广东省汕头市龙湖区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0507民初1090号原告：朱富强，男，1979年3月28日出生，汉族，住四川省江安县。委托诉讼代理人：吉斌，广东粤威律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司，住所地汕头市红领巾路55号。主要负责人：苏大存。委托诉讼代理人：林晓琼，该公司的工作人员。原告朱富强与被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月14日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告朱富强及其委托诉讼代理人吉斌、被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司的委托诉讼代理人林晓琼到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告朱富强向本院提出诉讼请求：1.判决被告在机动车交通事故责任强制险（以下简称交强险）及机动车第三者责任险（以下简称第三者责任险）限额内赔偿原告经济损失177,765.89元；2.判决案件受理费、鉴定费由被告负担。事实和理由：2018年11月19日，朱明银驾驶粤Ｄ×××××小汽车行至汕头市龙湖区黄山路时，与驾驶二轮摩托车途径该处的原告发生碰撞，原告在事故中受伤。同年11月29日，汕头市公安局交通警察支队龙湖大队（以下简称龙湖交警大队）作出《道路交通事故认定书》，认定朱明银应负本次事故的主要责任，原告应负本次事故的次要责任。朱明银驾驶的粤Ｄ×××××小汽车已向被告投保交强险和第三者责任险，并约定不计免赔险，保险期间均自2018年1月17日零时起至2019年1月16日24时止。原告因本次交通事故造成如下损失：1.医疗费86,665.55元；2.后续治疗费15,000元；3.住院伙食补助费5,200元[100元/天×（37天+15天）]；4.康复费2,000元；5.护理费19,260元[150元/天/人×37天×2人+120元/天/人×68天×1人）]；6.营养费500元；7.交通费1,560元；8.误工费29,129元（58258元/年÷365天×180天）；9.残疾赔偿金58,154元（29077元/年×20年×10%）；10.精神损害抚慰金5,000元；11.被扶养人生活费37,197元（21998元/年×14年×10%÷2人+21998元/年×8年×10%）。上述各项共计259,665.55元。因被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司已垫付原告10,000元，朱明银已垫付原告30,000元，故相抵后，被告实际应赔偿原告177,765.89元。被告辩称：一、原告应当提交肇事司机朱明银的《驾驶证》和粤Ｄ×××××小汽车的《行驶证》以明确保险责任，同时请法院核实朱明银实际垫付原告款项的情况。二、在明确我司保险责任的基础上，原告主张的赔偿项目及对应数额部分缺乏事实根据。具体理由如下：1.根据保险条款规定，非基本医疗保险标准用药费用应由事故直接侵权人承担，若原告不愿意扣除非医保用药，我司申请由法院委托机构对原告本次治疗费用中非医保用药部分进行鉴定。原告提出的外购药支出，真实性和关联性我司均不予认可。另外，事故发生后我司已垫付原告医疗费10,000元。2.后续治疗费应按照10,000元核定。3.康复费未实际发生，我司不予认可。4.住院伙食费应按照原告的实际住院天数计算。5.原告主张的护理费标准过高且无依据，原告应提供护理费发票以支持其请求。6.原告主张交通费，但未能提供有效票据予以证明，其主张缺乏事实和法律依据。7.原告应提供劳动合同、银行工资流水、社保记录等证明其误工费损失。8.原告户籍属于农村，残疾赔偿金及被扶养人生活费的赔偿金额应按照农村居民标准计算。三、根据保险条款规定，诉讼费、鉴定费不应由我司承担。本院经审理认定事实如下：原告提交的龙湖交警大队于2018年11月29日出具的《道路交通事故认定书》载明：2018年11月19日6时32分，朱明银持准驾车型为C1D的驾驶证驾驶粤Ｄ×××××小汽车在汕头市黄山路中心双实线由南往西实施左转弯时，原告未取得机动车驾驶证驾驶未登记上牌的两轮轻便摩托车沿黄山路由南往北直行至该处，两车发生碰撞，原告在该事故中受伤；龙湖交警大队认定朱明银对路面直行机动车动态估计不足，未按规定让直行车先行，遇情况时采取避险措施不当，应负本事故主要责任。事故发生当日，原告被送往汕头大学医学院第一附属医院（以下简称附一医院）住院治疗。