江西省奉新县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）赣0921民初979号 原告：谭云山，男，1969年10月27日出生，汉族，工厂员工，住奉新县。 委托诉讼代理人：叶学华，江西平常心律师事务所律师，执业证号：13601200710267954。（特别授权） 被告：于爱国，男，1989年10月18日生，汉族，自由职业，住奉新县。 委托诉讼代理人：詹名革，奉新县华林法律服务所法律工作者。（特别授权） 被告：中国人民财产保险股份有限公司温州市分公司，住所地：浙江省温州市经济技术开发区雁荡东路**，统一社会信用代码：91330300742031455H。 负责人：何彬，该公司总经理。 委托诉讼代理人：熊中华，江西利元律师事务所律师，执业证号：13609201010598918。（特别授权） 原告谭云山与被告于爱国、中国人民财产保险股份有限公司温州市分公司（以下简称人保财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年6月12日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告谭云山的委托诉讼代理人叶学华、被告于爱国、被告人保财险公司的委托诉讼代理人熊中华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告谭云山向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告于爱国赔偿原告各项损失计675197.8元【医疗费377768.13元，后续治疗费70000元，住院伙食补助费8200元、营养费7500元、护理费33872元、残疾赔偿金156022.8元、误工费43500元、抚养费76479.6元、鉴定费3100元、交通费3000元、精神抚慰金13000元，合计792442.53元，根据被告90%的责任比例扣除垫付的50000元后，应赔675197.8元】；2、判令被告人保财险公司在保险范围内承担赔偿责任；3、本案诉讼费由各被告承担。诉讼中，原告谭云山将抚养费金额变更为81419.8元（抚养费标准变更为10885元／年，抚养费增加4940.2元），护理费增加4964元（146元／天×34天），总损失金额变更为802346.73元。事实和理由：2018年11月11日0时10分许，被告于爱国驾驶赣Ｃ×××××小车从奉新县城往赤岸方向行驶，行至时，与相对方向左转弯骑行二轮电动车的原告谭云山相撞，造成谭云山受伤、两车受损的交通事故。经交警部门认定，被告于爱国负事故主要责任，原告负次要责任。另查，肇事车辆在被告人保财险公司投保交强险和50万元不计免赔商业第三者责任险。事故发生至今，被告对原告损失不闻不问，严重损害了原告合法权益，特诉至法院并提出前列诉讼请求。 被告于爱国辩称，一、对原告诉请的医药费、伤残评定费有异议，误工费、护理费、伙食补助费、营养费计算的天数有异议，且标准过高，交通费应提供票据，继续治疗费过高，残疾赔偿金应按农村居民标准计算，被抚养人的生活费中其妻子不属被抚养对象，没有法律依据，其女儿的生活费应除以2计算，精神抚慰金过高，诉讼费应根据责任比例承担。二、原告诉请我赔偿其经济损失错误，应由被告人保财险公司在保险范围内赔偿。三、我垫付医药费41314元要求合并审理，并要求原告返还。 被告人保财险公司辩称，一、我司预付了交强险中医疗费10000元应当扣除，医疗费应扣除15%的非医保用药，后续治疗费以实际发生后为准，且原告在鉴定后也实际发生了相关费用，现不能重复计算，伙食补助费计算标准过高，应以50元/天计算，营养费应以住院天数82天和每天30元计算，护理费只能计算一人，且按实际住院天数参照当地护理人员劳务报酬计算，残疾赔偿金按户籍性质确定，赔偿系数为22%，计算标准应为33819元，误工费计算至定残前一天为155天，按实际减少的误工损失确定，被抚养人生活费中其妻子并不是法定的抚养对象，且其妻子并未完全丧失劳动能力，即使存在四级伤残也要按对应的系数70%计算，其女儿的生活费应按起诉时来确定抚养年限为13年，系数为22%，交通费应提供正式票据合理确定，精神抚慰金每一级是3000元，按被告的责任比例划分，超出交强险以外部分不承担，本案是机动车之间相碰撞，事故责任比例应为3:7，保险公司不是侵权方，不承担鉴定费和诉讼费。