四川省仪陇县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川1324民初2945号 原告：吴泽斌，男，生于1974年2月2日，汉族，住仪陇县。 委托诉讼代理人：黄永，仪陇县至诚法律服务所法律工作者。 委托诉讼代理人：刘朝辉，仪陇县至诚法律服务所法律工作者。 被告：龚志明，男，生于1969年8月7日，汉族，住仪陇县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司仪陇支公司，住所地：仪陇县金城镇西环路31号，统一社会信用代码：91511324709043008J。 负责人：蒲利军，总经理。 委托诉讼代理人（特别授权）：姜柏行，公司员工。 委托诉讼代理人：王敏，仪陇县德帅法律服务所法律工作者。 原告吴泽斌与被告龚志明、中国人民财产保险股份有限公司仪陇支公司（以下或简称人保财险仪陇支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月20日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告吴泽斌的委托诉讼代理人黄永、刘朝辉，被告人保财险仪陇支公司的委托诉讼代理人姜柏行、王敏，被告龚志明均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告吴泽斌向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费、残疾赔偿金、后续治疗费、误工费、护理费、精神损害抚慰金、营养费、鉴定费、三轮车损失费、误工费、交通费等各项费用共计634417.72元（先由人保财险仪陇支公司在强制保险中向原告支付赔偿金12.2万元（其中精神抚慰金优先支付），其余的512417.72元由人保财险仪陇支公司在商业险中支付，人保财险仪陇支公司赔偿后的剩余部分由被告龚志明承担）；2.判令被告承担本案诉讼费。事实及理由：2018年3月25日，被告龚志明驾驶川Ｒ×××××奥迪小轿车从仪陇县新政镇**铜像向仪陇县政府方向行驶，行驶至事故路段时，与从仪陇县新政镇领地酒店向仪陇县新政镇新南路方向行驶的吴泽斌驾驶的川Ｆ×××××正三轮载货摩托车相撞，致吴泽斌受伤，两车受损。仪陇县公安局交通警察大队作出道路事故认定书认定，本次事故由龚志明承担主要责任，吴泽斌承担次要责任。吴泽斌受伤后先后在仪陇中山骨科医院、仪陇县人民医院、西南医科大学附属医院、泸州江阳鲁明清医院住院及门诊治疗，2019年6月12日吴泽斌委托西南医科大学司法鉴定中心对其伤情进行鉴定，2019年7月15日西南医科大学司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，认为吴泽斌精神智能障碍评定为八级伤残，颈部损伤枢椎骨折伴脱位，遗留明显功能障碍评定为十级伤残。被告龚志明系案涉川Ｒ×××××奥迪小轿车的所有人和驾驶人，该车在被告人保财险仪陇支公司投保了交强险和商业险，为维护原告的合法权益，诉至法院望判如所请。 被告人保财险仪陇支公司辩称，对本次事故发生的事实没有异议，对事故责任划分没有异议。案涉川Ｒ×××××奥迪小轿车在我司投保了交强险和商业三者险100万元（含不计免赔）属实，我司愿意在保险责任范围内承担理赔责任。诉讼费、鉴定费不属于保险理赔范畴。原告主张的护理费应参照2017年度居民服务行业标准进行计算，营养费参照20元／天计算，住院伙食补助费参照30元／天计算。如原告存在真实的误工，也应参照2017年度居民服务行业标准计算误工费。原告主张精神损害抚慰金明显过高，应参照司法惯例3000元一个等级进行计算。原告的车辆损失应按照定损金额计算。对于原告主张的处理交通事故的误工费、交通费及生活费明显过高且属重复主张，我司建议交通费按600元计算。残疾赔偿金应按照2017年度标准计算。原告主张的岳父母不属于其法定被扶养人，原告女儿的被扶养人生活费应按照2017年度农村消费性支出进行计算。我司向原告垫付了医药费10000元，请求人民法院在本案中一并处理。