陕西省延安市宝塔区人民法院民 事 判 决 书(2016)陕0602民初4791号原告高海洋，男，汉族，1983年5月3日出生，陕西省子长县人。被告薛强，男，汉族，1980年12月17日出生，陕西省子长县人。被告中国平安财产保险股份有限公司延安中心支公司，住所地：延安市宝塔区;负责人林刚，该公司经理。原告高海洋诉被告薛强、中国平安财产保险股份有限公司延安中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后依法由代理审判员朱锦涛适用简易程序公开开庭进行了审理，原告委托代理人和被告及其被告平安保险公司委托代理人均到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告诉称，2016年4月22日，被告薛强驾驶陕JP38**号思域牌小型轿车由西向南右转弯时，与由西向东行驶原告高海洋驾驶的无牌大幅两轮摩托车相撞，致高海洋受伤，两车受损。原告受伤后被送往延安市博爱医院治疗，因伤情严重又被转至延安大学附属医院治疗，经诊断为：1、重型闭合性颅脑损伤脑挫裂伤外伤性蛛网膜下腔出血急性硬膜下血肿急性硬膜外血肿颅骨骨折；2、锁骨骨折；3、双肺挫伤；4、腰2椎体压缩骨折；5、耳膜穿孔。2016年6月20日，延安市公安局交警支队一大队出具道路交通事故认定书，认定被告薛强对本次事故负主要责任，原告高海洋负事故次要责任。2016年8月4日原告高海洋出院，出院医嘱：适当休息，继续加强营养、加强陪护，按时口服药物治疗，积极康复锻炼，3月后复查，不适随诊。治疗的过程中，原告花去医疗费215700.79元，被告薛强支付了12000元的医疗费，被告中国平安财产保险股份有限公司延安中心支公司支付医疗费70000元。之后原告的亲属多次找被告协商赔偿事宜，被告均置之不理。原告只好诉至法院请求判令：1、被告薛强赔偿原告高海洋医疗费138700.79元、住院伙食补助费3120元、营养费2080元、交通住宿费8000元、赔偿原告高海洋误工费31300元、护理费28400元、部分依赖护理费360000元、残疾赔偿金403848元、精神损害抚慰金30000元、赔偿被抚养人高紫萱（系原告之女）的生活费110016元、被抚养人高增满（系原告之父）的生活费11460元、被抚养人马翠琴（系原告之母）的生活费13752元，鉴定费9527元，共计1150203.79元；2、请求判令被告中国平安财产保险股份有限公司延安中心支公司对上述费用在交强险、商业险的保险范围内承担保险责任；3、本案诉讼费、鉴定费由被告承担。原告高海洋为证明其主张成立，向本院提交了如下证据：证据一：交通事故认定书。证明：2016年4月22日，被告薛强驾驶机动与原告发生交通事故，至原告受伤。经延安市公安局交警大队一大队认定，被告薛强负主要责任，薛强在平安保险投保了商业险和交强险，因此被告薛强应当对原告的人身损害负责赔偿责任，被告平安保险公司应对原告的赔偿承担保险责任。证据二：诊断证明、出院证、住院病历、医疗费票据、费用明细。证明：原告受伤严重，共住院104天，被告应赔偿原告医疗费133700.79元，住院伙食补助费3120元,营养费2080元，被告平安保险公司对上述承担保险责任。证据三：司法鉴定意见书、城镇居住证明、收入证明、电费缴费凭证。证明：司法鉴定意见书认定原告构成伤残等级4级和10级，后续治疗费需5000元，护理期限180日，护理依赖程度为部分护理依赖。原告因长期在城镇居住生活，应当依据城镇标准计算赔偿费用。且因被告受伤严重，伤残等级较高，误工费应计算至定残日。因此，被告应赔偿原告误工费31300元、定残前护理费28400元、定残后护理依赖费360000元、后续治疗费5000元、残疾赔偿金403848元。被告平安保险公司对上述费用承担保险责任。证据四：身份证、户口本、亲属证明。证明：高海洋有2岁女儿、76岁的父亲及75岁的母亲需要抚养，被告应赔偿被抚养人生活费共计135228元。被告平安保险公司对上述费用承担保险责任。证据五：鉴定费票据。证明目的：被告应赔偿原告鉴定费共计9527元。被告平安保险公司辩称，1、2015年10月17日被告薛强在被告平安保险公司处投保交强险和商业险50万元，保险期限为2015年10月18日起至2016年10月17日止。事故发生在保险期内，事故属实，根据保险法的相关法律规定，被保险人和受害人向被告平安保险公司索赔时应当提供相关的证据，否则被告平安保险公司有权拒赔；2、在本案被保险人驾驶证、行驶证、保单全部有效的情况下，被告平安保险公司同意在交强险限额内分项赔偿，不足部分在商业险范围内按照责任比例予以赔付；3、本案被告平安保险公司已经垫付70000元，在计算赔偿数额应予以扣减；4、医疗费根据保险合同约定应当扣除20%的非医保用药；5、本案的鉴定费、诉讼费不应当由被告平安保险公司承担。被告平安保险公司未向本院提交证据。