广东省清远市清新区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤1803民初3367号原告：陈景宁，男，1982年6月29日出生，汉族，户籍住址：广东省清远市清新区，委托诉讼代理人：刘经、任求学，是广东保顺律师事务所的律师。被告：唐均祥，男，1977年11月6日出生，汉族，户籍住址：广东省清远市清新区，被告：中国人民财产保险股份有限公司广州市西关支公司。地址：广州市荔湾区十八甫南路28号二层。负责人：王家连。委托诉讼代理人：黄小冰、何伟，均是北京德恒（广州）律师事务所的律师。原告陈景宁与被告唐均祥、中国人民财产保险股份有限公司广州市西关支公司（以下简称人保西关支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月29日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人刘经、被告人保西关支公司的委托诉讼代理人黄小冰到庭参加诉讼，被告唐均祥经本院依法传唤，无正当理由拒不到参加诉讼，本院依法缺席进行了审理。现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告唐均祥赔偿原告因交通事故产生的各项损失273，926.86元；2、判令被告人保西关支公司在保险责任范围内承担赔偿责任；3、本案诉讼费由两被告承担。事实和理由：2018年4月28日22时11分，唐均祥驾驶粤Ｒ×××××小型轿车行驶至清远市清新区清和大道房当当门前路段时，与原告驾驶的粤Ｒ×××××两轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤的道路交通事故。2018年4月28日，清远市公安局清新分局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定唐均祥承担此次事故的全部责任，原告不承担责任。原告受伤后被送到清远市清新区人民医院进行门诊及住院治疗，后转至佛山中医院住院治疗。2019年2月22日，经广东正华法医临床司法鉴定所鉴定，原告因下肢损伤致左髋关节功能丧失25%以上，评定为十级伤残；其后续治疗费评定为15，000元。经查，粤Ｒ×××××小型轿车的所有人是唐均祥，该车在人保西关支公司购买了交强险及第三者责任险。唐均祥在事故中承担全部责任，根据法律规定，两被告应赔偿原告的损失。为维护原告的合法权益，特向法院提起诉讼，请依法判决。原告为证明其主张，向本院提交了如下证据：1，陈景宁身份证、亲属关系证明、三份出生证明，拟证明原告的诉讼主体资格及被抚养人情况；2，唐均祥的驾驶证、粤Ｒ×××××车辆的行驶证、企业登记信息查询，拟证明被告的主体资格；3，《道路交通事故认定书》，拟证明本次事故唐均祥承担本全部责任，原告无责任；4，清远市清新区人民医院门诊病历、诊断证明书、出院记录、佛山市中医院住院证明书、出院记录、门诊费用发票、住院费用明细清单、跌打中医收据、住院期间购买生活用品发票、收据，拟证明原告住院治疗及支出医疗费的情况；5，《司法鉴定意见书》及鉴定费发票，拟证明原告经鉴定为十级伤残，其后续治疗费用为15，000元，鉴定费3，190元；6，房产证、居住证明、城乡统一代码信用查询结果，拟证明原告在事故前已在城市居住一年以上，应适用城镇标准。（除7张医疗费发票外，其他附卷证据均为复印件）被告唐均祥辩称：本人为原告垫付了15，000元的医疗费，以上款项应在赔款中予以扣减。被告唐均祥向本院提交证据是微信支付记录，拟证明唐均祥为原告垫付了医疗费15，000元。被告人保西关支公司辩称：一、涉案车辆粤Ｒ×××××在我司购买了交强险和50万元的商业三者险（含不计免赔），被保险人为唐均祥，事故发生在保险期限内。商业险不赔付精神抚慰金。二、请法院查明各被告的垫付情况，我司已垫付了10，000元，唐均祥垫付了15，000元。三、交强险的医疗费限额赔偿的项目包括：医疗费、后续治疗。四、我司与原告既没有侵权关系，也不存在合同关系，诉讼费用属于原告诉讼成本，我司不同意承担诉讼费。五、我司对原告主张的各项损失有异议。1.医疗费。根据交强险条款第十九条及《机动车综合商业保险条款》第二十六条的约定，保险人在国家基本医疗标准范围内赔偿医疗费，超出国家基本医疗保险的费用我司不予认可。