浙江省绍兴市越城区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）浙0602民初10447号 原告：杨波，男，1998年10月11日出生，汉族，住内蒙古通辽市开鲁县。 委托诉讼代理人：伊宏杰,内蒙古义源律师事务所律师。 被告：吴林平，女，1989年8月20日出生，汉族，住浙江省嵊州市。 被告：中银保险有限公司绍兴中心支公司，住所地浙江省绍兴市越城区人民西路92号。 负责人：唐昱，经理。 委托诉讼代理人：孙小容，女，公司员工。 原告杨波与被告吴林平、中银保险有限公司绍兴中心支公司（以下简称“中银保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月4日立案后，依法适用简易程序于2019年12月3日公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人伊宏杰、被告中银保险公司委托诉讼代理人孙小容到庭参加诉讼。被告吴林平经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告中银保险公司在保险责任限额内向原告支付医疗费、后续治疗费、护理费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金、住院伙食补助费、交通费、鉴定费等共计326279.53元；2、判令被告吴林平在超出保险责任限额部分承担赔偿责任；3、本案诉讼费用由二被告共同承担。事实与理由：2019年5月9日，原告驾驶“宗申”牌两轮摩托车，沿阿拉尔兵团道路塔里木大学合欢路由东向西行驶，行驶至与大学路交汇十字路口时，与第一被告吴林平驾驶浙Ｄ×××××号“别克”牌小型轿车相撞，造成原告杨波受伤的交通事故。根据阿拉尔市城区公安局交警大队出具的第656001120190000084号《道路交通事故认定书》，认定：“当事人杨波承担此次事故的同等责任，当事人吴林平承担此次事故的同等责任”。原告在事故发生后到新疆兵团第一师阿拉尔医院住院治疗39天，经医生诊断为：“1、急性闭合性颅脑损伤：①左侧额颞部硬膜外血肿②左侧颞骨骨折③左侧上额窦前臂、眶外避骨折X左顶部头及裂伤；2、颈3锥体压缩性骨折；3、吸入性××：4、左胫腓骨下段骨折；5：左眼钝挫伤；6、左眼外伤性球结膜下出血；7、肝功异常；8、日常生活活动能力障碍”。共花费医疗费116589.73元，原告于2019年6月17日出院，并于2019年10月13日经吉林释然司法鉴定中心鉴定：“1、被鉴定人杨波头部损伤致颅内出血经开颅治疗后未遗留神经系统症状级体征之伤残程度评定为十级；2、被鉴定人杨波颈部损伤致颈3椎体压缩性骨折行内固定术之伤残程度评定为十级；3、被鉴定人杨波护理期限为90日，需一人护理，营养期限为75日；4、被鉴定人杨波后期治疗费为3.8万元人民币”。被告吴林平驾驶的车辆在中银保险公司投保了强制保险及三者商业险，被告中银保险公司先期交付了原告10000元医疗费。综上所述，根据我国相关法律规定，被告中银保险公司应在保险限额内对上述损失承担赔偿责任。被告吴林平对上述损失中超出保险限额部分予以赔偿，现因原告与被告无法就赔偿事宜达成一致意见，为维护自身的合法权益，特向贵院提起诉讼，恳请法院支持原告的诉讼请求。 被告吴林平书面答辩称，1、应先由浙Ｄ×××××号机动车交强险保险公司在其责任限额内承担赔偿责任，超出强险部分由商业三者险公司按比例承担。事故发生之日为2019年5月9日，被告所驾驶车辆在被告中银保险公司处投保交强险、第三者责任保险（100万）及其不计免赔险。保险期间均为2019年2月27日止2020年2月26日。事故发生在保险期间内，被告吴林平在事故中负同等责任，故应当有交强险保险公司在其责任限额内承担赔偿责任10000元的医疗责任限额（医疗费用、营养费、住院伙食补助费、后续治疗费）；110000元的伤残死亡责任限额（伤残赔偿金等），而对于超出交强险的部分，应按50%的比例分别杨波、中银保险公司承担。2、垫付10000元住院费、1312.93元门诊费（9笔），住院费应予返还。2019年6月17日，在杨波住院期间，被告吴林平支付住院费、门诊费，鉴于各项费用均在浙Ｄ×××××号机动车交强险、第三者责任保险（100万）及其不计免赔险赔偿责任限额之内，故被告垫付的11312.93元应由中银保险公司返还给被告吴林平。3、修理费4000元应赔偿给被告吴林平。浙Ｄ×××××号车因此次事故而损坏，经中银保险公司定损并经修理产生费用4000元。首先应由杨波支付2000元，剩余2000元应按50%的比例分别由杨波、中银保险公司各承担1000元。综上，请求法院查明事实，驳回原告对被告的诉讼请求。 被告中银保险公司答辩称，本次交通事故发生和责任认定无异议。医药费，经核定为115209.73元，需扣除非医保17281.46元，认可97928.27元。伙食补助费过高，按照住院天数，认可1170元。营养费过高，核定金额为2250元。后续治疗费应按实际产生金额为准，不予认可。