广东省廉江市人民法院民 事 判 决 书（2016）粤0881民初1710号原告：梁某。法定代表人：梁育其，男，汉族，1975年12月26日出生，住廉江市。法定代表人：黄本让，女，汉族，1971年6月9日出生，住廉江市。委托代理人：谢明演，广东领会律师事务所律师。被告：许东，男，1978年8月28日出生，汉族，广东省廉江市人，住廉江市。被告：中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司，住所地：湛江市开发区乐山东路35号银隆广场23楼A2302-A2310号。法定代表人：黄志伟，经理。原告梁某诉被告许东、中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司（下称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年8月18日受理后，依法适用简易程序，由代理审判员连春平独任审理，书记员伍雁担任庭审记录，于2016年9月18日公开开庭进行了审理。原告委托代理人谢明演到庭参加诉讼，被告许东、平安保险公司经本院合法传唤，均不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告梁某诉称，2016年4月15日17时30分，被告一许东驾驶粤Ｇ×××××号轿车从塘蓬镇头高坑旧村往头高坑新村方向行驶，行驶至塘蓬镇阔大高坑村乡道路路段时，突然撞向我驾驶的自行车，造成我身体多处伤害。随即我被送往廉江市人民医院进行治疗。廉江市公安局交通警察大队于2016年4月29日作出廉公交认字（2016）第0323号《道路交通事故认定书》，认定被告一许东承担事故的全部责任，我无责任。我因本次交通事故在廉江市人民医院住院37天（从2016年4月15日至2016年5月22日），造成我：1、双侧额叶脑挫裂伤；2、左侧额部硬膜下血肿；3、多发颅骨骨折；4、头面部多处挫裂伤；5、全身多处软组织挫伤；6、鼻骨骨折。但因伤情严重，廉江市人民医院建议到上级医院进一步治疗，我被转到广东医学院附属医院治疗，由于需要做行脑脊液漏手术，但广东医学院附属医院并没有这方面手术的经验，其建议到省一级的医院进行手术。我在广东医学院附属医院住院79天（从2016年5月22日至2016年8月8日），住院诊断：1、开放性颅脑损伤：（1）双额叶脑挫伤；（2）颅前窝底骨折；（3）脑脊液鼻漏；（4）左额硬膜下血肿；（5）左侧额、颞骨骨折；（6）颅内感染；（7）全身多处软组织挫裂伤。现在我已治疗四个月，但伤情并无好转，持续鼻漏约四个月，情况紧急，必须尽快手术治疗，否则危及生命。现我被转送至广东省人民医院，排期进行手术治疗，仍在进一步的住院治疗中。由于我后期做手术需要的医疗费用较高，而我父母家庭非常困难，无能力承担此次手术医疗费用，被告一许东又拒绝出钱治疗。现我就前期的住院治疗向两被告索赔（即2016年4月15日至2016年8月8日的损失），依据《侵权责任法》、《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、参照《广东省公安机关2016年度交通事故人身损害赔偿有关项目计算标准》，本次事故造成我的前期损失有：1、住院医疗费39005元（住院医疗费共计64005元，被告二已支付25000元，未支付39005元）；2、护理费37320元（120元／天×37天×2＋120元／天×79×3，廉江人民医院2人护理、广东医学院附属医院3人护理）；3、住院伙食补助费11600元（100元／天×116天）；4.营养费3480元（30元／天×116天）；5、交通费2000元。上述前期损失共计人民币93405元。因被告一许东在被告二中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司购买《机动车交通事故责任强制保险》、《机动车商业第三者责任保险》，两份保险的期限均为2015年7月8日零时至2016年7月7日24时，发生事故时属保险期限内。因此，被告二中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司在保险期限额内对我上述各项前期损失承担连带赔偿责任。综上，请求法院：1、判决许东赔偿我前期的医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费等各项损失共计人民币93405元；2、判决中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司在保险责任范围内对我上述各项损失承担连带赔偿责任；3、判决两被告承担本案全部诉讼费用。被告许东不作答辩。被告平安保险公司辩称：我司确认粤Ｇ×××××车辆在我司处购买机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任险100万，不计免赔（事故发生在保险期限内）。如果本事故肇事司机许东驾驶证及肇事车辆粤Ｇ×××××行驶证合法有效，我司在保险期限内承担合法合理的赔偿，对原告各项请求，我司的意见如下：1、医疗费，应结合原告的住院医疗发票、用药明细清单、病历，保险合同条款约定，参照交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准在保单载明的赔偿限额内予以核定。本案中，我司已经垫付了原告1万元医疗费，机动车交通事故责任强制险的医疗费已经赔偿完毕。