河南省许昌市魏都区人民法院民 事 判 决 书（2021）豫1002民初1256号原告：许昌沃立德科技有限公司，住所地河南省许昌市魏都区东大街道东大街383号二楼。法定代表人：宋一，任公司执行董事兼总经理。委托诉讼代理人：徐宏雁，河南君志合律师事务所律师。被告：李保锋，男，汉族，1979年4月12日出生，住河南省汤阴县。委托诉讼代理人：原海涛，河南宁鸣律师事务所律师。原告许昌沃立德科技有限公司诉被告李保锋劳动争议纠纷一案，本院于2021年3月11日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告许昌沃立德科技有限公司的委托诉讼代理人徐宏雁，被告李保锋的委托诉讼代理人原海涛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告许昌沃立德科技有限公司向本院提出诉讼请求：原告不应当支付被告工伤待遇100,069.79元。事实及理由：原、被告双方劳动争议纠纷一案由魏都区劳动人事争议仲裁委员会作出许区劳人仲案字［2020］156号仲裁裁决书，但原告认为原告不应当支付被告工伤待遇，就被告受伤一事，双方已经达成赔偿协议，原告不应当再支付被告相关赔偿款。2018年9月14日，原被告之间签订赔偿协议，双方约定原告赔偿李保锋6,600.78元，李保锋不能因此事追究原告的责任。因此，请求法院依法判决原告不支付被告工伤待遇100,069.79元。被告李保锋辩称：1、李保锋从没有与原告签订放弃工伤保险待遇的任何协议；2、原告方没有为职工缴纳社会保险（工伤保险），应当承担工伤保险待遇支付的责任；3、魏都区劳动仲裁委员会作出的裁决事实清楚，法律适用正确。综上，应当驳回原告的诉讼请求。经审理查明：李保锋入职许昌沃立德科技有限公司后，在许昌沃立德科技有限公司新乡分公司担任送餐员，工资以银行转账形式发放，许昌沃立德科技有限公司没有为李保锋交纳工伤保险。2018年4月21日，李保锋在送餐途中行至新乡市和平路与宏力大道路口摔倒导致受伤，受伤害部位为右股骨，诊断结论为右侧股骨粗隆间骨折。2018年8月23日，被告李保锋重新回到工作岗位。2019年10月8日，经新乡市人力资源和社会保障局认定，李保锋受到的事故伤害属于工伤认定范围，认定为工伤。2020年5月26日，经新乡市劳动能力鉴定委员会鉴定，李保锋劳动功能障碍程度为十级。后李保锋向许昌市劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，该委于2021年1月7日作出许区劳人仲案字［2020］156号仲裁裁决书，裁决如下：一、自2019年8月31日起，李保锋与许昌沃立德科技有限公司之间的劳动关系即行解除；二、许昌沃立德科技有限公司自本裁决书生效之日起，15日内一次性支付李保锋工伤待遇100,069.79元。其中，一次性伤残补助金24,500元，一次性工伤医疗补助金32,076元，一次性伤残就业补助金32,076元，停工留薪期工资15,683.08元，扣除4,265.29元的保险理赔款项；三、李保锋的其他仲裁请求，该委不予支持。2021年3月9日，许昌沃立德科技有限公司诉至本院。诉讼中，许昌沃立德科技有限公司向本院提交2018年9月14日《雇主已赔付雇员的赔偿协议》，该协议显示，甲方为许昌沃立德科技有限公司，乙方为李保锋，协议约定就乙方在2018年4月21日2时送餐中造成自身损失，甲方向乙方赔偿6,600.78元。甲方赔偿乙方后，乙方不再因此事对甲方追究任何责任。李保锋对该赔偿协议的真实性不予认可。2018年12月4日，许昌沃立德科技有限公司向李保锋转账支付4,265.29元，交易附言为保险理赔。诉讼中，李保锋向本院提交中国建设银行个人活期账户交易明细，该交易明细显示，许昌沃立德科技有限公司于2018年3月16日、2018年3月29日、2018年3月30日、2018年4月15日、2018年5月16日先后向李保锋发放工资3,400元、1,000元、319元、4,038.83元、2,947.5元，李保锋述称当月16号发放上月工资。上述事实有仲裁裁决书、雇主已赔付雇员的赔偿协议、工伤决定书、工伤职业劳动能力鉴定结论通知书及庭审笔录等在卷为凭。本院认为，被告李保锋入职原告许昌沃立德科技有限公司后从事送餐员工作，双方之间形成劳动合同关系。2018年4月21日，被告李保锋在送餐途中摔倒导致受伤，后被认定为工伤，经鉴定，被告李保锋劳动功能障碍程度为十级，以上事实清楚，证据充分，本院予以确认。关于原告许昌沃立德科技有限公司提交的《雇主已赔付雇员的赔偿协议》，本院经审查认为，李保锋虽对该赔偿协议的真实性有异议，但根据许区劳人仲案字［2020］156号仲裁裁决书查明的事实，被告李保锋此前为证明其与原告许昌沃立德科技有限公司之间存在劳动关系曾将该协议作为证据提交新乡市卫滨区劳动人事争议仲裁委员会，因此，本院对该赔偿协议的真实性予以确认。该赔偿协议加盖有寿康在线财产保险股份有限公司理赔专用章，后被告李保锋在2018年12月4日收到原告许昌沃立德科技有限公司转账支付的保险理赔款4,265.29元，结合该赔偿协议载明的内容，双方仅是就原告许昌沃立德科技有限公司为被告李保锋投保的雇主责任险的赔偿款项所达成的协议，该协议书中载明的原告许昌沃立德科技有限公司向被告李保锋支付6,600.78元后，被告李保锋不再因此事对原告许昌沃立德科技有限公司追究任何责任，该约定应仅限于雇主责任险范围，并不能据此认定被告李保锋放弃向原告许昌沃立德科技有限公司主张工伤赔偿。