江苏省泗阳县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）苏1323民初1767号 原告：王永成，男，1982年4月22日出生，住涟水县。 委托诉讼代理人：张海峰，涟水县中心法律服务所法律工作者。 被告：王守豹，男，1973年1月29日出生，住泗阳县。 委托诉讼代理人：高锦旗，江苏八面锋律师事务所律师。 被告：王伟，男，1991年7月20日生，住泗阳县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司东海支公司，住所地江苏东海县牛山镇幸福北路46号，统一社会信用代码：91320722839312309K。 负责人：王文胜，该公司总经理。 委托诉讼代理人：朱一珠，江苏君翠律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司，住所地南京市玄武区龙蟠中路69、37号、77号二、三层，统一社会信用代码：9132010083490580XH。 负责人：于利民，该公司总经理。 委托诉讼代理人：黄李应，上海恒量（南京）律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司，住所地苏州市姑苏区阊胥路88号，统一社会信用代码：913205058377495238。 负责人：高峰，该公司总经理。 委托诉讼代理人：祁淼，江苏宏亮律师事务所律师。 被告：江苏江中集团有限公司，住所地如皋市吴窑镇鲁班路18号，统一社会信用代码：91320682138413887X。 法定代表人：沈良兵，该公司董事长。 委托诉讼代理人：胡秋建，江苏希言律师事务所律师。 原告王永成与被告王守豹、王伟、中国人民财产保险股份有限公司东海支公司（以下简称人民保险东海公司）、中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（以下简称人民保险南京公司）生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院于2021年3月10日立案后，原告王永成申请追加中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司（以下简称人民保险苏州公司）、江苏江中集团有限公司（以下简称江中公司）为本案被告，并申请撤回对被告王伟的起诉，本院予以准许。本案依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王永成及其委托诉讼代理人张海峰、被告王守豹及其委托诉讼代理人高锦旗、被告人民保险东海公司的委托诉讼代理人朱一珠、被告人民保险南京公司的委托诉讼代理人黄李应、被告人民保险苏州公司的委托诉讼代理人祁淼、被告江中公司的委托诉讼代理人胡秋建到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 本案查明的事实如下： 一、王永成向本院提出诉讼请求：1.判令王守豹、人民保险东海公司、人民保险南京公司、人民保险苏州公司赔偿王永成各项损失费用共计359345.66元，具体为：医疗费52443.98元、营养费4500元（150天×30元/天）、住院伙食补助费850元（17天×50元/天）、护理费15000元（150天×100元/天）、误工费40080元（240天×167元/天）、残疾赔偿金223471.68元、精神抚慰金20000元、交通费3000元；2.江中公司在王守豹、人民保险东海公司、人民保险南京公司、人民保险苏州公司不赔偿范围内承担赔偿责任；3.诉讼费由王守豹、人民保险东海公司、人民保险南京公司、人民保险苏州公司、江中公司承担。 二、事故情况：2018年10月18日16时58分，王伟开吊车（苏Ｎ×××××）将苏Ｎ×××××货车上的钢筋吊下来的过程中，不慎碰到王永成，导致王永成从苏Ｎ×××××货车上跌倒在地。 三、案涉车辆情况：苏Ｎ×××××车辆为重型非载货专项作业车，所有人为王守豹。该车在人民保险东海公司投保了交强险。在人民保险南京公司投保了保险金额为500000元的第三者责任险（含不计免赔），起重、装卸、挖掘车辆损失扩展险。在人民保险苏州公司投保了起重机械综合保险，其中第三者责任险限额为50000元，人伤无免赔。案涉事故发生在上述保险合同期间内。 