广西壮族自治区玉林市福绵区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）桂0903民初927号 原告：王力，男，2000年2月17日出生，汉族，住玉林市博白县。 委托诉讼代理人：陈莹婵，广西旭成律师事务所律师。 被告：梁锦忠，男，1981年6月26日出生，汉族，住玉林市博白县。 委托诉讼代理人：张乔霜，广西锦康律师事务所律师。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司东莞中心支公司，住所：东莞市东城街道立新社区新源路319号锦绣旗峰花园1-9栋商铺149号。统一社会信用代码：914419000553477307。 负责人：曾凯飞 原告王力与被告梁锦忠、中国人寿财产保险股份有限公司东莞中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月16日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王力及其委托诉讼代理人陈莹婵与被告梁锦忠及其委托诉讼代理人张乔霜到庭参加诉讼。被告中国人寿财产保险股份有限公司东莞中心支公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告王力向本院提出诉讼请求：一、判令两被告赔偿原告各项经济损失共计405355.6元（由中国人寿财产保险有限公司东莞中心支公司在商业保险车上人员责任保险赔偿限额范围内向原告赔偿，不足部分由被告梁锦忠赔偿）；二、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2018年10月18日，被告梁锦忠驾驶其所有的奥S3L5B9号小型轿车乘搭梁仕南、梁永贵、王飞、王力沿S21资铁高速公路由博白往玉林方向行驶，至S21资铁高速公路585KM+700M处时，因其操作不当，导致车辆失控与道路中心隔离护栏发生碰撞，造成原告王力受伤及车辆、护栏损坏的道路交通事故。玉林市公安局交警大队支队高速公路管理二大队作出事故认定，原告不承担事故责任，被告梁锦忠对此次事故承担全部责任。事故发生后原告被送往玉林市第三人民医院抢救，经诊断为：1.脑挫裂伤；2.颅底骨折（前颅窝颅底骨折）；3.颅底骨折（中颅窝颅底骨折）；4.颞骨骨折；5.额骨骨折；6.颧骨骨折；7.创伤性脑疝；8.肺挫伤；9.全身多处皮肤软组织挫伤。原告第一次住院28天，住院期间由母亲陪护，出院医嘱加强营养、卧床静养、出院后1年回院行颅底修补术，不适随时就诊。2019年6月19日经广西玉林市明正司法鉴定所对原告的伤残进行鉴定，认定为：原告因本次的交通事故致颅脑损伤后多等级伤残：（1）致脑叶部分被切除术后，依据两院三部《人体损伤致残程度分级》（2017）第5.9.1.3条款之规定，构成九级伤残；（2）致右侧颅骨去骨瓣减压术后，遗留右侧眼睑下垂，遮盖部分瞳孔，构成十级伤残；（3）因本次交通事故致颅脑损伤，依据《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》，评定伤后误工期240天、护理期120天、营养期120天。原告2017年1月1日在广东东莞港菱电梯有限公司工作，月工资3500元。根据最高法院司法解释，原告因交通事故造成的经济损失有：1.医疗费62330元；2.误工费3500元/月÷30天×240天＝28000元；3.护理费48166元/年÷365天×120天＝15835元；4.交通费1000元；5.住院伙食补助费100元/天×28天＝2800元；6.营养费50元/天×120天＝6000元；7.住宿费（330元/天×28天）＝9240元；8.伤残赔偿金（32436元/年×20年×28%）＝181641.6元；9.精神损害抚慰金：50000元；10.鉴定费1800元；上述10项合计358646.6元，扣除被告梁锦忠在事故发生后向原告支付了29000元，被告还应支付329646.6元。2019年6月10日至7月22日原告因交通事故第二次入住玉林市第三人民医院手术治疗，入院诊断为：手术后颅骨缺失；创伤性脑出血术后；头皮脓肿。