四川省高县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）川1525民初655号 原告：唐仁利，男，1979年11月3日出生，汉族，住重庆市永川市。 委托诉讼代理人：欧炳君，四川开宝律师事务所律师。 被告：高县蕉村镇永丰煤厂，住所地高县蕉村镇裕丰村。统一社会信用代码91511525725525955H 执行事务合伙人：严树钊。 被告：任德忠，男，1966年6月18日出生，汉族，住重庆市永川市。 第三人：高县社会保险事务中心，住所地高县庆符镇正大路恒远兴城政务中心二楼。统一社会信用代码12511225452125592J 法定代表人：龚艺，该中心主任。 委托诉讼代理人：彭朝勇，该中心股长。 原告唐仁利与被告高县蕉村镇永丰煤厂(以下简称：永丰煤厂)、任德忠,第三人高县社会保险事务中心(以下简称：高县社保中心)工伤保险待遇纠纷一案，本院于2021年3月30日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告唐仁利及其委托诉讼代理人欧炳君，被告永丰煤厂执行事务合伙人严树钊、被告任德忠，第三人高县社保中心委托诉讼代理人彭朝勇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 唐仁利向本院提出诉讼请求：1.请求被告支付一次性经济补偿金15000元；2.请求被告和第三人支付工伤待遇205568元（包括停工留薪期工资110000元、一次性就业补助金33024元、差旅费2000元、一次性伤残补助金38528元、一次性医疗补助金22016元）；3.请求被告和第三人支付原告垫付医疗费3116.65元；4.诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年9月唐仁利经人介绍到位于四川省高县××镇××村煤厂上班，工资约10000元／月，工作时间两班倒:早班8:00至16:00,中班13:00到22:00，夜班20:00至第二天5:00，高县蕉村镇永丰煤厂为唐仁利交纳了工伤保险。2019年11月13日19时30分许，唐仁利在煤厂井下8-1＋2采煤工作面回液压支柱时，支柱滑倒打到其右脚，脚背不慎被泄压板打穿受伤。受伤后，送高县人民医院住院治疗50天后出院。2020年2月6日唐仁利伤情经宜宾市人力资源和社会保障局认定为工伤。2020年6月22日宜宾市劳动能力鉴定委员会作出鉴定结论为十级伤残。唐仁利因此垫付检查费以及交通费2000元。唐仁利要求高县蕉村镇永丰煤厂、高县社会保险事务中心按规定享受工伤及相关待遇未果，故诉至法院，望判如所请。 任德忠辩称，1.任德忠与永丰煤厂是合作关系，唐仁利与永丰煤厂是劳动关系，永丰煤厂才是适格的工伤保险主体单位，任德忠不是适格主体；2.对一次性经济补偿金不予认可，该请求另案处理；唐仁利住院50天,停工留薪期待遇应按唐仁利每月工资4,441元计算两个月；对其垫付的医疗费3,116.65元如符合支付条件，应由社保中心支付；对工伤保险待遇因永丰煤厂已为唐仁利缴纳工伤保险，其工伤保险待遇应由高县社保中心按规定支付；3.任德忠垫付唐仁利医疗费10,149.73元应在其主张的费用中进行扣除。 永丰煤厂辩称，答辩意见与任德忠一致。责任由永丰煤厂承担，实际赔偿应由任德忠来支付。 高县社保中心辩称，1.高县社保中心负有对唐仁利提出的工伤保险待遇申请依法作出工伤保险待遇审核的决定，2020年7月唐仁利将住院医疗费12,010.73元的相关资料提交到高县社保中心，依法进行核定后并于当月向唐仁利支付工伤范畴的费用10,149.73元（其中包括医疗费9,789.73元，住院伙食补助费360元）；2.唐仁利经鉴定为十级伤残，其应享受的工伤保险待遇一次性伤残补助金为7个月本人工资，经核查唐仁利发生工伤前12个月月缴费为4,000元，因此其一次性伤残补助金待遇应为28,000元，因唐仁利及永丰煤厂未向本中心提交申请材料，故无法支付一次性伤残补助金；3.按规定工伤职工劳动、聘用合同期满终止或本人提出解除聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金，唐仁利的十级伤残的一次性工伤医疗补助金标准以统筹地区上年度职工月平均工资为基数计算4个月。