湖南省长沙市岳麓区人民法院民 事 判 决 书(2017)湘0104民初1064号原告:李长华，女，汉族，1965年8月21日出生，住湖南省湘潭县。委托代理人:谌海超，湖南万和联合律师事务所律师。被告:陈永良，男，汉族，1974年5月14日出生，住长沙市岳麓区。被告:太平财产保险有限公司长沙市分公司，住所地长沙市芙蓉区五一大道618号湖南银华大酒店商务楼第21层。负责人：彭梦先。委托代理人：刘纯烽，男，汉族，1983年10月26日出生，住长沙市岳麓区，被告公司职员。原告李长华诉被告陈永良、被告太平财产保险有限公司长沙市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年2月10日立案受理后，由审判员曹祥依法适用简易程序公开开庭进行了审理，由书记员沈丽担任本庭记录。原告李长华委托代理人谌海超，被告陈永良、被告太平财产保险有限公司长沙市分公司委托代理人刘纯烽到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告李长华诉称，2016年10月2日10时01分许，被告陈永良驾驶湘Ａ×××××的小型汽车沿长沙市岳麓区坪塘街道长塘村村级公路由东向北转弯行驶，原告李长华驾驶两轮摩托车沿长沙市岳麓区坪塘街道长塘村村级公路由南向北直行，因被告陈永良驾驶车辆没有主动避让原告李长华所驾驶的摩托车，致使小车前部与摩托车右侧相撞，造成原告李长华受伤、双方车辆受损的交通事故。长沙市公安局交通警察支队岳麓大队认定被告陈永良在本次事故中承担全部责任，原告李长华在本次事故中不承担责任。原告李长华受伤后，于2016年10月2日至2016年11月8日在长沙市第四医院住院治疗37天，后转至湘潭市湘鹤医院住院治疗7天（2016年11月30日-2016年12月7日）。2017年1月4日，经湘潭市潭州司法鉴定所鉴定：原告李长华在2016年10月2日的交通事故中致胸12椎体压缩性骨折，压缩1/3，根据GB18667-2002《道路交通事故受伤人员伤残评定》4.10.3.c条款，已构成拾级伤残；原告李长华胸12椎体压缩性骨折，目前仍有弯腰活动时疼痛，建议出院后继续治疗3个月，治疗费肆仟元左右。原告李长华因该交通事故支付的各项医疗费用及相关损失为：医疗费17754.13元、后续治疗费4500元、营养费2200元、住院伙食补偿费4400元、伤残赔偿金62528元、被抚养人生活费3720.5元、误工费9600元、护理费5122.56元、交通费500元、住宿费500元、精神损失费5000元、摩托车损失费1000元、鉴定费1561.2元，合计损失为118426.39元。事故车辆湘Ａ×××××的实际所有人为被告陈永良，该车辆在被告太平财产保险有限公司长沙市分公司投保了交强险和包括第三者责任保险（保险金额30万）在内的商业保险，涉案事故发生在保险期内。现原告为维护自己的合法权益依照相关法律规定诉至法院，请求法院判令：1、二被告向原告支付赔偿金118426.39元，其中：被告太平财产保险有限公司长沙市分公司依次在交强险、商业三者险范围内先行予以赔偿；剩余赔款，由被告陈永良赔偿；2、被告承担本案诉讼费用。被告陈永良辩称，被告只承担原告在四医院住院费用并由被告到保险公司报销，其他费用原告都跟被告签了协议，在被告承担全责的前提下，其他费用被告都不管。所以现在被告要求按协议办，出院后一切费用都不应该找被告。被告太平财产保险有限公司长沙市分公司辩称：从原、被告发生的交通事故这个事实来看责任划分的话，应该不是由被告承担全责，只是因为在交警队原、被告双方签了协议，所以才由被告承担全责，所以我们对这个责任划分有异议。对于原告列举的赔偿项目，绝大部分都过高，原告住院伙食补助费标准过高，应该是50-60元每天，住院天数只能计算四医院住院天数，营养费按20-30元每天，后续治疗费应该以实际票据为准，且也过了治疗终结期，误工费没有提供误工损失的证明材料，应该按农业户口农林牧副渔的标准计算，护理费天数应该按四医院住院天数计算，住宿费没有票据不予承担，交通费实际应该会产生，但是没有票据，请法院酌情处理，精神损失费请法院酌情处理，摩托车损失费应该以保险公司定损为准，鉴定费、诉讼费不予承担，伤残补助金的话，我们对鉴定采用的证据有异议，没有以首诊医院的材料作为鉴定依据，所以我们不予认可。经审理查明，本院认定如下案件事实：2016年10月2日10时01分，被告陈永良驾驶牌照为湘Ａ×××××的小型汽车沿长沙市岳麓区坪塘街道长塘村村级公路由东向北转弯行驶，李长华驾驶两轮摩托车沿长沙市岳麓区坪塘街道长塘村村级公路由南向北直行，因陈永良驾驶车辆没有主动避让李长华所驾驶的摩托车，致使小车前部与摩托车右侧相撞，造成李长华受伤、双方车辆受损的交通事故。