四川省沐川县人民法院民 事 判 决 书(2015)沐川民初字第43号原告：邹泽友，男，汉族，生于1950年1月28日，四川省沐川县人，农民。法定代理人：张德秀，女，汉族，生于1953年11月5日，四川省沐川县人，农民，系原告之妻。委托代理人（特别授权）：罗飞，四川沫若律师事务所律师。被告：陈职兵，男，汉族，生于1966年2月21日，四川省沐川县人，农民。被告：陈朝伟，男，汉族，生于1974年09月26日，四川省沐川县人，农民。被告：四川省乐山汽车运输有限公司沐川分公司，住所地：四川省乐山市沐溪镇沐源路1455号，组织机构代码：70903467-0。负责人：廖顺涛，该公司经理。委托代理人（一般代理）：刘学峰，男，汉族，生于1980年12月18日，四川省乐山市市中区人，系该公司员工。被告：中国人民财产保险股份有限公司沐川支公司，住所地：沐川县沐溪镇中桥街15号，组织机构代码：90765370-4。负责人：张艺怀，该公司经理。委托代理人（一般代理）：ＸＸ，男，汉族，生于1981年8月8日，四川省峨眉山市人，该公司员工。委托代理人（一般代理）：先红，四川金顶律师事务所律师。原告邹泽友诉被告陈职兵、陈朝伟、四川省乐山汽车运输有限公司沐川分公司（以下简称运输公司）、中国人民财产保险股份有限公司沐川支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年1月14日立案受理，依法由审判员欧显容适用简易程序公开开庭进行了审理。第一次庭审原告委托代理人、被告陈职兵、被告运输公司委托代理人、被告保险公司委托代理人到庭参加诉讼，被告陈朝伟经本院传票传唤未到庭；第二次庭审原告委托代理人、被告运输公司委托代理人、被告保险公司委托代理人到庭参加诉讼，被告陈朝伟、陈职兵经本院传票传唤未到庭。本案现已审理终结。原告邹泽友诉称：2013年11月5日，陈职兵驾驶川L391**号大型普通客车从沐川县沐溪镇新车站方向往虎城桥方向行驶，14时41分，当该车行驶至国道213线1269KM+500M处时，与其行进方向从左至右横过道路的行人邹泽友相撞，造成邹泽友受伤的交通事故。事故发生后，沐川县公安局交通警察大队作出事故认定书，认定当事人陈职兵承担此事故的主要责任，认定当事人邹泽友承担此事故的次要责任。2013年11月5日出事入院，原告邹泽友被送往乐山市人民医院住院治疗（7天后）于2013年11月12日转院至四川大学华西医院住院治疗（38天后）又于2013年12月20日转院至成飞医院住院治疗（88天）于2014年3月18日治愈出院（共计133天），出院诊断：1、重型颅脑损伤术后；2、脑积水；3、颅内感染；4、肺挫伤伴胸腔积液；5、肺部感染；6、肋骨骨折；7、左肘关节骨关节炎。出院医嘱：1、继续加强护理营养照顾，促进脑功能恢复，需专人护理照顾。2、休息三月，3、若有不适，及时来院就诊。原告于2014年7月17日在四川华西法医鉴定中心鉴定交通事故IQ测试得分为49、MQ测试得分为小于51，又于2014年7月18日在四川华西法医学鉴定中心被评为限制民事行为能力人，再于2014年8月6日在乐山科信司法鉴定中心被鉴定为交通事故五级伤残，护理依赖程度为部分护理依赖。川L391**号大型普通客车在中国人民财产保险股份有限公司沐川支公司处依法购买了交强险和商业险，出险时均在保险期内（2013年8月16日零时起至2014年8月15日二十四止）。为了维护原告自身利益，特诉至法院，请求判令被告陈职兵、陈朝伟、四川省乐山汽车运输有限公司沐川分公司立即向原告邹泽友支付因交通事故而造成的各项损失共计559284.94元；请求人民法院依法判令中国人民财产保险股份有限公司沐川支公司在保险责任范围内直接向原告支付赔偿款；本案诉讼费用由被告全部承担。庭审中，原告请求按照四川省2014年有关统计数据计算其损失，请求金额变更为531541.80元。被告陈职兵辩称：我是运输公司雇请的驾驶员，我与公司之间是雇佣关系，我不承担责任。被告陈朝伟未到庭，也未提供书面答辩意见，也未举证。被告运输公司辩称：陈职兵、陈朝伟均是公司员工，陈职兵是公司雇请的驾驶员，相应的责任由公司承担。川L391**号大型普通客车在保险公司购买了交强险和商业第三者责任险，保险公司应在保险责任限额范围内承担赔偿责任。另运输公司垫付的费用请求在本案中一并处理。被告保险公司辩称：对事故经过和责任划分无异议；川L391**号大型普通客车在保险公司购买了交强险和商业第三者责任险，其中商业第三者责任险限额为100万元，并购买不计免赔；保险公司在责任范围内承担主要责任；保险公司已预付了26万元，请求在本案中一并处理；医疗费按照保险合同的约定应扣除百分之二十的自费药。对于原告主张的各项损失，住院伙食补助费无异议，住院期间的护理费标准认可80元一天，天数无异议，护理依赖年限认可3年，部分护理依赖的系数应当是百分之五十，残疾赔偿金的年限从定残之日起算认可16年，精神抚慰金认可3000元一个等级的标准计算，交通费认可600元，出院休息90天期间护理费不予认可，伤残鉴定费应当由侵权人支付，不认可住院期间的营养费，不认可人血白蛋白费、安素费、米粉费、羊初乳蛋白粉费、住宿费、汽油费、过路费及豆浆机发票的费用。