南充市顺庆区人民法院民 事 判 决 书(2016)川1302民初2388号原告：刘达财,男,汉族，1954年10月生,住四川省南充市顺庆区。委托诉讼代理人：姚晶维（特别授权），南充市顺庆区诚信法律服务所法律工作者。被告：王平，男，汉族，1969年8月生，住四川省南充市顺庆区。被告：南充市威泰大件吊车出租有限公司，住所地：四川省南充市顺庆区。法定代表人：赵恩德，总经理。委托诉讼代理人：蒋会平，女，汉族，1974年9月生，该公司员工。被告：中国人民财产保险股份有限公司南充分公司，住所地：四川省南充市顺庆区。委托诉讼代理人：苟晓全，四川果城律师事务所律师。原告刘达财与被告王平、南充市威泰大件吊车出租有限公司（以下简称威泰公司）、中国人民财产保险股份有限公司南充分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年04月26日立案后，依法由审判员李强于2016年6月3日适用简易程序公开开庭进行了审理。诉讼中被告保险公司对原告的伤残等级、续医费申请重新鉴定。原告刘达财及其委托诉讼代理人姚晶维、被告威泰公司的委托代理人蒋会平、保险公司的委托诉讼代理人苟晓全到庭参加诉讼，被告王平经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本院依法缺席进行了审理，本案现已审理终结。原告刘达财向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告医药费、伤残赔偿金、误工费、护理费、续治费、营养费、住院伙食补助费、被抚养人生活费、精神抚慰金、鉴定费、交通费、修车费、轮椅座便椅等共计365998.6元；2、依法判令被告保险公司在被告威泰公司所投保的交强险、商业险的保险责任范围内承担直接给付原告的赔偿责任。庭审过程中原告变更诉讼请求称残疾赔偿金、被扶养人生活费等的赔偿标准应按2015年有关标准执行，并申请两名证人出庭。事实及理由：2015年12月20日19时20分，被告王平驾驶川XX重型专项作业车行驶至顺庆区顺蓬路时，与原告刘达财驾驶的川XX号电动车发生碰撞，造成原告受伤、车辆受损的道理交通事故。该事故经交警四大队作出2015第1835号《道路交通事故认定书》认定被告王平承担本次事故全部责任，原告刘达财无责。原告受伤当日送往南充中心医院救治，共计住院75天。用去医药费106062.9元，被告给付45000元，原告垫付61062.9元。2016年3月22日经四川南充鼎正司法鉴定所鉴定原告的伤情为右膝关节功能之伤残等级为九级；左面部瘢痕畸形至伤残等级为十级。后续治疗费认定34000元。护理期认定为90天，给予1人护理。营养期认定为60天，营养费认定为2000元。误工期认定为180天。被告王平驾驶的川XX重型专项作业车系被告威泰公司所有，被告王平系履行职务行为，因此被告应当承担本次事故的全部赔偿责任。该车在被告保险公司投保了交强险、商业险。该次事故在该车的保险范围内，根据保险法相关规定，保险公司应当直接给付原告。被告保险公司辩称：虽对原、被告身份无异议，但原告刘达财户籍显示属于农村居民，不应按城镇标准计算相应的赔偿费用；对事故发生、认定书有异议，认为责任认定含糊；对自费药品费建议按25%扣除；对出院后产生的治疗费应列入续医费中计算；对鉴定意见书中关于伤残等级、续医费申请重新鉴定；误工期限应算至评残前一日，且原告在发生交通事故时已年满61周岁，不应有误工费；对原告刘达财母亲的被抚养人生活费应按抚养人数、农村标准计算，对其妻子的被抚养人生活费不予认可；交通费只是用于病人就医转院所产生的费用，原告主张过高，其子女回南充的交通费不予认可；我司在原告受伤住院期间垫付了医疗费1万元；复印费76元不属于赔偿范围；对本案的鉴定费、诉讼费及自费药品费不予承担。被告王平未提交书面答辩意见，也未提交任何证据。被告威泰公司辩称：基本同意保险公司的意见。王平系我司聘用人员；我司在原告受伤住院治疗期间垫付了3.5万元；我司保险是买完了的，扣除自费药品费25%的比例过高，本案诉讼费应予分摊。本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。本院经审理认定事实如下：对原告第一次鉴定的护理期限及人数、营养期限及户籍信息，被告的行驶证、驾驶证以及被告威泰公司投保了交强险和商业险情况以及被告王平与被告威泰公司的关系、被告威泰公司及保险公司垫付费用、适用2015年赔偿标准的事实及证据无异议，本院予以确认。对原、被告有争议的事实及证据，根据当事人陈述和经审查本院认定如下：1、关于事故发生、责任认定的问题。原告提供了交警四大队出具的第20****5号道路交通事故认定书，该认定书载明了事故发生的情形和责任的认定，该认定书是交警部门经过现场勘验、调查取证后作出的，被告未提供充分的证据予以否定，该认定书客观、公正，本院予以确认；2、关于原告刘达财身份及赔偿标准的问题。