上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2018）沪0115民初40935号原告严正明，男，1957年4月5日生，汉族，住上海市浦东新区。委托代理人张兆英，上海国年律师事务所律师。被告上海隆元货物运输代理有限公司，住所地上海市浦东新区。法定代表人周海明。委托代理人倪中华，男。被告中国平安财产保险股份有限公司青岛中心支公司，住所地山东省青岛市。负责人郑堇。委托代理人赵志卫，上海申申律师事务所律师。原告严正明与被告王道文、上海隆元货物运输代理有限公司(以下至判决主文前简称隆元公司)、中国平安财产保险股份有限公司青岛中心支公司(以下至判决主文前简称平安保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年6月1日立案受理后，依法适用简易程序，嗣后，原告撤回对被告王道文的起诉，本案于2018年6月27日公开开庭进行了审理，原告严正明委托代理人张兆英、被告隆元公司委托代理人倪中华、被告平安保险公司委托代理人赵志卫到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告严正明诉称，2016年12月31日，王道文驾驶牌号为沪D2XXXX重型特殊结构货车在上海市浦东新区东大公路老芦公路口，与骑电动自行车的原告相撞，发生原告受伤、车辆损坏的道路交通事故。经上海市公安局浦东分局交通警察大队(以下简称浦东交警)认定，本起事故王道文承担主要责任，原告承担次要责任。沪D2XXXX重型特殊结构货车在被告平安保险公司购买了交强险和商业险。原告的损失为：医疗费216,739.05元(人民币，下同)、住院伙食补助费1,600元、营养费3,600元、护理费7,200元、误工费23,100元、残疾赔偿金400,614.40元、交通费1,578元、精神损害抚慰金16,000元、衣损费800元、车损1,300元、鉴定费2,300元、残疾辅助器具费3,178元、律师费6,500元，合计684,509.45元。故起诉要求上述损失由被告平安保险公司在交强险责任限额内向原告承担赔偿责任，超过交强险责任限额的,由被告平安保险公司在商业险责任限额内按80%责任比例向原告承担赔偿责任，仍有不足的由被告隆元公司按80%责任比例向原告承担赔偿责任(律师费全额赔偿)。被告隆元公司辩称，对本起事故的经过及责任认定无异议，事发后公司支付原告30,000元，并支付医疗费890元。嗣后，原告与公司达成协议，本次事故原告产生的费用与公司无关，保险公司赔偿后，原告退还公司垫付的30,800元。被告平安保险公司辩称，对本起事故的经过及责任认定无异议，同意在交强险及商业险责任限额内承担赔偿责任。对原告的具体损失意见如下：医疗费应扣除非医保用药；住院伙食补助费无异议；精神损害抚慰金按重新鉴定伤残等级并按责任比例确定；残疾赔偿金，对原告的伤残等级有异议，要求重新鉴定；营养费按每日30元计算；护理费按每日40元计算；交通费认可500元；衣损费、鉴定费不予认可；车损费认可；误工费按每月2,420元计算；残疾辅助器具费无医嘱，不予认可；律师费不属保险公司赔偿范围。另外，事故发生后公司支付原告40,000元，要求在本案中一并处理。经审理查明，2016年12月31日，王道文驾驶牌号为沪D2XXXX重型特殊结构货车在上海市浦东新区东大公路老芦公路口，与骑电动自行车的原告相撞，发生原告受伤、车辆损坏的道路交通事故。经浦东交警认定，本起事故王道文承担主要责任，原告承担次要责任。嗣后，原告至上海市第六人民医院东院住院及门诊治疗，其中住院80天，共花去医疗费217,628.93元(其中隆元公司支付890元)。住院期间原告购买支具花去3,178元。经华东政法大学司法鉴定中心鉴定，被鉴定人严正明因交通事故致右膝关节脱位,右小腿开放伤(脱套伤)合并右腓骨中下段骨折，右足踝碾压伤伴皮肤软组织缺损，右拇指远节趾骨、第2趾骨近节趾骨、第1、2跖骨及内、中楔骨粉碎性骨折，现右踝关节功能丧失，右足全肌瘫(肌力Ⅱ-Ⅲ级)；右膝三联征经手术治疗后影响功能，分别综合评定XXX伤残，酌情给予伤后休息至评残日之前一日止，营养90日，护理120日。被鉴定人右踝关节功能丧失，其后续医疗遵医嘱。原告为此支付鉴定费2,300元。另查明，沪D2XXXX重型特殊结构货车在被告平安保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险，保险金额为100万元，并附加不计免赔率险，本次事故发生在保险期间内。又查明，事故发生后，原告电动自行车受损，支付修理费1,300元。原告为农村居民，但事发时原告在城镇工作及居住一年以上。事故发生后被告隆元公司支付原告30,000元，被告平安保险公司支付原告40,000元。