湖南省双峰县人民法院民 事 判 决 书（2019）湘1321民初4054号原告刘书中，男，1949年12月29日生，汉族，娄底市人,住娄底市娄星区。原告刘国防，女，1955年10月26日生，汉族，娄底市人,住娄底市娄星区，系原告刘书中之妻。两原告委托代理人张定青，男，1963年10月27日生，汉族，双峰县人,住本县。被告李赞业，男，1979年11月24日生，汉族，双峰县人,住本县。被告中国太平洋财产保险股份有限公司双峰支公司。住所地：双峰县永丰镇五里牌复兴路845号。负责人朱雅燕，该公司总经理。委托代理人黄智娟，湖南淡远（娄底）律师事务所律师。原告刘国防、刘书中与被告李赞业、被告中国太平洋财产保险股份有限公司双峰支公司（以下简称双峰公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告刘国防、刘书中的委托代理人张定青，被告李赞业及被告双峰公司的委托代理人黄智娟，到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告刘国防、刘书中请求本院判令：1、被告赔偿原告刘书中医药费16772.63元、误工费18375元、住院伙食补助费8200元、护理费13776元、营养费1800元、交通费3000元、精神抚慰金10000元、鉴定费1200元等损失合计73123.63元；2、被告赔偿原告刘国防医药费98811.35元、误工费24622.5元、住院伙食补助费20100元、护理费33768元、残疾赔偿金124773.2元、营养费1800元、交通费5000元、精神抚慰金15000元、鉴定费1200元等损失合计325075.05元；3、被告李赞业承担本案诉讼费用。被告李赞业辩称，1、发生交通故属实，但被告的车辆入了保险，要求保险公司承担责任；2、买保险时没有说要核减非医保用药，故不同意核减；3、已垫付医疗费24200元，请法院一并处理。被告双峰公司辩称，1、原告已年满60周岁，不应计算误工费；2、原告是农村户口，有关损失只能按农村标准计算；3、应核减10-15%的非医保用药，由被保险人负担；4、原告主张损失过高，请核减；5、鉴定费、诉讼费，保险公司不应承担责任；6、保留重新鉴定的权利；7、已垫付医疗费22000元，请法院一并处理。查明的事实根据当事人的诉、辩主张和举证、质证情况，本院确认如下案件事实：一、2019年1月4日17时50分许，李赞业驾驶并搭乘王深根、彭晓燕车牌号为湘Ｋ×××××的小型轿车沿Ｓ210线公路行驶到双峰县地段，因雨天路面打滑行经弯道时因操作不当致使车辆打横，横向与相对方向行驶由孙井文驾驶并搭乘刘国防、刘书中车牌号为湘Ｋ×××××的小型轿车发生碰撞，造成李赞业、王深根、彭晓燕、孙井文、刘国防、刘书中受伤及两车受损的交通事故。事故发生后，双峰县公安局交通警察大队经现场勘查，于2019年1月18日作出Ｙ（2019）00163号道路交通事故认定书，认定李赞业负全部责任，王深根、彭晓燕、孙井文、刘国防、刘书中无责任。二、原告刘书中受伤后，在双峰县人民医院住院治疗82天，经该院出院诊断为：1、腰部软组织挫伤；2、左内侧半月板后角及外侧半月板前后角损伤（二度）并关节腔及周围滑囊积液；3、右外侧半月板后角损伤（三度）并右膝关节腔及周围滑囊积液；4、二型糖尿病；5、骨质疏松症；6、高血压病；出院医嘱：1、院外继续抗骨质疏松等对症治疗；2、多卧床休息；3、随诊。受双峰县公安局交通警察大队事故处理中队的委托，2019年8月5日，娄底市正中司法鉴定所作出了娄正中司鉴所（2019）临鉴字第212号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人刘书中的损伤，未致残；2、建议被鉴定人刘书中的误工损失日为180日；3、鉴定前的合理医疗费用凭医院正式有效发票请处理部门审查认定；4、建议住院期间护理依赖1人；5、建议营养期限为60日。被告双峰公司虽有异议，但未在本院指定的期限内申请重新鉴定，故本院予以认定。三、原告刘国防受伤后，在双峰县人民医院住院治疗201天，经该院出院诊断为：1、颈3，7椎体骨折；2、左侧多发肋骨骨折并肺挫伤；3、颈椎病；4、左肩袖损伤；5、神经源性头痛；6、上呼吸道感染；出院医嘱：1、院外继续治疗，头痛疾患建议患者上级医院治疗；2、左肩关节继续功能锻炼；3、不适随诊。受双峰县公安局交通警察大队的委托，2019年7月16日，娄底市星罡司法鉴定所作出了娄星罡司鉴所（2019）临鉴字第198号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人刘国防所受的损伤，评定为玖级伤残；2、伤后的医疗费用凭治疗医院的医疗发票由调处部门审核认定；3、伤休期210天，住院期间每天护理1人，营养期60日。