福建省厦门市思明区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0203民初8286号 原告：张卫云，女，1979年9月16日出生，汉族，住河南省扶沟县。 法定代理人：海某（系该原告之配偶），男，1977年8月27日出生，汉族，住河南省扶沟县。 委托诉讼代理人：岳云峰，福建炼海律师事务所执业律师。 被告：庄凯航，男，1988年12月31日出生，汉族，住福建省厦门市同安区。 委托诉讼代理人：施炜佳，北京盈科（厦门）律师事务所执业律师。 委托诉讼代理人：张晓云，北京盈科（厦门）律师事务所执业律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司，住所地厦门市思明区湖滨北路68号，统一社会信用代码91350200854993528E。 负责人：施培德，总经理。 委托诉讼代理人：刘若昀，福建明嘉律师事务所执业律师。 原告张卫云与被告庄凯航、中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司（以下简称“人保财险厦门分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于受理后，依法适用简易程序，于2019年9月17日公开开庭进行了审理。原告张卫云委托诉讼代理人岳云峰，被告庄凯航委托诉讼代理人施炜佳、张晓云，被告人保财险厦门分公司委托诉讼代理人刘若昀到庭参加诉讼，本案现已终结审理。 张卫云向本院提出诉讼请求：1.判令庄凯航赔偿张卫云医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、伤残鉴定费、精神损害赔偿金等各项费用暂计2422469.9元；2.判令人保财险厦门分公司在承保范围内承担赔偿责任并将理赔款直接支付给张卫云；3.本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2017年12月1日12时43分许，庄凯航驾驶闽Ｄ×××××号小型轿车沿文兴东路快速车道往西方向行驶至灯杆）前路段时，车前正面与由北往南方向横过机动车道的行人张卫云发生相撞，造成张卫云受伤及车辆损坏的道路交通事故。经交警调查，张卫云、庄凯航双方对该起交通事故负同等责任，肇事车辆登记在庄凯航名下，该车交强险及商业险均投保于人保财险厦门分公司。张卫云发生交通事故后当日（2017年12月01日）被送至厦门市中医院，诊断结果为:1.重型颅脑损伤；2.左侧多发肋骨骨折；3.左侧气胸；4.腰椎横突骨折；5.脾挫伤；6.全身多处皮肤挫伤。经治疗后于2018年2月19日出院，于2018年3月12日再入郑州大学第二附属医院，经治疗后于2018年6月21日出院。2018年2月25日，经福建鼎力司法鉴定中心厦门分所鉴定为二级伤残，附加一处十级伤残。后经厦门市思明区人民法院委托，福建正大鉴定意见书对原告伤情再次做出鉴定，鉴定结论为人体损伤二级伤残附加八级和十级，护理依赖程度是全部依赖，护理期限等同于剩余生存年限，鉴定意见还明确说明了张卫云的身体运动障碍与本次交通事故直接相关，参与度100%。张卫云正值壮年，上有老母亲需要照料，下有两子均尚未成年，突遭此祸，实属不幸，精神备受打击，依法应予以抚慰。张卫云随丈夫来厦务工多年，经常居住地和主要生活来源均为城镇，故相关赔偿标准应按照城镇标准。综上所述，原告方认为，张卫云的人身健康权依法受法律保护，庄凯航的行为侵害了张卫云的人身健康权，依法应当承担赔偿责任。张卫云主张的各项赔偿项目明细如下：1.医疗费186339元；2.误工费59892元；3.护理费1491147.70元；4.住院伙食补助费17000元；5.营养费28000元；6.残疾赔偿金1022738.80元；7.残疾辅助器具费510000元；8.后续治疗费35000元；9.被扶养人生活费433399元；10.交通费、处理事故人员误工费20000元；11.鉴定费10600元；12.精神损害抚慰金150000元，合计总损失3964116.50元，应获得的赔偿为交强险限额110000＋（3964116.50-110000）＊责任比例60%＝2422469.90元。 庄凯航辩称，原告张卫云提出的诉求过高不符合相应法律规定，张卫云的残疾赔偿金标准应当按照厦门农村标准，残疾辅助器具费的年限应当是10年。事故发生后，庄凯航已垫付了款项77359.40元（其中包括庄凯航代为缴纳的住院预交金75000元以及已由庄凯航垫付而张卫云未起诉的门诊医疗费用2359.4元），垫付部分应当予以抵扣赔偿款。 