河南省原阳县人民法院民 事 判 决 书（2021）豫0725民初2302号原告：孙亚雪，女，1997年1月12日出生，汉族，住原阳县。法定代理人：葛洪阳，系原告配偶。委托诉讼代理人：白春梅、万家，河南良秦律师事务所律师。被告：原阳县人民医院，住所地：原阳县城关镇建设街42号。统一社会信用代码：1241072541727340XF。法定代表人：兰本超，任院长。委托诉讼代理人：苗伟、郝太林，系该单位员工。原告孙亚雪与被告原阳县人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2021年4月29日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告孙亚雪法定代理人葛洪阳及其委托诉讼代理人白春梅、万家、被告原阳县人民医院委托诉讼代理人苗伟、郝太林均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告孙亚雪向本院提出诉讼请求：请求被告赔偿原告误工费、护理费、医疗费等各项经济损失1437264.12元。庭审中原告明确其诉讼请求为：要求被告赔偿医疗费损失等共计1462614.18元，根据河南省国家统计局调查总队于2021.6.11日公布的农林牧渔工资标准为50282元/年，居民服务业和其他服务业工资标准为49073元/年。事实及理由：2019年12月25日，原告在被告处行剖宫产手术。经诊断，原告术后导致心肺复苏术后，××；吸入性肺炎、电解质紊乱、低钙血症等。经江西求实司法鉴定中心鉴定，认定被告在该诊疗过程中存在过错，系原告损害后果的主要原因力。经河南唯实司法鉴定中心鉴定，孙亚雪四肢瘫痪的伤残等级为一级。为维护原告的合法权益，再次诉至贵院，恳请依法支持原告的诉讼请求。被告原阳县人民医院辩称，原告所说数据是2021年6月11日公布的，原告起诉时间是2021.4.29日，5月20日已经开庭，因为原告原因，被告同意改变开庭时间，不能因为被告多次让原告改变开庭时间而认可原告的诉讼请求数额新标准的变化；对于原告申请的赔偿问题，同意给孙亚雪赔偿，按照司法鉴定书70-80%责任，我们同意按75%的责任赔偿损失。原告孙亚雪为支持其诉讼请求向本院提交的证据有：1、民事调解书1份；2、病历14份，包括原阳县人民法院病历（2019.12.25）、新乡市中心医院（2019.12.25-2019.12.31）、新乡市中心医院（2019.12.31-2020.01.11）、新乡市中心医院（2020.01.11-2020.01.19）、新乡市中心医院（2020.01.19-2020.02.21）、新乡医学院第三附属医院（2020.02.21-2020.03.16）、郑州市中心医院（2020.03.16-2020.05.13）、新乡医学院第三附属医院（2020.05.20-2020.06.28）、新乡医学院第三附属医院（2020.06.28-2020.07.06）、新乡医学院第三附属医院（2020.07.06-2020.08.24）、济南复元康复医院（2020.8.25-2020.9.16）、济南复元康复医院（2020.9.16-2020.10.1）、郑州大学第五附属医院（2020.10.11-2020.11.9）、郑州大学第五附属医院（2020.11.16-2020.12.12）；3、新乡市中心医院门诊收费票据原件2张、河南佐今明大药房发票2份、证明1份、国药中原（河南）医疗保障有限公司发票4张，购买小票9张；4、郑州市中心医院门诊收费票据2张及对应处方清单2份、病历复印费1份；5、济南复元康复医院出院证、诊断证明书、收费专用票据11份、河南省城乡居民医保“一单制”住院结算单各1份；6、济南复元康复医院诊断证明书、出院记录、费用汇总单、收费专用票据、河南省城乡居民医保“一单制”住院结算单各1份；7、郑州大学第五附属医院诊断证明书、出院证、住院收费票据、费用清单、河南省城乡居民医保“一单制”住院结算单各1份；8、郑州大学第五附属医院出院证、诊断证明书、住院收费票据、河南省城乡居民医保“一单制”住院结算单各1份；9、河南张仲景大药房股份有限公司新乡中心店发票1份；10、清单、收费票据各1份；11、司法鉴定意见书2份、三期评估意见书1份、鉴定异议书回复函1份；12、司法鉴定中心发票2张、门诊收费1张；13、户口本原件1份；14、视频3份；15、赔偿清单1份。