大连市甘井子区人民法院民 事 判 决 书（2021）辽0211民初621号原告：韩延芳，女，1947年12月14日生，汉族，住址辽宁省大连市甘井子区。委托诉讼代理人：李琳琦、满红，系辽宁谨思律师事务所律师。被告：大连正通客运有限公司，统一社会信用代码91210211782495027M，住所地辽宁省大连市甘井子区芳泽园20-6号。法定代表人：张霓，系该公司经理。委托诉讼代理人：董海，系辽宁郡东律师事务所律师。委托诉讼代理人：张娟，女，1974年3月18日生，汉族，系该公司员工，住址大连市甘井子区。原告韩延芳与被告大连正通客运有限公司城市公交运输合同纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人李琳琦、满红与被告的委托诉讼代理人董海、张娟，到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费9,671.79元、住院伙食补助费110.5元、营养费6,000元、护理费13,090元、鉴定费1,720元、伤残赔偿金29,316元、精神损害抚慰金10,000元、交通费1,005元，合计70,548.29元；2、由被告承担本案的全部诉讼费用。事实与理由：2019年12月13日10时许，原告乘坐辽Ｂ×××××号1301路公交车到商务学院，车辆即将到达原告目的站时，由于公交车车速过快，公交车产生颠簸，导致原告腰部受伤。事发当天原告被送至大连市第三人民医院进行检查，随后原告疼痛难忍于2019年12月15日至大连市中心医院检查，2019年12月16日至大连医科大学附属第二医院住院治疗，于12月26日出院，共住院治疗10天。经诊断原告为腰椎压缩骨折。经查，被告是辽Ｂ×××××号车辆的所有权人。原告原本生活美满幸福，而此次事故的发生不仅给原告的身体造成难以弥补的损伤，更使原告的精神受到巨大刺激。病痛和精神的双重折磨使原告痛不欲生。为维护原告的合法权益，故诉至法院。被告辩称，不同意原告的诉讼请求。其一，对于原告受伤的事，被告承担责任。但对于医疗费，被告认为应根据鉴定意见第三项扣除4,685.96元。护理费标准过高，应当按照辽宁省2019年度服务行业工资收入标准来执行，该标准不到100元。残疾赔偿金对计算标准应当按照2019年度大连市居民可支配收入40,850元的标准来计算，对起算时间应该按照2020年6月份起诉时间按7年来算。精神抚慰金应当是5,000元。对于有出租车发票将近200元的交通费没有异议，对于没有票据的部分被告不认可。关于原告出院后随诊发生的以其医保支付且鉴定机构认为合理的部分，被告认为该部分费用均为原告用其个人医保账户支付，不应再向被告主张，因此应当自被告应负担的医疗费中予以扣减。其二，本案的案由应为生命权、健康权、身体权纠纷。被告认为原告与被告不构成运输合同关系，主要因为被告是免费乘车，原告没有证据证明驾驶员有过错，被告作为公交行业从业者应当保证乘客安全，根据相关法律规定，被告承担侵权的法律责任，同时，保险公司拒赔的理由被告申请法院将本案案由变更为生命权、健康权、身体权纠纷。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织双方进行了质证，并依法对证据进行了审查，现对案件事实认定如下：1、2019年12月13日10时许，原告乘坐被告所有的辽Ｂ×××××号1301路公交车，由于车辆颠簸，导致原告腰部受伤。同日，原告至大连市第三人民医院就诊，诊断：胸12椎体压缩骨折。2019年12月15日，原告至大连市中心医院就诊，诊断：腰部外伤、腰1椎体压扁骨折、胸12椎陈旧骨折。2019年12月16日，原告至大连医科大学附属第二医院住院治疗，入院诊断为腰椎骨折，2019年12月26日出院，出院诊断为腰1椎体压缩骨折，共计住院10天。出院后原告定期复查。2、诉讼中，原告申请对其伤情进行法医司法鉴定，被告申请对原告于2019年12月26日出院后至鉴定之日止期间内因本案伤情而支出的医疗费用等的合理性进行司法鉴定。大连衡泰法医司法鉴定所中心的鉴定意见为：1、被鉴定人韩廷芳交通事故伤，构成十级伤残。2、需1人护理60天，需给予60天的营养费用。2、阿托伐他汀钙片、麝香通心滴丸为不合理用药，2020年1月3日的费用（西药费196.22、中成药296.88、化验费1,161.50）、2020年1月20日药费、2020年2月27日药费、2020年4月4日药费、2020年4月8日药费、2020年4月27日药费及检查费，无法认定为合理，其余出院后医疗费均为合理。3、原告花费医疗费75,718.8元。被告垫付医疗费66,047.01元。根据鉴定结论，不合理支出的医疗费为365元、无法认定为合理医疗费支出为4,685.96元。原告住院期间餐费支出889.5元。原告住院期间护理费支出3,090元。原告提供了共计226元交通费发票。原告花费鉴定费1,720元。