江苏省溧阳市人民法院民 事 判 决 书（2021）苏0481民初3261号原告：黄文琴，女，1961年5月1日生，汉族，溧阳市人，住溧阳市。委托诉讼代理人：周芸蕾，江苏麒凯律师事务所律师。委托诉讼代理人：宋雅丽，江苏麒凯律师事务所实习律师。被告：蒋春平，男，1967年4月25日生，汉族，溧阳市人，住溧阳市。被告：姚乾国，男，1971年4月20日生，汉族，溧阳市人，住溧阳市。被告：沈德兴，男，1968年8月24日生，汉族，溧阳市人，住溧阳市。被告：渤海财产保险股份有限公司溧阳支公司，住所地溧阳市溧城镇煤建路****，统一社会信用代码913204816798282179（1/1）。负责人：沈志金，该公司总经理。委托诉讼代理人：栾天成，该公司职员。被告：中国人寿财产保险股份有限公司常州市中心支公司，，住所地常州市新**典雅商业广场****统一社会信用代码91320400682508496（1/1）。负责人：王明书，该公司经理。委托诉讼代理人：陈峰，该公司职员。原告黄文琴与被告蒋春平、姚乾国、沈德兴、渤海财产保险股份有限公司溧阳支公司（以下简称渤海保险公司）、中国人寿财产保险股份有限公司常州市中心支公司（以下简称人寿保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年4月29日立案受理后，依法由审判员阮留生适用简易程序，于2021年5月25日公开开庭进行了审理。原告黄文琴委托诉讼代理人周芸蕾、宋雅丽，被告蒋春平，被告姚乾国，被告沈德兴，被告渤海保险公司委托诉讼代理人栾天成，被告人寿保险公司委托诉讼代理人陈峰到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告黄文琴诉称，2018年11月16日，蒋春平驾驶苏ＤＳ××**小型轿车（原告乘坐在该车上）与姚乾国驾驶的苏ＤＬ××**重型半挂牵引车牵引苏Ｄ××**重型专项作业半挂车发生碰撞，事故致原告受伤、致残，该事故经公安交警部门处理，认定蒋春平、姚乾国分别负事故主要和次要责任。姚乾国驾驶的车辆为沈德兴所有，该车在被告渤海保险公司和人寿保险公司投保了有效的交强险及第三者责任险。因相关损失未得到赔偿，现诉请法院判令被告赔偿医疗费、残疾赔偿金等各项损失合计535244元，并承担本案的诉讼费用。被告蒋春平辩称，事实就是事实，其他也没有什么意见，我与原告关系本身就比较好，她坐我的车子我也没有收她的钱。事故发生后已向原告赔付3万元，请求在本案中一并处理。被告姚乾国辩称，我是帮老板沈德兴开的车；相关赔付责任应由老板沈德兴承担。被告沈德兴辩称，一、对于两被告保险公司要求在三者险中扣减10%的免赔，本人不予认可；钱是由我交给保险公司的王建伟，由他帮我缴纳的保险费，保险公司从没有什么提示和告知。二、事故发生后已向原告赔付1万元，请求在本案中一并处理。被告渤海保险公司辩称，一、对事故发生事实与责任认定及车辆投保的事实无异议。二、医疗费扣减10%医保用药费用；护理费标准及交通费均主张过高；精神损害抚慰金及误工费不认可；诉讼费及鉴定费不应承担。三、事故车辆具有超载行为，依照三者险保险条款约定，应增加10%的免赔。被告人寿保险公司辩称，一、对事故发生事实及责任的认定无异议。二、事故挂车在我司投保了限额为5万元的第三者责任险；事故挂车与事故牵引车应依各自的三者险限额的比例承担赔付责任（1/31）。三、事故车辆具有超载行为，依照三者险保险条款约定，应增加10%的免赔。经审理查明，2018年11月16日9时20分许，蒋春平驾驶车牌号为苏苏ＤＳ××**型轿车（乘坐黄文琴、蒋才仙、蒋维、朱亚琴）行驶至京福线（104国道）1242公里＋700米处，与姚乾国驾驶的车牌号为苏苏ＤＬ××**型半挂牵引车牵引苏苏Ｄ××**型专项作业半挂车发生相撞，事故致黄文琴、蒋才仙、蒋维、朱亚琴受伤，两车受损。