广东省惠东县人民法院民 事 判 决 书（2019）粤1323民初3527号原告：曹流通，男，1966年7月5日出生，汉族，广东省惠东县人，户籍地惠东县，委托诉讼代理人：刘日扬，男，1980年12月14日出生，汉族，广东省惠东县人，户籍地惠东县，被告：张孟良，男，1973年10月8日出生，汉族，广东省佛山市人，户籍地佛山市三水区，被告：中国平安财产保险股份有限公司佛山分公司，住所地佛山市禅城区汾江南路37号财富大厦A座7、10、11层。负责人：曹阳，总经理。委托诉讼代理人：骆志明，广东东舟律师事务所律师。原告曹流通与被告张孟良、中国平安财产保险股份有限公司惠州中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，进行了审理，现已审理终结。原、被告诉辩争议原告曹流通诉讼请求:原告因此交通事故造成损失共计算为672226.59元，判令被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险在死亡伤残赔偿限额110000元范围内赔偿原告110000元（精神损失优先在此项内赔偿）,在商业第三者责任保险限额范围内赔偿原告（1234453.18元-110000.00元）×50%≈562226.59元。二、判令被告张孟良在被告保险公司不足赔偿前述款项部分承担连带赔偿责任；三、判令二被告承担本案全部诉讼费用(包括但不限于案件受理费、保全费、鉴定费、公告费等)。庭审过程中，原告向本院提出变更诉讼请求，增加医疗费5230.45，住院伙食费600元，误工费按重新鉴定前一天计即443天，计为56113.4元，总金额变更为680082.3元。被告张孟良对原告诉讼请求争议为：1、答辩人对交通事故责任认定没有异议。2、答辩人在平安财保佛山分公司购买了交通强制保险和限额为100万元的第三者责任商业险，保险期间均为2018年2月13日至2019年2月12日，不计免赔偿。3、对原告产生的医疗费的数额以及与本事故造成损害的相关性由法院依法核实，由平安财保佛山分公司直接向原告赔偿。4、原告的损伤与交通事故的关联度不一定是100%，原告没有作这方面的鉴定，希望重新鉴定。5、住院护理人员过多，不需要2人护理，护理费过高，护理时间过长，请法院酌定。6、残疾赔偿应当按照农村标准计算。7、误工费过高，原告的工作及收入情况证据不足。8、原告交通费、营养费、精神损害抚慰金主张过高，请法院酌定。9、后续护理费过高，请法院酌定。10、诉讼费用由原告和被告保险公司承担。被告保险公司对原告诉讼请求争议为：一、涉案车辆粤Ｅ×××××号车（车架号LBECFAHC3HZ583250)在答辩人处投保交强险和100万商业险含不计免赔，保单期限2018-02-1300:00:00起2019-02-1223:59:59止。二、垫付情况：我司交强险垫付56895.33元，其中交强险医疗费10000元、支付原告44530.33元，支付被告张孟良2365元，请法院核实并扣减。三、具体项目意见如下：关于医疗费，其中门诊费用的话就是没有看到有病历、清单、检查报告等佐证，仅仅只有发票，因为没有病历和医疗费和相关的检查报告佐证的话，所以对它的关联性是无法确认的。关于生活服务费他是应该是属于护理费的范畴，他在医疗费中主张也是不合理的，应该是在护理费中抵扣相关的护理费。第三就是关于对住宿费是不认可的，因为这住宿费他没有证据证明是原告本人住宿所产生的，因为原告在广州他是住医院，住在医院里面的，所以他本人是没有产生费用。按照法律规定住宿费指的是受害人转院在院等待床位期间的非必要费用，那么本案的原告他是不存在等待床位这种情形的，所以对他的住宿费这保险公司是不予认可的，也请法院不予支持。第二就是关于残疾赔偿金的标准问题，应该按照是农村的标准，因为原告他的户籍是农村户籍，他提供的一个工作证明也是存在不合理的。不符合常理。第三点就是关于精神损失金，由法院按照审判实践处理，第四点关于误工时间，根据法律规定，最多是计算到定残的前一天，所以他主张365天是超过了法律的规定。第五点关于伙食费，因为他总共住院是36天，他36天住院伙食费在前一次诉讼中已经处理过了，在这里属于重复的主张，这个不应该支持。第六点就是关于护理费，我们主张的医疗费中间的护理发票，应该是抵扣这个付护理费，再一点就是原告他主张两个人护理还是没有事实依据的，也没有出院的医嘱和司法鉴定报告认为需要2人护理，应该是按一个人。第二点就是关于护理期的问题，因为人身损害赔偿它有一个原则就是填平损失，也就是实际损失原则，因为本案并没有证据证明他在出院以后存在护理的问题，需要护理，所以他主张的护理期限也是不合理的，应该按照住院时间来计算。第七点就是关于交通费，没有证据实际发生，应当不多于400元赔付。第八点营养费，过高，应当不多于500元计算。第九点后续治疗费，原告主张20年计算不合理，应按不多于5年计算。