福建省南平市延平区人民法院民 事 判 决 书(2016)闽0702民初3760号原告：钟夏英，女，1950年8月8日出生，汉族，住福建省南平市延平区。委托诉讼代理人：赵敏，南平市延平区“148”法律服务所。法律工作者。委托诉讼代理人：赵国胜，南平市延平区“148”法律服务所。被告：林锦，男，1977年11月9出生，汉族，住福建省永泰县。被告：福州顺通道路救援服务有限公司，住所地福建省福州市晋安区鼓山镇福新东路191号茶会小区58座502。法定代表人：黄少铭，总经理。委托诉讼代理人：郑珲，男，1982年11月28出生，汉族，住福建省福州市仓山区。被告：中国人寿财产保险股份有限公司福州市中心支公司，住所地福建省福州晋安区长乐北路95号。负责人：陈峰，经理。委托诉讼代理人：郑珲，男，1982年11月28出生，汉族，住福建省福州市仓山区。原告钟夏英诉被告林锦、福州顺通道路救援服务有限公司、中国人寿财产保险股份有限公司福州市中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人赵敏，被告福州顺通道路救援服务有限公司及被告中国人寿财产保险股份有限公司福州市中心支公司的共同委托诉讼代理人郑辉到庭参加诉讼，被告林锦经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告钟夏英向本院提出诉讼请求：一、请求判令被告中国人寿财产保险股份有限公司福州市中心支公司在交强险限额内承担原告精神抚慰金、医药费、护理费、误工费、残疾赔偿金共计120000元的赔偿责任，扣除被告方已经支付的80000元，还应支付赔偿款40000元。二、请求判令被告林锦、福州顺通道路救援服务有限公司赔偿原告321963.8元，扣除被告福州顺通道路救援服务有限公司已垫付的50500元，还应支付赔偿款271463.8元；被告中国人寿财产保险股份有限公司福州中心支公司在商业责任险范围内承担赔偿责任。事实和理由：2016年1月29日，被告林锦驾驶闽Ａ×××××号重型非载货专项作业车由南平市水南新大桥方向往炉下镇方向行驶，在亿发古玩城路段，与原告钟夏英在车行道右侧发生。造成原告钟夏英受伤及车辆损害的交通事故。经交警认定：被告林锦承担本事故的主要责任，原告钟夏英承担本事故的次要责任。事故造成原告胸部闭合性损伤、左膝关节开放性损伤、左胫骨近端开放性粉碎性骨折、脑挫裂伤等损伤。原告受伤后被送往市立医院抢救治疗，在医院共住院治疗96天，于2016年5月4日出院。因病情未好转，原告于2016年9月2日再次入院于市立医院并于2016年9月28日出院，住院26天。两次住院花费医疗费276045.74元。经过市立医院评估二次手术需要住院16天，医疗费估价8257元。同时，原告伤情经鉴定被评定为一处八级、两处十级伤残。本起事故造成原告总损失522454.74元，扣除被告中国人寿财产保险股份有限公司福州中心支公司应承担的交强险120000元，剩余的402454.74元，由被告林锦和被告福州顺通道路救援服务有限公司按赔偿责任80%的比例承担，扣除被告福州顺通道路救援服务有限公司已支付的50500元，被告林锦和被告福州顺通道路救援服务有限公司应赔偿321963.80元。被告中国人寿财产保险股份有限公司福州中心支公司应在保险责任范围内赔偿原告的损失。被告福州顺通道路救援服务有限公司辩称，我方已垫付50500元，中国人寿财产保险股份有限公司福州市中心支公司交强险已垫付10000元，商业险70000元。被告中国人寿财产保险股份有限公司福州市中心支公司辩称，本被告在交强险122000元及商业险1000000元限额内按事故主要责任承担保险赔偿。原告的第二次住院与事故无关。本被告已垫付原告医药费80000元，应当在总赔款金额中扣除。原告的损失存在偏高情形，应予扣减。被告林锦未作答辩。原告钟夏英围绕诉讼请求依法提交了道路交通事故认定书、住院病案首页、入院记录、出院记录、疾病证明书、病情告知、住院收费票据、费用清单、住院收费票据、南平市第一医院道路交通事故伤员再次手术费用估价清单、门诊收费票据、发票、司法鉴定书及鉴定发票、户口簿、房产证、证明、结婚证、机动车交通事故责任强制保险单、商业险保险单、行驶证等证据，被告中国人寿财产保险股份有限公司福州市中心支公司提交投保单、保险单、交强险以及商业险保险条款、司法鉴定意见书等证据。