上海市金山区人民法院民 事 判 决 书（2019）沪0116民初9120号原告：周某某。法定代理人：顾某某。委托诉讼代理人：丁某某，上海某甲律师事务所律师。被告：费某某。被告：某某市某某汽车运输服务有限公司。法定代表人：于某一，经理。被告：中国某某财产保险股份有限公司某某市中心支公司。负责人：王某某，总经理。委托诉讼代理人：于某二，上海某乙律师事务所律师。委托诉讼代理人：姚某某，上海某乙律师事务所律师。原告周某某诉被告费某某（下称第一被告）、某某市某某汽车运输服务有限公司（下称第二被告）、中国某某财产保险股份有限公司某某市中心支公司（下称第三被告）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月10日受理后，依法适用简易程序，同年8月8日公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人、第一被告、第三被告委托诉讼代理人到庭参加诉讼。第二被告经本院合法传唤未到庭。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、请求判令三被告赔偿原告各项损失人民币（下同）788,630.82元（当庭增加后续治疗费19,729.82元及住院伙食费140元），第三被告在保险范围内赔付，精神损害抚慰金在交强险内优先赔付，不足部分由第一、第二被告共同承担；2、请求判令第一、第二被告承担诉讼费用。事实和理由：2016年7月31日9时55分许，第一被告驾驶第二被告名下投保于第三被告处牌号为皖N****0重型仓栅式货车，在本区新卫公路、龙航路路口，与原告驾驶的牌号为沪C****8小轿车发生碰撞，造成原告受伤、两车损坏。事故发生后，上海市公安局金山分局交通警察支队（下称金山交警支队）出具道路交通事故认定书，确认第一被告负事故全部责任、原告不负事故责任。第一在庭审中答辩称，对事故事实及责任认定无异议，律师代理费由法院依法判决，事故发生后已支付原告20,000元。第二被告书面答辩称，肇事车辆与其是挂靠经营关系，车辆实际所有人为第一被告，第二被告仅保证保险车辆按时年审及各种证件合法有效，对本案事故事实及责任认定无异议，相关意见参照第三被告，鉴于肇事车辆向第三被告投保了不计免赔保险，故原告诉请的由第一、第二被告承担的损失均应由第三被告在保险限额内赔偿。第三被告答辩称，对事故事实及责任认定无异议，肇事车辆投保有交强险和商业险100万元（基本险含不计免赔），同意在保险范围内承担赔偿责任。对鉴定意见有异议，申请重新鉴定。赔偿项目中：医疗费中扣除非医保及住院期间伙食费，用血互助金没有正规发票故不予认可，对原告提供的居住证据无异议，原告未提供工资发放银行明细及原始财务凭证，对误工证据的真实性无法确认，不认可误工费，营养费认可每天30元、护理费认可每天40元，残疾赔偿金及精神损害抚慰金按重新鉴定的等级计算，残疾赔偿金按农村居民标准赔偿，认可拐杖费125元，交通费认可200元，车辆修理费金额过高，申请对原告车辆损失金额重新评估，衣物损不认可，鉴定费、律师代理费不属于保险赔偿范围。经审理查明：原告所述事发经过与责任认定情况属实。另查明：2017年7月，经上海耸屹健康管理咨询有限公司司法鉴定所鉴定，原告因交通事故致颅脑损伤，致使精神障碍，日常生活有关的活动能力部分受限，构成八级伤残；酌情给予休息180日、营养、护理各90日；因事故至右侧第3-7肋及左侧第2-8肋骨骨折，胸骨柄骨折，颧上颌复合体骨折、左侧下颌骨升支骨折，双侧眼眶多发骨折，鼻骨骨折，经行左髋臼骨折切开复位内固定术、左侧上颌骨骨折切开复位内固定术+左侧下颌骨升支骨折切开复位内固定术+左侧颧弓骨折手法复位术等治疗后，目前双侧胸壁仍有压痛，左髋关节肿胀、疼痛伴明显活动受限，口腔张口I度受限，分别评定八级伤残（右侧第3-7肋及左侧第2-8肋骨折）、九级伤残（左侧髋臼骨折伴左髋关节脱位），十级伤残（颧上颌复合体骨折、左侧下颌骨升支骨折）。