河南省柘城县人民法院民 事 判 决 书（2021）豫1424民初3109号原告：董清太，男，1944年1月10日出生，汉族，住柘城县。委托诉讼代理人：邵宁，河南心诚律师事务所律师。被告：凌自党，男，1971年11月21日出生，汉族，住睢县。被告：中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司，住所地郑州市西太康路121号，统一社会信用代码：91410100968106827Y。负责人：彭永恒，职务：总经理。委托诉讼代理人：张哲，北京大成（郑州）律师事务所律师。原告董清太与被告凌自党、中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告董清太的委托诉讼代理人邵宁，被告凌自党、被告保险公司的委托诉讼代理人张哲到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告董清太向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告赔偿原告因交通事故造成的各项损失300000元，庭审中诉讼数额确定为423880.02元；2.诉讼费由被告承担。事实和理由：2020年7月16日，被告凌自党驾驶豫Ｎ×××××号重型半挂牵引车沿柘城县北三环由东向西行驶至柘城县北三环东段时，车上的工具箱掉落，工具箱与原告驾驶的三轮车发生碰撞，造成原告受伤及电动三轮车损坏的交通事故。经柘城县公安警察大队认定，被告凌自党承担事故的全部责任，原告无责任。经查，车辆在被告保险公司投保有交强险和商业险。因赔偿问题，起诉至贵院。被告凌自党辩称，对本案交通事故的真实性无异议。对事故认定书的责任划分无异议。车辆在被告保险公司投保有交强险和保险限额为100万元的第三者责任险。凌自党为原告垫付医疗费20000元，要求原告收到保险金后返回。被告保险公司辩称，原告应提供豫Ｎ×××××号重型半挂牵引车的行驶证、保单、司机的驾驶证、从业资格证，以证明车辆在我司承保交强险和商业险；2.原告提供的证据仅证明主车豫Ｎ×××××号重型半挂牵引车在我司投保，并没有证明挂床投保情况，应查明挂床是否投保，并扣除挂床商业险赔偿比例；3.原告主张的医疗费应扣除非医保用药；4.原告主张各项费用过高，我司不承担诉讼费、鉴定费等各项费用。本院经审理认定事实如下：2020年7月16日，被告凌自党驾驶豫Ｎ×××××号重型半挂牵引车沿柘城县北三环由东向西行驶至柘城县北三环东段时，车上的工具箱掉落，工具箱与原告驾驶的电动三轮车发生碰撞，造成原告受伤及电动三轮车损坏的道路交通事故。经柘城县公安警察大队认定，被告凌自党承担事故的全部责任，原告无责任。事故发生后，原告在柘城县人民医院治疗1天，支付医疗费2989.79元，门诊费1063.65元（98元＋852元＋36.10元＋77.55元）；当天转至阜外华中心血管病医院住院治疗53天，自2020年7月16日至2020年9月7日，支付医疗费272765.10元，门诊费2589.38元（20.50元＋41.40元＋235.99元＋25元＋330.95元＋4.77元＋1906元＋6.9元＋12.80元＋5.07元）；在柘城县人民医院住院治疗64天，自2020年9月8日至2020年11月11日，支付医疗费8072.26元，门诊费25元。被告凌自党垫付20000元。经商丘慧慈法医临床司法鉴定所鉴定，原告构成八级、十级伤残，中型颅脑损伤综合评定原告护理60日，肋骨骨折综合评定原告护理60日。支付鉴定费1300元，鉴定检查费963元（830元＋133元）。经商丘恒泰旧机动车鉴定评估有限公司鉴定，电动三轮车损失的评估值为1800元，支付评估费2000元。购买轮椅支付650元。肇事车辆在被告保险公司投保有交强险和保险限额为100万元的第三责任险，事故发生在保险期间内。上述事实，有原告身份证复印件、驾驶证复印件、行驶证复印件、道路交通事故认定书、病历、住院费票据、门诊票据、伤残鉴定书、评估报告等证据，予以证实。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤害、财产损失的，由保险公司在保险责任限额范围内予以赔偿。本案交通事故经柘城县公安交通警察大队认定，被告凌自党承担此次事故的全部责任，董清太无责任。肇事车辆在被告保险公司投保有交强险和保险限额为100万元的第三者责任险，事故发生在保险期间内。