河南省洛阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）豫03民终5748号上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司洛阳中心支公司，住所地河南省洛阳市涧**黄河路南段地久商务大厦。负责人：郑善芳，该公司总经理。委托诉讼代理人：潘雯，该公司员工。委托诉讼代理人：刘喆，该公司员工。被上诉人（原审原告）：王海芬，女，1975年9月16日出生，汉族，住河南省洛阳市新安县。委托诉讼代理人：赵阳，河南昊中律师事务所律师。委托诉讼代理人：王宁，河南昊中律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：翟佳佳，男，1988年5月15日出生，汉族，住河南省洛阳市新安县。上诉人阳光财产保险股份有限公司洛阳中心支公司（以下简称阳光财险洛阳支公司）因与被上诉人王海芬、翟佳佳机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省洛阳市新安县人民法院（2019）豫0323民初1839号民事判决，向本院提起上诉。本院立案后依法组成合议庭，对本案进行了审理。上诉人阳光财险洛阳支公司的委托诉讼代理人潘雯，被上诉人王海芬及其委托诉讼代理人赵阳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。上诉人阳光财险洛阳支公司上诉请求：1、依法撤销一审判决，改判上诉人阳光财险洛阳支公司不承担5000元；2、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由：1、一审法院对被上诉人王海芬的院外护理费、误工费、营养费判定过高，应当予以纠正。2、一审开庭时王海芬并未提交家庭关系证明，没有事实依据证明，需提交家庭关系证明。综上，一审法院认定事实错误，适用法律错误，应依法改判。被上诉人王海芬答辩称，一审法院认定王海芬出院后营养期限40天，护理期限60天，误工期限150天，认定事实清楚，适用法律正确，同时王海芬为九级伤残，伤情较重，该认定符合实际情况。王海芬已在一审时提交了家庭关系证明，阳光财险洛阳支公司第二项上诉请求与事实不符。一审法院认定事实：2018年9月5日13时30分左右,翟佳佳驾驶豫Ｃ×××**号小型轿车，沿五头镇望头村正伟超市门前村道由南向西左转弯进入道路过程中，与王海芬驾驶的二轮电动车由西向东行驶相撞,造成王海芬受伤,车辆受损的交通事故。事故发生后，原告被送往新安县人民医院住院治疗，经诊断为：1、右肩锁关节脱位；2、右侧头面部外伤。原告于2018年9月27日出院，出院医嘱：1、继续康复治疗一个月复查，不适随诊；2、三个月内患肢避免剧烈活动。原告共住院22天，期间2人护理。原告治疗期间共花去医疗费用共计9905.01元。2018年9月7日，新安公安交通警察大队出具第410323500000000349号道路交通事故认定书（简易程序），认定翟佳佳负事故全部责任，王海芬不负事故责任。经宋晓兵委托，洛阳至诚价格评估有限公司于2018年9月19日出具至评车字【2018】第212号道路交通事故车物损失估价评估报告书，评估结论为雅迪电动车（车架号：779421466714258、电机编号：F102956M）的确认估损价值为685元。原告支付评估费100元。本案审理过程中，原告申请对其因交通事故造成的伤残等级、出院后的护理期限、营养期限、误工期限进行鉴定，经我院委托，洛阳鑫正法医临床司法鉴定所于2019年5月13日出具洛鑫正司鉴所【2019】临鉴字第14号、洛鑫正司鉴所【2019】医评字第158号医疗评估意见书及答复一份。鉴定结论为：王海芬右肩锁关节脱位的伤残等级为九级。评估结论为：王海芬出院后：1、护理期以40-60天为宜；2、营养期限以20-40天为宜；3、误工期限为130-150天为宜。答复意见为：王海芬一年后经手术取出内固定物，约需费用6000元（以上意见仅供参考）。原告支付鉴定费3100元。被告翟佳佳垫付1000元。同时查明，原告王海芬系农业家庭户口。原告王海芬父亲王柱立，1947年12月29日出生，母亲李玉琴，1946年3月26日出生。均为农业家庭户口。原告王海芬兄妹三人。