经审理查明：2013年11月5日，陈职兵驾驶川L391**号大型普通客车从沐川县沐溪镇新车站方向往虎城桥方向行驶，14时41分，当该车行驶至国道213线1269KM+500M处时，与其行进方向从左至右横过道路的行人邹泽友相撞，造成邹泽友受伤的交通事故。2013年11月27日，沐川县公安局交通警察大队作出事故认定书，认定当事人陈职兵承担此事故的主要责任，当事人邹泽友承担此事故的次要责任。2013年11月5日，原告邹泽友被送往乐山市人民医院住院治疗，2013年11月12日转入四川大学华西医院住院治疗，2013年12月20日转入成飞医院住院治疗，2014年3月18日治愈出院，共计住院133天。出院诊断：1、重型颅脑损伤术后；2、脑积水；3、颅内感染；4、肺挫伤伴胸腔积液；5、肺部感染；6、肋骨骨折；7、左肘关节骨关节炎。出院医嘱：1、继续加强护理营养照顾，促进脑功能恢复，需专人护理照顾。2、休息三月，3、若有不适，及时来院就诊。2014年7月25，四川华西法医学鉴定中心对被鉴定人邹泽友评定为限制民事行为能力人。2014年8月6日，乐山科信司法鉴定中心对被鉴定人邹泽友的伤残程度评定为交通事故五级伤残，护理依赖程度为部分护理依赖。保险公司以“精神障碍者护理依赖程度评定应当在其精神障碍只是经过一年以上治疗后进行”之规定，认为原告护理依赖评定时机不合法等理由请求对原告的伤情进行重新鉴定，本院委托四川华西医学鉴定中心对原告邹泽友的伤残等级及护理依赖程度进行重新鉴定。2015年7月31日，四川华西医学鉴定中心对被鉴定人邹泽友的伤残等级评定为七级，其护理依赖程度评定为部分护理依赖。该此鉴定产生鉴定费用3200元，该费用由被告保险公司垫付。另查明，川L391**号大型普通客车在被告中国人民财产保险股份有限公司沐川支公司处依法购买了交强险和商业险，其中第三者责任保险责任限额为100万元，附加交通事故精神损害赔偿责任保险，并购买不计免赔。出险时均在保险期内（2013年8月16日零时起至2014年8月15日二十四止）。被告陈职兵、被告陈朝伟均系运输公司雇请的驾驶员。邹泽友住院期间，共产生医疗费用407611.83，被告保险公司垫付26万元，运输公司垫付115101.83元，原告支付32510.00元。邹泽友生于1950年1月28日，鉴定时已满65岁。邹泽友自2010年8月起一直居住在成都市青羊区金福路428号8栋1单元11楼1103号。以上事实有当事人陈述、身份证户口薄复印件、驾驶证、行驶证、保险单、交通事故认定书、住院证、病历、医疗票据、鉴定票据、司法鉴定意见书、成都市公安局青羊区分居证明等证据证实。本院认为：公民享有生命权和健康权。对公民生命、健康造成损害的，应依法承担赔偿责任。沐川县公安局交通警察大队作出事故认定书，认定陈职兵承担此事故主要责任，邹泽友承担此事故次要责任。根据四川省《中华人民共和国道路交通安全法》实施办法第五十二条“机动车与非机动车、行人之间发生交通事故，造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额内予以赔偿。超过责任限额的部分，由机动车一方承担赔偿责任。但有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车一方按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车负事故主要责任的，由机动车一方承担80%的赔偿责任；……”?据此本院确定陈职兵承担担本次事故80%的赔偿责任，邹泽友自担本次事故20%的赔偿责任。被告陈职兵是被告运输公司雇请的驾驶员，被告陈职兵应当承担的赔偿责任依法应由被告运输公司承担。川L391**号大型普通客车在被告保险公司处依法购买了交强险和商业险，故被告保险公司应在交强险和第三者责任险限额内承担赔偿责任。根据本案具体情况，结合原告、被告在法庭上的陈述以及双方提供的证据，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《中华人民共和国侵权责任法》和四川省2014年度有关统计数据，本院对原告的各项损失做如下认定：1、医疗费原告邹泽友住院期间产生费用397722.33元（其中沐川县人民医院2052.10元，乐山市人民医院75375.54元，四川大学华西医院136559.13元，成飞医院183735.56元），产生门诊费用7489.50元，以上费用有医疗机构证明，有相应的票据原件，本院予以支持。原告另主张人血白蛋白2400元，被告保险公司不予认可，本院认为乐山市人民出院证明书中住院情况小结部分明确载明予以人血白蛋白对症，此项费用有医疗机构证明，本院予以支持。以上费用共计407611.83元，被告保险公司垫付26万元，运输公司垫付115101.83元，原告支付32510.00元。至于原告主张的安素1531元、米粉884元、羊初乳蛋白粉2580元，因其未提供相应的医疗机构的处方，也未提供由医疗机构出具的需外购药品的相应证明，且被告保险公司、运输公司、陈职兵均不予认可，对此本院不予支持。