福建省福州市鼓楼区人民法院 民 事 判 决 书 （2018）闽0102民初5061号 原告：马翠玲，女，汉族，1967年10月17日出生，住安徽濉溪县。 被告：阳光财产保险股份有限公司福州中心支公司，住所地：福建省福州市鼓楼区华林路203号闽台大酒店2层西区。 负责人：魏文禄，职务总经理。 委托诉讼代理人：苏世明，系该公司员工。 原告马翠玲与被告阳光财产保险股份有限公司福州中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年5月9日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告马翠玲，被告保险公司委托诉讼代理人苏世明到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告马翠玲向本院提出诉讼请求：被告赔偿原告医药费6109.98元，交通费26元，合计6135.98元。事实与理由：本次交通事故造成原告腰部伤残程度为九级不能做一切事情，右手伤残不能维持生活，什么东西都做不了。 被告阳光财产保险股份有限公司福州中心支公司辩称，对事故责任没有异议，对医疗费总金额没有异议。但是根据原告提供的材料，其本次治疗主要伤情为骨质疏松，以及根据用药清单均是治疗骨质疏松的药品。与事故造成的伤情无关，故我司不认。即使法院判决我司承担，根据保险合同约定需扣除非医保药物，本案应按20%扣除非医保。参照原告上次2016-436诉讼中正方圆出具的鉴定意见书与本次治疗的药物基本一致，故最多按其鉴定结论70%的参与度计算总损失。交通费根据原告提供的证据无法证实其产生的费用，我司不认可。被告不承担诉讼费用。 经审理查明，2013年6月25日上午9时20分许，被告温春光驾驶被告郭强所有的闽Ａ×××××号小型轿车在丞相路五凤兰庭三期路段，与原告马翠玲驾驶的电动车发生刮碰，造成原告摔倒受伤的交通事故。2013年7月8日，福州市公安局鼓楼分局交通巡逻警察大队作出鼓公交认字第［2013］第00122号《道路交通事故认定书》，认定被告温春光应负本事故的全部责任，原告不负本事故责任。被告阳光财产保险股份有限公司福州中心支公司系事故发生时闽Ａ×××××号肇事车辆的交强险和商业三者险（限额50万元，不计免赔）承保单位。2014年6月24日，马翠玲向本院提起诉讼，本院于2014年11月2日作出（2014）鼓民初字第2808号民事判决，判决被告赔偿原告损失共计237972元。2016年1月15日，马翠玲向本院提起诉讼，本院于2017年4月11日作出（2016）闽0102民初436号民事判决，判决保险公司在商业第三者责任保险范围内赔偿原告医疗费、误工费共计12458.51元。被告保险公司不服该判决，提起上诉，福州市中级人民法院于2018年6月7日作出（2018）闽01民终4730号民事判决，更改赔偿数额为12091.16元。 马翠玲第二次诉讼期间，经保险公司申请和本院委托，福建正方圆司法鉴定所于2017年2月22日作出闽正方圆司鉴所[2017]临鉴字第L100号司法鉴定意见书，其鉴定意见为：被鉴定人马翠玲后续治疗（2014年6月至2015年11月期间）与2013年事故存在一定的关联性，参与度评定为70%-80%左右。 关于马翠玲第三次诉讼主张的损失，本院结合最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（下称《解释》）及原告提交的有关证据分析认定如下： 1.关于医疗费，根据原告提交的医疗费票据、费用清单、门诊病历等证据，可以认定原告支出医疗费金额分别为520.68元、179.15元、389.4元、476.12元、570.91元、234.19元、267.7元、451.15元、552.8元、570.8元、570.8元、623.24元、703.04元，共计6109.98元，本院依法予以确认。 2.关于交通费，根据《解释》第二十二条之规定，交通费用应根据受害人及其必要的陪护人员因就医实际发生的费用计算。本院认为，原告主张赔偿26元，并提供了相关公交车发票，本院对该项费用予以确认。 原告上述损失总计6135.98元。 本院认为，本案系一起因交通事故引起的人身损害赔偿纠纷案件。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”。作为闽Ａ×××××号轿车交强险和商业三者险的承保单位，被告的交强险限额已经赔付完毕，故被告应在商业三者险范围内对马翠玲的损失依法予以赔付。对于第三次诉讼的后续治疗费用，被告保险公司未提出关联性与参与度鉴定，故其主张按照70%的参与度计算总损失并无依据。而且第二次诉讼时鉴定结论所鉴定的是2014年6月至2015年11月期间的医疗费用，并非本次就诊期间的医疗费用，不能作为认定本次医疗费的依据。故被告上述辩解，无事实依据，本院不予采信。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十二条之规定，判决如下： 被告阳光财产保险股份有限公司福州中心支公司于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任商业保险范围内赔付原告马翠玲医疗费、交通费共计6135.98元。 如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费减半收取25元，由被告阳光财产保险股份有限公司福州中心支公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于福建省福州市中级人民法院。 审判员  黄昌杰 二〇一八年七月二十八日 书记员  施倩莹 附相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 申请执行提示： 申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。