河北省沧州市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2021）冀09民终3314号 上诉人（原审原告）：王子林，男，1984年4月1日出生，汉族，住河北省任丘市。 委托诉讼代理人：宋雪昊，河北远通律师事务所律师。 上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司华北石油支公司，住所地河北省任丘市中央公园商铺3-134号。 负责人：吕学斌，经理。 委托诉讼代理人：吴春甜，河北傲宇律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：王亚雷，男，1987年10月22日出生，住河北省任丘市。 上诉人王子林、中国人民财产保险股份有限公司华北石油支公司（以下简称保险公司）因与被上诉人王亚雷机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省任丘市人民法院（2020）冀0982民初3989号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年5月18日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 王子林上诉请求：1、撤销一审判决，改判二被上诉人赔偿上诉人178520.29元（不服金额51079.69元）；2、一、二审诉讼费由被上诉人承担。事实与理由：一、上诉人主张在任丘市诚仁堂医药连锁有限公司购买1850元神经妥乐平片应当予以认定。该药内用于治疗上诉人神经损伤的必备药，也直接用于到了上诉人后期的身体恢复，并且有任丘市第二医院开具的外购药诊断证明，故上诉人的该项费用理应得到赔偿。二、一审法院认定的上诉人护理费、营养费、误工费、交通费过少。上诉人在本案中受伤最重，结合病历来看，上诉人整体全身均有骨折，住院期间聘用两名护工，才能正常治疗疾病。其主张的护理费用是分为上诉人住院期间聘用护工人员加上出院后家属进行护理的实际损失，所主张的护工费用支出有陪护协议书、发票、专业护工证等证据予以证实。其护理费总额为33880元，加上个人家属护理62天，每天127元计算，共计41754元，属于合理主张。营养费方面，考虑到上诉人全身骨折情况，应当按照2700元每天30元计算90天赔付。误工费方面，从案件实际来看，上诉人在一审中主张的误工费不能全部弥补上诉人的损失。截止到2020年4月，上诉人才能正常上班，工作从发生事故到上诉人正常工作已达一年，而一审法院却判定上诉人误工费期为180天，上诉人认为该天数过低，误工费应为27670元，误工天数为300天，每月2767元。交通费应按3000元赔付上诉人。针对四项赔付是否合理，二审法院予以查明。三、针对一审法院认定的上诉人关于伤残赔付系数的问题，上诉人认为应当按照22%计算其伤残赔偿金、精神损害抚慰金、被抚养生活费均应增加赔付比例。 保险公司答辩称，上诉人王子林主张外购药没有法律依据，其并非正式的发票。该费用不应当得到支持。一审法院结合王子林的具体伤情来认定误工期、护理期及营养期，上诉人主张的期限明显过长，不应得到支持，也没有相关的法律依据。对于伤残赔偿系数，王子林构成九级、十级伤残，一审法院认定伤残系数为21%，符合冀高法31号文件，也与王子林的伤情相符。 保险公司上诉请求：1、请求发回重审或改判我公司不承担赔偿责任（不服金额127440.6元）；2、一、二审诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：本案中我公司在商业三者险内不承担赔偿责任。首先，本案中事故认定书中记载了司机王亚雷在事故发生后弃车逃逸，其行为违反了道路交通安全法七十条的规定，发生交通事故后，当事人应当立即停车保护现场。司机王亚雷主张其在事故发生后住院治疗，对于该陈述的真实性不予认可。其在事故发生后驾车逃逸，也并未立即就医，说明司机有主观上逃避检查的行为，其逃逸行为认定并无不当。其次，根据保险合同约定，逃逸属于三者险拒赔情形。保险条款第24条第二款第一项的规定，该规定用加粗加黑字体予以提示，并且在投保中的重要提示一栏也表明投保人已经收到了保险条款。集合这两点可以证明我公司已经履行了法律规定的提示义务，并且逃逸属于法律的禁止性规定。我公司仅尽到提示义务即可。 王子林答辩称，保险公司所说的逃逸不应当对肇事司机的事故责任承担赔偿责任没有任何依据。其中王亚磊确系发生交通事故后进行了就医，没有逃逸的主观条件。另外，保险公司提供的保险合同不能够明显显示出对被保险人尽到了提示免责义务，免责条款不应得到适用。