北京市西城区人民法院民 事 判 决 书（2021）京0102民初6611号原告：黄东申，男，1972年2月5日出生，汉族，北京美心惠众建筑装饰工程有限公司职员，住北京市西城区。委托诉讼代理人：侯海兰，北京市博仁律师事务所律师。被告：顾凤池，男，1953年1月19日出生，汉族，北京京工服装集团有限公司退休职员，住北京市海淀区。被告：建信财产保险有限公司北京分公司，营业场所北京市朝阳区东三环北路甲26号楼19、20层。负责人：陈岩，总经理。委托诉讼代理人：李海彬，男，该公司职员，联系地址同单位。原告黄东申与被告顾凤池、被告建信财产保险有限公司北京分公司（以下简称：建信财险北京分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行审理。本案原告黄东申之委托诉讼代理人侯海兰，被告顾凤池，被告建信财险北京分公司之委托诉讼代理人李海彬到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告黄东申向本院提出诉讼请求：1、二被告赔偿医疗费44368.95元、住院伙食补助费2100元、营养费4500元、护理费18640元、误工费37200元、残疾赔偿金147698元、被扶养人生活费34768.50元、精神损害抚慰金5000元、残疾辅助器具费626元、交通费1000元、鉴定费3650元；2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年12月24日，在北京市西城区福绥境街道赵登禹路北口至赵登禹路南口段家园医院前，被告顾凤池驾驶车牌号为×××小型越野客车由西向南行驶，原告骑电动车自北向南行驶，双方发生交通事故，造成原告受伤。经交管部门认定：被告顾凤池负事故主要责任、原告负次要责任。事发后，原告被送往北京积水潭医院检查，后转至首都医科大学附属复兴医院住院治疗，诊断伤情为：胫骨骨折（右侧）、腓骨骨折（右侧），后经手术、鉴定已构成伤残。另查，被告顾凤池驾驶的事故车辆在被告建信财险北京分公司投保有交强险和商业三者险。现原告就因本次交通事故产生的各项损失赔偿事宜，无法与被告协商一致解决，为维护自身权益，诉至法院，望判如所请。被告顾凤池辩称，对事故认定认可，因原告骑电动自行车行至道路主路，我驾驶的车辆才与之发生碰撞，原告对事故发生负有过错，结合过错程度，现我同意按照60%责任比例赔偿原告的合理损失。我驾驶的车辆在被告建信财险北京分公司投保有交强险和商业三者险，事发后为原告垫付医疗费67000元，上述垫付费用要求在本案中一并处理。对原告各项主张的意见同保险公司意见。被告建信财险北京分公司辩称，对事故认定认可，承担责任比例同被告顾凤池意见。被告顾凤池驾驶的事故车辆在我司投保有交强险和商业三者险（限额50万元，含不计免赔），事发在保险期间内，同意在第三者责任险限额内赔偿原告的合理损失。根据双方当事人陈述及经审查确认真实性的证据，本院认定事实如下：2019年12月24日7时10分，在北京市西城区福绥境街道赵登禹路北口至赵登禹路南口段家园医院前，被告顾凤池驾驶车牌号为×××小型越野客车由西向南行驶，原告骑电动自行车由北向南在机动车道内行驶，双方发生交通事故，造成车辆接触部位损坏，原告受伤。经交管部门认定：被告顾凤池有转弯机动车未让直行的车辆、行人先行的过错行为，为主要责任；原告为次要责任。事发后，原告经急救车送往北京积水潭医院检查，并于同日转至首都医科大学附属复兴医院住院治疗，诊断伤情为：胫骨骨折（右侧）、腓骨骨折（右侧），住院期间行腓骨骨折切开复位钢板内固定术、胫骨骨折切开复位钢板内固定术，于2020年1月14日出院，实际住院21天，出院医嘱建议：休息一个月，间断换药，术后二周拆线，加强功能锻炼，患肢禁止负重，定期复查；花费院前急救费、急诊治疗费、住院医疗费共计106118.80元，其中被告顾凤池垫付67000元、原告支付39118.80元，花费护理费3840元（16天）由原告支付。