再查明，原告与被告隆元公司签订《协议书》一份，约定原告所产生的费用与被告隆元公司无关，原告承担律师费、诉讼费、鉴定费，保险公司赔偿后，归还被告隆元公司30,800元。上述事实，由原、被告陈述、原告提供的道路交通事故认定书、鉴定意见书、鉴定费发票、支具发票、修理费发票、平安保险公司保单、劳动合同、证明各一份、医疗费发票二十四张及被告隆元公司提供的收条、医疗费发票、《协议书》各一份等证据证实。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由侵权人作相应赔偿。本起事故根据交通事故责任认定、肇事机动车的交强险及商业三者险投保情况，本院确认由被告平安保险公司在交强险责任限额内向原告承担赔偿责任，超过交强险责任限额的,由被告平安保险公司在商业险责任限额内按80%责任比例向原告承担赔偿责任，仍有不足的由被告隆元公司按80%责任比例向原告承担赔偿责任(律师费全额赔偿)。现被告平安保险公司对原告的伤残等级有异议，要求重新鉴定。本院认为，原告提供的鉴定意见书系浦东交警委托鉴定部门所作，且被告平安保险公司也未提供足够的证据证实上述鉴定存在明显差错，故本院对被告平安保险公司要求重新鉴定的申请不予准许。对原告的各项损失，本院确认如下：1、医疗费，经核对医疗费发票，本院确认原告发生医疗费217,628.93元，被告平安保险公司要求扣除非医保用药本院不予采信；2、住院伙食补助费，原告住院80天，本院按每日20元计算，确认上述费用1,600元；3、营养费，经鉴定，原告营养期90日，本院按每日40元计算，确认上述费用为3,600元；4、护理费，经鉴定，原告护理期120日，本院按每日60元计算，确认上述费用为7,200元；5、误工费，经鉴定，原告可以休息至评残日之前一日止，本院按7个月计算，按每月2,420元计算，确认误工费为16,940元；6、残疾赔偿金，事故造成原告一个XXX伤残,一个XXX伤残，原告虽为农村居民，但在城镇工作及居住一年以上，本院按2017年本市城镇居民人均可支配收入62,596元计算，确认上述费用为400,614.40元；7、精神损害抚慰金，本次事故造成原告一个XXX伤残，一个XXX伤残，无疑造成原告精神痛苦，本院综合考虑原告伤残等级、事故责任程度等因素，酌定上述费用为12,800元；8、交通费，为就医及诉讼，原告难免产生交通费，本院酌定上述费用为1,000元；9、衣损费，本次事故造成原告受伤，难免造成原告衣物损，本院酌定为500元；10、鉴定费，为确认原告的伤残等级及三期期限，原告支付鉴定费2,300元，本院予以确认；11、车损费，本次事故造成原告电动自行车受损，支付修理费1,300元，本院予以确认；12、残疾辅助器具费，受伤后原告购买支具花去3,178元，上述损失系合理损失，本院予以确认；13、律师费，因原告与被告隆元公司已达成一致意见，由原告承担律师费，故本案产生的律师费由原告自担。综上，被告平安保险公司应赔偿原告559,289.06元，扣除已支付的40,000元，被告平安保险公司尚应赔偿原告519,289.06元。为防止诉累，被告隆元公司垫付的钱款在本案中一并处理，按照原告与被告隆元公司的协议，原告应返还被告隆元公司30,800元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司青岛中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告严正明519,289.06元；二、原告严正明于本判决生效之日起十日内返还被告上海隆元货物运输代理有限公司30,800元。负有金钱给付义务的当事人，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费9,632元，减半收取计4,816元(原告严正明已预交)，由原告严正明负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  宣志慧二〇一八年七月十七日书记员  马逸云附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿医疗生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。三、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。四、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害的，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。六、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。