湖南省浏阳市人民法院民 事 判 决 书（2019）湘0181民初8495号原告肖耀平，男，1969年11月18日出生，汉族，农民，住湖南省浏阳市。委托代理人肖湘平（系肖耀平堂侄），男，1976年9月7日出生，汉族，农民，住湖南省浏阳市。被告黄绍海，男，1973年7月21日出生，汉族，农民，住江西省萍乡市上栗县。被告萍乡金安物流有限公司，住所地江西省萍乡市上栗县金山镇金山村。法定代表人袁国华。被告中国人民财产保险股份有限公司萍乡市分公司，营业场所：江西省萍乡市安源区建设东路5号。负责人蒋侃侃，总经理。委托代理人朱绍建，江西萍实律师事务所律师。原告肖耀平与被告黄绍海、萍乡金安物流有限公司、中国人民财产保险股份有限公司萍乡市分公司（以下简称中国人民财保萍乡市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月9日立案受理后，依法由审判员彭红辉适用简易程序于2019年10月9日公开开庭进行了审理。书记员张茜担任法庭记录。原告肖耀平及其委托代理人肖湘平，被告黄绍海、中国人民财保萍乡市分公司的委托代理人朱绍建到庭参加诉讼。被告萍乡金安物流有限公司经本院合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告肖耀平诉称，1、请求人民法院依法判令被告赔偿原告因交通事故造成的医疗费、后续医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、被抚养人生活费、精神抚慰金、财产损失、鉴定费等损失共计131941.02元；2、本案诉讼费由被告承担。被告黄绍海辩称，1、发生本次事故属实，对责任认定无异议；2、本人是赣Ｊ×××××重型半挂牵引车牵引赣Ｊ×××××重型平板自卸半挂车的实际车主，并挂靠在萍乡金安物流有限公司营运，该车辆在中国人民财保萍乡市分公司投保了交强险，保险期限自2018年2月27日至2019年2月26日，保额为100万元的第三者责任保险及不计免赔险，保险期限自2018年3月7日至2019年3月6日，本次事故发生在保险期限内，原告的相关损失应当由保险公司在保险责任限额内承担赔偿责任；3、事故发生至今，本人共支付原告医疗费13404.64元，请求在本案中一并处理并从保险理赔款中返还本人多支付的费用；4、原告的相关损失请求法院依法审查核实并依法认定。被告中国人民财保萍乡市分公司辩称，一、交通活动参与人均有回避风险的义务，请法院对民事责任依法划分。二、对原告的赔偿项目和赔偿数有异议。1、对于原告主张的医疗费用中超出国家基本医疗保险标准费用及自付费用，不属于保险的赔偿范围，本公司不承担赔偿责任。请法院主持协商按18%核减。本公司已经申请鉴定，或者按照鉴定意见核减。2、误工时间按照住院天数计算。标准过高，原告为农村户口，应按湖南省2018年城镇私营单位分行业就业人员年平均工资农林牧渔业34049元/年计算。3、护理天数按照住院天数计算。原告主张的护理费，应当按照同等级的护工标准计算，没有医嘱护理费不能成立。应按湖南省2018年城镇私营单位分行业就业人员平均工资中，居民服务、修理和其他服务业36613元/年计算。4、原告主张的住院伙食补助费标准过高，以30元每天为宜。5、伤残不认可，本公司已经申请鉴定。6、后期医疗费尚未发生，以实际发生为准。7、原告主张营养费时间过长，标准偏高，没有医嘱的不能成立，标准以10元每天为宜。8、交通费提供与就医时间、地点和次数相符的普通交通工具的发票，否则不能成立。9、铲车损失不认可。原告应当提供铲车损失的有效证据。10、原告存在数个被扶养人生活费，“年赔偿总额累计”超过伤残程度确定的“基数”，那么，最多只能按照伤残程度确定的基数计算，原告的主张计算式是错误的。4位被抚养人共同2年4个被抚养人实际每年超过伤残系数对应的年消费支出限额。11、原告主张精神损害抚慰金数额请法院核减。12、本公司不承担本案的鉴定费。三、交强险合同是分项赔偿限额。四、超出交强险部分依据保险合同，请法院划分民事责任比例。五、本案的损失赔偿顺序为先在交强险赔付，之后划分责任比例由事故当事人承担，再在商业第三者责任险中按合同赔付，最后，保险不能赔付的部分由侵权人和原告承担。六、本公司不承担本案的诉讼费用。综上，本公司与被保险人是保险合同关系，仅在保险合同范围内赔付，超出保险合同之外的不承担保险赔付责任。请法院依法公正处理。被告萍乡金安物流有限公司无答辩。经审理查明，2019年1月27日5时40分，黄绍海驾驶赣Ｊ×××××重型半挂牵引车牵引赣Ｊ×××××重型平板自卸半挂车沿浏阳市Ｓ103线由东往西行驶至69ＫＭ下坡路段时，遇肖耀平驾驶铲车由西往东行驶至此，因黄绍海驾车未确保安全驾驶，在避让同向在前行驶的车辆时措施不当，致使赣Ｊ×××××重型半挂牵引车牵引赣Ｊ×××××重型平板自卸半挂车失控越过中心线驶入对向车道与肖耀平驾驶的铲车相撞，造成肖耀平受伤及两车受损的道路交通事故。