保险公司应当承担赔偿责任。另外，在一审中，上诉人也提交了沧州市中级人民法院的判决书，也有关于本次事故中是否能够适用免责条款的判例。 王亚雷未出庭、未答辩。 王子林向一审法院起诉请求：1、请求法院判决各被告赔偿原告各项经济损共计188490.29元：2、诉讼费、鉴定费、保全费由被告承担。 一审法院认定事实：2019年4月6日22时15分许，被告王亚雷驾驶冀J773J7小型轿车，沿任丘市京开道由南向北行驶至新华路办事处路段时驶入逆向，与行人王子林、张多、郭伟发生交通事故，致王子林、张多、郭伟受伤。任丘市公安交通警察大队出具的事故认定书认定王亚雷驾驶机动车逆向行驶、发生事故后弃车逃逸，负事故全部责任，原告王子林及张多、郭伟无责任。事故发生后，原告被送到沧州市中心医院治疗，当日转沧州中西医结合医院住院22天（2019年4月7日至29日），诊断为：多发骨折、双肱骨干骨折、右胫腓骨骨折、双侧髋臼骨折、右耻骨下肢骨折、颅面部多发骨折、肋骨骨折（左4、8，右8）、双侧桡神经损伤、蛛网膜下腔出血，双肺挫伤。出院医嘱：患者住院手术治疗，需两人护理，注意休息，加强营养，定期复查。后原告转任丘市第二人民医院治疗，住院44天（2019年4月30日至6月13日）。原告王子林就其以上治疗的相关损失于2019年8月1日诉至该院。该院于2019年9月11日作出（2019）冀0982民初3749号民事判决书认定原告王子林的损失有：医疗费222350.28元、颈椎枕220元、理疗仪338元、交通费1000元。判决被告保险公司交强险医疗费限额赔偿3333元、伤残限额赔偿1558元、商业三者险限额赔偿219017.28元，合计223908.28元。被告保险公司以肇事司机发生事故后弃车逃逸，属商业三者险免陪为由，不服该判决，提起上诉。2020年2月28日沧州市中级人民法院作出（2020）冀09民终1128号民事判决书，驳回上诉，维持原判。原告又于2019年7月2日至8月23日到任丘市中医院住院治疗52天，支付医疗费9745.59元。2019年11月2日原告在沧州中西医结合医院支付门诊费406元。2019年11月5日、11月11日、2020年7月15日原告在任丘市第二人民医院支付门诊费合计4488.05元。医疗费合计14639.64元。2019年7月3日原告在任丘市民康药房购买轮椅一个支付1100元，应属于辅助器具费。原告自事故发生后住院合计118天。经任丘市道路交通事故损害赔偿调解委员会委托，2020年1月13日任丘法医鉴定中心出具《任丘法鉴（2019）临鉴字第523号司法鉴定意见书》，意见为：王子林之损伤属于九级、十级伤残。原告支付鉴定费1000元、检查费340元。原告王子林的女儿王悦然2013年12月1日出生。原告王子林为主张误工损失提交了任丘市第二人民医院证明及事故发生前三个月的工资表，月平均工资为2767元，因交通事故休假，工资被扣发。另查明，被告王亚雷驾驶的冀J773J7小型轿车在被告保险公司投有交强险和赔偿限额为50万元的第三者责任保险，事故发生在保险期间内。被告王亚雷在原告王子林治疗期间垫付医疗费121678.11元。还查明，在本次交通事故中受伤的张多、郭伟亦向该院提起诉讼。（2020）冀0982民初3988号案认定张多的损失175002.71元。（2020）冀0982民初3990号案认定郭伟的损失169055.71元。 一审法院认为，被告王亚雷驾驶机动车与行人原告王子林与发生交通事故，被告王亚雷负事故全部责任，有交警部门出具的事故责任认定书证实，事故导致原告受伤有住院病案等证实。关于被告承担的赔偿责任，有已生效的判决书所确认。即原告的损失首先由被告保险公司在交强险责任限额内予以赔偿；超过交强险部分，由被告保险公司在商业三者险责任限额内予以赔偿；仍不足的，由被告王亚雷赔偿。根据《最高人民法关于审理道路交通事故损害赔偿案件司法解释》第二十二条规定“同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额。”故本案原告王子林的损失（包括【2019】冀0982民初3749号案件的损失）应与另两案张多、郭伟的损失按比例确定交强险及商业三者险赔偿数额。原告提交的任丘市诚仁堂医药连锁有限公司出具的1850元外购药，没有相关医嘱，且被告不认可，故该院对该项费用不予认定。原告主张手机损失2000元，未提供证据，且被告不认可，故不予支持。