云南省南涧彝族自治县人民法院民 事 判 决 书（2019）云2926民初1339号原告：吕定文，男，1953年7月12日生，汉族，云南省南涧县人，退休工人，住云南省南涧县。被告：罗连萍，女，1977年5月9日生，彝族，云南省南涧县人，农民，住云南省南涧县。被告：周军，男，1977年10月26日生，汉族，云南省南涧县人，农民，住云南省南涧县。被告：中国人民财产保险股份有限公司南涧支公司，住所地云南省南涧县南涧镇振兴北路39号。代表人：段建新，系公司经理。委托代理人：罗秉智，男，1969年9月30日生，彝族，云南省南涧县人，该公司员工，住云南省南涧县。代理权限为特别授权。原告吕定文诉被告罗连萍、周军、中国人民财产保险股份有限公司南涧支公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月28日受理后，依法由审判员杨金萍适用简易程序，于2020年1月6日公开开庭进行了审理。原告吕定文，被告罗连萍、周军，被告保险公司委托代理人罗秉智到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：2019年5月22日，被告罗连萍驾驶云Ｌ×××××号小型轿车，在中兴路K0+50M处，由于其不注意行车安全，掉头时妨碍其他车辆通行，致使所驾车辆右侧车头与原告吕定文驾驶的云Ｌ×××××号普通二轮摩托车左侧车身相撞，造成两车不同程度受损，吕定文受伤的交通事故。本次事故经南涧县公安局交通警察大队出具的《道路交通事故认定书》认定“被告罗连萍承担此次事故的主要责任，吕定文承担此次事故的次要责任”。事故发生后，原告首先被送往南涧县人民医院治疗，后因伤情严重，又转院至大理州人民医院住院治疗16天，被诊断为，左股骨粗隆间粉碎性骨折，左下肢皮软组织挫伤，左下肢广泛性多发性血栓。原告的伤情经云南弘诚司法鉴定所鉴定为，左股骨粗隆间粉碎性骨折，左下肢皮软组织挫伤，左下肢广泛性多发性血栓的目前损伤，未达伤残；后期医疗费评估为人民币11500元；护理期评定为180天，营养期评定为180天。另经查，云Ｌ×××××号小型轿车投保于被告保险公司，保险单号为PDZB201853290000037590，事故发生时该车处于有效保险期内。被告罗连萍、周军所述其垫付的费用属实。为维护原告的合法权益，诉请判令被告赔偿以下费用，医疗费18994.11元；护理费51325.2（285.14元/天×180天）；营养费5400元（30元/天×180天）；住院伙食补助费1600元（100元/天×16天）；后续治疗费11500元；交通费2000元；鉴定费2600元。上述损失共计93419.31元，先由被告保险公司在保险责任限额内承担赔偿责任,不足部分由被告罗连萍、周军承担全部赔偿责任。被告罗连萍、周军共同辩称：对于原告所述的事故经过及责任无异议。被告罗连萍驾驶的车辆登记车主为被告周军，二人是夫妻关系。云Ｌ×××××号车在被告保险公司投保有交强险和商业险，包括不计免赔。对于原告的各项诉讼请求以被告保险公司的为准，原告的损失被告保险公司已足够赔偿，保险公司赔偿完毕后被告罗连萍不用再赔偿。事故发生后被告罗连萍垫付给原告共计16692.5元，要求返还。综上，请法院依法判决。被告保险公司辩称：对事故经过及责任无异议。本案中被告罗连萍驾驶的车辆在被告保险公司投保了交强险和商业险，商业险限额为100万元，包含不计免赔。投保人和被保险人均为被告周军，事故发生在保险期间内，被告罗连萍具有驾驶资质，车辆检验合格，属于保险责任，被告保险公司愿意按照保险合同进行赔付。对于原告方的诉讼请求，医疗费认可按照合法合规的票据为基准计算，鉴定以后产生的医疗费属于后续治疗费；护理费，以93元每天计算150天；营养费，同意赔偿90天，因为营养费在行业内被定义为医疗费，原告无证据证明需要加强营养这么长的时间，对标准无意见；住院伙食补助费无意见；后续治疗费认可10000元；交通费，原告无证据证明，不予赔付，且被告保险公司已经赔付了救护车费；鉴定费，属于间接损失，且应该扣除作伤残鉴定的费用，因为未达残疾。综合各方诉辩主张，本案争议焦点是原告方损失应获赔偿项目、标准及赔偿数额如何确定。原告就其诉讼主张向本院提交以下证据：第一组，原告身份证复印件1份；2.户口簿彩色复印件1份。用以证明原告的自然情况及主体资格。第二组，南涧县公安局交通警察大队第532926120190000025号道路交通事故认定书原件1份。用以证明事故经过及责任。第三组，1.南涧县人民医院医疗门诊收费票据原件6张；2.