宁夏回族自治区泾源县人民法院   民事判决书   （2021）宁0424民初164号   原告：海艳红，女，回族，农民，宁夏泾源县人，住泾源县。   被告：张彤，女，回族，职工，宁夏泾源县人，住泾源县。   被告：中国人民财产保险股份有限公司泾源支公司，住所地：泾源县。   负责人：张应平，系该公司经理。   委托诉讼代理人：吴强，系宁夏萧关律师事务所律师。代理权限：特别授权代理。   原告海艳红与被告张彤、中国人民财产保险股份有限公司泾源支公司（以下简称：人保泾源公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月21日立案，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。本案在审理过程中因被告人保泾源公司申请对原告海艳红的伤情进行重新鉴定，本院依法扣除鉴定期间。原告海艳红、被告张彤、被告人保泾源公司委托诉讼代理人吴强均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。   原告海艳红向本院提出诉讼请求：1、判令被告人保泾源公司在交强险和商业险限额内赔偿原告海艳红人身和摩托车各项费用合计196447元；2、被告人保泾源公司赔偿不足部分由被告张彤赔偿；3、本案诉讼费由二被告承担。原告当庭增加诉讼请求：由二被告赔偿原告在银川做伤残鉴定时支出的检查费410元、交通费400元、住宿费500元、餐饮费1000元、出租车费400元。事实及理由：2020年7月27日7时38分，被告张彤驾驶宁XX号小型轿车沿泾源县龙潭西街由西向东行驶至阳光酒店路段，与同向行驶的原告驾驶的“济南雷鸟”牌二轮摩托车刮擦碰撞，造成原告受伤、摩托车受损的交通事故。经泾源县交通警察大队于2020年7月29日作出的道路事故认定书认定被告张彤负事故的主要责任，原告负事故的次要责任。原告受伤前为农民，被家人先后送往泾源县人民医院、甘肃医学院附属医院治疗共计27天，除被告张彤垫付的部分医疗费外，原告支付医疗费8315.45元，现原告已出院。2020年12月29日经甘肃清源司法鉴定所鉴定原告为九级伤残，丧失劳动能力20%，误工期为150天、护理期为60天、营养期为60天。原告因腰部受伤实际护理期为90天、营养期为90天。被告张彤所有的车辆在被告人保泾源公司投保第三者责任险和商业险。鉴于上述事实和理由，原告起诉请求判如所请。   原告为证明其主张的事实向法庭提交证据如下：一、身份证复印件一份，证明要求被告赔偿所有费用的依据；二、责任认定书一份，证明要求被告赔偿各项费用的依据；三、原告海艳红在泾源县人民医院、甘肃医学院附属医院治疗票据9张计8315.45元，伤残、三期鉴定发票1张证明原告支出司法鉴定费3400元，发票21张证明原告支出交通费2100元，摩托车维修费用票据1张证明原告支付摩托车修理费500元，以上费用共计14315.45元，二被告赔偿80%计11452元；四、泾源县人民医院、甘肃医学院附属医院治疗、复查病例等共计34页，泾源县人民医院诊断证明、病案首页、费用明细、甘肃医学院诊断证明、病案首页、收费明细共计24页，证明原告受伤要求被告赔偿各项费用的依据及原告要求被告赔偿复查费用的依据；五、甘清法临鉴字（2020）168号司法鉴定意见书一份、户口本复印件二页，确定原告为九级伤残，丧失劳动能力20%，证明原告要求被告赔偿伤残赔偿金（34328元×20年×20%）×0.8=109849元，精神抚慰金30000元，被抚养人生活费（长子禹亚鹏2012年2月29日出生，长女禹亚飞2004年10月20日出生）6年×11465元×20%×0.8=11006元，共计150855元；六、甘清法临鉴字（2020）168-1司法鉴定书一份，证明鉴定意见确定原告误工期150天×120.7元×0.8=14484元，护理期90天×173元×0.8=12456元，营养期90天×100元×0.8=7200元，以上共计34140元;七、交通费票4张、检查费票1张，证明重新鉴定期间支出上述费用的事实。   被告张彤辩称，发生事故属实，对于原告的损失由被告人保泾源公司予以赔付，被告人保泾源公司承担后不足部分按照法律规定应该由我承担的我愿意承担。另外，我垫付原告医疗费11560.51元，救护车费1500元，共计13060.51元，我垫付的部分要求被告人保泾源公司向我赔付，不足部分按照责任比例要求原告支付。   被告张彤对其主张的事实向法庭提交证据如下：医疗费票据5张、预交款收据1张，证明其垫付原告医疗费11560.51元；救护车车费票据3张，证明其支付救护车费用1500元。   被告人保泾源公司辩称，对事故发生无异议，被告张彤在我公司投保交强险和限额为100万元的商业险，事故发生在保险期间内。关于原告主张的医疗费，请求结合发票、病历予以确定；对原告主张的司法鉴定费，根据保险合同约定，该费用我公司不承担；关于交通费，对于被告张彤提交的救护车费用无异议，对剩余交通费请求结合治疗情况予以确定；原告主张二次鉴定产生的出租车费用、交通费请求根据证据综合认定；对摩托车修理费500元无异议，但要求原告提交发票，否则不成立；原告经二次鉴定，构成十级伤残，故伤残赔偿金、被扶养人生活费的标准应该按十级伤残确定，并结合原告提供的被扶养人户口等证据予以确定；原告主张的护理期、误工期期限过长，误工期应确定在100天左右，护理期应该按照实际住院天数确定，护理费的标准应由原告出示护理人员收入务工证明确定，每天173元的请求没有证据，营养期根据病历无加强营养的建议，故该请求不合理；诉讼费根据保险合同约定不属于保险责任，我公司不承担。   