营口市鲅鱼圈区人民法院民 事 判 决 书（2021）辽0804民初1677号原告：吕叶梅，女，1956年8月24日出生，汉族，现住营口市鲅鱼圈区。委托诉讼代理人：王宝全，盖州市交通法律服务所法律工作者。被告：吕宏南，男，1988年12月15日出生，汉族，现住营口市鲅鱼圈区。被告：中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司，住所地北京市东城区朝阳门北大街17号。负责人：郭少军，公司总经理。委托诉讼代理人：杨英，公司职员。被告：中国平安财产保险股份有限公司营口中心支公司，住所地营口市站前区智泉街东1甲4、甲5#。负责人：孔繁英，公司总经理。委托诉讼代理人：刘宇，辽宁创越律师事务所律师。原告吕叶梅与被告吕宏南、中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司、中国平安财产保险股份有限公司营口中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告吕叶梅的委托诉讼代理人王宝全、被告中国平安财产保险股份有限公司营口中心支公司的委托诉讼代理人刘宇到庭参加了诉讼，被告吕宏南、被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司经本院依法送达未到庭。本院依法缺席审理，本案现已审理终结。原告吕叶梅向本院提出诉讼请求：1、判决三被告赔偿原告各项损失合计160228.93元，包括医疗费63030.85元、伙食补助费11600元、护理费19706.08元、误工费7650元、交通费1000元、鉴定费1000元、伤残赔偿金50912元、精神损害抚慰金5000元、辅助器具费230元、施救费100元。2、判决案件受理费由被告承担。事实和理由：2019年11月22日13时40分，被告吕宏南驾驶辽Ｈ×××××号轿车由东向西行驶至营口市鲅鱼圈区平安大街大厦小区东门左转弯时与原告驾驶二轮自行车由西向东行驶时，两车相撞，造成原告受伤及车辆受损。经交通警察大队处理后，认定被告吕宏南负本起事故的全部责任、原告无责任。事故发生后，原告立即被送往营口经济技术开发区中心医院救治，共住院116天，花费医疗费63030.85元，经医学诊断为：右胫骨平台闭合性骨折、右腓骨小头骨折、右膝髌腱及内外侧福韧带损伤、右膝腘肌及比目鱼肌损伤、右膝关节外伤、右膝关节积液等。据査，被告吕宏南驾驶的辽Ｈ×××××号轿车，在第二被告处投保了机动车强制保险（保险期限为2019年7月21日至2020年7月20日），在第三被告处投保了限额为50万元的第三者责任保险（保险期限为2019年9月12日至2020年9月11日)，本起事故发生在保险期限内，故原告本次诉讼主张的合理损失应由第二、三被告在涉案车辆投保的保险限额内赔偿，保险赔偿不足或不承担部分，由被告吕宏南赔偿。被告吕宏南未到庭答辩，亦未提交书面意见和证据材料。被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司邮寄答辩状辩称：请法院核实肇事车辆是否与我公司承保车辆为同一车辆，因为我公司承保的车的车牌号是京Ｐ×××××号（发动机号8003972-1，车架号LVFAB2AD48G055082），与起诉状事故车辆辽Ｈ×××××号信息不符，如是同一车辆车具体答辩如下，京Ｐ×××××号北斗星轿车在我公司仅投保有交强险，被保险人为张守怀，交强险责任限额包括死亡伤残限额110000元、医疗费限额10000元、财产损失限额2000元，此案中答辩人已经赔付10000元到营口经济技术开发区中心医院（营口市第六人民医院）账户，该赔款是支付给原告吕叶梅的医疗费，请法官予以核减。请法院核实答辩人承保的车辆承担此次事故的责任及事故发生时行驶证、驾驶证务必合法有效，否则对于违反《中华人民共和国道路交通安全法》中法律的禁止性规定的如酒驾、醉驾、无证驾驶、逃逸等，在《机动车交通事故责任强制保险条例》中列明为免责事项的，《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十条规定，保险人将法律、行政法规中禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款已经黑体字加重做出了提示，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持。针对原告的诉讼请求，答辩人认为其应该提供与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明材料及有关费用单据等。1、医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费等，答辩人已经赔付了10000元，医疗费限额已经赔付完毕。2、护理费，必须有医嘱，只认可住院期间，且诊断证明书中有明确医嘱需要护理的，原告还应提供护工协议及正式护理票据或护理人员的误工损失证明，工资发放明细、工资扣发证明，若超过纳税起征点应提供纳税证明，否则不予认可。3、交通费，被答辩人需要提交正式交通费票据凭证，有关凭证应当与就诊的医院、地点、时间、人数、次数相符。非就医或非本人交通费不属于保险赔偿范围，请法院予以审核。4、伤残鉴定，请求法院按照民事诉讼法及民诉证据规则要求，向答辩人书面送达相关法律文书以及证据复印件。伤残鉴定前务必书面通知答辩人参与，鉴定后按照法律规定，依法向答辩人书面送达鉴定结论。残疾赔偿金，根据鉴定报告上的伤残等级、原告年龄、户籍性质及当地赔偿标准予以认定。5、精神抚慰金，答辩人不认可此项损失。6、鉴定费不属于保险责任，我公司不能承担。7、辅助器具费必须有医嘱及由具有合法资质的专业机构出具的需配备的项目、名称及费用证明，原告应提供残具的费用明细清单及正规发票，否则答辩人不能承担。8、施救费，需提供发票，按照施救路程核定。9、诉讼费等其他费用，不属于保险责任范围，我公司不能承担。