江苏省无锡市梁溪区人民法院民 事 判 决 书(2019）苏0213民初10837号原告：崇德物业管理深圳有限公司无锡分公司，住所地无锡市清扬路138A一楼。法定代表人：高德华，该公司负责人。委托诉讼代理人：邱玉娟，女，该公司法务主管。委托诉讼代理人：匡莉，女，该公司综合主管。被告：许炎，男，1976年6月3日生，汉族，住宜兴市。委托诉讼代理人：彭振山，江苏博事达（无锡）律师事务所律师。原告崇德物业管理深圳有限公司无锡分公司（以下简称崇德公司）与被告许炎劳动合同纠纷一案，本院于2019年10月12日立案后，依法适用简易程序，于2019年12月19日公开开庭进行了审理。原告崇德公司的委托诉讼代理人邱玉娟，被告许炎及其委托诉讼代理人彭振山到庭参加诉讼。本案现已审理终结。崇德公司向本院提出诉讼请求：1、要求法院判决崇德公司无需向许炎支付医疗费6094.23元、住院伙食补助费200元、护理费960元，合计金额为7254.23元。2、本案全部诉讼费用由许炎承担。事实与理由：许炎在崇德公司工作期间，于2016年8月27日发生工伤事故，事后崇德公司已第一时间联系许炎提交申报工伤必须的相关文件，但许炎一直未予提供，且崇德公司已分别于2016年10月8日、2016年10月19日向许炎发函要求其限期提供相关申报工伤的资料，但是许炎仍然无理由拒绝提供，导致最终无法为许炎申报工伤。后许炎于2017年6月5日自行向工伤认定机构提出工伤认定申请，无锡市人力资源和社会保障厅于2017年9月28日作出锡人社工字(2017)第000505号《工伤认定决定书》。按照《工伤保险条例》30条的规定，治疗工伤所需费用应从工伤保险基金支付。现仲裁委裁决基金未予支付的医疗费6094.23元、住院伙食补助费200元、护理费960元应由崇德公司承担，没有事实及法律依据。理由如下：1.根据许炎与第三人侵权案件的民事判决书可知，被告对自身损害的发生也存在过错，判决书确认被告应承担的责任比例为40%，崇德公司认为其对许炎的损害并不存在任何过错，不应承担本应由许炎承担的相关责任；2.按照《工伤保险条例》30条的规定，治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。从上述规定可知，许炎的医疗费等费用应由工伤保险基金予以支付，现基金未予支付的相关费用许炎并未举证证明是因崇德公司原因导致。3.崇德公司在许炎发生伤害之后，已第一时间联系许炎提交申报工伤必须的相关文件，但许炎一直未予提供，在崇德公司向工伤申报机构申请延期后，崇德公司又分别于2016年10月8日、2016年10月19日向许炎发函要求其限期提供相关申报工伤的资料，但是许炎仍然无理由拒绝提供，导致许炎最终无法为其申报工伤。后许炎于2017年6月5日自行向工伤认定机构提出工伤认定申请，崇德公司认为如基金未予支付的原因是延误工伤申报，那许炎理应自行承担相应的不利后果。综上，仲裁委裁决崇德公司支付许炎医疗费6094.23元、住院伙食补助费200元、护理费960元，均无事实及法律依据，现为依法维护原告的合法权益，特依法提起诉讼，请求法院依法公正审理，维护崇德公司的合法权益。许炎辩称：1、对于工伤保险赔偿，应适用无过错责任归责原则。崇德公司以许炎在受伤事故中存在过错为由不承担相关责任的辩称意见不符合工伤保险法理规定。2、根据我国《社会保险法》第38条，工伤医疗费、住院伙食补助费由工伤保险基金支付；《工伤保险条例》第17条规定，单位没有在规定时限内提交工伤认定申请的，在此期间发生的符合规定的工伤待遇等有关费用该用人单位负担。本案崇德公司没有在规定时限内申报工伤，导致许炎至无锡市人社局申请工伤保险待遇结算时，工伤医疗费只获得418.37元赔偿，住院伙食补助费没有获得赔偿。该两笔没有获得赔偿的款项依法应当由崇德公司负担。根据《工伤保险条例》第33条相关规定，护理费属于工伤赔偿范围，应当由用人单位即崇德公司负担。3、根据我国《劳动争议调解仲裁法》第47条规定，不超过当地最低工资标准12个月金额的工伤医疗费属于一裁终局案件，本案工伤医疗费6094.23元（6512.6元减去418.37元）的裁决依法已经生效，一审法院不应理涉。综上，请求法院驳回崇德公司诉请。本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。根据审查确认的证据和当事人的陈述，本院认定事实如下：许炎系崇德公司员工，从事物业保安工作，2016年8月27日许炎在工作期间与杨亚军发生争执，杨亚军以拳击方式致许炎受伤。2016年10月9日，崇德公司员工出具收条，确认收到许炎出院记录、CT报告单、CT检查报告单。经无锡市中级人民法院作出的（2019）苏02民终641号民事判决书认定，许炎损失医疗费16281.64元、住院伙食补助费500元、营养费900元、护理费2400元、交通费400元，共计20481.64元。许炎对损害结果承担40%的责任，剩余60%由杨亚军赔偿。