湖南省双峰县人民法院民 事 判 决 书（2019）湘1321民初5227号原告彭应莲，女，汉族，双峰县人，住本县。委托代理人贺华元，湖南国藩律师事务所律师。被告彭连虎，男，汉族，双峰县人，住本县。委托代理人张慎重，双峰县民生法律服务所法律工作者。被告中国平安财产保险股份有限公司双峰支公司。负责人刘建卫，该公司经理。委托代理人曾瑞泉，公司员工。被告谢斌权，男，汉族，双峰县人，住本县。委托代理人王郁青，湖南国藩律师事务所律师。被告中国太平洋财产保险股份有限公司双峰支公司。负责人朱雅燕，该公司经理。委托代理人伍爱梅，湖南星奥律师事务所律师。委托代理人朱晓河，湖南星奥律师事务所律师。原告彭应莲与被告彭连虎、被告中国平安财产保险股份有限公司双峰支公司、被告谢斌权、被告中国太平洋财产保险股份有限公司双峰支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月13日立案受理后，依法组成合议庭，于2019年12月17日公开开庭进行了审理。原告彭应莲的委托代理人贺华元，被告彭连虎、委托代理人张慎重，被告中国平安财产保险股份有限公司双峰支公司委托代理人曾瑞泉，被告谢斌权、委托代理人王郁青，被告中国太平洋财产保险股份有限公司双峰支公司委托代理人伍爱梅到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告彭应莲诉称：2018年12月27日16时许，原告彭应莲搭乘被告谢斌权驾驶的湘Ｋ×××××小车沿Ｓ210线由双峰县往娄底市方向行驶，途经永丰镇地段，违规超车与相对方向由被告彭连虎驾驶的湘Ｋ×××××小车发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。双峰县公安局交通警察大队认定谢斌权负主要责任，彭连虎负次要责任，彭应莲无责任。原告受伤后在娄底市中心医院、双峰县中医医院治疗。被告彭连虎驾驶的湘Ｋ×××××小车投保于中国平安财产保险股份有限公司双峰支公司。被告谢斌权驾驶的湘Ｋ×××××小车投保于中国太平洋财产保险股份有限公司双峰支公司。为了维护原告彭应莲的合法权益，特向法院提起诉讼，请求人民法院依法判令四被告赔偿原告彭应莲医疗费25300元、后续治疗费100000元、住院伙食补助费1300元、营养费7200元、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）83784.7元、误工费33443.8元、护理费15097元、精神损害抚慰金15000元、交通费4760元、鉴定费1600元等经济损失287485.55元。并由被告承担诉讼费。被告彭连虎辩称，被告彭连虎驾驶的湘Ｋ×××××小车在被告中国平安财产保险股份有限公司双峰支公司投保了交强险和第三者责任保险，请法院依法处理。被告中国平安财产保险股份有限公司双峰支公司辩称，被告彭连虎驾驶的湘Ｋ×××××小车在本公司投保了交强险和第三者责任保险是实。请求人民法院核减非医保用药，严格审查原告彭应莲的各项经济损失，依法处理。被告谢斌权辩称，被告谢斌权驾驶的湘Ｋ×××××小车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司双峰支公司投保了车上乘客责任险，请法院依法处理。被告中国太平洋财产保险股份有限公司双峰支公司辩称，被告谢斌权驾驶的湘Ｋ×××××小车在本公司投保了车上人员责任保险属实，原告彭应莲直接起诉本公司于法无据。请法院依法处理。经审理查明：一、2018年12月27日16时许，被告谢斌权驾驶湘Ｋ×××××小车搭乘彭应莲、彭海分沿Ｓ210线由双峰县往娄底市方向行驶，途经永丰镇地段，违规超车与相对方向驶来由被告彭连虎驾驶并搭乘唐玉兰、田成秀的湘Ｋ×××××小车发生碰撞，造成谢斌权、彭应莲、彭海分、彭连虎、唐玉兰、田成秀受伤、两车受损的交通事故。双峰县公安局交通警察大队派员进行现场勘察调查，于2019年1月15日作出Ｙ（2019）00137号道路交通事故认定书，认定：谢斌权未按照操作规范安全驾驶，超速行驶，且违规超车，是造成此次交通事故的主要原因，负主要责任；彭连虎未按照操作规范安全驾驶，是造成此次交通事故的次要原因，负次要责任；彭应莲、彭海分、唐玉兰、田成秀无责任。二、原告彭应莲2018年12月27日受伤后，被送至双峰县人民医院检查治疗即转娄底市中心医院住院治疗10天，2019年1月7日出院。出院后在双峰县中医医院门诊检查治疗。2019年7月13日至7月16日在娄底市中心医院住院治疗3天。