河南省南阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）南民三终字第00662号上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司南阳中心支公司。住所地：南阳市宛城区张衡东路****号*号楼。负责人：张旭东，任该公司总经理。委托代理人：赵艳，该公司员工。委托代理人：唐娟，河南书选律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：陈士云。被上诉人（原审被告）：吴晨恒。上诉人阳光财产保险股份有限公司南阳中心支公司（以下简称阳光财险南阳公司）与被上诉人陈士云、吴晨恒机动车交通事故责任纠纷纠纷一案，陈士云于2014年4月25日向南阳市卧龙区人民法院（以下简称原审法院）提起诉讼，请求：判令吴晨恒、阳光财险南阳公司赔偿各项损失共计106138.44元。原审法院于2015年3月19日作出（2014）宛龙民靳初字第98号民事判决。阳光财险南阳公司不服，向本院提起上诉，本院于2015年6月23日受理后，依法组成合议庭，于2015年8月4日公开开庭进行了审理。阳光财险南阳公司的委托代理人唐娟，陈士云，吴晨恒到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原审法院经审理查明：2013年11月29日17时45分许，吴晨恒驾驶豫R×××××翼虎牌小型普通客车，在南阳市××道南阳医专门前自南向北行驶，左转出道路时与自北向南行驶的大运牌两轮摩托车相撞，造成驾驶员陈士云受伤及车辆损坏的道路交通事故。2013年12月18日，南阳市公安局交通管理支队交通安全事故处理二大队做出宛公交认字（2013）第FA281号道路交通事故认定书，认定吴晨恒驾驶机动车左转出道路时未让道路内正常行驶的车辆优先通行，是造成此事故的主要原因，承担事故的主要责任。陈士云无驾驶证驾驶无号牌摩托车，未在最右侧车道行驶，是造成此事故的次要原因，承担事故的次要责任。陈士云于事故发生后即被送往南阳医专附属医院住院治疗，入院诊断为：（1）右胫骨平台并髁嵴碎折；（2）头面部多处皮肤擦伤，在南阳医专附属医院住院4天，医疗费2893元；后被转至南阳骨科医院进行治疗，在南阳骨科医院住院13天花去医疗费18217.44元，两次住院共花去医疗费21110.44元，住院期间1人护理，出院后需1人护理一个半月。于2013年12月16日出院，出院医嘱“严格卧床休息；加强营养；如有不适及时来院复查。”经河南汉冶律师事务所委托，南阳溯源法医临床司法鉴定所于2014年4月17日分别作出宛溯司鉴所（2014）临鉴字第239号司法鉴定意见书和宛溯司鉴所（2014）临咨字第92号临床咨询意见书，认定陈士云交通事故右胫骨平台并髁间嵴碎折钢板内固定术后属十级伤残；二期手术费用约人民币9000元。本次鉴定，陈士云支出鉴定费1300元。陈士云，生于1970年12月13日，系南阳市宛城区汉冢乡陈营村居民，其子陈满仓生于2001年4月5日，均系农业户籍；其父亲陈百彦生于1933年8月19日，母亲安亚荣生于1938年8月13日，二人系农业户籍，共育有一子陈士云。阳光财险南阳公司为事故车辆豫R×××××号轿车承保了交强险，保险期间自2013年8月15日至2014年8月15日止，保险赔偿限额为122000元。本次事故发生在交强险保险期间内。陈士云自2012年3月起在南阳打工，居住在南阳市××委家属院。陈士云住院期间，吴晨恒已先期垫付医疗费8000元。原审法院认为：公民的生命健康权依法受到保护。本案中吴晨恒驾驶的轿车与陈士云驾驶的两轮摩托车相撞发生交通事故，致陈士云伤残，经公安交警大队责任认定，吴晨恒承担事故的主要责任，陈士云承担事故的次责任。双方当事人对此不存在争议，原审法院予以确认。《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条规定，机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。本案吴晨恒驾驶的豫R×××××号小型客车在阳光财险南阳公司投保了机动车交通事故责任强制保险，事故发生在保险责任期间，故首先应由阳光财险南阳公司在交强险保险限额122000元范围内直接对准陈士云进行赔偿。原审法院确认陈士云的损失为：1.医疗费21110.44元。有医疗费票据及病历、诊断证明予以证实，应予支持。（2）误工费8529.66元。陈士云因伤持续误工，误工时间计算至定残前一日，共计139天。参照河南省统计局2014年城镇居民人均可支配收入22398.03元／年计算：22398.03元／年÷365天×139天＝8529.66元；（3）护理费4932.99元。住院17天，1人护理，出院后需1人护理一个半月。因陈士云未提供护理人员的收入证明，参照河南省服务行业职工平均工资29041元／年的标准，29041元／年÷365天×62天×1人＝4932.99元；（4）营养费1410元。