山东省日照市中级人民法院民 事 判 决 书(2016)鲁11民终1196号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司日照市分公司。诉讼代表人：郭和平，总经理。委托诉讼代理人：侯帅,该公司职工。委托诉讼代理人:冯爱玲，该公司职工。被上诉人（原审原告）：于波，男。委托诉讼代理人：刘丽丽，日照东港正律法律服务所法律服务工作者。被上诉人（原审被告）：万克伟，男。原审被告：日照祥云旅游出租有限公司。上诉人中国人民财产保险股份有限公司日照市分公司(以下简称“人保财险日照公司”)与被上诉人于波、万克伟、原审被告日照祥云旅游出租有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服日照市东港区人民法院（2016）鲁1102民初1335号民事判决，向本院提起上诉。本院于2016年7月11日立案后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。人保财险日照公司上诉请求：请求二审法院查明事实，依法改判。事实理由：1、一审法院认定于波后续治疗费过高。于波的后续治疗费鉴定结论明显与实际不符，后续治疗费鉴定报告称“参考普通材料价格，种植牙每颗修复费用预计为7500元（种植体5000元+烤瓷冠2500元）烤瓷冠在使用的过程中存在磨损，普通使用更换周期预计为10-15年，以全国平均寿命76岁计算，今后需更换4次，首次种植加后期更换费用合计为35000元”，根据该鉴定结论，种植体本身自种植开始为终身一次性种植，不存在更换，那么需要更换的仅是烤瓷冠，种植牙的费用主要是种植体，烤瓷冠费用仅占很小一部分，市场价格普通材料的烤瓷冠每颗多在几百元左右，而其他三颗牙齿的修复费用也明显过高，请求二审法院准许上诉人对被上诉人的后续治疗费进行重新鉴定；2、医疗费用中，对于非医保用药应当予以剔除。综上，原审法院认定事实错误。于波答辩称：鉴定报告系经一审法院委托在公平公正的原则下作出，鉴定意见合理合法，一审法院认定事实清楚，请求二审法院驳回上诉人上诉请求，维持原判。万克伟未作答辩。原审被告日照祥云旅游出租有限公司未答辩。被上诉人于波向一审法院起诉请求：请求判令万克伟、人保财险日照公司支付医疗费、误工费、护理费、伤残赔偿金等共计55468.66元，并承担诉讼费、邮寄费等。一审法院认定的事实：2015年6月22日22时30分许，日照市海曲中路真诚大药房路段，万克伟驾驶的鲁L×××××号牌小型轿车与于波驾驶的无牌二轮摩托车相撞，致两车损坏，于波受伤，日照市公安局交通警察支队东港大队出具事故认定书，认定万克伟承担事故的主要责任，于波承担事故的次要责任。鲁L×××××号牌小型轿车系出租车，实际车主是任某甲，万克伟晚上使用该出租车，并按夜给付任某甲使用费用，该车登记在日照祥云旅游出租有限公司名下。另查明：于波受伤当日即因全身多处外伤、牙齿根折等入住日照中医医院，住院治疗11天。2015年11月，于波向一审法院申请对后续治疗费进行鉴定，一审法院依法委托日照光明法医司法鉴定所进行鉴定，该所于2015年12月28日出具鉴定意见书，鉴定意见书载明：根据病历记述、辅助检查，被鉴定人头面部外伤、脑震荡、牙外伤，符合钝性外力作用所致，与本次事故存在直接因果关系；被鉴定人牙外伤的后期牙齿修复费用合计约为53000元。于波鉴定前共计支出医疗费8003.46元；鉴定后于波于2015年12月30日因修复牙齿进行部分治疗，支出医疗费5990元、挂号费10元；2016年1月14日支出医疗费1000元；共计支出15003.46元。对于此次事故，于波主张以下损失：1、医疗费15003.46元；2、误工费16487.24元【163.24元/天×（11天+90天）】；3、护理费1100元（100元/天×11天）；4、住院伙食补助费330元（30元/天×11天）；5、交通费330元（30元/天×11天）；6、牙齿后续治疗费53000元；7、鉴定费1030元；8、精神损害抚慰金2000元，要求从交强险限额内优先支付；9、车损4620元；10、拖车费、停车费90元；以上共计93990.7元，由人保财险日照公司在交强险范围内承担31917.24元，剩余62073.46元，万克伟按照70%的责任赔偿于波43451.42元，合计75368.66元，邮寄费100元。万克伟已经垫付20000元，于波主张55468.66元。