江西省抚州市临川区人民法院民 事 判 决 书(2017)赣1002民初353号原告胡耀明，男，1970年11月8日出生，汉族，抚州市临川区人，住抚州市临川区。委托代理人邱亮光、吴建波，江西民鉴律师事务所律师。代理权限为特别授权。被告汤小华，男，1977年7月20日出生，汉族，抚州市临川区人，住抚州市临川区。被告中国人民财产保险股份有限公司抚州市文昌支公司。住所地：抚州市临川区环城西路**号。负责人傅振东，该公司总经理。委托代理人甘英辉、文竹（实习），江西三松律师事务所律师。代理权限为特别授权。原告胡耀明与被告汤小华、抚州长运出租汽车有限公司、中国人民财产保险股份有限公司抚州市文昌支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年1月24日立案受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告胡耀明及其委托代理人吴建波，被告汤小华，被告中国人民财产保险股份有限公司抚州市文昌支公司委托代理人甘英辉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告胡耀明向本院提出诉讼请求：1、要求被告赔偿医疗费28914.01元、住院伙食费3150元、营养费3150元、误工费38424.25元、护理费12907.23元、交通费2100元、鉴定费1600元、伤残赔偿金53000元、精神抚慰金3000元、后续治疗费6000元，费用总计152245.49元；2、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2016年5月20日，被告汤小华驾驶赣Ｆ×××××号小型轿车沿抚州市临川大道由东往西方向行驶，当行驶至临桂花园路段时，撞上行走在道路边缘的原告胡耀明，造成原告胡耀明受伤的交通事故。原告胡耀明受伤后到抚州第五医院住院治疗。该事故经抚州市公安局交通警察支队直属一大队于2016年5月26日作出的抚公交直一认字[2016]第070号《道路交通事故认定书》认定，被告汤小华承担本次事故的全部责任，原告胡耀明无责任。赣Ｆ×××××号小型轿车发生事故时的驾驶人为被告汤小华，所有人为被告抚州长运出租汽车有限公司，该车在被告中国人民财产保险股份有限公司抚州市文昌支公司投保了交强险和30万元的第三者责任险，为此，诉至法院要求支持原告全部诉讼请求。被告汤小华辩称，1、交通事故认定书无异议；2、事故发生后，我方预缴原告医疗费9400元，另外支付门诊费用358元，合计垫付9758元；3、我方车辆投保了交强险、30万商业三者险，相关赔偿应由保险公司承担。被告中国人民财产保险股份有限公司抚州市文昌支公司辩称，1、涉案车辆在我司未投保不计免赔，依据合同约定，商业三者险我司享有20%的免赔率；2、医疗费总额我司要求扣除15%的非医保用药费用；3、原告诉请部分过高，主张误工费无依据，原告为党校教师，未存在误工收入减少；4、2016年8月26日之后的治疗费用与事故无关，不予计算；5、2016年6月8日后原告开始未用药，存在挂床，应予以扣除相关天数；6、本案诉讼费及鉴定费我司不予承担；7、事故发生后，我司预付原告医疗费10000元，要求予以核减。原告围绕诉讼请求依法提交了以下证据，1、胡耀明身份证和户口簿，以证明胡耀明身份信息及其为城镇户籍；2、汤小华驾驶证、机动车行驶证、保单复印件、企业信用信息公示报告二份，以证明被告诉讼主体资格及涉案车辆投保情况；3、道路交通事故认定书，以证明事故的发生及责任划分，被告汤小华负本次事故的全部责任；4、出院记录、疾病诊断证明书、医疗费发票、费用清单，以证明原告因事故受伤的事实及治疗情况，原告于2016年5月20日至2016年9月2日在抚州第五医院住院治疗105天，花费医疗费28914.01元；5、司法鉴定意见书、鉴定费发票，以证明原告因事故受伤经鉴定评定为十级伤残，后续治疗费评定为6000元，花费鉴定费1600元。被告汤小华对原告提供的上述证据材料均未提出异议。被告中国人民财产保险股份有限公司抚州市文昌支公司对原告提供的证据1、2、3、5不持异议，对证据4真实性无异议，从出院记录治疗经过可知8月26日治疗情况与事故无关，经我司人员调查得知原告于2016年6月8日后开始未用药；本院对原告提供的证据1、2、3、5双方无争议，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：对原告提供的出院记录、疾病诊断证明书、医疗费发票、费用清单，被告中国人民财产保险股份有限公司抚州市文昌支公司提出原告8月26日之后治疗情况与事故无关，原告庭审中未提出异议，同意扣除。