江苏省宿迁市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）苏13民终5323号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司泗阳支公司，统一社会信用代码91321323839788411K，住所地江苏省泗阳县众兴镇北京东路行政服务中心对面。负责人：彭彬，该公司经理。委托诉讼代理人：高阳，该支公司员工。被上诉人（原审原告）：冯甲，女，2004年3月26日出生，住江苏省泗阳县。法定代理人：张韩香，女，1980年7月8日出生，住江苏省泗阳县。委托诉讼代理人：周海清，江苏淮宁律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：庄建国，男，1966年9月29日出生，户籍地江苏省泗阳县，住江苏省泗阳县。原审原告：冯乙，女，2004年3月26日出生，住江苏省泗阳县。法定代理人：张韩香，女，1980年7月8日出生，住江苏省泗阳县。上诉人中国人民财产保险股份有限公司泗阳支公司（以下简称人保泗阳支公司）因与被上诉人冯甲、庄建国，原审原告冯乙机动车交通事故责任纠纷一案，不服江苏省泗阳县人民法院（2019）苏1323民初5770号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年12月11日立案受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。人保泗阳支公司上诉请求：撤销一审判决，依法改判人保泗阳支公司不赔偿冯甲的残疾赔偿金、精神损害抚慰金，一、二审案件受理费由冯甲、庄建国负担。事实与理由：一审鉴定意见确定伤残等级所依据的是《人身损伤致残程度分级》5.10.6.7，为“青少年四肢长骨骨折累计骨骺”，该条款中，长骨骨折是构成伤残的基础。一审鉴定机构称“无论有无长骨骨折，只要骨骺有损伤，就可能影响青少年骨骺生长”，单纯强调骨骺损伤，回避不存在骨折的事实，与伤残认定规定不符。骨骺损伤类型分为五种：单纯性骺分离、骺分离伴有干骺骨折、骺骨折、骺骨折伴干骺端骨折、骺生长板纵向压缩性损伤五类，冯甲的损伤不在此范围，不构成伤残。冯甲二审辩称：冯甲的损伤经一审法院委托鉴定机构作出的鉴定意见，应构成十级伤残。冯甲在受伤入院检查时，存在骨骺损伤情形，根据一审诉讼中鉴定机构作出的说明，能够确认冯甲构成伤残的事实。综上，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院驳回上诉，维持原判。被上诉人庄建国二审未发表答辩意见。原审原告冯乙二审未发表陈述意见。冯甲、冯乙向一审法院起诉请求：1.人保泗阳支公司、庄建国赔偿冯甲医疗费4364.78元、住院伙食补助费500元、营养费1800元、护理费6000元、残疾赔偿金94400元、精神抚慰金5000元、交通费500元、鉴定检查费2977元，合计11177元；2.人保泗阳支公司、庄建国赔偿冯乙医疗费3261.93元、住院伙食补助费500元、营养费1800元、护理费6000元、交通费500元、鉴定费900元，合计9700元；3.诉讼费由人保泗阳支公司、庄建国承担。一审法院认定事实：2018年9月23日20时0分许，庄建国驾驶苏Ｎ×××××小型轿车沿宿众线由西向东行驶至刘桥加油站门前驶出道路时，与由东向西冯乙驾驶的电动自行车相撞，造成冯乙及同车人冯甲受伤，两车损坏。本起事故经泗阳县公安局交警大队认定，庄建国承担本起事故全部责任，冯乙、冯甲无责任。庄建国驾驶的苏Ｎ×××××小型轿车登记车主系庄建国，该车在人保泗阳支公司处投保交强险和限额为100万元的商业第三者责任险含不计免赔，事故发生在保险期间内。事故发生后，冯乙被送至泗阳县中医院住院治疗，住院10日于2018年10月3日出院，支付医疗费3261.93元。冯甲被送至泗阳县中医院住院治疗，住院10日于2018年10月3日出院，支付医疗费4364.78元。事故发生后，庄建国已经赔偿冯乙、冯甲17000元。冯乙、冯甲系泗阳致远中学初三学生。本案审理中，一审法院委托泗阳县人民医院司法鉴定所对冯乙、冯甲的损伤进行鉴定，经鉴定认为，冯乙误工、护理、营养期限分别为120日、60日、60日，冯乙支付鉴定费900元；冯甲构成人体损伤十级伤残，其误工、护理、营养期限分别为120日、60日、60日，冯甲支付鉴定费900元，检查费877元。一审法院认为，人保泗阳支公司对冯甲、冯乙的三期鉴定无异议，但对冯甲的伤残等级鉴定有异议，申请重新鉴定。一审法院就人保泗阳支公司申请重新鉴定的理由函告泗阳县人民医院司法鉴定所，泗阳县人民医院司法鉴定所复函称，冯甲于2018年9月23日因道路交通事故受伤，至左膝部着地，感左膝部疼痛、肿胀伴活动受限，不能站立行走。经泗阳县中医院查体、MRI片检查，临床诊断为：左膝软组织损伤，左膝关节积液，左膝关节韧带损伤，左股骨下段、胫骨上段骨骺损伤等。