广西壮族自治区隆安县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）桂0123民初1012号 原告：农海凤，女，1970年2月8日出生，壮族，农民，住广西隆安县。 委托诉讼代理人：李高玺，广西桂玺律师事务所律师。 委托诉讼代理人：冯连英，广西桂玺律师事务所实习律师。 被告：陆某，男，2004年11月1日出生，壮族，住广西隆安县。 法定代理人：何某，女，1973年5月25日出生，无职业，住广西隆安县，系陆某的母亲。 被告：何某，女，1973年5月25日出生，住广西隆安县，系陆某的母亲。 被告：陆成，1971年7月1日出生，住广西隆安县，系陆某的父亲。 共同委托诉讼代理人：黄尖，男，1983年5月25日出生，壮族，无业，住广西隆安县。 原告农海凤与被告陆某、何某、陆成健康权纠纷一案，本院于2019年7月16日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告农海凤及其委托诉讼代理人李高玺、被告何某及其委托诉讼代理人黄尖到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告农海凤向本院提出诉讼请求：1.请求法院依法判令被告赔偿原告经济损失61683.12元，其中医疗费22295.12元、误工费19135元、住院伙食费补助费5500元、护理费7258元、交通费2095元、营养费5400元；2.本案的诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年3月23日上午11时30分，被告陆某骑隆安65681电动自行车从隆安县城厢镇文塔路右江大桥桥头路段经过时，没有按照操作规范骑行，与原告驾驶的非机动车发生碰撞，导致原告受伤被送往隆安县人民医院住院治疗的交通事故的发生，经隆安县交警大队认定被告陆某负事故的全部责任，原告不负事故责任，原告受伤后被送往隆安县人民医院进行住院治疗。住院时间自2019年3月23日至2019年5月17日止共计55天。被告只支付前两天的护理费。经医生诊断为：1.脑震荡；2.全身多处挫伤；3.L5椎弓峡部断裂并向前I滑脱。出院时医生建议卧床休息1至3个月，注意保护腰部，避免重体力劳动，避免久坐、久站；内定期复查x片，了解骨折愈合情况。原告多次与被告协商赔偿问题，被告以原告要求过高为由，双方无法达成协议，故请求法院依法判决。 原告对其陈述的事实提交了下列证据：隆安县交警出具的道路交通事故认定书、隆安县人民医院的病历、入院记录、病程记录、腰椎正侧位DR检查报告单、腰椎CT检查报告单地、出院记录、住院费用清单、收据、疾病证明书、农克伟支出的交通费用票据等证据。 被告何某、陆成辩称，事故当天原告已被及时送往隆安县人民医院急诊科就医，被告当时支付了当天医疗费用及住院押金1500元，看护费250元，并购买130元日用生活品，检查无大碍后，当时向原告提出赔偿2000元现金私了，但原告拒绝。依照当天医生诊断，只有脑震荡和多处软组织挫伤，当时医生建议住院观察两天。3月24日，住院一天后，再次进行全身拍片检查，还是未出现L5椎弓断裂。三天后，根据医生建议可以出院，原告以头疼为由，再次要求继续住院，被告请求协商出院再被拒绝。之后，从3月23日到4月4日前，原告一直以头疼为由要求住院，主治医生期间一直建议出院，但是原告均拒绝。直到4月4日那天，突然说又检查出了第三项L5椎弓断裂，然后继续住院，当住院满30天后，主治医生罗业恒再次促其出院。因为根据病理，均无长期住院理由，期间被告曾多次与原告协商赔偿事宜，但是原告要求数额巨大，最多一次曾要求赔偿110000元，因为数额巨大无法协商，之后均以头疼为由一直住院直至长达55天。3月23日和3月24日两天的全身CD拍照照片，原告在资料里并未提供，反而到4月4日说其多出一个L5椎弓峡部断裂，其之后再以此病为由住院，我方对此提出异议，认为此病并非我方车祸造成，所产生费用我方均不承担，因为头两天里的CD拍照并未出现此病，而且此病出现的时间与车祸时间相距有11天之远。被告认为应该以车祸实际病理作为赔偿项目，以头三天住院拍片检查的病理为准。