安徽省东至县人民法院民 事 判 决 书(2018)皖1721民初830号原告：徐相保，男，1970年11月5日出生，汉族，农民，住安徽省东至县。原告：徐有保，男，1968年10月7日出生，汉族，农民，住安徽省东至县。原告：庞春霞，女，1957年1月2日出生，汉族，农民，住安徽省东至县。三原告委托代理人：管来发，东至县法律援助中心律师。被告：安徽省东至县人民医院，住所地安徽省东至县尧渡镇建设路**号。法定代表人：吕满民，院长。委托代理人：潘小东，安徽安东律师事务所律师。委托代理人：曹玉琢，安徽安东律师事务所律师。原告徐相保、徐有保、庞春霞与被告安徽省东至县人民医院（以下简称东至县医院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2018年4月10日立案后，依法适用简易程序，于2018年5月4日公开开庭进行了审理。原告徐相保、徐有保、庞春霞委托代理人管来发、被告东至县医院委托代理人曹玉琢到庭参加诉讼。本案现已审理终结。徐相保、徐有保、庞春霞向本院提出诉讼请求：1、判决被告赔偿原告损失163450.475元（其中医疗费3045.5元×30%=913.65元、死亡赔偿金29156元×6年×30%=52480.8元、参加安葬人员交通费3000元×30%=900元、安葬费29156元、精神抚慰金80000元）；2、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：王仙花系三原告母亲。2016年2月20日，王仙花因腹痛入住被告东至县医院，经相关检查为急性重症胰腺炎、胆囊结石。2月22日下午被告医护人员在给王仙花治疗时，因输液即将完成，原告喊护士换药水时却告知欠费，护士擅自做主将别人的药水给王仙花输液。原告缴费回来发现王仙花喊胸闷肚痛，急忙喊护士，护士赶来打小针说是止痛，并打电话叫主治医生。主治医生过了好长时间才过来对王仙花实施抢救，晚八时许王仙花抢救无效死亡。原告认为，王仙花死亡的直接原因是主治医生工作极不负责，抢救不及时措施不得当和护士擅自使用他人药水（王仙花有青霉素过敏护士、医生不知）所导致。原告与被告东至县医院之间的纠纷，经东至县医疗纠纷调解委员会调解，原告同意调解意见，即对被告在给王仙花诊疗过程中的过错、参与度及因果关系进行司法鉴定，鉴定费由被告承担。2016年12月28日经安徽蓝天司法鉴定所鉴定，王仙花的死亡与被告东至县医院诊疗缺陷存在因果关系，其参与度为20%-30%。鉴定结果出来后，被告东至县医院不同意调解。综上，王仙花死亡的损害后果是被告东至县医院对患者王仙花胰腺炎入院评估不充分，诊疗不规范所致，根据鉴定结果应承担责任。鉴定费、精神损失费和安葬费，被告应全部承担。为维护原告的合法权益，特具状法院，请依法判决。东至县医院辩称：本案双方当事人已经委托安徽蓝天司法鉴定所对王仙花的死亡与被告东至县医院的诊疗行为是否存在因果关系及参与度进行了鉴定，原告对该鉴定意见未提出异议，被告也尊重该鉴定意见。但不能因为医疗过失而让医院承担过重的赔偿责任，被告认为责任赔偿比例应为20%比较合理。原告提出的部分赔偿项目不合理合法，被告在合法合理的损失范围内按20%的责任比例进行赔偿。医疗费是王仙花治疗自身疾病产生的费用，而非被告的诊疗过失造成损害后的治疗费用，该费用不应由被告承担。原告提供的两份证明，不能证明死者王仙花居住在城镇的事实，死亡赔偿金应按农村居民标准11720元/年进行赔偿。原告已经主张丧葬费，不应另行主张参加丧葬人员交通费。精神抚慰金过高，请法庭酌减。被告前期垫付的鉴定费7000元及给付原告安葬费4万元应在本案中一并处理。本院经审理认定事实如下：2016年2月20日，王仙花因腹痛、恶心、呕吐腹泻一天入住东至县医院，初步诊断为胆源性胰腺炎、胆囊结石、胆囊炎等。2月21日19:50分，王仙花突发神志不清，呼吸困难，东至县医院医生予以积极抢救无效于20:15分死亡。王仙花住院期间用去医疗费3045.5元。王仙花死亡后，其家属认为东至县医院对王仙花的诊疗行为存在过错，为此双方产生纠纷。2016年2月22日，经池州市东至县医疗纠纷人民调解委员会调解，东至县医院作为甲方、王仙花儿子徐有保、徐相保作为乙方，达成协议如下：“一、甲方先行支付乙方丧葬费等共计肆万元；负责安排车辆将尸体运回，费用由甲方支付。