广东省佛山市顺德区人民法院民 事 判 决 书(2019)粤0606民初17520号原告：刘君，男，1974年10月20日出生，汉族，住四川省甘洛县*************，公民身份号码：513************45X。委托诉讼代理人：舒静，广东常道律师事务所律师。被告：曾庆涛，男，1971年11月24日出生，汉族，住广西壮族自治区贺州市八步区***********，公民身份号码：452************932。被告：郭杏琼，女，1971年12月20日出生，汉族，住佛山市顺德区***********，公民身份号码：440************047。被告：永诚财产保险股份有限公司广东分公司顺德中心支公司，住所地佛山市顺德区****办事处近良社区居民委员会新桂南路26号尚林华府505号，统一社会信用代码：914************200。负责人：崔石磊。委托诉讼代理人：伍彦军，男，1984年1月19日出生，系该公司员工。原告刘君与被告曾庆涛、郭杏琼、永诚财产保险股份有限公司广东分公司顺德中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月14日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行审理，原告刘君的委托诉讼代理人舒静、被告曾庆涛、被告保险公司的的委托诉讼代理人伍彦军到庭参加诉讼。被告郭杏琼经本院合法传唤，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.三被告连带赔偿原告损失费用195237.9元（具体项目详见附表）；2.判令三被告承担本案的诉讼费用。事实与理由：2018年12月2日5时43分，被告曾庆涛驾驶粤X*****轻型货车，行驶至268省道3公里750米时，与原告驾驶车牌号为粤H*****普通摩托车发生碰撞，造成原告受伤及两车损坏的交通事故。经交警部门认定，被告曾庆涛负本次事故的主要责任，原告负本次事故的次要责任。事故发生当天，原告受伤送至医院治疗，2018年12月20日出院，伤情被鉴定为十级伤残。原告在顺德勒流有办理居住证和缴纳社保，应按城镇标准计算各项赔偿。本次事故造成原告及其家人重大经济损失和精神损失，为维护自身合法权益，原告特向法院提起诉讼。被告曾庆涛辩称，没有意见发表。被告保险公司辩称，1.被告曾庆涛、郭杏琼的车辆粤X*****轻型货车在答辩人处投保了交强险及商业第三者责任险100万含不计免赔，本次交通事故发生在保险期限内；2.对于原告主张的各项诉讼请求的意见（详见附表）。被告郭杏琼未作答辩。本院经审理查明，2018年12月2日5时43分，被告曾庆涛驾驶车牌号为粤X*****的轻型货车，行驶至268省道3公里750米（顺德区百安路杏坛镇松北村口对开路段）时，与原告驾驶车牌号为粤H*****的普通摩托车发生碰撞，致原告受伤及两车损坏的交通事故。佛山市顺德区公安局交通警察大队对上述交通事故作出《道路交通事故认定书》，认定被告曾庆涛违反“在道路同方向划有2条以上机动车道的，变更车道的机动车不得影响相关车道内行驶的机动车的正常行驶”的规定，承担事故的主要责任；原告的行为违反“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶”的规定，承担事故的次要责任。原告受伤后在当天被送往南方医科大学顺德医院门诊及住院治疗，伤情诊断为：一、右足第1近节趾骨、第2跖骨、第3跖骨骨折；二、轻型开放性颅脑损伤：1.脑震荡；2.前颅窝底骨折并脑脊液鼻漏；3.右侧颧弓、右侧上颌窦各壁、右侧眼眶内外侧壁、双侧蝶窦壁多发骨折；4.右眉弓皮肤软组织挫裂伤；三、左侧气胸；四、左侧第五、六前肋骨折；五、左耳外伤性听力下降；六、右上颌牙外伤性松动（Ⅱ度）；七、肝囊肿。住院18天后出院，医嘱：1.注意休息，全休1月，住院期间需1人陪护，适当功能训练，患肢不负重，术后第4、8、12周复查X线，骨科专科门诊随诊，何时负重行走视复查情况而定；2.保持伤口清洁，术后2周视情况拆线或二期治疗；3.门诊神经外科、耳鼻喉科及口腔科随诊行相关专科治疗；4..如有不适，门诊随诊；5.住院期间使用了复方脑肽节苷脂注射液。