浙江省建德市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）浙0182民初3827号 原告：夏小清男，1970年1月3日出生，汉族，住建德市。 委托诉讼代理人：朱燕霞，浙江杭星律师事务所律师。 委托诉讼代理人：何治，浙江杭星律师事务所律师。 被告：郑泽挥男，1970年11月24日出生，汉族，住建德市。 委托诉讼代理人：王俊臣，浙江春秋联合律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司建德支公司，住所地建德市新安江街道新安东路22号。 负责人：陈烈，总经理。 委托诉讼代理人：金露，女，系该公司员工。 原告夏小清与被告郑泽挥、中国人民财产保险股份有限公司建德支公司（以下简称人民财产保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月10日立案后，由审判员钱欢适用简易程序于2019年10月16日公开开庭审理。原告夏小清的诉讼代理人朱燕霞、被告郑泽挥的委托代理人王俊臣、被告人民财产保险公司的诉讼代理人金露均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 本案相关情况 事故发生概况：2018年7月15日12时20分许，被告郑泽挥驾驶浙Ａ×××××号小型轿车沿江滨中路由东向西行驶至事发路口与原告夏小清驾驶的由南向北行驶的无号牌二轮电动车发生碰撞，造成两车损坏，原告及电动车上乘客夏雨韩受伤的交通事故。 交警部门的责任认定情况：该事故经建德市公安局交通警察大队认定，被告郑泽挥驾车行经人行横道未让行负事故同等责任。原告夏小清转弯行驶致事故负事故同等责任，夏雨韩无责任。 三、涉案保险合同的主体、类型和内容：浙Ａ×××××号小型轿车向被告人民财产保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）、责任限额为1000000元的机动车交通事故责任商业第三者责任险（以下简称商业三者险）和不计免赔险，事故发生在保险期限内。 四、原告各项损失： 1.医药费：23779.01元（非医保用药2853.48元）。 2.住院伙食补助费：33天*50元/天=1650元。 3.营养费：60天*30元/天=1800元。 4.误工费：66432/365天*120天=21840.66元。 5.护理费：33天*130元/天=4290元。 6.交通费：400元。 7.残疾赔偿金：119797.5元（55574元/年*20年*10%=111148元；被扶养人生活费（女儿）：34598元/年*5年*10%/2=8649.5元。） 8.精神损害抚慰金：5000元*60%=3000元。 合计：176557.17元。 五、原告的诉讼请求及被告答辩 原告夏小清的诉讼请求：1.判令被告人民财产保险公司在保险责任范围内赔偿原告交通事故损失138606.9元（非医保用药和精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔付），不足部分由被告郑泽挥负担；2.本案的诉讼费由被告郑泽挥负担。 被告人民财产保险公司辩称，我公司对事故发生经过及责任认定无异议，但商业三者险按照50%承担赔偿责任。浙Ａ×××××号小型轿车在我公司投保了交强险、商业三者险1000000元及不计免赔，事故发生在保险期限内。我公司对原告提出的赔偿项目：医疗费金额认可，但应扣除非医保用药2853.48元；住院伙食补助费天数认可，但标准应按30元每天进行计算；营养费天数认可，标准应按15元每天进行计算；误工费不认可，原告未提供相应的误工损失证明以及劳动合同等相关证据证明实际损失，无法证明原告事故前是否有工作，若法院认可，我们天数认可120天，标准按照100元每天计算；护理费天数认可，标准应按100元每天进行计算；交通费没有相应票据不认可；不认可伤残等级，故残疾赔偿金不认可；被扶养人生活费不认可，我公司认为原告虽然因交通事故受了一定的伤但未影响劳动能力，故不存在被扶养人生活费；精神损害抚慰金认可2500元；诉讼费不予承担。 被告郑泽挥辩称，事故发生后垫付原告医疗费23779.01元，其他意见与被告人民财产保险公司一致。此外，被告所有的车辆因案涉事故花费了27850元修理费。 已赔付情况 事故发生后，被告郑泽挥垫付原告医疗费23779.01元。 