广东省潮州市潮安区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤5103民初1053号原告：许静惜，女，1954年3月22日出生，汉族，住潮州市潮安区。委托诉讼代理人：苏淡璇，广东沛若律师事务所律师。委托诉讼代理人：黄文静，广东沛若律师事务所律师。被告：林锐楷，男，1989年8月30日出生，汉族，住潮州市潮安区。被告：林国浩，男，1966年3月11日出生，汉族，住潮州市潮安区。被告：中华联合财产保险股份有限公司潮州市潮安支公司，住所地广东省潮州市潮安区庵埠镇刘陇村金里路刘陇路口。负责人：刘茂钿。委托诉讼代理人：陈绿水，公司员工。被告：中华联合财产保险股份有限公司汕头中心支公司，住所地广东省汕头市龙湖区黄山路65号A幢1001号房全套、1002号房之七-之八单元。负责人：瓦庆彪。委托诉讼代理人：许星平、张亮和，公司员工。原告许静惜与被告林锐楷（下称“第一被告”）、林国浩（下称“第二被告”）、中华联合财产保险股份有限公司潮州市潮安支公司（下称“第三被告”）、中华联合财产保险股份有限公司汕头中心支公司（下称“第四被告”）交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月31日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告许静惜的诉讼代理人苏淡璇，被告林锐楷、林锐浩，被告中华联合财产保险股份有限公司潮州市潮安支公司的诉讼代理人陈绿水，中华联合财产保险股份有限公司汕头中心支公司的诉讼代理人许星平到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告许静惜向本院提出诉讼请求：1.判令第一被告、第二被告赔偿原告各项损失共计46,752.58元；2.判令第三被告、第四被告在保险责任限额内对第1项诉讼请求承担保险赔偿责任；3.本案诉讼费由四被告承担。诉讼过程中，原告变更诉讼请求为：1.判令第一被告、第二被告赔偿原告各项损失共计117,268.11元；2.判令第三被告、第四被告在保险责任限额内对第1项诉讼请求承担保险赔偿责任；3.本案诉讼费由四被告承担。事实和理由：2019年1月31日10时16分，第一被告驾驶粤Ｕ×××××号小型轿车沿龙湖镇塘东村道自阁洲村往塘东村行驶至阳光学校附近路段时，与原告驾驶三轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。2019年2月19日，潮州市公安局潮安分局交通警察大队作出第445121120190000061号道路交通事故认定书，认定第一被告应承担本事故的全部责任。经查证：第一被告系肇事车辆粤Ｕ×××××号小型轿车的驾驶员。第二被告系肇事车辆粤Ｕ×××××号小型轿车的所有人。第三被告系肇事车辆粤Ｕ×××××号小型轿车的交强险保险人。第四被告系肇事车辆粤Ｕ×××××号小型轿车的商业险保险人，事故发生在保险期限内。原告受伤后于2019年1月31日被送往中国人民解放军第一八八医院住院治疗，至2019年3月29日出院，共住院57天。原告经诊断：1.左锁骨中段骨折；2.左肩胛骨骨折；3.左外踝骨骨折；4.右尺桡骨远端骨折；5.左侧额顶部头皮下血肿；6.左侧腹挫伤。原告许静惜因本案交通事故造成损失如下：1.医疗费51,329.31元；2.住院伙食补助费7,200元；3.营养费1,800元；4.后续治疗费12,000元；5.康复费2,000元；6.护理费15,660元；7.残疾赔偿金27,468.8元；8.精神抚慰金5,000元；9.鉴定费2,810元；10.交通费2,000元；以上共计127,268.11元，扣除保险公司垫付的10,000元，余117,268.11元应由被告方承担。因原告的各项损失得不到有效赔偿，为维护原告合法权益，特向人民法院提起诉讼，请求人民法院查明事实，判准所请。第一被告、第二被告辩称，要求法庭将其为原告垫付的医疗费、护理费共计44,582.29元在本案中一并处理。第三被告辩称，1.我方前为原告垫付的医疗费用应予以扣减。2.