陕西省咸阳市秦都区人民法院民 事 判 决 书（2015）秦民初字第00946号原告肖某某（反诉被告），男，四川省蓬安县人。委托代理人李少杰，系咸阳市148法律服务所法律工作者。被告梁某某（反诉原告），男，陕西省乾县人。被告乾县玉祥出租汽车有限公司（反诉原告），住所地为陕西省咸阳市乾县东二环路北段。法定代表人伊＊＊。共同委托代理人姚某某，男，陕西省乾县人，系乾县玉祥出租汽车有限公司法律顾问。被告中华联合财产保险股份有限公司咸阳中心支公司，住所地咸阳市秦都区玉泉西路**，组织机构代码76633242-0。负责人刘平，系该公司经理。委托代理人边某某，男，陕西省咸阳市人，系该公司员工。委托代理人程某某，男，陕西省乾县人。肖某某诉梁某某、乾县玉祥出租汽车有限公司（以下简称玉祥出租公司）、中华联合财产保险股份有限公司咸阳中心支公司（以下简称联合保险咸阳中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年4月29日立案受理，玉祥出租公司于2015年5月15日提起反诉。本院依法组成合议庭，公开开庭合并进行了审理。肖某某委托代理人李少杰，被告梁某某、玉祥出租公司共同委托代理人姚某某、联合保险咸阳中心支公司委托代理人边某某、程某某到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告肖某某诉称：2014年10月25日17时25分许，被告梁某某驾驶陕D＊＊＊**出租汽车沿城西快速干道由北向南行驶至垃圾厂路口时，与沿城西干道同向行驶驾驶摩托车的原告相撞，致原告受伤，车辆受损，造成交通事故。原告被送至陕西中医学院附属医院救治，经医院诊断原告所受伤主要为颅脑损伤。原告住院治疗20天后出院。出院时医师建议注意颅骨缺损防护，避免二次损伤，还需要进行二次颅骨修补手术。此次交通事故，经咸阳市公安局交通警察支队秦都大队秦公交认字（2014）第14B175号道路交通事故认定书认定，原告负次要责任，被告梁某某负主要责任。原告住院期间被告梁某某支付了医药费用，但对原告的其它赔偿费用却与原告无法达成一致。经查陕D＊＊＊**号车在被告联合保险咸阳中心支公司投保有交强险及商业第三者责任险。故原告诉至法院请求：1、被告赔偿原告后续治疗费、伤残赔偿金、护理费、误工费、精神抚慰金、车辆维修费、交通费、住院伙食补助费、营养费共计106941.4元；2、本案的案件受理费、伤残鉴定费由被告玉祥出租公司、梁某某承担。被告梁某某辩称：事故发生是事实，工资表不予认可，原告在出事前，只在砖厂上了三天班，出事后答辩人已经支付医疗费80000元左右，应一并处理。被告玉祥出租公司辩称：对事实部分无异议，应当与前期的治疗费一并处理，答辩人在被答辩人第一次住院期间已经支付住院费用、医疗费用、手术用品费、剃头费、营养费、护理费、护理人员工资等共计92000元，本次事故也对答辩人车辆造成了损失，由于是主次责任，被答辩人也应承担相应责任。答辩人在联合保险咸阳中心支公司投了三个保险，可以全部由保险公司支付。被告联合保险咸阳中心支公司辩称：1、陕D＊＊＊**号车在答辩人处投保了交强险及商业三责险，依据机动车交通事故责任强制保险相关规定，答辩人对本次事故造成原告方的损失只承担在死亡残疾限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元以内的国家医保范围内用药的费用及财产损失赔偿限额2000元内的财产损失；2、根据保监局颁发的中保协（2006）1号文件的规定，因交通事故产生的仲裁费、诉讼费属于除外责任，故本案的诉讼费答辩人不承担赔偿责任；3、答辩人做为本案被告，对本案的有关事实认定，对于原告方提出的事故损失金额，答辩人认为原告有义务提供证据支持其诉讼请求，由人民法院公正判决。答辩人前期调查的住院病案中出现的名字为肖国常，并非肖某某。梁某某、玉祥出租公司反诉称：2014年10月25日本案交通事故发生后，反诉被告肖某某在陕西中医学院附属医院住院治疗共计20天，医药费64071.70元，生活用品费572元，营养食品费87元，生活费800元，借款200元，护理人员工资3400元，交通费550元，反诉原告已全部支付，共计69680.70元。