四川省犍为县人民法院民 事 判 决 书(2018)川1123民初877号原告：邱发蓉，女，生于1970年7月24日，住四川省犍为县。委托代理人（特别授权代理）：叶欣，犍为县孝姑法律服务所法律工作者。委托代理人（特别授权代理）：陈芳，犍为县孝姑法律服务所法律工作者。被告：彭明超，男，生于1993年7月11日，住四川省犍为县。被告：锦泰财产保险股份有限公司乐山中心支公司，统一社会信用代码91511100588390774E，营业场所四川省乐山市市中区鹤翔路428号4幢5楼7-13号负责人：周涛，该公司总经理。委托代理人（一般代理）：顾晨，男，生于1989年7月19日，该公司员工，住四川省盐亭县。委托代理人（一般代理）：潘树中，男，生于1974年12月8日，该公司员工，住四川省乐山市市中区。原告邱发蓉与被告彭明超、锦泰财产保险股份有限公司乐山中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年5月2日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告邱发蓉及其委托代理人陈芳、被告彭明超、被告锦泰财产保险股份有限公司乐山中心支公司的委托代理人顾晨到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告邱发蓉向本院提出诉讼请求：1.被告赔偿原告因交通事故造成的各项损失合计107869.63元；2.本案诉讼费由被告锦泰财产保险股份有限公司乐山中心支公司承担。事实和理由：2017年9月11日13时05分，彭明超驾驶川Ｌ×××××号小型普通客车由犍为县清溪镇往玉津镇方向行驶，当车行至犍为县希贵饼家外），该车在右转弯过程中与同向行驶由邱发蓉无机动车驾驶证驾驶无号牌二轮摩托车后座搭载刘东相擦挂，造成邱发蓉、刘东受伤，两车受损的道路交通事故。2017年9月12日犍为县公安局交通警察大队作出事故认定：彭明超在此次事故中负主要责任，邱发蓉在此次交通事故中负次要责任，刘东在此次事故中无责任。事故发生后，原告邱发蓉于2017年9月11日入犍为县人民医院住院治疗，于2017年10月31日出院，住院50天，出院医嘱：休息3月，骨折愈合后择期行内固定取出术（住院及出院休息前一月期间需要一人护理）。2018年3月2日乐山科信司法鉴定中心鉴定邱发蓉的伤残程度评定为十级；内固定物取出费用酌评定为人民币6000元；营养期酌评定为80日。被告彭明超驾驶的川Ｌ×××××号小型普通客车在被告锦泰财产保险股份有限公司乐山中心支公司处购买了机动车交通事故责任强制保险和机动车辆商业保险，本次交通事故发生在保险期限内。原告虽系农村户口，但租房居住在城镇，且在城镇务工，故其赔偿标准应按城镇户口标准计算。为维护原告的合法权益，特诉至人民法院，请求依法支持原告的诉讼请求。被告彭明超辩称，发生交通事故是事实，但原告住院天数不到50天，其他损失没有异议，按照法律规定计算就可以了，自费药不应当由我承担。被告锦泰财产保险股份有限公司乐山中心支公司辩称，对发生交通事故的事实及责任划分无异议，肇事车辆在我公司投保了交强险、商业第三者责任险，事故发生在保险期限内。原告所主张的损失中，医疗费应扣除20%的自费药，住院天数认可30天，内固定取出费用认可5000元，营养费不认可，住院伙食补助费和误工费计算天数有误，护理费认可30天，每天护理费计算标准应用月平均工资除以30天，精神抚慰金认可2000元，交通费认可300元，修车费认可，残疾赔偿金不认可，残疾赔偿金应按农村标准计算，且因原告方在进行伤残鉴定时未通知被告质证，对乐山科信司法鉴定中心鉴定的原告伤残等级不认可，申请重新鉴定。保险公司在事故后垫付了1万元医疗费，请求在本案中一并处理。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认证如下:1.被告锦泰财产保险股份有限公司乐山中心支公司和彭明超对原告邱发蓉提交的犍为县人民医院住院病历有异议，认为原告邱发蓉在犍为县人民医院住院治疗天数不足50天。经本院审查，原告提交的犍为县人民医院病历具有真实性，该组证据中出院证、病员清单均载明原告邱发蓉入院时间为2017年9月11日，出院时间为2017年10月31日，住院天数为50天。被告锦泰财产保险股份有限公司乐山中心支公司和彭明超对原告邱发蓉实际住院天数有异议，但并未提供相反证据证明，本院对该组证据材料予以采信；2.锦泰财产保险股份有限公司乐山中心支公司和彭明超对邱发蓉提交的乐山科信司法鉴定中心司法鉴定意见书有异议，认为该司法鉴定意见书系邱发蓉单方申请所作的鉴定结论，其鉴定程序违反法律规定，该鉴定结论不能作为定案依据，故申请进行重新鉴定。