四、受害人有关情况：发生事故后，王永成于2018年10月18日-2018年10月19日在泗阳县人民医院住院治疗1天。于2018年10月19日-2018年10月30日在淮安市第一人民医院住院治疗11天，支付医疗费43244.87元。2018年10月26日支付胸腰椎固定支具费用700元。2018年11月21日在淮安市第一人民医院支付门诊医疗费162元。2019年10月19日在沭阳南关医院支付门诊医疗费116元。2019年11月4日-2019年11月8日在沭阳南关医院住院治疗5天，支付医疗费6055.74元。 王永成对因案涉事故造成的伤残等级、误工期限、护理期限、营养期限申请司法鉴定，本院依法委托宿迁东院司法鉴定所进行鉴定。2020年10月20日，该所作出鉴定结论：1.被鉴定人王永成因高处跌落伤致L1椎体压缩骨折，骨块突向椎管，构成九级伤残。2.被鉴定人王永成误工期以伤后240日为宜，护理期以伤后150日为宜，营养期以伤后150日为宜。王永成支付鉴定费3300元。 四、当事人争议焦点：1、案涉事故是否属于交通事故，人民保险东海公司是否应当在交强险范围内承担赔偿责任。2、王永成对事故发生是否存在过错，是否应当承担责任。3、事故发生时，驾驶员王伟是否具有合法有效的证件。人民保险南京公司、人民保险苏州公司是否应当承担保险责任。4、江中公司与王守豹之间系何法律关系，江中公司对王永成的损失是否应当承担责任。 关于争议焦点一，人民保险东海公司认为，案涉事故并非道路交通事故，不属于交强险赔付范围，因此其公司在交强险限额内不承担赔偿责任。本院认为，《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条规定：本条例所称的机动车交通事故责任强制保险，是指保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。第四十三条规定：机动车在道路以外的地方通行时发生事故，造成人员伤亡、财产损失的赔偿，比照适用本条例。按照上述规定，适用机动车交通事故责任强制保险的前提是发生的事故属于交通事故，或者虽不属于交通事故但系机动车在通行时发生的事故。而从王永成的陈述以及泗阳县城东派出所出具的接处警证明来看，本案事故发生在工地，是王伟在开吊车将货车上的钢筋吊下来的过程中，不慎碰到王永成，导致王永成从货车上跌倒在地，此时，王伟操作的吊车系在吊装钢筋，并非处于通行状态，故案涉事故既不属于交通事故，也非属于通行事故，因此，王永成因该事故造成的损失不属于机动车交通事故责任强制保险的责任范围，人民保险东海公司不承担赔偿责任。 关于争议焦点二，本院认为，王守豹主张，发生事故时，把钢筋捆扎好后，其他工人均已下车，只有王永成没有及时下车，其对事故的发生负有责任。王永成陈述，当时我还没有将钢筋扣好，所以没有下车，王伟开起重机将钢筋从货车上往地上起吊过程中，钢筋摆动把我撞到车下。对此，双方均只有陈述，没有提供其他可以证明事故发生经过的证据。本院认为，王伟作为专业的起重机驾驶员，经过起重机械作业的专业培训，其在操作过程中，没有观察所吊货物周围尚有人员，违反了操作规程，对事故的发生负有主要责任。王永成作为完全民事行为能力人，在工作时，没有注意安全，未与起重机驾驶员相互提醒并及时远离起重机械，对案涉事故的发生，负有次要责任。 关于争议焦点三，王永成提供了案涉车辆的行驶证、王伟的驾驶证、特种车辆专业证，人民保险东海公司认为特种车辆专业证的有效期至2017年9月23日，在本案事故发生时已经到期。人民保险南京公司、人民保险苏州公司主张在官方网站无法核实王伟具有操作吊车的资格，故其公司不应当承担保险责任。经本院查询江苏省特种设备作业人员考核管理平台，王伟于2017年9月24日批准获得流动式起重机司机的证书，有效期至2021年9月23日，其具有操作吊车的合法资格。并且人民保险公司机动车综合商业保险免责事项说明书中，没有约定驾驶人无特种车辆专业证属于免除保险人保险责任的情形，故人民保险南京公司、人民保险苏州公司应当按照保险合同的约定承担保险责任。 关于争议焦点四,本院认为,按照江中公司提供的吊车租赁协议、临时租赁汽车吊施工安全协议，江中公司向王守豹经营的服务部租用吊车进行吊装作业，但该吊车的驾驶员由王守豹提供，其工资、社保等也均由王守豹负责，因此江中公司与王守豹之间实际系承揽合同关系，而王守豹雇佣的驾驶员在吊装作业过程中造成王永成受伤系侵权关系，应当由王守豹承担赔偿责任。另外。