事故发生后，原告李长华被送往长沙市第四医院进行救治并于当天住院治疗，2016年11月8日出院，出院诊断为：1、胸椎压缩性骨折（T12）；2、腰椎滑脱症（L5，Ⅰ°，向前）；3、肺挫伤；4、软组织挫伤；5、胆囊结石；6、肝胆管扩张；7、肝胆管结石；8、分泌性中耳炎（右）；9、鼓膜穿孔（右）。出院医嘱为：1、继续注意卧床休息，适当正确功能锻炼，避免过度劳累；转耳鼻喉科专科治疗；2、每月周一、二我科门诊复查；3、不适随诊。2016年11月30日原告因反复咳嗽，咳痰1月入湘潭市湘鹤医院住院治疗，2016年12月7日出院，出院诊断为：1、急性支气管炎；2、腰椎骨折；3、子宫切除史后；4、高脂血症；5、胆囊炎并结石；6、肝内胆管多发结石。出院医嘱为：1、注意饮食，避免受凉。2、继续服药，药物自备、不适随诊。2016年10月2日,长沙市公安局交通警察支队岳麓大队适用简易程序对该事故作出[2016]第100002号道路交通事故认定书，认定被告陈永良在本次事故中承担全部责任，原告李长华在此次事故中不承担责任。2016年12月27日，原告本人委托湘潭市潭州司法鉴定所对李长华伤残等级、致伤物推断及后续治疗进行司法鉴定。2017年1月4日，该鉴定中心作出湘潭州司法鉴定所[2016]临鉴字第839号法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人李长华所受损伤构成拾级伤残，并建议出院后（2016年11月8日）继续治疗叁个月，治疗费肆仟元左右。此次鉴定费用1500元，已由原告李长华支付。湘Ａ×××××小型汽车系被告陈永良所有。湘Ａ×××××小型汽车在被告太平财产保险有限公司长沙市分公司购买了交通事故责任强制险及限额为30万元的第三者责任险。原告李长华在长沙市医医院治疗用去医药费14556.13元，其中被告陈永良垫付10556.13元，原告自行支付4000元；原告在湘潭市湘鹤医院治疗用去医药费3198元，全部由原告自行支付；被告陈永良另垫付长沙市医院护理费690元。原告李长华系农业家庭户口，其户籍地为湖南省×××××村民组。原告李长华自述出事前在湘潭×××保税区担任保洁工作，工作报酬为2400元每月，但仅提供了工作证明，未提供工资条、工资银行流水、劳务派遣单等证据证实其实际收入情况。原告李长华尚有父亲李首义、母亲许秀英需要扶养，其父、母均系农业户口，父亲李首义1937年2月19日出生，母亲许秀英1945年7月3日出生，李首义、许秀英夫妻共育有子女五人，由其子女五人共同扶养。在审理过程中，被告陈永良与被告太平财产保险有限公司长沙市分公司就已实际发生的超过交强险范围内的医药费扣除非医保用药费用比例为15%已达成一致意见。以上事实有原、被告的当庭陈述以及原告向本院提交的原、被告身份证复印件、道路交通事故认定书、被告的驾驶证、行驶证、交强险及商业险保单、司法鉴定书及发票、长沙市第四医院急诊病历本及住院病历资料、湘潭市湘鹤医院住院病历资料、住院费发票、门诊费票据、工作证明、村委会证明、被扶养人身份信息、摩托车发票等证据予以证实，本院予以确认。本院认为，长沙市公安局交通警察支队岳麓大队适用简易程序对该事故作出[2016]第100002号道路交通事故认定书，认定被告陈永良在本次事故中承担全部责任，原告李长华在此次事故中不承担责任，陈永良对事故责任认定无异议并签字认可，故本院对此次事故认定书予以采信，认定被告陈永良承担事故全部责任。湘Ａ×××××小型汽车所有人系被告陈永良本人，被告太平财产保险有限公司长沙市分公司系湘Ａ×××××小型汽车的承保单位，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，被告太平财产保险有限公司长沙市分公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内承担赔偿责任并优先赔偿精神损害，对超出强制保险责任限额的部分，在第三者责任商业保险限额范围内予以赔偿。原告李长华因此次交通事故所受经济损失的确定。1、长沙市医院医药费14556.13元（被告陈永良已支付10556.13元）；湘潭市湘鹤医院住院治疗疾病为急性支气管炎，与交通事故无关，故对湘潭市湘鹤医院治疗费用本院不予认可。2、后续治疗费，根据司法鉴定书建议出院后（2016年11月8日）继续治疗叁个月，治疗费肆仟元左右的鉴定意见，至本案立案时（2017年2月10日）已经过了鉴定意见书上载明的治疗终结期限，且后续治疗费尚未实际发生，故本院不予认定，如后确有发生，原告可另行主张。3、住院伙食补助费2220元（60元/天×37天）。4、营养费，本院依据原告的伤情酌情认定1000元。5、误工费，根据相关法律规定，误工时间可以计算至定残日前一天，即2017年1月3日，共计94天，按照湖南省城镇非私营单位在岗职工农、林、牧、渔业年平均工资计算为8032.75元（94天×31191元/365天）。6、伤残赔偿金，根据司法鉴定意见书原告已构成十级伤残，原告系农村户口，故对原告伤残赔偿金计算标准按2016年度湖南省农村居民人均可支配收入计算为23860元（11930元×20年×10%）。