原告彭应莲的伤情于2019年10月24日-10月31日经娄底市正中司法鉴定所娄正中司鉴所（2019）临鉴字第304号司法鉴定意见书鉴定为：1、被鉴定人彭应莲闭合性腹部损伤，剖腹探查、空肠破裂修补术后，构成十级伤残；2、建议被鉴定人彭应莲的误工损失日2018年12月27日至2019年7月16日；3、鉴定前的合理医疗费用凭医院正式有效发票请处理部门审查认定；4、闭合性腹部损伤：空肠破裂，肠内容物污染，腹腔致急性弥漫性腹膜炎，愈后可能并发粘连性肠梗阻，需药物甚至手术等治疗，被鉴定人于2019年7月13日并发不完全性肠梗阻，经住院治疗后症状缓解，若再次并发粘连性肠梗阻，需继续住院治疗，甚至手术等治疗，建议被鉴定人重新作法医学鉴定及医疗费用等评估；5、建议伤后90日内护理依赖1人；6、建议营养期限为120日。三、被告彭连虎驾驶的湘Ｋ×××××小车在被告中国平安财产保险股份有限公司双峰支公司投保了机动车交通事故责任强制保险、第三者责任保险。交强险责任限额：死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额2000元；死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。第三者责任险责任限额为1000000元，为不计免赔险。被告谢斌权驾驶的湘Ｋ×××××小车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司双峰支公司投保了车上乘客责任险，赔偿限额为每座20000元，为不计免赔险。被告谢斌权已支付原告彭应莲医疗费18520元。四、原告彭应莲的经济损失认定如下：1、原告彭应莲主张医疗费25300元。经审查原告彭应莲的病历资料、诊断证明书、用药清单、医疗费发票等证据，认定其鉴定前合理医疗费为24376.94元；2、原告彭应莲主张后续治疗费100000元。原告没有提交相应的证据予以佐证，不予认定；3、原告彭应莲主张住院伙食补助费1300元。原告彭应莲住院治疗13天，主张住院伙食补助费1300元符合相关规定，予以认定；4、原告彭应莲主张营养费7200元。法医鉴定意见建议营养期限为120日，酌情认定其营养费3600元；5、原告彭应莲主张残疾赔偿金（含被扶养人生活费）83784.7元。残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或伤残等级，按照受诉法院所在地上年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。原告彭应莲的损伤根据法医鉴定意见认定为十级伤残，原告彭应莲虽系农村户口，但在本次事故发生前一直在娄底市娄星区凯泉湾小区经营娄底市娄星区俊莲便利店，故其残疾赔偿金比照城镇居民人均可支配收入标准计算为36698元／年×20年×10％＝73396元。被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。彭应莲被扶养人有：父亲彭松求，1946年11月21日生，扶养期限8年；母亲温海香，1950年3月28日生，扶养期限11年；由兄弟姊妹3人共同扶养。女儿彭苗，2001年8月20日生，扶养期限1年；儿子彭鸿志，2002年9月25日生，扶养期限2年，由夫妻2人共同扶养。被扶养人均系农村居民，故被扶养人生活费计算为2年×12721元／年×10%＋（6＋9）年×12721元／年×10%÷3＝8904.7元。故其残疾赔偿金共为82300.7元；6、原告彭应莲主张误工费33443.8元。误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。法医鉴定意见建议原告彭应莲的误工损失日为2018年12月27日至2019年7月16日为200天，尚在定残日之前，予以认定。原告彭应莲虽系农村居民，但受伤前一直在娄底市娄星区凯泉湾小区经营娄底市娄星区俊莲便利店，故其误工费比照批发和零售业标准计算为200天×61035元／365天＝33443.8元；7、原告彭应莲主张护理费15097元。原告彭应莲的护理时间和护理人数根据法医鉴定意见认定伤后90日护理依赖1人，护理人员的收入状况比照居民服务和其他服务业标准计算，故其护理费计算为61227元/365天×90天=15097元；8、原告彭应莲主张精神损害抚慰金15000元。原告彭应莲的伤残构成十级伤残，根据本地生活水平及司法实践，酌情认定其精神损害抚慰金4500元；9、原告彭应莲主张交通费4760元。原告彭应莲受伤后在娄底市中心医院住院治疗13天，酌情认定其交通费800元;10、原告彭应莲主张鉴定费1600元。