江苏省邳州市人民法院民 事 判 决 书(2019)苏0382民初5817号原告：范振启，男，1943年6月7日出生，汉族，农民，住邳州市。委托诉讼代理人：王晓龙，男，1964年11月12日生，汉族，居民，住邳州市。被告：杨见通，男，1984年12月5日出生，汉族，居民，住山东省临沭县。被告：阳光财产保险股份有限公司临沂中心支公司，住所地山东省临沂市经济技术开发区管委会西邻金科大厦，企业信用代码：91371300793908202P。负责人：邓凤龙，该公司经理。委托诉讼代理人：刘云棣，江苏好佳律师事务所律师。委托诉讼代理人：杨景乔，江苏好佳律师事务所实习律师。原告范振启诉被告杨见通、阳光财产保险股份有限公司临沂中心支公司（以下简称“阳光财保公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年6月3日立案受理后，适用简易程序于同年7月19日公开开庭进行审理。后转为普通程序依法组成合议庭，于2020年1月15日公开开庭进行审理。第一次开庭时，原告范振启的委托诉讼代理人王晓龙，被告阳光财保公司委托诉讼代理人刘云棣、杨景乔到庭参加诉讼。第二次开庭时，原告范振启的委托诉讼代理人王晓龙，被告阳光财保公司委托诉讼代理人刘云棣到庭参加诉讼。被告杨见通经本院依法传唤，两次开庭均无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告范振启向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费等各项损失198471.07元；2、被告承担诉讼费。事实及理由：2019年3月9日12时许，被告杨见通驾驶鲁Ｑ×××××号小型轿车，沿邳州市港合线由南向北行驶至12.2公里十字路口处，与由东向西行驶至此处原告骑行的电动自行车相撞，造成原告受伤，车辆损坏。该事故经邳州市公安交通巡逻警察大队认定，被告杨见通负该事故同等责任。原告范振启于事故发生当日被送入邳州东大医院抢救，并转至徐州医科大附属医院治疗，经诊断为多发性外伤、蛛网膜下腔出血、第二颈椎骨折、第二颈部脊髓损伤、左侧胸锁关节脱位伴骨折、左侧肩胛骨骨折、多发肋骨骨折、左侧尺骨骨折、多发性软组织损伤。原告行颈椎骨折切开复位钢板内固定术、左尺骨骨折切开复位钢板内固定术、左肩胛骨骨折切开复位钢板内固定术后，于2019年3月30日出院，医院建议继续治疗，加强营养、加强护理。另查明，被告杨见通驾驶的涉案鲁Ｑ×××××号小型轿车在被告阳光财保公司处投保交强险及商业三者险，商业三者险的限额为100万元并特约不计免赔，本次事故发生在保险有效期限内。事发后，上述被告均拒不履行赔偿义务。为维护原告合法权益，特具状起诉，请求判如所请。被告杨见通未答辩。被告阳光财保公司辨称：我公司对本次事故发生的事实及责任划分没有异议，涉案车辆鲁Ｑ×××××号小型轿车在我公司投保交强险，第三者责任险限额100万元不计免赔属实，事故发生在保险期限内。我公司愿意在交强险限额内先行赔付原告的损失，不足部分由商业三者险在保险限额内根据原告与被告杨见通过错按比例承担50%的赔偿责任。原告诉请的赔偿数额过高，其中医疗费应扣除10%非医保用药；根据原告户口性质，原告的相关损失应按照农村标准计算；发生事故时原告已经年满76周岁不再具备劳动能力，误工费不应予以支持。根据被告杨见通与我公司签订的保险合同约定，本案的诉讼费、鉴定费等间接损失不属于我公司的理赔范围，我公司不应承担。原告冯遵启为证明其主张，第一次开庭时向本院提供的证据有：1、道路交通事故认定书、被告杨见通的驾驶证、行驶证、交强险及商业险保单各一份，证明事故发生的事实经过，原告受伤、被告杨见通与原告范振启负本次事故同等责任，原告为非机动车，被告杨见通具有驾驶资质，所驾驶车辆经过合法年检，并在被告阳光财保公司处投保交强险，及100万不计免赔的商业第三者责任保险，事故发生在保险期间。2、邳州东大医院的门诊病历，证明原告伤后在该院门诊抢救治疗。3、徐州医科大学附属医院病情证明书、出院记录、住院病案首页、入院记录、手术记录三页、检查报告单7页、长期医嘱单及临时医嘱单共22页,证明原告因本次事故造成的伤情（见诉状）及治疗情况。另向法庭提交申请书一份，申请法院委托有关鉴定机构对原告因本次交通事故所构成的伤残程度、护理及营养期限予以评定。被告阳光财保公司对上述证据的质证意见为：对上述证据均无异议，同意原告的鉴定申请。第二次开庭时，原告范振启提交的证据有：1、医疗费发票一组13张，证明原告因本次事故造成医疗费损失共计168337.25元。2、医疗护理床发票1张，证明原告为辅助治疗支付护理床费用1710元。3、法医鉴定发票1张，证明原告为伤残鉴定支付鉴定费2250元。被告阳光财保公司对上述证据的质证意见为：对证据1三性无异议，但对医疗费数额以法庭核实为准；对证据2真实性无异议，但对原告是否需要护理床应以医嘱为准，如果没有医嘱该项费用不应支持；对证据3没有异议。被告杨见通两次庭审均未参加，被告杨见通、阳光财保公司均没有证据向法庭提交。