山东省枣庄市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）鲁04民终2834号上诉人（原审被告）：都邦财产保险股份有限公司河南分公司濮阳营销服务部，住所地河南省濮阳市五一路南、振兴路东泰和花园19幢。负责人：齐志军，总经理。委托诉讼代理人：张静坤，山东明公律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：赵作坤，男，1970年8月25日出生，汉族，住山东省枣庄市山亭区。委托诉讼代理人：刘子方，枣庄山亭山城法律服务所法律工作者。原审被告：天安财产保险股份有限公司枣庄中心支公司，住所地枣庄市市中区开发区东海路36号。负责人：王坤，总经理。上诉人都邦财产保险股份有限公司河南分公司濮阳营销部（以下简称都邦保险公司）因与被上诉人赵作坤、原审被告天安财产保险股份有限公司枣庄中心支公司（以下简称天安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省枣庄市山亭区人民法院（2019）鲁0406民初733号民事判决，向本院提起上诉。本院立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。都邦保险公司上诉请求：1.请求依法撤销山东省枣庄市山亭区人民法院(2019)鲁0406民初733号民事判决，依法改判或发回重审；2.本案的二审诉讼费、鉴定费用由被上诉人承担。事实理由：一、原审法院将作为判决依据的鉴定意见，系被上诉人单方委托，且鉴定结论中误工期、护理期、营养期时间过长，与被上诉人伤情不符。事故发生后，被上诉人单方委托鉴定机构对其伤情进行鉴定，鉴定之前并未通知上诉人参与选择鉴定机构，鉴定时也未通知上诉人到场见证，鉴定检材未经上诉人质证。鉴定机构作出：误工期限从2016年11月1日至2018年6月4日，伤后护理期限为180日，住院期间2人护理，出院后1人护理，营养期限为180日的鉴定结论。该鉴定意见中的误工时间长达573天之久，该误工期限与被上诉人的伤情严重不符，也不符合《人身损害受伤人员休息期、营养期、护理期评定标准》的规定，被上诉人各项损失鉴定期限过长，与事实不符。原审法院依据该鉴定意见作出判决，属认定事实不清。二、被上诉人主张的后续治疗费用并未实际产生支出，仅凭医院出具的手术预算费用证明予以认定，但是定残后的后续治疗费用应以确定发生的、必要的为限，对于尚不明确的后续治疗费用可以待实际发生后受害人另行主张。综上，原审判决事实认定不清，根据《中华人民共和国民事诉讼法》及相关规定，上诉人特提出上述请求，请贵院予以支持。赵作坤答辩，一审认定事实清楚，适用法律正确，请求依法驳回上诉。关于上诉人上诉理由中误工费、护理费、营养费，我方虽系单方委托，依据证据规则谁主张谁举证，我方单方委托符合法律规定，且上诉人在一审中放弃重新鉴定的权利，视同对被上诉人误工期、护理期、营养期的认可，被上诉人伤情较重，单就医疗费20余万元，一审认定事实清楚，适用法律适当。关于上诉请求第二项，本着减少当事人诉累，节约司法资源，对于后续治疗费法律规定有医疗机构出具的证明或是鉴定机构出具的鉴定意见对于后续治疗费一并处理，且一审中上诉人对被上诉人后续治疗费用放弃重新鉴定的权利，视同于对我方后续治疗费的主张认可。综上，一审认定事实清楚，适用法律适当，请求二审法院驳回上诉。赵作坤向一审法院起诉请求：1.要求二被告赔偿医疗费229263.55元、后续治疗费15000元、伤残赔偿金39112.80元、鉴定费2200元、营养费9000元、精神损害抚慰金5000元、误工费66850元、护理费30680元、住院伙食补助费2880元、交通费3000元，共计402986.35元，保险公司在保险责任限额内承担赔偿责任；2.诉讼费由被告承担。一审法院认定事实：2016年11月1日10时许，刘从申驾驶豫Ｊ×××××（豫J5020挂）号重型半挂牵引车沿345省道由南向北行驶至山亭区西集镇政府南红绿灯处时，与前方同方向行驶的王茂洪驾驶的鲁Ｄ×××××号轿车发生交通事故，后又与由北向南行驶的赵作坤驾驶的鲁Ｇ×××××号三轮汽车发生道路交通事故，致赵作坤及案外人孙彦国受伤，车辆损坏。