山东省莒县人民法院民 事 判 决 书（2019）鲁1122民初4699号原告:徐敬蕊，女。委托诉讼代理人：翁立玲，莒县新城法律服务所法律工作者。被告：孙玉忠，男。被告：陆点点，男。上列二被告委托诉讼代理人：冯莅铧，莒县招贤法律服务所法律工作者。上列二被告委托诉讼代理人：孙永贵，莒县招贤法律服务所法律工作者。被告：莒县金源物流有限公司，住所地莒县城阳街道大湖社区孙家村（山东路中段），统一社会信用代码91371122334262932H。法定代表人：于运兴，该公司经理。委托诉讼代理人：于光红，该公司职工。委托诉讼代理人：马淑伟，山东旷世律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司日照市分公司，住所地日照市黄海二路9号，统一社会信用代码91371102X13592156F。主要负责人：郭和平，该公司经理。委托诉讼代理人：戚蕾蕾，该公司职工。原告徐敬蕊与被告孙玉忠、陆点点、莒县金源物流有限公司、中国人民财产保险股份有限公司日照市分公司（以下简称人保财险日照公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月15日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告徐敬蕊及其委托诉讼代理人翁立玲，被告孙玉忠及被告孙玉忠、陆点点的共同委托诉讼代理人冯莅铧，被告莒县金源物流有限公司的委托诉讼代理人于光红、马淑伟，被告中国人民财产保险股份有限公司日照市分公司的委托诉讼代理人戚蕾蕾到庭参加诉讼。本案现已审理终结。徐敬蕊向本院提出诉讼请求：1.要求被告赔偿原告在本次事故产生的损失医疗费303356.76元，鉴定费1000元，残疾赔偿金174015.60元（39549元/年×20年×22%），误工费5026元[2019年1月份转正应发工资5461元，实发4743元，差额718元×7个月]，护理费42000元（120元/天×175天×2人），住院伙食补助费17500元（100元/天×175天），营养费8750元（50元/天×175天），交通费8000元（其中有救护车费用2400元），复印费217元，财物损失费（衣服等）1000元，车辆损失2000元（未评估），残疾器具费1245元（拐杖120元+病号服50元+静脉曲张袜195元+轮椅租赁费880元），房屋租赁费3900元，精神抚慰金20000元（要求在交强险内优先受偿），以上共计要求赔偿588010.36元。后续治疗费另行主张。2.诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年10月10日19时13分许，陆点点驾驶鲁Ｌ×××××号牌重型自卸货车由东向北右转弯行驶至莒县城阳路与日照中心交叉口处时，与徐敬蕊驾驶的由东向西直行的电动自行车发生碰撞，致徐敬蕊受伤，车辆受损道路交通事故。2018年10月25日，莒县公安局交通警察大队作出第371122120180000868号道路交通事故认定书，认定陆点点驾驶机动车转弯未让直行是事故发生的全部原因。根据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十一条和《道路交通事故处理程序规定》第六十条第一款第一项的规定，确定陆点点承担事故的全部责任，徐敬蕊无事故责任。原告伤后于2018年10月10日至2018年10月12日在莒县中医医院住院治疗2天，支出医疗费14153.95元（该费用由被告孙玉忠垫付，未起诉）；因伤情严重于2018年10月12日至2019年1月7日转至青岛大学附属医院住院治疗87天，经诊断伤情为耻骨骨折、右下肢软组织感染、右下肢皮肤套脱伤、右下肢皮肤撕裂伤术后、失用性骨质疏松，支出医疗费239650.06元，另在该院支出门诊费4379.46元；后于2019年1月7日至2019年1月30日在青岛大学附属医院住院治疗23天，经诊断伤情为右下肢皮肤套脱伤、运动障碍、皮肤感觉障碍、右下肢软组织感染、右下肢皮肤撕裂伤术后、耻骨骨折、失用性骨质疏松、贫血，支出医疗费14452元；又于2019年2月12日至2019年3月7日在青岛大学附属医院住院治疗23天，经诊断伤情为右下肢皮肤套脱伤、运动障碍、皮肤感觉障碍、右下肢软组织感染、右下肢皮肤撕裂伤术后、耻骨骨折、失用性骨质疏松、贫血，支出医疗费13936.29元；2019年2月6日于青岛市黄岛区第三人民医院支出门诊费38.76元；后又于2019年3月7日至2019年3月29日在青岛大学附属医院住院治疗22天，经诊断伤情为下肢皮肤套脱伤、运动障碍、皮肤感觉障碍、右下肢软组织感染、右下肢皮肤撕裂伤术后、耻骨骨折、失用性骨质疏松、贫血、泌尿道感染，支出医疗费13294.16元；又于2019年3月29日至2019年4月18日在青岛大学附属医院住院治疗20天，经诊断伤情为下肢皮肤套脱伤、运动障碍、皮肤感觉障碍、右下肢软组织感染、右下肢皮肤撕裂伤术后、耻骨骨折、失用性骨质疏松、贫血，支出医疗费13858.83元，另在该院支出门诊费2262.20元；原告另在青岛维乐康复用品有限公司支出药费1485元，以上共计支出医疗费317510.71元（不含被告已垫付的14153.95元）。2019年3月25日，原告的伤情经莒县人民法院技术室委托由日照莒县法医司法鉴定所鉴定构成九级、十级伤残各一处，支出鉴定费1000元。另支出复印费217元，残疾器具费1245元（拐杖120元+病号服50元+静脉曲张袜195元+轮椅租赁费880元）。