浙江省乐清市人民法院民 事 判 决 书（2019）浙0382民初8491号原告:王忠呈，男，1967年11月28日出生，汉族，住湖北省阳新县。委托诉讼代理人：赵浩浩，浙江嘉瑞成（乐清）律师事务所律师。被告:乐清市城市公共交通有限公司，住所地浙江省乐清市城东街道晨曦路2111号，统一社会信用代码91330382570579667M。法定代表人：李建春，董事长兼总经理。委托诉讼代理人：李振克，男，1981年1月30日出生，汉族，住浙江省乐清市。被告:中国人寿保险股份有限公司乐清市支公司，住所地浙江省乐清市城南街道伯乐西路287号，统一社会信用代码91330382712577393K。负责人：娄芍药，总经理。委托诉讼代理人：章卫民，男，1969年11月9日出生，汉族，住浙江省乐清市。原告王忠呈与被告乐清市城市公共交通有限公司（以下简称乐清公交公司）、中国人寿保险股份有限公司乐清市支公司（以下简称人寿保险乐清支公司）城市公交运输合同纠纷一案，本院于2019年8月13日立案后，依法适用简易程序，于2019年9月17日公开开庭进行了审理，原告王忠呈及其委托诉讼代理人赵浩浩、被告乐清公交公司委托诉讼代理人李振克、被告人寿保险乐清支公司委托诉讼代理人章卫民到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：一、判令被告乐清公交公司向原告赔偿医疗费、住院伙食补助费、护理费、营养费、误工费、交通费等合计23407.46元（详见清单）；二、判令被告人寿保险乐清支公司在保险责任限额内对上述第一项诉讼请求中的债务直接向原告承担赔偿责任；三、判令本案诉讼费用由两被告承担。事实和理由：2018年8月25日上午10时25分，原告从乐清市绅坊火车站坐上被告乐清公交公司的由案外人丁家明驾驶的浙ＣＥ××××号大型客车准备前往乐清市城东街道新塘路口，待该车辆行驶至新塘路口红绿灯处时，案外人丁家明未控制好车速，而是快速撞向前方的小轿车，致使原告从最后一排座位脱离并撞上驾驶位附近的钢管而昏厥。事发后，原告被送往乐清市人民医院治疗，经诊断：原告头部外伤，全身多处软组织挫伤。后原告住院至2018年9月15日，期间住院医疗费、部分门诊费用共计11309.5元由被告乐清公交公司垫付，出院后原告随访治疗。另查，浙ＣＥ××××号大型客车在被告人寿保险乐清支公司处投保有相关的道路客运承运人责任保险。综上所述，原告乘坐被告乐清公交公司的班车，与其形成城市公交运输合同关系，被告作为承运人有义务将乘客安全及时送达目的地。因此，被告乐清公交公司应当对本案中原告的受伤经济损失承担损害赔偿责任。另外，涉案公交班车在被告人寿保险乐清支公司处投保有相关道路客运承运人责任保险,根据《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，原告的合理损失应首先由被告人寿保险乐清支公司在相关保险责任限额内予以赔偿，不足部分再由被告乐清公交公司承担。为维护自身合法权益，原告特提出诉讼，请求判如诉请。被告乐清公交公司辩称，原告主张的所有费用没有证据支持，也没有经过三期鉴定。诉讼费应由原告承担。被告人寿保险乐清支公司辩称，一、原告王忠呈所乘的浙ＣＥ××××车在被告处购买保险没有异议。保险合同号为2018330382953400006094，条款分别是：1.国寿交通团体意外伤害保险（Ａ款）（2017版），保险金额为50万／人。2.国寿附加通泰交通团体意外伤害费用补偿医疗保险（2017版），保险金额为50万／人。3.特别约定：国寿交通团体意外伤害保险（Ａ款）（2017版）被保险人类别指定为乘坐公交车的乘客和驾驶员，指定交通工具为机动车（公共汽车）。国寿附加通泰交通团体意外伤害费用补偿医疗保险（2017版）的免赔额为0元，给付比例为100%。在意外医疗保险金额内承担医疗保险金，并含伙食补助费、误工补助费、护理费、交通费和鉴定费，赔偿标准参照浙江省当年道路交通赔偿相关标准。