广东省廉江市人民法院民 事 判 决 书（2015）湛廉法民一初字第21号原告：杨彦和，男，汉族，1962年9月28日出生，广东省廉江市人，住廉江市。委托代理人：陈恒志，廉江市良垌镇法律服务所干部。被告：肖水生，男，汉族，1962年6月10日出生，广东省廉江市人，住廉江市。被告：中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司（以下简称人民保险公司）。地址：湛江市海滨大道***号。负责人：冯海胜，公司总经理。委托代理人：梁中梓，公司职员。原告诉被告肖水生、人民保险公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院2014年12月30日受理后，依法适用简易程序，于2015年1月28日公开开庭进行了审理。原告杨彦和及其委托代理人陈恒志、被告肖水生到庭参加诉讼，被告人民保险公司不到庭。本案现已审理终结。原告诉称：2014年9月6日，被告肖水生驾驶其所有的粤08／653**号拖拉机（装载钢材）从良垌圩往良垌环尾方向行驶，至良垌镇东桥果场路段，与对向驾驶摩托车的原告会车时相撞，造成原告受伤，两车损坏的交通事故。经廉江市交警大队处理，作出廉公交认字（2014）第823号《道路交通事故认定书》，认定被告肖水生承担事故的主要责任，原告承担事故的次要责任。原告受伤后，即被送往中国人民解放军第一九六医院救治，经医院诊断，原告的伤情为：1、创伤性失血性休克；2、腹部闭合性损伤：1）脾破裂；2）腹腔内脏爆裂震伤；3、左侧多发肋骨骨折；4、左肺创伤性湿肺；5、左侧胸腔积液；6、左肱骨干开放性骨折；7、脑震荡；8、全身多处软组织挫裂伤等。从2014年9月6日至2014年10月24日止，原告共住院48天，因经费困难，无力支付医疗费，只好带伤出院，回家辅以山草药治疗。原告住院期间，用去医疗费110158元（含被告肖水生付的37500元，财产保险公司给付10000元在内），因原告伤势严重，经广东正和法医临床司法鉴定所鉴定：原告因本交通事故分别构成一项八级、一项九级伤残，并评估拆除内固定物需后续费用壹万叁仟元。至此，原告的损失及依法产生相应受偿金额分别有：1、医疗费110268元（凭单）；2、误工费7004元（从入院至定残前一天即103天×68元／天）；3、护理费11520元（48天×120元／天×2人）；4、交通费2000元（酌情）；5、住院伙食补助费4800元（48天×100元／天）；6、营养费1920元（48天×40元／天）；7、残疾赔偿金77016元（11669.3元／年×20年×33%）；8、后续治疗费13000元；9、精神损害抚慰金20000元；10、鉴定费2400元（凭单），以上各项损失合计金额共249928元，按责任分担原则，两被告应赔偿210949.60元。被告肖水生是肇事车的所有人及驾驶员，是实施侵权行为人，对原告的损失应负赔偿责任。被告财产保险公司是肇事车交强险的承保人，事故发生在保险期内，应在保险赔偿限额予以赔付，超出部分由肖水生赔付。诉讼请求：一、请求法院判令被告肖水生和财产保险公司共同赔偿原告的损失共210949.60元；二、由被告承担本案的诉讼费用。原告为其诉讼请求在举证期限内向本院提供的证据有（除证据2、6无原件核对，其他证据均有原件核对）：1、身份证，证明原告的身份及诉讼主体资格。2、身份证、驾驶证，证明粤08／653**号拖拉机的所有人和驾驶员是肖水生。3、道路交通事故认定书，证明本案交通事故的事实及责任。4、入院记录、诊断证明书、手术记录、出院小结、出院证等，证明原告受伤治疗的情况。5、收据、清单，证明原告的治疗及鉴定费用。6、保险单、证明本案肇事车购买保险的事实、事故发生在保险期内。7、司法鉴定意见书，证明原告因受伤构成一项八级、一项九级伤残及需后续医疗费13000元的事实。被告肖水生辩称：一、关于原告主张的赔偿款数额问题。本案中，交通事故的发生纯属意外，该承担的责任交警部门也已划定，谁对谁错也不必争论，至于原告请求的数额，相信法官会公平公正依法计算，不合理的也会予以剔除。二、原告起诉的事实部分失误。原告诉称其“住院期间用去医疗费110158元（含被告肖水生付的37500元在内），但事实上，我已给付原告的是49500元，其中有6000元是原告的亲戚陈细虾代收，所以，与原告所称的事实有出入。综上，请法院查明事实真相、依法秉公处理，以维护答辩人的合法权益。被告肖水生提供的证据有按金单据9张，证明其为原告垫付的费用。被告人民保险公司辩称：一、交强险各分项赔偿限额为死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元。死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金；医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。二、答辩人已在交强险医疗费用赔偿限额10000元中先予赔付了原告医疗费10000元，请法院依法予以扣减。医疗费用赔偿限额已赔偿完毕。三、答辩人不负责赔偿诉讼费用。答辩人不是侵权人，只是基于《道路交通安全法》第七十六条的规定和《交强险合同》的约定承担赔偿责任。因此，根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第十条第（四）项的约定“交强险不负责赔偿因交通事故产生的诉讼费用以及其他相关费用”，故答辩人不负责赔偿诉讼费用。