广东省佛山市中级人民法院民 事 判 决 书(2019)粤06民终11761号上诉人（原审被告）：利宝保险有限公司顺德支公司，住所地广东省佛山市顺德区。负责人：崔国东。被上诉人（原审原告）：岳定琼，女，1943年4月24日出生，汉族，住四川省盐亭县。原审被告：冯瑞营，女，1979年1月3日出生，汉族，住广东省佛山市顺德区。原审被告:陈定权，男，1977年8月12日出生，汉族，住广东省佛山市顺德区。上诉人利宝保险有限公司顺德支公司（以下简称利宝公司）因与被上诉人岳定琼、原审被告冯瑞营、陈定权机动车交通事故责任纠纷一案，不服广东省佛山市顺德区人民法院（2019）粤0606民初5269号民事判决，向本院提起上诉。本院立案后，依法组成合议庭进行审理，现已审理终结。利宝公司上诉请求判令:1.撤销一审判决，改判利宝公司赔偿岳定琼40184.76元;2.本案诉讼费由岳定琼承担。事实和理由：一、后续治疗费应是必然发生的费用,岳定琼应在该费用实际产生后另行主张。岳定琼岁数较高，结合一般诊疗手段，其内固定无需拆除。而根据鉴定报告关于后续治疗费部分的表述，考虑到岳定琼的年龄及手术风险，岳定琼一年后是否行内固定取出手术不能确定。鉴定机构关于后续治疗费的鉴定结论于法无据。二、一审法院对伤残赔偿金的认定无事实和法律依据。岳定琼的鉴定时机不符合法律规定，应重新鉴定。一审法院根据《广东省职工外伤、职业病医疗终结鉴定标准》认定岳定琼在受伤后四个多月进行伤残等级鉴定，符合鉴定时机，于法无据。上述鉴定标准属于对外伤职业病的鉴定标准，主要用于处理工伤待遇问题，不能适用于本案。岳定琼至少应当在受伤6个月后进行伤残鉴定。根据《人体损伤伤残程度分级》和《道路交通事故受伤人员治疗终结时间》的规定，岳定琼的鉴定时机应为受伤之日即2018年3月16日起6-8个月后，岳定琼在2018年8月3日即进行鉴定，不符合相关规定。三、岳定琼属于农村户口，应按照农村居民人均收入为基数计算残疾赔偿金。岳定琼提供的证据不足以证明其主要收入来源于城镇，且岳定琼用以证明其在城镇居住的房屋租赁合同存在多处不合理之处，且岳定琼提供的《证明》与证人证言及庭审的陈述自相矛盾，不能确定岳定琼的居住情况。一审法院以岳定琼五名子女均居住在佛山市顺德区杏坛镇为由，认定岳定琼适用城镇标准没有法律和事实依据。岳定琼一审时提供了《证明》及银行流水、住院记录用以证明岳定琼五名子女的务工情况，但《证明》中村委会打印部分与派出所手写内容不一致，且银行流水及住院病历不能证明务工情况。即使子女均居住在佛山市顺德区杏坛镇，也不能证明岳定琼必然与子女一起生活。四、一审法院认定的其他费用错误。1.营养费，一审法院认定营养费按照2000元计算过高，营养费应为20元／天×实际住院天数31天=620元。如不涉及伤残，最多按照500元计算，即使按照伤残，也应按照1000元计算；2.精神损害赔偿金，岳定琼主张的精神损害抚慰金过高，请求法院适当减少；3.鉴定费。此次鉴定程序不合法，利宝公司对此不予认可；4.交通费，应以正式票据为凭，有关凭据应与就医地点、时间、人数、次数相符合，岳定琼未提供任何相关交通费票据，其主张依据不足。综上，一审法院认定事实不清，适用法律错误，请求二审法院予以改判。岳定琼未作答辩及冯瑞营、陈定权未作陈述。岳定琼向一审法院起诉请求判令：1.利宝公司、陈定权、冯瑞营连带赔偿岳定琼损失116158元（具体赔偿项目及金额：医疗费42623.26元、住院伙食补助费3100元、后续治疗费10000元、营养费2000元、护理费3960元、伤残赔偿金40975元、交通费1000元、鉴定费2500元、精神损害抚慰金20000元）；2.利宝公司、陈定权、冯瑞营承担本案的诉讼费用。一审法院依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款及第二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十条、第三十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国侵权责任法〉若干问题的通知》第四条的规定，判决：一、利宝保险有限公司顺德支公司于判决发生法律效力之日起十日内，在机动车交通事故责任强制保险限额内一次性向岳定琼支付赔偿款78235元；二、利宝保险有限公司顺德支公司于判决发生法律效力之日起十日内，在第三者责任商业险限额范围内一次性向岳定琼支付赔偿款37724.76元；二、驳回岳定琼的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费减半收取1311.58元，由利宝保险有限公司顺德支公司负担。