湖南省临湘市人民法院民 事 判 决 书(2016)湘0682民初1022号原告:叶陆生，女，1954年6月27日出生，汉族，临湘市人，务农。委托诉讼代理人：胡数兵，湖南道格律师事务所律师。委托诉讼代理人：潘三波，男，1982年10月10日出生，汉族，临湘市人，系原告儿子。被告：杨和平，男，1974年11月8日出生，汉族，临湘市人。被告：冯欣，男，1975年1月3日出生，汉族，岳阳市人。被告：渤海财产保险股份有限公司岳阳中心支公司，地址湖南省岳阳市金鹗东路18号鑫汇来大厦3楼。法定代表人：潘金奇，该公司负责人。委托诉讼代理人：彭浩，男，1991年7月7日出生，汉族，湖南澧县人。原告叶陆生诉被告杨和平、渤海财产保险股份有限公司岳阳中心支公司（以下简称渤海保险岳阳公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年6月27日立案受理后，被告杨和平申请追加冯欣为本案被告，本院依法追加冯欣为被告参加诉讼。并依法由代理审判员雷略适用简易程序公开开庭进行了审理。书记员敖晶担任庭审记录。原告叶陆生的委托诉讼代理人胡数兵及潘三波、被告杨和平、冯欣、渤海保险岳阳公司的委托诉讼代理人彭浩均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告叶陆生诉称：2015年10月5日7时30分，被告杨和平驾驶湘A***MR号小型普通客车，在临湘市乘风乡大星村柏树组地段与原告乘坐的电动车会车时，因处置不力，导致原告受伤。该事故经临湘市交警大队作出事故认定书，原告不承担责任。原告受伤后被送往临湘市人民医院治疗，于2015年10月14日出院。被告驾驶的车辆已在渤海保险公司投保。原告请求人民法院依法判决被告赔偿原告医疗费20416元、误工费6979元、交通费200元、护理费10100元、住宿费500元、伙食补助费330元、营养费2000元、鉴定费700元、精神抚慰金2000元，合计43225元。保险公司承担相应的保险赔偿责任。原告叶陆生为支持其诉讼主张，向本院提交如下证据:1、身份证复印件一份，证明原告基本情况及诉讼主体资格；2、交通事故认定书复印件一份，证明此次交通事故原告不负事故责任，被告负次要责任；3、原告的住院病历资料、医疗费票据及用药清单复印件各一份，证明原告的住院情况及支付的医疗费；4、司法鉴定意见书及发票复印件各一份，证明原告伤休时间、护理时间及支付的鉴定费。被告杨和平辩称：被告车辆已开出很远后，原告才摔倒，原告的损伤不是被告造成，不是交通事故所致。被告冯欣辩称：被告杨和平是我雇佣的司机，车辆实际所有人为冯欣。本案原告受伤不属交通事故所致，即使是交通事故也应由保险公司赔偿。被告杨和平、冯欣未向本院提交证据。被告渤海保险岳阳公司辩称：被告在我公司投保交强险及商业险100万，且不计免赔。被保险车辆系次责，保险公司同意在保险限额内赔偿，非交通事故治疗不予赔偿。原告受伤非交通事故所致，其中腰部损伤是事故发生前在家中受伤。医药费应当扣除非医保，按20%的比例核减；误工费不应计算；交通费4元/天按住院天数计算；护理费应提供护理人员务工证明和护理期间产生的经济损失；保险公司不承担住宿费；营养费20元/天按住院天数计算；鉴定费、诉讼费保险公司不承担；司法鉴定伤休、护理时间过长，后续医药费应以实际发生为准。原告渤海保险岳阳公司为支持其诉讼主张，向本院提交如下证据:1、被告杨和平的驾驶证、行驶证复印件各一份，证明被告杨和平系合法驾驶，具有驾驶资质；2、查勘记录复印件一份，证明原告住院护理人员为叶玲；3、出险信息表复印件一份，证明肇事车辆投保信息。经庭审质证，被告杨和平、冯欣对原告提交的证据1、3、4无异议；对证据2，认定的事实及责任划分有异议。被告渤海保险岳阳公司对原告提交的证据1、3无异议；对证据2，真实性无异议；证据4，伤休及护理时间过长，保险公司不承担鉴定费。被告杨和平、冯欣及原告叶陆生对被告渤海保险岳阳公司提交的证据1、2、3均无异议。本院对原、被告所举证据进行了审查，认证如下：原告所举证据1、3及被告渤海保险岳阳公司所举证据1、2、3，各方当事人均无异议，本院予以采信；原告所举证据2，系交警部门做出的事故认定，双方均未对事故认定提出复议，该事故认定书认定事实清楚，责任划分妥当，本院予以采信；证据4，被告未在规定的期限内向本院提交重新鉴定的申请，视为放弃重新鉴定，本院对该司法鉴定书进行了审查，该鉴定书来源合法、内容客观真实，本院予以采信。本院根据采信的证据并结合法庭调查，确认如下案件事实：2015年10月5日，彭本华（原告丈夫）驾驶二轮电动车搭乘原告自大星村往乘风街方向行驶，7时30分许，当车辆行至乘风大星村柏树组地段，与对向被告杨和平驾驶的湘A***MR号小型普通客车会车时，因疏忽大意处置不力，致所驾驶的二轮电动车摔倒，造成原告叶陆生受伤的交通事故。原告受伤后送往临湘市人民医院住院治疗12天，花费医疗费17416元。2015年10月16日，原告伤情经鉴定为轻伤二级，追加医疗费2000元，康复费1000元；建议自受伤之日起休息3个月（需陪护1人）。2015年10月29日，临湘市交警大队作出事故认定，认定彭本华负事故主要责任，杨和平负事故次要责任，原告不负事故责任。杨和平驾驶的湘A***MR号车于2015年5月15日向被告渤海保险岳阳公司投保了交强险和商业险（不计免赔率），事故发生在保险有效期内。本院认为，公民由于过错侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入等费用。关于原告的损失数额及计算标准。1、医疗费。根据原告提供的医疗费票据，确定原告的医疗费为17416元。