重庆市大足区人民法院民 事 判 决 书(2019)渝0111民初6498号原告：谭大平，男，1969年12月24日出生，住重庆市大足区。委托诉讼代理人：谭晶晶，重庆自华律师事务所律师。被告：杨有刚，男，1993年8月7日出生，住重庆市大足区。被告：司莉，女，1991年3月10日出生，住重庆市大足区。被告：薛绍年，男，1994年2月6日出生，住重庆市大足区。被告：太平财产保险有限公司永川支公司，住重庆市永川区人民大道809号1幢18-1、18-4（部分），统一社会信用代码91500118305251249W。负责人：唐中禄，经理。委托诉讼代理人：冉毅（系公司员工），男，1987年12月6日出生，住重庆市巫溪县。被告：中国人民财产保险股份有限公司荣昌支公司，住重庆市荣昌区昌元街道广场路54号，统一社会信用代码9150022690389691XH。负责人：黄柯瑜，总经理。委托诉讼代理人：杨奎，重庆市大足区双龙法律服务所法律工作者。原告谭大平与被告杨有刚、司莉、薛绍年、太平财产保险有限公司永川支公司（以下简称太平保险公司）、中国人民财产保险股份有限公司荣昌支公司（以下简称人财保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，于2019年10月25日立案后，依法由审判员李钰娟适用简易程序，于2019年11月26日依法公开开庭进行了审理。原告谭大平及其特别授权委托诉讼代理人谭晶晶、被告杨有刚、司莉、薛绍年、太平保险公司的特别授权委托诉讼代理人冉毅、人财保公司的特别授权委托诉讼代理人杨奎到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告谭大平向本院提出诉讼请求：1.判令被告杨有刚、司莉、薛绍年、太平保险公司、人财保公司支付原告谭大平医疗费、住院伙食补贴、营养费、后续医疗费、伤残赔偿金、被抚养人生活费、误工费、护理费、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费等共计为131046元；2.判令以上费用由太平保险公司、人财保公司首先在交强险限额内予以赔偿，并请求精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔偿；不足部分，由太平保险公司、人财保公司在商业险范围内予以赔偿；仍有不足部分由被告杨有刚、司莉、薛绍年承担赔偿责任；3.判令被告承担本案的诉讼费。诉讼中，原告谭大平变更第1项诉讼请求为“1.判令被告杨有刚、司莉、薛绍年、太平保险公司、人财保公司支付原告谭大平医疗费、住院伙食补贴、营养费、后续医疗费、伤残赔偿金、被抚养人生活费、误工费、护理费、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费等共计为131495元。事实和理由：2019年4月13日7时5分，杨有刚驾驶车牌号为渝XXX的小型客车，从珠溪往双桥方向，行驶至重庆市大足区省道310线56公里620米处，有会车可能时超车，与被超由司莉驾驶车牌号为渝XXX的小型客车发生刮擦后离开现场，渝XXX的小型客车驶出公路撞伤路边行人谭大平，造成谭大平受伤、两车受损的交通事故。事故发生后，谭大平被送往重庆医科大学附属永川医院治疗28天至2019年5月11日出院。重庆市大足区公安局交通巡逻警察支队龙水勤务大队出具了事故认定书，认定杨有刚承担此次交通事故的主要责任，司莉承担此次交通事故的次要责任，谭大平不承担此次事故责任;2019年8月22日重庆市法医学会司法鉴定所对谭大平的伤情做出鉴定意见:1.谭大平伤残等级属十级;2.谭大平后续医疗费用在13000元;3.谭大平护理时限在90天。本案中，杨有刚系渝XXX号小型普通客车的驾驶人及登记的所有权人，太平保险公司系渝XXX号小型普通客车交强险和商业险的承保单位，司莉系渝XXX号小型轿车的驾驶人，薛绍年系渝XX号小型轿车登记的所有权人，人财保险公司系渝XXX号小型轿车交强险和商业险的承保单位，五被告均要对原告谭大平履行赔偿义务。谭大平为维护自身合法权益，遂起诉来院，诉请如前。被告杨有刚辩称，保险单的电子签字不是本人所写，是其做保险业务员的姐姐代为书写。保险公司没有尽到如实告知义务，事故发生只是擦刮了司莉开的车，并不知道撞了行人，其行为不构成保险合同的免责条款。保险公司应当承担保险赔偿责任。被告司莉无答辩意见。被告薛绍年辩称，薛绍年只是车主，没有驾驶车辆，也不在车上，不应该赔偿原告谭大平的各项费用。被告太平保险公司辩称，对事故责任划分无异议。渝XXX车辆在我公司投保交强险、商业三者险100万元，有不计免赔险，出险在保险期内。杨有刚在事故发生后离开现场，根据保险约定，太平保险公司不承担商业险的赔偿责任；谭大平系农村户籍，相关赔偿标准应参照事故地法院农村标准执行。被告人财保公司辩称，对本次交通事故发生的事实及人员受伤情况及责任划分均以事故认定书为准。