新疆维吾尔自治区奇台县人民法院民 事 判 决 书（2019）新2325民初3091号   原告：秦秀花，女，1952年2月2日出生，汉族，农民，住新疆维吾尔自治区昌吉回族自治州奇台县。委托诉讼代理人：王建勇，新疆新蓝天（奇台）律师事务所律师。被告：杨如令，男，1970年6月11日出生，汉族，住新疆维吾尔自治区昌吉回族自治州奇台县。委托诉讼代理人：马俪芮，新疆航迪律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司吉木萨尔支公司，住所地新疆维吾尔自治区昌吉回族自治州吉木萨尔县文化路11号。负责人：刘海军，该公司经理。委托诉讼代理人：马仙山，男，该公司员工。原告秦秀花与被告杨如令、中国人民财产保险股份有限公司吉木萨尔支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月25日立案后，依法适用简易程序，于2019年12月17日公开开庭进行了审理。原告秦秀花的委托诉讼代理人王建勇，被告杨如令的委托诉讼代理人马俪芮，被告保险公司的委托诉讼代理人马仙山到庭参加诉讼。本案现已审理终结。秦秀花向本院提出诉讼请求：被告赔偿原告交通事故损失238166.77元（庭审中，原告减少诉讼请求，主张赔偿155264.75元，庭后，原告减少诉讼请求，对于其中财产损失5000元暂不主张。）事实与理由：2016年5月22日，被告杨如令驾驶×××号小型货车，在X166大吉线（奇台-西地-S228线岔口）由东向西行驶至15公里加700米，与前方同方向行驶的原告驾驶电动三轮车尾随相撞，造成原告受伤、两车受损的交通事故。经交警部门认定，被告杨如令承担90%责任，原告承担10%责任。被告杨如令驾驶×××号小型货车在被告中国人民财产保险股份有限公司吉木萨尔支公司投保交强险及商业险，原告现起诉要求被告赔偿损失。杨如令辩称，一、被告杨如令在被告保险公司购买了交强险和商业险，本次事故发生在保险期限内，属于保险事故，且没有保险合同约定的免赔事项出现，被告保险公司应当依约承担赔偿责任；二、被告杨如令已向原告支付医疗费等费用合计102000元，请求予以确认并扣除；三、原告的部分诉讼请求不能成立，被告杨如令请求依法查明并作出合理的判决，原告主张的医疗费已由被告杨如令全部付清，原告主张的后续治疗费并未实际产生，应待时机发生后另案主张，原告主张的住院伙食补助费，应当按照国家工作人员一般工作人员出差伙食补助费25元/天×实际住院天数，120元/天明显过高，原告主张的营养费应参考医嘱是否确需补充营养食品作为辅助治疗且应当为25元/天，原告无劳动收入而要求赔偿误工费不应支持，原告主张的护理费除依据司法鉴定意见外，还应参考治疗医院的医嘱予以确定，护理费210元/天需要原告提供护理人员的相关收入证明，原告主张的残疾赔偿金计算标准错误，原告起诉时为66周岁，应当计算14年，原告主张残疾辅助器具费，因残疾需要配置辅助器具的，应当根据治疗医院的证明或法医意见，原告主张的精神抚慰金过高，原告伤情被鉴定为10级伤残，且在本次交通事故中存在过错，根据司法实践和当地的平均生活水平，被告杨如令认为3000元过高，原告主张的住宿费、交通费、财产损失费、鉴定费需要通过法律质证环节，原告提供正式票据予以确认后再提出答辩意见。保险公司辩称，基本事实和责任划分没有异议。被告杨如令驾驶的车辆在被告保险公司投保交强险和责任险，事故发生在保险期间内，对原告的诉讼请求符合法律规定和合同规定的，在保险范围内承担相应的赔偿责任，超出交强险的部分，按照70%的责任比例承担，对于原告的各项诉讼请求在质证后发表意见。双方当事人围绕诉讼请求提交了证据，本院依法组织双方当事人进行了证据质证。对于双方当事人无异议的证据：原告提交的交通事故认定书1份、鉴定费发票1份，被告杨如令提交的交强险及商业险保单各1份、光盘1份、书面材料1份，本院予以确认，并在卷佐证。对于有争议的证据，本院认定如下：1、原告提交的医疗费发票45张。被告杨如令对该证据三性均认可，认为被告已向原告支付全部的医疗费。被告保险公司对该证据真实性认可，对外购药品不认可，全部正式发票金额认可95500.47元。本院对该组证据真实性予以确认，对奇台县以琳口腔诊所发票与本案的关联性不予确认。2、原告提交的司法鉴定书1份。