福建省泉州市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2018）闽05民终1296号 上诉人（原审原告）：王明对，男，1961年1月27日出生，汉族，住福建省石狮市。 委托诉讼代理人：王培尧，福建协进律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：吴蒙，男，1969年2月3日出生，汉族，住江西省鹰潭市余江县。 被上诉人（原审被告）：泉州源胜物流有限公司，住所地福建省石狮市宝盖镇塘边村自然门学校边。 法定代表人：邱天谅，该公司总经理。 委托诉讼代理人：林顺庆，福建百康律师事务所执业律师。 被上诉人（原审被告）：中华联合财产保险股份有限公司泉州中心支公司，住所地福建省泉州市丰泽区刺桐西路泉州商贸中心综合管理楼附属楼**（市工商局附属楼**）。 代表人：王剑晖，该公司总经理。 委托诉讼代理人：黄朝阳，该公司职员。 上诉人王明对因与被上诉人吴蒙、泉州源胜物流有限公司（以下简称源胜物流公司）、中华联合财产保险股份有限公司泉州中心支公司（以下简称中华联合财险泉州支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服福建省石狮市人民法院（2016）闽0581民初3083号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年3月1日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 王明对上诉请求：撤销原判，发回重审或依法改判。事实和理由：一、福建万鸿司法鉴定所出具的司法鉴定意见书，参与度评定明显偏低，非关联性费用评定不合理，伤残等级评定与事实不符，误工期间评定过短，评定王明对无必然后续治疗费明显错误。王明对在一审中就上述鉴定意见提出异议并要求重新鉴定未获准许，一审法院也未通知鉴定人出庭，属程序违法。二、本案事发地段为学校路口，现场的交通标识显示限时速30公里，王明对所骑助力车最高时速不超过30公里，无超速、逆向行驶、占道行驶等违反交通规则的驾驶行为；吴蒙驾驶的是大型车辆，车速必然超过限速规定，且该路段限制大型车驶入，故吴蒙应当至少承担70%以上责任。 吴蒙未作答辩。 源胜物流公司辩称，原判正确，应予维持。 中华联合财险泉州支公司辩称，一、王明对未提供相关鉴定材料，一审中也未申请鉴定人出庭。二、王明对就其主张未提供证据证明，一审法院按4：6划分事故责任比例已是略显照顾王明对。请求驳回上诉，维持原判。 王明对向一审法院起诉请求：一、判令吴蒙、源胜物流公司连带赔偿王明对医疗费、护理费、住院伙食补助费、后续治疗费、误工费、交通费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金等共计321581.89元；二、判令中华联合财险泉州支公司在交强险和商业三者险的保险限额内承担赔偿责任。 一审法院认定事实：2015年1月15日7时许，在福建省石狮市北环路与环湾大道交叉路口，吴蒙驾驶的闽Ｃ×××××号重型半挂牵引车（后拖挂闽Ｃ×××××重型平板挂车）与王明对驾驶的无号牌电动车（车架号531461）发生碰撞，造成王明对受伤及两车受损的交通事故。王明对受伤后，于2015年1月15日至2月2日在石狮市医院住院治疗，其伤情经诊断为：中型闭合性颅脑损伤、左下眼睑裂伤、左侧泪小管断裂、左侧视神经损伤、尿毒症、右肾缺如等。王明对又于2015年2月2日至3月25日、6月2日至29日在厦门大学附属中山医院住院治疗，于2015年7月8日至18日、9月5日至8日在石狮市医院住院治疗，2015年9月12日至11月11日在厦门大学附属中山医院住院治疗，2015年11月23日至30日在石狮市医院住院治疗，2016年1月23日至2月5日、3月10日至11日在厦门大学附属中山医院住院治疗，2016年4月5日至20日在石狮市医院住院治疗，2017年2月21日至22日在厦门大学附属中山医院住院治疗，其伤情经诊断为：慢性肾衰竭、左肘部人工血管内瘘成形术、主动脉硬化等。2015年1月29日，石狮市公安局交通警察大队作出石公交证字[2015]第201500018号道路交通事故证明：本案事故地点没有查找到有效的监控录像及相关目击证人，仅凭当事人的笔录无法证实事故发生时各方当事人有否违反交通信号灯通行规定。另查明，吴蒙系源胜物流公司的工作人员，在执行工作任务的过程中发生本案交通事故。闽Ｃ×××××号重型半挂牵引车的登记所有人为源胜物流公司，该车向中华联合财险泉州支公司投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期间。审理中，王明对申请鉴定伤残等级、护理等级、护理期限、误工期限、后续治疗费，中华联合财险泉州支公司申请鉴定本案医疗费中的非医保费用、本案医疗费中非对症用药费用、第二次住院治疗的病情与事故的关联度、参与度。