安徽省巢湖市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）皖0181民初5125号 原告：邓道兰，女，1973年7月7日出生，汉族，住安徽省巢湖市。 委托诉讼代理人：魏劲松，安徽蒋平华律师事务所律师。 被告：郭庆，女，1975年10月1日出生，汉族，住海南省海口市龙华区。 被告：安邦财产保险股份有限公司安徽分公司，住所地安徽省合肥市蜀山区长江西路200号安徽置地投资广场26楼，统一社会信用代码913401007830682545。 负责人：何骋，该公司总经理。 委托诉讼代理人：张元龙，该公司员工。 原告邓道兰诉被告郭庆、安邦财产保险股份有限公司安徽分公司（以下简称“安邦财险安徽分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月16日受理后，依法由审判员闻庆平独任审判，公开开庭进行了审理。原告邓道兰及其委托诉讼代理人魏劲松、被告郭庆、被告安邦财险安徽分公司的委托诉讼代理人张元龙到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告邓道兰诉称：2018年1月13日17时50分，被告郭庆驾驶皖Ａ×××××号小型轿车，由巢湖市驶往庐江县，行至巢湖市时，因未能确保安全行驶，遇情采取措施不当，撞到同向骑行电动自行车的原告，造成原告受伤及车辆损坏的道路交通事故。事故经交警部门处理，认定被告郭庆负全部责任，原告无责任。原告受伤后产生各项损失未获赔偿，现诉请要求：1、被告郭庆赔偿原告各项损失合计195301.02元（医疗费49917.27元、营养费6400元、住院伙食补助费6400元、护理费15872元、误工费18000元、鉴定费2090元、残疾赔偿金68786元、被扶养人生活费17735.75元、精神抚慰金6000元、交通费3000元、车辆维修费900元、施救费200元）；2、被告安邦财险安徽分公司在保险责任范围内承担赔偿责任；3、本案诉讼费用由被告承担。 被告郭庆辩称：对事故发生的事实无异议，但本起事故发生后，我垫付了费用，要求在本案中一并处理。 被告安邦财险安徽分公司辩称：1、对于事故发生的事实以及责任划分均无异议，医疗费增加的部分请原告提交原件。2、肇事车辆在我公司投保有交强险及最高限额为100万元的商业三责险，并投保不计免赔，本起事故发生在保险期限内。3、原告部分诉请过高，质证时祥述。4、我司并非直接侵权人，故不承担诉讼费及鉴定费。 经审理查明：2018年1月13日17时50分，被告郭庆驾驶皖Ａ×××××号“丰田”牌小型轿车，由巢湖市方向驶往庐江县方向，当车辆行至巢湖市时，因未能确保安全行驶，遇情采取措施不当，导致车辆碰撞到相同方向原告邓道兰驾驶的电动自行车，造成原告受伤及车辆损坏的道路交通事故。事故经交警部门处理，认定被告郭庆负本起事故的全部责任，原告无责任。事故当日，原告因伤被送往合肥市第八人民医院住院治疗，共住院105天（医疗费发票及用药清单均载明），产生医疗费27983.92元（其中门诊检查费用235.48元、住院费用27748.44元），出院医嘱建议至安徽省立医院行手术治疗。2018年5月4日，原告因伤在安徽省肿瘤医院（安徽省立医院西区住院治疗，共住院13天（医疗费发票及用药清单均载明），产生医疗费用9584.55元（其中住院费用个人自付9455.37元、出院带药费用129.18元），出院医嘱建议我科门诊定期随访复诊、卧床休息1月、注意患肢功能锻炼、2月后复查等。2018年5月22日、25日，原告因伤在合肥市第八人民医院复查，产生门诊检查费用共计74元。2018年7月20日，原告伤情经安徽三康司法鉴定所鉴定并出具《司法鉴定意见书》，其鉴定意见为：“被鉴定人邓道兰交Ｌ5椎体滑脱临床症状加重经手术治疗评定为十级伤残（Ｌ5椎体滑脱症状显现之间存在间接因果关系，建议参与度30%）；被鉴定人邓道兰本次外伤误工期限120日为宜、护理期限同住院时间为宜、营养期限同住院时间为宜；被鉴定人邓道兰后续医疗费用12000元。”原告为此次鉴定支付鉴定费2090元。 皖Ａ×××××号事故车辆在被告安邦财险安徽分公司投保有交强险和最高限额为50万元的第三者责任险，并投保有不计免赔，本起事故发生在保险期限内。 原告邓道兰自2014年4月在巢湖市区租房居住、陪读，2015年开始从事家政工作，2016年4月20日购买位于巢湖市华邦书香里小区房屋，2018年4月取得房屋，2018年9月办理不动产权证书。 上述事实，有双方当事人陈述、书证等证据材料载卷佐证，其事实清楚，足以认定。 本院认为：公民的生命健康权依法应受法律保护。原告因交通事故受伤，交警部门认定被告郭庆负事故的全部责任，故被告郭庆应承担相应的民事侵权赔偿责任；被告安邦财险安徽分公司作为皖Ａ×××××号肇事车辆相关保险承保单位，应在法律法规规定及保险合同约定范围内承担赔偿责任。 