南涧县人民医院医疗门诊收费票据原件1张（救护车费）；3.大理州人民医院医疗收费票据原件2张；4.南涧县中兴医院收据原件1张；5.大理州人民医院病人结账清单原件2份；6.大理州人民医院出院证复印件1份。用以证明原告因此次交通事故受伤住院支出费用情况。第四组，1.编号为532909017的云南弘诚司法鉴定所司法鉴定意见书原件1本；2.云南省增值税发票原件1张。用以证明经过鉴定，原告因此次事故需要后期治疗费为11000元至11500元，护理期为180日，营养期为180日以及支出鉴定费2600元的事实。经质证，被告保险公司的质证意见如下，对第一、二组证据三性无异议。第三组证据中，1号证据中发票号为010717786、金额381.06元的门诊收费收据三性无意见，但认为属于后续治疗费范畴；4号证据形式要件不合法，不予确认；对其他证据无异议。第四组证据中，1号中后续治疗费鉴定无异议，但认可10000元，三期鉴定过高，认为原告已经超过60岁；2号无异议。被告罗连萍、周军的质证意见与被告保险公司的一致。被告罗连萍就其答辩主张向本院提交以下证据：刷卡记录小票原件3张。用以证明事故发生后被告罗连萍垫付的部分费用。经质证，原告、被告周军及被告保险公司均无异议。被告周军未向本院提交证据。被告保险公司就其答辩主张向本院提交以下证据：1.机动车交通事故责任强制保险单（抄件）打印件（加盖公章）1份；2.机动车商业保险保险单（副本）打印件（加盖公章）1份。用以证明云Ｌ×××××号车的投保情况。经质证，原告及被告罗连萍、周军均无异议。本院综合审查认证如下：一、原告提交的证据。第一、二组被告无异议，予以确认。第三组证据中，4号形式要件不合法，不予确认；其他证据真实、合法，与本案相关联，予以确认。第四组，真实、合法，与本案相关联，予以确认。二、被告罗连萍及被告保险公司提交的证据，各方质证无异议，予以确认。根据以上确认证据和当事人陈述，本院确认以下法律事实：2019年5月22日，被告罗连萍（持B1类机动车驾驶证）驾驶云Ｌ×××××号小型轿车，09时30分许，头东尾西掉头行驶，在中兴路K0+50M处，由于其不注意行车安全，掉头时妨碍其他行驶的车辆通行，致使所驾车辆右侧车头与不注意行车安全，未按操作规范安全驾驶的原告（持C1D类机动车驾驶证）驾驶的云Ｌ×××××号普通二轮摩托车左侧车身相撞，造成两车不同程度损坏，原告受伤的道路交通事故。该事故经南涧县公安局交通警察大队认定，被告罗连萍承担主要责任，原告承担次要责任。原告受伤后被送往南涧县人民医院抢救治疗，因伤情严重当天被送往大理州人民医院住院治疗16天。经诊断，原告的伤情为，左股骨粗隆间粉碎性骨折，左下肢皮软组织挫伤，左下肢广泛性多发性血栓。原告的伤情经云南弘诚司法鉴定所鉴定为，左股骨粗隆间粉碎性骨折，左下肢皮软组织挫伤，左下肢广泛性多发性血栓的目前损伤，未达伤残；后期医疗费为人民币11000元至11500元；护理期180天，营养期180天。云Ｌ×××××号车登记车主为被告周军，在被告保险公司投保有机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）和商业第三者责任险（包括不计免赔险）。保险期间从2019年5月3日零时起至2020年5月2日24时止。其中，交强险死亡伤残赔偿限额为11万元、医疗费用赔偿限额为1万元、财产损失赔偿限额为2000元；商业险赔偿限额为100万元。事发后，被告罗连萍垫付给原告相关费用共计16692.5元（60元+191.2元+154.8元+6.5元+1280元+7000元+3000元+5000元）。本院认为：原告所受损害系被告罗连萍负有事故责任的交通事故所致，根据事故责任认定和车辆投保情况，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一、二款和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，原告的损失首先应由被告保险公司在交强险限额范围内予以赔偿，交强险赔偿不足部分由被告保险公司在商业险范围内赔偿70%，商业险不足以赔偿交强险赔偿不足部分的70%的由被告罗连萍赔偿。本案中被告周军无过错，无需承担赔偿责任。关于原告损失的确定。根据《中华人民共和国侵权责任法》《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，依照《2019年云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用的计算标准》（云南省高级人民法院和云南省公安厅“云公交〔2019〕56号”文件），结合在案证据确定原告的损失：1.