江西省会昌县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）赣0733民初2143号 原告：王洪山，男，1988年12月7日出生，汉族。 委托诉讼代理人：刘政杰，江西柯睿律师事务所律师，一般授权代理。 被告：郑志荣，男，1978年4月28日出生，汉族。 被告：华安财产保险股份有限公司赣州中心支公司，住所地：江西省赣州市章贡区红旗大道94号国际时代广场16号附楼，统一社会信用代码：91360700789725980Ｄ，联系电话：0797-82××××6。 法定代表人：郭涛，总经理。 委托诉讼代理人：孔祥芝、李永（实习律师），江西理公律师事务所律师，一般授权代理。 原告王洪山与被告郑志荣、华安财产保险股份有限公司赣州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月1日立案后，依法适用简易程序，于2019年10月10日公开开庭进行了审理。原告王洪山及其委托诉讼代理人刘政杰、被告郑志荣、被告华安财产保险股份有限公司赣州中心支公司委托诉讼代理人孔祥芝到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 王洪山向本院提出诉讼请求：一、请求法院判令被告赔偿医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、鉴定费、后续治疗费、残疾赔偿金、精神抚慰金等各项损失共计219768.7元（具体项目详见赔偿清单）。二、被告保险公司在保险范围内承担赔偿责任。三、诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年12月9日晚上19时50分许，原告驾驶摩托车沿206国道由南往北逆行至打石岗加油站门口路段，未注意观察道路情况，与相对方向行驶由被告郑志荣驾驶的赣Ｂ×××××小型普通客车发生碰撞，造成两车受损，原告受伤的道路交通事故。会昌县公安局交通管理大队于2019年1月3日作出会公交认字【2018】第169号道路交通事故认定书认定：被告郑志荣与原告王洪山负事故同等责任。2019年3月21日重新作出第3607331201800002341号道路交通事故认定书，认定王洪山负本次事故的主要责任，郑志荣负本次事故次要责任。经交警调查赣Ｂ×××××小型普通客车所有人是郑志荣，该车车主在华安财产保险股份有限公司赣州中心支公司投保了交强险和商业险100万及不计免赔险。原告受伤后，送入会昌县人民医院接受治疗。入院诊断为：1.弥漫性轴索损伤。2.左额颞顶部创伤性急性硬膜下出血。3.右创伤性闭合硬膜外血肿。4.创伤性蛛网膜下腔出血。5.枕骨骨折。6.右顶骨骨折。7.鼻骨骨折。8.头皮挫伤。9.右枕部头皮裂伤。10.右肺挫伤。11.骨盆骨折。12.左髋关节脱位。原告共住院治疗46天。出院诊断为：1.弥漫性轴索损伤。2.左额颞叶、右额颞叶、脑干脑挫伤。3.左额颞顶部创伤性急性硬膜下出血。4.右创伤性闭合性硬膜外血肿。5.创伤性蛛网膜下腔出血。6.枕骨骨折。7.右顶骨骨折。8.鼻骨骨折。9.头皮挫伤。10.右枕部头皮裂伤。11.右肺挫伤。12.骨盆骨折。13.左髋关节脱位。14.大腿皮肤裂伤。15.左髋臼粉碎性骨折。16.做胫骨骨折累及踝关节。17.左腓骨骨折累及踝关节。18.左踝关节半脱位。19.肺部感染。20.手术后切口感染。21.颅脑外伤性××。出院医嘱：1.至少全休半年，加强营养，视精神症状可以到上级××医院治疗。2.加强患侧肢体各关节功能锻炼。3.定期到医院（1、2、3、6、9、12个月）复查Ｘ线。4.3个月后，视复查Ｘ线情况后，决定是否拄拐下地完全负重行走。6.1.5-2年后，视复查Ｘ线情况后，决定是否拆除内固定物。费用1.5-2万左右。7.门诊随诊，如有不适，随时就诊。8.住院期间2人陪护，出院后1人陪护。经交警调查赣Ｂ×××××小型普通客车所有人是郑志荣，该车在华安财产保险股份有限公司赣州中心支公司投保了交强险和商业险100万及不计免赔险，事发时在保险有效期内。