浙江省嘉善县人民法院民 事 判 决 书（2019）浙0421民初523号原告：王引观，女，1942年3月28日生，汉族，住浙江省嘉善县。委托诉讼代理人：徐亮，浙江东方正大律师事务所律师。被告：英大泰和财产保险股份有限公司彭州支公司，住所地四川省成都市彭州市天彭镇朝阳南路588、590、592、596号。统一社会信用代码915101820549111685。负责人：刘倩，总经理。委托诉讼代理人：凌斌，浙江楷立律师事务所律师。原告王引观诉被告英大泰和财产保险股份有限公司彭州支公司（以下简称英大泰和彭州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年1月17日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王引观委托诉讼代理人徐亮，被告英大泰和彭州公司委托诉讼代理人凌斌到庭参加诉讼。原告于宣判前分别撤回了对被告嵇亮及上海程源自动化设备有限公司的诉讼。被告英大泰和彭州公司于2019年2月3日对原告的伤残提出重鉴。本案现已审理终结。原告王引观向本院提出诉讼请求：1、判令被告在交强险及商业险限额内赔偿原告各项损失189167.68元（精神抚慰金在交强险内先行赔付）；2、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2018年4月12日11时许，嵇亮驾驶沪Ｎ×××××轻型普通货车（该车所有人为上海程源自动化设备有限公司，交通事故责任强制险投保于英大泰和彭州公司）沿丁新线由北向南行驶，至嘉善县路口地方时，与由东向西行驶的原告王引观驾驶的人力三轮车发生碰撞，造成原告受伤及两车损坏的道路交通事故。该事故经嘉善县公安局交通警察大队出具道路交通事故认定书，认定嵇亮承担本起道路交通事故主要责任，原告承担本起道路交通事故次要责任。事故发生至今，被告方未依法进行赔偿。综上，原告为了维护自身合法权益，遂向贵院依法提起诉讼。被告英大泰和彭州公司答辩称：我司对本次事故的发生和责任认定无异议，案涉车辆在我司投保了交强险和商业三者险（含不计免陪），其中商业三者险保险金额为100万元，案涉事故发生在保险期间，对于原告合理损失我司同意在交强险限额内予以分项赔付，超过交强险限额的合理损失部分机动车方应承担70%的赔付责任。由于案涉车辆在事故发生时经检验不合格，故我司在商业三者险内拒赔。关于原告的诉请项目，医疗费部分中不合理部分及非医保部分应予扣除，扣除后的医疗费用金额应为72353.57元，另营养费及护理费标准过高，残疾赔偿金我司不予认可城镇标准，交通费诉请金额偏高，精神抚慰金我司认为5000元较为合理，鉴定费不属于直接损失保险公司不予赔偿，诉讼费不应由我司承担。本院经审理查明：一、双方对事实、诉讼请求无争议部分1、交通事故基本情况：2018年4月12日11时许，嵇亮驾驶沪Ｎ×××××轻型普通货车沿丁新线由北向南行驶，至嘉善县路口地方时，与由东向西行驶的原告王引观驾驶的人力三轮车发生碰撞，造成王引观受伤及两车损坏的道路交通事故。2、事故责任认定：嵇亮负事故主要责任，王引观负事故次要责任。3、投保情况：沪Ｎ×××××轻型普通货车在英大泰和彭州公司处投保有第三者责任强制保险和1000000元商业保险。4、原告伤情：原告受伤治疗终结后，经浙江千麦司法鉴定中心（新联）所鉴定，王引观因本次交通事故致第10、11胸椎椎体三分之一以上压缩性骨折，已构成人体损伤八级伤残，护理期建议为实际住院时间，营养期建议三个月。英大泰和彭州公司对该鉴定结论中的伤残等级提出重新鉴定，后经浙江大学司法鉴定中心对原告伤残等级进行重新评定后，维持了原告八级伤残的伤残等级，双方当事人对此无异议。5、垫付款情况：事故发生后，被告英大泰和彭州公司无垫付。二、双方对事实、诉讼请求争议部分争议1、医疗费部分，被告英大泰和彭州公司认为应当扣除不合理部分用药705元（无医嘱费用205元、特需服务费500元）及非医保用药9434.03元，营养费认可每天30元；争议2、护理费、交通费过高；争议3、伤残赔偿金，被告英大泰和彭州公司认为根据原告提供的各项证据均无法证明原告系在事故发生前土地已被征用且无证据证明其实际生活居住在城镇，故请求按照城镇标准计算残疾赔偿金的依据不足，应当按照农村标准计算，精神损害抚慰金应认为5000元较为合理；争议4、诉讼费及鉴定费，被告英大泰和彭州公司不予承担；争议5、沪Ｎ×××××轻型普通货车的商业三者险保险公司提出拒赔，认为根据车辆技术检验报告该车辆在事故发生时转向性能合及制动性能均不符合要求，违反法律禁止性规定情形，故商业三者险予以拒赔；争议6、事故责任比例问题，被告保险公司主张超过交强险限额原告的合理损失部分机动车方应承担70%的赔付责任。