陕西省武功县人民法院民 事 判 决 书(2016)陕0431民初170号原告:谷娇娇，女，1989年12月4日出生，汉族。委托诉讼代理人:张攀峰，陕西卓勋律师事务所律师。委托诉讼代理人:张根朝，陕西卓勋律师事务所律师。被告：中国人民解放军第五七零二厂职工医院，地址：武功县小村镇。卫生机构（组织）分类代码证：PDY10496X61043111A1001。主要负责人李剑利，系该院院长。委托诉讼代理人：马千里，系中国人民解放军第五七零二厂职工医院医管部部长。委托诉讼代理人：赵磊，陕西五功律师事务所律师。原告谷娇娇与被告中国人民解放军第五七零二厂职工医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2016年1月26日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理，原告谷娇娇及其委托诉讼代理人张攀峰、张根朝、被告委托诉讼代理人赵磊到庭参加诉讼。本案现已审理终结。谷娇娇向本院提出诉讼请求：1.请求依法追究被告医疗过错责任；2.依法赔偿原告医疗费用35000元，伤残补助费（根据司法鉴定结论而定），后续治疗费50000元，以及精神补偿费50000元；3.诉讼费由被告承担。诉讼过程中，谷娇娇将原请求：1.请求依法追究被告医疗过错赔偿责任；2.依法赔偿原告医疗费用35000元，伤残补助费（根据司法鉴定结论而定），后续治疗费50000元，以及精神补偿费50000元；3.诉讼费由被告承担；变更为：1.请求依法追究被告医疗过错赔偿责任；2.依法赔偿原告医疗费用、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、被扶养人生活补助费、精神损害抚慰金共计265397.42元；3.诉讼费3000元及鉴定费用9100元由被告承担。事实和理由：原告谷娇娇于2014年1月14日因足月待产住进被告医院，由于被告准备不足，仓促手术导致原告胎死腹中，在施行刨宫产手术时医疗准备不足，手术消毒不到位，造成大出血及腹腔感染，不得已施行二次手术摘除子宫，后又形成急性弥散性血管内凝血、肺部感染、继发性贫血、药物性皮炎等病症。经鉴定，被告对原告的医疗行为有过错，责任参与度30%到40%。，原告的伤残等级为六级。为维护自己的合法权益，原告诉至法院，请求支持自己的诉请，被告应按过错40%承担赔偿责任。中国人民解放军第五七零二厂职工医院辩称，原告进医院时，胎儿已胎死腹中，根据司法鉴定意见书，被告的医疗行为存在过错，责任参与度为30%到40%，应按35%的责任参与度划分双方责任。原告要求鉴定费9100元，但司法鉴定意见书收费说明处标明此案鉴定费6100元，后原告提交9100元正式发票，对鉴定费9100元予以认可。原告要求护理费按护理人员为两人计算，但又无医嘱显示需要两人护理，故对护理人员2人不予认可；对医疗费票据、康复费用、交通费票据，不符合法律规定的，请法院予以核实，对原告在5702厂医院花费的医疗费6820.9元和咸阳市中心医院个人支付的4656.91元予以认可；精神损害赔偿的，原告被鉴定为6级伤残；残疾赔偿金给过后就是给精神方面的补偿，不应再给付精神损害抚慰金；其他相关费用依法予以判决。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：原告提供的证据1、谷建峰、李芳丽、张孝贤身份证、户口本各一份，证明谷建峰、李芳丽为谷娇娇父母，张孝贤为其奶奶，均是农村户口。这三人均为原告的被扶养人。合议庭评议后认为，对该证据的真实性予以认定，但张孝贤为原告奶奶，其并非原告的被扶养人，对此证明目的不予认可；2、谷建峰工资单一份、曹群工资单一份、谷娇娇的工资单一份，证明谷建峰月工资为4500元，曹群月工资3500元，谷娇娇月工资为3090元。合议庭评议后认为，该组证据仅有盖章无签字，且没有劳动合同书等证据与之佐证，故对该证据不予认可；3、原告出院后康复费用、医疗费票据一组，证明原告在手术后由于腹腔感染，长期用药、治疗产生的费用。合议庭评议后认为，对陕西中医学院门诊部的406.7元的医疗费票据予以认可，其余票据因无具体项目明细，无法判断是否为原告的合理支出，不予确认。对原告的外购中药的税务发票，因无处方及医嘱，故不予确认；4、交通费7张，合计1510元。证明原告看病及做司法鉴定原告所花费的交通费用。合议庭评议后认为，该组票据基本全为8月份，是否用于原告治疗期间所产生的无法体现，但考虑原告受伤治疗及住院的实际情况，必然会产生交通费，酌情考虑给予600元的交通费。本院认为,公民的身体健康权受法律保护，被告医院接收患者治疗，双方形成医患关系，被告应当对患者进行积极妥善地治疗。