河北省固安县人民法院民 事 判 决 书（2018）冀1022民初1918号原告：刘丽华，女，1959年1月6日出生，汉族，住固安县。委托代理人：张海燕，河北敬民律师事务所律师。被告：陈旭，男，1992年12月11日出生，汉族，住固安县。被告：中国大地财产保险股份有限公司廊坊中心支公司，地址：廊坊市广阳区永丰道儿童乐园北门西侧，统一信用代码：。负责人：孟灵一，该公司经理。委托代理人：张欢，该公司职员。原告刘丽华与被告陈旭、中国大地财产保险股份有限公司廊坊中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员张国强适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告刘丽华的委托代理人张海燕、被告陈旭、被告中国大地财产保险股份有限公司廊坊中心支公司的委托代理人张欢到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘丽华诉称：1、要求被告赔偿原告医疗费58009元、误工费25190元、护理费16627元、伙食补助费8600元，营养费11450元、交通费10000元、护工费5270元、伤残赔偿金103048元、精神抚慰金20000元、鉴定费3150元、车辆损失费4300元、合计265644元。2、诉讼费由被告承担。事实与理由：2017年9月23日，被告陈旭驾驶冀Ｒ×××**号小型客车将骑行电动三轮车的刘丽华撞伤。原告的电动三轮车被撞报废，固安县交警大队于2017年10月18日作出责任认定书。陈旭负全部责任，刘丽华无责任。被告陈旭驾驶的车辆在中国大地财产保险股份有限公司廊坊中心支公司投保了交强险及商业三者险。原告伤残一处8级两处10级，原告方对伤残赔偿系数计算为40%是有法律依据的。原告方对自己的主张已经提供了全面的证据予以证实，要求保险公司在保险责任范围内承担赔偿责任，不足部分由陈旭承担赔偿责任。同时保留申请鉴定的权利，在鉴定书表明原告有一处伤鉴定还未成熟，其他费用待实际发生后另行主张。被告中国大地财产保险股份有限公司廊坊中心支公司辩称：冀Ｒ×××**号小型客车在中国大地财产保险股份有限公司廊坊中心支公司投保有交强险和第三者责任商业保险50万元，不计免赔。对原告的各项损失均不同意赔偿，请求法院依法判决。被告陈旭辩称：对事故责任无异议，要求由中国大地财产保险股份有限公司廊坊中心支公司对原告进行赔偿。我为原告垫付的医疗费50000元，票据都交给保险公司了，由保险公司对我进行理赔。本院经审理认定事实如下：2017年9月23日10时20分，陈旭驾驶冀Ｒ×××**号小型轿车沿东高线由东向西行驶至5公里400米处时，与由西向东行驶刘丽华驾驶的电动三轮车相撞，造成车辆受损、刘丽华受伤的交通事故。此事故经固安县公安交通警察大队2017年10月18日认定，陈旭负事故全部责任，刘丽华无责任。事故发生后，原告刘丽华伤后在北京朝阳急诊抢救中心、固安县人民医院治疗，住院86天。北京朝阳急诊抢救中心病历中出院记录记载：入院诊断：闭合性胸部损伤、多发性肋骨骨折；闭合性腹部损伤、脾破裂、双侧小腿多处骨折；失血性休克；××；丙型××肝硬化。诊疗经过：入院后予以抗休克治疗，急诊全麻下行“剖腹探查术、脾切除术、引流管植入术、双下肢石膏外固定术、右下肢清创缝合术”。术后予以静脉营养，预防血栓等对症治疗，于2017年10月17日行“左胫骨骨折外固定架固定术、左下肢石膏外固定术、术后予以换药等对症治疗。”出院诊断：闭合性胸部损伤、多发性肋骨骨折（左侧第3-7肋）、双肺挫伤；闭合性腹部损伤、脾破裂；右腓骨骨折；右胫骨外侧踝骨骨折、右膝髌骨骨折；左侧胫骨平台骨折；左腓骨骨折；失血性休克；双下肢动脉血栓形成；双小腿肌间隙血栓；××；丙型××肝硬化。出院医嘱：离院后隔日腹部切口换药，一月后来院复查双下肢X线、血管超声等相关检查，不适随诊。固安县人民医院出院记录记载：入院诊断：脾切除术后，双肺挫伤，左侧多发肋骨骨折，右腓骨骨折，右髌骨骨折，右胫骨外侧踝骨折、左腓骨骨折，左胫骨平台骨折，下肢动脉斑块形成，双小腿肌间隙血栓，××，丙型××肝硬化。诊疗经过：患者入院后予以Ⅱ级护理，普食，查血、尿常规，查肝肾功能、查血糖、查心电图。予乙酰谷酰胺0.6静点1∕日、复方三维B2.0毫升静点1∕日、雷呗拉唑20毫升静点2∕日保护胃粘膜防止应激性溃疡治疗。2018年5月9日，经北京明正司法鉴定中心鉴定，刘丽华脾切除术后、左侧多发肋骨骨折（共七根）、右髌骨骨折遗留创伤性关节炎分别构成八级伤残、十级伤残、十级伤残。误工期、营养期至评定前一日、护理期150日。花费鉴定费3150元。原告还支付护工费5270元。护理人员刘洋为个体工商户，经营批发零售百货、家用电器等。