广东省深圳市福田区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0304民初28783号原告：殷淑宜，女，汉族，1998年6月6日出生，住址广东省广州市从化区，委托诉讼代理人：蔡舟，广东骤韵律师事务所律师。被告：深圳亚太医疗美容门诊部（原深圳市亚太医疗美容门诊部有限公司），住所地广东省深圳市福田区福田街道福华路北大中华国际交易广场裙楼909，统一社会信用代码914403003594551754。法定代表人：张玳滋。委托诉讼代理人：李治炳，广东普罗米修律师事务所律师。委托诉讼代理人：谢海媚，广东普罗米修律师事务所实习律师。原告殷淑宜与被告深圳亚太医疗美容门诊部（以下简称亚太门诊部）医疗服务合同纠纷一案，本院于2019年4月30日立案后，依法组成合议庭，适用普通程序，于2019年8月13日公开开庭进行了审理。原告殷淑宜委托诉讼代理人蔡舟、被告亚太门诊部委托诉讼代理人李治炳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出如下诉讼请求：1.被告向原告返还手术费125971元，支付惩罚性三倍赔偿金377913元、精神损害赔偿金50000元，合计553884元；2.本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2017年7月5日，原告在网上看到被告发放的广告，出于爱美的心理，原告来到被告公司所在地咨询，被告建议原告进行大腿抽脂手术（手术费：40000元）、隆胸手术（手术费：39800元）、隆鼻手术（手术费：44371元）。原告发现根本无法负担如此巨额的手术费，但被告告知原告其与很多金融小贷公司有合作，可向小贷公司借款。作为一个还在读书的18岁少女，原告经不住被告公司业务员的巧舌如簧，被骗与小贷公司签订了贷款合同，前后通过小牛分期贷款50000元，即有分期贷款49000元，美人贷贷款10000元，共贷款109000元，原告又自行支付了16971元，用于支付高昂的手术费。被告收到手术款后，于2017年7月6日对原告进行了手术，并未通知原告家属，也没有签署任何《风险告知书》及《手术知情同意书》，甚至未口头风险告知，程序严重违法。术后，原告感到十分不适，卧病在床多日，一个月后方才康复。当原告照镜子时被自己的样貌惊呆了，鼻头肿胀、胸部变形、大腿肿胀导致凹凸不平。后原告向美容行业的朋友咨询，原告术后的鼻型是用于男性的鼻型，且被告公司的医疗资质为一、二级美容外科资质，无法进行大量抽脂的大腿环抽项目。原告本以为进行抽脂手术后，体重会大大减轻，孰料原告大腿反弹严重，变得凹凸不平且肿胀，体重从原来的100斤，增加到现在的130多斤，原告承受着巨大的精神压力。伴随精神创伤的，还有小贷公司的催款，贷款公司的高额利息，让原告无法承担。原告认为整形效果十分不满意，遂停止向小贷公司的一期还款，小贷公司随即对原告的亲朋好友发送骚乱短信，每天向原告以及其亲朋好友拨打上百个电话，甚至对原告进行威胁恐吓，严重影响了原告的正常生活。根据《中华人民共和国消费者权益保护法》规定，被告应当向原告返还手术费124171元，赔偿原告372513元，以及支付精神损害赔偿金50000元。被告辩称：一、双方之间系平等主体自愿达成的医疗美容服务合同关系，双方的行为合法合规，服务内容没有违反法律限制性规定，医疗美容服务合同合法有效。理由如下：(一）被告具有实施医疗美容术的诊疗资格，提供的医疗美容服务合法合规；(二）原告系完全民事行为能力人，被告为原告提供医疗美容服务不需要向原告家属进行告知，也不用获得原告家属的签字同意；(三）被告对原告的医疗美容服务进行了充分告知，并取得了原告同意，没有欺骗、欺诈；(四）原告分期消费贷款支付手术费属个人消费行为，与被告无关。综上，被告具有医疗美容服务的资质和条件，为原告提供的医疗美容服务合法合规，没有欺骗、欺诈行为，原告系完全民事行为能力人，自愿接受医疗美容术，自愿采取消费贷款支付手术费，双方系平等主体之间的自愿民事行为，双方形成的医疗美容服务合法有效。二、被告已按约定项目完成了医疗美容服务，原告要求返还手术费125971元、支付惩罚性三倍赔偿金377913元、精神损害赔偿金50000元没有事实和法律依据。理由为：(一）本案双方系平等的民事主体，双方自愿达成医疗美容服务合同，合同的内容没有违反法律的限制性规定，被告作为合法的医疗美容机构，按约定的项目完成了医疗美容服务，被告收取原告的手术费合法有据，原告要求返还手述费125971元没有事实和法律依据；(二）被告为原告提供的医疗美容服务没有任何欺骗、欺诈行为，原告系自愿选择被告的医疗美容服务，原告接受服务后，要求支付惩罚性三倍赔偿金377913元没有事实依据；(三）原告系自愿接受医疗美容服务，被告的医疗美容服务没有给原告造成人身损害，被告在服务过程中，也没侮辱诽谤、搜查身体、侵犯人身自由等侵害原告人身权益的行为，其要求支付精神损害赔偿金50000元根本没有事实和法律依据；(四）依据《消费者权益保护法》第二条的规定，消费者在为生活消费时接受的服务适用《消费者权益保护法》的相关规定，而本案双方之间系医疗服务合同关系，不适用《消费者权益保护法》的相关规定，原告主张依据相关规定属适用法律错误。