文书内容广东省佛山市顺德区人民法院民 事 判 决 书（2018）粤0606民初6680号原告：吴国飞，男,1985年10月18日出生，汉族，住广东省封开县，委托诉讼代理人：周惠霞，广东瑶琨律师事务所律师。被告：黄武，男，1975年3月5日出生，汉族，住湖南省永兴县，委托诉讼代理人：李长江，永兴县燎原法律服务所法律工作者。被告：深圳市海航鸿运物流有限公司，住所地广东省深圳市南山区沿湖路荔湾太子苑7栋403,统一社会信用代码：914403003426304241。法定代表人：江海霞。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司，住所地广东省深圳市福田区深南中路2号新闻大厦20层，统一社会信用代码：914403008922259683。负责人：郭振雄；职务：总经理。委托诉讼代理人：倪昌振，广东都源律师事务所律师。委托诉讼代理人：陈江朵，广东都源律师事务所律师。原告吴国飞与被告黄武、深圳市海航鸿运物流有限公司（以下简称海航公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司（以下简称太平洋保险深圳分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年4月16日立案后，依法由审判员伍晖仪适用简易程序独任审判，分别于2018年5月16日、7月11日公开开庭进行了审理。第一次庭审时，原告的委托诉讼代理人周惠霞、被告黄武的委托诉讼代理人李长江、被告太平洋保险深圳分公司的委托诉讼代理人倪昌振到庭参加诉讼，被告海航公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼；第二次庭审时，原告的委托诉讼代理人周惠霞、被告太平洋保险深圳分公司的委托诉讼代理人倪昌振到庭参加诉讼；被告黄武、海航公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。在诉讼中，被告黄武于2018年5月16日向本院申请中止审理，本院经审查于2018年5月16日作出中止诉讼民事裁定；其后，原告于2018年7月2日向本院申请恢复审理，本院于2018年7月4日恢复本案审理，上述中止期限依法不计入审理期限内。本案现已审理终结。原告吴国飞的诉讼请求：1.判令被告黄武、海航公司立即赔偿原告事故各项损失合计337490.23元（具体详见附表）；2.判令被告太平洋保险深圳分公司在保险限额范围内承担赔偿责任；3.本案诉讼费由三被告承担。被告黄武辩称，一、肇事车辆粤Ｂ×××××号重型半挂牵引车在被告太平洋保险深圳分公司处购买了交强险和第三者责任商业险（限额100万元，含不计免赔险），牵引粤Ｂ×××××车没有买任何保险，事故发生在保险期限内；二、对事故经过及责任认定均无异议；三、对超出交强险原告的损失应由被告太平洋保险深圳分公司在第三者责任商业险的保险责任范围内予以赔偿，不存在免赔事由，且另案审理时已认定被告太平洋保险深圳分公司应当在第三者责任商业险责任范围内予以赔付；四、对原告诉请的赔偿项目有异议，具体意见与被告太平洋保险深圳分公司的意见一致；五、事故发生后，被告海航公司垫付了原告医疗费10000元，该费用已在另案予以扣减；六、事故时，被告黄武与被告海航公司系雇佣关系，事故时被告黄武属职务行为，且事故时被告黄武有相应的驾驶资质，车辆经年审合格。被告太平洋保险深圳分公司辩称，一、肇事车辆粤Ｂ×××××号重型半挂牵引车在答辩人处购买了交强险和第三者责任商业险（限额100万元，含不计免赔险），牵引粤Ｂ×××××车没有在答辩人处买任何保险，事故发生在保险期限内；二、对事故经过及责任认定均无异议；三、对超出交强险原告的损失答辩人在第三者责任商业险范围内予以免赔，理由如下：被告黄武在本次事故发生时没有驾驶货运车辆的资质，其提交的从业资格证属虚假，该情形符合保险示范条款第二十四条第二项第六点的免赔约定；四、对原告诉请的赔偿项目有异议，具体详见附表；五、事故发生后，答辩人在交强险范围内垫付原告医疗费10000元，该费用已在另案予以扣减。本院经审理查明：2017年10月31日2时5分许，被告黄武驾驶粤Ｂ×××××号车辆牵引粤Ｂ×××××号车辆自南向西行驶至顺德××××龙大道骏亚机械厂门口时，与原告吴国飞驾驶的粤Ｈ×××××号二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤及二轮摩托车损坏的道路交通事故。佛山市顺德区公安局交通警察大队对上述交通事故作出《道路交通事故认定书》，认定被告黄武违反禁止标线，应负事故的全部责任，原告对事故无责任。事故后，原告被送至顺德伦教医院住院治疗，至2017年12月27日出院，住院57天，原告为此产生医疗费合计81110.12元（其中被告太平洋保险深圳分公司垫付10000元，被告海航公司垫付10000元）；在住院期间，原告支付了7天护理费合计665元；出院医嘱：要求原告出院后休息5个月，加强营养，出院后每个两个月返院复查X光线，共4次（每次130元），一年后返院行内固定术拆除（费用约10000元），住院期间需陪护1人。出院后，原告分别于2018年1月21日、3月4日、4月8日进行了门诊复诊，合计产生医疗费390元。出院后，原告于2018年3月30日委托广东法维司法鉴定所对其伤残程度进行鉴定，该所于2018年4月3日作出司法鉴定意见书，认定原告因本次事故造成一处九级伤残和一处十级伤残，为此，原告支付了鉴定费1800元。