浙江省兰溪市人民法院民 事 判 决 书（2015）金兰民初字第418号原告王菊云。委托代理人姚国飞，浙江梦园律师事务所律师。被告祝建彪。被告中国平安财产保险股份有限公司兰溪支公司。负责人胡建军。委托代理人李夏冰，浙江婺州律师事务所律师。原告王菊云与被告祝建彪、中国平安财产保险股份有限公司兰溪支公司机动车交通事故责任纠纷一案，原告于2015年4月16日向本院提起诉讼，本院同日受理后，依法由代理审判员徐露苗独任审判，于2015年7月15日公开开庭进行了审理。原告王菊云及其委托代理人姚国飞，被告祝建彪、被告中国平安财产保险股份有限公司兰溪支公司的委托代理人李夏冰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王菊云诉称，2014年11月8日17时35分许，被告祝建彪驾驶其本人所有的投保于中国平安财产保险股份有限公司兰溪支公司的浙G×××××号小型普通客车从兰溪市女埠街道午塘村出发往兰溪方向行驶，当车辆途经兰溪市溪芝线4km＋600m姚村村路段时，与横过马路的行人原告王菊云发生碰撞，造成原告受伤。该事故经兰溪市公安局交通警察大队认定，被告祝建彪负事故的主要责任，原告王菊云负事故的次要责任。原告受伤后，经治疗，共花医疗费163045.18元，被告已付80000.00元。原告经金华职业技术学院司法鉴定所鉴定，构成一处八级伤残、二处十级伤残，被鉴定人王菊云今后需择期行左肱骨内固定拆除术治疗，具体治疗费用建议参考相关医疗机构意见或按今后实际发生情况确定，所需误工时间为自受伤之日至定残前一天，护理时间122天，营养时间90天，原告因鉴定所花费用2320.00元。原告认为，由于被告祝建彪的行为致使原告受伤，由此造成原告所有的损失，各被告应按法律规定依法予以赔偿。原告为维护自身的合法权益，向人民法院提起诉讼，诉讼请求：1、依法判令原告由于道路交通事故受伤造成的医疗费163045.18元，误工费6667.50元，护理费24400元，住院伙食补助费6100元，残疾赔偿金192270.68元，营养费10260元，交通费3500元，住宿费140元，司法技术鉴定费2320元，精神损害抚慰金15000元，合计人民币423703.36元，要求被告赔偿人民币393333.02元，除被告已付80000元外，余款人民币313333.02元（原告方要求精神损害抚慰金15000元在被告中国平安财产保险股份有限公司兰溪支公司承保的第三者交强险的保险限额内优先予以赔偿）。由被告中国平安财产保险股份有限公司兰溪支公司在其承保的第三者交强险及第三者责任险的保险限额内对原告方予以赔偿，不足部分由被告祝建彪按责承担赔偿责任。2、本案诉讼费用由被告承担。原告王菊云为证明其主张，向本院提供了下列证据，经被告祝建彪、中国平安财产保险股份有限公司兰溪支公司质证，本院作如下认证：1、原告身份证复印件、户口本，证明原告的主体资格。二被告对上述证据的真实性、合法性、关联性无异议，本院对上述证据予以确认。2、兰公交认字（2014）第0103号兰溪市公安局交通警察大队道路交通事故认定书，证明事故发生经过及事故责任认定。二被告对上述证据的真实性、合法性、关联性无异议，本院对上述证据予以确认。3、金华职业技术学院司法鉴定所（2015）临鉴字第C3008号、第C3008A号金华职业技术学院司法鉴定所法医临床司法鉴定所意见书及鉴定费发票，证明原告因道路交通事故受伤构成一处八级伤残、二处十级伤残，所需误工时间为自受伤之日至定残前一天，护理时间122天，营养时间90天，被鉴定人王菊云今后需择期行左肱骨内固定拆除术治疗，具体治疗费用建议参考相关医疗机构意见或按今后实际发生情况确定，原告因鉴定所花费用2320.00元。