文书内容广东省广州市天河区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0106民初18444号原告：廖鉴飞，女，1991年10月9日出生，汉族，住广东省龙门县。委托诉讼代理人：赖春，广东桂顺律师事务所律师。被告：纪玉婷，女，1992年11月22日出生，汉族，住广东省广州市天河区。被告：陈翠娜，女，1966年04月05日出生，汉族，住广东省广州市白云区。被告纪玉婷、陈翠娜的共同委托诉讼代理人：陈凯彬，男，1991年8月4日出生，汉族，住广东省广州市白云区。被告：中国人民财产保险有限公司广州市分公司，住所地广东省广州市越秀区广州大道中**首层西面**。负责人：陈业雄，总经理。委托诉讼代理人：黄标，北京市盈科（广州）律师事务所律师。原告廖鉴飞诉被告纪玉婷、陈翠娜、中国人民财产保险有限公司广州市分公司（以下简称人财保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭适用普通程序，公开开庭进行了审理。本案现已审理终结。案件事实双方有实质争议的事项为第九、十、十二项，其他事项双方无实质争议。一、事故发生的概况：2018年11月9日17时51分，被告纪玉婷驾驶粤Ａ×××**小型轿车由东往西行驶至南门社新街中山大道中北马路20米时，遇原告步行由北往南横穿马路行走发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。二、交警部门的责任认定结果：2018年11月9日，广州市公安局交通警察支队天河大队作出《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定纪玉婷驾车时有其他妨碍安全驾驶的违法行为，原告横过道路未走人行横道或过街设施的违法行为，纪玉婷与原告属同等责任。三、原告的伤情：原告受伤后即被送往广州医科大学附属第五医院住院治疗，2018年11月28日出院，共住院19天。出院诊断：1.左肱骨近端粉碎性骨折；2.左肱骨头骨折；3.左踝软组织挫伤；4.右手软组织擦挫伤。出院医嘱：1.骨科门诊定期复查（2周、1月、3月、6月、1年）；2.建议全休1月，加强营养；3.按医生指导加强功能锻炼，出院带药；4.如有不适，门诊随诊。经原告委托，广东华杰法医临床司法鉴定所对原告伤残情况进行鉴定后，于2019年2月20日出具《司法鉴定意见书》：原告左肱骨近端粉碎性骨折、左肱骨头骨折，已行手术治疗，左肩关节活动功能丧失33.6%，评定为X（十级）伤残。四、原告的诉讼请求：1、三被告支付原告各项费用损失159569.73元（包括医疗费55499.31元、后续治疗费18000元、营养费2000元、住院伙食补助费1900元（按每天100元计算19天）、伤残赔偿金84132元、被扶养人生活费21138.6元、护理费4920元、误工费18892.97元、鉴定费1800元、交通费1000元、精神抚慰金1万元；2、本案诉讼费由三被告负担。五、原告已获赔偿情况：原告确认纪玉婷及人财保险公司公司各自向其垫付费用10000元。六、车辆情况及有关保险合同主要内容：粤Ａ×××**车所有人为被告陈翠娜，陈翠娜在人财保险公司投保了交强险和保额为100万元的商业三者险（含不计免赔），事故发生在保险期间内。七、医疗费：原告因本次事故共产生医疗费55499.31元，上述情况有医疗费票据及费用清单予以证实。人财保险公司认为上述医疗费中金额为11598.18元的医疗费为原告自付费用，属于商业险不予赔偿的范围，为此，人财保险公司提交《广东广安法医临床司法鉴定所鉴定意见书》（载明廖鉴飞在广州医科大学附属第五医院住院治疗期间发生的医疗费用，需自付11598.18元）、《机动车综合商业保险条款》（载明超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分不负责赔偿等内容）。经质证，原告认为非医保用药部分不能作为保险公司免责的理由，原告入院治疗，用药是由医生安排，原告属于交通事故受伤的第三者，在交通事故赔偿过程中应受到赔偿。纪玉婷、陈翠娜对上述证据无异议。本院认定及理由：人财保险公司提交了鉴定报告及保险条款证明金额为11598.18元的医疗费应属原告自付部分，本院对此予以确认，故扣除原告自付部分后，医疗费金额为43901.13元。