广东省惠州市惠阳区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤1303民初1633号原告：黎某某，男，1969年7月24日出生，汉族，住广东省惠州市惠阳区，委托诉讼代理人：曾雪滔，惠州市惠阳区中心法律服务所法律工作者。被告：唐某某，男，1979年8月12日出生，住湖南省永州市零陵区，被告：中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司，住所地：广东省东莞市南城街道三元路2号粤丰大厦办公2001、2101号。负责人：陈青松，该公司总经理。委托诉讼代理人：魏永霞，广东东舟律师事务所律师。原告黎某某诉被告唐某某、中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司（以下简称“平安保险”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月29日受理后，依法适用简易程序，于2019年5月29日、7月12日、9月29日公开开庭进行了审理。原告黎某某的委托诉讼代理人曾雪滔到庭参加三次庭审，被告唐某某、被告平安保险的委托诉讼代理人魏永霞到庭参加第一、二次庭审。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.判决被告赔偿医疗费606.50元、残疾赔偿金160780.40元、误工费22200元、住院伙食补助费2300元、营养费2000元、护理费3450元、交通费690元、鉴定费3000元、后续治疗费15000元、精神损害抚慰金20000元，合计230026.90元；2.本案诉讼费由被告承担。原告当庭增加诉讼请求：增加尚欠惠州华康骨伤医院有限公司的医疗费27946.28元。事实和理由：2018年10月22日13时40分，在+400m处，唐某某驾驶粤Ｓ×××××小型普通客车驶入路面时与黎某某驾驶的无号牌二轮摩托车发生碰撞，造成黎某某受伤及车辆损坏的交通事故。经惠州市公安局惠阳区分局交警大队勘验，认定唐某某负事故的全部责任，黎某某不负事故责任。原告受伤后被送往惠州华康骨伤医院救治，经住院23天后出院，出院诊断：1.左股骨粗隆间粉碎性骨折；2.双下肺挫伤；3.头顶部皮下血肿；4.外伤性门牙松脱。出院医嘱：1.遵医嘱继续药物治疗；2.按指导进行关节、肌肉功能锻炼；3.出院后前三个月每月摄片一次，半年后摄片一次，一年后摄片一次，直至骨愈合；4.出院后避免患肢完全负重，视X光情况决定负重允许时间及力量；5.约一年后来我院复查，视X光片情况与患者意愿决定是否取出内固定；6.出院后休息三个月，合理营养补充钙质促进愈合；7.不适随诊。2019年3月20日，原告受伤部位经广东中法司法鉴定所鉴定，鉴定意见：1.评定黎某某右下肢损伤致残程度达九级伤残；2.评定黎某某的损伤与本次交通事故存在直接因果关系；3.评定黎某某后续用于行右股骨粗隆骨折髓内钉内固定物拆除术的后续医疗费预计需15000元。经查证，被告唐某某驾驶的粤Ｓ×××××小型普通客车向平安保险购买了强制险和商业险。双方当事人因事故损失的赔偿未能协商一致，原告为维护自身合法权益，特诉至法院，请求判如所请。被告唐某某辩称：我的车辆购买了保险，相关赔偿由平安保险承担。被告平安保险辩称：一、我公司已经垫付医疗费10000元，应扣减。二、原告无证驾驶二轮摩托车，自身存在一定的过错，应当承担至少30%责任。三、原告的户籍所在地城乡代码是220，并且没有充分证据证明其在事故发生时在城镇居住一年以上并有固定收入，因此应该按农村标准计算残疾赔偿金。四、原告计算误工费所依据的误工期过长，按照出院的医嘱，原告休息三个月，没有必要误工到定残前一天，因此误工期为住院期间加全休三个月共113天；原告也没有证据证明每月工资达到4500元，可以参照同行业平均工资认定。五、原告主张的营养费和交通费过高，请求法院酌减。六、原告的疾病证明书和出院小结均记载视伤者意愿决定是否取出内固定，费用为10000元，所以原告主张的后续治疗费并非必然发生，应当以实际发生时具体的数额为准。