甘肃省会宁县人民法院民事判决书（2018）甘0422民初3399号原告:刘某，男，1967年3月9日出生，汉族，农民。住会宁县。委托诉讼代理人：叶某，系甘肃瀛强律师事务所律师。委托诉讼代理人：王某1，系甘肃瀛强律师事务所实习律师。委托诉讼代理人：王某2，系甘肃瀛强律师事务所律师。被告：马某，男，1975年12月28日出生，汉族，医师。住会宁县。委托诉讼代理人：周某，系甘肃祖历人律师事务所律师。原告刘某与被告马某提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2018年10月17日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘某委托诉讼代理人叶某、王某1、王某2,被告马某及委托诉讼代理人周某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘某向本院提出诉讼请求：1、被告赔偿原告各项损失316793.8元，其中包括伤残赔偿金48456.6元、精神抚慰金10000元、误工费32000元、护理费23781.79元、营养费4600元、后续治疗费45000元、医疗费140355.41元、住院伙食补助费5600元、住宿费500元、交通费500元、鉴定费6000元；2、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2018年5月30日，原告刘某受雇于被告马某，在被告马某位于会宁县头家寨子镇的太和堂药店实施拆门扩建工程，约定被告给付原告每天工资200元。2018年6月5日，原告刘某在拆门过程中，从脚手架上摔落，被告送往会宁县人民医院救治。2018年6月19日，会宁县人民医院称无法医治，原告遂转入兰州大学第二医院继续治疗，诊断为：椎管内肿瘤、腰椎骨折、坠积性肺炎、肠梗阻，于2018年8月13日出院。2018年9月26日，经原告委托甘肃集天司法鉴定所作出【2018】甘肃集天司鉴字第202号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：刘某损伤为八级伤残,后续治疗费评定在4.0-4.5万元之间,误工期为60-90天,护理期为30-45天,营养期为30-45天。事故发生后，被告向原告支付医疗费用19000元，后原告多次与被告协商赔偿事宜，均未达成协议。被告马某辩称，被告雇佣原告为药店扩建工程拆墙，原告称要将一扇门拆除为己用，在拆除过程中原告不慎跌落受伤。被告及时送原告前往会宁县人民医院治疗，被告为原告住院前后垫付费用共计19000余元。原告施工超出被告安排范围，且原告自身患有椎管内肿瘤疾病本不应从事该工程施工，被告对于原告患有椎管内肿瘤所需医疗费用不予承担。原告刘某提交的证据有：1、证明2份，用以证明原告在被告雇佣期间摔伤，被告也承认事实；2、病历材料2份，用以证明原告刘某于2018年6月5、6月19日先后入住会宁县人民医院、兰州大学第二医院住院治疗，共计住院70天；3、司法鉴定意见书1份，用以证明原告刘某鉴定为伤残八级，后续治疗费4万-4.5万元之间，误工期为60-90天，护理期为30-45天，营养期为30-45天；4、审批表、调查表、低保证、报销凭证、补偿说明、收费票据复印件等，用以证明原告刘某在会宁县人民医院交纳医疗费69600.83元、在兰州大学第二医院交纳医疗费146067.91元，先后向各单位报销12万元；5、其他收费票据，用以证明原告刘某在兰州大学第二医院为购买特殊食品、生活护理、及其他医嘱物品个人花费4287.5元；6、住宿登记单1份；7、户籍证明1份，用以证明原告刘某有三名子女，均已成年；8、证明1份，用以证明原告刘某女儿刘俊燕为新疆洛浦县拜什托格拉克乡小学教师，月收入5801.00元；9、身份证复印件1份，用以证明原告刘某哥哥刘永鹤身份情况，住院期间由其和刘俊燕护理；10、鉴定费票据1份，用以证明原告刘某伤残鉴定花费6000元；11、原告女儿刘俊燕收入证明工资审批表，证明护理期间的误工费用。被告马某对原告提交的证据1中撕扯的协议无异议，对证明有异议，认为是他人书写；被告马某对原告提交的证据2病历的真实性无异议，但对兰州大学第二医院治疗椎管内良性肿瘤的费用不承担，是原告自身的疾病；被告马某对原告提交的证据3中的鉴定意见书真实性无异议，对伤残等级和后续治疗费有异议；被告马某对原告提交的证据4中的低保证无异议；被告马某对原告提交的其他复印件证据不予认可；被告马某对原告女儿的工资证明真实性有异议，无法确定在陪护期间是否扣发工资。被告马某提交的证据有：证据1身份证复印件1份、证据2鉴定意见书及鉴定费发票、证据3证人张守宏证言。经原告质证，对被告提交的身份证复印件无异议，对鉴定意见有异议，异议认为“1.二次鉴定机构没有相应鉴定资质，鉴定结果不是法定依据；2.鉴定内容和结果明显错误，不符合常理；3.