杭州市富阳区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）浙0111民初5578号 原告:吴瑞法，男，1964年3月22日出生汉族,住浙江省杭州市富阳区。 委托诉讼代理人：孙丹，浙江杭联律师事务所律师。 被告：孟现杰，男，1963年12月26日出生汉族，住安徽省阜南县。 被告：中华联合财产保险股份有限公司天津分公司，统一社会信用代码：911200007972770301，住所地：天津市新产业园区华苑产业区榕苑路7号凯德综合楼一层及四层。 责任人：程基山，总经理。 委托诉讼代理人：杨斌华，浙江闻一律师事务所律师。 原告吴瑞法诉被告孟现杰、中华联合财产保险股份有限公司天津市宁河支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年5月15日以引字号收案，并于2019年8月19日立案受理。审理中，中华联合财产保险股份有限公司天津分公司自愿以被告身份参加诉讼，并自愿承受中华联合财产保险股份有限公司天津市宁河支公司在本案中的权利和义务。原告同意变更中华联合财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称：中华联合天津分公司）为本案被告，本院经审查后予以准许。本案依法由审判员何建胜适用简易程序独任审判，于2019年10月10日公开开庭进行了审理。原告吴瑞法的委托诉讼代理人孙丹、被告孟现杰以及被告中华联合天津分公司的委托诉讼代理人杨斌华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 本院经审理，认定事实如下： 一、2017年7月6日5时25分许，吴瑞法驾驶浙Ａ×××××号二轮摩托车在杭州市富阳区叉口，与孟现杰驾驶的河北D＼05317号农用运输车的车头右侧发生碰撞，造成吴瑞法受伤及两车损坏的道路交通事故。本次事故经交警部门责任认定，吴瑞法承担事故的主要责任；孟现杰承担事故的次要责任。因赔偿事宜，吴瑞法诉至本院，请求：1、判令孟现杰赔偿吴瑞法人民币共计132450元；2、判令中华联合天津分公司在保险限额范围内对上述款项先行承担保险赔偿责任，并在交强险范围内优先赔付精神损害抚慰金、鉴定费及非医保部分；3、判令本案诉讼费用由孟现杰和中华联合天津分公司承担。审理中，吴瑞法变更第1项诉讼请求为：判令孟现杰赔偿吴瑞法人民币共计133251.79元；其他诉讼请求不变更。 二、事故发生时，孟现杰驾驶的河北D＼05317号农用运输车系孟现杰向案外人张怀军以转让价75000元购得，双方于2017年5月10日签订《机动车转让协议书》一份，孟现杰系该车的实际车主。该车由投保人田家军于2017年2月13日在中华联合天津分公司处投保有赔偿责任限额为122000元的交强险，以及赔偿责任限额为500000元的商业三者险，并投保了不计免赔险。本次事故发生在保险期间内。事故发生时，孟现杰持有机动车A2驾照，但未取得农机部门颁发的农用运输车驾照。 三、事故发生后，吴瑞法先后被送往杭州市富阳区第一人民医院、杭州富阳东吴医院进行治疗，共住院19天。后吴瑞法之子吴国海委托浙江求正司法鉴定所对吴瑞法损伤及后遗症是否构成法医临床伤残等级及误工、护理、营养时间进行评定。该所于2018年3月29日出具法医临床鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人吴瑞法2017年7月6日因交通事故致颅脑损伤、胸6椎体骨折，右膝半月板损伤等，其损伤及后遗症未构成临床伤残等级；建议其误工时间为150日，护理时间为60日，营养时间为60日。吴国海又委托上海东南鉴定科学研究所司法鉴定所对吴瑞法损伤后的精神伤残等级进行鉴定，并作因果关系评定。该所于2018年4月4日出具鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人吴瑞法因2017年7月6日交通事故受伤，患有器质性精神障碍，构成十（拾）级伤残；精神障碍与2017年7月6日的交通事故系直接因果关系。审理中，经中华联合天津分公司申请，本院依法委托浙江大学司法鉴定中心对吴瑞法的精神伤残等级、误工期限、护理期限及营养期限进行重新鉴定。该鉴定中心于2019年5月26日出具法医精神病鉴定意见书，鉴定意见为：1、精神医学评定：被鉴定人吴瑞法符合“器质性精神障碍”的诊断。2、法律关系评定：与颅脑外伤系直接因果关系。3、伤残程度评定：被鉴定人吴瑞法2017年7月6日因车祸导致“器质性精神障碍”，参照《人体损伤致残程度分级》（2016版）之规定，被鉴定人吴瑞法构成X（十）级伤残。该鉴定中心又于2019年7月15日出具法医临床鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人吴瑞法于2017年7月6日因道路交通事故致头部外伤，多处软组织挫伤等损伤，建议其所需的误工期限以120日左右为宜，护理期限以45日左右为宜，营养期限以45日左右为宜。 四、事故发生后，孟现杰已支付吴瑞法赔偿款10000元。中华联合天津分公司至今未支付吴瑞法赔偿款。 吴瑞法在此次交通事故中所产生各项费用损失为： 1、医疗费，中华联合天津分公司辩称需扣除医疗费总额15%的非医保部分费用不予理赔，但因该非医保部分费用未超过交强险中医疗费用赔偿限额10000元，且原告在审理中已明确要求非医保费用在交强险内优先赔付，故对保险公司的该辩称意见不予采纳。经核算，本院认定吴瑞法的合理医疗费为17480.73元。 2、住院伙食补助费，吴瑞法住院19天。故该项损失为950元（19天×50元/天）。 3、营养费，吴瑞法主张营养期45日。结合浙江大学司法鉴定中心的鉴定意见书，本院对此予以认定。故该项损失为1350元（45天×30元/天）。 4、护理费，吴瑞法主张护理期45日。结合浙江大学司法鉴定中心的鉴定意见书，本院对此予以认定。