江苏省宜兴市人民法院民 事 判 决 书(2019)苏0282民初316号原告：肖红清，男，户籍地重庆市奉节县，现住江苏省宜兴市。委托诉讼代理人：谈骏、胡亮，江苏菱方圆律师事务所律师。被告：王曦，男，汉族，住江苏省宜兴市。被告：中国平安财产保险股份有限公司宜兴中心支公司，住所地宜兴市宜城街道人民南路266号义源大厦3楼，统一社会信用代码913202827527474659。负责人：张双喜，该公司总经理。委托诉讼代理人：张克勤、华保兴，江苏沁园春律师事务所律师。原告肖红清与被告王曦、中国平安财产保险股份有限公司宜兴中心支公司（以下简称保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年1月7日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告肖红清及其委托诉讼代理人谈骏、被告保险公司的委托诉讼代理人华保兴到庭参加诉讼。被告王曦经本院合法传唤未到庭。本案现已审理终结。原告肖红清向本院提出诉讼请求：1、要求被告赔偿各项费用352674.28元。2、由被告承担诉讼费和鉴定费。事实和理由：2014年2月1日19时，王曦驾驶苏Ｂ×××××的小型客车，沿京福线（104国道）由西向东行驶至京福线（104国道）1275公里600米处时，与对向肖红清驾驶的摩托车相撞，造成肖红清受伤、二车损坏的交通事故。交警部门作出认定：肖红清、王曦承担事故的同等责任。肇事车辆在保险公司投保了交强险和100万元商业三者险。该次事故的部分损失已在（2015）宜民初字第996号案件中判决处理，其余损失尚未处理。具体赔偿项目为：医疗费84715.94元、住院伙食补助费5600元（50元／天＊112天）、营养费7200元（30元／天＊240天）、护理费28800元（120元／天＊240天）、误工费127296元（5200元／月＊510天）、残疾赔偿金87244元（43622元＊20年＊10%）、精神损害抚慰金5000元、交通费3000元、财产损失2000元、其他住院支出1818.34元、鉴定费3060元为维护合法权益，现诉至法院。被告王曦未作答辩。被告保险公司答辩称：事故经过、责任认定和保险情况无异议。其公司在事故期内承保了涉案车辆的交强险和限额100万元的商业三者险（含不计免赔）。已赔付101783.5元医药费。本案具体赔偿项目：部分医药费与本案不存在因果关系，是原告本身原因造成，应全部扣除，另若需赔偿医疗费，依照保险合同约定应扣除10%的非医保用药；住院伙食补助费按30元/天*住院天数；营养费认可20元/天*240天；护理费认可80元/天*240天；误工费2020元/月*510天；残疾赔偿金认可农村标准；精神抚慰金按责赔付2500元；交通费认可500元，伤残相关项目参与度承担50%。不承担诉讼费和鉴定费。本院经审理认定的事实如下：一、事故发生的事实和责任认定与原告肖红清陈述一致，不再赘述。苏Ｂ×××××车在保险公司投保了交强险和限额100万元的商业三者险（含不计免赔）。二、事故后，肖红清被送至医院治疗。主要治疗经过为：1、2014年2月1日肖红清因骑摩托车与轿车发生车祸，全身多处受伤，入解放军第一〇一医院治疗，于2014年3月10日出院，共计住院37天，出院诊断为双侧股骨干骨折、左股骨外侧髁开放性骨折伴髌韧带损伤、左内踝及外踝骨折、左大腿后外侧皮肤软组织挫裂伤等。2、2014年12月1日肖红清至解放军第一〇一医院治疗，行内固定取出术后于2014年12月16日出院，共计住院15天。3、2014年12月18日肖红清因上卫生间时滑倒致双侧股骨干骨折至解放军第一〇一医院治疗，行切开复位内固定术及植骨术后，于2015年1月5日出院。4、2016年2月22日肖红清因双侧股骨干骨折术后1年于至解放军第一〇一医院治疗，行内固定取出术后，于2016年3月12日出院。5、2016年5月14日肖红清因在家不慎再次摔倒致左股骨干骨折、骨折端错位至解放军第一〇一医院治疗，于2018年5月18日行左股骨干骨折切开复位内固定术后，于2016年5月30日出院。其中入院记录载明，“2014年12月1日患者来我院取出双股骨内固定术，手术顺利，术后两周患者在家不慎摔倒，致双股骨干再次骨折，于2014年12月18日行双侧股骨干切开复位内固定术，手术顺利，2016年2月22日患者来我院取出双股骨干内固定，手术顺利，术后恢复良好，2小时前，患者在家不慎再次摔倒致左大腿疼痛、活动受限……”6、2018年4月18日，肖红清至重庆三峡中心医院治疗，行左股骨内固定取出术后，于2018年4月26日出院。三、肖红清持有江苏省暂住证，暂住地址为江苏省宜兴市，签发日期2012年3月5日。