广东省广州市黄埔区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0112民初2275号原告：潘宝莲，女，1963年11月27日出生，汉族，住广州市黄埔区。委托诉讼代理人:罗维维，广东众群律师事务所律师。被告：刘春辉，男，1986年7月1日出生，汉族，住山东省陵县。被告：广州市冠诚物流有限公司，住所地广州经济技术开发区宝石路11号高燊科技大厦第贰层222号房。法定代表人:吴艳姣。以上被告共同委托诉讼代理人:李群龙，广东尹远律师事务所律师。以上被告共同委托诉讼代理人:丁国敏，广东尹远律师事务所律师。州市钜驰运输有限公司，住所地广州市黄埔区电厂东路8号101房。法定代法定代表人：武为怀。被告：中华联合财产保险股份有限公司广州市荔湾支公司，住所地广州市荔湾区西华路134号9号楼202房。负责人：严建红。委托诉讼代理人：张丽娟，系该公司员工。被告：中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司，住所地广州市越秀区广州大道中303、305号首层西面、2、6、7、8、14、22层。负责人：陈业雄。委托诉讼代理人：胡攀，广东南方福瑞律师事务所律师。委托诉讼代理人：李嘉莹，广东南方福瑞律师事务所律师。原告潘宝莲诉被告刘春辉、广州市冠诚物流有限公司（以下简称“冠诚公司”）、广州市钜驰运输有限公司（以下简称“钜驰公司”）、中华联合财产保险股份有限公司广州市荔湾支公司（以下简称“中华财保广州荔湾公司”）、中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司（以下简称“人保广州市公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月21日立案受理后，依法适用简易程序于2019年5月9日公开开庭进行审理，原告潘宝莲及其委托诉讼代理人罗维维，被告刘春辉、冠城公司及委托诉讼代理人李群龙，被告中华财保广州荔湾公司委托诉讼代理人张丽娟，被告人保广州市公司委托诉讼代理人胡攀、李嘉萤到庭参加诉讼，被告钜驰公司经本院传唤，无正当理由拒不到庭，本院依法缺席审理。因案情复杂，本院依法裁定转为普通程序，于2019年10月10日公开开庭进行审理，原告潘宝莲委托代理人罗维维，被告刘春辉、冠城公司的委托代理人李群龙，被告人保广州市公司委托诉讼代理人李嘉莹到庭参加诉讼，被告钜驰公司、中华财保广州荔湾公司经本院传唤，无正当理由拒不到庭，本院依法进行缺席审理。本案现已经审理终结。原告向本院提出诉讼请求：一、判令五被告赔偿原告人民币1638882.6元（总金额1653882.6元-保险公司垫付10000元-司机垫付5000元=1638882.6元）。详见赔偿项目清单；二、本案受理费由各被告承担。原告当庭变更残疾赔偿金为597337.2元，被扶养人生活费为34168.75元，理由系依据2019年的赔偿标准。事实与理由：2018年12月13日16时48分许，被告刘春辉驾驶被告冠诚公司、钜驰公司所有的粤Ａ×××××号重型半挂牵引车牵引粤Ａ×××××号重型平板半挂车沿黄埔东路中心金属护栏以南第二条机动车道由西向东行驶至广州市黄埔区黄埔东路出沙浦大街南60米处时，碰撞并碾压前方同方向同车道内的原告及其驾驶的无号牌两轮轻便摩托车，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。广州市公安局交通警察支队黄埔大队作出《道路交通事故认定书》认定被告刘春辉承担事故的全部责任，原告潘宝莲没有责任。事故发生后原告即被送往中山大学附属第一医院东院治疗，直到2019年1月21日才出院（共住院39天），住院期间医疗费用共150265.95元。原告住院期间根据医生要求在药房购买20%人血蛋白、喜疗妥等药品花费4030元。原告出院后当日转院中山大学附属第一医院继续住院治疗，直到2019年2月4日才出院（共住院14天），住院期间医疗费用共70622.3元。原告住院期间根据医生要求在药房购买聚维酮碘、拜尔坦藻酸盐敷料等药品花费699.2元。原告自受伤之日起至今产生门诊费用合计1090.85元。