河南省漯河市召陵区人民法院民 事 判 决 书（2019）豫1104民初4059号原告：杨东，男，汉族，1993年3月12日出生，住河南省漯河市召陵区。委托诉讼代理人：张卫红，女，汉族，1968年10月9日出生，住河南省漯河市源汇区，系杨东的母亲。委托诉讼代理人：李新新，河南瑞业律师事务所律师。被告：漯河市召陵区人民医院，住所地，漯河市黄河路与庐山路交叉口。法定代表人：张向云，该院院长。委托诉讼代理人：赵映，河南九九律师事务所律师。原告杨东诉被告漯河市召陵区人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2019年10月9日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杨东及其委托诉讼代理人张卫红、李新新，被告漯河市召陵区人民医院的委托诉讼代理人赵映均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杨东向本院提出诉讼请求：1、请求法院依法判决被告赔偿原告医疗费、营养费、误工费、护理费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、住宿交通文印费及被抚养人生活费共计418820.4元；2、诉讼费、鉴定费由被告承担；3、后期治疗费待实际发生后另行主张。事实与理由：2018年3月11日原告因右侧腹痛到被告处诊治，确诊为右侧输尿管结石，被告遂给予体外冲击波碎石。2018年3月16日上午主刀医师刘海涛对原告实施输尿管取石手术，手术中李聪聪医生告诉家属原告输尿管狭窄需要截2公分肠子代替输尿管，家属不懂且正在进行手术家属只好签字，手术中主刀医师刘海涛又从手术室出来告诉家属说需要请中心医院医生进行会诊，家属无奈同意，会诊后医生告诉家属说病情复杂需要转院郑州治疗，原告在万般无奈且完全不了解病情的情况下同意转院，并于当天晚上进行了手术，后回漯河继续住院治疗仍不见好转，在郑州第二次住院时候，原告母亲向医生询问病情，医生说不管怎样，原告的肾是保住了。原告母亲不解，××例，经多方询问得知，因为被告医疗事故导致的紧急转院到郑州，因为被告的行为原告多次住院，至今伤情没有得到完全控制，仍旧时常发热、恶心、呕吐，对于高蛋白食物更是不能吸收，身体状况一落千丈，甚至上厕所次数也明显增多，每天大便次数都在两三次以上，经鉴定，本事件属于医疗事故，原告因被告的不当行为造成伤残，伤残等级为八级。原告认为，被告的行为给原告的身体和精神带来巨大的伤害，原告因此四处就医花费大量的时间、金钱，至今仍不能正常工作，母亲和妻子也不得不放弃工作天天陪着原告就医治疗。为维护原告合法权益，原告具状起诉，请求支持原告诉请。被告漯河市召陵区人民医院辩称：原告诉讼请求金额过高，请求人民法院依法驳回其不合理的诉讼请求。根据双方当事人的诉辩主张、意见及提供证据质证、认证情况，本院确认以下事实：2018年3月13日，原告杨东因右侧腹痛到漯河市召陵区人民医院住院治疗，2018年3月16日，行××经输尿管镜右输尿管探查+支架管植入术”，当日，原告被救护车送往郑州大学第一附属医院；2018年3月16日至2018年4月17日，原告在郑州大学第一附属医院住院治疗，行××肠管代输尿管术+肠切除术+肠粘连松解术+膀胱造瘘术+阑尾切除术”；2018年5月7日至2018年5月16日，原告在漯河市中心医院住院治疗；2018年5月18日至2018年5月26日，原告在郑州大学第一附属医院住院治疗。共住院73天，花费医疗费53737.22元。原告向本院申请司法鉴定，经本院委托，广东华医大司法鉴定中心于2019年9月9日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：漯河市召陵区人民医院对被鉴定人杨东进行临床诊疗期间，术前检查和甄别措施不全面，未明确排除禁忌症，手术适应症把握不严谨，术中操作不当，未充分履行注意义务，其诊疗行为存在过错，该过错直接介入了被鉴定人疾病演变过程，与被鉴定人右侧输尿管撕脱致回肠代输尿管术后之损害之间存在直接因果关系，考虑到被鉴定人杨东存在××基础，认为漯河市召陵区人民医院的医疗过失系主要原因力，供参考；被鉴定人行肠管代输尿管术，已构成八级伤残；被鉴定人杨东护理期限评定为60日、护理人数建议评定为1人。鉴定费用为14410元。原告杨东夫妇，2019年11月7日生育一女。原告杨东对增加诉讼请求的部分已按照规定补交了增加部分诉讼请求的诉讼费用。另查明：2018年，河南省城镇居民人均可支配收入为31874.19元/年，河南省城镇居民人均消费性支出为20989.15元/年，河南省居民服务、修理及其他服务业的平均年收入为39522元/年。本院认为，医疗损害又称医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。本案中，原告杨东因右侧腹痛到被告漯河市召陵区人民医院住院治疗，对此事实，原、被告双方均无异议，本院予以确认。经医学法医鉴定部门司法鉴定，被告漯河市召陵区人民医院对原告杨东的医疗行为与其右侧输尿管撕脱致回肠代输尿管术后之损害之间存在直接因果关系，被告漯河市召陵区人民医院的医疗过失系主要原因力，可见，被告漯河市召陵区人民医院作为医疗机构，原告杨东作为患者在诊疗活动中受到损害，被告漯河市召陵区人民医院及其医务人员明显存在过错，《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定：××患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。”