湖湖南省岳阳市岳阳楼区人民法院民 事 判 决 书(2016)湘0602民初2838号原告：张显应（曾用名张其相），男，汉族。委托诉讼代理人：蒋建霞，湖南卓夫律师事务所律师。被告：徐昌智，男，汉族。被告：中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司。委托诉讼代理人：许汀，湖南惠风律师事务所律师。原告张显应与被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司（以下简称人保财险长沙分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年7月12日立案后，依法适用普通程序，于2016年8月17日公开开庭进行了审理。原告张显应及其委托诉讼代理人蒋建霞，被告人保财险长沙分公司委托诉讼代理人许汀到庭参加了诉讼。被告徐昌智经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告张显应向本院提出诉讼请求：1.判令被告徐昌智赔偿原告张显应医药费、伤残费、误工费、护理费、住院伙食补助费、精神抚慰金、鉴定费、营养费等各项损失209223元；2.判令被告人保财险长沙分公司在交强险和商业三者险责任限额内承担赔付义务；3.由被告徐昌智承担本案诉讼费用。事实和理由：2016年1月26日23时46分，被告徐昌智驾驶小客车从岳阳市云山街由北往南行驶至事故地点与张显应骑行的自行车相撞，造成原告受伤，两车受损的交通事故。该事故经岳阳市公安局交通警察支队岳阳楼大队认定徐昌智驾驶机动车违反《湖南省实施中华人民共和国道路交通安全法办法》第二十五条之规定，负此次事故的全部责任。原告受伤后，被送往岳阳市中医院进行治疗，经确诊事故造成原告开放型颅脑损伤；双侧视神经损伤；左侧第4、5、7肋肋骨骨折；右额骨部分缺损。住院治疗至2016年5月12日出院，共计住院治疗106天，保险公司先行支付医药费用8000元，原告自己垫付医药费用8804元。2016年7月8日，经岳阳平安司法鉴定中心对原告伤残进行鉴定，认定本次交通事故导致原告身体一处九伤残、另一处十级伤残，预计后续医药费用2000元。本案的肇事车辆在被告人保财险长沙分公司投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期内。原告认为被告徐昌智系事故的直接侵权人，对公民健康权造成损害，应当承担赔偿责任，被告人保财险长沙分公司作为事故车辆的保险人，应当在交强险和商业三者险责任限额内承担赔付义务。被告人保财险长沙分公司辩称：1.本案被保险车辆应当提供事故发生时，合法有效的驾驶证、行驶证原件，以及合法年检、审验的有效证明。否则，答辩人有权就保险范围内拒绝承担赔偿责任；2.被答辩人诉请的医疗费损失应当出具正规的医药费发票，并核减非医保用药后，确定赔偿数额，其核减比例建议按照20%确定；3.被答辩人主张的误工损失、交通费、后续治疗费缺乏证据支持，主张的营养费、精神赔偿金过高；4.对被答辩人的伤残保留重新鉴定的权利，时间为5个工作日，其伤残系数应当确定为0.21；5.本案的诉讼费及鉴定费答辩人不承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证（原告张显应、被告徐昌智的身份信息、保险单2份、《道路交通事故认定书》、岳阳市中医院的病历记录、出院诊断书、医药费票据、护理费人员证明、鉴定费票据）。对有争议的证据和事实，本院认定如下:1.被告人保财险长沙分公司对原告提交的岳阳市平安司法鉴定所[2016]法临检字第1577号《法医学司法鉴定意见书》的合法性有异议，请求在5个工作日内申请重新鉴定。本院认为，原告的伤情鉴定系经岳阳市公安局交通警察支队岳阳楼大队委托的，鉴定启动程序合法。岳阳市平安司法鉴定所及鉴定人员具有合法的鉴定资质，鉴定意见客观公正。被告人保财险长沙分公司认为鉴定不合法，应当提供有效证据予以证实。被告人保财险长沙分公司无相反证据推翻鉴定意见，且未提出重新鉴定申请，故本院对《法医学司法鉴定意见书》予以采信；被告人保财险长沙分公司对原告提交的工作单位及居住地的合法性有异议，认为证人没有出庭作证，该证明不能作证据使用。本院经庭审查明，原告受伤前从事工作，并在岳阳居住，两份证明的内容与原告实际居住和工作的情况相符，本院予以采信；被告徐昌智的驾驶证、机动车行驶证真实，能够证明被告徐昌智具有合法的驾驶资格，本院予以采信。本院依据所采信的证据，并结合双方当事人的陈述，确认如下案件事实：2016年1月26日23时46分，被告徐昌智驾驶小客车在岳阳市云山街与原告张显应骑行的自行车相撞，造成原告受伤，两车受损的交通事故。该事故经岳阳市公安局交通警察支队岳阳楼大队认定徐昌智驾驶机动车违反《湖南省实施中华人民共和国道路交通安全法办法》第二十五条之规定，负此次事故的全部责任，原告张显应不负事故责任。事故发生后，原告被送往岳阳市中医院进行治疗，经确诊事故造成原告开放型颅脑损伤；双侧视神经损伤；左侧第4、5、7肋肋骨骨折；右额骨部分缺损。原告住院治疗106天，其中保险公司先行支付医药费用8000元，原告自己垫付医药费用8804元，被告徐昌智支付医药费用3000元。原告住院期间一直由其女婿照顾护理。