江苏省徐州市贾汪区人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0305民初2555号原告：汪桂芹，女，1945年3月28日出生，汉族，住徐州市贾汪区。委托诉讼代理人：张云龙，徐州市贾汪区合力法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：王化松，徐州市贾汪区合力法律服务所法律工作者。被告：杜浩，男，1976年10月28日出生，汉族，住徐州市贾汪区。被告：杜超，男，1951年5月10日出生，汉族，住徐州市贾汪区。委托诉讼代理人：杜浩（系杜超之子），男，1976年10月28日出生，汉族，住徐州市贾汪区。被告：中国人寿财产保险股份有限公司徐州市中心支公司，住所地徐州市民主南路恩华药业股份有限公司大厦9层。负责人：唐士立，该支公司经理。委托诉讼代理人：王亚，该公司法律顾问。委托诉讼代理人：李卫，该公司法律顾问。第三人：紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司，住所地徐州市铜山区府东路东、府中路南嘉源大厦7楼。负责人：范海玲，该支公司经理。委托诉讼代理人：张恒，女，该公司员工。原告汪桂芹与被告杜浩、被告杜超、被告中国人寿财产保险股份有限公司徐州市中心支公司（以下简称人寿徐州支公司），第三人紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司（以下简称紫金财险徐州支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年6月17日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告汪桂芹的委托诉讼代理人王化松，被告杜浩，被告人寿徐州支公司委托诉讼代理人李卫，第三人紫金财险徐州支公司委托诉讼代理人张恒到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告汪桂芹向本院提出诉讼请求：判令被告支付1、医疗费317185.69元、救护费340元、营养费7300元、住院伙食补助费7300元、误工费45630元、护理费27950元、交通费2000元、伤残赔偿金66080元、精神抚慰金10000元、鉴定费1800元、检查费680元，共计338639.33元，已诉146950.15元，另外被告杜浩已经给付48000元，保险公司垫付了10000元。扣除杜浩给付的，保险公司给付的实际增加诉请为133689.18元。2、本案诉讼费、鉴定费由被告承担。事实与理由：2018年11月12日5时53分许，被告杜浩驾驶苏Ｃ×××××号轻型厢式货车沿206国道由南向北行驶至773KM+330M处时，与由东向西行驶的原告骑行的人力三轮车发生交通事故，致使原告受伤住院，花费大量医疗费，车辆受损。2018年12月10日经徐州市公安局交通警察支队贾汪大队认定，被告杜浩负事故的全部责任，原告无责任，另查明，杜浩驾驶的苏Ｃ×××××号轻型厢式货车登记在杜超名下，肇事车辆在人寿财产保险股份有限公司投保交强险和商业险，第三人紫金财险徐州支公司为原告垫付部分医疗费，原告诉至法院，请求支持原告诉讼请求。被告杜超、杜浩辩称，同保险公司意见。被告人寿徐州支公司辩称，在审核被告行驶证，驾驶证合法有效的情况下我司在保险限额范围内予以赔付，我司已经在交强险下支付原告医疗费1万元，本案诉讼费，鉴定费用我司不承担。另基于原告各项费用的赔偿请法院核实原告是否城镇居民还是农村居民框架范围内，以徐州市赔付标准予以判决。第三人紫金财险徐州支公司辩称，我司为原告垫付了143035.7元，事故责任人有义务偿还该垫付款，因事故车辆在人寿保险公司投保，保险理赔款应该优先偿还我司的垫付款。当事人围绕诉讼请求提交了事故认定书原件、行驶证、驾驶证、保单、医疗费发票、用药清单、救护车发票、贾汪区第二人民医院住院病案、病情诊断证明书、村民委员会证明、九州生态园林股份有限公司大吴项目部证明、护理协议一份及发票、鉴定意见书、鉴定费发票、检查费发票、微信转账截图、承诺书，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定如下事实：2018年11月12日5时53分许，杜浩驾驶苏Ｃ×××××号轻型厢式货车沿216国道由南向北行驶至773KM+330米处时，与由东向西行驶的汪桂芹骑行的人力三轮车发生交通事故，致汪桂芹受伤，车辆受损。该事故经徐州市公安局交通警察支队贾汪大队处理，认定杜浩负此事故的全部责任，汪桂芹无责任。事故发生当日，原告汪桂芹入住徐州医科大学附属医院治疗，入院诊断为：多发性外伤、左颞骨骨折、左多发性软组织损伤、左锁骨骨折、双侧肋骨骨折、双侧气胸、肺挫伤。2018年11月21日，进行加左锁骨骨折切开复位内固定术胸廓成形手术，2018年12月12日，行跗跖关节融合术。2019年1月18日出院。实际住院67天。出院诊断同入院诊断。出院医嘱：继续休息加强营养支持、禁止患肢负重、加强呼吸功能锻炼预防肺部感染、卧床时适当进行下肢功能锻炼、不适随诊。（支付2018年12月1日至2018年12月31日陪护费4950元。）提供了护理协议、病人护理增值税发票。2019年1月18日，原告汪桂芹入大吴镇中心卫生院，入院诊断为：多发性外伤、左颞骨骨折、左锁骨骨折、左多发性软组织损伤、双侧肋骨骨折、肺挫伤。