上海市闵行区人民法院民 事 判 决 书（2017）沪0112民初1136号原告：余孝珍。委托诉讼代理人：顾嘉琳，上海顺盈律师事务所律师。被告：江猛。被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司。负责人：陈雪松，总经理。委托诉讼代理人：黄勐，上海明伦律师事务所律师。委托诉讼代理人：黄莎莎，上海明伦律师事务所律师。本院受理原告余孝珍与被告江猛、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司(以下简称平安保险)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年1月8日立案受理后，依法由审判员倪玉平适用简易程序公开开庭进行了审理。原告余孝珍委托诉讼代理人顾嘉琳、被告江猛、被告平安保险委托诉讼代理人黄莎莎到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告余孝珍诉称，2015年12月21日15时17分，被告江猛驾驶的牌号为苏EWXXXX轿车在闵行区中春路陪昆路口与驾驶电动自行车的原告发行碰撞，致原告受伤。本起事故经交警责任认定，被告江猛承担事故主要责任，原告承担事故次要责任。原告伤情经司法鉴定，评定为XXX伤残，并酌情给予伤后误工150日，营养60日，护理60日，择期行内固定拆除术，酌情给予误工30日，营养15日，护理15日。原告认为，原告的损失应当由两被告承担，其中被告平安保险是被告江猛驾驶的事故车辆的保险人，故要求被告平安保险在保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由被告江猛按主要责任予以赔偿。原告要求精神损害抚慰金在交强险赔偿范围内按责任优先受偿。故诉至法院，请求判令：1、被告赔偿原告各项损失合计人民币273,357.96元(以下币种相同)，包括医疗费36,874.45元、住院伙食补助费320元、营养费3,000元、残疾赔偿金230,768元、精神损害抚慰金10,000元、误工费15,000元、护理费4,710元、交通费500元、衣物损300元、车损980元、鉴定费2,300元、律师代理费7,000元；2、被告平安保险在交强险和商业险责任限额内承担赔偿责任(精神损害抚慰金在交强险内优先受偿)；3、本案诉讼费由被告江猛承担。被告江猛辩称，对事故经过及责任认定无异议，事发时车辆保险情况同保险公司陈述一致。不同意承担超出保险范围外的损失。事发后，其垫付的救护车费用和抢救费用，另垫付现金10,000元，以及其车辆的维修费，要求在本案中一并处理。律师费不予认可。医疗费中的非医保部分应该由保险公司承担。对于各项证据的质证意见和各项费用的计算意见，同被告平安保险意见一致。被告平安保险辩称，对事故经过及责任认定无异议，肇事车辆在其处投保交强险和商业三者险100万元，并投保有不计免赔险，事发时在有效的保险期间内，愿意在交强险和商业险的合理范围内承担赔偿责任。医疗费金额由法院审核，要求扣除非医保部分，家庭保健医疗公司开具的护具发票206元不认可。鉴定结论有异议，要求重新鉴定。鉴定费，同意在商业三者险范围内按责承担。护理费发票、车辆定损单及发票均无异议。居住证、结婚证、房产证、银行流水、聘用合同、居住证明真实性无异议，银行流水仅到2015年10月，不能证明原告伤后误工情况。律师费不属于保险赔偿范围。住院伙食补助费无异议。营养费认可30元/天；护理费，认可住院期间护理费，剩余期间认可40元/天；误工费认可2,190元/月。三期期限待重新鉴定后确定，不同意二期在本案中一并处理。残疾赔偿金认可城镇旧标准，认可20年年限，系数待重新鉴定后再行确定。精神损害抚慰金待重新鉴定后再行确定。交通费、衣物损未提供证据，不予认可。车辆损失费认可。对于被告江猛为原告垫付的相关费用，以及被告江猛车辆的修理费用，同意在本案中一并处理。审理中，原告对于被告江猛垫付的医疗费、现金无异议，同意在本案中一并处理；原告对于被告江猛车辆的修理费用无异议，同意在本案中一并处理。经审理查明，2015年12月21日15时17分，被告江猛驾驶的牌号为苏E7XXXX(原号牌为：苏EWXXXX)小型轿车在闵行区中春路陪昆路口与驾驶电动自行车的原告发行碰撞，致原告受伤。本起事故经交警责任认定，被告江猛承担事故主要责任，原告承担事故次要责任。原告因交通事故受伤，经治疗共发生医疗费37,906.65元，其中原告支付36,668.45元，被告支付1,238.20元。此外，原告住院期间支付16日的陪护服务费1,760元，原告另自行购买残疾辅助器具(护具)支付206元；被告江猛为原告垫付现金10,000元。原告为本次诉讼支付律师费7,000元。原告伤情由上海市公安局闵行分局交警支队委托，经华东政法大学司法鉴定中心鉴定，鉴定意见为：被鉴定人余孝珍因交通事故致左锁骨肩峰段骨折、头皮血肿、脑震荡，经手术切开复位内固定术治疗，现左肩关节压痛明显，活动受限，评定XXX伤残；酌情给予伤后误工150日，营养60日，护理60日；择期行内固定拆除术，酌情给予误工30日，营养15日，护理15日。原告为本次伤情鉴定支付鉴定费2,300元。2017年2月13日，上海市闵行区马桥镇飞碟苑居民委员会出具的居住证明载明：余孝珍，于2014年1月1日起一直居住于上海市闵行区飞碟苑XXX弄XXX号XXX室。2015年1月5日，原告与上海虹民房地产经纪有限公司第十七分公司签订聘用合同：主要内容为：合同有效期限为一年，自2015年1月5日至2015年12月30日止；主要工作负责清洁卫生等；每月基本工资为2,000元，每月补助相关费用500元。另查明，肇事车辆苏E7XXXX(原号牌为：苏EWXXXX)小型轿车在被告平安保险处投保机动车交通事故责任强制保险和商业三者险，其中：交强险中责任限额项下包含死亡伤残赔偿限额110,000元、医疗费用赔偿限额10,000元、财产损失赔偿限额2,000元；商业险中第三者责任保险1,000,000元，含不计免赔险。原告电动自行车经被告平安保险定损为980元。