反诉被告在本诉诉状中承认“支付了费用”，未主张请求。为防止反诉原告已支付费用落空，应一次性适用同一诉讼程序并与本案原告的诉讼作为同一诉讼案件合并审理。反诉原告在本次事故中产生的施救费500元、车辆维修费11245元、车辆鉴定费400元、车辆被扣押及维修期间停运20天损失费9600元，共计21745元，反诉被告按事故划分的主、次责任应承担30%即6523.50元的赔偿责任。反诉原告与反诉被告在本事故中造成的人身和财产损失，联合保险咸阳中心支公司作为反诉原告车辆的承保人，应在车辆保险的限额范围内予以赔偿，故反诉原告请求：1、判令在本案反诉被告人身损害赔偿款额中扣除反诉原告已经支付的69680.70元；2、判令反诉被告承担本事故造成反诉原告车辆施救费、车损费、鉴定费、停运费次要责任的损失费6523.50元；3、判令承保人联合保险咸阳中心支公司在反诉原告车辆保险限额内承担本案赔偿责任；4、反诉费按主次责任分担。反诉被告肖某某辩称：车辆施救费、鉴定费、停运损失等合计21745元不认可，因为日期都是同一天；答辩人应该按20%承担责任。联合保险咸阳中心支公司辩称：医疗费中应剔除非医保用药费用，其余垫付费用均不认可；施救费认可200元，车损认可，鉴定费、停运费不认可，责任划分不合理，因为摩托车为机动车辆，且原告无证驾驶，应加大原告责任，按4：6划分责任。对反诉原告的车损，扣除10%免赔，按比例承担责任。肖某某为支持其主张，当庭提举下列证据：1、交通事故认定书1份。证明事故发生的事实，交警大队认定被告梁某某负事故主要责任。2、医疗费结算收据1份。证明原告在医院治疗，两次住院共34天；原告所受伤害主要为颅脑损伤；二次手术原告实际支付住院医疗费35736.5元。3、鉴定书1份，鉴定票据3份。证明原告伤残程度为10级；原告伤情护理期为90天；原告二次手术需要医疗费用28000元左右；伤残鉴定费用为2100元。4、居住证明、车祸前三个月平均工资收入证明、2013年3月至9月工资发放明细各1份。证明原告在马泉办高昂节能建材有限公司已经居住近两年；原告车祸前在高昂节能建材有限公司工作，从事出窑工种，平均工资为4421.5元。5、肖如堂证明1份、收条3份、身份证复印件1份。证明肖如堂一次手术出院后护理原告58天，二次护理原告14天；原告三次支付其护理费用8660元。6、维修票据1份。证明原告修路摩托车费用为600元。7、发票28张，证明原告因住院花费交通费280元。梁某某、玉祥出租公司质证认为：证据1无异议，原告车辆无牌照，原告本人也没有驾驶照；证据2需要证据证明肖某某和肖国常是同一个人；证据3对鉴定机构的资质有异议，因为许可证没有明确的审批单位；证据4不认可且需要确认原告身份，肖某某和肖国常是否为同一人；证据5不认可；证据6不应该作为证据，没有鉴定机构的车损鉴定；证据7如果票据是真实的，我们愿意承担280元的交通费。联合保险咸阳中心支公司质证认为：证据1因原告无车牌照，无驾照，应按4：6或3：7划分责任，原告应承担相应责任；证据2申请鉴定医疗费用是否是医疗保险范围，对超出的部分，保险公司不予赔付；证据3不在保险公司赔付范围内；证据4本组证明是虚假的，原告才上三天班，不可能有这些证明，保留对原告方提供虚假证据的诉讼权利，工资证明没有完税凭证，不予认可；证据5无依据，不认可；证据6不应该作为证据，没有鉴定机构的车损鉴定；证据7如果票据是真实的，我们愿意承担280元的交通费。梁某某、玉祥出租公司为支持其主张，当庭提举下列证据：1、玉祥出租公司营业执照、组织机构代码证及梁某某从业资格证、身份证、驾驶证、行驶证、道路运输许可证、机动车辆产权证各1份。证明被告主体适格，证照齐全。2、陕中附院费用明细单19页、医疗费结算票据64071.70元、病历1份、手术用品费2份、营养食品费、剃头费、肖某某收据2份，护理人员生活费、工资收条、身份证各1份。