辽宁省鞍山市立山区人民法院 民 事 判 决 书 （2021）辽0304民初258号 原告：黄祖艳，男，1970年5月29日出生，汉族，住所地：辽宁省鞍山市立山区。 委托诉讼代理人：白海昇，辽宁晟通律师事务所律师。 被告：中国三冶集团有限公司第五建设工程公司，住所地：辽宁省鞍山市立山区东建街139栋。 负责人：王飞，男，该公司经理。 委托诉讼代理人：曲岩，该公司职员。 委托诉讼代理人：李顶，该公司职员。 被告：中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司，住所地：辽宁省鞍山市铁东区219路28号。 负责人：温华，男，该公司总经理。 委托诉讼代理人：杨培华，辽宁杜泽律师事务所律师。 委托诉讼代理人：孙丹，辽宁杜泽律师事务所律师。 原告黄祖艳诉被告中国三冶集团有限公司第五建设工程公司（简称三冶五建公司）、中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司（以下简称人保鞍山分公司）生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院于2021年1月12日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。黄祖艳的委托诉讼代理人白海昇，三冶五建公司的委托诉讼代理人曲岩、李顶，人保鞍山分公司的委托诉讼代理人杨培华、孙丹均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 黄祖艳向本院提出诉讼请求：1、判令被告承担连带民事责任共同赔偿原告各项经济损失为338127元，其中残疾赔偿金按九级主张即151920元、误工费185200元（误工时间为463天，标准每天工资400元）、护理费1673元（按照住院13天，按2020年居民服务业标准46970元每年）、鉴定费1114元、住院伙食补助费1300元、交通费2000元、精神抚慰金10000元；2、依法判决被告承担全部诉讼费用。事实与理由：2019年6月，三冶五建公司承包了黑龙江省齐齐哈尔市富拉尔基中国一重铸造洁净钢平台建安工程，该公司安排李守用担任工程的项目副经理，李守用雇佣黄祖艳在该工程工地工作，约定的工资为每月12400元。2019年12月11日，在工作过程中，黄祖艳受伤住院治疗，诊断为右手外伤、右小指毁损伤、右手第五掌骨粉碎性骨折、右手第五掌骨指间关节脱位、右手环指近节骨粉碎性骨折伴骨缺损、右手环指桡侧及尺侧指动脉损伤、右手环指桡侧及尺侧指神经损伤、右手软组织内异物。2019年12月23日原告出院，住院12天，住院期间二级护理；三冶五建公司支付了约2万7千余元的医疗费。三冶五建公司在人保鞍山分公司为原告投保了雇主责任险。公民的健康权受法律保护，人保鞍山分公司应当在保险限额内与三冶五建公司承担连带民事责任，共同赔偿原告各项经济损失。 三冶五建公司辩称，一、答辩人已在中国人民财产保险股份有限公司为涉案项目劳务人员投保了雇主责任险，该份雇主责任险雇员清单中包含黄祖艳，本次黄祖艳受伤所产生的一切费用应由人保财险予以理赔，而并非由答辩人支付。二、答辩人在黄祖艳住院期间垫付了医药费共计24221.35元，请人民法院判令人保财险在理赔额内向答辩人支付该笔费用。综上所述，请求法院查清事实依法判决我公司不承担任何赔偿责任。 人保鞍山分公司辩称，黄祖艳与我公司不具有合同相对性，本案案由及我公司承保险种也非法律规定可以直接将我公司作为被告一并诉讼，我公司不同意在本案中对黄祖艳诉请予以赔偿，且基于与三冶五建公司签订的保险合同，保险条款中有明确约定，雇员残疾应由鉴定机构依据职工工伤及职业病鉴定标准确定伤残等级，按保险合同所付伤残赔偿比例表确定的百分比确定伤残赔偿，且保险合同中就相关免赔事项、免赔限额均有明确约定，本案应在被保险人赔偿后由我公司按保险合同的约定向被保险人履行赔偿责任。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。