甘肃省天祝藏族自治县人民法院民 事 判 决 书(2016)甘0623民初215号原告：陈玉蓉，户籍所在地天祝县，现住天祝县。委托代理人：陈应武，户籍所在地天祝县，现住天祝县，系原告之父。委托代理人：张金录，天祝县法律援助中心律师。被告：郭嵘，户籍所在地天祝县，现住天祝县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司武威中心支公司，住所地凉州区。负责人：徐辉，该公司副总经理。被告：周延玲，户籍所在地天祝县，现住天祝县。委托代理人：罗文喜，甘肃华藏律师事务所律师。被告：中华联合财产保险股份有限公司天祝藏族自治县支公司，住所地天祝县。负责人：王天云，该公司经理。委托代理人：高丽荣，中华联合财产保险股份有限公司武威市中心支公司理赔科科长，现住凉州区。被告：韩梅，户籍所在地天祝县，现住址天祝县。委托代理人：韩锋孝，户籍所在地天祝县，现住址天祝县，系原告韩梅之父。原告陈玉蓉诉被告郭嵘、中国人寿财产保险股份有限公司武威中心支公司（以下简称人寿保险公司）、周延玲、中华联合财产保险股份有限公司天祝藏族自治县支公司（以下简称中华联合保险公司）、韩梅机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年2月4日受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告委托代理人陈应武、张金录、被告郭嵘、被告周延玲及其委托代理人罗文喜、被告中华联合保险公司委托代理人高丽荣、被告韩梅委托代理人韩锋孝到庭参加诉讼，被告人寿保险公司经本院合法传唤后未到庭参加诉讼，本案现已于法定审限内审理终结。原告陈玉蓉向本院提出诉讼请求:一、以上被告赔偿原告以下费用:1.由被告在“交强险”赔偿限额内优先赔偿原告精神损失费50000元；2.医药费51466元(不包括被告郭嵘已支付的费用)；⒊护理费56939元(①住院期间63天320元（两人）=20160元;②365天32779元/年÷365天=32779元，主要依据为兰州军区总院的医嘱计算;③后续手术住院期间20天200元=4000元)；4.住院伙食补助费(42+21+20)天40元/天=3320元;5.营养费(42+21+20)天40元/天=3320元;6.残疾赔偿金:20804元/年20年0.48=199718元，此项按照2016年最新标准，当庭申请变更为23767元/年20年0.48=228163元;7.交通费2023元;8.鉴定费4700元;9.后续治疗费23996元;10.住宿费2200元;11.其他损失2061元；庭前增加诉讼请求两项：1.护理费（终身）32779元/年20年=655580元；鉴定费（护理依赖程度鉴定）2400元；以上共计1086168元。将计算依据当庭变更为2016年甘肃省道路交通事故人身损害赔偿标准计算；追加两项诉讼请求：要求被告赔付2016年8月15日原告在陆军总院检查时产生医药费1262.39元及原告预交的5000元。二、本案诉讼费由以上被告承担。事实与理由：2015年9月8日,被告郭嵘驾驶甘H****4号小型轿车,沿天祝县某路由北向南行驶至天祝县某十字某局门口时,与正在路上行走的陈玉蓉发生碰撞,后被告周延玲驾驶临时车牌甘H****6号小型普通客车沿某路由南向北行驶至事发路段时,又碾压在倒地的原告陈玉蓉身上,致原告受伤的交通事故。此次事故经天祝县公安局交警大队依法认定被告郭嵘负本次事故的主要责任,被告周延玲负本次事故的次要责任,原告陈玉蓉无责任。事发后,原告被送往天祝县医院、兰州军区兰州总医院先后数次住院手术治疗,现已出院。原告的伤情经鉴定为多等级伤残，起诉后向天祝县人民法院申请对原告做“护理依赖程度”鉴定申请，现鉴定结论已作出，原告护理依赖程度评分为15分，为长期护理。