福建省龙海市人民法院民 事 判 决 书（2015）龙民初字第3188号原告康清叶，女，1962年8月12日出生，汉族，居民，住龙海市。委托代理人郑文斌，福建罡言律师事务所律师。被告连溪忠，男，1970年8月12日出生，汉族，农民，住龙海市。被告中国人寿财产保险股份有限公司漳州市中心支公司（以下简称“人寿财险漳州市中心支公司”），住所地漳州市龙文区水仙大街荣昌广场D-E座D1号、D02号，组织机构代码：66926662-8。负责人：刘春生，总经理。委托代理人孙武辉，福建簪华律师事务所律师。委托代理人杨旺顺。原告康清叶与被告连溪忠、人寿财险漳州市中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年6月26日立案受理。依法由审判员陈国辉适用简易程序公开开庭进行了审理。原告康清叶的委托代理人郑文斌，被告连溪忠，被告人寿财险漳州市中心支公司的委托代理人孙武辉到庭参加诉讼。本案现己审理终结。原告康清叶诉称，2014年10月29日，被告连溪忠驾驶闽D×××××号货车与康明兴驾驶无牌二轮电动车（后载康清叶）在龙海市石码镇锦江道足佳乐路段发生碰撞，造成康明兴、原告康清叶受伤住院及车辆局部损坏的交通事故。经龙海市交警大队认定，连溪忠负本事故主要责任、康明兴负本事故次要责任、康清叶不承担本事故责任。闽D×××××号轻仓栅式货车车主登记为被告连溪忠，其为该车向被告人寿财险漳州市中心支公司缴纳交强险和商业险。原告因本事故造成脑挫裂伤等损伤，住院治疗17天，经福建寻真司法鉴定所鉴定，评定为10级伤残，出院后护理期限建议给予40天。本事故造成原告损失有医疗费39715.82元、营养费5957.37元（39715.82元×15%）、住院伙食补助费340元（17天×20元／天）、误工费20541.28元（计算至定残前一日为152天×135.14元／天）、护理费5000.18元（17天×135.14元／天＋40天×135.14元／天×50%）、残疾赔偿金61444.8元（30722.4元／年×20年×10%）、精神损害抚慰金8000元、鉴定费1300元、电动车损失1700元、交通费800元，合计为144799.45元（其中交强险限额内赔偿108786.26元，超过交强险部分按80%赔付为28810.55元，扣除保险公司垫付10000元，连溪忠预付20000元，剩下107596.81元未赔偿）。请求判令两被告共同赔偿原告各项经济损失107596.81元。被告人寿财险漳州市中心支公司辩称，一、本案的被告是人寿财险漳州市中心支公司，而非中国人寿财产保险股份有限公司龙海市支公司，因龙海市支公司是答辩人的内设机构，对外不具有承担权利义务的主体资格，其对外产生的权利义务均由答辩人承担，且本案的保险合同是被告连溪忠与答辩人公司签订的；二、本案车辆闽D×××××号货车在答辩人处投保强制险及三者险（保险金额50万元），与答辩人之间属保险合同关系，本案应由原告或被告连溪忠提交事故发生时有效的行驶证、驾驶证、体检证明等材料原件，来证实不存在保险合同条款里的责任免除事项，否则答辩人依法拒赔；三、本案在原告或者被告连溪忠提交上述有效材料的前提下，答辩人也仅在强制险限额及三者险限额内（按60%比例）按保险合同条款的规定承担责任，原告诉请的赔偿项目及适用的标准存在不合理部分，具体是：1、医疗费，原告诉请39715.82元，但未依法提交龙海市中医院的门诊病历及用药清单，以及175医院的门诊病历及所有门诊用药清单，答辩人要求其提交，否则答辩人对该部分医疗费与本案的关联性提出异议，并相应免责，另外，本案应扣除不应由答辩人承担的非医保费用9928.96元，及不属于医疗费范畴的陪护水电费130元；2、营养费，原告按全部医疗费的15%主张，明显偏高；3、住院伙食补助费，应按住院天