北京市石景山区人民法院民 事 判 决 书（2015）石民初字第6593号原告张桂英，女，1955年4月22日出生。委托代理人田嘉凡（系张桂英之女），女，1982年4月16日出生。被告张凤鸣，男，1960年1月7日出生。被告单秀荣，女，1966年12月21日出生。原告张桂英与被告张凤鸣、单秀荣饲养动物损害责任纠纷纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告张桂英及其委托代理人田嘉凡、被告张凤鸣、单秀荣到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告诉称：原告于2015年6月8日凌晨5时22分左右在燕保京原家园小区（北京市石景山区景阳东街58号院）路上由北往南正常行走时，突然被两只没有拴养的金毛狗（大型犬）从后面撞在左膝盖外侧，原告当即倒地，疼痛难忍，无法站立。随即被告张凤鸣前来查看后陪同原告到石景山医院进行检查，根据医院核磁检查结果：1、左膝关节外侧半月板撕裂伤，造成半月板II-III度损伤。2、左腿膝关节外侧副韧带轻度损伤。医生要求住院治疗，说半月板损伤后，无法恢复，患者要求先保守治疗一段时间，口服药，外加用药膏，在家休养，医生说如果不好需及时住院治疗。在休养期间，原告与二被告就赔偿相关事宜进行协商，双方并没有达成一致意见。被告还在小区散布谣言，颠倒黑白，使原告在身体收到伤害的同时精神上遭到了更深的创伤。经过2个多月的休养原告的伤情不但没有好转，并且疼痛加剧难以忍受，2015年8月12日家属将原告送往北京市石景山区医院进行住院治疗。根据相关法律规定，二被告的行为致使原告的身体及精神受到了极大的损失，应对原告的经济损失进行赔偿，故原告诉至法院。诉讼请求：1、请求法院判决被告赔偿原告住院费19219.19元，住院伙食费280元，营养费3000元，交通费339元，陪护费10000元以及残疾赔偿金；2、判决二被告向原告作出书面道歉，赔偿原告精神损失费20000元；3、判决二被告承担本案的诉讼费用。被告张凤鸣辩称：原告所述不是事实，我家里的狗和单秀荣的狗闹着玩，我的狗碰了原告的右腿而不是左腿。原告当时并没有立即倒地，单秀荣过去的时候原告才蹲到了地上。后来我就陪着原告去了朝阳医院，因医院说需要等候，我们就去了石景山医院，当时大夫说是半月板有伤而且都不是现在造成的，还说如果有人出钱原告为什么不住院，是原告自己要求不住院，被告单秀荣辩称：这件事与我无关。事发的时候我正在遛狗，原告当时驻着拐杖在前面走，张凤鸣的狗过来跟我家里的狗闹，当时我没有拽住我家狗，我撒手的同时我也喊了一声让原告注意腿。张凤鸣狗碰到了原告的右腿，但是原告当时是捂着左腿肚子倒下的。我想要扶原告一下，但是原告说他左腿肚子拧着疼，后来张凤鸣就带原告看病去了。经审理查明:依据录像显示，2015年6月8日5时22分左右，在北京市石景山区景阳东街58号院小区南门附近的道路上，原告由北往南行走，二被告之犬在追逐打闹。打闹过程中，颜色较深之犬将原告撞倒。庭审中，二被告陈述所养之犬均为金毛，体型较大，张凤鸣之犬毛色较单桂荣之犬深。事发当天，张凤鸣先将原告送至首都医科大学附属北京朝阳医院，后至北京石景山医院进行检查，检查结果为：1、左膝关节外侧半月板撕裂伤，内侧半月板II-III度损伤；2、左腿膝关节外侧副韧带轻度损伤？3、左膝关节退行性改变，左膝关节髌骨、股骨及胫骨多发骨髓水肿或囊变信号。4、左膝关节囊积液，滑膜皱襞形成，滑膜炎不除外，关节周围软组织稍肿胀。2015年8月12日至8月19日，原告至北京石景山医院治疗，行膝关节镜下外侧半月板部分切除术、膝关节镜下滑膜切除术，出院医嘱全休一月，陪护一人。原告共计住院7天，花费医疗费17918.8元。经北京市公安局石景山分局八角派出所委托，北京中正司法鉴定所就原告因被狗撞伤所致伤情进行鉴定，2015年7月24日，该鉴定所出具鉴定意见书，原告损伤程度为轻伤二级。二被告均对鉴定结论不认可。庭审中，原告主张误工费10000元，提供北京实德隆科技发展有限公司证明，内容为田嘉凡该公司为职员，2015年6月至9月田嘉凡因请假每月扣发工资2500元。