四川省资阳市雁江区人民法院民 事 判 决 书(2018)川2002民初2048号原告：傅敏，女，汉族，1989年2月13日出生，住资阳市雁江区。委托诉讼代理人：李健，四川壮思律师事务所律师。被告：刘天美，女，汉族，1940年11月5日出生，住资阳市雁江区。委托诉讼代理人：成俊杰（系刘天美之子），男，汉族，1970年2月8日出生，住四川省资阳市雁江区。委托诉讼代理人：成英杰（系刘天美之子），男，汉族，1972年12月27日出生，住四川省资阳市雁江区。原告傅敏与被告刘天美生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院于2018年5月4日立案后，原告申请对被告的诊疗行为是否存在过错、参与度及伤残等级进行司法鉴定。2018年8月25日依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告傅敏及其委托诉讼代理人李健、被告之委托诉讼代理人成英杰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告傅敏向本院提出诉讼请求：1．判令被告赔偿因其非法行医给原告造成的各项经济损失暂定1万元；2．本案的诉讼费用由被告承担。本案在审理过程中，因原告申请的鉴定结果已明确，原告将诉讼请求变更为：被告赔偿原告医药费9，131.14元、护理费1040元（13天×80元／天），误工费1040元（13天×80元／天），交通费300元，住院伙食补助费及营养费715元（13天×55元／天），残疾赔偿金122，908元（30，727元／年×20年×20%），被扶养人生活费11，362元[21991元／年×20%×1/2（18-12-10/12）]，精神抚慰金6000元（30，000元×20%），鉴定费9500元，合计161，996.14元×15%，计24，299.42元。事实与理由：2017年10月22日，原告因身体不适到被告非法开设的诊所就医，未进行必要的检查被告即开药给原告服用。同月28日，原告向被告反映病情加重，从体内掉出一坨肉时，被告仍未要求原告到医院作必要检查，在开具口服药并进行渝液治疗后病情仍未好转，原告于2017年11月8日到资阳市中医院检查确诊为：右侧输卵管异位妊娠，盆腔炎性疾病。被告的诊疗行为严重损害了原告的健康，为维护原告合法权益，故向人民法院提起诉讼。被告刘天美辩称，1.原告因月经紊乱，就医诊断为气血不和，开了调经活血的药，复诊时因其气血不和、妇科炎症较重，又开了中药并输液来消除炎症，调理气血；2．被告不存在非法行医行为，只是未取得医疗机构执业许可证，已接受了行政处罚，与原告的损害结果之间无因果关系，原告的主张无事实和法律依据；3．原告的损害结果系其自身疾病所致，与被告的诊疗行为无关，被告不应对此承担赔偿责任。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院进行了审查，对原告提交的证据本院认定如下，原告提交的原、被告的身份信息、处方笺、医院病历、医疗费结算票据及无证行医公示表、卫生行政执法部门处罚档案，综合证明了原告到被告处就诊治疗、在市中医院住院治疗用去医疗费9，131.14元和相关部门认定被告擅自执业并予以处罚的事实，符合证据的三性，本院依法确认；原告提供的司法鉴定意见书、鉴定费发票、户籍信息和结婚证，证明经鉴定被告诊疗行为存在过错、参与度为10%-15%、原告伤残等级评定为九级、用去鉴定费9500元和张静文系原告之女的事实，符合证据的真实性、合法性、关联性，本院依法予以采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年10月22日，原告因月经紊乱，经血淋漓不尽至被告自行开设的位于资阳市雁江区电力公司家属区3栋2单元8楼楼顶搭建房内就诊，被告开具三付中药原告服用六天后病症加重，被告对其继续开具中药并施以输液治疗后病情仍未好转，原告遂于2017年11月8日到资阳市中医院检查，并于2017年11月11日入院治疗，入院诊断：”中医诊断：腹痛-少腹血瘀证，西医诊断：腹痛待诊、阴道出血待诊；宫内孕合并黄体破裂？异位妊娠？”2017年11月18日对原告行盆腔粘连松解术和右侧卵管切除术，出院诊断：”中医诊断：腹痛-少腹血瘀证，西医诊断：右侧输卵管异位妊娠，盆腔炎性疾病。”原告在资阳市中医院住院13天（2017年11月24日出院），支付医疗费9131.14元（其中医疗管理中心报销5，870.19元）。其间，原告曾要求被告赔偿未果,遂于2018年5月4日诉至法院，请求依法判决达请求目的。2018年5月16日，原告向本院申请要求对被告的诊疗行为是否存在过错、参与度及原告因本次损害造成的伤残等级进行司法鉴定。本院依法委托成都蓉城司法鉴定中心进行鉴定，于2018年7月17日作出成蓉司鉴（2018）临鉴712号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1．刘天美对傅敏的诊疗行为存在过错；2．傅敏右侧输卵管切除与刘天美对傅敏的诊疗行为存在因果关系，建议医方的参与度为10%-15%；3．损伤所致伤残等级评定为九级。另查明，2017年11月15日，资阳市雁江区卫生和计划生育监督执法大队受理原告举报被告无证行医案，在查实被告未办理医疗机构执业许可证即开展诊疗活动的行为违法，并依法于2017年12月19日以资雁卫医罚[2017]030号行政处罚决定书，对被告作出没收非法所得2100元和药品、器械（叁箱一袋），并处罚款1200行政处罚后被告于2017年12月21日自觉履行。本院认为，公民的身体健康权受法律保护。侵害他人身体，应承担赔偿责任，被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。本案中，原告的损害后果主要与其自身疾病相关联，但被告明知自己无法定资质和不具备相应医疗设备情况下，仍对原告进行诊疗活动，致原告的病情未能及时得到治疗，造成损害被告应当承担部分赔偿责任。本院依法委托司法鉴定机构的鉴定意见程序合法，依据充分，根据被告的过错程度及其过错行为与原告损害后果之间的原因力大小，本院酌定由被告对原告的损失承担13%的赔偿责任。原告的各项损失确认如下：医疗费3，260.95元（不含在医疗管理中心报销5，870.19元），护理费1040元（13天×80元／天），误工费1040元（13天×80元／天），住院伙食补助费390元（13天×30元／天），营养费325元（13天×25元／天），残疾赔偿金122，908元（30727元／年×20年×20%），被扶养人生活费11，369元[21，991元／年×20%×1/2（18-12-10/12）]，精神抚慰金6000元（30，000元×20%），鉴定费9500元，合计155，832.95元。有关各方当事人的其他主张和辩解，因无充分证据证实，依法不予支持。综上所述，对原告的诉讼请求，本院依法予以部分支持。认定原告造成的经济损失为155，832.95元，由被告承担13%的侵权赔偿责任，即155，832.95元×13%=20，258元（取整数）。据此，依照《中华人民共和国民法总则》第一百二十条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条和《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告刘天美于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告傅敏因人身受到损害造成的经济损失共计20，258元；二、驳回原告傅敏的其他诉讼请求。如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费400元，减半收取计200元，由被告刘天美负担（已由原告傅敏预交，被告刘天美于本判决生效之日起十日内给付原告傅敏）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省资阳市中级人民法院。审判员  张丽珍二〇一八年七月三十日书记员  张秀兰