抚顺市望花区人民法院民 事 判 决 书（2020）辽0404民初1989号原告：燕东帅，男，1990年9月2日出生，汉族，住望花区。委托诉讼代理人：朱国庆，系辽宁航锦律师事务所律师。被告：哈尔滨瑞朗建筑工程有限公司，住所地哈尔滨经济开发区哈平路集中区黄海路25号1栋4楼407房间。法定代表人：张秋实，系公司总经理。委托诉讼代理人：马世敏，系黑龙江益朋律师事务所律师。被告：太平养老保险股份有限公司辽宁分公司，住所地沈阳市沈河区悦宾街1号方圆大厦15层#。负责人：杨运生，系该公司总经理。委托诉讼代理人：马子妺，系该公司员工。原告燕东帅与被告哈尔滨瑞朗建筑工程有限公司（以下简称“瑞郎公司”）、太平养老保险股份有限公司辽宁分公司（以下简称“太平保险公司”）提供劳务者受害责任纠纷一案，本院受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告燕东帅及其委托诉讼代理人朱国庆、被告哈尔滨瑞朗建筑工程有限公司的委托诉讼代理人马世敏、被告太平养老保险股份有限公司辽宁分公司的委托诉讼代理人马子妺到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告燕东帅诉称：2019年7月31日原告在被告的施工现场做雇工，从事木工工作，双方约定工资每天300元。2019年8月22日下午5点，原告在李石开发区恒大养生谷47号顶楼施工过程中，遭遇铁钉子崩伤左眼，事故发生后原告被送往抚顺市矿务局医院治疗，经诊断，原告左眼睛视网膜裂伤及外伤性散瞳等多处受伤，在矿务局医院住院治疗15天。2019年9月20日原告转到沈阳市第四人民医院住院治疗，经诊断左眼视网膜脱离、左眼玻璃体积血、钝力伤，要求原告进行手术治疗，在2019年9月23日第四医院给原告做了玻璃体切割术、视网膜前膜切除术、玻璃体硅油置入术及视网膜凝固术。2019年9月27日做了“左眼巩膜缝合术”，住院7天后出院，并建议原告手术恢复后进行硅油取出手术。2020年1月3日原告按照医嘱第二次到沈阳市第四人民法院住院手术治疗，并在2020年1月6日进行了“左眼硅油取出术、后入路玻璃切割术、视网膜凝固术、玻璃体注气术”等手术。因原告投保了建筑工程施工人员团体意外险，由于原告病情尚在治疗中，被告太平养老保险股份有限公司辽宁分公司向原告只赔付医药费20000元。现已造成原告视力严重受损且经常头晕、耳鸣等症状，至今不能正常上班，给原告的身心造成极大的伤害。现原告诉至本院，请求判令被告向原告支付医疗费44363.65元、住院伙食补助费2900元、护理费3712元、误工费35700元、交通费456元、复印费34.8元、精神抚慰金10000元，伤残赔偿金190920元、鉴定费2000元；本案诉讼费由二被告承担。被告哈尔滨瑞朗建筑工程有限公司辩称：请求法庭对于原告的各项请求按照法律规定给予判决，同时因为本案被告太平保险公司已经对涉案工程的人员采取了相应的保险，因此被告太平保险公司应当在保险合同限额内予以赔偿，我公司对于不足部分请求法庭依法裁决。原告作为有完全行为能力的施工人员，对于本案发生的人身损害事故负有一定的过错，请求法庭在判决赔偿的时候考虑原告的过错以及应承担比例。被告太平养老保险股份有限公司辽宁分公司辩称：原告已经经过深圳建筑工程有限公司按照合同的规定提交相关的索赔的证明材料赔付医疗费用保险金按照保险的赔偿限额赔偿了20000元；关于伤残责任部分，原告未按法律及合同约定提交《人身保险伤残评定标准》的司法鉴定结果无法进行等级的确认以及比例的计算，故原告未尽举证责任，无法进行伤残责任保险金的赔付。不同的法律关系，对应的标准是不同的，如果统一参照一个也不符合我国司法原则，请法院酌情裁定。经审理查明：2019年7月31日原告经朋友介绍到被告瑞朗公司分包的沈抚新区恒大养生谷三期一标段施工现场从事木工工作。2019年8月22日原告干活过程中铁钉崩伤左眼，原告受伤后被送往抚矿总医院住院治疗15天，2019年9月20日至9月30日在沈阳市第四人民医院住院治疗7天，2020年1月3日至1月10日在沈阳市第四人民医院住院治疗7天，共计支付医疗门诊费44363.65元，其中被告瑞朗公司为其支付4500元。原告住院期间护理等级为二级护理。抚顺矿务局总医院为原告出具病伤休工诊断书建议休工日期为2019年8月22日至2019年10月7日共计45天，沈阳市第四医院出具两份诊断书建议原告两次出院后各休息壹个月。2021年4月15日中国医科大学司法鉴定中心出具《司法鉴定意见书》，认定燕东帅左眼伤残程度为八级。