江西省高安市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）赣0983民初7025号 原告：邹某某，男，汉族，江西省高安市人，住江西省高安市。 被告：张某某，男，汉族，江西省高安市人，住江西省高安市。 被告：恒邦财产保险股份有限公司奉新支公司，住所地江西省奉新县冯川镇崇贤大道南侧凯鸿春天13栋5-7店面，统一社会信用代码:91360921MA36DXXXX。 负责人：邓某，该公司负责人。 委托代理人：涂大钊，江西利元律师事务所律师，一般代理。 委托代理人：洪玥，江西利元律师事务所律师，特别授权。 原告邹某某与被告张某某、恒邦财产保险股份有限公司奉新支公司（下称恒邦保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，于2019年11月19日向本院提起诉讼。本院立案受理后，依法由审判员黄春根独任审判，书记员刘丹担任记录，于2019年12月16日公开开庭进行了审理。原告邹某某、被告张某某、被告恒邦保险公司委托代理人洪玥到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告诉称：2019年7月21日20时50分许,被告张某某驾驶其所有的赣Ｃ×××××车沿高胡公路行驶,至上湖乡翰溪路口时，与原告驾驶的“望江牌”摩托车发生碰撞,造成原告受伤入院、两车受损的交通事故。经高安市公安局交警大队认定,被告张某某负事故全部责任,原告不承担事故责任。原告受伤后在高安市人民医院住院治疗70天,花费医疗费18099.8元,2019年10月22日经高安匡正司法鉴定中心鉴定,原告伤情构成十级伤残,误工期120日,营养期90日。经查，被告张某某为其驾驶的车辆在被告恒邦保险公司处投保了交强险、100万商业三者险且不计免赔险,本次事故发生在保险期间。被告恒邦保险公司依法应当在保险责任范围内承担相应的责任。事发后被告张某某未垫付医疗费。现因原告与被告就最终赔偿问题不能达成一致,特诉至贵院,请求法院依法判令被告张某某赔偿原告94878.05元，被告恒邦保险公司在保险责任范围内承担责任，其中精神抚慰金在交强险内优先赔付，本案诉讼费由被告承担。 被告张某某辩称：发生交通事故是事实，对交警的责任划分无异议，我持A2驾照，赣Ｃ×××××车在被告恒邦保险公司投保了交强险及第三者责任险50万元含不计免赔，事故发生后，未垫付医疗费。 被告恒邦保险公司辩称：首先，被告张某某驾驶的赣Ｃ×××××号车确在我司处投保了交强险和第三者责任险，保险金额为50万元，含不计免赔，事故发生在保险期间内。其次，鉴于案涉车辆投保时，约定的车辆使用性质为非营业个人，故我司在承担保险责任前，须查看同案被告张某某的驾驶证及案涉车辆的行驶证原件，若相关证件不齐或不在有效期间内，我司在交强险分项限额内承担赔偿责任后保留对直接侵权人追偿的权利，或在商业险范围内不承担赔偿责任。交通事故责任划分问题我司对于江西省高安市公安局交通警察大队出具的《道路交通事故认定书》（第360983420190004341号）认定的事故经过、成因、结果及责任划分均无异议，其可作为确定本案民事赔偿的依据。原告诉请的具体赔偿费用问题，原告诉请的医疗费应以正式的发票为凭确定具体金额，根据保险合同的约定，我司对于原告诉请的医疗费仅承担《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准范围内的费用，对超出部分我司不承担赔偿责任。住院伙食补助费，我司对原告诉请的住院天数无异议，但其诉请的标准过高，结合受诉法院所在地经济发展水平及当地居民收入情况，建议法庭按照30元/天计算。营养费，原告诉请的营养期过长，结合其伤情及出院证明书等诊疗材料，我司建议其营养期按照实际住院天数即70天计算，原告诉请的营养费标准过高，结合受诉法院所在地经济发展水平及居民收入情况，建议法庭按照20元/天计算。残疾赔偿金，对于原告的伤残等级有异议，该鉴定属于单方委托，并未通知我司，我司并未参与且鉴定时机尚早，因原告该处伤残的评定系与关节活动度相关，而原告评定时伤情并未达到稳定状态，故当时的鉴定结论明显不符合实际情况，我司在举证期限内已对原告的伤残等级向法庭提出重新鉴定，是否构成伤残应当以重新鉴定意见为准，若不构成伤残，对该项费用依法应不予支持。被扶养人生活费，首先，我司已对原告的伤残等级向法庭提出重新鉴定，是否构成伤残应当以重新鉴定意见为准，若不构成伤残，对该项费用依法应不予支持；其次，参考《江西省高级人民法院关于审理人身侵权赔偿案件指导意见（试行）》第4条的规定，原告既已诉请了残疾赔偿金，则对于其诉请的被扶养人生活费项目应不予支持。