河北省张北县人民法院民 事 判 决 书（2016）冀0722民初752号原告：武某。委托诉讼代理人：张明，河北鸿义律师事务所律师。被告：曹某。被告：阳光财产保险股份有限公司张家口中心支公司，住所地：河北省张家口市桥西区明德南街10号。负责人：李震。委托诉讼代理人：肖秋玉，该公司职员。原告武某与被告曹某、阳光财产保险股份有限公司张家口中心支公司（以下简称阳光财险张家口公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年5月9日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人张明、被告曹某、被告阳光财险张家口公司委托诉讼代理人肖秋玉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。武某向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费、护理费、营养费、误工费、残疾赔偿金等各项损失共计293484.27元；2.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2016年3月13日17时30分左右，被告曹某驾驶冀G号小型普通客车由北向南行驶至207国道365公里800米十字路口处（张北县张北镇武老二房村路口），与由东向西原告骑二轮电动车相撞，造成原告受伤，两车不同程度损坏。该事故经张北县公安交通警察大队认定，曹某负主要责任，武某负次要责任。被告曹某驾驶的车辆在被告阳光财险张家口公司投有机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任险。为维护合法权益，现诉至法院要求被告依法赔偿我方各项经济损失共计293484.27元。阳光财险张家口公司承认原告在本案中所主张的事实，对事故发生经过、责任认定及张家口市法医鉴定中心司法鉴定意见书的真实性均无异议。但认为：在商业险部分对原告用药情况意见如下，因曹某在我公司投保时约定人伤赔偿特约，规定人员伤亡事故中的医疗费用赔付标准按照当地社会基本医疗保险规定的标准确定，即：河北省及张家口地区社会医疗保险的比例为甲类药100%、乙类药及检查费用80%、丙类药不予承担，故我公司只认可原告医疗费112555.27元。对住院病历无异议。另需原告提供张北县医院诊断证明及转院证明。对二次手术费、住院伙食补助费、营养费、护理费均无异议。对误工天数无异议，不认可误工费标准，其未提供劳动合同、用工协议等相关证据证明，故应按农民标准计算。对残疾赔偿金的计算年限及系数无异议，但标准应按农民标准计算。被抚养人李燕隆的生活费标准应按农村标准计算。对范某的被扶养费生活费无异议。我公司认可精神损害抚慰金6900元、交通费200元、二轮电动车损失1000元，不承担鉴定检查费、鉴定费及诉讼费。另我公司已为原告垫付医疗费10000元。曹某承认原告在本案中所主张的事实，但认为：其所驾驶的车辆在被告阳光财险张家口公司投有保险，应由保险公司负责赔偿。被告保险公司提交的投保单及投保提示上的“曹某”不是其本人签的，故对保险公司所述的人伤赔偿特别约定条款不认可。我为原告垫付医疗费17000元，应予返还。其他同保险公司庭审质证意见。本院认为，被告曹某、阳光财险张家口公司承认原告武某所主张的事发经过及各方责任，且原告主张有张北县公安交通警察大队出具的道路交通事故认定书予以证实，故本院对原告武某主张的事实予以确认。被告曹某驾驶车辆发生事故，致原告受伤，其应负赔偿责任。该车在被告阳光财险张家口公司投有机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任险，故被告阳光财险张家口公司应在机动车交通事故责任强制保险限额内对原告的损失先行赔付，剩余部分在商业第三者责任险限额内按责任比例进行赔偿。被告阳光财险张家口公司主张在商业第三者责任险保单中与被告曹某签订了人伤赔偿特别约定条款，医疗费应扣除不予报销的金额23068.55元，因被告曹某不认可投保单及投保提示上的“曹某”系其本人所签，且被告阳光财险张家口公司未提供相应证据证明其对特约条款尽到了告知义务，故本院对其主张不予支持。原、被告对张家口市法医鉴定中心出具的司法鉴定意见书均无异议，本院予以确认。原告武某的损失包括：1.医疗费135623.82元，提供张北县医院医疗费票据及中国人民解放军第二五一医院医疗费票据、诊断证明、病历、费用清单予以证实，本院予以支持；2.根据病历、司法鉴定意见书、鉴定费及鉴定检查费票据，本院支持原告住院伙食补助费1080元（36天30元/天）、营养费3600元【（90+30）天30元/天】、护理费12000元【（90+30）天100元/天】、二次手术费25000元、鉴定费2600元、鉴定检查费1036元；3.原告主张误工费15840元【（114+30）天110元/天】，提交张北县军通汽车修理厂营业执照、停发工资证明及事发前三个月工资证明予以证实其误工费计算标准，本院予以支持，原告主张误工时间，有司法鉴定意见书予以证实，且被告无异议，本院予以确认；4.原告主张残疾赔偿金129825.52元（26152元/年20年23%+17587元/年3年23%÷2人+9023元/年5年23%÷3人），原告主张残疾赔偿金计算标准按2016年度河北省道路交通事故人身损害赔偿城镇居民人均年可支配收入26152元计算，提交张北县张北镇九卜树村村民委员会证明及租房协议予以证实，本院予以支持，原告主张被抚养人儿子李燕隆（2001年11月11日出生）生活费6067.52元（17587元/年3年23%÷2人）、被扶养人母亲范某（1941年10月10日出生）生活费3458.8元（9023元/年5年23%÷3人），并提交李燕隆常住人口登记卡、张北县第三中学证明、范某常住人口登记卡、张北县二台镇东瓦窑村村民委员会证明予以证实，本院予以支持，但根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国侵权责任法〉若干问题的通知》第四条之规定，将被抚养人生活费计入残疾赔偿金内，故不应单独作为赔偿项目主张；5.原告主张精神损害抚慰金7000元，考虑原告伤情，本院予以支持；6、原告主张交通费2000元，考虑客观情况及合理性支出，本院酌情支持1500元；7.原告主张二轮电动车损失1200元，因其未提供相应证据证实，故本院不予支持，现被告认可1000元，故本院对被告认可的1000元予以确认。原告武某上述损失共计336105.34元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：一、阳光财产保险股份有限公司张家口中心支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿武某医疗费、住院伙食补助费、营养费、二次手术费共计10000元，赔偿武某护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费共计110000元，赔偿武某二轮电动车损失1000元；二、阳光财产保险股份有限公司张家口中心支公司在商业第三者责任险限额内赔偿武志梅其余医疗费、住院伙食补助费、营养费、二次手术费、护理费、误工费、残疾赔偿金、交通费、鉴定费、鉴定检查费共计150573.7元【（336105.34元-10000元-110000元-1000元）70%】；二、驳回武某其他诉讼请求。上述款项共计271573.7元，扣除阳光财产保险股份有限公司张家口中心支公司已垫付的10000元，再给付261573.7元，此款限被告于判决生效之日起十日内付清。武某领取赔偿款时，将曹某垫付款17000元，从保险公司理赔款中扣除，返还曹某。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5702元，减半收取计2851元，由武某负担855元，由曹某负担1996元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉案件受理费，上诉于河北省张家口市中级人民法院。如在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。审判员  王爱云二〇一六年九月二十六日书记员  段 敏附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。