四川省达州市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）川17民终868号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司达州中心支公司。法定代表人：赵劲栋，该公司经理；委托诉讼代理人：戴金群，四川远创律师事务所律师。委托诉讼代理人：苟桂林，四川远创律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：胡述碧，女，1960年6月10日出生，汉族，四川省平昌县人，现住四川省达州市达川区。委托诉讼代理人：杨万富，四川博立信律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：周小华，男，1977年1月4日出生，汉族，四川省达州市通川区人，现住达州市达川区。上诉人中国平安财产保险股份有限公司达州中心支公司（以下简称平安财保达州支公司）因与被上诉人胡述碧、被上诉人周小华机动车交通事故责任纠纷一案，不服四川省达州市达川区人民法院（2015）达达民初字第2638号民事判决，向本院提起上诉。本院立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人平安财保达州支公司的委托诉讼代理人戴金群、苟桂林，被上诉人胡述碧及其委托诉讼代理人杨万富，被上诉人周小华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。平安财保达州支公司的上诉请求：撤销原判，改判按照四川求实司法鉴定所作出的鉴定确定胡述碧的合理住院天数为90天，不合理用药费用4440元不纳入赔偿范围，胡述碧的残疾赔偿金应按农村居民标准计算。事实与理由：1、胡述碧的伤系脚背受伤，被评为10级伤残，四川求实司法鉴定所对胡述碧作出的合理住院天数为90天的鉴定具有科学性、客观性、真实性，应当采信。原审法院按照胡述碧的住院天数以及在住院期间所产生的误工费、护理费、伙食补助费、营养费等费用按198天计算系认定事实不清，适用法律不当。2、鉴定出的胡述碧住院期间不合理用药费用4440元不应纳入赔偿范围，应由胡述碧自行承担。3、胡述碧系农村居民，其残疾赔偿金应按农村居民标准计算，原审按照城镇居民标准计算错误。被上诉人胡述碧辩称，1、一审查明事实清楚，认定事实完全符合事实情况下作出的正确判断，四川求实司法鉴定所鉴定住院90天与实际住院天数差距较大，法官根据客观情况作出的正确判断，并无不当；2、胡述碧的城镇标准问题，虽是农村户口但生活收入来源于城镇，其提供了工资表、收入证明、居住证明，完全适用城镇标准。上诉请求依法不成立，请求法院驳回上诉。被上诉人周小华述称，我没有意见，以法院判决为准。胡述碧向一审法院起诉请求：造成本次交通事故完全系被告周小华，应由周小华和他车辆投保的保险公司赔偿原告各项损失117297.50元（含医疗费6825.5元、住院伙食补助费3960元、营养费3960元、护理费15840元、误工费28750元、残疾赔偿金48762元、精神抚慰金5000元、交通费500元、鉴定费700元、后续治疗费3000元）。一审法院认定事实：2014年10月6日10时20分许，被告周小华驾驶川SG92**号小型普通客车在达州市达川区南外镇奥运未来城居民居住区由内往外行驶时，将在道路边的行人胡述碧撞到，造成行人胡述碧受伤的交通事故。原告胡述碧受伤后被送往达县新桥医院住院治疗，于2015年4月22日出院，出院诊断为：1.右足皮肤软组织开放性剥脱伤伴部分皮肤缺失；2.右足第4趾趾伸肌腱开放性断裂；3.右足背皮肤擦伤；4.右足背异物存留。住院198天,用去医疗费34716.04元。2015年6月11日，胡述碧到达县中医院门诊治疗，用去医疗费176.5元，胡述碧共用去医疗费34892.54元。2014年10月13日，达州市公安局交通警察支队直属二大队作出达公交认字[2014]第B149号道路交通事故认定书，认定：周小华承担本次事故的全部责任，胡述碧无责任。2015年6月23日，达州金证司法鉴定中心作出达金司鉴中心[2015]临鉴字第1223号司法鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人胡述碧目前因右足趾丧失功能40％以上，评定为10级伤残。