文书内容广东省惠东县人民法院民 事 判 决 书(2019)粤l323民初4079号原告：陈盛，男，1959年09月11日出生，汉族，广东省惠东县人，户籍地惠东县，委托诉讼代理人：王华平，广东帆顺律师事务所律师。被告：赵映胜，男，1994年10月30日出生，汉族，四川省达县人，户籍地四川省达县，被告：中国人民财产保险股份有限公司惠州市分公司，住所地惠州市江北16号小区双子星国际商务大厦A座21层A2101、A2102、A2106、A2110，A座22层A2201-A2210，A座23层A2。负责人：郭伟超，总经理。委托诉讼代理人：吴玉梅，广东瀛仁律师事务所律师。第三人：惠东县第二人民医院，住所地惠东县吉隆镇埔仔村白沙浣地段广汕路边。法定代表人：李继友，院长。委托诉讼代理人：陈兆伦，惠东县第二人民医院医教部副主任。原告陈盛诉被告赵映胜、中国人民财产保险股份有限公司惠州市分公司（以下简称人民财保惠州市分公司）、第三人惠东县第二人民医院机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，进行了审理，现已审理终结。原、被告诉辩争议原告陈盛诉讼请求:2019年1月26日10时16分许，赵映胜驾驶粤Ｌ×××××小型轿车，由黄埠人民路往海滨三路方向行驶，行驶至惠东县××海滨××路明盛平价超市路段时，未充分注意路面情况安全驾驶，与陈盛驾驶的二轮电动车（架：28595）发生碰撞，造成陈盛受伤及两车损坏的道路交通事故，经惠东县公安局交通警察大队依法对本事故作出《道路交通事故认定书》，认定：赵映胜承担事故全部责任、陈盛不承担事故责任。原告受伤后被送往惠东第二人民医院住院治疗，从2019年01月26日至2019年02月10日共住院15天，出院后因病情需要被送往惠州中心人民医院住院治疗，从2019年05月14日至2019年06月06日共住院23天。原告因本次交通事故造成了伤害，依法应当获得被告的赔偿。诉讼请求:1.被告赔偿原告截止2019年06月17日的部分医疗费155255.6元，合计应当赔偿155255.6元。将其中36358.8元判决支付给第三人。(详见《损失清单》)；2.被告共同承担本案的诉讼费。诉讼期间，原告变更（增加）诉讼请求，将诉请的第1项变更为：赔偿原告医疗费155520.6元、后续医疗费199000元、住院伙食补助费3800元、营养费3000元、护理费7600元、误工费63000元、交通费5000元、伤残赔偿金185090.4元、被扶养人生活费26574.24元、精神损害赔偿金30000元，合计应当赔偿678585.24元，将其中36358.8元判决支付给第三人。（详见损失清单，相对原请求155255.6元，增加523329.64元）。被告赵映胜未到庭参加诉讼，未作答辩。被告人民财保惠州分公司对原告诉讼请求争议为:一、答辩人承保了粵LD323A号车的交强险和商业第三者责任保险，保险金额为50万元，有投保不计免赔率保险。对于商业三者险的赔偿处理，依法应按保险合同约定处理，即按照第三者责任险条款的约定处理。二、关于交强险赔偿的问题。我司虽然是事故车辆粤Ｌ×××××号车的交强险合同的保险人，应当遵循交强险分项赔偿的原则，对于超出法律规定外的赔偿金额和赔偿项目，我司不负有在交强险范围内赔偿的义务。答辩人在本案中的交强险医疗费限额内已经赔付10000元。三、对于各具体赔偿项目的答辩意见：1、误工费部分，对于被答辩人的工作情況的真实性不予确认，且被答辩人在发生交通事故时己近60周岁，在工作证据不充分的前提下不应支持被答辩人关于误工费的请求。2、鉴定费是被答辩人为证明其伤残等级而支出的费用，不属于法定和约定的保险赔偿项目，不应由答辩人承担。3、被答辩人请求赔偿营养费和交通费涉及伤残的按照5000×伤残赔偿指数，则被答辩人的营养费为1100元。交通费部分被答辩人没有提供充分有效的合法票据，按照30元/天计算37天共计为1110元。4、护理费的计算，被答辩人提供的第二次住院医嘱中没有注明住院期间陪护人员，故被答辩人的护理费为150元/天×15天共计2250元。5、在被答辩人鉴定时己经年满60周岁，其自身己经属于需要被抚养的人，根据惠州中院裁判指引的规定，被答辩人不符合抚养义务人的条件，计算其配偶的被抚养人生活费没有事实和法律的依据。6、答辩人认为残疾赔偿金己经具有精神损害抚慰金的成分，故不应再支持被答辩人的此项请求。7、被答辩人在惠州中心人民医院己经进行了右人工全髋关节置换，今后全髋关节翻修的治疗在15年之后，被答辩人第一次的全髋关节翻修在75岁之后，而进行第二次全髋关节翻修在90岁之后，答辩人认为只应计算一次的全髋关节翻修费用为92000元，计算两次全髋关节翻修没有依据。四、答辩人不是本案的侵权人，无任何过错，无须承担任何诉讼费用和鉴定费用。第三人惠东第二人民医院述称：患者陈盛因“车伤全身多处疼痛活动障碍2小时”于2019年1月26日入院，诊断为“1.右肱骨近端粉碎性骨折，2.右股骨近端粉碎性骨折，3.全身多处软组织挫擦伤”，因家庭经济困难，一直欠费，患者只交款31000元，医院本着救死扶伤的精神，入院后行手术治疗并给予积极对症处理。