湖南省长沙市开福区人民法院民 事 判 决 书（2016）湘0105民初5432号原告：刘正国，男，汉族，1950年9月6日出生，住长沙市芙蓉区。委托诉讼代理人：杨冬銮，湖南泓锐律师事务所律师。委托诉讼代理人：罗广，湖南泓锐律师事务所律师。被告：杨彬，男，汉族，1987年7月12日出生，住长沙市开福区。被告：中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司，住所地长沙市雨花区城南东路291号。负责人：廖文常，总经理。委托诉讼代理人：吴东旭，北京德恒（长沙）律师事务所律师。原告刘正国诉被告杨彬、中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告刘正国的委托代理人杨冬銮、被告杨彬、被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司的委托代理人吴东旭到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告刘正国向本院提出诉讼请求：1、判决被告杨彬赔偿原告除已付医药费之外的各项损失，计159995元；2、判决被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司在交强险和商业险内对上述损失承担赔偿责任；3、判决由被告承担本案的诉讼费。事实和理由：2016年6月2日8时许，被告杨彬驾驶湘Ａ×××××号小型车沿长沙市天心区城南路街道办事处蔡锷南路城南路口由北向东行驶，原告刘正国当时是行人。因被告杨彬驾驶车辆忽视安全，致使小车与原告在上述地点发生碰撞，造成原告受伤的事故。事后，原告被送至长沙市中心医院住院治疗90天。出院后，原告伤情经湘雅二医院司法鉴定中心认定：原告构成十级伤残，后续治疗费目前预计约5000元，右膝关节如需行手术治疗，费用以实际发生为准。误工时间5个月，伤后一人护理3个月。事后查明，本案肇事车在被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司处投保了交强险和商业险，事故发生在保险期内。本事故经长沙市天心区交警大队做出事故认定书，认定被告杨彬承担全部责任，原告不承担责任。为维护原告的合法权益，原告特向法院起诉，请求判如所请。被告杨彬辩称，原告一共住院73天，本人垫付15500元医药费，垫付护理费8760元、原告住院的伙食费4380元及挂号费22元、骨伤科照片费88元，共计垫付28750元。本人亦同意被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司的答辩意见。被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司辩称，对原告的损失根据保险合同约定承担相应的责任，医药费申请扣减15%的非医保用药，原告诉请的鉴定费不属于保险公司的赔偿范围。认为原告的诉讼请求过高，请求法院依法核减。经审理查明,2016年6月2日8:45分，被告杨彬驾驶湘Ａ×××××小型汽车，沿长沙市天心区城南路街道办事处蔡锷南路城南路口由北向东行驶，原告当时是行人，被告杨彬驾驶车辆忽视安全，致使车辆与行人在上述地点发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。2015年6月5日，长沙市公安局交通警察支队天心交通警察大队作出第（2016）第060945号道路交通事故认定书（简易程序），认定被告杨彬在本次事故中负全部责任，原告无责任。事故发生后，当日原告即在长沙市中医医院住院治疗，经诊断原告为1、右胫骨踝间棘骨折；2、高血压；3、××。自2016年6月2日至2016年8月31日，原告住院90天。原告出院时医嘱为1、注意休息，加强营养、陪护，全休贰个月；2、继续行功能康复锻炼；3、定期门诊复查，不适随诊。原告预付住院费3000元，支付诊查费587元。被告杨彬垫付住院费15500元、垫付2016年6月2日到2016年8月13日住院期间73天的护理费，自2016年8月14日至2016年8月31日住院期间17天的护理费，被告杨彬未垫付。原告认可被告杨彬垫付伙食费2230元，被告杨彬认为垫付伙食费4380元，但被告杨彬没有提供相应证据证明。2016年9月21日，湘雅二医院司法鉴定中心出具湘雅二医院司法鉴定中心[2016]临鉴字第1325号司法鉴定意见书,鉴定意见为：原告损伤程度评定为十级伤残，原告本次损伤后目前需行对症治疗，预计后期医疗费用约需5000元，伤后误工期评定约为5个月，需1人护理3个月。原告承担鉴定费1800元。肇事车辆湘Ａ×××××小型汽车系被告杨彬所有，该车在被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险（保险金额为300000元），该车的交强险、商业险均在保险期间内。关于误工，原告仅提供一份返聘证明，无相应工资条。另查明，原告女儿刘XX，1979年8月22日出生，系贰级××人。原告与其前妻在原长沙市东区人民法院调解离婚，协议由原告抚养刘XX。以上事实，有交通事故责任认定书、车辆保险单、司法鉴定意见书及鉴定费票据、病历资料、诊断证明、医药费票据、残疾人证、证明、当事人陈述等证据及庭审笔录在卷佐证。本院认为：1、赔偿责任的承担。湘雅二医院司法鉴定中心出具湘雅二医院司法鉴定中心[2016]临鉴字第1325号司法鉴定意见书程序合法、内容真实、责任划分明确，可以作为认定被告杨彬承担全部责任的依据。现肇事车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司处投保了交强险和商业险，故被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司应在保险范围内承担赔付责任。2、关于原告的各项损失，本院经审核确定如下：(1)、关于医疗费用。原告诉请3587元，原告预付住院费3000元，被告杨彬垫付住院费15500元，住院费结算17453.85元，退原告住院费1046.15元，原告实际支付住院费1953.85元；原告还支付诊查费587元，原告支付医疗费2540.85元。被告杨彬还垫付挂号费22元、骨伤科照片费88元，被告杨彬垫付医疗费15610元，医疗费合计18150.85元；(2)、关于后续治疗费。原告诉请5000元，根据湘雅二医院司法鉴定中心出具湘雅二医院司法鉴定中心[2016]临鉴字第1325号司法鉴定意见书，本院予以认可；(3)、关于住院伙食补助费。原告诉请9000元，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条的规定：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定”。