广东省龙门县人民法院民 事 判 决 书（2016）粤1324民初324号原告：林某1，女，2009年12月6日出生瑶族，住广东省龙门县。法定代理人：林某2（林某1之父），1977年12月11日出生，住广东省龙门县。法定代理人：杨某（林某1之母，原告之一），1980年10月6日出生，住广东省龙门县。原告：杨某，女，1980年10月6日出生汉族，住广东省龙门县。两原告共同委托代理人：陈镜明，广东宝晟律师事务所律师。两原告共同委托代理人：刘文高，广东宝晟律师事务所律师。被告：石向东，男，1969年2月21日出生汉族，住惠州市惠城区。委托代理人：黄碧学，广东鸿园律师事务所律师。被告：天安财产保险股份有限公司惠州中心支公司，住所地：惠州市惠城区河南岸21号德明国际公寓2单元9层01-14号房。负责人：袁名林，总经理。委托代理人：陈汝洪，该公司员工。委托代理人：叶勇平，该公司员工。原告林某1、杨某诉被告石向东、天安财产保险股份有限公司惠州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年4月13日受理后，依法组成合议庭，于2016年5月16日第一次公开开庭进行了审理，原告林某1、杨某的共同委托代理人刘文高，被告石向东的委托代理人黄碧学，被告天安财产保险股份有限公司惠州中心支公司委托代理人叶勇平到庭参加诉讼。2016年6月15日，本院第二次公开开庭进行了审理，原告林某1的法定代理人林某2、杨某，原告杨某及两原告共同委托代理人陈镜明，被告石向东的委托代理人黄碧学，被告天安财产保险股份有限公司惠州中心支公司委托代理人陈汝洪到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杨某诉称：2016年2月8日15时54分，被告石向东驾驶粤Ｌ×××××号轿车从龙门麻榨镇往河源市连平县方向行驶，途经龙门县××乡××路段时，与相对方向由原告杨某驾驶的粤Ｌ×××××号二轮摩托车（搭载林某1、林敏敏、林雪怡）发生碰撞，造成原告杨某、林某1、林敏敏、林雪怡受伤及两车损坏的交通事故。2016年3月8日，龙门县公安局交通警察大队作出441324[2016]第0031号《道路交通事故认定书》，认定被告石向东负主要责任，杨某负次要责任，林某1、林敏敏、林雪怡不负事故责任。原告杨某的损失如下：1、医疗费25962.77元；2、住院伙食费3700元；3、营养费3700元；4、护理费5550元；5、误工费8465.6元；6、交通费1000元，合计48378.37元。原告林某1的损失如下：1、医疗费28170.42元；2、住院伙食费7200元；3、营养费7200元；4、护理费21600元；5、伤残赔偿金417084元；6、安装残疾辅助器具（假肢）费880800元；7、安装假肢调试维修费用52848元；8、安装假肢期间住宿费52000元；9、安装假肢期间伙食费39000元；10、装配假肢期间陪护人员误工费55352元；11、鉴定费1800元；12、精神抚慰金80000元；13、交通费10000元，合计1653054.42元。原告杨某、林某1两人损失合计为1701432.79元。被告石向东为粤Ｌ×××××号轿车在被告天安财产保险股份有限公司惠州中心支公司处投保了交强险及商业三者险保额1000000元，事故发生在保险期限内。诉讼请求为：1、被告天安财产保险股份有限公司惠州中心支公司在交强险122000元限额内赔偿120000元给两原告杨某、林某1。2、被告石向东、被告天安财产保险股份有限公司惠州中心支公司（在商业三者险1000000元限额内）依70%赔偿1107002.95元给两原告杨某、林某1。3、林敏敏、林雪怡内固定尚未拆除，保留另行起诉的权利。4、原告林某1放弃对杨某的相关诉请。5、本案受理费由被告负担。