辽宁省沈阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）辽01民终10220号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司。负责人：郭明东，该公司总经理。委托诉讼代理人：刘禹，北京大成（沈阳）律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：何宝丽，女，1954年10月31日出生，汉族。委托诉讼代理人：赵骞（何宝丽儿子），男，1980年11月28日出生，汉族。被上诉人（原审被告）：赵智，男，1986年8月8日出生，汉族。委托诉讼代理人：薛荣香（赵智母亲），女，1963年3月9日出生，汉族。上诉人中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司（以下简称保险公司）因与被上诉人何宝丽、赵智机动车交通事故责任纠纷一案，不服沈阳市沈河区人民法院（2016）辽0103民初4011号民事判决,向本院提起上诉，本院于2016年9月13日立案后，依法组成合议庭对本案进行了审理。本案现已审理终结。保险公司上诉请求：请求撤销一审判决，依法改判，本案诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：一审法院判决部分项目不当，且判决保险公司承担赔偿证据不足、标准过高。外购药没有医嘱不应当判决保险公司赔偿。何宝丽已享受退休待遇且没有提供工资银行明细及工资发放正规原始账目，不应当支付误工费，误工时间没有医疗机构的连续休息医嘱，休息进间过长。何宝丽住院期间为二级护理，一审法院认定的两人护理与法律不符，且护理费标准过高。何宝丽住院期间为普食，一审法院支持营养费没有依据。精神抚慰金数额过高。辅助器具费无医嘱不应当支持，且认定数额过高。何宝丽辩称，何宝丽四处骨折，身体状况需要两个人护理，实际情况也是两个人护理的。因该事故造成何宝丽上火，耳朵发炎。医疗费原审判决正确，有实际票据支持。关于误工费，何宝丽虽然退休，但是还在外面挣补差，有实际单位，在私企做出纳。关于营养费，原审判决正确。票据重复的原因是因为开正式发票和非正式发票是两个价格，为了节省费用，诉讼后才补开的正式发票。辅助器具费里面还包括纸尿裤和防褥疮的气垫和拐杖、轮椅、支具。我同意一审判决，要求维持原判。赵智辩称，请求依法判决。何宝丽向一审法院起诉请求：判令赵智、保险公司赔偿何宝丽医疗费75181.6元，误工费28000元，护理费40700元，住院伙食补助费15000元，营养费15000元，交通费1000元，残疾辅助器具费9776元，复印费140元，残疾赔偿金116328元，精神抚慰金10000元，鉴定费940元，由赵智、保险公司承担本案诉讼费。一审法院认定事实：2015年9月8日10时，赵智驾驶辽A15**号车辆行驶至沈阳市沈河区小南服装城东口时，与何宝丽相撞，造成受伤。沈阳市公安局交警支队沈河大队认定赵智负事故全部责任，何宝丽无责任。事故发生后，何宝丽被送至辽宁省人民医院，经诊断为多发性骨折等。住院治疗150天，出院医嘱载明加强护理、加强营养。共花费医疗费75181.6元，其中保险公司垫付10000元。何宝丽系沈阳凯博思压缩机有限公司员工，住院治疗及遵医嘱病休期间未获得劳动报酬。2016年5月26日，沈阳医学院法医司法鉴定所出具司法鉴定意见书，评定何宝丽左下肢损伤的伤残程度为九级。另查明，辽A15**号车辆归赵智所有，事故发生时由赵智驾驶，该车在中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司投保了机动车交通事故责任险及商业第三者责任险30万元含不计免赔，事故发生时处于保险期间。一审法院认为，公民的健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人权益，应当承担侵权责任。本次交通事故中，赵智驾驶辽A15**号轿车将何宝丽撞伤，应当承担赔偿责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》的规定，“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险限额范围内予以赔偿。”由于本案肇事车辆在保险公司处投保了机动车交通事故责任险，故应当由保险公司在保险责任限额内直接对何宝丽承担赔偿责任。关于何宝丽要求赔偿医疗费75181.6元的问题，经当庭质证核实，其在住院治疗及复查期间实际产生医疗费75181.6元，其中保险公司垫付10000元，故应由保险公司直接向何宝丽赔付医疗费65181.6元。关于何宝丽要求赔偿住院伙食补助费15000元、营养费15000元的问题，根据法律规定，此款系对受害人实际住院治疗期间饮食支出的补偿，现何宝丽病历记载其住院治疗150天，医嘱建议加强营养，故对其住院伙食补助费予以支持，对其营养费酌定为3000元。关于何宝丽要求赔偿护理费40700元的问题，何宝丽住院期间均由护工护理，根据出院时何宝丽的病情及诊断，何宝丽主张出院后的护理期至2016年5月10日较为合理，且何宝丽提供的陪护合同、护理费发票已证明其实际护理损失，故予以支持。关于何宝丽要求赔偿交通费1000元的问题，根据何宝丽住院治疗及门诊复查的相关情况，酌定赔偿600元。关于何宝丽要求赔偿误工费28000元的问题，因何宝丽持续误工，对其误工期限截至何宝丽评定伤残前一日，即261天。因何宝丽提供的证据不足以证明其工资水平，故按照2015年辽宁省居民服务业工资标准计算其误工费为25118.64元（96.24元×261天），超出部分不予支持。