浙江省遂昌县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）浙1123民初2692号 原告：余小关，男，1994年7月29日出生，蒙古族，住贵州省威宁彝族回族苗族自治县。 法定代理人：余荣书，男，1972年8月14日出生，蒙古族，住址同上，系被告父亲。 委托诉讼代理人：余小友，男，1992年6月3日出生，蒙古族，住址同上。 委托诉讼代理人：杨岳平，浙江浩平律师事务所律师。 被告：范华良，男，1972年7月19日出生，汉族，住浙江省龙游县。 被告：陈胜，男，1972年8月9日出生，汉族，住浙江省龙游县。 以上二被告委托诉讼代理人：鲍志洪，浙江开弘律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司龙游支公司，住所地浙江省龙游县太平西路182号，统一社会信用代码91330825847816988Y。 诉讼代表人：黄建昌，该公司总经理。 委托诉讼代理人：胡斌，系该公司员工。 原告余小关与被告范华良、陈胜、中国人民财产保险股份有限公司衢州市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月21日立案受理后，原告申请撤回对被告中国人民财产保险股份有限公司衢州市分公司的起诉并申请追加中国人民财产保险股份有限公司龙游支公司（以下简称人保龙游支公司）为本案被告，本院依法予以准许。本案依法由审判员钟芳筱适用简易程序在本院公开开庭进行了审理。原告法定代理人余荣书及其委托代理人余小友、杨岳平、被告范华良、陈胜及其共同委托代理人鲍志洪、被告人保龙游支公司委托代理人胡斌到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告余小关诉称：2018年11月6日，被告范华良驾驶牌号为浙Ｈ×××××号重型自卸货车(被告陈胜为实际车主)从龙游县方向驶往遂昌县妙高街道大桥方向。当日5时59分许，途经222省道59KM+400M处(龙丽线与小金线路口)，左转弯驶往遂昌县妙高街道大桥村方向时，与对向从松阳古市方向驶往遂昌县妙高街道上江方向(直行)的由原告余小关驾驶的松电动车备案牌C7267号电动车发生碰撞，造成余小关受伤，两车受损的交通事故。当日原告因神志不清入住遂昌县人民医院，2018年11月13日转丽水市人民医院，2019年2月25日转遂昌县中医院治疗至今。原告自受伤之日至今一直处于植物性生存状态。2019年11月19日经丽水市人民医院司法鉴定所鉴定：原告因该次交通事故损伤构成一级伤残；误工期、护理期、营养期均为368天(自2018年11月6日起至2019年11月7日)；符合完全护理依赖。原告生育有两个儿子，大儿子余建考出生于2015年2月17日；二儿子余建垚出生于2019年2月8日，因原告重度残疾，需向被告主张二被抚养人的抚养费。事故发生后至2019年12月13日，原告的医疗费已高达868897.83元【被告先行赔偿了原告100000元人民币用于原告的抢救治疗；遂昌县道路交通事故社会救助基金管理中心先后两次直接向二家医疗机构垫付了共499722.89元医疗费(其中遂昌县人民医院56446.29元；丽水市人民医院443276.60元)；目前原告尚欠遂昌县中医院215680.21元】。2019年2月15日，遂昌县公安局交警大队认定范华良负该事故的主要责任，原告负该事故的次要责任。另查明，肇事车辆在被告人保龙游支公司处投保了交强险与商业险，事故发生时正处于有效保险期内。该次交通事故目前造成原告的损失为3259329.03元(医疗费868890.03元、残疾赔偿金1111480元、抚养费570867元、误工费52992元、住院期间护理费95680元、营养费11040元、住院伙食补助费12120元、交通费4060元、精神损害抚慰金50000元、护理费474500元、住宿费4000元、救护车费1100元、鉴定费2600元)。因被告范华良负该事故的主要责任，要求被告承担80%的赔偿责任，减除先行赔偿的100000元，被告应赔偿原告2607463.22元。为此，请求判令：1、判令被告赔偿因交通事故给原告造成的损失2607463.22元(由被告人保龙游支公司在交强险、商业险范围内赔付，不足部分由被告范华良、陈胜承担赔偿责任)；2、本案诉讼费用由三被告承担。 被告范华良、陈胜辩称：1、对本案事故事实和责任认定无异议。被告范华良是被告陈胜雇请的驾驶员，该车属被告陈胜所有，投保了交强险和商业三者险150万，事故发生在保险期限范围内。2、原告要求被告承担80%的责任，被告认为该要求明显不符合事实，应当按4:6的比例进行分割，即被告承担的事故责任赔偿比例最高不超过60%。理由是，原告所驾驶的车辆经公安机关认定归类于机动车，原告驾驶机动车的过程中车速过快造成本次事故，且原告没有佩戴头盔，而原告的损伤就是头部受到碰撞造成严重损害，才形成植物人状态。如果原告当时佩戴头盔，这么严重的后果可能就不会产生。3、关于原告的损失：原告于2019年的11月19日经过法医鉴定构成一级伤残，评定为完全护理依赖，误工、护理期限均为2018年11月6日起至2019年11月7日止。定残之后，没有新情况、新损害的发生，所有的损失已经包含在一级伤残残疾赔偿金里，不存在后续的治疗费、护理费以及住院伙食补助费。