河南省信阳市平桥区人民法院民 事 判 决 书（2021）豫1503民初3898号原告：刘某，男，汉族，1990年7月9日生，住河南省信阳市平桥区。委托诉讼代理人：黄国胜，河南黄国胜律师事务所律师。委托诉讼代理人：徐正兵，河南黄国胜律师事务所律师。被告：陈某，男，汉族，1960年3月18日生，住河南省信阳市羊山新区。委托诉讼代理人：卢云，女，汉族，1988年6月15日生，住河南省信阳市平桥区。被告：某保险公司。统一社会信用代码：91411500876885675N。地址：信阳市京深路北段。负责人：赵春阳，系公司总经理。委托诉讼代理人：董大磊，河南涵信律师事务所律师。委托诉讼代理人：刘栋梁（实习），河南涵信律师事务所律师。原告刘某诉被告陈某、某保险公司（以下简称某保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年4月27日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘某的委托诉讼代理人徐正兵，被告陈某及其委托诉讼代理人卢云云，被告某保险公司的委托诉讼代理人董大磊、刘栋梁（实习）到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告刘某向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告各项损失共计532633元；2、被告某保险公司在保险范围内优先对原告予以赔偿；3、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年3月16日，陈某驾驶豫Ｓ×××××号重型自卸货车沿信正公路由南向北行驶至大山头村路口路段右转弯时，与同方向刘某驾驶的无号牌二轮摩托车发生碰撞，造成车辆受损，致刘某受伤的道路交通事故。经信阳市公安交通警察支队平桥勤务大队认定，陈某负事故主要责任，刘某负次要责任。原告因交通事故受伤于当日转入一五四医院，住院43天。因骨折迟延愈合，原告于2018年9月3日第二次入住一五四医院，住院85天。因病情严重，2019年3月24日，原告再次入住一五四医院，住院26天。因取内固定，原告于2020年11月26日第四次入院，住院15天。经伤残鉴定，原告构成八级、九级、十级伤残，误工期540天、护理期360天、营养期360天。为了维护原告的合法权益，特诉至法院，望判令诉请。被告陈某辩称：1、对2018年3月16日发生交通事故的事实无异议，但是对事故责任认定有异议。2、答辩人为车辆投保了交强险，对于原告合理合法的损失应在交强险范围内先行赔付，不足部分答辩人愿意按公正的事故责任比例予以赔偿。3、原告在本次事故中存在首次治疗后半年又重新入院进行骨折手术的二次治疗，时间上与首次治疗间隔较远与医疗常理不符，存在在家护理不当二次损伤的嫌疑，请求人民法院依法调查核实后对于是否承担二次手术治疗的赔偿作出公允裁决。4、事故发生后，答辩人为原告垫付治疗费用74539.44元，请求在本次审理中一并结算处理。被告某保险公司辩称，被告在我司投保交强险122000元，商业险已过期，在核实被告驾驶证行驶证保单且无免责的情形下，我司赔偿合理损失。被告负主要责任，对方为两轮摩托车为机动车，我司承担70%责任。我司垫付一万元。经审理查明，2018年3月16日，陈某驾驶豫Ｓ×××××号重型自卸货车沿信正公路由南向北行驶至大山头村路口路段右转弯时，与同方向刘某驾驶的无号牌二轮摩托车发生碰撞，造成车辆受损，致刘某受伤的道路交通事故。经信阳市公安交通警察支队平桥勤务大队认定，陈某负事故主要责任，刘某负次要责任。事故发生当天，刘某被送至中国人民解放军第一五四医院救治，被诊断为：1.创伤失血性休克；2.左侧开放性浮膝损伤；3.左侧腓总神经损伤；4.多发肋骨骨折；5.创伤性湿肺；6.胸腔积液；7.右肱骨大结节骨折；8.左髋部外伤，住院43天，于2018年4月28日出院。出院医嘱建议行左髋部拍片检查，结合检查结果决定后续治疗。2018年9月3日，刘某以左下肢开放性骨折术后5月余为主诉到一五四医院检查治疗，被诊断为：1.左膝关节陈旧性损伤；2.左髋关节陈旧性损伤；3.右肱骨大结节陈旧性骨折；4.陈旧性肋骨骨折；5.左下肢深静脉血栓形成，住院85天，于2018年11月27日出院。出院医嘱：定期拍片复查了解左髋恢复情况，依据复查结果调整康复计划，其年轻，日后可能需1-2次翻修手术。