四川省宜宾市叙州区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川1521民初6236号 原告：刘寿华，女，1949年9月12日出生，汉族，户籍地宜宾市叙州区，住宜宾市叙州区。 委托诉讼代理人：李敏杰，四川宪恒律师事务所律师，执业证号15101201911118174。 被告：周文林，女，1974年7月29日出生，汉族，住宜宾市叙州区。 被告：陈立新,男,1966年11月21日出生,汉族,住筠连县。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司宜宾市中心支公司，住所地宜宾市叙州区金沙江大道鑫悦湾二期13幢29号，统一社会信用代码91511500MA63MYX97E。 主要负责人:王涛，总经理。 委托诉讼代理人：代钢，四川竹海律师事务所律师，执业证号15115201310895009。 委托诉讼代理人：陈武鹏，四川竹海律师事务所律师，执业证号15115201910100188。 原告刘寿华与被告周文林、陈立新、中国人寿财产保险股份有限公司宜宾市中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年12月13日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告刘寿华及其诉讼代理人李敏杰、被告周文林、被告陈立新、被告中国人寿财产保险股份有限公司宜宾市中心支公司的诉讼代理人代、陈武鹏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告刘寿华提出诉讼请求：判令被告赔偿医疗费18933.65元、后续治疗费1500元、住院伙食补助费30元／天×58天＝1740元、营养费20元／天×58天＝1160元、护理费120元／天×58天＝6960元、出院护理费80元／天×90天＝7200元、残疾赔偿金33216元／年×11年×0.1＝36537.60元、精神抚慰金5000元、交通费500元、鉴定费1800元，合计81331.25元。事实和理由：2019年2月2日，周文林驾驶川Ｑ×××××号小型客车倒车过程中与行人刘寿华相刮撞，造成刘寿华受伤的交通事故。 被告周文林、陈立新辩称，垫付费用一并处理。 被告中国人寿财产保险股份有限公司宜宾市中心支公司辩称，对交通事故的事实与责任划分无异议，医疗费应当扣除15%非医保部分；原告是农村户籍，残疾赔偿金按农村居民标准计算；定残时差3个月满70岁，残疾赔偿金计算10.25年。护理费标准过高，院外护理缺乏事实依据，营养费无医嘱。鉴定费不应由保险公司承担。垫付医疗费1万元一并处理。 本院经审理，对于当事人双方没有争议的下列事实予以确认：刘寿华系农村居民，其子邹盛君系中等偏下收入住房困难家庭，于2016年起在叙州区金江丽城13栋2单元10楼6号承租了一套公共租赁住房，2018年签订的为期两年的《宜宾县公共租赁住房租赁合同书》由刘寿华代邹盛君签字；柏溪街道金江社区居民委员会出具证明证实刘寿华自2016年起居住在金江丽城小区。川Ｑ×××××号小型轿车所有人是陈立新，该车在中国人寿财产保险股份有限公司宜宾市中心支公司投保了交强险、第三者责任保险（责任限额100万元）及不计免赔，保险期间自2018年12月25日起至2019年12月24日止；交强险保险单上重要提示栏注明“请仔细阅读保险条款，特别是责任免除”，印制在交强险保险单背面的《交强险保险条款》第十九条约定“保险事故发生后根据国务院卫生部门组织制定的交通事故人员创伤临床指南和国家基本医疗保险标准，在交强险的责任限额内核定人身伤亡的赔偿金额”；陈立新投保时确认的投保单上注明投保人填写投保单已附保险条款，保险人已将保险条款的内容，尤其是免除保险人责任的内容和法律后果向投保人进行了明确说明；《第三者责任保险保险条款》第二十六条约定“超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分保险人不负责赔偿”。2019年2月2日14时30分，周文林驾驶川Ｑ×××××号小型轿车在宜宾市叙州区（阳光康郡小区外）倒车过程中与行人刘寿华刮撞，造成刘寿华受伤的交通事故。宜宾县公安局交通管理大队作出《道路交通事故认定书》，认定周文林负全部责任，刘寿华无责任。刘寿华受伤后，经宜宾县人民医院诊断为左侧多发肋骨骨折、Ｌ1、2椎体左侧横突骨折等，住院58天于2019年4月1日出院，周文林雇请护工护理40天，其余时间由刘寿华家属护理，出院医嘱为院外继续治疗、定期复查、加强饮食营养支持、避免剧烈运动及重体力劳动，共产生医疗费17464.38元，由保险公司支付10000元、周文林支付2000元、刘寿华支付5464.38元。