现为了维护原告的合法权益，依法起诉。被告郭嵘辩称,事发当晚下着倾盆大雨，视线不佳及能见度差，路面湿滑等诸多客观因素，被告韩梅骑自行车捎原告横穿马路，故原告存在重大过错，应当承担相应的责任。事故发生时，被告郭嵘驾驶的甘H****4号小型轿车在大地财产保险公司投保的交强险等已过期三天，事故发生后，于2015年9月24日在中国人寿财产保险股份有限公司武威中心支公司重新投保。被告周延玲辩称，被告周延玲驾驶的车辆在被告中华联合保险公司投保了商业三责险50万元，交强险12万元，被告周延玲承担的赔偿部分，应当由被告中华联合保险公司在限额内赔偿；本案是一起交通事故，根据法律规定，各当事人应当按照自己的过错责任，按份承担责任；原告的诉讼请求，部分主张过高，部分重复主张，请求法庭依法审核。同意被告郭嵘的答辩意见，原告方也存在一定过错；诉状所陈述的被告驾驶的车辆碾压导致原告倒地受伤不准确，是第一被告的车辆将原告撞到被告周延玲的车底盘下面的，被告周延玲及时停车，并没有碾压。被告中华联合保险公司辩称，事故发生在2015年9月8日，事故发生在保期内，被保险人仓周拉（事故车辆甘A****3号车主）在我公司投保了商业三责险和交强险；在本次事故中，我公司在交强险限额内承担后下剩部分，由商业险按责任赔付合理费用；根据原告鉴定依赖程度，鉴定结果为完全护理依赖，但因原告未申请对护理期限鉴定，直接主张20年护理，不符合客观实际，要求法院对原告护理期限重新进行鉴定。本公司在2016年4月6日、4月27日向法院提交了重新鉴定申请书，以邮寄方式提出。原告诉讼请求中各项主张过高，请法院依法公平公正判决。被告韩梅辩称，根据交通事故认定书，被告韩梅骑自行车，陈玉蓉是行人；根据（2016）甘0623民初116号民事判决书，本次事故郭嵘负全部责任，韩梅对此次事故无责任。被告人寿保险公司未答辩。原告陈玉蓉就其诉请主张向法庭提供了以下证据：1.交通事故认定书一份、武威市公安局公安司法鉴定中心鉴定文书一份；证明：一、郭嵘负本次事故主要责任，周延玲负次要责任，陈玉蓉无责任；二、证明周延玲对交通事故认定书复核后作出的结论，即对原告进行了碾压，而非其代理辩解的被撞到车底的；上述证据经被告郭嵘、周延玲、中华联合保险公司、韩梅质证后均无异议，上述证据内容真实、来源合法，对该证据证实的郭嵘负本次事故主要责任，周延玲负次要责任，陈玉蓉无责任，被告周延玲对原告碾压的事实本院予以确认。2.天祝县医院诊断证明书二份、天祝县医院病历一份22张、兰州军区总医院病历复印件一份45张、兰州军区总医院住院费收费发票1张、兰州军区总医院门诊收费发票3张、天祝县人民医院住院收费票据1张、县人民医院门诊收费发票7张，以上发票共计12张，共计130805.69元，其中郭嵘支付了79339.69元；证明：1.陈玉蓉住院天数为42+21天共计63天；2.本案原告在本次事故中造成7项伤害，造成多等级伤残；3.原告主张的医药费51446元。该证据经质证被告郭嵘、周延玲、中华联合保险公司、韩梅均无异议。经审查,上述证据内容真实、来源合法，对该证据证实的原告陈玉蓉因交通事故多处受伤、住院治疗63天、支付医疗费130805.69元，其中郭嵘支付79339.69元的事实本院予以确认。3.甘肃仁龙司法物证鉴定所鉴定意见书一份、鉴定费发票一份；证明原告构成七级、八级、八级多等级伤残，其残疾系数为0.48；原告需要后续治疗费23996元；鉴定费用为4700元，鉴定费中由鉴定所的法医到原告家中支出的外出活动费。上述证据经质证后，被告郭嵘、韩梅无异议；被告周延玲对证据无异议，对证明目的有意见，原告的伤残系数应当为0.433，原告方的计算方式不符合法律规定；被告中华联合保险公司对伤残鉴定和鉴定费用无异议，鉴定费为间接费用保险公司不承担，伤残系数应当为0.43，后续治疗费过高，应当待实际发生后，原告按照实际支出主张。