新疆维吾尔自治区高级人民法院   民 事 裁 定 书   （2021）新民申1023号   再审申请人（一审原告、二审上诉人）：马艳春，女，1981年2月16日出生，回族，住新疆维吾尔自治区哈密市伊州区。   委托诉讼代理人：李兵（马艳春丈夫），住新疆维吾尔自治区哈密市伊州区。   被申请人（一审被告、二审被上诉人）：哈密市中心医院，住所地新疆维吾尔自治区哈密市伊州区。   法定代表人：林海，系该院院长。   委托诉讼代理人：周军，新疆昆莫律师事务所律师。   再审申请人马艳春因与被申请人哈密市中心医院医疗损害责任纠纷一案，不服新疆维吾尔自治区哈密市中级人民法院（2021）新22民终186号民事判决，向本院申请再审。本院依法组成合议庭进行了审查，现已审查终结。   马艳春申请再审称，二审法院认定马艳春属于十级伤残系认定事实错误。１．马艳春符合八级伤残，依据司法部司法鉴定管理局《〈人体损伤致残程度分级〉适用指南》中5致残程度分级5.8八级5.8.4腹部损伤···6）胆道损伤，胆肠吻合术后。本案中，哈密市中心医院于2017年1月12日在全麻下对马艳春行腹腔镜胆囊切除术，手术造成马艳春医源性损伤，致使马艳春丧失胆囊、损伤胆道及其他关联脏器正常的生理功能。后转院于哈密吐哈石油医院治疗后，诊断：胆总管下端狭窄……造成马艳春现身患高血压、肥胖，排泄物至今不成型、瘢痕并发症，给马艳春造成身体的严重损害以及精神上的折磨。新疆新医司法鉴定所仅根据“T型管外引流术”认定伤残等级为十级，却未考虑伤病关系及事件发展成因（院方诊察不明确、未尽到足够的注意义务、主观恶意不转诊等）与其关联、损伤后果、损伤后保险公司拒保等事实。马艳春是胆总管切开取石术，胆囊切除术后再次进行胆总管切开取石对胆总管造成损害，且胆总管取石术符合《人体损伤致残程度分级》中5.8.4腹部损伤6）胆道损伤，应为八级伤残。且鉴定意见书出现多处错别字及数序紊乱，不应作为定案的依据。２．二审法院明知马艳春对鉴定意见书提出异议，仍然坚持使用该不能作为定案依据的鉴定作为证据，系认定事实错误。二审判决书还存在错别字，且病历中病理报告早于手术日期、恒正司法鉴定中存在漏项、新医司法鉴定引用条款数序及多处错别字。缺乏医学、法学应有的严谨性、客观性、责任性，种种不尽责导致当事人身体和精神遭受伤害，之后又陷入维权中的司法资源的浪费，增加当事人非正常支出。综上，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百条第二项的规定申请再审。   哈密市中心医院答辩称，马艳春的再审申请理由不客观。当初委托新疆新医司法鉴定所进行鉴定，系由马艳春先选的机构，哈密市中心医院同意。鉴定意见书作出后，马艳春有意见，法院也组织双方由鉴定人员进行了解释。马艳春没有任何证据证明鉴定意见有不客观的地方。马艳春也已从哈密市中心医院领取了赔偿款。二审判决正确，应当维持。请求驳回马艳春的再审申请。   本院经审查认为，根据案件事实，马艳春因患病于2017年1月6日入住哈密市中心医院治疗，与哈密市中心医院就治疗问题产生纠纷起诉至法院，马艳春主张哈密市中心医院赔偿其医疗费、误工费、住院伙食补助费、护理费、交通费、精神损害抚慰金及鉴定费。该案由哈密市伊州区人民法院作出（2018）新2201民初2091号民事判决，马艳春及哈密市中心医院不服上诉至哈密市中级人民法院，哈密市中级人民法院作出（2019）新22民终666号民事判决已发生法律效力。后马艳春又以哈密市中心医院对其不当治疗导致其九级伤残（暂定）为由提起本案诉讼。本案一审期间，马艳春申请对其伤残等级进行鉴定。一审法院依法委托新疆新医司法鉴定所进行鉴定。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第七十六条的规定，当事人可以就查明事实的专门性问题向人民法院申请鉴定。《全国人民代表大会常务委员会关于司法鉴定管理问题的决定》“一、司法鉴定是指在诉讼活动中鉴定人运用科学技术或者专门知识对诉讼涉及的专门性问题进行鉴别和判断并提供鉴定意见的活动。”