苏州市吴江区人民法院民 事 判 决 书(2019)苏0509民初15913号原告:汤娟，女，1998年10月4日生，汉族，住湖北省孝感市开发区。委托诉讼代理人:刘雨婷，江苏安孚律师事务所律师。被告:孙杰，男，1991年3月8日生，汉族，住安徽省利辛县。被告:中国平安财产保险股份有限公司吴江支公司，住所地江苏省苏州市吴江区松陵镇长安路3099号102、103、1601。负责人:卢勇，总经理。委托诉讼代理人:张费华，江苏均锐律师事务所律师。原告汤娟与被告孙杰、中国平安财产保险股份有限公司吴江支公司（以下简称平安保险吴江支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年12月2日立案后，依法适用简易程序于2019年12月26日公开开庭进行了审理。原告汤娟的委托诉讼代理人刘雨婷,被告孙杰,被告平安保险吴江支公司委托诉讼代理人张费华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。汤娟向本院提出诉讼请求：1.判令被告向原告支付各项损害赔偿金共计139564.68元，其中被告保险公司在保险范围内承担赔偿责任；2.判令被告承担本案的诉讼费用。事实和理由：2018年7月10日16时许，被告孙杰驾驶苏Ｅ×××××小型汽车沿苏州市吴江经济开发区庞杨路由西向东行驶至庞阳路桥东时，与从城南花苑小区道路由北向南原告汤娟驾驶的电动自行车发生碰撞，事故致原告汤娟受伤，车辆受损。2017年7月13日，苏州市吴江区公安局交通警察大队出具道路交通事故认定书，认定孙杰负事故同等责任，原告汤娟负事故同等责任。原告汤娟因此次事故导致急性闭合性颅脑损伤（中型），右颞顶部急性硬膜外血肿，右颞骨、顶骨骨折，右颞顶头皮血肿。2009年6月20日，经苏州大学司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人汤娟因车祸构成十级残疾，本次鉴定建议伤后90日可给予营养支持及一人护理，误工时限掌握在伤后210日可视为合理。原告认为被告孙杰为事故车辆的驾驶人员及所有权人，且事故车辆在被告平安保险吴江支公司投有保险，二被告应对原告的各项损失承担赔偿责任。孙杰辩称：对事故认定书认定的事实及责任没有异议。事故车辆在被告平安保险吴江支公司处投保了机动车交通事故强制保险（以下简称交强险）、商业第三者责任险（以下简称三责险）及不计免赔率附加险，应由平安保险吴江支公司承担赔偿责任。事故发生后，其向原告汤娟垫付过14300元医疗费，扣除在（2019）苏0509民初13799号案件（以下简称13799号案件）中确定其应承担的5038元后，剩余9262元垫付款要求在本案中一并处理。平安保险吴江支公司辩称：对事故认定书认定的事实及责任没有异议。事故车辆在保险公司投保了交强险、三责险以及不计免赔率附加险，其中三责险限额为100万元。事故发生在保险期间内，平安保险吴江支公司愿意在保险范围内承担赔偿责任。另平安保险吴江支公司只承担医保用药费用，要求扣除10%非医保用药费用。鉴定费与诉讼费不属于保险范围，保险公司不予承担。保险公司在13799号案件中已赔付原告汤娟医疗费47145元（含交强险项下医疗费用10000元）。经法院审理查明：2018年7月10日16时00分，孙杰驾驶苏Ｅ×××××小型客车，沿苏州市吴江经济开发区庞杨路由西向东行驶至事发路口时，与从城南花苑小区道路由北向南汤娟驾驶的电动自行车发生碰撞，致汤娟受伤，车辆受损的交通事故。后经苏州市吴江区公安局交通警察大队认定，孙杰负事故的同等责任，汤娟负事故的同等责任。嗣后，江苏安孚律师事务所委托苏州大学司法鉴定中心对汤娟伤残程度、误工、营养、护理期和护理人数情况进行了鉴定。期间苏州大学司法鉴定中心委托苏州市广济医院司法鉴定所对汤娟的精神状态进行鉴定，鉴定意见为精神障碍，日常生活有关的活动能力轻度受限。苏州大学司法鉴定中心于2019年6月20日出具司法鉴定意见书，鉴定意见如下：1.被鉴定人汤娟此次外伤致其颅脑损伤后目前遗留精神障碍，日常生活有关的活动能力轻度受限评为十级残疾。2.本次鉴定建议伤后给予90日予以营养支持；伤后90日予以一人护理；误工时限掌握在伤后210日可视为合理。为此，汤娟支付鉴定费4562元。另查明，苏Ｅ×××××小型客车的登记所有权人为孙杰，该车在平安保险吴江支公司投保了交强险和三责险，并投保了不计免赔率附加险，三责险的保险限额为1000000元,事故发生在保险期内。事故发生后，孙杰为汤娟垫付了医疗费14300元，扣除其在13799号案件中已赔付给汤娟的医疗费等各项损失共计5038元，剩余9262元垫付款其要求在本案中一并处理；平安保险公司吴江支公司在13799号案件中已赔付汤娟医疗费47145元（含交强险项下医疗费用10000元）。