四川省遂宁市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川09民终1072号 上诉人（原审原告）：魏某1，曾用名魏某2，男，2004年11月9日出生，汉族，住四川省射洪县。 法定代理人：魏某3，系魏某1之父，1973年4月13日出生，汉族，住四川省射洪县。 法定代理人：任某，系魏某1之母，1973年7月29日出生，汉族，住四川省射洪县。 委托诉讼代理人（特别授权）：罗霞，四川公生明律师事务所律师。 上诉人（原审被告）：陈仕和，男，1989年5月20日出生，汉族，住四川省射洪县。 委托诉讼代理人：鲁开燕，四川博思律师事务所律师。 上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司三台支公司，营业场所四川省三台县北坝镇明台路2号，统一社会信用代码91510722205511103R。 负责人：张鹏，该公司经理。 委托诉讼代理人（特别授权）：李国宁，四川子昂律师事务所律师。 上诉人魏某1、上诉人陈仕和、上诉人中国人民财产保险股份有限公司三台支公司（以下简称人保三台支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，均不服四川省射洪县人民法院（2019）川0922民初1856号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年11月12日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人魏某1及其法定代理人魏某3、任某、委托诉讼代理人罗霞，上诉人陈仕和及其委托诉讼代理人鲁开燕，上诉人人保三台支公司的委托诉讼代理人李国宁到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 魏某1上诉请求：1.请求依法改判由陈仕和按照城镇居民标准赔偿魏某1残疾赔偿金278582.4元；2.本案一、二审诉讼费由陈仕和、人保三台支公司承担。事实和理由：一审法院按照农村人口标准计算残疾赔偿金与事实不符，魏某1已在城镇居住学习满一年以上，其残疾赔偿金应当按照城镇居民标准计算为：33216元×20年×80%＝531456元，扣除交强险限额110000万元后，陈仕和按照责任比例应当赔偿278582.4元。 针对魏某1的上诉理由，陈仕和辩称，魏某1系农村户籍，其虽在一审中提交了房屋租赁合同，但无支付房租、缴纳水电气费用、居住地公安机关的居住证明等其他证据予以佐证，未形成证据锁链，不能达到其在城镇居住的证明目的。且魏某1作为在校学生，没有城镇收入来源，故不应按照城镇居民标准计算其残疾赔偿金。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉。 针对魏某1的上诉理由，人保三台支公司辩称，同意陈仕和的答辩意见。 陈仕和上诉请求：1.请求依法改判陈仕和不予承担残疾辅助器具费中的假肢维修费；2.改判假肢费用标准按照46000元／次计算一次，后续费用待实际发生时另行支付；3.改判不予承担装配假肢后180天康复训练期的护理费；4.二审诉讼费由魏某1、人保三台支公司承担。事实和理由：1.一审法院认定假肢费用时超出法律规定的最高限额，超出部分应由魏某1自行承担。根据《交通工伤伤害意外等人身损害事故中伤残人员安装假肢、辅助器具暂行办法》第四条“假肢或辅助器具的基本价格，依据事故、案件的具体情况，由处理事故、案件的部门或机关在基础价格内确定。国产普通型中等功能假肢或辅助器具的基础价格详见附件”的规定，附件列表中髋离断假肢指导价20000元至24000元，大腿假肢指导价18000元至22000元，轮椅指导价650元至1500元。再根据第五条“首次安装后，余额、差额部分由受伤致残人员管理、补充”的规定，责任人按照指导价赔偿假肢费用后，由受伤致残人员自行选择假肢安装，不及赔偿费用的，剩余费用由受伤致残人员自行保管，超出赔偿费用的，由受伤致残人员自行补充，因此，本案中超出部分费用应由魏某1自行承担；2.