根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条规定“一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许”，并未禁止一方当事人自行委托鉴定机构进行鉴定。锦泰财产保险股份有限公司乐山中心支公司和彭明超对邱发蓉伤残等级鉴定有异议，但并未提供证据予以反驳，乐山科信司法鉴定中心具备鉴定资质，鉴定程序合法，对锦泰财产保险股份有限公司乐山中心支公司重新鉴定申请本院不予准许。对乐山科信司法鉴定中心司法鉴定意见书，本院予以采信；3.锦泰财产保险股份有限公司乐山中心支公司对邱发蓉提交的犍为县清溪镇胭脂村村民委员会证明、雅安市蒙都茶叶市场有限公司证明、蒙都茶叶市场交易卡、租房协议、房租收条、沐川县武圣乡罗山村村民委员会证明等有异议，认为原告并未在沐川县武圣乡罗山村租用吴昌平的房屋居住，也并未在雅安市蒙都茶叶市场进行茶叶交易。经本院审查，原告提交的犍为县清溪镇胭脂村村民委员会证明、雅安市蒙都茶叶市场有限公司证明、蒙都茶叶市场交易卡、租房协议、房租收条、沐川县武圣乡罗山村村民委员会证明等证据能够形成证据链证明原告邱发蓉的收入来源于城镇而非农村，二被告对该组证据有异议的理由不成立，也未能提交证据足以反驳，本院认为该材料经本院调查核实无误，具有真实性，故予以采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下:2017年9月11日13时05分，彭明超驾驶川Ｌ×××××号小型普通客车由犍为县清溪镇往玉津镇方向行驶，当车行至犍为县力通汽贸外路段，该车在右转弯过程中与同向行驶的由邱发蓉无机动车驾驶证驾驶的无号牌二轮摩托车（后座搭载刘东）相擦挂，造成邱发蓉、刘东受伤，两车受损的交通事故。事故发生后，邱发蓉当即被送往犍为县人民医院住院治疗，入院诊断：1.左锁骨中段粉碎性骨折；2.左侧肩胛骨盂下粉碎性骨折；3.全身多处软组织损伤。邱发蓉于2017年10月31日出院，住院50天，出院医嘱：“1.休息3月，禁止左肩剧烈运动及过度负重；2.定期复查X片，出院后1、2、3、6、9、12月各一次；3.医师指导下行患肢功能康复锻炼；4.继续对症支持治疗，我科随访每2周一次；5.骨折愈合后择期行内固定取出术；6.若有不适及时返院；7.门诊随访。（住院及出院休息前一月期间需一人护理）”。邱发蓉住院及门诊共花费医疗费17990.9元，其中锦泰财产保险股份有限公司乐山中心支公司垫付医疗费10000元。本事故经犍为县公安局交通警察大队于2017年9月12日出具第2017-1719号《事故认定书》认定：彭明超在此次交通事故中负主要责任；邱发蓉在此次交通事故中负次要责任；刘东在此次交通事故中无责任。乐山科信司法鉴定中心于2018年3月2日对邱发蓉的伤残程度评定为十级，对邱发蓉的内固定物取出费用酌评定为人民币6000元，对邱发蓉的营养期酌评定为80日，原告支付鉴定费用2600元。另查明，邱发蓉为四川省清溪镇胭脂村6组居民，自2016年起至事故发生前在沐川县收购茶叶，租住在沐川县吴昌平住房中，并于2016年1月至事故发生前在雅安市蒙都茶叶市场从事茶叶销售。川Ｌ×××××号车在锦泰财产保险股份有限公司乐山中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险及商业保险（商业第三者责任保险保额500000元），本次事故发生在保险期间。本案各当事人及本次事故另一伤者刘东均同意在川Ｌ×××××号车投保的交强险中为刘东预留2722.5元，其中医疗费用赔偿限额内预留716.5元，伤残赔偿限额内预留2006元。本院认为，公民的生命权、健康权、身体权受法律保护，2017年9月11日发生交通事故的事实，双方均无争议，本院依法予以确认。犍为县公安局交通警察大队作出的第2017-1719号《事故认定书》，对彭明超在此次交通事故中负主要责任、邱发蓉在此次交通事故中负次要责任、刘东在此次交通事故中无责任的认定，双方当事人均无异议，本院予以确认。被告彭明超为其自有的川Ｌ×××××号车在锦泰财产保险股份有限公司乐山中心支公司投保了交强险及商业三者险，且事故发生在保险期间内。根据相关法律法规的规定，原告邱发蓉在本次交通事故所产生的损失费用应先由锦泰财产保险股份有限公司乐山中心支公司在交强险限额内承担赔偿责任，但应为本次事故另一伤者刘东预留2722.5元，超出交强险的损失由该公司在商业三者险范围内按彭明超的责任比例予以赔偿，邱发蓉保险责任外的损失则由彭明超按其责任比例承担，结合事故发生的原因、事故认定等因素，本院确定由彭明超承担70%的赔偿责任。