河南省安阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）豫05民终2791号上诉人(原审原告)：王平霞，女，1952年7月15日出生，汉族，住安阳市文峰区。被上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司安阳市分公司，住所地安阳市殷都区文峰大道中段。负责人：牛江良，职务总经理。委托诉讼代理人：郑子健，该公司员工。被上诉人（原审被告）：韩艳玲，女，1986年7月7日出生，汉族，住安阳市文峰区。上诉人王平霞因与被上诉人中国人民财产保险股份有限公司安阳市分公司（以下简称人财险安阳分公司）、韩艳玲机动车交通事故责任纠纷一案，不服安阳市文峰区人民法院（2021）豫0502民初641号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年6月7日立案受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。王平霞上诉请求：1、撤销一审判决第一项，改判两被上诉人赔偿上诉人各项损失共计79,986.6元；2、一、二审诉讼费由被上诉人韩艳玲承担。事实与理由：一审对上诉人在安阳市中医院和安阳市地区医院治疗费用、外购药物费用共计7,535.38元不予支持属于认定事实错误。上诉人进行针灸治疗、购买药物都是为了治疗因交通事故导致的头部损伤，以上费用与本次事故有直接的因果关系，应予以支持。韩艳玲辩称，一审判决正确合法，请求维持原判。人财险安阳分公司辩称，一审认定事实清楚，适用法律正确，请求维持原判。王平霞向一审法院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费、电动自行车财产损失共计102,018.81元；2.被告人民财险安阳公司在交强险范围内承担上述赔偿责任；3.本案诉讼费由被告承担。一审法院认定事实：2019年3月12日11时17分，在安阳市朝霞路与××街交叉口，韩艳玲驾驶豫Ｅ×××××号小型轿车沿朝霞路由北向西右转弯时，与王平霞驾驶电动自行车沿建安街由东向西行驶时发生相撞，造成王平霞一人受伤，车损两辆的交通事故。经公安部门认定韩艳玲负事故的全部责任，王平霞无责。事故发生后，原告被送往安阳市第六人民医院救治，诊断为：1.急性闭合性颅脑损伤a.蛛网膜下腔出血b.左侧颞顶部硬膜下血肿c.左侧额叶脑挫裂伤d.右侧枕部硬膜外出血肿e.右侧枕骨骨折f.右侧顶部软组织肿胀；2.××；3.××，住院32天，花费住院医疗费15,975.65元，花费门诊费用1,999.37元，以上共计17,975.02元。后原告在安阳市中医院和安阳市地区医院门诊花费1,968.79元，外购药物花费5,566.59元，经本院委托，安阳珠泉法医临床司法鉴定所作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：王平霞构成十级伤残；评估意见为：王平霞的护理期限拟定60日为宜，护理人数原则上拟定为1人，住院期间可考虑拟定2人为宜。原告花费鉴定费2,500元。原告提其儿子王磊与安阳市亲情护理有限公司签订的护理合同，合同约定住院期间2人护理，4月13日至7月18日是1人护理，护理费用每（天/月）190元。被告韩艳玲提交微信支付凭证显示其为原告垫付医疗费10,999.37元，原告对此予以认可。肇事车辆在被告人民财险安阳公司投保有交强险。一审法院认为，本次事故造成原告王平霞受伤、车损两辆，经公安部门作出事故认定书认定被告韩艳玲负事故全部责任，原告王平霞无责任，本院予以认可，对于原告主张的合理损失，应由被告人民财险安阳公司在交强险限额内负担，不足部分由被告韩艳玲负担。原告王平霞主张在安阳市第六人民医院医疗费用17,975.02元、住院伙食补助费1,600元、伤残赔偿金41,700.44元、精神损害抚慰金5,000元、交通费640元、鉴定费2,500元，事实清楚，证据充分，本院予以支持；原告主张的在安阳市中医院和安阳市地区医院门诊花费1,968.79元，外购药物花费5,566.59元，无相关诊断证明及医嘱，不能证明与本次此事故存在因果关系，不予认可；原告主张护理费、营养费过高，参照GA/T1193－2014人身损害误工期、护理期、营养期评定规范及鉴定意见，护理费应为11,810.78元（46,858元/年÷365天×32天×2人+46,858元/年÷365天×28天×1人），营养费应为1,200元（20元/天×60天）；主张电动车财产损失1,500元，仅提供电动车受损照片，不能证明实际损失，但电动自行车确系在本次事故中受损，故本院酌定为800元。被告韩艳玲辩称按照新规定，交强险医疗费赔偿限额为18,000元，根据中国银保监会《关于调整交强险责任限额和费率浮动系数的公告》，2020年9月19日零时起发生的交通事故交强险医疗费限额调整为18,000元，本次事故发生在2019年3月12日，故韩艳玲的该辩称意见，本院不予采纳。综上，原告王平霞的各项损失共计83,226.24元，其中医疗费、住院伙食补助费、营养费三项合计20,775.02元，扣除交强险医疗费1万元限额，应由被告韩艳玲负担10,775.02元，韩艳玲已经垫付原告医疗费10,999.37元，故原告应返还韩艳玲224.35元；原告剩余其他费用为62,451.22元，均在交强险伤残赔偿限额内，应由被告人民财保安阳公司负担，故人民财保安阳公司应向原告支付共计72,451.22元（包含被告韩艳玲垫付的224.35元，执行时扣除支付于被告韩艳玲）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释【2003】20号）第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》（法释【2001】7号）第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决：一、限被告中国人民财产保险股份有限公司安阳市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告王平霞医疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、护理费、交通费、鉴定费、电动自行车财产损失费，共计72,451.22元（包含被告韩艳玲垫付的224.35元，执行时扣除支付于被告韩艳玲）；二、驳回原告王平霞的其他诉讼请求。如果未按照本判决规定的期间履行给付金钱义务，应当根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取1,170.02元，由原告王平霞负担342.02元，被告韩艳玲负担828元。本院二审期间，上诉人提交安阳市中医院门诊病历手册一份，诊断证明四份，均证明出院后还需要治疗，医疗费是必要合理的费用。被上诉人财险安阳分公司认为上诉人提交的证据与本案无关，且一审已对上诉人的伤情进行伤残鉴定，说明伤情已经治疗终结，其后续治疗不应再予计算。被上诉人韩艳玲质证意见与人财险安阳分公司一致。本院对一审查明的其他事实予以确认。本院认为，上诉人主张应对其后续治疗费用予以认定，但本案事故发生时间为2019年3月12日，上诉人出院后就诊时间分别为2019年12月8日、2020年5月8日，诊断证明出具时间均在2021年5月，均与本案事故发生时间跨度较大，上诉人所举证据不足以证明争议医疗费用于治疗上诉人在本案事故的伤病，即上诉人主张的医疗费用不能认定与本案事故具有直接的因果关系，故上诉人主张本院不予采信。综上，上诉人王平霞的上诉请求不能成立，不予支持；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费50元，由上诉人王平霞负担。本判决为终审判决。审判长  闫学海审判员  赵红艳审判员  江松涛二〇二一年六月十六日书记员  侯华聪