江苏省东海县人民法院民 事 判 决 书（2015）连东民初字第01213号原告李猛。委托代理人戴燕，江苏瑞宏律师事务所律师。被告谢春林。被告赣榆县开元汽车运输服务有限公司。法定代表人李晓鹏，总经理。委托代理人伏广冲，公司员工。被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司。负责人娄伟民，总经理。委托代理人金菊、董淑锦，公司法律顾问。原告李猛与被告谢春林、赣榆县开元汽车运输服务有限公司、中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（以下简称：人财保南京分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2015年6月9日受理后，依法由审判员李玉萍独任审判，于2015年7月7日公开开庭进行��审理。原告李猛的委托代理人戴燕，被告谢春林，被告赣榆县开元汽车运输服务有限公司委托代理人伏广冲，被告人财保南京分公司的委托代理人金菊、董淑锦到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李猛诉称：2015年2月4日，在东海县牛山镇中华路与滨河路路口，被告谢春林驾驶苏G×××××号重型自卸货车沿滨河路由东向西行驶至事故地点左转弯，遇李猛驾驶GTV183号普通二轮摩托车沿中华路由南向北行驶，重型自卸货车左前部与普通二轮摩托车左侧发生碰撞，致李猛受伤，二轮摩托车损坏。此事故经东海县交通巡逻警察大队处理，认定谢春林承担本起事故全部责任。被告谢春林驾驶的车辆在被告人财保南京分公司处投保了交强险及商业第三者责任险。为维护原告的权益，请求判令三被告赔偿原告李猛各项损失医疗费共计130000元，庭审中原告将诉讼请求变更诉讼为要求赔偿医疗费132000元；诉讼费由被告承担。被告谢春林辩称：对交通事故事实无异议，对于赔偿部分由保险公司进行赔偿。被告赣榆县开元汽车运输服务有限公司辩称：我司属于融资租赁公司，不参与车辆实际运营，我司要求车辆实际使用人向保险公司投保足额保险，对原告所产生的费用，应由保险公司、车辆实际使用人及原告承担。被告人财保南京分公司辩称：根据我司与被保险人的合同约定，我司只赔偿按照国家基本医疗保险的标准核定的医疗费用，超出该标准的费用不应由我司承担赔偿责任。原告主张的费用中住院伙食费7874元，不应在医疗费中主张，并且该费用远超于法律规定的住院伙食补助费用。原告主张的床位费超标准的220元不应有应由我司承担，460元的陪护费用不应在医疗费中主张。空调费234元不在我司赔偿范围内。我司不承担程序性费用。原告为证实自己的主张，向本院提交以下证据材料：证据一、原告的身份信息，证明原告具有主体资格。证据二、交通事故认定书，证明被告（1）谢春林承担本次事故的全部责任，原告无责任。证据三、原告在东海人民医院及连云港市第一人民医院的出院记录和用药清单、诊断证明，证明原告受伤住院治疗的事实。证据四、原告住院票据及门诊费用票据，证明原告受伤支付的费用。证据五、保险单，证明被告（1）谢春林驾驶的车辆在中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司投保了交强险和商业险。证据六、被告驾驶证和行驶证。证明被告（1）谢春林系合法驾驶。证据七、同意一份，证明被告（1）谢春林同意支付原告起诉保险公司支出的律师费用。证据八、江苏瑞宏律师事务所的委托代理合同和发票各一份，证明原告因本次���通事故聘请代理人支出的合理费用。被告人财保南京分公司质证：证据一真实性无异议，原告系农村户口，应按农村标准赔偿。证据二无异议。证据三中的用药清单真实性无异议，但应当扣除非医保用药。我司只赔偿按照国家基本医疗保险的标准核定的医疗费用，超出该标准的费用不应由我司承担赔偿责任。原告主张的费用中住院伙食费7874元，不应在医疗费中主张，并且该费用远超于法律规定的住院伙食补助费用，其中的原告主张的床位费超标准的220元不应由有我司承担，460元的陪护费用不应再在医疗费中主张。空调费234元不在我司赔偿范围内。证据四真实性无异议，意见同证据三。证据五无异议。