安徽省天长市人民法院民 事 判 决 书(2015)天民一初字第01963号原告：郑如桃。委托代理人：张忠保，安徽扬天律师事务所律师。委托代理人：王玉萍，安徽扬天律师事务所律师。被告：江苏省扬州汽车运输集团公司，住所地扬州市渡江南路27号。法定代表人：吴忠俊，该公司总经理。委托代理人：睢文斌，江苏省扬州汽车运输集团公司员工。委托代理人：阮天雷，江苏省扬州汽车运输集团公司员工。被告：中国人民财产保险股份有限公司扬州市分公司，住所地江苏省扬州市文昌中路388号。负责人：杨玉宏，该支公司总经理。委托代理人：李铁成，江苏韵合律师事务所律师。原告郑如桃诉被告江苏省扬州汽车运输集团公司（以下简称扬州汽车运输公司）、中国人民财产保险股份有限公司扬州市分公司（以下简称人民保险公司扬州市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年8月6日立案受理，由审判员周玉祥适用简易程序独任审判，2015年8月28日公开开庭审理。原告郑如桃及其委托代理人张忠保，被告扬州汽车运输公司的委托代理人睢文斌、阮天雷，被告人民保险公司扬州市分公司的委托代理人李铁成到庭参加诉讼。本案现已审理终结。郑如桃诉称：2013年10月16日16时15分，江苏省扬州汽车运输集团公司驾驶员赵福开驾驶苏K×××××“金龙”牌大型普通客车，沿S312线由西向东行驶，途径12KM+500M路段处，与郑如桃驾驶的皖M×××××“铃木”牌普通二轮摩托车相撞，造成两车受损，郑如桃受伤的道路交通事故。天长市公安局交通管理大队认定赵福开负该起事故全部责任，郑如桃不负事故责任。郑如桃于2013年10月16日在天长市人民医院门诊检查，花费用1397元，住院治疗46天，行第1、2、3跖骨切开复位内固定术+第一跖跗关节复位固定术，花去住院医药费44939.38元，2013年12月1日出院，出院诊断：左足多发性骨折，左外踝骨折，胸部闭合性损伤、左肋骨骨折、全身多处软组织挫伤，医嘱休息4个月，加强营养，每月复查一次，来院复查后决定下一步治疗方案。郑如桃于2014年9月10日到2014年9月21日住院治疗11天，行内固定取出术，花去医药费5723.45元，出院医嘱休息2个月。经司法鉴定，郑如桃因交通事故构成十级伤残。苏K×××××“金龙”牌大型普通客车属于扬州汽车运输公司所有，赵福开是扬州汽车运输公司的员工，因工作驾驶车辆发生事故。该车在人民保险公司扬州市分公司投保了交强险和保险金额100万元商业第三者责任险，本案交通事故发生在保险期间内。郑如桃因交通事故所造成的损失：①医疗费1397元+44939.38元+5723.45元=52059.83元，②住院伙食补助费30元/天×（46+11）天=1710元，③营养费30元/天×（46+11+120）天=5310元，④护理费97.5元/天×（46+11）天=5700元，⑤误工费135元/天×（46天+11天+120天+60天）=31995元，⑥交通费1500元，⑦残疾赔偿金34346元/年×20年×10%=68692元，⑧施救费、停车场地费、修理费150元+70元+1200元=1420元，⑨精神抚慰金8000元，⑩鉴定费1050元。以上合计177436.83元。请求判令：1、人民保险公司扬州市分公司、扬州汽车运输公司赔偿郑如桃因交通事故受伤造成的损失177436.83元，精神抚慰金在交强险责任限额内优先赔偿；2、诉讼费由人民保险公司扬州市分公司、扬州汽车运输公司负担。扬州汽车运输公司辩称：对郑如桃所主张的事故发生事实和责任认定没有异议。赵福开是扬州汽车运输公司的员工，在履行工作职务时发生交通事故。扬州汽车运输公司为苏K×××××“金龙”牌大型普通客车向人民保险公司扬州市分公司投保了交强险和商业第三者责任险，对郑如桃所主张的各项赔偿标准有异议。为处理本起交通事故，事故发生后扬州汽车运输公司垫付了50000元医疗费用，郑如桃出具过收条，请求法院一并处理。人民保险公司扬州市分公司辩称：苏K×××××“金龙”牌大型普通客车在人民保险公司扬州市分公司投保了交强险和商业第三者责任险，本案的事故发生在保险期间内，但未投保不计免赔率险。对事故的责任认定没有异议，对郑如桃主张的各项赔偿费的标准有异议，财产损失公司定损为1000元。保险公司不赔偿非医保用药费用，不负担鉴定费、诉讼费。郑如桃为支持其主张的事实，提供以下证据材料：证据1、郑如桃居民身份证，赵福开的驾驶证、苏K×××××车行驶证，旨在证明郑如桃的原告主体适格，证明赵福开的准驾车型是A1A2，苏K×××××车的车主是被告江苏省扬州汽车运输集团公司，赵福开是江苏省扬州汽车运输集团公司的驾驶员，事故发生时赵福开具有合法的驾驶资格，苏K×××××车可以合法上路行驶。