湖南省永州市零陵区人民法院民 事 判 决 书（2016）湘1102民初934号原告:唐巨坤，男，汉族。委托代理人：易达，湖南湘律律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司永州市零陵支公司。主要负责人聂志华，系该单位经理。委托代理人刘世亮，湖南济人律师事务所律师。原告唐巨坤与被告中国人民财产保险股份有限公司永州市零陵支公司保险合同纠纷一案，本院于2016年4月13日立案后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告唐巨坤及其委托代理在易达，被告中国人民财产保险股份有限公司永州市零陵支公司之特别授权委托代理人刘世亮均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告唐巨坤向本院提出诉讼请求：1、被告赔付原告机动车保险金108900元，车上人员责任保险（司机）保险金3867.61元，第三者责任保险保险金30万元，交强险保险金11万元，共计522767.61元；2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2015年9月9日20时许，原告唐巨坤驾驶的湘M042**小车从零陵区往冷水滩区方向行驶，行至永州大道飞机场红绿灯路口路段时撞到金彩林驾驶的搭乘陈艳萍、李玉良、蒋元元的湘MJH**学号小车,造成两车受损，金彩林当场死亡，陈艳萍、李玉良、蒋元元受伤的重大交通事故。交警认定原告唐巨坤负本次事故的全部责任。事故发生后，唐巨坤与死者家属及伤者均达成赔偿协议，且赔偿款已全部给付，（给付陈艳萍的医药费14791.1元。赔偿伤者李玉良22000元。给付死者金彩林家属77万元赔偿款。除承担伤者蒋元元的医药费外，另一次性赔偿蒋元元损失11万元。前述金额共计90多万元），取得死者家属及伤者的谅解。原告在永州市第三医院治疗共花费医疗费3867.61元，原告的车辆损失为15万元。原告于2015年7月28日在被告保险公司投保了交强队、机动车损失险、第三者责任险、车上人员责任险（司机）、不计免赔率，事故发生在保险有效期内，原告因此请求法院支持原告的诉讼请求。被告中国人民财产保险股份有限公司永州市零陵支公司辩称，一、答辩人与唐巨坤是合同关系，答辩人只依据合同约定在赔偿限额内承担赔偿责任；二、唐巨坤在事故发生后遗弃被保险车辆逃离现场，根据保险合同的约定和《中华人民共和国保险法》第二十一条之规定，答辩人不承担赔偿责任；三、唐巨坤在酒后驾驶机动车，根据保险合同的约定，答辩人也不承担赔偿责任；四、根据法律的规定和保险合同约定，非医保用药不属答辩人的赔偿范围；五、根据保险合同约定，答辩人不承担诉讼费、鉴定费；六、唐巨坤主张的108900元机动车损失保险金没有依据；七、唐巨坤为免除自己的刑事责任超过法律规定向死者家属、伤者赔偿，超过部分由其自负。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：一、唐巨坤是否是酒后驾驶？被告提交原告的交警部门及保险公司的陈述，用以证实原告在事故发生当天晚餐没饮酒，第二天也没饮酒，但交警在次日对原告唐巨坤进行酒精测试时发现唐巨坤血液乙醇含量12.53mg/100m。被告因此认定原告唐巨坤在此次交通事故中系饮酒后驾驶。本院认为，本案原告因此次交通事故涉嫌交通肇事罪，公安立案侦查过程中的道路交通事故认定书和检察部门的不起诉决定书均没有认定唐巨坤系饮酒后驾驶，该两部门的法律文书具有专业及权威性，对该案的重要事实(唐巨坤是否是酒后驾驶)均没做出认定，且本院认为次日酒精测试时发现唐巨坤血液乙醇含量12.53mg/100m，不足以认定唐巨坤是酒后驾驶。故被告认为本案原告唐巨坤在本次交通事故中属饮酒后驾驶的辩称观点，证据不足，理由不充分，本院不予采信；二、事故发生后，唐巨坤不否在未依法采取措施的情况下遗弃被保险车辆逃离事故现场？被告依据原告自己没向相关部门报警且擅自离开，认定原告系未依法采取措施的情况下遗弃被保险车辆逃离事故现场。本案在刑事案件中的证据证实，原告的当时受伤且受到极度惊吓，因此只能委托现场的其他人报警及电话通知122急救车，原告在安排好这些事情后，因公安人员无暇顾及原告，且原告认为自己伤的很严重，故离开现场前往医院治疗且次日到交警部门自首。