江西省都昌县人民法院民 事 判 决 书（2019）赣0428民初688号原告：王更生，男，1970年06月24日出生，汉族，江西省人，住江西省九江市都昌县。委托诉讼代理人：田小平，九江开发区城西法律服务所法律工作者，代理权限为特别授权。被告：龚洋廷，男，1972年11月04日生，汉族，江西省都昌县人，住江西省九江市都昌县。被告：胡敏华，男，1974年04月08日出生，汉族，江西省都昌县人，住广东省深圳市龙岗区。被告：中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司，住所地广东省深圳市福田区农林路69号深国投广场1栋7楼，统一社会信用代码9144030089218633X2。负责人：尤程明，系该公司总经理。委托诉讼代理人：傅有旺，北京大成（南昌）律师事务所律师，代理权限为一般授权。委托诉讼代理人：夏军，北京大成（南昌）律师事务所律师，代理权限为一般授权。原告王更生与被告龚洋廷、胡敏华、中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年03月07日立案后，因原告王更生未治疗终结，于2019年03月25日裁定本案中止审理。本院恢复诉讼后，依法组成合议庭，于2019年06月26日公开开庭进行了审理，原告王更生委托诉讼代理人田小平、被告龚洋廷、被告保险公司委托诉讼代理人夏军到庭参加诉讼，被告胡敏华经本院合法传唤未到庭应诉，本院决定缺席审理。2019年10月22日本院第二次公开开庭审理，原告王更生及委托诉讼代理人田小平、被告龚洋廷到庭参加诉讼，被告胡敏华及保险公司经本院合法传唤未到庭应诉，本院缺席审理。2019年12月10日原告王更生向本院申请撤回（除医疗费外）部分诉讼请求，本院予以准许。本案现已审理终结。原告王更生向本院提出诉讼请求：一、请求人民法院判决被告赔偿原告医药费共计406,248.03元，被告保险公司在保险限额内承担保险责任赔偿：二、请求判决本案的诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年01月31日15时45分，被告龚洋廷驾驶粤Ｂ×××××号小轿车，由西往东行至左里-吉桥地段，与对面原告王更生驾驶的赣Ｇ×××××面包车相撞，事故致王更生受伤，两车受损的交通事故。此次事故经都昌县公安局交通管理大队第360428120190000052号《道路交通事故认定书》认定，被告龚洋廷负此次事故的全部责任，原告王更生不承担责任。事故发生后，原告王更生受伤严重，自都昌县中医院转至南昌市解放军908医院治疗，己花去大额医药费，目前治疗尚未终结。被告龚洋廷应当依法承担100%的民事赔偿责任，另查实，粤Ｂ×××××号小轿车所有人为胡敏平，在被告保险公司购买了交强险和第三者商业责任险及不计免赔率，事故发生在保险有效期内，根据相关法律法规的规定，应由被告龚洋廷承担民事赔偿责任，被告保险公司在保险限额范围内承担保险责任。被告龚洋廷辩称：我的肇事车辆粤Ｂ×××××在被告保险公司投保交强险及100万元不计免赔商业险。本案中，我垫付原告医疗费16,000元，垫付的费用要求在本案中一并处理。被告保险公司辩称：1．被保险车辆粤Ｂ×××××在我司投保交强险及100万元不计免赔商业险，因本次事故造成一死一伤，我司仅在保险责任范围之内承担保险责任，超出保险范围之外不承担，另我司在本案中先行赔付120,000元，要求在本案中一并处理。2．原告户籍性质属于农村，伤残赔偿金应当按照农村标准计算。3．原告伤残等级，因我司在庭前未收到相关鉴定意见，故要求保留对原告伤残等级申请重新鉴定的权利。4．原告主张过高的部分应当予以核减。医疗费以发票数额为准，并要求核减15%的非医保用药费用；误工费，原告应当提供劳动合同、工资银行流水以证明存在实际的误工损失，如不能提供的，误工费应当按照最低工资标准计算；护理费，应当按照上一年度城镇私营护理行业标准计算，并非按照城镇非私营行业标准计算；伤残赔偿金的赡养费，即便是需要计算其计算的标准错误，应当按照农业标准计算，且即便是伤残等级为一处八级、五处十级，也应当还按照系数35%计算。5．鉴定费、诉讼费不属于保险范围，我司不承担。本院依据当事人在法庭上的举证、质证及本院审查认定的证据，并结合当事人在庭审过程中的陈述，本院确认本案事实如下：2019年01月31日15时45分，被告龚洋廷驾驶粤Ｂ×××××小型轿车，由西往东行至左里-吉桥（都昌东连接线汪墩蒲塘）地段，与对面原告王更生驾驶的赣Ｇ×××××面包车相撞，事故中造成同在路边骑行二轮电动车的向奇华被撞当场死亡，龚洋廷、王更生受伤，两车受损、电动车轻微损的交通事故。事故发生后，原告被送往都昌县人民医院抢救，当晚转入中国人民解放军联勤保障部队第九〇八医院住院治疗，经诊断，原告失血性休克、胸骨及肋骨多发骨折、双侧胸腔积液、左侧骶骨、骨盆骨折、双下肢多处骨折、左侧股骨远端开放性粉碎性骨折、右股骨远端粉碎性骨折、左髌骨骨折、左胫腓骨远端骨折、右腓骨骨折、双足多发骨折等。