文书内容河南省平顶山市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）豫04民终2087号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司平顶山中心支公司，住所地：河南省平顶山市湛河区南环路西段北彩虹小区2号楼1楼西侧三间、2楼西侧五间。统一社会信用代码：9141040075229331XR。主要负责人：陈海洋，该公司总经理。委托诉讼代理人：段梦柯，河南博识律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：马曹磊，男，1996年10月12日出生，汉族，住河南省叶县。委托诉讼代理人：常文芳，河南互联律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：马红飞，男，1991年9月11日出生，汉族，住河南省平顶山市新华区。被上诉人：（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司郑州中心支公司，住所地:河南省郑州市金水区英协路55号院7号楼一层、八层，统一社会信用代码：91410100569843432X。主要负责人：裴亚杰，该公司总经理。委托诉讼代理人：马晓，女，系阳光财产保险股份有限公司平顶山中心支公司员工。上诉人中国平安财产保险股份有限公司平顶山中心支公司（以下简称平安财险平顶山公司）因与被上诉人马曹磊、阳光财产保险股份有限公司郑州中心支公司（以下简称阳光财险郑州公司）、马红飞机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省平顶山市新华区人民法院（2020）豫0402民初4388号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年6月17日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。平安财险平顶山公司上诉请求：1.撤销一审判决第一项，并改判平安财险平顶山公司支付马曹磊31716.28元，不服一审判决数额74500元；2.二审诉讼费用由马曹磊、马红飞、阳光财险郑州公司承担。事实和理由：1.马曹磊的伤情不构成××，其主张的伤残赔偿金及精神抚慰金不应支持。综合马曹磊一审中提供的病历，平安财险平顶山公司认为马曹磊受伤部位并未累计踝关节面，受伤部位恢复较好，不备关节受××理特征及临床表现，平顶山平安法医临床司法鉴定所做出的马曹磊右胫骨骨折遗留创伤性关节炎的认定与客观事实明显不符，鉴定意见不能作为认定案件事实的依据。2.马曹磊负本案事故的次要责任，即使认定马曹磊伤情构成××，一审支持精神损害抚慰金5000元也明显过高。3.马曹磊2019年6月17日门诊费用49元票据显示是体检费用，无法证明与交通事故有关，一审支持该费用不当。4.马曹磊主张的伤残辅助器具费160元，仅有一张不显示购买人的收据作为证据，证据的真实性、合法性、关联性无法核实，也没有相关医嘱予以印证，一审支持伤残辅助器具费160元不当。马曹磊辩称:1.伤残鉴定系马曹磊向一审法院申请，由一审法院委托进行，鉴定程序正当，鉴定结论客观真实。一审法院委托鉴定机构对马曹磊的伤残等级及三期进行鉴定，马曹磊与平安财险平顶山公司通过抽签的方式选定了平顶山平安法医临床司法鉴定所，该鉴定机构及其鉴定人员均具有合法资质。鉴定过程中，鉴定机构通知了包括平安财险平顶山公司在内的各方当事人到场，通过现场重新对马曹磊进行专科检查和CT检查、对鉴定材料技术分析而作出鉴定意见，鉴定依据充分，鉴定程序正当，均符合法律规定。马曹磊2019年4月21日的16排CT影像检查单影像学表现明确记载了“右侧胫骨远端骨质不连续，可见透亮线，断端错位，累及踝关节面，……”影像学诊断结论的第一项是：右侧胫骨远端骨折，累及踝关节面。马曹磊2020年12月22日伤残鉴定时CT片显示：右胫骨远端内固定取出后改变，右踝关节面不平，局部硬化。所以，马曹磊具备关节受伤后遗留创伤性关节炎的病理特征及临床表现，平安财险平顶山公司所述受伤部位并未累及踝关节表面是主观猜测，不符合客观事实和医学专业判断。2.马曹磊年仅24岁，尚未结婚，却因交通事故导致了××，后遗症将伴随一生，一审法院酌定5000元的精神损害抚慰金适当，不存在明显过高。3.体检费用49元是遵循医嘱进行的出院后复查支出，与交通事故具有关联性。马曹磊因交通事故受伤，在平顶山市第二人民医院住院治疗，出院医嘱写明：每月复查X线至骨折愈合后在医师指导下行功能锻炼。因经济原因，马曹磊仅在出院后的第一个月2019年6月17日和第三个月2019年8月20日进行了两次复查。该49元是马曹磊于2019年6月17日第一次在高新仁济中医骨伤医院复查时支出的费用，属交通事故对马曹磊造成的医疗费支出。