太原市小店区人民法院民事判决书（2019）晋0105民初7962号原告（反诉被告）：马拴马，男，1961年7月24日出生，汉族，住山西省寿阳县。委托诉讼代理人：杨进业，女，汉族，住太原市。委托诉讼代理人：田茂茂，女，汉族，住山西省太原市。被告（反诉被告）：赵鑫，男，1995年1月11日出生，汉族，住河南省林州市。委托诉讼代理人：赵犊，北京市鑫诺（太原）律师事务所律师。被告：中国人寿财产保险股份有限公司小店区支公司，住所地太原市小店区小店街办真武路万豪广场1号楼A区3层A307号，统一社会信用代码×××。负责人李利春，经理。委托诉讼代理人：田炜芳，女，汉族，住太原市迎泽区邮电前街7号10号楼16层1号。原告（反诉被告）马拴马与被告（反诉原告）赵鑫、被告中国人寿财产保险股份有限公司小店区支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年1月18日立案，经审理后作出（2019）晋0105民初1004号民事判决书，后赵鑫不服判决，提出上诉，太原市中级人民法院作出（2019）晋01民终4696号民事裁定书，裁定撤销原判，发回本院重审。本院立案后，依法适用普通程序，另行组成合议庭，公开开庭进行了审理。马拴马的委托诉讼代理人杨进业、田茂茂，赵鑫的委托诉讼代理人赵犊，中国人寿财产保险股份有限公司小店区支公司的委托诉讼代理人田炜芳到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告（反诉被告）马拴马向本院提出诉讼请求：1.请求人民法院依法判令赵鑫、中国人寿财产保险股份有限公司小店区支公司赔偿马栓马住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、电动车损失费、伤残赔偿金、精神抚慰金、鉴定费、医疗费、被抚养人生活费等损失共计122792元；2.本案诉讼费由赵鑫、中国人寿财产保险股份有限公司小店区支公司承担。事实与理由，2018年5月5日6时40分许，赵鑫驾驶×××号重型特殊结构货车，在小店区榆东线黄浦线口100米由西向东行驶至黄浦线口时，与同方向在道路南侧马拴马驾驶的二轮电动车发生挂碰，造成马拴马倒地受伤、电动车受损的交通事故。经太原市公安局交通警察支队小店一大队认定，赵鑫负事故主要责任，马拴马负事故次要责任。事故后马拴马被送往小店区人民医院进行救治，后转入山西大医院就医，经诊断马拴马损伤为:右侧颞叶脑挫裂伤，蛛网膜下腔出血，硬膜下血肿，双侧顶骨骨折，住院治疗37天。经查赵鑫驾驶×××号重型特殊结构货车在中国人寿财产保险股份有限公司小店区支公司处投保了机动车交通事故责任强制保险，赔偿限额为12.2万元，商业第三者责任保险，保险金额100万元。事故发生后，马拴马与赵鑫、中国人寿财产保险股份有限公司小店区支公司就赔偿事宜多次协商无果，故诉至法院，请求法院依法判决。被告（反诉原告）赵鑫辩称，我方对本案事故发生过程，责任认定，救治情况，车辆投保情况等基本事实予以认可；对马拴马主张的部分经济损失不认可。伙食补助3700元予以认可；营养费不予认可，依据150天计算没有法律依据，马拴马是环卫工人，其误工费计算标准应当按照其实际收入计算；护理费认可2600元，其余不认可，住院期间无证据证明除护工之外有其余护理人员，出院后是否需要护理以及所需护理期限也没有鉴定结论。请求依据伤残等级依法认定伤残赔偿金及精神抚慰金；交通费、鉴定费、车辆损失费依据事情发生情况而定。被告中国人寿财产保险股份有限公司小店区支公司辩称，涉案车辆在我司投保交强险及商业三者险100万元，事故发生在保险期间内，在被保险人提供合法行车证驾驶证资格证运营证，且不存在保险免赔事由的前提下，我司愿意对马拴马合理合法有证据支持的主张在交强险赔偿限额内赔付，超出部分按照商业三者险赔付，最多不超过70%，鉴定费诉讼费不在理赔范围内，不予承担。被告（反诉原告）赵鑫的反诉请求为：1.