四川省西昌市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川3401民初4842号 原告张明辉，男，汉族，群众，1973年2月24日出生，四川省西昌市人，住西昌市。 委托诉讼代理人余明霏，群众，四川月都律师事务所律师（特别授权）。 被告陈卫，男，汉族，1970年10月19日出生，重庆市人，住重庆市万州区。 被告张琰，女，汉族，1982年9月29日出生，重庆市人，住重庆市万州区。 被告永诚财产保险股份有限公司重庆分公司，统一社会信用代码91500000683909028F。 负责人叶向红，总经理。 住所地重庆市两江新区。 委托诉讼代理人王智娴，群众，四川明炬（凉山）律师事务所律师（特别授权）。 原告张明辉诉被告陈卫、张琰、永诚财产保险股份有限公司重庆分公司（以下简称永诚保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月23日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。被告张琰是在审理中经原告申请本院依法追加。原告及其诉讼代理人余明霏，被告永诚保险公司的诉讼委托代理人王智娴到庭参加诉讼，被告陈卫、张琰经合法传唤未到庭参加诉讼，审理中原告自愿撤回对何炼的诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：变更诉讼请求是，1、按照2018年度的标准计算赔偿标准。赔偿项目：医疗费1408.20元，护理费1800元，误工费3000元，住院伙食补助费360元，营养费360元，伤残赔偿金66432元，交通食宿费3000元，电动车修理费980元，共计78340.20元。2、请求判令被告永诚保险公司在保险范围内承担前述损失。3、本案诉讼费用由被告承担。 事实和理由：2019年2月8日下午，被告何炼驾驶渝Ｂ×××××号小型轿车并搭乘被告陈卫从西昌市海南乡方向往西昌市区方向行驶，18时许当车行驶至108国道2779公里500米西昌市铁路技校路段处靠边停车，车辆后排座乘客陈卫开车门时，开启的车门与原告驾驶并搭乘张佳豪的川Ｗ×××××号电动车相撞，造成张明辉、张佳豪受伤、两车受损的道路交通事故。2019年2月11日，经西昌市公安局交通警察大队法制宣传中队认定，陈卫承担主要责任，何炼承担次要责任，张明辉不承担责任。事故发生后张明辉被送往凉山州第一人民医院住院治疗，诊断为：1、脑挫伤伴蛛网膜下腔出血，2、右额颞头皮挫伤，3、右侧躯体及头面软组织挫伤，4、右侧粉碎性肩峰骨折，5、右侧第5、6肋骨骨折，住院12天后于2019年2月20日出院。医嘱要求张明辉尽早转上级医院行肩峰端骨折手术治疗。住院期间，原告张明辉向其工作单位凉山州力聚商贸有限责任公司请假20天，导致收入减少3000元，在此期间，被告支付部分医疗费用，其余费用未付。2019年2月22日、3月5日、3月18日、4月2日、4月22日，张明辉到四川骨科医院支队右肩峰骨折左影像学检查、复查，产生医疗费 1000元，交通费大约3000元。2019年5月31日张明辉的伤残经四川鼎城司法鉴定中心凉山分所认定为十级伤残，鉴定费1000元。肇事车辆在被告永诚保险公司投保，事故发生在保险期限内。 被告永诚保险公司辩称：交通事故事实无异议，投保人投保交强险和商业险第三者险100万元和不计免赔险，我公司在事发时垫付10000元，要求扣减自费药20%，对原告十级伤残有异议，伤残赔偿金按农村人口计算，鉴定费不由公司承担，其余赔偿项目举证质证后确定。 被告张琰辩称（书面答辩意见）：一、原告主张医疗费、误工费、住院期间生活补助费、交通食宿费、残疾赔偿金、电动车修理费，不认可其主张金额，请求人民法院依法认定，根据客观事实和证据证明的损失进行判令。二、本案属于交通事故，肇事车辆已向永诚财产保险股份有限公司重庆分公司投保交强险及商业三者险并不计免赔，该交通事故常胜的损失均属于保险公司约定赔偿范畴，应当判令被告永诚财产保险股份有限公司重庆分公司承担所有损失的赔偿责任。三、第三人张琰在本案中概不承担任何责任，原告主张承担责任。综上原告的诉讼请求人民法院依法确认被告永诚财产保险股份有限公司重庆分公司承担保险赔偿责任。 双方当事人对其主张提供的证据如下： 原告举证：1、事故认定书，证明原告与被告发生交通事故的事实。认定陈卫承担主要责任，何炼承担次要责任，张明辉不承担责任。