江西省乐安县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）赣1025民初516号 原告：刘某某，女，1939年8月3日出生，汉族，退休职工，住乐安县。 委托诉讼代理人：吴芳，女，1972年12月31日出生，汉族，职工，住乐安县。代理权限：特别授权。系原告女儿。 被告：陈某，男，1984年12月13日出生，汉族，务工，住乐安县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司乐安支公司，地址：乐安县鳌溪镇鳌溪路8号。统一社会信用代码：91361025705784466Y。 负责人：黄海，该公司经理。 委托诉讼代理人：邹力辉，江西国赣律师事务所律师，代理权限：特别授权。 原告刘某某诉被告陈某、中国人民财产保险股份有限公司乐安支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年6月16日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘某某委托诉讼代理人吴芳、被告陈某、中国人民财产保险股份有限公司乐安支公司委托诉讼代理人邹力辉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告刘某某向本院提出的诉讼请求：1、依法判令两被告向原告赔偿医疗费、营养费、住院伙食补助费等损失135851.44元；2、本案诉讼费由两被告承担。事实和理由：2020年10月28日9时34分许，被告陈某驾驶赣Ｆ×××××小型普通客车在鳌尧线乐安县人民医院内倒车时撞到原告，造成原告受伤及车辆受损的交通事故，后乐安县某某局交警大队作出交通事故认定书认定：被告陈某承担此次事故的全部责任，原告刘某某不承担此次事故的责任。由于原告伤势严重，在乐安县人民医院住院治疗126天，目前已花去医疗费5万多元。经查，被告陈某驾驶的事故车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司乐安支公司投保了交强险和150万元的商业三者险，事故发生在保险期内。出院后，经乐安县人民法院委托江西金田法医学司法鉴定所鉴定，原告构成2处10级伤残、后续治疗费评定为12000元，花去鉴定费1500元。由于原、被告无法就赔偿问题达成一致意见，原告为维护自身合法权益，特向法院起诉，请求判如所请。 被告陈某辩称，我要求返还我已垫付的医疗费用33826.64元，同意扣除15%非医保用药。 被告中国人民财产保险股份有限公司乐安支公司辩称，1、我公司同意在保险限额内合法合理赔偿。2、针对原告所发生的医疗费用应扣除15%的非医保费用。3、我方垫付了18000元的医疗费，应予以扣除。4、我方不承担诉讼费和鉴定费用。5、对原告的身份信息、事故认定书、投保单、检查报告单、司法鉴定书、鉴定费票据无异议，对医疗费52101.64元（含中药饮片275元）、后续治疗费12000元、鉴定费1500元、残疾辅助器具费1014元无异议。6、住院天数过长，不合理。7、对出、入院记录、诊断证明的真实性无异议，对其证明出院后需加强护理的证明目的有异议。8、对护理费的收条及护理人员的身份证信息的三性均有异议，应按照当地的护理费113元/天标准予以计算护理费。护理费用应按113元/天×126天计算，按160元计算不合理。9、对交通费的相关票据三性均有异议，交通费过高，系原告扩大损失，不认可。交通费应该是护理人员在护理期间所产生的必要交通费用，具体由法院酌定。10、营养费的计算天数不合理。11、残疾赔偿金系数应按11%计算。12、精神损害抚慰金应为4400元。13、住院伙食补助费标准应按30元/天计算。14、同城就医交通补助费系重复计算。 本院经审理查明的事实： 一、事故发生概况：2020年10月28日9时35分许，被告陈某驾驶赣Ｆ×××××小型普通汽车在鳌尧线乐安县人民医院内不按规定倒车时撞到行人刘某某，造成原告刘某某及车辆受损的交通事故。 二、交警部门的责任认定结果：2020年11月16日经江西省乐安县某某局交通警察大队作出第361025120200000145号道路交通事故认定书认定，被告陈某承担此次事故的全部责任，原告刘某某不承担此次事故的责任。 三、受害人概况：原告刘某某事故发生时年满81周岁，未提供充分有效证据证实其有从业及收入情况。 