七、精神损害抚慰金过高，结合原告的过错程度和法院所在地的生活水平，请求法院认定合理的数额。八、我方对原告提供的伤残鉴定意见书有异议，请求重新鉴定。九、保险公司并非侵权人，对事故的发生没有过错，不承担本案的诉讼费和鉴定费。本院经审理认定事实如下：2018年10月22日13时40分许，在+400m处，唐某某驾驶粤Ｓ×××××小型普通客车驶入路面时与黎某某驾驶的无号牌二轮摩托车发生碰撞，造成黎某某受伤及车辆损坏的交通事故。此事故经惠州市公安局惠阳区分局交警大队处理，认定唐某某负事故全部责任，黎某某不负事故责任。唐某某是粤Ｓ×××××小型普通客车的所有人，其为粤Ｓ×××××小型普通客车向平安保险购买了交强险和商业三者险附加不计免赔等险种，其中交强险的医疗费用赔偿限额为10000元，死亡伤残赔偿限额为110000元；商业三者险的赔偿限额为1000000元。事故发生时均在保险期间内。原告受伤后在惠州华康骨伤医院住院治疗23天，用去医疗费45189.28元（含出院后的复查费），其中原告支付了606.50元，被告唐某某支付了6636.50元，平安保险支付了10000元，尚欠惠州华康骨伤医院27946.28元。原告称住院期间由家属护理，原告未提供护理人员的收入证明。原告主张处理事故的交通费690元，原告未提供交通费票据。原告属于农业户口居民。原告于2017年4月5日至本次事故发生前在惠州荣跃实业有限公司工作，居住在永湖镇家中。惠州荣跃实业有限公司证明原告的月收入为4500元。永湖镇委会出具证明，证明原告的土地被征收用作惠阳区永湖镇鸿海化工基地。2019年1月22日，原告委托广东中法司法鉴定所进行鉴定，该所于2019年3月20日作出粤中法[2019]临鉴字第01042号司法鉴定意见书，鉴定意见：1.评定黎某某右下肢损伤致残程度达九级伤残；2.评定黎某某的损伤与本次交通事故存在直接因果关系；3.评定黎某某后续用于行右股骨粗隆骨折髓内钉内固定物拆除术的后续医疗费预计需15000元。原告支付鉴定费3000元。被告平安保险对鉴定的伤残等级提出异议并申请重新鉴定，认为：一、根据鉴定标准，右髋关节功能丧失达50%以上才被评定为九级伤残，而原告被评为九级伤残是因为鉴定所计算出原告的损伤为51.28%，属于临界值评定的伤残，评定的伤残等级偏高；二、原告自行委托鉴定，程序不合法，鉴定意见缺乏公正性。本院根据平安保险的申请，依法委托广东惠中法医临床司法鉴定所进行重新鉴定，该所于2019年9月16日作出鉴定意见：1.黎某某提供的鉴定资料与委托事项存在必须联系，鉴定资料符合并满足其委托鉴定事项的要求；2.黎某某的损伤与本次交通事故有直接因果关系；3.黎某某右股骨粗隆间粉碎性骨折，致其右髋关节功能丧失达50.84%，构成九级伤残。平安保险支付重新鉴定的鉴定费3276元。本院认为，本案是机动车交通事故责任纠纷。本次交通事故经惠州市公安局惠阳区分局交通警察大队处理，认定唐某某负事故全部责任，黎某某不负事故责任。交警部门作出的交通事故认定书，程序和实体不违反法律规定，本院予以采信。对于被告平安保险主张原告黎某某无证驾驶二轮摩托车，自身存在一定的过错，应当承担至少30%责任的意见。因无证驾驶与事故责任并不必然存在关联，平安保险该主张的依据不足，本院不予采纳。关于民事赔偿责任问题。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任……。”《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称‘交强险’）和第三者责任商业保险（以下简称‘商业三者险’）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”被告平安保险作为粤Ｓ×××××小型普通客车的交强险及商业三者险保险人，其应在交强险责任限额内承担赔偿责任；不足的部分，根据事故责任，应在商业三者险中承担赔偿责任。如果仍有不足的，由侵权人唐某某赔偿。原告诉赔的款项，应依法计算如下：1.医疗费：原告的医疗费总额为45189.28元，其中原告支付了606.50元，被告唐某某支付了6636.50元，平安保险支付了10000元，欠惠州华康骨伤医院27946.28元。