湖南省益阳市资阳区人民法院刑 事 附 带 民 事 判 决 书（2018）湘0902刑初69号公诉机关湖南省益阳市资阳区人民检察院。附带民事诉讼原告人黄某，男，1987年3月14日出生于四川省威远县，汉族，住四川省威远县。委托诉讼代理人：李礼，益阳市赫山法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：李明辉，益阳市赫山法律服务所法律工作者。被告人李杰，男，1991年10月29日出生于湖南省常德市，汉族，初中文化，无业，户籍所在地湖南省常德市汉寿县，住湖南省长沙市。因犯盗窃罪，2012年12月13日被长沙市芙蓉区人民法院判处有期徒刑十个月，并处罚金一万元，2013年6月17日刑满释放。2016年1月8日，因犯盗窃罪，被湖南省汉寿县人民法院判处有期徒刑一年，并处罚金一万元；犯容留他人吸毒罪，判处有期徒刑六个月，并处罚金六千元，决定执行有期徒刑一年二个月，并处罚金一万六千元，2017年1月20日刑满释放。因涉嫌犯故意伤害罪，2018年1月6日被益阳市公安局资阳分局刑事拘留；2018年2月12日由益阳市公安局资阳分局逮捕。现羁押于益阳市看守所。湖南省益阳市资阳区人民检察院以益资检公诉刑诉[2018]64号起诉书指控被告人李杰犯故意伤害罪，于2018年4月25日向本院提起公诉。在诉讼过程中，被害人黄某以要求被告人李杰赔偿经济损失为由，向本院提起附带民事诉讼。本院受理后，依法组成合议庭，于2018年7月5日公开开庭进行了审理。湖南省益阳市资阳区人民检察院指派检察员窦某出庭支持公诉，附带民事诉讼原告人黄某及其委托诉讼代理人李礼、李明辉、被告人李杰到庭参加了诉讼，现已审理终结。湖南省益阳市资阳区人民检察院指控：2017年9月20日21时28分，被告人李杰驾驶牌照为湘Ｈ×××**的马自达小车搭乘罗某（在逃)、刘某从常德驶向益阳，在资阳区沅益公路颐丰食品公司门口与即将左拐的被害人黄某搭乘的牌照为湘Ｈ×××**的黑色猎豹越野车因会车发生纠纷。李杰、罗某均持刀砍向黄某，李杰砍向黄某的身体右侧，随后黄某将李杰推倒在地，李杰站起来从正面砍向黄某头部，罗某砍向其身体右侧，黄某随即倒地。后李杰持刀追砍被害人黄某的同伴未果，驾驶车辆和罗某等人逃离现场。经鉴定，被害人黄某颅面部开放性粉碎性骨折并颅内积气，双侧额叶脑挫裂伤并脑内血肿、双侧额颞部硬膜下（外）血肿、外伤性蛛网膜下腔出血，其损伤程度评定为重伤二级。2018年1月5日，被告人李杰在长沙市被公安机关抓获归案。公诉机关认为，被告人李杰持刀致人重伤，应当以故意伤害罪追究其刑事责任。附带民事诉讼原告人黄某诉称，由于被告人李杰的犯罪行为导致其遭受物质损失，请求法院判决被告人李杰赔偿医疗费123462.81元、住院伙食补助费5200元、护理费21600元、误工费41199元、后续治疗费60000元、营养费2700元、交通费1000元、住宿费3640元、残疾赔偿金67896元、司法鉴定费1300元、精神损害抚慰金5000元，以上共计332997.80元。被告人李杰辩称其没有砍黄某的头部，只在黄某的左侧肩膀上砍了一刀，黄某头部伤不是其行为所致，对附带民事诉讼原告人黄某所受损失不予赔偿。经审理查明：2017年9月20日21时28分，被告人李杰驾驶牌照为湘Ｈ×××**的马自达小车搭乘罗某（在逃)、刘某从常德驶向益阳，在资阳区沅益公路颐丰食品公司门口与即将左拐的被害人黄某搭乘的牌照为湘Ｈ×××**的黑色猎豹越野车因会车发生纠纷。