原告杨某、林某1在诉讼中对其陈述事实提供如下证据：1、原告的身份证、户口簿复印件；2、道路交通事故认定书复印件；3、被告驾驶证、行驶证、企业机读信息复印件、机动车交通事故责任强制保险单、商业三者险保险单复印件；4、（杨某）诊断证明书复印件、医疗费发票等复印件；5、（林某1）诊断证明书、照片复印件；6、广州优邦假肢矫形器有限公司关于林某1配置残疾辅助器具（假肢）的证明、发票、执业证书、（民政厅）企业资格批复；7、（林敏敏）诊断证明书等复印件；8、（林雪怡）诊断证明书等复印件；9、村委证明、就读证明复印件；10、（杨某）诊断证明书、入院记录、出院记录、医疗费发票、费用明细清单复印件；11、（林某1）诊断报告书、入院记录、出院记录、医疗费发票、费用明细清单复印件；12、司法鉴定意见书、鉴定费发票复印件；13、车票复印件。被告石向东辩称：涉案肇事车辆购买了交强险和商业三者险，出事故时车辆在保险有效期限内，应由保险公司在保险限额内赔偿原告的损失。其他同意保险公司的答辩意见，补充如下：1、我已支付给四个原告的80000元应相应减除；2、林某1配置残疾辅助器具（假肢）的费用明显偏高，我向广东铭正法医临床司法鉴定所咨询意见是林某1配置残疾辅助器具（假肢）费用为286000元，原告的主张明显偏高，建议委托第三方进行司法鉴定。被告石向东在诉讼中对其辩解提供如下证据：1、收款收据复印件；2、广东铭正法医临床司法鉴定所司法咨询意见书复印件。被告天安财产保险股份有限公司惠州中心支公司辩称：一、对于被答辩人杨某主张的赔偿项目，我司提出异议如下：1、医疗费应根据正式医疗费用结算票据予以核定，非正式票据费用不应支持。2、住院伙食补助费请依法认定。3、营养费3700元主张过高，请合理认定。4、护理费按150元/天主张不合理，理由：（1）被答辩人提供的护理费收据，实际支付护理费为750元；(2)护理费标准应根据护理人员的收入情况来认定，被答辩人不能提供护理人员收入证明的，可以参照80元/天标准计算。5、误工费主张不合理：被答辩人主张月工资标准4465元/月，没有充分依据，应参照农村居民人均纯收入标准12245.6元/年计算。6、交通费主张没有依据，不应支持。二、对于被答辩人林某1主张的赔偿项目，提出异议如下：1、医疗费应根据正式医疗费用结算票据予以核定。经核对，门诊费用票据金额合计应为6614.42元。2、住院伙食补助费请依法认定。3、营养费7200元主张过高，请合理认定。4、护理费主张不合理，理由是：（1）按150元/天标准主张没有提供任何的依据；(2)护理费标准应根据护理人员的收入情况来确认，不能提供护理人员收入证明的，可以参照80元/天标准计算。5、残疾赔偿金主张不合理，理由如下：（1）被答辩人为农业户籍，事故发生前实际居住地为户籍地农村，残疾赔偿金应参照农村居民人均纯收入标准计算；(2)目前广东省高级法院未公布2016年度人身损害赔偿标准，本案仍应参照2015年度的人身损害赔偿标准计算残疾赔偿金。6、安装假肢费用880800元、安装假肢的调试维修费52848元、住宿费52000元、伙食费39000元、陪护人员误工费55352元主张均不合理，理由如下：（1）假肢安装机构的相关报价超出了合理的范围，根据关于广东省鉴定行业协会发布《法医临床鉴定行业指引》的通知中《人身损害医疗费的审核与评定准则》的规定，大腿假肢的更换费用标准为22000元至26000元/次(己包含安装费和维修费用），原告主张安装假肢费用18岁以前29800元/次以及18岁以后46800元/次没有依据，安装假肢的调试维修费52848元更是超出了上述行业标准。（2）根据上述《人身损害医疗费的审核与评定准则》的规定“残疾辅助器具费更换次数从定残之日起计算，1-12岁每三年更换一次，13-17岁每五年更换一次，18-49岁每七年更换一次，50-69岁每九年更换一次，70(含70)岁以上安装一次”。据此，原告主张的更换次数超出了标准。原告目前6周岁，即便目前已安装第一次假肢，则今后安装的年龄顺次为9岁、12岁、17岁、24岁、31岁、38岁、45岁、52岁、61岁、70岁共计10次。