安徽省亳州市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2021）皖16民终1991号 上诉人（原审原告）：杨某，女，1936年8月8日出生，汉族，住安徽省亳州市谯城区。 委托诉讼代理人：肖静，安徽王铸律师事务所律师。 上诉人（原审被告）：陈某1，男，1968年2月9日出生，汉族，住安徽省亳州市谯城区。 被上诉人（原审被告）：陈某2，男，1960年9月28日出生，汉族，住安徽省亳州市谯城区。 被上诉人（原审被告）：陈某3，女，1964年1月12日出生，汉族，住安徽省亳州市谯城区。 被上诉人（原审被告）：陈某4，女，1967年11月24日出生，汉族，住安徽省亳州市谯城区。 被上诉人（原审被告）：陈某5，女，1970年12月31日出生，汉族，住安徽省亳州市谯城区。 上诉人杨某、陈某1与被上诉人陈某2、陈某3、陈某4、陈某5赡养费纠纷一案，不服安徽省亳州市谯城区人民法院（2021）皖1602民初2260号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年5月11日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人杨某及其委托诉讼代理人肖静、上诉人陈某1、被上诉人陈某2、陈某3、陈某4到庭参加诉讼。被上诉人陈某5经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 杨某上诉请求：撤销一审判决,改判陈某2、陈某3、陈某4、陈某1、陈某5承担每月护理费3500元，暂定5年。事实和理由：一、一审认定，杨某诉求的生活护理费无法律依据，因而未能获得一审判决的支持，属于适用法律错误。判决中认定杨某赡养应以其子女照顾为主，然而判决对此又未作出具体判决，所以杨某急需的护理问题未能得到及时有效的解决。《中华人民共和国民法典》第1067条第二款规定，成年子女不履行赡养义务的，缺乏劳动能力或者生活困难的父母，有要求成年子女给付赡养费的义务，该法律就是杨某在本案中诉求子女给付生活护理费的明文法律规定。从法律条文的立法目的看，子女给付父母的赡养费，理应包括生活费、医疗费、因身体特殊情况而发生的必要费用，当然包括本案杨某因年老疏于人员护理摔倒受伤，根据医疗专业人员的建议，应由相对专业人员提供护理，由此产生的特定时期的费用，属于法定赡养费的范围。按照一审判决推理，被赡养人倘若患病产生的医疗费用亦未在法律条文列举之内，难道作为子女不应承担父母的医疗费用吗？显然不妥，既不符合立法精神实质，也违背社会公序良俗，又偏离于人们对赡养老人的通常认知。事实证明，一审判决下发后，杨某护理问题，将处于无人理会的状态，导致杨某陷入无尽的痛苦之中。二、一审庭审中，仅有陈某3、陈某1两人，拒绝支付杨某护理费，其唯一理由是自己无经济能力支付。庭审上陈某4明确表示同意杨某诉讼请求，陈某2未答辩不代表就不同意杨某诉讼请求，同理陈某5未出庭，也不能说明其不同意杨某诉讼请求。可见，在本案中也只是个别人不愿意支付杨某的护理费，而且其理由明显不属实，陈某3系水利局退休人员、陈某1系供电局在职工作人员，陈某3平日享有较为充裕的退休金、陈某1具有充裕的工资岂能辩驳连年满老母亲的护理费负担不起？实在令人不能信服。杨某现年85岁，能有多少年月需要赡养？计算护理费用，陈某2、陈某3、陈某4、陈某1、陈某5每人每月700元，真的无力支付吗？三、由于杨某多年未与子女生活，习惯于一人生活，以往的生活早已证明，杨某与个别子女生活经常发生矛盾，杨某身体非但不能有所好的改善，反倒使得杨某新增苦闷，旧病再发。