鉴于误工费系赔偿受害人因案涉交通事故而造成的实际误工损失的项目，但本案中原告既未提供劳动合同、工资银行流水等证据证明其收入来源、收入状况，也没有提供任何证据证明其因案涉交通事故实际遭受了误工损失，故对于原告诉请的误工费，我司依法应不予承担。即使法院认定其存在高度误工之可能性，原告诉请的误工期也过长，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第20条第2款后段的规定，其误工天数应计算至伤残评定前一日，即误工期为93天；最后，原告诉请的误工费标准过高，应当按照江西省2018年“农、林、牧、渔业”就业人员年平均工资29800元/年（折合成日工资标准则为：29800元/年÷365天=81.64元）。原告诉请的护理费标准过高，鉴于原告未提供证据证明护理人员的身份及收入情况，故该项计算标准建议参考《宜春中院机动车案件指导意见》第8条第1款后段的规定，参照上一年度江西省城镇私营单位居民服务业就业人员年平均工资（37426元/年÷365天）计算，即按102.5元/天的标准计算。精神损害抚慰金，首先，我司已对原告的伤残等级向法庭提出重新鉴定，是否构成伤残应当以重新鉴定意见为准，若不构成伤残，对该项费用依法应不予支持；其次，即使原告构成伤残，其诉请的精神抚慰金标准也过高，综合本案各方过错、侵权手段及受诉法院所在地的经济发展水平，建议法庭按照3000元/级计算，鉴定费属于间接费用，根据保险合同的约定，我司不予承担；其次，根据《中华人民共和国民事诉讼法（2017修正）》第64条第1款的规定，原告作为负有举证责任的一方，有义务举证证明自己的主张，鉴定意见属于其提供证据的一部分，则鉴定费应由原告承担，故我司依法依约均不承担鉴定费。拖车费原告应提供正式的发票为凭确定具体金额，其亦未提供支付凭证，故该项费用是否实际发生存在异议，依法应不予支持。摩托车损失，原告并未提供维修清单、维修费发票及支付凭证，故该项费用是否实际发生存在异议，依法应不予支持。若法院认定我司须承担该笔费用，经我司定损，确定该项损失应为1600元。交通费因原告未提供与就诊时间、地点、人数相符的正式票据，但鉴于交通费为必然发生之费用，建议法庭按10元/天计算70天。根据保险合同的约定，诉讼费不属于我司的赔偿范围且我司非直接侵权人，故诉讼费不应由我司承担。 在庭审中，原告为证明自己的诉称事实，提供证据有：证据（一）身份证、户口本，证明原告主体资格及被抚养人身份信息；证据（二）道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证，证明事故发生经过及事故造成原告受伤、摩托车受损的事实，被告张某某负事故全部责任，原告无责任，被告张某某系合法驾驶；证据（三）赣Ｃ×××××车保单，证明车辆在被告恒邦保险公司投保了交强险、第三者责任险50万元含不计免赔，本次事故发生在保险期间，被告恒邦保险公司依法应当在保险责任范围内承担相应的责任；证据（四）疾病证明书、出院记录、医疗票据，证明原告受伤后在骨伤医院住院治疗70天，花费医疗费18099.8元；证据（五）司法鉴定意见书、鉴定费票据，证明原告损伤构成十级伤残，误工期120日，营养期90日，花费鉴定费用2000元；证据（六）拖车费收据、车损照片，证明事故拖车费350元及事故造成原告摩托车受损，损失为3000元；证据（七）九颂山河瑞府施工工资表、工友的证明，证明原告出事前在九颂山河瑞府做小工。 被告恒邦保险公司经质证认为：对证据（一）、（三）无异议；（二）对驾驶证、行驶证无异议，对交通事故认定书真实性有异议，原告并未提供该组证据的原件，无法证明案涉事故是否属实及责任划分是否真实；对证据（四）对该组证据的真实性有异议，原告并未提供原件，无法核实是否案涉事故所花费的医疗费的金额及诊疗经过，且对于用药清单、医疗费票据的关联性有异议，根据保险合同约定，医保外用药费用不属于保险赔偿范围，故该项费用我方不予承担；对证据（五）对于鉴定费票据的关联性有异议，该费用属于间接损失，根据保险合同约定，不属于保险赔偿范围，故该项费用我方不予承担，对于鉴定意见书的三性及证明力均有异议，该鉴定属于单方委托，我方并未参与，且鉴定时机尚早，因原告该处伤残的评定系与关节活动度相关，而原告鉴定时伤情并未达到稳定状态，故当时的鉴定结论明显不符合实际情况，我方已申请重新鉴定，建议以重新鉴定意见为准确定伤残等级；对证据（六）对于拖车费收据的关联性有异议，原告应提供正式的发票确定具体金额，对于车损照片无异议；对证据（七）三性及证明目的均有异议，施工工资表并未见编制单位加盖公章也未见原告签字确认，其并未提供其他工友的工资表故该组证据是否属实存在质疑，工友证明并未见证明人的身份信息，也未见其签字捺印，根据法律规定，证人证言需证人出庭作证接受双方当事人的询问。 