原告彭应莲提交了正式鉴定费发票，予以认定。综上所述，原告彭应莲的合理经济损失共计为167018.44元。本院认为：本次交通事故中，被告谢斌权未按照操作规范安全驾驶，超速行驶，且违规超车，是造成此次交通事故的主要原因，负主要责任；被告彭连虎未按照操作规范安全驾驶，是造成此次交通事故的次要原因，负次要责任；原告彭应莲、案外人彭海分、唐玉兰、田成秀无责任。双峰县公安局交通警察大队Ｙ（2019）00137号道路交通事故认定书，事实清楚，认定合理，本院予以确认。被告彭连虎与被告谢斌权应对原告彭应莲的经济损失应承担相应的赔偿责任。被告中国平安财产保险股份有限公司双峰支公司要求核减非医保用药，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任”。此规定并没有将医疗费限定在医保医疗费用的范围内，在实际情况中，非医保用药也是用于治疗交通事故中被侵权人的伤情，属于医疗费用的合理范畴，应当作为交通事故赔偿的医疗费用项目，且医院用什么药物治疗是根据伤者的具体伤情来确定，并不是伤者自己能控制的。因此，对被告中国平安财产保险股份有限公司双峰支公司的此一观点不予支持。被告中国太平洋财产保险股份有限公司双峰支公司辩称被告谢斌权驾驶的湘Ｋ×××××小车在该公司投保了车上人员责任保险，原告彭应莲直接起诉该公司于法无据，本院认为，原告为减少诉累，直接起诉被告中国太平洋财产保险股份有限公司双峰支公司并无不当，故对被告中国太平洋财产保险股份有限公司双峰支公司的此一观点不予采纳。被告彭连虎驾驶的湘Ｋ×××××小车在被告中国平安财产保险股份有限公司双峰支公司投保了机动车交通事故责任强制保险，本次事故发生在该保险期限内，原告彭应莲、案外人彭海分不是湘Ｋ×××××小车车上人员和被保险人，因此，原告彭应莲的医疗费、营养费、住院伙食补助费共29276.94元，由被告中国平安财产保险股份有限公司双峰支公司在交强险医疗费用赔偿限额10000元内按比例赔偿1600元；原告彭应莲的残疾赔偿金、误工费、护理费、精神损害抚慰金、交通费共136141.5元由被告中国平安财产保险股份有限公司双峰支公司在交强险死亡伤残赔偿限额110000元内按比例赔偿46200元。超出交强险赔偿限额的117618.44元和鉴定费1600元合计119218.44元由被告谢斌权负责赔偿70%即83452.91元；由被告彭连虎负责赔偿30%即35765.53元。被告谢斌权应负责赔偿的83452.91元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司双峰支公司在车上乘客责任险赔偿限额20000元内不计免赔赔偿20000元；余款63452.91元由被告谢斌权负责赔偿。应由被告彭连虎负责赔偿的35765.53元，根据第三者责任保险合同约定，由被告中国平安财产保险股份有限公司双峰支公司在第三者责任保险赔偿限额1000000元内不计免赔赔偿35285.53元；余款480元由被告彭连虎负责赔偿。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十二条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，判决如下：一、原告彭应莲的经济损失167018.44元，由被告中国平安财产保险股份有限公司双峰支公司在交强险赔偿限额内赔偿47800元，在第三者责任保险赔偿限额内赔偿35285.53元；由被告彭连虎赔偿480元；由被告中国太平洋财产保险股份有限公司双峰支公司在车上乘客责任险赔偿限额内赔偿20000元；由被告谢斌权赔偿63452.91元（已支付18520元）。二、驳回原告彭应莲的其余诉讼请求。上述赔偿款项限赔偿义务人在判决书生效后十日内自觉履行，将赔偿款汇入双峰县人民法院在华融湘江银行双峰县支行的账号76×××75，并注明本案案号。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1830元，由原告彭应莲负担600元，被告谢斌权负担861元，被告彭连虎负担369元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内通过本院或直接向娄底市中级人民法院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于娄底市中级人民法院。审 判 长  朱风雷人民陪审员  李先吾人民陪审员  彭志春二〇二〇年一月十九日代理书记员  贺归落