福建省福安市人民法院 民 事 判 决 书 (2018)闽0981民初6206号 原告：王泉锋，男，1991年7月17日出生，汉族，住福建省福安市。 委托诉讼代理人：缪欣，福建韩诚律师事务所律师。 被告：吕炎明，男，1984年10月24日出生，汉族，住寿宁县。 被告：谈国钦，男，1975年4月1日出生，汉族，住江苏省。 被告：中国人民财产保险股份有限公司福州市广达支公司，住所地福州市台江区五一南路******。统一社会信用代码：913501006740165867。 主要负责人：刘昌松，系该公司经理。 委托诉讼代理人：黄娟，福建国富律师事务所律师。 委托诉讼代理人：杨春治，福建国富律师事务所律师。 原告王泉锋与被告吕炎明、谈国钦、中国人民财产保险股份有限公司福州市广达支公司（以下简称人保财险福州广达支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年5月14日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王泉锋及其委托诉讼代理人缪欣、被告吕炎明、谈国钦、人保财险福州广达支公司的委托诉讼代理人黄娟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 王泉锋向本院提出诉讼请求：1.医疗费41015.41元（1990.09+5604.99+1938+31183.33+299）；2.护理费17135.86元（49694元/年÷12月÷21.75天×90天）；3.住院伙食补助费1200元（24天×50元/天）；4.误工费31448.28元【6000元/月÷21.75天×（150-150÷7×2+6）】；5.残疾赔偿金78002.8元（39001.4元/年×20年×10%）；6.鉴定费1800元；7.交通费2500元；8.住宿费762元；9.营养费4000元；10.精神损害抚慰金6000元；11.财产损失1487.7元，以上损失共计185352.05元，扣除谈国钦已支付的30716.41元、人保财险福州广达支公司已支付的10000元，剩余144635.64元，先由人保财险福州广达支公司在交强险及商业三者险限额内承担赔偿责任，精神损害抚慰金在交强险内优先赔偿，超过部分，由吕炎明、谈国钦承担连带赔偿责任。事实和理由：2017年12月25日21时55分，吕炎明驾驶闽Ａ×××××号小型普通客车从上白石镇镇区方向沿国道104线往福安市市区方向行驶，途经事故路段，碰撞同向前方由王泉锋驾驶的人力自行车，造成王泉锋受伤，两车不同程度损坏的道路交通事故。福安市公安局交通警察大队于2018年1月22日作出安公交认字[2017]第00137号道路交通事故认定书，认定吕炎明负本起事故全部责任，王泉锋不负事故责任。王泉锋受伤后，被送往宁德市闽东医院紧急检查、处理、治疗，于2018年1月19日出院，前后共计住院24天。出院时，医生出具医嘱：建议医院外适当休息、外科骨科专科进一步诊疗左跟骨挫伤、门诊随访治疗等。另因本案事故造成王泉锋的财产损失（包括人力自行车全部损坏及眼镜的重新购置）共计1487.7元。2018年4月10日，经福建晟蓝司法鉴定所鉴定，王泉锋因发生道路交通事故致右顶骨凹陷性骨折整复术，评定为十级伤残，误工期评定为150日，护理期评定为90日。经查，闽Ａ×××××号小型普通客车行驶证上载明所有人为谈国钦，该车交强险及商业三者险均投保于人保财险福州广达支公司。现因双方当事人无法就相关赔偿事宜达成协议，王泉锋依法诉至法院。 吕炎明辩称，其是谈国钦的雇员，法律上需要其承担的责任，均由谈国钦承担。 谈国钦辩称，其对王泉锋的诉讼没有异议，但是非医保费用与鉴定费用应由保险公司承担。 人保财险福州广达支公司辩称，其对事故发生经过及责任认定比例没有异议，事故车辆在其处投保了交强险及商业三者险（限额为1000000元）且不计免赔。在事故发生后，其先行垫付医疗费10000元，在理赔时应予以扣除。王泉锋诉求不合理的部分应予以剔除，具体为：1.医疗费，应扣除非医保费用4100元，不属于保险理赔范畴；2.护理费，住院期间护理费应按136元/天计算24天，出院后护理费按50元/天计算66天；3.住院伙食补助费，没有异议；4.误工费，按170元/天计算至定残日前一天为105天；5.残疾赔偿金，没有异议；6.鉴定费，依据保险合同约定，不属于保险理赔范畴；7.交通费，王泉锋没有提供有效交通费票据，考虑王泉锋的就医情况，酌定500元；8.住宿费，不属于法定人身损害赔偿范围，不予支持；9.营养费，酌定1000元；10.精神损害抚慰金，酌定5000元；11.财产损失，事故发生时其未进行定损，且王泉锋提供的票据也无法证实财产的具体损失，不予支持。 