湖南省衡南县人民法院 民 事 判 决 书 (2019)湘0422民初2221号 原告：石元花，女，1974年出生，汉族，衡南县人，住衡南县。 委托诉讼代理人：何小华,衡南县云集法律服务所法律工作者。 被告：刘辉，男，1984年出生，汉族，衡南县人，住衡南县。 委托诉讼代理人：刘军，1985年出生，汉族，衡南县人，住衡南县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司衡阳市分公司，住所地：衡阳市蒸湘区蒸湘北路27号。 负责人：赵智国。 委托诉讼代理人：文闻，湖南秦湘律师事务所律师。 原告石元花诉被告刘辉、中国人民财产保险股份有限公司衡阳市分公司（以下简称“人民财产保险衡阳公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月6日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告石元花及其委托诉讼代理人何小华、被告刘辉的委托诉讼代理人刘军、被告人民财产保险衡阳公司的委托诉讼代理人文闻到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告石元花向本院提出如下诉讼请求：1、判令被告赔偿原告各项经济损失98,737.67元；2、判令被告承担本案的诉讼费。事实与理由：2018年6月23日23时15分，被告刘辉驾驶重型特殊结构货车，沿衡南县北斗星小学东往西行驶至衡南县新塘路妇幼保健院十字路口时，与原告驾驶普通二轮摩托车相撞，造成原告及另一个乘车人彭忠元(已经处理好)受伤及两车受损之交通事故。该交通事故经衡南县公安局交通警察大队认定，由被告刘辉承担主要责任，原告承担次要责任，彭忠元不承担责任。原告伤情为:颈髓损伤并四肢不全瘫痪、寰枢关节半脱位、头皮裂伤、头皮血肿、双膝皮肤挫伤、颈椎管狄窄症、腰椎退行性变、多发肋骨骨折、右肺中叶炎性结节、肺挫伤并少量胸腔积液。原告伤后在南华大学附属南华医院住院43天，共花医药费107,019.33元(其中被告刘辉付67,069.33元，自垫39,950元)。原告伤情经湖南师范大学司法鉴定中心鉴定为10级伤残，误工期为5个月，护理期为3个月，营养期为2个月，后期医疗费用为16,500元。重型特殊结构货车事发期间在被告人民财产保险衡阳公司购买了一份为期一年的交强险及商业第三者责任险，原告为得到应有赔偿曾向被告人民财产保险衡阳公司递交了全部材料，均不同意给予合理赔偿。为维护原告的合法权益，特提起诉讼。 被告人民财产保险衡阳公司辩称，一、被告刘辉驾驶的事故车辆在保险公司投保交强险及商业三责险，保险公司将按照合同约定进行理赔。二、依据保险条款的约定，保险公司不承担本案诉讼费、鉴定费等。原告主张的部分诉请过高，医疗费超出医保报销范围的部分保险公司不予赔付，住院伙食补助应按照50元每天计算，误工费应按照原告的实际收入3,000元每月计算，财产损失费没有提供证据，不应支持，交通费建议支持600元。三、对原告提供的司法鉴定意见书有异议，申请重新鉴定。 被告刘辉辩称，原告受伤后，刘辉为其垫付了67,069.33元医疗费，请求法院在本案中一并处理。刘辉驾驶的重型特殊结构货车的登记车主为衡南县百态混凝土有限公司，实际车主为刘辉的弟弟刘军，刘辉是刘军雇佣的司机。另外，事故发生后，刘辉还向此次事故另一名伤者彭忠元支付了医药费4,629.7元，其他费用1,500元，共计6,129.71元，该笔费用被告刘辉表示愿意私下与保险公司协商处理。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有异议的证据，本院认定如下：1、原告提供的医药费发票及费用清单，能客观反映原告因此次交通事故所花费的医药费情况，真实、合法、有效，本院予以采信。2、原告提供的湖南师范大学司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书，被告人民财产保险衡阳公司提出异议并向本院申请对原告的伤情进行重新鉴定，本院依法定程序选定了鉴定机构后，向被告人民财产保险衡阳公司送达了缴纳鉴定费通知书，要求其于2020年1月2日向鉴定机构预交鉴定费，但被告人民财产保险衡阳公司在本院指定的期间内无正当理由不预交鉴定费用，视为放弃重新鉴定的申请。