云南省鲁甸县人民法院民 事 判 决 书(2016)云0621民初770号原告冯某某，男。委托代理人李某某，特别授权代理。被告付某某，男。委托代理人冯某甲，特别授权代理。被告中国大地财产保险股份有限责任公司昭通支公���。法定代表人周某某，系该公司总经理。委托代理人高某某，女，特别授权代理。原告冯某某诉被告付某某、中国大地财产保险股份有限责任公司昭通支公司（简称大地财险昭通支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年7月5日立案受理后，于同年8月24日依法由审判员温灿林适用简易程序公开开庭进行了审理。原告冯某某的委托代理人李某某，被告付某某及其委托代理人冯某甲，被告大地财险昭通支公司的委托代理人高某某均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告冯某某诉称，2016年1月13日付某某驾驶云CXXX**号小型普通客车由鲁甸县新街镇酒房村驶往鲁甸县新街镇新街村赶集，当日12时许行驶至鲁甸县新街镇新街村老街路段时，违反倒车规定与行人冯某某发生交通事故，造成冯某某受伤的道路交通事故，鲁甸县交通警察大队认定付某某负此交通事故的主要责任，冯某某负次要责任。原告冯某某受伤后分别在新街卫生院住院治疗10天，昭通市第一人民医院住院治疗29天，昆明第二附属医院住院治疗18天，共用去医疗费76280.36元。2016年6月6日经云南昭通滇东北（乾诚）司法鉴定中心鉴定冯某某所受损伤“一肢丧失功能25%以上”评定为九级伤残，后续治疗费评估为15000元，评定护理期90日，营养期60日。原告为维护自身合法权益特提起诉讼，请求判令二被告赔偿原告各项损失共计人民币102622.36元，其中：医疗费49280.36元，残疾赔偿金8242元，护理费14700元，住院伙食补助费11700元，后续治疗费15000元，车旅费2000元，伤残鉴定费1700元。本案诉讼费由二被告承担。被告付某某辩称，对本次交通事故的发生无异议，１、原告对医疗费的主张过高。原告在此次交通事故发生前患有��种疾病，昭通市第一人民医院的费用清单中有部分药物用于医治其自身疾病，因此对医疗费合理性申请鉴定。2、原告在昆明第二附属医院的产生医疗费用系原告被树枝砸伤导致，不应由被告承担。3、住院伙食补助费、护理费应按实际住院天数计算，交通费应提供相关发票证明，后续治疗费应予重新鉴定为准。请求法院依法驳回原告不合理部分的诉讼请求。付某某驾驶云CXXX**号小型普通客车在大地财险昭通支公司投保了交强险，事故发生在保险期限内，故应由被告大地财险昭通支公司先行赔付，不足部分才由付某某承担赔偿责任。被告大地财险昭通支公司辩称，对本次交通事故的发生及责任划分无异议，付某某驾驶的云CXXX**号小型普通客车在大地财险昭通支公司投保了交强险，事故发生在保险期限内，保险公司愿意在保险范围内承担赔偿责任。对原告被��枝砸伤导致的医疗费，保险公司不予赔偿，住院伙食补助费、护理费应按实际住院天数计算，交通费应提供相关正式发票，原告的伤情达不到伤残等级，对其主张的残疾赔偿金，保险公司不予认可，鉴定费不属保险理赔项目不应由保险公司承担。经审理查明：2016年1月13日付某某驾驶云CXXX**号小型普通客车由鲁甸县新街镇酒房村驶往鲁甸县新街镇新街村赶集，当日12时许行驶至鲁甸县新街镇新街村老街路段时，违反倒车规定与行人冯某某发生交通事故，造成冯某某受伤的道路交通事故，鲁甸县交通警察大队认定付某某负此交通事故的主要责任，冯某某负次要责任。原告冯某某受伤后于2016年1月13日至1月23日在鲁甸县新街卫生院住院治疗10天，2016年1月23日至2月21日在昭通市第一人民医院住院治疗29天，2016年3月4日至3月22日在昆明第二附属医院住院治疗18天，共��去医疗费76150.25元，其中付某某垫支医药费27000元。2016年6月6日经云南昭通滇东北（乾诚）司法鉴定中心鉴定冯某某所受损伤“一肢丧失功能25%以上”评定为九级伤残，后续治疗费评估为15000元，评定护理期90日，营养期60日。被告付某某对云南昭通滇东北乾诚司法鉴定中心司法鉴定书中的后续治疗费评估为15000元提出异议并申请重新鉴定，经双方协商后云南省鲁甸县人民法院技术科指定由云南鼎丰司法鉴定中心进行重新鉴定，该鉴定中心于2016年7月28日出具司法鉴定意见书，冯某某的后续治疗费评估为8000元，用去鉴定费700元。付某某驾驶的云CXXX**号小型普通客车在大地财险昭通支公司投保了交强险，保险期限自2015年5月19日起至2016年5月19日止。上述事实，有原告冯某某提交的户口薄、户口证明，道路交通事故认定书，鲁甸县新街卫生院的疾病证明书、转院证明，昭通市第一人民医院的住院病历、医疗证明书、入院记录、出院记录、费用清单、医疗转诊治疗审批表，昆明医科大学第二附属医院的诊断证明书、费用清单、出院记录，医药费发票，云南昭通滇东北（乾诚）司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书及鉴定费收据；被告付某某提交身份证、驾驶证，行驶证，交强险保险单，赔偿凭证及收条，云南鼎丰司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书及鉴定费收据；被告大地财险昭通支公司提交的组织机构代码证、营业执照、法定代表人身份证复印件，机动车保险代抄单及庭审笔录等证据在卷佐证。