文书内容河南省周口市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）豫16民终2732号上诉人(原审被告):中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司，住所地：周口市川汇区中州路南段69号。统一社会信用代码：914116008754120838。负责人：姚勇，该公司总经理。委托诉讼代理人：许全合，河南众望律师事务所律师，代理权限：特别授权。被上诉人(原审原告)：刘培行，男，汉族，1971年12月21日出生，住河南省太康县。委托诉讼代理人：赵杉杉，河南陈思律师事务所律师。原审被告：武洋洋，男，汉族，1991年8月29日出生，住河南省太康县。原审第三人：中原农业保险股份有限公司河南省分公司。住所地：河南自贸试验区郑州片区商务外环路20号海联大厦9层。统一社会信用代码：91410100MA45JJW3H。负责人：雷廷军，总经理。上诉人中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司（以下简称“人民财险周口公司”）因与被上诉人刘培行，原审被告武洋洋，原审第三人中原农业保险股份有限公司河南省分公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省太康县人民法院（2021）豫1627民初1433号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年5月26日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人人民财险周口公司的委托诉讼代理人许全合，被上诉人刘培行的委托诉讼代理人赵杉杉均到庭参加诉讼，原审被告武洋洋，原审第三人中原农业保险股份有限公司河南省分公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。人民财险周口分公司上诉请求：一、撤销原判，依法改判（不服金额：86198元）；二、上诉费由被上诉人刘培行承担。事实和理由：一审判决认定事实不清，判决不当。根据刘培行的病历以及鉴定标准，其伤残达不到十级。一审按照伤残十级计算被上诉人的损失，明显不合理，对上诉人有失公正，且一审判决在计算被扶养人生活费时没有分段计算，超出了一年消费支出的赔偿标准，应予改判。刘培行辩称：一审法院判决程序合法,认定事实清楚,适用法律正确,请求二审法院驳回上诉,维持原判。一、一审法院伤残赔偿金的认定符合法律规定。本案交通事故导致刘培行头皮挫裂伤、左耳廓脱伤和左股骨干骨折,医院行左侧股骨干骨折切开复位内固定手术治疗。诉讼过程中,经刘培行申请,一审法院委托具有合法资质的司法鉴定机构进行鉴定。刘培行左侧股骨上段致粉碎性骨折,该部位特别接近人体最大的关节即髋关节,导致左髋关节活动度丧失达36.6%,依据《人体损伤致残程度分级》标准5.10.6。a1条规定,刘培行应评定为十级伤残。该鉴定过程和适用标准均合法有效,一审庭审中,人民财险周口公司对该鉴定报告表示无异议,也没有申请重新鉴定,一审法院据此判决符合事实和法律规定。二、一审法院对被扶养人生活费的认定符合法律规定。刘培行的母亲常玉梅(至定残之日年满74周岁)、父亲刘正然(至定残之日年满72周岁)、儿子刘帅伟(至定残之日年满17周岁)、女儿刘悦(至定残之日年满17周岁)。其父母抚养人数是三人、子女抚养人数是二人。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条规定,一审法院判决被扶养人生活费11698.79元计算正确,且年赔偿总额累计远小于上一年度城镇居民人均消费性支出额20644.91元。原审被告武洋洋，原审第三人中原农业保险股份有限公司河南省分公司均未答辩。刘培行向一审法院起诉请求：依法判决武洋洋、人民财险周口公司赔偿其医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金、残疾辅助器具费、鉴定费、后续治疗费、交通费等费用共计204052.83元。一审法院认定事实：2020年04月13日12时00分，武洋洋驾驶车牌号为豫Ｐ×××××的小型客车沿阳夏路北段由南向北行驶至阳夏路北段交通路口至支农路口100米华夏学校门口时，与刘培行骑电动自行车相撞，造成两车损坏及刘培行受伤的交通事故。经河南省太康县交警大队事故中队做出第411627420200000844号道路交通事故认定书，认定武洋洋负事故全部责任，刘培行无责任。事故发生后，刘培行于2020年4月13日被送到太康县第二人民医院住院治疗9天，入院诊断为：1．头皮挫裂伤，左耳廓脱伤；2．左股骨干骨折。刘培行于2020年4月22日出院，出院医嘱：1．卧床休息，继续院外治疗；2．定期复查。刘培行为此支出医疗费48453.29元。2020年4月22日刘培行继续在太康县第二人民医院住院治疗14天，入院诊断为：左股骨干骨折切开复位并内置物存留。刘培行于2020年5月6日出院，出院医嘱：1、注意休息，适当活动及功能锻炼；2、定期复查，不适随诊；3、出院带药，常规口服。