宁波市海曙区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）浙0203民初10003号 原告：周来兴，男，1946年10月17日出生，汉族，住浙江省宁波市海曙区。 委托诉讼代理人：王涛，北京盈科（宁波）律师事务所律师。 被告：余光辉，男，1983年9月9日出生，汉族，住湖北省大冶市。 委托诉讼代理人：余蒙春，宁波市鄞州区开成法律服务所法律工作者。 委托诉讼代理人：傅嘉杰，宁波市鄞州区开成法律服务所法律工作者。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司鄞州中心支公司。住所地宁波市鄞州区蝶园路218号801-806室。统一社会信用代码9133021273427799XD。 负责人：金成伟，该支公司总经理。 委托诉讼代理人：王波，该支公司员工。 原告周来兴与被告余光辉、中国太平洋财产保险股份有限公司鄞州中心支公司（以下简称太平洋保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月9日立案后，依法适用简易程序由审判员刘先霞于2019年9月19日公开开庭进行了审理。原告周来兴的诉讼代理人王涛、被告余光辉的诉讼代理人傅嘉杰，被告太平洋保险公司的诉讼代理人王波到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告周来兴以其因交通事故受伤，各被告未依法足额支付赔偿款为由，诉请判令：一、被告余光辉赔偿原告因本次事故产生的损失合计217303.1元；二、被告太平洋保险公司在保险责任范围内对上述损失承担赔偿责任（其中精神损害抚慰金要求在机动车交通事故责任强制保险范围内优先赔付）。 被告余光辉答辩称：一、对事故发生经过及责任认定无异议。二、浙Ｂ×××××号车辆在被告太平洋保险公司处投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和保险金额为1000000元的机动车第三者责任保险（以下简称商业三者险），并投保了不计免赔，事故发生在保险期间。三、对原告主张的住院期间的91天护理费有异议，该部分赔偿已经过法院处理，后续医疗费由法院依法判决，交通费、精神抚慰金由法院酌定，对其他费用无异议，所有费用应均由保险公司承担。四、事故发生后，被告余光辉支付医疗费5580元，另支付13000元，要求在本案中一并处理。 被告太平洋保险公司答辩称：一、对事故发生经过及责任认定无异议；二、浙Ｂ×××××号车辆投保情况属实，对于原告主张的医疗费同意按医保规定赔付，住院护理费已赔付，出院护理费主张过高，残疾赔偿金应按农村居民收入标准赔付，部分交通费票据与本案无关，器具费缺乏医嘱，鉴定费不赔付，精神抚慰金认可10000元；三、同意一并处理被告余光辉垫付的费用，但其垫付医疗费中2140.11元属重复计算，总额应为3450.61元，另支付的13000元同意赔付给被告余光辉。 本院经审理认定如下事实：2018年9月26日下午14时15分许，被告余光辉驾驶浙Ｂ×××××号小型轿车由南往北行驶至宁波市海曙区古林镇薛家南路西城十二庭院人行道时，该车辆的左前轮与在该路段人行道上的原告发生碰撞后碾压，造成原告受伤以及车辆损坏的交通事故。经交警部门认定，被告余光辉承担此次事故全部责任。涉事车辆在被告太平洋保险公司处投保了交强险及限额1000000元商业三者险（含不计免赔），本案交通事故发生在保险期间内。原告伤后在宁波明州医院住院127天。2018年10月23日，原告曾诉至本院，要求两被告赔偿其医疗费、住院伙食补助费、护理费以及住院用品费合计132352.33元，并在该案中提供了截至2019年1月31日的因此次事故支出的医疗费发票金额合计为380200.23元。该案经审理，于2019年6月28日判决被告太平洋保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额内及商业第三者责任险赔偿限额范围内赔偿原告周来兴医疗费等损失合计408495.93元（其中医疗费380200.23元、住院伙食补助费3810元、住院护理费22809.20元、住院用品费1676.50元），扣除被告太平洋保险公司已垫付的265000元及被告余光辉垫付的13000元，尚需赔偿原告周来兴130495.93元，并驳回原告其他诉讼请求。该判决现已发生法律效力。2019年6月12日，经原告委托，宁波三益司法鉴定所对原告的伤残等事项进行鉴定，认为原告因交通事故致左侧11根肋骨和右侧3根肋骨骨折及7处畸形愈合构成八级伤残，遗留腰部活动功能障碍、骨盆畸形愈合、右膝关节活动功能丧失25%以上（未达50%）分别构成十级伤残，并建议原告伤后误工期限为240日，护理期限150日，营养期限90日，后期医疗费（拆内固定费用）约需9000元。 本院对原告的经济损失认定如下： 1.医疗费：原告提供了金额为1015.78元的医疗费发票，被告余光辉提供了金额为3450.61元的医疗费发票上述发票真实有效，与原告伤情相符，本院予以确认，该项费用合计为4466.39元； 2.后续治疗费：原告依据鉴定意见书上的建议主张后续治疗费9000元合理合法，本院予以支持； 3.营养费：原告根据鉴定机构载明的营养期三个月主张营养费2700元，合理合法，本院予以确认； 4.护理费：原告住院127天的护理费已经过本院处理，两被告已经赔付，其再行主张，缺乏依据，本院不予支持。