2016年7月8日，岳阳平安司法鉴定中心对原告损伤程度进行了鉴定，鉴定意见为，本次交通事故导致原告身体一处九伤残和一处十级伤残，原告支付鉴定费1300元。车辆行驶证上的车主为被告徐昌智，被告徐昌智具有有效的机动车驾驶证。徐昌智在被告人保财险长沙分公司为车辆投保了交强险和责任限额为500000元商业三者险，并购买了不计免赔偿特约险，本案交通事故发生在保险期内。另查明：1.原告居住在岳阳楼区，原告受伤前在岳阳工作。2.被告徐昌智同意按15%的比例核减原告非医保用药部分，核减金额为1770.60元（11804元×0.15%）。本院认为：被告徐昌智在驾驶机动车过程中违反《湖南省实施〈道路交通安全法〉办法》第二十五条第四款之规定，经交警部门勘查认定负事故的全部责任。被告徐昌智的上述过错行为，导致原告张显应的遭受人身损害，被告徐昌智应当承担侵权责任。被告人保财险长沙分公司作为车辆的保险人，对被保险车辆在保险期间内发生的保险事故，应当依照法律规定和保险条款的约定承担保险责任。原告张显应主张被告徐昌智、人保财险长沙分公司承担赔偿责任的理由正当，本院予以支持。被告徐昌智应当承担的赔偿款项，由被告人保财险长沙分公司在车辆所投交强险责任限额内先行支付，超出部分在商业三责任险责任限额内支付。不属于保险赔偿范围的部分，由被告徐昌智赔偿。被告已经支付的相关费用，可以折抵其应当赔偿的数额。被告人保财险长沙分公司按照保险条款的约定，主张不承担本案诉讼费及按国家基本医疗保险标准核减非医保用药的抗辩理由成立，本院予以支持。鉴定费为处理交通事故所必然发生的费用，按保险法的规定应由保险人承担，本院对被告人保财险长沙分公司主张不承担鉴定费的抗辩意见不予支持。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》相关规定，原告张显应可获得赔偿的范围和标准如下：1.医疗费。根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定为11804元（包含被告徐昌智垫付的3000元）。后段康复费用2000元，因原告未能提供证据证明该费用已实际发生或必然发生，本院不予认可。人保财险长沙分公司支付原告前期医疗费用8000元以及原告垫付原告前期医疗费，本院不作处理。核减非医保用药部分1770.60元（11804元×0.15%）。2.误工费。按受害人的误工时间和收入状况确定，根据本案的实际情况，原告的误工时间自受伤之日至定残前一日止，共计164天，误工费标准按原告受伤时所从事的相近行业的居民服务行业收入计算，即原告的误工费为19023.19元（42494元/年÷365天×164天）3.护理费。根据护理人员的收入和护理人数、护理期限确定。原告前段治疗期间的护理费参照当地居民服务和其它服务行业职工平均工资42494元/年标准计算。即为12340.72元（42494元/年÷365天×106天）。4.住院伙食补助费。原告主张按60元/天计算,本院予以认定,原告的住院伙食补助费为6360元（106天×60元/天）。5.营养费，根据受害人伤情，参照医疗机构的意见确定。原告病历中有加强营养的相关医嘱，原告主张营养费3000元，本院予以认定。6.交通费。原告住院期间的交通费本院酌情认定1000元。7.残疾赔偿金。按照上年度城镇居民人均可支配收入28838元/年的标准计算。原告的残疾赔偿金为121119.60元（28838元/年×20年×21%）。8、精神抚慰金。原告因交通事故身心遭受伤害，并致伤残，本院对原告的精神损害抚慰金酌情认定11000元。9.鉴定费。根据鉴定费发票，原告的鉴定费为1300元。鉴定费为确定交通损失所必然发生的费用，依据保险法的规定，该费用由保险人承担。以上认定原告的损失共计186947.51元。原告张显应的损失186947.51元，由被告人保财险长沙分公司在交强险限额内支付原告保险金120000元（医疗费限额内10000+伤残赔偿限额内110000元），在商业三者险责任限额内支付原告保险金65176.91元（总损失186947.51元-交强险应支付120000元-医保核减1770.60元）。由被告徐昌智赔偿原告损失1770.60元，但被告徐昌智已垫付原告医疗费3000元，两项相抵后，原告还应返还被告徐昌智垫付的医疗费1229.40元。综上所述，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十条，第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司在机动车交通事故强制责任保险和商业第三者责任保险限额内支付原告张显应保险金185176.91元。二、由原告张显应返还被告徐昌智垫付的医疗费1229.40元。三、驳回原告张显应的其他诉讼请求。上述应支付的款项当事人应在本判决生效后十日内履行，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4438元，由原告张显应负担400元，由被告徐昌智负担4038元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。审 判 长  黄建岳人民陪审员  李购良人民陪审员  刘小红二〇一六年九月九日书 记 员  欧阳佳