人保财险厦门分公司辩称，第一，关于本案保险承保和理赔：事故发生时，本案闽Ｄ×××××号汽车确在我方投保了交强险。上述保险车辆另投保有100万元及不计免赔的商业三者险。依据合同约定，我方对非医保不予理赔，同时对于诉讼、鉴定费不予承担。我方已垫付1万元，应予抵扣。被保险人应当提供合法有效的驾驶证供我方审核，否则商业三者险不予赔付。第二，核对原告提交全部证据原件后，针对原告诉求具体赔偿项目的相关适用标准和计算的意见如下：1.医疗费：原告的医疗费以提供的医院出具的医疗费发票金额为准，因提供的部分复印件不清楚，以实际发票计算为准，其中经鉴定非医保25228.42元不属于保险理赔范围保险，另外院外购药未提供医嘱及相应的执行记录，不应支持；2.住院伙食补助费：厦门住院80天，以每天100元计算，郑州住院的90天，以当地标准进行计算为每天50元；3.营养费：原告主张过高，应予降低按不超8000元计算为宜；4.后续治疗费：不应支持，待发生后再另行主张；5.残疾赔偿金：为农村户口，应按农村标准进行计算，伤残等级以二级附加十级为计，系数比例为91%；6.被抚养人生活费：该费用自原告定残之日起计算，其中原告长女为17.06岁，抚养年限为0.94年，原告次子为12.07岁，抚养年限为5.93年，2名抚养人。原告未举证证明其母亲共有几位子女及无收入来源，其母亲不应计算。同时原告累积计算每一位被抚养人存在重复计算情形，计算人数不超过1人份，超过部分被吸收。应按农村标准计算，因此，该费用为54993.08元＝17593＊0.94＊91%＋17593＊（5.93-0.94）＊91%＊1／2；7.护理费：鉴于原告的伤情，长期存活率较低，为避免一次性判决过长的护理期限的费用，导致需要返还，或对于被告显失公平，暂按3-5年计算为宜，之后的待实际发生之后再另行主张，每天按事故发生时70元计算。同时，护理费发票未提供合同、支付凭证等说明实际的发生，即便存有，超过70元／天的部分，应由原告自行承担。因此，按3年计算为，3年＊365天＊70元／天＝76650元。退一步讲，依据原告实际住院期间的护理费为每天175元，因此即便参照计算不超过原告主张的实际发生的每天175元计算；8.误工费：原告未提供误工损失证明的材料，不应支持。退一步讲，因原告未举证证明其实际的工作及收入情况，参考按农牧林行业标准进行计算，鉴定计算至定残前一日，指原告自行委托的前一日（2018年10月8日），因此误工期为310天为宜；9.交通费、处理事故人员误工费：交通费主张过高，酌情支持按住院170天每天10元计算，原告主张的交通费票据无法关联，且费用过高，也未有医嘱其需要转至其他医疗治疗，相应的费用应由原告自行承担。处理事故人员误工费无法律依据；10.辅助器具费：同护理费理由，暂按5年计算为宜，为58600元＝1500＊2（轮椅）＋2000护理床＋1200＊3（矫形器）＋2500＊2（防夺疮床垫）＋750＊12＊5纸尿裤等；11.精神损害抚慰金：主张过高，因考虑原告在事故中的过错，及采取的一系列治疗措施、垫付情况等进行计算，按20000元计算为宜，同时商业三者险不赔付精损；12.鉴定费：不属于保险理赔范围；第三，诉讼费等其他费用，保险人不应承担。 根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2017年12月1日12时43分许，庄凯航驾驶闽Ｄ×××××号小型轿车沿文兴东路快速车道由东往西方向行驶至灯杆）前路段时，车前正面与由北往南方向横过机动车道的行人张卫云发生相撞，造成张卫云受伤及车辆损坏的道路交通事故。厦门市公安局思明分局交警大队作出《道路交通事故责任认定书》，认定庄凯航驾车超过限速标制注明的最高时速行驶以及张卫云横过机动车道未从人行横道通过，均是事故造成的原因，所起作用相当， 张卫云、庄凯航双方对该起交通事故均负同等责任。张卫云发生交通事故后当日(2017年12月1日)被送至厦门市中医院治疗，诊断结果为:1.重型颅脑损伤；2.左侧多发肋骨骨折；3.左侧气胸；4.腰椎横突骨折；5.脾挫伤；6.全身多处皮肤挫伤，经治疗后于2018年2月19日出院，住院80天；于2018年3月12日再入郑州大学第二附属医院住院治疗，经治疗后于2018年6月11日出院，住院90天。2018年10月25日，经张卫云自行委托，福建鼎力司法鉴定中心厦门分所作出鉴定意见：1.评定张卫云的伤残等级为二级伤残，附加一处十级伤残；2.张卫云的误工期为自损伤之日起至评残前一日止，护理依赖程度评定为完全护理依赖，护理期限建议为长期护理；3.