河南省新郑市人民法院民 事 判 决 书（2019）豫0184民初8810号原告（并案被告）：新郑市龙澄环境科技有限公司，住所地新郑市和庄镇韩庄村（韩庄村村委会东侧）。法定代表人：徐立，经理。委托诉讼代理人：胡清照，该公司员工。委托诉讼代理人：付存威，该公司员工。被告（并案原告）：卢小五，男，1960年6月25日出生，汉族，住新郑市。委托诉讼代理人：郭国桢，郑州市新郑市中信法律服务所法律服务工作者。原告新郑市龙澄环境科技有限公司（以下简称龙澄公司）与被告卢小五劳动争议一案，本院于2019年8月9日立案；原告卢小五与被告龙澄公司劳动争议一案，本院于2019年8月19日立案。因该两案系当事人对同一仲裁裁决不服提起的诉讼，本院依法裁定合并审理。本院依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。龙澄公司的委托诉讼代理人胡清照、付存威，卢小五的委托诉讼代理人郭国桢到庭参加诉讼。本案现已审理终结。龙澄公司向本院提出诉讼请求：1.将一次性生活护理费由原裁决的4811.4元改判为4199元；从2019年8月起按月向卢小五支付的生活护理费由原裁决的1603.8元改为每月1399.8元；2.将医疗费由原裁决的38897.9元改为8897.9元。事实和理由：一、原裁决依据2018年度职工月平均工资计算生活护理费是错误的，应当依据2017年度职工月平均工资计算生活护理费。依据《工伤保险条例》规定，本条例所称本人工资是指工伤职工因工作遭受××前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。卢小五于2018年1月2日在工作中受到事故伤害，其工资数额应当按照统筹地区职工月平均工资60%计算，故卢小五的工资应当是事故发生之日的上年度即2017年统筹地区职工月平均工资的60%计算，即4666元∕月。护理费应当为4199元（4666元∕月×30%×3个月）。从2019年8月起按月支付的护理费为1399.8元∕月（4666元∕月×30%）。二、卢小五受伤后，龙澄公司员工邢二鹏向卢小五儿子支付医疗费30000元，卢小五儿子出具了收据，目前收据暂未找到，但龙澄公司已申请相关人员出庭作证，该30000元应当从医疗费中扣除。综上，原仲裁裁决认定事实及适用法律错误，为此特提起诉讼。卢小五辩称，龙澄公司第一项诉请缺乏事实与法律依据，第二项诉请不真实，卢小五未收到龙澄公司所说的30000元医疗费。请求对龙澄公司的诉请不予支持。卢小五向本院提出诉讼请求：1.龙澄公司支付卢小五一次性伤残补偿金、护理费、住院伙食补助费、停工留薪期工资、后期护理费、辅助器具费、交通费等600000元；2.龙澄公司逐月为卢小五发放伤残津贴，至卢小五达到退休年龄时为其发放退休待遇。在诉讼过程中，卢小五将第1项诉请数额变更为552770.86元；第2项诉请的津贴数额为2239.68元，自2019年8月起支付。事实和理由：卢小五系龙澄公司员工。2018年1月2日5时许，卢小五在新郑市××镇××大道与××交叉口东北角的垃圾中转站卸垃圾时被砸伤，被河南省第二人民医院诊断为腰4椎爆裂骨折并截瘫；左侧第5-9肋骨、右侧第7-10、第12肋骨骨折等，住院36天，发生医疗费121831元。2018年12月11日，郑州市人力资源和社会保障局作出豫（郑）工伤认字〔2018〕1130024号《郑州市工伤认定决定书》，认定卢小五此次受伤为工伤。2019年4月9日，郑州市劳动能力鉴定委员会作出郑劳鉴〔2019〕年16008号郑州市劳动能力鉴定结论书，确认卢小五伤情构成三级伤残；停工留薪期自受伤之日起12个月；生活自理障碍程度为部分护理依赖；辅助器具可配置坐便轮椅（编号30011）。2019年7月25日，新郑市劳动人事争议仲裁委员会作出新劳人仲案字〔2019〕132号仲裁裁决，该裁决在赔偿数额计算和支付方式上存在明显错误，也未裁决卢小五达到法定退休年龄时为其发放退休待遇，为此特提起诉讼。龙澄公司辩称，仲裁裁决中除适用上年度职工月平均工资适用2018年度错误，应当适用2017年度职工月平均工资计算护理费，垫付的医疗费30000元未被仲裁委采纳之外，其余裁决认定事实清楚，适用法律准确。卢小五要求支付退休金待遇没有事实和法律依据，应予驳回。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。根据当事人的陈述和经审核确认的证据，本院认定事实如下：2018年1月2日，龙澄公司员工卢小五在新郑市××××广场东北角垃圾中转站装卸垃圾时，不慎被垃圾收集箱砸倒。