本次事故经浏阳市公安局交通警察大队认定并作出浏公交认字［2019］第020072号道路交通事故认定书，认定黄绍海承担本次事故的全部责任，肖耀平在本次事故中不承担责任。肖耀平受伤后于2019年1月27日至2019年2月3日在浏阳市中医医院住院治疗7天。疾病诊断证明：1、右锁骨粉碎性骨折；2、多处软组织挫伤；3、颈椎退变；4、Ｃ3／4、Ｃ5／6、Ｃ6／7椎间盘向外突出；5、胸椎退变。肖耀平的伤情经长沙市浏阳河司法鉴定所鉴定并于2019年6月12日作出长浏阳河司鉴所［2019］临鉴字第348号司法鉴定意见书。鉴定意见为：被鉴定人肖耀平右锁骨中远端粉碎性骨折术后遗留肩关节丧失功能25%以上评定为十级伤残；评定伤后误工期／休息期为120日，护理期30日，营养期30日；评估后续医疗费为人民币8000元左右，或者以实际发生费用为准。肖耀平因本次交通事故受伤造成的各项损失依照有关法律、法规和司法解释的规定，参照2019年度人身损害赔偿案件赔偿标准审查认定如下：1、医疗费15233.84元；2、后续医疗费认定8000元；3、误工费14897.68元（3724.42元／月×4个月）；4、护理费认定3724.42元（3724.42元／月×1个月）；5、交通费酌情认定300元；6、住院伙食补助费420元（60元／天×7天）；7、营养费认定450元（15元／天×30天）；8、残疾赔偿金28186元［14093元／年×20年×（11-10）×10%］；9、被抚养人生活费22897.8元［其中母亲余桂珍12721元／年×（20-9）×10%÷2人＝6996.55元，女儿肖程云12×××××元／年×（18-15）×10%÷2人＝1908.15元，次女肖钰彤12721元／年×（18-8）×10%÷2人＝6360.5元，儿子肖天宇12721元／年×（18-6）×10%÷2人＝7632.6元］；10、精神抚慰金认定5000元；11、铲车修理费认定18000元；12、鉴定费和鉴定检查费2267.8元。以上损失共计119377.54元。另查明：1、黄绍海驾驶的赣Ｊ×××××重型半挂牵引车牵引赣Ｊ×××××重型平板自卸半挂车在中国人民财保萍乡市分公司投保了交强险和保额为100万元的第三者责任保险及不计免赔险，交强险保险期限自2018年2月27日0时起2019年2月26日24时止，第三者责任保险保险期限自2018年11月9日0时起2019年11月8日24时止，本次事故发生在保险期限内。2、黄绍海已支付肖耀平医疗费13487.64元。3、肖耀平母亲余桂珍于1950年6月10日出生，女儿肖程云于2003年7月27日出生，女儿肖钰彤于2011年5月6日出生，儿子肖天宇于2013年1月17日出生，至肖耀平2019年6月12日鉴定评残时分别已满69周岁、15周岁、8周岁、6周岁。余桂珍有两个子女，分别是肖耀平、谭应来。5、两被告协商同意核减15%的医疗费作为非医保用药费用，即核减非医保用药费用2285.08元（15233.84元×15%）。6、诉讼中，中国人民财保萍乡市分公司对长浏阳河司鉴所［2019］临鉴字第348号司法鉴定意见书有异议，并申请重新鉴定。以上事实，有当事人陈述，道路交通事故责任认定书、医药发票、病历记录、投保单、司法鉴定意见书、常住人口登记卡、铲车维修费票据及修理配件清单等相关证据证实。经庭审质证核实，足以认定。本院认为，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入，造成残疾的，还应赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交强险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。本案中，因黄绍海驾车未确保安全驾驶，在避让同向在前行驶的车辆时措施不当，致使赣Ｊ×××××重型半挂牵引车牵引赣Ｊ×××××重型平板自卸半挂车失控越过中心线驶入对向车道与肖耀平驾驶的铲车相撞，造成肖耀平受伤及两车受损的道路交通事故。本次事故经浏阳市公安局交通警察大队认定并作出浏公交认字［2019］第020072号道路交通事故认定书，认定黄绍海承担本次事故的全部责任，肖耀平在本次事故中不承担责任。该认定书认定程序合法、责任划分恰当，本院予以采信。黄绍海驾驶的赣Ｊ×××××重型半挂牵引车牵引赣Ｊ×××××重型平板自卸半挂车在中国人民财保萍乡市分公司投保了交强险和保额为100万元的第三者责任保险及不计免赔险，本次事故发生在保险期限内。