浙江省台州市路桥区人民法院民 事 判 决 书（2015）台路民初字第1578号原告张钰林。法定代理人张红伟。委托代理人（特别授权代理）李振、骆森斌。被告陈海波。被告中国人民财产保险股份有限公司台州市路桥支公司。代表人王峻。委托代理人（特别授权代理）付海。原告张钰林与被告陈海波、中国人民财产保险股份有限公司台州市路桥支公司为机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年6月1日立案受理后，依法适用简易程序，于同年6月29日公开开庭进行了审理。原告张钰林的法定代理人张红林及其委托代理人李振、骆森斌、被告陈海波、被告中国人民财产保险股份有限公司台州市路桥支公司的委托代理人付海到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告张钰林诉称，原告系学龄前儿童。2013年8月28日，被告陈海波驾驶浙J×××××号小型轿车沿路桥区峰江街道驶往温岭市泽国镇方向，18时35分许，由北往南途经104国道1756KM＋400M时（即路桥区峰江街道桥洋村路段）与在机动车道内独自行走的原告发生碰撞，造成原告受伤及车辆局部受损的道路交通事故。受伤后，原告被送往台州医院路桥院区治疗，后因病情加重先后前往台州医院、武警浙江总队杭州医院、上海市第六人民医院、上海市儿童医院、浙江大学附属儿童医院住院治疗。该事故经台州市公安局交通警察支队路桥大队认定，被告陈海波负事故主要责任，原告负次要责任。被告中国人民财产保险股份有限公司台州市路桥支公司系浙J×××××号车辆的保险人。现要求判令被告陈海波赔偿原告医疗费192774.51元、住院伙食补助费6930元、营养费5000元、护理费36600元、陪人误工费28182元、伤残赔偿金77492元、精神损害抚慰金20000元、交通费12161.50元、鉴定费4300元、住宿费1635元，合计人民币385075.01元，被告中国人民财产保险股份有限公司台州市路桥支公司在保险责任限额内承担赔偿责任，其中精神损害抚慰金在交强险内优先赔偿。审理中，原告增加后续治疗费50000元的诉讼请求，并将护理费变更为39900元、陪人误工费变更至30723元，应支付的总金额变更为440936.01元。被告陈海波辩称，对交通事故的发生经过及责任认定没有异议；浙J×××××号小型轿车系其所有且已在被告中国人民财产保险股份有限公司台州市路桥支公司处投保了交强险及限额为500000元的商业第三者责任险，并投保有不计免赔险；事故发生当日，其已垫付原告门诊医疗费499.50元，后向医疗机构缴纳住院押金20000元，尔后陆续向交警部门缴纳事故押金130000元，该款项已由原告法定代理人分多次领取。被告中国人民财产保险股份有限公司台州市路桥支公司辩称，对交通事故的发生经过及责任认定没有异议；被告陈海波驾驶的浙J×××××号车辆投保有机动车交通事故强制责任保险及商业第三者责任险（含不计免赔险），其中商业险保险限额为500000元；原告未提交上海市儿童医院住院病案，故对其提交的该院出具的金额为1142.32元的医疗费不予认可，原告提交的部分医疗费发票系他人看病支出，与本案缺乏关联性，原告主张的医疗费内含非医保自负金额为41282.85元；对于原告提交的收款收据、保健食品订购单、台州医院路桥院区出具的复印费发票均不认可；后续治疗费应待实际发生后另行主张；交通费过高，仅认可4000元；住宿费并非必要支出，不予认可；原告自行委托鉴定，应承担相应鉴定费用；营养费过高，仅认可600元；原告已主张陪人护理费，就不能另行主张陪人误工费；精神抚慰金仅认可6000元；对于超出交强险限额外的赔偿部分，仅承担80%的赔偿责任，原告父母作为原告的法定监护人未履行监护职责，应承担相应责任。请求依法驳回原告不合理的诉讼请求。经审理本院查明，2013年8月28日，被告陈海波驾浙J×××××号小型轿车，从路桥区峰江街道驶往温岭市泽国镇方向，18时35分许，由北往南途经104国道1766KM＋400M处，即路桥区峰江街道桥洋村路段时，与居机动车道内独自行走的学龄前儿童原告张钰林发生碰撞，造成原告受伤及车辆局部受损的道路交通事故。本次事故经台州市公安局交通警察支队路桥大队认定，被告陈海波负事故主要责任，原告负次要责任。受伤后，原告被送至台州恩泽医疗中心（集团）路桥院区住院治疗17天，诊断为多发伤、脑挫伤、肺挫伤、肋骨骨折、右侧胸腔积液、右肾包膜下血肿、软组织挫伤、原发性脑干损伤，支出医疗费28543.82元。后因需高压氧治疗，于2013年9月14日转入台州恩泽医疗中心（集团）浙江省台州医院住院治疗31天，诊断为多发伤、颅脑损伤、肺挫伤、肋骨骨折、吸入性肺炎、右侧胸腔积液、右肾挫伤、右肾包膜下血肿、严重脓毒血症、多脏器功能不全综合症、急性肝功能损伤等，并支出医疗费47299.20元（含伙食费24.90元）及医用辅料1251.10元。2013年10月8日、9日，原告及法定代理人张红伟向台州医院购入抗癫痫药品注射用丙戊酸钠（德ＸＸ）共支出265.40元。