郏县人民法院民 事 判 决 书河南省郏县人民法院民事判决书（2019）豫0425民初2358号原告：李巧玲，女，1960年4月29日生，汉族，住河南省郏县。委托诉讼代理人：卢军营，郏县法律援助中心律师。委托诉讼代理人：朱世攀，郏县法律援助中心法律工作者。被告：李鲸涛，男，1992年3月2日生，汉族，住河南省郏县。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司平顶山中心支公司，住所地平顶山市新华区建设路西段南市水利局办公司1-3层，统一社会信用代码914104007112226898（1-1）。负责人：范红军，任总经理。委托诉讼代理人：陈玉杰，公司员工。原告李巧玲与被告李鲸涛、中国太平洋财产保险股份有限公司平顶山中心支公司(以下简称太平洋财险)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月1日立案后，依法适用简易程序，于2019年9月19日公开开庭进行了审理，原告李巧玲委托诉讼代理人朱世攀、卢军营，被告李鲸涛、太平洋财险委托诉讼代理人陈玉杰。上述人员均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。李巧玲向本院提出诉讼请求：1.请求依法判令李鲸涛、太平洋财险赔偿李巧玲医疗费、检查费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、精神抚慰金、鉴定费、交通费、施救费等共计156,689.71元。2、诉讼费由李鲸涛、太平洋财险承担。事实与理由：2018年10月30日17时20分许，李鲸涛驾驶苏Ｅ×××××号小型普通客车，沿郏县经二路由南向北行驶至经二路与行政路交叉口时与同向行驶的李巧玲驾驶的二轮电动车相撞，造成李巧玲受伤，两车不同程度损害。该事故后经郏县公安局交通警察大队认定：李鲸涛负事故的全部责任，李巧玲无责任。李巧玲受伤后被送到郏县第二人民医院治疗，经诊断，李巧玲多处骨折，并花费大量医疗费，李鲸涛未支付分文。李巧玲的伤残等级经司法鉴定机构鉴定构成十级伤残。后经查实肇事车辆在太平洋财险投保有交强险和商业三责险。李鲸涛的侵权行为给李巧玲造成巨大的经济损失和身心痛苦。现诉至法院，望判如所请。被告李鲸涛辩称，事故车辆在太平洋财险投保有交强险和商业险。保险公司应在承保范围内承担赔付责任。被告太平洋财险辩称，投保属实，愿在交强险和商业险限额内予以赔付。李巧玲有挂床情况，非医保用药费用太平洋财险不予承担。陪护应按照一人计算。××治疗药物费用和非医保用药费用。施救费510元发票没有写明日期和拖车情况，车辆施救费发票不能证明系李巧玲车辆所产生的费用，不应支持。内固定物尚未取出，尚不知伤情恢复情况，现在做的伤残鉴定是不合法的，请求对伤残等级不予认定。鉴定费、诉讼费间接损失不属于保险合同承保范围，太平洋财险不予承担。原告李巧玲围绕自己的诉讼请求当庭提交以下证据：1、交通事故责任认定书。证明事故发生属实，以及李鲸涛负事故全部责任，李巧玲无责任。2、出院证、入院证、诊断证明、病例。证明李巧玲受伤后的治疗情况，以及护理情况，住院104天的事实。3、医疗费票据。证明花费医疗费28,467.63元的事实。4、伤残等级鉴定意见书。证明李巧玲构成十级伤残的事实。5、施救费票据一张。证明施救费为510元。被告太平洋财险和李鲸涛针对李巧玲提交的证据，提出的抗辩意见为：1、李巧玲在住院期间使用有胰岛素，该药物说明了李巧玲对非事故责任引起的疾病进行了治疗。此部分费用在太平洋财险赔付时应当予以扣除；2、依据长期医嘱单，李巧玲具有挂床现象，应当扣除挂床天数；3、根据李巧玲的伤情，一人护理即可，二人护理，不应支持。综合原被告的陈述、辩称意见，以及举证、质证、辩论意见，本院判析如下：1、关于李巧玲服用胰岛素的药物治疗的情况，属于不属于事故责任应当赔付的范围问题。