原告主张其自己支付的606.50元以及欠惠州华康骨伤医院27946.28元，共计28552.78元，本院予以支持。2.住院伙食补助费：参照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准每天100元计算。原告住院23天，住院伙食补助费为2300元。3.营养费：本院根据原告的伤情，结合医院建议原告加强营养的意见，酌情支持营养费1000元。4.后续治疗费：15000元，有鉴定意见为证，本院予以支持。5.残疾赔偿金：原告虽然属于农业户口居民，但其事故前从事非农业生产一年以上，有固定收入，且其土地已经被征用，因此残疾赔偿金可根据原告的伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算二十年。原告诉请160780.40元，未超出法定标准，本院予以支持。6.误工费：原告于2018年11月14日出院，根据出院医嘱，出院后休息三个月，因此，原告的治疗终结日为2019年2月14日。原告于2019年1月22日申请评残，广东中法司法鉴定所于2019年3月20日作出鉴定意见，因此，原告的误工时间可以计至定残前一日2019年3月19日，共计148天。根据原告的工资收入，计算其误工费为：4500元/月÷30天/月×148天=22200元。7.护理费：原告住院23天，对于护理费的计算标准，原告未提供护理人员的工资证明，因此，本院参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准150元/天计算，护理费为3450元。8.交通费：本院根据原告处理交通事故的客观需要，结合日常生活经验分析，原告诉请690元适当，本院予以支持。9.鉴定费：原告支付的鉴定费3000元，属于确定原告伤残程度和后续治疗费的必要支出，本院予以支持。10.精神损害抚慰金：本次事故造成原告九级伤残，原告为此遭受较大精神痛苦，被告应给予赔偿。结合损害后果、过错程度、被告的赔偿能力及当地的平均生活水平等因素综合考虑，原告诉请20000元适当，本院予以支持。上述第1至4项费用共计46852.78元，属于交强险医疗费用赔偿限额的计算项目，因被告平安保险已在交强险医疗费用赔偿限额中赔偿10000元医疗费，交强险医疗费用赔偿限额已用尽，因此，此款由被告平安保险在商业三者险中赔偿。上述第5至10项费用共计210120.40元，属于交强险死亡伤残赔偿限额的计算项目，由被告平安保险在交强险死亡伤残赔偿限额中赔付110000元（含精神损害抚慰金20000元）；不足部分100120.40元由被告平安保险在商业三者险中赔偿。综上，被告平安保险应在交强险中赔偿110000元给原告，在商业三者险中赔偿146973.18元给原告。对于原告超出部分的诉讼请求，本院予以驳回。因原告的损失未超出保险限额，因此被告唐某某无需对原告承担赔偿责任。对于被告唐某某垫付的医疗费，本案不作处理，其可根据保险合同另行向平安保险理赔。被告唐某某、平安保险经传票传唤，无正当理由未到庭参加第三次庭审，应作缺席判决，不利后果由其自行承担。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司应在判决发生法律效力之日起十日内，在交强险中赔偿110000元给原告黎某某；二、被告中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司应在判决发生法律效力之日起十日内，在商业三者险中赔偿146973.18元给原告黎某某；三、驳回原告黎某某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2584元（原告申请缓交），由原告黎某某负担7元，被告唐某某负担2577元。原告黎某某、被告唐某某应在本判决生效之日起七日内向本院补交相应数额的诉讼费。伤残重新鉴定的鉴定费3276元，由被告平安保险负担（平安保险已预交）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省惠州市中级人民法院。审判员  钟新华二〇一九年十月八日书记员  许志尚