陕西省榆林市中级人民法院民 事 判 决 书(2016)陕08民终2517号上诉人（原审被告）：中国平安保险股份有限公司乐山中心支公司，住所地：四川省乐山市。负责人：熊某某，系该公司经理。委托诉讼代理人：姬某某，陕西省富能律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：王某某，男，1980年6月1日出生，汉族，农民，住神木县。被上诉人（原审原告）：王某某，女，1984年8月10日出生，汉族，农民，住神木县。二被上诉人委托诉讼代理人：王某某，男，1978年9月27日出生，汉族，住神木县，系王某某、王某某二哥。被上诉人（原审被告）：钟某某,男，1975年10月1日出生，汉族，四川省乐山市人，现羁押于榆林监狱。被上诉人（原审被告）：周某某，男，1970年5月5日出生，汉族，住井研县。被上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司。住所地：西安市东木头市。负责人：杨某某，系该公司经理。被上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司神木支公司，住所地：神木县。负责人:乔某某，系该公司经理。上诉人中国平安保险股份有限公司乐山中心支公司因与被上诉人王某某、王某某、钟某某、周某某、中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司、中国人民财产保险股份有限公司神木支公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服陕西省神木县人民法院（2015）神民初字第03432号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。上诉人中国平安保险股份有限公司乐山中心支公司上诉请求:1、撤销神木县人民法院（2015）神民初字第03432号民事判决，依法改判上诉人在商业险范围内不承担被上诉人王某某、王某某的损失，该损失应当由被上诉人钟某某、周某某共同承担。2、由钟某某、周某某承担二审诉讼费用。其上诉理由如下：1、事故发生时被保险车辆司机钟某某系准驾不符，且事故发生后弃车逃逸，根据法律法规及保险合同约定，该种情形属保险免责事由，在商业险范围内不予赔付。2、根据相关法律规定，因无证驾驶发生交通事故所导致的损失，应由肇事车辆驾驶人和车辆所有人共同承担责任。3、上诉人已尽到提示告知义务，在商业险范围免责。4、原审判决部分赔偿项目不合理。被上诉人王某某、王某某未向本院提交书面答辩状，王某某与其委托代理人口头答辩认为，王某某在城镇居住已满一年，有派出所出具的证明。肇事的时候王某某的孩子已经怀上8个月了，应当赔偿被扶养人生活费。被上诉人钟某某、周某某、中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司、中国人民财产保险股份有限公司神木支公司未向本院提交书面答辩状。原审原告王某某、王某某在一审法院的诉讼请求:依法判令四被告赔偿原告王某某医疗费124638.43元，王某某医疗15025.46元，合计139663.89元；以及二原告的住院伙食补助费、护理费、营养费、误工费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神抚慰金等共计50万元；由四被告承担原告支出的伤情鉴定费1500元，伤残鉴定费1800元，并承担本案的诉讼费。一审法院经审理查明：2014年8月5日19时许，被告钟某某驾驶川LEB1**号比亚迪牌小轿车沿神木县店塔镇店石线由北向南行驶至店石线机务段对面时，与已经发生交通事故在道路西侧停放吴小刚驾驶的陕A309**号小轿车发生相撞（该车之前与王某某驾驶的陕K326**号小型轿车发生相撞），之后又相继碰撞了道路内行人王某某、刘斌、李国华和王某某四人，此次事故致川LEB1**号、陕A309**号小型轿车不同程度受损及吴小刚、王某某、刘斌、李国华、王某某不同程度受伤。神木县公安局交通警察大队出具神公交认字[2014]第303号交通事故认定书认定：钟某某承担事故的主要责任，吴小刚、王某某共同承担此次事故的次要责任、行人刘斌、李国华、王某某无责任。原告王某某因此次事故受伤后被送往神木县第二医院住院治疗7日，经诊断为：1.特重性颅脑损伤、2.多处头皮裂伤并头皮血肿、3.左侧眼神经损伤、4.左侧第5肋骨折并创伤性湿肺，并支出医疗费31217.24元。后王某某于2014年8月12日在山西省中西医结合医院治疗，支出医疗费1977.4元，因病情严重又于当日转院至中国人民解放军264医院住院治疗，经诊断为：桥脑出血、脑挫裂伤、硬膜下血肿、颅底骨折、动眼神经损伤、肺部感染、肋骨骨折、双侧胸腔积液，原告在该院住院治疗39日，并支出医疗费91339.59元。出院医嘱：注意休息、加强营养、功能锻炼、1个月后复查。原告王某某的伤情经山西省264医院人身损害司法鉴定中心鉴定为重伤二级，并支出鉴定1500元。本案在审理过程中，经原告申请，本院委托陕西公正司法鉴定中心对原告的伤残等级及后续治疗费进行鉴定，陕西公正司法鉴定中心于2015年1月28日作出陕公正司鉴[2015]临鉴字第107号鉴定意见，结论为：原告王某某颅脑损伤属九级伤残，左眼外伤性扩瞳症属十级伤残，王某某的后续治疗费预计为12000元人民币。原告王某某在肇事后也被送往神木县第二医院住院治疗，经诊断为：左胫腓骨开发性骨折、孕7月、左肘部皮肤裂伤、全身多处软组织损伤，在该院住院治疗7日，并支出医疗费15145.46元。