云南省弥渡县人民法院 民 事 判 决 书 （2015）弥民初字第390号 原告杨某，男，1965年4月10日生，汉族，小学文化，农民。 原告史某某，女，1965年3月27日生，汉族，初中文化，农民，住址同上。 共同委托代理人蔡天德，弥渡县弥城新区法律服务所法律工作者。一般代理。 被告吴某某，男，1980年9月15日生，汉族，初中文化，农民。 被告太平财产保险有限公司大理中心支公司。 地址大理经济开发区富海路183号。 法定代表人阮某某，系该公司总经理。 委托代理人杨某某，系该公司职工。特别授权代理。 原告杨某、史某某诉被告吴某某、太平财产保险有限公司大理中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年6月11日立案受理后，依法由审判员罗江梅适用简易程序公开开庭进行了审理。原告杨某、史某某及其共同委托代理人蔡天德，被告吴某某，被告太平财产保险有限公司大理中心支公司的法定代表人阮某某的特别授权代理人杨某某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告杨某、史某某诉称：2015年5月14日，原告杨某驾驶云LAV0**号牌二轮摩托车，载着妻子史某某沿果河路由南向北行驶，当行至果河路K8+800米处（董河路口）时，被同向行驶的被告吴某某驾驶的云LL97**号牌普通客车超车时挂倒造成二原告受伤和摩托车受损的交通事故。本次交通事故经弥渡县公安局交通警察大队认定为：被告吴某某负事故全部责任，二原告无责任。二原告受伤后当场送往弥渡县人民医院住院治疗，经治疗后二原告共损失医疗费、误工费、护理费、生活费、营养费等人民币（以下同）20287.94元，其中原告支付了部分医疗费。在无法协商的情况下，特向人民法院起诉，要求被告赔偿杨某的医疗费5780.34元、误工费1738元（22天×79元∕天）、护理费948元（12天×79元∕天）、住院生活补助费1200元（12天×100元∕天）、营养费450元（15天×30元∕天）、二轮摩托车损失费1000元，合计11116.34元；史某某的医疗费4835.6元、误工费1738元（22天×79元∕天）、护理费948元（12天×79元∕天）、住院生活补助费1200元（12天×100元∕天）、营养费450元（15天×30元∕天），合计9171.6元，二原告的损失合计20287.94元，由被告太平财产保险有限公司大理中心支公司在保额内赔偿，超出保额以外的由被告吴某某赔偿。 被告吴某某辩称：保险公司赔偿的部分我认可。原告的损失应全部由保险公司承担，我不应该承担。 被告太平财产保险有限公司大理中心支公司辩称：我公司根据医保政策，原告杨某、史某某的医疗费认定90%，自费部分由被告吴某某承担。原告杨某、史某某的误工费、护理费、住院伙食补助费只能按实际住院天数计算。原告杨某、史某某的伤为软组织损伤、轻微伤，未达到营养标准，不予核定。摩托车损失1000元，我公司认可。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第十九条之规定，医疗费应按照国家基本医疗保险标准和交通事故人员创伤临床诊疗指南核定赔偿金额，我公司与被告吴某某之间建立于保险合同，故应按照保险合同之相关规定履行保险责任。本案，我公司不同意调解，请法院依法判决。 经审理查明，原告杨某、史某某提交的证据有：1、道路交通事故认定书1份，证明事故事实及责任划分：2015年5月14日，吴某某驾驶云LL97**号普通客车沿果河路由南向北行驶，10时20分行驶至果河公路K8+800米处时，在超越前方由杨某驾驶的云LAV0**号车时（载史某某）发生挂撞，造成杨某、史某某受伤，两车受损的道路交通事故。此事故经弥渡县公安局交通警察大队认定为：吴某某负事故的全部责任，杨某、史某某无责任。2、弥渡县人民医院出院证、住院医疗收费收据各1张，证明2015年5月14日至2015年5月25日，杨某到弥渡县人民医院住院治疗，住院11天，支付医疗费5780.34元。诊断为：多处皮肤软组织挫伤。3、住院病人预交款收据复印件5张，证明2015年5月15日至2015年5月25日，原告杨某预付医疗费3800元。4、云南省国家税务局通用机打发票1张、龙翔汽车服务维修报修单1张，证明2015年7月7日，原告杨某支付修理费1000元。5、中华人民共和国机动车行驶证复印件1份，证明杨某系合法驾驶。6、弥渡县人民医院出院证、住院医疗收费收据各1张，证明2015年5月14日至2015年5月25日，史某某到弥渡县人民医院住院治疗，住院11天，支付医疗费4835.6元。诊断为：多处皮肤软组织挫伤。7、住院病人预交款收据复印件5张，证明2015年5月15日至2015年5月25日，原告史某某预付医疗费2850元。被告吴某某提交的证据有：8、弥渡县人民医院门诊单据2张，证明被告吴某某为原告杨某支付医疗费306元，为史某某支付医疗费84元。9、住院病人预交款收据复印件4张，证明被告吴某某为原告杨某、史某某支付医疗费4000元。10、机动车交通事故责任强制保险单复印件1份，证明保险的范围及赔偿限额。