本院认为原告提供的司法鉴定意见书是具有相应资质的专业鉴定机构对原告的伤情进行的鉴定，程序合法，予以采信，可作为本案的定案依据。 根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年6月23日23时15分，被告刘辉驾驶重型特殊结构货车，沿衡南县北斗星小学东往西行驶至衡南县新塘路妇幼保健院十字路口，与原告石元花驾驶普通二轮摩托车沿衡南县新塘路北往南方向行驶至衡南县新塘路妇幼保健院十字路口时相撞，造成原告及彭忠元受伤、两车受损之交通事故。此次交通事故经衡南县公安局交通警察大队认定，由被告刘辉承担主要责任，原告承担次要责任，彭忠元不承担责任。原告受伤后被送往南华大学附属南华医院治疗，共住院43天，花费医药费107,019.33元，其中被告刘辉垫付67,069.33元，原告石元花自行支付39,950元。2018年12月20日，原告前往南华大学附属第一医院进行检查，花费医疗费1,152元。2019年8月7日，经湖南师范大学司法鉴定中心鉴定，原告因此次交通事故导致的损伤构成10级伤残（存在伤病关系），受伤后误工期5个月，一人护理期3个月，营养期2个月，后期医药费用16,500元。 被告刘辉驾驶的重型特殊结构货车登记的车主是衡南县百态混凝土有限公司，该车辆在被告人民财产保险衡阳公司投保了交强险及责任限额为1,000,000元的第三者责任保险，且投保了不计免赔，保险期限为一年，自2017年12月22日起至2018年12月21日止，此次交通事故发生在保险期限内。 原告石元花出生于1974年3月3日，为农村居民，事故发生前居住在衡南县向阳镇彭祠村朱家组。 本院认为，公民的生命健康权受法律保护，行为人因过错侵害他人人身权益的应当承担民事赔偿责任。机动车之间发生交通事故，双方都有过错的，应按照各自过错的比例分担责任。被告刘辉驾驶的重型特殊结构货车的登记车主为衡南县百态混凝土有限公司，被告刘辉陈述该车的实际车主为其弟弟刘军，刘军与衡南县百态混凝土有限公司实为挂靠关系，刘辉为刘军雇佣的司机，但被告刘辉未提供任何证据证实自己的主张，被告刘辉作为事故车辆的驾驶人，应当依法承担对原告的赔偿责任。本案的交通事故经交警部门认定，原告石元花承担次要责任，被告刘辉承担主要责任，本院酌定被告刘辉应对原告因此次交通事故造成的损失承担70%的赔偿责任。被告刘辉驾驶的车辆在被告人民财产保险衡阳公司购买了交强险和责任限额为1,000,000元的第三者责任险，且投保了不计免赔，故原告石元花的损失首先应由被告人民财产保险衡阳公司在交强险责任限额范围内承担赔偿责任，超出交强险责任限额的部分由原告石元花与被告刘辉分别承担30%和70%，被告刘辉承担的70%的部分由被告人民财产保险衡阳公司在第三者责任保险限额内承担赔偿责任。被告刘辉在事故发生后为原告垫付的67,069.33元医疗费与原告的诉请有关联，可以在本案中一并处理，可由被告人民财产保险衡阳公司直接理赔给被告刘辉。被告人民财产保险衡阳公司辩称根据保险合同的约定保险公司不赔偿医保范围外的医疗费，但原告在医院治疗期间使用何种治疗手段及药品均由医院决定，保险公司不应将此作为拒赔的事由，故对被告人民财产保险衡阳公司的该项辩称意见本院不予支持。 此次交通事故还造成了彭忠元受伤，但彭忠元至今未向法院主张权利，被告刘辉陈述其全额垫付了彭忠元的医药费4,629.7元，但被告刘辉未提供相应票据证实自己的主张，本院无法确认彭忠元的医药费损失数额，结合被告刘辉的陈述，按照彭忠元与原告的医药费损失的比例，本院酌定被告人民财产保险衡阳公司应在交强险医疗费用赔偿限额项下预留415元给彭忠元。 根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，并参照一审辩论终结前本省上一年度相关赔偿标准，同时结合原告的诉请，本院对原告的损失认定如下：1、医药费，原告与被告刘辉提供的医药费发票经本院核准共计108,171.33元，但原告仅诉请要求赔偿医药费107,019.33元，本院根据原告的诉请确定医药费损失为107,019.33元；2、后期治疗费，根据鉴定意见书确定为16,500元；3、住院伙食补助费，原告住院43天，参照本省国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准100/天，确定为4,300元（43天×100/天）；4、营养费，根据鉴定意见书确定原告的营养期为60天，本院酌情支持营