2019年3月13日南方医科大学司法鉴定中心对原告伤残程度作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：原告的损伤评定为一个四级和一个十级伤残；原告在未佩戴假肢的情况下属于大部分护理依赖；原告的误工期为90日、护理时间为90日、营养时间为90日，原告为此支付鉴定费3852元。原告系广州居民户口，所以原告的各项赔偿均应按城镇标准计算。原告需赡养母亲黄金桥（1943年9月24日生，定残时75岁）安度晚年；原告父母一共生育了原告及潘光荣、潘光光共3个子女。另经交警查明，肇事粤Ａ×××××号牵引车在中华财保广州荔湾公司购买了机动车交强险，在人保广州市公司购买了商业第三者责任险（保险金额为100万元），及不计免赔。事故发生在两份保险期限内。原告根据相关法律规定，诉诸法院，请求判如所请。被告钜驰公司未到庭应诉，也未提交书面答辩意见。被告中华财保广州荔湾公司辩称：涉案车辆粤Ａ×××××牵引车在我司投保交强险，事故发生后我司给原告垫付一万元医疗费，原告在诉请已确认事实并予以扣减。我司同意在交强险范围内承担赔偿责任。原告各项诉请与被告人保广州市公司意见一致。被告人保广州市公司辩称：一、对于交通事故责任认定有异议，原告应自行承担30%的责任。二、本案粤Ａ×××××号车辆在我公司处投保了商业三者险100万（含不计免赔险），事故发生在保险期内。三、主张机动车商业险免赔。理由如下：1.根据事故认定书记载被告刘春辉驾驶车辆机件不符合国家标准，且也是造成事故发生原因之一，根据商业险保险条款第二十四条，认为是不应付赔偿责任。2.根据原告提供的涉案车辆的行驶证，表明车辆的检验日期在事故发生时已经失效过期。庭前向被告冠诚公司要求其出示最新的车辆行驶证也没有出示。3.被告刘春辉截止庭审之日也未能向答辩人提交道路货运从业资格证，根据商业险保险条款第二十四条无需承担赔偿责任。四、对原告潘宝莲的以下诉求存在异议：1.医疗费，超出医保范围的项目金额合计为38854.66元，应予以扣除；没有医疗费用明细清单对应的六张医疗费发票共计71713.15元医疗费不同意支付；2、药品费用共计4729.2元不同意支付；购买药品费用53元怀疑证据真伪性，不同意支付。3、住院伙食补助费5300元按每100元/天主张过高，请法院酌定。4、护理费12390元主张过高，医疗费已包含医院人员的基本护理费用，只认可120元/天X（90天-53天）=4440元。5、后期护理费用700800元主张过高，该项护理费用与前项护理费用重复计算部分不予确认，不认可20年的护理年限。6、误工费10500元不同意支付，未提供退休返聘合同证明与幼儿园与劳务关系，银行转账流水中无法认定转账人钟倩莹与幼儿园的关系。7、认可《鉴定意见书》中的伤残等级评定与原告的城镇居民身份。8、鉴定费3852元不同意支付，不属于保险赔偿项目及范围。9、被抚养人生活费有异议，原告提供的家庭成员证明仅有居委会盖章，没有派出所盖章，怀疑其合法性。10、交通费未提供相关票据，只认可30元/天X53天=1590元。11、营养费2700元主张过高，请法院酌定。12、精神损害抚慰金71000元应结合侵权人过程程度，主张过高，认为30000元较为恰当。被告刘春辉辩称：一、1.已垫付押金5000元；2.垫付医疗费8667.03元（2000+1187.49+5479.54），该笔医疗费原告没有在诉求中主张；3.2018年12月15日通过微信转账给原告家属潘光荣5000元。综上，被告刘春辉合计垫付了18667.03元。原告的诉求中只扣减了5000元，应当再扣减5000元，合计要扣减一万元。原告主张的医疗费中应当加上被告刘春辉垫付的8667.03元。二、垫付的全部款项18667.03元应由被告人保广州市公司理赔给被告刘春辉。三、对交警部门认定责任认定有异议。原告在本起事故中，有相关的过错行为，应当自行承担30%的责任。根据交通事故认定书的认定，原告未依法取得机动车驾驶证且未戴安全头盔，驾驶无号牌轻便摩托在禁止摩托车通行的区域道路上违法行驶，交通事故认定书仅仅对事故的直接因果关系进行评价，未对原告的过错行为进行评价，不能作为民事侵权损害赔偿责任分配的唯一依据，应结合行为人在侵权行为中的过错程度，不当行为与损害后果之间的因果关系，根据归责原则进行综合认定。交通事故责任并不完全等同于民事赔偿责任，请求根据本案双方实际过错程度划分民事赔偿责任。四、后期护理费用不应支持。