江苏省溧阳市人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0481民初2913号原告：邵自强，男，1947年11月12日生，汉族，溧阳市人，住溧阳市。委托诉讼代理人：张田清，溧阳市东方法律服务所法律工作者。被告：顾金平，男，1986年12月8日生，汉族，溧阳市人，住溧阳市。被告：天安财产保险股份有限公司常州中心支公司，住所地常州市通江大道396号中创大厦19层，统一社会信用代码91320411735303002T。负责人：谈文兴，系该公司总经理。委托诉讼代理人：孙云鹏，男，系该公司员工。原告邵自强诉被告顾金平、黄锡秋、天安财产保险股份有限公司常州中心支公司（以下简称天安保险公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司溧阳支公司（以下简称太平洋保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月8日立案后，依法适用普通程序，于2020年1月2日公开开庭进行了审理。审理中，原告申请撤回对被告黄锡秋、太平洋保险公司的起诉，本院裁定予以准许。原告委托诉讼代理人、被告顾金平、被告天安保险公司委托诉讼代理人到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告邵自强诉请：一、判令被告赔偿原告各项费用126540.58元[1、医疗费42370.58元。2、住院伙食补助费3000元（60天*50元/天）。3、营养费600元（60天*10元/天）。4、护理费6660元（60天*111元/天）。5、误工费16650元（150天*111元/天）。6、残疾赔偿金47200元（10年*10%*47200元/年）。7、精神损害抚慰金5000元。8、交通费2000元。9、鉴定费3060元。]。二、本案诉讼费由被告承担。被告顾金平辩称，无异议，我垫付了8000元现金给原告儿子，要求在本案中一并处理。被告天安保险公司辩称，对事故的责任认定及事实无异议，对于肩袖损伤关联性鉴定我司已经垫付了相应鉴定费，请求法院一并处理，具体意见质证时发表。经审理查明，2017年11月26日，被告顾金平驾驶苏Ｄ×××××小型客车，沿溧竹线由南向北行驶至溧竹线17公里910米时，与同车道前方黄锡秋驾驶的苏Ｄ×××××的小型客车追尾相撞，致黄锡秋及其车上乘员邵自强、杜德清、张克猛四人不同程度受伤、两车受损的交通事故。2017年11月29日，交警部门认定顾金平承担事故全部责任，其余事故各方均不承担事故责任。苏Ｄ×××××小型客车登记所有人系被告顾金平，该车在被告天安保险公司投保了交强险、商业三者险、不计免赔率等险种，其中商业三者险保险金额为100万元，事故发生在保险期限内。事故发生后，顾金平垫付8000元，天安保险公司在交强险医疗费限额内垫付10000元。原告受伤后至溧阳市中医医院住院治疗23天，至2017年12月19日出院，出院诊断为头部软组织挫裂伤、双肺挫裂伤伴胸腔积液、右侧气胸、右侧肋骨骨折、右小腿软组织伤、右踝关节骨髓水肿伴关节积液。原告后于2018年1月9日至溧阳市中医医院门诊复诊时主诉右侧胸背部隐痛，门诊病历记载“右肩胛处压痛”，2月1日，该院通过MRI诊断原告右侧肩袖损伤，右肩关节退变。原告又至溧阳市人民医院、上海市第六人民医院、南京鼓楼医院、无锡市第二人民医院治疗，其主诉均为右肩部疼痛。原告因赔偿事宜诉至本院后申请法院委托鉴定机构对其伤情进行伤残等级鉴定，其申请鉴定的部位为：右肩肩关节、双肺、肋骨。天安保险公司对原告申请伤残等级鉴定无异议，但对于原告申请的右肩肩关节部位的鉴定不认可，同时申请对原告肩袖损伤与案涉事故之间的关联性进行鉴定。经本院委托，无锡中诚司法鉴定所于2019年9月18日出具鉴定意见：邵自强右肩袖损伤（2018年2月1日MRI确认）与2017年11月26日交通事故外伤之间存在因果关系难以认定，天安保险公司为此支付鉴定费2760元。原告对该鉴定意见不予认可，并申请就关联性进行重新鉴定，但因其申请不符合法律及司法解释相关规定，本院不予准许。经本院委托，南京东南司法鉴定中心于2019年11月19日就原告双肺及肋骨是否构成伤残等级出具鉴定意见：邵自强6根以上肋骨骨折构成十级伤残，误工期以150日为宜，护理期以60日为宜，营养期以60日为宜，原告为此支付鉴定费3060元。庭审中，原告提供医疗费票据40张，证明其在案涉事故受伤后因治疗支出医疗费60370.58元。两被告对其中的12张票据（合计金额32998.08元）予以认可，对其余28张票据的关联性不予认可，认为该些医疗费的产生系因原告治疗右肩袖损伤。原告认为前述28张票据中除了一张票据号为4552033的明确了是治疗肩袖损伤，其余票据不能明确是治疗肩袖产生的费用。原告明确不需要对前述两被告有异议的票据申请关联性鉴定。