四川省米易县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）米易民初928号 原告：翁德银，男，1964年5月13日出生，汉族，农村居民，户籍地四川省米易县，现住。 委托诉讼代理人：杜骁（特别授权），四川三才律师事务所律师，执业证号15104201410326634。 被告：龚发平，男，1970年2月7日出生，汉族，农村居民，住四川省米易县。 委托诉讼代理人：雷光明（特别授权），四川森焱律师事务所律师，执业证号15104201210397680。 委托诉讼代理人：袁华（特别授权），四川森焱律师事务所实习律师，执业证号22031907110003。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司攀枝花中心支公司，住所地四川省攀枝花市机场路10号学府广场3号楼A-2，统一社会信用代码91510400904401464P。 负责人：李世如，该公司总经理。 委托诉讼代理人：宋旭（特别授权），男，1983年12月26日出生，汉族，该公司员工，住四川省攀枝花市西区。 原告翁德银与被告龚发平、中国太平洋财产保险股份有限公司攀枝花中心支公司（简称太保攀支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2012年8月7日立案后，依法适用简易程序于2019年9月4日、2019年10月21日公开开庭进行了审理。原告翁德银的委托诉讼代理人杜骁，被告龚发平及其委托诉讼代理人雷光明、袁华，被告太保攀支公司的委托诉讼代理人宋旭到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告翁德银提出以下诉讼请求：1.原告因交通事故产生的医疗费、复查费、后续治疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费、误工费、残疾赔偿金、营养费、精神抚慰金、被抚养人生活费、鉴定费共计238170.11元，要求被告太保攀支公司在交强险及商业三者险限额内进行赔偿（精神抚慰金在交强险限额内优先赔付），不足部分由被告龚发平赔偿；2.本案诉讼费由被告负担。事实和理由：2018年12月29日，被告龚发平驾驶川Ｄ×××××号小型客车（该车在太保攀支公司投保了交强险和商业三者险），从米易县丙谷方向沿S214甸渡路往米易县城区方向行驶，当车行驶至黑湾子沙场路段时，与原告驾驶的川Ｄ×××××号摩托车相撞，造成原告受伤、两车受损的交通事故。事故经交警队认定，由被告龚发平负全部责任。原告受伤后，共住院治疗72天。原告经鉴定：伤残程度已构成九级，需后续治疗费8000元，误工180天。原告为此垫付医疗费5082元、鉴定费3800元。原告因与被告就赔偿事宜进行协商未能达成一致，故诉至法院。 被告龚发平辩称，对原告陈述的交通事故的事实经过和交警队的责任认定无异议。因自己为川Ｄ×××××号车在太保攀支公司投保了交强险和商业三者险，故原告的损失应全部由太保攀支公司进行赔偿。另外，原告受伤后自己为其垫支的费用14076.90元，要求在本案中予以退还。 被告太保攀支公司辩称：对原告陈述的交通事故事实经过和交警队的责任认定无异议。对原告残疾赔偿金应当按照农村居民标准计赔。对原告的医疗费公司只认可赔偿符合国家医保报销的部分。对原告的其他诉求有证据证明并符合法律规定的部分公司认可赔偿，其余部分公司不认可赔偿。 原告翁德银为证明其事实主张，向本院提交了以下证据： 1.交通事故责任认定书、摩托车驾驶证、摩托车行驶证。拟证明：事故发生的经过及交警队对事故的责任划分；原告系驾驶合法。 2.出院证、病案材料、疾病诊断证明书。拟证明：原告住院治疗72天；住院期间需1人陪护；需加强营养；需定期复查；需后续治疗；出院后的休息期直至2019年6月27日。 3.住院费票据、费用清单、门诊票据。拟证明：原告受伤后自行垫付医疗费5082元。 4.攀法正[2019]临鉴字第643-1号、643-2号、643-3号司法鉴定意见书三份、鉴定费发票。拟证明：原告的伤残程度为九级；需后续治疗费8000元；误工180天；产生鉴定费3800元。 5.借记卡明细清单、账本、租房合同、现场照片、开店申请的相关资料、米易糖酒公司营业执照、米易糖酒公司的证明材料、米易糖酒公司的房屋产权证明、个体工商户预先核准通知书、曾国纯身份证复印件、土地承包合同两份、平阳村村委会证明、攀莲镇派出所证明、房屋租赁协议两份。