辽宁省海城市人民法院民 事 判 决 书（2014）海民三初字第00714号原告：朱兴东，男，汉族。被告：中华联合财产保险股份有限公司鞍山市海城支公司，组织机构代码证号为77462258-3，营业场所，海城市兴海管理区站前街利民河滨小区财富13号楼2号网点。负责人：李富伟，职务，总经理。诉讼代理人：邱鹏，该公司工作人员。原告朱兴东诉被告中华联合财产保险股份有限公司鞍山市海城支公司保险纠纷一案，本院于2014年10月31日受理后，依法组成合议庭，于2014年12月9日公开开庭进行了审理。原告朱兴东，被告中华联合财产保险股份有限公司鞍山市海城支公司的诉讼代理人邱鹏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告朱兴东诉称：原告系辽CT60**号小型轿车车主，2014年5月18日3时30分左右，原告亲自驾驶自有辽CT60**号轿车行驶至黑山县四家镇才宝农资经销处门前与陈广银驾驶辽MZ15**号重型普通货车追尾，我方负全责。此事故造成原告及乘车人哈文选受伤住院，本车承保客运承运人责任险。原告认为被告应在保险责任范围内赔偿原告及乘车人哈文选的全部经济损失，每座保险金额为50万元，现原告及乘车人哈文选已出院治愈，被告拒赔，无任何法定理由。原告的经济损失合计59236.79元，哈文选的经济损失合计61969.83元，原告方已将哈文选的损失全部支付给了哈文选，故原告有权就此一并提起诉讼，故请求法院判令被告依据保险合同赔偿原告因交通肇事造成的经济损失121206.62元。被告中华联合财产保险股份有限公司鞍山市海城支公司辩称：原告车辆在我单位承保承运人责任险，根据保险合同约定，每次事故每人医疗费免赔10%。原告的各项经济损失应当先扣除对方交强险的无责任部分限额后，我公司再行赔偿。诉讼费部分被告不同意承担。医疗费部分应当按照国家基本医疗保险标准赔付。伤者朱兴东提供的证据不能证明其实际从事交通运输业，不同意按照交通运输业标准给付误工费。伤者哈文选未提供劳动合同，不能证明其工资标准，不同意按照工资表数额给付误工费。经审理查明：原告朱兴东系辽CT60**号车辆的所有权人。2014年3月28日，原告朱兴东为辽CT60**号车在被告中华联合财产保险股份有限公司鞍山市海城支公司投保道路客运承运人责任保险，每座责任限额为50万元，保险期限为自2014年4月2日0时起至2015年4月1日24时止，特别约定为每次事故每人医疗费用绝对免赔额为500元或损失金额的10%，两者以高者为准。每次事故每人赔偿限额50万元，其中死亡伤残赔偿限额40万元，医疗费用赔偿限额10万元，财产损失赔偿限额0元。2014年5月18日3时30分，原告朱兴东驾驶辽CT60**号小型轿车由西向东行驶至黑山县四家镇才宝农资经销处门前时，与陈广银驾驶辽M215**号重型普通货车相撞，造成朱兴东及辽CT60**号小型轿车乘车人哈文选受伤的交通事故。经黑山县公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书认定，朱兴东负此事故的全部责任，陈广银、哈文选无责任。原告因此次事故发生拖车费660元。原告朱兴东受伤后在台安县恩良医院住院治疗4天，住院期间护理级别为一级护理，护理人员为李金，发生医疗费8292.89元，通过新型农村合作医疗补偿4235.26元，尚余4057.63元。朱兴东转回海城市正骨医院住院治疗139天，住院期间护理级别为二级护理，护理人员为李金，发生医疗费23710.44元，通过新型农村合作医疗补偿13928.46元，尚余9781.98元，尚余医疗费共计13839.61元未得到赔付。伤者哈文选在受伤后在台安县恩良医院住院治疗5天，住院期间护理级别为二级护理，护理人员为冯志勇，发生医疗费3556.62元。哈文选转回海城市中心医院住院治疗122天，住院期间护理级别为二级护理，护理人员为冯志勇，发生医疗费23134.76元，医疗费共计26691.38元未得到赔付。伤者哈文选受伤前在海城市牛庄矿山机械配件厂工作，平均日工资为114.44元，受伤后未到单位工作，工作单位在哈文选发生后交通事故后未对其发放工资。2014年10月29日，伤者哈文选为原告出具收条，载明收到朱兴东一次性赔偿款61969.83元，哈文选签字确认。原告方为支持其诉讼请求提供的证据有：1、道路客运承运人责任保险单，证明原告朱兴东与被告中华联合财产保险股份有限公司鞍山市海城支公司之间的保险合同关系存在；2、道路交通事故认定书，证明交通事故真实发生，朱兴东负事故的全部责任；3、朱兴东在台安县恩良医院、海城市正骨医院的住院病历两份、疾病诊断书、用药明细、医疗费收据、护理人员身份证明，证明伤者朱兴东发生医疗费13839.61元，共住院143天，其中一级护理5天，二级护理138天，住院期间护理人为李金，护理费按照居民服务业标准计算，住院伙食补助费为每天50元；4、驾驶证、从业资格证，证明原告受伤前系从事交通运输业，误工费按照交通运输业标准计算；5、哈文选在台安县恩良医院、海城市中心医院住院病历两份、疾病诊断书、用药明细、医疗费收据、护理人员身份证明，证明伤者哈文选发生医疗费26691.38元，住院127天，住院期间为二级护理，护理费按照居民服务业标准计算，住院伙食补助费为每天50天；6、伤者哈文选的工资表三张、营业执照、误工证明、户口本，证明伤者哈文选受伤前在海城市牛庄矿山机械配件厂工作，平均月工资为3433.33元，受伤后未到单位工作；7、收条一份，证明伤者哈文选收到原告朱兴东一次性赔偿款61969.83元。