江西省铜鼓县人民法院民 事 判 决 书(2017)赣0926民初93号原告：阳旭，男，1970年8月4日出生，汉族，江西省萍乡市人，住铜鼓县。委托诉讼代理人：涂兰花，铜鼓县永宁法律服务所法律工作者。被告：汤冬云，女，1977年12月6日出生，汉族，万载县人，住福建省厦门市湖里区。被告：李瑜，女，1971年5月20日出生，汉族，万载县人，万载县鹅峰卫生院职工，住万载县。被告：中国人民财产保险股份有限公司万载支公司，住所地：万载县康乐镇阳乐大道1号。负责人：舒新，该公司总经理。委托诉讼代理人：孙林安，江西四强律师事务所律师。原告阳旭（以下简称原告）与被告汤冬云、被告李瑜、被告中国人民财产保险股份有限公司万载支公司（以下简称被告人保财险万载支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年2月14日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告及其委托诉讼代理人涂兰花，被告汤冬云、被告李瑜、被告人保财险万载支公司的委托诉讼代理人孙林安均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告向原告支付各项赔偿合计110538元（包含住院伙食补助16天×30元/天×2人=960元，营养费30元/天×105天=3150元，后续治疗费8000元，残疾赔偿金26500元/年×20年×10%=53000元，误工费210天×126.62元/天=26590元，护理费105天×126.62元/天=13295元，鉴定费1360元，被抚养人生活费16732×5年×10%÷2=4183元）；2.本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2016年7月21日20点55分许，被告汤冬云驾驶赣Ｃ×××××小型普通客车由秋收起义纪念馆停车场出口驶出，左转弯进入定江东路时与由街心花园往小广场方向直行的原告驾驶的赣Ｃ×××××普通二轮摩托车侧面相刮撞，造成原告受伤及两车受损的交通事故。事故发生后，原告被送往铜鼓县人民医院进行住院治疗，住院16天。经司法鉴定，原告的损伤构成十级伤残。原告从被告汤冬云交纳在铜鼓县交警大队的押金中领取了7000元，其中4000元交了住院押金，1360元交了伤残鉴定费，剩下的自留了，其他医疗费用也都是被告汤冬云出的，除此之外其他各项损失经各方多次协商未果，故向法院提出上述诉求，望给予判准。被告汤冬云辩称，事故发生前，我准备将车左转弯驶出纪念馆前的停车场往街心花园方向去，刚开出停车场一小段准备左转，并且打了左转灯，我看见原告骑着车过来，停下来准备让原告先走，但原告喝了酒且车速较快，就直接撞上来了，之后我收到了铜鼓县交警队出具的交通事故认定书，以为交警队会公平公正处理，也不知道对此可以提出向宜春市公安局提出复核申请。费用支付情况原告诉称属实，原告医疗费用都是我出的（包含原告从交警队领取4000元住院押金），另外我还垫付了原告乙醇含量检测鉴定费520元，肇事车辆赣Ｃ×××××小型普通客车在被告人保财险万载支公司投保了相关保险，现请求法院将我垫付的28250.2元在本案一并处理，由被告人保财险万载支公司承担。被告李瑜辩称，事故发生经过不是很清楚，自己只是把车借给了被告汤冬云，原告存在酒驾且是无证驾驶情况，责任不能完全由汤冬云承担。被告人保财险万载支公司辩称，对事故事实没有异议，但对责任划分有异议。事故明确认定原告无证且酒后驾驶，但责任认定的结果却是被告汤冬云承担主要责任、原告承担次要责任，明显不公平，特别是对承担替代责任的保险公司更不公平。事故责任认定书仅是作为民事诉讼的证据之一，不能作为责任划分的唯一证据。医疗费应提供相关医疗费发票及费用清单，且应扣除非医保用药和非关联用药15%左右；原告主张伤残赔偿金按照城镇标准计算，应提供其身份证和户口本原件进行核实；原告主张被抚养人生活费，应提供被抚养人身份、户籍信息、抚养人数等相关证明材料；关于误工费，误工期限过长，应结合住院天数和出院医嘱综合认定，不能片面地根据鉴定结论认定，且赔偿标准没有法律依据，原告应提供相关的误工天数和实际误工材料；护理期限过长，且应提供护理人员的身份信息、与被护理人的关系等证明材料，否则应按服务行业的标准计算；关于营养费，疾病证明书和出院记录没有医嘱要加强营养，营养期只能按住院天数计算，且计算标准应为15元/天；后续治疗费原告诉请过高，该项费用未实际产生，有较大的不确定性，应待该费用实际产生后主张；住院伙食补助费只能计算1人，而且标准过高，应按15元/天计算；鉴定费和诉讼费不在我公司保险责任范围内，我公司不予承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：本案交通事故认定书（铜公交认字2016第39号）中的责任划分是否应予采纳？被告人保财险万载支公司提出，根据该认定书中确认的事实，原告存在酒后且无证驾驶，而被告汤冬云在事故发生时停下了车子是原告自己撞了上来，故认为铜鼓县交警队对原告承担次要责任、被告汤冬云承担主要责任的责任划分显失公平，经本院审理查明，被告汤冬云在收到交通事故认定书后并未向宜春市公安局交警大队依法提出复核申请，故可视为其对本案交通事故认定书并无异议，而被告人保财险万载支公司并非本案交通事故当事人，现对交通事故认定书提出异议于法无据。