江苏省常熟市人民法院民 事 判 决 书（2016）苏0581民初3585号原告：唐桂华，女，1946年12月02日生，汉族，住江苏省常熟市虞山镇。法定代理人：唐振霞，男，1973年4月12日生，汉族，住江苏省常熟市虞山镇。委托代理人：许科，上海金时律师事务所律师。被告：缪志��，男，1972年1月13日生，汉族，住江苏省常熟市虞山镇。委托代理人：邵宏，江苏有言律师事务所律师。委托代理人：陈锋，江苏有言律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司常熟中心支公司，统一社会信用代码91320581842097005B，住所地江苏省常熟市海虞北路11号。负责人：王晓勇，总经理。委托代理人：王永进，江苏世纪天合律师事务所律师。原告唐桂华诉被告缪志江、中国人民财产保险股份有限公司常熟中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年3月29日立案受理。依法由审判员唐海山适用简易程序，于2016年5月4日公开开庭进行��审理。后依法组成合议庭，于2016年8月3日公开开庭进行了审理。原告唐桂华的法定代理人唐振霞及其委托代理人许科、被告缪志江及其委托代理人邵宏、被告保险公司的委托代理人王永进到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告唐桂华向本院提出诉讼请求：1、要求被告赔偿损失人民币408825.03元；2、诉讼费由被告承担。事实和理由：2013年12月29日，被告缪志江驾驶苏E×××××小型普通客车在光明路由南往北行驶至事故地时，小型客车车头与行人原告发生相撞，造成原告受伤，车辆损坏。后交警部门出具交通事故证明，无法认定事故责任。苏E×××××小型普通客车在被告保险公司购买了交强险、商业险。事故后被告缪志江支付了600000元。被告缪志江辩称：1、在本起事故中，双方应承担同等责任；2、事故车辆在被告保险公司处投保了交强险、商业第三者责任险（限额为50万）；该事故发生在保险期间内，对于原告的损失应由被告保险公司在交强险、商业险范围内优先赔偿；3、原告主张的损失部分过高，请求法院依法核实；4、被告缪志江在事故后总共向原告方支付款项为644471.06元，该部分款项系为保险公司垫付，应在本案中一并处理。被告保险公司辩称：1、原被告应负同等责任；2、被告缪志江投保的商业第三者责任险含不计免赔，限额50万。本院认定如下事实：2014年3月24日，常熟市公安局交通巡逻警察大队出具熟公交证字[2013]第G12014号道路交通事故证明书。该证明载明：2013年12月29日19时40分许，被告缪志江驾驶苏E×××××小型普通客车在常熟市光明路由南往北行驶至事故地东方箭雄制衣厂路口处时，小��普通客车车头部与行人原告唐桂华发生相撞，造成原告唐桂华受伤，车辆损坏。该大队经调查后认为：当事人缪志江具有夜间驾车行至事故地未能降低行驶速度，对前方路面情况疏于观察的过错；该大队无法查明当事人唐桂华事发时所处的道路位置及行走动态，而这一事实的查明关系到唐桂华在该事故中有无责任及责任大小。故该大队对该起事故未作出责任认定。事故发生后，原告唐桂华被送往医院治疗，先后住院八次，共住院414天，出院诊断为多发伤、头部外伤、多发肋骨骨折、脑外伤后综合征等。后原告就其伤残程度、交通事故在伤残中的损伤参与度、误工、营养、护理期及护理人数、护理依赖程度进行了评定。苏州同济司法鉴定所于2015年12月1日出具司法鉴定意见书，鉴定结论为：1、被鉴定人唐桂华因车祸致颅脑损伤，目前右���肢体偏瘫（肌力0级）构成Ⅱ（二）级伤残；右侧多发肋骨骨折构成Ⅹ（十）级伤残；骨盆多发骨折，遗留骨盆畸形愈合构成Ⅹ（十）级伤残；膀胱破裂修补构成Ⅹ（十）级伤残。2、在肢体瘫的伤残成因中，本次交通事故为次要作用，建议2013年12月29日交通事故的参与度拟为16%-44%，均值为25%。另，其余损伤（肋骨、骨盆、膀胱）的伤残则与交通事故之间存在完全关联，损伤参与度为100%。以上意见供参考。3、被鉴定人唐桂华的误工期为自受伤之日起至伤残评定前一日止；护理期为伤后至今，其中前六个月二人护理，余时间一人护理至今，目前存在完全护理依赖，需长期设置护理；营养期为住院期间。原告唐桂华花去鉴定费4440元。苏E×××××小型普通客车登记在被告缪志江名下，在被告保险公司投保了机动车交通事故责��强制保险、商业第三者责任保险，其中商业第三者责任险保险金额为50万元，含不计免赔。