湖南省长沙市望城区人民法院 民 事 判 决 书 （2021）湘0112民初4213号 原告：罗安明，男，汉族，1962年7月14日出生，住湖南省桑植县。 委托诉讼代理人：曾春月，广东国晖（长沙）律师事务所律师。 委托诉讼代理人：张湘英，广东国晖（长沙）律师事务所律师。 被告：湖南久航建筑工程有限公司，住所地长沙市望城区月亮岛街道星月小区商业街1-6栋160。 法定代表人：李霞。 委托诉讼代理人：谭佳俊，湖南华湘律师事务所律师。 委托诉讼代理人：肖皖蓉，湖南华湘律师事务所实习律师。 原告罗安明与被告湖南久航建筑工程有限公司（以下简称：久航建筑公司）工伤保险待遇纠纷一案，本院于2021年6月1日立案后，依法适用简易程序，2021年6月29日公开开庭进行了审理，原告罗安明的委托诉讼代理人张湘英，被告久航建筑公司的委托诉讼代理人谭佳俊、肖皖蓉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告罗安明向本院提出诉讼请求：1、被告支付原告住院伙食补助费280元；2、被告支付原告停工留薪期工资35346元；3、被告支付原告一次性伤残补助金53019元；4、被告支付原告一次性工伤医疗补助金47128元；5、被告支付原告一次性伤残就业补助金47128元；6、被告支付原告交通费1000元；以上共计183901元。事实与理由：2019年8月16日原告进入被告承建的常德双珑原著项目工地从事木工工作。2020年9月8日14时左右，原告在项目内S1商铺装模时不慎从脚手架上跌落，致左手受伤，后被送往常德市第一中医医院住院治疗8天，期间单位安排护工为其护理。出院诊断为：左侧第四掌骨基底部，大多角骨骨折，骶骨骨折。2020年10月26日，经常德市人力资源和社会保障局认定为工伤。2021年1月22日，经常德市劳动能力鉴定委员会鉴定此次工伤构成玖级伤残，受伤至定残日共4个月14天。根据《湖南省农民工参加工伤保险暂行办法》的规定，被申请人应当按照上年度统筹地区的社平工资计算其工伤保险待遇，经查，2019年度常德市在岗职工月平均工资为5891元。因被告一直未落实原告相关工伤保险待遇，原告在申请劳动仲裁时，已提出被迫解除劳动关系以及用工关系。2021年5月20日长沙市望城区劳动人事争议仲裁委员会就本案作出《裁决书》。原告不服该裁决，现为维护其合法权益，根据《工伤保险条例》、湖南省实施《工伤保险条例》的办法等规定，特向贵院提起诉讼，请求依法判决。 被告湖南久航建筑工程有限公司辩称：1、玖级伤残一次性伤残补助金为9个月本人工资53019元（5892元/月×9月）；2、关于一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金，根据《湖南省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十七条的规定：“五级至十级伤残工伤职工自愿与用人单位解除或者终止劳动关系，距法定退休年龄5年以上（含5年）的，应当按照本办法第二十五条、第二十六条的规定享受一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金；不足5年的，每少一年减除20%，但最高减除额不得超过全额的90%。”罗安明现已59岁，根据该办法规定只能享受一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金的10%，即一次性医疗补助金为4712.8元（5892/月×8月×10%），一次性伤残就业补助金为4712.8元（5892/月×8月×10%）；3、关于停工留薪期工资，应当依据《湖南省工伤职工停工留薪分类目录》S82.0的标准按2个月进行计算，即11782元；4、关于伙食补助费，参照长沙市当地餐饮市场标准，伙食补助费为35元/天，申请人共住院8天，即280元；5、关于交通费，罗安明未提供正式发票，且没有在统筹地区之外就医情形，被告不予认可。综上所述，工伤保险待遇合计74506.6元，被告还为其垫付了医疗费、护理费等费用共计12590.61元，希望贵院依法驳回罗安明对被告的不合理请求。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，并进行了当庭质证，原、被告对证据的三性均未提出异议，本院予以采信并在卷佐证。本院查明的事实如下：罗安明于2019年8月16日进入久航建筑公司承包的常德双珑原著项目部从事木工工作。2020年9月8日，罗安明在常德双珑原著项目部工地上从事木工工作时受伤，随后送往常德市第一中医医院诊治，住院治疗8天（2020.9.8-2020.9.16）。经诊断为：左侧第四掌骨基底部，大多角骨骨折，骶骨骨折。