文书内容江苏省镇江市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）苏11民终2450号上诉人（原审原告）：朱育泉，男，1952年9月13日出生，汉族，住镇江市。委托诉讼代理人：朱宏春（系朱育泉儿子），男，1978年2月3日出生，汉族，住镇江市。委托诉讼代理人：蒋永龙，江苏宪德律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：胡杰，男，1989年5月5日出生，汉族，住镇江市。被上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司镇江中心支公司，地址镇江市长江路267号翠堤春晓20幢107、203、303、305。负责人：龚有喜，该公司总经理。委托诉讼代理人：李雪，江苏中坚汇律师事务所律师。原审第三人：紫金财产保险股份有限公司镇江中心支公司，地址镇江市长江路9号二楼西侧2-3楼。负责人：周武，该公司总经理。上诉人朱育泉与被上诉人胡杰、中国平安财产保险股份有限公司镇江中心支公司（以下简称平安保险公司），原审第三人紫金财产保险股份有限公司镇江中心支公司（以下简称紫金保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服江苏省镇江市丹徒区人民法院（2019）苏1112民初496号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年7月10日立案后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。朱育泉上诉请求：1．撤销一审判决，改判平安保险公司支付其赔偿款723976.66元；2．本案诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：1．本次交通事故中胡杰存在严重超速、疏于观察、不礼让先行车辆等过错，其过错系造成交通事故的原因，应当承担全部赔偿责任；2．其在一审庭审中已举证其从事水产养殖行业，故应当按照渔业行业标准认定其误工损失，一审法院酌情按照每月3000元计算，明显不妥；3．一审法院未经鉴定机构鉴定，而根据康复中心的咨询意见确定残疾辅助器具费用缺乏事实和法律依据，请求二审对残疾辅助器具费用进行鉴定。平安保险公司辩称，朱育泉的上诉无事实和法律依据，一审判决正确，请求二审法院维持原判。胡杰未作答辩。紫金保险公司未作陈述。朱育泉向一审法院起诉请求：1．判令胡杰、平安保险公司赔偿其各项损失共计1365590.54元；2．申请法院对双方责任进行重新划分；3．判令平安保险公司在其承保的交强险及商业三者险责任限额内，对其先行承担赔偿责任，且在交强险限额内优先赔偿精神损害抚慰金；4．本案诉讼费、鉴定费由胡杰、平安保险公司承担。一审法院认定事实：2018年1月12日10时25分，胡杰驾驶苏Ｌ×××××号轿车沿世业镇中学路由南向北行驶，当车行至世政路与中学路路口时，与由西向东通过路口的朱育泉驾驶的电动自行车发生碰撞事故，致使朱育泉受伤及电动车损坏。镇江市公安局丹徒分局交通警察大队认定，朱育泉与胡杰均负此事故同等责任。朱育泉受伤后，2018年1月12日至2月3日期间在镇江市第一人民医院住院治疗，行胫腓骨开放性骨折清创+钢板内固定+VSD吸引术、右下肢扩创+VSD引流术，诊断为：1．右侧开放性胫腓骨骨折；2．心脏瓣膜置换术后。后朱育泉到复旦大学附属华山医院进行治疗。2018年2月7日至2月25日期间，朱育泉继续在镇江市第一人民医院住院治疗，行右下肢创面扩创+VAC负压引流术，诊断为：1．右侧开放性胫腓骨骨折术后感染；2．具有假体心脏瓣膜。2018年2月26日至3月2日期间，朱育泉在复旦大学附属华山医院住院治疗，诊断为：1．右下肢皮肤软组织损伤（缺损）；2．右下肢皮肤软组织感染。2018年3月5日至3月24日期间，朱育泉在镇江市第一人民医院住院治疗，行右小腿截肢术。朱育泉共用去医疗费116374.34元，其中平安保险公司垫付10000元，紫金保险公司垫付24627.9元。2018年5月25日，朱育泉在南京博尔特假肢矫形器有限公司购买并安装假肢，花去费用41000元。该假肢装配训练期为40天，装配期间食宿费用为每天60元/人，装配期间需陪护1人。该假肢使用寿命约为4年，每年维修费用为该假肢款的8%。