河南省郑州高新技术产业开发区人民法院民 事 判 决 书（2021）豫0191民初9971号原告福建六建集团有限公司，住所地福建省福州市鼓楼区水部龙庭路10号。法定代表人张勇，总经理。委托代理人张莹，河南良承律师事务所律师。被告陈志平，男，1963年12月1日出生，汉族，住四川省宣汉县。委托代理人刁丽娜，河南大象律师事务所律师。委托代理人赵佳，河南大象律师事务所实习律师。原告福建六建集团有限公司与被告陈志平劳动争议纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告福建六建集团有限公司委托代理人张莹、被告陈志平及其委托代理人刁丽娜、赵佳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：原告与被告陈志平工伤待遇纠纷一案，原告不服郑州高新产业技术开发区劳动人事争议仲裁委员会裁决。被告提出的项目金额过高，应当依法予以调整：1、一次性伤残补助金以及停工留薪期福利，应以被告的实际工资4000元/月为基数计算，且一次性伤残补助金应由社保基金进行赔偿。仲裁庭认定被告实际工资为7000元每月没有事实及法律依据，被告并未提供工资证明，也未提供相应纳税证明来佐证其工资标准，故被告的实际工资标准应在5000元/月以下进行认定。2、被告住院期间，原告已向其足额支付住院伙食补助费，故原告不应再另行支付住院伙食补助费。3、一次性工伤医疗补助金及一次性伤残补助金不应由原告赔偿。被告在工作期间，原告不仅为其购买了工伤保险还为其购买了商业险，应由社保基金赔偿的项目仍让原告进行赔偿明显不合理。工伤事故发生后，原告多次找被告协商配合办理商业险的理赔手续，被告均不予配合。4、被告系在2019年受伤，一次性伤残就业补助金应当按照2018年的社会平均工资标准进行赔偿。故请求判令：原告无须向被告支付一次性伤残补助金63000元、停工留薪期福利24000元、住院伙食补助费3000元、一次性工伤医疗补助金45536元，一次性伤残就业补助金应按被告受伤前一年（即2018年）的社会平均工资标准进行赔偿。被告辩称：1、被告工资为7000元/月，应以该数额作为一次性伤残补助金及停工留薪期福利待遇的计算依据。《劳动部关于印发的通知》第六条第二款规定：用人单位必须书面记录支付劳动者工资的数额、时间、领取者的姓名以及签字，并保存两年以上备查。用人单位在支付工资时应向劳动者提供一份其个人的工资清单。被告从未收到原告提供的个人工资清单，原告作为用人单位，应当保存被告的发放工资记录备案，并对自己主张的被告工资金额进行举证，否则应当承担举证不能的不利后果。被告在仲庭期间提交有两份原告处泥水工领班何正刚出具的交接清单，显示被告月薪7000元/月，被告爱人赵秀晶月薪6000元/月。在劳动仲裁庭审中，原告承认了向赵秀晶发放的工资标准为包月工资6000元/月，这也印证了该两份交接清单能够证明被告及其爱人的月薪标准。2、原告未向被告支付住院伙食补助费，其应当支付住院伙食补助费3000元。被告受伤住院后，原告未派人员进行护理，确实曾支付有6000元，但被告受伤时尚有工资未经结算，原告在向被告支付之前的工资时，又将该6000元扣除。故该6000元应为被告的工资部分，而非住院伙食补助费。3、原告未提交证据证明其为被告购买了工伤保险，也没有积极为被告办理工伤保险的申报理赔，故其应承担本次工伤待遇的全部赔偿责任。商业保险的性质属于公司福利，不能替代工伤保险，商业保险理赔的部分应属于被告除工伤待遇之外另行享受的公司福利待遇。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残补助金确为工伤保险基金理赔部分，原告未提供证据证明购买有工伤保险，如果原告为被告购买了工伤保险，应当按照程序及时为被告进行申报，而不是怠于履行责任，引发双方纠纷，浪费司法资源。工伤保险是法律规定单位必须缴纳的，是不能用商业保险代替的。4、被告受伤后无法提供劳动，原告既没有向被告提供工伤待遇，也没有为被告安排工作。2020年10月25日，被告再次因工伤赔偿事宜与原告协商，在协商未果的情况下，被告口头通知不再向原告提供劳动，双方的劳动关系就此终结。故双方之间的劳动关系应视为于2020年10月25日解除，一次性伤残就业补助金应按照2019年的河南省职工月平均工资为基数计发。经审理查明：被告自2018年3月5日开始在原告位于石佛合村并城U2-03项目上工作，工作岗位是泥工，双方未签订书面劳动合同，原告未为被告缴纳社会保险。2019年11月16日，被告在该项目工地进行浇筑时，不慎被布料机轧上。被告受伤后前往郑州市中心医院治疗，诊断为：1、骨盆多发粉碎性骨折；2、多发肋骨骨折；3、全身多发软组织损伤；4、左颌面部皮肤擦伤；5、右侧腰大肌旁及腹膜后血肿形成；6、盆腔积血；6、双肺挫伤。被告住院治疗51天，于2020年1月6日出院；并于2020年3月10日至3月19日再次住院9天。2020年1月14日，被告经郑州市人力资源和社会保障局认定为工伤。2020年8月6日，被告经郑州市劳动能力鉴定委员会鉴定构成九级伤残。2020年12月8日，被告经郑州市劳动能力鉴定委员会鉴定，停工留薪期为自受伤之日起八个月。该劳动能力鉴定结论书并显示用人单位为福建六建集团有限公司。被告受伤后未再为原告提供劳动，原告也未再向其发放工资。庭审中被告称其工资标准为7000元每月，其提交的由何正刚出具的施工凭证显示其月薪为7000元。何正刚并出庭作证称“我和陈志平是同事关系，我是领班。陈志平于2018年3月6日开始在福建六建石佛合村并城U72-03项目上班，担任泥水工，保底工资每月7000元。