被告中国平安财产保险股份有限公司营口中心支公司辩称：事故车辆在我公司投保了第三者责任保险，限额为50万元，保险期限为2019年9月12日至2020年9月11日止，事故发生在保险期限内。请法院核实答辩人承保的车辆承担此次事故的责任及事故发生时行驶证、驾驶证务必合法有效，对于违反道路交通安全法的禁止性规定，我公司不予承担。诉讼费、鉴定费是保险公司除外责任。医药费需扣除非医保用药，伙食补助费标准应该按照每天50元计算，护理费标准过高，需提供护理人员实际误工损失的证据。本院经审理认定事实如下：2019年11月22日13时40分，被告吕宏南驾驶辽Ｈ×××××号轿车由东向西行驶至营口市鲅鱼圈区平安大街大厦小区东门左转弯时与吕叶梅驾驶二轮自行车由西向东行驶时，两车相撞，造成两车损坏，吕叶梅受伤。经交通警察大队事故处理后，认定吕宏南负事故全部责任，吕叶梅无责任。原告受伤后被送入营口经济技术开发区中心医院住院治疗，从2019年11月22日至2020年3月17日，共住院116天，花费医药费63030.85元。原告主张住院期间护理级别均按二级护理计算。出院医学诊断证明书中载明的主要处理意见为：1、休息一个月，一个月后定期复查，必要时增加营养；2、建议行门诊对症治疗，行右下肢功能锻炼，必要时康复科治疗；3、骨折术后1.5-2年愈合后行dr片检查，视骨折愈合情况二次手术内固定装置取出手术治疗；4、病情变化随诊。经原告申请，转由营口市中级人民法院对外委托，2020年11月19日，大石桥陆合医院法医司法鉴定所作出鉴定意见书：被鉴定人吕叶梅右膝关节伤残程度构成十级伤残。原告吕叶梅支付鉴定费1000元。又查，事故中被告吕宏南驾驶辽Ｈ×××××8号轿车，发动机号码为8003972-1，识别代码（车架号）LVFAB2AD48G055082，该车以张守怀名义在被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司处投保了交强险，以被告吕宏南名义在被告中国平安财产保险股份有限公司营口中心支公司处投保了第三者责任保险（限额50万元），本次事故发生在上述保险的保险期间。事故发生后，被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司支付给原告吕叶梅医疗费1万元。原告吕叶梅的损失经核定为：1、医疗费63030.85元；2、伙食补助费11600元（即100元/天×116天）；3、护理费原告主张每天按照169.88元的标准计算，但未能提供完整有效的证据证明，结合本案实际情况，酌定按照居民服务业标准计算护理费为14926.88元（即128.68元/天×116天）；4、误工费原告主张每天按照50元标准计算，但原告本人已年满64周岁，原告未能提供完整有效的证据证明实际产生了误工损失，故误工费不予计算；5、交通费1000元；6、伤残赔偿金50912元（即31820元/年×16年×10%）；7、精神损害抚慰金5000元；8、辅助器具费230元；9、施救费100元；以上合计146799.73元。本院所确认的上述事实，有原告身份证复印件、被告驾驶证复印件、保险公司营业执照副本复印件、事故认定书、医药费发票、诊断书、用药明细、住院病历、保险单、鉴定报告、鉴定费发票等证据及原、被告陈述笔录在卷为凭，且经双方当事人质证和本院审查，可以采信。本院认为，侵害民事权益，依法应当承担侵权责任。经交警部门处理认定，此次事故由被告吕宏南负全部责任，原告吕叶梅无责任，双方对事故认定结果均无异议，故本院对交通警察大队作出的事故认定书予以采纳。鉴于被告吕宏南驾驶的车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司投保了交强险、在被告中国平安财产保险股份有限公司营口中心支公司投保了第三者责任保险，故本案原告的各项损失，首先应该由被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司在交强险各分项限额内进行赔付，鉴于该公司已经支付了医疗费限额内的全部赔偿款1万元，则该公司在交强险限额内再支付给原告伤残赔偿金、精神损害抚慰金等损失合计72168.88元（即14926.88+1000+50912+5000+230+100）即可。医疗费限额不足部分64630.85元（即63030.85+11600-10000），由被告中国平安财产保险股份有限公司营口中心支公司在第三者责任保险限额内赔付。诉讼费、鉴定费是保险公司除外责任，故应由实际侵权人被告吕宏南负担。综上，因事故发生在民法典实施之前，故依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司于本判决生效后十日内赔付给原告吕叶梅72168.88元。二、被告中国平安财产保险股份有限公司营口中心支公司于本判决生效后十日内赔付给原告吕叶梅64630.85元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。三、驳回原告吕叶梅的其他诉讼请求。案件受理费3036元、鉴定费1000元，合计4036元，由被告吕宏南负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省营口市中级人民法院。审判员 刘 杰二〇二一年六月二十六日书记员 伏金涛附本判决相关的法律法规：《中华人民共和国侵权责任法》第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条民法典施行后的法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定。民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。民法典施行前的法律事实持续至民法典施行后，该法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。