朱育泉对其因本起交通事故所致伤情及所需三期，申请江苏大学司法鉴定所鉴定。该鉴定所于2018年7月30日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：1．被鉴定人朱育泉因车祸致右侧开放性胫腓骨骨折行右小腿截肢已构成人体损伤七级伤残；2．误工期限为180天、护理期为损伤之日至安装假肢能独立行走为止，营养期为90天。朱育泉用去鉴定费2900元。另查明，涉事车辆系胡杰所有，该车在平安保险公司投保了交强险及100万元商业三者险（含不计免赔），本次交通事故发生在保险期间内。事故发生后，除医疗费外，胡杰给付朱育泉12000元用于支付各项费用。事故发生前，朱育泉从事水产养殖行业。朱育泉父亲朱必茂出生于1930年11月26日，现由包含朱育泉在内的6个子女共同赡养。本案审理过程中，一审法院向江苏省伤残人康复中心就朱育泉假肢的安装费用及年限问题进行咨询，其专业工作人员告知：朱育泉所需安装假肢的市场价格在21000元至26000元左右，初次安装需要进行康复训练30天，并由专人陪护；假肢的使用年限为4年左右，每年维修费用约1000元，基本相当于假肢造价的5%。一审法院认为，公民的生命健康权、财产权受法律保护。朱育泉因道路交通事故遭受人身损害和财产损失，依法有权获得赔偿。公安交警部门认定朱育泉和胡杰负本次事故同等责任，符合本案事实，予以认定。朱育泉对事故责任认定有异议，要求法院重新划分事故的责任，其提供的证据及责任划分的理由均不充分，不予支持。机动车在使用过程中发生交通事故致机动车以外的第三人人身、财产受损的，应当先由承保交强险的平安保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的平安保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。朱育泉因本起交通事故造成的损失，依据经庭审质证的证据及有关法律法规，作如下认定：1．医疗费116374.34元，有朱育泉及第三人提供的医疗费票据予以证实。平安保险公司要求扣除10%的非医保用药，但未提供证据证明，不予支持；对朱育泉自行在医院外药店购买药品费用233元，平安保险公司有异议，一审法院认为异议理由成立，故对此费用不予认定。对朱育泉被送往上海医院抢救治疗而支付的高速公路收费206.4元，不宜计入医疗费损失内，应计入交通费损失内；2．住院伙食补助费3150元。朱育泉主张住院63天，按照每天50元的标准计算，符合法律规定及朱育泉伤情需要，予以认定；3．营养费3150元。根据鉴定意见认定营养期为90天，酌定每日营养费标准为35元；4．护理费20760元。根据鉴定意见认定护理期限为自损伤之日至安装假肢能独立行走为止，即2018年1月12日至2018年7月4日共计173天。护理费的标准酌定为每天120元；朱育泉认为自己年龄较大，安装假肢后仍然无法独立行走，主张15年的护理费计659640元，理由不充分，故不予认定；5．误工费18000元。根据鉴定意见认定误工期为180天，朱育泉主张按照江苏省批发和零售业在岗职工平均工资67423元/年标准计算误工费，但其提供的证据上反映朱育泉从事的是水产养殖行业，并非批发和零售业。根据平安保险公司的质证意见及本案实际情况，酌定朱育泉误工费标准为每月3000元；6．残疾赔偿金283200元。朱育泉主张因事故构成七级伤残，提供了司法鉴定意见书予以证实，平安保险公司无异议，但认为朱育泉的残疾赔偿金应当按照农村标准计算。一审法院认为朱育泉受伤前从事水产养殖，其主要收入并非来源于农业，朱育泉按照城镇居民人均可支配收入标准主张残疾赔偿金，符合法律规定，予以认定；7．残疾辅助器具费133235元。朱育泉主张购买轮椅及拐杖支付费用635元，提供了购买发票予以证实，且因朱育泉伤情需要购买，故予以认定。朱育泉初次购买假肢支付费用41000元，装配假肢支付费用4800元，有相应的证据证明，且损失已经实际发生，予以认定。朱育泉按照每年8%的标准主张该假肢的维修费，计算4年，费用共计11200元，也有相应的证据证明，予以认定。朱育泉按照初次购买及维修假肢费用的标准主张后续假肢费用，平安保险公司有异议，认为价格过高，且损失尚未实际发生。因朱育泉初次所购假肢价格明显高于市场价格，参照询价情况及朱育泉实际年龄和当地人均寿命标准认定朱育泉每4年需安装1次假肢，尚需安装3次假肢，每次安装假肢费用标准为24000元，每年维修费标准为1200元，后续安装假肢费用共计75600元；8．