云南省大理市人民法院民 事 判 决 书（2019）云2901民初3671号原告：李光库，男，1960年12月29日生，汉族，黑龙江省鸡西市人，教师，住黑龙江省鸡西市鸡冠区。委托诉讼代理人：赵罗韬，云南星震律师事务所律师，特别授权代理。被告：赵金明，男，1981年8月1日生，白族，云南省洱源县人，驾驶员，住大理市。被告：太平财产保险有限公司大理中心支公司。住址：大理市大理经济开发区富海路183号。负责人：杨军，总经理。委托诉讼代理人：王华莲，女，1988年12月14日生，太平财产保险有限公司大理中心支公司理赔部职员，特别授权代理。原告李光库诉被告赵金明、太平财产保险有限公司大理中心支公司（以下简称太平保险大理支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月19日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李光库的委托诉讼代理人赵罗韬，被告赵金明，被告太平保险大理支公司的委托诉讼代理人王华莲到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告李光库向本院提出诉讼请求：1.判令被告立即赔偿原告因交通事故产生的各项损失166839.96元［包括医疗费293.5元、残疾赔偿金66976元、误工费55638.36元（9273.06元／月×6个月）、护理费20132.1元（223.69元／天×护理期90天）、营养费3000元（50元／天×营养期60天）、住院伙食补助费1700元（17天×100元／天）、后期治疗费13000元、交通费500元、鉴定费2600元、精神损失费3000元］;以上费用先由太平保险大理支公司在交强险及商业第三者责任险范围内承担赔偿责任，不足部分由赵金明承担赔偿责任。2.判令本案诉讼费由被告承担。事实和理由：原告系黑龙江省鸡西市田家炳中学在岗教师，于2018年10月请假到大理看望家属。2018年11月5日，被告赵金明驾驶云Ｌ×××××号小型客车，沿大理市人民北路由北向南行驶至人民北路圣爱中医馆旁，所驾车车头与原告驾驶的二轮电动自行车发生碰撞，造成原告受伤、两车不同程度受损的道路交通事故。事故发生后，原告被送往大理市第一人民医院进行救治，经诊断，原告左侧胫骨平台外侧骨折、左侧腓骨头裂纹骨折、左小腿中段内侧开放性损伤、左侧小腿上段软组织积气、肿胀，需行左侧胫骨平台外侧骨折切开复位内固定、植骨术，原告在该医院住院17天后出院。2019年2月27日，经云南云通司法鉴定中心对原告的损伤进行鉴定，出具云通司鉴中心［2019］临鉴字第00499号《法医临床鉴定意见书》，鉴定意见为，原告损伤达十级伤残，后续治疗费为13000元，误工期为180日，护理期为90日，营养期为60日。对此事故，大理市公安局交通警察大队出具《道路交通事故认定书》，认定被告赵金明负事故全部责任。另经交警部门查明，肇事的云Ｌ×××××号车辆在被告太平保险大理支公司投保了交强险及商业第三者责任险，对本案事故该公司应承担保险赔偿责任。原告多次与被告协商赔偿，但被告拒绝赔偿，侵害了原告的合法权益，并给原告造成严重精神损害。为维护原告合法权益，诉请法院支持原告的诉讼请求。被告赵金明辩称，我对发生交通事故的事实及原告的诉请没有意见，应由保险公司进行赔付。被告太平保险大理支公司辩称，我公司已垫付了原告的医疗费24,683.84元，在赔付时应予扣减。原告主张的赔偿项目，医疗费293.5元应根据医疗收费凭证，结合病历和诊断证明等进行确认；残疾赔偿金66,976元，原告虽伤残，但对原告收入无影响，残疾赔偿金应按80%调整为53,580.8元；误工费，原告系老师，受伤期间并未影响其工资收入，其提供的工作收入证明、工资表的真实性存疑，如原告不能提供误工证据，不能证明此次交通事故导致原告收入损失；护理费，原告未提供护理协议、护工证明、护理人员身份证明、护理费支付发票等，出院医嘱未明确院外需专人护理，我公司仅认可原告住院期间按100元/天标准计算的护理费；营养费，原告主张计算的时间过长，我公司仅认可按30元/天标准以30天进行计算；对原告主张的住院伙食补助费无异议；后续治疗费13,000元，未实际产生，不予认可；交通费，应以交通费票据为凭，原告无法提供，不予认可；鉴定费、诉讼费不属于保险赔付范围；精神抚慰金1万元，原告已主张残疾赔偿金，不予认可。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了举证和质证。原告李光库提交以下证据：1.原告身份证复印件、户口册原件,证明原告身份情况，系非农户口；2.《道路交通事故认定书》原件，证明经交警部门认定被告赵金明负事故全部责任；3.