西 安 市 雁 塔 区 人 民 法 院 西 安 市 雁 塔 区 人 民 法 院民 事 判 决 书（2021）陕0113民初10757号 原告：刘丽娜，女，1974年11月12日出生，汉族，住陕西省富平县。 委托诉讼代理人：徐利华，陕西圣迪律师事务所律师。被告：佟杰，男，1986年11月10日出生，汉族，住陕西省铜川市王益区沟。被告：淮安新乐创企业管理有限公司，住所地：淮安市淮安区。法定代表人：苟凯江，系该公司总经理。委托诉讼代理人：李辛，系该公司员工。委托诉讼代理人：李洋，系该公司员工。被告：中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司，住所地：南京市玄武区、37号。负责人：于利民，系该公司总经理。委托诉讼代理人：李妤杰，陕西大秦律师事务所律师。原告刘丽娜诉被告佟杰、淮安新乐创企业管理有限公司、中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司机动车交通事故责任纠纷一案。本院立案后，依法适用普通程序独任公开开庭进行了审理。原告刘丽娜的委托诉讼代理人徐利华,被告佟杰,被告淮安新乐创企业管理有限公司的委托诉讼代理人李辛,被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司的委托诉讼代理人李妤杰到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告刘丽娜向本院提出诉讼请求：1、判令被告支付给原告166895.34元（1.医疗费38599.4元、2.住院伙食补助费1800元、3.营养费2400元、4.后续治疗费8000元、5.护理费8579.88元、6.误工费24000元、7.交通费500元、8.鉴定费2280元、9.伤残赔偿金75736元、10.精神损害抚慰金5000元；上述1-10项共计166895.34元，其中按被告负事故全部责任承担100%的责任其须向原告支付166895.34元。）；2、判令被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司在其为肇事车辆陕A（临）0926200承保的保险限额内承担赔偿责任，在交强险限额内优先赔偿精神损害抚慰金；3、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2020年8月6日10时许，被告佟杰骑电动自行车，沿雁塔区XX路由东向西行驶至西安石油大学附近在超越前方同向刘丽娜驾驶的自行车时，与之刮撞，导致刘丽娜摔倒受伤，造成交通事故。后经西安市公安XX队XX大队出具道路交通事故认定书认定：佟杰负全部责任，刘丽娜无责任。事故发生后刘丽娜被送往兵器工业五二一医院进行治疗，从2020年8月6日至8月10日共住院4天。从2020年8月27日至9月10日住院手术治疗14天。出院诊断为：1、左桡骨远端骨折；2、左尺骨茎突骨折；3、左腕部多处擦伤。事故发生后，被告仅支付部分费用。被告佟杰辩称，事故发生在工作期间，我有保险，应由保险公司承担。被告淮安新乐创企业管理有限公司辩称，佟杰是我公司员工，事故发生时佟杰正在履行职务行为，我公司为佟杰在被告中国人保南京分公司投保了雇主责任险并附加第三者责任险，事故发生在保险期间内，应由保险公司赔偿。请保险公司举证证明我司投保时保险公司已经尽到对我司明确说明不赔偿项目的证据。被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司辩称，被告淮安新乐创企业管理有限公司在我公司为他们的员工投保了中小微企业组合保险，其中电动自行车第三者责任保险限额为250000元，医疗伤残限额200000元、财产损失50000元、保险费每天1元，承保的范围是医疗费和伤残赔偿金，除此之外的项目未投保，我公司愿在承保范围内承担替代责任、诉讼费和鉴定费不在承保范围内，不予承担。经审理查明，2020年8月6日10时，被告佟杰骑电动自行车，沿西安市雁塔区XX路由东向西行驶至西安石油大学附近在超越前方同向刘丽娜驾驶的自行车时，与之刮撞，致刘丽娜摔倒受伤，发生交通事故。西安市公安XX队XX大队作出道路交通事故认定书（第610113420208005487号）认定：佟杰负全部责任，刘丽娜无责任。事故发生后刘丽娜被送往兵器工业五二一医院进行治疗，从2020年8月6日至8月10日共住院4天。从2020年8月27日至9月10日住院14天。诊断为：1、左桡骨远端骨折；2、左尺骨茎突骨折；3、左腕部多处擦伤。原告在医院共花费医疗费38599.46元，其中佟杰支付了1200元。2021年1月8日陕西军大法医司法鉴定所出具陕军司鉴所（2021）临鉴字第1号司法鉴定意见书，鉴定结论为：1、刘丽娜构成十级伤残；2、后续治疗费约为8000元；3、误工期为150日、护理期为50日、营养期为80日。原告花费鉴定费2280元。另查，被告淮安新乐创企业管理有限公司在被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司为其员工被告佟杰，购买了中小微企业“金福保”组合保险，保险项目：1、电动自行车第三者责任（个人责任）保险金额250000元。