山西省运城市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2021）晋08民终1311号 上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司三门峡市中心支公司，住所地:三门峡市商务中心区山水天玑小区**楼。 负责人:栾广锋，职务：总经理。 委托诉讼代理人：崔涛，河南省三门峡市湖滨区文明东路**院**楼****居民，该公司员工。 被上诉人（原审原告）：曹正存，男，汉族，1985年9月3日出生，现住陕西省山阳县。 委托诉讼代理人：杨晓，陕西方强律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：宁保奎，男，汉族，1973年10月24日出生,现住山西省新绛县。 被上诉人（原审被告）:三门峡鑫宏通汽车运输有限公司，住所地:三门峡市陕州区原店镇长途汽车站东50米。 法定代表人:侯新让，总经理。 委托诉讼代理人：韩欣宇，男，1978年11月23日出生，汉族，河，河南省三门峡市湖滨区黄河路北四街坊**楼****居民，司员工。 上诉人中国人寿财产保险股份有限公司三门峡市中心支公司（以下简称三门峡保险公司）因与被上诉人曹正存、宁保奎、三门峡鑫宏通汽车运输有限公司（以下简称鑫宏通公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服山西省河津市人民法院（2020）晋0882民初1608号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。 三门峡保险公司上诉请求：1.请求二审法院撤销山西省河津市人民法院（2020）晋0882民初1608号民事判决，依法改判或者发回重新审理；2.本案诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由：上诉人针对保险合同中约定免责条款已向投保人送达并尽到提示及充分说明的义务，上诉人不应在商业三者险范围承担责任。1.根据上诉人提交的“商业三责险条款”“投保单和投保人声明”可知，原审被告鑫宏通公司已收到上诉人提供的《机动车综合商业保险免责事项说明书》，并在“投保人声明”处加盖公章。上诉人已提交证据证明了向投保人送达了保险条款，投保人对此并未提出异议。一审法院认定上诉人提供证据不足以证明向投保人送达保险条款有误。2.根据最高院《关于适用若干问题的解释(二)》第十条规定，对于法律法规的禁止性规定。鑫宏通公司在交强险和三者险的投保单上、投保声明栏处均加盖了公章，表示已经阅读知晓了保险合同中的免责事由，保险合同所附的保险条款中也对上述免责事由予以加粗显示，中心引起投保人鑫宏通公司的注意，证明三门峡保险公司对于镇魂本案的免责条款已经尽到了提示义务，免责条款已经生效。被上诉人应于免责。综上，恳请二审法院依法予以支持上诉人的上诉请求。 曹正存辩称，首先被上诉人认为，投保人声明和投保单皆不能证明保险公司已经就免责条款履行了明确告知义务，且上诉人三门峡保险公司未尽到免责条款的提示告知义务这一事实，已由（2020）晋08民终2631号生效判决予以确认，该判决书中明确上诉人三门峡保险公司应当在商业险范围承担赔偿责任，因此本案中一审判令由保险公司在商业险范围内承担赔偿责任并无不妥。同时，投保人的驾驶员宁保奎是因为在一个记分周期内被扣满12分而导致驾照被注销，但其本人通过驾驶员考试并依法取得机动车驾驶证，具有娴熟的驾驶技能并非自始没有驾照，况且驾照被注销的，驾驶员可以在法规规定的时间内按照相关程序申请恢复驾驶资格，因此本案不同于无证驾驶。最后，本案的上诉费用被上诉人不承担。 鑫宏通公司辩称，同意曹正存答辩意见。补充以下内容，当时投保单有我公司的章，仅有加盖公章的行为，没有答辩人员工签字，不能证明保险公司履行了说明义务。 曹正存向一审法院起诉请求：1、依法判令被告赔偿原告医疗类费用39899.79元(其中医疗费35613.99元、住院伙食补助费2400元、营养费2700元、后续治疗费12000元,按照主次责3:7分责后为39899.79元)，伤残类费用121931.71元(其中护理费9000元、交通费1000元、误工费20000元、鉴定费2280元、残疾赔偿金73301.8元、精神损害抚慰金3000元、被扶养人生活费18463.5元),以上共计161831.5；2、判令被告赔偿原告财产损失(根据保险公司定损主张);3、判令被告(三)在保险限额内承担赔偿责任；4、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年7月27日23时50分许，被告宁保奎驾驶豫Ｍ×××××-晋Ｍ×××××号重型半挂牵引车行驶至京昆高速860km+700m时,驾驶车辆越过路面实线与由原告曹正存驾驶的陕Ａ×××××号车发生碰撞,造成原告受伤,乘员冯小伟、曹洋、王江海、任坤不同程度受伤，两车受损的交通事故。