安徽省马鞍山市博望区人民法院 民 事 判 决 书 （2021）皖0506民初699号 原告：黄邦福，男，1950年10月19日出生，汉族，住安徽省马鞍山市博望区。 委托诉讼代理人：汪标，江苏驰东律师事务所律师。 被告：蒋斌，男，1982年12月27日出生，汉族，住安徽省马鞍山市当涂县。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司马鞍山市中心支公司，住所地安徽省马鞍山市雨山区商业步行街2#楼C段。 主要负责人：洪理，该公司总经理。 委托诉讼代理人：李明，男，该公司员工。 原告黄邦福与被告蒋斌、中国人寿财产保险股份有限公司马鞍山市中心支公司（以下简称人寿财险马鞍山支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年5月7日立案后，依法适用简易程序，于2021年5月27日公开开庭进行了审理。原告黄邦福的委托诉讼代理人汪标、被告蒋斌、被告人寿财险马鞍山支公司的委托诉讼代理人李明到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 黄邦福向本院提出诉讼请求：1.判决蒋斌、人寿财险马鞍山支公司赔偿医疗费11445.1元、住院伙食补助费720元、二次手术费8000元、营养费2700元、护理费12150元、误工费23457.6元、残疾赔偿金43386.2元、鉴定费2090元、精神损害抚慰金6600元、交通费500元，总计111048.9元，按责任划分后为106475.88元；2.判决蒋斌、人寿财险马鞍山支公司承担本案的诉讼费用。事实与理由：2020年9月9日，蒋斌驾驶的皖Ｅ×××××车辆行至博望大道博望二中路段时发生了交通事故，将骑电动车的黄邦福撞伤。马鞍山市交通警察支队博望大队进行了责任认定，蒋斌承担主要责任。黄邦福受伤后被送往马鞍山博康医院、马鞍山市人民医院治疗，住院24天。后经鉴定，黄邦福伤情构成两处十级伤残，至今仍不能正常生活、工作。经查，蒋斌系肇事车辆驾驶人，人寿财险马鞍山支公司系交强险及商业险承保公司。现依法提起诉讼。 蒋斌辩称，发生交通事故是事实，对责任认定无意见。投保了交强险和100万元不计免赔三者险。本人垫付医疗费15000多元，保险公司垫付医疗费1万元，黄邦福垫付医疗费7500元，上述医疗费票据（含保险公司1万元、黄邦福7500元）全部交给保险公司，但至今没有理赔。 人寿财险马鞍山支公司辩称，对事故的事实和责任认定无异议；肇事机动车投保了交强险和100万元不计免赔三者险，在保险期限内；我司承保车辆承担主要责任，超出交强险部分的损失，承担不超过80%的责任；本次事故发生后，我司已经预付医疗费1万元；黄邦福诉讼请部分诉请过高，缺乏法律及事实依据，对医药费要求按不低于12%的标准扣除非医保用药，对于后续治疗费鉴定数额过高，结合黄邦福实际年龄，我司建议待实际发生后再主张；对住院伙食补助费、营养费无异议，护理费标准过高，我司认可住院期间每天120元，出院每天100元的标准；对误工损失，黄邦福事发时已经满70周岁，远超退休年龄，不认可；对残疾赔偿金，要求提供手术前后的影像片核实其具体伤情，同时黄邦福踝关节内固定在位，鉴定时机不成熟，且内固定对其活动度存在影响，对其中一处十级伤残我司不认可；对精神抚慰金，因黄邦福自身存在过错应酌情扣减，我司认可按照一处十级伤残予以确认；鉴定费属于间接损失不在保险赔偿范围；保险公司依据保险合同约定不承担本案的诉讼费用。 对双方当事人无异议的证据，本院予以认定并在卷佐证。对当事人有异议的证据，本院认定如下： 黄邦福提交的证据： 1.病历，证明因交通事故受伤住院天数、伤情信息、需要休息、护理的情况；2.司法鉴定意见书，证明残疾赔偿金、“三期”、后续治疗费标准；3.误工证明、声明，证明误工费情况，生活来源依靠务农。 当事人质证意见：蒋斌、人寿财险马鞍山支公司对证据1，病历资料真实性无异议，但第二份出院记录显示黄邦福内固定有部分取出，要求黄邦福提供取出内固定的影像片，核实其是否还有其他内固定在位；证据2真实性无异议，但对其鉴定结论不予认可，首先黄邦福评定的一处伤残为8根肋骨骨折，鉴定报告中的照片无法清晰的反映出8根肋骨骨折的事实，第二处十级伤残黄邦福此时治疗并未完全终结，鉴定时机不成熟，对十级伤残不予认可，并向法庭申请重新鉴定。对于后续治疗费根据鉴定意见所记载后续医疗费可供参考，说明该费用并非必然发生费用，根据相关法律规定非必然发生费用应当不予支持，待实际发生后再主张。证据3，三性均不认可，从证据形式上看该证明无经办人村委会负责人签字，不符合证据形式；要求补充提供其土地经营证，或承包租赁合同相关证据进行佐证；对于保单真实性无异议，但与本案无关联性，不能证明黄邦福本人从事农业生产的事实。 本院认证意见：黄邦福提交的上述证据1、2，具有真实性、合法性及与本案的关联性，本院予以认定；证据3，对其证明的误工费标准，根据年龄情况综合认定。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2020年9月9日，蒋斌驾驶的皖Ｅ×××××轿车行驶至本市博望区博望大道博望二中路段时发生交通事故，撞到骑自行车的黄邦福，致黄邦福受伤。该事故经马鞍山市交警支队博望大队认定：蒋斌负事故主要责任，黄邦福负次要责任。黄邦福受伤后在马鞍山市人民医院住院治疗18天（2020年9月10日-9月28日），出院诊断为：左踝骨折、左腓骨中段骨折、左侧肋骨骨折等，后在马鞍山博康医院住院6天（2020年11月24日-11月30日），行左胫腓骨下段骨折内固定取出术，医疗费3945.1元，马鞍山市人民医院住院费用中黄邦福支付医疗费7500元。 