另四川省人力资源和社保厅规定七至十级工伤职工终止或解除劳动合同时，参加工伤保险的用人单位、社保机构应与工伤职工签订三方书面协议，由用人单位支付一次性伤残就业补助金，工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，工伤保险关系终止。提供参保单位给付一次性伤残就业补助金的有效凭证和签订“五至十级工伤职工终止工伤保险关系三方协议书等申请残疾待遇的相关材料是工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金的要件，前述材料至今未收到，导致无法支付其一次性工伤医疗补助金；4.如唐仁利与永丰煤厂解除劳动合同并提供参保单位给付一次性伤残就业补助金的有效凭证、签订完成的“五至十级工伤职工终止工伤保险关系三方协议书”等伤残待遇申请材料，工伤保险基金应支付唐仁利一次性伤残补助金和一次性工伤医疗补助金。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：唐仁利从2019年9月开始在永丰煤厂从事采煤工作,2019年11月13日19时30分许，唐仁利在煤厂井下8-1+2采煤工作面回液压支柱时，支柱滑倒打到其右脚，脚背不慎被泄压板打穿受伤。受伤当日，被送往高县人民医院住院治疗50天后出院，产生医疗费12,010.73元,由永丰煤厂支付；2020年10月10日唐仁利再次在高县人民医院住院治疗4天后出院，产生医疗费3,116.65元,由唐仁利垫付。2020年2月6日宜宾市人力资源和社会保障局认定：唐仁利受到的事故伤害，认定为工伤。2020年6月22日宜宾市劳动能力鉴定委员会对唐仁利的伤残情况作出初次鉴定结论为十级伤残。永丰煤厂为唐仁利购买了工伤保险。 就本案所涉劳动争议事项，2020年10月20日唐仁利向高县劳动人事争议仲裁委员会（以下简称：高县仲裁委）申请仲裁，仲裁请求为：一、依法裁决解除唐仁利与永丰煤厂之间的劳动关系；二、裁决永丰煤厂支付唐仁利解除劳动关系一次性经济补偿金15,000元；三、裁决永丰煤厂支付唐仁利工伤待遇145,024元，其中停工留薪期工资110,000元(10,000元/月×11月)，一次性就业补助金33,024元（66,048元÷12月×6月），差旅费2,000元；四、裁决永丰煤厂支付唐仁利医疗费3,116.65元。高县仲裁委于2020年11月24日作出高劳人仲案（2020）244号仲裁裁决：一、唐仁利与永丰煤厂解除劳动关系;二、由永丰煤厂支付唐利仁一次性伤残就业补助金33,024元，（计算公式：5,504元/月×6月=33,024元）；停工留薪期工资16,512元（计算公式：5,504元/月×3月=16,512元）;医疗费3,116.65元,合计金额52,652.65元。以上金额在本裁决生效后10日内，由永丰煤厂支付唐利仁。 另查明，高县社保中心已于2020年8月7日通过工伤保险基金向唐仁利支付10,149.73元（其中包括医疗费9,789.73元，住院伙食补助费360元）。唐仁利缴纳社保工资基数为4,000元/月。任德忠系永丰煤厂的合作人，永丰煤厂垫付唐仁利医疗费12,010.73元（其中高县社保中心支付医疗费9,789.73元，已转入唐仁利个人账户）;唐仁利再次住院治疗自垫医疗费3,116.65元。永丰煤厂提供的工资表载明,唐仁利月收入为4,441元。 以上事实，有原、被告身份信息、事业单位法人证书及法人身份证明、住院病历及发票、工伤决定书、初次鉴定结论书、仲裁裁决书、民事裁定书、银行流水、工资发放表、社保缴费月工资基数核查表及当事人陈述在案为证，本院予以确认。 本院认为，争议焦点一、关于唐仁利的工资标准应是多少的问题？人民法院对当事人提交的能够反映案件真实情况、与待证事实相关联、来源和形式符合法律规定的证据，应当作为认定案件事实的根据。本案中唐仁利提交2019年10月、11月的两笔转账记录分别显示：“他行来账62,535元和105,491元,该记录上所体现的金额、摘要未注明资金用途，另任德忠提交的2019年10月工资表上显示唐仁利包含购买保险的工资合计4,441元，在缴费工资申报表上显示唐仁利缴纳工资为4,246元,另高县社保中心提交的社会保险核心业务经办子系统内显示唐仁利的工伤保险个人缴费基数为4,000元,从当事人提交的证据效力来看，本院对唐仁利本人签字确认的工资4,441元以及永丰煤厂为唐仁利缴纳工伤保险的工资基数为4,000元予以确认。 