河南省长葛市人民法院民 事 判 决 书(2018)豫1082民初56号原告周蒙恩，男，汉族，2011年8月19日生，住长葛市。法定代理人周军安，男，汉族，1971年2月22日生，住址同上。委托代理人马松立，长葛市法律服务所法律工作者。被告胡绪青，男，汉族，1968年6月12日生，住永城。委托代理人冯志超，河南卓方律师事务所律师。被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司。住所地：郑州市金水区黄河路**号豫粮大厦东配楼*****层及东配楼*层。负责人张国勇，该公司经理。委托代理人李南奇，河南杰昇律师事务所律师。原原告周蒙恩诉被告胡绪青、中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司（以下称人寿财险郑州中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年1月8日立案受理后，依法组成合议庭，于2018年6月29日公开开庭进行了审理，原告的法定代理人周军安及委托代理人马松立、被告胡绪青的委托代理人冯志超、被告人寿财险郑州中心支公司的委托代理人李南奇均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，2017年9月10日13时许，在菜姚公路长葛境增福镇聚福苑饭店门口处，被告胡绪青持C1证驾驶豫Ｋ×××××号小型面包车由西向东行驶时与原告周蒙恩由南向北过公路时发生相撞，造成周蒙恩受伤、车辆受损的交通事故。长葛市公安局交通管理大队作出长公交认字【2017】第1709184号道路交通事故认定书，认定胡绪青负该事故全部责任，周蒙恩不负事故责任。事故发生后，周蒙恩被送往在长葛市人民医院住院治疗。据悉，豫Ｋ×××××号小型面包车在被告人寿财险郑州中心支公司投有交强险和商业三者险，且不计免赔，事故发生在保险期间。根据相关法律规定，保险公司应在保险限额内承担赔偿责任。为维护原告的合法权益，原告诉至法院请求判令：1、请求判令被告赔偿原告医疗费、外请专家费、后期治疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费等共计58460.6元。2、诉讼费鉴定费由被告承担。被告胡绪青辩称，原告诉请过高，对于合理合法并有相关票据予以证实的费用，应当由被告人寿财险郑州中心支公司在保险范围内优先赔付。在原告住院期间，胡绪青垫付了10000元的医疗费，该部分费用应当返还。被告人寿财险郑州中心支公司辩称，1、被告胡绪青应当提供合法有效的行驶证驾驶证和车架号、车辆照片，由保险公司核实是否存在合同约定的免赔事项。2、原告提供的医疗费应扣除10%的非医保用药，主张的外请专家费没有提供相关的票据，真实性无法确认。3、鉴定费诉讼费我公司不承担。原告为支持自己的主张向本院提供的证据有:1、、事故认定书1份，被告胡绪青的驾驶证和行驶证复印件各1份，交强险、商业险保单各1份。证明：事故的发生；被告胡绪青负该事故的全部责任；肇事车辆在被告郑州人寿财险公司处投有交强险和商业第三者责任险，事故发生在保险期间。2、诊断证明、出院证、住院结算票据各1份，门诊费票据1张，病历1册，外请专家手术费证明1份。证明：原告周蒙恩受伤后在长葛市人民医院住院治疗39天，花费医疗费34504.79元，原告支出外请专家手术费4000元。3、法医鉴定书1份，鉴定费票据1份。证明：原告周蒙恩出院后的护理期评定为51日，出院后的营养期评定为51日，后期锁骨内固定取出术费用评定为6000元。4、出租车票1000元，证明：原告为此次交通事故支出交通费1000元。二被告对原告证据质证意见：证据1无异议，证据2真实性无异议，外请专家证明因原告没有提交相关的票据，对该证据不认可。证据3后期治疗费应在实际发生后另行主张。鉴定费我公司不承担。证据4请法院酌定。证据3中鉴定只是参考意见，应在实际发生后另行主张。被告胡绪青为支持自己的主张向本院提供的证据有:经济赔偿凭证一份，证明在原告住院期间，胡绪青垫付了10000元的医疗费。原告对此证据无异议。被告人寿财险郑州中心支公司未提交相关证据。