月发工资的一半为生活费，下差部分年底付清”。本案被告陈志平曾因工伤待遇等问题，向郑州高新技术产业开发区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，请求福建六建公司向其支付各项工伤待遇费用。该仲裁委于2021年2月9日作出郑开劳仲案字[2020]662号仲裁裁决书，裁决福建六建公司向陈志平支付一次性伤残补助金、住院伙食补助费、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪期工资共计258608元。福建六建公司不服该裁决，并诉至本院，遂引发本案纠纷。以上事实，有原告提交的仲裁裁决书及送达证明各一份、被告提交的工伤认定决定书、施工凭证、何正刚证人证言、仲裁庭审笔录复印件各一份、劳动能力鉴定结论书、病历材料各二份，以及当事人陈述、庭审笔录在案佐证。原告提交有郑州市社会保险工伤申报表（农民工参保花名册）、高工伤风险企业工伤保险费计划补正单、税收缴款书各一份。因原告并未为被告缴纳社会保险，其亦未提交证据证明被告已获得有保险理赔，故上述证据并不能证明其不需向被告支付一次性工伤医疗补助金及一次性伤残补助金，故对该证据本院不予采纳。本院认为：被告自2018年3月5日开始在原告位于石佛合村并城U72-03项目上工作，双方建立劳动关系。被告于2019年11月16日受伤，于2020年1月14日被认定为工伤，并经鉴定构成九级伤残，停工留薪期为8个月。《工伤保险条例》第三十七条第一款规定，职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，九级伤残为9个月的本人工资，低于统筹地区上年度职工月平均工资60％的按照上年度职工月平均工资60％计算。原告并未为被告缴纳社保，故其应向被告支付一次性伤残补助金。庭审中被告称其工资标准为7000元每月，其并提交有施工凭证及何正刚证人证言。原告对该工资标准虽不认可，但其作为用人单位一方，并未提交被告的工资发放记录，应自行承担相应不利后果，故对被告所称该工资标准本院予以确认。经计算，该一次性伤残补助金为63000元。《中华人民共和国社会保险法》第四十一条规定，职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。被告受伤共住院60天，其住院伙食补助费为3000元。庭审中原告称其在被告住院期间向其支付过6000元，被告称原告支付该6000元后，在支付剩余工资时又将该费用予以扣除。因原告作为用人单位及负有工资发放义务一方，其对被告工资的具体计算及发放情况并未提交证据予以证明，其应自行承担相应不利后果。故对被告该主张本院予以采纳，原告应向被告支付住院伙食补助费3000元。《河南省工伤保险条例》第二十七条规定，五级至十级工伤职工按国务院《工伤保险条例》第三十七条第二项规定与用人单位解除或者终止劳动关系的，一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金以解除或者终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资为基数计算，九级标准为：一次性工伤医疗补助金8个月，一次性伤残就业补助金16个月。按照2019年河南省城镇职工月平均工资5692元每年计算，被告的一次性工伤医疗补助金为45536元、一次性伤残就业补助费为91072元。《工伤保险条例》第三十三条规定，职工因工作遭受××需要停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。被告经鉴定停工留薪期为八个月，按照7000元每月计算，被告的停工留薪期工资为56000元。综上，被告的一次性伤残补助费为63000元、住院伙食补助费为3000元、一次性工伤医疗补助费为45536元、一次性伤残就业补助金为91072元，停工留薪期工资为56000元，以上共计258608元，应由原告支付给被告。原告称其为被告购买有工伤保险及商业险，不应赔偿一次性工伤医疗补助金及一次性伤残补助金。因原告并未为被告缴纳社保，其亦未提交证据证明被告已获有保险理赔，故其该主张依据不足，本院不予采纳。原告称应按2018年的社会平均工资标准计算一次性伤残就业补助金。因仲裁查明有“2020年12月9日，申请人向郑州高新技术产业开发区劳动人事争议仲裁委员会提出工伤待遇仲裁申请，与被申请人解除劳动关系”，庭审中原被告对该查明事实均无异议，故对原告该主张本院不予采纳。依照《中华人民共和国社会保险法》第三十六条、第三十八条、第四十一条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、原告福建六建集团有限公司于本判决生效后10日内，支付被告陈志平一次性伤残补助费63000元、住院伙食补助费3000元、一次性工伤医疗补助费45536元、一次性伤残就业补助金91072元，停工留薪期工资56000元，以上共计258608元。二、驳回原告福建六建集团有限公司的诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取5元，由原告负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状一式七份，上诉于河南省郑州市中级人民法院，并于上诉之日起七日内向河南省郑州市中级人民法院交纳上诉费，并将交费凭证交本院查验，逾期视为放弃上诉。审判员  汪涛二〇二一年六月十七日书记员  宋婕