二次鉴定内容没有针对第一次鉴定，应当以第一次鉴定为准”。本院经审查认为，对原、被告均无异议的证据，本院予以确认，并在卷佐证。对于其余证据认定如下：对原告提供的证据1中被告无异议的证据予以认定，对其中证明一份的真实性无法认定。对原告提供的证据2、证据3、证据4和证据10的真实性予以认定，对其证明目的予以认定。对原告提供的证据5和证据6，本院认为对证据5中生活护理收据NO.0008685和收据NO.007970无单位印章，对其证明效力不予认定；对证据5中收据8020215和其他生活用品，因无相应病历印证，对其证明效力不予认定；对证据5中门诊收费票据救护车费用1730元，对其证明效力予以认定；对原告提供的证据6无相应住宿发票印证，对其证明效力不予认定。对原告提供的证据7、证据8、证据9和证据11的真实性予以认定，本院对其证明效力不予认定。对被告提交的证据1的证明效力予以认定；对被告提交的证据2，原告无相反证据予以反驳，故对其证明效力予以认定；对被告提交的证据3，证人证明了原、被告之间的雇佣法律关系，对其证明效力部分予以认定。本院经审理认定事实如下：2018年5月30日，原告刘某受雇于被告马某，对被告马某位于会宁县头家寨子镇的太和堂药店实施拆门扩建工程，约定被告给付原告每天工资200元。2018年6月5日，原告刘某在给被告马某拆门过程中，从脚手架上摔落，被送往会宁县人民医院救治。2018年6月19日，原告出院，会宁县人民医院出院诊断为：1、创伤性颅脑损伤；2、枕骨骨折；3、蛛网膜下腔出血；4、头皮血肿；5、肺部感染；6、电解质紊乱；7、肠麻痹；8、腰椎间盘突出；9、腰椎退行性改变；10、窦性心律过速；11、胸腔积液。原告在会宁县人民医院实际住院14天，花去医疗费用69600.83元，通过甘肃省城乡居民基本医疗保险住院报销20000元，个人自付49600.83元，后通过大病保险报销20000元，通过农村低保和平安保险报销20000元。出院当天，原告入住兰州大学第二医院。原告于2018年8月13日出院，出院主要诊断：椎管内良性肿瘤；其他诊断：腰椎骨折、坠积性肺炎、肠梗阻。原告在兰州大学第二医院实际住院55天，花去医疗费146067.91元，通过甘肃省城乡居民基本医疗保险住院报销60000元，个人自付86067.91元。2018年9月26日，经原告委托甘肃集天司法鉴定所作出【2018】甘肃集天司鉴字第202号司法鉴定意见书，原告支出鉴定费6000元，鉴定意见为：1、刘某损伤为八级伤残。2、刘某的后续治疗费评定应在4.0-4.5万元之间。3、刘某枕骨骨折的误工期为60-90日、护理期为30-45日、营养期为30-45日。2019年1月22日，原告再次入住兰州大学第二医院花费3356.35元，出院诊断为：头面部皮肤感染，手术后颅骨缺失。2019年3月29日，经会宁县人民法院委托甘肃方圆司法鉴定所作出【2019】临鉴字第69号司法鉴定意见书，支出鉴定费4600元，鉴定意见为：被鉴定人刘某颈椎椎管肿瘤与本次摔伤之间无直接的因果关系，属于自身性疾病，所产生的费用共计60887.69元为被鉴定人治疗自身疾病所需医疗费，与本次外伤（2018年6月5日）无关联性。原告产生的费用60887.69元中包括原告因“头面部皮肤感染”于2019年1月22日再次入住兰州大学第二医院的花费3356.35元。另查明，事故发生后，被告向原告支付医疗费用19000元；原告护理人员刘俊燕为洛浦县拜什托格拉克乡小学教师，月工资5801元，护理期间学校没有扣发工资。本院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条规定，公民的生命权、健康权、身体权应受法律保护，被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。本案中，原、被告之间构成雇佣法律关系，被告应对原告的损失承担赔偿责任。同时，《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条规定，被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。本案中，原告刘某系成年人，在提供劳务中未尽到安全注意义务，对事故的发生也有一定的责任，应当减轻被告的责任。综合本案案情，确定被告对损害的发生承担60%的责任，原告刘某承担40%的责任。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款规定“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿”。