广东省江门市蓬江区人民法院民 事 判 决 书（2018）粤0703民初550号原告：曾楚婵，女，1992年6月11日出生，汉族，住广东省中山市，委托代理人：陈艳连，广东五邑律师事务所律师。委托代理人：张嘉炜，广东五邑律师事务所律师。被告：周凌锋，男，1989年11月16日出生，汉族，住广西省全州县，被告：杨正铭，男，1994年5月18日出生，汉族，住广西省凌云县，被告：中国人民财产保险股份有限公司百色市分公司，住所地广西省百色市右江区中山二路百色学院对面。负责人：何景强，该公司总经理。委托代理人：黄晋彪，广西知君律师事务所律师。原告曾楚婵诉被告周凌锋、杨正铭、中国人民财产保险股份有限公司百色市分公司（以下简称“人民财险百色公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年1月22日立案后，依法适用普通程序，于2018年7月2日公开开庭进行了审理。原告曾楚婵的委托代理人张嘉炜、被告人民财险百色公司的委托代理人黄晋彪到庭参加诉讼。被告周凌锋、杨正铭经本院公告传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、请求判令三被告向原告赔偿131071.79元，其中精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔偿；2、请求判令三被告承担本案全部的诉讼费用。事实和理由：2017年4月26日20时许，被告周凌锋驾驶桂Ｌ×××**号轻型普通货车行驶至中兴四路华尔润玻璃厂对开路段，与靠道路右侧行走的原告发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。原告当即被送往荷塘卫生院接受治疗，后转至中山市中医院住院治疗，经诊断为左肱骨远端骨折。5月22日，江门市公安交通管理局蓬江大队作出《事故认定书》，认定被告周凌锋承担本事故的全部责任，原告不承担责任。治疗终结后，原告委托广东中平法医临床司法鉴定所对其伤残程度进行鉴定。经鉴定，原告因本次事故造成十级伤残。原告的损失为：1、医疗费：11146.13元；2、住院伙食补助费：2300元（23天×100元/天）；3、护理费：2300元（23天×100元/天）；4、误工费：37611.26元（75017元/年÷365天×183天，计算至定残前一天，其中住院23日，出院后全休4个月）；5、鉴定费：2200元；6、残疾赔偿金：69514.4元（34757.2元/年×20年×10%）；7交通费：1000元;8、精神损害抚慰金5000元；合计131071.79元。据《事故认定书》显示，肇事车辆在被告人民财险百色公司处购买了交强险和商业三者险，被告人民财险百色公司应在保险范围内予以赔偿；被告周凌锋是本次事故的肇事者，应对本次事故承担直接赔偿责任；被告杨正铭是肇事车辆的所有人，在被告周凌锋未取得机动车驾驶证的情况下将车辆交与被告周凌锋使用，应就其过错部分承担连带赔偿责任。由于被告拒绝赔偿，为维护原告的合法权益，特具状起诉，恳请法院依法判决。原告对其起诉的事实提供的证据有：1、原告身份证；2、公示信息；3、道路交通事故认定书；4、通用病历；5、荷塘卫生院诊断证明书；6、荷塘卫生院出院记录了；7、医疗收费票据；8、荷塘卫生院费用清单；9、通用病历2；10、中山市中医院疾病证明(2017.5.19)；11、中山市中医院出院证明书；12、医疗收费票据2份；13、住院费用结算单；14、中山市中医院疾病证明书(2017.6.18)；15、中山市中医院疾病建议书(2017.7.27)；16、中山市中医院疾病将证明书（2017.8.31）；17、医疗收费票据8份；18、证明；19、司法鉴定意见书；20、发票；21、户口本；22、网页截图打印件4份。被告周凌锋没有答辩意见，在举证期限内无举证。被告杨正铭没有答辩意见，在举证期限内无举证。被告人民财险百色公司辩称：1、医疗费没有异议。2、误工费不认可，被答辩人主张误工费必须提供因伤情扣发或减少工资收入的证据，被答辩人主张计算至定残前一天必须提供证据证明因伤误工至定残前一天。3、护理费有异议。4、住院伙食补助费没有异议。5、残疾赔偿金有异议。6、精神抚慰金不认可，该费用请求过高。7、鉴定费不认可，该费用依据交强险条款规定鉴定费属于答辩人的免赔内容。8、交通费不认可，没有证据证明该费用的产生。9、答辩人不应承担本案的诉讼费用，根据《强制保险条款》的规定因交通事故产生的仲裁费或者诉讼费用以及其他相关费用属于答辩人的免赔内容。综上，因肇事车辆桂Ｌ×××**号货车驾驶员是无证驾驶，依据《中国人民财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款》责任免除“第六条（七）驾驶员有下列情形之一者：1、无驾驶或…”的属于保险人的免赔内容，依据该条款规定答辩人不应承担商业三者险的赔偿责任，答辩人仅在交强险责任赔偿限额内先行垫付被答辩人的赔偿责任，同时保留相应的追偿权。被答辩人部分请求没事实与法律依据，请求人民法院依法驳回被答辩人不合理的诉讼请求。被告人民财险百色公司在举证期限内无举证。