江苏省如皋市人民法院民 事 判 决 书(2016)苏0682民初1758号原告：范建付，男，1957年12月20日生，汉族，住淮安市楚州区。委托诉讼代理人：范大勇，男，1985年9月29日生，汉族，住淮安市楚州区，系原告儿子。被告：南通永晖船舶设备制造有限公司，住所地：如皋市丁堰镇丁新路221号。法定代表人：周雪林，董事长。委托诉讼代理人：冒冬梅，如皋市丁堰法律服务所法律工作者。原告范建付与被告南通永晖船舶设备制造有限公司（以下简称永晖公司）劳动争议纠纷一案，本院于2016年2月23日立案后，先依法适用简易程序，后依法转为适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告范建付及其特别授权委托诉讼代理人范大勇、被告永晖公司的特别授权委托诉讼代理人冒冬梅到庭参加诉讼。本案现已审理终结。范建付向本院提出诉讼请求：1、判令被告在仲裁裁决书第二项裁决中的“被申请人还应支付申请人62604.43元”之外，给付原告垫支的工伤医药费115464.80元；2、诉讼费用由被告负担。事实和理由：仲裁裁决书（第6页第16-18行）认定之“综上，被申请人共应支付申请人196104.43元，扣除被申请人已支付的133500元，被申请人还应支付申请人62604.43元”有误，由此导致了第二项裁决之不当。原告在工伤住院医疗期间，垫支现金买药计40464.80元（发票10张，已交被告），垫付住院交款计25000元（住院预交款收据9张，已交被告），垫支买白蛋白73支计50000元（无发票，医嘱自备，被告认可），合计垫支115464.80元。因系垫支款项，被告始终同意支付，且已在“被申请人已支付的133500元”中支付了部分款项，故原告未将垫支费用纳入工伤保险待遇仲裁请求。仲裁裁决认定之“被申请人共应支付申请人196104.43元”是不包含上列垫支款项的。但仲裁裁决认定之“扣除被申请人已支付的133500元”中，却是包含了上列垫支的部分款项的。被告应当给付原告垫支的款项。请求依法裁判。永晖公司辩称，第一，原告在诉状中所述不是事实，原告受伤后前后几次住院治疗费用均已由公司报支；第二，仲裁委员会的裁决书第二项认定事实有误，被告一共已支付原告168500元，并非133500元，故被告还应支付的金额应为27604.43元。本院经审理认定事实如下：2014年3月9日，原告在被告处工作时受伤。同日，原告至南通大学附属医院治疗，于2014年5月16日出院。2014年5月16日，原告至南通大学附属医院分院南通市老年康复医院治疗，于2014年7月23日出院。2014年12月5日，如皋市人力资源和社会保障局认定原告所受伤害为工伤。2015年2月17日，南通市劳动能力鉴定委员会作出鉴定结论，原告构成三级伤残，部分护理依赖。2015年3月10日，原告至南通市第一人民医院治疗，于2015年3月30日出院。2015年11月，被告为原告补缴了社会保险。原告受伤前的平均工资为3723.90元/月。另查明，2014年7月22日，范大勇出具收条一份，载明收到被告现金20000元，该收条上注明“代垫交南通附院”。2014年7月23日，范大勇出具收条一份，载明收到被告现金10000元，该收条上注明“其中代垫交南通附院5000元，记往来5000元”。2014年8月26日，被告付给原告10000元，载明用途为医药费。2014年9月29日，被告付给原告20000元，载明用途为医药费。2014年11月29日，被告付给原告27000元，载明用途为生活费。2014年12月1日，被告通过网银转账付给原告30000元，载明用途为预付款。2014年12月29日，被告通过网银转账付给原告25000元，载明用途为预付款。2015年2月3日，被告通过网银转账付给原告9000元，载明用途为工资。2015年2月17日，被告通过网银转账付给原告10000元，载明用途为往来款。2015年3月10日，被告付给原告现金2000元，载明用途为预付工资。2015年4月8日，被告通过网银转账付给原告9000元，载明用途为3个月工资。2015年5月19日，被告通过网银转账付给原告3000元，载明用途为4月份工资。