江苏省灌云县人民法院民 事 判 决 书（2016）苏0723民初4179号原告：刘某，男，2012年6月16日出生，汉族，幼儿，住灌云县。法定代理人：邹某（系原告刘某母亲），女，1988年12月10日出生，汉族，居民，住灌云县。委托代理人：曹某，被告：陆某某，男，19XX年4月15日出生，汉族，居民，住东海县。被告：刘某，男，19XX年12月17日出生，汉族，居民，住灌云县。被告：中国人民财产保险股份有限公司某支公司。住所地某县牛山镇幸福北路**号。负责人：孙某某，该公司经理。委托代理人：陈某，该公司员工。原告刘某与被告陆某某、刘某、中国人民财产保险股份有限公司某支公司（以下简称人民财产保险公司某支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年7月27日立案后，依法由审判员陶秀华适用简易程序，于2016年8月30日公开开庭进行了审理。原告刘某的法定代理人邹某、委托代理人曹某，被告陆某某、刘某，被告人民财产保险公司某支公司的委托代理人陈鹏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘某向本院提出诉讼请求：要求被告人民财产保险公司某支公司在第三者责任保险的限额内赔偿原告医疗费、营养费、住院伙食补助费、法医鉴定费共计人民币56147.83元；本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2016年4月2日8时许，被告刘某驾驶苏Ｇ×××××号小型面包车在自家门前倒车时，车辆刮到步行的原告刘某，致刘某受伤，造成事故。经交警部门责任认定，被告刘某应承担事故的全部责任，原告刘某无责任。经查，苏Ｇ×××××号小型面包车在被告人民财产保险公司某支公司处投保了交强险、第三者责任保险（不计免赔），对于原告因事故造成的各项经济损失应该由被告人民财产保险公司某支公司在保险限额内承担赔偿责任，原告在交强险限额内的损失被告人民财产保险公司某支公司已经赔付完毕。现原告要求被告人民财产保险公司某支公司在第三者责任保险的限额内赔偿原告医疗费、营养费、住院伙食补助费、法医鉴定费等各项经济损失，共计人民币56147.83元，并由被告承担本案的诉讼费。根据侵权责任法及保险法的相关规定，现原告提起诉讼，请求法院依法支持原告的诉讼请求。被告陆某某辩称，对本次交通事故的事实及责任认定无异议。肇事车辆系其所有，是被告刘某借用时发生交通事故的，被告刘某有驾驶资质。肇事车辆在被告人民财产保险公司某支公司投保了交强险和商业三者险（保额300000元，不计免赔）。事故发生在保险期限内。应由被告人民财产保险公司某支公司赔偿原告损失。请求依法判决。被告刘某辩称，对本次交通事故的事实及责任认定无异议。肇事车辆系被告陆某某所有，是其借用时发生交通事故的，其有驾驶资质。应由被告人民财产保险公司某支公司赔偿原告损失。请求依法判决。被告人民财产保险公司某支公司辩称，对本次交通事故的事实及责任认定无异议。肇事车辆在我司投保了交强险和商业三者险。事故发生在保险期限内。被告刘某与原告系父子关系。我司已在交强险限额内赔付原告损失，商业三者险属于免责条款范围，我司不承担赔偿责任。我司不承担诉讼费用及鉴定费用。请求驳回原告对我司的诉讼请求。本院经审理认定事实如下：1、2016年4月2日8时许，被告刘某驾驶苏Ｇ×××××号小型面包车在自家门前倒车时，车辆刮到步行的原告刘某，致原告刘某受伤，造成事故。本次事故经交警部门责任认定：被告刘某应承担事故的全部责任，原告刘某无责任。2、原告刘某受伤后即至连云港市第一人民医院住院治疗24天、江苏省人民医院住院治疗8天，共花医疗费62773.83元。2016年7月1日原告刘某伤情经连云港市灌云县人民医院司法鉴定所鉴定，鉴定意见：被鉴定人刘某伤情构成道路交通事故十级伤残。其伤后休息期限为120日，护理期限为90日，90日内适当增加营养。原告花鉴定费1310元。3、原告刘某系农村居民，原告要求按农村居民标准计算原告的相关损失。被告刘浪与原告刘某系父子关系。4、被告陆某某系苏Ｇ×××××号小型面包车车主，是被告刘浪借用该车辆时发生事故的。被告刘某具有驾驶资质。该车辆在被告人民财产保险公司某支公司投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”，保额300000元，不计免赔）。