重庆市石柱土家族自治县人民法院民事判决书（2021）渝0240民初1446号原告：刘光良，男，1974年4月13日出生，住重庆市石柱土家族自治县。委托诉讼代理人：张建虎，重庆泰源（忠县）律师事务所律师。被告：太原市政建设集团有限公司石柱分公司，住所地重庆市石柱土家族自治县万安街道万寿大道12号鸿鸥时代广场8栋2单元202室，统一社会信用代码91500240MA60HL6L89。法定代表人：曲效萍，该公司经理。本院于2021年3月23日立案受理原告刘光良诉被告太原市政建设集团有限公司石柱分公司（以下简称太原市政石柱公司）工伤保险待遇纠纷一案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告刘光良的委托诉讼代理人张建虎到庭参加了诉讼，被告太原市政石柱公司经本院传票传唤未到庭参加诉讼，本院依法进行了缺席审理。本案现已审理终结。原告刘光良向本院提出诉讼请求：判令被告支付原告一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金、住院伙食补助费、停工留薪期工资、住院期间护理费等共计151651.00元。事实和理由：被告太原市政石柱公司将承建的重庆市石柱土家族自治县（以下简称石柱县）南宾街道等8乡镇污水管网及农村居民点生活污染治理项目下路街道污水管网项目劳务分包给马建，原告系马建聘请的木工工人。2020年4月9日下午16时许，原告在下路街道高坪村猿猴坝污水池的钢管架上制模时，脚下木方突然断裂致原告坠落地面摔伤，经石柱县人民医院诊断为：左跟骨骨折。被石柱县人力资源和社会保障局《认定工伤决定书》认定为工伤。石柱县劳动能力鉴定委员会石柱劳初鉴字[2020]159号《初次鉴定结论书》对原告的伤评定为十级伤残，无生活自理障碍。原告因工受伤，被告应支付原告十级工伤保险待遇，但被告至今未向原告支付上述费用。原告向石柱县劳动人事争议仲裁委员会提出劳动争议仲裁申请，该委员会作出了石劳人仲不字[2021]第28号不予受理通知书。原告不服，特向人民法院提起诉讼。被告太原市政石柱公司未出庭参加诉讼，亦未向本院提交证据和答辩意见。本院经审理认定事实如下：太原市政石柱公司将承建的重庆市石柱县南宾街道等8乡镇污水管网及农村居民点生活污染治理项目下路街道污水管网项目劳务分包给马建，刘光良系马建聘请的木工工人。2020年4月9日下午16时许，刘光良在下路街道高坪村猿猴坝（音，小地名）污水池的钢管架上制模时，脚下木方突然断裂，致刘光良坠落地面摔伤。刘光良所受伤害经石柱县人民医院诊断为：左跟骨骨折。2020年6月12日，石柱县人力资源和社会保障局作出石人社伤险认字[2020]60号《认定工伤决定书》载明：刘光良同志于2020年4月9日受到的伤害，符合《工伤保险条例》第十四条（一）项之规定，属于工伤认定范围，现予以认定为工伤，由太原市政石柱公司承担工伤保险责任。2020年12月9日，石柱县劳动能力鉴定委员会作出石柱劳初鉴字[2020]159号《初次鉴定结论书》载明：伤残十级，无生活自理障碍。2021年3月16日，原告刘光良向石柱县劳动人事争议仲裁委员会提出劳动争议仲裁申请，同日，该委员会作出了石劳人仲不字[2021]第28号不予受理通知书。原告刘光良不服，遂向本院提起诉讼。本院认为，用工单位违反法律、法规规定将承包业务转包给不具备用工主体资格的组织或者自然人，该组织或者自然人聘用的职工因工受伤且被评定为五至十级伤残的，用工单位应当支付一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金以劳动能力鉴定结论作出之日的本市上年度职工月平均工资为基数计算。本案中，原告刘光良所受的伤被石柱县人力资源和社会保障局认定为工伤，被石柱县劳动能力鉴定委员会评定为“伤残十级，无生活自理障碍”，依照《中华人民共和国社会保险法》第三十六条第一款的规定应享受工伤保险待遇。本案系工伤保险待遇纠纷，本院对原告刘光良在本案中的诉讼请求评析如下：1.一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。根据《重庆市工伤保险实施办法》第三十六条“五至十级工伤职工本人提出与用人单位解除劳动关系或者用人单位依法解除劳动关系的，或七级至十级工伤职工劳动合同期满用人单位难以安排工作而终止劳动关系的，自与用人单位按规定程序终止劳动关系之日起，与经办机构的工伤保险关系同时终止，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金，计发标准如下：一次性工伤医疗补助金以解除劳动关系之日的本市上年度职工月平均工资为计发基数，按五级12个月……九级4个月，十级2个月计发。一次性伤残就业补助金以解除劳动关系之日的本市上年度职工月平均工资为计发基数，按五级60个月……九级9个月，十级6个月计发。终止或解除劳动关系时，工伤职工距法定退休年龄10年以上（含10年）的，一次性伤残就业补助金按全额支付；距法定退休年龄9年以上（含9年）不足10年的，按90%支付；以此类推，每减少1年递减10%。