广东省四会市人民法院民 事 判 决 书（2019）粤1284民初1330号原告：阮瑞珍，女，1954年2月21日出生，汉族，广东省四会市人，职业：清洁工人，住广东省四会市，委托代理人：杨开平，广东阳由律师事务所律师。被告：官永华，男，1984年9月9日出生，广东省始兴县人，住广东省雷州市，被告：中国平安财产保险股份有限公司中山中心支公司，住所地：广东省中山市东区中山四路43号，统一社会信用代码：914420007480174002。负责人：黄凯，职务：经理。委托代理人：梁剑华，广东余黎张律师事务所律师。委托代理人：梁颖仪，广东余黎张律师事务所律师。原告阮瑞珍诉被告官永华、中国平安财产保险股份有限公司中山中心支公司（以下简称“平安保险中山公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月12日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行审理。原告阮瑞珍的委托代理人杨开平，被告平安保险中山公司的委托代理人梁剑华到庭参加诉讼。被告官永华经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本院依法缺席审理。诉讼中，因被告平安保险中山公司提出了对原告的伤残等级进行重新鉴定，本院作出（2019）粤1284民初1330号之一民事裁定，对本案中止诉讼。本案现已审理终结。原告阮瑞珍诉称：2018年1月21日，被告官永华驾驶赣Ｃ×××××号重型半挂牵引车(牵引赣Ｃ×××××号重型仓栅式半挂车)，在四会市S118线160KM+20OM处发生碰撞，造成原告九级伤残的交通事故。经四会市交通警察大队认定被告官永华负事故的主要责任。交通事故共造成原告损失299120.01元(包含医疗费56769.69元、租床费60元、矫形器3500元、救护车费1356元、误工费33000元、护理费24300元、交通费4860元、住院伙食费16200元、营养费2000元、精神抚慰金24000元、残疾赔偿金131120.32元、鉴定费1950元、复印费5元)。被告应承担223296.81元。据此，原告请求法院判决二被告连带赔偿223296.81元，并在交强险内优先支付精神抚慰金；被告承担全部诉讼费用。被告官永华没有答辩。被告平安保险中山公司辩称：赣Ｃ×××××号车辆在答辩人处投保交强险和保险限额为1000000元的第三者责任商业险附加不计免赔附加险，本案事故发生在保险期间。请求法院依法核实本案各方当事人的垫付情况，并在本案判赔中依法扣减。本案事故发生后，答辩人已在交强险医疗和死亡伤残限额范围内向原告预赔19000元、在第三者责任险范围内向原告预赔21000元，合计共40000元。现赣Ｃ×××××号车辆交强险医疗限额已赔付完毕。根据《道路交通事故认定书》载明，原告在事故发生时驾驶的无号牌超标电动车应认定为机动车，原告应承担不少于30%的事故责任。对于医疗费:1.对于非医保用药和自费药不属于保险理赔范围，应当剔除;2.答辩人需要核对医疗费发票原件和病历原件后再予以确认，对于没有相关病历记载的医疗票据支出我方不予确认。对于住院伙食补助费，计算标准没意见。对于营养费:原告未提供购买营养品发票予以佐证营养费损失，原告主张并无依据，请求法院依法子以驳回。对于护理费:原告并未提供医生医嘱证明在2018年2月6日前住院期间需要陪护人员护理，不应计算原告在2018年2月6日前的护理费。护理费应按-般护理标准50元/天计算。对于误工费:1.原告在并未提供劳动合同、买社保证明、事故发生前一年内的工资银行流水或工资现金签收条等予以佐证其在事故发生前的实际工作和收入情况，原告不存在误工损失，不应计算误工费。若本案计算原告的误工费，应按农村标准计算住院期间的误工费。2.