山西省左云县人民法院   民事判决书   （2021）晋0226民初122号   原告：张某，内蒙古乌兰察布市商都县人，现住左云县，身份号码：×××。   委托诉讼代理人：侯某，山西沙龙律师事务所律师。   被告：李某1，现住大同市，身份号码：×××。   被告：中国大地财产保险股份有限公司大同中心支公司，统一社会信用代码：9114020077959311XK。   负责人：李某2。   委托诉讼代理人：龚某。   委托诉讼代理人：赵某，山西晋闻律师事务所律师。   原告张某与被告李某1、被告中国大地财产保险股份有限公司大同中心支公司（以下简称大地财险大同公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年3月9日立案受理，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张某委托诉讼代理人侯某、被告大地财险大同公司委托诉讼代理人赵某到庭参加诉讼，被告李某1经传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。   原告张某向本院提出诉讼请求：1、请求依法判决被告二赔偿原告医疗费47641元，其他人身损害赔偿费用待鉴定后明确。2、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2020年12月24日16时40许，被告李某1驾驶×××号思威牌小型普通客车，由北向南行驶至左云县南酸线7KM+823M处时，与同向原告张某未取得机动车驾驶证驾驶无号牌大运牌二轮摩托车发生碰撞，造成张某受伤，两车受损的交通事故。事故发生后，张某先后入住左云县人民医院、大同市第五人民法院治疗，在左云县人民医院门诊治疗后当日转入大同市第五人民医院，经诊断为：腰2椎体爆裂骨折；左胫骨远端粉碎性骨折等，住院22天后于2020年1月15日出院。事故经左云县公安交警大队认定，×××号思威牌小型普通客车车主及驾驶员为被告李某1，该车辆在被告中国大地财产保险股份有限公司大同中心支公司投保有交强险和商业第三者责任险(限额100万元)。肇事无牌摩托车车主及驾驶员为原告张某。本起事故李某1负事故主要责任，张某负事故次要责任。此后事故各方当事人多次协商赔偿事宜，始终因分歧严重未能达成一致意见，现原告为维护自身合法权益，依法向贵院提起诉讼，望判如所请。   在审理过程中，原告变更诉讼请求为：1、原诉请赔偿医疗费47641元，现变更为由被告保险公司在商业第三者险项下赔偿医疗费50731.8元。2、住院伙食补助费：22×100=2200元。3、赔偿残疾金：34793×20×22%=153089元。4、精神抚慰金：50000×22%=11000元。5、误工费：210日×（11000÷30）=77000元。6、护理费：120日×120元=14400元。7、营养费：120日×50=6000元。8、鉴定费：3500元。9、交通费1500元。10、摩托车损失2000元。原告医疗费和后续治疗费合计90474元，保险公司在事故发生后已经垫付18000元，剩余部分按事故责任比例计算为(90474-18000)×70％=50731.8元，由保险公司在第三者责任险项下赔偿，第2-9项合计268689元由保险公司在交强险项下赔偿180000元，剩余88689按责任比例70％=62082.3在第三者险项下赔偿，第10项摩托车损失2000元由保险公司交强险财产损失项下赔偿2000元，以上共计赔付原告294814元。   被告李某1未提交诉讼材料。   被告大地财险大同公司辩称，×××号思威牌小型普通客车在本公司投有交强险及赔偿限额为1000000元的商业三者险，且不计免赔率。事故发生在保险期内，本公司已垫付医药费18000元，若存在保险赔偿责任时的情形，原告的合理损失依法先由交强险分项限额赔偿，不足部分按照保险合同的约定和事故责任划分结果在商业三者险内赔偿，诉讼费、鉴定费不属于赔偿范围。医药费票据中显示交款人为张昭的两张票据应予扣除，外购药票据两支及票据尾号为4635和4528票据系无医嘱购药，应予以核减，伤残程度鉴定意见及护理期、营养期、误工期的鉴定意见不予认可，伤残系数应为20%，误工期应为180日，每日80元确认，护理期、营养期应为90天，交通费应按1000元确定，摩托车损失应按1000元确定。   当事人围绕其诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对无争议的事实，本院予以确认，对有争议的事实和证据，本院认定如下：   1、关于医疗费。