辽宁省鞍山市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）辽03民终3805号上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司鞍山中心支公司。住所地：鞍山市铁西区三道街132号。负责人：廖诗良，总经理。委托诉讼代理人：邱枫，公司职员。被上诉人（原审原告）：尚素芳，女，1962年10月28日出生，汉族。住所地：海城市。委托诉讼代理人：陈利锋，辽宁钢城正大律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：张学柱，男，1965年8月10日出生，汉族，打工。住所地：海城市。委托诉讼代理人：付志刚，男，1960年6月4日出生，汉族，无业。住所地：海城市。阳光财产保险股份有限公司鞍山中心支公司（以下简称阳光保险鞍山中心公司）因与被上诉人尚素芳、张学柱机动车交通事故责任纠纷一案，不服海城市人民法院（2019）辽0381民初3281号民事判决，上诉至本院。本院受理后，依法组成合议庭公开开庭审理了本案。本案现已审理终结。上诉人阳光保险鞍山中心公司上诉请求：撤销原判，在对被上诉人尚素芳的治疗三期及伤残等级进行司法鉴定后依法改判。理由是：被上诉人尚素芳住院治疗时间过长，原审中鉴定机构对被上诉人尚素芳伤残等级认定过高，申请对其治疗期限、误工期限进行司法鉴定，对其伤残等级、参与度重新鉴定；保险车辆驾驶人张学柱驾车驶离事故现场被认定全责，属于逃逸行为，上诉人在商业险范围内依免责条款应免赔。被上诉人尚素芳答辩：服从原判。被上诉人张学柱答辩：服从原判。尚素芳向一审法院起诉请求：1、请求判令被告赔偿医疗费13683.77元，住院伙食补助费12400元、误工费12663元、护理费17905.6元、鉴定费1140元、残疾赔偿金149368元、精神损害抚慰金10000元、交通费2000元，共计:219160.37元；2、诉讼费用由被告承担。事实和理由：2018年10月24日在海城市春林广告门前，被告张学柱驾驶的辽Ｃ×××××号车与原告发生交通事故。此次事故由被告张学柱承担事故的全部责任，原告无责。肇事车辆在被告阳光保险公司处投保了商业险及交强险。此次事故造成原告受伤住院，原告多次找到被告协商赔偿事宜，双方无法达成合意，原告无奈诉至贵院，请求法院依法判令被告阳光保险公司在保险限额内优先承担赔偿责任，超出保险部分由被告张学柱承担。一审法院认定事实：2018年10月24日15时57分，被告张学柱驾驶辽Ｃ×××××号小型普通客车行驶至海城市春林广告门前时，未注意行车安全，将行人原告尚素芳刮撞，造成尚素芳受伤的交通事故，事故发生后，被告张学柱驾驶车辆驶离现场。经海城市公安局交通管理大队认定，张学柱负事故的全部责任，原告无责任。肇事车辆在被告阳光保险鞍山中心公司投保交强险及商业三者险50万元，不计免赔，事故发生在保险期间。另查，原告伤后在海城市第二人民医院住院治疗124天，期间为二级护理，花费医疗费13683.77元，其病志记载，腰部外伤、腰间盘突出症、腰椎3、4椎体骨折、腰5骶1椎体终板炎，出院医嘱：出院随诊、注意休息、避免剧烈运动。原告申请伤残等级鉴定，经一审法院委托，鞍山市骨伤病医院法医司法鉴定所2019年6月18日出具鉴定意见书鉴定，尚素芳伤后致腰椎第3、4腰椎压缩性骨折，以腰4为重，评定九级伤残，原告支付鉴定费1114元。原告伤后未获赔偿。再查，原告系非农业家庭户口，户籍所在地：辽宁省海城市，其职业为海城九阳物业有限公司职员，受伤前月工资1622元，事故发生后，其单位扣发工资。一审法院认为：公民的生命权受法律保护。机动车发生交通事故造成人身伤亡的，由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同和责任比例予以赔偿；仍有不足的部分，由当事人按照过错程度承担。关于被告阳光保险鞍山中心公司提出的鉴定费系间接损失，不同意赔偿的辩解，原告因本次交通事故受伤，经鉴定构成伤残，产生的鉴定费系直接损失，故该院对该项辩解不予支持。关于被告阳光保险鞍山中心公司提出被告有逃逸行为，商业险不同意赔偿的辩解，因道路交通事故责任认定书中并未认定被告张学柱肇事逃逸，故该院对该项辩解不予支持。