本次事故责任被保险人应按70%的责任比例承担，原告自行承担30%的责任比例。我方认可原告精神障碍的续医费12000元，但只同意按照50%的参与度赔偿续医费。我司在诉讼中申请了司法鉴定，因重新鉴定意见改变了原告自行委托的鉴定意见，故重新鉴定产生的费用我司不应承担，请求在我司赔偿款项中予以扣除，我司同意重新鉴定的两份司法鉴定意见，请求法院据此作出判决。 被告龚志明辩称，本次事故也造成了我的经济损失，修车花费18694元，修车期间产生租车费11500元，提车、停车费500元，生活费、误工费5000元。原告在治疗期间我垫付了6000元医药费，请求在本案中一并处理。本案诉讼费、两次鉴定费我都不应承担，同意按照原告医疗费的10%计算作为自费药品费用。 本院经审理认定如下事实，2018年3月25日8时10分许，被告龚志明驾驶川Ｒ×××××号奥迪牌小型普通客车从仪陇县新政镇**铜像向仪陇县政府方向行驶，行驶至事故路段处时，与从仪陇县新政镇领地酒店向仪陇县新政镇新南路方向行驶的由原告吴泽斌驾驶的川Ｆ×××××号正三轮载货摩托车相撞，致原告吴泽斌受伤，两车受损。2018年4月12日，仪陇县公安局交通警察大队作出仪公交认字﹝2018﹞第66号道路交通事故认定书，认为被告龚志明驾车时对周围交通环境观察不足，未让优先通行的车辆先行，是造成本次事故的主要原因，原告吴泽斌驾车时未按规定安全文明驾驶，是造成本次事故的次要原因。认定本次事故由被告龚志明承担主要责任，原告吴泽斌承担次要责任。原告受伤后随即被送入仪陇中山骨科医院治疗，主要诊断：1.脑外伤后综合征；2.左侧头部皮肤擦挫伤；3.左手背皮肤擦挫伤伴少许皮肤缺失；4.高血压3级；5.脑出血？后因原告家属要求转院，当天原告即被转入仪陇县人民医院住院治疗。原告在仪陇中山骨科医院花费医疗费1869.76元。仪陇县人民医院主要诊断：1.创伤性蛛网膜下腔出血；2.颅内多发脑梗塞灶；……4.枢椎齿状突基底部骨折……。2018年3月26日，仪陇县人民医院的ＭＲＩ检查报告单显示，原告吴泽斌被诊断患有“1.枢椎齿状突基底部陈旧性骨折；2.寰椎失稳；3.颈6-7椎间盘突出；4.颈椎退行性改变”。经诊治于2018年7月23日出院，住院治疗120天，花费门诊费335.2元，医疗费54638.03元。出院医嘱：1.转上级医院如西南医科大学附属医院继续诊治；2.如有不适如头痛、呕吐、精神异常、神志异常等，及时就诊。2018年7月25日，原告转入西南医科大学附属医院继续诊治，入院主要诊断：第二颈椎骨折。经诊治于2018年8月24日出院，住院治疗30天，花费门诊费6902.64元，医疗费65739.72元。出院诊断：1.陈旧性齿状突骨折；2.寰枢关节后脱位伴不全瘫；3.切口感染？4.中型颅脑外伤；5.多发性脑梗死；6.高血压3级很高危；7.慢性××。出院医嘱：1.伤口定期3天换药，术后2周根据伤口情况拆线；2.佩戴颈托保护下逐步增加下床活动量，避免颈部过度活动及颈部外伤；3.继续佩戴颈托2周；4.定期门诊随访，如有不适，及时就诊。2018年10月12日，原告哥哥吴泽文委托西南医科大学司法鉴定中心对原告的精神状态、伤残等级、后续治疗费进行司法鉴定，该鉴定中心于2018年10月24日出具西南医大司鉴〔2018〕精鉴字第178号鉴定意见书，认为原告吴泽斌系脑外伤所致精神障碍，脑器质性轻度智能减退。脑器质性轻度智能减退，颅脑损伤遗留的精神智能障碍评定为八级伤残，颈部损伤枢椎骨折伴脱位，遗留明显功能障碍评定为十级伤残。吴泽斌后续治疗费评定为12000元或以实际产生的合理费用为准，并产生鉴定费4450元。2019年6月12日，原告哥哥吴泽文委托西南医科大学司法鉴定中心对原告的误工期、护理期、营养期及后期取出内固定的费用进行司法鉴定，该所于2019年7月15日作出西南医大司鉴〔2018〕临鉴字第529号鉴定意见书，认为原告吴泽斌误工期270日，护理时限为90日，营养期为90日；后续治疗费为15000元或按实支付，并产生鉴定费1600元。 