河北省曲周县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）冀0435民初1946号 原告：靳银山，男，1964年5月18日出生，汉族，住。 委托诉讼代理人：王静义，河北振远律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司，住所地河北省邯郸市丛台区滏西大街33号。 负责人：温涛，系该公司经理。 委托诉讼代理人：张姣姣，该公司法律顾问。 委托诉讼代理人：武凌霄，该公司法律顾问。 被告：徐合印，男，1979年9月3日出生，汉族，住曲周县。 被告：徐玉强，男，1982年2月11日出生，汉族，住曲周县。 原告靳银山与被告中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司（以下简称财险邯郸分公司）、徐合印、徐玉强生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院于2019年11月14日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告靳银山及其委托诉讼代理人王静义，被告财险邯郸分公司委托诉讼代理人张姣姣，被告徐合印、被告徐玉强到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告靳银山向本院提出诉讼请求：1、依法判决被告财险邯郸分公司在冀Ｄ×××××号混凝土泵车投保的交强险和商业三者险限额范围内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、鉴定费、二次手术费、交通费等100000元，保险理赔不足的部分由被告徐合印、徐玉强负责赔偿；2、本案诉讼费由被告承担。开庭审理时，原告将诉讼请求数额变更为99271.85元。事实和理由：2019年7月31日上午9时许，在曲周县侯村镇聂某建房处，原告正在建设聂某房屋的水泥浇制顶，被告徐玉强驾驶的冀Ｄ×××××号混凝土泵车第二大臂突然断裂，大臂断裂后向下砸到原告身上，导致原告受伤。另查，冀Ｄ×××××号混凝土泵车的实际车主是徐合印，且该车在被告财险邯郸分公司投保有交强险、商业三者险50万元及不计免赔特约险，本次事故发生在保险有效期间内。原告受伤后被送到曲周县医院住院治疗，住院16天，现病情还未痊愈，有可能构成伤残。原告因本次事故造成医疗费、住院伙食补助费、营养费等共计损失99271.85元，被告财险邯郸分公司依法应在交强险、商业三者险限额范围内予以赔偿，保险理赔不足的部分由被告徐合印和徐玉强负责赔偿。因被告拒绝赔偿，原告诉至法院，请依法支持原告的诉讼请求。 原告为支持其主张向本院提交下列证据： 1、证人聂某当庭证言。拟证明：2019年6月份，聂某在自家建房时，靳银山随“打灰班”为聂某所建房的一楼制作现浇顶，聂某另雇佣徐合印用其冀Ｄ×××××号混凝土泵车往一楼顶上上混凝土，施工期间，因混凝土泵车的机械二臂突然折断，将靳银山砸伤。事发时其没有在场，是听他人所说。 2、证人薛某当庭证言。拟证明：其与原告靳银山是合伙关系。2019年农历5月份，其与靳银山、靳山岭、刘保军四人一起给侯村一家（指聂某）建房制现浇顶时，混凝土泵车二臂折断，将靳银山砸伤，其与他人将靳银山送至曲周县医院进行救治。 3、原告靳银山的身份证复印件一份。拟证明：原告的主体资格。 4、冀Ｄ×××××号混凝土泵车交强险和商业三者险保险单复印件各一份。拟证明：冀Ｄ×××××号混凝土泵车在被告财险邯郸分公司投保有交强险、商业三者险为50万元，且有不计免赔特约险，本次事故发生在保险期间内。 5、邯郸市肥乡区东漳堡乡瓜精庄村委会2019年10月17日出具证明一份；曲周县医院住院病历、住院费用清单、诊断证明书及住院收费票据各一份；曲周县医院门诊收费票据两张；邯郸法证司法医学鉴定中心司法鉴定意见书一份。拟证明：原告靳银山在本次事故发生前长期从事建筑工作，从事工种为瓦工等，并据此计算原告靳银山住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、二次手术费等费用，同时证明靳银山因本次事故受伤后在曲周县医院治疗，产生医疗费17591.02元；门诊费516元等。 6、邯郸市肥乡区东漳堡乡瓜精庄村委会出具的证明三份；靳银山、靳校静、靳河江常住人口登记卡复印件各一份；靳校周及靳校静身份证复印件各一份；曲周县瑞驰碳素制品有限公司出具的停发靳校周工资证明一张和该公司出具的靳校周于本次事故发生前领取12个月工资的工资表12张；靳校周于2019年7月31日向该公司书写的请假条一张。