本起事故发生在保险期限内。被告缪志江事故后向原告垫付了医药费379456.06元及其他费用。原告唐桂华的父母共生育四个子女，其中原告父亲在事故前已去世多年，原告的母亲赵小口关（1928年8月16日生）尚健在。审理中，被告缪志江表示除了垫付的医药费外，其还给付了原告265000元，其中20000元是转账支付的，没有收据。原告唐桂华则表示除了垫付的医药费外，其只收到被告缪志江给付的245000元。为此，被告缪志江表示庭审后一周之内向法庭提交转账凭证，否则诉讼后果自负。但被告缪志江至今未向法庭提交相应转账凭证，应当承担举证不能的诉讼后果。故本院据此认定除了医药费379456.06元外，被告缪志江还给付���原告245000元。审理中，本院向交警部门调取了本起交通事故的卷宗材料，并依法向原被告进行出示。原被告也进行了质证。本院结合交警部门的材料查明的事实与交警部门查明的事实一致，本院亦无法查明当事人唐桂华事发时所处的道路位置及行走动态。庭审中，原告主张的赔偿费用为：医疗费444471.06元；住院伙食补助费20700元[（86+15+30+7+31+31+14+200）×50元/天];营养费20700元[（86+15+30+7+31+31+14+200）×50元/天];鉴定费4440元;护理费324840元[180元/天×120元/天×2人+522天×120元/天+（365天×120元/天×5年）];残疾赔偿金113749.38元[37173元/年×12年×（90%+25%+3%）]；被抚养人生活费7957.91元[24966元/年×5×（90%+25%+3%）/4]；精神损害抚慰金12750元;误工费58416.67元[2500元/月×30天*701天];交通费800元。被告保险公司经过审核后对上述费用发表了如下意见：医药费金额没有异议，但是其中编号为0017003663、0007163743金额分别为9000元、1395元的发票没有病历记载，另外扣除30%的非医保用药费用。住院伙食补助费和营养费计算天数没有异议，但计算标准按照30元/天。鉴定费保险公司不承担。护理费计算到鉴定前一天，标准认可80元/天/人；后面的护理费待发生后再主张。原告是69周岁，残疾赔偿金应计算11年。被扶养人生活费不应支持，因为原告本人近70岁且没有收入来源。精神损害抚慰金认可11250元。误工费不认可。交通费由法院酌定。被告缪志江经过审核后对上述费用发表了如下意见：医药费应按照发票全部由被告保险公司承担，不区分医保、非医保费用。鉴定费由保险公司���担。其他同保险公司意见。庭审后，常熟市大义卫生院向本院出具证明，证明编号为0017003663、0007163743发票上的费用系原告唐桂华在该院住院期间产生的床位费。上述事实，有事故证明、医药费票据、司法鉴定意见书、询问笔录、照片、证明以及庭审笔录等证据材料在卷佐证。本院认为：原告唐桂华与被告缪志江于2013年12月29日发生的交通事故，交警部门未能作出责任认定，本院分析交警部门关于本起交通事故所作的相关材料后亦不能认定责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。机动车与非机动车、行人之间发生交通事故的，由机动车方承担赔偿责任。不能认定事故责任的，由机动车方承���全部赔偿责任。故本起事故造成的原告唐桂华的损失由被告保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内承担赔偿责任，机动车第三者责任强制保险责任限额不足部分的损失，应由被告缪志江承担全部赔偿责任。苏E×××××小型普通客车在被告保险公司投保了商业第三者责任保险，原告要求被告保险公司在商业第三者责任险范围内对被告缪志江应当承担的机动车第三者责任强制保险责任限额不足部分的损失承担赔偿责任的主张符合法律规定，本院予以支持。如果原告唐桂华在此基础上还有其他损失的，应当由被告缪志江承担赔偿责任。关于原告唐桂华主张的赔偿费用，可按照当事人意思自治原则，结合相关法律规定进行审核认定。关于医药费，根据原告提交的医药费发票，本院计算得出金额为444471.06元。被告保险公司认为其中有两份发票没有病历记载相对应，但相应发票上系正规发票，有原告的姓名，产生于原告治疗过程中，且大义卫生院出具了相应证明，故本院对该发票上的医药费亦予以认定。据此，本院认定原告的医药费为444471.06元。被告保险公司认为应当扣除30%非医保用药费用，但其没有证据证明哪些用药属于非医保用药且存在可替代用药，故本院对被告保险公司的抗辩意见不予支持。