上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2015）浦民一(民)初字第24653号原告陈锋。法定代理人陈家顶。委托代理人史寒笑，上海上华律师事务所律师。被告周金超。委托代理人唐建，上海市为平律师事务所律师。被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司。负责人吴军。委托代理人滕昭君，北京盈科(上海)律师事务所律师。委托代理人李贺，北京盈科(上海)律师事务所律师。原告陈锋诉被告周金超、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司(以下简称“保险公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年7月2日立案受理后，依法适用简易程序，于2015年7月16日公开开庭进行了审理。原告陈锋的委托代理人史寒笑、被告周金超及其委托代理人唐建、被告保险公司的委托代理人李贺到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈锋诉称，2014年10月26日20时30分许，被告周金超驾驶牌号为沪J9XX**小型轿车与原告驾驶普通二轮摩托车在上海市浦东新区高科中路、紫薇路路口发生碰撞，造成原告受伤的道路交通事故。经交警认定，原告承担事故次要责任，被告周金超承担事故主要责任。此外，沪J9XX**小型轿车在被告保险公司处投保了交强险及第三者责任商业保险。为此，原告提起诉讼，请求：1、判令在医疗费人民币117,466.50元(以下币种相同)、住院伙食补助费320元(16天×20元/天)、营养费4,800元(4个月×1,200元/月，包含一期、二期营养期限)、后续治疗费25,000元、残疾辅助器具费1,500元、护理费15,829元(按照护理行业标准106.50元/天×146天+住院期间护理费280元，包含一期、二期护理期限)、误工费16,160元(按上海市最低工资收入标准2,020元/月×8个月，包含一期、二期误工期限)、残疾赔偿金324,428元(47,710元/年×20年×34%)、交通费749元、精神损害抚慰金17,000元(要求在交强险限额内优先理赔)、衣物损失费500元、车辆损失费500元、日用品费554.50元、鉴定费5,000元范围内，由被告保险公司在交强险限额内优先理赔，超出交强险限额部分由被告保险公司在第三者责任商业保险范围内承担70%赔偿责任，被告保险公司承担赔偿责任之后的超出部分由被告周金超承担70%赔偿责任；2、判令被告周金超赔偿原告律师费6,000元；3、案件受理费由被告承担。审理中，原告变更部分诉请，残疾赔偿金主张为267,176元(47,710元/年×20年×28%)、残疾辅助器具费为1,702元、车辆损失费为300元、日用品费为910.50元。被告周金超辩称，对交通事故发生的经过、责任认定及原告的治疗过程无异议。对于原告具体的赔偿内容意见如下：医疗费，医疗费中非医保部分的费用应由被告保险公司理赔，但应扣除住院期间伙食费；住院伙食补助费、残疾赔偿金、车辆损失费，无异议；营养费，按每天30元计算，认可营养期限4个月，同意一期、二期营养期限一并处理；后续治疗费，不予认可，该费用尚未实际发生，原告可待实际发生后另行主张权利；残疾辅助器具费，如原告能提供证据，则无异议；护理费，按每天30元计算，认可护理期限5个月，同意一期、二期护理期限一并处理；误工费，应按2014年度上海市最低工资收入标准每月1,820元计算，认可误工期限8个月，同意一期、二期误工期限一并处理；交通费，认可300元；精神损害抚慰金，按事故责任比例依法处理；衣物损失费，认可200元；日用品费，原告未提供依据，不予认可；鉴定费，依法处理；律师费，原告主张过高，且原告亦有过错，应按事故责任比例确定。事发后，被告另行垫付原告医疗费5,224.40元及原告主张医疗费中111,000元由被告支付，共计116,224.40元，要求在本案中一并处理。被告保险公司辩称，对交通事故发生的经过、责任认定及原告的治疗过程无异议。沪J9XX**小型轿车确在被告处投保了交强险及第三者责任商业保险，同意在交强险及第三者责任商业保险限额内承担赔偿责任。对于原告所发生的费用：医疗费，非医保部分的费用不予理赔，并应扣除住院期间伙食费，具体金额由法院审核；住院伙食补助费、残疾赔偿金、车辆损失费，无异议；营养费，按每天30元计算，认可营养期限4个月，同意一期、二期营养期限一并处理；后续治疗费，不予认可，该费用尚未实际发生，原告可待实际发生后另行主张权利；残疾辅助器具费，如原告能提供证据，则无异议；护理费，按每天30元计算，认可护理期限5个月，同意一期、二期护理期限一并处理；误工费，应按2014年度上海市最低工资收入标准每月1,820元计算，认可误工期限8个月，同意一期、二期误工期限一并处理；交通费，认可300元；精神损害抚慰金，按事故责任比例依法处理；衣物损失费，认可200元；日用品费，原告未提供依据，不予认可；鉴定费，依法处理；律师费，不属于保险理赔范围。经审理查明，2014年10月26日20时30分许，被告周金超驾驶牌号为沪J9XX**小型轿车与原告驾驶普通二轮摩托车(车后载案外人段某某)在上海市浦东新区高科中路、紫薇路路口发生碰撞，造成原告、案外人段某某(另案处理)受伤及车辆损坏的道路交通事故。上海市公安局浦东分局交通警察支队出具了道路交通事故认定书，认定原告承担事故次要责任、被告周金超承担事故主要责任、案外人段某某不承担事故责任。嗣后，原告至上海中医药大学附属曙光医院等治疗。