南京市高淳区人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0118民初3609号原告：汪文武，男，1966年2月1日出生，汉族，安徽省旌德县人，住江苏省南京市髙淳区。委托诉讼代理人：刘跃武，江苏秋林律师事务所律师。委托诉讼代理人：王培鸿，江苏秋林律师事务所实习律师。被告：曹永南，男，1952年9月17日出生，汉族，江苏省宜兴市人，住江苏省宜兴市。被告：中国平安财产保险股份有限公司宜兴中心支公司，住所地江苏省宜兴市宜城街道人民南路266号义源大厦3楼。负责人：张双喜，系公司总经理。委托诉讼代理人：金春州，北京市隆安（南京）律师事务所律师。原告汪文武与被告曹永南、中国平安财产保险股份有限公司宜兴中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月9日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理，后依法转为普通程序公开开庭进行了审理。原告汪文武的委托诉讼代理人刘跃武、王培鸿，被告曹永南、保险公司的委托诉讼代理人金春州到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告汪文武向本院提出诉讼请求：1.判令两被告赔偿原告各项损失合计382573元；2.判令被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2018年8月21日14时15分许，曹永南驾驶苏Ｂ×××××轿车沿S239由西向东行驶至常淳线（239省）下坝王家村路口直行通过路口时，遇原告驾驶无牌号正三轮轻便摩托车由北向南通过路口，双方在路口发生碰撞，致正三轮轻便摩托车侧翻，轿车冲出道路撞到路边水泥石碑，事故造成原告受伤、车辆受损。原告经南京市高淳人民医院医治，好转出院。2019年8月14日，法院委托南京金陵司法鉴定所对原告伤情进行鉴定，构成四级伤残，并就误工期、护理期、营养期作了鉴定。南京市公安局高淳分局交通警察大队认定曹永南与原告双方承担事故同等责任。曹永南驾驶的车辆在保险公司投保了交强险和商业第三者责任险，且该起事故发生在保险期间内。就损失事宜，被告方仅支付了住院期间的医疗费用，其他损失未予赔偿。现诉至法院，请求依法判决。被告曹永南辩称，对交通事故发生的事实及责任认定无异议，其驾驶的车辆系其所有，该车辆在保险公司投保了交强险和100万元不计免赔商业三者险，事故发生在保险期间内，保险公司应在保险范围内承担赔偿责任；事故发生后，已支付原告医药费53492.1元和伙食费216元，要求在本案中一并处理。被告保险公司辩称，对交通事故发生的事实及责任认定无异议；曹永南驾驶的车辆在保险公司投保了交强险和100万元不计免赔商业三者险，事故发生在保险期间内；事故发生后，保险公司已垫付医药费50000元，要求在本案中处理；对原告的损失：医药费按照票据核算，新农合统筹支付部分需要扣除，另外需扣除10%非医保费用；住院伙食补助费认可；对原告的伤残等级、关联性和参与度申请重新鉴定；营养费标准认可，护理费标准认可60元/天；误工费不认可，根据前期勘察，原告为低保户，没有正式工作，提供误工证明的史志飞系原告的侄子，二者存在利害关系；残疾赔偿金标准应按照农村居民标准计算，计算系数待重新鉴定结果出来后再确定；精神损害抚慰金待重新鉴定结果出来后再确定；交通费凭票据计算，如无票据，请法院酌定；车损未定损，不认可；不承担鉴定费和诉讼费。本院经审理认定事实如下：2018年8月21日14时15分许，曹永南驾驶苏Ｂ×××××小型轿车沿S239由西向东行驶至常淳线（239省）下坝王家村路口直行通过路口时，遇汪文武驾驶无号牌正三轮轻便摩托车由北向南通过路口，双方在路口发生碰撞，致正三轮轻便摩托车倒地侧翻，轿车冲出道路撞到路边水泥石碑。事故造成汪文武、曹永南受伤，两车及石碑受损。本起事故经交警部门认定，曹永南与汪文武各负事故同等责任。