云南省瑞丽市人民法院民 事 判 决 书（2015）瑞民一初字第163号原告杨同新，男，汉族，1969年11月10日出生，身份证住址（现住）：云南省德宏傣族景颇族自治州瑞丽市勐卯镇二分场九队44号，无业。委托代理人严宏，云南智诚律师事务所律师，代理权限为特别授权。委托代理人李国云，瑞丽市法律援助中心法律援助工作者，代理权限为特别授权。被告李生强，男，傣族，1990年9月25日出生，身份证住址（现住）：云南省德宏傣族景颇族自治州瑞丽市勐卯镇姐勒村公所芒良村35号，务工。被告中国人民财产保险股份有限公司瑞丽支公司组织机构代码：43287107-X住所地：瑞丽市姐岗南路120号负责人孙治锦，经理。委托代理人余锐，云南春晖律师事务律师，代理权限为特别授权。原告杨同新诉被告李生强、中国人民财产保险股份有限公司瑞丽支公司（以下简称财保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年5月19日立案受理。依法由审判员杨娟适用简易程序于2015年6月25日公开开庭进行了审理。原告杨同新及其委托代理人李国云，被告李生强，被告财保公司的委托代理人余锐到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杨同新诉称：2014年10月20日11时许，被告李生强驾驶云31301**拖拉机沿保瑞线行驶至瑞丽市线与姐勒水泥厂路口时，与原告驾驶的无牌二轮摩托车相撞，造成原告受伤，两车受损的道路交通事故。原告被送至瑞丽市人民医院抢救治疗，次日转入德宏州人民医院治疗，于2014年11月6日出院。瑞丽市交警大队对此事故作出责任认定，被告李生强承担事故主要责任，原告承担次要责任。2015年2月10日，德宏州人民医院司法鉴定中心对原告的伤情及后续治疗费作出鉴定结论，原告的伤残等级为两个十级伤残，后续治疗费2000元。此事故导致原告产生的各种损失为：残疾赔偿金51119.2元，医疗费16472.99元，救护车运输费1600元，误工费11000元，住院期间伙食补助费1700元，护理费1700元，后续治疗费2000元，伤残鉴定费1300元，车旅费1000元，合计87892.19元。因被告李生强驾驶的云31301**拖拉机在被告财保公司购买了保险，所以被告财保公司应在保险限额内承担责任，其余损失应由被告李生强承担。原告多次与被告协商未果，只能诉至法院，请求：一、原告损失87892.19元由被告财保公司在保险限额内承担，被告李生强承担其余赔偿责任。二、两被告连带承担本案一切诉讼费用。当庭增加修车费1030元。被告李生强口头辩称：同意原告提出的诉讼请求。被告财保公司口头辩称：被告李生强驾驶的车辆在我公司投保了交强险。本起事故根据交警的认定，被告李生强承担主要责任。被告李生强驾驶的是拖拉机，但其驾驶证级别为B2，其驾驶的车辆与驾驶证不符，属于无证驾驶。对于无证驾驶的情形，保险公司可以拒赔，但我公司可以先行对原告进行赔付，随后再向被告李生强追偿。本案交强险的医疗费总额为10000元，包括医药费、住院伙食补助费、检查费、后期治疗费。护理费与误工费必须是根据原告实际误工的天数，按照原告的职业来计算。护理费主要根据医院或鉴定机构出具的需要专人护理，护理期间的证明来计算相应的护理费。伤残赔偿金从现有证据只能看出原告属于农业人口，但是原告在起诉时是按照城镇标准计算的，所以我方认为原告应当出具相应证明。关于家政服务费，我公司认为不属于保险公司理赔范围，不应由保险公司承担。综合各方的诉辩主张，本案各方当事人对以下问题存在争议：一、原告的损失应如何计算；二、两被告应如何承担赔偿责任。针对以上争议，原告杨同新向本院提交以下十组证据：一、杨同新身份证、户口簿复印件各一份，欲证实原告杨同新是适格的诉讼主体。二、全户人员简况表打印件一份（加盖瑞丽市公安局姐勒边防派出所公章），欲证实原告杨同新系非农业家庭户口，应按城镇标准计算残疾赔偿金。三、被告李生强身份证复印件一份、企业信息登记表复印件一份，欲证实被告李生强、财保公司是本案适格被告。四、驾驶人信息查询单原件、保险卡原件各一份、行驶证复印件一份，欲证实被告李生强有合法驾驶资格，其驾驶的车辆在被告财保公司购买了交强险。五、交通事故认定书原件一份，欲证实交通事故的情况及责任划分。六、瑞丽市人民医院的病情证明原件一份、出院记录原件一份、门诊医疗收费收据原件二份、住院收费收据原件一份，欲证实原告因交通事故受伤的事实及住院产生费用3190.1元。七、转院运输费收据原件一份、发票原件一份，欲证实原告受伤转院治疗产生费用1600元。八、德宏州人民医院的入院记录原件一份、DR诊断报告单原件两份、出院记录原件一份、病情证明书原件一份、用药清单原件一份、门诊收费收据原件两份、住院收费收据原件一份，欲证实原告受伤住院治疗产生费用13282.89元。九、德宏州人民医院司法鉴定意见书原件一份，鉴定费用发票原件一份，欲证实：1、原告的伤残等级为两个十级伤残；2、原告的后续治疗费为2000元；3、原告因鉴定产生鉴定费1300元。十、修理费及材料款发票原件一份，欲证实原告因修车产生修理费、材料费1030元。被告李生强、被告财保公司未向本院提交证据。经审理查明：2014年10月20日11时许，被告李生强驾驶云31301**号拖拉机沿保瑞线行驶至瑞丽市线与姐勒水泥厂路口时，与原告杨同新驾驶的无牌二轮摩托车相撞，造成原告受伤，两车受损的道路交通事故。