一审法院判决一次性支付假肢费用至魏某170周岁，计算八次假肢费用系适用法律不当，假肢费用应当根据伤者实际生存年限和更换情况确定，分次支付相应费用；3.一审法院重复计算假肢维修费，《交通、工伤、伤害、意外等人身损害事故中伤残人员安装假肢、辅助器具暂行办法》第四条规定：“国产普通型中等功能假肢或辅助器具的基础价格详见附件，列表价格已包含假肢或辅助器具的安装费和维修费”，故一审法院在假肢费用外再单独认定假肢维修费错误；4.伤者已经评残且安装了假肢，在没有医嘱及鉴定机构证明的情况下，不应再单独计算评残后180天的护理费。 针对陈仕和的上诉理由，魏某1辩称，陈仕和依据的暂行办法系行业规定，不属于法律范畴，不适用于本案。假肢费用及相关的维修费、护理费等属于专业领域，魏某1在一审中提供了具有资质的假肢装配公司出具的专业意见，陈仕和并未提出反证证明该费用不合理。且结合魏某1的实际情况，即使其已经安装了假肢，仍然需要人员24小时进行护理，因此，魏某1主张的安装假肢的相关费用是合理的。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉。 针对陈仕和的上诉理由，人保三台支公司辩称，对陈仕和的上诉请求和理由没有异议。 人保三台支公司上诉请求：1.请求依法改判人保三台支公司在商业险第三者责任险限额范围内赔偿180000元；2.改判将医疗费总额的50%从本案损失中予以扣减。事实和理由：1.根据保险合同第二十七条第二项和第三十五条的约定，陈仕和超载，应当扣除10%的绝对免赔率，但一审法院计算错误，将10%的免赔先行扣除，错误地将保险公司应承担的支付义务确定为保险限额内全额赔偿，加重了保险公司的责任；2.魏某1通过社会筹款获得了救助，其获得的赔偿和社会救济不应当超出其实际损失，故应当将其医疗费的50%从本案损失中予以扣减。 针对人保三台支公司的上诉理由，魏某1辩称，商业三者险10%的免赔应当在总损失中扣除，社会救助资金是社会爱心人士对魏某1的赠与，不仅用于救治，也用于日后生活的扶持，故不应在本案中予以扣除。 针对人保三台支公司的上诉理由，陈仕和辩称，商业三者险10%的免赔应当在总损失中扣除后，损失超出保险限额的保险公司仍应全额承担保险责任，保险公司应当举证证明其对于保险合同中的免赔条款进行了提示和告知，对人保三台支公司要求扣减50%医疗费的上诉请求予以认可。 魏某1向一审法院起诉请求：1.判令被告陈仕和赔偿原告魏某1医疗费、营养费、住院伙食补助费、误工费、护理费、交通费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、假肢费用及护理费用、伤残器具费、鉴定费等各项损失共计900255.25元；2.人保三台支公司在其保险限额内承担保险责任；3.本案诉讼费由被告承担。一审审理过程中，原告变更责任划分为被告承担60%赔偿责任，赔偿金额为 1354785.87元。 一审法院认定事实：2018年11月2日，原告魏某1骑自行车从射洪县香山镇苏家堰村驶往香山镇李家坝村，当日17时40分许，行驶至本县时，与右方道路来车由被告陈仕和驾驶的川20-×××××大中型拖拉机相撞，造成原告魏某1受伤，自行车受损。事故发生后，原告魏某1随即被送往射洪县人民医院住院治疗至2018年11月5日出院，共计住院3天，花费住院医疗费46653.13元。出院诊断为：1.低血容量性休克失血性贫血；2.右下肢毁损伤，右侧大腿上段截肢术后；3.左股骨骨折；4.右股骨骨折；5.左胫骨骨折；6.左小腿内侧皮肤撕脱伤；7.创面重度感染；8.广泛皮下积血、积气（腰、臀、大腿）；9.广泛肌源性损伤；10.骨盆骨折；11.颅骨骨折；12.脑挫裂伤；13.帽状腱膜下血肿；14.全身多处皮肤挫擦伤；15.肝功能不全；16.肾功能不全；17.凝血功能障碍；18.低蛋白血症；19.电解质紊乱。出院医嘱及建议：院外继续治疗。