湖南省娄底市娄星区人民法院刑 事 判 决 书（2019）湘1302刑初847号公诉机关湖南省娄底市娄星区人民检察院。被告人谭传，男，1985年4月29日出生于湖南省湘乡市，汉族，大学本科文化，医生，原娄底泓和康复医院康复科主任，户籍所在地娄底市娄星区，住址同户籍所在地。因涉嫌犯保险诈骗罪，于2017年1月18日被娄底市公安局娄星分局刑事拘留，次日变更为取保候审，同年1月20日由娄底市公安局娄星分局执行。2019年12月30日由本院决定取保候审，同日由娄底市公安局娄星分局执行。湖南省娄底市娄星区人民检察院以娄星检公诉刑诉〔2019〕801号起诉书指控被告人谭传犯诈骗罪，于2019年12月27日向本院提起公诉。本院于同日立案受理后，依法适用简易程序，于2020年1月9日公开开庭审理了本案。娄底市娄星区人民检察院指派检察员敬琦出庭支持公诉，被告人谭传到庭参加诉讼。本案现已审理终结。湖南省娄底市娄星区人民检察院指控：2016年8月至11月，娄底泓和康复医院市场部员工伍伟平（已判决）负责办理医院工伤保险业务期间，向病人购买或偷偷复印的方式获取工伤病人资料，然后联系担任娄底泓和康复医院针灸康复科主任的被告人谭传安排该科内医生梁鹏、戴利群、黄文俊、吴巍（均已处理），在相关病人不知情的情况下，由梁鹏、戴利群、黄文俊、吴巍办理一套入院、住院、用药、治疗至出院的虚假旧伤复发住院治疗手续。伍伟平以医院垫付了虚假病人的旧伤复发治疗费用为由，通过伪造相关单位公章等方式填写报销资料，向娄底市工伤保险管理处报销工伤保险金。伍伟平共办理了李某、王某、杨某、李某1、王某、刘某、周某、张某、梁某1、梁某2等18人的虚假住院治疗手续，共计骗取118,857.18元工伤保险金，其中98,244.45元工伤保险金已打入娄底泓和康复医院账户，已通过娄底市工伤保险管理处审核的20,612.73元因案发未拨付。其中，戴利群办理了王某、王某、周某、杨某等5人虚假住院治疗手续，诈骗金额31,314.36元；梁鹏办理了张某、李某2等3人虚假住院治疗手续，诈骗金额20,547.9元；黄文俊办理了李某1、刘某2人虚假住院治疗手续，诈骗金额13,480.8元；吴巍办理了梁充、梁立东2人虚假住院治疗手续，诈骗金额13,418.89元。伍伟平以提成百分之十的方式获利数千元。综上，被告人谭传参与诈骗金额为118,857.18元。2017年1月17日，被告人谭传主动向公安机关报案，对上述犯罪事实供认不讳。案发后，上述骗取的工保金已全部退至娄底市工伤保险管理处。该院认为，被告人谭传伙同他人伪造资料申报骗取工伤保险金，数额巨大，应当以诈骗罪追究其刑事责任。被告人谭传在共同犯罪中系从犯，到案后能够如实供述其罪行，具有自首情节，且自愿认罪认罚。案发后，公安机关依法将扣押的虚报的工伤保险金已发还给娄底市工伤保险管理处，未造成经济损失，酌情可以从轻处罚。综上，根据《中华人民共和国刑法》第二百六十六条、第二十五条第一款、第二十七条、第六十七条第一款之规定，建议判处被告人谭传一年到一年八个月有期徒刑，并处罚金，建议适用缓刑。诉请法院依法判处。被告人谭传对公诉机关指控的犯罪事实及罪名均不持异议,但辩称其不清楚假病历的病人资料来源，请法院酌情考虑。经审理查明：2016年8月至11月，娄底泓和康复医院市场部员工伍伟平（已判决）负责办理医院工伤保险业务期间，向病人购买或偷偷复印的方式获取工伤病人资料，然后联系担任娄底泓和康复医院针灸康复科主任的被告人谭传安排该科内医生梁鹏、戴利群、黄文俊、吴巍（均已处理），在相关病人不知情的情况下，由梁鹏、戴利群、黄文俊、吴巍办理一套入院、住院、用药、治疗至出院的虚假旧伤复发住院治疗手续。伍伟平以医院垫付了虚假病人的旧伤复发治疗费用为由，通过伪造相关单位公章等方式填写报销资料，向娄底市工伤保险管理处报销工伤保险金。伍伟平共办理了李某、王某、杨某、李某1、王某、刘某、周某、张某、梁某1、梁某2等18人的虚假住院治疗手续，共计骗取118,857.18元工伤保险金，其中98,244.45元工伤保险金已打入娄底泓和康复医院账户，已通过娄底市工伤保险管理处审核的20,612.73元因案发未拨付。