福建省龙海市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0681民初4840号 原告：吴良冷，女，1952年8月29日出生，汉族，住福建省龙海市。 原告：邵春芝，女，1981年6月11日出生，汉族，住福建省龙海市。 原告：林某1，女，2004年6月27日出生，汉族，住福建省龙海市。 原告：林某2，女，2011年10月27日出生，汉族，住福建省龙海市。 上述四原告共同委托诉讼代理人：许志勇、陈彩玲，福建协兴律师事务所律师。 被告：曾良荣，男，1964年10月24日出生，汉族，住福建省龙海市。 委托诉讼代理人：江凯雄，福建闽隆律师事务所律师。 委托诉讼代理人：熊彩霞，福建闽隆律师事务所实习律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司，住所地厦门市思明区湖滨北路68号。统一社会信用代码91350200854993528E。 负责人：施培德，总经理。 委托诉讼代理人：郑琮南，福建九鼎律师事务所律师。 原告吴良冷、邵春芝、林某1、林某2与被告曾良荣、中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司（下称中保财险厦门公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月10日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告吴良冷、邵春芝及四原告委托诉讼代理人许志勇、陈彩玲，被告曾良荣委托诉讼代理人江凯雄、熊彩霞，被告中保财险厦门公司委托诉讼代理人郑琮南到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：判令各被告共同赔偿原告各项经济损失暂计人民币1339203.42元。事实和理由：2019年1月5日14时25分许，被告曾良荣驾驶闽Ｄ×××××号小型轿车沿龙海市九龙江大道由紫泥镇往海澄镇方向行驶至紫泥镇仁和村合兴路段时未注意到林明义驾驶的电动车，碰撞到林明义驾驶的电动车，造成林明义受伤经抢救无效死亡的事故。 林明义受伤后被送往龙海市第一医院住院治疗6天，后经抢救无效于2019年1月10日死亡，死亡原因：1、心跳、呼吸骤停，心肺复苏后；2、特重型颅脑外伤：蛛网膜下腔出血、头皮裂伤；3、缺血缺氧性脑病；4、左下肢皮肤裂伤；5、双下肺挫伤；6、双侧胸腔积液；7、左侧第12后肋骨折等。经鉴定，林明义系因交通事故致重度颅脑损伤引起急性呼吸循环衰竭死亡。事故造成原告的损失有：1、医疗费44230.64元；2、住院伙食补助费20元／天×6天＝120元；3、住院期间护理费208.94元／天×6天＝1253.64元；4、住院期间误工费208.94元／天×6天＝1253.64元；5、住院期间交通费50元／天×6天＝300元；6、丧葬费76266元÷2＝38133元；7、死亡赔偿金42121元／年×20年＝842420元；8、被抚养人生活费：28145元／年×11年＋28145元／年×3年÷2＝351812.5元；9、家属处理丧事期间交通费3000元；10、家属处理丧事及交通事故的误工费5000元；11、尸体冷冻费用190元／天×272天＝51680元，以上各项合计人民币1339203.42元。闽Ｄ×××××号小型轿车交强险、商业险均投保于中保财险厦门公司，因此中保财险厦门公司应在保险责任限额内赔偿原告的损失，超过部分由曾良荣承担赔偿责任。 中保财险厦门公司辩称，1、医疗费实际发生金额应为35830.64元，原告外购药8400元由于没有医嘱，无法确认该费用与本案事故治疗有因果关系，因此对该部分应不予赔偿，医疗费中包含非医保3199.05元，根据保险合同约定，该费用不属于保险公司的赔偿范围；住院伙食补助费，受害人林明义实际住院为5天，应按5天计算伙食补助费；护理费，应按5天计算，且受害人为农村户籍，应按农村标准计算护理费；误工费，受害人住院5天，应按农村标准计算5天；住院交通费，因原告未提供交通费的正式票据，主张赔偿交通费缺乏事实依据，即使应计算交通费，也不超过50元为宜；丧葬费无异议；死亡赔偿金，受害人为农村居民户籍，原告未提供其生前居住在城镇及主要收入来源于城镇的证据，其次原告主张其属于失地农民，答辩人认为不符合司法实践，根据原告提供的承包等证据原告一家被征用的土地为0.82亩，其被承包的土地占其58.57%，未能达到被征用土地占承包地70%的失地标准，故应按农村居民标准计算死亡赔偿金；被扶养人生活费，由于存在多个被扶养人，根据司法解释的规定，总共抚养年限为12年2个月，标准应按农村标准计算；亲属办理丧事交通费、误工费明显过高，这两项应不超过2000元为宜；尸体冷冻费不属于法定赔偿项目，在司法机关对尸体进行检验后原告应及时火化，由于原告原因导致尸体没有及时火化，应由原告自行承担。2、责任承担问题。首先事故不是发生在道路上，因此不属于交强险的赔偿范围。其次根据检察院的起诉意见书所查明的事实，受害人存在横穿道路的行为，该行为与事故的发生存在因果关系，故曾良荣对事故所承担的责任应不超过同等责任为宜。且原告未提供受害人所驾驶的电动车为非机动车的证据，因此对于负同等责任，曾良荣所承担的比例应不超过50%。3、根据保险合同的约定，答辩人不承担诉讼费。4、事故发生后，答辩人有垫付了10000元，应在赔偿款中予以扣除。 