上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2015）浦民一(民)初字第5738号原告郝展展。法定代理人王巧菊。委托代理人王月辉，上海宸豪律师事务所律师。委托代理人王云，上海宸豪律师事务所律师。被告沈兴惠。被告中国人民财产保险股份有限公司绍兴市柯桥支公司。负责人祝建国。委托代理人高德军。原告郝展展与被告张某某、沈兴惠、中国人民财产保险股份有限公司绍兴市柯桥支公司(以下至判决主文前简称“人保柯桥公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年1月28日立案受理后，依法适用简易程序，由代理审判员姜南独任审理，于2015年3月5日、7月20日两次公开开庭进行了审理。原告郝展展的委托代理人王月辉、被告沈兴惠、被告人保柯桥公司的委托代理人高德军到庭参加第一次诉讼；原告郝展展的委托代理人王云到庭参加第二次诉讼，被告沈兴惠、人保柯桥公司经本院合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼，故本院依法进行缺席审理。后因案情需要转为适用普通程序审理，由审判员倪水芳、代理审判员姜南、人民陪审员潘建军组成合议庭，于2015年8月12日第三次公开开庭进行了审理，原告郝展展的委托代理人王云到庭参加诉讼。被告沈兴惠、人保柯桥公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭，故本院依法进行缺席审理。审理中，原告郝展展申请撤回对被告张某某的起诉，本院口头裁定予以准许。本案现已审理终结。原告郝展展诉称，2012年8月21日零时25分许，案外人张某某驾驶由被告沈兴惠所有的车牌号为浙DFXX**的重型厢式货车行驶至上海市浦东新区施湾六路近闻居路北约50米处，与骑行电动车的原告发生碰撞，致原告受伤及其车辆损坏。经交警部门认定，张某某承担事故次要责任，原告承担事故主要责任。肇事车辆在被告人保绍兴公司投保机动车交通事故责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者商业责任险(以下简称“商业险”)，本次事故发生在保险期限内。现提出本起交通事故造成其损失为医疗费69,677.14元(人民币，下同)、住院伙食补助费940元、营养费7,200元、残疾赔偿金515,268元、残疾辅助器具费890元、误工费29,180元、护理费10,800元、被抚养人生活费66,057.12元、精神损害抚慰金27,000元、交通费1,000元、衣物损失费500元、车辆损失费500元、鉴定费5,300元、律师费9,000元。上述损失请求判令被告人保柯桥公司在交强险责任限额内先行赔偿，其中精神损害抚慰金在交强险责任限额内优先赔付；不足部分，由被告人保柯桥公司在商业险限额内承担40%的赔偿责任；超出保险公司赔付部分，由被告沈兴惠承担40%的赔偿责任。被告沈兴惠辩称，张某某是其雇佣的司机，同意赔偿原告的合理损失。对原告主张的各项损失均同意被告人保柯桥公司的意见。事故发生后，其向原告支付现金10,000元，要求在本案中一并处理。被告人保柯桥公司辩称，涉案车辆于事故时在本公司投保交强险和商业险。对原告主张的住院伙食补助费、护理费无异议；鉴定费、律师费不属于其赔付范围；被抚养人生活费的赔偿系数及年限由法院核实确定；对其余具体损失也持有异议，请求法院依法核定。本次事故是由于原告的不当行为造成，同意在商业险范围内承担30%的赔偿责任。因涉案车辆未投保不计免赔特约条款，故损失超出交强险部分，需扣除5%免赔率后在商业险内赔偿。经审理查明，2012年8月21日零时25分许，原告骑行电动自行车行驶至上海市浦东新区施湾六路近闻居路北约50米处，与张某某驾驶的由被告沈兴惠所有的车牌号为浙DFXX**的重型厢式货车发生碰撞，致原告受伤及车辆损坏。经交警部门认定，原告承担事故主要责任，张某某承担事故次要责任。原告受伤当日即被送至医院住院治疗。2013年1月29日，原告的伤情经华东政法大学司法鉴定中心鉴定，鉴定意见为：“被鉴定人郝展展因交通事故致双额叶脑挫裂伤，硬膜下出血，蛛网膜下腔出血，额骨、颅底骨折，右侧动眼神经损伤，额部及口腔皮肤挫伤，右胫骨髁间隆突骨折，右腓骨骨折，右膝关节多处韧带损伤，左锁骨骨折，现神经功能障碍，日常活动能力轻度受限，右膝关节活动受限，分别评定XXX伤残；酌情给予伤后休息期6个月，营养4个月，护理4个月。”