山东省沂源县人民法院民 事 判 决 书（2019）鲁0323民初1668号原告：李之福，男，1971年5月25日出生，汉族，住沂源县。委托诉讼代理人：马友锋，沂源鲁源法律服务所法律工作者，代理权限特别授权。被告：陈志国，男，1978年3月21日出生，汉族，住沂源县。委托诉讼代理人：王维，山东秀坤律师事务所律师，代理权限特别授权。被告：唐文宾，男，1974年9月1日出生，汉族，住沂源县。被告：山东盛泽物流有限公司，住所地沂水县杨庄镇秦家庄村，统一社会信用代码91371323580442234N。法定代表人：李秀军，总经理。委托诉讼代理人：吴春森，山东甘同律师事务所律师，代理权限特别授权。被告：中国人民财产保险股份有限公司淄博市分公司，统一社会信用代码913703008641919838，住所地淄博市张店区人民西路14号。负责人：段玉宏，总经理。委托诉讼代理人：刘慧慧，女，1985年9月8日汉族，该公司职工，代理权限特别授权。委托诉讼代理人：苟洪标，山东康桥（淄博）律师事务所律师，代理权限特别授权。原告李之福诉被告陈志国、唐文宾、山东盛泽物流有限公司、中国人民财产保险股份有限公司淄博市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人马友锋，被告陈志国的委托诉讼代理人王维，被告山东盛泽物流有限公司的委托诉讼代理人吴春森，被告中国人民财产保险股份有限公司淄博市分公司的委托诉讼代理人苟洪标到庭参加诉讼。被告唐文宾经本院合法传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告的诉讼请求为：1、判令被告依法赔偿原告医疗费等1556551.10元；2、判令被告承担诉讼费。增加诉讼请求：申请增加诉讼请求259254元。减去伤残减掉的部分与护理依赖按上年度职工平均91815元/年*20年*30%=550890元。最终确认诉讼请求数额：1370648元。事实和理由：2017年2月15日唐文宾驾驶（唐文宾是驾驶员）鲁Ｑ×××××重型自卸货车沿薛馆路由西向东行至事故地点时,撞到了前方顺行的原告李之福,事故发生后,原告受伤后送往县医院救治后转入中国人民解放军第88医院救治,经沂源县交警大队确定唐文宾承担事故全部责任，李之福不承担责任。事故发生救治期间被告未支付分文医疗费,治疗出院后2019年1月30日被鉴定为构成4级伤残。赔偿事宜未达成共识,原告诉至法院请求判令被告依法赔偿原告医疗费等1556551.10元。被告承担诉讼费,陈志国是实际车主、唐文宾是肇事司机、山东盛泽物流有限公司是肇事车辆挂靠公司、中国人民财产保险公司淄博分公司是肇事车辆在该公司投保了交强险等保险，要求以上被告承担连带责任。被告陈志国辩称：鲁Ｑ×××××重型自卸货车在我公司投保交强险，商业险100万，不计免赔，应先由保险公司在保险范围内先行承担责任，本案事故发生后虽然唐文宾离开现场，但根据事故认定书及现场勘查的情况事故发生时是大货车与二轮摩托车之间，发生事故碰撞的部位在大货车的视线盲区，因此，唐文宾并不知道发生了交通事故，驾车离开现场，保险公司的保险条款中并没有规定在此种情况下属于拒赔的免责事由，因此，保险公司在本案中应当承担赔偿责任。对于本案原告损失，先请保险公司审核，后续护理费可以先主张3年，其余的在实际发生后再主张。因本案中原告已经构成工伤，工伤伤残已经属于退出工作岗位，不存在扣发工资的事实，不应支持误工费。原告构成五级伤残，主张的精神抚慰金过高，对于医疗费，院外就医的部分没有正式发票，被告不予认可，但是原告确实伤情较重，该部分情况由法庭依法认定。鉴定费应由保险公司承担，通信费不支持。唐文宾是陈志国雇佣的驾驶员，车辆挂靠在山东盛泽物流有限公司经营，我们手里没有挂靠合同，有没有挂靠费庭后核实一下。被告山东盛泽物流有限公司庭前辩称：被告陈志国所有的肇事车辆鲁Ｑ×××××重型自卸货车系免费挂靠在我公司名下，挂靠期间我公司不向其收取任何管理费用，各方面均有其自己负责。陈志国是该肇事车辆的实际车主，根据《侵权责任法》规定“谁受益谁担责”的赔偿原则，我公司对该车辆没有任何利益，所以不承担任何责任。