事故发生后，原告金额为151623.28元的医疗费票据已交付给被告中国大地财产保险股份有限公司廊坊中心支公司，被告中国大地财产保险股份有限公司廊坊中心支公司已付原告其中医疗费80000元，被告陈旭已付其中医疗费50000元，余款21623.28元未支付原告，原告另支付医疗费36385.74元，合计医疗费58009元尚未赔付。另查明，陈旭驾驶的冀Ｒ×××**号小型轿车在中国大地财产保险股份有限公司廊坊中心支公司投保有交强险和第三者责任商业保险50万元不计免赔，事故发生在保险期间内。上述事实有身份证复印件、诊断证明、病历、医疗费票据、用药清单、鉴定书、鉴定费票据、户口本、营业执照、交通费票据、事故认定书可以证实。本院认为，本次事故发生事实及应承担的事故责任已由固安县公安交通警察大队依照法律规定的程序作出了认定，本院予以确认。原告刘丽华在此次交通事故中受到人身损害，有权要求相关责任人予以赔偿。原告合理损失首先由中国大地财产保险股份有限公司廊坊中心支公司在交强险限额内予以赔偿，超出部分由中国大地财产保险股份有限公司廊坊中心支公司在第三者责任商业保险范围内赔偿，超出保险范围部分由陈旭赔偿。关于原告合理损失范围和数额则应依法确定。经核实扣除被告陈旭、中国大地财产保险股份有限公司廊坊中心支公司共同垫付的医疗费13万元后，原告另花费医疗费58009元。鉴定费为3150元。被告中国大地财产保险股份有限公司廊坊中心支公司对北京明正司法鉴定中心鉴定意见书未提出异议，对于原告的伤残等级、误工期、护理期、营养期依照鉴定意见予以支持。自事故发生之日计算至评残前一日为228天，关于误工费，原告1959年1月出生，提交的劳动合同为2017年3月订立，劳动合同真实性本院无法采信，误工费参照农林牧渔业行业工资标准为14607元（23384÷365×228）。原告伤情较重，护工费5270元予以支持，主张的近亲属护理费，亦予以支持，原告提交的护理人员误工费标准证据充分，予以支持，为16627元。主张的营养费按每天50元给付228天，为11400元。残疾赔偿金按35%赔偿指数予以支持为90167元（12881×20×35%）。主张的交通费因本次事故引起，应予赔偿，考虑原告的伤情、乘车及检查治疗需要，酌情支持8000元。精神抚慰金酌情支持17000元。原告车辆未定损，参照车辆购买价，酌定车辆损失3000元。后续治疗费实际发生后另行主张。被告中国大地财产保险股份有限公司廊坊中心支公司对原告用药花费的合理费用即交通事故参与度、伤病关系申请鉴定，认为刘丽华患有××、××、肝硬化等，对刘丽华此次事故中产生的与事故无关的额外性用药、与自身疾病有关的治疗进行鉴定。本院认为，被告中国大地财产保险股份有限公司廊坊中心支公司申请鉴定没有提出具体的事实和理由依据，原告提交的住院病历记载了详细的住院治疗经过，入院及出院记录证实原告在住院及治疗过程中，未对××、××、肝硬化等病症进行治疗；在医嘱当中并未记载对××、××、肝硬化等病症进行治疗；在用药清单当中，被告中国大地财产保险股份有限公司廊坊中心支公司并未提出哪项药物或治疗费用属于对××、××、肝硬化等病症用药情形，原告提交的住院病历、用药清单，证实原告并未支出与治疗既往病症相关费用。因此对于被告中国大地财产保险股份有限公司廊坊中心支公司提出的对刘丽华支付的医疗费进行交通事故参与度及伤病关系鉴定的申请，本院不予准许。关于陈旭已付赔款，已查明在金额为151623.28元的医疗费票据中，被告陈旭已付给刘丽华50000元，该票据已交付中国大地财产保险股份有限公司廊坊中心支公司，被告陈旭同意垫付款50000元由中国大地财产保险股份有限公司廊坊中心支公司对其进行理赔，故本案不作处理，可由中国大地财产保险股份有限公司廊坊中心支公司向陈旭支付理赔款。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、第五十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、原告刘丽华合理损失医疗费58009元、住院伙食补助费8600元、误工费14607元、护理费16627元、护工费5270元、营养费11400元、伤残赔偿金90167元、精神损害抚慰金17000元、交通费8000元、鉴定费3150元、车辆损失3000元，合计235380元，由被告中国大地财产保险股份有限公司廊坊中心支公司赔偿原告刘丽华232680元（精神损害抚慰金17000元，在交强险限额内支付）。付款账号为：62×××17。收款人：刘丽华。二、被告陈旭赔偿原告刘丽华鉴定费3150元。三、驳回原告刘丽华部分诉讼请求。上述判决第一、二项于本判决发生法律效力后五日内履行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5284元，减半收取2642元，由被告陈旭负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省廊坊市中级人民法院。审判员  张国强二〇一八年七月十六日书记员  韩 蒙