重庆市长寿区人民法院民 事 判 决 书（2019）渝0115民初7845号原告：李淑贤，女，1945年6月19日出生，汉族，住重庆市长寿区。委托诉讼代理人（特别授权）：晏勇，重庆智跃律师事务所律师。被告：王瑛璇，女，1990年5月7日出生，汉族，住重庆市长寿区。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司重庆市长寿支公司，住所地重庆市长寿区凤城街道长寿路81号，统一社会信用代码91500115745319729Y。负责人：彭永刚，该公司总经理。委托诉讼代理人（特别授权）：陈小霞，重庆伟豪律师事务所律师。委托诉讼代理人（特别授权）：张维，重庆伟豪律师事务所律师。原告李淑贤与被告王瑛璇、太平洋财产保险股份有限公司重庆市长寿支公司（以下简称太平洋保险长寿支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月14日立案后，依法由审判员刘婕适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李淑贤的委托诉讼代理人晏勇、被告王瑛璇、被告太平洋保险公司的委托诉讼代理人陈小霞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李淑贤向本院提出诉讼请求：1、判令被告支付医疗费22084.8元（含续医费12000元）、营养费5000元、住院期间生活补助费4860元（81天×60元/天）、护理费10800元（120元/天×171天，扣除9720元）、残疾器具费1220元、残疾赔偿金29306.76元（34889元/年×6年×14%）、精神抚慰金9000元、交通费1000元、误工费9000元、鉴定费2250元，合计94521.56元；2、以上费用由被告太平洋保险长寿支公司在机动车交通事故责任强制保险、商业险范围内先于赔付，余下部分由被告王瑛璇予以赔付；3、本案诉讼费由被告王瑛璇承担。事实和理由：2019年6月3日上午9时40分许，被告王瑛璇驾驶其所有的渝DVXXXX小型客车，行驶至桃源南一路时与原告和贾永奎（原告的丈夫）相撞，致使原告和贾永奎多处受伤。原告当即被送到重庆市长寿区人民医院治疗，共住院81天，于2019年8月22日出院。该事故经公安部门认定为被告王瑛璇负全部责任，原告无责任。被告王瑛璇所有的渝DVXXXX小型客车在被告太平洋保险长寿支公司处投保了机动车交通事故责任强制保险和商业险，事故发生在保险期内。综上，二被告应当承担相应责任，故诉至法院，望判若所请。被告王瑛璇辩称，我和保险公司共垫付医疗费103386元，其中保险公司垫付48000元（含机动车交通事故责任强制保险10000元，其中有8000元用于原告，另外2000元用于案外伤者）。此外，我还垫付了原告的护理费9720元。因原告与案外伤者贾永奎系夫妻，我向其二人共同支付了生活费3000元，要求在本案中一并处理。我自愿承担本案的鉴定费及诉讼费。被告太平洋保险长寿支公司辩称，被告王瑛璇在我公司购买了机动车交通事故责任强制保险、商业三者险1000000元及不计免赔。事故发生后，我公司垫付机动车交通事故责任强制保险10000元，商业三者险40000元，请求在本案中一并解决。我公司与王瑛璇已就非医保用药费用、鉴定费、诉讼费达成一致意见，非医保用药费用扣除20%由被告王英璇承担，鉴定费、诉讼费也由被告王瑛璇承担。本院经审理认定事实如下：2019年6月3日9时40分，王瑛璇（女，29岁）驾驶车牌号为渝DVXXXX的小型客车，沿重庆市长寿区桃源南一路行驶至重庆市长寿区桃源南一路时，与行人贾永奎（男，76岁）、李淑贤（女，74岁）相撞，造成行人贾永奎、李淑贤2人受伤的交通事故。重庆市长寿区公安局交通巡逻警察支队四大队于2019年6月3日作出第500115420190003400号《道路交通事故认定书》，认定被告王瑛璇负全部责任；案外人贾永奎无责任；原告李淑贤无责任。