王泉锋围绕诉讼请求提交了身份证、房屋租赁协议、出租人身份证、福安市坂中畲族乡湖口村居委员会证明、单位证明、工资明细表、银行交易明细单、营业执照、法定代表人身份证、道路交通事故认定书、闽东医院疾病证明书、闽东医院出入院记录、闽东医院医疗费发票、闽东医院费用清单、福建三博福能脑科医院疾病诊断证明书、出入院记录、体温单、医疗费发票、费用清单、检查报告单、司法鉴定意见书、鉴定费发票、住宿费发票、转院车费票据、眼镜票据、自行车票据、淘宝订单截图、照片等证据，对此本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。 据此可认定本案无争议事实为：2017年12月25日21时55分，吕炎明驾驶闽Ａ×××××号小型普通客车从上白石镇镇区方向沿国道104线往福安市市区方向行驶，途经事故路段，碰撞同向前方由王泉锋驾驶的人力自行车，造成王泉锋受伤，两车不同程度损坏的道路交通事故。福安市公安局交通警察大队于2018年1月22日作出安公交认字[2017]第00137号道路交通事故认定书，认定吕炎明负本起事故全部责任，王泉锋不负事故责任。王泉锋因事故受伤后，先后在宁德市闽东医院、福建三博福能脑科医院住院治疗，共花费医疗费41015.41元，住院24天。受王泉锋委托，福建晟蓝司法鉴定所于2018年4月10日作出闽晟蓝司鉴所[2018]临鉴字581号司法鉴定意见书，被鉴定人王泉锋伤残等级为十级，护理期为90日。在王泉锋住院期间，谈国钦、人保财险福州广达支公司分别为其垫付医疗费30716.41元、10000元。 另查明，本案肇事车辆闽Ａ×××××号小型普通客车在人保财险福州广达支公司投保了交强险（限额为122000元）以及商业三者险（限额为1000000元）并不计免赔。 对双方当事人争议的事实，本院认定如下： 一、非医保费用，保险公司是否予以免赔的认定问题。 本院认为，由于受害人伤情的复杂性和医疗行为的应急性，对于医嘱范围内的非医保费用，经审查确属需要的，保险公司亦应予以赔偿。同时参照《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予以支持”之规定，人保财险福州广达支公司应举证非医保用药中的存在超过基本医疗保险同类医疗费用标准的不合理费用，其未对此进行举证，故人保财险福州广达支公司主张其不承担非医保费用，依据不足，不予支持。 二、王泉锋因本起事故造成财产损失数额的认定问题 本院认为，根据王泉锋提供的道路交通事故认定书、眼镜票据、自行车票据、淘宝订单截图、照片等相关证据，可以得出王泉锋因本起事故导致财产损失是必然存在的，由于人保财险福州广达支公司没有定损，王泉锋也没有直接证据证明财产损失的具体金额，为避免诉累，本院酌情认定王泉锋因本起事故造成财产损失为900元。 三、王泉锋误工损失的认定问题。 本院认为，根据王泉锋提供的福安市尚铭贸易有限公司出具的证明、工资明细表、银行交易明细单、营业执照、法定代表人身份证等相关证据，拟证实王泉锋事故发生之前的月平均工资为6000元，证据链完整，对此人保财险福州广达支公司认为王泉锋没有缴纳税证明及医社保证明，予以否定，但没有提供足以反驳的证据予以推翻，故王泉锋的误工损失为每月6000元，本院予以确认。 本院认为，被告承认原告的诉求请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。关于原告所诉的诉讼请求及金额是否合理。本院经审查认为，1.医疗费41015.41元；2.住院伙食补助费1200元，王泉锋住院天数为24天，则住院伙食补助费为50元/天×24天＝1200元；3.护理费17119.31元，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第二款“护理人员没有收入或雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳动报酬标准计算”的规定，本案王泉锋护理费可参照“居民服务和其他服务业”标准（49646元/年）计算，护理期为90日，则其护理费为49646元/年÷12月÷21.75天×90天＝17119.31元；4.误工费21000元，本院认为，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。因此，王泉锋的误工时间可以计算至定残日前一天，共计105天，王泉锋的月平均工资为6000元，则其误工费应为6000元/月×105天÷30天/月＝21000元；5.残疾赔偿金78002.8元，本院认为，王泉锋一处十级伤残，则其残疾赔偿金按城镇居民标准计算为39001.4元/年×20年×10%=78002.8元；6.营养费1000元，本院认为，鉴于王泉锋一处十级伤残，确实需要加强营养，故本院酌情认定营养费为1000元；7.鉴定费1800元；8.交通费1000元，考虑到王泉锋住院治疗的实际情况，故本院酌情认定交通费为1000元；9.精神损害抚慰金5000元，本院认为，鉴于王泉锋一处十级伤残，同时考虑到在本起交通事故中王泉锋不负事故责任，故本院酌情认定精神损害抚慰金为5000元；10.住宿费，本院认为，王泉锋主张住宿费762元，于法无据，本院不予支持；11.财产损失900元。王泉锋的经济损失共计168037.52元。 