浙江省象山县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）浙0225民初8946号 原告：胡金兰，女，1966年2月15日出生，汉族，住浙江省象山县。 委托诉讼代理人：盛欧阳，浙江信大律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司象山支公司。住所地：浙江省象山县丹东街道靖南路285号。 诉讼代表人：曹默君，该公司经理。 委托诉讼代理人：叶旭东，浙江甬泰律师事务所律师。 委托诉讼代理人：何明珠，浙江甬泰律师事务所律师。 被告：陈杰，男，1989年8月28日出生，汉族，住浙江省象山县。 被告：史永雪，女，1977年1月6日出生，汉族，住浙江省象山县。 原告胡金兰与被告中国人民财产保险股份有限公司象山支公司（以下简称人民财保公司）、陈杰、史永雪机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月27日立案后，依法适用简易程序，于2020年1月10日公开开庭进行了审理。原告胡金兰的委托诉讼代理人盛欧阳、被告人民财保公司的委托诉讼代理人叶旭东、被告陈杰、被告史永雪均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告胡金兰向本院提出诉讼请求：原告胡金兰因本起交通事故造成各项损失计医疗费11168.14元、住院伙食补助费690元（30元/天×23天）、护理费5141元（194元/天×住院23天+97元/天×出院7天）、误工费23280元（194元/天×120天）、营养费900元（30元/天×30天）、鉴定费700元、交通费267元，合计42146.14元，由被告人民财保公司在机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）优先赔付，不足部分由被告人民财保公司在商业三者险保险责任限额范围内按照50%的责任比例进行赔付，仍有不足由被告陈杰、史永雪承担赔偿责任。2020年1月10日，原告胡金兰将上述损失中的住院伙食补助费计算标准变更为按100元/天计算，即住院伙食补助费按2300元（100元/天×23天）计算，其余分项以及责任承担均不变。 被告人民财保公司辩称，对本起事故发生、责任认定、交强险及商业三者险投保情况均无异议，其中商业三者险的赔偿限额为1000000元，并投保了不计免赔，事故发生后已经赔付原告医疗费4000元。此外，原告胡金兰主张的各项赔偿标准过高。 被告陈杰辩称，事故发生后已垫付原告医疗费3000元，其他意见与被告人民财保公司一致。 被告史永雪辩称，在本起交通事故中不存在过错，依法不承担赔偿责任，故请求驳回原告对其的起诉。 本院经审理认定事实如下： 2018年2月17日20时43分，被告陈杰驾驶浙Ｂ×××××号小型轿车沿象山县定塘镇峰北路由西往东方向行驶至峰北路与元亨路交叉口处时，与沿元亨路自北往南已经进入路口的由伊富青驾驶的浙Ｂ×××××号小型轿车发生碰撞，造成浙Ｂ×××××号小型轿车乘客原告胡金兰等受伤及车辆损坏的交通事故。 事故发生后，原告胡金兰被送往宁波市象山县红十字台胞医院住院治疗，经该院检查，原告胡金兰伤情为“右胸部挫伤、T12椎体轻度单纯压缩性骨折、胸腰椎退行性改变、多处挫伤”等。原告胡金兰住院23天后于2018年3月12日出院。原告胡金兰出院后又多次门诊。 象山县公安局交通警察大队于2018年2月24日作出的象（公）交认字2018第〔3302252018D00265〕号《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定浙Ｂ×××××号小型轿车驾驶员被告陈杰与浙Ｂ×××××号小型轿车驾驶员伊富青均承担本起事故的同等责任，原告胡金兰不承担责任。 浙江中和司法鉴定中心于2019年4月8日作出鉴定意见，认为原告胡金兰因交通事故致“右胸部挫伤、T12椎体轻度单纯压缩性骨折、胸腰椎退行性改变、多处挫伤”，建议原告胡金兰伤后的误工期限为120日，护理期限为30日，营养期限为30日，上述期限均包括住院期间。 另查明，被告陈杰驾驶的浙Ｂ×××××号小型轿车的车辆所有人为被告史永雪，该车的交强险和商业三者险均投保于被告人民财保公司，其中商业三者险保额为1000000元，并投保了不计免赔。事故发生后，被告人民财保公司已经赔付原告医疗费4000元，被告陈杰已赔付原告医疗费3000元。 以上事实由原告胡金兰提供的机动车交通事故责任认定书、门诊病历、出院小结、浙江中和司法鉴定中心鉴定意见书及鉴定费发票各1份，医疗费收据1组、住院病人用药清单1份以及当事人在庭审中的陈述予以证明。 经核实，原告胡金兰于事故发生前居住于象山县城镇区域，并以在村里从事清卫工作、保姆以及农耕等工作为其主要收入来源。 本院认为，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿。对超出交强险责任限额范围的损失，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被告陈杰驾驶的浙Ｂ×××××号小型客车的交强险和商业三者险均投保于被告人民财保公司，且投保了不计免赔，事故发生时处于上述保险的有效期限内，故被告人民财保公司应首先在交强险责任限额范围内赔偿原告胡金兰的相应损失，交强险限额外的部分由被告陈杰按照50%的责任比例承担赔偿责任，被告人民财保公司在商业三者险赔偿限额内先行赔付。由于无证据表明被告史永雪于本起交通事故中存在过错，故而本院对原告胡金兰关于要求被告史永雪承担赔偿责任的诉讼请求不予支持。