湖北省黄冈市黄州区人民法院民 事 判 决 书（2015）鄂黄州民初字第00469号原告周向东。委托代理人刘军伟，湖北文赤壁律师事务所律师。代理权限：特别授权。被告程劲峰。委托代理人汪涛，湖北鄂东壁律师事务所律师。代理权限：特别授权。被告中国平安财产保险股份有限公司黄冈中心支公司。住所地：黄冈市赤壁大道**号。负责人廖俊，经理。委托代理人徐创，该公司员工。代理权限：特别授权。原告周向东诉被告程劲峰、中国平安财产保险股份有限公司黄冈中心支公司（以下简称“平安公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2015年4月1日立案受理后，依法由代理审判员丰刚适用简易程序，于2015年5月12日公开开庭进行了审理。原告周向东的委托代理人刘军伟，被告程劲峰的委托代理人汪涛，被告平安公司的委托代理人徐创到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告周向东诉称，2014年7月22日，被告程劲峰驾驶鄂J×××××号小轿车沿黄州区上沙线西向东行驶至黄州区陈策楼镇“昆仑石化”路段时，与原告周向东驾驶的两轮摩托车相肇事，造成原告受伤及两车受损的交通事故。原告受伤后被送往黄冈市中心医院住院治疗75天，花去医疗费66692.22元。出院医嘱：病休3个月，加强营养，加强护理。本次事故公安交警部门认定，被告程劲峰负全部责任，原告周向东无责任。肇事车辆鄂J×××××在平安保险公司投有交强险及商业第三者责任险，保险事故发生在保险期限内。原、被告经多次协商赔偿事宜未果。为此，原告具状诉至人民法院，请求判令被告赔偿原告各项损失237198.08元；被告平安财产保险公司在保险范围内承担责任；由被告承担本案的诉讼费用。被告程劲峰辩称，对交通事故无异议；我方垫付医疗费56692.22元，请求保险公司返还。我方还垫付了护理费7300元、诉讼费4672元。被告平安公司辩称，在事实清楚的情况下，我公司愿意在承保范围内进行赔付；我方预付了医疗费10000元，应在赔付款里扣减；被告诉求过高，请求法院依法裁定；我公司不承担鉴定费、诉讼费。经审理查明，2014年7月22日20时10分许，被告程劲峰驾驶鄂J×××××号“东风风神”牌小轿车，沿黄州区上沙线西向东行驶至黄州区陈策楼镇“昆仑石化”路段时，与原告周向东驾驶的“力帆”牌两轮摩托车相肇事，造成原告周向东受伤及两车受损的交通事故。2014年8月25日，黄冈市公安局交警支队直属二大队出具《道路交通事故认定书》，认定被告程劲峰此次事故的全部责任；原告周向东无责任。原告周向东受伤后，被送往黄冈市中心医院住院治疗75天。出院诊断：1、右胫腓骨干骨折；2、左内髁骨折；3、右胫腓骨上段骨折并关节腔积液；4、多部位损伤。出院医嘱：1、避免剧烈活动，定期复查；2、不适随诊；3、病休3个月，加强营养，加强护理。案件审理过程中，被告平安公司对原告周向东提交的黄楚剑（2015）临法鉴字第15号《鉴定意见书》申请重新鉴定，2015年6月12日，黄冈博林法医司法鉴定所为原告周向东伤情出具黄博法医（2015）临鉴字第437号《司法鉴定意见书》，鉴定意见：1、被鉴定人周向东伤残程度分别评定为X级（10）、X级（10），综合评定伤残赔偿指数为12%；其后期治疗费约需17000元；其误工损失日评定为150日，护理期限评定为三个月，营养期限评定为三个月。再查明，被告程劲峰驾驶鄂的鄂J×××××号小轿车在被告平安公司购买有机动车交通事故责任强制险及限额50万元商业第三者责任险，并购买有不计免赔。本次交通事故发生在保险承保期限内。另查明，被告程劲峰在此次交通事中垫付医疗费56692.22元、护理费7300元；被告平安公司预付医疗费10000元。上述事实，有原、被告陈述及提交的《居民身份证》、《组织机构代码证》、《营业执照副本》、《机动车驾驶证》、《机动车行驶证》、《道路交通事故认定书》、《出院记录》、《疾病诊断书》、《医疗费发票》、《司法鉴定意见书》、《交通费发票》、《机动车交通事故责任强制保险单》、《机动车辆保险单》等证据经庭审质证审核予以证明。本院认为，公民享有生命权、健康权，侵害他人生命健康权的应当承担赔偿责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条以及《中华人民共和国道路交通安全法》和《中华人民共和国侵权责任法》关于侵权责任承担的相关规定，结合本案事实，被告程劲峰在驾驶车辆行驶过程中，忽视交通安全，与原告周向东相撞，造成原告周向东受伤及车辆受损的交通事故，因被告程劲峰负此次事故的全部责任，故其对原告周向东因交通事故遭受的经济损失应承担全部赔偿责任。被告程劲峰驾驶的事故车辆鄂J×××××号小轿车在被告平安公司投保了机动车交通事故责任强制险及商业第三者责任险，故被告平安公司应在其承保的保险范围限额内向原告周向东承担赔偿责任。不足赔偿的部分，由被告程劲峰承担赔偿责任。参照《机动车交通事故责任强制保险条款》的有关规定，伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元。其中医疗费用赔偿额项下负责赔偿医疗费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后期治疗费、整容费、营养费。原告周向东因本次交通事故产生的各项损失，结合其诉讼请求，评析如下：1、医疗费，根据原告周向东提交的医疗费票据，本院依法认定为66692.22元（含被告程劲峰垫付的医疗费56692.22元、被告平安公司预付的医疗费10000元）。2、住院伙食补助费，根据原告周向东的住院天数，参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准确定原告住院伙食补助费，计算方式为：50元／天×75天=3750元。