四川省江安县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川1523民初1823号 原告：代顶先，女，1963年12月14日出生，汉族，居民，住四川省兴文县。 原告：陈群，女，1985年7月5日出生，汉族，居民，住四川省兴文县。 原告：陈琳，男，1992年7月13日出生，汉族，居民，住四川省兴文县。 三原告委托诉讼代理人：叶凌岚，四川晏州律师事务所律师。执业证号：15115201911085892。 被告：张明学，男，1974年1月19日出生，汉族，居民，住四川省江安县。 委托诉讼代理人：胡星朝，江安县底蓬法律服务所法律工作者。执业证号：32312021104041。 被告：永安财产保险股份有限公司内江中心支公司。住所地，四川省内江市市中区双苏路158－1号二楼。统一社会信用代码：91511000775842967K。 法定代表人：黄定伟，该公司总经理。 委托诉讼代理人：陈姚，该公司员工。 委托诉讼代理人：曹雨，该公司员工。 原告陈燕其诉被告张明学、永安财产保险股份有限公司内江中心支公司（以下简称永安财保内江公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月11日立案后，适用普通程序公开开庭进行了审理。审理中，陈燕其死亡，本院依法裁定中止审理并通知陈燕其的继承人代顶先、陈群、陈琳参加诉讼，变更原告为代顶先、陈群、陈琳。原告陈群及其委托诉讼代理人叶凌岚，被告张明学及其委托诉讼代理人胡星朝，永安财保内江公司的委托诉讼代理人陈姚、曹雨到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告代顶先、陈群、陈琳向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告的近亲属陈燕其因交通事故所产生的医疗费474264.75元、护理费90300元、住院伙食补助费13545元、营养费13545元、误工费50700元、死亡赔偿金664320元、精神抚慰金50000元、丧葬费32358.5元、出院后护理费计算至死亡之日26250元、后续治疗费6个月9000元、鉴定费2600元、交通费3000元、护理垫及日常生活用品费10000元共计779941.50元。2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2018年8月30日，被告张明学驾驶川Ｕ×××××号大中型拖拉机从江安县红桥镇方向往五矿镇方向行驶，6时14分许，当该车行驶至省道309线（古蔺－高县）201ＫＭ＋001Ｍ处时，与同向行驶由陈燕其驾驶车牌号为川Ｑ×××××普通二轮摩托车发生碰撞，造成陈燕其受伤的交通事故。事故发生后，交警队认定原告与被告张明学负此次事故同等责任。原告受伤后被送往兴文县人民医院进行治疗。经诊断呈植物人状态，于2019年6月27日出院，住院301天。出院后，原告被送往兴文县雄品中医医院疗养治疗。2019年7月25日，原告的伤情经四川菲斯特司法鉴定所评定为一级伤残，属完全护理依赖，后续医疗费用为1500元／月或按实计算。陈燕其于2019年12月19日死亡。张明学系事故车辆的所有人，该车在永安财保内江公司投缴了相应保险。请求判令上述诉求。 被告永安财保内江公司辩称，保险公司作为被告参与本案审理是基于川Ｕ×××××号车在我司投保了交强险和商业三者险，其中商业三者险的限额是50万元，按照合同约定超过交强险的部分，在商业险限额内承担50%赔偿责任，同时，事故共造成陈燕其和另一伤者刘明江受伤，应预留另一伤者交强险份额。向原告方预付了5000元，请求予以扣除。医疗费中应按20%比例扣除非医保用药；伙食补助认可每天20元合计6020元；营养费无医嘱不认可；后续医疗费无异议；误工费认可每天80元，以329天计算为26320元；住院护理认可每天100元，在住院期间还应扣除ＩＣＵ中的17天合计28400元；护理依赖对天数无异议，标准认可每天100元；死亡赔偿金认可664320元；精神损害抚慰金认可30000元；交通费认可1000元；鉴定费、诉讼费及日常生活费用不予认可；张明学的行驶证和驾驶证非公安交警部门颁发，质疑其真实性和合法性；认可陈燕其死亡事实，但质疑其死亡原因，请求由法院核实认定。 被告张明学辩称，对事故事实无异议，对责任划分有异议，原告应承担主要责任；被告请求过高，与法律规定和司法实践不相符合，对死亡赔偿金无异议，护理费以每天100元标准从出院之日计算至死亡之日，对丧葬费和后续医疗费无异议；在事故中垫付了7万元，请求在本案中一并处理；事故车辆在永安财保内江公司投保，被告应赔偿额应由保险公司在限额中赔付，事故中还有另一伤者刘明江系无责，在交强险中优先赔付刘明江后，超出交强险的部分由原告和张明学按责分担。 本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对当事人有异议的以下证据，本院认定如下：1、对交警队的责任认定，被告张明学对责任划分提出陈燕其应承担主要责任。