福建省漳浦县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0623民初5100号 原告：陈秋花，女，1965年9月7日出生，汉族，住漳浦县。 委托诉讼代理人：陈万和，漳州市漳浦县金浦法律服务所法律服务工作者。 被告：张吉礼，男，1974年4月16日出生，汉族，住安徽省凤阳县。 被告：固镇县宏鑫运输有限公司，住所地安徽省蚌埠市固镇县城关垓下路西段（交警队车管所对面），统一社会信用代码91340323590158341Q。 法定代表人：黄娟，职务经理。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司蚌埠中心支公司。住所地安徽省蚌埠市胜利中路133号（1-6楼）。统一社会信用代码91340300734976694N（1-1）。 主要负责人：方平，职务总经理。 委托诉讼代理人：周春艳，安徽润天（蚌埠）律师事务所律师。 原告陈秋花与被告张吉礼、固镇县宏鑫运输有限公司、中国太平洋财产保险股份有限公司蚌埠中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院依法立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告陈秋花的委托诉讼代理人陈万和、被告中国太平洋财产保险股份有限公司蚌埠中心支公司的委托诉讼代理人周春艳到庭参加诉讼，被告张吉礼、固镇县宏鑫运输有限公司经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 陈秋花向本院提出诉讼请求：判令张吉礼、固镇县宏鑫运输有限公司、中国太平洋财产保险股份有限公司蚌埠中心支公司赔偿陈秋花因本案交通事故致其受伤造成的损失231652.67元（其中精神损害抚慰金在交强险限额内优先支付）。事实和理由：2019年1月19日14时59分，在福昆线354千米＋600米路段，陈秋花骑电动自行车未注意前方路况，遇前方由张吉礼驾驶的停放在路边的皖Ｃ×××××号（闽Ｄ×××××号）重型货车，致陈秋花受伤，发生伤人的交通事故。漳浦县公安局交通警察大队作出认定，张吉礼、陈秋花各负本事故的同等责任。陈秋花因本事故在医院住院治疗25天。出院诊断：下颌骨中部骨折等。2019年5月22日，经福建闽南司法鉴定所评定，张秋花的伤情为一处九级伤残、一处十级伤残等。张吉礼驾驶的皖Ｃ×××××号（闽Ｄ×××××号）重型货车向中国太平洋财产保险股份有限公司蚌埠中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险且不计免赔，事故发生在保险期间内。 张吉礼、固镇县宏鑫运输有限公司未提出答辩意见。 中国太平洋财产保险股份有限公司蚌埠中心支公司辩称，肇事车辆在本公司投保了交强险和限额为150万元的商业三者险，本公司已垫付了10000元，应予抵扣。本案商业三者险部分按60%承担赔偿责任。对具体的赔偿项目和赔偿标准，意见如下：1.本案的医疗费中应扣除10%的非医保用药；2.住院伙食补助费由法院依法认定；3.营养费，只认可住院期间的营养费；4.后续治疗费16000元无异议；5.误工费，要求按189元计算过高，应按陈秋花实际减少的收入计算；6.护理费，天数无异议，标准由法院依法认定；7.残疾赔偿金应按农村居民标准计算，因陈秋花务工的时间未满一年，另被扶养人生活费不应支持；8.精神损害抚慰金以10000元为宜；9.交通费由法院酌情认定；10、车损由法院酌情认定；不承担诉讼费和鉴定费。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，张吉礼、固镇县宏鑫运输有限公司经本院合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼，依法视为放弃对该证据质证的权利，本院庭审时到庭当事人进行了质证，对各方当事人提供的证据的真实性、合法性、关联性（郑春惠花卉种植场的证明、漳州新伟兴纺织有限公司的证明除外）均无异议，本院予以确认，并在卷予以佐证。 本院经审理认定事实如下：2019年1月19日14时59分，陈秋花骑乘电动自行车沿福昆线自漳州市往云霄县方向行驶至福昆线354千米＋600米路段时，未注意前方路面情况，谨慎驾驶，遇前方由张吉礼驾驶停放在路边的皖Ｃ×××××（后挂闽Ｄ×××××号）重型半挂牵引车，致陈秋花受伤，发生伤人的交通事故，漳浦县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定，陈秋花、张吉礼各负本事故的同等责任。事故发生后，陈秋花在漳浦县医院住院治疗25天，花去医疗费40072.37元。出院诊断：1、下颌骨骨折（下颌骨中部）；2、蛛网膜下腔出血；3、脑震荡；4、头皮裂伤；5、头皮血肿；6、多发性肋骨骨折（右第3、5、6肋骨完全性骨折，右第2、4、7不完全性骨折）；7、双侧鼻骨骨折；8、多发性骨折（颧弓、右侧上颌骨额突、双侧上颌窦诸壁、鼻中隔）；9、右侧眼眶疾患（眼眶外、内、下壁骨折）；10、双侧颞下颌关节脱位；11、肺挫伤；12、双侧少量胸腔积液；13、牙折断（右上2.1、左下1牙脱落）；14、双侧感音神经性耳聋。出院医嘱：门诊随诊、加强营养等。 另查明，2019年5月22日经福建闽南司法鉴定所评定陈秋花的损伤为一处九级伤残、一处十级伤残；误工期限以120天为宜，出院后的护理期限以35天为宜，另外，根据其出院时情况及2019年4月19日颌面部CT复查情况，需要加强营养；后续取下颌内固定物（包括住院、手术、用药、检查等）及义齿修复的医疗费用共约需16000元。 再查明，陈秋花住院治疗期间保险公司已垫付10000元，张吉礼已垫付15000元。张吉礼驾驶的肇事车辆皖Ｃ×××××重型半挂牵引车以固镇县宏鑫运输有限公司的名义向中国太平洋财产保险股份有限公司蚌埠中心支公司投保了交强险和限额为150万元的商业三者险且不计免赔。 