证明原告住院期间被告支付的费用为69330.7元，应按照事故责任比例，从被告梁某某所支付的费用中予以扣除3、施救费发票、修理厂发票各1份，车损鉴定结论1份、鉴定费收据1份、机动车保险损失确认书1份、交通费票据46张。证明本事故也给梁某某造成了损失为12695，按事故责任，应承担原告责任的一部分。4、事故责任认定书1份。证明应该给原告加大责任，应该主次责任分担人身、财产赔偿责任。5、交强险、商业险、道路客运承运人责任保险保险单各1份。证明被告投保情况，应由保险公司进行赔偿。6、马民庄出庭证言1份。证明肖某某的伙食、生活费、手术用品费等都是梁某某出的。肖某某质证认为：证据1认可；证据2病案、用药清单、结算票据、剃头费、营养食品费、两张收据均认可，手术用品费不认可，无肖某某签字，护理费认可，但标准太高；证据3施救费认可，修理厂发票、鉴定结论书、鉴定费票、交通费均不认可；证据4、5、6无异议。联合保险咸阳中心支公司质证认为：证据1认可；证据2对出院结算票据真实性认可，应剔除费医保费用；手术用品费不属于保险赔付范围，食品费不认可，剃头费不认可；收据不认可；护理人员费用均不认可；证据3施救费认可200元，修理费认可，鉴定结论书、确认书认可，鉴定费不属于保险范围，交通费不认可，只认可受害人的交通费，票据号码很接近，是从同一本票上撕下的；证据4真实性无异议，建议加大原告方责任，按4：6划分；证据5真实性认可；证据6真实性认可，超过当地护理标准；日用是非法定赔偿项目，保险公司不予赔付。联合保险咸阳中心支公司为支持其主张，当庭提举下列证据：交强险条款和商业险条款各1份。原告对该份证据不予质证。梁某某、玉祥出租公司质证认为：不认可，行业性的文件不能作为证据，只能作为依据；行业性的规定不符合本案的实际情况；与法律规定有抵触。反诉所举证据及质证意见与本诉相同。经综合评议：肖某某所举证据1、2、3来源合法，内容真实，本院予以采信；证据4无单位相关信息，不予采信；证据5证人未出庭，无其它证据印证，不予采信；证据6无法证明关联性，不予采信；证据7被告无异议，本院予以认定。梁某某、玉祥出租公司所举证据1、4、5、6来源合法，内容真实，本院对其真实性予以认定；证据2原告认可病案、用药清单、结算票据、剃头费、营养食品费、两张收据，本院予以认定。手术用品费无证据印证，不予认定。护理费与证据6相印证，予以认定；证据3施救费发票、修理费发票、鉴定结论书、鉴定费收据、车损确认书来源合法，内容真实，予以认定。交通费不能证明关联性，不予认定。联合保险咸阳中心支公司所举条款不属证据，不予认定。经审理查明：2014年10月25日17时25分许，梁某某驾驶陕D＊＊＊**号长安牌轿车沿城西快速干道由北向南行驶至垃圾厂路口时，与沿城西快速干道同向行驶肖某某无证驾驶的无牌号红色NANYA牌两轮摩托车相碰撞，致肖某某受伤，两车受损，造成交通事故。该事故经咸阳市公安局交通警察支队秦都大队秦公交认字（2014）第14B175号道路交通事故认定书认定：梁某某负事故主要责任，肖某某负事故次要责任。事发后，肖某某即被送至陕西中医学院附属医院救治，经诊断为：颅脑损伤、右颞硬膜外血肿、左额部头皮挫裂伤、左侧颜面部及眶周软组织挫伤、全身多发软组织伤。11月14日出院，医嘱：1、注意颅骨缺损防护，避免二次损伤；2、不适及时就诊；3、术后3月行二次颅骨修补术。产生医疗费64071.70元。经查，梁某某已支付肖某某该次住院各项费用共计698680.70元。2015年3月19日至4月2日肖某某在陕西中医学院附属医院行二次手术，出院医嘱：注意休息，定期复查，不适随诊。花费35736.50元。两次住院长期医嘱均有“留陪人”项。2015年3月7日经陕西省咸阳市司法医学鉴定中心出具陕咸司医鉴（2015）第061号司法鉴定意见书，认定：肖某某残疾程度可定为十级残疾、颅骨缺损修补约需28000元左右、护理期最长需90日。鉴于二次手术已实际进行，该意见第二项应按实际支出计算。肖某某治疗期间共产生交通费280元。另查，因该次事故梁某某施救费500元、车辆维修费11245元、鉴定费400元。