二被告对该证据的真实性认可，伤残程度没有异议，后期医疗费这块费用没有实际产生，应待实际发生再另行主张，护理期还要依据医嘱。本院对该证据真实性予以确认。3、原告提交的证明1份。二被告对该证据三性均不认可，认为是否具有劳动能力不是由村委会证实的。本院对该证据来源真实性予以确认。4、原告提交的身份证2份。被告杨如令对该证据的真实性和合法性予以认可，关联性不认可，计算护理费还应提供护理人员的收入证明以及工作证明，而不能单靠户口本和身份证。被告保险公司对该证据三性均不认可，认为计算护理费还应提供护理人员的收入证明以及工作证明，而不能单靠户口本和身份证。本院对该证据真实性予以确认。5、原告提交的住宿费发票1份。被告杨如令对该证据的三性均不认可。被告保险公司认为结合护理人员的证明来看，该证据与本案没有关联性。陪护人员就是原告的两个儿子，但是发票是李万元产生的住宿费。本院对该证据来源真实性予以确认。6、原告提交的残疾辅助器具费票据3张。二被告对该证据不认可，认为应该提供相应的票据，辅助性的器具应根据医院的证明，发货清单三性不认可，没有正规的发票和收据，购货单位也是空白的。该组证据仅系收据和发货清单，是否用于原告没有其他证据相佐证，本院对该组证据与本案的关联性不予确认。7、原告提交的交通费票据35张。二被告对该组证据的真实性有异议，认为交通费票据有大部分是连号的，按照常理不可能打一个出租车。本院对该组证据来源的真实性予以确认。8、电动车发票1张。被告杨如令对该证据三性均不认可，认为开票日期是2017年3月9日，事故发生在2016年5月22日，时间有冲突；付款单位是李万元，不是本案原告，购买的车辆是否是交通事故受损的车辆无法确认。被告保险公司与被告杨如令意见一致，认为受损事故车辆是否有损失需要定损或者鉴定，发票只能证实购买车辆的价格，不能确定修复的价格。该发票开具日期在本案交通事故发生之后，本院对该证据与本案的关联性不予确认。9、原告提交的住院病案3份、诊断证明3份、出院证2份、医疗证明书1份。被告杨如令对该组证据的真实性、合法性予以认可，认为最后一次住院新疆医科大的证明书中治疗建议是全休3个月，住院期间需要陪护一人，医疗建议中未写加强营养或提供营养食品作为辅助治疗的医嘱，误工期应当参照住院建议，护理期除依据司法鉴定意见书还应参考医生建议。被告保险公司对该组证据没有异议。本院对该证据真实性予以确认。本院经审理认定事实如下：2016年05月22日19时30分许，被告杨如令驾驶×××号普通低速货车，沿X166大吉线（奇台县-西地-S228线岔口）由东向西行驶至15公里700米时，与前方同方向行驶的原告秦秀花驾驶的无号牌电动三轮车尾随相撞，致原告秦秀花受伤，两车受损的交通事故。奇台县公安局交警大队作出第6523250201600624号道路交通事故认定书（简易程序），认为被告杨如令的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》有关＂第四十三条第一款第一项同车道行驶的机动车，后车应当与前车保持足以采取紧急制动措施的安全距离。＂之规定，负主要责任，原告秦秀花的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》有关＂第八条国家对机动车实行登记制度。机动车经公安机关交通管理部门登记后，方可上道路行驶。尚未登记的机动车，需要临时上道路行驶的，应当取得临时通行牌证。＂之规定，以及《中华人民共和国道路交通安全法》有关＂第十九条第一款驾驶机动车，应当依法取得机动车驾驶证。”之规定，负次要责任。交通事故处理过程中，原告与被告杨如令达成调解协议，协议内容为事故发生损失由双方驾驶的车辆所投保的保险公司在交强险责任限额内赔付后，剩余部分由杨如令承担90%，秦秀花承担10%。该协议未实际履行。事故发生后，原告被送往奇台县人民医院呼吸与危重科救治，住院2天，后因病情危重，建议转入新疆医科大学第一附属医院继续治疗。