江西省上高县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）赣0923民初11号 原告：潘长牙，男，1957年7月28日出生，汉族，住上高县。 委托诉讼代理人：黄旭东，江西省上高县嘉德法律服务所法律工作者，特别授权。 被告：傅玉林，男，1981年10月10日出生，汉族，住上高县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司高安支公司，住所地：江西省高安市桥北路271号，统一社会信用代码9136098386108295X2。 负责人：李鸿基，该公司经理。 委托诉讼代理人：陈军，系该公司员工，特别授权。 被告：中国人民财产保险股份有限公司兰州市分公司，住所地：甘肃省兰州市城关区庆阳路450号，统一社会信用代码91620100224386985Q。 负责人：杜军，该公司总经理。 委托诉讼代理人：李一丹，系该公司法务，特别授权。 原告潘长牙与被告中国人民财产保险股份有限公司兰州市分公司（以下简称兰州人保）、中国人民财产保险股份有限公司高安支公司（以下简称高安人保）、傅玉林机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月2日立案后，于2020年1月17日依法由审判员袁耐华适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告潘长牙及其委托诉讼代理人黄旭东，被告高安人保委托诉讼代理人陈军到庭参加诉讼，被告兰州人保、被告傅玉林经本院合法传唤后未到庭。本案现已审理终结。 原告潘长牙向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告高安人保、兰州人保在各自的保险责任限额范围内，被告傅玉林在超出保险责任限额部分赔偿因本次交通事故造成原告潘长牙下列损失：医疗费39511.33元、后续治疗费12000元、误工费14695.2元（81.64元/天×180天）、护理费6152.4元（102.54元/天×60天）、营养费1800元（30元/天×60天）、住院伙食补助费1740元（30元/天×58天）、鉴定费1527元、交通费200元、摩托车修理费390元，合计78015.93元；2、本案诉讼费由被告承担。 事实和理由：2019年5月1日7时35分许，被告傅玉林驾驶赣Ｃ×××××重型半挂牵引车沿沪瑞线320国道936KM+200M由西往东行驶至石湖路口路段实施左转弯时，同对向正常行驶的原告潘长牙驾驶的摩托车发生碰撞，造成原告潘长牙受伤，两车不同程度受损的交通事故。2019年5月15日，经上高县交警大队认定，被告傅玉林负事故全部责任，原告潘长牙不负事故责任。原告潘长牙受伤后入上高县人民医院住院治疗58天，经该院诊断：1、蛛网膜下腔出血；2、左侧眼眶外侧壁骨折；3、左尺桡骨脱位；4、左桡骨骨折；5、全身多处软组织挫裂伤。2019年10月23日，原告潘长牙经上高威正司法鉴定中心鉴定，构成轻伤二级，后续治疗费12000元、误工期自受伤后评定为180天、护理期60天、营养期60天。对于原告潘长牙诉请的损失，被告仅支付了3.8万元，其余损失协商未果，故向法院起诉。 被告高安人保辩称，答辩人不是本案的直接侵权人，依据保险合同，本案所产生的诉讼费和鉴定费答辩人不承担。原告诉请过高，医疗费根据保险合同应扣减非医保用药，建议核减20%。后续治疗费待实际发生后另行主张。原告潘长牙已年满60周岁，不应主张误工费。护理期和营养期按住院天数58天计算。交通费和摩托车修理费未见票据，原告潘长牙应承担举证不能的法律后果。 被告兰州人保经本院合法传唤后未到庭答辩，但庭前向本院提交书面答辩状辩称，一、2019年5月1日7时35分许，被答辩人傅玉林驾驶赣Ｃ×××××号车辆行驶至石湖路口路段实施左转时，同对向正常行驶的被答辩人潘长牙驾驶的两轮摩托车发生碰撞，造成潘长牙受伤的交通事故，傅玉林负事故全部责任。二、赣Ｃ×××××号车辆在答辩人处投保第三者责任保险100万元，属实。三、费用明细类具体意见：1、被答辩人潘长牙因本次交通事故受伤产生的医疗费的诉请需要提供正规、合法的医疗费用发票予以证实，并提供医疗费用明细清单、病历、诊断报告予以佐证该笔费用确系该交通事故所产生。对于被答辩人潘长牙的医疗费请求，答辩人依据保险合同约定予以审核认可。2、依据被答辩热潘长牙的诊断报告，答辩人认为被答辩人潘长牙的后续治疗费用过高，其后续治疗费用在8000元以内更为适宜，请求人民法院予以采纳。3、被答辩人潘长牙的住院伙食补助费依据贵院当地相关法律规定予以确认。