原告住院90天，住院伙食补助费为60元×90天＝5400元。原告认可被告杨彬垫付伙食费2230元，被告杨彬认为垫付4380元，但被告杨彬没有提供相应证据证明，本院对超出2230元的部分不予认可。扣除垫付的2230元，尚有3170元，本院对原告诉求超出部分不予认可；(4)、关于营养费。原告诉请3000元，因出院时有加强营养的医嘱，本院酌情认定为2000元。本院对原告诉求超出部分不予认可；(5)、关于护理费。原告诉请护理费11700元，本院参照2016年城镇私营单位从业人员中居民服务业的收入标准和当前医院护理人员的实际收入情况并结合鉴定意见中的护理期为3个月，本院酌定护理人员工资按100元/天对护理费进行计算，被告杨彬垫付2016年6月2日到2016年8月13日住院期间73天的护理费，应为7300元；但原告住院期间为2016年6月2日到2016年8月31日，自2016年8月14日至2016年8月31日住院期间17天的护理费应为1700元（100元/天×17天），本院对原告诉求超出部分不予认可；(6)、关于交通费。原告诉请3000元，本次交通事故造成原告受伤后住院治疗，原告确有交通费损失，结合其就医时间、地点、次数等情况，本院酌定原告的交通费损失为1000元，对原告超过部分的诉求，本院不予认可；(7)、关于误工费。原告诉请12500元，湘雅二医院司法鉴定中心出具湘雅二医院司法鉴定中心[2016]临鉴字第1325号司法鉴定意见书,鉴定意见为：伤后误工期评定约为5个月，原告仅提供一份返聘证明，无工资条等，参照居民服务业42494元/年计算，原告误工费计算为42494元÷365×150＝17463.29元，故本院对原告诉求12500元予以认可；(8)、关于残疾赔偿金。原告诉请62568元，按照受诉法院所在地城镇居民年均可支配收入计算，2016年湖南省城镇居民年均可支配收入为31284元。本院结合原告的十级伤残、年龄进行计算，为31284元×14年×10%＝43797.60元，对原告超过部分的诉求，本院不予认可；(9)、关于被扶养人生活费。原告诉请42840元，原告女儿刘XX，系贰级××人，其女儿按城镇居民人均消费性支出21420元/年计算扶养费，即：21420×20年×10%＝42840元；（10）、关于精神损害抚慰金。原告诉请5000元，根据原告的十级伤残程度，本院予以认定；(11)、关于鉴定费。原告诉请鉴定费1800元，有鉴定费发票予以证实，本院予以认可；原告的损失共计136958.45元。其中第1、2、3、4项共计28320.85元；第5、6、7、8、9、10项共计106837.60元；第11项鉴定费1800元。被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司应在交强险的责任范围内承担被告杨彬的赔偿责任，即在医疗费范围内承担不超过10000元，死亡伤残赔偿限额不超过110000元，财产损失赔偿限额不超过2000元的赔偿责任。其中第1、2、3、4项共计28320.85元，被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司应在交强险医疗费范围内赔偿原告10000元。第5、6、7、8、9、10项共计106837.60元，由被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司赔偿。3、原告的医疗费共计18150.85元，被告杨彬与被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司一致同意非医保用药核减比例为15%，该项费用为1222.63元[（18150.85-10000）×15%]不应由被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司赔偿。此次事故中被告杨彬承担全部责任，应由被告杨彬承担。4、扣除上述被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司在交强险中应赔付的116837.60元应赔款后，尚有20120.85元（136958.45元-116837.60元），再扣除非医保用药核减比例的费用1222.63元后，尚有18898.22元，因被告杨彬购买了商业第三者责任保险（保险金额为300000元），应由被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司在商业险的范围内予以赔偿18898.22元。司法鉴定费1800元不属于被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司赔偿范围，此次事故中被告杨彬承担全部责任，应由被告杨彬承担。另被告杨彬垫付25140元（医药费15610元、护理费7300元及伙食补助费2230元），为避免诉累，因此，被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司在交强险和商业险的范围内应向原告赔偿111818.45元，向被告杨彬支付22117.37元（25140-1222.63-1800）。综上所述，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十八条第一款、第二款、第三款之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司在本判决生效之日起十日内赔偿原告刘正国损失共计111818.45元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司在本判决生效之日起十日内支付被告杨彬22117.37元；三、驳回原告刘正国的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1056元，由原告刘正国承担318元，被告杨彬承担738元（该款原告已垫付，被告杨彬直接支付原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。审 判 长  匡 丽人民陪审员  陈毓奇人民陪审员  黄巧红二〇一七年四月二十八日代理书记员  高谢颖附相关法条：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十八条人民法院对公开审理或者不公开审理的案件，一律公开宣告判决。当庭宣判的，应当在十日内发送判决书；定期宣判的，宣判后立即发给判决书。宣告判决时，必须告知当事人上诉权利、上诉期限和上诉的法院。宣告离婚判决，必须告知当事人在判决发生法律效力前不得另行结婚。