山东省青岛市市南区人民法院民 事 判 决 书（2016）鲁0202民初4208号原告：张连林。委托诉讼代理人：侯飞，山东和安律师事务所律师。委托诉讼代理人：姜平平，山东和安律师事务所律师。被告：于伟。委托诉讼代理人：范兆斌，山东德剑律师事务所律师。被告：于云。委托诉讼代理人：范兆斌，山东德剑律师事务所律师。被告：中华联合财产保险股份有限公司青岛分公司。负责人：于振章，职务总经理。委托诉讼代理人：杨春，男，系该公司工作人员。委托诉讼代理人：许震，男，系该公司工作人员。原告张连林诉被告于伟、被告于云、被告中华联合财产保险股份有限公司青岛分公司（以下简称“中华联合保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告张连林及诉讼代理人侯飞，被告于伟和被告于云的共同诉讼代理人范兆斌，被告中华联合保险公司的诉讼代理人杨春、许震到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张连林向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费等损失10,000元。审理过程中，原告将该项诉讼请求变更为：医疗费95,274.45元、住院伙食补助费1,940元、伤残赔偿金121,110元、护理费12,876.75元、精神损害抚慰金3,000元、交通费1,000元、鉴定费1,800元，扣除被告于伟垫付的10,000元，原告共计主张227,001元。2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2016年1月18日15时15分，被告于伟驾驶鲁Ｂ×××××号车沿吴兴路由北向东转弯行驶至事故地点，与沿吴兴路南向北行走的原告张连林发生碰撞，致原告受伤，住院治疗。该事故经青岛市公安局交通警察支队市南大队认定，被告于伟承担事故全部责任。另查明，该车辆登记车主为被告于云，在被告中华联合保险公司处投保交强险和商业险。被告于伟辩称，对原告起诉的诉讼请求和事实没有异议，其系事故发生时鲁Ｂ×××××号车的驾驶员，已为原告垫付10,000元医疗费，被告于云系鲁Ｂ×××××号车的所有人，两被告系姐弟关系。被告于云的答辩意见与被告于伟的答辩意见一致。被告中华联合保险公司辩称，鲁Ｂ×××××号车在其处投保交强险和保险金额为500,000元的商业三者险（含不计免赔险）。对伤残无异议，但医疗费中有不合理用药，住院时间较长，交通费过高。精神损害抚慰金、鉴定费、诉讼费等不予承担。经审理查明，2016年1月18日15时15分许，被告于伟驾驶鲁Ｂ×××××号车沿吴兴路由北向东转弯行驶至吴兴路与丽水路路口，适遇张连林沿吴兴路南向北行走，鲁Ｂ×××××号车与原告张连林身体相撞，致原告张连林受伤。该事故经青岛市公安局交通警察支队市南大队认定，于伟承担事故全部责任，张连林不承担事故责任。原告张连林受伤后被送往青岛阜外心血管病医院就诊，伤情诊断为左侧腓骨骨折（中上段）、左膝内侧副韧带断裂、左膝前后交叉韧带损伤、左小腿皮肤挫擦伤、××等，住院7天，于2016年1月25日出院，出院医嘱记载：“建议上级医院进一步手术治疗”。原告于2016年1月25日转入青岛市市立医院，行手术治疗，住院36天，于2016年3月1日出院，出院医嘱记载：“继续治疗······”。原告于2016年3月3日到青岛阜外心血管病医院康复治疗，住院54天，于2016年4月26日出院。原告亦多次门诊治疗。原告在上述医院共计花费医疗费95,274.45元（含自费药费用29,732.75元）。经原告申请，本院依法委托青岛正源司法鉴定所对原告的伤残等级和出院后护理期限进行鉴定，该鉴定所于2016年5月26日出具鉴定意见书，鉴定意见为张连林左膝多发损伤术后及左踝损伤目前致残程度为九级；张连林多发损伤，建议其第三次出院后无需护理。原告支出鉴定费1,800元。原告提供常住人口登记卡及张辉身份证复印件，主张原告由其子张辉护理，并按照每天132.75元主张护理费12,876.75元。原告提交银杏内酯注射液说明一份，主张原告无脑梗死症状，该药物在本案中主要用于活血化瘀，通经活络。被告中华联合保险公司认为该药适用于急性期脑梗死和恢复期脑梗死，认为该用药与本次事故伤无关，并申请对原告用药合理性和必要性进行鉴定，本院依法委托青岛青大司法鉴定所对上述事项进行鉴定，该鉴定所于2016年8月18日出具鉴定意见书，鉴定意见为：张连林因本次交通事故的用药是必要的，基本合理。被告中华联合保险公司提交其制作的剔除费用明细一张，主张应剔除自费药、不合理用药及重复护理费共计35,938.94元。原告和其他被告对该证据不认可，认为医院的一级、二级护理属于医学护理，与家属的生活护理不同，要求在交强险医疗费用限额内优先赔付自费药。另查明，原告张连林属城镇户籍。被告于云系鲁Ｂ×××××号车的所有人，被告于伟系事故发生时鲁Ｂ×××××号车的驾驶员。