河南省获嘉县人民法院民 事 判 决 书（2019）豫0724民初1745号原告：刘发成，男，1963年3月9日出生，汉族，住获嘉县。委托诉讼代理人：晁在琪，获嘉县鑫缘法律服务所法律工作者。被告：赵永生，男，1979年1月7日出生，汉族，住获嘉县。被告：阳光财产保险股份有限公司焦作中心支公司，住所地：焦作市解放区丰收中路**房地产交易市场第**。法定代表人：杨亮，总经理。委托诉讼代理人：王庆生，河南光裕律师事务所律师。原告刘发成与被告赵永生、被告阳光财产保险股份有限公司焦作中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月27日立案受理后，依法适用简易程序进行了审理。原告刘发成的委托诉讼代理人晁在琪，被告阳光财产保险股份有限公司焦作中心支公司的委托诉讼代理人王庆生到庭参加诉讼，被告赵永生经本院传票传唤未到庭，本案缺席审理，现已审理终结。原告刘发成诉称：2019年1月18日时许，刘发成驾驶自己的无号牌二轮摩托车，沿获嘉县冯庄镇职庄村小学门前南北路由北向南行驶至职庄小学南侧，与前方赵永生停放在路西侧的豫Ｈ×××**号车辆相撞。造成双方车辆不同程度损坏、刘发成受伤的交通事故。此事故经获嘉县公安局交通警察大队出警勘察处理后，作出第4107242019300001号道路事故认定书，认定刘发成负该起事故的主要责任，赵永生负该起事故的次要责任。经核实，赵永生购买的豫Ｈ×××**号车辆未办理过户手续，赵永生本人是该车辆的实际车主。该车辆在第二被告处购买办理了相关的保险手续。原告住院期间，第一被告给原告垫付了医疗费4000元整；第二被告给原告垫付了医疗费1万元整。经法院委托鉴定，2019年08月13日，新乡医学院司法鉴定中心作出司法鉴定意见书，鉴定原告头面部损伤的伤残等级为十级，胸部损伤的伤残等级为十级。综上所述，按照相关法律规定，原告为了维护自己的合法权益，特诉至法院，诉讼请求：要求被告赔偿原告各项损失费用108012.47元整（原告保留后续治疗产生各项费用的诉讼权利）。被告赵永生经本院传票传唤未到庭，视为放弃答辩权利。被告阳光财产保险股份有限公司焦作中心支公司辩称：一、关于被答辩人主张事故车辆在公司投有保险，应由被答辩人提供的有效证据原件予以确认，如原告及被告车主不能提供保单等证据原件，则依法不能认定事故车辆在公司有投保的事实。二、如果投保属实，本案涉及商业险，根据法律法规规定和保险合同约定，被保险人需提供事故发生时合法有效的行车证、营运证、合法驾驶员的驾驶证、道路运输从业资格证等证明资料，否则保险公司免于承担赔偿责任。三、在事实清楚、责任明确、投保属实且符合公司赔偿条件的前提下，还应当对原告的各项赔偿数额进行合法性、合理性审查，我方对合理损失在保险限额内进行理赔。非医保用药不属于保险公司的赔偿范围，医疗费用中应予以扣除，精神抚慰金过高请求法院根据事故情况，依法予以认定。诉讼费、鉴定费等间接费用不属于保险赔偿范围。四、由于本案原告存在醉酒驾驶，没有取得驾驶资格，摩托车没有达到上牌标准，对于原告的损失，我方认为商业险不予赔偿，而且由于本次事故发生的根本原因在于原告刘发成，我方认为本次事故的全部责任应当由原告承担。对于其合理损失应当考虑原告的过错程度，适当减轻侵权人及保险公司的赔偿责任。原告刘发成向本院提交的证据有：1、获嘉县公安局交警大队作出的第4107242019300001号道路交通事故认定书一份，证明该事故被告赵永生负次要责任，原告刘发成负主要责任；2、刘发成的身份证、家庭户口本各一份，证明原告刘发成的详细身份信息；3、刘发成夫妇的居住证明、房屋所有权证各一份，证明原告夫妇在城镇居住，应按城镇标准计算相关赔偿项目；4、刘发成的家庭成员证明、马正荣的身份证、户口本各一份，证明原告的母亲马正荣系被扶养人，同时证明原告家庭成员中原告共有兄妹六人的实际情况；5、赵永生的驾驶证复印件一份，证明赵永生具有合法驾驶资格；6、豫Ｈ×××**号车辆的行驶证复印件一份、保险单复印件两份，证明本案涉案车辆在本次事故发生时经合法审验，在被告保险公司投保的保单属于有效承保期间，该车辆投保有交强险和商业险；7、刘发成在新乡市中心医院住院的病例一套，8、刘发成在获嘉学文仁康医院住院的病例一套，共同证明原告本次事故遭受伤害后实际住院治疗的情况；9、刘发成的门诊检查治疗费票据6张，证明原告在门诊检查产生的各项治疗费用1451.60元的实际情况；10、刘发成的伤残鉴定费票据20张，证明原告产生伤残鉴定费的实际情况；11、刘发成的伤残司法鉴定意见书一份，证明原告经鉴定两处损伤伤残等级为十级，出院后的护理期为60日，护理人数为一人。被告阳光财产保险股份有限公司焦作中心支公司向本院提交的证据有：照片2张，证明原告实际居住地在农村，即原告户籍所在地，应按照农村标准进行计算赔偿费用。被告赵永生未向本院提交证据。