伍伟平以提成百分之十的方式获利数千元。综上，被告人谭传参与诈骗金额为118,857.18元。2017年1月17日，被告人谭传主动向公安机关报案，对上述犯罪事实供认不讳。案发后，上述骗取的工保金已全部退至娄底市工伤保险管理处。上述事实，被告人谭传在开庭审理过程中均无异议，且有公诉机关提交并经庭审质证、认证的到案经过、户籍资料、扣押决定书、扣押物品清单、发还物品清单、银行交易记录、病历资料、刑事判决书、申报的虚假住院治疗手续、情况说明等书证、证人刘华连、李建生、王冰、吴润祥、杨蕾、周艳平、欧阳文明等人的证言、被告人谭传及同案人伍伟平、戴利群、梁鹏、黄文俊、吴巍的供述和辩解、物证鉴定书等证据在案佐证，足以认定。本案在审查起诉阶段，娄星区人民检察院依法委托湖南省娄底市娄星区司法局对被告人谭传是否适宜社区矫正进行社会调查评估。湖南省娄底市娄星区司法局经调查后作出娄星司社评字（2019）第332号评估意见书建议对被告人谭传适用社区矫正。本院认为，被告人谭传伙同他人伪造资料申报骗取工伤保险金，数额巨大，应当以诈骗罪追究其刑事责任。公诉机关指控的罪名和事实成立，本院予以支持。被告人谭传在共同犯罪中起次要作用，系从犯，依法减轻处罚。被告人谭传系主动到案，并如实供述了其犯罪事实，具有自首情节，且自愿认罪认罚，依法从轻处罚。根据被告人谭传的犯罪情节、悔罪表现以及被告人谭传居住地所在社区矫正机构进行社会调查评估所提出的建议，对其适用缓刑犯罪风险一般，对其所居住社区没有重大不良影响，本院依法对被告人谭传宣告缓刑。据此，依照《中华人民共和国刑法》第二百六十六条、第二十五条第一款、第二十七条、第六十七条第一款、第七十二条第一款、第三款、第七十三条第二款、第三款、第五十二条、《中华人民共和国刑事诉讼法》第十五条之规定，判决如下：被告人谭传犯诈骗罪，判处有期徒刑一年八个月，缓刑二年，并处罚金人民币二万元（已缴纳）。（缓刑考验期限，从判决确定之日起计算）如不服本判决，可在接到判决书的第二日起十日内，通过本院或者直接向湖南省娄底市中级人民法院提出上诉。书面上诉的，应当提交上诉状正本一份，副本二份。审 判 员 周新莲二〇二〇年一月九日法官助理 严彩霞书 记 员 吴 珍附本判决书引用的相关法律条文：《中华人民共和国刑法》第二百六十六条诈骗公私财物，数额较大的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。本法另有规定的，依照规定。第二十五条共同犯罪是指二人以上共同故意犯罪。二人以上共同过失犯罪，不以共同犯罪论处；应当负刑事责任的，按照他们所犯的罪分别处罚。第二十七条在共同犯罪中起次要或者辅助作用的，是从犯。对于从犯，应当从轻、减轻处罚或者免除处罚。第六十七条犯罪以后自动投案，如实供述自己的罪行的，是自首。对于自首的犯罪分子，可以从轻或者减轻处罚。其中，犯罪较轻的，可以免除处罚。被采取强制措施的犯罪嫌疑人、被告人和正在服刑的罪犯，如实供述司法机关还未掌握的本人其他罪行的，以自首论。犯罪嫌疑人虽不具有前两款规定的自首情节，但是如实供述自己罪行的，可以从轻处罚；因其如实供述自己罪行，避免特别严重后果发生的，可以减轻处罚。第七十二条对于被判处拘役、三年以下有期徒刑的犯罪分子，同时符合下列条件的，可以宣告缓刑，对其中不满十八周岁的人、怀孕的妇女和已满七十五周岁的人，应当宣告缓刑：（一）犯罪情节较轻；（二）有悔罪表现；（三）没有再犯罪的危险；（四）宣告缓刑对所居住社区没有重大不良影响。宣告缓刑，可以根据犯罪情况，同时禁止犯罪分子在缓刑考验期限内从事特定活动，进入特定区域、场所，接触特定的人。被宣告缓刑的犯罪分子，如果被判处附加刑，附加刑仍须执行。第七十三条拘役的缓刑考验期限为原判刑期以上一年以下，但是不能少于二个月。有期徒刑的缓刑考验期限为原判刑期以上五年以下，但是不能少于一年。缓刑考验期限，从判决确定之日起计算。第五十二条判处罚金，应当根据犯罪情节决定罚金数额。《中华人民共和国刑事诉讼法》第十五条犯罪嫌疑人、被告人自愿如实供述自己的罪行，承认指控的犯罪事实，愿意接受处罚的，可以依法从宽处理。