双方当事人无异议的证据有：黄祖艳提交的住院病志、收款收据、鉴定意见书；三冶五建公司提的保单，以上证据本院予以确认并在卷佐证。 对有争议的证据，本院认定如下： 黄祖艳提交的证据：一、网络下载截屏，证明鞍山市政府认定2020年鞍山市人均可支配收入为37980元，是原告计算相关赔偿的依据。三冶五建公司对该证据没有异议；人保鞍山分公司的质证意见为：不符合法律规定省内计算相关赔偿标准的庭审辩论终结前数据标准，不应以该数据作为计算基数。本院认为，该证据虽为鞍山市2020年人均可支配收入，但适用的标准仍应以辽宁省人均可支配标准为确定依据。故对原告提供的该证据的真实性予以确认，但本院不予采信；二、照片四张（其中有表格的照片中第6个显示的是黄祖艳，其是钳工日工资400元；人物照片中有黄祖艳；机构组织、机构人员的照片中涉案工程是三冶五建公司及单位的人员组成），证明黄祖艳是在工地干活，工程是三冶公司承包。黄祖艳的工种为钳工，且日工资为400元。由于右手十级伤残导致钳工的工作不能做，因此按照人损司法解释第12条规定，主张按照9级伤残进行赔偿，并计算精神抚慰金。三冶五建公司的质证意见为：原告以400元每天主张工资没有法律依据，我公司并未与黄祖艳约定每天400元的工资，黄祖艳主张按照9级伤残主张相关赔偿我公司不予认可，我公司认为应严格按照鉴定意见计算赔偿。人保鞍山分公司的质证意见为：工资标准需有实际证据，且伤残评定标准与我公司保险合同约定不一致，黄祖艳自行提高伤残等级没有法律依据。本院认为，人物照片中合影人的所戴安全帽显示“中国三冶”字样，另两张照片中显示的为一重项目组织机构及人员，另一张照片中显示的为“9月26日-10月25日劳务人员工资审批表”，并在该表头显示“一重工程”，该表中显示黄祖艳为钳工，日工资400元。照片中内容可相互佐证，证明黄祖艳为三冶五建公司所雇佣，工种为钳工，三冶五建公司没有证据证明黄祖艳的虚假证据，故本院对该组证据的真实性予以确认，因其与本案具有关联性，可以证明黄祖艳的工种及工资标准，故对该证据，本院予以采信；三、涉案工程三冶五建公司工地劳务用工情况统计表、工资流水，由三冶五建公司单位制作，在统计表第2页序号20姓名黄祖艳，工种为钳工，证明原告工种情况。三冶五建公司的质证意见为：真实性有异议，用工统计表没有我单位人员签字及盖章，不是我单位制作。人保鞍山分公司的质证意见：与保险公司无关，保险公司无异议。本院认为，劳务用工统计表虽未有三冶五建公司盖章，但可与前述证据互相印证，黄祖艳的银行流水中工资部分均显示“范薇工资”，且“范薇”为三冶五建公司项目部的员工，本院对黄祖艳该证据真实性予以确认，因与本案具有关联性，可以证明黄祖艳为三冶五建公司的劳务人员，该证据本院予以采信。 人保鞍山分公司提供的证据：保险条款，证明保险条款赔偿处理部分第26条第2项明确约定，雇员残疾的有保险人按照工伤标准鉴定残疾程度，保险人按照本保险合同所附伤残赔偿比例表规定的百分比×每人伤亡责任限额赔偿，该条款附表对伤残等级赔偿比例均有明确约定。黄祖艳的质证意见为：保险条款真实性没有异议，但不等于保险合同，保险合同有一系列申请、审批、告知程序，因此该份条款不能证明人保鞍山分公司主张。三冶五建公司的质证意见：该保险条款没有我公司的签字及盖章，不能证明我公司知晓该条款内容。保险条款是该保险重要理赔项目，保险人应明确表达并告知投保人，依据保险法第17条规定，保险未将该条款内容以书面形式或口头形式向我公司作出明确说明，我公司认为该条款不产生效力。本院对该证据的真实性予以确认，因该保险单中已记载黄祖艳系钳工，该证据与本案具有关联性，故对该证据，本院予以采信。 根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定的事实如下：2019年7月，三冶五建公司雇佣黄祖艳为钳工，日工资400元。2019年12月11日，黄祖艳在工作中受伤，就诊于齐齐哈尔市第一医院，诊断为：右手外伤，右手小指毁损伤，右手皮肤脱套伤，右手第五掌骨粉碎性骨折，右手第五掌指间关节脱位，右手环指近节指骨粉碎性骨折伴骨缺损，右手环指桡侧及尺侧指动脉损伤，右手环指桡侧及尺侧指神经损伤，右手皮肤裂伤，右手软组织内异物。