赵作坤受伤后先后在枣庄矿业集团枣庄医院住院治疗82天、14天。该事故经枣庄市公安局山亭分局交通警察大队认定，刘从申承担事故的全部责任，王茂洪、赵作坤、孙彦国不承担事故责任。另查明，涉案车辆鲁Ｄ×××××号轿车在天安保险公司处投保了交强险，事故发生在保险期间；涉案车辆豫Ｊ×××××（豫J5020挂）号重型半挂牵引车在都邦保险公司处投保了交强险及商业三者险（主车100万元，挂车50万元，含不计免赔险），事故发生在保险期间。一审法院认为，枣庄市公安局山亭分局交通警察大队对该事故作出了认定，刘从申承担事故的全部责任，赵作坤不承担事故责任。该事故认定书系公安机关依法定程序做出，事实清楚，适用法律、法规得当，予以采信。根据法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，涉案车辆鲁Ｄ×××××号轿车在天安保险公司处投保了交强险，事故发生在保险期间；涉案车辆豫Ｊ×××××（豫J5020挂）号重型半挂牵引车在都邦保险公司处投保了交强险及商业三者险（主车100万元，挂车50万元，含不计免赔险），事故发生在保险期间；故赵作坤的损由天安保险公司在交强险无责任限额范围承担赔偿责任，不足的部分由都邦保险公司在交强险及商业三者险责任限额范围承担赔偿责任。因交通事故致受害人人身损害的，赔偿义务人应当赔偿受害人因此次事故产生的损失，包括医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、残疾赔偿金、误工费、护理费、精神损害抚慰金、交通费等。本案的具体赔偿范围和标准：1.医疗费。医疗费应根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历等相关证据确定。赵作坤向法庭举出了住院病案、急诊病历、费用清单、医疗费票据、郯城马站整骨专科医院门诊病历、西集镇中心卫生院门诊病历，二被告均无异议，予以采信，对赵作坤主张的医疗费229263.55元予以支持。2.住院伙食补助费。住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。赵作坤先后在枣庄矿业集团枣庄医院住院治疗82天、14天，对其主张的住院伙食补助费2880元予以支持。3.营养费。营养费的请求应根据受害人年龄或因伤害影响饮食等特殊情况予以赔偿。依据鉴定意见，赵作坤伤后营养期限建议为180日。参照山东省上一年度农民家庭人均生活消费性支出标准，认定其营养费为5557.81元。4.后续治疗费。后续治疗费根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。二被告虽认为后续治疗费应以实际产生的数额为准，但赵作坤提供了枣庄矿业集团枣庄医院交通事故二次或多次手术预算费用证明书，故对其主张的后续治疗费15000元予以支持。5.残疾赔偿金。残疾赔偿金应根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。依据山东金剑司法鉴定中心于2019年4月17日出具的司法鉴定意见，赵作坤多发肋骨骨折（左2-5肋及右6、7肋）、左膝关节活动功能部分受限，均构成十级伤残；二被告虽有异议，但未在指定的期限内申请重新鉴定，亦未提供其他证据予以证实，一审法院对该鉴定意见书予以采信。结合赵作坤的身份情况，依据山东省上一年度农民人均纯收入标准，对其主张的残疾赔偿金39112.80元予以支持。6.误工费。误工费应根据受害人的误工时间和收入状况确定。依据鉴定意见，赵作坤伤后误工期限支持至最后治疗终结日（2018年6月4日枣庄矿业集团枣庄医院出院日），结合赵作坤的诉讼请求，对其主张误工期限为573天予以支持。对于其收入状况，赵作坤提供了枣庄市市中区蓝天煤球厂营业执照复印件、工资单、扣发工资证明等，二被告虽不认可，但未提出相关意见及相反证据予以证实。