福建省厦门市思明区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0203民初14409号 原告：林玉叶，女，1950年2月27日出生，汉族，住福建省厦门市翔安区。 委托诉讼代理人：赵晶晶，孙芳，福建明嘉律师事务所执业律师。 被告：康志礼，男，1988年9月12日出生，汉族，住福建省厦门市同安区。 委托诉讼代理人：叶青岩，厦门市银信法律服务所法律工作者。 被告：中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司，住所地福建省厦门市思明区湖滨北路68号，统一社会信用代码91350200854993528E。 法定代表人：施培德，总经理。 委托诉讼代理人：余涛，宋文强，福建天翼律师事务所执业律师。 原告林玉叶与被告康志礼、被告中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司（以下简称人民保险公司厦门市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月4日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。林玉叶委托诉讼代理人赵晶晶、孙芳，康志礼委托诉讼代理人叶青岩，人民保险公司厦门市分公司委托诉讼代理人余涛到庭参加诉讼，本案现已终结审理。 林玉叶向本院提出诉讼请求：一、判令康志礼赔偿林玉叶1、医疗费：140963.01元；2、住院伙食补助费：7500元（100元／天＊75天）；3、营养费：21000元（医疗费的15%）；4、误工费：13500元（按照月平均工资2250元，共计180天）；5、护理费：6300元（90天＊70元／天）；6、伤残赔偿金：180068.4元（50019元＊12年＊30%）；7、交通费：2250元（75天＊30元／天）；8、精神损害抚慰金：20000元；9、伤残鉴定费:1800元。经济损失合计393381.41元；二、判令人民保险公司厦门市分公司在交强险及商业险限额内承担赔偿责任，其中精神损害抚慰金在交强险内先行赔付；三、判令诉讼费由康志礼、人民保险公司厦门市分公司承担。事实与理由:2018年06月13日10时，康志礼驾驶闽Ｄ×××××号车在同安区祥平街道银湖中路与祥桥路交叉路口与正在道路中间作业的林玉叶发生碰撞，造成林玉叶受伤，后经交警部门认定，康志礼负事故全部责任。林玉叶受伤后，被送往厦门市第三医院抢救，经院方诊断，事故造成林玉叶急性颅内损伤;Ｌ1、Ｌ3、Ｌ4椎体骨折等的伤害后果。经过75天的住院治疗，于2018年8月27日出院，期间花费医疗费用140963.01元。住院期间院方给予营养支持、手术对症治疗。出院医嘱建议休息1个月，定期复查。2018年11月5日，福建尚正司法鉴定所出具鉴定结论，林玉叶构成八级伤残；其误工期限180日、护理期限90日、营养期限90日。本事故已造成林玉叶身体上的巨大伤痛，致使林玉叶至今都无法从事工作，即便治愈也永远无法恢复到林玉叶原有的身体状态，给林玉叶及家人造成了巨大的经济损失和精神上的打击，而该结果恰恰是康志礼侵权所致，故康志礼理应承担赔偿责任。人民保险公司厦门市分公司作为肇事机动车的保险人，应在本案直接承担交强险及商业险限额内的赔偿责任，并将精神损害抚慰金列入交强险的项目先行赔偿。由于康志礼、人民保险公司厦门市分公司未依法对林玉叶的损失作出赔偿，为此，特提起诉讼请求如上，恳请贵院予以支持。 康志礼辩称，一、康志礼所有的闽Ｄ×××××小型轿车在人民保险公司厦门市分公司投保交强险、商业三者险200万元及不计免赔险，发生事故时，康志礼持有Ｃ1驾驶证，车辆检验有效期至2019年8月，本案所有经济损失应当由人民保险公司厦门市分公司负责赔偿。二、1、医疗费林玉叶未提供病历材料证明2018年6月13日、6月22日、8月4日、8月22日、9月23日、10月22日发生医疗费与本事故有关联性，以及经福建正大司法鉴定所鉴定3500元与事故无关。2、营养费过高，按5000元计算较为合理。3、林玉叶主张误工费缺乏事实依据。林玉叶发生事故时年满68周岁，已经达到退休年龄，没有误工，虽然林玉叶向法庭提交一张证明，但没有其他证据予以佐证，客观真实性不予确认。4、林玉叶主张护理费过高，住院期间75天按每天70元计算，出院后15天按部分护理50%计算较为合理。5、残疾赔偿金，福建正大司法鉴定所于2019年5月21日出鉴定意见，届时，林玉叶已经年满69周岁，应当按照11年计算。