江苏省苏州市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）苏05民终4989号上诉人（原审被告）：张建华，男，1978年6月6日出生，汉族，住所地南通市启东市。委托诉讼代理人：葛新硕，江苏均锐律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：徐健，男，1993年12月7日出生，汉族，住所地苏州市吴江区。委托诉讼代理人：叶中，安徽中皋律师事务所律师。上诉人张建华因与被上诉人徐健健康权纠纷一案，不服苏州市吴江区人民法院(2020)苏0509民初8719号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年4月12日立案受理后，根据《全国人民代表大会常务委员会关于授权最高人民法院在部分地区开展民事诉讼程序繁简分流改革试点工作的决定》，依法适用第二审程序，由审判员独任审理。本案现已审理终结。张建华上诉请求：1.依法撤销(2020)苏0509民初8719号民事判决书，驳回徐健的诉讼请求。2.本案一、二审诉讼费用由徐健承担。事实和理由：1.张建华的行为与徐健的损害后果之间没有因果关系，张建华不应承担徐健的损失。张建华主观上只有逃避处罚的故意，没有撞击徐健的故意，客观上也只实施了驾车躲避执勤人员的行为。2.张建华医疗费中显示部分是用于自身疾病所产生的费用，徐健对的损失系其自身原因导致，与本起事故没有关联。徐健因“右掌骨病理性骨折”才进行了内固定手术，属于治疗自身疾病的费用。所产生的医药费等损失,与案涉事故外伤没有关联，张建华不应承担徐健的相关损失。徐健答辩称，一审事实查明清楚，法律适用正确，请求予以驳回，维持原判。徐健向一审法院提出诉讼请求：1.张建华赔偿徐健53855.23元，其中医药费47109.23元，住院伙食补助费350元，营养费700元、护理费1680元、交通费500元，鉴定费3516元。2.本案诉讼费由徐健承担，徐健预交的诉讼费要求依法退回。一审法院认定事实：审理中，双方对2018年12月7日晚上，张建华醉酒后驾驶机动车在吴江区盛泽镇南环路与舜新南路红绿灯路口逆向行驶，在民警要求其停车接受检查的情况下，以强行冲卡的手段阻碍人民警察依法执行公务，并致徐健右手掌骨骨折的事实没有异议，一审法院予以确认。2020年12月28日，苏州市立医院司法鉴定所对本案因果关系、医疗费合理性及护理营养期进行评定，认为徐健自身存在内生软骨瘤，工作中外力作用下，两种因素共同作用，相互促进导致其发生右第五掌骨骨折，两者的作用因素基本相等，难分主次。故本所分析认为徐健右第五掌骨骨折为其自身右第五掌骨内生软骨瘤疾病与本次工作中外力的作用共同作用所致，两者为同等作用，系“临界型”因果关系。经审阅徐健的江苏省医疗门诊收费票据及江苏省医疗住院收费票据，其发生的医疗费用均用于治疗其右手第五掌骨骨折。排除其自身疾病的因素，外力所致的护理期、营养期建议为15日予以1人护理，15日予以营养支持。对于徐健的损失范围，一审法院根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的项目、范围和标准，审核如下：一、医疗费，徐健主张47109.23元，提供医疗费票据、门诊病历、用药清单，出院小结为证。庭审中，双方确认医疗费金额为41352.16元。张建华对部分医药费的关联性有异议，部分医疗费用于治疗右手第五掌骨内生软骨瘤，属于治疗自身疾病费用，与本次事故外伤没有关联，该部分医药费应当扣除，具体我方无法区分该部分费用。审理中，徐健提出医疗费合理性评定，苏州市立医院司法鉴定所于2020年12月28日作出鉴定意见，其分析认为：经审阅徐健的江苏省医疗门诊收费票据及江苏省医疗住院收费票据，其发生的医疗费用均用于治疗其右手第五掌掌骨骨折。