汪文武受伤后被送往南京市高淳人民医院住院救治，诊断为右侧颞枕部硬膜外血肿、右侧颞骨骨折、脑外伤术后状态、左侧锁骨骨折等，经治疗后于2018年10月21日出院，共住院61天，花费医药费103650.7元，其中汪文武支付158.6元，曹永南支付53492.1元，保险公司垫付50000元。住院期间，汪文武聘请护工护理8天支付护理费1280元，曹永南支付伙食费216元。2019年7月，本院依法委托南京金陵司法鉴定所对汪文武的伤残等级、营养期限、护理期限、误工期限进行鉴定，该所于2019年8月14日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为汪文武偏瘫（肌力3级）构成四级伤残；误工期限以350日为宜，护理期限以350日为宜，营养限以120日为宜。汪文武支付鉴定费3200元。再查明，事故发生前，汪文武在本地区务工。曹永南持有C1型机动车驾驶证，苏Ｂ×××××小型轿车系其所有，该车辆在保险公司投保了交强险和保额为100万元的不计免赔商业三者险，本起事故发生在保险期间内。另查明，2000年左右，汪文武曾在无锡市打工时头部受伤，后至医院治疗。2011年2月25日，汪文武驾驶三轮电瓶车与轿车发生碰撞致头部受伤，医院诊断为创伤性蛛网膜下腔出血、锁骨骨折等，伤情于2011年9月10日经南京金陵司法鉴定所鉴定，法医学检查显示：右侧额颞顶部遗留过去损伤后的陈旧性手术疤痕伴颅骨缺损等，鉴定意见为颅脑损伤所致轻度精神障碍（人格改变），日常活动能力部分受限构成九级伤残等。审理中，保险公司对汪文武的伤残等级、伤残关联性及参与度持有异议并申请重新鉴定，本院经审查后对保险公司的伤残等级进行重新鉴定的申请不予准许，另依法委托南京江北人民医院司法鉴定所对伤残等级与本次交通事故的关联性及本次事故在汪文武伤残等级的参与度进行鉴定，该所要求原告方补充汪文武前两次受伤鉴定意见，因无法补充2000年左右受伤病历资料，该所于2019年12月3日出具终止鉴定函，以鉴定超出该所技术条件及鉴定能力终止本次鉴定。后本院又委托南京正泓司法鉴定所进行鉴定，该所以汪文武曾有头部外伤史，且不能补充2000年左右病历材料，2011年2月有车祸史伤及颅脑，2018年8月再次车祸亦是颅脑损伤，该所无法明确给出鉴定意见为由不予受理。上述事实，有道路交通事故认定书，门诊病历、出院记录、医疗费票据、住院病人费用清单，南京金陵司法鉴定所出具的司法鉴定意见书、鉴定费发票，南京市高淳区史志飞建材经营部出具的工作证明、证人证言，陪护费凭证、伙食费结算单，驾驶证、行驶证、保险单，南京江北人民医院司法鉴定所终止鉴定函、南京正泓司法鉴定所函以及当事人庭审陈述等证据在卷佐证，本院予以认定。本院认为，公民的健康权、财产权受法律保护。原告因交通事故受伤，财产受损，依法有权获得赔偿。人民法院委托鉴定部门作出的鉴定结论，当事人没有足以反驳的相反证据和理由的，可以认定其证明力。本案中，南京金陵司法鉴定所作出的司法鉴定意见书是在本院组织下进行的，保险公司经本院合法传唤未到庭质证，且经鉴定机构通知未到场参与鉴定，故应承担相应不利的法律后果。保险公司虽对鉴定意见中伤残等级持有异议，但未举证足以反驳的相反证据，故对该所作出的司法鉴定意见中伤残等级、三期均予以认定。关于原告的伤残等级与本起事故的关联性和参与度的问题。本院依法委托相关鉴定机构进行鉴定，因鉴定机构根据现有证据无法明确给出相应鉴定意见，对此可结合原告事故前头部外伤史、日常生活劳动情况以及本起事故造成的伤势等予以综合认定。本起事故导致原告头部外伤，医院诊断为右侧颞枕部硬膜外血肿等，结合其病史及伤后影像学资料，可以认定上述损伤与本次交通事故存在因果关系。原告有长期头痛头昏、癫痫发作病史，肢体肌力恢复不佳等情况，本次事故发生后，医院查体头颅左侧顶枕部及右侧额颞顶部分别见陈旧性手术疤痕，伴颅骨缺如。再结合原告之前受伤的司法鉴定意见，可以确定事故发生前头部两次外伤。