浙江省温岭市人民法院 民 事 判 决 书 （2018）浙1081民初2058号 原告：陈才敖，男，1942年12月29日出生，汉族，住浙江省温岭市。 委托诉讼代理人：赵霞花，温岭市泽国法律服务所法律工作者。 被告：陈文俊，男，1978年9月26日出生，汉族，住重庆市巫溪县。 被告：江志元，男，1955年5月26日出生，汉族，住浙江省温岭市。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司滁州中心支公司，住所地安徽省滁州市中都大道中安大厦。 负责人：吕正民，系该公司总经理。 委托诉讼代理人：蒋媛媛，系该公司员工。 原告陈才敖与被告陈文俊、中国太平洋财产保险股份有限公司滁州中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年2月7日立案。因被告保险公司申请，本院于2018年3月1日委托鉴定，并于2018年5月18日收到鉴定意见书。原告于2018年6月6日申请追加江志元为被告，本院予以准许。本案依法适用简易程序于2018年6月6日公开开庭进行了审理，原告陈才敖及其代理人赵霞花、被告陈文俊、被告江志元，被告保险公司的代理人蒋媛媛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告陈才敖向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿各项损失共计421818.96元（其中医疗费161185.6元，护理费252250元，住院护理费29600元以及五年二级护理费222650元，住院伙食补助费1710.1元，交通费和财产损坏费2430元，营养费3500元，伤残赔偿金68598元，精神损害抚慰金35000元，鉴定费2600元，共计527273.7元，其中交强险12万元，余款407273.7元按80%计算为325818.96元，扣除被告已支付的24000元，还需赔偿421818.96元）；2.判令被告保险公司在保险范围内承担赔偿责任。诉讼过程中，原告变更要求住院期间护理费按照167元每天计算，伤残赔偿金变更为74868元，并要求被告陈文俊、江志元承担共同赔偿责任，其余诉请不变。事实和理由：2017年6月6日10时许，被告陈文俊驾驶机件不符合技术标准的皖Ｍ×××××号重型自卸货车，途径本市石桥头镇土坦头村路段因左转弯未注意确保安全，与在对向机动车道内由原告陈才敖驾驶的电动自行车发生碰撞，造成原告受伤和两车部分损坏的道路交通事故。事发后，原告陈才敖被紧急送往浙江省温岭市中医院进行抢救治疗，经入院诊断为：颈髓损伤，头部外伤，L4/5椎间盘左后缘纤维环局部撕裂，C2椎体向前轻度滑移，C4椎体向后轻度滑移等。经过四次住院治疗，原告经鉴定为：1.损伤后遗症四肢瘫（右上肢肌力4+级，左上肢肌力4级，右下肢肌力4级，左下肢肌力2级），构成五级伤残。2.其日常生活大部分不能自理构成大部分护理依赖（二级护理依赖）。3.综合评定其营养时限为200日。本次事故经温公交认字【2017】第3310812017C00328号事故认定书，认定被告陈文俊负本次事故主要责任，原告负本次事故的次要责任。 经审查认定原告的各项损失为： 损失项目 原告主张金额、依据及争议事项 1、医疗费 原告主张161185.6元，并提供住院发票四张及台州市一健医疗器械有限公司销售单一张，经三被告质证对真实性无异议，但认为其中非医保费用27135.46元，不应由其承担，本院对上述证据真实性予以认定。 被告江志元提交门诊发票九张、住院缴费依据四张，证明其已为原告支付门诊费用4045.5元，并为原缴纳住院费用24000元。经原告及被告陈文俊、保险公司质证无异议，本院予以认定。 被告保险公司提供绍兴文理学院司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书一份，证明原告的医疗费中有部分不合理。原告及被告陈文俊、江志元对该部分鉴定意见无异议，本院予以认定。 被告保险公司提供非医保核定表、投保单、保险单一份，证明其已就免责条款向投保人凤阳县嘉禾运输有限公司作出声明，并由投保人盖章。原告及被告陈文俊、江志元质证均无异议，本院对投保单、保险单予以认定。 本院经审查认为，原告及被告江志元提供的住院及门诊发票数额共计165231.1元，根据上述鉴定意见书，原告的医疗费用中，坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片系不合理的费用共计269.17元，另扣除伙食费3477.9元，故原告合理的医疗费为161484.03元。被告保险公司提交的非医保核定表中包含伙食费3478.2元，应予以扣除，其中腺苷钴胺（共计6612.6元）被告保险公司认为系治疗贫血的药品，按100%作为自费药品，但被告保险公司的鉴定书中并未将上述药品作为不合理费用，该药品为乙类药，应按5%计算自费金额为300.63元。故原告住院期间的非医保费用为17345.29元，另被告江志元提供的门诊发票中包含非医保费用1125元，故原告非医保费用为18470.29元。 2、住院伙食补助费 原告主张1710.1元，本院认为原告住院185天，住院伙食补助费应为5550元（30元/天×185天），现原告主张1710.1元，另原告主张的医疗费中包含伙食费3477.9元，故原告主张的伙食费共计5188元，本院予以准许。 3、护理费 原告主张252250元（住院期间护理费29600元+出院后5年的二级护理费222650元），并提供台州华夏中青家庭服务有限公司收据联、浙江光华司法鉴定中心温岭分所出具的司法鉴定意见书各一份，证明原告在住院期间支出护理费29600元，原告日常生活大部分不能自理构成大部分护理依赖（二级护理依赖）。诉讼过程中，变更要求住院期间按照167元/天计算，出院后仍按照122元/天计算。