2018年11月5日，原告魏某1被送往成都上锦南府医院住院治疗至2018年11月7日出院，共计住院2天，花费住院医疗费共计12862.61元、门诊费2776.30元。出院诊断为：车祸伤：颅骨多发骨折；筋膜炎？感染性休克？（阴性菌？阳性菌？）；肺挫伤？；右大腿上段截肢术后；左下肢骨折；肝功能损害；低蛋白血症。出院医嘱及建议：1.转至华西医院继续治疗；2.继续抗感染、补液等对症治疗；3.转移过程中密切观察患者生命体征，有变化及时抢救，必要时途中返回我院继续治疗。2018年11月7日，原告魏某1被送往四川大学华西医院住院治疗至2018年12月11日，共计住院34天，花费住院医疗费147986.88元、门诊费19元。出院诊断为：右大腿截肢术后残端感染；车祸伤：颅骨多发骨折、左股骨骨折、右侧耻骨骨折；肺挫伤；肝功能不全；低蛋白血症；尿路感染。出院医嘱及建议：院外康复治疗，右大腿创面隔天换药，关注残端创面恢复情况，感染相关。2018年12月11日，原告魏某1被送往射洪县人民医院住院治疗至2019年1月15日出院，共计住院35天，花费住院医疗费39615.80元，出院诊断为：1.双下肢截肢术后；2.右臀部植皮术后感染；3.骨盆骨折（右耻骨下肢）。出院医嘱及建议：1.继续休息治疗3月；2.建议安装义肢；3.遵医嘱加强营养与休息，加强患肢功能锻炼，注意局部清洁卫生；4.伤后1月、2月、3月、6月、1年复查Ｘ片；5.避免重体力劳动及局部外伤；6.建议评残；7.如有不适，及时骨科门诊随访。2019年1月11日，在遂宁市康瑞祥连锁有限公司购买人血白蛋白，用去3700.00元。2019年6月18日原告伤情经四川科博司法鉴定所鉴定，作出川科博鉴【2019】临鉴第930号鉴定意见书，原告魏某1伤情被鉴定为三级。用去鉴定费1200.00元。2019年5月9日，原告魏某1在成都博尔特环球假肢矫形器有限公司装配假肢（0.5件＋0.5件＝1件），用去110000元。该公司就魏某1装配残疾辅助器具（假肢）的证明，处理意见为，经诊断其适合装配普通适用型左大腿假肢，假肢价格肆万玖仟捌佰元整（￥49800元）。右侧适合装配普通适用型髋离断假肢，假肢价格为陆万零贰佰元整（￥60200元）。患者年龄在50岁之前安装假肢使用寿命为7年，患者年龄在50岁之后安装假肢使用寿命为9年。每个假肢每年维修费用价格为每个假肢款的6%，大腿假肢功能训练费为每天350元，髋部假肢训练费为每天400元，康复训练期约为180天，食宿费为每天100元／人，装配期间需陪护1人，假肢具体赔偿期限参照受诉法院所在地上一年度人均寿命。2019年4月10日，原告魏某1在成都市青羊区智一锦华医疗器械经营部购买轮椅一辆，用去4500.00元。射洪县公安局交通警察大队于2018年11月4日委托四川华大科技司法鉴定所对川20-×××××号大中型拖拉机的转向系、行车制动系进行鉴定。2018年11月13日四川华大科技司法鉴定所做出华科所［2018］机鉴字遂宁射洪11005号鉴定意见书，鉴定意见为：（一）川2007127号大中型拖拉机转向系方向盘最大自由转动量超限，不符合ＧＢ7258-2017《机动车运行安全技术条件》之第6.4条相关要求。（二）川2007127号大中型拖拉机行车制动系所检项目，符合ＧＢ7258-2017《机动车运行安全技术条件》之第7条相关要求。射洪县公安局交通警察大队于2018年11月13日委托四川华大科技司法鉴定所对川20-×××××号大中型拖拉机的车速进行鉴定。2018年11月16日四川华大科技司法鉴定所做出华科所［2018］机鉴字遂宁射洪11005-1号鉴定意见书，鉴定意见为：川2027127号大中型拖拉机通过视频参照线Ａ的行驶速度介于23ｋｍ／ｈ-25ＫＭ／Ｈ之间。2018年11月16日，射洪县公安局交通警察大队香山中队作出射公交认字［2018］第0219号道路交通事故认定书认定，当事人魏某1驾驶非机动车通过没有交通标志、标线控制的交叉路口，在路口外未慢行或者停车瞭望，让右方道路的来车先行；在道路上驾驶自行车，不得双手离把或者手中持物，分别违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第六十九条第二项、第七十二条第五项之规定，是造成该事故的主要过错。