四川省宜宾市翠屏区人民法院民 事 判 决 书(2016)川1502民初2001号原告：梁波，男，1973年8月24日出生，汉族，住四川省泸县。委托诉讼代理人：徐志文，宜宾市翠屏区李端法律服务所法律工作者。被告：张永邦，男，1970年12月27日出生，汉族，住四川省珙县。被告：张洪，男，1982年12月9日出生，汉族，住四川省珙县。委托诉讼代理人：曾剑秋，男，1962年10月11日出生，汉族，住四川省高县。被告：高县泰瑞出租汽车有限公司，住所：四川省高县，统一社会信用代码：9151152576996428XA。法定代表人：黄立兵，董事长。委托诉讼代理人：曾剑秋，男，1962年10月11日出生，汉族，住四川省高县,公司员工。委托诉讼代理人：刘尚公，四川鹏宇律师事务所律师。被告：中华联合财产保险股份有限公司宜宾中心支公司，住所地：四川省宜宾市翠屏区，组织机构代码证：75660758-2。负责人：杨涛，总经理。委托诉讼代理人：陈伟，男，该公司员工。原告梁波与被告张永邦、高县泰瑞出租汽车有限公司（以下简称泰瑞公司）、中华联合财产保险股份有限公司宜宾中心支公司（以下简称联合财保公司）机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2016年3月30日立案后。诉讼中，根据原告梁波申请追加被告张洪为本案被告参加诉讼。本院依法适用简易程序，于2016年8月3日公开开庭进行了审理。原告梁波的委托诉讼代理人徐志文、被告张永邦、被告张洪的委托诉讼代理人曾剑秋、被告泰瑞公司的委托诉讼代理人刘尚公、被告联合财保公司的委托诉讼代理人陈伟均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。梁波向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿医疗费99122.64元；2、诉讼费由被告负担。诉讼中，原告根据鉴定意见变更诉讼金额为1064742.39元（医疗费192255.89元、流食奶粉抽纸纱布费用5537.10元、安装牙齿取内固定续医费27100元、住院伙食补助费7110元、营养费3555元、护理费47960元、护理依赖费用60278.40元、误工费70950元、残疾赔偿金408798元、精神损害抚慰金23400元、被抚养人生活费206456元、鉴定检查费466元、鉴定产生费用1904元、西南鉴定产生费用7572元、新兴司法鉴定中心鉴定费600元、交通费800元）。诉讼中，原告撤回其自行鉴定的后续医疗费共计22100元诉讼请求。事实与理由：2015年3月4日9时许，张永邦驾驶川QA**号小型轿车由宜宾市长江桥方向经长江北路西段匝道往天原方向行驶，当车辆行驶至事故地点长江北路西段天原匝道右转时，与从长江桥方向经长江北路西段匝道口往青年城方向行驶，由陈怀富驾驶并搭乘梁波的川QB**号两轮摩托车相撞，造成两车受损，梁波、陈怀富受伤的交通事故。后交警认定，张永邦承担本事故的全部责任，陈怀富和梁波无事故责任。事故发生后，梁波被送往宜宾市第二人民医院住院治疗208天，于9月28日出院，出院诊断：1、重型颅脑损伤，脑干、双侧额叶多处脑挫裂伤；2、右侧额区硬膜下血肿形成，蛛网膜下腔出血，颅骨多处损伤，颅底骨折，右侧额部头皮挫裂伤；3、双眼眶骨折，右眼视神经管骨折，右眼挫伤；4、右侧颌骨骨折；5、右侧颧弓骨骨折；6、鼻骨骨折；7、右眼视神经视网膜挫伤；8、双侧视神经、动眼神经损伤；9、急性肺水肿；10、双肺挫伤；11、肺部感染、肺不张；12、脑外后精神智能障碍；13、C5棘突骨折、C7左侧上关节突骨折；14、左侧肩胛骨骨折；15、应激性溃疡出血；16、左眶下间隙感染；17、气管上端瘢痕狭窄。出院医嘱：1、上级医院继续治疗；2、院外继续行营养神经、抗炎等对症支持治疗；待气管瘢痕切除术后，转回我院继续治疗；3、注意休息，加强营养；4、院外留伴长期看护，避免跌倒、走失等情况发生。住院期间，产生门诊费192元，住院费、医疗费384068.05元，预交了住院费292000元，原告预交了50000元，被告预交了242000元，尚欠医疗费92068.05元。2015年9月29日，原告入住四川大学华西医院，住院29天，产生医疗费49122.64元，复印邮寄费200元。