对其主张，于波在举证期限提交了如下证据：住院收费票据一张、门诊收费票据八张、诊断证明书一张、门诊病历三份、住院病历一份、费用清单一份、于波身份证复印件、日照市东港区恒润水产批发部证明一份、护理人员陈为玲身份证复印件一张、法医鉴定书一份、鉴定费发票一张、新港停车场停车费票据一张、邮寄费收据一张等。对于波的主张及提交的证据，万克伟、人保财险日照公司质证意见如下：医疗费应当在医保范围内承担，对没有相应的治疗明细的门诊票据，予以剔除；对于误工费有异议，于波伤情主要为牙齿松动，误工时间应当按照公安部标准30天计算，另于波提供的营业证明中显示其月平均收入为5000元，要求于波提供纳税证明及营业执照以证实其误工的真实性；对护理费有异议，主张按照一般护工标准50元/天计算11天；对住院伙食补助费有异议，主张按照20元/天计算11天；对于后续治疗费有异议，该鉴定报告中，对于治疗方式仅是建议，该费用尚未实际发生，无法确定其实际的治疗方式是保守治疗还是种植治疗，且认为该费用明显过高，要求在该费用实际产生后另行主张；对于鉴定费，属于间接损失不应承担；对于精神损害抚慰金，认为于波伤情较轻，并未涉及伤残，不足以支持精神损害抚慰金，且于波主张数额过高；对于车辆损失没有异议，但要求于波提供相应的维修发票；对于停车费、看车费属于间接损失不应承担。一审法院认定上述事实的证据有当事人陈述、事故认定书、住院收费票据、门诊收费票据、诊断证明书、门诊病历、住院病历、费用清单、日照市东港区恒润水产批发部证明、护理人员身份证复印件、法医鉴定书、鉴定费发票、新港停车场停车费票据、邮寄费收据等。一审法院认为：万克伟驾驶鲁L×××××号牌轿车与于波驾驶的摩托车相撞，致于波受伤，两车受损，造成伤人道路交通事故属实。该事故经交警部门认定，万克伟承担事故主要责任，于波承担事故次要责任，对该事故认定书的效力应予采信。综合事故发生原因，酌定万克伟对于波的损失承担70%的赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。因鲁L×××××号牌轿车在人保财险日照公司投有交强险，人保财险日照公司应首先在交强险赔偿限额内赔偿于波因事故造成的损失。对超出交强险限额的损失，万克伟应当按照70%的比例承担赔偿责任。日照祥云旅游出租有限公司经合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，导致法院无法查清其与万克伟之间的关系。因驾驶人员、车主、挂靠单位等均属机动车“一方”，对有过错的“一方”，可先要求其整体对受害人提供救济，待其整体承担赔偿责任后，再由其内部对赔偿责任的最终归属进行分配。根据交警部门出具的事故认定书可确认在事故发生时万克伟为直接侵权人，日照祥云旅游出租有限公司为登记车主，均属有过错“机动车一方”。故万克伟、日照祥云旅游出租有限公司应对于波损失承担连带赔偿责任。对于于波的损失，一审法院分析确认如下：1、医疗费15003.46元，有医疗费单据、住院病历、门诊病历、门诊收据等证据为证，予以确认；2、误工费4803.62元，于波主张按照每天163.24元计算，未提供充分证据予以证实，不予采信，但于波因交通事故受伤确实存在误工，其虽为农村户籍，但长期在外打工，其误工费标准参照山东省2014年度城镇居民人均可支配收入29222元计算，结合于波伤情，并参照公安部《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》，酌定于波误工时间为60天，故于波误工费为4803.62元（29222元/年÷365天×60天）；3、护理费880元，于波住院期间确需他人护理，参照日照市护工标准酌定每日护理费80元，护理费为880元（80元/天×11天）；4、住院伙食补助费220元，于波住院伙食补助费按照每天20元计算11天；5、交通费220元，于波交通费酌定支持220元；6、牙齿后续治疗费46000元，经法院委托，日照光明法医司法鉴定所对于波后续治疗费进行鉴定，该所出具鉴定意见，于波牙齿修复费用为53000元。万克伟虽有异议，但未举证证明该鉴定意见存在程序或实体瑕疵，故不支持其要求重新鉴定的主张，对鉴定意见予以采信，于波后续治疗费为53000元。