河北省沧县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）冀0921民初1311号 原告：邢同树，男，1973年3月4日出生，汉族，住沧州市沧县。 委托诉讼代理人：刘杰，北京盈科（天津）律师事务所律师。 被告：张连丰，男，1976年12月17日出生，汉族，住天津市静海县。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司天津市分公司，住所地：天津市和平区小白楼街曲阜道与浙江路交口曲阜道38号-2,29至30层。 统一社会信用代码：91120103578334189H。 负责人：巩建，副总经理（主持工作）。 委托诉讼代理人：王晓桐，河北傲宇律师事务所律师。 原告邢同树与被告张连丰、中国人寿财产保险股份有限公司天津市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年5月10日受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告邢同树及其委托诉讼代理人刘杰，被告中国人寿财产保险股份有限公司天津市分公司的委托诉讼代理人王晓桐到庭参加了诉讼，被告张连丰经本院依法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告邢同树向本院提出诉讼请求：1、依法判决被告赔偿原告各项损失共计1515736.84元。庭审中，原告变更数额为1580172.32元；2、诉讼费用、鉴定费用由被告承担。事实和理由：2020年4月15日12时10分许，被告张连丰驾驶津Ｃ×××××轻型厢式货车，沿歧银线由西向东行驶至67公里+900米沧县处左转弯时，与由东向西行驶的原告驾驶的二轮摩托车侧面相撞，造成车辆损坏，原告受伤的交通事故，该事故经交警队做出事故认定书认定，原告负此次事故的次要责任，被告负主要责任。事故发生后原告在沧州市人民医院住院治疗76天，产生住院伙食补助费7600元、花费医药费138973.7元，合计146573.7元。被告张连丰驾驶车辆在第二被告处投保机动车交通事故强制责任保险与100万元商业三者险。第二被告已垫付10000元医疗费，但对其他损失未予赔偿，为维护原告的合法权益诉至法院。 被告张连丰未作答辩。 被告中国人寿财产保险股份有限公司天津市分公司辩称，核实被保险车辆的行驶证、事故发生时驾驶人员张连丰的驾驶证、从业资格证、事故经过及责任划分情况，在以上证件均合法有效且没有其他拒赔免赔情况下同意对原告的合理合法损失在保险限额内予以赔偿。前期我公司已经为原告垫付1万元医疗费，请在计算原告损失时予以扣除。交强险医疗项下限额已经用尽，超出交强险部分应按照事故责任比例予以赔偿。诉讼费、鉴定费不属于保险责任，不予承担。 原告按照交通事故责任比例主张损失如下： 1、伤残赔偿金：37286元（2020年度河北省城镇居民人均年可支配收入）×20年×91%=678605.2元；678605.2元-110000=568605.2元；568605.2元×80%=454884.16元。 小计：454884.16元+110000元=564884.16元。 2、医疗费：138833.7元+6537元+77500元（二次手术费）=222870.7元。 3、住院伙食补助费：（29天+76天）×50元／天=5250元。 4、营养费：105天×50元／天=5250元。 2、3、4项相加小计：（233370.7元-10000元）×80=178696.56元。 5、护理费： ①第一次住院2020年4月15日至5月7日（23天）由家人（妻子赵洪娥和女儿邢竸文）护理，（3600元+4500元）／月÷30天×23天=6210元； ②5月8日至6月30日由护工护理（53天），18550元； ③第二次住院2020年7月31日至8月29日住院29天，家人（妻子赵洪娥和女儿邢竸文）护理，（3600元+4500元）／月÷30天×29天=7830元。 18550元+6210元+7830元=32590元。 32590元×80%=26072元。 ④护理依赖护理20年，42115元（2020年度居民服务业年平均工资）×20×80%（大部分护理依赖计算系数）=673840元。 673840元×80%=539072元。 护理费小计：26072元+539072元=565144元。 6、误工费：211天×240元/天×80%=40512元。 