原告诉求中存在不合理部分，其中住院伙食补助费，应以实际住院天数进行计算，超出部分不予赔偿；原告请求的营养费，根据粤高法2018.39号文的规定，原告构成十级伤残，营养费应以500元计；原告请求的后续治疗费请法庭依法予以认定；原告请求的护理费计算标准期限有误，且诉请的二次手术护理费尚未发生，依法无据，不予认可；原告请求的精神抚慰金，金额偏高，请法庭重新认定；原告请求的交通费，无提供正式收费票据，不予认可。第四被告辩称，原告的部分诉讼请求缺乏事实及法律依据，被告不予认可。其中：1.医疗费，由车主垫付的部分，不应在本案中一并审理，应由车主另行向保险公司理赔；2.住院伙食补助费，应按实际住院天数57天计算；3.营养费，原告因本事故构成十级伤残，根据广东高院等《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》的通知，营养费应按500元认定；4.后续治疗费，应按实际发生后另行主张；5.康复费，应按实际发生后另行主张；6.护理费，根据原告的损伤情况以及病历资料，相关医嘱未见需两人护理，故仅认可原告1人护理，住院期间护理按150元/天/人计算，出院后护理费按120元/天/人计算。另原告诉请的二次手术护理费未实际发生，不应主张；7.精神抚慰金过高，请法院依法酌定；8.交通费，原告诉求该事项无事实依据，应予驳回；9、鉴定费.属举证费用，应由原告承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。原告许静惜提交原告身份证、户口本，第一被告驾驶证和粤Ｕ×××××号小型轿车的车辆行驶证，第三、四被告的企业信息登记查询，保险单、道路交通事故认定书，门诊病历、出院小结、诊断证明书、司法鉴定书、鉴定发票。双方当事人对其真实性均无异议，上述证据能证明与本案相关联的事实，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：1.原告提交的病人费用清单、预交单据凭证，证明原告因该交通事故受伤住院治疗所花费医疗费用的情况。第一、二被告认为其中单号为21626544、金额2,000元的单据为我方通过微信转账给原告后，再由原告进行支付的，该笔费用实质为我方为原告垫付的费用。本院认为，第一、二被告提出上述主张，并提供微信截图一张，但第一、二被告并没有出示其与原告方的转账凭证或支付凭证，无法证明该笔费用系由第一、二被告转账给原告，且该交款凭证原件由原告提供，可佐证原告方自行预交该笔费用的事实。第四被告认为，原告用药清单中涉及非医保用药应予以剔除。本院认为，第四被告主张的应扣除非医保用药项目，但均未指出具体应扣除的项目也未对原告的医疗费用中非医保用药项目申请鉴定，该主张依据不足，不予支持。原告主张的其他医疗费用有医疗机构的病历、出院记录、诊断证明书等证据可佐证其医疗的支出，本院予以认定。2.原告提交的医疗收费票据、门诊病历、报告单，证明原告遵循医生医嘱进行复查而产生的部分医疗费用的情况。第三、四被告认为原告应提交医生医嘱证明，否则我方对原告出院后发生票用不予认可。本院认为，该组费用有原治疗机构出具的门诊病历、报告单，佐证该部分后续治疗的必要性，本院予以认定。3.第一、二被告提交的收费票据、预交凭据、微信截图等资料，证明第一、二被告案发后为原告垫付医疗费33,482.29元、垫付护工费11,100元的事实。原告认为，只认可其中第一八八医院出具的三张门诊收费票据，对于第一八八医院出具的住院预交金凭据，真实性无异议，但其中日期为2019年2月12日、金额为10,000元、收付方式为内部转账的预收凭证应为保险公司垫付交强险医疗费10,000元的依据，而不是被告1垫付的依据。另对其他证据的三性均有异议。第三、四被告认为，只认可有正式票据的费用。本院认为，第一、二被告提交的第一八八医院出具的收费票据、预交凭据，该部分票据及支付凭证为医疗机构所出具，并加盖公章，可佐证该部分医疗费用支出的真实性，本院予以采信，且经查证，上述2019年2月12日、金额为10,000元、收付方式为内部转账的款项实为第三被告所支出的医疗费10,000元。第一、二被告提交的其他手写资料、物资配套表、门诊治疗申请表、微信截图均不是正式的结算票据，原告也没有提交相关支出凭证佐证该部分费用的支付，对其真实性本院不予采信。