福建省龙岩市新罗区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0802民初6396号 原告：邱敏芳，男，汉族，1971年1月23日出生，住福建省龙岩市新罗区。 原告：龙岩市港通汽车运输有限公司，住所地福建省龙岩市新罗区东肖镇龙工路19号天隆商务区3号楼3层306室，统一社会信用代码91350800754998540F。 法定代表人：伍智明，经理 二原告共同委托诉讼代理人：陈庭钟，龙岩市新罗区民商法律服务所法律服务工作者。 被告：安邦财产保险股份有限公司福建分公司，住所地福建省福州市鼓楼区东街街道东街59号三山大厦(现龙盛大厦)北楼19层，统一社会信用代码913500007775475151。 主要负责人：叶元钗，总经理。 委托诉讼代理人林家泉，男，1986年11月3日出生，汉族，安邦财产保险股份有限公司福建分公司龙岩营销服务部员工，住福建省连城县。 委托诉讼代理人：林惠泽，福建创富律师事务所执业律师。 原告邱敏芳、龙岩市港通汽车运输有限公司（以下简称港通汽车公司）与被告安邦财产保险股份有限公司福建分公司（以下简称安邦财保福建分公司）保险纠纷一案，本院于2019年7月26日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。二原告共同委托诉讼代理人陈庭钟，被告委托诉讼代理人林惠泽到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 邱敏芳、港通汽车公司向本院提出诉讼请求：判令被告安邦财产保险股份有限公司福建分公司向邱敏芳、港通汽车公司支付保险理赔款96246.04元。 事实与理由：2018年8月19日，邱敏芳的雇员（驾驶员）李锦泉驾驶邱敏芳所有的被保险车辆闽Ｆ×××××号货车到煤场装煤后，在为该车的煤炭盖车顶篷布时从车顶上摔下倒地面而受伤，导致李锦泉受伤的事故。事故发生后，邱敏芳依据人民法院的判决赔偿给雇员李锦泉各项赔偿费用等合计95393.19元和承担诉讼费852.85元。邱敏芳所有的闽Ｆ×××××号货车是在安邦财保福建分公司处投保了车上人员责任险（司机）20万元，车上人员责任险（乘客）10万元，不计免赔率险等险种。该事故发生的时间是2018年8月19日，保险期间从2018年1月5日0时起至2019年1月4日24时止，是在安邦财保福建分公司承保的保险期限和保险险种范围内。此外，根据《机动车综合商业保险条款》保险合同的条款规定，本保险合同中的车上人员是指发生意外事故的瞬间，在被保险机动车车体内或车体上的人员，包括正在上下车的人员。邱敏芳雇请的驾驶员是有资质合法驾驶操作该被保险车辆的人员，其是在驾驶操作和正在上下车过程中发生的意外事故，应当属于保险合同规定的保险事故。安邦财保福建分公司应当依据保险合同的条款赔偿被保险人即邱敏芳、港通汽车公司的各项损失。根据原告与被告双方签订的保险合同，安邦财保福建分公司应在机动车保险合同赔偿限额内对邱敏芳、港通汽车公司造成的人员损害责任负责赔付给邱敏芳、港通汽车公司的责任。事故发生后，邱敏芳、港通汽车公司多次与安邦财保福建分公司联系相关的理赔事宜，双方对赔偿责任和金额存在较大的争议，赔偿金额不能达成一致的意见。安邦财保福建分公司未按保险合同的约定赔偿邱敏芳、港通汽车公司的各项损失，已经违反了双方签订的合同条款，侵害了邱敏芳、港通汽车公司的合法权益，为此具状前来请求人民法院判决原告的诉讼请求。 安邦财保福建分公司辩称：1.案涉事故是安全生产事故，不属于道路交通事故，不属于车上人员责任险的承包范围，保险公司不负赔偿责任。案涉半挂牵引车在事故发生时已经装完煤，李锦泉是在为该车的煤炭盖车顶篷布时从车顶上摔下地面而受伤，此时车辆并非出于运动中即行驶或停放过程中，事故车辆与李锦泉均未有违反交通管理法律法规、规章制度的行为，故本案所涉事故不属于交通事故，不在车上人员责任险的承包范围中。2.即使事故属于保险责任范围，依照保险合同约定，保险公司对违法、违章搭乘人员的人身伤亡不负赔偿责任。事故发生时李锦泉站在车顶上，是违章搭乘人员，保险公司不负赔偿责任。