河南省扶沟县人民法院民 事 判 决 书（2021）豫1621民初1985号原告：李飞宇，男，1998年11月15日生，汉族，住扶沟县。委托诉讼代理人：韩红伟，周口市扶沟县公信法律服务所法律工作者。被告：王吉祥，男，1987年6月25日生，汉族，住扶沟县。被告：阳光财产保险股份有限公司周口中心支公司，住所地：周口市车站路东段香橙公寓，统一社会信用代码：91411600665984104H。负责人：李恒伟，职务：总经理。委托诉讼代理人：李阳，河南明辩律师事务所律师。原告李飞宇诉被告王吉祥、阳光财产保险股份有限公司周口中心支公司（以下简称周口阳光财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年6月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李飞宇的委托诉讼代理人韩红伟，被告王吉祥、周口阳光财险公司的委托诉讼代理人李阳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。李飞宇向本院提出诉讼请求：1、请求判令王吉祥、周口阳光财险公司赔偿李飞宇误工费、护理费、营养费、伙食补助费、交通费、鉴定费、鉴定检查费、后期治疗费、残疾赔偿金、精神抚慰金、财产损失等共计141031.45元；2、案件受理费由王吉祥、周口阳光财险公司承担。诉讼过程中，李飞宇变更诉讼请求第1项为：请求判令王吉祥、周口阳光财险公司赔偿李飞宇医疗费、误工费、护理费、营养费、伙食补助费、交通费、鉴定费、鉴定检查费、后期治疗费、残疾赔偿金、精神抚慰金、财产损失等共计160514.45元。事实与理由：2020年9月4日14时20分许，王吉祥驾驶豫Ｐ×××××号小型普通客车沿扶沟县扶亭路由南向北西行驶至扶沟县扶亭路阳光花园东区门口右转弯时，与李飞宇驾驶的两轮电动车发生碰撞，造成李飞宇受伤及两车不同程度受损的道路交通事故。2020年9月6日，河南省扶沟县公安交通警察大队出具了第4116211202009040005号道路交通事故认定书，认定王吉祥承担此事故的全部责任，李飞宇无责任。事故发生后，李飞宇住院进行治疗，花去了医疗费用，经鉴定李飞宇的损伤程度已构成十级伤残，王吉祥应承担赔偿责任。因王吉祥于2020年2月27日在周口阳光财险公司处为豫Ｐ×××××小型普通客车购买有机动车交通事故强制保险(以下简称交强险)和机动车商业保险，且本次事故发生在承保期限内，周口阳光财险公司应在保险限额内承担赔偿责任，不足部分由王吉祥承担。为此，根据《中华人民共和国民法典》及其相关的法律、法规之规定，特诉至扶沟县人民法院，恳请依法支持李飞宇的诉讼请求。王吉祥辩称，王吉祥在事发后向李飞宇垫付19483元，该费用应当由周口阳光财险公司返还。周口阳光财险公司辩称，1、承保车辆应当提供合法有效的行车证、驾驶证、保险单核实在周口阳光财险公司的投保信息，在不存在免责事由的情况下，周口阳光财险公司同意依据保险合同约定，对李飞宇合理有据的部分承担赔偿责任。2、李飞宇所主张的各项诉讼请求过高，结合李飞宇的伤情，其住院二人护理不予认可，住院时间明显过长，存在严重的挂床现象，对于挂床期间的费用应当扣除。3、周口阳光财险公司并非实际侵权人，诉讼费、鉴定费用周口阳光财险公司不予承担。李飞宇围绕诉讼请求依法提交了以下证据：第一组证据：扶沟县公安交通警察大队出具的第4116211202009040005号道路交通事故认定书一份。证明目的：本案交通事故发生的经过、原因及结果，认定王吉祥承担此事故的全部责任，李飞宇无责任。第二组证据：周口永善医院诊断证明书、住院证、出院证、病历。证明目的：本次交通事故造成了李飞宇：“右侧腓骨骨折”的后果及治疗情况，并在周口永善医院住院治疗103天，且住院期间陪护2人。