甘肃省临洮县人民法院民事判决书（2021）甘1124民初2663号原告：孙某，男，汉族，1971年8月16日出生（公民身份号码×××），甘肃省康乐县人，农民，住康乐县。委托诉讼代理人：郑某，甘肃洮鼎律师事务所律师。被告：临洮县兴隆建材厂，个人独资企业，统一社会信用代码91621124681543771W，住所临洮县龙门镇五里铺村。投资人：淡菊梅，系该厂厂长。委托诉讼代理人：徐某，系该厂出纳。被告：中国人民财产保险股份有限公司兰州市分公司，统一社会信用代码91620100224386985Q，营业场所甘肃省兰州市城关区庆阳路450号。法定代表人：王某，系该公司负责人。委托诉讼代理人：朱某，北京市盈科（兰州）律师事务所律师。原告孙某诉被告临洮县兴隆建材厂、中国人民财产保险股份有限公司兰州市分公司提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2021年5月28日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告孙某及其委托诉讼代理人郑某、被告临洮县兴隆建材厂徐某、委托诉讼代理人李国铭，被告中国人民财产保险股份有限公司兰州市分公司委托诉讼代理人朱某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。孙某向本院提出诉讼请求：1.判令中国人民财产保险股份有限公司兰州市分公司赔偿孙某经济损失119261.29元，不足部分由临洮县兴隆建材厂赔偿；2.本案的诉讼费用判由被告承担。事实与理由：2020年8月31日6时20分许，孙某在临洮县兴隆建材厂担任修理工上班期间，被砖窑轨道车上掉落的砖块砸伤左足，受伤后孙某被送往临洮县人民医院急救，后又转往临洮县仁爱医院住院治疗，住院15天后伤情好转出院，出院诊断为左踇趾开放性损伤、左踇趾趾间关节开放性粉碎性骨折并脱位等。孙某的伤情经甘肃阳光司法医学鉴定所鉴定为十级伤残，并且评估需要90日误工期限、90日护理期限、60日营养期限。另外，临洮县兴隆建材厂在中国人民财产保险股份有限公司兰州市分公司购买了雇主责任保险，孙某在承保的雇员名单之中。孙某认为自己受雇于临洮县兴隆建材厂担任修理工职务，月工资8000元，在上班期间受伤应当由该厂承担赔偿责任，鉴于该厂在中国人民财产保险股份有限公司兰州市分公司购买了雇主责任险，应当先由该保险公司赔偿，不足部分由临洮县兴隆建材厂赔偿。临洮县兴隆建材厂辩称，雇佣孙某在临洮县兴隆建材厂担任修理工属实，孙某在上班期间受伤也属实，但临洮县兴隆建材厂在中国人民财产保险股份有限公司兰州市分公司购买了雇主责任保险，所以应该先由中国人民财产保险股份有限公司兰州市分公司进行赔偿。中国人民财产保险股份有限公司兰州市分公司辩称，首先本案中中国人民财产保险股份有限公司兰州市分公司并非适合的被告，其理由是：（1）保险公司并非提供劳务法律关系的当事人，（2）目前只有交通事故责任纠纷有法律明确规定保险公司是被告，本案并不属于交通事故，所以孙某将保险公司列为被告并没有法律依据；其次保险公司并非不予赔偿，其应付的赔偿项目及数额为伤残保险金5000元、医疗费用以实际发生的票据为准，所以孙某请求的误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、鉴定费、伤残赔偿金、被扶（抚）养人生活费等超过5000元的赔偿范围，保险公司不应承担赔偿责任。请求法庭驳回孙某对保险公司的诉讼请求双方当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证，中国人民财产保险股份有限公司兰州市分公司对孙某提交的甘肃阳光司法医学鉴定所司法鉴定意见书有异议，认为甘肃阳光司法医学鉴定所司法鉴定意见书和孙某的住院病历对孙某的伤情及治疗情况记载不一致，病历没有记载孙某损伤部位缺失的情况，而司法鉴定意见书是以脚趾缺失部分为依据进行鉴定的，故两者相互矛盾，无法印证，经审查，中国人民财产保险股份有限公司兰州市分公司虽对鉴定意见有异议，但不申请重新进行鉴定，故其异议不成立；孙某、临洮县兴隆建材厂对中国人民财产保险股份有限公司兰州市分公司提交的保险单抄件和雇主责任险保险条款本身无异议，孙某认为保险单中并没有对免责条款提示作出说明，孙某起诉的所有赔偿项目在保险条款中都有明确约定。临洮县兴隆建材厂认为购买保险时，保险公司承诺医疗费按照最高80000元赔偿，伤亡赔偿金按照最高500000元赔偿，但是并没有说明按照残疾等级比例进行赔偿的。