河南省南阳市卧龙区人民法院民 事 判 决 书（2015）宛龙高民初字第177号原告张国权，男，汉族。委托代理人黄建，河南梅溪律师事务所律师，代理权限为特别授权。被告方勇，男，汉族。委托代理人祝军奇，男，汉族。与方勇系叔侄关系。代理权限为特别授权。被告中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司（以下简称“人寿财险周口公司”）。负责人贾国军，任总经理。委托代理人李洪阁，男，汉族，该公司员工。代理权限为特别授权。原告张国权与被告方勇、人寿财险周口公司机动车交通事故责任纠纷一案，原告张国权于2015年3月13日诉至本院。本院同日作出受理决定。并于2015年5月5日依法组成合议庭，对本案公开开庭进行了审理。原告张国权及其委托代理人黄建、被告方勇的委托代理人祝军奇、被告人寿财险周口公司的委托代理人李洪阁均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告张国权诉称，2014年8月24日10时许，被告方勇驾驶豫PS5007号小型轿车，沿南阳市信臣路自东向西行驶至与仲景路交叉口东100米处，右转弯进出道路时，与沿信臣路自东向西行驶的、原告张国权驾驶的豫RZH215号两轮摩托车相撞，造成两车受损、原告张国权受伤的道路交通事故。本次事故经交警部门处理，认定方勇负事故主要责任，张国权负次要责任。方勇事故时驾驶的车辆在人寿财险周口公司投保有机动车第三者责任强制险（以下简称“交强险”）。因双方就赔偿问题无法达成一致意见，为维护自身合法权益，原告诉至法院，请求依法判令被告赔偿原告各项损失共计136277.94元（包括医疗费19975.78元、误工费17653元、护理费共计7929元、住院伙食补助费570元、营养费980元、交通费2416元、被扶养人生活费25161.8元、残疾赔偿金48782.9元、继续治疗费7500元、精神抚慰金1万元，上述共计140968.48元，交强险赔偿12万元，剩余20968.48×70%=14677.94元，加上鉴定费1600元，共计应赔偿136277.94元），并承担本案诉讼费。被告方勇辩称，事故属实，事故车辆在保险公司购买有交强险和商业第三者保险（以下简称“商业三者险”），赔偿费用应由保险公司直接支付给原告。事故发生后，方勇已向原告垫付费用共计19000元，应在本案中一并处理，由保险公司返还给方勇。被告人寿财险周口公司辩称，1.保险公司在原告提供的方勇的驾驶证和豫PS5007号车辆的行车证应合法有效，且提供保单证明被告保险公司承保属实的情况下，才能在保险赔偿范围内承担赔偿责任；2.根据交强险保险条款和商业三者险保险条款，保险公司应当承担符合国家基本医疗保险标准的医疗费用，以扣除医疗费用总额20%为非医保用药为宜；3.根据相关司法解释之规定，原告主张的后续治疗费是未确定的费用，可待实际发生后另行起诉；4.根据交强险保险条款，且本案系侵权之诉，故保险公司不承担诉讼费、鉴定费及其他相关费用；5.根据相关司法解释之规定，营养费应当根据当事人伤残程度参照医院意见及营养费支出凭证确定，故保险公司不承担营养费；6.原告主张的交通费不符合法律及相关司法解释之规定，保险公司不负责赔偿；7.本案没有被抚养人作为原告主张权利，且原告的伤情未达到丧失劳动能力的程度，故保险公司不负责赔偿被抚养人生活费；8.根据本案事故责任划分情况及商业三者险保险条款的约定，保险公司应根据保险合同约定承担70%的赔偿责任；9.因原告对损害事实及损害后果的发生有直接过错，故保险公司不承担精神损害抚慰金；10.保险公司按照交强险合同约定的各分项责任限额内对原告进行赔偿；11.原告诉讼请求数额的过高部分不应得到支持。经审理查明，2014年8月24日9时44分，方勇驾驶豫PS5007号小型轿车沿南阳市信臣路自东向西行驶至与仲景路交叉口东100米处时，与沿信臣路自东向西行驶的、张国权驾驶的豫RZH215号两轮摩托车相撞，造成原告张国权受伤、两车受损的道路交通事故。2014年9月9日，南阳市公安局交通管理支队事故处理一大队作出宛公交认字（2014）第FB311号《道路交通事故认定书》，认定：方勇驾驶机动车，观察不周、进出道路未让道路内正常行驶的车辆优先通行，违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款、《河南省道路交通安全条例》第二十二条第一款之规定，是造成此事故的主要原因，应承担该事故的主要责任；张国权未按照驾驶证载明的准驾车型驾驶机动车，违反《中华人民共和国道路交通安全法》第十九条第四款之规定，是造成此事故的次要原因，应承担该事故的次要责任。事故发生后，原告方勇当即被送往南阳万和医院（以下简称“万和医院”）进行救治，初步诊断为：“1.闭合性颅脑损伤；2.左侧胫腓骨骨折伴血管肌腱损伤。”住院治疗至2014年9月12日出院，实际住院19天，花费住院费19975.78元。