河南省栾川县人民法院民 事 判 决 书（2019）豫0324民初1012号原告：孙建波，男，1967年9月28日出生，汉族，住栾川县。委托诉讼代理人：王迎波，河南钼都律师事务所律师，特别代理。被告：闫遂平，男，1963年12月28日出生，汉族，住栾川县。被告：阳光财产保险股份有限公司洛阳中心支公司，住所地洛阳市涧**黄河路南段地久商务大厦，统一社会信用代码9141030078915185XN。法定代表人：郑善芳，系该公司经理。委托诉讼代理人：李玉锋，河南诺然律师事务所律师特，别代理。委托诉讼代理人：牛亚楠，河南诺然律师事务所律师特，别代理。原告孙建波与被告闫遂平、阳光财产保险股份有限公司洛阳中心支公司（以下简称“阳光财险”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告的委托诉讼代理人王迎波、被告闫海平、被告阳光财险的委托诉讼代理人牛亚楠到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告诉称：2018年7月13日16时许，被告闫遂平驾驶自有的豫Ｃ×××**号小型轿车行至栾川县××××组路段时，与骑乘二轮摩托车的原告相撞，造成原告左侧开放性髌骨骨折、左侧腓骨小头粉碎性骨折、左膝外侧副韧带断裂等多处伤害，后入住栾川县人民医院、洛阳正骨医院住院手术治疗，今原告又进行了二次手术，伤情基本稳定。该起事故经栾川交警大队认定，被告闫遂平负事故的全部责任，原告孙建波不负事故责任。另，被告闫遂平所驾驶车辆在被告阳光财产保险股份有限公司洛阳中心支公司处入有交强险和限额为50万元的商业性质“三者险”，该起交通事故发生在保险期间内。原告住院治疗期间的医疗费被告闫遂平已经全部承担，但因后续赔偿事宜无法协商一致，故此起诉，请求1、依法判令被告闫遂平赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费等计50000元，伤残赔偿金、被扶养人生活费、精神抚慰金等待伤残鉴定后再计。被告阳光财产保险股份有限公司洛阳中心支公司在承保的交强险和商业三责险限额内对原告予以赔偿；2、诉讼费由被告承担。庭审中原告变更诉讼请求为1、依法判令被告闫遂平赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、被扶养人生活费、精神抚慰金等共计204971.74元。被告阳光财产保险股份有限公司洛阳中心支公司在承保的交强险和商业三责险限额内对原告予以赔偿；2、诉讼费由被告承担。被告阳光财险辩称：1、在核实驾驶证、行驶证、事故认定书原件后若不存在法定、合同约定的免赔事由，本公司在保险限额内赔偿原告合理合法损失；2、原告系无证驾驶无号牌车辆对事故发生具有一定过错，在计算赔偿数额时应扣除其过错部分；3、对原告住院期间产生的医疗费用应扣除非医保用药20%；4、鉴定费、鉴定复查费、诉讼费等间接费用本公司不予承担。被告闫遂平辩称：对事故真实性无异议，事故发生后原告住院期间本人垫付所有医疗费共计95360.23元，鉴定费1300元和鉴定检查费140元都是本人垫付，该部分费用保险公司赔偿原告后，原告应当返还本人。经审理查明：2018年7月13日16时许，被告闫遂平驾驶自有的豫Ｃ×××**号小型轿车行至栾川县××××组路段时，与骑乘二轮摩托车的原告相撞，造成原告多处伤害，当日原告入住栾川县人民医院住院治疗，诊断为开放性髌骨骨折、开放性腓骨骨折、半月板损伤、膝关节十字韧带损伤，于7月16日转院至洛阳正骨医院住院手术治疗30天，于2018年8月15日出院，出院诊断为：左侧非骨头骨折；左膝关节外侧副韧带损伤；左膝关节前l字韧带损伤；左膝关节软组织损伤；左侧嵌骨骨折；左侧胫骨平台骨折；左下肢深静脉血栓形成；左膝关节后十字韧带损伤。2019年2月25日原告再次入住洛阳正骨医院进行二次手术，于3月7日出院，住院10天。原告在栾川县人民医院支付医疗费3004.5元；在洛阳正骨医院二次住院支付医疗费92215.09元。原告住院治疗期间的医疗费被告闫遂平已经全部承担。