请求人民法院依法判令马拴马返还反诉人垫付的医疗费37095.20元；2.反诉费由被反诉人承担。事实与理由，2018年5月5日6时20分许，赵鑫驾驶×××号欧曼牌重型特殊结构货车，在太原市小店区榆东线口100米由西向东行驶至黄埔线口，与同方向在道路南侧马拴马驾驶的二轮电动车发生挂碰，造成马拴马倒地受伤、电动车受损的交通事故。经山西省太原市公安局交通警察支队小店一大队第140105120180000082号道路交通事故认定书认定：赵鑫承担主要责任，马拴马承担次要责任。赵鑫所驾驶的×××号货车在中国人寿财产保险股份有限公司小店区支公司处投保机动车交通事故责任强制保险，事故发生时在保险责任期限内。事故发生后，赵鑫为马拴马垫付医疗费133300.67元、急诊费350元，共计133650.67元。现请求法院判令马拴马承担次要责任为剩余医疗费的30%即37095.201元。针对赵鑫的反诉，马拴马辩称，不应当承担30%，受害人在医院治疗后出现了后遗症，还要进行后续治疗，还有潜在的一些费用，事故发生后从出院到现在没有工作，没有工作能力，这种情况提出返还30%我认为没意义，我觉得并不合理。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年5月5日6时20分许，赵鑫驾驶×××号欧曼牌重型特殊结构货车，在太原市小店区榆东线黄浦线口100米由西向东行驶至黄浦线口时，与同方向在道路南侧马拴马驾驶的二轮电动车发生挂碰，造成马拴马倒地受伤、电动车受损的交通事故。经太原市公安局交通警察支队小店一大队第140105120180000082号道路交通事故认定书认定，赵鑫负事故主要责任，马拴马负事故次要责任。事故发生后，马拴马被送往太原市小店区人民医院进行急救，当日又被送往山西大医院住院治疗，门诊诊断为:右侧颞叶脑挫裂伤，蛛网膜下腔出血，硬膜下血肿，双侧顶骨骨折，于2018年6月11日出院，住院治疗37天，出院医嘱：1、戒烟，呼吸内科、普外科就诊。2、1月后门诊复查。3、不适随诊。马拴马住院期间请护工护理产生费用2600元。马拴马向法庭提交其垫付的医疗费及药费票据，有效票据金额为1407.24元。赵鑫向法庭提交了其垫付的门诊医疗费票据、住院费票据、急救费票据、外购药票据，共计133650.67元。马拴马系山西综改示范区唐槐产业园区公共服务中心一名环卫工人，庭审中马拴马称其月工资1800元。本案第一次审理过程中，依马拴马申请，本院委托山西钧衡司法鉴定中心对马拴马的损伤进行伤残等级司法鉴定，该所出具晋钧衡司鉴中心[2019]司鉴字第169号鉴定意见书，鉴定意见为马拴马所受损伤构成拾级伤残，马拴马支出鉴定费1500元。马栓马提交了取车单一份，并陈述其去停车场取回因本次事故暂扣的电动车时未能找到电动车，赵鑫对此予以认可。另查明，涉案×××号重型特殊结构货车在中国人寿财产保险股份有限公司小店区支公司处投保了机动车交通事故责任强制保险及保险限额为100万元的商业第三者责任保险，本起事故发生在保险期间内。本院确认的上述事实有道路交通事故认定书、赵鑫的身份证、驾驶证、行驶证、保单、诊断证明、住院病历、出院证、医疗费票据、急救费票据、外购药票据、护工发票、居住证明、鉴定意见书、鉴定费发票、结婚证、残疾证、视频资料、取车单、照片及庭审笔录等在案佐证，并经庭审质证，本院予以确认。本院认为，涉案车辆×××号重型特殊结构货车在中国人寿财产保险股份有限公司小店区支公司处投保有机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险，并交纳了保险费用，该车辆在保险期间发生道路交通事故，中国人寿财产保险股份有限公司小店区支公司应按照保险合同的约定对相关损失在相应的保险责任范围内予以赔付，不足赔偿部分根据事故责任比例由相关责任人赔偿。