辽宁省沈阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）辽01民终5572号上诉人（原审原告）：孟凡玉，男，1966年3月5日出生，汉族，住沈阳市苏家屯区。委托诉讼代理人：申凯，辽宁君威律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：沈阳吉力洋加油加气站有限公司，住所地沈阳市和平区长白一路401号。法定代表人：苏立辉，该公司执行董事。委托诉讼代理人：邵爱钧，女，该公司员工。委托诉讼代理人：赵炳淑，辽宁震徽律师事务所律师。上诉人孟凡玉因与被上诉人沈阳吉力洋加油加气站有限公司劳动争议纠纷一案，不服沈阳市和平区人民法院（2020）辽0102民初7513号民事判决，向本院提起上诉。本院立案后，依法组成合议庭，对本案进行了审理。现已审理终结。孟凡玉上诉请求：撤销一审判决，改判支持上诉人一审全部诉讼请求，诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：一审判决认定上诉人工资金额错误，一次性伤残就业补助金、经济补偿金金额过低，一审判决仅支持上诉人住院期间护理费不当，应加判出院在家休息期间的护理费。沈阳吉力洋加油加气站有限公司辩称，一审认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉维持原判。孟凡玉向一审法院提出诉讼请求：1.判令被告支付2018年10月到2019年4月停工留薪期工资15400元；2.判令被告支付2017年8月至2018年4月加班费11079元、赔偿金11079元；3.判令被告支付工伤后奖金1320元；4.判令被告支付工伤后护理费、辅助器具费等57122.63元、补偿金136811.45元等；5.判令被告补交社会保险。庭审中，原告明确第四项诉讼请求为：判令被告支付经济补偿金13764元、一次性工伤医疗补助金59699.97元、一次性伤残补助金35819.98元、一次性伤残就业补助金44640元、医疗费15944.63元、护理费36720元、辅助器具费630元、伙食补助费3500元、交通费3000元、营养费2000元、复印费300元。一审法院经审理查明：2017年9月1日,原、被告签订劳动合同一份，约定原告在被告单位从事加油工作，合同期限为2017年9月1日至2018年12月31日，原告在被告单位工作起始时间为2017年9月1日，工资标准为2100元/月……2018年4月28日11时30分左右，原告在被告单位往车上搬运加气机时被加气机砸伤。后被送往医院治疗。2018年5月30日，沈阳市和平区人力资源和社会保障局认定原告在被告单位工作期间所受事故伤害为工伤。2018年11月29日，沈阳市劳动能力鉴定委员会评定原告伤情为九级，无生活自理障碍。2019年7月10日，沈阳市劳动能力鉴定委员会作出《伤情与病情关联性技术意见》，载明“根据提供资料，孟凡玉左冈上肌腱损伤与2018年4月28日工作时受伤有直接因果关系；颈椎间盘突出为退变所致，与2018年4月28日工作时受伤无直接因果关系。”2019年10月18日，沈阳市和平区人力资源和社会保障局作出《关于对沈和人社工认字[2018]第356号补充认定的通知》，载明“经沈阳市劳动能力鉴定委员会鉴定，鉴定孟凡玉腰椎间盘突出、颈椎间盘突出与2018年4月28日工作中受伤无直接因果关系，不认定为工伤；鉴定孟凡玉左冈上肌腱损伤与2018年4月28日工作中受伤有直接因果关系，补充认定为工伤。”原告为被告提供劳动至2018年4月28日，被告支付原告工资至2018年9月，被告为原告缴纳社会保险至2019年1月。原告以被告为被申请人向沈阳市和平区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，该委于2019年12月13日作出沈和劳人仲案字[2019]415号仲裁裁决，裁决:“一、被申请人自本裁决书生效之日起十日内一次性支付申请人护理费7200元（240×30天）；二、驳回申请人的其他仲裁请求。”原告不服，诉至一审法院。另查明：原告于2020年6月28日向被告邮寄送达了《解除劳动合同通知书》。一审法院认为：关于原告主张的停工留薪期工资。《工伤保险条例》第三十三条第一款规定：“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。”根据原告的诊断书，原告接受工伤医疗期限至2018年9月，被告支付原告工资至2018年9月，故原告要求被告支付之后的停工留薪期工资，不符合法律规定，一审法院不予支持。关于原告主张的加班费及赔偿金。原告的工作岗位为加油员，由于其岗位的特殊性，虽然双方约定工作时间为上24小时休48小时，但其同岗为8人，因此，原告当班时连续工作24小时不吃饭、不休息，不符合客观事实规律，且原告无证据证明其在24小时内不间断工作，不能按照延时加班计算加班费，故原告主张的加班费及赔偿金，一审法院不予支持。