二被告对真实性无异议，对护理时间、营养时间、住院时间是有异议，应当以重新鉴定为主。重新鉴定报告中应当剔除金华中医院的部分不合理的住院天数。如果主张后续治疗费，我们不认可定残。本院对上述证据的真实性予以确认，结合金华精诚司法鉴定所出具的《司法鉴定意见书》，认定原告王菊云住院天数94天、护理时间94天、营养时间90天、误工时间150天。4、病历、出院记录、医疗费发票，证明原告因道路交通事故所花的医疗费。二被告对原告受伤的事实没有异议，但认为应当剔除不合理的用药。本院认为，结合金华精诚司法鉴定所出具的《司法鉴定意见书》，原告王菊云所花的医疗费为163045.18元，扣除不合理医疗费3505.22元，认定原告王菊云合理的医疗费为159539.96元。5、交通费发票，证明原告事故交通费用。二被告认为交通费发票大多是连号现象，费用过高，请求法院认定。本院认为部分火车票登记的乘客不是原告王菊云，与本案无关联，对部分交通费发票的真实性予以确认，认定交通费为1880元。6、驾驶证、行驶证，证明被告具有驾驶、行驶资格。二被告对上述证据的真实性、合法性、关联性无异议，本院对上述证据予以确认。7、保险单，证明被告所有的车辆的保险情况。二被告对上述证据的真实性、合法性、关联性无异议，本院对上述证据予以确认。8、员工在职证明、工资表，证明原告事故发生前的收入及误工减少的部分。二被告对员工证明的真实性有异议，认为原告已经达到退休年龄。对工资表的真实性也有异议，大多都是电脑打印，没有当事人的签字。本院对上述证据的真实性予以确认，认定原告王菊云事故发生前在浙江隆鑫纺织有限公司从事清洁工工作。9、住宿费发票，证明原告因道路交通事故所花的住宿费。二被告对真实性有异议，发票上面的名字不知道是谁，如果是医院陪护的话，应当在医院有个床位。本院认为原告王菊云的亲属为陪护产生的住宿费，数额合理，与本案有因果关系，故予以确认，认定住宿费为140元。10、兰溪市社会保险事业管理局的证明、养老金领取资格证、失地农民转保费用的发票，证明原告系失地农民，其因道路交通事故受伤造成的损失应按城市居民的标准进行赔偿。二被告对真实性无异议，对证明目的有异议。这份证明只能证明原告参加养老保险，领取养老金的事实，并不能证明原告系失地农民。对养老金领取资格证、失地农民转保费用的发票的真实性无异议，对关联性有异议，与本案无关。本院对上述证据的真实性予以确认，认定原告系失地农民。被告祝建彪辩称，事实与理由部分没有异议。我已经垫付了75000元，保险公司垫付了10000元。其它以保险公司的意见为准。被告祝建彪未向本院提供证据。被告中国平安财产保险股份有限公司兰溪支公司辩称，在驾驶证、行驶证有效的情况下对合理的部分予以赔偿。第二次重新鉴定后，应当剔除不合理的医药费用及非医保用药。住院伙食补助费过高，住院天数应当按重新鉴定报告中应当剔除金华中医院的部分不合理的住院天数。营养费标准过高，应当按62元／天计算。营养天数偏长，应当以60天为宜。伤残赔偿金应按农标进行计算。误工因原告已满退休年龄，故应当不予以支持，护理费用标准过高，其住院天数及护理费天数也应当按重新鉴定报告中应当剔除金华中医院的部分不合理的住院天数。交通费用过高，有连号现象，由法院认定。精神损害抚慰金过高，考虑到原告自身也有责任，应当以7000-8000元为宜。住宿费不予以认可，鉴定费、诉讼费不在保险理赔的范畴。本案标的车在我司投保了交强险、商业险50万元和不计免赔险，我司为原告垫付医疗费10000元。被告中国平安财产保险股份有限公司兰溪支公司为证明其主张，向本院提供了下列证据，经原告王菊云、被告祝建彪质证，本院作如下认证：保险单抄件，证明涉案车辆在第三被告处投保了交强险和商业险。原告王菊云、被告祝建彪对真实性、合法性、关联性无异议，本院对上述证据予以确认。