浙江省绍兴市越城区人民法院民 事 判 决 书(2016)浙0602民初6403号原告李雅琴，女，1960年2月2日出生，汉族，住绍兴市越城区。委托代理人（特别授权代理）边洪恩，浙江点金律师事务所律师。被告王义全，男，1968年11月11日出生，汉族，住河南省固始县。被告中国平安财产保险股份有限公司信阳中心支公司，住所地河南省信阳市八一路颐和花园8号楼。负责人王建辉。委托代理人（特别授权代理）魏泽峰、金利祥，浙江舜杰律师事务所律师。原告李雅琴诉被告王义全、中国平安财产保险股份有限公司信阳中心支公司（以下简称平安保险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年7月5日立案受理。本案依法由审判员陈新辉适用简易程序独任审判，于2016年8月1日公开开庭进行了审理。原告李雅琴的委托代理人边洪恩，被告王义全，被告平安保险的委托代理人金利祥到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李雅琴诉称：2014年11月14日，被告王义全驾驶其本人所有的豫S×××××小型轿车途经绍兴市越城区常禧路农家院门口停车起步过程中，与原告驾驶的电动自行车发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。经公安部门责任认定，被告王义全负事故的全部责任，原告无责任。原告受伤后，在绍兴第二医院两次住院治疗。经司法鉴定，原告之伤构成十级伤残，误工期限180日，护理时限60日，营养期限60日。经查，被告王义全驾驶的豫S×××××小型轿车投保于被告平安保险。现请求法院判令被告王义全赔偿原告因交通事故造成的医疗费、护理费、误工费等损失共计人民币150071.71元，被告平安保险在保险责任限额内向原告直接赔偿；诉讼费用由两被告承担。被告王义全辩称：对事故发生经过及责任认定没有异议，事故发生后，我为原告垫付了4000元医疗费，被告平安保险垫付了10000元。我的车向被告平安保险投保了交强险、赔偿限额为100万元的商业三者险及不计免赔险，原告的损失均应由被告平安保险赔偿。被告平安保险辩称：对事故发生经过及责任认定没有异议，被告王义全驾驶的肇事车辆确实在本公司投保，本公司同意赔偿原告的合理损失。对原告的赔偿要求，具体答辩如下：医疗费要求按照医保政策剔除医保外费用；住院伙食补助费应当按照每天20元结合住院天数计算；原告主张的护理时间过长，赔偿标准应按每天140.99元计算；营养费应当按照每天20元计算，具体天数要求法院结合原告的伤情酌情考虑；交通费应当结合原告就医次数以及合理的交通工具计算；误工费，原告没有提交因本次事故实际减少收入的直接证据，而且原告在受伤之日时已经年满54周岁，已达到法定退休年龄，因此本公司不予认可；原告的伤情不构成伤残，对其伤残等级保留重新鉴定的权利；鉴定费、精神抚慰金不属于保险理赔范围；残疾辅助器具费、拖车费、修车费，本公司不予赔偿。原告为证明其主张的事实，向本院提交了以下证据：1、交通事故认定书1份，证明本次事故的发生经过及责任认定；2、行驶证复印件1份、驾驶证复印件1份、保险单1份，证明肇事车辆的车主、驾驶员及投保情况；3、户口本1份，证明原告系非农户口；4、门诊病历1份、报告单2份、出入院记录各2份、医嘱单4份、医疗诊断证明书8份、医疗费发票24份、费用清单2份，证明原告因本次事故造成的伤情及支出的医疗费；5、鉴定书2份、鉴定费发票1份，证明原告的伤残等级，护理、误工、营养期限及支出鉴定费的事实；6、工作证明及考勤表各1份、营业执照复印件1份、税务登记证复印件1份，证明事故发生前，原告一直在绍兴县福全小荷电脑绣花厂工作，平均月工资为2800元的事实；7、交通费发票1组，证明原告支出交通费500元；8、收据2份，证明原告因购买拐杖等辅助器具支出265元；9、施救停车费发票1份、修理费发票1份，证明原告支出拖车费100元、修理费750元；10、工资单复印件1组，证明原告在事故发生前一年的工资收入。经庭审质证，两被告对证据6、10有异议，认为原告在事故发生时已达退休年龄，要证明其还在工作,应该提供劳动合同及社保信息；对其他证据无异议。本院认为，上述证据真实性均可确认，且互相印证，可以证明原告的待证事实。被告王义全为证明其主张，向本院提交了以下证据：收款收据1份，证明事故发生后其为原告垫付医疗费4000元，被告平安保险为原告垫付10000元。经庭审质证，原告及被告平安保险均无异议。本院对该证据予以确认。被告平安保险未向本院提交证据。本院查明的交通事故事实及责任认定与原告诉称基本一致。另查明：被告王义全为肇事车辆向被告平安保险投保了交强险和商业险，商业险赔偿限额为100万元，并投保了不计免赔险，交通事故发生在保险期间。事故发生后，被告王义全为原告垫付了医疗费4000元，被告平安保险为原告垫付10000元。经本院核定，原告李雅琴因本次交通事故造成的合理损失如下：医疗费26116.71元、住院伙食补助费900元、护理费8502元、营养费1800元、交通费500元、误工费16800元、残疾赔偿金87428元、鉴定费2000元、精神损害抚慰金5000元、残疾辅助器具费265元、车辆修理费750元、施救停车费100元，合计150161.71元。本院认为，根据《中华人民共和国道路交通安全法》规定，机动车之间发生交通事故的，先由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，由有过错的一方承担赔偿责任。本案中，被告王义全驾驶的车辆在被告平安保险投保了交强险、商业第三者责任险及不计免赔险，且被告王义全负事故全部责任，原告无责任，原告的损失均在保险范围内，故原告的损失均应由被告平安保险在交强险范围及商业第三者责任险范围内直接赔偿。原告在事故发生前仍在工作，其因事故产生的误工费应由被告赔偿。综上，原告要求被告赔偿其合理损失的请求于法有据，本院予以支持。被告平安保险虽对原告的伤残等级有异议，但未在本院指定期间申请鉴定，本院对其异议不予采纳；被告提出的医疗费应扣除医保外费用、鉴定费不予赔偿等抗辩意见理由不足，本院不予采纳。依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司信阳中心支公司应赔偿给原告李雅琴交通事故损失150161.71元；因被告中国平安财产保险股份有限公司信阳中心支公司及被告王义全已分别为原告垫付10000元及4000元，故被告中国平安财产保险股份有限公司信阳中心支公司实际应支付给原告李雅琴136161.71元，并将其余4000元返还给被告王义全。上述款项均在本判决生效之日起三十日内付清。二、驳回原告李雅琴的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的日期履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取1651元，由原告李雅琴负担129元，被告王义全负担1522元，被告负担部分在本判决生效之日起七日内向本院交纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省绍兴市中级人民法院。审判员  陈新辉二０一六年九月二十七日书记员  陆迎龙附：相关法律条文《中华人民共和国民法通则》第一百零六条公民、法人违反合同或者不履行其他义务的，应当承担民事责任。公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任。第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。