安徽省广德县人民法院民 事 判 决 书（2018）皖1822民初1360号原告潘泽连，女，现住安徽省广德县经济开发区(广德)智能科技建筑有限公。委托代理人张勇，安徽皖东南律师事务所律师。被告沈超，男，住安徽省广德县。委托代理人张树青，广德县桃州镇为民法律服务所法律工作者。被告中国太平洋财产保险股份有限公司宣城中心支公司，住所地安徽省宣城市.负责人龙宏德，职务，总经理。委托代理人黎远军，该公司员工。第三人广德县人民医院，住所地安徽省广德县桃州镇。委托代理人苏耀琪，安徽渊源律师事务所律师。原告潘泽连与被告沈超、中国太平洋财产保险股份有限公司宣城中心支公司（下称保险公司）、第三人广德县人民医院（下称县医院）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2018年4月9日受理后依法适用普通程序于2018年6月12日公开开庭进行了审理。原、被告及其委托代理人、第三人到庭参加诉讼。本案现已审理终结。潘泽连诉称：2015年10月8日12点40分许，被告沈超驾皖Ｐ×××**号轿车，沿国华路自西向东行驶，途径桃园路、国华路交叉路口与原告驾驶的二轮摩托车发生碰撞，致原告受伤、两车受损。11月23日，广德县公安局交管大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告沈超承担事故的主要责任。原告伤后立即送广德县人民医院急救，后因肺部感染，呼吸衰竭，梗阻性黄疸，同年10月16日办理出院，转入苏州市立医院诊治，同年11月2日出院转回广德县人民医院，同年12月1日出院。2017年5月5日入住广德县人民医院进行左小腿骨折术后手术(取出固定)同月21日出院，总共住院70天。2017年6月13日经安徽宣正司法鉴定所鉴定，原告因伤致八级残一处，十级残一处，误工期180日，营养期90日，护理期90日。经查皖Ｐ×××**号轿车登记车主系被告沈超，在保险公司投有交强险，事发时处于保险期间内，事发后原告向被告沈超借款8，000元，垫付医疗费1万元。综上，原告在本起事故中受伤住院、休息、护理已造成各项损失费合计347，397.53元，要求各被告依法予以赔偿。现请求：1判令被告沈超赔偿原告各项损失347，397.53元【医药费154，871.96元、住院伙食补助费72天×40元/天=2，880元、营养费90元/天×40天=3，600元、护理费90元/天×121.52=10，936.80元、误工费54，614元/年×0.5=27，307元、残疾赔偿金20年×31，640元/天×0.31=228，315元、女儿抚养费20，740元/年×10年/2×0.31=32，147元、精神抚慰金15，500元、鉴定费1，300元、交通费2，000元、住宿费1，000元、摩托车修理费1，000元，总计448，710.76元】；2判令被告保险公司在保险限额内直接赔偿原告上述损失，并在交强险内优先赔偿精神抚慰金；3判令各被告共同承担本案的诉讼费用为证明自己的主张，潘泽连向本院提交如下证据：1身份证、单位证明、就职公司工资单离职证明、工资表公司居住证明，证明原告2007年3月育有一女，在交通事故发生前系企业职工，曾在开发区的多个工业企业上班有稳定收入的事实。2交通事故认定书；证明本案交通事故确已发生的事实及肇事车辆、保险、各方当事人身份信息，事故责任分担情况的事实。3广德县医院病历1份、出院记录2份、苏州市立医院出院记录1份、诊断证明1份，证明原告因交通事故入院治疗70日的事实。4医疗费收据份、住院用品药费票据份、鉴定票据1张，证明原告已住院治疗70天、开支医疗费元的事实和鉴定开支1，300元的事实。5司法鉴定意见书，证明原告鉴定为1处8级，1处10级伤残，误工休息180日，营养90日，护理90日的事实。6被告保险公司企业公示信息、被告沈超驾驶证、车辆行驶证，证明事发时被告沈超的驾驶资格、车辆所有人信息状况、被告保险公司的法人身份的事实。7交强险、商业险保险单查询记录，证明该车在被告保险公司投有交强险、商业三者险、不计免赔且事发保险期间内。