四川省南充市嘉陵区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川1304民初162号 原告：唐秀发，女，汉族，1945年11月29日出生，住四川省南充市嘉陵区。 原告：庞长春，男，汉族，1974年8月15日出生，住四川省南充市嘉陵区。 二原告共同委托诉讼代理人：梁琛，四川百舸律师事务所律师。 二原告共同委托诉讼代理人：何亚飞，四川百舸律师事务所律师。 原告：庞桂华，女，汉族，1968年9月20日出生，住四川省武胜县。 原告：庞碧珍，女，汉族，1965年7月6日出生，住四川省南充市嘉陵区。 原告：庞德兵，男，汉族，1967年8月5日出生，住四川省南充市嘉陵区。 三原告共同委托诉讼代理人：唐秀发，女，汉族，1945年11月29日出生，住四川省南充市嘉陵区，系三原告之母。 被告：南充市嘉陵区李渡镇人民政府。 法定代表人：蒲润秋，镇长。 委托诉讼代理人：唐寅锐，该镇副镇长。 原告唐秀发、庞长春诉被告南充市嘉陵区李渡镇人民政府（以下简称李渡镇政府）提供劳务者受害责任纠纷一案，本院已于2018年6月7日作出（2017）川1304民初1141号民事判决，原告唐秀发、庞长春不服该判决，向南充市中级人民法院提起上诉，南充市中级人民法院于2018年11月20日作出（2018）川13民终3264号民事裁定，裁定撤销本院（2017）川1304民初1141号民事判决并将本案发回重审。本院受理后，原告庞桂华、庞碧珍、庞德兵申请参加诉讼，本院依法另行组成合议庭，公开开庭审理了本案。原告唐秀发、庞长春的委托诉讼代理人梁琛、何亚飞，原告庞桂华、庞碧珍、庞德兵的委托诉讼代理人唐秀发，被告李渡镇政府的委托诉讼代理人唐寅锐到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告唐秀发、庞长春、庞桂华、庞碧珍、庞德兵向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告赔偿医疗费11332.09元、交通费1028元、护理费720元，丧葬费25233元、死亡赔偿金65000元、被扶养人生活费83259元、精神抚慰金50000元、病历复印费53元、近亲属参加安葬费用3000元、鉴定费2000元，合计241625.09元。2.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2016年8月25日下午6时许，庞中信行环卫作业时，身感不适归家途中昏倒，被家人急救到嘉陵区李渡镇第二医院救治，无好转，出现昏迷，转入南充市中心医院救治，病情仍无好转，呈中度昏迷。庞中信于2016年8月27日出院，2016年8月28日死亡。经南充鼎正司法鉴定所鉴定：1.被审查人庞中信具有在高温环境下从事体力劳动的经历；2.高龄老人（1941年12月30日出生，死亡时达75岁），属热射病易发人群及高病死率人群；3.具备典型热射病的临床症状及体征，起病前有全身乏力、昏倒，继而出现高热（42℃）、昏迷，多器官功能障碍综合症，临床生化检查提示指标异常；4.送审病历资料中无其他致命疾病记载。综上所述，被审查人庞中信系被告聘请的环卫工人，其在工作中中暑死亡，被告应承担相应的法律责任。故原告作为庞中信的近亲属向人民法院提起民事诉讼，望判如所请。审理中，原告将提出的各项赔偿费用变更为379952元。 被告李渡镇政府辩称：1.原告诉称庞中信是因环卫工作最终导致死亡这一主要事实的相关证据不充分，其诉讼请求没有事实基础。首先，除原告自述外，没有其他证据予以证实，庞中信从事的环卫工作多年，从未实际工作到下午6点。其次，从2016年8月25日一直到2016年8月28日庞中信死亡时止，被告没有接到过“有关任何工作人员工作时身体不适请假或因工作昏迷住院”的书面或口头报告，也未收到任何群众以及该家属的情况反映。再次，庞中信是于2016年8月25日晚由其家人从所居住村社的家中搭乘120急救车到南充市嘉陵区第二人民医院救治，期间转院至南充市中心医院，其于2016年8月27日出院，后于2016年8月28日在家中死亡。因此，不排除庞中信因其他原因造成死亡的可能。2.庞中信的死亡并非在环卫工作中导致，被告方没有过错，故依法不应当承担任何赔偿责任；3.庞中信的死亡后果与原告庞长春等家属放弃医院治疗将庞中信接回家中有直接关系，庞长春等家属应该对庞中信的死亡后果承担全部责任；4.南充鼎正司法鉴定所出具的鉴定意见系原告方单方申请作出的，且关于死亡原因的鉴定结论缺乏依据，且该结论与本案没有关联，其鉴定结论不应该被采纳。5.原告关于赔偿的诉讼请求，因庞中信的死亡与被告方没有任何关系，因此向被告方主张赔偿的诉讼请求没有法律依据。