事故发生后原告李淑贤即被送往重庆市长寿区人民医院住院治疗至2019年8月22日，住院81天。出院诊断：1、左侧桡骨远端骨折2、左侧尺骨茎突骨折复查。2、左侧胫骨平台骨折左侧腓骨骨头骨折复查。3、胸11椎体压缩性改变。4、腰4椎体压缩性骨折；5、胸腰椎退行性改变6、左下肢深静脉血栓形成7、左侧股静脉下段局部瘤样扩张8、腔隙性脑梗死。出院医嘱：1、继续院外治疗；加强营养，继续床上休息2-3月，具体下床活动时间由复片结果决定。2、在医师指导下加强患肢膝、腕关节等功能锻炼，锻炼需循序渐进，勿用暴力。3、定期门诊复查（术后每月一次）及根据情况复查患肢X片（术后1月、2月、3月······），根据所复查X片视骨折生长情况由医生决定何时能够下地行走负重，未经医生同意严禁下地行走、负重、过度活动等，根据所复查X片视骨折愈合情况决定取出内固定物时间，骨折愈合后及时来院需取出剩余内固定物疲劳断裂、弯曲、松动等。4、内固定物仅作固定骨折之用，以利骨折生长愈合，不能承受重量，如不遵医嘱可能出现内固定物断裂、弯曲、退出等，甚至再骨折，导致需二次或多次手术治疗。5、如骨折出现延迟愈合或不愈合，可能发生金属内固定物疲劳断裂、弯曲、松动等。6、注意预防卧床并发症如肺部感染、尿路感染、褥疮、下肢深静脉栓塞等。7、避免再受伤或遭受暴力，如有不适（如患肢肿胀、疼痛等）门诊就诊。8、暂休息一月，此后由复查结果决定休息时间。2019年8月23日，重庆市长寿区人民医院出具《医学诊断证明书》，载明处理意见：休息壹月。2019年9月21日，重庆市长寿区人民医院出具《医学诊断证明书》，载明处理意见：休息壹月。2019年10月20日，重庆市长寿区人民医院出具《医学诊断证明书》，载明处理意见：建议继续休息壹月。原告李淑贤在重庆市长寿区人民医院产生住院医疗费101579.60元，产生门诊医疗费9016.80元；在重庆市涪陵中心医院产生门诊医疗费2778元，合计113374.40元。前述医疗费由被告王瑛璇及被告太平洋保险长寿支公司垫付103386.60元（其中被告王瑛璇垫付55386.60元；被告太平洋保险长寿支公司在机动车交通事故责任强制保险范围内垫付8000元，在商业险范围内垫付40000元），由原告李淑贤自行垫付9987.80元。2019年8月18日，重庆市丰圣医疗器械有限公司开具发票，载明原告李淑贤购买轮椅、座便器1220元。2019年10月24日，原告李淑贤向我院提出司法鉴定申请，申请对其伤残等级、续医费、出院后护理时限进行司法鉴定，经我院委托重庆法正司法鉴定所鉴定，该所于2019年12月3日作出渝法正〔2019〕医鉴字第2381号《法医临床司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1.李淑贤目前左腕关节功能丧失、左膝关节功能丧失、腰4椎体骨折成形术后分别属十级、十级、十级伤残。2.李淑贤后续医疗费为人民币12000元（壹万贰仟圆）左右。3.李淑贤护理时限综合评定以出院后90日认定为宜。原告李淑贤就该次司法鉴定支付鉴定费2250元。渝DVXXXX小型普通客车登记在被告王瑛璇名下，该车在被告太平洋保险长寿支公司投保了机动车交通事故责任强制保险、商业三者险1000000元和不计免赔，事故发生在保险期间。原被告双方均同意将被告王瑛璇和被告太平洋保险长寿支公司垫付的款项纳入本案一并处理。被告王瑛璇和被告太平洋保险长寿支公司均认可扣除20%的非医保用药费用及鉴定费由被告王英璇负担。另查明，被告王瑛璇为原告李淑贤垫付住院期间护理费9720元（120元/天×81天）。原告李淑贤与案外人贾永奎系夫妻关系。对于当事人双方没有争议的以上事实，本院予以确认。对于当事人有争议的证据，本院认定如下：被告王瑛璇举示了原告的外孙刘发明于2019年6月12日出具的《收条》及其向原告的孙女贾梅微信转账记录截图，拟证明其向原告李淑贤及其丈夫贾永奎垫付生活费3000元，并要求在本案中一并处理。