福建省泉州市洛江区人民法院民 事 判 决 书（2016）闽0504民初1609号原告：陈幼玲，女，1956年7月27日出生，汉族，住福建省泉州市洛江区。委托诉讼代理人：黄振来、谢彬玲，福建尚品律师事务所律师。被告：方青波，男，1990年7月1日出生，汉族，住福建省泉州市洛江区。被告：方常志，男，1964年11月21日出生，汉族，住福建省泉州市洛江区。被告：中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司，住所地福建省泉州市丰泽区丰泽街保险大厦，统一社会信用代码913505008561069455。负责人：伍朝辉，公司总经理。委托诉讼代理人：陈旭琳、林真真，女，公司职员。原告陈幼玲与被告方青波、方常志、中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司（以下简称人民财产保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年8月16日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陈幼玲的委托诉讼代理人黄振来、谢彬玲，被告方青波、方常志，被告人民财产保险公司的委托诉讼代理人林真真到庭参加诉讼。本案现已审理终结。陈幼玲向本院提出诉讼请求：1.判决方青波、方常志共同赔偿陈幼玲医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金、鉴定费、精神损害抚慰金、生活用品杂费合计286243元；2.判令人民财产保险公司在保险赔偿责任范围内优先直接赔付陈幼玲；3.本案诉讼费由方青波、方常志、人民财产保险公司承担。事实和理由：2015年11月29日17时许，在洛江区304县道河市镇梧宅村路段，发生了方青波驾驶方常志所有的闽Ｃ×××××号小型轿车与陈幼玲驾驶的无牌三轮电动车相碰撞，致陈幼玲受伤的交通事故。后经交警认定：方青波与陈幼玲应承担本事故的同等责任。本案肇事车闽Ｃ×××××号车投保于人民财产保险公司。综上所述，陈幼玲因此次交通事故造成了如下损失：1.医疗费119560.76元、2.住院伙食补助费1320元、3.营养费10000元、4.后续治疗费8000元、5.护理费19082元、6.误工费33730元、7.交通费1000元、8.残疾赔偿金299475元、9.鉴定费3100元、10.精神损害抚慰金30000元、11.生活用品杂费1708元，以上合计526975.76元，扣除方青波已支付的27244.91元、人民财产保险公司已支付的10000元及陈幼玲应自行承担的203487.88元后，仍需赔偿286243元。陈幼玲的上述损失，人民财产保险公司应在保险责任范围内优先直接赔付给陈幼玲。方青波辩称，陈幼玲请求赔偿的数额太高。方青波垫付了40000元（包括陈幼玲所称的27244.91元）。其他意见与人民财产保险公司的意见一致。方常志辩称，陈幼玲诉求的费用太高。方常志的车损陈幼玲也要赔。非医保的部分全由方青波、方常志负担不可能，应跟陈幼玲平摊，鉴定费也跟陈幼玲平摊，修车费用跟陈幼玲平摊。人民财产保险公司辩称，肇事车辆在人民财产保险公司处投保了交强险和第三者责任险，责任限额500000元，不计免赔特约率保险，保险期限为2015年10月6日到2016年10月5日，本案事故发生在保险期限内，同意按照保险合同约定在保险责任范围内承担赔偿责任。人民财产保险公司已垫付了10000元。陈幼玲请求的部分项目缺乏事实依据。医疗费根据保险合同约定非医保部分不属于保险责任，因此本案非医保部分应当予以扣除。对于尾数是“3211、3751”的两张发票没有医生的外购建议，合计175.5元不应列入医疗损失计算。人民财产保险公司已垫付了10000元的抢救费用应予以扣减。住院伙食补助费按20元/天计算。后续治疗费根据陈幼玲的伤情评定为8000元偏高，应按6000元计算。护理费用虽陈幼玲向法庭陈述了人员、期限、标准，但没有提供相应的证据佐证，因此应当以123元/天计算。经鉴定陈幼玲护理依赖程度为大部分护理，对于出院后的护理依赖应按40%计算。陈幼玲主张的误工费标准与其出具的工作证明不一致，误工费应按出具的工作证明每个月1800元计算，关于误工期限陈幼玲诉求应计算到定残前一天227天，但并未提供证据证明持续误工的情形。因此误工期限结合病情不必要计算到定残前一天。交通费陈幼玲在本案中未提供证据，1000元偏高，由法院酌情认定。残疾赔偿金，陈幼玲是七级附加九级，正确的计算应按42%计算，陈幼玲请求按45%计算缺乏事实和法律依据。鉴定费用，不属于保险赔偿范围。生活用品杂费，是非正式票据，票据上的客户一栏均无陈幼玲的姓名，因此不应得到支持。精神损害抚慰金，结合陈幼玲的伤残认定以及责任认定，数额偏高。