湖南省郴州市北湖区人民法院民 事 判 决 书（2017）湘1002民初119号原告：陈汉华，男。委托诉讼代理人：李丽莉，湖南星河律师事务所律师。被告：王国忠，男。被告：湖南郴州汽车运输集团有限责任公司。法定代表人：谷运东，系该董事长。委托诉讼代理人：骆文强，男。被告：中国人民财产保险股份有限公司郴州市分公司。负责人：张林文，系该公司总经理。委托诉讼代理人：李炎，湖南大问律师事务所律师。委托诉讼代理人：朱益民，湖南大问律师事务所律师。原告陈汉华与被告王国忠、被告湖南郴州汽车运输集团有限责任公司（以下简称湖南郴汽集团）、被告中国人民财产保险股份有限公司郴州市分公司（以下简称人民财保郴州分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年1月12日立案受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告陈汉华的委托诉讼代理人李丽莉，被告王国忠，被告湖南郴汽集团的委托诉讼代理人骆文强，被告人民财保郴州分公司的委托诉讼代理人李炎、朱益民到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告陈汉华诉请判令：1、被告王国忠、湖南郴汽集团赔偿原告因道路交通事故致人伤残的各项损失：医药费44188.2元、鉴定费（含病例查档费）、车旅费2330.5元、住宿餐费893元、残疾赔偿金286526元、误工费18115.5元、护理费18000元、住院伙食补助费11700元、营养费3510元、被扶养人生活费61376元、精神抚慰金30000元、后续治疗费20000元，共计497379.2元；2、被告人民财保郴州分公司在保险责任限额内承担赔偿责任；3、案件受理费、保全费等诉讼费由被告承担。被告王国忠答辩要点：答辩人不承担此事故的责任。被告湖南郴汽集团答辩要点：本案事故的发生系陈汉华故意为之；答辩人不承担本案的赔偿责任。被告人民财保郴州分公司答辩要点：1、根据交通事故发生的经过，被答辩人陈汉华在路旁路肩上做好准备，等待行驶在客车前的摩托车经过后，突然启动加速大跨步冲进马路面朝大客车迎头前行，明显属于故意造成该起事故，答辩人不予承担赔偿责任。2、误工费计算错误，被答辩人属于农村户口，且在家务农。误工费的本质是补偿受害者因无法正常工作而减少的损失，其具有一种补偿的性质，与受害者是否耽误工作减少收入有关，要被答辩人有实际损失，并且能够证明该损失的，才可以得到合理的误工补偿。3、被答辩人陈汉华诉请的残疾赔偿金，赔偿标准和计算方式完全错误，应按农村居民人均纯收入标准计算赔偿金额，且伤残赔偿指数错误。另外，残疾赔偿金赔偿指数50%也完全错误，并不是依照伤残等级简单的叠加，而是按照定残最高的伤残等级的赔偿指数加上其它低等级的伤残赔偿附加指数。4、医疗费偏高，且存在不合理费用，应依照国家基本医疗保险的标准核减非医保自负部分金额，答辩人有权不承担非合理部分医药费。陈汉华受伤后，先后于临武县人民医院及郴州市第一人民医院住院治疗，前后花费医药费131460.43元，但是陈汉华医药费部分存在一部分非合理用药及一定比例的自费部分。答辩人有权依照国家基本医疗保险的标准核减非医保自负部分金额，因此，针对非合理用药与事故无关用药及医保自费部分，答辩人有权不承担。5、法律并未规定配偶可以作为被扶养人，不应支持被答辩人主张被扶养人生活费的诉请，且该项费用计算错误。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。首先，法条未明确规定配偶可以作为被扶养人。其次，本案中被答辩人的妻子唐双菊，61岁，在家务农，生活自理，况且被答辩人有两个成年的子女，子女经济条件较好。因此，不应支持被答辩人主张被扶养人生活费的诉请，答辩人不应承担该笔赔偿费用。6、护理费要求过高，住宿餐费不予认可且重复计算。7、交通费，部分交通费与本案没有关联性，请求予以核减。除认可转院正式的交通票据外，可以支持住院期间4元/天。8、住院伙食补助费、营养费偏高，住院期间的伙食补助费可以参照当地经济水平予以确定，按30元/天计算。营养费按20元/天计算。9、精神抚慰金计算错误。本次事故造成陈汉华八级伤残，精神抚慰金应为15000元。10、本案被保险人未投保不计免赔险，未保不计责免，应扣除答辩人免赔部分。11、不承担本案的鉴定费、诉讼费。查明的事实根据各方当事人的诉辩主张和举证质证情况，本院确认如下事实：一、各方当事人无争议的事实1、2016年4月5日11时10分许，王国忠驾驶湘LXXX**号大型普通客车沿S214线由临武县汾市镇南岸村方向往临武县县城方向行驶，行驶至临武县汾市镇南福村东林寺路口路段时，与陈汉华横过马路时相撞，造成陈汉华受伤及车辆受损的道路交通事故。