福建省建瓯市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0783民初1503号 原告：邱兰英，女，1966年11月3日出生，汉族，户籍地福建省建瓯市，现住福建省建瓯市。 委托诉讼代理人：刘建民，福建知新律师事务所律师。 被告：吴祥庆，男，1979年8月22日出生，汉族，住浙江省庆元县。 被告：丁陈珠，女，1982年11月4日出生，汉族，户籍地福建省顺昌县。 以上二被告共同委托诉讼代理人：蔡白露，福建元天和律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司，住所地厦门市思明区湖滨北路68号，统一社会信用代码91350200854993528E。 负责人：施培德，职务：经理。 委托诉讼代理人：黄孙汉，建瓯市瓯宁法律服务所法律工作者。 原告邱兰英与被告吴祥庆、丁陈珠、中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司（以下简称人保财险厦门分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月29日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。因案情复杂，本案由简易程序转为普通程序，并依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告邱兰英的委托诉讼代理人刘建民，被告吴祥庆、丁陈珠的共同委托诉讼代理人蔡白露，人保财险厦门分公司的委托诉讼代理人黄孙汉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 邱兰英向本院提出诉讼请求：1.判令吴祥庆、丁陈珠连带赔偿邱兰英因交通事故造成的各项损失合计228291.82元。2.人保财险厦门分公司在交强险及商业第三者责任险限额范围内对上述费用向邱兰英承担直接赔付责任。事实和理由：2017年7月6日11时20分，吴祥庆驾驶闽Ｄ×××××号小型普通客车由建瓯市建溪大桥往火车站方向行驶，途径建瓯市万春一品门口路段左转弯时，碰撞路前方由邱兰英驾驶的无牌二轮车，造成邱兰英受伤，两车损坏的道路交通事故。本起事故经建瓯市公安局交警大队派员到现场勘察，作出了第2017000570号《道路交通事故认定书》，认定吴祥庆承担本次事故的全部责任，邱兰英无责任。因本起事故造成邱兰英左膝内侧副韧带损伤、左膝内侧半月板损伤，左膝软骨损伤。邱兰英因此在建瓯市市立医院、福建省福州中西医结合医院福州第二医院、福清市平安骨科医院住院及门诊治疗，共计花费医疗费46561.81元。经福建八闽司法鉴定所鉴定，作出了八闽司鉴所［2018］临鉴字第0076号《司法鉴定意见书》，邱兰英的伤残程度为十级伤残，误工期180日、护理期90日、营养期60日。经查，吴祥庆驾驶的闽Ｄ×××××号小型普通客车由作为该车车主的丁陈珠在人保财险厦门分公司投保了交强险和第三者责任险，事故发生在保险期间。吴祥庆系丁陈珠的雇员，在履行劳务过程中发生本起交通事故，综上，请求法院依法支持邱兰英的诉讼请求。 人保财险厦门分公司辩称，一、人保财险厦门分公司对本起交通事故发生事实没有异议，本案肇事车辆有在人保财险厦门分公司处投保交强险和商业第三者责任险，且投保不计免赔险。本起交通事故造成邱兰英的损失由法院依法确认，人保财险厦门分公司也同意在肇事车辆投保交强险和商业第三者险限额内依保险合同约定进行赔偿，但根据人保财险厦门分公司与肇事辆投保人之间的保险合同约定，被保险人申请保险索赔时应当提供肇事车辆驾驶员驾驶证及肇事车辆行驶证件必需合法有效，若相关证件无效，人保财险厦门分公司将不承担保险赔偿责任。二、人保财险厦门分公司就邱兰英主张赔偿各项费用提出以下意见:1、医疗费用应以医疗机构出具正式发票确定的金额为准，根据邱兰英提供住院期间医疗费用经人保财险厦门分公司审核含非医保得用6948.11元，根据人保财险厦门分公司与投保人之间保险合同约定，该费用应由被保险人或侵权人承担；2、邱兰英主张误工没有法律依据应依法驳回，因邱兰英没有提供因事故误工减少损失证明，退一步而言，若法院支持邱兰英的误工费，人保财险厦门分公司认为邱兰英主张误工天数偏高，应当按120天计算，同时邱兰英主张按金融服务业标准计算误工费没有事实和法律依据，因为邱兰英并没有提供充分证据证明其系金融单位正式职工，故误工费标准应按邱兰英实际收入减少的损失即按事故发生前邱兰英的平均工资计算；3、邱兰英主张护理费天数偏高，其实际住院天数为15天，鉴定机构就邱兰英院外护理天数鉴定为75天偏高，人保财险厦门分公司认为院外护理费应按部分护理计算护理费即按50％计算，护理费标准应按136元/天计算；4、住院伙食费标准应按30元/天计算；伙食费天数应按15天；5、营养费主张1800元没有依据，若支持应按实际住院天数30元/天计算；6、人保财险厦门分公司对邱兰英主张十级伤残等级有异议，结合邱兰英提供的医疗材料认为其伤残等级达不到十级伤残等级，且系邱兰英单方委托，鉴定结论不客观。