四、经肖红清申请，本院委托无锡中诚司法鉴定所对肖红清因交通事故受伤的伤残等级及三期进行法医学鉴定，无锡中诚司法鉴定所于2018年11月20日出具鉴定意见书，载明双侧髋关节活动度正常范围，左膝活动时有弹响及粘连感，左外踝压痛，左膝、踝关节活动受限，左下肢丧失功能10%以上（未达25%）评定为十级伤残，建议误工期510日、护理期240日、营养期240日。本案鉴定产生鉴定费3060元。五、肖红清曾于2015年诉至本院，要求王曦与保险公司赔偿其因本次交通事故造成的损失合计101783.5元，后本院于2015年5月28日出具（2015）宜民初字第996号民事判决书，主要载明，保险公司在商业险范围内赔偿肖红清医疗费91783.5元（已扣除交强险中先行赔付的10000元）。本案审理中，肖红清明确（2015）宜民初字第996号判决书中处理的为2014年12月16日之前产生的医疗费，本案中主张的医疗费为2014年2月1日的救护车费用600元以及2014年12月18日之后产生的费用。六、庭审中，双方一致认可交通事故造成肖红清车损1500元。七、审理中，保险公司对肖红清2014年12月18日、2016年2月22日、2016年5月4日、2018年4月18日四次住院与本次交通事故的关联性提出异议，并申请对该四次住院所产生的医疗费与本次交通事故的关联性及参与度申请鉴定。本院于2019年4月25日委托无锡中诚司法鉴定所对肖红清四次住院与交通事故的述关联性进行鉴定，无锡中诚司法鉴定所于2019年5月13日出具终止鉴定通知书，载明鉴定不符合司法鉴定执业规则或者相关鉴定技术规范，故予以退案。上述事实，有交通事故认定书、医疗病历资料、鉴定报告、鉴定费发票、（2015）宜民初字第996号民事判决书及庭审笔录等证据在卷佐证。本院认为，公民的生命健康权、财产权受法律保护，肖红清因交通事故受到损害，依法有权获得赔偿。根据事故认定，肖红清、王曦承担事故的同等责任，且王曦驾驶的车辆在保险公司投保了交强险和商业三者险，故肖红清因本次事故产生损失，应先由保险公司在交强险内予以赔付，超出交强险部分由保险公司在商业险内承担50%的赔偿责任。有关本案损失的确定，应按照《中华人民共和国侵权责任法》、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》所规定的赔偿范围、项目和标准予以确定。具体如下：医疗费，肖红清2014年12月18日系自行摔倒导致股骨干在事故后再次骨折，现尚无证据证明该次受伤及后续治疗与本案交通事故存在法律上的因果关系，故对肖红清主张的2014年12月18日之后产生的医疗费，本院不予支持，对事故当天的救护车费用600元，本院予以确认；住院伙食补助费，核定为50元/天*（37+15）天=2600元。营养费，核定为30元/天*240天=7200元；护理费核定为100元/天*240天=24000元；误工费，肖红清虽提供了罗以宪、黄洋等人出具的工资证明，但尚不足以证明其月工资标准为5200元，本院酌定误工标准为54161元/年（参照2018年江苏省城镇私营单位就业人员平均工资），误工费为54161元/年*510天=75677元；伤残赔偿金，保险公司提出要求考虑伤残参与度，本院认为，根据鉴定意见书，肖红清左膝、踝关节活动受限存在评定伤残的伤情基础，股骨干再次骨折的部位在股骨中上段，对其关节影响功能较小，再次骨折对其关节功能影响亦不大，故对保险公司的抗辩意见，不予采信，肖红清主张伤残赔偿金为87244元，本院予以支持；精神损害抚慰金，综合认定为2500元；交通费酌定1000元，财产损失1500元，对于肖红清超出此限提出的诉讼请求，依据不足，不予支持。对保险公司提出的其他抗辩主张，依据不足，不予支持。上述损失合计202321元，由保险公司在交强险范围内赔付111500元，超出部分承担50%的赔偿责任计45410.5元，故保险公司合计赔偿156910.5元。综上，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、中国平安财产保险股份有限公司宜兴中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿肖红清156910.5元。二、驳回肖红清的其他诉讼请求。如付款义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案诉讼费5223元，其中案件受理费2163元、鉴定费3060元，由肖红清负担2900元、保险公司负担2323元。（肖红清同意其预交的诉讼费用中的剩余部分由被告向其直接支付，本院不再退还，由被告在本判决生效之日起十日内向原告支付）如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院。审 判 长 吴 畏人民陪审员 潘 进人民陪审员 丁志敏二〇一九年十月十八日法官 助理 马正烨书 记 员 蒋思薇