广东省深圳市宝安区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0306民初35408号原告深圳市佳佳兴清洁服务有限公司，住所地深圳市宝安区新桥街道上星社区上星中心路102号时代中心1单元6A，统一社会信用代码9144030008775113XW。法定代表人童兴明。委托代理人周凤玲，广东晟典律师事务所律师。委托代理人何仟，广东晟典律师事务所实习律师。被告王显成，男，汉族，1955年2月2日出生，身份证住址四川省广安市广安区，委托代理人吴迪，广东若庭律师事务所律师。原告深圳市佳佳兴清洁服务有限公司与被告王显成劳动争议一案，本院受理后，依法由审判员郭冲独任审判，适用简易程序公开开庭进行了审理。原告委托代理人周凤玲、何仟，被告的委托代理人吴迪到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，2017年2月27日，原被告签订《劳动合同书退休返聘协议书》，被告确认已达到法定退休年龄，已依法享受基本养老保险等待遇，约定退休返聘期限为2017年2月27日至2018年2月26日，返聘劳务报酬为每月2500元，原告为被告购买商业保险。2018年1月16日，被告在龙岗区正中高尔夫绿色山庄因日常工作受伤，于2018年1月16日至2018年2月9日在深圳市龙岗区人民医院住院治疗，被告医疗费及后续费用由原告支付，同时原告以每月2130元的标准向被告支付2018年1月至2018年8月的工资，原告总计向被告支付67728元，且被告获得商业保险理赔金10720元。2018年12月12日，被告经深圳市人力资源和社会保障局认定为工伤。2019年1月11日，被告经深圳市劳动能力管鉴定委员会评定为九级伤残，医疗终结时间和停工留薪期均为2018年1月16日至2018年7月16日。在被告医疗终结时间到期后被告未到岗工作。2019年4月2日被告向原告发送《解除劳动合同通知书》，通知原告解除双方劳动合同。2019年2月21日，被告申请劳动仲裁，主张原告支付门诊医疗费、停工留薪期工资、住院伙食补助费、住院护理费、一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金等，合计人民币121073元。2019年3月7日，被告经深圳市劳动能力鉴定委员会确认为工伤复发。2019年4月8日至2019年4月26日，被告在深圳市龙岗区人民医院住院治疗。2019年4月9日，深宝劳人仲（新桥）案[2019]134号《调解书》确认：1.原告同意于2019年4月22日前一次性支付被告门诊医疗费、停工留薪期工资、住院伙食费、住院护理费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金等，合计人民币50000元；2.原被告双方基于劳动关系的权利义务消灭。2019年4月17日，原告法定代表人童兴明向被告支付50000元。被告确认今后一切均与原告无关。2019年5月20日，被告再次申请劳动仲裁，要求原告支付医疗费21546.6元、2019年3月1日至2019年4月30日停工留薪期工资6564元、2019年4月8日至2019年4月26日住院伙食费1260元，总计29370.6元。综上所述，原被告劳动关系于2019年4月2日正式解除。原告已经履行[2019]134号《调解书》约定的义务，原被告双方基于劳动关系的权利义务消灭，且深宝劳人仲（新桥）案[2019]134号仲裁期间被告已工伤复发，并非调解后新产生情况。被告再次就同一事实申请仲裁，深宝劳人仲（新桥）案[2019]336号仲裁裁决无事实和法律依据。为维护原告的合法权益，特诉至法院，请求判令：1、原告无需支付被告医疗费21546.6元；2、原告无需支付被告2019年3月1日至2019年4月30日停工留薪期工资6564元；3、原告无需支付被告2019年4月8日至2019年4月26日期间住院伙食费1260元；4、被告承担本案全部诉讼费用。被告辩称，仲裁裁决正确，被告的待遇系工伤复发期间即2019年4月8日-2019年4月26日期间的待遇，与原告主张的首次工伤已支付的相应款项无关，请求法院依法驳回原告的诉求。