安徽省东至县人民法院民 事 判 决 书（2016）皖1721民初1440号原告：毕��牛，男，1964年1月12日出生，汉族，住东至县，委托诉讼代理人：朱培会，安徽宏达律师事务所律师。被告：赵华超，男，1971年6月2日出生，汉族，驾驶员，住江苏省沭阳县，被告：沭阳远大物流有限公司，住所地江苏省沭阳县悦来镇悦来街。法定代表人：薛志香，该公司经理。被告：中国人寿财产保险股份有限公司宿迁市中心支公司，住所地江苏省宿迁市发展大道17号。主要负责人：莫险峰，该公司总经理。委托诉讼代理人：倪萍，江苏征远律师事务所律师。原告毕毛牛与被告赵华超、沭阳远大物流有限公司、中国人寿财产保险股份有限公司宿迁市中心支公司（以下简称人寿财保宿迁市中心支公司）机动车道路交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进��了审理，原告毕毛牛的委托诉讼代理人朱培会、被告赵华超、被告人寿财保宿迁市中心支公司的委托诉讼代理人倪萍到庭参加诉讼，被告沭阳远大物流有限公司经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。诉讼过程中，人寿财保宿迁市中心支公司申请对原告因本起事故遗留的伤残等级、“三期”进行了重新鉴定，本院依法委托有关鉴定机构进行了重新鉴定。本案现已审理终结。原告毕毛牛向本院递交了如下诉讼请求：请求依法判令各被告赔偿原告各项损失合计209018.31元并负担本案的诉讼费用，其中医疗费61339.61元（60576.31元+425元+333.3元+5元）、后续医疗费7000元、住院伙食补助费870元（29天×30元/天）、误工费26063元（86.3元/天×302天）、护理费10440元（116元/天×90天）、营养费2700元（30元/天×90天）、残疾赔偿金67090元（10821元/年×20年×31%）、交通费2000元、鉴定费4260元、精神抚慰金20000元、财产损失300元、被抚养人生活费用6956元（8975元/年×10年×31%÷4人+8975元/年×5年×31%÷8人），以上款项由保险公司在保险限额内先行赔付，不足部分由被告赵华超、沭阳远大物流有限公司承担连带责任。事实与理由：2015年9月3日14时23分,被告赵华超驾驶苏Ｎ×××××、苏Ｎ×××××重型半挂货车载货，由西向东沿327省道行驶至省道14公里300米处时,与相对方向原告驾驶的皖Ｒ×××××普通二轮摩托车发生刮擦，造成原告摔倒受伤的交通事故。事故经东至县公安局交通管理大队认定被告赵华超负该起事故全部责任，原告无责任。事故发生当日原告被送至安庆第一人民医院进行救治，住院29天，入院诊断为：多发性脑挫伤、蛛网膜下腔出血、右侧额颞骨骨折、右侧颧骨骨折、右侧上颌窦骨折、前颅底骨���、右侧眉皮肤裂伤、右侧锁骨骨折、右侧肩胛骨骨折，右侧多发性肋骨骨折，右侧少量气胸、右侧创伤性湿肺。共花费医疗费用61339.61元。2016年5月10在安徽绿苑司法鉴定所鉴定构成脑外伤所致精神障碍，后在秋江司鉴所对原告做伤残等级鉴定、三期鉴定及后续治疗费用鉴定，鉴定结果为：一个八级伤残和一个十级伤残，误工期至定残前一天，护理期90天，营养期90天，后续治疗费评估为7000元。被告赵华超辩称，对本起事故发生的事实及责任认定无异议；我驾驶的车辆在人寿财保宿迁市中心支公司投保有交强险及商业险，商业险保额105万；我是肇事车辆的实际车主，该车挂靠在沭阳远大物流有限公司，我不要求沭阳远大物流有限公司承担连带赔偿责任；本起事故的所有赔偿责任都应由保险公司承担；事故发生后我垫付了45000元，交给交警队的，要求并案处��。被告沭阳远大物流有限公司未答辩，也未递交任何证据。被告人寿财保宿迁市中心支公司辩称，对本案事实及责任划分无异议；事故车辆苏Ｎ×××××、苏Ｎ×××××重型半挂货车在我司投保了交强险及105万商业险；肇事车辆有超载行为，要求免赔10%；事故认定书中载明，事故发生后肇事车辆驶离现场，属于逃逸行为，若驾驶员不存在逃逸行为，那么事故认定书中认定其全责是不合理的；我司不承担本案诉讼费鉴定费。关于原告主张的各项损失：对医院诊疗记录及医疗费发票的真实性无异议，但我司认为应当扣除9560元护理费，应扣除10%非医保用药费用，门诊发票需提供病例相作证；医疗费我司坚持不赔偿超出交强险部分；后续医疗费过高且并未实际发生；伙食补助费认可29天，18元/天；误工费原告未提供证据予以佐证，我司不予赔偿；��理费标准认可60元/天，期间认可90天；营养费10元/天；残疾赔偿金请求法院根据伤残等级鉴定结果认定；交通费认可300元；精神抚慰金过高，被扶养人生活费我司不予认可；对车损我司不予认可，事故认定书中未载明有摩托车损坏。