2019年3月11日出院，实际住院52天，出院医嘱：避风寒、调情志、加强锻炼、门诊随诊、出院带药。2019年3月11日，原告汪桂芹入大吴镇中心卫生院，康复治疗，入院诊断为：多发性外伤、左颞骨骨折、左锁骨骨折、左多发性软组织损伤、双侧肋骨骨折、肺挫伤。2019年4月6日出院，实际住院26天，出院诊断同入院诊断。出院医嘱：避风寒、调情志、加强锻炼、门诊随诊、出院带药。2019年7月31日，徐州医科大学附属医院出具病情证明书，建议，患者目前已行手术治疗，因患者高龄，故不取出内固定物。2019年10月11日，本院根据原告汪桂芹的申请，依法委托徐州医学院司法鉴定所对汪桂芹伤残等级、误工期限、护理期限、营养期限（颞骨、双侧肋骨）进行鉴定。2019年10月29日鉴定机构出具鉴定意见书，鉴定结论为被鉴定人汪桂芹胸部的损伤构成人体损伤九级伤残，误工期限为18周左右，护理期限为12周左右、营养期限为12周左右。原告支付鉴定费1800元、检查费680元。原告汪桂芹出生于1945年3月28日，居住地址为贾汪区大吴办事处前王台村9组41号。2019年2月21日，徐州市贾汪区人民政府大吴街道办事处、贾汪区大吴街道办事处建平村村民委员会出具证明，证明汪桂芹系前王台村村民，无承包土地。徐州市九州生态园林股份有限公司项目经理部出具汪桂芹误工证明，证明汪桂芹自2017年3月致2019年5月，一直在该处大吴项目部从事绿化种植工作，基本工资每天50元，2018年11月12日停发。另查明，事故车辆苏Ｃ×××××号轻型厢式货车所有人为杜超，该车在被告人寿徐州支公司处投保交强险及50万元商业险含不计免赔，且事故发生在保险期间内。杜浩驾照准驾车型为B2，杜超、杜浩系父子关系。第三人紫金财险徐州支公司为原告垫付了医药费143035.7元。被告人寿徐州支公司已经在交强险下支付原告医疗费10000元。被告杜浩为原告垫付医药费50295.33元。本院认为，公民人身健康应受到法律保护，遭受的损害应得到相应的赔偿。肇事机动车在保险公司投保有交强险及商业三者险，受害方的损失首先应当由保险公司在交强险赔偿责任限额范围内先行赔偿，不足的部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同的约定向受害人赔偿，仍有不足的，则由侵权人依照有关的法律规定承担赔偿责任。原告汪桂芹各项损失依法计算为：1、医疗费，根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病案材料等相关证据确定为317513.69元（314878.36元+2295.33元+340元）；2、营养费，依法计算为3360元（7天×12周×40元/天）；3、住院伙食补助费，依法计算为元7250元（145天×50元/天）；4、误工费，根据受害人的误工时间和收入状况确定，最长可以计算至定残前一天。参照原告收入证明和鉴定意见，误工损失计算为6300元（7天×18周×50元/天）；5、护理费，根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定，结合原告伤情及住院天数，依法计算为（7天×12周－31天）×80元/天+4950元=9190元；6、交通费，原告未提供相关票据，结合原告伤情，本院对该款项依法酌定为1200元；7、残疾赔偿金，残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。原告出生于1945年，残疾赔偿金计算为47200×（20－13）×20%=66080元；8、精神抚慰金，该事故造成汪桂芹九级伤残，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条的规定，本院确定精神损害抚慰金为10000元。上述损失合计420893.69元。关于上述损失的赔付问题，人寿徐州支公司已经赔付医疗费10000元，人寿徐州支公司还需赔付原告汪桂芹217562.66元（420893.69元－10000元－50295.33元－143035.7元）；第三人紫金财险徐州支公司为原告垫付的医药费143035.7元由人寿徐州支公司返还；被告杜浩为原告汪桂芹垫付的医药费50295.33元由人寿徐州支公司返还。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司徐州市中心支公司于本判决生效后十五日内赔偿原告汪桂芹217562.66元；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司徐州市中心支公司于本判决生效后十五日内返还被告杜浩50295.33元；三、被告中国人寿财产保险股份有限公司徐州市中心支公司于本判决生效后十五日内返还第三人紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司143035.7元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取988元，鉴定费2480元，合计3468元，由被告杜浩负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。审判员  汤永庆二〇二〇年一月十六日书记员  邵 丹