新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市水磨沟区人民法院行 政 判 决 书(2019)新0105行初123号原告：哈尼克孜·吐尔逊（系阿布都木太力甫遗孀），女，1970年4月5日出生，维吾尔族，退休职工，住新疆喀什市。被告：新疆维吾尔自治区喀什地区人力资源和社会保障局，统一社会信用代码11653100584797323U，住所地：喀什市多来提巴格路28号。法定代表人：卢华东，该局局长。委托诉讼代理人：王月英，女，1978年3月1日出生，汉族，该局干部，住喀什市。被告：新疆维吾尔自治区人力资源和社会保障厅，统一社会信用代码11650000564385946A，住所地：乌鲁木齐市新市区北京南路445号。法定代表人：热合满江·达吾提，该厅厅长。委托诉讼代理人：王海刚，北京德恒（乌鲁木齐）律师事务所律师。委托诉讼代理人：梁娟，女，1981年8月11日出生，汉族，该厅法规处干部，住乌鲁木齐市沙依巴克区。第三人：喀什地区盖孜库山河流域管理处，住所地：喀什市克孜勒都维路193号。法定代表人：艾斯卡尔江，该处处长。原告哈尼克孜·吐尔逊与被告新疆维吾尔自治区喀什地区人力资源和社会保障局（喀什人社局）、新疆维吾尔自治区人力资源和社会保障厅（简称新疆人社厅）、第三人喀什地区盖孜库山河流域管理处行政确认一案，本院于2019年6月21日立案受理后，向被告喀什人社局、新疆人社厅及喀什地区盖孜库山河流域管理处送达了起诉状副本及应诉通知书。本院依法组成合议庭，于2019年9月18日公开开庭审理了本案。原告哈尼克孜·吐尔逊，被告喀什人社局的委托诉讼代理人王月英，被告新疆人社厅的委托代理人王海刚、梁娟到庭参加诉讼。被告喀什地区盖孜库山河流域管理处经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭，本院现依法缺席审理终结。被告喀什人社局于2018年9月28日作出喀地人社工伤认（2018）091号《不予认定工伤决定》，决定不予认定阿布都木太力甫同志为视同工伤。被告新疆人社厅于2019年3月15日作出新人社复决字（2018）59号《行政复议决定书》，决定：维持被告喀什人社局于2018年9月28日作出喀地人社工伤认（2018）091号《不予认定工伤决定》。原告哈尼克孜·吐尔逊诉称，1、请求撤销被告喀什人社局作出的喀地人社工伤认（2018）091号不予认定工伤决定书、被告新疆人社厅作出新人社复决字（2018）59号行政复议决定书；2、请求法院依法判令被告喀什人社局作出认定原告工伤决定书；3、本案诉讼费用由两被告承担。事实理由：原告配偶阿布都木太力甫是喀什地区盖孜库山河流域管理处工作人员。2018年5月10日14时50分许，阿布都木大力甫在下派工作的龙甫村开车前往清真寺查看情况，途中突发疾病感到身体不适，出现头晕、恶心等症状。路过的4村5组小队长吐尔孙·艾力、村民玉苏甫艾麦提?穆萨发现情况后，第一时间拨打120急救电话，但一直无法接通。随后向4村治保主任艾合买提?买买提打电话说明情况，艾合买提?买买提直接联系乡卫生院医生护人员于15:00分到达4村5组，15:10分许到达乡卫生院。经检查后决定立即送县人民医院救治；救护车将阿布都木太力普前送至县人民医院急诊科，经县医院进一步诊所，要求立即送往喀什地区医院进行救治。当日下年20:30分许到达地区第二人民医院急诊科进行治疗。5月12日将阿布都木太力普转入至喀什地区第一人民医院治疗，经抢救无效，于2018年5月14日17:08分死亡。原告于2018年5月15日向被告喀什人社局申请认定工伤。被告喀什人社局于2018年9月28日作出了喀地人社工伤认（2018)091号不予认定工伤决定书；原告不服被告喀什人社局的决定，于2018年9月28日向被告新疆人社厅申请复议。被告新疆人社厅于2019年3月15日作出了新人社复决字（2018)59号行政复议决定书维持了被告喀什人社局的决定。原告认为，配偶在工作岗位上突发疾病而死亡的，再说对配偶的治疗一直在持续不断且在医院因抢救无效而死亡的。原告丈夫为了工作需要和组织的安排，深入基层开展了维稳等工作，正因为其所处环境和医疗条件恶劣而得不到及时的救助而死亡的，在这样的情况下，被告方的时间的计算方法不但不符合法律规定和《工伤保险条例》的立法本意而且有悖于以人为本的社会主义法治精神。