经庭审质证，被告阳光财产保险有限公司焦作中心支公司对原告刘发成提交的证据2、4、5、7、8、9无异议，本院予以采信。对原告提交的证据1的真实性无异议，证明目的有异议，称根据获嘉县公安局交警大队作出的事故认定书原告刘发成醉酒驾车，且没有驾驶证，被告阳光财产保险股份有限公司焦作中心支公司认为其应当承担该事故主要责任。本院认为该证据为获嘉县公安局交警大队作出的事故认定书，是获嘉县公安局交警大队对双方事故的客观处理，加盖有获嘉县公安局交警大队的公章，故本院予以采信；对原告提交的证据3中的房屋所有权证无异议，本院予以采信。对刘发成夫妻的居住证明有异议，没有出具人的签字。被告异议成立，对于该证据本院不予采信。对原告提交的证据6中的保险单无异议，本院予以采信。根据原告提供的行驶证，被告阳光财产保险股份有限公司焦作中心支公司称其行驶证检验有效期至2018年3月，该事故发生在2019年，原告提交的行驶证法庭予以核查，不用再次开庭质证。经本院核查，该车辆行驶证检验有效期至2019年3月，故本院予以采信。对原告提交的证据7，原告提交的住院医疗费中，有些非医保用药应当予以扣除，本院认为该证据有新乡市中心医院的盖章，属于原告治疗费用，本院予以采信。对原告提交的证据10的真实性无异议，本院予以采信。对原告提交的证据11，司法鉴定意见书，加盖有新乡医学院司法鉴定中心公章，本院予以采信。结合上述有效证据和双方当事人的庭审陈述，本院认定本案事实如下：2019年1月18日22时许，刘发成驾驶自己的无号牌二轮摩托车，沿获嘉县冯庄镇职庄村小学门前南北路由北向南行驶至职庄小学南侧，与前方赵永生停放在路西侧的豫Ｈ×××**号车辆相撞。造成双方车辆不同程度损坏、刘发成受伤的交通事故。该事故经获嘉县公安局交通警察大队处理，作出第4107242019300001号道路交通事故认定书，认定刘发成负该起事故的主要责任，赵永生负该起事故的次要责任，双方当事人在事故认定书上签字确认。事故发生后，原告刘发成当即被送往新乡市中心医院进行救治。原告刘发成在新乡市中心医院住院10天，出院诊断：1.右锁骨骨折；2.头颅外伤；3.右颧骨及眼眶骨折；4.胸部外伤（肋骨骨折，胸腔积液，气胸），产生医疗费17767.35元。原告刘发成后于2019年1月29日被送往获嘉学文仁康医院进行救治，于2019年2月3日出院，住院天数5天，产生医疗费9766.32元，经诊断，原告刘发成为：1.右锁骨骨折；2.头外伤；3.××。2019年8月13日，新乡医学院司法鉴定中心作出豫新乡医学院司鉴中心[2019]临鉴字第814号司法鉴定意见书，鉴定意见为：“1、被鉴定人刘发成头面部损伤的伤残程度为十级，胸部损伤的伤残程度为十级。2、被鉴定人刘发成出院后护理期拟定为60日、护理人数为1人。”2019年8月27日，原告刘发成向本院提起诉讼，诉讼请求为：要求被告赔偿原告各项损失费用108012.47元整（原告保留后续治疗产生各项费用的诉讼权利）。原告刘发成要求的各项赔偿项目及数额为：一、医疗费15695.58元：其中①新乡市中心医院住院10天，票据1张，共计：17767.35元；②获嘉学文仁康医院：住院5天，票据1张，共计：9766.32元；③门诊：票据6张，1451.60元。合计：28985.27元。1万+（18985.27元×0.3=5695.58元）=15695.58元。二、营养费90元：15天×20元／日×0.3=90元；三、伙补费225元：15天×50元／日×0.3=225元；四、护理费：①住院间：15天×108.27元／日×1人=1624.05元；②出院后：60天×108.27元／日×1人=6496.20元；五、误工费22411.89元：（自2019.01.18—2019.08.12，共207天）207天×108.27元／日=22411.89元；六、鉴定费899.94元：1900元+1099.80元×0.3=899.94元；七、伤残赔偿金70123.21元：31874.19元／年×20年×11%=70123.21元；八、精神抚慰金3000元；九、被扶养人费用952.60元：母亲（80岁）：10392.01元／年×5年÷6×11%=952.60元；十、交通费500元。各项合计122012.47元-1万（保垫付）-4000（赵垫付）=108012.47元。另查明，1、事故发生时停放在路边的豫Ｈ×××**号小型轿车，实际所有人为被告赵永生，该车辆在被告阳光财产保险股份有限公司焦作中心支公司投保有机动车交通事故责任强制保险（交强险）和第三者责任保险（限额为50万元），事故发生时，在保险期间。2、原告刘发成住院期间，被告赵永生向其垫付医疗费4000元，被告阳光财产保险股份有限公司焦作中心支公司向其垫付医疗费10000元。3、2018年度居民服务业、修理和其他服务业为39522元/年，2018年度河南省农村居民人均纯收入13830.74元/年，2018农村居民人均消费性支出10392.01元/年。