福建省罗源县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0123民初3023号 原告：林财蛋，男，1965年6月3日出生，汉族，住福建省罗源县。 委托诉讼代理人：吴锦美，福建宽达律师事务所律师。 被告：魏德文，男，1966年3月22日出生，汉族，住福建省罗源县。 委托诉讼代理人：张钊、韩其虎，福建华群律师事务所律师。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司罗源支公司，住所地罗源县凤山镇凤南西路29号。 法定代表人：于干，经理。 委托诉讼代理人：林晨罡，男，公司员工。 被告：中华联合财产保险股份有限公司福州中心支公司，住所地福建省福州市鼓楼区华林路212号鑫满大厦一、二、四层。 负责人：林晋，总经理。 委托诉讼代理人：张秋兰，女，公司员工。 原告林财蛋与被告魏德文、中国太平洋财产保险股份有限公司罗源支公司（以下简称太平洋保险）、中华联合财产保险股份有限公司福州中心支公司（以下简称中华联合保险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月4日立案，并依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告林财蛋及其委托诉讼代理人吴锦美、被告魏德文的委托诉讼代理人张钊、韩其虎、太平洋保险委托诉讼代理人林晨罡、中华联合保险的委托诉讼代理人张秋兰到庭。本案现已审理终结。 原告林财蛋向本院提出诉讼请求：判令魏德文、太平洋保险、中华联合保险赔偿林财蛋医疗费11039.74元、住院伙食补助费1150元，共计12189.74元。审理过程中，林财蛋增加了对误工费、护理费、营养费、交通费、鉴定费等共计27242元的诉讼请求。事实与理由：2018年12月18日7时25分，魏德文驾驶闽Ａ×××××号轻型普通货车，由罗源县城关往罗源县洪洋乡方向行驶，途经罗源县，从前方同方向行驶的由张华增驾驶的闽Ａ×××××号普通二轮摩托车（车上乘坐林财蛋）左侧超车时，两车发生碰撞，造成林财蛋及张华增受伤及两车局部损坏的交通事故。事故发生后，魏德文离开事故现场，经罗源县公安局交警大队认定魏德文负本事故全部责任，林财蛋及张华增不负本事故责任。事故发生后，林财蛋被送往罗源县医院住院治疗，共住院23天，经诊断：左眉弓皮肤裂伤，头面部及四肢多发皮肤挫擦伤，脑震荡，牙脱落牙外伤感、高血压病2级。魏德文作为闽Ａ×××××号轻型普通货车的驾驶人和所有人，应对林财蛋的损失承担赔偿责任，该肇事车辆在太平洋保险处投有交强险、在中华联合保险处投有商业第三者责任险，因此，两保险公司应在保险限额内对林财蛋的损失承担直接赔偿责任。赔偿清单如下：医疗费11039.74元、住院伙食补助费1150元、误工费18000元（300元／天×60天）、护理费4942元［47504元／年÷365天×（15天＋23天）］、营养费1500元（50元／天×30天）、交通费1000元、鉴定费1800元，共计39431.74元。 被告魏德文辩称，1.对林财蛋主张的医疗费无异议。2.住院伙食补助费，林财蛋主张1150元（50元／天×23天），其主张的50元／天的标准无法律依据，应当参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助30元／天标准予以确定，应为690元（30元／天×23天）。3.营养费，根据受害人伤残情况及参照住院伙食补助费确定应为900元（30元／天×30天）。4.护理费，林财蛋并未举证其存在护理费的花销，而且根据医院的入院及出院记录并结合其身体状况并没有护理的可能性和必要，因此该部分费用应当不予支持；5.误工费，误工期60天，但其未提供相关收入及工作证明，无法确定其因本起交通事故具体收入的损失，也未举证证明其近三年的收入状况，仅提供村委会的证明，可参照福州市最低工资标准1650元／月标准计算，共计3300元（55元／天×60天）。6.鉴定费，对林财蛋主张并无异议，但该鉴定费用应由其个人承担。7.交通费，因为无交通费的发票，该部分应不予支持。8.魏德文所有的闽Ａ×××××肇事车辆在太平洋保险、中华联合保险处分别投保交强险、第三者责任商业险（含不计免赔）50万元，事故发生时均在保险期内，故应由太平洋保险、中华联合保险承担保险赔付责任。 被告太平洋保险辩称，医疗费与张华增案各5000元，营养费太平洋保险不承担，其他同意魏德文的意见。 被告中华联合保险辩称，一、肇事车辆闽Ａ×××××在中华联合保险投保商业险50万元含不计免赔，但中华联合保险并非本案的侵权人，诉讼费、鉴定费不应承担。二、关于事故性质问题。首先，本案肇事车辆的驾驶员魏德文未在确认有充足的安全距离后从前车左侧超越，且在事故发生后驾车离开事故现场，罗源县公安局交通警察大队认定，魏德文的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第七十条第一款和《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十二条的强制性规定，认定魏德文发生事故后离开现场属于肇事逃逸，负事故的全部责任，魏德文肇事逃逸属于商业三者险的除外责任，根据商业第三者责任保险条款的约定，中华联合保险无需承担商业三者险的赔偿责任。三、林财蛋主张不合理的赔偿项目应予以剔除，根据林财蛋出院诊断显示，林财蛋仅是一些外伤性症状，故主张护理费没有实际的必要性，即使需要他人护理也应当按居民标准计算，出院后护理中华联合保险不承担；鉴定费不属于保险责任，中华联合保险不承担；误工费林财蛋无相应证据证实，中华联合保险不承担；交通费无证据，酌情认可200元。 