广东省潮州市湘桥区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤5102民初432号原告：张歆亮，男，1970年4月8日出生，汉族，住潮州市湘桥区。委托诉讼代理人：林泽凯，广东退之律师事务所律师。委托诉讼代理人：黄泳杰，广东退之律师事务所实习律师。被告：陈彦韬，男，1999年6月4日出生，汉族，住潮州市湘桥区。被告：中国人寿财产保险股份有限公司潮州中心支公司，住所地潮州市城新西路粤潮花园A幢23、24号铺。负责人：郑国明。委托诉讼代理人：蔡梓阳，该公司员工。委托诉讼代理人：刘奕浩，该公司员工。原告张歆亮诉被告陈彦韬、中国人寿财产保险股份有限公司潮州中心支公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2019年3月29日立案受理后，依法适用普通程序，2019年12月11日公开开庭进行了审理。原告张歆亮及其委托诉讼代理人林泽凯、被告陈彦韬、被告保险公司之委托诉讼代理人刘奕浩到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张歆亮向本院提出诉讼请求：1.判令被告陈彦韬应在强制保险责任限额范围内向原告支付道路交通事故人身损害赔偿金63153.91元；2.判令被告保险公司在商业保险责任限额的范围内直接向原告支付道路交通事故人身损害赔偿金（候伤残鉴定后确定）；3.诉讼费用由上述二被告承担。事实和理由：2018年11月28日，被告陈彦韬驾驶粤Ｕ×××××号小型轿车沿意东一路自北往南行驶至东雄加油站前路口转弯时，适遇原告张歆亮驾驶粤Ｕ×××××号普通二轮摩托车沿意东一路对向行驶至该处，因被告陈彦韬驾车上路行经没有交通信号灯控制的交叉路口在转弯时没让直行车辆优先通行，且对路面动态注意不够，没有按照操作规范安全驾驶、文明驾驶，致二车发生碰撞，事故造成张歆亮受伤住院治疗及二车不同程度受损。潮州市公安局交通警察支队市区二大队认定，被告陈彦韬应承担本事故的全部责任，张歆亮无责任。经查证，被告陈彦韬仅向被告保险公司购买商业保险，没有购买强制保险，被告陈彦韬应在强制保险责任限额的范围内承担赔偿责任，超过强制保险责任限额部分应由被告保险公司在责任限额内向原告直接支付。本案在审理中，原告张歆亮将诉讼请求第1、2项变更为：1.判令被告陈彦韬应在强制保险责任限额的范围内向原告支付道路交通事故人身损害赔偿金61439.1元；2.判令被告保险公司在商业保险责任限额的范围直接向原告支付道路交通事故人身损害赔偿金156407.15元及原告方垫付的医疗费20600元。被告陈彦韬辩称，对原告的起诉无意见。被告保险公司辩称，关于医疗费，需以正式医疗票据为凭。根据粤高法[2018]39号文件及保险合同约定，医疗费用超1万元的，按交强险合同约定扣除非医保项目费用。住院伙食补助费应按住院时间62天计算。关于营养费，根据粤高法[2018]39号文件规定，十级伤残的营养费应为500元。关于康复费，应为1500元。关于护理费，护理期应按60天为准，二次手术尚未实际发生，且后续治疗费已赔偿，故该15天需剔除。护理人数并非鉴定机构的鉴定范围，原告无提供住院期间2人护理的实际证据，故护理人数应按照1人计算。关于误工费，误工期应180天计算，二次手术15天尚未实际发生，且后续治疗费已赔偿，故该15天需剔除，原告无提供相关误工证据，误工费应按照上一年度全省城镇居民人均可支配收入42066元/年计算。关于被扶养人生活费，原告无提供相应亲属证明及被扶养人户口本原件证明，不予认同。保险公司并非直接侵权人，精神抚慰金、鉴定费不应由保险公司承担。关于后续治疗费、交通费，张歆亮的请求合理。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：2018年11月28日23时50分左右，陈彦韬驾驶粤Ｕ×××××号小型轿车沿意东一路自北往南行驶至东雄加油站前路口转弯时，适遇张歆亮驾驶粤Ｕ×××××号普通二轮摩托车沿意东一路对向行驶至该处，因陈彦韬驾车上路行经没有交通信号灯控制的交叉路口在转弯时没让直行车辆优先通行，且对路面动态注意不够，没有按照操作规范安全驾驶、文明驾驶，致二车发生碰撞，事故造成张歆亮受伤住院治疗及二车不同程度受损。潮州市公安局交通警察支队市区二大队于2018年12月24日作出2018第112823号《交通事故认定书》，认定陈彦韬应负本事故的全部责任，张歆亮无责任。事故发生后，张歆亮于2018年11月29日被送到潮州市的中国人民解放军第一八八医院治疗，用去医疗费1754.69元。同日转至潮州市中心医院住院治疗，经诊断为：1.颅脑外伤GCS：13分1）右颞叶脑挫裂伤；2）右额颞顶部硬膜下血肿；3）蛛网膜下腔出血；4）颅底骨折；5）左侧颞顶骨骨折；6）左侧乳突骨折并积血；7）外耳道前壁骨折；8）左侧蝶窦外侧壁及底壁骨折；9）头皮血肿；2.多处软组织挫擦伤；3.左肩锁关节脱位。张歆亮住院至2019年1月30日出院，住院治疗62天，共用去住院医疗费79160.9元及门诊诊查治疗费共525.4元。出院医嘱：1.不适门诊随诊，定期返院复查头颅CT。肩锁关节情况建议骨科门诊随诊。出院后,张歆亮于2019年2月12日、同年8月1日到潮州市中心医院进行检查，花去诊查费共607.4元。张歆亮主张住院期间雇佣护工及由家属进行护理，但对护理人员的收入情况及雇佣护理支出未提供相应依据。张歆亮住院期间，陈彦韬为其垫付费用62741.69元。因张歆亮其余损失未得到赔偿，遂于2019年3月29日诉至本院，请求处理。