上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2019）沪0115民初53946号原告：江鹏。委托诉讼代理人：金新刚，上海申律律师事务所律师。被告：上海磊强物流有限公司。法定代表人：刘场波，总经理。委托诉讼代理人：闫志才，男。被告：中国大地财产保险股份有限公司上海分公司。负责人：刘波，总经理。委托诉讼代理人：王瑜，上海天尚律师事务所律师。委托诉讼代理人：邓欣欣，上海天尚律师事务所律师。原告江鹏与被告赵某某、上海磊强物流有限公司(以下简称“物流公司”)、中国大地财产保险股份有限公司上海分公司(以下简称“保险公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年6月21日立案后，依法适用简易程序。审理中，原告江鹏申请撤回对被告赵某某的起诉，经本院口头裁定予以准许，并公开开庭进行了审理。原告江鹏及其委托诉讼代理人金新刚、被告物流公司的委托诉讼代理人闫志才、被告保险公司的委托诉讼代理人王瑜到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告江鹏向本院提出诉讼请求：1、判令在医疗费人民币217,157.38元(以下币种相同；包含用血互助金3,000元、人血白蛋白5,214元)、住院伙食补助费1,050元(20元/天×52.5天)、护理费11,110元(住院期间护理费4,160元+50元/天×139天，包含一期、二期的护理期限)、营养费4,200元(40元/天×105天，包含一期、二期的营养期限)、误工费28,000元(3,500元/月×8个月，包含一期、二期的误工期限)、精神损害抚慰金16,000元(在交强险限额内优先理赔)、残疾赔偿金435,417.60元(68,034元/年×20年×32%)、交通费500元、日用品费1,058.90元、车辆修理费500元、衣物损失费500元、鉴定费6,500元范围内，由被告保险公司在交强险限额内优先理赔，超出交强险限额部分由被告保险公司在商业三者险限额内承担赔偿责任，被告保险公司承担赔偿责任后不足部分由被告物流公司赔偿；2、判令被告物流公司赔偿原告江鹏律师费4,000元；3、案件受理费由被告物流公司承担。审理中，原告变更部分诉请，残疾赔偿金主张为194,400元(30,375元/年×20年×32%)。事实和理由：2019年1月12日，案外人赵某某驾驶牌号为沪DBXXXX重型半挂牵引车与原告驾驶电动自行车在上海市浦东新区龙东大道、金丰路路口发生碰撞，致使原告倒地受伤。经交警认定，案外人赵某某承担事故全部责任，原告无责。为此，原告提起诉讼，要求判如诉请。被告物流公司辩称，对交通事故发生的经过、责任认定及原告的治疗过程无异议。牌号为沪DBXXXX重型半挂牵引车在被告保险公司处投保了交强险及商业三者险，商业三者险的投保限额为1,000,000元，并投保不计免赔险。事发后，被告物流公司垫付原告医疗费10,000元，要求在本案中一并处理。关于原告主张赔偿费用意见如下：医疗费、住院伙食补助费、护理费、营养费、误工费、精神损害抚慰金、残疾赔偿金、交通费、车辆修理费、衣物损失费，以被告保险公司意见为准；日用品费、鉴定费，依法处理；律师费，不同意赔偿，应由被告保险公司承担。被告保险公司辩称，对交通事故发生的经过、责任认定及原告的治疗过程无异议。牌号为沪DBXXXX重型半挂牵引车在被告保险公司处投保了交强险及商业三者险，商业三者险的投保限额为1,000,000元，并投保不计免赔险。事故发生时，原告非法载人，且故意隐瞒事实，故原告应在本起事故中承担次要责任。事发后，被告保险公司垫付原告医疗费20,000元，要求在本案中一并处理。关于原告主张赔偿费用意见如下：医疗费，具体金额由法院核实，用血互助金无异议，人血白蛋白处方系复印件不予认可，若原告提供人血白蛋白处方原件则由法院依法处理，并要求扣除非医保部分的费用；住院伙食补助费，无异议；护理费，对于一期、二期的护理期限一并处理无异议，但应按每天40元计算；营养费，对于一期、二期的营养期限一并处理无异议，但应按每天30元计算；误工费，对于一期、二期的误工期限一并处理无异议，但应按事故发生前原告的工资每月3,137.20元计算；精神损害抚慰金，XXX伤残以10,000元计算，XXX伤残以500元计算，共计10,500元；残疾赔偿金，对于期限无异议，但应按农村标准计算，伤残等级系数为31%；交通费，不予认可；日用品费，真实性认可，但不属于保险理赔范围；车辆修理费，车辆未定损，不予认可；衣物损失费，不予认可；鉴定费、律师费，真实性认可，但不属于保险理赔范围。本院经审理认定事实如下：2019年1月12日21时04分许，原告驾驶电动自行车(车后载人)与被告物流公司的驾驶员赵某某驾驶被告物流公司所有的牌号为沪DBXXXX重型半挂牵引车在上海市浦东新区龙东大道、金丰路路口发生碰撞，造成原告等人受伤及车辆损坏的道路交通事故。同日，上海市公安局浦东分局交通警察支队出具道路交通事故认定书，认定原告不承担事故责任，案外人赵某某承担事故全部责任。另查明，牌号为沪DBXXXX重型半挂牵引车所有人登记为被告物流公司。案外人赵某某系被告物流公司的员工，事发时其驾驶牌号为沪DBXXXX重型半挂牵引车系履行职务行为。牌号为沪DBXXXX重型半挂牵引车向被告保险公司投保了交强险及商业三者险，商业三者险的投保限额为1,000,000元，并投保不计免赔险，事故发生在保险期限内。