7、精神损害抚慰金：100000×80%=80000元。 8、交通费：10000×80%=8000元。 9、其余医疗费用（15张）：25元+85元+456元+231.8元+15元+198元+63元+74元+27元+345元+10元+4410元+105元=6044.8元×80%=4835.8元。 10、复印费：64元×80%=51.2元。 11、鉴定费：4200元×80%=3360元。 12、被抚养人生活费：儿子邢景泰，2005年10月30日生，事故发生时不满14岁；父亲邢玉俊，1948年2月12日生，72岁；母亲魏宝芹，1954年10月11日，65岁。 儿子：23483元（2020年度河北省城镇居民人均年消费支出）×4年÷2人×80%×91%=34191元。 邢宝俊：23483元×[20年-（72岁-60岁）]÷4人×80%×91%=34191元。 魏宝芹：23483元×[20年-（65岁-60岁）]÷4人×80%×91%=64109元。 被抚养人生活费小计：34191元×2+64109元=132491元。 13、其他杂费（21张小票）:2747元×80%=2197.6元。 以上共计564884.16元+178696.56元+565144元+40512元+80000元+8000元+4835.8元+51.2元+3360元+132491元+2197.6元=1580172.32元 原告为证实其主张提交证据如下： 1、道路交通事故认定书，证明案涉交通事故发生过程及责任划分情况。原告负事故次要责任，被告张连丰负事故主要责任。 2、机动车交通事故责任强制保险单与商业保险单，证明被告张连丰驾驶的事故车辆在第二被告处投保有机动车交通事故责任强制保险与100万元的商业三者险。 3、机动车驾驶证与行车证，证明被告张连丰驾驶资格与肇事车辆情况。 4、沧州市人民医院住院病案与病人费用汇总明细清单，证明原告于事故发生当日即入沧州市人民医院救治、治疗经过及用药情况。在该院住院从2020年4月15日至2020年6月30日，共计76天。 5、诊断证明书，证明沧州市人民医院对原告的伤情诊断结论。 6、河北省沧州中西医结合医院住院病历与病人费用汇总明细清单，证明原告住院接受治疗及用药情况。原告于2020年7月31日至2020年8月29日在该院接受康复治疗，共计住院29天。 7、诊断证明书，证明河北省沧州中西医结合医院对原告的诊断结论。 8、沧州市人民医院住院收费票据、河北省沧州中西医结合医院住院收费票据，证明两次住院分别花费138833.7元、6537元住院费。 9、15张票据，证明分别是门诊、检查、药店、核酸检测票据，证明花费在以上项目的费用共计6044.8元。 10、21张小票，证明发生的杂费计2747元。 11、复印费票据，证明产生病历复印费64元。 12司法鉴定意见书，证明原告经鉴定为一个二级伤残，一个十级伤残，营养期105日，住院期间两人护理，出院后一个护理；护理依赖程度为大部分护理依赖；二次手术费用75000元至80000元。 13、鉴定费发票，证明原告鉴定费用为4200元 14、邢景荣身份证、证明并出庭作证，证明原告一直从事建筑工作，日工资240元 15、邢競文身份证、户口登记卡、护理误工证明；赵洪娥身份证、户口、护理误工证明，证明邢競文是原告女儿、赵洪娥是原告妻子，二人护理原告，邢競文月工资4500元，赵洪娥月工资3600元；因护理原告二人自2020年4月15日起工资停发。 16、沧州市金禾家政服务有限公司营业执照、金禾家政双方协议、刘凤龙、任玉掌资格证书、护理费发票2张，证明第一次住院2020年4月15日至5月7日（23天）时由家人护理，5月8日至6月30日由护工护理（53天），护工护理费共计18550元。 17、村委会证明、邢玉俊、魏宝芹、邢景泰户口登记卡，证明邢同树父亲邢玉俊，身份证号1309211948××××××××，母亲魏宝芹，身份证号1309211954××××××××，二人均系沧县李天木乡邢庄子村民，现二人无劳动能力，也无收入来源，二人育有二子二女，邢同树系其长子。邢景泰系邢同树儿子，身份证号1309212005××××××××，尚在学校接受教育。儿子邢景泰，2005年10月30日生，事故发生时不满15岁，应抚养4年。父亲邢玉俊，1948年2月12日生，72岁；母亲魏宝芹，1954年10月11日生，65岁。 被告中国人寿财产保险股份有限公司天津市分公司质证称，对事故认定书和投保情况、户口本无异议。医疗费票据以其在沧州市人民医院和沧州中西医结合医院两次住院期间产生的医疗费发票所记载的具体数额为准。