被告太平财产保险有限公司大理中心支公司提交的证据有：11、太平财产保险有限公司交强险保单抄件、机动车商业险保单抄件各1份，证明保险的范围及赔偿限额。证据1—11客观真实，均予以确认。根据庭审和认证及结合双方当事人的陈述，本院确认如下法律事实：2015年5月14日，被告吴某某驾驶云LL97**号普通客车沿果河路由南向北行驶，10时20分行驶至果河公路K8+800米处时，在超越前方由原告杨某驾驶的云LAV0**号车时（载原告史某某）发生挂撞，造成杨某、史某某受伤，两车受损的道路交通事故。此事故经弥渡县公安局交通警察大队认定为：吴某某负事故的全部责任，杨某、史某某无责任。同日至2015年5月25日，原告杨某、史某某被送往弥渡县人民医院住院治疗，住院11天，杨某的医疗费为5780.34元，史某某的医疗费为4835.6元。2015年5月14日，被告吴某某为二原告支付了门诊费390元。杨某、史某某的伤均诊断为：多处皮肤软组织挫伤。另查实，被告吴某某为二原告支付了医疗费4000元，二原告支付了医疗费6615.94元（二原告预交了6650元，最后结账为6615.94元）及二轮摩托车损失费1000元。2015年6月11日，原告诉讼来院要求被告赔偿杨某的医疗费5780.34元、误工费1738元（22天×79元∕天）、护理费948元（12天×79元∕天）、住院生活补助费1200元（12天×100元∕天）、营养费450元（15天×30元∕天）、二轮摩托车损失费1000元，合计11116.34元；史某某的医疗费4835.6元、误工费1738元（22天×79元∕天）、护理费948元（12天×79元∕天）、住院生活补助费1200元（12天×100元∕天）、营养费450元（15天×30元∕天），合计9171.6元，二原告的损失合计20287.94元，由被告太平财产保险有限公司大理中心支公司在保额内赔偿，超出保额以外的由被告吴某某赔偿。审理中，因被告太平财产保险有限公司大理中心支公司不同意调解，致使调解未成。 本院认为：被告吴某某驾驶云LL97**号普通客车与原告杨某驾驶的云LAV0**号车（载史某某）发生挂撞，造成杨某、史某某受伤，两车受损的道路交通事故。根据事故责任认定，吴某某负事故的全部责任，杨某、史某某无责任。被告太平财产保险有限公司大理中心支公司作为云LL97**号普通客车交强险及商业第三者责任保险的保险人应在交强险分项赔偿限额内对原告主张的费用承担理赔责任；不足部分，应按商业第三者责任保险合同赔偿原告；仍不足的，由被告吴某某承担赔偿责任。原告主张的误工费、护理费、住院生活补助费、营养费只能按实际住院天数计算。原告主张的医疗费、摩托车损失费符合法律规定，本院予以支持。原告杨某的合理损失为：医疗费6086.34元（5780.34元+306元）、误工费869.22元（79.02元∕天×11天）、护理费869.22元（79.02元∕天×11天）、住院生活补助费1100元(100元∕天×11天)、营养费220元（20元∕天×11天）、二轮摩托车损失费1000元，合计10144.78元。原告史某某的合理损失为：医疗费4919.6元（4835.6元+84元）、误工费869.22元（79.02元∕天×11天）、护理费869.22元（79.02元∕天×11天）、住院生活补助费1100元(100元∕天×11天)、营养费220元（20元∕天×11天），合计7978.04元。以上两项合计18122.82元。被告太平财产保险有限公司大理中心支公司应在交强险分项赔偿限额内理赔的金额是医疗费、住院生活补助费、营养费10000元、误工费1738.44元、护理费1738.44元、财产损失1000元，合计14476.88元。剩余的3645.94元，由被告太平财产保险有限公司大理中心支公司在商业第三者责任保险限额内赔偿原告。其中，被告吴某某垫付的医疗费4390元，应由被告太平财产保险有限公司大理中心支公司在交强险限额内直接赔偿，故被告太平财产保险有限公司大理中心支公司在交强险限额内赔偿二原告的数额为10086.88元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条的规定，判决如下： 一、由被告太平财产保险有限公司大理中心支公司赔偿原告杨某、史某某医疗费、住院生活补助费、营养费、护理费、财产损失费13732.82元。 二、由被告太平财产保险有限公司大理中心支公司赔偿被告吴某某垫付的医疗费4390元。 上述一、二项限期判决生效之日起30日内执行。 案件受理费332元，减半收取166元，由被告吴某某承担（限期同上）。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于大理白族自治州中级人民法院。 根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条规定，申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 审判员  罗江梅 二〇一五年八月三日 书记员  王佳顺