广东省廉江市人民法院民 事 判 决 书（2016）粤0881民初1572号原告：罗东光，男，1940年9月26日出生，汉族，广东省廉江市人，住廉江市。被告：王华仔，男，1977年2月18日出生，汉族，广东省廉江市人，住廉江市。被告：中国大地财产保险股份有限公司湛江中心支公司，住所地：湛江市经济技术开发区绿华路12号锦绣华景综合楼（锦绣银座）三层C07、C08单元。法定代表人：吴升强，副总经理。委托代理人：杨浩，该公司职员。原告罗东光诉被告王华仔、被告中国大地财产保险股份有限公司湛江中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年8月25日立案受理后，依法适用简易程序，由审判员许志清独任审判，于2016年8月25日依法公开开庭进行了审理，书记员韦丽珍担任庭审记录。原告罗东光、被告王华仔、被告中国大地财产保险股份有限公司湛江中心支公司法定代表人吴升强的委托代理人杨浩到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告起诉称：2015年11月21日，被告王华仔驾驶粤Ｇ×××××号小型轿车从营仔镇竹墩村往营仔圩方向行驶，10时30分，行至营仔镇竹墩村路段，超越同方向我驾驶的无号牌二轮摩托车时，两车发生相刮，造成两车损坏、我受伤的交通事故。2015年12月7日，廉江市公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告王华仔承担事故的全部责任，我无责任。事故发生当日，我被送到广东省农垦中心医院抢救治疗，住院期间我的损失有：医疗费44758.40元、误工费12502元（22171.90元／年÷12个月÷30天×203天）、护理费12502元（22171.90元／年÷12个月÷30天×203天）、住院伙食补助费20300元（按100元／天×203天）、营养费10000元、交通费2000元、残疾赔偿金11085.95元（22171.902元×5年×10%）、精神损害抚慰金10000元、司法鉴定费1800元，以上合计124948.35元，被告应赔偿给我。根据《最高人民法院关于人身损害赔偿司法解释》和2016年赔偿标准，恳请法院1、判令被告赔偿我各项损失124948.35元；2、由被告承担本案的诉讼费用。原告为其主张的事实，向本院提交的证据有：1、原告身份证及户口簿，证明原告身份、主体资格、家庭关系；2、道路交通事故认定书，证明事故责任分担；3、保险单，证明被告购买保险情况；4、行驶证、驾驶证，证明事故车辆车支配人及驾驶人的资质；5、医药费单据、诊断证明、出院记录，证明原告的治疗情况；6、收费票据、费用明细清单，证明原告用去的医疗费；7、收条，证明原告支付的护理费；8、司法鉴定费、鉴定意见书，证明原告伤残等级及支付的鉴定费。针对原告的诉讼请求，被告保险公司答辩称：医疗费根据医疗费发票和费用明细清单，应该剔除医保用药部分；关于原告主张的营养费金额过高，应该酌情减少；关于原告主张的误工费，我司认为原告已经年满76岁，超过退休年龄，不应支持误工费；关于原告主张的护理费，主张的金额偏高，应酌情减少；残疾赔偿金，原告主张的金额计算有误，应该按照农业户口标准13360.4元／年计算5年，原告十级伤残按照10%系数计算；关于原告主张的精神抚慰金，金额过高，应酌情减少；原告主张的交通费没有票据支持，由法院根据案情酌情处理；司法鉴定费不属于保险赔偿范围；原告的住院天数是202天，住院时间偏长。本次交通事故不是保险公司造成的，诉讼费是免责范围。请求法院核实驾驶员和车辆证件有效性，费用垫付情况，予以处理。原告住院期间，保险公司根据车主的申请已在交强险内预付了2000元的医疗费，该金额应该扣减。被告保险公司为其答辩，向本院提供证据材料是：支付明细，证明保险公司支付给原告2000元医疗费。针对原告的诉讼请求，被告王华仔答辩称，同意原告的诉讼请求，原告的损失由保险公司进行赔偿。原告受伤后在营仔镇卫生院我垫付原告的门诊费共计739.79元，在原告手中持有的579元医疗费单据也是我垫付的，另外我支付2000元现金给原告。这三笔款要求保险公司给我。被告王华仔为其答辩，向本院提供证据材料是：1、广东省医疗收费票据三张，证明王华仔垫付的一部分医疗费739.79元。经开庭质证，被告保险公司对原告证据的质证意见是：对证据1无异议；对证据2由法院依法认定；对证据3属实；对证据4需要核实证据原件，对证据5-6由法院依法认定；对证据7的真实性由法院依法核实；对证据8的鉴定意见书由法院依法认定，鉴定费不属于保险赔偿范围。