广东省普宁市人民法院 民 事 判 决 书 （2018）粤5281民初1246号 原告：卢红弟，男，1961年10月17日出生，汉族，住普宁市。 委托诉讼代理人：黄周练，广东君之杰律师事务所律师。 被告：太平财产保险有限公司深圳分公司南山支公司。住所地：深圳市南山区南油大道龙城路粤海大厦中座1403房。 负责人：陈伟棠，总经理。 委托诉讼代理人：吴栩，系太平财产保险有限公司深圳分公司的员工。 被告：方建洪，男，1987年11月27日出生，汉族，住普宁市。 被告：纪奎彬，男，1981年12月27日出生，汉族，住广东省深圳市南山区。 原告卢红弟与被告太平财产保险有限公司深圳分公司南山支公司（下称“保险公司”）、方建洪、纪奎彬机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年6月11日立案后，依法适用简易程序，于2018年7月17日公开开庭进行了审理。原告卢红弟的委托诉讼代理人黄周练、被告保险公司的委托诉讼代理人吴栩到庭参加诉讼，被告方建洪、纪奎彬经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 诉讼请求 原告卢红弟向本院提起诉讼，请求判令：1.被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险（下称“交强险”）和商业第三者责任保险（下称“商业三者险”）的责任限额内赔偿原告卢红弟人民币（下同）102612.83元（损失包括：医疗费149285.8元、住院伙食补助费22300元、营养费1200元、后续治疗费5000元、护理费54681.27元、误工费28500.15元、残疾赔偿金31559.4元、精神损害抚慰金4000元、康复费2000元、交通费6690元、鉴定费3210元，抵除被告垫付的医疗费149285.8元，按事故责任划分，被告应赔偿原告102612.83元）；2.被告方建洪、纪奎彬对被告保险公司赔偿不足部分承担赔偿责任；3.诉讼费用由三被告共同负担。 案件情况 （一）交通事故经过、事故责任划分。 2017年6月17日15时25分许，被告方建洪驾驶粤Ｂ×××××小型轿车，由南往北沿S237线普宁市洪阳大道行驶至中山路交叉路口左转弯时，与由北往南沿洪阳大道直行的原告卢红弟驾驶的无牌二轮摩托车发生碰撞，造成原告卢红弟受伤及双方车辆不同程度损坏的交通事故。本次事故经普宁市公安局交通警察大队处理认定，被告方建洪承担主要责任，原告卢红弟承担次要责任。 （二）车辆的保险情况。                            车辆                       交强险                       商业三者险                               粤B****小型轿车                       由被告保险公司承保。有责限额122000元（医疗费、死亡伤残、财产损失限额分别为10000元、110000元、2000元）。事发在保险期间内。                       由被告保险公司承保，限额1000000元（不计免赔险）。事发在保险期间内。                （三）本案争议的焦点 原告卢红弟为确定其损失，委托广东正理司法鉴定所进行鉴定，符合法律规定，该所作出的正理司鉴所[2017]临鉴字141号《司法鉴定意见书》，主体合格，程序合法，可作为本案认定事实的依据。被告保险公司提出原告属单方委托鉴定，不认可鉴定的部分赔偿项目，但未能提供足以反驳的证据，本院对其主张不予采纳。 （四）原告的损失和认定理由                            1.医疗费                       149285.8元。原告卢红弟因本次交通事故受伤，自2017年6月17日至2017年6月19日在普宁市洪阳镇中心卫生院住院治疗2天，花去医疗费2048.54元。自2017年6月19日至2018年1月11日转院至普宁华侨医院住院治疗206天，花去医疗费146520.76元。原告又于2017年6月26日在康美医院进行检查治疗，花去检查费716.5元。                               2.住院伙食补助费                       100元/天×（208天+15天）=22300元。参照《广东省2017年度人身损害赔偿计算标准》100元∕天计算，计算天数为原告住院治疗208天和二期手术15天。根据医疗机构证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿，故被告保险公司辩称二期手术的住院伙食补助费没有实际发生，应不予支持的意见违反法律规定，本院不予采纳。                               3.营养费                       参照鉴定意见和原告的诉讼请求予以确定，本院支持营养费1200元。                               4.