江苏省如东县人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0623民初4588号原告：黄平，女，1961年12月5日出生，汉族，住江苏省如东县。法定代理人：高某，系原告之女。委托诉讼代理人：杨敏敏，江苏崇海律师事务所律师。被告：宫朋君，男，1980年9月13日出生，汉族，住山东省昌邑市。委托诉讼代理人：菅强辉，山东倡义律师事务所律师。被告：马安国，男，1963年3月3日出生，汉族，住山东省昌邑市。委托诉讼代理人：菅强辉，山东倡义律师事务所律师被告：中国人寿财产保险股份有限公司潍坊市昌邑支公司，住所地山东省潍坊昌邑市富昌街艾森颐景园1#号楼107商铺，统一社会信用代码91370786MA3MRC846K。法定代表人：宗先杰。委托诉讼代理人：万春花，江苏濠阳律师事务所律师。第三人：紫金财产保险股份有限公司，住所地南京市建邺区兴隆大街188号，统一社会信用代码913200006891849616。法定代表人：李明耀。委托诉讼代理人：刘锦鹏，系紫金财产保险股份有限公司南通中心支公司职员。原告黄平与被告宫朋君、马安国、中国人寿财产保险股份有限公司潍坊市昌邑支公司（以下简称人保昌邑支公司），第三人紫金财产保险股份有限公司（紫金财保）机动车交通事故纠纷一案，本院于2019年9月3日立案后，依法适用普通程序，分别于2020年1月10日、2020年1月15日公开开庭进行了审理。第一次开庭原告黄平的法定代理人高某及委托诉讼代理人杨敏敏；被告宫朋君、马安国的委托诉讼代理人菅强辉；被告人保昌邑支公司的委托诉讼代理人万春花庭参加诉讼，第二次开庭原告黄平的法定代理人高某及委托诉讼代理人杨敏敏；被告宫朋君、马安国的委托诉讼代理人菅强辉；被告人保昌邑支公司的委托诉讼代理人万春花；第三人紫金财保的委托诉讼代理人刘锦鹏到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告黄平向本院提出诉讼请求：请求依法判令被告赔偿原告医疗费用及各项经济损失合计1851977.99元并承担本案诉讼费用。事实与理由：2018年12月8日9时35分，被告宫朋君驾驶鲁Ｖ×××××号重型半挂牵引车牵引鲁Ｇ×××××号重型仓栅式半挂车由北向南行驶至如东县掘港镇珠江路与西二环路口时，遇有原告黄平驾驶的电动自行车由北向南左转弯时发生碰撞，致二车不同程度损伤、原告黄平受伤的交通事故。根据如东县公安局交通警察大队出具的第320623120180000726号道路交通事故证明，由于事故发生后，无法查清情况，故请求法院依法判令双方应承担的事故责任。现查明鲁Ｖ×××××为被告马安国所有，且车辆鲁Ｖ×××××已向被告人保昌邑支公司投保机动车交通事故责任强制保险和第三者商业责任险，该起交通事故发生在保险期间内。综上所述，为维护原告的合法权益，现具状起诉，请依法公正审判。事发后被告宫朋君垫付10000元，被告人保昌邑支公司垫付10000元，第三人紫金财保垫付74802.9元。为此，原告特向贵院提起诉讼，请求判准原告的诉讼请求。被告宫朋君、马安国辩称，对司法鉴定意见书结论没有异议，被告宫朋君在本案中没有过错，事故的发生是因为原告黄平直行突然变道撞击了被告马安国车辆的右后部造成的，被告申请对原告电动自行车是否属于非机动车进行鉴定。涉案车辆已经卖给了被告宫朋君，被告马安国不应该承担责任。对原告提供的村民委员会证明，因无经办人及负责人签名，对该证据不认可。对原告提供的在淘宝及超市购买的医疗用品发票因无法证明与本案的关联性不予认可，对原告提供的保姆聘用协议及证明均不认可。该车有交强险及三责险50万。事发后被告宫朋君垫付1万元。被告人保昌邑支公司辩称，对事故发生的事实、责任认定请求法院依法查明，对司法鉴定意见书结论无异议，涉案车辆在我司投保了交强险及商业险50万，含不计免赔，事故发生在保险期内，对于原告的各项损失部分项目过高，应于核减后根据相应的责任进行理赔。医药费需扣除不合理的费用147元及15%的非医保费用，关于鉴定费及诉讼费不属于保险公司理赔范围，事发后我司已垫付1万元。第三人紫金财保辩称，对事故发生的事实及司法鉴定意见书均无异议，事发后垫付了74802.9元，请求保险公司返还。原告黄平围绕诉讼请求依法提交了户籍信息证明、道路交通事故证明、行驶证及驾驶证、保险单、门诊病历、出院记录、出院小结、病情证明书、医疗费发票589965元、用药清单、门诊收费票据、住院收费票据、生活护理费结算单及发票、住院费用汇总清单、司法鉴定意见书、鉴定费发票、残具费发票、村民委员会证明、常住人口登记卡、身份证复印件、黄平在淘宝及超市购买的医疗用品等发票等证据予以证实，并经庭审审核，本院予以确认。