河北省张家口经济开发区人民法院民 事 判 决 书（2016）冀0791民初872号原告肖裕，男，1954年6月18日出生，汉族，工人，住内蒙古自治区乌兰察布市化得县。委托代理人高建军，内蒙古盛乐律师事务所律师。被告张家口星河机械有限公司，住所地张家口经济开发区纬一东路标准件厂院内，统一社会信用代码：91130701715870421G。法定代表人韩爱国，系公司经理。委托代理人曾亚琴，河北震河律师事务所律师。原告肖裕诉被告张家口星河机械有限公司（以下简称星河公司）劳动争议纠纷一案，本院受理后，依法由审判员张俊梅适用简易程序公开开庭进行了审理。原告肖裕及其委托代理人高建军，被告张家口星河机械有限公司的委托代理人曾亚琴到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告肖裕诉称，原告于2010年3月与被告形成事实劳动关系。2012年9月23日原告在被告处发生工伤事故，在张家口市第二医院住院232天;伤情复发二次在解放军第251医院住院15天。高劳仲案字（2013)第44号确认双方有劳动关系。张政复决字（2015)4号《行政复议决定书》认定原告是工伤。被告不服提起行政诉讼，（2015)张开行初字第15号《行政判决书》维持工伤认定。被告上诉，（2015)张行终字第33号《行政判决书》次维持工伤认定。2014年12月20日《工伤职工劳动能力鉴定结论通知书》“骨科肆级，安装假肢，部分护理依赖”。之后，原告就赔偿事项申请劳动仲裁，张家口经济开发区劳动争议仲裁委员会作出经劳仲案字（2016)第12号《仲裁裁决书》，原告对该裁决不服遂提起诉讼，现提出以下请求事项明细1、二次医疗费用4353.89元。2、住院伙食补助费：第一次住院232天第二次住院15天，两次住院247天按20元/天是4940元。3、住院护理费：第一次住院2人护理应是3551元/月÷21.75×232×2人=75754.7元；第二次住院15天陪护一人3551元/月÷21.75×15天=2449元，小计78203.7元。4、部分护理依赖费用：（3854元/月×12月）×30%×20年=277488元。?5、一次性伤残补助金:四级伤残为21个月本人工资63685元/年÷12月×21月=111448.75元。6、辅助器具费：安装假肢最低价格42800元且假肢一幅每5年更换一次每年需5%的维修费，该项请求（42800元×4次）+(42800元×5%×20)=214000元。7、安装假肢所需费用：每次一人陪护1个月，每人每月食宿50元即按假肢额外1人陪护及食宿费用（3551元/月×4次）+(30天×50元/天×2人×4次）=26204元。8、交通费：住院天数与4次换假肢每次30天：（247天+120天）×15元/天=5505元。9、鉴定费600元。10、未签订劳动合同双倍工资：63685元。11、工伤医疗期10个月即53070.8元。12、支付伤残津贴按75%至2016年11月23日至少50个月（扣10个月医疗期）：63685元÷12月×40个月×75%=159212.5元。13、补交社保费：26.5%×5年（2972元/月×12个月）=47254.8元。14、比照五级伤残一次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金是254314.5元，总计1294776元。又因被告未与原告签订劳动合同，未给原告交纳社会保险、医疗保险，导致原告已到退休年龄无法补缴社会保险，更无法履行《河北省社会保险费征缴暂行办法》“按日加收千分之二的滞纳金”，且与原告发生诉累已三年之久。无奈，原告放弃每月按75%支付生活费、护理费等请求，恳请判决一次性了结纠纷。被告张家口星河机械有限公司辩称，对于赔偿数额的计算普遍偏高，没有法律依据，有的项目重复，关于伤残辅助器具未经过劳动能力鉴定委员会确认。经审理查明，原告肖裕系被告星河公司南车间锻工组的烧火工，工作期间被告未给原告缴纳过养老保险费、医疗保险费、失业保险费。2012年9月23日12时30分至13时许，原告在单位厂区内锻造炉附近烧火时，不慎被田巨峰驾驶的为被告星河公司送煤的车辆碾压受伤，经张家口市第二医院诊断为：1.左股骨干骨折合并左股动脉断裂；2.左胫腓骨开放性粉碎性骨折合并血管神经断裂。2013年5月13日原告出院，共住院232天，原告停工留薪期为10个月。经原告申请，2014年7月25日张家口市人力资源和社会保障局认定原告受伤为工伤；2014年12月20日，张家口市劳动能力鉴定委员会鉴定原告伤残等级为：骨科四级，安装假肢，部分护理依赖。