护理费，认为过高，应该按新疆的标准10706.4元赔付。交通费过高，按每天10元核定。伤残赔偿金过高，应该按出险地新疆标准核定，为78717.6元。鉴定费不属于保险赔偿范围，不予认可。其他没有意见。 本院经审理认定事实如下：本次事故发生经过和责任认定情况与原告诉称基本一致。事故发生后，原告进行就医治疗，被告吴林平为原告垫付医药费11312.93元，被告中银保险公司为原告垫付医药费10000元。原告之伤经鉴定，构成两处十级伤残，伤后所需护理期为90日、营养期为75日。 同时查明，肇事浙Ｄ×××××车辆登记在被告吴林平名下，在被告中银保险公司处投保有交强险、商业三者险限额100万元和不计免赔险，事故发生在保险期限内。 经本院核定，原告因本次交通事故造成的合理经济损失如下：医药费117850.66元、住院伙食补助费1170元、营养费2250元、护理费15954.66元、后续治疗费38000元、鉴定费2700元、残疾赔偿金111148元、精神损害抚慰金3000元、交通费500元，合计292573.32元。 以上事实由原告提供的事故认定书1份、保险单复印件2份、医药费发票5份、费用清单1份、住院病历1组、诊断证明1份、病情介绍1份、陪护证明1份、出院证1份、司法鉴定书1份、鉴定费发票1份、交通费发票1组、户口本1份、学生证1份、在校证明1份，被告吴林平提供的医药费发票9份、收条1份、保险单2份，以及到庭当事人的庭审陈述予以证实。被告吴林平未到庭，视为放弃质证权利。 本院认为，公民的人身权和财产权受法律保护，侵犯他人人身和财产权益的应当承担民事责任。本案交通事故经交警部门认定事实并做出责任认定，当事人均无异议，本院依法予以确认。本案中，被告吴林平与原告负事故同等责任，故原告超出交强险限额的损失部分，由被告吴林平承担50%的赔偿责任。因案涉车辆已在被告中银保险公司处投保，故被告中银保险公司应当在保险责任范围内承担先行赔付的义务。原告主张的医药费金额有误，以本院核算金额为准，同时被告吴林平为原告垫付的医药费也一并计算在其合理损失范围内。原告主张的护理费过高，本次事故发生在新疆，且原告就医治疗等也均发生在新疆，故相应的护理费用本院按2018年度新疆地区城镇单位就业人员平均工资64705元予以调整。关于住院伙食补助费和营养费，原告主张的标准过高，本院按30元/天的标准予以调整。原告主张的交通费过高，其父母的交通费用不属于原告因就医治疗而产生的合理的交通费损失，故本院不予支持，本院酌情根据原告的就医次数、就医地点等酌情予以调整。原告主张的精神损害抚慰金过高，本院结合原告的伤情以及在本案中的过错程度酌情予以调整，该费用原告要求在交强险限额内优先受偿，本院予以确认。被告中银保险公司辩称，残疾赔偿金应按新疆标准计算，本院认为，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条的规定，残疾赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起，按二十年计算。同时结合原告提供的证据，本院认为原告主张按2018年度浙江省城镇居民人均可支配收入标准计算残疾赔偿金尚属合理，本院予以支持。被告中银保险公司辩称，后续治疗费需待实际发生后再行主张，本院认为，根据鉴定结论，原告的后续治疗费系确定必然发生的费用，其一并主张，尚属合理，本院予以支持。被告中银保险公司辩称，非医保费用、鉴定费用不予理赔等意见，于法无据，本院不予支持。综上，原告因本次交通事故造成的各项损失合计292573.32元，由被告中银保险公司在交强险限额内赔偿给原告120000元，在商业三者险限额内赔偿原告86286.66元。被告中银保险公司、吴林平已经为原告垫付的费用，可在上述款项中予以抵扣。被告吴林平经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，视为放弃抗辩权利，本院可依法缺席判决。依照《中华人民共和国民法总则》第一百二十条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下： 一、被告中银保险有限公司绍兴中心支公司应于本判决生效之日起三十日内赔偿给原告杨波184973.73元，并返还给被告吴林平11312.93元； 二、驳回原告杨波的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。 本案案件受理费减半收取3097元，由原告杨波负担1234元，由被告吴林平负担1863元，应由被告负担部分，被告吴林平应于本判决生效之日起七日内向本院交纳。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省绍兴市中级人民法院。 审判员  赵珠艳 二〇二〇年一月二十一日 书记员  徐 薇 附页： 《中华人民共和国民法总则》 第一百二十条民事权益受到侵害的，被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。