住院42天，期间需要2人陪护，出院医嘱、疾病证明：注意休息，出院后全休2个月，加强营养。因此，原告第二次住院造成的经济损失有：1.医疗费34507元；2.误工费3500元/月÷30天×（42天＋60天）＝11900元；3.住院期间护理费48166元/年÷365天×42天×2人＝11084元；4.出院后全休期间护理费48166元/年÷365天×60天×1人＝7918元；5.交通费1000元；6.住院伙食补助费100元/天×42天＝4200元；7.营养费50元/天×（42天＋60天）＝5100元。以上第二次住院7项合计75709元，加上第一次住院造成的经济损失329646.6元，被告共应赔偿405355.6元。根据玉林市公安局交警大队支队高速公路管理二大队的事故认定，原告不承担事故责任，被告梁锦忠对此次事故承担全部责任。在发生该事故发生时，肇事车辆奥S3L5B9号小型轿车已在中国人寿财产保险股份有限公司东莞中心支公司购买有交强险和机动车商业保险，且发生该交通事故时仍在保险期间内，故保险公司应承担赔偿责任。被告梁锦忠作为车辆的所有人、驾驶人应遵守道路交通安全法安全、文明驾驶，引起操作不当导致事故发生应承担相应的赔偿责任。根据《道路交通安全法》第六十七条以及侵权责任法相关规定，本案经济损失应由保险公司在商业险责任限额范围内赔偿，不足部分由被告梁锦忠赔偿。为维护原告的合法权益，特向人民法院提起诉讼，请求法院作出公正的判决，支持原告的诉讼请求。 被告梁锦忠辩称：一是关于原告方主张的各项赔偿费用问题，医疗费96837元、误工费28000元、伙食补助费7000元、残疾赔偿金181641.6元无异议。护理费包括原告方第一次第二次及出院后的护理期只能按照原告方提供的鉴定结果120天为上限计算，第一次住院一人陪护，第二次住院两人陪护，所以原告方的护理费应当是原告方所计算的第一次一个人陪护120天的费用15835元加上第二次住院增加一人陪护的42天5542元，护理费合计21377元。交通费是因为原告家属即陪护人员两次因陪护原告从博白到玉林往返产生的，陪护人员是在医院全程陪护，中途并未产生交通费，而且原告方未能举证证明交通费的发生事实，所以根据原告方的伤情需要，被告方结合原告方就医地点应以300元计算比较合理。住宿费问题，因原告方并未举证证明陪护家属有院外住宿的事实，结合原告方主张陪护家属均在医院全程陪护，故原告方家属不可能产生院外住宿的情况，所以该项费用不应支持。关于精神损害抚慰金50000元，被告方认为过高，依据原告方提供的鉴定结果，原告方受伤后的残疾等级为九级和十级，并非非常严重的残疾，而且通过治疗之后，原告方的伤情恢复良好，原告方的残疾对原告方的工作和生活并没有太大的影响，加上广西博白的经济生活水平一般，被告方建议精神损害抚慰金应不高于10000元为合理。二是关于过错比例承担问题，被告方认为，虽然交通事故认定书认定被告方在交通事故发生成因问题上承担全部的责任，但对受伤结果的成因并没有做出认定，因原被告方是同程搭送的关系，原告方坐在车辆后排中间位置，没有系好安全带，才导致事故发生时飞离原座位，头部撞击到前挡风玻璃受伤，所以原告方在受伤结果的问题上存在一定的过错。被告方认为原告承担40%的责任。三是被告方的车辆在被告二处投保有车上人员座位险和商业险，车上人员座位险额度为10000元每座，商业险不计免赔，所以关于原告方的损失应由被告二理赔后不足部分才由梁锦忠承担。关于原告方受伤后治疗期间，梁锦忠已垫付29000元，该部分费用应予以扣除。 被告梁锦忠未提交书面证据。 中国人寿财产保险股份有限公司东莞中心支公司未到庭参加诉讼但庭前提交书面答辩称：一、肇事车辆7B017094，在我司购买了车上人员责任险（不计免赔），保险限额为每座10000元，保险单号分别是：805112018441901005207，保险期限是：2018-05-2200：00:00至2019-05-2200：00:00，本次事故发生在保险有效期内。二、中国人寿财产保险股份有限公司东莞中心支公司仅在车上人员责任限额内承担责任，并且以下内容不属于保险的赔偿范围：（1）中国人寿财产保险股份有限公司东莞中心支公司不同意承担本案诉讼费。