（3）安装期间住宿费52000元、伙食费2400元，不应单凭假肢机构的一家之言，被答辩人可以待实际发生后主张。（4）安装期间陪护人员误工费55352元没有依据，请驳回。（5）我司申请由人民法院委托鉴定机构对被答辩人林某1的假肢安装费用、更换年限和次数作出鉴定，以公平合理地确定赔偿金额。7、交通费10000元没有依据，诉请过高，请法庭酌情认定以1000至2000元间为宜。8、精神损害抚慰金主张过高，请法庭合理认定。三、我司承保了事故车辆的交强险以及商业第三者责任保险，商业三者责任保险限额为100万元，超出保险限额的损失不应由我司承担。四、诉讼费不属于保险承担范围。五、事故发生后，我司为林雪怡支付了医疗费用合计6万元（其中交强险医疗费用限额中支付了1万元，商业三者险限额中支付了5万元，均支付到惠州第一人民医院），请法院确认并在判决中抵扣或者扣除保险额度。被告天安财产保险股份有限公司惠州中心支公司在诉讼中对其辩解提供如下证据：1、机动车保险预付赔款审批书、电子回单、说明函复印件（交强险支付林雪怡10000元）；2、机动车保险预付赔款审批书、电子回单、说明函复印件（商业三者险支付林雪怡50000元）；3、人伤谈话笔录及证明复印件。经审理查明：2016年2月8日15时54分，被告石向东驾驶粤Ｌ×××××号轿车，从龙门麻榨镇往河源市连平县方向行驶，途经龙门县××乡××路段时，与相对方向由原告杨某驾驶的粤Ｌ×××××号二轮摩托车（搭载林某1、林敏敏、林雪怡）发生碰撞，造成原告杨某、林某1、林敏敏、林雪怡受伤及两车损坏的交通事故。2016年3月8日，龙门县公安局交通警察大队作出441324[2016]第0031号《道路交通事故认定书》，认定被告石向东负主要责任，杨某负次要责任，林某1、林敏敏、林雪怡不负事故责任。被告石向东不服事故认定申请复核。2016年5月13日，龙门县公安局交通警察大队重新作出441324（重）认字[2016]第0031号《道路交通事故认定书》，依然是认定被告石向东负主要责任，杨某负次要责任，林某1、林敏敏、林雪怡不负事故责任。2016年2月8日至2016年3月16日，原告杨某在龙门县人民医院住院治疗共37天。诊断结果：1、弥漫性轴索损伤；2、额部、右上眼脸裂伤；3、左手第三指皮肤裂伤；4、左下肢软组织裂伤。出院医嘱：1、建议全休两周、补充营养；2、建议继续门诊治疗、复诊。原告杨某花费医疗费24681.97元，支付了护理费750元。原告杨某出院之后，于2016年3月23日到龙门县人民医院门诊复诊治疗，花费医疗费280.8元。以上医疗费共计24962.77元。2016年2月8日，原告林某1在龙门县人民医院门诊（急诊）治疗，花费医疗费共计987.5元。2016年2月8日至2016年4月17日，原告林某1转院至惠州第一人民医院门诊治疗和住院治疗共72天，花费医疗费共计26577.32元。根据该院《出院小结》，出院诊断为：1、失血性休克；2、凝血功能障碍；3、左下肢碾压损毁伤；4、胰腺损伤。出院医嘱为：1、注意休息，适当营养补充，建议全休三周；2、返我科、心理科门诊随诊，不适时及时就诊；3、左下肢安装义肢，加强功能锻炼；4、住院期间留陪护二人。原告林某1出院之后，到广州市白云区石井人民医院门诊复查治疗，花费医疗费597.5元。以上医疗费共计28162.32元。被告石向东是粤Ｌ×××××号轿车车主，为粤Ｌ×××××号轿车在被告天安财产保险股份有限公司惠州中心支公司投保了交强险（死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元）以及商业三者险保险限额1000000元。2016年6月22日，原告林某1申请伤残等级等进行鉴定，广东西湖司法鉴定所作出广湖司鉴所[2016]临鉴字第359号司法鉴定意见书：1、被鉴定人林某1的损伤与本次交通事故存在直接因果关系。2、被鉴定人林某1左下肢缺失（膝关节以上），构成5级伤残。