江苏省泰州市高港区人民法院民 事 判 决 书（2019）苏1203民初1147号原告：田海凤，女，1962年8月1日出生，汉族，住泰州市高港区。委托诉讼代理人：刘继东，男，泰州市高港区胡庄法律服务所法律工作者。被告：陈建，男，1990年8月16日出生，汉族，住泰州市高港区。被告：中国人民财产保险股份有限公司泰州市分公司，统一社会信用代码91321200841857017L，住所地泰州市凤凰东路**。负责人：王晓文，该公司总经理。委托诉讼代理人：戴慧，江苏圣典（泰州）律师事务所律师。第三人：紫金财产保险股份有限公司，统一社会信用代码913200006891849616，，住所地南京市建邺区兴隆大街**法定代表人：黎明耀，该公司总经理。委托诉讼代理人：吉伟，该公司员工。原告田海凤被告陈建、中国人民财产保险股份有限公司泰州市分公司及第三人紫金财产保险股份有限公司机动车交通事故责任纠纷，本院于2019年4月26日立案受理后，依法适用简易程序，因本案案情复杂，本院于2019年7月24日裁定转为普通程序，公开开庭进行了审理。诉讼中，紫金财产保险股份有限公司申请作为第三人参加诉讼，本院予以准许。原告田海凤及其委托诉讼代理人刘继东到庭参加诉讼，被告陈建、中国人民财产保险股份有限公司泰州市分公司戴慧、第三人紫金财产保险股份有限公司委托诉讼代理人吉伟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告田海凤向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告赔偿因交通事故造成的损失230812.88元；2.本案的诉讼费、鉴定费用由被告承担。事实和理由：2017年8月31日时许，陈建驾驶苏Ｍ×××**轿车沿胡曲线由北向南行驶至周马村段时与原告驾驶的电动自行车发生交通事故，致原告受伤、车辆受损，后原告被送至泰州市人民医院接受治疗，经诊断为胸椎骨骨折，并经评定为九级伤残，现已治疗终结。本起事故经交警部门认定陈建负主要责任，原告负次要责任。肇事车辆在保险公司投保了交强险和商业三者险。因被告未赔偿原告的全部损失，原告诉至法院。被告陈建辩称，事故发生后垫付400元，该款项予以放弃。除了保险公司赔偿之外，我不承担任何赔偿责任。其他同保险公司意见。被告中国人民财产保险股份有限公司泰州市分公司辩称。对责任事故认定书和责任划分无异议，肇事车辆在我公司投保了交强险和不计免赔100万商业三者险，事故发生在保险期内，对赔偿比例请法院依法认定。第三人紫金财产保险股份有限公司诉称，在事故发生后其为伤者田海凤垫付医疗费7259.02元，请求一并处理，其他由法院依法处理。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年8月31日11时40分，被告陈建驾驶苏Ｍ×××**小型轿车沿胡曲线由北向南行驶至胡曲线与周马村段时与原告田海凤驾驶的电动自行车发生交通事故，致原告田海凤受伤、两车不同程度受损。泰州市公安局交通警察支队高港大队作出道路交通事故认定书，认定被告陈建负事故的主要责任，原告田海凤负事故的次要责任。事故发生当日，原告田海凤被送至泰州市人民医院接受治疗，并于2017年9月13日出院，出院诊断为胸椎骨折、骶骨骨折等，建议休息六个月，其中卧床休息三个月。事故发生后被告中国人民财产保险股份有限公司泰州市分公司垫付10000元，被告陈建垫付400元，该费用其放弃归原告所有，第三人紫金财产保险股份有限公司作为道路救助基金管理人垫付田海凤医疗费7259.023元。诉讼中，依据原告申请受本院委托泰兴市人民医院司法鉴定所于2018年11月28日出具泰兴人医司法鉴定所[2018]临鉴字第379号司法鉴定意见书，该鉴定意见书载明：被鉴定人田海凤发生交通事故致T9、T12椎体压缩性骨折，经手术治疗后，已构成人体损伤九级残疾。建议被鉴定人发生上述损伤，经住院手术治疗，误工期以180日为宜；护理期以90日为宜；营养期以90日为宜。另查明，被告陈建驾驶的其本人所有的车牌号为苏Ｍ×××**小型轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司泰州市分公司投保了机动车第三者责任强制保险及第三者责任商业险不计免赔（限额100万元），交通事故发生在保险期限内。上述事实有交通事故责任认定书、驾驶证、行驶证、出院记录、交强险保单、商业险保单以及当事人陈述等在案佐证。