经诊断，原告为闭合性胫骨平台骨折（右侧），仅腓骨骨折（右侧），膝内侧半月板损伤（右侧），膝外侧半月板损伤（右侧），膝关节十字韧带劳损（右膝前交叉韧带撕裂）等。同年12月26日，原告出院，住院治疗37天，期间产生的医疗费用共计79,502.05元，并自购纤维蛋白原、人血白蛋白、西力欣和一次性使用检查手套共计支出6,832元，其中纤维蛋白原、人血白蛋白与《临时医嘱表》所载的自备药一致，该两项支出为6,780元。被告垫付10,000元，朱明银垫付30,000元。2019年3月26日，原告在广东恒青大药房连锁有限公司购买甲钴胺支出331.5元。2019年6月20日，广东韩江司法鉴定中心作出《司法鉴定意见书》，认定原告构成十级伤残；伤残评定后需后续治疗费15,000元用于右胫骨骨折内固定物二期手术拆除；康复费为2,000元；误工期为180天；护理期评定为105天（含二期手术15天），建议住院37天每天配护理人员2名，余68天每天配护理人员1名；营养费为500元。另查，朱明银为粤Ｄ×××××小汽车的登记车主，该车已向被告投保了交强险及责任险额为300,000元的第三者责任险，并约定不计免赔，事故发生在保险期限内。又查：根据原告提交的户籍资料载明：“原告的母亲舒华德于1946年4月15日出生；原告与陈好美系夫妻，儿子朱润于2014年10月26日出生，均为农村居民家庭户”。四川省江安县公安局底蓬派出所出具的落款时间为2019年4月19日的《人口信息（户籍）证明》显示，舒华德户籍上除原告外，没有其他子女。又查：原告提供的加盖汕头市龙湖区金霞街道碧湖社区居民委员会印章的落款时间为2019年3月28日的《证明》载明，朱富强（公民身份号码）自2015年3月至今租住在汕头市龙湖村南湖街二巷22号504房。再查：2018年广东省农村居民年人均可支配收入为17,168元，农村居民年人均生活消费支出为15,411元，农林牧渔业年平均工资为43,327元，伙食补助费为100元/天。诉讼期间，原告称：“原告住院期间由亲属护理，没有实际雇佣护工，住院期间每天实际护理人数为二至三人。原告从事快递工作，月收入不固定；在汕头市居住期间未办理《居住证》，也没有缴纳社保，租住于汕头市，但没有签订租房合同”。诉讼期间，原告明确在本案中不对侵权人朱明银一并主张权利。朱明银明确其已垫付原告30,000元，上述款项若超出其应赔偿的范围，则超出部分用于抵除保险公司应赔偿原告的损失，相应权利再由其另行向保险公司主张。本院认为：原告因交通事故造成的医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、康复费、护理费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、误工费、营养费和交通费等损失应当得到赔偿，心理创伤应当得到抚慰。根据原告的医疗收费收据、疾病证明书、出院小结、购药发票及查明事实，原告的医疗费为86,282.05元。原告主张自购一次性使用检查手套、西力欣和甲钴胺的支出共计383.5元，缺乏病历、医嘱或医生处方等佐证，依据不足，不予采信。考虑到原告后续治疗费15,000元为鉴定结论确定的必然发生费用，依法可予支持。因此，原告的医疗费用合计为101,282.05元（86282.05元+15000元）。被告抗辩应扣除原告非医保用药支出，依据不足，不予支持。原告受伤后住院共计37天，根据鉴定结论确定的二期手术期间为15天，故参照汕头市国家工作人员出差伙食补助标准，原告的伙食补助费为5,200元[100元/天×（37天+15天）]。参照鉴定结论确定的护理期限及护理人员，原告主张护理费损失19,260元，未超过法定标准，可予支持。根据鉴定结论，本院酌定原告的康复费为2,000元，营养费为500元。残疾赔偿金的赔偿标准应当根据案件的实际情况，结合受害人户籍所在地、经常居住地、主要收入来源地等因素综合判断。本案中，原告提交的证据不足以证实其在事故发生前在汕头城镇居住一年以上，且主要收入来源于城镇，故应根据原告的户口性质，适用汕头市农村居民人均纯收入标准计算其残疾赔偿金等损失。参照原告的伤残等级，本院酌定其残疾赔偿金为34,336元（17168元/年×10%×20年）。根据《最高人民法院关于适用若干问题的通知》第四条的规定，人民法院适用侵权责任法审理民事纠纷案件，如受害人有被扶养人的，应当依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条的规定，应将被扶养人生活费计入残疾赔偿金。本案中，原告依法负有扶养母亲舒华德、儿子朱润的义务，参照汕头市城镇居民人均年消费性支出标准，结合上述人员的年龄及扶养人情况，依此计算被扶养人舒华德、朱润的扶养费分别为10,787.7元（15411元/年×7年×10%）、10,295.81元(15411元/年÷365天×4877天×10%÷2)。