湖北省公安县人民法院民 事 判 决 书（2019）鄂1022民初1436号原告：邹先平，男，1966年3月7日出生，汉族，住湖北省公安县。委托代理人：高长喜，湖北楚韵律师事务所律师。被告：刘新早，男，1968年11月23日出生，汉族，住湖南省南县。委托代理人：张丽恩，湖南联合创业律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司南县支公司，住所地：湖南省南县南洲镇新盛路。法定代表人：罗惠辉，该公司经理。委托代理人：张谦，湖北博智律师事务所律师。原告邹先平诉被告刘新早、中国人民财产保险股份有限公司南县支公司（以下简称财保南县支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年7月25日立案受理，2018年12月18日本院作出（2018）鄂1022民初1390号民事判决书；原告邹先平与被告财保南县支公司不服该判决，提出上诉；2019年6月21日，荆州市中级人民法院作出（2019）鄂10民终529号民事裁定，裁定将该案发回本院重审。2019年7月8日，本院立案受理本案后，依法适用普通程序进行了公开开庭审理。原告邹先平及其委托代理人高长喜，被告刘新早及其委托代理人张丽恩，被告财保南县支公司委托代理人张谦到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告邹先平向本院提出诉讼请求：1.判令被告财保南县支公司在机动车交强险和第三者责任险范围内赔偿原告邹先平各项经济损失422000元。2.判令被告刘新早赔偿财保南县支公司赔付后不足部分损失162326元并承担本案诉讼费用。原告的各项经济损失包括：医疗费101201元、后期治疗费24000元、误工费728天×43518元÷365天=86797元、护理费728天×35214元÷365天=70235元、住院伙食补助费728天×50元/天=36400元、营养费728天×30元/天=21840元、法医鉴定费6200元、交通费7856元、伤残费31889元/年×22%×20年=140311元、女儿抚养费和护理费（抚养费21276元/年×22%×20年÷2=46807元、护理费35214元/年×22%×20年÷2=77479元）、财产损失费3000元、精神抚慰金10000元；合计632226元。事实与理由：2013年9月2日22时30分左右，被告刘新早驾驶车牌号为湘Ｈ×××**的小型轿车，沿公石线从湖北省公安县斗湖堤镇往公安县藕池镇方向行驶至公石线17KM处时，因雨天路滑，夜晚视线不清，采取措施不当，与同向行驶的由原告邹先平驾驶的鄂Ｄ×××**正三轮摩托车尾部相撞，造成原告受伤和两车受损的交通事故。事故发生后，公安县公安局交通警察大队对该起事故作出了公公交认字（2013）第6041号道路交通事故责任认定书，认定被告刘新早承担此次事故全部责任，原告邹先平无责任。原告邹先平受伤后，送往公安县人民医院救治，住院728天，开支医疗费95412元，后因左眼鼻泪管阻塞转院治疗，用去医疗费789.5元。原告所受伤害经法医司法鉴定所鉴定，原告伤残程度为一个九级伤残，一个十级。另外，被告刘新早所驾驶的车辆湘Ｈ×××**小型轿车在被告财保公司购买了机动车交强险和第三者责任险，被告财保公司应在保险范围内承担赔付责任。重审中，原告变更诉讼请求：1.医疗费96849.8元+789.5元+后期治疗费24000元计121639.39元，误工费728天×43518元/365天计44948元，护理费377天×35214元/365天计36371元，住院伙食补助费377天×50元/天计18850元，营养费377天×50元/天计11310元，鉴定费6200元，交通、住宿费7856元，残疾赔偿金31889元/年×12%×20年计76533.6元，女儿抚养及护理费46807元+77479元，财产损失费用1350元，精神抚慰金6000元，合计497192.99元；2.被告财保南县支公司赔付其中421350元，剩余部分扣减被告刘新早前期已支付的57400元后的18442元由被告刘新早承担。被告刘新早辩称：1.原告起诉已过诉讼时效。2.被告刘新早在事故发生后立即向当地交警报案，不存在逃逸。