河南省宜阳县人民法院民 事 判 决 书(2017）豫0327民初771号原告：张俊杰，男，1964年9月14日出生，住宜阳县。委托诉讼代理人：张留安，河南明耀律师事务所律师，受宜阳县法律援助中心指派，代理权限为一般代理。委托诉讼代理人：路东亚，河南明耀律师事务所律师（实习），受宜阳县法律援助中心指派，代理权限为一般代理。被告：青松，男，1977年3月4日出生，汉族，住宜阳县。被告：杨社有，男，1972年1月4日出生，汉族，住宜阳县。被告：阳光财产保险股份有限公司洛阳中心支公司，住所地洛阳市涧西区黄河路南段地久商务大厦。负责人：郑善芳，该公司总经理。委托诉讼代理人：张白利，河南君友律师事务所律师，代理权限为代为承认诉讼请求，进行和解，提起上诉或反诉等特别授权。原告张俊杰与被告青松、杨社有、阳光财产保险股份有限公司洛阳中心支公司（以下简称阳光保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年3月14日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告及委托诉讼代理人张留安、被告杨社有、阳光保险公司委托诉讼代理人张白利到庭参加了诉讼。被告青松经传票传唤，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。张俊杰向本院提出诉讼请求：1、判令被告阳光保险公司在保险限额内赔偿原告医疗费37837.13元、住院伙食补助费2700元、营养费1080元、误工费15125.34元、护理费9647.04元、残疾赔偿金174290.69元、精神抚慰金20000元、耳廓再造手术费70000元、耳廓再造手术期间住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费4883.55元、义耳配置费29099.7元、鉴定费4298元、交通费1000元、财产损失5000元、邮寄费22元，以上合计374983.45元。扣除被告杨社有支付的59000元，再赔偿原告315983.45元；2、保险不足部分，由被告青松、杨社有共同连带赔偿；3、由被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2016年4月6日22时10分，被告青松驾驶被告杨社有的豫Ｃ×××××号长安牌轻型普通货车，沿宜阳县赵堡镇街道由西向东行驶，行驶至宜阳县（××线）××区桥东时，由于未注意观察，与相向步行的原告张俊杰发生相撞后碾压，造成张俊杰受伤住院，车辆损坏的交通事故。该事故经宜阳县交警队依法认定，青松承担全部责任，张俊杰不承担责任。事故发生后，原告被送到宜阳县中医院抢救治疗，经诊断为：1、脑震荡；2、颅底骨折；3、左耳挫灭伤；4、头皮挫裂伤；5、多发肋骨骨折；6、双肺挫裂伤；7、双侧胸腔积液；8、左侧气胸；9、左侧锁骨骨折；10、多发软组织损伤。住院54天，花去医疗费37837.13元，住院期间前15天需二人护理，后39天需一人护理。经宜阳县公安局交通警察大队委托，洛阳宜中法医临床司法鉴定所对原告张俊杰进行了交通事故伤残程度鉴定，鉴定意见为：现遗留的后遗症已构成道路交通事故捌级、玖级伤残；出院后护理期约为35天。原告左耳廓再造手术费用，经河南省人民医院诊断，费用在6万元至8万元之间，住院三周左右。原告义耳配置费用、更换周期、更换次数，根据宜阳县人民法院的委托，经山东省正邦假肢赔偿鉴定中心鉴定为：1、“普通材质”硅胶美容义耳配置价格为叁仟伍佰元；2、义耳更换期限每三年更换一次；3、辅助器具（义耳）更换次数可参照被鉴定人所在地人均寿命计算。原告住院期间，被告杨社有支付59000元。肇事豫Ｃ×××××号长安牌轻型普通货车登记车主杨社有，该车在被告阳光保险公司承保交强险和商业三者险，该事故发生在保险期限内。阳光保险公司辩称，对原告提供的宜阳县供血库票据两份不予认可，原告伤情在病历中没有记载需要输血。河南科技大学门诊收费票据为复印件、150中心医院的收费票据为复印件不予认可，医疗费应扣除非医保用药。原告的伤残鉴定等级明显过高，保险公司要求申请重新鉴定。原告的耳廓再造手术费待实际产生后可另行主张。结合原告户口本及病历中对其身份信息所述原告属于农民，不应按城镇计算。对劳动合同书和工资表真实性不予认可，应当提交发放工资的银行流水及缴纳社保证明，根据原告提交的工资表原告在该公司工资最高与其他人相差较大明显与事实不符；综上，1、要求被告提交行车证、驾驶证和保险单原件，在核实无误且没有法定和约定免赔事由的情况下，阳光保险公司愿意按照保险合同约定赔偿原告合理损失；2、原告请求的医疗费应扣除20%非医保用药；3、诉讼费、鉴定费阳光保险公司不承担。杨社有辩称，肇事豫Ｃ×××××号长安牌轻型普通货车登记所有人为杨社有，该车在阳光保险公司投保有交强险和商业险第三者责任险（限额300000元），原告的合理损失首先由阳光保险公司承担赔偿责任，不足部分答辩人愿意赔偿，青松系答辩人雇佣的司机。青松未作答辩。本院经审理认定事实如下：2016年4月6日22时10分，青松驾驶豫Ｃ×××××号长安牌轻型普通货车，沿宜阳县赵堡乡街道由西向东行驶，行驶至宜阳县（××线）××区桥东时，由于未注意观察，与相向步行的张俊杰发生相撞后碾压，造成张俊杰受伤住院，车辆损坏的交通事故。该事故经宜阳县公安交通警察大队宜公交认字[2016]第00023号事故认定书认定：青松承担全部责任，张俊杰不承担责任。