湖南省浏阳市人民法院 民 事 判 决 书 （2021）湘0181民初6849号 原告曾月玲，女，1966年8月6日出生，汉族，居民，住湖南省浏阳市。 委托代理人赵闯海，浏阳市至诚法律服务所法律工作者。 被告邱学荣，男，1966年7月26日出生，汉族，居民，住湖南省浏阳市。 被告中国平安财产保险股份有限公司长沙县支公司，营业场所：湖南省长沙市长沙县泉塘街道板仓南路26号新长海广场3-A-101、605、608室。 负责人田杨，经理。 委托代理人罗正华，男，1986年12月10日出生，汉族，居民，住湖南省。系该公司员工。 原告曾月玲与被告邱学荣、中国平安财产保险股份有限公司长沙县支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年6月9日立案受理后，依法由审判员彭红辉适用简易程序于2021年6月23日公开开庭进行了审理。书记员胡林担任法庭记录。原告曾月玲及其委托代理人赵闯海，被告邱学荣、中国平安财产保险股份有限公司长沙县支公司的委托代理人罗正华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告曾月玲诉称，1、请求法院依法判令被告赔偿原告因交通事故受伤造成的医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、精神抚慰金、摩托车损失、鉴定费共计200512.48元（变更后续医疗费后按实际发生费用另行主张权利）。2、本案诉讼费由被告负担。 被告邱学荣辩称，1、发生本次事故属实，对责任认定无异议。2、本人驾驶的湘AWXXXX小型普通客车在中国平安财产保险股份有限公司长沙县支公司投保了交强险和100万元的第三者责任险以及不计免赔率险，保险期限止于2020年4月2日，本次事故发生在保险期限内，原告的相关损失应当由保险公司予以赔偿。3、本人已支付原告医疗费29367.76元（含保险公司垫付的10000元），另外，保险公司已向本人理赔了18345元，请求在本案中依法处理并返还本人多支付的费用。4、对于原告诉请的各项损失，请求法院依法审查认定。 被告中国平安财产保险股份有限公司长沙县支公司辩称，1、本公司已经垫付原告医疗费28345元，其中，向浏阳市中医医院转账支付10000元，向邱学荣理赔了18345元。2、根据保险合同的约定，本公司需核减15%的非医保用药费用。3、原告的各项诉讼请求主张过高，请求法院根据湖南省高院发布的2号文件予以认定。4、本公司不承担鉴定费和诉讼费等间接损失。 经审理查明，2019年11月7日7时40分，邱学荣驾驶湘AWXXXX小型普通客车沿浏阳市北盛镇车站路由北往南行驶至与新民路“十”字交叉路口左转弯时，恰遇曾月玲驾驶二轮电动车搭乘周雅熙沿车站路由南往北行驶至此，由于邱学荣驾车行经交叉路口左转弯时未让直行的车辆先行，致使两车相撞，造成曾月玲、周雅熙受伤及两车受损的道路交通事故。本次事故经浏阳市XX局交通警察大队认定并于2019年11月18日出具浏公交认字［2019］第00452号道路交通事故认定书，认定邱学荣在本次事故中承担全部责任，曾月玲、周雅熙无责任。 曾月玲受伤后的治疗情况如下：2019年11月7日至2019年12月14日在浏阳市中医医院住院治疗37天，疾病诊断：1.左胫骨平台骨折；2.左腓骨头骨折；3.左膝关节内外侧半月板撕裂；4.左膝内外侧副韧带及前后交叉韧带损伤；5.右膝关节内侧半月板疝出并撕裂；6.右膝骨性关节炎；7.右股髌关节综合症；8.多处软组织挫伤。……。2019年12月14日至2020年1月17日在浏阳市北盛镇中心卫生院住院治疗34天，出院诊断同上。2020年3月17日至2020年3月27日在浏阳市中医医院住院治疗10天。2020年4月15日至2020年4月22日在浏阳市中医医院住院治疗7天。2020年9月27日至2020年10月3日浏阳市北盛镇中心卫生院住院治疗6天。2020年11月8月至2020年11月13日在浏阳市中医医院住院治疗5天。以上共计住院治疗99天。曾月玲的伤情经湖南省湘雅司法鉴定中心鉴定并于2021年3月23日出具湘雅司鉴中心［2021］临鉴字第103号司法鉴定意见书，鉴定意见为:曾月玲左侧胫骨平台骨折内固定术后遗留膝关节功能丧失25%以上构成十级伤残。误工期为12个月，护理期为3个月，营养期为2个月。后续医疗费用约需12000元，或按实际发生费用计算。 