河南省濮阳市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)豫09民终330号上诉人（原审被告）：中银保险有限公司河北分公司，住所地河北省石家庄市长安区建华南大街78号。负责人：刘汉武，该公司经理。委托代理人：李建凯，河北燕赵众诚律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：岳跃学，男，1973年1月2日出生，汉族，住台前县。委托代理人：马敏，河南心力律师事务所律师。原审被告：中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司，住所地河南省洛阳市九都路副88号。负责人：刘建军，该公司总经理。原审被告：岳贤庆，男，1985年12月28日出生，汉族，住台前县。上诉人中银保险有限公司河北分公司与被上诉人岳跃学、原审被告中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司、原审被告岳贤庆机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省台前县人民法院（2016）豫0927民初1775号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭。公开开庭审理了本案。上诉人中银保险有限公司河北分公司的委托代理人李建凯，被上诉人岳跃学的委托代理人马敏，原审被告岳贤庆到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原审法院审理查明：2014年5月26日0时42分许，岳贤坤驾驶豫Ｊ×××××号重型自卸货车沿郑吴公路由东向西行驶至郑吴公路台前县打渔陈镇东仝段时，与张红光驾驶停放在路北侧、车头朝西、车尾朝东的冀Ｄ×××××/冀DVB**挂重型半挂牵引车发生交通事故，致使豫Ｊ×××××号车辆的乘坐人岳跃学受伤，双方车辆不同程度损坏。经台前县公安局交通警察大队作出台公交认字[2014]第0526号道路交通事故认定书认定，张红光负事故的主要责任，岳贤坤负事故的次要责任，岳跃学无事故责任。豫Ｊ×××××号车辆在中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司处投保交强险和责任限额为10万元的车上人员责任险（乘客）且不计免赔，该车挂靠在濮阳市恒鼎汽车服务有限公司，实际车主为岳贤庆，岳贤坤系岳贤庆雇佣的司机；冀Ｄ×××××/冀DVB**挂号车辆在中银保险有限公司河北分公司投保交强险和限额为1050000元的第三者责任险且不计免赔，实际车主为韩云平；本次事故发生在两肇事车辆保险合同期内。事故发生后，岳跃学被送往台前县人民医院抢救，后于2014年5月26日至2014年7月1日转至聊城市人民医院住院治疗36天，2014年7月1日至2015年6月8日转至台前县人民医院住院治疗342天，2015年6月9日至2015年9月25日转至河南省洛阳正骨医院住院治疗108天。2016年2月25日，济南平阴县人民医院司法鉴定所出具鉴定意见书，将岳跃学鉴定为右手损伤九级伤残、右上肢损伤十级伤残，后续治疗费用约需25000元。另查明，岳跃学之父岳宗凤于1947年3月6日出生，于事故发生时已67周岁；其母王春梅于1949年3月19日出生，于事故发生时已65周岁，由岳跃学等子女二人扶养。岳跃学之子岳元云于2001年2月17日出生，于事故发生时已13周岁，由岳跃学及其妻刘春芹扶养。以上事实，有道路交通事故认定书、驾驶证、保单、鉴定书、鉴定费票据、诊断证明、病历材料、医疗费单据、户口本、误工证明、台前县孙口镇政府及西官路村委会书面证明、台前县孙口镇西官路村委会书面证明、交通费票据、当事人的陈述及庭审笔录等证据予以证实。原审法院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害公民的人身权利造成损害的，应当赔偿由此造成的损失。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。岳跃学因本次交通事故受伤的事实清楚，证据充分，法院应予认定。