该院根据原告出示的相关证据、被告的质证意见，依据相关法律规定，并参照公安部发布的《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（以下简称：《三期规范》）等，认定原告的损失如下：一、医疗费14639.64元；二、住院伙食补助费5900元（原告主张118天×50元，被告无异议）；三、营养费1400元（每天20元计算70天）；四、误工费16602元（按月平均工资2767元计算，误工期酌定180天）；五、护理费19614.6元（原告在沧州住院的22天按2人护理，在任丘住院96天及出院后30天按1人护理，标准参照上一年度河北省居民服务业收入每天115.38元计算。原告主张的护工费不符合“冀高法【2020】31号”规定，不予支持）；六、伤残赔偿金150099.6元（原告主张河北省城镇居民人均可支配收入35738元计算20年，符合相关规定，但伤残系数应为21%）；七、精神损害抚慰金11000元；八、被扶养人生活费27122.87元（主张河北省城镇居民人均消费支出23483元计算，符合相关规定，但年限应自定残之日计算，且系数应为21%）；九、辅助器具费1100（根据原告伤情，系合理费用）；十、交通费300元（考虑在任丘市中医院住院、检查、鉴定等情况酌定）；十一、鉴定费1000元、检查费340元。上述损失合计249118.71元，另（2019）冀0982民初3749号案中原告的损失为223908.28元，原告王子林的总损失为473026.99元，（2020）冀0982民初3988号案张多的损失175002.71元，（2020）冀0982民初3990号郭伟的损失169055.71元，三人的损失共计817085.41元，被告保险公司应在交强险和商业三者险620000元限额内按比例赔偿原告王子林358930.33元，在（2019）冀0982民初3749号案中被告保险公司已赔偿223908.28元，故本案被告保险公司再赔偿原告王子林135022.05元，超过保险限额的部分114096.66元（249118.71元-135022.05元），由被告王亚雷承担。因被告王亚雷给原告王子林垫付121678.11元，已超过其应承担数额7581.45元（121678.11元-114096.66元），故在被告保险公司赔偿原告的款中扣除7581.45元，扣除后，被告保险公司应赔偿原告王子林127440.6元。考虑到被告王亚雷在（2020）冀0982民初3990号案中，扣除被告王亚雷给郭伟垫付的10000元后，被告王亚雷尚需再赔偿郭伟30777.15元，故本案保险公司扣除的7581.45元，由（2020）冀0982民初3990号案原告郭伟享有，由被告保险公司赔付给另案原告郭伟，不再支付给被告王亚雷。判决，被告中国人民财产保险股份有限公司华北石油支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告王子林交通事故各项损失127440.6元。案件受理费2839元、保全费1020元，由原告王子林负担1415元，由被告王亚雷负担2444元。 二审中，王子林提交2019年4月30日任丘市第二人民医院诊断证明书一份，拟证明王子林需要外购药的情况。保险公司对该证据真实性不认可，其中处理意见写明外购药品，长期口服，该字体在任丘市第二人民医院盖章完毕后填写，有可能存在后期添加情况，因此不认可其证明目的。其也并非新证据，对其不予认可。二审经审理查明的事实与原审一致。 本院认为，关于免责条款，已由本院作出的（2020）冀09民终1128号生效判决确认涉案免责条款未生效。关于误工费、营养费，一审判决依据上诉人王子林的病情酌定其误工期及营养费，并无不当，本院予以支持。关于护理费，一审判决根据上诉人王子林的医嘱、住院期限、病情确定护理人数、护理期限及护理费计算标准，并无不当，本院予以支持。上诉人虽主张护理费应为41754元，但未能提交其向医疗机构付款凭据，故其主张，理据不足，本院不予支持。关于伤残赔付系数，涉案鉴定报告载明上诉人王子林系一个九级伤残、一个十级伤残，故一审判决参照上诉人王子林的病情酌定伤残赔付系数，并无不当，本院予以支持。关于外购药费，上诉人王子林一审未能提供诊断证明等证据证实外购药费支出的必要性，故一审判决未支持其该主张，并无不当，本院予以支持。关于该外购药费，上诉人可另行主张。 综上所述，一审判决认定事实清楚，适用法律正确。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费3926元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司华北石油支公司负担2849元，上诉人王子林负担1077元。 本判决为终审判决。 审 判 长 常秀良 审 判 员 付 毅 审 判 员 郭彦妍 二〇二一年六月十四日 法官助理 张 月 书 记 员 潘艾平