事故发生在保险期限内。事故发生后，被告人民财产保险公司某支公司已在交强险限额内赔偿原告医疗费10000元、残疾赔偿金、护理费、精神抚慰金，共计51114元。现原告起诉，要求被告人民财产保险公司某支公司在商业三者险限额内赔偿原告在交强险限额外的损失：医疗费52773.83元（已扣除人民财产保险公司东海支公司在交强险限额内已赔付的10000元）、住院伙食补助费、营养费、法医鉴定费，共计56147.83元。上述事实，有经庭审质证的下列证据予以证实：1、原、被告当庭陈述；2、原告举证：原告身份证、常住人口登记卡、陆云洲行驶证、保险单、刘某驾驶证、道路交通事故认定书、连云港市第一人民医院住院病案首页、入院记录、出院记录、医药费收据及用药清单、江苏省人民医院医疗费收据、用药清单、诊断证明书及出院记录、司法鉴定书及鉴定费收据。上述证据,具有客观性、关联性、合法性，本院予以确认。本院认为：公民的生命健康权受法律保护。因故意或过失造成公民身体受到损害的，应当承担民事赔偿责任。本次事故经交警部门认定，被告刘浪承担事故的全部责任，原告刘某无责任。本院经审查对该责任认定予以采信。原告因本次交通事故造成的各项损失，依法律规定首先由被告人民财产保险公司东海支公司在苏Ｇ×××××号小型面包车投保的机动车交通事故责任强制保险限额内承担赔偿责任；超出交强险限额的，由被告人民财产保险公司某支公司在苏Ｇ×××××号小型面包车投保的第三者责任商业保险限额内承担赔偿责任。庭审中，被告人民财产保险公司某支公司称被告刘某与原告刘某系父子关系，原告受伤所造成的损失在责任免除范围内，其不承担赔偿责任，举证《中国人民财产保险股份公司机动车第三者责任保险条款》证实。被告人民财产保险公司某支公司举证的《机动车第三者责任保险条款》第三条规定，本保险合同中的第三者是指因被保险机动车发生意外事故遭受人身伤亡或者财产损失的人，但是不包括投保人、被保险人、保险人和保险事故发生时被保险机动车本车上的人员。该条款对第三者作定义时并未将被保险机动车本车驾驶人的家庭成员排除在外。但在第五条第（二）项责任免除条款中，将被保险机动车本车驾驶人的家庭成员排除在第三者范围之外。故以上两个条款存在矛盾。上述《机动车第三者责任保险条款》为被告人民财产保险公司东海支公司制定的格式条款，该格式条款是保险公司为了重复使用而预先拟定，保险公司在订立合同时未与投保人协商，就将被保险机动车本车驾驶人的家庭成员排除在第三者之外，该免责条款与第三者责任险向受害的第三人提供基本保障的本意相冲突，违反了民事活动应当遵循公平互利的法律原则，欠缺法律上的正当性与合理性。依照保险法第三十条规定：“采用保险人提供的格式条款订立的保险合同，保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的，应当按照通常理解予以解释”。对合同条款有两种以上解释的，人民法院或者仲裁机构应当作为有利于被保险人和受益人的解释。”故第三者应为保险人、被保险人以及被保险机动车人员（包括本车驾驶人和其他车上人员）以外的所有人，原告刘某应认定为保险合同的第三者。根据保险法第十九条的规定，采用保险人提供的格式条款订立的保险合同中的下列条款无效：“免除保险人依法应承担的义务或者加重投保人、被保险人责任的；排除投保人、被保险人或者受益人依法享有的权利的。”因此，本案中，由于《机动车第三者责任保险条款》第五条的约定免除了保险人依法应承担的义务，排除了受益人（原告）依法享有的权利，该条款约定无效。综上，被告人民财产保险公司某支公司举证的《机动车第三者责任保险条款》中的责任免除条款无效。被告人民财产保险公司东海支公司称原告受伤所造成的损失在责任免除范围内，其不承担赔偿责任的观点，于法无据，本院不予支持。原告因本次事故造成的经济损失，除被告人民财产保险公司某支公司已赔偿原告在交强险限额内的损失外，超出部分应由被告人民财产保险公司某支公司在商业第三者责任保险限额内赔偿。现原告要求被告人民财产保险公司某支公司赔偿其在第三者责任保险限额内的损失：医疗费52773.83元、营养费1584元（按90天×17.6元/天计算）、住院伙食补助费480元（按24天×20元/天计算，原告只主张24天的住院伙食补助费）、法医鉴定费1310元，共计56147.83元。原告上述诉讼请求，符合法律规定，本院予以支持。