四川省金川县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川3226民初182号 原告：李某忠,男，1958年9月26日出生，汉族，四川省金川县人，住四川省金川县。 委托诉讼代理人：李忠华（系原告李某忠之子），男，1989年10月23日出生，藏族，四川省金川县人，住四川省金川县，特别授权代理。 委托诉讼代理人：刘小水，女，金川县司法局工作人员，法律援助，一般授权代理。 被告：高某清，男，1965年10月19日出生，藏族，四川省金川县人，住四川省金川县。 被告：高某芸，女，1988年3月18日出生，藏族，四川省金川县人，住四川省金川县。 委托诉讼代理人：高某清（系被告高某芸之父），男，1965年10月19日出生，藏族，四川省金川县人，住四川省金川县。 被告：中华联合财产保险股份有限公司阿坝中心支公司，住所地阿坝藏族羌族自治州马尔康市马江街322-325号。 法定代表人：陶西勇，系该公司总经理。 委托诉讼代理人：蒲文涛，男，系中华联合财产保险股份有限公司阿坝中心支公司职工，特别授权代理。 原告李某忠与被告高某清、高某芸、中国人民财产保险股份有限公司阿坝藏族羌族自治州分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月29日立案后，依法适用简易程序进行审理。诉讼过程中，本院于2019年8月21日依原告李某忠的申请追加中华联合财产保险有限公司阿坝中心支公司（以下简称：中华保险阿坝中心支公司）为本案共同被告；同日因案情复裁定转为普通程序审理。本案于2019年10月15日公开开庭进行了审理。原告李某忠的委托诉讼代理人李忠华、刘小水，被告高某清（亦是被告高某芸委托诉讼代理人），中华联合财产保险股份有限公司阿坝中心支公司的委托诉讼代理人蒲文涛到庭参加诉讼;中国人民财产保险股份有限公司阿坝州公司金川营销服务部（以下简称：中国人民保险公司金川营销服务部）未到庭参加诉讼。2019年10月21日本院裁定准许原告李某忠撤回对中国人民保险公司金川营销服务部的起诉。本案现已审理终结。 原告李某忠向本院提出诉讼请求：1.要求三被告支付医疗费67659.03元、住院伙食补助费11280元、营养费4700元、误工费34929元、鉴定费2650元、资料费254元、坐便椅200元、伤残赔偿金484953.60元、后续治疗费60000元、被赡养人生活费9287.79元，前述各项共计675913.42元；2.要求被告支付护理费从2019年12月16日起算至原告不依赖护理之日止，按每年46429元计算20年，由被告高某清承担。事实和理由:2018年12月16日，被告高徳清驾驶粤Ｓ×××××小型轿在金川县50米处，将原告骑行人力三轮车碰撞翻倒在地，原告当即被人送入金川县人民医院抢救，后又送阿坝州人民医院治疗。2019年7月1日经四川基因格司法鉴定所鉴定:1、原告李某忠因外伤致颅脑损伤、胸部损伤，符合四级、九级、十级伤残标准。2、原告李某忠的后续治疗费43000元。3、原告李某忠的护理依赖程度为大部分护理依赖。金川县公安局交警大队作出金公交认字［2018］第001216号《道路交通事故认定书》认定被告高某清在此次事故中负全部责任。原告住院治疗94天，住院费341333.63元、门诊费2125.40元，医疗费共计343459.03元，其中原告家属支付67659.03元；住院伙食补助费94×120＝1280元;营养费94天×50元＝4700元;误工费197天×（64717元÷365天）＝34929元;鉴定费2650元;资料费254元;坐便椅200元;伤残赔偿金33216元×20年×73％＝484953.60元;后续治疗费60000元，原告被赡养人员生活费12723元×73％×5年÷5人＝9287.79元。原告四级伤残，需大部分护理依赖，护理费按农、林、牧平均工资计算每年46429元,从2019年12月16日起算至原告不依赖护理之日止（即1人×46429元×20年）×80%＝742864元）。为维护原告权益，诉至法院。 原告李某忠围绕诉讼请求依法提交了以下证据： 1.金川县公安局交警大队出具的金公交认字（2018）第001216号《道路交通事故认定书》复印件1份，拟证明在案涉交通事故中被告高某清负全责的事实，原告无责任； 2.四川省医疗卫生单位门诊票据原件、四川省医疗卫生单位门诊挂号票据原件、四川省医疗卫生单位统一门诊票据原件、四川省医疗卫生单位住院费用结算票据原件，共计13张，拟证明原告因本次交通事故，原告垫付医疗费67659.03元的事实； 3.