江苏省扬州市江都区人民法院民 事 判 决 书（2019）苏1012民初6588号原告：孔祥宜，男，1953年6月30日出生，汉族，住扬州市江都区。委托诉讼代理人：徐秀娟，扬州市江都区甘棠法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：徐跃喜，扬州市江都区甘棠法律服务所法律工作者。被告：王长喜，男，1962年9月4日出生，汉族，住扬州市江都区。被告：中国人寿财产保险股份有限公司扬州市中心支公司，住所地扬州市文汇东路138号。负责人：刘朝季，该公司总经理。委托诉讼代理人：梁慧，该公司员工。原告孔祥宜与被告王长喜、中国人寿财产保险股份有限公司扬州市中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月25日立案后，依法适用简易程序，于2019年8月20日公开开庭进行了审理。原告孔祥宜的委托诉讼代理人徐秀娟、被告保险公司的委托诉讼代理人梁慧到庭参加诉讼，被告王长喜经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告孔祥宜向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告立即赔偿原告各项损失合计165759.87元；2、请求判令被告承担本案诉讼费。事实和理由：2017年11月19日17时18分左右，被告王长喜驾驶苏Ｋ×××××号小型轿车由西向东行驶至江都区，其让副驾驶乘坐人蔡小飞开车门时，与由西向东行驶的原告孔祥宜驾驶的电动自行车发生交通事故，致原告受伤，车辆损坏。该起事故经江都区公安局交通警察大队进行了责任认定，被告王长喜负事故的全部责任，原告不负事故责任。肇事车辆在被告保险公司处投保了交强险和100万元不计免赔商业三责险，事故发生在保险期内发生。事故发生后，被告王长喜垫付了医疗费、护理费、鉴定费。现双方因赔偿问题产生纠纷，故原告诉至法院请求判令被告赔偿原告的各项损失，并将赔偿款项汇入原告指定的银行账户（开户行：中国工商银行扬州城中支行，户名：孔祥宜，账号：62×××23）。被告王长喜书面答辩称，对事故事实、责任的认定无异议，肇事车辆在保险公司投保了交强险及100万元不计免赔商业三责险，事故发生在保险期限内。事故发生后，我垫付了医疗费53094.37元、鉴定费2755元及原告的所有护理费，请求在本案中一并处理。我垫付的费用请求法院在扣减诉讼费后汇入我指定的银行账户（开户行：江都农村商业银行七里支行，户名：王长喜，账号：62×××68）。被告保险公司辩称，对事故事实无异议，对责任认定有异议，事故发生是由于承保车辆乘坐人开车门导致的，故乘坐人应该对事故发生起决定性因素，交警大队认定驾驶人承担全部责任不合理，且事故认定书不追加乘坐人为事故当事人亦不合理。肇事车辆在保险公司投保交强险及100万元不计免赔商业三责险，事故发生在保险期限。对于原告的各项主张在质证时一一发表。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年11月19日17时18分左右，被告王长喜驾驶苏Ｋ×××××号小型轿车由西向东行驶至江都区，其让副驾驶乘坐人蔡小飞开车门时，与由西向东行驶的原告驾驶的电动自行车发生交通事故，致原告受伤，车辆损坏。该起事故经江都区公安局交通警察大队作出事故认定，认定：王长喜负事故的全部责任，原告不负事故责任。肇事车辆苏Ｋ×××××号小型轿车在被告保险公司处投保了交强险和100万元不计免赔商业三责险，事故发生在保险期内。原告受伤后即被送往医院，于2017年11月19日在扬州市江都人民医院住院治疗，于2017年12月18日出院，共计住院29天，出院诊断：1、左小腿外伤，2、左腓骨开放性骨折，3、左小腿胫前肌群断裂，4、左腓总神经损伤。出院医嘱：1、休息4个月，卧床1个月；2、功能锻炼，未经允许严禁负重；3、定期复查等。2018年11月22日，原告再次在扬州市江都人民医院住院治疗，于2018年12月1日出院，共计住院9天，出院诊断：左腓骨骨折术后，高血压I级。出院医嘱：1、休息1个月，加强营养；2、功能锻炼，再骨折可能；3、门诊随诊等。