广东省陆河县人民法院民 事 判 决 书(2018)粤1523民初85号原告：庄某某，男，1996年4月2日出生，汉族，户籍住址广东省揭西县，现住广东省深圳市。委托诉讼代理人：胡祝红，汕尾市法律援助处律师事务所法援律师。被告：罗某某，男，1981年1月7日出生，汉族，住广东省陆河县。被告：中国某某财产保险股份有限公司深圳分公司，住所地深圳市。负责人：郭某某，该公司总经理。委托诉讼代理人：张彬，广东明根律师事务所律师。被告：叶某某，女，1985年9月8日出生，汉族，住广东省陆河县。原告庄某某与被告罗某某、中国某某财产保险股份有限公司深圳分公司（下称保险公司）、叶某某机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年3月1日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告庄某某的委托诉讼代理人胡祝红及被告保险公司的委托诉讼代理人张彬到庭参加诉讼，被告罗某某、叶某某经本院依法传唤，无正当理由拒不到庭，本院依法缺席开庭审理。本案现已审理终结。原告庄某某向本院提出诉讼请求：1.判令被告一、三共同赔偿原告因交通事故致伤造成的护理费、伙食费、误工费、残疾赔偿金、交通费、住宿费、精神损害抚慰金等经济损失共计168173.65元（具体详见附单），因赔偿款项未超出保险理赔限额，故请求由被告二直接支付给原告；2.本案诉讼费用由被告二承担。事实和理由：2017年9月1日，被告一驾驶车牌号为粤Ｌ×××××号（发动机号：XXXXXX）小型轿车从陆河县往陆河县河田镇方向行驶至陆河县河田镇汤子里路段时，撞到行人庄某某，造成原告严重受伤的交通事故。经陆河县公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》陆公交认字XXXXXX号认定，被告一对本次事故承担全部责任，原告无责任。事故发生后原告被送往揭西县人民医院住院治疗，事故造成原告手部严重损伤，经司法鉴定机构广东某某法医临床司法鉴定所《司法鉴定意见书》粤某某司鉴所XXXXXX号鉴定意见：1、被鉴定人庄某某因交通事故受伤，致左肱骨中下段粉碎性骨折并遗留左肘关节活动部分受限构成十级伤残；2、被鉴定人庄某某左肱骨内固定物拆除必然发生的后期医疗费用经评估约需8000-10000元人民币。根据揭西县人民医院出具的出院记录：原告需注意休息，避免剧烈运动，出院后患肢继续前臂吊带悬吊6周，术后3/6/12月回院复查，术后三个月内患肢避免负重功能锻炼，术后一年视骨折愈合情况行左侧肱骨骨折内固定取出术。被告一的肇事车辆粤Ｌ×××××号车已向被告二投保了机动车交通事故强制责任险和商业第三者责任险，此次交通事故发生在上述保险期间内。基于以上事实，被告一对原告要求的赔偿项目及数额无异议，但由于被告二拒不认可，致使原、被告双方无法就赔偿事宜达成调解。现特向人民法院起诉，诉讼请求如前所述。被告保险公司答辩称，1.涉案车辆在我司投保了交强险和限额为100万的第三者商业险，事故发生在保险期限内。2.对原告主张的赔偿金额有异议的部分：对于医疗费，据被告罗某某反映医药费是由被告罗某某支付，原告请求没有依据；对于残疾赔偿金，原告是农业户口，其主张按照深圳城镇标准计算没有依据；误工费应当按照50元/天计算；营养费请法庭酌定1000元；精神损害抚慰金应为5000元；交通费没有票据和法律依据，不应支持；鉴定费不属于保险理赔范围；后续治疗应酌定8000元。3.被告罗某某垫付的费用应抵扣，诉讼费不应由答辩人承担。4.事故发生当年原告不是居住在深圳且原告提供的居住证明是事故发生后两天出具的，原告在交警的笔录中说其是外地车辆大巴的乘务员，与原告提供证据主张的某某汽车装饰服务中心和深圳市某某科技有限公司工作不相符，证据应该按照在交警做的陈述为准，但因为原告没有提供其作为乘务员工作的时间等证据，故相关计算应按照农村标准计算。被告罗某某、叶某某经本院依法传唤，未到庭参加诉讼，未提交书面答辩及证据。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。原告庄某某提交了以下证据：1.原告身份证复印件、常住人口登记卡复印件、2017年9月18日某某村民委员会出具的证明原件、2017年9月18日某某社区居民委员会出具并由陆河县某某办公室加盖印章的证明原件、2017年9月18日陆河县某某汽车装饰服务中心出具的工作证明原件、工作证明证明人叶某某身份证复印件，拟证明原告的身份、居住及工作情况；2.被告一的身份证、驾驶证、行驶证、太平洋保险机动车交通事故责任强制保险单（正本）及太平洋保险神行车保机动车保险单（正本）复印件，拟证明被告罗某某的身份、车辆信息及购买保险的情况；3.被告二的企业基础信息查询打印件，拟证明被告二的企业信息；4.道路交通事故责任认定书复印件，拟证明事故发生的经过、事故的过错及责任；5.