经审查,上述证据证实的原告因交通事故致七级、八级、八级多等级伤残及后续治疗费23996元、鉴定费用为4700元的事实本院予以确认。4.住宿费发票2张，金额2200元，交通费发票86张，金额2023元，其他发票20张，其他费用包括购买护理垫等费用，金额2061元；证明本案中原告主张的住宿费、交通费和其他费用的依据。经质证被告郭嵘、周延玲、韩梅均无异议；被告中华联合保险公司的质证意见是对交通费票据中，元月4号从陈官营到天祝的火车票一张有异议、有好几张交通费票据都没有印章、还有现在已不能作为报销凭证的过期车票几张，对主张其他费用的收据均不认可。经审查，上述证据内容真实，原告因治疗支出的住宿费、交通费和购买护理用品的费用合理有据，被告中华联合保险公司的异议不能成立，对原告支出的住宿费、交通费和其他费用6284元本院予以确认。5.甘肃金麟司法鉴定所（以下简称金麟司法鉴定所）鉴定意见书一份、鉴定费发票一张、交通费收据一张；证明：经原告申请，人民法院委托金麟司法鉴定所鉴定原告护理程度为有护理依赖，为完全护理依赖；此次鉴定产生鉴定费用2400元,其中交通费300元是因为原告没有办法到鉴定所鉴定，由专家来天祝鉴定产生的交通费。经质证被告郭嵘、被告韩梅无异议；被告中华联合保险公司对伤者评定为护理依赖，为完全护理依赖无异议，但是对护理期限没有做出鉴定，鉴定费为间接费用，保险公司不承担，对于交通费收据300元，保险公司不予认可；被告周延玲与保险公司意见相同。就上述司法鉴定意见书被告中华联合保险公司提出对护理依赖程度及护理期限、原告陈玉蓉对护理人数均要求重新鉴定，经委托甘肃科信司法医学鉴定所（以下简称科信司法鉴定所）后作出甘科信（2016）司鉴字第1031号鉴定意见书鉴定：被鉴定人陈玉蓉的护理依赖程度评定为部分护理依赖；护理人数评定为1人；护理期限评定为自本次鉴定出具之日起1年6个月。后原告陈玉蓉又以该鉴定结论不科学、不客观、不公正为由要求对陈玉蓉的护理依赖程度、护理期限、护理人数重新鉴定，又委托甘肃三联司法鉴定所（以下简称三联司法鉴定所）后作出甘三联司法鉴定（2016）临鉴字238号司法医学鉴定意见书鉴定：被鉴定人陈玉蓉的护理依赖程度评定为完全护理依赖；护理人数为2人为宜；护理期限评定为23个月。对上述两份司法鉴定书经质证，原告陈玉蓉的意见是科信司法鉴定所的鉴定书不科学、不客观、不公正，三联司法鉴定所的鉴定书机械套用了国标中的护理标准，本案原告受伤十余处，还需要更长时间护理。被告郭嵘、韩梅对上述两份鉴定结论无异议。被告周延玲、被告中华联合保险公司对科信司法鉴定所的鉴定结论无异议，对三联司法鉴定所鉴定意见书的真实性、合法性无异议，认为其鉴定意见结合科信司法鉴定所鉴定意见书，对护理期限无异议，被告认为其护理人数仍然不确定，其意见为护理人数以2人为宜，并没有给出准确的意见，请求人民法院依法裁判。经审查，综合原、被告双方质证意见，科信司法鉴定所鉴定意见书依据最高人民法院司法解释作为鉴定依据属适用法律规范错误，其鉴定结论不予采信；金麟司法鉴定所和三联司法鉴定所做出的鉴定结论能相互印证，鉴定书认定事实客观，使用法律规范，对该两份鉴定书做出的被鉴定人陈玉蓉的护理依赖程度评定为完全护理依赖，护理人数为2人为宜，护理期限评定为23个月的鉴定结论应予采信。6.西藏顺鑫商贸有限公司证明一份；证明陈玉蓉父亲陈应武月工资为5400元，本案事故发生后，陈应武再无法到公司上班；另证明原告主张的陈玉蓉在住院期间两人护理的护理费计算依据。经质证被告郭嵘、周延玲、韩梅均无异议；被告中华联合保险公司认为该份收入证明是一个简单的证明，不能证明陈应武的长期工资，应当提供陈应武的工资发放表，超过个人纳税标准的，还应当提供纳税明细，该证明不能印证原告的证明目的。