宁夏回族自治区中卫市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2021）宁05民终522号 上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司兰州市分公司。住所地：甘肃省兰州市。 负责人：王天军，该公司总经理。 委托诉讼代理人：高超然，宁夏君元律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：太正林，男，住宁夏回族自治区中卫市。 委托诉讼代理人：李慧，宁夏辅德（中卫）律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：尚云武，男，住甘肃省景泰县。 被上诉人（原审被告）：张敏，男，住甘肃省景泰县。 上诉人中国人民财产保险股份有限公司兰州市分公司（以下简称人保财险兰州分公司）与被上诉人太正林、尚云武、张敏机动车交通事故责任纠纷一案，不服宁夏回族自治区中卫市沙坡头区人民法院（2020）宁0502民初2384号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年4月25日立案后，依法组成合议庭，于2021年5月26日公开开庭进行了审理。上诉人人保财险兰州分公司的委托诉讼代理人高超然，被上诉人太正林的委托诉讼代理人李慧到庭参加了诉讼。被上诉人尚云武、张敏经本院送达开庭传票未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。 上诉人人保财险兰州分公司上诉请求：一、请求二审法院依法撤销原审判决，改判人保财险兰州分公司在商业险范围内不赔付52042.79元；二、本案一、二审诉讼费由太正林、尚云武、张敏负担。事实与理由：一审事实认定有遗漏。一、根据道路交通事故认定书，尚云武驾驶甘D6****号重型半挂牵引车牵引甘D****号重型仓栏式半挂车与太正林发生交通事故，甘D6****号车辆在人保财险兰州分公司处投保交强险及限额为150万元的商业三者险（附加不计免赔险)。但根据人保财险兰州分公司核实，甘D****号重型仓栏式半挂车在中华联合财产保险股份有限公司白银市景泰支公司还投保了机动车损失险、机动车第三者责任险、自燃损失险，其中机动车第三者责任险包含不计免赔，保险限额为5万元。一审时，太正林遗漏该保险公司，仅要求人保财险兰州分公司在主车交强险及商业险范围内承担理赔责任，且判决也判令人保财险兰州分公司在商业险范围内按照70%责任比例承担赔偿责任系事实认定有遗漏，对人保财险兰州分公司不公。二、一审开庭时尚云武未到庭，人保财险兰州分公司无法核实其驾驶证、车辆行驶证、从业资格证，即无法得知尚云武是否证照合格，是否具有道路运输业从业资格，无法核实其是否属于商业险范围内人保财险兰州分公司的拒赔范围，据此人保财险兰州分公司在无法核实该情况下不应进行商业险理赔。综上，请求二审法院支持人保财险兰州分公司的上诉请求。 被上诉人太正林答辩称：本案一审诉前调解及庭审过程中，人保财险兰州分公司和车主张敏均未提出涉案车辆有在其他保险公司投保的事实，并且交通事故认定书中也没有反映出该事实，因此一审判决认定事实清楚，证据充分。对于太正林的车辆损失一审判决未予支持太正林也息诉服判没有上诉。因此，请求二审法院驳回上诉，维持原判。 被上诉人太正林向一审法院起诉请求：1.判令人保财险兰州分公司、尚云武、张敏赔偿太正林各项经济损失共计202655.72元（交强险外损失按照70%责任比例赔偿），其中：医疗费5638.46元、误工费42930元（159元/天×270天）、护理费21942元（159元/天×138天）、交通费800元、住院伙食补助费1800元(100元/天×18天)、营养费3600元(30元/天×120天)、残疾赔偿金137312元（34328元/年×20年×20%)、后续治疗费12000元、鉴定费2400元、车辆修理费6800元、精神损害抚慰金2000元；2.本案诉讼费由人保财险兰州分公司、尚云武、张敏承担。 一审法院查明事实：2019年7月28日，尚云武驾驶甘D6****号重型半挂牵引车牵引甘D****挂号重型仓栅式半挂车沿宁夏回族自治区中卫市沙坡头区宁钢4号门前路由东向西行驶至宁钢大道与宁钢4号门前路路口时，与太正林驾驶宁EJ****号普通二轮摩托车沿宁钢大道由南向北行驶至宁钢大道与宁钢4号门前路路口时相撞，造成太正林受伤、车辆损害的交通事故。交警部门认定：尚云武负事故主要责任、太正林负事故次要责任。事故发生后，太正林被送往中卫市人民医院住院治疗18天，经诊断：左股骨髁上髁间粉碎性骨折、左小腿皮肤裂伤、低蛋白血症、头皮裂伤。法院依法委托宁夏法庭科学司法鉴定中心对太正林上述伤情进行了鉴定，经鉴定：伤残等级为9级，误工期、护理期、营养期依序为270日、120日、120日，后续治疗费约为1万元-12000元左右仅供参考。因尚云武、张敏未赔偿太正林全部经济损失，为此太正林诉至法院。 一审法院认为，尚云武驾驶机动车通过没有方向指示信号灯的交叉路口，转弯的机动车未让直行的车辆先行，违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十一条第（七）项，是造成本次交通事故的主要原因，依法应承担事故主要责任。