揭阳市榕城区人民法院（判决书）稿纸签发：核稿：主办单位和拟稿人：砲台人民法庭事由：机动车交通事故责任纠纷打印份数：（2016）粤5202民初1092号年月日广东省揭阳市榕城区人民法院民 事 判 决 书（2016）粤5202民初1092号原告：郑惠群，男，汉族，1968年9月26日生，住揭阳空港经济区。委托代理人：谢成青、吴伟耿，广东沛若律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司，地址：揭阳市东山区临江北路029号，组织机构代码证号：89332006-X。负责人：陈钦城，职务：总经理。委托代理人：黄汉存，男，汉族，1984年9月7日，住揭阳空港经济区，系中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司的员工。被告：林麒峰，男，汉族，1993年6月28日生，住揭阳市榕城区。被告：林德亮，男，汉族，1968年5月24日生，住揭阳市榕城区。原告郑惠群诉被告中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司（下称第一被告）、林麒峰（下称第二被告）、林德亮（下称第三被告）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由代理审判员谢树英独任审判，公开开庭进行了审理。原告郑惠群的委托代理人谢成青，被告中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司的委托代理人黄汉存到庭参加诉讼。被告林麒峰、林德亮经本院传票传唤，没有正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告郑惠群诉称：2016年3月29日9时45分左右，被告林麒峰驾驶粤Ｖ×××××号车从潮汕高铁站往揭阳市区方向行驶，途径揭阳市空港经济区机场路登岗医院红绿灯路口时，与正常行驶的由原告驾驶的粤Ｖ×××××二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤。2016年4月18日，揭阳市公安局交通警察支队市区三大队出具道路交通事故认定书，认定被告林麒峰负本次事故全部责任。经交警查证：第一被告中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司系粤Ｖ×××××号车保险人，本次事故发生在保险期限内。第三被告系粤Ｖ×××××号车所有权人。综上，为维护原告合法权益，特向人民法院具状诉讼，请求：一、请依法判令第一被告中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司在交强险和商业第三者保险的赔偿限额内赔偿原告郑惠群各项经济损失人民币164905.79元。第二、三被告对上述诉讼请求承担连带赔偿责任；二、本案诉讼费用均由三被告承担。被告中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司当庭辩称：一、医疗费用应提供相关发票及用药清单予以证实，并按照当地医保标准进行用药，对于非医保用药部分，答辩人不承担赔偿责任。二、根据保险条款的约定，鉴定费和诉讼费不属保险责任，不应由答辩人承担。三、护理费请求无相关依据，标准明显过高，应按照27766元／年的标准计算，并按照1人计算住院期间。四、残疾赔偿金应按照12245.6元／年的标准进行计算，原告无法提供证明证实其在城镇居住一年以上且有固定收入，也无相关的工资表、劳动合同、纳税证明、社保证明等资料证实其实际工作情况，也无公安部门出具的居住证明或者居住证，因此，原告请求按照城镇标准进行计算缺乏事实和法律依据。被扶养人生活费的计算应有公安部门的供养证明，户口本等资料予以证实，并按照10043.2元／年的标准进行计算。五、后续治疗费请求过高，无相关依据，且应提供治疗费发票予以证实。六、营养费请求无相关依据，无医院的医嘱，住院伙食费应按照实际住院天数进行计算。七、交通费应提供时间、地点、人数相符合的正式发票予以证实，原告的请求无相关依据。八、精神抚慰金请求过高，按照实际伤残程度3000元较为合理，且不属保险公司的赔偿范围。九、康复费应提供治疗费发票予以证实，对于无法提供治疗费发票的，不予支持。十、车辆损失费应提供修理发票，车辆损失照片等与本次交通事故有关的资料予以证实。十一、误工费应按27766元／年的标准进行计算，并计算至定残前一天。