四川省长宁县人民法院民 事 判 决 书（2017）川1524民初220号原告:四川省宜宾君子酒业有限公司，住所地长宁县开佛镇顺河村。法定代表人：武玉杰，该公司董事长。委托诉讼���理人：周拥军，四川酒都律师事务所律师。被告：何子才，男，1967年9月4日出生，汉族，四川省长宁县人，住四川省长宁县。委托诉讼代理人：缪洁，四川竹都律师事务所律师。委托诉讼代理人：兰明，四川竹都律师事务所律师。原告四川省宜宾君子酒业有限公司与被告何子才劳动争议一案，本院于2017年1月20日立案后，依法适用简易程序,公开开庭进行了审理。原告四川省宜宾君子酒业有限公司的委托诉讼代理人周拥军，被告何子才及其委托诉讼代理人缪洁、兰明到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告四川省宜宾君子酒业有限公司向本院提出诉讼请求：请求判决原告不予支付被告医疗费26610.85元、一次性伤残补助金67683元以及伙食补助费504元，合计金额94797.85元；诉讼费由被告承担。事实和理由：被告系原告单��职工，双方签订了劳动合同，原告为被告缴纳了工伤保险等各项社会保险。2014年6月19日，被告在下班回家途中出车祸受伤，送长宁县人民医院住院治疗42天后出院，事发当月原告以单位的名义向社会保险经办机构申报何子才工伤住院治疗。2015年1月，宜宾市人力资源和社会保障局确认何子才为工伤，同年5月12日，宜宾市劳动能力鉴定委员会鉴定何子才为肆级伤残。2015年6月17日，被告何子才向长宁县劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，仲裁请求原告支付被告工伤保险待遇各项费用1182079元。仲裁期间，被告何子才于2016年3月22日向长宁县人民法院提起民事诉讼，请求周成容赔偿各项损失共计31614.25元，经法院调解达成协议，周成容赔偿何子才医疗费等费用共计12000元，何子才放弃其他诉讼请求。2016年7月22日，长宁县劳动人事争议仲裁委员会作出裁决，裁决四川省宜宾君��酒业有限公司支付何子才工伤保险待遇116057.85元。原告认为，原告已依法为被告缴纳工伤保险费，被告的医疗费、一次性伤残补助金及伙食补助费应当由社保经办机构在工伤保险基金中支付，不应由原告支付，且裁决的一次性伤残补助金有误，应当以社保机构核算并已支付给原告的金额为准。仲裁裁决书查明的事实已经证实原告系代收代付一次性伤残补助金、住院伙食补助费，仲裁裁决原告直接支付被告一次性伤残补助金，显然是适用法律错误。原告已在事发当月向社保经办机构申报被告工伤住院治疗，被告至今未向原告提供医疗费发票原件等申报工伤保险待遇资料，致使原告无法以单位名义向社保经办机构申报被告住院医疗费在工伤保险基金中报销，责任在被告，不在原告。被告何子才辩称，原、被告之间成立劳动关系，被告在下班回家途中发生交通���故，系工伤，原告应当向被告承担法律责任。无法律规定被告可以直接要求社保机构将赔偿费用支付给自己，只能先由社保机构支付给原告后，再由原告支付给被告。原告在仲裁裁决后未向社保机构提供单位账户，导致被告至今无法获得工伤保险待遇。仲裁裁决原告支付被告工伤保险费用，符合法律规定，也能更好地保障被告的合法权益。被告的平均工资为每月2500元，原告未按被告的实际工资向社保机构缴纳工伤保险费，而是以最低标准申报缴纳，是一种违法行为，导致被告无法享受与其工资水平相当的工伤保险待遇，损害了被告的正当权益，仲裁裁决原告支付被告一次性伤残补助金67683元符合法律规定。原告称其事发当月以单位的名义向社保经办机构申报被告工伤住院一事不实，原告依法应承担被告已垫付的医药费26610.85元。请求法院驳回原告的诉讼请求。本院经审理认定事实如下：2013年9月5日，原告四川省宜宾君子酒业有限公司与被告何子才签订固定期限劳动合同，被告到原告单位酿造岗位工作，实行计件工资，合同期限2013年9月1日至2014年7月25日。合同履行期间，原告为被告参加了社会保险，并缴纳了工伤保险费，2013年6月至2014年5月，四川省宜宾君子酒业有限公司申报到长宁县社会保险事业管理局的何子才工伤缴费工资为2890元。2014年6月19日，何子才驾驶川Q×号普通二轮摩托车经308省道往长宁县长宁镇方向行驶回家，18时55分，当车行驶至308省道146KM+200M处时，与周成容驾驶的二轮自行车相撞，造成二人不同程度受伤及两车损坏的道路交通事故。何子才于事故当日住入长宁县人民医院，该院对其病情主要诊断为中型脑伤。何子才在长宁县人民医院住院治疗42天，于2014年7月31日出院。被告住院期间，原告支付被告生活费300元，被告另从原告处借支医疗费4000元。2014年8月27日，长宁县公安局交通管理大队作出认定，由何子才、周成容分别承担此次事故的同等责任。事故发生后，原告未就被告的事故伤害向社会保险行政部门提出工伤认定申请，其于2014年6月27日向长宁县社会保险事业管理局申报职工何子才住院。2014年10月29日，被告向宜宾市人力资源和社会保障局提出工伤认定申请。2015年1月6日，宜宾市人力资源和社会保障局对被告受到的事故伤害认定为工伤。