2015年5月30日，被告分别付给原告现金3000元和2000元，载明用途分别为5月份工资和预付款。2015年7月8日，被告通过网银转账和现金付给原告10500元，载明用途为6、7月份工资、护理费10000元、车费500元。2015年10月29日，被告付给原告现金3000元，用途项载明“8.14付1000，10.29付2000”。以上被告已付给原告193500元，其中包括原告垫付的南通大学附属医院住院费用25000元。还查明，原告分别于2014年3月10日、11日、14日、17日、19日、21日、24日、26日从南通通大附院新特药房购买药品分别花去费用为6797.20元、3366元、7764元、6642元、10元、6421.60元（3094元+3327.60元）、6136.40元（4210.40元+1926元）、3327.60元合计40464.80元，上述发票上所载明的药品为静注人免疫球蛋白、碳酸氢钠注射液、呋塞米注射液、亚胺培南西司他丁钠、头孢哌酮舒巴坦、胸腺法新。南通大学附属医院关于原告的长期医嘱单、临时医嘱单上载明原告住院期间使用的静注人免疫球蛋白、碳酸氢钠注射液、呋塞米注射液、亚胺培南西司他丁钠、头孢哌酮钠舒巴坦钠、胸腺肽、胰岛素注射液、氧氟沙星滴眼液等为自备药。南通大学附属医院关于原告的临时医嘱单上载明了2014年3月10日至4月3日共用自备规格为10g:50ml、5g：50ml的人血白蛋白分别为62支（瓶）、26支（瓶）。又查明，江苏省物价局苏价医[2013]20号文件和江苏医药价格平台上显示规格为10g:50ml、5g：50ml的人血白蛋白的最高零售价格分别为378元/支（瓶）、222元/支（瓶）。2015年9月2日，范建付向如皋市劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，要求永晖公司支付伙食补助费6400元、停工留薪期工资差额18000元、住院期间护理费38400元、停工留薪期间的护理费22320元、定残后生活护理费1438.65元/月、一次性伤残补助金103500元、伤残津贴3600元/月、鉴定费400元、范建付家属护理时候的生活费15000元、住宿费和房租8410元、交通费40000元、从老家带人献血的交通费和伙食费1800元、各项杂费1560元、为范建付办理社会保险登记手续。2016年1月27日，如皋市劳动人事争议仲裁委员会做出皋劳人仲案字[2015]第515号仲裁裁决，裁决：一、双方保留劳动关系，范建付退出工作岗位；二、永晖公司自裁决生效后立即向范建付支付住院伙食补助费3120元、住院期间的护理费9449.28元、出院后至南通市劳动能力鉴定结论作出之日的护理费14521.32元、停工留薪期工资42204.20元、一次性伤残补助金85649.70元、2015年3月至2015年11月期间的伤残津贴26812.08元、2015年3月至2015年11月期间的生活护理费12947.85元、鉴定费400元、交通费1000元，共计196104.43元，扣除永晖公司已支付的133500元，永晖公司还应支付范建付62604.43元；三、不予支持范建付其他仲裁请求。2016年2月23日，原告范建付诉至本院，要求判如所请。审理中，原告陈述：1、除仲裁裁决没有将原告垫付的医疗费115464.80元算进去，其他均认可。2、原告垫支的医疗费被告已经返还，包括在已支付的费用中。3、2014年12月1日的30000元、2014年12月29日的25000元、2015年2月17日的10000元共计65000元属于医疗费。4、73支白蛋白是从淮安楚州中医院购买的，其中白蛋白49600元，车费400元，没有发票，一次性向单位报支的，打了收条交给被告，被告是分两次打到范美芹卡上的。5、原告所有的医疗费都是被告支付的，但是其中原告有115464.80元是垫付的，后报支给原告，包含在已付款193500元中。被告陈述：1、2014年8月26日、9月29日付款申请书上的两笔款项是原告已出院，但称其仍需要治疗。就从公司付款，准备去治疗，但事后原告并未将医疗费用拿来抵扣。