保险公司也在保险条款中将其列为免保范围，且安邦财保福建分公司也在保险条款中对其免责条款的字体进行加粗加黑，安邦财保福建分公司对免责条款进行了明确的提示义务。3.保险合同属于商事合同，诚实信用、意思自治是合同的基本原则，双方的权利义务应以合同约定为准。故案涉事故不属于交通事故，不属于车上人员险的承包范围，即使事故属于保险理赔范围，保险公司也已对免责条款尽到了提示说明义务，免责条款合法有效，故保险公司不负赔偿责任。 本院经审理查明的事实与邱敏芳、港通汽车公司主张的事实一致。另查明，邱敏芳是闽Ｆ×××××号货车的实际车主，挂靠于港通汽车公司经营。闽Ｆ×××××号货车在安邦财保福建分公司投保车上人员责任险（司机），保险金额200000元，事故发生在保险期限内。《机动车综合商业保险条款》（以下简称商业保险条款）第四十条约定“本保险合同中的车上人员是指发生意外事故的瞬间，在被保险机动车车体内或车体上的人员，包括政治上下车的人员”，第四十二条约定“下列人身伤亡、损失和费用，保险人不负赔偿责任：……（六）律师费、未经保险人事先书面同意的诉讼费、仲裁费。”诉讼过程中，安邦财保福建分公司向本院提供投保单证明已就上述约定向投保人尽到提示或明确说明义务。 上述事实，有两原告提供的机动车商业保险单、保险费票据、李锦泉身份证明、机动车驾驶证、行驶证、从业资格证。被告提供的投保单、投保人声明、机动车综合商业保险条款及双方当事人的陈述等证据在案佐证。 本院认为，邱敏芳实际支配的闽Ｆ×××××号货车以港通汽车公司名义在安邦财保福建分公司投保车上人员责任险，安邦财保福建分公司向港通公司出具保险单，双方的保险合同关系依法成立并发生法律效力，安邦财保福建分公司应当按照合同约定承担保险责任。本案争议的焦点为该车驾驶人李锦泉因本起事故造成的损失是否属于车上人员责任险的赔偿范围。 第一，根据商业保险条款第四条约定“本保险合同中的车上人员是指发生意外事故的瞬间，在被保险机动车车体内或车体上的人员，包括正在上下车的人员”。涉案的货车系半挂牵引车，无论是主车还是挂车都是车体的一部分。李锦泉为邱敏芳雇佣的司机，而非挂车违规搭载的乘客，发生事故时处于该车之上，应认定属于发生意外事故的瞬间在被保险机动车车体上的人员。安邦财保福建分公司提出驾驶员李锦泉属保险合同免责条款中违法、违章搭乘人员的辩解理由，不予采纳。 第二，根据商业保险条款第三十八条的约定“保险期间，被保险人或其允许的驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使车上人员遭受人身伤亡，且不属于免除保险人责任的范围，依法应当对车上人员承担的损害赔偿责任，保险人依照本保险合同的约定负责赔偿”。该条款系保险公司提供的格式条款，根据法律规定对“使用保险机动车的过程”的解释应当作出有利于被保险人和受益人的解释，即应解释为不仅限于被保险机动车行驶过程中。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第二十一条规定,“驾驶人驾驶机动车上路行驶前,应当对机动车的安全技术性能进行认真检查;不得驾驶安全设施不全或者机件不符合技术标准等具有安全隐患的机动车”。第二十二条第一款规定,“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定,按照操作规范安全驾驶、文明驾驶”。第四十八条第一款规定,“机动车载物应当符合核定的载质量,严禁超载;载物的长、宽、高不得违反装载要求,不得遗洒、飘散载运物”。可见基于安全驾驶的需要,驾驶员履行职责的场所并不局限于驾驶室内,还有部分职责需在驾驶室外完成,如检查载物是否符合装载要求等。此时驾驶员虽然身在驾驶室外但其驾驶的机动车仍由其支配和使用,工作内容是驾驶员职责的延伸,所面临的风险和在驾驶室内无异。本案驾驶员李锦泉为了防止车辆所载货物抛洒路面而盖篷布的行为,符合《中华人民共和国道路交通安全法》关于安全驾驶、文明驾驶的有关规定，摔伤时系其正在使用被保险车辆履行安全驾驶的职责过程中，属于保险合同第三十八条约定保险责任的情形。驾驶员李锦泉因此意外受伤所造成的损失,安邦财保福建分公司应当在车上人员责任险(司机)保险金额内予以赔偿。