上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2017）沪0115民初14172号原告：秦正铭，男，1958年1月24日生，汉族，住上海市浦东新区。委托诉讼代理人：李政辉，上海上华律师事务所律师。委托诉讼代理人：王冬雪，上海上华律师事务所律师。被告：徐先福，男，1962年4月29日生，汉族���户籍地安徽省六安市，现住上海市浦东新区。被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市静安区。负责人：陈雪松，总经理。委托诉讼代理人：鲁倩，上海市凌云永然律师事务所律师。委托诉讼代理人：汤红梅，上海市凌云永然律师事务所律师。原告秦正铭与被告徐先福、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司(以下简称保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年2月15日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告秦正铭的委托诉讼代理人李政辉、王冬雪、被告徐先福、被告保险公司的委托诉讼代理人鲁倩均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告秦正铭向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费人民币91,777.59元(以下币种相同)、住院伙食补助费530元(20元/天×26.5天)、营养费4,200元(40元/天×105天)、护理费5,620元(28天计2,800元+剩余47天×60元/天)、误工费10,950元(2,190元/月×5个月)、残疾赔偿金115,384元(57,692元/年×20年×10%)、精神损害抚慰金5,000元、日用品费76元、交通费300元、衣物损失费300元、车辆修理费692元、鉴定费2,000元、律师费5,000元，上述经济损失，要求被告保险公司在交强险及商业三者险赔偿限额内承担赔偿责任(精神损害抚慰金优先列入交强险赔付范围)，剩余经济损失由被告徐先福承担。2、案件受理费由被告承担。事实和理由：2016年9月18日14时25分许，被告徐先福驾驶其所有的沪F5XX**轿车由北向南行驶至本市浦东新区妙境路新德路路口处时，适逢原告驾驶轻便二轮摩托车由东向西行驶至此，两车发生碰撞，致原告受伤、两车损坏。经交警认定，被告徐先福负事故全部责任。另肇事车辆在被告保险公司处投保了交强险及商业三者险，事发时在保险期间内。因原、被告就赔偿事宜无法协商一致，故提起本案诉讼。被告徐先福辩称，对原告诉称的事故事实及事故责任认定均无异议。日用品费76元同意由被告承担；律师费金额过高，由法院依法判决。事故发生后，被告徐先福垫付原告现金20,000元，要求在本案中一并处理。被告保险公司辩称，对原告所述的事故事实及责任认定无异议，同意在交强险及商业三者险赔偿限额内承担赔偿责任。对于具体赔偿项目：医疗费金额确认为91,777.59元，但要求扣除非医保部分；对住院伙食补助费530元无异议；营养费认可30元/天，期限无异议；护理费认可40元/天，期限无异议；对误工费，一期的休息期只认可3个月，但因原告未提供证据，故对误工费不予认可；对残疾赔偿金按照城镇标准计算无异议，但要求按照52,962元/年计算，对年限及残赔系数无异议；对精神损害抚慰金5,000元无异议；交通费认可200元；衣物损失费，无依据，不予认可；车辆修理费不予认可；鉴定费在商业三者险限额内赔付；律师费不属于保险理赔范围。本院经审理认定事实如下：2016年9月18日14时25分许，被告徐先福驾驶其所有的沪F5XX**轿车由北向南行驶至本市浦东新区妙境路新德路路口处时，适逢原告驾驶沪CVXX**轻便二轮摩托车由东向西行驶至此，两车发生碰撞，致原告受伤、两车损坏。经交警认定，被告徐先福负事故全部责任，原告秦正铭无责任。事故发生后，原告在上海市浦东新区人民医院诊疗，期间共发生医疗费91,777.59元(已扣除住院医疗费中包含的伙食费468元)。此外，原告聘请护工护理28天支出护理费2,800元、购买日用品(便桶、尿壶、医用气垫)支出76元。被告徐先福支付原告现金20,000元。经上海市公安局浦东分局交通警察支队委托，上海瀛识医疗科技有限公司司法鉴定所对原告伤残等级及休息、营养、护理期限进行评定，于2016年12月19日出具鉴定意见书，鉴定意见为：原告秦正铭于2016年9月18日因交通事故致右侧髂骨翼、右耻骨上、下支骨折伴错位，现右侧骨盆畸形愈合伴行走步态异常，下蹲活动困难，评定XXX伤残，酌情给予伤后休息120日，营养90日，护理60日；择期行内固定拆除术，酌情给予休息30日，营养15日，护理15日。原告因鉴定支付了鉴定费2,000元。为本案诉讼，原告聘请律师支付律师代理费5,000元。另查明，1、事发时，肇事车辆沪F5XX**轿车的行驶证登记在被告徐先福名下。被告徐先福就该车在被告保险公司投保了交强险及商业三者险(保险金额100万元，附加不计免赔险)。涉案交通事故发生在保险责任期间内���2、原告系本市非农业户籍。3、原告系沪CVXX**轻便二轮摩托车的所有人。2016年9月28日，上海道路交通事故物损评估中心对沪CVXX**轻便二轮摩托车损失情况进行定损，定损金额为692元。之后，原告为修理受损车辆，支付了修理费692元。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，被告徐先福驾驶的肇事车辆与原告驾驶的轻便二轮摩托车相撞，致使原告受伤，经交警部门认定，被告徐先福承担事故全部责任，原告不承担事故责任。