原告受伤后被送往山西铝厂职工医院,诊断病情为腹内脏器损伤待查、肝挫裂伤等,隔天转入解放军第四军医大学唐都医院住院治疗10天后，转入富平朱老二骨伤医院行左侧尺骨鹰嘴骨折复内固定术,住院治疗13天。后经山西省公安厅交通警察总队高速四支队六大队出具道路交通事故认定书认定:被告宁保奎负事故主要责任,原告曹正存负事故次要责任。经查,肇事车辆豫Ｍ×××××-晋Ｍ×××××投保有被告中国人寿财产保险股份有限公司三门峡市中心支公司交强险及商业第三者责任险,事故发生于保险期限内。现原告依据《民事诉讼法》119条之规定依法起诉，望法院支持原告诉请,维护原告合法权益。 一审法院认定事实：2018年7月27日23时50分许，被告宁保奎驾驶豫Ｍ×××××-晋Ｍ×××××号重型半挂牵引车行驶至京昆高速860km+700m时,驾驶车辆越过路面实线与由原告曹正存驾驶的陕Ａ×××××号车发生碰撞,造成原告受伤,乘员冯小伟、曹洋、王江海、任坤不同程度受伤，两车受损的交通事故。2018年10月20日山西省公安厅交通警察总队高速四支队六大队作出第1464061201800000061号道路交通事故认定书，认定:宁保奎负事故主要责任；曹正存负事故次要责任；冯小伟、曹洋、任坤、王江海无责任。 事故发生当天，原告被送往山西铝厂职工医院住院治疗1天，于2018年7月29日出院,出院诊断:1、腹腔脏器损伤待排肝挫裂伤肝包膜下积液2.肺挫伤3.肋骨骨折待排4.左侧尺骨粉碎性骨折5.右足跖骨粉碎性骨折6.腰1-3椎体右侧横突骨折7.全身多处软组织擦挫伤右手拇指裂伤双膝关节皮肤擦伤右足软组织挫伤。主要治疗:完善相关检查,给予下病危、生命体征监测、禁食、消炎、消肿、保护胃黏膜、营养支持、雾化、化痰、右足及左肘关节石膏固定等治疗。出院医嘱:转上级医院治疗。原告花费医疗费8572.47元。2018年7月29日原告由专业救护车送到解放军第四军医大学唐都医院住院治疗10天，于2018年8月8日出院。出院时医嘱：出院医嘱:1、出院带药:无。2、给病人的建议:进一步手术治疗;3、健康教育:防止长期卧床并发症如:下肢深静脉血栓、褥疮、肺部感染;如有异常及时入院治疗,右髋部制动防止骨折移位;4、复诊时间:随诊。原告花费医疗费11839.02元，救护车转院费2600元。2018年8月8日原告被送至富平朱老二骨伤医院行左侧尺骨鹰嘴骨折复内固定术,住院治疗13天，于2018年8月21日出院。出院医嘱：1、继续口服接骨续筋药物，避进骨扩愈合;2、继续患肢制动，适当不负进功能锻炼；3、继续按时换药每3天1次,术后2周拆线；4、每两周门诊拍片复查,不适随诊；5、术后一年后根据骨折度合時况取出内固定物。原告花费费医疗费11917.47元。2018年10月17日原告到西安中医脑病医院检查胸部、腰椎、髋关节，花费685元。2019年1月21日西安交通大学法医学司法鉴定中心作出[2019]临鉴字第36号法医临床司法鉴定意见书，鉴定结论为：1、被鉴定人曹正存因交通事故致左肘关节骨折+脱位、颈腰椎多发骨折,其伤残等级分别为十级、十级；被鉴定人曹正存目前左侧尺骨鹰嘴骨折内固定物在位,后续需择期行内固定物取出术,其费用约需人民币12000元；3、建议被鉴定人曹正存的误工期限为120日、护理期限为60日、营养期限为90日。原告花费鉴定费2280元。原告的户别为家庭户，原告共有兄弟姐妹3人，原告的被扶养人有父亲余月俭(户别为农业家庭户口，1953年9月5日出生）、母亲石光梅(户别为农业家庭户口，1962年9月1日出生）、儿子曹焱翔(2010年4月22日出生）。 2019年1月25日及2020年6月23日，本院对本案所涉交通事故另一受害者冯小伟与宁保奎、鑫宏通公司、三门峡保险公司、曹正存机动车交通事故责任纠纷两案分别作出（2018）晋0882民初2387号民事判决书及（2019）晋0882民初2746号民事判决书，判后冯小伟不服，提起上诉，山西省运城市中级人民法院作出终审判决，判决被告三门峡保险公司在交强险的医疗及人身伤残财赔偿保险限额内共赔偿冯小伟12万元，在第三者责任险的保险限额内共赔偿冯小伟95万元。 