八、后续治疗费：原告主张18000元，并提交广州医科大学附属第五医院于2019年3月11日出具的《疾病诊断书》，诊断结果为一年左右取内固定费用约18000元，参照医院的医嘱，为避免诉累，本院予以支持。九、营养费：原告主张2000元，本院根据医嘱并结合其年龄及伤情酌定500元。十、住院伙食补助费：1900元。十一、伤残赔偿金：84132元（42066元/年×20年×10%）。十二、误工费：原告主张其在2018年11月28日出院后，无法再从事瑜伽教练的工作，健身室也认为其无法继续担任教练，故其离职。为此，原告提交广州市天河区黄村肖娟健身室出具的《工资证明》（载明原告于2018年11月10日请假，请假期间不发工资，2018年4月工资为4200元、5月工资4900元、6月-9月工资均为5200元、10月工资5000元）。法院认定及理由：根据出院诊断证明及医嘱，原告住院天数为19天，建议全休一个月。本院认定误工时间共计49天。原告已举证证明其在事故发生时在广州市天河区黄村肖娟健身室工作，按其2018年4月至10月工资发放记录核算其月平均工资为4985.71元，本院酌定原告误工费为8143.33元（4985.71元/月÷30天×49天）。十三、被扶养人生活费：原告主张其与配偶生育儿子余昊洋（出生日期为2014年4月4日）。法院认定及理由：被扶养人生活费应自定残之日（2019年2月20日）起计算，根据上述事实，被扶养人生活费应计算为20212.5元(28875元/年×0.1×14年÷2）。十四、护理费：原告提交开票日期为2018年11月28日的生活陪护费发票，显示实际发生的费用1500元，无医嘱载明需要护理。本院认定护理费为1500元。十五、鉴定费：1800元，有票据及鉴定意见书为证，本院予以确认。十六、交通费：原告主张1000元，本院酌情支持其交通费500元。十七、精神损害抚慰金：原告因本次事故造成十级伤残，确给其身心造成一定的损害，考虑到责任比例及垫付费用的情况，本院酌定精神损害抚慰金为5000元。裁判理由与结果本院认为：因过错侵害他人健康权的，应承担侵权责任。交通事故认定书认定原告与被告纪玉婷为同等责任，本院予以确认故责任比例应为4:6，即被告纪玉婷对原告所受损失承担60%的责任。依照有关法律规定及上文查明的案件事实，本次交通事故中原告的损失共计185588.96元（其中医疗费项目64301.13元，死亡伤残项目121287.83元），被告人财保险公司应在交强险赔偿限额内支付原告医疗项目费用10000元、死亡伤残项目110000元（含精神损害抚慰金5000元）。余下的65588.96元，由被告人财保险公司在商业险第三者责任险限额内赔偿39353.38元（65588.96元×60%），扣减人财保险公司及纪玉婷各自垫付的10000元后赔偿金额为19353.38元，纪玉婷自行垫付的10000元可另行向人财保险公司理赔。原告未举证证明被告陈翠娜将粤Ａ×××**车出借给纪玉婷的行为存在过错，其主张被告陈翠娜承担责任，缺乏依据，本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下:一、被告中国人民财产保险有限公司广州市分公司自本判决发生法律效力之日起十日内在交强险赔偿限额内赔偿原告廖鉴飞医疗项目费用10000元；二、被告中国人民财产保险有限公司广州市分公司自本判决发生法律效力之日起十日内在交强险赔偿限额内赔偿原告廖鉴飞死亡伤残项目110000元；三、被告中国人民财产保险有限公司广州市分公司自本判决发生法律效力之日起十日内在第三者责任险限额内赔偿原告廖鉴飞19353.38元；四、驳回原告廖鉴飞的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费3460元，由原告廖鉴飞负担579元，被告中国人民财产保险有限公司广州市分公司负担2881元。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省广州市中级人民法院。审 判 长  廖雅婧人民陪审员  唐 华人民陪审员  梁艳芳二〇一九年十月十五日书 记 员  黄 娟            本判决书于2019年   月   日送达