综上，请求依法驳回原告的全部诉讼请求。庭审中，原、被告围绕诉讼请求依法提交了证据，原告提交了医疗收费票据、门诊病历、手术协议与证明、贷款清单等证据；被告提交了执业许可证、手术协议书、手术病历、手术知情同意书、手术记录、声明、信誉卡。本院组织双方进行了证据交换和质证。经审理查明，2017年7月5日，原告殷淑宜与被告亚太门诊部签订《美容整形手术协议书》，《协议书》载明：美容整形手术虽医生尽了最大努力，但由于个人审美观念不同或现行医疗水平所限，不一定都能满足各自的要求，可能出现不理想或并发症。若出现上述情况，一年内可在本院治疗，手术费、医疗费一律不退。当日，原告签署《美容外科（自体脂肪移植）手术知情同意书》、《美容外科（假体隆鼻）手术知情同意书》。原告出具《声明》，称自愿向小牛分期、即有分期、美人黛申请分期贷款，用于医疗美容消费，其保证按期还款。如逾期还款或不还款，自愿承担全部法律责任，与被告亚太门诊部无关。同年7月6日，被告处手术医师万旭辉为原告施行假体综合隆鼻术（假体隆鼻术、自体耳软骨移植术、鼻尖成形术、鼻小柱延长术、鼻头缩小术、鼻基底抬高术）；双大腿环吸术；自体脂肪乳房填充术。再查，2019年1月3日，原告到南方医科大学南方医院诊查，病历载明：“外院隆鼻术后，双大腿抽脂术后一年余，诉鼻部形态不够精致，鼻头向下延伸过度，大腿脂肪似有堆积。查体：鼻部形态挺拔，鼻梁处可及假体轮廓，鼻唇角约70o左右，鼻小柱可见切口痕迹，大腿较丰满，皮肤表面未见明显异常。”另查，被告于2016年11月21日经核准登记，准予执业，有效期限自2016年11月21日至2021年11月20日。诊疗科目为医疗美容科；美容外科（限从事一、二级美容外科项目）；美容牙科；美容皮肤科（美容咨询室、美容治疗室）/麻醉科/医学检验科。本院认为，本案系医疗服务合同纠纷，依法成立的合同受法律保护。根据民事诉讼“谁主张、谁举证”原则，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，法律另有规定的除外。当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。针对庭审争议焦点，本院综合评判如下：一、关于案涉美容服务合同。经查，原告在签订《美容整形手术协议书》时已年满十八周岁，属完全民事行为能力人，能独立实施有效的民事法律行为，具备订立案涉协议书的主体资格。被告具有实施医疗美容术的诊疗资格，提供的医疗美容服务在许可的经营范围内。《美容整形手术协议书》系原被告出自双方当事人表意一致之真实意思，协议内容亦不违反法律禁止性规定，合同依法成立并生效，对合同双方均具有法律约束力，双方均得依约享有权利并承担义务。《美容外科（自体脂肪移植）手术知情同意书》、《美容外科（假体隆鼻）手术知情同意书》已载明手术潜在风险，原告在就医者知情选择一栏签字说明其已对手术的适应症、禁忌症、医疗风险、注意事项、医疗摄影等有明确的认识，被告已履行了告知及风险提示义务。原告认为被告为原告施行手术时未通知其家属，亦未签署《风险告知书》及《手术知情同意书》，程序违法的理据不足，难以支持。二、关于手术效果。原告对于被告依照《美容整形手术协议书》为其施行了假体综合隆鼻术、双大腿环吸术、自体脂肪乳房填充术并不持异议，但认为手术效果不满意。本院认为，在案证据足以证明被告已根据《美容整形手术协议书》为原告施行并完成了约定的手术项目，现原告主张手术效果不满意并据此请求被告赔偿，原告应对此承担证明责任。经查，原告诉称鼻部形态不精致，鼻头向下延伸过度，大腿脂肪堆积，极丰满，手术效果非常不好。但原告提交的南方医科大学南方医院对其门诊查体记载则为：鼻部形态挺拔，鼻梁处可及假体轮廓，鼻唇角约70o左右，鼻小柱可见切口痕迹，大腿较丰满，皮肤表面未见明显异常。本院认为，原告并未能就所主张的手术不良效果善尽举证责任，原告该主张亦缺乏证据支持，难以成立。三、关于欺诈。原告诉称因受被告欺诈向小牛分期、即有分期、美人黛申请用于医疗美容的贷款，被告与贷款公司有合作关系。本院认为，根据合同相对性原则，原告与案外小贷公司基于贷款合同关系所生权利义务关系仅应及于双方，与案涉医疗服务合同属不同法律关系，原告亦未能证明被告对其存在欺诈并应承担责任，故原告该部分主张无事实和法律依据，亦难以支持。综上，原告未能就其诉请完成举证证明责任，诉请的理据不足，本院依法驳回其全部诉讼请求。依照《中华人民共和国合同法》第八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条之规定，判决如下：驳回原告殷淑宜的全部诉讼请求。本案案件受理费9338.8元（已由原告预交），由原告殷淑宜负担9338.8元。如不服本判决，应在判决书送达之日起十五日内（涉外、涉港澳台当事人应在判决书送达之日起三十日内），向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省深圳市中级人民法院，并应在收到预交上诉费通知次日起七日内预交上诉案件受理费。逾期不预交的，按自动撤回上诉处理。审 判 长  胡 超人民陪审员  胡秀传人民陪审员  戴苏林二〇一九年十月十七日书 记 员  孔玉艳