河南省虞城县人民法院民 事 判 决 书（2017）豫1425民初1252号原告：杨贵芝，女，汉族，1950年10月14日出生，住河南省虞城县。委托诉讼代理人：陈法制、张永峰，河南卓衡律师事务所律师。被告：刘福利，男，汉族，1979年7月17日出生，住河南省商丘市睢阳区。被告：中国人寿财产保险股份有限公司商丘中心支公司，住所地河南省商丘市南京路联合通信大厦二楼。负责人：刘国常，该公司总经理。委托诉讼代理人：孟庆国，河南京港律师事务所律师。原告杨贵芝与被告刘福利、中国人寿财产保险股份有限公司商丘中心支公司（以下简称：人寿财险商丘公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年3月6日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理，原告委托诉讼代理人张永峰、被告刘福利、被告人寿财险商丘公司委托诉讼代理人孟庆国到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杨贵芝向本院提出诉讼请求：要求依法判令被告赔付原告医疗费、后续治疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、鉴定费、伤残赔偿金、精神抚慰金等损失共计30000元，后变更为96000元。事实与理由，2016年8月25日刘福利驾驶豫Ｎ×××××号货车由东向西行驶至连天线虞城县李老家乡张关庙东时，与前方同方向行驶杨贵芝驾驶人力三轮车追尾相撞，造成两车损坏及杨贵芝严重受伤，构成交通事故。本案事故经虞城县交通警察大队依法处理，认定刘福利负本案事故全部责任，杨贵芝无事故责任。对本案事故给原告造成的损失，被告仅赔付了一部分，对其余损失却拒绝赔偿。另外，本案事故车辆豫Ｎ×××××号货车投保了交强险及商业第三者责任保险，且本案事故发生在保险期间内，故对本案事故给原告造成的损失，被告保险公司依法应在保险赔偿限额内承担代为赔付的责任。被告刘福利未向本院提交书面答辩材料，庭审时口头辩称，事故发生是真实的，我的车辆投保有保险，该我赔偿的部分应由保险公司替我赔偿，事故发生后，我给原告31000元，应由保险公司返还给我。被告人寿财险商丘公司未向本院提交书面答辩材料，庭审时其委托诉讼代理人口头辩称：我公司愿意在保险合同约定范围内，依法合理的予以赔偿；请求法院核实豫Ｎ×××××号货车驾驶员的驾驶证、行车证、营运资格证是否合法年审，否则我公司不予赔偿；对于被扶养人生活费，应当提供被扶养人是否有低保社保证明，不应当双份领取；诉讼费、鉴定费等间接损失我公司不予赔偿。根据原被告的诉辩意见，本院归纳本案的争议焦点是：原告要求被告赔偿保险金96000元有何事实依据和法律依据，其请求依法是否应予以支持。对上述争议焦点，原、被告均无异议。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。在原告提交的证据中，对当事人无异议的证据：对证据1、身份证，3、事故认定书，9、行车证、驾驶证，10保险单，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定分析如下：对证据2，经审查，其为村委会出具的证明两份、物业公司证明一份、购房合同及房款票据，三份证明的主要内容为原告杨贵芝随其长子贾俊敏自2010年5月份至今一直在虞城县城关镇响水湾小区居住至今，该组证据能够相互印证，已形成证据链条，且证据形式合法、内容客观真实，与本案具有关联性，本院予以采信；对证据4，经审查，其为医疗费票据3份及商丘市睢阳区中华大药房出具的发票一张，医疗费票据3份记载了原告因本案事故受伤所支出的医疗费用的金额，对该医疗费票据本院予以采信，被告异议理由不成立，对商丘市睢阳区中华大药房出具的发票一张系为外购药品，因无医嘱相印证，被告异议理由成立，对外购药品花费，本院不予采信；对证据5，经审查，其为原告的住院病历，该住院病历资料详实的记载了原告的伤情及治疗经过，对于被告的异议理由，因其未提供证据佐证其异议，故被告异议理由不成立，对该证据本院予以采信；对证据6，经审查，其为交通费支付凭证及转诊交通费票据，转诊交通费票据经审查系虞城县公疗医院开具的收据一份，能充分证明原告支付转诊车费600元，被告异议不能成立，交通费支付凭证经审查系收条一份，不能充分证明原告支付交通费700元，被告异议理由成立，但原告因处理本案事故相关事宜，支付交通费系必然的客观事实，故对原告诉请的交通费，本院酌情支持300元；对证据7，经审查，其为商丘商都法医临床司法鉴定所出具鉴定费收据，对鉴定费票据被告人寿财险商丘公司称该鉴定费属间接损失，其异议理由成立，因该组票据系原告实际发生的费用，客观真实，与本案具有关联性，本院予以采信；对证据8，经审查其为商丘商都法医临床司法鉴定所司法鉴定意见书，该证据系本院通知原、被告双方依法选取鉴定机构并委托鉴定机构作出，被告虽有异议，但未提交相关证据予以反驳，且原告的伤残鉴定结论不具有《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条规定的情形，该鉴定程序合法，真实有效，能够证明原告杨贵芝两处损伤均构成十级伤残，并需后续护理90天，该证据内容客观真实、与本案具有关联性，可作为本案有效证据予以采信。庭审后，被告刘福利向本院提交证明一份，证明原告方已收到其26000元，原告方及被告人寿财险商丘公司均无异议，本院予以确认并在卷佐证。被告人寿财险商丘公司未向本院提交证据材料。根据原、被告的诉辩意见，依据上述有效证据，本院确认以下案件事实：2016年8月25日10时10分许，被告刘福利驾驶豫Ｎ×××××号重型普通货车由东向西行驶至连天线虞城县李老家乡张关庙东，与前方同方向杨贵芝驾驶的人力三轮车尾部相撞，造成两车损坏，杨贵芝受伤，构成交通事故。本案事故经虞城县交通警察大队依法处理，认定刘福利负本案事故全部责任，杨贵芝无此事故责任。原告杨贵芝受伤后入住商丘市第一人民医院救治，共住院47天，花费医疗费27718.15元，门诊花费997.6元。商丘市第一人民医院对原告杨贵芝出院主要诊断为：1、蛛网膜下腔出血，2、枕骨骨折，3、右侧颞叶脑挫伤，4、腰1、2、3左侧横突及第3-7胸椎棘突骨折，5、左侧第12肋骨骨折，6、右侧第2肋骨骨折，7、左侧第5、6、7、9骨皮质凹陷，8、××，9、××。