人保财险厦门分公司在举证期限内已提出重新鉴定。7、关于精神抚慰金应等伤残等级重新鉴定后再确定。8、邱兰英主张的鉴定费及评估费不属于保险理赔范围；9、邱兰英的主张交通费不合理，应按500元计算。 吴祥庆辩称，对于交通事故的肇事车辆依法向人保财险厦门分公司投保交强险和商业第三者险，应由保险公司在交强险范围内优先赔偿，不足部分由商业险赔偿。肇事车辆投保150万元不计免赔第三者险，该限额足以赔偿邱兰英的损失，吴祥庆无需再承担赔偿责任。且吴祥庆垫付的4500元医药费，保险公司应当在保险限额内将4500元直接支付给吴祥庆，对于赔偿数额由法院依法认定。对于保险公司提到的诉讼费和鉴定费，吴祥庆认为依法应当由保险公司承担，不能因为合同条款约定而免责。另外保险公司提出的非医保费用，由侵权人负担的意见，吴祥庆不同意承担。 丁陈珠辩称，吴祥庆和丁陈珠系原夫妻关系，现仍在一起共同生活。吴祥庆并非丁陈珠的雇员，吴祥庆在使用机动车过程当中并无法律规定的可视为有过错的情形，所以丁陈珠不承担原告损失的赔偿责任。 本院经审理认定事实如下：2017年7月6日11时20分，吴祥庆驾驶闽Ｄ×××××号小型普通客车由建溪大桥往火车站方向行驶，途径建瓯市万春一品门口路段左转弯时，碰撞路前方由邱兰英驾驶的无牌二轮电动车，造成邱兰英受伤，两车损坏的道路交通事故。2017年7月17日，建瓯市公安局交通警察大队作出第201700570号道路交通事故认定书，认定吴祥庆负本次事故的全部责任、邱兰英无责任。 邱兰英于事故发生后当日被送往建瓯市立医院住院治疗，于2017年7月14日出院，住院8天，支出门诊医疗费337.50元、住院医疗费5779.13元，主要伤情诊断为左膝关节内侧副韧带损伤、左膝关节半月板损伤、全身多处软组织挫伤等。出院医嘱记载继续正规医院住院治疗。2017年7月17日，邱兰英进入福建省福州中西医结合医院福州市第二医院住院治疗，伤情诊断为左膝内侧副韧带损伤、左膝内侧半月板损伤、左膝软骨损伤等，于2017年7月24日出院，住院7天，支出医疗费35233.32元。出院医嘱：术后2周门诊复查、患者护具保护下地负重行走、加强营养、定期复查换药等。2017年9月19日，邱兰英在建瓯市立医院门诊治疗，支出医疗费259.66元。2018年1月30日，邱兰英在福建省福州中西医结合医院福州市第二医院门诊复查，支出医疗费710元。2018年3月27日，邱兰英在建瓯市立医院门诊治疗，支出医疗费642.20元。2018年10月17日，邱兰英在福清平安医院门诊治疗，支出门诊治疗费1800元。2019年4月17日，邱兰英在福清平安医院门诊治疗，支出门诊治疗费1800元。 2018年1月26日，经邱兰英的委托，福建八闽北司法鉴定中心对邱兰英的伤情进行鉴定，该鉴定中心作出鉴定意见为：1、被鉴定人邱兰英的伤残程度评定为十级伤残。2、被鉴定人邱兰英的误工期为180日、护理期90日、营养期60日。 另查明，闽Ｄ×××××号小型普通客车在人保财险厦门分公司投保了交强险和150万元商业第三者责任险，有保不计免赔。事故发生在保险责任期间。事故发生后，吴祥庆垫付邱兰英医疗费4500元。 再查明，事故发生前，邱兰英在中国人寿保险股份有限公司建瓯支公司从事销售代理工作，工资收入按业绩提报酬，收入不固定。2014年6月至2017年6月，邱兰英工资总收入为39379.52元。 本院认为，本起交通事故经交通警察部门依法作出事实及事故责任认定，吴祥庆负事故全部责任、邱兰英无责任。各方当事人均未提出异议，本院予以采信。闽Ｄ×××××号小型普通客车在人保财险厦门分公司投保了交强险和150万元商业第三者责任险，有保不计免赔。事故发生在保险期间内。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，邱兰英的损失应先由人保财险厦门分公司在交强险限额内承担赔偿责任，超出部分根据事故责任比例由人保财险厦门分公司在商业第三者责任险限额范围承担赔偿责任，仍有不足部分由吴祥庆承担赔偿责任。