原告李淑贤对该证据的真实性无异议，但认为该款系支付给其丈夫贾永奎的生活费，与本案无关。本院认为，原告举示的《收条》中明确载明该款系支付给贾永奎的生活费，且贾永奎也因本次交通事故受伤，被告王瑛璇向其支付生活费符合常理，原告举示的该证据不能证明其向本案原告李淑贤支付生活费的事实，该证据不能达到原告的证明目的，本院不予采信。另被告王瑛璇陈述其向原告李淑贤支付1000元现金的事实，因其未举示证据证明，原告予以否认，本院不予采信。本院认为，公民的健康权受法律保护，公民在健康权受到侵害时，有要求侵权人给予赔偿的权利。原告李淑贤在本次交通事故中受伤，其依法享有获得赔偿的权利。重庆市长寿区公安局交通巡逻警察支队认定被告王瑛璇负全部责任，原告李淑贤及案外人贾永奎无责任，事实清楚，责任划分得当，本院予以确认。渝DVXXXX小型普通客车登记在被告王瑛璇名下，该车在被告太平洋保险长寿支公司投保了机动车交通事故责任强制保险、商业三者险1000000元及不计免赔，事故发生在保险期间，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，被告太平洋保险长寿支公司应当在机动车交通事故责任强制保险和商业三者险1000000元限额内承担赔偿责任，不足部分由被告王瑛璇承担，原告李淑贤对本次交通事故的发生没有过错，不应承担责任。被告王瑛璇自愿承担鉴定费，系其对自身权利的处分，符合法律规定，本院准予。对于原告李淑贤的各项损失，本院认定如下：1.对于医疗费，根据医疗费票据显示，原告李淑贤在重庆市长寿区人民医院、重庆市涪陵区中心医院共计产生医疗费113374.40元，被告对原告2019年6月13日住院产生的材料费及出院后的门诊费用不予认可，认为手术材料费已经包含在住院发票内，出院后的医疗费无相应病历，无法证明是因本次事故所必须的医疗。因原告李淑贤举示的手术材料费票据系原件，被告亦未举证证明该费用系包含在住院发票内，故本院对被告该辩解意见不予采纳。对于原告出院后产生的门诊医疗费，系原告出院后检查、复查及开具药品产生，原告出院后进行复查系遵循医嘱，其开具的药品亦在长寿区人民医院住院长期医嘱单之列，且有药品处方佐证，故本院对被告的辩解意见不予采纳。本院认定原告李淑贤因本次交通事故产生的医疗费为113372.40元。2.对于续医费。原告主张12000元，被告王瑛璇、太平洋保险长寿支公司对原告主张的该费用无异议，且该费用有鉴定意见书佐证，故本院认定原告李淑贤续医费为12000元；3.对于营养费，原告主张5000元，被告王瑛璇、太平洋保险长寿支公司不予认可，结合原告李淑贤的伤残等级及年龄，本院酌情主张1000元。4.对于住院期间生活补助费，原告主张4860元（81天×60元/天），被告王瑛璇、太平洋保险长寿支公司对该费用计算标准无异议，但认为原告的住院天数为80天，因原告《出院证明书》载明的住院天数为81天，且2019年6月3日至2019年8月22日实际天数亦为81天，故本院认定原告住院期间生活补助费为4860元（81天×60元/天）。5.对于护理费，原告住院81天，产生住院期间护理费9720元（81天×120元/天）。根据鉴定结论显示，原告出院后护理时限为90日，被告王瑛璇、太平洋保险长寿支公司认为出院后的护理费应按60元/天计算，但被告并未对其主张提供证据证明，故本院认定原告出院后护理费为10800元（90天×120元/天），综上，原告的护理费应为20520元。6.对于残疾器具费，原告主张1220元，被告王瑛璇、太平洋保险长寿支公司认为无医嘱故不予认可，因原告所购买的轮椅和坐便器系其受伤后必要且合理的辅助器具，且其举示了相应的票据，故本院对该费用予以支持。7.对于残疾赔偿金，原告主张29306.76元（34889元/年×6年×14%），被告王瑛璇、太平洋保险长寿支公司对原告主张的残疾赔偿金计算系数不予认可。根据鉴定结论显示，原告伤残等级为十级、十级、十级，故其残疾赔偿金为25120.08元（34889元×6年×12%）。