山东省德州市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）鲁14民终4018号上诉人（原审原告）：山东远大特材科技股份有限公司，住所地山东省齐河经济开发区园区北路东段路南。法定代表人：曹衍学，该公司董事长。委托诉讼代理人：孟超(系该公司员工)，男，1981年8月29日出生，汉族，住山东省齐河县。被上诉人（原审被告）：邓庆海，男，1963年7月6日出生，汉族，住山东省齐河县。委托诉讼代理人：万长平，齐河中允法律服务所法律工作者。上诉人山东远大特材科技股份有限公司（以下简称远大公司）因与被上诉人邓庆海工伤保险待遇纠纷一案，不服山东省齐河县人民法院（2019）鲁1425民初3679号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年12月5日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。远大公司上诉请求：1.撤销山东省齐河县人民法院（2019）鲁1425民初3679号民事判决，改判上诉人向被上诉人支付停工留薪期工资21258元，一次性伤残补助金56688元，一次性工伤医疗补助金81180元，一次性工伤就业补助金135300元，合计294426元；2.本案诉讼费用及其他合理开支由被上诉人承担。事实与理由：一、仲裁委计算一次性工伤医疗补助金、一次性工伤就业补助金的适用标准错误。被上诉人发生工伤的时间是2018年3月20日，发生工伤事故时德州市统筹地区上年度职工月平均工资基数4880元尚未发布，工伤事故发生时使用的上年度职工月平均工资基数标准为4510元。基于被上诉人的一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金的计算，应当按照事故发生时的基数标准4510元进行计算，仲裁委的适用标准明显错误。二、仲裁委认定被上诉人的停工留薪期的时间不符合规定，根据《山东省工伤职工停工留薪期管理办法》的相关规定，结合被上诉人的伤情，其停工留薪期应为六个月，仲裁委认定其停工留薪期的期限明显错误。邓庆海辩称，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，请求维持原判。远大公司向一审法院起诉请求：一、判令被告向原告支付停工留薪期工资21258元，一次性伤残补助金56688元，一次性工伤医疗补助金81180元，一次性工伤就业补助金135300元，合计294426元。二、本案诉讼费用及其他合理开支由被告负担。一审法院认定事实：被告在原告处工作，2018年4月3日，被告在原告处工作时受伤，被诊断为右足外伤、右足碾压损毁伤、右足多发血管神经肌腱损毁伤、右足多发骨折并脱位、右足多发软组织脱套伤。2018年7月30日被齐河县人社局认定为工伤，2019年4月30日被德州市劳动能力鉴定委员会鉴定为劳动功能障碍程度为六级。被告的月工资为3543元。原告未为被告缴纳工伤保险。另查明，被告就原、被告之间的工伤保险待遇纠纷申请仲裁，要求：1.依法解除双方劳动合同；2.原告支付被告一次性伤残补助金72000元，一次性工伤医疗补助金96084元，一次性就业补助金160140元、护理费6480元、交通费1000元、停工留薪期工资54000元等共计389704元；3、原告依法为被告补缴社保。齐河县劳动人事争议仲裁委员会作出齐劳人仲案字[2019]第297号仲裁裁决书，原告不服，诉至法院。一审法院认为，职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇；其中，经劳动能力鉴定丧失劳动能力的，享受伤残待遇。职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。本案中，被告所受伤害为工伤，而原告作为用人单位未为被告缴纳社会保险，故被告应享有的工伤保险待遇应当由原告予以支付。关于被告主张的一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金，《工伤保险条例》第三十七条规定“职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，享受以下待遇：(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：五级伤残为18个月的本人工资，六级伤残为16个月的本人工资;(二)保留与用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作。难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴，标准为：五级伤残为本人工资的70%，六级伤残为本人工资的60%，并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由用人单位补足差额。经工伤职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。”《山东省贯彻〈工伤保险条例〉实施办法》第二十五条第一款规定“工伤职工被鉴定为五级、六级伤残的，经职工本人提出，可以与用人单位解除或终止劳动合同，以其解除或终止劳动合同时统筹地区上年度职工月平均工资为基数，分别支付本人22个月、18个月的一次性工伤医疗补助金和36个月、30个月的一次性伤残就业补助金。”《工伤保险条例》第六十二条第二款规定“依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。”本案中，被告所受伤害为工伤，其伤残情况为劳动功能障碍六级，且被告作为劳动者提出解除劳动关系，而原告作为用人单位未为被告缴纳社会保险，故被告应享有的工伤保险待遇依照上述规定应当由原告予以支付。综合原告的工资情况及统筹地区上年度职工月平均工资情况，原告应支付被告一次性伤残补助金56688元（3543元/月×16个月）、一次性工伤医疗补助金87840元（4880元/月×18个月）、一次性伤残就业补助金146400元（4880元/月×18个月）。原告主张被告的一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金应按照事故发生时发布的上年度职工月平均工资标准4510元予以计算，于法无据，不予认可。关于被告主张的停工留薪期工资，《工伤保险条例》第三十三条规定“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。”根据上述规定，原告应支付被告停工留薪期工资。另根据《山东省工伤职工停工留薪期管理办法》之规定，本案被告的伤情复杂、严重，停工留薪期应为12个月，其停工留薪期工资为42516元（3543元/月×12个月）。关于被告主张的护理费、交通费，因被告未提交证据予以证明，故对其该诉讼请求，依法不予支持。关于被告要求原告为其补缴社会保险的诉讼请求，一审法院认为，办理补缴社会保险费是社保部门的行政职权，由此产生的纠纷并非人民法院劳动争议案件的受理范围，不予审查。综上，依照《工伤保险条例》第三十三条、第三十六条、第六十二条第二款，《山东省贯彻本院二审期间，双方当事人均未提交新的证据，对一审法院查明的事实，本院予以确认。本院认为，《山东省贯彻〈工伤保险条例〉实施办法》第二十五条第一款规定“工伤职工被鉴定为五级、六级伤残的，经职工本人提出，可以与用人单位解除或终止劳动合同，以其解除或终止劳动合同时统筹地区上年度职工月平均工资为基数，分别支付本人22个月、18个月的一次性工伤医疗补助金和36个月、30个月的一次性伤残就业补助金。”本案中，邓庆海与远大公司之间就工伤保险待遇纠纷申请仲裁时，提出解除双方劳动合同的申请，2018年7月30日被齐河县人社局认定为工伤，2019年4月30日被德州市劳动能力鉴定委员会鉴定为劳动功能障碍程度为六级，故，邓庆海享有的工伤保险待遇按2018年德州市统筹地区上年度职工月平均工资基数标准符合法律规定，远大公司主张应以发生工伤事故时德州市统筹地区上年度职工月平均工资基数标准4510元予以计算，于法无据，本院不予支持。依照《工伤保险条例》第三十三条“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月……”的规定，经德州市劳动能力鉴定委员会鉴定为劳动功能障碍程度为六级，综合邓庆海所受的工伤伤情复杂和严重程度，停工留薪期认定为12个月于法有据，并无不当。综上所述，山东远大特材科技股份有限公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费10元，由山东远大特材科技股份有限公司负担。本判决为终审判决。审判长  杨文杰审判员  吴东锋审判员  叶楠楠二〇二〇年一月十三日法官助理齐凤鸣书记员张晓