河南省邓州市人民法院民 事 判 决 书(2019)豫1381民初7715号原告：李延昭，男，生于1990年6月8日，汉族，住河南省南阳市卧龙区。委托诉讼代理人：郭崇阳，河南光法（南阳）律师事务所律师（特别授权）。委托诉讼代理人：陈帅，河南光法（南阳）律师事务所律师（特别授权）。被告：肖付伟，男，生于1981年6月19日，汉族，住山东省东平县。被告：寿光市金航物流有限公司，住所地山东省寿光市文家街办南马店村北，统一社会信用代码913707835599183067。法定代表人：王子友，任公司经理。被告：中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司，住所地山东省潍坊市奎文区胜利东街228号，统一社会信用代码91370700865462394W。负责人：李茂富，任公司经理。委托诉讼代理人：吴付才，河南鼎新律师事务所律师（特别授权）。原告李延昭与被告肖付伟、寿光市金航物流有限公司（以下简称金航物流）、中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司（以下简称人民财险）为机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月6日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李延昭的委托诉讼代理人郭崇阳、陈帅和被告人民财险的委托诉讼代理人吴付才到庭参加了诉讼，被告肖付伟、金航物流经本院传票传唤，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李延昭向本院提出诉讼请求：1、依法判令上述被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金等各项损失共计498705.81元；2、诉讼费由上述被告承担。事实与理由：2018年12月21日5时36分左右，被告肖付伟驾驶被告金航物流所有的车牌号为鲁Ｇ×××××（鲁G675B挂）重型半挂牵引车，沿二广高速由南阳往襄阳方向行驶至1426KM＋516M附近（河南省邓州市境内）时，在行车道内与骑自行车的原告李延昭发生碰撞，造成原告受伤，鲁Ｇ×××××（鲁G675B挂）重型半挂牵引车右前保险杠及大灯受损的交通事故。本次事故经南阳市公安局高速公路交警支队认定：肖付伟负该次事故的次要责任；李延昭负该次事故的主要责任。原告认为被告肖付伟作为事故车辆的驾驶人，被告金航物流作为事故车辆的所有人，被告人民财险作为保险人应当对原告的各项损失承担赔偿责任。为维护原告的合法权益，故起诉要求上述被告承担赔偿责任。被告肖付伟、金航物流缺席未答辩，亦未向法庭提交证据。被告人民财险辩称：发生事故属实，在查明事故车辆驾驶员即被告肖付伟有效驾驶证、司机从业资格证和事故车辆有效行驶证、营运证不存在保险合同约定的拒赔、免赔情况下，我公司可在交强险各分项限额内对原告李延昭的损失进行合法赔付。由于被告肖付伟不能提供有效的四证，且经我公司了解，被告肖付伟并没有司机从业资格证，根据保险合同约定，我公司在商业险范围内不承担赔偿责任。事故发生后，我公司已垫付医疗费10000元。对原告主张的其他损失，数额过高，缺乏充分的证据证实，不能成立。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。原告提交的第六组证据南阳溯源法医临床鉴定意见书一份、山东省正邦假肢赔偿鉴定中心鉴定报告一份，被告人民财险虽有异议，但在指定的期间内未申请重新鉴定，对该证据本院予以采信；被告人民财险辩称被告肖付伟没有驾驶员从业资格证，根据保险合同约定在商业险范围内不承担赔偿责任，但提供的证据不符合保险人对免责条款已尽到提示和明确说明义务的规定，故其辩解理由不能成立。审理中，原告李延昭要求赔偿标准按照城镇标准进行计算，符合相关规定，本院予以支持。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年12月21日5时36分左右，被告肖付伟驾驶被告金航物流所有的车牌号为鲁Ｇ×××××（鲁G675B挂）重型半挂牵引车，沿二广高速由南阳往襄阳方向行驶至1426KM＋516M附近（河南省邓州市境内）时，在行车道内与骑自行车的原告李延昭发生碰撞，造成原告受伤，鲁Ｇ×××××（鲁G675B挂）重型半挂牵引车右前保险杠及大灯受损的交通事故。原告李延昭受伤后，在邓州市中心医院住院治疗117天，支出医疗费137176.89元，被告人民财险垫支费用10000元。本次事故经南阳市公安局高速公路交警支队认定：肖付伟负该次事故的次要责任；李延昭负该次事故的主要责任。经原告方申请，邓州市人民法院技术科委托南阳溯源法医临床司法鉴定所对原告李延昭伤残等级用进行评定，委托山东省正邦假肢赔偿鉴定中心对原告所需假肢的品种、价格、更换年限、日常维修费用、装配训练期限及陪护人数（含后期更换装配）进行鉴定。