安徽省阜阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2018）皖12民终1902号上诉人（原审被告）:中国人民财产保险股份有限公司安阳市分公司，住所地河南省安阳市文峰大道**，统一社会信用代码914105008722641182（1-1）。负责人：张利军，该公司经理。委托诉讼代理人：张伟，河南上合律师事务所律师。委托诉讼代理人：李丹，河南上合律师事务所律师。被上诉人（原审原告）:刘志奇，男，汉族，1941年3月3日生，住安徽省太和县。委托诉讼代理人:刘树德，太和县法律援助中心指派律师。被上诉人（原审被告）：陈志峰，男，汉族，1978年8月28日生，住河南省内黄县。被上诉人（原审被告）：河南省内黄县意隆物流有限公司，，住所地河南省内黄县城后河路统一社会信用代码91410527569829577U（1-1）。法定代表人：李关希，该公司经理。被上诉人（原审被告）：葛军志，男，汉族，1979年10月9日生，住河南省内黄县。上诉人中国人民财产保险股份有限公司安阳市分公司（以下简称人民财保安阳市分公司）与被上诉人刘志奇、陈志峰、葛军志、河南省内黄县意隆物流有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服安徽省太和县人民法院（2018）皖1222民初1293号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭进行了审理，本案现已审理终结。人民财保安阳市分公司上诉请求：撤销安徽省太和县人民法院（2018）皖1222民初1293号民事判决，依法改判人民财保安阳市分公司赔偿刘志奇54940元。事实与理由：肇事车辆驾驶员无合法营运资格，根据保险合同约定保险人在商业三者险限额内不承担任何赔偿责任。刘志奇已满75周岁，其误工费不应支持。刘志奇辩称：事故发生时刘志奇虽年满60岁，但确实在保洁公司上班，事发时正在工作，一审判决认定事实清楚。刘志奇向一审法院起诉请求：判令人民财保安阳市分公司、陈志峰、葛军志、河南省内黄县意隆物流有限公司赔偿医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金等损失合计117817.30元。一审法院经审理查明：2016年6月9日5时15分，环卫工人刘志奇在京珠线857KM+100M（太和县倪丘镇光明街路口）作业过程中，驾驶“劲旅环境”电动三轮车由北向南变道时，与同后方向行驶的陈志峰驾驶的豫Ｅ×××**号重型半挂牵引车（牵引豫Ｅ×××**重型普通半挂车）发生刮碰，造成刘志奇受伤及双方车辆受损的道路交通事故。经太和县公安局交警大队太公交【2017】第00270号道路交通事故认定书认定，刘志奇与陈志峰承担此起事故的同等责任。事故发生后，刘志奇入住太和县人民医院住院治疗24天，花费医疗费25314.59元，其中陈志峰垫付医疗费10000元。经安徽正宇司法鉴定所鉴定，刘志奇因本次事故受伤，构成九级伤残，建议误工期300日，护理期180日、营养期180日。后续治疗费12000元。刘志奇支付鉴定费2600元。一审法院另查明：豫Ｅ×××**号重型半挂牵引车（牵引豫Ｅ×××**重型普通半挂车）所有人为葛军志，陈志峰系葛军志聘用驾驶员，该车辆挂靠于河南省内黄县意隆物流有限公司，在人民财保安阳市分公司投保有交强险和商业第三者险200万，不计免赔率，保险期限均自2017年3月25日至2018年3月24日止，事故发生在保险期内。刘志奇为农业家庭户口，事故发生时，从事环卫工作，月工资960元。一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护。侵害公民身体造成伤害的应依法承担民事责任。太和县公安局交通警察大队太公交【2017】第00270号道路交通事故认定书合法有效，应予以确认。对该事故所造成的后果应按照双方的过错责任认定承担民事赔偿责任。本案中，双方均系驾驶机动车，在本次事故中承担同等责任，故陈志峰应承担50%的责任，因其系葛军志聘用的驾驶员，在本次事故中无重大过失，其因侵权造成的损失，应由雇主葛军志承担赔偿责任。该车辆挂靠于河南省内黄县意隆物流有限公司，河南省内黄县意隆物流有限公司应与葛军志承担连带赔偿责任。因事故车辆豫Ｅ×××**号重型半挂牵引车（牵引豫Ｅ×××**重型普通半挂车）在人民财保安阳市分公司投保有交强险和保险金额为200万元的商业第三者险，且不计免赔，事故发生在保险期限内，故刘志奇的损失应由人民财保安阳市分公司在交强险限额内优先赔偿，不足部分，在商业第三者险中，按照过错责任划分承担50%。庭审质证中，人民财保安阳市分公司认为陈志峰提交的从业资格证，其取得资格证时间为2017年6月15日，而本次事故出险的时间为2017年6月9日，发生本次事故时陈志峰并未取得从业资格证，根据保险合同的约定，对于本次事故超出交强险部分不予赔偿。陈志峰称该证系原有资格证因丢失而换发的新证。