应由被告保险公司承担。原告提供的两份转款截屏账单233元（106.60元+126.40元），被告保险公司对此有异议，认为不是正规的医疗费票据，且未显示原告的姓名，与本案无关，本院对被告保险公司的观点予以采信，对原告的主张不予支持。原告主张住院天数按照119天计算，从原告的病历显示，原告在柘城县人民医院住院治疗1天，在阜外华中心血管病医院住院治疗53天，又在柘城县人民医院住院治疗64天，共计118天，本院依法按照118天计算，对于超出部分，不予支持。原告主张后期护理费按照120日计算，结合原告在商丘慧慈法医临床司法鉴定所作出的鉴定意见显示，中型颅脑损伤综合评定原告护理60日，肋骨骨折综合评定原告护理60日，并未显示后期护理的信息，本院对此不予支持。被告保险公司称应按照鉴定结论的护理60日计算护理费用，结合原告的两份病历，原告在阜外华中心血管病医院出院证上显示“保持切口干燥，当地医院拆线；院外继续治疗”，柘城县人民医院的入院记录上显示“术后右侧肢体无力，间断性抽搐，无意识障碍，口吐白沫”，被告保险公司的观点不能成立，对原告的护理应按照住院天数118天计算，对于超出部分，不予支持。原告主张交通费6253元，被告保险公司对此有异议，认为交通费过高，本院从原告的病历可知，原告2020年9月7日从阜外华中心血管病医院出院回柘城，本院对2020年9月7日的高速通行费97元、加油费165元、高速通行费98元予以支持。原告提供的2020年7月19日的加油费和2020年7月24日的加油费、2020年9月6日董迎进柘城至郑州的汽车票、2020年7月17日北京西站至郑州东站的火车票、2020年8月10日董迎奇汽车租赁发票、2020年8月25日董军汽车租赁发票、2020年9月19日董群英客运服务费发票2份、2020年11月21日董军汽车租赁发票、2020年9月1日高速公路过路费票据、2020年7月25日高速公路过路费票据、2020年8月28日高速公路过路费票据，以上票据均发生在原告住院治疗期间，不属于原告本人的就医交通费，与本案无关，本院不予支持。原告提供的运输客票发票，均是商丘客运公司的连号票据，且未显示乘坐人的姓名及班次，从原告的病历显示原告并未在商丘市住院治疗，不属于原告本人的就医交通费，与本案无关，本院不予支持。原告主张精神损害抚慰金30000元过高，本院酌定16000元为宜，对于超出部分，不予支持。原告董清太应得到的赔偿项目和数额如下：1.医疗费287505.18元（医疗费2989.79元+门诊费1063.65元+医疗费272765.10元+门诊费2589.38元+医疗费8072.26元+门诊费25元），2.营养费2360元（118天×20元），3.住院伙食补助费5900元（118天×50元），4.护理费15148.61元（46858元÷365天/年×118天），5.残疾赔偿金53863.02元（34750.34×31%×5年），6.交通费2720元（118天×20元+高速通行费97元+加油费165元+高速通行费98元），7.精神损害抚慰金16000元，8.鉴定费2263元（鉴定费1300元+鉴定检查费963元），9.车辆损失1800元，10.评估费2000元，11.残疾辅助器具费650元，以上共计390209.81元，由被告保险公司承担。因原告的损失已经由被告保险公司在保险限额内足额赔付，原告收到保险金时应返还被告凌自党垫付的20000元。综上，依照《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条、第一千一百七十九条、第一千一百八十二条、第一千一百八十三条、第一千一百八十四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下:一、被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司于本判决生效后十日内支付原告董清太保险金390209.81元；二、原告董清太收到保险金时返还被告凌自党垫付款20000元；三、驳回原告董清太的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3829元（已减半收取），由被告凌自党负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省商丘市中级人民法院。审判员 杨 华二〇二一年六月四日书记员 董秋磊