2021年2月10日、4月1日、10月9日原告连续在首都医科大学附属复兴医院复查，花费医疗费共计1636.19元。2020年11月16日，原告委托北京盛唐司法鉴定所对其因涉案交通事故导致伤情的伤残等级和合理的误工期、护理期、营养期进行鉴定。同年12月2日鉴定单位出具鉴定意见，认为：原告右侧胫腓骨远端粉碎性骨折行手术治疗后遗留右踝关节功能障碍（右踝关节功能丧失达50%以上，不足75%），构成十级伤残；误工期建议为120-180日、护理期建议为30-90日、营养期建议为60-90日。该次鉴定花费鉴定费3650元，由原告支付。诉讼中，建信财险北京分公司对原告诉前委托鉴定结论提出异议，并申请重新鉴定；经北京市高级人民法院摇号选定，本院委托北京通达法正司法鉴定中心对原告的伤残等级和合理误工期、护理期、营养期进行评定。2021年5月20日鉴定单位出具鉴定意见，认为：原告右侧胫腓骨中下段骨折，遗有右踝关节活动度丧失50%以上，构成十级伤残，人体致残率为10%；误工期为120-180日、护理期为30-90日、营养期为60-90日。原告表示三期期限确定应当结合原告伤情、按照合理范围的最高限给付，二被告同意以最低限进行赔偿。庭审中，原告就主张的误工损失出示劳动合同、单位营业执照副本、误工证明、完税证明、社保缴纳证明，表示月收入6200元，因受伤未工作、未取得收入；被告对该组证据的真实性不认可，认为原告系所在单位法定代表人，单位出具的证明不具证明力；根据该组证据显示：原告系所在单位法定代表人，月收入6200元，事发前半年缴纳有个人所得税，缴税额与主张收入数额基本相符。原告就主张的辅助器具费出示购买轮椅和拐杖的发票，金额共计626元；被告对该组证据无异议。被告建信财险北京分公司就超医保范围医疗花费免责的抗辩，出示《机动车交通事故责任强制保险》条款和其公司《机动车综合商业保险条款》，表示已对投保人尽到提示、说明义务；原告对证据的真实性认可、证明目的不认可，认为上述条款对被侵权人不具约束力，且不能证明保险公司已尽到提示说明义务；被告顾凤池亦对证明目的不予认可，表示投保时保险公司未就免责事项进行提示说明。另查，原告系外埠农业户籍，事发前长期在京生活、收入来源非农业；育有二子女，原告定残时二子女分别年满7周岁、14周岁。被告顾凤池驾驶的事故车辆在被告建信财险北京分公司投保有交强险及商业三者险（限额50万元，含不计免赔），事故发生时间在保险期间内。上述事实，有交通事故认定书、急诊病历、住院病历、诊断证明、医疗费发票及结算清单、鉴定意见书及鉴定费发票、户口簿、居住证、结婚证、出生医学证明、辅助器具费发票、护理费发票、劳动合同、营业执照副本、误工证明、完税证明、社保缴纳证明、双方当事人陈述等证据在案佐证。本院认为：根据《道路交通安全法》的相关规定，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。因机动车发生交通事故造成第三人人身、财产损害的，先由承保第三者责任险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足或不属于保险公司赔偿范围的部分，由侵权人赔偿。本案中，经交管部门认定，原告和被告顾凤池对事故发生均负有过错，现双方对事故认定认可，本院不持异议，结合双方过错程度本院确定被告顾凤池对原告合理损失承担70%的赔偿责任。因顾凤池驾驶的事故车辆在被告建信财险北京分公司投保有交强险和商业三者险，事发时间在保险期间内，故原告因涉案交通事故造成的合理损失，应先由保险公司在交强险责任限额范围内进行赔偿；不足部分，在商业三者险责任限额范围内、根据保险合同的约定由保险公司按照70%责任比例进行赔偿；仍有不足或不属于保险责任范围的部分，由被告顾凤池赔偿。