江西省南昌市东湖区人民法院民 事 判 决 书（2019）赣0102民初334号原告：徐超，男，1984年2月2日出生，汉族，住江西省南昌市西湖区。委托诉讼代理人：曹幸福，江西阳明阳律师事务所律师。委托诉讼代理人：范建新，江西阳明阳律师事务所律师。被告：南昌大学第一附属医院，住所地：南昌市。法定代表人：张伟。委托诉讼代理人：张磊，江西国风律师事务所律师。原告徐超与被告南昌大学第一附属医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2019年1月9日立案后，依法组成合议庭，于2019年9月30日公开开庭审理了本案。原告徐超及其委托诉讼代理人曹幸福、被告南昌大学第一附属医院的委托诉讼代理人张磊到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费、伤残赔偿金、被抚养人生活费及交通费等各项损失暂定人民币11万元（待鉴定后变更）；2.判令被告承担本案鉴定费、诉讼费用。本案审理中，原告变更第一项诉讼请求为：将赔偿金额增加191233.74元，变更为301244.53元（赔偿清单：1.医疗费22826.07元；2.伤残赔偿金：33819元/年×20年×30%=202914元；3.被扶养人生活费：徐某乙20760元/年×16年×30%÷2=49824元,徐某甲20760元/年×15年×30%÷2=46710元，合计为96534元；4.住院伙食补助费：100元/天×8天=800元；5.营养费：30元/天×45天=1350元；6.护理费：护理居民服务行业37426元/年÷365天/年×45天=4614.16元；7.误工费：误工期自侵权损害之日起至定残前一日计算501天，批发零售行业37251元/年÷365天/年×501天=51130.82元；8.交通费：2000元；9.鉴定费：10160元；10.精神损害抚慰金：10万元。其中1-8项合计金额为382169.05元，第9-10项合计金额为110160元，按被告承担50%责任比例计算，382169.05元×50%+110160元=301244.53元）。事实与理由：2018年2月27日，原告因“双鼻息肉术后10年，复发8年余”入住被告处耳鼻喉头颈外科，入院诊断：慢性鼻窦炎。2018年2月28日，原告于被告处行“经鼻内镜鼻窦手术（双）+鼻腔肿瘤切除术（双）”,术后原告立即发现右侧眼眶青紫肿胀，右眼失明，后继续治疗。2018年3月7日，原告出院，出院时原告右眼无光感，眼周青紫，术鼻内填塞物已抽出，可见痂皮及血凝块，右眶周淤青肿胀，右眼上睑下垂，可稍许睁开，右眼内转受限，上转下转轻度受限。出院诊断：鼻腔恶性淋巴肿瘤（双）；特指慢性鼻窦炎（双）；视神经受压(右)，重度视力缺损、单眼（右）。原告认为被告在术前评估不足，麻醉方式不当，并且在术中操作失误，导致原告右侧视神经损害，术后违反诊疗常规，在采取的补救措施无效的情况下，被告未能给予转院治疗，被告存在重大过错，导致原告右眼失明，遗留残疾，被告的过错行为与原告伤残后果之间存在直接因果关系，对原告的身心健康造成严重创伤，被告应承担相应的侵权责任。经法院委托江西求实司法鉴定中心进行医疗损害司法鉴定及伤残等级等司法鉴定，该中心出具司法鉴定意见书，参考该鉴定意见书并结合本案其他证据材料，原告要求被告赔偿301244.53元。为维护原告合法权益，根据相关法律规定，原告特向法院提起诉讼，请求法院依法审理，判如所请。被告南昌大学第一附属医院辩称：1.被告对原告徐超的诊疗行为符合诊疗规范。原告因“双鼻息肉术后10年，复发8年余”于2018年2月27日入被告处治疗，患者双鼻嗅觉明显下降，偶有鼻出血及头痛，近1月以来体重下降约10余斤。既往约10年前曾在南昌市第五医院行鼻腔手术，术后考虑为鼻息肉(未见病理报告)。