辽宁省营口市老边区人民法院民 事 判 决 书（2021）辽0811民初1565号原告：营口嘉晨燃化有限公司，住所地营口市老边区老边大街东31号。法定代表人：孙朝风，该公司总经理。委托诉讼代理人：张家宽，系辽宁百运律师事务所律师。被告：史某强，男，1969年12月31日出生，汉族，现住营口市。委托诉讼代理人：孙海英，系被告史某强的妻子。原告营口嘉晨燃化有限公司与被告史某强劳动争议纠纷一案，本院于2021年5月28日受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告营口嘉晨燃化有限公司的委托诉讼代理人张家宽，被告史某强的委托诉讼代理人孙海英到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告营口嘉晨燃化有限公司向本院提出诉讼请求：1.请求判决原告不支付被告治疗费、辅助器具费、中草药材费，合计52038.56元；2.请求判令被告承担本案全部诉讼费用。事实与理由：原告认为该老边区仲裁委作出的裁决认定事实错误，裁决不符合法律的规定。被告是否需要长期住院治疗的必要性没有经过鉴定，其主张的费用已经超出工伤保险基金审核赔付标准，实属被告扩大损失，应由被告自行承担，原告不应承担52038.56元赔偿责任。原告已经给付被告生活护理费，被告以长期住院，单方购买医疗辅助器具、中药材费等费用再次要求原告给付，原告在仲裁庭审中也提出了鉴定申请，仲裁委应对史某强进行司法鉴定，评估其是否需要长期住院依赖医疗救治，但仲裁部门没有依法委托鉴定部门进行鉴定，显系程序违法。被告史某强原工作单位营口造纸厂因欠付社保费用，导致原职工不能外调保险等手续，原告作为其新的工作单位才无法为其缴纳工伤保险等劳动待遇，该过错不在原告，被告被认定为工伤后，原告多次通知被告要求提供相关手续，便于原告为其办理相关社保手续，但被告拒不提供，导致原告现在一直无法为其缴纳社会保险（五险），因此产生的一切责任均应由被告承担。综上，仲裁委作出的仲裁裁决缺乏事实和法律依据，请求贵院支持原告诉讼请求。被告史某强辩称，被告于2005年到原告处工作，2010年12月31日因护栏折断从12米高作业区跌落摔伤，经营口市中心医院、沈阳医大诊断为颈椎3、4柱损伤、右腿小腿粉碎性骨折、股骨脱臼并其他部位骨折，后转至北京301医院做了颈椎、腿部加固定位手术，直至2011年8月转至营口老年关怀医院。2011年5月10日，被告被营口市老边区人力资源与社会保障局认定为工伤，2015年12月24日被营口市劳动能力鉴定委员会鉴定为一级伤残完全护理依赖。被告因此次工伤事故受伤，因而引发骨髓炎，大腿破溃11年，在营口市站前区仁善老边病医院换药处置，产生治疗费28600元、辅助器材19975元、中药3467.56元，共计52038.56元，应由原告承担。理由如下：一、根据《最高人民法院关于审理人身损害陪产案件适用法律若干问题的解释》第十七条规定，职工因工作遭受事故伤害，享受工伤医疗待遇。本案被告被认定为工伤，法院生效判决已经确认原告给予被告工伤保险待遇的事实。故被告就工伤后续治疗所产生的相关费用应由原告承担。包括残疾辅助器具费以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费。二、根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。故原告对被告治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。三、原告作为用工单位，不能在劳动者已被认定为工伤后拒绝承担相应的工伤保险责任。综上所述，原告的诉讼请求没有事实和法律依据，故恳请贵院驳回原告的诉讼请求。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，对于原告提交的仲裁裁决书，被告提交的医药费、认定工伤决定书、鉴定结论书等证据材料本院予以确认并在卷佐证。根据经审查确认的证据及当事人的陈述，本院认定事实如下：被告史某强于2007年6月1日起到原告营口嘉晨燃化有限公司从事炼焦车间维修工作。2010年12月31日，被告在处理废铁板时，不慎从楼梯平台上跌落受伤，送医诊断为1、颈椎骨折并颈髓损伤伴截瘫；2、全身多发性闭合性骨折、左股骨粗隆大结节撕脱性骨折、右股骨远端粉碎性骨折、双侧胫骨平台骨折、左胫腓骨近端骨折、骨盆骨折、左颧骨骨折；3、左髋关节前脱位术后；4、头皮裂伤术后；5、骶尾部压疮。