2019年3月24日，刘某以左下肢开放性骨折术后1年为主诉到一五四医院复查，初步诊断为左胫骨骨折延迟愈合、左膝关节陈旧性损伤等，住院26天，于2019年4月19日出院。2020年11月26日，刘某到中国人民解放军联勤保障部队第九九〇医院取出内固定，住院15天。刘某四次住院共花费医疗费42919.15元+1575.9元+19279.66元+108693.75元+40元+1463元+1644云+23167.66元+1252元+11421.85元+108.1元+113.6元=211678.67元。自2018年5月28日至2021年3月3日，刘某多次到中国人民解放军第一五四医院和中国人民解放军联勤保障部队第九九〇医院门诊复查，共花费医疗费3723.9元。刘有××口服液、盐酸莫西沙星片花费220元，购买轮椅花费830元，购买灰色坐便椅花费70元。2021年3月3日，经信阳市平桥区人民法院委托，安徽天正司法鉴定中心对刘某的伤残程度和误工期、护理期、营养期及护理依赖程度进行鉴定，并于2021年3月31日作出鉴定意见：被鉴定人刘某因交通事故受伤致左股骨髁、左髌骨、左胫骨平台、左胫骨上段、左腓骨开放性粉碎性骨折，左膝关节半脱位，左膝关节半月板、交叉韧带、内外侧副韧带损伤，经手术治疗现遗有左膝关节功能障碍，评定为八级伤残；致左股骨颈骨折，行人工全髋关节置换术，评定为九级伤残；致左侧2-9肋骨骨折，评定为十级伤残；刘某的误工期评定为540日，护理期为360日，营养期为360日；刘某为无护理依赖。刘某为此支付鉴定费3000元。另查明，徐州好的食品有限公司与刘某签订有《劳动合同书》，自2017年2月16日至2019年2月15日，刘某在该公司从事操作工岗位工作。徐州好的食品有限公司出具《证明》，刘某系公司员工，月工资4800元左右，自2016年2月16日至2018年3月8日在本公司上班，2018年3月9日请假离开公司后因交通事故至今未回到公司上班，工资停发。刘某另提交2017年9月至2018年2月的工资表一份，显示2017年9月工资4716元，2017年10月工资4900元，2017年11月工资4815元，2017年12月工资4948元，2018年1月工资4950元，2018年2月工资3376元。又查明，豫Ｓ×××××号车辆在某保险公司投有交强险，事故发生在保险合同生效期间内。事故发生后，保险公司向刘某垫付有10000元医疗费，于2018年3月22日直接转入中国人民解放军第一五四医院，并提交有转账凭证。2018年4月9日，中国人民解放军第一五四医院向救助基金提出垫付刘某抢救费用申请，中原农业保险股份有限公司道路救助基金服务中心于2018年4月19日将42920.56元垫付费用直接支付到一五四医院账户。2018年4月27日，中原农业保险股份有限公司道路救助基金服务中心向陈某出具垫付费用偿还通知书，要求陈某于2018年5月27日前偿还救助基金垫付费用30044.39元。2018年6月5日，陈某向中原农业保险股份有限公司道路救助基金服务中心偿还救助基金垫付刘某抢救费用30044.39元。2018年11月21日，刘某父亲刘再什向陈某出具《收条》，内容：“今收到陈某医疗票据贰张共计44495元。”上述事实有道路交通事故认定书、住院病历、诊断证明、医疗费发票、鉴定报告、鉴定费发票、《劳动合同书》、《证明》、《收条》、保险单及当事人陈述等在卷佐证。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。交警部门作出的《道路交通事故认定书》认定事实清楚，责任划分明确，本院予以确认。此次交通事故致刘某受伤，陈某驾驶车辆在事故中承担主要责任，刘某驾驶二轮摩托车在事故中承担次要责任，由于二人驾驶的车辆均属于机动车范畴，结合《河南省道路交通事故主要情形损害赔偿责任比例》，陈某应当按照70%的责任比例对刘某进行赔偿。由于豫Ｓ×××××号车辆在某保险公司投有交强险，在交强险范围内的损失应由保险公司赔付；超出交强险范围的损失，由被告陈某承担70%的赔付责任。关于对刘某髋关节损伤治疗的问题。刘某在第一次住院中被诊断为左髋部外伤，左髋关节活动轻度受限，出院医嘱建议行左髋部拍片检查，结合检查结果决定后续治疗。第二次住院中行双下肢CTV成像检查，发现左髋关节脱位，于2018年11月1日行左侧人工全髋关节置换术。