江苏省盐城市亭湖区人民法院民 事 判 决 书(2016)苏0902民初5187号原告ＸＸＸ，女，1955年8月7日生，住盐城市亭湖区。委托代理人朱云，江苏因果律师事务所律师。被告李志全，男，1972年5月3日生，住盐城市亭湖区。委托代理人唐甲元，男，1960年4月15日，住江苏省盐城市亭湖区。被告亚太财产保险有限公司江苏分公司，住南京市秦淮区游府西街46号19楼。负责人蒋月胜，该公司经理。委托代理人孙楠、陈继云，该公司员工。原告ＸＸＸ诉被告李志全、亚太财产保险有限公司江苏分公司（以下简称亚太财险江苏公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年9月18日立案受理后，依法适用简易程序由审判员李东生独任审判，并于同年10月10日、11月3日公开开庭进行了审理。后因案情复杂依法裁定转为普通程序，又于2017年3月28日公开开庭进行了审理。原告ＸＸＸ的委托代理人朱云，被告李志全的委托代理人唐甲元，被告亚太财险江苏公司的委托代理人孙楠、陈继云到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告ＸＸＸ诉称：2016年7月28日18时6分许，被告李志全驾驶苏Ｊ×××××号普通二轮摩托车沿盐城市S331省道由西向东行驶至30KM+50M处时，与前方同方向行驶的原告驾驶的电动自行车发生碰撞，致使原告受伤。事故发生后，被告驾车逃离了现场，原告被送往盐城市亭湖区人民医院住院治疗。该事故经盐城市公安局交通巡逻警察支队四大队处理，认定被告李志全负事故的全部责任，原告ＸＸＸ无责任。经了解，苏Ｊ×××××号普通二轮摩托车在被告亚太财险江苏公司投保了交强险，事故发生在保险期限内。现诉请法院判决：被告赔偿原告医疗费9386.85元、住院伙食补助费414元，合计人民币9800.85元。被告李志全辩称：1、事发当时，被告确实曾驾驶摩托车经过事发路段，但是是否刮擦到原告不清楚，所以不存在故意逃逸的事实；2、在公安机关打来电话后，被告也始终回忆不起来这件事情。但公安办案人员采取了不给上厕所、不给被告吃饭等逼迫手段，被告无奈才在笔录上签字的；3、2016年8月29日，被告向盐城市公安局交通警察支队申请了复议。综上，请求法院不采信事故认定书所记载的事实和责任认定，并依法作出判决。被告亚太财险江苏公司辩称：1、事故的发生及责任认定同被告李志全的意见；2、如果依法认定被告李志全确实为逃逸，那么我司不应承担赔偿责任。即使让我司承担先行赔付责任，我司也应享有相应的追偿权；3、医药费用中应当扣除10%的非医保用药。综上，请求法院依法处理。经审理查明：2016年7月28日18时6分（天气：晴），被告李志全驾驶苏Ｊ×××××号普通二轮摩托车沿盐城市S331省道由西向东行驶至30KM+50M处时，与前方同方向原告ＸＸＸ驾驶的电动自行车发生碰撞，致使原告倒地受伤。事故发生后，原告随即被救护车送往盐城市亭湖区人民医院住院治疗，同年8月20日出院。伤情诊断为：骨盆骨折、多处软组织挫伤、××。在此期间，原告共支付医疗费用9386.85元（其中含盐酸特拉唑嗪胶囊、厄贝沙坦片两种药物费用144.85元）。在本案审理过程中，经原告ＸＸＸ申请并预交鉴定费用600元，本院依法委托盐城市第一人民医院司法鉴定所对其上述医疗费用的合理性进行了鉴定。2017年2月22日，该所作出盐一医司鉴所[2017]临鉴字第98号鉴定意见书，鉴定意见为：除盐酸特拉唑嗪胶囊、厄贝沙坦片与本次外伤治疗原则不符外，其余医疗费用基本合理。事故发生后，盐城市公安局警察支队四大队至现场进行了勘查，并在侦办过程中调取了相关道路监控以及路过苏Ｊ×××××号公交车上的视频资料。2016年7月30日，该大队还对李志全进行了询问。问：“听到声音之后你有没有回头看”？答：“我头转过来看了一下”。问：“你当时看见了什么”？答：“我看见一辆车子倒在路上，我没有注意是什么车子，大概离我有四五丈远”……问：“你看见那辆倒在地上的车子的时候，你有没有停留”？答：“没有停留”。问：“倒在路上的那辆车是不是你碰倒的”？答：“我自己想不起来了，我不知道有没有碰到。也许有一种情况，我开的好好的，对方自己没有注意摔下来的”。