对于出院护理费，本院参照鉴定意见书确定的护理期限，按照每天100元计算为2300元； 5.残疾赔偿金：原告系城镇居民，其因此次交通事故导致伤残，按照宁波市上一年度城镇居民人均可支配收入标准主张残疾赔偿金173185.92元合理合法，本院予以支持。 6.辅助器具费：根据原告的伤势，原告购买辅助器具有一定的必要性，本院认定辅助器具费为1645元。 7.交通费：结合原告的门诊次数、伤情等，本院酌定为1000元； 8.精神损害抚慰金：原告因此次交通事故造成多处伤残，对身体造成一定损害，本院酌定精神损害抚慰金16000元。 9.鉴定费：原告因伤进行司法鉴定，支出鉴定费2600元，本院予以确认。 上述经济损失合计为212897.31元。 以上事实由原告提供的道路交通事故认定书、出院记录、医疗费发票、宁波三益司法鉴定所司法鉴定意见书、鉴定费发票，被告余光辉提供的医疗费发票、费用明细清单、民事判决书以及原、被告在庭审中的一致陈述予以证明。 本院认为：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在第三者强制责任险和商业第三者责任险约定的责任限额范围内赔偿，不足部分由侵权人依法予以赔偿。被告余光辉驾驶机动车未在机动车道内行驶，在行驶中疏忽大意未确保安全，故承担此次事故全部责任。经审核，原告的损失为：1.医疗费4466.39元；2.后续治疗费9000元；3.营养费2700元；4.护理费2300元；5.残疾赔偿金173185.92元；6.交通费1000元；7.精神损害抚慰金16000元；8.辅助器具费1645元；9.鉴定费2600元。合计212897.31元。上述经济损失由被告天安保险公司在交强险限额内承担伤残赔偿限额项下87190.8元（第4-7项，其中精神损害抚慰金优先赔付）。超出交强险的损失125706.51元，由被告太平洋保险公司在商业险限额范围内承担123106.51元，被告余光辉承担2600元。被告太平洋保险公司辩称非医保用药不属于保险赔付范围，但未能提供充分、有效的证据证明原告支出的非医保费用超过了国家基本医疗保险同类医疗费用标准，故对上述抗辩本院不予采信。事故发生后，被告余光辉已垫付医疗费3450.61元，另支付原告13000元，为减少当事人讼累，且经各方同意，本院在本案中一并予以处理。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第十七条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条，第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司鄞州中心支公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿原告周来兴经济损失合计87190.8元，在商业第三者责任保险限额范围内赔偿原告周来兴经济损失合计123106.51元，两项合计210297.31元； 二、被告余光辉赔偿原告周来兴经济损失2600元，与已付的3450.61元相折抵，原告周来兴需返还被告余光辉850.61元； 三、被告中国太平洋财产保险股份有限公司鄞州中心支公司支付被告余光辉理赔款13000元； 上述判决第一、二、三项均限于本判决生效后十日内履行完毕。 四、驳回原告周来兴的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条及相关司法解释之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（加倍部分债务利息＝债务人尚未清偿的生效法律文书确定的除一般债务利息之外的金钱债务×日万分之一点七五×迟延履行期间）。 案件受理费4529元，减半收取2264.5元，由原告周来兴负担25元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司鄞州中心支公司负担2217.5元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。 本判决生效后，义务人应在判决确定的履行期限内自动履行。如义务人不履行本判决确定义务的，权利人可自履行期限届满之日起两年内申请法院强制执行。执行期间人民法院有权依法采取查封、扣押、冻结、搜查、拍卖、变卖义务人的财产等强制措施；依据情节限制义务人高消费、纳入失信名单，向社会公布并通报征信机构，依法予以信用惩戒；对拒不履行的义务人，人民法院可以采取罚款、拘留等措施，直至依法追究刑事责任。 审 判 员 刘先霞 二〇一九年十月十日 代书记员 陈佳玮 本案引用的法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条第一款第（二）项（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。 对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。 道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 第十七条第二款受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。