2、住院伙食补助费：标准没有异议，计算天数按照实际住院天数115天计算。3、护理费：原告请求护工标准过高，按照当地护工标准不超80元／天计算。没有相关司法鉴定机构意见，请求2人护理以及3人护理没有法律依据，而广东医学院附属医院只是说明原告受伤住院由3人护理，并没有说明其伤情必需3人护理。计算天数按照实际住院天数115天计算。4、营养费：没有相关司法鉴定机构意见，请求依据不足。5、交通费：没有交通费证实票据，请求没有依据。本案超过交强险分项限额后，在商业第三者责任险按照责任比例承担赔偿责任。请求法院查明事实，适用法律正确的基础上作出公平合理的判决。原告为其诉讼请求在举证期限内提供证据有：1、户口本信息，证明原告及法定代理人主体资格；2、身份证信息、机读资料，证明两被告的主体资格；3、道路交通事故认定书，证明廉江市交通警察大队依法作出认定书，认定被告许东驾车撞到原告梁某，许东承担事故的全部责任，梁某无责任；4、机动车交通事故责任强制保险单、机动车辆保险单、机动车辆保险批单，证明被告许东向被告中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者100万的责任保险，被告中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司应对原告损失承担连带赔偿责任。5、入院记录、出院记录、诊断证明书、医疗票据，证明原告梁某因本次交通事故受伤，在廉江市人民医院住院医疗37天，在广东医学院附属医院住院治疗79天，共计医疗费64005元，被告保险公司已支付25000元，两被告仍需支付39005元；6、护理人员身份证信息，证明原告梁某在廉江市人民医院2人护理，在广东医学院附属医院3人护理。被告许东没有提供证据。被告平安保险公司庭后证据：理赔支付页面一份。本院依职权对原告的委托代理人作《调查笔录》一份。经质证，被告许东、平安保险公司均没有到庭参加诉讼，视为放弃质证抗辩的权利。原告对被告平安保险公司庭后提交的证据无异议。经核，本院对原告证据的真实性予以认定。本院查明：2016年4月15日，被告许东驾驶粤Ｇ×××××号轿车从塘蓬镇头高坑旧村往头高坑新村方向行驶，17时30分，行至塘蓬镇头高坑村乡道路段，与对向原告梁某驾驶的自行车会车时相撞，造成两车损坏，原告梁某受伤的交通事故。2016年4月29日，廉江市公安局交警大队作出廉公交认字（2016）第0323号《道路交通事故认定书》，认定被告许东承担事故的全部责任，原告梁某无责任。事故发生后，原告被送到廉江市人民医院急诊治疗，发生费用334.7元，后住院治疗至2016年5月22日，共住院37天，用去医疗费27813.5元，诊断为：1、双侧额叶脑挫裂伤；2、左侧额部硬膜外血肿；3、多发颅底骨折并脑脊液鼻漏。处理意见：住院治疗（2016-4-1日至2016-5-22），住院期间陪护贰人，建议加强营养。2016年5月22日，原告梁某转院至广东医学院附属医院住院治疗至2016年8月8日，共住院78天，用去医疗费33528.85元，诊断为：1、开放性颅脑损伤：（1）双额叶脑挫伤（2）颅前窝底骨折（3）脑脊液鼻漏（4）左额硬膜下血肿（5）左侧额、颞骨骨折（6）颅内感染2、全身多处软组织挫裂伤。处理意见：于2016-5-22至2016-8-8住院治疗，现家属要求出院至外院治疗，住院期间有3人陪护，加强营养。原告尚未痊愈，因赔偿问题，原告于2016年8月18日诉至本院请求处理。另外，原告梁某主张其在廉江市人民医院住院治疗期间，需要外购药物加以治疗，提供了一份《广东增值税普通发票》及《两份广东华阳药业有限公司销售随货同行单》，共用去2338元，但没有医院的医嘱证明其需要加强营养。另查明，被告许东驾驶的粤Ｇ×××××号轿车的车辆登记所有人是被告许东，该车在被告平安保险公司购买了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险，其中商业第三者责任险保险金额1000000元，并购买了商业第三者责任险不计免赔。上述两保险的保险期间均从2015年7月8日零时起至2016年7月7日二十四时止。本次交通事故发生在两保险的保险期间内。又查明，事故发生后，被告平安保险公司向原告支付了48612元。本院认为：本案属机动车交通事故责任纠纷。廉江市公安局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》，认定被告许东承担事故全部责任、原告梁某无责任，该认定书对本次交通事故的事实认定清楚，作出的责任认定准确，本院可作为定案依据。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条“侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用，……”、《中华人民共和国侵权责任法》第六条“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。”和第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。……”的规定，被告许东应根据所承担的事故责任对原告在本次交通事故中的损失予以赔偿。参照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》相关规定，核实原告自2016年4月15日至2016年8月8日共115天的损失为：1、医疗费61677.05元。