2016年5月24日，原告转入新疆医科大学第一附属医院，住院14天至2016年7月7日，诊疗经过为：患者入院后积极完善相关辅助检查，明确诊断，给予对症处理，待相关辅助检查回报后评估患者病情，明确无绝对手术禁忌症患者，于2016年5月30日在麻醉下行“右侧髂骨骨折切开复位内固定术”，术后患者转往1CU，术后患者病情平稳，各项生命体征正常，遂患者由ICU转入创伤科继续转科治疗，出院诊断为：骨盆骨折；右侧骼骨骨折：耻骨骨折；左侧耻骨上下支骨折；多发性肋骨骨折；右侧第1-2、4-7肋骨骨折；右手掌骨骨折；右侧第1、2掌骨基底部骨折；创伤性湿肺；双侧创伤性胸腔积液；胸腔闭式引流术后，出院医嘱为：1、术后14天拆线，每3天换药一次；2、加强营养，全休叁个月，住院及全休期间需陪护壹人；3、患肢禁止负重3个月，3个月后视情况决定是否负重，避免垂直翻身，加强褥疮护理；4、出院后1个月、3个月、半年及一年后来我院复查；5、术后1年视情况取出内固定物，我科随访；6、患者多发肋骨骨折，胸带固定一个半月，一个半月后根据复查胸部X线片决定是否拆除胸带，鼓励咳嗽、咳痰，定期胸外科门诊随访，随访建议为：定期我科、胸外科门诊随访，如有不适及时就诊。后原告转入奇台县人民医院继续住院，至2016年6月13日出院，住院6天。后原告又在中国人民解放军第四七四医院、奇台县水磨河门诊、渡洲中医医院等处就诊。2016年5月22日至5月24日在奇台县人民医院就诊期间，产生住院医疗费用14016元，门诊各项费用及救护车费用共计22张票据合计金额7875.24元。2016年5月24日至6月7日在新疆医科大学第一附属医院住院期间产生住院医疗费用67138.38元，门诊费用326.61元。2016年6月7日至6月13日在奇台县人民医院住院期间，产生住院医疗费用1935.63元，救护车费用720元。2016年7月11日在奇台县人民医院检查产生放射费654.6元、西药费152.4元，合计807元。2016年7月19日在新疆医科大学第一附属医院复印病历产生复印费53.2元。2016年7月27日在渡州中医医院购买骨伤液产生费用720元。2016年8月10日在渡州中医医院购买骨伤液产生费用720元。2016年12月26日在奇台县水磨河门诊产生中草药、西药费用1293元。2016年9月30日、2016年11月15日在奇台县人民医院检查眼睛共产生6张票据金额合计559.52元。2016年10月20日在奇台县人民医院检查产生放射费207.9元。2016年11月26日在奇台县人民医院检查产生中成药费210.6元。2016年12月20日在中国人民解放第四七四医院检查产生各项费用236.25元。2017年1月2日在奇台县水磨河门诊产生中草药费用2050元。2017年3月7日在奇台现颐仁堂药店购买药品产生费用398.61元。2017年6月5日在奇台县人民医院检查产生放射费207.9元。上述费用合计98350.66元。庭审中，原告与被告杨如令确认被告杨如令共计垫付费用102000元。2018年4月28日，经奇台县公安局交警大队委托新疆天诚司法鉴定所，对原告伤残程度、后期医疗费、护理时限评定进行评定，该所出具（2017）新天诚法临鉴字第32号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人秦秀花因交通事故致伤：（一）伤残程度评定：1．右侧第1-2、4-7肋骨骨折，共计6根肋骨骨折，属十级伤残。2．骨盆多发骨折：双侧髂骨、骶骨、左侧耻骨骨折上下支、耻骨联合左缘多发骨折，经手术治疗及恢复，骨盆畸形愈合，属十级伤残。（二）后期医疗费评定：右侧髂骨骨折内固定金属物取出的住院、手术全部费用为8000元。（三）护理时限评定：从受伤之日起，护理期评定为90日；内固定取出住院手术的护理期评定为20日。原告支付鉴定费用2000元。另查明，×××号普通低速货车在被告保险公司投保了交强险和第三者责任保险及不计免赔率险，事故发生在保险期间。本院认为，本案争议的焦点为：本案的赔偿责任比例如何确定及有争议的赔偿项目如何认定？被告杨如令驾驶的×××号普通低速货车发生事故，给原告造成损失，被告杨如令作为侵权人，依法应当对原告的损失承担赔偿责任。经奇台县公安局交警大队事故认定书认定，原告负此次事故次要责任，被告杨如令负此次事故主要责任，该认定事实清楚，责任划分恰当，本院予以采信。根据《中华人民共和国交通安全法》第七十六条第一款第一项规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。”由此看出，机动车发生交通事故后，即保险公司应当在交强险限额内先行赔付损失。