江西省鹰潭市月湖区人民法院民 事 判 决 书（2019）赣0602民初2457号原告方群，女，1945年12月28日出生，汉族，住江西省鹰潭市月湖区。委托诉讼代理人汤庆斌，江西华星律师事务所律师。被告潘小兰，女，1970年3月27日出生，汉族，户籍所在地江西省鹰潭市月湖区，现住江西省鹰潭市月湖区。被告韩平，男，1983年8月24日出生，汉族，户籍所在地新疆阿克苏市，现住鹰潭市。被告中国人寿财产保险股份有限公司鹰潭市中心支公司，统一社会信用913606006724369074，住江西省鹰潭市信江新区铜兴路信江金贸大厦一楼、六楼。负责人彭素辉，职务总经理。委托诉讼代理人严玲、江锋，该公司员工。原告方群诉被告潘小兰、韩平、中国人寿财产保险股份有限公司鹰潭市中心支公司（以下简称“人寿鹰潭市中心支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，由审判员张田美独任审判，公开开庭进行了审理。原告的委托代理人汤庆斌，被告潘小兰、韩平，被告人寿鹰潭市中心支公司的委托诉讼代理人严玲、江锋均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，2019年1月27日6时30分，被告韩平驾驶被告潘小兰所有的赣Ｌ×××××客车沿林荫路行驶至林荫东路老码头时，与原告发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。该事故经认定，被告韩平负本次事故的全部责任。事故发生后，原告在中国人民解放军第一八四医院住院治疗。2019年6月20日，经鹰潭鑫明司法鉴定中心鉴定，原告伤残等级为二级伤残，护理依赖程度为完全护理依赖。事故发生后，原告损失未得到赔偿，故诉至法院，请求判令三被告赔偿原告各项经济损失共计629618.55元，庭审时增加30000元，合计659618.55元（其中医疗费162364.37元、护理费31416元、住院伙食补助费6650元、营养费6650元、交通费2660元、救护车费用2900元、残疾赔偿金213059.7元、精神损害抚慰金45000元、后续护理费244970元、鉴定费1300元，合计714070.07元，扣除被告先前支付的84451.52元，剩余629618.55元由被告赔偿）；2、本案诉讼费由被告承担。原告为支持其诉讼请求，向本院提交了如下证据：1、身份证复印件、行驶证复印件、驾驶证复印件、企业信息查询，证明原、被告主体身份信息及车辆所有人为潘小兰。2、交通事故认定书，证明被告韩平驾驶赣Ｌ×××××车辆在林荫东路老码头将原告撞伤，被告韩平承担该起事故全部责任，原告不承担任何责任。3、病人费用清单、住院收费票据、出院记录，证明因该起事故，造成原告颈髓损伤、不完全瘫、假关节僵硬等，住院133天；该起事故共花费162364.37元（104614.97元的医疗费发票已经交给保险公司）；因转院救护车费用2900元。4、鹰鑫法鉴中心（2019）法临鉴字第0143号司法鉴定意见书、发票，证明因该起事故，原告伤残等级为2级，护理依赖程度为完全护理依赖；鉴定费用为1300元。5、收据，证明每月原告需要辅助生活用品的事实，共花费4575元（2月-10月）。被告潘小兰辩解称：原告有张104614.97元的医疗费发票中除去保险公司支付的10000元、韩平支付的15000元，剩余的全部由我支付的，我要求在本案中一并处理。被告韩平辩解称：我垫付了15000元的医疗费及救护车费2900元、鉴定费1300元，要求在本案中一并处理。被告人寿鹰潭市中心支公司辩解称：1、本案肇事车辆在我司投保了交强险、三者险100万（不计免赔），事故发生在保险期间内，我司同意在保险限额内承担相应的赔偿责任。2、我司已经预付了47750元，请求在本案中一并处理，医疗费请求扣减15%的非医保用药由侵权人承担，医疗费金额请求法院根据医疗费发票实际金额为准。3、原告事故发生时已经74周岁，根据国际卫生健康委员会发布的《2018年我国卫生健康事业发展统计公报》显示：截止目前我国最新的人均预期寿命为77.0岁，而原告诉请5年的护理期限偏长，应当在计算了医院的护理期限后再另行计算至77岁，若77岁后原告仍需护理，可根据实际情况再次主张。4、原告住院133天，伙食补助费、营养费、交通费诉请标准均偏高，分别应当按照每天30、30、10元的标准赔偿；精神抚慰金诉请偏高，护理期限231天和后续护理费5年冲突，应当先计算133天住院期间护理费，再计算至77岁的护理费。5、我司已经在举证期限内申请了对原告的二级伤残及完全护理依赖与交通事故的参与度进行鉴定，因为原告自身存在颈椎间盘突出症、颈椎退行性变等病症，交通事故只是加重其病情，以致其颈脊髓损伤四肢肌力下降而瘫痪。虽伤者瘫痪情况经鉴定为二级伤残和完全护理依赖，但我司认为伤残及护理依赖程度与其颈椎间盘突出症、颈椎退行性变等自身病症也有一定关联，故申请了对被原告的伤残等级和护理依赖程度与交通事故的参与度进行鉴定，请求法院准许。6、鉴定费、诉讼费不属于保险赔偿范围，我司不承担。7、原告的伤残赔偿金应计算6年。因为原告发生事故时已经74周岁，按照法律规定，伤残赔偿的年限应当计算至80周岁，故伤残赔偿金的年限应当计算6年。8、救护车费用应当计算至医疗费用中。