刘培行为此支出医疗费9601.48元。2020年4月15日刘培行在太康县第二人民医院支出门诊费298元。另刘培行在太康县人民医院支出门诊费用共计4591.31元（2020年4月15日支出化验费、输血费1542.1元、2020年6月10日支出检查费、西药费、中成药费370.28元、2020年7月1日支出成药费260.12元、2020年7月15日支出西药费、检查费266.84元、2020年8月15日支出西药费248元、2020年9月15日支出西药费、放射费266.84元、2020年10月15日支出成药费、西药费、放射费734.4元、2020年11月24日支出成药费、西药费、放射费422.39元、2020年12月15日支出西药费、成药费480.34元）。2020年6月13日刘培行在天津市欣旺轮椅厂购买手动轮椅支出医疗器械费890元。刘培行申请对其伤残程度、“三期”及后续治疗费进行评定，经法院技术科委托，商丘京九法医临床司法鉴定所于2020年12月3日作出商京九司鉴所【2020】临鉴字第386号司法鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人刘培行左侧股骨上段粉碎性骨折致左髋关节活动度丧失达36.6％评定为十级伤残。刘培行2020年4月16日行左侧股骨干骨折切开复位内固定术，术后体内现遗留内固定装置，适当时机，需要取出内固定装置，取出费用包括：各种术前及术后检查费、手术麻醉费、医药费、治疗费、住院费、护理费、诊查费、一次性用品费等费用。综合评定刘培行二次手术治疗费约为8000元。评估意见：综合评定刘培行误工180日，护理90日，营养90日。原告刘培行为此支出鉴定费1950元。另查明，武洋洋所驾驶事故车辆豫Ｐ×××××号小型普通客车在人民财险周口公司投保有交强险和限额为100万元的第三者责任保险且不计免赔，事故发生在保险期间。事故发生时武洋洋具备合法驾驶资格，事故车辆在年检有效期内。事故发生后，人民财险周口公司向刘培行垫付10000元医疗费。刘培行在住院期间申请了道路基金救助，第三人中原农保河南公司在刘培行住院期间垫付医疗费33098.86元。一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护。机动车发生交通事故造成人身伤亡的，如机动车同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。事故认定书认定武洋洋承担事故全部责任，刘培行不承担本次事故责任，该事故认定程序合法，责任划分适当，法院对该事故认定书予以采信，可以作为定案依据。根据上述法律规定，事故车辆在人民财险周口公司处投保有交强险及第三者责任保险，故刘培行的损失首先由人民财险周口公司在交强险范围内予以赔偿，不足部分，由人民财险周口公司在商业第三者责任保险范围内予以赔偿，仍有不足，由武洋洋承担赔偿责任。另根据河南省高级人民法院豫高法（2018）372号文之规定，鉴定费用在交强险死亡伤残项下予以赔付，故对人民财险周口公司不承担该费用的辩称不予支持。本次交通事故事故造成刘培行受伤，刘培行主张的住院天数按照23天计算（第一次住院9天，第二次住院14天），法院予以支持。刘培行主张的护理费按照居民服务业和其他服务业46858元／年，一人护理，按三期评定90天护理时长计算，对此法院予以支持。刘培行主张的误工费按照农林牧渔业47272元／年，三期评定180天误工时长计算，对此法院予以支持。刘培行主张的住院伙食补助费应按照河南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准50元／天、实际住院天数23天计算。刘培行主张的交通费应按照河南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准20元／天、实际住院天数23天计算。刘培行主张的营养费应按照20元／天、三期评定营养期限90天计算，法院予以支持。刘培行出生日期为1971年12月21日，其主张的残疾赔偿金应按照34750.34元／年计算，赔偿年限按照20年计算，伤残赔偿系数按照10％计算。刘培行主张的精神损害抚慰金，结合其实际伤情及伤残程度结论书，酌定为6000元。刘培行主张的被扶养人生活费，被扶养人刘正然，1947年12月9日出生，系刘培行之父，被抚养人生活费应按照2020年度城镇居民人均消费性支出20644.91元／年、抚养年限为8年、抚养人数为3人、伤残赔偿系数按10％计算；被扶养人常玉梅，1946年3月6日出生，系刘培行之母，被抚养人生活费应按照2019年度城镇居民人均消费性支出20644.91元／年、抚养年限为6年、抚养人数为3人、伤残赔偿系数按10％计算；被扶养人刘帅伟，2003年2月20日出生，系刘培行儿子，被扶养人生活费应按照河南省2020年度城镇居民人均消费性支出20644.91元／年、抚养年限为1年、抚养人数为2人、伤残赔偿系数按10％计算；被扶养人刘悦，2003年2月20日出生，系刘培行女儿，被扶养人生活费应按照河南省2020年度城镇居民人均消费性支出20644.91元／年、抚养年限为1年、抚养人数为2人、伤残赔偿系数按10％计算；刘培行主张财产损失但并未提交证据加以证明，对此法院不予支持。