二、乙方保留诉讼权利，后期可通过鉴定等司法途径进行处理，鉴定费由甲方暂行垫付；待本案结束后，前期甲方支付的丧葬费、鉴定费等费用纳入一并结算。”当日徐相保从东至县医院领取了40000元。2016年12月16日，东至县医院委托安徽蓝天司法鉴定所对其就死者王仙花诊疗过程中的过错，参与度及因果关系进行鉴定。2016年12月28日，经安徽蓝天司法鉴定所鉴定，王仙花的死亡与东至县医院诊疗缺陷存在因果关系，其参与度为20-30%。用去鉴定费用7000元（东至县医院垫付）。另查明，王仙花，女，1941年8月8日出生，系东至县尧渡镇董冲村人。其大儿子徐有保、二儿子徐相保、女儿庞春霞。王仙花生前长期在池州市贵池区汇景花园南苑小区17栋206室与其女儿庞春霞及外孙女倪水枝共同生活。上述事实有当事人陈述、病历、司法鉴定书、医疗费发票、协议书、居委会证明、村委会证明、本院调查笔录等证据在卷佐证，足以认定。本院认为，医疗服务提供者在提供医疗服务过程中的过错行为，致使接受医疗服务的人产生人身损害或其他不良后果，依法应承担相应的民事责任。本案被告东至县医院对受害人王仙花的诊疗行为，经安徽蓝天司法鉴定所鉴定，王仙花的死亡与东至县医院诊疗缺陷存在因果关系，其参与度为20-30%。因原、被告双方均对安徽蓝天司法鉴定所出具的鉴定意见予以认可，故该鉴定意见可作为本案处理的依据。本院酌定被告东至县医院侵权责任比例为30%。关于原告诉求的损失，本院作如下认定：1、医疗费，原告主张医疗费3045.5元，有正式医疗发票及病历予以佐证，本院予以认定。被告抗辩该医疗费是治疗死者王仙花原发性疾病的费用，不应由被告承担。因被告的诊疗行为存在过错，该医疗费是否完全是治疗王仙花的原发性疾病产生的费用，被告未举证证明，本院亦无法在双方提供的证据中认定治疗原发性疾病医疗费，故被告应承担不利后果；2、死亡赔偿金，原告主张按城镇居民标准赔偿死亡赔偿金，提供了汇景社居委会、董冲村委会的出具证明以及王仙花外孙女倪水枝的房产证，从原告所举的证据及本院对王仙花生前居住情况的调查了解，可以印证王仙花自2013年10月份开始至死亡时与其女儿庞春霞共同在池州汇景小区其外孙女倪水枝家居住、生活的基本事实。被告虽持异议，但未提供证据予以反驳，应承担不利后果。故对于原告主张按城镇居民标准赔偿的诉求予以支持。死亡赔偿金为174936元（29156元×6年）；3、丧葬费29156元，符合法律规定，本院予以认定；4、精神抚慰金，原告痛失亲人，遭受一定的精神痛苦，其主张精神抚慰金应予支持，根据被告的过错程度及结合当地经济生活水平，本院酌定精神抚慰金为30000元；5、亲属办理丧事交通费，考虑到系原告的实际损失，本院结合当地的实际情况，酌情认定为3000元；以上原告的各项损失共计人民币210137.5元（不包含精神抚慰金30000元），被告应当赔偿93041元（210137.5元的30%+30000元）。原告从被告处领走的40000元也应当从赔偿款中扣除。关于被告垫付的鉴定费7000元，被告自行承担2100元（7000元×30%），原告承担4900元（7000元×70%）.综上所述，被告应当赔偿原告损失48141元（93041元-40000-4900元）。依照《中华人民共和国民法总则》第一百一十条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第五十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十七条、第二十九条、第三十条之规定，判决如下：一、被告安徽省东至县人民医院于判决生效之日起十日内赔偿原告徐相保、徐有保、庞春霞损失48141元。二、驳回原告徐相保、徐有保、庞春霞的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1117元，减半收取559元，由三原告负担397元，被告东至县医院负担162元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于安徽省池州市中级人民法院。同时向该院预交上诉费1117元。（安徽省池州市中级人民法院开户行：农行池州秋江支行；户名：池州市非税收入管理局；账号：12×××66）。如在上诉期满之日起七日内未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。审判员  苏香红二〇一八年七月二十五日书记员  高 嵩