湖南省永州市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）湘11民终243号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司郴州市分公司，住所地郴州市苏仙区飞虹路18号。负责人：张林文，该公司总经理。被上诉人（原审被告）：刘基鹏，男，l979年10月20日出生，汉族，住湖南省永兴县。被上诉人（原审原告）：唐向彪，男，1940年8月22日出生，汉族，住祁阳县。上诉人中国人民财产保险股份有限公司郴州市分公司因与唐向彪、刘基鹏机动车交通事故责任纠纷一案，不服祁阳县人民法院（2019）湘1121民初1964号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，对本案进行了书面审理。现已审理终结。中国人民财产保险股份有限公司郴州市分公司上诉请求：撤销一审判决，改判只赔偿42,708.5元。理由为：1，刘基鹏没有从业资格证，根据保险合同的约定，保险公司不承担商业三者险赔偿责任。2，唐向彪一审护理费过高。3，交通费过高。4，后续治疗不应支持。被上诉人唐向彪、刘基鹏二审没书面答辩。一审法院认定事实：20l8年11月22日10时02分，被告刘基鹏驾驶李俊所有的湘L****2重型半挂牵引车途经祁阳县白水镇桥头地段时，原告唐向彪横过公路未注意来往车辆，导致其头部与车身刮擦相撞，造成原告受伤的道路交通事故。原告伤后在祁阳县中医院住院治疗l2天，花医疗费29,177.35元。20l8年11月30日，经交警认定，原告唐向彪承担本次事故主要责任，被告刘基鹏承担次要责任。2019年8月10日，原告经湘雅二医院司法鉴定中心法医鉴定，原告因交通事故致头部受伤后存在脑挫伤所致精神障碍，已构成九级伤残。8月14日，该鉴定中心法医鉴定原告因本次损伤误工时间为l2个月，1人护理6个月，营养期限为4个月，后期治疗费约需4000元。被告刘基鹏所驾车辆在被告保险公司投保了交强险和100万元不计免赔率的商业三者险。事发后，车主李俊垫付了原告医疗费20,000元，被告刘基鹏对原告的损失拒不赔偿。上述事实，有原、被告的陈述，道路交通事故责任认定书、被告刘基鹏的从业资格证、驾驶证、行驶证、司法医学鉴定书、保单、医药费发票等证据在卷证实，足以认定。一审法院认为，被告刘基鹏因机动车发生交通事故，造成原告唐向彪人身损害，应先由机动车投保的保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，超出交强险责任限额部分，由过错方按交通事故责任比例承担相应赔偿责任。本案交警认定被告刘基鹏负事故次要责任，刘基鹏应承担的赔偿责任，由被告保险公司依照保险合同的约定进行赔偿。保险公司认为原告在药店购买白蛋白开支了2400元，不属于本次交通事故的医疗费，应予以扣减，同时还应当另核减原告l0％的非医保用药。经查，原告在药店购买白蛋白的开支，虽不属于治伤的必要的医疗费，但有利于原告伤后恢复，与本案具有关联性，系原告的实际损失，对该部分费用本院认定为非医保用药，应当由原告唐向彪与被告刘基鹏依照交通事故责任比例承担，即原告承担1440元，被告刘基鹏承担960元。对原告下余医疗费保险公司主张另核减10％非医保用药，因其没有向法庭提交原告哪些用药属于非医保用药的证据，也没有向法庭申请非医保用药鉴定，故对被告保险公司的辩称本院不予以支持。交强险明确规定不予赔偿鉴定费，但在商业三者险中仅约定律师费、诉讼费、仲裁费不予以赔偿，没有约定鉴定费不予以赔偿，而鉴定费系原告的直接损失，故鉴定费应当在商业三者险中赔偿。原告受伤前系年满78周岁的农村居民，对其伤残赔偿金应按农村居民纯收入标准计算5年。护理费可以参照湖南省居民服务行业标准计算。伙食补助费可以参照当地国家公务员出差补助标准按50元／天计算。交通费虽客观存在，但原告主张4000元过高，本院根据实际情况酌情认定为3000元。原告主张营养费3600元，因法医鉴定原告伤后需营养期4个月，原告要求按30元／天计算营养费，符合法律规定和当地实际，本院予以支持。原告主张后期治疗费4000元，因法医鉴定该项费用为4000元或以实际发生为准，原告要求在本案中一并处理，并不违反法律规定，本院予以支持。原告损失核定为：1.医药费26,777.35元(已核减2400元)，2.住院伙食补助600元(50元／天×12)，3.营养费3600元，4.伤残赔偿金14,093元(14,093元／年×5年×20％)，5.护理费30,6l3.2元(61,227元／年÷12×6)，6、后期治疗费4000元，7、交通费3000元，8、精神抚慰金5000元，9、鉴定费5000元，以上合计92,683.55元。原告上述损失，被告保险公司在交强险赔偿限额内应赔偿医药费用10,000元，精神抚慰金、伤残赔偿金等损失计币52,706.2元，共计币62,706.2元。下余损失29,977.35元，被告保险公司依照保险合同约定承担40％赔偿责任，即赔偿ll,990.94元。车主李俊垫付的医疗费由原告与李俊另行结清。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司郴州分公司在交强险限额内赔偿原告唐向彪损失计币62,706.2元，在商业三者险限额内赔偿原告唐向彪损失计11,990.94元，合计74,697.14元，限被告中国人民财产保险股份有限公司永州中心支公司于本判决发生法律效力后五日内付清(款可付至祁阳县人民法院收费处标的款账户，账号82013900000001186，开户行湖南祁阳农村商业银行股份有限公司，行号314566200015)；二、被告刘基鹏赔偿原告唐向彪损失960元。如果未按本判决指定的履行期限给付金钱的义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1716元，减半收取858元，由被告刘基鹏负担758元，原告唐向彪负担100元。本院二审查明事实：与一审查明的事实一致，对一审认定的事实，本院予以确认。本院认为，本案二审争议的焦点为：1，刘基鹏的从业资格证问题。2，唐向彪的护理费、交通费、后续治疗费问题。第一，刘基鹏具有从业资格证，该证虽然在时间上有些误差，但与本案事故在原因力上联系不足。第二，唐向彪的护理费发生在祁阳县城，一审法院按城镇标准是合理的。唐向彪年已八十，往返长沙需陪同人，3000元交通费可准许。后续治疗费问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条：“受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。”的规定，一审原告唐向彪构成九级伤残，后续治疗费也应当予以赔偿。综上所述，上诉人中国人民财产保险股份有限公司郴州分公司的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，处理恰当，应予维持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。一审诉讼费维持不变，二审案件受理费599元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司郴州分公司负担。本判决为终审判决。审判长 黄 勇审判员 柏国平审判员 张益民二〇二〇年一月八日书记员 蒋 旻附相关法律条文：《中华人民共和国民事诉讼法》。第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。