经审理查明，2016年11月20日，被告开始到原告处从事清洁工作。2017年2月27日，原告作为甲方，被告作为乙方，签订《劳动合同书》，双方约定:乙方已达到退休年龄，已依法享受基本养老保险等待遇，不具备劳动法律关系的主体资格，现自愿返聘至甲方工作；聘用期限自2017年2月27日起至2018年2月26日止；乙方的返聘工资为2500元/月，甲方应在每月23日以银行代发形式支付乙方上月劳务报酬，如遇休息日或法定节假日则顺延；乙方按照甲方的要求从事清洁卫生工作，并履行聘用岗位的工作职责；甲方给乙方办理相应商业保险等。签订该合同书时，被告已年满62周岁，达到法定退休年龄标准。2018年1月16日，被告在龙岗区正中高尔夫绿色山庄因日常工作受伤，于2018年1月16日至2018年2月9日在深圳市龙岗区人民医院住院治疗。2018年10月20日，被告出具一份“受伤治疗及后续费用清单”，确认收到原告支付的以下款项：1.2018年1月16日代付5618元；2.2018年1月18日代付5000元；3.住院医疗费40000元；4.2018年1月至8月工资17110元；以上合计67728元。另，被告于清单中确认收到保险公司赔付10720元。2018年12月12日，深圳市人力资源和社会保障局出具深人社工认决字[2018]070400531号《深圳市认定工伤决定书》，认定被告为工伤。2019年1月11日，深圳市劳动能力鉴定委员会出具深劳鉴初字[2019]第1116602号《深圳市工伤职工劳动能力初次鉴定结论》，评定被告为九级伤残，医疗终结时间2018年1月16日至2018年7月16日，停工留薪期2018年1月16日至2018年7月16日。2019年2月21日，被告向深圳市宝安区劳动人事争议仲裁委员会提出仲裁申请，请求裁决原告支付被告门诊医疗费1800元、2018年1月16日至2018年7月16日停工留薪期工资19692元、2018年1月16日至2018年2月9日住院伙食费1610元、2018年1月16日至2018年2月9日住院护理费4600元、一次性伤残补助金45081元、一次性工伤医疗补助金10018元、一次性伤残就业补助金40072元。2019年4月2日，被告向原告提出解除劳动合同，庭审中双方确认劳动关系解除时间为2019年4月5日。2019年4月9日，深圳市宝安区劳动人事争议仲裁委员会出具深宝劳人仲（新桥）案[2019]134号仲裁调解书，确认原被告双方达成如下调解协议：一、原告同意于2019年4月22日前一次性支付被告门诊医疗费、停工留薪期间工资、住院伙食费、住院护理费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金等，合计人民币50000元；二、原告逾期未足额支付上述款项，被告有权按人民币55000元向人民法院申请强制执行；三、双方基于劳动关系产生的权利义务消灭，被告放弃本案的上述请求、被告不得就本案的仲裁请求另行提起投诉、仲裁或诉讼。2019年4月17日，原告向被告中国工商银行账户转账50000元，被告向原告该出具收款收据。2019年3月7日，深圳市劳动能力鉴定委员会出具深劳鉴复发字[2019]第1123920号《深圳市工伤职工工伤复发确认意见》，鉴定被告属于工伤复发，医疗期2019年3月1日至2019年4月30日。2019年4月8日至2019年4月26日，被告在深圳市龙岗区人民医院住院治疗，治疗期间发生医疗费21546.6元。被告出院诊断载明：1.十二指肠球部溃疡伴穿孔；2.肠粘连；3.右侧腹股沟斜疝；4.右侧锁骨骨折术后；5.胸11、腰2椎体压缩行骨折。本案仲裁过程中，经深圳市宝安区劳动人事争议仲裁委员会发函查询被告工伤医疗费的报销标准，深圳市社会保险基金管理局宝安分局于2019年8月15日复函如下：“王显成于2019年4月8日至2019年4月26日期间产生的医疗费用均符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。”