庭审中，原告提供溧阳市竹箦镇长岗村村民委员会出具的证明、土地承包经营权证书各1份，以证明原告虽然超过法定退休年龄，但是仍然种植承包相应的土地，及在外打工的事实，其误工费的标准应按农业行业的平均工资计算。两被告对原告的各项诉请质证：对于医疗费，认可32998.08元，要求扣除10%医保外用药。对于营养费认可。对伙补认可第一次住院23天，总计1150元。对于护理费标准认可106元每天，总计6360元。对于误工费不认可。对于伤残标准认可，但根据鉴定时伤者年龄为72周岁认可8年，计算为37760元。精神抚慰金无异议。交通费无相应票据，根据住院日期认可300元。鉴定费不承担。本院认为，公民的健康权受法律保护。被告顾金平驾驶机动车在行驶过程中与他人驾驶的机动车发生碰撞交通事故，造成原告受伤。交警部门认定顾金平负事故的全部责任。因肇事双方对道路交通事故认定书认定的事实和责任分担意见均未提出异议，对此本院应确认道路交通事故认定书的效力。肇事双方均应按照交通事故认定书认定的事实和责任各自承担民事责任。因肇事车辆在被告天安保险公司投保了交强险和三者险，保险合同依法成立并生效，本起交通事故发生在保险期限内，故对原告之损失酌情在扣除10%医保外用药后由被告天安保险公司在交强险分项责任限额内先予承担赔偿责任；不足部分由天安保险公司根据商业第三者责任保险合同予以赔偿；仍有不足的，由侵权人依法予以赔偿。对原告方10%的医保外用药部分损失，根据原、被告各方在案涉事故中的责任，由顾金平承担。关于原告主张的营养费、精神损害抚慰金，因两被告无异议，故本院予以支持。关于原告主张的医疗费，因两被告对其中的32998.08元无异议，故本院予以支持。对两被告提出异议的部分，除了票据号为0026121008、开票时间为2019年11月9日的溧阳市中医医院的11元挂号费能够明确产生原因为案涉鉴定需要外，其余部分因原告未申请关联性鉴定，且该些医疗费产生的原因不能排除与原告治疗右肩袖损伤有关，而原告的右肩袖损伤已为鉴定机构明确排除与案涉事故具有因果关系，故本院对该些医疗费不予支持。同理，关于原告主张的住院伙食补助费，本院支持原告首次住院23天的伙食补助费1150元。关于原告主张的护理费，本院予以支持。关于原告主张的误工损失，原、被告争议的是误工标准。本院认为，根据原告提供的证据证实，原告在事故发生时年龄虽已达到法定退休年龄，但其身体健康状况良好，依照相关规定，对于可视为无劳动能力的伤者，因实际收入减少而主张误工费用的，可以根据实际情况对误工费用作适当赔偿。依据上述规定，本院酌情将原告的误工标准确定为每天50元。关于原告主张的残疾赔偿金，其计算标准予以支持，但计算方式应予以调整，赔偿年限应为8年，故对残疾赔偿金本院支持37760元。关于原告主张的交通费，本院结合原告因伤治疗情况酌情予以支持。鉴定费用是原告为了查明或者确定损失程度所直接支出的费用，属于原告损失范围，应由天安保险公司在交强险限额内承担。关于天安保险公司因申请关联性鉴定所缴纳的鉴定费，根据鉴定意见，应由原告负担。综上，原告因本起事故产生的损失为：医疗费33009.08元、住院伙食补助费1150元、营养费600元、护理费6660元、误工费7500元（50元/天*150天）、残疾赔偿金37760元、精神损害抚慰金5000元、交通费2000元、鉴定费3060元，合计96739.08元。其中医疗费的10%即3301元由顾金平承担，抵扣顾金平已经垫付的8000元，原告尚应返还顾金平4699元（8000元-3301元），该部分费用应由被告天安保险公司直接支付给顾金平。剩余部分93438.08元由天安保险公司在交强险及三者险责任限额内向原告赔偿80678.08元（已扣减天安保险公司在交强险医疗费限额内垫付的10000元及鉴定费2760元）。为此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告天安财产保险股份有限公司常州中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告邵自强80678.08元（其中支付给被告顾金平4699元，支付给原告邵自强75979.08元）。二、驳回原告邵自强的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行上述金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2831元（已由原告预交），由原告邵自强负担667元，被告顾金平负担1610元，被告保险公司负担554元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省常州市中级人民法院。本案履行款交纳信息：户名：溧阳市人民法院，开户银行：中国银行溧阳天目支行，账号：62×××81。审 判 长  易 阳人民陪审员  唐卫平人民陪审员  黄玲华二〇二〇年一月八日书 记 员  李 叶