又查明,自2017年3月起至2018年4月30日，陈秋花一直在漳浦县郑春惠花卉种植场从事浇水工作，月工资为3000元，2018年5月至本事故发生时，一直在漳州新伟兴纺织有限公司从事捡管工作，月工资约3000元。 又查明，陈秋花的扶养对象为母亲张放，1940年5月13日出生，张放共生育二子一女，均已成年。 对于双方有争议的因本案交通事故致陈秋花受伤产生的赔偿项目及赔偿标准，本院分析认定如下： 1.关于本案医疗费中10%的非医保用药保险公司是否拒赔的问题。本院认为，根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第十九条规定：“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持”，该条明确了保险公司不得以超出医保范围为由，拒绝给付受害人保险金。故保险公司辩解拒赔本案医疗费中非医保用药，没有法律依据，不予采纳。 2.关于伙食补助费的问题，按现行的司法实践，陈秋花的伙食补助费确定为25天×30元/天=750元。 3.关于营养费的问题，参照医生的建议，按现行的司法实践，陈秋花的营养费确定为40072.37元×10%=4007.24元。 4.关于误工费的问题，2019年5月22日经福建闽南司法鉴定所评定陈秋花的误工期限以120天为宜，根据相关的司法解释规定，陈秋花有固定收入，其误工费按照实际减少的收入计算，故其误工费为3000元/月÷30天/月×120天=12000元。 5.关于护理费的问题，陈秋花住院治疗的时间为25天，出院后的护理期限为35天，故陈秋花应认定的护理费为25天×159.09元/天（按陈秋花的诉求）+35天×159.09元/天×50%=6761.33元。 6.关于陈秋花的残疾赔偿金（含被扶养人生活费）的赔偿标准问题。庭审时，陈秋花提供的漳浦县郑春惠花卉种植场的证明、漳州新伟兴纺织有限公司的证明、陈秋花在中国农业银行开户的个人活期账户交易明细单、漳浦县人力资源和社会保障局关于陈秋花的工伤认定决定书及本院对漳浦县郑春惠花卉种植场的负责人郑春惠、管理人员王勇兴所作的询问笔录，上述证据能互相印证，自2017年3月起至本事故发生时，陈秋花一直在漳浦县郑春惠花卉种植场、漳州新伟兴纺织有限公司工作，其生活来源以非农的收入为主，故其残疾赔偿金应按城镇居民标准计算，其残疾赔偿金为42121元／年×20年×（20＋1）%＝176908.2元，被扶养人生活费为28145元／年×5年÷3人×（20＋1）%＝9850.75元。 7.关于精神损害抚慰金的问题，本院认为，考虑陈秋花的伤残等级及伤情，酌定为13000元。 8.关于交通费的问题，本院认为，综合考虑陈秋花的住院治疗天数及家庭住址的关系，酌定为500元。 9.关于电动自行车车损1000元的问题，庭审时，陈秋花未能提供相关的证据加以佐证，故对该损失暂不予认定。 本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，各方当事人对事故的责任认定无异议，应作为定案的依据。各方当事人应按其在事故中的过错承担相应的民事赔偿责任，根据本案的实际情况，酌定张吉礼承担60%，陈秋花负担40%。张吉礼系本案交通事故的直接侵权责任人，依法应承担赔偿责任。张吉礼驾驶的肇事车辆皖Ｃ×××××重型半挂牵引车以固镇县宏鑫运输有限公司的名义向中国太平洋财产保险股份有限公司蚌埠中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业三者险，且事故发生在保险期限内，保险公司应在承保的限额内承担赔偿责任。故陈秋花请求张吉礼、中国太平洋财产保险股份有限公司蚌埠中心支公司承担赔偿责任，于法有据，予以支持。保险公司辩解已垫付10000元，应予抵扣，有事实依据，予以采纳。对于陈秋花的赔偿项目和赔偿标准的辩解意见，本院已在双方争议部分作出说明，不再重复。根据本案事实和相关规定标准计算，陈秋花因本交通事故所造成的合理损失为：医疗费40072.37元，住院伙食补助费25天×30元／天＝750元，营养费40072.37元×10%＝4007.24元，后续治疗费16000元，误工费3000元／月÷30天×120＝12000元，护理费25天×159.09元／天＋35天×159.09元／天×50%＝6761.33元，残疾赔偿金（含被扶养人生活费）42121元／年×20年×（20＋1）%＋28145元／年×5年÷3人×（20＋1）%＝186758.95元，精神损害抚慰金13000元，交通费500元，合计279849.89元。 综上所述，陈秋花上述损失，由保险公司在交强险122000元限额内赔偿120000元,在商业三者险限额内赔偿（279849.89元-120000元）×60%=95909.93元，二项合计120000元+95909.93元＝215909.93元，扣除已付的10000元，尚须支付215909.93元-10000元=205909.93元，余下损失由陈秋花自己承担。依照《中华人民共和国民法总则》第三条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国保险法》第六十五条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下： 一、中国太平洋财产保险股份有限公司蚌埠中心支公司应于本判决生效之日起十日内赔偿陈秋花因本案交通事故所造成的损失合计215909.93元，扣除已付的10000元，尚须支付205909.93元（其中15000元系张吉礼的垫付款）。 二、驳回陈秋花其他的诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费4774元，减半收取2387元，由陈秋花负担118元，张吉礼负担2269。鉴定费2600元，由陈秋花负担1040元，张吉礼负担1560元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省漳州市中级人民法院 审判员  黄学军 二〇一九年十月三十一日 书记员  蔡贤琳