豫Ｊ×××××号车辆在中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司处投保交强险和责任限额为10万元的车上人员责任险（乘客）且不计免赔，冀Ｄ×××××/冀DVB**挂号车辆在被告中银保险有限公司河北分公司投保交强险和限额为1050000元的第三者责任险且不计免赔，本次事故发生在保险合同期内；则岳跃学所遭受的损失，应先由中银保险有限公司河北分公司在交强险各分项限额内优先赔付，超出部分，由中银保险有限公司河北分公司和中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司按照事故双方承担责任比例在商业险赔偿限额范围内赔付；如超出中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司所承保的车上人员责任险（乘客）赔付范围，则应由豫Ｊ×××××号车辆的车主即岳贤庆赔偿。法院依照庭审调查情况，支持岳跃学诉请如下：1、医疗费：岳跃学主张286817.91元，经法院核对，应为285871.91元，并提交了诊断证明、病历材料、医疗费单据等证据予以证实，法院予以认定。2、误工费：岳跃学主张其住所地台前县孙口镇××村××城中村，其误工费用应按照2015年河南省城镇居民人均可支配收入25576元/年计算，误工天数计486天，按岳跃学实际住院天数计算，岳跃学提交了户口本、误工证明、台前县孙口镇政府及西官路村委会书面证明等证据证实，法院予以支持，计为25576元/年÷365天×486天=34054.6元。3、护理费：岳跃学主张其共计住院486天，按照2015年河南省居民服务业28472元/年计算，计为28472元/年÷365天×486天=37910.6元，法院予以支持。4、住院伙食补助费：法院按照省外伙食补助50元/天、省内30元/天计算，岳跃学在省外住院36天、省内住院450天，计为50元/天×36天+30元/天×450天=15300元。5、营养费：法院按照10元/天计算，岳跃学共计住院486天，计为10元/天×486天=4860元。6、交通费：法院按照10元/天计算，岳跃学共计住院486天，计为10元/天×486天=4860元。7、残疾赔偿金：法院按照2015年河南省城镇居民人均可支配收入25576元/年计算，岳跃学被鉴定为右手损伤九级伤残、右上肢损伤十级伤残，计为25576元/年×20年×21%=107419.2元。8、精神抚慰金：岳跃学主张15000元，法院根据本次事故确对岳跃学造成的损害，酌定为10000元。9、二次手术费：岳跃学主张25000元，并提交鉴定意见书予以证实，法院予以认定。10、被扶养人生活费：岳跃学之父岳宗凤已67周岁、其母王春梅已65周岁，由两子女扶养；其子岳元云已13周岁，由岳跃学及其妻子刘春芹共同抚养，法院按照2015年河南省城镇居民人均消费性支出17154元/年计算，计为17154元/年×（13+15）年×21%÷2人+17154元/年×5年×21%÷2人=59438.61元。11、鉴定费：岳跃学主张2200元，并提交鉴定费票据证实，法院予以认定。12、处理交通事故人员食宿交通费：岳跃学主张3000元，因其未提供证据，法院不予认定。以上各项费用共计586914.92元，首先由中银保险有限公司河北分公司在交强险医疗费用和死亡伤残责任赔偿限额120000元内优先赔付，剩余586914.92-120000=466914.92元，因驾驶冀Ｄ×××××/冀DVB**挂重型半挂牵引车的张红光负事故的主要责任，驾驶豫Ｊ×××××号重型自卸货车的岳贤坤负事故的次要责任，法院按照责任比例70%与30%予以划分，故中银保险有限公司河北分公司应在第三者责任险赔偿范围内赔付岳跃学466914.92×70%=326840.44元，中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司应在车上人员责任险（乘客）赔偿范围内赔付原告100000元，剩余466914.92×30%-100000=40074元，由岳贤庆作出赔偿。岳贤庆主张其垫付151199.67元，要求岳跃学予以返还，并在庭审中提交了姓名为岳跃学的若干张费用明细清单，法院认为，岳贤庆未向法院提交医院收费票据或岳跃学出具的收条予以相互印证，故法院对其主张不予支持。但其可以在收集到相关证据后另行主张。综上，中银保险有限公司河北分公司应赔付岳跃学120000+326840.44=446840.44元，中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司应赔付岳跃学100000元，岳贤庆赔偿岳跃学40074元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，原审判决：“一、被告中银保险有限公司河北分公司赔付原告岳跃学446840.44元，于本判决生效之日起十日内履行完毕。