浙江省乐清市人民法院民 事 判 决 书（2019）浙0382民初7160号原告：赵寿凤，男，1952年7月31日出生，汉族，住浙江省乐清市。委托诉讼代理人：林伟强，浙江泽大（乐清）律师事务所律师。被告：王毅，男，1982年8月28日出生，汉族，住浙红省宁波市海曙区。委托诉讼代理人：黄正周，浙江乔泰律师事务所律师。被告：安盛天平财产保险股份有限公司宁波江北支公司，住所地：浙江省宁波市江北区江北大道99号61幢(科创硅谷)11-16室。主要负责人：王颂恩，男，系该支公司总经理。委托诉讼代理人：曹雷，男，系公司员工。原告赵寿凤与被告王毅、安盛天平财产保险股份有限公司宁波江北支公司（以下简称安盛保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月8日立案后，依法适用简易程序于2019年10月23日公开开庭进行了审理。原告赵寿凤委托诉讼代理人林伟强、被告王毅委托诉讼代理人黄正周、被告安盛保险公司的委托诉讼代理人曹雷到庭参加诉讼。本案现已审理终结。本案相关基本情况一、事故发生概况：2018年4月2日晚，王毅驾驶浙ＢＰ××××小型轿车从乐清市虹桥镇虹河西路开往南岳镇方向；20时0分许，途经乐清市虹桥镇虹南线2ＫＭ＋900Ｍ处交叉路口，沿虹南线由北往南通过时，与自东向西在人行横道上通过路口的由赵寿凤驾驶的人力三轮车发生碰撞，造成赵寿凤受伤及车辆受损的道路交通事故，肇事后，王毅让人冒名顶替并在将伤者送往医院后逃逸。二、交警部门的责任认定情况：王毅承担此次交通事故主要责任，赵寿凤承担此次交通事故次要责任。三、受害人的伤情及治疗情况：原告受伤后，被送往乐清市第二人民医院、温州××大学××医院治疗，共住院77天。四、涉案保险合同的主体、类型和内容：被告安盛保险公司承保了浙ＢＰ××××小型轿车交强险和商业第三者责任险等险种（商业第三者责任险保险金限额50万元，并投保了不计免赔），事故发生在保险期限内。五、司法鉴定意见：经温州天正司法鉴定所鉴定，被鉴定人赵寿凤的致残程度，构成十级伤残；误工期为180日，护理期为90日，营养期为90日。经温州医科大学司法鉴定中心鉴定，审核被鉴定人赵寿凤医药费用共59732.21元，与本次外伤无关费用为1567元，不属于医疗费审核范围4105.6元，其余为合理医疗费用。六、本案其他相关情况：被告王毅已支付原告16100元。七、原告各项损失：1.医疗费，根据原告提供的门诊、住院收费票据、病历、病人出院记录，结合司法鉴定意见，剔除伙食费。经审核本院依法认定57833.61元。2.住院伙食补助费，原告住院77日，按每日30元标准计算，支持2310元。3.营养费，营养期限采纳司法鉴定意见90日，按每日30元标准计算，支持2700元。4.误工费:原告已超过法定退休年龄，不予支持。5.护理费，护理期限采纳司法鉴定意见90日，住院77天其中32天有护理收据，支持6600元；另45天按每日150元标准计算，支持6750元；余下13天按每日110元标准计算，支持1430元。综上支持护理费14780元。6.交通费，酌情支持1000元。7.残疾赔偿金，按2018年浙江省农村常住居民人均可支配收入27302元的标准计算（27302元/年×14年×10%），支持38222.8元。8.精神损害抚慰金，根据原告伤残等级及过错程度，酌情支持4000元。9.人力三轮车修理费，酌情支持300元。10.鉴定费，系原告因本案事故引发的支出，且有票据为凭，支持1900元。以上总计123046.41元八、原告的诉讼请求：判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、营养费、交通费各项费用共计187147.01元，诉讼费由被告方承担。被告王毅答辩意见：原告提出的赔偿金额，不合理的部分剔除。医疗费我方垫付16100元在本案中一并处理。医疗费以医科大司法鉴定书为准剔除无关医疗费。住院伙食补助费：无异议。伤残赔偿金：原告是居住生活在农村，按农标赔偿，定残之日是66周岁多，赔偿年限为13.17年，标准为农村可持续收入。营养费：过高，由法院酌情。护理费：住院期间按照2018年私营服务业43758元每年计算，出院剩余90天酌情每天100元。误工费，原告超过60周岁，没有证据证明，不予支持。交通费：过高，法院酌情支持。鉴定费无异议，我方答辩期间支付鉴定费2150元，鉴定费为查明案件事实，由保险公司承担。精神损害抚慰金：过高，由法院酌定。财产损失没有发票，不予支持。原告经济损失由被告二在交强险范围先行承担，不足部分按责任比例，由被告二在商业险内承担赔偿责任。保险公司拒赔理由不成立，交强险是责任保险，是基于法律强制性规定，造成人身伤亡，由保险公司在交强险限额内予以赔偿。故意造成的才不赔偿，本案不是这样，保险公司应当在保险责任范围内先行承担。商业险拒赔理由不成立，保险公司提供的三者条款签字不是王毅签的，是格式条款，无证据证明保险公司有提示并说明，即便存在逃逸行为，商业条款上的条款是遗弃机动车离开现场，王毅并不是这个情形，事故发生后是送原告去医院救治，由他老婆处理现场，不存在免赔情形。事故后王毅及时报警并送到医院救治，即使有逃逸行为，但是没有扩大交通事故。被告安盛保险公司答辩意见：不承担侵权责任，承担合同责任。交强险、商业险范围内均不承担责任。1、医疗费真实票据为准，扣除收据。2、住院伙食补助费：住院期间的住院伙食费扣除。3、伤残赔偿金：农标赔偿。4、营养费：无异议。5、护理费：过高，应当提供协议、发票、护工信息。6、误工费：不予认可。7、交通费：不予认可。8、鉴定费：不属于保险公司理赔范围。9、精神损害抚慰金：按照责任比例承担。10、财产损失：未定损。事故认定如果有意见应当提出复议，没提出应当认定事故认定书，应当予以确认。裁判结果浙ＢＰ××××小型轿车已在被告安盛保险公司投保机动车交强险和商业三者险，现保险期间内发生交通事故。由被告安盛保险公司在交强险医疗费用赔偿限额项下赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费10000元，在强险死亡伤残赔偿限额项下赔偿原告护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费共58002.8元（精神损害抚慰金4000元），在财产损失赔偿限额项下赔偿原告人力三轮车修理费300元。被告王毅肇事后，让人冒名顶替并在将伤者送往医院后逃逸。被告安盛保险公司商业险范围内不承担赔偿责任的理由成立，本院予以支持。超出部分54743.61元，由被告王毅赔偿80%计43794.89元，被告王毅已支付原告16100元，还应赔偿27694.89元。以上合计被告安盛保险公司应赔偿68302.8元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一、二款、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条、第三十一条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条的规定，判决如下：一、被告安盛天平财产保险股份有限公司宁波江北支公司应赔偿原告赵寿凤保险金68302.8元。款限本判决生效后十日内交本院民三庭转付。二、被告王毅还应赔偿原告赵寿凤27694.89元。款限本判决生效后十日内交本院民三庭转付。三、驳回原告赵寿凤的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3900元，减半收取1950元，由原告赵寿凤负担600元，由被告王毅负担1350元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于温州市中级人民法院。审 判 员 张益华二〇一九年十月二十三日代书记员 戴芸芸