宁波市海曙区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）浙0203民初13620号 原告：郑为之，男，1947年1月24日出生，汉族，住浙江省宁波市海曙区。 委托诉讼代理人：张越，浙江红邦律师事务所律师。 委托诉讼代理人：王闽，浙江红邦律师事务所律师。 被告：吴祖辉，男，1985年3月13日出生，汉族，住浙江省宁波市海曙区。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司余干支公司。住所地：江西省上饶市余干县玉亭镇城北新区迎宾花园7-9号店面。统一社会信用代码：913611277419704182。 负责人：王虎，该支公司经理。 委托诉讼代理人：史海亚，女，中国太平洋财产保险股份有限公司宁波分公司员工。 原告郑为之为与被告吴祖辉、被告中国太平洋财产保险股份有限公司余干支公司（以下简称太平洋保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，于2019年11月7日诉至法院请求判令被告吴祖辉赔偿医疗费等各项损失24493元，被告太平洋保险公司在交强险限额内对损失承担赔偿责任。本院于同日立案后，依法由审判员袁满君适用简易程序于2019年12月4日公开开庭进行了审理。原告郑为之委托诉讼代理人张越、被告吴祖辉、被告太平洋保险公司委托诉讼代理人史海亚到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 经审理，本院对本案事实认定如下： 2017年7月23日10时10分许，被告吴祖辉驾驶赣Ｅ×××××号小型普通客车由北往南方向行驶至古林镇古林中心路中国银行附近路段处右转弯时，与右侧直行的原告驾驶的电动自行车发生碰撞，造成原告受伤、车辆损坏的交通事故。经宁波市公安局交通警察局海曙大队认定，被告吴祖辉驾驶机动车时未确保安全，承担事故的全部责任，原告不负责任。原告受伤后，入宁波市第一医院治疗，住院10天，后续在宁波市海曙区古林镇卫生院治疗。2018年5月9日，宁波诚和司法鉴定所出具司法鉴定意见书，建议原告的误工休养时间为5个月，护理期限为2个月，营养期限为2个月。 被告吴祖辉驾驶赣Ｅ×××××号小型普通客车在被告太平洋保险公司投保了交强险与保险金额为100万元的商业三者险及不计免赔险，事故发生在保险期间。 上述事实由原告提供的道路交通事故认定书、入院出院记录、司法鉴定意见书及原、被告庭审陈述等证据证明。 对原告诉请的赔偿项目及金额，本院认定如下： 1.医疗费：原告主张医疗费1401元并提供了相应医疗费发票，被告太平洋保险公司抗辩应扣除相应非医保费用，被告吴祖辉主张其垫付了10648.88元，但不需要在本案中一并处理，由其自行向保险公司理赔，本院予以准许。经核算，本院对原告医疗费损失为1401元予以认定。 2.住院伙食补助费：原告主张30元每天住院10天为300元，被告无异议，本院予以认定。 3.营养费：原告主张按900元每月主张2个月为1800元，被告无异议，本院予以认定。 4.护理费：原告主张住院期间护理费以180元每天计算，出院后护理费以90元每天计算，共计6300元。被告认为住院期间应按120元每天，出院期间应按60元每天计算。本院认为，经司法鉴定，原告的护理时间为90日，原告主张的住院期间的护理费，低于宁波市全社会在岗职工平均工资标准，出院期间的护理费也低于宁波市全社会在岗职工平均工资标准的50%。故本院对原告主张的护理费6300元予以认定。 5.交通费：原告主张交通费500元，被告抗辩以200元为宜。本院认为，原告主张交通费但没有提供相关证据，本院根据原告就医地点、就医次数等酌情认定400元。 6.误工费：原告提供村委会证明及工资流水单主张误工费损失13492元。被告抗辩根据工资流水单显示，被告每月仍收到款项，收入并未减少。本院认为，原告虽提供村委会的证明，显示其为村委会门卫，年收入32400元，但证明中并未表明其因交通事故产生误工损失，工资流水单也显示其仍每月收到相应工资收入。原告虽主张其因误工找了其他人顶替，并支付给他人报酬，但未提供相应证据证明，故本院对原告的误工损失不予认定。 7.鉴定费：原告主张鉴定费700元，被告保险公司认为不属保险理赔范围，本院对原告鉴定费损失700元予以认定。 综上，本院认定原告损失为：医疗费为1401元、住院伙食补助费300元、营养费1800元、护理费6300元、交通费400元、鉴定费700元，合计10901元。 本院认为，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业险的机动车发生交通事故造成损失，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因被告吴祖辉驾驶赣Ｅ×××××号小型普通客车，在被告太平洋保险公司投保了交强险，故应由被告太平洋保险公司在交强险的医疗费用在交强险范围医疗费用限额内承赔偿1401元，在伤残赔偿限额内赔偿护理费、交通费6700元。本次交通事故，交警部门认定原告不负事故责任，被告负全部的事故责任，故原告交强险外的损失，应由被告吴祖辉负担。因被告吴祖辉向被告太平洋保险公司投保了商业险，故应由被告太平洋保险公司按照保险合同约定承担赔付责任。鉴定费因属于间接损失，不属保险公司理赔范围，故鉴定费700元应由被告吴祖辉负担。被告太平洋保险公司主张医疗费用中应扣除非医保费用，本院认为，参照《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持”的规定，被告太平洋保险公司未能提供充分有效证据证明原告所支出的非医保用药费用超过了基本医疗保险同类医疗费用标准，故其应承担举证不能的不利后果，故本院对其要求扣除非医保费用再行赔付医疗费的主张，不予采纳。被告太平洋保险公司应赔偿原告医疗费1401元、住院伙食补助费300元，营养费1800元，合计3501元。因被告吴祖辉已垫付医疗费10648.88元，被告太平洋保险公司已向其赔付了部分医疗费，双方也一致同意自行处理，故本院予以准许，不再处理。《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十二条之规定，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司余干支公司应于本判决生效之日起十日内在交强险和商业险范围内赔偿原告郑为之医疗费1401元、住院伙食补助费300元，营养费1800元、护理费6300元，交通费400元，合计10201元； 二、被告吴祖辉应于本判决生效之日起赔偿原告郑为之鉴定费损失700元。 三、驳回原告郑为之的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条及相关司法解释之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（加倍部分债务利息＝债务人尚未清偿的生效法律文书确定的除一般债务利息之外的金钱债务×日万分之一点七五×迟延履行期间）。 本案受理费412元，减半收取206元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司余干支公司负担103元、被告吴祖辉负担103元，应负担的诉讼费用于本判决生效之日起十日内交至本院。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。 本判决生效后，义务人应在判决确定的履行期限内自动履行。如义务人不履行本判决确定义务的，权利人可自履行期限届满之日起两年内申请法院强制执行。执行期间人民法院有权依法采取查封、扣押、冻结、搜查、拍卖、变卖义务人的财产等强制措施；依据情节限制义务人高消费、纳入失信名单，向社会公布并通报征信机构，依法予以信用惩戒；对拒不履行的义务人，人民法院可以采取罚款、拘留等措施，直至依法追究刑事责任。 审 判 员 袁满君 二〇二〇年一月十五日 代书记员 郭逸尘 ? 本案引用的法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。 道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》 第十九条保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。 ··