司法鉴定意见表明，原告在未配戴假肢的情况下属于大部分护理依赖，但是根据原告受伤的情况完全可以配戴假肢，如配戴假肢后则不存在需要护理依赖的情况，即使需要护理也不属于大部分护理依赖，另外法律虽然规定了护理费的计算标准及年限，但没有明确规定护理费必须一次性支付，护理期间应当暂计5年为宜，最长不超过10年。五、案涉车辆购有交强险及商业险，原告主张的全部费用应当由被告中华财保广州荔湾公司、人保广州市公司在保险责任限额范围内予以理赔。被告冠诚公司辩称：同意刘春辉的答辩意见，补充如下：一、涉案车辆是挂靠在我司，由刘春辉自主经营，根据挂靠合同的约定，发生交通事故全部由刘春辉自行承担，我司不应承担赔偿责任。二、我司对人保广州市公司主张商业险的免赔事由不予认可。理由如下：1、当时签订商业险保单是我司直接交给保险费用交给人保广州市公司保险业务员，保险业务员直接出了保单，没有要求我司盖章，人保广州市公司提交的保险单上的公章并非我司所盖，且没有签名也没有日期，上面并没有对于免赔事由履行明确提示义务。相关保单是我司缴纳保费相关保险单的手续是邮寄至我司，人保广州市公司从未履行说明义务，因此其主张商业险免赔没有事实依据。2、对于人保广州市公司陈述的机件不符合不应当造成本案事故的原因不予认可，刘春辉驾驶的机动车年检、季审均合格，该机件是否在事故前不合格后或在事故后不合格并没有明确的鉴定意见，不排除在事故发生后撞击导致机件检验不合格。且根据检验报告涉案车辆的方向盘最大自由转动量为二十六度（标准应当小于或等于二十五度），故根据实际情况该机件不可能是造成事故的直接原因。3、原告在提交刘春辉的行驶证复印件时并没有复印到刘春辉有最新年检的那一页，涉案车辆最新年检在有效期内，且我方有相关从业资格证，有效期截止至2023年5月3日。经审理查明：2018年12月13日16时48分许，刘春辉驾驶粤Ａ×××××号重型半挂牵引车牵引粤Ａ×××××号重型平板半挂车沿广州市黄埔区黄埔东路中心金属护栏以南第二条机动车道由西向东行驶至广州市黄埔区黄埔东路出沙浦大街南60米处时，碰撞并碾压前方同方向同车道内的潘宝莲及其驾驶的无号牌两轮轻便摩托车，造成潘宝莲受伤及车辆损坏的交通事故。2018年12月29日，广州市公安局交通警察支队黄埔大队作出《道路交通事故认定书》，认定刘春辉承担事故全部责任，潘宝莲无责任。刘春辉与冠诚公司、距驰公司分别签订车辆挂靠合同和车辆委托管理合同，将自有的粤Ａ×××××号车和粤Ａ×××××号车分别挂靠在冠城公司、钜驰公司名下，粤Ａ×××××号车和粤Ａ×××××号车的登记车主分别是冠城公司、钜驰公司。中华财保广州荔湾公司承保了粤Ａ×××××号重型半挂牵引车的交强险，人保广州市公司承保了粤Ａ×××××号重型半挂牵引车的商业第三者责任险100万元含不计免赔，事故发生在保险期间内，粤Ａ×××××号重型平板半挂车没有购买保险。潘宝莲受伤后立即被送往中山大学附属第一医院东院治疗，共住院39天，入院日期2018年12月13日，出院日期2019年1月21日。入院诊断：双下肢开放性伤口。出院诊断：1、双小腿及双足严重开放性骨折（毁损伤）；2、失血性休克；3、右侧气胸；4、右侧急性硬膜下出血；5、创伤性颅内出血（蛛网膜下腔）；6、（左侧第3-5）肋骨骨折。出院医嘱：1、注意休息，加强营养。2、定期胸外科随诊肋骨骨折情况。3、继续外院积极治疗创面情况，不适随诊。潘宝莲在出院后于当日转院至中山大学附属第一医院继续治疗，于2019年2月4日出院，共住院12天，入院诊断：1、双小腿残端皮肤溃疡伴感染，2.双小腿截肢术后。出院诊断：1、双小腿残端皮肤溃疡伴感染，2.双小腿截肢术后。出院医嘱：1、保持伤口敷料干洁，定期换药，术后满2周后拆线；保护取皮区及植皮区，避免摩擦；近期避免患处剧烈活动，后期逐步行功能锻炼，或转康复医院进一步行康复治疗，择期定制假肢。2.抗瘢痕治疗。3。合理饮食，注意营养；全休一个月。4.定期复查，我科随诊。2019年3月13日，南方医科大学司法鉴定中心对潘宝莲的伤残程度、护理依赖程度、误工期、护理期、营养期评定作出鉴定，并出具南方医大司法鉴定中心【2019】临鉴字第260号《司法鉴定意见书》，鉴定意见：潘宝莲双下肢膝关节以下（裸关节）缺失的伤残程度为四级，皮肤瘢痕形成达体表面积4%的伤残程度为十级。目前潘宝莲在未佩戴假肢的情况下属大部分护理依赖。潘宝莲双小腿截肢自受伤之日起，共给予误工期90日，护理时间90日，营养期90日。伤残等级为十级。潘宝莲支出鉴定费3852元。