黄某下车走到其所乘车前，李杰、罗某均持刀砍向黄某，随后黄某将李杰推倒在地，李杰站起来从正面砍向黄某头部，罗某砍向黄某身体右侧，黄某随即掩面倒地，黄某的同伴从后备箱拿刀与遮挡物走过来，李杰又持刀追砍被害人黄某的同伴，将他们逼退，被告人李杰迅速驾驶车辆和罗某等人逃离现场。经鉴定，被害人黄某颅面部开放性粉碎性骨折并颅内积气，双侧额叶脑挫裂伤并脑内血肿、双侧额颞部硬膜下（外）血肿、外伤性蛛网膜下腔出血，其损伤程度评定为重伤二级。2018年1月5日，被告人李杰在长沙市被公安机关抓获归案。另查明，附带民事诉讼原告人黄某被砍伤后于2017年9月20日在益阳市人民医院住院治疗，该院建议转上级医院治疗，又于2017年10月21日转中南大学湘雅三医院住院治疗至2017年11月11日，两次住院共52天，共用去医疗费123462.81元。2018年5月10日益阳市银城司法鉴定所作出《司法鉴定意见书》的鉴定意见：1、被鉴定人黄某此次外伤已构成十级伤残；2、休息时限可计算至定残前一日止，伤后护理一百二十日、营养九十日；3、后续治疗费5至6万元。上述事实有以下经庭审质证并查证属实的证据予以证明：1、会车的两车机动车登记资料及车主资料证实，马自达轿车的所有人是邓某，猎豹牌越野车的所有人是王某1。2、汽车租赁合同证实，2017年8月21日，邬某在沅江嘉诚汽车租赁有限公司租赁了该公司牌照为湘Ｈ×××**的马自达车辆，租期为2017年8月21日至2017年9月21日。3、马自达车辆的驾驶照片以及该车2017年9月20日17时至23时的GPS轨迹证实，案发当天马自达小车驾驶司机是李杰，副驾驶座上是一个穿红色衣服的男子以及该车的行车轨迹。4、证人江某1的证言证实，2017年9月20日20时许，我和黄某及两个同事开车从益阳市城区回颐丰食品公司，当时我们坐的是一辆越野车，黄某坐后排右边，我坐后排左边。当我们车开至公司外面的马路上准备拐弯进公司时，从沅江方向过来一辆马自达小车和我们的车会车。双方的车差点碰到了，就都停车了。对方车上的人朝我们骂了几句，我们车上开车的同事王某1就回了句。后来对方车上来了三个人，我看到其中两个拿了刀，我就跟车上的同事说算了，要他们别下车，但是黄某还是下车了。对方车上的三个人就用刀砍黄某，我还没来得及下车，黄某就被他们砍倒在地。具体怎么砍的，我当时在车上没看清。黄某倒地后用手捂着脑袋，流了很多血。5、证人江某2的证言证实，我是颐丰肉食厂屠宰车间的主任。2017年9月20日晚上9时28分，我们一行四人江某1、我、黄某、王某1，由王某1开车从益阳方向回颐丰肉食厂，在颐丰大门口的路边左转时与一辆从沅江方向开来的深色马自达会车时，对方司机骂了我们一句，我们的司机王某1就回骂了一句。对方司机就从驾驶室下车在车挡位的位置拿了一把长刀。他下车后我们也下车了，黄某最先下车站在我们的车头前，我随后下车站在黄某身后，江某1和王某1刚刚下车还站在车门边，对方就直接拿刀对着黄某的头部左侧砍了一刀，砍了一刀后对方就从驾驶室上车跑了，整个过程约一分钟。我和王某1从车上拿了一把杀猪刀跑过去追了对方大概十米，王某1用刀砍了对方车的副驾驶玻璃和车尾箱盖，对方没停车跑了。