盘锦市双台子区人民法院民 事 判 决 书（2021）辽1102民初119号原告：包囡，女，1987年1月2日出生，蒙古族，收银员，住辽宁省盘锦市双台子区。委托诉讼代理人：于先武，盘锦市兴隆台区海盛法律服务所法律工作者。被告：金红，女，1970年7月11日出生，满族，住辽宁省盘锦市兴隆台区。委托诉讼代理人：孙**，辽宁三公律师事务所律师。委托诉讼代理人：高鹏，辽宁三公律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司盘锦中心支公司，住所地辽宁省盘锦市兴隆台区双兴中路**。负责人：王宇，该公司总经理。委托诉讼代理人：刘文娜，女，1990年4月21日出生，汉族，中国平安财产保险股份有限公司盘锦中心支公司职员，住辽宁省盘锦市双台子区。委托诉讼代理人：刘庆菊，女，1986年11月2日出生，汉族，中国平安财产保险股份有限公司盘锦中心支公司职员，住辽宁省盘山县。原告包囡与被告金红、中国平安财产保险股份有限公司盘锦中心支公司（以下简称“平安盘锦支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月6日立案后，依法适用简易程序，两次公开开庭进行了审理。原告包囡及委托诉讼代理人于先武、被告金红的委托诉讼代理人孙**、高鹏以及平安盘锦支公司的委托诉讼代理人刘文娜、刘庆菊先后到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告包囡向本院提出诉讼请求：1、请法院委托司法鉴定机构，对原告右外踝骨折进行伤残等级鉴定。待伤残等级确定后，判决被告给付伤残赔偿金、误工费、被扶养人生活费、精神损害补偿金等；2、判决被告赔偿医疗费、护理费、误工费、住院伙食补助费、营养费、交通费、婴儿护理及奶粉等费用合计66500元；3、判决被告承担本案诉讼费。事实与理由：2019年10月7日12时许，被告金红驾驶辽Ｌ×××**号起亚牌小型普通客车，在道路南侧商网门前由西向北行驶、准备调头时、车辆突然向北行驶闯过路北侧绿化带后，将家乐超市门前行走的孕妇原告等数名行人撞伤。经双台子交警大队认定：“当事人金红负事故全部责任；当事人包囡无责任…”原告被120送医后，经医生确诊为：G2P1妊娠38w+6头位、胎膜早破、胎盘早剥、右腓骨中段右外踝骨折、右下肢皮肤挫裂等多处受伤。医院及时为原告行剖腹产取出一女婴。此后原告因伤在身又无奶水、自己和家人又无力喂养和照顾婴儿。只好雇用保姆照顾和喂养婴儿。原告在妇产手术尚未全愈，便转入本院骨科治疗。原告住院治疗60天后，又因刚出生婴儿在医院护理不便、并时常咳嗽，而且家中还有一个9岁孩子无人照料。面对此情原告在伤情尚未治愈情况下，只好办理了出院手续。出院时医生告知：“继续口服药物、加强营养、3个月内避免下肢负重…”原告回家服药治疗一段时间后，就同保险公司反复协商理赔事宜、但至今未果。原告诉请法院判决。庭审中，原告放弃申请伤残鉴定，并变更诉讼请求金额合计为66643元。被告金红辩称，合理损失部分被告予以认可，但被告金红在平安盘锦支公司投保了交强险、商业三者险，应由保险公司承担赔偿责任。此外，金红已经垫付了医疗费15103.55元，该费用应当由保险公司予以返还。原告事故发生时已经临近产期，从事故后伤情看，其伤势并未很严重，所产生的大部分费用源于剖腹产手术，原告应自行负担部分费用。请求法院对此予以酌定。被告平安盘锦支公司辩称，被告金红驾驶的车辆在我公司投保交强险和商业三者险100万，事故发生于保险期限内，我公司同意在合理范围内进行赔偿。原告事故发生时已经孕38周+6，婴儿已足月，我公司不同意赔偿剖腹产费用。事故中有两名伤者，请求法院为另一名伤者留出交强险份额。在原告产生额外医疗费中高间床位费总金额4140元，我公司不同意赔偿。医疗费除了剖腹产费用外，按照医保报销规则赔偿，甲类药100%、乙类药90%、自费部分不予报销，合计9786.06元。奶粉钱和婴儿看护费属于间接损失，我公司不同意赔偿。诉讼费和鉴定费属于间接损失，我公司不同意赔偿。伤残赔偿金等项目代鉴定结果作出后予以确认。我公司在原告住院期间垫付了10000元医疗费，请求法院判决时予以扣除。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：2019年10月7日12时15分许，在西外环路（盘锦市双台子区）新生街家乐超市门前处，被告金红驾驶辽Ｌ×××**起亚牌小型普通客车在道路南侧商网门前由西向北行驶，准备向西掉头时，突然北向驶过绿化带，与家乐超市门前的行人包囡、包晗相撞，其后撞上超市大门，又因溜车与停在路北侧的辽Ｌ×××**号丰田牌小型普通客车相撞，造成包囡、包晗受伤以及两辆车、超市大门损坏的交通事故。经双台子区交警大队认定，金红负事故全部责任，余者均无责任。原告包囡于事故发生时已是孕期待产状态，事故后即刻被送往盘锦市中心医院，被诊断为右腓骨中段、有外踝骨折、右下肢皮肤挫裂伤、G2P2妊娠38W+6头位、胎膜早破、胎盘早剥，当日急诊行剖宫产手术生一子，后转入骨科进行治疗，共计住院治疗60日，支出医疗费24857.62元，其中甲类药13414.2元（包含特需病房60日床位费合计6240元）、乙类药9301.17元、自费2142.25元。同时另有挂号检查费合计118.55元。