福建省武平县人民法院行 政 判 决 书（2016）闽0824行初14号原告钟发洪，男，1968年7月8日生，汉族，农民，住武平县。委托代理人曾庆龙，男，1956年5月23日生，汉族，农民，住武平县。被告武平县社会劳动保险管理中心，住所地武平县平川镇南门段劳动保障大厦，组织机构代码49092507-2。法定代表人车京华，主任。委托代理人徐洪春，福建义恒律师事务所律师。第三人武平县青山子煤炭开发有限公司，住所地武平县岩前镇双坊村，组织机构代码77066604-4。法定代表人李福灵，经理。原告钟发洪不服被告武平县社会劳动保险管理中心于2016年1月15日作出的不予支付职业病待遇的决定，于2016年6月13日向本院提起诉讼。本院于2016年6月13日立案受理后，于6月15日向被告送达了起诉状副本等应诉材料，依法通知武平县青山子煤炭开发有限公司为第三人参加诉讼。本院依法组成合议庭，于2015年9月27日公开开庭审理了本案。原告钟发洪及其委托代理人曾庆龙，被告武平县社会劳动保险管理中心负责人李达华，法定代表人车京华的委托代理人徐洪春到庭参加诉讼。第三人武平县青山子煤炭开发有限公司法定代表人李福灵经本院合法传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。被告武平县社会劳动保险管理中心于2016年1月15日对原告钟发洪作出《关于钟发洪职业病待遇的决定》。被告认定，2009年3月至2014年4月原告在第三人处从事井下采煤工作。2009年11月1日至2009年11月30日、2010年2月1日至2010年5月31日、2010年5月26日至2012年7月2日第三人为原告办理了工伤保险参保手续，缴纳了工伤保险费。2014年11月14日，龙岩市疾病预防控制中心诊断原告为煤工尘肺壹期。2015年2月10日，龙岩市人力资源和社会保障局认定原告患煤工尘肺壹期为工伤。2015年4月16日，龙岩市劳动能力鉴定委员会鉴定原告为因工伤残七级。被告认为，第三人在原告从业期间未依法为原告缴纳工伤保险费，故原告申请的职业病待遇依法不予支持。根据《中华人民共和国职业病防治法》第七条、第六十条，《工伤保险条例》第二条、第四条、第六十二条，《福建省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十八条，《人力资源和社会保障部关于执行〈工伤保险条例〉若干问题的意见》第八条、第九条的规定，被告对原告的职业病待遇作出决定：不予支持原告提出的从工伤保险基金中支付其职业病待遇的申请。原告钟发洪诉称，2009年11月1日至2009年11月30日、2010年2月1日至2012年7月2日，原告在第三人处从事井下采煤作业。2014年11月14日，原告经龙岩市疾病预防控制中心诊断为煤工尘肺壹期。2015年2月10日，龙岩市人力资源和社会保障局认定原告患煤工尘肺壹期为工伤。2015年4月16日，原告经龙岩市劳动能力鉴定委员会鉴定为因工伤残七级。第三人于2015年12月28日向被告申请核定原告的工伤保险待遇，并提供了所需材料。被告于2016年1月15日作出不予支持原告提出的从工伤保险基金中支付其职业病待遇申请的决定。原告在从业期间，第三人依法为原告投了工伤保险，缴纳了工伤保险费，现原告已与用人单位解除了劳动关系，依法应享受工伤保险待遇。被告作出不予支持原告提出的从工伤保险基金中支付其职业病待遇申请的决定，违反法律规定，损害了原告的权益，对该决定依法应予撤销。请求撤销被告于2016年1月15日作出的关于钟发洪职业病待遇的决定，重新核定原告的工伤保险待遇。原告向本院提交的证据：1.《职业病诊断证明书》、《工伤认定决定书》、《初次鉴定结论书》各一份；2.《关于解除钟发洪劳动关系的通知》一份；3.《工伤保险参保证明》一份；4.《关于钟发洪职业病待遇的决定》一份。被告武平县社会劳动保险管理中心辩称，1.根据《工伤保险条例》第五条的规定，被告有权依法核定原告的工伤保险待遇，其作出的《关于钟发洪职业病待遇的决定》行政主体合法。2.被告遵循法定程序，对原告作出职业病待遇决定事实清楚。2015年12月28日，原告向被告申请职业病待遇，并提交了相关材料。经核查查明：2009年3月至2014年4月钟发洪在第三人处从事井下采煤工作。2009年11月1日至2009年11月30日、2010年2月1日至2010年5月31日、2010年5月26日至2012年7月2日第三人为原告办理了工伤保险参保手续，缴纳了工伤保险费。