四川省长宁县人民法院民 事 判 决 书（2018）川1524民初1020号原告：付正才，男，1954年3月12日出生，汉族，住四川省长宁县。委托诉讼代理人：杨德全，长宁县长宁第二法律服务所法律工作者。被告：张红梅，女，1976年11月25日出生，汉族，住四川省泸州市江阳区。被告：中国人民财产保险股份有限公司泸州市纳溪支公司,营业场所纳溪区永宁路127号。代表人：张兵，公司经理。委托诉讼代理人：吴昌军，四川辞鉴律师事务所律师。委托诉讼代理人：曾维星，四川辞鉴律师事务所律师。原告付正才与被告张红梅、被告中国人民财产保险股份有限公司泸州市纳溪支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年5月9日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告付正才的委托诉讼代理人杨德全，被告张红梅，被告中国人民财产保险股份有限公司泸州市纳溪支公司的委托诉讼代理人曾维星到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告付正才向本院提出诉讼请求：1.判决被告赔偿原告损失160325元〔医疗费49453.86元、后续医疗费7900元、住院伙食补助费3000元（100天×30元／天）、护理费11000元(100天×110元／天)、交通费500元、残疾赔偿金90672元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费1800元〕，庭审过程中，原告将残疾赔偿金变更为98326.40元，要求被告赔偿的总额变更为167979.40元；2.判决被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2017年6月6日，张红梅驾驶川E×号小型轿车从长宁县开佛镇方向经省道308线往长宁县三元乡方向行驶，12时33分许，当车行驶至省道308线（合江-珙县）144KM+100M交叉路口处右转弯时，与前方同向行驶的由付正才驾驶的川Q**号超标电动自行车相刮擦，造成付正才受伤及上述两车损坏的道路交通事故。事故发生后，长宁县公安局交通管理大队调查后作出公交认字（2017）第00159号事故认定书认定，当事人张红梅承担此次事故的全部责任，当事人付正才在此次事故中无责任。原告受伤后，先后在长宁县人民医院、舒康医院住院治疗，现已好转出院，责任方至今未给予合理赔偿。被告张红梅辩称，我对原告的起诉没有意见。被告中国人民财产保险股份有限公司泸州市纳溪支公司辩称，原告户籍为农村户籍，其残疾赔偿金应当适用农村标准，参照城镇标准应当是居住在城镇，收入来源于城镇，并在城镇居住时间在一年以上，如果是失地农民，应当有征地协议、征地文件及为失地农民购买的保险，没有证据证明整个社的土地被征用；医疗费保险人与被保险人之间有约定，除开交强险应赔偿的医疗费10000元，其余医疗费按15%至25%进行扣除；住院伙食补助费、续医费是否合理，由法院裁决；我公司在办理保险手续时对免赔条款已向被保险人说明，应当有被保险人的阅读声明，我公司根据保险条款的约定在第三者责任保险责任限额内免责。本院经审理认定事实如下：2017年6月6日，张红梅驾驶川E×号小型轿车从长宁县开佛镇方向经省道308线往长宁县三元乡方向行驶，12时33分，当车行驶至省道308线（合江-珙县）144KM+100M交叉路口处右转弯时，与前方同向行驶的由付正才驾驶的川Q**号超标电动自行车相挂擦，造成付正才受伤及上述两车损坏的道路交通事故。事故发生后，张红梅未立即停车。2017年6月13日，长宁县公安局交通管理大队对本次事故作出认定，认为张红梅驾驶机动车在交叉路口超车及驾驶机动车发生交通事故后未立即停车、保护现场，此次事故的发生是因张红梅的过错导致，由张红梅承担此次事故的全部责任，付正才在此次事故中无责任。发生事故时，川E×号小型轿车所有人是张红梅，张红梅持有C1车型有效驾驶证。该车原号牌号码为川E**，2016年8月20日，代理就该车在中国人民财产保险股份有限公司泸州市纳溪支公司投保交强险和商业第三者责任保险等，保险期间均为：2016年9月23日0时起至2017年9月22日24时止，第三者责任保险赔偿限额500000元,并已投保不计免赔率。2017年6月1日，经张红梅申请，中国人民财产保险股份有限公司泸州市纳溪支公司将该车的被保险人变更为张红梅。付正才于事故当日被送入长宁县人民医院，该院对付正才的病情诊断为：左肱骨近端粉碎性骨折；食道癌术后；脑出血术后；左髋部软组织挫伤、左踝部皮肤擦伤。付正才在长宁县人民医院住院治疗24天，于2017年6月30日出院，产生住院医疗费30676.80元。出院情况：患者自诉左肩部运动时感疼痛，夜间休息尚可，饮食较差，查体，生命体征平稳，切口己愈合拆线，左肩运动功能尚可，嘱患者悬吊左上肢，加强功能锻炼，继续给予理疗，嘱患者注意安全，预防摔倒。出院医嘱:1.服药指导，服用补钙药物；2.饮食指导，加强营养；3.康复训练指导，加强左肩关节功能锻炼，三巾悬吊6周；4.随访指导，术后3月患肢不负重，术后1、2、3、6、9、12月回院复查，根据检查结果指导其功能锻炼；5.生活、工作中的注意事项，注意安全，预防再次骨折；6.其他专科指导，不适门诊随访，患者二次取出内固定物约需陆仟元左右。2017年7月1日，付正才到长宁县舒康医院继续治疗，该院对付正才的病情主要诊断为：左肱骨粉碎性骨折术后。付正才在长宁县舒康医院住院治疗76天，于2017年9月15日出院，产生医疗费18777.06元。付正才治疗期间，中国人民财产保险股份有限公司泸州市纳溪支公司预付医疗费10000元，张红梅垫付医疗费4000元。