云南省峨山彝族自治县人民法院民 事 判 决 书(2016)云0426民初400号原告柏润华，男，1958年7月26日生。委托代理人段莲琼，云南登明律师事务所律师。特别授权代理。被告龚恒滨，男，1989年10月16日生。被告张蕊清,女，1965年10月8日生。被告中国平安财产保险股份有限公司玉溪中心支公司。住所地：云南省玉溪市红塔区棋阳路延长线武装部左侧征兵楼及右侧征兵楼*楼。负责人陈炫军，该公司经理。委托代理人马青，系该公司员工。特别授权代理。原告柏润华因与被告龚恒滨、张蕊清、中国平安财产保险股份有限公司玉溪中心支公司(以下简称平安财险玉溪公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年7月5日立案受理后，依法由审判员王艳公开开庭进行了审理。原告柏润华及其委托代理人段莲琼，被告龚恒滨、张蕊清、被告平安财险玉溪公司的委托代理人马青到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告柏润华诉称，2015年12月5日，因交通事故致其受伤。为此请求人民法院判令三被告共同赔偿原告医疗费151875.66元、住院伙食补助费5300元、护理费10800元、营养费9000元、误工费25200元、残疾赔偿金16484元、后期治疗费18000元、鉴定费2370元、残疾辅助器具费3000元、交通费1000元、精神抚慰金5000元、车辆损失3300元,共计251029.66元，首先由平安财险玉溪公司在机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）、商业三者险保险责任限额范围内优先赔偿原告精神抚慰金,平安财险玉溪公司在交强险、商业三者险赔偿限额范围内赔偿后的不足部分由其余二被告依法承担赔偿责任并承担本案诉讼费。被告龚恒滨、张蕊清共同辩称，云FRQ1**号小型轿车在平安财险玉溪公司投保，赔偿费用的确定以保险公司意见为准。超出保险范围的费用应根据双方过错责任予以分担。案发后，龚恒滨为柏润华垫付医疗费用共25000元，要求在本案中一并处理。被告平安财险玉溪公司辩称，对交通事故认定书认定的案件事实及责任划分无异议。云FRQ1**号小型轿车车主张蕊清在公司投有交强险、商业三者险及不计免赔险。公司会按照相关的规定在赔偿范围内进行赔付。进入商业三者险内的医疗费要求按照医保政策(甲类药全部赔偿、乙类药赔付85%、丙类药不予赔付)进行赔付。案发后，公司为柏润华垫付医疗费用共10000元，要求在本案中一并处理。针对诉讼请求，原告柏润华提交以下证据：1、身份证（复印件）1份，欲证明：原告柏润华的基本身份信息。2、交通事故认定书（原件）1份，欲证明：1、该事故造成原告柏润华受伤；2柏润华、龚恒滨分别承担此次事故的同等责任。3、机动车交通事故出险车辆保险单抄件1份，欲证明：被告龚恒滨驾驶的云FRQ1**号小型轿车在平安财险玉溪公司投有交强险和商业三者险，发生事故时，该车在保险期内。4、云南骨科医院病情证明、出院证（原件）各1份，欲证明：柏润华因本次交通事故于2015年12月6日至2016年1月28日，在云南骨科医院住院治疗53天。5、玉溪市人民医院医疗发票（原件）5份、云南骨科医院医疗住院收费票据（原件）1份及住院费用清单（原件）5张、云南骨科门诊收费票据（原件）2份、急救中心收费票据（原件）1份、玉溪市人民医院门诊收费单（原件）1份、峨山彝族自治县甸中卫生院门诊收费票据（原件）1份、峨山县人民医院门诊收费票据（原件）3份、救护车费及出诊费收据（原件）1份、担架费收据（原件）1份、救护车费（原件）1份、玉溪转昆明收据（原件）1份、云南万鸿药业有限公司出具收据（原件）2份、峨山国业工程机械租赁服务部出具施救费发票（原件）1份，欲证明：柏润华因事故产生的医疗费用为152001.56元的事实。6、《司法鉴定意见书》（原件）1份，欲证明：柏润华的损伤构成十级伤残及后期治疗费为18000元；自受伤之日起，柏润华的误工期为210日、护理期为90日、营养期为90日。7、司法鉴定中心出具的鉴定费发票（原件）1份，欲证明：原告支出鉴定费2370元。8、残疾辅助器具费发票（原件）1份，欲证明：柏润华购买膝踝关节矫形器产生费用3000元。9、过路费发票（原件）26份、100元定额发票（原件）1份、加油发票（原件）2份，欲证明：柏润华因该事故实际支付的交通费为1000元。