经核算，原告主要张的医疗费中包含8，665.15元非医保用药费用，我司不予承担。原告提供的2018年9月3日、2019年2月18日的金额为252.1元、170.3元和244.8元医疗费发票，无相关的病历和诊断证明，我司不予认可。后续治疗费，根据《人身损害医疗费的审核与评定准则（试行）》规定，肢体长骨骨折交锁髓内钉取出的后续费为10，000-12，000元，原告主张的金额过高，且该费用未实际发生，应待实际发生后再行主张。2.营养费。原告主张金额过高，应以不超过500元为宜。3.医杂费。原告提供的证据并非合法有效的证据，也无医嘱证实原告需要额外购买相关用品，且不能证实购买相关用品与本案有关联性，我司不予认可。4.护理费。无医嘱证实原告第一次、第二次住院期间有专人陪护，且原告没有提交聘请护工的劳务合同、护理费发票或陪护亲属的误工证明证实产生了护理费，我司不同意赔偿。即使法院最终认定需赔偿，我司认为最多只能按70元/天的标准计算第三次住院的53天护理费。5.残疾赔偿金、被扶养人生活费。首先，原告是农村户口，原告提供的证据不能证实其在事故发生前一年连续居住在城镇且收入来源于城镇，故残疾赔偿金和被扶养人生活费应按农村标准计算。其次，未成年人的扶养年限应当按月计算。成年的被扶养人应当是丧失劳动能力又无其他生活来源，否则其被扶养人生活费不应当等到支持。最后，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条规定，被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村人均年生活消费支出额，本案被扶养人有数人，应当遵守以上规定。6、鉴定费。该费用不属于保险赔偿项目，我司不同意赔偿。7.误工费。原告未提供劳动合同、盖章的单位营业执照、工资银行流水社保缴费记录等证据证实其事故前一年月平均收入及实际误工损失，原告该项主张无事实依据，我司不同意赔偿。即便法院最终认定需要赔偿，我司认为最多只能按最低工资标准计算156天的误工费，原告主张计算至定残前一日没有事实依据。8.交通费。原告没有提供相关票据，我方不同意赔偿。9.精神抚慰金。事故发生后，我司与其他被告积极主动垫付医疗费对原告精神有一定安慰，恳请法院酌定精神损害抚慰金为4，000元。综上所述，希法庭采纳。本院经审理认定事实如下：2018年4月28日22时11分，唐均祥驾驶粤Ｒ×××××小型轿车沿清远市清新区太和镇清和大道由西往北方向行驶，当行驶至房当当门前路段时，与陈景宁驾驶的粤Ｒ×××××号两轮摩托车发生碰撞，造成陈景宁受伤的交通事故。经清远市公安局清新分局交通警察大队作出N0.2018C061号《事故认定书》，认定唐均祥承担事故的全部责任，陈景宁在事故中无责。事故发生后，陈景宁当天到清远市清新区人民医院住院治疗2天（2018年4月28日至同年4月30日），支出医疗费2，441.2元，陈景宁被诊断为左股骨中上段粉碎性骨折；2018年4月30日，原告到佛山市中医院住院治疗11天，于同年5月11日出院，共支出医疗费52，613.86元；2018年5月11日至同年7月3日，原告回到清远市清新区人民医院住院治疗53天，支出医疗费11，663.5元，医嘱建议休息三个月。以上原告合共支出的医疗费是66，719元（四舍五入取整数，下同）。粤Ｒ×××××小车的所有人是唐均祥，该车在人保西关支公司购买了交强险及50万元的第三者责任险（含不计免赔），事故发生在保险期内。事故发生后，唐均祥垫付了陈景宁医疗费15，000元，人保西关支公司垫付了陈景宁10，000元。2019年2月22日，陈景宁被广东正华法医临床司法鉴定所鉴定为：1.被鉴定人陈景宁因左下肢损伤致左髋关节功能丧失25%以上评定为十级伤残；2.后续治疗费评定为15，000元。原告为此次评残支出鉴定费3，190元。原告陈景宁的父亲陈顺带出生于1955年11月19日、母亲成什妹出生于1961年9月5日；陈景宁的妻子是林原妹，原告的女儿陈敏雪出生于2007年1月19日、儿子陈剑枫出生于2009年2月20日、儿子陈宇浩出生于2014年3月27日。林原妹购买的位于清远市清新区太和镇清和大道中9号龙鑫阁7号楼A梯702的房屋于2015年10月9日办理房产证登记，登记在林原妹名下。对于以上双方当事人无争议的事实，本院予以确认。对当事人有争议事实的质证和认定如下：一、残疾赔偿金适用的标准。