广东省阳山县人民法院民 事 判 决 书（2019）粤1823民初947号原告：冯祥青，男，汉族，1956年6月6日出生，住广东省阳山县，委托诉讼代理人：冯永强，男，汉族，1982年8月28日出生，住广东省阳山县，系冯祥青的儿子。被告：冯百敏，男，1984年10月6日出生，汉族，住广东省云浮市云城区，被告：中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司，住所地：广东省云浮市云城区浩林东路2号。负责人：莫志佳。原告冯祥青与被告冯百敏、中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月17日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告冯祥青及其委托诉讼代理人冯永强、被告冯百敏到庭参加诉讼，被告保险公司经本院传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。冯祥青向本院起诉请求：一、判令被告冯百敏赔偿原告冯祥青各项损失合计人民币38391.32元；二、上述赔款先由被告保险公司在保险责任限额内赔偿，不足部分由被告冯百敏赔偿；三、本案诉讼费由被告负担。主要事实与理由：2018年11月30日16时10分，冯百敏驾驶粤Ｗ×××××号小车沿X830线阳山城方向行驶至阳山县××线××坑塘村路段超车时，与同方向由冯祥青驾驶的普通二轮摩托车发生碰撞，导致冯祥青受伤，两车不同程度损坏的交通事故。此事故经阳山交警大队处理，认定冯百敏负事故全部责任，冯祥青无责任。事发后，原告冯祥青被送往阳山县人民医院救治至2018年12月13日出院，共住院13天，住院期间陪护2人。出院诊断：1、口腔颌面部皮肤软组织挫裂伤；2、左额部头皮挫裂伤；3、左面部挫伤；4、双手皮肤挫裂伤；5、全身多处皮肤擦伤；6、上颌门牙断裂；7、前列腺增生。出院医嘱：1、出院后建议全休2周；2、出院后2-3周、3个月返院复查头部CT；3、按时口服出院带药；4、脑科专科随诊；5、如有不适，及时就诊。同年12月22日对上颌门牙断裂进行复诊。2019年5月9日，原告经广东风城司法鉴定所法医学检查，其头面部有累计长度达4.5cm疤痕，左上中切牙缺失，需要进行瘢痕整复术及义齿安装。经鉴定：被鉴定人冯祥青面部瘢痕整复术费用约为11250元；义齿安装费用约为3500元／次（每10年更换一次）。原告在事故中造成损失如下：1、医疗费13741.32元。2、住院护理费3900元。3、营养费260元。4、交通费540元。5、住院伙食补助费1300。六、误工费2700元。七、精神损害抚慰金5000元，原告在事故中头部、嘴部、下巴、手部、下腹至膀胱处、脚部等身体部位造成不同程度的伤害。原告头部时有晕痛，两颗牙齿脱落、几颗牙不稳固令原告每餐进食困难，手部伤及筋骨造成行动上不能自理，无法正常拿东西、穿着衣服、洗澡等，下腹至膀胱处造成尿频排尿不尽，脚部有软痛等问题使身体和精神遭受严重损害，原告现年63周岁，虽然未达到伤残等级，但是事发后受伤严重治疗至今已近半年仍然尚未完全康复，仍需较长时间的康复后续治疗，原告经广东风城司法鉴定所鉴定:面部瘢痕整复术费用约为11250元，义齿安装费用约为3500元/次(每10年更换一次)，肉体和精神均遭受特别严重的创伤，故精神损害抚慰金酌情计算)。8、后续治疗鉴定费1800元。9、后续治疗费18250元。10、摩托车维修费900元。以上十项合计48391.32元，扣除被告冯百敏支付的10000元，余下38391.32元至今未付。由于涉案车辆在保险公司投保了交强险，故上述赔款依法应先由保险公司在保险责任限额内赔偿，不足部分由被告冯百敏赔偿。为维护原告的合法权益，依法提起诉讼。冯祥青为支持其主张，向本院提交了以下证据：，证明2018年11月30日至2018年12月13日县人医住院费用9938.20元。16、后续治疗费鉴定发票，证明原告后续治疗鉴定费1800元。17、司法鉴定意见书，证明2019年5月9日原告经广东凤城司法鉴定所鉴定:面部癫痕整复术费用约为11250元，义齿安装费用约为3500元/次(每10年更换一次)。18、摩托车维修发票，证明摩托车维修费900元。冯百敏辩称，我方车辆购买了保险，应由保险公司赔偿。