2、雇主责任（人身伤亡）保险限额600000元。3、雇主责任（医疗费用）保险限额50000元。保险期间2020年8月6日6时起至2020年8月7日2时止，保险费1元。本次交通事故发生在保险期间。原告系陕西福瑞宸贸易有限公司法定代表人。上述事实，有机动车交通事故认定书、保险单、司法鉴定意见书、门诊病历、医疗费票据等在卷佐证，经庭审质证及本院审查，可以认定。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。侵害公民身体造成伤害的,应当赔偿相应的费用。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，原告因本次交通事故产生以下费用:医疗费,依据票据确定为38599.46元;住院伙食补助费,按每天80元计算，住院18天为1440元;营养费，结合原告受伤情况及鉴定意见，按照每天30元计算80天为2400元;后续治疗费为8000元；交通费，因原告未提供票据，酌情认定为300元；残疾赔偿金应按照原告伤残等级、年龄及2020年陕西省城镇居民人均可支配收入为依据计算，即37868元乘以20年乘以10%，应为75736元；精神损害抚慰金应结合原告伤残等级，酌情认定为2000元；护理费，因原告提供的护理服务公司及护工未到庭质证，对此证据不予采信，结合鉴定意见酌情按照每天100元计算50天为5000元；误工费，因原告未提供工资发放流水的银行卡记录，对其主张的月工资4800元的计算标准不予采信，结合鉴定报告，按陕西省私营单位就业人员2020年平均工资计算，酌情按每天130元标准计算误工期150天应为19500元；鉴定费2280元； 保险人采取电子方式销售商业保险时，有义务向投保人对保险条款明确进行释明，并将免责条款向原告履行特别告知义务。本案中，投保人购买保险时是否完全知晓保险条款的具体内容，不能以投保人购买电子保单时的投保流程予以确认。案涉保险保险费为1元，保险期间为1天。 对保险人以此证明其尽到免责条款的特别告知义务及因案涉保险的保险费为1元，保险范围应为医疗费和残疾赔偿金的抗辩意见，不予采信。本案涉案车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司投保电动自行车第三者责任（个人责任）的保险，保险金额250000元，且事故责任属于被保险人一方责任，依法应由承保机动车强制保险的保险人在保险责任限额内予以赔偿相应责任。保单中约定的第三者责任保险的承保范围为医疗费和残疾赔偿金。故本案认定的医疗费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、护理费、误工费、依法应由被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司在保险责任限额内承担。鉴定费，应由被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司承担。被告佟杰垫付的医疗费1200元由被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司在保险责任范围内向被告佟杰返还。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国合同法》第六十条、《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》第一条之规定,判决如下:一、被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司应于本判决生效之日起十日内向原告刘丽娜赔偿医疗费37399.46元、住院伙食补助费1440元、营养费2400元、后续治疗费8000元、交通费300元、残疾赔偿金75736元、精神损害抚慰金2000元、护理费5000元、误工费19500元、鉴定费2280元。 二、被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司应于本判决生效之日起十日内向被告佟杰返还医疗费1200元；如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。三、驳回原告刘丽娜的其他诉讼请求；案件受理费3638元，由被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司负担。因原告刘丽娜已预交，故被告中国人民财产保险股份有限公司在履行生效判决时将上述款项一并支付于原告刘丽娜。  如不服本判决,可以在本判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于陕西省西安市中级人民法院。   审  判  员    张    伟 二〇二一 年 六 月二十八日 书  记  员    田    雪   打印及校对：蒋 甜              年  月  日送达