山东省潍坊市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2018）鲁07民终2964号 上诉人（原审被告）:中国平安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司。住所地：潍坊市经济开发区北海路3323号。 负责人：王琛松，总经理。 委托代理人：王晓彤，山东舜泰律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）:李军一，男，1974年5月13日生，汉族，住寿光市。 被上诉人（原审被告）:梁永刚，男，1982年1月24日生，汉族，住寿光市。 原审第三人：潍坊市公安局。住所地：潍坊市奎文区胜利东街3333号。 法定代表人：吴磊，局长。 委托诉讼代理人：孙松海，山东衡明律师事务所律师。 上诉人中国平安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司（以下简称平安保险公司）因与被上诉人李军一、梁永刚，原审第三人潍坊市公安局机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省寿光市人民法院（2017）鲁0783民初4588号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年6月20日立案后，依法组成合议庭审理了本案。现已审理终结。 平安保险公司上诉请求：撤销一审判决，依法改判或发回重审。事实和理由：被上诉人梁永刚在事故中存在逃逸的事实，上诉人与其签订的商业三者险保险合同中有“事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场，保险人均不负责赔偿”的明确约定，而且被上诉人梁永刚已缴纳保费、并领取保单，证明其对保险合同条款是知晓并认可的，因此本事故中上诉人在商业三者险中不承担赔偿责任。发生交通事故后不能逃逸是每个公民应当明知的法律规定和道德规范，是众所周知的，上诉人没有举证责任。如果判决上诉人对肇事逃逸的被保险人仍承担赔偿责任于法不公，等于纵容了被保险人肇事逃逸的违法行为，不能维护法治的公平正义。 被上诉人李军一、梁永刚，原审第三人潍坊市公安局均辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。 李军一向一审法院起诉请求：依法判令梁永刚、平安保险公司赔偿各项损失共计327124.31元，并承担本案诉讼费用。 一审法院认定：2016年6月17日0时30分许，梁永刚驾驶津ＪＨ××××（临时号牌）小型轿车沿寿光市金光街由西向东行驶至事故地点处时，与行人李军一发生交通事故，致使车辆受损，李军一受伤。事故发生后，梁永刚驾车逃逸。该事故经寿光市公安局交通警察大队出具寿公交认字［2016］第00588号事故认定书认定，梁永刚承担事故的全部责任，李军一不承担事故责任。 李军一受伤后先后到寿光市××大学齐鲁医院进行住院治疗，共计住院56天。治疗终结后，其伤情经法院委托潍坊盛泰司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定结论为：1、李军一颅骨缺损（已修补），构成十级伤残；右下肢丧失功能达10%以上（未达25%），构成十级伤残；面部疤痕长度累计达11ｃｍ，构成十级伤残。2、误工时间为受伤后210日。3、护理为住院前30日二人护理，后一人护理60日。4、营养期限60日（建议30元／日）。5、肢体内固定物日后需手术取出，参考费用为人民币玖仟元或以实际合理支出费用审查认定。李军一因本案事故造成的损失有：医疗费156611.73元、残疾赔偿金67152.4元［（34012元／年＋13954元／年）÷2×20年×14%］、误工费16537.5元（78.75元／天×210天）、护理费9450元［78.75元／天×120天］、营养费1800元（30元／天×60天）、二次手术费9000元、住院伙食补助费1680元（30元／天×56天）、交通费700元、鉴定费2200元、鉴定检查费145元、律师费8000元，共计273276.63元。事故发生后，第三人潍坊市公安局垫付44150.41元。 2016年9月28日，李军一及其配偶董洪芬与梁永刚及其配偶崔玉玲签订了《交通事故赔偿协议书》，约定梁永刚支付李军一精神损害抚慰金60000元，支付李军一医疗费、误工费、护理费、伤残赔偿金、交通费等损失共计90000元，并同意若判决赔偿数额少于90000元，差额部分不再返还，若判决赔偿数额多于90000元，差额部分梁永刚应继续赔偿。李军一由此产生的诉讼费、律师费及其他办案费用由梁永刚承担。后梁永刚支付李军一医疗费等费用90000元，并支付精神损害抚慰金60000元（在本案中不再主张精神损害抚慰金）。 