总上，两被告的决定不符合法律规定也严重侵犯了原告及其家属的合法权益，原告不服两被告的决定。根据《工伤保险条例》、《中华人民共和国行政诉讼法》相关规定依法向贵院起诉，请求贵院依法裁决。原告哈尼克孜·吐尔逊针对其诉讼请求提交以下证据：1、中共英吉沙县龙甫乡委员会出具的关于阿布都木太力甫去世有关情况的说明，证明阿布都木太力甫去世的相关情况。2、喀什地区第二人民医院住院证、出院诊断证明书、喀什地区第一人民医院诊断证明书，证明阿布都木太力甫入院后被诊断为脑梗死，最后确诊为脑干小脑梗死，颅内支架去栓术后，原发性高血压三级，中枢性呼吸衰竭，循环衰竭。入院后医院医生示明病人已脑梗，只有5%的希望，医院只能尽力，家属坚持治疗，希望能出现奇迹。病人在院期间一直靠器械维持生命。3、居民死法医学证明（推断）书、户口注销证明。被告喀什人社局辩称，根据原告提出的请求撤销本机关做出的《不予认定工伤决定书》（喀地人社工伤认【2018】91号），阿布都木太力甫是喀什地区盖孜库山河流域管理处派驻英吉沙县龙甫乡提尔巴格4村驻村管寺干部。2018年5月10日14:50分左右，阿布都木太力甫在前往提尔巴格4村清真寺的途中突感身体不适，出现头晕、恶心等症状。2018年5月10日15:00许，救护车将阿布都木太力甫送至乡卫生院，经检查后决定立即送至县人民医院，15:40左右救护车将阿布都木太力甫送至县医院。经进一步诊断后，医院要求将其立即送至上级医院救治。救护车于当日20:30分许将其送至喀什地区第二人民医院进行救治；2018年5月12日转入喀什地区第一人民医院救治，2018年5月14曰17:08分经抢救无效死亡。本机关于2018年9月14日受理了阿布都木太力甫发生事故资料及工伤认定申请材料，经调查核实，阿布都木太力甫突发疾病死亡不符合《工伤保险条例》第十五条第一款：“在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的”之规定，不属于视同工伤的情形，因此本机关于2018年9月28日依法作出了《不予认定工伤决定书》（喀地人社工伤认【2018】91号）。原告不服，于2018年12月6日依法向自治区人社厅提出行政复议申请，自治区人社厅于2019年3月15日依法做出《行政复议决定书》（新人社复决字【2018】59号），维持了本机关做出的《不予认定工伤决定书》（喀地人社工伤认【2018】91号)。本机关对阿布都木太力甫在工作时间和工作岗位突发疾病予以认可，但其死亡时间明显超过《工伤保险条例》第十五条第一款中“48小时”的规定，因此不能认定工伤。从阿布都木太力甫发病至死亡，从乡镇卫生院初次诊断时间起算至其死亡已达98小时，明显超过了48小时。48小时是硬指标，如超过48小时，那么患者的疾病就不是突发性疾病，按《工伤保险条例》就不能视同为工伤。《工伤保险条例》第十五条视同工伤情形已经是对十四条规定的延伸和扩大，因此不能再无限扩大其认定范围。请法院依法驳回原告诉讼请求，维持本机关作出的决定。被告喀什人社局向本院提交了作出被诉行政行为的证据、依据：第一组证据：1、职工家属向用人单位提交认定工伤申请；2、职工妻子向上级部门请求认定工伤申请材料；3、死亡职工身份证复印件；4、户口注销证明；5、职工单位事业单位法人证书；6、职工单位法人身份证复印件；7、工伤认定申请表；8、工伤认定申请受理决定书；9、职工单位出具的病亡过程情况说明；10、职工单位出具的阿布都木太力甫病故后续情况说明；11、英吉沙县龙甫乡党委提供的“关于阿布都木太力甫去世有关情况的说明”材料证明本机关是按照法定程序受理工伤认定申请，程序合法。第二组证据：1、英吉沙县人民医院临床诊断处方笺；2、英吉沙县人民医院门诊收费票据3份；3、喀什地区第二人民医院出院诊断证明；4、喀什地区第一人民医院诊断证明书、ICU收治病人住院备案表；5、喀什地区第二人民医院住院费用结算单；6、喀什地区第一人民医院出具的居民死亡医学证明书。证明其在医院经抢救无效死亡超过48小时。第三组证据：1、《不予认定工伤决定书》（喀地人社工伤认【2018】91号）、送达回证；2、自治区人社厅2019年3月15日依法做出《行政复议决定书》（新人社复决字【2018】59号）证明本机关在法定期限内依法做出具体行政行为，程序合法、事实清楚、证据充分。