2、伤残赔偿金本案中，原告于2010年起即随儿子、儿媳居住于城镇，应以城镇标准计算相关赔偿费用。原告鉴定时已满65岁，其伤情经四川华西医学鉴定中心对被鉴定人邹泽友的伤残等级评定为七级，据此本院确定原告的伤残赔偿金24381.00×15×40%=146286.00元。3、住院伙食补助费原告主张住院伙食补助费133天×25元/天=3325.00元符合法律规定，本院予以支持。4、护理费（1）住院和休息期护理费：原告住院133天，出院医嘱休息三月，需专人护理照顾，故原告住院和出院休息期产生护理费用31642.00÷12÷21.75×（133+90）＝27035.12元。（2）护理依赖费：原告经四川华西医学鉴定中心鉴定为部分护理依赖，鉴定时原告已满65岁，故原告的护理依赖费本院确定为31642.00×15×50%=237315.00元。以上护理费共计264350.12元。5、鉴定费原告第一次产生鉴定费用3700元，法院重新委托鉴定产生鉴定费用3200.00元，本院予以确认。第二次鉴定费用3200元由被告保险公司垫付。6、交通费原告主张交通费610.00元，本院根据实际情况酌情认定600.00元。被告运输公司主张救护车费用2500.00元，由于无相关的票据佐证，且原告、保险公司均不认可，本院不予支持。7、精神抚慰金本案中，原告因交通事故受伤，并造成七级伤残的后果，原告及其家人因此而受到到精神损害，本院确定精神抚慰金为12000.00元。8、营养费原告主张住院期间营养费133天×25.00元/天=3325.00元，符合法律规定，本院予以支持。9、住宿费原告主张住宿费602元，有相应的票据佐证，符合法律规定，本院予以支持。10、其他费用原告主张轮椅费280元、汽油费1605元、过路费460元、豆浆机399元等费用未提供产生该费用合理性、必要性的证明材料，本院不予支持。以上各项损失共计844999.95元。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任”。《中华人民共和国保险法》第六十五条：“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成损害，可以依照法律规定或者合同约定，直接向第三者赔偿保险金”。本案交通事故造成原告的总共损失为844999.95元，被告保险公司应在交强险范围内赔偿原告损失120000.00元，剩余损失724999.95元，原告自担20%的责任即724999.95元×20%＝144999.99元，被告运输公司承担80%的赔偿责任即719969.95元×80%=579999.96元。因运输公司所有的川L391**号大型普通客车在被告保险公司处投保了100万元商业第三者责任险，并投保不计免赔险，故运输公司承担的赔偿责任579999.96元依法应由被告保险公司在商业第三者责任险限额内赔付。被告保险公司主张扣除20%的自费药，因其未提供证据证明，对其主张本院不予支持。综上，被告保险公司在交强险和商业险限额内共计应赔偿原告120000+579999.96=699999.96元。被告保险公司垫付26万元医疗费用，垫付3200元鉴定费用，应予以扣除。被告运输公司垫付费用共计115101.83元，为减少诉累，在本案中一并处理，由保险公司直接支付给被告运输公司。据此，被告保险公司还应支付原告699999.96-260000-3200-115101.83=321698.13元，支付被告保险公司115101.83元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、三十四条第一款，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，缺席判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司沐川支公司在本判决生效之日起三十日内赔偿原告邹泽友各项赔偿费用共计321698.13元（已扣除垫支费用）；二、被告中国人民财产保险股份有限公司沐川支公司在本判决生效之日起三十日内退还被告四川省乐山汽车运输有限公司沐川分公司垫付费用115101.83元；三、驳回原告邹泽友的其他诉讼请求。本案案件受理费用9393.00元减半收取4697.00元，原告邹泽友承担1679.00元，被告四川省乐山汽车运输有限公司沐川分公司承担1509.00元，被告中国人民财产保险股份有限公司沐川支公司承担1509.00元。如未按生效判决指定的期限履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。审判员  欧显容二〇一五年八月十四日书记员  何 杰附本判决相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第三十四条第一款用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的保险。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。