.MsoNormal{margin-top:0cm;margin-bottom:0px}辽宁省本溪市中级人民法院民事判决书（2018）辽05民终645号上诉人（原审被告）：本溪市金山医院，住所地本溪市明山区。法定代表人：吴某，该院院长。委托诉讼代理人：全某，该医院工作人员。委托诉讼代理人：战某，辽宁平正律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：郭紫郡，女，满族，1989年11月16日出生，现住本溪市。委托诉讼代理人：郭某2，女，汉族，1962年5月23日出生，现住本溪市。上诉人本溪市金山医院（下称“金山医院”）因与被上诉人郭紫郡医疗损害责任纠纷一案,不服本溪市明山区人民法院（2017）辽0504民初2169号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年4月8日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。金山医院上诉请求：1、撤销一审判决，改判驳回郭紫郡的诉讼请求或发回重审。2、诉讼费用由郭紫郡承担。事实及理由：郭紫郡没有经过医生诊断而开药，且每次均系郭紫郡母亲找医生开药，郭紫郡没有任何证据证明需要长期服药，故一审判决认定事实错误。郭紫郡辩称，一审判决正确，应予维持。1、郭紫郡是依据生效的（2005）本民一终字第100号民事判决提起的本案诉讼，数来年郭紫郡以该判决为依据多次对金山医院提起给付医疗费的诉讼。2、郭紫郡因医疗损害的原因导致癫痫等病情，该病已由中国医科大学盛京医院确诊，并且经过司法鉴定机构鉴定为三级伤残。对于后期治疗金山医院应予赔偿。郭紫郡向一审法院起诉请求：要求金山医院赔偿因医疗事故对郭紫郡造成的人身损害的医药费45172.48元，交通费544元，复印费60元及看病补助500元，计46286.48元，并承担诉讼费。一审法院认定事实：1989年11月11日，郭紫郡母亲郭某2在金山医院住院待产。郭紫郡出生后被诊断为“新生儿苍白窒息，出血症。后郭紫郡起诉至法院要求赔偿。2005年7月22日，本溪市中级人民法院以（2005）本民一终字第100号民事判决认定对后续治疗费用问题待实际损失发生后，可与金山医院协商解决或者另行提起诉讼。2015年12月，因治疗需要，郭紫郡就自2014年3月6日至2016年5月17日在中国医科大学附属盛京医院就医并在国药控股沈阳有限公司购买曲莱、开普兰、奥卡西平片、氧立得制氧剂（A剂），在国药控股国大药房沈阳连锁有限公司本溪站前店购买制氧剂等费用提起诉讼，明山法院保护至2016年5月17日。现郭紫郡就2016年6月28日后在盛京医院医药费收据17张，国药控股医药公司医药费收据2张，成大方圆医药费收据1张及其他票据提起本案诉讼。一审法院认为：郭紫郡要求金山医院赔偿的医药费系双方间医患纠纷产生的后续医疗费用，已经法院确认，金山医院应给予赔偿，实际发生数额应以医药费票据为准，对于交通费用亦应根据实际发生的交通费票据确认，对于郭紫郡诉讼请求中已实际发生的复印费符合法律规定，应予支持；关于看病补助费一节，因无相关法律规定，不予支持。关于金山医院抗辩根据药物说明书对用药情况存有疑问一节，郭紫郡在2016年8月26日至2017年11月16日期间，共购买开浦兰100盒，曲莱80盒，已使用开浦兰75盒、曲莱45盒，未使用开浦兰25盒、曲莱35盒，郭紫郡在使用期内留存部分药品，用以不时之需，符合情理，但备用药应使用至2017年11月16日后(开浦兰)150天，（曲莱)350天。据此，一审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十二条之规定，判决：金山医院赔偿郭紫郡医疗费四万五千一百七十二元四角八分、交通费五百五十四元、复印费六十元，共计四万五千七百八十六元四角八分。案件受理费一千零二十元，由金山医院负担九百七十元、郭紫郡负担五十元。本院二审期间，当事人没有提交新证据。对当事人二审争议的事实，本院认定的事实与一审认定事实一致。