本院经审理认定事实如下：2018年12月8日9时30分左右，被告宫朋君驾驶鲁Ｖ×××××号重型半挂牵引车牵引鲁Ｇ×××××号重型仓栅式半挂车由北向南行驶至如东县掘港镇珠江路与西二环路口时，遇有原告黄平驾驶的松野牌电动自行车由北向南左转弯，发生碰撞交通事故，致二车不同程度损坏，原告黄平受伤。如东县公安局交通警察大队于2019年6月6日作出的第320623120180000726号道路交通事故证明，认定：此交通事故经当事人陈述、证人证言、现场北100左右路西侧录像、检验鉴定等调查，事故发生时，该路口交通信号灯表示情况无法查清。根据《道路交通事故处理程序规定》第六十七条之规定，出具此道路交通事故证明，当事人就损害赔偿事宜可向如东县人民法院提民事起诉讼。又查明，常州市德安医院司法鉴定所于2019年10月16日作出的德安司监所【2019】精鉴字第685号司法鉴定意见书，结论为：被鉴定人黄平因交通事故致脑外伤所致重度只能减退，日常生活需随时有人帮助。南通三院司法鉴定所于2019年11月19日作出的通三院司监所【2019】临鉴字第4176号司法鉴定意见书，结论为：1、黄平因交通事故致重型颅脑损伤、左侧多发性肋骨骨折、左耻骨上下支骨折、左锁骨骨折、双侧胸腔积液，其脑外伤所致重度智能减退、日常生活随时需有人帮助评定为二级伤残，肋骨骨折评定为十级伤残，骨盆畸形愈合评定为十级伤残。2、建议黄平误工期限至2019年11月10日为宜；护理期限至2019年11月10日（其中住院护理期间均需2人护理，非住院期间需1人护理）为宜；营养期限以150日为宜。南通三院司法鉴定所于2019年12月5日作出的通三院司监所【2019】临鉴字第4176-1号司法鉴定意见书，鉴定结论为：黄平评残后需完全护理依赖（护理依赖赔付比例按100%计算）。鉴定费合计6450元。再查明，被告马安国于2018年6月6日以6万元的价格将涉案车辆卖给被告宫朋君，原告黄平的父亲黄俊生于1936年2月16日，原告黄平的母亲朱金芳生于1939年6月11日，系残疾人，每月残疾补助400-500元。诉讼过程中，原告黄平申请对被告宫朋君、马安国的银行存款40万元或同等价值的财产进行保全，本院于2019年9月9日作出（2019）苏0623民初5488号民事裁定书。保全费2950元。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。原告黄平、被告宫朋君在本起交通事故中均有过错，原告黄平所遭受的经济损失由被告宫朋君承担90%的赔偿责任，因被告宫朋君在被告人保昌邑支公司处投保交强险及商业险50万元，故原告的损失由保险公司在交强险及商业险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分由原告黄平及被告宫朋君按责承担。被告马安国已将涉案车辆卖给被告宫朋君，按照相关法律规定被告马安国在本案中不承担赔偿责任。被告宫朋君、马安国庭审过程中要求对原告黄平驾驶的电动自行车是否属于非机动车进行鉴定，本院认为车辆属性与事故的发生并无必然因果关系，故对该鉴定申请不予准许。对于原告黄平主张的损失，本院认定如下：1、原告黄平主张的医疗费589965元，被告保险公司要求扣除不合理的费用147元，本院予以采信，但对于要求扣除15%的非医保，本院认为保险合同中关于保险公司不予赔偿非医保用药的条款系免责条款，保险公司未能举证证明其已经尽到了提示和明确说明义务，亦未举证证明原告用药中非医保用药的名目和非医保用药的可替代用药的相关证据，故应承担举证不能的后果，且是否适用非医保用药系医院出于对患者生命健康的考虑，而非由其本人意志决定，故对保险公司要求扣减15%非医保用药的主张，本院不予采纳。医疗费用合计为589818元。2、原告黄平主张伙食补助费3294元，营养费1500元双方没有争议，本院予以确认。3、护理费原告主张241568元，被告保险公司对计算标准有异议，要求按照183天*2人护理*99.35元/天+99.35元/天*154天（337天-183天）进行计算，对原告主张长期护理5年不予认可。本院认为护理的天数应当按照鉴定意见书结论确定的住院2人护理，出院1人护理，住院183天，出院154天（截止至2019年11月10日），护理的标准应当按照99.35元/天进行计算。关于长期护理，原告主张5年，按照鉴定意见原告定残后需完全护理依赖，故对原告长期护理暂定为4年，（2019年11月10日始至2023年11月10日止），标准按照99.35元/天进行计算。故原告黄平的护理费确定为196683元。