以无清单的被保险人均无社保形式承保。驾乘人员发生残疾比例参照浙江省当年道路交通赔偿相关标准。本合同保险责任以此特别约定为准。二、2018年8月25日上午10时25分原告王忠呈乘浙ＣＥ××××公交车，发生交通事故受伤，没有异议。三、原告王忠呈诉请要求支付医疗费404.86元、伙食补助费630元、护理费3300元、营养费900元、误工补助费17972.6元、交通费200元合计23407.46元，被告有异议。根据保险合同条款规定、特别约定，参照2018年浙江省道路交通赔偿相关标准、温州市保险行业协会（温保行协〔2018〕17号）文件规定，被告计算如下：1.医疗费赔付8094.24元，说明：医疗费11714.36元（原告支付的404.86元＋公交公司垫付的11309.5元）-3620.12元（不在医保范围）＝8094.242元。2.住院期间伙食补助630元，30元／日×21日＝630元。3.护理费2415元，说明：每日护理费是根据温州保险协会（温保行协〔2018〕17号）文件认定。住院期间有凭证131元／日×5日＝655元，住院期间没凭证110元／日×16日＝1760元。4.营养费0元，说明：保险合同中“特别约定”没有约定这项，被告不承担赔偿责任。5.误工补助费7900元，（100元／天×79天）。说明：79天数来源为21天为住院天数＋28天为第一次医生建议4周＋30天为第二次医生建议1月；根据《交通事故调解保险理赔服务中心2018年赔付参考标准》第二条第3款规定，未提供或提供收入证明材料不全的，按照100元／天误工标准计算赔偿。原告所用80000元／年来计算，被告不承认。原告出险日期2018年8月份，该合同为2019年6月份，日期不符。原告没有建筑工程承包资质，怎能去承包工程呢!原告提供的2018年9月15日开具的“证明”与2019年5月28日所写的“合同书”为同一人所为，证实承包建筑工程合同纯属编造。根据原告提供多年的暂住人员登记表显示，原告为头盔企业工人，但没有提供头盔企业工作收入证明资料或完税证明资料。6.交通费75元，25元／次×3次，说明：门诊2次、住院1次，住院期间没有交通费。本案合计赔付19114.24元，其中包括被告乐清公交公司垫付的医疗费赔款7815.29元。原告从出险日至起诉日没有向被告提供索赔资料索赔，原告与被告不存在保险合同纠纷，原告合法权益不存在被侵害的客观事实下，而直接向人民法院起诉，造成被告费用、人力增加，造成司法部门的资源浪费，违背《中华人民共和国保险法》、《中华人民共和国合同法》的相关规定。请求法院依法驳回原告的所有诉讼请求，责令原告按《中华人民共和国保险法》第二十二条规定提供资料，通过正常的渠道向答辩人索赔。本院经审理认定事实如下：2018年8月25日上午10时25分，原告王忠呈乘坐被告乐清公交公司由丁家明驾驶的车牌号为浙ＣＥ××××的大型普通客车，该车从东向西行驶在途径乐清市城东街道新塘村道至上墩塘村道时，因丁家明操作不当与浙Ｃ7××××小型轿车、浙Ｃ7××××小型轿车发生碰撞，造成包括原告王忠呈在内的多人受伤、三车受损的道路交通事故。经乐清市公安局交通警察大队道路交通事故认定，其中丁家明承担全部责任、原告王忠呈无责任。事发后，原告被送往乐清市人民医院治疗，经诊断：原告头部外伤、全身多处软组织挫伤。后原告住院至2018年9月15日共住院21天，期间门诊费用、住院费用共计11383.4元已由被告乐清公交公司垫付，期间向人民医院贴心陪护中心支出5天护理费900元。出院当日，乐清市人民医院开具疾病证明书，建议原告休息4周。2018年10月12日、10月16日，原告前往乐清市人民医院复查，支出医疗费404.86元。2018年10月16日，乐清市人民医院再次开具疾病证明书，建议原告休息1月。另查明，根据流动人口登记表显示，原告长期从事生产制造加工业。