关于原告主张的奖金。原告未提供证据证明其主张，故一审法院不予支持。关于原告主张的一次性伤残就业补助金。《工伤保险条例》第三十七条规定：“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：……(二)劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。”《辽宁省工伤保险实施办法》第三十九条规定：“五级、六级伤残职工本人提出与用人单位解除或者终止劳动关系，以及七级至十级伤残职工劳动合同期满终止或者本人提出解除劳动合同的，按照下列标准由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金，同时终止工伤保险关系：……（二）一次性伤残就业补助金，以工伤职工受伤前12个月本人平均工资与解除或者终止劳动关系前12个月本人平均工资相比较，采取就高不就低的原则确定本人月平均工资计发基数。其中，五级为28个月，六级为24个月，七级为20个月，八级为16个月，九级为12个月，十级为8个月。”现劳动合同已于2018年12月31日期满终止，被告应依法支付一次性伤残就业补助金，原告受伤前12个月本人平均工资为2100元/月，故被告应支付原告一次性伤残就业补助金25200元（2100元/月×12个月）。关于原告主张的经济补偿金。双方签订的劳动合同已于2018年12月31日期满终止，被告应依法支付经济补偿金，结合原告的工作期限及月平均工资，被告应支付原告经济补偿金3150元（2100元/月×1.5个月）。关于原告主张的护理费。《工伤保险条例》第三十三条规定，生活不能自理的工伤职工在停工留薪期间需要护理的，由所在单位负责。被告并未举证证明其在原告住院期间提供护理，原告自行请护工每天费用为240元，其住院30天，共计7200元（240元/天×30天），应由被告承担。关于原告主张的补缴社会保险。《中华人民共和国社会保险法》第八十六条规定：“用人单位未按时足额缴纳社会保险费的，由社会保险费征收机构责令限期缴纳或者补足，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，由有关行政部门处欠缴数额一倍以上三倍以下的罚款。”根据上述法律规定，原告的该项请求不属于人民法院民事案件受案范围，故本案不予审理。关于原告主张的营养费、复印费。原告的该项主张无法律依据，一审法院不予支持。关于原告主张的医疗费、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残补助金、工伤后护理费、辅助器具费、伙食补助费3500元、交通费。在被告已为原告缴纳工伤保险的情况下，根据《工伤保险条例》的规定，原告主张的上述费用应由工伤保险基金支付，故原告的该项请求本案不予支持。原、被告应按照工伤保险经办机构的要求提供相关材料，如相关机构确定系被告原因导致原告无法享受工伤保险待遇，原告可另行主张权利。一审法院判决：一、被告沈阳吉力洋加油加气站有限公司于本判决生效之日起十日内支付原告孟凡玉护理费7200元；二、被告沈阳吉力洋加油加气站有限公司于本判决生效之日起十日内支付原告孟凡玉一次性伤残就业补助金25200元；三、被告沈阳吉力洋加油加气站有限公司于本判决生效之日起十日内支付原告孟凡玉解除合同经济补偿金3150元；四、驳回原告孟凡玉的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，由被告沈阳吉力洋加油加气站有限公司负担。本院二审期间，双方当事人均提供了新证据。上诉人孟凡玉提供了工伤待遇审核查询结果照片打印件，以证明被上诉人已经收到工伤保险行政部门拨付的工伤医疗费、伙食补助费、一次性伤残补助金，被上诉人对真实性无异议。被上诉人另提供了员工工资发放记录以证明上诉人月工资2100元的事实，上诉人无异议。本院对上述证据予以采信。本院对一审法院查明的事实予以确认。另查明：被上诉人已经收到工伤保险行政部门拨付的上诉人工伤医疗费11087.37元、伙食补助费580元、一次性伤残补助金32355元，上诉人月工资2100元。本院认为，《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第六条规定，发生劳动争议，当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。与争议事项有关的证据属于用人单位掌握管理的，用人单位应当提供；用人单位不提供的，应当承担不利后果。上诉人主张其社会保险缴费基数是3558元，在职期间月工资3558元，经济补偿金及一次性就业补助金应按3558元计算，但被上诉人已经提交了上诉人本人签字确认的工资支付凭证，足以证明上诉人工伤之前上诉人应发工资为2100元/月，一审法院依此判决经济补偿金及一次性就业补助金并无不当，上诉人的该项上诉请求没有事实依据，本院不予支持。