上海市杨浦区人民法院民 事 判 决 书（2015）杨民一(民)初字第5672号原告李伯生。委托代理人宋震宇，北京长安(上海)律师事务所律师。被告周德明。被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司。法定代表人吴军。委托代理人陈燕，上海市远东律师事务所律师。原告李伯生诉被告周德明、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司(以下称平安保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，由审判员周萍独任审判，公开开庭进行了审理，原告李伯生及其委托代理人宋震宇、被告周德明、被告平安保险公司之委托代理人陈燕均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李伯生诉称，2014年12月19日上午7时左右，原告骑电瓶车至打虎山路进辽源西路南约100米处时，因被告周德明驾驶的牌号为苏JTXX**小客车违法占道停车并突然开启车门致原告摔倒受伤。经认定，被告周德明负本起事故全部责任，原告无责。原告伤后经鉴定，评定为XXX伤残，伤后休息120日，营养30日，护理60日。苏JTXX**小客车在被告平安保险公司处���保交强险及商业第三者责任险。现原告诉至本院，要求被告赔偿医疗费人民币(以下所涉币种均为人民币)177,493元、住院伙食补助费360元、营养费1200元、残疾赔偿金69120.67元、残疾辅助器具费3700元、护理费2640元、交通费1229元、精神损害抚慰金10000元、衣物损失费500元、电瓶车修理费850元、手表修理费260元、鉴定费2300元、律师费8000元、后续治疗费50000元；上述费用要求被告平安保险公司在交强险及商业第三者责任险范围内先行赔付，其余部分由被告周德明赔偿。被告周德明辩称，对事发经过、事故责任及鉴定结论无异议,苏JTXX**小客车在被告平安保险公司处投保交强险及商业第三者责任险,其中商业第三者责任险限额为1,000,000元。对医疗费金额无异议，认为应该由保险公司承担,律师费要求法院判决，对原告其余诉请意见同保险公司。事发后，其垫付原告1000元，要���在本案中一并处理。被告平安保险公司辩称，对事发经过及责任认定无异议，苏JTXX**小客车确在被告平安保险公司处投保交强险及商业第三者责任险。对医疗费金额无异议，要求扣除住院期间伙食费、非医保范围用药费用及425元浅表肿物切除术费用；认可原告住院15.5天，住院伙食补助费310元；认可住院期间12天护理费720元，同意剩余天数按每天30元计算；残疾辅助器具费及精神损害抚慰金由法院判决；交通费认可300元，衣物损失费认可300元；对电瓶车修理费无异议，对手表修理费不予认可；对鉴定费无异议，同意在商业险范围内予以赔付；律师费不属于保险理赔范围。经审理查明，2014年12月19日上午7时左右，原告骑电瓶车至打虎山路进辽源西路南约100米处时，因被告周德明驾驶的牌号为苏JTXX**小客车未确保安全开启车门致原告摔倒受伤，电瓶车受损。经杨浦交警部门认定，被告周德明负本起事故全部责任。被告平安保险公司为事故车辆的交强险及商业第三者责任险承保单位，其中商业第三者责任险限额为1,000,000元，另有不计免赔，事发时正值保险期间。事故后，原告被送往上海交通大学医学院附属新华医院急诊，诊断为右肩袖损伤，左肩胛前下盂唇损伤，双侧肩峰撞击综合征，并于2015年1月12日至2015年1月21日、2015年5月6日至2015年5月13日在该院住院治疗。为治疗，原告支付医疗费177,493元，并支付住院期间12天护理费720元。另为购买颈托及肘关节支具支付3700元。华东政法大学司法鉴定中心于2015年6月15日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为原告因交通事故致右肩袖损伤，左肩胛前下盂唇损伤，双侧肩峰撞击综合征，左膝内侧半月板后角及外侧半月板前后角变性，前后十字交叉韧带损伤，现左肩、右肩关节活动受限，评定XXX伤残，酌情给予伤后休息120日，营养30日，护理60日。原告支付鉴定费2300元。原告为参加诉讼，聘请律师，支付律师费8000元。原告另为维修电瓶车花费850元。事故发生后，被告周德明垫付原告1000元。另查明，原告李伯生系家庭户口。审理中，原、被告确认原告伤后的衣物损失费为300元，后续治疗费10,000元，残疾赔偿金伤残系数按15%计算8年。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿由此所造成的各项费用。本案系一起机动车和非机动车之间发生的交通事故。上海市公安局杨浦分局交通警察支队认定被告周德明负事故全部责任，被告平安保险公司作为事故车辆交强险及商业第三者责任险承保公司，应当在保险限额内承担赔付责任，超出部分由被告周德明承担赔偿责任。对于医疗费，凭据确定为177,493元，均系原告因事故受伤治疗发生的费用，被告应予赔偿。至于被告平安保险公司所称要求扣除非医保用药费用，由于被告周德明和平安保险公司之间签署的保险合同系平安保险公司提供的格式条款，平安保险公司未就已向周德明详细释明非医保用药不予理赔的规定提供证据，故平安保险公司该主张，本院不予采纳。原告因事故住院18天，要求住院伙食补助费360元并无不当，本院予以支持。原告肩部受伤，购买颈托及肘关节支具亦无不当，本院对该费用予以支持。营养费按照每天30元标准计算30天，原告住院期间聘请护工护理，其中12天按实际发生的护理费计算，余下的48天按照每天40元标准计算。对于交通费，考虑到原告治疗往来医院及处理交通事故的费用，本院酌情认可原告发生交通费800元。对于残疾赔偿金，根据原告的伤残等级及原被告确定的计算方式，确���为57252元。对于精神损害抚慰金，根据该起事故的后果，本院确定被告应赔偿原告精神损害抚慰金10000元。对于律师费，由于双方未能就赔偿事宜达成一致造成诉讼，原告聘请律师参与诉讼，支付律师费亦无不妥，具体费用由本院酌定。鉴定费、车辆维修费被告保险公司同意赔付，本院予以确认。原、被告确定的衣物损失费及后续治疗费符合实际，本院予以认定。原告未提供证据证明其手表在事故中受损，其主张手表修理费，本院难以支持。被告周德明已经支付的费用，可在履行时予以抵扣。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在机动车交强险限额内赔付原告李伯生医疗费人民币10,000元、护理费人民币2640元、残疾赔偿金人民币57252元、残疾辅助器具费人民币3700元、交通费人民币800元、精神损害抚慰金人民币10,000元、衣物损失费人民币300元、电瓶车修理费人民币850元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在商业第三者责任险限额内赔付原告李伯生医疗费人民币167493元、住院伙食补助费人民币360元、营养费人民币900元、鉴定费人民币2300元、后续治疗费人民币10000元；三、被告周德明于本判决生效之日起十日内赔偿原告李伯生律师费人民币6000元(履行时，可抵扣已经支付的人民币1000元)；四、原告李伯生要求被告周德明、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司赔偿手表修理费人民币260元之诉讼请求，不予支持。当事人如未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费人民币5292元，减半收取人民币2646元，由被告周德明负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审判员 周    萍二〇一五年八月二十五日书记员 祝杨盈朱玮丽附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十六条侵害他人造成人身伤害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法有关规定承担赔偿责任。