一审法院认为，本案事故车辆驾驶员陈志峰持有机动车驾驶证并驾驶与准驾车型相符的车辆，即是合法驾驶人，其无从业资格证并不代表其失去了驾驶车辆的资格，也未有证据证实无从业资格证即显著增加了承保车辆运行的危险程度。人民财保安阳市分公司并未提供证据证明其对保险合同中的免责条款向投保人尽到了提示及明确说明义务。即使人民财保安阳市分公司向投保人尽到了提示及明确说明义务，因为人民财保安阳市分公司商业第三者险合同，是格式条款，该格式条款中关于无相关从业资格证、许可证等证书即可免除保险人在商业三者险中赔偿责任的规定，系免除保险人依法应承担的义务并加重投保人、被保险人责任的免责条款，应认定无效，故人民财保安阳市分公司该质证意见，不予采信，人民财保安阳市分公司应在保险责任范围内承担赔偿责任。人民财保安阳市分公司主张刘志奇的医疗费中，应扣除非医保用药费用，因未提供相关证据证明刘志奇治疗过程中使用非医保药品，也未提供有关证据证明其对保险合同中该免责条款履行了解释提示和明确说明的义务，故不予采信。经安徽正宇司法鉴定所鉴定，刘志奇因本次事故受伤，构成九级伤残，建议误工期300日，护理期180日、营养期180日。后续治疗费12000元。故刘志奇伤残赔偿金的指数应为20%，事故发生时，刘志奇年满75周岁，其伤残赔偿金应计算五年，护理费、营养费均按180天计算，误工费按每天32元计算（960元÷30天），并应计算至评残前一天，计123天。刘志奇为农业户口，其赔偿标准应按农村居民标准进行计算。刘志奇的合理损失为：医疗费25314.59元，误工费3936元（32元/天×123天）、护理费20700元【115元/天×180天】、伤残赔偿金11520元【11520元/年×5年×20%】、营养费5400元（30元/天×180天）、住院伙食补助费720元（24天×30元/天）、交通费120元（24天×5元/天）、鉴定费2600元、精神损害抚慰金10000元、后续治疗费12000元，合计92310.59元。人民财保安阳市分公司在交强险医疗费用限额内赔偿刘志奇58876元（医疗费10000元+误工费3936元+护理费20700元+伤残赔偿金11520元+交通费120元+精神抚慰金10000元+鉴定费2600元），余款33434.59元，由人民财保安阳市分公司在商业第三者险中赔偿50%，即为16717.30元。扣除陈志峰垫付的医疗费10000元，人民财保安阳市分公司应赔偿刘志奇损失合计65593.30元。陈志峰垫付的医疗费10000元，可向人民财保安阳市分公司另行主张。综上所述，刘志奇的诉讼请求中的合理部分，应予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十条，参照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，参照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条的规定，一审法院判决：一、中国人民财产保险股份有限公司安阳市分公司于判决生效之日起十日内赔偿刘志奇损失65593.30元。二、驳回刘志奇的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息.案件受理费2656元，减半收取1328元，由中国人民财产保险股份有限公司安阳市分公司负担664元，葛军志负担50元，刘志奇负担614元。在本院规定的举证期限内，人民财保安阳市分公司举证投保单，证明就相关免责事项已尽明确说明告知义务。刘志奇质证认为：该证据不是新证据。刘志奇举证工资发放单，证明其收入情况。人民财保安阳市分公司质证认为：该证据不能证明事故发生前三年刘志奇的收入情况，也不能证明刘志奇因此次事故导致收入减少。本院对证据的认证意见：人民财保安阳市分公司举证的投保单，不是新证据，且不能证明就免责事项尽到明确说明告知义务。刘志奇举证的工资发放单，与一审举证的单位证明相互印证，能够证明刘志奇的收入状况。综合庭审调查情况，本院对一审查明的事实予以认可。本院认为，人民财保安阳市分公司商业第三者险合同中关于无相关从业资格证、许可证等证书即可免除保险人在商业三者险中赔偿责任的约定，系免除保险人责任并加重投保人责任的免责条款，人民财保安阳市分公司无充分证据证明其对保险合同中的免责条款向投保人尽到了明确说明告知义务，故该条款不生效，人民财保安阳市分公司作为承保商业三责险的保险人，应在商业三者险限额内承担赔偿责任。刘志奇举证的单位证明和工资发放表能够证明刘志奇在事故发生时从事环卫工作，月工资960元，一审法院支持误工费，并无不当。综上所述，人民财保安阳市分公司的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费66元，由中国人民财产保险股份有限公司安阳市分公司负担。本判决为终审判决。审判长 孙 颖审判员 崔 磊审判员 刘 媛法官助理邵静怡二〇一八年七月二十三日书记员 宋振华