安徽省马鞍山市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）皖05民终789号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司马鞍山市分公司，住所地安徽省马鞍山市湖南西路699号。代表人：俞能德，该公司总经理。委托诉讼代理人：朱超，安徽江南律师事务所律师。被上诉人（原审原告）:周来好。委托诉讼代理人：徐劲，安徽华冶律师事务所律师。原审被告：谢元树。上诉人中国人民财产保险股份有限公司马鞍山市分公司（以下简称人保马鞍山市分公司）因与被上诉人周来好、原审被告谢元树机动车交通事故责任纠纷一案，不服安徽省当涂县人民法院（2016）皖0521民初505号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。人保马鞍山市分公司上诉请求：请求撤销一审判决依法予以改判。事实与理由：1.一审对周来好伤残等级的认定有误。周来好2015年4月12日的右膝关节和右踝关节X片均显示未见明显异常，而鉴定意见书记载2015年4月12日解放军八六医院X光片不仅有右髌骨骨折还有右胫骨平台髁间隆突粉碎性骨折。同一天同一次同一对象的物理检查，医院和鉴定机构所出具的鉴定结论大相径庭。同时司法鉴定意见书记载2015年4月15日MRI片显示：右髌骨骨折伴骨挫伤、右股骨外侧髁骨挫伤、右膝关节后交叉韧带损伤、关节腔及关节囊积液、关节周围软组织挫伤。众所周知，核磁共振较X光片更为清晰，诊断更为明确，且检查时间距离事故发生仅三天，因而无论从设备还是时间上都较X光片更能反映伤情。但核磁共振检查没有右胫骨平台髁间隆突粉碎性骨折这一伤情，这一伤情是判定周来好是否构成伤残等级的重要因素。且周来好的入院记录记载周来好系步入病房的，如果周来好的伤情真如鉴定意见书所反映的那样，即右髌骨骨折、右胫骨平台髁间隆突粉碎性骨折，在膝关节活动处的两处骨折，是无法实现正常行走的。2.一审对周来好误工期、护理期、营养期的认定错误。鉴定意见书根据周来好胫骨平台骨折的伤情认定以上三期，因其对周来好胫骨平台骨折的伤情存疑，所以不能此为依据评定三期期限。综上，原审判决错误认定周来好的伤残等级及三期结论，导致其在伤残赔偿金、营养费、护理费及精神损害抚慰金方面的损失，请求二审法院依据事实和法律，依法公正裁决。周来好辩称，1.其提供的司法鉴定意见书是由具有专门鉴定资质的鉴定机构根据其伤情依法做出的，在人保马鞍山市分公司没有相反证据推翻的情况下，该鉴定意见书可以作为认定其伤残等级及三期的依据。2.其提供的所有病历资料足以证明其髌骨骨折以及胫骨平台髁间隆突骨折的伤情，不存在人保马鞍山市分公司所述的病历资料与鉴定意见书记载的伤情相互矛盾或者不一致的情形。3.其定残的依据是膝关节关节活动障碍，是否步行对于鉴定机构以膝关节的关节活动障碍来评定伤残等级没有任何影响。综上，人保马鞍山市分公司的上诉理由不能成立，请求二审法院依法驳回上诉，维持原判。谢元树未作答辩。周来好向一审法院起诉请求：判令人保马鞍山市分公司、谢元树赔偿其医疗费979.8元、误工费16795元、护理费9360元、住院伙食补助费200元、营养费1200元、交通费500元、残疾赔偿金68692元、被扶养人生活费6388元、精神抚慰金6000元、鉴定费1300元、停车费200元合计111614.8元；并承担本案诉讼费用。一审法院认定事实：周来好，1955年7月15日出生，系江苏省高淳县桠溪镇永兴小区26栋102室居民。2015年4月12日10时30分许，谢元树驾驶皖E×××××号小型客车行驶至205国道焦家路口，与周来好驾驶的电动自行车发生碰撞，造成周来好受伤、车辆受损。当涂县公安局交通管理大队认定谢元树与周来好负事故同等责任。周来好自2015年4月12日至2015年4月22日在中国人民解放军第八六医院住院治疗，医疗费共计7092.8元，其中979.8元系周来好自行支付，6113元由谢元树垫付，谢元树垫付的医疗费中包含周来好用于治疗其他疾病用药血塞通387.24元。周来好在中国人民解放军第八六医院住院临床治疗终结后，经安徽公正司法鉴定所鉴定：右下肢损伤致膝关节功能障碍属伤残十级；休息期限伤后180天，护理期限伤后90天，营养期限伤后60天，以上均包括住院治疗期间。皖E×××××号车辆在人保马鞍山市分公司投保了交强险和50万元不计免赔商业三者险，事故发生在保险期间内。谢元树的垫付款，不包含在周来好的诉请之内。一审法院认为，公民的健康权受法律保护。本案交通事故，当涂县公安局交通管理大队认定谢元树与周来好负事故同等责任。人保马鞍山市分公司对事故责任认定书有异议，但未提供证据佐证。