因李巧玲受伤后需要手术治疗，而手术治疗在手术前，对于高血糖患者，为了术后伤口的愈合，医生必须降血糖后才能进行手术。因此该治疗行为属于正当的医疗行为。也应当属于与事故有关的治疗措施。故，××治疗，应当扣除该费用意见。2、关于非医保用药问题。因交通事故的医疗费用不属于全民医疗的承保范围。但该部分药物仍然是事故伤情治疗的需要药物，当然属于事故责任的治疗、赔付范围。因此该费用保险公司应当予以支付。3、关于太平洋财险提出的挂床现象问题。太平洋财险当庭没有提交相关证据证明自己的主张，以及具体的挂床时间和天数，属于缺乏证据。故对此意见，本院不予采纳。4、关于施救费510元问题。结合事故责任认定书中阐述的两车不同程度损坏的事实，需要施救也属于正当行为。且李巧玲当庭提交了定额商业发票。对于施救费510元，本院予以认定。综合本案的当事人对事实的陈述、举证、质证、辩论情况，以及本案的庭审所认定的事实，本院认定事实如下：2018年10月30日17时20分许，李鲸涛驾驶苏Ｅ×××××号小型普通客车，沿郏县经二路由南向北行驶至经二路与行政路交叉口时与同向行驶的李巧玲驾驶的电动车相撞，造成李巧玲受伤，两车不同程度损害。李巧玲受伤后被送到郏县第二人民医院治疗，经诊断，李巧玲多处骨折。住院104天，并花费医疗费28,467.63元。同时花费施救费510元。该事故责任后经郏县公安局交通警察大队认定：李鲸涛负事故的全部责任，李巧玲无责任。李巧玲的伤残等级本院委托平顶山全信法医临床司法鉴定所进行鉴定。2019年7月8日该所作出《平全信司鉴所【2019】临鉴字第169号》司法鉴定意见书，鉴定意见为：李巧玲构成十级伤残。李鲸涛驾驶的肇事车辆苏Ｅ×××××号小型普通客车在太平洋财险投保有交强险和商业第三者责任险，事故发生在太平洋财险保险承保期内。另查明，2019年河南省人身损害赔偿标准：1、2019年河南居民服务业为39,522元/年；2、城镇居民可支配收入为31,874.19元/年。本院认为，本案交通事故发生后，经郏县公安局交通警察大队认定：李鲸涛负事故主要责任，李巧玲无责任。交警部门的认定符合客观事实，本院予以采信。因事故的发生导致李巧玲受伤，依法提起诉讼，请求予以赔偿，符合法律规定，本院予以支持。事故车辆在太平洋财险投保了交强险和商业险，事故发生在保险期间，故李巧玲的损失由太平洋财险在交强险和商业险保险范围内予以赔付。因李巧玲对于事故的发生无责任，且事故车辆交强险和商业险均在一个公司投保，同时能够足额赔偿。因此本院不再按照交强险和商业险的不同而分别计算。李巧玲的具体为：一、医疗费损失:1、医疗费28,467.63元；2、住院伙食补助费：50元／天×104天＝5,200元；3、营养费：20元／天×104天＝2,080元。以上医疗费损失共计35,747.63元。二、其他损失：1、李巧玲伤残赔偿金：31,874.19元×20年×10％（十级）＝63,748.38元；2、护理费：39,522元÷365天×104天×2人＝22,522.12元；3、误工费：39,522元/年÷365天×249天＝26,961.58元；4、鉴定费700元；5、交通费：1,500元；6、精神损害抚慰金：5,000元；7、施救费510元。以上其他损失共计120,942.08元。上述医疗费和其他经济损失共计156,689.71元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：中国太平洋财产保险股份有限公司平顶山中心支公司于判决生效后十日内赔付李巧玲各项损失156,689.71元。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3,435元，减半收取1,717.5元,由中国太平洋财产保险股份有限公司平顶山中心支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省平顶山市中级人民法院。审判员  车顺超二〇一九年十月二十六日书记员  李亚龙