同时查明：案涉川Ｒ×××××号小型普通客车系被告龚志明所有，事发时由被告龚志明驾驶，该车在被告人保财险仪陇支公司投保了交强险和商业第三者责任保险（100万元含不计免赔），本次事故发生在保险期内。事故发生后，被告龚志明向原告垫付医药费6000元，被告人保财险仪陇支公司垫付医药费10000元。 另查明：案涉川Ｆ×××××号正三轮载货摩托车系原告吴泽斌所有，该车辆经被告人保财险仪陇支公司定损金额为1500元。原告吴泽斌系城镇居民，原告的法定被扶养人有其女儿吴林，吴林生于2004年8月31日，系城镇居民。原告吴泽斌受伤前一直从事搬运工作。 诉讼中，被告人保财险仪陇支公司申请对原告吴泽斌因本次事故产生的医疗费中非国家基本医疗保险的费用、与本次事故无关的费用、伤残等级、枢椎骨折与本次事故关联性、误工期限、护理期限、后续治疗费、营养期限、精神障碍与本次事故的因果关系和参与度进行重新鉴定。经本院组织各方当事人协商鉴定机构后，本院于2019年10月12日依法委托成都蓉城司法鉴定中心对上述鉴定内容进行了司法鉴定，成都蓉城司法鉴定中心分别于2019年11月1日和2019年11月19日作出成蓉司鉴〔2019〕临鉴960号和成蓉司鉴〔2019〕精鉴1128号两份鉴定意见，认为原告吴泽斌枢椎齿状突骨折、寰枢关节后脱位行手术治疗后，其致残等级为十级；后续治疗费15000元-18000元；枢椎骨折与本次交通事故无关；原告吴泽斌医疗费中非医保费用（即自费）金额为67769.99元，医疗费中与本次事故无关的费用为37574.80元，产生鉴定费9200元。原告吴泽斌患脑器质性精神障碍，目前遗留精神障碍和日常生活有关的活动能力重度受限，评定为八级伤残；误工期270日，护理期180日，营养期60日；原告吴泽斌患脑挫裂伤前，患有脑梗塞，脑外伤后三个月出现脑萎缩，脑挫裂伤和多发性脑梗塞引起脑萎缩。这几种疾病均引起认知功能障碍，情绪不稳，人格改变。原告吴泽斌目前情况是脑挫裂伤、脑梗塞共同所致，不能分清主次因素。在2018年3月25日交通事故引起脑外伤与原告吴泽斌受伤结果之间的参与度为50%，产生鉴定费2000元。2019年12月19日，成都蓉城司法鉴定中心作出补充说明：原告吴泽斌医疗费中与本次交通事故无关的费用37574.80元中非医保费用（即自费）金额为28967.63元。 本院认为，本案的争议焦点有：一、本案应以何年度统计数据作为计赔标准？二、原告吴泽斌在本次交通事故中的伤残等级如何确定？三、原告吴泽斌的损失应否考虑其自身疾病的参与度？四、原告吴泽斌因本次交通事故遭受的合理损失以及各方的赔偿责任如何确定？ 关于第一个争议焦点：本院认为，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十五条“本解释所称‘城镇居民人均可支配收入’、‘农村居民人均纯收入’、‘城镇居民人均消费性支出’、‘农村居民人均年生活消费支出’、‘职工平均工资’，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。‘上一年度’，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度”的规定可知，以何年度统计数据作为计赔标准关键是确定本案何时辩论终结。虽案涉交通事故发生在2018年3月25日，但本案辩论终结时间是在2019年11月25日，故本案应以四川省2018年度有关统计数据作为计赔标准。 关于第二个争议焦点：本院认为，因原告吴泽斌单方委托的西南医科大学司法鉴定中心所作的两份鉴定意见和本院依法委托的成都蓉城司法鉴定中心所作的两份鉴定意见均认为，原告吴泽斌的精神障碍构成八级伤残，枢椎骨折构成十级伤残，且各方当事人对此均无异议，故本院依法予以确认。但是，原告吴泽斌因本次交通事故在仪陇县人民医院住院治疗时即被诊断患有“枢椎齿状突基底部骨折”，在入院治疗的第二天进行检查时，即被诊断患有“枢椎齿状突基底部陈旧性骨折”，且成都蓉城司法鉴定中心在成蓉司鉴〔2019〕临鉴960号鉴定意见书中认为“根据骨折的发生、发展过程，被鉴定人吴泽斌枢椎骨折与本次交通事故无关”，故本院确认原告吴泽斌的枢椎骨折与本次交通事故无关，原告吴泽斌在本次交通事故中的伤残等级为精神障碍八级伤残。 