汉中市汉台区人民法院   民事判决书   (2021)陕0702民初2051号   原告余桂芳，女，生于1955年11月20日，汉族，汉台区人，住汉台区，身份证号：612XXXXXXXXXXXXXXX。   委托代理人路春生，陕西兴振业律师事务所律师。   被告刘克伟，男，生于1986年10月26日，汉族，汉台区人，住汉台区，身份证号：612XXXXXXXXXXXXXXX。   被告马保元，男，生于1949年11月5日，汉族，汉台区人，住汉台区，身份证号：612XXXXXXXXXXXXXXX。   被告天安财产保险股份有限公司汉中中心支公司，地址陕西省汉中市汉台区南侧。   负责人：卞勇琦，该支公司总经理。   统一社会信用代码：XXXXXXXXXXXXXX7963。   委托代理人魏薇，该支公司理赔部员工。   被告中国人民财产保险股份有限公司汉中市分公司，地址陕西省汉中市汉台区。   负责人：何旭，该分公司总经理。   统一社会信用代码：XXXXXXXXXXXXXX4805。   委托代理人余伟，该分公司法律顾问。   原告余桂芳诉被告刘克伟、被告马保元、被告天安财产保险股份有限公司汉中中心支公司、被告中国人民财产保险股份有限公司汉中市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法公开开庭进行了审理，原告余桂芳委托代理人路春生，被告刘克伟，被告马保元，被告天安财产保险股份有限公司汉中中心支公司委托代理人魏薇、中国人民财产保险股份有限公司汉中市分公司委托代理人余伟到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。   原告余桂芳诉称：2020年7月13日05时40分，被告刘克伟驾驶陕FXXXXX号轻型货车，沿汉台区XX路由西向东占用对方车道行使至汉王镇街道T型路口时，遇被告马保元骑三轮摩托车载党美英、原告余桂芳、由南向北行驶至该路口左拐弯并已过中心点后发生碰撞，致党美英、原告余桂芳、被告马保元3人受伤，两车受损的交通事故。   事故发生后，原告余桂芳被送至汉中市中心医院诊断为：（1）、盆骨多发骨折；（2）、肋骨骨折（左4-10肋骨骨折）；（3）、右膝关节损失；（4）、右小腿皮肤擦伤等，2020年7月13日至2020年8月6日住院治疗24天；2020年8月6日至2020年9月2日继续住院27天，合计住院天数51天。   受汉中市交通事故人民调解委员会委托，2020年12月4日陕西汉中汉航法医司法鉴定所作出（2020）临鉴字2017号鉴定意见书，认定：（1）、余桂芳左侧第3-11肋骨骨折（鉴定时复查片示左侧第3-11肋骨骨折）被评定为10级伤残；（2）、余桂芳盆骨多发骨折被评定为10级伤残；（3）、三期综合评定为误工期210日、护理期120日、营养期90日。   本次事故责任交警部门认定：被告刘克伟负事故主要责任，被告马保元负事故次要责任，原告余桂芳无责任。   事故车辆刘克伟驾驶陕FXXXXX号轻型货车，在被告天安财产保险股份有限公司汉中中心支公司,投有交强险，赔偿限额12.2万元；在被告中国人民财产保险股份有限公司汉中市分公司投有商业险，赔偿限额100万元。   就赔偿事宜，原、被告协商无果，原告诉讼，请求判令本次事故造成原告方损失：医疗费41465.47元（包含被告刘克伟垫付的3000元，未包含保险公司垫付款）、护理费18000元（150元/天×120天）、住院伙食补助费3060元（60元/天×51天）、营养费2700元（30元/天×90天）、误工费36407元（年平均工资62412元÷360天×210天）、残疾赔偿金66647.68元（37868元×11%×16年）、交通费1320.20元、精神损失费10000元、鉴定费1560元，以上合计181160.35元。（1）、由被告天安财产保险股份有限公司汉中中心支公司在交强险限额内先行赔付；（2）、不足部分或合同外部分由被告刘克伟、被告马保元及被告中国人民财产保险股份有限公司汉中市分公司在商业险限额内按责任连带赔付。   