四、关于原告请求的各项赔偿数额是否合理合法的意见。1、对属于交强险医疗限额赔偿的项目：“医疗费、营养费、伙食补助费、后续治疗费”，我司无需承担赔偿责任，我司已在交强险医疗限额内预付一万元，故交强险医疗限额已经赔偿完毕，不须再赔偿。2、护理费请求过高，应按照湛江护工标准70元／天，以住院天数为限。3、交通费请求过高，由法院酌情处理。4、误工费请求过高，应按照农村标准赔付，以住院天数为限。5、残疾赔偿金有异议，原告是农村居民，应按2农村居民标准计算残疾赔偿金。我司对其八级伤残予以认可，对其九级伤残不予认可，故其计算伤残系数应为30%。6、精神损害抚慰金请求，根据事故的责任比例，原告方为次要责任，理应减轻我方的赔偿责任。7、伤残鉴定费不属于交强险的赔偿范围，且本次鉴定我司也没有参与其中，不应承担鉴定费。综上所述，请法院查清事实，依法判处。被告人民保险公司提供的证据有保险条款一份、保险理赔信息一份。经庭审质证，被告肖水生原告的证据意见为：由法院依法审查；对保险公司证据无异议。原告对被告肖水生及保险公司的证据均无异议。经审理查明：2014年9月6日，被告肖水生驾驶粤08／653**号拖拉机（装载钢材）从良垌圩往良垌环尾村方向行驶，6时0分，行至良垌镇东桥果场路段，与对向原告杨彦和驾驶的粤GCC1**号二轮摩托车会车时相撞，造成原告杨彦和受伤，两车损坏的交通事故。2014年9月19日，廉江市交警大队作出（2014）第823号《道路交通事故认定书》，认定被告肖水生承担事故的主要责任，原告杨彦和承担事故的次要责任。被告肖水生驾驶的粤08／653**号拖拉机所有人是被告肖水生，在被告人民保险公司购买有交强险，事故发生在保险期限内。事故发生后，被告肖水生为原告垫付了49000元，被告人民保险公司为原告预付了10000元。事故发生后，原告被送到中国人民解放军第四二二医院第196临床部抢救治疗，住院至2014年10月13日共37天，用去医疗费88290.50元。196医院2014年10月13日出具的疾病诊断证明书载明：“自动出院，建议继续住院治疗；不适随诊；住院期间贰人护理。”原告于当天继续入院196医院治疗，至2014年10月24日出院止共11天，用去医疗费20817.50元。196医院2014年10月24日出具的疾病诊断证明书载明：“1、注意休息，患肢3个月避免剧烈活动；2、术后（1、3、6、9个月）拍片复查，骨折骨性愈合取出内固定物（1年）；3、脾切除术后定期复查血常规了解血小板情况，口服抗凝药物治疗；4、不适门诊随诊；5、骨折骨性愈合好，取钢板，估计费用13000元（壹万叁仟元）；6、住院期间2人护理，加强营养。”原告住院期间还用去临床用血互助金1050元。2014年11月7日原告因进行门诊治疗用去医疗费110元。经廉江市交警大队委托，广东正和法医临床司法鉴定所对原告的伤残程度进行鉴定，该所于2014年12月20日作出鉴定意见，原告因交通事故构成一项八级和一项九级伤残，后续拆除内固定物的费用需13000元。原告为此用去司法鉴定费2400元。另查明，原告为农业性质户口。本院认为：本案是机动车交通事故责任纠纷。廉江市公安局交警大队作出的廉公交认字（2014）第823号《道路交通事故认定书》，认定的事实清楚，作出的责任认定正确，本院对此予以确认。被告肖水生承担事故的主要责任，原告承担事故的次要责任。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）第十七条的规定和《广东省2014年度人身损害赔偿计算标准》，原告的损失有：1、医疗费110268元。依照《解释》第十九条第一款的规定，原告的医疗费合计为110268元。2、护理费6720元。依照《解释》第二十一条规定，原告住院期间二人护理，共住院48天，护理费按当地标准70元／天计算，为70元／天×48天×2人＝6720元。原告请求按120元／天计算，数额过高，超过部分不予支持。3、住院伙食补助费4800元。根据《广东省2014年度人身损害赔偿计算标准》按100元／天计算48天，100元×48天＝4800元。4、营养费1920元。根据《解释》第二十四条规定，原告因交通事故构成一项八级和一项九级伤残，请求营养费40元／天恰当，予以支持，营养费为40元／天×48天=1920元。5、交通费1000元。根据《解释》第二十二条规定，原告虽未能提供证据证实其交通费，但该项费用确实实际发生，根据原告的治疗情况，本院酌情支持1000元。原告请求交通费2000元过高，超过部分不予支持。6、残疾赔偿金77016元。根据《解释》第二十五条规定，原告构成一项八级和一项九级伤残，伤残系数为33%，计赔20年，根据《广东省2014年人身损害赔偿计算标准》“农村居民人均纯收入”11669.3元／年计赔20年，为11669.3元／年×20年×33％＝77017.38元，按原告请求的77016元计。保险公司虽对原告的九级伤残不认可，但未提供证据足以反驳，且也没有向本院提出重新鉴定的申请，本院对原告的伤残鉴定意见予以采纳。7、误工费6950.95元。依照《解释》第二十条规定，原告的误工时间为（2014年9月6日至2014年12月19日）105天，按原告请求的103天计，按“农、林、牧、渔业”24632元／年计算，为24632元／年÷365天×103天=6950.95元。