广东省广州市花都区人民法院民 事 判 决 书（2021）粤0114民初9010号原告：罗丽华，女，1968年4月10日出生，汉族，住广东省广州市花都区,委托诉讼代理人：肖泽涛，广东南磁律师事务所律师。委托诉讼代理人：冯智慧，广东南磁律师事务所实习人员。被告：王燕飞，女，1977年1月18日出生，汉族，住广东省信宜市,被告：中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司，住所地茂名市高凉中路22号，统一社会信用代码91440900894951824L。负责人：戴光平。委托诉讼代理人：罗秋琼，广东大观律师事务所律师。原告罗丽华与被告王燕飞、中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司（以下简称人民保险茂名市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年4月27日受理后，依法适用简易程序，于2021年6月1日公开开庭进行了审理。原告罗丽华的委托诉讼代理人肖泽涛、冯智慧，被告人民保险茂名市分公司的委托诉讼代理人罗秋琼到庭参加诉讼。被告王燕飞经本院传票传唤未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。案件事实有争议的事项为第四项至第十三项、第十六项、第十八项，其他事项双方无争议。一、事故发生的概况：2020年8月19日13时09分左右，在商××街，王燕飞驾驶粤Ｋ×××××号牌小型轿车由北往南行驶，罗丽华驾驶电动自行车由西往东行驶，因王燕飞实施过无灯控、交警指挥、标志标线控制的路口，不让右方道路的来车先行的违法行为，造成粤Ｋ×××××号小型轿车车身右侧部位与电动车相撞的事故，事故中致罗丽华受伤，受伤人员伤势轻微。当事人对交通事故事实和成因无争议。二、交警部门的责任认定结果：王燕飞承担事故的全部责任，罗丽华不承担事故的责任。三、受害人概况：罗丽华在广州市花都区人民医院住院29天（住院期间为2020年8月19日至2020年9月17日），出院诊断为:1.左锁骨骨折，2.左侧第2-8肋骨骨折，3.颜面部、左膝皮肤擦挫伤，4.脑震荡，5.左侧胸腔积液。出院医嘱：1.出院带药，规律服药。2.三角巾悬吊保护3月，肋骨带固定1月，术后3月内避免剧烈活动。3.出院后1、2、3、6、12月返院拍片复查。4.注意休息，加强营养，住院期间留陪护一人。5.全休三月，骨折骨性愈合后返院拆除内固定等。四、医疗费：罗丽华于2020年8月19日至2020年9月17日在广州市花都区人民医院共计产生住院费用34968.7元。另分别于2020年9月19日、9月25日、10月21日、10月27日、11月10日、11月25日、12月28日，2021年1月7日、3月13日在广州市花都区人民医院共计产生门诊医疗费用13925.81元，以上共计48874.51元，确为伤情支出的合理费用，本院予以支持。人民××茂名市分公司主张需扣减10%的非医保用药，但保险公司未提交保险条款和投保单,未举证证明存在不承担非医保用药费用的约定和尽到明确提示告知义务;其次,保险公司未举证证明涉案非医保用药的具体范围,未说明其所称的非医保用药与本案事故无关,亦未证明其扣减10%的非医保用药的具体依据。对此，本院不予采信人民××茂名市分公司的主张。五、后续治疗费，罗丽华诉请12000元，无依据，对此本院不予支持，可待后续实际产生再行主张权利。六、住院期间伙食费，罗丽华诉请3000元过高，本院酌定支持2900元。七、营养费，罗丽华诉请1300元过高，本院酌定支持550元。八、护理费，罗丽华诉请住院期间护理费4500元和生活助理费280元，生活助理费并非专人护理，对此本院支持，关于住院期间护理费，罗丽华诉请过高，本院酌定支持4350元。以上共计4630元。九、交通费：罗丽华诉请1000元合理，本院酌定予以支持。十、误工费，罗丽华主张按批发零售行业标准82116元/年计算141天误工费，提交广州市花都区新华罗玉新蔬菜档的营业执照、《证明》、罗玉新与罗玉华的结婚证、微信交易明细予以证明，该店的经营范围为零售业，经营者为罗玉新，罗丽华主张其与罗玉新共同经营，本院予以采信。但罗丽华并未举证因案涉事故导致其实际的误工损失，本院酌定按上一年度零售业在岗职工年平均工资73362元/年。另，关于误工期，结合伤情，本院酌定支持119天（住院期间和出院医嘱载明全休3月），故误工费23918.02元。十一、伤残赔偿金：罗丽华的伤情被评定为两个十级，截止定残日（2021年1月29日），罗丽华已年满52周岁，伤残赔偿金为105859.6元（48118元/年×20年×0.11）。十二、鉴定费2730元，有鉴定发票为证，本院予以支持。十三、精神损害抚慰金，结合罗丽华的伤残等级及事故责任，本院酌定为11000元（该项在交强险限额内优先赔偿）。十四、肇事车辆投保情况：粤Ｋ×××××号牌小型轿车在人民××茂名市分公司购买了交强险和100万元商业第三者责任险（含不计免赔），事故发生在保险期限内。十五、机动车使用人与机动车所有人、管理人：王燕飞驾驶粤Ｋ×××××号牌小型轿车的所有人为其本人。十六、各赔偿义务主体的过错情况：王燕飞承担事故的全部责任，罗丽华不承担事故的责任。粤Ｋ×××××号牌小型轿车在人民××茂名市分公司购买了交强险和100万元商业第三者责任险（含不计免赔）,故人民××茂名市分公司应首先在交强险赔偿限额内对罗丽华的损失承担直接赔偿责任。超过交强险限额部分，王燕飞承担100%的责任，由人民××茂名市分公司在商业第三者责任险赔偿限额内向罗丽华予以赔偿。十七、其他必要情况：罗丽华和人民××茂名市分公司均确认人民××茂名市分公司已垫付36000元医疗费。十八、原告罗丽华的诉讼请求：1.被告赔偿原告207953.41元；2.本案诉讼费由二被告承担。裁判理由与结果本院认为,公安交通管理部门对本案事故责任的认定准确，本院予以确认。罗丽华的上述损失中，属于交强险医疗费用赔偿限额内赔偿的项目为第四项至第七项共52324.51元，已超出10000元的赔偿限额（人民××茂名市分公司已赔付完毕）；属于死亡伤残赔偿限额内赔偿的项目为第八项至第十三项共计149137.62元（包含精神损害抚慰金），已超出110000元的赔偿限额。故人民××茂名市分公司应在交强险限额内向罗丽华赔偿110000元。超过交强险的部分为81462.13元，王燕飞承担100%的责任，扣减人民××茂名市分公司另行垫付的26000元，尚由人民××茂名市分公司在商业第三者责任险限额内向罗丽华赔偿55462.13元。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内在交强险责任限额内赔偿110000元给原告罗丽华；二、被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内在商业第三者责任险限额内赔偿55462.13元给原告罗丽华；三、驳回原告罗丽华的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2210元（原告罗丽华已预缴2285元），由原告罗丽华负担452元，被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司负担1758元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广州市中级人民法院。审判员 刘 婧二〇二一年六月二十五日书记员 王嘉茵李红娟