广东省珠海市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）粤04民终218号上诉人（原审原告）：龚素权，男，1972年5月19日出生，汉族，住重庆市忠县。委托诉讼代理人：黄敬红，广东海鸥律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：珠海双喜电器股份有限公司，住所地：广东省珠海市国家高新区。法定代表人：姜天恩，该公司董事长。委托诉讼代理人：沈剑，系双喜公司员工。委托诉讼代理人：温伏水，系双喜公司员工。上诉人龚素权因与被上诉人珠海双喜电器股份有限公司（以下简称双喜公司）劳动合同纠纷一案，不服广东省珠海市香洲区人民法院(2016)粤0402民初7684号民事判决，向本院提出上诉。本院依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。龚素权上诉请求：一、请求撤销一审判决，改判支持龚素权的诉讼请求。具体为：1.交通费300元；2.2016年1月1日至2016年11月30日停工留薪工资，按每月5663元计算；3.治疗工伤复发医疗费14478.63元+门诊194元+住院伙食费39天×70天/元；4.精神损失抚慰金10000元；5.去东莞借钱交通费140元。二、一、二审案件诉讼费用由双喜公司承担。事实与理由：一、一审法院适用法律、认定事实严重错误。（一）依据《广东省工伤保险条例》第三十六条规定，工伤职工工伤复发，确认需要治疗的，享受本条例第二十五条、第二十六条和第二十八条规定的治疗费、住院伙食费、停工留薪期待遇等工伤待遇。并无规定员工离职后，就不能享受上述工伤复发待遇。一审法院以双方劳动关系已解除，不支持工伤待遇，缺乏法律依据。（二）龚素权主张系双喜公司不配合治疗，并施加压力将龚素权赶走，系被迫辞职，是有事实依据的，但一审法院却不予采信。发生工伤后，双喜公司的以下行为是逼龚素权离职，庭审中，双喜公司亦承认双方是因为发生了争吵后，龚素权提出离职的，具体为：1.2015年11月双喜公司扣押龚素权身份证不予归还，双方发生争议；2.2015年11月双喜公司安排手部已发生工伤的龚素权从事保安工作，也不说工资标准，还要从事在臭水沟打捞脏垃圾的工作，但龚素权手部还在痛，双喜公司是有意安排脏臭的工作逼龚素权离职；3.2015年11月24日广东省中医院珠海医院已诊断龚素权为肌腱损伤，双喜公司不配合治疗安排龚素权就医，也不给钱治疗，双方发生争吵，办公室的人当时还围住龚素权，逼龚素权离职；4.2015年11月双喜公司将龚素权吃饭的饭盘从饭堂丢走，逼龚素权离职；5.双喜公司逼龚素权离职后，还不发工资及龚素权垫付的医疗费，要龚素权申请仲裁才支付，足以证明龚素权是因为与双喜公司发生纠纷才离职的，离职时工伤认定及伤残评定均尚未作出，尚未医疗终结，双喜公司不应逼工伤员工离职，双喜公司为达到赶龚素权离职不承担工伤责任的目的，令人心寒，不尽作为用人单位的法定职责，难道离职后公司就不用承担工伤责任，不知法律依据何在？至今持续就医的病历资料也证明龚素权在伤痛未好的情况下，双喜公司有意迫龚素权离职的。（三）一审法院认定劳动能力鉴定委员会鉴定龚素权旧伤复发于2016年7月1日至14日治疗期，在龚素权向社保基金咨询要求工伤治疗被拒绝后，龚素权向双喜公司要求支付治疗费又被拒，在劳动仲裁中也提出请求双喜公司支付该治疗费，仲裁以未实际发生费用为由不予支持。2016年7月当时龚素权没钱治疗，不能在指定时间住院治疗，后社保基金书面回复以龚素权未在指定时间治疗拒不支付龚素权向外借钱垫付的工伤治疗费。双喜公司作为工伤的用人单位，在得知龚素权旧伤复发治疗期时，漠视龚素权应享有的工伤复发治疗待遇，未尽到为龚素权寻求解决办法的管理责任，存在过失，对龚素权的工伤治疗费损失，应予以赔偿。而一审法院以双方已解除劳动关系为由，认定双喜公司不须承担责任，明显偏帮双喜公司。