河南省光山县人民法院民 事 判 决 书（2016）豫1522民初1765号原告张某甲。原告法定代理人张风新，系原告父亲。委托代理人闻世忠，河南仟问律师事务所律师。被告中国人寿保险股份有限公司河南省分公司。统一社会信用代码91410000869975138L。法定代表人王新生，该公司总经理。委托代理人余孝良，该公司员工（兼职），法律顾问。原告张某甲诉被告中国人寿保险股份有限公司河南省分公司（以下简称“河南省人寿分公司”）保险合同纠纷一案，本院于2016年3月17日作出（2015）光民初字第01790号民事判决，被告河南省人寿分公司不服提起上诉，信阳市中级人民法院于2016年7月6日作出（2016）豫15民终1111号民事裁定，撤销原判、发回重审。本院依法另行组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告张某甲的法定代理人张风新、委托代理人闻世忠、被告河南省人寿分公司的委托代理人余孝良到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张某甲向本院提出诉讼请求：1、请求被告向原告给付保险金30万元；2、本案案件受理费由被告承担。事实和理由：2012年1月9日，原告母亲王静与被告（经办人杨珊珊）签订了一份××保险利益条款的《个人保险投保单》，约定保险金额为10万元，标准保险费为10700元／年，交费期间为20年，合同约定事故保险金受益人为原告张某甲。××保险利益条款第五条规定了被告的保险责任是，被保险人身故，被告按基本保险金额的300%给付保险金，本合同终止。原告的母亲依照保险合同的约定于当日交付了第一年的保费10700元；2013年1月15日交付了第二年的保费10700元；2014年1月9日交付了第三年的保费。原告母亲于2014年2月1日因病身故，原告多次向被告提出支付保险金的请求，被告至今没有向原告支付，原告依据被告与原告母亲签订《个人保险投保单》的约定，××保险利益条款规定，提起诉讼。被告河南省人寿分公司辩称，保险法只能对合同签订时事故未发生而将来可能发生的情形进行保险。保险合同签订之前已经发生的事故不是保险事故。××，先后去信阳、武汉诊治，其于2012年2月9日与被告公司签订保险合同，故意隐瞒病情与被告签订保险合同，违反了保险合同法相关规定，其享受保险金的部分无效，被告不应承担给付保险金的责任，但可以退回保险费。原告围绕其诉讼请求依法提交了如下证据：1、保险合同一份。证明原告与被告之间的保险利益关系。原告作为投保人王静指定的受益人，依照约定应当享有保险利益，被告应当依约向原告支付赔偿金30万元。原被告所签订的保险合同是被告提供的格式合同，保险合同中没有无效条款的内容，都是合法有效的，所以被告称保险合同无效缺乏法律依据和事实依据；在保险合同的保险条款中，第四条有明确约定：投保人故意或重大过失导致未履行健康告知义务，并不直接导致合同无效。故被告称保险合同无效不符合约定。即使投保人故意或重大过失导致未履行告知义务，被告只是享有解除权。2、被保险人即投保人王静向被告缴纳保险费票据三份。证明被保险人王静依照保险合同约定向被告在光山的支公司缴纳2012年、2013年、2014年度的保险费三次，每次10700元，共计32100元。3、光山县弦山街道办事处张楼村民委员会关于王静的土葬证明、公安对王静户口注销证明。4、原告的户口本。证明原告的身份情况。被告对原告提交的四组证据的真实性、合法性以及王静与被告签订保险合同、交纳保险费的数额、王静死亡和事实均无异议。对保险合同的有效性不认可，认为投保人故意或重大过失未履行告知义务，导致部分无效合同，被告不应给付保险金。被告围绕诉讼请求依法提交的证据有：王静的病历资料复印件两组。××保险合同之前就患有癌症，××。2012年1月8号王静在武汉住院，次日却与被告签订重大疾病保险合同，保险合同签订之前已经发生的事故不是保险事故。原告质证认为被告的举证和举证目的均不成立：1、被告提供的病历系复印件，不能确定其真实性；2、不管被告提供的病历是否真实，××原位癌；3、被告提供王静郑州住院证据，说明被告签订保险合同时已明知××情况。××的，应承担保险责任；4、被告说××不是保险事故，××和生命投保，现原告只是就王静死亡结果来要求理赔。故被告答辩说签订保险合同之前事故已经发生是不尊重事实和法律规定。一个人的死亡时间是不能确定的。原告张某甲系保险合同的受益人，享有保险利益，故原告的诉讼请求是合法、合符合同约定的。不能免除被告的赔偿责任。本院根据双方当事人的质证意见，对被告无异议的原告方所提交的4组证据的真实性、有效性予以确认。被告提交的两组病历资料均为复印件，原告虽提出异议，但未提交相反证据，××治疗的事实及原告方提供的证据，××的事实予以确认。对本案有争议的证据和事实，本院认定如下：2012年1月9月，原告张某甲的母亲王静与被告河南省人寿分公司签订一份保险合同（NO1055410101773969），合同内容由客户服务指南、保险单、现金价值表、中国人寿保险股份有限公司个人保险基本条款、××保险利益条款、个人保险投保单等组成。