2017年6月5日，许炎向无锡市人力资源和社会保障局提出工伤认定申请，无锡市人力资源和社会保障局于2017年9月28日作出锡人社工字（2017）第000505号工伤认定书，许炎头部外伤、左侧眼眶内侧壁骨折认定为工伤。许炎向无锡市梁溪区劳动人事争议仲裁委员会（以下简称梁溪仲裁委）提出仲裁申请，要求崇德公司向其支付医疗费15846.2元、住院伙食补助费550元、护理费1320元、鉴定费200元。梁溪仲裁委作出溪梁劳人仲案字（2018）第68号仲裁裁决书，裁决崇德公司向许炎支付医疗费6512.6元、住院伙食补助费200元、护理费960元、鉴定费200元。2019年7月23日，经过工伤保险待遇结算，许炎申请金额为1177.92元，基金不予支付部分为132.00元，民事赔偿部分627.55元，基金实际支付418.37元，鉴定费200元，结算合计618.37元。诉讼中，本院至无锡市社会保险基金管理中心工伤对本案中许炎的工伤保险待遇结算进行调查，经无锡市社会保险基金管理中心工作人员解释，许炎在发生工伤事故后，其用人单位未在30日内提交工伤认定申请，是劳动者自行提交工伤认定申请，根据《工伤保险条例》第十七条规定，在此期间发生的工伤待遇相关费用应由用人单位负担，故社会保险基金管理中心未予报销许炎申报工伤前的费用，1177.92元系许炎申报工伤后发生的费用，可予报销，但报销范围中符合《工伤保险条例》三十条第三款规定的，可以从工伤保险基金中支付，故许炎有132元超出该范围，不予支付，另，该事故经由人民法院判定责任比例，所有尚有627.55元应由相关责任方赔偿，社会保险基金管理中心不予支付。本院认为，劳动人事争议仲裁委员会作出的同一仲裁裁决同时包含终局裁决事项和非终局裁决事项，当事人不服该仲裁裁决向人民法院提起诉讼的，应当按照非终局裁决处理。梁溪仲裁委作出的溪梁劳人仲案字（2018）第68号仲裁裁决书中除了医疗费属于一裁终局事项，其余事项属于非终局裁决事项，当事人不服该仲裁裁决向法院起诉的，本院应依法受理。职工发生事故伤害的，所在单位应当自事故伤害发生之日起30日内向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请，用人单位未在时限内提交工伤认定申请，在此期间发生的工伤保险待遇等费用由该用人单位负担。崇德公司称其在许炎受伤后申报了工伤，并因为材料不全申请了一次延期，但是没有证据加以证明，应当承担举证不能的不利后果。崇德公司向许炎催要工伤认定所需之材料，并不能证明已在规定期限内申报工伤或未申报工伤系由许炎未提供材料所致。许炎于2017年6月5日自行向无锡市人力资源与社会保障局提出工伤认定，逾期申报期间产生的工伤保险待遇等费用应当由崇德公司负担。许炎的医疗费16281.64元中1177.92元系其申报后产生，不应由崇德公司承担，剩余的医疗费、住院伙食补助费、护理费中有60%的部分已经由生效判决认定案外人承担60%，故崇德公司尚需承担许炎工伤申报前的医疗费损失6041.49元【（16281.64元-1177.92元）*40%】、住院伙食补助费200元（500元*40%）、护理费960元（2400元*40%）。综上，依照《工伤保险条例》第十七条、第三十条、《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释（三）》第十三条、第十四条判决如下：崇德物业管理深圳有限公司无锡分公司于本判决发生法律效力之日起十日内向许炎支付医疗费6041.94元、住院伙食补助费200元、护理费960元。案件受理费减半收取为5元，由崇德物业管理深圳有限公司无锡分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院。审 判 员  吴 伟二〇二〇年一月六日法官助理  王君杰书 记 员  张慧君本案援引法律条款《工伤保险条例》：第十七条职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。按照本条第一款规定应当由省级社会保险行政部门进行工伤认定的事项，根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级社会保险行政部门办理。用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释（三）》第十三条劳动者依据调解仲裁法第四十七条第（一）项规定，追索劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金，如果仲裁裁决涉及数项，每项确定的数额均不超过当地月最低工资标准十二个月金额的，应当按照终局裁决处理。第十四条劳动人事争议仲裁委员会作出的同一仲裁裁决同时包含终局裁决事项和非终局裁决事项，当事人不服该仲裁裁决向人民法院提起诉讼的，应当按照非终局裁决处理。