本院经审理认定如下事实：2015年9月3日14时23分,被告赵华超驾驶苏Ｎ×××××、苏Ｎ×××××重型半挂货车载货，由西向东行驶至327省道14公里300米处时,苏Ｎ×××××、苏Ｎ×××××重型半挂货车第一轴与第二轴之间左侧防护栏与相对方向原告驾驶的皖Ｒ×××××普通二轮摩托车发生刮擦，造成原告摔倒受伤的交通事故后，苏Ｎ×××××、苏Ｎ×××××重型半挂货车驶离现场。东至县公安局交通管理大队认定;被告赵华超负该起事故全部责任，原告无责任。事故发生后，原告被送至安庆第一人民医院住院治疗29天，伤情诊断为：多发脑挫裂��、蛛网膜下腔出血、右侧额颞骨骨折、右侧颧骨骨折、右侧上颌骨骨折、前颅底骨折、右侧眉弓皮肤裂伤、右侧锁骨骨折、右侧肩胛骨骨折，右侧多发性肋骨骨折，右侧少量气胸、右侧创伤性湿肺。2016年7月1日，安徽秋江司法鉴定所出具司法鉴定意见：原告因道路交通事故受伤后，目前遗留颅脑损伤所致精神障碍和轻度智力缺损，日常生活有关的活动能力部分受限；右肩关节活动受限的后遗症，分别构成道路交通事故八级伤残、十级伤残；右锁骨内固定取出手术费用以临床实际发生为准，现评估为7000元；其损伤后误工（休息）期限应设定至伤残评定前一日，护理期限应设90天，营养期限应设90天（含二次手术“三期”）。受本院委托，2017年1月16日，安徽同德司法鉴定所对原告损伤后的伤残等级及“三期”出具了重新鉴定意见：原告因道路交通事故致颅脑损伤遗留精神障碍，日常生活有关的活动能力部分受限，属八级伤残；因道路交通事故致右上肢丧失功能10%以上，属十级伤残；损伤后误工期以270日、护理期以90日、营养期以90为宜。被告赵华超自认是苏Ｎ×××××、苏Ｎ×××××重型半挂货车的实际车主，苏Ｎ×××××半挂牵引车在被告人寿财保宿迁市中心支公司投保有交强险及100万元的商业第三者责任险且不计免赔；苏Ｎ×××××车在被告人寿财保宿迁市中心支公司投保有5万元的商业第三者责任险且不计免赔，事故发生在保险期内。事故发生后，被告被告赵华超通过东至县公安局交通管理大队六中队垫付原告的医疗费用45000元。原告毕毛牛系安徽农村户籍，其父亲毕云龙（安徽农村户籍、公民身份号码）与母亲吴兰梅（安徽农村户籍、公民身份号码）共生育有原告毕毛牛等8名子女。依据上述��定的事实，本院认定原告的如下损失：1、医疗费，原告主张61339.61元，有医院诊疗记录及收费票据在卷佐证，本院予以认定；保险公司要求按10%的比例扣除非医保用药，原告与被告赵华超均无异议，结合本地区司法实践，本院对保险公司的该项抗辩予以支持，认定非医保用药6133.96元；保险公司提出应自医疗费总额中扣除9560元护理费，医院的用药清单显示，9560元系医院收取重症监护、心电监护等护理费用，是医院诊疗费用的一部分，完全不同于原告主张的护理费用，保险公司的该项抗辩不合常理，本院不予支持；原告的二次手术系必须之后续治疗手段，原告主张后续医疗费7000元，由司法鉴定意见予以佐证，本院予以支持。2、住院伙食补助费，原告主张870元，结合原告的诊疗情况及本地区公务人员出差相关标准，对原告主张的该项损失予以认定。3、误工费，原���主张26063元，结合原告户籍性质、伤情、诊疗情况、参照相关司法鉴定标准及鉴定意见，认定原告的误工损失为22985.1元（85.13元/天×270天）。4、护理费，原告主张10440元，结合原告的诊疗情况、本地区护工工资水平、参照相关司法鉴定意见，认定原告的护理费用损失10278元（114.2元/天×90天）。5、营养费，原告主张2700元，结合原告的诊疗情况及本地区公务人员出差相关标准、参照相关司法鉴定意见，对原告主张的该项损失予以认定。6、残疾赔偿金，原告主张残疾赔偿金67090元，结合原告的户籍性质、年龄、伤残等级，参照2015年度安徽农村常住居民人均可支配收入水平，对原告的该项主张予以支持；原告主张其父母的被扶养人生活费6956元，结合原告父母的户籍性质、年龄等因素，参照2015年农村居民人均消费性支出水平，认定原告的被扶养人生活费3477.81元（8975元/年×5年×31%÷8人+8975元/年×5年×31%÷8人），计入残疾赔偿金。7、鉴定费，原告主张4260元，有司法鉴定意见及收费票据予以证实，本院予以认定。