（四）对于停工留薪期工资与误工费的概念问题，龚素权在提交的变更诉讼请求中，已明确第2项请求为误工费损失。龚素权因为在双喜公司单位受工伤后一直在治疗，并鉴定为旧伤复发，虽然龚素权不在双喜公司处工作，但龚素权因就医亦会造成停工的损失，因此，不能以龚素权不在双喜公司工作为由而不支持因停工的损失费用。况且，在案治疗证据足以证明龚素权为寻求得到治疗一直在医院及劳动工伤、社保部门中奔波，就医记录有：1.2016年1月5日广东省中医院珠海医院疾病证明书诊断左手挫伤，较组织损伤，医嘱全休一周；2.2016年4月9日珠海市人民医院疾病证明书诊断龚素权左手环指指深层肌腱断裂，远节指…曲不能,手术…治疗;3.珠海市人民医院2016年4月19日、2016年6月22日门诊记录医嘱手术治疗；4.2016年4月28日珠海高新区人民医院诊断左手外伤左手环指屈肌腱断裂，建议住院手术治疗，医嘱门诊复查一周一次；5.2016年10月6日至2016年11月14日珠海广安手足外科医院住院治疗，出院医嘱全休2周。另有劳动部门2016年3月出具的劳动能力鉴定书、2016年6月16日出具的旧伤复发鉴定、2016年8月出具的停工留薪期鉴定。及2016年1月、6月因工伤待遇的2次劳动仲裁，2016年9月因工伤事宜向一审法院起诉，都是因为工伤事宜造成龚素权误工，与双喜公司未尽到用人单位应有的管理职责密切相关。（五）一审法院简单以劳动能力鉴定委员会确认的停工留薪期为2015年10月27日至2015年12月8日为依据，认定龚素权2016年1月后不属于停工留薪期，无视在案证据证明2016年龚素权一直在就医及有住院的经历，不支持龚素权因工伤治疗停工的误工损失。且，龚素权不认可上述停工留薪鉴定，该鉴定并无注明不服可以寻求救济的途径，一审法院单凭该鉴定书断案，显属认定事实错误。（六）车票已提交了，但一审法院却以缺乏法律依据不予支持，龚素权不服，因龚素权为工伤此事支付的交通费远远不止诉讼请求上所写的数额，但法院一分钱都不支持，太不合理了。对于龚素权的上诉，双喜公司答辩称，上诉人的请求事项和陈述理由与事实不符，缺乏法律依据。一、《广东省工伤保险条例》明确规定了因工伤复发所产生的医疗费用应当由工伤保险基金支付。双喜公司在龚素权在职期间给他缴纳了工伤保险费，龚素权应该享有工伤保险待遇。龚素权以回家为由提出的辞工而解除了劳动合同，所以停缴了工伤保险费用，双方工伤保险终结，双喜公司并无过错。龚素权主张应由双喜公司承担旧伤复发的医疗费缺乏明显的法律依据。二、劳动能力鉴定委员是最权威的部门，停工留薪期由劳动能力鉴定委员会确认的，其具有权威性。三、龚素权在仲裁期间没有提出误工费请求，属于未经劳动仲裁前置程序，不应受理。根据《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释(一)》第六条规定：人民法院受理劳动争议案件后，当事人增加诉讼请求的，如该诉讼请求与讼争的劳动争议具有不可分性，应当合并审理如属独立的劳动争议，应当告知当事人向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。再，由于龚素权与双喜公司在2015年12月1日解除劳动关系，劳动能力鉴定委员会确认的停工留薪期2015年10月27日至2015年12月8日，停工留薪期工资已经支付。至于再支付误工费、其他时间停薪期工资、车票等要求，缺乏法律依据。龚素权向一审法院起诉请求：1.双喜公司向龚素权支付工伤医疗费164元，就医交通费300元；2.双喜公司向龚素权支付2016年1月至工伤复发治疗完结时止的停工留薪期工资待遇，暂计至2016年9月为21600元；3.双喜公司安排龚素权治疗工伤复发旧伤，支付有关医疗费、住院伙食费（以实际产生的为准）；4.双喜公司向龚素权支付精神损失费10000元；5.