广西壮族自治区灵山县人民法院民 事 判 决 书（2016）桂0721民初769号原告周某。法定代理人周道演周某演，男，1977年12月26日出生，汉族，灵山县三隆镇大田江村委会农民，住。法定代理人梁斌梅梁某梅，女，1978年12月18日出生，汉族，灵山县三隆镇大田将村委会农民，住。委托代理人黄廷幸，广西公润律师事务所律师。被告刘典来刘某来，男，1988年7月5日出生，汉族，灵山县檀圩镇社岭村委会农民，住。被告广西灵山县鹏大汽车运输有限责任公司广西灵山县某汽车运输有限责任公司，住所地灵山县新圩镇秦屋山十里区。法定代表人劳鹏兴劳某兴，该公司经理。被告中国人寿财产保险股份有限公司灵山县支公司中国某财产保险股份有限公司灵山县支公司，住所地灵山县灵城镇十里村委会白云塘一队检测站旁。法定代表人黄晓东黄某东，该公司经理。委托代理人潘云潘某，女，1988年7月20日出生，汉族，钦州市钦南区居民，住该区。被告周大飞周某飞，男，1973年12月6日出生，汉族，灵山县三隆镇大田江村委会农民，住。原告周某与被告刘典来刘某来、广西灵山县鹏大汽车运输有限公司灵山县某汽车运输有限公司（以下简称“某公司鹏大公司”）、中国人寿财产保险股份有限公司灵山县支公司中国某财产保险股份有限公司灵山县支公司（以下简称“人寿保险公司灵山支公司某保险公司灵山支公司”）、周大飞周某飞机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年3月21日立案受理后，依法组成由审判员宁彩霞担任审判长，与人民陪审员刘昭婷、ＸＸ参加的合议庭，于2016年7月21日公开开庭进行了审理。书记员黄赟担任记录。原告周某的委托代理人黄廷幸、被告刘典来刘某来、被告人寿保险公司灵山支公司某保险公司灵山支公司的委托代理人潘云潘某到庭参加诉讼，原告周某及其法定代理人周道演周某演、梁斌梅梁某梅不到庭参加诉讼，被告鹏大公司某公司、周大飞周某飞分别经本院传票、公告合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告周某诉称，2015年5月1日中午12时15分许，原告驾驶车属于被告周大飞周某飞的桂Ｎ×××××普通两轮摩托车搭载周开杰周某杰在省道308线79公里加770米路段时，与被告刘典来刘某来驾驶车属被告鹏大公司某公司的车牌号为桂Ｎ×××××重型自卸货车发生交通事故，造成原告身体受到伤害。灵山县公安局交通管理大队对此作出事故认定，认定原告负事故的主要责任，被告刘典来刘某来负事故的次要责任。原告于当天事发后入灵山县人民医院住院治疗，至2015年7月3日出院，住院治疗63天，花费医疗费用71272.5元。后又于2015年10月18日至10月20日到灵山县人民医院住院治疗，住院3天，花去医疗费2694.7元。2015年10月25日至11月4日在灵山县人民医院住院治疗，行左股骨骨折切开复位内固定术，住院12天，花去医疗费用4232.65元（目前原告尚未康复，并可能构成残疾，原告将继续保留向各被告主张诉权的权利）。经诊断，原告的伤情为：1、左股骨中段、内髁骨折；2、左腓骨近端骨折；3、左大腿软组织挫裂伤并皮肤缺损；4、全身多处软组织挫擦伤；5、双肺挫伤并气胸。本事故给原告造成的各项经济损失107451.37元，其中医疗费78199.85元；住院伙食补助费7800元（100元／天×78天=7800元）；营养费3120元（40元／天×78天=3120元）；护理费17831.52元［106.14元／天×（78＋90）天=17831.52元］；交通费500元。原告一家人虽然为农村户籍，但是多年来一直在灵山县三隆镇江南路三隆中学旁购买楼房居住并经商，原告也在灵山县三隆中学读书，因此原告的各项经济损失应该按照城镇居民标准获得赔偿。本事故中，虽然交警部门认定与原告负事故的主要责任，但根据本案的实际情况，作为车牌号桂Ｎ×××××普通两轮摩托车车主的被告周大飞周某飞，明知原告系未成年人，把该车交给无驾驶资格的原告驾驶，对此造成事故有一定的过错，应承担相应的民事赔偿责任。