文书内容河南省禹州市人民法院民 事 判 决 书（2019）豫1081民初6059号原告：李惠泉，男，2002年5月7日出生，汉族，住河南省浚县。法定代理人：李建洲，男，1971年4月22日出生，汉族，住河南省浚县，系原告李惠泉父亲。委托诉讼代理人：常宁，河南嵩华律师事务所律师。被告：李建伟，男，1968年7月28日生，汉族，住所地禹州市郑平路市，现住禹州市。被告：阳光财产保险股份有限公司许昌中心支公司，住所地许昌市城乡一体化示范区芙蓉大道金融大厦3层、11层。负责人：宋陆锋，任支公司总经理。委托诉讼代理人：靳晓阳，系支公司职工。原告李惠泉诉被告李建伟、阳光财产保险股份有限公司许昌中心支公司（以下简称阳光财险许昌支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月14日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李惠泉委托诉讼代理人常宁、被告李建伟、被告阳光财险许昌支公司委托诉讼代理人靳晓阳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李惠泉向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告医疗费、护理费、住院伙补、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费等损失共计133734.73元（不含被告阳光财险许昌支公司已支付的1万元）；2、依法判令被告保险公司在保险限额内承担赔偿责任；3、判决被告承担本案诉讼费、鉴定费。事实与理由:2017年10月28日8时10分许，被告李建伟驾驶豫Ｋ×××××号车由东向西行驶，与由北向南行驶孙航源驾驶的二轮摩托车发生相撞，造成二车损坏，孙航源及乘车人即原告李惠泉受伤的交通事故。该事故经禹州市公安交警大队出具道路交通事故认定书认定，被告李建伟负事故主要责任，孙航源负事故次要责任，原告李惠泉无责任。事故发生后，原告李惠泉到禹州市人民医院治疗，被诊断为右股骨干骨折、右股骨外踝骨折、右髌骨开放性骨折。对原告因本次交通事故导致的各项损失，各被告均没有积极履行赔偿义务，为维护原告的合法权益，故依法提起诉讼，望判如所请。被告李建伟辩称，原告城镇户籍没有充分证据证明，其向原告垫付了2000元，请依法判决。被告阳光财险许昌支公司辩称，在核实被保险车辆依法审验、驾驶员驾驶资格依法有效、驾驶员资格证和车辆营运证依法有效且不存在免责情况下，该公司在保险责任范围内按照事故责任比例赔偿原告合理合法损失；不承担鉴定费、诉讼费等间接费用。经庭审质证，原被告对原告因交通事故受伤住院治疗并支出医疗费、原告受伤构成十级伤残、被告李建伟驾驶的车辆在被告阳光财险许昌支公司投保交强险和第三者责任险、被告垫付费用的事实无争议，本院予以确认。原被告有争议的事实为原告是否存在挂床现象，其医疗费是否应当扣除15%的非医保费用，经审查，原告住院期间治疗过程连续，有长期医嘱、检查报告单可以佐证，本院予以确认，被告阳光财险许昌支公司主张原告有挂床现象不能成立，本院不予采信，原告住院治疗的费用均为必要的费用，系直接损失，被告阳光财险许昌支公司主张应扣除15%的非医保费用理由不充分，本院不予支持。本院经审理查明：2017年10月28日8时10分许，被告李建伟驾驶豫Ｋ×××××号中型普通客车由东向西行驶至豫S325线禹州市380KM+170M交叉路口，与由北向南行驶孙航源无证驾驶的二轮摩托车发生相撞，造成二车损坏、孙航源及乘车人即原告李惠泉受伤的交通事故。后禹州市公安交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定被告李建伟负事故主要责任，孙航源负事故次要责任，原告李惠泉无责任。事故发生当日，原告李惠泉即被送到禹州市人民医院住院治疗，行右股骨干、右股骨外髁、右髌骨骨折切复内固定术，于2018年1月23日出院，住院共87天，花费住院费54046.75元，其住院期间由一人护理，出院时被诊断为右股骨干骨折、右股骨外髁骨折、右髌骨开放性骨折。出院医嘱：1、休息三个月，休息期间陪护一人；2、定期拍片复查，每月一次共5次；3、康复功能锻炼，下床活动必须由骨科医师指导下进行；4、骨折愈合后取出内固定物，二期住院手术费用约需人民币1万元；5、不适时及时来院复查。2018年3月12日原告到禹州市人民医院复查，花费门诊费共计243.50元。2019年2月14日原告李惠泉到浚县人民医院住院治疗，行骨折内固定物取出术，于2019年3月1日出院，住院共15天，花费住院费6283.96元，其住院期间由一人护理，出院医嘱：继续用药巩固治疗，保护下康复功能锻炼，不适随诊。2018年5月15日许昌钧州法医临床司法鉴定所在原告李惠泉自行委托进行鉴定后作出司法鉴定意见书，原告右股骨多发骨折、髌骨骨折内固定术后遗留膝关节活动功能丧失25%以上，评定为十级伤残，支出鉴定费用共计1764元。本案诉前被告阳光财险许昌支公司申请对原告的伤残程度进行重新鉴定，后经本院依法委托许昌建安法医临床司法鉴定所进行重新鉴定，该所于2019年8月20日作出司法鉴定意见书，原告外伤致右下肢损伤遗留右膝关节功能障碍仍评定为十级伤残。豫Ｋ×××××号客车在被告阳光财险许昌支公司投保有交强险与第三者责任险，后者责任限额为50万元且不计免赔率，本次事故发生在上述保险的保险期间内。被告李建伟已为原告垫付费用2000元，被告阳光财险许昌支公司已为原告垫付费用1万元。