四、其他赔偿权利人概况：无。 五、财产损失构成：无。 六、鉴定情况：经原、被告各方合意，本院适用诉前鉴定程序于2021年4月2日委托抚州金田法医学司法鉴定所对原告刘某某的伤残程度和后续治疗费进行评定，鉴定意见为原告刘某某左股骨粗隆下粉碎性骨折伤残程度评定为十级，左下肢血栓形成伤残程度评定为十级，后续取除内固定治疗费评定为12000元。原告刘某某支付了鉴定费1500元。 七、各类人身损害费用：原告刘某某的人身损害损失包括医药费52101.64元（含15%非医保用药）、护理费19380元、住院伙食补助费7560元、交通费4180元、营养费4530元、残疾赔偿金21205.8元、后续治疗费12000元、精神损害抚慰金5500元、鉴定费1500元、残疾辅助器具费1014元。 八、垫付费用情况：被告中国人民财产保险股份有限公司乐安支公司垫付了18000元。被告陈某垫付了33826.64元。 九、车辆保险情况：被告陈某驾驶其所有的事故车辆赣Ｆ×××××在被告中国人民财产保险股份有限公司乐安支公司处投保了交强险、150万元的第三者责任险及不计免赔险，事故发生在保险期限内。 十、其他必要情况：原告刘某某因本次交通事故受伤，造成左股骨粗隆下粉碎性骨折，已行左股骨粗隆下粉碎性骨折切开复位PFNA内固定术；于2020年10月28日至2021年3月3日在乐安县人民医院住院治疗126天。出院医嘱：1、出院后加强营养，加强护理，继续口服药物抗凝、活血治疗3个月左右加强左下肢功能锻炼；2、门诊来院查看左下肢肿胀情况，每隔2周左右超声检查，了解左下肢深静脉情况；3、如左下肢持续肿胀或肿胀加重建议到上级医院进一步诊疗；4、出院后每隔1-3月来院复查了解骨折复合情况；5、如有不适，及时来院随诊。被告陈某与被告保险公司在庭前已达成一致意见，扣除15%非医保用药由被告陈某承担。 以上事项中，双方有争议的事项为第七项，其他事项双方无争议。 本院认为，本案系因机动车交通事故引起的损害赔偿纠纷。被告陈某驾驶赣Ｆ×××××小型普通客车不按规定倒车是造成此次事故的全部原因，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十条有关“机动车倒车时，应当察明车后情况，确认安全后倒车，不得在铁路道口、交叉路口、单行路、桥梁、急弯、陡坡或者隧道中倒车。”之规定、第九十一条之规定，根据交通事故当事人的行为对发生交通事故所起的作用以及过错的严重程度，确认被告陈某承担此次事故的全部责任，对原告刘某某的损失应承担全部民事赔偿责任。因本案事故车辆赣Ｆ×××××小型普通客车已在被告中国人民财产保险股份有限公司乐安支公司投保了第三者交强险、150万元责任限额商业第三者责任险（含不计免赔），且本次交通事故发生在承保期限内，被告中国人民财产保险股份有限公司乐安支公司应在其交强险赔偿限额范围内先行赔付原告刘某某的经济损失，超出部分，由被告中国人民财产保险股份有限公司乐安支公司在其商业三者险理赔限额范围内予以赔偿。 关于双方对原告刘某某因事故造成的各项人身损害费用的争议。具体情况认定如下：1、医药费。根据医疗机构出具的医药费收据、费用清单等，经本院依法核算，医药费确认为52101.64元；被告陈某与中国人民财产保险股份有限公司乐安支公司自愿就超过基本医疗保险同类医疗费达成扣除15%的意见，不违反法律规定，本院予以确认。2、住院伙食补助费。原告刘某某在乐安县住院126天，适用标准60元／天，即7560元。3、营养费。根据住院实际天数126天，考虑到原告刘某某年龄较高，构成两个十级伤残，伤势较重，医生出院医嘱建议加强营养，加强护理，营养期酌定计算至出院后护理结束日为151天，以30元／天的标准计算营养费，即营养费4530元。4、护理费。虽然原告提供了护工费收据、通话录音拟证明原告刘某某在乐安县人民医院外二科住院期间，请护工护理126天×160元/天；出院后在家休养，请护工护理25天，合计花去护工费24160元，但因未提供正式发票等充分证据，根据住院实际天数126天，考虑到原告刘某某年龄较高，构成两个十级伤残，伤势较重，医生出院医嘱建议加强营养，加强护理，护理期酌定计算至出院后护理结束时，住院期间的护理费130元/天×126天=16380元，出院后的护理120元/天×25天=3000元，本院仅支持护理费19380元。5、后续治疗费。抚州金田法医学司法鉴定所的鉴定意见，后续治疗费评定为12000元，本院予以支持。