二审期间，各方当事人均没有提交证据。一审判决认定的事实正确，本院予以确认。本院认为，本案系机动车交通事故纠纷，根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第三百二十三条关于“第二审人民法院应当围绕当事人的上诉请求进行审理。当事人没有提出请求的，不予审理，但一审判决违反法律禁止性规定，或者损害国家利益、社会公共利益、他人合法利益的除外”的规定，结合利宝公司的上诉主张，本院作如下分析：关于后续治疗费问题。本案中，广东恒泰司法鉴定所出具的鉴定意见为“建议岳定琼右桡骨骨折内固定物拆除术的后续医疗费约10000元人民币”，鉴定机构出具的鉴定意见确定了岳定琼受伤部位内固定物取出的费用，因此，一审法院认定岳定琼的后续治疗费为10000元并无不当。利宝公司以岳定琼年龄过高、没有必要拆除内固定物，后续治疗费尚未实际发生为由，请求二审法院不应支持岳定琼的后续治疗费，但根据医院疾病诊断证明书记载“建议术后1年左右骨折愈合后性内固定材料取出术，住院费用约需壹万元左右”的内容，结合鉴定报告，均未显示岳定琼的实际情况无需拆除内固定，而鉴定结论确定此为将来将要发生的费用。因此，为减少当事人诉累，本案的后续治疗费与已经发生的医疗费一并处理为宜，本院对利宝公司该主张不予采纳。关于案涉司法鉴定意见书可否予以采信的问题。受害人应当在临床医学一般原则承认的临床效果稳定的情形下进行法医学的司法鉴定。岳定琼因本案事故受伤住院治疗31天，在申请伤残鉴定时未拆除内固定的情况并不等同于伤情不稳定，且评残日期距事故发生时间将近六个月，其伤情较为稳定，即已具备进行伤残鉴定的时间条件。因此，利宝公司上诉认为鉴定时间过早，理由不能成立，本院不予采纳。该司法鉴定程序合法、依据充分，可以作为确定岳定琼伤残程度及后续治疗费的依据。利宝公司对上述鉴定结论提出异议并要求重新鉴定，却未能提供足以反驳的证据予以推翻，本院对其主张不予支持。关于岳定琼的残疾赔偿金计算标准的问题。经审查，岳定琼一审时提交了亲属关系证明、居住证历史记录、银行流水记录、疾病诊断证明书，证明岳定琼在本案事故发生前随其子女在顺德区居住生活多年，符合常理，一审法院认定其残疾赔偿金应按照城镇标准计算，合理有据，本院予以维持。利宝公司认为岳定琼提交的证据无法证明其在佛山市***住工作满一年，其并不必然与子女一起生活，但未能举证予以反驳，故本院对其上诉主张不予采纳。关于营养费、精神损害抚慰金、鉴定费、交通费的认定。首先，经审查，岳定琼因本次事故受伤，达九级伤残，一审法院根据岳定琼的伤情及加强营养的医嘱，酌定营养费2000元并无不当，本院予以维持；其次，岳定琼因本次交通事故造成九级伤残，该损害结果给岳定琼带来较大程度的精神利益的丧失或精神痛苦，应给与精神抚慰。且本次事故中，利宝公司承保的肇事车辆承担此次交通事故的主要责任。因此，综合考虑侵权人的过错程度、侵害的行为方式、侵权行为所造成的后果等各种因素，一审法院酌定由利宝公司赔偿岳定琼精神损害抚慰金20000元并无不当，本院予以维持；再次，岳定琼为确定其人身损害的程度而委托鉴定机构进行鉴定，由此产生的鉴定费用属于必要支出。利宝公司提出该费用不应由其承担的主张，理由不能成立，本院不予采纳；最后，岳定琼因本案事故受伤住院治疗，发生交通费属合理支出，一审法院酌定支持交通费为800元妥当，本院予以维持。利宝公司对营养费、精神损害抚慰金、鉴定费、交通费提出的主张理由均不成立，本院不予采纳。综上所述，利宝公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决处理正确，本院予以维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1694.37元，由上诉人利宝保险有限公司顺德支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  舒 琴审 判 员  王志恒审 判 员  唐铭焕二〇一九年十月二十九日法官助理  招玉萍书 记 员  卢俊霖