6、证人王某1的证言证实，2017年9月20日21时许，我开车搭着黄某、江某1从益阳走沅益公路回公司，21时20分许，我到达颐丰大门口准备拐进去，突然看到一辆紫色马自达从对面开过来，我准备让他，司机停在我旁边不动用一种挑衅的眼神看我，我就说你看着我干嘛，马自达司机就骂我，我也回骂了。黄某这时已经从我车上下来了。之后马自达的司机和另外一个穿红色衣服，一个穿浅色上衣的就从车上下来了，每个人拿一把刀追砍黄某，等我下车时，就看到黄某被人砍翻了，好像是红色上衣的男子砍的。这三个人又准备砍我和江某1，我们就赶紧跑了。然后这三名男子就开车跑掉了。至少有两名男子动手了。我驾驶的是黑色猎豹牌越野车，车牌号湘Ｈ×××**。7、证人王某2的证言证实，我是颐丰肉食厂的工作人员，我当时在厂门口，看到了这个打架的过程。昨晚9点多，我准备回家，刚出大门就听到一个车子的急刹，我看到两台车，差不多并排停在路上，两台车上的人应该在讲话。然后我看到从小车驾驶室出来一个穿白色衣服的人，副驾驶室出来一个穿红色衣服的人，手里都拿了东西，一米多长，越野车上也下来了四个人，从越野车副驾驶室下车的人走到了越野车的前面，小车下来的两个人就上来跟他打起来，小车驾驶室的男子还在地上摔了一跤，小车副驾驶的男子就双手拿刀砍了越野车副驾驶的男子，然后他们两个跑上车逃跑，越野车上的另外人还追了那台车，他们用刀砍了逃跑车的右边车门。我走近看，副驾驶室的男子站起来，头部一直在流血，然后去医院了。越野车副驾驶的人是谁砍伤的，具体我看不清，小车上的两个人都用刀砍了。8、证人钟某的证言证实，昨晚上9点多，我在颐丰肉食厂值班，在传达室。我看了门口两台车停在路上，一台车转弯，一台车往益阳方向，从益阳方向的副驾驶座位下来一个人。我就埋头写记录，没多久，我抬头，发现开始副驾驶下来的人拿着刀，追一个拿板子的。没多久，就往益阳方向跑了。另外拐弯的车上的人就追跑的车，一个人用手捧着头部，很虚弱，我就出来看，看到地上有两摊血。后来听说我们公司的人被砍伤了。9、证人邓某的证言证实，2017年8月21日下午5点多，邬某和一个男子到了邓某的嘉诚车行租了湘Ｈ×××**这辆车，租期是8月21日至9月21日，我与邬某签订了租车合同。和邬某一起来的男子说汉寿话，刚才我进行了辨认是7号李杰。2017年9月24日下午2点多，邬某一个人开车过来还车，但还欠我400元租金，14分违章，车身上还有多处刀砍的痕迹。驾驶位上也有血迹，后来我把驾驶套换了。10、被害人黄某的陈述，2017年9月的一天晚上，我当时坐在一辆小车的后面，开车的是我公司（湖南颐丰大红门）同事王某1，我们车从益阳回厂里，对方的车是从沅江到益阳。我现在记不起来双方是如何停车的，只记得对方车辆的司机（正驾驶位）下车拿了一把砍刀朝我头上砍，立马就把我砍晕在地，过了四五天我才醒过来。我不记得被砍了几刀。11、被告人李杰的供述与辩解第一次供述2017年9月20日21时许，我与朋友罗某、刘某三人开车从汉寿县蒋家嘴镇去益阳市某酒吧玩，在长春流源桥路段与湘Ｈ×××**会车，双方发生口角，对方骂我一句，于是我随手拿起放在车上的刀就下车了，下车后对方一拿刀男子将我踢倒，然后我拿刀砍了他两刀。随后对方另外三个人下车打开后备箱拿出砍刀，于是我上车准备逃走。对方朝我追砍将我头部砍伤，随后我驾车逃离现场。我不知道自己被网上追逃了。