另查明,事故发生时，陈彦韬驾驶的粤Ｕ×××××号小型轿车登记所有人为陈彦韬。发生事故时，该车未在保险公司投保交通事故责任强制险。该车在保险公司投保商业第三者责任保险，责任限额500000元，保险期限自2018年5月29日0时起至2019年5月28日24时止。又查明，张歆亮于2019年4月2日申请本院委托司法鉴定机构对其伤残等级、后续治疗费、护理期限和护理人数、误工期限、营养费、康复费进行鉴定。经本院依法委托广东华民司法鉴定所对上述事项进行鉴定，该所经鉴定后于2019年8月7日作出华民司鉴[2019]临鉴字第647号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：2018年11月28日，张歆亮因交通事故颅脑损伤构成十级伤残；后续治疗费12000元，康复费8000元；护理期75天，营养期60天，误工期195天（建议：护理期内，伤后前30天配护理人员2名/天；余45天配护理人员1名/天；营养期内，增加营养费共1200元）。陈彦韬对该鉴定意见无异议，保险公司对该鉴定意见有异议，认为应以其答辩意见为准。张歆亮因进行司法鉴定支付了鉴定费用2910元。再查明，张歆亮户籍所在地系××桥区××号，其户口性质为非农业家庭户。张歆亮主张其受伤前从事室内装修工作，月均收入五六千元，但无提供相关依据。保险公司对此有异议。还查明，张歆亮的父亲张X水（已去世）与其母亲黄X蕊（1936年X月X日出生）共生育四个子女即张歆1、张歆2、张歆亮及张淑4。本院认为，张歆亮与陈彦韬的上述交通事故，潮州市公安局交通警察支队市区二大队已作出2018第112823号《道路交通事故认定书》，认定陈彦韬应负本事故的全部责任，张歆亮无责任。该认定事实清楚，责任划分正确，本院予以确认。张歆亮因本次交通事故所造成的伤残等级、后续治疗费、护理期及护理人数、误工期限、营养费、康复费，有其提供的华民司法鉴定所作出的相关意见为据，保险公司对其中后续手术治疗的误工期、护理期提出的异议成立，予以采信，其余异议的理由及依据不足，本院不予采纳，该鉴定意见书中的相关意见可作为定案依据。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）第十七条第一款、第二款：“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。”的规定，参照广东省2019年度人身损害赔偿计算标准及粤高法[2018]39号《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》的规定精神，经核算，张歆亮的损失如下：1、医疗费。根据《解释》第十九条第一款：“医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”的规定，张歆亮住院医疗费及出院后门诊实际支付费用共82048.39元，有医院出具的相应病历、出院小结、诊断证明书、费用清单、住院医疗费票据、收费票据为据，可予确认。2、误工费。根据《解释》第二十条：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”之规定，张歆亮无法举证其有固定收入，故其误工费可按照广东省城镇私营单位就业人员上一年度年平均工资标准计算。经核算，其误工费为28729.97元（58258元/年÷365天×180天＝28729.97元）。张歆亮请求的后续手术治疗误工费缺乏依据，不予支持。3、护理费。根据《解释》第二十一条第一款、第二款：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数”之规定，结合医疗机构出具的意见及司法鉴定意见中对其护理期及护理人数的评定，可确定张歆亮的护理期为62天。司法鉴定意见中关于后续手术治疗护理期的意见，因该费用尚未发生，张歆亮现该请求缺乏依据，本院不予支持。因张歆亮、陈彦韬都没有提供充分有效的证据证明护理人员的收入状况及当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，故护理费可参照住院期间按每人每天150元计算为13800元（150元/天×30天×2人+150元/天×32天=13800元）。4、住院伙食补助费。根据《解释》第二十三条第一款：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定”的规定，张歆亮共住院62天，其住院伙食补助费应为6200元（100元/天×62天=6200元）。5、交通费。根据《解释》第二十二条：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合”的规定，因张歆亮没有提供交通费的正式票据，其交通费酌情按照其住院62天、每天30元计算为1860元。6、残疾赔偿金。根据《解释》第二十五条：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算”的规定，经鉴定，张歆亮现构成十级伤残，按照城镇居民标准计算，张歆亮的残疾赔偿金为84132元(42066元/年×20年×10%=84132元)。7、精神损害抚慰金。根据《解释》第十八条第一款：“受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。”的规定，基于张歆亮因本次事故受伤构成伤残，该事故给张歆亮造成一定的精神痛苦，精神损害赔偿金可根据受诉法院所在地平均生活水平等情况依法确定，故张歆亮的精神损害抚慰金确定为4000元。