江苏省无锡市梁溪区人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0213民初4464号原告：汪秀玲，女，1986年5月26日出生，汉族，住无锡市梁溪区。委托诉讼代理人：孔娟，无锡市梁溪区创友法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：唐永年，无锡市梁溪区创友法律服务所法律工作者。被告：黄龙生，男，1962年4月18日出生，汉族，住无锡市梁溪区。被告：无锡市三佳科技有限公司，住所地无锡市水沟头**（**）。（注册号：320203000019142）法定代表人：黄龙生。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司南京分公司，住，住所地南京市秦淮区龙蟠中路**统一社会信用代码：913201005850650606）负责人：鲍康，该分公司总经理。委托诉讼代理人：郑英杰。原告汪秀玲与被告黄龙生、无锡市三佳科技有限公司（以下简称三佳公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司南京分公司（以下简称太平洋保险南京分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月22日立案后，依法适用普通程序,公开开庭审理了本案。原告汪秀玲及其委托诉讼代理人孔娟，被告黄龙生，被告三佳公司的法定代表人黄龙生，被告太平洋保险南京分公司的委托诉讼代理人郑英杰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。汪秀玲向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿其医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被扶养人生活费、误工费、交通费、财产损失费共计264007元，2.本案诉讼费、鉴定费由被告承担。事实和理由：2017年11月30日，黄龙生驾驶登记在三佳公司名下的逾期未年检的牌号为苏Ｂ×××**的小型普通客车，在沿春申路由北往南行驶至中山路口时，与沿中山路由东往西未按照交通信号规定通行的汪秀玲驾驶的电动自行车发生碰撞，致两车损坏、汪秀玲受伤的交通事故。交警部门认定黄龙生、汪秀玲负事故的同等责任。事故发生时，苏Ｂ×××**车辆在太平洋保险南京分公司投保了交强险、商业三者险。双方因事故损失赔偿事宜协商未果，其遂诉至法院。黄龙生辩称，对事故发生经过及责任认定无异议。事故发生后，其垫付了22500元，要求在本案中一并处理。三佳公司辩称，对事故发生经过及责任认定无异议。其在太平洋保险南京分公司投保了交强险、商业三者险20万元含不计免赔。要求保险公司理赔。太平洋保险南京分公司辩称，对事故发生经过及责任认定无异议。苏Ｂ×××**车辆在其处投保了交强险、商业三者险20万元含不计免赔。事故发生在保险期间内，黄龙生驾驶逾期未年检的车辆发生交通事故，属于第三者责任险免责事由，其对超出交强险部分不予理赔。诉讼费、鉴定费不承担。本院经审理认定事实如下：（一）对于当事人双方没有争议的事实：1.苏Ｂ×××**车辆的登记信息、投保情况、道路交通事故认定书载明的事故发生经过及责任认定。2.2018年11月28日，无锡中诚司法鉴定所作出鉴定意见：汪秀玲肋骨骨折8根以上（未达12根）伴4处以上（未达6处）畸形愈合评定为九级残疾，腰2椎体粉碎性骨折，椎管内骨性占位评定为九级残疾；其误工期为150日，护理期60日，营养期60日为宜。汪秀玲预付了鉴定费3060元。3.关于汪秀玲的损失，双方均认可：医疗费63547.17元、住院伙食补助费1500元、营养费1800元。4.事故发生后，黄龙生垫付了22500元。上述事实，本院予以确认。（二）对于当事人双方有争议的事实：1.关于保险免责。太平洋保险南京分公司主张根据商业险保险条款约定，黄龙生驾驶逾期未年检的车辆发生交通事故，保险公司应在商业险责任范围内免责，但其未提供证据证明其已就上述免责条款对投保人尽到提示说明义务，本院对其主张不予支持。2.关于护理费，本院确定为4800元（80元/天×60天）。3.关于残疾赔偿金，本院结合无锡中诚司法鉴定所作出鉴定意见确定为217120元（47200元/年×20年×0.23）。4.关于精神损害抚慰金，本院确定为6900元。5.关于被扶养人生活费，本院确定为44045.69元（29462元/年×13年×0.23÷2）。6.关于误工费，汪秀玲主张17000元（3400元/月×5月）。但其提供的证据并不足以证明其事故发生时的工资情况及误工情况，本院根据无锡市最低工资标准确定为10100元（2020元/月×5月）。7.关于交通费，本院酌定为500元。8.关于财产损失，本院确定为660元。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。根据道路交通安全法的相关规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交强险责任限额范围内及商业三者险合同约定范围内予以赔偿，不足部分由侵权人根据其在交通事故中的责任予以赔偿。对于汪秀玲的损失：医疗费63547.17元、住院伙食补助费1500元、营养费1800元、护理费4800元、残疾赔偿金217120元、精神损害抚慰金6900元、被扶养人生活费44045.69元、误工费10100元、交通费500元、财产损失660元，共计350972.86元，由太平洋保险南京分公司在交强险限额范围内赔偿120660元；超出交强险限额范围的损失230312.86元，由太平洋保险南京分公司在商业三者险合同约定的范围内承担60%的赔偿责任，为138187.72元。综上，太平洋保险南京分公司共计应赔付258847.72元。事故发生后，黄龙生垫付了22500元，汪秀玲应当予以返还，可由太平洋保险南京分公司在上述赔偿款中直接支付给汪秀玲。太平洋保险南京分公司主张理赔时应当按照10%的标准扣除非医保用药，但其并未就是否应当扣除及扣除的标准为10%提供证据，依法应当承担举证不能的不利后果。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国保险法》第十七条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下：一、中国太平洋财产保险股份有限公司南京分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内向汪秀玲支付赔偿款258847.72元。其中，向汪秀玲支付236347.72元，向黄龙生支付22500元。二、驳回汪秀玲的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1770元，鉴定费3060元，二项合计4830元，由汪秀玲负担94元，由中国太平洋财产保险股份有限公司南京分公司负担4736元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院。审 判 长  包宇红审 判 员  葛宏锴人民陪审员  唐忻画二〇一九年十月九日法官 助理  程 义书 记 员  闵嘉佳本案援引法律条款《中华人民共和国侵权责任法》：第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》：第七十五条医疗机构对交通事故中的受伤人员应当及时抢救，不得因抢救费用未及时支付而拖延救治。肇事车辆参加机动车第三者责任强制保险的，由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用；抢救费用超过责任限额的，未参加机动车第三者责任强制保险或者肇事后逃逸的，由道路交通事故社会救助基金先行垫付部分或者全部抢救费用，道路交通事故社会救助基金管理机构有权向交通事故责任人追偿。第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》：第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》：第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》：第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。《中华人民共和国民事诉讼法》：第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。