浙ＣＥ××××大型普通客车在被告人寿保险乐清支公司处投保了国寿通泰交通团体意外伤害保险（Ａ款）（2017版）、国寿附加通泰交通团体意外费用补偿医疗保险（2017版），保险金额均为50万／人，事故发生在保险期限内。以上事实，有原告居民身份证、俩被告企业信用信息、机动车信息查询结果单、保险合同、道路交通事故认定书、病历、疾病证明书、医疗费用票据、住院费用清单、四联收款收据、流动人口登记表及原、被告陈述等在案为据。本院认为，原告乘坐被告乐清公交公司的客车，两者之间形成城市公交运输合同关系。承运人应当在约定期间或者合理期间内将旅客、货物安全运输到约定地点。承运人应当对运输过程中旅客的伤亡承担损害赔偿责任，但伤亡是旅客自身健康原因造成的或者承运人证明伤亡是旅客故意、重大过失造成的除外。原告在乘坐过程中因道路交通事故受到伤害，且受伤并非因其本人自身健康原因或者故意、重大过失造成的，被告乐清公交公司应当对其受伤承担损害赔偿责任。关于赔偿金额具体认定如下：1.医疗费，原告门诊、住院、复查期间支出医疗费用合计11788.26元，确定原告医疗费为11788.26元。2.住院伙食补助费，按每日30元的标准，结合原告的住院天数21天，确定原告住院伙食补助费为630元。3.误工费，根据原告提交的流动人口登记表显示，原告为生产制造加工工人，其收入并不固定，在诉讼过程中又未举证证明最近三年的平均收入状况，故本院以2018年浙江省私营单位制造业就业人员年平均工资50886元为标准，结合住院天数、复查情况和医院出具的疾病证明书确定误工期为82天，确定原告误工费为11431.92元（50886元÷365日×82日）。4.护理费，原告提交了其中5天护理费用900元的票据，俩被告予以认可，但原告所提交其他证据不能证明其住院剩余期间实际支出的护理费用，故本院以2018年浙江省私营单位其他服务业就业人员年平均工资43759元为标准，结合剩余住院天数16日，确定剩余部分护理费为1918.20元（43759元÷365日×16日），故确定原告护理费用为2818.20元。5.营养费，按每日30元的标准，结合原告住院天数21日的实际情况，酌定原告营养费为630元。6.交通费，结合原告在乐清住院、门诊治疗必然支出交通费实际情况，酌定原告交通费为200元。综上，原告因本案事故所致损失为医疗费11788.26元、住院伙食补助费630元、误工费11431.92元、护理费2818.20元、营养费630元、交通费200元。被告乐清公交公司需赔偿原告27498.38元，扣除被告乐清公交公司已支付的11383.4元,尚需支付16114.98元。至于被告人寿保险乐清支公司在保险责任限额内对上述债务是否直接向原告承担赔偿责任。由于保险合同与本案城市公交运输合同属于不同的法律关系，且原告和被告乐清公交公司对被告人寿保险乐清支公司提交的保险合同具体条款和赔付标准均不予认可，故本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国合同法》第一百零七条、第二百九十条、第二百九十三条、第三百零二条之规定，判决如下：一、被告乐清市城市公共交通有限公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告王忠呈医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、营养费、交通费等合计16114.98元，款交本院民事审判一庭转付。二、驳回原告王忠呈的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费385元，减半收取192.5元，由原告王忠呈负担91元，由被告乐清市城市公共交通有限公司负担101.5元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省温州市中级人民法院。审 判 员 吴亦贝二〇一九年十月三十一日代书记员 包晓青