河南省漯河市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）豫11民终3048号上诉人（原审原告）：王廷发，男，汉族，1957年1月11日出生，住河南省舞阳县。委托诉讼代理人：马田力，河南永力律师事务所律师。委托诉讼代理人：白群友，河南永力律师事务所实习律师。上诉人（原审被告）：太平财产保险有限公司郑州分公司。住所地：河南省郑州市金水区郑汴路138号附1号。负责人：王新峰，该公司总经理。委托诉讼代理人：赵珂，河南展骥律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：黄俊锋，男，汉族，1969年7月15日出生，住河南省舞阳县。被上诉人（原审被告）：舞阳兴东环境资源有限公司。住所地：河南省舞阳县北舞渡镇中山街南段。法定代表人：王运栓，该公司总经理。委托诉讼代理人：张光辉，河南豫龙律师事务所律师。上诉人王廷发、上诉人太平财产保险有限公司郑州分公司（以下简称太平财险郑州分公司）因与被上诉人黄俊锋、被上诉人舞阳兴东环境资源有限公司（以下简称舞阳兴东公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省舞阳县人民法院（2019）豫1121民初1396号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年12月26日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人王廷发的委托诉讼代理人白群友，上诉人太平财险郑州分公司的委托诉讼代理人赵珂，被上诉人黄俊锋，被上诉人舞阳兴东公司的委托诉讼代理人张光辉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。王廷发上诉请求：撤销一审判决第一项的金额计算错误部分，并改判为赔偿王廷发各项损失共计87382.54元；诉讼费由二被告承担。事实与理由：一审判决事实部分计算错误，王廷发的各项损失应为87382.54元。王廷发住院期间的医疗费用共计20571.41元，已经由二被告提前垫付过，其中，太平财产保险有限公司郑州分公司垫付10000元。但王廷发在一审起诉中并没有诉请20571.41元的医疗费，只诉请了误工费、护理费、营养费、伙食补助费、残疾赔偿金、门诊费、残疾用具费、后续治疗费等费用。但一审判决书中却按30000元的标准把医疗费减去，明显计算错误。针对王廷发的上诉，舞阳兴东公司答辩称：一审判决认定事实清楚，太平财险郑州分公司垫付10000元，舞阳兴东公司垫付20000元，王廷发只是诉讼技巧没有主张医疗费，并不影响其后续向太平财险郑州分公司及舞阳兴东公司主张权利，医疗费票据还在王廷发手中。故一审判决不存在错误，也不影响王廷发实际的权利，应当予以维持。黄俊锋答辩称：同舞阳兴东公司意见。针对王廷发的上诉，太平财险郑州分公司答辩称：认同王廷发的上诉。太平财险郑州分公司上诉请求：撤销一审判决并依法改判（不服金额77382.54元），二审诉讼费由被上诉人承担。事实与理由：一、一审判决认定事实错误。1、一审判决错误的将太平财险郑州分公司的全称认定为太平财产保险股份有限公司郑州市分公司。2、一审庭审中，王廷发己陈述事故发生时，肇事司机不是黄俊锋，本次事故不真实。同时，一审中，太平财险郑州分公司已申请法院依职权向交警部门调查本次事故。但一审法院在未调查查清事实的情况下，直接判决太平财险郑州分公司承担赔偿责任，明显错误。3、舞阳兴东公司、黄俊锋共同虚构事故，骗取保险赔偿，应依法追究其刑事责任，请求二审法院依法将本案移至公安机关侦查。二、一审判决金额过高。1、王廷发系农村户口，其残疾赔偿金应按农村居民标准计算。2、王廷发事故发生时已满60周岁，其误工费不应予以支持。3、王廷发住院期间存在空挂床，其营养费、伙食补助费应按实际住院天数计算。4、王廷发未提供护理人员基本信息，其护理费不应予以支持。三、一审程序违法。一审法院委托鉴定机构对王廷发伤情进行鉴定，但鉴定时，鉴定机构和一审法院均未通知太平财险郑州分公司到场，程序明显不合法。因此，鉴定机构作出的鉴定报告不能作为定案依据。针对太平财险郑州分公司的上诉，王廷发答辩称：1、王廷发在莲花镇镇区生活、工作，其应按城镇标准计算。2、王廷发虽满60周岁，但生活没有其他依靠，误工费应当支持。3、太平财险郑州分公司所称王廷发挂床没有事实依据，应按一审判决执行。4、王廷发虽未提供护理人员信息，因护理人员是其亲朋，人数众多，其护理费应按一审判决执行。