辽宁省营口市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）辽08民终1636号上诉人（原审被告）营口钢铁有限公司。住所地：营口市老边区。法定代表人倪长辉，系该公司董事长。委托诉讼代理人王丽，系该公司法律顾问。被上诉人（原审原告）金贞文，男，1989年5月4日出生，现住营口市老边区。委托诉讼代理人杨天卉，辽宁元久律师事务所律师。上诉人营口钢铁有限公司与被上诉人金贞文因劳动争议纠纷一案，上诉人营口钢铁有限公司不服辽宁省营口市老边区人民法院（2016）辽0811民初9号民事判决，向本院提出上诉。本院受理后，依法组成合议庭，开庭审理了本案，上诉人营口钢铁有限公司的委托诉讼代理人王丽，被上诉人金贞文及其委托诉讼代理人杨天卉到庭参加诉讼，本案现已审理终结。上诉人营口钢铁有限公司上诉请求：1、请求撤销原审判决第二项，改判上诉人营口钢铁有限向被上诉人金贞文支付工伤待遇129039.99元。2、假肢费依社保规定按实际发生由社保机构承担。事实和理由：1、上诉人不应支付被上诉人金贞文假肢费，如需支付应将社保机构列为第三人，从工伤保险基金中支付。2013年11月3日，金贞文在单位发生工伤事故，评定伤残五级。上诉人已经为其办理工伤保险及其他保险，原审法院判决上诉人支付被上诉人假肢费47.4万元没有任何依据。理由一是按照社保的规定，假肢未安装，属于未确定费用，不能提前支付。理由二是安装假肢费用标准未经相关机构评定，金贞文安装假肢花9.48万元，社保只能认定一半4.74万元，如果法院判决给付假肢费那就应该将社保列为第三人或被告。2、原审法院未正确认定金贞文的工资标准，必然导致计算工伤补偿错误。原审法院认定金贞文工资标准为2104.31元/月，按金贞文与上诉人签订的劳动合同确定的工资标准为1800元/月，社保确定的工资标准为1801元/月，其缴纳养老保险的工资标准为1801元。金贞文一次性伤残补助金就应该是32418元，原审法院按照劳动仲裁委确定的37877.58元计算金贞文一次性伤残补助金错误。金贞文一次性就业补助金50428元，原审判决一次性伤残就业补助金58920.68元错误。3、原审法院判决上诉人支付金贞文伤残津贴6770.20元错误。金贞文工伤以后上诉人至今一直为其开工资，依据工伤保险条例第三十三条第二款规定工伤职工停工留薪期一般布超过12个月，所以金贞文最长停工留薪其工资为21612元，而从金贞文受伤至2015年7月上诉人为其支付工资25310元，金贞文应缴费保险费4292元，其实领工资21218元，原审法院认定的已向金贞文支付21218元。原审法院判决支付金贞文的工资定残前9个月正确，但标准不是2104.31元，而是1801元；定残后金贞文应该到单位上班，上诉人为其安排适当工作并通知其上岗，其拒绝上班，所以法院再判决支付12个月伤残津贴是错误的。工伤保险条例第三十六条规定用人单位难以安排工作的按月发给伤残津贴，五级伤残为本人工资的70%。金贞文不是用人单位的原因不能工作，所以金贞文停工留薪期为12个月，前已经计算9个月工资，只能再支付3个月的工资1801×3=5403元，故原审法院判决上诉人支付21个月金贞文工资错误。4、2014年10月后上诉人支付给金贞文的工资应从其工伤补偿款中扣除上诉人为金贞文延续保险，从其伤后12个月起即从2014年11月至2016年3月末共17个月一直为其开资并缴纳保险费，共计开支17850元，此之前还多开资3698元，合计21548元，应从金贞文工伤补偿款中抵扣。综上，上诉人不应支付金贞文47.4万元假肢费，一次性伤残补助金多判支付5459.58元，一次性伤残就业补助金多判支付8492.68元，多判伤残津贴6770.20元，2014年10月后上诉人支付给金贞文的工资21548元应从其工伤补偿款中扣除，上诉人应支付金贞文129039.99元。被上诉人金贞文辩称，上诉人上诉无理，请求驳回。上诉人应当支付给被上诉人假肢费，理由因为双方均同意解除劳动关系，上诉人的上诉理由不成立，我们今后的假肢费必须一次性给付，保险公司交多少与我方无关。工资标准是低的，我们在一审时已经举证，上诉人一再提出我们上保险的工资是1800多元，这是保险后算的，应该由上诉人提供。关于津贴应该按照原先的待遇不变，法院是按照差额计算我方认为是正确的，应该驳回上诉人的诉讼请求。被上诉人金向一审法院起诉请求：变更仲裁裁决第一项、第三项；撤销仲裁裁决第四项、第六项、第七项；上述变更后原告给付被告60605.25元。一审认定的事实：2013年11月3日，原告在巡检轧钢设备时，由于轧机台架上有油渍不慎滑倒，右手触到正在运转的轧辊，造成原告右臂碾压致伤，被送至沈阳医学院附属中心医院，经诊断为右手毁损伤，右臂皮肤套脱伤，肌肉广泛挫伤，住院治疗82天，住院期间的医疗费、护理费、伙食补助费已由被告支付完毕，住院期间的工资被告按照其提供的明细表支付。2014年1月16日，原告金贞文再次到大石桥市骨科医院住院治疗77天，住院伙食补助费被告已支付，未派人护理，原告在住院期间被告按照其提供的工资表支付工资。