成都市金牛区人民法院民 事 判 决 书(2016)川0106民初3718号原告：万光年，女，汉族，1970年12月10日出生，住四川省雅安市雨城区。委托代理人：谢意，四川宗正律师事务所律师。被告：陈林，男，汉族，1985年7月28日出生，住四川省射洪县。被告：张娟，女，汉族，1966年8月15日出生，住成都市金牛区。被告：成都市天成商品混凝土有限责任公司，住所地：成都市金牛区。法定代表人谭贵宝，董事长。以上三被告共同委托代理人雍东风，男，汉族，1965年10月29日出生，住湖南省郴州市北湖区，公司员工。被告：中国人民财产保险股份有限公司青神支公司，住所地：四川省眉山市青神县。负责人石美辉，经理。委托代理人王洪，四川维是律师事务所律师。原告万光年诉被告陈林、张娟、成都市天成商品混凝土有限责任公司（以下简称天成公司）、中国人民财产保险股份有限公司青神支公司（以下简称财保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告万光年及其委托代理人谢意，被告陈林、被告张娟、被告天成公司的委托代理人雍东风、被告财保公司的委托代理人王洪到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。万光年向本院提出诉讼请求：1.判令四被告立即向原告支付赔偿金共计16550.3元；2.判令财保公司在机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和商业第三者责任险（以下简称商业险）等限额内承担保险赔偿责任；3.本案诉讼费、鉴定费等费用由四被告承担。事实和理由：2014年12月4日下午，陈林驾驶车牌号为川AF****号的“江淮”牌重型特殊结构货车由驷马桥街方向沿驷马桥路右转往高车一路方向行驶，16时19分许，陈林驾车行驶至驷马桥路23号道路处右转弯行驶过程中，与同方向由万光年骑行的电动自行车发生碰撞，造成万光年受伤，住院治疗215天，住院期间遵医嘱院外购买9瓶白蛋白用于治疗。2015年8月6日，经四川西南司法鉴定中心鉴定出具“川西南鉴[2015]临鉴字第0788号”鉴定意见书：鉴定万光年因车祸受伤，骨盆骨折畸形愈合的伤残等级评定为十级，右下肢功能障碍的伤残等级评定为十级。成都市公安局交通管理局第五分局作出“成公交认字[2014]第00324号”道路交通事故认定书，认定陈林对本次交通事故承担全部责任。川AF****号重型特殊结构货车于2014年6月15日向财保公司白果营销服务部购买了交强险和商业险等保险，约定保险期间自2014年6月16日0时起至2015年6月15日24时止。该车的车主为张娟，挂靠单位为天成公司，经鉴定该车存在安全隐患。万光年在成都制衣为生，住成都市成华区青龙场仁义村*号*栋*单元*楼*号，系家中独女，其母亲张仕芳靠其抚养，无劳动能力、有无生活来源，生活困难。张光年遂诉至法院，望判如所请。陈林、张娟、天成公司共同辩称，事故发生时陈林具备手续齐全的驾驶证和从业资格证，不存在保险免赔的情况。认可因超载保险公司在商业险内免赔10%。张娟为万光年垫付住院医疗费181352.11元、门诊费500.4元、电动车维修费600元、并预支10000元给万光年，请求在本案中一并处理，同意财保公司主张的扣除15%自费药比例。财保公司辩称，对事故发生、责任划分和万光年的伤残等级均无异议。天成公司在财保公司处投保了交强险和商业险1000000元，含不计免赔险。陈林无特种车辆操作证，主张商业险免赔，陈林驾驶车辆超载，主张商业险免赔10%。不认可抚养人情况，被扶养人生活费应该扣减领取社保的费用。万光年主张人血白蛋白费用系自费药，不属于保险理赔范围，其余医疗费主张扣除15%的自费药比例，修补牙齿的费用因万光年所举证据为收据，不认可。万光年在住院治疗的过程中，存在挂空床的现象，应按实际住院天数123天来计算赔偿。医嘱“加强营养”为手写，不认可营养费。护理费、误工费主张按法律规定和标准计算。鉴定费不属于财保公司赔偿范围。本院经审理认定事实如下：对于本次交通事故的发生及责任划分、陈林与张娟系雇佣关系、川AF****号重型特殊结构货车挂靠于天成公司，万光年因交通事故致残的伤残等级，万光年实际住院天数123天，因交通事故导致误工天数153天，万光年因此次交通事故产生医疗费扣除自费药比例15%、购买人血白蛋白费用4950元、鉴定费1030元、残疾赔偿金53638.2元、电瓶车维修费600元，张娟为万光年垫付住院医疗费181352.11元、门诊费500.4元、电动车维修费600元、并预支10000元给万光年等当事人各方没有争议的事实，本院予以确认。庭审中，万光年当庭自认其母亲张仕芳每月领取社会养老保险600元，陈林、张娟、天成公司当庭认可财保公司所提因陈林驾驶川AF****号重型特殊结构货车存在超载的情况商业险免赔10%的主张，本院对此予以确认。对当事人双方有争议的事实本院作如下认定：对于陈林驾驶的川AF****号重型特殊结构货车是否属于特种车及陈林是否具有驾驶该车的资格。经查，《中国人民财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款》第五条第七款第五项约定“被保险机动车造成下列人身伤亡或财产损失，不论在法律上是否应当由被保险人承担赔偿责任，保险人均不负责赔偿：（七）驾驶人由下列情形之一者：5.