事故发生后，原告被送往宜阳县中医院住院治疗，经诊断为：1、脑震荡；2、颅底骨折；3、左耳挫灭伤；4、头皮挫裂伤；5、多发肋骨骨折；6、双肺挫裂伤；7、双侧胸腔积液；8、左侧气胸；9、左侧锁骨骨折；10、多发软组织损伤。住院54天，先后花去医疗费37672.13元，住院期间前15天需二人陪护，后39天需一人陪护。出院医嘱：休息3个月，上级医院左耳手术治疗，病情变化时复诊。经宜阳县公安局交通警察大队委托，原告张俊杰的伤情经洛阳宜中法医临床司法鉴定所鉴定为：现遗留的后遗症已构成道路交通事故捌级、玖级伤残；出院后护理期约为35天，原告支付鉴定费1298元。原告义耳配置费用、更换周期、更换次数，经本院委托，山东省正邦假肢赔偿鉴定中心鉴定为：1、“普通材质”硅胶美容义耳配置价格为叁仟伍佰元；2、义耳更换期限为每三年更换一次；3、辅助器具（义耳）更换次数可参照被鉴定人所在地人均寿命计算，原告支付鉴定费3000元。原告住院期间，被告杨社有支付59000元。另查明，豫Ｃ×××××号长安牌轻型普通货车登记所有人为杨社有，2016年4月6日杨社有雇佣青松驾驶该车发生肇事，该车在阳光保险公司投保有交强险和商业险第三者责任险（限额300000元，且不计免陪），本案事故发生在保险期间。本院认为，事故认定书认定的事实清楚，责任划分合理，本院予以确认。原告因本次交通事故造成损害请求赔偿，应予支持，但应以合理为限。豫Ｃ×××××号车辆在阳光保险公司投保有交强险及商业第三者责任险，阳光保险公司应首先在交强险各分项限额内承担赔偿责任，不足部分在商业第三者责任险限额内承担赔偿责任。因被告青松系杨社有雇佣的司机，对青松在雇佣活动中给原告造成的损失，应由被告杨社有承担赔偿责任。被告阳光保险公司辩称原告提供的宜阳县供血库票据两份不予认可，认为原告的伤情在病历中没有记载需要输血，该辩称与原告病历临时医嘱中记载不符，故对该辩称不予采信。阳光保险公司对洛阳宜中法医临床司法鉴定所鉴定结论提出异议，申请重新鉴定，但未提供足以推翻该鉴定结论的证据，故对阳光保险公司申请重新鉴定不予准许。阳光保险公司对原告出示的河南科技大学第一附属医院、解放军150中心医院检查费及宜阳县中医院鉴定费票据有异议，认为该三份证据系复印件，不应支持。因票据丢失，本院对其票据进行了核实，解放军150中心医院检查费及宜阳县中医院鉴定费票据本院予以采信。结合原告提供的证据，对原告主张在城镇居住一年以上，其生活来源于城镇，按城镇标准计算残疾赔偿金的请求，本院予以支持。原告请求医疗费、营养费、残疾赔偿金、鉴定费符合法律规定，本院予以支持。原告请求住院期间的护理费，符合法律规定，本院予以支持，其主张出院后护理费，因原告未对其护理依赖程度进行鉴定，结合原告的伤情应按部分护理较为适宜。关于原告主张的误工费，结合原告伤情、住院治疗情况、出院医嘱记载，以144天为宜，原告提供的工资证明记载每月2600元，低于上一年度农、林、牧、渔业行业职工平均工资标准，因此原告的误工费标准按2600元计算。原告请求义耳配置费用每次3500元，供需7次，由山东省正邦假肢赔偿鉴定中心鉴定结论为凭证，本院予以支持。原告请求义耳配置费用7次的交通费、住宿费、陪护费在合理范围内并无不当，本院予以支持。精神抚慰金根据侵权人的手段、方式、过错程度及侵权行为造成的后果综合考虑，本院酌定16000元。原告住院期间的交通费票据虽为复印件，但考虑该项确有实际支出，结合原告住院的时间、地点等因素，本院酌定500元。原告请求衣服、手机、钱包等财产损失5000元，未提供证据，本院不予支持。原告请求左耳廓再造手术费及期间的住院伙食补助费、营养费护理费、误工费，因未实际发生，数额无法确定，待实际发生后另行主张。综上所述，原告张俊杰的合理损失为：医疗费37672.13元、住院伙食补助费2700元（50元/天×54天）、营养费1080元（20元/天×54天）、误工费12480元（2600元/月÷30天×144天)、护理费8023元〔（33857元/年÷365天×69天×1人）+（33857元/年÷365天×35天×1人×50%）〕、残疾赔偿金174291元（27233元/年×20年×32%）、精神抚慰金16000元、鉴定费4298元、交通费500元，义耳配置费24500元（3500元×7次)、交通费1064元、住宿费840元、陪护费1169元，以上合计284617元。上述损失首先由被告阳光保险公司在交强险医疗限额内赔偿医疗费10000元，伤残限额内赔偿残疾赔偿金110000元，在商业第三者责任险范围内赔偿160319元，阳光保险公司赔偿原告280319元。鉴定费4298元由被告杨社有赔偿，该款在其垫付款中扣除，被告杨社有多垫付的54702元，在被告阳光保险公司原告的款中予以扣减，扣减后被告杨社有可向阳光保险公司进行理赔。阳光保险公司应赔偿原告225617元。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司洛阳中心支公司在保险范围内赔偿原告张俊杰各项损失共计225617元，该款自本判决书生效之日起二十日内付清；二、驳回原告张俊杰的其他诉讼请求。如未按本判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取2913元，由被告杨社有负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于河南省洛阳市中级人民法院。审判员  张海涛二〇一七年四月二十八日书记员  孙丙飞附：本案涉及的法律条文《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。