贵州省遵义市播州区人民法院 行 政 判 决 书 （2019）黔0321行初357号 原告**齐，男，1964年5月14日出生，汉族，贵州省习水县人，住习水县。 委托代理人李贵群，女，1967年5月18日出生，汉族，贵州省习水县人，住习水县，系原告**齐之妻。 委托代理人陈友清，习水县土城镇法律服务所法律工作者。 被告习水县社会保险事业局（以下简称习水县社保局）。住所地：习水县政务中心大楼一楼，统一社会信用代码：125203304295409234。 法定代表人刘晓勇，系该局局长。 委托代理人石刚。 第三人贵州加益煤业集团有限公司习水县东皇镇加益煤矿（以下简称加益煤矿），住所地：贵州省习水县东皇街道办事处白坭村。统一社会信用代码：91520000MA6DL85N6H。 法定代表人任佳胤，系该公司董事长。 委托代理人钟雪，贵州于道律师事务所律师。 原告**齐因要求被告习水县社保局履行支付工伤保险待遇义务，于2019年7月10日，向本院提起行政诉讼。本院于2019年7月10日受理后，向被告送达了起诉状副本及应诉通知书。本院依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告**齐及其委托代理人李贵群、陈友清、被告习水县社保局之委托代理人石刚、第三人加益煤矿之委托代理人钟雪均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告于2018年12月向被告习水县社保局提出要求支付**齐工伤保险待遇的申请。被告习水县社保局于2018年12月26日作出《工伤保险待遇不予受理告知书》，告知应由第三人加益煤矿支付。2019年5月21日，原告再次向被告申请支付工伤保险待遇，被告以原告的工伤系第三人欠缴工伤保险费期间发生为由，拒绝支持。 原告**齐诉称，原告自2008年7月进入加益煤矿从事井下采掘工作。2017年1月19日贵州省第三人民医院诊断为煤工尘肺壹期，遵市人社工认字（2017）80033号工伤认定书认定为工伤。遵义市劳动能力鉴定委员会NO：20171026号鉴定为伤残六级。工作期间在2008年1月至2018年加益煤矿给原告缴纳了工伤保险费。原告申请劳动仲裁要求加益煤矿支付工伤六级伤残待遇后，加益煤矿对仲裁裁决不服，向习水县人民法院起诉，经（2018）黔0330民初169号判决生效后，原告向被告要求支付六级工伤保险待遇时被告拒绝支付。现特请求人民法院依法判令被告支付原告六级伤残中的一次性伤残补助金88000元，一次性工伤医疗补助金133900元及鉴定费320元。在庭审中，原告认可已收到一次性工伤医疗补助金和鉴定费，不再要求继续支付。 原告**齐为支持其诉讼请求，向本院提供了下列证据： 第一组证据：工伤保险待遇不予受理告知书，证明已向被告提交了申请。 第二组证据：职业病诊断证明书、遵义市劳动能力鉴定结论书、认定工伤决定书、习水县劳动人事争议仲裁委员会裁决书、（2018）黔0330民初169号民事判决书，证明被告应向原告履行支付工伤保险待遇的义务。 被告习水县社保局辩称，原告于2017年1月19日诊断为尘肺。加益煤矿于2008年1月8日起在我局参加工伤保险，2014年1月起加益煤矿未按期缴纳工伤保险费。2016年12月29日，加益煤矿才到我局申请补缴了2014年1月至2015年12月所欠的工伤保险费575000元，2017年12月23日补缴了2016年1月至2017年6月所欠工伤保险费600000元。欠费期间加益煤矿未按规定申请缓缴或签订延缴。原告在诊断尘肺时，加益煤矿未按规定按期缴纳工伤保险费。根据黔人社厅发[2016]1号文件第九条规定的，原告的一次性伤残补助金及欠费期间发生的工伤医疗费、伤残津贴，应由加益煤矿承担。 被告习水县社会保险事业局为支持其诉讼主张，在举证期限内向本院提供了下列证据： 第一组证据：1、2013年6月28日工伤保险基金专用收据和农业银行进账单，2、2016年12月26日工伤保险基金专用收据和农业银行进账单，3、2017年12月23日工伤保险基金专用收据和工伤基金征收单，4、工伤保险业务系统中导出习水县加益煤业有限公司上账划账记录，5、**齐工伤保险参保证明。证明加益煤矿2014年1月至2015年12月期间工伤保险费为2016年12月29日补缴，2016年1月至2017年6月所欠工伤保险费为2017年12月23日补缴。 第二组证据：1、《社会保险费申报缴纳管理规定》第二十三条、第二十三条；2、黔人社厅发〔2016〕1号《关于工伤保险基金省级统筹若干问题的处理意见（二）》第八条、第九条。证明工伤保险基金支付的一次性伤残补助金及欠费期间发生的工伤医疗费，不属于工伤保险基金支付范围，应由第三人加益煤矿承担。 第三组证据，2018年12月24日支付票据，证明已向原告支付了一次性工伤医疗补助金和鉴定费。 第三人加益煤矿述称，我单位已在被告处为原告购买了工伤保险，被告应当向原告支付相应的工伤保险待遇。我单位已按照规定对原告的工伤保险进行了补缴，被告就应按照法律规定支付原告的工伤保险待遇。故请求法院支持原告的诉讼请求。 原告、被告以及第三人对双方提供的证据均无异议，本院予以采纳。 经审理查明，**齐系加益煤矿的工人，自2008年7月起在加益煤矿处上班，从事井下工作，2017年1月19日，经医院诊断为“煤工尘肺壹期”。2017年2月7日，遵义市人力资源和社会保障局认定原告为工伤，2017年5月5日，经遵义市劳动能力鉴定委员会鉴定为“伤残六级”。 