广西壮族自治区柳州市柳南区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）桂0204民初311号 原告：罗东兰，女，1955年12月10日出生，汉族，住广西柳州市柳南区。 委托代理人：刘昆华，广西鱼峰律师事务所律师。 委托代理人：莫柳毅，广西鱼峰律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司柳州市分公司。住所：柳州市中山中路37号。统一社会信用代码：91450200973179991X。 法定代表人：陈雪斌。 委托诉讼代理人：覃柳玲，该公司员工。 委托诉讼代理人：陈昌洲，该公司员工。 被告：李晨，男，1985年8月2日出生，汉族，住广西柳州市柳南区。 原告罗东兰与被告李晨、中国人民财产保险股份有限公司柳州市分公司（以下简称人保财险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年1月9日立案后，依法适用普通程序，分别于2019年2月18日、7月15日公开开庭进行了审理。原告罗东兰的其委托诉讼代理人莫柳毅、刘昆华、被告李晨、被告人保财险的委托诉讼代理人覃柳玲、陈昌洲到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告罗东兰向本院提出诉讼请求：1.请求判令两被告赔偿原告医药费7000元、伙食费10500元（100元/天*105天）、营养费5250元（50元/天*105天）、护理费24150元（230元/天*105天）、交通费800元、病房生活服务费1314元、购买轮椅、便椅670元；2.请求法院判令两被告承担诉讼费用和鉴定费用。本案在审理过程中，原告罗东兰变更诉请赔偿项目为：医药费30198.81元、住院伙食补助费11900元、营养费5950元、护理费28980元、交通费1200元、残疾赔偿金98826.48元、精神抚慰金10000元、病房生活服务费1443元、购买轮椅及便盆670元、鉴定费1000元，合计190168.29元，并由人保财险在保险范围内先行承担赔偿责任，超出保险范围的损失再由李晨承担相应赔偿责任。事实与理由：2018年4月13日被告李晨驾驶车牌号为桂Ｂ×××××轿车在行驶至石烂路石烂屯路段右转弯时与钟亮坤驾驶直行的二轮电动车发生侧面碰撞造成两车不同程度受损，钟亮坤及原告受伤的道路交通事故，经柳州市公安局交通警察支队柳南大队出具的道路交通事故认定书认定，被告李晨在事故中负全部责任。发生事故后两被告支付了部分费用后，剩余部分费用不再支付。根据有关法律规定，两被告应当承担侵权责任。综上所述，请求法院支持原告的诉请。 被告人保财险辩称，对责任认定无异议，已向李晨理赔84394.23元、向案外人钟亮坤理赔382.66元、向罗东兰理赔33856.73元，后续仅在剩余保险限额内对合理诉请进行理赔。 被告李晨辩称，对责任认定无异议，认可人保财险陈述已理赔金额。 原告罗东兰围绕诉讼请求依法提交了《道路交通事故认定书》、《出院记录》、《疾病证明书》、《门诊收费票据》、《住院收费票据》、《广西增值税电子普通发票（药品）》、《广西增值税普通发票（药品）》、《广西增值税普通发票（广西新生活后勤服务管理股份有限公司护工费）》、《广西增值税普通发票（柳州市柳北区愉讯家政服务中心护工护理费）》、《销售清单》、《定额发票》、《国家统计局全国城乡区划代码查询单》、《柳南区被征地农民登记证》、《社会保险基金专用收款收据》、《病历》、《DR检查报告》、《MR检查报告》、《CT检查报告》、《DX检查报告》、《户口本》、《广西增值税普通发票（鉴定费）》。其中，对于《道路交通事故认定书》、《出院记录》、《疾病证明书》、《门诊收费票据》、《住院收费票据》、《广西增值税电子普通发票（药品）》、《广西增值税普通发票（药品）》、《广西增值税普通发票（广西新生活后勤服务管理股份有限公司护工费）》、《销售清单》、《国家统计局全国城乡区划代码查询单》、《柳南区被征地农民登记证》、《社会保险基金专用收款收据》、《病历》、《DR检查报告》、《MR检查报告》、《CT检查报告》、《DX检查报告》、《广西增值税普通发票（鉴定费）》，客观真实、来源合法，与本案具有关联性，本院予以确认并在卷佐证；对于《定额发票》，不能证明与案涉交通费有关，本院不予采信；对于《广西增值税普通发票（柳州市柳北区愉讯家政服务中心护工护理费）》，本院将结合全案证据综合予以认定。