山西省黎城县人民法院民事判决书（2018）晋0426民初877号原告原某某，女，1946年3月7日生，汉族，住黎城县。原告赵某某，女，1970年12月29日生，汉族，住黎城县。原告郭某1，女，1992年5月20日生，汉族，住黎城县。原告郭某2，女，1997年6月23日生，汉族，住黎城县。四原告委托诉讼代理人张彦俊、孟俊杰（实习），山西恒烨律师事务所律师，一般代理。被告柴某某，男，1979年8月21日生，汉族，住长治市。被告潞城市承昌通商贸有限公司，住所地长治市潞城市潞华办事处西村潞城市神农开发有限责任公司楼下。法定代表人甄建文，任执行董事。委托诉讼代理人顾文，男，1980年5月21日生，汉族，公司职工，特别授权。被告中国人民财产保险股份有限公司长治市分公司，住所地长治市城西路95号。负责人任庆峰，职务经理。委托诉讼代理人武林虎，山西晶旌律师事务所律师，特别授权。委托诉讼代理人王晓燕，女，1975年11月29日生，汉族，住黎城县黎侯镇港口巷2号，保险公司员工。原告郭某3与被告柴某某、潞城市承昌通商贸有限公司（以下简称潞城商贸公司）、中国人民财产保险股份有限公司长治市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。审理过程中原告郭某3死亡，其亲属原某某、赵某某、郭某1、郭某2申请以原告身份参加诉讼，本院依法准许。四原告及其委托诉讼代理人张彦俊、孟俊杰和被告潞城商贸公司的委托诉讼代理人顾文、保险公司的委托诉讼代理人武林虎、王晓燕到庭参加了诉讼，被告柴某某经本院合法传唤拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席开庭审理。本案现已审理终结。四原告向本院提出诉讼请求：1、请求判令各被告赔偿原告因交通事故造成原告的各项经济损失，包括医疗费260213.49元、住院伙食补助费8400元、营养费10000元、必要生活用品3500元、交通费4000元、精神损害抚慰金50000元、后续治疗费70000元、财产损失2000元，总计408113.49元。扣去保险公司交强险赔付部分122000元，剩余286113.49元部分的80%为228891元，三被告共应赔偿原告350891元。诉讼过程中增加诉讼请求，要求赔偿死亡赔偿金418440元、丧葬费32958.5元、被扶养人生活费24459元、交通费10000元、误工费58443元、护理费58443元，总计602746.5元部分的80%为482197.2元。全部费用共计763088.2元（833088.2元-后续治疗费70000元）。2、由三被告承担本案诉讼费用。事实与理由：2018年2月28日21时30分许，被告柴某某驾驶×××（×××）重型半挂货车沿国道309线由北向南行驶至925KM+800M（黎城县东洼村口）时，与沿黎城县南环路由西向东行使的郭某3驾驶的二轮摩托车碰撞，造成郭某3受伤住院、二轮摩托车受损的交通事故，经黎城县交警大队认定被告柴某某负本次事故的主要责任，郭某3负次要责任。被告潞城商贸公司在被告保险公司为涉案车辆投保有交强险和商业三者险，事故发生在保险期间。事故发生后，郭某3被送往长治医学院附属和济医院治疗，经诊断为：特急性特重型开放性颅脑损伤：弥漫性轴索损伤、左颞顶叶脑挫裂伤、左侧颞顶部硬膜下、硬膜外血肿、左顶枕骨粉碎性骨折、头皮裂伤，肺炎，应激性溃疡。因无力承担医疗费用郭某3于2018年5月24日出院，共住院84天。出院医嘱：继续康复治疗，补充营养，术后3-6个月进行颅骨修补术。郭某3于2018年10月18日提起诉讼，在诉讼过程中，郭某3因病情恶化于2019年4月9日死亡。被告潞城商贸公司辩称：不清楚郭某3的死亡与本次事故有无直接关系，对死者家属提出的有事实根据且符合法律规定的赔偿请求，愿意承担。答辩人在事故发生后垫付医药费共计14万元（第一次庭审中陈述是秦某某垫付），在被告承担的范围内作为赔偿款的一部分扣除。答辩人给×××车购买了交强险和100万的不计免赔三者险，事故发生在保险期间，原告的损失应先由保险公司在保险限额内赔偿，原告退还垫付的医药费14万元。根据保险法第66条规定，诉讼费、鉴定费应由保险公司承担。保险公司的免责条款在签订保险合同时并未向答辩人宣读，根据规定免责条款无效。被告保险公司辩称：事故车辆×××在保险公司投有交强险和商业三者险，三者险保险金额100万元，×××投有三者险5万元。对本次事故的责任认定有异议，司机存在逃逸行为，保险公司是免责的。事故发生在2月28日晚上，报案时间是3月3日，未按规定的时间向保险公司报险。