四川省乐山市五通桥区人民法院民 事 判 决 书（2015）五通民初字第719号原告：袁树清，女，1939年10月2日出生，汉族，住乐山市五通桥区石麟镇。委托代理人：刘明富，男，1966年3月14日出生，汉族，住乐山市五通桥区石麟镇。特别授权代理。委托代理人：袁伦银，乐山市五通桥区榕城法律服务所法律工作者，一般授权代理。被告：张杨，男，1980年11月21日出生，汉族，住乐山市五通桥区石麟镇。被告：中华联合财产保险股份有限公司乐山中心支公司，住所地：乐山市市中区柏杨西路780号、768号2楼，组织机构代码75473452-9。负责人：赵相金，总经理。委托代理人：程平，男，汉族，1964年10月22日出生，系该公司员工，一般授权代理。原告袁树清与被告张杨、中华联合财产保险股份有限公司乐山中心支公司（以下简称“中华联合保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年6月16日立案受理后，依法由代理审判员余洁适用简易程序于2015年7月10日、8月5日公开开庭进行了审理。原告袁树清及其委托代理人刘明富、袁伦银、被告张杨、被告中华联合保险公司的委托代理人程平到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告袁树清诉称，2014年9月24日，被告张杨驾驶川LAC8**号小型普通客车由石麟向五通方向行驶，09时10分，行驶至车福路兴旺机砖厂外，遇原告步行由左向右横过公路，因被告张杨驾车疏忽大意未避让行人，川LAC8**号车驶至道路右侧路边与原告发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。原告受伤后当即被送往五通桥区人民医院住院治疗，经诊断原告伤情为：1、胸部闭合性损伤：右胸第3、4、5、6、7肋骨折，右侧胸腔少量积液：2、右肱骨下1/3横断骨折：3、头外伤：额部头皮挫裂伤：4、四肢多处软组织擦挫伤；5、腰部外伤。原告住院治疗83天后于2014年12月16日出院。2014年9月27日，五通桥区公安分局交通警察大队以第51111127201401314号《道路交通事故认定书》（简易程序）认定：被告张杨负事故全部责任，原告不负事故责任。2015年3月18日，乐山科信司法鉴定中心以乐科司法鉴定中心[2015]临鉴字第541号《司法鉴定意见书》鉴定原告伤残等级为交通事故X(拾）级+2%伤残（伤残赔偿指数为12%)。川LAC8**号小型普通客车的车主系被告张杨，该车在被告中华联合保险公司处投保机动车交通事故贵任强制保险和第三者责任险。原告受伤后，自行垫付了交通费300.00元、鉴定费700.00元。综上所述，为维护原告的合法权益，根据法律规定，诉至人民法院要求二被告赔偿原告因交通事故产生的住院伙食补助费225.00元{15天[83天-68天（被告承担）]×15.00元/天}、营养费225.00元{15天[83天-68天（被告已承担）]×15.00元/天}、住院护理费1,800.00元{15天[83天-68天（被告已承担）]×120.00元}、出院后护理费、生活补助费4,457.00元、残疾赔偿金5,281.80元[(8,803.00元/年×5年）×12%(伤残系数）],精神抚慰金3,600.00元、鉴定费700.00元、交通费300.00元、再医费6,000.00元，合计22588.80元；要求被告承担本案诉讼费用。被告张杨辩称，对交通事故的事实和责任划分无异议；原告的赔偿费用及标准请法院核实；因川LAC8**号小型普通客车在保险公司处投保了交强险和第三者责任险（不计免赔，限额300,000.00元），故原告的赔偿要求应该由中华联合保险公司在保险限额范围内承担赔偿责任，而且购买保险时，保险公司没有明确告知我扣减自费药的情况；我垫付了医疗费28,343.31元，护理费、伙食费、营养费、打杂费等共计10,407.00元，请求在本案中一并处理。被告中华联合保险公司辩称，对交通事故的事实和责任划分无异议；被告张杨在我公司购买了交强险及第三者责任险（不计免赔，限额300,000.00元），同意在保险责任范围内承担赔偿责任，超出部分由被保险人张杨自己承担；事故发生后保险公司垫付了医疗费用10,000.00元，请求人民法院在本案中处理。医疗费扣除15%至20%自费药；伙食补助费、营养费无异议；伤残鉴定费不属于赔偿范围；伤残等级过高，只认同10%的伤残系数；其他费用请法院依法审核处理。经审理查明：2014年9月24日，被告张杨驾驶川LAC8**号小型普通客车由石麟向五通方向行驶，09时10分，行驶至车福路兴旺机砖厂外，遇原告袁树清步行由左向右横过公路，因被告张杨驾车疏忽大意未避让行人，川LAC8**号车驶至道路右侧路边与原告发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。本次交通事故经乐山市公安局五通桥区分局交通警察大队于2014年9月27日作出《道路交通事故认定书》认定：当事人张杨负事故全部责任，当事人袁树清不负事故责任。原告受伤后当即被送往五通桥区人民医院住院治疗，于2014年12月16日出院。