2016年4月6日，原告申请仲裁，2016年6月13日，张家口经济开发区劳动争议仲裁委员会作出裁决：1、被申请人为申请人补缴2010年3月至今的社会保险具体数额，以社保核算为准；2、被申请人支付申请人住院期间的陪护费：2972元÷21.75天×232天=30701.3元；3、被申请人支付申请人一次性伤残补助金21月×5000元/月=105000元；4、被申请人支付申请人停工留薪期工资：5000元/月×10月=50000元。5、被申请人支付申请人伤残护理费2014年12月20日至2016年5月20日期间3854元/月×30%×17=19655.4元，以后按月支付；6、被申请人支付申请人辅助器具费26000元/3年；7、被申请人支付申请人伤残津贴2014年12月20日至2016年5月20日期间5000元/月×75%×17月=63750元，以后按月领取；8、被申请人支付申请人住院伙食补助费20元/天×232天=4640元；9、被申请人支付申请人伤残鉴定费600元；10、申请人请求的安装假肢陪护、食宿费、交通费、二次医疗费实际发生后另行计算；11、申请人的其他诉求不予支持。原告对裁决结果不服，于2016年6月30日向我院提起诉讼。上述事实，有双方当事人陈述，工伤认定决定书、劳动能力鉴定确认结论通知书、停工留薪确认表，诊断证明、病历、仲裁裁决书等证据予以证实。本院认为，原告因工受伤并构成伤残，依法应享受工伤保险待遇，因其未提供相应的证据证明己方的月工资为5000元，本院酌情参照2013年度全省在岗职工年平均工资39542元计算由于被告未给原告缴纳工伤保险，原告伤残为四级，根据《工伤保险条例》的规定，被告应支付原告住院伙食补助费20元/天×232天=4640元；住院护理费3295元/月÷21.75天×232天=35146.7元；停工留薪期工资3295元/月×10个月=32950元；一次性伤残补助金3295元/月×21个月=69195元；伤残津贴从2014年12月20日至2016年9月20日计算为3295元/月×75%×21个月=51891元，以后按月支付；生活护理费从2014年12月20日至2016年9月20日计算为3295元/月×30%×21个月=20758.5元，以后按月支付；安装配置伤残辅助器具费及以后更换、维护假肢发生的费用，可待实际发生后另行主张；鉴定费600元；以上共计257981.2元。原告主张未签订劳动合同的双倍工资，已超过一年的诉讼时效，本院不予支持；原告要求被告补缴社保费不属于法院受案范围。依照《工伤保险条例》第三十条、第三十二条、第三十三条、第三十四条、第三十五条、第六十二条第二款的规定，判决如下：一、被告张家口星河机械有限公司于本判决生效后十日内一次性支付原告肖裕住院伙食补助费4640元，住院护理费35146.7元，停工留薪期工资32950元，一次性伤残补助金69195元，2014年12月20日至2016年9月20日的伤残津贴51891元，2014年12月20日至2016年9月20日的生活护理费20758.5元，鉴定费600元，共计215181.2元；二、被告张家口星河机械有限公司从2016年9月21日起每月支付原告肖裕伤残津贴2471元；三、被告张家口星河机械有限公司从2016年9月21日起每月支付原告肖裕生活护理费988.5元；四、驳回原告肖裕的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，由被告张家口星河机械有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省张家口市中级人民法院。审判员  张俊梅二〇一六年九月十八日书记员  李 博附：相关法律规定《工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。第三十二条工伤职工因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具，所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。第三十四条工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。第三十五条职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资；（二）从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额；（三）工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，按照国家有关规定享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费。第六十二条……依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。《河北省工伤保险实施办法》