被告人保公司对其主张的事实向法庭提交证据如下：证据1、机动车综合商业保险条款一份，证明被告张彤投保的保险所使用的条款，同时约定诉讼费、鉴定费、精神损害抚慰金不属于保险责任的事实；证据2、鉴定意见书一份，证明原告的伤情经鉴定构成十级伤残的事实。   经审核，原告提交的证据1、2、4组证据能够证明其主张的事实，本院予以认定；证据3中的交通费发票系连号发票，对该21张发票本院不予认定，对医疗费票据、鉴定费发票、摩托车修理费收据予以认定，经审核原告支出医疗费8315.22元、鉴定费3400元、摩托车修理费510元；证据5、6中鉴定意见书系原告单方委托鉴定，本院不予认定，对证据5中的户口复印件2页本院予以认定，对原告主张的被扶养人生活费、误工费、营养费等以本院计算为准；证据7不能证明原告在重新鉴定期间支出交通费400元、住宿费500元、餐饮费1000元、出租车费400元，经审核该组票据，原告支付检查费410元、交通费410元。被告张彤提交的证据内容真实、来源合法、与本案具有关联性，但日期为2020年8月20日的票据为预交款收据，不能证明被告张彤实际垫付原告医疗费2000元，经审核，被告张彤为原告垫付医疗费9560.51元、救护车费1500元。被告人保泾源公司提交的机动车综合商业保险条款约定精神抚慰金不属于保险责任的内容违反法律规定，对该证明目的本院不予认定，对其提交的鉴定意见书本院予以认定。   本案经审理认定事实如下：2020年7月27日7时38分，被告张彤持C1机动车驾驶证驾驶宁XX号小型轿车沿泾源县龙潭西街由西向东行驶至阳光酒店路段，与同向行驶相关车道内的原告无证驾驶的“济南雷鸟”牌二轮摩托车刮擦碰撞，造成摩托车倒地后原告受伤、两车受损的交通事故。交通警察大队于2020年7月29日作出道路交通事故认定书，认定被告张彤负事故主要责任，原告负事故次要责任。原告于2020年7月27日至7月29日，在泾源县人民医院住院治疗2天，诊断为腰部损伤、腰椎骨折L2。2020年7月29日至8月11日，原告转院至甘肃医学院附属医院住院治疗13天，入院诊断为胸椎骨折、腰椎骨折，出院医嘱为外伤后6-8周复查及3月、半年1年复查，3月后根据复查结果下床活动，半年内避免重体力劳动，加强营养及功能锻炼，防止卧床并发症及深静脉血栓形成，不适随诊。2020年8月11日至8月24日原告在泾源县人民医院继续住院治疗13天，入院诊断为腰椎骨折、胸椎骨折，出院诊断为胸椎骨折、腰椎骨折、腰部损伤，出院医嘱为继续休息1月，加强下肢被动运动，预防血栓形成，定期复查下肢血管超声、腰部平片（2周/次），1月后根据拍片结果在医师指导下行功能锻炼。原告支付医疗费、复查费共计8315.22元。2020年12月29日原告伤情经甘肃清源司法鉴定所鉴定为九级伤残，误工期150天、护理期60天、营养期60日，原告为此支付鉴定费3400元。2021年1月6日原告支付摩托车修理费510元。被告人保泾源公司对原告的伤残等级提出异议并申请重新鉴定。经本院委托，宁夏法庭科学司法鉴定中心于2021年5月17日作出法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见为原告交通事故受伤，“腰1椎体压缩性骨折，压缩程度达1/3”构成十级伤残。为此，原告在重新鉴定期间支付检查费410元、车费410元。原告的被扶养人为长女禹亚飞（2004年10月出生）、长子禹亚鹏（2012年2月29日出生）。   另查明，被告张彤驾驶的宁XX号小型轿车在被告人保泾源公司处购买了限额为100万元的第三者责任保险和交强险，事故发生时，该车辆尚在保险期内。被告张彤垫付原告医疗费9560.51元、救护车费1500元。   本院认为，公民的人身权利受法律保护，侵害公民身体造成伤害的应予赔偿。本案中，经交通警察大队认定原告应承担本次事故的次要责任，被告张彤应承担本次事故的主要要责任。被告张彤应在其责任范围内对原告的损失予以赔偿。事故发生时，被告张彤所有的肇事车辆在被告人保泾源公司投保了交强险及第三者责任险且均在保险期限内，据此应由被告人保泾源公司直接向原告赔付，不足部分按责任划分由被告张彤予以赔付。原告主张其支出医疗费8315.45元、摩托车修理费500元、鉴定费3400元、交通费2100元、二次鉴定期间的检查费410元、交通费400元、住宿费500元、餐饮费1000元、出租车费400元，经审核原告提交的证据，其支付医疗费8315.22元、鉴定费3400元、二次鉴定检查费410元，摩托车修理费510元原告主张500元本院予以确认，二次鉴定交通费410元原告主张400元本院予以确认，原告提交的发票不足以证实其支出交通2100元，考虑到原告在泾源和平凉住院、复查、鉴定期间实际支出交通费的事实本院酌情支持500元，原告主张二次鉴定期间支出住宿费500元、餐饮费1000元、出租车费400元无证据证实，本院不予支持。