经查，川QA**号小型轿车法定车主是泰瑞公司，该车在联合财保公司投保了交强险、商业险及不计免赔，事故发生在保险期限内。为维护原告合法权益，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百一十九条的规定，特向人民法院提起民事诉讼，请求判如所请。张永邦辩称：与泰瑞公司答辩意见一致。张洪辩称：与泰瑞公司答辩意见一致。泰瑞公司辩称：1、我公司垫付了82000元医疗费，要求在本案中一并解决；2、其他答辩意见与保险公司一致。联合财保公司辩称：1、对事故责任认定无异议；2、我公司垫付了10多万元医疗费，要求在本案中一并解决；3、要求对住院费用进行审查，或者扣除15%自费用药；4、住院伙食补助费和护理费按实际天数计算，住院伙食补助费认可15元/天，护理费认可60元/天，认可护理人数按1人计算，营养费不予认可，护理依赖费应按60元/天1人计算；5、误工天数按实际住院天数计算，我公司不承担诉讼费、鉴定费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：1.原告提交的疾病诊断证明书，证明梁波住院期间需二人护理，该证据有宜宾市第二人民医院科主任及医师签名，有二医院盖章，三性符合法律规定，具有证明力，本院予以采信；2.原告提交的车票、住宿票据，均为正式发票，本院予以采信；3.原告提供其妻子陈英工作证明、单位营业执照、机构代码、工资表、劳动合同等证据，真实性本院予以采信，工资标准以实际为准；4.原告提供的成都鉴定的住宿、车费票据、检查费票据，均为正式票据，真实性予以采信，其中油费票据时间、地点与鉴定时间、地点不符，无关联性，本院不予采信；5.原告提供的亲子鉴定司法意见书，该证据真实性、合法性、关联性符合法律规定，本院予以采信；6.原告提供的梁伟华骨龄司法鉴定意见书及泸县立石镇社会事务办公室、泸县立石镇水鸭池村村民委员会证明，该司法鉴定意见书仅为推断结论，无法明确被告鉴定人梁伟华的实际年龄，本院不予采信；《证明》符合证据真实性、合法性、关联性要求，虽有涂改，但并不影响证据的证明目的，本院予以采信。7.原告提供的考勤表、调查笔录，庭审中，被调查人已出庭接受质询，证据之间可以相互印证，对原告提供的上述证据，本院予以采信；8.原告提供的宜宾市南溪区前进小学校、宜宾市南溪区第二中学校《证明》，均有学校出具公章，符合证据要求，本院予以采信；9.原告提供的泸县立石镇水鸭池村村民委员会《证明》，宜宾市南溪区南溪街道南门社区居民委员会与宜宾市公安局南溪区公安南溪派出所共同出具《证明》，《南溪区棚户区改造补偿协议》，《租房协议》、《委托书》《公证书》，上述证据可以相互印证，形成证据链，本院予以采信。对当事人双方没有争议的事故发生及经过、责任认定、另一伤者陈怀富赔偿、投保情况、车辆所有及租赁使用等事实，本院予以确认。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定如下事实：事故发生后，原告梁波被送往宜宾市二人民医院住院治疗，其入院诊断为：1、重型颅脑损伤，脑干、双侧额叶多处脑挫裂伤；2、右侧额区硬膜下血肿形成，颅骨多发骨折，颅底骨折；3、上颌骨骨折；4、双肺挫伤；5、肺部感染、肺不张；6、双侧视神经损失；7、双侧动眼神经损伤；8、脑外后精神智能障碍；9、C5、C7骨折；10、左侧肩胛骨骨折；11、左眶下间隙感染；12、气管上端瘢痕狭窄。原告住院208天后于2015年9月28日出院，出院诊断为：1、重型颅脑损伤，脑干、双侧额叶多处脑挫裂伤、右侧额区硬膜下血肿形成、蛛网膜下腔出血、颅骨多处损伤、颅底骨折、右侧额部头皮挫裂伤；2、双眼眶骨折，右眼视神经管骨折，右眼挫伤；3、右侧上颌骨骨折；4、右侧颧弓骨骨折；5、鼻骨骨折；6、右眼视神经视网膜挫伤；7、双侧视神经、动眼神经损伤；8、急性肺水肿；9、双肺挫伤；10、肺部感染、肺不张；11、脑外后精神智能障碍；12、C5棘突骨折、C7左侧上关节突骨折；13、左侧肩胛骨骨折；14、应激性溃疡出血；15、左眶下间隙感染；16、气管上端瘢痕狭窄。出院医嘱：1、上级医院继续治疗；2、院外继续行营养神经、抗炎等对症支持治疗；待气管瘢痕切除术后，转回我院继续治疗；3、注意休息，加强营养；4、院外留伴长期看护，避免跌倒、走失等情况发生。