江苏省海门市人民法院民 事 判 决 书(2016)苏0684民初4071号原告李美香。委托代理人潘建钰，江苏智昇律师事务所律师。被告施青青。被告安诚财产保险股份有限公司海门支公司，住所地海门市海门镇淀海路288号。负责人姜永，总经理。委托代理人陈龙，该公司员工。原告李美香与被告施青青、安诚财产保险股份有限公司海门支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年7月8日立案受理后，依法由审判员庄玉林适用简易程序，于2016年8月11日公开开庭进行了审理。原告李美香的委托代理人潘建钰、被告施青青、被告保险公司的委托代理人陈龙到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李美香诉称，2015年12月20日21时17分许，被告施青青驾驶苏F×××××号小型轿车沿洱海路由西向东右转弯时，与原告李美香驾驶电动自行车沿长江路由北向南行驶时发生碰撞，造成原告李美香受伤、车辆损坏。2015年12月31日，海门市公安局交巡警察大队作出的道路交通事故认定书，认定被告施青青承担事故的全部责任，原告李美香不承担事故责任。该事故造成原告左胫骨平台骨折，原告在海门市人民医院进行手术治疗，共住院5天。由于被告施青青驾驶苏F×××××号小型轿车在被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）、第三者责任保险及不计免赔险，事故发生在保险期限内，根据法律和司法解释的规定，被告保险公司应当在交强险和商业险内优先赔偿，超出限额的损失由被告施青青赔偿。现请求判令被告赔偿原告损失184687.19元（已扣除被告保险公司支付的10000元）。被告施青青辩称，对事故的事实及责任认定没有异议，其驾驶的事故车辆在被告保险公司投保了交强险和商业三者险。对原告主张的损失有异议。被告保险公司辩称，对事故的事实及责任认定均无异议。被告施青青驾驶的事故车辆在其公司投保了交强险及商业三者险50万元含不计免赔是事实，其公司同意在交强险、商业险限额内赔偿原告的合理损失。事故发生后，其公司垫付原告医疗费10000元，要求在本案中一并处理。经审理查明，2015年12月20日21时17分许，被告施青青驾驶苏F×××××号小型轿车沿海门市海门街道洱海路由西向东右转弯时，与原告李美香驾驶电动自行车沿长江路由北向南行驶时发生碰撞，造成原告李美香受伤及车辆损坏的交通事故。2015年12月31日，海门市公安局交巡警察大队作出第3206845201510805号道路交通事故认定书（简易程序），认定：当事人施青青承担事故全部责任；当事人李美香不承担事故责任。事故当日，原告李美香被送至海门市人民医院门诊救治，入院诊断为左胫骨平台骨折。同日，原告入住该院治疗。12月22日，该院对原告行左胫骨平台骨折开放复位内固定+植骨术+外侧半月板切除（AO）。12月24日，原告出现右上腹痛，××，经普外科会诊后示：××情较重，建议转上级医院。原告于次日从海门市人民医院出院后于该日3时28分转入南通大学附属医院住院治疗。2016年1月6日，原告出院。2016年6月21日，南通三院司法鉴定所接受江苏智昇律师事务所的委托，对原告李美香的伤残程度、误工期限、护理期限及人数、营养期限、取内固定费用进行法医学鉴定。7月4日，该所出具了司法鉴定意见书。鉴定意见如下：1.被鉴定人李美香因交通事故致左胫骨平台粉碎性骨折；其左侧膝关节活动障碍评定为交通事故十级伤残。2.李美香误工期限为180日；护理期限为75日（其中2人护理15日，1人护理60日）；营养期限为75日。3.李美香后续取内固定费用为8000元；相关误工期限为45日；1人护理15日；营养15日。原告李美香为此支付了鉴定费2280元。另查明，1.苏F×××××号小型轿车的车辆所有人为被告施青青。2.被告施青青就苏F×××××号小型轿车于2014年12月17日在被告保险公司投保了交强险、车辆损失险、商业第三者责任险、全车盗抢险、车上人员责任险、基本险不计免赔条款（车辆损失险、第三者责任险），其中商业第三者责任险赔偿限额为50万元。保险期限均自2015年1月7日零时起至2016年1月6日二十四时止。3.本案事故发生后，被告保险公司已支付原告10000元。上述事实，有道路交通事故认定书，行驶证复印件，交强险保险单复印件，机动车辆保险单（正本）复印件，门诊病历，出院记录，司法鉴定意见书，鉴定费发票及当事人陈述等证据在卷予以证实。庭审中，原告主张因涉案交通事故造成的损失如下：医疗费69174.14元（其中含二次手术费用6000元，并且已扣除了伙食费30元）、住院伙食补助费306元、营养费900元、误工费15135元（按2018元/月计算7.5个月）、护理费8925元（根据司法鉴定意见书确定的护理期限按每天每人85元计算）、残疾赔偿金74346元、精神损害抚慰金5000元、交通费800元、鉴定费2280元。被告施青青、保险公司对原告主张的医疗费69174.14元、住院伙食补助费306元、营养费900元、误工费15135元、残疾赔偿金74346元、精神损害抚慰金5000元均无异议，对原告主张的其余损失持异议。