原告受伤经过治疗后，九相关赔偿事宜与被告协商，但未果，为维护原告合法权益，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，已寄因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金；《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿……；《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同事起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；《中华人民共和国民事诉讼法》第一百二十条，起诉应当向人民法院递交起诉状，并按照被告人数提出副本。据此，原告向人民法院提起诉讼，请求依法判处。 郑志荣辩称，我先行垫付的28193.1元医疗费需要在本案中一起处理。 华安财产保险股份有限公司赣州中心支公司辩称，首先，本 案郑志荣驾驶的赣Ｂ×××××小型普通客车在我公司投保了交强险和商业险100万不计免赔，本案事故发生在保险期间，在被保险人具有合法驾驶资质及车辆依法年检合格的情况下，对于原告合理合法部分保险公司愿意承担赔付责任。其次，事故发生后，保险公司已经垫付了1万元医疗费，在计算本案损失时应予核减。再次，原告的各项赔偿要求过高，具体说明如下：医疗费在认可发票金额的前提下，应该扣除10%非医保用药。超过交强险部分应当按照事故认定书责任比例分摊。住院伙食补助标准过高，根据当地经济水平，住院伙食补助标准应当认定30元／天，参照住院天数。营养费标准过高，营养费标准应当认定30元／天，理由同住院伙食补助。护理费，原告请求的护理期天数226天是没有事实依据，应参照住院天数46天计算赔付且原告未提供其雇请了两位护理人员的相关证据。同时，因原告未提交相应的证据，应按照2017年度居民服务行业标准，即92元／天计算。误工费，根据《人身损害司法解释》第十七条规定，受害人请求误工费的前提条件是指受害方在治疗期间实际减少的收入。本案原告系农村居民且原告并未提供其工作证明材料及收入清单，其主张无依据，不应支持。若需要支持，因原告户籍属于农村居民，应按照2017度农林牧渔行业标准，即78元／天，参照住院天数计算。后续治疗费：未实际发生且本案鉴定意见尚未出具，后续治疗费等待鉴定意见出具或者实际发生后，另行主张。残疾赔偿金：鉴定机构对原告的伤残鉴定尚未出具，相关损失等鉴定结果出具后，予以计算。被抚养人生活费：2017年9月1日实施的江西省高级人民法院《关于审理人身损害赔偿案件的指导意见（试行）》（赣高法〔2017〕169号）第一、主体及责任认定第4项：“侵权行为造成受害人残疾或者死亡，赔偿权利人请求赔偿范围内，既有残疾赔偿金或者死亡赔偿金，又有被抚养人生活费的，对被抚养人生活费的赔偿项目不予支持。”之规定，本案的被抚养人生活费应不予支持。精神抚慰金：依据赣州市中级人民法院2018年3月20日印发的《民商事审判疑难问答（二）》第11条第一款之规定，“受害人因交通事故致残或死亡，赔偿权利人请求赔偿精神损害抚慰金的，应予支持。但受害人负全部责任或主要责任的，不予支持。受害人没有构成伤残，一般不支持精神抚慰金”。本案中原告负本次交通事故的主要责任，被告郑志荣负次要责任，符合前述规定，不应当支付精神抚慰金。交通费：应当以正式票据为凭且关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合，原告未提交相应的凭证，应不予支持。摩托车损失：因原告既未到保险公司进行定损也未提供修车发票，该项费用未实际产生，应不认可。最后，本案是侵权责任，保险公司并不是侵权人，保险公司作为被告参加诉讼的依据是因承保交强险、商业险，并不适用“诉讼费由败诉方承担”这一法律规定。而且，本案也不是因保险公司怠于履行赔偿义务的诉讼。据此，保险公司不是本案的直接侵权人，不承担本案的诉讼费和鉴定费。 经审理查明，2018年12月9日晚上19时50分许，原告驾驶摩托车沿206国道由南往北逆行至打石岗加油站门口路段，未注意观察道路情况，与相对方向行驶由被告郑志荣驾驶的赣Ｂ×××××小型普通客车发生碰撞，造成两车受损，原告受伤的道路交通事故。