针对太平财险郑州分公司的上诉，舞阳兴东公司答辩称：1、太平财险郑州分公司上诉状陈述的事实没有依据，一审法院已经向其进行充分的释明，太平财险郑州分公司在没有任何证据的情况下说舞阳兴东公司骗取保险赔偿，严重损害了舞阳兴东公司的名誉，也是对公安机关出具事故认定书的公然挑衅，一审法院以事实为依据，以法律为准绳做出的判决客观公正。2、太平财险郑州分公司主张王廷发的残疾赔偿金按照农村标准计算不符合河南省高级人民法院2019年12月20日下发的文件的要求，即残疾赔偿金全省统一适用城镇标准。误工费等完全符合河南省高级人民法院第372号文件的要求。请求二审法院依法予以维持。黄俊锋答辩称：同舞阳兴东公司意见。王廷发向一审法院起诉请求：判令舞阳兴东公司、黄俊锋、太平财险郑州分公司赔偿王廷发误工费36928元、护理费9500元、住院伙食补助费4750元、营养费1900元、残疾赔偿金63748元、后续治疗费2000元、门诊费484元、残疾用具费2000元。一审法院认定事实：2018年10月26日17时，黄俊锋驾驶三轮机动车在舞阳××××镇拐子王村内道路倒车时，将王廷发撞倒，致王廷发受伤，2018年10月31日，舞阳县公安交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定黄俊锋负事故全部责任。事故发生后，王廷发被送往漯河医学高等专科学校第二附属医院住院治疗95天，支付医疗费20571.41元。期间，太平财险郑州分公司垫付医疗费10000元，舞阳兴东公司按照每月450元向王廷发支付三个月的生活费，垫付费用20000元并派人护理。王廷发出院后，多次门诊检查治疗支付费用484元，因事故车辆在太平财险郑州分公司投保有交强险和保险限额为500000元的三者险，且事故发生时在保险期间，为此，王廷发诉请判令舞阳兴东公司、黄俊锋、太平财险郑州分公司赔偿王廷发误工费36928元、护理费9500元、住院伙食补助费4750元、营养费1900元、残疾赔偿金63748元、后续治疗费2000元、门诊费484元、残疾用具费2000元等各项费用共计123148元。在一审诉讼过程中，经一审法院委托，漯河冠东法医临床司法鉴定所于2019年9月4日作出漯冠东司鉴所（2019）临鉴字第327号司法鉴定意见书，认定王廷发L2椎体压缩性骨折应评定为十级伤残。一审法院认为：侵害民事权益，应当承担侵权责任。王廷发、太平财险郑州分公司对道路交通事故认定书认定的事实及签名提出异议，但其在一审法院指定的期间内既没有向舞阳县交警大队反映要求更正，也没有向公安机关反映要求处理，因此，一审法院对王廷发、太平财险郑州分公司提出的异议不予采信，对舞阳县交警大队作出的道路交通事故认定书的效力予以认定。由于各方当事人对王廷发受伤后的治疗经过、伤残等级没有异议，对王廷发请求的营养费1900元、住院伙食补助费4750元、鉴定费700元也没有异议，一审法院对此予以认定。关于误工费问题，因王廷发受伤前系舞阳兴东公司职工，舞阳兴东公司按照每月720元～750元为其发放工资，根据王廷发年龄和伤残等级，王廷发的误工费应按照750元/月自其受伤之日计算至定残的前一日共计7675元（750元/月÷30天×307天），王廷发主张按照农村居民标准计算，理由不足，一审法院不予支持。关于护理费问题，舞阳兴东公司虽然在王廷发住院期间派人护理，××人实际伤情及家属、亲属的亲情关系，王廷发请求支付其住院期间一人的护理费用9500元（100元/天×95天），××人的实际需要和风俗习惯，对此予以支持。关于残疾赔偿金问题，由于王廷发住所地拐子王村系莲花镇政府所在地，根据国家统计局城乡分类代码编码方法，属于镇乡结合部，因此，王廷发请求按照城镇居民标准计算，证据充分，理由正当，一审法院予以支持，根据王廷发的年龄及伤残等级，其残疾赔偿金为57373.54元（31874.19元/年×18年×10%）。关于后续治疗费问题和关于残疾用具费问题，由于王廷发既没有提供司法鉴定意见，也没有提供医院的治疗建议，因此，王廷发的该两项请求证据不足，一审法院不予支持。关于门诊费484元问题，根据王廷发的伤情，王廷发的该项费用符合实际需要，一审法院予以支持。根据王廷发的伤残等级和事故责任，舞阳兴东公司、黄俊锋、太平财险郑州分公司应赔偿王廷发精神抚慰金5000元。综上，王廷发请求赔偿的合理部分予以支持，不合理部分予以扣除，舞阳兴东公司、黄俊锋、太平财险郑州分公司辩称理由成立的，予以采信，理由不成立的，不予采信，王廷发的各项损失共计87382.54元，扣除太平财险郑州分公司垫付的医疗费10000元后，太平财险郑州分公司还应赔偿王廷发77382.54元，其中舞阳兴东公司垫付的费用20000元应直接支付给舞阳兴东公司。