原告在庭审中向本院提交了《流动厨师承办群体性宴席安全承诺书》、土地租赁合同、协议、两份调查笔录以及所在村委会叁份书面证明原告身份、受伤用药费用、从事职业等情况，上述证据拟证明其收入和应适用城镇标准，且原告申请的两名证人杨长轩、刘毅到庭证实原告长期从事坝坝宴以及收费情况，同时被告保险公司也出示了在事发第二日的一份调查笔录，该笔录载明交通事故发生时间、受伤情况、原告的事发时的年龄、户口、居住情况、从事职业以及家庭成员及年龄等情况。从以上证据质证情况反映，原告刘达财虽长期从事坝坝宴厨师工作，但因其户籍为农村居民，居住在农村、收入也来自农村，原告要求按城镇标准计算相关赔偿的主张，本院不予支持。另原告主张了复印费76元，保险公司质证认为此款不属于保险合同中约定的赔付范围，对此质证意见本院予以支持。3、关于误工时限、误工费的问题。原告向本院提交了南充鼎正司法鉴定所鉴定意见书，鉴定原告的误工期限为180日，保险公司质证认为应计算至定残前一日，但原告到庭参加庭审时仍无法正常行走需拐杖辅助，且原告的出院医嘱建议休息叁个月，故本院对该鉴定意见予以认可；原告在事发时年满61周岁，虽保险公司辩称不应支持原告误工费，若原告因此产生误工费也应按农林牧渔的标准计算，但原告在庭审中举证证明其长期从事坝坝宴厨师工作，且事发时和住院、休息康复期正值农村坝坝宴高峰期，故原告的误工费由本院酌定标准计算。4、关于被抚养人生活费的问题。原告主张被抚养人有2人，其一：母亲张素云，女，粮农，生育有3个子女，原告受伤时，其母亲已年满84周岁，故被告保险公司辩称其母亲的被抚养人生活费予以认可，但应按农村标准、5年为限以及按抚养人数分摊的理由，本院予以支持；其二：妻子王绍莲，女，粮农，被告保险公司辩称原告之妻在婚姻承续期间，生育有一子，现已成年，其妻的赡养义务应由其子承担，对此辩称理由，本院予以支持，故原告要求其妻的被抚养生活费的主张，本院予以驳回。5、关于鉴定意见的问题。原告委托南充鼎正司法鉴定所于2016年3月22日作出南鼎司鉴[2016]法临鉴字第119号司法鉴定意见书，该份意见书对原告刘达财的伤残等级、后续治疗费、护理期限及护理人数、营养期（营养费）、误工期做出了鉴定意见。在诉讼中，被告保险公司对伤残等级、后续治疗费申请重新鉴定，经原被告抽签并经本院委托四川华大司法鉴定所于2016年8月10日作出了华大司鉴[2016]临鉴字第1574号法医临床学鉴定意见书，被告威泰公司质证对重新鉴定无异议，虽原告质证对伤残等级不持异议，对续医费有异议，保险公司质证认为对伤残等级不予认可，对续医费予以认可，但重新鉴定意见系原被告抽签并经本院委托后做出的，本院予以确认，对没有重新鉴定的内容，本院确认按原鉴定意见酌定费用。6、关于原告在第一次鉴定后产生的检查、医疗费的问题。原告在第一次鉴定后产生了医疗、检查费484.98元，被告保险公司质证提出该费用应计入后续治疗费，但重新鉴定对续医费的意见明确为取出内固定手术的费用，对于评残前已经发生的相关费用、以及评残后发生的其他不可预知的情况而产生的相关费建议以临床实际发生为准，故依据该鉴定意见，对保险公司的质证意见，本院不予支持，此费用应纳入原告的医疗费中计算。6、关于自负药品费扣除比例及诉讼费、鉴定费的承担问题。根据保险合同约定，对被告保险公司提出扣除自负药品费的主张，本院予以采信，结合本案情况，本院酌定按20%的比例扣除自费药品费；诉讼费、鉴定费依据保险合同约定，不应由保险公司承担，但第二次鉴定费视鉴定结论的改变情况，本院酌定分摊费用。本院认为，对被告承认的原告诉请部分，不违反法律规定，本院予以支持。川XX重型专项作业车的驾驶员王平的侵权责任由威泰公司承担，依据交警部门作出的事故认定以及《机动车交通事故责任强制保险条例》、《中华人民共和国保险法》的规定，被告保险公司应在川XX重型专项作业车投保的保险限额内予以理赔，对超出保险限额赔付之外的和不属于保险公司理赔的费用，按交警责任认定和保险合同约定由被告威泰公司承担。综上所述，本院对各项赔偿费用逐一认定如下：1、医疗费85238.32元。原告刘达财因本次交通事故受伤住院治疗产生医疗费106547.9元[其中保险公司垫支1万元，被告委托公司垫支3.5万元。原告垫支61062.92元，另原告在出院后还产生了医疗、检查费484.98元]，有相应票据在案，本院予以认可。本院酌定按20%扣除自费药品费用（106547.9元×20%＝21309.58元），故认定医疗费为85238.32元。2、住院伙食补助费2250元。原告因本次住院治疗实际为75天，结合司法实践，本院依法确认原告住院伙食补助费为2250元（75天×30元/天）。3、营养费1200元。原告的营养期经鉴定为60日，保险公司予以认可，结合司法实践，本院酌定原告住院伙食补助费为1200元（60天×20元/天）。4、续医费7000元。重新鉴定原告内固定取出手术需人民币7000元，对该鉴定意见本院予以认可。