争议焦点二、关于唐仁利的停工留薪期如何确认的问题？唐仁利主张按照其的第一次住院后医院的医嘱意见直到第二次住院取出固定物后为止计算唐仁利的停工留薪期为11个月。任德忠抗辩停工留薪期应当从住院到出院共53天，应按2个月计算，且应以实际工资4,441元计算。对此，本院认为，根据《工伤保险条例》第三十三条第一款的规定，停工留薪期是指劳动者因工负伤或被诊断、鉴定为患职业病，需要暂停工作接受治疗，并保持原工资福利待遇不变的期间。就本案而言，唐仁利因右足第2跖骨开放粉碎性骨折，右足贯穿伤，并经两次住院治疗，其伤情被宜宾市劳动能力鉴定委员会鉴定为十级伤残。本院结合唐仁利的出院医嘱、伤情实际以及初次评残时间，确认唐仁利的停工留薪期从工伤发生之日起计算至第一次评残日为222天，即为7.4个月。 争议焦点三，关于唐仁利的经济补偿金是否应在本案中处理的问题？请求支付经济补偿金的前提是劳动者与用人单位之间已经解除或者终止劳动合同关系并且应符合支付经济补偿金的情形。本案中，唐仁利请求解除与永丰煤厂的劳动关系尚在处理中，其主张经济补偿金需待双方解除劳动关系后另行处理，故本院对唐仁利请求永丰煤厂支付一次性经济补偿金15,000元的诉讼请求，不予支持。 争议焦点四，关于唐仁利取出内固定的医疗费是否双方存在过错的问题？因工伤发生的治疗工伤的医疗费和康复费用、一次性伤残补助金、终止或解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金，按照国家规定从工伤保险基金中支付。本案中，唐仁利主张第二次取出内固定医疗费3,116.65元,应由工伤保险支付，任德忠抗辩此笔费用已参加了工伤保险，所以应由高县社保中心支付，不应由永丰煤厂为其支付。本院认为，唐仁利所受伤情按照医嘱进行的第二次住院医疗费用属合法产生的费用，并且唐仁利依法参加了工伤保险，此笔医疗费属于工伤医疗待遇的范畴，应由高县社保中心履行支付义务。 本院认为，《工伤保险条例》第三十七条规定，职工因伤致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月本人工资，十级伤残为7个月本人工资：（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准有省、自治区、直辖市人民政府规定。本院针对唐仁利请求的工伤待遇除高县社保中心系统自动生成的支付数额外,其余核算如下：一次性伤残就业补助金33,024元（5,504元×6个月=33,024元）、停工留薪期间工资32,863.40元(4,441元×7.4个月=32,863.4,元)、一次性伤残补助金补差部分2,646元（441元×6个月=2,646元）,合计68,533.40元。 综上所述，依据《中华人民共和国社会保险法》第三十六条、第三十八条、第三十九条，《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条，判决如下： 一、唐仁利与高县蕉村镇永丰煤厂的劳动关系自本判决生效之日始解除； 二、高县蕉村镇永丰煤厂应协助唐仁利到高县社会保险事务中心申领一次性伤残补助金、一次性医疗补助金及应由高县社会保险事务中心在工伤保险基金中支付的各项工伤保险待遇。标准以高县社会保险事务中心系统生成的数据为准; 三、高县蕉村镇永丰煤厂应协助唐仁利到高县社会保险事务中心申领取除内固定垫付的3,116.65元医疗费工伤保险基金应支付的部分,不足部分由高县蕉村镇永丰煤厂支付唐仁利; 四、高县蕉村镇永丰煤厂于本判决生效之日起十日内向唐仁利支付一次性伤残就业补助金33,024元、停工留薪期间工资32,863.4元、一次性伤残补助金补差部分2,646元,合计68,533.40元。扣减已支付的9,789.73元,还应支付58,743.67元； 五、驳回唐仁利的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费5元，由高县蕉村镇永丰煤厂负担。 如不服本判决，可以于判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提交副本，上诉于四川省宜宾市中级人民法院。 审 判 员 李远强 二〇二一年六月八日 法官助理 旦 其 书 记 员 周思贝