河南省郑州航空港经济综合实验区人民法院民 事 判 决 书（2019）豫0192民初5500号原告：白振州，男，1955年9月15日出生，汉族，住河南省中牟县。委托诉讼代理人：韩粮旭，河南英泰律师事务所律师。委托诉讼代理人：韩通，河南英泰律师事务所实习律师。被告：李少锋，男，1988年11月22日出生，汉族，住河南省漯河市郾城区。被告：中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司，住所地郑州市金水区黄河路11号豫粮大厦15、16层及东配楼1层。负责人：贾国军，该公司总经理。委托诉讼代理人：陈瑞洋，男，该公司工作人员。原告白振州与被告李少锋、中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司（以下简称“人寿保险”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年12月13日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告白振州的委托诉讼代理人韩粮旭、韩通、被告李少锋、被告人寿保险的委托诉讼代理人陈瑞洋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告白振州向本院提出诉讼请求：1.依法判令二被告向原告赔偿医疗费、住院伙食补助费共计177334.39元；2.判令二被告承担本案的诉讼费。事实与理由：2019年9月19日9时20分许，被告李少锋驾驶豫Ａ×××××号车沿郑州航空港区始祖路由东向西行驶至荆州路与始祖路交叉口向北右转弯时，与沿荆州路由南向北行驶至事故地点的李铁刘驾驶的三轮电动车发生交通事故，致使电动三轮车乘车人原告受伤。郑州市公安局航空港区分局交管巡防大队出具道路交通事故认定书，认定李铁刘与被告李少锋均负事故同等责任。被告李少锋驾驶的豫Ａ×××××号车在被告人寿保险投保了机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）。事故发生后，由于二被告拒不履行赔偿责任，为维护原告合法权益，提起诉讼。被告人寿保险辩称，1.被告李少锋驾驶的豫Ａ×××××号车在其处投保有交强险和商业三者险（限额为500000元及不计免赔），其同意在保险限额内赔偿原告的合理合法损失；2.李铁刘驾驶的车辆与被告李少锋驾驶的车辆未接触，也未发生碰撞，被告李少锋不应负事故责任；3.原告主张按照60%的比例计算各项损失比例过高，应当按照50%的比例进行计算；4.事故发生前一个月原告因“蛛网膜下腔出血”进行手术治疗，此次事故仅是加重了其病情，故在本案中应按比例赔偿其医疗费且应扣除10%到15%的非医保用药，与本案无关的治疗费用不应支持；5.诉讼费其不予承担。被告李少锋辩称，1.其驾驶的车辆与李铁刘驾驶的车辆未接触，也未发生碰撞，其不应负事故责任；2.其为原告在郑州航空港经济综合××区三官庙中心卫生院垫付医疗费216.76元，在河南省省立医院垫付医疗费3122.10元。本院经审理认定事实如下：2019年9月19日9时20分许，被告李少锋驾驶豫Ａ×××××号三菱牌小型普通客车沿郑州航空港区始祖路由东向西行驶至荆州路与始祖路交叉口向北右转弯时，与沿荆州路由南向北行驶至事故地点李铁刘驾驶的森翔牌三轮电动车发生交通事故，致使李铁刘及三轮电动车乘车人原告受伤。2019年12月3日，郑州市公安局航空港区分局交管巡防大队做出第410188120190000467号道路交通事故认定书，认定此事故系李铁刘无证未安全驾驶三轮电动车及被告李少锋驾驶机动车通过路口转弯未让直行车辆先行共同造成的，被告李少锋负事故同等责任，李铁刘负事故同等责任，原告不负事故责任。事故发生后，原告被送至郑州航空港经济综合××区三官庙中心卫生院进行救治，门诊费花费216.76元，当日原告被送至河南省省立医院住院治疗77天（2019年9月19日至2019年12月5日），花费门诊费2235.60元，住院医疗费289471.71元。伤情诊断为：“1.