被告林锦、福州顺通道路救援服务有限公司未提交证据。根据被告中国人寿财产保险股份有限公司福州市中心支公司的申请，本院依法委托福建闽北司法鉴定中心做出司法鉴定意见书。被告林锦未到庭亦未提交书面质证意见视为其对上述证据的认可。本院组织当事人进行了证据交换和质证，被告福州顺通道路救援服务有限公司、中国人寿财产保险股份有限公司福州市中心支公司对原告提交的住院病案首页、入院记录、出院记录、疾病证明书、病情告知、日期为2016年5月23日的住院收费票据、门诊收费票据、户口本、房产证、结婚证、机动车交通事故责任强制保险单、商业险保险单、行驶证等证据均无异议，原告钟夏英、被告福州顺通道路救援服务有限公司对被告中国人寿财产保险股份有限公司福州市中心支公司提交的司法鉴定意见书无异议，本院对上述证据予以确认并在卷佐证。有争议的证据和事实，本院认定如下：1、被告福州顺通道路救援服务有限公司、中国人寿财产保险股份有限公司福州市中心支公司对原告提交的日期为2016年9月26日的住院收费票据、南平市第一医院道路交通事故伤员再次手术费用估价清单、司法鉴定书及鉴定发票的真实性无异议；原告钟夏英对被告中国人寿财产保险股份有限公司福州市中心支公司提交的投保单、保险单、交强险以及商业险保险条款等证据的真实性无异议，被告福州顺通道路救援服务有限公司对上述证据无异议，本院对上述证据真实性予以采信。2、被告福州顺通道路救援服务有限公司、中国人寿财产保险股份有限公司福州市中心支公司虽对原告提交的发票的真实性无异议，本院对该证据中注明购买方为钟夏英的发票的真实性予以采信；但上述发票中有部分发票所注明的购买方并非原告钟夏英，原告亦未提交证据证明购买方并非钟夏英的发票与本案的关联性，故对该部分发票本院不予采信。3、被告福州顺通道路救援服务有限公司、中国人寿财产保险股份有限公司福州市中心支公司对原告提交的的证明有异议。本院认为该证据为南平市延平区紫云街道流芳社区居民委员会作为居民自治组织出具的证明并加盖了公章以及南平市公安局紫云派出所在证明中加盖公章的行为，均为相应有权机关及单位依法履职的行为，除非该证据被证明为违法，否则应当确认其证明力。被告福州顺通道路救援服务有限公司、中国人寿财产保险股份有限公司福州市中心支公司虽对该证据有异议，却未提交相关证据予以证明，故本院对上述证据予以采信。本院经审理认定事实如下：2016年1月29日6时24分许，被告林锦驾驶闽Ａ×××××号重型非载货专项作业车与原告钟夏英发生碰撞。经南平市公安局交警支队延平大队出具道路交通事故认定书认定被告林锦承担该事故主要责任，原告钟夏英承担该事故次要责任。原告因本次交通事故于2016年1月29日开始至2016年5月4日止在南平市第一医院住院治疗，住院96天；于2016年9月2日至2016年9月28日再次在南平市第一医院住院治疗，住院26天。2次原告住院费用共计276045.74元，其中非医保费用为26008.83元。被告福州顺通道路救援服务有限公司垫付了医疗费50500元，被告中国人寿财产保险股份有限公司福州市中心支公司垫付了医疗费80000元。南平市第一医院于2016年1月30日出具病情告知，载明原告需输注“人血白蛋白”补充白蛋白处理。2015年9月21日，南平市第一医院出具道路交通事故伤员疾病证明书，载明原告需加强营养，陪伴1人，定期复查。2016年4月20日，南平市第一医院出具的道路交通事故伤员再次手术费用估价清单，载明原告后续需进行二次取右锁骨骨折内固定物手术，手术共需住院16天，费用估价为人民币8257元。2016年4月20日，南平市第一医院出具的道路交通事故伤员再次手术费用估价清单，载明原告后续需进行二次取右锁骨骨折内固定物手术，手术共需住院16天，费用估价为人民币8257元。福建正方圆司法鉴定所于2016年11月10日出具闽正方圆司鉴所[2016]临鉴字第L690号法鉴定意见书，确认钟夏英治疗费用269579.04元中有26008.83元为非医保费用。2016年8月16日，福建东方司法鉴定中心出具东方司法鉴定中心[2016]临鉴字第123号司法鉴定意见书，载明原告钟夏英因车祸手术行小肠部分切除造成八级伤残，右肩关节功能障碍造成十级伤残，因胸部4肋以上骨折造成十级伤残。