上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2018）沪0115民初36768号原告瞿惠东，男，1970年4月17日生，汉族，住上海市浦东新区。委托代理人吴俊，上海市公民律师事务所律师。委托代理人唐海英，上海市公民律师事务所律师。被告李婕，女，1987年8月27日生，汉族，住河南省郑州市。被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市静安区。负责人陈雪松。委托代理人刘雨晴，上海明伦律师事务所律师。委托代理人黄勐，上海明伦律师事务所律师。原告瞿惠东与被告李婕、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司(以下至判决主文前简称平安保险公司上海分公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年5月14日立案受理后，依法适用简易程序，于2018年6月7日公开开庭进行了审理。原告瞿惠东的委托代理人吴俊、被告平安保险公司上海分公司的委托代理人刘雨晴到庭参加诉讼。被告李婕经本院传票传唤未到庭参加诉讼，故本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告瞿惠东诉称，2017年9月7日11时，在上海市浦东新区航头路航达路口处，被告李婕驾驶牌号为苏A1XX**小型轿车与驾驶沪ATXX**轻型普通货车的原告发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。经上海市公安局浦东分局交通警察支队(以下简称浦东交警支队)认定，被告李婕承担事故主要责任，原告承担次要责任。现原告损失为：医疗费14,817.16元(人民币，下同)、残疾辅助器具费380元、误工费16,100元、护理费7,290元、营养费3,600元、住宿费240元、住院伙食补助费80元、衣物损失费500元、交通费200元、残疾赔偿金55,650元、精神损害抚慰金5,000元、鉴定费2,600元、律师代理费5,000元。上述损失要求被告平安保险公司上海分公司在机动车交通事故责任强制保险(以下至判决主文前简称交强险)内先行承担赔偿责任，精神损害抚慰金在交强险内优先赔付，超过交强险部分在机动车交通事故商业第三者责任保险(以下至判决主文前简称商业险)范围内承担70%的赔偿责任。超出保险责任限额部分，由被告李婕承担70%的赔偿责任。被告李婕未具答辩。被告平安保险公司上海分公司辩称，对事故基本事实、责任认定无异议，肇事车辆在其公司投保交强险和商业险，商业险保额为500,000元，并投保了不计免赔险，事故发生在保险期限内。医疗费,真实性及治疗过程无异议，金额无异议，要求扣除非医保费用。住院伙食补助费，无异议。鉴定费，在商业险内按责承担。律师代理费，不属于保险赔付范围。对原告其余损失，均有异议。经审理查明，2017年9月7日11时，在上海市浦东新区航头路航达路口处，被告李婕驾驶牌号为苏A1XX**小型轿车与驾驶沪ATXX**轻型普通货车的原告发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。经浦东交警支队认定，被告李婕承担事故主要责任，原告承担次要责任。交通事故发生后，原告至上海市第六人民医院东院等医院进行治疗。2018年2月8日，上海枫林司法鉴定有限公司出具鉴定意见书，鉴定意见为：“被鉴定人瞿惠东之右髌骨骨折，致右膝关节功能丧失33%，构成十(拾)级伤残；伤后可酌情予休息期150天、营养期60天、护理期90天；遵医嘱需择期行右髌骨骨折内固定拆除术，可酌情予休息期60天、营养期30天、护理期30天”。为此，原告支出鉴定费2,600元。为此次诉讼，原告支出律师代理费5,000元。又查明，苏A1XX**小型轿车在被告平安保险公司上海分公司处投保了交强险，商业险(责任限额为500,000元)，同时购买了不计免赔特约险，本起事故发生在保险期间内。上述事实，由当事人的陈述及道路交通事故认定书、医疗病史及医疗费发票、上海枫林司法鉴定有限公司鉴定意见书及鉴定费发票、交强险保单等证据证实。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业险的保险公司根据保险合同按照事故责任予以赔偿；仍有不足的，机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。根据交通事故认定书、肇事机动车交强险及商业险投保情况，本院确认原告的损失由被告平安保险公司上海分公司在交强险责任限额内向原告承担赔偿责任，超出部分由被告李婕承担70%赔偿责任，被告李婕应负的赔偿责任由被告平安保险公司上海分公司根据保险合同在商业险限额内赔付，仍有不足的，由被告李婕赔付。另，被告平安保险公司上海分公司对原告伤残及三期均有异议，并提出重新鉴定申请，本院认为，被告平安保险公司上海分公司对此未能提出充分理由及相应证据，故该申请及异议缺乏依据，本院不予采信。上海枫林司法鉴定有限公司鉴定意见书应当作为本案定案的参考依据。本院确认本案原告合理损失为：1、误工费16,100元(含内固定拆除术后误工期)、住院伙食补助费80元、交通费200元、残疾赔偿金55,650元，原告主张并无不当，本院予以支持。2、医疗费，原告主张14,817.16元，对此金额被告平安保险公司上海分公司无异议，本院予以支持。对于被告平安保险公司上海分公司提出要求扣除非医保费用的意见，缺乏依据，本院不予采信。3、残疾辅助器具费380元，根据原告提供的发票，结合原告的伤情，原告该项主张并无不当，本院予以支持。4、护理费，原告主张7,290元(含取内固定取出术后护理期)，根据被告提供的护理费发票可以认定原告住院期间3天护理费为270元，上述期间费用并无不当，本院予以照准。对剩余117天的护理费，本院结合司法鉴定结论期限，酌情按每天50元计算为5,850元，护理费合计为6,120元。5、营养费，原告主张3,600元(含取内固定取出术后营养期)，根据原告伤情，本院酌情按每天30元，结合司法鉴定结论期限，支持2,700元。6、住宿费240元，原告主张缺乏依据，本院不予支持。7、衣物损失费，本院酌情200元。8、精神损害抚慰金，原告主张5,000元，本院认为原告因伤致残遭受了一定的精神痛苦，现主张精神损害赔偿，于法有据，应予支持。具体金额，考虑原告的伤害结果、双方的过错程度等因素，酌情支持3,500元，并在交强险内优先赔付。9、鉴定费，原告主张2,600元，根据原告提供的鉴定费发票，该项损失本院予以确认，由被告平安保险公司上海分公司在商业险内按责承担。10、律师代理费，原告主张5,000元。根据原告获赔金额，本院酌情支持3,000元。需要指出的是，该费用不属于被告平安保险公司上海分公司理赔范围，且该费用不再分摊比例，由被告李婕全额承担。上述损失合计105,347.16元，由被告平安保险公司上海分公司在交强险责任限额内先行赔付92,150元(交强险医疗费用赔偿限额项目赔付10,000元、交强险死亡伤残赔偿项目下赔付81,950元含精神损害抚慰金3,500元、交强险财产损失赔偿项目下赔付200元)；余款13,197.16元中律师代理费3,000元由被告李婕赔偿原告，剩余10,197.16元的70%即7,138元由被告平安保险公司上海分公司在商业险内赔偿原告。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(一)项，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿原告瞿惠东92,150元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故商业第三者责任保险责任限额范围内赔偿原告瞿惠东7,138元；三、被告李婕于本判决生效之日起十日内赔偿原告瞿惠东3,000元；四、驳回原告瞿惠东其余诉讼请求。负有金钱给付义务的当事人，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1,264.50元(原告瞿惠东已预交、已减半收取)，由原告瞿惠东负担91.50元、被告李婕负担1,173元，被告李婕负担之款于本判决生效之日起七日内交至本院。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员 陈 琳二〇一八年七月九日书记员 蔡豪杰附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……二、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。……第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。三、《中华人民共和国保险法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。四、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。……第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。……五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。六、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。