公安县公安局交通警察大队的道路交通事故责任认定书至今未送达被告刘新早，没有法律效力。3.被告财保公司应在机动车交强险和第三者责任险范围内赔偿原告的全部经济损失。4.原告主张的赔偿项目和金额过高，没有事实依据，缺乏证据证明，应依法予以核减。重审中，被告刘新早没有提出新出的答辩意见。被告财保南县支公司辩称：1.原告起诉已过诉讼时效。2.原告的伤残赔偿金应按农村居民标准计算，其赔偿指数应根据重新鉴定意见以十级伤残为准。3.被告刘新早在发生交通事故后驾车逃逸，依法我公司在商业险范围内不负赔偿责任；被告财保南县支公司在交强险范围赔偿后有权向被告刘新早主张追偿权。4.原告主张的赔偿项目有的没有法律依据，不应支持；有的金额过高，没有事实依据，缺乏证据证明，应依法予以核减。重审中，该公司增加答辩意见为：1.原告的损失按城镇户口标准计算依据不足，因为原告是个体工商户没有合法有效的营业执照，也没有提供城镇居住证，应按农村居民标准计算其经济损失；2.原告的实际住院天数应为180天，因为公安县人民医院的证明显示其住院天数虽为728天，但其中有548天的外出且无查房用药记录，属“挂床”行为；故原告的误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费均应按180天计算。经审理查明：2013年9月2日22时30分左右，被告刘新早驾驶车牌号为湘Ｈ×××**的小型轿车，沿公石线从湖北省公安县斗湖堤镇往公安县藕池镇方向行驶至公石线17KM处时，因雨天路滑，夜晚视线不清，采取措施不当，与同向行驶的由原告邹先平驾驶的鄂Ｄ×××**正三轮摩托车尾部相撞，造成原告受伤及二车受损的交通事故。事故发生后，被告刘新早见原告邹先平没什么大碍，加之害怕原告家属殴打、敲诈，遂将车开至被告刘新早住所地湖南省南县公安局报案，同时亦向被告财保南县支公司报案。随后，公安县公安局交通警察大队前往南县调查，并对该起事故作出了公公交认字（2013）第6041号道路交通事故责任认定书，认定被告刘新早承担此次事故全部责任，原告邹先平无责任。该交通事故责任认定书至今未送达被告刘新早。原告邹先平受伤后，前往公安县人民医院救治，住院天数从2013年9月2日至2015年8月31日办理出院手续，计728天，用去医疗费96849.89元。公安县人民医院证实，原告邹先平住院728天，其中有548天外出，无查房用药记录。出院后，原告邹先平因左眼鼻泪管阻塞，于2015年到同济医院门诊治疗，用去医疗费789.5元。原告于2016年1月19日委托公安九鼎法医司法鉴定所对所受伤害进行伤残程度鉴定，其鉴定意见为：原告伤残程度为一个九级，一个十级。另外，经公安县公安局交通警察大队委托，湖北同济医学司法鉴定中心分别于2016年11月2日、2017年3月2日、2017年10月17日，对原告邹先平的损害程度、伤病关系及颈部损伤手术治疗等进行了司法鉴定，其鉴定意见为：损伤程度为轻伤一级；颈部损伤主要为自身颈椎病所致，如手术治疗需费用6—8万元，但外伤参与度建议不超过30%。诉讼中，被告财保公司申请对原告邹先平伤残程度进行重新鉴定，本院委托湖北同济法医学司法鉴定中心进行了重新鉴定，其鉴定意见为两个十级伤残。经评估，原告邹先平驾驶的鄂Ｄ×××**正三轮摩托车受损损失为850元，评估费500元。被告刘新早所驾驶的车辆湘Ｈ×××**小型轿车于2012年12月5日在被告财保公司购买了机动车交通事故强制保险和“直通车”机动车商业保险，该保险为电话营销保险，被告财保公司只向被告刘新早提供了保单，保单上未约定免责条款，“保险条款”为格式条款。另查明：原告邹先平户籍所在地为公安县麻豪口镇工农村**，从2011年12月起租住在公安县油××楼××室做糕点生意至今，家庭为个体工商户；原告邹先平女儿邹春霞在另一次交通事故中受伤致残，已得到全额赔偿。原告邹先平在本案交通事故住院期间，被告刘新早已给付原告各项费用57400元。上述事实，有当事人的陈述、原、被告提供的相关证据及庭审笔录在卷佐证，经举证、质证，本院予以采信。本院认为：公民的生命权、健康权受法律保护。原告邹先平驾驶的三轮摩托车与被告刘新早驾驶的小轿车相撞，造成原告受伤致残、二车受损的交通事故。