同时，车牌号为桂Ｎ×××××重型自卸货车在被告人寿保险公司灵山支公司某保险公司灵山支公司投保了交强险及商业第三者责任险，因此，原告的经济损失应先由保险公司在保险限额内予以赔偿，不足部分再由其他被告连带承担50%的赔偿责任。即53725.69元。为了维护原告的合法权益，特向法院起诉，请求判决：1、四被告赔偿给原告经济损失53725.69元；2、被告人寿保险公司灵山支公司某保险公司灵山支公司在交强险责任限额及商业第三者险责任限额范围内对上述第一项先予以赔偿，超出保险责任限额以外的部分，由其他被告连带赔偿；3、本案的诉讼费用由四被告承担。原告周某为其陈述事实向本院提供如下证据：1、《户口簿》1份，证明原告及其法定代理人的身份情况；2、广西壮族自治区灵山县人民法院做出的“（2015）灵民初字第×××1573号”《民事判决书》1份，证明原告及各被告的身份情况、诉讼主体资格；3、灵山县公安局交通管理大队做出的“灵公交认字（死亡）（2015）第×××51号”《道路交通事故认定书》1份，证明原、被告的身份情况及各方当事人在事故中的责任；4、《广西灵山县人民医院入院记录》、《出院记录》、《灵山县人民医院诊断证明书》各2份，证明原告的住院情况及伤情以及计算各项经济损失的依据；5、《灵山县人民医院病人××人费用清单》、《广西壮族自治区医疗住院收费票据》各2份，证明原告的住院用药情况及花费的医疗费用；6、《中华人民共和国乡村建设规划许可证》1份，证明原告的家庭住所地为灵山县三隆镇江南路三隆中学旁；7、《营业执照》、灵山县工商行政管理局三隆工商所出具的《证明》、《烟草专卖零售许可证》各1份，证明原告法定代理人的职业及计算护理费的依据；8、《车票》8份，证明原告为处理本次交通事故支出的交通费。被告刘典来刘某来辩称，原告的各项经济损失由法院依法判决。被告刘典来刘某来为其辩解没有向本院提交由证据。被告人寿保险公司灵山支公司某保险公司灵山支公司辩称，本案的车牌号为桂Ｎ×××××车辆在被告保险公司处投保有机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险，依照《交强险条例》及相关司法解释的规定，对于原告的损失先由保险公司在交强险责任限额范围内依法承担，不足部分依据保险合同的约定在商业第三者限额中承担。该事故另造成了另一受害人死亡，且已经经法院判决被告保险公司在死亡伤残责任限额范围内预留了5000元给本案的伤者，被告保险公司应该承担原告余下损失的30%，但因肇事车辆有超载行为，根据保险合同规定保险公司免赔10%的责任。对原告提出的具体的各项经济损失，被告保险公司认为：1、医疗费，医疗费应该根据正式发票并结合医疗病历材料确定。被告保险公司已经垫付了10000元到医院给伤者作为医药费，请法院依法核实其与被告是否已经垫付了医药费给原告，若已经垫付的，赔付的金额应该作为医疗费总额扣减这部分费用。原告已经在农村合作医疗报销了4195.74元，根据保险合同的规定，医疗费的报销根据国家基本医疗保险标准进行赔付，故医疗费应减去4195.74元在扣除10%核算后进行赔付。原告第二次住院的时间是2015年10月25号，系在家行走时滑倒导致左股骨中段骨折，是伤者自身原因发生意外造成的，与本次事故无直接关系，因此第二次住院所产生的医疗费不应该由被告保险公司承担；2、住院伙食补助费，伤者实际住院天数是75天，因此被告保险公司只认可7500元；3、营养费，因医院未出具相关证明原告在住院期间需要增加应该，因此被告保险公司不予认可；4、护理费，原告是属农村户口，其所提供的材料不足以证明其在城镇长久居住，伤者是在2015年5月发生的交通事故，原告提供的是2015年7月以后的居住证明，因此被告保险公司认可按照农村标准74.16元／天计算；5、交通费，交通费的赔付应该根据治疗的时间及地点根据原告提供的票决确定，被告保险公司酌情认可300元；6、诉讼费用不应该由被告保险公司承担，本案被告保险公司不是侵权人，不负事故的责任，同时原告起诉前未向被告保险公司主张赔偿或者告知事宜，被告保险公司对赔偿争议不知情，因此诉讼费用不应该由被告保险公司承担。