二、被告中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司应赔付原告岳跃学100000元，于本判决生效之日起十日内履行完毕。三、被告岳贤庆赔偿原告岳跃学40074元，于本判决生效之日起十日内履行完毕。四、驳回原告岳跃学的其它诉讼请求。案件受理费10990元，由原告承担2021元，由被告中银保险有限公司河北分公司承担6829元，被告中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司1528元，被告岳贤庆承担612元”。上诉人中银保险有限公司河北分公司不服原审判决上诉称：1、法律关系错误，岳跃学撤回对张红光、濮阳市恒鼎汽车服务有限公司起诉后，中银保险有限公司河北分公司不应列为本案原审被告，不应承担赔偿责任；2、保险投保情况没有查明上诉人仅仅承保了主车的交强险及商业三者险100万，未查到任何关于挂车的投保情况；3、标的车辆无行驶证、运输证，司机没有从业资格证，属于无证驾驶，根据保险合同约定，商业险拒赔；4、岳跃学在台前县人民医院存在挂床嫌疑，且后期治疗费是因个人原因而导致的扩大损失，应由岳跃学自行承担，××例记载，岳跃学2014年7月1日入院治疗，在治疗期间并无连续的用药记录，而且拒不提供相关的每日用药清单；5、岳跃学系农村户口，残疾赔偿金及被抚养人生活费应按照农村标准计算；6、二次手术费并未实际发生，不应予以支持；综上，请求二审法院依法撤销原审判决，发回重审或者依法改判。被上诉人岳跃学答辩称：交强险及商业第三责险包括的是不特定第三方的利益，在原审诉讼过程当中，岳跃学撤回了对在本案中无需承担责任的当事人的起诉，并不违法法律规定，也没有加重中银保险有限公司河北分公司的义务，所以中银保险有限公司河北分公司的此上诉理由不能成立，对于投保情况原审诉讼已经查明，而且中银保险有限公司河北分公司在对原台前县人民法院（2016）豫0927民初24号案件的上诉时也没有对此提出异议，对于中银保险有限公司河北分公司已经认定的事实，中银保险有限公司河北分公司又予以否认，不应当予以支持，岳跃学居住地为台前县城关镇城中村，按照居住地应当按照城镇标准计算各项损失，岳跃学各项治疗费用符合法律规定，原审法院认定并无不当，二次手术费经过合法鉴定机构予以鉴定有明确的结论，对于这一能够明确的费用人民法院判决支付符合法律规定，因此上诉人的上诉理由不能成立，驳回起诉、维持原判。原审被告岳贤庆答辩称：坚持原审时的庭审意见。关于张红光垫付本案中一些费用的事宜，张红光已向台前县人民法院提起诉讼。原审被告中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司经本院合法传唤未到庭参加诉讼也未提交任何书面答辩意见。经本院审理查明的事实与原审判决查明的事实一致。本院认为：双方当事人发生交通事故后，已经公安机关出具的交通事故责任认定书予以确认。关于岳跃学在原审中对张红光的撤诉，并不违法法律的强制性规定，同时按照也是当事人在民事诉讼中的权利，故本院对于中银保险有限公司河北分公司称，岳跃学对张红光的撤诉应视为对赔偿权利的放弃的上诉理由，没有法律依据，本院不予采纳。关于肇事车辆司机是否具有营运资格，按照法律规定，既是没有营运资格的司机也不能推定为无机动车驾驶证，故对于中银保险有限公司河北分公司称肇事车辆司机没有营运资格证，应视为无证驾驶，保险公司商业保险不应进行赔偿的上诉理由，没有法律事实，本院不予采信。由于岳跃学居住在台前县城关，因此原审参照城镇居民标准计算其残疾赔偿金并无不当。岳跃学因伤住院起间是否需要用药，是医疗单位根据伤者的病情需要进行决定的，且中银保险有限公司河北分公司没有提供岳跃学住院期间挂床休养属自行扩大损失的证据，故对于中银保险有限公司河北分公司称，岳跃学住院期间存在挂床行为属自行扩大损失应由岳跃学自行承担的上诉理由，没有事实根据，本院不予支持。由于肇事的牵引车在中银保险有限公司河北分公司投保交强险和第三者责任险且不计免赔105万元，故原审判决中银保险有限公司河北分公司在交强险和第三者责任险105万元内承担赔偿责任，符合法律规定。综上，原审认定事实清楚，适用法律正确，原审判决依法应予以维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费8003元，由上诉人中银保险有限公司河北分公司承担。本判决为终审判决。审判长  王瑞峰审判员  田 宇审判员  郭 海二〇一七年四月十日书记员  裴少豪