河北省唐山市丰南区人民法院民事判决书（2019）冀0207民初2611号原告：吴春亮，男，汉族，1986年2月12日生，现住唐山市。委托代理人：李春悦，河北朋涛律师事务所律师。被告：窦云民，男，汉族，1971年5月21日生，现住遵化市。被告：李杨，男，汉族，1987年6月11日生，现住遵化市。委托代理人：李子龙。河北京遵律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司，统一社会信用代码91130200754020200E，住所地唐山市路南区新华西道60号。负责人：魏宝兴，职务经理。委托代理人：田立军，该公司职员。原告吴春亮与被告窦云民、李杨、中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告吴春亮及其委托代理人李春悦、被告李杨的委托代理人李子龙、被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司的委托代理人田立军到庭参加诉讼，被告窦云民经本院合法传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告诉称，2018年8月8日4时45分许，被告窦云民驾驶×××/×××货车沿西南环线由北向南行驶至运河西路交口时，与前方同向原告吴春亮停着的×××轻型普通货车发生交通事故，造成原告吴春亮受伤、其乘车人吴秀东当场死亡、车辆受损的交通事故。经唐山市丰南区公安交通警察大队认定被告窦云民负此次事故的全部责任、原告吴春亮及吴秀东无责任。此次事故为原告造成损失如下：医药费人民币20014.39元、会诊费人民币400元、住院伙食补助费人民币900元、营养费人民币3000元、误工费人民币37659.95元、护理费人民币6566.63元、交通费人民币3000元、鉴定费人民币2800元、车损人民币20680元、公估费人民币620元，共计人民币95640.97元。事故车辆×××在被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司投保交强险及商业三者险各一份，此次事故发生在保险期间内，故各被告应当赔偿原告各项经济损失人民币95640.97元。现因协商未果，故起诉。被告窦云民辩称，一、本人对唐山市丰南区公安交通警察大队交通事故认定书认定的全部责任认可。二、本人在此交通事故中不承担任何赔偿责任。本次交通事故死者吴秀东死亡的机动车道路侵权责任纠纷案唐山市丰南区人民法院“（2018）冀0207民初4024号”民事判决书、唐山市中级人民法院“（2019）冀02民终3652号”民事判决书，两份判决书中认定的事实和终审判决结果应做为本案审判的重要参考依据。三、针对起诉状：1、本事故车辆在中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司投保了交强险及保险金额人民币100万元第三者责任险及特约不计免赔率；2、原告吴春亮的全部损失应提供正规手续后依法核定，然后由承保的保险公司承担全部赔偿责任。被告李杨辩称，一、本人是×××∕×××货车的所有人，窦云民系本人雇佣的司机，对2018年8月8日发生的交通事故经过及责任划分无异议。2018年8月8日4时45分许,被告窦云民驾驶该车沿西南环线由北向南行驶至运河西路交口时，与前方同向被告吴春亮停放的×××轻型普通客车发生交通事故，造成原告吴春亮受伤、其乘车人吴秀东死亡、车辆受损的交通事故，唐山市丰南区公安交通警察大队认定被告窦云民负事故的全部责任，本人对该事故的经过及责任划分无异议。二、×××牵引车在被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司投保了交强险和商业险，本次事故造成原告的合理合法的损失应由保险公司直接承担赔偿责任。×××牵引车在被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司投保了交强险，其中交强险医疗项下保险金额1万元，交强险死亡伤残项下保险金额11万元，交强险财产损失项下2000元，且投保有第三者责任保险，保险金额100万元且投保了不计免赔，此次事故发生在保险期间。按照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定：同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司予以赔偿。故此次事故造成原告受伤，原告诉请的医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、交通费、鉴定费、财产损失等首先应当查明原告的损失是否符合法律规定，对原告的合理损失应先由保险公司优先在交强险范围内承担赔偿责任，原告主张的超出交强险责任限额部分的合理合法的损失，应由保险公司在三者险范围内承担赔偿责任，此次原告诉请没有超出保险限额，故本人不承担任何赔偿责任。三、本人已为原告垫付的医疗费人民币10000元应返还。