孙玉忠、陆点点辩称：事故发生属实，孙玉忠系事故车辆鲁Ｌ×××××号牌重型自卸货车的实际所有人，陆点点是其雇用的驾驶员，车辆挂靠于被告莒县金源物流有限公司，在被告保险公司投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及第三者责任商业保险(以下简称商业险)150万元含不计免赔各一份，原告的损失应由被告保险公司先在保险范围内赔偿，剩余合理损失由孙玉忠依法赔偿。莒县金源物流有限公司辩称：事故发生属实，事故车辆鲁Ｌ×××××号牌重型自卸货车挂靠于我公司，孙玉忠系事故车辆的实际所有人，车辆在被告保险公司投保交强险及商业三者险150万元含不计免赔各一份，原告的损失应由被告保险公司先在保险范围内赔偿，剩余合理损失由孙玉忠依法赔偿。人保财险日照公司辩称：事故车辆鲁Ｌ×××××号牌重型自卸货车在我公司投保交强险及商业三者险150万元含不计免赔各一份属实，在审核被告车辆行驶证、营运证，驾驶员驾驶证、上岗证合法有效的情形下，我公司同意在保险范围内赔偿原告合理损失，诉讼费、鉴定费等间接损失不予承担。误工费有异议，原告系公职人员不应主张误工费。护理费应按1人计算。伤残有异议，原告现在尚在康复阶段，应根据康复情况确定其伤残赔偿金。后续治疗费不予支持。财物损失无证据证实不予认可。房屋租赁费未实际支出，不予支持。精神抚慰金过高。营养费无证据证实不予认可。住院伙食补助费应按实际住院天数按50元/天计算。对超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费标准费用部分属于责任免除，驾驶人无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书，对于第三者责任险应属于保险责任免除，商业险不予赔偿。本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。2018年10月10日19时13分许，陆点点驾驶鲁Ｌ×××××号牌重型自卸货车由东向北右转弯行驶至莒县城阳路与日照中心交叉口处时，与徐敬蕊驾驶的由东向西直行的电动自行车发生碰撞，致徐敬蕊受伤，车辆受损道路交通事故。2018年10月25日，莒县公安局交通警察大队作出第371122120180000868号道路交通事故认定书，认定陆点点驾驶机动车转弯未让直行是事故发生的全部原因。根据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十一条和《道路交通事故处理程序规定》第六十条第一款第一项的规定，确定陆点点承担事故的全部责任，徐敬蕊无事故责任。对该事故认定书本院予以认定。根据原告提供的医疗费票据及住院病历，其伤后住院治疗共计177天（2天+87天+23天+23天+22天+20天），共计支出医疗费317510.71元（含被告已垫付的14153.95元），被告人保财险日照公司提出异议，申请对原告徐敬蕊的医疗费中超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分进行鉴定，本院依法委托山东医专附属医院司法鉴定所对原告的医疗费进行鉴定，鉴定结论为：1、被鉴定人徐敬蕊在莒县中医医院住院期间，无超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》的药物，根据国家基本医疗保险标准核定，超出国家基本医疗保险同类医疗费标准费用部分共计1542元。2、被鉴定人徐敬蕊在青岛大学附属医院住院期间，无超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》的药物，根据国家基本医疗保险标准核定，超出国家基本医疗保险同类医疗费标准费用部分共计32174元。对以上事实本院予以认定。2019年3月25日，原告的伤情经莒县人民法院技术室委托由日照莒县法医司法鉴定所鉴定构成九级、十级伤残各一处，被告人保财险日照公司对原告伤残等级提出异议申请重新鉴定，但在规定时间内未提交书面申请也未缴纳相关鉴定费用，应视为自动放弃权利，故对于原告伤残等级为九级、十级伤残各一处的事实，本院予以认定。根据原告的提交的鉴定费票据，原告支出鉴定费1000元，对该事实本院予以认定。根据原告提交的复印费票据，原告支出复印费217元，对该事实本院予以认定。根据原告提交的汽车租赁费票据，原告支出汽车租赁费2400元，对该事实予以认定。根据原告提交的拐杖费票据，静脉曲张袜票据，病号服票据，证实其支出拐杖费120元、静脉曲张袜195元，病号服50元的事实，本院予以认定。被告孙玉忠系事故车辆鲁Ｌ×××××号牌重型自卸货车的实际所有人，被告陆点点系其雇佣的驾驶员，该车挂靠于莒县金源物流有限公司名下，事故车辆在被告人保财险日照公司处投保交强险及商业险150万元含不计免赔各一份，事故发生在保险期间内。对上述事实本院均予以认定。发生事故后被告孙玉忠已给付原告徐敬蕊124153.93元（14153.95元+110000元）。被告人保财险日照公司主张根据机动车第三者责任保险条款责任免除第二十六条第六项：超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费标准费用部分属于责任免除，第二十四条第二款第六项：驾驶人驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书，对于第三者责任险应属于保险责任免除，商业险不予赔偿。