广东省遂溪县人民法院民 事 判 决 书（2015）湛遂法民一初字第217号原告田某某，男，身份证号码×××1513，土家族，湖南省吉首市人，住湖南省吉道市。原告陈某某，男，身份证号码×××0055，汉族，广西乐业县人，住广西乐业县。两原告的共同委托代理人陈某，男，××年××月××日出生，汉族，广东省遂溪县人，住。被告唐某某，女，身份证号码×××0026，汉族，广东省遂溪县人，住遂溪县。被告中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司（下简称“平安保险湛江支公司”），住所地：湛江市开发区乐山。负责人黄志伟，该公司经理。委托代理人冯某某，男，成年，住。原告田某某、陈某某诉被告唐某某、平安保险湛江支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年4月28日受理后，依法组成合议庭，于2015年7月9日公开开庭进行了审理。原告田某某、陈某某的共同委托代理人陈某，被告唐某某、平安保险湛江支公司的委托代理人冯某某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：2014年8月29日，唐某某驾驶粤G×××××号车辆从325国道往文化广场住宅区方向行驶，行至遂溪县文化广场居民住宅区十字路口时与从G207国道往桃溪村方向行驶由陈某某驾驶的无号牌二轮电动车（搭载田某某）相碰，造成陈某某、田某某受伤及两车不同程度损坏的交通事故。本次事故经湛江市公安局交警支队遂溪大队处理，作出公交认字（2014）第0470号《道路交通事故认定书》认定唐某某承担事故的全部责任，陈某某、田某某不承担事故责任。粤G×××××号车辆在平安保险湛江支公司投保了交强险和第三者责任险，本案交通事故发生在保险期间，故被告平安保险湛江支公司应在保险限额内直接赔偿给原告有关损失。根据有关法律规定，被告应赔偿原告如下损失：一、原告田某某的损失，1、医疗费107883.57元（医疗费总额182883.57元，唐某某已垫付65000元，保险公司已垫付10000元）；2、住院伙食补助费8400元（100元／天×84天）；3、误工费20700元（100元／天×207天）；4、护理费15120元（90元／天×84天×2人）；5、××赔偿金280348.82元（32598.7元×20年×43%）；6、司法鉴定费2400元；7、被扶养人生活费192844.8元（24105.6元／年×20年×40%）；8、营养费2520元（30元／天×84天）；9、精神损害抚慰金20000元；10、交通费2000元；11、住宿费2000元，合计639916元。二、原告陈某某的损失，1、医疗费4795元；2、住院伙食补助费1100元（100元／天×11天）；3、误工费1100元（100元／天×11天）；4、营养费330元（30元／天×11天）；5、交通费1000元，合计9500元。为保护原告的合法权益，请求判令被告平安保险湛江支公司直接在保险限额内赔偿给原告田某某639916元、原告陈某某9300元，不足部分由被告唐某某赔偿。原告为支持其诉请向本院提供如下证据：1、《交通事故认定书》；2、原告田某某的身份证复印件及常住人口登记卡；3湛江中心人民医院出具的《疾病诊断证明书》及证明；4、医疗收费票据；5、住宿费发票；6、交通费发票；7、《司法鉴定意见书》、司法鉴定费发票；8、机动车交通事故责任强制保险单、机动车辆保险单；9、田宗燕的常住人口登记卡、吉首市乾州街道办事处古城社区计划生育办公室及吉首市公安局乾州派出所出具的《证明》；10、原告陈某某的身份证复印件；11、遂溪县人民医院出具的《疾病诊断证明书》；12、医疗收费票据。被告唐某某答辩称：一、被答辩人已书面放弃保险公司赔偿不足部分对答辩人的追偿权利。2014年11月5日，双方签订赔偿协议，约定因交通事故致两被答辩人的各项损失“由保险公司理赔，超出保险公司理赔额度部分，陈某某、田某某不需要唐某某支付。”该协议是双方的真实意思表示，不违反法律法规的强制性规定和第三人利益，是有效合同，依法应予以保护。二、被答辩人在起诉状中的医疗费用不符，答辩人支付的医疗费用为75000元，保险公司未垫付，应予纠正，保险公司应予退还。三、应依法驳回被答辩人对答辩人的诉求。受法律保护的协议应予以履行，答辩人已经依照双方所签订的协议履行了约定的义务。现被答辩人起诉再次要求答辩人予以赔偿，实属违约，违反了诚信原则，故应依法驳回对答辩人的诉求。被告唐某某为支持其辩解向本院提交了如下证据：1、收条；2、协议书；3、机动车交通事故责任强制保险单、机动车辆保险单及批单；被告平安保险湛江支公司没有向本院提交书面答辩，其在庭审中称：1、对本案交通事故的责任认定无异议。