王永成提供收入证明主张其为江中公司的工人，对保险公司不赔偿的损失部分，应当由江中公司承担赔偿责任，但该证明上加盖系江中公司的资料专用章，从该印章的用途来看，显然不能用于证明身份关系、劳动关系、工资收入等情况，并且王永成陈述其老板是案外人周学彬，工钱也由周学彬发放，因此对王永成要求江中公司承担赔偿责任的诉讼主张，本院不予支持。 五、就王永成的请求，本院认为应予以支持的项目、金额及理由： 1.医疗费50278.61元，王永成提供了住院病案、收费票据、医嘱证明、用药明细等予以证实。王永成主张的泗阳县人民医院住院医疗费2165.37元由包工头方垫付，未提供医药费发票证明，不予支持。 2.住院伙食补助费680元，王永成住院17日，按每日40元计算。 3.营养费4500元，经司法鉴定，王永成营养期限为150日，按每日30元计算。 4.护理费15000元，经司法鉴定，王永成护理期限为150日，其主张每天100元，未超过法律规定的标准。 5.误工费40080元，经司法鉴定，王永成误工期限为240日，发生事故时，王永成为工地钢筋工，其主张按照每天167元计算误工费用，未超过2018年江苏省建筑业人员年平均工资标准。 6.交通费500元，结合王永成就医地点、就医时间等情况，酌情予以支持。 7、伤残赔偿金223449.6元，经司法鉴定，王永成损伤构成9级伤残，按照2020年江苏省居民人均工资性收入与经营净收入之和乘以2020年全省平均负担系数再乘以劳动力丧失比例，计算20年[（24657元+5703元）×1.84×0.2×20]； 8、精神损害抚慰金8000元，结合王永成的伤残等级、本地经济发展情况等因素酌情支持； 以上合计为342488.21元。 六、需要说明的问题： 1.对王永成的精神抚慰金8000元，因人民保险公司机动车综合商业保险免责事项说明书中明确对精神损害抚慰金保险人不负责赔偿，人民保险南京公司已对该免责条款向投保人作出了明确说明，故该公司不承担赔偿责任。案涉车辆投保的起重机械综合保险，其中第三者责任险限额为50000元，特别约定人伤无免赔，因此，人民保险苏州公司应当承担赔偿责任。 2.对于王永成因案涉事故产生的损失342488.21元，结合王伟、王永成的专业知识的培训情况、知晓能力、对事故发生应承担的责任等情形，本院酌定王守豹承担90%的赔偿责任，即308239.39元，由人民保险南京公司、人民保险苏州公司在保险限额内按照保险金额比例分别赔偿280217.62元、28021.77元（包含精神抚慰金）。其余损失由王永成自行负担。 3.宿迁东院司法鉴定所具有合法的鉴定资质，该所接受本院委托对王永成的伤残等级依法作出鉴定意见，人民保险南京公司认为王永成没有构成九级伤残的病理性基础，对其伤残九级的鉴定结论不予认可，并申请重新鉴定，但该公司未能提供证据证明本案鉴定存在《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四十条规定的情形，故本院不予采纳。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告王永成损失280217.62元。 二、被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告王永成损失28021.77元。 三、驳回原告王永成的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2196元，减半收取计1098元，鉴定费3300元，共计4398元，由原告王永成负担427元，被告王守豹负担3971元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省宿迁市中级人民法院。 审判员  刘慧玲 二〇二一年六月九日 书记员  刘 媛 附录法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第九条雇员在从事雇佣活动中致人损害的，雇主应当承担赔偿责任；雇员因故意或者重大过失致人损害的，应当与雇主承担连带赔偿责任。雇主承担连带赔偿责任的，可以向雇员追偿。 前款所称“从事雇佣活动”，是指从事雇主授权或者指示范围内的生产经营活动或者其他劳务活动。雇员的行为超出授权范围，但其表现形式是履行职务或者与履行职务有内在联系的，应当认定为“从事雇佣活动”。 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。