当事人陈仕和载货超过核定载质量30%以上，驾驶机件不符合技术标准的机动车，分别违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十八条第一款，第二十一条之规定，是造成该事故的次要过错。根据现场勘查和调查取证，依照《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十一条之规定，认定：当事人魏某1承担该事故的主要责任。当事人陈仕和承担该事故的次要责任。另查明，被告陈仕和驾驶的号牌为川2007127号大中型拖拉机实际车主为被告陈仕和，该车在人保三台支公司投保机动车交通事故强制责任险、不计免赔限额为200000元的商业险第三者责任险，且该交通事故发生在保险有效期限内。被告陈仕和已经垫付医疗费12900元，被告人保三台支公司垫付医疗费120000元。另被告陈仕和驾驶的川2007127号大中型拖拉机在事故发生时载物超核定载重量30%，核载18000ｋｇ，实载15650ｋｇ。一审法院认为，公民的身体权、健康权受法律保护。侵害了他人的身体权、健康权，侵权人依法应当承担民事侵权责任。本案原告魏某1在交通事故中受伤致残的事实清楚、证据充分，其由此所遭受的损失依法应当得到赔偿。公安交通部门对此事故进行调查，出具射公交认字［2018］第0219号道路交通事故认定书，原告魏某1驾驶非机动车通过没有交通标志、标线控制的交叉路口，在路口外未慢行或者停车瞭望，让右方道路的来车先行；在道路上驾驶自行车，不得双手离把或者手中持物，分别违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第六十九条第二项、第七十二条第五项之规定，是造成该事故的主要过错，被告陈仕和载货超过核定质量30%以上，驾驶机件不符合技术标准的机动车，分别违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第六十九条第二项、第七十二条第五项之规定，是造成事故的次要过错。公安机关认定事实清楚，适用法律正确，予以采信，其赔偿责任依法确定为被告陈仕和承担40%的赔偿责任，不足部分由原告魏某1自行承担。原告魏某1亲属在事故发生后，向社会发出水滴筹等筹款措施，用于对原告的治疗，该笔款项系社会公众对其不幸遭遇的同情，从而提供赠与帮助，不能作为免除或减轻被告陈仕和赔偿责任的依据。原告魏某1系农村居民家庭户口，其所举证据未能证实其经常居住地和主要收入来源地均为城市，因此，有关损害赔偿费用根据当地农村居民的相关标准计算。原告魏某1受伤后需要安装假肢，依据2019年5月22日国家卫生健康委发布《2018年我国卫生健康事业发展统计公报》，2018年我国居民人均预期寿命为77岁，结合成都博尔特环球假肢矫形器有限公司就魏某1装配残疾辅助器具（假肢）的证明，依川高法320号文件规定：18-50岁每七年更换一次假肢；50-70岁每9年更换一次假肢，余下年限不足一次按一次计算推算，原告魏某1还需装配假肢8次，为减少当事人诉累，在计算赔偿费用时一并计算。依照《四川交通工伤意外等人身损害事故中致残人员安装假肢辅助器具暂行办法》第四条之规定，国产普通型中等功能假肢或辅助器具的基础价格详见附件，列表价格已包含假肢或辅助器具的安装费和维修费。假肢或辅助器具安装过程中所需其它费用，如交通费、住宿费等，按实际情况确定。原告方提供第一次安装假肢证据中，并未有收取假肢训练费、安装费等其余费用的证据，因此对原告请求单独计算假肢训练费不予支持。综上，依法确定其余下8次安装假肢的相关费用为，假肢费用（49800元＋60200元）×8次＝880000元，假肢维修费110000元×6%×61年＝402600元，食宿费为每天100元／人×1人×180天＝18000元，护理费107.53元／人×1人×180天＝19355.40元。