北京市海淀区人民法院民 事 判 决 书（2020）京0108民初30008号原告：王文申，男，1953年7月13日出生，汉族，无业，住北京市海淀区。委托代理人：王建友，男，王文申之子，汉族，北京雁弘科技发展有限公司职员。委托代理人：朱剑，北京振邦（天津）律师事务所律师。被告：北京海舟慧霖农业发展有限公司，住所地北京市海淀区四季青田村北路17号。法定代表人：孟宪泉，经理。委托代理人：尹振华，男，该公司职员。原告王文申与被告北京海舟慧霖农业发展有限公司（以下简称海舟公司）提供劳务者受害责任纠纷一案，本院立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告王文申及委托代理人王建友、朱剑，被告海舟公司之法定代表人孟宪泉及委托代理人尹振华到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告王文申向本院提出诉讼请求：请求判令海舟公司赔偿我医疗费54055.95元、住院伙食补助费1400元（14天*100元）、护理费6000元（60天*100元）、伤残赔偿金332320.5元（73849元*15年*30%，2016年以来收入来源于城市，故按北京市城镇居民标准计算）、误工费70200元（27个月*月工资2600元）、营养费5000元、交通费1930元、鉴定费6450元及精神抚慰金20000元。事实理由：我于2016年6月8日入职海舟公司，日常从事树木、花卉种植管理及养护工作，包括翻地、除草、剪枝、浇水、施肥等体力活儿。在职期间每月工资4000元，通过银行转账方式发放。2018年7月25日上午，我在抬粪时，由于整袋肥料将近100斤，分量太沉，导致我脾脏受伤，当时就感觉左上腹部有些疼痛，但我仍坚持带病工作。我在带病连续工作四天后感觉脾脏部位疼痛逐渐加剧。2018年7月29日上午9点左右，我疼的昏厥过去，后被工友发现，大概在中午一点半被送往北京航天中心医院住院治疗。后经医院诊断为失血性休克、脾破裂、腹腔积液。在我住院期间，海舟公司未赔偿任何费用。2019年5月8日，经北京中衡司法鉴定所鉴定，我构成八级伤残，并认定不能排除我的脾脏破裂与本次损伤之间存在因果关系。在此次伤害事故中，我因脾脏被切除，长时间不能干活，左上腹部时常还感到隐隐作痛，精神上也因此受到很大伤害。我的脾脏破裂是外力作用的结果，原因是在施肥时，化肥分量太重，加上我用力过猛，最终导致我脾脏破裂被摘除。由于我是在提供劳务过程中受到的人身伤害，故根据相关法律规定，因提供劳务自己受到伤害的，用人单位应承担相应赔偿责任。我认为我在工作中受伤完全是海舟公司方原因造成，本人并无任何过错，该公司应当对我进行赔偿。海舟公司辩称：一、王文申诉称的受伤与其工作不具有因果关系。1、王文申在我公司仅从事除草、修建果树、浇水等一般园区辅助工作，从未在重体力岗位工作。王文申在2018年时已经年满65周岁，只是干一些辅助性工作，我公司从未安排其进行重体力劳动。2、王文申系在宿舍休息期间发病，不是在工作中突发疾病，根据向其单位同事了解情况得知，王文申在发病前一段时间就有腰疼的情况，腰一疼就吃止疼片暂时缓解病情，故王文申的病情系其自身原因造成，与工作无任何因果关系。二、根据一般生活常识，脾破裂应是受到外力撞击或自身摔倒或本身具有脾类相关疾病，才可导致脾破裂的严重后果。根据王文申提供的司法鉴定意见书中第三项航天中心医院住院病历记载：患者入院4天无明显诱因开始间断性上腹疼痛，可自行缓解，为引起重视，未予就诊及未行任何治疗，3小时前上厕所突发晕倒，同时出现左侧腹部疼痛，立即被家人送至我院急诊。以上病历记载的是第一时间记录的真实就医情况，不存在有目的的虚假说明，证明力较高，可以体现出王文申第一时间在医院的就医情况。王文申在2018年7月29日医疗保险病人急诊入院证明书以及航天中心医院病历记录均可完全证明王文申脾破裂发病系自身原因导致。三、王文申自行委托的鉴定意见书，不能证明就是工作导致受伤，不能排除自发性脾损伤的可能性。综上，请求驳回王文申的诉讼请求。