又查，陕D＊＊＊**号车系玉祥出租公司所有，由梁某某实际经营，该车在联合保险咸阳中心支公司投保有交强险及商业第三者责任险，未购买不计免赔。本院认为：梁某某驾车与肖某某骑摩托车相撞，交通管理部门做出梁某某负事故主要责任、肖某某负事故次要责任的认定准确。肖某某第一次住院医疗费64071.70元；住院20天，陪护费参照当地护工标准计算为2000元（100元／日×20日），伙食补助费600元（30元／日×20日），营养费400元（20元／日×20日），计67071.70元；第二次住院14天，医疗费35736.6元，伙食补助费420元（30元／日×14日），营养费280元（20元／日×14日），陪护费1400元（100元／日×14日），交通费280元。另，肖某某残疾赔偿金48732元，误工期应自事故发生之日至二次手术出院之日，即2014年10月25日至2015年4月2日，计159天，误工费参照在岗职工标准计算为22703.61元（142.79元／日×159日）。结合肖某某伤情，其主张精神损害抚慰金1000元，本院予以支持。综上，肖某某总损失177623.91元，应由交强险赔付86115.61元，剩余91508.30元，肖某某自行承担20%即18301.66元，梁某某应承担80%计73206.64元。因其投保的商业第三者责任险未附加不计免赔，该73206.64元的85%即62225.64元由商业第三者责任险支付，梁某某需实际承担15%即10981元。另，梁某某提起反诉，其因本次事故产生施救费500元、维修费11245元、鉴定费400元，停运20天，停运损失参照交通运输行业标准计算为3474.85元（173.74元／日×20日），损失共计15619.85元，应由肖某某赔偿20%即3123.97元。梁某某已垫付的第一次住院花费67071.70元，应在肖某某应得的赔偿款中扣除并返还梁某某。其余垫付部分，因系当事人对自身权利的处分，已实际消费，结合本案实际，不再由肖某某返还。综上所述，联合保险咸阳中心支公司需实际支付肖某某89126.58元，实际支付梁某某59214.67元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司咸阳中心支公司于本判决生效之日起十日内赔付原告肖某某89126.58元。二、被告中华联合财产保险股份有限公司咸阳中心支公司于本判决生效之日起十日内赔付反诉原告梁某某59214.67元。如被告未按本判决指定的期间履行给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2100元，反诉费1850元，鉴定费2100元，共计6050元，由原告肖某某承担1210元，反诉原告梁某某承担4840元。如不服本判决，可在接到判决书之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提交副本，上诉于陕西省咸阳市中级人民法院。审 判 长  任伟圣人民陪审员  秦秋会人民陪审员  魏明利二〇一五年八月十九日书 记 员  董立凡附：主要法律条文《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条：保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条：营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条：残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。陕西省咸阳市秦都区人民法院民事判决书（2015）秦民初字第00946号原告肖国勇（反诉被告），男，1972年3月1日生，汉族，四川省蓬安县人，现住咸阳市秦都区陈家台村****，身份证号码5129261972********。委托代理人李少杰，系咸阳市148法律服务所法律工作者。被告梁平厂（反诉原告），男，1972年9月21日生，汉族，陕西省乾县人，初中文化，，现住陕西省乾县王村镇大王村**身份证号码6104241972********。