因被告保险公司是肇事车辆的交强险及商业三者险的保险人，故被告保险公司应在交强险责任限额内对原告的合理损失承担赔偿责任，不足部分的损失由被告保险公司根据商业三者险的合同约定承担赔偿责任，仍不足的或不属于保险范围的损失，由被告徐先福承担赔偿责任。就被告徐先福先行赔付原告的费用，原、被告均同意在本案中一并处理，自可准许。对于赔偿项目及金额，本院认为，1、医疗费。原告主张医疗费91,777.59元(已扣除住院医疗费中包含的伙食费)，均有门急诊就医记录册、出院记录、医疗费票据等为凭，为原告实际损失，本院予以确认。至于被告保险公司要求扣除非医保部分金额的意见，本院认为，被告保险公司未举证证明保险条款以明示的方式具体列明了医疗费中非医保部分不属于理赔范围，也未举证证明其已向被保险人履行了相关提醒注意义务，��原告在治疗中的用药是视病情需要为根据，系为保护原告身体恢复健康所必须，属于交通事故导致的实际损失，故非医保部分亦包含在医疗费的可赔偿范围，对于被告保险公司要求扣除的主张不予采纳。2、住院伙食补助费。原告与被告保险公司对住院伙食补助费530元确认一致，经审查，无不当，本院予以确认。3、营养费。经鉴定，原告伤后给予营养期105天(含二期)，结合原告的伤情，现原告主张营养费4,200元，尚属合理，本院予以确认。4、护理费。经鉴定，原告伤后给予护理期75天(含二期)，结合原告已支付的28天护理费2,800元，现原告主张护理费5,620元，尚属合理，本院予以确认。5、误工费。经鉴定，原告伤后给予的一期休息期为120日、二期休息期为30日。因原告的定残日(即2016年12月19日)早于一期误工期限的最后一日，根据相关规定，受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。定残之后的误工费已被残疾赔偿金所填补，不应再重复计算。由此，本院确认原告的误工期限应包含定残日前的期间及日后行内固定拆除术所需要的期间，即定残日前的3个月加上行内固定拆除术另行需要的1个月，结合原告的工资标准2,190元/月，本院酌定误工费为8,760元。6、残疾赔偿金。根据鉴定结论，原告伤情构成XXX伤残。原告系本市非农业户籍，至定残日未满60周岁，现原告按案件审结时上一年度的相关标准主张残疾赔偿金115,384元，并无不当，本院予以准许。7、精神损害抚慰金。原告与被告保险公司对精神损害抚慰金5,000元确认一致，经审查，无不当，本院予以确认。8、交通费。虽然原告未提供相关票据，但考虑到原告为就诊、处理交通事故、鉴定等确实会发生一定的交通费，故本院酌定交通费为200元。9、衣物损失费。考虑到原告在本起事故中受伤，其衣服上确有可能沾染血污等，本院酌定衣物损失费200元。10、车辆修理费。原告主张车辆修理费692元,有物损评估意见书、事故车辆勘估表、维修费发票、维修材料清单等为凭，为原告实际损失，本院予以确认。11、鉴定费。原告为鉴定支付鉴定费2,000元，有发票为凭，系原告实际损失，本院予以确认。12、日用品费。原告主张购买的生活日用品76元，为实际损失，且有送货单、收银小票为凭，本院予以确认。该费用被告徐先福自愿承担，本院自可准许。13、律师费。原告在本起人身损害案件中聘请律师弥补自己诉讼能力的不足，亦属原告为诉讼发生的合理费用，结合案件的难易程度以及案件标的等因素，现原告主张律师费5,000元，尚属合理，本院予以确认。综上，根据被告方车辆的交强险责任限额及本案赔偿范围，本院确认被告保险公司在本案中承担的交强险赔偿款为120,892元(其中医疗费用赔偿款10,000元、伤残赔偿款110,000元、财产损失赔偿款892元，精神损害抚慰金5,000元在交强险内优先赔付)；根据法律规定及保险合同约定，确认属于商业三者险责任范围内损失为113,471.59元，由被告保险公司全额承担，故被告保险公司共计应赔偿原告234,363.59元。不属于保险责任范围的损失即律师费5,000元、日用品费76元由被告徐先福全额承担，因其已垫付原告20,000元，故原告应返还被告徐先福14,924元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(一)项，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告秦正铭234,363.59元；二、原告秦正铭于本判决生效之日起十日内返还被告徐先福垫付款14,924元。负有金钱给付义务的当事人如未按判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4,927元，减半收取计2,463.50元，由原告秦正铭负担18元，被告徐先福负担2,445.50元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  颜佩娥二〇一七年四月六日书记员  姜 黎附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条��动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……。二、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承��交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。四、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。