山东省潍坊市潍城区人民法院民 事 判 决 书（2019）鲁0702民初2178号原告（反诉被告）：高汝兵，男，1961年10月15日生，汉族，住山东省潍坊市昌乐县。委托诉讼代理人:季少华，山东新资汇律师事务所律师。被告：丁术山，男，1981年5月13日生，汉族，住山东省安丘市。被告（反诉原告）:中国平安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司，驻潍坊市经济开发区。法定代表人：王琛松，总经理。委托诉讼代理人：侯敬美，山东翔华律师事务所律师。原告高汝兵诉被告中国平安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司、丁术山机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，于2018年12月25日作出（2018）鲁0702民初3014号民事判决，中国平安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司不服判决上诉至潍坊市中级人民法院。2019年7月19日潍坊市中级人民法院作出（2019）鲁07民终2688号民事裁定，潍坊市中级人民法院认为一审诉讼中，中国平安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司对高汝兵的左下肢深静脉血栓与本次事故的关系提出异议，并申请鉴定，该鉴定要求符合法律规定，一审法院对该项申请未予准许，导致本案事实不清，应当发回重审。重审中，应当对涉案误工费的计算标准、误工天数、住院伙食补助费计算标准、残疾赔偿金计算标准及反诉所涉损失等一并依法审查认定。潍坊市中级人民法院裁定：一、撤销山东省潍坊市潍城区人民法院（2018）鲁0702民初3014号民事判决；二、本案发回山东省潍坊市潍城区人民法院重审。本院依法另行组成合议庭，适用普通程序，公开开庭进行了审理。高汝兵的委托诉讼代理人季少华，中国平安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司的委托诉讼代理人侯敬美到庭参加诉讼。丁术山经本院合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。高汝兵向本院提出诉讼请求：1、请求法院依法判决被告承担原告因交通事故造成的损失168000元，被告保险公司在交强险及商业三者险范围内承担赔偿责任；2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年3月31日14时50分许，高汝兵无证驾驶鲁Ｖ×××××号（后乘：于某）两轮摩托车沿潍蒋路由西向东行驶至十亩田村附近处变更车道时，与同向行驶至此直行的丁术山驾驶的鲁Ｇ×××××号小型普通客车相撞，致高汝兵、于某受伤，摩托车上的一箱鸡蛋及两车受损，造成交通事故。经潍坊市潍城区交警队事故中队认定高汝兵、丁术山承担事故的同等责任，于某无事故责任，丁术山驾驶的车辆在中国平安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司投保交强险及商业三者险，因此，保险公司应在保险范围内承担原告的损失，为维护原告合法权益，根据有关法律规定，特向贵院提起诉讼，请求依法判决。丁术山未到庭参加诉讼。中国平安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司辩称，对事故发生没有异议，事故车辆在我公司投保交强险属实，商业险投保属实，对原告的合理损失我方保险公司同意在交强险各分项限额范围内承担赔偿责任，超出部分按照商业险保险合同约定承担50%赔偿责任，诉讼费、鉴定费不属于保险公司的赔偿范围不予承担。我公司为原告垫付医疗费1万元，要求扣除。为第一被告支付全部车损8545元，要求原告赔偿，提出反诉要求原告赔偿5272.5元。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。本院经审理认定事实如下：潍坊市公安局交通警察支队潍城大队于2018年4月4日作出第xx号《道路交通事故认定书》，认定：2018年3月31日14时50分许，高汝兵无证驾驶鲁Ｖ×××××号两轮摩托车（后乘于某）沿潍蒋路由西向东行驶至十亩田村附近处变更车道时，与同向行驶至此直行的丁术山驾驶的鲁Ｇ×××××号小型普通客车相撞，致高某、于某受伤，两车受损造成交通事故。高汝兵、丁术山负事故同等责任，于某无事故责任。鲁Ｇ×××××号小型普通客车在平安保险潍坊公司入有交强险和商业三者险。高汝兵受伤后，在潍坊医学院附属医院住院治疗34天。支出医疗费79145.47元，丁术山垫付16262.54元、平安保险潍坊公司预付10000元。经本院委托，潍坊医学院附属医院司法鉴定中心于2018年8月14日作出潍医附院司法鉴定中心[2018]临鉴字第574号司法鉴定意见书，鉴定意见为：高汝兵颅脑损伤后遗留右侧颞叶脑软化灶形成，并伴有神经系统症状的伤残等级为十级伤残；左内、外、后踝骨折后遗留左踝关节功能部分丧失的伤残等级为十级伤残；后续治疗费用评估约为10000元或按照实际合理支出审查认定；住院期间1人护理，出院后1人护理30日，取内固定物需住院15天左右，住院期间1人护理，出院后不需要护理；营养期60日，建议30元/日；误工时间建议自车祸发生之日至此次鉴定之日。高汝兵支出鉴定费2600元。高汝兵户籍所在地是山东省昌乐县乔官镇高家阳阜村252号，在该村从事渔业养殖，并在山东省昌邑市新兴街150号9幢2单元301室购有城镇住宅1处。高利友系高汝兵儿子，在潍坊市区购得房屋1套。另外，高汝兵治疗期间支出交通费145.5元，丁术山因事故产生车辆维修费8545元。本院认为：当事人对于自己的主张负有举证责任，举证不能要承担举证不能的法律后果。本案的争议焦点归纳如下：一、高汝兵左下肢深静脉血栓与本次交通事故是否存在关联性的问题。