本院认为，公民的人身权益受国家法律保护，因侵权行为造成的损失应由责任人依法承担赔偿责任。本案经鲁甸县交警大队认定付某某承担此事故的主要责任，冯某某承担此事故的次要责任，付某某驾驶的云CXXX**号小型��通客车向大地财险昭通支公司投保了交强险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，冯某某的损失应由大地财险昭通支公司在交强险限额内予以赔偿，超出部分，由被告付某某承担70%的赔偿责任，原告自行承担30%的责任。原告的损失计算标准，本院认为应根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条的规定，参照《2016年云南省交通事故人身损害赔偿有关费用计算标准》进行赔偿。对于原、被告双方争议的医疗费的问题，本院认为，冯某某受伤后到正规医院遵照医嘱进行治疗，用去医疗费76150.25元，医院也出具正式的医疗发票，本院予以支持。被告付某某提出冯某某在此次交通事故发生前患有多种疾病，昭通市第一人民医院的费用清单中有部分药物用于医治其自身疾病应予扣除，并于2016年7月27日向本院申请医疗费合理性进行��定，本院认为，冯某某系81岁的老人，虽患有多种疾病，但结合冯某某的住院病历、用药清单及治疗过程，昭通市第一人民医院在治疗中是针对冯某某在此次事故中的损伤进行治疗，原告也遵照医嘱接受治疗，并未擅自扩大医治费用，故不应对其医疗费予以扣除。针对付某某申请医疗费合理性进行鉴定的申请，本院根据《最高人民法院关于民事诉讼证据若干问题的规定》第二十五条之规定，庭审中已向付某某释明不同意其鉴定申请。对于二被告以昆明第二附属医院出院记录中记载冯某某曾自述“其在三月前不慎被下落的树枝砸伤”为由，认为冯某某在该院的产生医疗费用系树枝砸伤导致，不应由被告承担的理由，本院认为，冯某某在整个治疗过程中均遵照医嘱办理了入院、出院、转院等手续，治疗过程具有连续性，虽然其为了医疗费用能在新农合获得报销等方面的���因，自述“其医治的损伤系三月前不慎被下落的树枝砸伤”，但不能据此否定原告的损伤系本次交通事故造成的客观事实，故对二被告的答辩主张本院不予采纳；误工费、护理费按原告实际住院天数按照统筹地区平均标准计算；残疾赔偿金，原告冯某某的伤情经云南昭通滇东北（乾诚）司法鉴定中心按照《司法鉴定程序通则》的相关规定，结合冯某某住院病历记载，参照《道路交通事故受伤人员伤残评定》（4.9.9.i）及附则5.1、A9条之规定，以“一肢丧失功能25%以上”评定为九级伤残的鉴定意见，本院予以认可，但对评定护理期90日，营养期60日，参照的标准是行业标准，不是国家标准，故本院不予支持；后续治疗费，原、被告对云南鼎丰司法鉴定中心对冯某某的后续治疗费评估为8000元的重新鉴定意见均无异议，本院予以认可；鉴定费，对云南昭通滇东北（乾诚���司法鉴定中心的伤残等级鉴定费600元及云南鼎丰司法鉴定中心的后续治疗评估鉴定费700元，应由被告大地财险昭通支公司承担，对云南昭通滇东北（乾诚）司法鉴定中心的后续治疗评估鉴定费600元和三期评定鉴定费400元，因重新鉴定评估冯某某的后续治疗费减少和三期评定本院不予支持，故应由冯某某自行承担；对于原告主张的交通费，虽其未能提供交通费发票，但原告在治疗过程中因路途遥远，确实产生该项支出，本院酌情支持600元。本案中冯某某的损失为：医疗费76150.25元，残疾赔偿金8242元×5年×20%=8242元，住院伙食补助费100元/天×57天=5700元，护理费94元/天×57天=5358元，后续治疗费8000元，鉴定费1300元，交通费600元，上述费用合计105350.25元。应由大地财险昭通支公司在交强险医疗费限额内承担医疗费10000元，在残疾赔偿金限额内承担8242+1300+5358+600＝15500元；超出部分，由被告付某某承担（76150.25+8000+5700-10000）×70%=55895元，除去付某某先行支付的27000元，还应赔偿原告各项损失费用28895元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限责任公司昭通支公司赔偿原告冯某某各项损失费用合计贰万伍仟伍佰元整（￥25500.00元），于本判决生效后一个月内支付。二、被告付某某赔偿原告冯某某各项损失费用合计贰万捌仟捌佰玖拾伍元整（￥28895.00元），于本判决生效后一个月内支付。三、驳回原告冯某某的其它诉讼请求。案件受理费1767元，本院决定减半收取883元，被告中国大地财产保险股份有限责任公司昭通支公司负担287元，被告付某某负担323元，原告冯某某负担273元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省昭通市中级人民法院。双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定履行期限届满后法律规定的期限内向本院申请强制执行。本案申请强制执行的期限为二年。如未按本判决履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。审判员  温灿林二〇一六年九月一日书记员  毛智超