被告王华仔对原告证据的质证意见是：对证据1无异议；对证据2由法院依法认定；对证据3、4属实；对证据5-8无意见。原告、被告王华仔对被告保险公司证据的质证意见是：属实。原告对被告王华仔证据的质证意见是：2000元及医疗费579.48元属实；在营仔卫生院王华仔垫付的739.79元票据在其手中，本案未请求赔偿。被告保险公司对被告王华仔证据的质证意见是：有两张票据没有医院的公章并且是手写的，有异议；机打的票据由法院依法认定。本院经审理查明：2015年11月21日，被告王华仔驾驶登记为本人的粤Ｇ×××××号小型轿车从营仔镇竹墩村往营仔圩方向行驶，10时30分，行至营仔镇竹墩村路段，超越同方向原告驾驶的无号牌二轮摩托车时，两车发生相刮，造成两车损坏、原告受伤的交通事故。2015年12月7日，廉江市公安局交通警察大队作出公交认字（2015）第893号《道路交通事故认定书》，认定被告王华仔承担事故的全部责任，原告无责任。事故发生当日（11月21日），原告被送到广东省农垦中心医院住院治疗，至2016年6月9日出院，住院202天，用去医疗费44178.92元、门诊治疗费579.18元，合计：44758.10元。原告住院期间，被告保险公司已支付医疗费2000元、被告王华仔支付现金2000元、垫付医疗费579.18元给原告。2016年6月22日原告委托广东申正法医临床司法鉴定所对其的损伤进行伤残程度进行司法鉴定。该鉴定所于2016年6月27日作出广申司鉴所（2016）临鉴字第238号《法医临床鉴定意见书》，鉴定意见：评定被鉴定人罗东光的损伤伤情稳定，评定其损伤构成十级伤残。因赔偿问题，原告于2016年8月2日向本院起诉，请求被告赔偿事故造成的医疗费、护理费、误工费、住院伙食补助费、交通费、营养费、鉴定费、精神损害抚慰金，合计：124948.35元。因事故车辆在被告大地财产保险湛江公司承保交强险和商业第三者险，原告请求被告保险公司先依法承担赔付义务。另查明：被告王华仔持有事故车辆粤Ｇ×××××号汽车《机动车行驶证》，该车辆检验有效期至2016年1月，其在被告中国人寿财产保险湛江中心支公司购买机动车交强险和50万元商业第三者险（不计免赔），事故发生在保险期限内；被告王华仔本人持有准驾车型为C1的《机动车驾驶证》，有效期限2012年2月27日至2018年2月27日。又查明：被告王华仔为其事故车辆在被告保险公司购买有交强险和50万元商业第三者险（不计免赔）。本院认为：本案是机动车交通事故责任纠纷。廉江市公安局交通警察大队作出的廉公交认字（2015）第893号《道路交通事故认定书》，认定的事实清楚，作出的责任认定正确，本院予以采纳，可作为本案处理依据。根据诉辩双方的意见，归纳本案的焦点问题是：原告损失项目及损失计算标准的认定，对其请求应否支持。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入…”和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》《下称解释意见》第十七条：“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿…”的规定，参照《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》农村居民标准计算，本院确认原告的损失有：（1）医疗费，根据《解释意见》第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。……”的规定，原告提供广东省农垦医院、廉江市营仔医院的收费票据，证明其用去医疗费44758.10元，证据确实，本院予以采信。被告保险公司辩称，医疗费要扣除非医保用药。根据上述解释意见，应由保险公司对原告治疗的必要性和合理性有异议部分承担举证责任。保险公司未能举证，应承担举证不能的法律后果。（2）误工费，根据《解释意见》第二十条：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。……”的意见，根据原告身份资料记载的出生年月，事故时原告已75岁，超过劳动法规定的工作年限，其请求误工费的赔偿没有法律依据，对其该项请求本院不予支持。（3）护理费，根据《解释意见》第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。”