河南省孟州市人民法院刑 事 判 决 书（2019）豫0883刑初399号公诉机关河南省孟州市人民检察院。被告人董卫红，男，1972年8月15日出生，汉族，小学文化程度，无业，住孟州市.因涉嫌非法行医罪，于2019年10月29日被孟州市公安局取保候审；因涉嫌犯有非法行医罪，2019年11月14日经孟州市人民检察院决定，于同日被孟州市公安局取保候审；2019年12月10日经本院决定，于同日被孟州市公安局逮捕。辩护人李志明，孟州市法律援助中心指派律师。孟州市人民检察院以孟检一部刑诉（2019）199号起诉书指控被告人董卫红犯非法行医罪，于2019年12月10日向本院提起公诉。本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。孟州市人民检察院指派检察员张延飞、张妍出庭支持公诉，被告人董卫红及其辩护人李志明到庭参加诉讼。现已审理终结。孟州市人民检察院指控：2015年9月至2019年8月，被告人董卫红在未取得医生执业资格的情况下，在孟州市大定办事处东大街18号开设“老董镶牙”诊所（原“东街牙科”诊所），开展诊疗活动。2015年9月30日、2019年7月10日，孟州市卫生健康委员会先后两次对董卫红作出行政处罚，2019年8月1日，孟州市卫生健康委员会卫生监督员再次到“东街牙科”诊所检查时，董卫红仍在从事牙科诊疗活动。公诉机关认为，被告人董卫红未取得医生职业资格非法行医，情节严重。其行为触犯了《中华人民共和国刑法》第三百三十六条第一款之规定，应当以非法行医罪追究其刑事责任。被告人董卫红如实供述自己的罪行，根据《中华人民共和国刑法》第六十七条第三款之规定，是坦白，可以从轻处罚。被告人董卫红自愿如实供述自己的罪行，承认指控的犯罪事实，愿意接受处罚，根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第十五条之规定，可以依法从宽处理。公诉机关提供了相关证据，并建议判处被告人董卫红有期徒刑一年至一年零六个月，并处罚金。被告人董卫红对公诉机关指控的犯罪事实及罪名和量刑建议均无异议，并自愿签署认罪认罚具结书。被告人董卫红的辩护人对公诉机关指控的犯罪事实和罪名无异议，并就量刑部分发表以下辩护意见：1、被告人董卫红系聋哑人，具有法定从轻或者减轻处罚情节；2、坦白；3、初犯、偶犯；4、犯罪行为主观恶性和社会危害性较小；4、当庭自愿认罪悔罪。经审理查明的事实与公诉机关指控的事实一致。认定上述事实的证据如下：1.书证：（1）户籍证明，证明被告人董卫红出生于1972年8月15日，（犯罪时）已达完全刑事责任年龄，没有犯罪前科；（2）孟州市卫生健康委员会涉嫌犯罪案件移送书，证明孟州市卫生健康委员会向孟州市公安局移送犯罪线索。（3）关于董卫红涉嫌犯罪移送追究刑事责任调查报告，证明1、2015年8月17日，孟州市卫生健康委员会对董卫红下达了卫生监督意见书责令其立即停止牙科诊疗活动，并张贴了取缔公告。于2015年9月30日送达了《行政处罚决定书》；2、2019年2月27日，卫生监督执法人员发现董卫红无证黑牙科仍在执业，下达了卫生监督意见书责令其立即停止执业活动，张贴了取缔公告。于2019年7月12日送达了《行政处罚决定书》；3、2019年8月1日，卫生监督执法人员再次到该地点检查，该黑牙科诊所仍在营业，行医者仍是董卫红，该人员未取得医师资格证和医师执业证。卫生监督执法人员下达了卫生监督意见书责令其立即停止执业活动，并张贴了取缔公告。（4）关于董卫红行政处罚无没收无违法所得及器械的情况说明，证明在调查中未取得当事人违法收入的证据资料，非法收入无法认定清楚，所以在行政处罚中没有没收非法所得，因被告人拒不配合调查，情绪激动，态度蛮横，执法又无行政强制措施，所以没能对医疗器械予以没收。（5）孟州市卫生健康委员会出具的证明，证明经在《国家医疗机构注册联网管理系统》中查询，未查到董卫红医师执业注册信息，未发放过“东街牙科”名称的医疗机构执业许可证。（6）案卷目录，证明孟州市卫生健康委员会的行政处罚卷宗一。（7）案件受理记录，证明2015年8月17日，监督所接到群众举报“董卫红未取得《医疗机构执业许可证》在孟州市东街开展牙科诊疗活动”，卫生监督员李继宾、李晓慧等随即前往监督检查，经查发现情况属实。（8）立案报告，证明经初步审查，董卫红的行为违反了《医疗机构管理条例》第二十四条的规定，依法应当给予行政处罚，建议立案。（9）现场检查笔录，证明孟州市卫生局于2015年8月19日9时10分至9时40分在孟州市东街18号东街牙科诊所检查中发现：董卫红在给病人做牙模，现场不能提供个人执业证件，该牙科现场不能提供《医疗机构执业许可证》。（10）卫生监督意见书，证明针对2015年8月19日对牙科的检查情况，提出监督意见:1、未取得《医疗机构执业许可证》不得开展牙科诊疗活动；2、立即停止牙科执业活动；3、立即清除牙科标识。（11）残疾人证，证明董卫红为听力残疾，等级为壹级。（12）询问笔录两份，证明孟州市卫生局于2015年8月19日、2015年8月22日对董卫红所作的询问笔录。