另查明，被告翟佳佳驾驶的豫Ｃ×××**号小型轿车的登记所有人为其本人，该车在被告阳光财险洛阳投保有交强险及商业三责险各一份且不计免赔，其中三责险限额为50万元。本次事故发生时在保险有效期间内。一审法院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任，新安公安交通警察大队出具第410323500000000349号道路交通事故认定书（简易程序），认定翟佳佳负事故全部责任，王海芬不负事故责任，该认定书具有事实根据和法律依据，该院予以采信。被告翟佳佳对本次事故的发生存在重大过错，应根据其过程度承担相应的民事赔偿责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者强制保险责任限额范围内予以赔偿”之规定及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”之规定，本案原告的损失首先应由被告阳光财险洛阳公司在交强险限额范围内进行赔偿，不足部分由阳光财险洛阳公司根据被告翟佳佳的过错程度承担相应的赔付责任，仍有不足的由被告翟佳佳根据其过错程度承担赔偿责任。根据双方当事人提供的有效证据及质证意见，该院能够认定原告本案的损失为：1、医疗费9905.01元，根据有效票据予以认定；2、关于住院伙食补助费，参照河南省上一年度一般公职人员出差伙食补助每人每天50元标准，原告共住院22天，经该院核算为1100元；3、关于营养费，参照河南省上一年度一般公职人员出差伙食补助每人每天20元标准，原告共住院22天，洛阳鑫正法医临床司法鉴定所出具的洛鑫正司鉴所【2019】医评字第158号医疗评估意见书，该评估程序合法，评估人员及机构具有相应资质，该院依法予以采信，被告阳光财险洛阳公司庭审中虽提出异议，但庭后未提交书面申请，故该院依法不予采纳，原告出院后的营养期限为40天，经该院核算为1240元；4、关于护理费，原告未提交证据证明其陪护人员实际的误工情况，故参照河南省上一年度居民服务行业收入标准39522元/年计算，洛阳鑫正法医临床司法鉴定所出具的洛鑫正司鉴所【2019】医评字第158号医疗评估意见书，该评估程序合法，评估人员及机构具有相应资质，该院依法予以采信，被告阳光财险洛阳公司庭审中虽提出异议，但庭后未提交书面申请，故该院依法不予采纳，原告住院22天，期间2人陪护，出院后需1人陪护60天，经该院核算为11261.06元；5、关于伤残赔偿金，原告系农业家庭户口，其提交的证据也不足以证明其长期居住于城镇且收入来源于城镇，故参照河南省上一年度农村居民人均可支配收入13830.74元/年计算，洛阳鑫正法医临床司法鉴定所出具的洛鑫正司鉴所【2019】临鉴字第14号司法鉴定意见书，该鉴定程序合法，鉴定人员及机构具有相应资质，该院依法予以采信，被告阳光财险洛阳公司庭审中虽提出异议，但庭后未提交书面申请，故该院依法不予采纳，原告系九级伤残，结合原告年龄及伤残系数，经该院核算为55322.96元；6、关于被扶养人生活费，原告王海芬父亲王柱立，1947年12月29日出生，母亲李玉琴，1946年3月26日出生，均为农业家庭户口，故参照河南省上一年度农村居民人均消费支出10392.01元计算，结合被抚养人人数、年龄及原告的伤残系数，根据原告主张其母亲计算7年，其父亲计算8年，经该院核算为10392.01元；7、关于精神损害抚慰金，原告因本次事故造成身体伤残的严重后果，结合本地区生活消费等因素，该院酌定为10000元；8、关于误工费，原告提交的证据不足以证明其误工期间的实际损失，故参照河南省上一年度农、林、牧、渔业40990元/年计算，洛阳鑫正法医临床司法鉴定所出具的洛鑫正司鉴所【2019】医评字第158号医疗评估意见书，该评估程序合法，评估人员及机构具有相应资质，该院依法予以采信，被告阳光财险洛阳公司庭审中虽提出异议，但庭后未提交书面申请，故该院依法不予采纳，原告住院22天，出院后误工期限为150天，原告主张17200元，不超出合理范围，该院依法予以认定；9、关于交通费，原告因本次事故住院就医，客观上确有该项支出，根据本案情况，该院酌定为440元；10、车辆损失费685元，洛阳至诚价格评估有限公司出具的至评车字【2018】第212号道路交通事故车物损失估价评估报告书，该评估程序合法，评估人员及机构具有相应资质，该院依法予以采信，被告阳光财险洛阳公司庭审中虽提出异议，但庭后未提交书面申请，故该院依法不予采纳；11、施救费100元，根据有效票据予以认定。