养费1,800元（60天×30元/天）；5、护理费，根据鉴定意见书确定原告的护理期为90日，参照本省上一年度居民服务业年平均工资，确定为15,097元（61,227元/年÷365天×90天）；6、误工费，根据鉴定意见书确定原告的误工期限为150天，各方当事人均未提供证据证明原告有固定收入或近三年平均收入状况，故本院参照本省上一年度农、林、牧、渔业年平均工资，确定误工费为18,367元（44,693元/年÷365天×150天）；7、交通费，本院酌情认定为800元；8、伤残赔偿金，根据鉴定意见书确定原告为十级伤残，参照本省上一年度农村居民人均可支配收入，确定为28,186元（14,093元/年×20年×10%）；9、精神抚慰金，本院酌情认定为5,000元；10、鉴定费，根据原告提供的发票核准为2,000元。原告未提供财产损失的相关证据，应承担举证不能的不利后果，故本院对原告诉请的财产损失费不予支持。以上1-10项损失共计199,069.33元，其中医疗费用赔偿限额项下1、2、3、4项，合计129,619.33元（107,019.33元+16,500元+4300元+1,800元），伤残赔偿限额项下5、6、7、8、9项，合计67,450元（15,097元+18,367元+800元+28,186元+5,000元）。根据保险合同的约定，鉴定费不属于保险公司的赔偿范围，应由原告与被告刘辉按责承担，被告刘辉应赔偿原告鉴定费1,400元（2,000元×70%）。原告的其他损失先由被告人民财产保险衡阳公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿9,585元（预留了415元给伤者彭忠元），在伤残赔偿限额内赔偿67,450元，合计77,035元，原告剩余的损失120,034.33元（199,069.33元-77,035元-2,000元），由被告人民财产保险衡阳公司在第三者责任保险限额范围内赔偿84,024.03元（120,034.33元×70%）。被告刘辉为原告垫付的67,069.33元医药费，由被告人民财产保险衡阳公司在支付给原告的理赔款中直接理赔给被告刘辉。 综上，被告人民财产保险衡阳公司共应支付赔偿款161,059.03元，其中支付给原告石元花95,389.7元，支付给被告刘辉65,669.33元。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条第一、二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下： 一、由被告中国人民财产保险股份有限公司衡阳市分公司赔偿原告石元花95,389.7元，理赔给被告刘辉65,669.33元，以上款项限本判决生效后十日内付清； 二、驳回原告石元花的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费2,270元，减半收取1,135元，由被告刘辉负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省衡阳市中级人民法院。 审判员 马 丹 二〇二〇年一月十九日 书记员 陈小璇 附相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十五条第一款第（六）项承担侵权责任的方式主要有：（六）赔偿损失。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条第一款第（一）项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任:（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 第二十二条同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条第一、二款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 第二十二条交通费交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条第一款住院伙食补助费住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。