吉林省梅河口市人民法院民 事 判 决 书（2021）吉0581民初1182号原告：史景奇，男，1982年3月30日出生，满族，司机，住吉林省梅河口市。被告：孙义，男，1981年5月6日出生，汉族，个体，住辽宁省沈阳市。被告：中国人民财产保险股份有限公司迁安支公司，住所地河北省迁安市祺福大街东段南侧。负责人：侯赛玉，经理。委托诉讼代理人：田占秀，吉林阳光博舟（通化）律师事务所律师。原告史景奇与被告孙义、中国人民财产保险股份有限公司迁安支公司（以下简称人保财险迁安支公司）提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2021年5月11日立案后，依法适用简易程序公开开庭审理，原告史景奇、被告孙义、被告保财险迁安支公司委托诉讼代理人田占秀到庭参加诉讼，本案现已审理终结。史景奇向本院提出诉讼请求：1、要求被告赔偿损失44855.63元。2、被告承担诉讼费用。事实和理由：原告受雇于被告孙义驾驶×××重型特殊结构货车。2020年9月30日13时40分，在梅河口市北环路金刚搅拌站院内，原告驾驶×××重型特殊结构货车，在下车过程中跌落致伤，造成原告头部外伤，颈部损伤，原告共在梅河口市中心医院住院治疗30天，一级护理24天；出院医嘱为，对症治疗，休息7天，定期复查；×××重型特殊结构货车在被告保险公司处投保司乘人员险，对原告的损失应承担保险责任。原告多次与被告协商赔偿未果，为了保护自己的合法权益，特向法院提出以上诉讼请求，请求支持。孙义辩称，我认为应该全额由被告保财险迁安支公司进行赔偿。人保财险迁安支公司辩称，案涉车辆在我公司投保交强险和商业险，其中车上人员责任险责任限额为5万元，原告主张事故发生时间为2020年9月30日，但被告孙义向我公司报案时间为2020年10月9日，被告孙义违反了保险合同中违反约定48小时报案义务，所以对于本案事故是否属于保险事故，于质证阶段发表意见。依据保险合同第38条约定，我公司仅对依法应由被保险人孙义承担的损害赔偿责任且不属于免除保险人责任范围内的损失，按照合同约定负责赔偿，案涉车辆为营运车辆，庭前经我公司通过（互联网道路运输便民政务服务系统）查询原告道路货物运输驾驶员资格证的状态为无效，按照保险合同第40条第一款第二项中第六小项的约定原告因不具备道路运输从业资格属于责任免除事项，因此我公司不承担保险责任。本案案由为提供劳务者受害劳务纠纷，原告与被告孙义之间为雇佣关系，本案保险合同的被保险人为孙义，即使原告提供证据证明事故发生时其具备以上资格证，我公司也仅应赔偿孙义承担的部分，依据侵权责任法第35条规定对于原告的损失应由原告和孙义按照各自过错承担责任，原告作为完全行为能力人，在下车过程中应当尽到安全注意义务，其要求孙义承担全部责任并要求我公司承担全部责任没有法律依据。诉讼费不属于保险责任。经审理查明：原告史景奇与被告孙义为雇佣关系，孙义雇佣史景奇驾驶×××重型特殊结构货车干活。2020年9月30日13时40分，原告史景奇在驾驶×××重型特殊结构货车时不慎下车跌伤，后被紧急送往梅河口市中心医院（爱民医院）进行救治，医生诊断头部损伤、右肩挫伤。原告史景奇住院30天，即2020年9月30日至2020年10月30日，一级护理24天，二级护理6天，住院费为23626.17元，医生出院医嘱建议休息七天，定期复查头部CT，建议空腹到耳鼻喉科就诊，以排除耳石症，有变化随诊。另查明，被告孙义的×××重型特殊结构货车在被告保财险迁安支公司投保了交强险和商业险，并投保商业险中的车上人员责任险（司机），商业险保险期间为2019年10月12日至2020年10月10日，车上人员责任险（司机）保险金额为5万／座。被告孙义曾给付原告史景奇5000元用于治疗，后期未给付其他费用，被告保财险迁安支公司未理赔。原告史景奇诉至法院，要求被告赔偿损失44855.63元，被告承担诉讼费用。以上事实有原告史景奇提供的交通事故责任强制保险单、企业信息、医疗费用审核表、费用分类汇总报表、事故证明、梅河口市中心医院病历、机动车保险报案记录（复印件）、道路运输从业人员从业资格证以及被告保财险迁安支公司提供的机动车商业保险／强制保险投保单、批改单、报案记录（代抄单）、机动车综合商业保险条款及当事人开庭陈述在案佐证。