证据六复印件，不予质证。证据七、八与我司没有关联性，我司不赔偿律师费。被告谢春林、赣榆县开元汽车运输服务有限公司质证：对原告所举证据��异议。被告谢春林为证实自己的主张，向本院提交以下证据材料：证据一、驾驶证、行驶证、从业资格证。证据二、向交警部门预交的赔偿款26000元票据。原告质证：证据均无异议，26000元我方已经从交警部门全额领取。被告人财保南京分公司质证：对谢春林所举证据无异议。被告人财保南京分公司为证明自己的主张，向本院提交如下证据材料：证据一、商业第三者责任险保险条款一份，条款第27条证明我司只赔偿国家基本医疗保险以内的医疗费，第7条的第一款和第七款证明诉讼费我司不承担，以及其他的间接损失我司不赔偿。证据二、我司医疗审核表一份，证明原告方此次主张的费用中有25466.42元的费用不在我司赔偿范围内。原告质证：证据一真实性无异议，但与我方没有关联性，只约束被保险人。证据二有异议，这是被告人财保南京分公司单方制作的，没有详细的非医保用药具体明细及数量和依据，对其真实性合法性不予认可。与原告没有关联性。被告谢春林质证：我的车辆保险是由赣榆县开元汽车运输服务有限公司投保的，保单在赣榆县开元汽车运输服务有限公司处，我没有看到过条款。被告赣榆县开元汽车运输服务有限公司质证：当时投保后保险单是邮寄给我司的。我们都要求车辆使用人审阅保单学习条款。被告赣榆县开元汽车运输服务有限公司未向本院提供证据。经审理查明：2015年2月4日16时许，在东海县牛山镇中华路与滨河路路口处，被告谢春林驾驶苏G×××××号重型自卸货车沿滨河路由东向西行驶至事故地点左转弯，遇李猛驾驶苏G×××××号普通二轮摩托车沿中华路由南向北行驶，重型自卸货车左前部与普通二轮摩托车左侧发生碰撞，致李猛受伤，普通二轮摩托车损坏。此事故经东海县交通巡逻警察大队处理，认定谢春林承担本起事故全部责任。李猛无责任。原告李猛受伤后，在东海县人民医院住院治疗5天，在连云港市第一人民医院住院治疗79天，共支付医疗费128914.98元（其中包括住院伙食费7874元）。2015年2月12日，被告谢春林向原告承诺原告的律师代理费由其承担。李猛为此支付律师代理费2500元。另查明：被告谢春林驾驶的事故车辆实际所有人系谢春林本人，被告赣榆县开元汽车运输服务有限公司与被告谢春林之间是融资租赁挂靠关系，该车在被告人财保南京分公司处投保了交强险及100万元商业第三者责任险，且投保了不计免赔险，事故发生在保险期限内。事故发生后，被告谢春林已支付原告赔偿款26000元。上述事实，有原、被告的当庭陈述及当庭提交的上述证据予以证实。本院认为，驾驶员驾驶机动车在道路上行驶，应当遵守道路交通安全法的规定，切实维护自身和他人的人身、财产安全。被告谢春林违反道路交通安全法的规定，造成本次事故发生，东海县公安局交通巡逻警察大队关于本次事故当事人责任的认定客观公正，本院予以确认。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。由于被告谢春林驾驶的车辆在被告人财保南京分公司处投保了交强险，该保险公司对原告的损失应在交强险范围内承担赔偿责任。对原告超过交强险范围的损失，又因谢春林驾驶的车辆同时在被告人财保南京分公司处投保商业第三者责任险，依法应当由该公司按照《中华人民共和国保险法》的规定及被保险人与保险人签订的保险合同的约定按责予以赔偿。原告超过交强险及商业第三者责任保险限额外的损失，由事故当事人依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定承担相应的赔偿责任，由于本起事故系机动车与机动车之间发生的纠纷，根据双方当事人在事故中的责任以及相关规定，被告谢春林应承担全部的赔偿责任。被告赣榆县开元汽车运输服务有限公司作为事故车辆挂靠单位，依法应对原告的损失承担连带赔偿责任。关于保险公司辩称只赔偿按照国家基本医疗保险标准核定的医疗费用，但其向本院举证的医疗审核表未明确非医保用药的具体数量和金额及其替代用药的品种和金额，也未提供证据证明原告治疗用药存在哪些不合理和不必要，应承担举证不能的法律后果，故对其辩称理由本院不予支持。