福建省南平市延平区人民法院民 事 判 决 书（2015）延民初字第3873号原告郭必余，男，1967年6月1日出生，汉族。委托代理人陈旭峰，福建省南平市“148”法律服务所法律工作者。被告范水亮，男，1983年9月26日出生，汉族。被告中国人民财产保险股份有限公司南平市分公司。负责人池仕贵，职务总经理。委托代理人张文诚，福建九越律师事务所律师。原告郭必余与被告范水亮、中国人民财产保险股份有限公司南平市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法由代理审判员林森茂适用简易程序公开开庭进行了审理。原告郭必余及其委托代理人陈旭峰、被告范水亮、被告中国人民财产保险股份有限公司南平市分公司的委托代理人张文诚到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告郭必余诉称，2013年6月24日4时13分许，原告郭必余驾驶其所有的闽H×××××号二轮摩托车从樟湖镇往南平市区方向行驶，行至肇事，与对向由被告范水亮驾驶的闽H×××××号货车发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。本事故经交警认定郭必余和范水亮均应承担事故同等责任。事故发生后，原告被送往南平市第一医院住院治疗26天。2014年11月12日，原告的伤情经司法鉴定为九级伤残，误工期300日、营养期150日、护理期180日。原告因本事故造成的各项损失共计人民币261898.81元。因闽H×××××号货车在被告中国人民财产保险股份有限公司南平市分公司投保了交强险和商业第三者责任险，被告中国人民财产保险股份有限公司南平市分公司应在交强险范围内先赔偿原告120000元（含已支付的10000元），交强险范围外的损失70949.4元［（261898.81元-120000元）×50%］由被告范水亮赔偿，并由被告中国人民财产保险股份有限公司南平市分公司按照保险合同的约定直接支付给原告。为此，请求法院判令：1、被告中国人民财产保险股份有限公司南平市分公司在交强险范围内赔偿原告因交通事故造成的损失人民币120000元；2、被告范水亮在交强险范围外赔偿原告因交通事故造成的损失人民币70949.4元，被告中国人民财产保险股份有限公司南平市分公司在商业第三者责任险范围内承担直接支付责任；3、本案诉讼费由被告承担。被告范水亮辩称，答辩人已在保险公司投保，原告的损失应由保险公司承担。被告中国人民财产保险股份有限公司南平市分公司辩称，1、本次诉讼已过一年诉讼时效，将丧失胜诉权。2、事故发生后，答辩人已向原告垫付了1万元。3、如法庭认为答辩人应承担责任，本起事故原告与被告范水亮承担同等责任，对原告超出交强险范围的损失将承担30%的责任。4、关于医疗费，根据保险条款约定，答辩人不承担非医保费用，答辩人已向法庭提交非医保鉴定书，非医保费用为18343.21元。5、二次手术费用不是必然发生的费用。6、住院伙食补助费予以认可。7、关于护理费和误工费，对原告主张的计算标准88.7元／天无异议，但对天数有异议，多处损伤不能将护理期、误工期简单累加，申请重新鉴定。8、关于残疾赔偿金，原告主张按城镇标准计算没有法律依据，申请伤残重新鉴定。9、关于精神损害抚慰金，应根据原告是否存在过错及是否存在伤残确定，本案原告承担同等责任，应按4000元为宜。10、关于营养费，认可520元。11、关于交通费，无法确认实际产生费用，不予认可。经审理查明，2013年6月24日4时13分许，原告郭必余驾驶闽H×××××号普通二轮摩托车从南平市延平区樟湖镇往南平市区方向行驶，行至316国道153公里＋350米路段，该车越过中心线与对向由被告范水亮驾驶的闽H×××××号轻型普通货车发生碰撞，造成原告受伤及两车损坏的交通事故。本事故经南平市公安局交警支队延平大队出具《道路交通事故认定书》认定郭必余和范水亮均承担事故同等责任。事故发生后，原告被送往南平市第一医院住院治疗26天，产生门诊及住院医疗费计人民币63563.81元，出院医嘱建议原告休息90天、需再次手术等。南平市第一医院出具的《道路交通事故伤员再次手术费用估价清单》载明原告再次手术约需住院16天，费用估价为人民币16475元。2014年11月12日，福建晟蓝司法鉴定所出具的《司法鉴定意见书》载明原告郭必余的车祸损伤评定为九级伤残，伤后误工期300日、营养期150日、护理期180日。