经审查,被告中华联合保险公司提出的异议成立,上述陈应武月工资为5400元证明无工资发放表等证据印证,对该证据本院不予采信。7.2016年8月15日原告在陆军总院检查时产生医药费1262.39元；三联司法鉴定所鉴定费3500元、科信司法鉴定所鉴定费1500元；证明复查时产生的医疗费、进行鉴定的鉴定费。经质证被告郭嵘、韩梅对上述证据无异议。被告周延玲对医疗费发票真实性、合法性无异议，请求法庭综合认定；对两份鉴定费发票，认为法院采信哪份鉴定，就应当承但哪份鉴定意见书的鉴定费，其余的鉴定费应当由原告承担。被告中华联合保险公司除同意被告周延玲的意见外，对于原告提出二次鉴定的费用，认为是原告重复提出的鉴定，应当由原告自己承担。经审查，上述证据内容真实，来源合法，对原告陈玉蓉支付复查费用1262.39元、三联司法鉴定所鉴定费3500元、科信司法医学鉴定所鉴定费1500元的事实予以确认。被告郭嵘、人寿保险公司未向法庭提供证据。被告周延玲就其辩解理由向法庭提供了以下证据：车辆交强险保单复印件一份、商业三责险保单复印件一份；证明被告周延玲驾驶车辆投保了交强险和商业三者险，并且商业三者险购买了不计免赔险；经质证原、被告均无异议。经审查，上述证据内容真实，来源合法，对被告周延玲驾驶车辆在被告中华联合保险公司投保了交强险和限额为500000元的商业三者险及商业三者险不计免赔险的事实予以确认。被告中华联合保险公司就其辩解理由向法庭提供了以下证据：1.保险抄件两份，证明被保险人仓周拉在我公司投保交强险、商业三者险；交强险保险条款一份、我公司申请法院对原告的护理期限重新鉴定申请书一份和补充说明一份。经质证原告陈玉蓉对抄件和交强险条款无异议，对申请书和补充说明认为不是证据，只是被告方的陈述，不符合证据要件，不能作为证据使用；被告郭嵘、韩梅无异议；被告周延玲对抄件和条款无异议，对于申请书和补充说明，请法庭依法裁夺。经审查，被告中华联合保险公司提供的保险抄件和交强险条款内容真实，来源合法，与被告周延玲提供的保险单相互印证，本院予以采信，申请书和补充说明系被告中华联合保险公司单方意见陈述，不符合证据要件，不予采信。2.2016年6月28日科信司法鉴定所鉴定费发票原件及复印件各一份；证明被告支付的鉴定费5500元。经质证原告陈玉蓉认为因为金麟所和三联司法鉴定所作出的鉴定意见是完全一致的，被告保险公司申请重新鉴定，科信司法鉴定所的鉴定意见和该两份鉴定意见不一致，故该鉴定费应当由被告中华联合保险公司自己承担。被告郭嵘、周延玲、韩梅无异议。经审查，上述鉴定费发票内容真实，对被告中华联合保险公司支付鉴定费5500元的事实予以确认。被告韩梅就其辩解理由向法庭提供了以下证据：道路事故认定书复印件一份、（2016）甘0623民初116号民事判决书一份；证明韩梅对此次事故无责任。经质证原告陈玉蓉无异议；被告郭嵘、周延玲、中华联合保险公司的质证意见是民事判决书被告郭嵘提出上诉未生效，交通事故责任认定书是处理交通事故的证据，但不是划分民事责任的标准，此次事故中韩梅骑自行车搭载陈玉蓉横穿马路，存在重大过错，应当承担相应责任。经审查，交通事故责任认定书内容真实，来源合法，对该证据认定的被告韩梅无责任的事实本院予以确认，本院（2016）甘0623民初116号民事判决书尚未生效，不予采信。经当事人申请，本院收集调取了以下证据：1.案外人仓周拉证明一份，证明被告周延玲驾驶事故车辆甘A****3号（临时车号为甘H****6）小轿车登记车主为仓周拉，事故发生时借给周延玲使用，经质证原、被告均无异议。经审查该证据内容真实，对事故车辆甘A****3号（临时车号为甘H****6）小轿车系被告周延玲借用的事实本院予以确认。2.