河南省浚县人民法院民 事 判 决 书(2019)豫0621民初3193号原告：景建刚，男，1974年5月26日出生，汉族，住河南省滑县新区。委托诉讼代理人：邢利朝，男，1978年8月26日出生，汉族，住浚县。代理权限为代为立案，承认、放弃、变更诉讼请求，进行和解，代领法律文书，代选鉴定机构。被告：中国人民财产保险股份有限公司鹤壁市分公司。住所地:鹤壁市兴鹤大街北段。统一社会信用代码9141061187265030X6。代表人：郭波，总经理。委托诉讼代理人：张皖豫，河南世纪唐人律师事务所律师。代理权限为代为承认、放弃、变更诉讼请求，进行和解，提起反诉或上诉，代收法律文书，代选鉴定机构。原告景建刚与被告中国人民财产保险股份有限公司鹤壁市分公司（以下简称鹤壁保险公司）保险纠纷一案，本院于2019年10月14日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告景建刚的委托诉讼代理人邢利朝、被告鹤壁保险公司的委托诉讼代理人张皖豫到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告景建刚向本院提出诉讼请求：请求依法判令被告鹤壁保险公司赔偿医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费等损失共计12900.34元；诉讼费用由被告承担。事实和理由：2018年09月10日23时许，岳彩峰驾驶鲁Ｈ×××××重型自卸货车沿定砀路由东向西行驶至成武大明湖路与254省道交叉口处左转弯时，与由西向东行驶景建功驾驶的豫Ｆ×××××号重型半挂牵引车（豫F8319挂号重型普通半挂车）发生交通事故，造成景建功、景建刚受伤，道路路面、人行道、苗木、双方车辆受损的交通事故。该事故由菏泽市公安局交通警察支队成武大队道路交通事故认定，岳彩峰负事故的同等责任，景建功负事故同等责任，景建刚、成武县市政园林管理处无责任。被告鹤壁保险公司辩称：对事故发生的事实无异议，原告应当举证证明在保险公司投保有相应保险，否则无权向保险公司主张任何权利。事故车辆为营运车辆，原告应当提供被保险事故车辆合法有效的行驶证、运输证、驾驶人员合格驾驶证和从业资格证，否则保险公司不承担本案赔偿责任，原告为被保险事故车辆乘坐人员，根据保险公司车上人员险保险合同约定，原告损失应当由对方车辆在交强险分项赔偿限额内先于赔偿，不足部分保险公司依据被保险车辆一方在事故中所负的事故责任比例承担50%的赔偿责任。原告没有构成伤残，营养费不应支持，根据原告病情，其不需要护理。精神损害赔偿与诉讼费、鉴定费不应由保险公司承担，未经保险公司同意，被保险人自行支付的赔偿金额保险公司有权重新核对，不属于保险公司赔偿范围或超出保险公司应赔偿金额的，保险公司不承担责任。本院经审理认定事实如下：对于当事人没有争议的事实，本院予以确认。当事人争议的事实为：原告要求被告赔偿各项损失12900.34元有无事实根据和法律依据。（一）原告景建刚为证实其主张所举证据、被告鹤壁保险公司质证意见和本院认证意见：1、菏泽市公安局交通警察支队成武大队大队道路交通事故证明书一份。证明事故的发生及责任的划分。被告鹤壁保险公司对事故认定书无异议。2、机动车保险单三份。证明事故车辆投保情况。被告鹤壁保险公司无异议。3、成武县人民医院入院、出院、诊断证明、病历、费用明细及收费票据各一份。证明原告受伤后住院4天及花费5775.76元的情况。被告鹤壁保险公司对诊断证明、医疗费用及病历的真实性无异议，但根据原告诊断证明，原告不需要住院治疗，根据保险合同约定，非医保用药不在保险公司赔偿范围内，保险公司要求扣除20%的非医保用药。4、景建刚驾驶证、从业资格证各一份，事故车辆行驶证、道路运输证各一份。证明原告具有A2从业资格，从事交通运输业的事实。被告鹤壁保险公司称原告需提供证件原件。根据原告提交的行驶证复印件显示，其行驶证检验期是2018年4月，事故发生时不在检验有效期内，根据保险合同约定，保险公司不承担事故赔偿责任。5、交通费200元。证明原告住院期间入出院发生的交通费用。被告鹤壁保险公司称该票据非正式票据，无任何内容记载与，与本案无任何关联性，不能说明原告交通费情况，具体交通费由法庭酌定。6、护理人员身份证明一份。证明原告住院期间护理人员的身份信息。被告鹤壁保险公司称该证据不能证明睢利娟、景建征参与了对原告的护理，根据原告病历记载，其伤情不需要护理，雎利娟居住在，没有证据证明其前往原告住院地点进行护理，该证据不能证明原告的主张。本院认为，道路交通事故认定书系菏泽市公安局交通警察支队成武大队根据报警记录、现场勘验笔录、现场照片、当事人询问笔录对于事故过错及原因的认定，本院予以采信。保险单反映原告事故车辆在被告处投保以及约定内容，本院予以采信。成武县人民医院住院病历以及住院收费票据反映原告受伤后伤情以及住院治疗情况和花费医疗费用，加盖有治疗单位印章，本院予以采信。