河南省太康县人民法院民 事 判 决 书（2021）豫1627民初3144号原告：程玉灵，女，1978年11月30日出生，汉族，居民，住河南省太康县。委托诉讼代理人：张志勇，河南豫太律师事务所律师，代理权限：特别授权。被告：马肖杨，男，1997年9月11日出生，汉族，居民，住河南省太康县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司，住所地，周口市经济开发区开元路与朝阳路交叉口南150米路西。统一社会信用代码：9141160066722802X4。负责人：石卫东，该公司经理。委托诉讼代理人：尚乾坤，该公司员工，代理权限：特别授权。原告程玉灵与被告马肖杨、中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司（以下简称“人寿财险周口市中心支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年5月13日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告程玉灵及其委托诉讼代理人张志勇、被告马肖杨、人寿财险周口市中心支公司的委托诉讼代理人尚乾坤到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告程玉灵向本院提出诉讼请求：依法判令二被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、精神抚慰金、误工费、护理费、交通费、鉴定费等各项损失共计181151.27元，本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2020年3月14日16时10分许，被告马肖杨驾驶车牌号为豫Ｐ×××××的小型普通客车，沿太康县阳夏路行驶至太康县锦绣银城东门时，与原告程玉灵骑行的电动自行车相撞，造成原告程玉灵受伤的交通事故。事故发生后，经太康县公安交警大队处理，并出具道路交通事故认定书，认定被告马肖杨负本次事故的全部责任。经查，豫Ｐ×××××号小型普通客车登记在被告人寿财险周口市中心支公司名下，并在该公司投保有交强险和商业险，且事故发生时在保险有效期内，对于因本次交通事故产生的后续治疗费用，保留后续诉讼权利。被告人寿财险周口市中心支公司辩称，1、如查明事故属实，且该事故不存在合同约定的免赔情形，本公司愿意根据合同约定赔付原告的合理损失；2、原告诉请过高，对于其产生的医疗费，应当扣除百分之二十的非医保用药，对于原告所主张的其他损失，应当按照豫高法372号文计算标准予以计算，对于不合理及过高的部分，本公司不负责赔偿，请求法院依法核定；3、本公司已在交强险医疗费用项下为原告垫付10000元的医疗费；4、根据保险合同约定，诉讼费及鉴定费属于间接损失，本公司不予承担。被告马肖杨辩称，答辩意见同被告人寿财险周口市中心支公司相同，事故发生后，其已经垫付给原告医疗费3061.7元，保险公司应该支付给自己。本院经审理认定事实如下，2020年3月14日16时10分许，被告马肖杨驾驶车牌号为豫Ｐ×××××的小型轿车，沿太康县阳夏路行驶至太康县锦绣银城小区东门时，与原告程玉灵骑行的电动自行车发生碰撞，造成原告程玉灵受伤的交通事故。2020年3月23日，太康县公安交警大队事故中队作出了第411627420200000639号道路交通事故认定书，认定被告马肖杨负此次事故全部责任，原告程玉灵无责任。事故发生后，原告程玉灵即被送往太康县中医院住院进行治疗，经诊断，原告伤情为：1、左膝关节损伤（左膝关节积液）；2、左侧胫骨平台骨折；3、左小腿外伤。2020年3月24日，原告程玉灵办理出院手续，出院医嘱为：需转上级医院进一步治疗。原告程玉灵此次共住院10天，支付医疗费5008.55元及门诊医疗费61.7元；当日，原告程玉灵转院至周口市中心医院继续住院治疗，经诊断，原告伤情为：1、左侧胫骨平台骨折；2、左膝关节外侧半月板损伤；3、左侧膝关节外侧副韧带损伤；4、宫颈术后。2020年4月16日，原告程玉灵办理出院手续，出院医嘱为：1、继续口服骨营养药物治疗（碳酸钙D3颗粒）；2、卧床休息，术后佩戴下肢支具，患肢避免负重，避免劳累及剧烈运动；3、加强双下肢功能锻炼；4、每3-4周复查一次，不适随诊；4、必要时取出内植物。