入院专科查体:双侧鼻腔粘膜肿胀，双侧鼻道见脓性分泌物。2018年2月13日，副鼻窦CT提示：双侧上颌窦、左侧蝶窦、双侧筛窦及额窦炎；左下鼻甲肥大；左侧鼻息肉可能。通过术前阅片发现患者鼻腔后组筛实骨质吸收，边缘不齐。术前检查如胸片、心电图未见明显异常，术前诊断考虑双慢性鼻窦炎，术前谈话已告知原告及家属术后病理有恶性可能，需行放疗化疗等辅助治疗，告知原告及家属因原告眶纸板吸收，术中可能发生血液渗入眶内导致视力下降甚至失明可能，告知原告嗅觉不能恢复可能等风险，原告及家属已签字同意手术。2018年2月28日，原告在被告处行全麻行经鼻内镜鼻窦手术(双)+鼻腔肿瘤切除术(双)，术中见鼻中隔右侧偏曲，双侧鼻腔黏膜肿胀糜烂，正常结构破坏，组织质脆易碎，易出血，骨质松弛，右侧纸样板新生物累及，骨质糜烂并有缺损，清除肿物后予以鼻腔填塞止血(右侧填塞1根凡士林纱条，左侧填塞2根凡士林纱条)。术后原告麻醉苏醒返回病房后，罗五根主任查看原告，发现其右眼淤青肿胀，自诉右眼无光感，鼻腔有渗血，故立即抽出右侧鼻腔填塞物，并立即请眼科会诊，建议急查视神经管眼眶CT。结果提示右侧眼球稍向外突出，肌锥内正常结构界限不清，可见不规则形片状高密度影，边缘模糊，球壁增厚，球后脂肪密度增高，视神经受压偏向内侧，视神经管骨性结构正常。当时询问原告情况时，遮挡住左眼后，患者诉右眼有光感，视物不清，张剑主任医师及罗五根主任医师查阅CT片后当即向眼科裴重刚主任医师说明CT情况及原告当前病情，裴重刚主任医师建议暂予以大剂量激素及营养神经治疗，遵会诊意见执行。次日早上患者诉右眼无光感，再次请眼科裴重刚主任医师会诊，与张剑主任医师、江红群主任医师、罗五根主任医师共同讨论病情，意见为鼻腔恶性肿瘤可能性大，渗血较多，眶纸板缺损，血液渗入眼眶形成血肿压迫视神经或诱发眼动脉痉挛，导致视神经功能受损，建议同时试行高压氧治疗，双眼颞侧皮下注射复方樟柳碱。联系康复科后同意急诊安排高压氧治疗，并由眼科护士完成颞叶皮下注射。经激素、营养神经、改善循环及高压氧等治疗后，原告右眼肿胀逐渐减退，视力未改善。3月5日，被告处病理报告提示:(双侧鼻腔)结外NK/T细胞淋巴瘤，鼻型。请肿瘤科陈丽主任会诊，同意转肿瘤科继续治疗。家属及原告经考虑后决定办理出院，赴广州中山肿瘤医院继续治疗。被告处对患者视力下降至失明原因分析：鼻腔恶性肿瘤导致鼻腔粘膜广泛糜烂，纸样板骨质吸收，术中肿瘤组织渗血多，鼻腔内血性液体通过缺损纸样板渗入眶内，形成血肿压迫视神经或诱发眼动脉痉挛，导致视神经功能受损，但原告在被告处治疗期间，被告处医务人员在诊疗经过中诊疗行为符合规范：首先，术前评估患者一般情况良好，无手术禁忌症，并告知患者及家属手术的目的及存在的风险，其中就有肿瘤有恶性可能，术后有发生失明可能，原告及家属表示知情并签署知情同意书；其次，手术符合三级诊疗制，主刀医师符合当前手术等级；最后，术后发现问题及时采取措施，并立即联系眼科等科室积极会诊并治疗，并采取绿色通道急诊行高压氧治疗。综上，被告对患者徐超的诊疗行为符合诊疗规范，不存在过错，原告的损害结果是疾病发展的转归，为目前医疗水平所难以避免，与被告处诊疗行为无法律上的因果关系，恳请法院依法公正判决。经审理查明：原告于2018年2月27日至被告处诊治，入院情况：患者因“双鼻息肉术后10年，复发8年余”入院，入院查体：T36.5℃P99次/分R20次/分BP103/69mmHg。心律齐，听诊区未闻及杂音，双肺呼吸音清。专科情况：双鼻外观无畸形，双鼻腔粘膜充血、肿胀，双中鼻道见脓性分泌物，鼻窦无压痛。辅助检查：2018年2月13日被告处行副鼻窦CT示：1.双侧上颌窦、左侧蝶窦、双侧筛窦及额窦炎；2.左下鼻甲肥厚；3.左侧鼻息肉可能，请结合临床。入院诊断：慢性鼻窦炎（双）。