江苏省淮安经济技术开发区人民法院民 事 判 决 书（2021）苏0891民初2254号原告：谢少琴，女，1956年5月3日出生，汉族，住淮安市清江浦区。委托诉讼代理人：赵宗宝，江苏群汇知缘律师事务所律师。被告：孙菲，1995年8月2日出生，汉族，住淮安市。被告：中国人民财产保险股份有限公司淮安市分公司，住所地淮安市健康东路67号。主要负责人：宋行，具体职务不详。委托诉讼代理人：陈健，该公司员工。第三人：淮安市中医院，住所地淮安市和平路3号。法定代表人：陈璟，该院院长。委托诉讼代理人：王进芹，该公司员工。第三人：紫金财产保险股份有限公司，住所地江苏省南京市建邺区江东中路373号。法定代表人：李明耀，该公司董事长。委托诉讼代理人：朱宏泽、张桐，该公司员工。原告谢少琴与被告孙菲、中国人民财产保险股份有限公司淮安市分公司（以下简称人保财险），第三人淮安市中医院（以下简称中医院）、紫金财产保险股份有限公司（以下简称紫金财险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年5月10日立案后，依法适用简易程序，实行独任审判，公开开庭进行了审理。原告谢少琴的委托诉讼代理人赵宗宝，被告孙菲、被告人保财险的委托诉讼代理人陈健，第三人中医院的委托诉讼代理人王进芹、紫金财险的委托诉讼代理人朱宏泽到庭参加诉讼。现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、要求被告赔偿医疗费620298.04元。2、要求被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2020年9月6日14时0分许，孙菲驾驶苏Ｈ×××××号小型轿车在合肥路和达雅苑小区内由西向东行驶至A17号楼下“十”字型交叉路口时，与同向行驶至该处的谢少琴驾驶的A082220电动二轮车发生碰撞，造成谢少琴受伤及双方车辆损坏的交通事故。经交警部门认定，孙菲负事故全部责任，谢少琴无责任。苏Ｈ×××××号小型轿车在被告人保财险处投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期限内。被告人保财险承认原告主张事故发生的事实。但辩称：1、我公司垫付1万元，要求一并处理。2、医疗费要求扣除10%非医保用药费用，且不认可纸尿裤、尿片还有护理垫费用，钛钢整形费用亦不予认可。3、我公司不承担本案诉讼费。被告孙菲答辩称没有意见。第三人中医院提出诉讼请求：原告欠我院医疗费461838.62元，要求一并处理。第三人紫金财产提出诉讼请求：我公司垫付费用53920.32元，要求一并处理。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人无异议的证据，本院还查明：1、原告谢少琴因此次交通事故前往淮安市中医院住院治疗，原告主张医疗费620298.04元。其中，原告支付94539.1元，被告人保财险垫付10000元，第三人紫金财险垫付53920.32元，尚欠医院461838.62元。2、苏Ｈ×××××号小型轿车在被告人保财险处投保了交强险和商业三者险100万元并投保了不计免赔，事故发生在保险期限内。本院认为，本案争议焦点是：医疗费数额如何确定？被告人保财险辩称，要求扣除10%非医保用药费用，但被告人保财险未就原告主张的医疗费中是否具有非医保用药、非医保用药种类、费用以及替代用药举证证明，对其辩解本院不予采纳。被告人保财险还辩称，不认可纸尿裤、尿片还有护理垫费用。经查，原告因伤导致重型颅脑损伤等严重疾病，生活无法自理，纸尿裤、尿片以及护理垫等系为了辅助原告疾病治疗产生的费用，属于医疗费范畴，被告人保财险没有提交相反证据证明，对其辩解本院不予采纳。被告人保财险还辩称，钛钢整形费用不予认可。经查，原告提交的淮安市中医院诊断证明及钛钢塑形费票据，证明原告因本起交通事故造成左侧颅骨缺损，该费用系为修补颅骨产生的整形费用，属于医疗费范畴，被告人保财险没有提交相反证据证明，对其辩解本院不予采纳，故本院确认原告损失医疗费620298.04元。根据《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》（法释〔2012〕19号）第十六条规定，同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，保险公司先在交强险范围内赔偿；不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。经交警部门认定，孙菲负事故全部责任，谢少琴无责任。苏Ｈ×××××号小型轿车在被告人保财险处投保了交强险和商业三者险100万元并投保了不计免赔，事故发生在保险期限内，被告人保财险没有提交证据证明其有法定、约定的免赔事由，故本院确认的原告损失620298.04元由被告人保财险赔偿，被告人保财险垫付1万元，第三人紫金财险垫付53920.32元，尚欠医院461838.62元，一并处理后，被告人保财险赔偿原告94539.46元，赔偿第三人紫金财险53920.32元，赔偿第三人中医院461838.62元。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释〔2012〕19号）第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释[2003]20号）第十七条、第十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第九条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司淮安市分公司于判决生效之日起十日内赔偿原告谢少琴94539.46元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司淮安市分公司于判决生效之日起十日内赔偿第三人淮安市中医院461838.62元。三、被告中国人民财产保险股份有限公司淮安市分公司于判决生效之日起十日内赔偿第三人紫金财产保险股份有限公司53920.32元。四、驳回原告谢少琴其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10003元，减半收取5001元，由被告孙菲负担5001元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省淮安市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。审判员 费 磊二〇二一年六月十八日书记员 孙彤彤附：相关法律条文及司法解释《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》（法释〔2012〕19号）第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》（法释[2003]20号）第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被抚养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》（法释[2003]20号）第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。《中华人民共和国民事诉讼法》第九条人民法院审理民事案件，应当根据自愿和合法的原则进行调解；调解不成的，应当及时判决。