拟证明靳校周系原告女儿，靳校静系原告儿子，靳河江系原告父亲；原告靳银山住院期间由靳校周、靳校静两人护理，出院后由靳校周一人护理；靳校周系曲周县瑞驰碳素制品有限公司职工，月平均工资为2523.5元；靳河江于1940年3月5日出生，其共有四个子女：长子靳银山、次子靳山岭、长女靳爱英、次女靳红霞。 7、邯郸法证司法医学鉴定中心作出的邯郸法证司鉴（2019）临鉴字第19609号司法鉴定意见书、门诊收费票据。拟证明原告靳银山的伤情经鉴定为拾级伤残壹处、误工期限150日、护理期限60日、营养期限90日、二次手术费壹万元、护理人数住院期间2人、其后护理人数1人，鉴定费为2800元。 8、靳校周与赵顺波结婚证及常住人口登记卡、赵顺波冀Ｄ×××××小型普通客车行驶证、靳校静驾驶证复印件各一份、曲周县交通运输局汽车队加油站出具靳校静加油增值税电子普通发票一张。拟证明本次事故造成原告受伤住院治疗，原告靳银山亲属作为必要陪护人员自驾车造成的实际交通费损失为600元。 被告财险邯郸分公司辩称，本起事故是安全生产事故，本起案件的诉讼性质无论是提供劳务者受害责任纠纷还是侵权责任纠纷，均不属于机动车交通事故责任案由。因其不属于交通事故，故被告财险邯郸分公司在交强险和商业险内均不应承担赔偿责任，原告的各项诉求应当合理合法，被告财险邯郸分公司不承担鉴定费、诉讼费等间接损失。 被告财险邯郸分公司提交如下证据：投保单、投保提示、投保人声明、特种车综合商业保险条款，拟证明对于原告方陈述的这种作业当中由于震动、移动或减弱支撑造成的人身伤亡，保险公司商业三者险不承担赔偿责任，且对该免责条款，保险公司已经尽到了提示告知和解释说明的义务。 被告徐合印辩称，徐合印系冀Ｄ×××××号混凝土泵车车主，该车在被告财险邯郸分公司投保有交强险和商业三者险，原告的损失应由保险公司进行赔偿。 被告徐合印庭审前未提交证据，庭审后提交了事故发生后的现场照片4张、曲周县公安局侯村派出所出警证明一份。 被告徐玉强辩称，徐玉强只负责将冀Ｄ×××××号混凝土泵车开到作业地方，事故发生时，混凝土泵车由另外一人用遥控器负责进行操作作业；徐玉强受雇于徐合印，每天工资150元，原告的损失应由财险邯郸分公司和车主徐合印进行赔偿。 被告徐玉强未提交证据。 被告财险邯郸分公司对原告提交的证据质证意见如下：1、对证人证言是否能够证明本次事故的发生由法院认定，但原告未提交有效的证据证明被保险车辆的司机应当负事故的全部责任，对责任的比例不予认可；2、对保单无异议；3、对瓜精庄村委会出具的原告的工作证明与本案的关联性及其证明目的有异议，首先村委会不具有出具工作证明的资质资格，其次原告从事的工作性质不应当认定为从事建筑行业，原告方明显系在工地上打工，其工资收入和工作的稳定性均无法保证，且原告未提交工资的流水证明以及有效的劳动合同证明，保险公司认为误工费标准应参照农村居民收入标准计算；4、对病例的真实性无异议，但病例中并无记载原告住院期间需要两人护理，保险公司认可一人护理；5、对诊断证明无异议；6、医疗费发票计算数额并不是原告主张的17591.02元，对于医疗费的实际花费请法院依法认定；7、对于司法鉴定意见书，保险公司认为鉴定的误工期限较长，二次手术费用过高，且未实际发生不应当支持；8、对被扶养人出具的证明无异议；9、对护理人员原告方未提交护理人员的劳动合同，护理人员应系农村户籍应参照农村居民的收入计算护理费；10、鉴定费属于间接损失，保险公司不承担；11、对加油费票据，关联性有异议，开票时间为2019年12月20日与原告住院时间不吻合。对于交通费，请法院依法认定。 原告靳银山对被告财险邯郸分公司提交的证据质证意见：对财险邯郸分公司提供的证据的真实性无异议，但对证明目的有异议。保险公司主张免除其承担投保的案涉车辆发生意外事故而造成第三者损失的赔偿责任，根据被告徐合印和徐玉强的陈述，徐合印对案涉车辆投保交强险和商业险时，对保险公司仅承担发生交通事故时造成第三者的损失才予以赔偿不是被告徐合印的真实意思表示，故原告方对保险公司提出的免除其赔偿责任的主张不予认可。 被告徐合印与徐玉强对被告财险邯郸分公司提交的证据质证意见：投保时，保险公司人员承诺“上装”和“下装”（指混凝土泵车的机械臂操作部分和车辆行驶部分）出了事都负责赔偿。 经举证、质证，对双方无异议的证据，本院予以确认。对双方有异议的证据本院认证如下：原告提供的聂某、薛某的当庭证言之间能相互印证，且被告徐合印、徐玉强称事发时二人均在场，对两证人的证言认可，故原告陈述的事故发生经过应予采信。