被告认为一级伤残的植物人在医院不属于住院，是属于植物人的休眠状态，这是长期护理依赖的一个状态，原告提起诉讼后新产生的损失是不存在的；原告主张按照城镇居民标准来计算损失及要求每天两人护理，缺乏证据；精神抚慰金5万明显过高，结合双方过错程度，精神抚慰金应到两到三万之间；鉴定费用不属于赔偿的范围；住宿费，费用产生理由不够明确。原则上如果是护理人员，都是在医院陪护的，不会再另外产生住宿费用；救护车费没有异议。另被告范华良已经垫付了23000元。综上，恳请法庭对本案事实做进一步的审查，按照4:6的比例和农村居民的标准，依法进行判决。 被告中国人民财产保险股份有限公司龙游支公司辩称：答辩意见基本与被告范华良、陈胜一致。肇事车辆事故发生时在人保龙游支公司投保了交强险、商业三者险150万，不计免赔险。事故发生后，我司在交强险中已经垫付了1万，商业险中已经垫付了10万，一共垫付11万元。关于原告主张的损失：医药费应该扣除非医保费用165382.78元；原告在重症监护室治疗期间，医院用药已经包含了营养液，原告无需进食，故原告不应再主张营养费、住院伙食补助费。如另行计算，属重复计算赔偿，我司不予认可；误工费，根据鉴定意见，误工期限应该是365天，标准应该按120元/天计算比较合理；护理费，原告在重症监护室住院期间医药费中已含护理费，应该予以扣除护理费。2019年5月11日之后，原告转入内科病区，所以计算到11月20日，我们认可190天，标准按120元/天。交通费，证据不足，我司不予赔偿。 案经审理查明：2018年11月6日，被告范华良驾驶浙Ｈ×××××号重型自卸货车从龙游县方向驶往遂昌县妙高街道大桥方向，当日5时59分许，途经222省道59KM+400M处(龙丽线与小金线路口)，左转弯驶往遂昌县妙高街道大桥村方向时，与对向从松阳古市方向驶往遂昌县妙高街道上江方向(直行)的由原告余小关驾驶的松电动车备案牌C7267号电动车发生碰撞，造成余小关受伤，两车受损的交通事故。2019年2月15日，遂昌县公安局交通警察大队经复核后作出第3311231201800000571号道路交通事故认定书，认定范华良驾驶机动车途经路口左转弯时未让直行的车辆先行，是造成事故的主要原因。余小关驾驶事故车辆途经事发路段时车速过快、未确保安全，是造成事故的次要原因。范华良负事故的主要责任，余小关负事故的次要责任。经鉴定，余小关驾驶的二轮电动车属电动二轮轻便摩托车范畴，在道路上行驶，归机动车类。事故发生后，原告先后被送往遂昌县人民医院、丽水市人民医院、遂昌县中医院门诊及住院治疗。经治疗原告至今仍持续神志不清，符合持续性植物生存状态。从2008年11月6日至2019年12月13日，原告的医疗费已高达868897.83元，其中由被告范华良垫付23000元、被告人保龙游支公司垫付110000元、遂昌县道路交通事故社会救助基金管理中心垫付499722.89元。另原告从丽水市人民医院转院至遂昌县中医院时支付救护车费用1100元。2019年11月8日，原告委托丽水市人民医院司法鉴定所对其伤残等级、误工、护理、营养期限、护理依赖程度进行评定。该所于2019年11月19日作出丽医所[2019]临鉴字第1056号鉴定意见书，评定：1、被鉴定人余小关左侧广泛脑挫裂伤伴脑内血肿、左侧硬膜下血肿；右额颞顶枕部硬膜外血肿；右颞部硬膜下血肿；右颞骨骨折；创伤性蛛网膜下腔出血；脑疝等，经治疗，目前处于植物性生存状态，已构成人体损伤致残程度分级一级伤残。2、被鉴定人余小关误工、护理、营养均为自2018年11月6日起至2019年11月7日止。3、被鉴定人余小关符合完全护理依赖。原告为此支付鉴定费2600元。 经查，2016年6月21日原告从贵州老家来到浙江省松阳县新兴镇渡市村，常年从事采茶和在遂昌县松阳县的建设工地上从事架子工工作。事故发生当日，原告系从住地前往遂昌县恒邦-相圃嘉苑建设工地工作途中发生本次交通事故，并已认定为工伤。原告共生育两个儿子，2015年2月17日生育长子余建考、2019年2月8日生育次子余建垚。 另查明，浙Ｈ×××××号车的车主为被告陈胜，在被告人保龙游支公司投保了交强险和商业三者险150万元（不计免赔），事故发生在保险责任期限内。被告范华良系被告陈胜雇佣的驾驶员。 上述事实有原告提供的事故认定书、医疗费发票、门诊病历、出院记录、检查报告单、费用明细表、入院记录、认定工伤决定书、鉴定意见书、鉴定费发票、医疗服务发票、医疗证明书、流动人口登记表、居住证、考勤表、证明、行政复议决定书，被告范华良、陈胜提供的事故视频、现场照片、收条，被告人保龙游支公司提供的抢救费用支付通知书、机动车辆保险预付赔款申请书、人民调解协议书、转账记录、投保单及原、被告庭审陈述笔录在卷佐证，证据经庭审质证及本院审查，予以采信。 本院认为：同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。遂昌县公安局交通警察大队对本起事故作出责任认定：被告范华良负事故的主要责任，原告负事故的次要责任，本院予以认可。因被告范华良系被告陈胜雇佣的驾驶员，其是在履行职务过程中致人损害，应由雇主即被告陈胜承担赔偿责任。