距法定退休年龄不足1年的，按全额的10%支付；达到法定退休年龄的工伤职工，不计发一次性伤残就业补助金”的规定，参照重庆市人力资源和社会保障局、重庆市财政局《关于做好2020年度重庆市职工基本养老保险、工伤保险待遇计发有关工作的通知》（渝人社发[2020]125号）的规定，2020年内计算一次性丧葬补助金、一次性工伤医疗补助金、生活护理费、一次性伤残就业补助金，计发基数为85860元/年（7155元/月），故，原告刘光良的一次性工伤医疗补助金为7155元/月×2月=14310.00元，一次性伤残就业补助金为7155元/月×6月=42930.00元。2.一次性伤残补助金。原告刘光良的一次性伤残补助金应根据《工伤保险条例》第三十七条“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：……九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；……”和第六十四条第二款“本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算”的规定进行计算，参照重庆市人力资源和社会保障局、重庆市财政局《关于做好2020年度重庆市职工基本养老保险、工伤保险待遇计发有关工作的通知》（渝人社发[2020]125号）的规定，2020年内计算伤残津贴、一次性伤残补助金、供养亲属抚恤金时，本人工资低于上年度全市就业人员平均工资60%的，按照上年度全市就业人员平均工资69819元/年（5819元/月）的60%计算。因原告未提交受伤前12个月平均工资金额高于上年度全市就业人员平均工资的60%，故，原告刘光良的一次性伤残补助金为5819元/月×60%×7月=24439.80元。3.停工留薪期待遇。原告的伤情被诊断为：左跟骨骨折。根据《重庆市工伤职工停工留薪期分类目录7》（试行）“伤害部位：踝和足损伤（S90-S99）”中“足骨折，除外踝S92”之“跟骨骨折S92.0”的“停工留薪期：6个月”的规定，原告刘光良“左跟骨骨折”的停工留薪期应计算6个月。根据《工伤保险条例》第三十三条第一款“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付”和第六十四条第二款“本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算”的规定，被告应按原告因工受伤前的工资福利待遇标准向原告支付6个月停工留薪期待遇。因原告未提交受伤前12个月工资福利待遇标准高于上年度全市就业人员平均工资的60%，故，原告的停工留薪期待遇为5819元/月×60%×6月=20948.40元。4.住院伙食补助费。根据《工伤保险条例》第三十条第四款“职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定”的规定，原告因工伤住院期间所产生的住院伙食补助费应由被告支付。原告因工伤共住院7天，其主张住院伙食补助费8.00元/天×7天=56.00元，未超出合理范围，本院予以认定。5.护理费。根据《工伤保险条例》第三十三条第三款“生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责”的规定，原告停工留薪期内合理的护理费应被告承担。原告因工伤住院7天，均发生在停工留薪期内，其主张护理费120.00元/天×7天=840.00元，未超出合理范围，本院予以认定。6.往返交通费。本案系工伤保险待遇纠纷，原告主张因工伤而产生的往返交通费500.00元，既不符合《工伤保险条例》第三十条第四款“职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定”的规定，也无证据证明其实际产生了往返交通费，故，本院难以支持原告要求被告承担往返交通费500.00元的诉讼请求。综上所述，被告太原市政石柱公司应支付原告刘光良一次性工伤医疗补助金14310.00元、一次性伤残就业补助金42930.00元、一次性伤残补助金24439.80元、停工留薪期待遇20948.40元、住院伙食补助费56.00元、护理费840.00元等费用共计103524.20元。依照《中华人民共和国劳动法》第七十三条第一款第三项，《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条、第六十四条，《重庆市工伤保险实施办法》第三十六条，《重庆市工伤职工停工留薪期分类目录》，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条和《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告太原市政建设集团有限公司石柱分公司于本判决生效之日起三十日内向原告刘光良支付一次性工伤医疗补助金14310.00元、一次性伤残就业补助金42930.00元、一次性伤残补助金24439.80元、停工留薪期待遇20948.40元、住院伙食补助费56.00元、护理费840.00元等费用共计103524.20元。二、驳回原告刘光良的其他诉讼请求。如被告未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10.00元，减半收取5.00元，由被告太原市政建设集团有限公司石柱分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第四中级人民法院。  审  判  员   刘文华   二Ｏ二一年五月三十一日 书  记  员   黎  西 -1-