第二次供述去年9月份的一天晚上，我和朋友罗某、刘某三人开车经过沅益公路，我开车往益阳方向去，突然对面一辆越野车往我们这边拐弯，两辆车差点撞上，我赶紧把车子停下来，按下车窗玻璃跟对方车子的司机对视，他骂我，我生气了，就和罗某每人拿一把刀下车朝司机走过去，这时对方车子副驾驶下来一个穿黑色衣服的男子，朝我们走过来并骂我们脏话，我和罗某过去就和副驾驶的黑衣男子扭打在一块，罗某还朝他背部砍了一刀，之后黑衣男子就一把把我推倒在地上，我恼羞成怒，起来就朝这个男子正面砍了一刀，同时罗家挂朝黑衣男子的腰部砍了一刀，这名男子被我们砍翻在地。我和罗某就拿刀赶紧上车离开。当时对方车上下来的两名穿白色衣服的男子就从他们车子的后备箱拿刀追我们，我在混乱中被其中一名白衣男子砍了后脑勺一刀后开车离开了。第三次供述我们开的是牌照为湘Ｈ×××**的紫色马自达小车，车上有三人，我开车，罗某坐在副驾驶，刘某坐在车后。对方开的是一辆越野车，具体车牌我没仔细看。他们车上有四个人，两个穿黑衣服的坐在前面，两个穿白衣服的坐在后面。我们这边就我和罗某两人，都拿了刀，刘某一直在车上没下来。他们四个人都参与了。前面两个穿黑衣的没有拿刀，后面两个穿白色衣服的拿了刀。我当时穿白色短袖，黑色休闲裤。罗某穿红色长袖。我们这边就我受伤，对方那边就副驾驶的黑衣男子受伤了。他总共被我们砍了三刀。我朝他正面砍了一刀，罗某朝他的背部、腰部砍了一刀。第四次供述2017年9月份的一天晚上，我开车搭着罗某、刘某两人往益阳去，在沅益路上时，突然一辆越野车往我们这边拐弯，我们两车差点撞上，于是都停下了。我当时将车窗摇下来看着对方车上的人，对面车上的人就骂我，我就准备拿刀吓唬一下对方的人。当时刀在刘某手上，我就准备从刘某手上拿刀，当时刘某跟我说别拿刀下去。我说对方骂了我，下去后我就拿刀看着对方车上的人，没想到对方有一个中年男子看我拿了刀朝我走了过来，他到我面前我就防备了，没想到他还想抢走我的刀，于是发生了拉扯。这个中年男子后来将我踢倒在地，我就来火了，拿起刀就朝男子正面砍了一刀，好像是朝肩膀砍的。砍完之后我就准备上车逃跑。罗某当时也拿了刀上车。罗某应该在我拿刀下车就巳经领头从副驾驶下车了。他具体怎么砍的，我不知道。我只知道在逃跑回来的路上，他说他拿刀砍了几刀，但是怎么砍的我不清楚。12、资公鉴（法临）（2017)254号法医学人体损伤程度鉴定书证实，被鉴定人黄某颅面部开放性粉碎性骨折并颅内积气，双侧额叶脑挫裂伤并脑内血肿、双侧额颞部硬膜下（外）血肿、外伤性蛛网膜下腔出血，其损伤程度评定为重伤二级。13、辨认笔录(1)李杰辨认出8号就是和他一同打伤黄某的男子罗某。(2)王某1辨认出7号李杰就是当天开车，不讲益阳话，穿白色T恤，砍伤黄某的男子。(3)邓某辨认出7号李杰就是和邬某一起租车的男子。14、颐丰肉食厂门口的监控证实，2018年9月20日21:28，被告人李杰驾驶的车辆与被害人黄某乘坐的车辆因会车停在颐丰肉食厂门口。李杰和穿红衣服的男子下车后与被害人黄某发生争执，李杰、红衣男子均持刀与黄某发生打斗，李杰被黄某推倒在地，李杰站起来后持刀砍向黄某头部，红衣男子持刀砍向黄某身体右侧，黄某倒在地上，随后持刀的红衣男子上车，李杰持刀追赶黄某的同伴，后上车驾驶车辆离开。15、益阳市人民医院出院记录证实，黄某于2017年9月20日入院，2017年10月22日出院；入院诊断：开放性颅脑损伤；出院后医嘱：上级医院继续治疗。