使用各种专业机械车、特种车的人员无国家有关部门核发的有效操作证、驾驶营运客车的驾驶人无国家有关部门核发的有效资格证书”。各种专业机械车包括农用车（大型拖拉机、联合收割机）、建筑工程机械（挖掘机、装载机、叉车、起重机械、推土机）需要由县级以上安监部门、劳动部门和农业部门办理特种作业操作证；汽车类特种车包括警车、消防车、救护车、工程救险车、押运车、高空车，此类车辆除公安车管部门核发的相应普通驾照外，还应具有相应资格的证件方能驾驶。本案中陈林驾驶的重型特殊结构货车不属于特种车辆。庭审中，雍东风出示了陈林的机动车驾驶证（准驾车型B2）和道路运输从业人员从业资格证（从业资格类别道路货物运输驾驶员），证明陈林具备驾驶川AF****号重型特殊结构货车的资格，本院予以确认。对于万光年的医疗费、营养费、护理费、交通费等相关事实的认定。经查，万光年于2014年12月4日事故发生后被送往核工业四一六医院住院治疗，入院诊断“右大腿撕脱伤；右股四头肌、股二头肌、半腱肌半膜肌挫伤；股神经分支（股直肌支挫伤）；股四头肌肌腱断裂；髌骨骨折（右开放性）；失血性休克（代偿期）；耻骨上下支骨折；右侧胸腔少量积液；腰背部软组织伤；低蛋白血症；低钾血症；右上第1、2、3、4牙缺失”，经住院和门诊治疗产生医疗费182572.51元（不含购买人血白蛋白的费用），其中治疗牙齿缺失的费用720元，万光年所举收据与核工业四一六医院的诊断证明能相互印证，本院予以确认。出院医嘱手写“加强营养”落款“刘自强”并有核工业四一六医院盖章。对于万光年务工情况的认定，万光年所举两份商铺租用协议、吴水波身份证复印件、鞠伍洪、李建林、ＸＸ出具的证明和身份证复印件等证明不能证明万光年的工作情况。本院认为，公民的生命权、健康权应受法律保护，公民、法人由于过错侵害他人人身权利、财产权利的，应当承担民事赔偿责任。被告陈林、张娟、天成公司、财保公司承认原告万光年的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。本次交通事故经成都市公安局交通管理局第二分局出具《道路交通事故责任认定书》认定陈林承担事故全部责任，万光年无责任。张娟系陈林的实际雇佣人，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十五条“个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任”之规定，张娟对万光年因本次交通事故造成的损失承担赔偿责任。成都市天成商品混凝土有限责任公司作为川AF****号重型特殊结构货车的挂靠公司，依照最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条“以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任，当事人请求由挂靠人和被挂靠人承担连带责任的，人民法院应予支持。”之规定，对事故后果承担连带赔偿责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者强制保险责任限额范围内予赔偿。”和《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。”之规定，财保公司对川AF****号重型特殊结构货车承保了交强险和商业险，财保公司应当在其保险责任限额范围内和无责赔付限额内承担相应赔偿责任，并直接将理赔款支付给万光年。因各方当事人未能就万光年主张的医疗费、误工费、交通费、住院伙食补助费、营养费、护理费、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、衣物毁损的费用达成一致意见，本院认定如下：一、医疗费。万光年主张医疗费5670元、张娟主张为万光年垫付医疗费181852.51元。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”之规定，结合庭审查明的事实，本院确认万光年住院和门诊治疗共计产生医疗费182572.51元，其中张娟垫付181852.51元，万光年垫付720元，另有4950元系万光年院外购买人血白蛋白的费用，属于非社保用药。又因庭审中各方均认可医疗费除开购买人血白蛋白费用后扣除15%的自费药比例，故本院确定万光年因本次交通事故产生的医疗费自费药为182572.51元×15%+4950元=32335.88元。二、误工费。万光年主张误工费30673元。因万光年所提证据不能证明其所从事的行业，也不能证明事故发生前近三年平均收入水平，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算。受害人不能举证证明其最近三年的平均工资收入状况的，可参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”之规定，结合庭审查明的事实，本院确认万光年的工资收入计算标准参照四川省2014年度住宿和餐饮业平均工资标准，本院确定万光年的误工费为（31013元÷365天）×153天=13000.41元；三、交通费。万光年主张交通费500元。