6、残疾赔偿金。原告刘某某伤势经鉴定构成两个10级，原告出生于1939年8月3日，至定残日已年满81周岁，应按照5年计算残疾赔偿金，即38556元/年×5年×11%=21205.8元，本院予以支持。7、交通费。本院仅支持原告刘某某出院后因进行司法鉴定前往抚州金田法医学司法鉴定所产生的交通费400元、同城就医交通费30元/天×住院天数126天=3780元，共计4180元。8、精神损害抚慰金。原告刘某某因事故造成两个10级伤残，其精神承受了一定伤害，结合本次事故的责任负担比例考虑，本院支持原告精神损害抚慰金5500元。9、鉴定费。有原告提供的正式票据证实，予以认定，即1500元。10、残疾辅助器具费1014元，有正式发票证实，本院予以认定。上述各项费用合计为128971.44元。 综上所述，原告刘某某因此次交通事故损失共计128971.44元，其中医疗费用赔偿项下76191.64元，伤残赔偿项下52779.8元。医药费52101.64元，超过18000元部分有34101.64元。非医保用药5115.25元（34101.64元×15%）由被告陈某负担，剩余医药费用46986.39元（18000元+34101.64×85%元）以及原告刘某某住院伙食补助费7560元、营养费4530元、后续治疗费12000元共计71076.39元，由被告中国人民财产保险股份有限公司乐安支公司在第三者交强险医疗费用赔偿限额内负担1.8万元，在商业三者险范围内负担53076.39元。原告刘某某因事故产生的护理费19380元、交通费4180元、残疾赔偿金21205.8元、精神损害抚慰金5500元、残疾辅助器具费1014元项下共计51279.8元由被告中国人民财产保险股份有限公司乐安支公司在第三者交强险伤残赔偿限额内负担51279.8元，由被告中国人民财产保险股份有限公司乐安支公司在商业三者险赔偿限额内负担鉴定费1500元。因此，被告中国人民财产保险股份有限公司乐安支公司在交强险范围内应负担69279.8元（18000元+51279.8元），在150万元限额商业三者险范围内应负担54576.39元（鉴定费1500元+医疗费用项下53076.39元），扣除已垫付的18000元，尚应向原告刘某某支付105856.19元。被告陈某应负担非医保用药5115.25元，抵扣已垫付的33826.64元，尚可退还28711.39元。依照《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条、第一千一百七十九条、第一千二百一十三条，《中华人民共和国保险法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释[2020]17号）第六条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第十三条、第二十二条、第二十三条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释[2020]17号）第十一条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司乐安支公司在第三者交强险限额内赔偿原告刘某某医疗费、后续治疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金、残疾辅助器具费合计69279.8元，在商业三者险范围内赔偿原告刘某某鉴定费1500元、医疗费用项下53076.39元，以上共计123856.19元，扣除已垫付的18000元，尚应支付原告刘某某105856.19元，限于本判决发生法律效力之日起十日内付清； 二、被告陈某赔偿原告刘某某医疗费5115.25元，抵扣垫付的33826.64元，由原告刘某某在收到被告中国人民财产保险股份有限公司乐安支公司赔偿款后返还被告陈某28711.39元； 三、驳回原告刘某某的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3017.02元，减半收取1508.51元，由被告陈某负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省抚州市中级人民法院。 审 判 员 戴羽飞 二〇二一年六月二十三日 法官助理 李 依 书 记 员 罗 琪