本院认为：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，首先由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。在本案中，原告刘发成无证饮酒后驾驶无号牌二轮摩托车与前方停放在路西侧的豫Ｈ×××**号重型特殊结构货车相撞，造成原告刘发成受伤住院、双方车辆不同程度损坏的交通事故，该事故经获嘉县公安局交通警察大队处理，认定被告赵永生承担该事故的次要责任，原告刘发成承担该事故的主要责任。被告赵永生的豫Ｈ×××**号重型特殊结构货车在被告阳光财产保险股份有限公司焦作中心支公司投保有交强险及第三者责任险，原告刘发成要求的合理损失，应由被告阳光财产保险股份有限公司焦作中心支公司首先在交强险各分项限额内予以赔偿，超出交强险部分，应由保险公司在商业第三者责任险内按照事故责任承担赔偿责任。原告刘发成要求的医疗费为15695.58元，计算正确，本院予以支持；住院伙食补助费225元，计算正确，本院予以支持。营养费90元，计算正确，本院予以支持；护理费8120.25元，包括住院期间1624.05元、出院后6496.2元，结合原告提供的病例及鉴定意见书原告刘发成计算天数及标准符合法律规定，本院予以支持；原告要求的误工费为22411.89元，不违反法律规定，本院予以支持。原告要求的残疾赔偿金70123.21元，因原告提交的证据不能证明其居住地在城镇，故原告以城镇居民标准要求被告赔偿残疾赔偿金的计算方式错误，本院不予支持。结合原告刘发成年龄未满60周岁及伤残等级为双十级，原告居住地为户籍所在地，应按照农村居民人均纯收入标准计算，残疾赔偿金应为30427.63元（13830.74元/年×20年×11%=30427.63元）；精神抚慰金3000元，数额过高，结合事故责任划分，本院酌定为1650元；被扶养人费用952.60元，计算正确，结合原告母亲户口信息，本院予以支持；交通费500元，数额过高，结合原告住院地址及往返次数，本院酌定为300元。原告刘发成主张的鉴定费为899.94元，结合事故责任划分，计算正确，本院予以支持，由被告赵永生承担。在庭审中，本院查明原告刘发成住院期间被告赵永生向其垫付医疗费4000元，被告赵永生向原告刘发成垫付的费用4000元，应由被告阳光财产保险股份有限公司焦作中心支公司予以返还。原告刘发成要求的医疗费、住院伙食补助费、营养费合计款16010.58元（15695.58元+225元+90元），由被告阳光财产保险股份有限公司焦作中心支公司在交强险限额内承担10000元，该部分费用被告阳光财产保险股份有限公司焦作中心支公司已经支付原告，超出部分由被告阳光财产保险股份有限公司焦作中心支公司在第三者责任险限额内按照事故责任承担2010.58元（16010.58元-10000元-4000元）。原告刘发成要求的护理费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金、被扶养人费用、交通费合计款63862.37元（8120.25元+22411.89元+30427.63元+1650元+952.6元+300元），未超出交强险伤残赔偿限额，由被告阳光财产保险股份有限公司焦作中心支公司在交强险伤残赔偿限额内予以承担。综上，被告阳光财产保险股份有限公司焦作中心支公司应赔偿原告刘发成医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费等各项损失合计款65872.95元（2010.58元+63862.37元）。对原告起诉超出的部分，证据不足，本院不予支持。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司焦作中心支公司于本判决生效后三十日内一次性赔偿原告刘发成医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、被扶养人费用、交通费各项损失合计款65872.95元；二、被告赵永生于本判决生效后三十日内支付原告刘发成鉴定费899.94元。二、驳回原告刘发成的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务的，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2460元，依法减半收取计1230元，由原告刘发成承担492元，被告赵永生承担738元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于新乡市中级人民法院。审判员  史献梅二〇一九年十月二十三日书记员  李 婷