被告乾县玉祥出租汽车有限公司（反诉原告），住，住所地为陕西省咸阳市乾县东二环路北段织机构代码71974450-2。法定代表人伊小荣。共同委托代理人姚智敏，男，1955年5月28日生，汉族，陕西省乾县人，系乾县玉祥出租汽车有限公司法律顾问，住乾县东大街**。身份证号：6104241955********。被告中华联合财产保险股份有限公司咸阳中心支公司，住，住所地咸阳市秦都区玉泉西路**织机构代码76633242-0。负责人刘平，系该公司经理。委托代理人边伟，男，1981年8月5日，汉族，陕西省咸阳市人，，住咸阳市秦都区咸通南路秦宝小区建行家属院新院****系该公司员工。身份证号码：6104021981********。委托代理人程雷，男，1982年7月10日生，汉族，陕西省乾县人，住，住咸阳市珠泉东路玉泉楼新村**楼******份证号：6104241982********。肖国勇诉梁平厂、乾县玉祥出租汽车有限公司（以下简称玉祥出租公司）、中华联合财产保险股份有限公司咸阳中心支公司（以下简称联合保险咸阳中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年4月29日立案受理，玉祥出租公司于2015年5月15日提起反诉。本院依法组成合议庭，公开开庭合并进行了审理。肖国勇委托代理人李少杰，被告梁平厂、玉祥出租公司共同委托代理人姚智敏、联合保险咸阳中心支公司委托代理人边伟、程雷到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告肖国勇诉称：2014年10月25日17时25分许，被告梁平厂驾驶陕DS16**出租汽车沿城西快速干道由北向南行驶至垃圾厂路口时，与沿城西干道同向行驶驾驶摩托车的原告相撞，致原告受伤，车辆受损，造成交通事故。原告被送至陕西中医学院附属医院救治，经医院诊断原告所受伤主要为颅脑损伤。原告住院治疗20天后出院。出院时医师建议注意颅骨缺损防护，避免二次损伤，还需要进行二次颅骨修补手术。此次交通事故，经咸阳市公安局交通警察支队秦都大队秦公交认字（2014）第14B175号道路交通事故认定书认定，原告负次要责任，被告梁平厂负主要责任。原告住院期间被告梁平厂支付了医药费用，但对原告的其它赔偿费用却与原告无法达成一致。经查陕DS16**号车在被告联合保险咸阳中心支公司投保有交强险及商业第三者责任险。故原告诉至法院请求：1、被告赔偿原告后续治疗费、伤残赔偿金、护理费、误工费、精神抚慰金、车辆维修费、交通费、住院伙食补助费、营养费共计106941.4元；2、本案的案件受理费、伤残鉴定费由被告玉祥出租公司、梁平厂承担。被告梁平厂辩称：事故发生是事实，工资表不予认可，原告在出事前，只在砖厂上了三天班，出事后答辩人已经支付医疗费80000元左右，应一并处理。被告玉祥出租公司辩称：对事实部分无异议，应当与前期的治疗费一并处理，答辩人在被答辩人第一次住院期间已经支付住院费用、医疗费用、手术用品费、剃头费、营养费、护理费、护理人员工资等共计92000元，本次事故也对答辩人车辆造成了损失，由于是主次责任，被答辩人也应承担相应责任。答辩人在联合保险咸阳中心支公司投了三个保险，可以全部由保险公司支付。被告联合保险咸阳中心支公司辩称：1、陕DS16**号车在答辩人处投保了交强险及商业三责险，依据机动车交通事故责任强制保险相关规定，答辩人对本次事故造成原告方的损失只承担在死亡残疾限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元以内的国家医保范围内用药的费用及财产损失赔偿限额2000元内的财产损失；2、根据保监局颁发的中保协（2006）1号文件的规定，因交通事故产生的仲裁费、诉讼费属于除外责任，故本案的诉讼费答辩人不承担赔偿责任；3、答辩人做为本案被告，对本案的有关事实认定，对于原告方提出的事故损失金额，答辩人认为原告有义务提供证据支持其诉讼请求，由人民法院公正判决。