被告原阳县人民医院未向本院提交证据。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对当事人有争议的证据和事实，本院认定如下：2019年12月25日，原告孙亚雪入住原阳县人民医院行剖宫产手术分娩一女婴，住院1天，后因心脏骤停、抽搐明显转至重症监护室抢救，随即转院至新乡市中心医院ICU科室进行治疗，诊断为：××、癫痫、高乳酸血症、多脏器功能障碍，于2019年12月31日出院ICU科室，住院6天，同日，转至新乡市中心医院呼吸内科三科室，诊断为：心肺复苏后、重症肺炎，于2020年1月11日出院呼吸内科三科室，住院11天，同日转至新乡市中心医院康复医学科科室，诊断为：心肺复苏术后，××、昏迷、四肢瘫痪、ADL完全依赖，于2020年2月21日出院康复医学科科室，住院8+33=41天。原告在新乡市中心医院住院期间花费门诊收费155.6元、院外购买人血白蛋白、安宫牛黄丸、注射用鼠神经生长因子共计7243元+4908元=12151元。原告孙亚雪于2020年2月21日入住新乡医学院第三附属医院治疗，诊断为：××，住院24天，于2020年3月16日出院；同日转入郑州市中心医院治疗，诊断为：痉挛性四肢瘫痪、失语、吞咽困难、认知障碍、××、康复医疗、与独立生活有关，具体潜在健康问题、焦虑症状、高尿酸血症、高胆固醇血症，于2020年5月13日出院，住院58天，花费门诊收费11846.28+11843.55元=23689.83元、病历复印费45元。原告孙亚雪于2020年5月20日入住新乡医学院第三附属医院治疗，诊断为：××后遗症、臂从神经麻痹、脑缺血灶，于2020年8月24日出院，住院39+8+49=96天。原告孙亚雪于2020年8月25日入住济南康元康复医院治疗，诊断为：××、四肢运动功能障碍，住院22天，于2020年9月16日出院，花费医疗费20904.81元（已经新农合报销后个人承担部分）、专项康复治疗费25860.75元。原告孙亚雪于2020年9月16日入住济南康元康复医院治疗，诊断为：××、四肢运动功能障碍，住院15天，于2020年10月1日出院，花费医疗费11696.7元（已经新农合报销后个人承担部分）。原告孙亚雪于2020年10月11日入住郑州大学第五附属医院治疗，诊断为：××后遗症，症状性癫痫（继发性癫痫），住院29天，于2020年11月9日出院，花费医疗费23595.67元（已经新农合报销后个人承担部分）。原告孙亚雪于2020年11月16日入住郑州大学第五附属医院治疗，诊断为：××后遗症，症状性癫痫（继发性癫痫），住院26天，于2020年12月12日出院，花费医疗费8049.17元（已经新农合报销后个人承担部分）。2020年6月9日，原告孙亚雪购买残疾辅助器具轮椅660元、防褥疮气垫260元，共计920元；2021年3月26日，原告孙亚雪在张仲景大药房院外购药1560元。原、被告双方在原阳县人民法院就原告孙亚雪2020年8月24日之前的九张住院费用已经达成调解，被告已履行调解协议。原告此次起诉不包含上述已调解履行的费用。2020年8月7日，经本院委托，对被告原阳县人民医院的诊疗行为是否存在医疗过错、过错与孙亚雪的损害后果是否存在因果关系及医疗过错的参与度进行司法鉴定，江西求实司法鉴定中心于2020年8月28日出具赣求司【2020】医鉴字第07024号司法鉴定意见书，鉴定意见为：原阳县人民医院在对被鉴定人孙亚雪提供的诊疗行为中存在过错，过错与患者损害后果存在因果关系，系主要原因力（建议过错参与度为70%-80%），原告花费鉴定费8000元。2021年1月19日，经本院委托，对孙亚雪的伤残等级及护理依赖程度进行鉴定，河南唯实司法鉴定中心于2021年2月7日出具豫唯实司鉴中心【2021】临鉴字第41号伤残程度鉴定意见书，鉴定意见为：孙亚雪：四肢瘫的伤残等级为一级；为完全护理依赖。建议孙亚雪出院后的误工期限、护理期限、营养期限为自出院之日起至评残前一日，建议护理人数为1-2人。