被告中国平安财产保险股份有限公司兰溪支公司申请法院对原告王菊云医疗费合理性、住院时间合理性进行司法鉴定。庭审中，本院依法向原、被告出示金华精诚司法鉴定所出具的《司法鉴定意见书》及发票，证明原告王菊云在兰溪市人民医院和金华市中心医院的住院行为符合外伤治疗常规，其住院时间属合理范畴，其在金华市中医医院合理的住院时间可考虑至2015年2月10日。原告王菊云的医疗费用中存在部分与外伤治疗之间无明确因果关系的不合理医疗费3505.22元。原告对上述证据的真实性、合法性、关联性无异议。二被告对上述证据的真实性、合法性、关联性无异议，但认为鉴定费用应当由原告承担。本院对上述证据予以确认，认定原告王菊云兰溪市人民医院住院天数8天、金华市中心医院住院天数22天、金华市中医医院住院天数64天，共计住院天数94天，原告王菊云花去的医疗费中存在不合理医疗费3505.22元。根据以上证据及原、被告的庭审笔录，本庭认定事实如下，浙G×××××号小型普通客车系被告祝建彪所有，该车在被告中国平安财产保险股份有限公司兰溪支公司投保第三者责任强制保险122000元（其中死亡伤残赔偿限额110000元；医疗费用赔偿限额10000元；财产损失赔偿限额2000元），第三者商业责任险500000元，并投保了不计免赔险，保险期间自2014年9月1日0时起至2015年8月31日24时止。2014年11月8日下午，被告祝建彪驾驶浙G×××××号小型普通客车从兰溪市女埠街道午塘村出发往兰溪方向行驶，17时35分许，行驶至兰溪市溪芝线4KM＋600M姚村村路段时，与横过道路的行人王菊云发生碰撞，造成王菊云受伤及浙G×××××号小型普通客车受损的道路交通事故。该事故经兰溪市公安局交通警察大队认定，被告祝建彪驾驶机动车行经没有交通信号的道路时，遇行人横过马路，未观察路面动态，未及时避让行人，是造成事故的主要原因，行人王菊云在横过机动车道时，未确认安全后直行通过，是造成事故的次要原因。被告祝建彪负事故主要责任，原告王菊云负事故次要责任。原告王菊云受伤后即被送到兰溪市人民医院治疗，2014年11月16日出院，住院8天，经诊断为多发伤、头部外伤、肋骨骨折、脾挫伤、胰尾挫伤、左肾挫伤、胸12、腰1、腰2横突骨折、腹腔内出血、左肱骨骨折、肺炎、脂肪肝、胆囊息肉。2014年11月16日转院到金华市中心医院治疗，2014年12月8日出院，住院22天，经诊断为左侧额叶脑挫裂伤、左侧第11、12肋骨骨折、双侧胸腔积液、肺部感染、腰椎多发骨折、腹腔积液、脾破裂、脾切除术后、左侧肱骨骨折、高血压病、心功能不全、胆囊息肉、胰腺挫裂伤、胰尾部修补术后。2014年12月8日转院到金华市中医医院治疗，2015年3月10日出院，住院天数92天，经诊断为左侧第6-11肋骨骨折、胸12、腰1、腰2腰椎横突骨折、脾切除术后、做肱骨骨折切复内固定术后、胰尾挫伤、高血压病。原告王菊云共花去医疗费163045.18元。2015年4月8日，经金华职业技术学院司法鉴定所鉴定，原告王菊云因交通事故损伤评定为一处八级伤残、二处十级伤残、伤残赔偿指数为34%，护理时限评定为122天、误工时限评定为自受伤之日至定残前一天，营养时限评定为90天，今后需择期行左肱骨内固定拆除术治疗，具体治疗费用建议参考相关医疗机构意见或按今后实际发生情况确定。2015年7月3日，经金华精诚司法鉴定所鉴定，原告王菊云在兰溪市人民医院和金华市中心医院的住院行为符合外伤治疗常规，其住院时间属合理范畴，其在金华市中医医院合理的住院时间可考虑至2015年2月10日。原告王菊云的医疗费用中存在部分与外伤治疗之间无明确因果关系的不合理医疗费3505.22元。被告中国平安财产保险股份有限公司兰溪支公司已经在交强险范围内先行垫付了10000元，被告祝建彪已经先行垫付75000元。