安徽省临泉县人民法院民 事 判 决 书（2016）皖1221民初4876号原告：代某，女，1981年10月16日出生，汉族，农民，初中文化，住安徽省临泉县。原告：马雨涵，女，2012年8月20日出生，汉族，学生，住安徽省临泉县，系代某之女。法定代理人：代某，女，1981年10月16日出生，汉族，农民，初中文化，住安徽省临泉县，系马雨涵的母亲。上列两原告共同委托代理人：李英，安徽文瑞律师事务所律师。被告：刘洪军，男，1958年10月17日出生，汉族，农民，初中文化，住安徽省临泉县。被告：中国平安财产保险股份有限公司临泉支公司（简称保险公司），统一社会信用代码91341221744869251L（1-1）。法定代理人：余某，该公司经理。住所地：临泉县城关镇S102省道北侧回民公寓。委托代理人：孙明启，安徽蓝邦律师事务所律师。原告代某、马雨涵与被告刘洪军、中国平安财产保险股份有限公司临泉支公司机动车交通事故责任纠纷一案，原告代某、马雨涵于2016年9月5日向本院提起诉讼，本院于同日以简易程序受理后，后因案情复杂，本院于2016年11月20日依法将本案转为普通程序继续审理，并依法组成合议庭，于2017年3月8日公开开庭进行了审理。原告代某、马雨涵及委托代理人李英，被告刘洪军、中国平安财产保险股份有限临泉支公司的委托代理人孙明启到庭参加诉讼。本案在审理过程中，因保险公司对代某的鉴定不服申请了重新鉴定。本案现已审理终结。原告代某、马雨涵诉称,2016年2月16日14时20分许，刘洪军驾驶皖Ｋ×××××小型轿车沿S102线由西向东行驶至S102线张营乡西边马武路口时，因躲前面的一辆摩托车，追尾撞到同方向行驶的代某驾驶的搭载马雨涵的轻便摩托车，造成代某、马雨涵受伤，车辆受损的交通事故。该事故经临泉县公安局交通管理大队认定刘洪军负事故的全部责任，代某不负事故责任，马雨涵无责任。原告代某伤后在临泉县人民医院住院治疗27天，医药费18245元。代某的损伤经鉴定构成道路交通事故九级伤残；误工期限为180天、护理期限90天、营养期限为90天；后续治疗费10000元，支除内固定时，自住院之日起需要休息30天，其中前15天需设护理并增加营养。原告代某从2013年起至事故发生前在内蒙古乌兰察布市集宁区白海子镇收购旧电器，有固定的工作和收入，连续居住满一年以上，其残疾赔偿金等应按内蒙古自治区城镇居民标准计算。代某的各项损失合计人民币220394元。马雨涵伤后治疗费1334元。经查，皖Ｋ×××××小型轿车在被告平安临泉支公司投保交强险、商业第三者责任险。请求判决被告赔偿原告代某各项损失人民币220000元，赔偿原告马雨涵各项损失1334元；被告平安临泉支公司在交强险、商业险责任限额内承担赔偿责任，且在交强险责任限额内优先赔偿精神抚慰金，不足部分被告刘洪军承担赔偿责任；本案诉讼费用被告承担。原告代某为证明其陈述，在法定期限内向本院提交下列证据材料：第一组：原告代某身份证、户口本复印件各一份，表明原告的身份及具有诉讼主体资格。第二组：临泉县公安局交通管理大队道路交通事故责任认定书、被告刘洪军行驶证复印件各一份，表明事故发生的经过。被告刘洪军应付此次事故的全部责任，原告代某不负事故责任，马雨涵无责任；刘洪军是车辆的所有人。第三组：代某在临泉县人民医院门诊病历复印件二份、住院病历复印件一份、医药费收据三张、外购药发票二张金额1138元，表明马雨涵治疗费用是1334元，代某受到伤害后在医院住院27天、救治的情况及支出医药费18245元情况。第四组：安徽天衡司法鉴定所司法鉴定意见书及鉴定费发票各一份，表明代某因本次事故造成9级伤残以及三期时间，后续治疗费10000元；支付鉴定费2000元。第五组：交强险保险单、商业险保险单各一张，表明被告刘洪军所有的皖Ｋ×××××小型轿车，已在平安临泉支公司投保了交强险及商业险，且事故发生在保险期限内。第六组：居委会证明、暂住证、证明、营业执照、银行卡交易明细清单各一份，表明1、原告从2013年至事故发生，一直在内蒙古乌兰察布市收购废用电器，赔偿标准应按照城市标准计算；2、租赁白二东的房屋及以白二东的名义办理的营业执照；3、白二东证明代某租住他房屋的事实；4、2015年、2016年两年的暂住证；5、银行明细单取款地点，证明代某当时在乌兰察布市。被告刘洪军辩称，被告的车辆购买的有保险；原告合理损失应由保险公司赔偿；被告已垫付医疗费18500元，代某在获得保险公司赔偿后，返还给被告。被告刘洪军为证明其陈述，在法定期限内向本院提交下列证据材料：第一组：刘洪军的身份证及机动车行驶证、驾驶证复印件各一份，表明被告的身份、具有诉讼主体资格及驾驶资格和事故车辆系刘洪军所有。第二组：被告垫付医药费票据五张，表明为原告垫付的医疗费18500元。被告中国平安财产保险股份有限公司临泉支公司辨称，1、原告的诉求过高，部分请求没有法律依据；2、原告的赔偿标准应按照农村标准计算；3、交通事故认定马前进的机动三轮车无责，其应当在交强险限额内承担无责赔付的责任；4、本案造成侯建立受伤，交强险应为其预留；5、原告的伤残已经重新认定，应按照新的认定结果计算赔偿；6、原告在治疗过程中使用的非医保用药扣减15%;7、本案的鉴定费、诉讼费保险公司不承担。