2013年10月15日，原告因需进一步治疗遂转入武警浙江总队杭州医院新康复五科护理单元科继续住院治疗148天，转院时支出救护车费2500元、陪护出诊费（省内）400元，诊断为重型颅脑损伤、继发性癫痫、肺挫伤、肺炎、右侧第11、12肋骨骨折、颈1、2半脱位、尿路感染、左侧髋关节半脱位，并支出医疗费93746.54元；2014年3月14日，原告再次入住武警浙江总队杭州医院新康复一科护理单元科继续住院治疗35天，并支出医疗费22948.60元。2014年5月22日至23日，原告入住上海市儿童医院住院治疗，支出医疗费1142.32元（含伙食费27元）。治疗期间，原告陆续向上海市儿童医院、上海市第六人民医院、武警总队杭州医院、浙江大学附属儿童医院、台州医院路桥院区、台州中西医结合医院等医疗机构支付门诊医疗费共计15906.23元。2015年3月20日，武警浙江总队杭州医院出具诊断证明书，建议内容为“患者髋关节半脱位恢复欠佳，需手术治疗，如手术后不出现股骨头坏死等并发症，手术费用大约需伍万元”。2015年3月26日，温州律证司法鉴定所鉴定原告脑外伤所致精神障碍（轻度智能障碍）与本次外伤系直接因果关系，日常活动能力部分受限，原告为此支出鉴定费2400元。2015年4月29日，台州华鸿司法鉴定所评定原告损伤后遗症脑外伤所致精神障碍（轻度智能障碍），日常活动能力部分受限构成交通事故九级伤残，护理时间为10个月，营养时间为8个月（以上时间均包括住院时间在内），原告为此支出鉴定费1900元。2013年9月13日、2015年3月19日，原告向台州市路桥星亚主题宾馆分别支付住宿费128元、828元。2013年9月29日，原告向上海双钱宾馆有限公司支付住宿费269元，2014年5月22日，原告向上海微居酒店管理有限公司支付住宿费350元。治疗期间，原告陆续支出火车票费用3160元、汽车票395元及汽车加油费、过路费等。另查明，浙J×××××号轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司台州市路桥支公司投保有限额为122000元的交通事故强制责任保险、限额为500000元的商业第三者责任险以及不计免赔险，本案所涉事故发生在保险有效期内。事故发生当日，被告陈海波支付原告急诊医疗费499.50元，并向医疗机构缴纳医疗费20000元，向交警部门缴纳事故委托存放款130000元，其中121456元由原告父亲即法定代理人张红伟领取，余款8544元划付至台州恩泽医疗中心（集团）路桥医院用于支付住院期间的医疗费。上述事实，有原告提交的道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、驾驶人信息查询结果单、户口簿、台州恩泽医疗中心（集团）路桥医院住院病案、台州恩泽医疗中心（集团）台州医院住院病案、武警浙江总队医院住院病案、杭州市自负病人门诊病历、上海市医疗机构门急诊就医记录册（自管）上海市儿童医院、上海市第六人民医院、浙江大学医学院附属儿童医院门诊病历、台州市医疗机构门诊病历一本通、武警杭州医院诊断证明书、挂号费发票、门诊收费票据、门诊收费收据、住院收费收据、费用清单、销售发票、温州律证司法鉴定所司法鉴定意见书、台州华鸿司法鉴定所法医临床司法鉴定意见书、鉴定费发票、交通费发票、住宿费发票、机动车交通事故责任强制保险单、中国人民财产保险股份有限公司电话营销专用机动车辆保险单（正本）、台州市公安局交通警察支队路桥大队出具的路桥交警大队事故借款单、交通事故自愿预交款、存借款一览表及原、被告的陈述等所证实。本院认为，被告陈海波驾驶车辆与居机动车道内独自行走的原告张钰林发生碰撞，造成原告受伤，经交警部门认定被告陈海波负主要责任，原告张钰林负次要责任，事实清楚、证据确凿，本院依法予以确认。鉴于涉案浙J×××××号小型轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司台州市路桥支公司投保有交通事故责任强制保险以及商业第三者责任险，故原告的各项合理损失应在交通事故责任强制保险各分项限额内先予赔付，不足部分，本院根据本次事故发生的经过、责任认定及原告未在监护人带领下行走等因素，酌情确定由原告自负20%，其余80%按照商业第三者责任保险条款由被告陈海波与被告中国人民财产保险股份有限公司台州市路桥支公司进行分摊。针对原告诉请中的各项具体赔偿请求，医疗费本院根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭据，结合门诊病历、住院病案等相关证据并扣减住院期间的伙食费51.90元确定其合理、必要的医疗费为210699.71元（含被告陈海波垫付的499.50元及非医保自负金额41282.85元）、医疗辅助用品费为1252.10元，原告提交的杨文东、李胜、杨东侠、张红伟（除购入德ＸＸ药品外）的医疗费发票与本案缺乏关联性，本院不予认定。对于被告中国人民财产保险股份有限公司台州市路桥支公司提出的原告于2014年5月22日至23日入住上海市儿童医院住院治疗所支出医疗费1142.32元缺乏病案的答辩意见，本院认为原告提交的上海市儿童医院出具的住院医疗费明细已载明医疗费的分类明细，该费用支出与原告病症相符，应为合情合理，故本院对上述辩称不予采纳。因原告入住台州恩泽医疗中心（集团）台州医院时确出现反复癫痫病症，购入注射用丙戊酸钠（德ＸＸ）与医嘱建议用药相符，应为合理支出，本院对该项费用依法予以支持。