审理中，原告申请对其因交通事故造成损伤的伤残等级及休息、护理、营养期限进行司法鉴定以及被告保险公司申请对原告2019年1月13日至2019年3月6日住院期间医疗费、外购药、用血互助金的项目及用量与本次交通事故的相关性、合理性、必要性进行司法鉴定，故本院委托复旦大学上海医学院司法鉴定中心对原告的伤残等级及休息、营养、护理期限和2019年1月13日至2019年3月6日住院期间医疗费、外购药费、用血互助金的项目及用量与本次交通事故的相关性、合理性、必要性进行鉴定。复旦大学上海医学院司法鉴定中心为此出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人江鹏因交通事故致骨盆多发性骨折、后尿道损伤伴有阴部神经传导功能障碍、右侧海绵体动脉血液循环不良，遗留器质性阴茎勃起障碍(轻度)，构成XXX伤残；遗留骨盆畸形愈合，构成XXX伤残；江鹏伤后可予以休息210日、营养90日、护理150日；需遵医嘱择期二次手术取内固定，可另予休息30日、营养15日、护理15日，赔偿时应酌情考虑该后续医疗费；被鉴定人江鹏住院期间医疗费、外购药费、用血互助金的项目及用量，符合治疗交通事故多发严重创伤所需，医疗费用与本次交通事故之间具有相关性，属于必要、合理诊疗费用。为此，原告支付鉴定费3,500元、3,000元，共计6,500元，被告保险公司支付鉴定费2,700元。此外，原告对被告物流公司垫付原告医疗费10,000元和被告保险公司垫付原告医疗费20,000元的事实予以确认，并同意在本案中一并处理。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司先在交强险责任限额范围内予以赔偿；交强险理赔不足的损失由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。本案交通事故经交警部门认定，原告不承担事故责任，案外人赵某某承担事故全部责任，本院予以确认。然而，案外人赵某某系被告物流公司的员工，因其事发时驾驶牌号为沪DBXXXX重型半挂牵引车系履行职务行为，故相关民事责任应由被告物流公司承担。被告保险公司辩称事故发生时原告非法载人，故原告应在本起事故中承担次要责任，但被告保险公司未提供相关的证据证明原告载人与本次事故发生存在必然的关系，因此，本院对于被告保险公司这一主张难予采信。牌号为沪DBXXXX重型半挂牵引车在被告保险公司处进行了交强险及商业三者险的投保，并就保险期间和赔偿限额等进行了约定，因此被告保险公司应当按照合同约定和法律规定对于原告的合理损失先在交强险限额内承担赔偿责任，超出部分由被告保险公司在商业三者险限额内承担赔偿责任，超出交强险和商业三者险的部分由被告物流公司承担赔偿责任。对于当事人争议的损害赔偿项目及数额，本院根据其主张、相关的事实及法律规定作如下确定：1、医疗费。医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。关于医疗费中非医保部分的费用，亦系原告因交通事故的受伤而医治过程中产生的合理费用，该损失本院予以确认。原告主张医疗费208,943.38元，并提供了相关票据，本院予以支持。原告主张用血互助金3,000元，二被告对此无异议，本院予以支持。原告主张人血白蛋白费用5,214元，系其实际损失，并提供了医院的处方笺，本院予以支持。据此，本院确认原告的医疗费为217,157.38元。2、住院伙食补助费。原告主张住院伙食补助费1,050元，二被告对此无异议，本院予以支持。3、营养费。营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。根据相关鉴定意见，原告的营养期限可确认为105日，其中包含二次手术取内固定治疗的营养期15日，虽取内固定治疗尚未实际发生，但鉴定意见中已对该营养期限予以明确，且二被告同意一期、二期的营养期限一并处理，故本院对于取内固定治疗所需营养期15日在本案中予以处理。因此，原告主张营养费按每天40元计算及营养期限为105日，予以采纳，故本院确认原告的营养费为4,200元。4、护理费。根据相关鉴定意见，原告的护理期限可确认为165日，其中包含二次手术取内固定治疗的护理期15日，虽取内固定治疗尚未实际发生，但鉴定意见中已对该护理期限予以明确，且被告保险公司同意一期、二期的护理期限一并处理，故本院对于取内固定治疗所需护理期15日在本案中予以处理。原告主张住院期间护理费4,160元，其中包含春节期间的加班工资，系其实际损失，本院予以支持。其余护理费原告主张按每天50元计算，尚属合理，本院予以支持。据此，本院确认原告的护理费为11,110元。5、误工费。根据相关鉴定意见，原告的误工期限可确认为240日，其中包含二次手术取内固定治疗的误工期30日，虽取内固定治疗尚未实际发生，但鉴定意见中已对该误工期限予以明确，且二被告同意一期、二期的误工期限一并处理，故本院对于取内固定治疗所需误工期30日在本案中予以处理。原告主张误工费28,000元过高，根据原告提供相关依据，本院酌定原告的误工费为25,592元。6、残疾赔偿金。原告主张伤残XXX、十级，根据相关鉴定意见，本院予以确认。因此，原告主张残疾赔偿金194,400元，尚属合理，本院予以支持。7、交通费。原告主张交通费500元，虽未提供相关依据，但根据原告就医及处理交通事故实际情况，尚属合理，本院予以支持。