太正林驾驶机动车通过交叉路口时，未降低行驶速度、确保安全下通行，违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第五十一条，《宁夏回族自治区道路交通安全条例》第四十条第六款之规定是造成本次交通事故的次要原因，依法应承担事故次要责任。根据事故双方各自的过错，核定尚云武承担事故70%的责任，太正林承担事故30%的责任。 太正林的各项经济损失核定如下：1.医疗费，根据双方提交的有效医疗费票据核定本项损失为45490.17元(5638.46+39851.71)，张敏提交的门诊费用明细、药品清单及POS机刷卡凭条，并非医疗费票据，不能作为其支付医疗费的凭据；2.误工费，参照鉴定机构评定的误工期，核定本项损失为32590.85元（44058元/年÷365天×270天）；3.护理费，参照鉴定机构评定的护理期，核定本项损失为14484.82元（44058元/年÷365天×120天）；4.交通费，结合本案实际情况，酌定本项损失为600元；5.住院伙食补助费1800元(100元/天×18天)，符合法律规定依法予以支持；6.营养费，参照鉴定机构评定营养期，酌定本项损失为3600元(30元/天×120天)；7.残疾赔偿金137312元（34328元/年×20年×20%)，符合法律规定依法予以支持；8.后续治疗费，参照鉴定机构评定的后续治疗费，取算术平均数，核定本项损失为11000元；9.鉴定费2400元，系为查明太正林伤情支出的合理费用依法予以支持；10.精神损害抚慰金2000元，符合本案实际依法予以支持；11.财产损失（车辆修理费），太正林提交的车辆购置发票及制动性能鉴定意见书，并不能反映车辆受损情况，其主张该项损失，没有证据支持依法不予确认。 以上1-10项合计251277.8元，人保财险兰州分公司在承保的交强险范围内应赔偿太正林经济损失12万元。太正林交强险外损失为131277.8元，人保财险兰州分公司在承保的商业三者险范围内按照70%的责任比例应赔偿太正林经济损失91894.5元。张敏已向太正林赔偿医疗费39851.71元，故人保财险兰州分公司实际需向太正林赔偿经济损失172042.8元。张敏垫付的39851.71元，可以依据保险合同的约定，另行向人保财险兰州分公司主张。综上，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，第一百三十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决：一、中国人民财产保险股份有限公司兰州市分公司于判决生效之日起十日内向太正林赔偿经济损失172042.8元（款项直接支付至太正林个人账户）；二、驳回太正林其他诉讼请求。案件受理费657元，太正林负担101元，张敏负担556元。 二审期间，上诉人人保财险兰州分公司与被上诉人太正林均未提交证据。 被上诉人尚云武、张敏未到庭参加诉讼，亦未提交书面答辩状和证据。 本院二审查明的事实与一审查明的事实一致，对一审查明的事实予以确认。 本院认为，本案中，在尚云武与太正林分别驾驶机动车发生交通事故后，对于负交通事故主要责任的尚云武驾驶的机动车投保情况，经交通警察部门核实在人保财险兰州分公司投保了交强险和商业险，一、二审中各方当事人均未抗辩及提交证据证实涉案肇事车辆除了在人保财险兰州分公司投保上述险种外还在其他保险公司投保，故人保财险兰州分公司在本案中应先行承担赔偿责任。如人保财险兰州分公司后期发现新证据证实涉案车辆还在其他保险公司进行投保，可与其他保险公司就本案的赔偿进行追偿，故对人保财险兰州分公司上诉认为涉案车辆还在其他保险公司投保，一审判决其承担70%的赔偿责任属于事实认定遗漏的意见本院不予采纳。另，虽然一、二审中尚云武均未到庭参加诉讼，但在交通事故责任认定书中没有记载尚云武持有的证照与准驾车型不符，人保财险兰州分公司亦未提交证据证实尚云武驾驶车辆发生交通事故属于其承保范围内的拒赔情形，故推定尚云武驾驶车辆发生交通事故符合投保的保险公司赔付范围，对人保财险兰州分公司上诉认为因尚云武未到庭参加诉讼导致其无法核实证照是否合格，不能确定是否属于其理赔范围，故一审不应判决其承担赔偿责任的意见本院亦不予采纳。 综上，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，判决结果得当，应予以维持。上诉人人保财险兰州分公司的上诉理由不能成立，对其上诉请求本院不予支持。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费320元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司兰州市分公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  陈文普 审判员  孙 静 审判员  谈 雪 二〇二一年六月八日 书记员  李佰平 本案适用法律条文 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理： （一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定； 第十四条人民检察院有权对民事诉讼实行法律监督。