《中华人民共和国保险法》第十七条规定，订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。本案中被告人保财险日照公司提供的投保单仅有挂靠单位盖章，未有经办人签名，无法知晓该保险公司将免责条款向该公司哪位经办人进行明确提示、说明，进而导致无法查实该保险公司是否向投保人被告莒县金源物流有限公司尽到明确提示、说明义务，故被告人保财险日照公司提供的证据不充分，不足以证实其就免赔事项尽到明确提示、说明义务，故被告人保财险日照公司商业险免除责任的条款不产生效力，该保险公司在商业险范围内应依法承担赔偿责任。本院认为，被告承认原告的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。事故车辆鲁Ｌ×××××号牌重型自卸货车在被告人保财险日照公司处投保交强险及商业险150万元含不计免赔各一份，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。故被告人保财险日照公司应首先在交强险限额范围内承担赔偿责任；不足部分，由被告人保财险日照公司在商业险限额范围内根据保险合同约定予以赔偿；仍有不足的，由被告孙玉忠根据其驾驶员被告陆点点在本次事故中所负的责任予以承担，根据本案案情，其以承担100%的赔偿责任为宜。被告陆点点在从事雇佣活动中有重大过错，应与雇主承担连带赔偿责任，被告莒县金源物流有限公司系事故车辆的挂靠单位，应依法承担连带赔偿责任。原告因本次事故支出医疗费共计317510.71元（14153.95元+239650.06元+4379.46元+13936.29元+38.76元+13294.16元+13858.83元+2262.20元+1485元），各被告应予赔偿。原告的住院天数为177天（2天+87天+23天+23天+22天），其护理费、住院伙食补助费均应按照177天计算，原告请求护理费标准按照120元/天、住院伙食补助费标准按照50元/天计算均符合法律规定，均予以支持。原告的护理人员本院酌定1人，故原告的护理费应为21240元（120元/天×177天）。原告的住院伙食补助费应为8850元（50元/天×177天）。原告请求交通费8000元，根据本案的实际情况原告曾租赁救护车花费2400元，交通费本院酌定为7000元。原告请求复印费217元，有票据证实被告应予赔偿。原告主张营养费8750元（50元/天×175天），未提交证据证实该主张，故对该请求本院不予支持。原告徐敬蕊系单位职工，其主张残疾赔偿金174015.60元（39549元/年×20年×22%）符合法律规定，被告应予以赔偿。原告主张精神抚慰金20000元，并要求在交强险范围内优先受偿，被告人保财险日照公司辩称过高，根据本案实际情况，其精神抚慰金酌定为2200元。原告请求财物损失1000元，房屋租赁费3900元，轮椅费880元，车损2000元，均未提交充分有效证据证实，且被告方提出异议，故对以上损失本院不予支持。原告主张误工费5026元（780元/月×7个月），其提交的证据不充分无法证实其主张且被告方提出异议，故对该请求本院不予支持。综上所述，各原告请求有理部分，本院予以支持。被告答辩有理部分，本院予以采纳。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十八条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司日照市分公司在机动车交通事故责任强制保险赔偿范围及限额内赔偿原告徐敬蕊医疗费10000元，残疾赔偿金107800元，精神抚慰金2200元，合计120000元，于本判决生效后十日内付清；二、被告中国人民财产保险股份有限公司日照市分公司在机动车第三者责任商业保险赔偿范围及限额内赔偿原告徐敬蕊医疗费307510.71元（317510.71元-10000元），残疾赔偿金66215.60元[（39549元/年×20年×22%）-107800元]，鉴定费1000元，护理费21240元（120元/天×177天），住院生活补助费8850元（50元/天×177天），交通费7000元，拐杖费120元，病号服50元，静脉曲张袜195元，合计412181.31元；三、被告孙玉忠赔偿原告徐敬蕊病历复印费217元（已付124153.93元）；被告陆点点、莒县金源物流有限公司负连带赔偿责任。五、驳回原告徐敬蕊的其它诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4840元，由原告徐敬蕊负担460元，被告中国人民财产保险股份有限公司日照市分公司负担988元，被告孙玉忠负担3392元。综上，被告中国人民财产保险股份有限公司日照市分公司应支付533169.31元（120000元+412181.31元+988元）；被告孙玉忠应支付3609元（217元+3392元），已付124153.93元，应返还120544.93元，被告中国人民财产保险股份有限公司日照市分公司将以上赔偿款中的412624.38元打入原告徐敬蕊在山东省农村信用联合社莒县支行卡号为62×××60的个人账户内，将赔偿款中的120544.93元打入被告孙玉忠在中国工商银行莒县支行卡号为62×××52的个人账户内。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省日照市中级人民法院。审判员  李洪刚二〇一九年十月二十一日法官助理王菲菲书记员阚文静