四川省沐川县人民法院民 事 判 决 书(2017)川1129民初107号原告：彭宏登，男，汉族，生于1933年8月2日，农民，住四川省沐川县，诉讼代理人（一般代理）：郭洪均，沐川县中城法律服务所法律工作者。被告：李传华，男，汉族，生于1975年11月27日，农民，住四川省犍为县，诉讼代理人（特别授权）：陈清华，女，汉族，生于1975年11月27日，住四川省乐山市犍为县。被告：中国人民财产保险股份有限公司巴中支公司，住址：巴中市江北大道中段80号。法定代表人:李红立，公司经理。诉讼代理人（一般授权）：李毅，该公司员工。原告彭宏登与被告李传华、被告中国人民财产保险股份有限公司巴中支公司（以下简称人财保巴中公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年2月15日立案受理后，依法由审判员聂大超适用简易程序公开开庭进行了审理。原告彭宏登及其其委托代理人到庭参加了诉讼、被告李传华、被告人财保巴中公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭。本院依法缺席进行审理。本案现已审理终结。原告诉称：2016年6月6日，被告李传华驾驶川Ｌ×××××号普通二轮摩托车从沐川县新凡乡往卡房坡方向行驶，当车辆行至国道213线1260公里+700米处时与同向在前从右至左横过道路的原告发生碰撞。造成原告受伤的交通事故。原告受伤后，随即到沐川县人民医院诊治，诊断为：右肱外科颈骨折。经门诊治疗无好转，原告于2016年6月15日在该院进行入院治疗。于2016年6月24日出院。出院医嘱为：1.休息三月，休息期间需护理一人，继续患肢悬吊制动一周；2.门诊随访，在医师指导下行动能锻炼，出院后1、2、3、6月复查DR;3.禁患肢过度负重、劳累，防再次摔伤，加强营养；4、出院带药。2016年6月13日，沐川县公安局交通警察大队以5111293201600688号道路交通认定书认定：当事人李传华承担事故主要责任，当事人彭宏登承担事故次要责任。被告人财保巴中公司在事故发生后已向原告垫付了10000.00元。2016年12月13日，原告伤情经乐山科信司法鉴定中心鉴定，其伤残程度为交通事故九级。事故车辆在被告人财保巴中公司投保了交强险，事故发生在保险合同有效期内。就赔偿事宜与被告无法达成一致意见，故诉来法院，请求：一、判令被告李传华赔偿原告因事故造成的各项损失共计35269.00元；二、判令被告人财保巴中公司、被告华泰财保乐山公司在保险限额内直接承担赔偿责任；超出部分按照责任划分，由被告李传华承担80%；三、案件诉讼费由二被告共同承担。被告人财保巴中公司邮寄答辩状辩称：事故确系发生在保险合同有效期内，原告所主张的医疗费应扣除自费药，精神抚慰金及护理费过高，应当予以扣减。诉讼费、鉴定费不应由保险公司承担。被告李传华未到庭、未答辩、未质证，但向法院提交原告门诊票据原件共计1328.60元。经审理查明：2016年6月6日，被告李传华驾驶车牌号为川Ｌ×××××号普通二轮摩托车从沐川县新凡乡往卡房坡方向行驶，当车辆行至国道213线1260公里+700米时，与同向在前从右至左横过道路的原告相撞，致原告受伤。原告受伤后被送往沐川县人民医院门诊治疗，因门诊治疗未见好转，原告于2016年6月15日在沐川县人民医院进行住院治疗，入院诊断为：右肱骨外科颈骨折伴大结节撕脱骨折。原告于2016年6月24日好转出院，出院诊断为：右肱骨外科颈骨折伴大结节撕脱骨折。出院医嘱为：1.休息叁月，休息期间需护理人员壹名；继续患肢悬吊制动壹月；2.门诊随访，在医师指导下行功能锻炼；分别于出院后1、2、3、6月复查DR；3、禁患肢负重、劳累、防再次摔伤；4.出院带药。2016年6月13日，沐川县公安交通警察大队作出编号为5111293201600688号的道路交通事故认定书对事故责任作出认定：被告李传华承担事故主要责任；原告彭宏登承担事故次要责任。2016年12月13日，乐山科信司法鉴定中心以乐科司法鉴定中心[2016]临鉴字第2575号司法鉴定意见书对原告伤情作出鉴定，鉴定结论为：彭宏登所受损伤的伤残程度评定为IX（玖）级。另查明：肇事车辆川Ｌ×××××号普通二轮摩托车系被告李传华所有，该车于2015年12月25日在被告人财保巴中公司投保了机动车强制责任保险，保险期间为2015年12月25日至2016年12月25日。