江苏省盐城市盐都区人民法院民 事 判 决 书(2021)苏0903民初1974号原告：武爱云，女，1951年6月20日出生，汉族，居民，住盐城市盐都区。委托诉讼代理人：王加龙，江苏新苑律师事务所律师。被告：顾金荣，男，1992年5月7日出生，汉族，居民，住盐城市盐都区。被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地在上海市常熟路8号。负责人：陈雪松，该公司总经理。委托诉讼代理人：张敬成、于涛，北京市隆安（南京）律师事务所律师。原告武爱云与被告顾金荣、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年4月7日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告武爱云及其委托诉讼代理人王加龙，被告顾金荣，被告保险公司负责人陈雪松的委托诉讼代理人于涛均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。本案相关情况：一、事故概况2019年2月7日13时20分，在龙冈镇鞍湖洪度叉口处，顾金荣驾驶苏Ｊ×××××小型客车由南往北行驶，武爱云驾驶电动自行车由北往南行驶相撞造成事故。事故致武爱云受伤，车辆损坏。该起事故经盐城市盐都区交通警察大队认定：顾金荣负事故的全部责任，武爱云无责任。二、肇事车辆的投保情况苏Ｊ×××××小型客车在保险公司投保了交强险及50万元不计免赔商业三者险，事故发生在保险期限内。三、原告受伤治疗及鉴定的概况原告受伤当日入盐城市第三人民医院住院治疗，于2019年2月17日出院，后又于2020年7月26日至8月2日入盐城市盐都区龙冈镇鞍湖卫生院住院治疗。原告的伤情经盐城市第四人民医院司法鉴定所鉴定，意见为：1、武爱云因交通事故致左膝关节损伤（左胫骨平台骨折，左膝半月板、内侧副韧带损伤），目前后遗左膝关节功能丧失25%以上构成人体损伤十级伤残；建议休息（误工）期限180日，护理期限90日（第一次住院期间建议2人护理），营养期限60日。原告支付鉴定费1830元。四、当事人垫付情况被告保险公司垫付医疗费19140.99元，原告对此无异议；被告顾金荣称垫付4000元，但未能提供正式票据。五、原告的诉讼请求及被告的意见要求被告赔偿原告：1、医疗费：4927.53元（不含被告垫付的费用）；住院伙食补助费30元/天×16天=480元，营养费15元/天×60天=900元；误工费：3600元/月÷30天×180天=21600元，残疾赔偿金55862.4元/年×11年×0.1=61448.64元，护理费10000元，交通费1000元，车辆修理费2000元，精神抚慰金5000元，鉴定费1830元，合计109186.17元，2、诉讼费用由被告承担。被告顾金荣辩称：对事故的发生及责任认定无异议，车辆在保险公司投保了交强险及50万元不计免赔商业险，事故发生在保险期限内，我是实际驾驶员，该事故责任由我承担。事故发生后，我垫付了4000元，分两次，以现金方式和转账方式交至盐城三院的，原告的主张由法院依法处理。被告保险公司辩称：对事故的发生及责任认定由法院依法认定，肇事车辆在我公司投保了交强险及50万元不计免赔商业险，事故发生在保险期限内，事故发生后，我公司垫付19140.99元，请求法院审核驾驶证行驶证有效性，在证件有效的情形下，确定我司的赔偿，另我公司对伤残有异议，申请重新鉴定，原告主张各项费用过高。对医疗费要求凭票据原件，扣除10%的非医保用药，票据中医保支付费用应当予以扣除，具体金额由法院依法审核，住院伙食补助费、营养费、护理费按照当地标准予以计算，误工费不予认可，交通费认可200元，车辆损失不予认可，精神抚慰金过高，残疾赔偿金请求法院依法认定。诉讼费和鉴定费我公司不承担。六、本院认为（一）关于赔偿责任问题。公民的生命健康权受法律保护。他人由于过错侵害公民人身的，应当承担民事赔偿责任。顾金荣驾驶机动车发生交通事故致原告受伤，侵害了原告的身体健康权，应当承担相应的民事赔偿责任。关于事故责任，双方无异议，故本院采信盐都交警大队出具的事故认定书，并认定顾金荣负此事故的全部责任，原告在此事故中无责任。顾金荣驾驶的机动车在被告保险公司投保了交强险和商业三者险并附加不计免赔，因此被告保险公司应先在交强险保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，根据商业三者险保险合同约定予以赔偿，仍不足部分，由侵权人承担赔偿责任。关于保险公司提出扣减非医保用药的辩称意见，未能提供充分的证据，本院不予支持。对于鉴定意见书，被告有异议，经本院审查，盐城市第四人民医院司法鉴定所对原告作出的司法鉴定意见书具有证据的真实性、合法性、关联性，符合法律规定，本院依法予以认定，并作为定案的依据。（二）结合本案证据及诉辩意见及法律规定，核实原告的损失如下：医疗费：23544.47元（含保险公司垫付，已扣险医保报销费用）；住院伙食补助费30元/天×16天=480元，营养费15元/天×60天=900元；原告主张的误工费，结合其提供的证据，本院酌情支持80元/天×180天=14400元，残疾赔偿金55862.4元/年×11年×0.1=61448.64元，护理费（16+90）天×80元/天=8480元，交通费酌定700元，财物损失考虑实际发生，酌定1200元，精神抚慰金，结合原告的伤情及事故责任，酌情支持5000元（在交强险内优先赔付），以上合计116153.11元。为避免讼累，被告保险公司垫付的医疗费19140.99元，本院作一并处理。关于被告顾金荣垫付的费用，未能提供正式票据，故本院在本案中不予处理，顾金荣可另行主张。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、原告武爱云因交通事故产生的医药费、住院伙食补助费、营养费、护理费等费用计116153.11元，由被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司在交强险和商业三者险赔偿限额内再向原告武爱云赔付97012.12元（已扣减保险公司垫付的19140.99元），于本判决生效后十日内付清。（款项汇至：武爱云、盐城农商银行盐城新都支行、3209022801109002802173）二、驳回原告武爱云的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1244元（已减半收取），鉴定费1830元，合计3074元，由原告武爱云负担案件受理费104元，由被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司负担案件受理费1140元及鉴定费1830元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院提交上诉状正本，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省盐城市中级人民法院。同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。审判员  施彬二〇二一年六月十七日书记员  罗燕附录法律条文1、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。2、《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。