阿坝藏族羌族自治州人民医院出院证明书原件1份，拟证明原告因案涉交通事故住院治疗的事实； 4.四川基因格司法鉴定所司法鉴定意见书原件1份，拟证明原告因案涉交通事故致其四级、九级、十级残疾及护理程度为大部分依赖的事实； 5.四川增值税普通发票原件1份，拟证明原告因案涉交通事故进行伤残鉴定所产生的鉴定费2650元的事实； 6.阿坝州人民医院证明原件1份，拟证明原告因案涉交通事故后续治疗费还需60000元的事实； 7.2019年10月11日金川县马厂村村民委员会出具的证明原件1份、营业执照和原告工作证复印件1份，拟证明原告李某忠从事人力三轮载客工作，主要经营收入来源于城市的事实； 8.2019年10月10日金川县马厂村村民委员会出具的证明原件1份、朱玉凤身份证复印件1份，拟证明朱玉凤系原告李某忠之母，朱玉凤有5名共同赡养义务人的事实； 9.收款收据原件1张（坐便椅费），拟证明原告买坐便椅花费了200元的事实； 10.原告身份证和残疾人证复印件各1份，拟证明原告的诉讼主体资格及其原告系听力贰级残疾的事实。 被告高某清辩称，被告高某清在中华保险阿坝中心支公司处投保了车辆交强险和商业三者险1000000元加不计免赔，保险期限均为2018年2月6日0时至2019年2月月5日24时。 法律上有规定的被告高某清就承担相应责任，如果法律没有规定的就不承担。被告高某清已经承担了刑事责任，对于民事责任的赔偿不能由其一个人承担，原告李某忠60岁了并且是一个残疾人还在从事三轮载客，这是三轮车公司用人不当，且李某忠的营业执照也过期了。被告高某清也购买了案涉车辆保险，三轮车公司、李某忠和车辆投保的保险公司也应当承担相应的赔偿责任，不能由被告高某清一人承担赔偿责任。原告所说按城镇人口赔偿标准赔偿损失没有依据，应该按农村居民赔偿标准计算。原告住院治疗通过微信转款和银行卡转款已经支付原告了部分医疗费用。原告李某忠住院时，被告高某清总共护理了1个多月，第一个月原告在重症监护室住院，平均都是2个人，有被告高某清在组织护理，原告的亲属只是间接来一下，原告李某忠后来转到普通病房后，找护工护理了18天，每天200元，被告高某清已经给护工付了3600元的护理费，护理费全部由被告高某清承担是不合理的。原告出院后，被告高某清给付了原告营养费3000元。原告在成都购买的麝香和600元一颗药及救护车等车费均是被告高某清支付的。被告高徳清驾驶粤Ｓ×××××小型轿所有人是被告高某芸。被告高某芸长期在广东省打工，将案涉轿车停放在金川县家里，由被告高某清保管。 被告高某清围绕其抗辩主张，向本院提交了以下证据： 1.机动车综合商业保险免责事项说明书和中华联合财产保险股份有限公司机动车综合商业保险示范条款复印件各1份，机动车辆保险单（正本）和机动车交通事故责任强制保险单（正本）复印件各1份，拟证明案涉车辆在中华保险阿坝中心支公司购买了商业险和强制险的事实； 2.被告高某芸机动车行驶证复印件1份，拟证明案涉车辆所有人为高某芸； 3.交通事故和解协议书复印件1份，拟证明被告高某清与二间各玛在案涉交通事故中达成和解协议。 被告高某芸辩称，被告高某芸长期在广东省打工，将案涉轿车停放在金川县家里，由被告高某清保管。原告李某忠应按农村居民赔偿标准计算原告主张的损失。被告高某芸与被告高某清在赔偿责任的承担划分上的意见一致。 被告高某芸围未向本院提交证据。 被告中华保险阿坝中心支公司辩称，被保险人在被告中华保险阿坝中心支公司投保，商业险属于免责范围内，被告高某清是无证驾驶，根据免责条款该公司不承担责任；对于交强险其实也是免责，但是涉及追偿问题，要看被告是否承担，被告高某清无力赔偿可以前期支付后期追偿。原告已经60岁了是否达到当地退休人员规定，如果事故发生时原告达到当地退休年龄规定，其主张误工费就不成立，其他费用认可。 被告中华保险阿坝中心支公司围绕其抗辩主张向法庭提交了以下证据： 1.机动车综合商业保险免责事项说明书（2018版）复印件1份，拟证明被保险人高某清是无证驾驶，取消合同关系的证明，也是我们公司免责的依据； 2.营业执照副本、经营保险业务许可证、法定代表人身份证明书及法定代表人身份证复印件各1份，拟证明被告的主体资格及相关信息。 中国人民保险公司金川营销服务部未作答辩，也未向本院提交证据。 