又查明，肇事车辆在第三被告处投保了机动车交通事故责任强制保险，责任限额为122,000元；以及商业第三者责任险（基本险含不计免赔），责任限额为1,000,000元。第二被告是肇事车辆的被挂靠单位。原告自2003年5月1日起居住在XX区XX镇XX街X弄X号X室。审理过程中，原告撤回要求被告方赔偿车辆修理费的诉请，表示另行主张权利。对于第三被告的重新鉴定申请，本院经审查后准予，依法委托上海枫林司法鉴定有限公司对原告是否构成伤残等级及所需休息、营养、护理期限进行重新鉴定，该所2019年11月19日日出具鉴定意见原告之左侧第2-7肋骨及右侧第5、7肋骨骨折，构成九级伤残，左侧髋臼粉碎性骨折，左侧股骨头脱位，经手术治疗后，目前遗留左下肢丧失功能15%，构成十级伤残；伤后可酌情休息180日、营养90日、护理90日，并注：原告同时评定了精神伤残和三期，其肢体三期和精神三期不能直接累加计算，建议取其中高的期限来计算赔偿。同年11月20日又出具鉴定意见：原告之颅脑损伤（左侧颞叶脑挫伤等）致轻度智力缺损，日常生活能力部分受限，构成九级伤残；伤后给予休息180日、营养、护理各90日。以上事实，由原、被告基本信息、保单、交通事故认定书、病史资料、鉴定意见书、居委会证明及当事人陈述等证据所证实。本院认为，公民的生命健康权及财产权应受法律保护，侵害他人身体造成伤害及造成财产损失的，应当依法承担相应的赔偿责任。本案中双方当事人对金山交警支队作出的责任认定意见未持异议，且该认定意见并无不当，本院予以认同。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条相关规定，本案原告的损失先由第三被告在交强险限额内承担赔偿责任，再根据商业三者险合同的约定承担，仍有不足部分由第一被告承担；鉴于第二被告是肇事车辆的被挂靠单位，第二被告应对第一被告的赔偿义务承担连带责任。对于上海枫林司法鉴定有限公司出具的鉴定意见。第三被告无异议，但认为鉴于原伤残等级被推翻，故重新鉴定费应由原告承担；原告对鉴定意见有异议，要求法院依法判决。本院认为，本案中对原告进行鉴定的鉴定机构及鉴定人均有资质，鉴定人除对原告进行身体检查外，还审查了原告相关医疗病史等材料，鉴定程序规范、合法，鉴定依据的材料客观，鉴定结论符合实际情况。本案中无证据证实存在鉴定人不具备相关鉴定资格、鉴定程序不符合法律规定、鉴定材料有虚假、鉴定方法有缺陷、鉴定结论与其他证据相矛盾或者鉴定人应当回避而没有回避等情形，该鉴定意见合法有效，可作为裁判的依据。审理中，鉴于重新鉴定后的伤残等级有所降低，原告自愿表示将诉讼请求金额调整为原诉状上的金额为768,761元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，参照一审法庭辩论终结时的上一统计年度上海市相关赔偿标准，本院对原告的损失认定如下：1、医疗费，根据医疗机构出具的医药费凭证，结合病历和诊断证明等相关证据，本院凭据确定扣除住院期间的伙食费后为182,808（已扣除住院期间的伙食费764元）。本院认为，在实际治疗中，对患者采取何种治疗方式一般由医院或医生决定，部分必要的医疗费用并不能被国家基本医疗保险所全部涵盖。医疗费用的多少或采取何种材料医疗应当以病人之生命健康而实施正当医疗措施所产生的费用而衡定。如果对于不属于国家基本医疗保险范围和标准的医疗费用，保险人不承担赔偿责任，就其性质而言，属于保险人的责任免除范围，保险人在订立保险合同时必须向投保人就责任免除条款作明确说明，前述义务是法定义务，也是特别告知义务。但保险人并未在保险人责任免除条款予以体现，在其他条款中也未明确，只是隐含在保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额的条款中，显然是不妥当的。