因此交通事故认定书（铜公交认字2016第39号）可以作为本案认定事故责任的依据，而且交警大队作为处理交通事故的机构，对于事故的责任划分有其专业判断，被告汤冬云及被告人保财险万载支公司并未举证证明其责任划分显失公平。另外，根据道路交通安全法的相关法律规定，在没有方向指示信号灯的交叉路口，转弯的机动车让直行的车辆、行人先行，在本案交通事故中被告汤冬云驾驶车辆从紧邻车道的停车场直接左转弯进入车流量较大的直行车道并将部分车身置于车道中之情形下，被告汤冬云应当比驾驶车辆直行的原告尽更多的注意义务，根据双方的过错程度，交通事故认定书对于双方的责任划分亦无不当，故本院对交通事故认定书（铜公交认字2016第39号）中的责任划分予以采纳。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年7月21日20时55分许，被告汤冬云驾驶赣Ｃ×××××小型普通客车由秋收起义纪念馆停车场出口驶出，左转弯进入定江东路时与由街心花园往小广场方向直行的原告阳旭驾驶的赣Ｃ×××××普通二轮摩托车侧面相刮撞，造成原告受伤及两车受损的交通事故。事故发生后，原告被送往铜鼓县人民医院进行住院治疗，住院16天，经诊断为：开放性胫骨骨折（右侧）。出院医嘱为：1.不适随诊；2.注意休息；3.继续扶拐功能锻炼3个月；4.术后1个月复查。原告因本次治疗花费医疗费共计25730.2元，已由被告汤冬云全部垫付，被告汤冬云同时还垫付了乙醇含量检测鉴定费520元,另外原告从被告汤冬云交纳在铜鼓县交警队的押金中领取了3000元。2016年7月29日江西神州司法鉴定中心作出针对原告乙醇含量的检验结果：原告血样中检出乙醇成份，其含量为65.67mg/100ml。2016年7月31日铜鼓县公安局交警大队出具（铜公交认字2016第039号）道路交通事故认定书，认定被告汤冬云负主要责任，原告负次要责任。原告于2017年1月19日在铜鼓益民司法鉴定中心进行伤残等级、后期医疗、“三期”评定的鉴定，经鉴定原告伤残等级为十级伤残，后续医疗费用评定为8000元，误工期210天、护理期105天、营养期105天。另查明，原告之母陈爱珍出生于1947年1月29日，原告及其母亲均系铜鼓县永宁镇非农业家庭户口。本案肇事车辆赣Ｃ×××××小型轿车在被告人保财险万载支公司投保了交强险和商业三者险（不计免赔），其中交强险责任限额为12.2万元（医疗费用赔偿限额为10000元），商业三者险（不计免赔）责任限额为30万元。本次事故发生在保险期间内，亦在被告汤冬云机动车驾驶证以及肇事车辆赣Ｃ×××××小型轿车行驶证有效期内。江西省2015年度城镇私营单位就业人员年平均工资33329元。江西省2015年度城镇私营单位居民服务业在岗职工年平均工资27975元。江西省2015年度城镇居民人均可支配收入26500元。江西省2015年度城镇居民人均生活消费支出16732元。本院认为，公民的生命健康权应受法律保护，侵害他人生命健康权的应当承担相应法律责任。经铜鼓县公安局交通警察大队认定，原告在本次事故中负次要责任，被告汤冬云负主要责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”被告汤冬云所驾驶车辆已在被告人保财险万载支公司投保了交强险和商业三者险（不计免赔），因此原告的损失应先由被告人保财险万载支公司在交强险和商业三者险的范围内予以赔偿，不足部分依据双方过错程度由被告汤冬云与原告按照事故责任承担。被告汤冬云夜间驾驶机动车转弯时未注意观察，未让直行的车辆先行，其在事故中所起的作用及过错严重程度相对较大，但原告在本案交通事故中无证且酒后驾驶，故在被告汤冬云承担事故主要责任、原告承担事故次要责任的基础上，本院酌定双方根据事故责任比例6：4承担保险范围以外的损害赔偿责任。结合本案案情，本院认定原告依法可计算的各项损失如下：1、医疗费25730.2元，被告人保财险万载支公司提出要求扣减非医保用药和非关联用药的答辩意见，因被告人保财险万载支公司未向本院证明其已履行明确说明义务，亦未举证证明原告的医疗费用中存在基本医疗保险范围外的医疗项目支出、非医保医疗项目清单、非关联用药清单、对应的医保范围内费用标准以及医保相关规范性文件，本院不予采纳，故原告的医疗费共计为25730.2元。2、误工费13421.72元。原告主张误工期按鉴定意见210天计算，被告人保财险万载支公司认为误工期过长，应结合住院天数和出院医嘱综合认定。本院认为，被告人保财险万载支公司的意见较为合理，医院作为专业医疗机构，对原告的伤情有更详细和准确的了解与判断，其出院医嘱载明注意休息和继续扶拐功能锻炼3个月，可视为原告出院后的误工休息时间为3个月，故本院酌定原告误工期为住院天数16天＋3个月即106天；关于误工费计算标准，结合原告的户籍所在地及年龄等情形，可参照江西省2015年度城镇私营单位年平均工资标准计算其误工费，原告主张符合法律规定，本院予以支持，故原告误工费为106天×126.62元/天=13421.72元。3、护理费8145.98元。