山西省左云县人民法院   民事判决书   （2021）晋0226民初123号   原告：韩某，内蒙古人，现住内蒙古自治区乌兰察布市凉城县，身份号码×××。   原告：蔚某，内蒙古人，现住内蒙古自治区乌兰察布市凉城县，身份号码×××。   二原告委托诉讼代理人：闫某，左云县法律援助中心律师；李忠凯，左云县水窑乡法律服务所法律服务工作者。   被告：王某，浙江人，现住浙江省海宁市，身份号码×××。   被告：中国平安财产保险股份有限公司海宁支公司，统一社会信用代码91330481743488342T。   负责人：沈某。   委托诉讼代理人：薛某，山西启腾律师事务所律师。   原告韩某、蔚某与被告王某、被告中国平安财产保险股份有限公司海宁支公司（以下简称平安财险海宁支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年3月9日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告韩某、蔚某及其委托诉讼代理人闫某、李忠凯，被告平安财险海宁支公司委托诉讼代理人薛某到庭参加诉讼。被告王某经传票传唤无不正当理由拒不到庭。本案现已缺席审理终结。   韩某、蔚某向本院提出的诉讼请求:1、请求人民法院判令二被告赔付原告韩某医疗费10000元，赔付原告蔚某医疗费40000元，合计50000元。其中先由保险公司在保险合同项下承担赔偿责任，不足部分由被告王某承担。其余款项待司法鉴定完后予以增加；2、本案诉讼费由二被告承担。事实和理由：2020年10月5日9时35分许，王某驾驶×××宝马牌小型普通客车，由东向西行驶至××县口时，与由北向南原告韩某驾驶众易行电动三轮车发生碰撞，造成二原告受伤，两车受损。经左云县交警队认定王某承担事故全部责任，二原告无责任。事发后，二原告就诊于大同市第三人民医院，经诊断：韩某为无骨折脱位型颈椎髓损伤，住院治疗19天；蔚某为左髌骨骨折（粉碎性）、左膝部皮肤挫擦伤，住院治疗19天。经查，王某肇事车辆×××宝马牌小型普通客车投保于中国平安财产保险股份有限公司海宁支公司，险种为交强险和商业险，且该事故发生在保险期间内。故依法应承担理赔责任。为了维护二原告的合法权益，二原告依法向法院提起诉讼，请求人民法院支持二原告的诉讼请求。   在审理过程中，原告变更诉讼请求，请求二被告共同赔偿原告韩某206404.14元，蔚某169497.72元。二人费用共计375901.86元   王某答辩意见为，交通事故认定书认定的基本事实和责任划分原则上无异议，原告各项赔偿即损失应由被告保险公司予以赔偿。车牌为×××的涉案车辆在中国平安财产保险股份有限公司海宁支公司购买了机动车交通事故责任强制保险及机动车辆商业保险，本案交通事故发生在承保的保险有效期间内。原告诉请各项赔偿即损失应由保险公司予以赔偿。判令被告保险公司偿还垫付的抢救医药费2000元。事故发生后，为抢救伤员，被告王某于2020年10月5日11:40在案发现场向伤者蔚某手机微信扫二维码转账人民币2000元用于垫付医药费。请法院判令中国平安财产保险股份有限公司海宁支公司向被告偿还垫付的医药费人民币2000元。   平安财险海宁支公司辩称，对事发经过及投保情况无异议，对具体赔偿数额有异议。   当事人围绕其诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对无争议的事实，本院予以确认，对有争议的事实和证据，本院认定如下：   一、关于韩某的人身损失部分。   1、韩某主张医疗费12606.57元，其中大同市第三人民医院门诊花费3220.66元，12张票据；住院部花费8692.71元，票据1张；在院外药店购买药品花费693.2元，6张票据，共计12606.57元。被告平安财险质证认为，鉴定汇总提到韩某本身就有基础性疾病，只认可在医院住院期间和住院前的费用，出院的一律不认可。本院认为韩某在院外购药无医嘱予以证明，考虑到部分药品与其伤有关联，酌情认定300元，确认其医疗费共计12213.37元。   2、韩某主张误工费16320元，误工期从受伤之日到定残之日，从2020年10月5日至2021年4月29日，共计204天，每天80元标准，计算为16320元。韩某主张陪护费7200元，每天120元标准，按60天计算为7200元。韩某主张营养费3000元，每天50元标准计算，按60天计算为3000元。参照公安部人身损害三期的鉴定。被告平安财险海宁支公司质证认为韩某没有对三期进行鉴定，韩某的无骨折脱位型颈脊髓损伤没有规定误工期、护理期、营养期，不应当支持。本院认为鉴定意见为韩某系交通事故致无骨折脱位型颈脊髓损伤，鉴定为七级伤残，损伤在残疾后果中占同等作用，韩某主张营养期60天，护理期60天，较为合理，本院予以确认。误工期主张偏高，酌定150天，误工费为12000元。   3、韩某主张住院伙食补助费1900元，住院19天，每天100元标准，计算为1900元。