以上事实由原告提供的事故认定书、驾驶证、行驶证、交强险保单、商业险保单、出院记录、司法鉴定意见书、鉴定费发票及到庭当事人的当庭陈述等证据予以证实。原告因本次机动车交通事故造成的损失，本院根据相关法律规定的项目、范围和标准，结合当事人的质证意见，审核如下：1.医疗费原告主张799.5元，提供门诊病历1本、出院记录1份、医疗费发票4张。平安保险吴江支公司认为应扣除10%的非医保用药费用。本院认为，被告平安保险吴江支公司未提供证据证明与治疗期间使用的非医保用药疗效相同或者相近的医保用药的名目、价格，故其要求扣除国家基本医疗保险标准核定医疗费用之外费用的抗辩，本院不予采信。综上，根据原告提供的医疗费发票，经本院核算，原告医疗费为799.5元。2.住院伙食补助费原告主张1750元（50元/天*35天）。二被告认可1400元，按照40元/天计算35天。本院认为，参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，原告主张的标准符合法律规定，据住院费用清单载明，原告的住院时间为35天，现原告主张住院伙食补助费1750元（50元/天*35天），本院予以认可。3.营养费原告主张4500元（50元/天*90天）。二被告认可3600元，按照40元/天计算90天。本院认为，根据鉴定意见，原告的营养期限为90天，结合受诉法院所在地的平均生活水平，本院酌情确定营养费标准为50元/天。本院认定，营养费为4500元（50元/天*90天）。4.护理费原告主张12780元（6300元+120元/天*54天），提供护理费发票1张。二被告认可7200元，按照80元/天计算90天。本院认为，按照原告的伤情及鉴定意见，结合受诉法院所在地护工的平均工资水平，本院确定护理费标准为每天100元。本院认定，护理费为11700元（6300元+100元/天*54天）。5.残疾赔偿金原告主张94400元（47200元/年*20年*10%），提交鉴定意见书1份，证明原告伤情构成十级伤残。二被告认为应当按照农村标准计算残疾赔偿金。本院认为，原告因交通事故构成十级伤残，结合苏州地区城乡一体化的社会发展模式，原告残疾赔偿金应适用受诉法院所在地上一年（2018年）城镇居民人居可支配收入标准予以计算。本院认定，残疾赔偿金为94400元（47200元/年*20年*10%）。6.误工费原告主张27143.76元（3877.68元/月*7个月），提交鉴定意见书1份，中国工商银行账户交易明细1张，证明原告在受伤前的月平均工资为3877.68元。二被告对误工费不予认可。本院认为，原告提交的银行交易明细仅有一个月的工资发放记录，不足以证明其在事发前由持续、稳定的收入，结合原告陈述其在事发时系苏州工业园区职业技术学院大二学生的事实，本院对误工费不予支持。7.精神损害抚慰金原告主张5000元。二被告不认可。本院认为，精神损害抚慰金应根据受害人的受损害程度、侵权人的过错责任等因素确定，原告构成十级伤残，本案机动车一方孙杰负本起事故的同等责任，原告汤娟负同等责任。因此，本院认定精神损害抚慰金3000元（5000元*60%）。8.交通费原告主张800元。二被告请求法院酌情认定。本院认为，原告因受伤而进行治疗确需花费一定的交通费用，根据原告治疗的实际情况，本院酌情认定交通费为300元。9.车辆损失原告主张350元。二被告无异议。本院认定，车辆损失为350元。10.鉴定费原告主张4562元，并提供鉴定费发票3张。平安保险吴江支公司认为鉴定费不属于理赔范围，不予认可。本院认为，本案鉴定费虽不属于交强险赔偿范围，但根据《中华人民共和国保险法》第六十四条之规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。被告保险公司未举证证明三责险中有相关免责条款，并且其尽到了相应说明义务。故被告平安保险吴江支公司辩称鉴定费不属于保险公司三责险理赔范围的意见无法律依据，本院不予采纳。本院认定，鉴定费4562元。综上，原告因本次交通事故所造成的损失为：医疗费799.5元、住院伙食补助费1750元、营养费4500元、护理费11700元、残疾赔偿金94400元、精神损害抚慰金3000元、交通费300元、车辆损失350元、鉴定费4562元，合计121361.5元。本院认为：公民的健康权受法律保护。原告因交通事故受伤，赔偿义务人理应予以赔偿。苏Ｅ×××××小型汽车在平安保险吴江支公司投保了交强险，平安保险吴江支公司应根据《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定在交强险赔偿限额范围内直接对受害人予以赔偿。