本案在审理过程中，经原告申请，本院委托陕西公正司法鉴定中心对原告的伤残等级及后续治疗费进行鉴定，陕西公正司法鉴定中心于2015年6月20日作出陕公正司鉴[2015]临鉴字第559号鉴定意见，结论为：原告左下肢损伤属十级伤残，后续治疗费预计为8000元人民币。原告王某某、王某某的子女系被抚养人，其子王磊磊生于2005年2月10日，其王诗语生于2014年10月18日。另查明，事故发生时，被告钟某某驾驶的川LEB1**号小轿车的登记车主为被告周某某，周某某在平安保险乐山支公司投保交强险和商业第三者责任险，保险期间从2013年12月24日起至2014年12月23日止，商业第三者责任保险的限额为50万元，事故发生在保险期间。吴小刚驾驶的陕A309**号小轿车的登记车主为熊海峰，该车在人民财产保险西安支公司投有较强险，保险期间从2014年2月12日起至2015年2月11日止，事故发生在保险期间。原告王某某驾驶的陕K326**号小轿车在人民财产保险神木支公司投有交强险，保险期间从2014年5月14日起至2015年5月13日止，事故发生在保险期间。事故发生后，被告钟某某因犯交通肇事罪被神木县人民法院判处有期徒刑一年又六个月，其家属代其向二原告垫付医疗费20000元。一审法院判决认为，被告钟某某驾驶川LEB1**号比亚迪牌小轿车沿与已经发生交通事故在道路西侧停放吴小刚驾驶的陕A309**号小轿车发生相撞，造成两车受损及吴小刚、王某某、刘斌、李国华、王某某不同程度受伤。公安交警部门对事故的认定事实清楚，责任明确，本院予以认定。原告请求按城镇居民标准进行赔偿，根据原告提供的证据以及其本人陈述，足以说明原告在城镇连续居住一年以上，因此残疾赔偿金应当参照城镇居民标准进行计算。二原告请求赔偿的项目及标准应参照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定执行。因二原告的被抚养人王诗语在事故发生时尚未出生，在事故发生后二原告因伤致残丧失部分劳动能力，各被告应对王诗语的抚养费进行赔偿，王诗语的抚养费年限按照18年计算。原告王某某的损失确定为：医疗费124534.23元、住院伙食补助费30元×46天=1380元、营养费20元×46天=920元、误工费142元×176天=24992元（原告王某某因伤致残，误工费计算至伤残等级鉴定前一天共计176天）、护理费80元×46天=3680元、后续治疗费12000元、鉴定费1800元，残疾赔偿金487320元×21%=102337.2元，精神抚慰金本院酌情认定为30000元，被扶养人王磊磊生活费17546元×（18-9）÷2×21%=16580.97元，被抚养人王诗语生活费17546元×18÷2×21%=33161.94元，上述费用共计人民币351386.34元。原告王某某的损失确定为：医疗费15145.46元、住院伙食补助费30元×7天=210元、误工费142元×319天=45298元（原告王某某因伤致残，误工费计算至伤残等级鉴定前一天共计319天）、护理费80元×7天=560元、后续治疗费8000元、鉴定费1800元，残疾赔偿金487320元×10%=48732元，精神抚慰金本院酌情认定为10000元，被扶养人王磊磊生活费17546元×（18-9）÷2×10%=7895.7元，被抚养人王诗语生活费17546元×18÷2×10%=15791.4元，上述费用共计人民币153432.56元。原告王某某请求的营养费，未提供医疗机构意见，本院不予支持。被告平安保险乐山支公司辩称，因被告钟某某的准驾资格不符，根据保险合同，公司在商业险范围内不予赔付，因被告周某某经本院合法传唤未到庭，被告平安保险公司提供的证据中周某某的签字是否为其本人所签并不明确，且不足以证实其已就免责事由向投保人周某某作出明确提示，故被告平安保险公司应对原告的损失在商业险范围内予以赔付。被告人保神木支公司辩称，应当在保险份额内预留在此次事故中受伤的其他伤者的份额，经查，事故发生于2014年8月5日，至今已有一年又六个月，在此次事故中受伤的李国华、刘斌均已向本院提起诉讼，伤者吴小刚在肇事后一直无法联系，又未向本院提起诉讼，且经本院合法传唤拒不到庭，故本院决定对吴小刚的损失在保险范围内不予预留。据此，原告的损失首先由被告保险公司在交强险限额内承担赔偿责任，并按照被侵权人损失比例确定交强险的赔偿数额；根据保险法规定，交强险限额不足部分，保险公司可以在商业险限额内按照责任比例向原告承担赔偿责任，再有不足部分由侵权人承担。因原告在本案中未起诉与原告负共同次要责任的陕A309**号小型轿车所有人熊海峰，故原告损失应当扣除熊海峰应当承担的份额，其可另案起诉熊海峰要求赔偿。根据《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十五条第一款第六项、第十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十一条第一款、第二十二条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条之规定，判决：1、原告王某某医疗费124534.23元、住院伙食补助费1380元、营养费920元、误工费24992元、护理费3680元、后续治疗费12000元、鉴定费1800元，残疾赔偿金132337.2元（包含精神抚慰金30000元），被扶养人生活费49742.91元上述费用共计人民币351386.34元。由被告中国平安财产保险股份有限公司乐山支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿46780元；由被告中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿46780元，剩余赔偿款257826.34元，由被告中国平安财产保险股份有限公司乐山支公司在第三者责任险限额内按责任比例赔偿170450元，其余87376.34元，由被告周某某赔偿61163.43元,由原告王某某自己承担13106.45元。