被告无异议，本院予以确认。   4、伤残赔偿金，韩某主张330824元；参照内蒙古2020年度城镇居民人均可支配收入41353元，七级伤残系数40%计算20年，计算为330824元，被告平安财险海宁支公司认为应当按照山西省城镇居民人均可支配收入标准计算，本院认为韩某居住在内蒙古自治区乌兰察布市××县，原告主张参照标准没有相关依据，本院确认其伤残赔偿金参照2019年度内蒙古城镇居民人均可支配收入40782元，伤残赔偿金为326256元（40782×40%×20年）。   5、韩某主张被扶养人生活费9555.2元，韩某之子韩龙波已满18周岁，但属于就读期间的学生，2019年9月就读于内蒙古建筑职业技术学院建筑工程与测绘学院，还有两年毕业，参照内蒙古2020年度城镇居民人均生活消费性支出每年23888元标准计算，被告平安财险海宁支公司认为被扶养人年满18周岁不符合标准，不应当支持。本院认为韩某该项主张于法无据，本院不予支持。   6、韩某主张交通费2478.5元，住宿费1424元，并提供乘车票据、加油票据、车辆通行费。被告平安财险海宁支公司质证认为原告提交的证据不能证明其在治疗期间实际发生的交通费和住宿费，存在重复主张。本院认为事故发生后，必然产生交通费用，酌情认定交通费1000元，其主张住宿费在医院住院期间发生，本院不予确认。   7、鉴定费1500元，提供司法鉴定中心票据1张，本院予以确认。   8、精神抚慰金20000元，被告无异议，本院认为符合法律规定，予以确认。   二、关于蔚某的人身损失部分。   1、蔚某主张医疗费34022.52元。证据大同市第三人民医院门诊票据18张，计3457.5元，住院费29656.02元，票据1张，院外购药品票据4张，计764元，鉴定拍片花费145元，合计34022.52元。被告平安财险海宁支公司认为对证据的真实性认可，认可住院期间发生的医疗费和门诊费，在院外购买医药费不认可。本院认为原告院外购药部分药品和用具与其伤情有关，确认300元，蔚某医疗费确认为33558.52元。   2、蔚某主张误工费12800元，按160天计算，每天80元，陪护费10800元，按120元，按90天计算，营养费3000元，按60天计算，每天50元，本院认为原告主张护理期偏高，确定为60天，误工期确认为150天，确认其误工费12000元、陪护费7200元，营养期符合法律规定，营养费3000元。   3、住院伙食补助费1900元，每天100元，住院19天，被告无异议，本院予以确认。   4、原告蔚某主张伤残赔偿金82706元。被告平安财险海宁支公司认为应当按照山西省伤残标准计算，本院认为蔚某居住在内蒙古自治区乌兰察布市××县，原告主张参照标准没有相关证据，本院确认其伤残赔偿金参照2019年度内蒙古城镇居民人均可支配收入40782元计算，按照十级伤残标准。伤残赔偿金81564元（40782×10%×20年）。   5、被扶养人生活费，参照内蒙古城镇居民2020年人均消费性支出收入每年23888元标准，其子扶养费2388.8元（23888元×2年÷2×10%）；蔚某的母亲安粉桃1948年10月15日出生，有四个子女，抚养费计算为4180.4元（23888元×7年÷4×10%）。被告平安财险海宁支公司认为成年人年满18周岁，不应当再支付被扶养人生活费，计算标准从事故发生地按照山西省的标准计算，本院认为，原告主张被扶养人生活费确认其母亲的抚养费为4180.4元，其子抚养费因无法律依据，不予确认。   6、蔚某主张交通费1000元、住宿费1200元，提供住宿费票据1张，加油费、交通费等票据。被告平安财险海宁支公司质证认为原告提交的证据不能证明其在治疗期间实际发生的交通费和住宿费，存在重复主张。本院认为，交通事故发生后，必须产生交通费用，考虑到原告的伤情，酌情认定600元交通费、住宿费因原告在医院住院期间，不予确认其住宿费。   7、鉴定费2500元，提供鉴定中心票据1张，本院予以确认。   8、后续治疗费8000元，依据鉴定结论蔚某左髌骨粉骨折术后，鉴定为十级伤残，后续治疗费为7000-8000元，被告无异议，本院确认其后续治疗费8000元。   9、精神抚慰金5000元，符合法律规定，本院予以确认。   三、关于韩某三轮车损失部分。   韩某主张三轮车损失3000元，购买时间2020年6月27日，购买时3200元，扣除200折旧费，现该车辆存放在左云县平安保险公司，证据三轮车发票、合格证、车辆照片，被告未发表质证意见，本院认为，原告车辆损失虽未提供维修及鉴定部门对该车辆的损失评估，考虑到车辆存在损坏，酌情认定损失为2000元。   四、关于费用垫付情况。   王某在事故发生后通过微信转给蔚某医疗费2000元，蔚某予以认可，本院予以确认。   