原告诉状中也明确载明该肇事车辆系挂靠在我公司的事实。综上，请求法院依法驳回原告对我公司的的诉讼请求。伤残赔偿金应该为原告户口标准的年收入的20倍乘以62%,而不是简单的将两个伤残等级相加，原告伤残鉴定时间过于迟延，不应该支持到鉴定前一日。护理费计算标准也错误，不完全依赖应该按照护理人员收入的30%予以计算。后续治疗费应该待实际花费后另行主张，除非被告认可并接受鉴定结果20000元。交通费、伙食补助费过高，应该根据原告实际住院天数按照山东省统一的标准予以计算；营养费过高，按照山东省统一的标准予以计算；精神损害赔偿金过高；通信费不应支持。被告唐文宾未提交书面答辩。被告中国人民财产保险股份有限公司淄博市分公司辩称：事故属实，在核实涉案车辆行驶证、营运证、司机驾驶证等相关证件基础上在交强险范围内依法承担赔偿责任，根据涉案交通事故认定书载明的事实，事故发生后唐文宾驾车驶离事故现场，根据保险合同约定，该情形属于商业三者险免赔事宜，因此，我公司不应在商业险范围内承担赔偿责任。其他详见质证意见。当事人对以下基本事实无实质争议，本院予以确认：2017年2月15日，唐文宾驾驶鲁Ｑ×××××重型自卸货车沿薛馆路由西向东行至事故地点，在躲避对行车辆时，其车身右前侧将同向行驶的李之福酒后驾驶的已达报废标准的鲁Ｃ×××××号二轮摩托车刮倒，造成车辆受损，李之福受伤的道路交通事故，事故发生后唐文宾驾车驶离事故现场。该事故经交警部门认定，唐文宾负事故的全部责任。鲁Ｑ×××××重型自卸货车向被告中国人民财产保险股份有限公司淄博市分公司投保交强险和商业第三者责任险，商业第三者责任险保险金额为100万元，不计免赔。被告山东盛泽物流有限公司为鲁Ｑ×××××重型自卸货车的行驶证登记所有人，被告陈志国为实际所有人，被告唐文宾为被告陈志国雇员，其驾驶行为为受雇佣的行为。该车辆的行驶证、营运证均以被告山东盛泽物流有限公司的名义办理，应认定被告陈志国以其车辆挂靠被告山东盛泽物流有限公司从事货运经营。事故发生后，原告在医院住院治疗91天。2019年1月30日作出的鉴定意见认为其伤情构成四级伤残、十级伤残各一处，误工期计至鉴定作出日；后续治疗费约需20000元。被告保险公司对伤残等级、后续治疗费提请重鉴，重鉴意见为：其伤情构成五级伤残、十级伤残各一处；后续治疗费约需20000元。对于原告主张的赔偿项目及金额，本院根据当事人提交的证据、以及质证意见、辩论意见综合认定如下：精神抚慰金10000元、医疗费113231.88元、住院伙食补助费3950元（30元/天×30天+50元/天×61天）、营养费3950元（30元/天×30天+50元/天×61天）、误工费130393.44元（182.88元/天×713天）、护理费16380元（90元/天×91天×2人）、护理依赖护理费219000元（120元/天×50%×365天×10年）、交通费酌定5000元、伤残赔偿金490407.6元（39549元/年×20年×62%）、鉴定费3900元、复印费371元、保全费2020元、保险费1200元。以上共计1019803.92元，被告保险公司预付0元，被告侵权人预付100000元，交强险责任限额外根据过错及原因力酌定被告责任比例100%，由此可计保险责任限额内保险公司承担的赔偿金额为1012312.92元，保险责任限额外被告侵权人承担的赔偿金额为7491元，综合预付及诉讼费分担的情况，可确定当事人之间的结算关系为：保险公司支付原告925361.45元，支付被告侵权人86951.47元。对于当事人存有争议的事实、证据、以及赔偿项目及金额，本院根据争议当事人提交证据、以及质证意见、辩论意见认定如下：一、关于被告保险公司的免责抗辩，交通事故责任认定书认定，事故发生后唐文宾驾驶车辆驶离现场，该事实本院应予确认，被告陈志国主张其雇佣驾驶人唐文宾未察觉事故的发生，该主张与车辆技术鉴定报告认定的两车仅发生轻微刮碰接触，以及发生部位在视线盲区的情节相合，并由淄博市交警支队所作原告复议的事项不属于逃逸事项，属于观察不到位所致的复核结论相印证，结合刮碰接触发生后，驾驶人唐文宾驾车未作停顿且将车辆按常规停至家中未作非法处置的情节，本院对其主张予以采信。