2019年5月20日，被告向深圳市宝安区劳动人事争议仲裁委员会提出劳动仲裁申请，请求裁决原告向被告支付医疗费21546.6元、2019年3月1日至2019年4月30日停工留薪期工资6564元、2019年4月8日至2019年4月26日期间住院伙食费1260元。2019年8月26日，深圳市宝安区劳动人事争议仲裁委员会作出深宝劳人仲（新桥）案[2019]336号仲裁裁决书，裁决原告向被告支付医疗费21546.6元、2019年3月1日至2019年4月30日停工留薪期工资6564元、2019年4月8日至2019年4月26日住院伙食费期间1260元。2019年10月11日，原告向本院提起诉讼，请求判如所请。以上事实，有《劳动合同书》、《深圳市认定工伤决定书》、《深圳市工伤职工劳动能力初次鉴定结论》、《解除劳动合同通知书》、工资表、银行转账记录及收款收据、王显成受伤治疗及后续费用清单、仲裁调解书、《深圳市工伤职工复发确认意见》、出院记录、医疗收费票据等证据及庭审笔录附卷为证。庭审过程中，双方当事人对被告认定工伤及工伤复发的事实均无异议，并确认被告受工伤前平均工资为2690元/月，对上述情况本院予以确认。本院认为，本案的争议焦点在于双方2019年4月9日达成的仲裁调解协议内容是否已包含本案被告的仲裁请求。原告主张，原告已经履行2019年4月9日深宝劳人仲（新桥）案[2019]134号《调解书》约定的义务，其中的调解协议内容是对王显成受伤事件整体一揽子一次性解决，原被告双方基于劳动关系的权利义务消灭，且深宝劳人仲（新桥）案[2019]134号仲裁期间被告已工伤复发，并非调解后新产生情况，被告再次就同一事实申请仲裁没有事实和法律依据。被告辩称，本案中被告主张的为2019年4月8日至2019年4月26日期间工伤复发所致费用，与首次工伤没有关联。本院认为，首先，从深宝劳人仲（新桥）案[2019]134号《调解书》的协议内容看，双方并未对工伤复发可能导致的费用作明确的约定，被告仅承诺放弃不得就该案的仲裁请求另行投诉、仲裁或诉讼，并未明确提及若工伤复发将放弃主张相应工伤待遇的权利；其次，《广东省工伤保险条例》第三十四条规定“工伤职工工伤复发，确认需要治疗的，享受本条例第二十四条、第二十五条和第二十七条规定的工伤待遇”，该条例第二十四条规定“治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准按照国家和省的有关规定执行》”，本案被告经深圳市劳动能力鉴定委员会鉴定属于工伤复发，应属于仲裁调解后出现的新情况，双方2019年4月9日达成的仲裁调解协议内容并未包含本案被告的仲裁请求，被告依法可再行主张工伤复发的相关待遇。再次，被告于2019年4月8日至2019年4月26日在深圳市龙岗区人民医院住院治疗，治疗期间发生医疗费21546.6元，经仲裁委员会发函深圳市社会保险基金管理局查询，上述费用均符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，因此被告主张的医疗费数额具备事实和法律依据。最后，《广东省工伤保险条例》第四十一条第一款规定“职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇”，第六十三条规定“劳动者达到法定退休年龄或者已经依法享受基本养老保险待遇的，不适用本条例。前款规定的劳动者受聘到用人单位工作期间，因工作原因受到人身伤害的，可以要求用人单位参照本条例规定的工伤保险待遇支付有关费用”。本案中双方均确认被告在发生工伤时已达到法定退休年龄，原告未为被告缴纳工伤保险费，因此被告主张原告应支付其工伤复发期间的医疗费21546.6元，本院予以支持。参照《广东省工伤保险条例》第二十四条规定，职工住院治疗工伤、康复的伙食补助费，以及经批准转地级以上市以外门诊治疗、康复及住院治疗、康复的，其在城市间往返一次的交通费用及在转入地所需的市内交通、食宿费用，由工伤保险基金按照省人民政府规定的标准支付。被告主张2019年4月8日至2019年4月26日住院期间伙食补助费为1260元，经核算，属于法律规定的范围内，本院依法予以支持。关于被告主张的2019年3月1日至2019年4月30日停工留薪期间的工资。