2015年4月30日，上海枫林司法鉴定有限公司对原告因交通事故受伤后伤残等级程度及休息、营养、护理期限作出鉴定，鉴定意见为被鉴定人陈锋之颅脑多发损伤(右侧颞顶枕部硬膜下血肿，右侧颞叶脑挫伤，双侧颞骨骨折，蛛网膜下腔出血等)致轻度智力缺损，日常生活有关的活动能力部分受限，构成八(捌)级伤残；左桡骨远端及尺骨中段粉碎性骨折，致左上肢丧失功能16%，构成十(拾)级伤残；左股骨中段骨折，致左下肢丧失功能20%，构成十(拾)级伤残；酌情给予休息期180天、营养期90天、护理期120天；后期内固定取出时可予以休息期60天、营养期30天、护理期30天。另查明，沪J9XX**小型轿车所有人登记为被告周金超。2014年1月27日，沪J9XX**小型轿车向被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险，保险期间为2014年2月26日零时起至2015年2月25日二十四时止，其中死亡伤残赔偿限额110,000元，医疗费用赔偿限额10,000元，财产损失赔偿限额2,000元。沪J9XX**小型轿车同时亦向被告保险公司投保了第三者责任商业保险，保险期间为2014年2月26日零时起至2015年2月25日二十四时止，其中商业第三者责任保险限额1,000,000元，并投保不计免赔险。审理中，原告对被告周金超为其垫付医疗费5,224.40元及原告主张医疗费中111,000元由被告周金超支付的事实予以确认，并同意在本案中一并处理。以上事实，有原告提供的道路交通事故认定书一份、机动车行驶证复印件一份、机动车驾驶证复印件一份、机动车交通事故责任强制保险单复印件一份、门急诊病历二份、出院记录一份、放射诊断报告十三份、听力检测报告一份、报告单一份、医疗住院收费票据复印件一份、病人费用清单一份、急救医疗费专用收据一份、医疗门诊收费票据十七份、鉴定费发票一份、鉴定意见书一份、出租车发票二十三张、定额发票四张、公交车车票十张、发票二张、护理用品发票一张、轮椅发票一张、陪护服务费发票一张、户口簿复印件一份、律师代理费发票一张；被告周金超提供的急救医疗费专用收据二份、医疗住院收费票据一份、医疗门诊收费票据五份、机动车交通事故责任强制保险单复印件一份、机动车辆保险单复印件一份、机动车辆保险条款复印件一份以及当事人的当庭陈述等证据在案佐证。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司先在交强险责任限额范围内予以赔偿；交强险理赔不足的损失由承保第三者责任商业保险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。本案交通事故经交警部门认定，原告承担事故次要责任，被告周金超承担事故主要责任，案外人段某某不承担事故责任，本院予以确认，据此，本院认定被告周金超在本起事故中承担70%赔偿责任。沪J9XX**小型轿车在被告保险公司处进行了交强险及第三者责任商业保险的投保，并就保险期间和赔偿限额等进行了约定，因此被告保险公司应当按照合同约定和法律规定对于原告的合理损失先在交强险责任限额内承担赔偿责任，超出部分由被告保险公司在第三者责任商业保险的责任范围和赔偿限额内承担70%赔偿责任，超出交强险和第三者责任商业保险赔偿的部分由被告周金超承担70%赔偿责任。对于当事人争议的损害赔偿项目及数额，本院根据其主张、相关的事实及法律规定作如下确定：1、医疗费。医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。关于医疗费中非医保部分的费用，亦是原告因交通事故的受伤而医治过程中产生的合理费用，该损失本院予以确认。本院根据原告及被告周金超提供的医疗费收据进行核算，原告治疗期间共支付医疗费为122,101.90元，其中包含住院伙食费216元，因原告另行主张了住院伙食补助费，故该费用从医疗费中予以扣除。据此，本院确认原告的医疗费为121,885.90元。2、住院伙食补助费。原告主张住院伙食补助费320元，被告对此无异议，本院予以确认。3、营养费。营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。根据相关鉴定意见，原告的营养期限可确认为120天，其中包含了后期内固定取出时的营养期限30天。原告主张营养期限为120天，被告对此无异议，本院予以采纳。原告主张营养费按每月1,200元计算，根据原告的伤情，尚属合理，本院予以采纳。因此，原告主张营养费4,800元，本院予以支持。4、后续治疗费。原告主张后续治疗费并未实际发生，且被告不予认可，因此后续治疗费在本案中不予处理，原告可待相关费用实际发生后另行主张权利。5、护理费。根据相关鉴定意见，原告的护理期限可确认为150天，其中包含了后期内固定取出时的护理期限30天。原告主张护理期限为150天，被告对此无异议，本院予以采纳。原告主张住院期间护理费为280元，系其实际损失，本院予以确认。原告主张其余护理费按每日106.50元计算过高，根据原告的伤情，本院确定其余护理费按上海市最低工资收入标准每月2,020元计算。据此，本院酌定原告的护理费为10,208元。6、误工费。根据相关鉴定意见，原告的误工期限可确认为240天，其中包含了后期内固定取出时的误工期限60天。原告主张误工期限240天，被告对此无异议，本院予以准许。原告主张误工费按上海市最低工资收入标准每月2,020元计算，尚属合理，本院予以采纳。因此，原告主张误工费16,160元，本院予以支持。7、残疾赔偿金。原告主张残疾赔偿金267,176元，被告对此无异议，本院予以支持。8、交通费。原告主张交通费749元，根据原告就医的实际情况，尚属合理，本院予以支持。9、精神损害抚慰金。原告主张精神损害抚慰金17,000元，并要求优先理赔。原告因本次事故构成XXX伤残，客观上给原告带来精神痛苦，被告理应赔偿原告精神损害抚慰金。根据侵害人的过错程度、侵害行为所造成的损害后果等，本院酌情确定精神损害抚慰金为11,900元。