被告薛强辩称，其对道路交通事故认定书划分的责任比例有异议，请求法院依法判决。被告薛强未向本院提交证据。经审理查明，2016年4月22日，被告薛强驾驶陕JP38**号思域牌小型轿车由西向南右转弯时，与由西向东行驶原告高海洋驾驶的无牌大幅两轮摩托车相撞，致高海洋受伤，两车受损。原告受伤后被送往延安市博爱医院治疗，因伤情严重又被转至延安大学附属医院治疗，经诊断为：1、重型闭合性颅脑损伤脑挫裂伤外伤性蛛网膜下腔出血急性硬膜下血肿急性硬膜外血肿颅骨骨折；2、锁骨骨折；3、双肺挫伤；4、腰2椎体压缩骨折；5、耳膜穿孔。2016年6月20日，延安市公安局交警支队一大队出具道路交通事故认定书，认定被告薛强对本次事故负主要责任，原告高海洋负事故次要责任。2016年8月4日原告高海洋出院，出院医嘱：适当休息，继续加强营养、加强陪护，按时口服药物治疗，积极康复锻炼，3月后复查，不适随诊。共计住院103天，花费医疗费214196.5元。2017年1月11日延安市中级人民法院委托陕西司法精神医学鉴定中心对原告高海洋颅脑损伤后是否导致其精神障碍进行鉴定，2017年2月13日作出陕西司法精神医学鉴定意见书（编号V003），鉴定结论为：原告高海洋2016年4月22日车祸导致其颅脑损伤后患有：颅脑损伤所致中度（偏重）痴呆。花费鉴定费6327元。2016年11月18日延安市中级人民法院司法技术室委托陕西西安中恒法医司法鉴定所对原告高海洋的伤残等级、后续治疗费、护理期限、护理依赖程度进行鉴定，该鉴定中心结合原告高海洋的司法精神医学鉴定结论，2017年3月2日作出陕中恒司鉴所【2016】临鉴字440号司法鉴定意见书，鉴定结论为：1、高海洋此次交通事故损伤致重型闭合性颅脑损伤中度（偏重）痴呆属四级伤残、腰2椎体形变属十级伤残；2、高海洋后续治疗费用共计约需人民币伍仟元；3、高海洋的护理期建议为180日；4、高海洋的护理依赖程度为部分护理依赖。花费鉴定费3200元。另查明，陕JP38**号思域牌小型轿车于2015年10月18日在被告平安保险公司投保交强险和第三者责任险（限额50万元），事故发生在保险期限内。原告住院期间被告薛强向其支付了12000元的医疗费用；被告平安保险公司向原告垫付了70000元医疗费。还查明，原告高海洋与康院红系夫妻关系，婚后生育一女，取名高紫萱，现年3周岁，随原告生活在延安市西沟；原告高海洋的父亲高增满现年78周岁，母亲马翠琴现年74周岁，均生活在农村。原告高海洋兄弟姐妹共八人，死亡一人，残疾一人。本院认为，公民侵害他人民事权益应当依法承担民事责任，被侵权人有权依法请求赔偿。投保机动车交强险的机动车发生交通事故造成损害，应当先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业险的保险公司按照事故责任比例在责任限额内予以赔偿，仍有不足部分，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案交通事故造成原告的损失确定如下：医疗费214672.19元、住院期间护理费10300元（100元/天×103天）、住院伙食补助费3090元、营养费2060元、后续治疗费5000元、鉴定费9527元、误工费31300元（100元/天×313天）、交通、住宿费酌情认定1500元、伤残赔偿金375164元、生活护理费91250元（100元/天×365天×5年×0.5）、因鉴定意见书对于原告的护理依赖作出了鉴定，故对于原告出院后的护理期限180天不予支持，该项目应当包括在护理依赖的赔偿项目中；被抚养人生活费高紫萱（18464元×15年÷2人×0.71）98320.8元、高增满（7901元×5年÷6人×0.71）4675元、马翠琴（7901元×6年÷6人×0.71）5610元、精神损害赔偿金本院酌情认定10000元，以上共计862469元。扣除二被告垫付的82000元，原告的实际损失为780469元。结合原、被告的交通事故责任比例，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司延安中心支公司在本判决生效之日起十日内一次性直接赔付原告高海洋550000元；二、被告薛强在本判决生效之日起十日内一次性赔偿原告高海洋1059.4元；三、被告薛强在本判决生效之日起十日内一次性赔偿原告高海洋鉴定费6668.9元四、驳回原告高海洋的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3738元，原告已预交，现减半收取，实际由原告高海洋承担560.7元、被告薛强负担1308.3元（于兑付案件款时一并支付给原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方人数提出副本，上诉于陕西省延安市中级人民法院。代理审判员  朱锦涛二〇一七年四月十日书 记 员  许 洁