对原告提交的原告系长期从事建筑、瓦土工作人员的瓜精庄村委会证明，因原告未提交其他证据相佐证，财险邯郸分公司不认可，本院认为财险邯郸分公司的抗辩理由成立，并予以采纳，故对原告的该项主张，本院不予采信，应酌情按照相近的农、林、牧、渔业行业收入计算原告的各项损失数额。关于护理，原告的病例中虽无需要两人护理的证明，但司法鉴定结论明确载明原告住院期间需2人护理，其后为1人护理，故对原告的该项主张本院予以支持。对护理人员靳校周相关证据，原告方提交了靳校周所在工作单位的工资表及停发工资证明，被告虽有异议，但无相关证据反驳，故本院予以采信。鉴定费是原告为了确定自己的伤情而支出的合理必要费用，原告请求赔偿，本院予以支持。原告的交通费票据虽然出票时间是2019年12月20日，但该票据备注栏内明确注明有“补8月5日、8月9日、8月13日发票”，实际发生的日期在原告住院治疗期间，且原告主张的交通费数额在合理范围内，故对原告主张的交通费请求予以支持。 本院经审理认定事实如下：徐合印系冀Ｄ×××××号混凝土泵车的实际车主，徐玉强受雇于徐合印，系该车司机。2019年7月31日上午，由徐玉强驾驶该车至侯村村聂某建房处用于上混凝土。当日，靳银山与薛某等人在聂某建房处制作现浇顶，工作期间，因正在作业的冀Ｄ×××××号混凝土泵车机械二臂突然断裂，将靳银山砸伤。靳银山受伤后被送往曲周县医院住院治疗，住院16天，产生医疗费17591.02元，门诊费516元。2019年8月22日，曲周县医院对原告的病情诊断为：“1、右锁骨远端骨折；2、左颞部颅板下血肿；3、右侧多发肋骨骨折；4、双侧肺挫伤伴胸腔积液；5、第7颈椎右侧横突骨折；6、胸1及胸5-8右侧小关节骨折；7、胸3-6棘突骨折；8、右枕部头皮裂伤、头皮血肿；9、右颈右肩部皮肤挫伤；10、高血压病。于2019年7月31日住院治疗，待骨折愈合后取出内固定钢板。” 靳银山住院期间，徐合印为其支付医疗费11000元。 2019年9月16日，靳银山的伤情经邯郸法证司法医学鉴定中心鉴定，该中心作出邯郸法证司鉴[2019]临鉴字第19609号司法鉴定意见书，鉴定靳银山的伤残等级为拾级壹处；误工期限150日，护理期限60日，营养期限90日；二次手术费约10000元；住院期间2人护理，其后1人护理。靳银山为此支付鉴定费2800元。 靳银山住院期间由其女儿靳校周、儿子靳校静两人护理，出院后由靳校周一人护理；靳校周系曲周县瑞驰碳素制品有限公司职工，月平均工资为2523.5元；靳银山父亲靳河江于1940年3月5日出生，其共有四个子女：长子靳银山、次子靳山岭、长女靳爱英、次女靳红霞。 案涉车辆冀Ｄ×××××号混凝土泵车在财险邯郸分公司投保有交强险及商业三者险（含不计免赔率）500000元，本次事故发生在保险期间内。 本院认为，本案的争议焦点主要为：1、靳银山的损失是否应由车主徐合印赔偿，并由财险邯郸分公司承担理赔责任；2、靳银山的各项损失数额。 关于赔偿责任承担问题，财险邯郸分公司抗辩称，本案不属于交通事故，保险公司不应承担赔偿责任，且在特种车第三者责任保险责任免除条款第二十六条中明确约定有“……（七）在作业中由于震动、移动或减弱支撑造成的财产、土地、建筑物的损毁及由此造成的人身伤亡；……”情形的，保险人不负责赔偿。对此抗辩，本院认为，案涉车辆在使用过程中发生事故，符合《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条“本条例所称机动车交通事故责任强制保险，是指由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制责任保险”规定，也符合中国保监会《关于交强险条例适用问题的复函》中“根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第四十三条的立法精神，用于起重的特种机动车在进行作业时的责任事故，可以比照适用该条例”的明确规定，更符合交强险的社会公益险特质，故被告财险邯郸分公司在交强险内应予赔偿原告的损失；关于涉案事故是否属于商业三者险赔付范畴的问题，《中华人民共和国保险法》明文规定保险人应就免责条款尽到合理提示及说明义务，但本案财险邯郸分公司，并未将涉案车辆作业事故或车辆在道路以外的地方发生的非通行事故明确列为商业三者险的免责条款，且本案中，是因混凝土泵车机械二臂断折而将原告砸伤，并不属于双方合同条款中约定的免责条款“在作业中由于震动、移动或减弱支撑造成的财产、土地、建筑物的损毁及由此造成的人身伤亡”的情形，故财险邯郸分公司的免责理由不能成立。 关于靳银山的损失数额。