张卫云后续颅骨修补费用评定为35000元，张卫云为该鉴定支出了鉴定费2600元。 本案审理中，张卫云申请对二便护理费、二便护理材料费、安装康复器具的价格及更换年限进行鉴定；庄凯航对张卫云自行委托的鉴定意见提出异议，要求由法院委托鉴定机构对张卫云的伤残等级、护理期限、后续颅骨修补费用等进行重新鉴定；人保财险厦门分公司申请对张卫云的非医保费用进行鉴定。经本院委托，福建正大司法鉴定所于2019年3月27日作出鉴定意见：1.张卫云重型颅脑损伤后遗四肢瘫痪运动障碍（重度非肢体瘫）、不完全运动型失语、开颅术后，分别构成人体损伤二级、八级、十级伤残；2.张卫云的护理依赖程度评定为完全护理依赖，护理期限等同于实际生存年限；3.张卫云后续颅骨修补费用评定为35000元；4.张卫云因重型颅脑损伤后遗四肢瘫痪运动障碍（重度非肢体瘫）伴不完全运动型失语、开颅术后颅骨缺损所造成的躯体功能障碍伤残等级与本起交通事故直接相关，外伤参与度100%；5.张卫云总医疗费用185597.99元中属于非医保的医疗费用金额为25228.42元。上述鉴定中的非医保部分鉴定费3000元由人保厦门分公司支付，其余项目的鉴定费6080元由庄凯航支付。另经本院委托，福建联证司法鉴定所于2019年3月20日出具鉴定意见书，建议张卫云配置：1.普通轮椅1500元，3年一更换；2.护理床2000元，5年一更换；3.踝足矫形器600元，一对1200元，2年一更换；4.防压疮床垫2500元，3年一更换；5.尿收集系统（尿袋、尿套、导尿管、排尿器）及成人一次性护理垫（即二便吸收辅助器具，包括纸尿垫、纸尿片、纸尿裤）750元人/月。张卫云为该鉴定支付了鉴定费8000元。 另经查，庄凯航所驾驶肇事车辆闽Ｄ×××××号小型轿车登记在庄凯航名下，该车交强险及商业三者险均投保于人保财险厦门分公司，其中商业第三者险保险金额为100万元，并投保有不计免赔。事故发生后，人保财险厦门分公司垫付了10000元。庄凯航已垫付了款项77359.40元（其中包括庄凯航代为缴纳的住院预交金75000元以及已由庄凯航垫付而张卫云未起诉的门诊医疗费用2359.4元）。 又查明，张卫云有母亲王秀花及长子海旭龙、次子海旭冰三人需要扶养。其中王秀花于1954年6月18日出生，育有包括张卫云在内2个子女。张卫云与海某系夫妻关系，二人育有2个子女，其中长子海旭龙于2001年9月21日出生，次子海旭冰于2006年9月15日出生。 再查明，海某申请认定张卫云为无民事行为能力一案于2019年6月17日由河南省扶沟县人民法院立案，河南省扶沟县人民法院于2019年8月27日作出（2019）豫1621民特8号民事判决书，判决认定张卫云为无民事行为能力人。2019年9月12日，海某、海旭龙、海旭冰、王秀花共同签署一份《监护协议书》，商定由海某行使对张卫云的监护权。 以上事实，有张卫云提供的企业信用信息公示报告，张卫云身份证复印件、道路交通事故认定书、厦门市中医院诊断证明、住院病案首页、入出院记录、郑州大学第二附属医院诊断证明、住院病案首页、入出院记录、司法鉴定意见书、交通费、医疗费、护理费、护理器具费、康复材料费、鉴定费发票、结婚证、出生证明、户口簿、家庭关系证明、在校生证明、就读证明、残疾器具费鉴定费发票、交通费票据、护理垫、纸尿裤发票、暂住人口信息查询、河南省扶沟县古城乡鸭岗村委会出具的证明、固城派出所出具的证明、河南省扶沟县人民法院（2019）豫1621民特8号民事判决书，庄凯航提供的中国银行国内支付业务付款回单、厦门中医院病人住院预缴金收据及医疗费用票据、鉴定费发票，中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司提供的交强险条款、机动车第三者责任保险条款及本院的法庭笔录为证。本院对中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司、庄凯航、张卫云提供的证据予以确认并在卷佐证。 本院认为，庄凯航在本案事故中驾车导致行人张卫云受伤并承担事故同等责任，庄凯航的责任比例为60%。人保财险厦门分公司作为肇事车辆承保公司，应依照法律规定和合同约定承担交强险及商业第三者险保险限额内的赔偿责任。 