山东省青岛市中级人民法院民 事 判 决 书(2016)鲁02民终8208号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司即墨支公司。主要负责人：初宇，经理。委托诉讼代理人：赵国，山东雅博律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：吴希富。被上诉人（原审原告）：吴相江。原审第三人：由美真。委托诉讼代理人：杨璇，北京市常鸿律师事务所律师。原审第三人：任博文。委托诉讼代理人：杨璇，北京市常鸿律师事务所律师。上诉人中国人民财产保险股份有限公司即墨支公司（以下简称人保即墨支公司）因与被上诉人吴希富、吴相江、原审第三人由美真、任博文保险合同纠纷一案，不服山东省即墨市人民法院（2016）鲁0282民初781号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。吴希富、吴相江在一审中诉称，吴希富系鲁Ｂ×××××号牌车辆车主。该车在人保即墨支公司投保了车损及第三者保险。2007年2月，吴相江驾驶投保车辆与第三人发生交通事故，致第三人受伤。后第三人诉至法院。法院判决吴希富、吴相江赔偿第三人各项经济损失共计380000元及诉讼费7000元。吴希富已赔偿两第三人赔偿金29900元。由于人保即墨支公司未及时赔付，今依法起诉要求人保即墨支公司向吴希富、吴相江赔付理赔款29900元，向第三人共同赔付374899元。人保即墨支公司在一审中辩称，吴希富应当提交证据证明双方之间存在保险合同关系及吴希富、吴相江的主体是否适格，否则不应承担赔偿责任。第三人由美真、任博文在一审中述称，根据（2008）即民初字第1080号民事判决书确定的给付义务，吴希富、吴相江应赔偿第三人经济损失共计387000元。对吴希富、吴相江主张要求人保即墨支公司直接向第三人赔付无异议。本案经原审开庭审理查明，2006年6月19日吴希富在人保即墨支公司公司办理了投保业务。投保险种为车辆损失险，责任限额70000元；第三者责任险，责任限额500000元（均不计免赔）及其它险种。保险期间自2016年6月21日起至2017年6月20日止。2007年2月3日18时许，吴相江驾驶鲁Ｂ×××××号小客车，沿即墨市青沙线北向南行至127KM﹢700M处，因观察不周将顺行在前的由美真骑自行车载任博文撞倒，造成由美真及任博文受伤及车损的交通事故，事故发生后，经即墨市公安局交通警察大队认定，吴相江驾车观察不周，措施不当是引发事故的原因。吴相江负事故全部责任，由美真、任博文无过错，不负事故责任。即墨市第四人民医院紧急出诊，任博文被诊断为：脑挫裂伤。任博文当即转往即墨市人民医院治疗，诊断为：脑挫裂伤，脑外伤后抽搐。住院治疗38天。期间住院医疗费用13778.15元、门诊医疗费用6924.48元。任博文陆续到中国人民解放军第四0一医院、青岛大学医学院附属医院等检查治疗，共花医疗费30360.99元。任博文之伤经青岛即墨中医医院司法鉴定所鉴定构成四、十级伤残。鉴定费720元。由美真受伤后，在即墨市人民医院治疗，诊断为：腹部闭合性损伤，软组织损伤等。住院治疗54天，住院医疗费用14916.67元、门诊医疗费用5932.61元。由美真出院后，自2007年4月18日至当年9月3日陆续到中国人民解放军第四0一医院、青岛大学医学院附属医院等检查治疗，共花医疗费24755.24元。另任博文主张住院期间的护理费2026.54元，住院期间的伙食补助费456元，残疾赔偿金316641.6元；由美真主张住院期间的误工费、护理费各5400元，住院期间的伙食补助费648元。综上，（2008）即民初字第1080号民事判决书据此判决如下：吴希富、吴相江赔偿任博文医疗费30360.99元、护理费2026.54元、住院伙食补助费456元、交通费600元、残疾赔偿金316641.6元、鉴定费720元。吴希富、吴相江赔偿由美真医疗费24755.24元、误工费5400元、护理费5400元、住院伙食补助费648元、交通费300元。上述款项共计387308.37元，由美真、任博文自愿放弃7308.37元，主张380000元。案件受理费7000元由吴希富、吴湘江负担。2009年8月21日，吴希富提起民事诉讼，要求人保即墨支公司支付保险金380000元及逾期利息损失。因吴希富尚未向由美真、任博文全部履行赔偿义务。