本院依法向天祝县公安局交通警察大队调取的郭嵘、周延玲、陈玉蓉、韩梅交通事故案卷宗中第41页-71页案发时在场人汪某、卢某某、谢某某、郭某某、韦某某、武某某询问笔录各一份，以上笔录均证明：“看到两个学生被白色小车撞翻，一个中路东面，一个中路中间，一辆挂着‘某某车行’的白色车压在路中间的一个女学生身上，刚开始有人指挥白车往后倒，结果拖着学生走，赶快让停车后大家开始抬车，等大家把车抬起时有一个人把女学生抱起后放到这辆白车上送到医院去了。”经质证原告陈玉蓉、被告郭嵘、中华联合保险公司、韩梅均无异议，被告周延玲对询问笔录的合法性无异议，认为从证人证言来看，尚不能证明事故认定书认定的郭嵘驾车撞倒原告后，周延玲驾驶车辆有碾压行为。经审查，六人证言来源合法，证明的主要事实能相互印证，对证言中陈玉蓉、韩梅被由北向南行驶白色小车撞翻后，另一辆由南向北行驶的白色车辆碾压在路中间女学生（陈玉蓉）身上经多人抬起车救出女学生的事实本院予以确认。3.出示郭嵘、周延玲、陈玉蓉、韩梅交通事故案卷宗第92页-96页武威市公安司法鉴定中心生物（武）公（司）鉴（法物证）字[2015]43号物证鉴定意见书、第13、14页，事故车辆照片四张及说明，经质证原、被告均无异议。经审查,该证据来源合法，内容真实，对被告周延玲驾驶的临时车号为甘H****6（甘A****3号）小轿车车下护板损坏及护板血迹系原告陈玉蓉所留的事实本院予以确认。4.出示因中华联合财产保险公司天祝支公司向本院申请对原告的护理依赖程度和护理期限做出重新鉴定，本院致函甘肃金麟司法鉴定所后，该鉴定所出具的说明书一份。经质证被告郭嵘、韩梅无异议；原告陈玉蓉的质证意见是虽对护理期限没有委托鉴定，因原告伤残程度严重需长期护理，所以按20年计算；被告中华联合保险公司、周延玲继续主张要求对陈玉蓉的护理期限做出鉴定。经审查该说明是对前述金鳞司法鉴定所所做鉴定的具体细节说明和解释，系鉴定书附件，应予采信。经本院审理查明：2015年9月8日,被告郭嵘驾驶甘H****4号小型轿车,沿天祝县华藏寺镇某路由北向南行驶至天祝县某十字某局门口时,与正在路上行走的陈玉蓉发生碰撞,后被告周延玲驾驶临时车牌甘H****6号（后登记为甘A****3号）小型轿车沿某路由南向北行驶至事发路段时,又碾压在倒地的原告陈玉蓉身上，至原告陈玉蓉受伤，车辆受损的交通事故。此次事故经天祝县公安局交警大队天公交认字(2015)第00014号和天公交认字(2015)第00015号道路交通事故认定书经复议后做出的天公交认字(2015)第00018号道路交通事故认定书认定：被告郭嵘负本次事故主要责任，被告周延玲负本次事故次要责任，原告陈玉蓉、被告韩梅无责任。事发后,原告被送往天祝县医院初诊为“创伤性失血性休克、粉碎性某骨骨折，建议：积极补液纠正休克、建议转上级医院治疗”。9月9日转入兰州军区兰州总医院住院治疗，诊断为：1.创伤性失血性休克；2.某骨骨折；3.某某裂伤；4.某某部位裂伤；5.某某皮肤裂伤；6.骶骨骨折；7.髂骨骨折；8.耻骨开放性骨折；9.尾骨骨折；10.某部位断裂；11.某部位瘘？住院治疗21天，于2015年9月30日出院，出院医嘱：1.保持尿道引流畅通，尿液浑浊需行膀胱冲洗；2.尿道情况需泌尿外科门诊专科就诊；3.某某裂伤需某科专科门诊就诊及随诊；4.某骨骨折术后3月、半年复查X光片，根据骨折愈合情况决定患肢是否负重，并在无负重下行患肢功能锻炼；5.不适随诊。并于当日转入天祝县人民医院，住院治疗42天,于2015年11月11日出院，出院医嘱“患者加强患肢功能锻炼，积极预防并发症，3月后拍片复查，建议半年后复诊取出关节内碎骨片，一年后取出内固定，其他相关科室（某科、泌尿外科等）门诊随诊。”住院治疗期间共花去治疗费用医药费130805.69元，其中原告支付51466元，被告郭嵘支付79339.69元、原告陈玉蓉支付住宿费2200元、交通费2023元、购买护理垫等费用2061元。