2、事故发生后，陈汉华被送至临武县人民医院治疗，住院9天，产生医药费31735.3元，原告陈汉华垫付3000元，被告湖南郴汽集团垫付28735.3元；2016年4月14日转至郴州市第一人民医院治疗，支付救护车费用550元，住院20天，产生医药费78566.73元、门诊费2107元，被告湖南郴汽集团垫付60000元，剩余由原告陈汉华垫付，出院诊断：双肺挫伤并左侧血气胸，左胸腔闭式引流后，双侧多发肋骨骨折，左锁骨骨折等。2016年5月4日，原告陈汉华转院至临武县人民医院治疗，住院87天，产生医药费15480.4元，由原告陈汉华垫付，出院医嘱：在家休息一个月，注意锻炼左侧肩关节等。3、湘LXXX**号大型普通客车登记车主为湖南郴汽集团，湘LXXX**号大型普通客车在人民财保郴州分公司处购买了交强险、500000元商业第三者责任险，未购买不计免赔；被告王国忠系被告湖南郴汽集团聘请的司机。4、2016年7月28日，郴州市舜峰司法鉴定中所出具司法鉴定意见书，评定陈汉华构成一处八级伤残、一处九级伤残、一处十级伤残。5、另查，唐双菊（女，汉族，1955年3月10日出生）系原告陈汉华之妻，二级伤残。陈晖系原告陈汉华与唐双菊之子，陈凤系原告陈汉华与唐双菊之女。6、商业第三者责任险合同第九条约定，保险人在依据本保险合同约定计算赔款的基础上，在保险单载明的责任限额内，按下列免赔率免赔：（一）…负主要事故责任的免赔率为15%…。二、各方当事人有争议的事实1、原告陈汉华在临武同仁大药房购买药品的费用应否支持。原告陈汉华主张医药费1880元，并向本院提交了临武同仁大药房出具的收据，三被告辩称原告陈汉华并未提交正规发票，不予认可；本院认为，原告陈汉华提交的收据无法证实与本案的关联性，本院不予支持。2、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金、鉴定费、护理费、交通费、误工费、被扶养人生活费的计算额度。原告陈汉华主张住院伙食补助费11700、营养费3510元，原告陈汉华实际住院116天，根据相关标准，住院伙食补助费应为11600元（116天×100元/天）、营养费应为3480元（116天×30元/天）；原告陈汉华主张残疾赔偿金286526元，本院依法参照2016年全年农村居民人均可支配收入11930元计算，原告陈汉华构成一处八级伤残、一处九级伤残、一处十级伤残，残疾赔偿金应为55832.4元（11930元/年×0.36×13年）；原告陈汉华主张精神抚慰金30000元，根据相关标准，精神抚慰金应为15300元；原告陈汉华主张鉴定费740元，经核对票据，本院认定700元；原告陈汉华主张护理费18000元，但未向本院提交护理人员的护理证明，根据相关标准及原告陈汉华的伤情，本院酌情支持8120元（116天×70元/天）；原告陈汉华主张交通费2330.5元，未超过相关标准，本院予以支持。原告陈汉华主张误工费18115.5元，并向本院提交了临武县汾市镇南福村出具的证明、证人证言，本院认为，原告陈汉华提供的上述证据不能证实其从事建筑业的事实，故本院依法参照2015年农林牧副渔业31191元计算，误工费应为12476.4元(31191元/年÷365天×146天)；原告陈汉华主张被抚养人唐双菊生活费61376元，被扶养人唐双菊构成二级伤残，并向本院提交了残疾人证及村委会出具的证明；三被告辩称唐双菊已能生活自理，但未向本院提交证据予以证实；故原告陈汉华主张被扶养人生活费61376元，未超过相关标准，本院予以支持。3、后续治疗费、住宿餐费应否支持。原告陈汉华主张后续治疗费20000元，未实际发生，待实际发生，可另行主张；原告陈汉华主张住宿餐费893元，于法无据，本院不予支持。综上，本院认定原告陈汉华的损失为：医疗费128439.43元、住院伙食补助费11600元、营养费3480元、护理费8120元、伤残赔偿金55832.4元、精神抚慰金15300元、鉴定费700元、交通费2330.5元、误工费12746.4元、被扶养人生活费61376元，合计299924.73元。判决的理由与结果本院认为,本案系机动车交通事故责任纠纷，公民的健康权受法律保护。原告因此次交通事故权利受到侵害，可向侵权人主张因此次交通事故产生的各项损失。本案中，原告陈汉华在未确保道路安全后横过马路时，违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第六十二条之规定：“行人通过路口或者横过道路，应当走人行横道或者过街设施；通过有交通信号灯的人行横道，应当按照交通信号灯指示通行；通过没有交通信号灯、人行横道的路口，或者在没有过街设施的路段横过道路，应当在确认安全后通过”，被告王国忠其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十四条：“机动车通过交叉路口，应当按照交通信号灯、交通标志、交通标线或者交通警察的指挥通过；通过没有交通信号灯、交通标志、交通标线或者交通警察指挥的交叉路口时，应当减速慢行，并让行人和优先通行的车辆先行”和第四十七条：“机动车行经人行横道时，应当减速行驶；遇行人正在通过人行横道，应当停车让行。