综上所述，应当依法驳回原告方的诉讼请求。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，结合庭审笔录，本院认定案件事实如下： 死者庞中信生前系南充市嘉陵区李渡镇人民政府雇请的环卫工人，与原告唐秀发系夫妻关系，二人共同生育庞长春、庞桂华、庞碧珍、庞德兵四个子女。2016年8月25日晚，庞中信因身感不适，出现发热、全身乏力等症状后昏倒，被家人送往南充市嘉陵区第二人民医院救治，后被转入南充市中心医院住院治疗，入院记录记载为：“主诉：发热2天，加重伴意识障碍2+小时。……初步诊断：1.意识障碍待查：热射病？脑血管意外？2.代谢性酸中毒；3.电解质紊乱：低钾血症低钠血症。修正诊断：1.热射病（重度中暑）；2.多器官功能障碍综合征：中毒性脑病，中毒性心肌损害，心功能不全，凝血障碍，肾功能不全，呼吸衰竭，胃肠功能衰竭；3.肺部感染；4.脓毒血症？5.低蛋白血症；6.高乳酸血症；7.血小板减少；8.贫血；9、电解质代谢紊乱；10.腔隙性脑梗塞；11.代谢性酸中毒。”。治疗两天后，应病人家属要求，庞中信于2016年8月27日出院。南充市中心医院出院记录记载为：“现家属要求出院，告知目前患者多器官功能衰竭，生命体征不稳定，意识呈中昏迷，呼吸机支持呼吸，升压药静脉泵入维持血压，病情十分危重，不符合出院指征，需继续住院加强治疗，且随时有死亡风险，家属表示理解，仍要求出院，经反复劝阻无效后，签字办理出院。出院时患者情况：意识状态：中昏迷自主能力：正常；出院时疗效诊断：自动出院。出院医嘱：出院后治疗：外院继续住院加强治疗。随访事项：监测生命体征，脏器功能。饮食、康复注意事项：暂禁食。”当日，庞中信又被转回南充市嘉陵区第二人民医院，但其家属拒绝输液继续治疗，要求将其转回老家。经该院医师袁银花与家属谈话并提示出院风险后，家属仍坚持要求转回老家，并愿意自负一切后果。原告庞长春作为患者近亲属在《嘉陵区第二人民医院危重病人转运风险告知同意书》上签字确认，表示已被告知由于转运病人可能出现的风险和不良后果并表示理解，同意对病人实施转运并承担相应风险和后果，庞长春在该同意书中写明：“自愿回老家，一切后果自负，拒绝输液。”。此外还另行出具“取了呼吸机随时有生命危险，自愿承担一切后果”的字据。之后庞中信在家中死亡。 2017年3月28日，南充鼎正司法鉴定所接受庞长春的委托，对庞中信死亡原因进行书证审查，于2017年4月2日出具《司法鉴定意见书》。根据该意见书，鉴定依据的送审材料为住院病历复印件1份、DR片一张以及CT片一张。其书证审查意见为：“被鉴定人庞中信死亡原因可基本认定为：热射病（重度中暑）并发多器官功能障碍综合征（中毒性脑病、中毒性心肌损害、心功能不全、凝血障碍、肾功能不全、呼吸衰竭、胃肠功能衰竭）、电解质代谢紊乱为被审查人庞中信死亡的基本原因。”。审理中，原告提供南充市中心医院医疗费票据金额共计9284.02元，南充市嘉陵区第二人民医院医疗费票据金额共计1402.8元，救护车出车收费491元，复印费票据53元，鉴定费发票金额2000元。 另查明，据南充市公共气象服务中心出具的《2016年南充市嘉陵区李渡镇8月20日-25日天气实况证明》显示，李渡镇2016年8月20日至25日的日最高气温在37.8-41.2℃之间，其中24-25日的日最高气温超过40℃。2017年4月17日，原告以庞中信名义向南充市嘉陵区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，该委以其已经超过60周岁不受劳动法调整为由，不予受理。 同时查明，庞中信出生于1941年12月30日，系农村居民家庭户，生前与儿子庞长春共同居住于南充市嘉陵区。 本院认为，原告以死者庞中信受雇于被告李渡镇政府，其在工作中中暑死亡为由要求被告承担相应法律责任，其案由应确定为提供劳务者受害责任纠纷。 本案的争议焦点：庞中信死亡造成的损失应由谁承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定，雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害，雇主应当承担赔偿责任。受害人对同一损害的发生或者扩大有故意、过失的，依照民法通则第一百三十一条的规定，可以减轻或者免除赔偿义务人的赔偿责任。庞中信因出现发热、全身乏力等症状后昏倒，医院诊断为热射病。热射病是指因高温引起的人体体温调节功能失调，体内热量过度积蓄，从而引发神经器官受损的疾病。