海南省文昌市人民法院   民事判决书   （2019）琼9005民初3078号   海南省文昌市人民法院   民事判决书   (2019)琼9005民初3078号   原告:陈艮元，男，1970年10月10日出生，汉族，湖北省应城市人，现住海南省文昌市。   委托诉讼代理人：陈征源，广东众帮律师事务所律师。   被告：邱楷俊，男，1990年10月14日出生，汉族，广东省潮安县，现住海南省文昌市。   被告：鼎和财产保险股份有限公司文昌支公司。住所：海南省文昌市文建路119号旭日大厦411房。   法定代表人：云天冠，经理。   原告陈艮元与被告邱楷俊、鼎和财产保险股份有限公司文昌支公司（以下简称鼎和险文昌支公司）机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2019年7月19日立案后,依法适用简易程序,公开开庭进行了审理。原告陈艮元的委托诉讼代理人陈征源、被告邱楷俊及鼎和险文昌支公司的法定代表人云天冠到庭参加诉讼。本案现已审理终结。   原告陈艮元向本院提出诉讼请求：1.判令被告鼎和险文昌支公司首先在交强险、商业三者险限额内向原告赔偿医疗费5,415.9元、伤残赔偿金66,698元、误工费24,000元、精神损害抚慰金8000元、住院伙食补助费800元、护理费9000元、营养费9000元、交通费1000元、住宿费1000元、修车费800元、法医鉴定费2200元，合计原告诉请127,913.9元；如保险限额不足以赔偿的部分，再由被告邱楷俊向原告承担赔偿责任；2.判令二被告承担本案全部诉讼费用。事实和理由：2019年3月13日18时53分许，原告驾驶二轮摩托车从文昌市文城镇英城往华侨中学方向行驶，当途经文东路供电局公寓路口处行驶进非机动车道内时，恰遇被告邱楷俊驾驶×××号小型轿车从文东路往滨湾路途经该路口处并右转弯驶进供电局公寓，由于邱楷俊未能确保安全驾驶，导致两车发生碰撞，造成原告受伤及所驾摩托车损坏的道路交通事故。随后，原告被送往文昌市人民医院住院救治，花销不菲医疗费。2019年3月24日，文昌市公安局交警大队作出事故责任认定书，认定原告负该事故主要责任，邱楷俊负该事故次要责任。这对原告不公，邱楷俊驾车未能安全驾驶、文明驾驶而导致事故发生应当负50%(或以上)赔偿责任，请求法院依法调整赔偿比例。又经交警委托，原告被鉴定为十级伤残、误工期120日、护理期60日、营养期90日。此外该事故还造成原告交通住宿费支出、补充营养开支、鉴定费开销等较大损失。另悉，被告鼎和险文昌支公司是×××号小型轿车交强险、商业三者险承保人。   综上，原告为了维护自身合法权益，根据侵权责任法等法律法规的有关规定，特向法院提起诉讼，请依法判决。   被告邱楷俊辩称，以保险赔付为准，不同意赔偿保险限额不足部分。   被告鼎和险文昌支公司辩称，1.鼎和险文昌支公司按照国家有关法律、法规的赔偿范围、项目和标准，承担×××号车交强险和商业三者险500,000元限额的赔偿责任。《机动车第三者责任险条款》第二十三条规定：“保险人依据被保险机动车一方在事故中所附的事故责任比例，承担相应的赔偿责任。……被保险机动车一方负次要事故责任的，事故责任比例为30%。”   2.原告诉请的各项赔偿项目必须有事实根据和法律依据。（1）医疗费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定，该项费用应根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明书等相关证据予以确定。鼎和险文昌支公司在交强险医疗费限额10,000元内赔偿，超出10,000元的部分按次要事故责任比例30%赔付。（2）住院伙食补助费。参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准赔付。原告住院天数为8天，计算金额为100元/天×8天=800元。鼎和险文昌支公司在交强险医疗费限额10,000元内赔付，超出10,000元部分按次要事故责任比例30%赔付。（3）营养费。根据海南医学院法医鉴定中心的司法鉴定意见书（以下简称“鉴定意见书”）中营养期为90天，计算金额为：50元×90天=4500元。鼎和险文昌支公司在交强险医疗费限额10000元内赔付，超出10,000元部分按次要事故责任比例30%赔付。（4）误工费。根据鉴定意见书中误工期为120天，参照2018-2019海南省交通事故人身损害赔偿项目和计算标准中农、林、牧、渔业34,665元/年÷365天×120天=11,396.71元。（5）护理费。根据鉴定意见书中护理期为60天，参照2018-2019海南省交通事故人身损害赔偿项目和计算标准中居民服务、修理和其他服务业36,522元/年，合计费用金额为：36,522/年÷365天×60天=6,003.62元。（6）残疾赔偿金。根据鉴定意见书，评定为十级伤残。原告不能举证其在城镇居住一年以上收入来源证明，因此按海南道路交通事故赔偿标准农村居民人均纯收入12,902元/年×20年×伤残赔偿指数10%=25,804元。（7）精神损害抚慰金。根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条“精神损害抚慰金包括以下方式：（一）致人残疾的，为残疾赔偿金；（二）致人死亡的为死亡赔偿金；（三）其他损害情形的精神抚慰金。”