因为软组织擦伤三天可恢复，脑震荡住院三天已可正常，这是以原告第四天到交警队签名认定责任书时的情况为事实及三天后主治医生建议可出院为理由，当时原告于3月27日去交警队签名还能正常行走，说话思维清楚，表达方式清晰，理解事情明了，签名的时候流利。被告认为原告诉求中的医疗费用22295.12元，其中绝大部分是用来治疗其的骨质增生所产生的L5椎断裂等，与车祸造成无关，不应全额支付，其误工费、住院伙食费、护理费、交通费、营养费等是由于其自身用于治疗其它与车祸无关的，本身自带疾病进行长期住院而产生，而且其诉求中的营养费与住院伙食费还属于重复内容，所以以上费用均不应由被告承担。但是被告毕竟有错在先，小孩年幼且无心犯错，虽然被告头三天均在医院护理原告，可事实已造成，在此再次向农海凤表示道歉。希望原告能体谅一下两个小孩在读书、父母双方为非农业户口而又无工作、生活的不易，现今被告认为应以头三天病理为准，愿意支付头三天住院产生的车祸医疗费用，和其它之后应补偿的车祸医疗及费用，原告儿子提供的四张动车探母车票，被告理应承担，并同意补偿2000元现金，其他费用由原告自行承担。 被告对其辩解未提供证据，被告申请本院向隆安县人民医院调取农海凤住院费用清单明细及入院检查拍片相关材料。 本院经审理认定事实如下： 一、2019年3月23日11时30分，被告何某、陆成夫妇之子陆某骑牌号为隆安65681电动自行车从隆安县城厢镇文塔路右江大桥桥头路段经过时，追尾原告骑行的自行车，导致原告受伤的交通事故发生。事故发生当天，原告被送往隆安县人民医院住院治疗。3月24日，医院对原告腰椎正侧位进行检查，DR腰椎正侧位片报告单显示，“原告腰椎生理曲度存在，序位正常，未见侧弯或滑脱，L3-L5椎体缘骨质增生，未见明确骨折征，椎间隙及附件未见异常，周围软组织未见异常密度影。”诊断建议“腰椎骨质增生”。同年4月24日，医院再次对原告进行检查，做腰椎正侧位片，诊断建议“腰椎骨质增生；L5椎弓峡部断裂并向前1°滑脱。”原告住院时间自2019年3月23日至2019年5月17日，共计55天。经医生诊断为：1.脑震荡；2.全身多处挫伤；3.L5椎弓峡部断裂并向前I度滑脱。出院时医生建议全休两个月，加强营养，定期复查。原告住院前的门诊医药费被告已经支付；原告住院期间，由其丈夫护理，被告开支了头两天护理费。原告共开支住院医药费22295.12元。 二、本案在审理过程中，被告向本院提出申请，要求向隆安县人民医院调取原告住院费用清单明细表及入院检查拍片相关材料。本院遂结合双方争议的事实，向隆安县人民医院发函，要求隆安县人民医院指出原告住院病人费用清单中哪些治疗项目与治疗交通事故受伤无关及原告的L5椎弓峡部断裂并向前1°滑脱是否是交通事故引起的做出说明。隆安县人民医院做出《说明》：“1.每一名伤病患者都应视为一个整体，为了达到治疗伤病的目的，患者其他全身性疾病的诊断和治疗与外伤能否治愈，有显著关联。2.患者农海凤，女，50岁，住院号：44843，因“被电车撞致头晕、头痛、全身多处疼痛1小时余”于2019年3月23曰12时30分入院。患者自诉伤后一直出现腰痛，活动受限，2019年03月24日查房查体见后腰部肿胀、压痛，有片状皮肤淤血，随即给予完善腰椎照片。取阅2019年3月24日腰椎正侧位片，该片腰5椎体是否存在滑脱移位以及椎弓峡部是否断裂，照片显示的情况不能确诊。3.经治疗10天后患者仍诉腰部疼痛明显，活动受限。为达到确诊目的，2019年4月4日给予患者复查腰椎正侧位片提示：腰椎骨质增生，L5椎弓峡部断裂并向前1°滑脱。腰椎CT提示：腰椎退行性变，腰5椎弓崩裂，并椎体1°滑脱。根据患者伤出现腰痛的时机，以及照片提示腰5椎弓崩裂，并椎体1°滑脱，考虑腰痛与腰椎断裂和椎体滑脱有显著关联。疾病是一个动态变化的过程，很多疾病的早期很难立即确诊，经过一段时间后检查才能有明显的表现。”。隆安县人民医院作出说明后，本院将《说明》送达被告，同时口头告知被告，如对原告的医药费开支及L5椎弓峡部断裂并向前1°滑脱有异议，可向本院申请对原告的医药费开支及L5椎弓峡部断裂并向前1°滑脱，与交通事故是否存在因果关系进行司法鉴定。本院在开庭审理时，再次告知被告，其有申请司法鉴定的权利。但被告没有向提出申请。 三、原告住院期间，于2019年3月27日上午9时至12时30分，到隆安县公安局交通事故处理中队处理交通事故。当天南宁市隆安县公安局交通管理大队作出道路交通事故认定书，认定陆某负事故的全部责任，原告不负事故责任。 