综上所述，公民享有生命健康权。王泉锋的诉讼请求，符合法律规定的部分，本院予以支持；超出部分，本院不予支持。本案肇事车辆闽Ａ×××××号小型普通客车在人保财险福州广达支公司投保了交强险及商业三者险，因此，本案王泉锋的经济损失168037.52元，应先由人保财险福州广达支公司在交强险责任限额范围内赔偿120900元（其中死亡伤残赔偿限额项下赔偿款110000元，包含精神损害抚慰金5000元，医疗费用赔偿款10000元，财产损失900元）；余下的损失47137.52元由吕炎明承担赔偿责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十五条的规定：“个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过程承担相应的责任。”吕炎明系谈国钦的雇员，在从事雇佣活动中致王泉锋损害，吕炎明在本起交通事故中负事故全部责任，因此，谈国钦应对其雇员即吕炎明对王泉锋造成的经济损失承担赔偿责任。肇事车辆闽Ａ×××××号小型普通客车在人保财险福州广达支公司投保商业三者险，扣除鉴定费1800元应由谈国钦承担外，人保财险福州广达支公司应在商业三者险限额内赔偿王泉锋各项经济损失45337.52元。在王泉锋住院期间，谈国钦、人保财险福州广达支公司分别为其垫付医疗费30716.41元、10000元，扣除谈国钦需承担的1800元，剩余28916.41元，为了避免诉累，由人保财险福州广达支公司在商业三者险限额内赔偿给王泉锋的理赔款中扣除返还给谈国钦。因此，人保财险福州广达支公司实际在商业三者险限额内应赔偿给王泉锋各项经济损失为6421.11元。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十一条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司福州市广达支公司应于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内一次性赔偿王泉锋各项经济损失120900元； 二、中国人民财产保险股份有限公司福州市广达支公司应于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任商业保险责任限额范围内一次性赔偿王泉锋各项经济损失6421.11元； 三、中国人民财产保险股份有限公司福州市广达支公司应于本判决生效之日起十日内一次性返还谈国钦垫付款28916.41元； 四、驳回王泉锋的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3186元，减半收取计1593元，由王泉锋负担300元，中国人民财产保险股份有限公司福州市广达支公司负担1293元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于宁德市中级人民法院。（上诉案件受理费缴纳办法：向本院领取省财政厅印制的人民法院诉讼费用通知书，至迟在上诉期满后七日内预交到宁德市中级人民法院，逾期不交按自动撤回上诉处理。） 审判员  张宏 二〇一八年七月二十五日 法官助理孙浩章 书记员郑志胧 附：本案适用的主要法律条文及申请执行提示 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第16侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第18受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承，但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨碍严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第三十一条人民法院应当按照民法通则第一百三十一条以及本解释第二条的规定，确定第十九条至第二十九条各项财产损失的实际赔偿金额。 前款确定的物质损害赔偿金与按照第十八条第一款规定确定的精神损害抚慰金，原则上应当一次性给付。 最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。 因侵权人致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第16同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： (一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； (二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； (三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 －8－