重型闭合性颅脑损伤:右侧颞叶出血，双侧额部及左侧颞部硬膜下出血，右侧颞顶部硬膜外血肿，多处颅骨骨折；2.坠积性肺炎；3.急性上消化道出血；4.高血压3级，很高危；5.蛛网膜下腔出血术后”。出院医嘱为：继续进行康复治疗，加强营养及护理，定期复查，病情变化，及时到医院就诊。被告李少锋为豫Ａ×××××号车在被告人寿保险处投保交强险及商业三者险（限额为500000元及不计免赔），事故发生在保险期内。事故发生后，被告李少锋为原告垫付医疗费共计3338.86元。另查明，事故发生前，李铁刘与被告李少锋均注意到对方车辆，但双方当时都认为不会影响对方的通行，仍然继续按原速行驶，后在双方车辆距离很近的情况下，为避免两车相撞，被告李少锋向右打方向继续右转弯行驶，李铁刘向左猛打方向，最终导致李铁刘驾驶的车辆侧翻。事故发生时，双方车辆未接触，也未发生碰撞。事故认定书送达后，被告李少锋在指定时间内对事故认定书未提出书面复核申请。原告明确表示交强险医疗费用赔偿限额10000元优先赔偿给另案原告李铁刘。本院认为，此次事故系李铁刘无证未安全驾驶三轮电动车及被告李少锋驾驶机动车通过路口转弯未让直行车辆先行共同造成的，被告李少锋与李铁刘均负事故同等责任，原告不负事故责任。结合事故的成因，被告李少锋应承担50%的过错责任，其对原告的损失应承担50%的民事赔偿责任。因被告李少锋驾驶的豫Ａ×××××号车辆在被告人寿保险处投保交强险及商业三者险（赔偿限额500000元及不计免赔），根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”的规定，原告主张的医疗费、住院伙食补助费应首先由被告人寿保险在交强险赔偿限额内赔偿，超出交强险赔偿限额的不足部分，由被告人寿保险按照50%的比例在商业三者险限额内进行赔偿，因原告明确表示交强险医疗费用赔偿限额10000元优先赔偿给李铁刘，故对本案中原告主张的医疗费、住院伙食补助费，由被告人寿保险按照50%的比例在商业三者险限额内进行赔偿。依据原告提供的证据和二被告的质证意见，本院确定原告的损失为：1.医疗费：291924.07元（其中包括被告李少锋垫付的3338.86元），被告人寿保险辩称事故发生前一个月原告曾因“蛛网膜下腔出血”进行手术治疗，此次事故仅是加重了其病情，故在本案中应按比例赔偿其医疗费且应扣除10%到15%的非医保用药，与本案无关的治疗费用不应支持，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任”，原告虽在事故发生前进行过手术治疗，但此次交通事故造成了原告重度闭合性颅脑损伤，因此支出的医疗费应予赔偿，且被告人寿保险对原告治疗的必要性、合理性有异议，但未提供相应的证据予以证明，故对该意见，本院不予采信；2.住院伙食补助费：3850元（50元/天×77天）；以上共计295774.07元，由被告人寿保险按照50%的比例在商业三者险限额内应赔偿原告147887.04元，因被告李少锋向原告垫付医疗费3338.86元，故扣除该垫付费用，被告人寿保险在商业三者险限额内再向原告赔偿144548.18元。被告李少锋垫付的3338.86元，由被告人寿保险予以返还。综上，原告主张各项损失共计177334.39元，本院支持被告人寿保险向原告赔偿144548.18元。原告诉请的过高部分，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国民事诉讼法＞的解释》第九十条第二款，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司自本判决生效之日起十日内赔偿原告白振州医疗费、住院伙食补助费共计144548.18元；二、驳回原告白振州的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3846元，减半收取计1923元，被告李少锋负担1595元，原告白振州负担328元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省郑州市中级人民法院。审判员  虎智霞二〇二〇年一月六日书记员  段君艳