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对原告谭云山提供的身份证，户口本，交通事故认定书，江西凤凰第一医院出院记录、医疗费票据、用药清单、疾病证明，被告行驶证，保单的真实性、合法性，两被告未提出异议；对被告于爱国提交的奉新县人民医院的门诊票据、救护车票据，江西凤凰第一医院预交收据，奉新县交警大队垫付医药费通知书，原告谭云山未提出异议；对本院出示的重新鉴定意见书、票据及调取的江西金源纺织有限公司出具的证明、查询银行结果（原告工资流水情况），各方均无异议，本院对上述证据予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下： 1、原告提交村委会证明、残疾证，用于证明原告妻子系残疾人，无劳动能力的事实。两被告质证后认为，残疾证是残联依据人民医院诊断证明确定，该证是用来享受低保，而不能证明丧失了劳动能力，丧失了劳动能力需要合法的鉴定部门进行鉴定，且原告之妻是听力残疾，听力有残疾不代表丧失劳动能力。本院认为，两被告异议的理由成立，对该组证据不予以采信； 2、原告提交江西凤凰第一医院证明，用于证明原告住院期间因伤情严重需要两人护理的事实。两被告质证后认为，住院期间需两人护理应需司法鉴定机构确定，而不能由医院单方确定。本院认为，作为医治原告的医疗机构，对原告的伤情有最客观的了解，对患者的护理程度及等级最具有发言权，结合本案原告的伤情，二人护理应属必需，本院对该证明真实性、合法性、关联性予采信； 3、工商银行借记卡账户明细清单，用于证明原告于江西金源纺织有限公司工作及收入情况。两被告经质证后认为，单纯的该账户明细不足以达到原告的证明目的。本院认为，原告的该账户明细经本院向该金融机构核实无误，且与本院调取的江西金源纺织有限公司出具的工作证明相互印证，可以证明原告的工作单位及收入情况，对其真实性、合法性、关联性予以采信； 4、江西开元司法鉴定中心[2019]临鉴字第04045号意见书及发票，用于证明原告的伤残等级、后续治疗费等情况。被告于爱国质证后认为，因重新鉴定，以重新鉴定的意见为准，该次鉴定的费用应由原告负担。被告人保财险公司质证后认为，鉴定费不属于保险公司理赔范围，鉴定结论应以最后一次为准。本院认为，被告人保财险公司仅对伤残等级提出鉴定，故该鉴定意见书中关于后续治疗费的部分予以采信，重新鉴定意见书中对原鉴定意见书中关于右踝关节等多部位的主要伤残评定意见予以维持，而改变的一个部位的原因也非基于原告的主客观行为导致，说明第一次鉴定具有其必要性，鉴定费用的产生为本起事故引发的合理费用，两次鉴定产生的费用均应由被告人保财险公司承担。 本院经审理认定事实如下，2018年11月11日，被告于爱国驾驶赣Ｃ×××××小车从奉新县城往赤岸镇方向行驶，行至时，与相对方向左转弯骑行超标二轮电动车的原告谭云山相撞，造成谭云山受伤、车辆受损的交通事故。该事故经奉新县公安局交通警察大队认定，被告于爱国负主要责任，原告谭云山负次要责任。事故发生后，原告谭云山被送往奉新县人民医院门诊治疗，花费484.5元，救护车费150元。因病情需要，原告谭云山当日被送往江西凤凰第一医院住院治疗5天，花费医疗费129535.85元，救护车费用750元，出院诊断：一、全身多处开放性外伤：1、右胫腓骨开放性粉碎性骨折；2、右股骨骨折；3、右胫前、胫后动静脉断裂；4、右跟腱撕脱；5、右胫骨后股、踇长屈肌、趾长屈股断裂；6、右胫神经、腓肠神经部分挫裂伤；7、右小腿腓浅、腓深神经挫伤；8、右小腿皮肤软组织撕脱伤伴缺损；9、左胫腓骨粉碎性骨折；10、左腓骨小头骨折；11、右髂骨骨折；12、左髋臼骨折；13、左耻骨上、下支骨折；14、右跟骨撕脱骨折；15、颜面部挫裂伤；16、环椎不全骨折改变；17、左侧骶骨骨折；18、左侧坐骨骨折。二、失血性休克（代偿期）。2018年11月16日，原告谭云山在江西凤凰第一医院住院治疗70天，花费医疗费245135.2元。2019年2月21日，原告谭云山继续在江西凤凰第一医院住院治疗7天，花费医疗费3097.08元。2019年4月24日，经江西开元司法鉴定中心鉴定：谭云山的伤残等级评定为右踝关节损伤九级伤残，左踝关节损伤十级伤残；右髋关节损伤十级伤残；骨盆损伤十级伤残；误工期为300日、护理期为150日、营养期150日；后续治疗费柒万元整。此次鉴定花费鉴定费3200元。2019年7月8日，被告人保财险公司对原告的伤残等级提出异议，遂申请重新鉴定。2019年7月12日，原告谭云山在江西凤凰第一医院住院治疗17天，花费医疗费32113.99元。2019年8月29日，经江西民信和成司法鉴定中心重新鉴定，原告谭云山的伤残等级被评定为:1、右踝关节损伤九级伤残；2、左踝关节损伤十级伤残；3、骨盆损伤十级伤残。重新鉴定费1800元，由被告人保财保公司垫付。经查，原告谭云山系农业家庭户口，其妻子阮良妹出生于1973年1月3日，听力残疾四级，二人生育一女谭雨欣，出生于2014年2月7日。