山西省临汾市中级人民法院民 事 判 决 书(2015)临民终字第00750号上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司蒲县支公司。负责人杨利平，经理。委托代理人范宏伟，山西师达律师事务所律师。上诉人（原审原告）白紫宁，男，2011年5月13日出生，汉族。法定代表人白海彬，男，1981年5月26日出生，汉族，系白紫宁之父。委托代理人张勇生，山西宁天律师事务所律师。被上诉人（原审被告）曾庆林，男，1970年11月10日出生，汉族。被上诉人（原审被告）李东亮，男，1978年8月7日出生，汉族。委托代理人李青云，山西师达律师事务所律师。原审被告中国人民财产保险股份有限公司渭南市临渭支公司。法定代表人任学军，经理。上诉人中国人民财产保险股份有限公司蒲县支公司、上诉人白紫宁因机动车交通事故责任纠纷一案，不服山西省蒲县人民法院（2014）蒲民初字第305号民事判决，向本院提起上诉，本院依法组成了合议庭公开开庭进行审理。上诉人中国人民财产保险股份有限公司蒲县支公司的委托代理人范宏伟、上诉人白紫宁的法定代表人白海彬及其委托代理人张勇生、被上诉人李东亮的委托代理人李青云到庭参加诉讼，被上诉人曾庆林及原审被告中国人民财产保险股份有限公司渭南市临渭支公司经本院合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。经审理查明，2013年10月19日13时20分，曾庆林驾驶李东亮所有的陕E96**／晋LJ**挂号车沿329省道由西向东行驶，途径41KM＋200M时，将过马路的行人白紫宁撞伤，发生交通事故。白紫宁受伤当即被送往临汾市人民医院治疗，经诊断为脑挫裂伤，颅骨骨折，弥漫性脑水肿，颅底骨折，硬膜下积液，左肱骨髁开放性骨骺滑脱，左手部皮肤开放性撕脱伤。因病情严重，住院66天后，于2013年12月25日转入北京博爱医院治疗，经诊断为脑外伤恢复期，左侧硬膜下血肿清除术后，去骨瓣减压术后颅骨缺损，继发性胞积水，言语障碍，认知活动障碍，气管切开状态，脑炎，丝状角膜炎。住院68天后于2014年3月4日出院。��紫宁两次住院计134天，共支出医疗费105537.66元；住院期间，为配合医院治疗，购买了一部分医疗器械主要有封闭创伤负压引流套装和外购药品；同时支出相关食宿费用。李东亮垫付医药费用共计118000元。本次交通事故经蒲县公安局交警大队事故中队作出的蒲公交认字（2013）第00064号道路交通事故认定书，认定曾庆林负主要责任，白紫宁负次要责任。经白紫宁方申请，山西省临汾道路交通事故司法鉴定所于2014年5月15日作出伤残鉴定，鉴定结论为白紫宁因交通事故致颅脑损伤，右侧肢体偏瘫应构成四级伤残，左手功能受限应构成十级伤残，左肱骨髁上开放性骨骺滑脱应构成十级伤残；并于8月21日作出法医临床司法鉴定意见书，鉴定结论为白紫宁护理依赖程度为部分护理依赖，比例为50%，白紫宁方支付鉴定费2200元。另查明，事故车辆��号为陕E96**／晋LJ**挂，主车陕E96**号东风牌半挂牵引车于2013年3月16日在中国人民财产保险股份有限公司渭南市临渭支公司投保有交强险，保险期限自2013年3月17日至2014年3月16日，于2013年3月18日在中国人民财产保险股份有限公司蒲县支公司投保有第三者责任保险，责任限额为300000元，保险期限自2013年3月19日至2014年3月18日。挂车晋LJ**挂号鸿天牛牌自卸半挂车在中国人民财产保险股份有限公司蒲县支公司投保有第三者责任保险，责任限额为50000元，保险期限自2013年6月29日至2014年6月28日。事故发生在2013年10月19日，三份保险均在保险期限内。该车辆主、挂车的机动车行驶证均合法有效，车辆驾驶人曾庆林的驾驶证、道路货物运输资格证均合法有效。现白紫宁提起诉讼请求判令保险公司及肇事车辆车主、司机赔偿其医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、鉴定费、交通费、亲属陪同治疗食宿费、伤残赔偿金、精神抚慰金等共计609810.68元以及后期继续治疗费用。一审庭审中白紫宁方提供的户籍证明、道路交通事故责任认定书、临汾市人民医院病历及治疗明细清单、北京博爱医院病历及治疗明细清单、医疗费票据57张、鉴定意见书、鉴定费票据2张、亲属陪同花费票据283张、保险单、交通费单据25张，以证明白紫宁受伤后共花去医疗费用118501.08元、亲属陪同花费56482元、交通费3000元，经鉴定白紫宁构成一个四级伤残、二个十级伤残，护理依赖程度为部分护理依赖。李东亮提供的道路交通事故责任认定书、车辆行驶证、车辆登记证书、驾驶员驾驶证、驾驶资格证、付款凭据、保险单等以证明自己垫付118000元医疗费用，白紫宁主张的损失应由车辆投保的保险公司予以承担。