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定法律事实如下： 2018年4月13日12时50分，李晨驾驶桂Ｂ×××××车辆行驶至柳州市路段时，车辆在右转弯过程中右侧部位与钟亮坤驾驶直行的车辆车头侧面的二轮电动车左侧部位发生侧面碰撞，造成两车不同程度受损、罗东兰和钟亮坤受伤的交通事故。本次事故经柳州市公安局交通警察支队柳南大队作出第4502042201801077号《道路交通事故认定书（简易程序）》认定，李晨承担此事故的全部责任，罗东兰、钟亮坤无责任。 事故发生后，罗东兰即被送往柳州市工人医院就诊，并自2018年4月13日至2018年7月4日住院治疗82天，出院医嘱记载：1.建议血管外科继续住院治疗；2.住院期间留陪人壹名，加强营养，全休壹月；3.如下肢血栓治疗后我科继续治疗；4.如有不适，我科随诊。 2018年7月4日至2018年7月27日，罗东兰继续在柳州市工人医院住院治疗23天，住院期间产生医药费39267.74元，出院医嘱记载：1.出院后坚持服用利伐沙班3个月，3个月后返血管外科复查；2.住院期间及出院后留陪人壹名，加强营养及功能锻炼，行走时适当使用辅助用具，全休壹月；3.出院后1周内务必回我科门诊复诊，定期复查；4.继续伤口创面换药。 2019年1月7日至2019年1月21日，罗东兰再次在柳州市工人医院住院治疗14天，住院期间产生医药费12232.8元，出院医嘱记载：1.我科伤口门诊继续创面换药；2.住院期间及出院后留陪人壹名，加强营养及功能锻炼，行走时适当使用辅助用具，全休壹月；3.出院后1周内务必回我科门诊复诊，定期复查。 在上述三次住院治疗期间，罗东兰分别于2018年7月4日、7月27日、2019年1月21日支付护工费984元、180元、219元。罗东兰另于2018年7月28日购买轮椅、便椅支出670元，于2018年8月6日、8月14日、8月31日分别购买利伐沙班药品支出388.6元、678.7元、968.8元，于2018年8月24日至2019年1月2日期间因多次在柳州市工人医院门诊治疗花费共计11591.75元，于2019年2月27日补开2018年4月13日至2018年5月25日护工护理费发票9890元、2018年5月26日至2018年7月7日护工护理费发票9890元、2018年7月8日至2018年7月26日护工护理费发票9200元。 另查明，罗东兰户籍地位于柳州市柳南区，案涉事故发生时年满62周岁。肇事桂Ｂ×××××车辆登记在李晨名下，案涉事故发生时在人保财险投保有交强险及商业三者险，均在相应的保险期间内，其中交强险的赔偿责任限额为：死亡伤残赔偿限额为110000元、医疗费用赔偿限额为10000元、财产损失赔偿限额为2000元，商业三者险的赔偿限额为500000元（含不计免赔），人保财险已在交强险医疗费的赔偿限额内为罗东兰实际垫付医疗费10000元。 在本案审理过程中，罗东兰申请对伤残程度进行鉴定，经柳州市文昌司法鉴定所作出[2019]临鉴字第147号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1.罗东兰本次损伤左膝关节功能部分丧失构成十级伤残；2.罗东兰本次损伤左膝关节前侧创面长期不愈构成十级伤残。罗东兰因此支付鉴定费1000元。 庭审中，罗东兰主张各项损失按《2018年广西壮族自治区道路交通事故人身损害赔偿项目计算标准》计算，主张除本案诉请的住院及门诊医药费，其余住院及门诊医药费均未由自己垫付，认可在向人保财险申请理赔的两张票据中，除人保财险扣除自费用药5500元，其余已获理赔，故该5500元在本案医疗费中进行主张，另对于人保财险已在交强险医疗费赔偿限额内垫付的医疗费10000元并未在本案中主张；人保财险对此予以认可。 本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案中，各方当事人均认可第4502042201801077号《道路交通事故认定书（简易程序）》，且未申请复核，故本院对该认定书载明的事故发生经过予以确认。