会昌县公安局交通管理大队于2019年1月3日作出会公交认字【2018】第169号道路交通事故认定书认定：被告郑志荣与原告王洪山负事故同等责任。该事故经复核后，撤销原事故认定书，会昌县公安局交通管理大队又于2019年3月21日重新作出第3607331201800002341号道路交通事故认定书，认定王洪山负本次事故的主要责任，郑志荣负本次事故次要责任。原告王洪山在事发当日被送入会昌县人民医院治疗，出院诊断：1.弥漫性轴索损伤；2.左额颞叶、右额颞叶、脑干脑挫伤；3.左额颞顶部创伤性急性硬膜下出血；4.右创伤性闭合；5.创伤性蛛网膜下腔出血；6.枕骨骨折等。共住院46天，出院医嘱：1.至少全休半年，加强营养，视精神症状可以到上级××医院治疗；2.加强患侧肢体各关节功能锻炼；3.定期来我院（1、2、3、6、9、12个月）复查Ｘ线；4.3个月后，视复查Ｘ线情况后，决定是否拄拐下地完全负重行走。5.6个月后。视复查Ｘ线情况后，决定是否过度到右下肢完全负重行走；6.1.5-2年后，视复查Ｘ线情况后，决定是否拆除内固定物，费用1.5-2万左右；7.门诊随诊，如有不适，随时就诊。8.住院期间2人陪护，出院后1人陪护。共花费医疗费87876.79元（会昌县人民法院住院费87683.69元＋门诊费193.1元），其中被告郑志荣垫付28193.1元。原告王洪山向本院申请对其精神损伤及伤残等级进行鉴定，后经江西神州司法鉴定中心鉴定于2019年8月27日出具鉴定意见为：1、器质性精神障碍（颅脑外伤所致精神障碍，轻度智力障碍）；2、被鉴定人王洪山精神障碍的伤残等级为九级，盆骨损伤的伤残等级为十级。原告支付鉴定费用7400元。被扶养人王木生系原告父亲，于1960年4月3日出生；被扶养人郑福香系原告母亲，于1964年5月6日出生；被扶养人王丽珍系原告非婚生女儿，于2014年2月9日出生，三个被扶养人均居住在会昌县，原告父母共生育三个子女。原告在事故发生前在会昌县昌明服饰有限公司工作，一直在县城居住。 另查明，郑志荣驾驶的赣Ｂ×××××小型普通客车在被告华安财产保险股份有限公司赣州中心支公司投保了交强险及100万元不计免赔商业第三者责任险，事故发生在保险期限内。被告华安财产保险股份有限公司赣州中心支公司在事故发生后给原告垫付10000元医疗费，通过招商银行转账的方式直接打进会昌县人民医院王洪山的医院账户，因医院操作问题，该款并未实际用于原告王洪山的伤情治疗，现已告知保险公司与会昌县人民医院相关负责人直接联系退回该款事宜。 以上事实，有原告身份证复印件、常住人口详细、《营业执照（副本）》及负责人身份证明、道路交通事故认定书两份、被告郑志荣驾驶证及行驶证复印件、交强险及商业险保单复印件、会昌县人民医院病历资料等、会昌县人民法院费用明细清单、医疗费票据、门诊费票据、会昌县上营村民委员会出具的《证明》、司法鉴定意见书及鉴定费票据、银行付款回单、会昌县昌明服饰有限公司的营业执照及出具证明等，及原、被告的当庭陈述等证据证实，并经庭审质证，足以认定。 本院认为，会昌县公安局交通管理大队作出道路交通事故认定书（第3607331201800002341号），认定王洪山负本次事故的主要责任，郑志荣负本次事故次要责任，该认定书事实清楚，责任划分得当，双方当事人对此均无异议，本院对该事故认定书予以采信。侵犯他人人身权益的，应承担侵权责任；被侵权人对事故发生有过错的，可以减轻侵权人的责任。被告郑志荣为赣Ｂ×××××小型普通客车在华安财产保险股份有限公司赣州中心支公司投保了交强险及100万元的不计免赔商业第三者责任险，事故发生在保险期限内。原告的合理损失依法由被告华安财产保险股份有限公司赣州中心支公司在交强险限额范围内赔付，超过部分按事故责任比例，由被告华安财产保险股份有限公司赣州中心支公司承担30%的赔偿责任，剩余70%的赔偿责任由原告自行承担。对于被告郑志荣称其在原告住院期间支付过护理费3200元，因其未提交相关的证据证明，故对此本院不予采信。 原告主张的医疗费以医疗机构出具的正式票据为准，经确定原告合理医疗费为87876元。对于原告主张的伤残等级，江西神州司法鉴定中心作出原告王洪山精神障碍的伤残等级为九级，盆骨损伤的伤残等级为十级的鉴定意见，该意见内容客观，本院予以采信；结合受害人伤情和住院治疗情况并结合医疗机构的意见，原告伤后持续误工，其误工期可计算至评残前一日确定为261天；护理期住院期间46天按2人护理、出院后180天按1人护理计算；营养期原告主张计算46天，本院予以支持。