被告施青青另主张其为原告垫付了医疗费202元，其向本院举证了医疗费发票1张。本院根据双方举证、质证，对双方争议的损失认定如下：1.原告主张交通费800元。被告施青青、保险公司质证认为，金额过高，由法院酌定。本院认为，根据原告因本案事故出院、转院、陪护人员必要往返、处理涉案交通事故及鉴定等实际情况，必然发生一定的交通费用，故本院酌定原告的交通费为600元。2.原告主张护理费8925元，原告根据鉴定意见主张护理期限为75日（其中2人护理15日，1人护理60日）及二次手术1人护理15日，护理费标准按每人每天85元计算。被告施青青、保险公司质证认为，护理期限太长，由法院审核，对原告主张的护理费标准没有异议。本院认为，关于原告主张的护理期限，原告根据司法鉴定意见进行主张并无不当，本院予以支持。两被告对原告主张护理期限的质证意见于法无据，故本院不予采信。原告主张的护理费标准，两被告亦无异议，本院予以采信。因此，本院认定原告的护理费为（15日×2人+60日×1人+15日×1人）×85元/日/人=8925元。3.原告主张鉴定费2280元。被告施青青、保险公司质证认为，对该费用的真实性没有异议，但不属予保险公司赔偿范围。本院认为，原告主张的鉴定费有其举证的鉴定费发票予以证实，且两被告对其真实性亦没有异议，故本院予以采信。本院对该费用纳入诉讼费用中予以处理。4、被告施青青垫付原告医疗费202元。原告李美香质证认为，对该医疗费发票没有异议。被告保险公司质证认为，对该医疗费发票没有异议。本院认为，原告李美香与被告保险公司对该医疗费均无异议，本院予以采信。该医疗费应计算至原告的医疗费总额之中。综上，本院认定原告李美香因涉案交通事故造成的损失为：医疗费69376.14元（含被告施青青垫付的医疗费202元）、住院伙食补助费306元、营养费900元、误工费15135元、护理费8925元、残疾赔偿金74346元、精神损害抚慰金5000元、交通费600元，合计174588.14元。其中交强险限额内的损失为医疗费10000元、、误工费15135元、护理费8925元、残疾赔偿金74346元、精神损害抚慰金5000元、交通费600元，合计114006元；超出交强险限额的损失为医疗费59376.14元、住院伙食补助费306元、营养费900元，合计60582.14元。本院认为，公民生命健康权受法律保护。公民由于过错侵害他人造成损失的应负相应的赔偿责任。同时投保交强险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保第三者责任商业保险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由侵权人予以赔偿。本案中，被告施青青驾驶的苏F×××××号小型轿车在被告保险公司投保了交强险，故被告保险公司应在交强险责任限额内赔偿原告李美香114006元。对原告李美香超出交强险限额外的损失60582.14元，本案事故因被告施青青负事故全部责任，故应由被告施青青予以全额赔偿。由于被告施青青驾驶的苏F×××××号小型轿车同时在被告保险公司投保了赔偿限额为50万元的商业第三者责任险含不计免赔，该商业保险合同系双方当事人真实意思表示，不违反法律、法规的禁止性规定，应为合法有效，故被告保险公司应在商业第三者责任险赔偿限额内直接为被告施青青向原告李美香赔偿60582.14元。综上，被告保险公司共计应赔偿原告李美香174588.14元，扣除被告保险公司已支付原告的10000元后，被告保险公司实际尚应再赔偿原告164588.14元。由于原告李美香的损失在交强险责任限额和商业第三者责任险赔偿限额内获得了足额赔偿，故被告施青青在本案中不需再承担赔偿责任，其为原告垫付的医疗费202元，原告应予返还给被告施青青。对原告李美香不合理的诉请，本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：一、被告安诚财产保险股份有限公司海门支公司赔偿原告李美香人民币164588.14元，钱款于本判决生效之日起十日内汇入原告李美香在海门农村商业银行通源支行卡号为62×××28的银行卡上。二、原告李美香返还被告施青青为其垫付的人民币医疗费202元，钱款于本判决生效之日起十日内履行完毕。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。三、驳回原告李美香的其他诉讼请求。案件受理费减半收取人民币662元，鉴定费人民币2280元，合计人民币2942元，由被告安诚财产保险股份有限公司海门支公司负担。该款由被告安诚财产保险股份有限公司海门支公司于本判决生效之日起十日内直接汇入原告李美香在海门农村商业银行通源支行卡号为62×××28的银行卡上。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费人民币1324元（该院开户银行：中国银行南通市西被闸支行；户名：南通市财政局；账号：47×××82）。审判员  庄玉林二〇一六年九月二日书记员  张薛惠