证据2、道路交通事故认定书，旨在证明2013年10月16日16时15分，江苏省扬州汽车运输集团公司驾驶员赵福开驾驶苏K×××××“金龙”牌大型普通客车，沿S312线由西向东行驶，途径12KM+500M路段处，与郑如桃驾驶的皖M×××××“铃木”牌普通二轮摩托车相撞，造成两车受损，郑如桃受伤的道路交通事故。天长市公安局交通管理大队道路交通事故认定书认定，赵福开负该起事故全部责任，郑如桃不负事故责任。证据3、交强险和商业第三者责任险保险单各一份，旨在证明投保人江苏省扬州汽车运输集团公司为苏K×××××车向人民保险公司扬州市分公司投保了交强险和限额100万元商业三者险。证据4、天长市人民医院疾病诊断证明、出院记录、出院证、医疗费收据、门诊收据、疾病诊断书，旨在证明事故发生后郑如桃于2013年10月16日到2013年12月1日住院治疗46天，花去门诊检查费用1397元，住院医药费44939.38元，出院医嘱休息4个月，来院复查后决定下一步治疗方案，加强营养。郑如桃于2014年9月10日到2014年9月21日住院治疗11天，行内固定取出术，花去医药费5723.45元，出院医嘱休息2个月。证据5、郑如桃与高邮市菱塘浴室的招聘协议书，高邮市菱塘回族乡菱塘村村民委员会、高邮市公安局菱塘派出所出具的证明，旨在证明郑如桃自2011年12月1日至2013年12月1日在江苏省高邮市菱塘回族乡菱塘浴室工作（位于菱塘集镇团结路），月工资4000元另加提成费，正常居住在菱塘。证据6、《安徽天正司法鉴定中心法医临床司法鉴定意见书》，旨在证明郑如桃因事故受伤，左足第一、二、三跖骨粉碎性骨折经手术等相关治疗后，致左足第一、二、三趾活动功能障碍，评定为道路交通事故Ⅹ（十）级伤残，鉴定费1050元。证据7、天长市交通事故施救大队有限公司发票一张、天长市便民摩配部手工发票2张，旨在证明郑如桃因事故支付了施救费150元、停车场地费70元，摩托车修理费1200元。扬州汽车运输公司没有举证，人民保险公司扬州市分公司亦未举证。法庭听取了郑如桃的举证意见和人民保险公司扬州市分公司、扬州汽车运输公司的质证意见，认为郑如桃的举证证据1、2、3、4、6、7均真实，证据5的证明中没有郑如桃在江苏省高邮市菱塘集镇具体居所的描述，证据5中《浴室员工招聘协议书》没有有关郑如桃居住在浴室的约定，不足以证明郑如桃在城镇连续居住一年以上。郑如桃的举证材料1、2、3、4、6、7，能够反应案件真实情况、与待证事实相关联、来源和形式不违法，可采为认定案件事实的根据。经审理查明：1、郑如桃的户口在天长市的农村，本人常年在城镇务工。2、2013年10月16日16时15分，江苏省扬州汽车运输集团公司驾驶员赵福开驾驶苏K×××××“金龙”牌大型普通客车，沿S312线由西向东行驶，途径12KM+500M路段处，与郑如桃驾驶的皖M×××××“铃木”牌普通二轮摩托车相撞，造成两车受损，郑如桃受伤的道路交通事故。天长市公安局交通管理大队认定赵福开负该起事故全部责任，郑如桃不负事故责任。道路交通事故认定书发出后，事故双方未提出异议。3、郑如桃于2013年10月16日在天长市人民医院门诊检查，花去门诊检查费用1397元。住院治疗46天，行第1、2、3跖骨切开复位内固定术+第一跖跗关节复位固定术，花去住院医药费44939.38元。郑如桃2013年12月1日出院，出院诊断：左足多发性骨折，左外踝骨折，胸部闭合性损伤、左肋骨骨折、全身多处软组织挫伤，医嘱休息4个月，加强营养，每月复查一次，来院复查后决定下一步治疗方案。郑如桃于2014年9月10日到2014年9月21日住院治疗11天，行内固定取出术，花去医药费5723.45元，出院医嘱休息2个月。4、事故后，郑如桃的皖M×××××“铃木”牌普通二轮摩托车被人民保险公司扬州市分公司确定损失1000元。摩托车施救费150元，场地停车费70元。摩托车实际维修费1200元。5、本院曾于2015年上半年立案受理原告郑如桃诉被告中国人民财产保险股份有限公司扬州市分公司等机动车交通事故责任纠纷一案。诉讼中，郑如桃申请伤残等级鉴定，天长市人民法院委托安徽天正司法鉴定中心进行法医鉴定，该鉴定中心经鉴定作出《安徽天正司法鉴定中心法医临床司法鉴定意见书》，鉴定意见为郑如桃因事故受伤，左足第一、二、三跖骨粉碎性骨折经手术等相关治疗后，致左足第一、二、三趾活动功能障碍，评定为道路交通事故Ⅹ（十）级伤残，鉴定费1050元。原告郑如桃于2015年6月24日向本院提出撤回起诉的申请，本院裁定准予撤诉。6、苏K×××××“金龙”牌大型普通客车属于扬州汽车运输公司所有，赵福开是扬州汽车运输公司的员工，因工作驾驶车辆发生本案事故。