愿意在交强险范围对谭大平的合法损失依法承担赔偿责任。人财保公司承保车辆承担次要责任，超出交强险部分愿意按30%的责任比例承担赔偿责任。本院经审理认定事实如下：2019年4月13日7时5分，杨有刚驾驶车牌号为渝XXX的小型客车，从珠溪往双桥方向，行驶至重庆市大足区省道310线56公里620米处，有会车可能时超车，与被超由司莉驾驶车牌号为渝XXX的小型客车发生刮擦后离开现场，渝XXX的小型客车驶出公路撞伤路边行人谭大平、覃邦均，造成谭大平和覃邦均（另案处理）受伤、两车受损的交通事故。2019年4月19日，重庆市大足区公安局交通巡逻警察支队龙水勤务大队作出第500225420190001642号道路交通事故认定书，认定：当事人杨有刚的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第七十条第一款：“在道路上发生交通事故，车辆驾驶人应当立即停车、保护现场；造成人身伤亡的，车辆驾驶人应当立即抢救受伤人员，并迅速报告执勤的交通警察或者公安机关交通管理部门。因抢救受伤人员变动现场的，应当标明位置。乘车人、过往车辆驾驶人、过往行人应当予以协助。”之规定。当事人司莉的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款：“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶。”之规定。认定杨有刚负此次事故的主要责任，司莉负次要责任，谭大平无责任，覃邦均无责任。2019年4月13日10时许，谭大平被送往重庆医科大学附属永川医院住院治疗，于2019年5月11日出院，住院28天，出院诊断：1.左胫腓骨粉碎性骨折。2.颌面外伤，左眼睑皮肤挫裂伤。3.左小腿皮肤软组织挫伤。出院医嘱：休息3月，患肢3月内下地不负重，扶双拐下地3月，定期复查X线片（1.2.3.6.9.12月），医生指导下下地活动，骨折愈合后行内固定取出术，功能锻炼，门诊随访。谭大平住院医疗费35804.01元、门诊医疗费3776.5元，共计39580.51元，其中谭大平垫付门诊医疗费362元，杨有刚垫付住院医疗费34631.31元、垫付门诊医疗费1242.45元，司莉垫付住院医疗费1172.7元、垫付门诊医疗费2172.05元。2019年8月22日重庆市法医学会司法鉴定所作出渝法医所[2019]临床B鉴字第1222号司法鉴定意见书，鉴定意见：1.谭大平伤残等级属十级;2.谭大平后续医疗费用在10000元;3.谭大平后期康复治疗费约需人民币3000元；谭大平护理时限在90天。鉴定费2140元。谭大平户籍所在地重庆市大足区珠溪镇XX组，农村居民户口。万碧华（1938年2月7日出生）系谭大平母亲，其有三子女。谭某（2005年9月21日出生）系谭大平次子。杨有刚垫付谭大平住院医疗费住院医疗费34631.31元、垫付门诊医疗费1242.45元、生活费4000元，共计39873.76元。司莉垫付谭大平住院医疗费1172.7元、门诊医疗费2172.05元、生活费300元，共计3644.75元。杨有刚系渝XXX号小型普通客车的驾驶人及登记的所有权人，该车在太平保险公司投保了交强险和限额为100万元的商业第三者责任保险、附加不计免赔险，事故发生在保险期限内。司莉系渝XXX号小型轿车的驾驶人，薛绍年系该车登记的所有权人，该车在人财保险公司投保了交强险和限额为100万元的商业第三者责任保险、附加不计免赔险，事故发生在保险期限内。诉讼中，谭大平与本次事故的另一伤者覃邦均协商一致，交强险医疗费项下按照每人50%比例计算赔偿。另，原、被告确认并协商一致：1.谭大平残疾赔偿金（含被扶养人生活费）按照十级伤残赔偿金的70%计算；2.谭大平母亲万碧华每月领取社保105元，在其被扶养人生活费中予以扣除；3.杨有刚垫付的谭大平住院医疗费、门诊医疗费、住院期间生活费共计39873.76元，在本案中一并处理；4.司莉垫付的谭大平住院医疗费、门诊医疗费、住院期间生活费共计3644.75元，在本案中一并处理；5.超出交强险以外的医药费，按照20%的比例扣除非医保用药。杨有刚在本案中称，案涉保险单的电子签字不是本人所写，系保险业务员代签，保险业务员是其姐姐。杨有刚在覃邦均案中称，保单系电子投保单是其本人在手机上签字确认的。上述事实，有原、被告的当庭陈述、当事人身份证明、户口页、出生医学证明、亲属关系证明、永川医院住院病历、出院记录、检查报告单、司法鉴定意见书、鉴定费发票、借记卡交易明细、住院费发票、门诊医药费专用收据、信用卡消费记录、收条、太平保险公司投保单、免责事项说明书、人财保公司保险单、司莉的驾驶证、XXX号小型轿车的行驶证、询问笔录、天全县住院病历、工作证明、外出务工证明等证据载卷为凭，经当庭质证，可以采信。购买护理用品及床的收款收据，因不是正式发票且未有盖章，无法核实其真实性，本院不予采信。本院认为，公民的生命健康权应受到法律保护，侵权行为人造成被侵权人人身伤亡的，应依法承担赔偿责任。