原告主张其在事故发生前在私营单位从事服装，但是其未提供证据流水等材料进行证明，其误工费按照2018年江西省城镇私营单位居民服务业37426元/年（即103元/天）计算；护理费参照2018年江西省城镇非私营单位居民服务业48994元/年（即134元/天）计算。营养费、住院伙食补助费按照50元/天计算。鉴定费是为鉴定伤情及主张相关费用的依据，应当予以支持。结合原告伤情、事故双方过错程度及责任考虑，原告精神损害抚慰金酌定4500元。因原告多年在县城居住，其生活收入及支出在城镇，故其主张的残疾赔偿金按照2018年江西省农村居民人均可支配收入33819元/年计算，被扶养人生活费按照2018年江西省农村居民人均年消费性支出20760元/年计算，被扶养人王木生、郑福香未满60周岁，其俩人被抚养人生活费计算20年，王丽珍年满4周岁，原告主张其被抚养人生活费计算12年，符合法律规定，本院予以支持。后续治疗费结合伤情及医嘱确定为15000元。 原告的合理损失核定为：1、医疗费102876元（治疗费87876元+后续治疗费15000元）；2、住院伙食补助费2300元【46天×50元/天】；3、营养费2300元【46天×50元/天】；4、误工费26883元【103元/天×261天】；5、护理费36448元【46天×134元/天×2人+180天×134元/天】；6、残疾赔偿金155567元【33819元×20年×23%】；7、被扶养人生活费92313元【王木生：20760元/年×20年×23%÷3=31832元；郑福香：20760元/年×20年×23%÷3=31832元；王丽珍：20760元/年×12年×23%÷2=28649元】；8、鉴定费7400元；9、精神损害抚慰金4500元；10、交通费酌定800元；11、摩托车损失酌定700元；合计432087元。依据法律规定，上述赔款中第1项至第3项合计107476元，应由被告华安财产保险股份有限公司赣州中心支公司在交强险医疗费限额内赔偿10000元，第4项至第10项合计323911元在交强险死亡伤残限额内赔偿110000元，第11项在交强险财产限额内赔偿700元；上述款项剩余311387元由保险公司在商业险内承担30%计币93416元，其余70%计币217971元由原告自行承担。综上，被告华安财产保险股份有限公司赣州中心支公司应赔偿214116元。为避免诉累，被告郑志荣先行支付的28000元可在本案中一并处理。被告华安财产保险股份有限公司赣州中心支公司向会昌县人民医院支付的10000元，由其自行向医院办理退回事宜，不应在本案中抵减。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第十六条、第二十条、第二十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条的规定，判决如下： 一、原告合理损失合计人民币432087元，由被告华安财产保险股份有限公司赣州中心支公司在交强险及商业险限额范围内赔偿214116元，原告自行承担217971元； 上述被告华安财产保险股份有限公司赣州中心支公司应付赔偿款，抵减郑志荣垫付款28000元，还应支给原告王洪山186805元（214116元-28000元+预付受理费689元）；支付给被告郑志荣27311元（28000元-核减受理费689元）； 二、上述款项，限本判决生效之日起5日内付清，并支付至指定账户【款项付至：户名会昌县人民法院，开户行会昌农商银行营业部，账号14×××02】； 三、驳回原告的其他诉讼请求。 如果未按照本判决指定的期间履行给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2298元，由被告郑志荣承担689元（已核付），原告承担1609元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于江西省赣州市中级人民法院。 审判员 文 晖 二〇一九年十月十七日 书记员 何晓芳