原告合理损失分析如下：1、原告为治疗伤情产生医疗费用37642.47元，有病历、出院记录、用药清单、医疗费发票等证据载卷佐证，事实清楚，本院予以支持；另有一张2018年5月11日的外购药费用184.80元，因该费用无病历或其他医嘱佐证，故无法证明与本起事故的关联性，本院不予支持；原告伤情经鉴定确定后续治疗费为12000元，本院予以支持；被告保险公司辩称应案涉医疗费用应扣除10%的非医保用药，本院认为保险公司并未举证证明非医保用药的具体项目和数额，且即使按照10%的比例，该非医保用药费用亦优先在交强险医疗费限额内予以赔付，故被告保险公司的此项辩称，本院不予采纳；2、原告住院天数为118天，故原告的住院伙食补助费应为5900元（118天×50元/天），原告主张超过部分，本院予以核减；3、原告伤情经鉴定确定营养期同住院天数，故原告的营养费应为5900元（118天×50元/天），原告主张超过部分，本院予以核减；4、原告伤情经鉴定确定护理期同住院天数，故原告的护理费应为14570.64元（118天×123.48元/天），原告主张超过部分，本院予以核减；另原告主张陪护人员租被费用90元，该部分损失已在护理费中获得补偿，再行主张，本院不予支持；5、原告误工期经鉴定确定为120日，本院予以确认，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第三款“受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”之规定，原告提供的证据不能反映其实际收入状况，但根据原告所从事行业性质，可参照安徽省上一年度“居民服务业”的平均工资123.48元/天计算其误工损失，即为14817.6元（120天×123.48元/天），原告主张过高部分，本院予以核减；6、原告伤情经鉴定构成十级伤残，且原告在城镇居住、工作，故原告主张残疾赔偿金68786元（34393元/年×20年×10%）合理，本院予以支持；7、原告构成十级伤残，主张被扶养人生活费，本院不予支持；8、原告伤情构成十级伤残，且在本起事故中无责任，故原告主张精神抚慰金6000元合理，本院予以支持；9、原告的电动车因本起事故受损，原告主张维修费900元，仅提供收据一张，举证不充分，但考虑到电动车损坏的事实以及折旧等因素，本院酌定电动车损失为800元；另原告电动车受损后产生施救费200元，被告保险公司予以认可，本院予以支持；10、原告主张鉴定费2090元，是为确定损失而支付的合理费用，应由保险公司在第三者责任险范围内予以赔付；11、原告主张交通费3000元举证不充分，考虑到原告伤情以及治疗情况，本院酌定交通费为2600元。综上，原告合理损失合计171306.71元，其中交强险部分赔偿117774.24元（医疗限额部分10000元+伤残限额部分106774.24+财产限额部分1000元），超过交强险部分33532.47元（医疗限额超出31442.47元+鉴定费2090元），由保险公司在第三者责任险范围内赔付。被告郭庆在本起事故后为原告垫付医疗费用24983元，被告请求原告在获赔后返还24748.44元，本院予以支持。 就被告安邦财险安徽分公司辩称根据伤者L5椎体滑脱症状参与度30%的鉴定意见，原告的各项损失应按30%比例进行赔偿。本院认为，安徽三康司法鉴定所出具的《司法鉴定意见书》中明确载明“L5椎弓峡部裂并滑脱系被鉴定人先天发育缺陷，但腰椎滑脱病程缓慢，很多病例可以一直无临床症状或体征。……”据此，本案原告自身的健康状况虽与损害后果之间存在一定的因果关系，但该自身健康状况源于原告的先天特殊体质，因此不能以此作为减轻侵权人赔偿责任的理由，保险公司要求按照30%的比例进行赔偿的抗辩，本院不予采纳。 综上，为保护当事人人身权益不受侵犯，现依据《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第三款之规定，判决如下： 一、被告安邦财产保险股份有限公司安徽分公司在其承保的机动交交通事故责任强制保险限额内赔偿原告邓道兰117774.24元； 二、被告安邦财产保险股份有限公司安徽分公司在其承保的机动车第三者责任保险限额内赔偿原告邓道兰33532.47元； 三、原告邓道兰获赔后返还被告郭庆24748.44元； 四、驳回原告邓道兰的其他诉讼请求。 以上判决给付项，均于本判决生效之日起十日内一次性付清。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4130元，减半收取2065元，原告邓道兰负担245元，由被告郭庆负担565元，由被告安邦财产保险股份有限公司安徽分公司负担1255元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。 审判员  闻庆平 二〇一九年十月二十三日 书记员  俞 青 附：本判决所依据法律条文 一、《中华人民共和国民法通则》 第一百零六条公民、法人违反合同或者不履行其他义务的，应当承担民事责任。 公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。 没有过错的，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任。 第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。 二、《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 三、《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。 四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第二十条第三款受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。