上述各项合计，原告的残疾赔偿金为55,419.51元（34336元+10787.7元+10295.81元+8807.34元）。考虑到原告伤残等情况，本院酌定其精神损害抚慰金为5,000元。根据鉴定结论关于原告误工期限的评定，综合考虑原告的伤情，本院酌定原告的误工天数为180天。原告提供的证据不足以证明其固定收入情况，也无法举证证明其最近三年的平均收入状况，鉴于原告为农业家庭户口，且没有证据显示在本案事故发生前存在丧失劳动能力的情形，故适用农林牧渔业标准计算原告的误工费符合本案客观实际，本院酌定其误工费损失为21,366.74元（43327元/年÷365天×180天）。考虑到原告治疗期间实际存在交通费支出情况，本院酌定交通费损失为1,110元（30元/天×37天）。上述各项合计，因交通事故造成原告损失共211,138.3元。交警部门的责任认定，因各方当事人均无异议，本院予以采信。被告系粤Ｄ×××××小汽车交强险的保险人，且事故发生在保险期间，故应对原告在交强险赔偿限额内的损失予以赔偿。原告的伤残赔偿限额项下损失共计104,156.25元，被告应予赔偿；因被告已在医疗费赔偿限额内给予原告赔偿，故被告在交强险责任限额内实际应赔偿原告104,156.25元。抵去交强险已赔部分，原告尚有损失96,982.05元（211138.3元-114156.25元）。根据本案责任认定，朱明银在该交通事故中负主要责任，故原告超过交强险的损失的70%即67,887.44元（96982.05元×70%）应当得到赔偿。因被告系粤Ｄ×××××小汽车的第三者责任险和不计免赔保险的保险人，本事故中原告超过交强险责任限额部分的损失67,887.44元未超过第三者责任险限额300,000元，故被告应对原告的该损失承担赔偿责任。上述二项合计，被告应在交强险和第三者责任险限额内赔偿原告损失共172,043.69元（104156.25元+67887.44元）。因朱明银已垫付原告30,000元，且朱明银提出其垫付的上述款项用以抵扣被告应赔偿原告的损失，故相抵后，被告实际应赔偿原告损失142,043.69元（172043.69元-30000元）。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二款及第三款、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条第二款、第六十四条第一款的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司应于本判决发生法律效力之日起五日内赔偿原告朱富强142,043.69元；二、驳回原告朱富强的其它诉讼请求。债务人未在上述限定期限内履行金钱给付义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1,928元，鉴定费3,000元，合计4,928元，由原告朱富强负担990元，被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司负担3,938元。被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司应于本判决发生法律效力之日起五日内将应负担的上述案件诉讼费用直接付还原告朱富强。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省汕头市中级人民法院。审判员  林权二〇一九年十月八日书记员  李丹附件：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十五条第一款第（六）项承担侵权责任的方式主要有：……（六）赔偿损失。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。《最高人民法院》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必需的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员和人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条第一款精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条第二款当事人有权在法律规定的范围内处分自己的民事权利和诉讼权利。第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。