江苏省灌南县人民法院民 事 判 决 书（2016）苏0724民初5877号原告：陈开国，男，1958年8月25日生，汉族，居民，住灌南县。委托代理人：杨正兵，江苏海西律师事务所律师。委托代理人：杜勇，男，1976年11月2日生，汉族，居民，住灌南县。被告：李磊，男，1981年6月6日生，汉族，居民，住涟水县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司无锡市中心支公司。住所地无锡市优谷商务园*号楼**号楼。法定代表人：杨伟，经理。委托代理人：金志刚，法律顾问。第三人：紫金财产保险股份有限公司连云港中心支公司。住所地连云港市海州区朝阳东路**号登意大厦**楼。法定代表人：骆公旺，总经理。委托代理人：张森，公司员工。原告陈开国诉被告李磊、中国人寿财产保险股份有限公司无锡市中心支公司（以下简称人寿保险）、紫金财产保险股份有限公司连云港中心支公司（以下简称紫金保险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年11月15日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行审理，后依法转为普通程序公开开庭进行了审理。在本案第一次开庭审理时，原告陈开国的委托代理人杨正兵，被告李磊、被告人寿保险的委托代理人金志刚、第三人紫金保险委托代理人张森均到庭参加诉讼；第二次开庭审理时，原告陈开国的委托代理人杜勇，被告李磊、被告人寿保险的委托代理人金志刚、第三人紫金保险委托代理人张森均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈开国向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告医疗费、后续治疗费、交通费、营养费、住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费等合计237830元；诉讼过程中，原告变更诉讼请求中误工费及残疾赔偿金数额，并增加诉讼请求二次手术费用21000元。事实和理由：2016年2月25日22时20分左右，被告李磊驾驶苏Ｇ×××××号重型自卸货车沿灌南县鹏程东路由西向东行驶至鹏程东路与新莞南路交叉路口向左转弯过程中，与由陈开国驾驶的沿鹏程东路由东向西行驶的残疾机动三轮车（载罗永贵）相撞，造成陈开国、罗永贵受伤、两车损坏之道路交通事故。该事故经灌南县交警队认定，原告被告李磊承担事故的主要责任、陈开国承担事故的次要责任、罗永贵不承担事故责任。伤后，原告至灌南县人民医院住院治疗46天，花医疗费74721元，其中被告李磊垫付24000元，被告人寿保险垫付5000元。出院后，原告伤情经灌南县司法鉴定所鉴定，构成道路交通事故Ⅸ（九）级伤残，综合评定休息期限为伤后365日，护理期限为伤后150日，营养期限为伤后60日。二次手术取右髋臼骨折内固定及右胫骨骨折内固定休息期限、护理期限及营养期限均为30日。后续治疗费（取右髋臼骨折内固定需12000元、取右胫骨骨折内固定需9000元）共需贰万壹仟元（21000元）。肇事车辆在被告人寿保险处投保交强险及50万（不计免赔）商业三者险。被告李磊辩称，对事故的发生及责任认定无异议；我垫付24000元，票据在原告处，请求法庭一并处理；买保险时没向我出示条款，我没看到过，不同意承担诉讼费。被告保险公司辩称，肇事车辆在被告人寿保险投保了交强险及50万元不计免赔商业三者险，事故发生在保险期间内；医疗费中应扣除10000元非医保用药；不认可伤残等级及“三期期限”，残疾赔偿金可以按照十级赔付，精损以5000元按照事故责任比例进行分配；经我司核实，原告按照城镇标准赔偿无异议；对本案原告陈开国与另案伤者罗永贵在交强险各险项下各按照50%比例分配无异议，但医疗险项下，我司已足额赔付两伤者；同意在赔偿款中优先偿还紫金保险公司的垫付款；我司不承担诉讼费、鉴定费等程序费用。第三人紫金保险辩称对原告所诉无异议，同时向本院提出如下诉讼请求：对交通事故及我司垫付41041.03元，要求优先返还。本院经审理认定事实如下：2016年2月25日22时20分左右，被告李磊驾驶苏Ｇ×××××号重型自卸货车沿灌南县鹏程东路由西向东行驶至鹏程东路与新莞南路交叉路口向左转弯过程中，与由陈开国驾驶的沿鹏程东路由东向西行驶的残疾机动三轮车（载罗永贵）相撞，造成陈开国、罗永贵受伤、两车损坏之道路交通事故。该事故经灌南县交警队认定，原告被告李磊承担事故的主要责任、陈开国承担事故的次要责任、罗永贵不承担事故责任。伤后，原告至灌南县人民医院住院治疗46天，花医疗费74721元，其中被告李磊垫付24000元，被告人寿保险垫付5000元，第三人紫金保险垫付41041.03元。出院后，原告伤情经灌南县司法鉴定所鉴定，构成道路交通事故Ⅸ（九）级伤残，综合评定休息期限为伤后365日，护理期限为伤后150日，营养期限为伤后60日。