冯百敏为支持其主张，向本院提交了以下证据：交强险和商业三者险的保险单，证明事故车辆购买了交强险和100万的商业三者险。保险公司辩称：1、伤者的医疗费部分，请求法院依法核实病历、诊断证明、发票、用药清单等，且对于不符合国家基本医疗保险标准的用药，依据《广东省城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理暂行办法》的相关规定扣除自费药。按我司规定扣减10%自费药为12374.6元。2、住院伙食补助费应为1300元。3、关于营养费，无医嘱需加强营养，不予认可。4、关于后续治疗费，由于未实际产生，等实际产生后再计算。5、关于误工费，由于原告无提供劳动合同、考勤表、误工证明、银行流水、收入证明等，且其已年满60周岁，已达退休年龄，故不认可误工费。6、护理费，答辩人认为应酌情按100元／天结合住院天数13天按二人护理。7、鉴定费请求不合理，且属于间接损失，答辩人不予认可。8、对精神损害抚慰金不予认可。9、交通费酌情200元。10、关于车损部分，请法院依法核实。以上答辩意见请法院予以支持。保险公司未向本院提交证据。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：冯祥青，男，汉族，1956年6月6日出生，住镇坑塘××号，是无号牌二轮摩托车的实际支配人及驾驶人。粤Ｗ×××××号小车所有人为冯生，被告冯百敏是粤Ｗ×××××号小车驾驶人，粤Ｗ×××××号小车在被告保险公司购买了交强险和商业三者险（100万，含不计免赔），事故发生在保险期限内。2018年11月30日16时10分，冯百敏驾驶粤Ｗ×××××号小型轿车沿X830线阳山城方向行驶至阳山县××线××坑塘村路段超车时，与同方向冯祥青驾驶的普通二轮摩托车发生碰撞，导致冯祥青受伤，两车不同程度损坏的交通事故。此事故经阳山县公安局交通警察大队以简易程序处理后，作出第441823420180000344号《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定冯百敏承担此事故的全部责任，冯祥青无责任。事故发生后，原告冯祥青被送往阳山县人民医院救治，从2018年11月30日入院至2018年12月13日出院，住院治疗13天。出院诊断：1、口腔颌面部皮肤软组织挫裂伤；2、左额部头皮挫裂伤；3、左面部挫伤；4、双手皮肤挫裂伤；5、全身多处皮肤擦伤；6、上颌门牙断裂；7、前列腺增生。出院医嘱：1、出院后建议全休2周；2、出院后2-3周、3个月返院复查头部CT；3、按时口服出院带药；4、脑科专科随诊；5、如有不适，及时就诊。原告住院期间行：左额部头皮挫裂伤清创缝合术+双手皮肤挫裂伤清创缝合术+口腔颌面部清创缝合术。《阳山县人民医院疾病证明书》载明：“……，住院共拾叁天，留陪人贰人，……”。原告花费医疗费12511.80元（发票2张）。原告在阳山县人民医院住院期间于2018年12月12日到大崀镇卫生院取医疗用品支付270.42元（发票1张）。原告在阳山县人民医院出院后，分别于2018年12月14日、12月22日、12月25日和12月27日四次回阳山县人民医院门诊治疗，花费医疗费1108.89元（发票4张），其中，医保统筹149.79元，个人支付959.10元。综上，原告住院治疗13天，住院期间陪人护理2人，出院后回医院门诊复诊4次（2018年12月12日到大崀卫生院发生在阳山县人民医院住院期间内，不计入门诊复诊次数），个人支付医疗费13741.32元（12511.80元＋270.42元＋959.10元）。被告冯百敏向原告支付了10000元。2019年4月26日，原告委托广东凤城司法鉴定所对后续治疗费进行鉴定，广东凤城司法鉴定所于2019年5月9日出具《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：“被鉴定人冯祥清面部瘢痕整复术费用约为11250元；义齿安装费用约为3500元／次（每10年更换一次）”，原告为此支付了鉴定费1800元。另查明，原告提供了2018年12月23日购买老人高钙奶的《收据》1张，金额53元，但该《收据》无公章、无经手人签名。同时，原告提供了摩托车维修发票1张，金额900元。以上事实有原、被告提供的证据及本院的庭审笔录为证，本院对以上事实予以确认。