后续治疗费                       参照鉴定意见予以确定，本院支持后续治疗费5000元。被告保险公司辩称后续治疗费包含了二期手术的住院伙食补助费和护理费，于法无据，本院予以驳回。                               5.康复费                       参照鉴定意见予以确定，本院支持康复费2000元。                               6.护理费                       78888元/天÷365天/年×（30天×2人+193天×1人）＝54681.27元。住院期间208天和二期手术15天，原告没有提供证据证明护理费支出情况，故护理费参照受诉法院所在地其他服务业78888元/年的标准计算。护理天数和护理人数参照鉴定意见确定。被告保险公司主张护理费按150元/天的标准计算和护理天数为208天的意见，缺乏依据，本院予以驳回。                               7.残疾赔偿金                       14512.2元/年×20年×10%＝29024.4元。原告构成十级伤残，赔偿基数按10%计算，原告登记为农业人口，按全省上一年度农村居民人均纯收入标准14512.2元/年计算残疾赔偿金。                               8.误工费                       35995元/年÷365天/年×（208天+60天）＝26429.21元。原告没有证据证明属持续误工，误工时间只计算住院治疗时间208天和医嘱休息60天，原告不能举证证明其有固定收入或最近三年的平均收入，误工费的计算标准按照其户口性质，参照受诉法院所在地农、林、牧、渔业35995元/年标准计算。                               9.精神损害抚慰金                       结合原告的伤残等级、被告的事故责任、普宁市的平均生活水平，本院酌情支持4000元。                               10.交通费                       本院根据处理交通事故的实际需要以及一般合理的程度，本院酌情支持2500元。                               11.鉴定费                       3210元。有相应的票据予以佐证，本院予以确认。                               12.备注                       以上11项合共299630.68元。其中，1-4项合共177785.8元，由交强险医疗费用责任限额10000元负责赔偿，5-11项合共118634.88元，由交强险死亡伤残责任限额110000元负责赔偿。被告方建洪垫付医疗费149285.8元。                裁判结果 本院认为，本案是机动车与机动车之间的机动车交通事故责任纠纷。因原告1-4项的损失超出医疗费用责任限额，5-10项损失超出死亡伤残责任限额，故被告保险公司须在交强险范围内赔偿原告10000元+110000元=120000元。超出交强险原告的损失为299630.68元-120000元=179630.68元，由于被告方建洪承担主要责任，应赔偿原告超出交强险的损失为179630.68元×70%=125741.48元。抵除被告方建洪垫付的医疗费，被告保险公司应在交强险和商业三者险责任限额内赔偿原告120000元+125741.48元-149285.8元=96455.68元。对于原告超出上述计算标准的请求，本院依法予以驳回。原告的损失已经由被告保险公司足额赔偿，被告方建洪不再承担赔偿责任。被告纪奎彬对事故的发生没有过错，无需承担赔偿责任。被告方建洪、纪奎彬经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃诉讼权利，本院依法缺席判决。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条的规定，判决如下： 一、被告太平财产保险有限公司深圳分公司南山支公司应于本判决发生法律效力之日起10日内在交强险和商业三者险限额内赔偿原告卢红弟96455.68元。 二、驳回原告卢红弟的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2352元，减半收取1176元，由原告卢红弟负担71元，被告太平财产保险有限公司深圳分公司南山支公司负担1105元，原告卢红弟已预交，并表示同意代为垫付，由被告太平财产保险有限公司深圳分公司南山支公司在履行本案债务时迳付原告卢红弟。 如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省揭阳市中级人民法院。 代理审判员  黄仕德 二〇一八年七月二十四日 书 记 员  陈玉玲 附相关法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。