黑龙江省哈尔滨市松北区人民法院民 事 判 决 书（2019）黑0109民初3193号原告：翟秀芳，女，汉族，出生于1951年2月14日，无职业，住哈尔滨市松北区。委托代理人：王勋，黑龙江凯熠律师事务所律师。被告：刘会东，男，汉族，出生于1989年3月4日，职业不详，住哈尔滨市松北区。被告：中国人寿财产保险股份有限公司哈尔滨市中心支公司，住所地：哈尔滨市道里区丽江路2586号6栋。法定代表人：王玉军，职务：总经理。委托代理人：李小平，黑龙江晟义律师事务所律师。原告翟秀芳与被告刘会东、中国人寿财产保险股份有限公司哈尔滨市中心支公司（下文简称人寿财保哈尔滨支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年6月24日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告翟秀芳及其委托诉讼代理人王勋、被告人寿财保哈尔滨支公司委托诉讼代理人李小平到庭参加了诉讼,刘会东经本院依法送达开庭传票，未出庭参加诉讼。本案现已审理终结。翟秀芳向本院提出诉讼请求：要求判令刘会东、人寿财保哈尔滨支公司赔偿其医疗费、住院护理费、住院营养费、住院伙食补助费、交通费、病例复印费等合计暂定54,460.80667元，其他损失待鉴定后另行计算。诉讼过程中，翟秀芳变更增加诉讼请求为：一、判令刘会东、人寿财保哈尔滨支公司赔偿以下损失：1.医疗费（87,738.89元-10,000元）×0.8=62,191.11元；2.残疾赔偿金：29,191元×12年×0.1=35,029.20元；3.护理费：60,090元÷365天×45天=7,408.36元；4.营养费：100元×75天×0.8=6,000元；5.伙食补助费：100元×19天×0.8=1,520元；6.交通费：19天×3元=57元；7.病历复印费：114.50元；8.后续治疗费：8,000元×0.8=6,400元；9.牙齿镶复费用：3颗×800元×3次×0.8=5,760元；10.鉴定费：3,600元；11.精神损失费:5,000元：合计133,080.17元；二、由刘会东、人寿财保哈尔滨市支公司承担本案的诉讼费用。事实与理由：2019年4月27日14时00分，刘会东驾驶鄂Ａ×××××号东风日产牌小型轿车在哈尔滨市松北区南京路由西向东形式至松北区南京路骄阳地产门前时，碰到未走人行道由南向北步行至此翟秀芳，发生道路交通事故，致翟秀芳受伤。后经哈尔滨市公安局交通警察支队松北大队做出事故责任认定书，认定刘会东负事故主要责任，翟秀芳负次要责任。事故发生之后，翟秀芳被送往哈尔滨医科大学附属第一医院，经检查后诊断为：右尺桡骨粉碎性骨折、左腓骨小头骨折、外伤性牙齿脱落。住院治疗19天，刘会东垫付医疗费30,421元。双方就后续赔偿问题无法达成一致意见。翟秀芳经了解得知，刘会东所驾驶的车辆在人寿财保哈尔滨支公司投保了交强险和商业第三者责任险。现翟秀芳依法诉至法院，请求法院依法作出判决。人寿财保哈尔滨支公司辩称，被保险人刘会东的鄂Ａ×××××车辆在人寿财保哈尔滨支公司投保交强险、商业三者险限额50万元含不计免赔。对翟秀芳合理、合法、有证据证明的直接损失，若无商业险免责事由的前提下，人寿财保哈尔滨支公司同意先由交强险赔付，不足部分在商业三者险限额内以70%：30%的责任比例予以赔付。医疗费应当符合医保以及临床诊疗指南标准，否则人寿财保哈尔滨支公司主张扣除20%非医保用药金额。事故发生后，人寿财保哈尔滨支公司于2019年4月29日，在交强险医疗费限额内向哈尔滨医科大学附属第一医院住院处为翟秀芳支付了10,000元医疗费，计算费用时应将该费用扣除。翟秀芳因治疗糖尿病的费用也应当一并扣除。营养期过长，应以45日为宜且每日50元标准。交通费应有正规发票，镶牙费用尚未实际发生且翟秀芳应当举证证明牙齿损伤与交通事故之间有直接的因果关系，故人寿财保哈尔滨支公司认为该费用不应予以支持。精神损害抚慰金应以2,000元为宜。残疾赔偿金应以农业标准计算。人寿财保哈尔滨支公司在翟秀芳伤后住院期间曾对伤者以及护理人员进行调查，调查表中显示，翟秀芳自认其居住在农村，职业为农民，护理人员吕春艳月薪3,500元。复印费、鉴定费、诉讼费均不在保险赔偿范围内。刘会东未到庭答辩。本院经审理认定证据如下：对于当事人双方无争议的：翟秀芳提交的证据一、交通警察支队松北大队道路交通事故认定书；人寿财保哈尔滨支公司提交的证据二、2019年4月29日人寿财保哈尔滨支公司垫付医疗费的付款凭证一份。本院予以确认。对当事人有异议的证据，本院认证如下:翟秀芳提交的证据二、哈尔滨医科大学附属第一医院诊断病案；证据三、费用清单、票据7张；证据四、黑龙江新讼司法鉴定中心司法鉴定意见书、鉴定费票据；证据五、居民户口簿；证据六、不动产产权证书。以上证据来源合法，客观真实，故对以上证据，本院予以采信。人寿财保哈尔滨支公司提交的证据一、人伤调查表，因调查表为复印件，内容模糊不清，本院对此不予采信。本院经审理认定事实如下：2019年4月27日14时00分，刘会东驾驶鄂Ａ×××××号东风日产牌小型轿车在哈尔滨市松北区南京路由西向东形式至松北区南京路骄阳地产门前时，碰到未走人行道由南向北步行至此翟秀芳，发生道路交通事故，致翟秀芳受伤。