一审法院根据马艳春的申请依法委托新疆新医司法鉴定所对马艳春的伤残等级进行司法鉴定，程序合法，鉴定人均具有相应的鉴定资质，马艳春对鉴定结论提出异议后，鉴定人员亦出庭接受质询。   《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》[法释〔2019〕19号]第四十条规定，当事人申请重新鉴定，存在下列情形之一的，人民法院应当准许：（一）鉴定人不具备相应资格的；（二）鉴定程序严重违法的；（三）鉴定意见明显依据不足的；（四）鉴定意见不能作为证据使用的其他情形。诉讼中，马艳春对新疆新医司法鉴定所（2020）新医临鉴字第0390号鉴定意见提出异议，认为其损伤致残程度符合《人体损伤致残程度分级》第5.8.4.6标准，应评定为八级。但根据①2017年6月11日-6月17日，哈密吐哈石油医院住院病历（NO：20171074）记载：患者马艳春以“胆道T型管引流术后5月余”入院。局麻下行胆道镜检查，检查中未见结石。予以对症治疗后出院。出院诊断：胆总管下端狭窄；肝外胆管扩张；右肾结石；胆道T型管引流术后。②新疆新医司法鉴定所鉴定意见书分析说明2载明“根据现有病历资料，被鉴定人马艳春首次于哈密市中心医院手术后，又于哈密吐哈石油医院（2017年1月19日-2月5日）进行了手术治疗，具体手术为‘腹腔镜探查+腹腔粘连松解+胆总管切开取石术’，术中切开胆总管取出结石并进行了T型管引流，后期拔除T型引流管。根据《〈人体损伤致残程度分级〉适用指南》，胆道损伤后常需行‘T’字形管外引流术，待数周后拔除‘T’字形管，此类手术可属于本条准5.10.4.3所称‘胆道修补术’范畴。……符合《人体损伤致残程度分级》5.10.4.3（胃、肠或胆道修补术后）条范畴，伤残等级为十级。”③鉴定人员一审出庭接受质询时明确马艳春伤残等级符合《人体损伤致残程度分级》5.10.4.3条款，对于马艳春代理人提出鉴定意见书中所写的5.10.3条款的问题，鉴定人员表示“是笔误，但结果是正确的。”鉴定人员并陈述“根据《〈人体损伤致残程度分级〉适用指南》这部书第230页，本案属于胆道修补术的范畴。根据这个解释评定十级伤残。如果构成九级不仅仅是简单的切开取出和引流了，还得切除胆道。在病例中并未显示切除。”④由司法部司法鉴定管理局、最高人民法院司法行政装备管理局组织编写的《〈人体损伤致残程度分级〉适用指南》第230页载明“胆道损伤后常需行‘T’字形管外引流术，待数周后拔除‘T’字形管。此类手术可属于本标准5.10.4.3所称‘胆道修补术’的范畴。”⑤最高人民法院、最高人民检察院、公安部、国家安全部、司法部发布的《人体损伤致残程度分级》将人体损伤致残程度划分为十个等级，其中八级第5.8.4腹部损伤6）胆道损伤，胆肠吻合术后；十级第5.10.4腹部损伤3）胃、肠或者胆道修补术后。该条款中八级虽包含有“胆道损伤”的内容，但同时明确载明是“胆肠吻合术后”。故，马艳春并无充分证据否定新疆新医司法鉴定所（2020）新医临鉴字第0390号鉴定意见书的鉴定意见。马艳春还提出鉴定意见书存在错别字及条款数序混乱的情况，经查，新疆新医司法鉴定所鉴定人员出庭接受质询时已对笔误情况作了说明，此后新疆新医司法鉴定所亦作出《司法鉴定意见补正书》对文字笔误予以补正，并明确“文字瑕疵不影响鉴定结果原意。”因此，本案并不符合法定重新鉴定的情形，原审未支持马艳春重新鉴定的申请，并采纳新疆新医司法鉴定所（2020）新医临鉴字第0390号鉴定意见书作为定案依据并无不妥。   综上，马艳春的再审申请不符合《中华人民共和国民事诉讼法》第二百条第二项规定的再审情形。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百零四条第一款、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第三百九十五条第二款之规定，裁定如下：   驳回马艳春的再审申请。   审  判  长   彭   英   琪   审  判  员   古丽努尔·买买提   审  判  员   闫   乔   乔   二 〇 二 一 年 六 月 三 日   书  记  员   古丽娜 · 居马肯