首先，《保险法》第六十六条规定：“责任保险的保险人因给第三者造成损害的保险而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。”本条规定赋予了责任保险合同当事人有约定诉讼费用承担方式的自由。其次，本案是侵权纠纷案件，处理的是因侵权行为引起的赔偿纠纷。而中国人寿财产保险股份有限公司东莞中心支公司并非侵权行为的任何一方，而是基于保险合同的约定依法承担相应的赔偿责任，对侵权行为引起的诉讼不应承担诉讼费。所以，中国人寿财产保险股份有限公司东莞中心支公司不同意承担本案诉讼费。三、中国人寿财产保险股份有限公司东莞中心支公司还对以下赔偿项目、金额有异议：1.医疗费：（1）中国人寿财产保险股份有限公司东莞中心支公司不愿意承担非医保用药的费用。根据被告梁锦忠与中国人寿财产保险股份有限公司东莞中心支公司签订的《机动车车上人员责任保险条款》第四十九条：“保险人按照《道路交通受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险的同类医疗费用标准核定费用的赔偿金额。”保险合同是双方在自愿、平等的基础上订立的，是双方当事人的意思真实表示，双方应自觉遵守合同，履行合同规定的义务，因此中国人寿财产保险股份有限公司东莞中心支公司不承担临床诊疗指南以外的医疗费用。2.根据原告提供的交通事故责任认定书，王力乘坐于梁锦忠驾驶的粤Ｓ×××××车辆，在事故发生时是中国人寿财产保险股份有限公司东莞中心支公司承保车辆上的乘客，根据中国人寿财产保险股份有限公司东莞中心支公司与梁锦忠签订的《机动车车上人员责任保险条款》，该险种的责任限额为10000元/每座，故中国人寿财产保险股份有限公司东莞中心支公司仅在10000元承担原告王力的损失赔偿，其余超出部分不应由中国人寿财产保险股份有限公司东莞中心支公司承担。3.原告诉请的各项费用已经超出中国人寿财产保险股份有限公司东莞中心支公司的责任限额10000元，各项费用的合理性依法由法院核定。综上所述，原告的部分诉讼请求缺乏事实或法律依据，中国人寿财产保险股份有限公司东莞中心支公司恳请法院依法驳回原告不合理的诉讼请求部分。 经审理查明：2018年10月18日10分左右，被告梁锦忠驾驶粤Ｓ×××××号小型轿车搭乘梁仕南、梁永贵、王飞、王力沿S21资铁高速公路由博白往玉林方向行驶，至S21资铁高速公路585KM+700M处时，因其操作不当，导致车辆失控与道路中心隔离护栏发生碰撞，造成王力受伤及车辆、护栏损坏的交通事故。该事故经玉林市公安局交通警察支队高速公路管理二大队认定，被告梁锦忠负事故的全部责任，梁仕南、梁永贵、王飞、王力无责任。 王力伤后被送至玉林市第三人民医院治疗，入院诊断：1.脑挫裂伤;2.颅底骨骨折（前颅窝颅底骨折）;3.颅底骨骨折（中颅窝颅底骨折）；4.创伤性脑疝；5.全身多处皮肤软组织挫伤。王力住院治疗28天，于2018年11月15日出院。出院诊断：1.脑挫裂伤（右侧额叶、颞叶脑挫裂伤）;2.颅底骨骨折（前颅窝颅底骨折）;3.颅底骨骨折（中颅窝颅底骨折）；4.颞骨骨折（右侧颞骨粉碎性骨折）；5.额骨骨折；6.颧骨骨折（右侧颧骨骨折）；7.创伤性脑疝；8.肺挫伤（右侧肺挫伤）；9.全身多处皮肤软组织挫伤。出院医嘱：1.出院后加强营养，低盐低脂肪高蛋白饮食；2.注意休息，避免重体力劳动及脑力劳动，卧床静养，自行肢体运动及语言功能锻炼，定期门诊康复科就诊指导肢体运动及语言功能康复；3.出院后1年回院行颅骨修补术，不适时门诊随诊；4.多食粗纤维食物，保持大便通畅，多饮水；5.注意保暖，避免呼吸道感染，加强肺功能锻炼；6.定期门诊冰颅CT明确颅内情况，定期门诊生化功能复查。2019年6月5日，王力委托玉林市明正司法鉴定所对其的伤残程度等级和误工期、护理期、营养期进行鉴定。该鉴定中心于2019年6月19日出具玉明正司鉴所[2019]临鉴字第247号司法鉴定意见书，鉴定意见为“：（一）被鉴定人王力因本次交通事故：1、致脑叶部分切除术后，依据两院三部《人体损伤致残程度分级》（2017）第5.9.1.3条款之规定,构成九级伤残。2、致右侧颅骨去骨瓣减压术后，遗留右侧眼睑下垂，遮盖部分瞳孔，依据上述标准第5.10.2.7条款之规定，构成十级伤残。