关于原告主张的后续治疗费，根据洛阳鑫正法医临床司法鉴定所出具的答复意见显示其费用约为6000元（以上意见仅供参考），无法确定该部分费用的实际产生情况，且庭审中被告阳光财险洛阳公司提出异议，故该部分费用该院依法不予支持，可待实际发生后另行主张。以上损失共计117646.04元。首先应由被告阳光财险洛阳公司在交强险限额范围内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、精神损害抚慰金、伤残赔偿金（被扶养人生活费计入伤残赔偿金）、交通费、车辆损失费、施救费等共计115401.03元。原告的剩余损失为2245.01元，应由被告阳光财险洛阳公司根据被告翟佳佳的过错程度承担全部赔付责任。因被告阳光财险洛阳公司在保险限额范围内能赔偿原告的损失，故被告翟佳佳不再对原告的损失进行赔偿。关于被告翟佳佳垫付的1000元，因涉及本案诉讼费用结算，可在执行时，双方自行结算处理。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十五条第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，参照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条及《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条之规定，判决：一、被告阳光财产保险股份有限公司洛阳中心支公司应于本判决生效后十日内在机动车强制责任保险限额范围内赔偿原告王海芬因交通事故造成的损失包括医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、精神损害抚慰金、伤残赔偿金（被扶养人生活费计入伤残赔偿金）、交通费、车辆损失费、施救费等共计115401.03元；二、被告阳光财产保险股份有限公司洛阳中心支公司应于本判决生效后十日内在机动车第三者责任保险限额范围内赔偿原告王海芬因交通事故造成的损失包括医疗费、住院伙食补助费、营养费等共计2245.01元；如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。三、驳回原告王海芬的其它诉讼请求。案件受理费4430元、鉴定费3100元、评估费100元，共计7630元，由原告王海芬负担受理费1900元，由被告翟佳佳负担受理费2530元、鉴定费3100元、评估费100元。二审中，双方当事人未提交新证据。本院对一审法院认定事实予以确认。本院认为，本次交通事故事实清楚，责任划分准确，被上诉人翟佳佳负事故全部责任，王海芬不负事故责任，本院对此予以确认。被上诉人翟佳佳驾驶的豫Ｃ×××**号小型轿车的登记所有人为其本人，该车在上诉人阳光财险洛阳支公司投保有交强险及商业三责险，一审法院判决上诉人阳光财险洛阳支公司在保险范围内承担相应责任并无不妥。对于上诉人阳光财险洛阳支公司提出的一审法院对王海芬的院外护理费、误工费、营养费判定过高问题，一审法院根据案件实际情况结合洛鑫正司鉴所【2019】临鉴字第14号、洛鑫正司鉴所【2019】医评字第158号医疗评估意见书等证据材料，参照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等相关规定，对此计算并无不当，本院对其该项上诉主张不予支持。关于阳光财险洛阳支公司上诉提出被上诉人王海芬未提交家庭关系证明，二审庭审中上诉人阳光财险洛阳支公司对一审卷宗中该部分证据材料真实性不持异议，故本院对其该项上诉主张不予支持。综上所述，阳光财险洛阳支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费50元，由阳光财产保险股份有限公司洛阳中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  秦铁林审判员  胡豫勇审判员  李 慧二〇一九年十月十四日法官助理南志丹书记员侯少祎