四川鑫正司法鉴定所受刘寿华之子委托于2019年6月6日作出《司法鉴定意见书》，鉴定刘寿华本次交通事故致双侧共7根肋骨骨折、其中左侧7-9肋骨折端错位并畸形愈合评定为十级伤残，出院后门诊康复治疗约需续医费4200元，刘寿华支付鉴定费1800元。保险公司申请对伤残等级、后期医疗费重新鉴定，四川鼎诚司法鉴定中心受本院委托作出《司法鉴定意见书》，鉴定刘寿华的伤残等级为十级，后期医疗费约需1000元至1500元。事故发生后，周文林向刘寿华支付6000元。审理中，刘寿华提供出院后支付检查、治疗费发票7张计1501.48元及未加盖公章发票3张计9元；周文林与保险公司达成医疗费中扣除10%非医保部分。 本院认为，依据本院确认的没有争议的事实，刘寿华因本事故受伤的损失应依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，由承保川Ｑ×××××号小型轿车交强险的保险公司在交强险责任限额内赔偿，不足部分由车辆使用人周文林承担并由承保该车第三者责任险的保险公司在第三者责任险责任限额内赔偿。关于赔偿标准问题，刘寿华系农村户籍，但已丧失劳动能力，其子作为扶养义务人居住在城镇，残疾赔偿金可按城镇居民标准计算；因定残时刘寿华未年满70周岁，保险公司提出残疾赔偿金计算10.25年的意见本院不予采纳。关于医疗费问题，医疗费扣除非医保部分有合同约定，周文林与保险公司达成扣除10%的意见符合合同约定且不违反法律规定，本院予以采纳；因已对出院后续医费进行了鉴定，刘寿华提供的出院后支付的检查、治疗费本院不予支持。关于护理费问题，刘寿华请求按120元／天计算过高，其标准本院参照本地审判实践酌情确定为100元／天，周文林雇请护工护理40天的护理费应由周文林所有；因刘寿华未提供出院后仍需护理依赖的鉴定，请求的院外护理费本院不予支持。关于营养费问题，营养费应根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定，但刘寿华提供的出院后加强饮食营养支持的医嘱而未提住院期间需加强营养的证据，请求住院期间20元／天不符合法律规定，本院不予支持。关于交通费问题，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，本案中，刘寿华未提供支付依据，本院结合其居住在与住院地的实际酌情考虑200元。关于鉴定费问题，依照《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，鉴定费是为确定损失程度所支付的必要费用，应由保险人承担。对被告提出的其他合理意见本院予以采纳。 综上所述，刘寿华请求的赔偿项目除营养费、出院护理费外符合法律规定，本院予以支持。刘寿华的损失为医疗费17464.38元、续医费1500元、住院伙食补助费30元/天×58天=1740元、护理费100元/天×58天=5800元、残疾赔偿金33216元/年×11年×10%=36537.60元、精神抚慰金5000元、鉴定费1800元、交通费200元，合计70041.98元，扣除周文林应承担的10%非医保费1746.44元，由中国人寿财产保险股份有限公司宜宾市中心支公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿医疗费10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、鉴定费、交通费49337.60元，不足的8957.94元由中国人寿财产保险股份有限公司宜宾市中心支公司在第三者责任险责任限额内赔偿。经品迭，保险公司共应赔偿68295.54元，扣除已支付10000元，尚应赔偿58295.54元；周文林已支付的医疗费2000元、向刘寿华支付的6000元、应获得护理费赔偿4000元，扣除应承担的非医保费1746.44元，余款10253.56元应由保险公司向其支付。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、第四十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司宜宾市中心支公司赔偿原告刘寿华48041.98元，限于本判决生效后十日内支付； 二、被告中国人寿财产保险股份有限公司宜宾市中心支公司赔偿被告周文林10253.56元，限于本判决生效后十日内支付； 三、驳回原告刘寿华对被告陈立新的诉讼请求及其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取917元，由原告刘寿华负担417元、被告周文林负担500元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于四川省宜宾市中级人民法院。 审判员  游治斌 二〇二〇年一月十日 书记员  朱梦莹