提供的21张票据并不是正式的医疗费发票，有一部分外购药物，且无法证明是否为原告本人的支出，不认可与本案的关联性要求予以扣除。票号为9647、9379和沧州安定医院出具的4张门诊收费、沧州眼科医院出具的票据，在该期间原告正于市医院或者中西医结合医院治疗，不可能同时、也没有必要去其他医院进行检查，外购药物没有主治医生的医嘱予以证明其合理性，所以要求将以上医疗费票据剔除。姓名为赵洪娥的医疗费票与本案无关联性，应当扣除。对村委会开具的证明的真实性由法庭核实。护理人员单位出具的停发工资证明没有相关负责人签字，而且也没有提供备案的劳动合同、工资银行发放证明、单位的营业执照、法人身份信息等予以佐证，对以上该组证明不予认可。对提供的家政双方协议的真实性不予认可，在原告住院期间在沧州市中心医院医嘱记载中4月15日便转入重症监护室予以治疗，在重症监护室中由主治医生和相关护士予以治疗和护理，该部分费用已经计算在医疗费中，此时不存在护理的情况。且该协议所约定的护理费用过高，根据合同的相对性原则，该协议只能约束甲乙双方，我方作为保险人与本协议无关。住院伙食补助费应按照实际住院天数每天50元计算。营养费应按照每天20元的标准计算。住院的医疗费只认可在两次住院期间所花费的医疗费。护理费认可按照2019年居民服务业一人的标准计算，且应当是计算住院期间的天数。护理依赖根据河北省高院31号文的规定，其主张的时间过长，应按照5年的期限予以计算。误工费对提供的证人证言的证明不予认可，对于原告误工费，若无法提供相应的证据予以证实事故发生前的实际收入情况，应按照其户籍即农林牧渔的标准计算。精神损害抚慰金根据其伤残等级和本事故中承担的责任我方只认可3万元。交通费原告未提供任何证据且主张的数额明显过高，我方只认可1000元。被抚养人生活费，法庭核实其具体的扶养人数且存在多个被扶养人情况下，每年的被扶养人生活费不得超过同年的消费性支出。因本事故中原告方在事故发生时驾驶的为二轮摩托车，不存在比例上浮的情况，按照主次责任划分超出交强险部分我方认可按照60%的比例赔偿。因事故发生时间为2020年4月，对于原告的伤残赔偿金、被扶养人生活费等各项标准应按照2019年河北省公布的人身损害赔偿的相关数据予以计算。我方认为证人和原告方有一定的利害关系，且原告具体的收入情况并不固定，所以该份证人证言不能采信。对于二次手术费，如原告治疗尚未终结，应在全部终结损失确定后依法进行诉讼主张，目前原告已经做了伤残和护理依赖鉴定，说明原告治疗已经完毕，所以对于二次手术治疗费用我方不予认可。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。本院认定事实如下： 2020年4月15日12时10分许，被告张连丰驾驶津Ｃ×××××号“东风”牌轻型厢式货车，沿歧银线由西向东行驶至67公里+900米沧县处左转弯时，与由东向西行驶的原告驾驶的无号牌“建设”牌二轮摩托车侧面相撞，造成车辆损坏，原告受伤的交通事故，该事故经沧县公安交通警察大队认定，原告负此次事故的次要责任，被告负事故的主要责任。 事故发生后,原告于2020年4月15日至2020年6月30日在沧州市人民医院住院治疗76天，花去医疗费138833.7元、在医院药房购药花费11元，在医院超市购买卫生纸花费24元，主要诊断为脑疝，其他诊断为颅底骨折伴双侧耳漏、脑挫伤、创伤性蛛网膜下腔出血、头皮裂伤、多处皮肤挫伤、左侧部分肋骨骨折、双肺挫伤伴炎症、视神经萎缩、双肺胸腔积液、腹腔积液。 原告于2020年7月31日至2020年8月29日在沧州中西医结合医院住院29天，花去医疗费6537.02元，在门诊做检查花费25元，在院外药店购买治疗神经类等药物花费4505元。 另外，原告于2021年3月10日、3月12日在沧州安定医院、黄骅安定医院做精神类检查等花费509元；原告的妻子赵洪娥因护理原告做核酸检测花费105元；原告出院后在沧州中西医结合医院病历取证花费64元；2020年7月16日原告在沧州眼科医院花费诊查费85元；2020年7月24日原告在沧州市人民医院神经外科门诊做检查花费687.8元；2020年10月28日原告在沧州市人民医院做检查花费228元。原告在沧州市人民医院出院后至在沧州中西医结合医院住院前到医院检查并购药花费554元；原告在沧州中西医结合医院出院后到医院复查及在医院外药店购药花费1873元。 