原审法院依法追加由美真、任博文为有独立请求权第三人参加诉讼并作出了（2009）即商初字第1800号民事判决书，判决：一、人保即墨支公司赔付吴希富理赔款29900元；二、人保即墨支公司赔付由美珍、任博文各项损失84744.77元。案件受理费7300元，吴希富负担5207元，人保即墨支公司负担2092元。判决生效后，由美真、任博文不服提出上诉，青岛市中级人民法院以事实不清，证据不足为由发回重审。重审期间吴希富书面申请撤回起诉。2014年4月吴希富又提出申诉请求，原审法院于2014年4月21日作出（2014）即民监字第2号民事裁定，决定对（2008）即民初字第1080号民事判决书再审。再审期间，原审法院另行组成合议庭于2015年4月22日作出了（2015）即民再字第1号民事判决书。判决：一、维持本院（2008）即民初字第1080号民事判决一、二、三、四、六、七、九十、十一项；二、变更第五项为吴希富、吴相江赔偿任博文赔偿金43978元，赔偿由美真误工费5333元；变更第十二项为共计款项114577.77元。判决后，任博文不服判决书提出上诉，青岛市中级人民法院于2015年11月3日作出（2015）青民再终字第64号民事判决，判决撤销即墨市人民法院（2015）即民再字第1号民事判决；维持即墨市人民法院（2008）即民初字第1080号民事判决。吴希富于2016年1月7日向原审法院提起民事诉讼，要求人保即墨支公司向其赔付29900元；向第三人赔付374899元。并保留要求人保即墨支公司支付利息的权利。在案件审理过程中，吴希富称已向第三人支付赔偿金29900元。对此第三人予以认可。人保即墨支公司提交了自费药审核明细，证明由美真花费自费药1121.86元，任博文花费自费药1007.74元。吴希富及第三人对人保即墨支公司提交的审核明细均未认可，称系人保即墨支公司单方制作。原审法院认为，吴希富与人保即墨支公司之间签订的保险合同系双方当事人真实意思表示，其内容未违反法律及行政法规的强制性规定，合同合法有效。吴希富投保车辆给第三人造成的损失已经原审法院（2008）即民初字第1080号民事判决书确认，且该判决书已发生法律效力。保险法第六十五条第二款“责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金……”。据此，依据已发生法律效力的民事判决书确定的给付义务吴希富应赔偿两第三人各项经济损失共计380000元。吴希富已履行了29900元的赔偿义务。对已履行的29900元吴希富要求人保即墨支公司向其赔付；尚未履行的350100元，吴希富要求人保即墨支公司直接向第三人赔付，其请求符合有关法律规定，予以采纳。对于（2008）即民初字第1080号民事判决书确定由吴希富、吴湘江负担的诉讼费7000元，该费用系为了查清案件性质及确定赔偿数额且已由第三人支付属合理必要的费用，与本次事故亦有必然的联系，根据保险法的规定应由人保即墨支公司承担。人保即墨支公司辩称，吴希富与第三人恶意串通，且第三人任博文伤残鉴定结论无效等，对此吴希富及第三人均未认可。对于第三人任博文的鉴定结论是否有效问题，已经一、二审法院审理并最终确认，且人保即墨支公司对其辩称未提交证据证实，人保即墨支公司辩称属证据不足，不予采纳。人保即墨支公司还辩称第三人所花费用产生自费药，应当扣除，对此吴希富及第三人均未认可。人保即墨支公司未提交扣自费药的依据，而仅凭单方审核作出扣自费药的明细及数额属证据不足，不予采纳。综上所述，吴希富、吴相江要求人保即墨支公司向其赔付理赔款29900元以及向第三人赔付理赔款350100元及诉讼费7000元，事实清楚，证据充分，应予支持，其它请求证据不足，不予支持。人保即墨支公司辩称证据不足，不予支持。原审依照《中华人民共和国保险法》第二十三条、第六十五条第一款、第六十六条之规定，判决：一、人保即墨支公司赔付吴希富理赔款29900元；二、人保即墨支公司赔付第三人由美真、任博文理赔款357100元；三、若人保即墨支公司向第三人由美真、任博文赔付了理赔款357100元后，第三人由美真、任博文就已从人保即墨支公司处获得赔偿的数额应自（2008）即民初字第1080号民事判决书吴希富、吴相江应赔偿两第三人的数额中予以扣除。以上一、二项自判决书生效后十日内付清。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7372元，由吴希富、吴相江告负担372元，人保即墨支公司负担7000元。