马拴马主张因本次交通事故造成的损失项目有：1、医疗费，根据马拴马的伤情结合有效票据认定1407.24元；2、住院伙食补助费，参照国家机关工作人员出差伙食补助费每日100元的标准，住院37天，计算为3700元；3、营养费，按50元/天计算60天，计3000元；4、护理费，住院期间产生2600元（护工发票），结合其伤情，酌情认定出院后1人次护理60天，参照山西省上一年度居民服务业标准计算护理费为6336元（38547元/年÷365天×60天），两项合计8936元；5、误工费，马拴马每月工资1800元，结合其伤情，支持马拴马计算误工5个月的诉请，计9000元；6、交通费，根据马拴马的就医情况本院酌情认定500元；7、残疾赔偿金，按照山西省上一年度城镇居民人均可支配收入29132元，结合十级伤残计算为58264元（29132元×20年×10%）；8、精神损害抚慰金，结合事故已给马拴马造成十级伤残的事实，支持马拴马主张5000元精神损害抚慰金的请求；9、马拴马主张的电动车损失费，该车辆现虽已灭失，但因事故发生确实对马拴马所骑电动车造成一定损失，本院酌情认定500元。综上，马拴马在本次事故中产生的医疗费1407.24元、住院伙食补助费3700元、营养费3000元，合计8107.24元，由中国人寿财产保险股份有限公司小店区支公司在其承保的交强险医疗费用赔偿限额内赔偿马拴马。护理费8936元、误工费9000元、交通费500元、残疾赔偿金58264元、精神损害抚慰金5000元，合计81700元，由中国人寿财产保险股份有限公司小店区支公司在其承保的交强险死亡伤残赔偿限额内赔付马拴马。电动车损失费500元，由中国人寿财产保险股份有限公司小店区支公司在其承保的交强险财产损失赔偿限额内赔付马拴马。另，事故发生后，赵鑫垫付医疗费、急诊费等共计133650.67元，有票据予以佐证，因交强险医疗费用赔偿限额尚未使用完毕，故其中的医疗费1892.76元（10000元-8107.24元）应由中国人寿财产保险股份有限公司小店区支公司在其承保的交强险医疗费用赔偿限额内承担，赵鑫垫付的剩余医疗费131757.91元（133650.67元-1892.76元），因马拴马在本次事故中承担次要责任，其应自行承担医疗费39527.37元（131757.91元×30%），现赵鑫主张马拴马承担37095.2元系其对自身权利的处分，本院予以支持，故马拴马应返还赵鑫垫付的医疗费37095.2元。综上，中国人寿财产保险股份有限公司小店区支公司应在其承保的交强险赔偿限额内赔付马拴马90307.24元（8107.24元+81700元+500元），鉴定费1500元，按事故责任比例由赵鑫承担1050元，马拴马承担450元。马拴马的其他诉讼请求，理由不当，证据不足，本院不予支持。马拴马还应返还赵鑫垫付的医疗费37095.2元。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十九条、《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司小店区支公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险责任范围内赔付原告（反诉被告）马拴马90307.24元；二、被告（反诉原告）赵鑫于本判决生效之日起十日内给付原告（反诉被告）马拴马鉴定费1050元；三、原告（反诉被告）马拴马于本判决生效之日起十日内返还被告（反诉原告）赵鑫垫付的医疗费37095.2元；四、驳回原告（反诉被告）马拴马的其他诉讼请求；五、驳回被告（反诉原告）赵鑫的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本诉案件受理费1056元（马拴马已预交），由被告（反诉原告）赵鑫负担；反诉案件受理费减半收取235元（赵鑫已预交），由原告（反诉被告）马拴马负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于太原市中级人民法院。审 判 长 黄 洁人民陪审员 李继仙人民陪审员 张铁牛 二〇一九年十月十五日书 记 员 赵云飞