云南省镇雄县人民法院民 事 判 决 书（2018）云0627民初3801号原告:马从，男，苗族，生于1985年10月11日，云南省镇雄县人，住镇雄县。委托代理人:马波，坡头镇法律服务所法律工作者。被告:范孝义，男，汉族，生于1985年5月21日，云南省镇雄县人，住镇雄县。被告：王西，女，汉族，生于1991年11月11日，云南省镇雄县人，住镇雄县。被告范孝义、王西的委托代理人：苏美成，云南南广律师事务所律师。被告：阳光财产保险保险股份有限公司镇雄支公司，以下简称阳光保险公司。统一社会信用代码：9153062731629253XG。地址：云南省昭通市镇雄县龙井路248号。法定代表人：陈文寿，总经理。委托代理人：郎学会，女，汉族，系阳光保险公司理赔部员工。原告马从诉与被告范孝义、阳光保险公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于二O一八年九月十日立案受理后，原告马从申请追加王西为被告参加诉讼，依法组成合议庭，于二O一九年六月十四日公开开庭进行了审理。原告马从及其委托代理人马波，被告范孝义、王西的委托代理人苏美成，被告阳光保险公司的委托代理人郎学会到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告马从诉称，2018年1月17日14时00分许，被告范孝义驾驶一辆号牌为云Ｃ×××××号小型客车沿镇雄县坡头镇堰塘村往镇雄县方向行驶，当车行驶至镇雄县陈家寨路段时，未确保行车安全，致使所驾车辆侧翻在公路下地里，导致原告马从受伤的交通事故。事故发生后，经镇雄县公安局交通警察大队认定，被告范孝义负此次事故的全部责任，原告马从无责任。事故发生后，原告被送往镇雄县人民医院住院医治，诊断为：1.左股骨中上段粉碎性骨折，2.右锁骨肩峰端骨折，3.头部左侧顶部软组织伤，右肩部、左大腿软组织损伤。原告在该院住院20天，花去医疗费39972.36元。出院后经镇雄镇通司法鉴定中心鉴定为九级伤残，后期医疗费评估为30000元，误工期评定为300日，护理期120日，营养期90日。请求依法判决三被告赔偿原告:误工费69000元，护理费24840元，营养费9000元，住院伙食补助费为1900元，交通费320元、住宿费2514元，残疾赔偿金43072元，后续医疗费30000元，被抚养人生活费24632.10元，精神抚慰金8000元，复查费160元，鉴定费2600元，各种损失共计人民币216038.10元，由三被告承担本案的诉讼费用。被告范孝义、王西共同辩称，对事故认定书认定的事实及责任划分没有意见，肇事车辆在保险公司投保了交强险、驾乘无忧意外险及商三险，原告的合理损失应该由保险公司在保险限额内赔偿，范孝义为马从垫付的医疗费用39972.36元，由保险公司支付给范孝义，原告方的各项诉求过高，残疾赔偿金只能以农村居民标准计算，误工费只能以实际住院天数每天100元计算，不能再计算马行空的误工费，其与本案无关；护理费只能以实际住院天数每天100元计算；营养费按每天50元计算；住院伙食补助费没有意见；被抚养人生活费计算过高，只能以农村标准计算10年；原告在住院期间不会产生住宿费，其去昭通做鉴定的住宿费用以住宿发票为准；交通费以实际发票为准，复查费应当在医疗费的范畴，以票据为准，鉴定费用应该由原告自行承担，精神损害抚慰金计算过高，我方认可2000元，后续治疗费系自行鉴定，费用过高，且没有实际产生，我方申请对后续治疗费重新鉴定；范孝义与原告之间是好意搭乘关系，原告应当承担一定的责任，免除范孝义20%的责任。肇事车辆符合上路标准，范孝义系合法驾驶，王西将车辆交给范孝义驾驶没有过错，不应该承担责任。