四川省乐山市五通桥区人民法院 民 事 判 决 书 (2019)川1112民初491号 原告：孙素林，女，1953年3月22日出生，汉族，住四川省乐山市五通桥区。 原告：荣露，女，1986年6月10日出生，汉族，住四川省乐山市五通桥区。 二原告共同委托诉讼代理人：刘海全，男，住四川省乐山市五通桥区。由五通桥区牛华镇汤家坝村民委员会推荐。 被告：徐永志，男，1964年11月1日出生，汉族，住四川省乐山市市中区。 委托诉讼代理人：陈达洪，犍为县玉津法律服务所法律工作者。 委托诉讼代理人：严宽，乐山市川乐法律服务所法律工作者。 被告：中华联合财产保险股份有限公司乐山中心支公司，住所地四川省乐山市高新区安港路489号1幢5楼。 负责人：刘凤斌，总经理。 委托诉讼代理人：程平，男，该公司员工。 委托诉讼代理人：刘璇，女，该公司员工。 原告孙素林、荣露与被告徐永志、中华联合财产保险股份有限公司乐山中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月22日立案后，依法适用简易程序于2019年5月24日、12月25日公开开庭进行了审理。原告孙素林、荣露及其委托诉讼代理人刘海全，被告徐永志及其委托诉讼代理人陈达洪、严宽，被告保险公司的委托诉讼代理人程平到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告孙素林、荣露向本院提出诉讼请求：1.判令二被告立即赔偿原告因交通事故造成的各项损失共计223429.00元（赔偿清单：1.医疗费52877.30元、2.住院伙食补助费725.00元、3.住院护理费4147.00元、4.死亡赔偿金368724.00元、5.交通费1000.00元、6.精神损害抚慰金40000.00元、7.误工费1287.00元、8.丧葬费29335.00元，按责任划分后二被告应承担223429.00元）；2.判令保险公司在保险限额内直接将上述赔偿款项支付给原告；3.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年1月31日，荣立强驾驶悬挂号牌为ＣＸ184号普通二轮摩托车，从牛华方向沿省道104线往乐山方向行驶。07时15分许，当车行驶至省处，在向左变更车道时，与同向直行由徐永志驾驶的川Ｌ×××××号小型面包车发生碰撞，造成荣立强受伤于2019年3月14日死亡及双方车辆损坏的交通事故。2019年1月31日，荣立强被送往乐山市人民医院住院治疗，于2019年3月1日出院，住院29天，于2019年3月14日死亡。2019年4月16日，乐山市公安局五通桥区分局交通警察大队依法作出道路交通事故认定书，认定荣立强负事故主要责任，徐永志负事故次要责任。经查川Ｌ×××××号小型面包车在保险公司投保了商业险，此次事故发生在保险责任期限内。综上，二原告为维护自身合法权益，特诉至人民法院请求支持其诉讼请求。 被告徐永志辩称，1.对交通事故的发生经过无异议；2.其垫付了医疗费10,000.00元,请求在本案中一并处理；3.乐山科信司法鉴定中心出具的鉴定意见书遗漏了死者重要的死亡原因，鉴定意见不真实、不全面，应重新鉴定；4.交通事故造成荣立强死亡的参与度只有10%-20%，根据相关规定,参与度不进入交强险，仅在交强险外考虑参与度。 被告保险公司辩称，1.对交通事故发生事实无异议，保险公司无垫款；2.川Ｌ×××××号车在保险公司投保了商业险（第三者责任险为50万元，含不计免赔），未投保交强险；3.乐山科信司法鉴定中心鉴定意见资料摘要中，未摘录原告发病及器官衰竭原因，保险公司申请重新鉴定；4.交通事故损失计算时，首先应考虑10%-20%的参与度，由车方在交强险限额内优先赔付，由于死亡伤残赔偿项未超出交强险限额，故保险公司在死亡伤残赔偿项下不承担商业三者险赔偿责任，保险公司仅对医疗费中超过交强险医疗赔偿项的部分承担30%的赔偿责任，医疗费应扣除20%自费药。 当事人为支持其诉讼请求依法提交了以下证据：身份证，常住人口登记卡，营业执照，驾驶证，行驶证，车辆保险单，道路交通事故认定书，乐山市人民医院出院证明书、荣立强1月31日住院病历资料、2019年3月14日抢救记录、居民死亡医学证明（推断）书、医疗费发票，遗体火化证明、居民死亡户籍注销证明，五通桥区牛华镇汤家坝村民委员会荣立强家庭关系证明。本院依申请调取了乐山市人民医院荣立强1月31日住院完整病历、2019年3月14日急诊病历、川乐公物鉴（理化）字[2019]70号物证检验报告。原、被告对上述证据的三性均无异议，本院经审查，上述证据均符合证据三性，本院予以采信。 根据当事人陈述及审查采信的证据，本院对双方当事人无争议的事实认定如下：2019年1月31日，荣立强（无机动车驾驶证）驾驶悬挂号牌为ＣＸ184号的普通二轮摩托车，从牛华方向沿省道104线往乐山方向行驶。