2014年11月14日，龙岩市疾病预防控制中心诊断原告为煤工尘肺壹期。2015年2月10日，龙岩市人力资源和社会保障局认定原告患煤工尘肺壹期为工伤。2015年4月16日，龙岩市劳动能力鉴定委员会鉴定原告为因工伤残七级。3.被告作出的《关于钟发洪职业病待遇的决定》适用依据正确。根据《中华人民共和国职业病防治法》第七条、第六十条，《工伤保险条例》第二条、第四条、第六十二条，《福建省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十八条及《人力资源社会保障部关于执行〈工伤保险条例〉若干问题的意见》第八条、第九条规定，在原告从业期间，其用人单位未依法为原告缴纳工伤保险费，原告的职业病待遇依法不应由工伤保险基金支付。综上，被告作出的《关于武平县宁洋煤炭开发有限公司钟发洪职业病待遇的决定》事实清楚，适用依据正确，符合法定程序，请法院驳回原告的诉讼请求。被告向本院提供了其作出被诉行政行为的证据：1.《福建省工伤保险待遇结算申报受理单》一份；2.《福建省工伤保险待遇核定表》一份；2.《职业病诊断证明书》、《工伤认定决定书》、《初次鉴定结论书》各一份；3.《关于解除钟发洪劳动关系的通知》一份；4.《钟发洪工伤保险参保缴费期间明细表》一份；5.工伤保险待遇转入个人账户申请一份。被告还向本院提交了其作出被诉行政行为的法律法规等依据：《中华人民共和国职业病防治法》、《工伤保险条例》、《福建省实施〈工伤保险条例〉办法》、《人力资源社会保障部关于执行〈工伤保险条例〉若干问题的意见》。第三人武平县青山子煤炭开发有限公司未作述称。第三人武平县青山子煤炭开发有限公司未向本院提交证据。上述证据经庭审质证，本院认证如下：原、被告对各方提供的证据的真实性、合法性和关联性均无异议，本院予以确认。经审理查明，2009年3月至2014年4月原告在第三人处从事井下采煤工作。2009年11月1日至2009年11月30日、2010年2月1日至2010年5月31日、2010年5月26日至2012年7月2日期间，第三人为原告办理了工伤保险参保手续，缴纳了工伤保险费。2014年11月14日，龙岩市疾病预防控制中心诊断原告为煤工尘肺壹期。2015年2月10日，龙岩市人力资源和社会保障局认定原告患煤工尘肺壹期为工伤。2015年4月16日，龙岩市劳动能力鉴定委员会鉴定原告为因工伤残七级。2015年12月28日，原告向被告申请职业病待遇，同时向被告提交了身份证复印件、《职业病诊断证明书》、《工伤认定决定书》、《初次鉴定结论书》、《关于解除钟发洪劳动关系的通知》、工伤保险待遇转入个人账户申请等材料。2016年1月15日，被告作出被诉行政行为，决定不予支持原告提出的从工伤保险基金中支付其职业病待遇的申请。本院认为，根据《工伤保险条例》第五条、第四十六条的规定，被告有权对原告提出的工伤保险待遇申请进行核定并作出决定。本案第三人在其用工期间为原告办理了工伤保险参保手续，缴纳了工伤保险费。原告于2014年11月14日被诊断为煤工尘肺壹期；于2015年2月10日被认定原告患煤工尘肺壹期为工伤；于2015年4月16日被鉴定原告为因工伤残七级，且原告本人提出解除劳动合同。据此，被告以第三人未依法为原告缴纳工伤保险费为由，对原告作出原告的职业病待遇工伤保险基金不予支付的决定，不符合《工伤保险条例》第二条、第三十七条规定，属适用法律法规错误，依法应予撤销。综上，依照《中华人民共和国行政诉讼法》第七十条第（二）项之规定，判决如下：一、撤销被告武平县社会劳动保险管理中心于2016年1月15日作出的《关于钟发洪职业病待遇的决定》。二、被告武平县社会劳动保险管理中心应于本判决生效之日起三十日内对钟发洪职业病待遇重新作出决定。本案案件受理费50元，由被告武平县社会劳动保险管理中心负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内提起上诉，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数递交上诉状副本，上诉于福建省龙岩市中级人民法院。审 判 长  王智裕人民陪审员  李林泉人民陪审员  修荣华二〇一六年九月三十日书 记 员  林泉香附注：主要法律条文《中华人民共和国行政诉讼法》第七十条行政行为有下列情形之一的，人民法院判决撤销或者部分撤销，并可以判决被告重新作出行政行为：（一）主要证据不足的；（二）适用法律、法规错误的；（三）违反法定程序的；（四）超越职权的；（五）滥用职权的；（六）明显不当的。