重庆市酉阳土家族苗族自治县人民法院民 事 判 决 书（2019）渝0242民初2428号原告：张硼海，男，1988年1月10日出生，住重庆市酉阳土家族苗族自治县（以下简称酉阳县）。委托诉讼代理人：孙先嘉，重庆市酉阳县桃花源法律服务所法律工作者。被告：重庆九五运输有限公司綦江分公司。住所地：重庆市綦江区文龙街道长生路21号1-5。统一社会信用代码：91500222699277619N。负责人：魏福书，该公司总经理。被告：华安财产保险股份有限公司重庆分公司綦江支公司。住所地：重庆市綦江区古南街道中山路39号。统一社会信用代码：9150022230502816XB。负责人：张天勇，该公司经理。被告：王应锋，男，1992年3月17日出生，住重庆市酉阳县。委托诉讼代理人：周天顺，重庆善弘律师事务所律师。委托诉讼代理人：孙小江，重庆善弘律师事务所律师。原告张硼海与被告重庆九五运输有限公司綦江分公司（以下简称九五运输公司）、华安财产保险股份有限公司重庆分公司綦江支公司（以下简称华安保险公司）、王应锋机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月26日立案后，原适用简易程序审理。后因被告王应锋提出重新鉴定申请，本院依法将本案转为普通程序，并公开开庭进行了审理。原告张硼海的委托诉讼代理人孙先嘉，被告王应锋及其委托诉讼代理人孙小江到庭参加诉讼，被告九五运输公司、华安保险公司经传票传唤无正当理由拒不到庭，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1．判令被告赔偿原告伤残赔偿金、误工费、护理费、住院生活补助费、被扶养人生活费、营养费、鉴定费、后续治疗费、精神损害抚慰金共计158,698.55元；2．判令被告承担本案诉讼费。事实和理由：2018年5月19日4时许，被告王应锋驾驶车牌号为渝XXXXXX的重型仓栅式货车沿重庆市长寿区经开路往古佛方向行驶，途径重庆市长寿区经开路凤城段2km处时，车辆碰撞路沿左侧防护栏后驶出路沿翻坠于路沿之下，造成原告不同程度受伤的交通事故。经道路交通事故认定书认定，被告王应锋承担事故全部责任。事故车辆渝XXXXXX重型仓栅式货车所有人为被告九五运输公司，在被告华安保险公司投保了保险。原告出院后多次找被告协商未果，故诉至法院。原告请求的项目为：伤残赔偿金69,778元（34,889元/年×20年×0.1）、后续治疗费12,000元、护理费7200元（60天×120元/天）、误工费18,000元（180元×100元/天）、被扶养人生活费12,517.45元（张雨轩：22,759元/年×11年×0.1÷2）+20,483.1元（张俊语：22,759元/年×18年÷2×0.1）、鉴定费2840元、住院伙食补助费2880元（60元/天×24天×2）、营养费3000元、精神损害抚慰金10,000元。被告九五运输公司书面辩称，1.保险公司对免责条款应当尽提示告知义务后才能免除赔偿责任；2.原告明知被告王应锋驾驶证被降级的情况下不具备驾驶资质，还要求被告王应锋驾驶事故车辆，原告对事故的发生也有过错，应承担事故主要责任；3.被告王应锋将事故车辆挂靠在被告九五运输公司名下，但被告王应锋仍享有事故车辆的所有权和经营权，因挂靠车辆经营运输、交通事故等产生的债务或赔偿责任均应由王应锋承担。被告华安保险公司书面辩称，1.事故车辆在华安保险公司投保了机动车车上人员责任保险（乘客，每座限额20,000元），保险期间自2017年6月6日起至2018年6月5日止，事故发生在保险期间内；2.王应锋驾驶与驾驶证载明的准驾车型不相符合的机动车，保险人不承担赔偿责任，故华安保险公司不承担商业险部分赔偿责任；3.诉讼费不属于赔偿范围，保险公司不承担责任。被告王应锋辩称，1.事故车辆在被告华安保险公司投保了商业险，保险公司应当在责任限额内承担赔偿责任；2.原告是被告王应锋聘请的驾驶员，原告在事故中存在过错，不应当由王应锋承担全部赔偿责任；3.对营养费不认可；4.被告垫付的医疗费16,148元，应当按照责任比例划分后在本案中一并处理。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。原告向本院提交以下证据：1、原告的身份证复印件，证明原告身份信息；2、道路交通事故认定书，证明事故发生的事实及责任划分、车辆投保情况；3、病历、司法鉴定意见书，证明原告伤情被鉴定为十级，后续医疗费为12,000元，护理期为60日，误工期为180日；4、鉴定费发票3张，证明原告产生的鉴定费；5、询问笔录、照片，证明原告不存在过错；6、户口证明，证明被扶养人身份情况；7、《房屋租赁合同》、不动产登记证书、证明、学籍基本信息、宽带登记信息、工商营业执照，证明原告与其家人自2015年10月起一直在酉阳县城内居住，居住时间已满一年以上。被告王应锋对证据1无异议；对证据2的真实性无异议，但对责任划分有异议，原告应当承担事故主要责任；对证据3病历的真实性无异议，但医嘱中未载明需要加强营养，所以对营养费不予认可，司法鉴定意见书是原告单方委托，对鉴定结果有异议，申请对伤残等级进行重新鉴定；对证据4的真实性、合法性、关联性均不予认可；对证据5.6的真实性无异议；对证据7租赁合同、宽带登记信息的真实性不予认可，二者登记的地址不相符合，就读证明应当由学校出具，不应当由居委会和街道出具，对学籍信息无异议。