被告人寿保险公司灵山支公司某保险公司灵山支公司为其辩解向本院提交的证据有：1、《天津集中代收付中心银行汇款单》1份，证明保险公司已经支付了10000元医疗费；2、《机动车辆保险条款》1份，证明车辆运行的时候属于超载，应按照条款免赔10%；3、广西灵山县人民法院作出的“（2015）灵民初字第×××1573号”《民事判决书》1份，证明交强险责任限额范围内还预留5000元给本案原告周某。被告鹏大公司某公司、周大飞周某飞不作答辩，不出庭参加诉讼，也未向本院提交证据。根据《中华人民共和国民事诉讼法》的有关规定，当事人有答辩及对对方当事人提交的证据进行质证的权利，本案被告鹏大公司某公司、周大飞周某飞分别经本院传票及公告合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为其已放弃答辩及对原告、被告人寿保险公司灵山支公司某保险公司灵山支公司提交的证据放弃质证的权利。经庭审举证质证，对原告提供的证据1、2、3，被告刘典来刘某来、人寿保险公司灵山支公司某保险公司灵山支公司无异议；对证据4、5，被告刘典来刘某来、人寿保险公司灵山支公司某保险公司灵山支公司对该证据的真实性无异议，但认为原告第二次入院治疗时陈述现病史是一个月前因骨折治疗后在家里不慎滑倒造成，因此第二次入院治疗的费用与本次交通事故无关，对第二次住院费用不认同；对证据6，被告刘典来刘某来、人寿保险公司灵山支公司某保险公司灵山支公司认为对该证据的真实性由法院核实，如能证实原告居住地是在该处，被告认可按照城镇标准赔偿；对证据7，被告刘典来刘某来、人寿保险公司灵山支公司某保险公司灵山支公司认为《营业执照》和《证明》的注册日期是不变的，《营业执照》的注册日期在事故发生之后，不足以证明被告的主张；对证据8，被告刘典来刘某来、人寿保险公司灵山支公司某保险公司灵山支公司认为票据没有具体的日期时间，无法核实是原告住院期间产生的交通费。对被告人寿保险公司灵山支公司某保险公司灵山支公司提供的证据1，原告认为如待核实该证据是真实之后，予以认可，被告刘典来刘某来认为由法院依法认定；对证据2，原告认为对该证据的真实性予以认可，保险条款是保险公司约束投保人的条款，与原告没有关系，不能约束原告，被告刘典来刘某来认为由法院依法认定；对证据3，原告无异议，被告刘典来刘某来认为由法院依法认定。本院认为，原告提供的证据1，是公安机关依职权制作并颁发，符合证据的真实性、合法性、关联性的规定，本院予以采信；证据2，是人民法院作出的生效判决，符合证据的真实性、合法性、关联性的规定，本院予以采信；证据3，是公安机关交警部门根据现场勘验后作出的事故认定，且经当事人质证后无异议，符合证据的真实性、合法性、关联性的规定，本院予以采信；证据4、5，××，是医疗机构根据病患的病情及治疗结果所出具，该证据符合证据的真实性、合法性、关联性的规定，本院予以采信，但不能完全证明原告的主张；证据6、7，是相关职权部门依职权所制作，符合证据的真实性、合法性、关联性的规定，本院予以采信；证据8，该车票没有注明搭乘时间及搭乘的起止地点，不符合符合证据的真实性、合法性、关联性的规定，本院不予以采信。对人寿保险公司灵山支公司某保险公司灵山支公司提供的证据1、2，该证据符合证据的真实性、合法性、关联性的规定，本院予以采信；证据3与原告提供的证据2相同，符合证据的真实性、合法性、关联性的规定，本院予以采信。综合全案证据及双方当事人陈述，本院确认以下法律事实：桂Ｎ×××××重型自卸货车权属登记为被告鹏大公司某公司所有。