被告刘克伟辩称：本案交通事故事实属实，对事故责任认定书划分的责任认定无异议，对保险合同约定范围以外的赔偿标的部分应当由侵权人承担赔偿责任的法律规定知晓。   原告治疗期间被告刘克伟向原告垫付的医疗费、护理费、住院伙食补助费等共计26276.82元｛17116.82元（含天安保险公司垫付医药费4000元）+护理费8160元+住院伙食费1000元｝，被告刘克伟实际垫付22276.82元（26276.82元-天安保险公司垫付医药费4000元），希望在本案中一并处理（其中，垫付住院期间的伙食费1000元，没有收据）。   被告马保元辩称：本案交通事故事实属实，对事故责任认定也无异议。事故中，被告马保元及其妻党美英也受了伤，原告余桂芳住院期间被告刘克伟及保险公司向原告垫付了部分治疗费，其中保险公司垫付的10000元治疗费由3位伤者按余桂芳4000元、党美英4000元、马保元2000元做了划分使用，被告马保元没有给原告余桂芳垫付任何费用。   被告天安财产保险股份有限公司汉中中心支公司辩称：本案交通事故事实属实，对事故认定也无异议，事故车辆在被告天安保险公司购买了交强险也属实，被告天安保险公司愿意在保险合同约定的范围内合理合法的理赔，但赔偿标的中，原告主张的误工费因原告已经65岁，早已达到国家规定的休养年龄，原告没有提供其尚能务工的相关证据，其误工费不应当计算，即使存在误工，其务工时间只能计算至定残前一天，即140天，也不能按鉴定的210天计算；伤残赔偿年限应当按15年计算，不应该按16年计算；精神抚慰金按5000元计算，再以70%赔偿较为合理；本次交通事故受伤3人，根据3人医疗费花费情况初步计算，交强险中应当预留给其他两位伤者30%。   原告治疗期间，天安保险公司垫付医药费10000元，3位受伤者按余桂芳4000元、党美英4000元、马保元2000元已经做了划分使用，垫付费用希望在案件中一并处理。   鉴定费、诉讼费不在合同约定赔付范围，应当由驾驶员刘克伟、马保元按责任比例赔偿。   被告中国人民财产保险股份有限公司汉中市分公司辩称：本案交通事故事实属实，对事故认定也无异议。事故车辆在被告中国人民保险公司购买了综合商业险，赔偿限额100万元也属实，被告中国人民保险公司愿意在保险合同约定的范围内，就交强险赔付之后的部分按被告刘克伟的责任比例合理合法理赔。赔偿标的中，原告主张的误工费，其务工时间只能计算至定残前一天，即140天，不能按鉴定的210天计算；伤残赔偿年限应当按15年计算，不应该按16年计算。   鉴定费、诉讼费不在合同约定赔付范围，应当由驾驶员刘克伟、马保元按责任比例赔偿。   经审理查明: 2020年7月13日05时40分，被告刘克伟驾驶陕FXXXXX号轻型货车，沿汉台区XX路由西向东占用对方车道行使至汉王镇街道T型路口时，遇被告马保元骑三轮摩托车载党美英、原告余桂芳、由南向北行驶至该路口左拐弯并已过中心点后发生碰撞，致党美英、原告余桂芳、被告马保元3人受伤，两车受损的交通事故。   事故发生后，原告余桂芳被送至武乡刘磐医院门诊处理后转至汉中市中心医院诊断为：（1）、盆骨多发骨折；（2）、肋骨骨折（左4-10肋骨骨折）；（3）、右膝关节损失；（4）、右小腿皮肤擦伤等，2020年7月13日至2020年8月6日住院治疗24天；2020年8月6日至2020年9月2日继续住院27天，合计住院天数51天。   受汉中市交通事故人民调解委员会委托，2020年12月4日陕西汉中汉航法医司法鉴定所作出（2020）临鉴字2017号鉴定意见书，认定：（1）、余桂芳左侧第3-11肋骨骨折（鉴定时复查片示左侧第3-11肋骨骨折）被评定为10级伤残；（2）、余桂芳盆骨多发骨折被评定为10级伤残；（3）、三期综合评定为误工期210日、护理期120日、营养期90日。   本次事故责任交警部门认定：被告刘克伟负事故主要责任，原告马保元负事故次要责任，原告余桂芳无责任。   事故车辆刘克伟驾驶陕FXXXXX号轻型货车，在被告天安财产保险股份有限公司汉中中心支公司,投有交强险，赔偿限额12.2万元；在被告中国人民财产保险股份有限公司汉中市分公司投有商业险，赔偿限额100万元。   