上述损伤与本次外伤存在直接因果关系。冯甲左膝有明确的外伤史，MRI片检查证实左股骨下段、胫骨上段见斑片状长T2信号，累及骺线，说明其有明确的长骨损伤，累及骨骺。骨骺损伤是处于生长发育过程中儿童和青少年特有的损伤类型，《人体损伤致残程度分级》标准第5.10.6.7条款中，骨骺损伤是核心，因为不论有无长骨骨折，只要骨骺有损伤，就可能影响青少年骨骺生长。本例被鉴定人冯甲左膝有明确的外伤史，左膝关节韧带损伤，长骨损伤，骨骺损伤，适用该条款进行评残是正确的。对于人保泗阳支公司的鉴定申请，一审法院另外咨询了其他鉴定机构，鉴定人员也陈述《人体损伤致残程度分级》标准第5.10.6.7条款规定的，有无长骨骨折不是关键的，只要有骨骺损伤达到一定程度，即使没有长骨骨折也会影响青少年长高。故对人保泗阳支公司的重新鉴定申请，不予准许。冯甲、冯乙的诉讼请求，一审法院认为应予支持的项目、金额及理由：（一）冯乙的请求：1.医疗费3261.93元。有医疗费票据予以证实。2.住院伙食补助费180元。住院10日，按每日18元计算，冯乙主张按每日50元计算没有依据。3.营养费600元。按每日10元计算，营养期限为60日，冯乙主张按每日30元计算没有依据。4.护理费6000元。护理期限为60日，冯乙主张按每日100元计算，予以照准。5.交通费酌定100元。以上合计10141.93元。（二）冯甲的请求：1.医疗费4364.78元。有医疗费票据予以证实。2.住院伙食补助费180元。住院10日，按每日18元计算，冯甲主张按每日50元计算没有依据。3.营养费600元。按每日10元计算，营养期限为60日，冯甲主张按每日30元计算没有依据。4.护理费6000元。护理期限为60日，冯甲主张按每日100元计算，予以照准。5.交通费酌定100元。6.残疾赔偿金94400元（47200×20×1%）。7.精神抚慰金酌定4000元。以上合计109644.78元。综上，人保泗阳支公司应在交强险限额内赔偿冯乙10141.93元，赔偿冯甲109044.78元，在商业险范围内赔偿冯甲600元。因庄建国垫付了17000元，冯甲、冯乙应当返还，该款从人保泗阳支公司赔付冯甲的款项中予以返还，则人保泗阳支公司直接赔付冯甲92644.78元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条规定，一审法院判决：一、人保泗阳支公司于判决生效后十日内赔偿冯乙各项费用共计10141.93元；二、人保泗阳支公司于判决生效后十日内赔偿冯甲各项费用共计92644.78元；三、人保泗阳支公司于判决生效后十日内返还庄建国垫付款17000元。如果未按照判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1004元，减半收取502元，鉴定检查费2677元，合计3179元，由庄建国负担。二审中，双方当事人均未提交新的证据。本院经审查，对一审法院认定的事实予以确认。本案二审争议焦点为：冯甲因本案事故受伤是否构成十级伤残，人保泗阳支公司是否应承担残疾赔偿金精神损害抚慰金等损失。本院认为，当事人可以就查明事实的专门性问题向人民法院申请鉴定。人民法院委托鉴定部门作出的鉴定意见，当事人没有足以反驳的相反证据和理由的，应当认定其证明力。本案中，双方当事人对鉴定机构资质、鉴定人员资质、鉴定程序及冯甲的伤情均无异议，仅对鉴定意见作出的规范性文件的解读存在争议。本院认为，从冯甲的受伤情况分析，冯甲系膝关节部位受伤，根据泗阳县中医院的拍片显示，其确实存在骨骺损伤，存在适用“骨骺损伤”条款认定伤残的可能；从鉴定意见的作出依据上分析，鉴定机构作为专业性伤残评定机构，在一审中对适用该条款作出鉴定意见的原因已经进行了充分的解释说明，一审法院也征求其他鉴定人员意见，并综合各方意见最终采纳了鉴定意见的结论，已经充分考量了鉴定意见作出的原因和当事人伤情，完整评估了鉴定意见的证明力。人保泗阳支公司虽然对鉴定意见有异议，但并未提出足以推翻该鉴定意见的理由和证据，故本院对该上诉主张不予采信。冯甲因本案事故构成十级伤残，人保泗阳支公司应当赔偿残疾赔偿金和精神损害抚慰金。综上所述，上诉人人保泗阳支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1004元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司泗阳支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长 魏良军审 判 员 吴振环审 判 员 王冬冬二〇二〇年一月三日法官助理 王桂禄书 记 员 陈 扬附录相关法律条文《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。