关于被告阳光保险鞍山中心公司提出的鉴定申请（住院合理时间、因果关系与参与度、伤残等级重新鉴定），原告提交了交通事故认定书，其因本次交通事故受伤，住院病志记载了治疗记录，据原告申请，经该院委托，鞍山市骨伤病医院法医司法鉴定所出具鉴定意见书，该鉴定意见书程序合法、结果公正，虽然阳光保险鞍山中心公司对此提出异议，但未提出足以推翻该鉴定意见书的证据，故该院对上述鉴定申请不予支持。关于赔偿范围，应根据法律规定及证据予以认定。该院对原告的经济损失数额认定如下：1、医疗费，该院凭票据确认为13683.77元；2、住院伙食补助费12400元（100元／天×124天）；3、护理费17905.6元（144.4元／天×124天）；4、误工费6704.68元（54.07元／天×124天）；5、残疾赔偿金149368元（37,342元／年×0.2×20年）；6、精神损害抚慰金8000元（酌定）；7、鉴定费1140元；8、交通费600元（酌定）。原告上述经济损失共计人民币209802.05元，先由被告阳光保险鞍山中心公司在交强险限额范围内赔偿120000元（含医疗费10000元、精神抚慰金8000、残疾赔偿金102000元），剩余损失89802.05元由该保险公司在商业三者险限额内赔偿。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司鞍山中心支公司于本判决生效之日起十日内，在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告尚素芳经济损失人民币120000元，在机动车第三者责任商业保险限额内赔偿原告尚素芳经济损失人民币89802.05元;二、驳回原告尚素芳的其他诉讼请求。上述款项均给付。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2294元，由原告承担98元，被告阳光保险鞍山中心公司承担2196元，此款原告已经垫付，被告阳光保险鞍山中心公司在履行本判决确定的赔偿义务时各加付2196元给原告。本院对一审法院查明的事实予以确认。本院经审查认为，本案争议焦点有三：一、上诉人阳光保险鞍山中心公司提出被上诉人尚素芳住院治疗时间过长的异议是否成立；二、上诉人提出一审中鉴定机构对被上诉人尚素芳伤残等级认定过高的异议是否成立；三、被上诉人张学柱在事故中是否存在逃逸行为及上诉人提出的在商业险范围内免赔的主张应否支持。关于本案第一争议焦点。经查，被上诉人尚素芳的伤情经医院诊断为：腰部外伤、腰间盘突出症、腰椎3、4椎体骨折、腰5骶1椎体终板炎，出院医嘱：出院随诊、注意休息、避免剧烈运动。出院记录及病情记录记载为：病情好转，（本人）要求出院。其伤情后经司法鉴定认定构成九级伤残。综上，本院认为，在有关医嘱予以证明的情况下，一审法院认定的尚素芳住院治疗期限并无明显不当，上诉人虽主张尚素芳因伤住院治疗124天治疗时间过长，但并无充分理由和依据，故对上诉人提出对其治疗期限、误工期限进行司法鉴定的申请，本院不予采纳。上诉人阳光保险鞍山中心公司的此项主张于法无据，本院不予支持。关于本案第二争议焦点。经查，在一审审理过程中，经被上诉人尚素芳的申请，一审法院委托的司法鉴定机构根据尚素芳腰椎3、4椎体骨折的伤情，依据《人体损伤致残程度分级》第5.9.6.2项具体规定，确定其构成九级伤残。因上诉人在一、二审审理过程中均未提供证据证明该伤情并非在事故中形成，且司法鉴定机构鉴定程序合法、鉴定结论依据充分明确，故对上诉人提出对尚素芳伤情参与度司法鉴定及对伤残等级重新鉴定的申请，本院不予采纳。上诉人阳光保险鞍山中心公司此项主张无法律依据，本院不予支持。关于本案第三争议焦点。经查，在本院调取的公安交警部门事故处理卷宗中的当事人笔录及证人笔录显示，被上诉人张学柱陈述在事发时并未发现所驾车辆刮碰他人。而公安交警部门在事故认定书中亦无认定张学柱有逃逸情节。综上，上诉人提出张学柱事故中有逃逸行为一节并无事实依据，故对上诉人提出的在商业险范围内应免赔的主张，本院不予支持。综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费4297元，由上诉人阳光财产保险股份有限公司鞍山中心支公司承担。本判决为终审判决。审判长  杨兴棠审判员  杨向东审判员  王宇明二〇一九年十月二十四日书记员  赵紫薇