2、请求法院依职权核实被告唐某某的驾驶证和行驶证是否有效，若有效，我公司愿意在保险限额内赔偿。3、对于原告田某某的各项请求，医疗费应按照发票结合病历予以确认合理部分；对住院伙食补助费的标准无异议，伙食费应按照实际住院天数计算；原告没有提供其误工损失的证明，其请求误工费标准没有事实依据，且请求误工的天数过高；原告主张两人护理，应当提供医疗机构出具的医嘱，且按照实际住院天数计算；对原告的××等级无异议，对其计算的××赔偿金的系数有异议，原告构成一个七级和一个十级伤残，计算系数应为42%。对于原告主张的司法鉴定费，应由原告与车主协商处理，本公司不负责赔偿；原告无法证明其母亲田宗燕没有固定收入且丧失劳动能力，因此其主张被扶养人生活费，依据不足。请求法院核实田某某的母亲田宗燕是否丧失劳动能力及是否有经济收入；原告主张的住宿费，本公司认为与本案无关联；原告主张的交通费、精神损害抚慰金由法院依法认定；原告主张的营养费，依据不足，不应支持。对于原告陈某某的请求，其住院天数应按实际计算；医疗费应按正式的医疗费发票认定；对其主张的误工费有异议；其请求营养费没有医嘱，不予认可。对于两原告的合理损失，我公司只在保险限额内负责赔偿，超出保险限额部分，我公司不承担赔偿责任。被告平安保险湛江支公司没有向本院提交任何证据。经审理查明：2014年8月29日，被告唐某某驾驶粤G×××××号小型轿车从G325国道往文化广场住宅区方向行驶，12时30分行至遂溪县文化广场居民住宅区十字路口时与从G207国道往桃溪村方向由陈某某驾驶的无号牌（车架号码19131）二轮电动车（搭载田某某）相碰，造成陈某某、田某某受伤及两车不同程度损坏的交通事故。该事故经湛江市公安局交警支队遂溪大队处理，以公交认字（2014）第0470号《道路交通事故认定书》认定唐某某承担事故的全部责任，陈某某、田某某不承担事故责任。事故发生后，两原告均被送往遂溪县人民医院抢救，原告陈某某在遂溪县人民医院住院至2014年9月8日共11天，用去门诊医疗费411.5元，住院医疗费4392.4元，共4803.9元，经诊断为多处软组织挫伤、外伤性头晕。原告田某某在遂溪县人民医院用去门诊医疗费536元，于当日转至湛江中心人民医院住院治疗至2014年11月21日共84天，用去住院医疗费181933.07元，经诊断为重型脑损伤（左侧额部硬膜外血肿，左侧额部硬膜下血肿，双侧额叶、左侧基底节外囊区多发挫裂伤，蛛网膜下腔少量出血，左侧额颞顶骨多发骨折，头皮软组织挫伤伴少量皮下积气）、全身多处皮肤软组织挫擦伤，湛江中心人民医院出具：全休3个月、加强营养支持等医嘱及住院期间8月29日至9月30日陪护两人，10月1日至11月21日陪护1人的证明。经遂溪县公安局交通警察大队委托，广东申正法医临床司法鉴定所于2015年3月16日以广申司鉴所（2015）临鉴字第172号《司法鉴定意见书》评定田某某构成一项七级和一项十级伤残，用去司法鉴定费1800元。原告田某某为非农业家庭户口，原告田某某的母亲田宗燕于1959年1月3日出生，常住人口登记卡显示其服务处所为吉首市州七O化工厂电池分厂，职业为电力工程技术人员。原告田某某因受损害造成的其他损失：1、住院伙食补助费8400元（100元／天×84天）；2、护理费10530元（90元／天×33天×2人＋90元／天×51天）；3、误工费17772.69元（32598.7元／年÷365天×199天）；4、营养费2520元（30元／天×84天）；5、××赔偿金273829.08元（32598.7元／年×20年×42%）；6、精神损害抚慰金20000元；7、交通费2000元；8、住宿费1574元；9、司法鉴定费1800元。原告陈某某因受损害造成的其他损失：1、住院伙食补助费1100元（100元／天×11天）；2、误工费880元（80元／天×11天）；3、交通费200元。被告唐某某是肇事车辆粤G×××××号小型轿车的所有人，该车在被告平安保险湛江支公司投保了机动车交通事故责任强制保险，保险单号为10404041900109798387，保险期间自2013年9月25日至2014年9月24日，同时投保了保险限额为500000元的第三者责任保险，保险单号为10404041900109798382，并投保了不计免赔险种。被告唐某某已垫付原告田某某医疗费75000元。本院认为：本案是机动车交通事故责任纠纷案件。过错方应根据事故责任大小承担相应的民事责任。交通管理部门对于本案的事故责任认定准确、合法，本院依法予以确认。根据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称“《解释》”）第十七条第一款、第二款的规定，被告因交通事故造成原告损害，应依法承担赔偿责任。