辽宁省辽河人民法院民 事 判 决 书(2015)辽河基民一初字第00477号原告：马钰，男。委托代理人：尹万儒，辽宁辽河律师事务所律师。被告：孟凡军，男。被告：刘志文，男。被告：中国人民财产保险股份有限公司盘锦市分公司。负责人：张小明，系该公司总经理。委托代理人：孙洪猛，辽宁双兴律师事务所律师。原告马钰与被告孟凡军、刘志文、中国人民财产保险股份有限公司盘锦市分公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年4月28日立案受理后，依法组成合议庭，于2015年7月8日公开开庭审理了本案。原告马钰及委托代理人尹万儒、被告中国人民财产保险股份有限公司盘锦市分公司委托代理人孙洪猛到庭参加了诉讼，被告孟凡军、刘志文经本院合法传唤，无正当理由均未到庭参加诉讼，本院依法缺席进行了审理。本案现己审理终结。原告诉称：2014年12月14日19时30分，被告孟凡军驾驶辽L3…5号货车，沿大锦路由东向西行驶时，由于操作不当，与原告相刮，造成原告受伤、车辆无损的交通事故。经辽河公安局交警支队一大队认定，被告孟凡军负事故全部责任。肇事车辆系第二被告所有，并投保于第三被告。为维护原告合法权益，诉至法院，请求依法判令被告赔偿原告医疗费32043.26元（被告保险公司已垫付1万元）、门诊费1510.63元、一级护理费1534元、二级护理费8437元、交通费3326元、伙食补助费50元/天×96天=4800元、营养费15元/天×96天=1440元、残疾赔偿金25578元×20年×10%=51156元、精神损害抚慰金1万元、伤残鉴定费1560元、后续治疗费26500元、误工费21867.6元，以上经济损失共计154174.6元。被告承担本案诉讼费用。被告孟凡军、刘志文未到庭，未提交书面答辩状。被告保险公司辩称：被告孟凡军驾驶的辽L3…5号货车在我公司投有机动车交通事故强制责任保险（以下简称“交强险”），保险金额为122000元以及不计免赔的第三者责任商业保险（以下简称“三者险”），保险金额为100万元。我公司依据法律规定和保险合同的约定，在保险限额内承担赔偿责任。原告的诉讼请求不符合法律规定或与保险合同约定不相符的，我公司不予赔偿。本案的争议焦点为：被告孟凡军、刘志文、中国人民财产保险股份有限公司盘锦市分公司应赔偿原告的赔偿范围及具体数额。围绕本案争议焦点，原告除自身陈述外，向法庭提供如下证据：1、辽宁省辽河公安局交通警察支队一大队道路交通事故认定书、复核申请受理通知书、道路交通事故认定复核结论、道路交通事故损害赔偿调解终结书原件各1份，证明事故经过及责任认定的事实。被告保险公司质证：无异议。2、盘锦市中心医院住院病案复印件1份、盘锦市中心医院病人费用清单原件1份、盘锦市中心医院出院证明诊断书复印件1份、盘锦市中心医院医疗费收据原件5份，证明原告从2014年12月24日至2015年3月20日，在盘锦市中心医院住院96天，支出医疗费32043.26元、门诊费1510.63元，一级护理8天、二级护理88天的事实。被告保险公司质证：对以上证据的真实性均无异议。医疗费中乙类药按95%赔偿、丙类药不予赔偿。护理费应以1人计算，2014年12月24日之后医嘱为普食，原告应没有营养费。3、辽河油田总医院司法鉴定意见书及辽河油田总医院门诊收据原件各1份，证明此次事故造成原告十级伤残，需后续治疗费26500元，支出伤残鉴定费1560元的事实。被告保险公司质证：对以上证据真实性均无异议。伤残鉴定费不在保险公司赔偿范围之内，后续治疗费应以实际发生为准。4、辽河油田锦州采油厂作业一大队关于马钰收入的情况说明1份及2014年、2015度职工工资收入统计台账原件各1份，证明原告误工费为21867.6元的事实。被告保险公司质证：对以上证据的真实性均无异议。对原告误工费基本工资部分认可，对奖金及二次分配部分不予认可。5、辽宁省出租车专用发票88份、辽宁省道路汽车客票8份，证明原告支出交通费3326元的事实。被告保险公司质证：对证据的关联性有异议。6、户口簿复印件1份，证明原告为城镇户口的事实。被告保险公司质证：无异议。围绕本案争议焦点，被告保险公司除自身陈述外，向法庭提供机动车保险报案记录（代抄单）打印件2份，证明肇事车辆在被告保险公司投有交强险和不计免赔三者险的事实。原告质证：无异议。被告孟凡军、刘志文未向法庭提供证据，未提交书面质证意见。本院认证：原告提供的第1、6份证据，被告保险公司质证无异议，予以采信。第2、3份证据，被告保险公司对证据的真实性均无异议，予以采信。第4份证据客观真实，被告保险公司对真实性无异议，予以采信。第5份证据，与本案不具有关联性，不予采信。被告保险公司提供的证据，客观真实，原告质证无异议，予以采信。结合以上证据及当事人陈述，本院确认以下事实：2014年12月14日19时30分，被告孟凡军驾驶辽L3…5号解放牌货车，沿大锦路由东向西行驶时，因操作不当，与原告相刮，造成原告受伤、车辆无损的交通事故。经辽宁省辽河公安局交通警察支队一大队认定，被告孟凡军负事故的全部责任。原告受伤后于2014年12月14日至2015年3月20日，在盘锦市中心医院住院96天，诊断为：1、中型开放性颅脑损伤……;2、右胸部软组织挫伤。原告因此次事故支出医疗费共计33553.89元（32043.26元＋1510.63元），被告保险公司已垫付医疗费1万元。