二次手术取右髋臼骨折内固定及右胫骨骨折内固定休息期限、护理期限及营养期限均为30日。后续治疗费（取右髋臼骨折内固定需12000元、取右胫骨骨折内固定需9000元）共需贰万壹仟元（21000元）。肇事车辆在被告人寿保险处投保交强险及50万（不计免赔）商业三者险。本案在审理过程中，被告人寿保险辩称对该鉴定意见不予认可，但未在限定期限内向本院提交书面重新鉴定申请，亦未能举证证明该鉴定意见具有明显与事实不符的情形存在。诉讼过程中，被告人寿保险公司同意对二次手术相关损失一并在本案处理；因本次事故中还有另一伤者罗永贵，本案在审理过程中，经询问各方当事人意见，陈开国、被告人寿保险、被告李磊及罗永贵均同意陈开国与另案伤者罗永贵在交强险各险项下各按照50%比例分配。因被告人寿保险已支付其医疗费5000元，故其医疗险项下已无赔偿额度、残疾险项下尚余55000元。另查明，本案原告陈开国为灌南县新安镇镇郊村六组居民，于2005年8月由新安镇镇郊村八组迁入，户口登记信息显示其职业为个体杀猪户。因所居住房屋无产权证书，故其提供灌南县新安镇镇郊社区居民委员会证明、灌南县公安局新安派出所证明予以证实。本案在审理过程中，被告人寿保险亦经调查后向本院提交对灌南县新安镇镇郊社区居民委员会工作人员洪素芹调查笔录，根据笔录调查内容显示，原告陈开国及另案伤者罗永贵均属于镇郊6组。但因系外来户，没有耕地，均属自谋职业者。另，我省2016年度城镇常住居民人均可支配收入为40152元/年。本院认为，原告因道路交通事故致人身及财产损害，原告因此而发生的符合法律规定的合理损失，有权依法获得相应赔偿。因肇事车辆在被告人寿保险处参加了机动车交通事故责任强制保险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》及《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，被告人寿保险应先在交强险责任限额内予以赔偿，对于超出交强险限额的，因肇事车辆投保50万元不计免赔商业三者险，且被告李磊承担事故的主要责任，故应在商业三者险范围内赔偿的损失，由被告保险公司承担70%赔偿责任。根据本院查明，原告因本次交通事故共产生医疗费74721元，其中（被告人寿保险已垫付5000元），因其中包含被告李磊垫付24000元、第三人紫金保险垫付41041.03元，本院先行纳入原告主张数额后再行确定返还。二次手术费用21000元，被告人寿保险公司同意一并处理，为减少当事人诉累，本院参考鉴定意见，依法予以确认原告医疗费用损失数额为95721元（74721元+21000），因该费用中被告保险公司已经垫付5000元，且交强险中医疗险项下已无剩余，故上述原告医疗费损失中应纳入赔偿的数额为90721元(95721元-5000元)。被告人寿保险虽辩称应扣除10000元非医保用药，但未能向本院提交证据予以证明，故对被告保险公司此辩解，本院依法不予支持；原告因交通事故受伤住院治疗46天，其主张住院伙食补助费1150元（25元/天×46天），符合法律规定，本院依法予以支持；原告伤情经鉴定构成道路交通事故Ⅸ（九）级伤残，综合评定休息期限为伤后365日，护理期限为伤后150日，营养期限为伤后60日。二次手术取右髋臼骨折内固定及右胫骨骨折内固定休息期限、护理期限及营养期限均为30日。故原告营养费应为1800元[20元/天×（60天+30天）]；因原告未能提供证据证明其伤情系由专人予以护理及护理人员误工证明，故对原告护理费本院参照本地同等级别护工工资标准确定护理费应为14400元[80元/天×（150天+30天）];根据本案查明事实，原告自事故发生前已经在县城居住满一年以上，且其生活支出不以农业收入为来源，故其相关赔偿标准应当按照城镇标准计算。故原告误工费计算至评残前一日应为22880元（110元/天×208天）、故残疾赔偿金应为160608元（40152元/年×20年×20%）。原告因交通事故构成九级伤残，其主张精神损害抚慰金，符合法律规定，本院参考事故发生过程中双方过错程度，依法确定其精神损害抚慰金为7000元；原告还主张交通费1000元，本院参照原告受伤治疗实际情况，酌定交通费500元；司法鉴定费2082元，此为查明案件事实所支出的必要的合理性费用，属商业险赔偿范围，应由被告保险公司在商业险范围内按事故责任比例承担；关于本案诉讼费用，被告保险公司虽辩称不承担诉讼费用，但仅向本院提交其公司统一印制的保险合同，被告李磊主张其投保时并未见到该合同且保险公司未向其说明。被告人寿保险公司亦未能向本院举证证明其在投保人投保时已向其出示且已经尽到详细的说明告知义务，故对被告人寿保险不承担诉讼费用的辩解，本院依法不予采信。综上所述，原告损失中应由被告承担的有医疗费90721元、营养费1800元、住院伙食补助费1150元、护理费14400元、误工费22880元、残疾赔偿金160608元、精神损害抚慰金7000元、交通费500元、鉴定费2082元，合计301141元（伤残险项下55000元）。