另查明：1、原告李惠泉定残时为16周岁，其因事故受伤时系郑州时代科技中等专业学校学生；2、本案事故中的另一受害人孙航源同意被告阳光财险许昌支公司在交强险责任限额内全部赔偿原告李惠泉的损失；3、2018年度，河南省城镇居民年人均可支配收入为31874.19元，河南省城镇居民年人均消费性支出为20989.15元，河南省居民服务、修理和其他服务业从业人员年平均工资为45677元。本案赔偿项目认定一览表（单位：元）            具体项目              原告主张的损失              法院认定的      原告损失              交强险限额内应赔偿的损失              第三者责任险限额内      应赔偿的损失                  1.医疗费              61138.21      （含鉴定检查费564）              60574.21              1万              40399.95      [（153783.69-96069.48）×70%]                  2.住院伙食补助费              5150（50×103）              5100（50×102）                  3.营养费              2060（20×103）              2040（20×102）                  4.护理费              20882.60      （108.20×193）              15017.10      （45677÷365×120）              86069.48                  5.交通费              2060              2040（20×102）                  6.残疾赔偿金              63748.38      （31874.19×20×10%）              63748.38                  7.精神损害抚慰金              5000              3500      （被告承担部分）                  8.鉴定费               1200              1764（含鉴定检查费564）                  合 计              161239.19（请求赔偿133734.73）              153783.69              96069.48              40399.95      本院认为，公民的健康权受法律保护。机动车发生交通事故造成受害人人身损害，肇事车辆一方应当按照事故责任划分对受害人因交通事故造成的损失承担赔偿责任，保险人应当在所承保交强险、第三者责任险的责任限额内代肇事车辆一方向受害人承担赔偿责任。本案中，该事故造成原告李惠泉受伤并构成十级伤残，被告李建伟作为侵权人应当对原告李惠泉的损失负民事赔偿责任，被告阳光财险许昌支公司作为被告李建伟驾驶车辆投保交强险、第三者责任险的保险人，应当在交强险与第三者责任险的责任限额内代被告李建伟对原告的损失承担赔偿责任，原告李惠泉在交强险范围外的损失被告应当按70%的比例予以赔偿。关于原告的护理期，原告主张按193天计算，根据原告住院治疗、出院诊断情况，参照我国公安部2014年11月26日发布的《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范（GA/T1193－2014）》10.2.10股骨干骨折b项、10.2.12髌骨骨折b项的规定，本院酌定原告的护理期为120天。原告李惠泉的损失经本院认定共计153783.69元，被告阳光财险许昌支公司应在交强险、第三者责任险限额内分别赔偿原告李惠泉96069.48元、40399.95元，共计136469.43元，扣除被告阳光财险许昌支公司已支付的1万元，还应支付126469.43元。为避免诉累，被告李建伟应负担的本案受理费1415元从其垫付款2000元中折抵，余款585元应由被告阳光财险许昌支公司支付原告赔偿款时扣除后直接支付被告李建伟。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第六项、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下:一、除已支付原告李惠泉的1万元外，被告阳光财产保险股份有限公司许昌中心支公司还应赔偿原告李惠泉各项损失共计126469.43元，其中125884.43元限于判决生效之日起五日内支付原告李惠泉法定代理人李建洲，余款585元限于判决生效之日起五日内支付被告李建伟以返还其垫付款；二、驳回原告李惠泉的其他诉讼请求。如义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费减半收取计1487元，由原告李惠泉负担72元，被告李建伟负担1415元（已从其垫付款中折抵清结）。如不服本判决，当事人可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省许昌市中级人民法院。审判员  刘长印二〇二〇年一月十日书记员  张晓雅