4.伤残辅助器具160元是受伤后购买单个钢拐杖的支出，属于客观必需的支出，是交通事故导致马曹磊的合理损失，与交通事故造成的伤情相符。该收据虽未显示购买人，但该收据是由马曹磊持有，并向一审法庭提交了原件，可以推定该收据是叶县广慈医疗器械销售有限公司向马曹磊开具。一审法院依法支持正确。综上，请求驳回上诉，维持原判。阳光财险郑州公司辩称，一审法院判决公平公正，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。马红飞未到庭参加诉讼，也未提交书面答辩意见。马曹磊向一审法院起诉请求：1.判令谷双林赔偿马曹磊各项损失共计134126.43元；2.判令马红飞对上述赔偿款项承担连带清偿责任；3.判令平安财险平顶山公司和阳光财险郑州公司分别在交强险和商业险理赔范围内对上述款项承担赔偿责任；4.诉讼费由谷双林、马红飞、平安财险平顶山公司、阳光财险郑州公司承担。后在一审审理中马曹磊申请撤回对谷双林的起诉，变更诉讼请求为第1、2项为“判令马红飞赔偿马曹磊各项损失共计134126.43元”。一审法院认定事实：2019年4月20日14时25许，谷双林驾驶车牌号为豫Ｄ×××××的小型轿车，沿平顶山市新华区建设路自西向东行驶至西高皇加油站路口右转进入建设路路南非机动车道时，与沿建设路路南非机动车道自东向西行驶，马曹磊驾驶的爱玛牌电动二轮车发生碰撞，造成马曹磊受伤、两车受损的道路交通事故。该事故经交警部门认定，谷双林负主要责任，马曹磊负次要责任。2019年4月20日至2019年5月17日，马曹磊在平顶山市第二人民医院进行治疗，住院27日，支出医疗费27782.06元，支出门诊费4元、27元、100.5元、49.6元、140元，出院医嘱住院期间陪护2人，继续卧床休养；2019年8月20日，马曹磊支出门诊费266元、239.4元；2020年8月3日至2020年8月6日，马曹磊入住高新仁济中医骨伤医院进行治疗，住院3日，支出医疗费3034.15元，门诊费49元、12元；综上，马曹磊共计住院30日，合计支出医疗费用31703.71元。2021年1月6日，经平顶山平安法医临床司法鉴定所鉴定，马曹磊构成××，自受伤之日起，其误工期为150日、护理期为60日、营养期为60日；马曹磊为此支出鉴定费1300元。马曹磊另支出道路救援费230元、残疾辅助器具费160元。围绕马曹磊的损失赔偿，双方协商未果，引起诉讼。一审法院另查明，1.谷双林驾驶的豫Ｄ×××××号车，登记车主为平顶山市海鹰汽车有限公司，该车在平安保险公司投保有交强险122000元（其中医疗费用赔偿限额为10000元、死亡伤残赔偿限额为110000元、财产损失赔偿限额为2000元）、在阳光保险公司投保有商业三者险50万元及不计免赔，事故发生在保险期间；2.平安财险平顶山公司为马曹磊垫付医疗费用10000元；3.庭审中，马曹磊述称，因联系不上谷双林，为节省时间其撤回了对谷双林的起诉，诉讼费其自愿承担，庭下再与马红飞沟通解决。一审法院认为，公民的人身权利受法律保护，侵害公民身体造成伤害的应当赔偿。案涉交通事故致马曹磊受伤系事实，该事故经交警部门认定，谷双林负主要责任，马曹磊负次要责任；该事故认定并无不当，一审法院予以采信。对马曹磊诉求的合理损失，一审法院予以支持，损失认定为：1.医疗费31703.71元（票据为凭）；2.营养费1200元（20元／日×营养60日）；3.住院伙食补助费1500元（50元／日×住院30日）；4.误工费19256.71元（河南省上年度居民服务业就业人员平均工资46858元／年÷365日×误工150日）；5.护理费11168.89元【原告第一次住院27日，住院期间陪护2人，经鉴定其护理期为60日；河南省上年度居民服务业就业人员平均工资46858元／年÷365日×（住院27日×陪护2人＋33日）】；6.交通费600元（20元／日×住院30日）；7.残疾辅助器具费160元（结合原告提供的票据，该诉求并无明显不妥，予以支持）；8.伤残赔偿金69500.68元（××，该诉求并无不妥，予以支持）；9.精神损害抚慰金5000元（××）；10.鉴定费1300元（票据为凭）；11.财产损失230元（施救费票据为凭；马曹磊主张车辆重置费未提供相关证据，不予支持）；以上共计141619.99元；其中第1-3项34403.71元、第4-10项106986.28元、第11项230元。因谷双林负此事故主要责任，且其驾驶的豫Ｄ×××××号车在平安财险平顶山公司投保有交强险，医疗费用赔偿限额10000元已支付，故马曹磊上述第4-10项损失106986.28元、第11项损失230元，合计107216.28元应由平安财险平顶山公司予以赔偿。马曹磊下余第1-3项损失24403.71元，因谷双林负此事故主要责任，故其应赔偿马曹磊19522.97元（24403.71元×80％），因其驾驶的豫Ｄ×××××号车在阳光财险郑州公司投保有商业三者险50万元及不计免赔，故应由阳光财险郑州公司直接赔偿马曹磊19522.97元。