被告江猛车辆经维修，支付修理费2,500元。以上事实，由原告提供的驾驶证、事故车辆行驶证、车辆交强险保单、交通事故认定书、门诊病历、医疗费发票、出院小结、鉴定意见书及发票、护理费发票、车辆定损单、原告居住证、聘用合同、银行流水、房产证、居住证明、结婚证、律师代理合同，被告江猛提供的医疗费发票、收条、维修清单、维修费发票、机动车登记证书，被告平安保险提供的会议纪要，及当事人的庭审陈述等所证实。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，根据事故责任认定书，被告江猛承担事故主要责任，原告承担事故次要责任，因此被告平安保险应当在交强险限额范围内向原告先行赔付，不足部分，由被告平安保险在商业三者险限额内按80%的责任比例向原告予以赔偿，仍有不足的，由被告江猛按80%的责任比例向原告予以赔偿。被告平安保险对于原告医疗费中要求扣除非医保部分的抗辩意见，本院认为：首先，作为机动车的一方，在驾驶机动车过程中存在较高的风险，应当足额投保以降低风险，而被保险人订立保险合同的目的，在于发生事故时能够及时得到补偿，避免或减少财产上遭受损失，保险公司不承担赔偿责任，不符合投保以分散社会风险的缔约目的；其次，相对于原告，在事故发生后，唯有被动等待救治及对早日康复的期待，保险公司具有更为方便的调查便利，足以查明并提供原告医疗过程中所谓的非医保范围医疗费支出系原告非必须的、过度医疗的证据；再次，保险公司在先行理赔后可以依法追究相应责任人的相应责任并可依照保险合同向责任人追索，故该项抗辩意见，本院不予采纳。被告平安保险对于原告伤残等级及三期要求重新鉴定的抗辩意见，本院认为因公安机关委托的华东政法大学司法鉴定中心是有资质的鉴定机构，该鉴定机构根据客观病史等做出的独立鉴定意见，具有合法有效性，故原告向本院提交的司法鉴定意见书，本院予以采纳，被告平安保险该项抗辩意见，本院不予采纳。被告平安保险对于原告误工费要求以本市最低工资标准计算的抗辩意见，本院认为原告的证据不足以证明其因误工而致收入的实际减少情况，故该项抗辩意见本院予以采纳。被告江猛垫付的相关费用以及其车辆损失要求在本案中一并处理的意见，现其他当事人均同意一并处理，亦符合法律规定，本院予以准许。关于事故的各项损失，应以填平损失为原则，以合理为限。医疗费，系治疗的必要费用，应计入赔偿范围，本院确定为37,906.65元；住院伙食补助费，根据实际住院天数，本院酌定为320元；营养费、护理费，结合原告的伤情及鉴定结论确定的期限，本院分别酌定营养费为2,250元(含前期、后期)、护理费为4,120元(含前期、后期)；误工费，结合鉴定意见以及实际误工期限，本院酌定为13,140元(含前期、后期)；残疾辅助器具费(护具)，系原告为伤情康复的必要用品和合理支出，本院确定为206元；残疾赔偿金，适用上海市城镇居民标准计算，本院确定为230,768元；精神损害抚慰金，本起事故致原告伤残，造成其精神上的痛苦，现其要求以金钱方式进行抚慰属必要，本院综合损害后果、侵权手段、过错责任、被告处理事故的态度，支持精神损害抚慰金8,000元，原告要求在交强险内优先赔付，本院予以确认；交通费，应主要以就诊发生的为主，本院酌定为300元；衣物损，系原告因该起事故造成的实际损失，属于合理的诉请范围，本院酌定为200元；电动自行车修理费，系原告因该起事故造成的实际损失，属于合理的诉请范围，本院确定为980元；鉴定费，系原告因事故发生后进行伤残程度及“三期”评定等而产生的合理支出，本院确定鉴定费为2,300元；律师费，系原告寻求法律救济途径解决本纠纷的支出，本院根据律师行业标准及本案的具体情况、标的额等，酌情支持5,000元。综上，本起事故造成的损失有：医疗费37,906.65元、住院伙食补助费320元、营养费2,250元、护理费4,120元、误工费13,140元、残疾辅助器具费206元、残疾赔偿金230,768元、精神损害抚慰金8,000元、交通费300元、衣物损200元、电动自行车修理费980元、鉴定费2,300元、律师费5,000元，合计305,490.65元。上述损失由被告平安保险在交强险限额内赔偿原告121,180元，在商业三者险限额内按80%的责任比例赔偿原告143,448.52元；律师费5,000元，由被告江猛按80%的责任比例赔偿原告4,000元。由于被告江猛在事发后为原告垫付医疗费1,238.20元，并向原告支付现金10,000元，以及被告江猛车辆修理费2,500元中，原告应按责任比例20%赔偿被告江猛500元，故被告平安保险在商业三者险限额内实际赔偿原告135,710.32元，并返还被告江猛7,738.20元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项,《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在交通事故责任强制保险的限额内赔偿原告余孝珍人民币121,180元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在商业第三者险责任保险限额内赔偿原告余孝珍人民币135,710.32元；三、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内返还被告江猛人民币7,738.20元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计人民币2,592.37元，由原告余孝珍负担人民币518.47元，被告江猛负担人民币2,073.90元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  倪玉平二〇一七年四月七日书记员  周云菲附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。四、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。