本院认为，被告未在有效期限内提出复议申请，且未举证证明交警队的责任认定存在程序违法、认定内容严重失实的证据，故张明学的异议不成立，该责任认定书应予采信。2、原告方提供了以**彬为收款人的护理费《收条》10张，二被告认为护理费过高且不符合证据的形式要件不予认可。本院认为被告的异议成立，对此组证据不予采信。3、原告方提供2019年7月12日在兴文县人民医院的门诊票据1张，2018年11月27日“成燕其”在西南医科大学附属医院的药费票据1张，2019年7月25日司法鉴定作出后原告在兴文县人民医院、宜宾新石海药品零售连锁店、兴文县雄品中医医院、兴文县僰王山镇金竹村卫生院等出具的医疗购药发票据10张，被告不予认可，本院认为以上票据系住院外的门诊购药无医嘱证明，且部分发生在司法鉴定后与鉴定中续医费产生重复，故不能作为有效证据予以采信支持；4、永安财保内江公司以不能在网上查到张明学驾驶证和行驶证信息而提出质疑，经当庭核实原件，因张明学所驾驶的是拖拉机，该两证系由农业农机部门所颁，该两证系合法有效证据应予采信。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年8月30日，被告张明学驾驶川Ｕ×××××号大中型拖拉机从江安县红桥镇方向往五矿镇方向行驶，6时14分许，当该车行驶至省道309线（古蔺－高县）201ＫＭ＋001Ｍ处时，与同向行驶由陈燕其驾驶并搭乘刘明江的川Ｑ×××××普通二轮摩托车发生碰撞，造成陈燕其、刘明江受伤，两车部分受损的交通事故。经江安县公安局交通管理大队作出第511523120180000112号《道路交通事故认定书》，认定陈燕其与被告张明学承担此次事故同等责任，刘明江无责任。陈燕其受伤后被送往兴文县人民医院住院治疗301天至2019年6月27日出院，诊断为“重型颅脑损伤”等身体多处性损伤，出院情况查体为：生命体征平稳，意识昏迷状，偶尔能不自主睁眼，无思维能力，对外界刺激无正确反应，成植物生成状态......。出院医嘱为：1、院外加强护理、加强营养；2、每月定期更换胃管、尿管；3、出院后1、2、3、6、12月复查头部、双肺ＣＴ检查；4、定期门诊随访。在该院支付住院医疗费432042.55元，其中被告张明学垫付7万元，永安财保内江公司垫付5000元，其间另产生在该院门诊费用1419.92元（含事故发生当日江安县红桥卫生院的急救费用）。出院当天转入兴文雄品中医医院住院治疗32天至2019年7月29日出院，产生医疗费6380元。2019年7月25日，四川菲斯特司法鉴定所接受原告家人委托作出川菲司鉴所［2019］临鉴字第475号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人陈燕其的损伤评定为一级伤残；2、被鉴定人陈燕其的后续医疗费用评定为1500元人民币／月或按实支付；3、被鉴定人陈燕其属于完全护理依赖。原告方支付鉴定费2600元。陈燕其于2019年12月19日因伤势过重死亡，其妻代顶先、其女陈群、其子陈琳系其合法继承人，在本院中止审理并通知其继承人参加诉讼后，代顶先、陈群、陈琳均明确表示同意参加诉讼，本案依法变更原告为代顶先、陈群、陈琳。 另查明，陈燕其于2018年8月25日与四川世臻建筑有限公司签订《用工合同》，2018年12月7日宜宾市人力资源和社会保障局对原告作出书面工伤认定，2019年8月9日宜宾市劳动能力鉴定委员会对其鉴定为：壹级，完全护理依赖。另查明张明学系川Ｕ×××××号大中型拖拉机的所有人，具备合法的行驶和驾驶资质，该车在永安财保内江公司投保了交强险和商业险三者险（赔偿限额为500000元），事故发生在保险期间。 本次交通事故另一伤者刘明江所受损失经另案处理，本院已依法确认刘明江的合理损失为83378元，其中医疗项损失为760元，伤残项损失为82168元。本案经本院调解未果。 本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，争议的焦点在于：一、原告的合理损失？二、各方当事人的赔偿责任划分？ 根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金”、第二十二条“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿”之规定，本院依法对原告的合理损失核定如下：1、医疗费中兴文县人民医院和兴文雄品中医医院住院治疗期的各项医疗费用439842.47元，根据陈燕其的伤情系合理必要开支，本院予以支持确认;永安财保内江公司提出扣减20%自费用药，但未提供保险合同条款并证明对非法律禁止性事项格式条款是否尽到明确说明义务，对医疗中是否存在自费用药及自费数额未提供依据，故本院对保险公司请求扣减自费用药的主张不予支持。