原告在宜宾第二人民医院产生医疗费384261.25元，其中被告联合财保公司垫付160000元，被告泰瑞公司垫付82000元。原告住院期间，由护工与其妻子陈英二人护理，用去护工费29000元。原告梁波还花费了坐便椅费160元、护垫费714元、医用纱布费3046.50元及医用棉签费115元。2015年9月29日，原告梁波入住四川大学华西医院治疗，入院主要诊断：气管上段狭窄伴上气道梗阻，于2015年10月26日行气管硅酮支架置入术，后经住院治疗29天后于2015年10月28日出院。原告在四川大学华西医院治疗期间共用去医疗费、检查费、化验费等共计48922.64元。另外，原告还用去复印费200元。诉讼中，应梁波申请，本院委托四川求实司法鉴定所对梁波伤情进行鉴定，鉴定中原告用去鉴定检查费466元、交通住宿费1604元，后因委托事项超出鉴定范围，四川求实司法鉴定所退回鉴定。本院再次委托四川西南司法鉴定中心对梁波伤情进行鉴定，2016年6月21日，四川西南司法鉴定中心就原告梁波伤情出具川西南鉴【2016】精鉴字第0412号司法鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人梁波颅脑损伤伤残等级评定为Ⅴ级（五级），其眼部损伤伤残等级评定为Ⅵ（六级），其左侧肢体瘫痪伤残等级评定为Ⅳ（四级），其上颌骨骨折伤残等级评定为Ⅹ（十级）；余损伤不符合该标准之规定。其右侧上颌骨骨折牵引钉取出后续医疗费用约需人民币4500至5500元。其护理时限评定为1-2年，护理期可从评残之日开始计算，完全丧失劳动能力。原告为此用去鉴定费5980元，检查费293元。另查明，1、川QA**小型轿车系被告泰瑞公司所有，系营运车辆，被告泰瑞公司于2013年1月25日将车辆及该车经营权出租给被告张洪，双方并签订为期6年的编号为泰瑞公司（2010）第05号《出租汽车经营作业权租赁经营合同书》，约定张洪订立合同时一次向向泰瑞公司交纳15万元，以后张洪每月再向泰瑞公司交纳租赁费1792元；被告张永邦系被告张洪聘请的驾驶员，事发时系履行职务行为。2、川QA**号车辆在事发前向被告联合财保公司投保了机动车交强险、商业第三者责任险及不计免赔及法律服务特约条款，交强险保险限额为122000元（含死亡伤残限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元），商业险100万元及精神损害赔偿责任险5万元并购买不计免赔。本交通事故发生在保险期内。3、原告梁波受伤前在南区城区务工，从事室内装修钢化工作，日工资150元至180元不等，并在南溪区南溪街道文化社区租房居住。4、原告梁波与陈英（女，1976年3月21日出生）系夫妻关系，陈英系南溪徽记食品有限公司员工，从原告事发时未上班，南溪徽记食品有限公司未支付请假期间工资，其2014年11月工资为2376元、12月工资为2549元、2015年1月工资为2490元。5、梁光辉（男，1944年4月4日出生）与张世琼（女，1949年10月7日出生）系夫妻关系，生育三个子女：梁远惠、梁莉、梁波；梁波婚后生育二个子女，于1998年11月17日生育长女，取名梁春钰，于2012年9月至2014年6月在宜宾市南溪区第二中学读书，于2005年6月4日生育一子，取名梁伟华，现在宜宾市南溪区前进小学校读书。原告父母随原告梁波于自2011年起在南溪区南溪街道租房生活。6、本次事故中的另一伤者陈怀富已经本院审结，判决确认其损失为14563.88元，由联合财保公司在交强险医疗限额内赔付10000元，在交强险死亡伤残赔偿限额内赔付1800元，其余损失2763.88元由联合财保公司在商业三者险内赔付。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。侵犯他人人身健康权的，被侵权人依法有获得赔偿的权利。张永邦驾驶川QA**号小型轿车将梁波撞伤，经交警部门认定张永邦应承担此事故全部责任。因发生事故时，张永邦为事故车辆承租人张洪工作任务而驾驶车辆，故张洪应对梁波所受损失承担民事赔偿责任。泰瑞公司为事故车辆的登记车主，享有车辆营运所产生的收益并参与车辆管理，其与张洪同为事故车辆的受益人，故应对梁波在此次事故中的损失承担连带赔偿责任。