患者住院期间共发生医疗费用67358.80元，尚欠费36358.80元。请求原告陈盛支付其住院期间所欠医疗费共计：36358.80元，并申请法院将上述所欠医疗费用合计36358.80元，判处由该案保险公司理赔款中扣除，直接划入我院账户。本院查明的事实本院经审理查明：2019年1月26日10时16分许，被告赵映胜驾驶粤Ｌ×××××小型轿车，由黄埠人民路往海滨三路方向行驶，行驶至惠东县××海滨××路明盛平价超市路段时，未充分注意路面情况安全驾驶，与原告陈盛驾驶的二轮电动车（架：28595）发生碰撞，造成原告陈盛受伤及两车损坏的道路交通事故。惠东县公安局交通警察大队于2019年1月31日对本次事故作出《道路交通事故认定书》（44132304【2019】第4312号），认定：赵映胜（被告）承担事故全部责任。原告陈盛受伤后即日（2019年1月26日）被送往惠东第二人民医院住院治疗，至2019年6月6日出院，住院23天。惠东第二人民医院疾病证明书记载出院诊断：1、右肱骨近端粉碎性骨折；2、右股骨近端粉碎性骨折；3、全身多处软组织挫擦伤，（出院）建议：注意休息，建议全休陆月；2、住院期间留陪护壹人；3、注意加强营养……。期间，原告发生治疗费67358.80元，其中欠第三人惠东第二人民医院费用36358.80元。尔后，原告于2019年5月14日入住惠州中心人民医院住院治疗，至2019年6月6日出院，住院15天。惠州中心人民医院疾病证明书记载诊断结果：1、右股骨粗隆骨折术后骨不愈合并内固定松动；2、右肱骨骨折内固定术后；3、胸12压缩骨折；4、高尿酸血症，治疗意见：……2、全休壹个月，定期复查……3、建议休息半年，避免剧烈活动……诉讼期间，原告确认上述住院及治疗期间，共发生医疗费用155520.6元（含2019年8月3日发生的门诊费265元），其中由原告家人支付109161.8元，被告人民财保惠州分公司支付10000元，欠第三人惠东第二人民医院费用36358.80元。诉讼期间，本院应原告陈盛申请摇珠委托广东中法司法鉴定所对原告伤病关系、伤残等级及后续治疗费进行评定，广东中法司法鉴定所于2019年8月7日作出《司法鉴定意见书》（粤中法[2019]临鉴字第05030号），鉴定意见：……1.被鉴定人陈盛右肱骨近端粉碎性骨折致残程度评定为九级伤残；2.被鉴定人陈盛右股骨近端粉碎性骨折行髋关节置换术后致残程度评定为九级伤残……（四）被鉴定人陈盛后续用于右肱骨钢板螺丝钉内固定物拆除术的治疗费用评定为15000（壹万伍仟）元人民币，今后全髋关节翻修的治疗费评定为90000（玖万）元人民币/次，每15年翻修一次，并给予作业疗法2000元/次。鉴定费3350元，由原告支付。原告陈盛系居民户口家庭户。原告的妻子：林某（1960年12月1日出生），原告与妻子林某生育了四个子女（均已成年）。诉讼期间，原告提供惠东××黄埠镇新伟雅鞋材店出具的营业执照（经营者：林某1，注册号：441323600695971）、工作证明、中国农业银行惠东黄埠支行的银行流水（户名：陈盛，2018年1月2日—2019年6月20日），证明原告从2017年3月起在惠东××黄埠镇xx鞋材店从事业务销售工作，每月平均工资6000元，现金发放；提供惠东××黄埠镇田围社区居民委员会出具的证明、水表用水明细水表（水费清单，2018年1月4日—2019年8月6日）、粤房地权证惠东字第××号（房地产权属人：林某【原告妻子】）、国家统计局统计用区划代码，证明事故发生前一年原告在惠东县黄埠镇××海滨大道××栋（xx鞋厂）居住。被告赵映胜准驾车型：C1，系粤Ｌ×××××小型轿车的驾驶人和登记所有人。粤Ｌ×××××小型轿车在被告人民财保惠州分公司购买机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险限额100万元（不计免赔），事故发生在保险期限内。本院判决理由和结果本院认为：本案交通事故经交警部门作出事故认定书，各方当事人对事故责任认定均无异议，因该事故认定未违反法律规定，本院予以采信，即认定被告赵映胜负事故全部责任，原告陈盛不承担事故责任。据此，对于事故造成原告的损失，按事故责任由被告赵映胜承担。广东中法司法鉴定所具有鉴定资质，其作出的《司法鉴定意见书》的鉴定意见，依据充分，本院予以采信，即：1.被鉴定人陈盛右肱骨近端粉碎性骨折致残程度评定为九级伤残；2.被鉴定人陈盛右股骨近端粉碎性骨折行髋关节置换术后致残程度评定为九级伤残；3.被鉴定人陈盛后续用于右肱骨钢板螺丝钉内固定物拆除术的治疗费用评定为15000（壹万伍仟）元人民币，今后全髋关节翻修的治疗费评定为90000（玖万）元人民币/次，每15年翻修一次，并给予作业疗法2000元/次。被告赵映胜具有驾驶资质，驾驶的粤Ｌ×××××小型轿车在被告人民财保惠州分公司购买机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险限额100万元（不计免赔），事故发生在保险期限内，故原告陈盛的损失，应先由被告人民财保惠州分公司在交强险赔偿限额内予以赔偿；超出偿限额部分，由被告赵映胜承担，被告人民财保惠州分公司应在商业第三者责任险赔偿限额100万元范围内承担先行赔偿责任。