经审理查明：2017年4月26日，周凌锋驾驶桂Ｌ×××**号轻型普通货车从荷塘镇荷塘桥沿中兴四路往中兴三路方向行驶，当日20时许，行驶至中兴四路华尔润玻璃厂对开路段与前方靠道路右侧行走的行人曾楚婵（推无号牌两轮机动车）发生碰撞，造成曾楚婵受伤及双方车辆不同程度损坏的道路交通事故。2017年5月22日，江门市公安交通管理局蓬江交通警察大队作出江蓬公交认字[2017]第00273号《道路交通事故认定书》，认定：周凌锋未取得机动车驾驶证驾驶机动车上道路行驶，违反《中华人民共和国道路交通安全法》第十九条第一款之规定。根据《道路交通事故处理程序规定》第四十六条第一款第（一）项之规定，周凌锋承担此事故的全部责任，曾楚婵不承担此事故的责任。事故发生当日，原告被送往江门市××区荷塘卫生院住院治疗，至2017年4月27日出院，共住院1日。江门市××区荷塘卫生院于2017年4月27日对原告诊断为：左肱骨远端骨折。江门市××区荷塘卫生院对原告的处理意见为：1、住院：2017.04.26至2017.04.27，共1天；2、留陪人一人；3、不适随诊；4、继续住院手术治疗。2017年4月27日，原告转至中山市中医院住院接受治疗，至2017年5月19日出院，共住院22天。中山市中医院对原告诊断为：1、左肱骨远端骨折。中山市中医院医嘱及建议原告：1、避风寒，慎起居，畅情志。2、暂休息壹月，专科门诊定期复查，不适专科随诊。3、积极患肢功能锻炼，以出院日为基准，出院后1月、2月、4月、6月、9月、12月专科门诊行影像学检查。4、出院带药。该员在住院期间特殊表现：住院期间见留陪人1人。原告出院后继续进行门诊治疗，门诊医嘱于2017年6月18日、7月27日、8月31日医嘱原告分别休息一个月即原告共休息三个月。为此原告产生住院和门诊医疗费合计26459.28元（其中原告自付10968.1元，医疗统筹支付15491.18元）。2017年7月26日，原告委托广东中平法医临床司法鉴定所对其进行法医临床鉴定文证审查、伤病关系鉴定及伤残程度鉴定。该鉴定所于2017年10月27日出具广中司鉴所[2017]临鉴字第311号《广东中平法医临床司法鉴定所法医临床司法鉴定意见书》，鉴定意见：被鉴定人曾楚婵的上述损伤与2017年4月26日交通事故存在直接因果关系；被鉴定人曾楚婵的伤残等级属十级伤残。原告为此支付鉴定费用2200元。另查明，桂Ｌ×××**号轻型普通货车的车辆所有人为被告杨正铭。被告杨正铭为桂Ｌ×××**号轻型普通货车向被告人民财险百色公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者险50万元含不计免赔，交强险约定：有责任死亡伤残赔偿限额为110000元、有责任医疗费赔偿限额为10000元、有责任财产损失赔偿限额为2000元；无责任死亡伤残赔偿限额为11000元、无责任医疗费赔偿限额为1000元、无责任财产损失赔偿限额为100元。第三者责任商业保险包含第三者责任保险，责任金额为500000元，以及该保险不计免赔险，事故发生在上述两份保险期限内。原告的户籍为广东省中山市三角镇南洋路**，属于城镇户籍。2017年5月23日，中国平安人寿保险股份有限公司江门中心支公司出具《证明》，内容为：兹有我司曾楚婵（代理人）于江门展业区部三处二课二区部门，从事保险代理工作，累计专业工作年限为1个月，特此证明。在职起止时间为2017年4月至今。本院认为：本案是机动车交通事故责任纠纷。关于本次事故的责任分担问题。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项：“机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。”的规定，本次交通事故，经交警部门出具的《道路交通事故认定书》认定，周凌锋承担此事故的全部责任，曾楚婵不承担此事故的责任。该认定书是交警部门根据事故现场以及对相关人员的调查而依法作出的，为处理该事故的证据。该证据可作为本案认定事实的依据，本院予以确认。一、关于本次事故造成本案的损失问题。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）第十七条规定：“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。”及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定：“当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。”综合本案双方当事人提供的证据及庭审的质证，核实原告的损失如下：1、医疗费，根据《解释》第十九条：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”的规定，原告提供了通用病历2份、荷塘卫生院诊断证明书、荷塘卫生院出院记录、荷塘卫生院费用清单、中山市中医院疾病证明、中山市中医院出院证明书、住院费用结算单、中山市中医院疾病证明书3份、中山市中医院疾病建议书、医疗收费票据11份等，其中原告于2017年8月1日、2017年10月11日、2017年10月17日开具四份金额分别为22.5元、120元、13元、22.5元的医疗收费票据，没有提供病历记载、疾病证明书、诊断证明或者费用清单予以佐证，未能证实上述四次门诊医疗费用与本次事故是否具有关联性，故对该四份门诊医疗收费票据不予认可。