4、被答辩人潘长牙的营养费既无事实依据又无法律依据，没有任何证据予以证实需要加强营养，答辩人不予认可。5、依据保险合同约定，鉴定费不属于保险责任，被答辩人不承担。6、本案的诉讼费不属于保险责任，答辩人不承担。7、被答辩人潘长牙的护理费、误工费、交通费、摩托车修理费，依据法律规定在交强险范围内优先予以赔付，不在答辩人赔偿范围内。综上，答辩人对于被答辩人潘长牙因本次交通事故导致的各项损失，合理、合法的，有有效证据支持的，在保险责任范围之内的，依据相关法律规定及本保险合同约定承担赔偿责任。 被告傅玉林经本院合法传唤后无故未到庭，亦未向本院提交任何书面答辩意见。 经审理本院认定事实如下：2019年5月1日7时35分许，被告傅玉林驾驶赣Ｃ×××××重型半挂牵引车沿沪瑞线320国道936KM+200M由西往东行驶至石湖路口路段实施左转弯时，同对向正常行驶的原告潘长牙驾驶的两轮摩托车发生碰撞，造成原告潘长牙受伤，两车不同程度受损的交通事故。2019年5月15日，上高县公安局交通警察大队作出第360923120190000079号道路交通事故认定书，认定被告傅玉林负事故全部责任，原告潘长牙不负事故责任。事故发生后，原告潘长牙被送至上高县人民医院住院治疗58天，花费住院费39511.33元。出院诊断为：1、蛛网膜下腔出血；2、左侧眼眶外侧壁骨折；3、左尺桡骨脱位；4、左桡骨骨折；5、右肺挫伤；6、右侧第5、7肋骨骨折；7、全身多处软组织挫裂伤。出院医嘱：建议患者休息2月，加强营养及功能锻炼，复片1次/月，不适随诊。2019年10月18日，上高县公安局交警大队事故科委托上高威正司法鉴定中心对原告潘长牙损伤程度、伤残程度、后续治疗费、误工期、护理期和营养期进行评定，原告潘长牙支付了鉴定费1500元以及照相、相片制作费和复印费27元。2019年10月23日，上高威正司法鉴定中心作出[2019]临鉴字第169号法医临床鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人潘长牙的损伤程度构成轻伤二级，按《人体损伤致残程度分级》标准，其损伤程度不构成伤残；2、出院后可给予后续治疗费评定在12000元；3、误工期建议自受伤后评定180天、护理期60天、营养期60天。事发后仅被告傅玉林先行垫付了医疗费38000元，双方就其余损失协商未果，故原告潘长牙诉至本院。 另查明：被告傅玉林持A2D驾驶证，有效期至2024年8月29日。事发时其驾驶的赣Ｃ×××××重型半挂牵引车行驶证登记的所有人为江西庆昌物流有限公司，该车年检有效期至2020年10月。该车在被告高安人保投保了交强险，保险期间为：2018年10月25日0时起至2019年10月24日24时止，在被告兰州人保投保了100万元不计免赔商业第三者责任险，保险期间为2018年10月31日20时起至2019年10月31日24时止。 上述事实有庭审陈述及事故认定书、保单、被告傅玉林驾驶证、车辆行驶证、上高县人民医院入院记录、出院记录、手术记录、疾病诊断证明书、住院费票据、费用清单、上高威正司法鉴定中心鉴定意见书、鉴定费发票、原告潘长牙身份证、户口本予以证实。 本院认为，本次交通事故经上高县交警大队事故认定，被告傅玉林负事故全部责任，原告潘长牙不负事故责任。该事故认定事实清楚、适用法律正确，责任划分恰当，且双方当事人均无异议，本院对该事故认定予以采纳。事发时被告傅玉林驾驶的赣Ｃ×××××重型半挂牵引车在被告高安人保投保了交强险，在被告兰州人保投保了100万元不计免赔第三者责任险，事故发生时被告傅玉林准驾相符，驾驶证在有效期间内，涉案车辆赣Ｃ×××××重型半挂牵引车在年检有效期内。故对原告潘长牙诉请的因本次交通事故造成的损失首先由被告高安人保在交强险责任限额范围内予以赔偿，超过交强险限额部分的由被告兰州人保在第三者责任险限额范围内予以赔偿，仍有超过部分由被告傅玉林承担。对于原告潘长牙诉请的各项损失，本院逐一认定如下： 1、医疗费：原告潘长牙主张的医疗费39511.33元，有上高县人民医院正式住院收费票据及费用清单予以证实，本院予以认定。至于被告高安人保辩称应扣减20%非医保用药，因其并未提供任何证据予以证实，本院对其该抗辩意见不予采纳。本院对原告潘长牙主张的医疗费39511.33元予以支持。但因该费用被告傅玉林垫付了38000元，而其所驾驶车辆投保了交强险和商业第三者责任险，该笔费用在保险赔偿限额范围内，故原告潘长牙应当在上述金额范围内返还38000元给被告傅玉林。 2、后续治疗费：原告潘长牙根据上高威正司鉴鉴定中心的鉴定结论主张后续治疗费12000元，符合法律规定，本院予以认定。