出院医嘱：继续口服药对症，加强营养，3个月内避免下肢浮肿，伤后3个月复查X片，在医生指导下功能锻炼，门诊随诊，休息一个月。其间，原告由其丈夫吴伟护理。2020年1月6日，原告遵医嘱复查，支出挂号检查费计128元。期间，被告金红垫付医疗费12961.17元，被告平安盘锦支公司垫付10000元。另查明，辽Ｌ×××**起亚牌小型普通客车在被告平安盘锦支公司投保交强险以及商业三者险100万元，事故发生于保险期限内。又查明，本案另一伤者包晗亦向本院提起民事赔偿诉讼，期间其居住普通病房床位费每天35元。上述事实，有原告提交的道路交通事故认定书、盘锦市中心医院病历、银行卡缴费凭证、挂号凭条、医疗费发票、被告金红提交保险单、医疗费发票、用药明细、银行卡交易明细、平安盘锦支公司提交垫付款回单以及当事人陈述在卷佐证，经庭审举证质证，本院予以确认。本院认为，公民的人身权利受法律保护。本案驾驶人忽视安全行驶规则的驾驶行为，是本次事故形成的全部原因，应对原告的损失承担赔偿责任。被告平安盘锦支公司作为事故车辆的保险人，应在交强险及第三者责任商业保险的范围内对原告的损失予以赔偿。当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。对于原告因事故造成的合理经济损失，应当根据相关证据、相应标准以及本案的具体情况予以确认，合理的诉讼请求予以支持，不合理或者过高的诉讼请求不予支持。关于医疗费，特需病房床位费超出普通病房标准，超出合理费用范围，故扣除住院期间应支付的普通病房床位费2100元后，差额4140元应由原告自行负担。同时，关于被告平安盘锦支公司提出的医疗费应扣除剖腹产费用问题，原告系待产孕妇，生产费用是其必然支出的医疗费用，但正常情况下其可以自然顺产或者剖腹产，因本案事故导致其必须当日急诊剖腹产子，事故的发生与原告剖腹产之间是有因果关系的。原告已经提交证据证明其因本案事故发生的全部医疗费，完成了举证责任，被告平安盘锦支公司主张扣除剖腹产费用，但未提交证据证明具体其中哪部分不合理以及具体数额，应承担举证不利的后果，故对于平安盘锦支公司的该项抗辩本院不予采纳。综上，扣除原告自行负担的特需床位费差额4140元，剩余医疗费合计20964.17元，其中被告平安盘锦支公司根据保险合同约定按照医保报销范围承担17645.25元，剩余3318.92元应由实际侵权人，即被告金红负担。关于误工费以及护理费，原告提交盘锦京韩医院《停发工资证明》两份，但未提交劳动合同以及相关工资发放银行流水等证据，无法证明原告以及护理人因本案事故而实际减少的收入，故本院按照辽宁省上一年度居民人均收入以及居民服务业平均收入计算误工费以及护理费，具体误工费时间参照病历记载以及医嘱确定为90天，护理时间参照住院时间，即误工费应为7846.03元（87.17元×90天），护理费为7720.8元（128.68元×60天）。关于伙食补助费以及营养费，根据原告病历以及医嘱，参照本地区社会经济情况予以确认，即伙食补助费为6000元（100元×60天）、营养费1800元（30元×60天）。关于交通费，根据原告就医、住院及复查往返路途确定，原告主张1000元并未超过相关标准，本院予以确认。关于婴儿奶粉费，原告因伤无法母乳，必然只能另行购买奶粉喂养，由此产生的奶粉费用虽非保险公司赔偿范围，但与本案有因果关系，具有必然性以及合理性，应由实际侵权人承担。鉴于原告未提交证据证明其实际支出费用的数额，本院依据原告的治疗情况，参考一般婴儿发育状态以及国内普通品牌奶粉基本市场定价，酌定支持3000元。关于原告主张的婴儿保姆费用、尿布以及其他婴儿用品费用，与本案无关，本院不予支持。综上，原告的经济损失合计48331元，其中被告金红负担6318.92元，被告平安盘锦支公司负担42012.08元。被告金红此前垫付了12961.17元，扣除其应当承担的6318.92元后，余款6642.25元应由平安盘锦支公司予以返还。平安盘锦支公司扣除此前垫付的10000元以及应返还金红的6642.25元后，仍应赔偿原告各项经济损失合计25369.83元。具体交强险以及商业险支付比例，结合同案伤者包晗的损失金额予以确定。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和民事诉讼法》第六十四条一款、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司盘锦中心支公司于本判决生效后十日内在交强险限额范围内赔偿原告包囡各项经济损失21591.86元，在商业三者险限额范围内赔偿原告包囡各项经济损失3777.97元，合计25369.83元（已扣除被告中国平安财产保险股份有限公司盘锦中心支公司应返还被告金红此前垫付费用6642.25元）；二、驳回原告包囡的其他诉讼请求。如未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的利息。案件受理费1466元，原告包囡已预交，减半收取733元，由被告金红负担279.04元，于本判决生效之日起七日内向双台子区人民法院缴纳，逾期未予缴纳依法强制执行。由原告包囡负担453.96元，应予退还1012.04元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于辽宁省盘锦市中级人民法院。审判员  刘晓侠二〇二一年六月九日书记员  李博文