被告中国平安财产保险股份有限公司临泉支公司为证明其陈述，在法定期限内向本院提交下列证据材料：第一组：营业执照，法定代表人身份证明书各一份，表明被告具有诉讼主体资格。第二组：保险条款一份，表明未在规定检验期内检验车辆的或者检验未通过的，未依法取得驾驶证及未按照标准检验的车辆保险公司不承担赔偿责任；诉讼费、鉴定费、非医保用药保险公司不承担。第三组：同德司法鉴定所鉴定意见书及鉴定票据各一份，表明代某因交通事故致右下肢丧失功能10%以上，属十级伤残，保险公司支付鉴定费1300元。经审理查明，2016年2月16日14时20分许，被告刘洪军驾驶皖Ｋ×××××小型轿车沿S102线由西向东行驶至S102线临泉张营乡西边马武路口时，因躲避前面的一辆摩托车时，追尾撞到同方向行驶的原告代某驾驶的搭载原告马雨涵的正三轮轻便摩托车，侯建立驾驶的两轮电动车，邵梨侠停放在路边的两轮电动自行车，马前进在路边用三轮普通摩托车摆放的摊点，造成代某、马雨涵和侯建立三人受伤，马前进货物被毁，五方车辆受损的交通事故。2016年3月3日经临泉县公安局交通管理大队临公交认字字[2016]087号道路交通事故认定书认定，刘洪军应负事故的全部责任，代某、侯建立不负事故责任，马雨涵、邵梨侠、马前进无责任。原告代某伤后于2016年2月16日至同年3月14日在临泉县人民医院住院治疗27天，用医药费17847.80元（15573.30元、2274.50元），另外原告代某在院外购买器械支付358元，外购药支付780元；原告马雨涵伤后于2016年2月16日在临泉县人民医院治疗用医药费1334.00元。被告刘洪军分五次为原告代某支付医疗费18500元。2016年5月29日经安徽天衡司法鉴定所作出（皖）天衡司鉴[2016]临鉴字第1007号法医学鉴定意见书，鉴定意见为代某伤残程度为交通事故九级伤残；误工期限为180天、护理期限为90天、营养期限为90天；去除内固定物约需费用人民币10000元，去除内固定时，自住院之日起需要休息30天，其中前15天需设护理并增加营养，原告代某支付鉴定费用2000元。在诉讼过程中，被告保险公司对鉴定不服提出异议，申请重新鉴定，原告同意被告申请，2016年12月12日经安徽同德司法鉴定所作出皖同[2016]临鉴字第F1716号法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见为代某因交通事故致右下肢丧失功能10%以上，属十级伤残。保险公司支付鉴定费用1300元。另查明，肇事车辆皖Ｋ×××××轿车在中国平安财产保险股份有限公司临泉支公司投保交强险、商业第三者责任险，且事故发生在保险期限内。还查明，原告代某虽为农村户口，交通事故发生前2015年至2016年间原告代某在内蒙古自治区乌兰察布市集宁区经营废旧电器生意，并有当地银行交易明细，其经常居住地和主要收入来源地均为城镇。2016年内蒙古自治区城镇居民人均可支配收入30594元；农牧区居民平均年生活消费支出为10637元；居民服务、修理和其他服务业平均工资为41405元。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在其保险责任限额范围内予以赔偿。本案被告刘洪军驾车将原告代某致伤的交通事故，经临泉县公安局交通警察管理大队临公交认定[2016]087号道路交通事故认定书认定，刘洪军负事故的全部责任，代某不负事故责任；该事故认定书认定，因原、被告双方均未提出异议，故对该意见书的证明效力，本院予以确认。又因本案事故车辆已在保险公司投保交强险和第三者责任险，其损失应由被告中国平安财产保险股份有限公司临泉支公司在保险合同约定赔偿限额内予以赔偿。原告代某、马雨涵要求被告刘洪军、中国平安财产保险股份有限公司临泉支公司赔偿医疗费、精神抚慰金、误工费等经济损失，符合法律的规定，本院予以支持。原告代某提供的户口本虽属农业户口，但代某在本次交通事故发生前在内蒙古自治区乌兰察布市集宁区经营废旧电器生意，并有当地公安机关颁发的暂住证及原告代某所办当地中国农业银行银行卡交易明细清单均证实代某在内蒙古自治区连续经商居住一年以上，根据有关法律规定，在计算代某伤残赔偿金等经济损失时理应按内蒙古自治区城镇居民标准计算，被告中国平安财产保险股份有限公司临泉支公司辩称应以原告户籍所在地的农、林、牧、渔业标准计算赔偿的主张无法律依据，本院不予采信。关于保险公司提出原告在治疗过程中使用的非医保用药扣减15%的辩称，原告在医院治疗，有医生根据病情决定用药，原告和投保人均无法掌握，且保险公司也未提供有效证明原告非医保用药费用属于不合理、不必要的治疗开支，故保险公司的此项辩称本院不予支持。原告提供的鉴定意见书为单方委托不具有合法性，鉴定结果不具有客观性，同时原告伤残应按照本院委托的司法鉴定意见书予以认定，由于原告自行鉴定的鉴定意见书中的九级伤残已被本院委托鉴定的鉴定意见书十级伤残结论所推翻，原告自行鉴定的鉴定费2000元和重新鉴定费1300元，原告代某和被告刘洪军分别承担。