江苏省射阳县人民法院民 事 判 决 书（2021）苏0924民初962号原告：刘玉森，男，1963年5月20日生，汉族，住江苏省射阳县。委托诉讼代理人：丁雨尧，江苏崇本律师事务所律师。委托诉讼代理人：王甫栋，江苏崇本律师事务所律师。被告：阳光财产保险股份有限公司盐城中心支公司，住所地盐城市盐都区西环路293号香槟花园10号107-110室、301－307室。负责人：张辉，该公司总经理。委托诉讼代理人：蒋玉明，江苏公正律师事务所律师。第三人：孙朝教，男，1960年9月29日生，汉族，住江苏省射阳县。原告刘玉森与被告阳光财产保险股份有限公司盐城中心支公司（以下简称“阳光财保盐城支公司”）、第三人孙朝教机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年2月2日立案后，依法适用简易程序，于2021年3月1日、3月15日、6月22日公开开庭进行了审理。原告刘玉森的委托诉讼代理人王甫栋到庭参加第一、三次庭审，丁雨尧参加第二次庭审，被告阳光财保盐城支公司的委托诉讼代理人蒋玉明三次庭审均到庭参加，第三人孙朝教到庭参加第二次庭审。本案现已审理终结。刘玉森向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告赔偿原告医疗费80458.64元、住院伙食补助费615元、营养费1350元、护理费8840元、残疾赔偿金111724.8元、精神损害抚慰金3000元、交通费10000元，实际主张215988.14元；2.本案的诉讼费、鉴定费由被告负担。事实与理由：2020年1月3日19时55分许，周某元驾驶苏Ｊ×××××号小型轿车沿省道226线由南向北行驶至射阳县兴桥镇中燃石化加油站西侧路段时，与横过道路的行人刘玉森相撞造成交通事故，致刘玉森受伤，周某元驾车离开现场，车辆损坏。该起事故经交警部门认定周某元负全部责任，刘玉森无责。周某元驾驶苏Ｊ×××××号小型轿车在阳光财保盐城支公司投保了交强险和100万元不计免赔商业三者险，事故发生在保险期间内。现因协商理赔未果，依法提起诉讼，请求判如所请。阳光财保盐城支公司辩称，1、对事故发生的事实无异议，该肇事车辆在我司投保了交强险和100万元不计免赔商业险，事故发生在保险期间内，因周某元肇事逃逸致其承担事故的全部责任，故我司仅在交强险12.2万元限额内承担赔偿责任，肇事逃逸按照保险合同约定属于免责事项，超出部分应当由周某元赔偿。2、医疗费要求扣除10%非医保用药；对住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金无异议；救护车费用过高，交通费认可500元。孙朝教述称，投保单声明上的“孙朝教”三个字不是我本人签的，我申请笔迹鉴定。刘玉森围绕诉讼请求依法提交了道路交通事故认定书、周某元驾驶证、涉案车辆行驶证、交强险和商业险保单复印件各1份；射阳振阳医院病历资料一组、医疗费发票2份、收据3份，盐城市第一人民医院病历资料一组、医疗费发票2份，上海市第六人民医院病历资料一组、医疗费发票5份，射阳县人民医院病历资料一组、医疗费发票10份；射阳济民康复医院病历资料一组、医疗费发票1份，射阳县兴桥镇卫生院医疗费发票2份，射阳县中医院医疗费发票3份；上海乐意企业发展有限公司发票1份、射阳县合德镇万豪汽车维修服务部发票3份、车费发票3份、住宿费收据1份。阳光财保盐城支公司提交投保人声明单1份。上述证据符合证据的真实性、合法性要件，与本案具有关联性，本院依法予以确认并在卷佐证。本院经审理认定事实如下：2020年1月3日19时55分许，周某元驾驶苏Ｊ×××××号小型轿车沿省道226线由南向北行驶至射阳县兴桥镇中燃石化加油站西侧路段时，与横过道路的行人刘玉森相撞造成交通事故，致刘玉森受伤，周某元驾车离开现场，车辆损坏。该起事故经交警部门认定周某元发生道路交通事故后逃逸，承担事故的全部责任，刘玉森无责。周某元驾驶的苏Ｊ×××××号小型轿车车辆所有人为孙朝教，在阳光财保盐城支公司投保了交强险和100万元不计免赔商业三者险，商业三者险的保险期间为2019年1月19日至2020年1月18日，事故发生在保险期间内。刘玉森因该起事故受伤后，分别于2020年1月4日至1月6日在盐城市第一人民医院、2020年1月6日至1月19日在上海市第六人民医院、2020年1月19日至1月23日在射阳县人民医院、2020年4月16日至4月26日在射阳济民康复医院住院治疗，后又在射阳振阳医院、射阳县兴桥镇卫生院、射阳县中医院检查治疗，合计花费医疗费76614.64元、救护车费用7990元。2020年1月16日，刘玉森在上海乐意企业发展有限公司购买微型高频针形电极、医用皮肤减张闭合器各一份，花费3850元，该两项器械费用有上海市第六人民医院出具的处方笺予以佐证。受射阳县诉前纠纷人民调解委员会委托，盐城市大丰人民医院司法鉴定所对刘玉森的伤残等级，误工、护理、营养期限进行鉴定。该所于2020年12月10日作出大人医司鉴所〔2020〕临鉴字第635号法医临床鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人刘玉森因交通事故受伤，损伤造成右侧髂骨、髋臼及耻骨上下支粉碎性骨折等，被鉴定人存在外伤致骨盆多发骨折，行髋臼骨折切开复位内固定术，符合骨盆畸形愈合标准；评定为人体损伤十级伤残。2.建议误工期限为受伤之日后180天，护理期限90天（住院期间二人护理，出院后一人护理），营养期限为90天。