山西省长治市潞州区人民法院   民事判决书   （2021）晋0403民初2252号   原告：张某1，现住长治市。       委托诉讼代理人：董某，山西北野律师事务所律师。       被告：张某2，现住长治市襄垣县。       委托诉讼代理人：靳某，长治市屯留区麟绛镇法律服务所法律工作者。       被告：中国人民财产保险股份有限公司长治市分公司。       负责人：赵某。       委托诉讼代理人：张某3，山西雷风律师事务所律师。       原告张某1与被告张某2、中国人民财产保险股份有限公司长治市分公司（以下简称人保财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年5月7日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张某1及其委托诉讼代理人董某，被告张某2的委托诉讼代理人靳某、被告保财险公司的委托诉讼代理人张某3到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。       原告向本院提出的诉讼请求：1．请求判令被告一赔偿原告医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费各项费用合计145129.31元；2．被告二在其保险责任范围内对上述款项承担赔偿责任；3．本案诉讼费用由二被告承担。事实与理由：2020年6月14日7时许，被告张某2驾驶车牌号为×××小型汽车，在长治市××区口时，与原告骑电动车行驶至此发生碰撞，致原告受伤，两车不同程度受损。经交警支队二大队认定被告张某2负本次事故的全部责任，原告张某1无责任。事故发生后，原告被送至和平医院救治，住院4次，合计66天。被告二委托山西永鼎司法鉴定中心对原告的伤残等级进行鉴定，鉴定意见为原告本次交通事故受伤致脊柱损伤为十级伤残，左肩损伤为十级伤残。此次事故给原告造成的损失包括医疗费37871.91元、护理费18930元、住院伙食补助6600元、营养费9600元、交通费2000元、残疾赔偿金62627.4元、精神损害抚慰金6000元、鉴定费1500元、共计145129.31元。被告二作为肇事车辆的保险人，应当在保险范围内承担保险责任。原告为维护合法权益，特向人民法院提起诉讼。       被告张某2辩称，对事故发生及责任认定无异议。其在被告保财险公司处投保有交强险及商业三者险，商业三者险保额50万，原告的赔偿请求应由保险公司全额承担。对其垫付18074.24元，保险公司应予返还，诉讼费可以承担，但是应从垫付金额中扣除。       被告保财险公司辩称，事故车辆×××在我公司投保商业三者险及交强险，被保险人是田丰，事故发生在保险期内，原告的合理损失我公司同意在保险责任限额内赔付。诉讼费、鉴定费不属于保险理赔范围不予承担，保险公司垫付了医疗费10000元，应予以扣减。       围绕诉讼请求，当事人提交了证据，本院组织双方进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据本院予以确认，并在案佐证。对有争议的证据认定如下：1．原告提交的第二、三、四次住院病历、医疗票据，经质证被告保财险公司认为无法证明原告后几次住院与交通事故是否有关，因此后几次住院与事故发生间隔两个月以上。经审查本院认为，原告后几次住院均是因左肩损伤，而交通事故发生时在第一次急诊病例中对左肩部疼痛有明确记载，2020年8月17日的住院病例中也明确诊断为左侧创伤性冻结肩，故本院认为原告虽分几次住院治疗，但均是因交通事故引发，对该证据应予以确认。2．原告提交的住院护理票据4支，经质证，被告保财险公司对2020年8月17日之后的产生的护理费用不予认可，且票据是不同的家政公司开的。本院认为，原告先后四次住院，每次聘请不同的护工无可厚非，且每次开具的都是正规合法发票，本院对此票据予以确认。3．诊疗记录，拟证明首次诊疗记载原告左肩部疼痛与后几次医院治疗有关。经质证，被告保财险公司认为无法证明原告左肩部受伤与车祸有关。本院认为该诊疗记录均系医疗机构出具的正规的患者诊疗情况记录，有明确的时间、科室、患者姓名、病情及医师签名等情况的详细记载，该诊疗记录与住院病例能够形成完整的证据链，证明原告住院均系本次交通事故受伤所致，本院对该证据予以认定。       经本院审理查明如下事实：2020年6月14日，张某2驾驶×××小型轿车沿长治市潞州区延安南路由北向南行驶至××路口时，与张某1骑电动自行车行驶至此发生碰撞，致张某1受伤，两车不同程度损坏。后长治市**局交警支队二大队认定被告张某2负全部责任，原告张某1无责任。