另查，被告瑞朗公司依据其与深圳市建筑工程股份有限公司签订的《分包工程合同书》分包的案涉工程，深圳市建筑工程股份有限公司对案涉恒大养生谷三期一标段工程在被告太平保险公司投保了团体人身保险，约定：保额每人20万元，免赔额50元，赔付比例90%。特别约定事项“本保险的保险责任包括意外身故保险金18万元，意外残疾保险金额18万元，意外身故和意外残疾保险金额累计赔付限额为18万元，意外医疗保险金额2万元，不承担突发疾病身故保险责任”。原告受伤后，被告太平保险公司通过深圳市建筑工程股份有限公司递交的理赔申请资料，经审慎核定后，对原告赔付医疗费20000元。本院认定的上述事实有住院病历、医疗费票据、诊断书、银行流水、团体人身保险投保单、《司法鉴定意见书》及当事人签字确认的庭审笔录等在案佐证，上述证据经庭审质证，可以采信。本院认为，雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害，雇主应当承担赔偿责任。当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。本案中，原告受雇到被告瑞朗公司分包的工程从事木工工作，瑞朗公司未提供证据证明其向原告提供了安全防护用具及相关的安全告知提示，原告在工作过程中受伤，瑞朗公司应当对原告的损失承担赔偿责任。原告提供劳务的恒大养生谷三期一标段工程在被告太平公司投保了团体人身保险，每人保额20万元，且事故发生在承保期内，所以被告太平保险公司应在承保责任限额内承担保险责任，不足部分，由被告瑞朗公司承担。关于原告主张的医疗费44363.65元一节，结合原告的住院病案、门诊病历、医疗费收据，扣除瑞朗公司支付的4500元及太平保险公司已赔付的20000元，剩余19863.65元本院予以支持；关于原告主张的伙食补助费2900元一节，结合原告实际住院天数、参照国家机关工作人员出差伙食补助标准100元/天，本院予以支持；关于原告主张的护理费3712元一节，结合原告的住院天数、护理等级并参照2020年度赔偿标准中辽宁省居民服务、修理和其他服务业标准46970元/年，本院予以支持；关于原告主张的误工费35700元一节，原、被告均认可原告提供劳务期间日工资300元，其误工天数结合原告实际住院天数、诊断天数经计算为106天，本院予以确认31800元；关于原告主张的交通费456元一节，结合原告的住院情况、实际护理天数及复查情况，本院予以支持；关于原告主张的复印费34.8元，结合相关票据，本院予以支持：关于原告主张的伤残赔偿金190920元，结合原告八级伤残等级并参照2020年度辽宁省全体居民人均可支配收入31820元/年，本院予以支持，另团体人身保险约定免赔额50元，赔付比例90%，意外身故和意外残疾保险金额累计赔付限额为18万元，故应由被告太平保险公司赔偿171783元、被告瑞朗公司赔偿19137元；关于原告主张的精神抚慰金10000元一节，结合原告伤残程度、过错程度、当地平均生活水平等因素，本院予以支持；关于原告主张的鉴定费2000元一节，结合原告提供的相关票据，本院予以支持。关于被告太平保险公司辩称投保单所附《人身保险伤残评定标准》中的“说明”提到对应伤残等级按每级10%级差比例给付保险金一节，因该“说明”系格式条款，太平保险公司未举证证明其履行了提示或者说明义务，投保人亦未签章确认，故对被告此辩称，本院不予采信。综上所述，依照《中国人民共和国民法典》第四百九十六条、第四百九十七条、第一千一百七十九条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告哈尔滨瑞朗建筑工程有限公司于本判决发生法律效力之日起三十日内赔偿原告燕东帅医药费19863.65元、伙食补助费2900元、护理费3712元、误工费31800元、交通费456元、复印费34.8元、伤残赔偿金部分19137元、精神抚慰金10000元、鉴定费2000元，共计89903.45元；二、被告中太平养老保险股份有限公司辽宁分公司于本判决发生法律效力之日起三十日内赔付原告燕东帅伤残赔偿金部分171783元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5351元，由原告燕东帅承担126元、被告哈尔滨瑞朗建筑工程有限公司承担5225元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于抚顺市中级人民法院。审 判 长  刘晓盼人民陪审员  谷怀宇人民陪审员  周瑞华二〇二一年六月三十日书 记 员  蒋 月