张明辉驾驶的车辆受损的事实；2、凉山州第一人民医院入院证、出院证、住院病历，证明张明辉因此次事故受伤住院12天的事实，出院后需转上级医院行肩缝端骨折手术治疗；3、四川省骨科医院、成都体育医院放射科影像会诊报告单5张及该院的医疗费票据，证明张明辉因右肩峰骨折，于2019年2月至4月到四川省骨科医院检查的事实及产生的门诊费用共计1408.20元；4、四川鼎诚司法鉴定所凉山分所鉴定意见书及鉴定费用票据，证明张明辉因此次交通事故所受到的人体损伤致残程度为十级伤残，此次鉴定费用1000元；5、劳动合同书及凉山州力聚商贸有限责任公司2018年6月至2019年2月工资表、企业信用信息公示报告，证明张明辉从2018年6月1日起与凉山州力聚商贸有限责任公司建立劳动关系，其工资为4000元，其有固定收入，且收入主要来源于城市。因此次交通事故，张明辉请病假，公司扣减其收入3000元；6、收据，因张明辉驾驶的电动车受到损失，花去修理费980元。 被告永诚保险公司对原告提供的证据质证意见为：证据一无异议；证据二三性无异议；证据三无异议;证据四有异议，原告恢复良好，伤残达不到十级，根据保险合同的约定鉴定费不由我公司支付；证据五有异议，原告未提供社保及纳税证明，且劳动关系2018年6月1日建立，但公司成立日期是2018年6月11日，原告工作时间未达到受伤前一年，不能按照城市人口计算残疾赔偿金；第六组证据三性均有异议，原告应该提供真实发票。 被告永诚保险公司举证：一、保单抄件；二、电子回单。 原告对被告永诚保险公司提供的证据无异议。 被告张琰未到庭，向法院提供驾驶证、行驶证；门诊费发票38张，金额4038.50元；住院预交费收据三张5000元。 原告和被告永诚保险公司对被告张琰提供的证据无异议。 被告陈卫未到庭，未提供任何证据。 原、被告提供的证据真实性、关联性符合法律规定，本院予以采信。 本院经审理认定事实如下：2019年2月8日下午，何炼驾驶渝Ｂ×××××号小型轿车并搭乘被告陈卫从西昌市海南乡方向往西昌市区方向行驶，18时许当车行驶至108国道2779公里500米西昌市铁路技校路段处靠边停车，车辆后排座的乘客陈卫开车门时，车门与原告驾驶并搭乘张佳豪的川Ｗ×××××号电动车相撞，造成张明辉、张佳豪受伤、两车受损的道路交通事故。2019年2月11日，该次事故经西昌市公安局交通警察大队勘验现场，作出513401420190000822号《道路交通事故认定书（简易程序）》认定：陈卫负担主要责任，何炼负担次要责任，张明辉、张佳豪不承担责任。何炼驾驶渝Ｂ×××××号小型轿车车主是张琰，该车在被告永诚保险公司投保交强险和100万元第三者险（含不计免赔），事故发生在保险期限内。 事故发生后张明辉被送往凉山州第一人民医院住院治疗，诊断为：1、脑挫伤伴蛛网膜下腔出血，2、右额颞头皮挫伤，3、右侧躯体及头面软组织挫伤，4、右侧粉碎性肩峰骨折，5、右侧第5、6肋骨骨折，住院12天后于2019年2月20日出院，医嘱要求张明辉尽早转上级医院行肩峰端骨折手术治疗。2019年2月22日、3月5日、3月18日、4月2日、4月22日，张明辉到四川骨科医院支队右肩峰骨折左影像学检查、复查，产生医疗费。原告共产生医疗费18659.52元（住院费13213元、门诊5446.52元，被告永诚保险公司垫付1万元，被告张琰垫付9038.50元，原告垫付1408.02元，原告出院时医院退回费用1787元）。2019年5月31日张明辉的伤残经四川鼎城司法鉴定中心凉山分所认定为十级伤残，鉴定费1000元（原告垫付）。审理中原告和被告永诚保险公司达成协议伤残赔偿金按照十级的80%计算。审理中被告永诚保险公司要求扣减20%的自费药品费，未向本院提供证据予以证明。原告去成都医治产生交通费，审理中未向本院提供证据。原告主张电瓶车修理费向本院提供收据一张。 原告是农村户籍，从2018年6月1日受雇凉山州力聚商贸有限责任公司，事故发生后含住院和去成都医治向单位请假20天，公司扣减原告工资3000元。 本院认为：陈卫在开车门时不注意观察车外的情况，突然开车门，致伤原告，应承担相应的赔偿责任。因何炼驾驶的车辆停车未靠边，对引发本次事故有因果关系，因此应承担相应的赔偿责任。西昌市交警队作出的交通事故认定符合法律规定，与事实相符，本院予以采信。被告陈卫应承担70%的民事赔偿责任，何炼承担30%的民事赔偿责任。何炼驾驶的渝Ｂ×××××号小型轿车车主是张琰，张琰未到庭举证证明自己与何炼的关系，以及本次事故中自己有无过错，因此何炼与张琰承担连带责任，但审理中原告自愿撤回对何炼的诉讼，故何炼应承担的赔偿责任由车主张琰全部承担。