湖南省长沙市岳麓区人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0104民初250号原告余美纯，女，1954年5月12日出生，汉族，住湖南省长沙市开福区。委托代理人杨章红，湖南弘天律师事务所律师。被告丁心芯（曾用名丁灿霞），女，1983年10月20日出生，汉族，住湖南省长沙市岳麓区。委托代理人曾发芝，湖南天地人律师事务所律师。被告中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司，营业场所:湖南省长沙市开福区芙蓉中路一段109号华创国际广场3号栋14-19楼。负责人孙朝，系该公司总经理。委托代理人程成，男，1984年5月20日出生，汉族，住湖南省长沙市天心区。原告余美纯诉被告丁心芯、中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司（以下简称“平安财保湖南公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月6日受理后，依法由审判员卿斌独任审判，于2020年1月19日公开开庭进行了审理,书记员罗翠玲担任法庭记录。原告余美纯的委托代理人杨章红，被告丁心芯的委托代理人曾发芝，被告平安财保湖南公司的委托代理人程成到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告余美纯向本院提出如下诉讼请求：1.判令被告（被告平安财保湖南公司在保险责任范围内）立即向原告赔偿因交通事故导致的各项损失127380.67元；2.判令本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2018年4月24日18时25分，被告丁心芯驾驶湘Ａ×××××小型客车沿长沙市岳麓区观沙岭街道杜鹃路在长沙市检察院地段由东向北行驶，恰遇原告余美纯驾驶长沙Ａ62408电动自行车在上述道路由东往西行驶，因被告丁心芯忽视交通安全，发生两车碰撞，造成原告受伤的交通事故。本次事故经长沙市公安局交通警察支队岳麓大队出具［2018］第040531号《道路交通事故认定书》认定，被告丁心芯在本次事故中承担全部责任。事故发生后，原告余美纯被送往湘雅三医院救治，后又送往长沙红枫康复医院进行康复治疗。治疗终结后经湖南师范大学司法鉴定中心出具湖南师大司鉴［2018］临鉴字第1158号司法鉴定意见书鉴定为10级伤残，建议休息180天，一人护理90天，营养期60天，后续医药费16500元。经查，湘Ａ×××××小型客车在被告平安财保湖南公司投保了交强险和商业险。事故发生后，原告与被告就赔偿事宜进行协商未达成一致意见。被告平安财保湖南公司辩称：一、本公司在前期已预付给被保险人湖南亿泽通贸易有限公司60154元（包含了医疗费、护理费、原告车辆维修费及被告丁心芯车辆的维修费）。二、伤残鉴定意见鉴定的三期结果偏高，后续治疗费金额也过高。三、诉讼费及鉴定费不应由本公司承担。被告丁心芯辩称：一、被告丁心芯驾驶的车辆购买了交强险及50万不计免赔的商业第三者责任险，原告主张的费用应当由保险公司承担。二、被告丁心芯已垫付了医疗费、护理费、车辆维修费等共计87632.55元，保险公司仅报销了60154元，对于剩余的27478.55元，请求法院从保险公司应支付给原告的赔偿款中核减后直接支付给被告丁心芯。三、鉴定费及诉讼费，根据保险法规定，应由保险公司承担。案件审理过程中，双方当事人围绕争议焦点提交了相应的证据，本院组织双方当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。2018年4月24日18时25分许，被告丁心芯（曾用名丁灿霞）驾驶湘Ａ×××××小型客车沿长沙市岳麓区观沙岭街道杜鹃路在长沙市检察院地段由东向北行驶，恰遇原告余美纯驾驶长沙Ａ62408电动自行车在上述道路由东往西行驶，因被告丁心芯忽视交通安全，发生两车碰撞，造成原告余美纯受伤、两车受损的交通事故。本次事故经长沙市公安局交通警察支队岳麓大队出具［2018］第040531号《道路交通事故认定书（简易程序）》认定，被告丁心芯在本次事故中承担全部责任，原告余美纯无责任。事故发生后，原告余美纯被送往中南大学湘雅三医院住院治疗16天（2018年4月25日至2018年5月11日），后原告又到长沙红枫康复医院住院康复治疗29天（2018年5月11日至2018年6月9日）。治疗期间，共产生医疗费72569.88元，其中被告丁心芯垫付72469.88元。另，被告丁心芯为原告垫付了住院期间44天的护理费7840元以及原告出院后15天的护理费，为原告支出车辆维修费1400元。被告平安财保湖南公司已理赔给被告丁心芯60154元（包含原告的车辆维修费1400元、被告丁心芯车辆维修费3000元）。原告支出残疾辅助器具费76元。庭审中，被告丁心芯与被告平安财保湖南公司就非医保用药费用的核减比例进行协商，双方同意按照15%的比例在商业第三者责任险范围内进行核减。2018年9月4日，湖南师范大学司法鉴定中心出具湖南师大司鉴［2018］临鉴字第1158号《司法鉴定意见书》认定：“1.被鉴定人余美纯因本次事故导致损伤构成十级伤残；2.建议受伤后休息180天，一人护理90天，营养期60天；3.后续医药费16500元。”原告为此支出鉴定费2000元。另查明，湘Ａ×××××车在被告平安财保湖南公司投保了交强险和50万元不计免赔的商业第三者责任险。对原告主张的各项损失，将在“本院认为”部分进行详细阐述，在此不予赘述。本院认为，被告丁心芯驾驶肇事车辆湘Ａ×××××车与原告余美纯驾驶的电动自行车发生碰撞，致使原告遭受人身损害，其行为构成侵权，依法应当承担相应的侵权责任。［2018］第040531号《道路交通事故认定书（简易程序）》系交警部门依法定职权和法定程序制作，故对该事故认定书中认定的内容及被告丁心芯在本次事故中承担全部责任，原告余美纯不承担事故责任的结论，本院均予以采信。因肇事车辆湘Ａ×××××车在被告平安财保湖南公司投保了交强险及50万元不计免赔的商业第三者责任险，因此，根据相关法律规定，原告的各项损失应当由被告平安财保湖南公司在交强险范围内予以赔偿，超过交强险赔偿范围的损失，再由被告平安财保湖南公司根据保险合同约定在商业第三者责任险的赔偿范围内替被告丁心芯按事故全部责任予以赔偿。