十二、粤Ｖ×××××号车应提供驾驶证、行驶证等证件，证明发生交通事故时驾驶人具备驾驶资格，且车辆年检合格，对于无证驾驶或车辆无年检的，答辩人依据保险条款的约定不承担赔偿责任，其他答辩意见开庭再作补充。被告林麒峰没有答辩，没有提交证据。被告林德亮没有答辩，没有提交证据。经审理查明：（一）2016年3月29日9时45分左右，被告林麒峰驾驶粤Ｖ×××××号小型轿车从潮汕高铁站往揭阳市区方向行驶，途径揭阳市空港经济区机场路登岗医院红绿灯路口时，与正常行驶的由原告驾驶的粤Ｖ×××××号普通二轮摩托车发生碰撞，造成原告郑惠群受伤、两车不同程度损坏的交通事故。事故发生后，原告郑惠群被送往揭阳空港经济区登岗医院检查治疗，同一天，原告被送往中国人民解放军第一八八医院住院治疗。出院诊断为：1、左胫骨平台及腓骨小头骨折；2、右膝韧带损伤。出院医嘱：1、继续休息3个月，定期复查；2、××患者进行不负重功能锻炼；3、口服恒古骨伤愈合剂25ml、1次／隔日，接骨七离片5片、3次／日，维D2葡磷钙片2片、3次／日；4、不适随诊，1个月后门诊复查。事故发生后，原告共住院58天，共产生医疗费4单，计人民币39545.78元。（二）2016年4月18日，揭阳市公安局交通警察支队市区三大队作出第2016B0090号《交通事故认定书》，认定：林麒峰承担此次事故的全部责任，郑惠群无责任。（三）本案交通事故车辆粤Ｖ×××××号小型轿车已向第一被告中国人民财产保险公司投保机动车交通事故责任强制保险和第三者商业责任险，交强险和商业第三者责任险的保险期限均为：自2015年10月23日零时起至2016年10月22日24时止。第三者商业责任险赔偿限额是50万元（含不计免赔）。（四）原告郑惠群出院后自行委托广东榕江法医临床司法鉴定所对其伤残等级、后续治疗费用、康复费用、护理期限及人数、营养费、误工期限进行法医学鉴定。广东榕江法医临床司法鉴定所于2016年7月11日作出粤榕江司鉴所（2016）临鉴字第04156号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、被鉴定人本次车祸外伤评定为伤残等级十级。2、建议给予出院后继续治疗费用3000元。3、建议给予康复费用1500元。4、护理期限评定为80天；伤后前30天建议配备护理人员2名，余护理期限50天建议配备护理人员1名。5、营养期限评定为60天，建议给予营养费1200元。6、误工期限评定为103天。（五）自事故发生至今，三被告没有向原告支付任何费用。原告遂于2016年8月4日向本院起诉。（六）本案交通事故发生时，原告的被扶养人有郑钿松（1924年2月28日出生）。（七）揭阳市创大价格事务所有限公司于2016年3月29日作出揭市价事车损鉴字（2016）0741号《广东省道路交通事故车物损失价格鉴定结论书》，认定原告驾驶的粤Ｖ×××××二轮摩托车因本次交通事故造成的损失为人民币525元。以上事实，有原告的身份证、户口簿、被扶养人身份证、户口本、揭阳空港经济区登岗镇仁美社区居民委员会证明、揭阳市人民政府关于积极稳妥推进户籍管理制度改革实施意见、被告保险公司营业执照、企业机读信息、组织机构代码、被告林麒峰、林德亮的身份证、驾驶证、行驶证、道路交通事故认定书、住院病历、入院记录、出院记录、诊断证明书、医疗费发票、费用清单、司法鉴定意见书、司法鉴定收费发票、粤Ｖ×××××二轮摩托行驶证、广东省道路交通事故车物损失价格鉴定结论书、保险单和庭审笔录等在卷为证。本院认为，原告郑惠群因本次交通事故造成损失事实清楚，揭阳市公安局交通警察支队市区三大队作出的《交通事故认定书》认定林麒峰承担事故的全部责任，郑惠群无责任，该认定书经庭审质证，原告与第一被告双方均没有异议，本院予以采信。原告郑惠群因本次交通事故致伤、致残，其民事权利受到侵害，其合理合法的诉讼请求，依法应予支持。被告保险公司辩称对郑惠群的医药费用仅在当地医保标准用药范围内进行赔偿，但被告保险公司没有提供医保用药和非医保用药的清单和标准，也没有提供证据证明其对免责条款履行了明确说明义务，对被告保险公司的该辩称本院不予支持，故原告郑惠群的医疗费被告保险公司必须赔偿。关于原告及其被扶养人户口性质的问题，原告及其被扶养人的户籍所在地是揭阳空港经济区登岗镇，居住地也是登岗镇镇，根据揭阳市人民政府【揭府（2014）11号】文件《揭阳市人民政府关于积极稳妥推进户籍管理制度改革实施意见》，自2014年2月1日开始，以榕城区、空港经济区及南城区驻地的磐东办事处为先行点，实行“一元化”户籍管理制度，把辖区内农业户籍人口统一转为城镇居民户口。根据该文件原告的残疾赔偿金及被扶养人生活费应按城镇居民标准进行计算。对于原告主张的二轮摩托车车辆损失费525元，原告没有提交车辆维修的发票证实车辆的实际维修费用。