到庭原、被告均同意交强险赔偿限额中的医疗费用按4000元计算，本院予以确认。 对原告胡金兰提出的有关赔偿项目，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》并结合被告的辩称意见进行确定。经审核确认如下： 一、医疗费。原告胡金兰主张11168.14元，到庭被告经质证对原告胡金兰提供的医疗费收据的真实性无异议，但认为应当按医疗费票面金额计算。被告人民财保公司认为应当扣除非医保部分用药费用。本院认为，基本医疗保险制度具有社会福利性质，只保障公民最低水平的医疗需求，保费也相对低廉。为防止医保基金入不敷出，国家设定了基本医疗保险药品目录，对用药范围进行了一定的限制。但商业保险不具有公益性质，保费也远高于基本医疗保险，故被告人民财保公司辩称意见明显减轻了其理赔责任。本案中，即便保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，但依据相关法律规定，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持，故本院对被告人民财保公司关于扣除非医保用药的辩称意见不予采纳。本院经审核确认原告胡金兰的医疗费损失为11164.8元； 二、住院伙食补助费。原告胡金兰变更后主张2300元（100元/天×23天），到庭被告经质证对23天住院期间无异议，但认为标准过高。本院认为，住院伙食补助费可按每天100元计算，原告胡金兰共住院治疗23天，故本院对原告胡金兰的该项损失予以确认； 三、护理费。原告胡金兰主张护理5141元（194元/天×住院23天+97元/天×出院7天），到庭被告经质证后对护理期30天无异议，但认为护理费标准过高。本院认为，原告胡金兰住院期间的护理费可按上一年度职工平均工资194元/天计算，出院后的护理费可按上一年度职工平均工资的50%即97元/天计算，故本院对原告胡金兰的该项损失予以确认； 四、误工费。原告胡金兰主张23280元（194元/天×120天），到庭被告经质证后对误工期120天无异议，但认为误工计算标准过高。且原告已过50周岁的退休年龄故不应再计算该项损失。本院认为，原告胡金兰于事故发生时未满60周岁，无证据表明其已丧失了劳动能力，且于事故发生前仍然从事劳动并获得报酬，故应当计算原告胡金兰的误工损失，故本院对被告陈杰、史永雪的该项辩称意见不予采纳。对无固定收入且无法证明最近三年平均收入状况的受害人，其误工费可按上一年度宁波市职工平均工资194元/天予以计算，故本院对原告胡金兰的该项损失予以确认； 五、营养费。原告胡金兰主张900元（30元/天×30天），到庭被告经质证后对营养期30天无异议，但认为标准过高。本院认为，营养费可按每天30元计算，故本院对原告胡金兰的该项损失予以确认。被告人民财保公司辩称原告胡金兰的该项损失不属商业三者险赔偿范围，因营养费系法定赔偿项目，而商业三者险合同并未明确约定营养费免赔，故本院对被告人民财保公司的该项抗辩不予采纳； 六、鉴定费。原告胡金兰主张700元，到庭被告经质证后对真实性无异议，但认为不在理赔范围。由于到庭被告未就其该项抗辩意见进行举证，故本院结合鉴定费发票对原告胡金兰的该项主张予以确认。被告人民财保公司辩称原告胡金兰的该项损失不属商业三者险赔偿范围，根据《中华人民共和国保险法》规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。而鉴定系确定损害程度的必要费用，故本院对被告人民财保公司的该项抗辩不予采纳； 七、交通费。原告胡金兰主张267元，到庭被告认为过高。本院结合原告胡金兰的伤情、伤势对交通工具的选择、就诊次数、鉴定情况、交通费用与伤情治疗是否具有直接关联性等因素认为原告胡金兰的该项主张基本合理，故本院对原告胡金兰的该项损失予以确认； 上述各项损失共计43752.8元。 据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下： 一、原告胡金兰因交通事故造成的损失计医疗费11511.5元、住院伙食补助费1200元、护理费6984元、误工费23280元、营养费1800元、鉴定费1400元、交通费1500元，合计43752.8元。由被告中国人民财产保险股份有限公司象山支公司在机动车第三者责任强制保险医疗费用赔偿限额内赔偿原告胡金兰4000元、在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告胡金兰护理费、误工费、交通费计28688元，合计32688元。余款11064.8元由被告中国人民财产保险股份有限公司象山支公司在商业三者险赔偿限额内按50%比例赔偿原告胡金兰医疗费、住院伙食补助费、营养费计5532.4元，扣除已垫付的医疗费4000元，被告中国人民财产保险股份有限公司象山支公司还需赔偿原告胡金兰34220.4元〔被告陈杰已赔（垫）付原告胡金兰的3000元可于本案中抵扣〕。上述款项定于本判决生效后十五日内付清； 二、驳回原告胡金兰的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条及相关司法解释之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费604元，减半收取302元，由原告胡金兰负担11.5元，由被告陈杰负担290.5元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。 审 判 员  陈 波 二〇二〇年一月十七日 代书记员  胡苗苗