根据当事人陈述和经审理确认的证据，本院认定事实如下：2019年1月31日10时16分，第一被告驾驶粤Ｕ×××××号小型轿车沿龙湖镇塘东村道自阁洲村往塘东村行驶至阳光学校附近路段时，因操作不当，与原告驾驶的三轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。事故发生后，原告于案发当天被送往中国人民解放军第一八八医院住院治疗，至2019年3月29日出院，共住院57天。经诊断为：1.左锁骨中段骨折；2.左肩胛骨骨折；3.左外踝骨骨折；4.右尺桡骨远端骨折；5.左侧额顶部头皮下血肿；6.左侧腹挫伤。2019年2月19日，潮州市公安局潮安分局交通警察大队作出第445121120190000061号道路交通事故认定书，认定第一被告驾驶机动车上路时没有在确保完全的原则下通行，是造成本事故发生的根本原因，应负本事故的全部过错；原告无事故过错。原告因各项损失未得到赔偿，遂于2019年5月31日向本院起诉，提出上述诉讼请求。诉讼过程中，经原告许静惜申请本院委托广东东方法医临床司法鉴定所对原告的伤残等级、后续治疗费用、康复费、误工期、营养费、护理期限及护理人数等情况进行鉴定。该鉴定机构于2019年7月11日出具东方司鉴[2019]临鉴字第357号司法鉴定意见书：1.原告构成十级伤残；2.后续治疗费12,000元，康复费2,000元；3.误工期120天，营养期90天，护理期75天。（建议增加营养费1,800元；伤后前30天配护理人员2名/天，之后45天配护理人员1名/天）。另查明，原告许静惜系农业家庭户口。再查明，第一被告系肇事车辆粤Ｕ×××××号小型轿车的驾驶员。第二被告系肇事车辆粤Ｕ×××××号小型轿车的所有人。该事故车辆在第三被告处投保机动车交通事故责任强制保险，在第四被告处投保了限额为500,000元的机动车第三者商业责任保险（含不计免赔），事故发生在保险期限内。本院认为，潮州市公安局潮安分局交通警察大队作出的第445121120190000061号《道路交通事故认定书》，程序合法，认定的事实清楚，法律依据充分，本院予以采信。结合本案实际，第一被告应负本事故的全部责任，原告无事故责任，故第一被告应承担100%的赔偿责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定，号牌为粤Ｕ×××××的事故车辆在第三被告处投保机动车交通事故责任强制保险，在第四被告处购买了第三者责任商业保险，故第三被告应先在机动车交通事故责任强制险赔偿限额内依法对原告进行赔偿；仍有不足的，由第四被告在机动车第三者责任商业保险赔偿限额内根据第一被告应负的100%责任比例承担赔偿责任；仍有不足的，由第一被告按事故过错责任大小予以赔偿。本院根据原告申请，委托广东东方法医临床司法鉴定所对原告的伤情作出鉴定。广东东方法医临床司法鉴定所及其鉴定人员具备相关鉴定资质，其所作出的司法鉴定意见书程序合法，依据充分，内容客观，本院予以采信。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称“解释”）的有关规定和参照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》的有关规定，原告因本次事故受到的损失如下：1．医疗费：54,180.38元，有医疗机构的病历、出院记录、住院收费汇总清单、诊断证明书、医疗收费票据，本院予以支持；2．住院伙食补助费：原告住院治疗共57天，其住院伙食补助费为100元/天×57天=5,700元；3．营养费：1,800元，有鉴定意见为依据，可予支持；4．后续治疗费：12,000元，有鉴定意见为依据，可予支持；5．康复费：2,000元，有鉴定意见为依据，可予支持；6．护理费：原告主张的护理费参照实际情况，结合鉴定机构作出的鉴定意见，原告护理期为75天，前30天配护理人员2名/天，后45天配护理人员1名/天，故其护理费为150元/天×30天×2人＋120元/天×45天×1人=14,400元；因鉴定意见中的后续治疗费已包含了原告进行后续手术治疗的相关费用，原告的后续手术治疗尚未实际发生，其要求赔偿后续手术的护理费缺乏事实和法律依据，本院不予支持。7．残疾赔偿金：本案原告系农业家庭户口，因本案交通事故致伤评定为十级伤残，且系农业户口，依照上述司法解释，其残疾赔偿金的数额为17,168元/年×16年×10%=27,468.8元；8．