川2007127号大中型拖拉机在被告人保三台支公司投保了机动车交通事故强制责任险、商业险第三者责任险，本涉案事故发生在保险有效期限内，因此先由被告保险公司在机动车交通事故强制责任险和商业三者险范围内依法赔偿。被告保险公司在商业险第三者责任险中承担的部分，因投保车辆超载30%以上，按保险合同约定其免赔10%的主张成立，予以支持。本案认定的原告魏某1的损失项目及数额共计为1795248.44元，其中：医疗费225382.12元、营养费20元／天×90天＝1800元、住院伙食补助费20元／天×74天＝1480元、护理费107.53元／天×（74天＋90天＋180天）＝36990.32元、残疾赔偿金13331.00元／年×20年×80%＝213296元、精神损害抚慰金10000元，鉴定费1200元，残疾辅助器具费合计1305100元{其中含轮椅费用4500元，假肢费用（49800元＋60200元）×8次＝880000元，假肢维修费110000.00元×6%×61年＝402600元，食宿费为100元／天×1人×180天＝18000元}。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九、十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条的规定，判决：“一、由被告中国人民财产保险股份有限公司三台支公司在本判决生效后二十日内在机动车交通事故强制责任险限额范围内赔偿原告魏某1医疗费10000元、精神损害抚慰金10000元、残疾赔偿金100000元，共计120000元。二、由被告中国人民财产保险股份有限公司三台支公司在本判决生效后二十日内在商业险第三者责任险限额范围内赔偿原告魏某1残疾辅助器具费200000元。三、由被告陈仕和在本判决生效后二十日内赔偿原告魏某1医疗费86152.85元、营养费720元、住院伙食补助费592元、护理费14796.13元、残疾赔偿金45318.40元、鉴定费480元、残疾辅助器具费322040元，共计470099.38元。四、驳回原告魏某1的其他诉讼请求。上列一、二、三项，品迭被告中国人民财产保险股份有限公司三台支公司垫付的120000元、被告陈仕和垫付的12900元后，由被告中国人民财产保险股份有限公司三台支公司支付原告魏某1因交通事故受伤产生的各项损失共计200000元，由被告陈仕和赔偿原告魏某1因交通事故受伤产生的各项损失共计457199.38元。上列款项限判决生效后30日内履行完毕。本案案件受理费3637元，由原告魏某1负担1855元，由被告陈仕和负担1782元。” 本院二审期间，上诉人围绕上诉请求依法提交了新证据：魏某1提交了以下新证据：1.学籍基本信息；2.射洪市香山镇初级中学校于2019年12月17日出具的证明；3.2018年5、6、7、9、10、11、12月学校缴纳住宿费统计表；4.射洪市香山镇初级中学校于2019年12月16日出具的证明；5.陈某的教师资格证书；6.学籍卡；7.证人陈某出庭作证的证言，以上证据拟证明魏某1在城镇居住学习，经常居住地为城镇，其残疾赔偿金应按城镇居民标准计算。人保三台支公司提交了如下新证据：8.中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款，拟证明因肇事车辆超载，保险公司在商业三者险赔付部分应扣除10%免赔项后进行赔付。结合各方当事人的质证意见，合议庭经评议后对证据1-8的真实性、合法性、关联性予以确认。经二审审理查明的基本事实与一审判决认定的事实一致，本院予以确认。 本院认为，本案二审的争议焦点为：1.魏某1的残疾赔偿金应按何种标准计算。上诉人魏某1称其长期在城镇居住学习，其残疾赔偿金应当按照城镇居民标准计算。魏某1在一、二审中提交了社区居住证明、房屋租赁合同、魏某1学籍信息、射洪市香山镇初级中学校出具的证明、班主任陈某出庭证言等证据证实魏某1长期在城镇学习生活，结合魏某1的实际年龄和事故发生的时间，上述证据可以相互印证，形成证据锁链，证实魏某1出事前系射洪市香山镇初级中学校在校学生，其长期在城镇学习生活居住的事实，故魏某1应当按照城镇居民标准计算相应损失，其残疾赔偿金按照2018年四川城镇居民人均可支配收入标准认定为33216元／年×20年×80%＝531456元。