原告所提交的车物损失价格鉴定结论书，该鉴定结论书中没有车主和委托人姓名或者名称、委托鉴定的内容、委托鉴定的材料、鉴定的依据及使用的科学技术手段、对鉴定过程的说明，也没有提交出具该鉴定结论书的鉴定机构及其鉴定人员的鉴定资格和执业资格，因此对该鉴定书依法不予采信。第三被告林德亮对本案事故车辆向第一被告险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任保险，并在保险期间发生交通事故造成他人损失，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，第一被告险公司作为保险人应该在机动车交通事故责任强制保险责任赔偿限额内对原告的损失先予以赔偿，超过交强险部分，在第三者责任保险限额范围内予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。由于本案交通事故发生在2016年3月29日，故第一被告保险公司承担赔偿责任的限额为：1、责任强制保险，医疗费用赔偿限额为1万元、死亡伤残赔偿限额为11万元、财产损失赔偿限额为2000元；2、第三者责任险，赔偿限额为50万元（含不计免赔）。原告请求第一被告保险公司在上述赔偿责任限额内承担赔偿责任，符合法律的规定，应予以支持。原告的损失根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，并参照《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》予以确定。一、原告郑惠群因本案交通事故造成的损失：1、医疗费用：原告郑惠群因本案交通事故受伤治疗共产生医疗费4单，计人民币39545.78元。2、后续治疗费：根据《司法鉴定意见书》为3000元。3、住院伙食补助费：100元／天×58天=5800元。4、营养费：根据《司法鉴定意见书》为1200元。5、护理费：根据《司法鉴定意见书》，护理期评定为80天，前30天每天配护理人员2名，后50天每天配护理人员1名；护理费的计算标准按其他服务业平均工资计，即75017元／年÷365天×（30天×2人＋50天×1人）=22607.86元。6、误工费：原告的误工费应参照相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算；原告因伤致残，误工时间应计算至定残日的前一日，为103天，误工费为：34757.2元／年÷365天×103天=9808.2元。7、康复费：根据《司法鉴定意见书》为1500元。8、残疾赔偿金：根据揭阳市人民政府【揭府（2014）11号】文件和《司法鉴定意见书》的鉴定意见：原告郑惠群的伤残级别为十级伤残，故原告郑惠群的残疾赔偿金为：34757.2元／年×20年×10%=69514.4元。9、被扶养人生活费：被扶养人生活费应自原告郑惠群定残之日起计算，本案原告郑惠群定残之日为2016年7月11日。原告郑惠群的父亲郑钿松（1924年2月28日出生）已年满75周岁，需要抚养的时间为5年；故郑钿松的生活费为：（25673.1元／年×5年×10%）÷8人=1604.57元。10、司法鉴定费：2700元，有发票为据，应予认定。11、交通费：虽然原告未能提供交通费发票证明其主张，但原告就医期间须支出交通费这一事实应得到确认，结合原告就医的地点、住院天数及就医地点与住所地公共交通的价格、合理陪护人员等因素，本院酌情认定原告因就医支出的合理交通费为人民币1200元。12、精神损害抚慰金：原告郑惠群因第二被告林麒峰、林德亮的侵权行为致伤、致残，确实造成原告郑惠群精神上的痛苦和损害，故原告郑惠群有权要求侵权人赔偿精神抚慰金。综合当事人的过错程度、侵害的手段、场合、行为方式等具体情节、侵权行为所造成的后果、侵权人承担责任的经济能力以及本院所在地平均生活水平，根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》的规定，本院认为原告郑惠群提出精神抚慰金5000元数额偏高，应酌定为人民币4000元。上述12项合计人民币162480.81元。上述各项，由第一被告在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告郑惠群人民币1万元（包括医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费、营养费，四项合计人民币49545.78元）；在交强险的死亡伤残赔偿限额内赔偿原告郑惠群人民币110000元（包括残疾赔偿金、误工费、护理费、康复费、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、鉴定费、交通费，八项合计人民币112935.03元）。