经核实，原告本案医疗费总额为26459.28元，其中医保统筹支付金额15491.18元，应予以扣减。经本院核实认定原告在本案中的医疗费损失为10968.1元（26459.28元－15491.18元）。2、住院伙食补助费，根据《解释》第二十三条规定：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”原告在江门市××区荷塘卫生院、中山市中医院两次住院合计23天（1天＋22天），参照《广东省2017年度人身损害赔偿计算标准》中伙食补助费100元/天的规定计算住院期间的伙食补助费，本院核实认定原告的住院伙食补助费为2300元（23天×100元/天）。3、护理费，根据《解释》第二十一条规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。”原告在江门市××区荷塘卫生院、中山市中医院两次住院共23天（1天＋22天）。江门市××区荷塘卫生院、中山市中医院分别于2017年4月27日、2017年5月19日开具给原告的《诊断证明书》、《出院记录》有医嘱载明“留陪人一人”“住院期间见留陪人1人”。原告主张按照每天100元的标准计算护理费，无超过当地护工的收入标准，本院认定原告护理费为2300元（23日×100元/日）。4、误工费，根据《解释》第二十条第三款规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”的规定，原告在江门市××区荷塘卫生院、中山市中医院两次住院共23天（1天＋22天）。原告于中山市中医院出院时，医嘱建议“暂休息壹月”，另门诊医嘱于2017年6月18日、7月27日、8月31日医嘱原告分别休息一个月即原告共休息三个月。经本院核实认定原告的误工时间为143天（23天＋30天×4）。原告提供中国平安人寿保险股份有限公司江门中心支公司出具的《证明》，但其未能提供工资签收表、劳动合同及实际收入减少的其他证据，故本院参照《广东省2017年度人身损害赔偿计算标准》中2016年全省城镇居民人均可支配收入37684.3元/年计算，认定原告误工费为14763.98元（37684.3元/年÷365天×143天）。对于原告主张超出部分，本院不予支持。5、残疾赔偿金，根据《解释》第二十五条：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”的规定，广东中平法医临床司法鉴定所对原告的伤残程度鉴定为十级伤残。原告户籍户籍为广东省中山市三角镇南洋路**，城镇户籍。原告请求参照《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》中2015年全省城镇居民人均可支配收入34757.2元/年计算，并无不妥，应予准许。鉴于原告的伤残等级为拾级伤残，伤残系数为10%。另原告评残之日（2017年10月27日）届满25周岁，伤残赔偿金计算20年，本院核实认定原告残疾赔偿金为69514.4元（34757.2元/年×20年×10%）。6、鉴定费，原告向广东中平法医临床司法鉴定所申请鉴定而交付鉴定费，该鉴定费属于必要合理的费用，符合《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定。对于原告主张的鉴定费2200元，本院予以支持。7、交通费，根据《解释》第二十二条：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”的规定，原告主张交通费1000元，其无提供交通费票据，结合原告住院时间的陪人及出院后门诊复查、评残等，本院酌定原告的交通费损失为300元。8、精神损害抚慰金，根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条：“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。”的规定，由于本次交通事故，造成原告十级伤残，确实给原告造成伤害，结合本地区的生活水平，以及原告在本次事故中不承担事故的责任，原告主张的精神损害抚慰金5000元较高，本院认为3000元较为合适，并在交强险范围内优先赔付。综上，本次交通事故导致原告的损失有：医疗费10968.1元、住院伙食补助费2300元、护理费2300元、误工费14763.98元、残疾赔偿金69514.4元、鉴定费2200元、交通费300元、精神损害抚慰金3000元，合计105346.48元。二、关于赔偿责任承担问题，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：…(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。…”和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承担商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”、第十八条：“有下列情形之一导致第三人人身损害，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予支持：（一）驾驶人未取得驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的；（二）醉酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品后驾驶机动车发生交通事故的；（三）驾驶人故意制造交通事故的。