辽宁省沈阳市沈河区人民法院民 事 裁 定 书（2018）辽0103民初18213号原告：***，女，1955年5月10日出生，汉族，住沈阳市和平区。委托诉讼代理人：孟艳华，辽宁馨远律师事务所律师。被告：中国人民解放军北部战区总医院（原中国人民解放军第二〇二医院），住所沈阳市和平区文化路83号。法定代表人陆辉，该院院长。委托诉讼代理人：朱丹，辽宁开宇律师事务所律师。委托诉讼代理人：姜曼，辽宁开宇律师事务所律师。被告：徐辉，男，1971年4月3日出生，住址和平区。中国人民解放军北部战区总医院医务处副主任。原告***诉被告中国人民解放军北部战区总医院（以下简称“北部战区总医院”、被告徐辉医疗损害责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告***及其委托诉讼代理人孟艳华，被告北部战区总医院委托诉讼代理人朱丹、姜曼以及被告徐辉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告***向本院提出诉讼请求：1、要求推定二被告一年不提供医院病历有过错;2、判令二被告共同赔偿一年不给病历的精神损害3万元，书面赔礼道歉；3、诉讼费由被告北部战区总医院承担。事实与理由：***系姬宏伟之妻，1992年10月15日姬宏伟在被告处住院期间去世，年仅38岁。1992年10月15日被告出具的死亡通知书中隐瞒了死者真正死因。2002年《医疗事故处理条例》允许患者复印病历后，被告又篡改死者姓名，本案病历被隐匿了19余年。2012年8月原告发现线索索要病历，被告只出具了一张病案首页。后原告不断索要病历，被告徐辉均说打印机故障。经原告多方交涉，被告徐辉直到2013年7月30日才出具了一张病历光盘，复制病历时没让原告在场。由于被告一年不给病历，直接造成原告在20年法定诉讼时效期间内看不到病历，无法知道权利被侵害、无法起诉。原告看到病历后半年内起诉，法院以原告起诉超过20年，判决其丧失胜诉权。超过诉讼时效起诉完全是由于被告一年不给病历所致。后来，原告又发现病历中无病理切片、CT、ECT、磁共振胶片、尸检报告等重要客观资料；主观病历中有明显涂痕和错误，且无法文检鉴定。被告至今拒绝提供完整原始病历资料。造成本案证据虚假、部分证明灭失，原告及法院永远无法查清患者真正死因的重大损害后果。原告认为，一、应当依法应当推定被告有过错，并承担民事赔偿责任。二、被告无故一年不给病历且复制病历时没让原告在场的行为，违反《医疗机构病历管理规定》第16条、第17条和《医疗事故处理条例》第10条的规定。被告篡改伪造隐匿病历19余年；原告发现线索后，被告又1年不给病历，在时效上阻却原告的胜诉可能，之后被告又拒绝提供与纠纷有关的完整原始病历资料，意图逃避医疗损害责任赔偿。被告一系列行为充分证明了其主观故意。被告严重违反医疗法规，严重违反民法平等、诚实守信基本原则，其行为完全符合《侵权法》第58条过错推定情形,可直接推定医院有过错，患方不再需要举证证明医院存在过错，应由医院举证证明自己的行为无过错。《侵权法》第22条“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿”。本案中，被告在严重侵害了患者人身权益之后，为逃避赔偿篡改伪造隐匿销毁、强行一年不给病历，违法违规无视法律，造成原告在为丈夫维权过程中，遭受严重精神折磨和极大心理痛苦，所以原告要求二被告赔偿精神损失3万元。综上，原告认为，二被告的行为与原告重大损失后果之间存在直接因果关系，其主观上存在过错，符合侵权行为四项构成要件，且病历举证责任依法应由被告承担。原告根据《民法通则》第4、5、106、117条、《民法总则》第6、7、110、120、176条等相关规定诉至法院，并依法要求被告书面赔礼道歉。被告北部战区总医院辩称，一、关于原被告之间的医疗纠纷，沈阳市和平区法院已经作出生效判决，故原告本次起诉要求推定被告有过错显然没有依据，并且属于重复诉讼。原告要求以被告未提供病历为由推定被告有过错依据的是《中华人民共和国侵权责任法》第58条，该条款是审理医疗纠纷案件的依据，原告主张推定过错仍然是认为被告存在着医疗过错，与之前和平法院作出的生效判决的案由仍是同一个案由，所以被告认为本案属于重复诉讼；二、原告主张被告拒绝提供病历的问题，此前原告在和平区法院提起的医疗损害纠纷案件、侵害患者知情同意权案件均已经主张过，并已经过法院的生效判决认定。现在原告再次起诉，明显违反了民事诉讼法中的“一事不再理”的基本原则，请法院依法驳回原告起诉。三、即使法院认为本案不属于重复诉讼，原告起诉也超过诉讼时效，不应予以支持。原告主张自2002年开始向被告索要病历，直到2013年被告才出具了微缩病历，因此如果原告主张属实，原告最迟在2013年就应当明确知晓权利可能受到侵害，但其直到2018年才起诉，明显超过2年的诉讼时效期间。四、被告早已向原告提供了完整的微缩病历光盘，并不存在被告拒绝提供病历的情况。