本院认为，本案为机动车交通事故责任纠纷。阳山县公安局交通警察大队作出的第441823420180000344号《道路交通事故认定书（简易程序）》程序合法，责任划分正确，本院予以采信，确认冯百敏承担此事故的全部责任，冯祥青不承担此事故的责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条：“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任”、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……”和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”的规定，对原告在此事故中造成的损失，先由被告保险公司在交强险赔偿限额范围内赔偿给原告，不足部分在商业三者险中赔偿给原告，仍有不足部分由被告冯百敏赔偿给原告。原告起诉要求被告赔偿损失理由充分，本院予以支持。因原告未构成伤残，对原告请求的精神损害抚慰金，本院不予支持。关于原告主张的误工费。因原告受伤时已超过法定退休年龄，且原告没有提供证据证明其达到退休年龄后仍从事工作的证据，根据谁主张谁举证的原则，原告应承担举证不能的不利后果，本院对原告的该项请求不予支持。根据《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定，本院核实原告损失如下：1、医疗费13741.32元。2、后续治疗费18250元。广东凤城司法鉴定所出具的《司法鉴定意见书》认定原告面部瘢痕整复术费用约为11250元；义齿安装费用约为3500元／次（每10年更换一次），因原告在鉴定时为63岁，其主张更换一次义齿属于合理范围，所以，后续治疗费为18250元（11250元+3500元／次×2次）。3、住院伙食补助费1300元（100元／天×13天）。4、营养费260元。原告未构成伤残，营养费按住院1天20元计算。原告住院13天，营养费为20元／天×13天＝260元。5、鉴定费1800元6、护理费3900元。原告住院13天，2人陪人护理，护理费为150元／天×13天×2人＝3900元。7、交通费510元。原告在阳山县人民医院住院13天，出院后回医院门诊复诊4次计4天，交通费为30元／天×17天＝510元。8、摩托车维修费900元。以上八项合计40661.32元，先由被告保险公司在交强险财产损失赔偿限额项下赔偿维修费900元，在医疗费用赔偿限额项下赔偿医疗费、后续治疗费、鉴定费、住院伙食补助费、营养费共10000元，在死亡伤残赔偿限额项下赔偿护理费、交通费4410元。余款25351.32元（40661.32元-900元-10000元-4410元=25351.32元）在商业三者险中赔偿给原告。保险公司合计应赔偿40661.32元给原告。扣减被告冯百敏已支付给原告的10000元，被告保险公司实际还应赔偿30661.32元（40661.32元-10000元=30661.32元）给原告。被告冯百敏垫付的10000元由其与被告保险公司另循途径处理。被告保险公司经传票传唤无到庭参加诉讼，不影响本案的审理。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条,《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司在本判决生效之日起十日内赔偿30661.32元给原告冯祥青；二、驳回原告冯祥青的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费760元（原告冯祥青已预交），减半收取计380元，由原告冯祥青负担76元，由被告中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司负担304元，应退回760元给原告冯祥青。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省清远市中级人民法院。审判员  邹炳洪二〇一九年十月十四日法官助理肖颂洋书记员张幸平附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。