因于波在鉴定后为修复牙齿已经支出部分医疗费共计7000元，该7000元应从鉴定意见确定的53000元中予以剔除，故于波后续治疗费应为46000元；7、鉴定费1030元，有鉴定费单据为证，予以确认；8、精神损害抚慰金1000元，于波伤情虽达不到特别严重程度，但牙齿受伤严重，影响饮食和美观，酌定支持精神损害抚慰金1000元，于波要求精神损害抚慰金从交强险理赔限额内优先支付，予以支持；9、车损4620元，万克伟无异议，予以确认；10、拖车费、停车费90元，有单据为证，予以确认；11、邮寄费100元，有单据为证，本院确认。综上，于波合理损失共计73967.08元。对以上损失，首先由人保财险日照公司在交强险责任限额内赔偿于波医疗费10000元、误工费4803.62元、护理费880元、交通费220元、精神损害抚慰金1000元、车辆损失2000元，共计18903.62元。于波其他医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费、鉴定费、车损、拖车费、停车费、邮寄费等损失55063.46元，万克伟承担70%的赔偿责任即38544.42元，扣除万克伟已经给付于波的20000元，万克伟应当赔偿于波18544.42元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十五条第一款第（六）项，、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、二十一条、第二十二条、第二十三条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，一审判决：一、人保财险日照公司在交强险责任限额内赔偿于波医疗费10000元、误工费4803.62元、护理费880元、交通费220元、精神损害抚慰金1000元、车辆损失2000元，共计18903.62元，于判决生效后15日内付清；二、万克伟赔偿于波其他医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费、鉴定费、车损、拖车费、停车费、邮寄费等损失共计18544.42元，于判决生效后15日内付清；三、日照祥云旅游出租有限公司对万克伟的上述赔偿义务承担连带赔偿责任；四、驳回于波其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1187元，减半收取593元，由于波负担200元，万克伟负担393元。二审中，当事人没有提交新证据，经二审审理查明的案件事实与一审一致。本院认为：万克伟驾驶鲁L×××××号牌小型轿车与于波驾驶无牌二轮摩托车相撞，发生道路交通事故，经公安机关交通管理部门认定，万克伟承担事故的主要责任，于波承担次要责任。对事故发生的过程及责任划分各方均无异议，本院予以确认。本案争议的焦点在于被上诉人于波后续治疗费数额的确定及非医保用药问题。一、关于于波的后续治疗费数额确定问题。经原审法院委托，日照光明法医司法鉴定所对于波的后续治疗费进行了鉴定，鉴定意见认为于波的后期牙齿修复费用合计需要53000元人民币。上诉人对该鉴定意见提出异议，认为于波的牙齿种植费用和修复费用明显过高，申请重新鉴定，但未能提供反驳证据推翻上述鉴定意见，亦不存在《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条规定的应当重新鉴定的情形，故原审法院采信鉴定意见认定于波的牙齿修复费用为53000元并无不当；二、关于非医保用药问题，根据法律规定，医疗费应根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。上诉人主张医疗费应扣除非医保用药，但未能提供证据证实于波在治疗过程中存在非医保用药，应承担举证不能的不利后果，一审对于波的医疗费数额认定并无不当。综上，人保财险日照公司的上诉请求不能成立，本院不予支持。原审认定事实清楚，程序合法，适用法律正确，判决结果得当。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第一百六十九条、第一百七十条第一款第（一）项、第一百七十五条之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费220元，由中国人民财产保险股份有限公司日照市分公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  傅廷文代理审判员  张锦秀代理审判员  徐笑梅二〇一六年九月十二日书 记 员  张永乐