本院依职权调取的证据如下： 2019年8月14日对二间各玛的电话询问笔录和微信询问截图各1份，证明本案交通事故中原告李某忠搭乘的案外人二间各玛，与被告高某清，就交通事故受伤产生医疗费的损失已成功和解，二间各玛明也确表示放弃主张本案交通事故的损害赔偿的诉权。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对各方当事人均无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下： 一、对原告提交的提交的有争议证据的认定。1.原告提交的第2组证据，被告高某清、高某芸对该组证据的真实性有异议，认为部分单据的印章模糊无法确定真假。本院认为该组证据中的医疗票据是正式发票，通过发票上加印的医院名称和就诊人姓名及急诊时间能够确定为该组证据具有真实性，能证明原告受伤后治疗的事实，故被告高某清、高某芸对该组证据的异议理由不成立，该组证据本院予以采信。2.原告提交的第4组证据，被告高某清、高某芸对该组证据的真实性有异议，认为被告高某清没有参加司法鉴定，无法核实司法鉴定的真实性。本院认为该组证据是具有司法鉴定资质的专业机构作出的鉴定意见，能确定该证据的真实性，能够证明原告的受伤情况；被告高某清、高某芸也无证据证明该证据存在不真实的情形，故被告高某清、高某芸对该组证据的异议理由不成立，该组证据本院予以采信。3.原告提交的第6组证据，被告高某清、高某芸对该组证据的真实性有异议，认为该证据不能证明原告的后续治疗医疗费需要60000元。本院认为该证据是医疗机构出具的医疗证明，结合其他证据能够证明原告需要后续治疗并将产生医疗费用的事实，而对于原告后续治疗的费用的具体金额的确定将结合其他证据确定。故被告高某清、高某芸对该组证据的异议理由不成立，该组证据本院予以采信。4.原告提交的第7组证据，被告高某清、高某芸、中华保险阿坝中心支公司对该组证据的证据三性有异议，认为该组证据中的金川县马厂村村民委员会出具的《证明》不能证明原告在城区从事人力三轮车载客工作的事实；该组证据中的原告人力三轮车的营业执照复印件，该营业执照已经过期。本院认为营业执照已于2003年5月30过期；而金川县马厂村村民委员会出具的《证明》系孤证，无其他证据佐证，不能证明原告长期在金川县县城从事人力三轮车运输工作和其主要收入来源于城镇，故被告高某清、高某芸、中华保险阿坝中心支公司对该组证据的异议理由成立，该组证据本院不予采信。 二、对被告中华保险阿坝中心支公司提交的提交的有争议证据的认定。被告中华保险阿坝中心支公司提交的第1组证据，原告李某忠对该证据的关联性有异议，认为该证据与本案无关。被告高某清对该组证据的证明目的有异议，认为在被告高某清在购买车辆保险时，被告中华保险阿坝中心支公司没有告知被告高某清无驾照不能买保险，被保险人是高某清，被告中华保险阿坝中心支公司应当承担责任。本院认为该组证据与本案无关，不具有关联性，故原告李某忠的异议理由成立，该组证据本院不予采信。对于被告高某清在购买车辆保险时被告中华保险阿坝中心支公司是否尽到免职提示告知义务及其是否承担责任，本院将综合全案情况认定。 根据当事人陈述、举证、质证和本院认证，查明以下事实： 2018年12月16日,未取得机动车驾驶证的被告高某清驾驶车牌号为粤Ｓ×××××号小型轿车由四川省金川县县城向金川县咯尔乡方向行驶，13时13分，当被告高某清驾驶的轿车行驶至金川县50米处时，因未确保安全行车，将同向由原告李某忠骑行的人力三轮车碰撞，致使人力三轮车翻倒在地，造成原告李某忠及搭乘人力三轮车的二间各玛2人受伤，碰撞的车辆受损。此次交通事故造成原告极重度开放性颅脑损伤、胸部闭合性损和全身多处皮肤、软组织挫檫伤等身体损害。原告受伤后于2018年12月16日至2019年3月20日在阿坝藏族羌族自治州人民医院住院治疗94天，期间产生住院医疗费341333.63元、门诊费1542.40元。2019年5月24日在金川县中藏医院治疗花费医疗费84元。2019年6月19日、6月21日原告分别在成都市郫都区人民医院、成都上锦南府医院治疗共产生医疗费499元。原告医疗共计产生医疗费343459.03元。原告李某忠已支付了医疗费67659.03元，被告高某清支付了医疗费275800元。事故发生后原告李某忠住院治疗期间，被告高某清雇佣了一名护工护理原告支付了护工的护理费3600元。原告出院后，被告高某清支付了原告营养费3000元。2019年4月1日原告在阿坝藏族羌族自治州人民医院复印病历花费254元。2019年4月8日购买坐便椅200元。