事故发生后，被告王长喜垫付了了医疗费53094.37元、鉴定费2755元及原告的所有护理费。后双方为赔偿问题产生纠纷，原告诉至法院申请对原告的人体损伤致残程度及误工期、护理期、营养期进行鉴定。根据原告的申请，本院委托扬州市江都人民医院司法鉴定所对原告的人体损伤致残程度及误工期、护理期、营养期进行鉴定，其鉴定意见：被鉴定人孔祥宜，因交通事故致左腓骨双骨折、左腓总神经损伤，遗留左踝关节背伸肌力4级，构成十级伤残；建议误工期限为150日，护理期限为60日，营养期限为60日。上述事实有当事人的陈述及道路交通事故认定书、苏Ｋ×××××号小型轿车的行驶证、王长喜的驾驶证、保险单、门诊病历、出院记录、医疗费票据、费用清单、扬州市江都人民医院司法鉴定所司法鉴定意见书等证据在卷佐证。本院认为，公民的身体健康权、合法的财产权利受法律保护。原告因交通事故受伤所造成的损失，依法应得到赔偿。本案中，因原、被告对事故的发生均无异议，本院对此予以认定。关于原、被告在本起事故中的责任划分问题，被告保险公司认为乘坐人蔡小飞未尽到安全注意义务，对本起事故的发生应承担一定的赔偿责任。本院认为，根据本院调取的事故现场图、事故现场照片，王长喜、孔祥宜的陈述材料综合分析，被告王长喜驾驶机动车在道路中间停车并指示乘坐人蔡小飞开车门，未做到确保安全通行，致使孔祥宜驾驶的电动车撞上了王长喜驾驶的小轿车，是造成事故的重要原因，乘坐人蔡小飞作为成年人在收到指示开车门时，未尽到安全注意义务，存在一定的过错。对被告保险公司的抗辩意见，本院依法予以采信。综上，认定被告王长喜承担本起交通事故交强险限额外90%的赔偿责任，乘坐人蔡小飞承担本起交通事故交强险限额外10%的赔偿责任。审理中，因被告王长喜自愿承担乘坐人蔡小飞交强险限额外10%的赔偿责任，不违反法律的相关规定，本院依法予以准许。关于原告损失的认定：1、医疗费，原告主张53094.37元，提供门诊病历、出院记录、医疗票据、费用清单等为证。被告保险公司认为，应扣除15%非医保用药。本院认为，被告保险公司要求扣除15%非医保用药，未能提供证据证明，故本院依法不予采纳；经本院审核，认定原告的医疗费为53094.37元。2、住院伙食补助费，原告主张1520元（38天×40元/天），提供医疗文证材料为证。因被告对此无异议，故本院依法予以确认。3、营养费，原告主张1800元（60天×30元/天），提供医疗文证材料及鉴定意见书为证。因被告对此无异议，故本院依法予以确认。4、护理费，原告主张4790元（住院期间请护工护理10天产生护理费1230元+住院期间其余28天×80元/天+出院后22天×60元/天），提供鉴定意见书、护理费票据为证。被告保险公司仅认可住院期间护理费标准为80元/天，出院后认可50元/天的计算标准。本院认为，根据原告伤情，其护理期限鉴定为60天合理；根据原告伤情及本地护工工资标准，原告住院期间请护工护理10天，产生护理费1230元合理；对原告住院其余28天（29天+9天-10天）的护理费，酌定为80元/天；对原告出院后22天（60天-38天）的护理费标准，酌定为50元/天。综上，认定原告的护理费为4570元（1230元+28天×80元/天+22天×50元/天）。5、误工费，原告主张25000.50元（150天×166.67元/天），提供司法鉴定意见书、江都区锦羊车行营业执照、误工证明等为证，证明原告月收入为5000元，事故发生后该车行未对原告发放工资。被告保险公司对误工费不予认可，认为未提供劳动合同、工资表、银行流水，且原告已达法定退休年纪。本院认为，根据原告伤情，其误工期限鉴定为150天合理；根据原告提供的证据及本院庭后的调查能够证明原告在江都区锦羊车行从事车辆维修工作的事实，但不足以证明原告的具体误工费损失；参照本省相同相近行业（居民服务、修理业）在岗职工上一年度平均工资标准54671元/年（150元/天）；综上，认定原告的误工费为22500元（150天×150元/天）。6、残疾赔偿金，原告主张70800元（15年×47200元/年×10%），提供司法鉴定意见书及误工费证据等为证。被告保险公司对伤残鉴定等级有异议，且认为应按照农村标准计算残疾赔偿金。