2、原告所有的医疗费用由被告公司报支，原告在治疗期间所需的白蛋白由公司付款，不是原告自行垫支的。3、2014年12月1日的30000元、2014年12月29日的25000元、2015年2月17日的10000元均是原告到单位支付的各项费用，不包括医疗费。4、原告所有的医疗费均是被告支付的，不包含在已支付的193500元中。2016年6月8日，本院与被告公司法定代表人周雪林谈话，并形成谈话笔录。周雪林陈述：1、医嘱上注明的白蛋白是范建付自己购买的，当时范建付买白蛋白时没有发票，范建付的儿子抄了个单子，其就给现金给他的，钱是买药后陆陆续续给的，单子没有收，因为没有发票账上不好支，就没有让范建付或其家人出具收条或领条。2、其没有收到原告提供的新特药房四万多元的发票，该四万多元是被告单位支付的，分期给的现金，没有出具收条或领条。以上事实，有当事人陈述，收条，付款申请书，银行电子交易回单，医药费发票，长期医嘱单、临时医嘱单，江苏省物价局苏价医[2013]20号文件及江苏医药价格平台信息，皋劳人仲案字[2015]第700号仲裁裁决书以及谈话笔录等证据在卷佐证。本院认为，本案中，原被告仅对仲裁认定扣除的已付款数额有异议，对仲裁裁决其他无异议，本院无异。职工被认定为工伤的，用人单位应当依法支付各项工伤待遇。2015年11月被告为原告补缴了工伤保险，自2015年12月起原告的工伤待遇不属于劳动争议处理范畴，在此之前的费用仍由被告承担。原告共住院156天，被告应按20元/天的标准支付原告住院伙食补助费3120元。工伤职工因伤停工生活不能自理需要护理的，由用人单位负责，安排有固定收入来源的亲属护理的，按其亲属的收入证明载明的金额确定，但不得超过当地上一年度在岗职工平均工资。原告未能提供护理人员工资标准，本院参照江苏省2012年度农业人员在岗平均工资25361元/年（69.48元/天）作为护理人员工资的计算标准。劳动能力鉴定结论作出前，原告住院治疗136天，被告应支付原告该期间的护理费9449.28元。原告因伤情严重，出院后一直需专人护理。原告2014年7月23日出院，至2015年2月17日劳动能力鉴定结论作出，被告应支付原告该期间（209天）的护理费14521.32元。职工因工作遭受××需要暂停工作接受工伤治疗的，享受停工留薪期待遇，停工期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。原告2014年3月9日受伤，至2015年2月17日劳动能力鉴定结论作出，被告应支付该期间的停工留薪期工资，根据原告受伤前的平均工资3723.90元/月，则被告应支付原告停工留薪期工资为42204.20元。原告经鉴定为工伤三级伤残，被告应支付原告23个月本人工资的一次性伤残补助金85649.70元。职工因工致残被鉴定为三级伤残的，保留与用人单位的劳动关系，退出工作岗位。自劳动能力鉴定结论作出的次月起由工伤保险基金以职工本人工资的80%按月支付伤残津贴。被告于2015年11月为原告补缴了工伤保险，则自2015年12月起原告的伤残津贴不属于劳动争议处理范畴。因此被告应支付原告2015年3月至11月期间的伤残津贴26812.08元。职工因工致残被鉴定为部分护理依赖的，自劳动能力鉴定结论作出的次月起由工伤保险基金按统筹地区上年度职工月平均工资的30%，按月支付生活护理费。被告于2015年11月为原告补缴了工伤保险，则自2015年12月起原告的生活护理费不属于劳动争议处理范畴。则被告应以统筹地区上年度职工平均工资的30%即1438.65元/月的标准支付原告2015年3月至11月期间的生活护理费12947.85元。原告为鉴定劳动能力花去鉴定费400元，应由被告承担。原告为治疗工伤确需花费一定的交通费，本院酌情认定1000元。综上，被告应支付原告合计196104.43元。对于原告仲裁时主张的家属护理期间的生活费、住宿费和房租、从老家带人献血的交通费和伙食费、各项杂费，没有法律依据，本院不予支持。原告主张被告为其办理社会保险登记手续，不属于劳动争议处理范畴，本院在本案中不予理涉。