江苏省启东市人民法院民 事 判 决 书（2015）启吕民初字第00016号原告庞炳新。委托代理人周松标，启东市民主法律服务所法律工作者。被告刘国群。被告信达财产保险股份有限公司苏州中心支公司，住所地苏州工业园区中银惠龙大厦1幢32楼。负责人吉家国，该公司总经理。委托代理人葛成敬、马伟，江苏紫东律师事务所律师。被告永安财产保险股份有限公司启东支公司，住所地本市汇龙镇江海中路777号。负责人李平祥，该公司总经理。委托代理人沈丰华、周丹，该公司员工。原告庞炳新与被告刘国群、信达财产保险股份有限公司苏州中心支公司（以下简称信达保险公司）、永安财产保险股份有限公司启东支公司（以下简称永安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，由代理审判员吴新峰分别于2015年1月12日适用简易程序公开开庭进行了审理。原告及其委托代理人周松标、被告刘国群、被告信达保险公司的委托代理人马伟、被告永安保险公司的委托代理人沈丰华、周丹到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告庞炳新诉称，2014年5月11日8时25分左右，被告刘国群驾驶货车与原告驾驶电动自行车发生碰撞，致原告受伤、车辆受损。原告因涉案交通事故发生如下损失：医疗费23297.92元、伙补费432元、营养费900元、误工费19785元、护理费14991.50元、交通费1458元、残疾赔偿金130152元、精神损害抚慰金10000元、被扶养人生活费10567.70元、物损费1300元、鉴定费1580元。因被告刘国群驾驶的事故车辆已在被告信达保险公司投保了交强险及在被告永安保险公司投保了商业险，故要求被告方按责赔偿原告各项损失合计192546.87元。被告永安保险公司辩称，1.对事故的发生以及责任认定无异议。2.对被告刘国群驾驶的事故车辆在其处投保了商业险以及事故发生在保险期间内无异议。愿意在保险合同约定的范围内赔偿原告合理损失。3.原告主张的费用损失其司在商业险范围内按事故责任比例赔付。医疗费应扣除非医保用药费，原告出院记录中载有原告患有肾结石、肝多发囊肿，应剔除相关不合理医疗费；伙补费、营养费无异议；误工费，应按纯零售业行业工资标准100元（天计算，对误工期限无异议；护理费，原告的证据不能证实原告儿子因护理原告而存在误工损失以及原告夫妇共同经营皮鞋店，故护理费应按70元（天计算，护理人数及期限以鉴定意见为准；交通费，酌情认可500元；残疾赔偿金、被扶养人生活费无异议；精神损害抚慰金，其司在商业险内不予承担；物损费应在交强险限额内赔偿；鉴定费不应由其司承担。被告信达保险公司辩称，1.对事故的发生以及责任认定无异议。2.对被告刘国群驾驶的事故车辆在其处投保了交强险以及事故发生在保险期间内无异议。其司愿意赔偿原告的合理损失。3.医疗费、伙补费、营养费、残疾赔偿金、被扶养人生活费无异议；误工费、护理费同被告永安保险公司意见；精神损害抚慰金由法院酌定；物损费认可1200元；交通费认可300元；鉴定费不应由其司承担。被告刘国群辩称，1.对事故的发生以及责任认定无异议。2.其驾驶的事故车辆系其本人所有，已在被告信达保险公司和被告永安保险公司分别投保了交强险和商业险，原告的损失应由保险公司赔偿。3.对原告主张的赔偿费用同两被告保险公司意见。经审理查明，2014年5月11日8时25分左右，被告刘国群驾驶苏F×××××号中型厢式货车沿221省道由北向南行驶至221省道与本市南阳镇凤兵路交叉路口时，与同向在前行驶至上述路口左转弯由原告驾驶的电动自行车发生碰撞，后电动自行车又与护栏发生相碰，致原告受伤、车辆、护栏受损。事后，交警部门认定在该起事故中被告刘国群承担主要责任，原告承担次要责任。事发当日，原告至启东市人民医院住院治疗，被诊断为T12椎体压缩性骨折、L1-4左侧横突骨折、左侧多发性肋骨骨折（5-12肋）、双侧胸腔积液、左肾挫伤、右肾结石、肝多发囊肿，于2014年6月4日出院，共住院24天。经启东市民主法律服务所委托，南通市第三人民医院司法鉴定所于2014年11月28日对原告的伤情出具了司法鉴定意见书，该鉴定意见认为，1.其因交通事故导致上述伤情，肋骨骨折评定为交通事故九级伤残；2.其需休息180日；护理期限为90日（其中2人护理25日，1人护理65日）；营养期限为90日。原告为此鉴定支付费用1580元。另查明，被告刘国群驾驶牌号为FJA537号的事故车辆登记于其本人名下，该事故车辆已在被告信达保险公司投保了交强险及在被告永安保险公司处投保了商业险（保险限额30元，附不计免赔率），本次交通事故发生在保险期间内。又查明，2012年3月28日，原告取得皮鞋零售的个体工商户营业执照。原告儿子庞军磊自2011年7月起在中国核工业华兴建设有限公司（以下简称华兴公司）从事技术员工作，庞军磊在原告事发前一年平均工资收入为170.44元（天，原告事发后住院期间由庞军磊参与护理，期间华兴公司停发庞军磊工资。原告父亲庞学祥生于1940年10月21日，母亲施文秀生于1939年9月12日，两人共育有包括原告在内的子女两名。