第十点后续治疗费，鉴定过高，应当另行主张。第十一点，鉴定费，原告单方委托，不应支持。四、被告保险公司不应承担本案诉讼费用。本院查明的事实本院经审理查明：2018年7月23日11时30分，原告曹流通驾驶无号牌二轮摩托车（车架号：09918）从平海麦元村往平海方向行驶，行驶至平海镇时，驶入道路时，与港口往平海方向行驶由张孟良驾驶的粤Ｅ×××××号牌小轿车发生碰撞，造成原告曹流通受伤及两车损坏的交通事故。惠东县公安局交通警察大队于2018年8月22日作出《道路交通事故认定书》（惠公交认字第44132307[2018]第B052号），认定：曹流通（原告）存在同等过错，承担事故的同等责任；张孟良（被告）存在同等过错，承担事故的同等责任。被告张孟良准驾车型：A2E，系粤Ｅ×××××号牌小轿车的驾驶人和登记所有人。粤Ｅ×××××号牌小轿车在被告保险公司购买机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险限额100万元（不计免赔），事故发生在保险期限内。2018年11月29日，原告曹流通向本院提起诉讼。本院于2018年12月27日作出（2018）粤l323民初6938号民事判决书，认定事实如下：“原告曹流通受伤后当即被送往惠东县人民医院进行包扎，后送惠州中心人民医院，于2018年7月24日再转至广东省第二人民医院住院治疗，至2018年8月29日出院，共住院36天。截止至2018年11月29日（起诉之日），原告共发生门诊、医疗费100722.33元，其中由原告家人支付88091.49元，被告张孟良支付2630.84元，被告平安财保惠州中心支公司支付10000元”。判项结果：“被告张孟良于本判决生效之日起5日内赔偿原告曹流通损失44530.33元。被告平安财保惠州中心支公司在商业第三者责任保险限额100万元范围内先行赔付”。被告保险公司于2019年1月21日向原告支付44530.33元，向被告张孟良支付2365元。原告于2018年9月13日至同年9月25日在广东省第二人民医院住院12天，花费住院费5014.73元，其中个人缴费3251元。原告于2018年10月30日至同年11月23日在广东省第二人民医院住院24天，花费住院费17022.13元，其中个人缴费9216元。原告于2019年2月26日到惠州中心人民医院进行门诊治疗花费1540元；于2019年3月13日到广东省第二人民医院进行门诊治疗花费138.8元；于2019年3月21日到惠州中心人民医院进行门诊治疗花费1191元，合计门诊费2869.8元。原告于2019年10月22日到广东省第二人民医院住院治疗，于2019年10月28日出院，住院6天。广东省第二人民医院出具诊断证明书：1.颈髓损伤术后；2.颈椎间盘膨出（C5-6、C6-7）；3.轻度贫血；4.低蛋白血症”。住院花费3729.69元，其中个人缴费2511元。另门诊花费81.76元、191元。原告合计花费2783.76元。原告分别于2018年11月5日、2018年11月6日、2019年10月23日购买人血白蛋白，共花费2820元，并提供三份电子发票。2019年4月1日委托广东中法司法鉴定所进行鉴定，同月10日作出鉴定意见：1、评定被鉴定人曹流通颈髓损伤致四肢瘫（肌力四级）达五级伤残；2、曹流通的损伤与本次交通事故存在直接因果关系；3、被鉴定人曹流通后续用于颈椎内固定物拆除术的后续治疗费预计需20000（贰万）元人民币；4、被鉴定人总误工期365日，护理期350日，营养期350日；5、评定被鉴定人曹流通护理依赖程度为部分依赖。并花费鉴定费4000元。两被告对此均有异议，被告保险公司向本院申请重新鉴定，本院依法委托广东西湖司法鉴定所进行重新鉴定，鉴定费3500元由被告保险公司垫付。广东西湖司法鉴定所于2019年11月8日作出《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1.曹流通的损伤与本次交通事故存在直接因果关系。2.曹流通四肢瘫（肌力4级以下），构成五级伤残。3.曹流通护理依赖程度评定为部分护理依赖。4.曹流通其三期评定为误工期365日，营养期350日，护理期350日。原告提供惠东平海镇嘉隆酒店营业执照复印件及该酒店加盖印章出具的《证明》一份，证明其从事普通杂工，月平均工资3800元（包吃住）。另提供一份2018年9月19日加盖“深圳市澳建装饰有限公司双月湾温德姆至尊豪廷度假酒店精装修工程项目部（仅限工程资料鉴证用）”的印章及证明冉思江签名出具《证明》，用于证明原告妻子从事杂工，收入按天计算180元,需要其护理，已辞去本工作。本院判决理由和结果本院认为：本案交通事故经交警部门作出事故认定书，各方当事人对事故责任认定均无异议，因该事故认定未违反法律规定，本院予以采信，即认定被告张孟良、原告曹流通分别承担事故同等责任。