原告张某主张其为治疗和鉴定共支付医疗费78474元，并提供了相应的医药费票据，大地财险大同公司认为电子发票中有一支票据尾号为4913(金额为56元)票据尾号为4049(金额为19元)显示交款人为张昭，与本案的原告无关联，予以核减，尾号为4528和4635（金额分别为217.42元、223.8元）医药费票据，未见医生医嘱，非医嘱用药，予以核减。外购药两支，未见医生医嘱，应予以核减。本院认为，显示交款人为张昭的两张票据，大地财险大同公司认为应予以核减，原告张某未能说明该两张医药费系为张某诊断治疗所支出，故本院对该4913、4049两张票据不予采信。至于外购药票据及尾号为4635、4528票据所购药品，系治疗骨折的药物，且出院医嘱中有“出院后继续口服抗凝药，预防深静脉血栓形成”，故对大地财险大同公司主张的应扣减外购药费及尾号为4365、4528票据的药费的意见，本院不予采纳。根据原告所提供的票据，本院认定张某因治疗支付医药费78398.45元。   2、关于继续治疗费。原告张某主张其仍需继续治疗，继续治疗费为12000元。大地财险大同公司认为原告尚未进行二次手术，该费用尚未发生，该请求应不予支持。本院认为，经评估张某继续治疗费为10000-12000元，继续治疗费为以后必然发生的费用，故本院对张某该主张予以认定。   3、关于伤残鉴定意见及营养期、护理期、误工期评定意见。原告张某主张，经评估张某因涉案事故致九级伤残和十级伤残，其误工期为210日，营养期、护理期为120天。大地财险大同公司认为，张某应按九级确定其伤残等级，其赔偿系数为20%，误工期应为180天，营养期、护理期应按90日确定。本院认为，对于原告张某的伤残等级及误工期、营养期、护理期的鉴定，是在原告起诉后，本院依据张某的申请，依规选择鉴定机构，鉴定机构作出的鉴定结论，程序合法，依据充分，大地财险虽不同意采纳该鉴定结论的意见，但未说明该鉴定结论存在瑕疵，故对大地财险大同公司的该部分意见不予采纳。本院认为原告张某因涉案交通事故致九级伤残和十级伤残，其误工期为210天，营养期、护理期为120日。   4、关于误工损失标准。原告张某主张其受伤时前在大同煤矿集团宏远工程建设有限责任公司矿建分公司马道头机掘项目部从事井下工作，月平均收入11000元，并提供了大同煤矿集团宏远工程建设有限责任公司矿建分公司马道头机掘项目部的《证明》、银行交易明细、马道头煤业公司员工入井信息卡、马道头煤业有限责任公司一卡通等证据。大同财险大同公司认为，大同煤矿集团宏远工程建设有限责任公司矿建分公司马道头机掘项目部的《证明》无制作人及负责人签字，无法核实该证明内容的真实性。原告亦未提供劳动合同，对张某的工作属性无法核实，银行流水能看出张某在事故发生前的工资发放情况，但不能确定事故发生后是否单位仍为其发放基础工资，所提交的马道头煤业人员入井信息卡、马道头煤业有限责任公司一卡通虽然真实，但无法核实张某在事发时仍为该公司人员，因此，原告张某的误工损失应按每日80元计算。本院认为，大同煤矿集团宏远工程建设有限责任公司矿建分公司马道头机掘项目部的《证明》其内容为“张某于2017年9月至2020年12月14日，在该项目部井下机掘队工作，月工资11000元左右，在2020年起由建行卡代发工资，以前现金发放工资”，该证明制作日期为2021年5月21日，并加盖了项目部的印章，但未有制作人员负责人的签字，张某所提供的银行流水可以证实其2020年3月至9月期间的月平均工资收入约为11600元，张某所提供的马道头煤业员工入井信息卡、马道头煤业有限责任公司一卡通可以证实马道头煤业为张某发放了该信息卡和马道头煤业有限责任公司一卡通。因原告只提供了2020年3月至9月份的工资收入情况，其提供的大同煤矿集团宏远工程建设有限责任公司矿建分公司马道头机掘项目部的《证明》无相关工资表予以证明，无其负责人及制作人签字，故对该证明中张某的工资情况内容，本院不予采信。因张某所提供的马道头煤业员工入井信息卡、马道头煤业有限责任公司一卡通可能证明其从事井下工作，结合其所提供的银行流水状况及可以认定涉案事故发生时，张某的职业为从事井下工作。因原告张某现有证据不能证明其受伤前三年的工资状况，故对其所请求误工损失按月平均工资为11000元计算的意见不予采纳。按其现有证据，本院确定其误工损失按2020年山西省采矿业平均工资86091元计算。   5、关于交通费。原告张某主张其因治疗主张支付交通费2000元。被告大地财险大同公司认为，交通费应认定为1000元。本院认为，原告张某虽主张支付交通费2000元，其未提供相应票据，又未说明具体支出情况，故对大地财险大同公司的该意见予以采纳，认定张某为治疗支付交通费1000元。   6、关于摩托车损失。原告张某主张因涉案事故致摩托车受损，损失价值为2000元。大地财险大同公司认为摩托车损失应以1000元认定。