陕西省泾阳县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）陕0423民初1067号 原告：武某某，女，汉族。 委托诉讼代理人胡某某，陕西璟涵律师事务所律师。 委托诉讼代理人党某某，陕西璟涵律师事务所实习律师。 被告：刘某1，男，汉族。 被告：刘某2，男，汉族，系被告刘某1之父。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司咸阳中心支公司（以下简称中国人寿保险咸阳支公司）。 负责人：李某某，系该公司总经理 委托诉讼代理人：刘某3，陕西德伦律师事务所律师。 上列原告与被告机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年3月11日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告武某某及其委托诉讼代理人胡某某、党某某，被告刘某1、刘某2以及被告中国人寿保险咸阳支公司的委托诉讼代理人刘某3到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告武某某向本院提出诉讼请求：1、请求依法判令被告刘某1、刘某2赔偿原告医疗费、后续治疗费56193.75元、残疾补助金72196元、住院伙食补助费1840元、营养费2700元、护理费9900元、交通费3300元、精神抚慰金5000元、鉴定费2500元，误工费18000元，共计171629.75元；2、请求被告中国人寿保险咸阳支公司在保险限额内承担赔偿责任；3、本案诉讼费由三被告共同承担。事实和理由：2020年9月20日16时40分，被告刘某1驾驶被告刘某2所有的车牌号为陕AXXXXX号小型轿车XX大街由东向西行驶至泾河新城泾干大街老汽车门前左转弯掉头时，与由北向南横过泾干大街步行的原告发生碰撞，造成原告受伤的交通事故，经西咸新区XX局泾河新城分局交警大队做出道路交通事故认定书，认定被告刘某1承担事故全部责任，原告无责任。事故发生后，原告被送往西安市红会医院进行治疗，被诊断为右踝关节骨折伴脱位、左膝关节皮肤挫伤、右小腿远端皮肤挫伤，入院治疗7天，后转院至阎良区人民医院住院治疗14天，随后经过多次复查、换药、拆线，于西安市红会医院住院拆除钢钉共花费医疗费53429.19元。被告车辆在中国人寿财产保险股份有限公司泾阳支公司投保了交强险和商业三者险。综上，原告为维护自身合法权益诉至法院，请求依法裁决。 被告刘某1辩称，对车祸事实和费用没有异议。其当时在车站开车撞了原告，其带原告到泾阳县医院看，原告不想在县医院治疗，要求到西安红会医院。原告到红会医院住院后其共垫付医疗费19625.5元；事故发生时因县医院救护车不愿意拉原告去红会医院，其在外面另叫救护车花费3000元，但没有票据。其要求从医疗费里扣除为原告垫付的医疗费，救护车费用也要求扣除。 被告刘某2答辩意见同被告刘严。 被告中国人寿保险咸阳支公司辩称，事故车辆在其公司投保了交强险和第三者责任险（保险限额1000000元），其公司愿意按照保险规定在保险限额内承担责任。诉讼费和鉴定费不在保险范围内，保险公司不应该承担。对于各项赔偿项目的意见如下：1、医疗费，无门诊及医嘱的票据无法核实关联性因此不应当予以采信，该相关性举证责任应该在原告。鉴定中后续治疗费，应当包含原告后期的治疗康复费用。根据保险条款应当扣除12%的非医保用药；2、伙食补助，保险公司认可每天30元，原告非公务人员，80元过高；3、营养费，保险公司认可每天20元；4、后续治疗费，应该是鉴定报告中的12000元；5、护理费，应当按照陕西省私人服务行业的标准进行核算；6、交通费，不认可，由法院酌情认定；7、鉴定费，保险公司不承担；8、精神损害抚慰金，保险公司认可2000元；9、残疾赔偿金，十级认可；10、误工费，根据省高院2019年45号文件精神，原告应当提供明确的证明，原告并未提供相关的无工资证明，因此对原告的请求应不予支持。 当事人围绕诉讼请求提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，有原告提交的事故认定书复印件一份、被告车辆交强险及商业险保单复印件各一份、西安红会医院住院病例、西安市阎良区人民医院住院病例、各项治疗化验单、后续复查和康复治疗门诊病历、诊断证明、住院收费票据（3张）、西安市红会医院门诊收费票据（2020年9月20日，6张），以及被告刘某1提交的医疗费票据6张、微信支付截图10张、西安市红会医院预交金收据凭据4张、银行交易凭证4张，以上证据本院予以确认并在卷佐证。对当事人有异议的证据，本院认定如下：原告提交的1、鉴定意见书、鉴定费用收款收据，被告对其真实性关联性合法性认可，对误工期、护理期、营养期的鉴定意见不认可，但其未能提供相反证据予以反驳，故本院对该鉴定意见书予以认定；鉴定费票据真实、合法有效，本院予以认定。