因李晨未按操作规范驾驶车辆，未尽安全注意义务，造成罗东兰受伤住院治疗，其行为与损害事实的发生存在因果关系，应对事故承担全部侵权责任。因案涉事故系机动车与非机动车相撞发生的道路交通事故，机动车同时投保交强险和商业三者险，故因案涉事故对罗东兰造成的合理损失，应首先由肇事车辆桂Ｂ×××××所投保的人保财险在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由人保财险根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由侵权人予以赔偿。 对于具体罗东兰诉请的各项损失： 1.医疗费。（1）根据《门诊收费票据》、《住院收费票据》、《广西增值税普通发票（广西新生活后勤服务管理股份有限公司护工费）》、《广西增值税电子普通发票（药品）》、《广西增值税普通发票（药品）》，罗东兰于2019年1月7日至2019年1月21日住院治疗期间、2018年8月24日至2019年1月2日门诊治疗期间、购买药品利伐沙班共支出费用27243.65元（住院12232.8元+门诊11591.75元+护工费1383元+药品2036.1元），其中门诊医药费发生时间均与《病历》、《出院记录》、《疾病证明书》载明的就诊记录相互印证，购买药品的费用也有医嘱为证，故本院对此予以支持。（2）对于罗东兰另主张的医疗费5500元。经庭审查明，该费用为罗东兰已向人保财险理赔但被扣除的医疗费部分，人保财险对此辩称为自费药支出故不予赔付，但其未能举证证明，本院不予采信，故该费用应计入医疗费的金额计算中。由此，罗东兰案涉合理医疗费支出应为32743.65元（住院12232.8元+门诊11591.75元+护工费1383元+药品2036.1元+理赔扣除5500元），因罗东兰只主张其中的31641.81元，在其自主范围内，本院予以准许。 2.住院伙食补助费。罗东兰三次住院合计119天，故住院伙食补助费计算为11900元（119天×100元/天）。 3.营养费。罗东兰经三次住院，在《出院记录》中均有医嘱要求加强营养，但因其未能提交购买营养品的相应凭据佐证，故本院结合其年龄、住院治疗情况及疾病情况酌定营养费为2000元。 4.护理费。罗东兰经三次住院，在《出院记录》中均有医嘱要求住院期间留陪护壹人，罗东兰主张三次住院期间均雇请柳州市柳北区愉讯家政服务中心家政人员进行护理，并提交《广西增值税普通发票（柳州市柳北区愉讯家政服务中心护工护理费）》为证，因票据载明的护理期间与其住院期间相吻合，护理费价格也在柳州市护工从事同等级别护理的劳务报酬标准范围内，故本院予以确认并根据发票计算护理费金额为28980元。 5.交通费。交通费应当以正式票据为凭，因罗东兰仅能提交票面金额为60元的《定额发票》，且其中并未载明发票出具时间，故本院对此不予采信，但结合其就医地点、次数及伤情，本院酌定交通费为300元。 6.残疾赔偿金。虽罗东兰户籍地位于柳州市柳南区，但该址属于城乡结合区，故结合其生活居住环境，可按广西城镇居民的赔偿标准计算赔偿费用。根据柳州市文昌司法鉴定所作出上述的[2019]临鉴字第147号《司法鉴定意见书》，罗东兰因案涉事故损伤构成两处十级伤残，故残疾赔偿金计算为：98826.48元（30502元/年×18年×18%）。 7.精神损害抚慰金。罗东兰因本次交通事故损伤构成两处十级伤残，故其在精神上受到一定损害，应当给予相应的精神损害抚慰金赔偿，本院根据其所受伤残等级造成其精神损害的实际情况，酌定精神损害抚慰金为8000元。 8.残疾辅助器具费。根据《销售清单》，罗东兰因购买轮椅及便椅共支出670元，庭审中李晨与人保财险均无异议，本院予以确认。 9.鉴定费。罗东兰对其损伤构成伤残等级委托司法鉴定机构进行鉴定并为此支付鉴定费1000元，有《司法鉴定意见书》及《广西增值税普通发票（鉴定费）》为证，故罗东兰诉请赔偿该鉴定费1000元于法有据，本院予以支持。 由此，罗东兰因本次事故的合理损失为：医疗费31641.81元、住院伙食补助费11900元、营养费2000元、护理费28980元、交通费300元、残疾赔偿金98826.48元、精神损害抚慰金8000元、残疾辅助器具费670元、鉴定费1000元。