广西壮族自治区南宁市兴宁区人民法院 刑 事 判 决 书 （2019）桂0102刑初328号 公诉机关南宁市兴宁区人民检察院。 被告人梁某某，男，1957年3月13日出生，壮族，小学文化，无业，户籍所在地广西崇左市江州区。因犯抢劫罪于2001年9月19日被原南宁市城北区人民法院判处有期徒刑十三年，于2010年7月28日刑满释放。因涉嫌犯非法行医罪于2019年5月28日被刑事拘留，于2019年6月11日被逮捕。现羁押于南宁市第一看守所。 辩护人梁立，广西胜涛律师事务所律师。 南宁市兴宁区人民检察院以南市兴检刑诉〔2019〕285号起诉书指控被告人梁某某犯非法行医罪，于2019年8月26日向本院提起公诉。本院受理后，依法组成合议庭，适用简易程序公开开庭审理了本案。南宁市兴宁区人民检察院指派检察员胡广出庭支持公诉，被告人梁某某及其辩护人梁立到庭参加诉讼。现已审理终结。 南宁市兴宁区人民检察院指控，2019年1月12日11时许，被告人梁某某在明知自己没有取得《医师资格证》《医师执业证》《乡村医生执业证》，不具备医生职业资格的情况下，接受张某的委托来到南宁市兴宁区五塘镇七塘村大张坡XXX号被害人卢某1的家中，对因跌倒中风导致瘫痪的卢某1进行诊疗，双方约定诊疗费用为人民币1000元。经梁某某对卢某1进行初步检查后，梁某某认为卢某1身体很冷，便决定用热水蒸卢某1，让卢某1出汗。卢某1的家属按照梁某某的指示找来了塑料桶，在桶内先放置砖头，然后将木板放在砖头上，将塑料桶隔成上下两层，下面一层放水，同时倒进梁某某自制的药酒，使用“热得快”进行加热。当卢某1坐进桶内的木板后，再盖上打有孔的盖子，仅将头部露在外面。当天15时许，梁某某和卢某1的家属等人将卢某1从桶内抬出。16时许，医护人员赶到现场对卢某1进行检查后，宣布卢某1死亡。经鉴定，卢某1符合烫灼伤并冠心病急死。 上述事实，公诉机关当庭提交或出示了受案登记表、立案决定书、户籍证明、抓获经过、证人证言、被害人陈述、被告人的供述与辩解、辨认笔录、司法鉴定意见书等证据予以证实。 公诉机关认为，被告人梁某某明知自己未取得医生执业资格，非法行医，造成就诊人死亡，其行为触犯了《中华人民共和国刑法》第三百三十六条，应当以非法行医罪追究其刑事责任，根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第一百七十六条之规定，提请本院依法判处。 被告人梁某某及其辩护人对指控罪名及事实均没有异议。其辩护人提出被告人有以下从轻、减轻处罚情节：1.被害人家属明知被告人梁某某无行医资格却同意其来为被害人治病，也没有告知被告人梁某某被害人患有多种疾病，对被害人死亡存在一定过错；2.被害人卢某1生前患有多种疾病且比较严重，随时有生命危险，对本案死亡后果的发生有一定因果关系；3.被告人梁某某主观恶性不大，归案后认罪态度好，并支付了3万元丧葬费。辩护人向法庭提交了收条、入院记录等证据予以证实。 经审理查明，2019年1月12日11时许，被告人梁某某在明知自己没有取得《医师资格证》《医师执业证》《乡村医生执业证》，不具备医生职业资格的情况下，接受张某的委托来到南宁市兴宁区五塘镇七塘村大张坡XXX号被害人卢某1的家中，对因跌倒中风导致瘫痪的卢某1进行诊疗，双方约定诊疗费用为人民币1000元。经梁某某对卢某1进行初步检查后，梁某某认为卢某1身体很冷，便决定用热水蒸卢某1，让卢某1出汗。卢某1的家属按照梁某某的指示找来了塑料桶，在桶内先放置砖头，然后将木板放在砖头上，将塑料桶隔成上下两层，下面一层放水，同时倒进梁某某自制的药酒，使用“热得快”进行加热。当卢某1坐进桶内的木板后，再盖上打有孔的盖子，仅将头部露在外面。当天15时许，梁某某和卢某1的家属等人将卢某1从桶内抬出。16时许，医护人员赶到现场对卢某1进行检查后，宣布卢某1死亡。经鉴定，卢某1符合烫灼伤并冠心病急死。 