9、原告增加的每月500元没有依据，不应支持，且费用应当计算至后续护理费中。被告人寿鹰潭市中心支公司向本院提交了转款凭证，证明其垫付了47750元的费用。经庭审质证，被告潘小兰、韩平对原告提交的全部证据均无异议。被告人寿鹰潭市中心支公司对原告提交的第1、2组无异议，第3组证据由法院审核，要求扣除15%的非医保用药；第4组证据有异议，同答辩意见。鉴定费发票无异议。对第5组证据的三性有异议，收据上没有出具人单位盖章，其次收据存在明显的连号现象，开票时间为2019年2月至10月间，很明显收据是同一时间一次性开具的，笔迹和写字的颜色都是一样的。原告及被告潘小兰、韩平对被告人寿鹰潭市中心支公司提交的转账凭证无异议。当庭原告陈述其第一次住院的医疗费发票已用于到保险公司报销，无法提供相应的医疗费票据。庭后，被告人寿鹰潭市中心支公司向本院提交了门诊票据两张、医疗费发票两张及交通事故预赔调解协议书，该票据及调解书证明原告前期住院共花费107066.52元，其中原告支付16815元、保险公司支付10000元。因原告与被告潘小兰、韩平无力支付医疗费，双方于2019年2月19日到被告人寿鹰潭市中心支公司就实际发生的107066.52元的医疗费进行理赔，保险公司扣除其先前垫付的10000元后，又将理赔款37750元直接打至中国人民解放军第一八四医院的账户内。经审理查明，2019年1月27日6时30分，被告韩平驾驶赣Ｌ×××××客车沿林荫路行驶至林荫东路老码头时，与行人原告发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。该事故经鹰潭市公安局交通警察支队直属大队认定，被告韩平负本次事故的全部责任。事故发生后，原告被送往第九0八医院）进行救治，于2019年2月19日出院，花去门诊费777元、住院费106289.52元（其中住院两次，1月27日至28日住院1天，1月28日至2月19日住院22天），其中原告支付16815元，被告韩平支付15000元、被告人寿鹰潭中心支公司支付10000元。原告出院后于当日又在中国人民解放军第一八四医院办理住院，于2019年3月11日转至南昌，住院20天花去医疗费19121.86元，花去转院救护车费2900元，该2900元由被告韩平支付。原告办理出院后当日又在中国人民解放军第一八四医院办理住院手续，住院17天后于2019年3月28日出院，花去医疗费8954.3元，当日还因租床、被服费花费33元。原告办理出院后当日又在中国人民解放军第一八四医院办理住院手续，住院74天后于2019年6月10日出院，花去医疗费29640.24元。综上原告于2019年1月17日住院至2019年6月10日，共花去167715.92元，其中被告韩平支付17900元、被告人寿鹰潭市中心支公司支付47750元、被告潘小兰支付65251.52元。2019年6月15日，经鹰潭鑫明司法鉴定中心，原告因外伤造成脊髓损伤伴不完全瘫痪，评定为二级伤残，护理依赖程度为完全护理依赖，花去鉴定费1300元，该费用由被告韩平支付。事故车辆赣Ｌ×××××客车系被告潘小兰所有，该车在被告人寿鹰潭市中心支公司投保了交强险、100万元的第三者责任险及不计免赔，事故发生在保险期间内。事故发生后，原告损失未得到赔偿，故诉至法院。上述事实，有双方当事人在庭审中的陈述以及提供的证据予以证实，足以认定。本院认为，本案是机动车交通事故责任纠纷，原、被告对交警部门依法作出的事故责任认定书均无异议，该交通事故责任认定书本院依法采信。被告韩平负本次事故的全部责任，原告王相林不负本次事故责任。根据相关法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交强险限额范围内先行赔偿，超出交强险部分应按双方在事故中所负的责任进行分摊。本案中被告人寿鹰潭市中心支公司作为事故车辆赣Ｌ×××××客车的保险人，应当根据法律规定和保险合同的规定承担相应的赔偿责任。本案原告方群可以先请求保险人先支付交强险赔偿；不足部分，由事故双方根据过错程度承担赔偿责任。事故车辆系被告潘小兰所有，被告韩平系其雇佣的修脚师，其驾驶车辆的行为并非履行职务，同时根据《中华人民共和国侵权责任法》第49条“因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，……机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任”之规定，原告未提供证据证明车辆所有人的被告潘小兰借用车辆时具有过错，故原告要求被告潘小兰承担赔偿责任的诉讼请求，本院不予支持。被告人寿鹰潭市中心支公司提出原告自身存在颈椎间盘突出症、颈椎退行性变等病症，交通事故只是加重其病情，以致其颈脊髓损伤四肢肌力下降而瘫痪，从而导致其伤残二级，要求对交通事故对其伤残等级进行参与度鉴定的申请。经查，原告入院诊断为颈脊髓损伤伴四肢瘫、Ｃ3-4、Ｃ4-5、Ｃ5-6、Ｃ6-7椎间盘突出症及颈椎退行性改变（骨质增生）等，但原告是因四肢不完全瘫而导致肌力下降，经鉴定为肌力3级以下，从而构成二级伤残。