江苏省宜兴市人民法院民 事 判 决 书（2016）苏0282民初8780号原告：叶达伢，女，1943年8月26日生，汉族，，住常州市金坛区。委托诉讼代理人：杨文跃（系叶达伢之子），男，1963年5月5日生，汉族，，住常州市金坛区金城镇县。被告：陆未云，男，1967年7月5日生，汉族，，住宜兴市。被告：中国平安财产保险股份有限公司宜兴支公司，住所地宜兴市宜城街道人民南路266号，统一社会信用代码9132020605519632XT。负责人：张双喜，该公司总经理。委托诉讼代理人：杜一名，该公司员工。原告叶达伢与被告陆未云、被告中国平安财产保险股份有限公司宜兴支公司（以下简称平保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年9月2日立案受理后，依法由代理审判员翟燕芬独任审理，于2017年2月22日公开开庭进行了审理。原告叶达伢及其委托诉讼代理人杨文兴、被告陆未云、被告平保公司的委托诉讼代理人杜一名到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告叶达伢诉称：2016年3月8日，陆未云驾驶苏Ｂ×××××轿车沿新闸公路由西往东行驶至事故地点时疏于观察，与同向前方叶达伢驾驶的电动三轮车发生碰撞，造成车辆损坏、叶达伢受伤的交通事故。后叶达伢被送至医院治疗，现治疗已基本结束，故诉至法院，要求判令陆未云、平保公司赔偿医疗费79187元、住院伙食补助864元、营养费1620元、护理费8340元、误工费18000元、残疾赔偿金29738.4元、精神损害抚慰金8000元、车损2000元、后续治疗费10000元、康复护理费20000元。其中平保公司在交和和第三者责任险范围内赔偿，不足部分由陆未云赔偿。本案诉讼费由两被告负担。被告陆未云辩称：对交通事故发生事实及事故认定书没有异议，至于要赔偿多少、如何赔偿由法院依法认定。另在事故发生后，其已垫付22094.1元，事故车辆车损1200元，要求在本案中一并处理。被告平保公司辩称：对交通事故发生事实及事故认定书没有异议，对原告主张的各项赔偿项目在质证中一并发表意见。同意陆未云的垫付款及车损在本案中一并处理。经审理查明：2016年3月8日，陆未云驾驶苏Ｂ×××××轿车沿新闸公路由西往东行驶至宜兴市新建镇闸上润滑油长门口时疏于观察，与同向前方叶达伢驾驶的电动三轮车发生碰撞，造成车辆损坏、叶达伢受伤的交通事故。宜兴市公安局交通警察大队认定陆未云负全部责任，叶达伢无责任。事故发生后，叶达伢至医院进行治疗。2016年9月2日，叶达伢诉至本院。另查明：陆未云驾驶的苏Ｂ×××××轿车在保险公司投保了交强险及第三者责任保险（保险金额/赔偿限额1000000元）、车辆损失险及不计免赔第三者责任险、不计免除车辆损失险。本次事故发生在上述保险期间内。又查明：事故发生后，陆未云已为叶达伢垫付费用22094.1元，支付保险车辆维修费1200元。审理中，根据叶达伢申请，本院委托无锡市中西医结合医院司法鉴定所对叶达伢的伤残等级及误工期、营养期、护理期进行鉴定。2016年10月21日无锡市中西医结合医院司法鉴定所作出司法鉴定意见书，评定叶达伢左下肢损伤伤残等级为十级，其中本次外伤参与度参考值为50%，误工期为180日、护理期为90日、营养期为90日。为此，叶达伢支付鉴定费2520元。审理中，叶达伢主张的赔偿项目为：1、医疗费。叶达伢提供宜兴市新建镇社区卫生服务中心门诊病历、门诊收费票据，支出费用543.6元；宜兴市官林医院门诊病历、出院记录、门诊收费票据、住院收费票据、用药明细，支出费用10818.05元；常州市通用门诊病历卡、门诊收费票据，支出费用597.9元；宜兴市中医医院门诊收费票据，支出费用401元；解放军第一0一医院入院记录、出院记录、手术记录、门诊收费票据、住院收费票据、费用结算清单、无锡市康达药店通用手工发票，支出医疗费64768.48元、外购白蛋白1740元。保险公司认为对于新建镇社区卫生服务中心的收据费用162.5元不认可，该收据未加盖医院印章。对外购白蛋白1740元无医嘱证明，不予认可。且因叶达伢经鉴定，其构成十级伤残的本次外伤参与度为50%，故对于解放军第一0一医院的治疗费应扣除50%。对其他医疗费用予以认可。审理中，叶达伢同意本案中不再主张162.5元，另其认为，解放军第一0一医院出院记录显示“术后给予输血、补充人血白蛋白”，证明是因医嘱要用白蛋白，但医院又没有，故其只能外购。不认可保险公司提出的因外伤参与度为50%故医疗费扣除50%的主张。2、住院伙食补助费、营养费。审理中，双方一致确认住院伙食补助费为846元、营养费1620元。3、护理费。叶达伢主张护理费为8340元（其中住院期间3月8日至4月1日由宜兴市官林镇凌霞护理服务中心护理支付护理费25天*120元/天计3000元，5月10日至6月3日支付护理费24天*120元/天计2880元；其余41天*60元/天计2460元）。陆未云、保险公司认可5400元（按90天*60元/天）。4、误工费。叶达伢主张误工费为18000元（180天*100元/天计算），叶达伢提供的误工依据为无锡市润发油脂有限公司于2016年4月3日出具的证明及2016年员工工资单。陆未云、保险公司对此不予认可。审理中，叶达伢未能提供其他证据证明误工事实。5、残疾赔偿金。