四川省成都市中级人民法院民 事 判 决 书（2014）成民终字第6553号上诉人（原审被告）浙商财产保险股份有限公司四川分公司。住所地：四川省成都市青羊区。负责人郭小龙，总经理。委托代理人宁宝泉，男，汉族，1984年5月3日出生。系浙商财产保险股份有限公司四川分公司员工。被上诉人（原审原告）杨天秀，女，汉族，1937年5月22日出生，住四川省彭州市。委托代理人尹显进，四川五方律师事务所律师。被上诉人（原审被告）向方能，男，汉族，1974年4月13日出生，住四川省金堂县。委托代理人刘成春，成都市金堂县高板法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）四川力马运业有限公司。住所地：四川省南充市高坪区。法定代表人刘泽民，总经理。委托代理人刘成春，成都市金堂县高板法律服务所法律工作者。上诉人浙商财产保险股份有限公司四川分公司（以下简称浙商财保四川分公司）因与被上诉人杨天秀、向方能、四川力马运业有限公司（以下简称力马公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服四川省彭州市人民法院（2014）彭州民初字第812号民事判决，向本院提起上诉。本院于2014年11月28日受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。原审法院经审理查明，2013年6月15日5时50分许，向方能驾驶挂靠于力马公司的川R305**号重型仓栅式货车沿濛阳镇豪逸酒店门口路段由什新路往凤凰大道方向行驶，行驶至濛阳镇豪逸酒店门口路段时，与驾驶自行车的杨天秀接触，致杨天秀受伤，后被送往医院抢救并截肢，2013年8月29日经鉴定，杨天秀的伤残等级为六级，并需安装假肢。本次事故经彭州市公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书认定：向方能承担事故全部责任。另查明，川R305**号牌货车在浙商财保四川分公司购买交强险和商业三者险，本次事故发生在保险期间内。向方能为杨天秀垫付医药费38800元，残疾辅助器具费14000元，浙商财保四川分公司为杨天秀垫付医疗费10000元。原审法院另查明，杨天秀住院治疗，产生医疗费52204.25元；鉴定费1620元；向方能为杨天秀垫付医疗费36000元、假肢费14000元；浙商财保四川分公司为杨天秀垫10000元医疗费。原审法院认定上述事实，主要采信以下证据：各方当事人身份证明，濛阳镇三王村村委会及濛阳镇政府出具的证明，医保卡及领取社保的证明，交通事故责任认定书，出院证明书，医疗费票据，四川华西鉴定中心司法鉴定书、鉴定费发票、照相建档费收据，交通费发票，收条，假肢发票等。原审法院认为，彭州市公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书确定向方能承担本次事故全部责任，原审法院予以采信。向方能驾驶的川R305**号车已在浙商财保四川分公司投保交强险和商业三者险，本事故发生在保险的有效期间，浙商财保四川分公司应按保险合同的约定在交强险和商业三者险赔偿限额内赔偿杨天秀的损失。对浙商财保四川分公司辩称的向方能事发后驾车驶离现场，按照商业险条款的约定，其在商业险范围内免赔的意见，因向方能虽在客观上驾车驶离现场，但是否构成逃逸应当观察是否有主观逃避的故意，而保险公司并未举证证明向方能有逃逸的主观故意，不应认定为逃逸，浙商财保四川分公司应在商业险范围内承担理赔责任。杨天秀虽为农业户口，但长期在城镇居住，其伤残赔偿金按城镇居民标准计算。对杨天秀的各项损失应当按照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》确定的赔偿项目和标准，并参照四川省2012年度有关统计数据，结合杨天秀举出的损失证据综合予以确定。1、残疾赔偿金50767.5元（20307×5年×50%）。2、医疗费52204.25元，本院酌定按15%扣除自费药，即扣除自费药7830.64元，3、护理费8340元（60元／天×139天）；4、营养费980元（20元／天×49天），5、交通费，酌定300元；6、住宿费无证据支持，原审法院不予支持。7、住院伙食补助费980元（20元／天×49天）。8、精神抚慰金，酌定10000元；9、鉴定费1620元，符合法律规定，原审法院予以支持。10、残疾辅助器具费14000元。综上，该次事故造成杨天秀的损失共计139191.75元。浙商财保四川分公司在交强险限额内负责赔偿93407.50元（其中医疗费用赔偿限额负责赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费10000元，伤残赔偿限额负责赔偿护理费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金、残疾辅助器具费83407.50元），其余损失36333.61元（139191.75元﹣93407.50元﹣7830.64元﹣1620元），由向方能承担，浙商财保四川分公司依保险合同在商业三者险限额内代为给付。自费药7830.64元与鉴定费1620元不属保险理赔范围，应由向方能承担。综上，品迭向方能为杨天秀垫付的医药费38800元，残疾辅助器具费14000元，浙商财保四川分公司为杨天秀垫医疗费10000元后，浙商财保四川分公司在交强险和商业三者险限额内直接给付向方能43349.36元（38800元＋14000﹣7830.64元﹣1620元），向杨天秀给付76391.75元（93407.50元＋36333.61元-10000元-43349.36元）。