3、营养费，根据黄冈市中心医院出院医嘱中加强营养的记载结合原告法医鉴定结论评定的营养期限，本院酌情认定为3000元。4、后期治疗费，根据原告法医鉴定结论，本院依法认定为17000元。5、误工费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条之规定，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。原告提交的证据材料，能证实其从事建筑行业，但不足以证明其平均工资收入数额。故本院参照2015年度湖北省道路交通事故损害赔偿标准中建筑行业年平均工资收入标准，结合原告住院时间依法计算至初次定残日前一天依法计算，计算方式为：41754元／年÷365天×174天=19903.86元。6、护理费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第（二）款之规定，护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。原告住院期间护理费已由被告程劲峰垫付，原、被告提交的证据不足以证明护理人员的护理费用，故本院参照2015年度湖北省道路交通事故损害赔偿标准中居民服务和其他服务业年平均工资收入标准，结合原告住院天数及法医司法鉴定结论评定的护理天数依法计算，计算方式为：28729元／365天×（75天＋90天）=12985.5元。原告周向东住院期间护理费已由被告程劲峰垫付5902.5元（28729元／365天×75天=5902.5元，垫付款超出部分由其自行承担），依法应予返还。7、伤残赔偿金，根据《最高人民法院民一庭（2005）民他字第25号复函》之规定，人身损害案件中，残疾赔偿金、死亡赔偿金和被抚养人生活费的计算，应当根据案件的实际情况，结合受害人住所地、经常居住地等因素，确定适用城镇居民人均可支配收入（人均消费性支出）或者农村居民人均纯收入（人均年生活消费支出）的标准。原告周向东户籍性质为农村户口，但其提交的证据证明其长期在城镇居住生活，且主要收入及消费均在城镇，故其伤残赔偿标准应按城镇居民人均纯收入标准计算。根据法医鉴定的伤残等级，原告周向东伤残赔偿金计算方式为：24852／年×20年×12%=59644.8元。8、交通费，根据原告受伤住院治疗情况，结合当地的交通消费水平，以及原告住院的天数，本院酌情认定为1500元。9、精神抚慰金，原告因本次交通事故构成伤残，其请求符合法律规定，本院酌情认定为3000元。以上1-4共计90442.22元，已超过机动车交通事故责任强制险医疗费用赔偿限额，应由被告平安公司在机动车交通事故责任强制险医疗费限额内赔偿10000元，被告平安公司在原告周向东住院期间已预付医疗费10000元，应予以扣减。以上5-9共计97034.16元，未超过机动车交通事故责任强制险伤残赔偿限额，应由被告平安公司在机动车交通事故责任强制险限额内承担赔偿责任。超出机动车交通事故责任强制险医疗限额部分的80442.22元，根据肇事车辆鄂J×××××号小轿车在被告平安公司投保的机动车第三者责任商业保险合同的约定，应由被告平安公司在保险限额内予以赔偿。故被告平安公司应在机动车交通事故责任强制险和机动车商业第三者责任险范围限额内赔付原告周向东177476.38元（已扣减其预付的医疗费10000元）。因被告程劲峰在原告住院期间垫付医疗费及护理费62594.72元（56692.22元＋5902.5元），则原告周向东应返还被告程劲峰此笔费用，此款可直接由被告平安公司支付给被告程劲峰，即被告平安公司应赔付原告周向东114881.66元，支付被告程劲峰垫付款62594.72元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第（一）款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第十七条、第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第（一）、（二）款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条第（一）、（二）款、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第（一）款、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第三十九条、第一百四十二条、第一百六十条，参照国务院《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条第（一）款，中保协《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条，《最高人民法院民一庭（2005）民他字第25号复函》之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司黄冈中心支公司赔付原告周向东114881.66元。二、被告中国平安财产保险股份有限公司黄冈中心支公司直接支付被告程劲峰62594.72元。上述给付义务，限被告中国平安财产保险股份有限公司黄冈中心支公司于本判决生效之日起十五日内履行完毕。三、驳回原告周向东的其他诉讼请求。案件受理费4672元，由被告程劲峰负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省黄冈市中级人民法院。代理审判员  丰刚二〇一五年八月四日书 记 员  陈泽