被告王应锋向本院提交以下证据：1.医疗费发票，证明被告王应锋垫付医疗费16,148元；2.机动车交通事故责任强制保险单及机动车综合商业保险单，证明事故车辆投保了交强险和车上人员责任保险（乘客每座保险金额20,000元）；3.国内货物运输承运人责任险保险单，证明事故车辆投保了附加司乘人员责任险，每座限额200,000元；4.《汽车挂靠经营合同书》《安全责任合同》。原告张硼海对证据1.4无异议，对证据2.3以人民法院审查为准。被告华安保险公司庭前向本院寄送以下证据：1.拒赔通知书；2.保险单抄件；3.道路交通事故认定书。原告张硼海对证据1不予认可，对证据2.3无异议。被告王应锋对证据1不予认可，对证据2.3无异议。本院依被告王应锋申请委托重庆法正司法鉴定所出具的司法鉴定意见书，原告对该鉴定意见无异议，被告王应锋对其真实性不予认可，对后续医疗费和伤残等级不予认可。对各方当事人无异议的证据，本院予以确认；对有争议的证据，本院综合认定如下：原告提交的道路交通事故认定书系由重庆市长寿区公安局交通巡逻警察支队依法制作，本院对其真实性、合法性、关联性均予以确认；司法鉴定意见书关于护理期和误工期的鉴定结论因被告未提重新鉴定申请，本院予以确认；关于伤残等级的鉴定结论与被告王应锋申请重新鉴定后的结论一致，本院予以确认；关于后续医疗费的鉴定，因被告王应锋申请重新鉴定，且结论不一致，故本院对该司法鉴定意见书中的后续医疗费评定不予采信；鉴定费发票、《房屋租赁合同》、不动产登记证书、证明、宽带登记信息、工商营业执照内容客观真实，来源合法，与本案具有关联，本院予以确认。被告王应锋提交的机动车交通事故责任强制保险单及机动车综合商业保险单内容客观真实，来源合法，与本案具有关联，本院予以确认；《汽车挂靠经营合同书》《安全责任合同》尾部虽未加盖被告九五运输公司公章，但被告九五运输公司对挂靠事实予以自认，本院对该证据予以确认。被告华安保险公司提交的拒赔通知书，内容客观真实，来源合法，与本案具有关联，本院予以确认。本院经审理认定事实如下：2018年5月19日4时56分许，被告王应锋驾驶车牌号为渝XXXXXX的重型仓栅式货车沿重庆市长寿区经开路往古佛方向行驶，途径重庆市长寿区经开路凤城段2km处时，车辆碰撞路沿左侧防护栏后驶出路沿翻坠于路沿之下，造成王应锋及其搭载的杨秀益、张硼海受伤，车辆及道路防护栏部分受损的交通事故，经重庆市长寿区公安局交通巡逻警察支队作出道路交通事故认定书，认定王应锋承担事故全部责任，张硼海无责任。张硼海于当日入重庆市长寿区人民医院住院治疗，于2018年6月12日出院，产生医疗费16,148元（被告王应锋支付）。出院诊断：左肩关节脱位，左肩胛骨喙突骨折，左肩胛岗骨折，左肱骨头骨折，左喙肩韧带损伤。出院医嘱：院外继续休息3月，对症及促进骨折愈合治疗，门诊换药，术后2周拆线，医师指导下逐步床上加强左肩关节功能锻炼，勿早期剧烈活动及负重等，防止内固定松动、断裂等，定期复查X片（手术后1.2.3.6月等），了解骨折愈合情况，约术后1年行内固定取出术，不适门诊随访。2018年8月29日，张硼海委托重庆市法医学会司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定结论为：张硼海伤残等级属十级，后期医疗费12,000元，护理期60日。2018年9月17日，张硼海再次委托重庆市法医学会司法鉴定所进行误工期鉴定，鉴定结论为：误工期为180日。其中护理期鉴定费660元、误工期鉴定费710元、伤残等级和后期医疗费鉴定费1480元，共计2850元。经王应锋申请，本院依法委托重庆法正司法鉴定所对张硼海的伤残等级和后续医疗费进行重新鉴定，鉴定结论为：伤残等级属十级，后续医疗费8000元。事故车辆由王应锋挂靠于九五运输公司名下经营，在华安保险公司投保了机动车车上人员责任保险（乘客，20,000元/座）及不计免赔率，保险期间自2017年6月6日至2018年6月5日。机动车车上人员责任保险保险条款第四十条第二款约定：在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡，保险人均不负责赔偿：（一）事故发生后，被保险人或其允许的驾驶人故意破坏、伪造现场、毁灭证据；（二）驾驶人有下列情形之一者：1.事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场；2.饮酒、吸食或注射毒品、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品；3.无驾驶证、驾驶证被依法扣留、暂扣、吊销、注销期间；4.驾驶与驾驶证载明的准驾车型不相符合的机动车……。同时，事故车辆还在华安保险公司投保了国内货物运输承运人责任险（附加司乘人员责任险，每人赔偿限额200,000元），保险期间自2017年6月5日起至2018年6月4日止。该保险单第13条特别约定：附加车上司乘人员因遭受保险责任范围的事故而支付的赔偿金，保险人仅支付在扣除被保险人投保车险中的车上人员责任保险项下获得的赔偿后的余额；如果被保险人投保车险中的车上人员责任险每座保额低于5万元，本保险项下附加司乘人员责任每次事故每座绝对免赔额5万元。