下面就本案争议的焦点逐一评述。焦点一，太平保险公司在签订合同时是否尽到履行提示和说明义务。杨有刚在本案中称，案涉保险单的电子签字不是本人所写，系保险业务员代签，保险业务员是其姐姐。但在覃邦均案中称，保单系电子投保单是其本人在手机上签字确认的。但杨有刚对否认保单签字系本人书写的辩解理由未提出相应的证据予以证明。杨有刚在两次庭审前后的陈述自相矛盾的行为违反诚实信用原则，故本院采信保险单签名系杨有刚本人书写的陈述意见。《投保人声明》中用大号字体加粗记载了“本人确认收到条款及《机动车综合商业保险免责事项说明书》。保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果。”的内容，在《投保人声明》中的投保人处有杨有刚的签字。太平保险公司在订立合同时，在《投保单》、《投保人声明》上对保险合同中免除保险人责任的条款，作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面的字体加黑加粗的形式向投保人作出明确说明，杨有刚在《投保人声明》中进行了签字，本院认定太平保险公司对保险免责事项已履行明确的提示义务和说明义务。焦点二，事故发生后，杨有刚驾车离开的行为是否构成太平保险公司抗辩免责事由。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十条第一款之规定，“在道路上发生交通事故，车辆驾驶人应当立即停车、保护现场……”。杨有刚与太平保险公司签订的《机动车综合商业保险免责事项说明书》第二十四条约定，驾驶员在事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场时不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负赔偿责任。杨有刚驾驶小型客车与司莉驾驶的小型客车发生刮擦后未立即停车保护现场并离开的行为构成《机动车综合商业保险免责事项说明书》约定的免责事项的情形。故，太平保险公司抗辩杨有刚作为驾驶人，在事故发生后，未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车的免责事由成立。杨有刚称发生事故时不清楚发生了擦刮才离开现场，保险公司应承担赔偿责任的辩解理由不成立。焦点三，案涉交通事故各方的责任划分。本案属于机动车之间发生擦刮，又对行人造成伤害的交通事故。机动车之间发生交通事故的，双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。机动车与行人之间发生交通事故，行人没有过错的，由机动车承担赔偿责任。杨有刚负此次事故的主要责任，司莉负次要责任，谭大平、覃邦均无责任。薛绍年在本次事故中没有侵权行为及过错，故不承担赔偿责任。诉讼中，杨有刚、司莉一致确认，由杨有刚承担70%的责任，司莉承担30%的责任。再结合交警部门出具的事故责任认定书对杨有刚和司莉的责任划分，案涉交通事故责任划分比例杨有刚承担70%的责任，司莉承担30%的责任为宜。诉讼中，谭大平与案涉交通事故另一伤者覃邦均协商一致，交强险医疗费项下按照每人50%比例计算赔偿。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》相关规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因此，谭大平的损失先由太平保险公司、人财保公司在交强险限额内赔偿后，不足部分再按责任比例承担。即由杨有刚承担70%责任，司莉承担30%责任。由于杨有刚驾车驶离现场的行为构成了太平保险公司商业险免责事由，且保险公司对免责事由尽到了履行提示和说明义务，因此太平保险公司不在第三者商业险中承担赔偿责任，杨有刚承担交强险赔偿外的70%责任。司莉承担的30%责任，人财保公司承担了交强险、第三者商业险赔偿后，不足部分再由司莉承担。焦点四，关于损失计算标准及相关损失问题。1.关于谭大平残疾赔偿金参考标准的问题。谭大平系农村居民户口。虽然谭大平举示的重庆市大足区珠溪镇武胜村村民村委会出具的外出务工证明、四川省南成都建筑工程有限公司出具的工作证明、天全县中医院住院病案等证据有一定瑕疵，但是总体上能够形成证明其从2016年已外出务工，务工期间受伤后回家休养，本次事故发生在休养期间的证据锁链，故对该系列证据本院予以采信，并确认残疾赔偿金按照城镇居民可支配收入计算，即按照重庆市2018年度城镇常住居民人均可支配收入34889元计算。2.关于营养费问题。因出院医嘱中未有加强营养，且未举示需要加强营养的其他证据，故本院对营养费不予支持；3.关于后期康复治疗费的问题。司法鉴定意见主张的谭大平后期康复治疗费3000元，系谭大平左小腿、左踝部较肿胀，左踝关节活动受限，左耳平均值31.2db，需门诊随访及治疗的费用。