答辩人前期调查的住院病案中出现的名字为肖国常，并非肖国勇。梁平厂、玉祥出租公司反诉称：2014年10月25日本案交通事故发生后，反诉被告肖国勇在陕西中医学院附属医院住院治疗共计20天，医药费64071.70元，生活用品费572元，营养食品费87元，生活费800元，借款200元，护理人员工资3400元，交通费550元，反诉原告已全部支付，共计69680.70元。反诉被告在本诉诉状中承认“支付了费用”，未主张请求。为防止反诉原告已支付费用落空，应一次性适用同一诉讼程序并与本案原告的诉讼作为同一诉讼案件合并审理。反诉原告在本次事故中产生的施救费500元、车辆维修费11245元、车辆鉴定费400元、车辆被扣押及维修期间停运20天损失费9600元，共计21745元，反诉被告按事故划分的主、次责任应承担30%即6523.50元的赔偿责任。反诉原告与反诉被告在本事故中造成的人身和财产损失，联合保险咸阳中心支公司作为反诉原告车辆的承保人，应在车辆保险的限额范围内予以赔偿，故反诉原告请求：1、判令在本案反诉被告人身损害赔偿款额中扣除反诉原告已经支付的69680.70元；2、判令反诉被告承担本事故造成反诉原告车辆施救费、车损费、鉴定费、停运费次要责任的损失费6523.50元；3、判令承保人联合保险咸阳中心支公司在反诉原告车辆保险限额内承担本案赔偿责任；4、反诉费按主次责任分担。反诉被告肖国勇辩称：车辆施救费、鉴定费、停运损失等合计21745元不认可，因为日期都是同一天；答辩人应该按20%承担责任。联合保险咸阳中心支公司辩称：医疗费中应剔除非医保用药费用，其余垫付费用均不认可；施救费认可200元，车损认可，鉴定费、停运费不认可，责任划分不合理，因为摩托车为机动车辆，且原告无证驾驶，应加大原告责任，按4：6划分责任。对反诉原告的车损，扣除10%免赔，按比例承担责任。肖国勇为支持其主张，当庭提举下列证据：1、交通事故认定书1份。证明事故发生的事实，交警大队认定被告梁平厂负事故主要责任。2、医疗费结算收据1份。证明原告在医院治疗，两次住院共34天；原告所受伤害主要为颅脑损伤；二次手术原告实际支付住院医疗费35736.5元。3、鉴定书1份，鉴定票据3份。证明原告伤残程度为10级；原告伤情护理期为90天；原告二次手术需要医疗费用28000元左右；伤残鉴定费用为2100元。4、居住证明、车祸前三个月平均工资收入证明、2013年3月至9月工资发放明细各1份。证明原告在马泉办高昂节能建材有限公司已经居住近两年；原告车祸前在高昂节能建材有限公司工作，从事出窑工种，平均工资为4421.5元。5、肖如堂证明1份、收条3份、身份证复印件1份。证明肖如堂一次手术出院后护理原告58天，二次护理原告14天；原告三次支付其护理费用8660元。6、维修票据1份。证明原告修路摩托车费用为600元。7、发票28张，证明原告因住院花费交通费280元。梁平厂、玉祥出租公司质证认为：证据1无异议，原告车辆无牌照，原告本人也没有驾驶照；证据2需要证据证明肖国勇和肖国常是同一个人；证据3对鉴定机构的资质有异议，因为许可证没有明确的审批单位；证据4不认可且需要确认原告身份，肖国勇和肖国常是否为同一人；证据5不认可；证据6不应该作为证据，没有鉴定机构的车损鉴定；证据7如果票据是真实的，我们愿意承担280元的交通费。联合保险咸阳中心支公司质证认为：证据1因原告无车牌照，无驾照，应按4：6或3：7划分责任，原告应承担相应责任；证据2申请鉴定医疗费用是否是医疗保险范围，对超出的部分，保险公司不予赔付；证据3不在保险公司赔付范围内；证据4本组证明是虚假的，原告才上三天班，不可能有这些证明，保留对原告方提供虚假证据的诉讼权利，工资证明没有完税凭证，不予认可；证据5无依据，不认可；证据6不应该作为证据，没有鉴定机构的车损鉴定；证据7如果票据是真实的，我们愿意承担280元的交通费。梁平厂、玉祥出租公司为支持其主张，当庭提举下列证据：1、玉祥出租公司营业执照、组织机构代码证及梁平厂从业资格证、身份证、驾驶证、行驶证、道路运输许可证、机动车辆产权证各1份。证明被告主体适格，证照齐全。