关于原告医疗费中所含住院伙食费、床位费、陪护费、空调费，人财保南京分公司辩称不予承担，但该费用系原告治疗本起事故所受伤害支出的费用，保险公司未提供证据证明这些费用不合理和不必要，故应当由保险公司承担。但对保险公司要求住院伙食补助费应从医疗费中扣除的意见本院予以采纳。对于住院伙食补助费原告可待伤残评定后另行主张权利。被告谢春林向原告的承诺是对自己权利的处分，该行为不违反法律规定，本院予以应允。根据查明的事实，依照相关统计数据，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》中规定的标准计算，确定原告李猛因本次交通事故造成的损失为：医疗费128914121040.98元、律师代理费2500元，合计131414123540.98元。由被告人财保南京分公司在交强险限额内赔偿医疗费10000元，在商业第三者责任险限额内赔，偿118914111040.98元。以上合计128914121040.98元。由被告谢春林赔偿原告律师代理费2500元，从谢春林已付26000元中予以扣除。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告人财保南京分公司在交强险及商业第三者责任险限额内赔偿原告李猛各项损失121040.98128914.98元，于本判决生效后十日内付清。二、被告谢春林赔偿原告李猛律师代理费2500元，从被告谢春林支付给原告的赔偿款26000元中予以扣除。三、驳回原告的其他诉讼请求。赔偿义务人如果未按本判决指定的期间履��给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1160元，由被告谢春林负担（先由原告垫付，从被告垫付款26000元中予以扣除）。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按双方当事人的人数提交副本，上诉于江苏省连云港市中级人民法院。同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向连云港市中级人民法院预交上诉案件受理费1160元。江苏省连云港市中级人民法院开户银行：连云港市农行苍梧支行，账户：44×××94。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十四条、第二百三十九条规定，本判决生效后，权利人可向本院或者与本院同级的被执行财产所在地法院申请强制执行，申请强制执行期限为二年。审判员  李玉萍二〇一五年八月十日书记员  王婷婷附件一：法律条文、上诉须知及表的款汇入附录法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。（三）最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及��丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费］住宿费和误工损失等其他合理费用。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。二、附上诉须知：根据有关法律、法规、司法解释之规定，现将有关上诉事宜告知如下：当事人享有《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十四条、《诉讼费用交纳办法》第二十二条、第四十八条规定的上诉的相关权利和义务。上诉人上诉时未交纳上诉费的，应自递交上诉状之日起七日内交纳上诉案件受理费，同时将将缴款凭证提交本院。逾期未��纳或者未将交纳凭证提交本院，亦未提出司法求助申请或者申请司法求助未获批准的，本院将依照最高人民法院《关于适用〈诉讼费用交纳办法〉的通知》第二条的规定，报连云港市中级人民裁定按自动撤回上诉处理。本上诉须知与《催交上诉费通知》具有同等法律效力。三、附标的款汇款注意事项：1、汇款时请注明案号和当事人姓名；收款人必须使用列明的名称，前面不能添加“江苏省”字样，否则会导致汇款不成功。汇款请使用如下账号：户名：东海县人民法院帐号：47×××72开户行：中国银行东海县城中支行