上述事实，由原告提供的道路交通事故认定书、门诊病历、医疗费票据、用药明细、出院记录、司法鉴定意见书、鉴定费票据、个体工商户营业执照、劳动合同书、工作证明、员工薪酬表、常住人口登记卡、海复镇庙基村村委会证明等以及当事人庭审陈述在卷佐证，应予认定。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。原告因发生交通事故受伤所遭受的经济损失，依法有权获得赔偿。关于本案所涉交通事故的基本事实及责任认定，双方当事人未持异议，本院依法予以确认。被告刘国群所驾驶的事故车辆投保了交强险和商业险（附不计免赔险），被告信达保险公司应在交强险限额内向本案原告承担赔偿责任，被告永安保险公司应按商业险保险合同约定对被告刘国群负担的赔偿责任向“第三者”（本案原告）承担相应的理赔责任。关于被告永安保险公司抗辩要求扣除原告医疗费中非医保用费用的问题，因其未能提供有效证据证明原告非医保用药明细、基本医疗保险范围内同类可替代用药明细和医疗费标准以及替代用药的合理性，应承担举证不能的法律后果，故对被告永安保险公司的该辩称，本院不予采纳。关于被告永安保险公司抗辩要求剔除原告医疗费中治疗右肾结石、肝多发囊肿费用问题，经咨询本院法医专业技术人员后认为，原告的用药费用清单中无明确用于肾结石、肝多发囊肿的药物，其用药费用基本合理，故对被告永安保险公司该抗辩意见，本院亦不采纳。关于原告的具体损失，根据原告的有效证据及诉请，依法核定如下：1.医疗费23297.92元，有相关医疗票据为证，予以认定。2.营养费，营养期限以鉴定结论为准，按10元／天计算，支持900元（90天＊10元／天）。3.伙补费，根据原告住院24天，按照18元／天计算，认定432元（24天＊18元／天）。4.误工费，误工期限以鉴定意见为准；根据原告从事皮鞋零售行业，酌定按零售行业平均工资标准100.41元／天计算，认定18073.80元（180天＊100.41元（天）。5.护理费，护理期限和护理人数以鉴定意见为准；原告儿子庞军磊护理标准，根据原告提供的关于庞军磊劳动合同、薪酬表、工作证明等证据，本院予以采信，支持按事发前一年平均工资收入170.44元（天计算；原告主张其与妻子共同经营皮鞋店，但其提供的个体工商户营业执照登记业主为原告一人，原告对此未有证据予以证实，本院难以采纳，酌定另一护理人员按农村标准69.48元（天计算。故护理费认定10343.76元［（24天＊170.44元（天）＋（24天＋66天）＊69.48元天］。6.残疾赔偿金，原告事发前从事销售皮鞋行业，其收入来源于非农业，应按城镇标准计算残疾赔偿金，原告主张130152元，被告方对此不持异议，本院予以确认。7.精神损害抚慰金，根据原告的伤残等级和事故中责任比例，酌情支持5000元。8.被扶养人生活费，根据原告的伤残等级、被扶养人年龄及生育子女情况，原告主张10567.70元并无不当，被告方不持异议，予以确认。9.交通费，酌情支持300元。10.物损费1200元，被告方不持异议，予以确认。11.鉴定费1580元，系原告为鉴定实际合理支出，列入诉讼费用中予以支持。以上第1-3项医疗费用损失合计24629.92元；第4-9项伤残费用损失174437.26元；第10项财产费用损失1200元。本院认为，根据前述归责意见，对原告上述各项损失，由被告信达保险公司在交强险限额内共计赔偿121200元，对超出部分14629.92元（24629.92元-10000元）及64437.26元（174437.26元-110000元），由被告永安保险公司根据被告刘国群的事故责任比例承担80%的赔偿责任，即赔偿63253.74元［（64437.26元＋14629.92元）＊80%］，其余损失由原告自理。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十七条第一款、第十九条之规定，判决如下：一、被告信达财产保险股份有限公司苏州中心支公司在交强险范围内赔偿原告庞炳新因交通事故造成的损失人民币121200元。二、被告永安财产保险股份有限公司启东支公司在商业险范围内赔偿原告庞炳新因交通事故造成的损失人民币63253.74元。以上一至二项限于本判决生效之日起十日内履行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。三、驳回原告庞炳新的其他诉讼请求。本案受理费1740元，依法减半收取870元，鉴定费1580元，合计2450元（原告已预交），由被告永安财产保险股份有限公司启东支公司负担800元，由被告信达财产保险股份有限公司苏州中心支公司负担1550元，由原告庞炳新负担100元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费1740元（该院户名：南通市财政局，开户行：中国银行西被闸支行，帐号：47×××82）。代理审判员  吴新峰二〇一五年一月三十日书 记 员  黄晓赛附：法律条文《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。