浙江省宁波市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2019）浙02民终4649号 上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司宁波分公司。住所地：宁波市海曙区。 代表人：苏金华，该公司总经理。 委托诉讼代理人：朱利军，浙江和义观达律师事务所律师。 委托诉讼代理人：邬晓霞，浙江和义观达律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：乐遵敏，男，1986年10月20日出生，汉族，住宁波市鄞州区。 委托诉讼代理人：陆佳莹，女，1987年8月8日出生，汉族，公司员工，住宁波市海曙区，系乐遵敏妻子。 原审被告：陶兵兵，男，1987年8月11日出生，汉族，公司员工，住三门县。 委托诉讼代理人：鲁春叶，女，1987年4月25日出生，汉族，无业，住宁波市海曙区，系陶兵兵妻子。 原审被告：鲁春叶，女，1987年4月25日出生，汉族，无业，住宁波市海曙区。 上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司宁波分公司（以下简称太平洋保险公司）因与被上诉人乐遵敏、原审被告陶兵兵、鲁春叶机动车交通事故责任纠纷一案，不服宁波市海曙区人民法院（2019）浙0203民初10156号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年10月23日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 太平洋保险公司上诉请求：撤销一审判决，依法改判（对被扶养人生活费部分依法扣除被上诉人母亲章亚珍的社保收入），涉及改判金额为：（人均消费支出36712元－社保部分2070.07×12）×0.22×19×0.6=29772.9元）。事实与理由：被上诉人母亲章亚珍有社保收入，能够满足日常生活需要，不能认定为无其他生活来源，故该部分应在被扶养人生活费中剔除。一审法院仍按上一年度人均消费性支出全额计算章亚珍的被扶养人生活费属于认定事实不清，适用法律错误。 乐遵敏答辩称：母亲章亚珍没有其他生活来源、收入比较低。 陶兵兵、鲁春叶答辩称：同意一审判决，要求驳回上诉、维持原判。 乐遵敏向一审法院起诉请求：判令本起交通事故原告的损失医疗费106592.84元、护理费20361元、营养费3000元、住院伙食补助费2940元、交通费1020元、残疾辅助器具费308元、鉴定费3350元、残疾赔偿金264590元、精神损害抚慰金15000元、被扶养人生活费319027.28元等共计736189.12元，由被告太平洋保险公司在交强险和商业三者险范围内赔偿，精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔偿，超出商业三者险部分由被告陶兵兵按60%责任比例赔偿。 一审法院审理认定事实：2018年4月3日，被告陶兵兵驾驶浙Ｂ×××××号牌小型轿车以约47.3km/h的车速沿宁波市鄞州区宁东路西往东进入宁东路与海婴北路口，往北左转弯至路口北侧人行横道线处，车头与遇红灯沿该人行横道东往西行驶的由原告骑行的自行车发生碰撞，造成原告受伤及两车损坏的交通事故。该起事故经宁波市公安局交通警察局鄞州大队认定，双方负同等责任。事故发生后，原告被送往宁波市医疗中心李惠利东部医院手术抢救诊断为脑疝、左额颞顶部硬膜外血肿、颈7椎体骨折等。后转至宁波市第九医院进行住院治疗，诊断增加胸12椎体骨折、肾集合系统分离等。期间原告共住院98天。2019年1月8日，宁波诚和司法鉴定所出具司法鉴定意见书，原告因交通事故致颈7椎体压缩性骨折、胸12椎体压缩性（压缩性程度均未达三分之一），评定其致残等级为九级伤残；因交通事故致左侧额颞顶部硬膜外血肿等，经开颅术治疗，目前左侧头皮下未扪及明显颅骨缺损，评定其致残等级为十级伤残。同时给出评定意见建议原告伤后休养时间为6个月，护理时间为3.5个月，营养期限为3个月。 浙Ｂ×××××号牌小型轿车登记车主是鲁春叶，与被告陶兵兵系夫妻关系。该车辆在被告太平洋保险公司处投保了交强险和50万元商业三者险，事故发生在保险期间。事故发生后，被告陶兵兵已垫付医疗费4882.1元，被告太平洋保险公司垫付医疗费10000元。 一审判决认定原告医疗费损失109259.84元、护理费19682.65元、营养费3000元、住院伙食补助费2940元、交通费900元、残疾辅助器具费308元、鉴定费3350元、伤残赔偿金478620.56元、精神损害抚慰金12000元，合计原告损失630061.05元。 