湖南省攸县人民法院民 事 判 决 书（2021）湘0223民初3722号原告：尹春英，女，1950年2月22日出生，汉族，湖南省攸县人，住湖南省攸县。法定代理人：徐卫南，男，1981年1月16日出生，汉族，湖南省攸县人，系原告之子。住湖南省攸县。被告：攸县康泰健康养老有限公司，住所地湖南省株洲市攸县谭桥街道流和社区下屋场组。法定代表人：谢旭。系公司总经理。委托诉讼代理人：彭丽雅，女，1983年6月7日出生，汉族，湖南省攸县人，系公司员工。住湖南省攸县。代理权限：特别授权。委托诉讼代理人：陈伟，湖南华安律师事务所律师，代理权限：一般代理。原告尹春英与被告攸县康泰健康养老有限公司（以下简称攸县康泰养老公司）服务合同纠纷一案，本院于2021年5月24日立案受理后，依法适用简易程序于2021年6月9日公开开庭进行了审理。原告尹春英法定代理人徐卫南、被告攸县康泰养老公司的委托诉讼代理人彭丽雅、陈伟到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告尹春英向本院提出诉讼请求：1、判令被告支付原告医疗费9702.45元；2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：被告系依法成立的养老服务机构。2021年2月27日，原、被告签订了一份《养老服务合同》，双方约定，原告入住并接受被告提供的有偿专业养老服务，并向被告支付相应费用，考虑到原告的身体情况，被告经评估将其护理等级定为特二级。此后，原告向被告交纳了相关费用并入住被告处。2021年4月21日下午4时，被告的护理员帮原告洗完澡，穿好衣服后帮其他老人洗漱去了，尔后，本来睡在床上的原告因想把放在床尾下的凉拖鞋拿起来，在侧身去拿的时候因重心不稳跌倒在地板上。住在外面房间室友发现后立即喊来了被告的工作人员，被告当即对原告进行了简单的处理，并及时通知了原告儿子。为保险起见，4月22日上午，原告的儿子带原告到攸州医院照片，后诊断为骨折，随后其被送至攸县骨伤医院住达17天之久，先后花费近万元医疗费。原告认为，原、被告已建立了养老服务合同关系，原告入住被告处后，根据原告的身体状况及被告给原告所定的护理等级，被告对原告的受伤并没有尽到相应的护理、照顾义务，从而造成原告受伤事件的发生，其行为已构成违约。原告为维护自身权益，故诉至本院。原告为支持自己的诉讼主张，向本院提交了以下证据：1、养老服务合同1份，拟证明原、被告签订了养老合同，约定由原告向被告支付相应的费用并入住的事实；2、在院老人发生意外上报流程表复印件1份，拟证明原告发生意外的详细情况；3、攸县骨伤医院病历记录、出院诊断证明书、攸县城乡居民（职工）医疗住院审批表各1份，拟证明原告在攸县骨伤医院住院治疗的事实；4、证明1份，拟证明原告尹春英住院费用由攸县骨伤医院先行垫付的事实。被告攸县康泰养老公司辩称，被告已尽到了护理照顾义务，主要体现在两方面：1、原告受伤是因为自己拿拖鞋而摔倒的，事发当天答辩人已经帮原告洗好澡、穿好鞋子，原告是因为要去床尾下拿拖鞋而受伤，该伤并不是因为答辨人的护理照顾不到位而导致的；2、答辩人在原告及其他人员的床头安装了呼叫器，如入住人员有需求可以通过呼叫器来联系工作人员。被告攸县康泰养老公司就自己的辩称主张向本院提供了如下证据：1、老人入住档案复印件1份，拟证明原、被告签订了养老服务合同及被告为原告进行了相应的检查等事实。在老人入住档案养老服务合同里面第29页第四条、第五条约定了被告的义务，结合原告受伤的实际情况，我方认为被告已经履行了合同所约定的义务；2、照片1张，拟证明在原告的床头已经安装了呼叫器，原告是因为拿照片中的凉拖鞋而受伤。