2016年8月15日原告陈玉蓉在陆军总院检查时支付医药费1262.39元。后经天祝县法律援助中心委托甘肃仁龙司法物证鉴定所对原告陈玉蓉的伤情进行了伤残及后续治疗费用司法鉴定,鉴定意见为1.被鉴定人陈玉蓉因车祸致左某骨骨折倾斜畸形、某部位破坏，其伤残等级评定为Ⅶ（七）级伤残；2.被鉴定人陈玉蓉因车祸致左侧髋臼骨折致左下肢丧失功能59%，其伤残等级评定为Ⅷ（八）级伤残；3.被鉴定人陈玉蓉因车祸致致右侧髋臼骨折致右下肢丧失功能53%，其伤残等级评定为Ⅷ（八）级伤残；4.被鉴定人陈玉蓉的伤残等级，委托单位也可依据多等级伤残的综合进行计算；5.被鉴定人陈玉蓉后续治疗费用：贰万叁仟玖佰玖拾陆元整（￥：23996元含：医疗费、陪护费、住院期间伙食补助费、营养费、交通费，不含误工费）。6.被鉴定人陈玉蓉的后续治疗费用，委托单位也可以依据三甲医院所产生的费用进行核算。原告陈玉蓉支付鉴定费4700元。原告陈玉蓉向本院起诉后申请对其护理依赖程度进行鉴定，经委托甘肃金鳞司法医学鉴定所做出甘金司法（2016）护鉴字第002号司法鉴定意见书，鉴定结论为被鉴定人陈玉蓉为有护理依赖、为完全护理依赖。经质证后被告中华联合保险公司提出对护理依赖程度及护理期限、原告陈玉蓉对护理人数均要求重新鉴定，经委托甘肃科信司法医学鉴定所后作出甘科信（2016）司鉴字第1031号鉴定意见书鉴定：被鉴定人陈玉蓉的护理依赖程度评定为部分护理依赖；护理人数评定为1人；护理期限评定为自本次鉴定出具之日起1年6个月。后原告陈玉蓉又以该鉴定结论不科学、不客观、不公正为由要求对陈玉蓉的护理依赖程度、护理期限、护理人数重新鉴定，又委托甘肃三联司法鉴定所后作出甘三联司法鉴定（2016）临鉴字238号司法医学鉴定意见书鉴定：被鉴定人陈玉蓉的护理依赖程度评定为完全护理依赖；护理人数为2人为宜；护理期限评定为23个月。原告陈玉蓉支付金麟司法鉴定所鉴定费2100元、交通费300元、科信司法鉴定所鉴定费1500元、三联司法鉴定所鉴定费3500元，被告中华联合保险公司支付科信司所鉴定费5500元。另查明，被告郭嵘驾驶的甘HE00**小型轿车在事故发生时已过保险期。被告周延玲驾驶的临时车牌甘H****6号（后登记为甘A****3号）小型轿车在被告中华联合保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和责任限额为500000元的第三者责任险及商业三者险不计免赔险。本案在审理过程中，原告陈玉蓉于2016年7月18日向本院申请先予执行，经审查，原告陈玉蓉的申请符合法律规定，于2016年7月19日裁定被告中华联合保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额内现行支付原告陈玉蓉赔偿款120000元，被告中华联合保险公司已履行完毕。本院认为，此次交通事故事实清楚，事故责任明确，据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”之规定，首先应确定原告陈玉蓉因交通事故受损害应赔付各类费用的数额，经庭审调查确认的费用有医疗费132068.08元、住宿费2200元、交通费2023元、购买护理垫等费用2061元、后续治疗费23996元。原告陈玉蓉诉讼请求中未确定的费用有护理费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、精神抚慰金，上述费用应按甘肃省2016年道路交通事故及人身损害赔偿标准的通知（以下简称2016年赔偿标准）计算确定。