本院经审理认定事实如下：2018年12月18日7时25分，魏德文驾驶闽Ａ×××××号轻型普通货车，由罗源县城关往罗源县洪洋乡方向行驶，途经罗源县，从前方同方向行驶的由张华增驾驶的闽Ａ×××××号普通二轮摩托车（车上乘坐林财蛋）左侧超车时，两车发生碰撞，造成林财蛋及张华增受伤及两车局部损坏的交通事故。事故发生后，魏德文驾车离开事故现场，于2018年12月18日18时30分许到罗源县公安局交通警察大队说明情况。经罗源县公安局交警大队认定魏德文负本事故全部责任，林财蛋及张华增不负本事故责任。事故发生后，林财蛋被送往罗源县医院住院治疗，共住院23天，经诊断伤情为：左眉弓皮肤裂伤，头面部及四肢多发皮肤挫擦伤，脑震荡，牙脱落牙外伤感、高血压病2级。出院医嘱：口腔科及内科门诊随诊。审理过程中，林财蛋申请对其伤残等级及“三期”进行鉴定。2019年11月30日福建澄源司法鉴定所出具《鉴定意见书》，评定林财蛋的损伤未达伤残等级，误工期60日、出院后护理期15日、营养期30日。魏德文在另一伤者张华增的案件中，申请对《中华联合财产保险股份有限公司机动车综合商业保险示范条款投保单》及其副页《投保人声明》中的签名“魏德文”和“保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果”等笔迹进行鉴定，2019年9月16日，福建鼎力司法鉴定中心评定《中华联合财产保险股份有限公司机动车综合商业保险示范条款投保单》及其副页《投保人声明》中的签名“魏德文”和“保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果”等笔迹与提供的“魏德文”样本笔迹不是同一人所写。 肇事车辆闽Ａ×××××号轻型普通货车的所有人、驾驶员均系魏德文，肇事车辆在太平洋保险投保了交强险，在中华联合保险投保了商业三者险50万元并不计免赔。 另查，本起交通事故发生后，魏德文先行垫付1500元医药费给林财蛋。本起交通事故另一名伤者张华增已于2019年4月1日起诉至本院，案号为(2019)闽0123民初806号，判决尚未生效，该份判决核定张华增的医疗费用为54,441.58元（包括医药费、住院伙食补助费、营养费），其他伤残赔偿项下的费用为190,219元（含精神抚慰金10,000元）。 对林财蛋的各项损失，本院依法分析核定如下： 1.医药费，林财蛋主张11,039.74元，有医疗费票据和费用清单相印证，予以确认。 2.住院伙食补助费，林财蛋主张1150元，被告提出异议。本院分析认为，林财蛋在罗源住院23天，参照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助30元/天的标准，林财蛋的住院伙食补助费应为690元（23天×30元/天），超出部分，不予支持。 3.误工费，林财蛋主张误工费18,000元（60天×300元/天），被告均提出异议。本院分析认为，根据林财蛋的庭审陈述及证人证言，可证实林财蛋在工地务工，因该行业的特殊性及人员流动的不特定性，无法严格要求其提供收入证明，根据其工作特点，按照福建省2018年度建筑业在岗职工平均工资61,339元/年标准计算比较合理，司法鉴定机构评定林财蛋的误工期为60天，故林财蛋的误工费应为10,083.12元（60天×61,339元／年÷365天），超出部分，不予支持。 4.护理费，林财蛋主张4942元[47,504元/年÷365天×（15天+23天）]。被告均提出异议。本院分析认为，司法鉴定机构评定林财蛋出院后的护理期为15天，故林财蛋护理期诉请38天（15天+23天）是合理的。林财蛋诉请的护理费标准平均每天为130.14元（47,504元/年÷365天），未超过当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，故林财蛋主张4942元护理费予以支持。 5.营养费，林财蛋主张1500元（50元/天×30天），被告提出异议。根据林财蛋的伤情、医嘱、住院治疗情况及营养期鉴定结果，本院酌定营养费为900元。 6.交通费，林财蛋主张1000元，虽未提供正式票据，但鉴于其鉴定需往返福州及治疗等实际情况，本院酌定200元。 7.鉴定费，林财蛋主张1800元。因司法鉴定所出具的《鉴定意见书》，评定林财蛋的损伤未达伤残等级，因此涉及到伤残评定的1000元鉴定费由其自行承担。“三期”鉴定费800元有票据证明，予以确认。 以上各项合计28,654.86元。 本院认为：公民的生命健康权应当受到法律保护。本起事故经罗源县公安局交通警察大队认定，魏德文负本事故全部责任，林财蛋、张华增不负本事故责任，事实清楚，程序合法，本院予以采信。中华联合保险辩称，魏德文肇事逃逸属于商业三者险的除外责任，根据双方签订的商业第三者责任保险条款约定，中华联合保险无需承担商业三者险的赔偿责任。本院分析认为，关于《中华联合保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》第八条第二项第1目“事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场”，保险人不负赔偿责任的条款效力问题，该条款属于免除保险人责任的格式条款，根据《中华人民共和国合同法》第三十九条一款规定，“采用格式条款订立合同的，提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务，并采取合理的方式提请对方注意免除或者限制其责任的条款，按照对方的要求，对该条款予以说明”，中华联合保险应采取合理的方式提请投保人注意并按照对方的要求进行说明，才能对投保人产生约束力，而根据鉴定意见《中华联合财产保险股份有限公司机动车综合商业保险示范条款投保单》及其副页《投保人声明》中的签名“魏德文”和“保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果”等笔迹均不是魏德文的，可认定中华联合保险并未就免责条款向投保人魏德文作明确说明，该免责条款对魏德文没有约束力，故对于中华联合保险关于可免责并无需承担商业三者险的赔偿责任的辩称不予采纳。 