被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司辩称，1、×××牵引汽车被保险人为李杨，该车在本公司投保交强险、不计免赔三者险100万元。2、本案司机窦云民事故后未依法采取措施情况下逃离事故现场，经认定为肇事逃逸，依据第三者责任保险约定，因肇事司机逃逸超出强制险损失我司不承担赔偿责任。3、在事故发生时有超载情形，在第三者责任保险约定，免赔10%。4、在事故发生后为抢救吴春亮本公司垫付抢救费10000元应在赔偿款中扣除。经审理查明，2018年08月08日04时45分许，被告窦云民驾驶×××解放牌重型半挂牵引车/×××龙恩牌重型平板自卸半挂车沿西南环线由北向南行驶至运河西路交口时，与前方同向原告吴春亮停着的×××福田牌轻型普通货车发生交通事故，造成原告吴春亮受伤、其乘车人吴秀东当场死亡、车辆受损的交通事故。肇事后被告窦云民弃车逃逸。唐山市丰南区公安交通警察大队于2018年08月29日出具第130207120180000386号道路交通事故认定书，认定：被告窦云民承担此事故的全部责任，原告吴春亮和吴秀东无责任。原告吴春亮因此事故受伤后于2018年08月08日06时至2018年08月26日06时住唐山市丰南区医院治疗18天，出院诊断：1.左侧额叶脑挫裂伤；2.大脑纵裂硬膜下血肿；3、外伤性蛛网膜下腔出血；4、两侧额颞叶硬膜下积液；5、枕部头皮挫伤；6、左肩软组织损伤、皮擦伤。出院医嘱：1.继续休息治疗一周后复查。2.奥拉西坦2片口服3∕日，长春西汀片5mg口服3∕日。康复指导：无。出院随诊意见：观察病情变化，如剧烈头痛，频繁呕吐，意识障碍，大小便障碍，抽搐及其他不适等速来就诊。原告吴春亮治疗期间，被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司已将交强险医疗费项下人民币10000元先行垫付。经原告申请，由唐山市丰南区人民法院委托，天津市津实司法鉴定中心于2019年04月18日作出“津津实[2019]临床鉴字第778号”司法鉴定意见书，鉴定意见：（一）被鉴定人吴春亮之损伤不构成伤残。（二）被鉴定人吴春亮建议误工期为180日，护理期为60日，营养期为60日。×××福田牌轻型普通货车实际所有人为原告吴春亮，其从刘洪宇处购得，该车经河北天元保险公估有限公司公估，并于2018年09月21日作出车辆损失鉴定公估报告，评估该车损失为人民币20680元。另原告支付公估费人民币620元。另查，×××解放牌重型半挂牵引车/×××龙恩牌重型平板自卸半挂车所有权人为被告李杨，驾驶员为被告窦云民；被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司系该车交强险（保险期间自2018年03月01日14时00分起至2019年03月01日14时00分止）和商业险（第三者责任限额为人民币100万元，不计免赔率，保险期间自2018年03月02日00时起至2019年03月01日24时止）的保险人，被保险人为李杨。又查，该起交通事故中受害人吴秀东亲属已就其死亡所造成损失先行向本院提起诉讼，并经本院“（2018）冀0207民初4024号”民事判决书判决：“一、被告中国人民财产保险股份有限公司唐山分公司在交强险和商业三者责任保险金额内赔偿三原告各项损失共计295753元；于本判决生效后10日内履行给三原告263753元，其余32000元直接返还给被告李杨。二、驳回三原告其他诉讼请求。”，受害人吴秀东亲属及中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司均不服提起上诉，河北省唐山市中级人民法院“（2019）冀02民终3652号”民事判决书判决：“一、维持河北省唐山市丰南区人民法院（2018）冀0207民初4024号民事判决第二项；二、变更河北省唐山市丰南区人民法院（2018）冀0207民初4024号民事判决第一项为：中国人民财产保险股份有限公司唐山分公司在交强险和商业三者责任保险金额内赔偿吴春娜、于秀琴、吴春亮各项损失共计649093元；于本判决生效后10日内履行给吴春娜、于秀琴、吴春亮617093元，其余32000元直接返还给李杨。”，上述判决已就商业三者险免赔问题作出了人保唐山分公司未能提供已向被保险人送达保险条款以及就免赔条款内容已向被保险人履行了提示义务的事实认定；同时就被告李杨为原告吴春亮垫付医疗费人民币10000元事实亦予以认定。此事故造成原告吴春亮经济损失如下：医疗费人民币20014.39元（凭票据）、会诊费人民币400元、住院伙食补助费人民币720元(40元∕天×18天)、营养费人民币2400元（40元/天×60天）、护理费人民币6566.63元、误工费人民币37659.95元（交通运输业76366元∕年÷365天×180天）、交通费人民币600元（酌定）、鉴定费人民币2800元，合计人民币71160.97元。