原告为此支付鉴定费2,300元。2014年5月19日，原告的伤情经华东政法大学司法鉴定中心鉴定，鉴定意见为：“1、被鉴定人郝展展于2012年8月21日因交通事故受伤，使其患有脑外伤所致精神障碍及继发性癫痫，构成XXX伤残。2、给予被鉴定人郝展展休息期240日，护理期180日，营养期180日。”原告为此支付鉴定费3,000元。另查明，浙DFXX**重型厢式货车在被告人保柯桥公司处投保交强险、商业险(保险金额500,000元)，未购买不计免赔特约险。本次事故发生在保险期内。商业险保险条款第七条约定：“下列损失和费用，保险人不负责赔偿：……(七)仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用”；第九条约定：“保险人在依据本保险合同约定计算赔款的基础上，在保险单载明的责任限额内，按下列免赔率免赔：(一)负次要事故责任的免赔率为5%，……。”审理中，原告对被告沈兴惠支付现金10,000元无异议。审理中，被告人保柯桥公司就原告XXX伤残等级提出重新鉴定申请，后本院委托复旦大学上海医学院司法鉴定中心进行重新鉴定。2015年6月16日，该鉴定中心出具鉴定意见书，鉴定意见为：“郝展展因交通事故致人格改变，轻度智力缺损(IQ58)，日常生活有关的活动能力严重受限已构成XXX伤残。”为此，被告人保柯桥公司支出鉴定费5,000元。原告对上述司法鉴定意见书及鉴定结论没有异议，对重新鉴定费要求法院依法处理。上述事实，由道路交通事故认定书、病史材料、医疗费发票、交强险保单、商业险保单、商业险条款、华东政法大学司法鉴定中心鉴定意见书及鉴定费发票、复旦大学上海医学院司法鉴定中心鉴定意见书及鉴定费发票，当事人所作陈述等证据为证，经庭审质证，本院予以确认。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，机动车同时投保交强险和商业险的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，事故发生在机动车与非机动车之间的，如果非机动车一方没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。本起交通事故经交警部门认定，原告承担事故主要责任，张某某承担事故次要责任，故原告的合理损失，应先由被告人保柯桥公司先行在交强险范围内承担保险责任，不足的在商业险范围内按照张某某的事故责任承担40%的赔偿责任(并适用5%的免赔率)，仍有不足的由被告沈兴惠承担40%的赔偿责任。因被告沈兴惠所有的肇事车辆未投保不计免赔特约险，故被告人保柯桥公司在商业险赔偿范围内免赔5%，该免赔部分由被告沈兴惠承担。关于事故责任，被告人保柯桥公司虽然持有异议，认为应当按照30%承担赔偿责任，但未提交新证据证明自己的主张，本院认为，根据发生事故的实际路况和确认的事故违法行为，交警部门作出的责任认定并无明显不当，故对被告人保柯桥公司的异议不予采信。原告对复旦大学上海医学院司法鉴定中心出具的XXX伤残重新鉴定意见书无异议，被告沈兴惠、人保柯桥公司未到庭对XXX伤残重新鉴定意见书发表质证意见，视为放弃发表质证意见的权利，故XXX伤残重新鉴定意见书应当作为本案定案的参考依据。原告主张的住院伙食补助费940元、护理费10,800元，被告人保柯桥公司同意承担，本院予以准许。对其余各项损失，本院确认如下：1、医疗费，原告主张69,677.14元。根据原告提供的医疗费发票结合相关病史材料，本院凭据核定原告合理医疗费为66,659.14元；2、营养费，原告主张7,200元。根据其伤情，本院酌情支持180天的营养费为5,400元；3、残疾赔偿金，原告主张按47,710元/年的标准计算该项损失为515,268元，原告称其在上海隆尧投资服务中心工作，吃住都在单位，并提交了劳动合同、单位证明及单位营业执照。本院认为，根据原告提交的上述证据能够确认其经常居住地及主要收入来源地均为城镇地区，故残疾赔偿金可以按照城镇居民的标准计算，现结合原告年龄及华东政法大学司法鉴定中心认定的XXX伤残等级及复旦大学上海医学院司法鉴定中心认定的XXX伤残等级，本院确认该项损失为419,848元；4、残疾辅助器具费890元，经审查并无不当，本院予以支持；5、误工费，原告称其在上海隆尧投资服务中心工作，要求按照每月3,710元计算8个月的误工费为29,680元，并提交劳动合同、单位证明及工资条。根据原告提交的证据，本院对其工作及因误工而减少收入的情况予以确认。