万和医院为原告出具《诊断证明书》及《出院证》，载明原告住院期间需2人护理，出院后仍需1人护理。2014年12月2日，南阳南石法医临床司法鉴定所出具南阳南石法医临床司法鉴定所（2014）鉴字第059号《司法鉴定意见书》，载明张国权伤残程度符合十级伤残。同日，该鉴定所作出（2014）鉴字第060号《司法鉴定意见书》，载明张国权二期医疗费约7500元；三期时间为：休息期120天、护理期60天、营养期30天。原告为此支出鉴定费1600元。另查明，原告张国权1976年8月11日出生，户籍所在地为河南省南召县云阳镇山头村宅二组23号，农业家庭户口，2011年8月17日与南阳市奥通货运有限责任公司（以下简称“奥通公司”）签订《车辆服务协议》，载明张国权自愿购买车辆（车牌号为豫R82903）落户于奥通公司，张国权对该车辆自主经营、自负盈亏。该车辆办理有《中华人民共和国道路运输证》，载明经营范围为普通货运；张国权持有道路货物运输驾驶员从业资格证。2009年3月16日，张国权与周金合签订《房屋租赁协议书》，载明张国权租赁周金合位于南阳高新区张衡街道办事处茹楼社区五里堡组的房屋，租赁期限自2009年3月16日起至2015年3月16日止。2015年1月16日，南阳高新区张衡街道办事处茹楼社区居民委员会出具《证明》，载明张国权于2009年开始租赁该社区周金合房屋。原告张国权母亲李某甲，曾用名李某乙，1949年9月7日出生，农业家庭户口；张国权继父冯某某，1950年11月5日出生，农业家庭户口。二人婚后未生育其他子女，抱养一女冯某。张国权女儿张某甲，2002年12月1日出生，农业家庭户口；儿子张某乙，2012年4月11日出生，农业家庭户口。方勇驾驶的豫PS5007号车辆在被告人寿财险周口公司购买交强险（死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元）及商业三者险（保险责任限额500000元，并投保有不计免赔率特约条款），保险期间均自2014年7月22日零时起至2015年7月21日二十四时止。河南省2014年城镇居民人均可支配收入24391.45元／年，农村居民人均年生活消费支出6438.12元／年，居民服务业和其他服务业的在岗职工年平均工资为28472元／年，交通运输业在在岗职工年平均工资为45823元／年。事故发生后，方勇已向原告张国权垫付医疗费19000元，包含在本案诉讼请求中，未予扣除。上述事实，有原、被告双方当事人在诉讼过程中的陈述及所举证据予以证实，并经庭审举证、质证，均已记录在卷。本院认为，方勇驾驶机动车辆在道路行驶过程中与原告驾驶的两轮摩托车相撞，造成原告受伤、两车受损的道路交通事故。该事故经公安交警部门作出《道路交通事故认定书》，认定方勇应承担事故的主要责任，张国权应承担事故次要责任。本院对此予以采信。方勇的行为造成了原告的人身、财产损害，侵害了原告的健康权、财产权，依法应当对原告进行赔偿，由于豫PS5007号车辆在被告人寿财险周口公司投保有交强险及商业三者险，且事故正发生于承保期限内，被告人寿财险周口公司应首先在交强险各分项赔偿限额内直接予以赔偿，不足部分按照事故责任比例划分由保险公司在商业三者险保险合同约定的范围内予以理赔。故原告要求被告赔偿其医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、继续治疗费、精神损害抚慰金的诉讼请求，理由正当，本院依法予以支持。本次交通事故引发以下赔偿项目：1.医疗费19975.78元。原告在万和医院治疗花费的住院费19975.78元，有万和医院为其出具的住院费票据及住院病历、每日清单等证据予以证实，本院予以采信。2.后续治疗费7500元。有南阳南石法医临床司法鉴定所出具的《司法鉴定意见书》予以证实，本院予以采信。3.住院伙食补助费570元。原告在万和医院实际住院治疗19天，根据本地生活消费水平及实际需要，住院伙食补助费按每天30元的标准计算，原告住院伙食补助费为30元／天×19天=570元。4.营养费900元。南阳南石法医临床司法鉴定所出具的《司法鉴定意见书》，载明原告的营养期为30天，根据本地生活消费水平及实际需要，营养费按每天30元的标准计算，原告营养费为30元／天×30天=900元。上述第1--4项共计28945.78元，保险公司应在交强险的医疗费用赔偿限额内赔付10000元，下余18945.78元按照事故责任划分比例，在商业三者险的保险责任限额内予以理赔。5.残疾赔偿金65843.92元。（1）残疾赔偿金48782.9元。原告张国权生于1976年8月11日，确定伤残时年龄为38周岁，农业家庭户口，事故发生前长期在南阳市城区工作、居住、生活，生活来源于城镇，原告因事故构成十级伤残，河南省2014年城镇居民人均可支配收入24391.45元／年，故原告残疾赔偿金为24391.45元×20年×10%=48782.9元。