湖北省洪湖市人民法院民 事 判 决 书(2016)鄂1083民初991号原告：龚雨山，农民。委托诉讼代理人：王某。被告：庞党伟。被告：安徽省阜阳市明辉汽车运输有限公司，住所地：安徽省阜阳市开发区105国道星源香料厂院内。法定代表人：魏晓霞，经理。被告中国太平洋财产保险股份有限公司阜阳中心支公司，住所地：安徽省阜阳开发区京九街道办事处一道河东路275号。负责人：于春生，总经理。委托诉讼代理人：高健、谌彬，安徽众豪律师事务所律师。原告龚雨山诉被告庞党伟、安徽省阜阳市明辉汽车运输有限公司（以下简称明辉汽运公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司阜阳中心支公司（以下简称阜阳保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员张帆适用简易程序公开开庭进行了审理。原告龚雨山及其委托诉讼代理人王某、被告阜阳保险公司委托诉讼代理人谌彬到庭参加诉讼，被告庞党伟、明辉汽运公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：2016年6月5日，原告驾驶鄂d×××××普通二轮摩托车在洪湖市大同湖农场一分场瓦子湾路段与被告庞党伟驾驶的皖k×××××重型仓栅式货车刮擦后受伤，原告当即被送往武汉市普爱医院治疗，医院诊断原告“左手腕骨及掌指骨缺损，左尺桡骨骨质断裂，段端分离移位”。原告在武汉市普爱医院住院治疗63天，支付医疗费191877.50元。2016年6月20日，洪湖市公安局交通警察大队认定原告与被告庞党伟负同等责任。原告不服洪湖市公安局的责任认定，于2016年6月23日向荆州市公安局交通管理局提出行政复议，荆州市公安局交通管理局复核认为，洪湖市公安局交通警察大队的责任认定事实不清、适用法律不当，决定由洪湖市公安局交通警察大队十日内重新调查认定。洪湖市公安局交通警察大队重新调查后认定，原告负次要责任，被告庞党伟负主要责任。2016年12月22日，洪湖兴中法医司法鉴定所鉴定，原告左前臂离断伤，伤残程度评定为vii（七）级；后期医疗费评估人民币15000元；误工时间评定为365天；护理时间评定为150天。原告支付了鉴定费2500元、鉴定检查费502元。肇事车辆皖k×××××属被告明辉汽运公司所有，并在被告阜阳保险公司投保了保险金额为122000元的交强险和保险金额为1000000元的商业三者险，并投保了不计免赔特约险，保险期间自2016年2月25日至2017年2月24日，本次交通事故发生在保险期间内。原告的各项损失共计508277.93元，因被告庞党伟负交通事故的主要责任，故被告阜阳保险公司应当在交强险范围内赔偿原告医疗费10000元、伤残赔偿金和精神抚慰金110000元，原告的其它损失由被告阜阳保险公司按70%赔偿271794.55元。扣除被告阜阳保险公司先行垫付的医疗费10000元、先予执行款100000元以及被告庞党伟先行垫付的医疗费20000元，二被告还应赔偿原告261794.55元并承担本案诉讼费。原告为支持其诉讼主张，向本院提供了以下证据：证据一、原告的身份证复印件，拟证明原告的身份；证据二、被告庞党伟的驾驶证及肇事车辆的行驶证，拟证明被告庞党伟的驾驶资格及肇事车辆的所有人为被告明辉汽运公司；证据三、保单二份，拟证明肇事车辆在被告阜阳保险公司投保了交强险及商业三者险；证据四、网上信息查询单，拟证明被告阜阳保险公司的主体资格；证据五、洪湖市公安局交通警察大队道路交通事故认定书、荆州市公安局交通管理局道路交通事故认定复核结论，拟证明交通事故的责任划分，即被告庞党伟负主要责任，原告负次要责任；证据六、武汉市普爱医院病历，拟证明原告的伤情、住院治疗的情况及住院时间；证据七、交通费发票，拟证明原告因交通事故支出的交通费用；证据八、医疗费发票，拟证明原告因交通事故支出的医疗费用；证据九、洪湖兴中法医司法鉴定所司法鉴定意见书及鉴定费票据，拟证明原告的伤残等级、后期医疗费、护理和误工时间及支出的鉴定费用；证据十、洪湖市大同湖人力资源和社会保障服务中心证明、湖北省农垦企业职工身份认定表、职工登记表、大同湖管理区瓦子湾办事处的证明，拟证明原告系国有农场职工，且长期在外打工，应按城镇居民标准进行赔偿。被告阜阳保险公司辩称：：一、原告的各项损失应按农村居民标准和次要责任比例计赔；二、医疗费应扣除20%的非医保用药；三、原告鉴定的伤残等级过高，误工、护理时间过长，且误工费、护理费、生活补助费每天的标准没有依据；四、交通费没有合法票据的不应支持；后续治疗费应待实际发生后另行主张；精神抚慰金因为原告在本次事故中负次要责任，结合伤残等级应以3000元为宜；五、依保险合同约定，诉讼费、鉴定费不应由保险公司承担；六、本次事故保险公司先行垫付医疗费10000元、先予执行100000元应予以扣除。被告阜阳保险公司向本院提供了如下证据以支持其诉讼主张：证据十一、营业执照，拟证明被告的主体资格；证据十二、保险条款，拟证明诉讼费、鉴定费不应由被告承担；证据十三、中国太平洋保险资金集中管理系统支付结果查询回单二份，拟证明被告在本案中垫付了110000元。被告庞党伟、明辉汽运公司未作答辩，亦未向本院提供证据。经质证，被告阜阳保险公司对证据一、二、三、四、五无异议，对证据六的真实性无异议，但认为应扣除20%的非医保用药。对证据七中没有合法正规票据的不予认可。