上海市宝山区人民法院民 事 判 决 书（2016）沪0113民初7295号原告：钱士林，男，1953年5月18日生，汉族，住上海市宝山区盛桥二村XXX号XXX室。委托诉讼代理人：蔡欣慧，上海富勤律师事务所律师。被告：上海荣腾钢结构修造厂，住所地上海市宝山区沪太路XXX号。投资人：朱荣兴，总经理。委托诉讼代理人：许玉淼，上海天之健律师事务所律师。委托诉讼代理人：陆晓青，上海天之健律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司，住所地上海市中山南路XXX号。主要负责人：张家庆，总经理。委托诉讼代理人：李冬涛，中豪律师集团(上海)事务所律师。委托诉讼代理人：姚叶，中豪律师集团(上海)事务所律师。原告钱士林与被告上海荣腾钢结构修造厂(以下简称“荣腾修造厂”)、中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司(以下简称“保险公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法由代理审判员吴姗姗适用简易程序公开开庭进行了审理。原告钱士林的委托代理人蔡欣慧，被告荣腾修造厂的委托代理人许玉淼，被告保险公司的委托代理人李冬涛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告钱士林诉称，2015年3月27日10时50分，案外人朱某某驾驶登记在被告荣腾修造厂名下的牌照号为沪J0XX**的小型越野客车，行驶至本市宝山区蕰川公路、古莲路东北约5米附近处时，与原告骑驶的电动自行车相撞，造成交通事故致原告受伤。经宝山分局交通警察支队认定，由案外人朱某某负事故全部责任，原告无责任。涉案机动车在被告保险公司投保有交强险、商业三者责任险。现原告诉至法院，要求被告赔偿医疗费人民币(以下币种均同)94,822.38元(不含住院期间伙食费144元)、住院伙食补助费190元(20元/天×9.5天)、营养费3,600元(1,200元/月×3个月)、护理费5,460元(1,820元/月×3个月)、误工费15,000元(3,000元/月×5个月)、残疾赔偿金81,031.86元(52,962元/年×18年，系数经协商一致按8.5%计算)、精神损害抚慰金5,000元、交通费500元、鉴定费2,000元、物损费1,150元(衣物损失费500元，电动车维修费650元)、律师费4,000元。以上损失要求由被告保险公司在交强险和商业三者险范围内承担赔偿责任，其中精神损害抚慰金在交强险范围内优先受偿，超出保险部分由被告荣腾修造厂承担。被告荣腾修造厂辩称，对事故发生时间、地点无异议，但对责任认定、事故认定书的事实描述有异议。事故认定书中对原告的行驶方向描述错误，导致原告不负事故责任，从本被告车辆车载记录仪拍摄的视频可见，本被告车辆是从古莲路由东向北右转上蕰川路，原告是沿蕰川路路东由北向南逆行，故原告应承担本起事故的主要责任。涉事机动车在被告保险公司处投保了交强险及商业三者险(限额100万元，含不计免赔)。对超出保险范围的部分愿意依法承担赔偿责任。具体赔偿项目和金额：医疗费的非医保部分应由被告保险公司承担；律师费认可3,000元；对其余项目及金额的意见同被告保险公司的意见一致。被告保险公司辩称，对事故发生时间、地点无异议，对责任认定的意见同被告荣腾修造厂的意见一致，认为原告自身存在过错。原告在机动车道内行驶、逆行、速度过快，是造成本起事故的主要原因，其应承担主要以上责任，本被告愿意承担次要责任。涉事机动车在本被告处投保了交强险及商业三者险(限额100万元，含不计免赔)。事发在保险期间内，愿意在保险范围内依法承担赔偿责任。关于具体赔偿项目和金额：医疗费票面总金额没异议，但对关联性有异议，3月27日病历上记载的诊断结果为未见异常，仅软组织挫伤，与之后3月30日入院治疗的伤情不符，认为住院治疗与本次事故无关，另要求剔除非医保费用60,932.78元；住院伙食补助费、残疾赔偿金无异议；营养费认可按900元/月、护理费认可按1,200元/月计算，期限无异议；精神损害抚慰金、鉴定费由法院按照最终责任比例依法判决；交通费认可200元；衣物损费认可200元；误工费、电动车维修费不予认可；律师费不属于保险理赔范围。经审理查明：一、2015年3月27日10时50分，案外人朱某某驾驶登记在被告荣腾修造厂名下的牌照号为沪J0XX**的小型越野客车，行驶至本市宝山区蕰川公路、古莲路东北约5米附近处时，与原告骑驶的电动自行车相撞，造成交通事故致原告受伤、双方车辆受损。经宝山分局交通警察支队认定，由案外人朱某某负事故全部责任，原告无责任。案外人朱某某系被告荣腾修造厂职员，事发时正履行职务。审理中，双方当事人就本次事故的赔偿比例达成一致意见，由原告自负30%，被告荣腾修造厂负担70%。二、被告荣腾修造厂为牌照号为沪J0XX**的小型越野客车在被告保险公司投保了交强险、商业三者险。其中商业三者险赔偿限额为100万元，附不计免赔特别条款。本次事故发生在保险期内。三、事发后原告至医院诊治，并于2015年3月30日至2015年4月9日住院治疗，并多次门诊就诊、复诊，期间发生的医疗费扣除伙食费144元后，计94,822.38元。另，原告为就诊、处理事故等支出一定数额的交通费。