一审法院采纳该鉴定分析，且张建华认为部分费用用于治疗骨瘤未予举证，一审法院不予采信。一审法院确认徐健的医疗费用为41352.16元。二、住院伙食补助费，徐健主张350元，50元/天计算7天。张建华对住院天数有异议，第一次住院天数不认可（4天中存在治疗自身疾病，具体无法区分），认可第二次住院3天，认可按40元每天计算。一审法院认为，根据鉴定意见，徐健的治疗全部针对右手第五掌掌骨骨折，故对张建华的意见不予采纳。徐健受伤住院治疗，其主张住院伙食补助费，符合相关规定，一审法院予以支持。根据徐健的举证，其住院7天。结合原告伤情及受诉法院所在地平均生活水平，一审法院认为徐健的主张合理，一审法院认定原告的住院伙食补助费为350元。三、营养费，徐健主张700元，营养期15天，提交鉴定意见书为证。张建华对营养期15天无异议，认可按40元/天计算。一审法院认为，双方均认可营养期15天，一审法院予以确认。结合徐健伤情及受诉法院所在地平均生活水平，一审法院认为徐健的主张合理，一审法院认定徐健的营养费为700元。四、护理费，徐健主张护理期15天，共计1680元，提交鉴定意见书为证。张建华对护理期15天无异议，认可按80元/天计算。一审法院认为，双方均认可护理期15天，一审法院予以确认。结合徐健伤情及受诉法院所在地平均生活水平，一审法院认为徐健的主张合理，一审法院认定徐健的营养费为1680元。五、交通费，徐健主张500元，未提交证据。张建华认可200元。一审法院认为，徐健因交通事故受伤治疗确需产生交通费。根据徐健伤情及治疗情况，一审法院酌定交通费为300元。综上，徐健的损失为：医疗费41352.16元、住院伙食补助费350元、营养费700元、护理费1680元、交通费300元，共计44382.16元。一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护。徐健的损失系因张建华妨害公务的行为造成，张建华应当承担赔偿责任。根据鉴定意见，徐健自身病因对损害后果有一定的影响，但参与度未超过50%，且没有证据证明徐健有过错，故不能减轻侵权方的赔偿责任。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条的规定，判决如下：被告张建华应赔偿原告徐健医疗费44382.16元，于本判决生效之日起十日内履行完毕（如采用转账方式支付，请汇入原告指定账号，或汇入苏州市吴江区人民法院，开户行：中国农业银行股份有限公司苏州吴江支行营业部，账号62×××65）。案件受理费减半收取219元、鉴定费3516元，合计3735元，由被告张建华负担3716元，由原告徐健自行负担19元。被告应负担的诉讼费用中的200元，于本判决生效之日起十日内直接缴纳至一审法院（户名：苏州市吴江区人民法院诉讼费专户，开户行：中国农业银行股份有限公司吴江分行，账号：62×××63）；3516元，于本判决生效之日起十日内直接给付原告（如采用转账方式支付，请汇入原告指定账号，或汇入苏州市吴江区人民法院，开户行：中国农业银行股份有限公司苏州吴江支行营业部，账号62×××65）。原告已预交的诉讼费用中的200元，一审法院于本判决生效之日起十五日内退回。二审中，当事人未提交新证据。本院查明的事实与原审一致。本院认为，吴江区人民法院（2019）0509刑初191号民事刑事判决已查明，2018年12月7日晚上，张建华醉酒后驾驶机动车在吴江区盛泽镇南环路与舜新南路红绿灯路口逆向行驶，在民警要求其停车接受检查的情况下，以强行冲卡的手段阻碍人民警察依法执行公务，并致徐健右手掌骨骨折。张建华在一审中对此并无异议。其就此所提上诉理由不能成立。一审经鉴定，鉴定意见为：徐健右第五掌骨骨折为其自身右第五掌骨内生软骨瘤疾病与本次工作中外力的作用共同作用所致，两者为同等作用，系“临界型”因果关系。经审阅徐健的江苏省医疗门诊收费票据及江苏省医疗住院收费票据，其发生的医疗费用均用于治疗其右手第五掌骨骨折。