数每天15元标准计算；4、误工费，应按住院天数每天80元标准计算，原告诉请至定残前一天（应为151天，而非152天），但未对实际产生的误工进行举证，其诉请明显不能成立；5、护理费，应按住院天数每天70元标准计算，但鉴定机构在没有医疗机构的明确医嘱建议的情况下，所作出的出院后护理天数没有事实和法律依据，依法不能作为本案认定事实的依据；6、残疾赔偿金，应根据原告的伤残等级，并根据原告农村户口的事实，按农村标准计算；7、交通费，建议按住院天数每天10元标准计算；8、精神损害抚慰金，原告诉请8000元，明显偏多，且原告方也承担事故的次要责任，应自行承担相应责任；9、车损1700元，本案交警事故认定书载明车辆所有人为康明兴，原告并非车辆所有人，且其诉请金额明显偏高，依法不能成立；四、关于本案的诉讼费、鉴定费等费用，根据保险合同属于责任免除范围，不应由答辩人承担；五、本案除原告外还存在其他受害人，在处理时应为其预留相应份额；六、本案答辩人已经垫付给原告10000元，应依法予以抵扣；七、本案交警事故认定书载明，肇事车辆存在超载情形，根据《机动车第三者责任保险条款》第九条第（二）款的规定，答辩人有权拒赔10%。以上答辩意见请法院依法采纳。被告连溪忠辩称，本事故我承担主要责任，扣除保险公司应赔付的款项外，我只承担70%的赔偿责任，我已垫付原告23000元，对原告要求的赔偿项目及适用的标准与保险公司的答辩意见一致，对保险公司提出原告医疗费中的非医保费用9928.96元无异议，对保险公司提出的原告陪护水电费130元，认为不属于医药费。经审理查明：2014年10月29日10时58分许，被告连溪忠驾驶载物超过核定载质量的闽D×××××号轻仓栅式货车沿锦江道由海澄方向往榜山方向行驶至肇事路段，在从左侧超越前方同向由康明兴无证驾驶的无牌号二轮电动车（后载康清叶）时，货车车头右前角与二轮机动车车身左侧于路右慢速机动车道上发生刮碰，造成康明兴、康清叶两人受伤及车辆局部损坏的交通事故。经龙海市交警大队认定，连溪忠应承担本事故主要责任、康明兴应承担本事故次要责任、康清叶不承担本事故责任。原告康清叶受伤后到龙海市中医院门诊治疗、到175医院门诊治疗及住院治疗17天，支付医疗费用总共39715.82元，医院诊断原告康清叶伤情：脑挫裂伤等损伤，出院医嘱：门诊继续口服药物治疗、注意休息、加强营养等。2015年3月24日，康清叶委托福建寻真司法鉴定所对其伤残等级、出院后护理期限进行鉴定，鉴定意见为：康清叶伤残等级评定为拾级伤残；出院后护理期限建议给予40天。庭审中，原、被告一致同意原告康清叶支出的非医保医疗费用为9928.96元。另查明：本案承担次要责任的当事人康明兴系原告康清叶的丈夫，原告明确表示放弃对其承担赔偿责任的诉讼请求；另外，康明兴也书面声明，同意让原告优先享有交强险限额的赔偿权利，如果康清叶的损失超过交强险限额，康明兴同意放弃交强险限额分配的权益。2015年2月15日，原告的儿子康志勇因购房，其户籍由龙海市XX镇XX村下埕XX号移入龙海市XX镇XX路XX号领秀锦江XX幢XX室，原告因家属随迁，其户籍也由龙海市XX镇XX村下埕XX号迁入该地。又查明，闽D×××××号轻仓栅式货车车主登记为被告连溪忠，其就该车向被告人寿财险漳州市中心支公司投保交强险和商业第三者责任保险。无牌号二轮机动车的车主系康明兴，未投保交强险。事故发生后，被告人寿财险漳州市中心支公司垫付原告康清叶医疗费10000元，被告连溪忠垫付原告康清叶医疗费23000元。本院认为：公民的生命健康权受法律保护。原告因交通事故受伤，依法有权获得赔偿。