一审法院依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、第十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：一、太平财险郑州分公司于判决生效后十日内赔偿王廷发各项损失共计77382.54元（其中舞阳兴东公司垫付的费用20000元直接支付给舞阳兴东公司）。二、驳回王廷发的其他诉讼请求。一审案件受理费2763元，由黄俊锋负担。如未按照判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。二审中当事人没有提交新证据。本院二审经审理查明：事故发生后，王廷发在漯河医学高等专科学校第二附属医院住院治疗，产生医疗费20571.41元，该费用由太平财险郑州分公司、舞阳兴东公司垫付，王廷发本案中未诉请该费用。其他事实与一审法院认定的事实一致。本案二审的争议焦点为：1、应否采纳交警部门制作的交通事故认定书。2、应否采纳一审中的鉴定意见。一3、审判决认定的赔偿数额是否正确。本院认为，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条规定：“公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。”舞阳县公安交通警察大队对本案交通事故制作有交通事故认定书，认定黄俊锋负事故全部责任。太平财险郑州分公司虽有异议，认为肇事司机不是黄俊锋，本次事故不真实，但不能提供推翻交通事故认定书的相反证据，故一审法院采纳该交通事故认定书并无不当。关于应否采纳一审中的鉴定意见问题。本案中关于王廷发伤残程度的鉴定意见系经一审法院委托漯河冠东法医临床司法鉴定所作出，委托鉴定程序合法，漯河冠东法医临床司法鉴定所具有相应资质，太平财险郑州分公司没有提供证据证明该鉴定意见不客观、不真实，一审法院采纳该鉴定意见并无不当。关于残疾赔偿金标准问题。2019年12月20日起，全省法院未审结的机动车交通事故责任纠纷案件，受害人残疾赔偿金、死亡赔偿金统一按照河南省上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算，故对太平财险郑州分公司关于残疾赔偿金应按农村居民标准计算的主张，本院依法不予支持。关于误工费问题。王廷发事故发生时虽然已满60周岁，但其事故发生前具有劳动能力，一审法院支持其误工费并无不当。太平财险郑州分公司另主张王廷发住院期间存在空挂床，但未对其该主张提供相应证据，本院对此依法不予支持。关于护理费问题。王廷发住院期间，舞阳兴东公司已派人护理，且王廷发未提供需要多人护理的必要性及护理人员信息，一审法院支持其护理费9500元没有依据，太平财险郑州分公司关于王廷发护理费不应予以支持的上诉主张成立，本院对该费用予以扣减。关于一审法院判决太平财险郑州分公司赔偿王廷发各项损失共计77382.54元（其中舞阳兴东公司垫付的费用20000元直接支付给舞阳兴东公司）是否正确问题。事故发生后，王廷发产生住院期间的医疗费20571.41元，该费用虽然由太平财险郑州分公司、舞阳兴东公司垫付，但王廷发本案中并未诉请该费用，一审法院扣除太平财险郑州分公司垫付的医疗费10000元、判决舞阳兴东公司垫付的费用20000元应直接支付给舞阳兴东公司没有事实和法律依据，本院依法予以纠正。王廷发在本案中应得到的赔偿费用为：门诊费484元、残疾赔偿金为57373.54元、误工费7675元、营养费1900元、住院伙食补助费4750元、鉴定费700元、精神抚慰金5000元，共计77882.54元，该费用由太平财险郑州分公司在保险限额内予以赔付，舞阳兴东公司垫付的医疗费及护理费属其与太平财险郑州分公司之间的保险合同纠纷，双方可另行主张权利。一审法院已对其将太平财险郑州分公司的全称写成“太平财产保险股份有限公司郑州市分公司”的笔误裁定进行了补正。综上，王廷发的上诉主张成立、太平财险郑州分公司的上诉主张部分成立，对其成立部分本院依法予以支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项之规定，判决如下：一、撤销河南省舞阳县人民法院（2019）豫1121民初1396号民事判决。二、太平财产保险有限公司郑州分公司于本判决生效后十日内赔偿王廷发各项损失共计77882.54元。三、驳回王廷发的其他诉讼请求。如未按判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费2763元，由王廷发负担1000元，黄俊锋负担1763元。二审案件受理费1985元，由王廷发负担250元，太平财产保险有限公司郑州分公司负担1735元。本判决为终审判决。审判长 李 军审判员 石笑云审判员 李 刚二〇二〇年一月十五日书记员 潘娅琦