2、医疗费票据（50张），其中：2020年10月27日-2021年1月19日期间的门诊收费票据33张，根据出院医嘱，原告术后需要换药、拆线、定期复查等，该组医疗费票据系出院后产生的门诊复查费用，与原告因事故造成的损伤有关联，故本院予以认定；2021年3月7日、3月27日，富平朱老大故骨伤医院门诊收费票据3张，收费项目为“中成药”，原告未能提供其他证据佐证购买药品种类、购买的必要性以及该药品与治疗交通事故所致伤情有关，故其无法证明予本案的关联性，本院对该票据不予认定；2021年3月12日至4月6日，西安市红会医院门诊收费票据14张，本院认为原告所需后续治疗费已经鉴定，而该部分票据系鉴定意见作出后发生的，故系重复请求，另，原告右踝骨折已经医院常规治疗，并无明确医嘱或其他证据证明确需另行康复治疗，且其鉴定后续需要的是拆除内固定物的治疗费用，该部分康复治疗费是否为必要花费，无其他证据佐证，综上，本院对该部分票据不予认定。收款收据（两张），拐杖收据，与德润大药房支付票据相佐证，本院对其真实性认可，根据原告伤情，术后不方便行走，该辅助器具确为原告所需，本院对该票据及其证明目的均予以认定；但轮椅收据，无其他支付票据佐证，且该器具并非必要花费，对该票据不予认定。购物小票（8张），其中，怡康药房购药小票（购买湿润烧伤膏、棉签、塑料袋），陕西众信医药超市购物小票（购买护理垫）、陕西牧柔服饰店POS签购单（购买衣物），与原告伤情无关联，对该票据不予认定；陕西乡亲大药房购药小票、西安国泰药房购药小票、德润大药房购药小票（共4张），所购药品为棉签、医用纱布、拐杖等物品，系原告术后清理伤口所需，本院予以认定；中国建设银行POS签购单，不能显示所购物品，无法确认是否与原告伤情有关，故不予认定。3、证明两份，原告并未提供银行流水或者工资发放记录、劳动合同及其他能证明其实际存在用工关系和误工损失的证据予以佐证，故对该证据不予认定。4、交通费票据，票据上为手写的日期，无法查明其真实性，且不同日期出行的发票多为连号票据，综上对该证据不予认定，对其交通费本院将酌情予以认定。被告刘某2及被告中国人寿保险咸阳支公司均无证据向法院提交。 根据当事人陈述和经审查认定的证据，本院认定事实如下：2020年9月20日16时40分，被告刘某1驾驶车牌号为陕AXXXXX号小型轿车XX大街由东向西行驶至泾河新城泾干大街老汽车门前左转弯掉头时，与由北向南横过泾干大街步行的原告发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。2020年9月25日，西咸新区XX局泾河新城分局交警大队出具道路交通事故认定书，认定被告刘某1负本起事故全部责任，原告无责任。事故发生当日，原告即被送往泾阳县医院急救，花费医疗费450.5元（被告刘某1垫付）；后经原告要求，被告刘某1花费救护车费3000元将其送往西安市红会医院治疗，经诊断为右踝关节骨折伴脱位、左膝关节皮肤挫伤、右小腿远端皮肤挫伤，住院治疗7天，期间行右踝关节骨折伴脱位切复内固定术；2020年9月26日，原告出院，共花费医疗费36463.62元（其中被告刘某1垫付19175元），出院时医嘱：出院后继续门诊治疗；术后定期换药，术后两周根据伤口愈合情况拆线；术后每月门诊复查，根据门诊复查结果决定下一步治疗方案，术后8-12周根据复查结果取出下胫腓螺钉……2020年9月26日，原告转院至西安市阎良区人民医院住院治疗13天，经诊断为右内外踝骨折术后、左膝部挫伤；2020年10月9日出院，共花费医疗费4869.84元，出院时医嘱：支具临时固定，每日功能锻炼，预防下肢静脉血栓，门诊复诊。2020年10月14日、10月16日、10月19日、10月21日、10月23日、10月27日、10月29日、12月1日、12月7日，原告前往西安市红会医院、西安市阎良区人民医院、武屯镇中心卫生院、西安市阎良铁路医院复查、治疗等，花费医疗费1376.7元。2020年12月10日，原告于西安市红会医院住院治疗，行右踝关节骨折术后部分内固定取出术，住院1天后于2020年12月11日出院，共花费医疗费9469.81元，出院时医嘱：出院后继续门诊治疗；术后定期换药，术后两周根据愈合情况拆线；术后每月门诊复查，根据复查结果决定进一步治疗方案……2020年12月12日、12月14日、12月18日、12月21日、12月24日，原告前往武屯镇中心卫生院、西安市阎良区铁路医院复查、治疗等，花费医疗费223.22元；2021年1月19日前往西安市红会医院复查，花费医疗费122元。事故发生后，原告武某某申请司法鉴定，经陕西公正司法鉴定中心检验后，于2021年1月19日出具鉴定意见书，鉴定意见为：武某某右下肢损伤属十级伤残；武某某取除内固定后续医疗费予以壹万贰仟元（12000元）人民币；武某某误工期为180日，护理期为60日、营养期为90日。 另查明，原告术后购买双拐一副，花费90元；购买医用品，花费43.5元。 再查，陕AXXXXX号事故车辆系被告刘某2所有，事故发生时由被告刘某1驾驶该车；该车在被告中国人寿保险咸阳支公司投保了交强险和第三者责任险（保险限额1000000元），事故发生在保险期间内。 本院认为，公民的生命健康权受法律保护。