本院依法向双方出示司法鉴定意见书一份，原告范振启对该意见书的质证意见为：没有意见。被告阳光财保公司对该证据的质证意见为：没有异议，但是否需要重新鉴定待代理人向公司汇报后7日内回复。本院依法组织当事人进行举证质证，对双方当事人提交证据的真实性均予以认定，对其证明效力结合其他证据进行综合认定。双方当事人的意见均记录在卷佐证。综合法庭调查，可以认定如下事实：2019年3月9日12时46分，被告杨见通驾驶鲁Ｑ×××××号小型轿车，沿邳州市港合线由南向北行驶至12KM+200M“十”字路口时，与由东向西行驶至此处原告范振启驾驶的电动自行车相撞，造成原告受伤，二车损坏的交通事故。该事故经邳州市公安交通巡逻警察大队认定，被告杨见通与原告范振启负该本次事故同等责任。原告范振启于事故发生当日被送入邳州东大医院抢救，随后转至徐州医科大附属医院治疗，累计住院21天，花费医疗费168337.25元。2019年3月30日出院医嘱建议继续治疗，加强营养、加强护理。本院委托连云港东方医院司法鉴定所对原告范振启伤情进行鉴定，2019年12月3日，该司法鉴定所出具的鉴定结论为：1、被鉴定人范振启于2019年3月9日因交通事故致颈2椎体及右侧横突骨折；左肩胛骨、尺骨骨折，多发肋骨骨折等。其颈2椎体骨折伴相应附件（右侧横突）骨折，经手术治疗后，构成人体损伤致残程度九级残疾；肋骨骨折6根以上，构成人体损伤致残程度十级残疾；目前遗留左肩关节功能丧失25%以上，构成人体损伤致残程度十级残疾。2、被鉴定人范振启其护理期限为伤后90日、营养期限为伤后90日。原告范振启为此支付鉴定费2250元。另查明，被告杨见通驾驶的涉案鲁Ｑ×××××号小型轿车所有人为其本人，该车在被告阳光财保公司处投保交强险及商业三者险100万元，并特约不计免赔；保险期限均为2018年8月2日至2019年8月1日24时。本次事故发生后，被告阳光财保公司在交强险限额内先行支付给原告医疗费10000元，车辆损失费2000元。原告范振启就本次事故造成的损失向上述二被告索要未果，引起本案诉争。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，造成事故的车辆已参加交通事故强制责任保险的，由保险公司在机动车交通事故强制责任保险限额内赔偿。不足部分，在商业第三者责任保险范围内承担，仍有不足的由责任人按照事故责任比例分担。本案中，被告阳光财保公司关于先行支付的医疗费10000元、车辆损失2000元一并处理的请求，本院予以采信。被告阳光财保关于应扣减10%非医保用药的抗辩意见，因用药非原告所能选择，故该抗辩意见本院不予采信。被告阳光财保公司关于其不应承担鉴定费等程序性费用抗辩依据不足，本院不予采信。被告阳光财保公司关于原告范振启户籍地属于农村，相关损失标准应按照农村居民标准计算的抗辩意见，本院予以采信。关于原告范振启各项损失，本院核定如下：1、医疗费，据实结算为170047.25元，本院予以支持。2、住院伙食补助费，原告范振启实际住院21天，按照50元/天计算为1050元。3、营养费，按照34元/天计算90天为3060元。4、护理费，按照80元/天计算90天为7200元。5、残疾赔偿金，原告构成交通事故九级一个、十级伤残二个，按照系数0.22，以20845元/年标准计算5年为22929.50元。6、精神损害抚慰金，根据本案具体情况，原告主张12000元本院予以支持。7、鉴定费2250元，据实结算本院予以支持。8、交通费，根据原告住院就医情况，本院酌情支持1000元。被告阳光财保公司先行支付车辆损失费2000元，未超出交强险保险限额中财产损失限额，原告车辆损坏是事实，且在本次诉请中没有主张，本院不予理涉。原告上述损失合计为219536.75元，超出交强险限额部分为医疗费164157.25元，由被告阳光财保公司在商业三者险限额内承担65%的赔偿责任为106702.21元。被告阳光财保在交强险及商业三者险限额内赔偿原告范振启残疾赔偿金等各项损失共计152081.71元，其余损失由原告自行承担。综上，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十七条、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十五条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第十八条、第十九条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司临沂中心支公司在交强险及商业三者险限额内赔偿原告范振启残疾赔偿金等各项损失152081.71元，扣减已付10000元，余款142081.71元于本判决生效之日起十日内付清。二、驳回原告范振启的其他诉讼请求。案件受理1400元，由被告阳光财产保险股份有限公司临沂中心支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费。审 判 长 李 振人民陪审员 孙 莉人民陪审员 陈传平二〇二〇年一月十七日书 记 员 张宜军