6、交通费应当按住院期间75天每天10元计算较为合理。7、精神抚慰金过高，按照10000元计算较为合理。8、鉴定费其没有意见。三、其已经自行垫付21000元，应当予以返还。答辩意见详见书面答辩状。 人民保险公司厦门市分公司辩称，一、本案的实际侵权人是康志礼，人民保险公司厦门市分公司仅是基于与康志礼的保险合同关系及《道路交通安全法》第76条规定参与本案诉讼，是否赔偿及赔偿范围应根据保险条款、法律规定以及事故认定书予以确定。且人民保险公司厦门市分公司已垫付10000元，应在赔偿款中予以扣除。二、康志礼在事故发生时应具有与其所从事的交通活动相应的驾驶资格且被保险车辆应具有经审验合格的行驶证，并向人民保险公司厦门市分公司提交上述证件材料。若康志礼及被保险车辆不符合上述理赔条件，则人民保险公司厦门市分公司不承担交强险及商业第三者责任险的赔偿责任。三、关于林玉叶诉求的项目及金额，人民保险公司厦门市分公司认为，林玉叶诉求的部分项目没有事实与法律依据，且金额明显不合理。具体如下：1、医疗费：（1）林玉叶医疗费中存在非医保费用35914.96元，该金额已经贵院委托鉴定，不属于人民保险公司厦门市分公司的赔偿范围。（2）经贵院委托鉴定，林玉叶医疗费中存在不合理费用3500元，应予以扣除。（3）林玉叶提供票据号05619664号金额872元的医疗费发票没有相关病历予以佐证，与本案没有关联性，应予以扣除。2、营养费：林玉叶没有提供需要加强营养等医疗机构意见，该项诉求没有事实与法律依据。假设法院认为应予支持，其营养费金额明显偏高，其合理金额应按照林玉叶鉴定的营养期90天，每天30元/天计算。3、误工费：林玉叶事故发生时已68岁，达到法定退休年龄，主张误工费没有事实与法律依据。退一步讲，即使林玉叶存在误工费损失，林玉叶也应提供工作单位原始账册证明其工资标准及收入因本事故减少的事实，否则应承担举证不能的不利后果。4、护理费：林玉叶主张200元/天没有事实与法律依据。林玉叶提供的医疗病历及鉴定报告均未记载林玉叶需要加强护理或者完全护理依赖，应推定林玉叶护理期只需要部分护理依赖，护理费计算应参照厦门地区司法实践，按照70元/天的50%即35元/天计算。5、伤残赔偿金：林玉叶年老计至定残前一日为68.73岁，计算年限为11.27年。6、交通费：应按照厦门地区司法实践10元/天，天数按照住院75天计算。7、精神损害抚慰金：林玉叶主张的金额明显偏高，合理的精神损害抚慰金应为10000元。8、鉴定费：（1）根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条以及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条的规定，鉴定费并不属于法律规定的人身损害赔偿案件的赔偿项目，林玉叶主张鉴定费没有法律依据。（2）根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条和第十条的规定，鉴定费也不属于人民保险公司厦门市分公司的赔偿责任范围。（3）根据厦门地区司法实践，鉴定费也不属于人民保险公司厦门市分公司的赔偿责任范围。9、诉讼费：根据交强险条款第十条第四项的规定，不属于人民保险公司厦门市分公司的赔偿范围。 本院经审理认定事实如下:2018年06月13日10时05分，康志礼驾驶闽Ｄ×××××号小型轿车沿同安区祥平街道银湖中路由西往东方向在右侧第二车道上行驶，至事故地点向左变更车道时与站在道路中间作业的环卫工人林玉叶发生碰撞，造成车辆损坏，林玉叶受伤的损害后果。林玉叶受伤后，被送往厦门市第三医院抢救，入院诊断：急性颅内损伤；Ｌ1、Ｌ3、Ｌ4椎体骨折等损害后果。经过75天的住院治疗，林玉叶于2018年8月27日出院。出院医嘱：建议休息1个月等。林玉叶支付医疗费140963.01元。2018年8月1日，厦门市公安局同安分局交警大队出具一份《道路交通事故认定书》，认定：康志礼负本起事故的全部责任，林玉叶不负本事故责任。2019年1月19日，康志礼向本院提出申请，请求委托鉴定机构对林玉叶医疗费合理性、必要性进行鉴定。2019年4月15日，人民保险公司厦门市分公司向本院提出申请，请求委托鉴定机构对林玉叶的医疗费中的非医保费用、误工期进行鉴定。本院委托福建正大司法鉴定所进行鉴定。2019年5月21日，福建正大司法鉴定所作出闽正大司鉴［2018］临鉴字第146号法医临床鉴定意见书，鉴定意见：1、现有资料未发现林玉叶，在颅脑损伤病情稳定之后，出现脑水肿颅压升高及低蛋白血症的记录，其2018年8月5日，8月6日，8月22日人血白蛋白的用药不符合诊疗规范，医疗费用不合理，金额3500元。