07时15分许，当车行驶至省处，在向左变更车道时，与同向直行由徐永志（持Ｃ1Ｅ型驾驶证）驾驶的川Ｌ×××××号小型面包车发生碰撞造成荣立强受伤。荣立强立即被送往乐山市人民医院住院治疗，住院29天，于2019年3月1日出院。出院诊断：1.左侧额颞顶部急性硬膜下出血，2.左侧额叶脑挫裂伤，3.创伤性蛛网膜下腔出血，4.左侧额骨、颞骨及颧骨多发骨折、颅底骨折、颅内积气，5.头皮血肿伴多发皮肤挫裂伤，6.右肺挫伤，7.腰4椎体左侧横突骨折，8.全身多处软组织损伤，9.主动脉钙化，10.应激性血糖升高，11.窦性心动过缓，12.轻度贫血，13.低蛋白血症，14.电解质代谢紊乱，15.肺部感染。出院医嘱：“1.注意休息，建议出院后休息1月，避免过劳及受凉……。”。其间，原告花去住院费用47188.43元,门诊费用2561.82元，共计49750.25元（原告垫付39750.25元，徐永志垫付10000.00元）。2019年3月14日18时32分，荣立强突发呼吸困难，在乐山市人民医院急诊治疗，同日，被宣布死亡。原告支出门诊费用3097.05元（其中2019年3月14日金额为30元的门诊票据，无就诊人员姓名，费用项目为其他费用，与本案无关联，本院不予采信）。 2019年4月16日，乐山市公安局五通桥区分局交通警察大队依法作出第511112120190000005-1号道路交通事故认定书，认定荣立强负主要责任，徐永志负次要责任。徐永志驾驶的川Ｌ×××××号小型面包车未投保交强险，该在保险公司投保了商业第三者责任保险（保险金额为50万元，含不计免赔），事故发生在保险期间内。 另查明，荣立强出生于1950年4月23日，系城镇居民。荣立强的父母已亡，原告孙素林系荣立强的配偶，原告荣露系荣立强的独生女。 对当事人双方有争议的证据和事实认定：二原告提交了乐山科信司法鉴定中心[2019]病鉴字第0067号司法鉴定意见书，证明经鉴定荣立强的死亡原因为：因交通事故致重型颅脑损伤继发脑组织液化性坏死致中枢性呼吸、循环衰竭死亡。保险公司认为该鉴定意见遗漏了乐山市人民医院抢救病历上载明的荣立强是因气管异物窒息导致死亡这一重要事实，保险公司对鉴定意见不予认可，申请重新鉴定。徐永志的意见和保险公司一致。本院经审查认为，保险公司重新鉴定的申请符合法律规定，本院予以准许，并组织双方当事人选定四川求实司法鉴定所重新鉴定。2019年12月2日，四川求实司法鉴定所作出川求实鉴[2019]文审2430号法医学文证审查意见书，审查意见：1.荣立强在交通事故所致颅脑损伤、患有严重动脉粥样硬化的基础上，疑似气管异物窒息后发生呼吸心跳骤停死亡，交通事故所致颅脑损伤、自身患有严重动脉粥样硬化、可疑气管异物构成了荣立强的联合死因；2.交通事故所致颅脑损伤作为一个独立的参考因素，本身不会导致荣立强发生死亡，但在整个过程中起到了促进死亡结果发生的作用，属于辅助死因，交通事故的参与度为10%-20%。保险公司垫付鉴定费8640.00元。各方当事人对该份鉴定意见书均无异议，本院认为，四川求实司法鉴定所作出的法医学文证审查意见书符合证据三性，本院予以采信。 本院认为，公民享有生命健康权。本案中，徐永志驾驶川Ｌ×××××号小型面包车与向左变更车道的摩托车驾驶员荣立强发生碰撞，造成荣立强受伤后于2019年3月14日死亡。二原告作为第一顺序继承人有权请求侵权人徐永志承担侵权责任。本次事故经交警部门认定荣立强负主要责任，徐永志负次要责任，当事人双方对事故责任划分均无异议，本院依法认定徐永志对本次事故承担30%的民事赔偿责任。 本案争议焦点：1.本案是否考虑交通事故参与度。本院认为，一般侵权行为的构成要件包括：有加害行为、有损害后果、加害行为与损害后果之间存在因果关系、行为人主观上有过错。因果关系是承担侵权责任的必备要件，行为人只对与加害行为有因果关系的损害后果承担赔偿责任，受害人因两个或两个以上原因遭受同一损害后果的，根据原因力的大小划分责任。本案中，2019年1月31日，徐永志驾车发生交通事故致荣立强受伤住院，2019年3月1日，荣立强因交通事故导致的直接损伤基本治疗痊愈出院，2019年3月14日，荣立强疑似气管异物窒息后发生呼吸心跳骤停死亡。四川求实司法鉴定所作出川求实鉴［2019］文审2430号法医学文证审查意见，本次交通事故所致颅脑损伤、自身患有冠状动脉粥样硬化、可疑气管异物等构成了荣立强的联合死因，交通事故所致颅脑损伤作为一个独立参与因素，本身不会导致荣立强发生死亡，但在整个过程中起到了促进死亡结果发生的作用，属于辅助死因，交通事故参与度为10%-20%。故本院依法确认本次交通事故与荣立强死亡的因果关系参与度为20%。2.赔偿责任如何分担。