宁波市海曙区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）浙0203民初13655号 原告：陈志刚，男，1950年6月12日出生，汉族，住浙江省宁波市海曙区。 委托诉讼代理人：徐斌，宁波市鄞州区开成法律服务所法律服务工作者。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司常州分公司。住所地：江苏省常州市新北北区衡山路6-6号B座四楼。统一社会信用代码：91320400837164963H。 代表人：汪长毓，该分公司总经理。 委托诉讼代理人：史海亚,女，中国太平洋财产保险股份有限公司宁波分公司员工。 被告：高雄杰，男，1985年7月6日出生，汉族，住浙江省宁波市海曙区。 原告陈志刚为与被告中国太平洋财产保险股份有限公司常州分公司（以下简称被告太平洋保险公司）、高雄杰机动车交通事故责任纠纷一案，于2019年11月7日诉至本院。原告陈志刚以其因交通事故受伤，被告未依法足额支付赔偿款为由，请求判令：被告赔偿原告医疗费等各项损失共计101956.30元；精神抚慰金在机动车交通事故责任保险（以下简称交强险）内优先赔付；除被告太平洋保险公司交强险赔付以外，由被告高雄杰承担。本院于同日受理后，依法由审判员袁满君适用简易程序于2019年12月10日公开开庭进行了审理。原告陈志刚委托的诉讼代理人徐斌、被告中国太平洋财产保险股份有限公司常州分公司委托的诉讼代理人史海亚、高雄杰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 经审理，本院对本案双方当事人无争议的事实认定如下： 2019年1月18日09时39分许，被告高雄杰驾驶浙Ｂ×××××号小型轿车在西北街由北往南方向行驶至宁波市第二医院附近时，与在该处行走的行人原告陈志刚发生碰撞，造成原告陈志刚受伤的交通事故。该事故经宁波市公安局交通警察局海曙大队出具道路交通事故认定书，认定被告高雄杰承担本次事故的主要责任，原告陈志刚承担次要责任。事故发生后，原告被送往宁波市第二医院住院治疗15天,诊断为左侧踝关节骨折、高血压病；2019年5月6日，原告因拆除左踝部分内固定，在中国科学院大学宁波华美医院住院治疗2天。2019年7月22日，浙江中和司法鉴定所出具司法鉴定意见书，原告因交通事故致左胫腓骨下段粉碎性骨折、左内踝、后踝骨折经手术治疗后，目前遗留左踝关节功能丧失达50%以上（未达75%）的致残程度为十级；建议原告的误工期限为180日、护理期限为90日、营养期限为90日，上述期限均包括住院期间；原告的后期医疗费（拆除左胫腓骨下段处内固定）约需壹万元人民币（仅供参考）或以实际发生为准。 被告高雄杰驾驶的浙Ｂ×××××号牌小型轿车在被告太平洋保险公司投保了交强险，未投保机动车第三者责任保险（以下简称商业三者险），事故发生在保险期间。事故发生后，被告高雄杰已垫付共计30429.93元（已扣除被告太平洋保险公司垫付医药费10000元），被告太平洋保险公司在交强险内已垫付医药费10000元。 上述事实由原告提供的道路交通事故认定书、出院记录、门诊病历、疾病诊断意见书等病历资料、司法鉴定意见书，被告高雄杰提供的住院护理费收款收据、宁波市第二医院门诊收费票据、出院结算单、住院费用清单及当事人庭审陈述等证据证明。 关于双方当事人争议的赔偿项目及赔偿标准，本院认定如下： 1.医疗费：原告提供了金额为4002.68元的医疗费发票，被告高雄杰提供了金额为36429.93元的医疗费发票，证明其垫付费用，被告太平洋保险公司对上述发票的真实性、合法性、关联性没有异议。本院对原、被告提供的医疗费票据的真实性、合法性、关联性予以认定，经审核，对原告的医疗费损失（含非医保费用）40432.61元予以认定。 2.后续治疗费：原告主张后续治疗费10000元，被告高雄杰抗辩该项费用尚未发生，应待实际发生后再行赔付。本院认为,鉴定意见书给出明确的意见，原告仍有一个内固定在位，此系拆除内固定的费用，为减少当事人诉累，故本院对原告主张的后续治疗费10000元予以认定。 3.住院伙食补助费：原告主张住院期间17天按30元每天计算为510元。被告太平洋保险公司对此无异议；被告高雄杰抗辩此项费用已与原告家属口头约定包含在其垫付的4000元当中，不应赔付。本院认为，被告高雄杰的抗辩无相关证据佐证，原告的主张合理合法，本院予以认定510元。 4.营养费：原告主张按30元每天营养期限90天计算为2700元。被告太平洋保险公司无异议；被告高雄杰抗辩此项费用已与原告家属口头约定包含在其垫付的4000元当中，不应赔付。本院认为，被告高雄杰的抗辩无相关证据佐证，鉴定机构根据原告的伤情，建议其营养期限为90日，原告的主张合理合法，本院予以认定2700元。 5.护理费：原告主张住院时间17天按196.6元每天，出院期间73天按98元每天计算护理费损失为10496.20元。被告高雄杰抗辩对原告提出的计算方式有异议，同时主张实际住院天数未达到原告主张的17天，并提供了垫付住院6天实际支出护理费为1380元的收款收据；被告太平洋保险公司抗辩按住院120元每天、出院按60元每天计算。本院认为，鉴定机构根据原告的伤情，建议其护理期限为90日，根据原告提供的出院记录，原告先后住院共计17天，被告高雄杰实际支出住院6天共计1380元。