张卫云的各项损失本院认定如下（单位：元）： 赔偿项目金额计算公式/方法交强险商业险保险外金额 医疗费用赔偿限额医疗费186339发票100001000000709426.52 后续治疗费35000鉴定 住院伙食补助费17000100元/天*住院170天 营养费18000致残、医嘱 小计256339- 死亡伤残赔偿限额误工费45600.15139.45元/天×327天110000 护理费667472.70鉴定，暂确定为10年，见下说明 交通费4000酌定 残疾赔偿金1022738.854401元/年×20年×94% 被扶养人生活费353942.54见下说明 残疾辅助器具费116000鉴定，暂确定为10年 精神损害抚慰金30000酌定 小计2239754.19- 其它鉴定费10600发票0010600 小计10600- 以上项目合计2506693.19-1200001000000720026.52 按责任比例计算后合计-60%1200001000000432015.91 抵扣垫付款后1110000357015.91 计算说明1.医疗费：依照张卫云提供的医疗费金额确定，外购药系住院期间所购买，在无相反证据情况下，应确认系必要医疗费用支出；人保厦门市分公司仅通过鉴定明确了非医保费用的金额，但并未举证非医保费用实际支出超过了同类医保费用标准以及超出部分的具体金额，依照《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条的规定，对人保厦门分公司要求扣除非医保部分的主张不予支持。 2.误工费：张卫云主张其从事保洁服务工作，依居民服务、修理和其他服务业年收入标准确定其误工损失标准，可予支持，依上一年度厦门市该行业标准139.45元/日计算，误工费部分两被告未申请重新鉴定，依照张卫云自行委托的鉴定结论确定，即应自事故日2017年12月1日计算至定残日的前一日2018年2月24日，误工期应计算327天。 3.护理费：张卫云护理期限依照鉴定结论为等同于实际生存年限，考虑张卫云伤情及厦门地区司法实践，出院后的护理期暂按10年计算。 张卫云在第一次住院期间于2017年12月1日至2018年2月12日聘请护工护理，依照护理费发票，时间共计73天，护理费合计11747.70元，护理费平均160.93元/天，该期间护理费依照发票金额确定。其他时间段未聘请护工护理，庭审中原告确认张卫云已回河南老家由其亲属护理，本案原告未提供亲属的误工证明，结合本案护理费发票计算的平均数额、护工市场通常市场价格以及张卫云已回河南户籍地，酌按厦门农林牧渔行业标准175元/天计算确定张卫云其余的护理费标准。则张卫云的护理费为：11747.70+175*（170-73+3650）=667472.70元。 4.交通费：张卫云住院期间交通费酌定为180天*10元/天=1800远,考虑张卫云转院至郑州治疗，以及张卫云回厦门进行司法鉴定的实际情况，酌定其他交通费为2200元，合计交通费4000元； 5.残疾赔偿金：张卫云虽系农村户籍，但依照张卫云的暂住人口信息，张卫云事故前在厦已连续住满一年，且暂住证记载的累计居住时间长达近十年，两个儿子均在厦门有就读记录，应按照上一年度厦门市城镇居民人均可支配收入的标准计算其残疾赔偿金，依照本院委托的鉴定结论，张卫云伤残等级为二级附加八级、十级伤残，伤残系数应计算为94%。张卫云主张的残疾赔偿金额计算无误，予以支持。 6.被扶养人生活费：如上所述，张卫云应依照城镇标准计算残疾赔偿金，被扶养人生活费亦应依照城镇标准计算。自定残日2018年10月25日开始计算被扶养人生活费至海旭龙（2001年9月21日出生）、海旭冰（2006年9月15日出生）年满18周岁止，即海旭龙计算至2019年9月21日、海旭冰计算至2024年9月15日，王秀花（1954年6月18日出生）至定残日已年满60周岁，按20年计算至2034年6月18日，分别计算年限为331天/365=0.91年，2152天/365天=5.90年、5715天/365天=15.66年；3个被扶养人年赔偿总额不超过上一年度城镇居民人均消费性支出，则被扶养人生活费为34929*0.91*94%+34929*（5.90-0.91）*94%/2+34929*（15.66-0.91）*94%/2=353942.54。7.残疾辅助器具费：残疾辅助器具费的赔偿年限各方未申请鉴定，考虑张卫云需终身护理，如前所述，张卫云护理费暂按10年确定，残疾辅助器具费赔偿年限本院亦确定暂以10年计算。则残疾辅助器具费各项目包括：（1）轮椅，1500元*更换4次=6000元；（2）护理床，2000元*更换2次=4000元；（3）矫形器1200元*更换5次=6000元；（4）防压疮床垫2500元*更换4次=10000元；（5）纸尿裤等750元/月*12月*10年=90000元，合计116000元。9.