中国人民财保萍乡市分公司应当按照保险合同的约定在保险责任范围承担赔偿责任。中国人民财保萍乡市分公司向本院提出申请，要求对肖耀平的伤残程度进行重新鉴定。本院认为，肖耀平提交的长浏阳河司鉴所［2019］临鉴字第348号司法鉴定意见书是浏阳市公安局交通警察大队委托有鉴定资格的长沙市浏阳河司法鉴定所并由有鉴定资质的鉴定人作出，鉴定程序不违法，且中国人民财保萍乡市分公司没有证据足以反驳。故对中国人民财保萍乡市分公司重新鉴定申请本院不予准许。关于肖耀平有关损失的认定：1、后续医疗费。肖耀平目前右锁骨处内固定材料仍内置，应适时手术取出，且应定期复诊，该费用属于必然发生的费用，其后续医疗费本院参照司法鉴定意见认定8000元。2、误工费。肖耀平没有提交充分有效证据证明其从事建筑业工作，且耕种了承包地，其误工费按照湖南省2018年度农、林、牧、渔业职工平均工资3724.42元/月计算，误工时间参照司法鉴定意见计算120日。3、护理费。肖耀平住院及在家休息期间系其亲属护理，其护理费按照湖南省2018年度农、林、牧、渔业职工平均工资3724.42元/月计算，护理时间参照司法鉴定意见计算30日。4、被抚养人生活费。肖耀平母亲余桂珍于1950年6月10日出生，女儿肖程云于2003年7月27日出生，女儿肖钰彤于2011年5月6日出生，儿子肖天宇于2013年1月17日出生，至肖耀平2019年6月12日鉴定评残时分别已满69周岁、15周岁、8周岁、6周岁。余桂珍有两个子女，分别是肖耀平、谭应来。上述被抚养人生活费均按照湖南省2018年度农村居民人均生活消费支出12721元/年分别计算11年3年、10年、12年，并均按照2人分摊。5、精神抚慰金。肖耀平因本次交通事故受伤构成十级伤残，给其精神上造成较严重的损害，且肖耀平在本次事故中无责任，其精神抚慰金本院认定5000元。6、财产损失。肖耀平的铲车在本次交通事故中受损，有交通事故责任认定书予以确定，同时，肖耀平已经实际支付了铲车修理费18000元，该费用本院予以认定。肖耀平提交的施救费票据户名不是肖耀平，而是肖湘平，故对施救费本院不予认定。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，判决如下：一、原告肖耀平因本次交通事故遭受的医疗费、后续医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、被抚养人生活费、精神抚慰金、铲车修理费、鉴定费等损失共计119377.54元，由被告中国人民财产保险股份有限公司萍乡市分公司在交强险医疗费赔偿限额项下赔偿医疗费、后续医疗费、住院伙食补助费、营养费共计10000元，在死亡伤残赔偿限额项下赔偿误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、被抚养人生活费、精神抚慰金共计75005.9元，在财产损失赔偿限额项下赔偿2000元，余款32371.64元，由被告中国人民财产保险股份有限公司萍乡市分公司在第三者责任保险范围内替代被告黄绍海赔偿27818.76元（32371.64元-非医保用药费用2285.08元-鉴定费2267.8元），由被告黄绍海赔偿4552.88元（非医保用药费用2285.08元+鉴定费2267.8元）。二、驳回原告肖耀平的其他诉讼请求。本案受理费960元，减半收取480元，由黄绍海负担。综上，中国人民财产保险股份有限公司萍乡市分公司共应赔偿肖耀平114824.66元，黄绍海应当赔偿肖耀平5032.88元（4552.88元+受理费480元），因黄绍海已经赔偿肖耀平13487.64元，故中国人民财产保险股份有限公司萍乡市分公司从上述赔偿款中支付肖耀平106369.9元，支付黄绍海8454.76元（13487.64元-5032.88元）。上述给付内容，限本判决生效后十日内履行完毕。并将案款支付至肖耀平和黄绍海的账户上（户名肖耀平，账号62×××79，开户行湖南浏阳农村商业银行。户名黄绍海，账号62×××43，开户行湖南星沙农村商业银行）。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。审判员  彭红辉二〇一九年十月十日书记员  张 茜附相关法律条文：1、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。3、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。4、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。