刘玉森预交鉴定费2415.45元。阳光财保盐城支公司提交的投保人声明单载明“贵公司已向本人详细说明了…保险条款内容，特别就各条款中有关责任免除等内容做了明确说明…”，投保人签章处签有“孙朝教”字样。审理中，孙朝教否认投保声明但上“孙朝教”为其本人所写，并申请对该份投保人声明单上“孙朝教”的签名进行笔迹鉴定，本院依法委托苏州同济司法鉴定所对投保人声明落款投保人签章处“孙朝教”签名是否为其本人所签进行鉴定，并提交了有阳光财保盐城支公司代理人在场确认的孙朝教本人签名样本作为比对材料。该所于2021年5月10日作出苏同济司鉴所[2021]文鉴字第94号文书司法临床鉴定意见书，鉴定意见为：根据现有样本材料检验，投保日期为2019年12月10日的阳光财保公司投保人声明落款投保人签章处“孙朝教”签名字迹与比对材料字迹不是同一人书写。刘玉森预交鉴定费3360元。另查明，射阳县合德镇万豪汽车维修服务部于2020年3月7日向刘玉生出具汽车服务费3份，计1000元。本院认为，1.根据《中华人民共和国侵权责任法》、《中华人民共和国道路交通安全法》及相关行政法规和司法解释的规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，周某元驾驶的机动车在阳光财保盐城支公司投保了交强险和100万元不计免赔商业三者险，周某元承担本起事故的全部责任、刘玉森无责任，故应由阳光财保盐城支公司对刘玉森的案涉损失在交强险限额赔付后，商业三者险范围内承担全部赔偿责任。盐城市大丰人民医院司法鉴定所、苏州同济司法鉴定所及该两所鉴定人具备鉴定资格，鉴定程序合法，鉴定结论亦不存在明显依据不足情形，对上述两份鉴定意见本院予以确认。2.阳光财保盐城支公司辩称周某元系肇事逃逸，按照保险合同约定属于免责事项，即使免责声明不是孙朝教所签，周某元根据基本常识也应当知道不利后果。阳光财保盐城支公司对保险条款中的免责条款负有向投保人提示、明确说明义务，案涉保险投保单投保人声明中的“孙朝教”经鉴定不是孙朝教本人所写，阳光财保盐城支公司又没有其他证据证实其向孙朝教履行了“肇事逃逸”免责条款的提示义务，故保险条款中的免责条款对孙朝教不发生效力，阳光财保盐城支公司上述辩解，本院不予采信。对刘玉森的涉案损失认定如下：1.医疗费：76614.64元+3850元=80464.64元，刘玉森主张80458.64元符合法律规定，本院予以确认。阳光财保盐城支公司要求扣除医疗费中10%的非医保用药，但未提供证据证明，本院不予采信。2.住院伙食补助费：30元/天×（2+13+4+10）天=870元，其主张615元，符合法律规定，本院予以确认。3.营养费：15元/天×90天=1350元。4.护理费：80元/天×（90+2+13+4+10）天=9520元，其主张8840元，符合法律规定，本院予以确认。5.残疾赔偿金：结合鉴定结论，55862.4元/年×20年×0.1=111724.8元。6.精神损害抚慰金：3000元。7.交通、住宿费：刘玉森花费救护车费7990元，该费用系其转院治疗所需，盐城市第一人民医院的出院记录上载明“建议120救护车送回”，其提交的射阳县合德镇万豪汽车维修服务部发票3份计1000元，主张系受伤后多次包车到医院治疗花费的交通费，但发票系2020年3月7日开具，且无其他证据佐证；其提交的上海恰琳酒店2020年8月9日收据1份，该份收据仅载明预收金额500元，无客户姓名，但考虑其确于8月10日在上海市第六人民医院就诊，故上述费用本院酌定合计8500元。合计214488.44元。综上，阳光财保盐城支公司应赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费合计214488.44元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国保险法》第十七条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司盐城中心支公司于本判决生效之日起十五日内，赔偿原告刘玉森医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费合计214488.44元（刘玉森应得款汇入其指定账户：户名刘玉森，开户行中国农业银行射阳兴桥支行，账号62×××73）；二、驳回原告刘玉森的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4540元，减半收取2270元，鉴定费5775.45元，合计8045.45元，由原告刘玉森负担案件受理费11元、鉴定费40.45元，被告阳光财产保险股份有限公司盐城中心支公司负担案件受理费2259元、鉴定费5735元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省盐城市中级人民法院。审 判 员 祁洪标二〇二一年六月二十九日法官助理 徐 颖书 记 员 沈 雪附录法律条文1.《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。2.《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。3.《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。