经审查，该事故责任认定书认定客观、清楚，适用法律正确，依法予以采信。鉴于皖E×××××号车辆在人保马鞍山市分公司投保了交强险和50万元不计免赔商业三者险，则人保马鞍山市分公司应在交强险各项赔偿限额内先行赔付，超过交强险赔付的部分依照保险合同的约定在商业第三者责任险限额内承担替代赔偿责任。人保马鞍山市分公司抗辩伤残等级过高、“三期”过长，申请重新鉴定。经审查，鉴定意见书伤情依据与出院记录的诊疗过程基本吻合，该鉴定意见书是经有法定资质的鉴定机构依照法定程序作出，不符合《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条规定的应予重新鉴定的情况，对该司法鉴定意见依法予以认可。周来好主张残疾赔偿金参照江苏省城镇标准计算，其提供户口本、商品房预售合同及南京市公安局桠溪派出所及南京市高淳区桠溪永宁社区居民委员会出具的居住证明等证据，相互印证，能够证明事故发生之前，周来好长期居住、生活在城镇，故残疾赔偿金可以参照江苏省城镇标准计算。周来好提供工资表2张主张误工损失16795元。事故发生时，周来好接近法定退休年龄；其提供的误工损失证据形式不完备及内容均不完整，且与户口簿记载的职业情况不符，针对该情况，其未作出合理说明，故对周来好主张误工损失的主张，不予支持。周来好主张其母亲吕彩金的被扶养人生活费，其未举证证明吕彩金的抚养人情况，故对该项主张，不予支持。停车费、鉴定费是周来好遭受的直接经济损失，且该费用已实际支付，故对人保马鞍山市分公司抗辩不认可鉴定费的意见，不予采信。周来好因事故导致伤残，遭受了一定的精神伤害，故酌定周来好的精神抚慰金为6000元。谢元树因本起事故的垫付款，周来好及人保马鞍山市分公司同意在本案中一并处理，为减少诉累，依法予以一并处理。综上，参照安徽省人身损害赔偿标准，结合本案查明事实，对周来好因本起事故的损失及谢元树的垫付款支持如下：医疗费6705.56元、护理费9360元（104元／天×90天）、住院伙食补助费200元（20元／天×10天）、营养费1200元（20元／天×60天）、交通费400元、残疾赔偿金68692元（34346元／年×20年×0.1）、精神抚慰金6000元、鉴定费1300元、停车费200元、电动车修理费999元，合计95056.56元。据此，原审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条之规定，于2016年5月10日作出如下判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司马鞍山市分公司在保险限额内于本判决生效后十日内替代赔偿原告周来好医疗费6705.56元、护理费9360元、住院伙食补助费200元、营养费1200元、交通费400元、残疾赔偿金68692元、精神抚慰金6000元、鉴定费1300元、停车费200元、电动车修理费999元，合计95056.56元。二、原告周来好取得赔偿款时返还被告谢元树垫付款7112元。三、驳回原告周来好的其他诉讼请求。案件受理费减半收取1266元，由被告中国人民财产保险股份有限公司马鞍山市分公司负担。二审中，各方当事人均未提交新的证据。二审查明的事实与原审相同。本院认为，本案二审争议焦点为原审对周来好伤残等级、护理费、营养费的认定，依据是否充分。安徽公正司法鉴定所是有司法鉴定许可证，鉴定人亦有司法鉴定人执业证的司法鉴定机构，无论是机构还是人员均有相应的资质，故鉴定人通某片诊断得出周来好的伤情具有一定的专业性。且本院通过向专家咨询员咨询，亦可认定周来好右胫骨平台髁间隆突存在问题，故鉴定人员得出“右胫骨平台髁间隆突粉碎性骨折”的伤情并非完全没有依据，具有一定的合理性。综上，皖公正司鉴所[2015]临鉴字第851号司法鉴定意见书具有一定的专业性、科学性和权威性，可以作为认定周来好伤残等级和“三期”的依据。人保马鞍山市分公司对该鉴定意见书有异议，但未提供充分的证据反驳该鉴定意见书，故本院对其提出的重新鉴定申请，不予准许。综上，原审判决认定事实清楚，适用法律正确。人保马鞍山市分公司的上诉理由不能成立，对其上诉请求，本院不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。一审案件受理费的负担按一审判决执行；二审案件受理费2532元，由中国人民财产保险股份有限公司马鞍山市分公司负担。本判决为终审判决。审判长  汪和平审判员  方 芳审判员  张茂进二〇一六年九月五日书记员  袁 园附相关法律条文：《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。