故该项损失为8190元（45天×182元/天）。 5、误工费，结合浙江大学司法鉴定中心的鉴定意见书，吴瑞法的误工期限为120天。结合吴瑞法提供的证据以及年龄等因素，本院酌情认定误工费为17640元（120天×147元/天）。 6、残疾赔偿金，吴瑞法在本起事故发生前在浙江永隆科技有限公司工作，并参加浙江省职工基本养老保险，其主要收入来源于城镇。故吴瑞法主张按业已公布的2018年浙江省城镇居民人均可支配收入作为计算标准符合相关规定，本院予以支持。结合吴瑞法的年龄、伤残等级等因素，本院认定吴瑞法的残疾赔偿金为111148元（55574元/年×20年×10%）。 7、鉴定费，吴瑞法主张鉴定费1300元，因诉前鉴定系吴瑞法诉前单方委托，由此产生的鉴定费属于诉前取证费用，本院认为由吴瑞法自行承担更为合理，故对该项费用本院不予认定。 8、交通费，吴瑞法主张交通费损失1000元。本院结合吴瑞法受伤后治疗的实际情况及一般治疗规律，酌情认可500元。 9、精神损害抚慰金，由于本次事故造成吴瑞法一个十级伤残，给吴瑞法精神上造成伤害，本院结合吴瑞法的年龄、伤残情况、双方的过错程度等，本院酌情认定精神损害抚慰金1500元。 本院认定吴瑞法在此次交通事故中所产生的物质性损失为157258.73元，精神损害抚慰金1500元，合计为158758.73元。 本院认为：公民的生命健康权和合法财产权受法律保护，侵害他人生命健康权和合法财产权的，应当承担民事责任。在本次交通事故中，孟现杰负事故的次要责任，吴瑞法负事故的主要责任。根据相关法律、法规的规定，机动车发生交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在交强险责任限额范围内先予赔偿，不足部分，再按过错比例由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由侵权人予以赔偿。 本案争议的焦点在于：对于吴瑞法的损失，中华联合天津分公司是否有权以孟现杰只持有机动车A2驾照，而未持有农机部门颁发的农用运输车驾照，故存在准驾不符情形，属于无证驾驶事故车辆为由拒赔？本院认为，首先，交强险具有以人为本，最大程度地保障交通事故受害人得到及时有效救助的立法本意。其次，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条规定：“有下列情形之一的，保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用，并有权向致害人追偿：（一）驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的……”。因此，对于吴瑞法的损失，中华联合天津分公司理应在交强险限额范围内先行赔付。鉴于事故车辆河北D＼05317号农用运输车在中华联合天津分公司投保交强险，中华联合天津分公司应先在交强险责任限额范围内赔付吴瑞法如下损失：医疗费用赔偿限额项下赔偿吴瑞法医疗费、营养费、住院伙食补助费等10000元；死亡伤残赔偿限额项下赔偿吴瑞法护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费等110000元；合计120000元。 结合双方的过错程度、车辆等因素，吴瑞法超出交强险部分的损失38758.73元（158758.73元-120000元），由孟现杰承担30%计11627.62元。对于该部分损失，中华联合天津分公司在商业三者险范围内是否承担赔偿责任的问题。本院认为，首先，本案中事故车辆的保险单、保险示范条款及机动车综合商业保险免责事项说明书系孟现杰持有并提供，视为孟现杰对免责事项已知情。其次，保险条款等虽系格式条款，但中华联合天津分公司已就免除保险人责任的条款作出了具有足以引起投保人注意的文字、字体进行加黑提示。再次，最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）第十条规定：“保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持。”，由此本院认定中华联合天津分公司关于保险合同中的准驾不符或无证驾驶的免责条款生效，其在商业三者险范围内不予承担赔偿责任的辩称意见予以采纳。孟现杰除已经支付吴瑞法的赔偿款10000元，尚应赔偿1627.62元（11627.62元-10000元）。 综上所述，对吴瑞法合理部分的诉讼请求，本院予以支持。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十二条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条，最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）第十条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、中华联合财产保险股份有限公司天津分公司在机动车第三者责任强制保险限额范围内赔偿吴瑞法因交通事故导致的各项损失120000元，于本判决生效之日起十日内付清。 二、孟现杰赔偿吴瑞法因交通事故导致的各项损失1627.62元，于本判决生效之日起十日内付清。 三、驳回吴瑞法的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2965元（原告系缓交），减半收取1482.50元，由吴瑞法承担116.50元，由孟现杰承担1366元。 吴瑞法、孟现杰于本判决生效之日起七日内，向本院交纳应负担的诉讼费。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省杭州市中级人民法院。 审 判 员 何建胜 二〇一九年十月二十一日 代书记员 金 枭