曾月玲因本次交通事故受伤造成的损失依照有关法律、法规和司法解释的规定，参照2021年度人身损害赔偿案件赔偿标准，审查认定如下：1、医疗费48165.99元；2、住院伙食补助费5940元（60元/天×99天）；3、营养费1800元（30元/天×60天）；4、误工费36383元（36383元/年÷12个月×12个月）；5、护理费10376.14元（42081元/年÷365天×90天）；6、交通费酌情认定1500元；7、残疾赔偿金83396元［41698元/年×20年×（11-10）×10%］；8、精神抚慰金认定5000元；9、电动车损失认定600元；10、鉴定费2225元。以上损失共计195386.13元。 另查明，1、邱学荣驾驶的湘AWXXXX小型普通客车在中国平安财产保险股份有限公司长沙县支公司投保了交强险和100元商业三责险及不计免赔险，保险期限止于2020年4月2日。2、曾月玲的医疗费48165.99元中，曾月玲自己支付9555.48元，中国平安财产保险股份有限公司长沙县支公司支付28345元（交强险垫付10000元+向邱学荣理赔18345元），邱学荣支付10265.51元。3、曾月玲陈述其受伤前在当地从事赶集经营农副产品生意。邱学荣对此认为属实。4、曾月玲住院治疗期间和出院后系其丈夫护理。5、曾月玲不要求在本案中处理后续医疗费，待实际发生费用后另行主张权利。6、本次交通事故还造成曾月玲的孙女周雅熙轻微受伤。曾月玲不要求预留交强险赔偿份额。7、中国平安财产保险股份有限公司长沙县支公司对曾月玲驾驶的二轮电动车定损600元。8、中国平安财产保险股份有限公司长沙县支公司与邱学荣协商同意在交强险医疗费10000元外核减非医保用药费用15%，即同意核减非医保用药费用5724.9元［（48165.99元-10000元）×15%］。 以上事实，有当事人陈述，道路交通事故责任认定书、交强险保险单、病历资料、医疗费票据、司法鉴定意见书等相关证据证实。经庭审质证核实，足以认定。 本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交强险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。本次事故经浏阳市XX局交通警察大队认定并于2019年11月18日出具浏公交认字［2019］第00452号道路交通事故认定书，认定邱学荣在本次事故中承担全部责任，曾月玲、周雅熙无责任。对该责任认定书本院予以采信。邱学荣驾驶的湘AWXXXX小型普通客车在中国平安财产保险股份有限公司长沙县支公司投保了交强险和100万元的商业三责险，本次事故发生在保险期限内，中国平安财产保险股份有限公司长沙县支公司应当依照法律规定和保险合同约定对曾月玲因本次交通事故受伤造成的相关损失承担赔偿责任。 关于曾月玲各项损失的认定： 1、医疗费。医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。曾月玲因本次交通事故受伤产生医疗费48165.99元有相关病历资料和医疗费票据予以证实，本院予以认定。 2、后续医疗费。曾月玲不要求在本案中处理后续医疗费，待实际发生费用后另行主张权利，故对后续医疗费在本案中不予处理。 3、住院伙食补助费。住院伙食补助费可以参照湖南省国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。综合考虑本市经济发展情况、市场价格、消费水平等，并参照湖南省长沙市中级人民法院相关业务指导意见，住院伙食补助费按照每人每天60元计算99天。 4、营养费。根据曾月玲的伤情和司法鉴定意见，营养费按照30元/天计算60天。 5、误工费。曾月玲陈述其受伤前在当地从事赶集经营农副产品生意。邱学荣对此认为属实，误工费本院按照湖南省2020年度城镇私营单位批发和零售业行业从业人员年平均工资36383元计算，误工时间参照司法鉴定意见计算12个月。 6、护理费。曾月玲住院治疗期间和出院后系其丈夫护理，且根据曾月玲的伤情确需护理。其护理费按照湖南省2020年度城镇私营单位居民服务业从业人员年平均工资42081元计算，护理时间参照司法鉴定意见计算90天。 7、交通费。交通费属于必然发生的费用，根据曾月玲6次住院治疗和司法鉴定等实际情况，交通费本院酌情认定1500元。 8、残疾赔偿金。曾月玲因本次交通事故受伤构成十级伤残。曾月玲于1966年8月6日出生，至2021年3月23日评残时已满54周岁（未满60周岁）。