其它诊疗费用均与本起交通事故直接相关，医疗费用合理、必要。2、经审核其总医疗费用140963.01元中属于非医保的医疗费用金额为35914.96元。3、建议予以误工期限180日。4、林玉叶，腰1、3、4椎体骨折经临床手术治疗，构成人体损伤八级伤残。康志礼支付鉴定费2000元，人民保险公司厦门市分公司支付鉴定费3960元。 另查，肇事车辆机动车交通事故责任强制保险及机动车第三者责任商业保险均投保于人民保险公司厦门市分公司，其中商业第三者险保险金额为2000000元。康志礼垫付21000元，人民保险公司厦门市分公司垫付10000元。 审理中，因统计数据的变动，根据最高院关于人身损害赔偿的司法解释第19条规定，赔偿数额以一审法庭辩论终结前的统计数据计算，故林玉叶对诉讼请求作出相应调整，变更第1项诉讼请求：判令康志礼赔偿林玉叶1、医疗费：140963.01元；2、住院伙食补助费：7500元（100元/天*75天）；3、营养费：21000元（医疗费的15%）；4、误工费：13500元（按照月平均工资2250元，共计180天）；5、护理费：18000元（90天＊200元/天）；6、伤残赔偿金：195843.6元（54401元*12年*30%）；7、交通费：2250元（75天＊30元／天）；8、精神损害抚慰金：20000元；9、伤残鉴定费:1800元。合计：420856.61元。 林玉叶的各项损失本院认定如下： 赔偿项目金额计算公式/方法交强险商业险保险外金额 医疗费用赔偿限额医疗费137463.01发票10000148709.310 住院伙食补助费7500100元/天×75天 营养费13746.3酌定 小计158709.31 死亡伤残赔偿限额误工费13500法院确认110000133093.60 护理费18000200元/天×90天 交通费75010元/天×75天 残疾赔偿金195843.654401元×12年×30% 精神损害抚慰金15000酌定 小计243093.6 其它鉴定费0不予支持000 小计0 以上项目合计401802.91120000281802.910 按责任比例计算后合计-100%120000281802.910 抵扣垫付款后370802.91-31000 计算说明1、林玉叶提供用人单位出具的减少薪资情况证明、误工证明为证，主张合理，本院予以认定。 本院认为，康志礼在本案事故中导致林玉叶受伤并承担事故全部责任，康志礼的责任比例为100%。人民保险公司厦门市分公司作为肇事车辆承保公司，应依照法律规定和合同约定承担交强险及商业第三者险保险限额内的赔偿责任。人民保险公司厦门市分公司在交强险赔偿限额及商业第三者险内赔偿林玉叶370802.91元，人民保险公司厦门市分公司应支付康志礼21000元。本院对林玉叶的赔偿诉求，在前述认定范围内予以支持，超出部分缺乏依据，不予支持。 综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司应于本判决生效之日起十五日内赔偿林玉叶各项损失370802.91元； 二、中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司应于本判决生效之日起十五日内向康志礼支付21000元； 三、驳回林玉叶的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费2454元，减半收取1227元，由林玉叶负担85元、康志礼负担1142元；上述款项，应于本判决生效之日起七日内向本院缴纳。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省厦门市中级人民法院。 审 判 员  冯 军 二〇一九年十月二十八日 代书记员  黄婷婷 附页：本案所适用的法律法规、司法解释 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任: （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任: （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 法官提示 《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条规定： 申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。