湖南省平江县人民法院民 事 判 决 书（2021）湘0626民初1737号原告：钟增光，男，1979年8月29日出生，汉族，住湖南省平江县。委托诉讼代理人：陈攀峰，岳阳楼区正顺法律服务所法律工作者。被告：陈平平，男，1992年1月21日出生，汉族，住平江县。被告：中国平安财产保险股份有限公司平江支公司。住所地：平江县开发区中山路与润民路交汇处西北角。负责人：何福祥。委托诉讼代理人：张焱，男，1984年8月12日出生，汉族，住湖南省岳阳县，系该公司员工。原告钟增光诉被告陈平平、中国平安财产保险股份有限公司平江支公司（平安财险平江支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年4月12日受理后，适用简易程序公开开庭进行了审理。原告钟增光及其委托诉讼代理人陈攀峰，被告陈平平，被告中国平安财产保险股份有限公司平江支公司的委托诉讼代理人张焱到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告钟增光向本院提出诉讼请求：一、请求判令被告中国平安财产保险股份有限公司平江支公司在交强险及商业三责险责任限额内赔偿原告医疗费、误工费、护理费等共计88950元，超出保险限额仍有不足部分由被告陈平平赔偿；二、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年6月5日17时20分，被告陈平平驾驶湘ＦＪ××××号牌小车在平江县××乡××村路段处时，与对向由原告驾驶的湘Ｆ2××××号二轮摩托车相撞，造成原告受伤及车辆受损的交通事故。事故发生后，原告被送往浏阳市骨伤科医院住院手术治疗。本次事故经平江县交警大队依法作出事故责任认定，认定被告陈平平负事故全部责任。经查明，湘ＦＪ××××小车已在被告保险公司投保了交强险与商业三责险并不计免赔率，事故发生在保险期间内。2020年10月29日原告经岳阳市汉昌司法鉴定需误工伤休、护理、营养及后期内固定解除治疗。综上，原告的损失应先由被告平安财险平江支公司在保险限额内承担保险赔偿责任，超出保险限额仍有不足部分再由被告陈平平承担赔偿，为此原告诉诸法院，请求法院支持原告的诉讼请求。被告平安财险平江支公司辩称，1、本案事故湘ＦＪ××××车辆由陈金平在我司购买交强险及商业三者险50万及不计免赔，事故发生在保险期限内，在法庭查明没有其他免责事由的情况下，我司在保险范围内承担赔付责任。2、依据保险条款约定需针对医药费部分进行非医保核减，核减比例为20%。我司已垫付医药费10000元至原告卡上。3、本案事故责任划分不合理，请法院查明事故实情。4、被答辩人误工费诉求过高，应当参照“湖南省城镇私营单位从业人员上一年度年平均工资”农林牧渔业34778元／年标准计算其误工费。5、被答辩人护理费诉求过高，应按湖南省城镇私营单位从业人员居民服务和其他服务业上一年度平均工资39552元／年计算。6、交通费诉求过高，请求核减。7、摩托车修理费以定损为准，我司定损金额为900元。8、答辩人不是直接侵权人，鉴定费及诉讼费不应当由答辩人承担。被告陈平平辩称，对事故责任划分及原告伤情无异议，非医保用药核减比例20%过高，被答辩人诉求过高，请求依法核减。对各方没有争议的事故发生经过，湘ＦＪ××××号小车所有人系陈金平，驾驶人陈平平持Ｃ1驾驶证，被告平安财险平江支公司承保湘ＦＪ××××号车辆交强险和50万元商业第三者责任险（不计免赔）等事实，本院予以确认。就有争议的事实，本院经审理认定如下：1、原告钟增光因交通事故受伤后浏阳市骨伤科医院住院治疗19天，出院后多次前往浏阳市骨伤科医院和平江县第一人民医院复查，共花费医疗费34087.75元。2、平江县××队对本案事故作出道路交通事故认定书，认定陈平平承担此次事故全部责任，陈平平未向上一级部门申请复核，本院对平江县××队作出的事故认定书予以认可。3、2020年10月29日，原告钟增光经岳阳市汉昌司法鉴定所鉴定，误工期120日，护理期90日，营养期90日，后期治疗费10000元。4、原告钟增光因此次交通事故所造成的损失明细如下，医疗费：44087.75元（前段34087.75元＋后段10000元）；住院伙食补助费：1140元（19天×60元／天）；营养费：2700元（90天×30元／天）；护理费：9752.5元（90天×39552元／年÷365天）；误工费：11434元（120天×34778元／年÷365天）；残疾辅助器具费：1960元；交通费酌定：2000元；财产损失：1675元；鉴定费：1000元。