河南省洛阳市西工区人民法院民 事 判 决 书（2019）豫0303民初4859号原告：宋红星，男，汉族，1976年2月13日出生，住河南省新安县。委托诉讼代理人：尤士虎，洛阳市工区法律援助中心指派律师。委托诉讼代理人：吕亚伟，洛阳市工区法律援助中心指派律师。被告：洛阳市第一中医院，住所地洛阳市玻璃厂南路**，九都路**。法定代表人：张金城，该院党委书记。委托诉讼代理人：黄锋，男，系该院医务科工作人员。委托诉讼代理人：张欢欢，河南中冶律师事务所执业律师。原告宋红星诉被告洛阳市第一中医院（以下简称第一中医院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2019年9月26日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告宋红星的委托诉讼代理人吕亚伟、被告第一中医院委托诉讼代理人黄锋、张欢欢均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。宋红星向本院提出诉讼请求：1、要求被告第一中医院赔偿原告医疗费、伤残赔偿金、精神损失费、破坏家庭费等等共计300万人民币。2、由被告承担诉讼费鉴定费等等。事实及理由：2016年5月12日在第一中医院住院，做疝气手术，住院两天。2016年5月14日因王冰医生口头答应保证不会影响生育后宋红星签字同意做手术，并于当天下午进行手术。随后几日宋红星疼痛难忍。2016年5月18日王冰医生帮宋红星拔掉导尿管后感觉疼痛减轻，宋红星要求出院并于2016年5月19日办理出院手续。出院时王冰医生交代半年不能干活、一年内不能干重活。半年后左边睾丸不能动没有性功能。2017年女朋友也离开，宋红星精神失常，气坏身体。2017年3月宋红星父亲带着宋红星去第一中医院找医务事故科，王冰医生说回去再过一年就好了。一年过去后宋红星身体还是老样子，思想压力也很大。2018年再次找他们，他们躲着不见。2019年去找王冰医生，医务科人员说让我们去告医院和王冰。宋红星现在不能干活、不能结婚、也不能正常生活也没有后代。为维护原告合法权益，特诉至法院。第一中医院辩称，一、答辩人对原告宋红星的诊断正确，治疗及时，诊治全程符合医疗卫生法律法规及相关诊疗护理规范，不存在过错。原告宋红星，男，40岁，2016年5月12日因“发现左侧腹股沟区可复性包块1月余”为主诉入我院外三科（现胃肠外科）治疗，入院诊断为“左侧腹股沟斜疝”。入院时查体：左侧腹股沟区可见一肿块，大小约6*3.5cm，立位肿块增大，平卧位回纳消失，外环口扩大，肿块不进入阴囊，指压内环口嘱其咳嗽指尖可触及冲击感。入院后完善各项必要的辅助检查，于2016年5月14日在腰硬联合麻醉下行“左侧腹股沟斜疝无张力修补术”，术后给予补液、支持对症治疗。原告手术顺利，术后治疗顺利、恢复良好，术后第五天自动要求出院，给予办理出院。术前医院已向原告说明相关的医疗风险并取得其书面同意，且手术措施符合该病情常规诊疗规范，医院已履行相应法定义务，不存在过错。二、原告所述无性能力与诊治行为无因果关系。手术本身对性功能没有影响，该手术没有引起性功能障碍并发症可能。影响性功能的原因有很多，比如精神、心理、压力、情绪、夫妻生活不和谐、环境、生物因素、文化因素等。原告所述无性能力与医院诊疗行为之间不存在因果关系。三、原告于2019年2月21日来到医务科自诉无性能力，要求胃肠外科（原外三科）承担相应责任，我院经过调查后召开院内医疗安全管理委员会会议针对原告宋红星所诉展开讨论，讨论后认为医院：医院已履行相应法定义务，不存在过错；原告所述无性能力与医疗行为不存在因果关系。结果已告知原告。原告在诉讼过程中申请的因果关系鉴定，经上海司法研究院、四川西南司法鉴定中心审查后均被退回，根据“谁主张、谁举证”，应由原告承担不利后果。四、原告诉求金额没有事实和法律依据。综上所述，答辩人认为应当驳回原告诉讼请求，维护答辩人的合法权益。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人对证据进行质证。对双方无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证，并认定事实如下：2016年5月12日，宋红星以主诉“发现左侧腹股沟区可复性包块1月余”入住第一中医院外三病区，入院时初步诊断为左侧腹股沟疝。