第三组证据：许昌莲城司法鉴定所出具的豫许昌莲城司鉴所[2021]临鉴字第282号司法鉴定意见书一份、门诊收费票据电子发票一份、中国石化销售股份有限公司河南周口扶沟石油分公司电子发票一张。证明目的：本次交通事故造成李飞宇的损伤程度为十级伤残，后续治疗费约需7000元左右，出院后误工10日，李飞宇花鉴定费用2680元、交通费290元。第四组证据：扶沟县王志永电动车门市部出具的额定发票十三张（面额壹佰元）、销货清单一份。证明目的：本次事故造成李飞宇电动车受损，李飞宇维修电动车花维修费1210元。第五组证据：李飞宇及护理人员的罗瑞华、李静宇身份证和户口本。证明目的：1、李飞宇系农民，从事农业生产，其误工费应按农、林、牧、渔业为47272元/年的标准计算，残疾赔偿金应按河南省城镇居民2020年度人均可支配收入34750.34元/年的标准计算；2、护理人员罗瑞华，李静宇的护理费应按居民服务46858元/年的标准计算。第六组证据：王吉祥的驾驶证及行驶证复印件各一份、交强险和机动车商业险电子保单各一份。证明目的：事故发生时，王吉祥系豫Ｐ×××××小型普通客车驾驶员及车主，且王吉祥于2020年2月27日在周口阳光财险公司处为豫Ｐ×××××小型普通客车购买有交强险和机动车商业保险，且本次事故发生在承保期限内，周口阳光财险公司应在保险限额内承担赔偿责任，不足部分由王吉祥承担。第七组证据：住院费用一日清单及周口永善医院证明一份。王吉祥对李飞宇提供的证据无异议。周口阳光财险公司对李飞宇提供的第一组证据无异议。对第二组证据的异议为：李飞宇因此事故单踝骨折，住院长达103天与伤情不符，从李飞宇的长期医嘱单可以看出，其大部分治疗均属于推拿、训练、熏蒸等理疗行为，该治疗无需住院，要求李飞宇提供住院期间每日用药清单核对住院的合理性、必要性及关联性，且李飞宇所住的医院的医嘱存在相互矛盾之处；李飞宇因此次事故受伤的护理级别为二级护理，二级护理的人员为一人，但是其长期医嘱单显示二人陪护，明显与护理级别不符，且从李飞宇治疗过程看，康复治疗根本无需二人陪护与实际状况也不相符，周口阳光财险公司要求法院依法核实周口永善医院所开具病历的真实性，在李飞宇的出院证及诊断证明上均未显示需要二人陪护的状况，其主张的二人护理应当依法驳回。对第三组证据的质证意见为：从鉴定意见书记载的误工90-120，护理30-60，营养60-90，可以看出李飞宇的住院天数存在明显的挂床现象；后续费用应当参照实际发生后另行起诉计算；伤残等级过高；鉴定费依法不属于保险责任，李飞宇主张的交通费用290元明显过高，从扶沟到许昌也无需290元加油费用。对第四组证据的质证意见为：车辆损失费用未经第三方评估定损，无法核实更换的配件与事故的关联性，且主张更换电池与实际损失不符，对车辆损失不予认可。对第五组证据的质证意见为：对陪护人员身份的真实性不予认可，不可能存在二人护理现象，二名护理人员也未提供相应的误工证明。对第六组证据的质证意见为：真实性无异议，但是应当提供原件予以核对。对第七组证据的质证意见为：从每日用药清单可以看出李飞宇存在明显的挂床现象，李飞宇在2020年9月21日至出院2020年12月16日的费用应当依法扣除，请求法院依法查明；对证明的真实性不予认可，明显与用药清单相互矛盾，不应支持。王吉祥提交的证据为票据两张。证明目的：事发后，王吉祥向李飞宇垫付了医疗费用19483.37元。李飞宇对王吉祥提交的证据无异议。周口阳光财险公司对王吉祥提交的证据真实性无异议，但是认为应当扣除非医保用药。周口阳光财险公司未提交证据对当事人无异议的证据,本院予以确认并在卷佐证。本院经审理认定事实如下：2020年9月4日14时20分许，王吉祥驾驶豫Ｐ×××××号小型普通客车沿扶沟县扶亭路由南向北行驶至扶沟县扶亭路阳光花园东区门口右转弯时，与李飞宇驾驶的两轮电动车发生碰撞，造成李飞宇受伤及两车不同程度受损的道路交通事故。2020年9月6日，扶沟县公安交通警察大队出具了第4116211202009040005号道路交通事故认定书（简易程序），认定王吉祥负此事故的全部责任，李飞宇无责任。