关于原告主张的损失，本院认定如下：1、医疗费33931.1元，原告提供医疗费发票8张、用药清单、出院记录病案资料等。双方对上述证据均无异议，本院对其证明力予以采信，经审核，医疗住院收费票据金额共计33931.1元，本院予以认定。被告中国人民财产保险股份有限公司泰州市分公司虽辩称原告发生的医疗费中包含了非医保用药，应扣除医疗费总额的10%后按照责任比例承担，本院认为医疗机构对受伤人员采取必要的处理措施所发生的医疗费用，是治疗受害人所必须支出的费用，对非医保用药的使用，投保人和受害人都无法控制，非医保用药不能获得赔偿违背投保人购买保险的本意，且保险公司未能提供证据证明哪些药品为非医保用药以及同类可替代性医保用药的价格，故对保险公司的该抗辩主张本院不予采信，本院认定医疗费为33931.1元。2、医疗辅助用品150元，原告提供发票一张。被告对该发票的真实性予以认可，但认为没有相关医嘱，不予认可。本院认为，原告虽然购买了该医疗辅助用品，且购买时间发生在第一次住院期间，但未提供医嘱或其他证据证实该项支出的必要性和合理性，故对该项支出，本院不予支持。3、住院伙食补助费14天×20元/天=280元，提供住院记录一份。被告对该项费用的标准无异议，但天数认可12天。本院认为，根据江苏省医疗费住院收费票据记载，住院天数为12天，被告辩称有事实及法律依据，本院依法予以采信，故本院认定住院伙食补助费为12天×20元/天=240元。4、营养费90天×20元/天=1800元，提供鉴定意见书。被告均予以认可，原告主张的计算标准和天数符合客观实际，本院予以认定。5、误工费180天×70元/天=18000元，提供营业执照及工作证明两份、工伤赔偿协议书一份、银行流水一份、鉴定意见书，证明原告事故发生前在超市从事销售工作，工资70元/天。被告认为原告已经超过了法定退休年龄，并且银行流水也不能反映款项系工资，两份证明真实性也无法核实，对该项主张不予认可。本院认为，达到退休年龄并不意味着劳动能力的丧失，根据原告提供的银行流水记录，2017年5月至2017年10月期间，每月上旬或中旬均有1881.7元至1988.9元数额不等的款项入账，且高港区杏港超市亦出具的证明证实原告自2017年1月1日至2017年8月31日前一直在该处从事销售工作，工资压二个月发放，自2017年3月开始，工资通过打卡的方式发放，该证明中的相关事实能与银行流水记录相互印证，同时，事故发生后，高港区杏港超市与原告签订的协议，双方就因本起交通事故致原告受伤由原告赔付各项工伤保险待遇6000元达成合意，上述证据可以证明原告在事故发生前有一定的收入来源，结合原告事故发生前几个月的工资数额，取其平均工资，本院酌情认定误工费的标准为65元/天。关于误工期限，被告未能提供证实鉴定机构或鉴定人员不具备相关鉴定资质、鉴定程序违法、鉴定结论明显依据不足等情形，故本院对鉴定机构关于误工期限的鉴定意见予以采信，本院认定误工费为65元/天×180天=11700元。6、护理费14天×120元/天+76天×100元/天=9280元，提供鉴定意见书。被告认为护理期限90天，标准按80元/天计算。本院认为，因原告未聘请护工，且未提供证据证明家人因护理导致误工减少收入，对其主张的标准本院不予采信，结合其伤情，参照江苏省上一年度居民服务业平均日工资的60%，结合原告伤情及伤情对行为能力影响的大小，护理费标准以90元/天为宜，故本院认定护理费90天×90元/天=8100元。7、残疾赔偿金4×47200=188800元，提供两份单位证明和营业执照、工伤赔偿协议书、银行卡流水等。被告认为原告提供的相应证据不能证明原告在城镇居住生活或工作满一年，其伤残赔偿金应当按照农村标准计算。本院认为，原告提供的证据可以证实其有工资收入，且主要收入来源于城镇，同时，公民的生命权和健康权受法律的平等保护，原告因本起交通事故致九级伤残，其残疾赔偿金按照上一年度江苏省城镇居民人均可支配收入标准计算，更有利于实现社会的公平正义，故原告本院认定残疾赔偿金为47200元/年×20年×0.2=188800元。8、精神损害抚慰金10000元，未提供证据。被告认可7500元。本院认为，原告因本起交通事故致九级伤残，确有支付精神损害抚慰金之必要，结合侵权人的过错程度、侵权行为造成的后果、受诉法院平均生活水平等因素，被告认为精神损害抚慰金7500元，具有合理性，本院依法予以认定，该项费用在交强险限额内优先赔付。9、交通费原告主张800元，未提供相关证据。被告认可200元。