原告刘某的损失具体如下：一、医疗费，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定“医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定”，本案中原告两次住院的医疗费为97398.74元（69600.83元+146067.91元+1730元-20000元-60000元-20000元-20000元），扣除甘肃方圆司法鉴定所鉴定的与本次外伤无关联性的费用共计57531.34元（其中不包括原告未主张的兰州大学第二医院第二次医疗费3356.35元），综上，原告的医疗费最后确定为39867.4元。二、误工费，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定“受害人因伤残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天”及“受害人无固定收入的，可以参照受诉法院所在地相同或相近行业上一年度职工平均工资计算”。甘肃集天司法鉴定所作出【2018】甘肃集天司鉴字第202号对原告刘某的误工期鉴定为60-90日，本院酌情确定原告刘某的误工期限为80天，误工费按11644.9元（53130元/年÷365天×80天）计算。三、护理费，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定”及“护理人员原则上为一人，但医疗机构或鉴定机构有明确证明的，可参照确定护理人员人数”，原告刘某提交的医院证明没有明确证明需要增加护理人员，故原告刘某的护理人员确定为一人，本院确定护理期限为40天，因原告护理人员刘俊燕是工作人员，护理期间没有扣发工资，故原告要求给付护理费的请求没有法律依据，对其请求不予支持。四、住院伙食补助费，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条第一款规定“住院伙食补助费可以参照当地国家一般工作人员的出差伙食补助标准计算”，甘肃省国家一般工作人员省内出差伙食补助标准为40元/天。原告刘某的住院伙食补助费按2760元（69天×40元/天）计算。五、残疾赔偿金，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定，残疾赔偿金按照受诉法院所在地上一年度该城镇居民可支配收入或农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。原告刘某的受伤构成八级伤残，残疾赔偿金为52824.6元（8804.10元/年×20年×30%）。六、后续治疗费，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定“器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”甘肃集天司法鉴定所的鉴定意见是刘某的后续治疗费鉴定为40000元-45000元，本院酌情认定为42000元。七、营养费，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条“营养费根据受害人的伤残情况参照医疗机构的意见确定。”甘肃集天司法鉴定所的鉴定意见是刘某的营养期为30-45日，本院酌情确定为40天，营养费按400元（40天×10元/天）计算。八、精神损失费，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条规定，因侵权致人精神损害，造成原告八级伤残，故由被告赔偿原告精神损失费2000元。九、对原告要求被告给付交通费和住宿费及其他费用的诉讼请求，因原告提供的证据不足以证明其主张，故对原告的该请求不予支持。综上，原告刘某损失包括医疗费、后续治疗费、误工费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、营养费、精神损失费等费用合计151496.9元（39867.4元+11644.9元+2760元+52824.6元+42000元+400元+2000元）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条及《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：一、被告马某于本判决生效后六十日内赔偿原告刘玉珍各项损失共计90898.14元（151496.9元×60%，包括已经支付的19000元）；二、驳回原告刘玉珍的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6052元，减半收取3026元，由被告马某负担。鉴定费10600元，由原告刘玉珍负担4600元，被告马某负担6000元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于甘肃省白银市中级人民法院。审判员 庞锦辉 二〇一九年十月十四日书记员 曹鼎成