1、原告陈玉蓉的护理费，据《最高人民法院＜关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释＞》（以下简称《人身损害赔偿解释》）第21条：“护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。”之规定，首先应确定护理期限和护理人数，根据兰州军区兰州总医院、天祝县人民医院医嘱某骨骨折术后3月、半年复查X光片，根据骨折愈合情况决定患肢是否负重以及金鳞司法鉴定所、三联司法鉴定所的鉴定意见书鉴定陈玉蓉为完全护理依赖、护理人数2人为宜、护理期限23个月，故原告陈玉蓉的护理期限应为兰州军区兰州总医院入院日2015年9月9日至三联司法鉴定所鉴定确定日2016年7月28日后的23个月即2018年6月27日为1050天，期间护理人数2人；护理费标准，陈玉蓉的护理人员为其父母，其母无业，其父陈应武虽提供误工证明，因其证明为孤证，不能完整的证明其工资收入情况，陈玉蓉父母均为无业，长期居住在城镇，其护理标准应按居民服务业42725元/年计算为1050天2人42725元/年﹦245815.07元。2、住院伙食补助的天数为兰州军区兰州总医院、天祝县人民医院住院天数21天+42天﹦63天，计算为63天40元﹦2520元，原告主张的后续治疗期间伙食补助费，因鉴定结论后续治疗费中已包含住院伙食补助费，原告系重复主张，不予采信。3、同理原告陈玉蓉的营养补助费为63天20元﹦1260元，后续治疗期间营养费已包含在鉴定结论中的后续治疗费中，原告系重复主张，不予采信。4、伤残赔偿金，原告陈玉蓉伤残等级为七级、八级、八级，应为23767元/年20年48%﹦228163.2元。5.原告陈玉蓉要求赔付精神抚慰金50000元的诉讼请求，据《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿”之规定，考虑到原告陈玉蓉因车祸致左某骨骨折倾斜畸形、某部位破坏被评定为Ⅶ（七）级伤残，且系多等级伤残，此种伤残对一个碧玉年华的高三女学生心灵和肉体的伤害是巨大的，其损失是无法用金钱来衡量,其要求赔付精神损失费50000元的诉讼请求合理合法,应予以支持。综上，原告陈玉蓉此次交通事故受伤应赔付的各类费用总计为690106.35元。其次，关于赔偿责任及费用的划分，据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条三款“多辆机动车发生交通事故造成第三人损害，其中部分机动车未投保交强险，当事人请求先由已承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿的，人民法院应予支持。保险公司就超出其应承担的部分向未投保交强险的投保义务人或者侵权人行使追偿权的，人民法院应予支持。”之规定，被告郭嵘未投保交强险，被告中华联合保险公司应在其交强险责任限额内先行赔付，剩余部分各当事人按责任划分承担赔偿责任。原告陈玉蓉主张精神抚慰金优先在交强险中赔付的请求符合《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条二款“被侵权人或者其近亲属请求承包交强险的保险公司优先赔付精神损害的，人民法院应予支持”之规定，其诉讼请求应予支持，被告中华联合保险公司交强险责任限额120000元除医药费10000元、精神抚慰金50000元，其他护理费、交通费、住院伙食费、营养费、住宿费、残疾赔偿金等60000元外，其余570106.35元应依《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任”之规定，此次交通事故经天祝县公安局交通警察大队认定原告陈玉蓉和被告韩梅无责任，故不承担赔偿责任；认定被告郭嵘负本次事故的主要