故，被告辩称事故发生后，唐巨坤在未依法采取措施的情况下遗弃被保险车辆逃离事故现场的证据不足，理由不充分，本院不予采信；三、非医保用药是否在赔偿范围？本案没有证据证实哪些属非医保用药。故不存在非医保用药是否在赔偿范围的问题;四、唐巨坤主张的10.89万元机动车损失保险金源于原告驾驶车辆的第三者责任保险单。该保险单中承保险种第一栏为：机动车损失保险，保险金额/责任限额：108900元。原告唐巨坤车辆维修费为28272元，维修之后，原告至今正在使用该车辆。故原告的车辆损失仅为28272元，未达到损失上限108900元。依据合同约定，原告能获得赔偿的车辆损失金额为28272元。本院认为，前面已评析原、被告争执的上述四个焦点。原、被告是保险合同关系。原告购买保险，出现交通事故，获得保险赔偿款属合同赋于原告的权利，也是被告应尽的义务。原告负此次事故的全部责任。故其承担的符合法律和合同约定的自己和他人的赔偿款均应由保险公司予以赔偿。原告购买车上人员（司机）保险，故原告受伤后获得医疗费3867.61元的赔偿款是符合合同约定的，应予支持；原告同时购买了交强险，本次事故致一人死亡，根据合同约定，死亡赔偿限额为11万元，受害人金彩林的死亡赔偿金为167440元（8372元/年*20年），原告依法应承担的死亡赔偿金已超过11万元，故原告要求被告给付该11万元赔偿款符合合同约定，应予以支持；原告购买第三者责任保险，该险种的保险金额/责任限额为30万元，原告依法应给付赔偿款至少为319106元[包括死者金彩林的死亡赔偿金（超出交强险的部分）57440元,金彩林的丧葬费21946.5元（43893/2），死者家属的精神抚慰金50000元，蒋元元的赔偿项目及金额为医疗费130586元（127133元+3453元）、残疾赔偿金16744元（8372元/年*20年*1/10）、继续治疗费11600（3600元+8000元）元、住院伙食补助费1000元（20天*50元/天），陈艳萍的医药费14791.1元，陈艳萍住院伙食补助费1050元（21天*50元/天），李玉良医疗费元11949元（8585元+3363元），李玉良的住院伙食补助费1000元（20天*50元/天）]，已超过30万元，故原告有权依合同约定获得该30万元的赔偿款。综上所述，被告保险公司应给付原告唐巨坤的赔偿款共计442139.61元（28272元+3867.61元+300000元+110000元）。该案属保险合同纠纷，诉讼费用依法应由败诉方承担。故对被告不承担诉讼费的辩称观点，本院不予支持。依照《中华人民共和国保险法》第六十五条和第六十六条，《中华人民共和国合同法》第八条、第六十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院民事诉讼法司法解释理解与适用》第九十条之规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司永州市零陵支公司于本判决生效后五日内给付原告唐巨坤赔偿款442139.61元；如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费9028元，由原告唐巨坤承担1392元，被告中国人民财产保险股份有限公司永州市零陵支公司承担7636元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省永州市中级人民法院。审 判 长  韩新军审 判 员  魏再永人民陪审员  张建军二〇一六年九月三十日书 记 员  王紫娴附相关法律条文：《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《中华人民共和国合同法》第八条依法成立的合同，对当事人具有法律约束力。当事人应当按照约定履行自己的义务，不得擅自变更或者解除合同。依法成立的合同，受法律保护。第六十条当事人应当按照约定全面履行自己的义务。当事人应当遵循诚实信用原则，根据合同的性质、目的和交易习惯履行通知、协助、保密等义务。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。《最高人民法院民事诉讼法司法解释理解与适用》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。