2、陕中附院费用明细单19页、医疗费结算票据64071.70元、病历1份、手术用品费2份、营养食品费、剃头费、肖国勇收据2份，护理人员生活费、工资收条、身份证各1份。证明原告住院期间被告支付的费用为69330.7元，应按照事故责任比例，从被告梁平厂所支付的费用中予以扣除3、施救费发票、修理厂发票各1份，车损鉴定结论1份、鉴定费收据1份、机动车保险损失确认书1份、交通费票据46张。证明本事故也给梁平厂造成了损失为12695，按事故责任，应承担原告责任的一部分。4、事故责任认定书1份。证明应该给原告加大责任，应该主次责任分担人身、财产赔偿责任。5、交强险、商业险、道路客运承运人责任保险保险单各1份。证明被告投保情况，应由保险公司进行赔偿。6、马民庄出庭证言1份。证明肖国勇的伙食、生活费、手术用品费等都是梁平厂出的。肖国勇质证认为：证据1认可；证据2病案、用药清单、结算票据、剃头费、营养食品费、两张收据均认可，手术用品费不认可，无肖国勇签字，护理费认可，但标准太高；证据3施救费认可，修理厂发票、鉴定结论书、鉴定费票、交通费均不认可；证据4、5、6无异议。联合保险咸阳中心支公司质证认为：证据1认可；证据2对出院结算票据真实性认可，应剔除费医保费用；手术用品费不属于保险赔付范围，食品费不认可，剃头费不认可；收据不认可；护理人员费用均不认可；证据3施救费认可200元，修理费认可，鉴定结论书、确认书认可，鉴定费不属于保险范围，交通费不认可，只认可受害人的交通费，票据号码很接近，是从同一本票上撕下的；证据4真实性无异议，建议加大原告方责任，按4：6划分；证据5真实性认可；证据6真实性认可，超过当地护理标准；日用是非法定赔偿项目，保险公司不予赔付。联合保险咸阳中心支公司为支持其主张，当庭提举下列证据：交强险条款和商业险条款各1份。原告对该份证据不予质证。梁平厂、玉祥出租公司质证认为：不认可，行业性的文件不能作为证据，只能作为依据；行业性的规定不符合本案的实际情况；与法律规定有抵触。反诉所举证据及质证意见与本诉相同。经综合评议：肖国勇所举证据1、2、3来源合法，内容真实，本院予以采信；证据4无单位相关信息，不予采信；证据5证人未出庭，无其它证据印证，不予采信；证据6无法证明关联性，不予采信；证据7被告无异议，本院予以认定。梁平厂、玉祥出租公司所举证据1、4、5、6来源合法，内容真实，本院对其真实性予以认定；证据2原告认可病案、用药清单、结算票据、剃头费、营养食品费、两张收据，本院予以认定。手术用品费无证据印证，不予认定。护理费与证据6相印证，予以认定；证据3施救费发票、修理费发票、鉴定结论书、鉴定费收据、车损确认书来源合法，内容真实，予以认定。交通费不能证明关联性，不予认定。联合保险咸阳中心支公司所举条款不属证据，不予认定。经审理查明：2014年10月25日17时25分许，梁平厂驾驶陕DS16**号长安牌轿车沿城西快速干道由北向南行驶至垃圾厂路口时，与沿城西快速干道同向行驶肖国勇无证驾驶的无牌号红色NANYA牌两轮摩托车相碰撞，致肖国勇受伤，两车受损，造成交通事故。该事故经咸阳市公安局交通警察支队秦都大队秦公交认字（2014）第14B175号道路交通事故认定书认定：梁平厂负事故主要责任，肖国勇负事故次要责任。事发后，肖国勇即被送至陕西中医学院附属医院救治，经诊断为：颅脑损伤、右颞硬膜外血肿、左额部头皮挫裂伤、左侧颜面部及眶周软组织挫伤、全身多发软组织伤。11月14日出院，医嘱：1、注意颅骨缺损防护，避免二次损伤；2、不适及时就诊；3、术后3月行二次颅骨修补术。花费64071.70元。2015年3月19日至4月2日在陕西中医学院附属医院行二次手术，出院医嘱：注意休息，定期复查，不适随诊。花费35736.50元。两次住院长期医嘱均有“留陪人”项。2015年3月7日经陕西省咸阳市司法医学鉴定中心出具陕咸司医鉴（2015）第061号司法鉴定意见书，认定：肖国勇残疾程度可定为十级残疾、颅骨缺损修补约需28000元左右、护理期最长需90日。鉴于二次手术已实际进行，该意见第二项应按实际支出计算。