北京市丰台区人民法院民 事 判 决 书（2020）京0106民初29745号原告：刘顺臣，男，1977年5月23日出生，汉族，住河北省唐山市滦县。委托诉讼代理人：向敏，北京市京博律师事务所律师。被告：首都医科大学附属北京佑安医院，住所地北京市丰台区右安门外西头条**。法定代表人：马迎民，院长。委托诉讼代理人：肖默，男，该单位工作人员。委托诉讼代理人：刘巍，北京陈志华律师事务所律师。原告刘顺臣与被告首都医科大学附属北京佑安医院（以下简称北京佑安医院）医疗损害责任纠纷一案，本院立案后，依法适用普通程序，由审判员周生辉独任，公开开庭进行了审理。原告刘顺臣及其委托诉讼代理人向敏，被告北京佑安医院委托诉讼代理人肖默、刘巍到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘顺臣向本院提出诉讼请求：一、请求判令被告向原告赔礼道歉，并向原告开具未感染艾滋病的证明；二、请求判令被告赔偿原告经济损失320000元人民币（医疗费280000元、交通差旅费10000元、误工费20000元、营养费10000元）；三、请求判令被告赔偿原告精神损害抚慰金20000元人民币；四、本案鉴定费、诉讼费由被告承担。事实和理由：2017年2月至5月期间，原告因发热症状，前往被告处就诊。被告对原告进行体检后，以原告症状为感染艾滋病毒而产生的获得性免疫缺陷综合征为由，先后四次将原告收入被告感染科室治疗（住院时间分别为：2017年2月13日至2017年2月22日共9天；2017年3月13日至2017年3月29日共16天；2017年3月29日至2017年4月19日共21天；2017年4月19日至2017年5月9日共20天。上述共计66天）。住院期间，被告对原告施以治疗艾滋病的药物与方式，原告为此花费大量金钱。治疗期间，因被告用药不当，导致手、脚指甲脱落，丧失部分劳动能力；又因长期服用被告提供的抗艾药物，导致身体虚弱，无法工作1年有余。后，原告因工作需要，先后在上海市、北京市、滦州市进行了健康体检：2018年11月7日，原告取得《上海市从业人员健康合格证》；2019年1月3日，原告取得《北京市从业人员健康体检证明》，检测结果为合格；2019年9月16日，原告取得由滦州市疾病预防控制中心颁发的《健康证明》。另，原告于2018年7月31日前往北京火车站献血，并取得由北京市红十字血液中心颁发的无偿献血证；原告又于2018年12月27日前往北京慈铭奥亚月坛门诊部体检，体检报告显示原告的血常规指标均处于正常区间。原告认为，在经过一系列健康检测与献血检测后，原告均未被检测出感染艾滋病的情况；而被告在为原告诊疗过程中存在重大医疗过错，以原告感染艾滋病为由，将原告收入住院治疗，并施以治疗艾滋病的药物与方式，对原告造成了经济损失与精神痛苦。根据《民法总则》《侵权责任法》《最高人民法院关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释》等法律、司法解释之规定，原告特提起诉讼，请求人民法院依法维护原告的合法权益。被告北京佑安医院辩称，不同意原告诉讼请求。我院为患者的诊断依据充分，治疗措施得当，患者取得健康证明、体检报告、献血证，并不能否认其患有艾滋病的事实。本院经审理认定事实如下：2017年2月13日，刘顺臣主因“发现艾滋病抗体阳性3年余，间断发热1月”，经北京佑安医院门诊以“获得性免疫缺陷综合征”收入院。初步诊断为：发热待查、肺结核？、细菌性肺炎？、获得性免疫缺陷综合征、艾滋病期、急性扁桃体炎、反流性食管炎。入院后给予抗感染及调节免疫、对症支持治疗。2017年2月14日，刘顺臣入院后发热，最高体温39°C，伴有畏寒、寒战。分析病情患者既往HIV抗体阳性，此次CD4细胞数32个/μ，HIV病毒载量294064拷贝/ml，考虑获得性免疫缺陷综合征艾滋病期诊断明确。此次因间断发热1月余入院，考虑发热待查，细菌性肺炎可能性大。患者既往有结核性胸膜炎病史，未规律抗结核治疗，不除外结核复发。