据此，对于事故造成原告的损失，按事故责任由被告张孟良、原告曹流通分别承担50%。被告张孟良具有驾驶资质，驾驶的粤Ｅ×××××号牌小轿车在被告保险公司购买机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险限额100万元（不计免赔），事故发生在保险期限内，故原告曹流通的损失，应先由被告保险公司在交强险赔偿限额内予以赔偿；超出赔偿限额部分，由被告张孟良承担50%，被告保险公司在商业第三者责任保险限额100万元范围内先行赔付。根据广东省2019年度人身损害赔偿标核算如下：1、医疗费，按有效发票计为20940.56元。另原告在医疗费中主张是生活服务费、住宿费，依据不足，不予支持。2、后续治疗费，未实际发生，不予支持，待实际发生后另行主张。3、住院伙食补助费：原告住院42天，按每天100元的标准计算，计为100元/天×42天=4200元。4、营养费：原告因伤构成一处五级伤残，确需加强营养，但原告诉请营养费7000元，证据不足，不予支持。本院酌情支持营养费3000元。5、护理费：依据鉴定，护理期350日，护理费参照当地支付普通护工150元/天的标准计算，计为150元/天×350天=52500元。原告主张两人护理，依据不足，不予支持。6、后续护理费：依据鉴定，原告护理依赖程度评定为部分护理依赖，参照广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）的规定，护理依赖系数为50%，计为120元/天×50%×10年×365天=219000元。7、残疾赔偿金：原告提供的证据能够证实主要收入来源于城镇，符合按照城镇居民标准计算残疾赔偿金的条件。原告因本次交通事故受伤构成一处五级伤残，残疾赔偿金可按全省城镇居民可支配收入42066元/年的标准计为42066元/年×20年×60%=504792元。8、误工费：原告提交的证据可以证明其从事饮食行业，参照2018年全省城镇私营单位就业人员年平均工资58258元/年的标准予以计算，原告主张月工资为3800元，没有超出上述标准，本院予以遵照。依据鉴定误工期365日。误工费计为3800元/月÷30天×365天=46233.33元9、交通费：原告诉请交通费6000元，证据不足，不予支持。综合原告的住院时间、住院地点及伤残鉴定等需要，本院酌情计为2500元。10、精神损害抚慰金：原告因本次事故经鉴定构成一处五级伤残，已对原告造成精神损害，综合侵权人的赔偿能力、当地生活水平等，原告诉请精神损害抚慰金60000元，予以支持。11、鉴定费：原告自行委托的鉴定支出鉴定费凭发票为4000元，被告保险公司支付重新鉴定费3500元，属于其他费用，与案件受理费一并处理。以上损失共计为913165.89元（不包括鉴定费7500元）。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，由被告保险公司在交强险医疗费用赔偿限额范围内已赔付原告医疗费10000元，且在（2018）粤l323民初6938号民事判决中已处理完毕；在死亡伤残赔偿限额范围内赔付原告残疾赔偿金、护理费、误工费、交通费、精神损害抚慰金110000元（其中精神损害抚慰金60000元优先赔付）。原告超出交强险赔偿限额后的损失为803165.89元（913165.89元-110000元），该款由被告张孟良承担50%的赔偿责任计为401582.95元，此款由被告保险公司在商业第三者责任保险952838.83元（1000000元-44530.33元-2630.84元）（含不计免赔）赔偿限额范围内先行赔付。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司佛山分公司于本判决生效之日起7日内在机动车交通事故责任强制保险赔偿110000元限额范围内一次性赔付110000元给原告曹流通。二、被告中国平安财产保险股份有限公司佛山分公司于本判决生效之日起7日内在商业第三者责任保险952838.83元（含不计免赔）赔偿限额范围内一次性赔付401582.95元给原告曹流通。三、驳回原告曹流通的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5261元（缓缴），由原告曹流通负担1261元，被告中国平安财产保险股份有限公司佛山分公司负担1100元，被告张孟良负担2900元。原告曹流通自行委托的鉴定费3000元，由原告曹流通自行负担。被告中国平安财产保险股份有限公司佛山分公司支付重新鉴定费3500元，由被告中国平安财产保险股份有限公司佛山分公司自行负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省惠州市中级人民法院。审判员  卢勤端二〇一九年十月二十九日法官助理吴柏波书记员李海燕