原告主张住院伙食费280元，标准为40元/天。原告主张交通费339元，提交出租车发票为证。原告主张营养费3000元，标准为100元/天。被告均不予认可。诉讼中，张桂英向法院申请对原告的左膝关节外侧半月板撕裂、内侧半月板II-III度损伤、左膝关节外侧副韧带轻度损伤与2015年6月8日被二被告狗撞之间是否存在因果关系、参与度系、护理期、营养期及由此产生的医疗费的必要性进行鉴定。2016年8月4日，北京中衡司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定结论为：1、张桂英伤残等级为十级；2、建议护理期60-90日，营养期30-60日；3、被鉴定人左膝关节外侧半月板撕裂、内侧半月板II-III度损伤、左膝关节外侧副韧带轻度损伤主语由2015年6月8日外力所致，先天不利因素占次要作用，建议外伤参与度为E级（60%-90%）；4、医疗费必要性详见分析说明。其中，鉴定意见书在分析说明部分载明：……（三）因果关系及参与度：被鉴定人张桂英2015年6月8日受伤，伤后查体见：左膝肿胀，压痛阳性，屈伸活动受限。受伤当天行核磁检查提示左膝关节外侧半月板撕裂，内侧半月板Ⅱ-Ⅲ度损伤，左膝关节外侧副韧带轻度损伤。伤后2月余予以手术治疗。术中见：外侧半月板盘状畸形体部横行裂伤长4cm，仅边缘相连。出院诊断：左膝关节损伤，左膝外侧半月板撕裂，左先天性盘状半月板，左膝关节滑膜炎等。本案，被鉴定人左膝外伤史明确，伤后就诊记录及时、连贯，影像资料诊断明确，后期术中所见及术后诊断与初期影像片提示的损伤基本一致。因此，我们考虑：被鉴定人张桂英左膝关节外侧半月板撕裂、内侧半月板Ⅱ-Ⅲ度损伤、左膝关节外侧副韧带轻度损伤与2015年6月8日外伤之间存在因果关系。但同时，被鉴定人存在先天性盘状半月板，该盘状半月板较普通半月板偏厚偏大，在同等外力作用下更易损伤。综上所述，被鉴定人左膝关节外侧半月板撕裂、内侧半月板Ⅱ-Ⅲ度损伤、左膝关节外侧副韧带轻度损伤主要由2015年6月8日外力作用所致，自身不利因素占次要作用，建议外伤参与度为E级。（四）医疗费的必要性：根据委托方提供的现有资料，并咨询临床医学专家，我们对“病人费用清单”中所列费用名录逐项进行了审核，分析说明如下：门诊发生的费用：2015-6-8受伤当天所发生的费用（挂号费、诊疗费、检查费等）为被鉴定人外伤后常规诊治所需，与外伤有关。西药中氨酚羟考酮片、云南白药气雾剂、龙血竭胶囊用于镇痛消肿，与外伤有关。2015-6-16北京大学第三医院发生的费用，其中跌打镇痛膏、创伤止痛膏用于消肿止痛，与外伤有关。消炎镇痛类用药：奥泰灵胶囊（氨基葡萄糖）、盐酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊、洛索洛芬钠片、狗皮膏、青鹏软膏、仙灵骨葆胶囊、双氯芬酸二乙胺乳胶剂、萘丁美酮胶囊，金天格胶囊、七厘胶囊、麝香壮骨膏。（与外伤有关）消肿类用药：马栗种子提取物片。（与外伤有关）治疗费：磁共振检查、胶片费、超声药物透入治疗、特高频电疗、电极片。（与外伤有关）治疗关节炎用药：关节穿刺术、玻璃酸钠注射液。（与外伤有关）用于高血压、高脂血症、消化不良等用药：苯磺酸氨氯地平片、替米沙坦片、枸橼酸莫沙必利分散片、瑞舒伐他汀钙片、复方消化酶胶囊（与外伤无关）。治疗甲状腺功能减退：左甲状腺素钠片。（与外伤无关）2015-7-30用药：血塞通片、金水宝胶囊、通络骨质宁膏，无相关门诊病历，无法明确与外伤的关系。2015-8-10治疗焦虑抑郁状态：生血宝合剂、盐酸曲唑酮片、盐酸氟西汀分散片，属精神科用药，超出本所执业范围。住院发生的费用：本次住院费用清单中所涉及的检查费、卫生材料费、诊疗费、检查费、治疗费、手术费、化验费、护理费、床位费等均为入院手术治疗常规所需。（与外伤有关）缓解关节疼痛：盐酸曲马多缓释片、美洛昔康分散片、玻璃酸钠注射液、仙灵骨葆胶囊、独一味胶囊、复方倍他米松注射液。