曾良荣辩称，1、本事故属于机动车与机动车发生碰撞的交通事故，曾良荣驾驶的该车已向中保财险厦门公司投保了交强险及商业三者险150万元及不计免赔，事故发生在保险有效期限内，原告的损失应由中保财险厦门公司在交强险及商业三者险中予以赔偿，且曾良荣具有合法的驾驶资格，车辆均有年检；2、原告的各项损失赔偿项目金额及适用标准同意保险公司的答辩意见；3、曾良荣已因本事故被追究刑事责任，应当根据法院生效判决认定的责任比例对原告进行赔偿；4、原告损失都是在保险的赔偿范围之内，林明义驾驶的电动车是属于机动车，所以曾良荣无需再承担赔偿责任；5、本案庭审前，曾良荣对本案原告另行赔付了80000元。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人双方均没有异议的事实，本院确定如下： 2019年1月5日14时许，曾良荣驾驶闽Ｄ×××××号小型轿车，沿龙海市九龙江大道由紫泥镇往海澄镇方向行驶至未正式通车的紫泥镇仁和村合兴路段时，未注意到林明义驾驶无号牌电动车由路右往路左行驶，曾良荣驾驶的小型轿车于左侧车道碰撞到林明义驾驶的无号牌电动车，造成林明义受伤及车辆部分受损的交通事故。林明义受伤后被送往龙海市第一医院住院治疗，于2019年1月10日死亡，花治疗费用44230.64元。经鉴定，林明义符合交通事故致重度颅脑损伤引起急性呼吸循环衰竭死亡。 闽Ｄ×××××号小型轿车向中保财险厦门公司投保了交强险、商业三者险150万元及不计免赔，事故发生在保险期间。事故发生后，曾良荣与吴良冷、邵春芝、林某1、林某2达成协议，由曾良荣额外赔偿吴良冷、邵春芝、林某1、林某280000元，并支付完毕。中保财险厦门公司垫付10000元。 林明义父亲林跃峰、母亲吴良冷，该夫妻生育有儿子林明义、女儿林明叶。林明义与邵春芝夫妻生育有长女林某1、次女林某2。林明义父亲林跃峰于2018年1月28日死亡。 本院认为，被告曾良荣驾驶机动车在未正式通车的道路行驶，在通过村庄路段未能确保安全行驶，遇到横过道路的林明义时采取措施不当系本次事故的发生全部原因，应承担本事故的全部责任。 关于赔偿项目问题。原告的亲属林明义系农村居民，但原告提供的证据足以证明林明义系失地农民，因此本院按福建省城镇居民标准计算其的各项损失。事故造成原告的损失有：1、医疗费44230.64元；2、住院伙食补助费100元（20元/天×5天）；3、住院期间护理费1044.7元(208.94元／天×5天)；4、住院期间误工费1044.7元(208.94元／天×5天)；5、交通费50元(10元/天×5天)；6、丧葬费38133元(76266元÷12×6)；7、死亡赔偿金842420元(42121元/年×20年)；8、被抚养人生活费351812.5元(28145元/年×11年+28145元/年×3年÷2)；9、亲属处理丧事的交通费、误工费5000元。主张尸体冷冻费用，因该费用已包含在丧葬费中，本院不予支持。以上合计1283835.54元。 关于非医保问题。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条的规定“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持”。该条款对医保条款的约定做出明确规定，即保险公司不能以医疗费用超过医保范围作为拒绝赔偿非医保费用的抗辩理由，但可以根据医保目录主张医疗费用实际支出超过同类医保费用标准，超出部分保险公司有权主张不予赔偿。本案中，保险公司主张拒赔非医保费用，但其未能举证证明该非医保用药不具备必要性和合理性，也没有申请对该部分用药进行鉴定，其应当承担举证不能的责任。 关于责任承担问题。中保财险厦门公司是闽Ｄ×××××号小型轿车的交强险及商业险的承保人，其应在交强险限额内先赔偿原告损失120000元，余款在商业险限额内赔付。因本院确定曾良荣承担事故全部责任，故中保财险厦门公司在商业三者险限额内赔偿原告损失1163835.54元（1283835.54-120000），其垫付款10000元可以抵扣。因保险公司在保险限额内已足以赔偿原告的损失，曾良荣无需另行赔付。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、第七十七条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司在交强险限额内赔偿吴良冷、邵春芝、林某1、林某2损失120000元，其垫付款10000元予以抵扣； 二、中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司在商业险限额内赔偿吴良冷、邵春芝、林某1、林某2损失1163835.54元； 上述款项于本判决生效之日起二十日内付清。 三、驳回吴良冷、邵春芝、林某1、林某2对曾良荣的诉讼请求及其他诉讼请求。 如果未按指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理16853元，减半收取计8426.5元，由吴良冷、邵春芝、林某1、林某2负担249.5元，曾良荣负担8177元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省漳州市中级人民法院。 审判员  徐向东 二〇一九年十月三十日 书记员  陈 燕 执行申请提示： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。