另查明，2019年1月13日，被害人家属收到梁某某支付的丧葬费3万元。同年1月14日，经南宁市兴宁区五塘镇人民调解委员会主持调解，被告人梁某某与被害人家属达成人民调解协议书，由梁乃明赔偿丧葬费、死亡赔偿金、被扶养人生活费、误工费、交通费、精神损害抚慰金等各项费用共43万元，并约定分期支付，其中2019年1月13日已支付3万元，2019年6月30日前支付10万元，2019年12月30日前支付10万元，2020年6月30日前支付10万元，2020年12月30日前支付10万元。同日，我院作出确认决定书，依法确认该人民调解协议书有效。 上述事实，有受案登记表、立案决定书、户籍证明、抓获经过、刑事判决书、释放证明、现场检验报告书、案件移送书、关于梁某某非法行医涉嫌构成犯罪的案件调查报告、药品处方、南宁市兴宁区人民法院确认决定书、人民调解协议书、出诊记录、南宁市兴宁区卫生健康局的证明，证人卢某2、卢某3、张某的证言，被告人梁乃明的供述与辩解，司法鉴定人证书、司法鉴定意见书、鉴定意见告知书，辨认笔录及照片、现场笔录、收条等证据证实，足以认定。 本院认为，被告人梁某某明知自己无医生执业资格，非法行医，致就诊人死亡，其行为已触犯《中华人民共和国刑法》第三百三十六条第一款之规定，构成非法行医罪。公诉机关指控的犯罪事实清楚，证据确实、充分，指控的罪名成立。被告人梁乃明归案后如实供述其罪行，当庭认罪认罚，并赔偿被害人家属部分损失，可以从轻处罚。对辩护人提出被告人认罪态度好，并作出一定赔偿的辩护意见，本院予以采纳。对辩护人提出的被害人家属存在过错的意见，经查，被害人家属明知被告人无行医资格，仍同意其为被害人治疗，以及未告知被告人梁乃明被害人患有多种疾病的事实，不构成刑法上的从轻处罚情节，对辩护人该辩护意见，本院不予采纳。对辩护人提出被害人生前所患疾病对本案死亡后果的发生有一定因果关系的辩护意见，经查，被害人卢某1的死因经鉴定为烫灼伤并冠心病急死，即烫灼伤和冠心病发作都是其死亡的原因，而司法鉴定报告明确烫灼伤同时是其冠心病发作的诱因，因此被告人非法行医行为是被害人死亡的主要原因，对辩护人该辩护意见，本院亦不予采纳。根据被告人犯罪的事实、性质、情节及对社会的危害程度，依照《中华人民共和国刑法》第三百三十六条第一款、第六十七条第三款、第五十二条、第五十三之规定，判决如下： 被告人梁某某犯非法行医罪，判处有期徒刑十年，并处罚金三万元。 (刑期从判决执行之日起计算，判决执行以前先行羁押的，羁押一日折抵刑期一日，即自2019年5月28日起至2029年5月27日止。罚金于判决生效后十日内向本院缴纳，期满不缴纳的强制缴纳。) 如不服本判决，可在接到判决书的第二日起十日内，通过本院或者直接向南宁市中级人民法院提出上诉。书面上诉的，应当提交上诉状正本一份，副本一份。 审 判 长  黄**莹 人民陪审员  冯桂琼 人民陪审员  陆天堂 二〇一九年十月八日 书 记 员  杨懿力 【附法律条文】 《中华人民共和国刑法》 第三百三十六条第一款未取得医生执业资格的人非法行医，情节严重的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；严重损害就诊人身体健康的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；造成就诊人死亡的，处十年以上有期徒刑，并处罚金。 第六十七条第三款犯罪嫌疑人虽不具有前两款规定的自首情节，但是如实供述自己罪行的，可以从轻处罚；因其如实供述自己罪行，避免特别严重后果发生的，可以减轻处罚。 第五十二条判处罚金，应当根据犯罪情节决定罚金数额。 第五十三条罚金在判决指定的期限内一次或者分期缴纳。期满不缴纳的，强制缴纳。对于不能全部缴纳罚金的，人民法院在任何时候发现被执行人有可以执行的财产，应当随时追缴。 由于遭遇不能抗拒的灾祸等原因缴纳确实有困难的，经人民法院裁定，可以延期缴纳、酌情减少或者免除。