四川省叙永县人民法院民 事 判 决 书（2017）川0524民初763号原告：王明英，女，汉族，生于1939年9月9日，叙永县人，住四川省叙永县观兴镇。原告：张莉，女，汉族，生于1993年6月5日，叙永县人，住四川省叙永县观兴镇。原告：张晋恺，男，汉族，生于2007年3月25日，叙永县人，住四川省叙永县观兴镇。法定代理人暨原告：林容，女，汉族，生于1975年8月12日，叙永县人，住四川省叙永县观兴镇。四原告委托诉讼代理人：刘魁，四川平通律师事务所律师。被告：杜应忠，男，汉族，生于1984年9月8日，叙永县人，住四川省叙永县观兴镇。被告：鼎和财产保险股份有限公司泸州中心支公司，地址：泸州市江阳区江阳西路45号5幢2层1号楼。负责人：叶勇，公司总经理。委托诉讼代理人：林乔，公司员工。委托诉讼代理人：李冬梅，公司员工。原告王明英、张莉、张晋恺、林容与被告杜应忠、鼎和财产保险股份有限公司泸州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年3月14日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王明英、张莉、张晋恺、林容及其委托诉讼代理人刘魁、被告杜应忠、被告鼎和财产保险股份有限公司泸州中心支公司委托诉讼代理人林乔、李冬梅到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。王明英、张莉、张晋恺、林容向本院提出诉讼请求：判令二被告赔付原告医疗费等各项损失共计205951元。事实和理由：2015年11月29日，被告杜应忠驾驶川X**号中大型拖拉机在观兴往长坝方向的公路上行驶，与张定勇驾驶的无牌普通摩托车相撞，造成张定勇受伤、两车受损的交通事故。事故经叙永县公安局交警大队认定，杜应忠负次要责任，张定勇负事故主要责任。张定勇受伤后被送到叙永县人民医院住院治疗，共住院治疗60天后出院，后经泸州正光司法鉴定中心鉴定，张定勇之伤评定为六级伤残。经查，被告杜应忠驾驶川X**号中大型拖拉机在被告鼎和财产保险股份有限公司泸州中心支公司投保了交强险及商业险。后因赔偿事宜双方未能协商一致，张定勇因此起诉，在诉讼期间张定勇死亡，四原告因此参与诉讼。杜应忠辩称：对于事故发生经过、责任认定、医疗经过、保险情况均无异议，只是自己在事发后垫付了费用26000元，请求法院依法处理。鼎和财产保险股份有限公司泸州中心支公司辩称：对于事故发生经过、责任认定、医疗经过、保险情况均无异议，但对伤残等级有异议。另针对原告后面增加的请求即张定勇死亡的损失，因并非交通事故造成的，故该部分损失不予以赔付。费用问题上原告主张的请求过高，另事发后公司垫付了医疗费10000元，还向医院出具了欠条载明欠医院的费用19195.87元。公司仅在保险合同约定的赔偿范围内承担赔偿责任，其中非基本医疗费用、鉴定费及诉讼费用公司不予承担。本院经审理认定事实如下：2015年11月29日，张定勇饮酒后驾驶无牌嘉陵两轮摩托车，沿叙镇路从观兴方向驶往石坝方向，17时23分许行驶至叙镇路35km+600m处时，因不按规定会车与相对方向由杜应忠驾驶的川X**号大中型拖拉机发生碰撞，造成张定勇受伤、两车受损的交通事故。事故经叙永县公安局交警大队认定，杜应忠负次要责任，张定勇负事故主要责任。张定勇受伤后被送到叙永县人民医院住院治疗，诊断为颅脑外伤、脑疝、蛛网膜下腔出血、低钾血症、急性胃黏膜病变，共住院治疗60天后出院，产生救护车费用800元及医疗费80395.87元，其中原告方垫付27000元，被告杜应忠垫付25000元，被告鼎和财产保险股份有限公司泸州中心支公司垫付10000元，并向医院出具欠条载明尚欠19195.87元。出院后经泸州正光司法鉴定所鉴定，张定勇之伤评定为六级伤残。后因赔偿事宜双方未能协商一致，张定勇因此起诉要求赔付交通事故造成的损失132566.68元，诉讼中被告鼎和财产保险股份有限公司泸州中心支公司对伤残等级不服并申请重新鉴定，期间张定勇意外死亡导致无法鉴定。四原告因此参与诉讼并请求增加赔付张定勇死亡而造成的损失。另查明被告杜应忠驾驶的川X**号大中型拖拉机在被告鼎和财产保险股份有限公司泸州中心支公司投保了交强险及不计免赔覆盖的商业三者险，事故发生在保期内。被告杜应忠事发后另行向原告方垫付了1000元。张定勇有被扶养人二人即原告王明英、张晋恺，其母王明英共生育五个子女。上述事实有原、被告身份证明、叙永县公安局交警大队事故责任认定书、叙永县人民医院病历、医疗费票据、借条、长坝村委会证明、观兴派出所证明、泸州正光司法鉴定所鉴定意见书及鉴定费用发票、户口本、保单及双方当事人当庭陈述在案予以佐证，可以认定。本院认为：对于事故发生经过、责任认定、医疗经过、垫付费用、保险情况双方均无异议，结合双方所提供的证据及当庭陈述，本院对此依法予以确认。关于原告要求赔付张定勇死亡而造成的损失的问题，因未提供证据证明该死亡与交通事故具有直接因果关系，且从原告提供的长坝村委会和观兴派出所的证明来看也系意外死亡，故对于原告的该部分主张，本院依法不予支持。关于伤残等级问题，因张定勇已死亡无法重新鉴定，原告方按照原鉴定意见予以主张，虽被告鼎和财产保险股份有限公司泸州中心支公司对该鉴定意见有异议，并提供公司向张定勇的调查笔录欲予以证明，经法院审查认为该证据系被告鼎和财产保险股份有限公司泸州中心支公司自行主持制作且与其具有利害关系，证明效力较低，同时该内容与伤残等级法医专业鉴定也无必然的因果联系，故不能以此推翻泸州正光司法鉴定所鉴定意见，结合医院的病历和鉴定分析说明，本院对该鉴定意见依法予以采信。