江苏省如东县人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0623民初4867号原告：顾平，女，1954年7月28日出生，汉族，住如东县。委托诉讼代理人：李建霞，如东县马塘镇法律服务所法律工作者。被告：范金泽，男，1977年8月22日出生，住宿迁市宿豫区。被告：中国人寿财产保险股份有限公司宿迁市中心支公司，住所地宿迁市太湖路人民防空大楼裙楼2楼，统一社会信用代码91321302672036751A。负责人：莫险峰。委托诉讼代理人：胡秋建，江苏希言律师事务所律师。第三人：紫金财产保险股份有限公司，住所地南京市建邺区兴隆大街188号，统一社会信用代码913200006891849616。法定代表人：李明耀。委托诉讼代理人：刘锦鹏，男，系公司南通中心支公司职工。原告顾平与被告范金泽、中国人寿财产保险股份有限公司宿迁市中心支公司(以下简称人寿财保宿迁支公司)和第三人紫金财产保险股份有限公司（以下简称紫金财保）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月24日立案后，依法适用简易程序，分别于2019年10月23日、2019年10月28日公开开庭进行了审理。第一次开庭原告顾平委托诉讼代理人李建霞、被告范金泽、人寿财保宿迁支公司的委托诉讼代理人胡秋建、紫金财保的委托诉讼代理人刘锦鹏到庭参加诉讼，第二次开庭原告顾平委托诉讼代理人李建霞、人寿财保宿迁支公司的委托诉讼代理人胡秋建到庭参加诉讼，被告范金泽及紫金财保的委托诉讼代理人刘锦鹏均未到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告顾平向本院提出诉讼请求：请求依法判令被告范金泽在交强险限额外按责赔偿原告损失80563.99元（扣除救助基金垫付的69680元）由被告人寿财保宿迁支公司在商业第三者责任险限额内予以赔偿，被告人寿财保宿迁支公司在交强险限额内赔偿原告损失111400元（扣减交强险支付的10000元），被告人寿财保宿迁支公司合计赔偿原告损失191963.99元；两被告承担诉讼费。事实与理由：2018年12日31日21时10分左右，原告顾平驾驶电动自行车行驶至如东县掘港镇友谊西路虹南路口北侧150米路段，遇有被告范金泽的牌号为苏Ｎ×××××号重型仓栅式货车发生碰撞交通事故，致使原告顾平受伤，经住院治疗花去医疗费11万余元，并经鉴定构成伤残。该事故经交警部门作出事故责任认定，被告范金泽承担事故主要责任。另被告范金泽驾驶的车辆在被告人寿财保宿迁支公司处投保有交强险和商业第三者责任险。事发后，原告的损失至今未得到赔偿。为此，原告具状向法院提起诉讼，请求判准原告的诉讼请求。被告范金泽辩称，对事故发生的事实、责任认定及司法鉴定意见书均无异议，涉案车辆在被告人寿财保宿迁支公司投保了交强险及商业三者险，事故发生在保险期间内，要求被告人寿财保宿迁支公司赔偿。被告人寿财保宿迁支公司辩称，对事故发生的事实及司法鉴定意见书均无异议，案涉车辆在其处投保交强险及商业三者险（100万，含不计免赔），事故发生在保险期间内。对交通事故责任认定有异议，被告范金泽驾驶的车辆系停放在路边，原告顾平追尾发生的该起事故，因此保险公司认为原告顾平应承担主要责任，被告范金泽承担次要责任。事故发生后，保险公司已垫付医疗费10000元，对原告顾平主张的医疗费保险公司认为应扣除10%的非医保用药，同时需扣减原告自购药费828元及救护站救护费900元。误工费因原告顾平已超过退休年龄不予认可，诉讼费及鉴定费不应由保险公司承担。第三人紫金财产保险辩称，对事故发生的事实、责任认定及司法鉴定意见书均无异议，事发后垫付了69680元，要求原告顾平返还。原告顾平围绕诉讼请求依法提交了交通事故认定书、强制险保单、商业险保单、驾驶证、行驶证复印件、门诊病历、出院记录、住院收费票据、出院结账清单、门诊收费票据、急救站收款收据、司法鉴定意见书、住宿费发票、祥安服装如东有限公司营业执照复印件、工资表明细、证人证言等证据予以证实，并经庭审审核，本院予以确认。本院经审理认定事实如下：2018年12日31日21时10分左右，原告顾平驾驶电动自行车行驶至如东县掘港镇友谊西路虹南路口北侧150米路段，遇有被告范金泽的牌号为苏Ｎ×××××号重型仓栅式货车发生碰撞交通事故，致使原告顾平受伤，经住院治疗花去医疗费11万余元，并经鉴定构成伤残。该事故经交警部门作出事故责任认定，被告范金泽承担事故主要责任，原告顾平承担次要责任。另查明，被告范金泽驾驶的苏Ｎ×××××号重型仓栅式货车在被告人寿财保宿迁支公司投保了交强险和商业三责险，事故发生在保险期间内。事故发生后被告人寿财保宿迁支公司已垫付原告医疗费10000元。又查明，如东县人民医院司法鉴定所于2019年8月6日出具的如东人司鉴所【2019】临鉴字第297号司法鉴定意见书，鉴定结论为被鉴定人顾平因交通事故致多发伤，治疗后遗有右眼盲目三级；右膝关节功能障碍，分别构成人体损伤九级伤残、十级伤残。误工期限以180天为宜。住院期间护理人员二人。出院后护理人员一人，护理期限60天为宜。营养支持60天为宜。