事故发生后，卢小五被送往河南医学高等专科学校附属医院（河南省第二人民医院）救治，被诊断为腰4椎爆裂骨折拌截瘫、多发肋骨骨折及肺挫裂伤、多发胸椎及腰椎横突骨折等，住院36天，支付住院费117476元，住院期间陪护一人。出院医嘱为建议卧床休息，继续治疗；床上功能锻炼，定期复诊；不适随诊。因治疗需要，卢小五术后需外购腰椎外固定支具及神经妥乐平片等药物，支出费用8797.9元。2018年1月12日，龙澄公司为卢小五垫付手术费20000元。2018年11月12日，卢小五向郑州市人力资源和社会保障局申请工伤认定，郑州市人力资源和社会保障局于2018年12月11日作出豫（郑）工伤认字[2018]1130024号郑州市工伤认定决定，卢小五受到的事故伤害，符合《工伤保险条例》第十四条第一项规定，属于工伤认定范围，予以认定为工伤。2019年4月9日，经郑州市劳动能力鉴定委员会鉴定，卢小五伤残等级为三级伤残；停工留薪期自受伤之日起十二个月；生活自理障碍程度为部分生活自理障碍；辅助器具可配置坐便轮椅（编号30011）。卢小五支付鉴定费900元。2019年5月10日，卢小五向新郑市劳动人事争议仲裁委员会申请工伤待遇，请求裁决被申请人龙澄公司支付一次性伤残补助金、护理费、住院伙食补助费、停工留薪期工资、后期护理费、辅助器具费、交通费、医疗费等共计600000元；被申请人逐月为其发放伤残津贴，卢小五达到法定退休年龄时为其发放退休金。新郑市劳动人事争议仲裁委员会于2019年7月25日作出新劳人仲案字〔2019〕132号仲裁裁决：一、本仲裁裁决生效之日起十日内，被申请人一次性支付申请人一次性伤残补助金64390.8元、住院期间护理费2239.6元、住院伙食补助费720元、停工留薪期工资33595.2元、伤残津贴6719.04元、生活护理费4811.4元、交通费500元、医疗费38897.9元、辅助器具费1500元。二、自申请人配置坐便轮椅之日起，被申请人每4年向申请人支付辅助器具费1500元用于更换坐便轮椅（编号30011），如遇辅助器具配置政策调整，按照调整后的政策履行。三、从2019年8月起，被申请人应向申请人按月支付伤残津贴2239.2元、生活护理费1603.8元。如遇政策调整，按照调整后的政策履行。四、驳回申请人的其他仲裁请求。龙澄公司、卢小五均不服该裁决，分别向本院提起诉讼。龙澄公司提供河南医学高等专科学校附属医院预交款收据8张，金额为69000元；收据一张，金额为20000元，证明龙澄公司为卢小五垫付医疗费71000元。卢小五对预交款收据的真实性不持异议，但认为并非龙澄公司垫付，是实际侵权人垫付；不清楚收据，如果费用为治疗卢小五伤病，也应由龙澄公司承担。龙澄公司申请邢二鹏（龙澄公司员工，任项目经理）出庭作证。邢二鹏证明卢小五在龙湖镇发生事故，当时情况比较严重，伤了几根肋骨，家属无钱垫付住院费，遂向龙澄公司申请借钱。因财务借钱流程需要时间，卢小五要的比较急，遂通过第三方借给卢小五20000元。一个多月后，卢小五没有钱做手术，卢小五儿子卢国伟上访要求龙澄公司赔偿。第二天他和信访办工作人员及龙湖镇的龙澄公司负责人、龙湖市政环保局的办公室主任张磊，在市政环保局接待室将30000元现金交给卢国伟。龙澄公司认为上述证言可以证明30000元经邢二鹏交给卢国伟，龙澄公司为卢小五垫付医疗费30000元。卢小五认为证言不真实，证人系龙澄公司员工，与龙澄公司有直接利害关系，在没有其他证据佐证的情况下，无法证明龙澄公司垫付医疗费30000元的事实，且卢小五根本没有收到过该款。另查明，1.卢小五于2018年1月1日到龙澄公司从事环卫工作，公司未给卢小五缴纳社会保险。2.龙澄公司认可卢小五住院期间发生医疗费127897.9元。3.卢小五固定工资为1800元。本院认为，工伤保险待遇纠纷是指工伤保险关系当事人之间因工伤保险关系的建立和工伤保险权利义务的实现所发生的争议。根据涉案当事人主张的民事法律关系的性质，本案应为工伤保险待遇纠纷。职工因工作原因受到事故伤害，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇；其中，经劳动能力鉴定丧失劳动能力的，享受伤残待遇。职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。本案中，卢小五请求龙澄公司支付医疗费、住院伙食补助费、护理费、交通费、辅助器具费、停工留薪期工资、一次性伤残补助金的主张，符合相关法律及《工伤保险条例》的规定，本院予以支持。