另查明，张连丰驾驶的津Ｃ×××××号“东风”牌轻型厢式货车在被告中国人寿财产保险股份有限公司天津市分公司投保有交强险及保额为100万元的第三者责任险并投有不计免赔，事故发生在保险期间内。原告在住院期间，被告张连丰为原告垫付医药费35000元。 2020年12月11日，原告邢同树的伤情经我院委托，沧县司法鉴定中心作出沧县司鉴（2020）临鉴字第537号司法鉴定意见书，鉴定意见为：原告邢同树的伤残等级为一个二级、一个十级；营养期限105日。住院期间二人护理,出院后一人护理，护理依赖程度为大部分护理依赖；二次手术费75000元至80000元或者以临床鉴定发生的费用为准。 原告邢同树与赵洪娥系夫妻关系，其二人育有一女一子，女儿邢竸文，1996年3月16日出生，原告发生事故前在沧州市新华区恒利新型墙材厂上班，月工资4500元，因护理原告被停发工资；儿子邢景泰，2005年10月30日出生。赵洪娥在原告发生交通事故前在河北艾力达电器有限公司上班，月工资3600元，因护理原告被停发工资。原告的父亲邢玉俊，1948年2月12日生，母亲魏宝芹，1954年10月11日出生，现尚健在，邢玉俊和魏宝芹育有二子二女，邢同树为长子。 对于原告的各项经济损失，本院认定如下： 1、对于原告的医疗费，原告方提供了住院病历、诊断证明、费用明细、医疗费票据等证据，证实原告受伤后在医院住院治疗花费情况、外购药物情况及出院后的一些复查及购药情况。被告保险公司虽然对原告在所住医院以外的医院、药店花费不予认可，但是原告正值壮年，发生交通事故导致双眼失明，多方求医问药属于正常，被告也没有证据证实原告在所住医院以外的花费和原告的伤情无关,故本院予以支持。原告主张的二次手术费77500元，在鉴定数额范围内，为减轻当事人诉累，节约司法资源，本院一并予以处理，故对原告的医药费231417.52元（138833.7元+11元+6537.02元+25元+4505元+509元+105元+85元+687.8元+228元+554元+1873元+77500元）予以支持。原告在住院期间购买的卫生纸款24元，属于正常的生活消费，本院不予支持。 2、原告主张的住院伙食补助费5250元，原告先后在医院住院治疗105天，按每天50元计算，符合法律规定，本院予以支持。 3、原告主张的营养费计算标准过高，根据冀高法（2020）31号文件，按20元／天计算，合计：105天×20元／天=2100元 4、关于原告主张的护理费： ①在沧州市人民医院住院期间，2020年4月15日至5月7日原告在重症监护室，虽有护士护理，但应有一名亲属在病房留候，应计算在护理费范围内，本院确定由原告的妻子赵洪娥陪伴，陪伴费为3600元／月÷30天×23天=120元／天×23天=2760元； ②5月8日至6月30日由护工护理（53天），原告提交的有关护工的证据确实充分，本院予以支持，为18550元； ③第二次住院2020年7月31日至8月29日住院29天，由二人护理，有鉴定意见为据，本院予以支持，原告称由妻子和女儿护理，护理费为（3600元+4500元）／月÷30天×29天=7830元 ④原告护理依赖程度为大部分护理依赖，根据冀高法（2020）31号文件，暂定五年，五年后发生的护理费可另行主张。护理费为44383元／年（2020年度居民服务业年平均工资）×5年×80%（大部分护理依赖计算系数）=177532元 以上共计：206672元 5、误工费：原告主张受伤前从事建筑业，由证人出庭作证予以证实，予以支持，误工费为211天（自住院至委托鉴定前一日）×240元/天=50640元。 7、精神损害抚慰金：原告伤残等级为一个二级、一个十级，根据冀高法（2020）31号文件，本院酌定为47000元。 8、交通费：根据原告的住院时间及伤情，因原告未提供交通费证据，考虑到交通费发生的必然性，本院酌定为5000元。 9、复印费64元，有票据为证，予以支持。 10、鉴定费4200元，是原告为鉴定其伤情支出的必要费用，且有票据为证，予以支持。 11、被抚养人生活费：儿子邢景泰，2005年10月30日生，事故发生时14周；父亲邢玉俊，1948年2月12日生，72岁；母亲魏宝芹，1954年10月11日，65岁。邢玉俊与魏宝芹恶人生育子女四人，有户口登记卡等证据予以证实，对以上事实予以确认。 儿子：23167元（2020年度河北省城镇居民人均年消费支出）×4年÷2×91%（伤残系数）=42163.94元 邢宝俊：23167元×[20年-（72岁-60岁）]÷4×91%=42163.94元 魏宝芹：23167元×[20年-（65岁-60岁）]÷4×91%=79057.39元 被抚养人生活费小计：163385.27元，以上年赔偿总额累计未超过2020年度城镇居民人均消费性支出，本院予以支持。 