湖北省蕲春县人民法院民 事 判 决 书（2016）鄂1126民初120号原告：夏春美。原告：何建军。委托诉讼代理人：黄文进，湖北亨迪律师事务所律师。委托诉讼代理人：熊刚，湖北亨迪律师事务所律师。被告：侯轲轲，曾用名侯柯柯。被告：浙商财产保险股份有限公司黄冈中心支公司。住所地：黄冈市黄州区明珠大道贸易广场**栋**号。主要负责人：杨玲，该公司总经理。委托诉讼代理人：苏明月，湖北典恒律师事务所律师。原告夏春美、何建军与被告侯轲轲、浙商财产保险股份有限公司黄冈中心支公司（以下简称财保黄冈支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年1月24日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。后因被告财保黄冈支公司申请重新鉴定，本案转为普通程序，并依法公开开庭进行了审理。原告夏春美、何建军及其委托诉讼代理人黄文进、熊刚、被告财保黄冈支公司的委托诉讼代理人苏明月到庭参加诉讼，被告侯轲轲经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告夏春美、何建军向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告侯轲轲赔偿原告因交通事故遭受的损失医药费共计161639.52元（不含二被告垫付费用44564元）；2、请求判令被告财保黄冈支公司在交强险和商业三者险保险责任限额内承担赔付责任；3、由被告承担诉讼费用。事实与理由：2015年5月15日06时50分许，被告侯轲轲持“C1”证驾驶鄂J×××××号小型轿车从漕河镇何大垸村一组往三组方向行驶。行至何大垸村四组十字路口路段时，与自何大垸村二组往漕河方向行驶由原告何建军持“D”证驾驶的鄂J×××××号普通二轮摩托车（后载原告夏春美）发生碰撞，造成原告夏春美、何建军受伤、两车受损的交通事故。经交警部门认定，被告侯轲轲负事故的全部责任，原告夏春美、何建军不承担事故责任。事故发生后，两原告被送往医院治疗。后被鉴定，原告夏春美构成10级伤残。被告侯轲轲所驾驶的车辆在被告财保黄冈支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险，本次事故发生在保险期限内。原告认为被告的侵权行为给其造成了经济损失，依法应予赔偿。被告侯轲轲辩称，对事故发生的事实及责任划分无异议。但我已经投保了交强险和商业三者险，保险公司应在保险限额内理赔。原告的部分诉请缺乏事实和法律依据，应予核定。我已经垫付近40000元，应予返还。被告财保黄冈支公司辩称，对事故发生的事实及责任划分无异议。我方在审核原告相关证据后依约理赔，但其部分损失主张过高，请求法院核减，原告的医疗费中非医保用药应按15%的比例扣除。我方垫付了10000元应予扣除。鉴定费、诉讼费保险公司不予承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。对于被告财保黄冈支公司有异议的司法鉴定意见书及二原告的误工损失方面的证据，本院认定如下：对于原告夏春美的伤残程度、后期治疗费、误工期等问题，根据被告财保黄冈支公司的申请，本院司法技术科组织双方共同选定黄冈楚剑法医司法鉴定所重新进行了鉴定，其鉴定意见为原告夏春美伤残程度为10级，多处伤残赔偿指数综合评定为12%；后期治疗费预计在20000元左右（或据实计算）；误工期为240日。该意见双方无异议，本院予以采信。原蕲春铭鉴法医司法鉴定所鉴定夏春美的护理日为120日，原、被告无异议，本院予以采信。关于二原告的护理情况，因二原告系夫妻关系，在交通事故中同时受伤住院，雇请护工照料合乎情理，本案第二次庭审时，护理人到庭作证，本院对证人证言予以采信，原告夏春美的护理标准按当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准150元每日计算。原告何建军的护理按居民服务业标准计算。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2015年5月15日06时50分许，被告侯轲轲持“C1”证驾驶鄂J×××××号小型轿车从漕河镇何大垸村一组往三组方向行驶。行至何大垸村四组十字路口路段时，与自何大垸村二组往漕河方向行驶由原告何建军持“D”证驾驶的鄂J×××××号普通二轮摩托车（后载原告夏春美）发生碰撞，造成原告夏春美、何建军受伤、两车受损的交通事故。经交警部门认定，被告侯轲轲负事故的全部责任，原告夏春美、何建军不承担事故责任。事故发生后，两原告被送往蕲春县人民医院治疗，原告夏春美2015年8月3日出院，用去医疗费44801.49元，其中被告财保黄冈支公司垫付10000元，被告侯轲轲垫付34564元。原告何建军2015年6月11日出院，用去医疗费6120.54元。原告何建军出院诊断为左足第5趾骨骨折，医嘱全休一月，加强营养。2015年11月24日，原告夏春美支付了蕲春铭鉴法医司法鉴定所鉴定费1957元。