入院当日，原告在手术知情同意书、麻醉知情同意书落款处签字，其中手术知情同意书拟定手术方式为经鼻内镜鼻窦手术，该知情同意书提示患者及家属注意的事项部分内容为“患者术后仍有复发或再发可能，需再次手术；手术有可能导致眼眶内损伤、斜视、复视、视力下降甚至失明可能，术中应仔细操作”。2018年2月28日，原告在全身麻醉下行经鼻内镜鼻窦手术（双）+鼻腔肿瘤切除术（双）。术后诊断：双慢性鼻窦炎（双），双鼻腔肿瘤。术后情况：咽部无持续性血液流下，全身麻醉未清醒，气管插管未拔出，生命体征平稳，送PACU,标本送检情况：标本已给家属过目并送病理检查。2018年3月7日，原告出院，出院诊断：鼻腔恶性淋巴瘤（双），特指慢性鼻窦炎（双），视神经受压（右），重度视力缺损，单眼（右）。出院时情况：患者今一般情况良好，右眼无光感，眼周青紫，鼻腔无出血，口腔内无血性分泌物吐出，无头痛，饮食睡眠可。查体：神清，生命体征平稳，心律齐，呼吸平稳，呼吸音清，术鼻内填塞物已抽出，可见痂皮及血凝块，未见出血，口咽部无鲜血流下，右眶周淤青肿胀，右上睑下垂，可稍许睁开，右眼内转受限，上转下转轻度受限。出院医嘱：1.建议肿瘤专科继续就诊治疗；2.注意休息，避免剧烈运动，避免感冒，勿用力擤鼻涕，勿挖鼻，勿自行填塞鼻腔，勿用力咳嗽咯痰；3.已咨询眼科主任意见，患者现顿服甲泼尼龙片（美卓乐）13片/天，每隔3天减2片，至每天顿服5片，每隔5天减1片，直至停服；同时配合口服护胃药洛赛克，每次1片，每天1次；同时口服氯化钾缓释片，每次1片，每天1次，1周复查1次电解质，根据钾离子水平调整。口服复方血栓通：每次3粒，每天3次，口服甲钴胺片：每次1片，每天3次。原告于被告处共计住院8天，支付住院治疗费用22826.07元，医保统筹支付10331.1元，个人支付12494.97元。另查明，原告徐超于2014年6月18日与徐某结婚，婚后生育两子，其中2015年1月10日生育徐某甲，2016年5月13日生育徐某乙。原告经营西湖区星京鑫电脑经营部，经营范围为电脑及周边耗材，笔记本零售。审理中，原告向本院提出鉴定申请，申请事项：1.申请法院委托有资质的鉴定机构对被告在为原告提供的诊疗行为中是否存在过错进行鉴定，如有过错，过错与原告的损害后果是否存在因果关系及医方应承担何种责任；2.对原告的伤残等级、误工期限及营养期进行鉴定。本院委托江西求实司法鉴定中心就上述事项进行鉴定，2019年7月15日，该中心出具司法鉴定意见书即赣求司[2019]医鉴字第03172-1号《江西求实司法鉴定中心法医学鉴定意见书》，鉴定意见：一、被鉴定人徐超右眼失明伤残等级评定为八级；二、被鉴定人徐超自损伤之日起误工期评定为120日，护理期评定为45日，营养期评定为45日。2019年7月16日，该鉴定中心出具赣求司[2019]医鉴字第03172号《江西求实司法鉴定中心法医学鉴定意见书》，分析说明部分为：1.对被告诊疗行为的分析。原告入被告处治疗，被告初步考虑为双侧慢性鼻窦炎，原告既往有双鼻息肉手术史，后再发多年，经药物治疗症状仍反复发作，医方拟于2月28日在全麻下行经鼻内镜鼻窦手术（双），术前充分告知原告相关手术风险，医方前期处理未见违反诊疗原则之处。术中见鼻中隔右侧偏曲，双侧鼻腔粘膜肿胀糜烂，组织质脆易碎，易出血，筛窦内气房骨隔，组织糜烂，骨质松弛，纸样板新生物累及，骨质糜烂缺损，此时医方对手术难度及风险评估不足，原告组织病变严重、范围广泛，出血多致术野显示不清晰，且原告鼻中隔偏曲致右侧鼻腔狭窄进一步加大手术难度，手术应格外小心且适当保守不必苛求彻底，器械不宜进入太深以免造成副损伤，结合原告术后眼部并发症及目前情况（右眼失明，眼球外斜位），分析考虑系术中出血较多通过缺损纸样板渗入眶内形成血肿压迫所致，其右眼外斜位、内转受限不排外内直肌损伤所致，医方手术操作未尽到审慎的注意义务，存在过错。