该事故经公安交警部门处理，认为：蒋春平对交通情况疏于观察，转弯时未让行直行的车辆先行，故承担事故主要责任；姚乾国驾驶载物超过核定质量的机动车行驶且对交通情况疏于观察，故承担事故次要责任；黄文琴、蒋才仙、蒋维、朱亚琴无责任。原告黄文琴受伤后至溧阳市人民医院及江苏省人民医院住院及门诊治疗，经诊断为：右侧多发肋骨骨折、右侧锁骨骨折、右侧肺挫伤、外伤性蛛网膜下腔出血等（医疗费合计185270元、住院合计32天，转院支付交通费1200元）。原告所受之伤，经本院委托司法鉴定机构确认，构成八级残疾，误工期180日、护理期60日、营养期60日（支付鉴定费2900元）。据此，原告黄文琴在庭审中主张的损失为：医疗费185270元、住院伙食费1600元（50元/天×32天）、营养费600元（10元/天×60天）、护理费8400元（140元/天×60天）、误工费25200元（140元/天×180天）、残疾赔偿金335174.40元、精神抚慰金15000元、交通费4000元，合计575244元，扣减已赔付的4万元，实际主张535244元。另查明，苏Ｄ苏ＤＬ××**半牵引车牵引苏Ｄ苏Ｄ××**专项作业半挂车登记所有人为被告沈德兴，姚乾国在从事雇佣活动中，发生的本起交通事故。苏ＤＬ苏ＤＬ××**挂牵引车在被告渤海保险公司投保了交强险及限额为150万元的第三者责任险（投保不计免赔）；苏Ｄ×苏Ｄ××**项作业半挂车在被告人寿保险公司投保了限额为5万元的第三者责任险（投保不计免赔）；事故发生在保险期限内。原告黄文琴家庭承包了农村集体土地3.75亩。本案交通事故中受伤人员为：黄文琴、蒋才仙、蒋维、朱亚琴。现黄文琴向本院提起本案赔偿诉讼。蒋才仙等其他受伤人员均同意将交强险全部限额先由黄文琴获得赔付。对于黄文琴为何乘坐蒋春平驾驶苏Ｄ**苏ＤＳ××**，被告蒋春平陈述：我与原告黄文琴是一个村上的人，平时两家关系也不错。我与别人一起准备到曹山去爬山玩的，其他与她关系好的人也叫上了黄文琴一同去。她们都是坐我的车，我不收钱的。车上不止原告一个人，还有我的女儿、老婆等人，她们都受了伤，这次事故很重，我车子也报废了。我的损失也大的，拿出3万元已经是仁至义尽了。在诉讼过程中，在本院所确定的举证期限及指定的举证期限内，两被告保险公司未依照本院的要求，提供保险合同及在保险合同签订过程中就免责事项向投保人作出提示或者履行明确说明义务的证据。上述事实有道路交通事故认定书、保险单复印件、驾驶证与行驶证复印件、门诊病历、医疗费票据、出院记录、司法鉴定意见书、鉴定费票据及当事人陈述等附卷佐证。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，原告黄文琴因交通事故受伤，依法有权获得赔偿。对于原告主张的误工费，事故发生时原告黄文琴已经年满55周岁，可视为无劳动能力人，鉴于其家庭承包集体土地从事农业耕种，本院酌情将其误工标准调整为每天80元。根据原告伤情及治疗的实际，本院酌情将护理费标准调整为每天125元；交通费调整为2000元；原告主张的其他费用或标准符合相关规定或者被告保险公司也无异议，本院予以支持。对于两保险公司要求增加10%的免赔的辩解意见。本院认为，根据《中华人民共和国保险法）第十七条第二款规定，保险人在订立合同时应当对免除保险人责任的条款向投保人作出明确说明，未作明确说明的，该条款不产生效力。同时依据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十三条规定，保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。投保人对保险人履行了符合本解释第十一条第二款要求的明确说明义务在相关文书上签字、盖章或者以其他形式予以确认的，应当认定保险人履行了该项义务。但另有证据证明保险人未履行明确说明义务的除外。