贵州省习水县人民法院民 事 判 决 书（2016）黔0330民初3905号原告：陈月伦，男，汉族，贵州省习水县人。委托代理人:冯文品，习水县中心法律服务所法律工作者，特别授权代理。被告:唐发亮，男，汉族，贵州省习水县人。被告:唐利，男，汉族，贵州省习水县人。委托代理人:唐发亮，系唐利兄弟。被告阳光财产保险股份有限公司遵义中心支公司。统一社会信用代码：91520301795277061K。地址：遵义市汇川区大连路与航天大道交汇处航天大厦5楼。法定代表人：潘国强。委托代理人：陈磊，系公司员工，一般授权代理。被告中国太平洋财产保险股份有限公司习水支公司。组织机构代码：66697897-X。地址：习水县东皇镇府东路167号。法定代表人：袁利平。委托代理人：王洪，系公司员工，一般授权代理。原告陈月伦与被告唐发亮、唐利、阳光财产保险股份有限公司遵义中心支公司（以下简称“阳光财险公司”）、中国太平洋财产保险股份有限公司习水支公司（以下简称“太平洋财险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，于2016年9月7日依法适用简易程序对本案进行了公开开庭审理。原告陈月伦的委托代理人冯文品，被告唐发亮、被告唐利的委托代理人唐发亮，被告阳光财险公司的委托代理人陈磊、被告太平洋财险公司的委托代理人王洪到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、判决被告唐发亮、唐利连带赔偿原告损失人民币808060.84元；2、判令被告阳光财险公司、太平洋财险公司在保险限额范围内各自承担理赔责任；3、本案诉讼费由四被告承担。事实与理由：2016年3月15日8时10分，被告唐发亮驾驶贵Ｃ×××**号小型轿车从习水县二郎乡往桑木镇方向行驶，当车辆行驶至二郎乡莫洛路段时与原告驾驶的贵Ｃ×××**号摩托车相撞，致两车损坏及原告受伤的道路交通事故。事故发生后，原告在习水县人民医院住院治疗84天后出院。原告之伤经习水县交警大队委托泸州科正司法鉴定中心进行鉴定，为伤残四级、五级、八级，后续治疗费17000元和三期评定的鉴定结论。本次交通事故经交警部门认定，被告唐发亮承担事故的主要责任，贵Ｃ×××**号车车主为被告唐利，该车投保于阳光财险公司，原告驾驶的贵Ｃ×××**号摩托车投保于被告太平洋财险公司，事故发生在保险期间内，因该事故涉及两个保险公司无法调解，特提起诉讼。被告阳光财险公司答辩称：医疗费、检查费凭有效票据进行结算，支具费、鉴定费不予认可，不在保险范围内；住院伙食补助费计算天数与标准过高，请求法院依法判决；护理费计算标准及天数过高，请求法院依法处理；营养费，其病历资料上并无明确需要加强营养的医嘱，该项不予认可；伤残赔偿金根据国家相关法律规定进行计算，被抚养人生活费，根据原告提供的相关资料由法院依法予以认定；后续医疗费无异议，交通费原告无法提供相应的票据，不予认可，精神抚慰金不予认可。被告太平洋财险公司答辩称：我司承保的驾驶员属于无证驾驶，根据保险合同约定，不予赔偿。被告唐发亮答辩称：原告诉请超出了保险公司的承保范围，其余的部分我承担不起。原告为证明其主张向本院提交了如下证据：1、身份证、户口簿复印件，就读证明，父母亲亲属关系证明，证明原告的主体身份，诉讼资格及被抚养人情况；2、交通事故认定书，证明事故的形成、经过、事故认定结果，被告承担事故主要责任，原告承担事故次要责任的事实；3、治疗费、检查费发票、诊断证明、住院病历，证明原告受伤事实及诊断、住院84天，产生医疗费75590.61元和检查费2645.9元、腰椎支具费用2500元的事实；4、交通费、鉴定费，证明因事故导致到交警队调解、住院、鉴定等所产生的交通费1500元和鉴定费1900元的事实；5、司法鉴定意见书，证明原告因交通事故导致伤残等级四级、五级、八级的事实和续医费17000元，尿不湿每天8-10元，误工期伤后2年，护理期伤后1年，营养期伤后6个月的鉴定结论。