潘宝莲提交退休返聘证明、建设银行个人活期账户交易明细，用以证明其在广州市黄埔悦涛幼儿园工作，于事故发生前一年确有劳动收入。事故发生后，被告中华财保广州荔湾公司垫付了医疗费10000元，被告刘春辉垫付10000元和支付门诊费用8667.03元。上述事实有事故认定书、疾病诊断证明书、出院记录、医疗费收据、医疗费用清单、病历等病案材料、司法鉴定意见书、鉴定费发票、个人活期账户交易明细、保险单、行驶证、驾驶证、户口本、家庭成员证明、车辆挂靠合同、车辆委托管理合同及当事人陈述等证据证实。本院认为，本案原告同时起诉侵权人和保险公司，且请求保险公司在交强险及第三者责任商业保险内承担赔偿责任，有事实和法律依据。本案中，被告中华财保广州荔湾公司应先在交强险限额内承担赔偿责任，超出交强险赔偿限额的部分由承保商业第三者险的人保广州市公司按其承保车辆在事故中的承责比例承担责任，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条的规定，不足部分由涉案车辆粤Ａ×××××号车、粤Ａ×××××车的挂靠人刘春辉和被挂靠人冠城公司、钜驰公司承担连带赔偿责任。结合本院查明的事实，参考交警部门对本案事故作出的《道路交通事故认定书》，本院确定被告中华财保广州荔湾公司在交强险限额内赔偿原告潘宝莲的损失110000元（已赔付的医疗费10000元除外），人保广州市公司在承保的商业第三者险限额1000000元内对原告潘宝莲超出交强险的损失承担100%的赔偿责任，不足部分由刘春辉和冠城公司、钜驰公司承担连带赔偿责任。对于原告的各项损失，本院核定如下:1.医疗费226708.3元。被告人保广州市分公司等抗辩称需要扣除超出医保范围的项目金额38854.66元，但并未提交充分证据证明已对扣除上述非医保用药费用的保险条款履行提示和明确说明义务，且未提交医保部门证明或司法鉴定意见，该抗辩意见本院不予支持。原告住院治疗及门诊复查期间发生的医疗费用有门诊病历、疾病诊断证明、医疗费发票及费用清单等相佐证，结合原告双下肢截肢的病情，本院予以认可原告的医疗费为226708.3元。2.误工费10500元。原告因交通事故受伤严重，其请求误工费有理有据。原告提交的司法鉴定意见书认定误工期为90天，该鉴定意见合法有效，故本院认定原告的误工期为90天。根据潘宝莲提供的银行流水核算，事故发生前一年潘宝莲的月平均收入确有3500元，故本院对原告主张按每月3500元的标准计算误工费予以照准，据此计算其误工费为10500元（3500元/月÷30天×90天）。3.住院伙食补助费5300元。原告因交通事故受伤住院治疗，有权请求住院伙食补助费。原告共住院53天，本院按100元/天的标准确认其住院伙食补助费为5300元（100元/天×53天）。4.营养费2700元。原告因交通事故造成一个四级伤残、一个十级伤残，其身体恢复需要加强营养，且有加强营养的医嘱予以佐证，原告提交的鉴定意见书认定原告的营养期为90日，营养费应为5000元×伤残赔偿指数71%，原告主张营养费2700元是对其自身权利的处分，本院予以照准。5.护理费12390元。原告提交的鉴定意见书认定原告的护理时间为90日，本院对该意见予以采纳。原告住院共53天，本院按150元/天的标准计算住院期间护理费及按120元/天标准计算休养期间的护理费，即其护理费为12390元（150元/天×53天+120元/天×37天）。6.后期护理费350400元。原告提交的鉴定意见书认定原告在未佩戴假肢的情况下属大部分护理依赖，本院对该意见予以采纳，按120元/天、大部分护理依赖系数80%、10年的标准计算原告的后期护理费，10年后发生的后期护理费原告可另行主张。即原告后期护理费为350400元（120元/天×80%×10年×365天）。7.交通费1590元。原告因交通事故受伤，依法有权请求治疗期间的交通费支出。综合考虑原告的伤情、治疗时间及其住所与医疗机构的乘车区间距离，原告主张3000元的交通费用过高，本院酌情支持交通费1590元（30元/天×53天）。8.残疾赔偿金597337.2元。原告因交通事故造成一个四级伤残，一个十级伤残，本院确认其残疾赔偿金计算系数为71%，计算年限为20年。原告系广州户口居民，其残疾赔偿金为597337.2元（42066元/年×20年×71%）。9.被扶养人生活费34168.75元。