被告阳光保险公司辩称，发生交通事故是事实，对事故认定书认定的事实及责任划分没有意见；王西在我公司投保了交强险、商三险、驾乘无忧意外险，尚未购买司乘险；扣除免赔额100元，其产生的医疗费我公司按照保单只能赔偿8900元，马从在住院期间费用计算扣除免赔的3天，计算16天，每天50元，共计赔偿800元；意外伤害残疾赔偿我公司赔偿2万元；按照合同约定，我公司同意赔偿原告的损失为29700元。诉讼费、鉴定费属于间接损失，不在保险责任范围内，我公司不予承担。本案在审理过程中，原告马从为证实其诉讼主张，向法庭提供了下列证据：1.镇雄县公安局交通警察大队于2018年2月24日作出的镇公交认字（2018）第180224073号道路交通事故认定书1份，拟证明被告范孝义驾驶的车辆发生交通事故，原告马从在本次事故中无过错、无责任，被告范孝义负此次事故的全部责任。2.镇雄县人民医院住院病历43页，拟证明原告受伤后在该院住院治疗20天的事实，住院医疗费被告范孝义已垫付。3.镇雄镇通司法鉴定所于2018年7月20日出具的司法鉴定意见书1份、鉴定费发票1份、金额2600元，拟证明原告的伤构成9级伤残，后续治疗费30000元，三期评定为：误工期300日，护理期120日，营养期90日。4.住宿费收据19张，拟证明原告因本次事故花去住宿费2514元。5.车费发票8张，拟证明原告花去交通费320元。6.昭通北方医院门诊收费发票2份，拟证明原告因去昭通鉴定花去复查费320元。7.户口簿复印件1份，拟证明原告有被抚养人三人，长女马琴，生于2009年9月21日，次女马菊，生于2010年10月6日，长子马旭，生于2011年11月6日。8.浙江省宁海县谦晋金属材料有限公司工资表8页，拟证明受伤前原告的月平均工资为7003.75元。被告范孝义、王西质证对第1、2、6、7项证据没有意见，认为第3项证据没有经过法定程序委托鉴定机构进行鉴定，鉴定的后续治疗费过高，要求对后续治疗费重新鉴定，三期评定与实际不符，对三期评定请求法院不予支持；第4项证据中2018年8月29日的收据印章看不清楚，也不属于正式的住宿发票，不予认可，相知宾馆的收款收据是谁住宿及住宿目的不清楚，也不是正式发票，不予认可，镇雄县开元商务酒店的住宿发票是为了诉讼产生的费用，不是为了治疗及鉴定产生的费用，应该由其个人承担；第5组证据属于定额发票，也不清楚乘坐的起始点，不予认可，只能按照客车通行标准酌情计算。第8组证据的工资表应当由会计制表签字，但原告提供的是总经理签字，也没有相应的劳动合同及公司的营业执照复印件及其在该公司交纳社保的证明佐证，对工资表的真实性无法核实，工资表只有其一个人，也没有员工签字，不符合常理，且不能证明原告全年的工资情况，不具有合法性，不予认可。被告保险公司质证对第1、2项证据没有意见，认为其余证据与保险单构不成关联，不予质证。被告范孝义、王西为证明其辩解主张，共同向法庭提举了下列证据：1.镇雄县人民医院住院费发票1张，金额39972.36元，拟证明原告在该院住院医治20天，被告范孝义为原告垫付了39972.36元医疗费，另在原告住院期间支付给原告生活费2600元。2.交强险、商业险、驾乘无忧保险保单各1份，拟证明被告驾驶的肇事车辆在被告阳光保险公司投保了交强险、商业险、驾乘无忧保险，驾乘无忧保险意外伤害医疗费保险每人保额为10000元，意外伤害住院津贴每人保额为9000元，意外伤害残疾每人保额为100000元。保险期间为2017年8月3日至2018年8月2日。3.行车证及驾驶证各1份，拟证明被告范孝义具有驾驶资格，系合法驾驶。原告的委托代理人质证表示没有意见，但被告方未出示转款依据，其陈述支付2600元不予认可；原告马从质证称被告范孝义通过微信及拿现金给过其妻子一些钱，但是具体金额记不清楚了，认可1200元。被告阳光保险公司质证称没有意见。被告阳光保险公司为证明其辩解主张，向法庭提举了下列证据：1.机动车驾乘人员团体意外伤害保险条款（2015版）1份，拟证明肇事车辆在其公司投保的驾乘无忧保险医疗费保险每人保额为10000元，免赔率为10%，免赔100元，意外伤害住院津贴每人保额为9000元，标准为50元/天/座，意外伤害残疾九级伤残的赔偿费用为20000元。