揭西县人民医院疾病诊断证明书、住院病历2页、住院病案首页、手术记录、出院记录、出院证明书、DR检查报告单2页、住院病人费用清单4页复印件及广东省医疗收费票据原件2张共1页，拟证明原告住院治疗及医疗费的情况；6.广东某某法医临床司法鉴定所司法鉴定意见书复印件、鉴定收费票据原件，拟证明原告的伤残等级鉴定及鉴定费；7.原告与被告一的协议书复印件，拟证明原告与被告一已达成协议，此次诉讼是因为被告二不履行赔偿义务造成的；8.内地居民采集表、深圳市社会保险参保证明及原告社会保障卡复印件、深圳市某某科技有限公司于2018年2月7日出具的工作证明原件、原告租房房东的房产证及原告租房房东沈某某身份证复印件，拟证明原告在深圳居住、工作，月工资4500元，原告从2017年2月开始在深圳参保。被告保险公司对原告庄某某提交的上述证据质证意见如下：对证据1身份证、户口本无异议，原告身份为农业家庭户口，对三份证明的三性不予认可，原告家乡出具的证明不能证明原告的居住和工作情况，居委会证明没有经办人员的签章，另外所盖章的办公室不是辖区管理居住的职责部门且没有具体经办人员签名，在没有租赁合同和其他证据的佐证下，我方认为所证明的内容是不真实的，对工作证明，原告与出具工作证明的单位没有签订劳动合同，在没有社保证明和银行流水的情况下，我方认为这单一的证明不能证明原告是在陆河县工作；对证据2、3、4无异议；对证据5无异议，但据被告罗某某反映所有的医疗费均是已由罗某某承担；对证据6鉴定意见书中十级伤残无异议，但后续治疗费应按照8000元计算，鉴定费用不应由我公司承担；对证据7，协议书是事故发生1个月后原告和被告自行签订的，对被告保险公司没有约束力，原告所称我方没有承担赔偿义务是不对的，是因为原告没有进行评残才没有理赔的；对证据8，内地居民采集表首次录入时间是2018年2月5日，录入时间是原告事故发生半年以后录入的，不能证明原告在深圳居住，工作证明、社保参保证明和保障卡与原告提供的第一组居住证据和工作证据互相矛盾，我方不认可，我方怀疑原告提供的螺溪镇的证明是虚假的，即使原告是在深圳参保过，亦不能证明原告是在深圳工作和居住，应为只是在深圳买了保险而已，我方认为赔偿金在没有充分证据的情况下应按农村户口计算。庭审中，法庭出示本院向陆河县公安局交通警察大队调取的交通事故案卷材料，原告庄某某、被告保险公司无异议。对上述无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。被告保险公司未提交证据质证。根据当事人陈述及庭审确认的证据，本院依法认定事实如下：2017年9月1日，被告罗某某驾驶粤Ｌ×××××号小型轿车从陆河县往陆河县河田镇方向行驶至陆河县河田镇汤子里路段时，与原告庄某某在该处相遇，因被告罗某某驾车未确保安全车速，遇险情时采取避险措施不及，导致粤Ｌ×××××号小型轿车碰撞到原告庄某某，造成原告庄某某受伤，车辆受损的交通事故。经陆河县公安局交通警察大队作出陆公交认字XXXXXX号《道路交通事故认定书》认定被告罗某某承担全部责任，原告庄某某不承担责任。事故发生后，原告于2017年9月1日至2017年9月16日在揭西县人民医院住院治疗，住院时间为15天。2017年10月13日，原告庄某某与被告罗某某签订《协议书》，约定了原告受伤住院手术治疗医药费、检查费由被告罗某某负责，被告罗某某所支出的医药费、修车费、拖车费由保险公司直接赔付给被告罗某某等内容。2018年1月5日，原告的伤情经广东某某法医临床司法鉴定所作出粤某某司鉴所XXXXXX号司法鉴定意见，鉴定意见为：1.被鉴定人庄某某因交通事故受伤，致左肱骨中下段粉碎性骨折并遗留左肘关节活动部分受限构成十级伤残。2.被鉴定人庄某某左肱骨内固定物拆除必然发生的后期医疗费用经评估约需8000-10000元。经查，涉案粤Ｌ×××××号小型轿车所有人系被告叶某某，该车在被告保险公司投保交强险及责任限额为1000000元的商业第三者责任险，发生交通事故均在上述保险期限内。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。公民的健康权受法律保护，侵害公民身体造成伤害的应予赔偿。本次交通事故经陆河县公安局交通警察大队作出陆公交认字XXXXXX号《道路交通事故认定书》认定被告罗某某承担全部责任，原告庄某某不承担责任。本院予以认定由被告罗某某承担本案全部责任。本案争议焦点为：各项赔偿请求是否合理、垫付款的认定。一、各项赔偿请求是否合理。关于医疗费，根据原告提供的广东省医疗收费票据原件及揭西县人民医院住院病人费用清单，原告因本次交通事故产生的医疗费为23391.55元。关于残疾赔偿金，根据某某村民委员会、某某社区居民委员会出具的证明及某某汽车装饰服务中心出具的工作证明，原告庄某某自2015年10月至今在陆河县××开发区中段某某汽车装饰服务中心工作并居住，因此本案相关赔偿标准应按城镇标准计算。