江西省南昌市东湖区人民法院民 事 判 决 书（2019）赣0102民初1523号原告：余某某，男，汉族，2003年7月9日出生，户籍所在地：江西省宜春市奉新县。法定代理人：陈某（原告余某某的母亲），女，汉族，1969年4月19日出生，户籍所在地：南昌市新建县。委托代理人：桂长进，江西华邦律师事务所律师。执业证号：13601201210309402。被告：南昌市城北学校，住所地：南昌市阳明路71号，统一社会信用代码：12360102491150475L。法定代表人：刘志慧，系该校校长。委托代理人：芦朝瑞，系江西英华律师事务所律师，执业证号：13601200610706418。委托代理人：邹克涛，系江西英华律师事务所律师，执业证号：13601201810038279。被告：中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司，住所地：江西省南昌市西湖区八一大道150号，统一社会信用代码：913601008583857819。负责人：乌方，系该公司总经理。委托代理人：任飞，系江西阳明阳律师事务所律师，执业证号：13601201511489907。原告余某某为与被告南昌市城北学校（以下简称“城北学校”）教育机构责任纠纷一案，向本院提起诉讼。在诉讼过程中，被告城北学校认为中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司（以下简称“财产保险公司”）与本案的处理结果有直接的利害关系，申请追加中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司作为被告。本院审查后遂将中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司追加为本案的被告。本院依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告余某某的法定代理人陈某及委托代理人桂长进、被告南昌市城北学校的委托代理人邹克涛和芦朝瑞、被告中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司的委托代理人任飞均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告诉称：2017年5月15日，原告因代表被告南昌市城北学校参加区教体局体艺科组织的篮球比赛时发生意外，造成原告受伤，右小腿骨折的一起人身意外伤害事故。事故发生后，原告先后两次被送往江西中医药大学附属医院住院治疗共26天。出院后，原告与校方多次沟通无果，学校未尽到教育、管理职责的，应当承担责任。现为维护原告的合法权益，特诉至法院，请求法院判令：一、被告赔偿原告因此次人身意外伤害造成的各项损失合计人民币101977.4元；二、本案诉讼费由被告承担。庭审中原告又称被告城北学校支付给原告的医药费13029.75元系城北学校补偿给原告的，被告财产保险公司仍应向原告支付这13029.75元。被告南昌市城北学校辩称：原告在参加比赛时系其自身的原因意外受伤，校方已尽教育、管理职责，不存在任何过错，校方已垫付了医药费13029.75元。被告城北学校已购买了校园方责任险，原告主张的赔偿应全部由财产保险公司承担。被告中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司辩称：一、在被保险人城北学校提供真实合法有效的保单及保单在册学生名单后，被告财产保险公司在本次事故依据《校园方责任保险条款2007版》保险合同的条款约定在保险责任限额内承担赔偿责任。二、南昌市城北学校仅承担过错范围内的赔偿责任。本案原告人身损失应当由本案原、被告根据侵权行为在各自的过错范围内承担相应的责任。三、原告未提供受伤学生承保校园方责任保险的名单，不能证明受伤学生为被告财产保险公司承保的校园方责任保险在册学生。本次事故系一次比赛时发生的意外事故，已脱离了学校的教育管理范围，且没有相应的证据证明学校存在教育及管理上的失职行为。因意外事故导致，保险公司不应当赔偿。四、残疾赔偿金应按农村标准计算，伤残等级应以重新鉴定后的结论计算。后续治疗费不应当计算。护理费应按照每天92元乘以住院天数计算。营养费应按每天20元乘以住院天数计算。交通费应按住院天数参照公交车标准按每天10元计算。对伙食补助费无异议。根据校园方责任保险条款2007版的规定，对被保险人的鉴定费、诉讼费及精神损害赔偿不负责赔偿。经审理查明：原告余某某原系被告城北学校初二（2）班的学生，2017年5月15日原告代表被告南昌市城北学校参加区教体局体艺卫科组织的篮球比赛因投篮时意外造成右腿骨折。原告于2017年5月15日至2017年6月3日在江西中医药大学附属医院住院治疗19天。2018年2月5日至2018年2月12日原告又在江西中医药大学附属医院住院治疗7天。事发后被告财产保险有限公司向原告支付了医药费15478.43元。被告城北学校向原告支付了医药费13029.75元。事发后，原告自行向江西人民法医学鉴定所申请鉴定。2018年12月27日，江西人民法医学鉴定所出具人民法医【2018】临鉴字第417号鉴定意见书：被鉴定人余某某的伤残等级评定为九级伤残，后续治疗费评定为2000元。原告为此花去鉴定费2310元。现原告诉至本院。