被告阳光财险遵义公司向本院提交了如下证据：1、交强险、商业险保单（抄件），证明唐利承保的车的商业第三责任险限额为三十万元；2、公司支付平台截图，证明2016年3月7日公司经被保险人申请，公司向伤者垫付医疗费10000元，又于2016年3月24日向习水县人民医院为原告垫付医疗费20000元，共计垫付三万元医疗费的事实。经审理查明：2016年3月15日8时10分，被告唐发亮持Ｂ2型机动车驾驶证驾驶贵Ｃ×××**号小型轿车由习水县二郎乡方向往桑木镇方向行驶，当车行驶至二郎乡莫洛路段时与对向由陈月伦无有效机动车驾驶证驾驶的贵Ｃ×××**号普通二轮摩托车相碰撞，造成两车损坏及陈月伦受伤的道路交通事故。经习水县公安局交通警察大队认定，唐发亮承担此次事故的主要责任，陈月伦承担此次事故的次要责任。原告受伤后在习水县人民医院住院治疗84天，出院诊断为：1、腰1椎体爆裂性骨折伴脱位并骨性椎管占位；2、腰1椎体节段脊髓剪切伤并双下肢不完全性瘫痪；3、多发椎体横突骨折；4、多发肋骨骨折；5、左足踇趾甲床损伤；6、双肺挫伤；7、全身多处软组织损伤；8、左侧股骨骨折内固定术后；9、双肺慢性支气管炎；10、腰椎间盘突出症。出院医嘱为：建议患者院外继续治疗加强下肢功能锻炼，锻炼大下便功能；必要时赴上级医院系统康复治疗；腰背部严禁负重及剧烈运动。原告受伤后检查和住院期间共产生医药费78236.49元。2016年4月7日，原告购买胸腰椎支具产生费用2500元。另查明：1、原告因交通事故所受伤，经泸州科正司法鉴定中心对伤残等级、误工期、护理期、营养期鉴定和续医费评估，鉴定意见为：根据陈月伦病情资料及法医学检查表现，评定为四级、五级、八级伤残；续医费用评估为17000元或以实际产生为准，尿不湿费用评估为每天8—10元或以实际产生为准；误工期评定为伤后2年，护理期评定为伤后1年，营养期评定为伤后6个月。2、原告陈月伦次女生于1998年1月11日，原告陈月伦父亲陈荣良生于1951年10月12日，母亲赵富连生于1955年1月18日，陈荣良和赵富连共生育三个儿子。3、事故发生后，被告阳光财险公司为原告垫付了医药费30000元；被告唐发亮垫付了20000元。4、被告唐发亮驾驶的贵Ｃ×××**号车系被告唐利所有，在阳光财险公司处投保了交强险、限额为30万元的商业三者险且不计免赔。原告陈月伦所有的贵Ｃ×××**号普通二轮摩托车在被告太平洋财险公司处投保了交强险、乘客责任险和驾驶员责任险，驾驶员责任险限额为20000元。贵Ｃ×××**号车和贵Ｃ×××**号普通二轮摩托车发生交通事故时均在保险期内。本院认为：本案交通事故系被告唐发亮驾驶机动车未减速靠右行驶，原告陈月伦无有效机动车驾驶证驾驶机动车且未确保安全造成。习水县公安局交警大队作出的习公交认字[2016]第00028号《道路交通事故书》认定原告陈月伦承担此次事故的次要责任，被告唐发亮承担此次事故的主要责任。该认定事实清楚、程序合法，本院予以采信，并作为本案划分赔偿责任的依据。阳光财险公司在交强险责任限额（122000元）范围内赔付原告后，再由被告唐发亮承担70%的赔偿责任，原告陈月伦自行承担30%的赔偿责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条第一款“道路交通安全法第七十六条规定的‘人身伤亡’，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。”之规定，原告的损失本院确定为：一、医疗费和检查费78236.49元；购买胸腰椎支具费2500元，本院予以支持。二、住院伙食补助费原告主张按100元/天计算为8400元，本院予以支持。三、护理费本院参照居民服务及其他服务业93.74元/天标准计算，结合原告伤情及原告护理期评定为伤后1年的鉴定意见，护理费计算为93.74元/天×365天=34215.10元。四、残疾赔偿金，原告主张370169.38元，本院予以支持。