7、护理费，根据原告住院天数原告护理期为37天，并参照城镇非私营单位居民服务和其他服务业在岗职工年平均工资42494元/年的标准计算为4307.61元（42494/365*37）。8、精神损害抚慰金，原告在本次事故中造成十级伤残，遭受了一定的精神痛苦，本院酌情认定精神损害抚慰金为5000元。9、交通费，原告未提供相应的交通费发票，但交通费确已发生，本院酌情认定为500元。10、被扶养人生活费，原告现有父亲李首义、母亲许秀英需要原告抚养，被扶养人李首义许秀英均系农业户口，故结合被扶养人的年龄及扶养义务人人数等情况，认定原告父亲李首义被扶养人生活费为969.1元（9691*5*10%/5），母亲许秀英被扶养人生活费为1744.38元（9691*9*10%/5），共计2713.48元。11、鉴定费1561.2元，已由原告李长华全额支付。12、财产损失，原告主张财产损失1000元，虽原告未就该请求提交相应维修票据证明该损失已实际发生，但事故发生时原告摩托车确有损坏，故对原告该项主张本院酌情认定为600元。原告损失共计为64351.17元。综上，被告太平财产保险有限公司长沙市分公司在机动车交通事故责任强制保险责任医疗费用赔偿限额10000元内应赔偿原告李长华10000元（医药费14556.13元+住院伙食补助费2220元+营养费1000元=17776.13元），被告太平财产保险有限公司长沙市分公司在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额110000元内赔偿原告李长华44413.84元（误工费8032.75元+护理费4307.61元+交通费500元+精神损害抚慰金5000元+伤残赔偿金23860元+被扶养人生活费2713.48元=44413.84元），被告太平财产保险有限公司长沙市分公司在机动车交通事故责任强制保险财产损失赔偿限额2000元内赔偿原告李长华600元。共计55013.84元。对于超出强制保险限额范围的9337.33元部分，在第三者责任商业保险限额范围内予以赔偿。根据被告陈永良与被告太平财产保险有限公司长沙市分公司之间达成的协议，被告陈永良在商业第三者责任险中应承担的非医保用药费用为683.42元{（14556.13元-10000元）*15%=683.42元}，另鉴定费用也不在保险公司赔偿范围之内，故被告太平财产保险有限公司长沙市分公司在商业三者险范围扣除683.42元非医保用药和被告陈永良应承担的鉴定费1561.2元后赔偿原告李长华7092.71元。被告陈永良已垫付11246.13（10556.13+690=11246.13）元,原告应在所得保险理赔款中扣除2244.62元（683.42+1561.2=2244.62）后退还被告陈永良9001.51元。为化解当事人之间的矛盾及减轻当事人的诉累，本院将原告李长华应退被告陈永良的款项在本案中一并予以处理。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三第、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条之规定判决如下：一、被告太平财产保险有限公司长沙市分公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿原告李长华55013.84元；在商业第三者责任保险范围内赔偿原告李长华7092.71元，共计62106.55元；前述款项由被告太平财产保险有限公司长沙市分公司在本判决生效后五日内支付原告李长华53105.04元，支付被告陈永良9001.51元；二、驳回原告李长华的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费866元，减半收取433元，由被告陈永良承担，此款已由原告垫付，被告陈永良于本判决生效之日起十日内直接支付给原告。如不服本判决，可在判决书送达之日起的十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。审判员  曹祥二〇一七年四月二十六日书记员  沈丽附法律条文《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条因生命、健康、身体遭受侵害，赔偿权利人起诉请求赔偿义务人赔偿财产损失和精神损害的，人民法院应予受理。本条所称赔偿权利人，是指因侵权行为或者其他致害原因直接遭受人身损害的受害人、依法由受害人承担扶养义务的被扶养人以及死亡受害人的近亲属。本条所称赔偿义务人，是指因自己或者他人的侵权行为以及其他致害原因依法应当承担民事责任的自然人、法人或者其他组织。第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。