10、残疾辅助器具费。原告主张残疾辅助器具1,702元，系购买轮椅、腋拐，根据原告的伤情，尚属合理，本院予以支持。11、衣物损失费。原告主张衣物损失费500元过高，本院酌定原告的衣物损失费为300元。12、车辆损失费。原告主张车辆损失费300元，被告对此无异议，本院予以支持。13、鉴定费。原告支出的鉴定费5,000元，可纳入其合理损失范畴，本院对此予以确认。14、律师费。原告主张律师费损失，符合规定，且律师费的金额未超过相关标准，故律师费确认为6,000元。15、日用品费。原告主张日用品费910.50元，但其对所购买日用品名称及金额均无法陈述，本院曾要求原告补充提供所购日用品名称、具体金额的清单，而其在规定期限内未提供相关材料，虽然原告提供了发票，该发票无法显示具体物品名称，亦无证据证明该物品确与交通事故有必然的关联性，故本院对原告主张日用品费不予支持。综上，原告合理损失金额共计446,500.90元。其中，在交强险医疗费用赔偿限额项下的医疗费121,885.90元、住院伙食补助费320元、营养费4,800元，共计127,005.90元，由被告保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿5,000元，尚有122,005.90元的70%，计85,404.13元由被告保险公司在第三者责任商业保险的责任范围和赔偿限额内承担赔偿责任；交强险死亡伤残赔偿限额项下的护理费10,208元、误工费16,160元、残疾赔偿金267,176元、交通费749元、精神损害抚慰金11,900元、残疾辅助器具费1,702元，共计307,895元，由被告保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿55,000元，尚有252,895元的70%,计177,026.50元由被告保险公司在第三者责任商业保险的责任范围和赔偿限额内承担赔偿责任；交强险财产损失赔偿限额项下的衣物损失费300元、车辆损失费300元，共计600元，由被告保险公司在交强险财产损失赔偿限额内承担；鉴定费5,000元的70%，计3,500元，由被告保险公司在第三者责任商业保险的责任范围和赔偿限额内承担赔偿责任。因此，被告保险公司在交强险赔偿限额内应赔偿原告总金额为60,600元，在第三者责任商业保险赔偿限额内应赔偿原告总金额为265,930.63元，共计326,530.63元。原告的其余损失律师费6,000元由被告周金超赔偿。被告周金超垫付原告的医疗费116,224.40元，系因本案交通事故发生的相关费用，本院依法予以一并处理。据此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内在第三者责任强制保险赔偿限额内赔偿原告陈锋精神损害抚慰金11,900元、衣物损失费300元、车辆损失费300元，共计12,500元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内在第三者责任强制保险赔偿限额内赔偿原告陈锋医疗费121,885.90元、住院伙食补助费320元、营养费4,800元、护理费10,208元、误工费16,160元、残疾赔偿金267,176元、交通费749元、残疾辅助器具费1,702元，共计423,000.90元中的48,100元；三、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内在第三者责任商业保险赔偿限额内赔偿原告陈锋医疗费121,885.90元、住院伙食补助费320元、营养费4,800元、护理费10,208元、误工费16,160元、残疾赔偿金267,176元、交通费749元、残疾辅助器具费1,702元、鉴定费5,000元，共计428,000.90元中的379,900.90元的70%，计265,930.63元；四、被告周金超应赔偿原告陈锋律师费6,000元，但因被告周金超已支付了116,224.40元(垫付医疗费)，故被告周金超在本案中无需再承担赔偿责任；对于被告周金超多支付的部分计110,224.40元，原告陈锋应于本判决生效之日起十日内返还被告周金超；五、驳回原告陈锋的其余诉讼请求。负有金钱给付义务的当事人，如未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7,137元，减半收取计3,568.50元，由原告陈锋负担223.50元，被告周金超负担3,345元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  杨敏二〇一五年八月二十四日书记员  唐艳附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条??侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。四、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》自然人因下列人格权遭受非法侵害，向人民法院起诉请求精神损害赔偿的，人民法院应当依法予以受理：（一）生命权、健康权、身体权；……第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵害人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手法、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；……五、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。