（2）被扶养人生活费17061.02元。原告母亲李某甲，1949年9月7日出生，原告确定伤残时为65周岁，农业家庭户口；继父冯某某，1950年11月5日出生，原告确定伤残时为64周岁，农业家庭户口。二人婚后除张国权外抱养一女冯某，2014年河南省农村居民人均年生活消费支出6438.12元／年，故二人被扶养人生活费计算为：6438.12元／年×（20-5）年×10%÷2人＋6438.12元／年×（20-4）年×10%÷2人=9979.09元；原告女儿张某甲，2002年12月1日出生，原告确定伤残时年满12周岁，农业家庭户口；儿子张某乙，2012年4月11日出生，原告确定伤残时年满2周岁，农业家庭户口，2014年河南省农村居民人均年生活消费支出6438.12元／年，故二人被扶养人生活费计算为：6438.12元／年×（18-12）年×10%÷2人＋6438.12元／年×（18-2）年×10%÷2人=7081.93元。则原告被扶养人生活费共计17061.02元。上述两项合计65843.92元，原告该项诉讼请求的过高部分，本院不予支持。6.误工费15065.10元。南阳南石法医临床司法鉴定所出具《司法鉴定意见书》，载明原告张国权的休息期为120天，原告提交了其与奥通公司签订的《车辆服务协议》及该车辆的《中华人民共和国道路运输证》、张国权持有的《道路货物运输驾驶员从业资格证》，可证明原告从事交通运输业的事实，但原告未能提交证据证实其因事故受伤导致的误工费数额，因此，根据相关司法解释之规定，其误工费应参照相同或相近行业的上一年度平均工资标准进行计算，河南省2014年交通运输业在在岗职工年平均工资为45823元／年，故原告误工费计算为45823元／年÷365天／年×120天=15065.10元。原告该项诉讼请求的过高部分，本院不予支持。7.护理费6162.79元。南阳南石法医临床司法鉴定所出具《司法鉴定意见书》，载明原告张国权的护理期60天，提交了河南省南召县皇路店镇计划生育技术服务中心出具的《证明》、《发放工资花名册》及刘晓和苗清闯的身份证、户口本，欲证实刘晓及苗清闯因护理原告导致的护理费数额，但未能提交二人的《劳动合同》、《工资表》、《扣发工资数额证明》等相关证据，故根据相关司法解释之规定，原告护理费应参照当地护工从事同等级别的劳务报酬标准计算，依据2014年河南省居民服务业和其他服务业平均工资标准，参照当地护工的实际收入水平，每天以78.01元计算为宜，万和医院的《诊断证明书》及《出院证》载明原告住院期间2人护理，出院后1人护理，则原告护理费计算为：78.01元／天×19天×2人＋78.01元／天×（60-19）天×1人=6162.79元。原告的该项诉讼请求，过高部分本院不予支持。8.交通费1000元。原告住院19天，2人陪护，交通费系合理支出，根据原告及其必要的陪护人员因就医治疗的需要，参照原告就医地点及本地生活实际，交通费以1000元为宜。9.精神损害抚慰金3000元。原告因事故致伤，达十级伤残，原告的伤残对原告及其家人精神上确已造成伤害，根据侵权人的过错程度、侵权手段、场合、行为方式并结合受诉法院所在地平均生活水平等因素，精神损害抚慰金以3000元为宜。原告该项诉讼请求的过高部分，本院不予支持。上述第5--9项共计91071.81元，不超出交强险的死亡伤残赔偿限额，保险公司应直接予以赔付。综上所述，被告人寿财险周口公司应交强险各分项限额内直接赔偿原告张国权各项损失共计101071.81元；下余18945.78元，由于方勇在事故中承担主要责任，故按照三七比例承担民事赔偿责任为宜，为18945.78元×70%=13262.05元，不超出商业三者险的保险范围，应由保险公司按照商业三者保险合同的约定，直接支付给原告。综上，被告保险公司共应支付给原告114333.86元。被告方勇已经支付给原告的19000元，为减少当事人诉累，可在原告收到保险公司赔付的款项后，由原告返还给被告方勇。本案事实清楚、证据充分、责任明晰，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条及相关司法解释之规定，判决如下：一、本判决生效后三十日内，被告中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司支付原告张国权因交通事故引发的赔偿金共计114333.86元，原告收到上述款项后十日内，支付被告方勇垫付款19000元。二、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费3025元、鉴定费1600元，由原告张国权承担438元，被告方勇承担4187元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省南阳市中级人民法院。审 判 长  曹 伟审 判 员  张芳芳人民陪审员  李 楠二〇一五年八月十四日书 记 员  徐 阁