本案中，被告杨如令驾驶的×××号普通低速货车在被告保险公司投保了交强险，且事故发生在保险期间，被告保险公司应当在交强险分项限额对原告的损失予以赔偿。超出交强险分项限额部分损失，因被告杨如令在涉案事故中存在过错且经奇台县交警大队认定承担主要责任，应当按照80%责任比例予以赔付。因被告杨如令在被告保险公司投保了第三者责任保险，依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”则超出交强险分项限额部分损失，应由被告保险公司在第三者责任保险赔偿限额内予以赔付，仍有不足的，由被告杨如令予以赔付。对于原告的各项损失，本院确认如下：1、医疗费。根据相关法律规定，医疗费应当根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。对于2016年5月22日至5月24日在奇台县人民医院就诊期间产生住院医疗费用14016元、门诊费用及救护车费用7875.24元，在新疆医科大学第一附属医院住院期间及复查期间产生住院医疗费用67138.38元、门诊费用326.61元、病历复印费53.2元，2016年6月7日至6月13日在奇台县人民医院住院期间产生住院医疗费用1935.63元、救护车费用720元，2016年7月11日在奇台县人民医院检查产生放射费654.6元、西药费152.4元，2016年10月20日在奇台县人民医院检查产生放射费207.9元，2016年11月26日在奇台县人民医院检查产生中成药费210.6元，2016年12月20日在中国人民解放第四七四医院检查产生各项费用236.25元，2017年6月5日在奇台县人民医院检查产生放射费207.9元，原告提供了相应的门诊及住院发票相证实，本院予以确认。对于2016年7月27日、2016年8月10日在渡州中医医院购买骨伤液产生费用1440元，原告提供了该医院处方笺与发票予以证实，且用于原告受伤部分，本院予以确认。对于2016年12月26日、2017年1月2日在奇台县水磨河门诊产生中草药、西药费用3343元，原告提供的处方笺和发票在时间和金额上均不能对应，本院对该部分费用不予确认。对于2016年9月30日、2016年11月15日在奇台县人民医院检查眼睛产生费用559.52元，并非用于本案受伤部分治疗恢复，本院不予确认。对于2017年3月7日在奇台县颐仁堂药店购买药品产生费用398.61元，原告并未提交相应的医嘱建议及处方等相佐证，本院不予确认。则本院确认的医疗费用共计为95174.75元。原告垫付医药费102000元，则医药费已付清，原告在本案中减少诉讼请求不再主张。2、后续治疗费。原告主张8000元，原告因手术植入内固定物需要取出，经鉴定后续治疗费为8000元，本院予以确认。3、住院伙食补助费。根据相关法律规定，住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定，受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。原告住院累计22日，原告主张22日×120元/日=2640元，本院支持为550元（25元/日×22日），对于原告多主张的部分，本院不予确认。4、营养费。根据相关法律规定，营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。原告年龄较大，受伤严重，且医嘱建议加强营养，原告主张费22日×30元/日=660元，本院支持为550元（25元/日×22日），对于原告多主张的部分不予确认。5、伤残赔偿金。按照相关规定，伤残赔付金应按城镇标准计算，原告经鉴定构成十级伤残2个，原告主张伤残赔偿金金32764元/年×16年×11%=57664.64，本院予以确认。6、误工费。相关法律规定，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定；误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定；受害人因伤残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。