8交通费，证明原告花费交通费2，000元。9住宿费，证明原告花费住宿费1，000元。沈超辩称：事故事实及责任认定没有异议。车辆已在保险公司投保交强险、第三者责任险限额100万元并投保不计免赔，请求保险公司在保险限额内优先赔付。原告第一次住院医疗费用是66，214.89元，第一次医疗费用保险公司只赔偿了36，000元；剩下的30，214.89元不在原告主张的范围内，请求一并处理；另原告在被告一处借了18，000元，请法庭一并处理；原告部分诉请没有法律及事实依据，原告的精神抚慰金原告应当承担30%的责任，根据交强险的赔偿规定，该抚慰金由保险公司在交强险范围内赔偿。为证明自己的主张，沈超向本院提交如下证据：1医疗费发票复印件，证明原告第一次住院，在医院结清的费用66，214.89元，沈超只收到保险公司理赔款36，000元，仍尚欠3万元。2医疗费发票两张，证明原告没有诉请的实际发生的医疗费用16，900元，请求法庭一并处理。保险公司辩称：本案事故事实及责任认定没有异议。被告车辆在保险公司投保交强险、第三者责任险限额100万元并投保不计免赔。在原告住院期间，第一次住院的医疗费已经在保险公司先行赔付处理，本案是主次责任，保险公司根据主次责任赔偿了46，000元。原告伤情较重，住院四次，其中广德县人民医院尚有两次住院的医疗费没有结清，请法庭核实原告总的医疗费数额，被告要求根据保险合同的约定，扣除不属于医保范围内的用药。原告的伤残等级评定存在瑕疵，农村户口适用城镇标准依据不足。关于原告工作情况的证明涉及多家单位，在客观上造成被告对原告工作情况核实的困难，根据这一组证明，假定其真实的情况下，可以看出其实际收入60-70元每天；原告在已经辞职的工作单位居住不符合常理，且属于孤证，原告在多家单位就职不可能没有任何工作证明，如工作牌，工作服等。证明原告误工情况的证明很多，本案连原始凭证都没有，因此被告认为原告的客观情况不符合农村居民适用城镇标准赔偿法律规定；鉴定意见书的流程及引用问题已经在质证中说明，请法庭找出条款比对，原告本身证据存在瑕疵的情况下，被告有理由提出合法合理的质疑，对于原告代理人提出的可以申请鉴定人员到庭，保险公司也可以行使这项权利；关于保险公司先行赔付的46，000所涉及的四张发票，被告认为该四张发票涉及保险公司赔偿的部分已经处理完毕，在本案中涉及到这四张发票应赔偿的数额应单独划分进行计算。本案的鉴定费及诉讼费保险公司不承担。为证明自己的主张，保险公司向本院提交一份赔偿协议书（同原告证据7），证明被告保险公司在事故发生后分两次先行赔付医疗费46，000元。县医院陈述：第一次结算费用是66，214.89元，该费用已经由沈超结清；第二次结算费用是53，138.26元，该费用包含保险公司垫付的10，000元，尚欠43，138.26元；第三次结算费用是4，369.33元，其中已付300元，尚欠4，069.33元，共计尚欠我院47，207.59元。要求拖欠的费用由保险公司直接支付给广德县人民医院。为证明自己的主张，县医院向本院提交广德县人民医院住院费费用帐卡，证明原告两次住院欠广德县人民医院47，207.59元。对潘泽连提交的证据，保险公司的质证意见是：证据1除原告身份证以外的证据材料均有异议，广德县海峰林场没有出具该证明的能力，子女的出生证明需要原告补充提供，子女的身份信息使用当由公安机关出具的，其余关于工作及居住情况的证明其中每一个单位都出具了工作时间的证明，即使该证据是真实的，其连续工作的时间没有满一年，这几份证据均属于孤证，要求原告出具银行发放流水或缴纳社会保险的凭证，现有证据不能证明原告的证明目的。证据2三性无异议，根据该认定书原被告在本次事故中承担主次责任，精神抚慰金应按照双方过错按比例承担。证据3三性无异议，该证据中原告四次住院，共住院70天，住院伙食补助费应当按照70天计算，出院记录上有两天是重合的，应当予以扣除。证据4请法庭核实原告所举证的医疗费发票总金额，对其中广德百姓缘医疗有限公司一张500元的发票关联性有异议，其余的均无异议。