（与外伤有关）围手术期用药：咪达唑仑注射液、丙泊酚注射液、依托咪酯脂肪乳注射液、甲磺酸罗哌卡因注射液、盐酸利多卡因注射液、盐酸艾司洛尔注射液、赛格恩、氨甲环酸氯化钠注射液。（与外伤有关）消肿：注射用七叶皂苷钠、迈之灵片。（与外伤有关）辅助用药：生理氯化钠溶液、复方乳酸钠葡萄糖注射液、葡萄糖注射液、乳酸钠林格。（与外伤有关）高血压、冠心病等用药：氨氯地平、单硝酸异山梨酯、酒石酸美托洛尔片、瑞舒伐他汀钙片、左甲状腺素钠片。（与外伤无关）。（421.94）原告为此此鉴定交纳鉴定费9850元。庭审中，张桂英认可张凤鸣垫付医疗费140元。再查，原告为城镇户口。上述事实，有录像、医疗费票据、户口本、诊断证明书、鉴定意见书及双方当事人当庭陈述等证据材料在案佐证。本院认为：饲养的动物造成他人损害的，动物饲养人或者管理人应当承担侵权责任，但能够证明损害是因被侵权人故意或者重大过失造成的，可以不承担或者减轻责任。本案中，依据录像、病例、鉴定意见书等足以证明原告因被张凤鸣饲养的犬撞到，导致左膝关节等受伤并构成十级伤残的事实。且依据相关规定，携犬出户时，应当对犬束牵引带，由成年人牵领，并应当避让行人。事发时，张凤鸣并未对犬加以管理造成损害的发生，对此应承担赔偿责任。本案争议的焦点在于对原告合理损失范围的核定：依据法律规定，行为人侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，应当赔偿残疾赔偿金。本案中，张桂英主张医疗费，本院依据病历、门诊收费票据以及鉴定意见书，经核算为17294.79元。张桂英主张住院伙食补助费系合理请求，本院予以支持。关于护理费，本院参照鉴定意见以及原告伤情，认定出院后的护理期为60天，依据法律规定护理人员有收入的，参照误工费的规定计算，误工费按照实际减少的收入计算。张桂英由其女儿护理，依据误工证明，其女儿与收入减少2500元/月，护理费共计5000元。关于营养费，原告主张营养期30天，本院不持异议，但原告主张营养费标准过高，结合其伤情，本院酌定为60元/天，营养费共计1800元。关于交通费，张桂英所提供部分票据与实际就医情况不符，本院结合张桂英就医的实际情况，发生的必要费用酌定为150元。关于残疾赔偿金，张桂英为城镇户口，但应以2015年北京市城镇居民人均可支配收入为标准计算其残疾赔偿金，至定残日，张桂英已61周岁，依据法律规定，赔偿年限十九年，共计100432.1元。依据鉴定意见，被告饲养之犬的撞击与原告现有伤情之间的因果关系参与度为70%，故张凤鸣承担上述费用70%的比例，同时张凤鸣已负担的140元医疗费应予扣除。关于精神损害抚慰金，张桂英主张数额过高，本院根据受害人的伤残程度及对受害人今后生活的影响等因素予以确定为2000元。张桂英要求被告赔礼道歉，无事实及法律依据，本院不予支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第三十四条之规定，判决如下：一、被告张凤鸣于本判决生效后七日内赔偿原告张桂英医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金共计八万九千四百六十九元八角二分；二、驳回原告张桂英的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费三千三百五十六元，由张桂英负担一千一百八十一元（已交纳），由张凤鸣负担二千一百七十五元（于本判决生效后给付张桂英四百九十七元，余款于本判决生效后七日内交纳）。鉴定费九千八百五十元，由张桂英负担三千四百四十八元（已交纳），由张凤鸣承担六千四百零二元（于本判决生效后七日内给付张桂英）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，交纳上诉案件受理费，上诉于北京市第一中级人民法院。在上诉期限内，提出上诉却拒不交纳或逾期交纳上诉案件受理费的，按未提出上诉处理。审 判 长  吴朝辉代理审判员  张渝成人民陪审员  杨尚云二〇一六年九月二十九日书 记 员  张习宇