上诉人人保即墨支公司不服原判上诉称：一、被上诉人任博文的精神伤残等级的鉴定结论无效不能作为被告承担责任的依据：1、即墨市中医医院司法鉴定所没有精神损伤的鉴定资质。其业务范围是法医临床鉴定，并无法医精神病鉴定资质，即墨市中医医院司法鉴定所不仅没有退鉴，反而超出鉴定服务范围和能力违法做出鉴定报告，这明显与司法部当时颁布的《司法鉴定执业分类规定（试行）》、《司法鉴定程序通则》相违背。即墨市中医医院司法鉴定所在没有鉴定资质的情况下径行做出鉴定报告，属于违法违规行为。2、即墨市中医医院司法鉴定所出具鉴定报告的鉴定程序违法。（1）根据《司法鉴定程序通则》第十九条规定“司法鉴定机构对同一鉴定事项，应当指定或者选择二名司法鉴定人共同进行鉴定。而即墨市中医医院司法鉴定所的鉴定报告中载明鉴定人员仅有鉴定人王某一人进行司法鉴定。而复核人刘兆瑞，并非是鉴定人员。因此，司法鉴定仅有一人进行鉴定，不符合通则规定，应当认定无效。（2）《道路交通事故受伤人员伤残评定》规定“评定时机应以事故直接所致的损伤或确因损伤所致的并发症治疗终结为准。”中医鉴定所直接依据被鉴定人在治疗期间所做的智商测试作为鉴定结论依据不符合评定时机，其所做的伤残鉴定违反了程序规定，应当认定无效，并承担法律责任。（3）、即墨市中医医院司法鉴定所的鉴定结论不符合《道路交通事故受伤人员伤残评定》规定。二、根据《保险法》规定，责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，除合同另有约定外，由被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，由保险人承担。因上诉人与被上诉人之间合同条款明确约定，上诉人不承担诉讼费用，因此诉讼费7000元不应由上诉人承担。三、针对一审法院作为定案依据的证据（2015）青民再终字第64号民事判决书，上诉人已向青岛市中级人民法院提起了第三人可撤销之诉，且已经立案审理。因此，在第三人可撤销之诉案件审理完毕之前，（2015）青民再终字第64号民事判决书不应作为定案依据。综上，上诉请求：一、依法撤销（2016）鲁0282民初1423号民事判决发回重审，或依法改判上诉人赔偿被上诉人114577.77元（争议金额为272422.23元）；二、一、二审诉讼费由被上诉人承担。被上诉人吴希富、吴相江共同答辩称：当时出险之后法官和由美真的律师找我说给他赔38万，我说38万太多了，后我聘请了律师，我跟律师讲因为我入了保险，不管赔多少只要不让我吃亏就可以。原审第三人由美真、任博文述称：一审判决正确，（2015）青民再终字第64号判决书已经生效并未被撤销，根据保险法第51条的规定，第三人在主张侵权责任时被保险人支付的诉讼费应由被保险人支付，但本案是保险合同纠纷，诉讼费应由上诉人承担。本院对原审法院查明的事实予以确认。本院认为，被保险人吴希富与保险人人保即墨支公司签订的保险合同依法成立。在保险责任期间，吴希富的被保险车辆发生保险事故，导致第三人任博文受伤，依据保险合同的约定，上诉人人保即墨支公司应当承担保险赔偿责任。关于伤者任博文的损伤残程度，上诉人主张鉴定单位即墨市中医院无鉴定资质，其鉴定结论无效。对此，在（2015）青民再终字第64号案件中，对该鉴定结论的有效性予以了确认，并以此为依据确定了赔偿数额。虽上诉人人保即墨支公司针对（2015）青民再终字第64号案件又向本院提起第三人可撤销之诉，请求撤销该判决，在其撤销请求被驳回后，人保即墨支公司又向山东省高级人民法院提起上诉。经山东省高级人民法院审理，判决驳回上诉，维持原判。至此，关于鉴定资质和鉴定结论的效力已从法律上最终得到了确认。因此，上诉人人保即墨支公司主张鉴定结论无效的上诉意见，本院不予采纳。被上诉人所支付的诉讼费，是为查明案件事实支付的必要合理费用，上诉人应当承担。综上，原判正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费5387元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司即墨支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  王立杰代理审判员  阚红艳代理审判员  张仁珑二〇一七年四月二十六日书 记 员  邱若璇