保险公司认为应剔除白紫宁主张的��合理费用。二审庭审时各方当事人对于一审判决认定的事故责任及白紫宁受伤后所产生的陪护人员食宿费、后续护理费、精神抚慰金以外的其他费用无异议。同时白紫宁提供蒲县晋伊运输有限公司证明及工资表、蒲县杜泊良种养殖专业合作社证明及工资表，以证明白紫宁的父亲从事运输工作月工资4000元、白紫宁的母亲月工资2400元，二人平均工资xx0元与农林牧渔业平均工资标准相当，护理费应按此标准计算。原审法院认为，公民的人身权、财产权益应受法律保护，本次事故是机动车与行人之间发生的道路交通事故，本案被告曾庆林驾驶机动车与原告白紫宁发生碰撞，致其受伤。公安机关认定曾庆林承担事故主要责任，白紫宁承担事故次要责任，各方当事人对此事实没有异议，本院予以确认，根据双方的过错程度，原告方承担20%，��告方承担80%，车主李东亮应对曾庆林的责任予以承担，肇事车辆投有一份交强险和两份第三者责任保险，保险合同合法有效，保险公司应对被保险人承担保险义务。关于原告白紫宁所主张的赔偿费用和损失，按照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》中规定的范围、项目和标准计算，即：1、临汾市人民医院花费医疗费54991.71元，北京博爱医院花费医疗费50545.95元，外购医疗器械和药物支持10000元，亲属陪同治疗食宿支持20000元；2、住院期间的护理费13465元＝8710元；3、营养费134天15元＝2010元；4、住院伙食补助费134天15元＝2010元；5、结合原告伤残等级和医嘱，后续护理费7154元20年＝143080元；6、交通费凭票据酌定2000元；7、伤残赔偿金7154元20年72%＝103017.6元；8、精神抚慰金结合本案的情形及当地的生活水平酌定10000元。以上各项费��共计406365.26元，由原告自行负担20%，计81xx.05元，被告方负担80%，计325092.21元，首先由被告中国人民财产保险股份有限公司渭南市临渭支公司在交强险限额内予以赔偿120000元，剩余205092.21元由被告中国人民财产保险股份有限公司蒲县支公司在主车第三者责任保险限额内予以支付。鉴定费用2200元和本案诉讼费用由被告李东亮负担，被告曾庆林不承担赔偿责任。综上依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《最高人民法院审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款，第十八条第一款，第十九条，第二十条，第二十一条，第二十二条，第二十三条，第二十四条，第二十五条，第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿若干问题的解释》第十条，第十一条规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司渭南市临渭支公司向原告白紫宁赔偿120000元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司蒲县支公司向原告白紫宁赔偿205092.21元；三、原告白紫宁向被告李东亮返还垫付的医疗款118000元（可在上述第二款项中予以执行）；四、上述款项于判决生效后10日内一次性付清；五、驳回原告白紫宁的其它诉讼请求。案件受理费9898元，鉴定费2200元，共计12098元，由被告李东亮负担。上诉人中国人民财产保险股份有限公司蒲县支公司不服上述判决，向本院提起上诉称，一、被上诉人主张的食宿费过高，其提供的证据材料缺乏真实性及必要性。被上诉人在临汾市人民医院住院64天，从被上诉人的居住地至临汾市人民医院大巴单程票价为30元。被上诉人需要护理，亲属就应在医院照顾而不应来回往返及外出住宿，在护理费中对护理人员产生的误工费用已经进行了补偿，护理人员的饮食不应由我公司负担，我方认为在临汾市人民医院期间产生的食宿费最多为600元。被上诉人在北京博爱医院住院68天，结合就医地的生活消费水平应为3000元较为客观公正。二、依据鉴定意见，被上诉人护理依赖程度为部分护理依赖，护理依赖赔付比例为50%，而一审法院判令我公司全部赔付计算错误。原审判决认定赔偿数额不合理，请求二审法院依法予以纠正。上诉人白紫宁对原审判决不服提起上诉称，一、原审对上诉人的后续护理费判决数额明显过低，应予以改判。按照最高院关于人身损害司法解释第21条的规定，护理人员有收入的参照误工费的规定计算，没有收入或雇佣护理的参照当地护工从事同等级护理的劳务报酬标准计算。而原判按农村居民人均纯收入计算护理费数额明显过低。白紫宁父亲白海彬从事运输驾驶工作，月收入4000元，母亲王春燕从事养殖专业合作社工作，月收入2400元，且二人均在35岁左右，有一技之长，结合本案情况应按山西省农林牧渔年收入标准计算或以上诉人父母的实际年收入计赔标准。