8、后续治疗费。根据《解释》第十九条第二款：“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”的规定，结合鉴定机构出具的意见，张歆亮后续治疗费确定为12000元。9、营养费。根据《解释》第二十四条：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”的规定，张歆亮构成十级伤残，其营养费可按5000元×10%=500元计付。10、康复费。根据《解释》第十九条第二款：“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”的规定，结合鉴定机构出具的张歆亮康复费的意见，现张歆亮请求的康复费8000元合法，本院予以支持。11、被扶养人生活费。根据《解释》第二十八条第一款：“被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算”的规定，张歆亮定残时，其母亲黄x蕊已满83周岁，故该被扶养人生活费按全省城镇居民人均年生活消费支出标准计算应为3609.38元（28875元／年×5年×10%÷4人=3609.38元）。根据最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国侵权责任法〉若干问题的通知》第四条关于将被扶养人生活费计入残疾赔偿金的规定，上述张歆亮的被扶养人生活费3609.38元合并计入残疾赔偿金，故残疾赔偿金共计87741.38元。12、鉴定费。张歆亮支付鉴定费2910元，有相关的票据为据，相关鉴定意见已作为定案依据，该费用是属于事故的必要费用，本院予以处理。综上，张歆亮因本次交通事故而造成的医疗费82048.39元、误工费28729.97元、护理费13800元、住院伙食补助费6200元、交通费1860元、残疾赔偿金87741.38元、精神损害抚慰金4000元、后续治疗费12000元、营养费500元、康复费8000元、鉴定费2910元，合计247789.74元，其中医疗费用包括医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费、营养费合计100748.39元，伤残损失包括误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、康复费、鉴定费合计147041.35元。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条“未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，当事人请求投保义务人在交强险责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持。”的规定，陈彦韬系粤Ｕ×××××号小型轿车的所有人，未依法为车投保交强险，张歆亮请求陈彦韬在交强险责任限额范围内赔偿其损失，应予支持，故陈彦韬应在交强险医疗费用赔偿限额10000元范围内赔偿张歆亮医疗费用100748.39元，在死亡伤残赔偿限额110000元范围内赔偿张歆亮伤残损失147041.35元。陈彦韬已垫付张歆亮费用62741.69元，相抵后，陈彦韬还应赔偿张歆亮57258.31元。对张歆亮超过交强险责任限额部分的损失127789.74元，由于本案交通事故中陈彦韬负全部责任，故陈彦韬应赔偿张歆亮127789.74元。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业第三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”的规定，因涉案事故车辆粤Ｕ×××××号小型轿车在保险公司投保了商业第三者责任保险，保险限额500000元，张歆亮请求保险公司在第三者责任险的保险责任限额内对陈彦韬应赔偿的数额承担保险赔偿责任，该请求合法，本院予以支持。综上所述，依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、第十九条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条第一款、第二款、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下：一、被告陈彦韬应赔偿原告张歆亮57258.31元。本项于本判决生效之日起10日内履行完毕。二、被告中国人寿财产保险股份有限公司潮州中心支公司应在商业第三者责任保险责任限额500000元范围内赔偿原告张歆亮127789.74元。本项于本判决生效之日起10日内履行完毕。三、驳回原告张歆亮的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费4877元，由原告张歆亮负担受理费1092元，被告中国人寿财产保险股份有限公司潮州中心支公司负担受理费3785元。原告张歆亮应负担的案件受理费已向本院交纳，被告中国人寿财产保险股份有限公司潮州中心支公司应负担的受理费应于本判决生效之日起五日内向本院缴纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省潮州市中级人民法院。审 判 长  林丽如人民陪审员  吕秀刁人民陪审员  林佳龙二〇二〇年一月二十二日书 记 员  蔡淑贤