江苏省泗阳县人民法院 民 事 判 决 书 （2017）苏1323民初5804号 原告:金寿才,男,1964年8月12日出生，户籍地宿城区，现住泗阳县。 委托诉讼代理人：庄寒，泗阳县振兴法律服务所法律工作者。 委托诉讼代理人：朱凌云，泗阳县振兴法律服务所法律工作者。 被告:丁育松,男,1983年9月29日出生，住泗阳县。 被告：孙乃珠，男，1980年12月21日出生，住泗阳县。 被告:中国人民财产保险股份有限公司泗阳支公司,住所地泗阳县众兴镇北京路（新天地商业广场**楼）。 负责人：彭彬，该公司经理。 委托诉讼代理人：高阳，该公司员工。 委托诉讼代理人：高云飞，该公司员工。 原告金寿才与被告丁育松、孙乃珠、中国人民财产保险股份有限公司泗阳支公司（以下简称人保泗阳公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年7月27日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告金寿才的委托诉讼代理人朱凌云、被告丁育松、被告人保泗阳公司的委托诉讼代理人高云飞到庭参加了诉讼。原告金寿才于2017年8月21日申请撤回对被告孙乃珠的起诉，本院予以准许，并另行制作民事裁定书。本案现已审理终结。 原告金寿才向本院提出诉讼请求：1、被告赔偿原告医疗费37365.2元、使用白蛋白的费用4800元、鉴定检查费5836元、住宿费516元、交通费1320元、伤残赔偿金340251.6元、护理费7200元、误工费18000元、营养费900元、住院伙食补助费576元、精神损害抚慰金30000元、车辆损失3000元。2、本案诉讼费由被告负担。事实与理由：2017年2月13日18时10分许，被告丁育松驾驶苏Ｎ×××××轿车沿泗阳县临郑线由南向北行驶时，因避让车辆刮到右侧同向行驶原告金寿才驾驶的电动自行车，造成原告受伤，车辆损坏。该起事故经泗阳县公安局交通警察大队作出事故认定，被告丁育松承担事故全部责任，原告无责任。被告丁育松驾驶的苏Ｎ×××××车辆在被告人保泗阳公司投保了交强险和商业三者险。原告伤后经治疗，被告未给付相关费用，故具状起诉。 被告人保泗阳公司辩称：对事故发生及责任认定无异议，丁育松所驾驶的苏Ｎ×××××车辆在被告公司投保了交强险及1000000元不计免赔商业三者险，事故发生在保险期间。被告公司已为原告垫付医疗费10000元。对于原告主张的损失，医疗费应在商业三者险范围内扣除10%非医保用药费用；营养费按照10元/天计算，应为600元；住院伙食补助费按照18元/天计算32天，数额为576元；交通费请法院酌定；误工费认可52元/天计算150天，数额为7800元；护理费80元/天计算60天，数额为4800元；伤残赔偿金按照19152元/年的标准计算，数额为19152×0.31×20=118742.40元；精神损害抚慰金认可13200元；车辆损失因原告未提供维修票据，被告公司不予认可；鉴定检查费及诉讼费不属于被告公司保险赔偿范围，不予承担；对于金寿才主张的住宿费不予认可。金寿才主张的人血白蛋白费用，其未提供外购票据证实确实使用。 被告丁育松辩称：投保情况与被告保险公司陈述一致，被告丁育松在原告住院期间已为原告垫付医疗费18138元。 根据当事人陈述和经审查认定的证据，本院确认如下事实：2017年2月13日18时10分许，被告丁育松驾驶苏Ｎ×××××轿车沿泗阳县临郑线由南向北行驶时，因避让车辆刮到右侧同向行驶金寿才驾驶的电动自行车，造成金寿才受伤，车辆损坏。金寿才伤后至泗阳县人民医院接受治疗，于2017年3月17日出院，住院32天，花费医疗费35830.67元（34692.57+137.1+1001），出院医嘱载明：“1.注意休息，两周后复查头胸部CT及左肩X线。2.继续于上级医院治疗左侧动眼神经损伤。”另外，泗阳县人民医院2017年2月20日诊断证明书载明“患者因外伤所致于2017年2月13日至2017年2月19日在我院ICU治疗，因病情需要人血白蛋白治疗，医院无药，家人外购人血白蛋白10g×10支，480元/支，共计4800元整，予以证明”。2017年3月18日，金寿才在南京医科大学眼科医院花费门诊费776.73元（741.73+35），2017年3月19日在南京万寿医院花费门诊费1.75元，2017年3月26日在南京医科大学眼科医院花费门诊费756元（2+754）。该起事故经泗阳县公安局交通警察大队作出事故认定书，认定：丁育松负全部责任，金寿才无责任。 另查明，丁育松驾驶的苏Ｎ×××××轿车在人保泗阳公司投保了交强险和1000000元不计免赔商业三者险，涉案事故发生在上述保险期间。丁育松已为金寿才垫付18138元，人保泗阳公司已为金寿才垫付10000元。 经金寿才申请，本院委托江苏省扬州五台山医院司法鉴定所对金寿才有无精神障碍及智力缺损进行司法鉴定，并委托宿迁市沭阳县中医院司法鉴定所对金寿才损伤后的伤残等级及误工期限、护理期限、营养期限进行司法鉴定。江苏省扬州五台山医院司法鉴定所于2017年12月20日作出苏扬五台山医院司鉴所【2017】精鉴字第892号司法鉴定意见书，鉴定意见载明：“脑外伤后综合征”。宿迁市沭阳县中医院司法鉴定所于2018年5月17日作出沭中医司鉴所【2018】临鉴字第026号鉴定意见书，鉴定意见载明：“被鉴定人金寿才因交通事故致左动眼神经损伤经治疗后遗留左眼睑下垂（遮盖瞳孔下缘）及左眼视力可疑光感（无法矫正）分别构成道路交通事故九级伤残、八级伤残；颅脑损伤经治疗后遗留脑外伤综合征（符合颅脑损伤所致精神障碍、日常活动能力轻度受限）已构成道路交通事故十级伤残；损伤后误工期限为150日，护理期限为60日，营养期限为60日为宜。”