江苏省无锡市滨湖区人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0211民初5965号原告贺仁良，男，1951年8月19日生，汉族，住江苏省无锡市。委托诉讼代理人：金嫣，江苏摩天律师事务所律师。被告肖娟，女，1995年12月25日生，穿青族，住河南省袁国兵，男，1993年9月25日生，汉族，住安徽省。中国平安财产保险股份有限公司宣城中心支公司（以下简称保险公司），住所地安徽省宣城经济技术开发区鸿越大道以北、景德路以东1室。负责人：陈爱武，该公司总经理。委托诉讼代理人：王磊君，江苏崇宁律师事务所律师。诉讼请求扣除保险公司已经在诉讼前赔偿其的部分损失外，判令被告继续按事故同责比例60%，在商业险内计算赔偿其损失的医疗费150元、住院伙食补助费90元、营养费900元；在交强险限额内赔偿其护理费4000元、误工费3800元、残疾赔偿金61360元、精神损害抚慰金5000元、交通费300元；由被告承担本案鉴定费4360元及诉讼费。基本事实2018年10月22日21时17分许，肖娟驾驶车牌号为皖P25780的小型轿车（车主为袁国兵，在保险公司投保交强险及100万元商业三者险含不计免赔），沿金城西路由东向西行驶至经贸路金城西路口左转弯时，遇贺仁良骑车牌号为无锡H16198的电动自行车，沿金城西路南侧非机动车道由西向东违反交通信号直行，结果发生两车碰撞，致贺仁良受伤，双方车辆及贺仁良随身手机损坏的交通事故。公安机关认定贺仁良、肖娟负事故同等责任。同年11月15日，贺仁良、袁国兵在保险公司的主持下，协商达成《人伤调解协议》，由保险公司支付贺仁良医药费、伙食费、营养费、误工费、护理费、交通费、财产损失共计16491.8元。2019年4月30日贺仁良就本次损伤进行司法鉴定，鉴定为十级残疾、营养期60日、护理期60日、误工期180日。遂诉至本院，主张权利。原告贺仁良与被告肖娟、袁国兵、保险公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月1日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告贺仁良的委托诉讼代理人金嫣、被告保险公司的委托诉讼代理人王磊君到庭参加诉讼。被告肖娟、袁国兵经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。到庭双方对事故事实、保险事实、责任认定、60%的责任比例、诉请的部分赔偿项目及其金额的计算、已赔偿金额的扣除无异议。保险公司认为，部分重复的赔偿项目已在诉讼前的《人伤调解协议》中处理完毕，不应当再在本案中继续赔偿。经本院审查全案事实、证据，依照法律规定，确定贺仁良在本案中的损失为：医疗费150元、住院伙食补助费90元、营养费900元、护理费4000元、误工费3800元、残疾赔偿金61360元、精神损害抚慰金3000元，合计73300元。对保险公司的抗辩不予采纳。理由：1.在本次事故发生后，保险公司以“主持人”身份对贺仁良（甲方）、袁国兵（乙方）两方主持进行事故调解，对快速处理事故理赔虽无不当，但其既然是“主持人”，就不应是协议的当事人，其对协议就不应具有实体上的权利和义务。而调解协议的最终结果却是保险公司分别向贺仁良（甲方）、袁国兵（乙方）支付相应赔偿款项，这显然具有程序上的违法性。2.保险公司是经营保险业务的专业性企业，是保险事项发生后承担主要赔偿义务的主体。其作为事故的主要义务主体，在“主持”调解时，既做“运动员”又做“裁判员”，致使本院有理由认为保险公司未能公正、公平地就有关处理事故的法律规则和调解的风险后果，已完全告知了当事人理解。法庭通过协议内容并结合贺仁良身体所受的损伤及康复情况来看，完全可以推断贺仁良当时在签订调解协议时（尚未康复、尚未鉴定），并不清楚自己身体的损伤可达到法律能保护的何种程度，对贺仁良签字认可调解项目、金额的行为应理解为仅是出于能早日拿到部分钱款用于及时治疗的目的（贺仁良亦作了同样的陈述），故不能以专业人员的判断来代替一般群众对专业问题的思考。本院从公平正义角度，对贺仁良在司法鉴定后产生的不足部分的损失金额予以支持，保险公司应继续赔付73300元。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围、商业三者险合同金额范围内予以赔偿。被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。故贺仁良已垫付的鉴定费4360元及减半收取的案件受理费278元均系处理案件的必须费用，应分别按双方事故责任比例、胜败诉金额比例计算分担。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院》第十七条第一款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款，《最高人民法院》第十六条第一款，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司宣城中心支公司于本判决发生法律效力之日起二十日内赔偿支付原告贺仁良73300元。二、驳回原告贺仁良的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。鉴定费4360元、减半收取的案件受理费278元，合计4638元，由原告贺仁良承担1624元，被告中国平安财产保险股份有限公司宣城中心支公司承担3014元（被告中国平安财产保险股份有限公司宣城中心支公司的应付部分，原告贺仁良已垫付，被告中国平安财产保险股份有限公司宣城中心支公司于本判决发生法律效力之日起二十日内支付原告贺仁良）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院。（此页无正文）审判员  孙重光二〇一九年十月二十九日书记员  蒋 敏本案援引法律条款《中华人民共和国侵权责任法》：第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。《中华人民共和国道路交通安全法》：第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》：第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》：第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。《中华人民共和国民事诉讼法》：第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《最高人民法院关于适用的解释》：第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。