法律依据：《工伤保险条例》第十五条第（一）项。被告新疆人社厅辩称，一、我厅审查查明：职工阿布都木太力甫系盖孜库山河流管理处派驻英吉沙县龙甫乡提尔巴格4村驻村管寺干部，2018年5月10日14时50分许，阿布都木太力甫同志在前往提尔巴格4村清真寺途中突感身体不适，15时许，救护车将阿布都木太力甫送到乡卫生院，经检查后决定立即送至县人民医院，15时40分许阿布都木太力甫被送至县人民医院，经进一步诊断，要求将其立即送至上级医院治疗。当日20时30分许阿布都木太力甫进入喀什地区第二人民医院治疗，5月12日转入喀什地区第一人民医院治疗，5月14日经抢救无效宣布死亡。2018年9月14日第三人向喀什地区人社局提交工伤认定申请材料。2018年9月28日喀什地区人社局依法作出喀地人社工伤认（2018)091号不予认定工伤决定书，原告不服，向本复议机关申请行政复议，本复议机关依法受理并立案调查后，作出新人社复决字[2018]59号行政复议决定，维持乌市人社局的行政决定。二、我厅依法作出的新人社复决字[2018]59号行政复议决定事实清楚，证据确凿，程序合法。首先，《工伤保险条例》第十五条第一款第（一）项规定，在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。阿布都木太力甫2018年5月10日14时50分许突发疾病，经抢救无效于2018年5月14曰被宣布死亡的事实各方均无异议，其从发病到死亡超过了法律规定的48小时，依法不符合视同工伤的情形，不应当认定工伤。其次，我厅作出行政复议决定程序合法。我厅依法审查并受理了原告的行政复议决定，受理后依法向人社局送达，人社局在法定期限内进行了答辩，我厅经审查后认为本案事实清楚，证据充分，适用依法正确，根据《行政复议法》第二十八条第一款第一项的规定，本复议机关作出维持的行政复议决定，并在法定期限内作出复议决定并向原告送达。再次，依据行政复议法有关规定，行政复议原则上采取书面审查的办法，因此本复议机关书面审理本案符合法律规定。综上，我厅作出的新人社复决字[2018]59号行政复议决定，事实清楚，证据确凿，程序合法。被告新疆人社厅向本院提交了以下证据、依据：1、行政复议案件受理审批表、行政复议申请书，证明我厅依法受理了原告的行政复议申请书。2、行政复议答辩书，证明喀什地区人社局在法定期限内进行了答辩。3、行政复议决定书（草稿）我厅复议决定经行政复议机关的负责人同意。4、行政复议决定书、送达回证（复印件）证明我厅在法定期限内作出行政复议决定。第三人喀什地区盖孜库山河流域管理处未到庭参与诉讼，也未向法庭提交书面答辩状。经庭审质证，各方当事人的质证意见如下：一、关于原告哈尼克孜·吐尔逊提交的证据。被告喀什人社局对原告提交全部证据的真实性，合法性认可，关联性不予认可。阿布都木太力甫入院后一直是被治疗，并不是在抢救。被告新疆人社厅对原告提交全部证据的真实性，合法性认可，关联性不予认可，根据喀什地区第二人民医院出具的出院证显示，阿布都木太力甫转院时已超过工伤认定的48小时。二、关于被告喀什人社局提交的证据。原告哈尼克孜·吐尔逊对被告喀什人社局提交的全部证据的真实性、合法性和关联性均认可。被告新疆人社厅对被告喀什人社局提交全部证据的真实性、合法性和关联性均认可，认为能够证实被告喀什人社局在法定期限内作出决定且在法定时间内送达。三、关于被告新疆人社厅提交的证据。原告对被告新疆人社厅提交证据的真实性认可。被告喀什人社局对被告新疆人社厅提交证据的真实性、合法性认可，关联性均认可。本院综合全案情况审查对当事人提交的证据作如下确认：一、原告哈尼克孜·吐尔逊提交的证据系由医院出具的相关证明，本院对证据的真实性、合法性及与本案的关联性予以确认。二、被告喀什人社局提交的证据可以证明阿布都木太力甫在2018年5月10日工作时突发疾病，于2018年5月14日死亡。以及第三人喀什地区盖孜库山河流域管理处申请工伤认定，被告喀什人社局依据法定程序查明事实并作出决定。本院对被告喀什人社局提交证据的真实性、合法性及与本案的关联性予以确认。