另查明：被告城北学校于2016年10月1日为包括原告在内的在校学生投保了校（园）方责任保险、校（园）方责任保险附加校方无过失责任保险等险种，保险期间自2016年10月1日零时起至2017年9月30日止。校（园）方责任保险附加校方无过失责任保险规定：每人责任限额为21万元，其中每次事故每人死亡、伤残赔偿限额16万元，每次事故每人医疗费用赔偿限额5万元。在本案审理过程中，被告财产保险公司对原告的伤残等级申请重新鉴定。经本院委托，2019年7月15日江西南莲法医学司法鉴定所出具了南莲鉴定【2019】临鉴字第243号法医临床鉴定意见书：被鉴定人余某某评定为十级伤残。被告财产保险公司为此花去鉴定费1700元。另查明：原告提供的南昌市东湖区董家窑街道办事处青桥社区居委会的证明等证据证实：原告余某某及其母亲陈某自2015年至今一直居住在南昌市东湖区青山南路211号6栋2单元202室。上述事实，原告当庭提交了原告的常住人口信息、法定代理人的身份证、户口本、被告南昌市城北学校出具的证明、居住证、被告城北学校的单位信息、原告的出院记录、江西人民法医学鉴定所出具的人民法医【2018】临鉴字第417号鉴定意见书、鉴定费发票、南昌市东湖区董家窑街道办事处青桥社区居委会的证明、电费缴纳票据及电能卡等证据。被告南昌市城北学校出具了学生名单、保险单、支付凭证、协议书、医药费发票及保险理赔材料等证据。被告财产保险公司当庭提交了江西南莲法医学鉴定所出具的南莲鉴定【2019】临鉴字第243号法医临床鉴定意见书、鉴定费发票。针对原告要求被告财产保险公司向其支付医药费13029.75元的请求。经查，现有证据证实被告城北学校在事发后已将该笔费用支付给了原告，原告的该项损失已得到弥补，故对原告的该主张，本院不予支持。本院认为，原告系在代表被告城北学校参加区教体局体艺卫科组织的篮球比赛中因投篮时不慎意外摔伤。原告称被告城北学校未尽到教育、管理的职责，但原告对其该主张并未能提供证据加以证实。故本案不宜认定被告城北学校在本案中存在过错。鉴于原告系在代表被告南昌市城北学校参加篮球比赛时摔伤，按照公平的原则，本院酌令被告南昌市城北学校对原告的以下损失承担50%的经济补偿责任：1、后续治疗费2000元；2、营养费520元（20元/天×26天）；3、住院伙食补助费2600元（100元/天×26天）；4、护理费2431.26元（93.51元/天×26天）；5、残疾赔偿金67638元（33819元/年×20年×10%），上述费用合计75189.26元，由被告南昌市城北学校承担50%即37594.63元，因被告南昌市城北学校在被告中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司投保了校（园）方责任保险附加校方无过失责任保险，故上述37594.63元应由被告中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司支付给原告。对于原告自行鉴定所交纳的鉴定费2310元，由原告自行承担。对原告提出的交通费及精神抚慰金的请求，本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国民法总则》第六条，《中华人民共和国合同法》第六十条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款，第十九条，第二十一条，第二十三条，第二十四条，第二十五条之规定，判决如下：一、限中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司于本判决生效后十日内向原告余某某支付37594.63元；二、驳回原告余某某的其他诉讼请求。本案由原告余某某预交的案件受理费2600元，由原告余某某自行承担。由被告中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司预交的鉴定费1700元，由被告中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司自行承担。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省南昌市中级人民法院。在上诉期满后七日内向南昌市中级人民法院缴纳上诉费，逾期视为放弃上诉。审 判 长  操先蓉人民陪审员  莫志刚人民陪审员  魏付英二〇一九年十月十六日书 记 员  肖 芳附：相关法律条文《中华人民共和国民法总则》第六条民事主体从事民事活动，应当遵循公平原则，合理确定各方的权利和义务。《中华人民共和国合同法》第六十条当事人应当按照约定全面履行自己的义务。当事人应当遵循诚实守信用原则，根据合同的性质、目的和交易习惯履行通知、协议、保密等义务。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。……第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人的伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉讼法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。……《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。