一审法院依法定程序委托福建万鸿司法鉴定所对当事人申请的鉴定事项进行鉴定，鉴定结论为：1.被鉴定人王明对除第一次住院外多次住院对动静脉内瘘闭塞的相关治疗与本次交通事故之间存在关联性，其参与度评定为20%；2.被鉴定人王明对第一次住院花费医疗费14924.11元，非关联性费用共计1745.08元，关联性费用共计13179.03元，其中医保费用共计12415.78元，非医保费用共计763.25元；3.被鉴定人王明对除第一次住院外的多次住院治疗花费的医疗费共计161045.56元，非关联性费用共计47300.75元，关联性费用共计113744.81元，其中医保费用共计100525.55元，非医保费用共计13219.26元；4.被鉴定王明对的损伤评定为两处十级伤残；5.被鉴定人王明对的护理期评定为220天，其关联性住院期间（190天）的护理等级为完全护理，出院后护理期内的护理等级为部分护理；6.被鉴定人王明对的误工期评定为270天；7.被鉴定人王明对无必然发生的后续医疗费用。 一审法院认为，一、本案王明对各项损失的赔偿标准及数额认定如下：1.医疗费。王明对第一次住院（2015年1月15日至2月2日）花费医疗费14924.11元，其中与本案关联的费用为13179.03元；2015年2月2日至2016年4月20日期间王明对多次到石狮市医院、厦门大学附属中山医院住院治疗，共花费医疗费161045.56元，其中与本案关联的费用为113744.81元，按参与度系数20%计算为22748.96元；2017年2月21日至22日到厦门大学附属中山医院治疗，花费医疗费6088.14元，按参与度系数20%计算为1217.63元。根据王明对提供的医疗费票据、厦门市厦门大学附属中山医院出具的住院医药费用情况证明书，结合疾病证明书、出院记录、住院费用清单、福建万鸿司法鉴定所出具的司法鉴定意见书，与本案关联的医疗费应确定为37145.62元（13179.03元+22748.96元+1217.63元）。2.住院伙食补助费。王明对第一次住院18天，除第一次住院外多次住院共计172天，参照国家机关一般工作人员出差伙食补助标准每天按30元计算，住院伙食补助费为1572元[（18天×30元/天）+（172天×30元/天×参与度系数20%）]。3.营养费。根据王明对的伤情，营养费酌定为10000元。4.误工费。王明对的误工期评定为270天（其中除第一次住院外多次住院共计172天），按福建省上一年度农、林、牧、渔业的平均工资45764元/年计算，误工费应为16600.42元[45764元÷365天×（98天+172天×参与度系数20%）]。5.护理费。王明对的护理期经鉴定为220天，住院190天（其中第一次住院18天，除第一次住院外多次住院共计172天）为完全护理，出院后的护理时间30天的护理等级为部分护理（50%），按福建省上一年度农、林、牧、渔业的平均工资45764元/年计算，护理费应为8450.67元[45764元÷365天×[18天+（172天×参与度系数20%）+（30天×50%）]。6.残疾赔偿金。福建万鸿司法鉴定所评定王明对颅脑损伤构成十级伤残，评定其左侧泪小管断裂的损伤构成十级伤残，王明对主张按照福建省上一年度农村居民人均可支配收入13793元/年计算，残疾赔偿金应为30344.6元（13793元×20年×11%）。7.精神损害抚慰金。王明对因伤致残，根据福建省高级人民法院关于精神损害抚慰金标准的指导意见，结合其伤残等级，精神损害抚慰金酌定为5500元。8.交通费。王明对就医治疗确需支出交通费，根据其就医地点及时间，第一次住院期间的交通费酌定为350元，除第一次住院外多次住院期间产生的交通费酌定为2500元，与本案有关联的交通费为850元（350元+2500元×参与度系数20%）。9.鉴定费。王明对为鉴定伤残等级、误工期限、护理期限、护理等级、后续治疗支付鉴定费3100元，有鉴定机构出具的票据可以证实，予以支持。上述各项合计为113563.31元。二、关于本案事故的责任认定及赔偿责任的承担问题。机动车发生交通事故造成人身伤亡的，应先由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足的部分，再由过错方按照各自过错的比例分担责任。首先，吴蒙驾驶的闽Ｃ×××××号重型半挂牵引车向中华联合财险泉州支公司投保了交强险和商业三者险，该公司对于王明对因本案事故造成的损失应在交强险责任限额范围内先行予以赔偿；不足的部分，因本案事故地点没有查找到有效的监控录像及相关目击证人，仅凭当事人的笔录无法证实事故发生时各方当事人有否违反交通信号灯通行规定，交警部门未能认定该事故中双方的责任，且双方也没有提供证据证明对方存在过错，故根据公平原则，酌定王明对自行承担40%的损失，吴蒙承担60%的赔偿责任，由中华联合财险泉州支公司应在商业三者险责任限额范围内承担60%的赔偿责任。