本案交通事故发生后，被告刘新早驾车离开事故现场至其居住地南县公安局报案，公安县公安局交通警察大队以刘新早驾车逃逸为由，认定被告刘新早承担此次事故全部责任，原告邹先平无责任，但公安县公安局交通警察大队作出的“道路交通事故责任认定书”至今未送达被告刘新早本人，属程序违法，本院对该“道路交通事故责任认定书”不予采纳。被告刘新早在事故发生后驾车离开现场至其居住地南县公安局报案，因事故发生地在湘、鄂两省交界处，被告刘新早及时报案并支付原告住院费用，其主观上不是为了逃避法律追究，故本院不认定被告刘新早逃逸，但被告刘新早驾车追尾，采取措施不力，本院仍认定被告刘新早承担此次事故的全部责任，原告邹先平对事故无责任。被告刘新早所驾车辆在被告财保南县支公司购买了机动车交强险和第三者责任险，该事故发生在财保南县支公司承保期间，被告财保南县支公司应该在保险范围内承担对原告邹先平的赔付责任，不足部分由被告刘新早负担；被告财保南县支公司要求免责的理由不充分，本院不予支持。诉讼中，被告财保南县支公司申请对原告邹先平伤残程度进行了重新鉴定，鉴定意见为两个十级伤残，本院确认。原告邹先平出院后，为确定其损伤程度，分别于2016年1月19日、2016年11月2日、2017年3月2日、2017年10月17日委托司法鉴定部门进行伤残程度鉴定，故本案的诉讼时效应从2017年10月17日起算，原告的起诉符合法律规定，未超过诉讼时效。关于原告邹先平主张的经济损失，因原告邹先平长期居住在城市，家庭为个体工商户，以城市收入为主要生活来源，故原告邹先平的赔付标准应按城镇居民标准计算。原告有证据证明的住院天数虽为728天，但其中有548天外出，且无查房用药记录，属“挂床”行为，原告实际住院有记载的天数应为180天；而且，依照国家《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》的规定，颈部损伤最长误工日为180天，本院由此确定原告的实际住院天数为180天；原告诉请的后期治疗费因没有实际发生，鉴定意见也含糊不清，应在实际治疗后据实另行主张权利。原告住院期间，被告刘新早已给付原告各项费用57400元，应在被告刘新早的赔偿款中减除。鉴定费6200元应由被告刘新早负担，重新鉴定费1050元，因鉴定结论改变，其费用应由原告承担；诉请精神抚慰金过高，本院酌定为6000元。综上，本院确定被告财保南县支公司应该在保险承保范围内承担对原告邹先平的理赔项目及金额为：医疗费96849.89元+789.5元计97639.39元、误工费180天×43518元/365天=21460元、护理费180天×35214元/365天=17365元、住院伙食补助费180天×50元/天=9000元、营养费180天×30元/天=5400元、交通费7856元、伤残费31889元/年×12%×20年=76533.6元、财产损失费850+500=1350元、精神抚慰金6000元，合计242603.99元；原告承担重新鉴定费1050元并返还被告刘新早57400-6200元=51200元。原告邹先平女儿邹春霞在另一起交通事故中受伤致残，已得到全额赔偿，故原告诉请对其女儿邹春霞抚养费、护理费的赔偿没有法律依据，本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第五十一条、第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条、第十条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司南县支公司于本判决生效后10日内在机动车交通事故责任强制保险和第三者责任险限额内赔偿原告邹先平各项费用242603.99元。二、原告邹先平返还被告刘新早51200元。三、驳回原告邹先平的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3222元，由被告刘新早负担2577元，原告邹先平负担645元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人及代理人的人数提交副本，上诉于湖北省荆州市中级人民法院。审 判 长  邹国庆审 判 员  李 莉人民陪审员  向选齐二〇一九年十月十日书 记 员  曹 丁