原告程玉灵此次住院23天，支付医药费22807.93元。2020年5月11日前往周口市中心医院门诊治疗，支付医疗费161.44元、2020年10月13日前往周口市中心医院门诊检查治疗，支付医疗费734.2元、2020年12月12日前往太康县人民医院门诊检查治疗，支付医疗费120元。原告程玉灵因病情需要，2020年7月15日、7月23日、10月3日、12月12日先后四次在太康县益康医药零售连锁有限公司购买口服药品碳酸钙颗粒，支付1520元。事故发生后，原告程玉灵申请对其伤残程度及误工期、护理期、营养期进行评定，经太康县交通事故纠纷人民调解委员会依法委托，周口泰康法医临床司法鉴定所于2020年12月10日作出周口泰康司鉴所[2020]临鉴字第44号司法鉴定意见书，原告程玉灵的伤情被评定为十级伤残；“三期”评定为：误工期180日、护理期90日、营养期90日，原告程玉灵为此支出鉴定费1300元。原告程玉灵因自身伤残病情需要，于2020年3月31日在周口市川汇区博爱康复器具有限公司购买膝踝足矫形器1台，支付3000元；2020年4月16日在周口市恒威医疗器械销售有限公司购买凤凰牌手动轮椅车1台，支付980元；于2020年6月30日在中山市德康医疗器械有限公司购买助行器1台，支付147元；于2020年7月19日在河南同和堂医药有限公司购买双升拐1副，支付78元。另查明，原告程玉灵系河南省居民家庭户口，其母亲李玉兰（1951年10月25日出生）生育三子一女，长子程高伟、次子程春伟、三子程新伟、长女原告程玉灵，原告程玉灵与丈夫王永政于2004年8月13日生育长女王晓慧、于2014年1月27日生育长子王宽。在本次交通事故中的被告马肖杨具有公安交警部门核发的C1驾驶证，具有合法驾驶资格，其驾驶的事故车辆豫Ｐ×××××号小型轿车登记车辆所有人为被告人寿财险周口市中心支公司，事故车辆豫Ｐ×××××号小型轿车在被告人寿财险周口市中心支公司投保有“交强险”和“商业三责险”等险种且不计免赔，本次交通事故发生在保险期间内，其中商业三责险的保险限额为100万元。事故发生后，被告马肖杰向原告程玉灵垫付医疗费3061.7元，被告人寿财险周口市中心支公司向原告程玉灵垫付医疗费10000元。上述事实有道路交通事故认定书、机动车行车证、驾驶证、交强险及商业险保单、入院病历、住院证、诊断证明书、医疗费票据、出院证、司法鉴定意见书、鉴定费票据、残疾辅助器具费票据、村委会证明、户口簿及当事人陈述等在卷佐证。本院认为，自然人享有健康权，行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。依据法律规定并结合本案已查清的事实，被告马肖杨驾驶豫Ｐ×××××号小型轿车与原告程玉灵骑行的电动自行车碰撞，导致原告程玉灵受伤的交通事故，被告马肖杨负此次事故全部责任，原告程玉灵无责任。由于被告马肖杨驾驶的豫Ｐ×××××号小型轿车在被告人寿财险周口市中心支公司处投保有“交强险”和“商业三责险”100万元，且本次事故发生在保险期间内，故被告人寿财险周口市中心支公司应当在“交强险”和“商业三责险”的责任限额范围内替代被告马肖杨对原告程玉灵进行赔偿。关于原告程玉灵要求二被告赔偿其财产损失1000元的诉请，缺乏证据，本院不予支持。对于被告人寿财险周口市中心支公司辩称应扣除原告程玉灵百分之二十的非医保用药，缺乏法律依据，本院不予采信。对于被告人寿财险周口市中心支公司辩称不承担鉴定费问题，依据《中华人民共和国保险法》第64条之规定，“被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因及保险标的的损失程度所支出的必要的、合理的费用，由保险人承担”，结合本案实际，鉴定费用确属于原告程玉玲为查明其实际伤情及损失程度所支出的必要合理费用，且依据河南省高级人民法院豫高法（2018）372号文之规定，鉴定费应在交强险死亡伤残项下予以赔付，故对被告人寿财险周口市中心支公司辩称其不应承担该项费用的意见不予采纳。关于被告人寿财险周口市中心支公司不服鉴定结论问题，首先该鉴定结论系经太康县交通事故纠纷人民调解委员会委托，双方当事人共同参与选择有鉴定资质的鉴定机构依法作出；其次，被告人寿财险周口市中心支公司未提出否定该鉴定结论的证据，故对该鉴定结论应予以采信。