其中保险单载明：［保单资料］合同（组）号码：2012-413000-432-01501209-6，投保单号：11104010401974914，合同成立日期：2012年1月9日，投保人：王静，合同生效日期：2012年1月10日，投保人客户号：2012-413025-50000076-4，交费方式：年交，被保险人：王静，交费日期：每年的1月10日，被保险人客户号：2012-413025-50000076-4。［保障利益及保费表］险种名称：××保险，保险金额（元）100000.00，保险期间：终身，交费期满日：2032年1月9日，标准保费（元）：10700.00。《个人保险投保单》中告知事项栏第5-10项对身体残障、症状体征、病史询问、诊疗检查经历、××、××、妇女专项等询问事项，被告预制了“是”与“否”的选项供投保人勾选，本案所涉投保单载明的针对上述询问事项的勾选均为“否”。《个人保险基本条款》第四条第三、四款载明：投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。前款规定的合同解除权。自本公司知道有解除事由之日起，超过三十日不行使而消灭。自本合同成立之日起超过二年的，本公司不得解除合同，发生保险事故的，本公司承担给付保险金责任。××保险利益条款第五条保险责任第二项身故保险金约定：“被保险人身故，本公司按基本保险金额的300%给付身故保险金，本合同终止。”第十条对基本保险金额的释义是：“指保险单载明的保险金额。”个人保险投保单载明：“投保人王静，被保险人王静，身故保险金受益人张某甲，是被保险人的女儿，受益份额100%，”合同签订后，王静先后于2012年1月9日，2013年1月15日，2014年1月9日向被告各交纳保费10700元。2014年2月1日，王静因病死亡。因原告及其法定监护人就给付保险金与光山人寿保险支公司相关人员协商未果，引起诉讼。另查明，中国人民解放军第一六一医院住院病历显示，（王静）主要诊断：颅内转移癌，确认日期为2012年1月8日。湖北省肿瘤医院住院志记载，患者（王静）2013年11月19日入院时诊断：肺腺癌Ⅳ期，2013年11月20日出院时诊断：肺腺癌Ⅳ期。××的情况系王静死亡后其亲属向被告主张理赔时，被告去各个医院查询时才得知的。本院认为，王静与被告河南人寿分公司签订的保险合同，系双方真实意思的表示，不违反法律和社会公共利益，该合同合法有效，受法律保护。合同双方当事人均应按合同约定行使权力，履行义务。该合同中的“保险单”约定合同成立日期为2012年1月9日，生效日期为2012年1月10日，按双方约定合同成立和生效的时间，该合同已成立且已生效。保险单约定保险金为100000元且王静每年应向被告缴纳标准保费10700元，至王静于2014年2月1日逝世前，王静分别于2012年1月9日、2013年1月15日、2014年1月9日向被告分别缴纳保费10700元，共计30210元。王静生前已履行了合同义务。在签订保险合同之前的2012年1月8日王静即已被诊断出患颅内转移癌，在2012年1月9日王静与被告签订保险合同时，对被告设置的健康问询选项均填写了“否”，其主观上存在故意或者因重大过失，未履行如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率。被告可行使解除权。《个人保险基本条款》第四款“明确说明与如实告知”项下第四款约定：“前款规定的合同解除权，自本公司知道有解除事由之日起，超过三十日不行使而消灭，自本合同成立之日起超过二年的本公司不得解除合同；发生保险事故的，本公司承担给付保险金的责任”。按此约定，本案所涉保险合同成立于2012年1月9日，至2014年2月1日王静死亡已超过两年，被告丧失解除权，被告应当给付保险金。××保险利益条款”第五条“保险责任”项下第二项身故保险金约定，“被保险人身故，本公司按基本保险金额的300%给付身故保险金，本合同终止”。故被告应给付保险金30万元，该合同终止。按合同中“个人保险投保单”的约定，投保人王静指定其女儿张某甲为其唯一的身故保险金受益人，且受益份额为100%，故原告诉求被告给付身故保险金30万元，理由正当，于法有据，本院予以支持。被告应当按照合同约定履行给付保险金的义务。被告主张合同部分无效，理由是投保人未履行如实告知义务，根据合同条款，投保人未履行如实告知义务的，保险人可行使合同解除权，未履行如实告知义务，违反了诚实信用原则，但不属合同无效的法定情形，故对被告的该项主张本院不予支持。依照《中华人民共和国合同法》第六十条、第五十二条，《中华人民共和国保险法》第五条、第十条、第十六条，《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国保险法﹥若干问题的解释（二）》第八条之规定，经本院审判委员会讨论决定，判决如下：一、被告中国人寿保险股份有限公司河南省分公司在本判决生效后10日内一次性给付原告张某甲保险金30万元整。二、王静与被告中国人寿保险股份有限公司河南省分公司于2012年1月9日签订的保险合同终止。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5800元，由被告承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于河南省信阳市中级人民法院。审 判 长  李旭珠人民陪审员  王明洲人民陪审员  李光德二〇一六年九月二十八日书 记 员  金蕾蕾