湖南省衡山县人民法院 民 事 判 决 书 （2017）湘0423民初167号 原告文佰初，女。 委托代理人曹小奇，男。系原告文佰初外孙。 被告刘新辉，男。 被告中国人民财产保险股份有限公司衡山支公司，住所地：湖南省衡山县开云镇五一北路22号。 负责人文安安，公司经理。 委托代理人裴占刚，湖南秦湘律师事务所律师。 委托代理人丁仪，湖南秦湘律师事务所律师。 原告文佰初与被告刘新辉、被告中国人民财产保险股份有限公司衡山支公司（以下简称“人民财保衡山支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，于2017年2月27日向本院提起诉讼。本院受理后，依法组成由审判员肖涵担任审判长，审判员吴春华、人民陪审员成金林参加的合议庭，适用普通程序于2017年4月13日公开开庭进行了审理。书记员宾小文担任庭审记录。原告的委托代理人曹小奇，被告刘新辉，被告人民财保衡山支公司的委托代理人丁仪到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告诉称，2016年10月15日8时50分，被告刘新辉驾驶湘D47**6轻型自卸货车在衡山县长江镇高观村乡村道路由南往北行驶，途经长江镇高观村五组路段，遇原告在其前方道路东侧路边同向步行，由于刘新辉驾车遇行人在道路上通行未避让，致使湘D47**6轻型自卸货车右后轮碾压了原告的左手臂，造成原告受伤的道路交通事故。2016年11月24日，衡山县公安局交通警察大队出具衡公交认字[2016]第00145号道路交通事故认定书，认定被告刘新辉承担此次事故的全部责任，原告无责任。原告受伤后立即被送往南华大学附属南华医院抢救治疗，次日行左上臂经肱骨截肢术，2016年12月5日出院，共住院51天，花费医疗费54138.31元（住院医疗费52330.05元+门诊医药费1808.26元）。2016年10月20日和2017年1月15日，衡阳市民典司法鉴定所分别依据衡山县公安局交警大队及原告方的委托出具衡民典[2016]临鉴字第0120-1号及[2017]临鉴字第02号司法鉴定意见书，评定原告构成五级伤残且需部分护理依赖，住院51天，护理61天（住院期间前10天2人护理），出院后休息130天，营养期90天，后期复查复诊费800元。另查悉，被告刘新辉为湘D47**6轻型自卸货车在被告中国人民财产保险股份有限公司衡山支公司投保了交强险和商业三责险。本次事故一共造成原告的损失为320019.93元，现因双方无法就赔偿事宜协商一致，故原告特向法院提起诉讼，请求判令：两被告赔偿原告各项损失共计320019.93元，其中，中国人民财产保险股份有限公司衡山支公司在保险限额范围内承担赔付责任。 原告为支持其诉讼请求，向本院提交了如下证据： 证据1道路交通事故认定书，证明本起事故的发生经过及各方的责任划分； 证据2住院医药费收据及用药清单，证明原告花费住院医药费52330.05元及具体用药情况； 证据3司法鉴定意见书及病历资料，证明原告的伤情、治疗经过及相关赔偿项目的计算依据； 证据4门诊医药费收据，证明原告花费门诊医药费1808.26元； 证据5法医鉴定费收据，证明原告花费法医鉴定费1000元。 被告刘新辉辩称，原告所诉事故发生经过属实，但本人对原告的后期护理依赖及残疾辅助器具安装费用有异议，请求法院依据有效证据予以核准。 刘新辉为支持其辩驳意见，向本院提交了如下证据： 证据1刘新辉的机动车驾驶证及湘D47**6轻型自卸货车的行驶证，证明刘新辉具备合法有效的机动车驾驶资质及车辆行驶资质，保险公司应在承保范围内承担赔偿责任。 被告人民财保衡山支公司辩称：1、在核实刘新辉持有合法有效的驾驶证和行驶证的情况下本公司愿意承担保险赔偿责任；2、原告诉请的部分赔偿项目金额过高，具体理由待质证环节再予阐述；3、本公司不承担本案的鉴定费、诉讼费以及其它间接损失。 人民财保衡山支公司为支持其辩驳意见，向本院提交了如下证据： 证据1投保单正本及投保人声明，证明：事故车辆在本公司的投保情况；投保单特别约定，保险事故人员伤亡医药费部分本保险公司有权按照国家医疗保险核定的标准及药品目录核定；保险单业经投保人签名盖章，且“投保人声明”中本保险公司已向投保人详细介绍本公司的免责事由，故本公司已尽相关告知义务。 证据2交强险和商业三责险保险条款，证明本公司就免责事由尽到了提示义务，且有权按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额。 对原、被告提交的证据，经庭审质证，本院认证如下：原告提交的证据1、证据2、证据4和证据5，两被告对其真实性、合法性均无异议，以上证据能够证明本案的基本事实，本院予以采信。证据3系两份司法鉴定意见书，被告对其真实性、合法性均有异议，为维护被告的相关权益，本院给予两名被告十个工作日的重新鉴定申请期，然而两被告并未在指定期间内提出鉴定申请，故本院在原告补交了鉴定机构的鉴定资质证明及鉴定人员的从业资质证明后对该两份司法鉴定意见书予以采信。被告刘新辉和人民财保衡山支公司提交的三组证据，原告及其余被告均无异议，本院予以采信。 根据采信的有效证据及双方当事人的陈述，本院确认如下案件事实：2016年10月15日8时50分，被告刘新辉驾驶湘D47**6轻型自卸货车在衡山县长江镇高观村乡村道路由南往北行驶，途经长江镇高观村五组路段，遇原告在其前方道路东侧路边同向步行，由于刘新辉驾车遇行人在道路上通行未避让，致使湘D47**6轻型自卸货车右后轮碾压了原告的左手臂，造成原告受伤的道路交通事故。2016年11月24日，衡山县公安局交通警察大队出具衡公交认字[2016]第00145号道路交通事故认定书，认定被告刘新辉承担此次事故的全部责任，原告无责任。原告受伤后立即被送往南华大学附属南华医院抢救治疗，次日行左上臂经肱骨截肢术，2016年12月5日出院，共住院51天，花费医疗费54138.31元（住院医疗费52330.05元+门诊医药费1808.26元）。2016年10月20日和2017年1月15日，衡阳市民典司法鉴定所分别依据衡山县公安局交警大队及原告方的委托出具衡民典[2016]临鉴字第0120-1号及[2017]临鉴字第02号司法鉴定意见书，评定原告构成五级伤残且需部分护理依赖，住院51天，护理61天（住院期间前10天2人护理），出院后休息130天，营养期90天，后期复查复诊费800元。