的规定，原告已主张残疾赔偿金，再主张精神损害抚慰金，鼎和险文昌支公司不予赔付。（8）交通费。根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。鼎和险文昌支公司酌情赔付300元。（9）原告主张住宿费、车辆维修费，却未能举证相关证据，应该承担举证不能的后果，鼎和文昌支公司不予赔付。   3.鼎和险文昌支公司不是交通事故的侵权人，不承担交通事故的侵权赔偿责任，不承担因侵权诉讼产生的诉讼费、鉴定费等与侵权诉讼相关的费用。   以上答辩意见，请法院充分考虑并采纳，依法作出公正判决，维护各方当事人的合法权益。   当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证，即原告提交的证据：文昌市人民医院住院病案首页、入院记录、出院记录、疾病诊断证明书、住院收费票据、病人费用清单、司法鉴定意见书、鉴定费发票。   对有争议的证据和事实，本院认定如下：   对原告提交的证据：1.《道路交通事故认定书》、交强险保险单、机动车行驶证、驾驶人信息查询结果单、机动车信息查询结果单、人口信息单，因真实、合法、与本案有关联，本院予以确认，原告主张《道路交通事故认定书》责任划分不公，但未提出反驳的证据，本院对其该项主张不予支持；2.房屋出租人朱爱梅、文昌市文城镇霞洞居民委员会、文昌市文城镇人民政府共同出具的《证明》、原告与朱爱梅签订的《租房协议》，因被告对真实性、合法性、关联性没有异议，本院予以确认，原告的收入应参照我省上一年度建筑业的平均工资标准计算。   对被告邱楷俊提交的证据：1.文昌市人民医院医疗门诊票据5张（金额合计1,064.15元），对真实性、合法性、关联性本院予以确认，对被告逾期举证，本院予以训诫；2.修车费发票，因系原告修理自己的肇事车辆所产生的费用，不属于本案的审查范围，本院不作确认。   被告鼎和险文昌支公司未提交证据。   根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年3月13日晚,原告陈艮元未取得机动车驾驶证、饮酒后且未戴安全头盔驾驶套牌×××号二轮摩托车，从文昌市文城镇英城往华侨中学方向行驶，18时53分许途径文昌市文东路供电局公寓路口处行驶在非机动车道内，适遇被告邱楷俊驾驶×××号小型轿车从文东路往滨湾路途经路口处右转弯驶往供电局公寓，致使两车发生碰撞，结果造成原告受伤及两车不同程度损坏的交通事故。当晚，原告被送往文昌市人民医院住院治疗，医院诊断其伤情为：1.颧弓骨折(左)；2.上颌窦骨折(左)；3.眶骨骨折(左);4.桡骨远端骨折(右)；5.尺骨骨折(右)。原告至2019年3月21日出院。出院记录中记载原告的诊疗经过为：入院后予以请骨科会诊、促骨骼生长、防感染、抗炎等对症支持治疗，患者胸廓肿痛减轻，右眼视物不清，请示上级医师同意后建议患者到上级医院进一步治疗。出院诊断为：1.颧弓骨折(左)；2.上颌窦骨折(左)；3.眶骨骨折(左)；4.桡骨远端骨折(右)；5.尺骨骨折(右)；6.肺挫伤；7.眼挫伤（右）。   出院医嘱为：建议休息1月，陪护1人。   原告在治疗期间产生医疗费3,661.97元，其中被告邱楷俊垫付1,064.15元。原告出院后，于2019年3月19日、4月8日、4月18分别至海南省眼科医院、海南省人民医院治疗，花费医疗费合计1,753.93元。   此次交通事故经文昌市公安局交通警察大队处理，于2019年3月24日作出第469005120190000057号《道路交通事故认定书》，该认定书认为：此次交通事故的发生与当事人陈艮元和邱楷俊的交通违法行为具有因果关系，是双方当事人的过错导致交通事故，当事人陈艮元的交通违法行为在事故中所起的作用较大且过错程度较重，当事人邱楷俊的交通违法行为在事故中所起的作用较小且过错程度较轻，依据《道路交通事故处理程序规定》第六十条第一款第（二）项之规定，认定当事人陈艮元承担本次交通事故的主要责任；当事人邱楷俊承担次要责任。   文昌市公安局交通警察大队委托海南医学院法医鉴定中心对原告因交通事故造成的伤残等级、误工期、护理期、营养期进行鉴定。该鉴定中心于2019年7月3日作出海医法医鉴定中心[2019]临鉴字第624号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1.依据《人体损伤致残程度分级》之规定，被鉴定人陈艮元受伤致右腕关节功能丧失达25%以上，评定为十级伤残；2.被鉴定人陈艮元因本次受伤治疗期间的三期综合评定为：误工期120日、护理期60日，营养期90日，均从受伤之日起计算。原告支付法医鉴定费2200元。   另查明，邱楷俊系×××号小轿车的所有人，邱楷俊为该车向被告鼎和险文昌支公司投保了交强险、商业三者险，此次事故发生在保险期间内。其中交强险的死亡伤残赔偿限额为110,000元，医疗费用赔偿限额为10,000元，财产损失赔偿限额为2000元；商业三者险赔偿责任限额为500,000元。   再查明，原告的户籍所在地为湖北省应城市，原告于2015年6月28日起至2019年6月28日期间租赁了文昌市文城镇某房屋居住，租房后至事故发生前从事零散建筑工作。原告陈述其住院期间请护工护理，出院后由其妻子护理，其妻子系建筑工人。   本院认为，本案的争议焦点为：1.原告因此次交通事故造成的合理的赔偿项目和数额；2.各被告应该承担的赔偿责任和数额。   1.