上海市徐汇区人民法院民 事 判 决 书（2016）沪0104民初31119号原告：郑敬，女，1977年10月7日出生，汉族，户籍地上海市静安区，现住上海市普陀区。委托诉讼代理人：艾永琴，广东国晖（上海）律师事务所律师。委托诉讼代理人：张璐，广东国晖（上海）律师事务所律师。被告：金泽辉，男，1971年2月6日出生，汉族，住浙江省乐清市乐成镇盐盆村。被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，营业场所上海市静安区。主要负责人：陈雪松，总经理。委托诉讼代理人：周靖鲁，上海盛沃律师事务所律师。原告郑敬与被告金泽辉、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司（以下简称平安产险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年10月19日立案后，依法适用简易程序，于2016年11月25日公开开庭进行了审理。原告郑敬及其委托诉讼代理人张璐、被告金泽辉、被告平安产险公司的委托诉讼代理人周靖鲁到庭参加诉讼。庭审后，经双方当事人同意并报本院院长批准，本案延长简易程序审理期限至六个月。本案现已审理终结。【郑敬诉称】交通事故基本事实时间2014年3月12日14时10分地点上海市徐汇区东湖路出淮海中路北约30米事故的当事方郑敬骑行电动自行车金泽辉驾驶车牌号为浙F0XX**的丰田牌小型轿车（以下简称肇事轿车）相关的赔偿义务人平安产险公司肇事轿车在事故发生时的机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和20万元商业第三者责任保险（以下简称商业三者险）承保人交警部门责任认定金泽辉承担事故的全部责任，郑敬无责任鉴定机构鉴定意见受伤情况郑敬左侧跟距关节脱位、距骨骨折等三期期限休息150日、营养30日、护理60日郑敬向本院提出诉讼请求：下列损失合计47,753.05元，由平安产险公司在保险范围内先行赔偿，不足部分由金泽辉承担。具体赔偿项目金额计算方式/计算依据误工费25,000元按每月5,000元计算5个月护理费4,750.38元住院陪护费1,050元，另按上海市居民服务业职工平均工资标准计算45日交通费500元酌情主张，为就医、鉴定代步支出医疗费8,603.17元凭据主张，已扣除住院伙食费住院伙食补助费299.50元凭据按实际支出住院伙食费金额主张营养费1,200元按每日40元计算30日衣物损失500元酌情主张鉴定费900元凭据主张律师代理费6,000元凭据主张，为诉讼聘请律师支出【金泽辉、平安产险公司辩称】关于郑敬诉称金泽辉平安产险公司交通事故基本事实无异议无异议交警部门责任认定涉案车辆投保情况商业三者险无不计免赔，加扣20%鉴定机构鉴定意见无异议具体赔偿责任承担同意承担保险范围外的合理损失同意在保险范围内承担赔偿责任为郑敬垫付费用医疗费250元、车辆修理费235元、牵引费70元住院医疗费7,942.17元关于郑敬主张具体赔偿项目的意见误工费同意平安产险公司相关辩称意见事故发生前收入标准不明，酌情按每月2,020元标准计算5个月护理费认可按每日40元计算60日交通费酌情认可200元医疗费均属于保险范围凭据在医疗保险可报销范围内承担，自费部分和分类自负部分按约不属于商业三者险的保险范围住院伙食补助费同意平安产险公司相关辩称意见认可按每日20元计算14日营养费认可按每日30元计算30日衣物损失酌情认可200元鉴定费认可承担180元金额无异议，属于商业三者险范围，扣除免赔比例后承担720元律师代理费可通过保险公司理赔，非必要支出，不同意承担不属于保险范围【本院认定事实】（一）查明事实交通事故基本事实时间2014年3月12日14时许地点上海市徐汇区东湖路出淮海中路北约30米事发经过郑敬骑行电动自行车由南向北通行金泽辉打开肇事轿车左后门致发生碰撞事故后果郑敬受伤、电动自行车和肇事轿车不同程度受损肇事轿车投保情况平安产险公司承保肇事轿车在事故发生时的交强险和20万元商业三者险（未投保不计免赔）交警部门责任认定金泽辉承担本起事故的全部责任，郑敬无责任诊疗情况治疗经过郑敬伤后即由救护车送至华东医院急诊检查，诊断为左侧距骨骨折，遂住院接受左踝关节脱位闭合复位术等治疗，出院后在华东医院、上海市第六人民医院门诊复查左足伤情三次至2014年7月30日医疗支出医疗费9,152.67元（住院14日，含伙食费299.50元，平安产险公司垫付7,942.17元，金泽辉垫付250元）、住院陪护费1,050元（按15日计算）鉴定经过鉴定机构华东政法大学司法鉴定中心鉴定意见郑敬因交通事故