机动车发生交通事故造成人身伤亡的，属于机动车一方责任的，先由保险公司在交强险责任限额内进行赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。《中华人民共和国民法典》第一千二百零九条规定：“因租赁、借用等情形机动车所有人、管理人与使用人不是同一人时，发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人、管理人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。”本起事故由机动车一方负全部责任，先由承保交强险和商业险的保险公司承担赔偿责任；不足部分，因事故发生时被告刘某1系车辆实际使用人，应当由被告刘某1承担赔偿责任；被告刘某2在本起交通事故中对损害的发生不具有过错，无需承担赔偿责任，故本院对被告刘某2承担赔偿责任的请求不予支持。 原告武某某的赔偿项目及标准认定如下：1、医疗费，根据本院认定的相关票据共计53109.19元，另，救护车费用，原告认可被告刘某1花费3000元，但该费用超出了一般救护车收费标准，本院根据实际情况酌情认定300元（被告刘某1已垫付），计入医疗费项，以上合计53409.19元；2、后续治疗费，根据鉴定意见，认定12000元；3、住院伙食补助费，住院21天×80元/天（参照国家机关工作人员出差一般标准）＝1680元；4、营养费，90天×30元/天＝2700元；5、护理费，根据陕西省高级人民法院关于印发《陕西省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》之规定，护理标准参照陕西省私营单位居民服务、修理和其他服务业2019年度年平均工资（37522元），计算为37522元÷365天×60天＝6168元；6、误工费，根据陕西省高级人民法院关于印发《陕西省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》之规定，原告未能提供其城镇户籍证明或者主要收入来源于城镇的相关证据，故对其误工标准参照陕西省城镇私营单位农林牧渔业2019年度平均工资标准（31325元），计算为：31325元÷365天×180天＝15448元；7、交通费，根据《陕西省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》之规定，酌情认定20元×（住院21天+门诊15次）＝720元；8、残疾赔偿金，根据上一年度（2020年）度陕西省城镇居民可支配收入计算得75736元（37868元×赔偿年限20年×伤残赔偿系数10%），原告请求72196元（36098元×20年×10%）未超出上述标准，本院对其请求予以支持；9、精神损害抚慰金，原告构成十级伤残，酌情认定5000元；10、鉴定费，根据票据计算为2500元。 以上费用共计171821.19元，其中第1-4项共计69789.19元，由被告中国人寿保险咸阳支公司在交强险医疗费用赔偿限额内承担18000元，在商业险赔偿限额范围内承担51789.19元；第4-10项共计102032元，由被告中国人寿保险咸阳支公司在交强险死亡伤残赔偿限额内承担。被告刘某1已经垫付的191925.5元在上述赔偿款项执行时应当扣除，由被告中国人寿保险咸阳支公司支付给被告刘某1。 综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《中华人民共和国民法典》第一千二百零九条、第一千二百一十三条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释〔2020〕17号修正）第一条、第十三条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释[2003]20号）第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》（法释〔2001〕7号）第八条第二款以及《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款之规定，判决如下： 一、由被告中国人寿财产保险股份有限公司咸阳中心支公司于本判决生效之日起十日内支付原告武某某171821.19元（执行时扣除被告刘某1已垫付的19925.5元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司咸阳中心支公司直接支付给被告刘某1）。 二、驳回原告武某某的其他诉讼请求。 如被告未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费3733元（原告武某某已预交），减半收取计1866.5元，由被告刘某1负担1652元，由原告武某某负担214.5元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省咸阳市中级人民法院。 审判员  佘战军 二〇二一年六月七日 书记员  杨 敏 1