2.案涉假肢费用应适用何种标准和何种支付方式。上诉人陈仕和主张魏某1的假肢安装相关费用，应按照四川省相关部门印发的川高法〔2001〕字第320号《交通工伤伤害意外等人身损害事故中伤残人员安装假肢辅助器具暂行办法》的通知规定，四川省中髋离断假肢指导价为20000元到24000元，大腿假肢的指导价为18000元到22000元，轮椅指导价为650到1500元且列表价格已包含安装费、维修费等费用，一审判决金额超过该标准，同时，在此费用之外另行支持假肢维修费超过了该通知规定的赔付范围。但上述川高法〔2001〕字第320号通知实施时间为2002年1月1日，距今已有十余年之久，随着社会经济的发展，该标准规定的金额已明显与市场物价水平不相适应，且该通知规定基础价格每两年由相关部门进行审核后公布，相关部门后续并未重新公布相关数据。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条规定：“残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定”。一审判决根据假肢安装机构成都博尔特环球假肢矫形器有限公司出具的假肢安装诊断证明书，确定魏某1安装国产普及型假肢的相关安装、维护等费用及魏某1自行购买的轮椅费用符合市场现实状况。同时，假肢安装食宿费属于安装过程中所需其他费用，应按实际情况予以确定支持。因此，一审法院认定残疾辅助器具费用共计1305100元并无不当，上诉人陈仕和该上诉理由不能成立，本院不予支持。关于假肢装配期间的护理费，上诉人陈仕和称没有医嘱及鉴定机构的证明，魏某1已评定伤残等级并安装假肢，不应再单独计算180天的护理费。假肢安装机构成都博尔特环球假肢矫形器有限公司出具的假肢安装诊断证明书载明魏某1在假肢装配期间需陪护1人，结合伤者在假肢初安装阶段需要一定时间的适应期，1人在旁护理确有必要的客观事实，一审认定假肢装配期180天护理费并无不当，上诉人陈仕和该上诉理由不能成立，本院不予支持。关于上诉人陈仕和要求分次支付假肢费用的问题，该请求因无法律和事实依据，对陈仕和的该上诉理由，本院不予支持。3.上诉人人保三台支公司的保险赔付金额应当如何认定。人保三台支公司上诉称一审法院虽然确认了商业三者险因保险车辆超载扣除10%免赔，但却按照全额赔偿的标准让该公司承担保险责任错误。按照保险合同约定，违反安全装载规定的，实行10%的绝对免赔率。案涉车辆经射洪市公安局交通警察大队香山中队出具的《道路交通事故认定书》认定在事故发生时载物超过核定载重量30%以上，车辆超载属于违反法律、行政法规的禁止性行为，根据最高人民法院《关于适用若干问题的解释（二）》第十条规定，人保三台支公司已在保险条款中将违反安全装载规定的免责条款进行加黑加粗表述，已经履行了对免责条款的提示义务。按照保险合同的约定，人保三台支公司应在商业险限额应赔偿部分免赔10%并按照其与陈仕和在保险条款中约定的赔款计算方式进行赔付。4.上诉人魏某1的医疗费用是否因其得到了社会救助而予以扣减。上诉人人保三台支公司称魏某1在获得社会救济筹款后再获取侵权方的赔偿，明显存在获利的可能性，其获得的赔款和社会救济款的总额不应超出其实际的损失金额,魏某1的医疗费用应当予以扣减。本案中，受害人魏某1起诉要求上诉人陈仕和承担的是因其驾驶机动车导致魏某1受伤的直接侵权责任，要求上诉人人保三台支公司承担的是机动车保险赔付责任。而魏某1所获得的社会捐款是基于魏某1与社会捐款人之间形成的赠与合同关系。因本案的损失赔偿款与魏某1所获得的社会捐款是基于不同的法律关系，故魏某1获得社会捐款的事实不能够减轻或者免除陈仕和的侵权赔偿责任，上诉人人保三台支公司称应扣减医疗费用的上诉理由不能成立，本院不予支持。