经鉴定，原告杨贵芝两处损伤均构成十级伤残，护理约需90天。该事故车辆豫N07760**号货车在被告人寿财险商丘公司投保了机动车交通事故责任强制险、第三者责任商业保险及车辆损失险，机动车第三者责任商业保险限额为500000元且不计免赔，事故发生在保险期间内。另查明，事故发生后，被告刘福利已给付原告杨贵芝1000元；被告刘福利在虞城县××大队交押金30000元，原告杨贵芝已领取了26000元。以上合计27000元。又查明，原告杨贵芝系农业家庭户口，1952年7月15日出生，自但2010年5月起一直随其长子贾俊敏在虞城县响水湾小区居住至今；《2017年河南省人身损害及交通事故赔偿标准》2016年度城镇居民人均可支配收入为27232.92元／年；河南省居民服务业和其他服务业平均工资33857元/年。本院认为，本案事故经虞城县公安局交通警察大队认定，豫Ｎ×××××号货车驾驶员刘福利负本案事故全部责任，杨贵芝无此事故责任。豫N0760**车在被告人寿财险商丘公司投保了机动车交通强制责任险、第三者责任商业保险、车辆损失险，机动车第三者责任商业保险限额为500000元，且事故发生在保险期限内。原告杨贵芝虽系农业家庭户口，但其在城镇居住已满一年以上，故其各项损失应按城镇标准计算，因其系1950年10月14日出生，故其无误工减少的收入。参考《河南省2016年人身损害及交通事故赔偿标准》规定，结合本案案情，原告杨贵芝因此事故造成的各类损失有：1、医疗费28715.75元（22403.91元+5314.24元+997.60元）；2、护理费12707.96元【33857元／年÷365天/年×（47天+90天）】；3、住院伙食补助费3760元（80元/天×47天）；4、营养费1410元（30元/天×47天）；5、伤残赔偿金41938.70元（27232.92元／年×14年×11%,11%为伤残系数）；6、交通费酌定900元；7、根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿若干问题的解释》第十条关于确定精神损害抚慰金的规定：“……，应结合侵权人过错程度，承担责任的能力，受诉法院所在地平均生活水平，以及受害人对损害事实和损害后果发生的过错程度，确定精神损害赔偿金数额。”结合杨贵芝的伤残等级，当地平均生活水平及其在事故中的责任情况，本院对原告杨贵芝的精神损害抚慰金酌定支持6000元，以上合计共95432.41元。原告杨贵芝鉴定费1300元。《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条规定：“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的规定承担赔偿责任。”《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任；……。”《最高人民法院关于道路交通损害赔偿司法解释理解与适用》第十六条规定“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：一、先由承保第三者责任强制保险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；二、不足部分，由承保第三者责任商业保险的保险公司根据保险合同予以赔偿；三、仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予以支持。”上述款项中，原告杨贵芝医疗费用为33885.75元（包括医疗费、住院伙食补助费、营养费），由于第三者责任强制保险医疗费用限额为10000元，故原告杨贵芝在第三者责任强制保险限额内应得到的医疗费用赔偿款为10000元，因第三者责任强制保险限额内款项不足赔偿原告杨贵芝的医疗费用，原告杨贵芝的差额款项为23885.75元（33885.75元-10000元），由被告人寿财险商丘公司在第三者责任商业保险限额内予以赔偿。由于第三者责任强制保险伤残赔偿限额为110000元，原告杨贵芝的其他损失为61546.66元（包括护理费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金），故原告杨贵芝在第三者责任强制保险伤残限额内应得到的赔偿款为61546.66元。事故发生后，被告刘福利已给付原告杨贵芝27000元，该款项属于代替被告人寿财险商丘公司垫付的费用，应从被告人寿财险商丘公司赔偿原告杨贵芝费用中扣除。综上，被告人寿财险商丘公司应在第三者责任强制保险限额及第三者责任商业保险限额内赔偿原告杨贵芝各项损失为68432.41元（95432.41元-27000元）；被告人寿财险商丘公司给付被告刘福利的垫付款27000元。原告杨贵芝鉴定费1300元，应由被告刘福利承担。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《最高人民法院关于道路交通损害赔偿司法解释理解与适用》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿若干问题的解释》第九条、第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司商丘中心支公司在机动车第三者责任强制保险限及第三者责任商业保险限额内赔偿原告杨贵芝各项损失共计68432.41元；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司商丘中心支公司给付被告刘福利垫付款27000元；三、驳回原告杨贵芝的其他诉讼请求。上述一、二项于本判决生效后三日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2200元，减半收取1100元，由被告刘福利负担；鉴定费1300元，由被告刘福利负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于河南省商丘市中级人民法院。审判员  赵进伟二〇一七年四月六日书记员  申春玲