原告提供的机动车驾驶证、从业资格证、户口本、身份证反映原告景建刚的驾驶资格及护理人员身份信息，以上证件系国家有关部门颁发的有效证件，本院予以采信。（二）被告鹤壁保险公司为证实其主张所举证据、原告景建刚质证意见和本院认证意见：机动车综合商业保险条款关于车上人员保险条款。证明原告的损失应先由交强险赔偿，不足部分保险公司依据被保险车辆一方在事故中所负的事故责任比例承担50%的赔偿责任。原告称对证据有异议，在投保时保险公司未向投保人尽到说明义务，所以保险公司应当赔偿原告的损失。本院认为，被告鹤壁保险公司所提交的保险条款与保险法理冲突，且没有证据证明其就保险条款行使了告知义务，对于被告提交该证据意欲证明的事实本院不予采纳。依据有效证据及庭审调查情况，本院确认以下案件事实：2018年09月10日23时许，岳彩峰驾驶鲁Ｈ×××××重型自卸货车沿定砀路由东向西行驶至成武大明湖路与254省道交叉口处左转弯时，与由西向东行驶景建功驾驶的豫Ｆ×××××号重型半挂牵引车（豫F8319挂号重型普通半挂车）发生交通事故，造成景建功、景建刚受伤，道路路面、人行道、苗木、双方车辆受损的交通事故。该事故由菏泽市公安局交通警察支队成武大队道路交通事故认定，岳彩峰负事故的同等责任，景建功负事故同等责任，景建刚、成武县市政园林管理处无责任。景建刚受伤后，在成武县人民医院住院治疗，诊断为多处软组织损伤。在成武县人民医院住院治疗4天，花费医疗费5775.76元。景建刚具有A2驾驶资格，从业资格显示为经营性道路货物运输驾驶员，事故发生时为事故车辆豫Ｆ×××××号车乘坐人员。豫Ｆ×××××车在被告鹤壁保险公司投保机动车商业综合保险，约定保险期间自2018年4月3日0时起至2019年4月2日24时止，约定车上人员（乘客）保险责任限额100000元/人，并约定有不计免赔率。2018年河南省交通运输业职工平均工资为61455元/年（168.4元/天），居民服务业和其他服务业在岗职工平均工资为39522元/年（108.2元/天），机关事业单位出差人员伙食补助标准为50元/天。本院认为，被告承认原告的诉请部分，不违反法律规定，本院予以支持。岳彩峰驾驶鲁Ｈ×××××重型自卸货车沿定砀路由东向西行驶至成武大明湖路与254省道交叉口处左转弯时，与由西向东行驶景建功驾驶的豫Ｆ×××××号重型半挂牵引车（豫F8319挂号重型普通半挂车）发生交通事故，造成景建功、景建刚受伤，道路路面、人行道、苗木、双方车辆受损的交通事故。该事故由菏泽市公安局交通警察支队成武大队道路交通事故认定，岳彩峰负事故的同等责任，景建功负事故同等责任，景建刚、成武县市政园林管理处无责任。菏泽市公安局交通警察支队成武大队事故认定书事实清楚，划分责任准确，本院予以采信。原告景建刚因本次事故的损失有：医疗费5775.76元，误工费参照其护理期限确定为673.6元（168.4元/天×4天），护理费按照住院期间1人护理计算为432.8元（108.2元/天×4天×1人），住院伙食补助费200元（50元/天×4天），交通费酌定为80元，以上各项共计7162.16元。原告乘坐的豫Ｆ×××××车在被告鹤壁保险公司投保商业综合保险，其保险合同的签订系双方真实意思表示，且不违反法律规定，故双方签订的保险合同合法有效，双方应该按照合同的约定享受权利并履行义务。景建功具有相应的驾驶资格及从业资格，且事故发生时在原告车辆投保期间，根据原被告所签保险合同约定，被告鹤壁保险公司应在机动车车上人员责任险限额范围内赔偿原告医疗费、误工费、护理费及交通费共计7162.16元。原告要求过高部分本院不予支持。被告鹤壁保险公司辩称原告损失应当由对方车辆在交强险分项赔偿限额内先于赔偿，不足部分保险公司依据被保险车辆一方在事故中所负的事故责任比例承担50%的赔偿责任。但保险条款关于该部分的规定使保险人在收取投保人保险费的同时免除了其赔偿的义务，排除了被保险人依据保险合同获得保险金这一主要权利，违背了投保人的投保目的，与鼓励民众遵守交通法规的社会正面导向背离，与保险法理冲突，既不符合缔约目的，也有违公平原则，因此对于鹤壁保险公司该辩解理由本院不予采纳。依据《中华人民共和国保险法》第十条、第十二条、第十七条、第三十条之规定，判决如下：中国人民财产保险股份有限公司鹤壁市分公司于判决生效后十日内赔偿原告景建刚各项损失7162.16元；二、驳回原告景建刚的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费122元，减半收取61元，由原告景建刚负担27元，中国人民财产保险股份有限公司鹤壁市分公司负担34元。被告负担部分暂由原告垫付，待执行时一并给付。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省鹤壁市中级人民法院。审判员  刘爱华二〇一九年十月三十日书记员  王 敏