一、医疗费：卢小五实际发生医疗费127897.9元。龙澄公司为卢小五垫付手术费20000元和医疗费69000元，卢小五认为该费用系实际侵权人垫付，没有相关证据证明，本院不予采信。据此，龙澄公司应当支付卢小五医疗费38897.9元（127897.9-20000-69000）。龙澄公司称经其员工邢二鹏向卢小五儿子支付医疗费30000元，仅有证人证言，没有其他相关证据相佐证，不足以证明其该事实主张，本院对其辩解意见不予采纳。因此，龙澄公司关于应认定医疗费为8897.9元的主张，缺乏事实根据，本院不予支持。二、住院伙食补助费：按照20元∕日的标准，卢小五住院36天，可计住院伙食补助费720元。三、交通费：结合卢小五的住院天数等因素酌定交通费500元。四、辅助器具费：按照《工伤保险条例》第三十二条等相关规定，坐便轮椅（编号30011）工伤保险最高支付限额1500元，四年更换一次，暂计算三次计4500元（2019年4月9日至2031年4月8日）；之后发生的该项费用，卢小五可另行主张。五、停工留薪期工资：按照《工伤保险条例》第三十三条、第六十四条等规定，卢小五固定工资为1800元，低于统筹地区2017年职工平均工资4666元的60%，应当按照统筹地区职工平均工资的60%计算。经鉴定，卢小五停工留薪期自受伤之日起十二个月，故停工留薪期工资为33595.2元（4666元×60%×12个月）。六、龙澄公司在卢小五住院期间未派人护理，按照《工伤保险条例》第三十三条第三款规定，应当按照统筹地区上一年度职工月平均工资40%发给陪护费，则住院期间护理费为2239.6元（4666元×40%÷30天×36天）。按照《工伤保险条例》第三十四条及《河南省工伤保险条例》第二十三条、第三十条规定，工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，按月支付生活护理费，其标准按护理鉴定结论作出时统筹地区上年度职工月平均工资为基数计算。伤残津贴、生活护理费等长期待遇自劳动能力鉴定结论作出的次月起支付。卢小五为部分生活自理，统筹地区2018年职工月平均工资5346元，生活护理费1603.8元（5346元×30%），应当从2019年5月起开始支付。龙澄公司主张支付的生活护理费数额，不符合相关规定，本院不予支持。七、按照《工伤保险条例》第三十五条第一款第一项、第六十四条规定，一次性伤残补助金为64390.8元（4666元／月×60%×23个月）。八、按照《工伤保险条例》第三十五条第一款第二项、第六十四条规定，三级伤残津贴为本人工资的80%，即2239.68元（4666元／月×60%×80%），龙澄公司应当按月予以支付。卢小五尚未达到退休年龄，现主张退休待遇，本院不予支持。卢小五主张的后期护理费及其他请求，不符合法律及《工伤保险条例》相关规定，本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国劳动法》第三条第一款、第七十三条第一款第三项、第三款，《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律问题的解释（二）》第六条、第十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下：一、原告（并案被告）新郑市龙澄环境科技有限公司于本判决生效后十日内向被告（并案原告）卢小五支付医疗费38897.9元、住院伙食补助费720元、交通费500元、辅助器具费4500元、停工留薪期工资33595.2元、住院期间护理费2239.6元、一次性伤残补助金64390.8元，以上共计144843.5元；二、原告（并案被告）新郑市龙澄环境科技有限公司自2019年5月起按月向被告（并案原告）卢小五支付伤残津贴2239.6元、生活护理费1603.8元；三、驳回原告（并案被告）新郑市龙澄环境科技有限公司的诉讼请求；四、驳回被告（并案原告）卢小五的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。两案案件受理费各10元，合计20元，由原告（并案被告）新郑市龙澄环境科技有限公司负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省郑州市中级人民法院。审 判 长  陈卫东人民陪审员  乔改云人民陪审员  高 萍二〇二〇年一月六日代理书记员  王如月