本院认为，本案是因机动车交通事故引起的损害赔偿纠纷，交警部门作出嵇亮负事故主要责任，王引观负事故次要责任的认定，因当事人未提出不同意见，本院予以采纳。对于原告的损失，根据《道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定：同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。有关争议部分，本院意见如下：关于争议1：被告英大泰和彭州公司要求扣除“非医保”用药部分费用，缺乏依据也不符合情理，本院不予采纳，但对于无医嘱产生的费用205元，本院认为该笔费用原告无法证明系用于因本次事故治疗而发生的必然费用，故应予扣除，特需服务费500元经核实本就没有计算在医疗费用中，故在医疗费中不予认定，营养费按照30元每天予以照准；关于争议2：护理费请求144元每天未超过相关标准本院依法支持，交通费根据原告就医的实际情况酌情认定1300元；关于争议3：原告诉请的伤残赔偿金综合原告方二次庭审时所提交的证据，结合客观事实，足以认定原告属于失地农民，且系政策原因导致其成为失地农民，众所周知征地是一个漫长又繁琐的过程，并非一朝一夕及个人因素可以促成的，原告的承包地早已列入了被征范围之内，故对其要求残疾赔偿当参照城镇标准计算本院予以支持，精神抚慰金结合原告的伤残等级及事故责任比例等因素综合判定为12000元；关于争议4：对于鉴定费及诉讼费，本院确定由交通事故的直接当事人按责承担，但由于原告已在本案判决前自愿撤回了对嵇亮及车辆所有人上海程源自动化设备有限公司的诉讼，故该二项费用由原告方自行承担；关于争议5：根据本院查明的事实，案涉车辆沪Ｎ×××××轻型普通货车每年定期年检且有检验部门盖章确认，事故发生时尚在检验有效期内，故对于保险公司据此提出拒赔商业三者险的请求不予支持；关于争议6：关于事故责任比例问题，考虑到本次事故发生机动车与非机动车之间，确定机动车一方承担的比例为80%。以上事实，有原告提供的嘉善县公安局交通警察大队道路交通事故认定书、嘉兴市医疗机构门诊病历、出院记录，住院医疗费明细、门诊和住院收费票据、司法鉴定意见书、鉴定费发票、交通费发票、嘉善县魏塘街道网埭港村村民委员会出具的多份证明及被告英大泰和彭州公司提供的电子投保单、机动车交通事故责任强制保险条款、中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款及免责说明书等证据予以证实。综上，经本院核定原告的各项损失为：医疗费82287.6元、住院伙食补助费15元/天×112天=1680元、营养费30元/天×90天=2700元、护理费144元/天×112天=16128元、残疾赔偿金55574元/年×5年×30%=83361元、精神损害赔偿金12000元、交通费1300元、鉴定费2600元，合计202056.6元。由被告英大泰和彭州公司在交强险限额内赔付120000元【其中医疗费用赔偿限额内10000元、伤残赔偿限额内110000元（含精神损害抚慰金12000元）】，商业险限额内（除鉴定费外）赔付（202056.6元-2600元-120000元）×80%=63565.28元，二项合计183565.28元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条,《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款及第二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告英大泰和财产保险股份有限公司彭州支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告王引观各项损失183565.28元（款汇至“嘉善县人民法院”账户，开户行：嘉善县农行魏塘分理处，账号：19×××86）；二、驳回原告王引观的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1314元，减半收取657元，由原告王引观负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数递提出副本，上诉于浙江省嘉兴市中级人民法院。审判员  刘勇二〇一九年十月二十一日书记员  周燕