被告双峰公司虽有异议，但未在本院指定的期限内申请重新鉴定，故本院予以认定。四、被告李赞业驾驶湘Ｋ×××××的小型轿车在被告双峰公司投保了交强险和商业第三者责任险。保险期限自2018年6月14日00时起至2019年6月13日24时止。交强险责任限额：死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额2000元。死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿残疾赔偿金、护理费、交通费、误工费、住宿费、被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金等；医疗费赔偿限额项下负责赔偿医药费、住院伙食补助费、必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。无责任死亡伤残赔偿限额为11000元、医疗费用赔偿限额为1000元、财产损失赔偿限额为100元。商业第三者责任险限额为1000000元，不计免赔。五、对原告方损失的认定（一）原告刘书中损失的认定1、原告刘书中主张医疗费用为16772.63元;被告双峰公司质证认为,应核减非医保用药10-15%;本院认为,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款规定：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任；本案中，原告受伤后，在医院住院治疗，对于怎样治疗和用药以及用什么药，是由医生根据伤况决定，不是原告和被告李赞业所能左右的，而被告双峰公司又没有提交证据证明原告开支的有关费用缺乏治疗的必要性和合理性，因原告提交的发票和用药清单能佐证的医疗费用为15522.63元,故予以认定；2、原告刘书中主张住院伙食补助费8200元；本院认为,按相关规定，原告刘书中的住院伙食补助费认定为：60元×82天﹦4920元；3、原告刘书中主张营养费1800元；被告双峰公司认为，营养期过长；本院认为,根据鉴定意见、原告的伤情和相关规定，认定原告刘书中的营养费为：30元×60天﹦1800元；4、原告刘书中主张护理费为13776元；被告双峰公司认为,护理期过长，只能按农村标准计算;本院认为,按鉴定意见和服务行业标准计算,认定原告刘书中住院期间护理费为61227÷365×82＝13755.11元;5、原告刘书中主张误工费为18375元；被告双峰公司认为，原告刘书中已近70岁，不应计算误工费；本院认为,原告是失地农民，已享受了被征地农民保险待遇，居住在农村，有一定的劳动能力和收入，故根据鉴定意见和本案实际情况，认定原告刘书中的误工费为11020.19元（44693÷365×180×50%）；6、原告刘书中主张交通费3000元；被告双峰公司认为，没有提交票据，不予认可；本院认为，原告受伤后，在医院进行了治疗、鉴定等，根据本案的实际情况，认定原告的交通费为1500元；7、原告刘书中主张精神抚慰金10000元；被告双峰公司认为，未致残，不应计算；本院认为,被告双峰公司的质证意见成立;8、原告刘书中主张鉴定费1200元；本院认为,原告刘书中受伤后，进行了鉴定，且支付鉴定费，故予以认定；综上，共认定原告刘书中的损失为49717.93元。（二）原告刘国防损失的认定1、原告刘国防主张医疗费用为98811.35元;被告双峰公司质证认为,应核减非医保用药10-15%;本院认为,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款规定：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任；本案中，原告受伤后，在医院住院治疗，对于怎样治疗和用药以及用什么药，是由医生根据伤况决定，不是原告和被告李赞业所能左右的，而被告双峰公司又没有提交证据证明原告开支的有关费用缺乏治疗的必要性和合理性，因原告提交的发票和用药清单能佐证的医疗费用为98811.35元,故予以认定；2、原告刘国防主张住院伙食补助费20100元；本院认为,按相关规定，原告刘书中的住院伙食补助费认定为：60元×201天﹦12060元；3、原告刘国防主张营养费1800元；被告双峰公司认为，营养期过长；本院认为,根据鉴定意见、原告的伤情和相关规定，认定原告刘书中的营养费为：30