8、精神损害抚慰金。原告主张精神损害抚慰金16,000元，并要求优先理赔。原告因本次事故构成八级、XXX伤残，客观上给原告带来精神痛苦，二被告理应赔偿原告精神损害抚慰金，故原告主张并无不当，本院予以支持。9、衣物损失费。原告主张衣物损失费500元过高，本院酌定原告的衣物损失费为300元。10、车辆修理费。原告主张车辆修理费500元，但其未提供车辆实际损失相关依据，本院对此难予支持。11、日用品费。原告主张日用品费1,058.90元，系购买尿垫等物品，根据原告的伤情，尚属合理，本院予以支持。12、鉴定费。原告支出的鉴定费6,500元，可纳入其合理损失范畴，本院对此予以确认。13、律师费。原告主张律师费损失，符合规定，且律师费的金额未超过相关标准，故本院确认原告的律师费为4,000元。综上，原告合理损失金额共计481,868.28元。其中，在交强险医疗费用赔偿限额项下的医疗费217,157.38元、住院伙食补助费1,050元、营养费4,200元，共计222,407.38元，由被告保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10,000元，尚有212,407.38元由被告保险公司在商业三者险赔偿限额内赔偿；交强险死亡伤残赔偿限额项下的护理费11,110元、误工费25,592元、残疾赔偿金194,400元、交通费500元、精神损害抚慰金16,000元，共计247,602元，由被告保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿110,000元，尚有137,602元由被告保险公司在商业三者险赔偿限额内赔偿；交强险财产损失赔偿限额项下的衣物损失费300元由被告保险公司在交强险财产损失赔偿限额内赔偿；鉴定费6,500元由被告保险公司在商业三者险赔偿限额内赔偿。因此，被告保险公司在交强险赔偿限额内应赔偿原告总金额为120,300元，在商业三者险赔偿限额内应赔偿原告总金额为356,509.38元，共计476,809.38元。原告的其余损失律师费4,000元、日用品费1,058.90元，共计5,058.90元，由被告物流公司赔偿。被告物流公司垫付原告医疗费10,000元和被告保险公司垫付原告医疗费20,000元，系因本案交通事故发生的相关费用，本院依法予以一并处理。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司上海分公司应在第三者责任强制保险和第三者责任商业保险限额内赔偿原告江鹏医疗费217,157.38元、住院伙食补助费1,050元、营养费4,200元(包含一期、二期的营养费)、护理费11,110元(包含一期、二期的护理费)、误工费25,592元(包含一期、二期的误工费)、残疾赔偿金194,400元、交通费500元、精神损害抚慰金16,000元(在第三者责任强制保险限额内优先理赔)、衣物损失费300元、鉴定费6,500元，共计476,809.38元，扣除被告中国大地财产保险股份有限公司上海分公司已支付20,000元(垫付医疗费)，被告中国大地财产保险股份有限公司上海分公司实际还应支付原告江鹏456,809.38元，此款由被告中国大地财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内支付；二、被告上海磊强物流有限公司应赔偿原告江鹏律师费4,000元、日用品费1,058.90元，共计5,058.90元，但因被告上海磊强物流有限公司已支付原告江鹏10,000元(垫付医疗费)，故被告上海磊强物流有限公司在本案中无需再承担赔偿责任；对于被告上海磊强物流有限公司多支付的部分计4,941.10元，原告江鹏应于本判决生效之日起十日内返还被告上海磊强物流有限公司；三、驳回原告江鹏的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费8,574元，减半收取计4,287元，鉴定费2,700元，共计6,987元，由被告上海磊强物流有限公司负担4,287元，被告中国大地财产保险股份有限公司上海分公司负担2,700元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员 杨 敏二〇二〇年一月十五日书记员 李晓盛附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。二、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。四、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条自然人因下列人格权遭受非法侵害，向人民法院起诉请求精神损害赔偿的，人民法院应当依法予以受理：（一）生命权、健康权、身体权；……第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵害人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手法、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；……五、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。