关于第三个争议焦点：本院认为，虽然成都蓉城司法鉴定中心在成蓉司鉴〔2019〕精鉴1128号鉴定意见书中认为原告吴泽斌目前的精神障碍系本次交通事故中所受脑挫裂伤与其自身患有的多发性脑梗塞共同引起，交通事故所遭受的脑外伤与其精神障碍之间的参与度为50%。但是，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条“被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任”和《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(一)项“机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任”的规定可知，只有在受害人对损害结果的发生具有过错时，方可减轻侵权人的责任。且侵权责任法等法律规定的过错是指行为人行为时的一种主观心理，有故意和过失之分。本案中，本次交通事故的发生系因被告龚志明驾车时对周围交通环境观察不足，未让优先通行的车辆先行以及原告吴泽斌驾车时未按规定安全文明驾驶共同所致，造成了原告吴泽斌受伤，两车受损的损害后果，原告吴泽斌与被告龚志明的违法行为与损害后果之间存在因果关系，故事故责任认定原告吴泽斌承担次要责任与被告龚志明承担主要责任。原告吴泽斌患有的脑梗塞在未发生本次事故前，完全可以正常生活，也可以通过预防和保健，并谨慎行事，使其自身疾病保持隐而不发的状态，但本次交通事故客观上诱发了原告吴泽斌的自身疾病从而导致其目前的精神障碍。原告吴泽斌自身患有的脑梗塞仅仅是事故造成后果的客观因素和环境条件，不属于侵权责任法等法律规定的过错，不存在另外考虑减轻被告龚志明赔偿责任的法定情形。因此，本案中原告吴泽斌的损失不应考虑其自身疾病的参与度。 关于第四个争议焦点：本院认为，仪陇县公安局交通警察大队认定被告龚志明承担事故的主要责任、原告吴泽斌承担次要责任的事实清楚、程序合法，且各方当事人均无异议，因此本院采信该认定并据此划定原告吴泽斌承担30%的民事责任和被告龚志明承担70%的民事责任。关于原告吴泽斌因本次事故治疗产生的合理费用，原告吴泽斌总共花费医药费143987.65元=仪陇中山骨科医院1869.76元+仪陇县人民医院54638.03元+西南医科大学附属医院65739.72元+门诊费7237.84元+泸州江阳鲁明清医院14502.3元，根据成蓉司鉴〔2019〕临鉴960号鉴定意见书及补充说明认定，原告吴泽斌医疗费用中自费金额为67769.99元，与本次事故无关的费用为37574.80元，无关费用中的自费金额为28967.63元，故原告吴泽斌医疗费用中与本次事故有关的费用为106412.85元（143987.65元-37574.80元），其中自费金额为38802.36元（67769.99元-28967.63元）。关于误工费，考虑到原告吴泽斌受伤前从事搬运工的事实，本院参照四川省2018年度建筑业全部单位的平均工资50725元/年标准计算原告误工费；关于精神损害抚慰金，庭审中被告人保财险仪陇支公司同意原告精神障碍的后续治疗费为12000元，且各方当事人均无异议，故本院予以确认；关于护理费，原告吴泽斌主张的护理费未超过法律规定的标准，本院依法予以确认。综上，对原告吴泽斌的合理损失确认如下： 1.医疗费：106412.85元（含38802.36元的自费药品费用）； 2.住院伙食补助费：7500元=150天×50元/天； 3.营养费：1800元（酌定）； 4.后续治疗费：12000元； 5.护理费：27000元； 6.残疾赔偿金（含被扶养人吴林生活费）：213386.4元=四川省2018年度城镇居民人均可支配收入33216元/年×20年×伤残系数0.3+四川省2018年度城镇居民人均消费支出23484元/年×4年×伤残系数0.3÷2人； 7.精神损害抚慰金：15000元（酌定）； 8.