山东省济宁市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)鲁08民终1208号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司，住所地济宁市洸河路56号。负责人：任玉宏，经理。委托代理人（特别授权）：马顺旭，山东公明政和律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：陈兴文，男，1962年10月26日出生，汉族，住济宁市任城区。委托代理人（特别授权）：刘义隆，济宁任城援正法律服务所法律工作者。原审被告：李献文，男，1972年7月7日出生，汉族，住济宁市太白湖新区。上诉人中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司因机动车交通事故责任纠纷一案，不服济宁市任城区人民法院（2016）鲁0811民初4991号民事判决，向本院提起上诉，本院依法组成合议庭进行了审理，现已审理终结。原审法院审理查明，2015年10月27日15时30分许，李献文驾驶车牌号为鲁Ｈ×××××的小型客车行驶至济宁市红星中路与建设路路口处向东转弯时，与陈兴文驾驶的电动自行车相撞，致使陈兴文及电动自行车乘车人姚兴娟受伤，���车不同程度损坏的道路交通事故。2015年11月3日济宁市公安局交通警察支队市中区勤务大队作出道路交通事故认定书，认定当事人李献文的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十二条第一款第三项，机动车通过没有交通信号灯控制也没有交通警察指挥的交叉路口，除应当遵守第五十一条第二、三项规定外，还应当遵守下列规定，转弯的机动车让直行的车辆先行之规定，负全部责任；当事人陈兴文无责任；当事人姚兴娟无责任。原告陈兴文受伤后在济宁市第二人民医院住院治疗50天，经诊断为右桡骨小头骨折、牙齿断裂。原告陈兴文住院期间，被告李献文为其垫付医疗费3000元，该费用包含在原告陈兴文的诉讼请求范围内。被告李献文驾驶的鲁Ｈ×××××小型客车在被告人民财产保险公司处投保交强险及50万商业三者险（含不计免赔），本次事故���生在保险期限内。2016年7月25日，济宁医学院司法鉴定中心接受本院委托作出济医司法鉴定中心[2015]临鉴字第195号司法鉴定意见书，鉴定意见为，被鉴定人陈兴文的牙齿后续治疗费用建议参照济宁医学院附属医院出具的对外会诊意见书执行（NO:2016-172）。济宁医学院附属医院对外会诊意见书记载，患者（陈兴文）自诉于2015年12月22日前因交通事故，致上牙断裂。查体：一般情况可，#11变色，舌侧劈裂致龈下约4-5mm，约牙槽嵴顶下1-2mm，叩（+），松动度0-Ⅰ度，舌侧牙龈红肿，流脓。#21叩（+），松动度Ⅱ-Ⅲ度。#12#21表面裂纹叩（-），#13#23叩（-）。X线示：#11根周低密度影像，#21根中折裂线，#11#21冠根比例不协调。建议：拔除#11#21后修复。结论：如无其他意外情况，建议拔除#11#21后修复治疗，1、若#11#21行种植修复，根据目前终止系统及牙冠材质不同，种植修复每���牙约需陆仟伍佰元至壹万元，植骨盖膜费用约需壹仟伍佰元至叁仟元；2、若行#13#12#11#21#22#23固定桥修复，目前根据牙冠材质不同，费用约需伍仟元至贰万元；3、若#11#21行活动修复，根据材料不同，费用约需伍百元至叁仟伍佰元，每3-5年检查是否需更换。以上事实有道路交通事故认定书、住院病案、司法鉴定意见书及庭审笔录在卷佐证，原、被告各方均对上述证据真实性无异议，对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。原审法院认为，侵害他人造成人身损害的应当承担赔偿责任。被告李献文驾驶鲁Ｈ×××××的小型客车与陈兴文骑的电动自行车相撞，造成陈兴文及乘车人姚兴娟受伤的交通事故事实清楚，证据充分。济宁市公安局交通警察支队市中区勤务大队作出的被告李献文承担事故全部责任的道路交通事故认定书客观公正，本院���法予以采信。李献文驾驶的鲁Ｈ×××××的小型客车在被告人民财产保险公司投保交强险及商业三者险，原告的损失应当先由被告人民财产保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，超过交强险责任限额的部分在商业三者险赔偿范围内予以赔偿。因本次交通事故造成陈兴文、姚兴娟两人受伤，陈兴文、姚兴娟均同意在交强险范围内对于受害者其中的一人优先赔偿，本院予以准许，可在交强险范围内对原告姚兴娟优先赔偿（另案处理，医疗费用赔偿限额赔偿姚兴娟医疗费、住院伙食补助费8929元）。