其中，医疗费31641.81元、住院伙食补助费11900元、营养费2000元，合计45541.81元，因人保财险已在交强险医疗费用赔偿限额为罗东兰足额垫付10000元，且该10000元未包含在本案诉请的医疗费用中，故45541.81元由人保财险在肇事车辆桂Ｂ×××××投保商业三者险的赔偿限额内负担；因罗东兰主张精神抚慰金优先在交强险赔偿限额内赔偿，故精神损害抚慰金8000元应由人保财险在肇事车辆桂Ｂ×××××投保的交强险伤残赔偿限额内负担；护理费28980元、残疾赔偿金98826.48元、交通费300元、残疾辅助器具费670元，合计128776.48元，由人保财险先在肇事车辆桂Ｂ×××××投保的交强险伤残赔偿限额扣除精神损害抚慰金8000元内负担，不足部分再由商业三者险的赔偿限额内负担；鉴定费1000元，虽该费用不属于交强险的赔偿范围，但由于人保财险在本案中未能举证证明商业三者险的保险合同条款中有关于保险人不承担鉴定费的免责条款约定且其就该免责条款亦已向投保人尽到提示注意和解释说明的义务，应由人保财险承担举证不能之不利后果，故该鉴定费1000元由人保财险在肇事桂Ｂ×××××车辆投保商业三者险的赔偿限额内负担。 此外，关于本案诉讼费7164元的承担，虽诉讼费不属于交强险的赔偿范围，但人保财险在本案中也未能举证证明商业三者险的保险合同条款中有关于保险人不承担诉讼费的特别约定，故该费用由人保财险负担。 另，因罗东兰在本案中应获赔偿的合理损失均在保险赔偿的限额内，故李晨在本案中实际不再承担赔偿责任。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十六条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条、第九十二条之规定，判决如下： 被告中国人民财产保险股份有限公司柳州市分公司在车牌号为桂Ｂ×××××车辆投保的保险责任限额范围内向罗东兰赔偿护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、残疾辅助器具费合计136776.48元，其中，精神损害抚慰金优先在交强险伤残赔偿限额内负担，其余赔偿项目由人保财险先在肇事车辆桂Ｂ×××××投保交强险伤残剩余赔偿限额内负担，不足部分再由商业三者险的赔偿限额内负担； 被告中国人民财产保险股份有限公司柳州市分公司在车牌号为桂Ｂ×××××车辆投保的商业三者险赔偿限额内赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、鉴定费合计46541.81元； 三、驳回原告罗东兰的其他诉讼请求。 上述债务，义务人应于本判决生效之日起十日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。 案件受理费7164元（原告已预交），由被告中国人民财产保险股份有限公司柳州市分公司在车牌号为桂Ｂ×××××车辆投保的商业三者险赔偿限额内负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于柳州市中级人民法院。 审 判 长  乔栎静 人民陪审员  李丽文 人民陪审员  程珍英 二〇一九年十月十二日 书 记 员  覃双双 附本案适用的法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。 第九十二条一方当事人在法庭审理中，或者在起诉状、答辩状、代理词等书面材料中，对于己不利的事实明确表示承认的，另一方当事人无需举证证明。对于涉及身份关系、国家利益、社会公共利益等应当由人民法院依职权调查的事实，不适用前款自认的规定。自认的事实与查明的事实不符的，人民法院不予确认。 履行告知书 依法履行生效法律文书确定的义务是每一位当事人应尽的法律责任。 如未在生效法律文书规定的期限内履行义务，进入执行程序后，法院将依法采取以下强制措施： 1．扣押、冻结、划拨、拍卖被执行人的财产； 2．将被执行人纳入失信人员名单； 3．对被执行人限制高消费、限制出境； 4．采取罚款、搜查、拘留等强制措施； 5．情节严重，构成犯罪的，依法追究拒不执行判决、裁定罪的刑事责任。 以上强制措施，可以同时采取。希望当事人在生效法律文书确定的期限内自觉履行义务。 柳州市柳南区人民法院 地址：柳州市柳南区航生路20号 邮政编码：545007