山东省邹城市人民法院民 事 判 决 书（2021）鲁0883民初756号原告:刘发财，男，1934年5月8日出生，汉族，居民，住邹城市。委托诉讼代理人：刘延辉，系原告之子。委托诉讼代理人：张坤，山东匡衡律师事务所律师。被告:王玉生，男，1950年4月26日出生，汉族，居民，住邹城市。被告:王猛，男，1974年9月9日出生，汉族，居民，住邹城市。二被告的委托诉讼代理人：孙传跃，山东恒正律师事务所律师。原告刘发财与被告王玉生、王猛健康权纠纷一案，本院于2021年1月13日立案后，依法适用简易程序，于2021年6月15日公开开庭进行了审理。原告刘发财的委托诉讼代理人刘延辉、张坤，被告王玉生、王猛的委托诉讼代理人孙传跃到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘发财向本院提出诉讼请求：2020年10月6日5时43分许，被告一王玉生沿邹城市东门里大街自东向西步行至邹城市武装部家属院大门西侧时，未注意观察路况，碰撞到前方同方向步行的原告，致使原告摔倒受伤。原告受伤后在邹城市人民医院和济宁市附属医院进行了治疗。事发后，被告二王猛（系被告一之子）与原告之子刘延辉达成协议，被告二承诺由其承担原告的医疗、护理等相关费用。原告住院后，两被告仅向医院支付17000元医疗费，其余费用经原告多次催要，两被告拒不承担。为维护原告合法权益，根据《中华人民共和国民事诉讼法》的相关规定，向贵院提起诉讼，请求依法支持原告的诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等暂定人民币99942.90元；2.诉讼费用由被告承担。庭审中原告变更诉讼请求第一项：判令被告赔偿原告医疗费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等人民币137274.4元。被告王玉生、王猛共同辩称，一、被答辩人在起诉状中陈述“由于答辩人未注意观察路况，碰撞被答辩人，致使其摔倒受伤”非客观事实，2020年10月6日5时43分许，二人同向步行，被答辩人是因为二人走到了一起而发生触碰摔倒，并非答辩人把被答辩人撞倒。又因双方都是高龄人群，方向感较差，特别是被答辩人在2019年发生脑梗死疾病手术后行动不便，需要借助助行车才能行走。双方在行走的过程中走到一起致使事故的发生。其次，答辩人王猛与被答辩人之子刘延辉在2020年10月6日所达成的协议书中已经把事故发生的原因和损失解决的方案形成共识。双方也认可王玉生和刘发财在早晨遛弯时走到一起。所以被答辩人陈述是答辩人把其撞倒没有事实依据。二、答辩人在路上是正常行走，在接近早上6点时和有路灯的情况下，双方走到一起造成被答辩人摔伤并非故意和重大过失。由于双方都是高龄老人，对行走路线和方向预感力较差，即使在进行合理注意的情况下也无法绝对避免发生脚底不稳和身体倾斜，双方对结果的发生都不存在故意的情形，特别是被答辩人身患多种疾病，在2019年发生脑梗死行动不便，需要借助助行车行走的情况下，使自己出于一种极易遭受损害的危险状态之中，双方都是基于疏忽和懈怠而产生受伤结果的发生，双方均有过失。被答辩人诉请答辩人赔偿137274.4元没有事实和法律依据。事故的发生并非一方过错所为，在双方均有过失的情况下应该根据双方的责任来划分赔偿比例。综上，请求法院在查明案件事实的基础上依法判决。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织双方当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据和事实，本院予以确认并在卷佐证。本院经审理认定事实如下：1.2020年10月6日5时43分许，原告刘发财摔倒受伤，随后被送往邹城市人民医院住院治疗18天，在济宁医学院附属医院住院治疗18天，诊断为：右踝关节骨折并脱位、腰部外伤等，并实施右跟骨牵引术，花费医疗费53978.40元；2.