原告因上述门诊及住院治疗发生医疗费共56236.25元。2019年5月9日，广东恒泰司法鉴定所出具《司法鉴定意见书》，鉴定意见：1.原告左足拇趾功能丧失75%以上，评定为十级伤残；2.建议原告左足趾骨、跖骨骨折内固定物拆除术的后续治疗费约10000元。原告为此支付鉴定费3200元。原告的车辆粤H*****普通摩托车在事故中受损，经鉴定损失为3275元。另外，原告事故发生前已在顺德区工作生活满一年以上，并自2017年8月1日起在佛山市顺德区有德五金有限公司工作，月平均工资为6000元。刘成林（男，1954年11月21日出生）与张洪莲（女，1956年1月24日出生）系原告的父母，两人生育了包括原告在内的三名子女。原告与杨石敏是夫妻关系，两人生育了刘朋非（男，2002年2月16日出生）、刘哲宇（男，2007年1月12日出生）。另查，事故车辆粤X*****轻型货车为被告郭杏琼所有，并在被告保险公司投保了交强险（保险限额122000元）及商业第三者责任险（保险限额100万元，含不计免赔），本次事故发生在保险期间内。被告曾庆涛系被告郭杏琼雇佣的人员，事故发生时，被告曾庆涛驾驶上述车辆是正在履行工作任务。事故发生后，被告保险公司在交强险限额内向原告垫付了医疗费10000元，被告郭杏琼为原告垫付了10000元。再查，佛山市顺德区社会保障基金管理局2019年10月23日函复本院认为，原告2018年12月2日至2018年12月20日期间在南方医科大学顺德医院产生的医疗费不纳入基本医疗保险范围的费用合计8499.35元。本起事故造成原告的各项损失合共227618.65元（计算详见附表）。原告损失的相应项目按《广东省2018年度人身损害赔偿计算标准》计算。本院认为，事故认定书认定事实清楚，责任划分准确，本院依法予以采信。对于原告因事故造成的损失227618.65元，由于被告保险公司已在交强险医疗费用限额内赔付原告10000元，故被告保险公司尚应在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告残疾赔偿金81950元、精神损害抚慰金6000元、被扶养人生活费22050元、财产损失2000元，合共112000元；对于余款105618.65元（227618.65元-10000元-112000元），由于本案是机动车一方与机动车一方之间发生的交通事故，被告曾庆涛承担事故的主要责任，由于被告曾庆涛事故发生时正在履行职务，故其侵权责任应由被告郭杏琼承担，由于粤X*****轻型货车在被告保险公司投保了商业第三者责任险，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，被告郭杏琼应承担的赔偿责任应由被告保险公司在商业第三者责任保险赔偿限额（100万元含不计免赔）内直接承担全部赔偿责任，因此，被告保险公司应按被告曾庆涛的责任比例即70%对原告的上述损失承担赔偿责任，上述余款的30%应由原告自行承担。被告郭杏琼已垫付的10000元，应视为其代被告保险公司在保险范围向原告赔偿的款项，因此被告保险公司在商业险限额内尚应赔偿原告损失63933.06元（105618.65元×70%-10000元），上述费用10000元应由被告保险公司依据保险合同的约定向被告郭杏琼理赔。原告主张超出部分，缺乏理据，本院不予支持。至于被告保险公司认为原告住院期间产生的费用有属于非医保项目的费用，其不负责赔偿的问题。对此佛山市顺德区社会保险基金管理局亦确认原告住院费用中有8499.35元不纳入基本医疗保险范围，但对于该医疗费，被告保险公司未能提供证据证实其有向投保人提供载明非医保项目费用属于免赔范围的商业险保险条款以及向投保人充分履行了提示、明确说明义务，因此，非医保项目费用仍然应由被告保险公司在商业第三者责任保险范围内赔偿，被告保险公司抗辩理由不成立，本院不予采纳。