该车2013年12月5日之前曾由扬州汽车运输公司在人民保险公司扬州市分公司投保了交强险和保险金额100万元商业第三者责任险，本案交通事故发生在保险期间内。2013年12月5日该车续保。诉讼中，扬州汽车运输公司、人民保险公司扬州市分公司均认可事故发生在保险期间之内。本院认为：本案争议的焦点问题是，1、因交通事故而造成郑如桃损失范围、金额；2、扬州汽车运输公司、人民保险公司扬州市分公司应否承担赔偿责任，各应承担哪些具体赔偿责任。1、郑如桃因交通事故而造成损失的确认：①郑如桃主张的医药费损失52059.83元（1397元+44939.38元+5723.45元=52059.83元），对方当事人没有提出异议，根据医疗费单据，可以确认；②郑如桃住院天数共57天（46天+11天），可以确认住院伙食补助费1710元（30元/天×57天=1710元）；③根据2013年12月1日《天长市人民医院出院记录》反应的入院情况、住院经过、出院情况的内容，参照出院医嘱“休息4个月，加强营养”，郑如桃主张加强营养天数为177天（46天+11天+30天/月×4个月=177天），郑如桃主张营养费为5310元（30元/天×177天=5310元）可以确认；④第一次住院期间46天、第二次住院期间11天，郑如桃的护理费可按101.5元/天的标准计算，郑如桃主张住院期间的护理费金额，未超过按此标准计算得出的数额，可以采纳。郑如桃的护理费确认为5700元；⑤郑如桃提供的证据，尚不足以证明其“最近三年平均收入”。根据本案证据，结合审判经验，可以判定郑如桃是农村居民户口，常年在城镇务工，郑如桃误工费参照上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算，其误工天数参照医嘱和疾病诊断证明书确认为237天（46天+11天+30天/月×4个月+30天/元×2个月=237天），误工费确认为22554.95元（24839元÷12个月÷21.75天×237天=22554.95元）；⑥本院酌予确认交通费为600元；⑦残疾赔偿金按农村居民的标准计算，确认为19832元（9916×20年×10%=19832元）；⑧郑如桃主张精神抚慰金8000元，根据导致事故的过错及郑如桃的伤残等级，可以确认；⑨事故造成郑如桃的财产损失1420元（摩托车维修费1200元+施救费150元+场地停车费70元），参照《最高人民法院关于道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条的规定精神，可以确认。前述损失，合计117186.78元。2、扬州汽车运输公司、人民保险公司扬州市分公司赔偿责任范围的认定：天长市公安局交通管理大队的事故认定书发出后，事故双方均没有对事故认定提出异议。本案没有相反的证据推翻该认定书的证明力。参照《最高人民法院关于道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条的规定，交通事故认定书认定的事故原因、道路交通各方对导致事故的过错因素，本院予以认定。投保人扬州汽车运输公司为苏K×××××“金龙”牌大型普通客车向人民保险公司扬州市分公司投保了交强险和商业第三者责任险，事故发生在保险期间内。人民保险公司扬州市分公司应当在交强险赔偿责任范围内承担赔偿责任。参照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第二款的规定，郑如桃请求承保交强险的保险公司人民保险公司扬州市分公司优先赔偿精神损害，本院予以支持。根据交强险赔偿限额，人民保险公司扬州市分公司应在交强险责任限额内赔偿医疗费用赔偿限额（郑如桃医药费、住院伙食补助费、营养费中的10000元）和其他各项损失，计68106.95元（医疗费用赔偿责任限额10000元＋护理费5700元＋误工费22554.95元＋交通费600元＋残疾赔偿金19832元＋精神抚慰金8000元＋财产损失1420元=68106.95元）；损失赔偿不足部分49079.83元（医药费52059.83元＋住院期间伙食补助费1710元＋营养费5310元-医疗费用赔偿责任限额10000元=49079.83元），因为侵权人赵福开应负事故的全部责任，承保商业三者险的人民保险公司扬州市分公司根据商业第三者责任险保险合同的约定，扣除约定免赔部分，应赔偿其中的80%，即39263.86元（49079.83元×80%=39263.86元）；损失仍有不足部分9815.97元，因本案属于侵权人赵福开因执行工作任务造成他人损害的情形，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条第一款的规定，应由赵福开的用人单位扬州汽车运输公司承担侵权责任，即扬州汽车运输公司应赔偿9815.97元。