浙江省宁波市鄞州区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）浙0212民初17016号 原告：李超，男，1986年12月2日出生汉族，住宁波市鄞州区。 委托诉讼代理人：林光耀，浙江远洋律师事务所律师。 被告：薄韵斐，女，1978年11月23日出生汉族，住宁波市海曙区。 委托诉讼代理人：何范丽，浙江和义观达律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司宁波市分公司（统一社会信用代码为91330200954233171R）。住所地：宁波市海曙区大来街50号。 代表人：洪粮钢，该分公司总经理。 委托诉讼代理人：马美珍，女，该分公司员工。 原告李超与被告薄韵斐、中国人民财产保险股份有限公司宁波市分公司（以下简称人保宁波分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月28日立案，依法适用简易程序。本案于2019年12月27日公开开庭进行了审理。原告李超及其委托代理人林光耀、被告薄韵斐的委托代理人何范丽、人保宁波分公司的委托代理人马美珍均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告李超以被告薄韵斐驾驶机动车与其发生交通事故，造成其人身损害为由起诉至法院，请求依法判令（变更后）：1.被告薄韵斐赔偿原告各项经济损失共计395643.54元（详见赔偿清单）；2.被告人保宁波分公司对上述损失在交强险、商业险责任限额内承担赔偿责任。 被告薄韵斐答辩称，对事故经过及责任认定无异议，其已向原告垫付医疗费33770.11元、交通费89元、住院伙食费884元，应予以扣除，其已投保了交强险及商业险，包括非医保费用、营养费、鉴定费等应由保险公司予以赔偿。 被告人保宁波分公司答辩称：对事发经过及责任认定没有异议，事故车辆在其处投保了交强险以及商业险，商业第三者责任保险限额为100万元（不计免赔），医疗费只认可8036.14元，非医保用药不予赔偿，住院伙食费认可每天30元，住院护理费认可每天120元，出院后为每天60元，误工期限有异议，最多认可6个月，误工费标准认可按照社保基数3500元，营养费认可每天30元，伤残评定不认可，并未通知保险公司到场，被扶养人生活费不认可，交通费认可300元，精神损害赔偿金不予认可，非医保费用、营养费、鉴定费保险公司不予赔偿。 原告为证明其诉讼主张，向本院提交如下证据： 1.交通事故责任认定书一份，拟证明事故发生经过以及责任认定的事实； 2.出院记录、医疗费收据、费用清单若干，拟证明原告因本次事故住院治疗以及支出医疗费的事实； 3.鉴定报告及鉴定费发票各一份，拟证明原告因本次交通事故造成残疾、误工、护理、营养期限以及支出鉴定费的事实； 4.银行流水以及营业执照各一份，拟证明原告的误工费损失； 5.户口簿一份，拟证明原告有二个女儿需扶养的事实。 经庭审质证，被告人保宁波分公司表示对原告提供的证据的真实性均予以认可，但表示原告提供的部分医疗费非系原件，通过医保予以报销，且无病历相佐证，故不予认可，因为鉴定程序违规，未通知保险公司到场，故对鉴定结果有异议，对于原告的误工证明，营业执照显示2017年5月才注册至原告名下，但事故发生在2016年2月，故与证明目的无关联，银行流水无对应名称，系由原告配偶所汇，无法证明系原告的收入。被告薄韵斐表示其质证意见同保险公一致。本院认为，原告提供的证据均系原件，且来源合法，本院对真实性予以确认，其中医疗费部分票据虽非系原始票据，但系因丢失所补的证明，且由医院盖章确认，故本院对此予以确认。 被告薄韵斐为证明其主张，向本院提交如下证据： 1.保险单一份，拟证明其在被告人保宁波分公司投保商业险的事实； 2.医疗费发票及用药清单若干，拟证明其为原告垫付医疗费33770.11元的事实； 3.餐费发票若干，拟证明其为原告垫付住院伙食费844元； 4.交通费发票两张，拟证明其为原告垫付交通费89元的事实。 经庭审质证，原告表示对被告薄韵斐提供的上述证据的真实性均予以认可，认可被告薄韵斐垫付上述医药费、住院伙食费、交通费的事实。被告人保宁波分公司对被告薄韵斐提供的上述证据的真实性均予以认可，但表示医疗费中的非医保部分12325.3元保险公司不负责赔偿。本院对上述证据的真实性予以确认。 被告人保宁波分公司为证明其答辩主张，向本院提交了投保单、保险单、机动车第三者责任保险条款、家庭自用机动车辆保险免责条款特别提示，拟证明免责事项约定对于非医保用药保险公司不负责赔偿。 经庭审质证，原告对上述证据的三性无异议，被告薄韵斐对上述证据的真实性无异议，但系保险公司的格式条款，因此不发生效力，应由保险公司承担全部赔偿责任。本院对被告人保宁波分公司提供的证据的真实性予以确认。 本院经审理查明的事实如下： 2016年2月27日9时45分许，薄韵斐驾驶浙Ｂ×××××号小型普通客车沿嵩江东路由西往东方向行驶至中河名庭路段处时，在左转弯过程中，与相对方向直行的由李超驾驶的浙Ｂ×××××号普通二轮摩托车发生碰撞，造成李超受伤及两车受损的道路交通事故。经宁波市公安局交通警察局鄞州大队认定，薄韵斐对本次事故承担全部责任。