湖南省湘潭县人民法院民 事 判 决 书(2017)湘0321民初301号原告：兰琳，女。委托诉讼代理人：王碧文，男。被告：潘圣，男。被告：中国人民保险股份有限公司湘潭市分公司，住所地湘潭市雨湖区建设北路190号。代表人侯德光，该公司经理。委托诉讼代理人：张明，湖南潭州律师事务所律师。原告兰琳诉被告潘圣、中国人民财产保险股份有限公司湘潭市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2017年3月1日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告兰琳及其委托诉讼代理人王碧文、被告潘圣、被告保险公司的委托诉讼代理人张明到庭参加诉讼。本案现已审理终结。兰琳向本院提出诉讼请求：1、请求依法判令被告方赔偿原告兰琳因交通事故造成损失共计242992元；2、本案诉讼费由被告方承担。事实和理由：2016年11月16日15时左右，原告骑摩托车在湘乡干线石潭镇紫莲村湾塘组地段与被告潘圣驾驶湘CM07**号小型轿车相撞导致原告及同行人员受伤及摩托车损坏的交通事故。后经湘潭县公安局交通交警大队三中队现场勘查并于12月16日作出2016-723号《交通事故认定书》，认定潘圣负此次事故的全部责任。11月16日，原告被送至湘潭县中医院住院治疗，医院诊断为左颞骨折，颅底骨折、锁骨骨折、蛛网膜出血等伤情，在医院共住院治疗85天，期间，请两人护理31人，一人护理23天。2017年元月9日经湘潭县莲城司法所鉴定构成一个九级伤残及一个十级伤残。在治疗过程中，本人所经受的精神打击和肉体的痛苦是相当严重的。原告年迈的父母（兰先富、戴玉英）健在，至今在湖南省新化县孟公镇小门村生活。被告潘圣在保险公司购买了交强险及商业三者险，保险期间从2015年11月20日至2016年11月19日，此次事故发生在投保期内。潘圣辩称，被告对原告的诉讼请求不认可，其对事故责任不认可。事故是因为原告驾驶的车辆违章变道，撞了被告的车，并撞坏了被告的车，该事故不应当由被告负全责。保险公司辩称，1、事故车辆在保险公司购买了交强险和商业三者险（限额50万元，且购不计免赔），在事故发生时，被告潘圣的驾驶证被交警队扣押，属于无证驾驶，且驾驶人逃逸，所以保险公司在商业三者险内不承担赔偿责任，在赔偿交强险后有权向被告潘圣追偿，医疗费需要核减20%的非医保用药费用；2、对于原告的各项赔偿，保险公司只在交强险限额内承担垫付责任，对于原告不合理费用不予承担；对医疗费需要发票核实，后续治疗费需实际发生后，凭票认定；原告系农村户口，其提供的误工情况不真实，伤残赔偿应当按照农村标准计算；误工费按照农林牧渔计算，计算至定残前一日；伙食补助费计算84天，按50元每天计算；营养费计算1000元；被扶养人情况不真实，计算标准错误，需提供被扶养人户籍的原件，需提供证据证明存在扶养事实，还必须提供成年被扶养人无收入的证明，根据原告向保险公司自述其实际情况，只有一位老人需要扶养，老人有五位子女；精神抚慰金按伤残等级计算，财物损失，无证据不予支持；保险公司不承担诉讼费和鉴定费，及其他不属于保险范围的要求。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：对证据交通事故认定书的异议，因被告未申请复核，且没有提供证据予以反证，对该份证据予以认可；对证据湘潭莲城所司法鉴定书，内容客观、真实,本院予以认可；对证据被告潘圣驾驶证复印件，潘圣驾驶证事故发生前被交警部分暂扣，事故发生时为无证驾驶，被告提供了强制措施记录详细信息，予以证实，对原告提供证据的证明目的本院不予认可；对证据新化县孟公镇小门村委会证明，兰先富及戴玉英户籍信息，来源客观真实，本院予以认可；对证据陪护证明，原告住院期间由其丈夫护理，对于二人护理，没有提供另外的护理人员的证明和身份信息予以证实，对二人护理的不予认可，只认可一人护理；对证据湘潭县石潭镇红佳村委会证明及租房协议、社区证明，湘潭县石潭镇红佳村委会证明和社区证明没有证明人的签名，原告未提供房主杜建勇的身份信息，亦未提供其他相关证据予以印证，且被告保险公司提供了相关证据证明原告事故发生前在家务农种菜，未出去做事，在家顺便带孙的事实，故对该组证据的证明目的不予采纳；对证据出院通知和住院费用清单，因原告欠缴医疗费用，无法提供正式发票，但该组证据与原告提供的住院病案首页以及病历资料相互印证，故对其证明目的予以采纳。