江苏省无锡市中级人民法院民 事 判 决 书(2021)苏02民终2331号上诉人（原审被告）:中国平安财产保险有限公司江阴中心支公司，住所地江阴市滨江中路526号9楼9001-9010室。法定代表人：王海峰，该公司总经理。委托诉讼代理人：潘秋红，江苏滨江律师事务所律师。委托诉讼代理人：刘鹏程，江苏滨江律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：刘彦，男，1988年4月6日出生，居汉族，住山东省新泰市。委托诉讼代理人：蒋春雷，江阴市澄江法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：王晓宇，江阴市澄江法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：盛学玉，男，1978年9月19日出生，汉族，户籍地安徽省芜湖市南陵县。被上诉人（原审被告）：江阴凯航物流有限公司，住所地江阴市滨江西路2号3幢110室。法定代表人：盛学玉。上诉人中国平安财产保险有限公司江阴中心支公司（以下简称保险公司）因与被上诉人刘彦、盛学玉、江阴凯航物流有限公司（以下简称凯航公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服江苏省江阴市人民法院（2020）苏0281民初9213号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年4月13日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。一审相关情况刘彦提出诉讼请求：1.判令保险公司、盛学玉、凯航公司赔偿其损失医疗费101384.23元、住院伙食补助费1000元、营养费1800元、护理费10800元、误工费66000元、伤残赔偿金104920.32元、精神抚慰金2500元、交通费500元、车损3500元，合计292404.55元。该款由被告赔偿207202.27元。2.诉讼费、鉴定费按责任分担。一审法院经审理认定事实如下：一、2019年7月15日05时50分许，刘彦驾驶合力牌无牌叉车从江阴市海港大道4号码头1号仓库内倒车出仓库时，车辆失控撞到停在1号仓库大门南侧盛学玉停着的苏ＢＸ××××（牵引苏Ｂ××××挂）重型半挂车尾部，造成刘彦受伤及车辆损坏的交通事故。交警部门认定刘彦、盛学玉负此事故同等责任。二、苏ＢＸ××××重型半挂车在保险公司投保了交强险及限额为100万元的商业三者险（含不计免赔）。事故发生后，盛学玉、保险公司分别垫付刘彦20000元、10000元。三、2020年7月7日，无锡中诚司法鉴定所出具锡诚【2020】鉴字第1257号司法鉴定意见书，鉴定意见为刘彦右髋关节功能丧失25%以上（未达50%）评定为十级残疾，其误工期330日、护理期90日、营养期60日为宜。四、2019年10月29日，江阴市人力资源和社会保障局出具澄人社工伤认【2019】第3616号认定工伤决定书，认定刘彦系江阴市夏港慎群劳务工程队员工，工种为铲车工，其受到事故伤害认定为工伤。审理中，刘彦未提供事发前工资收入证据。2020年11月6日，江阴市夏港慎群劳务工程队出具情况说明1份，载明：“我公司厂内编号为苏Ｆ0××××号叉车系公司内部编号，该车于2019年7月15日05时50分许发生交通事故，为实施救援共支付施救费3500元，该笔费用应由刘彦承担。现我公司授权刘彦向贵院主张施救费，施救费由本公司支付现金3500元。”五、审理中，保险公司提供机动车综合商业保险条款（2014版），其中第二十四条第二项第六款载明驾驶人驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书，保险人不负责赔偿。审理中，盛学玉提供其道路运输从业人员从业资格证，载明初次领证日期为2018年4月18日，有效起始日期为2018年4月18日，有效期限6年。保险公司对盛学玉提供的从业资格证的质证意见为对证据的真实性无法确认，据他公司从交通运输部项下成立的互联网运输便民政务服务系统在北京市内未查询到盛学玉的从业资格证，因此他公司认为盛学玉无相应从业资格证。一审法院告知保险公司如需法院开具调查令调取盛学玉从业资格信息请在庭后3日内告知法庭，如到期未提出申请，由此产生的不利后果由其自行承担。保险公司未按期向一审法院提出调查申请。上述事实，有道路交通事故认定书、车辆行驶证复印件、驾驶证复印件、保单复印件、司法鉴定意见书、入院记录、手术记录、出院记录、门诊病历、发票、费用清单、考勤表、误工证明、工伤认定决定书、施救委托书证明、施救发票、情况说明、鉴定费票据、道路从业资格证、商业险条款及当事人陈述在卷予以佐证。