成都市武侯区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川0107民初7660号 原告：张清福，男，1969年11月9日出生，汉族，住成都市德阳市旌阳区。 委托诉讼代理人：陈丹丹，四川公生明律师事务所律师。 委托诉讼代理人：姜敏，四川公生明律师事务所律师。 被告：中国平安财产保险股份有限公司四川分公司。住所四川省成都市武侯区人民南路三段1号平安财富中心2F-3F、12F-13F、29F-31F。 负责人：王文进，经理。 委托诉讼代理人：吴登云，四川君合律师事务所律师。 委托诉讼代理人：钟薇，四川君合律师事务所律师。 被告：四川德阳安康劳务有限责任公司。住所四川省德阳市庐山南路一段160号上东尚城1-1-11-3号。 法定代表人：李顺才，总经理。 委托诉讼代理人：阳勇，四川述金律师事务所律师。 原告张清福与被告中国平安财产保险股份有限公司四川分公司（以下简称平安财保四川分公司）、四川德阳安康劳务有限责任公司（以下简称安康劳务公司）保险合同纠纷一案，本院于2019年7月10日立案受理后，依法适用简易程序，于2019年9月11日公开开庭进行了审理。原告张清福的委托诉讼代理人陈丹丹、被告平安财保四川分公司的委托诉讼代理人钟薇、被告安康劳务公司的委托诉讼代理人阳勇到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 张清福向本院提出诉讼请求：1.判令平安财保四川分公司赔偿张清福因意外伤残应获得的保险金差额共计26440元（意外住院津贴：（77-3天）×30元／天＝2220元，安康劳务公司非法领取780元，尚余差额1440元；残疾保险金100000元，安康劳务公司非法领取75000元，尚余25000元）；2.判令安康劳务公司将其领取的保险赔偿金75780元返还张清福，平安财保四川分公司对该款项承担连带返还责任；3.判令平安财保四川分公司、安康劳务公司承担本案诉讼费、保全费、保函费等诉讼费用。事实及理由：张清福为安康劳务公司派遣到工地的员工，工资每月6000元。安康劳务公司为投保人，张清福为被保险人和受益人，在承保人平安财保四川分公司投保了平安团体意外伤害保险（险种代码Ｙ502）、平安附加意外伤害医疗保险（Ｊ513）、平安附加意外伤害住院津贴保险（Ｊ511）。2017年3月10日上午，安康劳务公司派遣张清福在渭河××东延段排洪渠隧洞内进行隧洞管棚切割作业。十一时五十分左右，张清福从操作平台爬梯下到地面的过程中，从操作平台摔落至地面，现场管理人员立即拨打120急救，送往德阳市医院治疗，诊断为重型开放性颅脑损伤，右眼外伤右上颌复合型骨折，左侧髋臼后唇骨折，口腔颌面软组织挫裂伤。因病情需要共计住院77天。张清福所受伤害经四川省劳动能力仲裁委员会出具再次鉴定结论书，认定张清福致残等级为七级。后张清福发现安康劳务公司使用初次鉴定为八级的资料擅自向保险公司理赔，侵害张清福权益，张清福要求平安财保四川分公司按照七级伤残赔付被拒。张清福为了维护自己的合法权益，故诉至法院。 平安财保四川分公司辩称，对于张清福的七级伤残等级有异议，平安财保四川分公司已经按照保险协议约定，根据张清福签署的向安康劳务公司转账授权委托书支付了保险理赔款75780元，张清福的诉请系重复主张。另根据保险合同约定，张清福已经通过工伤保险和用人单位获得了超过27万余元的赔偿，故平安财保四川分公司不再另行予以赔偿。 安康劳务公司辩称，安康劳务公司与张清福只有工伤法律关系，张清福应获得的工伤待遇总额已经达到271027.34元，其应有的权益应止于工伤赔付，不应超过七级工伤的法定数额，超过则应为不当得利。安康劳务公司为张清福购买的意外险，其目的是降低自身风险，按照双方的赔偿协议书，应由安康劳务公司赔付的工伤保险待遇以外的款项总计为16万元，已经全额赔付给张清福，该16万元包括本案争议标的75780元，故安康劳务公司不应当再向张清福支付该笔款项。另外，安康劳务公司已经将从保险公司获得保险金支付给张清福，依据双方的赔偿协议书第一条，包括且不限于各项费用等，安康劳务公司不应当再次返还保险金。 经审理本院认定事实如下： 2017年1月1日，安康劳务公司与平安财保四川分公司签订《四川德阳安康劳务有限公司公司意外保险协议》，约定被保险人为安康劳务公司劳务人员，并附341位被保险人名单；同时协议第四条第1项第3款约定：“意外残疾依据国家《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》（GB/T16180-2014）确定。本公司按该表所列保险金额给付残疾保险金，其中八级为75000元，七级为10万元，如治疗仍未结束，按第一百八十日的身体情况进行残疾鉴定，并据此给付残疾保险金……被保险人遭受本协议约定的意外伤害事故经医院诊断必须住院治疗的，乙方从被保险人住院第四天开始按住院天数给付30元/天.人的住院日额保险金，即：意外伤害住院日额保险金给付天数=实际住院天数-3天。”平安财保四川分公司于2017年3月1日出具短期健康保险和意外伤害保险保险单，保单号为12630361900315741526，保险期间自2019年3月1日至2017年3月31日，投保险种为平安附加意外伤害住院团体收入保障保险、平安团体意外伤害保险、平安附加意外伤害团体医疗保险（B款）。2017年3月10日，该份保单增加了25位被保险人，该批改自2017年3月10日生效，增加的被保险人名单里包括张清福。 