本院认定事实如下：2016年11月16日15时30分，被告潘圣驾驶湘CM07**号小型轿车沿湘乡干线由湘潭县石潭镇往湘乡市方向行驶，途经石潭镇紫莲村湾塘组地段时，在超越同向前方兰琳驾驶的无号牌两轮摩托车（搭乘肖亿涛）时相挂，造成兰琳受伤，摩托车损坏的交通事故。本次事故经湘潭县公安局交通警察大队于2016年12月16日作出第2016-723号《交通事故认定书》，认定：潘圣驾驶机动车超车时未与被超车辆拉开必要的横向安全距离，忽视交通安全是造成此事故的根本原因，应负此次事故的全部责任；原告兰琳、肖亿涛无责任。2016年11月16日兰琳被送往湘潭县中医医院抢救，住院84天，医疗费38935.09元。2017年3月18日至2017年3月24日在湘潭县中医院医院住院治疗6天，医药费4565.83元（医保统筹支付2409.13元，个人支付2156.7元）。2017年3月20日在湘潭市第一人民医院门诊治疗费550元。湘潭县公安局交通警察大队委托湖南锦程司法鉴定中心对两车相互碰撞接触的具体部位进行鉴定，该中心于2016年12月8日作出锦机检字[2016]第441号《痕迹检验意见书》，鉴定：2016年11月16日发生在湘潭县石潭镇紫莲村湾塘组地段的交通事故中，湘CM07**号小型轿车车身右侧的痕迹与无号牌二轮摩托车车身左侧碰撞接触。事故发生后，湘潭县交警大队三中队于2016年1月3日委托湘潭莲城司法鉴定所进行交通事故伤残评定、休息期及后期治疗评估，该鉴定中心于2017年1月9日作出[2017]临鉴字第9号《司法鉴定意见书》，鉴定：兰琳因交通事故致伤，其损伤程度已构成一个九级伤残、一个十级伤残；建议伤后休息半年，注意加强营养，出院后配合适当门诊治疗，定期复查头部CT、胸部X线片等，其后续治疗费在三千元左右，鉴定费1800元。湘CM07**号小型轿车登记所有人为被告潘圣，2016年9月4日潘圣因饮酒后驾驶机动车被湘潭市交警支队雨湖大队四中队现场处罚违法记分12分，并扣留驾驶证。被告潘圣在被告保险公司购买了交强险和商业三者险（限额50万元且购买不计免赔，商业三者险合同约定“驾驶人持未按规定审验的驾驶证，以及在暂扣、扣留、吊销、注销驾驶证期间驾驶被保险机动车，造成的对第三者的损害赔偿责任，保险人不负责赔偿”，潘圣在保险公司保险合同送达暨解释告知回执单上签名），保险期限为2015年11月20日至2016年11月19日，此次事故发生在保险期限内。原告兰琳因此次交通事故所造成的损失为：1、医药费38935.09元（被告潘圣与被告保险公司协商确定非医保用药费按20％的比例核减，计7787.02元）；2、住院伙食补助费4500元（50元/天×90天）；3、后续治疗费2706.7元；4、营养费3000元；5、误工费5041.55元[参照2015年度湖南省农、林、牧、渔业31191元/年计算，即85.45元/天×（53天+6天）]；6、护理费10477.8元（参照2015年度湖南省居民服务业和其他服务业42494元/年计算，即116.42元/天×90天）；7、残疾赔偿金50106元（按2016年度湖南省农村居民人均可支配收入11930元/年计算，即11930元/年×20年×21%）；8、被扶养人生活费11161.5元（父亲兰先富现年86岁，母亲戴玉英现年81岁，育有二个子女，扶养年限均为5年，参照2015年度湖南省农村居民人均生活消费支出计算，即10630元/年×5年×21%÷2人×2人）；9、精神损害抚慰金酌情认定10000元；10、交通费336元（4元/天×84天）；11、财物损失酌情认定800元；12、鉴定费1800元；以上合计138864.64元。本院认为：一、关于事故责任认定的问题。被告潘圣驾驶机动车超车时未与被超车辆拉开必要的横向安全距离，忽视交通安全是造成事故的根本原因，应负此次事故的全部责任，交警部门作出的《交通事故认定书》，符合客观事实，责任划分准确，可以作为认定本案事实的依据，本院予以采信，被告潘圣辩称其在事故中无责任，因未向法院提供相关证据证明，故对该抗辩意见不予采纳。被告潘圣应对原告兰琳因交通事故造成的经济损失承担全部赔偿责任。二、关于保险是否应当赔偿的问题。本案商业第三者责任保险条款约定，驾驶人在驾驶证被依法扣留、暂扣期间驾驶机动车的，造成的对第三者的损害赔偿责任，保险人不负责赔偿。《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第二十八规定，机动车驾驶人在机动车驾驶证丢失、损毁、超过有效期或被依法扣留、暂扣期间或记分达到12分的，不得驾驶机动车。该免责条款是行政法规中禁止性规定情形，理应被知晓并遵循。