该起事故经栾川交警大队认定，被告闫遂平负事故的全部责任，原告孙建波不负事故责任。被告闫遂平所驾驶车辆在被告阳光财险处入有机动车交通事故强制险和赔偿限额为30万元的商业第三者责任险，保险期间自2018年1月24日0时至2019年1月23日24时止。原告伤残程度经本院委托洛阳长安法医临床司法鉴定所鉴定，原告的伤残等级为十级；原告的误工期限为180日；护理期限为90日。被告闫遂平垫付鉴定费及鉴定检查费1440元。因赔偿事宜双方未能达成一致意见，原告诉至本院请求：1、依法判令被告闫遂平赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、被扶养人生活费、精神抚慰金等共计204971.74元。被告阳光财产保险股份有限公司洛阳中心支公司在承保的机动车交通事故责任强制险和商业第三者责任险限额内对原告予以赔偿；2、诉讼费由被告承担。另查明，原告受伤前为栾川宏鑫铅业有限公司的职工，月平均工资5500元。其母亲郭英于1942年5月6日生。妻子孙德胜于2009年10月4日生。原告因该次交通事故造成的各项经济损失本院确认如下：一、医疗费用98229.59元1、医疗费95219.59元；2、住院伙食补助费2150元，即以每天50元，住院43天计算；3、营养费860元，即以每天20元，住院43天计算；二、伤残赔偿费用87060.68元1、误工费32999.4元，即以原告受伤前六个月平均工资5500元，计算180天；2、护理费9747元，以原告请求的标准每天108.3元，计算90天；3、残疾赔偿金27661.48元，以原告请求标准13830.74元/年，十级伤残，计算20年；4、被扶养人生活费9352.8元，以原告十级伤残及原告请求的赔偿标准10392.01元/年，其母亲郭英，计算5年；其孩子孙德胜，计算8年，2人抚养；5、精神抚慰金5000元；6、交通费860元；即以每天20元，住院43天计算；7、鉴定费1440元，即鉴定费1300元和鉴定检查费140元；以上共计185290.27。本院认为，被告闫遂平驾驶豫Ｃ×××**号小型轿车与原告相撞，造成原告多处伤害，该起事故经栾川交警大队认定，被告闫遂平负事故的全部责任，原告孙建波不负事故责任，其被告闫遂平应对原告因该次交通事故造成的各项经济损失合理合法部分承担赔偿责任，因被告闫遂平驾驶的豫Ｃ×××**号小型轿车在被告阳光财险投保了机动车交通事故责任强制险和商业第三者责任险，故被告阳光财险应在机动车交通事故责任强制险的保险限额内先行对原告予以赔付，不足部分在商业险的赔偿限额内予以赔偿，即在机动车交通事故责任强制险的赔偿限额内赔偿原告医疗费用10000元、伤残赔偿费用87060.68元。在商业第三者责任险的赔偿限额内赔偿原告各项损失88229.59元。对原告主张的精神抚慰金，本院结合原告伤残程度酌定为5000元。对原告主张财产损失，因其未向本院提交相关证据加以证明，对此本院不予支持。原告主张的误工期限和护理期限依据鉴定机构的评估期限应包含原告住院期间。被告闫遂平垫付的各项费用，在被告阳光财险对原告赔偿后，原告应于返还。对原告因鉴定支付鉴定费及鉴定检查费应属伤残赔偿项下，被告阳光财险应予承担，对被告阳光财险的辩称，本院不予支持。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司洛阳中心支公司应于本判决生效之日起三十日内机动车交通事故责任强制险和商业第三者责任险的赔偿限额内赔偿原告孙建波医疗费用、伤残赔偿费用共计185290.27。二、原告孙建波在收到被告阳光财产保险股份有限公司洛阳中心支公司赔偿款之日应返还被告闫遂平垫付的各项费用95359.59元。三、驳回原告孙建波其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费765元，由被告闫遂平负担（暂由原告垫付，待执行中一并返还)。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省洛阳市中级人民法院。审判员  王海涛二〇一九年十月三十日书记员  璩 晓