为此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款及第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八、第三十条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条规定，缺席判决如下：一、被告永诚财产保险股份有限公司广东分公司顺德中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内，在机动车交通事故责任强制保险限额内一次性向原告刘君支付赔偿款112000元；二、被告永诚财产保险股份有限公司广东分公司顺德中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内，在第三者责任商业险限额范围内一次性向原告刘君支付赔偿款63933.06元；三、驳回原告刘君的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费减半收取2102.38元（原告刘君已预交），由原告刘君负担207.88元，由被告永诚财产保险股份有限公司广东分公司顺德中心支公司负担1894.5元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省佛山市中级人民法院。审判员  何嘉惠二〇一九年十月二十八日书记员  张丽华附表：赔偿项目原告主张被告曾庆涛、保险公司的答辩意见本院认定及理由一医疗费56236.25元56258.57元（医疗费加药品费）被告曾庆涛：没有发表意见。被告保险公司：应剔除自费项目部分5623.63元，且垫付了10000元。依原告提供的医疗收费收据（个人缴费部分）、用药清单、药品费发票、出院记录、诊断证明等予以确认。二住院伙食补助费1800元1800元被告曾庆涛：没有发表意见。被告保险公司：认可。按原告住院时间为18天和100元/天标准计算1800元。三后续治疗费10000元10000元被告曾庆涛：没有发表意见。被告保险公司：认可。按鉴定意见。四护理费2700元2700元被告曾庆涛：没有发表意见。被告保险公司：认可。按原告住院时间18天和150元/天标准计算为2700元。五营养费500元1000元被告曾庆涛：没有发表意见。被告保险公司：建议不超500元。按伤残程度。赔偿项目原告主张被告曾庆涛、保险公司的答辩意见本院认定及理由六残疾赔偿金121207.4元（含被扶养人生活费）81950元+42780.5元被告曾庆涛：没有发表意见。被告保险公司：认可残疾赔偿金，抚养费应按农村标准计算。1.原告因伤致身体一处十级伤残，原告提供的证据可以证实原告事故发生前已在顺德区居住生活满一年以上，故残疾赔偿金应按上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算，原告主张计算为81950元（40975元/年×20年×10%）合理，本院予以准许。2.刘成林与张洪莲系原告的父母，刘朋非、刘哲宇系原告的儿子，四人至原告定残之日（2019年5月9日）分别年满64周岁、63周岁、17周岁、12周岁，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条、第二十八条的规定，四人的生活费应为39257.4元（30198元/年×6年×0.1+30198元/年×10年×2/3×0.1+30198元/年×1年×1/3×0.1）。两项合计121207.4元。七交通费700元1000元被告曾庆涛：没有发表意见。被告保险公司：应为540元。按住院天数及复诊次数酌定。八误工费22000元41233元被告曾庆涛：没有发表意见。被告保险公司：出险前6个月平均工资为5557元，误工108天，计算为20005元，且需补银行流水证明实际收入减少。误工时间按照医嘱计算至2019年3月21日为110元，误工损失计算为22000元（6000元/30天×110天）。赔偿项目原告主张被告曾庆涛、保险公司的答辩意见本院认定及理由九鉴定费3200元3200元被告曾庆涛：没有发表意见。被告保险公司：属原告举证所须支出的间接费用，非事故的直接损失，不认可。按鉴定费发票。十精神损害抚慰金6000元10000元被告曾庆涛：没有发表意见。被告保险公司：应酌定为5000元。原告因事故造成身体一处十级伤残，综合案情及双方的过错程度、损害后果、生活水平等因素认定。十一财产损失3275元3275元被告曾庆涛：没有发表意见。被告保险公司：认可。按鉴定结论计算。赔偿项目合计227618.65元