河北省滦县人民法院民事判决书（2018）冀0223民初1506号原告：范总军，男，1970年7月29日出生，汉族，住滦县滦州。被告：王理，男，1985年3月1日出生，汉族，住滦县滦州。委托诉讼代理人：刘艳平，男，河北日月新律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司唐山中心支公司，住所地唐山市路**。法定代表人：黎明，职位：经理。委托诉讼代理人：刘华，女，1987年8月3日生，公司职员。委托诉讼代理人：高海焦，男，1989年2月19日生，公司职员。原告范总军与被告王理提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2018年4月23日立案，被告王理于2018年5月10日申请追加中国平安财产保险股份有限公司唐山中心支公司（以下简称保险公司）为共同被告，本院依法准予并于2018年6月20日公开开庭进行了审理。原告范总军和被告王理委托诉讼代理人刘艳平、被告中国平安财产保险股份有限公司唐山中心支公司委托诉讼代理人刘华、高海焦到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告范总军向本院提出诉讼请求：一、判令被告赔偿原告各项损失人民币97250元。二、本案受理费等一切费用由被告承担。事实与理由：自2016年9月起，原告受雇于被告驾驶×××货车由京唐港至东海特岗从事运输工作，每次运输结束，被告支付原告劳动报酬300-350元不等，平均月工资6000元左右。2016年10月29日，原告于京唐港港口，在车上盖苫布时掉下来，至原告受伤。后被赶来的被告送往滦县人民医院诊治，诊断为右跟骨粉碎骨折，进行手术治疗，住院18天。2017年11月21日，在滦县人民医院进行二次手术，住院14天。原告受伤期间，由妻子候风艳进行护理。治疗期间的医药费、复查费等各项费用，被告已承担。2018年3月15日原告委托天津市天意物证司法鉴定所对原告伤情进行鉴定，鉴定意见为十级伤残，自外伤之日起误工期需240日，护理期需90日，营养期需90日。原告在被告雇佣期间接受被告指定的工作时受伤，根据相关法律规定，被告应承担原告的各项损失。原告损失为：伤残赔偿金23838元，误工费44000元，护理费9600元，伙食补助费1280元，营养费3600元，被抚养人生活费6532元、交通费600元、鉴定费2800元、精神损失费5000元，共计97250元。原告就赔偿事宜多次与被告协商未果，故诉至法院，要求法院支持原告的诉讼请求。被告王理辩称，原告范总军是王理雇用的司机，范总军驾驶王理的×××货车。2016年10月29日范总军从该车上不慎掉下来摔伤，因为我方以该车辆在中国平安财产保险股份有限公司唐山中心支公司投保雇主责任险，其中伤残赔偿限额200000元，医药费40000元，范总军造成的合理合法损失应由保险公司承担。被告中国平安财产保险股份有限公司唐山中心支公司辩称，我司在原告提供与被告雇佣关系证明的情况下，按照保险条款赔偿原告主张的伤残赔偿金5000元，原告主张的误工费、护理费、伙食补助费等其他费用不在我公司承保范围内。本院经审理认定事实如下：被告王理为×××货车的所有权人，原告范总军自2016年9月起受雇于被告王理与另一司机交替驾驶该货车，由京唐港至东海特岗从事运输工作。2016年10月29日，在京唐港港口原告范总军在车上盖苫布时不慎从车上掉下来，至原告受伤。后被赶来的被告王理送往滦县人民医院救治，诊断为右跟骨粉碎骨折，手术治疗，住院18天。2017年11月21日，在滦县人民医院进行二次手术，住院14天。原告受伤期间，由妻子候风艳进行护理。治疗期间的医药费、复查费等各项费用，被告已全部承担。2018年3月15日原告委托天津市天意物证司法鉴定所对原告伤情进行鉴定，鉴定意见为十级伤残，自外伤之日起误工期需240日，护理期需90日，营养期需90日。因赔偿事宜原被告协商未果，原告诉至法院，要求被告赔偿原告因雇佣期间受伤造成的各项损失97250元，其中伤残赔偿金23838元，误工费44000元，护理费9600元，伙食补助费1280元，营养费3600元，被抚养人生活费6532元、交通费600元、鉴定费2800元、精神损失费5000元。另查明，被告王理于2016年3月21日在被告中国平安财产保险股份有限公司唐山中心支公司以滦县雷庄鸿达汽车专项修理部名义投保了雇主责任险，该保险确定每人死亡伤残赔偿限额200000元、每人医疗费用赔偿限额40000元。