原告住院期间，一级护理为6天、二级护理为90天。2015年4月17日，原告经辽河油田总医院法医司法鉴定所鉴定：1、原告为道路交通事故十级伤残；2、原告外伤致左额凹陷性骨折，……,因缺损面积较小，一般情况下可不行颅骨修补手术。如要求手术治疗，可行颅骨修补术，所需医疗费用约26500元。原告支出伤残鉴定费1560元。肇事车辆辽L309**号解放牌货车系被告刘志文所有，被告孟凡军系被告刘志文雇佣的驾驶员，该车在被告保险公司投有交强险，保险金额为122000元、投有不计免赔三者险，保险金额为100万元。事故发生在保险期限内。本院认为：本案为机动车交通事故责任纠纷。关于本案的民事赔偿责任，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款规定：“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。”《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条第一款规定：“雇员在从事雇佣活动中致人损害的，雇主应当承担赔偿责任；雇员因故意或者重大过失致人损害的，应当与雇主承担连带赔偿责任。雇主承担连带赔偿责任的，可以向雇员追偿。”在此次交通事故中，经交警部门认定，被告孟凡军承担事故的全部责任，被告刘志文系被告孟凡军的雇主，该侵权责任应由被告刘志文对外承担。被告孟凡军、刘志文经本院合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，视为放弃答辩、质证等诉讼权利，由此产生的不利后果，由其二人自行承担。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“?同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”被告保险公司承保肇事车辆的交强险及三者险，应先在交强险责任限额内对原告的损失承担赔偿责任，损失超出交强险的部分,在三者险责任限额内承担赔偿责任。原告所诉的医疗费为23554元，有相关证据证明，予以支持。被告保险公司主张医疗费中乙类药按95%赔偿、丙类药不予赔偿，但未提供证据证明对此已尽到提示和说明义务，对被告保险公司的主张，不予支持。原告所诉的住院伙食补助费4800元，符合法律规定，予以支持。原告提供的医嘱中记载禁食水、半流食为11天，酌定原告的营养费为50元×11天=550元。原告一级护理6天、二级护理90天，其护理费应参照2014年居民服务、修理和其他服务业年收入34995元的标准进行计算，为34995元÷365天×6天×2人/天＋34995元÷365天×90天×1人/天=9780元。根据原告就医地点等实际情况，酌定交通费为1000元。原告所诉的残疾赔偿金51156元，符合法律规定，予以支持。此次交通事故造成原告十级伤残，对其身体造成不可回复的创伤，对其精神遭受较大痛苦，结合被告的赔偿能力和当地经济水平，本院酌定原告的精神损害抚慰金为5000元。被告保险公司对原告基本工资的误工损失1454元认可，本院予以支持。原告主张的奖金损失参照其2014年平均月奖金收入的计算方法，不符合法律规定，不予支持。二次分配部分误工损失亦无相关证据证明，不予支持。原告以上各项损失，由保险公司在交强险责任限额内赔偿78390元，在三者险责任限额内赔偿18904元。原告所诉的伤残鉴定费为1560元，有相关票据佐证，予以支持，由被告刘志文赔偿。根据鉴定结论，原告的后续治疗费非确定必然发生的费用，对原告此项诉讼请求，不予支持。如原告进行颅骨修补手术，可待实际发生后另行主张权利。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款，《中华人民共和国道路安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条第一款、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条,《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司盘锦市分公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故强制责任保险责任限额内赔偿原告马钰78390元，在第三者责任商业保险责任限额内赔偿原告马钰18904元，以上合计97294元。二、被告刘志文于本判决生效之日起十内赔偿原告马钰伤残鉴定费1560元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。三、被告孟凡军不承担赔偿责任。四、驳回原告马钰其他诉讼请求。案件受理费1147元，由被告刘志文承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉案件受理费，上诉于辽宁省辽河中级人民法院。如在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费，按自动撤回上诉处理。审 判 长 段  玉  文代理审判员 郭    亮人民陪审员 方  明  慧二〇一五年八月六日书 记 员 白彬彬（代）