杨某既不能选择孝顺的子女照顾自己，还要接受早已验证的所谓子女孝顺带来的痛苦，所以杨某坚持雇佣他人护理，实属无奈，且符合常理和法律规定。 陈某1辩称，不应该付护理费，我照顾我的母亲，礼拜六礼拜天48小时。 陈某1上诉请求：撤销一审判决,依法改判。事实和理由：原审认定事实错误。原审法院称杨某2019年12月15日--2019年12月30日，2020手08月20日--2020年08月29日，2020年12月13日--2020年12月23日住院共计花费医疗款21822.47元与事实不符，事实是杨某2019年12月15日--2019年12月30日的医疗费已经亳州市中级人民法院调解作出（2020）皖16民终1393号调解书，陈某1已按调解书支付给杨某2020年12月13日--2020年12月23日药费已打到母亲卡上，有发票为证，药费是16437.71元分五份每人3287.00元药费已清。杨某系重复起诉。其它时间住院治疗无医疗费凭据，陈某1请求二审法院查清事实，作出公正判决。2020年12月13日从住院到现在我本人都在照看我母亲，有视频、图片为证，这次住院的新农合报销过，药费分摊要有发票为证。另外我在谯城区法院自述今后母亲的一切，生病住院，生老病死我个人全部负责。 杨某辩称同上诉状。 陈某2辩称，母亲说我喝酒，每次都是为了家里的事情才喝的酒，事出有因。护理费我没法出，我愿意照顾母亲。 陈某3辩称，我愿意照顾母亲，我愿意出人出力，我的经济困难，拿不出来。 陈某4辩称，同意我母亲的意见。 陈某5未到庭，亦未提供书面答辩和证据。 杨某向一审法院起诉请求：判令陈某2、陈某3、陈某4、陈某1、陈燕共同支付医疗费21822.47元及护理费每月3500元（护理费暂定5年，自2020年12月24日至2025年12月24日共计5年）。 一审法院认定事实：杨某生育五个子女，分别是陈某2、陈某3、陈某4、陈某1、陈某5。杨某每月从五名子女处获得赡养费每人400元，共计2000元。2019年12月15日-2019年12月30日，2020年8月20日-2020年8月29日，2020年12月13日-2020年12月23日，杨某生病住院，共计花费医疗费21822.47元。陈某2、陈某3、陈某4、陈某1在庭审中均表示愿意照顾杨某。 一审法院认为，赡养父母是子女应尽的义务，在父母年老时，子女应当履行对老年人经济上供养、生活上照料和精神上慰藉的义务。子女不履行赡养义务时，无劳动能力或生活困难的父母，有要求子女给付赡养费、医疗费的权利。本案中，杨某要求陈某2、陈某3、陈某4、陈某1、陈某5支付医疗费，五子女平均每人应支付4364.5元。陈某2、陈某3、陈某1在庭审中均表示愿意照顾杨某，且无力负担护理费用，杨某的赡养应以其子女照顾为主。杨某诉求的生活护理费无法律依据，该院不予支持。综上，依照《中华人民共和国婚姻法》第二十一条、《中华人民共和国老年人权益保护法》第十三条、第十四条、第十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：一、陈某2、陈某3、陈某4、陈某1、陈某5于本判决生效之日起五日内支付杨某医疗费每人各4364.5元；二、驳回杨某的其他诉讼请求。案件受理费80元，减半收取40元,由陈某2、陈某3、陈某4、陈某1、陈某5负担。 二审时，杨某提供陈某1、陈某2、陈某3、陈某4、陈某5五人职工养老金明细表，证明五人具有稳定的收入，收入较为充裕，能够支付老人的护理费。陈某1、陈某2、陈某3、陈某4对真实性均无异议，陈某2又认为其工资被谯城区法院查封了。陈某1又提供以下证据：1、民事调解书，证明之前调解的医药费已经付过；2、医疗保险结算单和打款手续，证明这次医疗费16000元，其已经付了3281元，每月支付400元生活费；3、还贷计划表，借条复印件三份，证明外欠借款；4、离婚协议书一份，证明已经离婚；5、证据照片，证明其赡养了杨某。