本院认为，原告提供的证据能够证明原告从事非农工作的事实，应按城镇标准计算残疾赔偿金；另原告的伤残鉴定系法院通过通知原、被告以摇号的方式选择有鉴定资质的鉴定机构、鉴定人员作出的，鉴定程序合法，且其鉴定结论有扬州市江都人民医院出院记录“左小腿外伤、左腓骨开放性骨折、左小腿胫前肌群断裂、左腓总神经损伤等”为证；被告保险公司对其抗辩主张未能提供证据证明，故不予采信；因此扬州市江都人民医院司法鉴定所司法鉴定意见书的鉴定结论有事实依据，本院对该份司法鉴定意见书的证据效力予以采信，根据原告定残时的年龄，故认定原告的残疾赔偿金为70800元（15年×47200元/年×10%）。7、鉴定费，原告主张2755元，提供鉴定费票据为证。被告保险公司认为该费用不应由其承担。本院认为，鉴定费是原告因交通事故产生的部分损失，应由保险公司承担；经本院核实，认定原告的鉴定费为2755元。8、精神抚慰金，原告主张5000元，提供事故认定书、鉴定意见书为证。被告保险公司认可2000元。本院综合考虑被告的过错责任、经济状况及本市的生活水平等因素，酌定精神抚慰金为4500元。9、交通费，原告主张1000元。被告保险公司认可300元。本院结合原告伤情及就诊次数、远近，酌定交通费为500元。综上，原告各项损失认定为162039.37元，对原告主张的其余损失，因证据不足，本院依法不予认定。对于原告的上述损失，因肇事车辆苏Ｋ×××××号小型轿车在被告保险公司投保了交强险，且被告王长喜负此事故的90%的赔偿责任，原告孔祥宜不负事故责任，双方系机动车与非机动车之间发生交通事故，故应由被告保险公司在交强险限额内赔偿原告各项损失115625元[医疗费10000元+105625元（4570元+22500元+70800元+2755元+4500元+500元）]。对于原告的其余损失46414.37元(162039.37元-115625元)，因被告王长喜承担事故90%的赔偿责任，且肇事车辆苏Ｋ×××××号小型轿车在被告保险公司投保了100万元不计免赔商业三责险，故应由被告保险公司在商业三责险限额内赔偿原告各项损失合计41772.93元（46414.37元×90%）；又因被告王长喜自愿承担乘坐人应承担的10%的赔偿责任，故应由被告王长喜赔偿原告各项损失4641.44元（46414.37元×10%）。综上，被告保险公司在保险限额内应赔偿原告各项损失合计157397.93元（115625元+41772.93元）。因被告王长喜已预付原告60419.37元（医疗费53094.37元+鉴定费2755元+护理费4570元），故原告应在被告保险公司给付的赔偿款中予以返还被告王长喜55777.93元（60419.37元-4641.44元）。另本案受理费减半收取计615元，由原告孔祥宜负担10元，由被告王长喜负担605元；此款已由原告垫付，被告王长喜应予给付，在返还款项中予以扣除。综上，被告保险公司应给付原告赔偿款102225元（157397.93元-55777.93元+605元）；返还被告王长喜55172.93元（55777.93元-605元）。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、第十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司扬州市中心支公司于本判决生效之日起二十日内，在保险限额内赔偿原告孔祥宜各项损失共计157397.93元；其中给付原告孔祥宜102225元，返还被告王长喜55172.93元。二、上述102225元由被告中国人寿财产保险股份有限公司扬州市中心支公司直接汇入原告孔祥宜指定的银行账户（开户行：中国工商银行扬州城中支行，户名：孔祥宜，账号：62×××23）；上述55172.93元由保险公司直接汇入被告王长喜指定的银行账户（开户行：江都农村商业银行七里支行，户名：王长喜，账号：62×××68）。三、驳回原告孔祥宜的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计615元，由原告孔祥宜负担10元，由被告王长喜负担605元（已在返还款中予以扣减）。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省扬州市中级人民法院。审 判 员 胡买梅二〇一九年十月十二日法官助理 王雨霖书 记 员 石雯婷