安邦财保福建分公司提供的商业保险条款中并未对"车上人员","使用车辆"等作限制性解释。安邦财保福建分公司关于驾驶员李锦泉为涉案车辆货物盖篷布发生的事故系意外事故，涉案车辆并非属于行驶或停放过程中不属于车上人员责任险承保范围的辩称，系对保险条款的限缩理解,本院不予采信。龙岩市中级人民法院（2019）闽08民终829号民事判决认定由邱敏芳赔偿驾驶员李锦泉因本次事故造成的损失为95393.19元，该判决已生效。安邦财保福建分公司应按合同约定承担保险责任，在保险理赔范围内赔偿港通汽车公司、邱敏芳95393.19元。 第三，港通汽车公司、邱敏芳诉请安邦财保福建分公司赔偿96246.04元，包含了邱敏芳在（2019）闽08民终8289号民事判决中承担的案件受理费824.75元。根据商业保险条款第四十二条的约定“下列人身伤亡、损失和费用，保险人不负赔偿责任：……（六）律师费、未经保险人事先书面同意的诉讼费、仲裁费。”港通汽车公司、邱敏芳诉请中案件受理费824.75元，不属于保险合同中约定的保险理赔的情形，本院不予支持。依照《中华人民共和国保险法》第十四条、第三十条规定，判决如下： 一、安邦财产保险股份有限公司福建分公司应于本判决生效之日起十五日内在机动车车上人员责任险（司机）范围内赔偿邱敏芳、龙岩市港通汽车运输有限公司95393.19元 二、驳回邱敏芳、龙岩市港通汽车运输有限公司的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2206元，减半收取计1103元，由邱敏芳、龙岩市港通汽车运输有限公司负担50元，由安邦财产保险股份有限公司福建分公司负担1053元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省龙岩市中级人民法院。 本案生效后（当事人提起上诉的，以上诉法院生效判决为准），负有履行义务的当事人须依法按期履行判决，逾期未履行的，应向本院报告财产状况，并不得有高消费及非生活和工作必需的消费行为。本条款即为执行通知，违反本条规定的，本案申请执行后，人民法院可依法对相关当事人采取列入失信名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审判员 崔  秀  闽 二〇一九年十月十八日 书记员 黄珺滢（代） 附注： 一、引用的主要法律条文： 1、《中华人民共和国保险法》 第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。 第三十条采用保险人提供的格式条款订立的保险合同，保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的，应当按照通常理解予以解释。对合同条款有两种以上解释的，人民法院或者仲裁机构应当作出有利于被保险人和受益人的解释。 二、执行申请提示： 《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条：申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 三、判决书履行提示： （一）具有金钱给付内容的生效法律文书，履行义务人可以在生效法律文书确定的履行期间内将相应的款项通过法院转交给权利人；款项转入或存入法院指定的履行款账户后，应当及时告知案件承办人，并提供银行转入或存入凭证复印件。 履行款存入以下账户 开户单位：龙岩市新罗区人民法院 开户行：兴业银行龙岩新兴支行 账号：17×××01 支付款项时，请在摘要栏写明款项内容、案件承办人、案号、当事人姓名等。 （二）生效法律文书确定应当负担诉讼费用的当事人，应当在法律文书生效后七日内，自觉到本院诉讼服务中心的开票窗口开具网络版的《福建省政府非税收入缴款通知书》到代收银行缴款，缴款后及时到法院开票窗口领取相应的诉讼费票据；也可通过现场POS机刷卡直接缴款，现场领取相应的诉讼费票据。主动缴款后，应及时向案件承办人提供银行转入或存入凭证复印件，否则法院将依法定程序向当事人追缴。 （三）履行义务人未及时告知已自动履行，导致案件进入执行程序，造成的负担执行费用、列入失信被执行人名单等一切后果自负。