2014年4月30日，营口市老边区人力资源和社会保障局作出营边人社工伤认[2014]025号工伤认定书，认定原告受伤属于工伤。2014年7月24日，营口市劳动能力鉴定委员会作出营劳鉴工[2014]0563号鉴定结论通知单，经鉴定原告劳动能力障碍为伍级。2015年3月，经原告申请安装恩德莱康复器具（北京）有限公司沈阳分公司假肢，该公司出具价值配置意见书载明：兹有患者金贞文经本公司门诊诊断，属右前臂部位截肢，根据假肢分级规则系统的适配原则，建议安装普通适用型前臂二维变速控制肌电手假肢。装配价格为人民币94800元。该前臂假肢检测频率为叁百万次，在正常使用情况下安全使用周期为肆年，每年的维修保养费为装配价格的百分之伍。并注明患者金贞文需终生佩戴辅助器具。再查，营口市2012年度职工平均工资为2994元。一审法院认为，原告金贞文在工作期间发生事故受伤，经营口市老边区人力资源和社会保障局认定为工伤且经营口市劳动能力鉴定委员会鉴定伤残为5级，故原告要求享受工伤保险待遇的诉请，本院予以支持，其中对于原告月工资的认定，原告称其月工资为3000元，被告辩称原告每月工资为1800元，因双方均未提供原告工伤前12个月的平均月缴费工资，故本院参照仲裁裁决认定的原告的月工资标准计算。被告告所享受的工伤保险待遇应当包括停工留薪期间工资、住院伙食补助费、护理费、伤残津贴、一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金。停工期间应当计算至鉴定结论日期为止即18938元，被告已向原告支付10312元，故被告还应向原告支付停工留薪期间工资8626.79元；住院伙食补助费应当参照营人社[2013]53号关于调整工伤职工住院伙食补助等有关待遇的通知中规定的标准计算，因原告在第一次住院时被告已经支付，在第二次住院时未支付，故经计算为1886.5元；因原告在第二次住院时被告未提供护理人员，故护理费应当按照统筹地区内护理费3336.7元；因被告所受的伤害经营口市劳动能力鉴定委员会鉴定为5级，其伤残津贴为70%的本人工资，即自原告认定劳动能力障碍5级时至2015年7月，被告应当支付原告伤残津贴17676.2元（2104.31元×12个月×70%），因被告已向原告支付10906元，故还应当向原告支付6770.2元；一次性伤残补助金的计算应当为18个月的本人工资，即37877.58元（2104.31元×18个月）；一次性医疗补助金应当为18个月的营口市上年度月平均工资，即53892元（2994元×18个月）；一次性伤残就业补助金应当为28个月的本人工资，即58920.68元（2104.31元×28个月）。对于原告请求的假肢费用，原告提供的假肢配置意见书载明假肢装配价格为94800元，周期为4年，每年维修保养费用为假肢价格的百分之五，即原告假肢每周期所需费用为113760元，即（94800元×5%）×4年+94800元，对于原告假肢使用期限的问题，应当参照残疾赔偿金给付年限计算，即一般按照20年计算，对于超过确定残疾辅助器具给付年限，原告可再另行起诉主张。原告假肢使用期限为5个周期，即568800元，其中被告已向原告支付假肢费用94800元，故还应向原告支付假肢费用474000元。综上，被告应当向原告支付工伤保险待遇共计645310.45元。判决：一、解除原告金贞文与被告营口钢铁有限公司之间的劳动关系；二、被告营口钢铁有限公司向原告金贞文支付工伤保险待遇共计645310.45元。上述款项于本判决发生法律效力后15日内给付，如逾期给付,按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，由被告负担。经审理查明的事实与原审认定的基本事实一致。本院认为，被上诉人金贞文在工作中受伤，上诉人营口钢铁有限公司作为被上诉人金贞文的用人单位作为工伤赔偿责任。而上诉人主张关于假肢费应由社保机构支付，因上诉人与社保机构之间的法律关系，与本案非同一民事法律关系，故对上诉人的该项请求，本院不予支持。对于上诉人提出的工资标准问题，因上诉人未能提供证据证明被上诉人的工资标准问题，故原审依照仲裁裁决的计算标准认定并无不当。另，关于伤残津贴的问题，因被上诉人金贞文被认定为劳动能力障碍5级，根据《工伤保险条例》第三十六条的规定，被上诉人金贞文可以享受获得伤残津贴的待遇。对于上诉人营口钢铁有限公司提出的多支付工资问题，因该项请求与本案非同一法律关系，且上诉人亦未在一审时提出诉讼请求，故本院不予处理。综上所述，上诉人营口钢铁有限公司的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费10元，有上诉人营口钢铁有限公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  沈新颖代理审判员  徐 丹代理审判员  栾 娜二〇一六年九月一日书 记 员  吴晓月