本次事故发生时，原告的母亲黄金桥已满75周岁，达到我国法定退休年龄，由潘宝莲、潘光荣、潘光光三人共同扶养。原告主张被扶养人生活费按照2019年广东省农村居民人均生活消费支出28875元/年的标准计算为34168.75元[28875元/年×5年×71%÷3人]有事实和法律依据，本院予以照准。10.鉴定费3852元。原告的伤残是因侵权造成，其为了查明残疾等级向鉴定机构申请伤残鉴定，支出鉴定费3852元，有相应的发票佐证，本院予以支持。原告上述损失共计1244946.25元，原告因被告的侵权行为造成一个四级伤残、一个十级伤残，必将在生活中面临诸多不便，遭受巨大精神痛苦，其请求精神损害抚慰金于法有据，结合原告在事故中无责任，本院支持原告精神损害抚慰金71000元。被告中华财保广州荔湾公司已赔付原告医疗费10000元，原告主张精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔偿依法有据，故原告的全部损失共计1315946.25元（1244946.25元+71000元）由被告中华财保广州荔湾公司在交强险限额内赔偿110000元，其中优先赔偿精神损害抚慰金71000元；剩余1205946.25元（1315946.25-110000元）由被告人保广州市公司在商业第三者责任险限额内赔偿1000000元；因肇事车辆所投保的交强险和商业第三者责任险不足以赔偿原告的全部损失，扣除刘春辉已先行垫付原告的10000元，故刘春辉和冠城公司、钜驰公司还应向原告赔偿195946.25元（1205946.25元-1000000-10000元）。对于原告超出上述计算标准的请求，本院依法予以驳回。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院》第一条、第十七条第一款和第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第四条、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司广州市荔湾支公司于本判决发生法律效力之日起十日内在交强险限额内向原告潘宝莲赔偿精神损害抚慰金、住院伙食补助费、护理费、后期护理费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、误工费、营养费、交通费、鉴定费共110000元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内在商业第三者责任险限额内赔偿原告潘宝莲医疗费、住院伙食补助费、护理费、后期护理费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、误工费、营养费、交通费、鉴定费共1000000元；三、被告刘春辉、广州市冠诚物流有限公司、广州市钜驰运输有限公司于本判决发生法律效力之日起十日内连带赔偿原告潘宝莲医疗费、住院伙食补助费、护理费、后期护理费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、误工费、营养费、交通费、鉴定费共195946.25元；四、驳回原告潘宝莲的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费19550元，由原告潘宝莲负担3852元，被告中华联合财产保险股份有限公司广州市荔湾支公司负担1312元，被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司负担11930元，被告刘春辉、广州市冠诚物流有限公司、广州市钜驰运输有限公司共同负担2456元。上述费用原告潘宝莲已预缴9775元，限被告中华联合财产保险股份有限公司广州市荔湾支公司、中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司、刘春辉、广州市冠诚物流有限公司、广州市钜驰运输有限公司在本判决生效后十日内向本院缴纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省广州市中级人民法院。审 判 长  彭雪峰人民陪审员  林少畅人民陪审员  彭秀娟二〇一九年十月二十五日书 记 员  刘婉仪李芳莹