保险公司在赔偿范围内向侵权人主张追偿权的，人民法院应予支持。追偿权的诉讼时效期间自保险公司实际赔偿之日起计算。”的规定，虽被告周凌锋是未取得驾驶资格驾驶桂Ｌ×××**号轻型普通货车发生交通事故，造成原告身体伤害，导致原告的损失，但桂Ｌ×××**号轻型普通货车已向被告人民财险百色公司投保了机动车交通事故责任强制保险，事故发生在保险期限内，交强险的有责任医疗费赔偿限额为10000元、有责任死亡伤残赔偿限额为110000元、有责任财产损失赔偿限额为2000元。故原告的医疗费10968.1元、住院伙食补助费2300元，合计13268.1元，被告人民财险百色公司应在有责任医疗费赔偿限额内向原告赔偿10000元。原告的护理费2300元、误工费14763.98元、残疾赔偿金69514.4元、鉴定费2200元、交通费300元、精神损害抚慰金3000元，合计92078.38元，被告人民财险百色公司应在有责任死亡伤残赔偿限额内向原告赔偿92078.38元。对于超出交强险赔偿限额的损失3268.1元（13268.1元-10000元），根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及上述的规定，周凌锋承担此事故的全部责任，曾楚婵不承担此事故的责任。被告周凌锋应承担的赔偿数额为3268.1元。被告周凌锋所驾驶的桂Ｌ×××**号轻型普通货车向被告人民财险百色公司投保了商业第三者责任保险，赔偿限额为500000元以及不计免赔。被告人民财险百色公司以被告周凌锋无证驾驶为由，符合其免责条款约定，其免除赔偿责任。根据《中华人民共和国保险法》第十七条：“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作出提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”、《最高人民法院关于适用若干问题的解释(二)第十一条：“保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务。”以及第十三条：“保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。投保人对保险人履行了符合本解释第十一条第二款要求的明确说明义务在相关文书上签字、盖章或者以其他形式予以确认的，应当认定保险人履行了该项义务。但另有证据证明保险人未履行明确说明义务的除外。”的规定，被告人民财险百色公司对免责的条款是否已向被告杨正铭履行明确的提示、说明义务以及是否向被告杨正铭送达免责条款，被告人民财险百色公司对此应承担举证的责任。被告人民财险百色公司未能提供证据证明其已向被告杨正铭履行提示、说明和送达义务，应承担举证不能的不利后果。故本案应当认定免责条款不产生效力，被告人民财险百色公司对于原告损失超出交强险部分，其应在承保桂Ｌ×××**号轻型普通货车第三者责任保险的赔偿限额内予以赔偿3268.1元。综上，被告人民财险百色公司应向原告赔偿的款项为105346.48元（10000元＋92078.38元＋3268.1元）。被告周凌锋、杨正铭经本院公告传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为其放弃对原告的证据质证的权利和抗辩的权利，不影响本案的审理，本院依法进行判决。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释》(二)第十一条、第十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百三十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司百色市分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内向原告曾楚婵赔偿人民币105346.48元；二、驳回原告曾楚婵其他的诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2921元，由原告曾楚婵负担573元，被告中国人民财产保险股份有限公司百色市分公司负担2348元（被告中国人民财产保险股份有限公司百色市分公司应负担的受理费，原告曾楚婵起诉时已预交，由被告中国人民财产保险股份有限公司百色市分公司于本判决发生法律效力后将受理费2348元直接支付给原告曾楚婵，本院不再收退）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。在递交上诉状之日起七日内预交上诉受理费。如不上诉，义务人拒不在判决书规定的期限内履行义务的，权利人可在判决书发生法律效力后，上述履行期限届满的次日起二年内向本院申请执行。审 判 长  罗虹毅人民陪审员  陈安琪人民陪审员  区少卉二〇一八年七月十二日法官助理彭泽华书记员刘丽婷