原告并未提供持续误工证明，若本案计算原告的误工费，只应计算住院期间的误工费。对于残疾赔偿金:1.答辩人对原告的伤残等级不予确认，已向法院提出对原告的伤残等级进行重新鉴定，应待鉴定结论确定后再行计算原告的残疾赔偿金;2.原告并未提供证据证明其在本案事故发生前已在城镇居住满一年且有固定收入,若本案计算原告的残疾赔偿金，应按农村标准计算。对于伤残鉴定费，该费用属原告自行收集证据产生的费用，不在保险责任范围内，且该费用系基于答辩人处不予确认的司法鉴定意见书产生的，保险公司不承担赔偿责任。对于精神损害抚慰金，答辩人对原告的伤残等级不予确认，已向法院提出对原告的伤残等级进行重新鉴定，应待鉴定结论确定后再行根据原告的受伤程度、过错程度和本地区的生活水平对原告的精神损害抚慰金进行调整。对于交通费，原告并未提供与其就医时间、人数、次数、地点相吻合的交通费发票，原告的主张并无依据。且原告住院期间不产生交通费。对于租床费:该部分费用与住院伙食补助费存在重复主张，请求法院依法予以驳回。对于矫形器:原告并未提供医生医嘱证明因治疗本案事故造成的伤情需要购买矫形器，该部分费用与本案并无关联性，请求法院依法驳回。对于救护车费:原告并未提供医生医嘱证明其因伤情严重需转往上一级医院治疗，该部分费用并非原告因本案事故受伤造成的必要支出，原告属扩大损失，请求法院依法予以驳回。关于本案诉讼费用，根据法律规定答辩人不承担诉讼费。经审理查明：2019年1月21日14时，被告官永华驾驶赣Ｃ×××××号重型半挂牵引车牵引着赣Ｃ×××××号重型仓栅式半挂车沿S118线由龙甫镇往四会市区方向行驶，当车行驶至160KM+200M处时，遇前方清塘红绿灯岗为红灯车辆依次等候通行，当由红灯转为绿灯放行等候车辆起步过程中，与前方同向行驶，由原告阮瑞珍无证驾驶的无号牌超标电动车发生碰撞，造成原告阮瑞珍受伤，车辆损坏的道路交通事故。经四会市公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》认定，被告官永华负该事故的主要责任，原告阮瑞珍负次要责任。事故发生后，原告被送到四会市中医院住院治疗至2018年1月25日（共住院4天）。出院当天原告转至佛山市中医院住院治疗至2018年2月6日（共住院12天），出院诊断为：1.右股骨头骨折；2.右髋臼骨折；3.右髋关节脱位整复术后；4.额部及右耳皮肤挫裂伤缝合术后；5.右手软组织挫伤。出院当天原告又回到四会市中医院住院治疗至2018年7月2日（共住院146天）。出院诊断为：1.右股骨头缺血性坏死；2.右股骨头及右髋臼撕脱性骨折；3.左侧坐骨支陈旧性骨折；4.左第5-6肋骨陈旧性骨折。医生建议：加强营养支持；住院期间留陪人一名。截止至2019年8月26日，原告在四会市中医院、佛山市中医院住院、门诊治疗医药费花费合共57769.89元。2018年10月17日，原告自行委托广东明镜司法鉴定所对其伤残程度等级进行鉴定。同年12月17日，该所作出广东明镜司法鉴定所[2018]临鉴字第201号《广东明镜司法鉴定所司法鉴定意见书》，鉴定意见为：原告阮瑞珍右股骨头及右髋部骨折后股骨头缺血坏死致右髋关节功能丧失50%以上，评定为九级伤残。原告支付了鉴定费1950元。2019年5月5日，被告平安保险中山公司向本院申请对原告的伤残等级进行重新鉴定。2019年7月15日，本院依法委托广东正华法医临床司法鉴定所对原告阮瑞珍的伤残程度进行法医学鉴定，同年9月5日，该鉴定所作出正华司鉴所临鉴字[2019]第404号《广东正华法医临床司法鉴定所司法鉴定意见书》，鉴定意见为：原告阮瑞珍因右髋关节功能丧失25%以上评定为十级伤残。庭审中，原告确认被告平安保险肇庆公司在肇事车辆赣Ｃ×××××号重型半挂牵引车投保的交强险医疗和死亡伤残责任赔偿范围内预赔了19000元，在第三者责任商业险范围内预赔了21000元，合共垫付40000元。