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和关于适用该解释的有关费用标准，对靳银山的各项损失核定如下：1、医疗费18107.02元(住院医疗费为17591.02元+门诊医疗费为516元=18107.02元)；2、住院伙食补助费800元（16天×50元/天=800元）；3、营养费2700元（90天×30元/天=2700元）；4、误工费为9641.5元[150天×（23461元/年÷365天）=9641.5元]；5、护理费为6075.43元[住院期间护理费：16天×（23461元/年÷365天）+16天×（2523.5元/月÷30天）=2374.3元；出院后护理费：(60-16)天×（2523.5元/月÷30天）元/天=3701.13元]；6、残疾赔偿金28062元（14031元/年×20年×10%=28062元）；7、被扶养人生活费1422.88元（11383元/年×5年×10%÷4人=1422.88元）；8、精神损害抚慰金为5000元；9、二次手术费10000元；10、鉴定费2800元；11、交通费600元。原告靳银山因本次事故造成的各项损失共计85208.83元。 本院认为，公民的生命健康权受法律保护。本案中，原告的身体被徐合印实际所有的混凝土泵车砸伤，其所受损失依法由徐合印予以赔偿。因案涉车辆在被告财险邯郸分公司投保有交强险和商业三者险，根据《中华人民共和国保险法》第六十五条：“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。……”和《中华人民共和国道路交通安全法》：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿”的规定，被告财险邯郸分公司应在交通事故强制保险限额和第三者责任保险额范围内直接向原告承担赔偿责任。根据前述核定的原告各项损失，原告的医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费、营养费损失为31607.02元，被告财险邯郸分公司应在交强险医疗费用赔偿限额范围内赔偿原告10000元，赔偿不足部分21607.02元由被告财险邯郸分公司在商业三者险范围内赔付；被告财险邯郸分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损失费、鉴定费合计53601.81元。另，因原告的损失通过被告财险邯郸分公司理赔能够得到足额赔偿，故被告徐合印、徐玉强不再另行承担赔偿责任。被告徐合印已垫付的11000元，应从被告财险邯郸分公司给付靳银山的赔偿款21607.2元中直接予以扣除，即由被告财险邯郸分公司在商业三者险中赔付靳银山10607.02元，同时支付给徐合印垫付款11000元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司自本判决生效后十日内在交强险医疗费用赔偿限额范围内赔偿原告靳银山损失10000元；在死亡伤残赔偿限额范围内赔偿原告靳银山损失53601.81元；在商业三者险范围内赔偿原告靳银山损失10607.02元； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司自本判决生效后十日内在商业三者险范围内支付被告徐合印垫付款11000元； 三、驳回原告靳银山的其他诉讼请求。 如果未按照本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1150元，由原告靳银山负担150元，被告中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司负担1000元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省邯郸市中级人民法院。 审判员  杨敬勇 二〇二〇年一月十四日 书记员  刘彩霞 附相关法条： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。…… 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。…… 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。…… 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。……