出院诊断为：1、胸部闭合性损伤：右胸第3、4、5、6、7肋骨折，右侧胸腔少量积液：2、右肱骨下1/3横断骨折：3、头外伤：额部头皮挫裂伤：4、四肢多处软组织擦挫伤；5、腰部外伤。出院医嘱：休息3月……加强营养及护理、骨折愈合后取出内固定接骨板（至少1年半，二次手术费用约陆仟元）。原告共住院治疗83天，花费医疗费38,343.31元，此费用由被告张杨垫付28,343.31元，被告中华联合保险公司垫付10,000.00元。2015年3月18日乐山科信司法鉴定中心对袁树清的法医临床鉴定乐科司法鉴定中心[2015]临鉴字第541号鉴定意见：被鉴定人袁树清的伤残等级鉴定为交通事故X（拾）级+2%伤残（伤残赔偿指数为12%），花费鉴定费700.00元。另查明，被告张杨垫付了原告袁树清护理费、伙食补助费、营养费共计10407.00元。庭审中，被告张杨同意护理费按照120.00元/天、伙食补助费、营养费按照15.00元/天计算，对于超出赔偿标准的部分自愿承担。再查明，被告张杨为川LAC8**号小型普通客车的车主，该车在中华联合保险公司处购买了交强险和第三者责任险（不计免赔，限额300,000.00元），保险期限为2014年1月22日至2015年1月21日，事故发生在保险期间。上述事实有原、被告的陈述、原告身份证复印件、道路交通事故认定书、出院证、病历复印件、医疗费用结算票据、司法鉴定意见书、鉴定费票据、保单、驾驶证、行驶证复印件、收条、等相互印证，并经庭审质证认证，本院予以确认。本院认为，公民享有健康权，其权利受到侵害时，被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。在本次交通事故中，原告袁树清无责任、被告张杨负事故全部责任，原告袁树清请求被告张杨承担侵权责任的请求符合法律规定，本院予以支持。川LAC8**号小型普通客车在被告中华联合保险公司处投保了交强险和第三者责任险（不计免赔，限额300,000.00元），保险期限为2014年1月22日至2015年1月21日，事故发生在保险期间，故被告中华联合保险公司应该在保险限额内赔偿原告的损失。原告袁树清系农村居民，因此原告主张按农村居民标准计算相关损失的请求符合法律规定，本院予以支持。被告中华联合保险公司提出扣除自费药的请求，因未能举证证明已告知并履行明确说明义务本院不予支持。被告中华联合保险公司认为鉴定费不属于赔付范围的理由不成立，本院不予支持。综上，本院依据审理查明的案件事实和原告的诉讼请求及参照当地生活水平，本院认定此次交通事故原告的损失为：医疗费38343.31元（被告张杨垫付28,343.31元，中华联合保险公司垫付10,000.00元）、后续医疗费6,000.00元、住院伙食补助费15.00元/天×83天=1,245.00元（其中被告张杨垫付68天计算为1,020.00元）、营养费15.00元/天×83天=1,245.00元（其中被告张杨垫付68天计算为1,020.00元）、住院护理费120.00元/天（参照2014年四川省居民服务业标准121.23元/天，因原告袁树清和被告张杨均请求120.00元/天，故支持120.00元/天）×83天=9,960.00元（其中被告张杨垫付68天计算为8,160.00元）、出院后护理费及生活补助费不予认可、残疾赔偿金8,803.00元/年×5年×12%=5,281.80元、精神损害抚慰金3,600.00元、鉴定费700.00元、交通费300.00元，共计66,675.11元。对于被告张杨垫付的超过实际赔偿标准的部分其已当庭表示自愿承担。故中华联合保险公司应在交强险和第三者责任险限额范围内支付原告6，6675.11元，扣除被告中华联合保险公司已经垫付的医疗费10，000.00元后，因被告张杨垫付了的原告袁树清医疗费28，343.31元、伙食补助费1，020.00元、营养费1，020.00元、护理费8，160.00元，被告张杨垫付款共计38,543.31元，故被告中华联合保险公司实际应支付原告袁树清18,131.80元，支付被告张杨垫付费用费38,543.31元。综上，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款第一项、第二项的规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司乐山中心支公司应在本判决发生法律效力后十日内在交强险和第三者责任险限额范围内一次性支付原告袁树清人身损害赔偿费用18，131.80元；二、被告中华联合财产保险股份有限公司乐山中心支公司应在本判决发生法律效力后十日内在交强险和第三者责任险限额范围内一次性支付被告张杨垫付费用38，543.31元；三、驳回原告袁树清的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费依法减半收取182.00元，由被告张杨负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。代理审判员 余 洁二〇一五年八月五日书 记 员 徐书煜