对证据八中2016年7月29日的一张金额为15元的收据、2016年7月21日的一张金额为304.5元的购物小票有异议，认为其非正规医疗费发票，不应采信；2016年6月7日武汉顺祥鑫医疗有限公司金额为2470元的人血白蛋白，没有相关医嘱，不应采信。对证据九有异议，认为伤残等级过高，误工、护理时间过长。对证据十的真实性无异议，但原告还应提供相关缴纳养老保险的费用明细，否则不足以证明其应按照城镇居民标准理赔。原告对证据十一、十三无异议，对证据十二请法院依法裁定。本院认为：被告阜阳保险公司对证据一、二、三、四、五无异议，对证据六、十的真实性无异议，原告对证据十一、十三无异议，上述证据的证据形式、来源合法，内容客观真实，与本案具有关联性，本院对其证明力予以确认。被告阜阳保险公司对证据七、八中部分证据的前述异议理由成立，本院依法予以支持。证据九的证据形式、来源合法，内容真实，与本案具有关联性，能证明本案有关事实，被告阜阳保险公司虽持异议，但其既未提出重新鉴定申请，又未提供反驳证据，故本院对其证明力依法予以确认。证据十二的证据形式、来源合法，内容真实，能证明本案有关事实，本院将其作为认定本案事实的依据。依当事人陈述、举证、质证及本院认证意见，本院认定本案如下事实：2016年6月5日15时20分许，被告庞党伟驾驶的皖k×××××重型仓栅式货车从洪湖市新滩镇前往洪湖市城区，当车行至103省道洪湖市大同湖农场一分场瓦子湾村路段时，与原告龚雨山驾驶的鄂d×××××力帆牌两轮摩托从王伟修车店门前驶上103省道左转弯往大同方向行驶时相撞，造成原告受伤、两轮摩托车受损的交通事故。原告当即被送往武汉市普爱医院治疗，入院诊断：左前臂完全离断；失血性休克。2016年6月20日，洪湖市公安局交通警察大队认定原告与被告庞党伟负同等责任。原告对此不服，于2016年6月23日向荆州市公安局交通管理局申请复核。荆州市公安局交通管理局复核认为，洪湖市公安局交通警察大队的责任认定事实不清、适用法律不当，决定由洪湖市公安局交通警察大队十日内重新调查认定。洪湖市公安局交通警察大队重新调查后认定，原告负次要责任，被告庞党伟负主要责任。2016年12月22日，洪湖兴中法医司法鉴定所鉴定，原告左前臂远端1／3处完全离断伤，经临床行肢体再植术，虽肢体再植存活，但左侧正中神经、尺神经及桡神经均重度损害，左腕关节及左手功能均已完全丧失，依照《道路交通事故受伤人员伤残评定》gb18667—2002第4.7.9（a）条款之规定，伤残程度评定为vii（七）级；原告后期需再次手术取出内固定钢板及克氏针，后期医疗费评估人民币15000元；原告左前臂离断伤行肢体再植术，现左侧正中神经、尺神经及桡神经均重度损害，后期还需手术取出内固定物，误工时间评定为365日，护理时间评定为150日。肇事车辆皖k×××××属被告明辉汽运公司所有，并在被告阜阳保险公司投保了保险金额为122000元的交强险和保险金额为1000000元的商业三者险，并投保了不计免赔特约险，保险期间自2016年2月25日至2017年2月24日。另查明，交通事故发生后，被告庞党伟、阜阳保险公司各垫付了医药费20000元、10000元。2016年9月19日，原告向本申请先予执行，本院裁定被告阜阳保险公司先行给付医药费100000元，该款已于2016年10月2日给付。还查明，原告系国营农场农工，1958年12月22日出生，2004年参保国有企业职工养老保险并缴费。本院认为，原、被告对交通事故的事实及责任认定、肇事车辆投保了交强险及商业三者险等事实无异议，本案争异的焦点在于：原告的损失如何认定；两被告应否及如何承担赔偿责任。一、关于原告损失的认定。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款的规定，被侵权人遭受人身损害的，有权请求赔偿义务人承担赔偿责任，赔偿范围包括受害人医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、后续治疗费等合理费用。结合双方举证、质证及本院认证意见，本院认定原告的各项损失如下：医疗费。根据本院认定的医疗费票据，结合医院的病历、疾病诊断证明书、出院记录等证据，本院认定原告的医疗费为189802.50元。后续治疗费。根据鉴定结论及本院认证意见，后续治疗费为15000元。误工费。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。根据鉴定意见，原告误工时间为365天。原告系国营农场农工，且2004年参保国有企业职工养老保险并缴费。交通事故发生前长期以打工为生，无固定收入，亦不能举证证明其最近三年的平均收入状况，参照湖北省2015年度居民服务业在岗职工平均工资31138元／年标准计算，其误工费为31138元。护理费。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。原告的护理费，根据本案实际情况，应按护理人员1人、护理时间150天、参照2015年度本地护工从事同等级别护理的劳务标准计算，即31138元／年÷365天／年×150天＝12796.43元。交通费。依照《最高人民法院审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定，交通费根据受害人及其必要陪护人员就医或转院实际发生的费用计算。根据本案案情及原告在武汉就医治疗及法医鉴定的情况，本院酌定交通费2000元。住院伙食补助费。