后原告被送往宁波市第六医院进行住院治疗，诊断为：1.左肱骨外科颈骨折；2.右眼外伤，于2016年3月4日行“左肱骨切复内固定，肩袖修复”手术，共住院14天。2017年4月27日原告前往宁波市第六医院入院要求取内固定，后因住院检查相关化验结果显示血糖存在问题，原告要求出院治疗，共住院6天。2018年2月25日，原告前往宁波市第六医院行“左肱骨拆内固定术”，共住院5天。后宁波崇新司法鉴定所出具司法鉴定意见书，评定其为十级伤残，建议其伤后的误工期限为9个月，护理期限为3个月（含住院期间），营养期限为3个月。另，浙Ｂ×××××号牌车辆在被告人保宁波分公司处投保了交强险以及商业险，其中商业险第三者责任保险责任限额为100万元，不计免赔。发生交通事故时该车辆由被告薄韵斐驾驶，事故发生时在保险期间内。事故发生后，被告薄韵斐向原告垫付医药费33770.08元、住院伙食费844元、交通费89元，合计34703.08元。 另查，原告李超系本市非农业户，其与沈娟娟系夫妻关系，育有二女，名为李芯瑶（2010年4月19日出生）、李依可（2015年10月30日）。 本院认为：行为人因过错侵害他人民事权益的，应当承担侵权责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡的，先由承保交强险的保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人赔偿。被告薄韵斐驾驶机动车在左转弯过程中未注意观察周围车辆，系本次事故发生的主要原因，对原告李超超出交强险的经济损失，侵权人薄韵斐应予以赔偿。因肇事车辆在人保宁波分公司承保了商业险，人保宁波分公司应在商业险责任限额范围内予以赔偿。对于原告的损失认定，关于医疗费以原告提交的医疗费票据为准，经核定总金额为43270.62元；关于住院伙食补助费，住院共计25天，按照每天50元标准计算，确定为1250元；关于护理费，根据鉴定意见书，护理期限为3个月，其中住院护理费，原告主张参照宁波市上一年度在岗职工平均工资标准计算按照每天200元，出院后按照每天92元，符合相关规定，本院予以支持。关于误工费，根据鉴定意见书，误工期限为9个月，但原告并未能有充分证据证明其误工收入以及收入减少的证明，故本院参照宁波市上一年度在岗职工平均工资标准计算，确定该项为53085元；关于营养费，根据鉴定意见书，营养期为3个月，按照每天30元的标准，确定2700元；关于残疾赔偿金，根据原告提交的鉴定意见书其构成十级伤残，故原告的主张于法有据，本院予以支持。关于被扶养人生活费，原告系本市非农户口，原告育有两个子女，尚未成年，系被扶养人，原告主张按照宁波市上一年度城镇居民人均消费支出计算，符合法律规定，本院予以支持。关于交通费，结合原告伤情及就医次数，本院酌定为600元；关于鉴定费，本院以票据金额为准；关于精神损害赔偿金，结合伤情以及定残情况，本院酌定为5000元，以上原告损失合计280354.62元。其中鉴定费因不属于保险公司理赔范围，故由被告薄韵斐予以赔偿，因被告薄韵斐已向原告垫付费用共计34703.08元，故原告尚需退还薄韵斐32803.08元。被告人保宁波分公司在交强险责任限额内赔偿原告经济损失120000元，在商业险责任限额内赔偿原告经济损失158454.62元。关于被告人保宁波分公司提出鉴定时未通知其到场程序违规，但鉴定意见书显示鉴定部门已联系人保公司代表，且被告人保宁波分公司亦未在法定期限内提交书面鉴定申请，故本院不予受理。关于被告人保宁波分公司表示对于原告主张的非医保费用不予赔偿，其并未提交证明已充分履行告知义务，故不发生效力，本院对该项答辩意见不予采信。据此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国合同法》第三十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、限被告中国人民财产保险股份有限公司宁波市分公司于本判决书生效之日起十日内向在交强险责任限额内向原告李超赔偿经济损失120000元； 二、限被告中国人民财产保险股份有限公司宁波市分公司于本判决书生效之日起十日内向在商业险责任限额内向原告李超赔偿经济损失158454.62元； 三、限原告李超于本判决书生效之日起十日内退还被告薄韵斐32803.08元； 四、驳回原告李超的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条及相关司法解释之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（加倍部分债务利息=债务人尚未清偿的生效法律文书确定的除一般债务利息之外的金钱债务×日万分之一点七五×迟延履行期间）。 案件受理费7235元，减半收取3617.5元，由原告李超负担1371.5元，由被告中国人民财产保险股份有限公司宁波市分公司负担2246元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。 审 判 员 陈佳蓉 二〇二〇年一月十五日 代书记员 顾吉波