10、购车收款收据（原件）1份，欲证明：柏润华因此起交通事故产生的车辆损失情况。经质证，平安财险玉溪公司对证据1、2、3、4、5组的真实性、合法性、关联性均无异议。对证据6中的误工期、护理期、营养期的真实性无异议，对关联性、合法性均不认可，认为三期的确定应结合医生医嘱确定。对证据7的真实性、合法性无异议，但认为鉴定费不属于保险公司理赔范围，对关联性不发表意见。对证据8的真实性无异议，对合法性及关联性均有异议，认为残疾辅助器具费并非医疗机构出具的票据且没有医生医嘱，不予认可。对证据9的真实性、合法性、关联性均不认可，认为交通费发票及汽车加油发票上的时间、车辆情况均与本案无关，不应支持；对证据10的真实性、合法性、关联性均不认可，认为车辆损失只能按照保险公司定损的金额确定。被告龚恒滨、张蕊清的质证意见同平安财险玉溪公司的意见一致。本院认为，柏润华提交的第1、2、3、4、5组证据三被告均无异议，本院予以确认；被告对第6组证据中的三期鉴定提出异议，因司法解释对此有明确规定，故本院对伤残等级鉴定予以采信，对三期鉴定不予采信，对误工期、护理期、营养期如何计算的问题，在说理部分综合评述。第7组证据鉴定费发票系鉴定机构出具，内容客观真实，但由于三期鉴定不予采信，扣除该部分鉴定费后，对其余鉴定费本院予以采信；第9组证据交通费发票结合柏润华就医、复查的时间、地点、次数酌情采信。第10组证据购车费收据，不符合证据形式要件，本院不予采信。被告龚恒滨、张蕊清未向法庭提交证据。针对辩称，被告平安财险玉溪公司向法庭提交以下证据：1、机动车交通事故责任强制保险单、机动车辆保险单（复印件）各1份，欲证明：张蕊清的云FRQ1**号小型轿车在平安财险玉溪公司投有交强险及商业三者险、不计免赔险，事故发生时尚在保险期间内。2、垫付支付回单(复印件)1份，欲证明：平安财险玉溪公司在案发后为柏润华垫付了医疗费10000元的事实。经质证，柏润华、龚恒滨、张蕊清对平安财险玉溪公司提交证据的真实性、合法性、关联性均无异议，本院予以确认。根据庭审和举证、质证，本院确认以下法律事实：柏润华系农村户口。2015年12月5日，柏润华驾驶无号牌普通正三轮摩托车沿䘵屏线由易门方向驶往峨山方向，19时45分行驶至䘵屏线K342+900M处时，遇西侧车道封闭驶入东侧快车道，与对向驶来由龚恒滨驾驶的云FRQ1**号小型轿车相撞，造成两车不同程度损坏、柏润华受伤的道路交通事故。2016年1月7日，峨山县交通警察大队作出峨公交认字［2015］第5304262201500939号《道路交通事故认定书》，认定柏润华与龚恒滨承担此事故的同等责任。柏润华系农村居民户口。张蕊清系云FRQ1**号小型轿车的实际车主，在平安财险玉溪公司投有交强险和商业三者险、不计免赔险。其中，交强险死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元。商业三者险的赔偿限额为300000元。保险期间均为2015年6月30日起至2016年6月29日止，事故发生时尚在保险期间内。事故发生后，柏润华先后在峨山县甸中卫生院、玉溪市人民医院、云南骨科医院住院及门诊治疗53天，伤情诊断为：1、左胫骨干开放性粉碎性骨折；2、左胫骨平台粉碎性骨折；3、左内外踝骨折；4、左腓骨小头骨折；5、左小指末节开放性粉碎性骨折；6、左第1跖骨开放性粉碎性骨折；7、左小腿、足背皮肤软组织挫裂伤；8、左小腿、左足血管、神经、肌腱损伤；9、左膝部交叉韧带、侧副韧带、半月板损伤；10、骨筋膜综合室征；11、颅脑外伤；12、左眉弓皮肤挫裂伤；13、右小腿皮肤软组织挫裂伤；14、胫后动、静脉断裂；15、失血性贫血。住院期间由其妻子陆加凤护理(农村居民户口)，产生医疗费用147449元。事故发生后，龚恒滨为柏润华垫付医疗费25000元，平安财险玉溪公司为柏润华垫付医疗费10000元。龚恒滨、平安财险玉溪公司均要求对其垫付的费用在本案中一并处理，经征询各方当事人意见，均表示同意。庭审中，柏润华自愿放弃购买人血白蛋白的费用3360元。本院认为，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任......。”最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”本案中，云FRQ1**号小型轿车在平安财险玉溪公司投有交强险和商业三者险、不计免赔险。