被告潘圣在扣分已达到12分且驾驶证被扣留后仍驾驶机动车酿成事故，保险公司在商业三者险范围内不承担保险责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条规定：有下列情形之一导致第三人人身损害，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予支持：（一）驾驶人未取得驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的；（二）醉酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品后驾驶机动车发生交通事故的；（三）驾驶人故意制造交通事故的。保险公司在赔偿范围内向侵权人主张追偿权的，人民法院应予支持。追偿权的诉讼时效期间自保险公司实际赔偿之日起计算。原告请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，本院予以支持。被告保险公司辩称，潘圣在事故发生后逃逸，因公安机关未认定其逃逸的事实，保险公司亦未提供潘圣逃逸的证据，故对保险公司的抗辩意见不予采纳。综上，原告兰琳医疗费部分损失（医药费38935.09元+后续治疗费2706.7元+住院伙食补助费4500元+营养费3000元=49141.79元）超出交强险医疗费赔偿10000元的限额，故由被告保险公司在交强险医疗费赔偿限额内赔偿原告兰琳10000元；原告兰琳伤残部分损失（误工费5041.55元+护理费10477.8元+残疾赔偿金金50106元+精神损害抚慰金10000元+被扶养人生活费11161.5元+交通费336元=87122.85元）未超出交强险伤残赔偿110000元的限额，故由被告保险公司在交强险伤残赔偿限额内赔偿原告兰琳87122.85元；原告兰琳财产部分的损失800元亦未超出交强险财产赔偿2000元的限额，故由被告保险公司在交强险财产赔偿限额内赔偿原告兰琳800元，保险公司在赔偿范围内可向潘圣主张追偿权。交强险不足的，由被告潘圣赔偿原告兰琳40941.79元（总损失138864.64元-交强险97922.85元）。综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第二十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条的规定，判决如下：一、由被告中国人民保险股份有限公司湘潭市分公司在交强险限额内赔偿原告兰琳97922.85元；二、由被告潘圣赔偿原告兰琳40941.79元；三、驳回原告兰琳的其他诉讼请求。上述款项，限在本判决生效后十五日内付清，付至湘潭县人民法院执行款专户，账号43001531063052503483，开户行中国建设银行湘潭县支行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费4842元，减半收取2421元，由原告兰琳负担300元，被告潘圣负担2121元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于湖南省湘潭市中级人民法院。审 判 员  杨柳二〇一七年四月二十日代理书记员  谭哲[判决书所附法律条文]《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第二十八条机动车驾驶人在机动车驾驶证丢失、损毁、超过有效期或者被依法扣留、暂扣期间以及记分达到12分的，不得驾驶机动车。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条有下列情形之一导致第三人人身损害，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予支持：（一）驾驶人未取得驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的；（二）醉酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品后驾驶机动车发生交通事故的；（三）驾驶人故意制造交通事故的。保险公司在赔偿范围内向侵权人主张追偿权的，人民法院应予支持。追偿权的诉讼时效期间自保险公司实际赔偿之日起计算。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。