16、益阳市人民医院住院收费票据证实，黄某在该医院住院用去医疗费36982.46元。17、中南大学湘雅三医院住院收费票据证实，黄某在该医院住院用去医疗费86480.35元。18、中南大学湘雅三医院出院记录证实，黄某需加强营养，一年后行颅骨修补术等。19、益某司鉴[2018]临鉴字第329号益阳市银城司法鉴定所司法鉴定意见书鉴定意见：1、被鉴定人黄某此次外伤已构成十级伤残；2、休息时限可计算至定残前一日止，伤后护理一百二十日、营养九十日；3、后续治疗费5至6万元。20、2017年1月至10月中国银行交易流水明细清单证实，黄某在湖南颐丰食品有限公司的11个月的平均月工资为5493.2元。本院认为，被告人李杰伙同他人持刀故意伤害他人身体，致他人重伤，其行为已触犯《中华人民共和国刑法》第二百三十四条第二款之规定，犯罪事实清楚，证据确实、充分，其行为已构成故意伤害罪。公诉机关指控被告人李杰犯故意伤害罪的罪名成立。被告人李杰曾因故意犯罪被判处有期徒刑，在刑罚执行完毕后五年内，再犯应当判处有期徒刑以上刑罚之罪，系累犯，依法对其从重处罚。被告人李杰因会车与对方发生口角，持刀下车，砍伤黄某，在共同犯罪中起了主要作用，系主犯，依法对其参与的全部犯罪予以处罚。被告人李杰有刑事犯罪前科，对其酌情从重处罚。针对被告人李杰提出的被害黄某勇的头部的伤不是其行为所致的辩解，经查，公安机关调取的颐丰肉食厂门口的监控，证实李杰持刀黄某勇的右侧头部砍去黄某勇立刻倒地，被害黄某勇的陈述也证实其头部是被李杰砍伤，且被告人李杰曾供述其黄某勇头部砍，三份证据形成了证据锁链，能证实被告黄某勇砍黄某勇头部的事实。故对被告人李杰的这一辩解不予支持。被告人李杰持刀黄某勇砍成重伤，除应受刑事处罚外，还应赔偿附带民事诉讼原告黄某勇所遭受的经济损失。对于附带民事诉讼原告黄某勇所遭受的经济损失，本院结合全案事实确认如下，1.医疗费123462.81元（益阳市人民医院36982.46元+中南大学湘雅三医院86480.35元=123462.81元）；2.误工费41199元（5493.2元/月*7.5月＝41199元）；3.护理费15743元（131.19元/天*120天＝15743元）；4.交通费1000元；5.住院伙食补助费2600元（50元/天*52天＝2600元）；6.营养费1800元（20元/天*90天＝1800元）；7.后续治疗费60000元；8.司法鉴定费1300元。以上各项经济损失共计247104.81元。附带民事诉讼原告黄某勇要求赔偿住宿费3640元，因未提供相关证据证实，本院对该项诉讼请求不予支持。因本案的民事赔偿系由被告人李杰的犯罪行为引起，附带民事诉讼原告黄某勇要求赔偿残疾赔偿金及精神损害抚慰金的诉讼请于某法无据，本院不予支持。综上，依照《中华人民共和国刑法》第二百三十四条第二款、第六十五条第一款、第二十五条第一款，第二十六条第一款、第四款、第三十六条、《最高人民法院关于适用的解释》第一百三十八条第二款、第一百五十五条第一款、第二款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条之规定，判决如下：一、被告人李杰犯故意伤害罪判处有期徒刑四年六个月；（刑期从判决执行之日起计算，判决执行以前羁押的，羁押一日，折抵刑期一日。即被告人李杰的刑期从2018年1月6日起至2022年7月5日止。）