2、原告王某某医疗费15145.46元、住院伙食补助费210元、误工费45298元、护理费560元、后续治疗费8000元、鉴定费1800元，残疾赔偿金58732元（精神抚慰金10000元）、被扶养人王磊磊生活费7895.7元、被抚养人王诗语生活费15791.4元，上述费用共计人民币153432.56元。由被告中国平安财产保险股份有限公司乐山支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿26500元；由被告中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司于在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿26500元；由被告中国人民财产保险股份有限公司神木支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿43200元；剩余赔偿款57232.56元，由被告中国平安财产保险股份有限公司乐山支公司在第三者责任险限额内按责任比例赔偿37800元，其余19432.56元，由被告周某某赔偿13602.79元，再有不足的5829.77元，原告王某某可另案向负事故同等责任的陕A309**号小型轿车所有人熊海峰及陕K326**号小轿车所有人王某某追偿。3、被告钟某某与被告周某某互负连带责任，钟某某向原告垫付的20000元在执行时予以扣除。4、驳回原告的其他诉讼请求。上述有执行内容的款项，限当事人于本判决生效之日起十日内履行完毕。如未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延期履行期间的债务利息。案件受理费3020元，由被告周某某承担。本院经审理查明的事实与一审法院查明的事实相同。本院认为，钟某某驾驶川LEB1**号比亚迪牌小轿车与已经发生交通事故在道路西侧停放吴小刚驾驶的陕A309**号小轿车发生相撞（该车之前与王某某驾驶的陕K326**号小型轿车发生相撞），之后又相继碰撞了道路内行人王某某、刘斌、李国华和王某某四人，此次事故致川LEB1**号、陕A309**号小型轿车不同程度受损及吴小刚、王某某、刘斌、李国华、王某某不同程度受伤。该次交通事故经神木县公安局交通警察大队认定：钟某某承担事故的主要责任，吴小刚、王某某共同承担此次事故的次要责任、行人刘斌、李国华、王某某无责任。由于周某某所有的川LEB1**号比亚迪牌小轿车在中国平安保险股份有限公司乐山中心支公司投保了机动车交通事故责任强制险和第三者责任商业险，吴小刚驾驶的陕A309**号小轿车在中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司投保了机动车交通事故责任强制险，事故发生在保险期间。故王某某的合理损失，首先应当由以上两保险公司在交强险限额范围内承担赔偿责任，不足部分由中国人民财产保险股份有限公司乐山市中心支公司、周某某和熊海峰根据责任比例承担，由于王某某、王某某没有起诉熊海峰，对于熊海峰应当承担的份额可以另案追偿。由于王某某系车外人员，故王某某的合理损失，首先应由中国人民财产保险股份有限公司乐山市中心支公司、中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司、中国人民财产保险股份有限公司神木支公司在交强险限额范围内承担赔偿责任，不足部分，由中国平安保险股份有限公司乐山中心支公司和熊海峰、王某某根据责任比例承担赔偿责任，由于王某某没有起诉王某某和熊海峰，此二人应当承担的份额可另行追偿。由于该次交通事故造成多人受伤，故应当给案外人预留适当的份额。中国平安保险股份有限公司乐山中心支公司上诉认为，钟某某准驾不符，不应当承担商业险范围内的赔偿责任的理由，经查，该公司没有尽到提示和说明义务，根据《中华人民共和国保险法》第十七条之规定，应当承担赔偿责任，故其上诉理由不予支持；该公司上诉认为，一审判决部分赔偿项目计算有误，因举证不力，不予支持。综上所述，一审判决认定事实清楚，处理结果并无不当，应予维持，上诉人的上诉理由不能成立，依法应予驳回。但一审判决适用法律有误，应予纠正。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项、《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条、《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十五条第一款第六项、第十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条《、最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十一条第一款、第二十二条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条的一款第（一）、（二）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1655元，由中国平安保险股份有限公司乐山中心支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  杨忠东审 判 员  白吉恩代理审判员  李文龙二〇一六年九月二十三日书 记 员  段欣兵