事故发生后，李飞宇到周口永善医院住院治疗，其伤情经诊断为：1.右外踝骨骨折；2.右髌骨骨折术后恢复期；3.脾术后；4.不完全性右束支传导阻滞。李飞宇于2020年9月14日行右外踝骨骨折切开复位内固定术,于2020年12月16日出院，住院103天，花医疗费19483.37元（该费用由王吉祥垫付），出院医嘱为：1.持续患肢康复锻炼；2.防再次受伤，出院后不适随诊；3.定期复查，1月、2月、3月、6月、1年；4.骨折愈合后取出内置物。李飞宇在周口永善医院的住院费用一日清单记载：2020年12月8日-2020年12月15日无用药及治疗。李飞宇病历中的临时医嘱记录单记载：李飞宇自2020年11月4日会诊后至2020年12月7日在该医院进行中药熏蒸治疗、关节松动训练及推拿治疗，2020年12月8日-2020年12月15日无用药及治疗。经本院委托，许昌莲城司法鉴定所于2021年5月18日出具了豫许昌莲城司鉴所[2021]临鉴字第282号司法鉴定意见书，该鉴定意见书载明：1.被鉴定人李飞宇的损伤程度已构成十级伤残；2.被鉴定人李飞宇的后续治疗费用约需7000元左右；3.建议被鉴定人李飞宇出院后的误工10日、无护理日、营养日。李飞宇花鉴定费及鉴定检查费共计2680元。豫Ｐ×××××号小型普通客车的登记车主为王吉祥。王吉祥在周口阳光财险公司投保了交强险及机动车商业保险（包括第三者责任保险及不计免赔率险，其中第三者责任保险的责任限额为1000000元），保险期间分别为自2020年3月2日0时起至2021年3月1日24时止、2020年3月7日0时起至2021年3月6日24时止。河南省2020年度城镇居民人均可支配收入为34750.34元，河南省2019年度农、林、牧、渔业年平均工资为47272元，居民服务业和其他服务业年平均工资为46858元。本院认为，王吉祥驾驶车辆发生交通事故造成李飞宇受伤，根据交警部门的事故认定，王吉祥负此事故的全部责任，其作为侵权人应承担赔偿责任。因本案肇事车辆在周口阳光财险公司投保了交强险及第三者责任保险，李飞宇的损失首先应由周口阳光财险公司在交强险责任限额内予以赔偿，不足部分再由周口阳光财险公司在第三者责任保险责任限额内予以赔偿，仍有不足的再由王吉祥予以赔偿。对于李飞宇是否存在挂床现象，根据李飞宇的住院费用一日清单及临时医嘱单的记载，李飞宇自2020年12月8日-2020年12月15日即无用药也未进行治疗，应认定为存在挂床现象，该连续未用药及治疗天数（共计8天）在计算误工费、护理费、住院伙食补助费等费用天数中应予扣除。对于李飞宇因交通事故受伤后住院期间的护理人数，李飞宇病历中的长期医嘱记录单虽然记载陪护2人，但该记录单载明自2020年10月14日起为三级护理，结合关于三级护理的规定及李飞宇的伤情，自2020年10月14日起应按1人计算。李飞宇的司法鉴定意见书是经本院委托的鉴定机构所出具，鉴定程序合法，结论客观，本院予以认定。周口阳光财险公司虽认为鉴定意见的伤残等级过高，但其未提供证据证明该鉴定意见不具合理性，本院对辩称意见不予采信。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定：器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。本案中，李飞宇提供的证据可以证明其后续治疗费用是确定必然发生的费用，故本院对李飞宇要求赔偿该项费用的诉请予以支持。人身损害赔偿案件中的交通费是受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用，故本院对李飞宇主张的因鉴定产生的交通费用不予支持。李飞宇主张10000元的精神损害抚慰金过高，根据李飞宇的伤残等级及当事人双方在本案交通事故中的过错等因素，精神损害抚慰金以5000元为宜。