杨某对证据1无异议，但调解书不具有关联性，该调解书的产生的费用与本次费用不是同一次费用；证据2付了3281元无异议，但是费用应是4364.5元；证据3、证据4与本案不具有关联性，不予质证；证据5，陈某1周六周日去我那，我有保姆照顾，陈某1不要保姆照顾，他自己要做饭，他晚上也不走，晚上跟别人说话，影响我和保姆休息，我想让他回去，我和保姆不想他在这照顾我，因为保姆照顾的仔细。陈某2、陈某4不予质证。陈某3无异议。陈某2庭审时出示其手机上照片，证明其赡养了杨某。杨某认为其不吃饭陈某2不给其拍照，其每次吃饭的时候陈某2就给其拍照，陈某2和陈某3都来给其做饭，在这喝酒，还把其的保姆骂走了，其的保姆照顾的很好。陈某1、陈某3、陈某4均无异议。对杨某提供的职工养老金明细表，真实性予以认定。对陈某1提供的证据，真实性予以认定，照片证明其有过照顾杨某的行为。对陈某2提供的手机上的照片，真实性予以认定，亦证明其有过照顾杨某的行为。 二审另查明，杨某因赡养费纠纷，起诉陈某2、陈某3、陈某4、陈某1、陈某5，上诉至本院后，本院作出（2020）皖16民终1393号民事调解书，确认陈某2、陈某3、陈某4、陈某1、陈某5自2020年2月1日起每月的28日前每人分别支付杨某赡养费400元。陈某1已经支付杨某药费3281元。 本院对一审认定的其他事实予以确认。 本院认为，本案的争议焦点为：1、生活护理费应否支持；2、陈某1应否支付医药费4364.5元。 关于争议焦点之一，《中华人民共和国民法典》第一千零六十七条第二款规定：成年子女不履行赡养义务的，缺乏劳动能力或者生活困难的父母，有要求成年子女给付赡养费的权利。就赡养费问题，杨某已经起诉并与陈某2、陈某3、陈某4、陈某1、陈某5达成了调解协议，且本院亦予以确认。赡养费包括老年人基本赡养费、生病治疗费用、生活不能自理而子女无法照料的老人的护理费用等费用。增加赡养费，应具备以下条件，一是原给付的赡养费不能保障被赡养人的基本生活，二是赡养义务人有能力负担。本案杨某起诉要求护理费，但并无明确的医学鉴定确定杨某有护理依赖。其提供的家政服务合同需要支付的服务内容包括普通家务劳动、老人照顾等费用，并不是必须的护理费。故依据现有证据，不能确认应支付护理费。杨某如认为需增加赡养费，在提供证据证明原确认的赡养费已经不能保障其基本生活的情况下，可以另行主张。 关于争议焦点之二，杨某对陈某1已经支付医药费3281元予以认可，且有存款凭条予以证明，故应从应支付的4364.5元中予以扣除。下欠1083.5元，陈某1仍应支付。 综上所述，陈某1的上诉请求部分成立。依照《中华人民共和国婚姻法》第二十一条、《中华人民共和国老年人权益保护法》第十三条、第十四条、第十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第一百七十条第一款第二项规定，判决如下： 一、撤销安徽省亳州市谯城区人民法院（2021）皖1602民初2260号民事判决。 二、陈某2、陈某3、陈某4、陈某5于本判决生效之日起五日内支付杨某医疗费每人各4364.5元； 三、陈某1于本判决生效之日起五日内支付杨某医疗费每人1083.5元； 四、驳回杨某的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 一审案件受理费，按照一审判决负担。二审案件受理费160元，杨某负担140元，陈某1负担20元。 本判决为终审判决。 审 判 长  赵 亮 审 判 员  王桂燕 审 判 员  孙 曼 二〇二一年六月十五日 法官助理  郜志鹏 书 记 员  李风雪