因此，被告漯河市召陵区人民医院应当承担本案的民事赔偿责任。本案争议的焦点为：原告杨东可获得的具体赔偿数额。《中华人民共和国民法通则》第五条规定：××公民、法人的合法的民事权益受法律保护，任何组织和个人不得侵犯。”、第九十八条规定：××公民享有生命健康权。”可见，人身权作为公民最基本的权利，受法律保护，其生命健康、人身自由、人格尊严不受侵犯，侵犯公民的人身权系不法行为，应受民事法律制裁。《中华人民共和国侵权责任法》第二条规定：××侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。本法所称民事权益，包括生命权、健康权……”、第六条规定：××行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。”、《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条规定：××侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。”、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条规定：××受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。”、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条规定：××精神损害抚慰金包括以下方式：（一）致人残疾的，为残疾赔偿金；……”根据上述法律规定，原告杨东请求赔偿医疗费、营养费、住院伙食补助费、误工费、护理费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、交通费、住宿费、鉴定费符合法律规定，本院予以支持，因此事故可获得的具体赔偿数额为：1、医疗费，以医疗机构票据为准，为53737.22元；2、营养费，按每天20元计算73天，为1460元；3、住院伙食补助费，按每天50元计算73天，为3650元；4、误工费，根据原告杨东实际受伤情况、住院天数、受伤部位等综合因素，误工天数参考公安部人身损害误工天数的计算标准期限，认定180天较为适宜，即15718.78元：（31874.19元/年÷365天×180天）；5、护理费，护理人员按1人计，护理费为7904.4元（39522元/年÷365天×73天×1人）；6、残疾赔偿金，根据司法鉴定意见，原告构成八级伤残，为191245.14元（31874.19元/年×20年×30%）；7、精神损害抚慰金（根据原告杨东受伤程度、侵权人的过错程度、侵权造成的后果、侵权人承担责任的经济能力及当地平均生活水平）酌定为15000元；8、被扶养人生活费为56670.7元（20989.15元/年×18年×30%÷2）；9、住宿费、交通费，根据本案实际及来往交通费用价位情况酌定为1000元；10、鉴定费14410元，上述其中第1—6、8—10项下小计345796.24元，根据被告召陵区人民医院的医疗过错参与度，本院酌定被告漯河市召陵区人民医院承担70%的赔偿责任较为适宜，即242057.37元（345796.24元×70%），共计赔偿原告杨东257057.37元（242057.37+15000元）。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定：××当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。”、第六十五条第一款规定：××当事人对自己提出的主张应当及时提供证据。”、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条规定：××当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。”、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定：××当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。”原告杨东请求的其他费用计算标准，无有依据，对此主张意见，本院不予采纳；原告杨东请求让被告漯河市召陵区人民医院承担全部责任，不符合本案实际，对此主张意见，本院亦不予采纳。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第五条、第九十八条、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十五条、第十六条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第六十五条第一款，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下：一、被告漯河市召陵区人民医院于本判决生效后五日日内赔偿原告杨东各项损失共计257057.37元；二、驳回原告杨东的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7580元，减半收取3790元，被告漯河市召陵区人民医院负担2653元，原告杨东负担1137元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省漯河市中级人民法院。审判员  张俭二〇二〇年一月六日书记员  娄丽