事故车辆在太平洋保险、中华联合保险分别投保了交强险及商业三者险，太平洋保险应在保险限额内予以赔偿，不足部分由中华联合保险在商业三者险限额内负担，仍不足由侵权人予以赔偿。根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”林财蛋因做“三期”评定产生的鉴定费800元属于为查明案件损失所支付的必要的、合理的费用，依法应由保险公司负担。林财蛋伤残评定产生的鉴定费1000元由其自行承担。另，保险合同赔偿项目与诉讼费负担分属于不同的法律关系，除非保险公司具有《诉讼费用交纳办法》规定的可以不交纳或者免予交纳诉讼费用的情形，否则应在败诉范围内承担相应的诉讼费用，故中华联合保险关于不应当赔付鉴定费及诉讼费的辩解，于法无据，不予采纳。根据机动车交通事故责任强制保险条款的规定，伤残赔偿限额项下负责赔偿的项目中并不包括伤残鉴定费，故应由太平洋保险在赔偿限额外与中华联合保险共同负担鉴定费。因本起交通事故造成林财蛋、张华增两个人受伤，需按比例分配交强险的赔付份额。林财蛋的各项损失28,654.86元，由太平洋保险在交强险赔偿限额范围内承担10,034.95元[10,000元×12,629.74元（林财蛋医疗费、住院伙食补助费、营养费）÷（12,629.74元+张华增部分54,441.58元）+110,000元×（28,654.86元-12,629.74元-鉴定费800元）÷（28,654.86元-12,629.74元-800元+张华增部分190,219元）]，由太平洋保险在交强险赔偿限额范围外另行负担鉴定费400元（800元÷2），由中华联合保险在商业三者险赔偿限额范围内承担18,219.91元（28,654.86元-10034.95元-400元）。因魏德文已垫付1500元费用，应在中华联合保险赔偿款中予以扣除，中华联合保险应支付给林财蛋各项赔偿款16,719.91元（18,219.91元-1500元代垫费），中华联合保险应径付给魏德文1500元。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国合同法》第三十九条一款，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十六条，《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国保险法＞若干问题的解释（二）》第十三条第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下： 一、中国太平洋财产保险股份有限公司罗源支公司于本判决生效之日起十日内支付林财蛋各项损失10,434.95元； 二、中华联合财产保险股份有限公司福州中心支公司于本判决生效之日起十日内支付林财蛋各项损失16,719.91元； 三、驳回林财蛋的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费786元，减半收取计393元，由林财蛋负担123元，由中国太平洋财产保险股份有限公司罗源支公司负担104元，由中华联合财产保险股份有限公司福州中心支公司负担166元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省福州市中级人民法院。 审判员  王美贞 二〇二〇年一月八日 法官助理危倩 书记员赖燕雯 附： 本案适用的主要法律条文及申请执行提示 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国合同法》 第三十九条采用格式条款订立合同的，提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务，并采取合理的方式提请对方注意免除或者限制其责任的条款，按照对方的要求，对该条款予以说明。 格式条款是当事人为了重复使用而预先拟定，并在订立合同时未与对方协商的条款。 第四十条格式条款具有本法第五十二条和第五十三条规定情形的，或者提供格式条款一方免除其责任、加重对方责任、排除对方主要权利的，该条款无效。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。 第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。 《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国保险法＞若干问题的解释（二）》 第十三条保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。 投保人对保险人履行了符合本解释第十一条第二款要求的明确说明义务在相关文书上签字、盖章或者以其他形式予以确认的，应当认定保险人履行了该项义务。但另有证据证明保险人未履行明确说明义务的除外。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。 受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。