一审法院认为：根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业险的机动车发生交通事故造成损失，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，因浙Ｂ×××××号牌小型轿车在事故发生前已投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任商业险，故被告太平洋保险公司应在交强险范围内承担赔偿责任，不足的部分由被告太平洋保险公司根据保险合同承担赔付责任，仍有不足的，由侵权人赔偿。据此，原告的损失630061.05元，由被告太平洋保险公司在交强险医疗赔偿限额内赔偿医疗费10000元，因被告太平洋保险公司已垫付，故不再承担；因原告主张精神损害抚慰金在交强险范围内优先承担，故被告太平洋保险公司应在伤残限额内赔偿原告精神损害抚慰金12000元，伤残赔偿金98000元。本案交通事故，交警部门认定原、被告陶兵兵负事故的同等责任，该认定并无不当，该院予以采信，酌情认定原告负担40%的责任，被告陶兵兵承担60%的赔偿责任。对事故造成原告交强险外的损失510061.05元，被告陶兵兵应承担60%的赔偿责任即306036.63元。该款中被告太平洋保险公司应在商业第三者责任保险范围内赔偿304026.63元。被告太平洋保险公司主张医疗费用中有部分属非医保费用不属理赔范围的抗辩，该院认为，参照《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持”的规定，被告太平洋保险公司未能提供充分有效证据证明原告所支出的非医保用药费用超过了基本医疗保险同类医疗费用标准，故其应承担举证不能的不利后果，故该院对其要求扣除非医保费用再行赔付医疗费的主张，不予采纳。该款中鉴定费3350元的60%即2010元，因属间接损失，不属于双方保险合同约定的商业险赔偿范围，故应由被告陶兵兵赔偿原告。对被告陶兵兵提出的车辆损失9075元，原告及被告太平洋保险公司均同意在本案中一并处理，应由原告承担损失的40%即3630元。因被告陶兵兵已垫付4882.1元，故原告应支付被告陶兵兵6502.1元。浙Ｂ×××××号牌小型轿车登记车主是鲁春叶，原告没有提供证据证明被告鲁春叶对事故的发生有过错，故原告要求被告鲁春叶赔偿损失的诉请，该院不予支持。 综上，一审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、第四十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十二条，作出判决：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司宁波分公司应于判决生效之日起十日内在第三者责任强制保险责任限额内赔偿原告乐遵敏精神损害抚慰金12000元，伤残赔偿金98000元；在第三者责任商业险范围内赔偿原告乐遵敏医疗费损失等304026.631元。合计414026.63元；二、原告乐遵敏应于判决生效之日起十日内给付被告陶兵兵6502.1元；三、驳回原告乐遵敏的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条及相关司法解释之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（加倍部分债务利息＝债务人尚未清偿的生效法律文书确定的除一般债务利息之外的金钱债务×日万分之一点七五×迟延履行期间）。本案受理费8628元，减半收取4314元，由原告乐遵敏负担369元，被告陶兵兵负担1973元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司宁波分公司负担1972元。 二审中，当事人没有提交新证据。 本院对一审法院认定的事实予以确认。 本院认为：本案交通事故经宁波市公安局交通警察局鄞州大队认定，乐遵敏、陶兵兵负同等责任。因乐遵敏的母亲章亚珍已年满60周岁，其社保收入未达到上一年度人均消费性支出，一审判决酌情对其被扶养人生活费予以支持，并无不当。 综上所述，太平洋保险公司的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，判决得当，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项的规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费544元，由上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司宁波分公司负担。 本判决为终审判决。 （此页无正文） 审判长  俞灵波 审判员  朱亚君 审判员  赵保法 二〇二〇年一月十四日 书记员  杨丽丽