因双方协商无果，原告遂于2018年4月13日向本院提起诉讼。在诉讼中，被告太平洋保险深圳分公司向本院申请对原告的损伤进行重鉴，本院经审查，被告太平洋保险深圳分公司未能提供证据佐证原告提交的鉴定报告在程序上、资质上、依据上存在瑕疵，故本院对上述申请依法不予接纳。另查，原告事故前在顺德居住生活满一年以上，原告的父亲吴某（1958年2月10日出生），原告的母亲钟某（1961年5月27日出生），原告父母共同生育了三个子女（包括原告）。原告事故前在佛山市某门窗有限公司公司工作，事故前三个月平均工资为4728.75元；粤Ｈ×××××号二轮摩托车登记在原告名下，该车辆因事故花费了维修费1100元。再查，被告海航公司为粤Ｂ×××××号车辆的所有权人，被告黄武为实际支配人；事故时被告黄武有相应的驾驶资质，但没有相应的从业人员资格；事故时肇事车辆经年审合格。被告海航公司为上述车辆在被告太平洋保险深圳分公司处投保了机动车交通事故责任强制保险（有责任限额：死亡伤残赔偿限额110000元；医疗费用赔偿限额10000元；财产损失赔偿限额2000元）、第三者责任商业保险（限额100万元）及不计免赔特约险，事故发生在保险期限内。被告太平洋保险深圳分公司提供的《中国保险行业协会特种车综合商业保险示范条款》第二十四条约定“在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：……（二）驾驶人有下列情形之一者：……6.使用被保险机动车无国家有关部门核发的有效操作证、许可证书或其他必备证书”（黑色加粗字体显示）。被告海航公司在投保单中“投保人声明：……本人确认收到条款及《特种车综合商业保险免责事项说明书》。保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果。”一栏处盖章。再查，原告于2018年1月4日就2017年10月31日至2017年12月27日期间的医疗费81110.12元向本院提起诉讼，案号为（2018）粤0606民初530号，本院经审理后，于2018年3月1日作出民事判决，确认原告在2017年10月31日至2017年12月27日期间因本次事故产生医疗费为81110.12元，扣除海航公司、太平洋保险深圳分公司垫付的20000元，并判决太平洋保险深圳分公司于本判决发生法律效力之日起十日内，在第三者责任商业保险限额（1000000元）内一次性向吴国飞支付赔偿款61110.12元。其后，太平洋保险深圳分公司对上述判决不服，上诉于佛山市中级人民法院，佛山市中级人民法院于2018年6月26日作出（2018）粤06民终5379号民事判决，判决如下：驳回上诉，维持原判。原告在本案主张的事故损失合共319666.86元（计算详见附表）。本院认为，事故认定书认定事实清楚，责任划分准确，本院依法予以采信。关于被告太平洋保险深圳分公司提出在第三者责任商业保险范围内免除保险责任的抗辩意见，认为被告黄武没有从事货物运输从业资格，依据保险条款应当予以免赔。本院认为，首先，被告黄武在事故中有相应的驾驶资质，而被告太平洋保险深圳分公司提供的格式条款要求被告黄武需要其他货物运输从业资格，明显是加重了被告黄武的义务，而且被告黄武是否持有该从业资格并不能显著增加事故发生的概率而增加被告太平洋保险深圳分公司的理赔风险；其次，该保险条款并未明确列明被告黄武需要具备哪些资格，属于概括性描述，并未对该条款作出详细明确的说明义务；综上，被告太平洋保险深圳分公司以被告黄武没有货物运输从业资格为由在第三者责任商业险范围内予以免赔，理据不成立，本院不予支持。综合上述事实认定，本次事故造成原告事故损失319666.86元，因被告太平洋保险深圳分公司已在交强险医疗费用赔偿限额范围内赔偿原告10000元，故被告太平洋保险深圳分公司在交强险医疗费用损失无需再次赔付；被告太平洋保险深圳分公司应在交强险伤残赔偿限额范围内赔偿原告损失110000元（已包括原告选择的精神损害抚慰金10000元）；被告太平洋保险深圳分公司应在交强险财产限额范围内赔付原告车辆维修费1100元。超出交强险范围原告的损失为208566.86元（319666.86元-110000元-1100元），应由直接侵权人即被告黄武按事故责任承担全部赔偿责任；对于被告海航公司的赔偿责任，被告黄武主张与被告海航公司属雇佣关系，但未能提供证据予以佐证，故对于被告黄武的抗辩意见，本院不予接纳；而原告也未能提供证据佐证被告海航公司在事故中存在过错，故原告要求被告海航公司对其损失承担连带赔偿责任，理据不成立，本院不予支持。同时，由于肇事车辆粤Ｂ×××××号在被告太平洋保险深圳分公司处购买了第三者责任商业险，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，被告太平洋保险深圳分公司应直接在第三者责任商业险余额范围内对被告黄武应承担的损失即208566.86元承担赔偿责任，至此，原告在本案主张的损失已由被告太平洋保险深圳分公司赔偿完毕，被告黄武在本案中无需继续承担赔偿责任。