原告发生事故时近74周岁，其在医院时否认手术史、外伤史等，其自身虽然因个人体质状况对损害后果的发生具有一定的影响，但这不是《中华人民共和国侵权责任法》等法律规定的过错，其不应因个人体质状况对交通事故导致的伤残存在一定影响而自负相应责任，故本院认为无需进行参与度的鉴定。被告人寿鹰潭市中心支公司未提供证据反驳原告提供的鉴定意见，且根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第28条规定：“一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许”之规定，本院对原告提供的鉴定意见书予以采纳。原告方群因本次交通事故遭受的损失，应当获得赔偿，但其各项诉讼请求应当符合事实和法律的规定，对于过高部分本院依法予以核减。原告方群因本次交通事故遭受的损失为：1、医疗费，凭医疗费发票为167715.92元；2、护理费，原告于2019年6月15日经鉴定为完全护理依赖，该事故导致其颈脊髓损伤伴四肢瘫，且原告年岁已高，在被鉴定为完全护理依赖以前都需要人护理，故护理费应计算至定残之日为19040元（140天×136元/天）；3、住院伙食补助费，按照实际住院天数计算，原告诉请住院天数为133天，符合法律规定，故住院伙食补助费为3990元（133天×30元/天）；4、营养费，原告诉请按照住院天数为133天计算，符合法律规定，故营养费为3990元（133天×30元/天）；5、交通费，考虑到费用为实际必须发生的费用，根据原告的住院情况，本院酌定为1350元；6、残疾赔偿金，原告出生于1945年12月28日，居住于江西城镇，其在定残时未满74周岁，故适用江西城镇标准按照鉴定意见的伤残等级计算为213059.7元（33819元/年×90%×7年）；7、精神损害抚慰金，根据原告的伤残情况，本院酌定为30000元；8、后续护理费，原告经鉴定为完全护理依赖，计算5年为244970元（48994元/年×5年）；9、鉴定费，凭发票为1300元；10、其他费用30000元（包括但不限于成人尿不湿、护理垫、湿巾、卫生纸等），该诉请系原告当庭增加的诉请，庭后未补缴相应的诉讼费，对该项诉请，本院不予处理，以上10项合计685415.62元。被告人寿鹰潭市中心支公司提出就医疗费部分提出应扣除15%的非医保用药，根据死者及伤者受伤后的治疗情况及费用清单，本院酌定扣除10%的非医保用药，故原告的医疗费中非医保用药部分为15771.59元【（167715.92-10000）×10%】，该部分费用由被告韩平负担。根据保险合同的约定，保险公司不承担鉴定费，故鉴定费1300元由被告韩平负担。被告韩平应承担17071.59元（15771.59+1300）。肇事车辆赣Ｌ×××××客车在被告人寿鹰潭市中心支公司投保了交强险和100万元第三者责任险及不计免赔，被告人寿鹰潭市中心支公司在保险限额的范围内应赔偿原告方群因本次交通事故造成造成的各项经济损失为668344.03元（685415.62-15771.59-1300），扣除其先前垫付的47750元，还应赔偿620594.03元（668344.03-47750）。鉴于被告潘小兰垫付了65251.52元，被告韩平垫付了19200元（15000+2900+1300），扣除被告韩平应承担的17071.59元，被告韩平应获得返还垫付款2128.41元，故被告人寿鹰潭市中心支公司返还被告潘小兰垫付款65251.52元、返还被告韩平垫付款2128.41元，实际支付原告553214.1元（620594.03-65251.52-2128.41）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国保险法》第十条、第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十二条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司鹰潭市中心支公司赔偿原告方群因机动车交通事故遭受的各项损失共计人民币553214.1元；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司鹰潭市中心支公司返还被告潘小兰垫付款65251.52元；三、被告中国人寿财产保险股份有限公司鹰潭市中心支公司返还被告韩平垫付款2128.41元；四、综合第（一）、（三）项及案件受理费，被告中国人寿财产保险股份有限公司鹰潭市中心支公司赔偿原告方群555342.51元，被告韩平赔偿原告方群2306.59元；五、上述款项于本判决生效后十五内支付至原告方群确认的账户（户名：方群，开户行：中国工商银行鹰潭双水坑支行，账号：62×××13）；支付至被告潘小兰确认的账户内（户名：潘小兰，开户行：中国银行，账号：62×××61）；六、驳回原告方群的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6003元（已减半，其中原告支付5048元，被告韩平支付955元），由原告方群承担613元，由被告韩平承担5390元（已支付955元）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省鹰潭市中级人民法院。审判员  张田美二〇一九年十月二十二日书记员  朱 艳