医疗费，根据确认的证据，包括原告自行支付的和被告方垫付的部分，确定为19217.05元（17008.85元+154.8元+360.9元+60元+191.2元+154.8元+6.5元+1280元）；2.护理费，原告无证据证明护理人员有固定工作及收入，依据鉴定结论，结合确认的证据，确定为28846.8元（160.26元/天×180天）；3.营养费，依据鉴定结论，结合当地生活水平，确定为5400元（180天×30元/天）；4.住院伙食补助费，参照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准，确定为1600元（100元/天×16天）；5.后续治疗费，结合原告伤情，依据鉴定结论，确认11500元，扣除鉴定后产生的318.06元，确定为11181.94元（11500元-318.06元）；6.交通费，原告无证据证明，结合原告伤情及治疗情况，确定为500元；7.鉴定费，属于为确定保险标的的损失程度所支付的必要的合理的费用，应纳入保险公司赔偿范围，结合确认的证据，确定为2600元。上述各项合计69345.79元。根据前述责任划分，对原告以上损失，被告保险公司应在交强险限额范围内死亡伤残赔偿限额项下赔偿原告护理费、交通费合计人民币29346.8元（28846.8元+500元），在医疗费用赔偿限额项下赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费合计人民币10000元，两项合计39346.8元；交强险赔偿不足部分由被告保险公司在商业险限额范围内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、鉴定费合计20999.3元[（19217.05元+5400元+1600元+11181.94元+2600元-10000元）×70%]。各项合计60346.1元。前述认定的原告的损失应由被告罗连萍承担的赔偿责任已由被告保险公司在保险限额内代被告罗连萍足额赔偿，本案中被告罗连萍无需另行承担赔偿责任，其垫付的16692.5元应从原告获得的保险赔偿款中扣还，可由被告保险公司直接向被告罗连萍支付。综上所述，对原告不符合法律规定且无证据证明的诉请不予支持，对被告不符合法律规定且无证据证明的主张不予采信。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一、二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款和《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司南涧支公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内死亡伤残赔偿限额项下赔偿原告吕定文护理费、交通费合计人民币29346.8元，在医疗费用赔偿限额项下赔偿原告吕定文医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费合计人民币10000元，两项合计39346.8元；在第三者责任商业保险限额范围内赔偿原告吕定文交强险赔偿不足部分的医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、鉴定费合计人民币20999.3元。上述各项合计60346.1元，其中，向原告吕定文支付43653.6元，向被告罗连萍支付16692.5元，均限于判决生效后三十日内履行。二、驳回原告吕定文的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取人民币1068元，由原告吕定文负担398元（已交纳），由被告罗连萍负担670元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省大理白族自治州中级人民法院。双方当事人逾期不上诉的，本判决即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行义务，享有权利的当事人可在判决规定履行期限届满之日起两年内向本院申请强制执行。审判员  杨金萍二〇二〇年一月十六日书记员  戴蕊娇