叶达伢主张29738.4元（按37173元*8年*10%计算），陆未云、保险公司认可13010.55元（按37173元*7年*10%*50%计算）。叶达伢同意年限按7年计算，但不同意扣除50%。6、精神抚慰金。叶达伢同意按5000元计算，陆未云、保险公司要求扣除50%。7、车损。叶达伢主张2000元，但未提供相应证据。陆未云、保险公司不予认可。审理中，叶达伢同意车损不在本案中主张，陆未云同意与叶达伢自行协商。8、交通费。叶达伢主张2000元，但未提供相应证据。陆未云、保险公司认可500元。审理中，保险公司同意由本院酌定。9、叶达伢另行主张后续治疗费10000元、康复护理费20000元。陆未云、保险公司称原告已经鉴定，表示治疗已终结，该主张没有依据，故不予认可。经过双方当事人的举证质证，对于叶达伢的损失，本院作如下确认：本院经审核，确认叶达伢医疗费用为78648.73元（已扣除无盖章的162.5元、常州金坛区儒林镇卫生院2016年2月10日支付金额57.8元）；住院伙食补助费为846元、营养费1620元；护理费认定8340元（按实际支出的49天护理费5880元+另41天按60元计算的护理费2460元）；对叶达伢主张的误工费，因陆未云、保险公司均不认可，叶达伢也未提供充分的证据予以证明，且叶达伢已远远超过法定退休年龄，故本院对此不予支持。残疾赔偿金认定为26021.1元（按37173元*7年*10%计算）；精神抚慰金按本地标准认定为5000元。叶达伢同意车损不在本案中主张，系其自主处分自已的民事权利，本院予以准许。对于交通费，因叶达伢未能提供相应依据，但结合其住院治疗天数等情况，本院酌情确定交通费为800元。叶达伢的主张后续治疗费10000元、康复护理费20000元，因陆未云、保险公司均不认可，且叶达伢的该主张也无事实依据，本院不予支持。如叶达伢确在今后因本案交通事故产生了后续治疗费等损失，可在发生后再行主张。综上，叶达伢的损失合计为121275.83元。本院认为，公民享有生命健康权。陆未云驾驶苏Ｂ×××××轿车，与叶达伢驾驶的电动三轮车发生碰撞，造成车辆损坏、叶达伢受伤，且陆未云负全部责任，故应由苏Ｂ×××××轿车投保的保险公司在交强险限额及商业三者险中进行赔偿。陆未云垫付的22094.1元视为代保险公司垫付，由保险公司予以返还。陆未云的车损由保险公司在车损险范围内予以赔付。对于保险公司提出的因鉴定意见书明确本次外伤参与度参考值为50%，故叶达伢的医疗费、残疾赔偿金、精神抚慰金等损失应扣除50%予以计算的主张，对此本院认为：受害人特殊体质对构成伤残的参与度是否应当在计算医疗费、残疾赔偿金、精神抚慰金等损失时作相应扣减，应当根据受害人对损失扩大是否存在过错作具体分析。本案中，叶达伢不应对其特殊体质在伤残中存有参与度而自负相应责任，理由如下：1、不构成过失相抵。从损伤参与度的加龄性变化与发生损伤及造成损害后果的因果关系看，本起交通事故的引发系陆未云驾驶机动车疏于观察与叶达伢碰撞，造成叶达伢受伤所致。事故责任认定叶达伢对本起事故不负事故责任，其对事故的发生机损害后果造成均无主观过错，且叶达伢对于损害的发生或者扩大没有过失，不存在减轻或者免除加害人赔偿责任的法定情形。2、不符合法医医学关于在确定损害后果与损伤参与度关系的通说。受害人叶达伢即使有关节退行性变化，但并无证据证明仅因该变化即会导致伤残后果，故即便该体质对伤残结果客观上存有一定参与度，但不能据此将遭受交通事故这一外因的参与程度减轻。3、与交强险的设置目的及赔付规则不符。根据我国道路交通安全法的相关规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。在确定交强险责任时我国交强险立法并未有对受害人特殊体质的损伤参与度须作扣减的相关规定，保险公司的免责事由仅限于受害人故意造成交通事故的情形，即便是投保机动车无责，保险公司也应在交强险无责限额内予以赔偿。因此，对于受害人符合法律规定的赔偿项目和标准的损失，均属交强险的赔偿范围，参照损伤参与度而对交强险责任进行扣减没有法律依据。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、中国平安财产保险股份有限公司宜兴支公司于本判决发生法律效力之日起10日内赔偿叶达伢损失121275.83元，其中直接支付给叶达伢99187.73元，直接支付给陆未云220**.1元。二、中国平安财产保险股份有限公司宜兴支公司于本判决发生法律效力之日起10日内赔偿陆未云车损1200元。若保险公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。三、驳回叶达伢的其他诉讼请求。本案案件受理费减半收取645元，鉴定费2520元，合计3165元，由叶达伢负担199元，陆未云负担2966元。陆未云应负担的款项已由叶达伢垫付，本院不作退还，陆未云于本判决发生法律效力之日起10日内直接支付给叶达伢。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本一份，上诉于江苏省无锡市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。代理审判员  翟燕芬二〇一七年四月十日书 记 员  吴 艳