关于何宝丽要求赔偿残疾赔偿金116328元的问题，因其在本次交通事故中的伤情经鉴定机构鉴定为九级伤残，且何宝丽已满61周岁，故何宝丽的残疾赔偿金为110511.6元（29082元×19年×20%）。关于何宝丽要求赔偿鉴定费940元的问题，因此项费用属于必要支出，予以支持。关于何宝丽要求赔偿精神抚慰金10000元的问题，综合考虑何宝丽的伤残程度及双方的过错程度，予以支持。关于何宝丽要求赔偿复印费140元的问题，系合理支出，予以支持。关于何宝丽要求赔偿残疾辅助器具费9776元的问题，系治疗需要，予以支持。一审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司于本判决生效后十日内，一次性赔偿何宝丽医疗费75181.6元；（已支付10000元）二、中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司于本判决生效后十日内，一次性赔偿何宝丽交通费600元；三、中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司于本判决生效后十日内，一次性赔偿何宝丽营养费3000元；四、中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司于本判决生效后十日内，一次性赔偿何宝丽住院伙食补助费15000元；五、中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司于本判决生效后十日内，一次性赔偿何宝丽护理费40700元；六、中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司于本判决生效后十日内，一次性赔偿何宝丽误工费25118.64元；七、中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司于本判决生效后十日内，一次性赔偿何宝丽残疾赔偿金110511.6元；八、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司于本判决生效后十日内，一次性赔偿何宝丽鉴定费940元；九、中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司于本判决生效后十日内，一次性赔偿何宝丽精神抚慰金10000元；十、中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司于本判决生效后十日内，一次性赔偿何宝丽残疾辅助器具费9776元十一、赵智于本判决生效后十日内，一次性赔偿何宝丽复印费140元；十二、驳回何宝丽的其他诉讼请求。如果未按照判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3870元，减半收取1935元，由赵智负担。二审中，当事人未提交新证据。本院认定的事实与一审法院认定的事实一致。本院认为，公民的健康权受法律保护。本案中，赵智驾驶机动车与何宝丽发生交通事故，造成何宝丽受伤,经交警部门认定，赵智负事故全部责任，何宝丽无责任，故赵智应对何宝丽的损失承担赔偿责任。保险公司作为交强险及商业三者险的承保公司应在其保险赔偿限额内承担相应的保险赔偿责任。关于保险公司提出的外购药没有医嘱不应当判决保险公司赔偿的主张，何宝丽主张的医疗费为住院期间及复查期间实际发生的医疗费用，一审法院依据相关医疗费票据认定医疗费数额，并无不当。关于保险公司提出的不应当支付何宝丽误工费的主张，误工费系受害人因遭受伤害，无法从事正常工作而实际减少的收入，是否达到法定退休年龄与无法从事正常工作而致收入减少之间并无关联。一审时何宝丽提供误工证明等证据证明误工损失的发生情况，一审法院依据何宝丽提供的证据情况，按照2015年辽宁省居民服务业工资标准计算其误工费，并无不妥。关于保险公司提出的护理费数额过高的主张，何宝丽一审提供了陪护合同、护理费发票等证据证明其实际护理损失，一审法院根据何宝丽住院及出院时的病情及诊断，认定的相应的护理期，并无不当。关于保险公司提出的支持营养费没有依据的主张，何宝丽的医嘱中有建议加强营养的医嘱，故一审法院酌定相应数额营养费，并无不妥。关于保险公司提出的精神抚慰金数额过高的主张，何宝丽因本案事故造成九级伤残，一审法院依据何宝丽的伤残情况，结合何宝丽的年龄、治疗情况等，酌定相应数额的精神损害抚慰金，并无不妥。关于保险公司提出的辅助器具费无医嘱不应当支持的主张，该辅助器具费为轮椅、支具等，系属治疗、恢复的实际需要，一审法院予以支持，并无不当。第二审人民法院应当围绕当事人的上诉请求进行审理，当事人没有提出请求的，不予审理，故双方当事人对一审判决内容未提出上诉请求部分，本院不再予以审查。综上所述，上诉人的上诉请求不成立，予以驳回；一审法院认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款(一)项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1050元，由中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  高 悦审 判 员  邹明宇代理审判员  刘小丹二〇一六年九月二十六日书 记 员  王星丹本案判决所依据的相关法律《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回一审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回一审人民法院重审。一审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。