对于被告中国人民财产保险股份有限公司抚州市文昌支公司提出原告于2016年6月8日后开始未用药，未提供合法有效证据证实，不予采信，对于原告提供的出院记录、疾病诊断证明书、医疗费发票、费用清单证据来源和形式均符合法律规定，本院予以采信；被告汤小华提交了门诊票据二张、预缴票据三张。以证明事故发生后，被告汤小华预缴原告医疗费9400元，另外支付门诊费用358元，合计垫付9758元。原告及被告中国人民财产保险股份有限公司抚州市文昌支公司对该证据认可，本院予以采信。原告并提出该门诊费票据未包含在原告诉请中，要求增加该部分诉请。被告中国人民财产保险股份有限公司抚州市文昌支公司提供其公司人伤案件探视报告，以证明原告系市委党校正式员工。并提供每日用药清单图片三张，以证明原告于2016年6月8日之后停止用药，存在挂床现象，且2016年8月26日之后治疗情况为其自身疾病，与本次事故无关。被告汤小华对保险公司提供的上述证据无异议。原告胡耀明对人伤案件探视报告质证认为可能是我家属签字，本人未看到过，我在党校开过车，不是正式员工。原告胡耀明对每日用药清单图片三张质证认为，三性不予认定，图片为电脑显示屏，无法确定其真实性。对于保险公司提交的证据材料，本院认定如下：1、人伤案件探视报告，有原告家属签字，原告未提供证据反驳，对该份人伤案件探视报告予以采信。2、对每日用药清单图片，该图片不能证明是原告的用药情况，证据的形式和来源不符合法律规定，不予采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年5月20日19时40分许，被告汤小华驾驶赣Ｆ×××××号小型轿车沿抚州市临川大道由东往西方向行驶，当行驶至临桂花园路段时，撞上行走在道路边缘的行人胡耀明，造成原告胡耀明受伤的交通事故。2016年5月26日，经抚州市公安局交通警察支队直属一大队(2016)第70号《道路交通事故认定书》认定：当事人汤小华当日驾驶机动车未确保安全，是造成本次事故的直接原因，承担本次交通事故的全部责任。当事人胡耀明无责任。原告胡耀明受伤后即被送往抚州第五医院住院治疗，出院时间2016年9月2日，住院治疗花费28914.01元,门诊治疗花费358元，医疗费合计29272.01元。原告出院诊断:1、左股骨后髁骨折；2、全身多处软组织挫伤；3、左侧附睾炎。出院医嘱：1、注意休息3月；2、定期复查（1月1次）；3、不适随诊。经原告申请，本院委托抚州金田法医学司法鉴定所于2017年2月13日对原告的伤残程度、后续治疗费用进行了评定，鉴定意见如下：被鉴定人胡耀明的伤残程度评定为十级；后续治疗费为6000元。花费鉴定费1600元。事故发生后，被告汤小华支付原告医疗费9758元。被告中国人民财产保险股份有限公司抚州市文昌支公司垫付原告医疗费10000元。被告汤小华驾驶的赣Ｆ×××××号小型轿车所有人为被告抚州长运出租汽车有限公司。被告汤小华愿意承担相关赔偿责任，为此原告申请撤回对被告抚州长运出租汽车有限公司的起诉。赣Ｆ×××××号小型轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司抚州市文昌支公司投保了交强险和30万元商业三者险，未投保了不计免赔。保险期间从2015年8月14日至2016年8月13日。事故发生后，保险公司派员对原告家属谢军红做了调查，谢军红在人伤案件探视报告签字确认原告胡耀明工作单位为市委党校。原告胡耀明为非农业家庭户口。本案审理中，被告汤小华与中国人民财产保险股份有限公司抚州市文昌支公司就非医保用药达成一致意见，由被告汤小华承担非医保费用4000元。原告于2016年8月26日起治疗其自身疾病，与本案交通事故无关。原告胡耀明与被告中国人民财产保险股份有限公司抚州市文昌支公司就原告治疗自身疾病用药达成一致意见，原告胡耀明治疗自身疾病用药600元由原告自行承担。本院认为，被告汤小华当日驾驶机动车未确保安全，经抚州市公安局交通警察支队直属一大队作出的道路交通事故认定书，认定被告汤小华承担事故全部责任，该事故认定客观真实，本院予以采信。被告汤小华驾驶的赣Ｆ×××××号小型轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司抚州市文昌支公司投保了交强险和30万元商业三者险。被告汤小华负事故全部责任。事故发生在保险期间，应由保险公司在交强险责任限额范围承担赔偿责任，超出部分在商业三者险责任范围承担赔偿责任。但肇事车辆未投保不计免赔，保险公司在商业险内享用20%的免赔率，该部分应由被告汤小华承担。