经审理查明，2017年9月10日13时许，在菜姚公路长葛境增福镇聚福苑饭店门口处，胡绪青持C1证驾驶豫Ｋ×××××号小型面包车由西向东行驶时与周蒙恩由南向北过公路时发生相撞，造成周蒙恩受伤、车辆受损的交通事故。2017年9月22日长葛市公安局交通管理大队作出长公交认字【2017】第1709184号道路交通事故认定书，认定胡绪青负该事故全部责任，周蒙恩不负事故责任。事故发生后，周蒙恩在长葛市人民医院住院治疗39天，花费医疗费34504.79元，原告住院期间，被告胡绪青向原告垫付医疗费10000元。2018年4月9日许昌重信法医临床司法鉴定所作出许重司鉴所【2018】临鉴字第116号司法鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人周蒙恩之损伤出院后护理期评定为51日，出院后营养期评定为51日，后期行左锁骨内固定取出术费用评定为人民币陆千元。另查明，豫Ｋ×××××号小型面包车在被告人寿财险郑州中心支公司投有交强险和限额为30万的商业三者险，且不计免赔，事故发生在保险期间。本院认为，公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。长葛市公安局交通管理大队作出的道路事故认定书，认定被告胡绪青负该事故的全部责任，原告不负事故责任。该认定书所依据的事实清楚，本院予以确认。胡绪青在驾驶中违反了道路交通安全法的有关规定，且负该事故的全部责任，应对原告周蒙恩的各项损失承担民事赔偿责任。被告人寿财险郑州中心支公司作为豫Ｋ×××××号小型面包车的保险人，应当按照法律规定及保险合同的约定在交强险范围和商业三者险限额内承担相应的赔偿责任。原告诉请在其住院期间因伤情需要外请专家会诊及手术，该项费用4000元应由被告承担，因原告该项诉请没有正规医疗票据予以佐证，本院对此不予确认。综合原告的伤情、医嘱、病历，以及司法鉴定意见，本院酌定原告出院后的护理期51天，出院后的营养期为45天，后期行左锁骨内固定取出术费用为6000元。原告因交通事故受伤住院治疗交通费用系合理支出，本院酌定交通费为390元。对原告周蒙恩因本次事故所造成的损失依法核定为：医药费34504.79元、护理费9085.8元{（36848元/年÷365天×（39天+51天）}、住院伙食补助费1170元（30元/天×39天）、营养费1680元{20元/天×（39天+45天）}、交通费300元、后期治疗费6000元、鉴定费1300元，以上共计54040.59元。因被告胡绪青在本次事故中负全部责任，被告人寿财险郑州中心支公司作为肇事车辆交强险和商业三者险的保险人，应在交强险范围内赔偿原告医疗费10000元，在伤残赔偿金11万元范围内赔偿原告护理费、交通费等计9385.8元；在30万元商业三者险限额内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、后期治疗费等共计33354.79元{（34504.79元-10000元）+1170元+1680元+6000元}。综上，被告人寿财险郑州中心支公司在保险范围内赔偿原告各项损失共计52740.59元。被告胡绪青承担鉴定费1300元，因被告胡绪青在原告住院期间已向原告垫付医疗费10000元，扣除其应承担的鉴定费1300元，原告应从保险公司的理赔款中返还胡绪青87**元垫付款。原告的其他诉请因其证据不足以证明其所主张的事项，本院对此不予支持。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、《最高人民法院关于审理道路交通损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司于本判决书生效后十日内赔偿原告周蒙恩医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、后期治疗费等各项损失共计52740.59元（原告周蒙恩从此款中扣除8700元返还给被告胡绪青）。二、驳回原告周蒙恩的其他诉讼请求。本案诉讼费1262元，被告胡绪青承担1119元。原告周蒙恩承担143元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉河南省许昌市中级人民法院。审判长  申凤香审判员  王晓云审判员  李占奇二〇一八年七月六日书记员  袁自培