双喜公司向龚素权支付因借钱治疗工伤复发的交通费140元。龚素权在一审庭审过程中，明确其第二项诉讼请求截至2016年11月30日为停工留薪期工资62293元，第三项诉请为14672.82元（住院费14478.62元+门诊194元）。一审法院查明事实如下：一、入职时间及工作岗位：龚素权于2015年10月19日入职双喜公司，任冲压员。二、签订书面劳动合同情况：已签订劳动合同。三、劳动者受伤及住院情况：龚素权于2015年10月27日在双喜公司车间工作时被机器压伤左手指，被送至珠海高新区人民医院进行诊疗，诊断其受伤情况为：左中指、环指、小指挤压伤。四、参加社会保险情况：双喜公司于2015年11月为龚素权补缴了2015年10月社会保险及为龚素权参保2015年11月的社会保险，双喜公司在龚素权于2015年12月1日离职后未再为龚素权参加社会保险。五、离职时间及离职原因：龚素权于2015年12月1日以回家为由提出辞职，并结算了2015年11月1日至30日的全部工资，并签订了离职协议及离职结算单。龚素权主张其系因双喜公司不配合其进行治疗，并向其施加压力要将其赶走，其系被迫辞职，但未就此提交相关的证据。六、工伤认定及伤残评定情况：双喜公司于2015年11月26日向珠海市人力资源和社会保障局提出工伤认定申请，该局于2015年12月2日作出工伤认定决定书，认定龚素权该次受伤事故为工伤。2016年5月25日珠海市劳动能力鉴定委员会作出《复查鉴定结论书》，经鉴定龚素权劳动功能障碍等级为不入级，生活自理障碍等级为不入级。七、仲裁相关情况：龚素权于2016年1月4日向珠海市劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，要求双喜公司支付其2015年11月1日至2015年12月31日工资4533.35元、工伤医疗费1380.19元，后双方经仲裁委员会调解，由双喜公司向龚素权一次性支付2000元以了结该案。后龚素权于2016年6月24日再次向珠海市劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，要求双喜公司支付交通费300元、2016年3月至6月的挂号费及检查费164元、2016年1月至2016年7月工伤复发治疗完结止的停工留薪期工资16800元、2016年7月1日至2016年7月14日旧伤复发治疗费10000元及预计住院1个月的伙食补助费2100元，并申请先予执行；仲裁委员会于2016年8月29日作出仲裁裁决书，裁决：1.双喜公司向龚素权支付2016年3月至6月的挂号费及检查费164元；2.驳回龚素权的其他仲裁请求。八、其他需说明的事项:1.龚素权主张其2016年3月至6月因该次工伤产生挂号费及检查费164元、因治疗工伤及前往东莞借医疗费等产生交通费300元，并提供了相应的发票，认为应由双喜公司承担；2.龚素权提供自受伤至2016年11月14日期间分别在珠海高新区人民医院、珠海健华医院、广东省中医院珠海医院、珠海市人民医院、珠海高新技术产业开发区人民医院、珠海广安手足外科医院等出具的疾病证明书、病历等，内容均为诊断龚素权左手外伤左手环指屈肌腱断裂，拟证明其因在双喜公司所受工伤并非单纯的挤压伤，而是肌腱断裂。2016年6月16日珠海市劳动能力鉴定委员会作出《珠海市工伤职工旧伤复发鉴定结论通知书》（珠劳鉴编号：J-S201606003），认定龚素权的情况符合旧伤复发的规定，同意骨科手术治疗，时间从2016年7月1日至2016年7月14日止。龚素权主张由于其2015年12月1日离职后，双喜公司未继续为其缴纳工伤保险，社保部门告知其旧伤复发的治疗费不属于工伤保险支付范围，其无钱支付旧伤复发治疗费所以未在指定的时间内进行手术。后龚素权于2016年10月6日至2016年11月14日到珠海广安手足外科医院进行住院治疗，出院诊断为：左环指指深屈肌腱陈旧性断裂伤、做环指尺侧指神经陈旧性断裂伤，出院医嘱为：术后肌腱粘连必要时可行松解术；休息2周。