原告主张护理期按鉴定意见105天计算，被告人保财险万载支公司认为原告医疗资料并未注明出院后仍需人护理，故仅认可住院天数作为护理期，且护理费应按当地住院护理标准。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止，原告经诊断为开放性胫骨骨折，出院医嘱有继续扶拐功能锻炼3个月，可视为原告在出院后无法立即恢复生活自理能力，根据其伤情本院酌定原告护理期为住院天数16天＋60天即76天；原告护理费标准可参照江西省2015年度城镇私营单位居民服务业在岗职工年平均工资计算，原告主张标准过高，本院不予支持，故原告护理费为76天×（27975元÷12月÷21.75天）=8145.98元。4、住院伙食补助费480元。原告主张按两人计算住院伙食补助费，被告人保财险万载支公司认为只能按一人计算。本院认为，被告人保财险万载支公司意见较为合理，本案仅原告一人因伤住院，其在户籍所在地住院治疗，主张陪护人员的住院伙食补助费于法无据。故本项费用为16天×30元/天=480元。5、营养费920元。原告主张营养期按鉴定意见105天计算，被告人保财险万载支公司认为原告提供的医疗资料并没有医嘱证明需要加强营养，营养费应根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定，虽然原告出院医嘱中并未注明其营养期，但根据其伤情本院认为原告在出院后有加强营养的需要，故本院酌定原告营养期为住院天数16天＋30天即46天；原告营养费标准主张过高，本院酌定为20元/天，故营养费为46天×20元/天=920元。6、残疾赔偿金53000元。原告为铜鼓县永宁镇非农业家庭户口，故可参照江西省2015年度城镇居民人均可支配收入计算其残疾赔偿金，原告主张符合法律规定，本院予以支持，原告残疾赔偿金为26500元/年×20年×10%=53000元。7、被抚养人生活费4183元。被扶养人生活费可参照江西省2015年度城镇居民人均生活消费支出计算被抚养人生活费，原告主张符合法律规定，本院予以支持，故被抚养人生活费为4183元。8、鉴定费1880元。伤残等级、三期评定、后续治疗费、鉴定费1360元和原告乙醇含量检测鉴定费520元均是为了查明和确定事故损失程度所支付的必要、合理费用，应由被告人保财险万载支公司承担。9、后续治疗费8000元。被告人保财险万载支公司认为原告后续治疗费主张过高，且有较大不确定性，可待实际发生后再另行主张。本院认为拆除内固定系必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿，故本院对原告后续治疗费8000元予以支持。因此，本院认定原告依法可计算的各项损失共计115760.9元。其中医疗费、住院伙食补助费、营养费和后续治疗费共计35130.2元，均属交强险医疗费用项目（交强险医疗费用赔偿限额为10000元），原告依法可计算的各项损失115760.9元扣除超出交强险医疗费用赔偿限额的医疗费用25130.2元，剩余的90630.7元，在交强险责任限额内，应由被告人保财险铜鼓支公司承担。超出交强险范围的医疗费用25130.2元应由被告人保财险铜鼓支公司在商业三者险范围内与原告按事故责任比例6:4进行承担，即被告人保财险万载支公司承担15078.12元，原告自行承担10052.08元。因此被告人保财险万载支公司在交强险和商业险范围内应承担的费用共计105708.82元。被告汤冬云已垫付医疗费25730.2元、鉴定费520元、其他费用3000元，共计29250.2元，故被告人保财险铜鼓支公司应分别向原告赔偿各项损失共计76458.62元，向被告汤冬云支付其垫付款29250.2元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《最高人民法院》第十七条第一、二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条,《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司万载支公司在本判决书生效后十五日内赔偿原告阳旭误工费、住院伙食补助费、营养费、鉴定费、护理费、残疾赔偿金、被抚养人生活费、后续治疗费共计76458.62元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司万载支公司在本判决书生效后十五日内支付被告汤冬云垫付款共计29250.2元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费合计3042元，由原告阳旭承担1484元，被告汤冬云承担1558元。如逾期履行，权利人可在本判决生效之日起两年内向本院申请执行。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省宜春市中级人民法院（在递交上诉状之日起七日内，预交上诉案件受理费，款汇至宜春市中级人民法院，账号：14×××48，开户银行：中国农业银行宜春市分行袁州支行。如逾期不交，按自动撤回上诉处理）。代理审判员  李云芝二〇一七年四月二十日书 记 员  刘 萍附法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。