邱兰英主张丁陈珠系吴祥庆的雇主并主张其对邱兰英的损失承担连带赔偿责任，但邱兰英未提供证据予以证明，该项诉请依据不足，不予支持。 对于邱兰英诉请的各项损失，本院依据法律规定认定如下： 1、医疗费，邱兰英提交的福建省医疗门诊及住院收费票据、住院病历材料等予以证实其支出46561.81元，予以支持。人保财险厦门分公司主张医疗费用中非医保费用按10%扣减，不予赔偿。本院认为，人保财险厦门分公司提出经其审核含非医疗费用6948.11元应予以扣除，但未举证证明该部分非医保用药具体构成及可有相关替代性用药予以弥补，对此亦应承担举证不能的法律后果，因此，人保财险厦门分公司主张非医保费用不予赔偿，依据不足，不予支持。 2、误工费，邱兰英主张按福建省金融业在岗职工平均工资144584元/年计算误工费，但根据其提供的证据证实其无固定收入，其在2014年6月至2017年6月间，邱兰英工资总收入为39379.52元。故误工费标准按照其最近三年的平均收入计算。因此，邱兰英主张按福建省金融业在岗职工平均工资144584元/年计算误工费依据不足，不予支持。误工期经鉴定为180日，可予支持的误工费为6473.35元[39379.52元÷(365天×3年）×180天）]。 3、护理费，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。邱兰英未提供护理人员的信息，其主张按2017年福建省居民服务业标准计算护理费予以支持。经鉴定邱兰英的护理期为90天，因此，邱兰英主张护理费12253.31元（49694元/年÷365天×90天），符合法律规定，予以支持。 4、住院伙食补助费，邱兰英在建瓯市立医院住院8天，住院伙食补助费为240元（30元/天×8天），在福州市第二医院住院7天，住院伙食补助费为700元（100元/天×7天）。邱兰英主张异地门诊治疗伙食补助费，依据不足，不予支持。 5、营养费，经鉴定邱兰英的营养期为60天，邱兰英主张2400元（30元/天×80天），予以支持。 6、残疾赔偿金，人保财险厦门分公司对邱兰英的伤残等级有异议，认为该鉴定系邱兰英单方委托鉴定，且该鉴定机构的鉴定意见不客观真实，对鉴定结果不予认可。本院认为，邱兰英提交的伤残等级鉴定意见书系有资质的司法鉴定机构作出，保险公司申请重新鉴定，但未提供足以推翻该鉴定结论的反驳证据，故对保险公司的申请不予准许。对于邱兰英伤情构成十级伤残，本院予以确定。邱兰英提供证据可以证实其居住及收入来源于城镇，因此，邱兰英主张残疾赔偿金84242元（42121元/年×20年×10%），符合法律规定，予以支持。 7、精神损害抚慰金，结合双方过错程度及当地经济水平，精神损害抚慰金酌情认定为5000元。 8、鉴定费，邱兰英主张1800元，其提交了鉴定报告及发票予以证实，予以支持。 9、车损及评估费，邱兰英提供了车损评估鉴定书及车辆维修发票予以证实其支出评估费50元、车辆维修费560元，共计610元，予以支持。 10、交通费，根据邱兰英的就医地点、结合其医嘱及提供的发票，可予支持的交通费为1665元。 上述各项损失合计161945.47元。该款由人保财险厦门分公司在交强险及商业第三者责任险范围内赔偿，扣除吴祥庆支付的4500元，人保财险厦门分公司尚应赔偿邱兰英157445.47元。对于吴祥庆支付的4500元可与人保财险厦门分公司另行处理。综上，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司于本判决生效之日在交强险及商业第三者责任险范围内赔偿邱兰英各项损失计157445.47元； 二、驳回邱兰英的其他诉讼请求。 如果未按指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理4724元，由邱兰英负担1464元，已预交；中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司负担3260元，于本判决生效之日向本院缴纳。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于南平市中级人民法院。 审 判 长  陈 铿 审 判 员  范晓璐 人民陪审员  叶瑞玉 二〇一九年十月十四日 书 记 员  刘敏雯 0附：本案适用的主要法律条文及申请执行提示 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。