精神损害抚慰金15000元。朱育泉因交通事故致七级伤残，且朱育泉在事故中有过错，故酌情予以认定；9．被扶养人生活费5204元。有朱育泉所提供的被扶养人情况证明予以证实，费用未超出法定范围，予以认定；10．财产损失1500元。朱育泉认为因事故致电动自行车报废，要求按照重新购买电动自行车的金额3480元计算车损，平安保险公司不予认可。因朱育泉提供的车损证据不足，且车辆也无修理的可能性，酌定朱育泉车损为1500元；11．住宿费1314元。朱育泉提供了住宿费票据予以证实，系朱育泉在上海治疗期间必要的支出，予以认定；12．交通费1800元，根据朱育泉伤情及治疗情况酌情认定。朱育泉以上损失合计602687.34元。胡杰车辆在平安保险公司投保了交强险及100万元含不计免赔的商业三者险，其与朱育泉负本起交通事故的同等责任，朱育泉的损失先由平安保险公司在交强险限额内赔偿121500元（含精神损害抚慰金15000元）。对超出交强险部分的损失481187.34元，朱育泉主张其系非机动车一方，在法院认定事故由朱育泉和胡杰负同等责任的情况下，要求由平安保险公司按照60%的比例在商业险限额内赔偿288712.4元，符合法律规定，予以支持。扣除平安保险公司先行赔付的医疗费10000元，平安保险公司还应赔偿朱育泉400212.4元。胡杰和第三人已经对朱育泉部分损失的费用进行了垫付，要求在本案中由平安保险公司予以返还，该请求符合法律规定，予以支持。上述垫付款12000元及24627.9元返还后，平安保险公司在本案中赔偿朱育泉损失的数额为363584.5元。判决：一、中国平安财产保险股份有限公司镇江中心支公司于判决生效后十日内给付朱育泉交通事故赔偿款363584.5元；二、中国平安财产保险股份有限公司镇江中心支公司于判决生效后十日内给付胡杰交通事故垫付款12000元；三、中国平安财产保险股份有限公司镇江中心支公司于判决生效后十日内给付紫金财产保险股份有限公司镇江中心支公司交通事故垫付款24627.9元；四、驳回朱育泉的其余诉讼请求。二审中，朱育泉向本院提交江苏伤残人康复中心司法鉴定意见书一份，该鉴定意见书载明：“1．根据患者的年龄、体重、活动量及伤情的特殊情况，假肢的安装必须确保伤者的安全，尽量弥补因截止给患者生活带来的影响，恢复部分生活自理能力，由于站立时稳定性较差，右侧小腿需配置普通适用型非常规小腿假肢，价格为26250元/具，此假肢使用年限为四年，每年维修费为产品总造价的5%；2．右侧小腿需配置小腿带锁凝胶套，凝胶套价格为3000元，此凝胶套使用年限一年，无维修费；锁具价格为3000元，此锁具使用年限为四年，无维修费；3．由于患者为初次安装假肢，为了能够更好地适应及穿戴、使用假肢，需住院康复训练30天，住宿费用为60元/天，住院康复期间需陪护一名；4．患者配置假肢的使用年限建议为当地人均平均寿命”，该鉴定意见的鉴定人为丁燕燕、骆志尧。平安保险公司质证认为：该鉴定系朱育泉单方委托，鉴定报告未附该鉴定机构的鉴定资质且朱育泉在一审中并没有提交该证据，故对上述证据不予认可；同时，平安保险公司明确表示不申请鉴定人出庭接受质询。本院经审查发现，上述鉴定意见的鉴定人丁燕燕与接受一审法院询价的江苏伤残人康复中心工作人员丁燕燕为同一人，而目前江苏省人民法院委托鉴定机构电子信息平台中能够开展此类鉴定的鉴定机构仅有江苏省伤残人康复中心一家。鉴于上述情况，本院就一审法院询价与朱育泉提交鉴定意见存在差异的问题，对江苏伤残人康复中心工作人员丁燕燕进行了调查询问，丁燕燕陈述：一审法院询价时其未见到患者本人，鉴定时发现朱育泉残肢过短，必须配置小腿带锁凝胶套。本院认为：朱育泉提交的鉴定意见系有资质的鉴定机构所作，该鉴定意见确定的残疾辅助器具费用与朱育泉一审提交的南京博尔特假肢矫形器有限公司出具的《关于朱育泉装配残疾辅助器具（假肢）的证明》在价格及构成上更加接近，且丁燕燕对询价与鉴定意见的差异问题，也作出了较为合理的解释，平安保险公司对该鉴定意见未申请鉴定人出庭接受质询，亦未提出实质性反对意见，故对上述鉴定意见本院予以采信。本院认定的其他事实与一审法院认定的事实一致。本院认为：关于赔偿责任分配的问题，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项的规定，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。