根据《解释》第十九条的规定，原告田某某、陈某某分别主张医疗费107883.57元、4795元，并提供了医疗机构出具的病历、诊断证明书及医疗费发票等佐证，其中田某某的医疗费发票的数额为182469.07元，田某某及被告唐某某双方确认唐某某垫付其中75000元，即田某某实际支付107469.07元，其主张为107883.57元，不合理部分，不予认定。陈某某的医疗费发票的数额为4803.9元，其主张为4795元，本院依法予以照准。《广东省2014年度人身损害赔偿计算标准》（以下称“《标准》”）统计的伙食补助标准为100元／天，根据《解释》第二十三条的规定，原告田某某、陈某某的住院天数分别为84天、11天，即其住院伙食补助费应分别为8400元（100元／天×84天）、1100元（100元／天×11天），两原告的该项主张符合法律规定及计算标准，本院依法予以支持。根据《解释》第二十条的规定，两原告均主张误工费以100元／天的标准计算。原告田某某为城镇居民人口，其没有提供本人的收入状况，其误工费应按城镇居民人均可支配收入32598.7元／年的标准计算。对于误工时间，原告于2015年3月16日定残，其误工时间应计至定残前一天，即199天，其误工费应为17772.69元（32598.7元／年÷365天×199天），原告田某某主张为20700元，本院对其主张的不合理部分，依法不予支持。对于原告陈某某的误工费问题，原告陈某某没有提供其户口及收入状况，故对其误工费的标准无法进行认定。本院认为应酌情按80元／天的标准计算为宜，即880元（80元／天×11天），原告陈某某主张为1100元，对其主张的不合理部分，不予支持。根据《解释》第二十一条的规定，原告主张护理费按90元／天的标准计算，本院认为较为适宜。原告主张住院期间均由两人护理，但其提供的治疗机构出具的证明显示，原告住院期间2014年8月29日至9月30日为两人护理，10月1月至11月21日为1人护理，故其护理费应为10530元（90元／天×33天×2人＋90元／天×51天），原告田某某主张为15120元，对其主张的不合理部分，本院不予支持。根据《解释》第二十四条的规定，两原告主张营养费，原告田某某提供了治疗机构出具的需要加强营养的处理意见，应以支持，而原告陈某某并没有提供相应证据且伤情较轻，故不予支持。原告田某某主张按30元／天的标准计算较为合适，其主张营养费应为2520元（30元／天×84天），原告田某某的该项请求符合法律规定及计算标准，本院依法予以支持。根据《解释》第二十二条的规定，原告田某某主张交通费2000元，陈某某主张1000元，根据两原告住院治疗时间、路途、单程票价等情况，本院认为原告田某某的交通费2000元较为适宜，而陈某某酌情认定为200为宜。原告田某某主张住宿费2000元，并提供了住宿费票据，考虑原告为外地人，其亲人到医院探望有住宿的必要，故依法予以支持。根据原告提供的票据，其住宿费发票数额为1574元，故本院认定为1574元，对其主张的不合理部分，不予支持。原告田某某经遂溪县公安局交通警察大队委托，广东申正法医临床司法鉴定所于2015年3月16日以广申司鉴所（2015）临鉴字第172号《司法鉴定意见书》评定构成一项七级和一项十级伤残，本院对该鉴定意见予以认定。原告田某某为城镇居民人口，其××赔偿金应根据××等级按城镇居民人均可支配收入32598.7元／年的标准计算20年，即273829.08元（32598.7元／年×20年×42%），原告主张为280348.82元，对其主张不合理部分，不予支持。原告田某某的母亲田宗燕1959年1月3日出生，在原告田某某定残时已年满56周岁，已达退休年龄。但根据其提供的常住人口登记卡，田宗燕的服务处所为吉首市州七O化工厂电池分厂，职业为电力工程技术人员，应属有退休工资收入的人员，原告没有提供证据证明田宗燕属丧失劳动能力且没有经济收入的被扶养人。根据《解释》第二十八条的规定，故对原告田某某主张田宗燕的被扶养人生活费，依法不予支持。原告主张司法鉴定费1800元，并提供了司法鉴定费发票，故对原告的该项损失，是本案交通事故造成的直接损失，本院依法予以支持。原告田某某因交通事故造成××，不但给其造成经济损失，还造成其本人及家庭成员的精神创伤，故被告除应赔偿相应的××赔偿金外，还应赔偿适当数额的精神损害抚慰金。原告主张精神抚慰金20000元，本院予以支持。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照过错责任承担赔偿责任。