2015年3月17日，被告鹏大公司某公司为桂Ｎ×××××重型自卸货车在被告人寿保险公司灵山支公司某保险公司灵山支公司购买了机动车第三者责任强制保险及商业保险，保险期限均自2015年3月26日零时起至2016年3月25日二十四时止，其中机动车第三者责任强制保险医疗费用赔偿限额为10000元，死亡伤残赔偿限额为110000元，财产损失赔偿限额为2000元；商业保险中第三者责任保险赔偿限额为1000000元。中国人寿财产保险股份有限公司制作的格式化《机动车第三者责任保险条款》第九条第一款第（一）项、第（二）项约定“保险人在依据本保险合同约定计算赔款的基础上，在保险单载明的责任限额内，按下列免赔率免赔：（二）违反安全装载规定的，增加免赔率10%”。《不计免赔特约条款》规定“下列情况下，应当由被保险人自行承担的免赔金额，保险人不负责赔偿：三、因违法安全装载规定而增加的”。2015年5月1日中午，原告周某无机动车驾驶证驾驶权属被告周大飞周某飞所有的桂Ｎ×××××普通两轮摩托车搭载周开杰周某杰（本次交通事故的另一受害人）沿省道308线从灵山县灵城镇往灵东水库方向行驶，大约12时15分许，当车行驶至省道308线79公里加770米路段时，适遇被告刘典来刘某来持B2类机动车驾驶证驾驶桂Ｎ×××××重型自卸货车从对向驶来，两车相会时桂Ｎ×××××普通两轮摩托车失控往左侧倒地滑行至对向车道，桂Ｎ×××××重型自卸货车碰撞到倒地滑行的桂Ｎ×××××普通两轮摩托车后，又将桂Ｎ×××××普通两轮摩托车压在车头底下连同跌倒在地的周某和周开杰周某杰一起往前推行至路边，造成周开杰周某杰当场死亡，周某受伤，两车不同程度损坏的交通事故。灵山县公安局交通管理大队于2015年5月27日作出“灵公交认字（死亡）（2015）第××51号”《道路交通事故认定书》，认定周某负此事故的主要责任，刘典来刘某来负此事故的次要责任，周开杰周某杰不负事故的责任。事故发生后，原告被送至灵山县人民医院住院治疗至2015年7月3日（以下简称“第一次住院治疗”），共住院64天，花去医疗费71272.5元，经诊断为：1、左股骨中段、内髁骨折；2、左腓骨近端骨折；3、左大腿软组织挫裂伤并皮肤缺损；4、全身多处软组织挫擦伤；5、双肺挫伤并气胸；6、肝挫裂伤；7、失血性贫血；8、失血性休克。原告住院期间留陪人1名。2015年10月18日，原告第二次到灵山县人民医院住院治疗至2015年10月20日（以下简称“第二次住院治疗”），共住院3天，花去医疗费2694.7元。2015年10月25日，原告因在家行走不慎滑倒，致伤左大腿，第三次到灵山县人民医院住院治疗至2015年11月4日（以下简称“第三次住院治疗”），共住院11天，经诊断为：1、左股骨中段骨折；2、左股骨下端骨折术后。需要住院医疗费8297.89元（其中自付4102.15元，医保报销4195.74元）及门诊医疗费130.5元。本案事故发生后，被告人寿保险公司灵山支公司某保险公司灵山支公司垫付了医疗费10000元给原告周某，被告鹏大公司某公司垫付了医疗费17000元给原告。原告在住院期间的护理人员是其母亲梁斌梅梁某梅，梁斌梅梁某梅从事日用百货零售行业。2016年3月16日，原告以上述的诉讼请求及事实、理由诉至本院。本院认为，公民享有生命健康权。灵山县公安局交通管理大队对本案交通事故所作出的事故认定书，认定周某负此事故的主要责任，刘典来刘某来负此事故的次要责任，周开杰周某杰不负事故的责任，认定事实清楚，程序合法，符合有关法律规定，本院予以采信。本案争议的焦点一是：各方当事人应该如何承担本案的赔偿责任的问题。被告刘典来刘某来作为本案道路交通事故的侵权人之一，在事故中负事故的次要责任，没有证据证明被告刘典来刘某来有免责的事由，其依法应当对本案道路交通事故造成原告周某的经济损失承担赔偿责任；由于被告周大飞周某飞不尽到对摩托车管理义务，对该交通事故发生存在一定的过错，应承担一定的民事责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十二条“二人以上分别实施侵权行为造成同一损害，能够确定责任大小的，各自承担相应的责任；难以确定责任大小的，平均承担赔偿责任。”