豫Ｍ×××××-晋Ｍ×××××车的登记所有权人为被告鑫宏通公司，该车的原实际所有人苏红卫，后该车出售给被告宁保奎，苏红卫转让该车时告知了被告鑫宏通公司，被告宁保奎受让该车后通过鑫宏通公司交付了车辆保险并向共交纳了相应费用。该车在被告三门峡保险公司投保有交强险及商业第三者责任险（保险金额为100万元），本案所涉交通事故发生在上述保险期限内。事故发生后，被告宁保奎付给原告2000元。 一审法院认为，公民的身体健康权受法律保护。机动车发生交通事故造成人身伤亡的，应当由承保交强险的保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内赔偿第三者的医疗费、护理费、误工费、营养费、住院伙食补助费以及交通费等费用，不足的部分，由承保商业险的保险公司在商业险限额内赔偿，仍有不足的，由侵权人按责任比例赔偿。原告因本案所涉交通事故受到的损失有：原告因本案所涉交通事故受到的损失有：1、医疗费33013.96元;2、住院伙食补助费100元/天×24天=2400元;3、营养费50元/天×90天=4500元;4、后续治疗费12000元；5、护理费120/天×60天=7200元;6、交通费（参考原告的救护车转院费2600元及治疗情况，本院酌定）3600元;7、误工费80元/天×120天=9600元;8、鉴定费:2280元;9、残疾赔偿金（参考陕西省2018年度城镇居民人均可支配收入)33319元×20年×12%=79965.6元;10、精神损害抚慰金:5000元；11、被抚养人生活费20142元（父亲余月俭10071元/年×15年×12%/3=6042.6元;母亲石光梅10071元/年×20年×12%/3=8056.8元;儿子曹焱翔10071元/年×10年×12%/2=6042.6元），以上合计179701.56元，由被告三门峡保险公司在保险限额内按70%的比例赔偿原告125791元，由于被告三门峡保险公司已交强险的医疗及人身伤残财赔偿保险限额内共赔偿另一受害人冯小伟12万元，在第三者责任险的保险限额内共赔偿另一受害人冯小伟95万元，在给本案所涉交通事故其他受害者保留1万元后，由被告三门峡保险公司赔偿原告4万元，不足的85791元由被告鑫宏通公司与被告宁保奎连带赔偿83791元（扣减宁保奎民已付给原告的2000元）。原告其他诉讼请求，举证不力，不予支持。综上，判决：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司三门峡市中心支公司于本判决生效后二十日内一次性赔偿原告曹正存4万元；二、被告三门峡鑫宏通汽车运输有限公司与被告宁保奎于本判决生效后二十日内一次性连带赔偿原告曹正存83791元；三、驳回原告曹正存的其他诉讼请求。 二审期间上诉人三门峡保险公司提交投保单原件、保险条款和投保声明，拟证明对鑫宏通公司尽到明确告知义务。鑫宏通公司质证称，对保险条款真实性无异议，但无法证明已向投保人送达。投保人声明日期为2017年4月26日，而涉案车辆投保日期为2017年9月14日，该投保单和投保声明也没有公司员工签字。其余事实与一审查明事实一致。 本院认为，上诉人三门峡保险公司称保险合同中约定免责条款已向投保人送达并尽到了提示及明确说明义务，主张不应在商业三者险范围内承担责任。经本院查明，上诉人在一审法院审理期间未出庭参加诉讼，但提交了书面答辩状，在答辩状中没有提出免责的抗辩意见。二审中，上诉人当庭提交了一份投保单原件、一份保险条款和一份投保人声明，投保单显示投保日期为2017年9月14日，但投保人声明落款日期却为2017年4月26日，与投保日期相差五个月左右，明显非本次投保所签。结合以上两个事实，说明上诉人三门峡保险公司对其免责条款并未尽到明确说明义务，故其上诉理由明显不能成立，其主张三者险范围内不承担赔偿责任理据不足，本院不予支持。 综上所述，上诉人三门峡保险公司的上诉请求不能成立，应予驳回。一审法院认定事实，判决结果正确，应予支持。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费1310元，由上诉人中国人寿财产保险股份有限公司三门峡市中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  王玉林 审判员  高军武 审判员  张 杰 二〇二一年六月九日 书记员  介 宁