原告方质证对证据的真实性没有意见，不影响我方应该获得的赔偿。被告范孝义、王西质证对真实性没有意见，但认为：（1）在王西投保的时候没有给王西释明和解释保险条款，其主张我方不予认可；（2）.根据保险条款第五条第二部分，该标准只是对什么样的伤害构成几级伤残所列的标准，但是并没有以什么比例给付保险金，该标准只能考虑原告方按照人身保险伤残评定标准应当评定为几级伤残，其伤残赔偿金的计算应该按照人身损害赔偿的司法解释计算，在100000元的保险限额内进行赔偿。2.云南昭通恒达司法鉴定所鉴定意见书1份，拟证明原告的伤经云南昭通恒达司法鉴定所鉴定为九级伤残，鉴定费1000元是该公司直接支付到鉴定中心的，因鉴定结果未改变，该费用公司自行承担。其余当事人质证均表示无异议。本院依职权对知情人李某进行调查并制作调查笔录一份，李某陈述：范孝义在我们团转是跑车的，我们需要外出经常都请他跑，是按路程的远近来支付他的费用的，以前请他跑过是每趟200元车费。范孝义肇事那天，是我亲姐夫贾德侯的母亲老人去世，我包他的车请他送我们去坡头镇堰塘村送贾德侯的母亲老人上山，一起去的另外还有三张免费人情车，是送老人上山后转回家的途中翻的车，车子翻下地头去，一车人总共六、七个，就我和马从两个受伤，当时送去县医院都说报新农合的，后面是马从听别人说他不划算，要报交通事故他才划算，才按交通事故报的。我的肋骨骨折是自己找（贵州吉姓）私人骨科医生医治好的。那天不翻车，顺利到家后是要付范孝义车费的，翻车以后他已不好意思问我要车费了，根本不是他说的好意搭乘。原告方质证表示无异议；被告范孝义、王西质证认为证人李某与案件具有利害关系，陈述其向范孝义包车不属实；被告阳光保险公司质证称对证人证言无异议，被告范孝义改变车辆使用性质，我公司对原告的损失不予赔偿。本院认为，原告马从向法庭提交的证据，被告方范孝义、王西质证对1、2、6、7项证据表示无异议，被告阳光保险公司对证据1、2表示无异议，本院依法予以采信；被告方范孝义、王西对3、4、5证据质证虽部分有异议，但未提供反驳证据证明，相关费用已实际产生，庭审中，双方已对后续医疗费达成按13000元进行赔偿的协议，本院依法酌情予以采信；对第8项证据，无相关证据予以佐证，本院依法不予采信；被告范孝义、王西向法庭提举的证据，其余当事人表示无异议，本院依法予以采信；被告阳光保险公司向法庭提举的证据，系有关机构出具的公文书证，本院依法予以采信。本院依职权调取的证据，依法应予采信。根据庭审举证和质证，并结合当事人的陈述，本院依法确认如下法律事实：范孝义的邻居李某的姐夫贾德侯的母亲老人去世，李某便包范孝义的车送李某等人去坡头镇堰塘村贾德侯家吃酒，转回家的途中，即2018年1月17日14时00分许，被告范孝义驾驶的号牌为云Ｃ×××××号小型客车沿镇雄县坡头镇堰塘村往镇雄县方向行驶，当车行驶至镇雄县陈家寨路段时，未确保行车安全，致使所驾车辆侧翻在公路下地里，造成乘车人原告马从受伤、所驾车辆受损的交通事故。事故发生后，原告被送往镇雄县人民医院住院医治，诊断为：1.左股骨中上段粉碎性骨折，2.右锁骨肩峰端骨折，3.头部左侧顶部软组织伤，右肩部、左大腿软组织损伤。原告在该院住院20天，花去医疗费39972.36元（由被告范孝义垫付）。该交通事故经镇雄县公安局交通警察大队于2018年2月24日作出的镇公交认字（2018）第180224073号道路交通事故认定书认定原告马从在本次事故中无过错、无责任，被告范孝义负此次事故的全部责任。原告出院后，于2018年7月20日经镇雄镇通司法鉴定中心鉴定为九级伤残，后期医疗费评估为30000元，误工期评定为300日，护理期120日，营养期90日。此次鉴定花去鉴定费2600元。