后经哈尔滨市公安局交通警察支队松北大队做出事故责任认定书，认定刘会东负事故主要责任，翟秀芳负次要责任。事故发生之后，翟秀芳被送往哈尔滨医科大学附属第一医院，经检查后诊断为：右尺桡骨粉碎性骨折、左腓骨小头骨折、外伤性牙齿脱落。住院治疗19天，2019年5月16日出院。刘会东垫付医疗费30,421元。治疗期间，翟秀芳因本次交通事故住院花费87,738.89元。经黑龙江新讼司法鉴定中心鉴定：1.翟秀芳肢体损伤肘关节功能障碍，评定为十级伤残；2.需1人护理45日；3.营养期为75日；4.后续治疗费需人民币8000元或按实际合理支出计算；5.翟秀芳有3枚牙齿可行镶复性治疗，每一枚牙齿镶复费用需人民币800元，更换周期为5年。花费鉴定费3600元。翟秀芳出具的居民户口簿、不动产产权证书均证明其为城镇居民。另查明，刘会东驾驶的肇事车辆在人寿财保哈尔滨支公司投保了机动车交强险、商业三者险限额50万元含不计免赔。事故发生在保险期间内。再查明，2019年4月29日，人寿财保哈尔滨支公司在交强险医疗费的限额内在哈尔滨医科大学附属第一医院住院处为翟秀芳支付了10,000元医疗费。本院认为,本案系机动车交通事故责任纠纷。因本次交通事故造成翟秀芳受伤，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和第三者商业保险（以下简称商业三者险）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”本案中，刘会东驾驶的鄂Ａ×××××号东风日产牌小型轿车在人寿财保哈尔滨支公司投保了交强险、商业三者险限额50万元含不计免赔。根据上述规定，应由人寿财保哈尔滨支公司先在交强险责任限额内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的人寿财保哈尔滨支公司在50万元的限额内予以赔偿，仍不足的，由刘会东承担赔偿责任。翟秀芳花费医疗费87,738.89元、残疾赔偿金35,029.20元(按照2018年黑龙江省城镇人均可支配收入29,191元计算×12年×0.1)、护理费60,090元÷365天×45天=7,408.36元、营养费100元×75天=7,500元、伙食补助费100元×19天=1,900元、交通费19天×3元=57元、病历复印费114.50元、后续治疗费8,000元、牙齿镶复费用3颗×800元×3次=7,200元（三颗牙，每颗800元，更换至80岁，需更换三次）、鉴定费3,600元。上述费用人寿财保哈尔滨支公司已在交强险限额内承担医疗费10,000元，故无需另行给付，剩余部分由其在交强险责任限额内予以赔偿，其余部分在商业险的责任限额内按照80%的责任比例予以赔偿，不足部分由刘会东承担赔偿责任。另外，因牙齿镶复的医用材料义齿（假牙）符合残疾辅助器具的特点，所以牙齿镶复费应属于残疾辅助器具费。故人寿财保哈尔滨支公司应赔偿翟秀芳医疗费（87,738.89元-10,000元）×80%=62,191.11元、伤残赔偿金35,029.20元、护理费7,408.36元、营养费7,500元×80%=6,000元、伙食补助费1,900元×80%=1,520元、交通费57元、病历复印费114.50元、后续治疗费8,000元×80%=6,400元、牙齿镶复费用7,200元、鉴定费3600元×80%=2,880元,翟秀芳主张的精神损失，本院依照其伤情及事故责任比例情况，酌情支持精神损害抚慰金4000元,合计132,800.17元。刘会东已垫付医疗费30,421元，为节约诉讼资源，由人寿财保哈尔滨支公司直接给付给刘会东。综上所述，翟秀芳的诉讼请求予以部分支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条、第一百一十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司哈尔滨市中心支公司在交强险责任限额内于本判决生效之日起十日内赔偿原告翟秀芳合计102,379.17元；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司哈尔滨市中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险责任限额内给付刘会东7,620.83元，在第三者商业险责任限额内给付刘会东22,800.17元，合计30,421元；三、驳回原告翟秀芳的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费665.40元（原告翟秀芳已预交），由被告刘会东负担532.32，原告翟秀芳负担133.08元。被告刘会东于本判决生效之日起七日内将应付款532.32元给付原告翟秀芳，本院不另收退。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于黑龙江省哈尔滨市中级人民法院。审判员  朱晓丽二〇一九年十月八日书记员  张越超