致左侧跟距关节脱位、左侧距骨骨折等，休息150日、营养30日、护理60日鉴定费用900元（2015年10月19日支付）工作收入郑敬与上海XX商务咨询有限公司签订有2013年12月15日至2014年12月14日的劳动合同，试用期2个月，约定郑敬从事财务工作，每月正常出满勤的劳动报酬为5,000元，郑敬患病或非因工负伤的待遇按国家和上海市有关规定执行；郑敬银行存折显示2014年1月4日工资收入为2,500元、1月28日为5,500元、3月4日和4月6日各为5,000元；上海XX商务咨询有限公司出具误工证明称，郑敬2013年12月至该公司工作，每月平均工资5,000元，2014年3月发生交通事故后，因无法正常从事工作，在法定休息期内该公司未发放工资车辆损失金泽辉为郑敬垫付电动自行车的修理费235元和牵引费70元诉讼支出2016年6月15日，郑敬为本案支出律师代理费6,000元（二）当事人的陈述意见庭审中，当事人均同意就金泽辉与平安产险公司为郑敬的垫付费用在本案中一并处理，平安产险公司对金泽辉垫付的牵引费请求依法认定。【本院认为】郑敬主张的赔偿主体、顺序及项目无误，本院予以采纳。平安产险公司未举证证明已履行保险条款中关于医疗费理赔范围的提示告知义务，结合辩称意见和保险限额，应当对郑敬主张除律师代理费以外的其他损失在交强险和商业三者险范围内承担先行赔偿责任，其中属于商业三者险范围的部分按约免赔20%的比例；因当事人就误工费等赔偿款项争议较大，郑敬聘请律师代理诉讼有利于充分实现司法救济，并不以须先向保险公司申请理赔作为前置条件，相应合理的律师代理费应属郑敬的间接财产损失，按约不属于保险范围，与商业三者险免赔部分一并应由金泽辉承担。赔偿项目认定意见支持金额相应保险范围误工费郑敬所称工资标准可予采信，但用人单位的误工证明所述明显有悖于非因工负伤应支付病假工资的法定义务，不应转嫁于劳动关系以外的第三方，且就工资发放情况而言，郑敬已实际取得2014年3月全月的工资，故本院对郑敬按全额主张5个月的意见不予采纳，综合考虑用人单位应承担的最低病假工资标准及郑敬实发工资期间，确定按每月3,544元计算4.4个月15,593.60元交强险：18,743.60元护理费主张标准过高，依据伤情程度，凭据支持陪护费1,050元，另按每日40元的标准计算45日2,850元交通费无票据，考虑就医及鉴定所需，酌情予以支持300元医疗费凭据确认均与事故相关8,853.17元交强险：10,000元，商业三者险：26.54元，金泽辉：6.63元住院伙食补助费依据治疗经过，采纳平安产险公司的辩称意见280元营养费900元衣物损失无直接证据，酌情考虑伤情程度和事故突发性300元交强险：605元车辆修理费凭据属事故合理支出235元牵引费70元鉴定费900元商业三者险：720元金泽辉：180元律师代理费综合事故责任、标的金额、争议程度及律师行业收费标准等因素考量3,000元不属于保险范围，金泽辉：3,000元综上所述，平安产险公司应在交强险范围内赔偿郑敬损失29,348.60元，在商业三者险范围内赔偿郑敬损失746.54元，折抵垫付医疗费7,942.17元后尚须承担22,152.97元；金泽辉应赔偿郑敬不属于保险范围的损失合计3,186.63元，折抵垫付费用555元后尚须承担2,631.63元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《中华人民共和国保险法》第十七条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款规定，判决如下：一、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内赔偿郑敬损失22,152.97元；二、金泽辉于本判决生效之日起十日内赔偿郑敬损失2,631.63元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1,000元，减半收取计500元（郑敬已预交），由郑敬负担240元，金泽辉负担260元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员 汪 健二〇一七年四月十二日书记员 吴妙琦附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……三、《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。……五、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。