文书内容广东省鹤山市人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0784民初2519号原告:贺运芝,女,汉族,1971年3月14日出生,住湖北省天门市,委托诉讼代理人：黎宏武,广东严冈律师事务所律师。被告：钟伟超，男，汉族，1977年9月26日出生,住广东省鹤山市,被告:中国人民财产保险股份有限公司鹤山支公司,住所地：广东省鹤山市沙坪镇新鹤路223号，统一社会信用代码：9144078489434088X5。负责人：李继雄。原告贺运芝与被告钟伟超、中国人民财产保险股份有限公司鹤山支公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月31日立案后，依法适用简易程序进行审理，并于2019年9月4日公开开庭进行了审理，原告贺运芝的委托诉讼代理人黎宏武、被告钟伟超到庭参加诉讼，被告保险公司经传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，故本案是缺席审理，现已审理终结。原告贺运芝向本院提出诉讼请求：1.判令两被告赔偿原告94652.80元；2.本案诉讼费用由两被告承担。事实和理由：2018年7月16日，被告钟伟超驾驶粤Ｊ×××××号小型客车沿鹤城工业三区从图伯特公司往G325线方向行驶，12时40分行驶至鹤城镇富山家具厂门口路段，与行人原告发生碰撞，造成原告受伤、车辆损坏的道路交通事故。2018年7月18日，鹤山市公安局交通警察大队作出被告钟伟超负全部责任，原告无责任的道路交通事故责任认定书。原告受伤后被送往江门市人民医院进行治疗，病情诊断为：1、右股骨颈骨折；2、左手背皮肤软组织擦挫伤。原告共计住院91天，住院期间留陪人1名，出院后全休3个月，拆除内固定费用10000元。被告钟伟超驾驶的粤Ｊ×××××号小型客车车主为其本人，被告保险公司承保了该车辆的交强险和商业第三者责任保险（赔偿限额1000000元），事故发生在保险期限内。本次事故造成原告以下经济损失：1、医疗费40295.30元；2、后续治疗费10000元；3、住院伙食补助费91天×100元/天=9100元；4、误工费5000元/月÷30天/月×183天=30500元；5、护理费91天×150元/天=13650元；6、伤残器具费98元；7、交通费4009.50元，以上合计107652.80元。被告保险公司已垫付10000元、被告钟伟超已垫付3000元，故两被告还需赔偿94652.80元。原告为维护自身合法利益，特向法院提起诉讼。被告钟伟超辩称，无异议。被告保险公司辩称，一、承保情况。粤Ｊ×××××号车辆在我司投保了交强险及商业第三者责任保险，其中商业第三者责任保险的责任赔偿限额为1000000元，已经购买了不计免赔。承保车辆的行驶证及驾驶员的驾驶证在事故发生时是否已经年审检验合格，行驶证、驾驶证是否在有效期内，我司无法核实，请求法院依法核实。根据《道路交通安全法》及《机动车交通事故责任强制保险条例》的相关规定，车险的交强险责任限额分为死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元，且分别计算、分开赔偿。事故发生后，我司垫付了10000元（收款人姓名：江门市人民医院，开户银行：中国工商银行股份有限公司江门分行，账号/卡号：20×××22，实际支付金额10000元，记账时间：2018年7月20日)。二、针对原告的诉讼请求，根据本案事实及证据，我司作如下答辩，请求法院核实驾驶员及车主是否垫付了相关费用，如有，请先行扣减。1、医疗费：事故发生后我司垫付了10000元医疗费。另外，我司认为医疗费发票的保险赔偿标准应按照合同约定按照国家基本医疗保险标准赔付，非医保费用不属于保险责任。另外，请法院核实车主或者驾驶员是否垫付相关费用。如有，请予以扣减。2、后续医疗费：原告请求的后续治疗费仍未产生，我司建议待实际发生后再请求。3、住院伙食补助费：根据原告提供的江门市人民医院出院记录，原告住院天数为91日，其住院伙食补助费应为9100元。4、护理费：原告住院天数为91日，医嘱建议住院陪人一名，我司建议护理费按照100元/日计算，护理费应为9100元。5、误工费：第一，我司对原告提出的误工时长有异议：原告住院时间为91日，医嘱全休3个月，误工时间应为181日，并非原告提出的183日。第二，我司对原告提出的5000元每月工资标准有异议：原告没有提供工资银行流水以及纳税证明等核实其5000元/月的工资收入，其按照5000元/月计算误工费没有事实和法律依据。第三，原告提供的工作证明均为事故发生前一个月，原告已经从原来的公司离职，其也没有提供现任公司的工作证明及误工证明，其请求误工费没有事实和法律依据，请求法院依法驳回。6、交通费：原告没有提供与交通事故有关联性的交通费发票予以核实，其请求交通费没有事实和法律依据，请求法院依法驳回。