另双方在签订该赔偿协议时，被告李保锋尚未认定工伤和评定伤残等级，其所获得的赔偿数额明显低于法定工伤保险待遇标准，故被告李保锋有权要求原告许昌沃立德科技有限公司继续承担赔偿责任。根据《中华人民共和国社会保险法》第四十一条规定：“职工所在单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故，由用人单位支付工伤保险待遇。”根据《工伤保险条例》第六十二条第二款规定：“依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。”本案中，被告李保锋系工伤，因原告许昌沃立德科技有限公司未依法缴纳工伤保险费，故应由原告许昌沃立德科技有限公司按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准向被告李保锋支付费用。关于被告李保锋月平均工资的认定问题。《工伤保险条例》中所称工资，是指工伤职工因工作遭受××前12个月平均月缴费工资。本案中，被告李保锋为向本院提交其受伤前12个月的工资表等证据，根据被告李保锋提交的中国建设银行个人活期账户交易明细显示，原告许昌沃立德科技有限公司于2018年3月16日、2018年3月29日、2018年3月30日、2018年4月15日、2018年5月16日先后向被告李保锋发放工资3,400元、1,000元、319元、4,038.83元、2,947.5元，结合被告李保锋称当月16号发放上月的工资，被告李保锋的月平均工资应按照3,901.78元核算。关于停工留薪期工资，被告李保锋主张按照每月3,500元的标准计算12个月共计42,000元。职工因工作遭受××需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。根据被告李保锋的伤情，参照《河南省工伤职工停工留薪期分类目录》，被告李保锋的停工留薪期确定为六个月为宜，鉴于被告李保锋于2018年8月23日重新回到工作岗位后，原告许昌沃立德科技有限公司为被告李保锋正常发放工资，因此，被告李保锋的停工留薪期工资按照4个月计算较为适宜，原告许昌沃立德科技有限公司应按照月平均工资3,901.78元的标准向被告李保锋支付4个月的停工留薪期工资15,607.12元。关于交通费，经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹区以外就医所需的交通费用从工伤保险基金支付。因被告李保锋未提供到统筹区以外就医的交通费票据，故原告许昌沃立德科技有限公司不应支付被告李保锋交通费2,000元。关于护理费，对生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，经收治的医疗机构出具证明，由所在单位派人陪护或者按照统筹地区上年度职工月平均工资40%的标准按月发给陪护费。因被告李保锋未提供经收治的医疗机构出具的有关被告李保锋在停工留薪期需要护理的有效手续，故原告许昌沃立德科技有限公司不应支付被告李保锋护理费6,000元。关于一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金及一次性工伤就业补助金。根据《工伤保险条例》第三十七条规定：“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。”根据《河南省工伤保险条例》第二十七条的规定，一次性工伤医疗补助金及一次性工伤就业补助金以解除或者终止劳动关系时统筹地区上年度月平均工资为基数计算，标准为十级六个月。本案中，原、被告之间的劳动关系于2019年8月31日解除，原告许昌沃立德科技有限公司应按照被告李保锋受伤前月平均工资3,901.78元的标准向被告李保锋支付7个月的一次性伤残补助金27,312.46元，被告李保锋仲裁时主张一次性伤残补助金为24,500元，故应以李保锋主张的金额24,500元为准。2019年河南省城镇非私营单位在岗职工月平均工资为5,692元，原告许昌沃立德科技有限公司应按照月平均工资5,692元的标准向被告李保锋支付6个月的一次性工伤医疗补助金31,452元及一次性工伤就业补助金34,152元。因被告李保锋仲裁时主张的一次性工伤医疗补助金及一次性工伤就业补助金均为32,076元，故应以李保锋主张的金额32,076元为准。原告许昌沃立德科技有限公司转账支付的保险理赔款4,265.29元，结合本案案情，该款项应当从工伤保险待遇总额中予以扣除。综上，扣除4,265.29元保险理赔款后，原告许昌沃立德科技有限公司应支付被告李保锋工伤保险待遇共计99,993.83元。原告许昌沃立德科技有限公司的诉讼请求，本院不予支持。依照《中华人民共和国劳动法》第七十二条、第七十三条，《中华人民共和国社会保险法》第三十三条、第三十六条、第四十一条，《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条、第六十二条、第六十四条及《河南省工伤保险条例》第二十七条之规定，判决如下：一、原告许昌沃立德科技有限公司于本判决生效之日起十日内一次性支付被告李保锋工伤保险待遇99,993.83元；二、驳回原告许昌沃立德科技有限公司的其他诉讼请求。案件受理费10元，减半收取计5元，由原告许昌沃立德科技有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省许昌市中级人民法院。审判员 韩 宁二〇二一年六月十日书记员 周灏威