原告杨某支付了司法鉴定费1800元。原告林某1提供由广州优邦假肢矫形器有限公司出具《关于林某1配置残疾辅助器具（假肢）的证明》：原告林某118周岁前适宜安装（型号为：YB-AK91）国产普通适用型儿童专用左大腿假肢一具，价格为29800元；18周岁后适宜安装（型号为：YB-AK70）国产普通适用型成人专用左大腿假肢一具，价格为46800元。国产大腿假肢18周岁前需每2年更换一次；18周岁后需每4年更换一次。每年需对该假肢进行调试维修，费用为该假肢款的6%。原告林某1已于2016年3月21日进行了第一次假肢安装费用为29800元。原告杨某、林某1均为农业户口。至今为止，被告石向东已向杨某、林某1、林敏敏、林雪怡各赔付了15500元、21500元、21500元、21500元，合共80000元。被告天安财产保险股份有限公司惠州中心支公司已在交强险医疗费用限额10000元内赔偿了10000元及在商业三者险限额1000000元内赔付了50000元给案外人林雪怡。另查明，原告杨某、林某1及案外人林敏敏、林雪怡出具分配申请书，确认对交强险死亡伤残赔偿限额110000元的分配方案为：杨某10000元、林某140000元、林敏敏30000元、林雪怡30000元。原告林某1、杨某申请财产保全，2016年3月16日，本院裁定扣押了被告石向东的粤Ｌ×××××号轿车。被告石向东提交了保证金70000元后，原告林某1、杨某同意解除扣押。2016年6月1日，本院裁定解除被告石向东的粤Ｌ×××××号轿车的扣押。本院认为：被告石向东驾驶粤Ｌ×××××号轿车与原告杨某驾驶的粤Ｌ×××××号二轮摩托车发生交通事故，造成原告杨某、林某1及林敏敏、林雪怡受伤的交通事故。龙门县公安局警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告石向东负事故主要责任，原告杨某负事故次要责任，本院予以认定。原告林某1放弃对杨某的相关赔偿诉请，并不违反法律规定。原告杨某、林某1的损失应由被告石向东承担其相应的赔偿责任。被告石向东在被告天安财产保险股份有限公司惠州中心支公司处为粤Ｌ×××××号轿车投保了交强险和商业三者险。被告天安财产保险股份有限公司惠州中心支公司已在交强险医疗费用限额10000元内赔偿了10000元及在商业三者险限额1000000元内赔付了50000元给案外人林雪怡。故被告天安财产保险股份有限公司惠州中心支公司应在交强险死亡伤残赔偿限额110000元内（按约定分配方案）赔偿两原告的损失及在商业三者险限额950000元内承担先行赔付责任（仍有不足部分的，由被告石向东予以赔偿）。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及参照《广东省2015年度人身损害赔偿计算标准》，确定原告损失如下：一、原告杨某的损失如下：1、医疗费24962.77元；2、住院伙食费3700元；3、营养费1850元（50元/天×37天）；4、护理费750元；5、误工费1711元（12245.6元÷365天×51天）；6、交通费酌情为300元。赔偿如下：（1）、护理费、误工费、交通费合计2761元，由被告天安财产保险股份有限公司惠州中心支公司在交强险死亡伤残赔偿限额110000元内（按约定分配方案）赔偿2761元。（2）、医疗费、住院伙食费、营养费合计30512.77元，由被告石向东赔偿70%即21359元，扣除被告石向东已向杨某支付15500元，剩下余额5859元，由被告天安财产保险股份有限公司惠州中心支公司在商业三者险限额950000元内承担先行赔付责任。