三、被告新疆人社厅提交的证据可以证明复议机关依照法定程序，在查明事实的基础上对原告哈尼克孜·吐尔逊提出的复议申请作出复议决定，本院对被告新疆人社厅提交证据的真实性、合法性及与本案的关联性予以确认。经审理查明，原告哈尼克孜·吐尔逊的丈夫阿布都木太力甫系第三人喀什地区盖孜库山河流域管理处的干部。2018年5月10日14：50分左右，阿布都木太力甫前往提尔巴格4村清真寺的途中4村5组处时，突感身体不适，出现头晕、恶心等症状。2018年5月10日15：00左右，救护车姜阿布都木太力甫送至乡卫生院，经检查后决定立即送县人民医院。县医院检查后要求送往喀什地区医院，于当日20：30分许送到喀什地区第二人民医院救治，经检查诊断为：脑梗死、高血压3级（极高危）、冠状动脉硬化性心脏病、××、应激性上消化道出血、电解质紊乱-低钾血症。于2018年5月12日22：33分出院后送往喀什地区第一人民医院救治，经检查诊断为：脑干小脑梗死、颅内支架取栓术后、原发性高血压3级极高危组、中枢型呼吸衰竭、循环衰竭。于2018年5月14日抢救无效宣布死亡。喀什地区第一人民医院出具的《居民死亡殡葬证》载明：死亡原因为中枢型呼吸衰竭、循环衰竭。死亡时间为2018年5月14日。2018年9月14日第三人喀什地区盖孜库山河流域管理处就阿布都木太力甫死亡事宜向被告喀什人社局提出工伤认定申请。2018年9月14日被告喀什人社局作出《工伤认定申请受理决定书》，受理阿布都木太力甫工伤认定申请。2018年9月28日被告喀什人社局作出喀地社工伤认（2018）091号《不予认定工伤决定书》，认定阿布都木太力甫不符合《工伤保险条例》第十五条第一项“在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡”之规定，不予认定阿布都木太力甫为视同工伤。原告哈尼克孜·吐尔逊不服被告喀什人社局作出的喀地社工伤认（2018）091号《不予认定工伤决定书》，于2018年12月6日向被告新疆人社厅申请行政复议，被告新疆人社厅于2018年12月6日依法受理。被告新疆人社厅在对被告喀什人社局提交的《行政复议答复书》及原行政行为的证据卷宗进行全面调查审理后，根据《中华人民共和国行政复议法》第二十八条第一款第（一）项之规定，于2019年3月15日作出新人社复决字（2018）59号《行政复议决定书》，决定：维持喀地社工伤认（2018）091号《不予认定工伤决定书》。原告哈尼克孜·吐尔逊不服，起诉至本院。本院认为，根据《工伤保险条例》的相关规定，被告喀什人社局是新疆维吾尔自治区工伤保险工作的行政主管部门，为符合条件的职工认定工伤是其法定职责。根据《中华人民共和国行政复议法》第十二条的规定，原告哈尼克孜·吐尔逊不服被告喀什人社局作出认定工伤的行政决定，向被告新疆人社厅申请行政复议，被告新疆人社厅作为喀什人社局上级单位，具有对本案进行复议的法定职权。一、《工伤保险条例》第十四条规定：“职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；（四）患职业病的；（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。”《工伤保险条例》中的事故伤害，一般是指职工在工作过程中发生的因外力导致的人身伤害或者急性中毒等事故。本案中，阿布都木太力甫的死亡原因系因自身疾病导致的多脏器功能衰竭，显然不属于受到事故伤害的范畴，不符合上述规定应当认定为工伤的情形。二、《工伤保险条例》第十五条规定：“职工有下列情形之一的，视同工伤：（一）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的；（二）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；（三）职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。职工有前款第（一）项、第（二）项情形的，按照本条例的有关规定享受工伤保险待遇；职工有前款第（三）项情形的，按照本条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。”从《工伤保险条例》的立法目的看，工伤保险是对劳动者在工作或其他职业活动中因意外事故或职业病造成的伤害给予补偿的社会保障制度，认定工伤的前提是“因工”。