5月13日10:00病程记录显示，查体：心肺听诊无异常，腹平坦，无腹壁静脉曲张，腹壁无压痛、反跳痛，腹部柔软，肝脏肋缘下未触及，脾脏肋缘下未触及，Murphy氏征阴性，肾区无叩击痛，无移动性浊音。肠鸣音正常，左侧腹股沟区可见一肿块，大小约6*3.5cm，立位肿块增大，平卧位回纳消失，外环口扩大，肿块不进入阴囊，指压内环口嘱其咳嗽指尖可及冲击感。血常规、肝肾功能回报示：大致正常。心电图：正常。B超：左侧腹股沟斜疝。杨晓副主任医师查房分析病情后诊断左侧腹股沟疝，治疗意见：建议手术治疗，向家属及本人解释后表示理解。5月14日15:00病程记录显示，手术时间：2016年5月14日11时20分-2016年5月14日13时22分，术中诊断：左侧腹股沟疝，麻醉方式：腰硬联合，手术方式：左侧腹股沟斜疝无张力修补术，手术简要经过：麻醉成功后，取平卧位，常规术区消毒、铺巾，取左侧耻骨结节至左腹股沟韧带中点上两横指处斜切口，长约6cm，逐层切开皮肤、皮下组织，腹外斜肌腱膜，分别分离上、下叶至联合腱及腹股沟韧带。将精索游离并提起，于精索表面钝性分离提睾肌，于精索内侧寻找疝囊，提起疝囊底部，向内环口方向游离疝囊前、后壁至腹膜前脂肪，沿内环口游离出腹横筋膜，剪开疝囊底部，探查疝囊颈位于腹壁下动脉外侧，故左侧腹股沟斜疝诊断明确。将疝囊高位结扎，剪去多余疝囊，将腹横筋膜缝合固定，再将内环口缝合关闭。将精索提起，于精索后方将10×8cm平片平铺于联合腱及腹股沟韧带之间，平片边缘分别与联合腱纪腹股沟韧带缝合固定，将精索置于平片表面，于精索前方间断缝合腹外斜肌键膜，重建外环口，可容纳一指尖。逐层缝合皮下组织及皮肤。术毕，无菌敷料包扎切口。术中麻醉满意，患者血压、脉搏平稳，出血少，术后安返病房。术后处理措施：止血、补液支持对症治疗。5月19日10:03查房记录显示，术后第五天，患者诉切口疼痛好转，无发热，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，无腹胀、腹痛等不适，一般情况，神志清，精神差，饮食、夜眠可，查体：巩膜无黄染，心肺听诊无异常，腹平软，全腹无压痛、反跳痛，腹部柔软，肝脏肋边缘下未触及，脾脏肋缘下未触及，Murphy氏征阴性，肾区无叩击痛，无移动性浊音，肠鸣音活跃，左侧腹股沟切口辅料干洁、固定，双侧阴囊无肿胀。××患者要求出院，经上级医师批准予以办理，嘱咐患者注意饮食，休息，不适随诊。2016年5月19日宋红星办理出院手续，实际住院7天。2019年6月，宋红星以在第一中医院治疗后导致性功能丧失为由将第一中医院诉至本院引发本案纠纷，本院受理后，宋红星提交司法鉴定申请书，申请对第一中医院对宋红星的诊疗行为是否存在过错、存在哪些医疗过错、过错行为与宋红星目前状况之间是否存在直接因果关系及过错参与度比例进行鉴定，经本院委托后，司法鉴定科学研究院于2019年7月26日向本院出具退卷函，以本案超出其技术条件或者鉴定能力为由，决定不予受理本案鉴定委托。经本院再次委托后，四川西南司法鉴定中心于2019年8月13日以本案超出其技术条件或者鉴定能力为由向本院出具不予受理告知书。本院认为，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。同时当事人对自己的主张有责任提供证据予以证明，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。庭审时宋红星称自己性功能丧失、第一中医院的诊疗行为存在过错，且与其现在病情存在有因果关系，上述问题均涉及医学专业知识，需经过专业机构进行分析鉴定才能得出评判依据。本案两次就宋红星申请的鉴定事项移送鉴定机构进行鉴定，两家鉴定机构均以本案超出其技术条件或者鉴定能力为由退案。本案无法进行司法鉴定，无法得出相关鉴定意见，故本院无法确定第一中医院在为宋红星诊疗期间是否存在过错。同时庭审时宋红星提交的病例材料无法证明其现有病情及第一中医院的诊疗行为存在过错的事实，故宋红星未完成其举证责任，应当承担举证不能的法律后果，对宋红星主张第一中医院承担侵权责任的诉讼请求，本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：驳回宋红星的诉讼请求。本案受理费15500元，由宋红星负担（由宋红星预交，经本院院长审批缓交至执行时）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本，上诉于河南省洛阳市中级人民法院。审判员  杨晓宇二〇一九年十月二十九日书记员  任俊丽