保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。本案中，渤海保险公司及人寿保险公司均未能举证证明其履行了明确说明义务，故案涉保险合同中的免责条款不发生效力。本院对两保险公司的辩称意见不予采纳。综上，本院对原告黄文琴的各项损失依法认定如下：医疗费185270元、住院伙食费1600元、营养费600元、护理费7500元、误工费14400元、残疾赔偿金335174.40元、精神抚慰金15000元、交通费2000元，合计561544.40元本院酌情将医药费的10%即18527元作为医保外用药费用，由在事故中负主要责任的蒋春平承担70%即12968.90元，其余30%即5558.10元由被告姚乾国承担。因事故车辆在被告渤海保险公司投保了交强险，该公司在该保险限额内应先行承担12万元。超出交强险限额以外的损失为423017.40元，由在事故中负主要责任的蒋春平承担70%即296112.18元，其余30%即126905.22元由被告姚乾国承担。姚乾国驾驶的车辆在被告渤海保险公司及人寿保险公司投保了第三者责任险，故两公司依照该保险限额比例分别承担122811.50元、4093.72元。据此，渤海保险公司应在交强险及第三者责任险限额内赔付242811.50元；人寿保险公司应在第三者责任险限额内赔付4093.72元；蒋春平应赔付309081.08元。被告姚乾国在从事雇佣活动中致人损害，相关赔偿责任由其雇主即被告沈德兴承担，鉴于其已赔付原告1万元，超出其应承担4441.90元，视为代渤海保险公司的垫付由该公司向其返还。被告蒋春平驾驶的机动车为非运营车辆，在无偿搭载原告黄文琴过程中发生了本案交通事故，系好意同乘行为。参照《中华人民共和国民法典》第一千二百一十七条的规定“非营运机动车发生交通事故造成无偿搭乘人损害，属于该机动车一方责任的，应当减轻其赔偿责任，但是机动车使用人有故意或者重大过失的除外。”其目在于鼓励善行、提倡义举、弘扬互助的社会道德风尚。参照上述规定可以减轻蒋春平的相应赔偿责任，本院依据其本人在事故中的责任，酌情减轻其35%的赔偿责任，即实际赔偿原告黄文琴各项损失合计200902.70元，扣减其已赔付的3万元，其尚应再赔付170902.70元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法）第十七条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十三条，《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条、第四条之规定，判决如下：一、被告渤海财产保险股份有限公司溧阳支公司在交强险及第三者责任险限额内赔付原告黄文琴医疗费、残疾赔偿金等各项损失合计242811.50元；其中向原告黄文琴支付238369.60元；向被告沈德兴支付4441.90元。二、被告中国人寿财产保险股份有限公司常州市中心支公司在第三者责任险限额内赔付原告黄文琴医疗费、残疾赔偿金等各项损失合计4093.72元。三、被告蒋春平赔付原告黄文琴医疗费、残疾赔偿金等各项损失合计170902.70元。四、上述赔付义务于本判决生效之日起15日内履行完毕。五、驳回原告黄文琴的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4439元（已减半收取）、鉴定费2900元，合计7339元，由原告负担1409元、被告渤海保险公司负担3400元、人寿保险公司负担200元、被告蒋春平负担2330元。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省常州市中级人民法院。审判员  阮留生二〇二一年六月十六日书记员  陆 青