2021年3月11日，经安徽公正司法鉴定所鉴定，黄邦福左多发性肋骨骨折（8根）属十级伤残，左踝关节骨折致左踝关节功能障碍属十级伤残；误工、护理、营养期限分别为180天、90天、90天；后续医疗费约8000元，亦可按实际产生的医疗费为准。黄邦福支付鉴定费2090元。 另查明，皖Ｅ×××××轿车所有人是蒋斌，该车在人寿财险马鞍山支公司处投保了交强险和100万元不计免赔三者险，且事故发生在保险期限内。 再查明：在黄邦福诉请之外，人寿财险马鞍山支公司垫付了医疗费1万元，蒋斌垫付医疗费12134.16元，蒋斌同意承担非医保用药金额2360元。当事人同意在本案中一并处理。 本院认为，公民的健康权受法律保护。侵害人因过错造成他人人身损害和财产损失的，相关赔偿义务人应承担赔偿责任。本案系机动车交通事故责任纠纷，事故发生后，交警部门对事故责任作出认定，蒋斌负事故主要责任，黄邦福负事故次要责任，该认定并无不当，本院予以确认。皖Ｅ×××××轿车在人寿财险马鞍山支公司投保了交强险和100万元不计免赔三者险，依法应当先由人寿财险马鞍山支公司在交强险限额内承担赔偿责任，超出交强险限额的损失，由人寿财险马鞍山支公司在商业三者险限额内替代承担80%的赔偿责任。 本院对黄邦福的损失确定如下：1.医疗费11445.1元，有票据证明，本院予以确认。后续治疗费8000元，有鉴定意见证明，本院予以确认；2.住院伙食补助费，以住院24天，按30元/天计720元，本院予以确认；3.营养费，以鉴定意见的营养期90天，按30元/天计2700元，本院予以确认；4.误工费，黄邦福是农民，根据其年龄情况，酌定误工费60元/天，以鉴定意见的误工期180天，计10800元；5.护理费，以鉴定意见的护理期90天，按2019年度安徽省居民服务业日平均工资135元计算，计12150元，本院予以确认；6.残疾赔偿金，黄邦福两处十级伤残，按2020年安徽省城镇居民人均可支配收入39442元/年，计43386.2元（39442元/年×10年×11%）；7.精神损害抚慰金，根据黄邦福的伤残等级及蒋斌的主要责任，本院酌定5000元；8.交通费，根据黄邦福的治疗实际情况，其主张500元，本院予以确认；9.鉴定费2090元，有证据证明，本院予以确定。以上合计96791.3元。因人寿财险马鞍山支公司已在交强险内垫付医疗费1万元，由人寿财险马鞍山支公司在交强险伤残赔偿限额内赔偿73926.2元，在商业三者险限额内赔偿18292.08元【（22865.1元）×80%】，合计92218.28元。 蒋斌垫付医疗费12134.16元，扣除其承担的非医保用药金额2360元后为9774.16元（12134.16元－2360元），由人寿财险马鞍山支公司给付7819.33元(9774.16元×80%)，黄邦福给付1954.83元(9774.16元×20%)。 关于人寿财险马鞍山支公司申请对伤残等级重新鉴定问题，经本院审查,安徽公正司法鉴定所系具有鉴定资质的鉴定机构,其运用专业技术,对黄邦福的病历资料、CT片进行审查及法医学检验后,进行鉴定并出具鉴定意见,内容真实,程序合法,可以作为本案的定案依据，故人寿财险马鞍山支公司重新鉴定的意见，本院不予准许。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释[2003]20号）第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条规定，判决如下： 一、中国人寿财产保险股份有限公司马鞍山市中心支公司于本判决生效后十日内赔偿黄邦福各项损失92218.28元； 二、中国人寿财产保险股份有限公司马鞍山市中心支公司于本判决生效后十日内给付蒋斌垫付的医疗费7819.33元； 三、黄邦福于获得上述赔偿款后三日内给付蒋斌垫付的医疗费1954.83元； 四、驳回黄邦福的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1215元（已减半收取），由黄邦福负担163元，蒋斌负担209元，中国人寿财产保险股份有限公司马鞍山市中心支公司负担843元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本，上诉于安徽省马鞍山市中级人民法院。 审判员  王培松 二〇二一年六月二十八日 法官助理刘雯静 书记员黄倩文 附：本案适用的相关法律和司法解释条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成伤亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的保险。 《最高人民法院关于适用 时间效力的若干规定》 第一条民法典施行后的法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定。 民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。 民法典施行前的法律事实持续至民法典施行后，该法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件 适用法律若干问题的解释》（法释[2003]20号） 最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《》予以确定。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。