以上二项合计120000元。超过交强险限额部分为人民币42480.81元。本案交通事故，原告郑惠群无责任，第二被告林麒峰承担事故全部责任，根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，第一被告在交强险赔偿限额范围内赔偿原告上述损失后的不足部分，由承保第三者责任险的第一被告在50万元的赔偿限额范围内赔偿原告的损失，因此，第一被告在第三者责任保险限额范围内赔偿原告郑惠群的损失为42480.81元。由于第二被告投保的交强险和商业第三者险的赔偿限额足以赔偿原告因本次交通事故造成的各项损失，因此，原告要求第二、三被告承担连带赔偿责任，本院不予支持。原告在上述赔偿数额范围内要求第一被告承担赔偿责任，合理合法，应予支持；超出上述数额部分，本院依法不予支持。关于保险公司是否应当承担鉴定费和诉讼费的问题。根据《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”鉴定是确定相关损害和赔偿数额的依据，只要涉及损害赔偿，无论诉讼与否，鉴定往往都是必不可少的，鉴定费也必要发生，故鉴定费应由保险公司负担。诉讼费用是败诉方当事人向国家承担的一种责任，不可能通过当事人的约定而对人民法院发生效力。人民法院仍然应当根据诉讼中当事人的胜败情况确定诉讼费用的负担。本案中，第一被告作为赔偿主体在事故发生后没有及时向原告进行赔偿，导致原告向本院提起诉讼，第一被告与本案诉讼发生存在关联性，因此，第一被告应当负担本案相应的诉讼费用。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，参照《广东省2015年度人身损害赔偿计算标准》和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第二百五十三条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司应于本判决生效之日起10日内，在机动车责任强制保险责任限额范围内赔偿原告郑惠群人民币120000元；在第三者责任保险限额范围内赔偿原告郑惠群人民币42480.81元。二、驳回原告郑惠群的其他诉讼请求。如果被告中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司未按本判决指定的期限内履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费人民币1799.06元，由原告郑惠群负担26.46元，被告中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司负担1772.6元。（款项汇至开户银行：中国工商银行股份有限公司揭阳城东支行；户名：揭阳市榕城区人民法院；账号：20×××68注明：案号、姓名）如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省揭阳市中级人民法院。代理审判员  谢树英二〇一六年九月十三日代书 记员  杨崇智附：判决引用的主要法律条文：一、《中华人民共和国侵权责任法》：第十五条：承担侵权责任的方式主要有：（六）赔偿损失；第十六条：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”第二十二条：“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。”第四十八条：“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。”二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。三、《中华人民共和国保险法》第六十五条：保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条?同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。六、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条：被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。