陈士云住院17天，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条的规定，结合陈士云伤情鉴定结论，陈士云的出院期间营养期按30天计算，陈士云的营养费损失应按照（17＋30）天×30元／天＝1410元；（5）住院伙食补助费510元。陈士云住院17天，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条的规定，参考河南省省直机关出差人员伙食补助标准，赔偿义务人对该项费用赔偿数额为30元／天×17天＝510元；（6）残疾赔偿金44796.06元。陈士云虽为农业户口，但在城市居住生活一年以上，主要生活来源地为城市，有关损害赔偿费用应当根据当地城镇居民的相关标准计算，参照河南省统计局2014年城镇居民人均可支配收入22398.03元／年×20年×10%＝44796.06元；被抚养人生活费7316.06元。陈士云父亲陈百彦80岁，参照河南省统计局2014年农村居民人均消费支出：5627.73元／年×5年×10%＝2813.87元，陈士云母亲安亚荣75岁，5627.73元／年×5年×10%＝2813.87元，儿子陈满仓12岁，5627.73元／年×6年×1／2×10%＝1688.32元；上述被扶养人生活费7316.06，合并计入残疾赔偿金为52112.12元（7）陈士云车辆修理费908元，施救费185元；（8）交通费200元；（9）二期手术费用9000元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款的规定，依据司法咨询意见书为9000元，原审法院予以支持。（10）精神损害抚慰金3000元。陈士云因本次事故构成了十级伤残，原审法院根据侵权人的过错程度、侵权手段、场合、行为方式并结合受诉法院所在地平均生活水平等因素，酌定精神损害抚慰金为3000元为宜。以上费用共计为101898.21元。陈士云各项经济损失共计101898.21元，未超过阳光财险南阳公司承保的保额范围。因吴晨恒已向陈士云垫付8000元，扣减该数额后，阳光财险南阳公司应向陈士云赔偿93898.21元。为减少当事人双方的诉累，节约司法资源，吴晨恒垫付的8000元，应由阳光财险南阳公司直接向吴晨恒予以返还。综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条及《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，判决：本判决生效后十五日内，阳光财险南阳公司支付给陈士云赔偿金93898.21元。二、本判决生效后十五日内，阳光财险南阳公司支付吴晨恒垫付的费用8000元。三、驳回陈士云其他诉讼请求。若未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2422元，陈士云承担279元，吴晨恒承担2143元。鉴定费1300元，由吴晨恒负担。阳光财险南阳公司上诉称：一、原审判决保险公司在交强险总限额内承担陈士云的全部损失，否定了交强险的各分项责任限额明显错误。二、原审判决适用相关赔偿标准错误。1、医疗费应按照国家基本医疗保险标准核定医疗费用的赔偿限额。2、误工费应按照户口性质确定，赔偿天数应以实际住院天数为准，出院后的护理费不应予以支持。3、营养费应计算住院期间的。4、残疾赔偿金应按农村居民标准计算。5、被抚养人生活费未提供户籍部门证明，不能证实实际的抚养义务人分摊人数。6、二次手术费应待实际发生后再行主张。请求：依法改判。陈士云答辩称：原审判决正确，请求维持。吴晨恒答辩称：原审判决正确，请求维持。根据各方当事人上诉及答辩情况，并征询当事人意见，本院归纳本案二审争议焦点为：一、交强险是否应分项限额赔付；二、原审判决认定的赔偿数额是否正确。本院经审理对原审判决查明的事实予以确认。本院认为：一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿”。该条款并未明确规定保险公司应当在交强险分项限额内承担责任，故阳光财险南阳公司上诉称应在交强险分项限额内承担赔偿责任的理由缺乏法律依据，也不利于对受害人合法权益的保护，本院不予支持。二、陈士云因交通事故受伤后支出的医疗费由医疗费用票据予以证实，原审判决予以认定并无不当，本院予以维持。陈士云因伤残持续误工，原审判决计算误工时间至定残前一日，符合法律规定；其出院后的护理及营养均符合伤情实际，原审判决予以支持并无不当，本院予以维持。陈士云虽为农业户口，但在城市居住生活一年以上，主要生活来源地为城市，原审判决按照城镇标准计算其残疾赔偿金数额亦无不当，本院予以维持。原审判决按照陈士云提供的户口簿及村委会证明认定其被抚养人生活费并无不当，本院予以维持。陈士云的二次手术费由鉴定机构的鉴定意见予以证明，原审判决认定符合客观事实，本院予以维持。综上，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费300元，由阳光财产保险股份有限公司南阳中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长 孙 峰审判员 沈 飞审判员 马 蕊二〇一五年八月十八日书记员 张俊博