新疆维吾尔自治区裕民县人民法院民 事 判 决 书(2016)新4225民初384号原告：李富国，男，1968年出生，汉族，住裕民县。委托代理人：于景潮，系新疆兴裕律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司裕民支公司。住所地：新疆塔城地区裕民县友好路**号。机构类型：其他有限责任公司分公司。负责人：石红卫，系中国人民财产保险股份有限公司裕民支公司经理。委托代理人：祁栋贞，系中国人民财产保险股份有限公司裕民支公司法律部主任。被告：华泰财产保险股份有限公司北京分公司。住所地：北京市西城区德胜门外大街***号101B,401B-601B。机构类型：有限责任公司分公司（法人独资）。法定代表人：郭薇，系华泰财产保险股份有限公司北京分公司的法定代表人。委托代理人：窦廷贵，系新疆扬眉律师事务所律师。原告李富国诉被告中国人民财产保险股份有限公司裕民支公司、华泰财产保险股份有限公司北京分公司保险合同纠纷一案，本院于2016年7月20日立案受理后，依法由审判员肖骁适用简易程序于2016年8月23日、2016年9月6日两次公开开庭进行了审理。原告李富国及其委托代理人于景潮，被告中国人民财产保险股份有限公司裕民支公司的委托代理人祁栋贞、被告华泰财产保险股份有限公司北京分公司的委托代理人窦廷贵到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告李富国诉称，2015年10月13日，原告雇佣的驾驶员邢某某驾驶4YL-8自走式玉米籽粒联合收割机在一八二团三连南戈壁张某承包地进行玉米收获作业过程中，受害人叶某某往停在地头的收割机中投放玉米棒时右腿不慎卷入玉米收割机割台当中，造成受害人右腿截肢，受害人要求原告赔偿各项费用527607元（不含原告前期垫付的医疗费144000元）。2016年7月7日在裕民县人民法院的调解下，双方达成调解协议；李富国给受害人叶某某赔偿各项费用480000元（不含原告前期垫付的医疗费144000元），裕民县人民法院（2016）新4225民初133号调解书已发生法律效力。原告李富国向第一被告中国人民财产保险股份有限公司裕民支公司、第二被告华泰财产保险股份有限公司北京分公司索赔时，第一被告以原告的收割机不是在道路上发生交通事故为由，拒绝赔偿，故原告诉诸法院要求，1、二被告给付医疗等费用144000元；2、二被告给付误工费253天*166元=41998元；3、二被告给付住院期间生活补助费73天*120元=8760元；4、二被告给付护理费73天*166元=12118元；5、二被告给付交通费1500元；6、二被告给付住宿费400元；7、二被告给付营养费5000元；8、二被告给付伤残赔偿金262746元；9、二被告给付抚养费43683元；10、二两被告给付安装假肢费250000元；11、二被告给付假肢维修费12500元。以上共计782705元。庭审中，原告当庭变更诉讼请求，将诉讼请求中要求两被告给付的各项费用共计782705元变更为624000元。被告中国人民财产保险股份有限公司裕民支公司辩称，原告诉讼的收割机在我公司投保了交强险，而且事故发生在保险期间内，这个我们认可。交强险全称是机动车辆交通事故责任强制保险，指的是发生交通事故保险公司才能赔偿，而原告起诉的理由是这台收割机是在农田作业过程中发生的事故，而且是收割机作业的时候停在地头没有行走，因此不是交通事故，所以我们不能在交强险下进行赔偿。被告华泰财产保险股份有限公司北京分公司辩称，1、我们对双方存在的保险合同关系没有意见，关于原告要求第二被告承担赔偿责任的意见，我们与第一被告的意见一致，我们认为车辆是在收割玉米的地头中没有行走。2、如果车辆在行走的时候属于运输机器，但收割机在此案中是农业生产机械，不属于交强险或商业险赔偿的范围，所以我公司不予以赔偿。3、按照法律规定，如果人民法院认定是道路交通事故，应由交强险先行给付。本案争议焦点为：二被告是否应承担对此次事故的保险责任？经审理查明：2015年10月13日，原告雇佣的驾驶员邢某某驾驶4YL-8自走式玉米籽粒联合收割机在一八二团三连南戈壁张某承包地进行玉米收获作业过程中，受害人叶某某往停在地头的玉米收割机割台中倒复收玉米进行脱粒作业时右腿不慎卷入玉米收割机割台当中，造成受害人右腿截肢，受害人要求原告赔偿各项费用527607元（不含原告前期垫付的医疗费144000元）。2016年7月7日在裕民县人民法院的调解下，双方达成调解协议；李富国给受害人叶某某赔偿各项费用480000元（不含原告前期垫付的医疗费144000元），裕民县人民法院（2016）新4225民初133号调解书已发生法律效力。原告李富国向第一被告中国人民财产保险股份有限公司裕民支公司、第二被告华泰财产保险股份有限公司北京分公司索赔时，第一被告以原告的收割机不是在道路上发生交通事故为由，拒绝赔偿，第二被告以交强险先行赔付我们再予以赔付，故原告诉诸法院要求二被告赔偿的各项费用共计624000元。2016年5月6日新疆生产建设兵团第十师农机安全监理所农机事故认定书认定：原告李富国雇佣的驾驶员邢某某在此次事故中负全部责任。2015年7月17日华泰财产保险股份有份公司保险凭证中载明：保险险种为“农业机械设备保险及第三者责任险”；承保范围为：在保险期间内，农业机械设备在保险单载明的区域范围内，由于被保险人或者其允许的农业机械设备操作人员的疏忽或过失造成第三者人身伤亡或财产的直接损毁，依法应由被保险人承担的赔偿责任。