为此，依据《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十九条、第三十条，《最高人民法院》第十七条、第十九条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十五条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司某支公司于本判决生效之日起十日内在第三者责任商业保险限额内赔偿原告刘某经济损失56147.83元。（汇款时请注明案号，汇入本院专用账户，账户名称：灌云县人民法院账号：53×××77开户行：中国银行灌云支行营业部。）如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费600元（原告已预交，已减半收取），由被告刘浪负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于连云港市中级人民法院。根据国务院《诉讼费用交纳办法》的规定，同时应向连云港市中级人民法院预交上诉案件受理费1200元。连云港市中级人民法院开户行：连云港市农行苍梧支行营业部，账号：44×××94。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十四条、第二百三十九条规定，本判决生效后，权利人可向本院或者本院同级的被执行财产所在地法院申请强制执行，申请强制执行期限为二年。审判员  陶秀华二〇一六年九月二十日书记员  王晶晶法律条文及上诉须知附录一、法律条文（一）《中华人民共和国民法通则》第九十八条公民享有生命健康权。第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。（二）《中华人民共和国侵权责任法》第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。（三）《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。（四）《中华人民共和国保险法》第十九条采用保险人提供的格式条款订立的保险合同中的下列条款无效：（一）免除保险人依法应承担的义务或者加重投保人、被保险人责任的；（二）排除投保人、被保险人或者受益人依法享有的权利的。第三十条采用保险人提供的格式条款订立的保险合同，保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的，应当按照通常理解予以解释。对合同条款有两种以上解释的，人民法院或者仲裁机构应当作出有利于被保险人和受益人的解释。（五）《最高人民法院》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。（六）《最高人民法院》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。（七）《中华人民共和国民事诉讼法》第六十五条当事人对自己提出的主张应当及时提供证据。人民法院根据当事人的主张和案件审理情况，确定当事人应当提供的证据及其期限。当事人在该期限内提供证据确有困难的，可以向人民法院申请延长期限，人民法院根据当事人的申请适当延长。当事人逾期提供证据的，人民法院应当责令其说明理由；拒不说明理由或者理由不成立的，人民法院根据不同情形可以不予采纳该证据，或者采纳该证据但予以训诫、罚款。（八）《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利的后果。二、上诉须知根据有关法律、法规和司法解释的规定，现将有关上诉事项告知如下：当事人享有《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十四条、国务院《诉讼费用交纳办法》第二十二条、第四十八条规定的上诉及相关权利、义务。上诉人上诉时未交纳上诉费的，应自递交上诉状之日起七日内交纳上诉案件受理费，同时将缴款凭证提交本院。逾期未交纳或者未将交纳凭证提交本院的，本院将依照最高人民法院《关于适用〈诉讼费用交纳办法〉的通知》第二条的规定，报连云港市中级人民法院裁定按自动撤回上诉处理。本上诉须知与《催交上诉费通知》具有同等法律效力。