本院认为，因涉案事故致摩托车受损，原告未提供相应的购买票据和修理费用情况，现有证据无法证实其摩托车受损价值为2000元，本院酌情认定其摩托车损失为1500元。   综上，本院对本案事实认定如下;李某1为其所有的×××号思威牌小型普通客车在被告大地财险大同支公司投有交强险及赔偿限额为1000000元商业三者险，保险期为2020年7月16日至2021年7月15日。2020年12月24日16时40许，被告李某1驾驶×××号思威牌小型普通客车，由北向南行驶至左云县南酸线7KM+823M处时，与同向原告张某未取得机动车驾驶证驾驶无号牌大运牌二轮摩托车发生碰撞，造成张某受伤，两车受损的交通事故。左云县公安交警大队于2021年1月22日作出了道路交通事故认定书，认定李某1对该事故负主要责任，张某对该事故负次要责任。   事故发生后，张某先后在左云县人民医院、大同市第五人民医院治疗，诊断为：腰2椎体爆裂骨折、左胫骨远端开放粉碎性骨折、左腓骨颈骨折、右足跗跖关节脱位、右足内侧中间楔状骨骨折、腰1.3椎体骨挫伤、腰部软组织损伤等，行腰2椎体压缩骨折经脊椎弓根内固定术，右跗跖关节脱位开复位内固定术等治疗措施，于2021年1月15日出院。   涉案事故发生前，张某在大同煤矿集团宏远工程建设有限责任公司矿建分公司马道头机掘项目部从事井下工作，其银行流水显示其2020年3月至9月期间的月平均工资为11600元。治疗期间，财险大地大同公司垫付医疗费18000元。   张某起诉后，经本院委托，山西明鉴司法鉴定中心于2021年4月26日作出了《司法鉴定意见书》，认为张某因涉案事故致腰2椎体粉碎性骨折伴椎管内骨性占位并行手术治疗为九级伤残，致左胫骨远端开放粉碎性骨折、影响关节功能为十级伤残，后续治疗费用约需10000元-12000元，以误工期210日、护理期120日、营养期120日为宜，张某并支付鉴定费3000元。   因涉案事故所致张某受伤所产生的合理损失为：1已付医疗费78398.45元，继续治疗费12000元；2、住院伙食补助费2200元（100×200）；3、护理费14400元（120×120）；4、营养费6000元（50×120）；5、误工费49532元（86091÷365×210）；6、残疾赔偿金153089元（34793×22%×20）；7、精神抚慰金11000元；8、鉴定费3000元；9、交通费1000元；10、摩托车损失1500元，以上合计332119.45元。   本院认为，机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车交强险的保险人在机动车交强险限额内予以赔偿，不足部分，由承保商业保险的保险人按照保险合同的约定，予以赔偿。涉案事故车辆×××号思威牌小型普通客车，在被告大地财险大同公司投有交强险和商业三者险，事故发生在保险期间内，且该车驾驶人承担事故主要责任，故对原告张某因涉案事故所产生的损失332119.45元，由大地财险大同公司在交强险赔偿医疗费赔偿内限额18000元，残疾赔偿金限额内赔偿180000元，在财产损失赔偿限额内赔偿1500元，张某的其余损失132619.45元，按保险合同约定由大地财险大同公司在商业三者险范围内赔偿92833.62元（132619.45×70%），扣除大地财险大同公司已垫付的18000元，大地财险大同公司应再赔偿张某274333.62元（18000+180000+1500+92833.62-18000）。因李某1的赔偿责任，已由保险公司赔偿，故李某1对张某不再进行赔偿。鉴定费系为评估损失必要的支出费用，故对大地财险大同公司所主张的鉴定费不属赔偿范围的意见，本院不予采纳。   综上，本院依据《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条、第一千一百八十三条、第一千一百八十四条、第一千二百一十三条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下：   一、被告中国大地财产保险股份有限公司大同中心支公司在本判决生效后十日内再给付原告张某赔偿金274333.62元。   二、驳回原告张某的其他诉讼请求。   如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。   案件受理费2862元，由原告张某负担154元，由被告中国大地财产保险股份有限公司大同中心支公司负担2708元。   如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于大同市中级人民法院。   审判员 刘 炜      二〇二一年六月十日   书记员 张颢译