门诊收费票据2张、云南增值税普通发票1张，证明原告支出大理市第一人民医院复查费44.5元，在大理江尾飞龙正骨医院继续治疗的医疗费249元；住院病案首页2页、入院记录3页、手术记录9页、出院记录1页，证明原告受伤后住院治疗情况；5.《司法鉴定意见书》原件和鉴定费发票原件，证明原告的损伤经鉴定评定为十级伤残，后期医疗费评估为13,000元，误工期180日，护理期90日，营养期60日，原告支出鉴定费2,600元；6.工资证明原件1张、教师资格证书原件1本，人员基本信息及参保信息表10页，证明原告系黑龙江省鸡西市田家炳中学在岗教师，月工资9,273.06元。经质证，被告赵金明对上述6组证据均无异议。被告太平保险大理支公司对第1、2、4组证据无异议，对第3组证据的关联性持异议，认为只有票据，无处方等佐证，不能看出治疗内容，不认可；对第5组证据仅认可原告的伤残评定意见，因认为原告做鉴定未通知被告太平保险大理支公司，不认可其他鉴定意见，另认为鉴定费不属保险赔付范围；对第6组中教师证的真实性无异议，但对关联性不认可，对其他证据的质证意见与答辩意见一致。被告赵金明提交以下证据：1.住院费用一日清单汇总15张，2.修车发票2张，证明被告为维修原告电动车支出1,050元。经质证，原告、被告太平保险大理支公司均对上述2组证据无异议，但原告说明被告赵金明提交的住院费用并不包含原告主张的医疗费，被告太平保险大理支公司则说明住院费用已赔付，修车费被告可直接向保险公司申请赔付，无需在本案中主张，对此被告赵金明明确不再在本案中主张赔付。被告太平保险大理支公司提交以下证据：1.垫支医疗费凭证1张，证明为原告垫付医疗费1万元的事实；2.付款交易单1张，证明经被告赵金明申请赔保，被告公司已向被告赵金明赔付款14,683.84元；3.机动车辆交通事故责任强制保险保单抄件及机动车商业险保单抄件各一份，证明被告赵金明的车辆投保情况；4.门诊病历一本、门诊收费票据10张、住院费收据1份、病情证明书1份、入院记录3份、出院证明1份、《道路交通事故认定书》1份、机动车辆保险预付赔款申请书1份，均为原件，证明被告赵金明将其持有的原告治疗材料及费用单据交由被告公司申请赔付，被告公司已赔付。经质证，原告对第1、2组证据说明原告住院期间医疗费都是由被告支付，但不清楚具体数额；对第3、4组证据三性无异议。被告赵金明对上述1-4组证据均无异议。另为查明事实，经本院向黑龙江省鸡西市田家炳中学联系了解原告的误工损失，为此该中学向本院出具了关于李光库同志病假期间扣款情况说明、鸡西市田家炳中学教职工考勤制度、黑龙江省人力资源和社会保障厅“黑人社发[2015]4号”文件各1份，工资表1页，说明原告因交通事故病假扣发工资情况。经质证，原告、被告赵金明均对上述证据无异议。被告太平保险大理支公司对关于李光库同志病假期间扣款情况说明的关联性有异议，认为还需提交银行流水佐证；对黑龙江省人力资源和社会保障厅“黑人社发[2015]4号”文件无异议；对鸡西市田家炳中学教职工考勤制度、工资表持异议，认为未加盖公章。对上述当事人提交及本院依职权调取的证据，本院经审查认为，原告提交的5组证据、被告赵金明提交的第1组证据、被告太平保险大理支公司提交的4组证据、本院依职权调取的黑龙江省鸡西市田家炳中学的4份证据，来源真实、合法，与本案存在关联，且能相互印证，本院予以采信；被告赵金明提交的第2组证据，提交后又明确不再在本案中主张，故不予认证。据上述举证、质证和认证，以及当事人的陈述，本院确认本案以下事实：原告李光库系黑龙江省鸡西市田家炳中学在岗教师，于2018年10月到大理探望亲属。2018年11月5日12时55分许，被告赵金明驾驶云Ｌ×××××号小型客车，沿大理市人民北路由北向南行驶至人民北路圣爱中医馆旁时，所驾车车头与原告李光库驾驶的二轮电动自行车发生碰撞，造成原告受伤及两车不同程度受损的道路交通事故。事故发生后，原告被送到大理市第一人民医院进行救治，入院诊断为：“1.左侧胫骨平台外侧骨折；2.左侧腓骨头裂纹骨折；3．左小腿中段内侧开放性损伤。”原告在该医院住院治疗17天后出院。出院后医嘱：“1.外院注意休息，加强营养；2.回家注意伤口清洁，近期暂避免沾水；3.3月内患肢避免负重；4.在保护下行患肢功能锻炼；5.定期复查（1月、3月、6月）1年后复查视情况取出内固定；6.不适随诊。”原告在该院治疗的住院费27730.07元、门诊费1309.74元，合计29039.81元，除由被告太平保险大理支公司垫付了10000元外，其余均由被告赵金明垫付。后被告赵金明申请赔保，被告太平保险大理支公司又向被告赵金明支付了保险赔付款14683.84元。原告出院后，于2019年1月12日到大理市第一人民医院复查支出门诊费66.9元，于2019年3月到大理江尾飞龙正骨医院诊查，支出诊查费及药费249元，合计支出315.9元。