术后原告返回病房诉右眼无光感，查体见右眼淤青肿胀，医方立即抽出右侧凡士林纱条，并急请眼科进行会诊，考虑为右视神经损伤、右视网膜中央动脉阻塞、予以急查眼眶CT、营养神经药物、大剂量糖皮质激素冲击疗法、甘露醇降眶压、高压氧等处理，眼眶CT示：右眼球稍向外突出，球后眶内结构不清，视神经受压偏向内侧，视神经管骨性结构正常，可排外视神经机械性直接损伤，应为眶内血肿压迫所致，该并发症除保守用药处理外，亦可考虑行眶内血肿清除减压术干预，但因原告病变部位质脆易碎，再次手术易致创面再出血而加重病情的风险，且已存在视网膜及视觉神经缺血，手术效果不确定，医方可将手术方案及相关风险告知原告及家属供其选择，医方未尽到高度注意义务及充分的告知义务，存在过错。2.诊疗行为与损害后果的因果关系。术后病理检查结果提示：（双侧鼻腔）结外NK/T细胞淋巴瘤，鼻型，目前原告仍遗留右眼无光感，经南昌大学附属眼科医院诊断为：右侧视神经萎缩、右外斜视。鼻淋巴瘤是发生于鼻部的特殊类型的结外淋巴瘤，可分为T细胞、B细胞和NK细胞淋巴瘤，病变多起于鼻部，以进行性肉芽型溃疡坏死为主，破坏性强，可侵及骨和软骨，致毁容，组织病理特征为弥漫性淋巴瘤浸润，血管中心性、血管破坏性生长模式，导致组织缺血和坏死，以及黏膜部位溃疡。本病多见于男性，前驱表现一般为感冒或鼻窦炎症状，活动区鼻塞加重，有浓涕，常有臭味，全身状况尚可，常有低热。有时高热，抗生素治疗无效，终末期表现为全身衰弱，恶病质，中线部位及其邻近组织黏膜、软骨、骨质可广泛严重破坏。本案中患者双侧鼻腔结外NK/T细胞淋巴瘤，局部组织病变破坏严重，已侵犯右侧筛窦及纸样板，易导致术中出现右眼失明及眼球外斜固定主要与其鼻部恶性肿瘤有关。鼻内镜鼻窦手术最常见的并发症之一是眼眶、眼球、视神经相关的损伤，是因人体鼻、鼻窦、眼位置毗邻、关系密切，很多结果为鼻眼共有，视神经与后组筛窦和蝶窦毗邻，筛窦于眼眶内侧壁、泪骨、纸样板内直肌毗邻，尽管鼻内镜手术过程中容易损伤眼部造成并发症，但因其后果严重，给患者造成痛苦较大，故必须强调对鼻内镜手术并发症的预防，术者应熟悉鼻、眼、颅脑解剖结构、熟练掌握内镜手术操作技术，术后一旦出现眼部并发症应立即取出鼻腔填塞物并请眼科医师紧急会诊，鼻内镜手术中视神经损伤、眶内出血和眼底动脉栓塞导致的失明，治疗困难，预后较差。本案中医方在术后发现右侧鼻腔组织病变严重，范围广泛、出血较多时，对手术难度及风险评估不足，术中未能尽到对并发症的防范义务，与原告术后出现眶内血肿压迫及眼内直肌劳损存在一定相关性，术后患者眶内压升高、右眼失明，医方虽积极予以药物治疗，但未及时建议患者及家属可进一步行手术干预，即使手术效果不确定，仍应充分告知患者手术方案及风险，以供其知情选择，医方未尽到高度的注意义务及充分的告知义务，存在过错。综上分析认为医方过错与患者目前损害后果存在因果关系，应承担次要责任。鉴定意见：被告为原告提供的诊疗行为存在过错，过错与原告目前损害后果存在因果关系，应承担次要责任。原告为此支付鉴定费用10160元。庭审中，原告称其系做电脑电子产品的零售商，配偶为电信公司话务员，原告的右眼已失明，对其在做电子产品的拆检、组装等方面有影响，原告认为被告应承担50%的赔偿责任。被告称被扶养人生活费应按最长的一个计算，在鉴定意见成立的情况下，被告承担的赔偿责任也应在30%以下。上述事实，有原告提供的身份证、常住人口登记卡、结婚证、营业执照副本、住院病历资料、江西省医疗住院收费票据、鉴定费发票、《江西求实司法鉴定中心司法鉴定意见书》及原、被告的陈述等证据在卷佐证。本院认为，患者在诊疗过程中受到损害，医疗机构及其医务人员存在过错的，由医疗机构承担赔偿责任。