同年8月3日，公安机关还向路过的苏Ｊ×××××号公交车驾驶员进行了调查了解，其陈述：“我当时驾驶苏Ｊ×××××号公交车沿S331省道由西向东行驶，当时行驶到华东农贸市场西边一点的时候，一辆银白色的摩托车从电动自行车后边将电动自行车一擦，然后电动自行侧倒地了。那个电动自行车当时行驶在中间第二个机动车道内，可能当时两车擦的不严重，那个摩托车晃了一下，然后继续向前开……摩托车行驶了没多远，那个驾驶员又回头看了几眼，但车子没停下来，也继续向东开，到了农贸市场那个路口的时候，那个摩托车驾驶员把车子停下来，骑在车子上又向后看了看，看到电动自行车的女驾驶员坐起来了，于是那个摩托车驾驶员就继续向前开了……当时电动自行车行驶在最前面，摩托车在中间，我在后边。我当时看到摩托车把电动车从后边一擦，但具体什么部位擦的不清楚，可以肯定的是摩托车头部擦的电动自行车尾部……”。公安机关还委托盐城市车辆综合性能检测站对苏Ｊ×××××号普通二轮摩托车进行了检测。检测结果显示：“该车转向系统、后轴制动系统未见异常，前轴制动系统不符合车辆技术要求”。公安机关还对该摩托车以及电动自行车上的痕迹进行了检验。盐城市公安局警察支队四大队依据上述侦查情况，于2016年8月25日作出盐公交认字［2016］第090402605号道路交通事故认定书，认定：李志全驾驶机件不符合技术标准的机动车上道路行驶时观察疏忽，遇有情况处置不当且在道路上发生交通事故后未保护现场，在造成人员受伤后，未立即抢救受伤人员，未迅速报告交通警察或公安机关交通管理部门，并根据相关规定，认定李志全应付此次事故的全部责任，ＸＸＸ无责任。被告李志全不服该事故认定，向公安机关申请了复核。但因原告已诉至本院，盐城市公安局交通警察支队于2016年9月28日作为终止复核的决定。另查明：苏Ｊ×××××号普通二轮摩托车车主为被告李志全，其持有E驾驶证，并为该车向被告亚太财险江苏公司投保了交强险，保险期限从2016年1月8日起至2017年1月7日止，事故发生在上述保险期限内。本案在审理过程中，经本院主持调解，因当事人各执己见，致调解未果。本院认为：公民的身体健康权受法律保护。原告ＸＸＸ因交通事故受伤造成的各项损失，依法应当得到相应赔偿。（一）关于案涉道路交通事故责任的认定。事故发生后，公安机关至现场进行了勘查，调取了相关道路以及路过公交车的监控视频资料，并对事发时路过事故现场的公交车驾驶员进行了调查了解，其陈述了被告李志全在事故发生时所驾摩托车发生了晃动，并在事发后第一时间回头查看以及在行驶一段路程后的停车查看等情况。被告李志全本人在接受公安机关调查时的陈述，与路过公交车驾驶员的陈述也存在一定的吻合。再结合事故发生后，公安机关对相关车辆进行的检测。本院认为在事故发生时，被告李志全对于其所驾驶摩托车与原告驾驶电动自行车发生的碰撞是能够感知到的，被告在感知到该情况后，仅仅是回头进行了查看，并未停车积极进行施救，也未进行报警和停在原地接受公安机关的调查。公安机关所作出的被告肇事逃逸并承担事故全部责任的认定，具有事实和法律依据，并无不当，该份认定书应作为处理本案的依据，具有证明力，即被告李志全应负此次事故的全部责任，原告ＸＸＸ无责任。至于被告李志全提出在公安机关接受调查时受到胁迫的抗辩意见，因其未能提交相关证据予以证实，故本院对此不予采信。（二）关于被告亚太财险江苏公司提出在医疗费用中扣除10%非医保用药的问题。国家基本医疗保险药品目录是有关职能部门建立和完善社会保险制度的要求而制定的，其适用范围为基本医疗保险和工伤保险，其适用人群为已参加社会保险统筹的民众，其制定宗旨为保障参保人员的基本用药需求。而道路交通事故是侵权引起的第三者人身伤亡造成的医疗费支出，在医院治疗伤者时，医院有权利采取合理的、必要的治疗方案和药物来抢救伤者的生命和恢复伤者的××如果使用了非医保用药，也是旨在及时有效的治疗伤者，医院采用何种治疗方案和使用何种药物对伤者治疗是伤者及其亲属、投保人均无法控制的，也无法履行让医院使用非医保用药对伤者进行治疗。且被告亚太财险江苏公司未能提交证据证明原告的医疗费中含有非医保用药，故被告亚太财险江苏公司要求对原告支出的医疗费扣除非医保用药的意见，本院不予采信。（三）关于原告ＸＸＸ财产损失的审核确定。案涉的人身损害赔偿范围及项目应按国家有关规定计算。（1）医疗费。根据医疗费用合理性的鉴定意见，原告ＸＸＸ发生医疗费用中的盐酸特拉唑嗪胶囊、厄贝沙坦片两种药物费用144.85元，与此次事故治疗不符，应当予以扣除。