住院医疗费已全部由久航建筑公司项目部支付。2020年9月23日久航建筑公司向常德市鼎城区人力资源和社会保障局申报工伤，2020年10月26日经常德市鼎城区人力资源和社会保障局依法认定罗安明为工伤，2021年1月22日经常德市劳动能力鉴定委员会鉴定罗安明为伤残玖级。2021年3月5日，罗安明向长沙市望城区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，要求久航建筑公司支付住院伙食补助费280元、停工留薪期工资35346元、一次性伤残补助金53019元、一次性工伤医疗补助金47128元、一次性伤残就业补助金47128元、交通费1000元。长沙市望城区劳动人事争议仲裁委员会于2021年5月20日作出望劳人仲案字[2021]211号，罗安明不服向本院提起诉讼。 另查，2019年度常德市在岗职工社会平均工资为5891元/月，久航建筑公司已支付的工伤待遇为医疗费、护理费。 本院认为，2020年9月8日罗安明在上班期间受伤，经诊断为：左侧第四掌骨基底部，大多角骨骨折，骶骨骨折。2020年9月23日久航建筑公司向常德市鼎城区人力资源和社会保障局申报工伤，2020年10月26日经常德市鼎城区人力资源和社会保障局依法认定罗安明为工伤，2021年1月22日经常德市劳动能力鉴定委员会鉴定罗安明为伤残玖级。罗安明依法应享受工伤保险待遇。久航建筑公司应当及时从工伤保险基金中报销医疗费、伙食补助费80元（10元/天×8天），久航建筑公司自愿按35元/天支付伙食补助费280元，本院予以准许。久航建筑公司除支付医疗费、护理费外，其他工伤保险待遇尚未支付，由于久航建筑公司自身原因，在罗安明定残后30日内未办理申报工伤保险待遇，从工伤保险基金中支付部分应由久航建筑公司按工伤保险待遇标准和项目先行垫付。在罗安明被认定为工伤及劳动能力鉴定为玖级伤残后，双方未就补偿进行协商，罗安明直接就一次性工伤就业补助金、一次性工伤医疗补助金提出仲裁请求，证明罗安明自愿与久航建筑公司解除或终止劳动关系，故本案符合《湖南省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十七条第一款关于一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金扣除的规定。罗安明系灵活就业人员，按2019年度湖南省常德市在岗职工社会平均工资5891元/月为罗安明计算工伤保险待遇符合本案实际情况，罗安明受伤时已满58岁，距离退休年龄差1年10个月，罗安明可享受一次性伤残补助金53019元（5891元/月×9月）、一次性工伤医疗补助金18851.2元（5891元/月×8月×40%）、一次性伤残就业补助金18851.2元（5891元/月×8月×40%）。根据罗安明的受伤情况及受伤后住院治疗情况综合考虑，罗安明受伤后暂停工作接受工伤医疗，其停工留薪期确定为3个月，医疗康复期为6个月，罗安明在停工留薪期内应享受原工资待遇，故久航建筑公司应当按原待遇支付罗安明3个月的工资17673元（5891元/月×3月）。关于交通费，罗安明未提供合法有效证据，本院不予支持。据此，依据《工伤保险条例》第十条、第三十条、第三十三条、第三十七条，《湖南省实施〈工伤保险条例〉办法》第九条、第二十一条、第二十六条、第二十七条、第三十七条，《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律问题的解释》第五十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下： 一、确认原告罗安明应享受而尚未享受的工伤保险待遇为一次性伤残补助金53019元、一次性工伤医疗补助金18851.2元、一次性伤残就业补助金18851.2元、停工留薪期间的工资17673元、伙食补助费280元，共计108674.4元。应从工伤保险基金中支付的工伤保险待遇由被告湖南久航建筑工程有限公司先行垫付。限被告湖南久航建筑工程有限公司在本判决生效后十日内支付108674.4元给原告罗安明。 如被告湖南久航建筑工程有限公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 二、驳回原告罗安明的其他诉讼请求。 本案受理费10元，适用简易程序减半收取5元，由原告罗安明负担（免交）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。 审判员  彭小斌 二〇二一年六月二十九日 书记员  陈 田 附相关法律条文： 《工伤保险条例》 第十条用人单位应当按时缴纳工伤保险费。职工个人不缴纳工伤保险费。 用人单位缴纳工伤保险费的数额为本单位职工工资总额乘以单位缴费费率之积。 