鉴定费发票没有异议，不属于保险公司的赔偿范围。证据5真实性关联性没有异议，对关于伤残等级适用条款的合法性有异议，根据该份鉴定意见书的记载，其比照《道路交通事故受伤人员伤残评定标准》的第4.8.6条款，该份鉴定意见书仅引用了医院关于肠道切除的记载，并没有对被鉴定人在手术切除部分肠道后是否影响吸收功能做出测定，在鉴定流程上有瑕疵，引用的条款也不完整。对确定的三期时长没有异议。证据6、7三性无异议。对证据8关联性有异议，认可交通费1，000元，证据9不予认可。沈超对潘泽连提交的证据质证意见是：同意保险公司1、2、3、5、6、7、8、9的质证意见，证据4没有异议，第一次医疗费是被告一垫付的，应当予以返还。鉴定费应当由保险公司予以赔偿。对沈超提交的证据，潘泽连的质证意见是：证据1证据系复印件，真实性有异议。证据2证明上没有明确数额，还需进一步核实。保险公司对沈超提交的证据的质证意见是：证据1三性没有异议，证明对象有异议，医疗费发票的复印件是被告保险公司先行赔付医疗费的四张发票，原始凭证在保险公司处，在本案中原告应当承担30%的事故责任，而四张发票的总金额超出交强险1万元的限额，超出部分的30%是应当由原告自行负担的，这部分费用要求保险公司予以理赔没有依据，这部分费用应该在原告最后所确定的总赔偿款内扣除，返还给被告一，另补充根据广德县人民医院提供的费用帐卡明细记载，保险公司垫付的1万元实际包含在原告2015年11月2日-2015年12月1日这次的住院费用中。保险公司先前不清楚，少返还1万元，这一万元保险公司认可。证据2三性有异议。发票均不是县医院出具，开具时间均是2018年，与广德县人民医院出具的证明内容不一致，两张发票的三性均不认可，另广德县人民医院出具的证明被告认为没有依据，如果原告在住院期间需要外购药品，应提供广德县人民医院住院期间原始的医嘱单，而不是在原告出院后，开具不负责任的证明，而且该证明没有涉及外购药品的金额，因此该组证据不能证明其证明对象。对保险公司提交的证据，沈超表示认可。对县医院提交的广德县人民医院住院费费用帐卡，潘泽连、沈超、保险公司均无异议。经审理查明：2015年10月8日12点40分许，被告沈超驾皖Ｐ×××**号轿车，沿国华路自西向东行驶，途径桃园路、国华路交叉路口与原告驾驶的二轮摩托车发生碰撞，致原告受伤、两车受损。11月23日，广德县公安局交管大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告沈超承担事故的主要责任。原告伤后立即送广德县人民医院急救，后因肺部感染、呼吸衰竭、梗阻性黄疸，同年10月16日办理出院，转入苏州市立医院诊治，同年11月2日出院转回广德县人民医院，同年12月1日出院。2017年5月5日入住广德县人民医院进行左小腿骨折术后手术(取内固定)，同月21日出院；总共住院70天。2017年6月13日经安徽宣正司法鉴定所鉴定，原告因伤致八级残一处，十级残一处，误工期180日，营养期90日，护理期90日。经查皖Ｐ×××**号轿车登记车主系被告沈超，在保险公司投有交强险和限额100万元商业三责险（含不计免赔）。另查明：1潘泽连治疗期间，沈超二次支付潘泽连计18，000元、结算住院医药费83，114.89元（含第一次住院66，214.89元和外购药品费用16，900元；保险公司支付医药费46，000元（含支付给沈超36，000元和医院10，000元）。2潘泽连支付医疗费97，604.37元（含挂号、检查及在外地医院治疗费用），尚欠县医院47，207.59元。3潘泽连原系贵州省都匀市村民，与本县辰泰（广德）智能科技建筑有限公司职工汪世晖同居生活（居住在广德县经济开发区内）并育有一女，潘泽连依靠在不同企业务工获取部分经济收入，月均收入2，163元左右（按其提交证据计算）。4上年度安徽省城镇居民人均可支配收入31，640元/年，居民服务、修理和其他服务业就业人员年均工资为44，353元（121.52元/天），城镇居民人均消费性支出20，740元/年。