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条和《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条的规定，交强险的责任限额包括死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元。死亡伤残赔偿限额限下负责赔偿丧葬费、死亡赔偿金、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、××赔偿金、××辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金；医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。本案交通事故造成原告田某某、陈某某的损失分别为540894.84元、6975元，共547869.84元。因本案中承保粤G×××××号小型轿车交强险及第三者责任保险的均为被告平安保险湛江支公司，且粤G×××××号小型轿车的驾驶人在本案交通事故中承担全部责任。故对两原告的损失在计算时不再在交强险分项中细分并按两原告的损失比例分配。两原告的损失属于死亡伤残赔偿限额限下及医疗费用赔偿限额项下均已超过交强险限额，故被告平安保险湛江支公司应在死亡伤残赔偿限额及医疗费用赔偿限额范围内共赔偿120000元，超过限额部分的损失为427869.84元，被告唐某某承担事故的全部责任，应负责赔偿。根据《中华人民共和国保险法》第六十五条的规定，肇事车辆粤G×××××号小型轿车在被告平安保险湛江支公司投保了赔偿限额为500000元的第三者责任保险，并投保了不计免赔险种，故被告平安保险湛江支公司对被告唐某某承担的427869.84元，应在第三者责任保险500000元的范围内直接赔偿给两原告。据上，被告平安保险湛江支公司共应支付原告田某某540894.84元、陈某某6975元。被告唐某某已垫付给原告田某某医疗费75000元，原告田某某尚应受偿465894.84元，应由被告平安保险湛江支公司直接赔偿给原告田某某。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条及参照《广东省2014年人身损害赔偿计算标准》的规定，判决如下：一、限被告中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司于本判决发生法律效力之日起五日内支付给原告田某某465894.84元、原告陈某某6975元。二、驳回原告田某某、陈某某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10292.16元，由原告田某某负担2757.94元，原告陈某某负担40.02元，被告唐某某负担7494.2元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。审 判 长  卢 乐代理审理员陈霞人民陪审员  李世祁二〇一五年八月十三日书 记 员  李雯婷附：相关法律条文及司法解释《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照过错责任承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括××赔偿金、××辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费、赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参加受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人级其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条××赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。第二十八条被扶养人生活费根据抚养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均生活消费支出标准计算。被抚养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担抚养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被抚养人还有其他抚养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被抚养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。