因被告官永华没有到庭参加诉讼，本案未能调解。又查明：原告阮瑞珍于1954年2月21日出生，是广东省四会市东城街道清塘村委会庙口村人。诉讼中，原告提交了如下证据证实其主张：1.《道路交通事故认定书》一份；2.赣Ｃ×××××号重型半挂牵引车的交强险保单、商业险保单；3.原告在四会市中医院、佛山市中医院住院治疗的《病历资料》、《入院记录》、《出院记录》，四份《广东省医疗收费票据》（合共56769.69元）；4.“救护车出租”发票一份（金额为1356元）；5.原告外购矫形器的《收据》一份（金额为3500元）；6、《佛山市中医院住院陪护床租用收据》一份；7、《佛山市中医院资料复印费定额收据》一份；8.广东明镜司法鉴定所[2018]临鉴字第201号《广东明镜司法鉴定所司法鉴定意见书》一份、金额为1950元的鉴定费发票一份；9.东城街道马田社区居民委员会开具的《情况说明》一份，内容为原告阮瑞珍自2017年6月1日至2018年1月20日期间在四会市及时雨家政服务公司工作，并由该公司派至马田社区从事背街小巷保洁工作，月收入3000元。自2018年1月发生事故后，原告未能到岗工作且未领取工资；10.交通费票据三份；11.补交《广东省医疗机构诊金收费收据》一份、《广东省医疗收费票据收费票据》两份（合共1000.2元）、《佛山市中医院门急诊费用明细清单》一份；12.账号为80×××00户名为阮瑞珍的银行存折出入账记录。被告平安保险中山公司提交了如下证据：1.赣Ｃ×××××号重型半挂牵引车的《保单抄件》一份；2.垫付款支付凭证一份。被告官永华提交了如下证据：1.《四会市中医院住院预收款收据》一份，金额为4000元；2.无号牌电动车的拆检费《收据》（金额为200元），落款有阮瑞珍签名；3.赣Ｃ×××××号重型半挂牵引车拆检费《收据》一份（金额为680元）。上述证据，由于官永华没有提交原件且没有到庭参加诉讼，原告与被告平安保险中山公司均不予确认。事故发生时，肇事车辆赣Ｃ×××××号重型半挂牵引车的驾驶人为被告官永华，机动车驾驶证准驾车型是A2，证件有效期为2010年8月3日至2020年8月3日。车辆所有人为樟树市晟宇汽车运输服务有限公司。该车在被告平安保险中山公司投保了交强险122000元及第三者商业险1000000元，有不计免赔。事故发生在保险期限内。以上事实，有原告提交的《民事起诉状》、证据；被告官永华提交的证据；被告平安保险中山公司提交的《民事答辩状》、证据；本院制作的《开庭笔录》为证证实，予以认定。本院认为：公民享有生命健康权。本案是机动车交通事故责任纠纷。事件中，被告官永华驾驶赣Ｃ×××××号重型半挂牵引车牵引着赣Ｃ×××××号重型仓栅式半挂车与原告阮瑞珍无证驾驶的无号牌超标电动车发生碰撞，造成阮瑞珍受伤，车辆损坏的道路交通事故。经四会市公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》认定，被告官永华负该事故的主要责任，原告阮瑞珍负次要责任。公安交警部门作出的《道路交通事故认定书》认定事实清楚，证据充分，程序合法，本院予以采信。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿…”和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予以支持”的规定，对于原告因事故造成的损失，应先由被告平安保险中山公司在肇事车辆赣Ｃ×××××号重型半挂牵引车参保的交强险保险责任赔偿限额范围内予以赔偿，不足部分，在车辆参保的第三者商业险保险责任赔偿限额范围内按责赔偿，仍有不足的，依法由被告官永华赔偿。