本院在庭审中组织各方当事人对证据进行质证，当事人的质证意见如下：被告攸县康泰养老公司对原告提供的证据对证据1、2、3、4的真实性无异议，对证据2里面已经描述了原告自己也陈述了原告是因为想把床尾下的凉拖鞋拿过来，在侧身去拿的时候重心不稳而跌倒。原告对被告攸县康泰养老公司提供的证据1、2均无异议。本院结合原、被告双方的质证意见，对双方提交的证据分析认定如下：原告提供的证据1、2、3、4，本院对其真实性予以认可,对该4份证据的证明目的予以综合认定；被告攸县康泰健康养老有限公司提供的证据1、2，原告对其三性均无异议，本院予以采信。根据当事人的陈述和经审查认定的证据，本院对本案事实认定如下：攸县康泰养老公司系非自然人投资或控股的法人独资的有限责任公司，成立于2018年7月24日，注册资本为80万元，经营范围为：老年人、残疾人养护服务；孤残儿童收养和庇护服务；临终关怀服务；日用百货、食品的零售和医疗器械、橡胶制品、塑料制品的销售；电话呼叫服务；文化活动的组织与策划；健康管理；精神康复服务；健康咨询服务；企业管理咨询服务；餐饮服务；家政服务。（依法须经批准的项目，经相关部门批准后方可开展经营活动）。2021年2月27日，攸县康泰养老公司与尹春英及其儿子徐卫南分别作为甲、乙、丙方签订《养老服务合同》，约定乙方尹春英入住攸县康泰养老公司，原告向被告支付相应费用。合同约定：……第二条服务地点及服务设施1、甲方提供养老服务的地点：攸县康泰健康养老服务中心……第三条收费及退费……4、乙方应交费用。⑴经护理等级评估，暂定乙方护理等级为特二级。⑵首次入住时的费用。保证金5000元、意外险125元、药盒-元。⑶按月收取的费用。床位费700元、护理费1600元、伙食费650元、有线费12元、水电费/元、特殊护理服务费及/元……第四条甲方的权利、义务1、为乙方提供生活起居、文华娱乐、健康管理等服务设施和场所。2、根据乙方入住时的身体状况和日常生活自理能力，确定乙方的护理等级和居住区，为乙方提供与护理等级相应的服务。3、根据乙方的身体及精神健康状况，甲方有权提出调整护理等级、居住区、房间和床位的变更建议并告知乙方或丙方。若乙方或丙方中任一方对甲方的建议提出异议，则进行三方协商解决，协商不成的，任一方均有权解除本合同。4、甲方为乙方提供基本健康管理服务，住养区安排人员24小时值班。如甲方认为乙方应当到医院就诊时，由甲方及时告知丙方带其外出就诊，如因乙方或丙方的原因未及时到医院就诊，其后果由乙方和丙方承担。紧急情况下，甲方可对乙方进行院前抢救，并呼叫120直接将乙方送往就近医院抢救，同时通知丙方，由此产生的费用由乙方和丙方承担……8、甲方按统一的收费标准向乙方或丙方收取乙方住养期间的全部费用。9、为增强风险防控能力，保障老人权益，甲方为乙方购买养老机构责任险，乙方在甲方院内发生意外，如甲方存在责任，由保险公司依照保险条款理赔给甲方，甲方将款项全额支付给乙方或丙方作为赔偿，在保险理赔款外，甲方不再做出其他任何赔偿……第九条以下情况甲方不负任何责任：1、乙方在入住期间非因甲方服务不当而造成的意外伤害事故（包括但不限于自杀、自伤、伤人、摔伤、打架、烫伤、走失、猝死、溺水、自行饮食窒息、服用药物或食用自备食物出现的后果等）……4、由于甲方无法预见的不可抗拒的原因使乙方收到伤害……第十条合同期限本合同期限为一年/月，从2021年2月27日起至2022年2月26日止……。2021年2月27日，原告监护人徐卫南与攸县康泰养老公司签署了住养老人风险告知书,该告知书明确“……一、跌倒。老人因病理原因，可能在行走或在座椅、座便和活动时用力不均，或未能借助相应辅具等原因，导致出现软组织损伤、骨折、死亡等意外。