上述事实有二原告提交的下列证据予以证实：1、韩某、蔚某的身份证、常住人口登记卡；2、×××保险单；3、韩某、蔚某诊断证明、病例；4、道路交通事故认定书；5、韩某、蔚某放射报告单；6、王某行驶证、驾驶证；7、结婚证、王三顺村民委员会证明，蔚某母亲安粉桃身份证、常住人口登记卡，韩某、蔚某之子韩龙波身份证、学生证、在校证明等；8、韩某三轮车收据、合格证；9、交通费票据；10、住宿费票据；11、韩某医疗费票据；12、蔚某医疗费票据；13、韩某、蔚某司法鉴定意见书及票据。   综上，本院对本案认定事实认定如下：2020年10月5日9时35分许，王某驾驶×××宝马牌小型普通客车，由东向西行驶至××县口时，与由北向南原告韩某驾驶众易行电动三轮车发生碰撞，造成二原告受伤，两车受损。经左云县交警队认定王某承担事故全部责任，二原告无责任。事发后，二原告就诊于大同市第三人民医院，经诊断：韩某为无骨折脱位型颈椎髓损伤，住院治疗19天；蔚某为左髌骨骨折（粉碎性）、左膝部皮肤挫擦伤，住院治疗19天。另查，王某系涉案车辆×××宝马牌小型普通客车所有人投保于中国平安财产保险股份有限公司海宁支公司，险种为交强险和商业第三者责任限额100万元，且该事故发生在保险期间内，王某在事故发生后，通过微信转账给蔚某2000元。   本起事故造成韩某人身损失：1、医疗费12213.37元；2、误工费12000元；3、陪护费7200元；4、营养费3000元；5、住院伙食补助费1900元；6伤残赔偿金326256元；7、交通费1000元；8、鉴定费1500元；9、精神抚慰金20000元，以上共计385069.37元。蔚某人身损失：1、医疗费33558.52元；2、误工费12000元；3、陪护费7200元；4、营养费3000元；5、住院伙食补助费1900元；6、伤残赔偿金81564元；7、被扶养人生活费4180.4元；8、交通费600元；9、鉴定费2500元；10、后续治疗费8000元；11、精神抚慰金5000元，以上共计159502.92元。造成韩某车辆损失2000元。   本院认为，机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿。本案涉案车辆投有交强险、机动车商业险，王某负此起事故的全部责任。韩某医疗费用12213.37元，住院伙食补助费1900元，营养费3000元，三项合计17113.37元，依据鉴定结论，被告赔偿50%为8556.69元，蔚某医疗费用33558.52元，住院伙食补助费1900元，营养费3000元，后续治疗费8000元，四项合计46458.52元，由平安财险海宁支公司在交强险18000元医疗限额内赔付韩某2800元，赔付蔚某15200元，韩某超出部分5756.69元，蔚某超出部分33303.52元，由平安财险海宁支公司在商业第三者责任限额100万元内赔付。韩某误工费12000元，陪护费7200元，残疾赔偿金326256元，精神抚慰金20000元，鉴定费1500元，交通费1000元，共计367956元，依据鉴定结论，被告赔偿50%为183978元，由平安财险海宁支公司在交强险伤残损失限额180000元内予以赔付韩某111493元，蔚某误工费12000元，陪护费7200元，残疾赔偿金81564元，精神抚慰金5000元，被扶养人生活费4180.4元，鉴定费2500元，交通费600元，共计113044.4元，由平安财险海宁支公司在交强险伤残损失限额180000元内予以赔偿蔚某68507元，二原告超出部分117022.4元，由平安财险海宁支公司在商业第三者责任限额内予以赔付。韩某车辆损失费2000元，由平安财险海宁支公司在交强险财产2000元限额内予以赔付。王某支付蔚某医疗费2000元，由平安财险海宁支公司在赔付蔚某赔偿款中予以扣减，直接返还王某。综上，本院依照《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条、第一千一百八十二条、第一千一百八十三条、第一千二百一十三条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：   一、被告中国平安财产保险股份有限公司海宁支公司在判决生效后十日内赔偿原告韩某人身各项损失费192534.69元，赔偿原告韩某三轮车损失2000元。   二、被告中国平安财产保险股份有限公司海宁支公司在判决生效后十日内赔偿原告蔚某157502.92元，同时返还王某垫付款2000元。   三、驳回原告韩某、蔚某的其他诉讼请求。   如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。   案件受理费3470元，由原告韩某、蔚某负担220元，由被告中国平安财产保险股份有限公司海宁支公司负担3250元。   如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山西省大同市中级人民法院。   审判员 王卫兵      二〇二一年六月十一日   书记员 田 宏