二、原审对上诉人的精神损害抚慰金赔偿明显太低。依据最高院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》的规定，上诉人及父母在事故发生后，精神受到严重损害，上诉人要求支付精神损害抚慰金2万元是适当的。三、原审在划分责任承担份额时未先扣除交强险赔偿限额明显不当。根据我国《道路交通安全法》，《侵权责任法》的规定，交通事故赔偿中应先扣除交强险赔偿限额后再按双方责任分担其他赔偿项目。请求二审法院予以改判。上诉人中国人民财产保险股份有限公司蒲县支公司认为一审法��未扣除交强险计算虽不妥，但按主次责任应三七分担，按70%的责任承担计算与一审判决数额相当。被上诉人李东亮辩称，一、对中国人民财产保险股份有限公司蒲县支公司的上诉请求无意见。食宿费用计算过高，白紫宁提供的都是临汾市高档酒店的票据，不应得到支持，应按标准计算伙食费。二、希望我方垫付的款项判决由保险公司直接返还，二审诉讼费用也不应由李东亮承担。三、上诉人白紫宁在原审的基础上增加后续护理费的诉求不能成立。一审判决的护理费按65元计算没有异议，后续护理费按50%计算可以，但是时间计算为20年过长，对上诉人白紫宁主张的计算标准不认可。精神抚慰金判决适当。对于是否扣除交强险赔偿的意见与中国人民财产保险股份有限公司蒲县支公司一致。被上诉人曾���林及原审被告中国人民财产保险股份有限公司渭南市临渭支公司经本院合法传唤未到庭参加诉讼，也未提出答辩意见。本院认为，本案系被上诉人曾庆林驾驶被上诉人李东亮所有的车辆与上诉人白紫宁相撞，造成白紫宁受伤的交通事故。对此蒲县公安局交警大队对该起事故处理已做出责任认定。因事故车辆在原审被告中国人民财产保险股份有限公司渭南市临渭支公司处投保有交强险，同时在上诉人中国人民财产保险股份有限公司蒲县支公司处同时投保商业第三者责任险，故白紫宁受伤产生的各项费用首先应由中国人民财产保险股份有限公司渭南市临渭支公司在交强险限额内予以赔付，其余损失按事故责任认定由责任方予以分担。各方当事人对于一审判决认定的事故责任及白紫宁受伤后所产生的陪护人员食宿费、后续护理费、精神抚��金以外的其他费用无异议，本院对此予以确认。因白紫宁尚年幼，其受伤后又经过转院治疗，必然会产生相应陪护食宿费用，其在庭审中提供了相应的票据，一审法院针对该部分费用酌情支持了其合理部分，判决数额并无不当。关于后续护理费综合考虑当事人的意见按照上年度山西省居民服务业的标准（27476元）计算较为适当，后续护理费数额为274760元（27476元20年50%）。关于上诉人白紫宁主张的精神抚慰金，一审法院结合白紫宁也承担事故责任次要责任的实际情况，判决10000元的精神抚慰金亦符合法律规定。综上，上诉人白紫宁因交通事故造成的损失费用为538045.26元（医疗费用115537.66元＋亲属陪护食宿费用20000元＋住院护理费8710元＋营养费2010元＋住院伙食补助费2010元＋后期护理费274760元＋交通费2000元＋伤残赔偿金103017.6元＋精神抚慰金10000元）。首先由中国人���财产保险股份有限公司渭南市临渭支公司在交强险限额内予以赔偿120000元，其余418045.26元由上诉人白紫宁方自行承担20%即83609.05元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司蒲县支公司在商业三者险限额内赔偿白紫宁3344**.21元（包括被上诉人李东亮垫付118000元）。一审法院认定基本事实清楚，但对上诉人白紫宁主张的后期护理费计算标准不当，且在分担责任时没有先行扣除交强险赔偿部分，对此应予以纠正。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）、（三）项，第一百七十五条之规定，判决如下：一、维持山西省蒲县人民法院（2014）蒲民初字第305号民事判决第一项。二、撤销山西省蒲县人民法院（2014）蒲民初字第305号民事判决第二、三、四、五项。三、上诉人中国人民财产保险股份有限公司蒲县支公司于本判决生效后十日内向上诉人白紫宁赔偿216436.21元；向被上诉人李东亮支付垫付款118000元。四、驳回上诉人白紫宁的其它诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费及鉴定费的承担按一审判决执行；二审案件受理费4397元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司蒲县支公司承担2200元，由上诉人白紫宁承担2197元。本判决为终审判决。审判长 张 琼审判员 姚应宝审判员 牛凌云二〇一五年八月十七日书记员 张 倩