7、诉讼费：根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第十条规定：“下列损失和费用，交强险不负责赔偿和垫付：……（四）因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用”，因此原告请求我司连带承担上诉费用没有法律依据。本院经审理认定事实如下：2018年7月16日12时40分，被告钟伟超驾驶粤Ｊ×××××号小型客车，沿鹤城工业三区从图伯特公司往G325线方向行驶，至鹤城镇富山家具厂门口路段，与行人原告贺运芝发生碰撞，造成原告贺运芝受伤、车辆损坏的道路交通事故。2018年7月18日，鹤山市公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》（第440784420180001696号），认定被告钟伟超负全部责任，原告贺运芝无责任。原告受伤后，即被送鹤山市鹤城镇中心卫生院进行抢救，同日转至江门市人民医院进行住院治疗，至2018年10月15日出院，共计住院91天。2018年10月15日，江门市人民医院出具《诊断证明》，处理意见：骨科门诊随诊，骨科定期复查；定期拍片复查，每月1次，至骨折端愈合；建议休息叁个月；约一年后待骨折愈合后返院拆除内固定（费用壹万元）；住院期间留陪人1个等。出院后原告到江门市人民医院、江门市蓬江区中西医结合医院复诊。原告因本次交通事故共计用去医疗费41167.10元。被告保险公司已垫付医疗费10000元；被告钟伟超已垫付门诊医疗费871.80元、住院期间医疗费3000元。2018年8月5日，江门市人民医院出具《疾病诊断证明书》，证明原告术后下地需用拐杖。同日，原告在上药济源堂江门大药房有限公司购买拐杖花费98元。2017年11月15日，原告与鹤山市巢家居有限公司签订《聘用合同书》，合同约定劳动期限为2017年11月15日至2018年11月15日。2018年7月20日，鹤山市巢家居有限公司出具《证明》，证明原告贺运芝于2017年11月15日至2018年5月10日在公司任职干刷师傅。另查明：2018年11月26日，原告贺运芝与中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司共同委托广东华能法医临床司法鉴定所对贺运芝的伤残等级进行法医学司法鉴定。2018年11月30日，广东华能法医临床司法鉴定所出具粤华能[2018]临鉴字第62738610号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：被鉴定人贺运芝的损伤未达伤残等级。诉讼中，原告认为广东华能法医临床司法鉴定所在对其进行伤残鉴定检查时违反司法鉴定技术规范，鉴定程序违法，出具的《司法鉴定意见书》严重歪曲事实，向本院提交《异议及重新鉴定申请书》申请重新鉴定。本院针对原告的异议向广东华能法医临床司法鉴定所发出《征询函》。2019年8月12日，广东华能法医临床司法鉴定所向本院出具《回复函》，认为广东华能法医临床司法鉴定所对被鉴定人司法鉴定过程完全符合规定，程序合法，被鉴定人提出的重新鉴定理由不足，不应予以支持。本院对原告的鉴定事项进行审查后，认为广东华能法医临床司法鉴定所出具的粤华能[2018]临鉴字第62738610号《司法鉴定意见书》是受原告与被告保险公司共同委托经鉴定后出具，鉴定意见客观真实，鉴定过程没有违反《司法鉴定程序通则》的相关规定，鉴定程序合法，原告申请重新鉴定的理据不足，已通知不予准许。本院认为,本案为机动车交通事故责任纠纷。交警部门作出的《道路交通事故认定书》事实清楚，责任划分准确，本院予以采信。据此，对本起事故造成的原告损失，依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，应先在交强险赔偿限额内赔偿，不足部分由商业第三者责任保险赔偿限额内赔偿，仍有不足由侵权人赔偿。根据法定赔偿标准，结合原告的诉讼请求和举证情况，本院认定原告在本次事故的经济损失如下：1、医疗费41167.10元。根据原告的医疗发票、病历资料及被告钟伟超提交的医疗发票核定，核定原告的医疗费为41167.10元。被告保险公司辩称，医疗费应按国家医疗标准核定，但根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第十九条“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持”之规定，原告的医疗用药属于交通事故受伤后就医的正常用药和正常支出，被告保险公司未能就原告的医疗项目等超过基本医疗保险同类医疗费用标准提供证据证明，故本院对原告的医疗费予以确认。2、后续治疗费10000元。