8、精神抚慰金，原告主张20000元，结合本地区司法实践、原告的伤残等级及其在本起事故中无过错等因素，本院认定原告的精神抚慰金损失15500元。9、交通费，原告主张3000（含二次鉴定交通费1000元），结合原告的诊疗情况及二次进行司法鉴定情况，本院酌情认定原告的交通费损失1000元。10、财产损失，原告主张车辆修理费用300元，保险公司抗辩称，事故认定书中未标明原告的车辆损坏，故原告的该项主张没有依据，保险公司的抗辩理由成立，本院予以支持。综上，本院认定原告因本起交通事故受伤造成的损失共计196500.42元。上述事实，有原、被告陈述，交通事故认定书、医院诊疗记录及医疗费发票、司法鉴定意见书、当地村委会证明等在卷佐证，足以认定。本院认为：公民的生命权、健康权受法律保护。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。因机动车发生交通事故造成人身损害的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内予以赔偿，不足部分由保险公司在商业险限额内按合同约定予以赔偿，再不足部分由双方当事人按责承担。本案中，公安机关交通管理部门认定被告赵华超负本起事故的全部责任，原告无责任。各方当事人均无异议，本院对公安机关对于本起道路交通事故的责任认定予以采信，可以作为确定各方事故赔偿责任的依据，认定被告赵华超负本起事故的100%的民事赔偿责任。被告人寿财保宿迁市中心支公司作苏Ｎ×××××6苏Ｎ×××××挂重型半挂货��的交强险及商业三者险的保险人，依法应在保险理赔的限额内直接向原告赔付相应损失。被告人寿财保宿迁市中心支公司称，事故发生后被告赵华超驾驶肇事车辆驶离现场，属逃逸行为，拒绝在商业三者险中赔付原告的损失；被告赵华超辩称当时并不知道发生交通事故，是接到公安机关的电话通知后，积极参与交通事故的处理并垫付了相关费用，不是肇事逃逸；本院认为认定驾驶人事故后逃逸等商业三者险合同约定的免责情形时，应以《道路交通事故认定书》为依据，但有相反证据推翻事故认定书的除外，从鉴定机构对相关车辆是否发生接触的司法鉴定意见及被告赵华超事后参与本起事故善后处理并垫付伤者治疗费用等情形看，被告赵华超驾车驶离现场不符合肇事逃逸的特征，本院对保险公司关于商业三者险免赔的抗辩不予支持。被告人寿财保宿迁市中心支公司称肇事车辆有超载行为，要求商业险免赔10%，但未递交任何证据或有其他相关证据可以证实，本院不予采信。被告赵华超自认为肇事车辆的实际车主，不要求挂靠公司承担连带责任，结合本案实际及其先行垫付款项的情形，对被告赵华超的该项抗辩予以支持。被告赵华超对其垫付款项并案处理并返还的要求，不违反法律规定，本院予以支持。综上，对于原告因本起交通事故所造成的、属于保险理赔范围的损失186106.46元，由被告人寿财保宿迁市中心支公司在交强险的医疗费用项下赔付10000元（含医疗费、住院伙食补助费、营养费）、在交强险死亡伤残项下赔付110000元（含残疾赔偿金、精神抚慰金、误工费、护理费、交通费）；在商业三者险中赔付66106.46元（含医疗费、后期治疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金10330.81元）；对不属于保险理赔范围的损失10393.96元（含非医保用药费用及鉴定费），由被告赵华超赔偿。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条,最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，缺席判决如下：被告中国人寿财产保险股份有限公司宿迁市中心支公司于本判决生效之日起十日内赔付原告毕毛牛因本起交通事故所造成的经济损失186106.46元；二、被告赵华超赔偿原告毕毛牛因本起交通事故所造成的经济损失10393.96元；被告赵华超已先行垫付48000元，相互折抵后，原告毕毛牛应自所获得的保险理赔款���返还被告赵华超37606.04元；三、驳回原告毕毛牛的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1340元，减半收取670元，由被告赵华超负担。重新鉴定费由被告中国人寿财产保险股份有限公司宿迁市中心支公司自行负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于安徽省池州市中级人民法院。审判员  彭正平二〇一七年四月十九日书记员  李家昕