根据湖南省长沙市中级人民法院于2019年12月19日发出的长中法［2019］73号通知精神：机动车交通事故责任纠纷案件中，不再区分受害人住所地或经常居住地、收入来源地等因素，残疾赔偿金、死亡赔偿金统一按照湖南省上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算。故残疾赔偿金本院按照湖南省2020年度城镇居民人均可支配收入41698元/年计算20年，伤残系数为10%。 9、精神抚慰金。曾月玲因本次交通事故受伤构成十级伤残，给其精神上造成较严重的损害，且曾月玲在本次交通事故中无责任，精神抚慰金认定5000元。 10、电动车损失。曾月玲没有提交证据证明所驾驶的电动车受损金额，其电动车损失本院按照中国平安财产保险股份有限公司长沙县支公司定损600元认定。 11、医疗辅助器具费。曾月玲没有提交证据证明医疗辅助器具费的金额，对该项费用本院不予认定。 综上，依照《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条、第一千一百八十三条、第一千二百零八条、第一千二百一十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，判决如下： 一、原告曾月玲因本次交通事故受伤所造成的医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金、电动车损失、鉴定费等损失共计195386.13元，由被告中国平安财产保险股份有限公司长沙县支公司在交强险医疗费用赔偿限额项下赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费共计10000元，在死亡伤残赔偿限额项下赔偿误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金共计110000元（含精神抚慰金5000元），在财产损失赔偿限额项下赔偿600元，在第三者责任保险范围内替代被告邱学荣赔偿66836.23元（195386.13元-10000元-110000元-600元-非医保用药费用5724.9元-鉴定费2225元），由被告邱学荣赔偿7949.9元（非医保用药费用5724.9元+鉴定费2225元）； 二、驳回原告曾月玲的其他诉讼请求。 本案受理费1402元，减半收取701元，由邱学荣负担。 综上，中国平安财产保险股份有限公司长沙县支公司共计应当赔偿曾月玲187436.23元，已赔偿28345元，还应当赔偿159091.23元。邱学荣共计应当赔偿曾月玲8650.9元（7949.9元+受理费701元），因邱学荣已经赔偿曾月玲10265.51元，故中国平安财产保险股份有限公司长沙县支公司从上述赔偿款中支付曾月玲157476.62元（195386.13元-48165.99元+9555.48元+受理费701元），支付邱学荣1614.61元（10265.51元-8650.9元）。 上述给付内容限本判决生效后十日内履行完毕。并将相应案款支付至曾月玲的账户上（户名：曾月玲，账号6230XXXX2422，开户行：湖南浏阳农村商业银行北盛支行。户名：邱学荣，账号：6217XXXX6841，开户行：中国建设银行浏阳支行）。 如果未按本判决指定的期限履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。 （此页无正文） 审判员  彭红辉 二〇二一年六月二十八日 书记员  胡 林 附相关法律条文： 1、《中华人民共和国民法典》 第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第一千一百八十三条侵害自然人人身权益造成严重精神损害的，被侵权人有权请求精神损害赔偿。 第一千二百零八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法律和本法的有关规定承担赔偿责任。 第一千二百一十三条机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。 2、《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条第一款第（一）项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 3、《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 4、《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。