8.对于精神抚慰金，原告主张精神损害抚慰金符合法律规定，但其主张精神抚慰金9000元过高，根据原告的伤残等级，本院酌定原告精神损害抚慰金为3000元。9.对于交通费，原告主张1000元，结合原告的治疗情况及其举示的票据，本院酌情主张交通费500元。10.对于误工费，原告主张9000元，因原告已达到法定退休年龄，且未举示证据证明其受伤前从事的职业及收入，故本院对该费用不予支持。11.对于鉴定费，原告主张2250元，并提供了相应的发票予以佐证，本院予以支持。综上，原告李淑贤因本次交通事故造成的损失有：医疗费113374.40元、续医费12000元、营养费1000元、住院期间生活补助费4860元、护理费20520元、残疾辅助器具费1220元、残疾赔偿金25120.08元、精神抚慰金3000元、交通费500元、鉴定费2250元，共计183844.48元。因被告太平洋保险长寿支公司已在机动车交通事故责任强制保险限额内为原告李淑贤垫付医疗费8000元、为案外人贾永奎垫付医疗费2000元，故其在机动车交通事故责任强制保险限额内的医疗费已支付完毕。剩余费用，由被告太平洋保险长寿支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告李淑贤护理费、残疾器具费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费共计50360.08元，由被告太平洋保险长寿支公司在商业三者险限额内赔偿原告李淑贤医疗费、续医费、营养费、住院期间生活补助费合计102159.52元，由被告王瑛璇向原告李淑贤赔偿非医保用药医疗费21074.88元、鉴定费2250元，合计23324.88元。同时，被告太平洋保险长寿支公司在商业三者险范围内垫付的医疗费40000元及被告王瑛璇垫付的医疗费55386.60元、护理费9720元应当在本案中一并扣除。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第二十六条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决如下：由被告中国太平洋财产保险股份有限公司重庆市长寿支公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告李淑贤医疗费、护理费、残疾器具费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费58360.08元（被告中国太平洋财产保险股份有限公司重庆市长寿支公司已支付8000元、被告王瑛璇已垫付护理费9720元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司重庆市长寿支公司还应向原告李淑贤支付40640.08元），在商业三者险限额内赔偿原告李淑贤医疗费、续医费、营养费、住院期间生活补助费102159.52元（被告中国太平洋财产保险股份有限公司重庆市长寿支公司已支付40000元、被告王瑛璇垫付医疗费34311.72，被告中国太平洋财产保险股份有限公司重庆市长寿支公司还应支付原告李淑贤27847.80元），以上合计由被告中国太平洋财产保险股份有限公司重庆市长寿支公司向原告李淑贤赔偿68487.88元，向被告王瑛璇迳付44031.72元；由被告王瑛璇于本判决生效后十日内赔偿原告李淑贤医疗费21074.88元（已支付）、鉴定费2250元；三、驳回原告李淑贤的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费423元，由原告李淑贤负担120元，被告王瑛璇负担303元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于重庆市第一中级人民法院。审 判 员  刘 婕二〇二〇年一月二十一日法官助理  邓春梅书 记 员  李茂珣