被告方对原告方提供的证据1-2、7没有异议。被告方对原告方提供的证据3、5真实性没有异议，根据保险合同约定，应当按照国家基本医疗保险标准赔付并扣除10%的免赔。被告方对原告方提供的证据4有异议，原告提供的证据不能证明朱兴东系从事交通运输业。被告方对原告方提供的证据6有异议，原告提供的证据没有劳动合同，不能证明哈文选的误工费实际数额。原告方提供的证据，经庭审质证，所证事实足资认定，故本院对原告方提供的证据予以采信。本院认为：原告朱兴东与被告中华联合财产保险股份有限公司鞍山市海城支公司之间签订的道路客运承运人责任保险合同，系双方当事人真实意思的表示，合法有效。现投保车辆在保险期限内发生交通事故，造成人身损害及车辆损失，根据《中华人民共和国保险法》第六十条“因第三者对保险标的的损害而造成保险事故的，保险人自向被保险人赔偿保险金之日起，在赔偿金额范围内代位行使被保险人对第三者请求赔偿的权利”之规定，被告中华联合财产保险股份有限公司海城支公司理应承担赔偿责任，故本院对原告朱兴东的诉讼请求之合理部分予以支持。被告自向原告赔偿保险金之日起，在赔偿金额范围内有权向责任人请求赔偿。根据《中华人民共和国保险法》第五十七条第二款“保险事故发生后，被保险人为防止或者减少保险标的的损失所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”之规定，拖车费660元系为减少保险标的的损失所支付的必要的、合理的费用，理应由被告承担。关于被告提出原告车辆在我单位承保承运人责任险，根据保险合同约定，每次事故每人医疗费免赔10%的主张，因双方在保险单上以特别约定的形式注明每次事故每人医疗费用绝对免赔额为500元或损失金额的10%，两者以高者为准，故双方理应按保险合同的特别约定履行，故本院对被告的该项辩解予以支持。关于被告提出伤者朱兴东提供的证据不能证明其实际从事交通运输业，不同意按照交通运输业标准给付误工费的主张，因原告朱兴东系辽CT60**号轿车的车主，系道路客运承运人责任保险的投保人与被保险人，保单载明营运证号为：辽交运管鞍字30125966号，可以确定保险车辆为营运车辆，同时朱兴东经道路交通事故认定书认定为辽CT60**号营运车辆的驾驶人，且原告朱兴东提供了驾驶证及道路旅客运输从业资格证，可以认定原告朱兴东为系从事交通运输业，故本院对被告的该项辩解不予支持。关于被告提出医疗费部分应当按照国家基本医疗保险标准赔付的主张，因被告未向本院提供保险条款或其他证据证明双方在保险合同中对于该事项有明确约定，故本院对被告的该项辩解不予支持。关于被告提出伤者哈文选未提供劳动合同，不能证明其工资标准，不同意按照工资表数额给付误工费的主张，因原告已提供哈文选的工资表和误工证明等相关证据，被告未能提供反驳原告主张的有效证据，故本院对被告的该项辩解不予支持。综上，原告朱兴东的各项经济损失为56854.06元［医疗费12455.65元（13839.61元×90%）、误工费21879元（按照辽宁省2014年度道路交通事故损害赔偿标准中交通运输、仓储和邮政业标准153元×143天）、护理费13709.41元（按照辽宁省2014年度道路交通事故损害赔偿标准中居民服务、修理和其他服务业标准95.87元×143天）、住院伙食补助费7150元（50元×143天）、交通费酌定为1000元、拖车费660元］；伤者哈文选的各项经济损失为57881.43元［医疗费24022.24元（26691.38元×90%）、误工费14533.88元（114.44元×127天）、护理费12175.49元（按照辽宁省2014年度道路交通事故损害赔偿标准中居民服务、修理和其他服务业标准95.87元×127天）、住院伙食补助费6350元（50元×127天）、交通费酌定为800元］，上述共计114735.49元。依照《中华人民共和国合同法》第八条、第八十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十五条、《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条、第十七条、第五十七条、第六十条之规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司鞍山市海城支公司于本判决生效后五日内赔付原告朱兴东保险理赔款114735.49元；二、驳回原告其他的诉讼请求。案件受理费2724元，由被告中华联合财产保险股份有限公司鞍山市海城支公司负担2600元，由原告朱兴东负担124元。此款已由原告垫付，被告在履行本判决确定给付义务时加付2600元。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省鞍山市中级人民法院。提交上诉状及副本时应一并预交上诉案件受理费。审 判 长  刘晓旭人民陪审员  丁 一人民陪审员  王莹莹二〇一五年一月十六日书 记 员  崔广月