鉴定情况 2019年3月9日，原告自行委托杭州华硕司法鉴定中心对原告人身伤残程度鉴定，误工、护理及营养期限评定及后期医疗费评定：1.被鉴定人夏小清系交通事故造成右第1掌骨骨折：右侧髂骨、右侧耻骨上下支骨折等，行手术治疗，依据《人体损伤致残程度分级》相关规定，评定“人体损伤致残程度”十级伤残。2.评定夏小清误工期120日，护理期33日，营养期60日。3.被鉴定人夏小清后期拆除内固定手术所产生的医疗费用，可按医院实际发生的治疗费用数计算，或医院出具的医疗费用证明数计算为准。 2019年9月4日，我院委托浙江绿城医院司法鉴定所对原告伤残程度鉴定：被鉴定人夏小清，2018年7月15日因车祸致骨盆右骶骨，髂骨及右侧耻骨上、下支骨折，目前遗留骨盆轻度畸形愈合。其损害鉴定为人损致残程度分级十级伤残范畴。 八、双方争议：1.因医疗保险属于社会保障体系范畴，具有社会福利的性质，而医疗费赔偿则属于侵权赔偿范畴，是一种侵权后果，且《机动车交通事故责任强制保险条例》也未规定基本医疗保险范围外用药不属于赔偿范围，故医疗费赔偿应以受害人确有必要并已实际发生为依据，不以医疗保险为限，故对原告主张的确有必要并已实际发生的医疗费，被告人民财产保险公司应在交强险责任限额范围内予以赔偿，被告人民财产保险公司要求扣除非医保用药的抗辩，本院不予采纳，且非医保外用药应在交强险限额内优先赔付。2.对于原告主张的误工费，因原告未满60周岁，故误工费按上一年度浙江省全社会单位在岗职工年平均工资进行计算。3.对于原告主张的残疾赔偿金和被扶养人生活费，虽被告人民财产保险公司抗辩对两次鉴定意见书的伤残等级均不认可，但本院对该抗辩意见不予采纳，且原告所有的房屋位于建德市，故应按城镇居民赔偿标准计算残疾赔偿金，故亦应按城镇居民人均消费性支出标准计算被扶养人生活费。4.虽案涉交通事故经建德市公安局交通警察大队认为被告郑泽挥与原告夏小清负事故同等责任，夏雨韩无责任，但因被告郑泽挥一方为机动车，原告夏小清一方是非机动车，机动车相对非机动车客观上危险程度更高，驾驶人也应具有更高的注意义务，故本院认定被告郑泽挥承担60%的责任。 九、裁决结果 按上述案件确定的事实，原告因道路交通事故造成的损失为176557.17元。本案的非医保用药2853.48元在交强险范围内优先赔付。因浙Ａ×××××号小型轿车在被告人民财产保险公司处投保了责任限额为122000元的交强险，责任限额为1000000元的商业三者险和不计免赔，原告因本次事故遭受的合理损失由被告人民财产保险公司在交强险限额内赔偿120000元（10000元+110000元），在商业三者险中赔付33934.3元【（176557.17元-120000元）*60%】。因被告郑泽挥垫付原告医疗费23779.01元，故被告人民财产保险公司在交强险范围内再赔付原告110000元（120000元-10000元），故被告人民财产保险公司在商业三者险范围内再赔付原告20155.29元【33934.3元-（23779.01元-10000元）】。被告郑泽挥的垫付款，由其与被告人民财产保险公司另行结算。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下： 被告中国人民财产保险股份有限公司建德支公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额内支付原告夏小清道路交通事故损害赔偿款110000元。 被告中国人民财产保险股份有限公司建德支公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故商业第三者责任险限额内支付原告夏小清道路交通事故损害赔偿款20155.29元。 驳回原告夏小清的其他诉讼请求。 当事人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3072元，减半收取计1536元，由被告郑泽挥负担1451元，原告夏小清负担85元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省杭州市中级人民法院，并向杭州市中级人民法院指定账号预交上诉案件受理费。对财产案件提起上诉的，案件受理费按照不服一审判决部分的上诉请求预交，在收到《上诉费用缴纳通知书》次日起七日内仍未缴纳的，按自动撤回上诉处理，杭州市中级人民法院户名、开户行、指定账号详见《上诉费用缴纳通知书》。 审判员 钱 欢 二〇一九年十月十七日 书记员 徐晓雪