该次住院龚素权共花费14478.62元。双喜公司认为龚素权在进行旧伤复发鉴定时隐瞒了其已经离职的事实，且龚素权并非旧伤复发；3.2016年8月11日珠海市劳动能力鉴定委员会作出《停工留薪期（确认）结论书》（珠劳鉴编号：S-T201607009），确认龚素权的停工留薪期为2015年10月27日至2015年12月8日；4.龚素权于2016年10月24日提交一份先予执行申请书，申请双喜公司先行支付医疗费、误工费40000元；5.2016年12月6日珠海市社会保险基金管理中心出具一份工伤待遇不予支付决定书，内容为因龚素权申请报销的医疗费用发生日期均不在《旧伤复发鉴定结论通知书》（珠劳鉴编号：J-S201606003）批准的治疗时间内（2016年7月1日至同年7月14日），因此对上述医疗费用该中心决定不予支付。一审法院认为，双方已签订书面的劳动合同，形成劳动关系，各自权利义务应受相关的劳动法律法规调整与约束。现双方均对其之间的劳动关系已解除无异议，一审法院对此也予确认。双喜公司对仲裁裁决不持异议，视为其服从仲裁裁决，即双喜公司应向龚素权支付2016年3月至6月的挂号费及检查费164元。本案的主要争议焦点为龚素权遭受工伤事故伤害后，双方终止了劳动关系，工伤保险关系也于2015年12月终止，现龚素权因工伤旧伤复发能否享受工伤保险待遇问题。首先，根据《广东省工伤保险条例》第十九条第三款之规定，劳动能力鉴定委员会负责停工留薪期确认、工伤复发确认等工作，即珠海市劳动能力鉴定委员会已确认龚素权旧伤复发，并同意骨科手术时间从2016年7月1日至2016年7月14日，双喜公司主张龚素权并非因工伤导致旧伤复发理据不足，一审法院对双喜公司的辩解不予采纳，并认定龚素权系工伤复发。其次，对于龚素权主张其为治疗工伤复发所支出的医疗费14478.63元及门诊费194元应由双喜公司承担的诉请，对此，一审法院分析认为，根据前条例第三十六条“工伤职工工伤复发，确认需要治疗的，享受本条例第二十五条、第二十六条和第二十八条规定的工伤待遇”的规定，也即《广东省工伤保险条例》明确规定了因工伤复发所产生的医疗费，应由工伤保险基金支付。本案中，双喜公司曾为龚素权缴纳工伤保险费，龚素权确因工伤复发实际产生了相应的医疗费，且该次工伤复发并非新的工伤，而是原来龚素权在双喜公司工作期间发生的工伤的延续，因此，龚素权应依法享有工伤保险待遇。双方之间的劳动关系在2015年12月1日因龚素权以回家为由辞职而解除，龚素权主张其系被迫解除双方劳动关系，并无相应的证据证明，应承担举证不能的不利后果，故一审法院对其主张不予采纳。本案中，双喜公司在龚素权离职后，停止为龚素权购买工伤保险，双方工伤保险关系因而终结，对此双喜公司并无过错。综上，龚素权主张应由双喜公司承担旧伤复发的医疗费缺乏明确的法律依据，故一审法院对其该主张不予支持。珠海市社会保险基金管理中心作出的工伤待遇不予支付决定书理由为因龚素权申请报销的医疗费用发生日期均不在《旧伤复发鉴定结论通知书》批准的治疗时间内而不予支付，一审法院对此不予评判，龚素权可另寻行政复议或行政诉讼的救济途径。至于龚素权主张停工留薪期工资的诉请，劳动能力鉴定委员会已确认龚素权的停工留薪期为2015年10月27日至2015年12月8日，龚素权未提供充分的证据证明2016年1月以后仍处于停工留薪期，应承担举证不能的不利后果，且双方的劳动关系已实际解除，故龚素权请求双喜公司支付2016年1月至今的停工留薪期工资缺乏事实及法律依据，一审法院不予支持。对于龚素权诉请的交通费，缺乏法律依据，一审法院亦不予支持。龚素权提出的其他诉请未经劳动仲裁前置程序，一审法院不予处理。