综上，魏某1在本案中的损失项目及金额应认定如下：医疗费225382.12元、营养费20元／天×90天＝1800元、住院伙食补助费20元／天×74天＝1480元、护理费107.53元／天×（74天＋90天＋180天）＝36990.32元、残疾赔偿金33216元／年×20年×80%＝531456元、精神损害抚慰金10000元，鉴定费1200元，残疾辅助器具费合计1305100元［其中含轮椅费用4500元，假肢费用（49800元＋60200元）×8次＝880000元，假肢维修费110000元×6%×61年＝402600元，食宿费为100元／天×1人×180天＝18000元］，以上费用共计2113408.44元。由于双方当事人对一审法院认定的责任划分比例均无异议，故除由人保三台支公司在机动车交通事故强制责任险限额范围内赔偿魏某1医疗费10000元、精神损害抚慰金10000元、残疾赔偿金100000元，共计120000元外，剩余1993408.44元首先由人保三台支公司在商业险第三者责任险限额内赔付，因本案中陈仕和按照赔偿责任比例划分后应承担的赔偿金额高于其购买的商业险第三者责任险的限额，人保三台支公司应赔偿200000元×（1-10%）＝180000元，陈仕和应向魏某1赔付各项损失617363.38元，魏某1自行承担60%赔偿责任即1196045.06元。 综上所述，魏某1、人保三台支公司的上诉请求部分成立，本院予以支持。陈仕和的上诉请求不能成立，本院不予支持。一审判决认定事实清楚，但对部分赔偿项目的认定不当，本院予以纠正。本院依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条、最高人民法院《关于适用若干问题的解释（二）》第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下： 一、维持四川省射洪县人民法院（2019）川0922民初1856号民事判决第一项，即“由被告中国人民财产保险股份有限公司三台支公司在本判决生效后二十日内在机动车交通事故强制责任险限额范围内赔偿原告魏某1医疗费10000元、精神损害抚慰金10000元、残疾赔偿金100000元，共计120000元”； 二、撤销四川省射洪县人民法院（2019）川0922民初1856号民事判决第二项、第三项、第四项，即“二、由被告中国人民财产保险股份有限公司三台支公司在本判决生效后二十日内在商业险第三者责任险限额范围内赔偿原告魏某1残疾辅助器具费200000元。三、由被告陈仕和在本判决生效后二十日内赔偿原告魏某1医疗费86152.85元、营养费720元、住院伙食补助费592元、护理费14796.13元、残疾赔偿金45318.4元、鉴定费480元、残疾辅助器具费322040元，共计470099.38元。四、驳回原告魏某1的其他诉讼请求”； 三、由中国人民财产保险股份有限公司三台支公司在本判决生效后二十日内在商业险第三者责任险限额范围内赔偿魏某1医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金、鉴定费、残疾辅助器具费等合计180000元； 四、由陈仕和在本判决生效后二十日内赔偿魏某1医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金、鉴定费、残疾辅助器具费等合计617363.38元。 五、驳回魏某1的其他诉讼请求。 上列一、三、四项，品迭中国人民财产保险股份有限公司三台支公司垫付的120000元，中国人民财产保险股份有限公司三台支公司还应向魏某1支付180000元。品迭陈仕和垫付的12900元，陈仕和还应向魏某1支付604463.38元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 一审案件受理费3637元，由魏某1负担2182元，由陈仕和负担1455元；二审案件受理费2012元，由陈仕和负担1800元，由中国人民财产保险股份有限公司三台支公司负担212元。 本判决为终审判决。 审判长  康英 审判员  周歧 审判员  魏星 二〇二〇年一月十四日 书记员  张琪