（13）案件调查终结报告，证明由于非法收入无法查清、无法没收药品器械，给予董卫红罚款人民3000元的行政处罚，同时责令立即停止牙科诊疗活动。（14）合议记录，证明2015年8月25日10时30分至11时20分，合议人员在孟州市卫生监督所办公室合议，对董卫红罚款人民币3000元，同时责令立即停止牙科诊疗活动。（15）行政处罚事先告知书，证明行政处罚结果于2015年9月22日告知董卫红。(16)行政处罚案件审核意见表、卫生行政执法事项审批表，证明卫生行政执法事项的审批。(17)行政处罚决定书、送达回执，证明:孟州市卫生局于2015年9月30日因董卫红未办理《医疗机构执业许可证》擅自开展牙科诊疗活动，对其做出罚款3000元的行政处罚，并于当日送达董卫红。(18)案卷目录，证明孟州市卫生健康委员会的行政处罚卷宗二。(19)行政处罚决定书、送达回执(孟卫医罚【2019】10002号)，证明:孟州市卫生健康委员会于2019年7月10日因董卫红未取得医师资格证和医师执业证书擅自在东街开办牙科诊所从事牙科诊疗活动，对其做出罚款15000元的行政处罚，并于2019年7月12日送达董卫红。(20)案件受理记录，证明:2019年2月27日，在对东街牙科现场检査中发现:董卫红未取得《医疗机构执业许可证》开办牙科诊所正在开展牙科诊疗活动。(21)立案报告，证明董卫红的行为违反了《中华人民共和国执业医师法》的相关规定，依法应当给予行政处罚，建议立案。(22)现场笔录、询问笔录，证明孟州市卫生健康委员会于2019年2月27日15时48分至15时58分在孟州市董卫红牙科诊所检查中发现:该店内有一名患者正在就诊，店内有执业人员董卫红，该人员不能提供口腔科执业资质，该场所未见到《医疗机构执业许可证》。(23)卫生监督意见书，证明针对2019年2月27日对董卫红进行现场检查并了解相关情况，提出监督意见:1.立即停止牙科诊疗活动;2.立即清除牙科标识;3.未取得牙科《医疗机构执业许可证》不得开展牙科诊疗活动。(24)案件调查终结报告，证明建议给予董卫红罚款人民币15000元的行政处罚。(25)合议记录，证明2019年3月13日08时17分至09时17分，合议人员在孟州市卫生计生监督所办公室合议，对董卫红罚款人民币15000元的行政处罚。(26)行政处罚事先告知书，证明行政处罚结果于2019年5月24日告知董卫红，董卫红拒签。（27）焦作市卫生健康委关于对孟州市卫生健康委董卫红无证行医案申请延长办理时限的批复，证明该案延长办理期限至7月19日。（28）行政处罚案件法律审核意见书、卫生行政执法事项审批表，证明卫生行政执法事项的审批。（29）现场笔录，证明2019年8月1日孟州市卫生计生监督员在检查中发现董卫红还在无证行医。（30）卫生监督意见书，证明针对2019年8月1日对董卫红进行现场检查并了解相关情况，提出了立即停止牙科执业活动的监督意见。（31）孟州市卫生健康委员会出具证明，证明在2016年至2019年2月期间，卫生健康委员会未接到关于东街牙科董卫红非法行医的举报。（32）发破案经过、抓获证明，证明董卫红系被抓获到案。2.证人张某的证言：董卫红开的牙科在孟州市大定办东大街西段东街牙科，他开的不正规，不会有从业资格证。2015年，我去董卫红东街牙科修理牙齿，董卫红给我做了一排假牙，收了我500元，当时安装上不能用，后来到家试试还是不能用，他给我修理牙齿后不能说话，不能吃饭。3、被告人董卫红的供述和辩解：从1998年我接替我父亲的班，一直在大定办东大街老董镶牙诊所，我是残疾人，政府不允许发这些证件，害怕我治疗病人有危险，我在经营期间一直未取得《医师资格证》、《执业医师证》和《医疗机构执业许可证》，在2015年9月30日，2019年7月12日，孟州市卫生健康委员会先后两次到我店内检查，两次对我店送达了《行政处罚决定书》，让我停止营业关门，2019年8月1日卫生监督执法人员再次到我的牙科检查时发现我开的牙科诊所仍在营业。每年赚有一万多元，开了三十多年，大概有三十多万，但是我都没有记账。上述事实及证据，经当庭质证，核查属实，足以认定。本院认为，被告人董卫红未取得医生职业资格非法行医，情节严重，应当以非法行医罪追究其刑事责任。公诉机关指控的犯罪事实及罪名成立，本院予以确认。被告人董卫红如实供述自己的罪行，是坦白，依法可以从轻处罚。被告人董卫红自愿如实供述自己的罪行，承认指控的犯罪事实，愿意接受处罚，可以依法从宽处理。辩护人关于该部分的辩护意见成立，本院依法予以采纳。其他辩护意见本院不予采纳。公诉机关量刑建议适当，本院依法予以采纳。依据《中华人民共和国刑法》第三百三十六条第一款、第六十七条第三款、第七十二条第一款、第七十三条第二款、第三款、第五十二条、第五十三条以及《中华人民共和国刑事诉讼法》第十五条之规定，判决如下：被告人董卫红犯非法行医罪，判处有期徒刑一年，缓刑二年，并处罚金人民币八千元。（缓刑考验期限，自判决确定之日起计算。）如不服本判决，可在接到判决书的第二日起十日内，通过本院或直接向河南省焦作市中级人民法院提出上诉。书面上诉的，应当提交上诉状正本一份，副本四份。审 判 长  王江波人民陪审员  张宗盛人民陪审员  王 涛二〇二〇年一月二十日书 记 员  关慧娟