的意见，原告请求按年收入22171.90元、一人计算护理费，未超过当地护工从事同等级别护理的劳务报酬，请求合理应予采纳。按住院202天计算，其护理费计算为12270.48元（22171.90元／年÷365日×202日）。原告请求按住院203天计算无依据，本院不予支持。（4）住院伙食补助费，按住院202日计算，其住院伙食补助费为20200元（100元／日×202日）。（5）交通费，根据《解释意见》第二十二条“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”的意见，结合原告住院时间、地点，酌情支持交通费1000元。（6）营养费，根据《解释意见》第二十四条：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”的规定。本次事故造成原告十级伤残，结合其伤情和医疗机构的意见，考虑到原告年纪较大，其请求营养费10000元，本院予以支持。（7）残疾赔偿金，根据《解释意见》第二十五条“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”的规定，原告定残时76岁，计算年限为5年，按农村居民人均纯收入标准13360.40元／年计算。本次事故造成原告十级伤残，其残疾赔偿金计算为6680.20元（13360.40元／年×5年×10%）。原告请求按22171.90元标准计算残疾赔偿金无依据，本院亦不予支持。（8）精神损害抚慰金，根据《解释意见》第十八条“受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。”本次事故的发生原告无过错，事故造成原告十级伤残，其请求赔偿精神损害抚慰金10000元过高，应按5000元计算较为合理。（9）司法鉴定费1800元，根据保险条款规定，不属保险公司赔偿，应由被告王华仔赔偿给原告。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；……”及最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业第三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。”的规定，原告的损失属医疗费10000元项下的赔偿项目包括：医疗费、住院伙食补助费、营养费，合计74958.10元（44758.10＋20200＋10000）；属于死亡伤残110000元赔偿限额项下的赔偿项目包括护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金，合计24950.68元（12270.48＋1000＋6680.20＋5000）。超出交强险医疗费赔偿限额部分64958.10元（74958.10－10000），交强险死亡伤残险未超出保险赔偿限额，依规定由被告保险公司承担赔偿给原告。超出医疗费赔偿限额部分64958.10元，按保险合同约定，由被告保险公司在商业第三者险中赔偿给原告。综上，被告保险公司在交强险中赔偿34950.68元（10000＋24950.68）、在商业第三者险中赔偿64958.10元，合计赔偿99908.78元给原告，赔偿款应减除保险公司已支付的2000元，被告保险公司实际赔偿97908.78元。被告王华仔赔偿鉴定费1800元给原告，承担的案件诉讼费1124元；与被告王华仔已支付的赔偿款2579.48元（2000＋579.48）对减后，被告王华仔实际尚应赔偿344.52元给原告。对被告王华仔垫付的医疗费739.79元，因原告未请求赔偿，本案不予处理。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、限被告中国大地财产保险股份有限公司湛江中心支公司在本判决生效之日起十日内支付赔偿款97908.78元给原告罗东光。二、限被告王华仔在本判决生效之日起十日内支付赔偿款344.52元给原告罗东光。如果被告未按本院指定的期限履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。三、驳回原告罗东光其他的诉讼请求。案件受理费1399元，由原告承担275元，被告王华仔承担1124元。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。审判员  许志清二〇一六年九月十四日书记员  韦丽珍