原告因“双鼻息肉术后10年，复发8年余”入被告处治疗，双方形成医疗服务关系，被告负有提供安全医疗服务的义务，而在诊疗过程中被告在手术操作中发现右侧鼻腔组织病变严重、范围广泛、出血较多时，对手术难度及风险评估不足，术中未能尽到对并发症的防范义务，术后原告眶内压升高、右眼失明，被告虽积极予以药物治疗，但未及时建议原告及家属可进一步行手术干预，即使手术效果不确定，但仍应充分告知原告手术方案及风险，以供其知情选择，被告未尽到高度注意义务及充分告知义务，存在过错。被告过错与原告目前损害后果存在因果关系，应承担次要责任。被告的上述行为经江西求实司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书确认，该鉴定经本院依法委托进行，程序合法，分析详细具体，本院对该鉴定意见予以采信。根据鉴定意见，结合本案具体案情即患者手术难度大，手术区域神经错综复杂，医方术前履行了手术风险告知义务，术后积极会诊治疗，故本院酌定被告承担30%的赔偿责任。对于原告主张的各项损失赔偿基数，本院综合认定如下：1.医疗费应当扣除医保统筹支出部分，扣除后为12494.97元（22826.07元-10331.1元）；2.伤残赔偿金为202914元（33819元/年×20年×30%）；3.被扶养人生活费90306元，其中徐某乙为46710元[（18-3）年×20760元/年×30%÷2]，徐某甲为43596元[（18-4）年×20760元/年×30%÷2]；4.根据原告的住院时间、病情，结合鉴定意见，本院确定住院伙食补助费为800元（100元/天×8天）、营养费为900元（20元/天×45天），酌定护理费为2060元（103元/天×20天）；5.因原告本人未提供证据证明其因误工实际减少的损失，根据原告提供的营业执照，结合鉴定意见，本院按照上年度城镇私营单位信息传输、软件和信息技术服务业37192元/年对原告的误工费支持120天即12228元（37192元/年÷365天/年×120天）；6.酌定交通费为1000元。前述合计为322702.97元，被告承担30%即96810.89元。原告的损失并非被告故意导致，且被告履行了积极救治义务，故本院酌定精神损害赔偿金为5000元。综上，被告应赔偿原告各项损失合计101810.89元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十八条、第三十五条之规定，判决如下：一、被告南昌大学第一附属医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告徐超人民币101810.89元；二、驳回原告徐超的其它诉讼请求。如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5820元、鉴定费10160元，合计15980元，由原告徐超负担10580元，被告南昌大学第一附属医院负担5400元（于本判决生效之日起十日内向原告徐超支付）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时按照不服本判决部分的上诉请求数额,交纳上诉案件受理费,上诉于江西省南昌市中级人民法院。上诉期满后七日内仍未交纳案件受理费的,按自动撤回上诉处理。本判决发生法律效力后，当事人应当自觉履行判决书确定的全部义务，一方不履行的，权利人可以向人民法院申请强制执行，申请执行的期间为二年，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。审 判 长  冯 奔人民陪审员  孟爱国人民陪审员  饶振新二〇一九年十月三十日书 记 员  姚 佩附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。