原告死亡是在出事后一年后，其死亡原因与本次事故缺乏必要的因果关系，所以对死亡不承担相应责任，住院伙补仅承担住院期间，标准应该是50元，营养费的计算时间只认可住院的84天，标准50元偏高，认可30元，交通费没有提供证据不予认可，必要的生活用品缺乏必要的正式发票，不予承担，财产损失2000元没有依据，不予认可，精神损害抚慰金5万元不予承担，误工费应根据实际情况，现是否务农不清楚，应提供相应的务工证明，护理费应参照住院期间的护理人员的标准计算。被告柴某某未作答辩。原告为证明自己的主张提供了如下证据：1、道路交通事故认定书一份，证明事故发生的过程及被告承担主要责任。2、病历、出院证、医院证明，证明原告住院治疗时间及受伤情况。3、住院收费票据一支，住院费用清单四页；4、其他医疗费票据69支，生活用品票据35支。证据3、4证明原告住院花费共计260213.49元。5、机动车交通事故责任强制保险单复印件一份，机动车商业保险保险单复印件一份，证明事故车辆投有交强险与商业三者险。6、居民死亡医学证明一份，证明郭某3是因车祸原因造成病情恶化死亡，死亡与本次事故有因果关系。7、证人证言一份，证明郭某3在家康复期间由本村一个乡村医生郭某某帮忙照看。8、东洼村村委证明一份，证明郭某3在家康复疗养期间于2019年4月9日早上病情恶化死亡。9、东洼村委证明、黎侯派出所户籍登记及四原告的户口本，证明四原告与死者郭承中的关系，以及原告原某某有三个子女。被告潞城商贸公司和保险公司质证认为：对于证据1、2、3、5、9无异议。证据4中的9张正式发票予以认可，外用药39张只是药房小票，没有正式单据，不予认可。4张日用品票据（卫生纸、按摩仪等）与本案医疗费用无关。另外的51张票据是卫生纸湿巾奶粉毛巾等用品不是正式发票，不属于医疗费，其中有16张是外用药，平价大药房的，有的盖章有的没盖章，不认可，缺乏医嘱，不是正式票据。证据6、7、8，证人证言不予认可，乡村医生没有资格认定死亡原因，村委会也没办法证明死亡原因，中心卫生院也不能确定死亡原因。郭某3在家死亡，应当进行检验以确定死亡的直接原因，应由原告承担举证责任。被告潞城商贸公司提供了保险单、行车证、道路运输许可证、司机驾驶证、驾驶资格证和车辆服务挂靠合同及原告方收据，证明车辆投有保险、合法运营、原告收到14万元垫付款。原告对被告潞城商贸公司的证据保险单、行车证、垫付款收据无异议，表示对车辆服务合同不清楚，不予质证。被告保险公司对被告潞城商贸公司提供的证据无异议。同时被告保险公司提供了机动车综合商业保险条款、机动车交通事故责任强制保险条款各一份，证明条款约定保险公司不予承担诉讼费。原告与被告潞城商贸公司对保险公司的两份保险条款无异议。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。由此认定如下事实：2018年2月28日21时30分许，被告柴某某驾驶×××（×××）重型半挂货车沿国道309线由北向南行驶至925KM+800M（黎城县东洼村口）时，与沿黎城县南环路由西向东行使的郭某3驾驶的二轮摩托车碰撞，造成郭某3受伤住院、二轮摩托车受损的交通事故，经黎城县交警大队认定被告柴某某负本次事故的主要责任，郭某3负次要责任。事故发生后，郭某3当即被送往黎城县人民医院抢救，之后因伤势严重而转入长治医学院附属和济医院治疗，经诊断为：特急性特重型开放性颅脑损伤：弥漫性轴索损伤、左颞顶叶脑挫裂伤、左侧颞顶部硬膜下、硬膜外血肿、左顶枕骨粉碎性骨折、头皮裂伤，肺炎，应激性溃疡。2018年5月24日出院，住院84天，出院医嘱：继续康复治疗，补充营养，术后3-6个月行颅骨修补术。2019年4月9日郭某3死亡，从事故发生之日至死亡之日历时405天。郭某3的第一顺序继承人有：母亲原某某，1946年3月7日生（73岁），有子女三人，均为完全民事行为能力人；妻子赵某某，1970年12月29日生，农民；大女儿郭某1，1992年5月20日生，无业；小女儿郭某2，1997年6月23日生，在外务工。以上人员住址均为黎城县黎侯镇东洼村。被告柴某某驾驶的×××（×××）重型半挂货车登记于被告潞城商贸公司名下，实际车主是秦某某，车主在被告保险公司分别为主车×××投保有交强险（保险期间自2017年9月20日至2018年9月19日），商业三者险（保险期间自2017年9月18日至2018年9月17日，保险金额为100万元）。对有争议的证据和事实，本院认定如下：关于医疗费及相关辅助治疗费用数额，原告提供了住院医疗费收费票据1支和住院费用清单4页以及其他医疗费票据69支、生活用品票据35支，其中有医院正式票据的10支253924.19元，予以认定，其他票据相关的事宜与郭某3的伤情治疗直接关联酌情认定5000元，共计医疗费258924.19元。