的规定，对事故造成原告周某的经济损失，根据被告之间的过错程度，本院确认应由被告刘典来刘某来承担30%的民事责任，被告周大飞周某飞承担10%的民事责任。桂Ｎ×××××重型自卸货车权属登记为被告鹏大公司某公司所有，没有证据证明被告鹏大公司某公司有免责的事由，被告鹏大公司某公司应与被告刘典来刘某来承担连带的赔偿责任。被告鹏大公司某公司为桂Ｎ×××××重型自卸货车在被告人寿保险公司投保了机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险，发生事故时在保险期限内，根据《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条第一款“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称'交强险'）和第三者责任商业保险（以下简称'商业三者险'）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”规定，对原告的合理损失，应先由被告人寿保险公司灵山支公司某保险公司灵山支公司在交强险的责任限额范围内予以赔偿；不足部分再由其按约定在第三者责任商业保险责任限额范围内予以赔偿；仍有不足的，由被告鹏大公司某公司与被告刘典来刘某来按30%比例承担连带的赔偿责任，被告周大飞周某飞按10%比例承担赔偿责任。本案争议焦点二是原告的各项合理的经济损失是多少。根据《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》的有关规定，并参照2015年度《广西壮族自治区道路交通事故人身损害赔偿项目计算标准》，结合原告的诉讼请求和所举证据，对原告请求的赔偿项目和金额，本院评判认定如下：1、医疗费，原告请求医疗费78199.85元（第一次住院71272.5元＋第二次住院2694.7元＋第三次住院自付4102.15元及门诊医疗费130.5元=78199.85元），被告人寿保险公司灵山支公司某保险公司灵山支公司及被告刘典来刘某来均认为该笔费用与本次交通事故无关，对原告的第三次入院治疗产生的费用不予以认可。本院认为，根据医疗机构出具的入院证明，原告的第三次住院是因在家行走时候不慎滑倒造成的左股骨中段骨折而产生的医疗费用，因此，对被告人寿保险公司灵山支公司某保险公司灵山支公司及刘典来刘某来的主张，本院支持。本院支持原告第一次、第二次住院共花去医疗费73967.2元（第一次住院71272.5元＋第二次住院2694.7元=73967.2元）；2、住院伙食补助费，原告请求住院伙食补助费7800元（100元／天×78天=7800元），如前所述，与本次交通事故有因果关系的住院天数是第一、第二次住院的天数，共67天，因此，本院支持住院伙食补助费6700元（67天×100元／天=6700元）；3、营养费，原告请求营养费3120元（40元／天×78天=3120元），原告提供的医院的诊断证明书中没有载明原告在住院期间需要增加营养，因此原告的该项请求，本院不予以支持；4、护理费，原告请求护理费17831.52元［106.14元／天×（住院78天＋出院后全休三个月90天）=17832.52元］。出院后全休三个月的护理费，因医疗机构出具的诊断证明没有载明原告出院后需要护理，因此对出院后的护理费，本院不予以支持。理由同上，本院支持原告第一、二次住院天数的护理费。因原告的护理人员是其母亲，其母亲从事的是批发和零售业，但原告主张按照居民服务修理和其他服务业标准来计算，该计算标准并没有超过按照批发和零售业行业计算护理费，这是原告对其权利的处分，没有违反法律规定，本院予以支持。因此本院支持护理费7111.4元（38741元／年÷365天×67天=7111.4元）；5、交通费，原告请求交通费500元，因原告在住院治疗时候确实已经产生了交通费用。