关于医疗费及后续医疗费计算数额问题。原告共发生医疗费用155520.6元，其中由原告家人支付109161.8元，被告人民财保惠州分公司支付1万元，欠第三人惠东第二人民医院费用36358.80元。后续医疗费，依鉴定意见，陈盛后续用于右肱骨钢板螺丝钉内固定物拆除术的治疗费用确定为15000元；全髋关节翻修的治疗费确定为90000元、作业疗法2000元（翻修一次），合共确定为107000元。关于原告护理费和住院伙食补助费计算数额问题。依医嘱，酌定原告每天一人陪护，护理期按原告实际住院天数确定38天（15天+23天=38天），护理费依本地护理标准住院150元／天的标准计付，护理费为150元／天×38天=5700元。住院伙食补助费，按实际住院天数计38天、100元／天计付，住院伙食补助费为l00元／天×38天=3800元。关于原告误工费、伤残赔偿金计算数额问题。原告系居民户口家庭户,提供的营业执照、工作证明、银行流水等资料，足于证明原告在事故发生前一年在城镇居住、生活，且在惠东××黄埠镇新伟雅鞋材店工作，并有稳定的收入。因原告未能提供完整的银行流水、税务收入证明等材料证明月平均工资为6000元，参考《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》2018年全省城镇私营单位就业人员年平均工资58258元／年的标准，原告主张的误工费按月平均工资6000元的工资标准，超出该标准，故对原告主张的误工费按月平均工资6000元标准计付，不予支持，原告误工费可参照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》2018年全省城镇私营单位就业人员年平均工资58258元／年的标准计付。依医嘱，原告第二次住院出院（2019年6月6日出院）医嘱休息半年（6个月），在休息届满日内评残，误工费计至定残前一天（2019年8月6日），即计212天，误工费为58258元／年÷365天×212天=33837.52元。伤残赔偿金可按2018年度全省城镇居民人均可支配收入(一般地区)42066元／年计，伤残赔偿金为42066元／年×20年×22％=185090.4元。关于被扶养人生活费计算数额问题。夫妻间互有扶养义务，原告妻子林某（1960年12月1日出生）已年满55周岁，需要子女及原告扶养。原告妻子林某被扶养人生活费按2018年全省城镇居民人均消费性支出（一般地区）28875元/年的标准计付，被扶养人生活费为28875元/年×20年×22％÷5=25410元。关于原告交通费、营养费、精神损害抚慰金计算数额问题。根据原告的治疗需要，住院、转院的次数和路途长短，交通费酌情计2200元，营养费酌情计1100元。原告构成两个九级伤残，精神损害抚慰金酌情支持22000元。根据广东省2019年度人身损害赔偿计算标准，原告陈盛损失共计545008.52元（具体赔偿清单及计算方式详见附表），被告人民财保惠州分公司在交强险医疗赔偿限额内赔偿10000元（已赔付）；在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元，合共120000元。原告的余下损失421658.52元（不包含鉴定费3350元），由被告赵映胜承担，被告人民财保惠州分公司在商业第三者责任保险限额100万元范围内先行赔付。原告提起诉讼时诉请尚欠第三人惠东第二人民医院医疗费36358.80元直接支付给第三人惠东第二人民医院，予以照准，故被告人民财保惠州分公司履行时，将其中的385299.72元支付给原告，36358.80元支付给第三人惠东第二人民医院。综上，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十七条、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十条、第三十一条、第三十三条、第三十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司惠州市分公司于本判决生效之日起5日内在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告陈盛110000元。二、被告赵映胜于本判决生效之日起5日内赔偿原告陈盛余下损失421658.52元。被告中国人民财产保险股份有限公司惠州市分公司在商业第三者责任保险限额100万元范围内先行赔付。履行时，其中的385299.72元支付给原告，36358.80元支付给第三人惠东县第二人民医院。三、驳回原告陈盛的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5293元（立案时原告预交1702元，余款3591申请缓至执行时缴交），由原告陈盛负担230元，被告赵映胜负担3813元，被告中国人民财产保险股份有限公司惠州市分公司负担1250元。鉴定费3350元，由被告赵映胜负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省惠州市中级人民法院。审判员  柯新强二〇一九年十月八日法官助理邓梓均书记员陈宝怡附表：赔偿权利人损失数额认定表及赔偿表            赔偿项目              赔偿金额（元）              保险赔付金额（元）              事故责任人      赔付额（元）                  交强险              商业险                  1、医  疗  费                    155520.6              医疗费用赔偿限额              10000      （已赔付）              145520.6                                2、后续医疗费              107000                            107000                                3、营  养  费              1100                            1100                                4、住院伙食       补助费              3800                            3800                                5、整  容  费                                                                          6、残疾赔偿金                    185090.4              死亡伤残赔偿限额              20852.48              164237.92                                7、死亡赔偿金                                                                          8、残疾辅助       器具费                                                                          9、被抚养人      生活费              25410              25410                                              10、丧  葬  费                                                                          11、交  通  费              2200              2200                                              12、住  宿  费                                                                          13、护  理  费                  5700              5700                                              14、误  工  费              33837.52              33837.52                                              15、康  复  费                                                                          16精神损害抚慰金              22000              22000                                              17、财产损失                                  财产损失赔偿限额                                                                  18、鉴定费              3350                                                        3350                  19、其他损失                            120000                                                                                                          合    计              545008.52              421658.52                      3350