本院认为，原告因交通事故受伤，且进行了鉴定，根据原告住院天数、住所距医院距离、门诊次数及鉴定的路途等，交通费本院酌定为400元。10、财产损失700元，未提供证据。被告认为原告未提供车辆维修的相关票据，不予认可。本院本院认为事故认定书中载明原告车辆受损，车辆受损与本起交通事故之间存在因果关联，虽然原告未提供维修票据证实维修产生的相关费用，但不能据此电动自行车受损的事实，关于该车辆的损失，本院酌定为400元。综上，本院认定原告主张的各项损失认定为252871.1元。本院认为，公民的生命、健康权受法律保护，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，受害人有权请求保险公司在机动车第三者责任强制保险责任范围内承担赔偿责任，超出部分，根据事故发生原因力的比例及过失大小确定赔付责任，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。本起交通事故认定书认定被告陈建负事故主要责任、原告田海凤负次要责任，有事实及法律依据，且原、被告双方均无异议，故本院对该事故认定书予以采信，并作为确定双方民事赔偿责任承担的依据。因被告陈建驾驶的车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司泰州市分公司投保了交强险和100万不计免赔商业险，且本起事故发生时原告田海凤驾驶的电动自行车为非机动车，被告陈建的系机动车，原告方的损失首先应由被告中国人民财产保险股份有限公司泰州市分公司在交强险医疗费费用项下赔付10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔付110000元，在财产损失赔偿限额内赔付400元，超出部分共计132471.1元，根据事故发生的原因力比例及过失大小，本院认定由原告承担20%的责任，被告陈建承担80%的赔偿责任（132471.1元*80%=105976.88元），被告陈建应承担的赔偿责任，因车辆投保了商业三者险，且未超出商业三者险的赔付限额，故应由被告中国人民财产保险股份有限公司泰州市分公司在商业三者险赔付限额内赔付。鉴于被告中国人民财产保险股份有限公司泰州市分公司已在交强险限额内垫付10000元，该款项应从总赔付总额中予以扣减，同时第三人紫金财产保险股份有限公司垫付7259.023元，亦由保险公司直接予以返还。被告陈建自愿放弃其垫付的400元归原告所有，系其对自身权益的处分行为，并不侵害他人合法权益，本院依法照准。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司泰州市中心支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内赔付216376.88元，其中支付原告田海凤给付209117.857元，返还第三人紫金财产保险股份有限公司7259.023元；二、驳回原告其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费780元，鉴定费1900元，共计2680元，由原告田海凤负担50元，被告中国人寿财产保险股份有限公司泰州市中心支公司负担2630元。（此款原告已预交，由被告于本判决发生法律效力之日起十日内给付原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于江苏省泰州市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费780元（户名：江苏省泰州市中级人民法院，开户行：中国银行泰州分行营业部，账号47×××53，行号：104312800123）。审 判 长  程华国人民陪审员  孙桂萍人民陪审员  焦酉生二〇一九年十月二十八日书 记 员  谢振娅附：裁判所援引法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人家属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。五、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。五、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。