2017年3月10日上午，安康劳务公司派遣张清福在渭河××东延段排洪渠隧洞内进行隧洞管棚切割作业，十一时五十分左右，从操作平台爬梯下到地面的过程中，因脚下踩滑，不慎从操作平台爬梯上摔落至地面，当日被送往德阳市医院进行治疗，诊断为重型开放性颅脑损伤，右眼外伤，右上颌复合型骨折，左侧髋臼后唇部骨折，口腔颌面软组织挫裂伤，Ⅱ型糖尿病，于2017年5月7日出院，住院58天。后于2017年9月6日入德阳市人民医院治疗，于2017年9月25日出院，住院19天，出院诊断为右侧额骨及右侧眶上臂部分缺损、颅脑外伤术后、Ⅱ型糖尿病。 张清福在住院期间，在《转账支付授权书》上签字，委托平安财保公司将全部理赔款划入安康劳务公司的账户。 2017年4月12日，德阳市人力资源和社会保障局出具《认定工伤决定书》，张清福受到的事故伤害属于工伤认定范围，认定为工伤。2018年3月20日，德阳市劳动能力鉴定委员会出具《初次鉴定结论书》，认定张清福的伤残等级为八级，无生活自理障碍。 2018年4月12日，由安康劳务公司工作人员填写并提交了《短期健康保险和意外伤害保险保险理赔申请书》，载明保险金领取方式为转账至安康劳务公司账户。 2018年8月1日，四川省劳动能力鉴定委员会出具《再次鉴定结论书》，案涉事故，张清福的伤残等级为七级，该鉴定结论为最终结论。 2018年11月14日，张清福与安康劳务公司签订《工伤赔偿协议书》，约定：张清福本次受伤进行工伤伤残等级鉴定为七级，安康劳务公司一次性向张清福支付工伤保险基金应付款项以外的应由张清福支付的各种工伤待遇（包括且不限于停工留薪期待遇、一次性伤残就业补助金、后续治疗费、门诊费、护理费、伙食补助费、交通费等）共计160000元。 2018年12月7日，平安财保四川分公司出具《意外险及健康险客户理赔通知书》，保险理赔额为75780元，包括住院津贴780元，意外伤害险按照八级为75000元，该款已经支付至安康劳务公司的账户。 庭审中，张清福认可已收到工伤保险待遇中的一次性伤残补助金61549.54元、劳动能力鉴定2132元、一次性医疗补助金47345.8元，另收到安康劳务公司按照《工伤赔偿协议书》支付的16万元。 上述事实，有原、被告主体资格证明、客户理赔通知书、认定工伤决定书、再次鉴定结论书、出院病情说明书及病历首页、保险条款、保险单、投保单（团体）、团体客户回执表，意外保险协议、被保险人名单、理赔申请书、转账支付授权书、受伤经过、初次复查鉴定结论书、现场照片、出院病情证明书、住院病人帐页、转账单、工伤赔偿协议书、因工伤待遇审批单、工伤医疗费，劳动能力鉴定费及辅助器具费待遇审批单及当事人陈述等都收集在案，予以佐证。 本院认为，安康劳务公司作为投保人在平安财保四川分公司投保团体意外伤害保险，系双方真实意思表示，不违反法律、法规强制性规定，合法有效，张清福为被保险人，在保险合同期内因意外造成伤残其有权依据保险合同获得保险金。按照《四川德阳安康劳务有限公司意外保险协议》即保险条款，张清福意外受伤住院77天，并最终被四川省劳动鉴定委员会出具《再次鉴定结论书》认定为伤残等级为七级，平安财保四川分公司应当理赔的包括意外伤害险保险金10万元，附加意外伤害住院津贴保险金2220元[（77-3天）×30元/天]，共计102220元，平安财保四川分公司已经理赔75780元并依照张清福的《转账支付授权书》转账支付至了安康劳务公司的账户，平安财保四川分公司还应当向张清福支付保险金26440元，安康劳务公司应当将其领取的的保险金75780元支付给张清福。张清福要求平安财保四川分公司和安康劳务公司承担连带责任，没有合同或者法律依据，本院不予支持。 安康劳务公司没有经过张清福的同意，在最终伤残等级鉴定结果未确定的情况下擅自申请理赔，平安财保四川分公司在理赔审查时仅核实了《转账支付授权书》，没有确认理赔申请的真实性，该《短期健康保险和意外伤害保险保险理赔申请书》不是张清福的真实意思表示，故其效力不及于张清福，不能以此认定张清福已经申请并认可了理赔。平安财保四川分公司抗辩不认可伤残等级为七级，但是没有提交任何证据说明不认可的理由，本院对该抗辩意见不予采纳。安康劳务公司主张已经向张清福支付了赔偿，本院认为，由于张清福所受工伤享受的工伤保险待遇以及安康劳务公司按照《工伤赔偿协议书》支付给张清福的工伤赔偿款，与本案保险合同纠纷并非同一法律关系，不影响张清福主张支付保险金，另外张清福虽然出具了《转账支付授权书》，仅是对收款账户的确认，张清福并未放弃或者转让保险权益的意思表示，故对于安康劳务公司的抗辩意见，本院不予采纳。 据此，依照《中华人民共和国合同法》第六十条，《中华人民共和国保险法》第十二条、第十三条、第二十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十四条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司四川分公司于本判决生效之日起十日内向原告张清福支付保险金26440元； 二、被告四川德阳安康劳务有限责任公司于本判决生效之日起十日内向原告张清福支付75780元； 三、驳回原告张清福的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3346元，减半收取1673元，由被告中国平安财产保险股份有限公司四川分公司、四川德阳安康劳务有限责任公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数或代表人人数提出副本，上诉于四川省成都市中级人民法院。 审判员  雷田怡 二〇一九年十月九日 书记员  蒲 洁