原告要求赔偿外购药费用780元、交通费600元和财产损失2000元，其中780元未有医嘱，交通费、财产损失未提供相关证据予以证实，故该3380元的诉讼请求，本院不予支持。参照内蒙古自治区公布的上一年度有关数据计算原告代某合理损失为：医疗费18205.80元（15573.30元+2274.50元+358元）、误工费20419.20元（180天×113.44元∕天）、护理费10209.60元（90天×113.44元∕天）、营养费9000元（90天×100元∕天）、住院伙食补助费2700元（27天×100元∕天）、残疾赔偿金61188元（30594元∕年×20年×10%）；关于精神抚慰金，鉴于原告身体受到损害，对其身心造成一定的痛苦，结合侵权人过错程度等因素，本院酌情确定5000元，以上各项合计126722.60元。原告马雨涵的合理医疗费为1334元。因本案另有伤者侯建立，保险公司提出应为侯建立预留部分费用的意见符合法律规定，本院予以支持，故原告代某的医疗费5000元、原告马雨涵的医疗费1334元保险公司应在交强险医疗费用赔偿限额内进行赔付；原告代某的误工费20419.20元、护理费10209.60元、残疾赔偿金61188元、精神抚慰金5000元，合计96816.80元，保险公司应在死亡伤残赔偿限额内进行赔付；原告代某的另外医疗费13205.80元、营养费9000元、住院伙食补助费2700元被告保险公司应在商业险第三者责任险限额内赔付。原告代某在获得赔偿的同时应支付被告刘洪军垫付款18500元。对于原告要求赔偿后续治疗费10000元和后续治疗时的误工等费用，因该费用尚未实际发生，得实际发生后可另行主张。综上，依照《中华人民共和国合同法》第六十条，《中华人民共和国保险法》第十八条第三款，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十五条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第三十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、第七十六条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司临泉支公司于本判决生效之日起十日内在交强险限额内赔偿原告代某医疗费等各项经济损失101816.80元，赔偿原告马雨涵医疗费1334元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司临泉支公司于本判决生效之日起十日内在商业险限额内赔偿原告代某医疗费等各项经济损失24905.80元；三、驳回原告代某的其他诉讼请求。四、原告代某在获得赔偿款的同时返还被告刘洪军垫付款18500元。如果当事人未按照判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4620元,鉴定费2000元，重新鉴定费1300元，合计7920元，由原告代某负担3293元，被告刘洪军负担4627元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提交副本，上诉于安徽省阜阳市中级人民法院。审 判 长  张劲辉审 判 员  严 萍人民陪审员  李浩翔二〇一七年四月十三日书 记 员  李 媛附：本案所依据的相关法律条文《中华人民共和国合同法》第六十条当事人应当按照约定全面履行自己的义务。当事人应当遵循诚实信用原则，根据合同的性质、目的和交易习惯履行通知、协助、保密等义务。《中华人民共和国保险法》第十八条第三款受益人是指人身保险合同中由被保险人或者投保人指定的享有保险金请求权的人。投保人、被保险人可以为受益人。《中华人民共和国侵权责任法》第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。本法所称的民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿；不足部分，按照下列承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过借的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《机动车交通事故责任强制保险条例》第三十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均中支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均消费性支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。第七十六条当事人对自己的主张，只有本人陈述而不能提出其他相关证据的其主张不予支持。但对方当事人认可的除外。