郑如桃超出前述本院确认损失的诉讼请求部分，本院不予支持。鉴定费实际为索赔所必须的费用，当属合理费用。诉讼费亦属合理费用。人民保险公司扬州市分公司作为承保责任保险的保险人，主张不承担诉讼费、鉴定费，本院不予支持。人民保险公司扬州市分公司未能证明已经在缔结保险合同时就免责条款及减少己方赔偿义务的条款已向投保人尽到了明确说明和解释、提示的义务，依照《中华人民共和国保险法》第十七条第二款的规定，有关非医保用药不予赔偿的约定条款不生效，人民保险公司扬州市分公司扣除15%的非医保用药不予赔偿的主张，本院不予支持。有关郑如桃向扬州汽车运输公司出具过收条之事，本案不予一并处理。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第三十四条第一款、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第六十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条、第三十一条、第三十五条，参照《最高人民法院关于道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、第十五条第一项、第十六条第一款第一项、第二项、第三项、第二款、第二十七条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定,判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司扬州市分公司在本判决生效后十日内，向原告郑如桃赔偿人民币107370.81元（赔偿款汇入天长法院执行专户；开户行中国邮政储蓄银行股份有限公司天长市支行；账号934004010000238937）；二、被告江苏省扬州汽车运输集团公司在本判决生效后十日内，向原告郑如桃赔偿人民币9815.97元。三、驳回原告郑如桃的其余诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3850元，减半收取1925元，由原告郑如桃负担653.43元，被告江苏省扬州汽车运输集团公司负担106.49元，被告中国人民财产保险股份有限公司扬州市分公司负担1165.08元；伤残等级鉴定费1050元，由被告中国人民财产保险股份有限公司扬州市分公司负担（汇入天长法院执行专户）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省滁州市中级人民法院。审判员  周玉祥二〇一五年八月三十一日书记员  耿 欣附本案法条《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第三十四条用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。劳务派遣期间，被派遣的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由接受劳务派遣的用工单位承担侵权责任；劳务派遣单位有过错的，承担相应的补充责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。第三十一条保险公司可以向被保险人赔偿保险金，也可以直接向受害人赔偿保险金。但是，因抢救受伤人员需要保险公司支付或者垫付抢救费用的，保险公司在接到公安机关交通管理部门通知后，经核对应当及时向医疗机构支付或者垫付抢救费用。因抢救受伤人员需要救助基金管理机构垫付抢救费用的，救助基金管理机构在接到公安机关交通管理部门通知后，经核对应当及时向医疗机构垫付抢救费用。第三十五条道路交通事故损害赔偿项目和标准依照有关法律的规定执行。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条因道路交通事故造成下列财产损失，当事人请求侵权人赔偿的，人民法院应予支持：（一）维修被损坏车辆所支出的费用、车辆所载物品的损失、车辆施救费用；（二）因车辆灭失或者无法修复，为购买交通事故发生时与被损坏车辆价值相当的车辆重置费用；（三）依法从事货物运输、旅客运输等经营性活动的车辆，因无法从事相应经营活动所产生的合理停运损失；（四）非经营性车辆因无法继续使用，所产生的通常替代性交通工具的合理费用。第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第二十七条公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。