平安财险玉溪公司作为车辆的保险公司，应在交强险责任限额内并根据商业三者险合同约定赔偿柏润华的损失。对超出保险公司责任限额范围外的费用，应由柏润华和龚恒滨承担同等的民事责任。平安财险玉溪公司认为在云FRQ1**号小型轿车商业三者险中医疗费部分根据医保政策进行扣减，因云FRQ1**号小型轿车投有不计免赔率保险，故平安财险玉溪公司主张要按照国家政策对医疗费进行扣减的理由不能成立，本院不予采纳。本案中，柏润华依法可列入赔偿范围的费用分别为：1、医疗费，根据医疗发票累计为147449元；2、住院伙食补助费为53天×100元／天＝5300元；3、营养费，因柏润华年老受伤后需要加强营养，酌情确定2000元；4、后期治疗费18000元；5、误工费，根据柏润华持续误工的情况，误工期自受伤之日起确定到定残日前一天为159天；柏润华为农村户口，其误工费按照农村居民纯收入计算为22.58元／天，误工费为159天×22.58元／天＝3590元；6、护理费，柏润华护理期的确定结合医院出具的医嘱“柏润华自出院后3个月内拒绝负重与行走活动”确定为90天，护理费标准根据护理人员陆加凤的户口为农村户口确定为22.58元／天。护理费为90天×22.58元／天＝2032元；7、残疾赔偿金，按照2015年度农民人均纯收入计算，8242元/年×20年×10%=16484元；8、精神抚慰金根据其伤残等级酌情支持1000元；9、交通费为500元；10、残疾生活辅助具费3000元；11、车辆修理费3000元；12、车辆施救费300元；13、鉴定费1580元。以上第1-4项共计172749元，由平安财险玉溪公司在交强险医疗费赔偿限额内赔偿10000元，超出部分162749元由柏润华及龚恒滨按照过错责任各自承担50%为81375元，龚恒滨应承担部分由平安财险玉溪公司在商业三者险责任限额范围内赔偿柏润华81375元。5-10项共计26606元，未超过交强险死亡伤残赔偿限额，由平安财险玉溪公司在交强险死亡伤残赔偿限额内予以赔偿。以上11-12项共计3300元，由平安财险玉溪公司在交强险财产损失赔偿限额内赔偿2000元，超出部分1300元由柏润华及龚恒滨按照过错责任各自承担50%为650元，龚恒滨应承担部分由平安财险玉溪公司在商业三者险责任限额范围内赔偿柏润华650元。第13项鉴定费1580元不属保险赔偿范围，由柏润华及龚恒滨按照过错责任各自承担50%为790元。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款(六)项、第十六条、第四十八条、第五十三条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款(一)项及(三)项、第十六条第二款，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第十六条之规定，判决如下：一、由被告中国平安财产保险股份有限公司玉溪中心支公司于判决生效后十日内在机动车第三者责任强制保险限额范围内赔偿原告柏润华医疗费、后期治疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费、残疾生活辅助具费、财产损失费共计38606元。二、由被告中国平安财产保险股份有限公司玉溪中心支公司于判决生效后十日内在第三者商业责任险保险限额范围内赔偿原告柏润华医疗费、后期治疗费、营养费、住院伙食补助费、财产损失费共计82025元。以上一、二项共计120631元，扣除已支付的10000元后，被告中国平安财产保险股份有限公司玉溪中心支公司还应支付原告柏润华110631元。三、由被告龚恒滨于判决生效后十日内赔偿原告柏润华鉴定费790元，与已支付的25000元相抵，原告柏润华还应退还被告龚恒滨24210元。四、驳回原告柏润华的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5066元，减半收取2533元，由原告柏润华负担1308元，被告龚恒滨负担1225元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省玉溪市中级人民法院。判决生效后，权利人申请执行的期限为本判决确定的履行期限届满后二年内。审判员  王艳二〇一六年九月十二日书记员  施勇