渝Ｂ×××××号小型轿车在被告永诚保险公司投保交强险和第三者商业险，故被告永诚保险公司应当在保险限额内承担赔偿责任。原告主张车辆修理费，提供的一张收据，不能证明修理费实为原告车辆修理产生的费用，因此该请求本院不予支持。 按照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及四川省上一年度相关统计数据确定。 一、医疗费18659.52元（住院费13213元、门诊5446.52元），本院认为被告永诚保险公司主张扣减自费药品费，不能成立。理由如下：交通事故中，受害人在通常情况下不会无故服药，也不会服用与本身病情无关的药物，且其治疗需用何种药物是由医生根据病人的病情决定的，受害人和投保人对此是不能控制也没有理由去控制；另外很多疾病对药物的需求不同，患者有时是需要使用没有纳入社保用药范围，故不可将该费用归入被保险人拒赔的理由。审理中被告永诚保险公司也未提供扣减自费药品费的证据，因此被告永诚保险公司未能证明受害人所服用的药物是治疗与事故无关的疾病，被告永诚保险公司对于保险合同约定的疾病范围内的自费药都应履行赔付义务。 二、护理费，原告住院期间伤者卧床制动，其吃喝拉撒均在床上，根据该实际情况需要人员护理。因此计一人护理，住院12天，按照规定住院期间150元/天的标准计算，是1800元（12天×150元/天×1人）。 三、残疾赔偿金，原告系农村户籍，事故发生前在城市内打工，其收入来源于城镇，因此原告的残疾赔偿金按照2018年四川省的城镇居民人均可支配收入33216元/年的标准计算，原告是十级伤残，审理中原告同意被告永诚保险公司意见只赔偿80%，是53145.60元（33216元/年×20年×10%×80%）。 四、鉴定费1000元。 五、营养费，按照30元／天的标准，为360元（30元/天×12天）。 六、住院伙食补助费，原告住院12天，因此按照规定为360元（30元/天×12天）。 七、误工费，原告有固定收入，雇佣公司扣减3000元，原告提供证据予以证明，因此误工费是3000元。 八、交通住宿费，审理中原告未提供证据，但原告去成都医治是事实，产生交通住宿是事实，因此本院酌情考虑为2000元。 以上八项共计是80325.12元，扣除被告永诚保险公司垫付1万元和被告张琰垫付9038.50元，本案中原告实得61286.62元。被告永诚保险公司承担72759.46元【医疗费1万元、误工费、护理费、交通住宿费、残疾赔偿金、（医疗费8659.52元+住院伙食补助费360元+营养费360元）×30%】，被告陈卫承担7265.66元（医疗费8659.52元+住院伙食补助费360元+营养费360元+鉴定费1000元）×70%。被告张琰承担300元（鉴定费1000元×30%），因此本案中张琰不再承担给付责任。 依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条之规定，判决如下： 一、由被告永诚财产保险股份有限公司重庆分公司在保险限额内支付原告61286.62元，在本判决生效后20日内支付。 二、由被告陈卫给付原告7265.66元，在本判决生效后20日内支付。 三、由被告永诚财产保险股份有限公司重庆分公司给付被告张琰8738.50元，在本判决生效后20日内支付。 四、驳回原告的其他诉讼请求。 简易程序减半收取案件受理费811.50元，由被告张琰负担244元，被告陈卫负担567.50元（此款原告已垫付，被告张琰应承担的费用在被告永诚财产保险股份有限公司重庆分公司给付被告张琰案款中代扣244元直接支付原告。被告陈伟在履行上述义务时径直给付原告）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提交副本，上诉于凉山彝族自治州中级人民法院。 根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定：被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 法律文书生效后，当事人不履行义务的，对方可向人民法院申请执行，包括原告所垫付的诉讼费用。申请执行的期限为两年。 审判员  陈虹 二〇一九年十月二十八日 书记员  唐丽 附适用条款： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。