审理中，被告阳光保险公司认为原告的伤残等级偏高，书面申请对原告的伤残等级重新进行鉴定，原告的伤经本院委托云南昭通恒达司法鉴定所鉴定仍为九级伤残，鉴定费1000元已由被告阳光保险公司直接支付到鉴定中心。另查明：被告范孝义驾驶的号牌为云Ｃ×××××号小型客车在被告阳光保险公司投保了交强险、商业险、驾乘无忧保险，驾乘无忧保险意外伤害医疗保险每人保额为10000元，特别约定免赔率为10%，免赔100元，意外伤害住院津贴每人保额为9000元，标准为50元／天／座，特别约定免赔3天，意外伤害残疾每人保额为100000元，保险期间为2017年8月3日至2018年8月2日，事故发生在保险期内；原告有被抚养人三人，即长女马琴，生于2009年9月21日，长子马旭，生于2010年10月6日，次女马菊，生于2011年11月6日。本院认为，被告范孝义驾驶被告王西所有的云Ｃ×××××号小型客车未确保行车安全，致使所驾车辆侧翻在公路下地里，造成乘车人原告马从受伤、所驾车辆受损的交通事故。此次交通事故经交警部门认定被告范孝义承担此事故的全部责任，原告马从无责任。被告范孝义驾驶的肇事车辆在被告阳光保险公司投保了交强险和商业三者险、驾乘无忧保险，被告范孝义应承担的赔偿责任依法应由被告阳光保险公司在驾乘无忧保险限额内先行赔偿，不足部分再由被告范孝义赔偿。被告阳光保险公司辩称，按照合同约定，扣除免赔额后，只同意赔偿原告的医疗费、住院津贴、残疾赔偿金损失共计29700元，其余费用均不包含不予赔偿的辩解主张，因其向法庭提供的驾乘无忧保险单中特别约定内容系格式条款，此处无释明标注、无明显提示，也无投保人王西在此处签字确认，依法应当作出不利于提供格式条款一方的解释，原告在此次事故中的损失也远不止残疾赔偿金，故原告在此次事故中意外受伤致九级伤残的相关损失，依法应由被告阳光保险公司在意外伤害最高赔偿限额100000元内予以赔偿，被告阳光保险公司的辩解理由依法不能成立，本院不予支持。原告要求三期相关费用的赔偿符合法律规定，本院予以支持，但住院期间的天数20天应包含在三期天数内，误工期从受伤之日起计算到定残之日止，从受伤部位看，护理期和营养期偏高，本院酌情按60日计算较为符合本案实际，即误工期按183天计算、护理期、营养期分别按60日计算。被告范孝义辩称对原告主张的被抚养人生活费、残疾赔偿金应按农村居民的标准计算赔偿的主张与原告赔偿清单的计算标准一致，本院予以支持，原告要求三个子女需抚养的年限按27年计算，未超出法律规定，本院予以全额保护；精神抚慰金、后续医疗费过高不予认可的辩解主张，从原告马从经鉴定已构成九级伤残的情况看，其要求赔偿精神抚慰金8000元的主张，本院依法予以支持，庭审中双方对后续医疗费已达成赔偿13000元的协议，本院予以认可；关于交通费、住宿费问题，原告已提交相应票据，且已实际产生，本院酌情予以支持。被告范孝义辩称其与原告之间系好意搭乘，原告应当承担一定的责任，免除范孝义20%的责任的主张，与本案查明的事实不符，本院依法不予支持。被告王西辩称肇事车辆符合上路标准，范孝义系合法驾驶，其将车辆交给范孝义驾驶没有过错，不应该承担责任的辩解主张，本院依法支持。根据本案实际，本院依法确定原告马从的合理损失为：医疗费39972.36元（由被告范孝义垫付）、误工费18300元（183天×100元／天），护理费6000元（60天×100元／天），营养费3000元（60天×50元／天），住院伙食补助费为1000元（20天×50元／天），交通费320元、住宿费400元，残疾赔偿金43072元（10768元／年×20年×20%），后续医疗费13000元，被抚养人生活费24632.10元（其中：马琴9123元／年×9年×20%÷2人＝8210.70元，马旭9123元／年×年×20%÷2人＝9123元，马菊9123元／年×11年×20%÷2人＝10035.30元，合计27369元，诉求赔偿24632.10元全额保护）,精神抚慰金8000元，复查费160元，鉴定费2600元，各种损失共计人民币160456.46元。