重庆市綦江区人民法院民 事 判 决 书(2017)渝0110民初2102号原告：蔡长波，男，1997年10月14日出生，汉族，住重庆市綦江区。委托诉讼代理人：谢明华，重庆伟豪（北部新区）律师事务所律师。被告：黄曹洪，男，1993年2月14日出生，汉族，住重庆市綦江区。被告：中国人寿财产保险股份有限公司重庆市綦江区支公司，住所地重庆市綦江区古南街道中山路C栋11号第二层，统一社会信用代码91500222352741216B。负责人：简友康，经理。委托诉讼代理人：王斌，男，公司工作人员。原告蔡长波与被告黄曹洪、中国人寿财产保险股份有限公司重庆市綦江区支公司（以下简称人寿财险綦江支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年2月27日立案受理后，依法由代理审判员权珊珊适用简易程序于2017年3月31日公开开庭进行了审理，原告蔡长波及其委托诉讼代理人谢明华，被告黄曹洪，被告人寿财险綦江支公司的委托诉讼代理人王斌到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告蔡长波向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告残疾赔偿金、精神损害抚慰金等各项费用共计109021.33元，精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔偿（医疗费以发票为准，住院伙食补助费3600元，营养费1000元，后续治疗费4000元，残疾赔偿金54478元，精神损害抚慰金5000元，误工费26293.33元，护理费12000元，交通费500元，鉴定费2150元）。诉讼中，原告诉讼请求金额增加变更为128835.26元（医疗费11113.93元、住院伙食补助费4200元、营养费1000元、后续治疗费9000元、交通费2600元、误工费26293.33元、护理费12000元、残疾赔偿金54478元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费2150元、复印费68元）。事实与理由：2016年5月18日，黄曹洪驾驶渝BXXX**号小型轿车，沿国道210桥河中石化加油站行驶至国道210桥河中石化加油站路口路段左转时，与原告驾驶的摩托车相撞，造成两车受损、原告受伤的交通事故。经綦江区交巡警支队认定，黄曹洪承担事故全部责任，原告无责。原告被送往綦江区人民医院治疗，现已治疗终结。经原告依法申请鉴定，伤残等级为10级，护理时限为120日。黄曹洪驾驶的车辆在人寿财险綦江支公司投有交强险，事故发生在保险期内，根据法律规定，诉至法院请依法支持原告的所有诉讼请求。被告黄曹洪辩称，对交通事故的事实及责任认定无异议，肇事车辆渝BXXX**号是霍超的，事故发生时我是借用他的车子。对原告的诉讼请求以保险公司意见为准。被告人寿财险綦江支公司辩称，对于本次交通事故的事实及责任认定无异议，肇事车辆渝BXXX**号在我司投保了交强险及商业三者险100万元，有不计免赔。本次交通事故发生在保险期内。原告蔡长波住院治疗期间，在綦江区人民医院我司垫付了25000元（在綦江区人民医院的住院医疗费，黄曹洪已经向我司申请了预赔），交强险医疗费用限额10000元已支付完毕。蔡长波在新桥医院住院期间我司垫付30000元。根据我司与肇事车辆合同的约定，我司不承担诉讼费、鉴定费以及非医保费用，就原告的各项诉讼请求在质证阶段发表详细意见。本院经审理认定事实如下：2016年5月18日12时15分，黄曹洪驾驶渝BXXX**号小型客车，沿国道210桥河中石化加油站行驶至国道210桥河中石化加油站路口路段左转时，与从桥河往綦江方向行驶的蔡长波驾驶的渝BXXX**号普通二轮摩托车碰撞，造成二车受损，蔡长波受伤的交通事故。经重庆市綦江区公安局交通巡逻警察支队东城勤务大队责任认定，黄曹洪的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十二条第一款第三项之规定，负全部责任，蔡长波无责任。