江苏省张家港市人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0582民初15782号原告：王芹娟，女，1971年10月28日生，汉族，住张家港市。委托诉讼代理人：陈璐璐，江苏格致律师事务所律师。被告：缪建锋，男，1978年7月21日生，汉族，住张家港市。被告：中国平安财产保险股份有限公司张家港支公司，住所地张家港市杨舍镇华昌路28号。负责人：杨阳，该公司总经理。委托诉讼代理人：吕玲，江苏凡创律师事务所律师。原告王芹娟与被告缪建锋、中国平安财产保险股份有限公司张家港支公司（以下简称平安财险张家港支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年12月6日立案受理后，依法适用简易程序于2019年12月31日公开开庭进行审理。原告王芹娟、原告的委托诉讼代理人陈璐璐、被告缪建锋及被告平安财险张家港支公司的委托诉讼代理人吕玲到庭参加诉讼，本案现已审理终结。王芹娟向本院提出以下诉讼请求：1、判令被告共同赔偿原告各项损失共计158713.6元；2、判令本案的诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年2月15日7时45分许，原告驾驶二轮电动车沿后塍镇双朱路由西向东行驶至张家港市金港镇后塍镇双朱路东风路路口遇被告缪建锋驾驶的苏Ｅ×××××小型轿车右转时，原告采取措施避让过程中，二轮电动车侧翻，造成原告跌倒受伤。原告经张家港市保税区医院治疗并诊断为：头部外伤、右侧额部创伤性硬膜外血肿、右侧肩锁关节脱位、右侧多发肋骨骨折等。经查，被告平安财险张家港支公司系该车交强险和商业险的责任保险人，保险事故发生在保险期间内。原告为维护合法权益，提起诉讼。缪建锋辩称，对事故经过及责任认定没有异议，事故发生后，原告表示没事，不需要报警，也不需要拨打120，我给她留了我的工作单位。直到第二天原告的丈夫找到我才报警，我已经垫付5000元，应由保险公司赔偿，请求法院依法处理。平安财险张家港支公司辩称，对事故经过及责任认定没有异议，事故发生时车辆在我司投保交强险及商业三者险100万，含不计免赔。事故发生于保险期间。因事故发生后驾驶员缪建锋在未采取任何措施情况下，离开了事故现场，客观上造成交警部门对事故责任无法进行认定，无法查清事发当时驾驶员的生理状态以及是否存在酒驾、毒驾等违法驾驶情况。因此根据商业险条款24条之规定我司不承担赔偿责任。另外，医药费应扣除10%非医保，伙食费按照19天×40元/天，营养费60天×40元/天，护理费60天×80元/天；残疾赔偿金认可47200×20年×0.1；精神损害抚慰金不认可；被抚养人生活费清单上面应该是29462元×5年×0.1；被抚养人生活费应扣除社保发放金额；交通费认可500元。本院经审理认定事实如下：2019年3月29日，张家港市公安局交通警察大队作出《道路交通事故证明》，查明以下事实：“2019年2月15日7时45分许，王芹娟驾驶二轮电动车沿后塍镇双朱路由西向东行驶至东风路路口时，遇沿东风路由南向北行驶至双朱路路口右转向西缪建锋驾驶的苏Ｅ×××××小型轿车，王芹娟采取措施避让过程中，二轮电动车侧翻，造成王芹娟跌倒受伤，车辆损坏。事故发生后，双方均未报警，自行离开现场。缪建锋于2019年2月16日拨打110报警”，并经讨论后认为：“缪建锋忽视安全，驾驶机动车通过没有交通信号灯控制也没有交通警察指挥的交叉路口右转弯时，对道路交通情况缺乏观察，未让直行的车辆先行。王芹娟驾驶非机动车在道路上行驶时，对视线范围内交通动态未观察仔细，遇情况采取措施不当。根据现有调查获得的证据，无法查证事发时，缪建锋、王芹娟有无饮酒。”另查明：缪建锋驾驶的苏Ｅ×××××小型轿车在平安财险张家港支公司投保有交强险和商业三者责任险，商业三者责任险的保险金额为100万元，含不计免赔。案涉事故发生在保险期间内。《商业险保险条款》第二十四条约定：“在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：（二）驾驶人有下列情形之一者：1、事故发生后，未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场。”该字体加黑加粗。王芹娟在公安机关《询问笔录》中陈述：“2019年2月15日7时45分左右，我一个人骑二轮电动车从家里出来去闸上上班，沿双朱路由西向东行驶至东风路路口，我记得我避让一辆车，然后就摔倒了。当时，对方驾驶员下车扶我起来，问我有没有事，我说头晕，后来他问我去不去医院，我在边上站了一会，感觉好多了，就说不用了。后来对方驾驶员跟我讲他在那边村委上班，如果我有事就去找他，然后我就骑车上班去了。到了厂里之后9点左右，我感觉到头晕，然后打电话给我老公，后来的事情就不太记得了。”缪建锋在公安机关《询问笔录》中陈述：“事故后，我就把那个女的扶起来，然后问有没有事，她当时说没有事，我说要不要打120，她一再拒绝说不用120，后来她骑了电动车走了。她走之前，我告诉他我的工作单位。第二天早上8点半左右，对方的老公到我单位找我，然后我报警的。”之后，缪建锋垫付原告5000元。经本院委托，苏州市立医院司法鉴定所于2019年10月29日针对王芹娟的案涉伤情出具《司法鉴定意见书》，鉴定意见如下：1、被鉴定人王芹娟因交通事故致颅脑损伤后遗留精神障碍，日常生活有关的活动能力轻度受限，构成十级伤残；2、被鉴定人王芹娟的误工期限掌握在伤后180日；伤后60日予以1人护理；伤后60日予以营养支持。为此支付鉴定费3062元。