关于上诉人主张的停工留薪期工资。双方当事人均认可被上诉人支付停工留薪期工资至2018年9月，2018年11月劳动能力鉴定委员会出具工伤伤残等级鉴定结论。2018年10月以后上诉人未向被上诉人提交医疗机构诊断书证明其工伤仍需继续停工休养，故一审法院驳回上诉人2018年10月及之后的停工留薪期工资并无不当，本院对上诉人的该项上诉请求亦不予支持。关于上诉人主张的加班费及对应的赔偿金。上诉人庭审中明确其主张的加班费是延时加班费。上诉人作为加油员，在职期间执行上班24小时休息48小时的工作制度，同班次8名员工在岗，其岗位特点决定其在岗时间并非全部为工作时间，另扣除用餐等合理休息时间，足以认定上诉人不存在超时加班的事实。故上诉人主张的加班费没有事实依据，本院不予支持。另上诉人自认未向劳动行政部门主张加班费，其《中华人民共和国劳动合同法》第八十五主张加班费对应的赔偿金亦无事实依据，本院无法支持。关于上诉人主张的2018年5月至2019年4月的奖金。2018年4月28日受伤后未继续提供劳动，且上诉人未提供证据证明被上诉人存在奖金制度的事实，故上诉人的该项上诉请求没有事实依据，本院无法支持。关于上诉人主张的一次性伤残补助金。被上诉人认可已经收到工伤保险行政部门核准的上诉人一次性伤残补助金32355元，同意支付给上诉人，本院予以确认。关于上诉人主张的一次性工伤医疗补助金。《工伤保险条例》第三十七条规定，职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。庭审中上诉人明确不同意配合被上诉人到工伤保险行政部门办理申领手续，故本院对上诉人该上诉请求暂不予审理。关于上诉人主张的交通费、营养费、复印费。本案为劳动争议案件，且上诉人未到沈阳市以外地区医疗机构治疗工伤，上诉人的该项上诉请求没有事实及法律依据，本院无法支持。关于上诉人主张的医疗费、辅助器具费。《工伤保险条例》第三十条规定，治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。第三十二条规定，工伤职工因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具，所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。上诉人二审庭审中明确其主张的医疗费系2019年1月以后发生的医疗费用及2019年1月份之前工伤医疗费中工伤保险基金未承担的部分，辅助器具费为购置护腰装置的费用。被上诉人已经为上诉人缴纳工伤保险，且工伤保险行政部门已经对上诉人的工伤医疗费进行核销，现上诉人主张被上诉人支付双方解除劳动关系之后医疗费及工伤保险基金未核销的医疗费、辅助器具费，没有法律依据，本院不予支持。关于上诉人主张的伙食补助费。工伤职工住院治疗工伤的伙食补助费从工伤保险基金支付。被上诉人认可工伤保险行政部门曾拨付上诉人伙食补助580元，并同意支付上诉人上述费用，故本院予以确认。关于上诉人主张的出院在家休息期间的护理费。2018年11月29日，沈阳市劳动能力鉴定委员会评定原告伤情为九级，无生活自理障碍。上诉人主张其工伤治疗出院在家休息期间的护理费没有事实依据，本院不予支持。关于上诉人主张的补缴社会保险的上诉请求。依据《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释（三）》第一条之规定，劳动者以用人单位未为其办理社会保险手续，且社会保险经办机构不能补办导致其无法享受社会保险待遇为由，要求用人单位赔偿损失而发生争议的，人民法院应予受理。社保机构对于用人单位欠缴费用负有征缴的义务，劳动者、用人单位与社保机构就欠费发生争议，是征收与缴纳之间的纠纷，属于行政管理的范畴，不是单一的劳动者与用人单位之间的社保争议，故上诉人要求补缴社会保险费的诉求不属于人民法院民事案件受理范围，应向社会保险行政管理部门寻求解决。综上所述，上诉人孟凡玉的上诉请求部分成立，本院予以部分支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项规定，判决如下：一、维持沈阳市和平区人民法院（2020）辽0102民初7513号民事判决第一、二、三项；二、撤销沈阳市和平区人民法院（2020）辽0102民初7513号民事判决第四项；三、沈阳吉力洋加油加气站有限公司于本判决生效之日起十日内支付孟凡玉伙食补助费580元；四、沈阳吉力洋加油加气站有限公司于本判决生效之日起十日内支付孟凡玉一次性伤残补助金32355元；五、驳回孟凡玉其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一、二审案件受理费共20元，均由沈阳吉力洋加油加气站有限公司负担。本判决为终审判决。审判长  马晨光审判员  刘风霞审判员  郝梦思二〇二一年六月四日法官助理杨多多书记员谢媛