原告蔡长波受伤后到重庆市綦江区人民医院治疗，住院58天后于2016年7月15日出院，期间于2016年5月18日行右胫骨多段开放粉碎性骨折清创、浅表异物清除、止血、切开复位、内固定＋外固定支架固定术及右小腿上段内侧挫裂伤清创缝合术，又于2016年6月12日行二期清创、缝合手术。出院诊断为：1.右胫骨多段开放粉碎性骨折；2.全身多处挫擦伤。出院医嘱为：1.注意观察胫前伤口情况，如有异常随时来院复查；2.注意保护外固定支架，针道每日消毒2次；3.继续按医嘱行右膝、踝关节伸、屈活动锻炼，可扶双拐适当下床活动，患肢3月内禁止负重；4.复查：出院后前半年内每月复查，后期根据骨折生长情况2-3月复查一次；5.防摔跌；6.根据骨折骨性愈合情况分次行外固定支架及内固定克氏针取除手术；7.门诊随访；8.如骨折迟延愈合或骨不连需再次手术，必要时更换固定方式。2016年11月30日至2016年12月14日，蔡长波在第三军医大学新桥医院第一次住院治疗14天，期间于2016年12月6日行右胫骨骨折术后迟延愈合探查术，术中证实为右胫骨髓腔感染，遂行克氏针取出术＋病灶清除＋抗生素骨水泥旷置＋外支架固定术。出院诊断为：1.右胫骨骨折术后延迟愈合；2.右胫骨骨折内固定术后感染。出院医嘱为：1.出院后休息3月，按医嘱服药，加强营养和护理，多食高蛋白、高钙、易消化食物、适当进行户外活动；2.出院后外支架针道继续换药，2-3天1次，出院后第1、2、3月来院复查血象及患肢X片，若指标持续升高伴全身发热、切口红肿热痛等症状，立即就医；3.患肢3月内避免负重活动、间断行直腿抬高、裸泵等功能锻炼；4.术后3月来院行二期手术，不适随诊。2017年3月7日至2017年3月14日，蔡长波在第三军医大学新桥医院第二次住院治疗7天，期间于2017年3月9日行右侧髂骨取骨术＋右侧胫骨植骨术。出院诊断为：1.右侧胫骨骨折钢板固定术后感染；2.右侧慢性胫骨骨髓炎；3.右侧胫骨下段骨折骨不连。出院医嘱为：1.建议休息3月，按医嘱服药，加强营养及护理，多食高蛋白、高钙、易消化食物，适当进行户外活动；2.出院后继续在正规医疗机构伤口换药，3天/次，术后2周拆线；3.术后患肢6周内避免负重活动、间断行直腿抬高、踝泵等功能锻炼，8周后使用拐杖辅助行走至无痛及跛行时方可弃拐；4.术后1、2、3、6、12月复查X片，根据愈合情况在医师指导下行功能锻炼，骨折愈合后来院拆除外支架。2017年3月18日至2017年3月23日，蔡长波在第三军医大学新桥医院第三次住院治疗5天，出院诊断为：术后伤口血肿。出院医嘱同2017年3月14日出院医嘱。原告蔡长波在重庆市綦江区人民医院住院医疗费用已由黄曹洪和人寿财险綦江支公司支付，其中交强险医疗费用限额10000元已支付。蔡长波在第三军医大学新桥医院，第一次住院产生住院医疗费47664.32元，由被告黄曹洪支付40000元，原告蔡长波支付7664.32元；第二次住院产生住院医疗费21499.32元，由被告人寿财险綦江支公司支付；第三次住院产生住院医疗费1539.26元，由原告蔡长波支付。2016年8月5日至2016年11月15日期间，蔡长波在重庆市綦江区人民医院门诊治疗支付门诊医疗费1122.59元。蔡长波于2016年11月25日在第三军医大学新桥医院门诊治疗支付费用120.1元。蔡长波于2017年1月6日在第三军医大学新桥医院门诊治疗支付费用107.1元。蔡长波于2017年2月28日在第三军医大学新桥医院门诊治疗支付费用107.1元。蔡长波于2017年2月28日在第三军医大学新桥医院门诊术前检查共产生费用2152.61元，第三军医大学新桥医院在该门诊收费票据上加盖“门诊术前检查纳入住院费用”印章，该费用由黄曹洪支付。原告蔡长波于2017年3月18日支付门急诊挂号费5元。蔡长波于2017年3月25日在重庆市綦江区人民医院支付门诊医疗费91.5元。原告蔡长波另举示了2017年3月16日姓名为蔡永洪的门诊收费票据一张，金额为20.09元，拟证明原告支付门诊医疗费20.09元。