4、误工费原告主张33800元，被告持有异议，本院认为原告事发时已年满57周岁，故原告主张的误工费不予支持。5、残疾赔偿金原告主张868480元，被告宫朋君、马安国要求按照农村标准进行计算，本院认为根据相关规定，原告主张的残疾赔偿金本院予以支持。6、原告主张被扶养人生活费54210.08元，被告宫朋君、马安国认为原告黄平的母亲朱金芳是残疾人有残疾证且每月残疾补贴400-500元不应当享受被扶养人生活费，本院认为原告的父亲黄俊已年满83周岁，丧失劳动能力，原告主张的其父亲黄俊的被扶养人生活费27105.04元予以支持。原告的母亲朱金芳有残疾证且享受残疾补助每月400-500元，庭审过程中，原告同意在其母亲朱金芳的被抚养生活费27105.04元中扣除残疾补贴，经过计算，原告母亲朱金芳的残疾补助基本与其主张的被扶养人生活费持平，故对原告主张其母亲朱金芳的被扶养人生活费本庭不予支持。7、精神损害抚慰金原告主张46000元，被告方认为金额过高，本院认为原告主张的精神损害抚慰金46000元符合法律规定，本院予以支持。8、鉴定费原告主张6425元，被告人保昌邑支公司认为不属其理赔范围，本院认为鉴定费系受害人针对赔偿义务人抗辩、认定事故损失而支出的必要费用，为保险公司履行赔偿义务提供明确依据，由此给受害人造成的鉴定费损失，应当由赔偿义务人承担，故对被告人保昌邑支公司不承担鉴定费的抗辩理由，本院不予采纳9、财损原告主张120元，保险公司以未核损为由不予理赔，本院认为原告电瓶车在本起事故中确已损坏，故原告主张的财损酌情支持100元。10、原告主张残具费2287.89元（轮椅、气垫床。雾化器）及医疗用品2328.08元，被告宫朋君、马安国不予认可，本院认为原告受伤住院构成二级伤残且终生依赖护理，原告所购买的轮椅、气垫床、雾化器、棉签、护理垫、敷料等相关用品是用于治疗康复所用，故对原告主张的上述两笔费用，酌情支持4000元。11、交通费原告主张2000元，本院酌情支持1500元。综上，原告黄平的损失为医疗费589818元、伙食补助费3294元、营养费1500元、护理费196683元、残疾赔偿金868480元、被扶养人生活费27105.04元、精神损害抚慰金46000元、鉴定费6425元、财损100元、残具费医疗用品4000元、交通费1500元，以上合计1744905.04元。由被告人保昌邑支公司支公司在交强险范围内承担120100元，在商业三者险责任限额内赔偿原告黄平50万元。合计620100元，扣除已垫付的10000元，还需赔偿原告黄平610100元。由被告宫朋君承担962324.53元【（1744905.04元-120100元）*90%-500000元】，扣除已垫付10000元，还需赔偿952324.53元。第三人紫金财保垫付的74802.9元由原告黄平返还。据此依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院》第十六条，《最高人民法院》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下:一、被告中国人寿财产保险股份有限公司潍坊市昌邑支公司交强险责任限额内赔偿原告黄平120100元，在商业三者险责任限额内赔偿500000元。合计620100元，扣除已垫付的10000元余款610100元于本判决生效十日内履行。该款汇入如东县人民法院账户（户名：如东县人民法院，开户行：中国建设银行股份有限公司如东珠江路支行，账号：32×××06）。二、被告宫朋君按责赔偿原告黄平952324.53元（已扣除垫付款10000元）于本判决生效十日内履行。该款汇入如东县人民法院账户（户名：如东县人民法院，开户行：中国建设银行股份有限公司如东珠江路支行，账号：32×××06）。三、原告黄平在本判决生效十日内返还第三人紫金财产保险股份有限公司垫付款74802.9元。四、被告马安国在本案中不承担赔偿责任。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4710元及保全费2950元，合计7660元，由原告黄平承担1276元，由被告宫朋君承担3830元，被告中国人寿财产保险股份有限公司潍坊市昌邑支公司承担2554元如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费4710元（该院开户行：中国银行南通市濠南路支行，户名：江苏省南通市中级人民法院，账号：46×××65）。审 判 长  卞建国人民陪审员  罗张琴人民陪审员  季小萍二〇二〇年一月二十二日书 记 员  陈 芙