四、原告系非农家庭户口。2015年10月19日，复旦大学上海医学院司法鉴定中心出具鉴定意见书，经认定，原告伤情构成XXX伤残，伤后可予休息150日，营养90日，护理90日。原告为此支付鉴定费2,000元。审理中，经双方当事人协商一致，残疾赔偿金按81,031.86元计算。五、原告的电动自行车损失金额为650元，并进行了相应维修。六、事发后，被告荣腾修造厂为原告垫付医疗费169元、电动车维修费650元，要求在本案中一并处理。原告表示收到上述钱款，且包含在本案诉请中，同意作为被告荣腾修造厂的预付款在其赔偿责任中予以抵扣，如有剩余，愿意返还。七、被告荣腾修造厂为本次事故支付牌照号为沪J0XX**的小型越野客车的维修费13,700元，要求在本案中一并处理。经双方协商一致，原告愿按30%比例承担上述车辆维修费。上述事实，有原告提供的交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保单、门诊病历、医疗费收据、出院小结、住院清单、收据、鉴定意见书、鉴定费发票、户口簿、律师费发票，被告荣腾修造厂提供的视频光盘、医疗费收据、定损单、维修费发票，被告保险公司提供的抄单、保险条款及当事人陈述等证据予以证明，并经庭审质证，本院予以认定。本院认为，依照法律规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由侵权人予以赔偿。因肇事驾驶员系履行职务行为，故由其用人单位承担赔偿责任。故本案中，本院确定原告所受之合理损失，首先应由被告保险公司在交强险责任限额范围内赔偿。至于超出交强险理赔范围的部分，由被告保险公司根据商业三者险保险合同的约定承担赔偿责任，仍有不足的，由被告荣腾修造厂承担。关于医疗费中的非医保部分、自费部分，本院认为被告保险公司依据的保险条款属实质上的责任免除条款，保险人应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明。被告保险公司现未举证证明其已向投保人进行过明确释明，故本院对其医疗费部分免赔的答辩意见不予采纳。对于原告的各项损失：1、医疗费94,822.38元，原告提交的票据能与相关病史记载相互印证，本院予以确认；2、住院伙食补助费190元，结合原告住院天数，本院予以支持；3、根据原告伤情结合鉴定意见，现酌情支持营养费2,700元、护理费3,600元；4、误工费，原告已逾退休年龄，其依现有证据主张误工损失，依据不足，本院难以支持；5、残疾赔偿金81,031.86元，经双方协商一致，与法不悖，本院予以确认；6、精神损害抚慰金，原告确因本次事故在精神上遭受痛苦，根据被告的过错程度、侵权行为方式、侵权所造成的后果等因素，本院酌情确定为3,500元；7、交通费，考虑原告病情的实际需要，酌情支持400元；8、物损费，电动车维修费650元，本院予以支持，结合原告受伤经过，酌情支持衣物损费200元；9、鉴定费2,000元，于法有据，本院予以支持；10、律师费，结合本案事实，酌情支持3,000元。以上费用由被告保险公司在交强险范围内赔偿原告医疗费10,000元、精神损害抚慰金3,500元、残疾赔偿金81,031.86元、护理费3,600元、交通费400元、物损费850元；由被告保险公司在商业三者险范围内按70%比例赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、鉴定费，计62,798.67元；超出保险赔偿部分的律师费3,000元，由被告荣腾修造厂承担，其预付款819元应从中抵扣。另，被告荣腾修造厂的车辆维修费13,700元，原告应按30%比例承担4,110元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任强制保险范围内赔偿原告钱士林医疗费、精神损害抚慰金、残疾赔偿金、护理费、交通费、物损费，计99,381.86元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任商业保险范围内赔偿原告钱士林医疗费、住院伙食补助费、营养费、鉴定费，计62,798.67元；三、被告上海荣腾钢结构修造厂于本判决生效之日起十日内赔偿原告钱士林律师费2,181元；四、原告钱士林于本判决生效之日起十日内赔偿被告上海荣腾钢结构修造厂车辆维修费4,110元；五、原告钱士林的其他诉讼请求不予支持。负有金钱给付义务的当事人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计2,246元，由原告钱士林负担419元，被告上海荣腾钢结构修造厂负担1,827元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本，上诉于上海市第二中级人民法院。代理审判员  吴姗姗二〇一六年九月二十九日书 记 员  陈 蓉附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入、造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。四、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。