虽然刘某未在第一次住院中对左髋部系统检查治疗，但是刘某髋关节损伤系客观事实，且与本次交通事故具有因果关系，对髋关节损伤的治疗属于必要，刘某第二次住院期间的治疗方案并无不当之处，医院亦对整个治疗过程进行了说明，因此，治疗刘某髋关节损伤的支出属于必要、合理的花费，本院予以支持。关于陈某垫付费用的认定。陈某辩称其为刘某垫付的费用包括刘再什出具的《收条》中的44495元和偿还中原农业保险股份有限公司道路救援基金的30044.39元两部分，但刘某只认可《收条》中的44495元，双方对此存在争议。本院认为，中原农业保险股份有限公司道路救援基金垫付42920.56元的时间是2018年4月19日，陈某偿还其责任限额内的垫付款的时间是2018年6月5日，刘再什向陈某出具《收条》的时间是2018年11月21日，假使陈某为刘某垫付的费用不止《收条》中的44495元，其应在发现错误后及时要求刘某进行更正，但直至本案开庭前，陈某未向刘某就《收条》的金额提出异议。且该《收条》中已明确说明，刘再什是依据2018年3月16日及2018年4月26日的两张医疗费票据而向陈某出具的《收条》，其中，2018年4月26日的医疗费票据金额42919.15元与道路救援基金垫付的金额42920.56元相吻合，因此陈某偿还道路救援基金的30044.39元实质应包含在2018年4月26日的医疗费票据金额中，不应重复计算。因此，对于陈某的垫付费用，在没有其他证据的情况下，应认定为《收条》中的44495元。经核算，原告刘某的损失为：1、医疗费据实际票据核算为211678.67元+3723.9元=215402.57元；刘某的院外购药费用，因无医疗机构出具的诊断证明或相关医嘱证实，本院不予支持；2、刘某四次住院共计169天，因此住院伙食补助费为50元/天×169天=8450元；3、营养费20元/天×360天=7200元；4、根据现有证据，可以认定刘某有固定收入，事发后确因误工而实际减少收入，对其误工费的主张，本院予以支持。关于误工费标准，通过对刘某事发前六个月的工资进行统计，刘某每月工资4617.5元，结合鉴定的误工期，本院认定误工费为4617.5元/月÷30天×540天=83115元；5、护理费为128.38元/天×360天=46216.8元；6、残疾赔偿金为34750.34元/年×20年×33％=229352.24元；7、残疾辅助器具费：轮椅830元、灰色坐便椅70元，该费用系原告伤情所需的必要支出，本院予以支持（赔偿清单中计入医疗费内）；8、结合原告的伤残等级及其在事故中的过错程度，本院酌定精神抚慰金为13000元，应在交强险限额内优先赔付；9、鉴定费3000元；10、交通费20元/天×169天=3380元。上述损失由某保险公司在交强险医疗费限额内赔付10000元，在交强险死亡伤残限额内赔付110000元；超出交强险限额的490016.6元，由陈某按照70%的责任比例赔付343011.6元。由于某保险公司向刘某垫付有10000元，陈某垫付有44495元，两项相抵后，某保险公司还须向刘某赔付110000元，陈某还须向刘某赔付298516.6元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条,《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第十三条、第二十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下：一、被告某保险公司于本判决生效后三十日内向原告刘某支付赔偿款人民币110000元；二、被告陈某于本判决生效后三十日内向原告刘某支付赔偿款人民币298516.6元；三、驳回原告刘某的其他诉讼请求。若未能按本判决确定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费9128元，减半收取4564元，由被告陈某承担3500元，原告刘某承担1064元。如不服本判决，可在本判决送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省信阳市中级人民法院。同时在提交上诉状之日起七日内，通过本院向河南省信阳市中级人民法院预交上诉案件受理费。河南省信阳市中级人民法院诉讼费专户名称：户名：河南省财政厅非税收入财政专户，账号：46×××70，开户行：兴业银行郑州分行营业部。逾期未预交也未提出缓交、减交、免交上诉案件受理费申请的，河南省信阳市中级人民法院将依法按自动撤诉处理。审判员  季恒二〇二一年六月二十二日法官助理陈琪书记员聂春萌