二、被告人李杰赔偿附带民事诉讼原告黄某勇医疗费、误工费、住院伙食补助费等各项损失247104.81元；（本判决生效之日起十日内付清。）三、驳回附带民事诉讼原告黄某勇的其他诉讼请求。如不服本判决，可在接到判决书的第二日起十日内通过本院或直接向湖南省益阳市中级人民法院提出上诉。书面上诉的，应交上诉状正本一份，副本二份。审 判 长  刘爱民人民陪审员  臧智和人民陪审员  赵永清二〇一八年七月二十四日代理书记员  周敏行附法律条文：《中华人民共和国刑法》第二百三十四条故意伤害他人身体的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制。犯前款罪，致人重伤的，处三年以上十年以下有期徒刑；致人死亡或者以特别残忍手段致人重伤造成严重残疾的，处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑。本法另有规定的，依照规定。第六十五条被判处有期徒刑以上刑罚的犯罪分子，刑罚执行完毕或者赦免以后，在五年以内再犯应当判处有期徒刑以上刑罚之罪的，是累犯，应当从重处罚，但是过失犯罪和不满十八周岁的人犯罪的除外。前款规定的期限，对于被假释的犯罪分子，从假释期满之日起计算。第二十五条共同犯罪是指二人以上共同故意犯罪。二人以上共同过失犯罪，不以共同犯罪论处;应当负刑事责任的，按照他们所犯的罪分别处罚。第二十六条组织、领导犯罪集团进行犯罪活动的或者在共同犯罪中起主要作用的，是主犯。三人以上为共同实施犯罪而组成的较为固定的犯罪组织，是犯罪集团。对组织、领导犯罪集团的首要分子，按照集团所犯的全部罪行处罚。对于第三款规定以外的主犯，应当按照其所参与的或者组织、指挥的全部犯罪处罚。第三十六条由于犯罪行为而使被害人遭受经济损失的，对犯罪分子除依法给予刑事处罚外，并应根据情况判处赔偿经济损失。承担民事赔偿责任的犯罪分子，同时被判处罚金，其财产不足以全部支付的，或者被判处没收财产的，应当先承担对被害人的民事赔偿责任。《最高人民法院关于适用的解释》第一百三十八条被害人因人身权利受到犯罪侵犯或者财物被犯罪分子毁坏而遭受物质损失的，有权在刑事诉讼过程中提起附带民事诉讼；被害人死亡或者丧失行为能力的，其法定代理人、近亲属有权提起附带民事诉讼。因受到犯罪侵犯，提起附带民事诉讼或者单独提起民事诉讼要求赔偿精神损失的，人民法院不予受理。第一百五十五条对附带民事诉讼作出判决，应当根据犯罪行为造成的物质损失，结合案件具体情况，确定被告人应当赔偿的数额。犯罪行为造成被害人人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支付的合理费用，以及因误工减少的收入。造成被害人残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费等费用；造成被害人死亡的，还应当赔偿丧葬费等费用。驾驶机动车致人伤亡或者造成公私财产重大损失，构成犯罪的，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定确定赔偿责任。附带民事诉讼当事人就民事赔偿问题达成调解、和解协议的，赔偿范围、数额不受第二款、第三款规定的限制。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。