江西省抚州市临川区人民法院民 事 判 决 书(2016)赣1002民初3030号原告熊玲香，女，1956年12月10日出生，汉族，南昌市新建区人，住江西省南昌市新建区县。委托代理人程晶晶、徐云霞，江西经辉律师事务所律师。代理权限为特别授权。被告陈来本，男，1973年10月27日出生，汉族，抚州市资溪县人，住江西省抚州市资溪县。被告恒邦财产保险股份有限公司，地址：江西省南昌市红谷滩新区绿茵路129号联发广场43楼。法定代表人肖晓华，该公司董事长。委托代理人周坤，保险公司职员。代理权限为特别授权。委托代理人余波，江西锦成律师事务所律师。代理权限为特别授权。原告熊玲香与被告陈来本、抚州市金达运输有限责任公司、恒邦财产保险股份有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年11月11日立案受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告熊玲香及其委托代理人程晶晶，被告陈来本，被告恒邦财产保险股份有限公司委托代理人余波到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告熊玲香向本院提出诉讼请求：1、要求被告赔偿医疗费75044.35元、误工费21725元、护理费6897.95元、住院伙食费3000元、营养费2700元、交通费500元、伤残赔偿金158173.8元、后续治疗费12000元、精神抚慰金35000元、鉴定费3200元等费用总计318241.4元，扣除被告已付款项和原告自行应承担的部分，诉请金额为199364.58元；2、本案诉讼费用依法由被告承担。事实和理由：2016年7月26日6时25分许，被告陈来本驾驶登记在被告抚州金达运输有限责任公司资溪分公司名下的赣Ｆ×××××号中型客车沿福兰线由抚州往南昌方向行驶，驶至福兰线××区××岗××十字路口路段时，撞到其行驶方向由左侧路口往右侧路口横过公路的由原告无证驾驶的新日牌二轮电动车（经鉴定此车为二轮轻便摩托车），造成原告受伤及两车受损的道路交通事故。事故发生后，原告被送入江西省抚州第一人民医院进行治疗，共住院30天。同年8月29日，该事故经江西省抚州市公安局交通警察支队直属二大队抚直二公交认字[2016]第00175号《道路交通事故认定书》认定为：被告陈来本应付本次事故的主要责任，原告熊玲香负本次事故次要责任。据查，肇事车辆赣Ｆ×××××号中型客车在被告恒邦财产保险股份有限公司投保了交强险和商业第三者责任险（1000000元），且事故发生在保险期内，故保险公司应在保险范围内承担理赔责任。此外，原告经江西正一司法鉴定中心鉴定：1、伤残等级评定为一处四级伤残，一处十级伤残；2、误工期150天、营养期90天、护理期90天；3、后续治疗费12000元。被告陈来本仅支付了部分医疗费用。为此，诉至法院要求支持上述诉讼请求。被告陈来本辩称，1、原告要求赔偿伤残赔偿金、误工费标准过高，依据原告本人提供的身份证明材料，误工费及伤残赔偿金应按农村标准计算；2、住院伙食补助费标准过高，后续治疗费、精神抚慰金过高本人无法接受；3、我方驾驶赣Ｆ×××××号中型客车，在保险公司投保了交强险、100万商业三者险及不计免赔，应由保险公司在保险限额内支付；4、我方垫付原告医疗费用51130.93元，要求在本案中一并处理；5、原告在住院期间本人预付伙食费1000元要求退还。被告恒邦财产保险股份有限公司辩称，1、被保险车辆承担主要责任，故超出交强险各分项限额部分保险公司按照70%比例承担责任；2、根据保险合同约定，医疗费应按国家医疗基本保险赔付，非医保费用不属于保险责任，本案伤者所花费医疗费应扣减不低于医疗费总额15%的非医保用药费用，且答辩人预先垫付的10000元应在赔款总额中予以扣减；3、原告已达到法定退休年龄，已丧失劳动能力，应由其子女抚养，原告未能提供任何证据支持其误工费主张，故其误工费无事实法律依据；4、原告主张的部分费用偏高，请求法院重新核定，其中住院伙食补助费应按每日30元标准认定，营养费应按每日20元标准认定，护理期、营养期应按住院天数标准认定，原告主张的后续治疗费偏高，不应超出10000元，精神抚慰金应按每个伤残等级3000元的标准计算，交通费应不超出300元；5、根据保险合同约定，鉴定费、诉讼费我司不予承担。