黄祖艳于2019年12月23日出院，共住院12天，均为二级护理，花费医疗费24221.35元，黄祖艳的出院记录中出院医嘱记载，“患者因右手外伤入院，现患者今日要求出院，建议患者继续住院观察及治疗，但患者拒绝，后果自负；患者住院期间每日每班陪护壹人、每日贰班；嘱患者出院后定期换药治疗；术后2周以上根据创口情况拆线；克氏针固定不少于6-8周；定期复查右手X线；根据X线及骨折断端愈合情况决定拔出克氏针时间；根据X线及骨折断端愈合情况决定再次手术植骨固定时间；在正规医生指导下功能锻炼；出院后每月随诊1次;建议休息1月。2020年1月23日，黄祖艳到鞍山市骨伤病医院复查。2020年2月1日，黄祖艳就诊于鞍山市骨伤病医院，诊疗记录中写明，休息2月1日至2月29日。 另查，黄祖艳于2019年12月11日至2019年12月23日住院期间的医疗费24221.35元已由三冶五建公司支付，该公司在黄祖艳住院期间派人护理并为其提供每日饮食。 再查，经黄祖艳申请，本院委托鞍山市骨伤病医院司法鉴定所对黄祖艳的伤残等级进行司法鉴定，该中心于2021年3月19日作出的鉴定意见为：黄祖艳右手伤情评定十级伤残。黄祖艳支付鉴定费1114元。 又查，三冶五建公司为其外雇人员（包含黄祖艳在内）向人保鞍山分公司投保雇主责任险，保险期限自2019年7月20日至2020年7月19日，并缴纳了保费。保险单作出特别约定：每人伤亡责任限额人民币60万元，每人医疗费用责任限额人民币5万元（每次事故每人医疗费用免赔额200元或损失金额的5%，二者以高者为准）。该雇主责任险的保险条款中赔偿处理项第二十六条约定，“在保险责任范围内，保险人按照以下方式计算赔偿：……（二）雇员残疾的，由保险人认可的伤残鉴定机构依据职工工伤与职业病致残等级的现行国家标准鉴定残疾程度，保险人按照本保险合同的附伤残赔偿比例表规定的百分比，乘以每人伤亡责任限额赔偿；（三）雇员暂时丧失工作能力超过五天（不包括五天）的，经二级以上（含）或保险人认可的医疗机构证明，保险人依据所在地的最低工资标准，按照每人/天补助误工费用，医疗期满或确定残疾程度后停发，最长不超过365天；如最终鉴定为残疾的，保险人对残疾赔偿金与误工费用的赔偿金额之和，以本条第（二）款计算的责任限额为限；……”。该保险单并附有伤残赔偿表，伤残程度十级伤残，百分比为1%。 本院认为，本案争议的焦点为：一、黄祖艳各项损失数额；二、人保鞍山分公司是否应承担赔偿责任及应赔偿的数额。 一、关于黄祖艳各项损失数额的问题。提供劳务人员在从事劳务活动中遭受人身损害的，雇主应当承担赔偿责任。本案中黄祖艳与三冶五建公司之间存在劳务关系，黄祖艳在为三冶五建公司提供劳务过程中受伤，故三冶五建公司应对原告受伤承担赔偿责任，故对黄祖艳要求三冶五建公司赔偿损失的诉讼请求，本院予以支持。 关于黄祖艳主张残疾赔偿金151920元一节，黄祖艳右手伤情经鉴定为十级伤残，现黄祖艳主张以九级伤残及按照2020年度鞍山市人均可支配收入为37980元计算赔偿金，黄祖艳的主张于法无据，本院不予支持。本院认为，应按辽宁省全体居民人均可支配收入标准31820元/年计算，黄祖艳的伤残等级为十级，残疾赔偿金系数应为10%，黄祖艳定残时为50周岁，赔偿年限应按20年计算，故黄祖艳的残疾赔偿金应为31820元×20年×10%=63640元，故对黄祖艳过高的主张，本院不予支持。 关于黄祖艳主张误工费185200元一节，黄祖艳主张误工时长应自受伤之日起计算至鉴定意见出具日期2021年3月19日止，根据黄祖艳的出院医嘱“每月随诊1次;建议休息1月”及鞍山市骨伤病医院的诊疗记录“休息2月1日至2月29日”可以确定黄祖艳的休息时长，现黄祖艳未提供其它证据证明其主张的误工时长，应承担举证不能的法律后果。本院认为，黄祖艳的误工时长应为：受伤住院2019年12月11日至2019年12月23日、出院休息一个月即2019年12月24日至2020年1月23日、骨伤病医院记录2020年2月1日至2020年2月29日，共计71天。