本院认为，本案双方确认于2019年4月5日解除劳动关系，故2019年3月1日至2019年4月5日期间的停工留薪期工资，本院予以支持，经核算该期间工资数额为3308.39元（2690元/月+2690元/月÷21.75天/月×5天）。关于2019年4月6日至2019年4月30日期间的停工留薪期工资，因双方劳动关系已解除，且被告当时已达到法定退休年龄，其主张该期间的停工留薪期工资，但未提供有效证据证明其在该期间存在停工的事实，依法应承担举证不能的不利后果，因此原告主张无需支付该停工留薪期工资，本院予以支持。综上，依照《广东省工伤保险条例》第二十四条、第二十五条、第三十四条、第四十一条、第六十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：一、原告深圳市佳佳兴清洁服务有限公司于本判决生效之日起五日内支付被告王显成医疗费21546.6元；二、原告深圳市佳佳兴清洁服务有限公司于本判决生效之日起五日内支付被告王显成2019年4月8日至2019年4月26日住院期间伙食补助费1260元;三、原告深圳市佳佳兴清洁服务有限公司于本判决生效之日起五日内支付被告王显成2019年3月1日至2019年4月5日期间的停工留薪期工资3308.39元。如果未按本判决指定的期限履行金钱给付义务，则应按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费5元，由原告承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于深圳市中级人民法院。审判员 郭    冲二〇二〇年一月六日书记员 李  秀  秀书记员 王昭贤（兼）附本案相关法律条文如下：《广东省工伤保险条例》第二十四条治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准按照国家和省的有关规定执行。职工住院治疗工伤、康复的伙食补助费，以及经批准转地级以上市以外门诊治疗、康复及住院治疗、康复的，其在城市间往返一次的交通费用及在转入地所需的市内交通、食宿费用，由工伤保险基金按照省人民政府规定的标准支付。第二十五条职工因工伤需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期根据医疗终结期确定，由劳动能力鉴定委员会确认，最长不超过二十四个月。工伤职工鉴定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在鉴定伤残等级后仍需治疗的，经劳动能力鉴定委员会批准，一级至四级伤残，享受伤残津贴和工伤医疗待遇；五级至十级伤残，享受工伤医疗和停工留薪期待遇。经劳动能力鉴定委员会确认可以进行康复的，工伤职工在签订服务协议的康复机构发生的符合规定的工伤康复费用，从工伤保险基金支付。工伤职工在停工留薪期间生活不能自理需要护理的，由所在单位负责。所在单位未派人护理的，应当参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准向工伤职工支付护理费。第三十四条工伤职工工伤复发，确认需要治疗的，享受本条例第二十四条、第二十五条和第二十七条规定的工伤待遇。第四十一条职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付工伤保险待遇，工伤职工或者其近亲属可以提出先行支付的申请，经审核符合规定的，从工伤保险基金中先行支付工伤保险待遇项目中应当由工伤保险基金支付的项目。从工伤保险基金中先行支付的工伤保险待遇应当由用人单位偿还。用人单位不偿还的，由社会保险经办机构依法向用人单位追偿。第六十三条劳动者达到法定退休年龄或者已经依法享受基本养老保险待遇的，不适用本条例。前款规定的劳动者受聘到用人单位工作期间，因工作原因受到人身伤害的，可以要求用人单位参照本条例规定的工伤保险待遇支付有关费用。双方对损害赔偿存在争议的，可以依法通过民事诉讼方式解决。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。