另，本着鼓励救助、垫付的社会价值导向，被告顾凤池前期垫付的医疗费在本案中做一并处理。就具体赔偿项目及数额的确定：医疗费部分，结合原告提交的病历、诊断证明及费用票据，其因涉案交通事故导致伤情所支付的医疗费共计40754.99元，该部分主张有事实及法律依据，本院予以支持；建信财险北京分公司有关超医保范围医疗费免责的抗辩主张，未充分举证证明已尽到提示说明义务，本院不予采纳。原告因伤实际住院治疗21天，对应住院伙食补助费的主张于法有据，本院予以支持，金额为2100元。原告伤情经司法鉴定已构成十级伤残，对应残疾赔偿金、精神损害抚慰金的主张，于法有据；就赔偿数额的确定：原告长期在京生活且收入来源非农业，残疾赔偿金应按本市上一年度城镇居民人均可支配收入计算，现原告主张数额合理，本院予以确认，金额为147698元；精神损害抚慰金原告主张数额过高，本院结合其过错程度、致残程度酌定为3500元。原告主张的被扶养人生活费，有事实及法律依据，本院予以支持，具体数额本院根据被扶养人在原告定残时的年龄、扶养人数，按照本市上一年度城镇居民人均消费性支出计算，金额为31294.50元，计入残疾赔偿金项下。结合司法鉴定意见及医嘱，原告在伤情治疗、恢复阶段，确在一定期间内需要休养、加强营养、给予护理，本院结合原告伤情、三期评定规范规定及鉴定结论，确定合理误工期为150日、营养期为90日、护理期为90日；就赔偿数额的确定：误工损失部分，原告现有证据可以证明日常收入情况，本院按照其主张的收入标准计算误工费，金额为31000元，营养费部分原告未能就加强营养的支出向法庭充分举证，本院酌定按照每日50元标准计算，金额为4500元，护理费部分住院期间实际发生的费用以花费为准，剩余合理护理期内家人护理的损失未能充分举证，本院酌定为10000元，前述护理费共计13840元。原告主张的残疾辅助器具费，于法有据且数额合理，本院予以支持，金额为626元。原告就主张的交通费未能向法庭充分举证，但因就医确存在交通损失，故本院参照原告就医次数、路程予以酌定，金额为300元。原告主张的鉴定费系必要的间接损失，非属保险范围，应由被告顾凤池按照责任比例分担，金额为2555元。被告顾凤池前期为原告垫付的医疗费，原告按责任比例负担部分应向顾凤池返还，被告建信财险北京分公司应按照本院查明数额进行理赔，具体金额由本院核算。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条，《最高人民法院关于适用二、本判决生效后十五日内，被告建信财产保险有限公司北京分公司在机动车第三者责任商业保险范围内赔偿原告黄东申医疗费21528.50元、住院伙食补助费1470元、营养费3150元、误工费21700元、护理费9688元、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）50744.75元、残疾辅助器具费438.20元、交通费210元，以上共计108929.45元；三、本判决生效后十五日内，原告黄东申返还被告顾凤池垫付医疗费17545元（已抵扣被告顾凤池应负担的鉴定费2555元）；四、本判决生效后十五日内，被告中国建信财产保险股份有限公司北京分公司给付被告顾凤池医疗费理赔款46900元；五、驳回原告黄东申的其他诉讼请求。如原告黄东申、被告建信财产保险有限公司北京分公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2896元，由原告黄东申负担1096元（已交纳），由被告顾凤池负担1800元（于本判决生效后七日内交纳）。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于北京市第二中级人民法院。审判员 邹 冉二〇二一年六月七日书记员 岳佩柔