误工费：37522.6元=四川省2018年度建筑业全部单位的平均工资50725元/年÷365天×270天； 9.交通费：1000元（酌定）； 10.车辆损失：1500元； 11.鉴定费：6050元。 以上费用合计429171.85元。 川Ｒ×××××号车在被告人保财险仪陇支公司投保了交强险和商业三者险，且事故发生在保险期间内，故首先应由被告人保财险仪陇支公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，然后在商业三者险范围内予以赔偿，超出或保险不予理赔部分由被告龚志明承担70%的赔偿责任，原告吴泽斌自行承担30%的赔偿责任。 原告的财产损失赔偿项目为1500元，应当由被告人保财险仪陇支公司在交强险财产损失赔偿限额2000元内向原告赔偿1500元。原告的医疗费用赔偿项目总额为88910.49元（医疗费106412.85元-自费药品费用38802.36元+住院伙食补助费7500元+营养费1800元+后续治疗费12000元），应由被告人保财险仪陇支公司在交强险医疗费用赔偿项目限额10000元内赔偿10000元。原告吴泽斌的伤残费用赔偿项目总额为293909元（护理费27000元+交通费1000元+误工费37522.6元+残疾赔偿金213386.4元（含被扶养人生活费）+精神损害抚慰金15000元），由被告人保财险仪陇支公司在交强险伤残赔偿费用项目限额110000元内赔偿110000元。 对于超出交强险赔偿项目限额的部分，根据事故责任划分，由被告人保财险仪陇支公司在商业三者险限额内赔偿给原告183973.64元【医疗费用赔偿项目总额88910.49元+伤残费用赔偿项目总额293909元+财产损失赔偿项目总额1500元-交强险已赔付的损失（1500+10000+110000）元】×70%，另外30%的赔偿费用78845.85元由原告吴泽斌自行承担。对于自费药品费用38802.36元和鉴定费6050元，共计44852.36元，亦应按照责任比例由被告龚志明承担70%的赔偿责任即31396.65元，原告吴泽斌自行承担30%的赔偿责任即13455.71元。 综上，被告人保财险仪陇支公司应该向原告吴泽斌赔偿的总额为305473.64元（交强险医疗费用赔偿费用10000元＋交强险伤残费用赔偿费用110000元+交强险财产损失赔偿费用1500元+商业三者险赔偿费用183973.64元），扣减被告人保财险仪陇支公司垫付的10000元，其还应当向原告赔偿295473.64元。因被告人保财险仪陇支公司在诉讼中申请的司法鉴定并未改变原告吴泽斌自行委托鉴定的鉴定意见，故诉讼中委托鉴定费共计11200元由被告人保财险仪陇支公司自行负担；被告龚志明应该向原告吴泽斌赔偿的费用总额为31396.65元（自费药品费和鉴定费），原告吴泽斌自行承担的损失金额为92301.56元（78845.85元+13455.71元）。因被告龚志明事故发生后向原告吴泽斌垫付了6000元，抵扣其应当承担的31396.65元以及案件受理费3550.4元，被告龚志明还应当向原告吴泽斌赔偿28947.05元。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条和《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司仪陇支公司向原告吴泽斌赔偿295473.64元； 二、被告龚志明向原告吴泽斌赔偿28947.05元； 上述全部款项在本判决生效后十日内支付完毕，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 三、驳回原告吴泽斌的其他诉讼请求。 诉讼中的委托鉴定费共计11200元，由被告中国人民财产保险股份有限公司仪陇支公司负担，案件受理费5072元（已品迭），由被告龚志明负担3550.4元，原告吴泽斌负担1521.6元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省南充市中级人民法院。 审判员  罗兴明 二〇二〇年一月七日 书记员  张扬扬