8、后续治疗费13000元。依照《解释》第十九条第二款的规定，原告请求后续治疗费13000元，原告确有后续治疗的必要，该项费用经医疗机构及鉴定机构确认，且被告肖水生在庭审中表示同意该项费用一并在本案处理。为减少诉累，对原告该项请求，本院予以支持。9、鉴定费2400元。原告因伤残鉴定用去2400元。该项请求本院予以支持。关于精神损害抚慰金。原告因交通事故构成一项八级和一项九级伤残，其所得的残疾赔偿金不足以弥补所受的伤害，请求精神损害赔偿金有理。根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十一条的规定：“受害人对损害事实和损害后果的发生有过错的，可以根据其过错程度减轻或者免除侵权人的精神损害赔偿责任。”原告在本次事故中负次要责任，对其精神损害抚慰金本院酌情支持15000元。原告请求20000元过高，超过部分不予支持。综上，原告以上损失合计239074.95元。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款的规定，机动车发生交通事故造成人员伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照过错责任承担赔偿责任。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条和《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条的规定，交强险的责任限额包括死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元。死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金；医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。本案交通事故造成原告的损失共计239074.95元，属于交强险医疗费用赔偿限额项下的赔偿项目为医疗费110268元、住院伙食补助费4800元、营养费1920元、后续治疗费13000元，合计129988元，超过限额10000元，由被告人民保险公司在交强险医疗费用赔偿限额10000元内赔付。属于交强险死亡伤残赔偿限额项下的赔偿项目包括护理费6720元、交通费1000元、残疾赔偿金77016元、误工费6950.95元、精神损害抚慰金15000元，合计106686.95元，未超过限额110000元，由被告人民保险公司在交强险死亡伤残限额110000元范围内赔偿（含精神损害抚慰金15000元）。原告超出交强险的损失119988元（129988元-10000元）及司法鉴定费2400元合计122388元，被告肖水生负事故的主要责任，应赔偿原告85671.6元（122388元×70%）。被告肖水生为原告垫付的49000元扣减后，尚应赔付原告36671.6元（85671.6元－49000元）；被告人民保险公司为原告预付的10000元扣减后，尚应赔付原告106686.95元（10000元＋106686.95元-10000元）。综上，被告肖水生应赔偿原告36671.6元，被告人民保险公司应赔偿原告106686.95元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、限被告肖水生在本判决生效后十日内赔付人民币36671.6元给原告杨彦和。二、限被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司在本判决生效后十日内赔付人民币106686.95元给原告杨彦和。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。三、驳回原告杨彦和的其他诉讼请求。本案受理费2232元，由被告肖水生负担1584元，原告杨彦和负担648元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。代理审判员  黄祖娟二〇一五年一月二十九日书 记 员  肖增辉附：相关法律条文及司法解释《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条第一款医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十一条受害人对损害事实和损害后果的发生有过错的，可以根据其过错程度减轻或者免除侵权人的精神损害赔偿责任。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区），被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额为110000元；（二）医疗费用赔偿限额为10000元；（三）财产损失赔偿限额为2000元；（四）被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元；无责任医疗费用赔偿限额为1000元；无责任财产损失赔偿限额为100元。死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。