浙江省绍兴市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2019）浙06民终4332号 上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司蒙城经济开发区支公司，住所地安徽省蒙城县开发区方正车辆检测站办公大楼一楼、三楼。 负责人：丁磊，系经理。 委托诉讼代理人：时贤生，北京大成（合肥）律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：黄鉴椿，男，1949年5月20日出生，汉族，住浙江省绍兴市上虞区。 被上诉人（原审被告）：蒙城县华辉物流有限公司，住所地安徽省蒙城县庄周办事处红光村307线路南。 法定代表人：刘肥肥，系经理。 委托诉讼代理人：张舒生，男，系公司员工。 上诉人中国人民财产保险股份有限公司蒙城经济开发区支公司（以下简称人保财险蒙城开发区支公司）因与被上诉人黄鉴椿、蒙城县华辉物流有限公司（以下简称华辉物流公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服浙江省绍兴市上虞区人民法院（2019）浙0604民初2757号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年10月29日立案受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 人保财险蒙城开发区支公司不服一审判决，向本院提出上诉请求：1.撤销一审判决第一项，并依法改判上诉人不承担其中108200元的赔偿责任；2.本案诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：一、非医保费用不属于保险公司的赔偿范围。根据《绍兴市中级人民法院关于审理涉及机动车保险领域民商事纠纷案件若干问题指导意见》第四条规定：保险人主张扣除医保外费用的，若医疗费用总额在机动车第三者责任强制保险医疗费用赔偿限额以内，人民法院不予支持；若医疗费用总额超过机动车第三者责任强制保险医疗费用赔偿限额，在第三者责任商业保险范围内赔偿部分，且保险人履行了保险条款的明确说明义务，则可根据第三者责任商业保险合同约定进行理赔。上诉人在一审中已提供了机动车商业保险投保单、机动车综合商业保险条款，综合商业保险条款中对于责任免除部分已加粗加黑，足以引起投保人注意；投保单的投保人声明一栏已明确载明，保险人已向投保人就其投保险种的免责条款进行了明确说明，投保人已充分理解并接受后自愿投保相应险种，投保人也已在保单上盖章予以确认，可以证明上诉人已履行了免责条款的明确说明和告知义务。因此，上诉人不承担非医保费用83200元。二、被上诉人黄鉴椿在事故发生时已年满67周岁，且未能提交劳务合同、工资流水等证据证明其务工的事实以及收入减少情况，其提交的工资发放清单亦为复印件，上诉人对其真实性不予认可，故一审法院认定被上诉人黄鉴椿存在误工费证据不足。 黄鉴椿辩称，一、被上诉人黄鉴椿在事故发生前在绍兴上虞骏伊五金冲件厂工作，一审法院根据文理学院出具的鉴定结论支持误工费合情合理。二、被上诉人黄鉴椿支付的非医保费用是救治疾病的必需支出，应当予以支持。综上，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，请二审法院维持原判。 华辉物流公司辩称，被上诉人华辉物流公司已为涉案车辆购买了保险，本案交通事故的赔偿责任应由上诉人承担。被上诉人华辉物流公司对于上诉人所称保险条款概不知情，被上诉人黄鉴椿的非医保费用应由上诉人承担。 黄鉴椿向一审法院提出诉讼请求：1、判令被告华辉物流公司赔偿医疗费、住院伙食费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金等各项损失562605.43元；2、被告人保财险蒙城开发区支公司在保险责任范围内承担直接的赔付责任；3、本案诉讼费由被告承担。 一审法院查明事实：2017年4月9日8时36分左右，李钢强驾驶车牌为皖Ｓ×××××号重型货车沿杭沈线（329国道）行驶至杭沈线91公里+400米处时，与原告黄鉴椿骑行的自行车发生碰撞，致原告黄鉴椿受伤及车辆损坏的交通事故。本起事故经绍兴市公安局上虞分局交通警察大队认定，由李钢强负全部责任。原告受伤后到上虞人民医院诊治，后转至浙江大学医学院附属第二医院治疗，经诊断为颈6椎体两侧椎板骨折、颈7椎体伴左侧椎板骨折、颈6、7及胸1椎体水平脊髓挫伤水肿及右下肢皮肤撕脱伤，右足内侧楔骨及舟骨骨折等，经多次住院进行手术治疗。此后又在上虞人民医院、上虞中医院进行治疗。原告的伤经绍兴明鸿司法鉴定所鉴定，因本次交通事故致脊髓损伤遗留右侧偏瘫（肌力4级）、颈6、7椎体及附件骨折行手术治疗、右足右踝多次清创植皮术后遗留右踝关节功能丧失75%以上的情况，分别评定为七级伤残、九级伤残、九级伤残，同时评定护理时间为180日，营养期限为180日。