故本院认定，对被告高雄杰实际支出护理费予以认定，剩余护理期间酌定住院期间的护理费按全社会在岗职工平均工资标准计算，出院后的护理费，按全社会在岗职工平均工资的50%计算。经审核，此项费用合计为10591.10元（1380元+70780元÷365天×11天+70780元÷365天÷2×73天）。 6.残疾赔偿金：原告主张残疾赔偿金66147.40元，被告太平洋保险公司有异议，主张应拆除内固定后进行伤残鉴定，故认可残疾赔偿金应按50%赔付。本院认为，程序上，鉴定机构已履行《浙江省司法鉴定机构受理鉴定委托规则》规定的通知义务，电话通知太平洋保险公司工作人员到场；同时，鉴定机构的鉴定意见明确指出原告内固定虽在位，但未跨越关节面，被告虽然对原告的伤残等级存有异议，但未提供相关反驳证据，结合原告的伤情，本院对原告的伤残等级予以认定。经核算，本院对原告主张的残疾赔偿金66147.40元予以支持。 7.交通费：原告主张交通费损失500元。被告认可300元。本院认为交通费应当根据原告及其必要的陪护人员因治疗就医而实际发生的费用计算。本院根据原告的治疗情况，结合原告就医次数、就医地点，酌情确认交通费为300元。 8.精神损害抚慰金：原告主张精神损失费5000元。被告认为过高，认可4000元。本院综合考虑双方过错、原告的伤残等级等情况，酌定精神损害抚慰金为4000元。 9.鉴定费：原告因伤进行司法鉴定，支出鉴定费2600元，被告保险公司认为属于间接损失，不属保险理赔范围，本院对原告鉴定费损失2600元予以认定。 综上，本院认定原告损失为：医疗费40432.61元、后续治疗费10000元、住院伙食补助费510元、营养费2700元、护理费10591.10元、残疾赔偿金66147.40元、交通费300元、精神损害抚慰金4000元、鉴定费2600元，合计137281.10元。 本院认为，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业险的机动车发生交通事故造成损失，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被告高雄杰驾驶的浙Ｂ×××××号小型轿车在被告太平洋保险公司投保了交强险，故应由被告太平洋保险公司在交强险医疗费用限额内赔偿10000元，因被告太平洋保险公司已垫付，故不再承担；在伤残赔偿限额内赔偿原告81038.50元（其中精神损害抚慰金优先赔付）。本案交通事故，交警部门认定被告高雄杰承担本次事故的主要责任，原告陈志刚承担次要责任，该认定并无不当，本院予以采信，本院酌情认定原告承担损失的20%，被告高雄杰负担损失的80%。事故造成原告交强险外的损失46242.60元，由被告高雄杰负担损失的80%，即36994.08元。因被告高雄杰已垫付30429.93元，故被告高雄杰仍需承担6564.15元。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条、第十九条、第二十二条之规定，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司常州分公司应于本判决生效之日起十日内在第三者责任强制保险责任限额内赔偿原告陈志刚医疗费10000元（已赔付）、伤残限额内赔偿81038.50元； 二、被告高雄杰应于本判决生效之日起十日内赔偿原告陈志刚经济损失6564.15元； 三、驳回原告陈志刚的其他诉讼请求。 如果被告中国太平洋财产保险股份有限公司常州分公司、高雄杰未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条及相关司法解释之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（加倍部分债务利息＝债务人尚未清偿的生效法律文书确定的除一般债务利息之外的金钱债务×日万分之一点七五×迟延履行期间）。 本案受理费2339元，减半收取1169.50元，由原告陈志刚负担174.50元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司常州分公司负担497.5元、高雄杰负担497.5元，应负担的诉讼费用于本判决生效之日起十日内交至本院。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。 本判决生效后，义务人应在判决确定的履行期限内自动履行。如义务人不履行本判决确定义务的，权利人可自履行期限届满之日起两年内申请法院强制执行。执行期间人民法院有权依法采取查封、扣押、冻结、搜查、拍卖、变卖义务人的财产等强制措施；依据情节限制义务人高消费、纳入失信名单，向社会公布并通报征信机构，依法予以信用惩戒；对拒不履行的义务人，人民法院可以采取罚款、拘留等措施，直至依法追究刑事责任。 审 判 员 袁满君 二〇二〇年一月十九日 代书记员 郭逸尘 ? 本案引用的法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。 道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。