本案审理中，中国平安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司放弃对高汝兵左下肢静脉血栓的用药合理性和关联性申请鉴定，系中国平安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司对其诉讼权利的处分。故本院对高汝兵医疗花费中的项目不进行扣减。二、高汝兵户口性质的认定。诉讼中原被告就高汝兵的户口性质产生争议。高汝兵的户籍信息记载户口性质为农村户口，中国平安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司提交的视频中虽然保险公司职工询问村民高汝兵是否在村内居住，村民答复高汝兵在村内居住但未问明高汝兵是否也在外地有房子是否也在外地居住。中国平安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司提交的人伤调查表没有高汝兵签字，该调查表高汝兵予以否认，结合高汝兵在山东省昌邑拥有住房的事实，高汝兵虽在昌乐县承包水库养鱼并结合潍坊的季节及天气情况，在潍坊冬季时不需要长时间在水库进行看护，其主张冬天在昌邑居住生活获取生活来源的主张符合事实及常理，据此本院认为高汝兵的户口性质应按照城乡结合部标准来认定。三、因本次事故产生的损失数额问题。高汝兵在本次事故中产生1、医疗费79145.47元。2、护理费5617.44元【按照护工标准25954元/年÷365天×79天（住院34天＋鉴定报告中确定的取内固定物15天+术后30天）】。3、残疾赔偿金62289.6元（按照城镇居民与农村居民标准平均值计算25954元/年×20年×12%）。4、营养费1800元（按鉴定报告计算30元/天×60天）。5、误工费23743.77元（按照渔业行业年收入标准计算67182元÷365天×129天）。6、鉴定费2600元。7、后续治疗费10000元（按鉴定意见确定）。8、交通费145.5元。9、住院伙食补助费1020元（30元/天×34天）。10、精神损害抚慰金2000元。上述损失合计188361.78元。四、相关损失如何计算赔付的问题。中国平安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司需在交强险限额内支付高汝兵医疗费10000元、护理费5617.44元、残疾赔偿金62289.6元、交通费145.5元、误工费23743.77元、精神损害抚慰金2000元，共计103796.31元。剩余84565.47元，因高汝兵在事故中负同等责任，中国平安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司需在商业险范围内按50%赔付即42282.735元。丁术山在该次事故中产生车损8545元，丁术山与中国平安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司签订机动车辆索赔权转让书，丁术山将车辆索赔权转让给中国平安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司，高汝兵驾驶机动车未投保保险高汝兵需在交强险范围内赔付中国平安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司2000元，剩余部分6545元按50%比例由高汝兵赔付中国平安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司3272.5元。中国平安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司垫款10000元应当扣除。综上中国平安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司需在商业险范围内赔付高汝兵32272.735元。高汝兵需支付中国平安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司5272.5元。高汝兵需返还丁术山垫款16262.45元。综上依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十条、第六十四条、第六十五条第一款、第六十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定判决如下：一、中国平安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司于本判决生效之日起10日内在交强险限额内赔偿高汝兵各项损失103796.31元；二、中国平安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司于本判决生效之日起10日内在商业险限额内赔偿高汝兵各项损失32272.735元；三、高汝兵于本判决生效之日起10日内返还丁术山垫款16262.54元；四、高汝兵于本判决生效之日起10日内支付中国平安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司追偿款5272.5元；五、驳回高汝兵的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3660元，由高汝兵负担623元，由中国平安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司负担3037元。案件反诉费25元，由高汝兵负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省潍坊市中级人民法院。审 判 长  潘振刚人民陪审员  丛海玲人民陪审员  刘惠兰二〇一九年十月十五日代书 记员  王丹丹