以上九项损失合计75749.25元。其中医疗费用损失为47927.75元，伤残损失为25146.5元，财产损失1675元，另有不计入交强险的鉴定费1000元。原告钟增光与被告陈平平达成协议，约定钟增光只要求陈平平承担包含非医保用药费用和诉讼费在内的赔偿金额3500元，双方约定不违反法律规定，本院予以确认。另查明，被告平安财险平江支公司垫付原告医药费10000元。本院认为，公民的人身健康受法律保护，任何组织和个人不得侵犯。被告陈平平因违反交通法规在本次交通事故中承担全部责任，依法应当对原告的损失承担相应的赔偿责任。关于原告的损失明细，原告主张残疾辅助器具费1960元，原告右膝前交叉韧带损伤，结合原告伤情，购买轮椅、定制膝关节支具系合理费用，本院对原告主张的残疾辅助器具费1960元予以认可。原告为就医必然发生交通费用，根据其治疗、复查情况，本院酌情认定交通费2000元。原告的车辆维修费用提交了正式发票，且有事故维修清单相佐证，本院认定原告的摩托车损失1675元。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》以及机动车交通事故责任强制保险责任限额，结合本案被告陈平平所驾驶的湘ＦＪ××××号牌车辆投保情况和负本次事故全部责任的情况，原告的医疗损失为47927.75元，已超过交强险10000元的赔偿限额，由保险公司在交强险范围内赔偿10000元；原告的伤残损失为25146.5元，未超过交强险110000元的赔偿限额，由保险公司在交强险限额范围内赔付25146.5元；原告的财产损失为1675元，没有超过交强险2000元的赔偿限额，由保险公司在交强险限额范围内赔偿原告财产损失1675元。将上述三项损失相加，应当由平安财险平江支公司在交强险限额范围内赔偿原告损失36821.5元（10000＋25146.5＋1675）。被告保险公司主张交强险以外的非医保用药按照20%进行核减，被告陈平平主张核减比例过高，本院酌定按15%核减超出交强险范围的非医保用药费用，因被告陈平平负本次事故全部责任，故陈平平应当承担的非医保用药费用为3613元[（34087.75-10000）×100%×15%]，原告钟增光与被告陈平平约定只要求陈平平承担赔偿金额3500元，故被告陈平平应赔偿原告钟增光3500元。被告平安财险平江支公司应在商业三者险范围内赔偿原告损失35314.75元[（75749.25-36821.5）×100%-3613]。综上，将交强险和商业险相加，被告平安财险平江支公司应向原告赔付保险金72136.25元（36821.5+35314.75），因平安财险平江支公司已垫付原告费用10000元，抵减垫付费用后，故平安财险平江支公司还应向原告赔付保险金62136.25元。综上所述，原告钟增光的诉讼请求部分成立，依法应予支持。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条、第十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条之规定，判决如下：一、由被告中国平安财产保险股份有限公司平江支公司在交强险、第三者责任险范围内赔付原告钟增光各项损失合计72136.25元（已垫付的10000元可予抵减）；二、由被告陈平平赔偿原告钟增光损失3500元；三、驳回原告钟增光的其他诉讼请求。上述金钱给付义务，限被告中国平安财产保险股份有限公司平江支公司在本判决生效之日起十日内履行到平江县人民法院履行款账户（收款人：平江县财政国库集中支付中心，账号：2800××××4002，行号：320557500016，开户行：湖南平江汇丰村镇银行有限责任公司）。如未按本判决指定的期间履行给付义务，应当根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费1012元（已减半），由原告钟增光自愿承担。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。审判员  李春兰二〇二一年六月九日法官助理彭心书记员方达