责任，被告周延玲负次要责任，但考虑到被告周延玲驾驶车辆对原告的碾压造成的伤害较大，在承担民事赔偿责任时被告郭嵘、周延玲应各承担50%；故被告郭嵘赔偿285053.18元，被告周延玲赔偿285053.17元，据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条一款“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称‘交强险’）和第三者责任商业保险（以下简称‘商业三者险’）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应但按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；”及《中华人民共和国保险法》第六十五条一款“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金”之规定，被告周延玲承担的赔偿款应由被告中华联合保险公司在肇事车辆投保商业三责险的限额内赔付原告陈玉蓉。本案中的鉴定费共计17600元，因甘肃科信司法鉴定所的鉴定书未被本院采信，原告陈玉蓉、被告中华联合保险公司因此次鉴定支出的鉴定费1500元和5500元由各自承担，其余鉴定费10600元由被告郭嵘、中华联合保险公司各承担5300元；被告中华联合保险公司主张的鉴定费、案件受理费不应由保险公司承担的抗辩理由与《中华人民共和国保险法》第六十六条“责任保险的被保险人给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担”的规定相悖，其抗辩理由本院不予支持。原告要求被告按20年赔付护理费的诉讼请求无据证实，若上述护理期限届满后原告仍需护理的，原告陈玉蓉可另行起诉。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条一款、第六十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司天祝藏族自治县支公司支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内向原告陈玉蓉赔付医疗费10000元和精神抚慰金、伤残赔偿金110000元（已先予执行）；二、被告郭嵘赔付原告陈玉蓉医疗费用、护理费、交通费、住院伙食费、营养费、住宿费、残疾赔偿金、鉴定费等共计290353.18元，扣除被告郭嵘已支付的医药费79339.69元，再行赔付211013.49元；三、被告中华联合财产保险股份有限公司天祝藏族自治县支公司在第三者责任险限额内赔付原告陈玉蓉医疗费用、护理费、交通费、住院伙食费、营养费、住宿费、残疾赔偿金、鉴定费等共计290353.17元；四、鉴定费17600元，由原告陈玉蓉承担1500元，被告郭嵘承担5300元，被告中华联合财产保险股份有限公司天祝藏族自治县支公司承担10800元；五、驳回原告陈玉蓉的其他诉讼请求。上述赔偿款在本判决生效后30日内付清。如果未按判决指定的履行期限给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5389元，由原告陈玉蓉负担1965元，被告郭嵘负担1712元，被告周延玲负担1712元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于甘肃省武威市中级人民法院。当事人申请执行，应当自本判决生效后确定的履行期间届满之日起二年内向本院书面提出，逾期本院将不再执行。审 判 长  魏小红审 判 员  汪金钟人民陪审员  吴之海二〇一六年九月十九日书 记 员  郭福鹏