元×60天﹦1800元；4、原告刘国防主张护理费为33768元；被告双峰公司认为,护理期过长，只能按农村标准计算;本院认为,按鉴定意见和服务行业标准计算,认定原告刘书中住院期间护理费为61227÷365×201＝33716.79元;5、原告刘国防主张误工费为24622.5元；被告双峰公司认为，原告刘书中已60多岁，不应计算误工费；本院认为,原告是失地农民，已享受了被征地农民保险待遇，居住在农村，有一定的劳动能力和收入，故根据鉴定意见和本案实际情况，认定原告刘国防的误工费为19285.34元（44693÷365×210×75%）；6、原告刘国防主张交通费3000元；被告双峰公司认为，没有提交票据，不予认可；本院认为，原告受伤后，在医院进行了治疗、鉴定等，根据本案的实际情况，认定原告的交通费为2000元；7、原告刘国防主张精神抚慰金15000元；被告双峰公司认为，不应计算；本院认为,原告刘国防因交通事故致玖级伤残，故认定其精神抚慰金为10000元;8、原告刘国防主张鉴定费1200元；本院认为,原告刘书中受伤后，进行了鉴定，且支付鉴定费，故予以认定；9、原告刘国防主张伤残赔偿金为124773.2元；被告双峰公司认为，原告刘国防的身份为农村居民，应按农村居民标准计算；本院认为,原告刘国防虽为农村居民，但也是失地农民，其主要收入来源于享受被征地农民保险待遇，故原告刘国防的残疾赔偿金为124773.2元（36698×17×0.2）；综上，共认定原告刘国防的损失为303646.68元。以上（一）、（二）共认定原告方的损失为353364.61元（其中被告李赞业已支付24200元）。判决的理由与结果本院认为，本次交通事故，经双峰县公安局交通警察大队现场勘查，于2019年1月18日作出Ｙ（2019）00163号道路交通事故认定书，认定李赞业负全部责任，刘国防、刘书中无责任，原、被告均无异议，本院予以认定；对原告的损失，被告李赞业应负赔偿责任；因被告李赞业驾驶车牌号为湘Ｋ×××××的小型轿车在被告双峰公司投保了交强险，刘国防、刘书中非该车车上人员和被保险人，故被告双峰公司依法应先在交强险责任限额内承担赔偿责任，而该事故同时造成案外人孙井文受伤，原告刘书中、刘国防的医疗费114333.98元、住院伙食补助费16980元、营养费3600元，合计134913.98元，由被告双峰公司在交强险医疗费用赔偿限额10000元内按比例赔偿9880.62元；原告刘书中、刘国防的误工费30305.53元、护理费47471.9元、交通费3500元、原告刘国防的残疾赔偿金为124773.2元、精神抚慰金10000元，合计216050.63元，由被告双峰公司在交强险死亡伤残赔偿限额110000元内按比例赔偿109720.68元。原告超出交强险赔偿限额的损失233763.31元（其中包括鉴定费2400元），应由被告李赞业赔偿，因被告李赞业驾驶车牌号湘Ｋ×××××的小型轿车在被告双峰公司投保了100万元的不计免赔的商业第三者责任险,故被告双峰公司应负担231363.31元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款、第三十五条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条、第二十二条，最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》解释第九十条之规定，判决如下：一、原告刘书中、刘国防的损失353364.61元，由中国太平洋财产保险股份有限公司双峰支公司在交强险和商业第三者责任险范围内赔偿350964.61元，由被告李赞业赔偿2400元（已支付24200元，故原告应退被告李赞业21800元）；二、驳回原告刘书中、刘国防的其余诉讼请求。上述赔偿款项限赔偿义务人在判决生效后十日内自觉履行，将赔偿款汇入双峰县人民法院在华融湘江银行股份有限公司双峰县支行开户的标的款账户上（账号为：76×××75）。并注明本案案号。如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2280元，由被告李赞业负担。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内通过本院或直接向娄底市中级人民法院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于娄底市中级人民法院。审 判 长  曾安林人民陪审员  刘 芳人民陪审员  朱玉梅二〇一九年十月二十九日书 记 员  肖颂华