对于原告陈兴文要求的各项赔偿数额，根据原告所提交的证据及被告的质证意见，本院确认如下：1、医疗费8745.3元，原告提供住院病案、住院收费票据、门诊收费票据能够证明原告陈兴文诊疗及支付医疗费的情况，原告陈兴文提交的部分医疗费票据虽为复印件，但该复印��上均有出具发票医院的印章确认，能够证明原告支付了相关费用。被告人民财产保险公司对于原告提供的尾号为1412的门诊收费票据有异议，认为该票据费用项目为其他，没有门诊病历佐证不能证明该项支出与本次交通事故有关。本院认为，被告陈兴文提供的尾号为1412的门诊票据金额为300元，但原告并未提供门诊病历相佐证，被告人民财产保险公司要求扣减该费用的主张，本院予以支持。原告陈兴文医疗费为8745.3元。被告人民财产保险公司要求扣除非医保用药，但并未在本院限定的期限内提出非医保用药鉴定申请亦未提供其他证据证明原告的非医保用药费用，被告人民财产保险公司的该项主张，本院不予支持。2、误工费19000元，原告提供的住院病案记载原告陈兴文实际住院50天，原告提供的济宁市第二人民医院于2015年12月16日、2016年1月18日出具的诊断证明分别记载��告陈兴文需休息一个月、半个月。被告人民财产保险公司虽对原告住院治疗天数的合理性有异议，认为存在挂床现象，但并未在本院限定的期限内申请合理性、必要性鉴定，亦未提供其他证据予以证明，被告人民财产保险公司的该项主张，本院不予支持。原告的误工期限可计算为95天（住院50天+休息45天）。原告陈兴文提供工作关系证明、误工证明、济宁市巨兴重油有限公司出具的2015年8月至10月工资发放表、营业执照及2016年1月13日济宁市地方税务局出具的完税证明能够相互印证证明原告陈兴文工资收入每月6000元及因误工减少的收入情况。被告人民财产保险公司虽对于原告陈兴文的工资收入及因误工减少的收入有异议，但并未提供证据予以证明，本院亦不予支持。原告陈兴文的误工费为19000元（6000元÷30天×95天）。3、护理费3500元，原告陈兴文提供济宁市第二人��医院出具的诊断证明书记载2015年10月27日至2015年12月16日，住院期间留陪人1名，原告陈兴文仅提供其女儿陈撒撒身份证复印件、个体工商户营业执照、不能证明陪护人员的工资收入及因陪护收入实际减少的情况，原告的护理费可按照当地市场护工工资标准每天70元计算为3500元（70元×50天）。4、住院伙食补助费1500元，原告主张按照每天30元标准计算，本院予以准许。5、交通费300元。依照原告的住院治疗情况，原告主张该项损失，本院予以支持。6、后续治疗费20000元，原告的后续治疗费参照司法鉴定意见书济宁医学院附属医院NO2016-172号对外会诊意见书中拔除#11#12后进行修复治疗的第1、2项更有利于原告治疗，结合会诊意见书给出的治疗费用意见，原告主张后续治疗费20000元，本院予以支持。7、鉴定费1000元，原告提供鉴定费发票能够证明原告支付鉴定费1000元。8、车辆维修费730元，本次交通事故造成原告陈兴文驾驶电动车损坏，原告提供电动车维修费票及电动车损坏的照片能够证明原告支付车辆维修费730元，被告人民财产保险公司虽有异议，但并未提供相反证据予以证明，原告该项请求，本院予以支持。以上共计54775.3元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司自本判决生效之日起十日内在交强险范围赔偿原告陈兴文医疗费、误工费、护理费、交通费、车辆维修费共计24601元（医疗费用赔偿限额1071元，10000元-8929元）；二、被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司自本判决生效之日起十日内在商业三者险范围赔偿原告陈兴文医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费共计29174.3元；三、被告李献文赔偿原告陈兴文鉴定费1000元，鉴于被告李献文已向原告陈兴文垫付医疗费3000元，相互折抵后，被告李献文多支付的2000元由被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司在第二项赔偿款中予以扣除，直接支付给被告李献文；于本判决生效之日起十日内付清。四、驳回原告陈兴文其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务。应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费690元，由原告陈兴文负担92元，被告李献文负担598元。中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司不服一审判决，向本院提起上诉称，一、撤销济宁市任城区人民法院作出的（2016）鲁0811民初4991号民事判决，依法改判上诉人少承担50470元。