江西省遂川县人民法院民 事 判 决 书（2019）赣0827民初1302号原告阿合哈坡，男，1974年7月19日生，彝族，住四川省美姑县。委托诉讼代理人：阿合某某，男，成年，彝族，系原告阿合哈坡之堂弟。委托诉讼代理人：叶某某，江西金秋实律师事务所律师。被告刘军华，男，1977年7月17日生，汉族，住遂川县。委托诉讼代理人：胡某某，江西映山红律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司遂川支公司。住所地：遂川县泉江镇工农兵大道27号。负责人：赵攀，经理。委托诉讼代理人：张强，公司员工。原告阿合哈坡与被告刘军华、中国人民财产保险股份有限公司遂川支公司（以下简称人民财保遂川支公司）机动车道路交通事故责任合同纠纷一案，本院于2019年6月10日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人阿合哈叶、叶云平、被告刘军华及其委托诉讼代理人胡光辉、被告人民财保遂川支公司的委托诉讼代理人张强到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告阿合哈坡向本院提出诉讼请求：依法判令被告刘军华向原告赔偿各项损失共计156110.03元；被告人民财保遂川支公司在其承保范围内承担责任。具体金额为:1、复查及诊疗费286元，2、后续治疗费13000元，3、住院伙食补助费540元（30元/天×18天），4、营养费3540元（30元/天×118天），5、护理费9017.13元(52783元/年÷365天×18天+52783元/年÷365天×87天×50%)，6、误工费46390.4元（77678元/年÷365天×218天)，7、伤残赔偿金67638元（33819元/年×20年×10%），8、精神损害抚慰金5000元，9、被抚养人生活费5698.5元（11397元/年×5年×10%），10、交通费、住宿费5000元，合计156110.03元】。事实与理由：2019年1月9日晚，原告到位于遂川县泉江镇西庄文化公园附近的工作地点上班（公司里承包的电杆、电线线路安装工作）。当原告开始进行搬运材料等上班准备工作时，遇被告刘军华驾驶赣Ｄ×××××小轿车从县城返回位于上溪村的家中，当其沿遂井公路行驶至共裕圆盘至西庄文化公园约二百米路段，由于被告刘军华夜间行车且其为较高度近视者，视线较暗，未注意观察道路上情况，车速较快，直接将行人原告阿合哈坡撞倒，造成原告当场身体多处严重受伤。后送遂川县人民医院救治，经确诊原告的主要伤情为骨盆骨折、右侧耻骨上下支骨折、右髂骨骨折、颅底骨折、全身多处挫伤。住院18天后伤情基本稳定后出院。后经司法鉴定，原告的伤残等级鉴定为伤残拾级。本次交通事故经遂川县公安局交通大队勘察认定：被告刘军华承担此次事故的全部责任，原告不负责任。原告为维护合法权益，特此起诉。被告刘军华辩称：一、事故发生后其承担了医疗费48102.87元、鉴定费1800元；二、本案事故车辆，在被告人民财保遂川支公司投保了交强险和商业第三者责任险不计免赔。事故发生时车辆在保险期内，其有合法的驾驶资格，其应当赔偿的损失，并未超过交强险和三者险的保险限额，应当全部由保险公司予以理赔；三、被告人民财保险遂川支公司应当对其支付的医疗费48102.87元、鉴定费1800元予以理赔，返还其已经支付的上述费用；四、本案的鉴定费和诉讼费也应当由被告保险公司承担。依据《保险法》第64条规定:保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。该法律条款为强行性规则。《保险法》第66规定:责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《诉讼费交纳办法》第一十九条规定:诉讼费用由败诉方承担，部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况确定当事人各自负的诉讼费用数额。本案被告刘军华的赔偿责任已经履行，没有履行赔偿义务的是保险公司，保险公司主动履行理赔义务就不需要起诉。按照诉讼费缴纳的规定，应当由败诉方，也就是最终法院判决义务承担者来承担诉讼费。五、被告人民财保险遂川支公司与其签订的保险合同是格式合同，被告人民财保遂川支公司在签订合同时未对免除其保险责任的条款，对投保人作出提示和解释说明，该免除非医保用药和鉴定费、诉讼费赔偿的有关条款无效。七、医疗费均为治疗伤者产生的费用，均应当由保险公司全部承担。八、原告损失计算金额过高，缺乏事实和法律依据，应当予以核减。1、营养费、护理费和误工费计算期限过长，住院期也应当包含在鉴定的营养期、护理期和误工期内。误工期、护理期、营养期应当自受伤之日起计算。2、护理期应当按照2018年度江西省私营单位居民服务、修理和其他行业在岗职工平均工资102.54元/天计算，误工费应按照私营单位农林牧、渔业行业标准81.6元/天标准计算。3、精神抚慰金金额过高按2000元计算更为合理。4、被抚养人应当由阿合阿佰的所有子女共同承担。应查明原告兄弟姐妹的人数。5，交通费、住宿费标准过高。综上所述，请求法庭驳回原告阿合哈坡要求其支付赔偿金和诉讼费的诉讼请求。被告人民财保遂川支公司辩称：1、本案被告刘军华在其公司投保交强险及商业第三者险，其公司在合理的范围内依法承担赔偿责任，其公司不承担本案鉴定费及诉讼费。2、原告各项诉请过高，部分无法律依据，医药费无发票，后续治疗费应以实际发生为准，住院伙食补助以实际住院天数计算，护理以实际护理人员减少实际收入，不能证明的以农林牧渔业标准计算，误工费未见合理有效的证据证明其误工损失，伤残赔偿金原告需提供片子，其公司申请重新鉴定，抚慰金过高，按2000元计算，被抚养人生活费参照农林业标准计算，交通费住宿费以实际发生为准。本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。2019年1月9日晚上23时35分许，被告刘军华驾驶赣Ｄ×××××小车从县城往西庄文化公园方向行驶至共裕圆盘往西庄文化公园约二百米路段，撞到行人阿合哈坡，造成原告阿合哈坡受伤的交通事故。