原告谭云山自2016年3月1日起于江西金源纺织有限公司工作，其2017年10月至2018年11月间平均每月工资收入为4267元。赣Ｃ×××××轿车车主系被告于爱国，其在被告人保财险公司投保了交强险及商业第三者责任险50万（含不计免赔），保险期间自2017年11月17日至2018年11月17日，本起事故发生在保险期间内。另查，被告于爱国垫付医疗费、救护车费共计41314元，被告人保财险公司垫付医疗费10000元。 本院认为，原、被告各方对奉新县公安局交通警察大队作出的交通事故认定书无异议，本院予以确认。根据原告谭云山与被告于爱国在本次事故中的过错程度，认定被告于爱国承担70%的民事责任，原告自付30%的民事责任。对于原告的经济损失，首先由被告人保财险公司在交强险限额内理赔，剩余损失在第三者责任限额内承担70%，其余损失由原告自行承担。原告虽为农村户籍，但主要收入来源于城镇，故相关损失应按城镇标准计算。 原告谭云山因本次事故的损失，依法核定如下：1、医疗费378252.63元(484.5元+129535.85元+245135.2元+3097.08元)，根据原告鉴定前发生的医疗票据以及被告于爱国提交的医疗门诊票据确定，鉴定后就医治疗的相关费用因已主张后续治疗费，故不再计入；2、后续治疗费70000元，依据鉴定意见书确定；3、住院伙食补助费4100元（50元/天×82天）；4、营养费2460元（30元/天×82天）；5、护理费23516.72元（37426元/年÷12月÷21.75天×82天×2人），医疗机构出具了原告需二人护理的证明，结合本案原告的伤情之严重，二人护理实属必需，故本院予以支持。因原告未提供护理人员的收入证明,故护理费标准按上一年度城镇私营单位服务行业人员工资确定；6、残疾赔偿金156022.8元，原告的伤情经重新鉴定后仍然构成一个九级伤残，二个十级伤残，原告的诉请未超过确定多处伤残的残疾赔偿比例，本院予以支持；7、误工费31977.98元（4267元/月÷21.75天×163天），按原告上一年度月平均工资计算至定残日前一日；8、被抚养人生活费（谭雨欣）34876.8元（20760元/年×14年×0.24÷2），原告之妻虽有听力残疾，但其不属于赖于原告直接抚养之人，原告亦未证实其妻丧失劳动能力和收入来源，故被告方提出的关于不应计算其妻生活费的抗辩意见成立，本院予以采信；9、鉴定费3200元，因重新鉴定未改变原鉴定主要意见，故鉴定费3200元和重新鉴定产生的费用1800元，均由被告人保财险公司负担；10、交通费（含救护车费）酌定2000元，交通费系必然产生开支，本院结合原告的伤情以及治疗的地点、次数、交通工具等因素酌情确定；11、精神抚慰金酌定12000元，以上合计718406.93元（医疗费项454812.63元+伤残赔偿项263594.3元），该损失由被告人保财险公司在交强险限额中先行赔付120000元，不足部分的70%即418884.85元[718406.93元-120000元）×70%]由被告人保财险公司在商业第三者责任险中赔付。被告人保财险公司已垫付的10000元医疗费，应予扣减。被告于爱国已垫付41314元，原告在收到被告人保财险公司理赔款的同时应当予以返还。故此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司温州市分公司，应于本判决生效之日起二十日内在交强险责任限额内向原告谭云山理赔110000元； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司温州市分公司，应于本判决生效之日起二十日内在第三者责任险限额内向原告谭云山理赔418884.85元（原告谭云山在收到上述理赔款的同时应返还被告于爱国垫付款41314元）； 三、驳回原告谭云山的其余诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费11102元，由原告谭云山负担1160.3元，被告于爱国负担9941.7元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省宜春市中级人民法院（在递交上诉状之日起七日内，预交上诉案件受理费11102元，款汇至江西省宜春市中级人民法院，账号：14×××07，开户银行：中国农业银行宜春经济开发区支行，如逾期未缴纳，按自动撤回上诉处理）。 义务人在本判决书规定的期限内拒不履行其义务的，权利人可在本判决书发生法律效力后，上述履行期限的最后一日起二年内向本院申请强制执行，申请强制执行应递交申请执行书与被执行人财产状况证据或线索材料。 审 判 长  陈 慧 人民陪审员  倪建民 人民陪审员  熊衍铭 二〇一九年十月二十九日 代书 记员  李聘芬