故被告保险公司应在交强险范围内赔偿原告55000元（伤残险项下55000元）；超出交强险部分246141元（总损失30114元-交强险赔偿55000元），应由被告保险公司在商业三者险范围内予以赔偿172298.7元（246141元×70%）。因第三人紫金保险为原告垫付41041.03元，本院根据该垫付款性质，对其优先返还的主张依法予以支持。故被告人寿保险应赔偿数额合计为227298.7元，其中41041.03元应优先偿付第三人紫金保险公司，剩余186257.67元赔偿本案原告。又因被告李磊为原告垫付24000元，故原告在收到被告人寿保险上述赔偿款项后应予以返还。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款，《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司无锡市中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内优先支付第三人紫金财产保险股份有限公司连云港中心支公司41041.03元。再赔偿原告陈开国因交通事故造成的各项损失186257.67元。二、原告陈开国在收到被告中国人寿财产保险股份有限公司无锡市中心支公司上述第一项判决赔偿款后返还被告李磊垫付款24000元。三、驳回原告陈开国的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4868元，由原告负担1048元，由被告中国平安财产保险股份有限公司连云港中心支公司负担3820元。应由被告保险公司负担部分，原告已预交，被告保险公司在赔偿上述款项时一并给付原告。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省连云港市中级人民法院，同时应向连云港市中级人民法院预交上诉案件受理费4868元。连云港市中级人民法院开户行：连云港市农行苍梧支行营业部，帐号：44×××94。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十四条、第二百三十九条的规定，本判决生效后，权利人可向本院或本院同级的被执行的财产所在地法院申请强制执行。审 判 长  韦奇余人民陪审员  程玉超人民陪审员  高维香二〇一七年四月六日书 记 员  张冠南法律条文及上诉须知附录一、法律条文（一）、《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十五条第一款第（六）承担侵权责任的方式有…赔偿损失第十六条《中华人民共和国侵权责任法》侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入…。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。（三）、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人员伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；…。（四）、最高人民法院《关于审理人身损害损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款…包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。（五）、《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按下列规则确定赔偿责任：1、先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；2、不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据商业保险合同予以赔偿3、仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定予由侵权人以赔偿。二、上诉须知根据有关法律、法规和司法解释的规定，现将有关上诉事项告知如下：当事人享有《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十四条、国务院《诉讼费用交纳办法》第二十二条、第四十八条规定的上诉及相关权利、义务。上诉人上诉时未交纳上诉费的，应自递交上诉状之日起七日内交纳上诉案件受理费，同时将缴款凭证提交本院。逾期未交纳或者未将交纳凭证提交本院的，本院将依照最高人民法院《关于适用〈诉讼费用交纳办法〉的通知》第二条的规定，报连云港市中级人民法院裁定按自动撤回上诉处理。本上诉须知与《催交上诉费通知》具有同等法律效力。