原告因伤残持续误工，住院22日，新疆医科大学第一附属医院出院医嘱建议全休三个月，鉴定内固定物取出护理期还需20日，则对于误工期本院认定为132日（22日+90日+20日），原告主张误工费234日×210元/日=48720元，本院确认为27720元（132日×210元/日），对于原告多主张部分不予确认。7、护理费。相关法律规定，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定；护理人数原则上为一人，但医疗机构或鉴定机构有明确意见的，可以确定护理人数。出院医嘱为住院期间护理1人，且原告伤情较为严重，经鉴定原告护理期加后续治疗合计110日，需1人护理，原告主张110日×210元/日=23100元，本院予以确认。8、残疾辅助器具费。原告主张2375元。根据相关法律规定，残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准，辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。本案中，住院病历及医嘱建议均未提及需要配置辅助器具，故本院对该费用不予确认。9、住宿费。原告主张2250元，本院予以确认。10、交通费。原告主张2000元，原告提交的交通费多为出租车发票且连号，鉴于原告在外地医院治疗14天，且住院期间需要护理亲属照顾，后又在住院，检查，故本院对原告交通费酌情支持为2000元。11、精神抚慰金。原告主张3000元。依据事故发生的原因及过错，原告因本案事故导致2个十级伤残，故本院酌情支持2000元。12、鉴定费。原告主张2000元，并提供相应发票予以印证，本院予以确认。综上，原告因交通事故造成的除医疗费以外的经济损失有：后续治疗费8000元、住院伙食补助费550元、营养费550元、伤残赔偿金57664.64元、误工费27720元、护理费23100元、住宿费2250元、交通费2000元、精神抚慰金2000元、鉴定费2000元，以上合计125834.64元。被告保险公司应当在交强险医疗费用分项限额内赔付原告后续治疗费、营养费、伙食补助费合计9100元，原告主张精神抚慰金在交强险中优先赔偿，故被告保险公司应当在死亡伤残赔偿分项限额内赔付原告精神抚慰金、伤残赔偿金、误工费、护理费、住宿费、交通费等合计110000元。剩余损失为3787.71元｛（125834.64元-110000元-2000元-9100）×80%｝，应由被告保险公司在第三者责任保险赔偿限额内予以赔付。对于鉴定费2000元，应由被告杨如令承担1600元（2000元×80%）。因被告杨如令已向原告垫付医疗费102000元，但经本院确认的医疗费为95174.75元，超出6825.25元（102000元-95174.75元），对于超出部分，应在被告赔付的款项中扣除。则扣除被告杨如令应承担的鉴定费1600元、案件受理费1365元和被告保险公司应在第三者责任保险赔偿限额内赔付的3860.25元（6825.25元-1600元-1365元-3860.25元）之后，被告保险公司还应在第三者责任保险赔偿限额内赔付原告损失72.54元（3787.71元-3860.25）。综上，本院依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司吉木萨尔支公司于本判决生效之日起十五日内在交强险伤残分项限额内赔付原告秦秀花各项损失合计110000元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司吉木萨尔支公司于本判决生效之日起十五日内在交强险医疗费用分项限额内赔付原告秦秀花各项损失合计9100元；三、被告中国人民财产保险股份有限公司吉木萨尔支公司于本判决生效之日起十五日内在第三者责任保险赔偿限额内赔付原告秦秀花各项损失合计72.54元；四、驳回原告秦秀花的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3405元，减半收取计1703元，由秦秀花负担338元，杨如令负担1365元（已折抵）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于昌吉回族自治州中级人民法院。   审  判  员   石志亮   二 ○ 二 ○ 年 一 月 二 十 日 书  记  员   沈 媛