原告2019年2月25日金川县公安局交警大队出具了金公交认字（2018）第001216号《道路交通事故认定书》认定被告高某清在此次事故中负全部责任。事故发生时被告高某芸系粤Ｓ×××××号小型轿车车辆所有人。粤Ｓ×××××号小型轿车在被告中华保险阿坝中心支公司处投保了交强险和商业三者险1000000加不计免赔，保险期限均为2018年2月6日0时至2019年2月月5日24时。本案交通事故发生在保险期限范围内。原告李某忠委托四川基因格司法鉴定所鉴定原告在本次交通事故受伤的伤残等级情况，并支付鉴定费用2650元。2019年7月1日四川基因格司法鉴定所作出《法医临床学司法鉴定意见书》，鉴定意见为“1.被鉴定人李某忠因外伤致颅脑损伤、胸部损伤，符合四级、九级、十级伤残标准。2.被鉴定人李某忠的后续治疗费用约需43000元。3.被鉴定人李某忠的护理依赖程度为大部分护理依赖。”2019年7月25日阿坝藏族羌族自治州人民医院出具的医疗证明证明原告李某忠“在去骨瓣减压术后，恢复尚可，需要行颅骨钛网修补术。材料费9600，塑性费2700。包括手术及住院花费，总共大概需要陆万元整”。 另查明，2018年12月21日，本案交通事故中另一名受害人二间各玛与被告高某清就其交通事故受伤产生医疗费的损失已达成和解协议。二间各玛明也确表示放弃主张本案交通事故的损害赔偿的诉权。被告高某芸长期在广东省打工，将其所有的粤Ｓ×××××号小型轿车停放在金川县家里，由被告高某清保管。本案中案涉的人力三轮车和案涉轿车均未在中国人民保险公司金川营销服务部处投保，中国人民保险公司金川营销服务部与本案无关。 本院认为，本案争议的焦点：一、原告主张的医疗费、误工费、护理费、营养费等损失的认定；二、民事赔偿责任的划分及承担。 一、关于原告李某忠主张的因本次交通事故产生的各项损失的确定。原告诉称要求城镇居民赔偿标准计算其主张的各项损失，被告高某清、高某芸抗辩称以农村居民赔偿标准计算原告李某忠的损失。本院认为原告系农村居民，其提交的证据也不能证明原告的经常居住地为金川县城区或者主要收入来源地为城镇。故原告主张的各项损失应当按照农村居民赔偿标准计算。 1.医疗费的认定。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条关于医疗费确定的规定，原告交通事故原告受伤后于2018年12月16日至2019年3月20日在阿坝藏族羌族自治州人民医院住院治疗94天，期间产生住院医疗费341333.63元、门诊费1542.40元。2019年5月24日在金川县中藏医院治疗花费医疗费84元。2019年6月19日、6月21日原告分别在成都市郫都区人民医院、成都上锦南府医院治疗共产生医疗费499元。原告治疗共计产生医疗费343459.03元(即341333.63元+1542.40元+84元+499元)，该医疗费中被告高某清已支付275800元，原告李某忠支付了67659.03元。 2.误工费的认定。被告高某清、高某芸抗辩称，原告已60岁达到退休年龄已丧失劳动能力，且原告残疾还从事人力三轮车工作，原告的误工费不应得到支持。被告中华保险阿坝中心支公司抗辩称原告已60岁达到退休年龄，原告主张的误工费不成立。原告诉称原告虽60岁，但具有劳动能力，从事人力三轮车工作没有年龄限制，应当赔偿误工费。本院认为达到退休年龄不是当然的认定为无劳动能力，被告高某清、高某芸和中华保险阿坝中心支公司也无证据证明原告属于无劳动能力情形。故被告高某清、高某芸和中华保险阿坝中心支公司的对误工费的抗辩理由不成立，原告主张赔偿误工费的请求予以支持。原告李某忠系农村居民，原告未提交证据证明其实际收入情况，也未提交其他证据证明其有固定收入和其最近三年的平均收入状况的。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条的关于计算误工费的规定，原告误工费可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。原告系农民，2018度四川省农、林、牧、渔业平均工资为46429元。原告从2018年12月16日至2019年6月30日共计误工197天。故原告的误工费应为25058.94元（即46429元÷365天×197天）。 3.护理费的认定。