关于原告主张的其垫支的医疗费115464.80元的问题，原告陈述包括垫支现金买药的40464.80元、垫付住院交款25000元和垫支购买白蛋白73支50000元。1、关于垫支现金买药的40464.80元，原告提供的证据是南通通大附院新特药房的药费发票10张，原告陈述该10张发票已提交给被告，被告也已支付该款项，包含在被告已支付的193500元中，被告陈述原告的医疗费均是被告支付的，但不包含在被告已支付给原告的193500元中。本院认为，上述40464.80元药费发票中记载的药品在原告住院期间的医嘱单上有使用记载，并注明为自备，被告认为该部分药费其已支付，不包含在已支付的193500元中，对此，被告应当提供另行支付的凭证，或由被告购买药品的发票，或者有此记载的公司财务账册，但被告均未能提供，且表明原告未出具收条或领条，与常理不符，亦不符合公司财务制度，故本院不能认定该40464.80元药品系被告购买，也不能认定被告在已支付的193500元之外另行支付。2、关于垫付住院交款25000元，根据原告陈述和被告提供的原告之子范大勇于2014年7月22日、23日出具的两份收条表明，该25000元确系原告垫付，包含在被告已支付的193500元中。3、关于垫支购买73支白蛋白的50000元，被告陈述原告住院期间的人血白蛋白确系原告购买，原告住院期间的医嘱单上也确有人血白蛋白使用记载，且注明为自备，故对原告住院期间所使用的人血白蛋白由原告购买可以认定。原告表明购买人血白蛋白没有发票，价格为50000元，被告表示价格记不清楚了，故对原告主张的购买人血白蛋白的价格为50000元本院不能认定。本院根据江苏省物价局苏价医[2013]20号文件和江苏医药价格平台上显示的规格为10g:50ml、5g：50ml的人血白蛋白的最高零售价格分别为378元/支（瓶）、222元/支（瓶），结合医嘱单上记载的原告住院期间使用的规格为10g:50ml、5g：50ml的人血白蛋白分别为62支（瓶）、26支（瓶），计算人血白蛋白的价格为29208元。被告认为原告购买的人血白蛋白费用被告已支付，且不包含在已支付的193500元中，则被告应提供另行支付的凭证，或者有此记载的公司财务账册，但被告均未能提供，且表明原告未出具收条或领条，与常理不符，亦不符合公司财务制度，故本院不能认定被告在已支付的193500元之外另行支付。综上，原告自行垫付的医疗费为94672.80元，故包含原告自行垫付的医疗费在内被告共应支付原告290777.23元，扣除被告已支付的193500元，被告还应给付原告97277.23元。据此，依照《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十四条、第三十五条，《江苏省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十一条、第三十条之规定，判决如下：一、原告范建付与被告南通永晖船舶设备制造有限公司保留劳动关系，原告范建付退出工作岗位。二、被告南通永晖船舶设备制造有限公司支付原告住院伙食补助费3120元、住院期间以及出院后至劳动能力鉴定结论作出之日的护理费23970.60元、停工留薪期工资42204.20元、一次性伤残补助金85649.70元、2015年3月至11月期间的伤残津贴26812.08元、生活护理费12947.85元、鉴定费400元、交通费1000元、医疗费94672.80元合计290777.23元，扣除被告南通永晖船舶设备制造有限公司已支付给原告的193500元，被告南通永晖船舶设备制造有限公司还应给付原告97277.23元，于本判决生效后十日内履行。三、驳回原告范建付的其他诉讼请求。如义务人未按本判决指定的期限履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，由被告南通永晖船舶设备制造有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院。审 判 长  钟 文人民陪审员  陈克毅人民陪审员  张 峰二〇一六年九月十三日见习书记员  尹天伟