拟证明：从2008年起原告就将自己在撒连镇平阳村的土地承包给了他人耕种，自己到米易县城打工并租房居住，受伤前从事快餐行业。因此，原告的伤残赔偿金应按城镇居民标准计算，误工费应按住宿及餐饮业标准计算。 6.米易县撒莲镇平阳村村民委员会和米易县公安局撒莲派出所共同出具的证明。拟证明：原告的父亲翁正发需赡养及原告共有四兄妹的情况。 上述第1、2、3、4组证据，太保攀支公司、龚发平仅对攀法正[2019]临鉴字第643-3号司法鉴定意见书不予认可，对其余部分均予认可。但太保攀支公司认为，医疗费中不符合国家医保报销标准的费用及鉴定费不属其赔偿范围，龚发平则认为，医疗费和鉴定费均应由太保攀支公司全额赔偿。第5组证据，太保攀支公司、龚发平仅对借记卡明细、攀莲镇派出所证明认可，对其余部分认为缺乏关联性而不予认可。第6组证据，太保攀支公司不认可，龚发平认可。本院认为，原告的证据结合双方当事人的陈述能证明以下事实：⑴原告2018年12月29日受伤后共住院72天，院外休息至2019年6月18日；⑵原告共产生医疗费42162.38元（太保攀支公司垫支23000元、龚发平垫支14076.90元、原告垫支5085.48元）；⑶原告需加强营养102天（住院72天+院外30天）；⑷原告户籍地在米易县，其长期在外务工，2013年起在米易县部分是县城所在地，部分在县城周边，属城乡结合部）租房居住，受伤前主要从事保安、饮食等服务行业的工作；⑸原告伤残程度为九级，需后续治疗费8000元，产生鉴定费3800元（其中三期鉴定费1200元）；⑹原告共有四兄妹，均已成年，其父翁正发在世，于1939年3月6日出生，需赡养。 被告龚发平为证明其事实主张，向本院提交了以下证据： 1.驾驶证、川Ｄ×××××号车行驶证、保险单。拟证明：龚发平系合法驾驶，其为川Ｄ×××××号车在太保攀支公司投保了交强险及商业三者险（三者险保额为1000000元，属不计免赔）。 2.门诊发票照片两张（原件遗失，属遗失前拍摄）。拟证明：事发当日，龚发平为原告垫支急救费1079.90元。 上述第1组证据，原告及太保攀支公司无异议；第2组证据，原告认可，太保攀支公司以无原件为由而不予认可。本院认为，第2组证据虽系照片，但照片拍摄的是原件，且具有合理性，能证明龚发平为原告垫支急诊费1079.90元的事实。 保险公司为证明其事实主张，当庭向本院提交了以下证据： 保险公司工作人员在2018年12月30日对原告制作的调查笔录。拟证明：原告系农民，属农村户口，其残疾赔偿金应当按照农村居民标准计算。 对调查笔录，原告以系复印件为由而不予认可，且认为不能达到太保攀支公司的证明目的。龚发平对该证据未发表意见，表示由法院认定。本院认为，该证据结合原告的身份信息，能证明原告系农村居民，但不能以此断定原告的残疾赔偿金就应当按照农村居民标准进行计算。 根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2018年12月29日15时30分，被告龚发平驾驶其川Ｄ×××××号小型轿车，从米易县丙谷方向沿S214甸渡路往米易县城区方向行驶，当车行驶至m处时，在超车过程中与前方由原告翁德银驾驶的川Ｄ×××××号两轮摩托车相撞，造成原告翁德银受伤、两车受损的交通事故。事故经交警队认定：由龚发平负全部责任。 龚发平为川Ｄ×××××号车在太保攀支公司处投保有交强险及商业三者险（三者险保额为1000000元，属不计免赔），事故发生时该车尚在保险期内。 原告受伤后，即日被送到米易县人民医院住院治疗，伤情被诊断为：⑴左肱骨外科颈、肱骨大结节骨折；⑵左销骨肩峰端骨折；⑶右手第1掌骨骨折；⑷右手食指中节指骨远端骨折；⑸多处皮肤擦伤、右手软组织异物残留。2019年3月11日出院，出院医嘱为：⑴住院期间需1人护理，加强患肢功能活动锻炼；⑵出院后继续休息1个月，加强营养，防止外伤；⑶出院后遵医嘱行普食，忌辛辣、油腻饮食；右手软组织内异物根据患者需求择期取出；⑷出院后保持右手伤口干燥整洁，定期换药，预防感染；⑸出院后3月内禁止左上肢及右手剧烈活动、承重、劳作，防止外伤；⑹定期来院摄片复查，待骨折骨性愈合后需二次取出左肱骨、左肩部内固定物。原告院外休息至2019年6月18日。原告在医治过程中共产生医疗费（含急诊费、复查费）42162.38元，其中保险公司垫支23000元，龚发平垫支14076.90元，原告自支5085.48元。 