虽然司法鉴定意见需要门诊随访及治疗，但因属于未实际产生的费用，故本案不予支持，可待实际产生后另案起诉处理。4.关于误工费计算的问题。谭大平未举示近三年的工资收入情况及对每月工资5500元的主张也未提供充分证据加以证明，故本院确认谭大平误工费按照100元/天计算；关于误工期的问题，谭大平主张计算至定残前一日，但出院医嘱载明休息三个月，本院按住院天数加出院医嘱确定误工期即28+90=118天。5.关于护理期问题，虽然司法鉴定谭大平的护理期90日，但未对护理依赖程度以及护理时限做明确的说明，谭大平也未对此举出相应的证据证明，故谭大平要求主张院外护理60天的诉讼请求，本院不予支持。6.关于精神损害抚慰金问题。因谭大平伤情构成一处十级伤残，其本次事故中无责，在精神上受到了伤害和痛苦，应给予安慰，但要求精神损害抚慰金4000元过高，本院酌定为3000元。综述，本院确认谭大平的各项损失如下：1.医药费39580.51元，其中住院医疗费35804.01元、门诊医疗费3776.5元；2.住院伙食补助费1680元（60元/天×28天）；3.取出内固定手术续医费10000元；4.残疾赔偿金54321.87元：残疾赔偿金34889元/年×20年×10%×70%＝48844.6元，被扶养人生活费（母亲）1250.32元=【（11977元/年-105元/月×12月）×5年×10%÷3人】×70%，被扶养人生活费（儿子）4226.95=24154元/年×5年×10%÷2人×70%；5.误工费11800元（100元/天×118天）；6.护理费3360元（120元/天×28天）；7.精神损害抚慰金3000元；8.交通费根据就医情况酌定为500元；9.鉴定费2140元。以上各项损失共计126382.38元。谭大平与本次事故另一伤者覃邦均协商一致，交强险医疗费项下按照每人50%比例计算赔偿。原、被告在诉讼中一致同意将超出交强险以外的医疗费扣除20%的非医保用药。因此，太平保险公司应在交强险项下承担的赔偿金额为41490.94元，其中医疗费5000元，精神损害抚慰金3000元、残疾赔偿金33490.94元。人财保险公司应在交强险项下承担的赔偿金额为41490.93元，其中医药费5000元、残疾赔偿金20830.93元、误工费11800元、护理费3360元、交通费500元；人财保险公司在第三者商业险项下承担的赔偿金额为10603.32元，其中医疗费7099.32元=（39580.51-10000）×30%×80%，住院伙食费、续医费共计3504元=（1680+10000）×30%。杨有刚应承担的赔偿金额为30380.36元，其中医疗费20706.36元=（39580.51-10000）×70%，住院伙食费、续医费共计8176元=（1680+10000）×70%，鉴定费1498元=2140×70%。司莉应承担的赔偿金额为2416.83元，其中，医药费1774.83元=（39580.51-10000）×30%×20%，鉴定费642元=2140×30%。对原、被告达成一致意见要求在本案中一并处理的费用，本院作以下认定：1.杨有刚垫付的谭大平住院医疗费、门诊医疗费、住院期间生活费共计39873.76元，该款在谭大平所得款中予以扣除，余款9493.4元（39873.76-30380.36）元由太平保险公司直接支付给杨有刚；2.司莉垫付的谭大平住院医疗费、门诊医疗费、住院期间生活费共计3644.75元，该款在谭大平所得款中予以扣除，余款1227.92元（3644.75-2416.83）由人财保公司直接支付给司莉。综述，结合杨有刚、司莉、太平保险公司、人财保公司应当向谭大平赔偿的金额及双方同意在本案中一并处理的金额，本案确定的被告应当支付的金额为：太平保险公司向谭大平支付赔偿金额为31997.54元（41490.94-9493.4）；人财保公司向谭大平支付赔偿金额为50866.33元（52094.25-1227.92）。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条和《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、由被告太平财产保险有限公司永川支公司赔偿原告谭大平各项损失共计31997.54元，于本判决生效后十五日内给付；二、由被告中国人民财产保险股份有限公司荣昌支公司赔偿原告谭大平各项损失共计50866.33元，于本判决生效后十五日内给付；三、驳回原告谭大平的其他诉讼请求。如果赔偿义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1056元，减半收取计528元，由被告杨有刚负担369.6元，由被告司莉负担158.4元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第一中级人民法院。审 判 员 李钰娟二〇二〇年一月六日法官助理 蔡安庆书 记 员 谢友雁