综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第四十九条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条的规定，缺席判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司应于本判决发生法律效力之日起十五日内，在机动车交通事故责任强制保险限额范围内向原告吴国飞赔偿事故损失111100元；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司应于本判决发生法律效力之日起十五日内，在第三者责任商业险限额余额范围内向原告吴国飞赔偿事故损失208566.86元；三、驳回原告吴国飞的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取为3181.18元（原告已预交），由原告吴国飞负担281.18元，由被告中国平安财产保险股份有限公司佛山市顺德支公司负担2900元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本，上诉于广东省佛山市中级人民法院。审判员  伍晖仪二〇一八年七月二十五日书记员  廖炜城周丽燕附表：                          赔偿项目              原告主张              被告答辩              本院认定及理由                  一              医疗费390元              390元              要求提供发票予以佐证              结合原告提供的发票及门诊费用明细清单可以确认复诊费390元，本院予以确认。                  二              后续治疗费10000元              10260元              X光片尚未发生，不同意支付，且后续治疗费金额过高              对于X光片的检查费不属于后续治疗费范围，应以拆除内固定术10000元为准，超出部分，本院不予支持。                  三              住院伙食补助费5700元              5700元              住院56天              结合住院时间57天，按每天100元计算为5700元，本院予以确认。                  四              营养费500元              2000元              无医嘱，不同意赔付              结合医嘱，本院酌定。                  五              护理费4165元              4165元              住院天数为56天，护理标准由法院酌定              结合出院记录，原告住院时间为57天，其中7天护理费实际支付665元，其余50天按每天70元计算为3500元，合计4165元，本院予以确认。                  六              误工费24116.63元              29580元              仅计算住院期间的误工费，且误工标准并无其他证据予以佐证              结合单位证明及银行流水，可以佐证原告事故前工资为每月4728.75元，根据住院情况及出院医嘱，最长应计至定残日前一天，即为153天，故原告的误工费为24116.63元（4728.75元÷30天×153天），超出部分，本院不予支持。                  七              残疾赔偿金261095.23元              173347.78元及被扶养人生活费87747.45元              应当按农村标准计算，且申请重鉴              结合原告提供的银行流水及鉴定报告结论，原告请求按城镇标准37684.30元计算20年及系数23%为173347.78元，符合法律规定，本院予以确认。对于被扶养人生活费，截止至定残日，原告的父亲年满60周岁，原告的母亲年满56周岁，故原告主张按城镇居民年消费性支出计算为87747.45元（28613.30元×20年×23%÷3×2），符合法律规定，本院予以确认。                  八              交通费800元              3000元              无单据              无单据提供，本院酌定。                  九              鉴定费1800元              1800元              不属于保险责任              该费用的支出为原告确定自身损失的必要支出，本院予以支持。                  十              车辆维修费1100元              1100元              无维修清单佐证              结合维修费发票、事故认定书，本院予以确认                  十一              精神损害抚慰金10000元              18400元              待重鉴结果后法院酌定              原告在事故中不负责任，结合事故过错、被告的经济能力，本院酌定。                  被告赔偿情况              除了另案已扣减的垫付款外，三被告均无垫付。                  原告事故损失              319666.86元