经本院委托，济宁祥诚司法鉴定所对原告受伤程度、后续治疗费、伤后护理期出具济祥司鉴所[2021]临鉴字第101号司法鉴定意见书：经鉴定刘发财右踝功能障碍构成十级伤残、今后行内固定物取出，如无意外约需15000元、护理期60日（此期限为伤后护理期，院外护理期无标准，无法评定），花费鉴定费2860元；3.被告申请对原告本次事故外伤参与度和外伤用药进行鉴定，经本院委托后，山东东岳司法鉴定所出具鲁东司鉴中心[2021]临鉴字第276号司法鉴定意见书一份，载明“1、刘发财右踝关节损伤应为本次外伤所致，故存在直接因果关系，自身老年因素也与本次外伤存在一定因果关系；建议外伤因素参与度80-90%；2、刘发财两次住院用药均与本次外伤存在直接或间接关系，均为外伤用药”；4.原告住院治疗期间，被告垫付医疗费1.7万元。本院认为，本案争议焦点问题为：一、原告受伤是否是被告王玉生撞倒造成的；二、被告是否应当对原告受伤承担全部赔偿责任；三、原告主张的损失应当如何认定；四、被告王猛是否应当对原告受伤承担赔偿责任。关于焦点一和焦点二，被告辩称原告是因为二人走到了一起而发生触碰摔倒，并非被告王玉生把原告撞倒，事故的发生并非一方过错所为，在双方均有过失的情况下应该根据双方的责任来划分赔偿比例。《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条规定，行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。依照法律规定推定行为人有过错，其不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。通过原告提交的视频可以证实，事故发生时间为凌晨，在路上行驶的汽车还需要开启近光灯，当原告在前方手扶推车慢慢行走时，被告王玉生从正后方走来，当两人走到一起的时候，原告摔倒倒地。通过证人证言可以证实，被告王玉生由于视力不好，前方来车车灯一照，更加影响被告王玉生辨别前方路况，导致被告王玉生将原告撞倒摔伤。且在被告没有举证证明其没有过错，事发现场只有原告和被告王玉生的情况下，被告答辩两人一前一后走到了一起，由此可以推定被告王玉生将原告撞倒摔伤，被告王玉生应当承担侵权责任。《中华人民共和国民法典》第一千一百七十三条规定，被侵权人对同一损害的发生或者扩大有过错的，可以减轻侵权人的责任。本案中，原告虽然因自身老年因素与本次外伤存在一定因果关系，但不是法律规定的过错，原告不应因个人身体因素对事故导致的伤残存在一定的影响而需负相应的责任。故，被告王玉生应对原告受伤负全部责任。关于焦点三，本院对原告刘发财的损失分析认定如下：⑴原告主张医疗费53978.40元，被告无异议，减去被告垫付的17000元，本院支持36978.40元；⑵原告主张二次手术取内固定费用15000元，被告认为该费用可在原告实际发生后主张。原告为证实其主张提交了济宁祥诚司法鉴定所的司法鉴定意见书，证明该费用的支出具有合理性、必要性，为避免原告再次起诉的诉累，本院依法予以支持；⑶原告主张护理费34200元（住院期间7200+出院后27000），被告对护理费不予认可，认为原告应该提供护理级别的鉴定，根据护理级别来确定护理费用，或者按照邹城市人民法院对以往判决护理费的计算为依据。原告为证实其主张提交了邹城市人民医院病案载明住院期间II级护理18天、济宁医学院附属医院病案载明I级护理18天，济宁祥诚司法鉴定所伤后护理期限为60日的司法鉴定意见书，以及两份《聘用护工协议》、邹城市黄坤家政服务中心营业执照复印件、护理费发票，再结合病员检查证明和护理分级行业标准及原告年龄、受伤部位、受伤程度、自理能力的依赖程度，本院支持原告护理期间为60天，护理期间需1人陪护，雇佣护工的护理费应参照当地护工从事同等级别的劳动报酬标准每天80元计算，护理费为：80元/天×60天=4800元；⑷原告主张残疾赔偿金21863元，被告没有异议，本院依法予以支持；⑸原告住院伙食补助费1800元（50元/天×36天），被告认为标准过高，法律规定，住院伙食补助费应按当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准计算。