关于三冶五建公司辩称黄祖艳工作性质为打零工，工资是不稳定的，黄祖艳应提供三年内的工资流水计算平均工资额一节，本院认为，黄祖艳提供的“劳务人员工资审批表”及工资流水可以证明其为钳工、日工资400元，黄祖艳本身为三冶五建公司临时雇佣人员，双方对工作期间的工资可以自行协商确认，现三冶五建公司要求黄祖艳提供三年内工资，没有事实和法律依据，本院对三冶五建公司的辩解不予采信，对黄祖艳的日工资标准400元予以确认，故黄祖艳的误工费应为400元×71天=28400元，对黄祖艳主张过高部分，本院不予支持。 关于黄祖艳主张护理费1673元和住院伙食补助费1300元一节，黄祖艳伤后住院期间，三冶五建公司派人护理和提供每日饮食，黄祖艳没有证据证明住院期间需要另行安排其他人员进行护理，故对黄祖艳该两项主张，本院不予支持。 关于黄祖艳主张鉴定费1114元一节，此为查明案件事实所产生费用，黄祖艳主张数额与鉴定费票据记载数额相符，故对黄祖艳该项主张，本院予以支持。 关于黄祖艳主张交通费2000元一节，黄祖艳在齐齐哈尔第一医院住院，出院后复查于鞍山市骨伤病医院，齐齐哈尔至鞍山的高铁二等座票价为387.5元，黄祖艳未提供其它交通费票据证明其主张，故本院酌定黄祖艳的交通费为500元为宜，对黄祖艳主张过高部分，本院不予支持。 关于黄祖艳主张精神抚慰金10000元一节，黄祖艳因事故受伤致残，确实造成精神伤害，应给予相应的精神抚慰，综合黄祖艳所受伤情，本院酌定精神抚慰金以5000元为宜，对黄祖艳主张过高部分，本院不予支持。 以上黄祖艳的各项损失为：残疾赔偿金63640元、误工费用28400元、鉴定费1114元、交通费500元、精神抚慰金5000元，共计98654元。 二、关于人保鞍山分公司是否应承担赔偿责任及应赔偿的数额的问题。三冶五建公司为其外雇的人员（包含黄祖艳在内）向人保鞍山分公司投保了雇主责任险，投保期限自2019年7月20日至2020年7月19日，并缴纳了保费，该保险合同已成立并生效。雇主责任险系雇主为未来风险发生时，减轻所承担的赔偿责任而投保。本案黄祖艳受伤发生在2019年12月11日,处于保险期间内，被保险人在工作过程中遭受侵害的，保险公司应当按照约定履行自己的赔偿义务，故对黄祖艳要求人保鞍山分公司承担赔偿责任的诉讼请求，本院予以支持。关于人保鞍山分公司辩称保险条款约定雇员残疾应由鉴定机构依据职工工伤及职业病鉴定标准确定伤残等级，按保险合同所付伤残赔偿比例表确定的百分比确定伤残赔偿一节，本院认为，本案黄祖艳申请按人体损体致残程度确定的伤残等级进行鉴定为十级伤残，但依据工伤及职业病等级的鉴定标准，黄祖艳所鉴定等级应高于其按现在标准的鉴定等级，对人保鞍山分公司的赔偿责任更为有利，故本院认定人保鞍山分公司依据现等级按照相应的保险条款进行赔付，对人保鞍山分公司的辩解不予采信。雇主责任险并非企业必须投保的险种，只是雇主为未来可能出现风险的分担，投保时，三冶五建公司应与人保鞍山分公司明确雇主责任险的承保范围及责任情况，故对三冶五建公司的辩解，本院不予采信。 本案中雇主责任的保险单作出特别约定：每人伤亡责任限额人民币60万元，每人医疗费用责任限额人民币5万元（每次事故每人医疗费用免赔额200元或损失金额的5%，二者以高者为准）。该雇主责任险的保险条款赔偿处理项第二十六条约定，“在保险责任范围内，保险人按照以下方式计算赔偿：……（二）雇员残疾的，由保险人认可的伤残鉴定机构依据职工工伤与职业病致残等级的现行国家标准鉴定残疾程度，保险人按照本保险合同的附伤残赔偿比例表规定的百分比，乘以每人伤亡责任限额赔偿；（三）雇员暂时丧失工作能力超过五天（不包括五天）的，经二级以上（含）或保险人认可的医疗机构证明，保险人依据所在地的最低工资标准，按照每人/天补助误工费用，医疗期满或确定残疾程度后停发，最长不超过365天；如最终鉴定为残疾的，保险人对残疾赔偿金与误工费用的赔偿金额之和，以本条第（二）款计算的责任限额为限；……”。该保险单并附有伤残赔偿表，伤残程度十级伤残，百分比为1%，故黄祖艳的残疾赔偿金应由人保鞍山分公司承担600000元×1%=6000元；误工费损失应按所在地的最低工资标准进行赔付，2020年鞍山市最低工资标准为1320元/月，故人保鞍山分公司应承担黄祖艳误工费部分为1320元/月÷30天×71天=2812元，鉴定费是查明案情及是否构成伤残情况需要，因此，人保鞍山分公司亦应承担鉴定费1114元及交通费部分500元，故人保鞍山分公司应承担赔偿金额共计6000元+2812元+1114元+500元=10426元。 