刘新辉在原告住院期间已预付医药费共计55000元。 另查明，刘新辉为湘D47**6轻型自卸货车在被告中国人民财产保险股份有限公司衡山支公司投保了交强险和限额为10万元的商业三责险，三责险附加不计免赔。因原、被告不能就赔偿事宜达成一致意见，原告遂向本院提起诉讼。庭审过程中，双方当事人就非医保用药费用达成如下协议：扣除原告医药费中的10%作为非国家基本医疗用药费用由被告刘新辉负担。2017年4月28日，在两被告均未申请重新鉴定的情况下，原告又与刘新辉就假肢矫形安装费用合意确定为10000元。 本院认为，公民的生命健康权受法律保护，他人不得侵害。道路交通事故责任者对交通事故造成的损失应当承担民事赔偿责任。该事故经衡山县公安局交通警察大队认定，被告刘新辉负全部责任，原告文佰初无责任。原、被告对此责任划分均无异议，本院予以采纳。刘新辉为湘D47**6车在人民财保衡山支公司投保了交强险和10万元的商业三责险，三责险不计免赔，因而首先应由人民财保衡山支公司在交强险的限额范围内承担赔付责任。超出交强险的部分，由该保险公司依照三责险保险合同的约定承担相应的赔付责任。仍有不足的，由刘新辉实际负担。 关于文佰初诉请的各项损失。医药费54138.31元（住院医药费52330.05元+门诊医药费1808.26元）、住院生活补助费2550元（50元/天×51天）、后续复查复诊费800元、营养费3000元、残疾赔偿金42948元（11930元/年×6年×60%）、住院期间护理费7101.62元（116.42元/天×61天）、后期部分护理依赖所需护理费127482元（42494元/年×50%×6年）及法医鉴定费1000元，或有票据印证或有司法鉴定意见书佐证，具有事实和法律依据，本院予以支持。残疾辅助器具费（假肢安装及相关费用）经双方当事人协商确定为10000元，本院亦予支持。交通费没有票据印证，本院依据原告就医地点的远近和就医时长酌情支持500元。原告因本起事故丧失整只左臂，构成五级伤残，在精神上遭受较大打击，故其诉请精神损害抚慰金亦具事实依据和法律依据，本院支持30000元。依据采信的有效证据，并参照一审法庭辩论终结时上一统计年度我省道路交通事故人身损害赔偿标准，本院认定原告文佰初的各项损失如下：医药费54138.31元、住院伙食补助费2550元、后续治疗费（复查复诊费）800元、营养费3000元、残疾赔偿金42948元、残疾辅助器具费10000元、交通费500元、住院护理费7101.62元、后期护理费127482元，精神损害抚慰金30000元、法医鉴定费1000元，合计279519.93元。首先原告的医疗费54138.31元应扣减10%的比例即5413.83元，由刘新辉负担。法医鉴定费1000元不属保险公司的理赔范畴，亦由刘新辉负担。剩余损失由人民财保衡山支公司在交强险医疗项下赔付医药费、住院伙食补助费、后续治疗费、营养费等共计10000元，在伤残项下赔付残疾赔偿金、残疾辅助器具费、交通费、护理费、精神损害抚慰金等共计110000元，两项合计120000元。交强险不足赔偿的部分为153106.1元（总损失279519.93元-刘新辉负担医药费5413.83元-法医鉴定费1000元-交强险120000元），由人民财保衡山支公司依据三责险保险合同的约定承担100000元，刘新辉负担53106.1元（153106.1元-100000元）。综上，人民财保衡山支公司合计应赔偿原告220000元，刘新辉合计应赔偿原告59519.93元（5413.83元+1000元+53106.1元）。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款（二）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条及《最高人民法院》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十一条第一款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十五条之规定，判决如下： 一、原告文佰初的各项损失共计279519.93元，由被告中国人民财产保险股份有限公司衡山支公司在机动车交强险限额范围内赔偿120000元（含精神损害抚慰金30000元），在商业三责险限额范围内赔偿100000元，两项合计220000元； 二、被告刘新辉赔偿原告文佰初59519.93元（刘新辉已支付55000元，实际还应支付4519.93元）； 三、驳回原告的其他诉讼请求。 上述款项限两被告在本判决生效后三十日内付清。 被告如未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费6100元，由被告刘新辉负担5338元，原告负担762元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省衡阳市中级人民法院。 审 判 长  吴春华 审 判 员  肖 涵 人民陪审员  成金林 二〇一七年四月二十日 书 记 员  宾小文                            校对责任人：肖 涵 打印责任人：宾小文                附相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十五条承担侵权责任的方式主要有： （六）赔偿损失； 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条第一款（二）项机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《最高人民法院》 第十七条第一、二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条第一款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。