原告主张的医疗费均系治疗本案事故伤而产生的合理且必要的费用，都应当属于保险人赔付的范围，该部分费用亦属于保险法规定的为防止或者减少保险标的的损失所支付的必要的、合理的费用，应当由保险人即第三被告承担；故本院对第三被告要求扣除非医保、用血互助金等医疗费用的相关抗辩意见不予采纳。2、住院伙食补助费，本院核定870元。3、营养费，本院核定每天30元，根据鉴定意见计算90日为2700元。4、护理费，原告要求按每月3373元标准计算，该标准未超过本市2017年度相同或相近行业即居民服务、修理和其他服务行业职工的月平均工资，故本院予以支持，结合鉴定意见计算90日为10,119元。5、误工费，原告提供的劳动合同、工资发放清单、误工证明及相关企业营业执照等证据能证实事故发生前其月平均收入3500元，因事故受伤休息期间所在单位未发放其工资的事实，对此第三被告虽持异议，但未提供反证予以推翻，原告存在证据上的优势，故本院对其主张的误工损失予以支持，根据鉴定意见计算6个月为21,000元。6、残疾赔偿金，原告是农业人口，但其提供的产权证及相关居委会出具的证明能证实事故发生前已在城镇连续居住满一年以上，第三被告对原告主张的居住事实无异议，结合上述原告收入来源于城镇的事实，原告可以参照城镇居民标准赔偿残疾赔偿金，截止定残前一日原告未满60周岁，参照上海市上一年度城镇居民年人均可支配收入68,034元，根据其构成的伤残等级本院酌定24％的伤残赔偿系数计算20年为326,563.20元。7、精神损害抚慰金，本院根据原告的伤残等级酌情支持12,000元。8、交通费，本院根据原告就诊次数，参照乘坐合理交通工具所需费用酌情支持300元。9、残疾辅助器具费，本院凭据认定125元。衣物损失，原告未提供证据，且第三被告不认可，本院不予支持。10、鉴定费，因案情需要，原告为此支出的费用，系合理损失，根据原告提供的鉴定费发票支持5700元。上述1-10项合计562,185.20元，由第三被告在交强险和商业险范围内承担，精神损害抚慰金在交强险内优先赔付。11、律师代理费，可以作为损失要求第一被告进行赔偿，本院结合支持原告诉讼请求多寡等因素酌定10,000元。综上，第一被告应赔偿原告损失10,000元，与已支付的20,000元相抵，第一被告超额支付了10,000元，此款由第三被告在赔付原告的金额中扣除后直接支付第一被告；第三被告在保险范围内共应赔偿原告562,185.20元，扣除支付第一被告的10,000元，尚应支付原告552,185.20元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(一)项、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国某某财产保险股份有限公司某某市中心支公司于本判决生效之日起十日内赔付原告周某某损失552,185.20元；二、被告中国某某财产保险股份有限公司某某市中心支公司于本判决生效之日起十日内支付被告费某某10,000元；三、驳回原告的其他诉讼请求。如当事人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费减半收取5743元，由原告负担1618元、被告费某某负担4125元；重新鉴定费9500元，由被告中国某某财产保险股份有限公司某某市中心支公司负担（已交纳）。被告所负之款于本判决生效后七日内交纳本院。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  周娟红二〇二〇年一月三日书记员  苏 玥附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……三、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任,当事人请求由挂靠人和被挂靠人承担连带责任的，人民法院应予支持。四、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。