精神损害抚慰金：考虑伤残等级、张卫云在本案中亦负事故同等责任，两被告垫付情况以及结合厦门地区司法实践，酌定精神损害抚慰金为30000元。 10.鉴定费：庄凯航对张卫云自行委托的鉴定意见提出异议，要求由法院委托鉴定机构对张卫云的伤残等级、护理期限、后续颅骨修补费用等进行重新鉴定，但鉴定结论基本维持了张卫云自行委托的鉴定意见，且就伤残项目还增加了等级，故庄凯航支付的鉴定费6080元应由其自行负担，张卫云第一次鉴定支付的鉴定费2600元及第二次为鉴定残疾辅助器具费项目损失所支出的鉴定费8000元均属于其损失，应由庄凯航负担。人保财险厦门分公司主张的非医保项目缺乏与案件关联性，由其自行承担。11.垫付款：人保财险厦门分公司垫付了款项10000元应从赔偿款中抵扣，庄凯航垫付的款项75000元应从赔偿款中抵扣，庄凯航还另行支付了医疗费2359.4元，鉴于该部分款项张卫云未向两被告主张，可由庄凯航另行与人保财险厦门分公司理赔结算，本案不做处理。 综上所述，被告人保财险厦门分公司应在交强险赔偿限额及商业第三者险内赔偿张卫云1110000元，庄凯航应赔偿张卫云35×××××.91元。本院对张卫云的赔偿诉求，在前述认定范围内予以支持，超出部分缺乏依据，不予支持。依照《中华人民共和国民法总则》第二十三条、第二十四条第一款、第二十八条、第三十条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、第三十二条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（三）》第十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司应于本判决生效之日起十五日内赔偿张卫云各项损失1110000元； 二、庄凯航应于本判决生效之日起十五日内赔偿张卫云各项损失357015.91元； 三、驳回张卫云的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费12462元，减半收取计6231元，由庄凯航负担3773元，张卫云负担2458元；上述款项，应于本判决生效之日起七日内向本院缴纳。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省厦门市中级人民法院。 审 判 员 刘建发 二〇一九年十月二十五日 代书记员 廖尤坪 附件：本案所适用的法律法规、司法解释 《中华人民共和国民法总则》 第二十三条无民事行为能力人、限制民事行为能力人的监护人是其法定代理人。 第二十四条第一款不能辨认或者不能完全辨认自己行为的成年人，其利害关系人或者有关组织，可以向人民法院申请认定该成年人为无民事行为能力人或者限制民事行为能力人。 第二十八条无民事行为能力或者限制民事行为能力的成年人，由下列有监护能力的人按顺序担任监护人： （一）配偶； （二）父母、子女； （三）其他近亲属； （四）其他愿意担任监护人的个人或者组织，但是须经被监护人住所地的居民委员会、村民委员会或者民政部门同意。 第三十条依法具有监护资格的人之间可以协议确定监护人。协议确定监护人应当尊重被监护人的真实意愿。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任: （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。 辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 第三十二条超过确定的护理期限、辅助器具费给付年限或者残疾赔偿金给付年限，赔偿权利人向人民法院起诉请求继续给付护理费、辅助器具费或者残疾赔偿金的，人民法院应予受理。赔偿权利人确需继续护理、配制辅助器具，或者没有劳动能力和生活来源的，人民法院应当判令赔偿义务人继续给付相关费用五至十年。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任: （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释(三)》 第十九条保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 法官提示 《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条规定： 申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。