（二）被鉴定人王力因本次交通事故致颅脑损伤，依据《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GA/T1193-2014）相关条款之规定，评定其伤后误工期、护理期、营养期为：误工期为伤后240日，护理期120日、营养期120日。”原告为此花费鉴定费1800元，被告梁锦忠对于上述鉴定意见无异议。2019年6月10日原告再次到玉林市第三人民医院住院治疗，入院诊断：1.手术后颅骨缺失；2.创伤性脑出血术后；3.头皮脓肿。于2019年7月22日出院，共住院42天。出院诊断：1.手术后颅骨缺失；2.创伤性脑出血术后；3.头皮脓肿。出院医嘱：1.注意休息；2.加强营养；3.注意保护头部。 另查明，被告梁锦忠驾驶并属其所有的粤Ｓ×××××号小型轿车在被告保险公司处投保了保险金额为10000元的机动车车上人员责任保险（乘客），事故发生在保险期间内。原告曾在东莞港菱电梯有限公司工作，月收入3500元。事故发生后，梁锦忠垫付29000元。 参照2019年7月16日起实施的《广西壮族自治区道路交通事故人身损害项目计算标准》，本院核实原告因本案交通事故造成如下经济损失：1.医疗费96837元；2.住院伙食补助费7000元；3.残疾赔偿金181641.6元；4.鉴定费1800元。上述费用经当事人经庭审确认一致，不存在争议，本院予以确认。5.误工费28000元（3500元/月÷30天×240天）；6.护理费，按照2019年农林牧副渔的标准来计算为21377元[48166元／年÷365天×（120天+42天）]；7.交通费根据原告住院时间、原告居住地与住院地距离等酌定该项损失1000元；8.营养费2400元；9.精神损害抚慰金10000元;10.住宿费，原告未提交正式住宿发票予以证实，本院不予以支持。以上原告的损失合计350055.6元。 以上事实有原、被身份证复印件、道路事故认定书、交强险保险单、疾病证明、入院记录、出院记录、病情简介、手术记录、发票、病人费用清单、陪护证明、户口本、工作证明、工资单、暂住证明、司法鉴定意见书、鉴定发票、疾病证明书、入院记录、出院记录、发票、病人费用清单及当事人陈述等证据在卷佐证，本院予以确认。 本院认为，公安机关交通管理部门对本次事故作出的责任认定，符合事故发生时的实际情况和相关道路交通法律、法规的规定，本院予以确认。被告梁锦忠致伤原告并负事故全部责任的事实清楚，原告依法享有向被告梁锦忠主张赔偿的权利，故对原告的合理诉请，本院依法予以支持。因粤Ｓ×××××号小型轿车在被告保险公司处投保了机动车车上人员责任保险（乘客），故应由被告保险公司在保险限额内先行赔付10000元。原告余下的损失为340055.6元应由被告梁锦忠承担赔偿责任，扣除其垫付的29000元，再赔偿311055.6元。 被告保险公司经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼，鉴于本案事实已经查清，依法作缺席判决。 根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司东莞中心支公司赔偿原告王力医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等各项损失共计人民币10000元； 二、被告梁锦忠赔偿原告王力医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费等各项损失共计人民币311055.6元； 三、驳回原告王力的其他诉讼请求。 上述金钱给付义务，义务人应于本案判决生效之日起十日内履行完毕，逾期则应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人可在本案生效判决规定的履行期限最后一日起两年内向本院申请执行。 案件受理费7380元，减半收取计3690元，由被告梁锦忠负担3058元，原告王力负担632元。 如不服本判决，可以在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于玉林市中级人民法院。 审判员  陈伟华 二〇一九年十月十三日 书记员  陈晓东