关于原告因此次交通事故造成的合理的赔偿项目和数额的问题。依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、参照《海南省公安厅2018-2019年度海南省道路交通事故人身损害赔偿项目和计算标准》的规定，确认原告合理的赔偿项目和数额为：（1）原告住院期间产生医疗费3,661.97元，出院后产生医疗费1,753.93元，医疗费合计5,415.90元；（2）《司法鉴定意见书》中鉴定原告的误工期为120天，原告的收入参照我省上一年度建筑业44,019元/年计算，误工费为14,472元（44,019元÷365天×120天=14,472元）；（3）原告的护理期为60天，原告没有提供雇佣护工的证据以及其妻子收入的证据，护理费应参照我省上一年度居民服务业、修理业和其他服务业44,647元/年计算，护理费为7,339.23元（44,647元/年÷365天×60天=7,339.23元）；（4）原告住院8天，住院伙食补助费参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食标准100元/天计算，为800元（100元/天×8天=800元）；（5）原告的营养期90天，营养费为9000元（100元/天×90天=9000元）；（6）原告从事建筑业，自2015年6月28日起至事故发生前一直居住在文昌市文城镇，原告被评定为十级伤残，伤残赔偿金应按城镇标准计算。按照我省上一年度城镇常住居民人均可支配收入33,349元/年、以20年计算，伤残赔偿金为66,698元（33,349元/年×10%×20年=66,698元）；（7）根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿若干问题的解释》第八条第二款规定，因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。原告因本次交通事故已构成十级伤残，给原告造成了一定的精神损害，原告主张被告赔偿其精神损害抚慰金，符合上述法律规定，本院予以支持。结合事故责任双方的过错程度以及原告受伤的程度等情节，酌定原告的精神损害抚慰金为5000元；（8）原告主张交通费、住宿费1000元，虽未提交相关票据，但鉴于原告出院后多次至海口市的医院治疗以及进行司法鉴定，交通费酌情确定为600元；（9）原告主张修车费800元，因未提交修车的票据，本院不予支持；（10）原告主张鉴定费2200元，系因此次交通事故的产生的合理支出，本院予以支持。但鉴定费不属于保险理赔的范围。   以上各项合理费用合计111,525.13元，不含鉴定费的合理费用为109325.13元。   2.各被告应该承担的赔偿责任和数额。因×××号小客车在鼎和险文昌支公司投保了交强险、商业三保险，事故发生在保险期间，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在交强险责任限额内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”以及《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条“被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。”的规定，鼎和险文昌支公司应当承担交强险责任限额内的赔偿责任，即在交强险责任限额内赔偿原告医疗费用10,000元以及伤残赔偿金、精神抚慰金等各项合理费用，合计104,109.23元（10,000元+14,472元+7,339.23元+66,698元+5000元+600元=104,109.23元）。对于交强险赔付不足、属于商业三者险理赔范围的部分，应由鼎和险文昌支公司在商业三者险责任限额内予以赔偿，合计1,564.77元[（5,415.90元+800元+9000元）-10,000元）×30%=1,564.77元]。此次交通事故，经交警部门依法作出《道路交通事故认定书》，认定原告承担主要责任、邱楷俊承担次要责任，原告对责任认定有异议，请求法院调整赔偿比例，因原告对其该项主张未提交证据予以证明，本院不予支持。根据事故责任双方的过错程度，原告与邱楷俊应当分别承担70%、30%的赔偿责任，鉴定费2200元邱楷俊应赔偿原告660元（2200元30%=660元），其余赔付不足的费用由原告自行承担。另因邱楷俊在原告住院期间已垫付医疗费1,064.15元，邱楷俊无需再向原告支付鉴定费660元，剩余404.15元（1064.15-660元=404.15元）酌情抵付案件受理费,原告无需向邱楷俊退还。   综上所述，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿若干问题的解释》第八条第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，以及参照《海南省公安厅关于2018-2019年度海南省道路交通事故人身损害赔偿项目和计算标准的通知》规定，判决如下：   一、被告鼎和财产保险股份有限公司文昌支公司在交强险责任限额内赔偿原告陈艮元各项合理费用104,109.23元、在商业三者险责任限额内赔偿原告陈艮元各项合理费用1,564.77元,合计105,674元，限于本判决书发生法律效力后十日内付清；   二、驳回原告陈艮元的其他诉讼请求。   如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。   案件受理费1,429.14元，由原告陈艮元负担1,024.99元，由被告邱楷俊负担404.15元（已用医疗费余款抵付）。原告预交的案件受理费1,429.14元，本院于本判决生效后退还404.15元。   如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于海南省第一中级人民法院。   审判员 于景艳      二〇一九年十月九日   法官助理 周国宇   书记员 王 宣   附：本案适用的法律条文   《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》   第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。   受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。   受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。   第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。   精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。   第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。   医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。   第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。   误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。   受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。   第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。   护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。   护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况XXX。   受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。   第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。   第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。   受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。   第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。   第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。   受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。   《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》   第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。   因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。   《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》   第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：   （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；   （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；   （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。   被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。   《最高人民法院关于适用的解释》   第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。   在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利后果。   《中华人民共和国民事诉讼法》   第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。   第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。