经审查，中国人民财产保险股份有限公司兰州市分公司提交的中国人民财产保险股份有限公司雇主责任保险条款（2015版）是格式合同，第二十六条第（二）项规定：“雇员残疾的，由保险人认可的伤残鉴定机构依据职工工伤与职业病致残等级的现行国家标准鉴定残疾程度，保险人按照本合同所附伤残赔偿比例表规定的百分比，乘以每人伤亡责任限额赔偿”。该保险合同中附表部分明显降低了保险公司的赔偿比例，该二十六条第（二）项并没有加粗，亦没有对附表部分进行说明或提示的内容，开庭中，临洮县兴隆建材厂表示购买保险时，保险公司承诺医疗费按照最高80000元赔偿，伤亡赔偿金按照最高500000元赔偿，但并没有说明按照残疾等级比例进行赔偿，保险公司亦无证据证实曾告知临洮县兴隆建材厂该条款的具体内容，合同中亦无重点提示或加粗部分。故孙某、临洮县兴隆建材厂的异议成立，格式合同中与附表部分相关的部分，本院不予认可。其余证据双方均无异议，本院予以确认并在案佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定的事实如下：：2020年8月31日6时20分许，孙某在临洮县兴隆建材厂担任修理工上班期间，被砖窑轨道车上掉落的砖块砸伤左足，受伤后孙某被送往临洮县人民医院急救，后又转往临洮县仁爱医院住院治疗，住院15天后伤情好转出院，出院诊断为左踇趾开放性损伤：1.左踇趾趾间关节开放性粉碎性骨折并脱位；2.左踇趾脱套伤；3.左踇趾屈伸趾肌腱损伤；4.左踇趾趾间关节囊损伤。2021年11月19日，孙某的伤情经甘肃阳光司法医学鉴定所鉴定为十级伤残，误工期限评定为90日、护理期限评定为90日，营养期限评定为60日。临洮县兴隆建材厂在中国人民财产保险股份有限公司兰州市分公司购买了雇主责任保险，保险期间自2020年6月9日零时起至2021年6月8日二十四时止。保险条款中，每人伤亡责任限额：5000000元，每人医疗费用责任限额80000元。孙某在承保的雇员名单之中。本院认为，公民的健康权受法律保护。孙某受雇于临洮县兴隆建材厂担任修理工，为其提供劳务，双方之间应为劳务雇佣关系，临洮县兴隆建材厂作为雇主，没有尽到安全保障的义务，没有为劳动者提供安全的生产、工作环境，导致雇员孙某在提供劳务期间受伤，故临洮县兴隆建材厂应承担相应的赔偿责任。临洮县兴隆建材厂在中国人民财产保险股份有限公司兰州市分公司购买了雇主责任险，应当先由该保险公司赔偿，不足部分由临洮县兴隆建材厂赔偿。结合本案案情，孙某的经济损失计算如下：1.医疗费根据票据确定为7567.49元；2.误工费请求23940元（90天×266元/天），符合法律规定，予以支持；3.护理费参照甘肃省2020年农业职工年人均工资59796元，按1人计算15天为2457.37元；4.住院伙食补助费每天40元，计算15天为600元；5.营养费每天10元，计算60天为600元；6.交通费酌情支持200元；7.鉴定费按票据确定为2500元；8.伤残赔偿金10344.3元/年×20年×0.1为20688.6元；9.被扶（抚）养人生活费主张2747元（母亲：9693.9元/年×5年÷6人×0.1=808元，次子：9693.9元/年×4年÷2人×0.1=1939元），符合法律规定，予以支持，以上合计61300.46元。请求的后续医疗费1000元，该费用实际没有发生，可待实际发生后另行主张权利。关于中国人民财产保险股份有限公司兰州市分公司辩称其并非适合的被告，孙某不应起诉保险公司，对于可否将购买了雇主责任险的保险公司列为共同被告，法律并无禁止性规定，因此，孙某将保险公司列为共同被告，不违反法律规定。综上所述，对孙某的部分诉讼请求，证据充分，理由充足，应予支持。依照《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条第一千一百七十九条，最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释第九十条规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司兰州市分公司在医疗费用责任限额范围内赔偿孙某医疗费7567.49元，在伤亡责任限额范围内赔偿53732.97元。二、临洮县兴隆建材厂不承担赔偿责任。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2686元，由临洮县兴隆建材厂负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于甘肃省定西市中级人民法院。审判长 杨军俭人民陪审员 潘 宏人民陪审员 闵应平二〇二一年六月二十三日书记员 石磊峰