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条规定，参照本地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算，原告2016年6月5日至7月15日、8月23日至9月14日两次住院62天，其住院伙食补助费为50元／天×62天＝3100元。营养费。依照《最高人民法院审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条规定，营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。原告两次住院治疗，出院医嘱中均要求加强营养，原告要求其住院期间按每天20元标给付营养费于法有据，本院予以支持。其营养费为20元／天×62天＝1240元残疾赔偿金。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条的规定，残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。原告龚雨山定残时58周岁，虽系农业户口，但系国营农场农工，且2004年参保国有企业职工养老保险并缴费，其残疾赔偿金应按城镇居民标准计算。原告的伤残程度vii（七）级，按2015年度湖北省城镇居民人均可支配收入27051元／年计算，原告的残疾赔偿金为27051元／年×20×40%＝216408元。鉴定费。根据本院认定的鉴定费证据，鉴定费及为鉴定支出的检查费合计2607元。精神损害抚慰金。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条的规定，综合本案侵权人的过错程度、侵权行为所造成的损害后果，以及当地平均生活水平，本院依法酌定原告的精神损害抚慰金为15000元。上述医疗费189802.50元、后续治疗费15000元、误工费31138元、护理费12796.43元、住院伙食补助费3100元、交通费2000元、鉴定费2607元、营养费1240元、残疾赔偿金216408元、精神损害抚慰金10000元，合计489091.93元。二、关于两被告应否及如何承担赔偿责任的问题。本院认为，被告庞党伟驾驶机动车在没有划分机动车道、非机动车道和人行道的道路上行驶时，未在道路中间行驶，其行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第三十六条之规定，是造成事故的主要原因；原告无有效机动车驾驶证驾驶机动车忽视交通安全，其行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第十九条之规定，是造成事故的次要原因；根据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第十九之规定，被告庞党伟负事故主要责任，原告负事故次要责任。肇事车辆皖k×××××属被告明辉汽运公司所有，并在被告阜阳保险公司投保了保险金额为122000元的交强险和保险金额为1000000元的商业三者险，并投保了不计免赔特约险，交通事故发生在保险期间内。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条的规定，交通事故的损失应由承保交强险的保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。仍有不足的依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条规定，被告阜阳保险公司应在交强险医疗费用赔偿限额范围内赔偿原告10000元，在死亡伤残赔偿限额范围内赔偿原告110000元，共计120000元。原告的其余损失489091.93元-120000元=369091.93元，由被告阜阳保险公司在商业三者责任险1000000元限额内按70%比例予以赔偿，即赔偿369091.93元×70%＝258364.35元。本案中，被告阜阳保险公司先行垫付医疗费10000元，先予执行100000元，共计110000元。被告阜阳保险公司还应赔偿原告268364.35元。原告获得保险赔偿后，被告庞党伟、明辉汽运公司不再承担赔偿责任。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件若干问题的解释》第十六条、第二十二条，以及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司阜阳中心支公司在交强险责任限额范围内和商业三者险责任限额内赔偿原告龚雨山268364.35元，该款于本判决生效后十日内给付；二、驳回原告的其他诉讼请求。如未按生效判决履行给付义务，则按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的利息。本案案件受理费3400元，减半收取1700元，由被告庞党伟负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省荆州市中级人民法院。上诉人应在提交上诉状时，根据不服本判决的上诉请求数额及《诉讼费用交纳办法》第十三条第一款的规定预交上诉案件受理费。款汇湖北省荆州市中级人民法院，账号：17×××30；开户银行：中国农业银行荆州市长江大学支行。上诉人在上诉期满后7日内仍未预交诉讼费用的，按自动撤回上诉处理。审判员  张帆二〇一七年四月十七日书记员  李培