司法鉴定确定追加医疗费2000元、康复费1000元；2、误工费。原告系农村居民，误工费比照我省上一年度农林牧渔业人均年收入标准计算，误工时间依据司法鉴定确定为90天，原告主张6979元误工费未超过法律规定数额，本院予以支持；3、护理费。司法鉴定确定护理时间为90天，护理人员为一人，按我省上一年度城镇居民服务行业人均年收入标准计算，原告主张10100元护理费未超过法律规定数额，本院予以认可；4、住院伙食补助费。原告主张330元住院伙食补助费未超过法律规定数额，本院予以支持；5、营养费。原告的病历中没有加强营养的医嘱，本院不予支持；6、住宿费。原告未提供相关票据佐证，本院不予支持；7、交通费。依据原告就医的时间、地点、就诊次数等，按5元/天计算，交通费为60元；8、鉴定费。法医鉴定费系查明和确定原告受伤原因和损失程度所支付的必要的、合理的费用，应予一并计算，鉴定费为700元；9、精神抚慰金。原告此次事故损伤仅为轻伤，并未对其身体及心理造成严重损害后果，本院不予支持。以上原告损失合计38585元。二、关于核减医疗费中非医保用药的比例及追加医疗费、康复费是否予以认定。被告渤海保险岳阳公司要求按20%核减非医保用药，但未向本院提供依据。被告冯欣与渤海保险岳阳公司在保险合同中有核减非医保用药的约定，且该免责条款已作出了区别于一般条款的特别提示，足以引起投保人注意，故本院酌情确认非医保用药核减比例为15%，被告渤海保险岳阳公司可依商业保险合同约定在交强险医疗费赔偿限额（10000元）外核减非医保用药的数额为1112.4元[（17416元医药费-10000元交强险医疗费）×15%]；原告追加医疗费和康复费是必然发生的费用，系司法鉴定预计费用，被告渤海保险岳阳公司对这两项费用是否合理及是否超过医保用药，没有提供充足证据予以证实，故对原告的追加医疗费2000元及康复费1000元本院予以认定。三、关于被告的赔偿责任。公安交警部门对此次事故出具的《交通事故认定书》内容认定准确，责任划分妥当。认定被告杨和平负此次事故次要责任，故应当承担本案30%的赔偿责任。认定彭本华负此次事故主要责任，彭本华系原告丈夫，原告未向其主张权利，属于自由处分民事权利的行为，本院予以认可。被告杨和平系被告冯欣雇请的驾驶员，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十五条规定:“个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。”故被告杨和平从事雇佣劳务活动中致人损害，应当由雇主冯欣承担赔偿责任。被告冯欣已向渤海保险岳阳公司投保交强险及商业险，原告此次交通事故造成各项损失合计38585元。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》规定，被告渤海保险岳阳公司应当在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告10000元，在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告18139元（其中包括误工费6979元、护理费10100元、交通费60元、康复费1000元）。原告剩余损失：医疗费7416元、追加医疗费2000元、住院伙食补助费330元、鉴定费700元，合计10446元。由被告冯欣承担30%的赔偿责任，计款3133.8元。被告冯欣已向被告渤海保险岳阳公司投保100万元商业险，且不计免赔。根据保险合同的约定，被告冯欣的赔偿责任应由被告渤海保险岳阳公司在商业险的赔偿范围内承担2800.08元[（10446元剩余损失-1112.4元非医保核减数额）×30%赔偿责任]，余下333.72元，由被告冯欣自行承担。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十二条、第十六条、第三十五条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下：一、由被告渤海财产保险股份有限公司岳阳中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告叶陆生30939.08元（在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告叶陆生10000元、死亡伤残赔偿限额内赔偿原告叶陆生18139元；在第三者责任商业保险责任限额内赔偿原告叶陆生2800.08元）；二、由被告冯欣于本判决生效后十日内赔偿原告叶陆生333.72元；三、驳回原告叶陆生其他诉讼请求。本案案件受理费880元，减半收取440元，由原告叶陆生负担308元；被告冯欣负担132元。如未按本判决指定的期限内履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。代理审判员  雷略二〇一六年九月二十日书 记 员  敖晶附相关法条：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十二条二人以上分别实施侵权行为造成同一损害，能够确定责任大小的，各自承担相应的责任；难以确定责任大小的，平均承担赔偿责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第三十五条个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。”第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。