另，王应锋的准驾车型为C1M。张硼海系王应锋雇佣的货车驾驶员。张硼海有两个子女，长女张雨轩，出生于2011年8月30日，次女张峻语，出生于2018年10月21日。张硼海从2016年12月开始在酉阳县XX路XX号租房居住。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。重庆市长寿区公安局交通巡逻警察支队作出的事故责任认定，事实清楚、证据充分、程序合法，本院予以确认。被告王应锋驾驶机动车发生交通事故造成原告张硼海受伤，且负事故全部责任，应当对原告张硼海的损失承担赔偿责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条的规定，以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任，当事人请求由挂靠人和被挂靠人承担连带责任的，人民法院应予支持。本案事故车辆由王应锋挂靠于九五运输名下经营，相应的赔偿责任应由王应锋与九五运输公司连带承担。《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第九条第一款规定，保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款，可以认定为保险法第十七条第二款规定的“免除保险人责任的条款”。根据以上法律规定，本案所涉机动车车上人员责任保险保险条款第四十条责任免除条款第二款第四项“驾驶与驾驶证载明的准驾车型不相符合的机动车，保险人不负责赔偿”的约定属于免责条款，保险人应当在履行完毕提示和明确说明义务后才能免责。本案中，被告华安保险公司未举证证明其对该免责条款尽到了提示和明确说明义务，其拒绝赔付的理由不能成立，本院对被告华安保险公司的辩称理由不予采纳。事故车辆在被告华安保险公司投保了车上人员责任险及附加司乘人员责任险，相应的赔偿责任应先由被告华安保险公司承担，不足部分由被告王应锋与九五运输公司承担。原告的合理损失如下：1.医疗费16,148元，有医疗费发票为证，本院予以确认；2.误工费：误工期计算至定残日前一天为102天，按100元/天计算，为10,200元；3.护理费：护理期60日，其中住院期间按照120元/天计算为2880元，出院后按照60元/天计算为2160元，共计5040元；4.住院伙食补助费：按照60元/天计算，为1440元；5.营养费：本院酌情支持500元；6.残疾赔偿金：原告虽系农村居民，但在城镇长期居住，其经常居住地和主要收入来源地均是城镇，应当按照上一年度城镇居民人均可支配收入计算，为69,778元；7.被扶养人生活费：原告长女张雨轩的被扶养人生活费为13,284.7元（24,154元/2×0.1×11），次女张峻语的被扶养人生活费为21,738.6元（24,154元/2×0.1×18），总计35,023.3元，原告只请求33,000.55元，本院予以准许；8.精神损害抚慰金：本院根据原告的精神受损程度，酌情支持2000元；9.鉴定费：因原告主张后续治疗费的鉴定意见被新的鉴定意见更改，该笔鉴定费660元本院不予确认，其余鉴定费2190元本院予以确认；10.后续治疗费：根据鉴定机构的意见，本院支持8000元。以上损失总计148,296.55元，扣除被告王应锋垫付的16,148元，余下损失132,148.55元先由被告华安保险公司在机动车车上人员责任保险（乘客）责任限额内赔付20,000元，余下112,148.55元由被告华安保险公司在附加司乘人员责任险责任限额内赔付。被告王应锋垫付的16,148元由被告华安保险公司径行支付给被告王应锋。综上，依照《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十四条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第九条第一款、第十三条、第十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条规定，判决如下：一、被告华安财产保险股份有限公司重庆分公司綦江支公司于本判决生效后三日内赔偿原告张硼海医疗费、护理费、误工费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、营养费、鉴定费、精神损害抚慰金、后续治疗费等费用共计132,148.55元；二、被告华安财产保险股份有限公司重庆分公司綦江支公司于本判决生效后三日内径行支付被告王应锋16,148元；三、驳回原告张硼海的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1193元，由原告张硼海负担203元，由被告王应锋、重庆九五运输有限公司綦江分公司负担990元并径行支付给原告张硼海。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第四中级人民法院。审 判 长  陈建江人民陪审员  冉义华人民陪审员  石邦鲜二〇一九年十月二十九日法官 助理  周 玲书 记 员  黄 群