被告保险公司认为原告出院后护理年限过高，出院后的护理费标准过高。本院经审查认为，根据原告提交的收据联，其住院期间的护理费为29600元（160元/天×185天），本院予以认定，原告主张按照167元/天，超过其实际支付的护理费，本院不予支持。出院后的护理期限，本院根据原告伤情及年龄，酌情确定为5年，该期限届满后仍需护理的，原告可另行主张。至于护理费标准，根据原告提供的浙江光华司法鉴定中心温岭分所出具的司法鉴定意见书，原告构成大部分护理依赖，另2017年浙江省全社会在岗职工日平均工资为167元/天，故原告的护理费应按照133.6元/天计算，现原告主张按照122/天计算，本院予以准许。综上，原告的护理费应为252250元（29600元＋122元/天×365天×5年）。 4、交通费 原告主张1850元，被告保险公司不予认可，本院认为原告住院天数为185天，按照10元/天计算，其交通费为1850元。 5、财产损失费 原告主张580元，并提供收款收据一份，被告保险公司质证无异议，本院予以认定。 6、伤残赔偿金 原告主张68598元（22866元/年×5年×60%），诉讼过程中，原告变更要求24956元/年计算。 被告保险公司提供绍兴文理学院司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书一份，证明原告损伤后遗症系在自身原有颈椎病变基础上遭受本次外力作用所致，本次外伤为次要因素（参与度拟为25%）。原告质证认为对该鉴定结论有异议。 本院经审查认为，被告保险公司提供的司法鉴定意见书鉴定程序合法，依据较为充分，原告虽有异议，但未提供相反的证据予以推翻，故予以认定。经浙江光华司法鉴定中心温岭分所鉴定，原告因交通事故致颈髓损伤，头部外伤，L4/5椎间盘左后缘纤维局部撕裂，C2椎体向前轻度滑移，C4椎体向后轻度滑移等，其损伤后遗症四肢瘫构成五级伤残。原告系农村户籍，2017年浙江省农村常住居民人均可支配收入为24956元。原告在定残日时已满75周岁，其赔偿年限应为5年。综上，原告的伤残赔偿金为18717元（24956元/年×5年×60%×25%）。 7、营养费 原告主张3500元，被告保险公司认可2000元，本院根据原告伤残情况，酌情确定为2000元。 8、鉴定费 根据原告提供的鉴定费发票为1900元。 9、精神损害抚慰金 原告主张35000元，被告保险公司认可20000元，本院根据原告伤情及事故责任认定，酌情确定为24000元。 10、已付金额 被告江志元已付24000元及门诊费用4045.5元，被告保险公司已支付10000元。 本院认为，本案系道路交通事故引发的人身损害赔偿纠纷，被告陈文俊驾驶机件不符合技术标准的机动车左转弯时未注意确保安全，原告驾驶电动自行车在机动车道内行驶，双方均存在过错，温岭市公安局交通警察大队认定被告陈文俊负本次事故主要责任，原告次要责任并无不当，本院根据上述责任认定，酌情确定原告承担20%的责任，被告陈文俊承担80%的责任。被告陈文俊为被告江志元提供劳务，其因劳务造成他人损害的，应由接受劳务一方即被告江志元承担侵权责任。事故车辆在被告保险公司处投保交强险、50万元的商业险及不计免赔险，故被告保险公司应在被告陈文俊的责任范围内根据保险合同约定直接向原告承担赔偿责任。原告合理的损失为医疗费161484.03元、住院伙食补助费5188元、护理费252250元、交通费1850元、财产损失费580元、残疾赔偿金18717元、营养费2000元、鉴定费1900元、精神抚慰金24000元，合计467969.03元。被告保险认为原告的上述费用均应按照绍兴文理学院司法鉴定中心鉴定的参与度计算合理费用，本院认为该鉴定意见中的本次事故参与度仅针对原告的后遗症，故仅对原告的残疾赔偿金产生影响，并不影响对原告其他赔偿项目的认定。其中非医保费用18470.29元和鉴定费1900元，因被告保险公司已提供免责声明，故其抗辩不应由其承担，本院予以采纳。被告保险公司应在交强险内赔偿给原告120580元，剩余费用（除非医保费用及鉴定外）在商业第三者责任险内按照80%的责任赔偿给原告261615元。非医保费用和鉴定费共计20370.29元由被告江志元按照80%的责任比例负担16296.23元，原告自负4074.06元。因被告江志元已支付28045.5元，被告保险公司已支付10000元，故被告保险公司尚需赔偿给原告360445.73元。被告江志元已支付部分可自行向被告保险公司结算理赔。至于被告保险公司认为事故车辆不符合技术标准，其可在商业险范围内免责15%，本院认为根据被告保险公司提交的商业险条款，并无上述相关规定，故本院不予采纳。综上，原告合理的诉请，本院予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十六条、第三十五、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条之规定，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司滁州中心支公司在本判决生效之日起十日内赔偿给原告陈才敖360445.73元； 二、驳回原告陈才敖的其他诉请。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2509元，减半收取1254.5元，鉴定费2150元（由被告保险公司预交），合计3404.5元，由原告陈才敖负担1303.5元，被告江志元负担1101元，被告中国人民财产保险股份有限公司台州市路桥支公司负担1000元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于台州市中级人民法院。 审 判 员 郑艳 二〇一八年七月十八日 代书记员 陈婕 ?*ArabicDash?-10-? ?*ArabicDash?-9-?