梁永刚驾驶的津ＪＨ××××（临时号牌）号车在平安保险公司投保交强险及500000元不计免赔商业三者险，且事故发生在保险期间内。 一审法院认为，本案交通事故属实。该事故经寿光市公安局交通警察大队出具事故认定书认定，责任划分恰当，双方均无异议，法院依法予以确认。梁永刚驾驶的津ＪＨ××××（临时号牌）在平安保险公司投保交强险及500000元不计免赔商业三者险，且事故发生在保险期间内，李军一的损失首先应由平安保险公司在交强险限额内赔偿，共计103839.9元（医疗费10000元、残疾赔偿金67152.4元、误工费16537.5元、护理费9450元、交通费700元），超出交强险部分的损失，由平安保险公司在商业三者险限额内赔偿，共计161436.7元（医疗费146611.73元、鉴定费2200元、鉴定检查费145元、营养费1800元、二次手术费9000元、住院伙食补助费1680元）。平安保险公司辩称，在商业三者险保险条款中约定“事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场，保险人均不负责赔偿”，梁永刚投保商业三者险并已交纳保费，可以证明梁永刚知晓并认可该保险条款；另因梁永刚系肇事逃逸，而肇事后不得逃逸是每个公民应当明知的法律规定、道德规范，所以对该条款的免责保险公司无需履行特别说明义务，商业险不承担赔偿责任。对该问题，交通事故肇事后逃逸虽系法律法规的禁止性规定情形，但根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释》第十条之规定，保险人仍需履行提示义务，而保险公司未提供证据证实已将保险条款交付给投保人或被保险人，或履行了相应的提示义务，故对于平安保险公司的抗辩法院不予采信，平安保险公司仍需在商业三者险责任限额内承担赔偿责任。梁永刚已赔付李军一医疗费、精神损害抚慰金等损失150000元，根据双方协议约定，该赔偿款虽然超出梁永刚应赔偿的数额，但李军一不予返还，该赔偿协议内容系双方的真实意思表示，且不违反法律规定，法院予以支持。第三人潍坊市公安局已垫付的医疗费，李军一应予返还。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于适用若干问题的解释》第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条之规定，判决如下：一、中国平安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司在交强险责任限额内赔偿李军一因本案交通事故造成的损失103839.9元。二、中国平安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司在商业三者险责任限额内赔偿李军一因本案交通事故造成的损失161436.7元。三、李军一返还第三人潍坊市公安局垫付款44150.41元（该款由保险公司直接代为支付）；四、驳回李军一的其他诉讼请求。以上一、二、三项于判决生效后十日内履行。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减收3103元，由梁永刚负担2520元，由李军一负担583元。 二审中双方当事人均未提交新证据。二审经审理查明的事实与原审一致。 本院认为，对一审判决认定的本案交通事故的事实经过、责任划分、责任比例承担、李军一因本案交通事故造成的各项损失数额、平安保险公司在交强险责任限额内的赔偿责任、梁永刚与李军一的协议赔偿部分以及李军一应返还救助基金款的事实，双方当事人均无异议，一审认定合法有据，二审予以确认。二审的争议焦点问题是平安保险公司能否在交强险责任限额内免除赔偿责任。梁永刚发生本案交通事故后驾车逃逸，属于违反法律禁止性规定的行为，也属于平安保险公司商业三者险的免责情形，但是，平安保险公司须对投保人梁永刚尽到提示义务，商业三者险的免责条款才能发生法律效力。一、二审中，平安保险公司均未能提交有效证据证实其已就免责条款尽到了提示义务，故其上诉理由不能成立，对其上诉请求，本院不予支持。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，程序合法，二审应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条、第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费3529元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  张玉娟 审判员  张守现 审判员  崔恒心 二〇一八年七月十六日 书记员  谭迦文