2015年6月24日，福建武夷司法鉴定所出具的（2015）临证字第033号《司法鉴定书证审查意见书》载明原告医疗费中的非医保及医保自付比例费用为人民币18343.21元。同时查明，闽H×××××号轻型普通货车所有人为被告范水亮，该车在被告中国人民财产保险股份有限公司南平市分公司投保了机动车交强险，并投保了商业第三者责任险（保险金额人民币200000元，有投保不计免赔率险），本事故发生在保险期间内。保险单中的特别约定清单（投保人范水亮在该栏中签字）载明：“因交通事故导致人员伤亡的，保险人按照本保单签发地的《基本医疗保险标准》核定医疗费用赔偿金额。”《中国人民财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款》第七条中约定：“下列损失和费用，保险人不负责赔偿：……（七）仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用。……”第二十七条中约定：“……保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额。……”被告范水亮已支付原告赔偿款人民币5000元，被告中国人民财产保险股份有限公司南平市分公司已支付原告赔偿款人民币10000元。上述事实，有经庭审举证、质证的原告提交的南平市公安局交警支队延平大队出具的《道路交通事故认定书》，南平市第一医院出具的住院病案首页、入院记录、出院小结、疾病证明书、门诊收费票据、住院收费票据、再次手术费用估价清单，福建晟蓝司法鉴定所出具的司法鉴定书，被告中国人民财产保险股份有限公司南平市分公司提交的闽H×××××号车保险单、保险条款、保险投保理赔提示书、福建武夷司法鉴定所出具的司法鉴定书等证据证实，以及本案庭审笔录等在案佐证，本院予以确认。本院认为，南平市公安局交警支队延平大队对本起交通事故所作的交通事故认定，事实清楚，证据充分，责任划分正确，可以作为认定本案事实的依据，依法应予采信。由于被告范水亮的侵权行为造成原告的损失，原告郭必余可依法取得赔偿。原告主张按2014年度福建省道路交通事故损害赔偿标准计算赔偿数额，符合法律规定，本院予以支持，但原告主张赔偿的项目及数额应合理合法。原告主张的各项损失费用本院确定如下：1、关于医疗费问题，根据南平市第一医院出具的相应医疗费票据及再次手术费用估价清单，本院认可的原告医疗费为人民币80038.81元（63563.81元＋16475元）。2、关于原告主张住院伙食补助费人民币520元（20元／天×住院26天），符合法律规定，本院予以支持。3、关于营养费问题，根据福建晟蓝司法鉴定所的鉴定意见，原告营养费应为人民币3000元（20元／天×营养期150天）。4、关于残疾赔偿金问题，原告主张按城镇居民标准计算，本院认为，原告为农村居民户籍，而农村居民要按照城镇居民标准计算残疾赔偿金的前提条件是该农村居民在交通事故发生前的经常居住地和主要收入来源地均为城镇。原告虽有向本院提交延平区紫云街道中华社区居委会于2014年11月25日出具的《证明》（载明原告暂住在该居委会辖区的建设巷商住综合楼B幢夹层2室）和该暂住地址的房产证复印件，但该《证明》并不能证明原告在本事故发生前一年内有居住于该地，即原告未能举证证明其在本事故发生前一年内的经常居住地为城镇，原告应对其举证不能承担相应的不利后果，原告的残疾赔偿金应参照农村居民标准计算为人民币44736.8元（11184.2元／年×20年×20%）。5、关于原告主张误工费人民币26610元（88.7元／天×误工期300天）和护理费人民币15966元（88.7元／天×护理期180天），本院认为，88.7元／天的计算标准合理合法，误工期和护理期有福建晟蓝司法鉴定所的鉴定意见为依据，故原告的该两项主张，本院予以支持。关于被告中国人民财产保险股份有限公司南平市分公司对福建晟蓝司法鉴定所的司法鉴定书提出异议并申请对原告的伤残等级、误工期、护理期、营养期进行重新鉴定的答辩意见，本院认为，福建晟蓝司法鉴定所出具的司法鉴定书虽系原告单方委托所作出，但鉴定人具有鉴定资质，鉴定程序合法，鉴定依据客观真实，可以作为定案依据。被告虽对该司法鉴定书提出异议，但未提交足以推翻该鉴定结论的依据，故其要求重新鉴定的申请，本院不予准许。6、关于交通费问题，本院根据原告住院治疗的实际情况，酌定交通费为人民币260元。