原告在事故发生时的户籍虽为农村户口，但在生效判决宣告以前，因家属随迁，其户籍已迁入龙海市石码镇，可按城镇居民标准计算相关赔偿项目，原告主张的各项损失，本院依法确认如下：住院伙食补助费340元（20元／天×17天）、营养费3971.58元（39715.82元×10%）、误工费7702.98元（135.14元／天×57天）、护理费5000.18元［住院期间2297.38元（135.14元／天×17天）＋出院后40天2702.8元（135.14元／天×40天×50%）］、残疾赔偿金61444.8元（30772.4元／年×20年×10%）、交通费170元（10元／天×17天）。被告人寿财险漳州市中心支公司质疑原告部分医疗费与本案的关联性，但未能提供相应依据，本院对其辩解意见不予采信，法庭辩论终结前原告实际发生的医疗费39715.82元，有病历、医疗费发票等证据证明，本院予以支持；考虑原告的伤残情况及被告在事故中的过错程度，本院酌情确定精神损害抚慰金3000元；原告主张评残鉴定费1300元，根据谁主张、谁负担的原则，应由原告自行承担；原告主张电动车损失1700元，但原告并非车辆所有人，本院不予支持；原告因本事故造成的损失合计为121345.36元。原告康清叶的合理损失中属交强险医疗费用赔偿限额范围内是10000元；属交强险死亡伤残赔偿限额范围内为77317.96元（61444.8＋170＋7702.98＋5000.18＋3000）；超过交强险部分34027.4元（39715.82-10000＋340＋3971.58），其中非医保医疗费用9928.96元。关于本案被告如何承担民事赔偿责任的问题，被告人寿财险漳州市中心支公司应在交强险医疗费用赔偿限额范围内赔偿原告康清叶10000元，在死亡伤残赔偿限额范围内赔偿原告康清叶77317.96元，在商业第三者责任险限额范围内赔偿原告康清叶16868.91元（34027.4-9928.96）×70%，三项合计104186.87元，其已垫付原告康清叶的医疗费10000元可以抵扣。原告康清叶支出的医疗费用已超过被告人寿财险漳州市中心支公司承保的交强险医疗费用赔偿限额，对超过交强险责任限额范围的非医保部分9928.96元，由有过错的一方承担赔偿责任，双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任；原告康清叶对交警部门依法作出的事故责任认定书有异议，认为康明兴所驾驶的车辆为二轮电动车而非机动车，被告的赔偿比例应为80%，但其在收到事故责任认定书后未向上一级公安机关交通管理部门提出书面复核申请，也未向本院提供足以反驳该事故责任认定书的相反证据，交警部门对事故作出的认定，应作为处理本案的依据；被告连溪忠应根据其在事故中的过错程度对超过交强险责任限额范围的非医保部分承担70%赔偿责任，其应赔偿原告康清叶6950.27元，其已垫付原告康清叶的医疗费23000元可以抵扣。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司漳州市中心支公司应在本判决生效之日起十天内赔付原告康清叶医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金及精神损害抚慰金合计104186.87元（被告人寿财险漳州市中心支公司已付原告10000元可以抵扣）；二、被告连溪忠应在本判决生效之日起十天内赔偿原告康清叶6950.27元（被告连溪忠已付原告23000元可以抵扣）；三、驳回原告康清叶的其他诉讼请求。如果未按指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费3052元，减半收取1526元，由原告康清叶负担265元，被告连溪忠负担1261元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数加上四份提出副本，上诉于福建省漳州市中级人民法院。审判员陈国辉二〇一五年八月十四日书记员姚建平