一审法院认为，公民的健康权受法律保护。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任。１.机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。２.机动车与非机动车驾驶人、行人发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采用必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。本案为机动车与机动车之间发生的交通事故，交警部门认定刘彦、盛学玉负此事故同等责任，当事人对此均无异议，一审法院依法予以确信。关于损失赔偿责任比例，一审法院认定刘彦、盛学玉各自承担50%。损失认定：2020年7月7日，无锡中诚司法鉴定所出具锡诚【2020】鉴字第1257号司法鉴定意见书，鉴定意见为刘彦右髋关节功能丧失25%以上（未达50%）评定为十级残疾，其误工期330日、护理期90日、营养期60日为宜。保险公司对于伤残等级不予认可，但未提供证据推翻司法鉴定意见书，一审法院对其辩称不予采信。对于司法鉴定意见，一审法院依法予以确认。1.医疗费：刘彦主张医疗费101384.23元，当事人各方对数额无异议，一审法院依法予以确认。保险公司辩称扣除10%的非医保用药，但未提供证据，一审法院对其辩称不予采信。2.住院伙食补助费：刘彦住院20天，一审法院酌定住院伙食补费标准为每天50元，一审法院认定住院伙食补助费1000元。3.营养费：刘彦营养期60天，一审法院酌定营养费标准为每天30元，一审法院认定刘彦营养费1800元。4.护理费：刘彦护理期90天，一审法院酌定护理费标准为每天80元，一审法院认定刘彦护理费7200元。5.误工费：刘彦误工期330天，其事发前从事铲车工，其主张误工费每天200元，未提供事发前收入情况证据，一审法院对其主张标准不予采信，一审法院参照2018年江苏省城镇私营单位交通运输业年工资标准57893元计算，一审法院认定刘彦误工费52341.62元。6.残疾赔偿金：刘彦因交通事故构成十级伤残，其主张残疾赔偿金104920.32元，于法有据，一审法院对此依法予以支持。7.精神损害抚慰金：根据刘彦伤残等级及事故责任等情况，一审法院酌定刘彦精神损害抚慰金2500元。8.交通费：一审法院根据刘彦住院治疗情况，酌定刘彦交通费300元。9.施救费：刘彦主张施救费3500元，提供了江阴市夏港大力起重装卸队事故施救委托书证明（代合同）、施救费增值税发票、情况说明，一审法院对此依法予以支持。10.鉴定费：刘彦主张鉴定费3060元，提供了鉴定费票据，一审法院对此依法予以支持。综上，刘彦因交通事故造成的损失：医疗费101384.23元、住院伙食补助费1000元、营养费1800元、护理费7200元、误工费52341.62元、残疾赔偿金104920.32元、精神损害抚慰金2500元、交通费300元、施救费3500元、鉴定费3060元，合计278006.17元。该款由保险公司在交强险限额范围内赔偿122000元，超出交强险部分的损失156006.17元，由保险公司在商业险限额范围内赔偿78003.09元，其余损失由刘彦自行承担。保险公司在交强险及商业险限额范围内共计赔偿200003.09元，扣除垫付款10000元，尚需赔偿190003.09元。盛学玉垫付款项20000元，由保险公司在赔偿款项中予以返还。保险公司辩称盛学玉的道路从业资格证真实性无法确认，依据保险条款应当免除赔偿责任，一审法院告知保险公司如需调取盛学玉的从业资格信息应按期向法院申请开具调查令，但保险公司未按期提出申请，其对于辩称未提供证据，一审法院对其辩称不予采信。一审判决结果依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决：一、保险公司应于判决发生法律效力之日起十日内赔偿刘彦170003.09元，返还盛学玉垫付款20000元。二、驳回刘彦的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计768元（刘彦已预交），由刘彦负担138元，由保险公司负担630元，于判决发生法律效力之日起十日内给付刘彦。二审相关情况上诉人保险公司对非医保用药费用和盛学玉的货运从业资格不服而提起上诉，但未能提出新理由，亦未提供新证据。二审判决结果依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1536元，由保险公司负担。本判决为终审判决。审判长 薛 崴审判员 诸佳英审判员 杨 曦二〇二一年六月一日书记员 李 蒙