2017年4月10日，福建闽北司法鉴定中心出具闽北司鉴[2017]临鉴字第097号司法鉴定意见书，载明原告钟夏英2016年9月2日至2016年9月28日期间在南平市第一医院相关产生医疗费用与交通事故有关的约占33%。另查明，原告钟夏英于1950年8月8日出生，自2011年12月25日起在南平市延平区流芳社区居住。本次交通事故发生时，被告林锦受雇于被告福州顺通道路救援服务有限公司驾驶闽Ａ×××××号重型非载货专项作业车。闽Ａ×××××号重型非载货专项作业车所有人为被告福州顺通道路救援服务有限公司，该车在被告中国人寿财产保险股份有限公司福州市中心支公司投保了机动车交强险，并投保了商业第三者责任险（保险金额1000000元，有投保不计免赔率险），本事故发生在保险期间内。本院认为，南平市公安局交警支队延平大队对本起交通事故所作的交通事故认定，事实清楚，程序合法，责任划分正确，可以作为认定本案事实的依据，依法应予采信。原告因本事故而产生的损失，可依法取得赔偿，但原告主张赔偿的项目及数额应合理合法。原告主张的各项损失费用本院确定如下：1、医疗费。原告分别于2016年1月29日至2016年5月4日产生的住院费用258701.47元、于2016年9月2日至2016年9月28日产生的住院费用10877.57元，有相关的医疗机构出具的入院记录、住院病案首页、出院小结、医疗费用清单、门诊病情记录与福建省医疗住院收费票据在案为凭并相互印证，可以确认。根据福建闽北司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书载明，原告在2016年9月2日至2016年9月28日产生的住院费用中与交通事故有关的约为33%，故本院确认原告在该期间产生医疗费中与本次事故有关的金额为3625.86元（10877.57元×33%）。原告主张的营养餐、人血白蛋白、护理垫等费用6466.70元中，因原告本次事故所花费的人血白蛋白费用，有原告提供的货物名称注明为“人血白蛋白”的发票及南平市第一医院出具的病情告知在案为凭，可以确认为3950元；原告提交的证据不能证明原告开具的货物名称为“护理垫”、“面巾纸”、“成人护理垫大号”、“日用品”发票与本案的关联性，故本院对该部分费用不予支持；根据原告提交的发票载明项目为“化验费”及医疗门诊收费票据中载明项目为“营养餐”等费用，在其提交的原告病历及费用清单等材料中均未体现，原告亦未提交其他证据证明该部分费用系用于治疗原告伤情，本院对该部分费用不予支持，其中“营养餐”应为住院伙食补助费的一部分进行计算。故原告的医疗费用应为266277.33元（258701.47元+3625.86元+3950元）2、护理费。原告两次住院天数分别为96天及26天，后续治疗需住院16天，故原告实际需护理的天数为138天（96天+26天+16天）。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条的规定，本院酌定参照上一年度（2015年）居民服务业工资46997元/年的标准计算护理费。原告护理费应为17768.73元（46997元/年÷365天×138天）。3、住院伙食补助费。根据原告实际住院治疗以及后续治疗需住院的情况，住院伙食补助费应为4140元（30元/天×住院138天）。4、营养费。营养费应根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。相关医疗机构虽未注明其需加强营养，但根据原告治疗情况和实际伤情，本院酌定原告的营养费为4500元。5、后续治疗费。原告因车祸而产生后续治疗费8257元，有南平市第一医院道路交通事故伤员再次手术费用估价清单为依据，本院予以确认。6、交通费。原告因本次事故产生的交通费用需以正式票据为凭并以其就医治疗中发生的必要通行费为限。原告未提交相关交通费票据，本院基于原告的伤情及实际治疗情况，酌定交通费用为500元。7、残疾赔偿金。福建东方司法鉴定中心于2016年8月16日出具的司法鉴定意见书中做出原告钟夏英构成一项八级伤残及二项十级伤残的鉴定意见。原告钟夏英在本次事故发生时已满66周岁且从2011年12月25日起即在南平市延平区城区居住，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定，原告主张的残疾赔偿金149072元,符合法律规定，本院予以支持。