马曹磊诉求过高部分，依据不足，不予支持。马红飞经依法传唤，无正当理由拒不到庭，视为自动放弃抗辩权利。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条、第六十四条、第一百四十四条规定，一审判决：一、中国平安财产保险股份有限公司平顶山中心支公司于判决生效之日起十日赔偿马曹磊107216.28元；二、阳光财产保险股份有限公司郑州中心支公司于判决生效之日起十日赔偿马曹磊19522.97元；三、驳回马曹磊的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1800元，由马曹磊自愿承担。本院二审期间，各方当事人均没有提交新证据。平顶山平安法医临床司法鉴定所出具了一份关于平安司鉴所[2020]临鉴字第376号《司法鉴定意见书》的补充说明，载明“……《人体损伤致残程度分级》适用指南明确指出：‘本标准5.10.6.13下肢任一大关节骨折后遗留创伤性关节炎是指骨折线累及关节面，经影像学检查证实一侧髋、膝或者踝关节遗留创伤性关节炎的临床表现的影像学征象’。其中创伤性关节炎影像征象包括：关节面不光整，局部硬化，关节间隙变窄，关节边缘骨赘形成等。本例，被鉴定人受伤时CT显示为关节内骨折，骨折线累及关节面（图1），××理基础。骨折愈合后关节面不平整，局部硬化（图2），关节边缘骨赘形成（图3）。符合标准及指南规定。故依据创伤性关节炎定为××。”本院组织各方当事人对《补充说明》进行了质证。本院二审查明的事实与一审法院认定事实相一致。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。根据各方当事人的诉辩意见，并征得当事人同意，归纳二审争议焦点为：1.平安司鉴所【2020】临鉴字第376号司法鉴定意见书能否作为认定马曹磊××的依据、应否采信。2.马曹磊请求的精神损害抚慰金应否支持，如支持一审酌定的数额是否适当。3.一审支持马曹磊的门诊费用49元和伤残辅助器具费160元有无事实和法律依据。关于平安司鉴所【2020】临鉴字第376号司法鉴定意见书能否作为认定马曹磊××的依据、应否采信的问题。司法鉴定是在诉讼过程中,为查明案件事实,人民法院依据职权,或者应当事人及其他诉讼参与人的申请,指派或委托具有专门知识的人员,对专门性问题进行检验、鉴别和评定的活动。人民法院应当依照法定程序,全面、客观地对鉴定人出具的鉴定书进行审查。平顶山平安法医临床司法鉴定所接受一审法院委托后,依据《人体损伤致残程度分级》标准对马曹磊进行人体损伤检验,通过法医阅片、体格检查，对马曹磊的伤情进行鉴定,其鉴定意见为马曹磊构成××。平安财险平顶山公司对鉴定意见书有异议，二审中平顶山平安法医临床司法鉴定所出具补充说明，对马曹磊的鉴定依据进行了详细说明。平安财险平顶山公司认为马曹磊不构成××系主观推测，一审中未书面申请重新鉴定，也未提供能够证明该鉴定意见程序违法、依据明显不足等足以推翻该鉴定意见的相反证据。本院认为平安司鉴所【2020】临鉴字第376号司法鉴定意见书能够作为认定马曹磊××的依据。平安财险平顶山公司关于伤残鉴定意见书的上诉理由不能成立,本院不予支持。关于马曹磊请求的精神损害抚慰金应否支持，如支持一审酌定的数额是否适当的问题。因本案交通事故致马曹磊受伤，其伤情经鉴定构成××,马曹磊请求的精神损害抚慰金应予支持。一审法院结合司法实践酌定支持马曹磊的精神损害抚慰金数额并无明显不当。关于一审支持马曹磊的门诊费用49元和伤残辅助器具费用160元有无事实和法律依据的问题。根据平顶山市第二人民医院于2019年5月17日出具的出院记录显示，“术后第1.2.3.6个月来院复查DR”，马曹磊遵循医嘱于2019年6月17日复查检验，产生门诊费用49元属于医疗费范畴。马曹磊因案涉交通事故导致右胫骨骨折,使用拐杖辅助行走确有必要,且支出的费用并非明显过高，系因交通事故产生的合理开支。一审法院支持门诊费用49元和伤残辅助器具费用160元并判决由平安财险平顶山公司承担有事实和法律依据。平安财险平顶山公司关于不应承担上述费用的上诉理由不能成立,本院不予支持。综上所述，平安财险平顶山公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1662元，由中国平安财产保险股份有限公司平顶山中心支公司负担。本判决为终审判决。                                                  审判长   杜军伟      审判员   程显博      审判员   朱海波                 二〇二一年六月二十八日            法官助理   李涵      书记员   任梦园