对于李飞宇主张的电动车损失1210元，因其提供的证据不能充分证明其电动车的损坏情况及实际损失数额，本院不予支持，但该电动车在事故中受损的事实客观存在，本院酌定电动车损失为800元。周口阳光财险公司虽辩称应扣除李飞宇医疗费中的非医保用药费用，但其未提供证据证明该辩称意见具有事实及法律依据，本院对该项抗辩理由不予支持。周口阳光财险公司虽辩称其不应承担鉴定费用，但因该费用是为查明和确定保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，周口阳光财险公司依法应予承担该费用，故本院对周口阳光财险公司的该项抗辩理由不予支持。本案中，李飞宇因本次交通事故所受到的损失包括：1、医疗费19483.37元，2、误工费13598.79元{（47272元÷365天）×（103天-8天+10天）}，3、护理费17331.04元{（46858元÷365天×40天×2人）+（46858元÷365天）×（63-8天）×1人）}，4、住院伙食补助费4750元{50元×（103天-8天）},5、营养费1900元{20元×（103天-8天）}，6、交通费1900元{20元×（103天-8天）}，7、鉴定费用2680元，8、残疾赔偿金69500.68元（34750.34元×20年×10%），9、精神损害抚慰金5000元，10、后续治疗费7000元，11、财产损失800元，上述费用共计143943.88元。因李飞宇的损失能够在保险限额内得到赔偿，王吉祥在本案中对李飞宇不再承担民事赔偿责任。对于王吉祥垫付的19483.37元，在扣除王吉祥应承担的案件受理费后的下余款项由周口阳光财险公司支付给王吉祥。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》(2003年12月4日最高人民法院审判委员会通过)第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》(2012年9月17日最高人民法院审判委员会通过)第十五条、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司周口中心支公司于判决生效之日起十日内在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告李飞宇医疗费10000元,在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告李飞宇残疾赔偿金69500.68元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费用2680元、交通费1900元、误工费13598.79元、护理费17320.53元，强险财产损失赔偿限额内赔偿原告李飞宇财产损失800元，上述费用共计120800元；二、被告阳光财产保险股份有限公司周口中心支公司于判决生效之日起十日内在第三者责任保险责任限额内赔偿原告李飞宇医疗费9483.37元、住院伙食补助费4750元、营养费1900元、后续治疗费7000元、护理费10.51元，上述费用共计23143.88元。三、驳回原告李飞宇的其他诉讼请求。上述第一、第二项费用共计143943.88元中的126049.51元支付到原告李飞宇在中国建设银行股份有限公司62×××93的账户中，17894.37元支付到被告王吉祥在中国邮政储蓄银行股份有限公司62×××20的账户中。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3510元，减半收取为1755元，由原告李飞宇负担166元，被告王吉祥负担1589元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省周口市中级人民法院。审判员  马新富二〇二一年六月二十五日书记员  方 强