2017年12月27日，经习水县劳动人事争议仲裁委员会裁决，一、解除**齐与加益煤矿之间的劳动关系并一次性支付**齐解除劳动关系经济补偿16273.50元；二、由加益煤矿支付原告“六级”伤残待遇即一次性伤残补助金48111.20元、一次性工伤医疗补助金130301.08元、一次性就业补助金130301.08元、护理费320.00元、住院伙食补助费40.00元、停工留薪期工资6013.90元、医疗费1135.00元，共计316222.26元。加益煤矿对该仲裁裁决不服，向习水县人民法院提起诉讼。习水县人民法院于2018年3月21日作出（2018）黔0330民初169号民事判决，解除了加益煤矿与原告的劳动关系，并由加益煤矿给付原告工伤六级伤残待遇134863.16元（此款含住院护理费419.13元、一次性伤残就业补助金130301.08元、停工留薪期间工资3006.95元、医疗检查费1136.00元）和经济补偿金28566.03元，共计163429.19元。该判决生效后，2018年12月24日原告向被告申请工伤保险待遇时，被告向原告支付了一次性工伤医疗补助金126529元和鉴定费320元，并于2018年12月26日作出工伤保险待遇不予受理告知书，以原告诊断为尘肺病时加益煤矿未正常缴纳工伤保险费为由，依据黔人社厅[2016]号文件《关于工伤保险基金省级统筹若干问题的处理意见（二）》第八条第（二）项、第九条之规定，作出《工伤保险待遇不予受理告知书》，告知对**齐的一次性伤残补助金的申请不予受理，并告知应由加益煤矿承担。2019年5月21日，**齐再次要求被告支付工伤保险待遇。被告以原告发生的工伤系加益煤矿欠缴工伤保险费期间发生而再次拒绝给付。 另查明，加益煤矿于2008年1月8日起在被告处参加工伤保险。2014年1月至2015年12月加益煤矿未按时缴纳工伤保险。2016年12月16日加益煤矿缴纳了工伤保险费575000元。2016年12月29日被告将此款作为2014年1月至2015年12月的工伤保险费进行扣缴。2017年12月23日加益煤矿向被告分两次缴纳工伤保险费共计600000元。被告于2017年12月24日分别作为2016年1月至2016年12月、2017年1月至2017年6月的工伤保险费予以扣缴。 本院认为，根据《中华人民共和国社会保险法》（以下简称《社会保险法》）第八条“社会保险经办机构提供社会保险服务，负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作”、《工伤保险条例》第五条第三款“社会保险行政部门按照国务院有关规定设立的社会保险经办机构（以下称经办机构）具体承办工伤保险事务”、第四十六条“经办机构具体承办工伤保险事务，履行下列职责：（四）按照规定管理工伤保险基金的支出；（五）按照规定核定工伤保险待遇”之规定，被告负有按照规定核定工伤保险待遇，并向参保人员支付工伤保险待遇的法定职责。 本案中，原告、被告以及第三人对原告被认定为工伤的事实无异议。根据《社会保险法》第三十六条第一款“职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇；其中，经劳动能力鉴定丧失劳动能力的，享受伤残待遇”之规定，原告具有享受工伤保险待遇的权利。 《社会保险法》第三十八条与第四十一条分别规定了工伤保险基金与用人单位支付工伤保险待遇的情况，而由用人单位支付工伤保险待遇的情况是其未依法缴纳工伤保险费。根据《社会保险法》第三十三条“职工应当参加工伤保险，由用人单位缴纳工伤保险费，职工不缴纳工伤保险费”之规定，为职工办理工伤保险登记，缴纳工伤保险费，是用人单位的法定义务。结合《社会保险法》第四十一条和第六十三条两条法律规定看，对用人单位未缴纳保险费且不支付工伤保险待遇的，工伤保险基金承担先行支付的义务。工伤保险基金承担先行支付义务后，社会保险费征收机构可以依照用人单位未按时足额缴纳社会保险费的情形，对用人单位责令其限期缴纳、补足。对于本案而言，加益煤矿已缴纳工伤保险费的事实，被告并无异议。被告只是认为加益煤矿缴纳工伤保险费属于迟延缴纳，即未按时缴纳。根据《社会保险法》第八十六条“用人单位未按时足额缴纳社会保险费的，由社会保险费征收机构责令限期缴纳或者补足，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，由有关行政部门处欠缴数额一倍以上三倍以下的罚款”之规定，用人单位未按时足额缴纳社会保险费应承担的法律责任是被加收滞纳金和被处罚款，并未规定由其承担支付工伤保险待遇的法律责任。 根据《工伤保险条例》第三十六条“职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：五级伤残为18个月的本人工资，六级伤残为16个月的本人工资”之规定，原告享有获得一次性伤残补助金的权利。本案中，被告已向原告支付了一次性工伤医疗补助金和鉴定费，而拒绝给付原告一次性伤残补助金，于法无据，对其拒绝支付一次性伤残补助金的主张，本院不予支持。据此，根据《中华人民共和国行政诉讼法》第七十三条之规定，判决如下： 由被告习水县社会保障事业局向原告**齐继续履行支付工伤保险待遇的义务即按照《工伤保险条例》的标准支付原告**齐一次性伤残补助金。 案件受理费50元，由被告习水县社会保障事业局承担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于贵州省遵义市中级人民法院。 审 判 长  马 琳 人民陪审员  毛成荣 人民陪审员  张家学 二〇一九年十月十七日 法官助理游洪江 书记员敖海雪