5、误工费21600元，原告刘达财受伤住院，其误工期经鉴定为180天，本院予以认可。结合原告受伤、年龄、营生等情况，本院酌定按120元的标准计算误工费（120元／天×180天＝21600元）。6、伤残赔偿金44123.38元。原告伤情经重新鉴定评定为九级伤残和十级伤残，其赔偿系数为0.21，结合原告定残之日的实际年龄，本院按2015年度四川省农村居民人均可支配收入10247元计算原告的残疾赔偿金为40885.53元（即：10247元/年×19年×0.21）；另被扶养人生活费3237.85元（原告之母张素云已年满84周岁，被抚养人生活费按2015年农村居民人均消费支出9251元计算5年，生育有3个子女，9251／年×5年×0.21÷3＝3237.85元），依法计入残疾赔偿金。7、护理费10800元。原告的护理期经鉴定为90日，保险公司认可，本院结合原告伤情，酌定原告的护理费为10800元（120元/天×90天=10800元）。8、精神抚慰金10500元。本次交通事故对原告造成了较大的精神伤害，其精神抚慰金按照伤残等级酌定为10500元。9、交通费768元。原告主张交通费6221元，此金额包括原告受伤后其子、媳从外地返程的交通费，因交通费系用于病人就医、转院所产生的费用，故本院酌定交通费为500元。对第二次鉴定，对重新鉴定原告产生的交通费费268元，有票据佐证，计入交通费予以赔偿。10、残疾辅助器材费260元。原告主张轮椅、座便椅260元，虽未提供正式发票，但有票据佐证，且该辅助器材系原告康复所必须，故对此费用，本院予以认可。11、修车费1200元。交警的事故认定书上明确两车受损，且该损失已经被告保险公司定损，对此损失，本院予以认可。12、鉴定费4100元。原告刘达财提供了鉴定费发票2500元佐证，本院予以认可。重新鉴定产生鉴定费1600元，系保险公司垫付，本院予以认可。上述费用中，医药费85238.32元、住院伙食补助费2250元、营养费1200元、续医费7000元共计95688.32元，由被告保险公司在川XX重型专项作业车的交强险医疗费限额内赔偿10000元，剩余的85688.32元，由被告被告保险公司在川XX重型专项作业车的商业第三者险限额内赔偿赔付；误工费21600元、伤残赔偿金44123.38元、护理费10800元、精神抚慰金10500元、交通费768元、残疾辅助器材费260元共计88051.38元，由被告保险公司在川XX重型专项作业车交强险伤残赔偿限额内赔付；修车费1200元由被告保险公司在交强险财产损失赔偿限额内赔付；自费药费用21309.58元、鉴定费2500元、共计23809.58元，由被告威泰公司承担。本案诉讼费3256元，根据原告主张以及赔偿费用情况，由被告威泰公司承担1895元，由原告自行承担1361元。第二次鉴定费1600元虽系被告保险公司申请重新鉴定所产生的费用，但鉴定结果与原告自己委托鉴定的结果发生了改变，故该笔费用由原告刘达财承担500元，被告保险公司承担1100元。综上，被告保险公司向原告刘达财赔偿174439.7元（交强险医疗费限额10000元+商业三者险85688.32元+交强险伤残赔偿限额88051.38元+交强险财产赔偿限额1200元-交强险医疗费限额10000元-第二次鉴定费500元）；被告威泰公司向原告刘达财赔付25704.58元（自费药品费21309.58元+鉴定费2500元+诉讼费1895元），因被告威泰公司已垫付了医药费35000元，品迭后原告刘达财应向被告威泰公司退还9295.42元（35000元-25704.58元）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条以及《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司南充分公司在本判决书生效后十五日内向原告刘达财赔偿165144.28元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司南充分公司在本判决书生效后十五日内向被告南充市威泰大件吊车出租有限公司支付9295.42元；三、驳回原告刘达财的其他诉讼请求。本案案件受理费3256元，由原告刘达财承担1361元，由被告南充市威泰大件吊车出租有限公司承担1895元（已品迭处理）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省南充市中级人民法院。审判员  李强二〇一六年九月六日书记员  熊月附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡财产损失的、由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百四十四条：被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。