对于原告王芹娟因案涉事故本案中所主张的损失，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的意见》规定的项目、范围和标准，结合原告方的主张和被告方的质证意见，审核如下：一、医疗费用20256.4元。根据医疗费发票金额认定。二、营养费3000元。营养期限60天，每天50元。三、住院伙食补助费950元。四、护理费6000元。根据鉴定意见认定。五、残疾赔偿金94400元。47200元/年×10年×0.1。六、精神损害抚慰金5000元。七、被抚养人生活费3682.75元。王芹娟的母亲陈秀芬（1943年10月26日生）尚在世需要扶养，陈秀芬共生育有四个子女，故被扶养人生活费的计算方式为29462元/年×10%×5年÷4=3682.75元。八、误工费19645.5元。原告事故发生前12个月工资总额为39291元，计算6个月。九、交通费500元。根据原告伤情及治疗情况酌定。据此，原告王芹娟的损失合计153434.65元（医疗损害部分24206.4元+死亡伤残部分129228.25元）。上述事实，有《道路交通事故认定书》、被告缪建锋的驾驶证、行驶证、交强险保单、商业三者险保单、门诊病历、门诊收费票据、出院记录、住院费用票据、用药清单、手术记录、影像报告、诊断证明书、工资银行明细、《司法鉴定意见书》、鉴定费用发票、证明、身份证复印好、原、被告陈述及庭审笔录等予以证明。本院认为，公民的身体健康权受法律保护，侵害公民身体健康权的，作为交通事故的责任人应承担赔偿受害人损失的民事责任。王芹娟在案涉交通事故中受伤，其要求被告赔偿具有事实和法律依据。案涉交通事故由张家港市公安局交通警察大队出具《道路交通事故证明》，该证明的内容完整、形式合法，本院对该证明的内容予以采纳。缪建锋驾驶的苏Ｅ×××××小型轿车在平安财险张家港支公司投保有交强险和商业三者责任险，案涉事故发生在保险期间内。按照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，被告平安财险张家港支公司应在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内对原告承担赔偿责任。虽然该《事故证明》未对事故责任作出认定，但从其查明的事实及分析看，原告王芹娟对于损害结果的发生也存在一定过错，故本院酌定故对于原告王芹娟超出交强险的损失，由缪建锋承担90%的赔偿责任，其余损失原告自负。由被告缪建锋承担赔偿部分可直接由被告平安财险张家港支公司在商业三者险中赔偿。被告平安财险张家港支公司辩称，由于缪建锋在未采取任何措施情况下离开了事故现场导致事故责任无法查明，也无法查清事发时驾驶员的生理状态以及是否存在酒驾、毒驾等违法驾驶情况，故要求在商业险范围内免除赔偿责任。本院认为，根据王芹娟、缪建锋在公安机关所做的询问笔录，两人在事故发生时均未发现有人身、财产损失的情况，缪建锋也无离开现场逃避法律责任的故意。且商业险条款中对“未依法采取措施”的约定不明，根据《中华人民共和国保险法》第三十条“采用保险人提供的格式条款订立的保险合同,保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的,应当按照通常理解予以解释。对合同条款有两种以上解释的,人民法院或者仲裁机构应当作出有利于被保险人和受益人的解释”的规定,对上述约定的免责条款解释应当作出有利于被保险人和受益人的解释，应当符合交通参与人的普遍理解。在事故双方均未发现有人身、财产损失的情况下，苛刻要求驾驶人必须报警报险，有悖于大众认知，故对被告平安财险张家港支公司该抗辩意见，本院不予采信。据此，被告平安财险张家港支公司在本案中应当承担的保险赔付责任为：1、交强险内赔付120000元，其中医疗费用赔偿分项内赔付10000元、死亡伤残赔偿分项内赔付110000元；2、商业三者险内赔付30091.19元【（153434.65元-120000元）×0.9】，上述合计150091.19元。缪建锋已垫付5000元，原告应当返还。由于被告缪建锋在本案中需承担鉴定费575元及鉴定费3241元，故原告还需返还缪建锋1183.2元。为减少诉累，该返还款由平安财险张家港支公司在原告的理赔款中直接支付给缪建锋，平安财险张家港支公司还需支付原告赔偿款148907.99元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百五十七条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司张家港支公司应在保险范围内赔付原告王芹娟赔偿款148907.99元，限于本判决生效后10日内履行。(如采用转账方式支付,请汇入原告指定账户户名：王芹娟，账号：62×××81，开户行：张家港农村商业银行。)二、中国平安财产保险股份有限公司张家港支公司应支付缪建锋垫付款1183.2元，限于本判决生效后10日内履行。三、驳回原告王芹娟的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半计取597元、鉴定费3602元，合计4199元，由原告王芹娟负担382.2元，由被告缪建锋负担3816.8元。（已在返还款中处理）如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用缴纳办法》规定向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费。（户名：江苏省苏州市中级人民法院，开户行：中国农业银行苏州苏福路支行，账号：10×××76。）审判员  朱二广二〇二〇年一月十三日书记员  许 梅