综上，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2004年5月1日起施行）第十一条“雇员在从事雇佣活动中遭受人损害的，雇主应当承担赔偿责任。雇员在从事雇佣活动中因安全生产事故遭受人身损害，发包人、分包人知道或者应当知道接受发包或者分包业务的雇主没有相应资质或者安全生产条件的，应当与雇主承担连带赔偿责任”、第十七条“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿”、第十八条“受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定”、第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”、二十二条“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合”、第二十五条“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五岁以上的，按五年计算”、第三十一条“人民法院应当按照民法通则第一百三十一条以及本解释第二条的规定，确定第十九条至第二十九条各项财产损失的实际赔偿金额。前款确定的物质损害赔偿金与按照第十八条第一款规定确定的精神损害抚慰金，原则上应当一次性给付”、第三十五条“本解释所称‘城镇居民人均可支配收入’、‘农村居民人均纯收入’、‘城镇居民人均消费性支出’、‘农村居民人均年生活消费支出’、‘职工平均工资’，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。‘上一年度’，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度”、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款“当事人对自己提出的主张，有责任提供证据”、《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款“民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外”之规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司于本判决生效之日起十五日内赔偿黄祖艳残疾赔偿金6000元、误工费2812元、鉴定费1114元、交通费500元，共计10426元； 二、中国三冶集团有限公司第五建设工程公司于本判决生效之日起十五日内对中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司赔偿的不足部分，赔偿黄祖艳残疾赔偿金57640元、误工费25588元、精神抚慰金5000元，共计88228元。 三、驳回黄祖艳的其它诉讼请求。 上述中国三冶集团有限公司第五建设工程公司和中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司应给付的款项，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费6372元，减半收取3186元，由黄祖艳负担2053元，由中国三冶集团有限公司第五建设工程公司负担1003元，由中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司负担130元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省鞍山市中级人民法院。 审判员  马英 二〇二一年六月十五日 法官助理许媛 书记员闻丹