中华联合财险泉州支公司应在交强险责任限额范围内赔偿的数额为71745.69元（包括误工费16600.42元、护理费8450.67元、残疾赔偿金30344.6元、精神损害抚慰金5500元、交通费850元及医疗费用赔偿限额10000元），中华联合财险泉州支公司应在商业三者险责任限额范围内赔偿的数额为25090.57元[（损失总额113563.31元-交强险赔偿额71745.69元）×60%]。其次，中华联合财险泉州支公司辩称根据保险合同约定，医疗费用中的非医保费用不属于保险责任赔偿范围。就此，根据福建万鸿司法鉴定所的司法鉴定意见，王明对第一次住院治疗花费的医疗费中非医保费用为763.25元，王明对除第一次住院外多次住院治疗花费的医疗费中非医保费用为13219.26元，因王明对除第一次住院外多次住院对动静脉内瘘闭塞的相关治疗与本次交通事故之间存在关联性，参与度评定为20%，故本案非医保费用应确定为3407.1元（763.25元+13219.26元×20%），由中华联合财险泉州支公司在交强险责任限额内优先予以赔偿。第三，源胜物流公司辩称其公司垫付15000元给王明对，但未能提供证据予以证明，且王明对亦予否认，故源胜物流公司的辩解不能成立，故不予采纳。因此，王明对的损失总额应确定为113563.31元，中华联合财险泉州支公司应赔偿96836.26元（71745.69元+25090.57元），王明对应自行承担16727.05元的损失。王明对超出法律规定的其他诉讼请求，予以驳回。吴蒙经合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，依法缺席判决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条、第二百四十一条规定，判决：一、中华联合财险泉州中心支公司应于判决生效后十日内赔偿王明对因本案交通事故造成的各项损失共计96836.26元；二、驳回王明对的其他诉讼请求。案件受理费5743元，由王明对负担3848元，中华联合财险泉州中心支公司负担1895元。 二审中，当事人未提交新证据。经审查，一审法院认定事实清楚，本院予以确认。 本院认为，一、关于鉴定问题。王明对虽对福建万鸿司法鉴定所作出的鉴定结论存在异议，但未能提供充分证据证明该鉴定结论在鉴定资质、鉴定程序、鉴定依据等方面存在应当重新鉴定的法定情形，亦未在一审中要求鉴定人出庭，故一审法院采信该鉴定结论作为定案依据并无不当，二审对王明对的重新鉴定申请，不予准许。二、关于事故责任比例问题。经向石狮市公安局交通警察大队核实，本案事故确查无监控视频及目击证人，而从两车碰撞后的现场照片看，王明对驾驶的无牌电动车行驶在灯控交叉路口的机动车道上，王明对及吴蒙在接受交警询问时均称看到对方车辆时两车距离尚有20米左右（王明对称其时速30公里左右，吴蒙称其时速40公里左右），可见双方均存在一定程度未能合理注意驾驶安全的情形，一审法院酌定王明对与吴蒙分别承担40%、60%的事故责任，并无不当。三、当事人未提起上诉的其余内容，二审予以照准。 综上所述，王明对的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费3848元，由王明对负担。 本判决为终审判决。 审判长  黄祥彪 审判员  傅嘉钦 审判员  李玮玲 二〇一八年七月三十日 书记员  陈高煌 附注本案适用的主要法条及执行申请提示： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理： （一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定； （二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更； （三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判； （四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。 原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。 第二百三十六条发生法律效力的民事判决、裁定，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行，也可以由审判员移送执行员执行。 调解书和其他应当由人民法院执行的法律文书，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行。 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 —-10-—