用去鉴定费700元。2015年6月5日，被告平安财保达州支公司委托四川求实司法鉴定所对胡述碧的合理住院期限及住院期间的医疗费合理性进行审查。2015年6月11日，该所作出川求实鉴[2015]文审3795号法医学文证审查意见书，审查意见：1.胡述碧的护理住院时间为90日；2.胡述碧因车祸伤后在达县新桥医院住院期间所产生的不合理医疗费为4440.00元。用去鉴定费1730元（被告平安财保达州支公司垫付）。一审法院在审理过程中，平安财保达州支公司要求对胡述碧的伤残等级进行重新鉴定，经协商，法院委托四川求实司法鉴定所对胡述碧的伤残等级进行重新鉴定，2015年11月19日，四川求实司法鉴定所作出川求实[2015]临床鉴7742号法医学鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人胡述碧的伤残等级为10级。同时查明，川SG92**号小型普通客车登记车主系周小华，该车在平安财保达州支公司投保了交强险，并投保了第三者责任险（保险金额500000元）及不计免赔，事故发生在保险期内。周小华垫付医疗费18100元，支付护理费5360元、支付生活费1407元，共计24867元；平安财保达州支公司垫付医疗费和鉴定费共计11730元（10000元+1730元）。胡述碧虽系农村居民，但居住、生活在城镇，收入来源、消费在城镇。一审法院认为，达州市公安局交通警察支队直属二大队作出达公交认字[2014]第B149号道路交通事故认定书，认定：“周小华承担本次事故的全部责任，胡述碧无责任”，与法院查明的事实相符合，予以采信，周小华应承担全部民事赔偿责任。川SG92**号小型普通客车在平安财保达州支公司投保了交强险，并投保了第三者责任险（保险金额500000元）及不计免赔，事故发生在保险期内，平安财保达州支公司应在保险合同限额内对胡述碧的损失予以赔偿。胡述碧虽系农村居民，但居住、生活在城镇，收入来源、消费在城镇，可按照城镇居民标准计算其损失。比照法庭辩论终结前上一年度（2014）统计数据，对胡述碧的损失认定如下：1.医药费34892.54元，有票据予以证实，予以确认；2.护理费，胡述碧主张15840元（80元/天×198天），符合有关规定，予以确认；3.误工费，确定为15840元（80元／天×198天）；4.住院伙食补助费，胡述碧主张3960元（20元/天×198天），符合有关规定，予以确认；5.营养费，胡述碧主张3960元（20元/天×198天），符合有关规定，予以确认；6.残疾赔偿金，胡述碧主张残疾赔偿金48762元（24381元／年×20年×0.1），符合规定，予以确认；7.精神损害抚慰金，胡述碧主张5000元，符合规定，予以确认；8.交通费，系实际要发生的费用，酌情确定为300元；9.鉴定费2430元（700元+1730元），有票据予以证实，予以确认；10.后续治疗费，胡述碧主张3000元，因没有医嘱证实需要后续治疗费，不予支持。综上，胡述碧的各项损失共计130984.54元，由平安财保达州支公司在交强险保险限额内赔偿胡述碧的损失95742元。不合理医疗费4440.00元由周小华承担。鉴定费中因伤残鉴定用去的鉴定费700元周小华负担；因进行医疗费合理性审查用去鉴定费1730元，系平安财保达州支公司举证支出的费用，应由平安财保达州支公司负担；剩余28372.54元（130984.54元-95742元-4440.00元-700元-1730元）由平安财保达州支公司在商业第三者责任险予以赔偿。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决：一、由被告中国平安财产保险股份有限公司达州中心支公司在本判决生效后十日内在交强险保险限额内赔偿原告胡述碧的损失95742元，扣除垫付医疗费10000元后，还应支付85742元；二、不合理医疗费4440.00元由被告周小华承担；鉴定费中因伤残鉴定用去的鉴定费700元被告周小华负担；因进行医疗费合理性审查用去的鉴定费1730元，由被告中国平安财产保险股份有限公司达州中心支公司负担；三、原告胡述碧其余损失28372.54元（130984.54元-95742元-4440.00元-700元-1730元）由被告中国平安财产保险股份有限公司达州中心支公司在商业第三者责任险赔偿；四、被告周小华垫付费用24867元，扣除其承担的不合理医疗费4440.00元、鉴定费700元，诉讼费1323元后，剩余18404元由被告中国平安财产保险股份有限公司达州中心支公司在原告胡述碧的赔偿款中予以扣除后支付给被告周小华。