因此，一般来讲，疾病本不应属于工伤保险的认定范畴，但考虑到此类突发疾病死亡或在48小时内经抢救无效死亡可能与工作强度、工作性质存在着一定联系，为了体现工伤认定的人性化和道义性，《工伤保险条例》以列举的立法方式明确将符合一定条件的情形视同工伤对待，实质上是将工伤保险的保障范围从工作原因造成的事故伤害扩大到了其他情形，最大限度地保障了这部分人员的权益。但是，对于“视同工伤”的认定，立法已经突破了工伤认定的一般类型，只是在人道主义的角度作出了带有安抚性质的拟制性规定，这本身就昭示着立法的天平已经向劳动者有所倾斜，“视同”的立法语言也比较明确的表明了这一倾向。因此，在立法本身已经对于劳动者作出了较为宽松、人道的保护规定的背景下，在工伤认定时就应当严格按照“视同”的条件执行、裁量，而不能“二次倾斜”再作出有利于劳动者的解释。基于此，为避免将突发疾病无限制地扩大，《工伤保险条例》又作出了限制性规定，即明确了适用该规定视同工伤必须同时符合三个要件：工作时间、工作岗位、突发疾病死亡或者48小时之内抢救无效死亡。具体到本案，2018年5月10日阿布都木太力甫在工作时间、工作岗位突发疾病的事实存在。本案争议的焦点是阿布都木太力甫是否在突发疾病48小时内经抢救无效死亡。第一、现代医学赋予了呼吸机辅助呼吸、替代呼吸、维持心跳的功能，中枢性呼吸衰竭后，可以用呼吸机对心脏进行有氧维持。虽然自2018年5月10日发病至2018年5月14日被医院宣布死亡期间，阿布都木太力甫持续依赖呼吸机维持生命。但因我国目前除医疗机构出具临床死亡证明以外，尚无立法确定其他死亡认定标准，阿布都木太力甫的死亡时间应以喀什地区第一人民医院出具的死亡医学证明所载死亡时间2018年5月14日确定。第二、阿布都木太力甫自2018年5月10日14：50左右突发疾病被送往医院抢救，经过4天的抢救治疗无效后于2018年5月14日死亡，其抢救时间明显超过了“48小时之内经抢救无效死亡”的规定。第三、阿布都木太力甫家属基于亲情及道义，在危难情况下对亲人的不离不弃和最后坚守，符合社会道德的价值取向。但《工伤保险条例》立法时，已经考虑了人文关怀，所以将特殊情况下因疾病导致的死亡也纳入认定工伤的范围，同时也明确规定了相应的限制条件，在此情况下，工伤认定机构作为法律执行机关不能再对“48小时之内经抢救无效死亡”进行扩大解释并适用。综上，阿布都木太力甫在工作时间、工作岗位突发疾病至抢救无效死亡，已超过48小时，不符合《工伤保险条例》第十五条第（一）项视同工伤的法定情形。三、被告新疆人社厅受理原告哈尼克孜·吐尔逊的复议申请后，依据法律规定的程序，经过调查审理后，作出行政复议决定，符合《中华人民共和国行政复议法》的相关规定。四、为符合条件的职工认定工伤是工伤保险行政主管部门的法定职权，故原告哈尼克孜·吐尔逊起诉要求法院判令被告作出认定阿布都木太力甫为工伤的决定的诉讼请求，不属于人民法院职权范围，原告哈尼克孜·吐尔逊也当庭放弃该项诉讼请求。综上所述，阿布都木太力甫死亡不符合《工伤保险条例》规定的应当认定工伤或者视同工伤的情形，被告喀什人社局作出的喀地社工伤认（2018）091号《不予认定工伤决定书》及被告新疆人社厅作出新人社复决字（2018）59号《行政复议决定书》，认定事实清楚，证据确凿，适用法律、法规正确，符合法定程序。原告阿布都木太力甫的诉讼请求，本院不予支持。依照《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条、第七十九条之规定，判决如下：一、驳回原告哈尼克孜·吐尔逊要求撤销新疆维吾尔自治区喀什地区人力资源和社会保障局作出的喀地社工伤认（2018）091号《不予认定工伤决定书》的诉讼请求；二、驳回原告哈尼克孜·吐尔逊要求撤销新疆维吾尔自治区人力资源和社会保障厅作出的新人社复决字（2018）59号《行政复议决定书》的诉讼请求。案件受理费50元（原告哈尼克孜·吐尔逊已预交），由原告负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市中级人民法院。审 判 长 米热 古丽审 判 员 阿依加玛力人民陪审员 李   海二〇一九年十月九日书 记 员 艾孜 买提