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条关于护理费计算的规定，结合原告的年龄（事故发生时为60岁）和健康情况（原告伤残等级为四级、九级、十级伤残）、护理依赖程度为大部分护理依赖等因素确定原告李某忠的护理期限为20年，护理人员按照农村居民处理，2018年度四川省农、林、牧、渔业平均工资为46429元。故原告的护理费应为742864元（即46429元×20年×1人×80%）。 4.住院伙食补助费的确定。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条第一款“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定”的规定，原告住院94天，按金川县一般工作人员的出差伙食补助标准120元计算，原告的住院伙食补助费确定为11280元（即94天×120元）。 5.营养费的确定。根据原告的伤情和住院医嘱情况，酌情认定为4700元（即94天×50元）。原告出院后被告高某清已付给原告营养费3000元。 6.残疾赔偿金的确定。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条关于计算残疾赔偿金的规定，2018年度四川农村居民人均可支配收入为13331元,原告经司法鉴定其因外伤致颅脑损伤、胸部损伤，符合四级、九级、十级伤残标准。原告的残疾赔偿金应为194632.60元（即13331元×20年×（70%+2%+1%））。 7.原告李某忠被抚养人生活费的确定。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条关于计算被抚养人生活费的规定，原告的母亲朱玉凤在2018年已86周岁，其有五个共同赡养义务人，结合原告的伤残等级、2018年度四川农村居民人均消费支出为12723元,被抚养人生活费应为9287.79元（即12723元×5年×（70%+2%+1%）÷5人）。 8、残疾辅助器具费的确定。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条“残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算”的规定，原告购买了200元的坐便椅，并提交了收款收据佐证，故本院对残疾辅助器具费确定为200元。 9.对鉴定费和复印资料费的确定。原告在四川基因格司法鉴定所进行司法鉴定，花费鉴定费用2650元，原告也提交了收费发票佐证。原告复印其病历资料花费254元，并提交了收款发票佐证。故原告因司法鉴定产生鉴定费2650元和复印病历资料产生的费用254元，本院予以确认。 10.后续治疗费用问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”的规定，本案中阿坝藏族羌族自治州人民医院出具的医疗证明和四川基因格司法鉴定所作出《法医临床学司法鉴定意见书》鉴定意见均认为原告需要继续行颅骨钛网修补术等治疗，必然会产生费用，原告主张的后续治疗费可以在本案一并处理。但阿坝州人民医院证明和四川基因格司法鉴定所鉴定意见均是估算的后续医疗费用金额。阿坝州人民医院作为医疗机构能更准确的估算后续治疗费用，故原告后续治疗费确定为60000元为宜。 上述原告的医疗费343459.03元、后续治疗费60000元、误工费25058.94元、护理费742864元、住院伙食补助费11280元、营养费4700元、残疾赔偿金194632.60元、被抚养人生活费9287.79元、残疾辅助器具费200元、鉴定费2650元和复印病历资料费用254元，故原告李某忠各项损失共计1394386.36元。 二、关于民事赔偿责任的划分及承担。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险责任限额范围内先行承担赔偿责任；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照《中华人民共和国道路交通安全法》和《中华人民共和国侵权责任法》的相关规定由侵权人予以赔偿。本案交通事故中被告高某清因未取得驾驶资格驾驶机动车，负全部责任。粤Ｓ×××××号小型轿车在被告中华保险阿坝中心支公司处投保了交强险和商业三者险1000000加不计免赔，保险期限均为2018年2月6日0时至2019年2月月5日24时。本案交通事故发生在保险期限范围内。