原告提供证据6房产证及居住证明，拟证明原告在城镇居住生活一年以上，应适用城镇居民标准计算其残疾赔偿金；被告人保清新支公司对原告提供的以上证据拟证明的内容不予认可，认为原告的户籍属农村，应按农村居民标准计算其相关费用。本院认为，原告提供的证据6能证明其在城镇居住生活超过一年以上，因此，对原告提供的以上证据拟证明的目的，本院予以采信；对人保西关支公司认为应适用农村居民标准计算残疾赔偿金的质证意见，本院不予采纳。二、原告支出的收据金额313元应否支持。原告提供证据4中的购买跌打中药、生活用品的9张收据，金额为313元，拟证明原告住院期间支出了部分费用，被告应予赔偿；被告人保西关支公司认为原告提供的不是合法有效的发票，也没有医嘱，不能证明以上费用与本案存在关联性，应不予认可。本院认为，由于原告提供的金额为313元的收据并非正式发票，对其拟证明的事实，本院不予采信，对人保西关支公司以上的质证意见，本院予以采纳。本院认为，本案是机动车交通事故责任纠纷。被告唐均祥违章驾车造成原告受伤，其应对自己的违法行为承担赔偿责任。故原告的起诉依法有据，本院予以支持。根据清远市公安局清新分局交通警察大队对涉案事故作出N0.2018C061号《事故认定书》，认定唐均祥承担事故的全部责任，陈景宁不承担事故责任，该认定事实清楚、理据充分，本院予以采信。粤Ｒ×××××号车的所有人是唐均祥，该车在人保西关支公司购买了交强险和50万元的第三者责任险，事故发生在保险期内。因此，原告要求被告唐均祥、人保西关支公司承担赔偿责任符合法律规定，本院予以支持。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和参照《广东省2018年度人身损害赔偿计算标准》、《广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准》（试行）的规定，结合双方的诉辩意见，对原告请求的项目、金额计算如下：一、医疗费。根据原告提供的证据，其因事故住院治疗支出的医疗费金额合共为66，719元；2018年9月3日和2019年2月18日，陈景宁两次到佛山市中医院骨科门诊就医，共支付了医疗费535元，该费用有注明是骨科门诊就医，因此对该两张发票的金额，本院予以确认。原告以上金额67，254元是因事故造成伤害而支出，被告方应予赔偿，对原告该请求超出的部分金额，本院不予支持。庭审中，本院征询保险公司是否需对非药保用药的费用进行鉴定，人保西关支公司认为不须要，故对其辩称非医保用药的费用不应赔偿的抗辩意见，本院不予采纳。二、残疾赔偿金。原告因事故造成一个十级伤残，其伤残系数为10%，原告及其家人自2015年在太和镇购买房屋后居住至今，因此，其要求按城镇居民标准计算残疾赔偿金的理由充分，本院予以支持。广东省2017年全省城镇居民人均可支配收入为40，975元/年，原告的残疾赔偿金为81，950元（40，975元/年×20年×10%）。根据《最高人民法院关于适用若干问题的通知》第四条“人民法院适用侵权责任法审理民事纠纷案件，如受害人有被抚养人的，应当依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条的规定，将被抚养人生活费计入残疾赔偿金或死亡赔偿金。”的规定，陈景宁有三姐弟，陈景宁的父亲陈顺带需被抚养的年限为13年；陈景宁的母亲成什妹需被抚养的年限为20年；陈景宁的女儿陈敏雪需被抚养的年限为7年，儿子陈剑枫需被抚养的年限为9年，儿子陈宇浩需被抚养的年限为14年。由于前13年年赔偿总额累计超过上一年度城镇居民人均消费性支出，故前13年的被抚养人生活费赔偿金额为7，046元（30，198元/年×7年×10%÷3人）；第14年至20年原告母亲的被抚养人生活费为20，082元（30，198元/年×7年×21%÷3人）；原告儿子陈宇浩第14年的被抚养人生活费为元1，510元（30，198元/年×1年×10%÷2人）。对人保西关支公司认为扶养年限应计算至月的辩解意见，根据最高院司法解释的赔偿时间是按年计算的，故原告要求按年计算被抚养人生活费的请求不违反法律规定，对被告以上抗辩意见，本院不予采纳。综上，原告的残疾赔偿金为103，542元（81，950元＋20，082元＋1，510元）。三、住院伙食补助费。原告住院66天，其请求的住院伙食补助费6，600元不违反法律规定，本院予以确认。四、护理费。