本院经审理认定事实如下：2015年11月29日17时许，在洛江区304县道河市镇梧宅村路口往万安方向100M路段，方青波驾驶方常志所有的闽Ｃ×××××号小型轿车沿万虹公路由河市往双阳方向行驶时，与同向陈幼玲驾驶的无牌三轮电动车由右向左变更车道时发生碰撞，造成陈幼玲受伤及车损的交通事故。陈幼玲受伤后即被泉州洛江万鸿医院的救护车送往中国人民解放军第180医院住院治疗，陈幼玲的伤情经医院诊断：1.重型颅脑损伤：（1）双额叶、右颞叶脑挫裂伤，（2）右颞部硬膜下血肿，（3）蛛网膜下腔出血，（4）颅底骨折，（5）右颞部头皮挫伤；2.胸部闭合性损伤：（1）左侧多发肋骨骨折，（2）双肺挫伤，（3）双侧胸腔积液；3.腹部闭合性损伤：（1）脾挫伤，（2）右肾挫伤；4.左胫腓骨中下段开放型骨折；5.多根腰椎左侧横突骨折；6.左耻骨上下支骨折；7.左肾结石；8.左肾囊肿；9.腰椎轻度退行性变。事故发生至2015年12月2日止，陈幼玲在中国人民解放军第180医院共住院治疗3天，花费医疗费27573.11元，出院医嘱：继续治疗。陈幼玲于2015年12月2日起在福建医科大学附属第二医院住院治疗，并行左胫腓骨切开复位、自体髂骨植骨固定手术。其伤情经医院诊断：左侧胫腓骨开放性骨折、左侧耻骨骨折、右侧额颞顶脑挫伤伴硬膜下血肿、创伤性蛛网膜下腔出血、左侧头皮血肿、左侧多发肋骨骨折、双侧创伤性湿肺、肺部感染、双侧胸腔积液、左侧胸腔置管引流术后、左侧肾结石等。陈幼玲于2016年1月12日出院，在福建医科大学附属第二医院共住院治疗41天，花费医疗费91812.15元，出院医嘱：1.出院后骨科、神经外科、胸外科、呼吸内科、泌尿外科门诊随访，如有不适及时就诊；2.遵嘱功能锻炼，保持伤口干燥、清洁，定期换药伤口愈合，加强深呼吸，有效咳嗽、排痰促进肺复张；3.定期复查拍片（术后第1、2、3、6个月、1、1.5年等）视骨折愈合情况决定负重时间，定期复查头颅、胸部CT、泌尿彩超；4.出院带药。以上陈幼玲两次住院共花费医疗费119385.26元。方青波共垫付陈幼玲医疗费39056.61元（其中，在中国人民解放军第180医院，方青波垫付了医疗费27244.91元；在泉州洛江万鸿医院，方青波垫付了陈幼玲医疗费计1811.7元，该款项陈幼玲未在本案中诉求；另，方青波支付过两次5000元款项给陈幼玲，该款项陈幼玲未在本案中扣除）。人民财产保险公司预先支付陈幼玲医疗费10000元。2016年1月27日，泉州市公安局交通警察支队洛江大队对该起事故依法作出泉洛公交认字[2015]第30079号道路交通事故认定书，认定：陈幼玲未取得机动车驾驶证驾驶无牌三轮电动车（属于轻便摩托车属于机动车）由右向左变更车道时，未注意观察来往车辆情况，影响了相关车道车辆的正常行驶，其过错行为是导致本事故发生的原因之一，方青波驾驶闽Ｃ×××××号小型轿车，未注意观察路面情况，在夜间行驶时，未减速行驶，保持安全车速，其过错行为是导致本事故发生的另一原因，陈幼玲、方青波应承担本事故同等责任。陈幼玲于2016年3月28日委托福建万鸿司法鉴定所对其伤残等级及护理期、护理依赖程度、误工期、后续医疗费用进行鉴定。2016年7月12日福建万鸿司法鉴定所作出鉴定意见，认定:1.陈幼玲的损伤评定为一处VII（七）级伤残，一处IX（九）级伤残；2.陈幼玲的护理期评定为除两次住院外加90天；3.陈幼玲的误工期评定为评残前一天；4.陈幼玲的护理依赖程度评定为二级即大部分护理依赖；5.陈幼玲的后续治疗费评定为八千元。陈幼玲因鉴定支付鉴定费3100元。根据人民财产保险公司申请，本院于2016年9月29日依法委托福建天行司法鉴定所对陈幼玲的伤残等级进行重新鉴定，并对陈幼玲医疗费中非医保费用进行鉴定。2016年11月15日，福建天行司法鉴定所作出鉴定意见，认定：1.陈幼玲的损伤评定为七级伤残附加一处九级伤残；2.陈幼玲的相关医疗费用119385.26元中，不符合医保项目费用为23299.86元，符合医保项目费用为96085.4元；3.不予以医保审查项目费用为175.5元。另查明，陈幼玲为城镇户口，2015年6月1日到泉州洛江绿洁环卫服务有限公司工作，月工资1800元。方青波为方常志儿子，方青波驾驶闽Ｃ×××××号小型轿车系经过方常志允许。闽Ｃ×××××号小型轿车为方常志所有，该车在人民财产保险公司投保了交强险和保险金额为500000元的商业三者险，本案事故发生在保险期间内。本院认为，方青波的行为是造成本案交通事故的原因之一，经公安交警部门认定，方青波、陈幼玲应承担本事故的同等责任。方青波的过错行为与陈幼玲所受损害具有因果关系，故陈幼玲依法有权请求方青波承担侵权责任，方常志无过错，不需承担赔偿责任。陈幼玲因本起事故造成的损失依法认定如下：1.医疗费：根据陈幼玲、方青波提供的医疗费收费票据认定为121196.96元。陈幼玲提供的尾号为3211、3751的普通发票，总额为175.5元，该两张发票陈幼玲未提供医生购药意见，无病历用药建议，本院无法予以认定。2.住院伙食补助费：根据洛江区公务员的出差补贴规定标准认定住院伙食补助费30元/天×44天为1320元。