山西省长治市上党区人民法院民事判决书（2021）晋0404民初725号原告：宋学根，男，1943年6月4日出生，汉族，现住长治市。委托诉讼代理人：高瑜琼，长治市上党区荫城镇法律服务所法律工作者，代理权限：一般代理。被告：申由由，女，1993年11月13日出生，汉族，现住长治市被告：中国太平洋财产保险股份有限公司长治中心支公司，住所地：山西省长治市城区府后西街城区煤运大厦。法定代表人：秦冠东，职务：经理。委托诉讼代理人：杜俊凤，山西诚欣律师事务所律师，代理权限：特别授权。原告宋学根与被告申由由、被告中国太平洋财产保险股份有限公司长治中心支公司（以下简称太平洋保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年4月23日受理后，依法由审判员司占亚适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告宋学根及其委托诉讼代理人高瑜琼、被告申由由、被告太平洋保险公司的委托诉讼代理人杜俊凤到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：请求判令二被告赔偿原告因交通事故造成的各项损失58077.41元，当庭变更诉讼请求为63878.41元。事实与理由：2020年8月7日15时30分许，被告驾驶×××小型汽车在上党区郝家庄乡北郭村与原告骑自行车发生交通事故，致原告受伤、车辆损坏。当天原告被送往长治市第二人民医院胸外科治疗，住院103天，产生医疗费46663.79元，其中被告申由由支付了14000元。该事故经交警部门认定，被告申由由负事故全部责任。被告申由由在被告太平洋保险公司投保有交强险和第三者责任险，双方在道路交通事故纠纷人民调解委员会调解下，就民事赔偿未能达成协议，现原告依法提起诉讼。被告申由由辩称，原告住院期间，我为原告垫付医疗费共计20281.68元（包含14000元的医疗费、护工费4500元、急救费等），要求保险公司返还垫付款。被告太平洋保险公司辩称：被告申由由驾驶车辆在我公司投保了强制险及三者险，事故发生在保险期间内，我司将参照2020年9月19日前原责任限额对原告所主张的进行赔偿，在合法的范围内进行赔偿。2、本案诉讼费不属于保险责任，我公司不予承担。原告为支持其诉讼请求，向法庭提供证据如下：证据1、原告身份证复印件一份，证明原告身份信息及主体资格。证据2、道路交通事故认定书一份，证明事故发生的时间、地点及责任划分，原告无责任，被告申由由负全部责任。证据3、长治县道路交通事故纠纷调解终结书一份，证明双方因民事赔偿未能达成协议。证据4、长治市第二人民医院住院病历一份，证明原告于2020年8月7日因交通事故入院治疗，2020年11月17日出院，实际住院102天。证据5、长治市第二人民医院诊断证明书、出院证各一份，证明2020年11月17日出院时诊断结果为：1、胸部闭合性损伤；2、左侧锁骨远端骨折，左肩袖损伤，左肩关节少量积液；3、左侧足舟骨骨折；建议：注意休息，合理饮食，院外继续口服药物治疗，肢体功能锻炼，定期复查，不适随诊。证据6、山西省医疗住院收费票据和《住院费用结算凭证》清单各一份，证明原告自费支付46663.79元。证据7、出院后购药单12支、复印病历费用共计1214.62元。证据8、行驶证复印件一份，证明事故中驾驶的车辆×××所有人是被告申由由本人。证据9、机动车强制保险单复印件、神行车保机动车保险各一份，证明被告的事故车辆在第二被告处投保情况，投保有强制险及三者责任险，赔偿限额为30万元。以上证据经庭审质证，被告太平洋保险公司质证后认为对证据1、2、3、5、6、8、9无异议；对证据4中住院天数有异议，医嘱单中可以看出原告有挂床的现象，对病历中血糖检查我司不予认可。病历中脑梗死、颈椎、腰间盘突出与本案事故无关，我司不予认可；对证据7中的外购药票据有异议，因不是正式发票，我司不予认可。第二医院的门诊收费票据复印费48元我司不承担该费用。2021.5.26日的长治立新正骨医院检查，没有按照医嘱在原住院中对外检查，我方不予认可。对第二人民医院中的导诊单费用单无异议，与病情无关的费用票据我司不予认可。被告申由由同意被告太平洋保险公司质证意见。被告申由由为支持其诉讼主张，向法庭提供证据如下：票据14支，证明原告住院期间为原告垫付门诊费、医疗费、请护工费用等共计20281.68元，原告主张的费用包含我垫付的14000元，不包含我的垫付的其他费用。以上证据经庭审质证，原告对被告申由由证据无异议，认可垫付医疗费和护工费用4500元。以上证据经庭审质证，被告太平洋保险公司对被告申由由的证据无异议。经审理查明：2020年8月7日15时30分许，被告驾驶×××小型汽车在上党区郝家庄乡北郭村与原告骑自行车发生交通事故，致原告受伤、车辆损坏。当天原告被送往长治市第二人民医院胸外科治疗，住院103天，产生医疗费46663.79元，其中被告申由由支付了14000元。该事故经交警部门认定，被告申由由负事故全部责任。被告申由由在被告太平洋保险公司投保有交强险和第三者责任险，双方在道路交通事故纠纷人民调解委员会调解下，就民事赔偿未能达成协议。另查明，被告申由由在被告太平洋保险公司投保有交强险和第三者责任险（限额300000元），该事故发生在保险期内。原告的各项损失（不含被告申由由垫付部分）：1、医疗费33838.41元（其中在立新正骨医院检查费用及导诊及外购药1126.62元及复印病历费用48元与原告出院治疗有关联性，具有合理性，本院予以支持）；2、护理费9960元（参照《山西省高级人民法院关于人身损害赔偿标准的办案指引》第10条规定，当事人不能证明护理人员的收入状况的，护理费参照120元/天的标准计算，原告住院102天，其中护工护理19天由被告申由由支付费用，120元×83天=9960元）；3、住院伙食补助10200元（住院102天，每天按100元计算）；4、营养费5100元（住院102天，每天按50元计算）；5、交通费800元(交通费因原告住院及护理等，会客观产生，且原告住院时间较长，本院酌定800元）；6、财产损失200元（该损失客观存在，酌定200元）。以上共计60098.41元。被告申由由垫付款20281.68元。本院认为：原告与被告申由由之间发生交通事故，被告申由由负事故全部责任，因交通事故对原告造成的经济损失，被告申由由应承担赔偿责任。鉴于被告申由由所驾驶车辆在被告太平洋保险公司投保有交强险和三者险，原告的各项损失应由被告太平洋保险公司在交强险限额内和三者险限额内先予支付，故被告太平洋保险公司在交强险限额内和三者险限额内赔付原告60098.41元。关于被告申由由为原告垫付款20281.68元，根据保险责任，该费用应由被告交强险限额内和三者险限额予以赔付。综上，依据《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十四条第一款之规定，判决如下：一、限被告中国太平洋财产保险股份有限公司长治中心支公司于本判决生效十日内赔付原告宋学根各项损失60098.41元；二、限被告中国太平洋财产保险股份有限公司长治中心支公司于本判决生效十日内赔付被告申由由垫付款20281.68元；三、驳回原告其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费698元，由被告申由由承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提交副本，上诉于山西省长治市中级人民法院。审判员 司占亚二〇二一年六月十六日书记员 王秦艳