本院认为，福建闽北司法鉴定中心针对原告伤残等级出具的司法鉴定意见，系其作为有鉴定资质的司法鉴定机构委派专业鉴定人员运用专门医学知识，依照法定程序对相关伤情所作出的专业鉴别和判断的活动，除非该鉴定意见被确认为违法，否则应当确认为有效。被告中国人寿财产保险股份有限公司福州市中心支公司虽对该鉴定意见有异议，却无相关证据证明，故被告中国人寿财产保险股份有限公司福州市中心支公司对原告的伤残等级重新鉴定的申请，本院不予采纳。8、精神抚慰金。被告林锦负本事故主要责任，事故致使原告伤残，给原告造成较大伤害，原告主张精神损害赔偿于法有据。根据原告伤残的实际情况，本院酌定精神抚慰金为20000元。综上，原告各项损失为470515.06元（266277.33元+17768.73元+4140元+4500元+8257元+500元+149072元+20000元）。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，该损失首先应由被告中国人寿财产保险股份有限公司福州市中心支公司闽Ａ×××××5号重型非载货专项作业车所投保的交强险责任限额内赔偿原告人民币120000元（包括精神损害抚慰金20000元、部分残疾赔偿金90000元、医疗费10000元）。超出交强险责任限额部分的损失为350515.06元（470515.06元-120000元）。因本次交通事故发生时，被告林锦受雇与被告福州顺通道路救援服务有限公司驾闽Ａ×××××5号车，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十五条的规定，被告福州顺通道路救援服务有限公司作为接受劳务的一方应当根据被告林锦在本次交通事故中的责任对原告的损失承担相应的赔偿责任。因被告林锦负本事故主要责任，原告钟夏英作为行人负本事故的次要责任，故被告福州顺通道路救援服务有限公司应赔偿原告的金额为280412.05元（350515.06元×80%），并由被告中国人寿财产保险股份有限公司福州市中心支公司闽Ａ×××××5号车投保的商业第三者责任险内承担赔偿责任。因原告非医保部分的医疗费用26008.83元不属于商业第三者责任险保险理赔范围，故被告中国人寿财产保险股份有限公司福州市中心支公司应在商业第三者责任险限额内赔偿原告259604.99元［（350515.06元-26008.83元）×80%］，其余20807.06元（280412.05元-259604.99元）由被告福州顺通道路救援服务有限公司赔偿给原告。被告福州顺通道路救援服务有限公司已垫付的50500元扣除应赔偿给原告的20807.06元，结余29692.94元（50500元-20807.06元），原告应予返还，为减少当事人诉累，该款从被告中国人寿财产保险股份有限公司福州市中心支公司应当给付原告的赔偿款中予以扣除直接返还给被告福州顺通道路救援服务有限公司。因被告中国中国人寿财产保险股份有限公司福州市中心支公司已支付原告80000元。综上，被告中国人寿财产保险股份有限公司福州市中心支公司实际还应在保险责任范围内赔偿原告269912.05元（120000元+259604.99元-29692.94元-80000元）。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司福州市中心支公司应于本判决生效之日起十日内一次性给付原告钟夏英赔偿款269912.05元。二、驳回原告钟夏英的其他诉讼请求。如果被告林锦未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5348.68元，减半收取为2674.34元，由被告福州顺通道路救援服务有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省南平市中级人民法院。审判员  郑毅二〇一七年四月二十八日书记员  罗雯本案依据的主要法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。执行申请提示：《中华人民共和国民事诉讼法》：第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一期起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。