刘培行损失核定如下：医疗费62944.08元（48453.29元＋9601.48元＋298元＋4591.31元）、住院伙食补助费1150元（50元／天×23天）、营养费1800元（20元／天×90天）、护理费11554.03元（46858元／年÷365天×90天）、交通费460元（20元／天×23天）、误工费23312.22元（47272元／年÷365天×180天）、残疾赔偿金81199.47元（伤残赔偿69500.68元（34750.34元／年×20年×10％）＋被扶养人生活费：11698.79元［（刘正然5505.31元（20644.91元×8÷3×0.1）＋常玉梅4128.98元（20644.91元×6÷3×0.1）＋刘帅伟1032.25元（20644.91元×1÷2×0.1）＋刘悦1032.25元（20644.91元×1÷2×0.1）］、精神损害抚慰金酌定为6000元、鉴定费1950元、残疾辅助器具费890元、后续治疗费8000元，以上共计199259.80元。刘培行各项损失199259.80元，医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费共计73894.08元，由人民财险周口公司在交强险医疗费限额予以赔付原告刘培行10000元，因被告人民财险周口公司已在事故后已垫付，故该10000元应在赔偿款中扣除；医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费不足的63894.08元（73894.08元-10000元）由人民财险周口公司在商业第三者责任保险限额中承担。护理费、交通费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、残疾辅助器具费、鉴定费共计125365.72元，由人民财险周口公司在交强险死亡残疾赔偿分项限额予以赔付原告刘培行110000元，护理费、交通费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、残疾辅助器具费、鉴定费不足的15365.72元（125365.72元-110000元）元由人民财险周口公司按照责任比例在商业第三者责任保险限额中承担。第三人中原农保河南公司垫付的33098.86元由人民财产周口公司在第三者责任保险应赔偿刘培行各项损失中予以扣除，由人民财险周口公司返还给第三人中原农保河南公司。因刘培行各项损失已由人民财险周口公司足额赔偿，故武洋洋不承担赔偿责任。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第六项、第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第十三条、第十六条、第十七条、第二十条、第二十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：一、中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司于判决生效之日起十日内在交强险限额内赔偿刘培行各项损失110000元。二、中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司于判决生效之日起十日内在第三者责任保险限额内赔偿刘培行各项损失46160.94元。三、刘培行于判决发生法律效力之日起十五日内返还第三人中原农业保险股份有限公司河南省分公司垫付款33098.86元。四、驳回刘培行的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2180元，由刘培行负担468元，由武洋洋负担1712元。本院二审期间，双方当事人均没有提交新证据。本院二审查明的事实与一审认定的事实一致。本院认为，本案的争议焦点是：1、刘培行是否构成十级伤残；2、被抚养人生活费一审计算是否正确。关于焦点1，刘培行的伤残鉴定是经刘培行申请，一审法院通过合法程序委托具有鉴定资质的鉴定机构出具的，应依法认定为合法有效。对此，人民财险周口公司也予以认可，也未在法定期限内提出重新鉴定的申请，因此，该鉴定意见合法、真实、有效，足以作为定案依据。刘培行构成十级伤残于法有据。关于焦点2，经核查案件卷宗材料，原审法院关于被扶养人生活费的计算并无不当。综上所述，中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1955元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司负担。本判决为终审判决。                                                        审判长   张群阳      审判员   张杰      审判员   金薇                          二〇二一年六月八日            法官助理   王明旭      书记员   刘露茜