原告提交的收款收据、销售小票、营养保健食品订购单均非正式发票，且收款收据、销售小票均无购买者姓名、亦无相应医嘱证明，故本院对上述费用不予认定。原告提交的由上海童康大药房有限公司出具的购买丙戊酸钠注射液（德ＸＸ）付款单位系陈纪伟，与本案原告缺乏关联性，本院对此不予认定；两被告对于原告主张的住院伙食补助费6930元均无异议，本院依法予以支持。鉴于原告遗留脑外伤所致精神障碍构成九级伤残，本院酌情营养费确定为600元。两被告对原告提供的台州华鸿司法鉴定所出具的护理时间为10个月的护理期间均无异议，鉴于原告未提交出院后需全部护理依赖的相关证据，本院确定护理费按照每天133元计算住院231天、按照每天66.50元计算出院后69天，合计为35311.50元。对于原告主张的陪人误工费，本院认为原告系未成年人，其尚未取得固定收入，同时作为法定代理人的原告父母在本案中已主张护理费用，故对其主张的陪人误工费的诉讼请求，本院依法不予支持。原告主张的交通费，本院根据原告及必要陪护人员因转院治疗实际发生的费用2500元、治疗期间赴上海、杭州等地就医情况，另结合原告住院时间、门诊次数以及转院时的病情等因素，酌情确定原告交通费总额为8000元。原告主张残疾赔偿金按照2014年度浙江省农村居民人均可支配收入19373元计算20年的20%为77492元，符合法律规定，本院依法予以支持。原告主张鉴定费4300元，本院认为该鉴定作为确定伤残等级的前提条件，其产生的费用系为查明和确定保险标的的损失程度所支付的必要的合理的费用，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条的相关规定，应纳入交强险赔偿范围予以赔偿。鉴于原告遗留损伤构成九级伤残，本院根据原告损伤后果，结合当地的经济水平酌情确定精神损害抚慰金为10000元。原告主张在上海住宿费合计619元，本院结合原告往来台州与上海的交通费发票及医疗经过认定该费用合情合理，本院依法予以支持。鉴于原告长期居住台州市路桥区峰江街道，且其未说明由台州市路桥星亚主题宾馆出具的住宿费发票的合理用途，故本院对该项费用依法不予支持。原告主张的后续治疗费50000元尚未实际发生，且金额较高，被告中国人民保险股份有限公司台州市路桥支公司亦不同意在本案中一并处理，故本院认为，原告可待该项费用实际发生后另行主张。综上，原告的各项合理损失为医疗费210699.71元（非医保自负费用41282.85元）、医疗辅助用品费1252.10元、住院伙食补助费6930元、营养费800元、护理费35311.50元、交通费8000元、鉴定费4300元、残疾赔偿金77492元、精神损害抚慰金10000元、住宿费619元，合计人民币355404.31元。应由被告中国人民财产保险股份有限公司台州市路桥支公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔付10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔付110000元，合计人民币120000元，余款235404.31元中的80%由被告陈海波与被告中国人民财产保险股份有限公司台州市路桥支公司按照商业险保险条款进行分摊，即由被告陈海波负担33026.28元，由被告中国人民财产保险股份有限公司台州市路桥区支公司负担155297.17元；其余损失由原告自行承担。综上，被告中国人民财产保险股份有限公司台州市路桥支公司应在保险责任限额内赔偿原告张钰林275297.17元，被告陈海波赔偿原告33026.28元，鉴于被告陈海波已支付150499.50元，故被告中国人民财产保险股份有限公司台州市路桥支公司应支付的保险理赔款275297.17元中，应支付原告张钰林157823.95元，应支付被告陈海波117473.22元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《中华人民共和国保险法》第六十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任的若干问题解释》第八条、第十条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司台州市路桥支公司于判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告张钰林人民币157823.95元。二、驳回原告张钰林的其他诉讼请求。案件受理费人民币7920元，依法减半收取3960元，由原告张钰林负担1000元，由被告陈海波负担2960元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省台州市中级人民法院，并同时按照不服一审判决部分的上诉请求数额交纳上诉案件受理费（款汇：台州市财政局；开户银行：台州市农行；账号：19-900001040000225089001）。预交上诉案件受理费后，及时将收据复印件送交本院，在上诉期满后七日内仍未交纳的，按自动撤回上诉处理。审 判 员  周 晨二〇一五年八月六日代书记员  金雪萍