根据江门市人民医院出具的《出院记录》，证明原告的后续治疗费用需10000元，该费用是必然发生的必要费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。3、住院伙食补助费9100元。两被告无异议，本院予以支持。4、护理费13650元。原告共住院治疗91天，按本地区护工从事同等级别护理的劳务报酬150元/天的标准，计得护理费为150元/天×91天＝13650元。5、误工费30166.67元。原告共计住院91天，出院医嘱建议休息3个月，故原告的误工时间为181天，原告请求误工时间为183天，本院不予支持。根据《聘用合同书》及鹤山市巢家居有限公司于2018年7月20日出具《证明》，证明本院确认，原告贺运芝于2017年11月15日至2018年5月10日在鹤山市巢家居有限公司任职干刷师傅。鹤山市巢家居有限公司属于家具制造业，原告请求按5000元/月计算误工费，没有超过《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》国有同行业家具制造业在岗职工年平均工资66649元的工资标准，本院予以支持，计得误工费为5000元/月÷30天/月×181天=30166.67元。原告请求超出上述计算数额部分，本院不予支持。6、交通费2790元。原告共计住院91天及门诊就医2次，且均为市内就医，故本院酌定原告的交通费为2790元。原告提供的就医交通费发票与住院及门诊时间不符，本院不予采信。原告请求超出上述计算数额部分，本院不予支持。7、残疾辅助器具费98元。残疾辅助器具费98元有江门市人民医院出具的《疾病诊断证明书》及发票予以印证，本院予以支持。综上，原告因本次交通事故造成的损失合计106971.77元。属于医疗费用赔偿限额项下的60267.10元，属于死亡伤残赔偿限额项下的46704.67元。关于各被告应承担的法律责任问题。根据本案事实，被告保险公司已在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告10000元，原告超出交强险医疗费用赔偿限额的损失60267.10元-10000元=50267.10元，应由肇事双方按照责任进行承担；原告属于死亡伤残赔偿限额项下的损失46704.67元，没有超出交强险死亡伤残赔偿限额110000元，故应由被告保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额内直接赔偿原告46704.67元。对原告超出交强险限额的损失50267.10元，因被告钟伟超驾驶粤Ｊ×××××号小型客车发生本次事故，承担此事故的全部责任，故被告保险公司应在商业第三者责任保险赔偿限额内（赔偿限额1000000元，含不计免赔率）对原告超出交强险赔偿限额的损失承担赔偿责任。扣除被告钟伟超已赔偿的3871.80元，被告保险公司还应赔偿原告50267.10元-3871.80元=46395.30元。综上，被告保险公司应赔偿原告46395.30元+46704.67元=93099.97元。被告保险公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭，本案可缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第十九条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司鹤山支公司于本判决发生法律效力之日起十日内向原告贺运芝赔偿93099.97元；二、驳回原告贺运芝的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1083.16元（已减半收取），由被告中国人民财产保险股份有限公司鹤山支公司负担1065元，由原告贺运芝负担18.16元。原告贺运芝已预交的受理费1083.16元，由本院予以退回1065元；被告中国人民财产保险股份有限公司鹤山支公司应向本院补缴案件受理费1065元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。                          审判员                            黄粤康                                                                                                        二Ο一九年十月二十九日                        本件与原本核对无异                                                    法官助理      书记员                            胡丽珍      冯婉雯