另查明：2016年8月26日，郭紫郡母亲郭某2乘坐动车往返中国医大盛京医院（下称“盛京医院”）以郭紫郡癫痫为由要求医生开具开浦兰25盒、曲莱10盒，支付挂号费7元，在国药控股沈阳公司支付药费8615元，火车票支付50元，在沈阳支付出租费13元；2016年11月30日，郭紫郡与郭某2乘坐长客到盛京医院要求医生开具开浦兰和曲莱各20盒并做化验，支付挂号费计12元，支付检验费186.98元，支付药费9440元，乘动车返回，支付长客票38元，支付火车票50元，在沈阳支付出租费20元，在本溪支付出租费8元；2017年3月8日，郭紫郡与郭某2乘坐动车往返盛京医院要求医生开具开浦兰25盒、曲莱15盒，支付挂号费7元，支付药费9683.4元，支付火车票100元，在沈阳支付出租费计24元；2017年7月7日，郭紫郡与郭某2乘坐长客到盛京医院要求医生开具开浦兰20盒、曲莱15盒并做化验，支付挂号费7元，支付检验费540.9元，支付药费8318.4元，乘动车返回，支付长客票32元，支付火车票50元，在沈阳支付出租费13元，在本溪支付出租费计17元；2017年11月17日，郭某2乘坐动车往返盛京医院要求医生开具开浦兰10盒、曲莱20盒，支付诊查费20.20元，支付药费5569.4元，支付火车票50元，在沈阳支付出租费计27元。以上五次到盛京医院，共计支付医疗费用42416.28元，火车、客车票计370元，出租车票计122元。郭某2于2016年9月1日在成大方圆本溪中心店购制氧剂10盒支付620元，2016年12月10日在天士力本溪中心店购制氧剂2盒支付104元，2016年12月13日在国药本溪站前店购制氧剂3盒支付204元，2016年12月16日在成大方圆本溪中心店购制氧剂1盒支付309元，2017年6月24日在天士力本溪中心店购制氧剂1盒支付63.8元，2017年7月27日在天士力本溪中心店购制氧剂1盒支付64.9元，2017年10月17日在成大方圆本溪中心店购制氧剂2盒支付140元，2017年11月28日在成大方圆本溪中心店购制氧剂3盒支付214.5元，2017年12月8日在成大方圆本溪中心店购制氧剂4盒支付240元，总计1960.2元。郭紫郡为本次诉讼于2017年9月7日在本溪市平山区柯达数码彩扩部支付打字传真费60元。本院认为，关于金山医院上诉主张郭紫郡没有任何证据证明需要长期服药一节，因金山医院在一审申请对郭紫郡是否需要继续用药治疗及用药量进行鉴定已被鉴定机构以超出鉴定范围为由退回，故金山医院主张郭紫郡的癫痫已不需要继续用药治疗无充分证据证明，不应支持。郭紫郡已提供病历、诊疗票据及药剂发票，虽然本案诉讼的五次诊疗中有两次是郭紫郡的母亲郭某2独自去盛京医院开药，但不能否认郭紫郡用药的真实性，故应以诊疗票据及发票认定郭紫郡支付的治疗费用。郭紫郡支付医疗费用42416.28元，制氧剂1960.2元，合计44376.48元，一审计算有误，应予纠正。火车、客车票计370元及打字费用60元属于治疗及诉讼的合理费用，应予保护。至于市内交通费，应在合理范围内保护，酌定在沈阳市按照每人每天4元保护，在本溪市按照每人每天2元保护，郭紫郡及郭某2到盛京医院就医3次，郭某2开药2次，市内交通费应保护48元。综上所述，一审判决部分有误，应予纠正。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：变更本溪市明山区人民法院（2017）辽0504民初2169号民事判决内容为：上诉人本溪市金山医院赔偿被上诉人郭紫郡医疗费四万四千三百七十六元四角八分、交通费四百一十八元、复印费六十元，共计四万四千八百五十四元四角八分。二审案件受理费一千零二十元，由上诉人本溪市金山医院负担一千元，被上诉人郭紫郡负担二十元。本判决为终审判决。审判长孙青审判员刘颖审判员王国涛二○一八年七月五日书记员张阔附：本案所适用的法律条文《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：……（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；……