根据《广东省2017年度人身损害赔偿计算标准》，残疾赔偿金可参照2016年全省城镇居民人均可支配收入一般地区37684.3元/年计算，原告伤残等级为十级，因此残疾赔偿金为75368.6元（37684.3元/年×20年×10%）。关于护理费，原告请求护理费按居民服务、维修和其他服务业68205元/年计算，未提供证据证明护理人的情况，本院酌定原告住院期间需1人护理，护理费为100元/天。故原告护理费为1500元（15天×100元／天×1人）。关于住院伙食补助费，原告请求住院伙食补助费1500元，按住院天数100元/天计算，符合法律规定，在合理范围内，本院予以支持。关于误工费，原告请求误工费按月工资4500元计算，但未提供充足证据予以证实其伤前收入情况，不予支持。根据《广东省2017年度人身损害赔偿计算标准》，其误工费可按2016年全省城镇居民人均可支配收入一般地区37684.3元/年计算。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条：“误工费根据受害人的误工时间和收入状态确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算到定残日前一天。……”的规定，误工时间按发生交通事故至定残日前一日计算共为125天，原告请求按发生交通事故至定残日前一日计算共为113天，本院予以调整。故原告误工费为12905.58元（37684.3元÷365天×125天）。关于营养费，原告请求营养费2339.15元，因原告受伤住院15天，且构成十级伤残，必然补充相应的营养，但请求过高，本院酌定原告营养费为500元。关于精神抚慰金，原告请求精神抚慰金8000元，根据原告的伤残程度，结合当地实际生活水平，其请求过高，本院酌定原告的精神抚慰金为5000元。关于交通费，原告请求交通费1500元，原告因交通事故受伤住院，必然产生相应交通费，但原告请求过高，本院酌定原告的交通费500元。关于住宿费，原告请求住宿费1000元，未提供相关证据予以证实，本院不予支持。关于伤残鉴定费，司法鉴定意见书的鉴定结论已被认定为理赔依据，因此鉴定费用3300元应当列入赔付范畴。关于后续治疗费，原告请求后续治疗费10000元，根据广东某某法医临床司法鉴定所作出粤某某司鉴所XXXXXX号司法鉴定意见，原告庄某某左肱骨内固定物拆除必然发生的后期医疗费用经评估约需8000-10000元，其请求在合理范围内，本院予以支持。二、垫付款。被告保险公司辩称原告的医疗费已全部由被告罗某某垫付，未提供相应证据予以证实，且被告罗某某未提出关于垫付款的抗辩，本院不予采纳。综上，经本院审查核实，原告庄某某因本次交通事故所造成的总损失为133965.73元。被告保险公司系被告罗某某驾驶的涉案粤Ｌ×××××号小型轿车交强险和商业第三者责任险的承保公司，发生事故均在保险期限内。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；……”的规定，故被告保险公司应在交强险范围内赔偿原告庄某某医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费共计10000元，在交强险范围内赔偿原告庄某某残疾赔偿金、护理费、误工费、精神抚慰金、交通费共计95274.18元。在商业第三者责任险范围内赔偿原告庄某某医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费共计25391.55元，在商业第三者责任险范围内赔偿原告庄某某伤残鉴定费共计3300元。综上，原告庄某某可获得的赔偿款为133965.73元，该款没有超过肇事车辆在被告保险公司购买的交强险和商业三者险限额，由保险公司直接赔付。被告罗某某、叶某某经本院依法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃当庭抗辩和质证的权利，由此产生的不利后果，由其自行承担。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国某某财产保险股份有限公司深圳分公司应在本判决生效之日起十日内赔偿原告庄某某经济损失133965.73元。二、驳回原告庄某某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3663.47元，由原告庄某某负担684.16元，由被告中国某某财产保险股份有限公司深圳分公司负担2979.31元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省汕尾市中级人民法院。审 判 长  黄世鹏人民陪审员  方子永人民陪审员  叶鼎新二〇一八年七月二十六日法官 助理  曾 舒书 记 员  彭丽莎