金寿才支付鉴定检查费共计5836.4元（2075+452+12+140+690+1750+541+22+154.4）。 2017年度江苏省城镇居民人均可支配收入为43622元。 本院认为，侵害他人人身、财产造成损害的，应当承担赔偿责任。同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足部分的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 关于金寿才损失计算标准问题。金寿才主张按照2017年度江苏省城镇居民人均可支配收入为标准计算相关损失，人保泗阳公司不予认可。结合金寿才提供的商品房买卖合同、工作及误工证明、工资发放表、证人证言等证据，足以证实金寿才发生事故前主要收入来源于非农业，故对金寿才主张相关损失按照2017年度江苏省城镇居民人均可支配收入为标准计算，本院予以支持。 关于金寿才伤残问题。人保泗阳公司辩称对宿迁市沭阳县中医院司法鉴定所司法鉴定意见中关于金寿才构成九级伤残的认定有异议，认为同一部位的残疾不应采用2条以上或同一条款2次以上进行鉴定，其只认可鉴定意见中金寿才的八级伤残和十级伤残。本院认为，人保泗阳公司宿迁市沭阳县中医院司法鉴定所所作出的司法鉴定意见有异议，但未提供证据证明鉴定机构不具备鉴定资质、鉴定程序违法或鉴定结论明显错误等足以推翻上述鉴定意见的事实，故对人保泗阳公司此辩解，本院不予采信。对宿迁市沭阳县中医院司法鉴定所司法鉴定意见，本院予以采信。 关于金寿才本案损失问题。医疗费，根据泗阳县人民医院诊断证明，金寿才确因病情需要使用人血白蛋白10支，但因金寿才未提供相关正式购买发票，参照江苏省物价局《关于调整呼吸解热镇痛和专科特殊用药等药品价格的通知》（苏价医[2013]20号）的规定，即规格为10g:50ml的人血白蛋白瓶装注射剂最高零售价格为378元/瓶，故确定金寿才购买该药品的总价3780元。另结合金寿才和丁育松提供的医疗费发票、诊疗材料等，本院认定金寿才医疗费共计41145.15元。人保泗阳公司抗辩金寿才主张的医疗费应在商业三者险范围内扣除10%非医保用药费用，但未提供证据证明金寿才存在医保范围外用药及可替代药品的种类、价格，故对人保泗阳公司此辩解，本院不予采信。住院伙食补助费，根据金寿才住院天数及本地情况，本院确定金寿才住院伙食补助费为576元（18×32）。营养费，参照宿迁市沭阳县中医院司法鉴定所司法鉴定意见及本地标准，本院确定金寿才营养费为600元（10×60）。误工费，结合2017年度江苏省城镇居民人均可支配收入情况及宿迁市沭阳县中医院司法鉴定所司法鉴定意见，本院确定金寿才误工费为17926.85元（43622÷365×150）。护理费，参照2017年度江苏省城镇居民人均可支配收入情况及宿迁市沭阳县中医院司法鉴定所司法鉴定意见，本院确定金寿才护理费为7170.74元（43622÷365×60）。伤残赔偿金，根据定残之日起金寿才年龄、2017年度江苏省城镇居民人均可支配收入情况及宿迁市沭阳县中医院司法鉴定所司法鉴定意见，本院确定金寿才伤残赔偿金为287905.20元（43622×20×0.33）。精神损害抚慰金，结合金寿才伤残情况、丁育松过错等，本院酌定金寿才精神损害抚慰金15000元。交通费，考虑金寿才治疗实际需要，结合金寿才就医时间、地点等，本院酌定金寿才交通费800元。以上费用合计371123.94元。对于金寿才主张至扬州五台山医院司法鉴定所进行司法鉴定的住宿费516元，根据泗阳至扬州的路程、一般在途耗时等，金寿才未就其主张的住宿费合理性、必要性充分举证证明，且被告不予认可，故本院难以支持。对于金寿才主张的车辆损失3000元，未提供充分证据予以证明，且被告不予认可，故本院不予支持。另外，金寿才本案主张鉴定检查费合计5836元，系其自由处分其权利，本院予以照准。 丁育松负涉案事故全部责任，其驾驶的苏Ｎ×××××车辆在人保泗阳公司投保了交强险和1000000元不计免赔商业三者险，扣除人保泗阳公司已垫付的10000元，人保泗阳公司还应在交强险和商业三者险范围内赔偿金寿才各项损失共计361123.94元。丁育松已为金寿才垫付医疗费18138元，金寿才应予以返还，该费用直接由人保泗阳公司从给付金寿才的理赔款中给付丁育松。 综上，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十白条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下： 一、被告中国人民保险股份有限公司泗阳支公司于本判决生效后十日内给付原告金寿才342985.94元； 二、被告中国人民保险股份有限公司泗阳支公司于本判决生效后十日内给付被告丁育松18138元； 二、驳回原告金寿才的其他诉讼请求。 案件受理费2625.56元，已减半收取1312.78元，鉴定检查费5836元，合计7148.78元，由被告丁育松负担。 如不服判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省宿迁市中级人民法院。同时向该院（开户行：中国农业银行宿城支行，户名：宿迁市财政局国库处，账号：46×××80）预交上诉案件受理费。 审判员  刘玲 二〇一八年七月十三日 书记员  张颖 附相关法条： 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。