事故发生在保险合同有效期内。事故发生后，被告人财保巴中公司已向原告垫付8000.00元，被告李传华向原告垫付费用3328.60元（事故发生后垫付门诊费用1328.60元，住院期间垫付2000.00元）。以上事实有交通事故证明书、入院记录、出院记录、保单、司法鉴定意见书及当事人在庭审中的陈述等材料予以证实。本院认为，公民享有生命健康权，侵害公民身体造成伤害的，侵权人对其因过错给受害人造成的经济损失应承担赔偿责任。肇事车辆川Ｌ×××××号车已在被告人财保巴中公司购买了交强险。被告人财保巴中公司应在保险限额范围内直接向原告承担赔偿责任，对超出保险限额的部分，再由被告李传华承担赔偿责任。参照沐川县公安局交警大队作出责任认定书，本院确认责任比例为：被告李传华承担此次事故的主要责任（系数80%）；原告彭宏登事故次要责任（系数20%）。本院根据庭审中双方举证、质证意见并参照一审法庭辩论终结时四川省上一年度的统计公报及交通事故的赔偿标准对原告主张的各项损失认定如下：1、医疗费：被告人财保巴中公司及华泰财保乐山公司均主张要求扣除20%的自费药品，但并证据证明其在办理保险业务时已对免责条款进行了充分的提示和明确告知。故对保险公司要求扣减自费药的抗辩主张，本院不予采纳。根据原告及被告李传华提交的相应票据，确认金额为5998.82元。2、住院伙食补助费：原告住院9天，其住院伙食费应为225.00元（9天×25.00元/天），原告主张270.00元过高，对超出部分本院不予支持。3、护理费：原告住院期间9天，出院医嘱载明“需休息叁月，休息期间需看护壹人”。本院确认原告需要护理的期间为3个月+9天，原告的护理费用应为：9646.82元（127.48元/天×9天+2772.50元/月×3月），原告主张：12622.50元超过法定标准，对超过部分，本院不予支持。4、残疾赔偿金：原告的伤情经乐山科信司法鉴定中心鉴定为玖级伤残，其伤残系数应计为20%，且原告系农村户口，且已年满80周岁，其年限应计5年；原告的伤残赔偿金应计为：10247.00元（10247.00元/年×5年×系数20%）。原告主张符合法律规定，本院予以支持。5、精神损害抚慰金：本院酌情认定为6000.00元。6、鉴定费：通过专业机构对事故伤情进行鉴定，系原告为确认损害所采取的必要手段，原告主张鉴定费的诉讼请求于法有据，本院予以支持。根据原告提交的鉴定费票据，确认其鉴定费用为1000.00元。7、交通费：根据客观事实，本院酌情认定交通费金额为200.00元。以上7项损失共计33317.64元。其中医疗费赔偿项目（1、2项）为6223.82元，残疾赔偿项目（3-7项）为27093.82元。此款在交强险范围内已足以赔偿。即：被告人财保巴中公司在交强险医疗费限额范围内，向原告赔偿医疗费6223.82元，在死亡伤残赔偿限额内向原告27093.82元。被告人财保巴中公司在事故发生后已垫付8000.00元，被告李传华在事故发生后向原告垫付了3328.60元。应在赔偿总额中予以相应扣减及返还。案件受理费341.00元应由被告李传华负担，原告彭宏登已经预缴。故被告中国人民财产保险股份有限公司巴中支公司应向原告支付赔偿款共计22330.04元(21989.04元+341.00元)，向被告李传华返还垫付款2987.60元（3328.60元-341.00元）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条，《最高人民法院关于审理人身害赔偿案件若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司巴中支公司于本判决生效之日起十五日内，赔偿原告彭宏登各项损失共计22330.04元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司巴中支公司于本判决生效之日起十五日内，返还被告李传华于事故发生后向原告彭宏登垫付的2987.60元；三、驳回原告彭宏登的其他诉讼请求。案件受理费（已减半）341.00元，由被告李传华负担。如不按本判决指定的期限履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。审判员  聂大超二〇一七年四月二十六日书记员  黄 宇