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》及保监会制订的《机动车交通事故责任强制保险条款》的规定，及本案所涉交通事故为2008年2月1日以后发生的事实，每份机动车交强险赔偿限额分为：医疗费用赔偿包括医疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、营养费等，赔偿限额为10000元；死亡伤残赔偿包括交通费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等，赔偿限额为110000元；财产损失赔偿限额为2000元。现原告损失中的医疗费用为7049.5元（医疗费799.5元+住院伙食补助费1750元+营养费4500元），交强险医疗费用项下10000元在13799号案件中平安保险吴江支公司已全额赔偿给原告汤娟，故本案7049.5元医疗费用在三责险中进行处理。死亡、伤残损失合计金额为109400元（护理费11700元+交通费300元+残疾赔偿金94400元+精神损害抚慰金3000元），应由平安保险吴江支公司在死亡伤残项下赔偿原告109400元。原告车辆损失350元，应由平安保险吴江支公司在财产损失项下赔偿原告350元。综上，被告平安保险吴江支公司在交强险责任限额范围内赔偿原告合计109750元。因苏Ｅ×××××小型汽车又投保了三责险，赔偿限额为1000000元，并投保了不计免赔率附加险，应由被告平安保险吴江支公司根据其与被告孙杰在保险合同中的约定在三责险赔偿限额内对原告予以赔偿。据事故认定书认定被告孙杰在本次交通事故中负同等责任，事故中孙杰驾驶车辆为机动车，原告驾驶车辆为非机动车。被告孙杰应承担60%的赔偿责任，故被告平安保险吴江支公司应赔偿原告超过交强险赔偿限额的损失6966.9元（医疗费用7049.5元+鉴定费4562元）*60%。综上，被告平安保险吴江支公司应在交强险及三责险范围内赔偿原告汤娟116716.9元（109750元+6966.9元）。被告孙杰尚有9262元垫付款，其要求本案中一并处理；扣除被告孙杰需承担本案诉讼费用459元，为避免诉累，剩余8803元由平安保险公司吴江支公司直接返还给被告孙杰。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《江苏省道路交通安全条例》第五十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：被告中国平安财产保险股份有限公司吴江支公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险及商业三责险范围内赔偿原告汤娟医疗费等各项损失合计116716.9元，其中给付原告汤娟107913.9元，返还被告孙杰8803元。（如采用转账方式支付，汇入以下指定账户，户名：苏州市吴江区人民法院，开户行：中国农业银行吴江分行，账号：62×××61）。赔偿义务人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取549元，由原告汤娟负担90元，被告孙杰负担459元（已履行）。如不服本判决，可在判决书生效后十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费（苏州市中级人民法院开户行：中国农业银行苏州苏福路支行；账户：苏州市中级人民法院；账号：10×××76）。审 判 员  夏 锋二〇二〇年一月十六日法官助理  张白帆书 记 员  王 婷附相关法律条文：一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。三、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称”交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称”商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。五、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条第一款医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。六、《江苏省道路交通安全条例》第五十二条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，未参加第三者责任强制保险的，由机动车方按照该车应当投保的最低保险责任限额予以赔偿。对超过责任限额的部分，机动车与机动车之间发生交通事故的，按照各自过错的比例分担损害赔偿责任。七、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。