浙Ｈ×××××号车在被告人保龙游支公司投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险责任期限内，故原告的合理损失应先由被告人保龙游支公司在交强险限额范围内予以赔偿，不足部分根据商业三者险的合同约定按照责任比例予以赔偿，仍有不足的由被告陈胜按照责任比例予以赔偿。结合本案事故事实、原告与被告范华良在本次事故中的过错程度，本院酌定超过交强险部分由被告承担70%的赔偿责任。 关于原告的损失：1、医疗费，根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。故被告辩称不应承担原告评残后的医疗费，与法无据，本院不予支持。被告辩称应扣除超医保费用，证据不足，本院不予支持。原告的医疗费（从2008年11月6日至2019年12月13日）应为868897.83元。因该医疗费已由被告范华良垫付23000元、被告人保龙游支公司垫付110000元、遂昌县道路交通事故社会救助基金管理中心垫付499722.89元，故应在各被告应付款中予以折抵及由原告在得到本案赔偿款后如数予以返还给遂昌县道路交通事故社会救助基金管理中心。2、原告的误工、营养期限，本院参照丽医所[2019]临鉴字第1056号鉴定意见书确定均为366日。故误工费为52704元、营养费为10980元。3、原告的护理期限、护理依赖程度，本院参照丽医所[2019]临鉴字第1056号鉴定意见书确定为366日、完全护理依赖。被告辩称原告在重症监护室治疗期间的护理费已由医院收取，不应再重复计算护理费。本院认为，医院所收取的重症监护室期间的护理费系必须支出的医疗费的一种，与人身损害赔偿项目中的护理费有所区别，并不意味着在此期间就不再需要家属或其他雇请的护工人员的协助及生活和日常护理，故被告的上述抗辩主张不能成立，本院不予支持。但根据原告伤情及诊疗情况，原告要求每天两人护理，证据不足，本院不予支持。故原告定残前的护理费按照130元/天的标准计算，应为47580元。另原告定残后的护理费，被告未提出异议，本院确定为474500元。故护理费（含护理依赖）共计522080元。4、住院伙食补助费，原告从事故发生当日直至现在仍在住院治疗。原告主张计算至2019年12月13日止的住院伙食补助费，本院予以支持，但应为402日，按照30元/天的标准计算，应为12060元。5、残疾赔偿金，原告的伤残等级本院参照丽医所[2019]临鉴字第1056号鉴定意见书确定为一级。原告于2016年离开贵州老家来浙江打工，常年在松阳县从事采茶和在遂昌县松阳县的建设工地上从事架子工工作，本次事故就是发生在原告前往工地打工的途中，可印证原告的收入主要来自非农，故原告主张按照城镇居民标准计算残疾赔偿金，本院予以支持，应为1111480元。原告需负担两个未成年子女的抚养费，计算至18周岁，需负担长子余建考14年、次子余建垚18年，故被抚养人生活费为553568元。综上，残疾赔偿金（含被抚养人生活费）应为1665048元。6、交通费，根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。本案中，原告仅提供了救护车费用发票，结合原告及其必要的陪护人员就医治疗实际需要，本院酌定为2600元。7、住宿费，应为受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费。根据原告的病情、诊疗过程及原告提供的住宿费票据，本院酌定为2000元。8、精神损害抚慰金，结合侵权人的过错程度和损害后果的严重程度，酌定为35000元。9、原告诉前单方委托鉴定产生的鉴定费用应由原告自行承担。 为此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条、第三十五条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二条、第九条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下： 一、原告余小关因本次交通事故造成的损失：医疗费（2018年11月6日至2019年12月13日止）868897.83元、误工费52704元、营养费10980元、护理费522080元、住院伙食补助费（2018年11月6日至2019年12月13日止）12060元、残疾赔偿金（含被抚养人生活费）1665048元、交通费2600元、住宿费2000元、精神损害抚慰金35000元，共计3171369.83元。由被告中国人民财产保险股份有限公司龙游支公司在交强险和商业三者险责任限额范围内再赔付1510000元（含遂昌县道路交通事故社会救助基金管理中心已垫付的499722.89元），由被告陈胜再赔偿612959元，款限本判决生效之日起十日内付清。 二、驳回原告余小关的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案减半收取案件受理费13140元，由原告余小关负担4000元，由被告陈胜负担9140元。保全费4520元，由原告余小关负担1320元，由被告陈胜负担3200元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省丽水市中级人民法院。 审判员  钟芳筱 二〇二〇年一月十七日 书记员  周丽娟