安徽省蒙城县人民法院民 事 判 决 书（2020）皖1622民初1647号原告：邵容，女，1989年12月23日出生，汉族，住安徽省蒙城县。委托诉讼代理人：张灿，安徽科律律师事务所律师。被告：蒙城县第一人民医院，住所地蒙城县商城东路282号，统一社会信用代码123416224859582243。主要负责人：陈晓林，该院院长。委托诉讼代理人：刘景标，安徽东屹漆园律师事务所律师。邵容与蒙城县第一人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2020年3月9日立案后，依法适用普通程序公开开庭进行审理。原被告及其委托诉讼诉讼代理人均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。邵容向本院提出诉讼请求：请求判令被告赔偿医疗费2161元、伤残赔偿金78884元、营养费10950元（30元／天＊365天）、住宿费6000元、交通费2245元、误工费219000元（200／天＊3年定残之日前一天）、被扶养人生活费20000元、精神损害赔偿金40000元、鉴定费12632元共计38万元。事实与理由：2018年6月15日，原告因生产入住蒙城县第一人民医院，做了侧切手术并产下一名男婴。术后至今，手术的部位依旧疼痛，无法过夫妻生活，为此原告多次到外地医院治疗，但只能靠药物止疼。原告曾到蒙城县反映情况，卫建委组织调解无果，原告只能依法起诉，请贵院支持原告的诉讼请求。蒙城县第一人民医院辩称：原告在我院生产是事实，因当时根据原告病情，不能及时生产，为了及时孩子顺利出生，在会阴部进行切割，是本着为原告和其孩子负责人的医疗手段，也是必要的，我院无过错。原告的诉讼请求要求赔偿不合理。原告委托鉴定的医疗责任鉴定、伤残等级的鉴定真实性均无异议，责任认定鉴定我院保留认定，该鉴定意见书不具有科学性，另原告主张的后果，系治疗正常的后果。对伤残等级鉴定是以留下1.5厘米疤痕作为鉴定登记10级的依据，不客观，且是参照的浙江省司法鉴定协会的人身损害的标准，应参照安徽省的，适用标准错误，也不应参照人身损害责任的标准，该鉴定应无效。本院组织当事人进行证据交换和质证，经审理认定事实如下：因临产2018年6月15日，邵荣至蒙城县第一人民医院住院，于当日6时生育时，为助娩行会阴侧切。于2018年6月19日出院。2020年3月9日以蒙城县第一人民医院在为其进行助产侧切导致神经损伤，影响夫妻正常生活为由向本院提起诉讼。并向本院提出鉴定申请，以确定医院为其治疗中是否存在过错、伤残级别、后续治疗费进行鉴定。本院先后委托陕西中金司法鉴定中心、温州医科大学司法鉴定中心进行鉴定。陕西中金司法鉴定中心于2020年10月22日作出陕中金司鉴中心﹝2020﹞临鉴字第1846号司法鉴定意见书，结论为：蒙城县第一人民医院对邵荣的医疗行为存在过错，医疗行为与邵荣损害后果（会阴痛）之间存在因果关系，建议原因力大小为主要原因。温州医科大学司法鉴定中心于2021年5月31日作出温医大中心﹝2021﹞临鉴字第539号司法鉴定意见书结论为：邵荣于2018年6月15日分娩时行会阴侧切术，术后常规缝合会阴，目前遗留左侧会阴部一长1.5㎝手术疤痕，其损伤后遗症评定为人体损伤十级伤残。经计算：为治疗，邵荣支出3036.91元，在本案中仅主张2161元，系邵荣对自己权利的处分，符合法律规定。邵荣举证的医疗费票据记录在上海治疗的时间节点为2019年4月16日、2020年11月4日、6日、2020年10月31日、11月2日、3日、4日、6日、8日、11日，在蚌埠治疗时间为2019年5月13日、6月25日、7月5日。在合肥治疗时间为2019年6月19日、6月21日。结合上述治疗时间节点，住宿费酌定2000元，交通费酌定1500元。鉴定费12632元，伤残赔偿金78884元，精神损害抚慰金7000元，因邵荣自述在出院后不久即感不适，但一直在治疗中，故误工费酌定按2020年农林牧渔业全年收入46917元X2年=93834元，被扶养人生活费（22685元÷2人X15）X10%=17013.75元，合计损失为206024.75元。本院认为，公民的人身权利依法享有不受侵害的权利。本案中，经鉴定蒙城县第一人民医院对邵荣的诊疗行为存在过错，医疗行为与邵荣损害后果（会阴痛）之间存在因果关系，原因力大小为主要原因。即蒙城县第一人民医院应对邵荣的各项损失承担主要赔偿责任，本院酌定为70%为宜，即应赔偿邵荣206024.75元X70%=144217.3元。邵荣主张营养费损失，无医嘱、无鉴定结论予以佐证，证据不足，本院不予支持。邵荣举证务工收入证明，无银行流水、劳动合同相互印证，本院不予支持。依照《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》第一条、《中华人民共和国民法典》第一千二百一十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第九条、第十二条、第十七条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第五条规定，判决如下：一、蒙城县第一人民医院于本判决生效后十日内赔偿邵荣各项损失144217.3元。二、驳回邵荣的其他诉讼请求。如果未在本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7000元，由邵荣负担3816元，蒙城县第一人民医院负担3184元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省亳州市中级人民法院。审 判 长  王雪艳人民陪审员  杨方方人民陪审员  李玉芹二〇二一年六月二十三日书 记 员  王孜月附相关法条：《最高人民法院关于适用《中华人民共和国民法典》时间效力的若干规定》第一条民法典施行后的法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定。民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。民法典施行前的法律事实持续至民法典施行后，该法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第七条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第九条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第十二条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第十七条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《中华人民共和国民法典》第一千二百一十八条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条因人身权益或者具有人身意义的特定物受到侵害，自然人或者其近亲属向人民法院提起诉讼请求精神损害赔偿的，人民法院应当依法予以受理。第五条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，但是法律另有规定的除外；（二）侵权行为的目的、方式、场合等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受理诉讼法院所在地的平均生活水平。