原告马从的160456.46元损失中，医疗项下的为57132.36元，残疾限额项下的损失为103324.10元，由被告阳光保险公司在医疗限额项下赔偿原告马从损失9750（10000-10000×10%-100＋17×50）元，在意外伤残赔偿限额内赔偿原告马从损失100000元，其余损失50706.46元由被告范孝义负责赔偿，扣除已垫付的医疗费39972.36元，还应赔偿10734.10元。为维护社会的和谐稳定，切实保护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国合同法》第三十九条、第四十条、第四十一条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第二百五十三条之规定，判决如下：一、由被告阳光财产保险保险股份有限公司镇雄支公司赔偿原告马从各种损失共计人民币109750元。二、由被告范孝义赔偿原告马从各自损失共计人民币50706.46元，扣除其已垫付的医疗费39972.36元，还应赔偿10734.10元。上列一、二项均限判决生效后十日内履行。三、驳回原告马从的其它诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币4681元，由原告马从承担1181元，由被告阳光财产保险保险股份有限公司镇雄支公司承担2400元，由被告范孝义承担1100元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省昭通市中级人民法院。双方当事人逾期不上诉的，本判决即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定履行期限届满后法律规定的期限内向本院申请强制执行。本案申请强制执行的期限为二年。审 判 长  傅在君审 判 员  童映晖人民陪审员  谭家燕二〇一九年十月二十八日书 记 员  王宇铀附：本判决书引用法律条文《中华人民共和国合同法》第三十九条采用格式条款订立合同的，提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务，并采取合理的方式提请对方注意免除或者限制其责任的条款，按照对方的要求，对该条款予以说明。格式条款是当事人为了重复使用而预先拟定，并在订立合同时未与对方协商的条款。第四十条格式条款具有本法第五十二条和第五十三条规定情形的，或者提供格式条款一方免除其责任、加重对方责任、排除对方主要权利的，该条款无效。第四十一条对格式条款的理解发生争议的，应当按照通常理解予以解释。对格式条款有两种以上解释的，应当作出不利于提供格式条款一方的解释。格式条款和非格式条款不一致的，应当采用非格式条款。《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条：机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条因道路交通事故造成下列财产损失，当事人请求侵权人赔偿的，人民法院应予支持：（一）维修被损坏车辆所支出的费用、车辆所载物品的损失、车辆施救费用；（二）因车辆灭失或者无法修复，为购买交通事故发生时与被损坏车辆价值相当的车辆重置费用；（三）依法从事货物运输、旅客运输等经营性活动的车辆，因无法从事相应经营活动所产生的合理停运损失；（四）非经营性车辆因无法继续使用，所产生的通常替代性交通工具的合理费用。第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十八受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。