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”之规定，结合万光年的就医情况，本院对万光年的该项诉讼请求予以支持。四、住院伙食补助费。万光年主张住院伙食补助费10750元。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。”之规定，结合其实际住院天数，本院确定万光年的住院伙食补助费为123天×50元/天=6150元。五、营养费。万光年主张营养费12250元。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”之规定，结合医嘱并考虑万光年的伤情和伤残等级，加强营养系客观需要，本院对万光年的营养费按实际住院天数支持123天×20元/天=2460元。六、护理费。万光年主张护理费25800元。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。”之规定，结合万光年的实际住院天数，本院确定万光年的护理费为123×80元/天=9840元。七、被扶养人生活费。万光年主张其母亲张仕芳的被扶养人生活费10816元。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条“被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。”之规定，因万光年庭审中自认其母张仕芳每月领取社会养老保险600元，不符合无其他生活来源的规定，且领取金额明显超出农村生活费支出，故本院对张仕芳的该项诉讼请求不予支持。八、精神损害抚慰金。万光年主张精神损害抚慰金5500元。根据最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款“因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金”之规定，结合本案实际情况和万光年的伤残后果，本院对万光年的该项诉讼请求予以支持。七、其他损失。万光年主张衣物毁损等费用500元，但未举证证明上述费用因本次事故实际毁损并与本案具有关联性，且陈林、张娟、天成公司、财保公司均不认可，本院对万光年的该项诉讼请求不予支持。综上所述，万光年因此次交通事故产生医疗费187522.51元（自费药32335.88元）、住院伙食补助费6150元、营养费2460元、误工费13000.41元、交通费300元、护理费9840元、精神损害抚慰金5500元、残疾赔偿金53638.2元、电瓶车维修费600元、鉴定费1030元，以上共计280041.12元。对于万光年的损失首先由财保公司在保险责任限额内直接将理赔款支付给万光年。万光年因本次交通事故在医疗项下产生费用196132.51元，扣除自费药32335.88元后为163796.63元，由财保公司在交强险医疗项下支付10000元，剩余153796.63元，因陈林驾驶川AF****号重型特殊结构货车存在超载的情况，商业险免赔10%，故由财保公司在商业险内支付138416.97元。万光年在死亡伤残项下和财产损失项下产生的费用为82878.61元，由财保公司在交强险范围内承担理赔责任。综上，财保公司应承担的理赔款总额为230695.58元。自费药32335.88元和鉴定费1030元不属于财保公司的赔偿范围，由张娟承担，财保公司在医疗项下商业险免赔10%即15379.66元也应由张娟承担，则张娟应承担的赔偿费用共计48745.54元，与其已先行垫付的医疗费181352.11元、门诊费500.4元、电动车维修费600元和预支费用10000元共计192452.51进行品迭后，财保公司应向张娟支付理赔款143706.97元，应向万光年支付理赔款86988.61元。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第三十五条、第四十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款和第二款、第十九条第一款、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、二十四条、第二十八条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条之规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司青神支公司于本判决生效之日起5日内向万光年支付理赔款86988.61元；二、中国人民财产保险股份有限公司青神支公司于本判决生效之日起5日内向张娟支付理赔款143706.97元；三、驳回万光年的其他诉讼请求。如果中国人民财产保险股份有限公司青神支公司未按照本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1206元，因本案适用简易程序，减半收取60.3元，由陈林、张娟负担。（此款已由万光年预交，陈林、张娟在本判决生效后5日内支付给万光年）。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省成都市中级人民法院。代理审判员  梅诗雪二〇一六年九月二十二日书 记 员  周平萍