故原告的上述医药费均应当由被告保险公司按照保险责任限额来赔偿。关于住院伙食补助费，原告主张20700元符合法律规定，本院予以认定。关于营养费，原告主张20700元符合法律规定，本院予以认定。关于护理费，结合原告司法鉴定意见书给予的结论，本院暂计算至���残后五年（至2020年12月1日），认定324720元[180天×120元/天×2人+521天×120元/天+（365天×120元/天×5年）]。关于残疾赔偿金，原告定残时系68周岁，故本院结合司法鉴定意见书给予的鉴定结论，认定113749.38元[37173元/年×12年×（90%×25%+3%）]。关于被扶养人生活费，本院结合司法鉴定意见书给予的鉴定结论认定7957.91元[24966元/年×5×（90%×25%+3%）/4]。但该费用应当计入残疾赔偿金项下。关于精神损害抚慰金，本院结合司法鉴定意见书给予的鉴定结论，认定11250元（45000元×25%）。关于误工费，原告明确表示其无依据，故原告应当承担举证不能的诉讼后果，本院对此费用不予认定。��于交通费，结合原告就诊经历，本院认定500元。关于鉴定费，原告主张4440元，符合法律规定，本院予以认定。该费用系原告因本次交通事故产生的必要费用，被告保险公司认为其不应当承担该费用没有依据，亦不符合法律规定，本院对被告保险公司的意见不予支持。该费用应当由被告保险公司在保险责任范围内承担。综上，本起交通事故造成原告唐桂华各项损失共计948488.35元。上述费用属于《机动车交通事故责任强制保险条款》规定的医疗费用赔偿限额项下的有医药费、营养费、住院伙食补助费，计485871.06元，超出赔偿限额475871.06元；属于死亡伤残赔偿限额项下的有残疾赔偿金、精神损害抚慰金、护理费、交通费，计458177.29元，超出赔偿限额348177.29元。故被告保险公司应当在机动车第三者责任强制保��责任限额范围内赔偿原告唐桂华120000元（含精神损害抚慰金）。事故造成的原告唐桂华机动车第三者责任强制保险责任限额不足部分的损失为828488.35元，该不足部分损失应由被告缪志江赔偿给原告唐桂华。由于苏E×××××小型普通客车投保了商业第三者责任险及不计免赔，所以按照保险合同的约定，被告缪志江应当承担的828488.35元应由被告保险公司按照保险合同的约定赔偿给原告唐桂华。由于苏E×××××小型普通客车投保的商业第三者责任险保险限额为50万元，故被告缪志江应当承担的828488.35元中的50万元由被告保险公司赔偿给原告唐桂华。故被告保险公司本案中应当赔偿原告唐桂华共计620000元。原告保险责任限额不足部分的损失328488.35元由被告缪志江赔偿给原告。由于被告缪志江已经给付了624456.06元，差额部分295967.71元可作为其为被告保险公司垫付的款项。故被告���险公司还应给付原告唐桂华324032.29元，被告缪志江垫付的295967.71元应当由被告保险公司返还给被告缪志江。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司常熟中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告唐桂华损失共计620000元。具体履行方式：被告中国人民财产保险股份有限公司常熟中心支公司给付原告唐桂华324032.29元；被告中国人民财产保险股份有限公司常熟中心支公司返还被告缪志江295967.71元。二、被告缪志江赔偿原告唐桂华损失328488.35元（已履行）。三、驳回原告唐桂华的其他诉讼请求。上述款项如采用转帐方式支付，请汇入常熟市人民法院，开户行：常熟农村商业银行金龙支行，账号：10×××79。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2444元，由被告缪志江负担。（原告同意其预交的案件受理费由被告向其直接支付，本院不再退还，由被告在本判决生效之日起十日内向原告支付）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时根据《诉讼费用交纳办���》的有关规定，向该院（户名：苏州市中级人民法院，开户行：中国农业银行苏州苏福路支行，账号：10×××76）预交上诉案件受理费。审 判 长  唐海山人民陪审员  周月珍人民陪审员  杨振茁二〇一六年九月二十六日书 记 员  孙成艺