机动车行经没有交通信号的道路时，遇行人横过道路，应当避让”的规定，综上所述，本院依法酌情认定被告王国忠在此事故中承担70%的赔偿责任，原告陈汉华在此事故中承担30%的责任。被告王国忠系被告湖南郴汽集团聘请的司机，事故发生时，被告王国忠属于履行职务的行为，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条第一款之规定：“用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任”，故被告湖南郴汽集团应对原告陈汉华的损失承担责任，被告王国忠不承担本案赔偿责任。原告陈汉华因本次交通事故造成的损失共计299924.73元，由被告人民财保郴州分公司在交强险限额内先行赔偿原告陈汉华120000元；湘LXXX**号大型普通客车未投保不计免赔险，因被告人民财保郴州分公司与被告湖南郴汽集团签订的第三者责任保险合同中约定“负主要事故责任的免赔率为15%”，双方约定的条款合法有效，故该15%的免赔率由被告湖南郴汽集团承担。原告在交强险赔付范围外的损失为179924.73元，被告湖南郴汽集团承担15%即26988.7元，因被告湖南郴汽集团已垫付完，被告湖南郴汽集团在本案中不承担赔偿责任，由被告人民财保郴州分公司在承保的商业第三者责任限额内承担55%即98958.6元，扣减被告湖南郴汽集团垫付的61746.6元，被告人民财保郴州分公司还需赔付原告陈汉华37212元；综上所述，对于原告方诉请的合法损失，本院予以支持并予依法归责处理。对于原告方不合法的诉求，本院不予支持。依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿若干问题的解释》第十六条，参照《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条第一款，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、原告陈汉华因本案交通事故造成的损失为：医疗费128439.43元、住院伙食补助费11600元、营养费3480元、护理费8120元、伤残赔偿金55832.4元、精神抚慰金15300元、鉴定费700元、交通费2330.5元、误工费12746.4元、被扶养人生活费61376元，合计299924.73元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司郴州市分公司于本判决生效之日起十日内在交强险责任限额内赔付原告陈汉华上述第一项伤残赔偿金等损失120000元；三、被告中国人民财产保险股份有限公司郴州市分公司于本判决生效之日起十日内在承保的500000元商业第三者责任险承保限额内赔付原告陈汉华37212元；四、被告湖南郴州汽车运输集团有限责任公司不承担本案的赔偿责任；五、被告王国忠不承担本案的赔偿责任六、驳回原告陈汉华的其他诉讼请求。如果被告中国人民财产保险股份有限公司郴州市分公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费8761元，由被告湖南郴州汽车运输集团有限责任公司负担2769元，原告陈汉华负担5992元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省郴州市中级人民法院。审 判 长  朱潇峰人民陪审员  陈延春人民陪审员  何婵婵二〇一七年四月二十四日书 记 员  李 艳附相关法律条文：《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。最高人民法院《关于审理道路交通损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条第一款在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区），被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额为110000元；（二）医疗费用赔偿限额为10000元；（三）财产损失赔偿限额为2000元；（四）被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元；无责任医疗费用赔偿限额为1000元；无责任财产损失赔偿限额为100元。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。