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，原告程玉灵本次起诉的各项损失依法核定如下：1、医疗费30380.62元（按照原告程玉灵提交的医疗费票据和购药票据及其住院的数额进行计算）；2、营养费1200元（20元/天×鉴定结论确定的营养期限60日)；3、住院伙食补助费1650元（50元/天×住院33天）；4、误工费23312.22元（按照2019年度河南省农林牧渔业职工平均工资47272元/年÷365天×鉴定结论确定的误工期限180日）；5、护理费11554.03元（按照2019年度河南省居民服务和其他行业平均工资46858元÷365天×鉴定结论确定的护理期限90日×1人护理）；6、交通费660元（因原告提交的交通费票据，无法证明与其就医的关联性，故原告的交通费按照其实际住院天数进行计算，即20元/天×住院33天)；7、残疾赔偿金91472.25元（残疾赔偿金按照2020年度河南省城镇居民人均可支配收入34750.34元×20年×10％=69500.68元，关于原告母亲及原告子女的被扶养人生活费，其中原告母亲李玉兰的被扶养人生活费按照2019年度河南省城镇居民人均生活消费支出21971.57元×10年÷抚养人数4人×10％=5492.89元+原告长子王宽的被扶养人生活费按照2019年度河南省城镇居民人均生活消费支出21971.57元×11年÷抚养人数2人×10％=12084.36元+原告长女王晓慧的被扶养人生活费按照2019年度河南省城镇居民人均生活消费支出21971.57元×6年÷抚养人数2人×10％=6591.47元，上述三位被扶养人生活费相加总额为24168.72元，其总额已经超过2019年度河南省城镇居民人均生活消费支出21971.57元，应按照21971.57元进行计算，故原告程玉灵的残疾赔偿金为69500.68元+21971.57元=91472.25元）；8、鉴定检查费1300元（按照原告提交的鉴定费票据进行计算）；9、残疾辅助器具费4205元（按照原告程玉灵提交的残疾辅助器具票据进行计算）；9、精神损害抚慰金5000元（根据原告程玉灵的伤残等级依法酌定），综上，原告程玉灵的各项损失共计170734.12元。被告马肖杨、人寿财险周口市中心支公司分别已向原告程玉灵垫付的医疗费3061.7元及10000元，应在原告程玉灵总损失170734.12元的总数额中扣除，其中被告马肖杨为原告垫付的3061.7元应由被告人寿财险周口市中心支公司直接支付给被告马肖杨，原告程玉灵的损失扣除后为157672.42元，被告人寿财险周口市中心支公司应在交强险死亡伤残限额内赔付二原告110000元；在商业第三者责任保险限额内赔付给二原告剩余的各项损失47672.42元。综上，由于原告程玉灵的损失能在“交强险”责任限额和“商业三责险”范围内得到赔偿，被告马肖杨不再进行赔偿。依照《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条、第一千一百七十九条、第一千一百八十三条、第一千二百零八条、第一千二百一十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第十三条、第十六条、第十七条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第五条之规定，判决如下：被告中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司在交强险死亡伤残限额内赔付原告程玉灵各项损失110000元，在商业第三者责任保险限额内赔偿原告程玉灵各项损失47672.42元；被告中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司支付被告马肖杨垫付款3061.7元；驳回原告程玉灵的其他诉讼请求。上述第一、二项判决内容，于本判决生效之日起七日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取1962元，由原告程玉灵负担254元，由被告马肖杨负担1708元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于河南省周口市中级人民法院。审判员  赵立峰二〇二一年六月二十八日书记员  李 康