2011年5月10日，被告史某强被营口市老边区人力资源与社会保障局认定为工伤，2015年12月24日被营口市劳动能力鉴定委员会鉴定为壹级完全护理依赖。后被告史某强作为申请人，向营口市老边区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，要求原告营口嘉晨燃化有限公司给予工伤待遇，营口市老边区劳动人事争议仲裁委员会就此于2016年9月28日作出营边劳人仲案字[2016]第100号仲裁裁决书，原告营口嘉晨燃化有限公司不服该仲裁裁决，向本院提起诉讼。本院于2016年12月26日作出（2016）辽0811民初2708号民事判决：一、原告营口嘉晨燃化有限公司支付被告史某强一次性伤残补助金等工伤保险待遇共计134261.16元；二、原告营口嘉晨燃化有限公司从2015年12月24日起每月支付被告史某强伤残津贴1876.12元和生活护理费1752元。原告营口嘉晨燃化有限公司不服判决，提起上诉。营口市中级人民法院于2017年3月6日作出（2017）辽08民终877号民事判决，驳回上诉、维持原判。2020年期间，被告史某强对其在2019年下半年至2020年5月间，因工伤所致骨髓炎、大腿破溃进行的治疗处置所发生的医疗费等28418.10元向劳动仲裁部门提出仲裁申请。营口市老边区劳动人事争议仲裁委员会于2020年7月14日作出营边劳人仲案字[2020]第30号仲裁裁决书，支持了史某强的仲裁请求。原告营口嘉晨燃化有限公司不服该仲裁裁决，向本院提起诉讼。本院于2020年9月30日作出（2020）辽0811民初1803号民事判决：一、驳回原告营口嘉晨燃化有限公司的诉讼请求；二、原告营口嘉晨燃化有限公司给付被告史某强诊疗费共计52038.56元。原告营口嘉晨燃化有限公司提起上诉，营口市中级人民法院于2020年11月13日作出（2020）辽08民终3398号民事判决，驳回上诉、维持原判。本案中，被告史某强所主张的是发生于2020年6月至2021年3月期间的相关医药费及辅助器具费，其中换药处置费28600元、中草药费3463.56元、辅助器具费19975元，合计52038.56元。对于该部分费用史某强亦向劳动仲裁部门提出仲裁申请，营口市老边区劳动人事争议仲裁委员会于2021年5月17日作出营边劳人仲案字[2021]第52号仲裁裁决书，支持了史某强的仲裁请求。原告营口嘉晨燃化有限公司不服该仲裁裁决，向本院提起诉讼。本院认为，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病接受治疗，享受工伤医疗待遇。本案中，被告被认定为工伤、由原告给予被告工伤保险待遇的事实，已经由人民法院生效判决予以确认。现原告未能提供有效证据证明史某强在定残后便无需再行治疗，故对于被告史某强就工伤后续治疗所产生的相关费用的诉讼主张，本院予以支持。关于原告提出的对被告是否需要在医院长期治疗或者有无长期住院治疗的必要性进行鉴定的申请，鉴于被告已被鉴定为壹级完全护理依赖，且视被告实际伤情，确需进行相应诊疗，原告又未能提供证据证明被告所主张案涉相关费用支出的非必要性与非合理性，故对于原告的该鉴定申请不予准许。关于原告提出的因被告拒不提供相关手续，导致原告无法为被告缴纳社会保险，应由被告承担责任的主张。因原告作为用人单位，若劳动者拒不配合缴纳社会保险，用人单位可拒绝用工，但不能在劳动者已被认定为工伤后再以此为由拒绝承担承担相应的工伤保险责任。综上，依照《工伤保险条例》第三十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下：一、原告营口嘉晨燃化有限公司给付被告史某强医药费等52038.56元；上述款项于本判决生效后十日内付清，逾期给付,按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。二、驳回原告营口嘉晨燃化有限公司的诉讼请求。案件受理费10元，由原告营口嘉晨燃化有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于营口市中级人民法院。审 判 长 李 萍人民陪审员 吕 丽人民陪审员 王新燕二〇二一年六月二十九日法官助理李泽先书记员郑舒月