就赔偿事宜，原、被告协商无果，原告诉讼，请求判令本次事故造成原告方损失：医疗费41465.47元（包含被告刘克伟垫付3000元，未包含保险公司垫付费用）、护理费18000元（150元/天×120天）、住院伙食补助费3060元（60元/天×51天）、营养费2700元（30元/天×90天）、误工费36407元（年平均工资62412元÷360天×210天）、残疾赔偿金66647.68元（37868元×11%×16年）、交通费1320.20元、精神损失费10000元、鉴定费1560元，以上合计181160.35元。（1）、由被告天安财产保险股份有限公司汉中中心支公司在交强险限额内先行赔付；（2）、不足部分或合同外部分由被告刘克伟及被告中国人民财产保险股份有限公司汉中市分公司在商业险限额内按责任连带赔付。   另查明：在本次事故中，被告天安保险公司垫付医药费10000元，3位受伤者按余桂芳4000元、党美英4000元、马保元2000元做了划分并使用，被告天安保险公司实际为原告余桂芳垫付医药费4000元。   本次事故中，被告刘克伟向原告余桂芳垫付的医疗费、护理费、住院伙食补助费等共计22282.42元（13122.42元+8160元+1000元），希望在本案一并处理。垫付费用中，（1）、医药费13122.42元（在中心医院第一次住院医疗费7971.60元，第二次住院医疗费3000元，中心医院急诊门诊费1611.90元、武乡刘磐医院门诊费538.92元）；（2）、护理费，原告余桂芳住院期间被告刘克伟垫付8160元；（3）、住院伙食补助费，被告刘克伟为3位受伤者共垫付住院期间的伙食费共计1440元，3位受伤者没有为被告刘克伟出示收据，被告刘克伟主张，按照3位受伤者住院时间划分（3位伤者，余桂芳住院51天、党美英住院14天、马保元住院7天），原告余桂芳应当承担1000元，审理期间原告方表示只愿意承担500元。   上述事实有原、被告各方陈述，原告方提举：原告身份证、户口本、两保险公司营业执照信息、交通事故认定书、刘克伟驾驶证、行驶证、交强险、商业险保单、原告诊断证明、住院病历、门诊发票、住院发票、医疗发票、司法鉴定意见书及票据、护理费收据、交通费票据等证据；被告刘克伟提举：垫付医药费、护理费等证据；被告天安保险公司提举：垫付医疗费10000元的转账凭证等证据在卷佐证。   本案在审理中，经本院主持调解，双方在误工费、交通费、精神抚慰金等项目及赔付比例划分上意见分歧，调解未果。   本院认为: 公民的生命健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。原、被告对本案发生交通事故的事实及事故责任认定均无异议，各被告即应依法承担相应的赔偿责任。被告天安财产保险股份有限公司汉中中心支公司、中国人民财产保险股份有限公司汉中市分公司作为事故车辆的保险人，对原告余桂芳因本次交通事故受伤产生的合理损失，依法应当在交强险限额内先由天安保险赔付；超出交强险限额及合同外的合理部分由被告刘克伟、马保元按责任比例赔付，被告中国人民财产保险股份有限公司汉中市分公司对被告刘克伟应承担的责任份额在商业险限额内按合同约定赔付。   本案赔付标的中：（1）、医疗费55048.07元（原告交费37925.65元+刘克伟垫付13122.42元+天安保险公司垫付4000元）；（2）、误工费的计算，原告请求按照企业职工年平均工资62412元标准计算，对于年满65岁的农村村民而言，明显适用标准不当，本案可参照陕西省私营单位年平均工资31325元计算，即17542元（31325元÷250天×140天）计赔；务工时间，仅管鉴定报告认定的误工天数为210天，但截止定残前一天仅为140天，定残后的误工损失依照法律规定应当按照伤残等级标准予以补偿，二者不能重复计赔，故误工费只能按140天计赔；（3）、伤残赔偿年限从定残时计算只有15年，故不应该按16年计算；（4）、事故发生后3位伤者住院期间，被告刘克伟为3位受伤者共垫付住院期间的伙食费1440元（3位伤者，余桂芳住院51天、党美英住院14天、马保元住院7天），根据3位伤者住院天数，余桂芳应承担1020元（1440元÷72天×51天），被告刘克伟希望原告承担1000元在情理之中；（5）、精神抚慰金按5000元计赔。   