根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十九条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条关于赔偿原则的规定和第二十二条的规定“同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额”，及《机动车交通事故责任强制保险》第八条关于赔偿责任及赔偿限额的规定，结合本案交通事故2名受害人的实际损害情况，除原告李某忠外的另一受害人二间各玛，与被告高某清已经达成和解协议，并经本院明确告知其享有主张本案交通事故损害赔偿的诉权。二间各玛明确表示放弃主张本案交通事故的损害赔偿的诉权。故在本案机动车交通事故交强险责任限额中不预留二间各玛份额。 1.被告中华保险阿坝中心支公司对赔偿责任的承担问题。本案交通事故发生是在保险期限范围内。被告中华保险阿坝中心支公司在机动车交通事故交强险责任限额范围内先行承担赔偿责任，在医疗费用赔偿限额10000元内赔偿原告医疗费用10000元；在死亡伤残赔偿限额110000元内赔偿原告李某忠残疾赔偿金110000元；《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条的规定，被告中华保险阿坝中心支公司可以在赔偿范围内向侵权人被告高某清主张追偿权，追偿权的诉讼时效期间自中华保险阿坝中心支公司实际赔偿之日起计算。根据法律规定交强险赔偿后不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。粤Ｓ×××××号小型轿车在被告中华保险阿坝中心支公司处投保商业三者险1000000加不计免赔，但被告中华保险阿坝中心支公司与被告高某清在保险合同第二十四条中约定了无驾驶证驾驶被保险机动车造成人身死亡、财产损失和费用，保险人即被告中华保险阿坝中心支公司均不负责赔偿。被告高某清提交的第一组证据可以证明被告中华保险阿坝中心支公司已经尽到了责任免除的提示告知义务，故按照商业三者险保险合同约定，被告中华保险阿坝中心支公司在商业三者险承保范围内的赔偿责任免除。 2.被告高某芸对赔偿责任的承担问题。被告高某芸虽系案涉车辆所有人，但没有证据证明被告高某芸在案涉机动车交通事故存在过错，故被告高某芸不承担侵权赔偿责任。 3.被告高某清对赔偿责任的承担问题。被告高某清辩称被告高某清已经承担了刑事责任，民事赔偿责任不应由其一人承担；原告年满60岁且有残疾，从事人力三轮车工作，原告和原告所属的人力三轮车公司应当承担过错责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》第四条第一款“侵权人因同一行为应当承担行政责任或者刑事责任，不影响依法承担侵权责任”的规定，被告高某清承担了刑事责任不影响民事赔偿责任的承担。本案中原告和被告高某清没有证据能够证明原告是人力三轮车的员工，也没有证据证明有人力三轮车公司与本案有关。故被告高某清的抗辩理由不成立。被告高某清未取得驾驶资格驾驶机动车是造成案涉交通事故的直接原因，应当承担侵权赔偿责任。在扣除被告中华保险阿坝中心支公司在机动车交通事故交强险责任限额范围内先行承担赔偿原告李某忠医疗费用10000元和被告高某清已支付的医疗费275800、营养费3000元后，被告高某清还应赔偿原告医疗费用130639.03元（即（343459.03元-275800元-10000元）+（4700元-3000元）+60000元+11280元）。在扣除被告中华保险阿坝中心支公司在机动车交通事故交强险责任限额范围内先行承担赔偿原告残疾赔偿金110000元，还应赔付原告李某忠残疾赔偿金84632.60元（即194632.60元-110000元）。另外，在扣除被告被告高某清已支付的3600元，被告高某清还应赔偿原告李某忠护理费应为739264元（即742864元-3600元），及误工费25058.94元、护理费739264元、被抚养人生活费9287.79元、疾辅助器具费200元、鉴定费2650元和复印病历资料费用254元。故，被告高某清应赔偿原告各项损失共计为991986.36元（即130639.03元+84632.60元+25058.94元+739264元+9287.79元+200元+2650元+254元）。 综上所述，本案机动车交通事故造成原告李某忠颅脑损伤、胸部损伤和四级、九级、十级伤残，并产生了医疗费用和误工费等各项损失共计1394386.36元。