保险金额为：第三者责任：500000元。2015年12月24日原告李富国已给付受害人叶某某前期治疗费144000元。2016年7月7日裕民县人民法院（2016）新4225民初133号民事调解书确定李富国还应给付受害人叶某某各项费用480000元，扣除当庭给付100000元，实际还有380000元未给付（调解给付日期未到）。受害人叶某某实际住院三次治疗费用及门诊费75475元+1301元=76776元，三次住院天数71天+180天（医嘱休息时间6个月）=251天，误工费251天*166元=41666元，护理费71天*166元=11786元，住院期间生活补助费71天*120元=8520元，孩子抚养费9年*19415元/2*50%=43683元，伤残补助金20年*26274.66元*50%=262746元，假肢费用每4年更换一次，共需更换5次，每次更换费用36800元（包括维修费每年1600元），五次共计184000元。以上费用共计629177元。上述事实有原告提交的1、2016年5月6日新疆生产建设兵团第十师农机安全监理所农机事故认定书一份（原件）；2、2015年7月17日华泰财产保险股份有份公司保险凭证一份（原件）；3、2015年9月5日中国人民财产保险股份有限公司机动车交通事故责任强制保险兼用型拖拉机定额保险单一份（原件）；4、2015年9月8日华泰财产保险有限公司北京分公司保险业务专用发票一张（原件）；5、2016年7月7日裕民县人民法院（2016）新4225民初133号民事调解书一份（原件）；6、2015年12月24日受害人叶某某收条一份（原件）；7、2016年5月18日新疆科正司法鉴定书科正所（2016）鉴字第085号鉴定书一份（原件）；8、2016年3月15日德林义肢康复器材（成都）有限公司乌鲁木齐分公司交通、工伤、伤害、意外等人身伤害事故伤残人员假肢安装诊断证明一份（原件）；9、2016年1月6日新疆哈萨克自治区奎屯医院住院费用结算统一票据一张（原件）、2015年12月14日新疆医科大学第一附属医院住院费用结算统一票据一张（原件）、2015年12月24日新疆医科大学第一附属医院昌吉分医院住院费用结算统一票据一张（原件）、新疆医科大学第一附属医院门诊预存交款收据六张（原件）；10、2016年7月11日德林义肢康复器材（成都）有限公司乌鲁木齐分公司发票一张（原件）、2016年7月7日裕民县农村信用合作联社哈拉布拉信用社凭证一张（原件）；11、2015年12月24日新疆医科大学第一附属医院昌吉分院疾病诊断证明一份（原件）及庭审笔录在卷佐证，这些证据经本院审查，具有证明效力，予以采信。本院认为，保险人应依照保险合同约定条款积极向被保险人理赔，被保险人向第三者先行垫付赔偿款，有权向保险人索赔。本案争议焦点为：二被告是否应承担对此次事故的保险责任？对于第一被告中国人民财产保险股份有限公司裕民支公司在本案中应否承担保险责任的问题，经相关证据印证及庭审已查明本案事故属于农业机械在田间停止作业过程中造成第三者人身伤害，并非通行所致，不属于法律规定的机动车在道路以外的地方通行时发生的事故，不适用《机动车交通事故责任强制保险条例》第四十三条的规定，所以第一被告中国人民财产保险股份有限公司裕民支公司不承担保险责任。故对于原告要求第一被告在交强险范围内承担保险责任的诉求不予支持。对于第二被告华泰财产保险股份有限公司北京分公司在本案中应否承担保险责任的问题，综合相关证据及庭审，无论此次事故是交通事故还是农机事故，第二被告都理应向原告理赔，第二被告辩称，此次事故属于农机事故，不属于商业险赔偿的范围无法律依据。第二被告与原告签订的保险凭证重要提示里只是要求被保险人购买“交强险”，至于“交强险”是否理赔并不影响第二被告理赔义务。所以第二被告华泰财产保险股份有限公司北京分公司应承担保险责任。故对于原告要求第二被告在第三者责任险范围内承担保险责任的诉求予以支持。原告已经为受害人叶某某垫付医疗费244000元，尚有380000元未赔付，合计为624000元（受害人的合理费用已在2016年7月7日裕民县人民法院（2016）新4225民初133号民事调解书确认且在本案庭审中经过质证）。远远超出了第二被告理赔范围，超出部分理应由原告自行负担。综上，依照《中华人民共和国合同法》第八条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十条之规定判决如下:一、被告中国人民财产保险股份有限公司裕民支公司不承担保险责任。二、被告华泰财产保险股份有限公司北京分公司于本判决生效十五日内给付原告李富国第三者责任保险金500000元。三、驳回原告李富国其他诉讼请求。案件受理费11682元，因适用简易程序减半收取5814元，经本院院长批准缓交，投递费180元（原告己预交），共计5994元，由被告华泰财产保险股份有限公司北京分公司负担4000元、原告李富国负担1994元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，预交二审案件受理费，上诉于塔城地区中级人民法院（二审案件受理费须在上诉期满后七日内交纳，逾期不交纳的，按自动撤回上诉处理）。审判员  肖骁二〇一六年九月二十六日书记员  周静