根据原告的年龄，结合鉴定结论及原告提交的证据，本院酌情支持8个月的误工费26,080元；6、被抚养人生活费，原告主张66,057.12元，并提供出生医学证明和结婚证。本院认为，原告儿子郝均宇系原告应当承担抚养义务的近亲属，现主张被抚养人生活费，于法有据，应予支持。原告主张按照上海城镇居民消费性支出标准计算被抚养人生活费，并无不当，本院予以支持。本院根据原告儿子郝均宇的年龄及上海城镇居民消费性支出标准，结合原告的伤残等级，酌情支持该项损失为24,465.60元；7、精神损害抚慰金，原告主张27,000元，并要求在交强险范围内优先赔偿。本院认为，原告因伤致残造成一定的精神痛苦，故其主张该项费用属合理范围。具体金额，综合本案现有证据，考虑原告方的伤害后果及事故双方各自的过错程度等因素，本院酌定为8,800元，并在交强险范围内先行赔付；8、交通费，原告主张1,000元。本院根据其就医地点、次数，酌情支持600元；9、衣物损失费，原告主张500元。其对此虽未提交证据，但在本事故中衣物受到一定程度污损当属客观，本院酌情支持300元；10、首次鉴定费5,300元，该项损失系原告为确定事故所致伤残等级及“三期”而实际支出的必要、合理损失，涉案机动车商业险条款中未明确约定鉴定费属于保险人不予赔偿范围，且无证据表明保险人已就此免责事项履行醒示和说明义务，故该项损失应由被告人保柯桥公司按责赔付；11、车辆损失费，原告主张500元。其对此虽未提交证据，但依据道路交通事故认定书，原告车辆确有损坏，本院酌情支持300元；12、律师费，原告主张9,000元，并提交了律师费发票。本院结合本案原告获赔金额及相关律师收费标准等因素酌情支持6,000元。以上各项损失除律师费合计570,382.74元，由被告人保柯桥公司在交强险范围内赔付120,600元(交强险医疗费用赔偿限额项目下承担10,000元、交强险死亡伤残赔偿项目下承担110,000元、财产损失赔偿项下承担600元)，余款449,782.74元由被告人保柯桥公司在商业险内赔偿40%即170,917.44元(已扣除5%的免赔率)，免赔部分8,995.65由被告沈兴惠承担。上述不属于保险赔偿范围的律师费6,000元由被告沈兴惠全额赔付(抵扣其已支付的现金10,000元，被告沈兴惠尚需赔付原告4,995.65元)。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司绍兴市柯桥支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告郝展展291,517.44元；二、被告沈兴惠于本判决生效之日起十日内赔偿原告郝展展4,995.65元；三、驳回原告郝展展的其余诉讼请求。负有金钱给付义务的当事人，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6,535元(原告郝展展已预交)，由原告郝展展负担638元，被告沈兴惠负担5,897元，该款应于本判决生效之日起七日内交本院。重新鉴定费5,000元，由被告中国人民财产保险股份有限公司绍兴市柯桥支公司负担(已交纳)。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审 判 长 王 金代理审判员 姜 南人民陪审员 潘建军二〇一五年八月十三日书 记 员 鲍 婕附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……二、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿医疗生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神赔偿。三、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。五、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。……第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。……六、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条??被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。