原告围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对原告提交的《交通事故认定书》、出院记录、疾病诊断证明书、住院费发票、门诊费发票、住院费用清单、原告身份证、户口薄、保险单复印件，被告陈来本、恒邦财产保险股份有限公司未提出异议，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1、原告提供江西正一司法鉴定中心[2016]医鉴字第515号鉴定意见书、鉴定费发票、照相费收据，以证明原告的伤残等级一处四级伤残、一处十级伤残，误工期150日，护理期90日，营养期90日，后续治疗费12000元，花费鉴定费3100元，鉴定照相费100元。被告陈来本、恒邦财产保险股份有限公司提出质证意见，认为其伤残等级过高，且原告已达退休年龄，即使鉴定出误工期也不应计算误工费，鉴定费不予承担，照相费不属于交通事故的赔偿项目，应由原告自行承担。本院对原告提供的江西正一司法鉴定中心[2016]医鉴字第515号鉴定意见书、鉴定费发票、照相费收据认定意见和理由：对于原告的误工期、护理期、营养期鉴定结论，应结合其实际误工情形和原告伤情综合考虑，原告已过法定退休年龄，误工期不予采信。护理期和营养期考虑原告伤情较重，予以采信。对于原告提供的照相费收据，证据形式不合法，不予采信。上述证据涉及的其他内容,客观真实，本院予以采信。2、原告提供盖有抚州临川区罗湖镇烟墩村民委员会公章和邹何茂签名的证明、承包邹何茂农田的合同，以证明其产生误工损失。被告陈来本、恒邦财产保险股份有限公司提出质证意见，认为证明三性均有异议，合同无相关当事人出庭作出认定，无法确定合同的真实性。合同的内容不符合合同形式，乙方内容不清楚，且字迹不一样，不能认定原告的收入状况，无法确定原告损失。本院对原告提供的盖有抚州临川区罗湖镇烟墩村民委员会公章和邹何茂签名的证明、承包邹何茂农田的合同认定意见和理由：原告本人未在合同上签名或捺印确认，合同发包方邹何茂也未出庭作证证实上述证据的真实性，不予采信。被告陈来本提交了原告住院费、门诊费票据和原告方出具的收条，以证明其已垫付原告费用共计52130.93元。原告及被告恒邦财产保险股份有限公司对该证据认可，本院予以采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年7月26日6时25分许，被告陈来本驾驶赣Ｆ×××××号中型客车沿着福兰线由抚州往南昌方向行驶，驶至福兰线××区××岗××十字路口路段时，撞到其行驶方向由左侧路口往右侧路口横过公路的由熊玲香无证驾驶的新日牌二轮电动车（经鉴定此车为二轮轻便摩托车），造成原告熊玲香受伤及两车受损的道路交通事故。2016年8月29日，经抚州市公安局交通警察支队直属二大队(2016)第175号《道路交通事故认定书》认定：当事人陈来本驾驶车辆行经路口未及时减速慢行，且遇危险采取措施不当致事故发生，承担本次事故主要责任。当事人熊玲香无证驾驶车辆上路行驶，承担本次事故次要责任。原告熊玲香受伤后即被送往抚州第一人民医院住院治疗，于2016年8月25日出院，住院30天，住院治疗花费74404.35元,门诊治疗花费2456.58元，医疗费合计76860.93元。原告出院诊断:1、弥漫性轴索损伤；2、头皮血肿额；3、右侧锁骨骨折；4、右侧第3、4、5肋骨骨折；5、全身多处软组织挫伤。出院医嘱：1、注意休息，避免外伤，建议继续康复治疗；2、建议定期骨科门诊随诊；3、有情况随诊。经原告委托江西正一司法鉴定中心于2016年11月7日对原告的伤残等级、“三期”后续治疗费用进行了评定，鉴定意见如下：被鉴定人熊玲香的伤残等级评定为一处四级伤残，一处十级伤残；误工期150日，护理期90日，营养期90日（均自受伤之日起计算）；后续治疗费为12000元。花费鉴定费3100元。经被告恒邦财产保险股份有限公司申请，本院委托江西天剑司法鉴定中心对原告伤残等级进行了重新鉴定，鉴定意见如下：被鉴定人熊玲香的损伤评定为一个四级伤残和一个十级伤残。事故发生后，被告陈来本垫付原告医疗费和伙食费合计52130.93元。被告恒邦财产保险股份有限公司垫付原告医疗费10000元。赣Ｆ×××××号中型客车在被告恒邦财产保险股份有限公司投保了交强险和100万元商业三者险并投保了不计免赔。保险期间从2015年10月22日至2016年10月21日。被告陈来本愿意承担相关赔偿责任，为此原告申请撤回对被告抚州金达运输有限责任公司的起诉。原告熊玲香为农业家庭户口。本案审理中，被告陈来本、恒邦财产保险股份有限公司就扣除非医保用药费用达成一致意见，同意按10%的比例扣除。本院认为，被告陈来本驾驶车辆行经路口未及时减速慢行，且遇危险采取措施不当致事故发生。原告熊玲香无证驾驶车辆上路行驶，经抚州市公安局交通警察支队直属二大队作出的道路交通事故认定书，认定被告陈来本承担事故主要责任，原告熊玲香承担事故次要责任，该事故认定客观真实，本院予以采信。被告陈来本驾驶的赣Ｆ×××××号中型客车在被告恒邦财产保险股份有限公司投保了交强险和100万元商业三者险并投保了不计免赔。