本院认为，原、被告双方对隆安县公安局交通管理大队作出的由被告陆某负全部责任的《道路交通事故认定书》无异议，本院对其证明力予以确认。本案双方争议的焦点，在于原告发生的L5椎弓峡部断裂并向前1°滑脱与交通事故是否存在因果关系。根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条第一款的规定，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明。在被告对交通事故负全部责任的情况下，原告为证明自已的主张，提供了病历、出院记录、疾病证明书、病人费用清单等证据材料，被告对原告的病人费用开支及原告发生L5椎弓峡部断裂并向前1°滑脱有异议，医院对此作出的《说明》，并没有否认原告L5椎弓峡部断裂并向前1°滑脱与交通事故无关。被告对此仍有异议，应由被告举证证明，但被告并未提供证据证明。根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条第二款的规定，在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。根据本条规定，被告应承担举证不能的后果，对被告关于原告L5椎弓峡部断裂并向前1°滑脱与交通事故无关的辩解本院不予采信。 原告的各项损失问题。原告主张医药费22295.12元，有医药费收费票据为证，本院予以确认；误工费，原告住院55天，医嘱全休60天，共误工115天，按照2019年《广西壮族自治区道路交通事故人身损害赔偿项目计算标准》公布的农村居民平均工资计算，误工费为15175.59元（48166元/年÷365天×115天）；护理费，原告住院55天，扣除被告已经支付两天的护理费，护理费为6993.97元（48166元/年÷365天×53天）；原告住院55天，住院伙食补助费为5500元（100元/天×55天）；交通费，原告住院期间由其丈夫护理，交通费本院酌情支持300元；营养费，原告出院时医嘱建议加强营养，营养费本院酌情确定每天30元，原告全休60天，营养费为1800元。前述六项，合计52064.68元。因被告陆某系未成年人，由此产生的民事责任应其监护人即被告何某、陆成承担。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条的规定，判决如下： 被告何某、陆成赔偿原告农海凤医药费22295.12元、误工费15175.59元、护理费6993.97元、住院伙食补助费为5500元、交通费300元、营养费1800元，合计52064.68元。 上述款项，被告应在本案判决生效后10日内履行完毕，逾期应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。原告可在本案生效判决规定的履行期限最后一日起二年内，向本院或者与本院同级的被执行财产所在地人民法院申请执行。 案件受理费1114元，适用简易程序减半收取557元（原告已预交），由原告农海凤负担87元，被告何某、陆成负担470元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于南宁市中级人民法院。同时在上诉期届满之日起七日内预交上诉案件受理费（开户名称：南宁市中级人民法院，开户银行：中国农业银行南宁市竹溪支行，账号：20×××28。网银转账先选古城支行，再在备注栏注明竹溪支行）。逾期未预交也不提出缓交申请的，则按自动撤回上诉处理。 审判员  黄贤稳 二〇一九年十月十四日 书记员  陆晓萍 相关法律法规： 《中华人民共和国侵权责任法》： 侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》： 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》：第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者 反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证 据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不 利的后果。