鲁Ｂ×××××号车在被告中华联合保险公司投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）和保险金额为500,000元的第三者商业险（以下简称“商业三者险”）及不计免赔险。事故发生在保险期间内。上述事实有交通事故认定书、行驶证复印件、驾驶证复印件、保险单复印件、门诊病历、住院病历、医疗费发票、用药明细、鉴定意见书、鉴定费发票、户口本、身份证、银杏内酯注射液说明、剔除费用明细等证据及庭审笔录在案佐证，上述证据业已经本院审查和庭审质证。本院认为，公民的人身权益受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案中，被告于伟驾驶车辆致原告受伤且经交警部门确定承担事故全部责任，故被告于伟应就其给原告造成的损失承担赔偿责任。无证据证明被告于云对本次损害的发生有过错，故其在本案中无需承担赔偿责任。同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，被告中华联合保险公司为鲁Ｂ×××××号车承保交强险和保险金额为500,000元的商业三者险，故对原告的损失应由被告中华联合保险公司先在交强险限额内予以赔偿，不足部分在商业三者险保险金额内按照保险合同予以赔偿。对原告主张的超出交强险和商业三者险限额或依据保险合同不应由保险公司赔偿的损失由被告于伟予以赔偿。被告中华联合保险公司主张原告住院时间过长，但未在本院指定期限内提交申请对此进行鉴定，亦未提交其他证据证实其主张，故本院对被告的此项抗辩不予采信。被告中华联合保险公司关于交强险和商业三者险赔付范围不包括本案诉讼费、鉴定费的主张，与法律规定相悖，本院不予支持。根据相关法律规定，结合原、被告提交的证据和质证意见，本院对原告的诉请作如下认定：医疗费95,274.45元（含自费药费用29,732.75元），有病历和医疗费发票佐证，应系原告因本次事故的实际支出，本院予以支持。住院伙食补助费1,940元，于法有据，数额适当，本院予以支持。残疾赔偿金，至定残时，原告已满65周岁，其主张残疾赔偿金121,110元（40,370元／年×20%×15年），于法有据，数额适当，本院予以支持。护理费，据原告伤情，其住院期间确需护理，其主张按照每天132.75元计算护理费亦属合理，本院支持护理费12,876.75元。交通费，原告受伤就诊确需支出交通费，但原告主张数额略高，本院酌情支持700元。鉴定费1,800元，系原告因本次事故的实际支出，本院予以支持。精神损害抚慰金，原告因本次事故致九级伤残，其精神上遭受较大痛苦，其主张精神损害抚慰金3,000元，于法有据，数额适当，本院予以支持。本院支持的医疗费（自费药）29,732.75元，应由被告中华联合保险公司在交强险医疗费用限额内赔付10,000元。因商业三者险保险合同约定被告中华联合保险公司按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额，故被告于伟应赔偿原告医疗费（自费药）19,732.75元，折抵被告于伟已垫付的10,000元，被告于伟还应赔偿原告医疗费（自费药）9,732.75元。本院支持的医疗费（非自费药）和住院伙食补助费共计67,481.70元，由被告中华联合保险公司在商业三者险保险金额内予以赔付。本院支持的残疾赔偿金、护理费、交通费、鉴定费、精神损害抚慰金等共计139,486.75元，应由被告中华联合保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿110,000元（含精神损害抚慰金3,000元），其余29,486.75元由被告中华联合保险公司在商业三者险保险金额内予以赔付。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款之规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司青岛分公司于本判决生效之日起十日内在交强险限额内赔偿原告张连林各项损失共计120,000元；二、被告中华联合财产保险股份有限公司青岛分公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险保险金额内赔偿原告张连林各项损失共计96,968.45元；三、被告于伟于本判决生效之日起十日内赔偿原告张连林医疗费（自费药）9,732.75元；四、驳回原告张连林对被告于云的诉讼请求；五、驳回原告张连林的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4,705元，由被告于伟负担200元，由被告中华联合财产保险股份有限公司青岛分公司负担4,505元。邮寄费30元，由被告中华联合财产保险股份有限公司青岛分公司负担。因原告已预交，各被告应负担部分于本判决生效之日起十日内给付原告。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。审 判 长  袁洪娥人民陪审员  王晓菊人民陪审员  张鲁波二〇一六年九月二十日书 记 员  刘志超