被告陈来本负事故主要责任。事故发生在保险期间，应由保险公司在交强险责任限额范围承担赔偿责任，超出部分在商业三者险责任范围按被告陈来本责任比例70%承担赔偿责任。被告陈来本垫付费用原告应予返还，原告鉴定费应由被告恒邦财产保险股份有限公司在交强险赔偿限额内承担。原告申请撤回对被告抚州金达运输有限责任公司的起诉，符合法律规定，本院予以准许。被告陈来本、恒邦财产保险股份有限公司就扣除非医保用药达成一致意见，同意按10%的比例扣除，本院予以确认。事故发生时，原告熊玲香已过法定退休年龄，且未提供合法有效的误工损失证据,原告主张计算误工费，不予支持。原告主张营养期和护理期按90天计算，结合原告伤情，予以支持。原告熊玲香因本次交通事故损失费用，本院按相关事实及法律规定做如下确定：1、医疗费，原告花费76860.93元，提供合法有效票据，本院予以支持；后续治疗费12000元，有鉴定意见，本院予以支持。医疗费合计88860.93元；2、住院伙食补助费，原告主张100元每天过高，该项费用应为900元（30天×30元/天）；3、营养费，原告主张该项费用为2700元（90天×30元/天），符合相关规定，予以支持；4、护理费，应按本地服务行业标准计算，原告主张该项费用为6897.95元（27975元/年÷365天×90天），不违反法律规定，应予支持；5、残疾赔偿金，原告损伤构成一个伤残四级，一个伤残十级，其为农业家庭户口，原告主张该项费用为158173.8元（11139元/年×20年×71%），符合法律规定,应予支持；6、精神损害抚慰金,原告主张35000元过高，结合原告伤残情况，本院酌定21300元；7、鉴定费，原告花费3100元，提供了合法有效的票据，本院予以支持；8、交通费，结合原告住院时间、地点等情况，原告主张500元,应予支持。以上合计282432.68元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条和最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至第十九条，第二十一条至第二十五条之规定，判决如下：一、被告恒邦财产保险股份有限公司在赣Ｆ×××××号中型客车交强险责任限额范围赔偿原告熊玲香医疗费10000元、护理费6897.95元、残疾赔偿金78202.05元、精神损害抚慰金21300元、交通费500元、鉴定费3100元。以上合计人民币120000元；二、被告恒邦财产保险股份有限公司在赣Ｆ×××××号中型客车商业险责任限额范围赔偿原告熊玲香医疗费78860.93元(88860.93元-10000元)、住院伙食补助费900元、营养费2700元、残疾赔偿金79971.75元(158173.8元-78202.05元)合计162432.68元,扣除非医保用药费用7686元（76860.93元×10%）,计154746.68元的70%即108322.68元；三、原告熊玲香的的医疗费扣除非医保用药费用7686元，由被告陈来本承担70%即5380元向原告熊玲香支付；四、原告熊玲香返还被告陈来本垫付医疗费52130.93元;五、驳回原告熊玲香其他诉讼请求。综上，被告恒邦财产保险股份有限公司应给付原告熊玲香228322.67元,扣除已付10000元,还应支付218322.67元；原告熊玲香应返还被告陈来本46750.93元。以上款项限在本判决生效后15日内付至本院银行账户。（本院开户名称：抚州市临川区人民法院；开户银行：江西银行抚州市分行；帐号：79×××11汇款时请注明本案案号）。当事人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4287元，由原告熊玲香负担598元,被告陈来本负担3689元。如不服本判决，可在接到本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉案件受理费(户名：抚州市中级人民法院，账号：(14)-351601040000929，开户行：中国农业银行抚州市分行金泺分理处），上诉于江西省抚州市中级人民法院，如在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。本判决发生法律效力后，当事人必须自觉履行，一方当事人不履行，对方当事人可以依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条之规定，在两年内向本院申请执行。审 判 长  黄冬辉人民陪审员  丁筱玲人民陪审员  张柏兰二〇一七年四月十三日书 记 员  张蕴韵