对难以按照工资总额缴纳工伤保险费的行业，其缴纳工伤保险费的具体方式，由国务院社会保险行政部门规定。 第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。 第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。 停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。 生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。 第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇： （一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资； （二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。 《湖南省实施〈工伤保险条例〉办法》 第九条下列因工伤发生的费用和用于工伤保险的费用，依照国家规定从工伤保险基金支付： (一)治疗工伤的医疗费用和康复费用; (二)住院伙食补助费; (三)到统筹地区以外就医的交通食宿费; (四)安装配置伤残辅助器具所需费用; (五)生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费; (六)一次性伤残补助金; (七)一级至四级工伤人员伤残津贴; (八)终止或者解除劳动(聘用)合同时应当享受的一次性医疗补助金; (九)因工死亡职工的遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金; (十)工伤认定调查和劳动能力鉴定费用; (十一)工伤预防宣传和培训费用。 第二十一条用人单位应当自收到劳动能力鉴定结论书之日起30日内，持工伤认定决定书和劳动能力鉴定结论书，到统筹地区经办机构为职工办理工伤保险待遇申报手续。 第二十六条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，按照《条例》第三十七条的规定，由工伤保险基金支付一次性伤残补助金。 劳动(聘用)合同期满终止劳动关系，或者职工本人提出解除劳动（聘用）合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金，终止工伤保险关系。 一次性工伤医疗补助金的具体标准是：七级伤残为15个月的本人工资，八级伤残为10个月的本人工资，九级伤残为8个月的本人工资，十级伤残为6个月的本人工资；一次性伤残就业补助金具体标准是：七级伤残为15个月的本人工资，八级伤残为10个月的本人工资，九级伤残为8个月的本人工资，十级伤残为6个月的本人工资。 终止劳动关系或者解除劳动（聘用）合同时，工伤职工本人工资低于本统筹地区上年度职工平均工资60%的，按本统筹地区上年度职工平均工资的60%计算和支付一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。 第二十七条五级至十级伤残工伤职工自愿与用人单位解除或者终止劳动关系，距法定退休年龄5年以上（含5年）的，应当按照本办法第二十五条、第二十六条的规定享受一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金；不足5年的，每少一年减除20％，但最高减除额不得超过全额的90％。 工伤职工达到退休年龄并办理退休手续的，不享受一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。 第三十七条用人单位未参加工伤保险或者无故停缴工伤保险费，其职工受到事故伤害或者患职业病的，经统筹地区社会保险行政部门认定工伤后，由用人单位依据《条例》和本办法规定的工伤保险待遇项目和标准承担职工的工伤保险责任。 用人单位参加工伤保险后未按规定足额缴纳工伤保险费，造成职工工伤保险待遇损失的，由用人单位补足差额。 《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律问题的解释》法释〔2020〕26号 第五十三条用人单位对劳动者作出的开除、除名、辞退等处理，或者因其他原因解除劳动合同确有错误的，人民法院可以依法判决予以撤销。 对于追索劳动报酬、养老金、医疗费以及工伤保险待遇、经济补偿金、培训费及其他相关费用等案件，给付数额不当的，人民法院可以予以变更。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。