经原告委托，攀枝花法正司法鉴定中心于2019年7月18日向其出具了三份司法鉴定意见书，其中攀法正[2019]临鉴字第643-1号鉴定将原告的伤残程度评定为九级，第643-2号鉴定将原告的后续治疗费评定为需8000元，第643-3号鉴定将原告的误工期、护理期、营养期分别评定为180日、60日、60日。原告为此产生鉴定费3800元（其中三期鉴定费1200元）。 另查明：⑴原告住院期间由其妻子（农村居民）在护理；⑵原告户籍地在米易县，其长期在外务工，2013年起在米易县部分是县城所在地，部分在县城周边，属城乡结合部）租房居住，受伤前主要从事保安、饮食等服务行业的工作；⑶原告共有四兄妹，均已成年，其父翁正发在世，属农村居民，于1939年3月6日出生，需赡养。 本院认为，侵害他人造成人身损害的，行为人应当承担赔偿责任。交通事故发生时肇事车辆在保险期限内，受害人向法院同时起诉侵权人和保险公司的，应当先由保险公司在交强险限额内予以赔偿，不足部分由保险公司在商业三者险限额内按责任比例予以赔偿，仍有不足，再由侵权人赔偿。本案中，双方对交警队的责任认定均无异议，对此，本院予以确认。 原告的各项诉求，经本院审查认定后符合法律规定的赔偿范围是：⑴医疗费42162.38元[其中非医保部分费用本院酌定为6324.36元（42162.38元×15%）]；⑵住院伙食补助费2880元（参照米易县国家机关工作人员县内出差伙食补助标准计算，40元／天×72天）；⑶营养费3060元（按米易县通常标准计算，30元／天×102天）；⑷护理费10276.69元（参照四川居民服务业中的私营单位标准计算，37253元／年÷12个月÷21.75天×72天）；⑸误工费24549.87元（参照四川居民服务业中的私营单位标准计算，37253元／年÷12个月÷21.75天×172天）；⑹残疾赔偿金132864元（参照四川城镇居民标准计算，33216元／年×20年×20%）；⑺被扶养人生活费3180.75元（参照四川农村居民人均消费性支出标准计算，12723元／年×5年÷4人×20%）；⑻后续治疗费8000元；⑼鉴定费2600元（不含三期鉴定费1200元）；⑽交通费400元(酌定)；⑾精神损害抚慰金4000元(酌定)，合计233973.69元。 由于本次事故龚发平负全责，且川Ｄ×××××号车商业三者险的保额较高，又属不计免赔，原告又请求将精神抚慰金在交强险内优先赔付，因此，原告的赔偿范围中除去非医保部分医疗费和鉴定费外的所有费用225049.33元（233973.69元－6324.36元－2600元），均由太保攀支公司进行赔偿。太保攀支公司在扣除此前预支的费用23000元后，实际还应支付给原告赔偿款202049.22元（225049.33元－23000元）。 原告非医保部分费用和鉴定费2600元，依照保险合同的约定，应由龚发平承担赔偿责任。由于太保攀支公司未提供相关证据证实非医保部分费用的核算标准，且各方当事人均不申请鉴定，故本院只能将此部分费用酌定为医疗费总额的15%，即6324.36元（42162.38元×15%）。原告在获取太保攀支公司的赔偿款后，应将龚发平垫支的费用予以退还。原告在扣下龚发平应赔偿的费用后，实际还应退还给龚发平垫支款5152.54元（14076.90元－6324.36元－2600元）。 原告的三期鉴定费1200元，不符合法律规定，应当自行负担。 关于太保攀支公司对原告的伤残赔偿金应按农村居民标准进行计赔的辩称意见，证据不足，本院不予采纳。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条之规定，判决如下： 一、由中国太平洋财产保险股份有限公司攀枝花中心支公司在本判决生效后的三十日内支付给翁德银残疾赔偿金、护理费、误工费、交通费、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费合计202049.22元； 二、翁德银在收到赔偿款后的五日内，退还给龚发平垫支款5152.54元； 三、驳回翁德银的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼》第二百五十三条规定支付迟延履行金。 案件受理费705元，由龚发平负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省攀枝花市中级人民法院。 审判员  卢定祥 二〇一九年十月二十九日 书记员  黄 聪