关于死亡原因及参与度，原告提供的证据6、7、8，虽然不能直接证明本次事故与郭某3死亡之间存在直接的因果关系，但可以证明郭某3出院后一直瘫痪在床，并未痊愈。本次事故造成郭某3特急性特重型开放性颅脑损伤，虽然住院84天后出院，但一直处于康复治疗状态，其死亡原因不能排除重度颅脑损伤所致，各被告也没有提供本次事故与郭某3死亡无关的证据，故本院认定郭某3的颅脑损伤是导致其死亡的主要原因，参与度为80%。关于各项损失的计算，除医疗费外，原告主张住院伙食补助费8400元、营养费10000元、交通费14000元、死亡赔偿金418440元、丧葬费32958.5元、被扶养人生活费24459元、误工费58443元、护理费58443元、精神损害抚慰金50000元、财产损失2000元。结合被告的质证意见和郭某3一直卧床治疗的实际情况，本院认定其损失为：住院伙食补助费8400元（按当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准每天100元计算84天），营养费酌定10000元，交通费酌定5000元，误工费58767.16元（按山西省2018年度农业工资收入52963元计算405天）、护理费51810.04元（按山西省2018年度居民服务业工资收入46693元计算405天）。以上损失包括医疗费共计392901.39元。郭承中死亡后产生的损失为：死亡赔偿金418440元（参照山西省2018年度“农村居民人均生活消费支出9172元”与“农村居民人均可支配收入11750元”之和的标准执行），丧葬费33834.5元（按山西省2018年度在岗职工平均工资67669元计算6个月）、被扶养人生活费21401.33元（以山西省2018年度农村居民人均生活消费支出9172元为基数，郭某3的母亲原某某73周岁，计算7年，由子女三人分担）、精神损害抚慰金30000元，以上四项损失数额共计503675.83元。以交通事故致郭某3重度颅脑损伤参与度80%计算，以上四项损失数额共计402940.66元。综上，原告因本次事故造成的损失共计795842.05元。对原告主张的财产损失2000元没有依据，不予认定。关于垫付款主体，原告认可垫付款为14万元，被告潞城商贸公司第一次庭审中陈述是实际车主秦某某垫付，从原告方出具的部分收据看，也显示是收到秦某某款，所以本院认定垫付款主体为秦某某。被告潞城商贸公司在第二次庭审中又辩称是自己垫付14万元，没有根据，不予采纳。本院认为，被告柴某某驾驶大货车与郭某3驾驶的摩托车碰撞，造成郭某3特重度颅脑损伤，且在治疗过程中死亡，经交通管理部门认定被告柴某某负事故的主要责任。涉案车辆在被告保险公司投保有交强险和商业三者险，且事故发生在保险期间，根据道路交通安全法的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足的部分，按照各自过错的比例分担责任。本次事故给原告造成的损失共计795842.05元，被告保险公司应在交强险限额内赔偿120000元，对剩余损失675842.05元，应当按照双方过错比例分担责任。结合本案实际情况，由被告柴某某或车主承担70%为宜，即473089.44元。由于事故车辆在被告保险公司投保有商业三者险，所以该部分损失应当由被告保险公司承担。对被告潞城商贸公司辩称其为死者郭某3垫付医药费用14万元要求退还，与查明的事实不一致，本院不予支持。被告保险公司辩称事故发生后被告柴某某有逃逸行为，且未及时通知保险公司，应免去保险公司的赔偿责任。而被告保险公司未提供司机逃逸的证据，也没有提供未及时通知保险公司即可免责的事实和理由，故对此抗辩理由不予采纳。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：一、限被告中国人民财产保险股份有限公司长治市分公司于本判决生效后十日内在交强险限额内赔付原告医疗费、死亡赔偿金120000元，在商业三者险范围内赔偿原告其他损失473089.44元，共计593089.44元。二、驳回原告的其他诉讼请求。如被告不能按判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费4215元，减半收取2107.5元，由被告柴旭波负担1686元，由四原告负担421.5元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山西省长治市中级人民法院。审判员 张海芳 二〇一九年七月二十三日书记员 江 宁附法律条款《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。