本院认为，原告史景奇与被告孙义为雇佣关系，孙义雇佣史景奇驾驶×××重型特殊结构货车。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释（2003）20号）第十一条规定，雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害，雇主应当承担赔偿责任，故被告孙义有责任对原告史景奇承担赔偿责任。被告孙义所有的×××重型特殊结构货车在被告中国人民财产保险股份有限公司迁安支公司投保了交强险和商业险，并投保商业险附加险车上人员责任险（司机），上述保险合同真实有效，应受法律保护。史景奇在被保险车辆下车过程中受伤，事发时间在保险期间内，司乘人员在从事司乘工作时遭受人身伤亡和财产损失，依法应由被保险车辆的车主即被告孙义承担赔偿责任的，保险人即被告保财险迁安支公司应当按保险合同约定负责赔偿。史景奇要求被告保财险迁安支公司给付保险金的主张合法，本院予以支持。关于人保公司抗辩史景奇报案时间超过事故发生48小时的主张，因原告受伤住院，原告无法立即电话通知保险公司，也无法知晓所驾驶车辆是否有司乘险，更无法知晓车辆的保险公司是谁，责任不在于原告，对以上主张不予支持。关于人保公司抗辩史景奇因不具备道路运输从业资格属于保险条款中责任免除事项的主张，因被告提交证据不足以认定事发当日即2020年9月30日，原告史景奇不具有从业资格证，本院不予支持。关于人保公司抗辩史景奇受伤与其自身原因有关，原告应该承担一定责任的主张，人保财险迁安支公司未提供证据予以证明，本院不予支持。关于原告史景奇损失的赔偿问题，对原告诉求的损失认定如下：1、医疗费，原告提供证据本院认定23626.17元，扣除被告孙义垫付5000元，剩余医疗费为18626.17元；2、住院伙食补助费，原告住院治疗30天，其住院伙食补助费应为3000（100元／天×30天）；4、误工费，参照吉高法﹝2020﹞193号及附件吉林省2019年度国民经济各行业职工平均工资标准，原告史景奇职业为货车司机，且具有道路运输从业人员从业资格证，误工费标准应按交通运输标准计算，住院30天，出院后休息7天，满30日按月工资计算，误工费应为6489.92元＋298.39元／天＊7天=8578.65元；5、护理费，原告的护理期限为一级护理24天，二级护理6天，护理费计算标准参照吉林省2019年居民服务、修理和其他服务业在岗平均工资标准计算，24天＊2人＊154.39元／天＋6天＊154.39元／天=8337.06元。以上原告史景奇的各项损失合计43541.88元，包括被告孙义垫付医药费5000元，被告保财险迁安支公司应在司乘险的保险限额5万元内向原告史景奇赔偿数额为43541.88元-5000元=38541.88元，向被告孙义支付5000元垫付的医药费。综上所述，依照《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》第一条第二款，《中华人民共和国侵权责任法》第三十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释（2003）20号）第十一条、第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司迁安支公司在商业险车上人员责任险（司机）范围内赔偿原告史景奇经济损失38541.88元，并给付被告孙义垫付的医药费5000元；二、驳回原告史景奇的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费461.00元（已减半），由被告孙义负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于通化市中级人民法院。审判员 夏 玥二〇二一年六月二十九日书记员 王鑫彤