联合财保公司承保川QA**号小型轿车的交强险和商业第三者责任险，应在保险范围内予以赔偿。就梁波主张的各项损失，本院认定如下：1、医疗费433543.89元，有医疗费发票及双方当事人陈述为证，本院予以支持，其中住宿费、车费不属于医疗费，本院不予支持；2、护垫费714元、医用纱布费3046.50元、医用棉签费115元，有证据证实，本院予以支持，流食及奶粉费用，该费用包含在住院伙食补助费及营养费中，本院不再支持；3、后续医疗费5000元，有司法鉴定意见书为证，本院予以支持，安装牙齿、取出内固定费用共计22100元，因原告撤回该诉请，本院不予处理；4、住院伙食补助费4740元（20元／天×237天），原告诉请标准过高，本院核准后予以支持；5、营养费3120元（15元／天×208天），其中宜宾市第二人民医院有加强营养医嘱，本院予以支持；6、护理费47960元（80元／天×237天＋29000元），原告诉请二人护理有证据证实，本院予以支持，护工费用有票据为证，本院予以支持，其妻陈英护理原告，故原告诉请其妻误工费为标准计算护理费用，符合法律规定，本院予以支持；7、护理依赖费用45552元（80元／天×2年×78%），原告因交通事故受伤致残，经鉴定需护理，故原告的护理依赖诉请，有证据证实，本院予以支持，根据原告受伤情况、伤残等级及恢复情况，本院酌情支持其护理依赖期限为2年；8、误工费53594.14元（41357元／年÷365天×473天），原告未提供因误工而实际收入减少证明，故本院以上年度建筑行业年平均工资作为基数支持其误工费诉请，误工时间计算至定残前一日；9、残疾赔偿金408798元（26205元／年×20年×78%），原告受伤前在城镇居住、务工，其残疾赔偿金可按城镇标准予以计算，原告诉请符合法律规定，本院予以支持；10、精神损害抚慰金，原告诉请标准有误，本院核准后支持为21000元；11、被抚养人生活费191420.61元（19277元／年×2年＋19277元／年×7年÷3人×78%＋19277元／年×13年÷3人×78%＋19277元／年×7年÷2人×78%），原告因交通事故受伤致残，经评定丧失劳动能力，故其诉请的被抚养人生活费，符合法律规定，本院予以支持，因前两年各被抚养人口的抚养费用超出城镇人口人均生活消费年支出，超出部分，本院不予支持；12、鉴定检查费466元、交通住宿费1604元，系鉴定产生费用，本院予以支持，油费与鉴定无关联性，本院予以扣除；13、鉴定检查费293元、鉴定费5980元、交通费599元、住宿费700元，有票据予以证实，本院予以支持；14、新兴司法中心鉴定费，因原告撤回，本院不予处理；15、交通费，本院酌情支持600元，原告上述损失共计1228846.14元。诉讼中，被告联合财保公司要求其垫付的医疗费160000元，被告泰瑞公司要求其垫付的医疗费82000元，在本案中一并处理，为减少诉累，本院予以支持。其中被告联合财保公司垫付的费用从其应赔偿保险限额中直接予以扣除；被告泰瑞公司垫付的费用，因原告损失已超出保险限额，该垫付费用由其自行承担。经品迭，最终由联合财保公司赔偿梁波966436.12元（1120000元－14563.88元－160000元＋21000元），超出保险限额的部分20410.02元（1228846.14元－160000元－82000元－966436.12元），由张洪共赔偿，泰瑞公司承担连带清偿责任。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司宜宾中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告梁波966436.12元。二、被告高县泰瑞出租汽车有限公司、张洪于本判决生效后十日内赔偿原告梁波20410.02元。三、驳回原告梁波的其他诉讼请求。如果上述义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2278元，减半收取计1139元，由被告中华联合财产保险股份有限公司宜宾中心支公司负担。如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于宜宾市中级人民法院。审判员  王东二〇一六年九月十二日书记员  周玥