双方对鉴定意见无异议，本院对鉴定意见予以采信，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、第五十四条的规定，结合鉴定意见确定被告应对本案中原告治疗产生的医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、交通费、精神损害抚慰金等合理费用承担赔偿责任，对于被告造成原告六级伤残的后果，考虑到原告的病情，被告的责任参与度30%到40%，本院酌情考虑，被告应负38%的赔偿责任。对于原告主张的律师费，因其未向本院提交证据证明且无法律依据，本院不予支持。原告的各项合理损失如下：医疗费11884.51元（6820.9元+4656.91元+406.7元）。误工费14300元，原告两次住院共14天，其于2016年6月30日定残为六级伤残，原告请求出院后128天符合病情和相关法律规定，故按100元/天×(15+128）天计算。考虑原告病情并参照中华人民共和国公安部发布的《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》其护理天数、营养天数定为住院14天，出院后46天，故护理费4800元，按80元/天×(14+46）天计算。营养费1200元，按20元/天×(14+46）天计算。交通费600元；住院伙食补助费660元，原告在5702厂住院2天，在咸阳市中心医院住院12天，原告请求按3人的标准计算，无证据证明亦无法律依据，对其请求按3人的标准计算，不予支持，故应为30元/天×2天+50元/天×12天。残疾赔偿金264200元，原告为城镇户口，应按26420元/年×20年×50%计算。被扶养人生活费，因为原告父母均未满60周岁且原告未提供父母无劳动能力又无其他生活来源的证据，故对该项请求，不予支持。以上费用共计297644.51元；被告承担38%的过错责任，即应承担113104.91元，关于原告请求精神损害抚慰金一节，原告因被告的医疗行为受到伤害，造成伤残的严重后果，致使身体和精神上遭受痛苦，原告主张精神损害抚慰金的诉讼请求合理，应予支持。但原告请求50000元过高，结合原告的伤残等级和病情定位12000元。综上所述，被告应承担原告医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、精神损害抚慰金、残疾赔偿金共计125104.91元，依据《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百一十九条、第一百三十四条第一款第七项，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第五十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条第一款、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条，判决如下:一、被告中国人民解放军第五七零二厂职工医院在判决生效后10日内支付原告医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、精神损害抚慰金、残疾赔偿金共计125104.91元。二、驳回原告谷娇娇的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行的债务利息。案件受理费5281元，司法鉴定费9100元，共计14381元，由被告中国人民解放军第五七零二厂职工医院负担5464.78元，原告谷娇娇负担8916.22元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于咸阳市中级人民法院。审 判 长 张 辉代理审判员 何 华人民陪审员 党志锋二〇一六年九月十九日书 记 员 张 静附主要法律条文：《中华人民共和国民法通则》第九十八条公民享有生命健康权。第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残疾者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前抚养的人必要的生活费等费用。第一百三十四条第一款第七项承担民事责任的方式主要：（七）赔偿损失。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条第一款医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国佳机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。执行申请提示：《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。