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。本案系道路交通事故引发的财产损害赔偿纠纷，在本起交通事故中，广德县公安局交通管理大队认定，沈超负事故的主要责任，相关当事人未提出异议，本院对该责任认定予以支持。沈超的行为对造成潘泽连人身损害后果存在因果关系，具有过错，已构成侵权；作为侵权人应对侵权行为产生的后果承担相应的法律赔偿责任。按照双方责任情况，本院确认沈超对潘泽连财产损失承担70%的赔偿责任。皖Ｐ×××**号车在保险公司投保交强险和商业险三责险，故保险公司作为保险人应当在保险范围内对原告损失承担相应赔偿责任。原告诉请的确定。结合当事人提交的证据、相关行业标准、原告的伤情、司法鉴定意见、法律法规规定和本地司法实践，本院对原告损失确认如下：1医药费为227，926.85元（66，214.89元+97，604.37元+47，207.59元+16，900元）、住院伙食补助费70天×30元/天=2，100元、营养费90天×30元/天=2，700元、护理费为70天×121.52元/天+20天×121.52元/天×70%（出院家庭护理）=10，207.68元、误工费2，163元/月×6个月=12，978元、残疾赔偿金20年×31，640元/天×0.31=196，168元、女儿抚养费20，740元/年×10年/2×0.31=32，147元、精神抚慰金15，500元、鉴定费1，300元、交通费住宿费用酌定2，000元、摩托车修理费酌定500元。以上合计503，527.53元，其中属于医疗费用赔偿范围的有232，726.85元（227，926.85元+2，100元+2，700元），属于伤残赔偿范围的有269，000.68元（10，207.68元+12，978元+196，168元+32，147元+15，500元+2，000元），财产损失赔偿范围的有1，800元（1，300元+500元）。关于保险公司的扣除非医保费用、应当按照农村标准赔偿原告残疾赔偿金等主张，因无事实和法律依据，本院不予采纳。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十九条、第二十六条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司宣城中心支公司赔偿原告潘泽连386，009.27元【交强险范围内赔偿111，800元，商业三责险范围内赔偿（503，527.53元-111，800元）×70%=274，209.27元】，扣除已支付46，000元，尚应赔偿340，009.27元，该款项定于本判决生效后十五日内付清；二、原告潘泽连从上述赔偿款中返还被告沈超垫付、借款65，114.89元（18，000元+66，214.89元+16，900元-36，000元）；三、原告潘泽连从上述赔偿款中支付第三人广德县人民医院47，207.59元；四、驳回原告潘泽连的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6，510元，由沈超承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人数提出副本，上诉于安徽省宣城市中级人民法院。审 判 长  贺 平人民陪审员  陈义琴人民陪审员  程家荣二〇一八年七月二十六日书 记 员  张 培附：1《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。2《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。3《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。4《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。汇款中国银行广德支行175204055533广德县人民法院