病历以微缩光盘形式提供的原因是因为被告在进行病历信息化建设时，已经将当年手写的病历全部进行了微缩处理，原始的手写病历由于年限过长，已经无法保存。被告根本不存在拒绝提供病历的情况。综上所述，请求人民法院作出公正判决。被告徐辉辩称，其是北战区总医院的工作人员，其一直积极为原告联系病历的事，其行为是职务行为，原告不应该将其列为被告。经审查，原告***系姬宏伟的妻子，姬宏伟系被告北部战区总医院干部。姬宏伟于1991年10月23日因头皮肿瘤入中国人民解放军二〇二医院（现为北部战区总医院）住院治疗，于1992年10月15日病逝。据姬宏伟的患者病历记载，其死亡原因主要为原发性肝癌、骨转移癌、肺转移癌、脑转移癌等。之后，原告要求被告北部战区总医院提供姬宏伟的住院病历。2012年8月，被告北部战区总医院向原告提供了姬宏伟的微缩病历首页。2013年7月被告北部战区总医院向原告提供姬宏伟原始病历资料的微缩病历影像光盘。原告***于2014年3月20日以医疗损害责任纠纷向沈阳市和平区人民法院起诉中国人民解放军第二〇二医院（现北部战区总医院），要求其对原告赔礼道歉，并赔偿原告精神损害抚慰金、死亡赔偿金等。沈阳市和平区人民法院经审查于2015年11月19日作出（2015）沈和民一初字第3122号民事判决书，认为原告诉讼请求已超过了诉讼时效，判决驳回原告***的诉讼请求。原告***不服提出上诉。沈阳市中级人民法院于2016年5月6日做出（2016）辽01民终2196号民事判决，判决驳回上诉，维持原判。2016年5月，原告***以侵害患者知情同意权责任纠纷案，向沈阳市和平区人民法院起诉中国人民解放军第二〇二医院（现被告北部战区总医院）。沈阳市和平区人民法院于2016年8月23日作出（2016）辽0102民初6284号民事判决书，驳回原告的诉讼请求。原告不服提出上诉，沈阳市中级人民法院经审理后，认为中国人民解放军第二〇二医院对将患者姬宏伟姓名书写及记载错误的行为未作出合理解释，行为具明显过错，侵害了患者姬宏伟的姓名权和原告***的知情权，应当承担赔偿责任，于2016年11月29日作出（2016）辽01民终10627号民事判决书，撤销一审民事判决，并判令中国人民解放军第二〇二医院向原告作出书面道歉，并赔偿原告精神损害抚慰金3万元。2018年7月13日再次以被告2012至2013年这一年未给其病历为由，起诉中国人民解放军第二〇二医院至沈阳市和平区人民法院。该案经沈阳市中级人民法院指定我院管辖审理。本院认为，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条的规定，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。侵权责任的认定需要同时具备下列要件：1、行为人存在侵害他人合法权益的加害行为；2、行为人对此存在过错；3、他人存在损害后果；4、他人损害后果与行为人加害行为之间存在因果关系。本案中，原告认为被告从2012年至2013年这一年不给其提供原告丈夫姬宏伟的医院住院病历，造成原告在与本案被告北部战区总医院的医疗损害责任纠纷案件因超过20年诉讼时效而败诉的损害后果发生，并要求赔偿精神损失。对于原告主张的被告2012年至2013年不给其提供病历的行为是否导致原告起诉的医疗损害赔偿案件败诉这一后果问题。经查，（2015）沈和民一初字第03122号、（2016）辽01民终2196号生效民事判决已经认定案件超过诉讼时效的原因，是由于原告主观认识不能而造成案件超过诉讼时效，故原告主张的被告2012年至2013年不给其病历的行为，与原告起诉的医疗损失赔偿纠纷案件超过诉讼时效而丧失胜诉权的后果无必然的因果关系。原告提起的医疗损害责任案件的判决结果也不构成本案原告所诉的侵权行为的损害后果。被告2012年至2013年不给其提供病历的行为对原告造成侵权的后果，是对原告作为患者家属的病历知情权的侵害。对于该行为的侵害后果造成的损失，原告已经于2016年7月以侵犯患者知情同意权责任纠纷一案起诉被告北部战区总医院，且（2016）辽10号民终2196号民事判决认定，被告将患者病历姓名写错导致被告长时间无法查找到其丈夫的医院病历具有明显过错，侵犯原告的知情权，并判决被告北部战区总医院承担赔偿责任，赔偿了原告精神抚慰金。故本案原告的诉讼请求及所依据的事实实质上与其曾起诉并经法院判决的上述案件相同，构成重复起诉，故本院予以驳回。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百五十四条第一款第（三）项，最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释第二百四十七条的规定，裁定如下：驳回原告***的起诉。案件受理费100元，退还原告***。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于沈阳市中级人民法院。审 判 长  魏凤玲人民陪审员  高清武人民陪审员  路 遥二〇一九年十月二十八日书 记 员  曹佳慧