本院认为，根据《中华人民共和国合同法》第三百零二条之规定，承运人应当对运输过程中旅客的伤亡承担损害赔偿责任，但伤亡是旅客自身健康原因造成的或者承运人证明伤亡是旅客故意、重大过失造成的除外。前款规定适用于按照规定免票、持优待票或者经承运人许可搭乘的无票旅客。原告系按照规定可以免票的乘客，故本案为城市公交运输合同纠纷，并无不当。原告在乘坐案涉车辆过程中受伤，被告未主张原告的受伤系因原告自身健康原因造成的，也未提供证据证明被告存在免责事由，故根据前述规定，被告理应承担赔偿责任。则对于原告因本次受伤所产生的合理费用和损失，被告应予赔付。本院认为，原告的合理费用和损失应认定如下：1、医疗费4,620.83元。原告花费的医疗费75,718.8元，其中66,047.01元系被告垫付应予扣除。根据鉴定结论，原告有365元为不合理的医疗费，应予扣除。对于鉴定结论中无法认定为合理的医疗费4,685.96元，本院认为，从原告提供的现有证据无法证明该笔医疗费与原告的损伤存在因果关系，原告应承担举证不能的责任，故本院对原告要求被告承担该笔医疗费不予支持。至于被告辩称原告的医疗费应扣除从原告个人医保账户支出的费用，本院认为，原告个人医保账户系原告的财产，原告从中支付的医疗费与被告给原告造成的损害存在因果关系，故被告应该承担，不应扣除。综上，被告应向原告给付医疗费4,620.83元；2、营养费6,000元（100元×60天）。经法医司法鉴定，原告伤后60天需加强营养，原告主张按照每天100元的标准，本院予以支持；3、原告主张住院伙食补助费110.5元，因原告住院期间实际发生的餐费为889.5元，并已经支付。原告未能提供证据证明其还产生了110.5元的住院伙食费，故本院对原告的该项主张不予支持；4、护理费9,090元。原告在住院期间花费护理费3,090元本院予以支持。对于原告出院后的护理费，经法医司法鉴定，原告伤后60天1人陪护，由于原告未提供证据证明原告出院后实际发生的护理费用，则本院认为按照每天100元的标准较为合理，故原告的护理费应为6,000元（100元×60天）；5、伤残赔偿金29,316元，依据法律规定伤残赔偿金应按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入标准，自定残之日起计算二十年，六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年。故原告该项诉讼请求符合法律规定，本院予以支持；6、精神抚慰金10,000元，因原告构成十级伤残，综合本案实际情况，应酌定为5,000元为宜；7、交通费226元。该项请求应以实际发生的费用计算，原告提供了226元的交通费票据，对于超出部分现无法证明与本案有关，本院不予支持；8、鉴定费1,720元，其提供相应票据证明合理花费，予以支持。综上，依据《中华人民共和国合同法》第三百零二条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第八条、第九条、第十条、第十二条之规定，判决如下：一、被告大连正通客运有限公司在本判决生效之日起十日内赔偿原告韩延芳医疗费4,620.83元、营养费6,000元、护理费9,090元、伤残赔偿金29,316元、精神抚慰金5,000元、交通费226元、鉴定费1,720，以上合计55,972.83元；如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。二、驳回原告韩廷芳的其他诉讼请求。案件受理费人民币1,563元（原告已预付），由被告负担1,240元，原告负担323元。被告负担部分于本判决生效之日起十日内给付给原告。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉案件受理费，上诉于辽宁省大连市中级人民法院。如在递交上诉状之日起七日内未交纳上诉案件受理费，按自动撤回上诉处理。申请执行的期限为二年。审 判 长  林鹏太人民陪审员  徐建民人民陪审员  邢秀英二〇二一年六月三十日书 记 员  王雪莹附相关法条：《中华人民共和国合同法》第三百零二条承运人应当对运输过程中旅客的伤亡承担损害赔偿责任，但伤亡是旅客自身健康原因造成的或者承运人证明伤亡是旅客故意、重大过失造成的除外。前款规定适用于按照规定免票、持优待票或者经承运人许可搭乘的无票旅客。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第八条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第九条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第十条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第十二条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。