原告李某忠提交的证据不能证明其经常居住地为城镇或者主要经济来源于城镇，应承担举证不力的不利后果，按照农村居民赔偿标准计算原告李某忠的损失。原告李某忠要求被告中华保险阿坝中心支公司和被告高某清承担侵权赔偿责任的诉讼请求，本院予以支持。原告李某忠要求被告高某芸承担侵权赔偿责任的诉讼请求，本院予以支持。由被告被告中华保险阿坝中心支公司赔偿原告医疗费用10000元、残疾赔偿金110000元，共计120000元；被告高某清扣减其已支付的部分费用后，还应赔偿原告李某忠医疗费用、误工费、护理费等各项损失共计991986.36元。按照法律规定当事人对其事实主张应承担举证证明责任的，不提交证据或提交的证据不能证明其事实主张的，应承担对其不利的法律后果。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四条第一款、第四十九条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款和《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决如下： 一、被告中华联合财产保险股份有限公司阿坝中心支公司于本判决生效之日起十日内一次性支付原告李某忠医疗费用、残疾赔偿金共计120000元。 二、被告高某清于本判决生效之日起三十日内一次性赔付原告李某忠医疗费用、误工费、护理费等各项损失共计991986.36元； 三、驳回原告李某忠的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费14808元，由被告高某清负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省阿坝藏族羌族自治州中级人民法院。 根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条的规定，申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 审 判 长  李加翠 审 判 员  张尚荣 人民陪审员  邓培龙 二〇一九年十月二十四日 书 记 员  陈 静 附：相关法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第四条侵权人因同一行为应当承担行政责任或者刑事责任的，不影响依法承担侵权责任。 因同一行为应当承担侵权责任和行政责任、刑事责任，侵权人的财产不足以支付的，先承担侵权责任。 第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 第二十二条同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。 辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 第三十条赔偿权利人举证证明其住所地或者经常居住地城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入高于受诉法院所在地标准的，残疾赔偿金或者死亡赔偿金可以按照其住所地或者经常居住地的相关标准计算。 被扶养人生活费的相关计算标准，依照前款原则确定。 《机动车交通事故责任强制保险条款》 第八条在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区），被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿： （一）死亡伤残赔偿限额为110000元； （二）医疗费用赔偿限额为10000元； （三）财产损失赔偿限额为2000元； （四）被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元；无责任医疗费用赔偿限额为1000元；无责任财产损失赔偿限额为100元。 死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。 医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付延期履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。