江苏省宜兴市人民法院民 事 判 决 书（2017）苏0282民初1918号原告：严军，女，汉族，1979年9月30日生，，住宜兴市。委托诉讼代理人：陈明，宜兴市张渚法律服务所法律工作者。被告：中国人民财产保险股份有限公司宜兴支公司，住所地宜兴市宜城街道人民北路62号，统一社会信用代码91320282842814609R。负责人：黄建新，该公司总经理。委托诉讼代理人：任玲云，上海恒量律师事务所律师。原告严军与被告中国人民财产保险股份有限公司宜兴支公司（以下简称人保宜兴公司）财产损失保险合同纠纷一案，本院于2017年3月1日立案受理，依法由审判员许开荣独任审判，于2017年3月23日公开开庭进行了审理。原告严军的委托诉讼代理人陈明、被告人保宜兴公司的委托代理人任玲云到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告严军诉称：2016年9月2日，其驾驶在人保宜兴公司投保了交强险及不计免赔保险金额100万元的第三者责任险的苏Ｂ×××××小型客车，因避让对向车辆，刮撞到路边行人林春华，致林春华受伤，交警部门认定严军负事故的全部责任。事故发生后其与林春华就赔偿事宜达成一致意见，其支付林春华医疗费75971.64元、住院伙食补助费648元、护理费8280元、营养费2760元、残疾赔偿金60187.5元、精神损害抚慰金15000元、交通费500元、鉴定费2520元共计165506.64元。起诉要求人保宜兴公司赔偿，并承担本案诉讼费用。被告人保宜兴公司辩称：对投保事实、事故事实、事故责任无异议；对医药费75971.64元无异议，要求扣除10%的非医保用药费用；对住院伙食补助费、护理费、精神损害抚慰金无异议；营养费认可按18元/天计算138天，同意赔偿2484元；残疾赔偿金认可按37173元/年计算，同意赔偿55759元；交通费认可400元；其公司不应承担本案诉讼费及鉴定费。经审理查明：2016年9月2日，原告严军驾驶在人保宜兴公司投保了保险期限自2016年7月1日起至2017年6月30日的交强险及不计免赔保险金额100万元的第三者责任险的苏BB0S0**小型轿车，因避让对方车辆，刮撞到路边行人林春华，致林春华受伤的交通事故，当日林春华住院治疗，次月8日出院，花费医疗费75971.64元。2017年1月10日经委托鉴定，鉴定机构确认林春华因交通事故致左下肢损伤，构成8级伤残，林春华支付鉴定费2160元。交警部门认定严军负事故的全部责任，经宜兴市张渚镇人民调解委员会主持调解双方达成调解协议，严军赔偿林春华医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费等合计165506.64元。2017年3月1日，严军诉至本院，要求人保宜兴公司理赔。庭审中：人保宜兴支公司对林春华住院花费医疗费75971.64元的事实无异议，但人保宜兴支公司主张扣除10%的非医保用药费用。但人保宜兴支公司未提供相应的证据。严军对人保宜兴支公司的该主张不认可。庭审中：人保宜兴公司认为严军与林春华签署调解协议书时，江苏省高级人民法院关于适用《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》有关费用标准（2016年度）的新标准尚未发布，应仍按照2015年度标准37173元/年计算；严军认为其与林春华签署调解协议书时江苏省统计局的2016年全省居民收入支出指标已经发布，且现在江苏省高级人民法院关于适用《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》有关费用标准（2016年度）已经发布，应当按照新标准40152元/年计算。庭审中：严军与人保宜兴公司同意车损按400元赔偿。庭审后：严军明确人保宜兴公司在交强险医疗项下已经支付了医疗费10000元，主张在诉讼请求的医疗费中扣除10000元。上述事实，有保险单、事故责任认定书、驾驶证、行驶证、门诊病历、出院记录、用药清单、医疗费发票、司法鉴定意见书、鉴定费发票、人民调解协议书及庭审笔录等证据在卷佐证。本院认为：苏Ｂ×××××轿车在人保宜兴公司投保的交强险、不计免赔第三者责任保险是双方的真实意思表示，不违反法律规定，上述保险合同均合法有效，且按约定缴纳了保险费，人保宜兴公司应按保险合同约定承担保险责任。该车在保险期限内发生保险事故造成林春华受伤，交警部门认定严军负事故的全部责任，故人保宜兴公司应当在交强险赔偿限额内对林春华的损失先予赔偿，超出部分按责全部由严军赔偿，并由人保宜兴公司在第三者责任不计免赔险100万元赔偿限额内按约定赔偿。关于医疗费，人保宜兴公司在交强险赔偿限额内先予赔偿了10000元，其余65971.64元由严军垫付，人保宜兴公司提出需扣除10％非医保部分的用药，但未提供非医保范围用药的清单及林春华医疗费中该部分用药在医保范围内可替代药品的名称及价格的相关证据，严军也不认可，本院对人保宜兴公司的该抗辩事实不予采信。关于营养费，人保宜兴公司认可标准按18元/天计算，严军主张营养费的标准按20元/天计算，超过当地18元/天的标准，超过部分本院不予支持。关于残疾赔偿金，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》中第二十五条明确规定，“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算”，所以本案林春华的残疾赔偿金应按5年计算赔偿，严军主张人保宜兴公司赔偿6年的残疾赔偿金不符合法律规定，超出部分本院不予支持。关于残疾赔偿金的赔偿标准，江苏省高级人民法院于2017年3月14日发出关于适用《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》有关费用标准（2016年度）的通知明确“2016年度城镇常住居民人均可支配收入为40152元”，而严军与林春华签署的人民调解协议书适用了该新的残疾赔偿金计算标准，人保宜兴公司应当按该标准赔偿。结合林春华的残疾等级，本案中残疾赔偿金应赔偿60228元，严军实际赔偿60187.5元，未超过法律规定的赔偿标准，本院予以准许。关于交通费，双方同意按400元赔偿是双方的真实意思表示，不违反法律规定，本院予以支持。关于鉴定费，严军主张2520元，仅提供票面金额2160元的鉴定费发票，与事实不符，超出部分本院不予支持。人保宜兴公司对住院伙食补助费648元、护理费8280元、精神损害抚慰金15000元无异议，本院予以确认。综上，本次事故损失为：医疗费75971.64元（含人保宜兴公司已垫付的10000元），住院伙食补助费648元，营养费2484元，护理费8280元，残疾赔偿金60187.5元，精神损害抚慰金15000元，交通费400元,合计损失162971.14元，该款应由人保宜兴公司在交强险限额内赔偿93867.5元，扣除已支付的10000元，尚应支付赔偿款83867.5元，超出交强险限额部分69103.64元按责由严军全部赔偿，该款未超过其投保的第三者责任险100万元不计免赔限额，按约应由人保宜兴公司赔偿。依照《中华人民共和国保险法》第二十三条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司宜兴支公司于本判决发生法律效力之日起10日内支付严军理赔款152971.14元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。二、驳回严军的其他诉讼请求。案件受理费减半收取1805元，鉴定费2160元，两项合计3965元，由人保宜兴公司负担3852元、由严军负担113元。该款已由严军垫付，人保宜兴公司于本判决发生法律效力之日起10日内将应负担的3852元直接付给严军。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院。同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。审判员  许开荣二〇一七年四月六日书记员  周冰琰本案援引法律条款《中华人民共和国保险法》第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。