被告张某某经质证对原告提供的证据均无异议。 被告张某某、恒邦保险公司均无证据向本院提供。 综上，本院对上述证据综合认证如下：对原告的证据（一）、（三）双方当事人均没有异议，本院对该证据的真实性、合法性、关联性予以确认，可以作为认定本案事实的依据；对证据（二）经核实原件均与复印件一致，对其三性均予以认可;对证据（四）经核实原件均与复印件一致，可以确认因本次交通事故原告住院治疗70天、花费医疗费为18099.8元，对被告恒邦保险公司主张扣除非医保用药的理由不予支持；对证据（五）鉴定费2000元由侵权人承担，被告恒邦保险公司已向本院申请重鉴，原告的伤残等级以重新鉴定报告为准；对证据（六）拖车费350元、车辆修理费1600元是因本次交通事故所造成的，由被告恒邦保险公司承担；对证据（七）可以证实原告邹某某在事故发生前在瑞阳新区工地做小工。 2019年12月16日，被告恒邦保险公司向本院提出重新鉴定申请，要求对原告邹某某的伤残等级进行重新鉴定，本院司法技术处依法委托江西天剑司法鉴定中心鉴定，重新鉴定结论为：原告邹某某的损伤不构成伤残等级。本院对该鉴定报告的三性予以认可。 综上认证，本院认定本案事实如下：2019年7月21日20时50分，被告张某某驾驶车牌号为赣Ｃ×××××的小型客车，沿高胡公路行驶至高胡公路上湖乡翰溪路口路段时，与原告邹某某驾驶的“望江”牌三轮摩托车发生碰撞，造成两车受损及原告邹某某受伤入院的道路交通事故。2019年7月23日，该事故经江西省高安市公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定被告张某某负全部责任，原告邹某某无责任。事故发生后，原告邹某某被送往高安市立（骨伤）医院住院治疗70天（2019年7月21日-2019年9月29日），花费医疗费18099.8元，出院医嘱建议原告出院后休息一个月。2019年10月22日，经高安匡正司法鉴定中心鉴定，原告误工期120天，营养期90天。原告邹某某在事故发生前，在高安瑞阳新区工地做小工。 另查明，被告张某某持A2驾照驾驶赣Ｃ×××××车，车辆年检合格，该车在被告恒邦保险公司投保了机动车交强险和第三者责任险50万元且不计免赔，事故发生在保险有效期内。 本院认为，机动车交通事故责任者对交通事故造成他人人身损失应承担赔偿责任。本案中被告张某某驾车发生交通事故，公安交警部门认定被告张某某负全部责任，原告邹某某无责任，该道路交通事故认定书本院予以确认，可以作为认定本案事实的依据，被告张某某持A2驾驶的赣Ｃ×××××车，该车在被告恒邦保险公司投保了机动车交强险和第三者责任险50万元且有不计免赔，被告恒邦保险公司应在保险范围内承担保险理赔责任。原告邹某某因交通事故造成的损失有：医疗费18099.8元；住院伙食补助费按50元/天计算70天，确认为50元/天×70天=3500元；营养费按30元/天计算90天，确认为30元/天×90天=2700元；护理费按2018年度江西省城镇私营居民服务业143元/天计算住院70天，确认为143元/天×70天=10010元；误工费支持原告主张的120元/天计算，确认为120元/天×120天=14400元；交通费（含重新鉴定交通费）酌定2000元，拖车费350元，摩托车车损1600元，鉴定费2000元，合计54659.8元。为了维护当事人的合法权益，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第二十一条、第六十五条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下： 一、由恒邦财产保险股份有限公司奉新支公司在赣Ｃ×××××车辆交强险限额内赔偿医疗费、伤残赔偿、车损等38360元给原告邹某某。 二、原告邹某某的其他损失16299.8元，由被告张某某赔付，其中由被告恒邦财产保险股份有限公司奉新支公司在商业险第三者责任险限额内赔付14299.8元（扣除鉴定费2000元）给原告邹某某。 上列一、二项限被告在本判决生效后十日内付清。逾期给付，按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 三、驳回原告邹某某的其他诉讼请求。 案件受理费2172元，减半收取1086元，由被告张某某承担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省宜春市中级人民法院（在递交上诉状之日起七日内，须交上诉案件受理费至宜春市中级人民法院。户名：江西省宜春市中级人民法院，账号：14×××07，开户银行：中国农业银行宜春经济开发区支行。如逾期不交纳，按自动撤回上诉处理。） 审判员  黄春根 二〇二〇年一月七日 书记员  刘 丹