患者行肺CT检查，显示两肺结核感染。故给予抗感染治疗的同时，加用抗结核治疗。2017年2月22日，刘顺臣出院。2017年3月1日，刘顺臣开始抗病毒治疗。2017年3月13日，刘顺臣主因“发现艾滋病抗体阳性3年余，间断发热2月”经北京佑安医院门诊以“获得性免疫缺陷综合征”收入院。初步诊断为：发热待查、肺结核？、细菌性肺炎？、获得性免疫缺陷综合征、艾滋病期。入院后行抗感染，抗痨，保肝，调节免疫等对症治疗。2017年3月14日，刘顺臣仍有发热，最高体温39.1℃。CD4化验显示：129个/μl，CD4/CD8：0.1。2017年3月29日，刘顺臣出院。出院医嘱：1、避免应用肝损害药物。2、清淡饮食，避免饮酒，避免过度劳累。3、饮食指导：多食维生素及蛋白质如蛋、奶、瘦肉等，适量糖、低脂肪。4、继续抗病毒治疗，建议继续住院治疗。2017年3月29日，刘顺臣收入北京佑安医院住院。初步诊断：肺结核、腹腔结核、肝结核、脾结核、腹腔淋巴结结核、盆腔结核、消化道出血、失血性贫血、免疫重建炎性反应综合征、获得性免疫缺陷综合征、艾滋病期、梅毒。给予抗感染，抗痨，营养支持及调节免疫、对症支持治疗。2017年3月30日，CD4化验显示：CD4：63个/μl，CD4/CD8：0.49。2017年4月17日，CD4化验显示：CD4：78个/μl，CD4/CD8：0.34。2017年4月19日，刘顺臣出院。2017年4月19日，刘顺臣入北京佑安医院住院治疗。初步诊断：肺结核、腹腔结核、肝结核、脾结核、腹腔淋巴结结核、盆腔结核、免疫重建炎性反应综合征、获得性免疫缺陷综合征、艾滋病期、梅毒。给予抗感染，抗痨，营养支持治疗及调节免疫、对症支持治疗。2017年5月3日，CD4化验显示：84个/μl，CD4/CD8：0.21。2017年5月9日，刘顺臣出院。2017年6月26日，刘顺臣在北京佑安医院门诊CD4化验显示：79.55个/μl，CD4/CD8：0.35。2017年9月19日，刘顺臣在佑安医院门诊行HIV病毒载量检测显示：34822拷贝/ml。CD4化验显示：191.69个/μl，CD4/CD8：0.42。2017年9月20日，刘顺臣主因“发现艾滋病抗体阳性3年余，间断腹泻3月”经佑安医院门诊以“获得性免疫缺陷综合征”收入院。初步诊断：肠结核？、病毒性肠炎？、肺结核、腹腔结核、肝结核、脾结核、腹腔淋巴结结核、盆腔结核、获得性免疫缺陷综合征、艾滋病期、梅毒。入院后完善相关检查，给予调节免疫保肝、抑酸、调节肠道菌群等治疗后腹泻症状较前明显好转，未诉其他不适。2017年9月26日，刘顺臣腹泻较前缓解，病情稳定，出院。2018年5月7日，刘顺臣在北京佑安医院门诊行HIV病毒载量检测显示：刘顺臣自述苏州大学第一人民医院、北京朝阳医院、中日友好医院亦诊断其患有艾滋病，但并未提交相关诊断证明材料。刘顺臣主张其顺利获得健康证明、体检报告、献血证，间接证明其并未患艾滋病，北京佑安医院不认可上述主张，认为即使取得上述证件亦不能否认其患有艾滋病的事实。为此，刘顺臣申请司法鉴定，北京佑安医院是否存在医疗过错。2020年12月6日，北京法源司法科学证据鉴定中心出具不予受理告知书，认为案件涉及艾滋病的诊断问题，超出其中心评价能力范畴。本院认为，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。刘顺臣经多家医疗机构诊断为患有艾滋病，北京佑安医院为此对其进行相关治疗，并无过错。刘顺臣各项诉讼请求，本院难以支持。综上所述，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：驳回刘顺臣诉讼请求。案件受理费6400元，由刘顺臣负担，已交纳。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于北京市第二中级人民法院。审 判 员 周生辉二〇二一年六月二十九日法官助理 刘 畅书 记 员 霍 然