在审理中，被告人保财险蒙城开发区支公司对原告的伤残及三期提出异议并申请重新鉴定，经该院准许并委托绍兴文理学院司法中心就原告的伤残等级、误工时间、护理时间及营养时间进行重新鉴定，该中心经鉴定后出具鉴定报告，评定原告因颈6、7椎体及附件骨折行手术治疗、右足右踝多次清创植皮术后遗留右踝关节功能丧失50%，分别构成九级伤残和十级伤残，其余损伤未构成伤残；同时评定误工时间为300日，护理时间为其住院期间，营养时间为120日。据此，根据原告所受的损伤和治疗经过，结合原告的实际情况，该院确定原告因事故所致的合理损失有医药费332800.63元，住院伙食补助费2560元，护理费为23296元，残疾赔偿金134489.08元，误工费25000元，医疗辅助用品244元，营养费2400元，交通费5000元，住宿费2885元，财产损失300元。另查明，皖Ｓ×××××号重型货车登记所有人为被告华辉物流公司，该车在被告人保财险蒙城开发区支公司投保交强险和商业三者险，其中商业三者险保险金额100万元，并投保了相应的不计免赔险，本次事故发生在保险期间内，人保财险蒙城开发区支公司在保险限额内垫付10000元。 一审法院认为,公民的健康权受法律保护，侵害上述权利的，侵权人应承担相应的民事赔偿责任。本次事故经交警部门认定由被告李刚强负全部责任，因原告起诉主张由车辆所有人华辉物流公司承担赔偿责任，故对原告的损失由华辉物流公司承担相应的赔偿责任。同时，涉案车辆在被告人保财险蒙城开发区支公司投保了交强险及商业三者险，故原告因事故造成的损失，首先应由被告人保财险蒙城开发区支公司在交强险责任限额内承担赔偿责任。不足部分，根据我国保险法的相关规定，由肇事机动车的承保保险公司即被告人保财险蒙城开发区支公司在商业三者险限额范围内承担赔付责任。鉴定费不属于保险理赔范围，由被告华辉物流公司自行承担。侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。根据本起事故造成原告黄鉴椿的伤残等级和受诉法院所在地生活水平，该院酌定精神抚慰金为10000元，在交强险内优先赔付。被告人保财险蒙城开发区支公司辩称应扣除非医保部分医疗费，但未能提供相应的证据，故对该项意见该院不予采纳。被告华辉物流公司经该院传唤，无正当理由拒不到庭，应作缺席判决。综上，就原告的诉请，该院对合理合法部分予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司蒙城经济开发区支公司在保险限额内赔偿原告黄鉴椿事故损失538974.71元，扣除已先行垫付的10000元，尚应赔偿原告黄鉴椿人民币528974.71元，限于判决生效后十五日内付清。二、被告蒙城县华辉物流有限公司赔偿原告黄鉴椿人民币1900元，限于判决生效后十五日内付清。三、驳回原告黄鉴椿的其余部分诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4713元，减半收取2356元，由被告蒙城县华辉物流有限公司负担。 二审期间，被上诉人黄鉴椿申请证人楼某出庭作证。楼某陈述，被上诉人黄鉴椿自2016年前一直在绍兴上虞骏伊五金冲件厂从事货物登记工作直至案涉事故发生，每月工资为2500元。上诉人人保财险蒙城开发区支公司质证称，对该证人证言真实性不予认可，该证据系一审庭审结束后提交，已超过举证期间，且证人并未提供证据证明其系绍兴上虞骏伊五金冲件厂职工；此外，证人称其为公司的司机，却能够了解到被上诉人黄鉴椿的收入情况，不符合常理，不能达到被上诉人黄鉴椿的证明目的。被上诉人华辉物流公司质证称，证人未能提供证据证明其系绍兴上虞骏伊五金冲件厂职工，证人证言的真实性存疑。本院认为，被上诉人黄鉴椿一审提交的绍兴上虞骏伊五金冲件厂出具的证明、工资发放表载明的员工姓名和工资金额与该证人证言的内容可以相互印证，故对该证人证言的真实性予以认可。 其余各方当事人均未提交新的证据。 本院经二审审理查明的事实与一审法院认定的事实一致。 本院认为，关于非医保费用的赔偿责任承担问题，上诉人主张其不承担非医保费用，但未能提供充分证据证明其已就非医保费用免赔之约定向投保人履行了明确说明义务，故本院对上诉人要求扣除非医保费用83200元的主张不予支持。关于误工费的问题，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。本案被上诉人黄鉴椿虽在事故发生时已超过60周岁，但其提交的绍兴上虞骏伊五金冲件厂出具的证明、工资发放表、证人证言等证据可以认定其在事故发生前仍具备一定劳动能力，从事固定工作，每月收入为2500元，故一审法院依据绍兴文理学院司法中心出具的鉴定结论确定的误工时间300日，认定被上诉人黄鉴椿误工费为25000元，并无不当。 综上，上诉人人保财险蒙城开发区支公司的上诉请求不能成立，本院不予支持。一审判决认定事实清楚，适用法律正确。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费2464元，由中国人民财产保险股份有限公司蒙城经济开发区支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长 方 艳 审判员 李丹丹 审判员 谢檬杰 二〇二〇年一月十三日 法官助理戚立晶 书记员蒋娅妮