……五、强行自主活动产生的风险。老人在自身能力无法达到，需要帮助时不主动呼叫，或不听护理人员嘱咐或劝阻，自行进行与其能力不适合的活动、或自行外出等行为时，可能造成各类意外伤害。……八、非因工作人员操作不当或服务不当产生的其他风险。本院工作人员已将上述潜在意外风险明确告知监护人（委托人），在非服务不当的情况下，上述意外情况出现，我中心不承担赔偿责任，特此告知！”。2021年4月21日下午，攸县康泰养老公司的护理员帮原告洗完澡，穿好衣服后便去帮其他老人洗漱。尔后，本来睡在床上的原告因想把放在床尾下的凉拖鞋拿起来，在侧身去拿的时候因重心不稳跌倒在地板上。住在外面房间的室友发现后立即喊来了被告的工作人员，工作人员了解情况后对原告进行了简单的处理，并及时通知了原告的家属。4月22日上午，原告的儿子带原告到攸州医院照片，后诊断为骨折，当天送至攸县骨伤医院治疗，原告于2021年5月9日出院。因尹春英系国家政策中的“四类”人员，享受先诊疗后付费的国家政策，故原告住院所花费的9702.45元由攸县骨伤医院先行垫付。原、被告就医疗费用协商未果，由此酿成纠纷。本院认为：本案系服务合同纠纷。被告攸县康泰养老公司与原告尹春英及其儿子徐卫南签订《养老服务合同》，原告尹春英在依约缴纳相应费用后入住攸县康泰健康养老服务中心生活，系当事人的真实意思表示，双方形成了服务合同关系。依法成立的合同，受法律保护。经查本案事故发生时被告已经帮原告洗好澡穿好鞋子，原告受伤是因为自己欲拿搁置在床尾下面的拖鞋而导致重心不稳摔倒，并非被告护理照顾不到位而导致，且被告在原告的床头安装了呼叫器，如原告有需求可以通过呼叫器来联系工作人员；庭审中，原告对被告提供的证据均无异议，亦认为被告对老人进行了安全提示，原告摔倒属于自然性摔倒，系个人原因，且认可双方签订的服务合同中的等级不属于24小时看护的等级；由此可以认定原告尹春英的损失系在其自己房间内自行摔伤所造成；原告亦未提供相应的证据证明被告的服务存在瑕疵，也就是说原告未能提供证据证明被告攸县康泰养老公司在合理限度内没有尽到安全保障义务，故对原告的诉讼请求本院不予支持。综上，依照《中华人民共和国民法典》第五百零二条、第五百零九条、第五百七十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：驳回原告尹春英的诉讼请求。本案案件受理费50元，减半收取25元，由原告尹春英负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省株洲市中级人民法院。审判员  王小红二〇二一年六月十六日法官助理周洁书记员贺会兰附相关法条：《中华人民共和国民法典》第五百零二条依法成立的合同，自成立时生效，但是法律另有规定或者当事人另有约定的除外。依照法律、行政法规的规定，合同应当办理批准等手续的，依照其规定。未办理批准等手续影响合同生效的，不影响合同中履行报批等义务条款以及相关条款的效力。应当办理申请批准等手续的当事人未履行义务的，对方可以请求其承担违反该义务的责任。依照法律、行政法规的规定，合同的变更、转让、解除等情形应当办理批准等手续的，适用前款规定。第五百零九条当事人应当按照约定全面履行自己的义务。当事人应当遵循诚信原则，根据合同的性质、目的和交易习惯履行通知、协助、保密等义务。当事人在履行合同过程中，应当避免浪费资源、污染环境和破坏生态。第五百七十七条当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的，应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。