原告鉴定费应由被告中国人民财产保险股份有限公司抚州市文昌支公司在交强险赔偿限额内承担。原告申请撤回对被告抚州长运出租汽车有限公司的起诉，符合法律规定，本院予以准许。对于保险公司提出医疗费应扣除非医保用药费用的请求，被告汤小华与中国人民财产保险股份有限公司抚州市文昌支公司达成一致意见，由被告汤小华承担非医保费用4000元。本院予以确认。被告中国人民财产保险股份有限公司抚州市文昌支公司已提供证据证实原告有固定收入，原告胡耀明未提供其存在减少收入的证据,原告主张计算误工费，不予支持。原告于2016年8月26日起治疗其自身疾病。原告因本次交通事故实际住院天数确定为97天。原告营养期和护理期应按实际住院天数97天计算。原告胡耀明因本次交通事故损失费用，本院按相关事实及法律规定做如下确定：1、医疗费，原告花费29272.01元，提供合法有效票据，本院予以支持；后续治疗费6000元，有鉴定意见，本院予以支持。扣减原告治疗自身疾病用药600元医疗费合计34672.01元；2、住院伙食补助费，该项费用应为2910元（97天×30元/天）；3、营养费，该项费用应为2910元（97天×30元/天）；4、护理费，应按本地服务行业标准计算，该项费用应为11923.82元（44868元/年÷365天×97天）；5、残疾赔偿金，原告损伤构成十级伤残，其为非农业家庭户口，原告主张该项费用为53000元（26500元/年×20年×10%），符合法律规定,应予支持；6、精神损害抚慰金,原告主张3000元，予以支持；7、鉴定费，原告花费1600元，提供了合法有效的票据，本院予以支持；8、交通费，原告主张2100元过高，结合原告住院时间、地点等情况，予以支持970元。以上合计110985.83元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条和最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至第十九条，第二十一条至第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司抚州市文昌支公司在赣Ｆ×××××号小型轿车交强险责任限额范围赔偿原告胡耀明医疗费10000元、护理费11923.82元、残疾赔偿金53000元、精神损害抚慰金3000元、交通费970元、鉴定费1600元。以上合计80493.82元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司抚州市文昌支公司在赣Ｆ×××××号小型轿车商业险责任限额范围赔偿原告胡耀明医疗费24672.01元（34672.01元-10000元）、住院伙食补助费2910元、营养费2910元合计30492.01元。扣除按国家基本医疗保险标准核减的医疗费4000元和20%的免赔率即6098元,还应支付20394.01元；三、原告胡耀明的医疗费用按国家基本医疗保险标准核减4000元医疗费和20%的免赔率即6098元，合计10098元，由被告汤小华承担向原告胡耀明支付，被告汤小华已付9758元，还应支付340元；四、驳回原告胡耀明其他诉讼请求。综上，被告中国人民财产保险股份有限公司抚州市文昌支公司应给付原告胡耀明100887.83元,扣除已付10000元,还应支付90887.83元；被告汤小华支付原告胡耀明340元。以上款项限在本判决生效后15日内付至本院银行账户。（本院开户名称：抚州市临川区人民法院；开户银行：江西银行抚州市分行；帐号：79×××11汇款时请注明本案案号）。当事人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3345元，由原告胡耀明负担1341元,被告汤小华负担2004元。如不服本判决，可在接到本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉案件受理费(户名：抚州市中级人民法院，账号：(14)-351601040000929，开户行：中国农业银行抚州市分行金泺分理处），上诉于江西省抚州市中级人民法院，如在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。本判决发生法律效力后，当事人必须自觉履行，一方当事人不履行，对方当事人可以依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条之规定，在两年内向本院申请执行。审 判 长  黄冬辉人民陪审员  丁筱玲人民陪审员  张柏兰二〇一七年四月二十七日书 记 员  艾 艳