案件受理费2646元，减半收取1323元，由被告周小华负担。二审中，当事人没有提交新证据。二审查明的案件事实与一审查明的案件事实一致，本院予以确认。本院认为，本次交通事故发生的原因，事故责任认定以及胡述碧的10级伤残等级各方均无异议，本院予以确认。胡述碧虽为农村居民，但其在一审中所举出的证人证言、翠屏街道叶家湾社区的证明、西汇名都项目部的证明、工资表和考勤表形成证据锁链，能充分证明胡述碧的经常居住地和主要收入来源地均在城镇，原审人民法院对胡述碧按照城镇居民的标准计算相关费用正确。四川求实司法鉴定所对胡述碧的合理住院期限以及住院期间的医疗费合理性进行审查，作出的合理住院期限为90天和不合理用药费用4440元的鉴定结论具有科学性、客观性、真实性，且胡述碧对该鉴定结论在原审中未申请重新鉴定，本院对该鉴定予以采信。胡述碧的护理费、误工费、住院伙食补助费、营养费就应按照鉴定所确定的90天予以计算，其护理费为7200元（80元/天×90天），误工费为7200元（80元／天×90天），住院伙食补助费为1800元（20元/天×90天），营养费为1800元（20元/天×90天）。加上残疾赔偿金为48762元（24381元／年×20年×0.1），医药费为34892.54元，精神损害抚慰金5000元，交通费300元。胡述碧的各项损失合计为106954.54元。平安财保达州支公司在交强险限额内应赔偿82062元（残疾赔偿金48762元、医疗费10000元、护理费7200元、误工费7200元、营养费1800元、住院伙食补助费为1800元、精神损害抚慰金5000元，交通费300元）。在第三者责任险限额内赔偿20450.54元（即余下医药费，34892.54元-4440元-10000元）。第一次伤残鉴定的鉴定费700元（实由胡述碧垫付）和不合理用药费用4440元，共计5140由周小华负担；第二次住院期限和不合理用药费用的鉴定费1730元（实由平安财保达州支公司垫付）由胡述碧负担。综上，原审认定事实清楚，但适用法律不当。上诉人平安财保达州支公司的上诉理由部分成立，应予以支持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（二）项之规定，判决如下：一、撤销四川省达州市达川区人民法院（2015）达达民初字第2638号民事判决；二、上诉人中国平安财产保险股份有限公司达州中心支公司在交强险保险限额内赔偿被上诉胡述碧的损失82062元，扣除已垫付医疗费10000元后，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司达州中心支公司在本判决生效后十日内一次性赔偿被上诉胡述碧72062元；三、被上诉人胡述碧第一次伤残等级鉴定的鉴定费700元和不合理用药费用4440元，共计5140元由被上诉人周小华负担，第二次鉴定的鉴定费1730元由胡述碧自行承担；四、由上诉人中国平安财产保险股份有限公司达州中心支公司在本判决生效后十日内在第三者责任保险限额内赔偿被上诉胡述碧损失18720.54元（20450.54元-1730元）；五、被上诉人周小华垫付费用24867元，扣除其应承担的5140元和一审诉讼费1323元后，剩余18404元由上诉人中国平安财产保险股份有限公司达州中心支公司在被上诉人胡述碧的赔偿款中予以扣除后支付给周小华。六、驳回胡述碧的其他诉讼请求。一审案件受理费按一审判决执行；二审案件受理费2646元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司达州中心支公司、被上诉人胡述碧和被上诉人周小华各负担882元。本判决为终审判决。审判长  牟春艳审判员  胡光俊审判员  谭 兴二〇一六年九月二十七日书记员  罗 恒