被扶养人生活费，原告主张其父亲陈荣良的为63681.96元，母亲赵富连的为80663.82元，本院予以支持。原告之女陈宗群已年满十八周岁，对其被扶养人生活费本院不予支持。五、鉴定费1900.00元，本院予以支持。六、后期医疗费原告主张17000.00元，结合原告的鉴定意见和需取出内固定的情况，本院予以支持。七、交通费原告诉请1500元，结合原告住院治疗及进行鉴定的情况，交通费确需发生，本院酌定800.00元。八、原告主张营养费9000元，结合原告的伤情、出院医嘱及其营养期评定为6个月的鉴定意见，本院按30元/天计算180天为5400元。九、原告主张尿不湿费用7300元，结合原告出院情况中载明原告大小便不能自行控制、大小便失禁及尿不湿费用为每天8—10元的鉴定意见，参照原告营养期评定时间，尿不湿费用确为原告康复所需的费用，计算为8元/天×180天=1440元。十、原告主张误工费按100元/天计算730天，结合原告治疗、评残的情况计算112天，为112天×100元/天＝11200元；十一、原告主张精神抚慰金20000元，结合原告的伤残等级、伤情及在此次事故中承担次要责任，本院酌情支持15000元。综上，原告陈月伦的各项损失共计690606.75元。因贵Ｃ×××**号车向被告阳光财险公司投保了交强险和商业第三者责任保险（不计免赔），原告陈月伦驾驶的贵Ｃ×××**号车在被告太平洋财险公司处投保了20000元的驾驶员责任险。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，原告陈月伦的损失，应由被告阳光财险公司在交强险责任限额范围内赔偿122000元。不足部分568606.75元，由唐发亮承担70%责任为398024.73元，陈月伦承担170582.02元。因贵Ｃ×××**号车在被告阳光财险公司投保了商业第三者责任险，则被告阳光财险公司在商业第三者责任限额范围内赔偿300000元后，唐发亮赔偿98024.73元。另在本案中，被告阳光财险公司已支付原告医药费30000元，被告唐发亮已赔付2000元，扣除该费用后，被告阳光财险公司应赔付给原告陈月伦的费用为392000元，被告唐发亮应赔付的费用为78024.73元。因原告驾驶的贵Ｃ×××**号普通二轮摩托车在被告太平洋财险公司分别投保了保险限额为2万元的车上人员责任险（司机）和车上人员责任险（乘客）等险种，事故发生于车辆投保期间内，陈月伦自行承担的损失170582.02元，应由太平洋财险公司在车上人员责任险（司机）内向原告赔付20000元；被告太平洋财险公司关于原告陈月伦系无证驾驶，保险公司不承担赔偿费用的辩称，因太平洋财险公司并未举证证明其保险合同中明确约定无证驾驶属于其不承担赔偿责任的情形，且保险公司未向投保人尽到了明确告知义务，故对该辩解意见不予采纳。综上，为保护公民的人身权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司遵义中心支公司支付原告陈月伦因健康权受损产生的损失共计392000元，限于本判决发生法律效力后十五日内付清。二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司习水支公司支付原告陈月伦因健康权受损产生的损失共计20000元，限于本判决发生法律效力后十五日内付清。三、被告唐发亮赔偿原告陈月伦因健康权受损产生的损失78024.73元，限于本判决发生法律效力后十五日内付清。四、驳回原告的其他诉讼请求。本案减半收取案件受理费2170元，由原告陈月伦自行承担651元，被告唐发亮承担1519元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状正本一份，并按对方当事人人数提交副本，同时预交案件上诉费，上诉于贵州省遵义市中级人民法院。逾期不上诉，本判决则发生法律效力。权利人可在本判决指定的履行期间届满两年内向本院申请执行。审判员  吴文杰二〇一六年九月二十六日书记员  梅显康