精神损害抚慰金：原告因本案交通事故导致十级伤残一处，其请求精神损害抚慰金人民币5,000元金额较高，酌情支持人民币2,000元；9．交通费：原告主张交通费2,000元，但没有提交相关的票证予以佐证，鉴于其住院期间家属的陪护确需乘车的实际，按每天30元计，住院57天，可予支持的交通费为1,710元；10．鉴定费：2,810元，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条关于“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”的规定，原告为了确定伤残程度进行鉴定，所支付的鉴定费人民币2,810元是必要的合理的费用，依法应由保险公司承担；综上，原告因本案交通事故受伤所造成的各项经济损失合计为124,069.18元。根据上述的计算，原告经济损失的第1-4项合计为73,680.38元，由第三被告在交强险保险责任医疗赔偿限额10,000元内赔偿原告的经济损失，余款63,680.38元。原告经济损失的第5-10项合计为50,388.8元，由第三被告在交强险死亡伤残赔偿限额110,000元内赔偿原告的经济损失。抵除第三被告在交强险应赔部分，原告尚有经济损失63,680.38元，由第四被告中华联合财产保险股份有限公司汕头中心支公司在第三者责任商业保险限额内根据第一被告应负的责任比例承担100%的赔偿责任进行赔偿。结合上述证据的评判及原、被告双方对各自支付费用的陈述，可认定原告自行结算医疗费14,100元，第三被告垫付医疗费10,000元，而原告因本事故支付的医疗费用共计54,180.38元，因此余额30,080.38元为第一、二被告前垫付的医疗费。对护理费部分，第一、二被告提供微信截图二张不足以证实其一方已为原告方垫付护理费11,000元，但原告认可第一、二被告已经垫付了原告住院期间前29天按一人护工计的护理费，根据上述计算标准，该部分费用为4,350元，故第一、二被告前垫付的医疗费、护理费共计34,430.38元，该费用属于第四被告在第三者商业险赔付的范围，故上述费用应在赔偿总额内扣除，由第四被告在第三者商业险赔付范围内支付第一、二被告垫付款34,430.38元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条和《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条的规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司潮州市潮安支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在机动车交通事故责任强制险责任限额内赔偿原告许静惜经济损失50,388.8元（抵除被告前垫付的医疗费10,000元）；二、被告中华联合财产保险股份有限公司汕头中心支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在机动车第三者商业责任险责任限额内赔偿原告许静惜经济损失63,680.38元（其中34,430.38元直接支付给垫付款人被告林锐楷、林锐浩，29,250元直接支付给原告许静惜）；如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费543元，由原告负担14元、被告中华联合财产保险股份有限公司潮州市潮安支公司负担258元、被告中华联合财产保险股份有限公司汕头中心支公司负担271元。被告中华联合财产保险股份有限公司潮州市潮安支公司、中华联合财产保险股份有限公司汕头中心支公司负担的受理费已由原告预交并同意垫付，被告中华联合财产保险股份有限公司潮州市潮安支公司、中华联合财产保险股份有限公司汕头中心支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内迳付还原告。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省潮州市中级人民法院。审判员  李健生二〇一九年十月三十日书记员  黄 曦