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院经审理认定事实如下：2016年6月8日至2018年7月29日期间，王文申在海舟公司工作，双方未签订劳务合同，双方约定全勤月工资标准为2600元。2018年7月29日，王文申因突发晕倒入航天中心医院治疗，当日急诊入院证明书记载：“简要病情：间断上腹部疼痛4天，突发晕倒伴左侧腹痛3小时；急诊入院诊断：1、失血性休克；2、脾破裂；3、腹腔积液……”。2018年7月29日至8月11日期间，王文申在航天中心医院住院治疗13天，病历记录记载：“患者入院前4天无明显诱因开始出现间断性上腹部疼痛，可以自行缓解，未引起重视，未予就诊及未行任何治疗，3小时前上厕所突发晕倒，同时出现左侧腹部剧痛，立即被家人送至我院急诊，急诊行腹部超声检查考虑脾破裂、腹腔积液、腹穿可见不凝血……”。在本案审理过程中，经海舟公司申请，本院委托北京民生物证科学司法鉴定所对王文申的脾破裂与2018年7月25日上午因工作用力不当、搬运重物是否存在因果关系及参与度，以及王文申的脾破裂的伤残等级、赔偿指数、误工期、护理期、营养期进行鉴定。该鉴定机构于2021年4月9日作出司法鉴定意见书：“分析说明1、因果关系评定。脾破裂按病因可分为外伤性脾破裂和自发性脾破裂，外伤性脾破裂由外界暴力作用所致，自发性脾破裂多为病理性肿大的脾脏在发生咳嗽、突然体位改变等所致。根据患者术前B超、腹部CT所见，脾脏周围脏器未见明显病理性改变。根据术中及术后脾脏病理检查所见，未见自身组织学病变，被鉴定人不存在发生自发性脾破裂的相关病变。分析被鉴定人脾破裂应为在外力作用下，脾脏发生小的挫裂伤，由于包膜覆盖，初期仅发生包膜下出血。当出血继续增加，压力持续增大时，可导致包膜破裂而形成实质性脾脏破裂……。鉴定意见：1、不排除被鉴定人王文申脾破裂与2018年7月25日上午工作中用力不当、搬运重物存在因果关系；2、被鉴定人王文申脾切除术后，鉴定为八级残疾，赔偿指数30%；3、评定误工期为120日，护理期为40日，营养期为90日……”。另查，在王文申主张的54055.95元医疗费中，承德县居民医疗保险服务中心已出具《承德市城乡居民医疗保险中心报销结算收据》。经与承德县居民医疗保险服务中心核实，共为王文申报销结算医疗费22839.18元（含基本累计支付9519.89元及贫困救助金额13319.29元）。另查，王文申在海舟公司工作期间未上工伤保险。有争议的事实如下：王文申主张其上述伤情应系其2018年7月25日上午在海舟公司工作期间，因搬运重达100斤左右的肥料所致，故要求接受劳务方海舟公司向其赔偿医疗费54055.95元、住院伙食补助费1400元、护理费6000元、伤残赔偿金332320.5元、误工费70200元、营养费5000元、交通费1930元、鉴定费6450元及精神抚慰金20000元。王文申为此提交北京农商银行客户回单、赵海如书面证言、急诊入院证明书、诊断证明书、住院病历记录、医疗费票据、王文申自行委托北京中衡司法鉴定所作出的司法鉴定意见书、鉴定费发票、王文申之子王建友与海舟公司法定代表人及工作人员的谈话录音等予以证明。海舟公司不认可书面证言、该份司法鉴定意见书、鉴定费发票及谈话录音的真实性及上述全部证明目的。海舟公司抗辩主张其仅安排王文申从事锄草、浇水、修剪果树等一般辅助性工作，并未安排其从事重体力劳动，且该公司需要搬运的肥料仅80斤左右，均为安排两人共抬，王文申受伤应属其自身疾病所致，并非为该公司提供劳务所致，故不同意王文申的全部诉讼请求。海舟公司为此提交其员工徐其平的出庭证言及员工苏东吉的书面证言予以证明。庭审中，徐其平述称2018年7月25日其并未与王文申共同工作。王文申不认可海舟公司提交全部证据的真实性及证明目的。经询，王文申主张其在2018年7月25日至7月29日期间，除在海舟公司工作过程中搬运过肥料以外，无其他搬运重物行为。本院认为，公民合法的民事权益受法律保护。本案中，根据已查明事实、现有证据及当事人陈述等，可认定王文申与海舟公司之间存在劳务合同关系。