原审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十八条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院〈关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释〉》第八条、第十条之规定判决：一、浙商财保四川分公司于判决生效之日起十日内给付杨天秀76391.75元；二、浙商财保四川分公司于判决生效之日起十日内给付向方能43349.36元；三、驳回杨天秀的其他诉讼请求。案件受理费420元，由向方能负担（该款已由杨天秀垫付，向方能在判决生效之日起十日内给付杨天秀）。宣判后，浙商财保四川分公司不服原审判决，向本院提起上诉，其主要上诉理由为：根据浙商财保四川分公司与力马公司签订的商业第三者责任险责任免除第六条“事故发生后，被保险人或其允许的驾驶人在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃机动车逃离现场，或故意破坏，伪造现场，毁灭证据”之规定，该事故不属于保险赔偿范围，交通事故认定书已经明确记载被保险机动车驾驶员驶离现场，为保护现场，对此是否认定为逃逸，应结合事故现场图、监控等予以确定，原审法院认为浙商财保四川分公司未举证证明驾驶员存在逃逸的故意，属于认定事实不清。故请求二审法院：撤销原判，改判浙商财保四川分公司不应承担商业三者险赔付的36333.61元。杨天秀答辩称，根据交警队调查的情况，杨天秀受伤报案后，交警在事后找到了向方能，向方能出事后离开现场是事实，但事发当天雾较大，向方能不知道情况，不是主观上故意要逃避，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求二审予以维持。向方能、力马公司一并答辩称，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。二审中，杨天秀向本院提交以下证据：交通事故案卷目录一张、道路交通事故现场勘验笔录四张、道路交通事故现场图一张、询问笔录三份，拟证明案发时肇事车辆太大，又是早上下雨有雾，向方能不知道将杨天秀刮倒，主观上不存在逃逸的故意。浙商财保四川分公司质证认为，对上述证据的真实性无异议，向方能是从杨天秀双腿碾压过去，车辆应该能够感受到；向方能、力马公司质证认为，对上述证据的真实性无异议，交警找到向方能后他才知道的，不存在主观逃逸，如果是逃逸，事故认定书上会写明。本院经审查认为，上述证据符合证据的真实性、关联性和合法性，本院予以采信。根据上述有效证据，本院除对一审审理查明的事实依法予以确认外，另查明，（1）在交警部门的询问笔录中，杨天秀陈述“……我骑自行车在濛阳镇豪逸酒店路段时被一辆货车挂伤后住院……当我正在左转弯时，从我后面过来一辆货车，就把我挂倒了……应该是货车的后侧挂住了我的左脚的……”，向方能陈述“……当时我也没有注意是否挂到骑自行车的那个人，我只认为我车子已经让过了，由于天气有点飞雨，我又没有观察车后的情况我就继续行驶了……我感觉前半个车身都过了，我就以为我已经让过那个自行车了，当时也没有多注意后方的情况，我也没有停下来观察，就继续开着车走了……是我车子后侧防护栏的右后脚挂住了那个女的左脚……”。（2）在交警问向方能因何事到交警大队濛阳中队时，向方能陈述：“今天（2013年6月21日）下午17时许，彭州市交警大队濛阳中队的警察到我们家里找我，当时我在街上接娃娃，然后栖贤乡派出所的警官通知我到派出所，之后彭州市交警大队的警官给我说我于2013年6月15日5时50分许在彭州市濛阳镇发生交通事故，并让我开上川R305**货车到彭州市交警大队濛阳中队接受调查”。（3）《住院病人出院病情证明书》载明，“入院查体：见左小腿中下外侧至踝前内侧有一约30CM长斜形皮肤挫裂口……”。本院认为，根据双方当事人的主张及本院查明事实，本案争议焦点为：浙商财保四川分公司是否应在商业第三者责任险范围内赔付36333.61元。本院做如下评判：原审法院认定浙商财保四川分公司应在商业第三者责任险范围内承担36333.61元的赔付责任，浙商财保四川分公司认为向方能肇事后逃逸，应免除赔付责任。公安部《道路交通事故处理程序规定》第八十五条规定，“交通肇事逃逸”是指发生道路交通事故后，道路交通事故当事人为逃避法律追究，驾驶车辆或者遗弃车辆逃离道路交通事故现场的行为。与案涉保险条款约定免责情形一致，因此，浙商财保四川分公司免责的条件是向方能交通肇事逃逸。结合上述规定说明逃逸要有主观上的故意，根据杨天秀、向方能在交警部门所作的“挂住”、“挂倒”、“挂伤”等陈述及杨天秀“左小腿中下外侧至踝前内侧有一约30CM长斜形皮肤挫裂口”的入院伤情，杨天秀是被向方能所驾驶的车辆后侧防护栏挂倒而非遭碾压，肇事车辆为重型仓栅式货车，车身较长、较高，事发时间为早上5时50分许，路面潮湿有雨，结合向方能在交警部门的陈述，本院认为，向方能所做的其自认为已经成功避让了杨天秀，并未下车查看也未观察车后情况的陈述存在合理性，且在交警问向方能因何事到交警大队濛阳中队时，向方能的陈述表明其在事故发生后并未有意躲避，在交警部门找到向方能时其也积极配合。故向方能虽在肇事后驾驶车辆离开现场，但并不存在主观上故意的逃逸情形，也未故意破坏、伪造现场、毁灭证据，浙商财保四川分公司依其上述约定认为不应当承担商业第三者责任险的赔偿责任的上诉理由不成立，本院不予支持。综上，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，依法应予维持。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。一审案件受理费按一审法院确定的负担方式执行，二审案件受理费420元，由浙商财产保险股份有限公司四川分公司负担。本判决为终审判决。审 判 长 唐 健代理审判员 王 嫘代理审判员 张艳秋二〇一五年一月二十六日书 记 员 曲星月