经原告委托鉴定，云南云通司法鉴定中心于2019年3月17日作出“云通司鉴中心［2019］临鉴字第00499号”《法医临床鉴定意见书》，鉴定意见为：“被鉴定人李光库此次损伤评定如下：1.左下肢损伤评定为十（拾）级伤残。2.后续医疗费评估为人民币13000.00元（壹万叁仟元整）。3.误工期为180日，护理期为90日，营养期为60日。”对此次交通事故，大理市公安局交通警察大队于2018年11月6日作出“第532901420180007016”《道路交通事故认定书》，认定被告赵金明负此次事故全部责任，原告无责任。另原告所驾车辆云Ｌ×××××号车辆在被告太平保险大理支公司投保了机动车交通事故强制保险、保险责任限额为50万元的商业第三者责任险及不计免赔险。原告因本次交通事故受伤，黑龙江省鸡西市田家炳中学扣发了原告休假7个多月的工资等各项收入共13287.56元，另还扣发原告病假及应付代课费合计5280元。另被告赵金明已支付的原告电动自行车修理费1050元，被告太平保险大理支公司已赔付。本院认为：公民的生命健康权受法律保护。被告赵金明在城市道路上驾驶车辆时不注意行车安全，所驾车与原告李光库所驾电动自行车发生碰撞，造成原告受伤的道路交通事故。经交警部门认定，被告赵金明负此事故全部责任，故被告赵金明应对原告因本次交通事故产生的损害后果承担全部责任。被告赵金明所驾车辆在被告太平保险大理支公司投保了机动车交通事故责任强制保险、商业第三者责任险和不计免赔险，故在赔付时应先由被告太平保险大理支公司在机动车交通事故责任强制保险及第三者责任险范围内按被告责任进行赔付，赔付仍不足部分由被告赵金明负责赔偿。关于原告的诉请，医疗费原告仅以其支付的医疗费用进行主张不当，应按原告为治疗实际支出产生的门诊费、住院费、复查费及在大理江尾飞龙正骨院继续治疗的费用计算，计29,355.71元（29,039.81元+315.9元），原告主张的残疾赔偿金66,976元、住院伙食补助费1,700元（17天×100元／天）、后期治疗费13,000元、鉴定费2,600元，有司法鉴定意见及相应依据证实，该四项主张恰当，本院予以照准计算；原告主张误工费正当，但主张过高，应以原告所在单位出具的实际扣发7个月的收入18,567.56元并结合出院医嘱及误工期180天的鉴定意见进行计算，计15,915.05元（18,567.56元÷7×6）；护理费结合原告伤情、出院医嘱，鉴定意见为90日并无不当，原告主张护理费20,132.1元（223.69元／天×90天）正当，可照准计算；营养费原告主张正当，但计算标准过高，应计为1,800元（30元／天×60天）；交通费原告未提交交通凭据，依原告治疗情况，本院酌情以200元计算；鉴于原告因交通事故中致伤残，自身并无过错，原告主张精神抚慰金3,000元正当，应计入损害赔偿范围。综上，本院确定原告的各项损失合计154,678.86元（医疗费29,355.71元、残疾赔偿金66,976元、住院伙食补助费1,700元、后期治疗费13,000元、鉴定费2,600元、误工费15,915.05元、护理费20,132.1元、营养费1,800元、交通费200元、精神抚慰金3,000元），应由被告太平保险大理支公司在机动车交通事故强制保险、商业第三者责任险范围内赔付。因鉴定费用确属本次交通事故产生的损失，诉讼中被告太平保险大理支公司提出鉴定费不属保险赔付范围理由不能成立。另被告太平保险大理支公司已垫付的医疗费10,000元、已赔付给被告赵金明的费用14,683.84元，应在赔付时予以扣减，被告赵金明已垫支原告的医疗费4,671.87元（29,355.71元-10,000元-14,683.84元）由被告太平保险大理支公司向被告赵金明直接赔付。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：原告李光库的医疗费、残疾赔偿金、住院伙食补助费、后期治疗费、鉴定费、误工费、护理费、营养费、交通费、精神抚慰金等合计154,678.86元，由被告太平财产保险有限公司大理中心支公司在机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任险范围内赔偿，扣减被告太平财产保险有限公司大理中心支公司已实际支付费用24,683.84元，应向原告李光库赔付125,323.15元，向被告赵金明直接赔付4,671.87元。上述应赔付款项，限于本判决生效后十日内履行。案件受理费3,637元，减半收取1,819元，由被告赵金明承担。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于大理白族自治州中级人民法院。审判员  何华祥二〇一九年十月二十四日书记员  赵汉卿