现王文申主张其在从事海舟公司安排的工作时受伤，该公司虽否认王文申受伤与工作之间存在因果关系，但并未就其为王文申安排的工作性质及类型进行充分有效的举证；结合双方当事人陈述可知该公司确有需要人力搬运较重肥料的工作，2018年7月25日亦为法定工作日；同时根据王文申所提交的病历记录等证据，以及北京民生物证科学司法鉴定所出具的司法鉴定意见书中对因果关系评定的分析说明以及最终的鉴定意见，可知悉王文申脾破裂的形成过程，并可排除王文申受伤系其自身疾病所致；经询，王文申主张其在2018年7月25日至7月29日期间，除在海舟公司工作过程中搬运过肥料以外，无其他搬运重物行为；综上，考量双方当事人提交证据及主张，应当认定王文申在2018年7月25日上午因工作中用力不当、搬运重物导致脾破裂的事实具有高度盖然性，故本院依法支持王文申该项主张，对海舟公司的该项抗辩主张依法不予采信。雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害的，雇主应当承担赔偿责任。海舟公司应就王文申在工作中受伤产生的合理损失进行赔偿，现对王文申的各项损失认定如下：1、医疗费54055.95元，有相应医疗费票据支持，但应当扣除医保报销的部分22839.18元，经核算，本院依法支持医疗费31216.77元。2、住院伙食补助费。住院13天，本院依法支持住院伙食补助费650元（13天*50元）。3、护理费。王文申主张为家人护理，虽未提供相应证据，本院根据护理期40天的鉴定意见及王文申的伤情，酌情支持护理费3200元（40天*80元）。4、伤残赔偿金。王文申在海舟公司从事劳务工作，主要收入来源系城镇务工而非农业生产，其主张按照北京市城镇居民人均可支配收入为标准结合伤残等级计算伤残赔偿金理由正当，但王文申主张的计算方法有误，本院依法予以调整后支持伤残赔偿金294847.8元（75602元*13年*30%）。5、误工费。根据双方当事人陈述及王文申提交的银行流水，可认定王文申自2016年至事发时在海舟工作期间的月工资标准为2600元。本院根据误工期120天的鉴定意见及王文申多年来在城镇务工赚取收入的情况，依法支持误工费10400元（2600元*4个月）。6、营养费。本院根据营养期90天的鉴定意见及王文申的伤情及医嘱，依法支持营养费3600元（40元*90天）。7、交通费。虽无票据支持，但考虑到王文申就医需要，本院酌情支持交通费1000元。8、鉴定费6450元及精神抚慰金20000元，应属合理损失，本院依法予以支持。综上，本院依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》法释[2003]20号第十一条第一款，《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国民法典＞时间效力的若干规定》第一条第二款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国民事诉讼法＞的解释》第一百零八条第一款之规定，判决如下：一、北京海舟慧霖农业发展有限公司于本判决生效之日起7日内赔偿王文申医疗费31216.77元、住院伙食补助费650元、护理费3200元、伤残赔偿金294847.8元、误工费10400元、营养费3600元、交通费1000元、鉴定费6450元及精神抚慰金20000元；二、驳回王文申的其他诉讼请求。案件受理费8760元（王文申已预交），由王文申负担2216元，已交纳；由北京海舟慧霖农业发展有限公司负担6544元，于本判决生效之日起7日内向王文申支付。鉴定费7050元，由北京海舟慧霖农业发展有限公司负担，已交纳。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第253条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于北京市第一中级人民法院。审判员  王媛媛二〇二一年六月十七日书记员  底苗苗