仍有不足的或者不属于保险赔偿范围的损失，再由被告丁心芯按照事故全部责任承担赔偿责任。关于原告的各项损失，结合原、被告提交的证据、司法解释的规定认定如下：1.关于医疗费，根据原、被告提交的医疗费发票认定为72579.88元，其中，非医保用药费用为（72579.88元-10000元）×15%=9386.98元。2.关于后续治疗费，原告自出院至今已逾一年之久，其并未提供相应的证据证明该费用已实际产生，故对其该项主张，本院在本案中暂不处理，待实际产生后原告可另行依法主张。3.关于住院伙食补助费，根据当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准结合原告的住院时间认定为60元/天×45天=2700元。4.关于营养费，原告未提交相关证据证明营养费的实际支出情况，本院结合原告的实际伤情及鉴定意见认定的营养期，酌情认定为500元。5.关于残疾赔偿金，根据原告的工作、居住情况，结合司法鉴定意见书认定的伤残等级及原告的年龄大小，参照2018年度湖南省城镇居民人均可支配收入标准认定为36698元/年×16年×10%=58716.8元。6.关于误工费，本次事故发生时原告已年满63周岁，且原告未提交相应的劳动合同、工资银行流水等证据证明其工作及误工损失情况，故对其该项损失，本院不予支持。7.关于护理费，根据被告提交的护理费票据，对原告住院期间44天的护理费认定为7840元，对原告出院之后被告垫付的护理费，虽然被告提交的护理费收据上载明的护理期为26天，但原告仅认可15天，且其并未提供相应的护理协议、正规护理费发票佐证，故本院以原告自认的15天为准，至于该期间的护理费标准，本院参照其提交的护理费收据中载明的金额及天数计算为3200元÷26天=123.08元，及护理天数，15天共计为15天×（3200元÷26天）=1846.15元。对超过（44+15=59）天的护理费，因原告未提交正规的护理费发票、护理合同及护理人员的工资流水等证据证明护理费的实际支出情况，本院结合鉴定意见认定的护理期及原告的主张，参照2018年度湖南省城镇私营单位居民服务、修理和其他服务业从业人员年平均工资标准计算为36613元/年÷365天×（90天-59天）=3109.6元。上述护理费合计7840元+1846.15元+3109.6元=12795.75元。8.关于交通费，原告未提交相应证据证明交通费的实际支出情况，鉴于原告在本次事故发生后确实产生了交通费，本院根据原告的实际住院治疗情况及伤情酌情认定为500元。9.关于精神损害抚慰金，根据原告的伤情及本地居民生活水平等因素酌情认定为4000元。10.关于鉴定费，根据原告提交的有效发票认定为2000元。11.关于残疾辅助器具费，根据原告提交的有效发票及实际支出情况认定为76元。原告上述损失合计为153868.43元，其中医疗费项下的损失为75779.88元（医疗费72579.88元、住院伙食补助费2700元、营养费500元），由被告平安财保湖南公司在交强险医疗费赔偿限额内赔偿原告10000元；伤残项下的损失为76088.55元（残疾赔偿金58716.8元、护理费12795.75元、交通费500元、精神损害抚慰金4000元、残疾辅助器具费76元），由被告平安财保湖南公司在交强险伤残赔偿限额内赔偿76088.55元。综上，被告平安财保湖南公司在交强险限额内赔偿原告的各项损失共计86088.55元（10000元+76088.55元=86088.55元）。原告超过交强险的损失67779.88元（75779.88元-10000元+2000元=67779.88元），扣除不属于保险赔偿范围的11386.98元（鉴定费2000元、非医保用药费用9386.98元），由被告平安财保湖南公司在商业第三者责任险范围内赔偿原告67779.88元-11386.98元=56392.9元。故被告平安财保湖南公司应在交强险和商业第三者责任险范围内赔偿原告86088.55元+56392.9元=142481.45元。对不属于保险赔偿范围的损失11386.98元，由被告丁心芯赔偿给原告，核减其为原告垫付的医疗费72469.88元、护理费7840元+1846.15元=9686.15元，其多垫付的72469.88元+9686.15元-11386.98元=70769.05元，由被告平安财保湖南公司从支付给原告的赔偿款中核减后直接支付给被告丁心芯，核减平安财保湖南公司已理赔给丁心芯（除原告余美纯、被告丁心芯车辆维修费外）的款项60154元-1400元-3000元=55754元后，还应支付丁心芯70769.05元-55754元=15015.05元。综上，被告平安财保湖南公司最终应赔偿原告142481.45元-70769.05元=71712.4元。对被告丁心芯为原告垫付的车辆维修费1400元，因被告平安财保湖南公司已赔付给被告丁心芯，且原告未在本案中主张，故在本案中不予处理。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十二条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：一、限被告中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告余美纯各项损失共计71712.4元；二、驳回原告余美纯的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费减半收468元，由原告余美纯负担100元，由被告丁心芯负担368元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。审判员  卿斌二〇二〇年一月二十日法官助理龚雪娟书记员罗翠玲附相关法条：《中华人民共和国侵权责任法》第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十二条二人以上分别实施侵权行为造成同一损害，能够确定责任大小的，各自承担相应的责任；难以确定责任大小的，平均承担赔偿责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。