2018年4月3日，付正才委托四川临港司法鉴定所参照《人体损害致残程度分级》标准对其进行伤残等级鉴定，同时委托四川临港司法鉴定所对其续医费进行鉴定。2018年4月8日，四川临港司法鉴定所作出鉴定意见：1.付正才因交通事故致左肱骨近端粉碎性骨折。现遗留左肩关节功能丧失60%，鉴定为九级伤残；2.付正才行复查X线片及左肱骨近端骨折内固定物取除术之续医费累计约需人民币柒仟玖佰圆。该次鉴定付正才支付伤残等级鉴定费1000元，续医费鉴定费800元，共1800元。另，付正才家耕种的土地在2011年11月君子酒业扩建征用土地项目中被征用，系完全失地农民。以上事实，有原、被告的陈述及经庭审质证的下列证据证实：1.长宁县人民医院住院病人付正才住院病案复印件、住院费用结算票据；2.长宁县舒康医院住院病人付正才住院病案复印件、住院费用结算票据、出院病情证明书；3.驾驶人信息查询结果单、机动车信息查询结果单；4.川E×号小型轿车行驶证、张红梅驾驶证；5.付正才身份证复印件；6.机动车交通事故责任强制保险单（正本）及机动车交通事故责任强制保险批单（正本）；7.机动车商业保险保险单（正本）及中国人民财产保险股份有限公司机动车辆保险批单（正本）；8.长宁县公安局交通管理大队公交认字（2017）第00159号道路交通事故认定书；9.四川临港司法鉴定所川临司鉴所（2018）临鉴字第269号司法鉴定意见书及鉴定费发票；10.长宁县开佛镇人民政府证明；11.长宁县开佛镇顺河村村民委员会证明。本院认为，长宁县公安局交通管理大队对本案交通事故作出的认定，原、被告均无异议，本院予以采信，四川临港司法鉴定所对原告的伤残等级和续医费作出的鉴定意见，被告未申请重新鉴定，也未出示足以反驳的相反证据，本院亦予以采信，并以此为据确认原告的相关损失及当事人的民事责任。原告的户籍虽然在农村，但其事故前土地被征用，属于完全失地农民，其家庭生活来源于非农业收入，相关损失应按城镇居民予以赔偿。川E×号小型轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司泸州市纳溪支公司投保交强险和第三者责任险，事故发生在保险期间，原告合理的事故损失应先在交强险责任限额内赔偿，不足部分如在第三者责任险责任限额内，仍应由被告中国人民财产保险股份有限公司泸州市纳溪支公司赔偿。被告中国人民财产保险股份有限公司泸州市纳溪支公司认为其在第三者责任险责任限额内免责，理由是机动车第三者责任保险条款第二十四条有规定。被告中国人民财产保险股份有限公司泸州市纳溪支公司出示的机动车第三者责任保险条款第二十四条中规定，事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场，保险人免除责任。被告中国人民财产保险股份有限公司泸州市纳溪支公司依据的该条款系格式条款，未区分是明知发生交通事故离开现场还是不知发生交通事故离开现场，两种情况的法律后果应当有区别，对该条款应当作有利于被保险人的解释，即驾驶人明知发生交通事故离开现场保险人方能免责。另，该险种的保险条款免责部分仅加粗没有加大，不够醒目，且被告中国人民财产保险股份有限公司泸州市纳溪支公司未出示被告张红梅对免责条款的阅读声明，不能够认定被告中国人民财产保险股份有限公司泸州市纳溪支公司就免责条款已对被告张红梅尽到了提示和说明的义务，该免责条款对被告张红梅不发生法律效力。被告中国人民财产保险股份有限公司泸州市纳溪支公司要求在第三者责任险责任限额免除保险责任，本院不予支持。本案中，原告主张的医疗费49453.86元、续医费7900元、鉴定费1800元有据，主张的住院伙食补助费3000元、残疾赔偿金98326.40元、精神损害抚慰金10000元计算符合法律规定，本院予以支持；原告主张护理费，未提供证据证明护理人员的收入状况，护理费按无收入人员护理计算，应为10247元（37401元／年÷365天×100天）；原告主张交通费，未提供有效的交通费票据，根据原告就医实际，其交通费本院酌情支持300元。原告的合理损失共计181027.26元，应由被告中国人民财产保险股份有限公司泸州市纳溪支公司在交强险责任限额内赔偿120000元，在第三者责任险责任限额内赔偿61027.26元。为了鼓励车主积极救助伤者，被告张红梅垫付的费用在本案中一并处理，由被告中国人民财产保险股份有限公司泸州市纳溪支公司直接支付给被告张红梅。扣除被告中国人民财产保险股份有限公司泸州市纳溪支公司垫付的医疗费10000元，被告中国人民财产保险股份有限公司泸州市纳溪支公司还应赔偿171027.26元，其中4000元支付给被告张红梅，167027.26元支付给原告付正才。综上所述，原告的诉讼请求本院部分予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第二十二条、二十五条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司泸州市纳溪支公司在本判决生效后十五日内赔偿原告付正才167027.26元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司泸州市纳溪支公司在本判决生效后十五日内给付被告张红梅4000元；三．驳回原告付正才的其他诉讼请求。如果未按本判决指定期间履行金钱给付义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3659元，减半收取计1829.50元，由原告付正才负担10.50元，由被告张红梅负担1819元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于四川省宜宾市中级人民法院。审判员  罗章贵二〇一八年七月三日书记员  陈 霞