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》规定，交强险是指保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。交强险责任是法定责任，其首要目的是使受害人的损失得到及时赔偿，基于交强险的保障功能，交通事故损伤参与度仅在交强险以外的侵权责任中予以考虑。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十九条规定，未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，当事人请求投保义务人在交强险责任范围内予以赔偿的，人民法院应予支持。本案中，川Ｌ×××××号小型面包车未投保交强险，该车在保险公司投保了商业三者险，该份合同合法有效，事故发生在保险期间内。故荣立强因交通事故死亡给二原告造成的损失，首先应由徐永志在交强险限额范围内予以赔偿，超出交强险部分由保险公司根据商业三者险合同按20%参与度计算后再按照责任比例承担30%。 综上所述，本院根据查明的事实及结合本案的实际情况，依法认定孙素林、荣露因荣立强死亡造成的相关损失为：一、医疗费用赔偿项下：1.医疗费52,847.30元（根据门诊及住院发票确认,其中徐永志垫付10,000.00元，二原告垫付42,847.30元）；2.住院伙食补助费25.00元／天×29天=725.00元，共计53,572.30元。二、死亡伤残赔偿项下：1.住院期间护理费143.00元∕天×29天=4147.00元；2.死亡赔偿金30,727.00元／年×12年=368,724.00元（二原告的主张不违反法律规定，本院予以支持）；3.交通费酌定800.00元；4.精神损害抚慰金40,000.00元；5.亲属办理丧葬事宜的误工费143.00元/天×3天×3人=1287.00元（二原告的主张不违反法律规定，本院予以支持）；6.丧葬费29,335.00元(二原告的主张不违反法律规定，本院予以支持)，共计444,293.00元，以上损失合计497,865.30元。由于本次交通事故导致荣立强受伤住院，徐永志应按照赔偿比例承担荣立强1月31日住院产生的医疗费、住院伙食补助费、住院期间护理费；对与荣立强死亡相关的3月14日抢救费用、丧葬费、亲属办理丧葬事宜的误工费、交通费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金超出交强险部分按20%计算后再按照赔偿比例承担赔偿责任。属于医疗费用赔偿项下的53,572.30元，由徐永志在交强险范围内赔偿10,000.00元，由保险公司在商业三者险范围内赔偿12,328.40元（×30%）；属于死亡伤残赔偿项下的444,293.00元，由徐永志在交强险范围内赔偿110,000.00元，由保险公司在商业三者险范围内赔偿20,057.58元(×20%×30%)。保险公司关于医疗费应扣除20%自费药的辩解意见，其未提供证据证明荣立强使用的自费药的具体名称和数额，以及超过基本医疗保险类医疗费用标准的金额，也未提供证据证明其对扣除自费药的免责条款向投保人尽到了提示和明确说明义务，其关于扣除20%自费药的辩解意见，本院不予采纳。保险公司支付的重新鉴定费用8640.00元，属于诉讼费用范畴，不是二原告因交通事故造成的损失，此款由保险公司负担。事故发生后，徐永志垫付了10,000.00元，为鼓励积极救治，减少诉累，应予扣减。综上，徐永志应向二原告支付110,000.00元，保险公司应向二原告支付32,385.98元。 为此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第十六条、第十八条、第二十二条,《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十九条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十七条、第二十九条规定，判决如下： 一、被告徐永志在本判决生效后十日内向原告孙素林、荣露支付交通事故赔偿款110,000.00元； 二、被告中华联合财产保险股份有限公司乐山中心支公司在本判决生效后十日内向原告孙素林、荣露支付交通事故赔偿款32,385.98元； 三、驳回原告孙素林、荣露的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4652.00元，减半收取计2326.00元，由被告徐永志负担1463.00元，由原告孙素林、荣露负担863.00元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。 审 判 员 陈忠云 二〇二〇年一月六日 法官助理 马小杰 书 记 员 徐 杨