2019年8月15日，南阳溯源法医临床司法鉴定所出具司法鉴定意见：“李延昭因本次外伤致左下肢毁损伤行截肢术后遗留左下肢膝关节以上缺失构成六级伤残。”；2019年9月10日，山东省正邦假肢赔偿鉴定中心出具鉴定报告：“论证结论1、假肢配置费用：“普通适用型”（骨骼式大腿假肢），假肢费用：叁万壹仟元（￥：31000.00），配置类型：GB/T14722。2、假肢更换期限：假肢更换期限为每四年更换一次（残疾辅助器具为不可分割性产品，不满一次建议按一次计算）。3、假肢维护费用：假肢每次装配的第一年免费维修，以后每年的维护费约为总价的6%。4、假肢装配次数：可参照河南省人均寿命计算。5、假肢训练时间：为更好掌握和操作使用假肢，首次装配假肢需进行功能训练约30天、功能训练费约120元/天，以后装配假肢不需要功能训练，不产生训练费。6、陪护人数不属于本中心鉴定范围，故不予出具此结论。”，原告为此分别支付鉴定费1300元和4100元。被告肖付伟驾驶被告金航物流所有的车牌号为鲁Ｇ×××××（鲁G675B挂）重型半挂牵引车，在被告人民财险投保交强险和机动车第三者责任商业保险及不计免赔，事故发生在保险期间内。本案因双方意见分歧较大，调解不获成立。另查明，原告李延昭的母亲樊红珍，生于1956年8月8日，育有子女三人，现均已成年。原告自2018年12月21日住院治疗至2019年8月15日南阳溯源法医临床司法鉴定所作出法医鉴定前一天的误工期为236天。本院认为，公民的健康权应当受到法律保护。本案交通事故经南阳市公安局高速公路交警支队认定，事实清楚，事故双方责任划分明确，且有住院病历及医疗费票据、事故认定书、法医临床司法鉴定意见书等证据在卷证明，故对原告李延昭主张的合理诉求，本院予以支持。被告人民财险辩称被告肖付伟没有驾驶员从业资格证，根据保险合同约定在商业险范围内不承担赔偿责任，但提供的证据不符合保险人对被保险人金航物流对免责条款已尽到提示和明确说明义务的规定，故其辩解理由不能成立。被告肖付伟负本次事故的次要责任，故由被告人民财险在交强险分项限额内予以赔偿，超出部分由被告人民财险在机动车商业第三者责任保险限额内承担赔偿责任。因被告肖付伟负本次事故的次要责任，原告刘学有骑行的自行车属于非机动车辆，故人民财险应承担40%的赔偿责任。被告肖付伟只是事故车辆的驾驶员，故不承担赔偿责任。原告要求假肢更换次数，因具有多种不确定因素，本案暂以两次为准，其余待实际发生后可另行起诉追要。依据相关法律规定，经庭审举证、质证，依照原告诉请，对原告方的损失核定如下：一、医疗费用共计145366.89元，其中：1、医疗费137176.89元；2、营养费2340元（20元/天×117天）；3、住院伙食补助费5850元（50元/天×117天）。二、伤残赔偿费用共计574739.77元，其中：1、护理费14641.38元（125.14元/天×117天×1人）；2、残疾赔偿金318741.9元（31874.19元/年×20年×50%）；3、误工费28589.04元（121.14元/天×236天）；4、被扶养人生活费62967.45元（20989.15元/年×18年×50%）÷3人；5、精神抚慰金25000元；6、残疾辅助器具费117060元（1、初次安装假肢费用31000元；2、后续假肢安装费62000元，31000元/次×2次；3、后续假肢维护费用20460元，31000元×6%×11年；4、假肢初次装配训练费3600元，120元/天×30天）；7、交通费2340元（20元/天/117天）；8、鉴定费5400元。上述二项费用共计720106.66元。被告人民财险应在交强险分项范围内承担原告李延昭医疗费10000元，伤残赔偿费用110000元，共计款120000元，被告人民财险在机动车商业第三者责任保险限额内承担原告各项经济损失计款240042.66元〔（720106.66元－120000元）×40%〕，扣除被告人民财险已垫付的10000元，被告人民财险应赔付原告李延昭各项经济损失350042.66元（120000元＋240042.66元﹣10000元）。综上所述，为保护当事人的合法权利，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司于本判决生效后二十日内赔付原告李延昭各项经济损失共计款350042.66元。二、驳回原告李延昭的其他诉讼请求。如未按本判决指定的时间履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费8781元，减半收取4390.5元，由被告寿光市金航物流有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时交纳上诉案件受理费（交费指定账户中国邮政储蓄银行，账号62×××19），上诉于河南省南阳市中级人民法院。如在上诉期满后七日内未交纳上诉费的，按自动撤回上诉处理。审判员  张立新二〇二〇年一月二十一日书记员  齐亚琳