同日，瑞丽市公安局交通警察大队作出了第53310232014011996号事故认定书，认定原告杨同新承担事故次要责任，被告李生强承担事故主要责任。原告受伤后即被送至瑞丽市人民医院治疗，支付医疗费3190.1元；次日原告转院至德宏州人民医院，共住院16天，支付医疗费13282.89元、转院运输费1600元。被告李生强驾驶的云31301**号拖拉机在被告财保公司投保了机动车强制责任险，事故发生时，该车在保险期内。2015年2月10日经德宏州人民医院司法鉴定中心鉴定，原告杨同新的伤情构成两个十级伤残。被告李生强在原告受伤期间共垫付费用12000元。另查明，原告杨同新以种植橡胶和茶叶为主要生活来源。本院认为：本案属于机动车交通事故责任纠纷，原告杨同新驾驶云31301**号拖拉机与被告李生强驾驶的无牌摩托车相撞事实清楚。经瑞丽市公安局交通警察大队认定，原告杨同新承担事故次要责任，被告李生强承担事故主要责任。本案中，原告的损失及具体数额确定如下：1、医疗费，在瑞丽市人民医院产生的医疗费3190.1元，在德宏州人民医院产生的医疗费13282.89元、转院运输费用1600元，以上费用共计18072.99元，属于必要支出且有相关的票据予以证明，本院予以认可。2、护理费，原告杨同新住院期间确需照顾，根据其伤情及年龄，结合本地护理同等级别伤情护工收入，按照每天50元的标准计算为850元（17天×50元/天）。3、住院伙食补助费，原告杨同新共住院17天，其住院伙食补助费为1700元（17天×100元/天）。4、残疾赔偿金，根据原告提供的全户人员简况表可知，原告属于非农业家庭人口，其残疾赔偿金应按城镇标准计算。原告的伤情经鉴定为两个十级伤残，则原告的残疾赔偿金为51119.2元（23236元×20年×11%）。5、鉴定费，原告为进行伤残等级和后续治疗费鉴定，支付鉴定费1300元，系合理支出且有相关票据予以证实，本院予以认可。6、车旅费，根据原告往返瑞丽-芒市进行鉴定的实际情况，本院酌情支持200元。7、后续治疗费，原告主张2000元，该笔费用属于合理支出且有鉴定中心出具的鉴定意见书予以证明，本院予以支持。8、车辆修理费，原告主张1030元，该笔费用属于合理支出且有发票予以证明，本院予以认可。9、误工费，误工时间从受伤之日计算至定残前一日为110天，原告杨同新以种植橡胶和茶叶为主要生活来源，则误工费应按农林牧渔业标准计算为8398.27元（27867元÷365天×110天）。综上，原告杨同新的损失为人民币84670.46元，其在交强险医疗费用项下的损失为21772.99元，应先由交强险承保人在交强险限额内承担10000元，剩余的11772.99元，由原告自行承担30%的责任即3531.9元，被告李生强承担70%的赔偿责任即8241.09元。因被告李生强已经垫付了12000元，为避免原告重复受偿，被告李生强垫付款中超出其应承担的部分3758.91元（12000元-8241.09元）应视为其为保险公司垫付的赔偿款，财保公司在赔偿原告时相应扣减，将垫付款直接支付给被告李生强即可。原告在交强险死亡伤残项下的损失为61867.47元，未超过交强险的赔偿范围，应由被告财保公司进行赔付。车辆修理费1030元，由被告财保公司在交强险财产损失赔偿限额内进行赔付。综上，原告最后获得的赔偿总额为69138.56元（10000元+61867.47元+1030元-3758.91元）。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第三十五条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司瑞丽支公司向原告杨同新支付赔偿款人民币69138.56元，于判决生效之日起十日内一次性付清。二、被告中国人民财产保险股份有限公司瑞丽支公司向被告李生强支付垫付款人民币3758.91元，于判决生效之日起十日内一次性付清。三、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费979元，由被告中国人民财产保险股份有限公司瑞丽支公司承担770元，原告杨同新承担209元。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于德宏州中级人民法院。并预交上诉费979元；若有新证据与上诉状一并提交。双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力。若负有履行义务的被告不自动履行本判决，享有权利的原告可在判决规定的履行期限届满后二年内申请本院强制执行。（此页无正文）审判员 杨 娟二〇一五年八月十一日书记员 杨丽君注：后附相关法条《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第三十五条本解释所称城镇居民人均可支配收入、农村居民人均纯收入、城镇居民人均消费性支出、农村居民人均年生活消费支出、职工平均工资，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。上一年度，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。