另查明，原告王菊云系失地农民，原告王菊云事故发生前在浙江隆鑫纺织有限公司从事清洁工工作。庭审中，原告王菊云在辩论时提出还有钢板寄留体内，内固定拆除的费用在实际发生后另行索赔。本院认为，兰溪市公安局交通警察大队对事故所作的事故认定正确、合理，认定被告祝建彪负事故主要责任并无不当。原告王菊云因道路交通事故造成的损失，因肇事车辆已经向被告中国平安财产保险股份有限公司兰溪支公司投保交强险和商业险，故被告中国平安财产保险股份有限公司兰溪支公司应当在交强险责任限额范围和商业险责任限额范围内予以赔偿。超出交强险限额和商业险限额的损失，因被告祝建彪负事故主要责任，原告王菊云负事故次要责任，故由被告祝建彪承担80%的责任。医院为原告王菊云治疗伤情，原告王菊云无权选择如何用药，被告中国平安财产保险股份有限公司兰溪支公司要求剔除非医保用药的辩称，依据不足，本院不予采纳。结合金华职业技术学院司法鉴定所、金华精诚司法鉴定所各自出具的《司法鉴定意见书》，认定原告王菊云住院天数94天、护理时间94天、营养时间90天、误工时间150天。原告王菊云因道路交通事故所造成合理损失本院确认如下：医疗费159539.96元、护理费14100元，住院伙食补助费2820元，残疾赔偿金192270.68元，营养费8370元，交通费1880元，住宿费140元，司法技术鉴定费2320元，精神损害抚慰金12000元，原告王菊云满六十周岁仍从事劳动，且因道路交通事故导致丧失劳动能力和劳动报酬，本院酌情认定误工费4500元，共计397940.64元。原告王菊云后续治疗费待实际发生后另行处理。为此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司兰溪支公司在交强险责任范围内赔偿原告王菊云由交通事故造成的损失120000元，在商业险责任范围内赔偿原告王菊云由交通事故造成的损失220496.51元，合计人民币340496.51元，扣除已经支付的10000元，尚需赔偿人民币330496.51元。二、被告祝建彪赔偿原告王菊云由交通事故造成的损失人民币1856元。三、因被告祝建彪已经垫付人民币75000元，故被告中国平安财产保险股份有限公司兰溪支公司的赔偿款人民币330496.51元，支付给原告王菊云人民币257352.51元，支付给被告祝建彪人民币73144元。四、上述款项于本判决生效之日起十日内付清。五、驳回原告王菊云的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费984元（已减半收取），由原告王菊云负担197元、被告祝建彪负担787元。重新鉴定费用1120元，由原告王菊云负担800元，由被告中国平安财产保险股份有限公司兰溪支公司负担320元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省金华市中级人民法院（预交上诉案件受理费1687元，款汇至金华市财政局政府非税资金财政专户，开户银行：中国农业银行金华市分行，汇入帐号196999010400040900000106003，或直接交金华市中级人民法院立案大厅收费室）。代理审判员  徐露苗二〇一五年八月十三日代书 记员  唐智超原告王菊云的损失清单：1、医疗费159539.96元；2、护理费150元／天＊94天=14100元；3、住院伙食补助费30元／天＊94天=2820元；4、残疾赔偿金40393元／年＊14年＊34%=192270.68元；5、营养费93元／天＊90天=8370元；6、交通费20元／天＊94天=1880元；7、住宿费140元；8、司法技术鉴定费2320元；9、精神损害抚慰金12000元；10、误工费4500元；合计人民币397940.64元。