3.营养费：根据医嘱、陈幼玲所受伤情等情形，本院酌情认定营养费为10000元。4.后续治疗费：根据司法鉴定意见认定陈幼玲的后续治疗费为8000元。人民财产保险公司认为该项目鉴定缺乏合理性，评定8000元过高，但未提供证据证明其主张，故对其意见，本院不予采纳。5.护理费：根据陈幼玲伤情、鉴定意见及所需护理认定住院期间为全部护理依赖，出院后的护理为大部分护理依赖，陈幼玲主张护理费标准按44896元/年（即123元/天）计算，与法不悖，本院予以照准，故陈幼玲主张的护理费44天×123元/天+90天×123元/天×70%为13161元。陈幼玲主张其住院期间雇佣护工一人，每天253元，共雇佣了20天，花费护理费5060元，并提供发票6张予以证明，但该6张发票出具时间距离事故发生时间较长，且无记载护工的人数、时间、标准，故对该6张发票，本院不予认定。6.误工费：依法计算陈幼玲的误工期限至定残的前一天共计226天，结合陈幼玲提供的工资证明，陈幼玲月工资为1800元，故认定误工费1800元/月×12个月÷365天×226天为13374元。7.交通费：陈幼玲虽未提供交通费相关的票据，但住院治疗期间客观上确实需要乘坐交通工具处理相关事宜，本院酌情认定交通费为1000元。8.残疾赔偿金：陈幼玲的伤残等级为七级附加一处九级，按城镇残疾赔偿金标准为33275元/年，认定陈幼玲的残疾赔偿金33275元/年×20年×42%为279510元。9.鉴定费：根据陈幼玲提供的项目及鉴定收费票据，误工时间属不必要鉴定，本院酌情认定鉴定费为2500元。10.精神损害抚慰金：根据法律规定及司法实践，本院酌情认定精神损害抚慰金为21000元。11.生活用品杂费：陈幼玲提供的收款收据为非正式发票，且客户一栏为空白，无法认定系陈幼玲因本事故的支出，故对陈幼玲的该主张，本院不予支持。以上陈幼玲损失合计471061.96元。闽Ｃ×××××号小型轿车在人民财产保险公司投保了交强险和保险金额为500000元的商业三者险，本案事故发生在保险期间内。陈幼玲的损失应先由人民财产保险公司在闽Ｃ×××××号小型轿车交强险范围内予以赔偿。交强险医疗项下限额为10000元，陈幼玲在交强险医疗项下医疗费121196.96元、营养费10000元、住院伙食补助费1320元、后续治疗费8000元的损失，合计140516.96元（其中非医保费用为23299.86元），方青波、方常志申请非医保费用在交强险范围内优先支付赔偿，本院予以支持；伤残项下限额为110000元，陈幼玲在交强险伤残项下护理费13161元、误工费13374元、交通费1000元、残疾赔偿金279510元、精神损害抚慰金21000元的损失，合计328045元，方青波、方常志申请精神损害抚慰金在交强险范围内优先支付赔偿，本院予以支持。人民财产保险公司先行垫付了10000元，故剩余款项110000元由人民财产保险公司在闽Ｃ×××××号小型轿车交强险的限额内直接赔偿给陈幼玲。陈幼玲超出交强险部分的损失为471061.96元-120000元=351061.96元。经公安交警部门认定，陈幼玲与方青波负同等责任，故方青波应赔偿陈幼玲损失351061.96元×50%为175530.98元（其中非医保费用6649.93元）。因方青波先行垫付了陈幼玲医疗费共计39056.61元，故陈幼玲超出交强险部分的实际损失为175530.98元-39056.61元=136474.37元，陈幼玲超出交强险该部分实际损失由人民财产保险公司在闽Ｃ×××××号小型轿车商业三者险责任范围内直接赔偿给陈幼玲。方常志主张修车费用跟陈幼玲平摊，应另行主张。综上所述，陈幼玲诉求合法合理的部分，本院予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条、第四十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险限额内直接赔偿给陈幼玲246474.37元；二、驳回陈幼玲的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5594元，减半收取计2797元，由陈幼玲负担389元，中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司负担2408元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省泉州市中级人民法院。审判员 杨 鑫二〇一七年四月七日书记员 吴季阳附：本案适用的主要法律条文及申请执行提示《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释(?javascript:SLC(34937,0)?)》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。