故，本院支持原告的住院伙食补助费邹城市内30元/天×18天=540元，济宁市50元/天×18天=900元，共计1440元；⑹原告主张营养费1000元，被告认为过高，参照住院伙食补助费的标准，本院支持营养费1000元；⑺原告主张医疗器具费1560元，被告没有异议，本院依法予以支持；⑻原告主张伤残鉴定费2860元，被告认为鉴定报告是原告个人主张申请的，用于证明自身所受损失，其证明责任应该在于原告，费用应该由原告承担，本院采信被告的意见，原被告各自支付的鉴定费各自承担；⑼原告主张交通费494元，被告没有异议，本院予以支持；⑽原告主张精神抚慰金3000元，被告不认可，《中华人民共和国民法典》第一千一百八十三条规定，侵害自然人人身权益造成严重精神损害的，被侵权人有权请求精神损害赔偿。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第五条规定，精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，但是法律另有规定的除外；（二）侵权行为的目的、方式、场合等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受理诉讼法院所在地的平均生活水平。本案由于被告王玉生的过错，造成原告十级伤残，但事发时被告主观上没有故意，行为上也没有逃避责任，再结合当地的县级消费水平，本院酌情支持精神损害抚慰金1000元；⑾原告主张的保险费500元，被告不认可，本院认为，该项费用不是必要性支出，本院不予支持。综上，原告的各项损失为：医疗费36978.40元+二次手术取内固定费用15000元+护理费4800元+住院伙食补助费1440元+营养费1000元+残疾赔偿金21863元+交通费494元+辅助器械费1560元+精神损害抚慰金1000元=84135.4元。关于焦点四，原告主张被告王猛在自愿签订的《协议书》中承诺原告受伤花费的费用由其承担，是一种债务加入行为。被告认为，被告王猛与原告之子签订的协议是在同意走医保的前提下所承诺的费用承担，因双方所约定的条件没有成就，被告王猛又并非本案的侵权人，无需承担相应的责任。本院认为，本案中，该《协议书》是双方自愿签订的，其真实意思表示是原告受伤所产生的费用由被告王猛承担，被告王猛的承诺应是一种债务加入行为，该协议不违反法律、法规的强制性规定，合法有效。但是协议中附加的条件“双方同意走医保、医保差额及护理吃喝费用，均由我王猛承担”违反《中华人民共和国社会保险法》“应当由第三人负担的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围”的规定，故，协议中所附加的条件无效，但不影响协议的整体效力。根据《中华人民共和国民法典》第五百五十二条规定“第三人与债务人约定加入债务并通知债权人，或者第三人向债权人表示愿意加入债务，债权人未在合理期限内明确拒绝的，债权人可以请求第三人在其愿意承担的债务范围内和债务人承担连带债务”，故，被告王猛应对原告受伤花费的费用承担赔偿责任。综上，根据《中华人民共和国民法典》第五百五十二条、第一千一百六十五条、第一千一百七十九条、第一千一百八十三条第一款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第五条之规定，判决如下：一、被告王玉生于判决生效之日起十日内赔偿给原告刘发财医疗费、护理费、伤残赔偿金等各项费用84135.4元；二、被告王猛对上述债务承担连带赔偿责任；三、驳回原告刘发财的其它诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1149元，保全申请费1019元，由原告刘发财负担100元，被告王玉生、王猛负担2068元。（原告已垫付，被告给付原告）如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省济宁市中级人民法院。审 判 员 周玉花二〇二一年六月二十五日法官助理 薛世欢书 记 员 孙萌灿