住院29天于2019年03月02日出院，出院医嘱继续住院治疗。同日，原告再次住入该院，住院22天于同年同月24日出院。出院医嘱：继续住院治疗，加强营养及护理，加强右膝及双踝功能锻炼。原告出院后的第二天便又住入都昌县中医院治疗，原告住院59天于2019年05月23日出院。原告出院的第二天，便住入南昌大学第一附属医院进一步住院治疗，住院57天于2019年07月20日出院。出院医嘱：全休三个月，加强营养、护理，加强患肢功能锻炼，如有不适，请随诊。原告在住院期间，于2019年03月11日向本院申请被申请人保险公司先行支付医疗费220,000元，经本院裁定被申请人保险公司实际支付人民币120,000元。被告龚洋廷垫付医疗费16,000元。经都昌县公安局交通管理大队第360428120190000052号《道路交通事故认定书》认定，被告龚洋廷承担事故的全部责任，原告王更生不承担责任，案外人向奇华不承担责任。同时还查明，事故车辆粤Ｂ×××××小型轿车所有人为胡敏华，并由其在被告保险公司为事故车辆投保了交强险及100万元不计免赔的第三者责任险，事故发生在保险期间内。驾驶人被告龚洋廷持有机动车C1驾驶证，与所驾驶的车辆准驾相符。另查明，本次交通事故另一受害人向奇华，经九江市中级人民法院二审判决被告保险公司赔偿受害人向奇华亲属各项损失共计人民币647,495元。因协商未果，故原告诉来本院，诉讼请求是：一、请求人民法院判决被告赔偿原告医药费共计406,248.03元，被告保险公司在保险限额内承担保险责任赔偿：二、请求判决本案的诉讼费用由被告承担。本院认为，原告因本次交通事故受伤，要求被告龚洋廷赔偿其经济损失，并要求被告保险公司在保险限额内承担赔偿责任符合相关法律规定，本院予以支持。本案交通事故经交警部门认定，被告龚洋廷负事故的全部责任，当事人对事故责任划分均无异议，故本院按照交警部门划分的事故责任，认定被告龚洋廷承担本案事故全部赔偿责任。因肇事车辆粤Ｂ×××××小型轿车在被告保险公司投保了交强险和100万元不计免赔的第三者责任险，故根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定：“同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”因此，本案原告的损失先由被告保险公司在交强险医疗费10,000元限额内赔付，超出交强险部分，由于被告保险公司在商业第三者责任险限额内已另案赔付受害人向奇华亲属647,495元，第三者责任险限额仅剩352,505元，故保险公司只在第三者责任险352,505元限额内承担赔付责任，仍有不足的部分则由被告龚洋廷承担。至于被告胡敏华是否应当承担赔偿责任?根据侵权责任法第四十九条规定，机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任，换言之，如果没有过错则不需要承担赔偿责任，纵观本案，原告并未提供证据证明被告胡敏华在本案中有任何过错，因此，被告胡敏华在本案中不应承担赔偿责任。对于原告因本次交通事故所造成的医疗费损失，按正规医疗费发票394,748.03元计算，至于保险公司要求扣除15%的非医保用药费用，本院予以支持，非医保用药费用（394,748.03―10,000）×15%＝57,712.20元，由被告龚洋廷承担综上，被告保险公司应承担的赔付责任394,748.03―57,712.20＝337,035.83元，扣除已支付的医疗费120,000元，不应赔付217,035.83元；被告龚洋廷承担57,712.20元，扣除其已垫付医疗费16,000元，实际应承担41,712.20元。依据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第十六条、第二十二条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十五条、第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司于本判决生效后十日内一次性赔偿原告王更生因交通事故造成的医疗费损失合计人民币217,035.83元；二、被告龚洋廷于本判决生效后十日内一次性赔偿原告王更生因交通事故造成的医疗费损失合计人民币41,712.20元；三、驳回原告王更生医疗费的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7,394元，由被告龚洋廷负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于江西省九江市中级人民法院。审 判 长  曹开亮人民陪审员  刘书文人民陪审员  吴寿泉二〇一九年十月二十三日书 记 员  谭珍珍