对于其他费用，本院结合病历、诊断证明、出院记录等相关证据予以审核认定，确定医疗费为9242元（9386.85元-144.85元）；（2）住院期间伙食补助费。根据医疗机构出具的出院记录的记载，原告ＸＸＸ住院时间为23天，参照本院所在地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准18元/日计算，确定住院伙食补助费为23天×18元=414元。上述合计9656元。（四）关于道路交通事故损害赔偿的责任主体与责任划分。肇事车辆由被告亚太财险江苏公司承保了交强险，案涉交通事故又发生在保险期限内，故依法确定被告亚太财险江苏公司应在交强险限额内先行承担赔偿责任9656元。至此，原告ＸＸＸ在本案中所主张的各项赔偿项目，均已处理完毕，被告李志全在本案中不承担赔偿责任，但依法承担诉讼、鉴定费用。综上，原告要求被告承担赔偿责任的诉讼请求，依法应予适当支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条,《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款第一项、第二项、第二十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：一、被告亚太财产保险有限公司江苏分公司应于本判决生效后十五日内在交强险限额内赔偿原告ＸＸＸ9656元。二、被告李志全在本案中不承担赔偿责任。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费400元，鉴定费600元，合计1000元，由原告ＸＸＸ负担500元，被告李志全负担500元（原告已预交，被告应于本判决生效之日后15日内直接给付原告）。赔偿款等各项费用的支付办法及注意事项：1、本判决生效后，依据判决确定的各项义务以及诉讼费、鉴定费的负担情况，被告亚太财产保险有限公司江苏分公司应给付原告ＸＸＸ9656元，被告李志全给付原告ＸＸＸ500元。2、保险公司应按双方当事人商定的保险赔偿款支付办法办理，并负责相关信息真实性的审查及上述给付数额准确性的复核。3、当事人相关信息发生变更的，应及时告知保险公司。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本一式三份，上诉于江苏省盐城市中级人民法院。同时根据国务院《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。审 判 长  李东生代理审判员  郑春水人民陪审员  沈文宽二〇一七年四月六日书 记 员  戴媛媛附录法律条文1、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。3、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制险限额范围内予以赔偿。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。4、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》法释［2012］19号第十六条同时投保机动车第三者责任强制险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第二十五条人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，应当将承保交强险的保险公司列为共同被告。但该保险公司已经在交强险责任限额范围内予以赔偿且当事人无异议的除外。人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，当事人请求将承保商业三者险的保险公司列为共同被告的，人民法院应予准许。5、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释【2003】7号）第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被抚养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。