原告虽然发生过两次头部外伤，但是距离本次事故发生时间长达八年之久，且本次事故前原告能够从事一定的体力劳动，工作生活并未受到严重影响，结合其既往有受伤史分析，原告的偏瘫（肌力3级）构成四级伤残宜认定系本次交通事故和其之前两次头部外伤遗留后果共同参与造成，根据本案实际情况考虑，本院酌定本次交通事故引起的头部撞击是造成其偏瘫的主要因素。针对原告诉请及双方当事人举证、质证情况，本院对原告主张的损失认定如下：1.医药费：按照医院出具的医药费票据及实际支付金额进行核算，认定103650.7元；2.住院伙食补助费认定1220元（20元/天×61天）；3.营养费认定2400元（20元/天×120天）；4.护理费：原告聘请护工进行护理并已支付护工费，故对原告主张住院期间8天的护理费1280元予以支持。其他护理期间按照住院80元/天、出院60元/天计算，鉴定意见为350天，故护理费认定22860元（1280元+80元/天×53天+60元/天×289天）；5.误工费：原告具有一定的劳动能力，事发前为史志飞经营部提供劳务，因本起事故受伤休息存在误工损失，原告主张按照100元/天计算误工费标准符合本地区一般劳务人员收入实际，本院予以支持，误工期限鉴定意见为350天，误工费认定35000元；6.残疾赔偿金：结合上述认定的关联性和参与度，本院酌定本次事故在原告伤残等级中参与度为70%，残疾赔偿金按照70%进行计算。原告居住在城镇范围内，且主要收入来源于非农业，按照本院委托鉴定机构伤残等级评定意见，残疾赔偿金认定462560元（47200元/年×20年×70%×70%）；7.精神损害抚慰金：根据侵权人的过错程度、受害人的损伤程度等因素考虑，精神损害抚慰金酌定17500元；8.交通费：综合原告就医及鉴定地点、次数等因素，酌定1000元；9.鉴定费：按照鉴定机构出具的发票核算，认定3200元；10.车损：事故认定书上载明原告车辆受损，但原告未举证证明受损金额，根据本案实际情况考虑，车损酌定800元，以上损失合计650190.7元。曹永南驾驶的机动车在保险公司投保了交强险和商业三者险，且其对事故负同等责任，故保险公司应在交强险限额范围内赔偿原告医疗费用10000元、残疾赔偿金等损失110000元（含精神损害抚慰金）、车损800元，合计120800元。保险公司抗辩称需扣除10%的非医保用药，但未举证证明非医保用药明细及数额、可替代药品名称、价格等，亦未提供投保人投保时其已履行提示和明确说明义务的证据，故对其抗辩意见不予采纳。超过交强险限额的损失526190.7元（鉴定费3200元除外），根据事故责任划分及双方车辆属性，本院认定应由原告自行承担50%，保险公司在商业三者险限额范围内承担50%即赔偿原告263095.35元。综上，保险公司应赔偿原告合计383895.35元，保险公司已支付的医药费50000元应予扣减。鉴定费3200元，根据事故责任和保险条款约定，应由原告承担50%，曹永南承担50%即1600元，其已支付原告53708.1元，故原告还应返还曹永南52108.1元，该款由保险公司从支付给原告的赔偿款中扣除后直接给付曹永南。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条规定，判决如下：一、中国平安财产保险股份有限公司宜兴中心支公司在交强险和商业三者险限额内赔偿汪文武交通事故造成的损失合计383895.35元，已支付50000元，余款333895.35元，支付给汪文武281787.25元，支付给曹永南52108.1元，均限本判决书生效后10日内付清；二、驳回汪文武的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2313元，由汪文武负担1156.5元，曹永南负担1156.5元（该款汪文武已预缴，由中国平安财产保险股份有限公司宜兴中心支公司在支付给曹永南的款项中扣除后直接给付汪文武）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南京市中级人民法院。审 判 长  周忠强审 判 员  陈新华人民陪审员  经顺生二〇二〇年一月十九日法官 助理  袁家伟书 记 员  江 怡