排除其自身疾病的因素。一审判决认为，因无证据表明徐健存在过错，故不能减轻侵权方的赔偿责任，并无不当。张建华就此所提上诉理由不能成立。综上所述，张建华的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决审判程序合法、认定事实清楚、适用法律并无不当。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费428元，由上诉人张建华负担。本判决为终审判决。审判员  杨兵二〇二一年六月二十九日书记员  姜瑛法律文书履行提示人民法院依法作出的生效法律文书，具有国家权威性和强制执行力，当事人应当依法自觉履行生效法律文书所确定的义务，否则人民法院将根据对方当事人的申请依法强制执行，被执行人将面临以下执行风险：一、被执行人未按执行通知履行生效法律文书确定的义务，人民法院有权对其名下财产采取查封、扣押、冻结、拍卖、变卖等强制执行措施，并有权对被执行人及其住所、经营场所进行搜查。二、被执行人未按生效法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息，未按生效法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。执行费用由被执行人承担。三、被执行人不履行生效法律文书确定的义务，人民法院有权对被执行人或者其法定代理人、有关单位的法定代表人、主要负责人、影响债务履行的直接责任人员采取限制出境措施。四、被执行人拒绝报告、虚假报告财产的，人民法院有权根据情节轻重对被执行人或者其法定代理人、有关单位的主要负责人、直接责任人及实际控制人予以罚款、拘留。五、被执行人以暴力、威胁或者其他方法阻碍执行人员执行公务或者拒不履行人民法院已经发生法律效力的判决、裁定的，人民法院有权对被执行人或者其主要负责人、直接责任人员予以罚款、拘留，构成犯罪的，依法追究刑事责任。六、被执行人不履行生效法律文书确定的义务，人民法院有权对其采取限制消费措施。被执行人及其法定代表人、主要负责人、影响债务履行的直接责任人员、实际控制人不得有以下高消费及非生活和工作必需的消费行为：（一）乘坐交通工具时，选择飞机、列车软卧、轮船二等座以上舱位；（二）在星级以上宾馆、酒店、夜总会、高尔夫球场等场所进行高消费；（三）购买不动产或者新建、扩建、高档装修房屋；（四）租赁高档写字楼、宾馆、公寓等场所办公；（五）购买非经营必须车辆；（六）旅游、度假；（七）子女就读高收费私立学校；（八）支付高额保费购买保险理财产品；（九）乘坐G字头动车组列车全部座位、其他动车组一等以上座位等其他非生活和工作必须的消费行为。七、被执行人有履行能力而拒不履行生效法律文书确定义务的，或者通过伪造证据、暴力、威胁等方法抗拒执行，以虚假诉讼、虚假仲裁或者隐匿、转移财产等方法规避执行的，人民法院有权将其纳入失信被执行人名单，通过报纸、广播、电视、网络、法院公告栏、电子显示屏、新闻发布会等方式向社会公布，并向政府相关部门、金融监管机构、金融机构、承担行政职能的事业单位及行业协会等通报，供相关单位依照法律、法规和有关规定，在政府采购、招标投标、行政审批、政府扶持、融资信贷、市场准入、资质认定等方面，对失信被执行人予以信用惩戒；向征信机构通报，由征信机构在其征信系统中记录。国家工作人员、人大代表、政协委员等被纳入失信被执行人名单的，人民法院有权将失信情况通报其所在单位和相关部门。国家机关、事业单位、国有企业等被纳入失信被执行人名单的，人民法院有权将失信情况通报其上级单位、主管部门或者履行出资人职责的机构。八、被执行人隐藏、转移、故意毁损财产或者无偿转让财产、以明显不合理的低价转让财产，或者与他人串通，通过虚假诉讼、虚假仲裁、虚假和解等方式妨害执行，致使判决、裁定无法执行的，以拒不执行判决、裁定罪依法追究刑事责任。