原告主张误工期150天、护理期90天、营养期90天，结合原告伤情构成十级伤残及甘肃医学院附属医院半年内避免重体力劳动、加强营养及功能锻炼及泾源县人民医院继续休息1月的医嘱，本院确定原告的误工期为150天、护理期为60日、营养期为60日，原告要求护理费每天按173元、营养费按每天100元计算无证据和法律依据，本院不予支持；原告要求的精神抚慰金本院酌情支持1000元。结合原告提交的证据并参照宁夏回族自治区公安厅交通管理局颁布的《关于2020年度全区道路交通事故伤亡人员人身损害赔偿有关费用计算标准的通知》的上一年度城镇居民收入、支出情况，原告的各项损失经计算为：医疗费8315.22元+410=8725.22元、鉴定费3400元、摩托车修理费500元、交通费400元+500元=900元、伤残赔偿金34328元×10%×20年=68656元、误工费44058元÷365天×150天=18106元、护理费44058元÷365天×60天=7242元、营养费50元×60天=3000元、被扶养人禹亚飞生活费11465元×10%×2年÷2人=1146.5元、禹亚鹏生活费11465元×10%×10年÷2人=5732.5元、精神抚慰金1000元，以上合计118408.22元。被告张彤辩称其垫付原告的医疗费、救护车费由被告人保泾源公司直接向其予以支付，不足部分按照责任由原告予以赔偿，因被告张彤垫付的医疗费、救护车费应包含在被告人保泾源公司向原告赔付的金额中，但原告并未主张该部分费用，被告张彤亦未要求由被告人保泾源公司将上述医疗费、救护车费直接赔付给原告后由原告予以退还，故对被告张彤的意见予以采纳。被告人保泾源公司辩称鉴定费、诉讼费不属于保险理赔的范围，该辩解意见符合保险合同约定，本院予以采纳，被告人保泾源公司关于赔偿标准的意见本院部分予以采纳。原告负事故的次要责任其应自行承担30%的责任，被告张彤承担70%的赔偿责任，被告张彤承担的赔偿责任由被告人保泾源公司在保险责任范围内直接向原告予以赔付，不足部分按责任划分由被告张彤予以承担。被告人保泾源公司应在交强险限额内除向原告的赔偿数额外对被告张彤垫付的医疗费、救护车费向被告张彤予以支付，不足部分在商业险限额内承担70%的支付责任，仍不足部分由原告予以退还。综上，由被告人保泾源公司在交强险限额内赔偿原告医疗费8725.22元、伤残赔偿金68656元、误工费18106元、护理费7242元、营养费3000元、被扶养人生活费1146.5元+5732.5元=6879元、交通费900元、摩托车修理费500元、精神抚慰金1000元，计115008.22元，由被告张彤赔偿原告鉴定费3400元×70%=2380元，剩余部分由原告自行承担；由被告人保泾源公司在交强险限额内支付被告张彤垫付的医疗费10000元-8725.22元=1274.78元、救护车费1500元，在第三者责任险限额内支付被告张彤医疗费（9560.51元-1274.78元）×70%=5800元；由原告退还被告张彤垫付的医疗费（9560.51元-1274.78元-5800元）×30%=745.7元。故原告海艳红获得被告人保泾源公司赔付的金额为115008.22元、被告张彤赔付2380元，合计117388.22元；被告人保泾源公司支付被告张彤8574.78元，原告海艳红退还被告张彤垫付的医疗费745.7元，被告张彤应获得退还的金额合计为9320.48元。综上，依照《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条、第一千一百七十二条、第一千一百七十九条、第一千二百零八条、第一千二百一十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2020修正）第六条、第七条、第八条、第九条、第十一条、第十二条、第十七条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》(2020修正)第十三条、第二十六条之规定，判决如下：   一、由被告中国人民财产保险股份有限公司泾源支公司于本判决生效后十日内在其承保的被告张彤所有的宁XX号小型轿车交强险限额内赔付原告海艳红医疗费、伤残赔偿金、护理费、营养费、误工费、被扶养人生活费、交通费、摩托车修理费、精神抚慰金等共计115008.22元；   二、由被告张彤于本判决生效后十日内赔偿原告海艳红鉴定费2380元；   三、由被告中国人民财产保险股份有限公司泾源支公司于本判决生效后十日内在交强险限额内支付被告张彤垫付的医疗费、救护车费2774.78元，在第三者责任险限额内支付被告张彤垫付的医疗费5800元，以上共计8574.78元；   四、由原告海艳红于本判决生效后十日内退还被告张彤垫付的医疗费745.7元。   五、驳回原告海艳红其他诉讼请求。   如果被告未按本判决指定的期间履行金钱给付内容，则应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，承担加倍支付迟延履行期间的债务利息。   案件受理费687元，由原告海艳红负担224元，被告张彤负担463元。   如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于宁夏回族自治区固原市中级人民法院。   审判员 黄园      二〇二一年六月二十九日   书记员 李飞   附：本判决适用的法律条文   1、《中华人民共和国民法典》   第一千一百六十五条行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。   第一千一百七十二条二人以上分别实施侵权行为造成同一损害，能够确定责任大小的，各自承担相应的责任；难以确定责任大小的，平均承担责任。   第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。   第一千二百零八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法律和本法的有关规定承担赔偿责任。   第一千二百一十三条机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。   2、《中华人民共和国道路交通安全法》   第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：   （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。   （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。   3、《中华人民共和国保险法》   第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三人造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。   责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。   责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。   责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。   4、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》(2020修正)   第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。   医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。   第七条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。   误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。   受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。   第八条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。   护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。   护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。   受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。   第九条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。   第十一条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。   第十二条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。   受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。   第十七条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。   被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。   5、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》(2020修正)   第十三条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当依照民法典第一千二百一十三条的规定，确定赔偿责任。   第二十六条本解释施行后尚未终审的案件，适用本解释；本解释施行前已经终审，当事人申请再审或者按照审判监督程序决定再审的案件，不适用本解释。   6、《中华人民共和国民事诉讼法》   第十四条人民检察院有权对民事诉讼实行法律监督。   第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行付给金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。