12、伤残赔偿金：37286元（2020年度河北省城镇居民人均年可支配收入）×20年×91%=678605.2元； 13、根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“被扶养人生活费计入残疾赔偿金或者死亡赔偿金。”的规定，故第11项计入第12项损失，原告的残疾赔偿金为841990.47元（163385.27元+678605.2元）。 综上，原告的各项损失共计：1394333.9元。 以上事实，另有出庭的原被告双方的当庭陈述在卷佐证。 本院认为，公民的生命健康受法律保护。沧县交警队对涉案交通事故作出的责任认定，理据充分，本院予以采信，被告张连丰应根据自己的过错承担侵权责任，赔偿原告的经济损失。因被告张连丰驾驶的津Ｃ×××××轻型厢式货车在被告中国人寿财产保险股份有限公司天津市分公司投保有交强险及保额为100万元的第三者责任险，事故发生在保险期间内，故被告中国人寿财产保险股份有限公司天津市分公司应在交强险的赔偿限额内赔偿原告120000元。扣除被告中国人寿财产保险股份有限公司天津市分公司垫付的10000元医疗费，被告中国人寿财产保险股份有限公司天津市分公司应在交强险的赔偿限额内再赔偿原告110000元。因张连丰在本案交通事故负主要责任，综合考量张连丰对事故发生所起的作用和过错的严重程度，本院酌定张连丰承担责任的比例为80%，即为1019467元【（1394333.9元—120000元）×80%】。因被告张连丰投保的机动车商业三者险的限额为100万元，故被告中国人寿财产保险股份有限公司天津市分公司在商业第三者责任险的赔偿限额内赔偿原告剩余损失中的100万元，余款19467元由被告张连丰承担。被告中国人寿财产保险股份有限公司天津市分公司辩称不应承担本案的鉴定费和诉讼费，因鉴定费是原告为确定经济损失、查明案件事实所支出的合理费用，亦属于原告经济损失范畴。根据《中华人民共和国保险法》第六十六条的规定，责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故因被提起仲裁或诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。故对保险公司不承担鉴定费和诉讼费的主张本院不予支持。关于被告张连丰垫付的35000元，在本案中张连丰需赔偿原告19467元，尚有余款15533元，因为原告5年后还需主张护理费，故暂不予退还，视5年后原告视力康复情况，如到时不需要护理，原告再予以退还被告张连丰。 综上所述，为教育公民自觉遵守道路交通法规，减少交通事故的发生，促进社会和谐，保护当事人的合法权益，依照最高人民法院《关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条、第六十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第十六条、第十七条、第二十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司天津市分公司自本判决生效之日起十日内在交强险限额内赔偿原告邢同树各项损失12万元（履行时扣除先期垫付的医药费10000元），在商业第三者责任险限额内赔偿原告损失100万元； 二、被告张连丰自本判决生效之日起十日内赔偿原告邢同树各项损失19467元（在张连丰垫付的35000元中予以扣除）。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费9511元，由原告负担1973元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司天津市分公司负担7395元，由被告张连丰负担143元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省沧州市中级人民法院（提起上诉的，应在上诉状寄出的七日内向沧州市中级人民法院缴纳上诉费，开户行河北省沧州市农业银行北环支行，收款人河北省沧州市中级人民法院，账号50×××85，并将上诉状和缴纳上诉费的银行回单或上诉费票据一并邮寄我院，逾期不缴费的视为不再上诉）。 审判员  靳增全 二〇二一年六月二十五日 书记员  张 欣