二、上诉费由被上诉人承担。一、一审判决认定被上诉人的医疗费为8745.3元属于认定事实不清。一审中提供的住院发票一张和门诊发票两张金额共计8470元，均是复印件，被上诉人应当提供原件，不能排除被上诉人已经通过其他途径已经获得了该部分损失的赔偿，不应予以支持。二、一审判决认定被上诉人的住院天数为50天，属于认定事实不清。根据济宁市第二人民医院的住院病案可以证实被上诉人在住院期间存在挂床现象，被上诉人2015年11月5日至2015年11月23日共18天，2015年12月4日至2015年12月16日出院共12天，病案中的临时医嘱中并没有任何被上诉人的治疗记录，可以证实被上诉人30天没有在医院住院治疗，应当在住院期间予以扣除，实际住院应为20天，护理费应为1400元，住院伙食补助费应为600元。二、一审判决认定被上诉人的误工费为19000元，属于认定事实不清。一审中被上诉人提供的济宁市巨兴重油有限公司出具的工资发放表没有证明效力，济宁市巨兴重油有限公司是被上诉人的妻子个人投资成立的个人独资企业，被上诉人妻子就是该单位法人，出具单位与被上诉人具有利害关系，不能作为有效证据使用。济宁市地方税务局出具的完税证明是被上诉人2016年1月13日补交，纳税人名称是被上诉人而不是济宁市巨兴重油有限公司，显然是被上诉人为了获得高额赔偿而事后制作，不能证实被上诉人的实际收入减少的情况。四、一审判决认定被上诉人的后续治疗费20000元，属于认定事实不清，适用法律错误。根据济宁医学院司法鉴定中心司法意见书中的会诊意见对被上诉人的牙齿治疗存在三种治疗方案，每种治疗方案的费用均不确定，被上诉人适用那种治疗方案并不确定，一审判决依据治疗费高的方案确定后续治疗，没有事实和法律依据。鉴于被上诉人的治疗方案及费用均不能确定，应在实际发生后另行主张。综上，一审判决认定事实不清，适用法律错误，应依法改判。被上诉人陈兴文在二审中答辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，上诉人的上诉理由不成立，其上诉请求没有事实和法律依据，请求驳回上诉，维持原判。原审被告李献文在二审中未作答辩。二审查明的事实与一审查明的相一致。本院认为，上诉人提起上诉称被上诉人的医疗费8745.3元不实，对于上诉人的该项上诉请求，本院认为，被上诉人陈兴文提供的住院收费票据记载，住院时间2016年10月27日到2015年12月16日，住院50天，金额8329元，该票据和门诊发票两张金额共计8470元虽为复印件，但该复印件上均有出具发票医院的印章确认，结合本案被上诉人由于交通事故受伤住院的事实，足以证明被上诉人支付了相关费用。上诉人称不能排除被上诉人已经通过其他途径获得了该部分损失的赔偿，对于该请求，上诉人没有提交证据予以证明。上诉人认为在2015年11月5日至2015年11月23日，以及2015年12月4日至2015年12月16日，被上诉人病案中的临时医嘱中没有被上诉人的治疗记录，应认定在此期间被上诉人已出院，被上诉人实院住院天数为20天。对于上诉人的该上诉请求，本院认为，被上诉人提供的住院病案记载陈兴文实际住院50天，该住院病案证明被上诉人入院出院情况，上诉人以临时���嘱中没有治疗记录认定被上诉人已出院，与事实不符，本院不予支持。被上诉人为济宁市巨兴重油有限公司总经理，其提供的工作关系证明、误工证明、济宁市巨兴重油有限公司出具的2015年8月至10月工资发放表、营业执照及2016年1月13日济宁市地方税务局出具的完税证明能够相互印证证明陈兴文工资收入每月6000元及因误工减少的收入情况。上诉人对于误工费的上诉请求，本院不予支持。上诉人称后续治疗费20000元不应支持。对于该上诉请求，本院认为，济宁医学院司法鉴定中心作出的济医司法鉴定中心[2015]临鉴字第195号司法鉴定意见书，是原审法院依法定程序委托作出的，该鉴定意见书作为定案依据，符合法律规定。该鉴定意见为被鉴定人陈兴文的牙齿后续治疗费用建议参照济宁医学院附属医院出具的对外会诊意见书执行（NO:2016-172）。原审法院结合会诊意见书给���的治疗费用意见，对被上诉人主张后续治疗费20000元予以支持并无不当。综上，上诉人的上诉请求没有事实依据和法律依据，本院不予支持。原审法院认定事实清楚，适用法律正确。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费293元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  张阿梅审 判 员  王衍琴代理审判员  张 婕二〇一七年四月十日书 记 员  翟梦若