再查明，原告顾平事发前在祥安服装如东有限公司打工，2018年7月工资实发金额2407.5元；8月实发金额2666.25元；9月实发金额2995.50元；10月实发金额2286元；11月实发金额2328元；12月实发金额2596.5元，合计15279.75元，平均日工资为85元/天。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。原告在本起交通事故中所遭受的经济损失，依法有权获得赔偿。依据《最高人民法院》第十六条的规定，原告因本起交通事故造成的损失，由被告人寿财保宿迁支公司在交强险及商业险限额内赔偿。对于原告主张的损失，本院认定如下：1、对原告主张的医疗费118557.39元，被告人寿财保宿迁支公司认为原告顾平在药店购买的828元应当扣除，同时要求扣除南通急救站收款收据900元，本院认为原告自购药828元没有相关医嘱应当扣除，南通急救站收款收据系原告受伤急救所用应当计入医疗费中。被告人寿财保宿迁支公司要求扣除10%的非医保用药，本院认为保险合同中关于保险公司不予赔偿非医保用药的条款系免责条款，保险公司未能举证证明其已经尽到了提示和明确说明义务，亦未举证证明原告用药中非医保用药的名目和非医保用药的可替代用药的相关证据，故应承担举证不能的后果，且是否适用非医保用药系医院出于对患者生命健康的考虑，而非由其本人意志决定，故对扣减非医保用药的主张，本院不予采纳，故原告的医疗费应确定为117729.39元。2、住院伙食补助原告顾平主张18天，被告人寿财保宿迁支公司认可17天，本院照准，故原告的伙食补助费应确定为306元。3、营养费600元及残疾赔偿金148680元双方均没有争议，本院予以确认。4、精神抚慰金原告主张10000元，被告人寿财保宿迁支公司认为公安部门的事故认定书有误，被告范金泽应承担次要责任，原告顾平承担主要责任，本院认为公安机关交通管理部门是处理交通事故行政职能部门，其作出的事故认定是法院处理交通事故责任纠纷案件、确定事故赔偿责任的主要依据，该责任认定书程序合法，认定事实清楚，责任准确，本院予以确认。故对精神抚慰金本院支持7000元。5、护理费原告主张9537.6元，被告人寿财保宿迁支公司认可5400元，本院认为原告受伤司法鉴定意见书已确认住院期间护理人员二人。出院后护理人员一人，护理期限60天为宜。表述清楚，所以原告主张的护理费应认定金额为9338.9元【（17天*2人+60天*1人）*99.35元】。6、交通费原告主张2000元，被告人寿财保宿迁支公司以没有相关证据为由不予认可，本院认为原告受伤确有交通费发生，故交通费酌情支持1000元，本院予以确认。7、财损被告人寿财保宿迁支公司核损为1000元，本院照准。8、鉴定费2830元，人寿财保宿迁支公司认为不属理赔范围，本院认为鉴定费系受害人针对赔偿义务人抗辩认定事故损失而支出的必要费用，为保险公司履行赔偿义务提供明确依据，因此给受伤人鉴定费损失应当由赔偿义务人承担，故对保险公司不承担鉴定费的抗辩理由本院不予采纳。9、误工费原告主张15376元，被告人寿财保宿迁支公司以原告顾平年满65周岁且已丧失劳动能力为由不予认可，本院认为原告顾平提供了其在祥安服饰如东有限公司打工的证明及工资表，能够证明其平均日工资为85元/天。且有证人王某、袁某到庭作证。后本院又依法对原告顾平提供的上述材料到祥安服饰如东有限公司进行核实，通过查阅该公司的记账凭证及相关账册与原告所提供的工资表核对无异，故原告顾平的误工费应认定为15300元（180天*85元）。综上，原告顾平的损失为医疗费117729.39元；住院伙食补306元；营养费600元；残疾赔偿金148680元；精神抚慰金7000元；护理费9338.9元；交通费1000元；财损1000元；鉴定费2830元；误工费15300元，以上合计303784.29元。由被告人寿财保宿迁支公司在交强险责任限额内赔偿原告顾平121000元，在商业三者险责任限额内按责赔偿146227.43元。原告顾平返还第三人紫金财产保险垫付款69680元，据此依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院》第十六条，《最高人民法院》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下:一、被告中国人寿财产保险股份有限公司宿迁市中心支公司在交强险责任限额内赔偿原告顾平121000元，在商业三者险责任限额内按责赔偿146227.43元。合计267227.43元，扣除已垫付的10000元余款257227.43元于本判决生效十日内履行。该款汇入如东县人民法院账户（户名：如东县人民法院，开户行：中国建设银行股份有限公司如东珠江路支行，账号：32×××06）。二、原告顾平在本判决生效十日内返还第三人紫金财产保险股份有限公司垫付款69680元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取680元，由原告顾平承担136元，被告中国人寿财产保险股份有限公司宿迁市中心支公司承担544元。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费1360元（该院开户行：中国银行南通市濠南路支行，户名：江苏省南通市中级人民法院，账号：46×××65）。审判员  卞建国二〇一九年十月二十八日书记员  陈 芙