2、住院期间护理费，原告请求按每人每天150元以2人301天计算，被告不予认可，根据陈燕其伤情并结合本地实际，本院确定住院期间护理费为36120元（120元/天×301天）。3、住院伙食补助费、营养费，原告请求以每天45元计算301天，结合本地实际，本院确定住院伙食补助费为6020元（20元/天×301天）、营养费为6020元（20元/天×301天）。4、误工费，根据原告提供的劳动合同，陈燕其系无固定收入用工人员，其误工期应从受伤之日起至定残前一日，本院结合本地实际确定为32900元（100元/天×329天）。5、死亡赔偿金664320元、丧葬费32358.5元，被告对数额未持异议且符合规定，本院予以确认。永安财保质疑陈燕其的死亡原因，但未对其死因未申请鉴定或提供相应证据反驳原告方关于陈燕其系因交通事故受伤过重死亡的主张，本院认为陈燕其因交通事故受重伤，经鉴定为一级伤残达到植物人状态，其生存状态随时面临死亡，其死亡系由交通事故所致。6、精神抚慰金50000元符合法律规定和本地实际，本院予以确认。7、长期护理费用，原告方请求按每天150元从2019年6月27日计算至陈燕其死亡之日175天共计26250元，结合本地实际和伤残程度，本院确定护理费标准为120元/天，即21000元（120元/天×175天）。8、后续治疗费，二被告均认可按6个月计算为9000元，本院依法予以确定。9、鉴定费2600元是原告主张其权利的必要合理开支，本院予以支持确诊。10、交通费，结合陈燕其的伤情，本院酌定为2000元；11、护理垫及日常生活用品费用的请求无法律依据且原告未提供相应开支证明，本院不予支持。综上，原告方因近亲属陈燕其发生交通事故死亡所受各项损失为1302181元，其中医疗项损失为460882元，伤残项损失为841299元。 关于争议焦点二。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。”、第四十八条“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任”，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。.......”，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任；（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”的规定和江安县公安局交通管理大队作出的责任认定，原告方的合理损失由永安财保内江公司在交强险限额内进行赔付，超过交强险限额部分的，由原告方与被告张明学各承担50%的责任，张明学承担的份额由永安财保内江公司在商业三者险内进行赔付，仍超出部分由张明学承担。 本案原告的各项损失1302181元已超过川Ｕ×××××号车的交强险限额，且造成另一伤者刘明江（另案处理）损失83378元的后果，参照两人在本次交通事故中损失的应赔数额，依法确定陈燕其与刘明江的赔付比例为94：6，故在本案中，原告方在事故车辆交强险中获赔112800元（120000元×0.94），在交强险中未获赔付的1189381元，按照已确定的原告方与张明学各承担50%的责任比例，原告自行承担594690.5元，张明学承担594690.5元。张明学应承担额依法应由永安财保内江公司在川Ｕ×××××号车商业三者险限额500000元内按与另一伤者刘明江的赔偿比例赔付为470000元（500000×0.94），超出部分124691元由张明学承担。永安财保内江公司公司垫付5000元和张明学垫付70000元应予扣除，品迭后，永安财保内江公司应赔付原告577800元（112800元＋470000元－5000元），张明学还应赔偿原告各项损失54691元（124691元－70000元）。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下： 一、被告永安财产保险股份有限公司内江中心支公司于本判决生效后十日内，在川Ｕ×××××号车交通事故强制责任保险和第三者责任商业保险限额内赔偿原告代顶先、陈群、陈琳因近亲属陈燕其交通事故死亡造成的各项损失577800元； 二、被告张明学于本判决生效后十日内，赔偿原告代顶先、陈群、陈琳因近亲属陈燕其交通事故死亡造成的各项损失54691元； 三、驳回原告代顶先、陈群、陈琳本案的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费13052元，由原告代顶先、陈群、陈琳负担6526元，被告张明学负担6526元。被告应负担额原告已预交，由被告在支付原告赔偿款时一并支付给原告。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省宜宾市中级人民法院。 审 判 长 蒋 莉 人民陪审员 张 金 人民陪审员 陈文礼 二〇二〇年一月十九日 法官 助理 赵天平 书 记 员 徐 阳