江苏省扬州市广陵区人民法院民 事 判 决 书(2015)扬广李民初字第0227号原告季才宏。委托代理人杨家俊、徐秋月，扬州市东城法律事务所法律工作者。被告扬州市公共交通集团公司，住所地扬州市邗江区友谊路8号。委托代理人瞿小军，江苏擎天柱律师事务所律师。被告中国人寿财产保险股份有限公司扬州市中心支公司，住所地扬州市文汇东路138号诉讼代表人许升云，总经理。委托代理人殷正洲，江苏钟山明镜（扬州）律师事务所律师。原告季才宏与被告扬州市公共交通集团公司（以下简称公交公司）、中国人寿财产保险股份有限公司扬州市中心支公司（以下简称人寿财扬州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年3月17日受理后，依法适用简易程序于2015年7月21日公开开庭进行了审理。原告季才宏的委托代理人杨家俊，被告公交公司委托代理人瞿小军，被告人寿财扬州公司委托代理人殷正洲到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告季才宏诉称：2014年5月27日，被告公交公司员工韩兵驾驶苏K×××××号大型普通客车由西向东行驶至本市广陵区李典镇202县道26.55公里处时，与由南向北骑电动自行车的原告发生交通事故，致原告受伤。该事故经交警部门认定韩兵和原告分别承担事故同等责任。原告受伤后被送至武警医院救治。原告现起诉要求两被告医疗费60940.3元、住院伙食补助费2260元、营养费1695元、护理费12000元、误工费29700元、残疾赔偿金345864.22元、鉴定费4478.50元、被抚养人生活费9850元、精神抚慰金3万元及交通费800元。原告当庭提供了下列证据并经被告质证：1、事故责任认定书一份，证明事故发生的事实和责任；2、医疗费票据计60940.3元、出院证、出院记录、费用清单；3、扬州市邗江润丰漆器工艺厂证明一份、营业执照，证明原告受伤前每月平均工资3300元，现金发放误工费共计29700元；4、南京脑科医院是否鉴定意见书、扬州市江都人民医院法医临床学鉴定意见书，证明原告伤残等级为六、九、十级，休息期270天，营养期90天，护理期150天，残疾赔偿金按城镇标准计算；5、鉴定费票据6张计4478.50元；6、扬州市广陵区沙头镇育新村民委员会证明一份，证明原告的母亲应有6个子女抚养，按农村标准计算被抚养人生活费。被告公交公司辩称：对事故发生和责任均无异议，我方垫付原告医疗费281929.75元和护理费8390元，合计324319.75元，另原告向我方借款34000元现金，要求在本案中一并处理。我方在保险公司投了交强险和50万元商业三者险（不含不计免赔）。超出交强险限额外损失，公司承担55%的赔偿责任。被告公交公司当庭提供了下列证据并经当事人质证：1、医疗费票据计281929.75元；2、借条2张计34000元；3、护理费票据计8390元。被告人寿财扬州公司辩称：对交通事故发生和责任认定没有异议，车辆在我公司投保了交强险和50万元商业三者险（不含不计免赔），超出交强险外部分费用即在商业三者险范围内的赔偿费用需扣除10%免赔，对原告主张各项损失有异议，具体意见如下：1、医疗费真实性没有异议，应扣除非医保用药15%，原告第一次住院期间包含伙食费66.25元予以扣减；2、住院伙食补助费没有异议；3、营养费按照三期鉴定的期限90天计算每天10元；4、护理150天无异议，其中住院期间113天按每天50元计算、出院后37天按每天40元计算；5、误工休息期无异议，对原告工作关系真实性有异议，原告未提供劳动合同或用工协议及工资表、社保缴纳手续等印证，故原告主张每月3300元的误工费依据不足；6、残疾赔偿金标准依照城镇标准计算依据不足，原告不是城镇居民同时劳动关系证明不足，应当按农村标准计算；7、鉴定费真实性无异议，但不在保险公司赔偿范围内；8、被抚养人生活费有异议，原告的年龄是61周岁，已需要他人赡养，同时他没有固定收入来源，客观上不具备持续抚养他人的能力，被扶养人的家庭成员人数证明没有派出所的盖章；9、精神抚慰金认可15000元以内；10、交通费认可300元。其未提供证据。经审理查明，2014年5月27日，被告公交公司员工韩兵驾驶苏K×××××号大型普通客车由西向东行驶至本市广陵区李典镇202县道26.55公里处时，与由南向北骑电动自行车的原告发生交通事故，致原告受伤，车辆受损。该事故经扬州市公安局交通巡逻警察支队一大队认定，韩兵、季才宏分别承担事故的同等责任。苏K×××××号机动车在被告人寿财扬州公司分别投保了交强险和商业三者险50万元（不含不计免赔），且事故发生在保险有效期限内。原告受伤当日被送至武警江苏省总队医院住院治疗71天，出院医嘱休息2个月、2个月后行颅骨修补等。2014年11月12日，原告第二次入住武警江苏省总队医院治疗30天，出院医嘱休息3个月等。2015年1月21日，原告第三次入住江苏省苏北人民医院治疗12天，出院医嘱休息3个月、加强营养等。