对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。本院认为，雇员在从事雇用活动中遭受人身损害，雇主应当承担赔偿责任。根据《中华人民共和国侵权责任》第三十五条"个人之见形成劳动关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任"。本案中原告范总军在车上苫布过程中未注意安全，致使自己不慎从车上掉下来受伤，对损害的结果也有一定责任，应适当减轻被告的赔偿责任。结合本案案情，酌情确定原告范总军和被告王理按2:8责任比例分担。被告王理在被告保险公司投保了雇主责任险，被告保险公司理应在保险限额内对原告伤残、误工、医药费承担相应的赔偿责任。原告范总军要求被告王理赔偿精神损失费5000元，没有法律依据，本院不予支持。原告主张十级伤残赔偿金23838元，根据《河北省2016年度交通事故人身损害赔偿标准》城镇居民人均年可支配收入26152元计算，应为52304元，按照百分之八十责任比例赔偿，应为41843元，原告主张23838元，视为对被告请求权利的放弃，本院予以确认；原告主张误工费为44000元，因被告王理不予认可，且原告未提交工资证明，故本院确定按河北省2016年度道路交通事故赔偿标准中的交通运输业每年53159元计算，即误工费34953（53159元÷365天×240天）元；原告主张伤后一直由妻子候风艳护理，但未提交用工合同及工资证明，故应按照河北省2016年度道路交通事故赔偿标准中的居民服务业每年32045元计算，即护理费7901（32045元÷365天×90天）元，对于原告诉请超出部分本院不予支持；原告范总军主张父亲范荣（×××）、母亲于建华（×××）被抚养人生活费6532元并出具村委会证明，本院根据相关法律规定，结合《河北省2016年度交通事故人身损害赔偿标准》中的农村居民人均年生活消费支出9023元计算应为6015元，对于原告诉请超出部分，本院不予支持。综合计算，原告各项损失为：伤残赔偿金23838（已经按责任分成）、误工费34953元，护理费7901元，伙食补助费1280元，营养费3600元，被抚养人生活费6015元、交通费600元、鉴定费2800元。被告王理和被告保险公司对原告范总军提交法医鉴定书虽然提出异议，但在举证期限内及法庭指定的期限内未提出重新鉴定申请，视为二被告对重新鉴定申请的放弃。被告保险公司主张根据保险合同特别约定条款及雇主责任险保单A版条款约定，保险公司对原告损失只承担5000元伤残赔偿金，误工、营养、护理等均不在保险理赔范围，被告王理不予认可。本院认为，保险公司内部制定的赔偿标准，虽经双方当事人签字认可，但该保险合同属于格式条款，严重损害了投保人的合法权益，在投保人投保时对适用的保险条款及特别约定条款有提示或告知义务，并在诉讼中举证已经履行了相应职责。但本案被告保险公司并没有证据证明已经向原告出示了A版条款的相关规定，并履行了告知义务，且被告向原告出具的保单特别约定条款非但不足以引起投保人关注，相反使人产生出现伤残赔偿20万元、医药费4万元的误解。故被告保险公司不能以特别约定及A版赔偿标准作为拒赔的依据。而对原告的残疾赔偿应按《道路交通事故受伤人员伤残评定标准》进行赔偿。综上所述，根据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第三十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条、第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告王理赔偿原告范总军护理费、住院伙食补助费、营养费、被抚养人生活费、交通费、鉴定费共计17756.8（22196元×80%）元。二、被告中国平安财产保险股份有限公司唐山中心支公司在雇主责任险限额内赔偿原告范总军伤残赔偿金、误工费共计51800.4（23838元＋34953元×80%）元。三、驳回原告其他诉讼请求。上述一、二项于判决生效后三日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费386.0元，由原告范总军负担86元，被告王理负担100元，被告中国平安财产保险股份有限公司唐山中心支公司负担200元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省唐山市中级人民法院。审判员 张翠荣 二〇一八年七月三日书记员 陈慧敏