此时原告受案外人阿皮赤惹所雇请在遂川县中低压配电网建设改造工程项目做工。本次交通事故经遂川县公安局交通大队勘察认定：被告刘军华承担此次事故的全部责任。原告受伤后被送往遂川县人民医院救治，经确诊原告的主要伤情为骨盆骨折、右侧耻骨上下支骨折、右髂骨骨折、颅底骨折、全身多处挫伤等，住院治疗18天。经司法鉴定，原告的伤残等级鉴定为伤残拾级，后续治疗费13000元，评定出院后误工期200日，护理期110日，营养期100日，此次鉴定花费鉴定费2000元，原告支付了200元，被告刘军华支付了1800元。案件审理过程中，被告人民财保遂川支公司对非医保用药、护理期、后续治疗费、护理期间护理依赖程度申请重新鉴定，重新鉴定意见为：后续治疗费13000元，护理期自损伤之日起105日（含内固取出时间），住院期间完全护理依赖，出院后部分护理依赖，非医保用药核减金额5126.87元，此次鉴定花费鉴定费4320元。经审核，本院确认阿合哈坡的各项损失为：1、医疗费48102.87元（被告刘军华已支付）、复诊费287元，2、后续治疗费13000元，3、住院伙食补助费540元（30元/天×18天），4、营养费3540元（30元/天×118天），5、护理费8255.15元(48994元/年÷365天×18天+48994元/年÷365天×87天×50%)，6、误工费24656.7元（41283元/年÷365天×218天)，7、伤残赔偿金67638元（33819元/年×20年×10%），8、精神损害抚慰金5000元，9、被抚养人生活费5698.5元（11397元/年×5年×10%），10、交通费、住宿费3000元，合计131615.35元。上述事实，有交通事故责任认定书、阿合哈坡医疗费收费发票、住院资料、户口簿、原告户籍所在地村委会证明、仲裁裁决书、鉴定意见书两份、被告投保的保险单及庭审笔录等证据证实。本院认为，机动车驾驶员应当遵守国家道路交通安全法律，确保行车安全。当事人违反道路交通规则发生交通事故，应当依法承担民事责任。本案中，被告刘军华存在违反交通规则的行为，遂川县公安局交通警察大队根据现场当事人的过错及对事故发生的关联性作出责任认定，认定被告刘军华负事故的全部责任，该责任认定客观公正，依法应予采信。原告主张的各项损失，本院根据原、被告提供的证据以及实际发生的费用和相关法律规定进行核算确认。被告方抗辩原告的伤残赔偿金不应按城镇居民标准计算，而原告在2017年10月至2019年1月期间系在万安县、遂川县等电网改造工程项目上做工，务工时间达一年以上，故本院按江西省城镇居民标准予以计算伤残赔偿金。原告主张误工损失按江西省2018年城镇非私营单位电力行业人员年平均工资标准计算，根据查明的实际情况，原告受伤时系受阿皮赤惹个人所雇请，故本院参照江西省2018年城镇私营单位电力行业人员年平均工资标准41283元/年的标准予以计算。被告保险公司方抗辩要求扣除非医保用药，经鉴定，应核减非医保用药金额5126.87元，对该抗辩意见，本院予以采纳；原告受伤后，经鉴定评定为的出院后误工期200日，营养期100日，重新鉴定评定护理期自损伤之日起105日（含内固取出时间），以上鉴定意见客观合理，本院予以采纳，并据此计算相关费用损失。原告被评定为十级伤残，主张精神抚慰金5000元，符合法律规定，本院予以支持；被抚养人生活费，根据原告提供的证据，其父阿合阿佰只有原告一子，被告方未提供相反证据予以反驳，故本院按原告提供的证据进行核算；交通费、住宿费实际发生，本院根据本案的具体情况酌情确定为3000元。综上，原告阿合哈坡尚未得到赔偿的金额131615.35元由被告保险公司方在交强险责任范围内及商业第三者责任险责任范围内予以赔付。被告刘军华垫付的48102.87元，核减非医保用药金额5126.87元后，由被告保险公司方支付给被告刘军华42976元。第二次鉴定系由被告保险公司方申请，重新鉴定意见相对于第一次鉴定意见作了小范围调整，故本院根据案件胜败诉比例确定由原告阿合哈坡与被告人民财保遂川支公司分担。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条,第四十八条,《中华人民和国道路交通安全法》第七十六条,《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条,《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第二十八条第一款、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条、第十条,《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款,《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定,判决如下:一、被告中国人民财产保险股份有限公司遂川支公司于本判决生效之日起六十日内在交强险及第三者责任商业险责任范围内赔付原告阿合哈坡理赔款131615.35元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司遂川支公司于本判决生效之日起六十日内在交强险及第三者责任商业险责任范围内返还被告刘军华42976元。三、驳回原告阿合哈坡的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3590元，减半收取计1795元，由被告刘军华负担1437元，原告负担358元。原告已预交，限被告刘军华于判决生效之日起六十日内迳行给付原告1437元。第一次鉴定费2000元，由被告刘军华负担，被告刘军华已付1800元，原告已付200元，限被告刘军华于判决生效之日起六十日内迳行给付原告200元；第二次鉴定费4320元，由原告负担862元，被告人民财保遂川支公司负担3458元，被告人民财保遂川支公司已预付，限原告于判决生效之日起六十日内迳行给付被告人民财保遂川支公司862元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省吉安市中级人民法院。审判员  黎丹琪二〇一九年十月二十三日书记员  刘树英