本院酌情支持300元。以上各项经济损失合计88078.6元。由于本次事故同时造成另一受害人周开杰周某杰死亡。本院已经对周开杰周某杰死亡的经济损失作出了生效判决，在该生效判决中，被告人寿保险公司在机动车第三者责任强制保险医疗费用赔偿限额范围内预留了医疗费10000元；在死亡伤残赔偿限额范围内预留护理费5000元，合计15000元给本次事故的原告周某。因被告人寿保险公司灵山支公司某保险公司灵山支公司已经在在机动车第三者责任强制保险医疗费用赔偿限额范围内垫付了医疗费10000元给原告，所以被告人寿保险公司在交强险死亡伤残责任限额范围赔偿5000元给原告。不足部分73078.6元（88078.6元-10000元-5000元=73078.6元）由被告人寿保险公司在商业三者险责任1000000元限额范围内，按中国人寿财产保险股份有限公司制作的格式化《机动车第三者责任保险条款》第九条第一款第一（项）、第二（项）和《不计免赔特约条款》的约定计算赔偿19731.2元（73078.6元×30%×（1－10%）＝19731.2元］。再不足部分，由被告鹏大公司某公司与被告刘典来刘某来连带赔偿2192.38元（73078.6元×30%-19731.2元＝2192.38元），扣减被告鹏大公司某公司已垫付的17000元，被告鹏大公司某公司与被告刘典来刘某来不须向原告再进行赔偿，被告鹏大公司某公司多付给原告的14807.62元（17000元-2192.38元=14807.62），在被告保险公司赔偿款中扣减（该款由被告鹏大公司某公司与被告保险公司另外解决），因此，被告保险公司还应在商业三者险范围内赔偿4923.58元（19731.2元-14807.62元）给原告；由被告周大飞周某飞按10%比例承担赔偿责任，赔偿7307.86元（73078.6元×10%=7307.86元）。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条第一款、第十二条、第十六条、第二十六条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十七条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定，参照2015年《广西壮族自治区道路交通事故损害赔偿项目计算标准》，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司灵山县支公司中国某财产保险股份有限公司灵山县支公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内赔偿人民币5000元给原告周某；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司灵山县支公司中国某财产保险股份有限公司灵山县支公司在机动车第三者责任商业保险责任限额范围内赔偿人民币4923.58元给原告周某；三、被告周大飞周某飞赔偿经济损失人民币7307.86元给原告周某；四、驳回原告周某的其他诉讼请求。案件受理费人民币1143元，由原告周某负担人民币777元，被告周大飞周某飞负担人民币155元，被告广西灵山县鹏大汽车运输有限责任公司广西灵山县某汽车运输有限责任公司、刘典来刘某来共同负担人民币211元。上述应付款项，义务人应在本案判决生效后十日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人可在本案生效判决规定的履行期限最后一日起二年内，向本院申请执行。如不服本判，可在本判决书送达之日起十五日内，直接向本院递交上诉状正本1份，提交副本8份，上诉于广西壮族自治区钦州市中级人民法院，并预交上诉案件受理费。审 判 长  宁彩霞人民陪审员  刘昭婷人民陪审员  何 勇二〇一六年九月二十六日书 记 员  黄 赟