上述事实，有交通事故认定书、诊断证明、住院病案、出院证、用药明细、住院收费收据、门诊费票据、司法鉴定意见书、鉴定费票据、窦云民驾驶证复印件、×××解放牌重型半挂牵引车、×××龙恩牌重型平板自卸半挂车车辆行驶证复印件、交强险和商业险保单复印件、“（2018）冀0207民初4024号”民事判决书、河北省唐山市中级人民法院“（2019）冀02民终3652号”民事判决书、以及当事人陈述等相关证据予以证实。本院认为，被告窦云民驾车违反道路交通安全法，发生交通事故，唐山市丰南区公安交通警察大队出具的道路交通事故认定书，合法有效，应予采信，被告窦云民对此事故造成的经济损失应承担全部赔偿责任。原告吴春亮诉请的医疗费人民币20014.39元、会诊费人民币400元、护理费人民币6566.63元、鉴定费人民币2800元，有医疗机构的有效票据、住院期间的病历材料、用药明细、诊断证明、司法鉴定意见书、鉴定费票据、天津市津实司法鉴定中心出具的会诊费收据等相关证据证实，且计算标准符合相关规定，应予支持；其诉请的交通费金额过高，考虑到其入院、出院、复查等情况，以酌定为人民币600元为宜；其诉请的住院伙食补助费及营养费过高，应参照《唐山市市级机关差旅费管理办法》规定每天40元标准结合其住院时间及鉴定营养期间分别认定为人民币720元及人民币2400元；其主张的误工费，误工时间有其提交的司法鉴定意见书予以佐证，应予认定，关于原告主张按照交通运输业工资标准计算误工费的问题，鉴于其事故发生时驾驶普通货运车辆，且唐山市丰南区医院住院病案中于2018年08月08日07时35分所做入院记录中对原告吴春亮职业记载为司机，同时河北省唐山市中级人民法院“（2019）冀02民终3652号”案件判决变更受害人吴秀东死亡赔偿金按照城镇居民标准计算为人民币610960元时，亦有：“…×××轻型普通货车乘车人吴秀东当场死亡、车辆受损的交通事故，吴春亮提交了×××轻型普通货车手续，吴春亮称该车从刘宏宇处购买用于家庭营运，故本案死亡赔偿金应按城镇标准计算为妥，本案死亡赔偿金应为610960元…”的论述，该判决考虑到了原告吴春亮从事运输业的因素，上述证据足以形成符合逻辑的证据链条，使得其从事交通运输业这一事实具有高度的盖然性，故其主张的误工费人民币37659.95元予以支持；原告主张的车辆损失及公估费，因其提交的证据证明力较弱，不足以证实其主张的损失及已实际修复的情况，证据不足，可待证据完备后，另行主张，本案不予涉及；关于商业三者险免赔问题，经本院“（2018）冀0207民初4024号”民事判决书及河北省唐山市中级人民法院“（2019）冀02民终3652号”民事判决书判决认定人保唐山分公司未能提供已向被保险人送达保险条款以及就免赔条款内容已向被保险人履行了提示义务的事实，且被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司在本案中亦未提交新的有力证据对上述二判决认定的事实予以否定，故被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司应当承担商业三者险的赔偿责任；被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司作为×××解放牌重型半挂牵引车交强险和商业三者险的保险人，应在交强险医疗费用赔偿责任限额内赔偿原告吴春亮医疗费人民币10000元，因该费用被告保险公司已先行垫付用于原告吴春亮的治疗，故在赔偿款中应予以扣除，因交强险死亡伤残赔偿责任限额已用尽，故原告剩余损失应由被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司在该车商业三者险的赔偿责任限额范围内承担全部赔偿责任。被告李杨主张原告吴春亮返还垫付医疗费人民币10000元，原告对该垫付事实亦予认可，应予返还。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十条、第十七条、第六十五条、第六十六条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条及其他相关法律法规的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司自本判决生效之日起五日内赔偿原告吴春亮经济损失人民币61160.97元（已扣除已支付的人民币10000元，履行时，汇入原告吴春亮账户人民币51160.97元、汇入被告李杨账户人民币10000元作为原告返还垫付的医疗费，原告吴春亮、被告李杨账户自行向被告保险公司提供）；二、驳回原告吴春亮的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期限履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币2165元减半收取人民币1083元，由原告负担人民币277元、被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司负担人民币806元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省唐山市中级人民法院。审判员 刘子良 二〇一九年十月二日书记员 陶兴华