关于事故责任比例问题，双方均予以认可为三七比例，本院依法予以确认。按照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，本案中张定勇因交通事故受伤，因此产生的损失可先由被告鼎和财产保险股份有限公司泸州中心支公司在交强险责任限额内予以赔付。不足部分按照事故责任比例双方进行三七分担，因川X**号大中型拖拉机投保了商业三者险，故被告杜应忠应承担的部分可由被告鼎和财产保险股份有限公司泸州中心支公司按照保险合同的约定在商业三者险赔偿责任限额内予以赔偿。关于原告方的损失，本院作如下评述：原告主张医疗费70395元，扣除杜应忠垫付了25000元和被告鼎和财产保险股份有限公司泸州中心支公司尚欠医院的19195元后，本院依法确认为26200元；2、原告主张残疾赔偿金102470元（10247元/年×20年×0.5），被告鼎和财产保险股份有限公司泸州中心支公司对年限提出异议，认为应按张定勇实际生存年限予以计算，本院经审查认为因《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条已明确规定自定残之日起按二十年计算，故原告的该计算并无不当，本院依法予以确认；3、原告主张住院伙食补助费1200元（60天×20元/天），双方当事人均予以认可，本院依法予以确认；4、原告主张营养费3600元（180天×20元/天），因计算天数过长，本院依法调整为1200元（60天×20元/天）；5、原告主张护理费25200元（院内60天×120元/天×2人）+（院外90天×120元/天），因计算标准稍偏高，本院依法按照四川省行业平均工资标准酌情调整为院内90元/天、院外70元/天，院内护理人数因《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条已明确规定护理人员原则上为一人，原告方也未提供医疗机构或者鉴定机构需要二人护理的明确意见，结合病历中医院已提供护理的意见，本院对护理费酌情调整为11700元（院内60天×90元/天）+（院外90天×70元/天）。6、原告主张误工费59400元（受伤至死亡495天×120元/天），因张定勇之伤已进行伤残鉴定，故按照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天的规定，误工天数调整为270天，费用标准本院按照四川省行业平均工资标准酌情调整为100元/天，故误工费确定为27000（270天×100元/天）；7、原告主张精神抚慰金30000元（30000元×1.0），按照六级伤残的鉴定意见，本院依法调整为15000元（30000元×0.5）；8、原告主张被扶养人生活费28523元（母亲王明英9251元/年×5年×0.5÷3）+（儿子张晋恺9251元/年×9年×0.5÷2），因母亲王明英的计算有误，本院依法调整为25440元（母亲王明英9251元/年×5年×0.5÷5）+（儿子张晋恺9251元/年×9年×0.5÷2）；9、原告主张鉴定费用700元，双方当事人均予以认可，本院依法予以确认；10、原告主张交通费3000元，但并未提供足额的票据予以证明，结合救护车的费用和必然产生交通费的实际情况，本院依法酌情考虑2000元；结合医院确定的医疗费用，原告方的损失共计确认为267105元，其中交强险医疗费项下损失为82795元，伤残项下损失为184310元。该损失可由被告鼎和财产保险股份有限公司泸州中心支公司在交强险医疗费项下赔付10000元，伤残项下赔付110000元。余下损失147105元（医疗72795元+伤残74310元），按照事故责任比例由原告方自行承担70%即102973元，被告杜应忠承担30%即44132元（医疗21839元+伤残22293元），按照保险合同扣除非基本医疗20%即4368元后，余下损失39764元由被告鼎和财产保险股份有限公司泸州中心支公司在商业三者险赔偿责任限额内予以全部赔偿。被告鼎和财产保险股份有限公司泸州中心支公司共计应予以赔付159764元，扣除已垫付的10000元和尚欠医院的19195元，尚应另赔付130569元。被告杜应忠共计应予以赔付4368元。原告除了自行承担的部分外共计应获得赔付164132元，扣除已经获得或转移的55195元（26000元+10000元+19195元），尚应再获得108937元。杜应忠超额垫付的21632元可另行主张权利。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告鼎和财产保险股份有限公司泸州中心支公司于本判决生效之日起三日内向原告王明英、张莉、张晋恺、林容赔付各项损失共计108937元；二、驳回原告王明英、张莉、张晋恺、林容的其他诉讼请求。如果未按判决指定期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1476元，原告王明英、张莉、张晋恺、林容承担1033元，被告杜应忠承担443元。该款原告方已垫付，被告杜应忠于本判决生效后三日内向原告王明英、张莉、张晋恺、林容付清。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省泸州市中级人民法院。审判员  李正锋二〇一七年四月十八日书记员  何 益