2016年5月9日，经黄冈楚剑法医司法鉴定所鉴定，原告夏春美伤残程度为10级，多处伤残赔偿指数综合评定为12%；后期治疗费预计在20000元左右（或据实计算）；误工期为240日。被告财保黄冈支公司支付了鉴定费2000元。原告夏春美支付了第二次鉴定的检查费139.5元、交通费163.5元。被告财保黄冈支公司对原告何建军的摩托车损失定损为800元。被告侯轲轲所驾驶的车辆在被告财保黄冈支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险，其中商业第三者责任险保额为500000元且不计免赔，本次事故发生在保险期限内。另查明，事故发生前原告夏春美承租漕河镇新建社区居委会的房屋从事理发及美容服务、销售理发用品、化妆品个体经营。原告何建军在蕲春县星欣电器经营部务工。二原告认为被告的侵权行为给其造成了经济损失和精神损害，依法应予赔偿。本院认为，被告承认原告的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。原告夏春美、何建军诉请被告财保黄冈支公司在交强险和商业第三者责任险范围内承担赔偿责任，具有法律依据。原告夏春美、何建军要求赔偿损失的诉讼请求，本院予以支持，其赔偿范围和计算标准依据法律、法规确定。其中原告夏春美的损失依法认定为医药费依据有效票据认定为44940.99元，后续医疗费依据鉴定认定为20000元；住院伙食补助费计算为4000元（80日×50元／日）；营养费为1200元（80日×15元／日）；护理费依据原告的护理时间120日和其雇请护工服务标准计算为18000元（120日×150元／日）；误工费依据原告的误工时间240天和2015年湖北省居民服务业年均收入28729元计算为18890.30元（28729元／365日×240日），原告实际主张16529元，依据原告主张认定；伤残赔偿金根据原告的伤残赔偿指数和受诉法院所在地2015年城镇居民人均可支配收入24852元计算为59644.80元（24852元／年×20年×12%）；交通费酌定为634元；精神抚慰金依据原告的伤残等级和当地生活水平酌定为3500元；鉴定费据实认定1957元。原告何建军的损失依法认定为医疗费6120.54元；住院伙食补助费1350元（27日×50元／日）；营养费405元（27日×15元／日）；误工费4486.45元（28729元／365日×57日）；护理费2125.16元（28729元／365日×27日）；交通费酌定为200元；摩托车损失800元。上述损失中二原告的医药费、后续医疗费、住院伙食补助费、营养费共计78016.53元先由被告财保黄冈支公司在交强险医疗赔偿限额内承担10000元；精神抚慰金、伤残赔偿金、护理费、误工费、交通费共计105119.41元由财保黄冈支公司在交强险死亡伤残赔偿限额内承担；摩托车损失800元由被告财保黄冈支公司在交强险财产损失赔偿限额内承担，超出交强险医疗赔偿限额的68016.53元由被告财保黄冈支公司在商业第三者责任险限额内依据约定承担。第一次鉴定费1957元由被告侯轲轲依事故责任承担。第二次鉴定费2000元由申请人被告财保黄冈支公司承担。被告侯轲轲和被告财保黄冈支公司垫付的费用应予扣减和返还。被告财保黄冈支公司辩称二原告的医疗费用应扣除15%的非医保用药，其依据为机动车第三者责任保险条款，性质为特定的免责条款，依据《中华人民共和国保险法》的规定，保险人对保险合同中免除保险人责任的条款，应作出足以引起投保人注意的提示，并作出明确说明；未作出提示或者明确说明的，该条款不产生效力。被告财保黄冈支公司未提供其已尽特别提示或明确说明的证据，故其辩解意见本院不予采纳。经调解，双方不能达成协议。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中国人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：被告浙商财产保险股份有限公司黄冈中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告夏春美、何建军损失173935.94元；二、原告夏春美在获得赔偿后返还被告侯轲轲垫付款32607元；三、驳回原告夏春美、何建军其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1108.20元，由被告侯轲轲负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省黄冈市中级人民法院。上诉人在提交上诉状时应预交上诉案件的上诉费（开户行：中国农业银行黄冈分行营业部，户名：湖北省黄冈市中级人民法院，账号：17×××19，备注中注明本案案号及当事人名称）。上诉人在上诉期届满后七日内仍未预交诉讼费用的，按自动撤回上诉处理。审 判 长  程军中审 判 员  王又林人民陪审员  胡全友二〇一六年九月十二日书 记 员  王嘉烨