肖国勇治疗期间共产生交通费280元。另查：肖国勇第一次住院期间的医疗费、护理及伙食费用均由梁平厂垫付，包括剃头费200元、生活用品286元、食品87元、生活费1000元。又查，因该次事故梁平厂施救费500元、车辆维修费11245元、鉴定费400元。再查，陕DS16**号车系玉祥出租公司所有，由梁平厂实际经营，该车在联合保险咸阳中心支公司投保有交强险及商业第三者责任险。本院认为：梁平厂驾车与肖国勇骑摩托车相撞，交通管理部门做出梁平厂负事故主要责任、肖国勇负事故次要责任的认定准确。肖国勇第一次住院医疗费64071.70元；住院；住院20天护理费用支出3400元、伙食补助费1000元、营养费87元，计68558.7元；第二次住院14天，医疗费35736.6元，伙食补助费420元（30元／日×14日），营养费280元（20元／日×14日），陪护费1400元（100元／日×14日），交通费280元。另，肖国勇残疾赔偿金48732元，误工期应自事故发生之日至二次手术出院之日，即2014年10月25日至2015年4月2日，计159天，误工费参照在岗职工标准计算为22703.61元（142.79元／日×159日）。结合肖国勇伤情，其主张精神损害抚慰金1000元，本院予以支持。综上，肖国勇总损失179110.91元，应由交强险赔付87515.61元，剩余91595.30元，肖国勇自行承担20%即18319.06元，梁平厂应承担80%计73276.24元。因其投保的商业第三者责任险未附加不计免赔，该73276.24元的85%即62284.80元由商业第三者责任险支付，梁平厂需实际承担15%即10991.44元。另，梁平厂因本次事故产生施救费500元、维修费11245元、鉴定费400元，停运20天，停运损失参照交通运输行业标准计算为3474.85元（173.74元／日×20日），损失共计15619.85元，应由肖国勇赔偿20%即3123.97元。梁平厂已垫付的68558.70元，应在肖国勇应得的赔偿款中扣除并返还梁平厂。综上所述，联合保险咸阳中心支公司需实际支付肖国勇89109.18元，实际支付梁平厂60691.23元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司咸阳中心支公司于本判决生效之日起十日内赔付原告肖国勇89109.18元。二、被告中华联合财产保险股份有限公司咸阳中心支公司于本判决生效之日起十日内赔付反诉原告梁平厂60691.23元。如被告未按本判决指定的期间履行给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2100元，反诉费1850元，共计3950元，由原告肖国勇承担790元，反诉原告梁平厂承担3160元。如不服本判决，可在接到判决书之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提交副本，上诉于陕西省咸阳市中级人民法院。审判长任伟圣人民陪审员秦秋会人民陪审员魏明利二○一五年八月十九日书记员董立凡附：主要法律条文《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条：保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院、住院费等收款凭证病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条：住院：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定div>受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条：营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条：残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。