综上，对赵作坤主张的误工费66850元予以支持。7.护理费。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算。依据鉴定意见，赵作坤伤后护理期限为180日，住院期间2人护理，出院后1人护理。对于护理人的收入状况，赵作坤提供了护理人员赵玉政身份证复印件、常住人口登记卡复印件、护理人员赵玉田身份证复印件、常住人口登记卡复印件、山亭区西集味多浓干杂货超市营业执照复印件、工资单复印件、扣发工资证明、枣庄市市中区蓝天煤球厂营业执照复印件、工资单复印件、扣发工资证明等；二被告虽不认可，但未提出相关意见及相反证据予以证实。结合赵作坤伤后护理期限及护理人数，对其主张的护理费30680元予以支持。8.精神损害抚慰金。精神损害抚慰金的请求应综合侵害行为造成的后果、侵害行为的方式等因素进行确定。结合赵作坤的伤残及过错情况，认定其精神损害抚慰金为2000元。9.交通费。交通费应根据受害人因就医或者参与事故处理实际发生的费用计算，应当以正式票据为凭，有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。结合赵作坤的实际情况，酌情认定其交通费为2000元。诉讼中，赵作坤不要求被告保险公司承担鉴定费，系对其民事权利的自主处分，故予以准许。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决：一、天安财产保险股份有限公司枣庄中心支公司在交强险无责任限额范围内赔偿赵作坤医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、残疾赔偿金、误工费、护理费、精神损害抚慰金、交通费共计12000元；二、都邦财产保险股份有限公司河南分公司濮阳营销服务部在交强险及商业三者险责任限额范围内赔偿赵作坤医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、残疾赔偿金、误工费、护理费、精神损害抚慰金、交通费共计381344.16元；三、驳回赵作坤的其他诉讼请求。上述第一项、第二项给付内容于判决发生法律效力后十日内履行完毕，如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7343元减半收取3671.50元，由赵作坤负担271.50元，由都邦财产保险股份有限公司河南分公司濮阳营销服务部负担3400元。二审期间，当事人没有提交新证据。本院对一审法院查明的事实予以确认。本院认为,涉案交通事故致赵作坤受伤,赵作坤就其伤残程度、误工期限、护理期限、营养期委托山东金剑司法鉴定中心进行了评定，在一审审理中提交了该鉴定意见书，都邦保险公司对该鉴定意见书进行质证，并要求一审法院给予7天时间核实是否重新鉴定，因都邦保险公司未在一审法院给予的举证期间内申请重新鉴定，一审法院采信鉴定意见书的证据效力，符合法律规定。山东金剑司法鉴定中心根据赵作坤受伤开始住院日至最后治疗终结日，确定的误工期限、护理期间、营养期间，与赵作坤先后两次在枣庄矿业集团枣庄医院治疗的住院病历记载的治疗时间相吻合。一审法院认定赵作坤误工期限、护理期限、营养期，依据充分，并无不当。对于后续治疗费，赵作坤在一审中提交了枣庄矿业集团枣庄医院出具的二次手术预算费用证明，都邦保险公司未对后续治疗费申请重新鉴定，一审法院根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条的规定，采信医疗机构出具的证明，判决都邦保险公司对后续治疗费与已经发生的医疗费一并赔偿，符合法律规定。综上，上诉人的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1921元，由上诉人都邦财产保险股份有限公司河南分公司濮阳营销服务部负担。本判决为终审判决。审判长 邹 枫审判员 王 锋审判员 杨丽娜二〇一九年十月二十四日书记员 张 婕