张某1受伤后，被送往长治医学院附属和平医院救治，门（急）诊病例显示“患者于10分钟前骑电动车与汽车相接发生车祸致外伤，感头部、胸部、左肩部、腰部、左膝部等多处疼痛不适，急诊入我院。”原告本次住院治疗5天。       2020年8月17日，张某1因左肩袖损伤再次入住长治医学院附属和平医院，住院治疗8天，出院诊断为左侧创伤性冻结肩。       2020年9月24日至2020年10月21日，张某1因左肩关节僵硬又一次住院治疗27天，出院诊断为左侧肩袖损伤缝合术后。       2020年10月27日，张某1因左肩关节僵硬第四次入住长治医学院附属和平医院，住院治疗26天，出院诊断为左侧肩袖损伤缝合术后。       张某1先后住院治疗四次，住院天数66天，产生医疗费用65076.68元（其中张某2垫付17204.77元，人保财险公司垫付10000元），护理费16150元（含张某2支付的820元），张某2另外支付50元购买生活用品。最后一次出院诊断为左肩关节僵硬、左侧肩袖损伤缝合术后、腰椎压缩性骨折椎体成形术后，出院医嘱为1．院外继续康复治疗，2．肩袖损伤缝合术后，必要时可于骨科进一步诊疗，3．避免功能锻炼是过度牵引左肩关节造成损伤，4．定期复查、不适随诊。       山西永鼎司法鉴定中心接受被告保财险公司委托，对张某1进行伤残等级鉴定，于2020年12月27日作出永鼎司鉴［2020］临鉴字第143号鉴定意见书，认定脊柱损伤为十级伤残、左肩损伤为十级伤残。       另查明，×××号车辆在人保财险公司投保有交强险及商业三者险（保额50万，不计免赔），事故发生在保险期间。       本院认为，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规定确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予以支持。依上述规定，对本案原告的合理损失，首先由人保财险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，超出交强险责任限额的部分，确认由被告张某2根据过错程度承担的赔偿责任，先由人保财险公司在商业三者险责任限额范围内根据保险合同予以赔偿，仍有不足部分，由被告张某2予以赔偿。       对原告的合理损失，本院确认如下：1．医疗费用65076.68元（含张某2垫付的17204.77元、人保财险公司支付10000元）；2．住院伙食补助费6600元，按每天100元计算66天；3．营养费，考虑到原告年龄大，已构成伤残，本院按每天50元，酌情保障90天，酌定为4500元；4．护理费，住院期间护理费用16150元，出院后酌情保障30天，按每天120元，酌定为3600元，总计19750元；5．残疾赔偿金，至定残之日原告已年满65周岁零7个月，根据其伤残等级，按照当地上一年度城镇居民人均可支配收入标准34793元，以12％的赔偿系数，酌定为60205.81元；6．精神损害抚慰金，酌情保障6000元；7．交通费，酌情保障500元；8．鉴定费1500元；9．生活用品费50元，由张某2支付。综上，对原告的上述合理损失，本院确认人保财险公司在交强险责任限额范围内赔偿96455.81元（含医疗费10000元、残疾赔偿金60205.81元、护理费19750元、精神抚慰金6000元、交通费500元），在商业三者险责任范围内赔偿66226.88元。被告保财险公司已支付10000元应当扣除。为减少当事人的诉累，对被告张某2垫付18074.24元，被告保财险公司应直接返还给被告张某2。       综上所述，依据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》第一条第二款、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十条、第二十五条规定，判决如下：       一、被告中国人民财产保险股份有限公司长治市分公司于本判决生效后七日内在交强险和商业三者险保险范围内赔偿原告张某1134608.45元；       二、被告中国人民财产保险股份有限公司长治市分公司于本判决生效后七日内返还被告张某2垫付款18074.24元；       如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。       案件受理费1601元，由原告张某1承担172元，被告张某2承担1429元；鉴定费1500元，由被告张某2承担。       如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山西省长治市中级人民法院。       审判员王正阁   二〇二一年六月三十日   法官助理赵晓静   书记员贾炜