对于邱发蓉因交通事故造成的损失，本院依法确认为:1、医疗费17990.90元（关于被告锦泰财产保险股份有限公司乐山中心支公司请求医疗费中扣除20%自费药费用的主张，根据该公司提交的《机动车交通事故责任强制保险条款》第十九条约定“保险事故发生后，保险人按照国家有关法律法规规定的赔偿范围、项目和标准以及交强险合同的约定，并根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，在交强险的责任限额内核定人身伤亡的赔偿金额”；《锦泰财产保险股份有限公司机动车综合商业保险示范条款》第二章机动车第三者责任保险第二十六条第（六）款约定“超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分保险人不负责赔偿”。上述两个条款中并未约定非医保用药免陪比例，且在本案整个诉讼过程中，锦泰财产保险股份有限公司乐山中心支公司既没有说明也没有举证证明邱发蓉的治疗用药中包含何种超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的非医保用药，非医保用药费用是否占全部医疗费的20%，因此，根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条第二款”在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。”的规定，本院对锦泰财产保险股份有限公司乐山中心支公司的该项抗辩主张本院不予采纳，相关医疗费不作扣除）；2、内固定物取出费用6000元（被告锦泰财产保险股份有限公司乐山中心支公司认为乐山科信司法鉴定中心对邱发蓉的内固定取出费用评定为人民币6000元过高，但并未提供相反证据予以证明，本院对原告该项主张予以支持）；3、营养费2000（25元×80天）4、住院伙食补助费1250（25元×50天）5、误工费14473.18元(37401元/年÷12月÷21.75天×14天+37401元/年÷12月×4月)6、护理费9099.48元(37401元/年÷12月×2月+37401元/年÷12月÷21.75天×20天)7、精神抚慰金3000元（根据彭明超的过错程度及其给邱发蓉造成的损害后果酌定）；8、残疾赔偿金61454元（邱发蓉虽为农村户口，但能够证明其收入来源于城镇而非农村，故认定按照城镇居民标准计算，30727元×20年×10%=61454元）。9、交通费酌情认可300元；10、鉴定费2600元；11、维修费1450元。综上，原告邱发蓉因此次交通事故损失共计119617.56元，被告锦泰财产保险股份有限公司乐山中心支公司应当在第三者责任强制保险责任限额范围内先行赔付。因本次事故另一伤者刘东尚未起诉来院，本案审理中，各方当事人均同意本次事故的另一伤者刘东在交强险中预留2722.5元，其中医疗费用赔偿限额内预留716.5元，伤残赔偿限额内预留2006元。所以，被告锦泰财产保险股份有限公司乐山中心支公司在第三者责任强制保险医疗费用赔偿限额内赔付原告9283.5元、伤残赔偿限额内赔付原告90926.66元、财产损失赔偿限额内赔付原告1450元，超过交强险赔偿限额的部分医疗费17957.40元，由被告锦泰财产保险股份有限公司乐山中心支公司承担70%赔偿责任，即12570.18元，邱发蓉自行承担30%责任，即5387.22元。综上，本案中被告锦泰财产保险股份有限公司乐山中心支公司应赔偿金额合计114230.34元，被告锦泰财产保险股份有限公司乐山中心支公司已垫付的10000元应当予以扣除，其还应支付原告邱发蓉104230.34元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十六条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告锦泰财产保险股份有限公司乐山中心支公司在本判决生效之日起十日内在川Ｌ×××××号车投保的交强险和商业险范围内直接赔付原告邱发蓉因此次交通事故造成的各项损失共计104230.34元；二、驳回原告邱发蓉的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费2354元，减半收取计1177元（原告邱发蓉已预缴），由被告锦泰财产保险股份有限公司乐山中心支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。审 判 员 王和川二〇一八年七月十一日法官助理 孙酉位书 记 员 王家旺附：本判决书所适用的法律条文。1、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条：侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条：机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条:机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。