热射病在中暑的分级中就是重症中暑，通常发生在夏季高温同时伴有高湿的天气，对高温环境适应不充分是致病的主要原因，在气温升高、湿度较大和无风的环境中，长时间工作或强体力劳动，又无充分防暑降温措施时，缺乏对高热环境适应者易发生热射病。本案中，庞中信作为从事室外作业的清洁工，在无证据证明其他原因导致其患热射病的情况下，应考虑其发病原因应是夏季高温天气引起，与其工作性质相关联。被告李渡镇政府作为雇主,虽辩称其采取了相关的防暑措施，但仍致该不安全事故发生，说明被告的防暑降温、安全保障措施不到位，对本案损害的发生具有过错，应承担相应民事赔偿责任。受害人庞中信作为完全民事行为能力人，其在夏季高温天气从事户外作业，应对自身健康尽到必要的注意义务，且明知自己已逾70的老人，对自身是否能够继续从事户外劳动应有清晰的认识，其未能根据当时天气、工作环境及自身耐受情况采取合理避暑措施等，应认定庞中信自身亦存在过错，应自行承担相应的责任。根据本案查明的事实，受害人庞中信昏迷后，先后转院至南充市嘉陵区第二人民医院、南充市中心医院住院治疗，其近亲属在受害人病情危重，不符合出院指征的情况下，放弃治疗，最终受害人庞中信出院后死亡。被告李渡镇政府质疑受害人庞中信的死因，而南充鼎正司法鉴定所的《司法鉴定意见书》系受害人死亡半年后由原告单方申请作出，隐瞒了受害人家属放弃治疗的事实，故该鉴定结论不宜作为定案依据。鉴于本案现在已不具备鉴定条件的实际情况，根据本案现有的证据，本院认为，受害人庞中信患热射病与其户外工作依据常理具有一定的因果关系，但庞中信患热射病是否必然导致死亡，因没有鉴定而难以精确确定相关因素的原因力大小，且受害人的近亲属放弃治疗亦是导致其死亡的主要原因，同时在道德上难辞其咎，在法律上亦不能褒扬，以上因素在确定各方当事人民事责任应当予以考量。综上，本院酌定被告李渡镇政府承担40%的民事赔偿责任，受害人一方自负60%的民事责任。 本案原告主张的赔偿项目和标准，应当按照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和四川省上一年度相关统计数据确定：1.医疗费，根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据,对在南充市中心医院的医疗费9284.02元，嘉陵区第二人民医院的医疗费1402.8元，救护车费491元予以认定，合计11177.82元；2.护理费，庞中信住院治疗3天，原告主张按每人每天120元，2人护理计算为：120元/天×3天×2人＝720元，予以认定；3.丧葬费，原告主张51521元/年÷2＝25760.5元，不违反法律规定，予以认定；4.死亡赔偿金，死者庞中信生前虽为农村居民家庭户，但居住于城镇，原告主张按按5年计算为：33216元/年×5＝166080元，予以认定；5.精神抚慰金，根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿若干问题的解释》第十条第一款、第十一条规定，结合本案的具体情况和审判实践，酌情认定20000元；6.交通费，原告主张1028元，予以认定；7.近亲属参加安葬费用，因受害人庞中信亲属处理后事存在误工情形，结合本案实际情况，酌情认定为2000元；8.鉴定费2000元，予以认定；9.被扶养人生活费，原告唐秀发系庞中信之妻，不属法律意义上的被扶养人，对该项费用，不予认定。上述费用共计228766.32元，对原告诉讼请求中超出本院确认的部分，本院不予支持。结合前述对双方责任的划分，李渡镇政府承担40%赔偿责任即为：228766.32×40%＝91506.53元。 综上所述，为维护社会正常的社会秩序，保护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十八条、第二十六条以及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条、第十八条之规定，判决如下： 一、被告南充市嘉陵区李渡镇人民政府赔偿原告唐秀发、庞长春、庞桂华、庞碧珍、庞德兵各种损失91506.52元，限于本判决生效后十日内付清； 二、驳回原告唐秀发、庞长春、庞桂华、庞碧珍、庞德兵的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费6999元，由南充市嘉陵区李渡镇人民政府承担2088元，原告唐秀发、庞长春、庞桂华、庞碧珍、庞德兵承担4911元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省南充市中级人民法院。 审 判 长  熊羚伊 人民陪审员  王素琼 人民陪审员  蒋良君 二〇一九年十月二十九日 书 记 员  罗雨涵