本案中，胡杰驾驶苏Ｌ×××××号机动车与朱育泉驾驶的电动自行车相撞，致朱育泉受伤及电动车损坏；该事故经交警部门认定，朱育泉与胡杰均负此事故同等责任；交警部门出具的道路交通事故认定书中载明“朱育泉驾驶非机动车通过没有交通信号灯控制也没有交通警察指挥的路口时，未让右方道路的来车先行，也是引发事故的原因之一”，故朱育泉对本次事故的发生也存在一定的过错，依法应适当减轻机动车一方的赔偿责任，一审法院根据交警部门的责任认定及本案的实际情况，判令机动车方承担60%的赔偿责任，符合法律规定。朱育泉主张胡杰在事故发生时严重超速，应当承担事故的全部责任，并无相应的事实依据，本院不予支持。关于误工费的问题，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定：当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。本案中，朱育泉在一审中主张按照江苏省批发和零售业在岗职工平均工资标准计算其误工费，但其提交的证据与其该主张不相一致，同时其亦未能提交证据证明受伤前的实际收入情况，故一审法院根据当事人的质证意见及本案实际情况，酌定朱育泉误工费标准为每月3000元，并无明显不当。关于残疾器具辅助费的问题，一审法院认定，朱育泉初次购买、装配假肢产生费用45800元（41000元+4800元）、首次安装假肢4年产生维修费11200元（35000元×8%×4年）、购买轮椅与拐杖费用635元，计57635元（45800元+11200元+635元）；上述费用均有相应的证据予以证明，且各方当事人在二审中未提出异议，故本院予以确认。对于朱育泉后续假肢安装及维修费用，根据朱育泉提交的鉴定意见及其实际年龄并结合人均寿命标准，本院认定朱育泉每4年需安装1次假肢，尚需安装3次假肢，每次安装假肢费用标准为29250元（假肢26250元+锁具3000元），每年维修费用为1312.5元（26250元×5%），需要凝胶套12套计36000元（3000元×12年），后续安装假肢费用共计139500元（29250元×3次+1312.5元×4年×3次+36000元）；残疾器具辅助费总额为197135元（57635元+139500元）。重新计算残疾器具辅助费后，朱育泉的总损失为666587.34元。因胡杰车辆在平安保险公司投保了交强险及100万元商业三者险（含不计免赔），故朱育泉的损失先由平安保险公司在交强险限额内赔偿121500元（含精神损害抚慰金15000元）；超出交强险部分的损失545087.34元，由平安保险公司按照60%的比例在商业险限额内赔偿327052.40元（545087.34元×60%），扣除平安保险公司先行赔付的医疗费10000元，平安保险公司还应赔偿朱育泉438552.40元（121500元+327052.40元-10000元）。胡杰和紫金保险公司已经为朱育泉分别垫付12000元、24627.9元，其请求在本案中由平安保险公司予以返还，应当予以支持。上述垫付款返还后，平安保险公司在本案中赔偿朱育泉的损失的数额为401924.50元（438552.40元-12000元-24627.9元）。综上所述，因本案二审中出现新的证据，导致一审法院对朱育泉残疾器具辅助费认定有误，朱育泉的上诉请求部分成立。本院依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百七十条第一款第二项之规定，判决如下：一、撤销江苏省镇江市丹徒区人民法院（2019）苏1112民初496号民事判决；二、中国平安财产保险股份有限公司镇江中心支公司于本判决生效后十日内给付朱育泉交通事故赔偿款401924.50元；二、中国平安财产保险股份有限公司镇江中心支公司于本判决生效后十日内给付胡杰交通事故垫付款12000元；三、中国平安财产保险股份有限公司镇江中心支公司于本判决生效后十日内给付紫金财产保险股份有限公司镇江中心支公司交通事故垫付款24627.9元；四、驳回朱育泉的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费减半收取为3614元，鉴定费2900元，合计6514元，由朱育泉负担2000元，中国平安财产保险股份有限公司镇江中心支公司负担4514元；二审案件受理费1919元，由朱育泉负担。本判决为终审判决。审判长  贾黛舒审判员  张伍龙审判员  朱云云二〇二〇年一月八日书记员  蔡文慧