对于被告兰州人保辩称该费用过高，在8000元为宜的抗辩意见，但其并未提供任何证据予以证实，且该金额为具有相应资质的鉴定机构根据相关规定得出，故本院对其该抗辩意见不予采纳。本院对原告潘长牙主张的后续治疗费12000元予以支持。 3、误工费：原告潘长牙事发时虽已年满60周岁，但其系农民，不存在退休的概念。而且事发时其仍具有劳动能力，之前也一直从事劳动，故其应本次交通事故受伤无疑会导致一定程度的误工，造成收入一定程度上的减少，依法应当计算其误工费。至于其误工天数，因其并未评定伤残等级，其误工天数本院按住院天数加医嘱休息2个月计算，为118天。至于其主张的误工费标准，符合法律规定，本院予以采纳。故原告潘长牙的误工费为9633.52元（81.64元/天×118天）。 4、护理费：原告潘长牙虽然住院58天，但其出院后仍需休息，可见出院后生活上在一定程度需要人护理，其主张60天护理期并不为过，其主张的护理费标准也符合法律规定，故本院对其主张的护理费6152.4元（102.54元/天×60天）予以支持。 5、营养费：原告潘长牙出院医嘱中有加强营养，可见其出院后仍需加强营养，本院结合其受伤情况，对其主张的营养费1800元（30元/天×60天）予以支持。 6、住院伙食补助费：原告潘长牙住院58天，其主张的30元/天计算标准符合法律规定，本院予以认定，故本院对其主张的住院伙食补助费1740元（30元/天×58天）予以支持。 7、鉴定费：原告潘长牙为确定自身损失，经上高交警大队事故科委托上高威正司法鉴定中心对其损伤程度、伤残程度、后续治疗费、误工期、护理期和营养期进行评定，为此花费了鉴定费1527元，金额有上高威正司法鉴定中心的票据予以证实，本院予以认定。此项费用为其确定损失程度支付的合理、必要费用，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定，应由保险人承担。 8、交通费：虽然原告潘长牙并未提供任何证据予以证实交通费的具体数额，但本院考虑到其就医确实会产生一定的交通费用，结合其就医情况及相应票价水平，其主张的交通费200元也在合理之中，本院予以支持。 9、摩托车修理费：事故认定书中写明两车不同程度受损，可知原告潘长牙事发时所驾驶的两轮摩托车确实存在损坏，但因其并未提供任何证据予以证实修理费具体数额，本院酌定为200元。 综上，原告潘长牙因本次交通事故所造成的损失为：医疗费39511.33元、后续治疗费12000元、误工费9633.52元、护理费6152.4元、营养费1800元、住院伙食补助费1740元、鉴定费1527元、交通费200元、摩托车修理费200元，合计为72764.25元。上述损失首先由被告高安人保在交强险医疗费限额范围内赔偿医疗费10000元；在交强险死亡伤残赔偿范围内赔偿误工费9633.52元、护理费6152.4元、交通费200元；在交强险财产损失限额范围内赔偿摩托车修理费200元。剩余医疗费29511.33元、后续治疗费12000元、营养费1800元、住院伙食补助费1740元、鉴定费1527元，合计46578.33元，由被告兰州人保在商业第三者责任险限额范围内予以赔偿。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十五条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司高安支公司在交强险限额范围内赔偿26185.92元给原告潘长牙。 二、被告中国人民财产保险股份有限公司兰州市分公司在商业第三者责任险限额范围内赔偿46578.33元给原告潘长牙。 三、原告潘长牙在上述赔偿款内返还38000元给被告傅玉林。 案件受理费1751元，减半收取875.5元，由被告傅玉林承担。 上述款项，限在本判决生效之日起十五日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 执行款汇入本院执行款专户，开户名上高县人民法院，开户银行九江银行上高支行，账号：43×××54-003。 义务人在本判决书规定的期限内拒不履行其义务的，权利人可在本判决书发生法律效力后，上述履行期限的最后一日起二年内向本院申请强制执行，申请强制执行应递交申请执行书与被执行人财产状况证据或线索材料。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省宜春市中级人民法院。在上诉期满之日起七日内，缴纳上诉费至江西省宜春市中级人民法院设于农行宜春市经济开发区支行14382401040009407账上，逾期按自动放弃上诉处理。 审判员  袁耐华 二〇二〇年一月二十一日 书记员  晏 松