综上，依照《中华人民共和国劳动法》第七十三条，《工伤保险条例》第三十条、第三十八条，《广东省工伤保险条例》第二十五条、第三十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，一审法院判决如下：一、限双喜公司于判决发生法律效力之日起十日内向龚素权支付2016年3月至6月的挂号费及检查费共计164元；二、驳回龚素权的其他诉讼请求。一审案件减半收取受理费5元，由龚素权负担。本院二审期间，双方均未提供新证据。经审查，本院对一审法院查明的事实予以确认。本院认为，一、关于龚素权主张其系被迫解除劳动关系的意见，双方之间的劳动关系在2015年12月1日因龚素权以回家为由辞职而解除，龚素权主张其系被迫解除双方劳动关系。对此，龚素权并未提供相应的证据证明，双喜公司亦不予认可，龚素权应承担举证不能的不利后果，本院对该主张不予采纳。二、关于工伤复发的医疗费问题，《中华人民共和国工伤保险条例》第三十条第四款规定：“职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。”《广东省工伤保险条例》第三十六条规定：“工伤职工工伤复发，确认需要治疗的，享受本条例第二十五条、第二十六条和第二十八条规定的工伤待遇”，依照上述规定，因工伤复发所产生的医疗费和食宿费、交通费，应由工伤保险基金支付，而不是由用人单位承担。本案中，双喜公司为龚素权补缴了社会保险，双喜公司在龚素权离职后，停止为龚素权购买工伤保险，双方工伤保险关系因而终结，对此双喜公司并无过错。龚素权主张应由双喜公司承担旧伤复发的医疗费和住院伙食费、交通费缺乏法律依据，一审法院对其该主张不予支持，并无不当，本院予以维持。二、关于工伤复发的停工留薪期工资的问题。《广东省工伤保险条例》第二十六条规定：“职工因工伤需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期根据医疗终结期确定，由劳动能力鉴定委员会确认，最长不超过二十四个月”。依上述规定，停工留薪期工资系在工伤医疗时，为保障职工因治疗无法工作时基本生活而设的，由用人单位承担。本案中，龚素权虽未经劳动能力鉴定委员会确认停工留薪期，但是珠海市劳动能力鉴定委员会认定其情况符合旧伤复发的规定，并同意骨科手术治疗，龚素权在珠海广安手足外科医院住院治疗39天，医嘱休息2周，必然导致龚素权无法工作，且该期间加上此前已确认的停工留薪期间并未超过法定的二十四个月，从有利于保护劳动者和效率原则出发，本院直接认定龚素权的工伤复发的停工留薪期间为2016年10月6日至2016年11月28日，共53日。关于龚素权的工资标准，龚素权在仲裁时主张要求2400元/月计算工资，结合龚素权社会保险缴费工资为2408元，本院认为应按龚素权在仲裁时主张的2400元/月为计算标准，龚素权主张按5663元/月计算无依据，本院不予支持。综上，龚素权停工留薪期工资为4240元（2400元/月÷30天×53天），一审法院对此认定有误，本院予以纠正。龚素权要求其他时间的停工留薪期工资没有依据，本院不予支持。三、龚素权要求精神损失费10000元以及因借钱治疗工伤复发的交通费140元缺乏法律依据，本院不予支持。综上，一审判决认定事实清楚，但部分处理欠妥，本院予以纠正。依照《广东省工伤保险条例》第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项的规定，判决如下：一、维持广东省珠海市香洲区人民法院（2016）粤0402民初7684号民事判决的第一项；二、撤销广东省珠海市香洲区人民法院（2016）粤0402民初7684号民事判决的第二项；三、珠海双喜电器股份有限公司于本判决生效之日起七日内支付龚素权停工薪期间工资4240元；四、驳回龚素权的其他上诉请求。一审案件受理费按一审判决负担。二审案件受理费10元，由珠海双喜电器股份有限公司负担5元，龚素权负担5元。本判决为终审判决。审判长  孟庆锋审判员  谭炜杰审判员  李 灵二〇一七年四月十二日书记员  陈园园