根据原告提供《广东省医疗收费票据》确定原告在廉江市人民医院及广东医学院附属医院花费的医疗费61677.05元。原告主张其外购药共花费2338元，但没有提供医院医嘱予以证明其需要外购药，本院对该外购药费用不予支持。原告虽主张部分医疗费已由被告平安保险公司垫付的，但涉及责任分配，为不加重被告的负担，对于被告垫付的款项宜在本案中一并计算分配责任后再扣减处理。2、护理费23000元。原告主张其由其父母及姐姐护理，但没有提供证据证明护理人员的收入状况，依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。……”的规定，××诊断证明书》处理意见注明原告住院期间贰人陪护，广东医学院附属医院处理意见注明原告住院期间有三人陪护，但根据实际情况，原告的父母及姐姐三人不可能全天24小时不休息在护理原告，故根据当地护工的收费标准，本院酌情支持原告由2人护理的护理费为23000元（100元／天×115天×2人）。3、住院伙食补助费11500元。原告共住院115天，其住院伙食补助费为11500元（100元／天×115天）。4、营养费3450元。根据原告提供的廉江市人民医院及广东医学院附属医院的《诊断证明书》，均建议原告加强营养，故本院酌情支持原告的营养费3450元（30元／天×115天）。5、交通费1000元。原告请求交通费2000元，虽没有提供任何票据予以证明其花费了交通费，但考虑原告在廉江市人民医院及广东医学院附属医院治疗均需一定的交通费，本院酌情支持交通费1000元。以上损失合计100627.05元，其中属于交强险的医疗费用项目赔偿范围的医疗费、住院伙食补助费、营养费合计76627.05元，属于死亡伤残赔偿项目的赔偿范围内的护理费、交通费合计24000元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任；……”和《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款“责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。”的规定，被告平安保险公司应在机动车交通事故责任强制保险限额内先对原告的损失承担赔偿责任，不足部分按被告许东承担事故全部责任在其承保的第三者责任保险金额300000元内予以赔偿。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条的规定，交强险的责任限额包括医疗费用赔偿限额10000元，死亡伤残赔偿限额110000元，财产损失赔偿限额2000元。被告平安保险公司应在交强险内向原告梁某赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费共10000元，赔偿护理费、交通费24000元。被告平安保险公司在交强险限额内赔偿后不足部分66627.05元（76627.05元－10000元），并未超过1000000元的第三者商业保险限额，由被告平安保险公司赔偿给原告梁某。另外，被告平安保险公司为原告垫付了48612元，应予以扣减。故被告平安保险公司实际尚应赔偿原告52015.05元（10000元＋24000＋66627.05元-48612元）。被告许东及被告平安保险公司经本院合法传唤不到庭，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条“被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。”的规定，本院对被告许东及被告平安保险公司予以缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、限被告中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司于本判决生效之日起十日内赔付原告梁某损失人民币52015.05元。如被告未按判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。二、驳回原告梁某的其他诉讼请求。本案诉讼费1068元，由原告梁某负担468元，被告许东负担600元。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。代理审判员  连春平二〇一六年九月二十七日书 记 员  伍 雁相关法律法规及司法解释：《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条“侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用，……”。《中华人民共和国侵权责任法》第六条“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。”《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。……”。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任；……”《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。……”《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。