本次交通事故受伤3人，根据3人住院天数及治疗费等花费情况（原告余桂芳5.50万元、党美英约2万元、马保元约0.63万元）初步计算，交强险中应当预留给其余两位伤者20%，即（1）、交强险医药费限额10000元赔付不应该超过8000元，原告所花费医疗费55048.07元、住院伙食补助费按照赔付标准计算1530元（30元/天×51天）、营养费2700元（30元/天×90日），合计59278.07元，交强险医疗费只能赔偿8000元，尚余51278.07元（59278.07元-8000元）应当在商业险中计赔；（2）、交强险伤残第三者责任险限额110000元，预留后赔付标的不超过80%，即88000元，交强险合计赔付限额不超过96000元。依照《中华人民共和国民法典》第一百一十条 、第一千一百六十五条、第一千一百七十九条、第一千二百零八条、第一千二百一十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：   一、原告余桂芳因交通事故受伤产生的医疗费55048.07元（原告交费37925.65元+刘克伟垫付13122.42元+天安保险公司垫付4000元）、住院伙食补助费1530元（30元/天×51天）、营养费2700元（30元/天×90天）、护理费18000元（150元/天×120天）、误工费17542元（31325元÷250天×140天）、残疾赔偿金62482.20元（37868元×11%×15年）、交通费1320.20元、精神损失费5000元，以上合计163622.47元，由被告天安财产保险股份有限公司汉中中心支公司在交强险限额内赔付80%（为本次事故中其余两位受伤者预留20%），其中，医疗费、住院伙食补助费、营养费三项59278.07元只能赔付8000元，尚余51278.07元（59278.07元-8000元）应当在商业险中计赔，交强险伤残第三者责任险限额110000元，预留后赔付标的不超过80%，即88000元，被告天安财产保险股份有限公司汉中中心支公司应赔付给原告余桂芳的数额为96000元。   二、被告中国人民财产保险股份有限公司汉中市分公司在综合商业险限额内就交强险赔付余额67622.47元（163622.47元-96000元），按被告刘克伟应承担的80%责任，向原告赔偿即54097.98元。   三、由被告马保元就交强险赔付余额67622.47元（163622.47元-96000元），按20%责任向原告余桂芳赔偿13524.49元。   四、驳回原告余桂芳其他诉讼请求。   案件受理费1406元，减半收取703元，鉴定费1560元，两项合计2263元，由被告刘克伟承担80%，即1810.40元，被告马保元承担20%，即452.60元。   上述应赔款，限各被告在判决书生效后30天内支付清结，其中，被告天安财产保险股份有限公司汉中中心支公司应付款96000元，减去天安保险公司为原告余桂芳垫付4000元（被告天安保险公司其余垫付款6000元由天安保险公司在对马保元、党美英的理赔中追索），天安保险公司实际付款金额为92000元；被告中国人民财产保险股份有限公司汉中市分公司应付款54097.98元，两保险公司应付款总额146097.98元，由原告余桂芳领取125625.96元（146097.98元-被告刘克伟垫付22282.42元+被告刘克伟应承担1810.40元）；被告刘克伟领取20472.02元（被告刘克伟实际垫付22282.42元-应承担的1810.40元）。   被告马保元应当支付给原告余桂芳的赔款总额为13977.09元（13524.49元+452.60元）   如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省汉中市中级人民法院。               审 判 员  陈 明 平      二〇二一年六月二十三日      书 记 员 刘 姝 麒         1