原告受伤后发生医疗费计342870.05元，其中被告公交公司为原告垫付医疗费281929.75元、住院期间护理费8300元，原告另向被告公交公司34000元，上述费用原告同意在本案中一并处理。2015年4月3日，原告的伤情经南京脑科医院司法鉴定所鉴定，原告系颅脑损伤致中度智能损害，部分日常生活需要帮助，与车祸所致颅脑损伤为直接因果关系。2015年5月8日，原告的多处伤情经扬州市江都人民医院司法鉴定所鉴定分别构成6级、9级、10级伤残，建议伤后休息期270日、护理期150日、营养期90日。另查明，原告季才宏的父母季成立、邱桂英夫妇育有子女6人。季成立1974年去世。原告季才宏自2008年起在扬州市邗江润丰漆器工艺厂工作，月平均工资3300元。以上事实，有道路交通事故责任认定书、武警江苏省总队医院病历、出院小结、费用清单、医疗费票据、南京脑科医院司法鉴定意见书、扬州市江都人民医院司法鉴定意见书、扬州市邗江润丰漆器工艺厂营业执照、证明等证据予以证明。本院认为，被告公交公司员工在履行职务时驾驶已投保交强险和商业险的机动车与原告发生碰撞，对于原告受伤而产生的损失，首先应由被告人寿财扬州公司在交强险限额内进行赔偿。对于超出交强险限额外部分，因原告自身亦有过错，故可减轻被告35%的赔偿责任。由被告人寿财扬州公司在商业三者险50万元限额内按65%的事故责任比例计算后再扣除10%免赔率后赔偿。因未投保不计免赔而产生的10%免赔部分费用，由被告公交公司负责赔偿。对于实际发生的医疗费342870.05元，扣减其中包含的住院伙食费66.25元，本院确认为342803.8元；对于原告主张的营养费1695元（按每天15元标准计算三次住院113天）和住院伙食补助费2260元，本院予以认可；对于住院期间的护理费，原告两次住院期间实际发生8300元（第一次住院71天全部护理费7340元、第二次住院30天部分护理费960元），本院予以认可；对于原告第二次和第三次住院期间护理费，参考本市护理行业收费标准和护理等级，本院酌定按每天80元标准计算32天确定为2560元；对于原告出院后的护理费，考虑原告的伤情和司法鉴定建议的150日护理期，本院酌定按每天60元标准计算37天确定为2220元；对于原告主张的误工费29700元，原告在交通事故发生前每月有固定收入3300元，因交通事故受伤后对其收入产生了实际损失，故原告主张按每月3300元的标准计算误工期限270日误工期，本院予以认可；对于原告主张的残疾赔偿金345864.22元，根据原告伤残等级和年龄，考虑原告为非农业性收入，按城镇标准计算残疾赔偿金，本院予以认可；对于精神抚慰金，考虑原告的伤残等级及事故责任，结合扬州市目前实际经济发展水平，本院酌定为17225元（在交强险限额内优先支付）；对于鉴定费4478.50元，系原告为主张权利的必然支出，本院予以认可；对于原告主张交通费800元，本院予以认可；对于原告主张的被抚养人邱桂英生活费9850元，考虑邱桂英年龄及其扶养关系人数，按照2014年江苏省农村常住居民人均生活消费支出11820元标准计算，本院予以认可。上述各项合计767756.52元，首先由被告人寿财扬州公司在交强险限额内赔偿原告120000元。对于超出交强险限额外的647756.52元，由被告人寿财扬州公司在商业三者险50万元限额内按65%的责任比例计算后再扣除10%免赔率后赔偿原告378937.56元，由被告公交公司承担10%免赔部分费用42104.17元。对于被告人寿财扬州公司提出的要求在原告医疗费中核减15%非医保用药的辩解，因其未能提供证据证明应核减的非医保药品、可替代药品及非医保的费用，故本院不予采纳。被告公交公司已为原告垫付医疗费281929.75元和住院期间护理费8300元并借给原告34000元，与被告公交公司应承担的赔偿款42104.17元相冲抵后，原告还应返还公交公司垫付款项282125.58元。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第二条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条的规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司扬州市中心支公司于本判决生效后十日内在交强险及第三者商业责任险限额内给付原告季才宏交通事故赔偿款498937.56元；二、原告季才宏取得上述赔偿款后十日内直接返还被告扬州市公共交通集团公司垫付款项282125.58元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取1444元，由原告季才宏负担500元、被告扬州市公共交通集团公司负担944元（此款原告已预交500元，被告应负担款项于本判决生效后十日内向本院补交944元）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时预交上诉费2888元，上诉于江苏省扬州市中级人民法院。审判员  张笑梅二〇一五年八月二十四日书记员  张 敏