原告住院66天，其护理费为9，900元（150元/天×66天），对原告该请求超出的金额，本院不予支持。对人保西关支公司辩称应应按70元/天计算53天护理费的抗辩意见，本院不予采纳。五、营养费。原告的伤残系数为10%，其营养费本院酌情给予500元，对原告该请求超出的部分金额，本院不予支持。六、交通费。由于原告就诊的医院跨市，确需支付相应的费用，但由于原告没有提供相关的票据，故本院酌情给予其交通费为2，000元，对原告该请求超出的部分金额，本院不予认定。七、后续治疗费。由于原告提供的证据《司法鉴定意见书》证实其后续治疗费需支出的金额为15，000元，因此，对其请求的后续治疗费15，000元，本院予以支持。对被告辩称不应赔偿的抗辩意见，本院不予采纳。八、鉴定费。原告因查清案件事实，对伤残情况进行鉴定而支出的费用，被告方应予赔偿，因此对原告请求的鉴定费3，190元，本院予以确认。九、误工费。原告没有提供其从事何种职业和持续误工的证据，医嘱建议原告休息三个月，因此，根据2017年全省城镇居民人均可支配收入为40，975元/年，计算原告的误工费为17，513元（40，975元/年÷365天×156天），对原告该请求超出的部分金额，本院不予支持。十、精神损害抚慰金。原告因事故造成一个十级伤残，故本院认定其精神损害抚慰金5，000元，对原告该请求超出的部分金额，本院不予支持。十一、医杂费。原告提供了其住院期间购买生活用品等的单据，金额合共393.8元，由于其中只有一张81元的单据是正式发票，故本院确认其支出的购买医疗辅助用品的金额为81元，对其他金额，本院不予确认。综上，原告的损失有医疗费67，254元、残疾赔偿金103，542元、住院伙食补助费6，600元、精神损害抚慰金5，000元、护理费9，900元、营养费500元、交通费2，000元、误工费17，513元、鉴定费3，190元、医杂费81元、后续治疗费15，000元，以上合共230，580元。唐均祥在事故中承担全部责任，原告无责任。故人保西关支公司在交强险中应赔偿原告的款项是110，000元（减去垫付的医疗费10，000元），在50万元的商业第三者责任险中赔偿原告95，580元（已减唐均祥垫付部分），即人保西关支公司应赔偿原告的款项为205，580元。由于人保西关支公司没有提供证据证明已明确告知被保险人免责条款的内容，因此，对其辩称鉴定费、诉讼费应由侵权人承担的抗辩意见，本院不予采纳。由于本案的赔款已由人保清新支公司承担，唐均祥无须在本案中承担责任。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条第一款、第二十条第一、二款、第二十一条一款、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司广州市西关支公司应在本判决发生法律效力之日起十日内支付205，580元给原告陈景宁。二、驳回原告陈景宁的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2，705元（原告已预交），由原告陈景宁负担675元，被告中国人民财产保险股份有限公司广州市西关支公司负担2，030元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省清远市中级人民法院。审判员  刘泽伟二〇一九年十月二十三日书记员  林钰婷附法律条文：一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。三、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条第一款医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第二十条第一款误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。第二十条第二款误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。第二十一条第一款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。四、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。