2017年1月6日，蔡长波委托重庆市法医学会司法鉴定所对其伤残、后期医疗费、护理时限进行鉴定，该所于2017年1月10日出具鉴定意见：蔡长波属10级伤残；待后取出右胫骨骨折外固定支架，其费用约需5000元，现仍需门诊随访及对症治疗，费用约需4000元，阅2017年1月6日片示，骨折线清晰，骨折断端骨质硬化，需再次植骨内固定及内固定取出，其费用约需25000元；蔡长波护理时限120日。蔡长波为此支付鉴定费2150元。渝BXXX**号小型客车系被告黄曹洪借用，该车在被告人寿财险綦江支公司投保了交强险和商业第三者责任险，其中商业第三者责任险限额为100万元，有不计免赔。黄曹洪与人寿财险綦江支公司在本案中协商认可原告医疗费按照20％的比例扣除非基本医保用药部分不由人寿财险綦江支公司承担。除原告医疗费外，黄曹洪垫付了原告蔡长波护理费5800元、伙食费2700元，黄曹洪要求其垫付护理费、伙食费在本案中抵扣其应当承担的赔偿责任。庭审中，原告蔡长波陈述“本案中原告只请求门诊随访、对症治疗以及取出右胫骨骨折外固定支架的续医费9000元，对再次植骨内固定及内固定取出费用等实际产生后再主张。对鉴定后产生的门诊费用以鉴定结论为准，鉴定前产生的费用应当支持。2017年2月28日在第三军医大学新桥医院产生的由黄曹洪垫付的门诊费用是住院必要检查，不属于鉴定意见中的门诊随访，应当得到支持。”被告人寿财险綦江支公司陈述“门诊医疗费中从2016年12月14日以后的所有费用不应支持。”被告黄曹洪陈述“2017年2月28日我垫付费用是用于2017年3月7日住院的必要检查。”原告蔡长波为城镇户籍，为证明其交通费、误工费、复印费损失，举示了以下证据：1.重庆市某汽车租赁有限公司出具的租车费发票2张，其中开票日期2017年3月27日的发票载明：租车费价税合计200元。开票日期2017年3月29日的发票载明：租车费7天价税合计2400元，其备注栏载明：2016.11.25綦江重庆往返，2017.1.6綦江重庆往返，2017.2.28綦江重庆往返，2017.3.7下重，2017.3.14回綦江，2017.3.16綦江重庆往返，2017.3.18下重庆，3.23回綦。2.加盖重庆某科技有限公司印章的误工损失证明一份，内容为“兹证明我司员工蔡长波，于2015年2月到我处从事装配工作，每月平均工资3500元。因2016年5月18日发生交通事故受伤，至今未回公司上班。在此期间，我单位停发了该员工的所有工资。”3.加盖病案室印章的新桥医院复印收费单3张，其中2016年1月6日2张，2017年3月14日1张，载明复印费、邮寄费共计68元。被告人寿财险綦江支公司、黄曹洪对前述证据质证认为：对租车费发票2张真实性无异议，但是对关联性不予认可，租车费是原告扩大的损失，原告可以坐其他交通工具到重庆治疗，开票时间与治疗时间不符，对误工损失证明不符合证据的相关规定，单位出具证明应由其负责人签字，对复印费不认可，应当由原告承担。前述事实，有道路交通事故认定书、门诊医药费专用收据、门急诊挂号费专用收据、住院收费票据、门诊收费票据、租车费发票、司法鉴定意见书、鉴定费发票、户口页、误工损失证明、机动车辆报案记录（代抄单）、住院病案资料、出院证、诊断证明、病人费用清单及双方当事人陈述等证据证实，并经庭审质证和本院审查，予以认定。本院认为，公民的合法权益受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益的，应当承担侵权责任。本案中，被告黄曹洪驾驶机动车过程中，违反交通安全规定发生本案事故，并致原告蔡长波在事故中受伤，黄曹洪对此存在过错，应当依法承担赔偿责任。由于渝BXXX**号车在被告人寿财险綦江支公司投保了交强险和商业第三者责任险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条以及《中华人民共和国保险法》第六十五条的规定，本案损失应当由被告人寿财险綦江支公司在交强险和商业第三者责任险限额和范围内直接赔偿原告，仍有不足部分由被告黄曹洪赔偿。对于原告的损失，结合原告的请求，本院认定如下：1.医疗费，原告共支付住院医疗费9203.58元，鉴定机构于2017年1月6日对原告门诊随访及对症治疗费用鉴定约需4000元，因原告主张该续医费,故对原告2017年1月6日之后（不含2017年1月6日）的门诊医疗费，本院不予支持。