二、原告林某1的损失如下：1、医疗费28162.32元；2、住院伙食费7200元；3、营养费3600元（50元/天×72天）；4、护理费11520元（80元/天×72天/人×2人）；5、伤残赔偿金146947.2元（12245.6元/年×20年×60%）；6、安装残疾辅助器具（假肢）费757400元：29800元/次×5次﹦149000元（18岁前）、46800元/次×13次﹦608400元（18岁-70岁）；7、假肢调试维修费用45444元（757400元×6%）；8、安装假肢期间住宿费、伙食费、误工费没有依据，不予支持；9、鉴定费1800元；10、精神抚慰金30000元；11、交通费5000元，合计1037073.52元。赔偿如下：（1）、由被告天安财产保险股份有限公司惠州中心支公司在交强险死亡伤残赔偿限额110000元内（按约定分配方案）赔偿精神抚慰金30000元、伤残赔偿金17239元，合共47239元（分得额度50000元-2761元）。（2）、医疗费、住院伙食费、营养费及其余护理费、伤残赔偿金、安装残疾辅助器具（假肢）费、假肢调试维修费用、鉴定费、交通费合计989834.52元，由被告石向东赔偿70%即692884元，扣除被告石向东已向林某1支付21500元，剩下余额671384元，由被告天安财产保险股份有限公司惠州中心支公司在商业三者险限额950000元内承担先行赔付责任。综合上述的赔偿内容为：一、被告天安财产保险股份有限公司惠州中心支公司在交强险死亡伤残赔偿限额110000元内（按约定分配方案杨某、林某1分得额度50000元）向原告杨某赔偿2761元，向原告林某1赔偿47239元，合共50000元。二、被告石向东向原告杨某赔偿5859元，向原告林某1赔偿671384元，合共677243元；由被告天安财产保险股份有限公司惠州中心支公司在商业三者险限额950000元内承担先行赔付责任。原告杨某、林某1的诉讼请求，除本院予以支持的赔偿款项外，其余诉讼请求予以驳回。被告认为原告提供广州优邦假肢矫形器有限公司出具《关于林某1配置残疾辅助器具（假肢）的证明》，假肢安装机构的相关报价超出了广东省鉴定行业协会发布《法医临床鉴定行业指引》合理的范围，应不予采信问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条“残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定”之规定，被告的抗辩意见无理，有关残疾辅助器具（假肢）费的标准和更换周期可按广州优邦假肢矫形器有限公司出具的意见确定。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、二十六条，《中华人民共和国民事诉讼》第一百四十二条、第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告天安财产保险股份有限公司惠州中心支公司应在交强险死亡伤残赔偿限额110000元内，向原告杨某赔偿2761元，向原告林某1赔偿47239元，合共50000元；限在本判决发生法律效力后5日内付清。二、被告石向东应向原告杨某赔偿5859元，向原告林某1赔偿671384元，合共677243元；由被告天安财产保险股份有限公司惠州中心支公司在商业三者险限额950000元内承担先行赔付责任；限在本判决发生法律效力后5日内付清。三、驳回原告杨某、林某1的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费15843元（缓交），由原告杨某、林某1负担5843元，由被告石向东负担9000元，由被告天安财产保险股份有限公司惠州中心支公司负担1000元。财产保全申请费1020元，由被告石向东负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于惠州市中级人民法院。审 判 长  钟永平审 判 员  陈晓冬人民陪审员  何志才二〇一六年九月七日书 记 员  刘靖泓附法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。