2021年3月16日河南唯实司法鉴定中心出具鉴定异议书回复函，显示“关于评残后是否需要护理期的问题，通常简易依据护理依赖承担评定结果评判。……受害人因参加不能恢复生活自理能力的，可根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年”。原告花费鉴定费1900元、CT检查费333.5元。另查明，葛洪阳系孙亚雪丈夫，葛洪阳与孙亚雪于2019年12月25日生育女儿葛妍。2020年河南省城镇人均生活消费支出20644.91元/年，2020年河南省居民服务业和其他服务业就业人员平均工资为49073元/年，2020年河南省农、林、牧、渔业就业人员平均工资为50282元/年。本院认为，公民的健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支付的合理费用。本案中，原告孙亚雪因生产在被告人民医院处进行分娩，后因心脏骤停、抽搐明显转至重症监护室抢救，随即转院至新乡市中心医院ICU科室进行治疗。经鉴定，被告人民医院对孙亚雪的诊疗行为存在过错，过错与孙亚雪损害后果存在因果关系，系主要原因力（建议过错参与度为70%-80%），建议护理人数为1-2人。结合本案的实际情况，以被告人民医院承担80%过错责任为宜、护理人数为2人。原告的合理损失范围及数额为：1、医疗费127663.53元（按原告主张的155.6元+7243元+4908元+23689.83元+45元+20904.81元+25860.75元+11696.7元+23595.67元+8049.17元+1560元计算）；2、误工费53037.18元【按50282元/年÷365天×328天+50282元/年÷365天×57天（从2020年12月12日计算至评残前一日）计算）】；3、护理费594253.86元【按49073元/年÷365天×328天×2人+49073元/年÷365天×57天（从2020年2月21日计算至评残前一日）×2人+49073元/年×5年×2人计算）】；4、伙食补助费16400元（按50元/天×328天计算）；5、营养费6560元【（按20元/天×328天计算）；6、伤残赔偿金695006.8元（按原告主张的34750.34元/年×20年）；7、被抚养人生活费185804.19元（按20644.91元/年×18年÷2人计算）；8、鉴定费10233.5元（按8000元+333.5元+1900元计算）；9、交通费6560元（按20元/天×328天计算）；10、残疾辅助器具费920元（按660元+260元计算）；以上费用共计1696439.06元，精神抚慰金本院酌定为50000元；故被告人民医院应赔偿原告损失1407151.25元（按1696439.06元×80%+50000元计算）。被告辩称原告院外购药费用非原告本人购买，不能证明用于原告病情，但根据庭审情况及医院长期医嘱，可以认定院外购药费用于原告孙亚雪病情治疗，故本院不予采信。据此，依照《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款、《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十六条、第二十二条、第五十四条、第五十七条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告原阳县人民医院于本判决生效后十五日内赔偿原告孙亚雪医疗费等损失共计1407151.25元；三、驳回原告孙亚雪的其他诉讼请求。如未按本院指定的期间履行给付金钱义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费8981.78元，由被告原阳县人民医院负担8641元，由原告孙亚雪负担340.78元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，上诉于新乡市中级人民法院，并于上诉之日起七日内向新乡市中级人民法院预交上诉费，并将交费凭证交本院查验，逾期视为放弃上诉权利。审判员  李春利二〇二一年六月二十八日书记员  耿梦佳