对于黄曹洪于2017年2月28日支付的2152.61元，其门诊收费票据注明“门诊术前检查纳入住院费用”，故该2152.61元不应纳入鉴定意见中的门诊随访及对症治疗费用。对原告的门诊医疗费损失本院确定为1349.79元（1122.59元＋120.1元＋107.1元）。原告损失的医疗费共计10553.37元（9203.58元＋1349.79元）；2.住院伙食补助费，原告共计住院84天，对此请求4200元符合实际，本院予以支持；3.营养费，根据原告伤情参照医嘱，原告对此主张1000元符合实际，本院予以支持；4.后续治疗费，原告对此请求9000元，有相应鉴定意见证明，本院予以支持；5.交通费，原告对此请求2600元，并提供了租车费发票，原告及其陪护人员为原告就医损失交通费是客观的，但原告就医应结合原告伤情选取通常性的交通工具，原告提出的租车费用不能认定系其合理损失，根据原告住院情况及多次到新桥医院住院、门诊治疗情况，对此酌情主张1500元；6.误工费，原告提供的误工损失证明没有出具单位负责人及经办人的签字，在没有其他证据相印证的情况下，不能证明原告的收入情况及其所从事的具体行业，对此酌情按80元/天主张，根据原告治疗情况，应当认定原告存在持续误工，误工时限计算至定残前一日即2017年1月9日，误工费为18960元（80元/天×237天）；7.护理费，经鉴定原告的护理时限为120日，根据原告伤情及治疗情况，原告对此请求12000元符合实际，本院予以支持；8.残疾赔偿金，原告为城镇户籍，经鉴定为10级伤残，对此请求54478元未超过依法计算金额，本院予以支持；9.精神损害抚慰金，原告因本案事故受伤致残并多次住院治疗，其精神上遭受重大痛苦是客观的，对此酌情主张4000元；10.鉴定费2150元；11.病历复印邮寄费，原告对此请求68元，并提供了单据证明，原告因鉴定、诉讼复印病历资料是客观的，该损失应认定系其合理损失，本院对此予以支持。前述损失共计117909.37元，应当由被告人寿财险綦江支公司在交强险死亡伤残限额内赔偿90938元，交强险赔偿后不足部分26971.37元（117909.37元－90938元）抵扣被告黄曹洪垫付的8500元[鉴定费2150元、病历复印邮寄费68元、非医保用药2110.67元（10553.37元×20％）在此处优先抵扣]，余款18471.37元（26971.37元－8500元）由被告人寿财险綦江支公司在商业第三者责任险限额内直接赔偿原告。为此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司重庆市綦江区支公司在交强险赔偿限额和范围内赔偿原告蔡长波交通费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等费用共计90938元，于本判决发生法律效力后20日内付清；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司重庆市綦江区支公司在商业第三者责任险赔偿限额和范围内赔偿原告蔡长波医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费等费用共计18471.37元，于本判决发生法律效力后20日内付清；三、驳回原告蔡长波的其余诉讼请求。如果当事人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1040元，减半收取计520元，由被告黄曹洪负担，限于本判决发生法律效力后10日内向本院交纳。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于重庆市第五中级人民法院。双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向人民法院申请强制执行。申请执行的期间为二年，该期间从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。代理审判员  权珊珊二〇一七年四月十七日书 记 员  胡镜月