7、关于精神损害抚慰金问题，根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条的规定，本事故致使原告伤残，给原告造成较大伤害，原告主张精神损害抚慰金人民币10000元是合理合法的，本院予以支持。原告以上损失共计人民币181131.61元。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，该损失首先应由被告中国人民财产保险股份有限公司南平市分公司在闽H×××××号车所投保的交强险责任限额内赔偿原告人民币107572.8元（包括部分医疗费10000元、残疾赔偿金44736.8元、误工费26610元、护理费15966元、交通费260元、精神损害抚慰金10000元）。超出交强险责任限额部分的损失为人民币73558.81元（181131.61元-107572.8元）。由于被告范水亮负本事故同等责任，根据保险合同的约定非医保及医保自付比例费用人民币18343.21元不属于第三者责任保险理赔范围，被告中国人民财产保险股份有限公司南平市分公司应在闽H×××××号车所投保的商业第三者责任险限额内赔偿原告人民币27607.8元［（73558.81元-18343.21元）×50%］，被告范水亮应承担的赔偿数额为人民币9171.6元（18343.21元×50%）。因被告范水亮已支付原告赔偿款人民币5000元，被告范水亮还应赔偿原告人民币4171.6元（9171.6元-5000元）。又因被告中国人民财产保险股份有限公司南平市分公司已支付原告赔偿款人民币10000元，被告中国人民财产保险股份有限公司南平市分公司还应在保险范围内赔偿原告人民币125180.6元（107572.8元＋27607.8元-10000元）。关于被告中国人民财产保险股份有限公司南平市分公司辩称本案原告的诉请已超过诉讼时效，本院认为，首先，原告还需再次手术，治疗尚未终结，其次，原告的损伤于2014年11月12日经鉴定为九级伤残，且此损害后果系本起交通事故所致，因此，原告本案的起诉并未超过一年的诉讼时效。对于被告中国人民财产保险股份有限公司南平市分公司的该项答辩意见，本院不予采纳。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条、《中华人民共和国民法通则》第一百三十六条、《最高人民法院关于贯彻执行﹤中华人民共和国民法通则﹥若干问题的意见（试行）》第一百六十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、第二十八条之规定，判决如下：一、被告范水亮应于本判决生效之日起十日内一次性给付原告郭必余赔偿款人民币4171.6元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司南平市分公司应于本判决生效之日起十日内一次性给付原告郭必余赔偿款人民币125180.6元。三、驳回原告郭必余的其他诉讼请求。如果被告范水亮、中国人民财产保险股份有限公司南平市分公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币2059元，由原告郭必余负担人民币664元，由被告范水亮负担人民币1395元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省南平市中级人民法院。代理审判员  林森茂二〇一五年八月三十一日书 记 员  邱 瑾本案依据的主要法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断、适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《中华人民共和国民法通则》第一百三十六条下列的诉讼时效期间为一年：（一）身体受到伤害要求赔偿的；《最高人民法院关于贯彻执行﹤中华人民共和国民法通则﹥若干问题的意见（试行）》第一百六十八条人身损害赔偿的诉讼时效期间，伤害明显的，从受伤害之日起算；伤害当时未曾发现，后经检查确诊并能证明是由侵害引起的，从伤势确诊之日起算。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。第二十八条一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许。