2015年5月12日，宜宾市劳动能力鉴定委员会对被告的伤残鉴定为肆级，并鉴定被告为部分护理依赖。后被告向长宁县劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，请求裁决被申请人四川省宜宾君子酒业有限公司支付医疗费、伙食补助费、交通费、营养费、停工留薪期待遇、护理费、一次性伤残补助金、鉴定费、伤残津���和基本养老保险费等费用共计1182079元。2016年3月22日，何子才向本院提起民事诉讼，要求其医疗费26584.25元、误工费2100元、护理费2100元、住院伙食补助费630元、交通费200元，共计31614.25元，由被告周成容赔偿12645.70元（31614.25元×40%）。该案在审理过程中，经本院主持调解，双方当事人自愿达成协议：一、周成容赔偿何子才医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费等共计12000元，在2016年4月1日支付；二、何子才放弃其他诉讼请求，不得因此次事故再次向周成容主张权利。该调解协议在2016年4月1日生效。2016年7月22日，长宁县劳动人事争议仲裁委员会作出裁决：一、被申请人应支付给申请人医疗费26610.85元；二、被申请人应支付申请人一次性伤残补助金67683元、停工留薪期工资29700元、护理费3360元、伙食补助费504元、交通费200元，小计101447元；三、驳回申请人的其他仲裁请求。被申请人四川省宜宾君子酒业有限公司应支付的上述工伤保险待遇116057.85元（已扣除交通事故赔偿12000元），在本裁决书生效起10日内一次性支付给申请人何子才。2016年12月12日，长宁县劳动人事争议仲裁委员会向原告送达了仲裁裁决书。原告不服，于2016年12月21日向本院提起诉讼。另查明，社保经办机构不予支付被告的费用有医疗费和住院伙食补助费，将要支付被告的费用有伤残津贴、一次性伤残补助金、护理费。以上事实，有双方当事人的陈述及经庭审质证的以下证据证实：1.《劳动合同书》；2.《长宁县社会保险事业管理局参保人险种缴费明细表》；3．《初次鉴定结论书》；4.四川省长宁县人民法院（2016）川1524民初452号民事调解书；5.《仲裁申请书》；6.长宁县劳动人事争议仲裁委员会长劳人仲案（2015）91号仲裁裁决书；7.长宁县社会保险事业管理局《关于何子才工伤一次性伤残补助说明》、《证明》、《关于何子才工伤赔付的说明》；8.长宁县公安局交通管理大队宜公交认字（2014）第00079号道路交通事故认定书；9.《认定工伤决定书》；10.借条。本院认为，被告在下班途中受伤经有关部门认定为工伤，且属四级伤残，应当享受相应的工伤保险待遇。原告虽然为被告参加了工伤保险并缴纳了工伤保险费用，且已在被告住院期间向长宁县社会保险事业管理局申报职工何子才住院，但原告未在法定期限内向工伤认定部门宜宾市人力资源和社会保障局提出工伤认定申请，被告在此期间发生的符合工伤保险待遇有关的费用依法应当由用人单位原告支付。原、被告争议的医疗费、一次性伤残补助金及伙食补助费，该三项费用中社保经办机构仅同意在工伤保险基金中支付一次性伤残补助金，其余费用属原告因未在法定期限内提出工伤认定申请而应当由其承担的费用，应由原告支付被告。原告称被告的住院医疗费不能在工伤保险基金中报销是被告未向其提供医疗费发票原件等申报工伤保险待遇资料所致，原告所述也有可能属实，但法律没有规定在该种情况下可以免除用人单位的给付义务，原告不予支付被告医疗费和伙食补助费的诉讼主张本院不予支持。原告的起诉对仲裁裁决认定的一次性伤残补助金的金额提出异议，对仲裁裁决认定的医疗费的金额和伙食补助费的金额未提出异议，对仲裁裁决认定的该两项费用的金额本院予以确认。原告对仲裁裁决由其支付的其他费用未提出异议，本院不予审查，仲裁裁决的其他费用原告应当支付被告。被告���原告借支的医疗费，原告要求在本案中一并处理，为减少讼累，应从原告支付被告的费用中扣除。原告应支付被告的费用为医疗费26610.85元、停工留薪期工资29700元、护理费3360元、交通费200元、伙食补助费504元，共计60374.85元，该几项费用被告已从第三人周成容处获赔12000元，依法应予以扣除，再扣除被告从原告处借支的医疗费4000元，原告还应支付被告44374.85元。依照《工伤保险条例》第十七条第四款、第三十条、第三十三条、第三十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下：一、原告四川省宜宾君子酒业有限公司在本判决生效后十日内给付被告何子才工伤保险待遇44374.85元；二、驳回原告四川省宜宾君子酒业有限公司的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，减半收取计5元，由原告四川省宜宾君子酒业有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省宜宾市中级人民法院。审判员  罗章贵二〇一七年四月七日书记员  杨开鸿