保险公司据以主张免责抗辩的免责条款其内容为：“第二十四条在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：（二）驾驶人有下列情形之一者：1、事故发生后，未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场”，依其文义，应理解“离开事故现场”这一可归责于驾驶人的行为的成立或适用存在一个隐含前提，即：驾驶人知道或者应当知道事故已经发生，否则，在驾驶人不知且不应当知道事故已经发生的情况下，要求其作出“知道或者应当知道事故发生”情形下的相应行为，既有悖认知规律，也违反过错原则。不仅如此，以上条款当属被告保险公司提供的格式条款，《中华人民共和国合同法》第四十一条规定，对格式条款的理解发生争议的，应当按照通常理解予以解释。对格式条款有两种以上解释的，应当作出不利于提供格式条款一方的解释。因此，被告保险公司关于“离开事故现场”免责抗辩的成立不需区分驾驶人“知道或者应当知道事故发生”与否的解释本院不予采纳。综上，被告陈志国关于其雇佣驾驶人未察觉事故发生的主张居明显证明优势，被告保险公司无证据表明驾驶人知道或者应当知道事故发生，依照格式条款的解释规则，在驾驶人未察觉事故发生的情况下“离开事故现场”，不符合相关免责条款的适用条件，故被告保险公司的相应免责抗辩本院不予采纳。二、护理依赖护理费，综合原告年龄、健康状况、及道德风险等因素确定合理的护理期限10年，期满原告可另行主张。本院认为：在中华人民共和国境内道路上行驶的机动车的所有人或者管理人，应当依照《中华人民共和国道路交通安全法》的规定投保机动车交通事故责任强制保险。机动车的所有人或者管理人依法投保交强险的，发生机动车交通事故所致损害首先应由保险公司在交强险责任限额内予以赔偿，不足部分按过错划分赔偿责任。机动车交通事故所致损害在机动车同时投保交强险和商业三者险时，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应当先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，按事故责任划分赔偿责任后，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。鉴定费、诉讼费、及复印费项通常依据保险合同属于责任免除的范围，被告侵权人对保险公司提出相应免责主张未具异议，故认定保险公司对该项费用的免责抗辩成立。被告唐文宾作为受雇驾驶员在从事雇佣行为中致人损害，被告陈志国作为雇主应当承担雇主替代责任。被告陈志国作为肇事车辆的实际所有人，在其支配、运营中致人损害，应当承担侵权责任；被告山东盛泽物流有限公司接受肇事车辆挂靠运营，视为对其享有运营支配和运营利益，故亦当承担连带赔偿责任。社会保险制度是对受害人的一种基本社会保障，没有分散侵权人侵权责任的功能，第三人的侵权责任不能因为受害人获得社会保险的给付而减轻或免除，故被告关于原告同时构成工伤从而减免相应责任的主张本院不予采纳。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司淄博市分公司支付原告李之福925361.45元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司淄博市分公司支付被告陈志国86951.47元。三、驳回原告李之福的其他诉讼请求。以上给付义务于本判决生效之日起十日内履行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费9404.8元，由原告李之福承担3847.27元，被告陈志国、山东盛泽物流有限公司承担5557.53元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省淄博市中级人民法院。审判员  周纪虎二〇一九年十月十五日书记员  耿彩云