根据审理查明的事实，相关法律的规定，本院核定原告在本案中因该事故造成的损失：1、医疗费：按照医疗费票据为57769.89元；2、住院伙食补助费：100元/天×162天（三次住院共162天）=16200元；3、护理费：原告有医嘱陪护人的住院天数为146天，按150元/天计算为150元/天×146天=21900元；4、营养费：原告的伤残等级为十级，营养费应为5000元×10%=500元。5、残疾赔偿金：原告阮瑞珍于1954年2月21日出生，是广东省四会市东城街道清塘村委会(国家统计局清塘村委会现为清塘社区居民委员会)庙口村人，至定残前一日2019年9月14日为65岁，可按《广东省2018年度人身损害赔偿计算标准》2017年全省城镇居民人均可支配收入为40975元/年的标准计算为40975元/年×15年×10%（十级伤残）=61462.5元；6、误工费：原告阮瑞珍于1954年2月21日出生，是广东省四会市东城街道清塘村委会庙口村人，提供了东城街道马田社区居民委员会出具的证明证明其自2017年6月1日至2018年1月20日期间在四会市及时雨家政服务公司工作，月收入3000元的事实，原告三次住院合共162天，则误工费为3000÷30天×162天=100元×162天=16200元；7、交通费：原告三次住院合共162天，交通费计算为30元/天×162天+1356元（救护车费）=6216元；8、鉴定费：按照票据为1950元；9、精神损害抚慰金：根据本地区经济发展情况与生活消费水平，酌情7000元。以上9项，合共189198.39元。对于上述赔偿项目原告计算赔偿标准和金额不当的，本院予以改正。原告主张的矫形费没有器具配置机构的意见且没有有效票据，复印费不在法定赔偿项目范围，上述二项依据不足，本院不予支持。原告的以上损失，应由被告平安保险中山公司在赣Ｃ×××××号重型半挂牵引车参保的交强险保险责任医疗费用赔偿限额范围内赔偿医疗费10000元（被告平安保险中山公司已垫付），在余下的交强险保险责任死亡伤残赔偿限额范围内赔偿精神损害抚慰金、残疾赔偿金、鉴定费、护理费、误工费合共110000元，因被告平安保险中山公司已垫付9000元，即实际在交强险保险责任死亡伤残赔偿限额范围内赔偿101000元，余下医疗费、住院伙食补助费、营养费、交通费、误工费合共69198.39元，由于被告官永华在本案交通事故中负主要责任，故其实际应承担69198.39元×70%=48438.87元，减除平安保险中山公司垫付的21000元，尚有27438.87元，该款项依法由被告平安保险中山公司在车辆参保的第三者商业险保险责任限额范围内予以赔偿。被告平安保险中山公司对原告诉讼主张的抗辩，合理部分本院予以采纳，不合理部分本院不予采纳。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第二条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第三十条、第三十一条、第三十五条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司中山中心支公司应于本判决生效之日起10日内赣Ｃ×××××号重型半挂牵引车参保的交强险保险责任死亡伤残赔偿限额范围内赔偿精神损害抚慰金、残疾赔偿金、护理费、鉴定费、误工费合共101000元，在车辆参保的第三者商业险保险责任赔偿限额范围内赔偿余下医疗费、住院伙食补助费、交通费、误工费合共27438.87给原告阮瑞珍；二、驳回原告阮瑞珍的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2325元，由原告阮瑞珍负担976元，被告中国平安财产保险股份有限公司中山市小榄支公司负担1349元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省肇庆市中级人民法院。审判员  赵建红二〇一九年十月三十日书记员  徐锦斌