陕西省延安市中级人民法院民事判决书 （2019）陕06民终1552号 上诉人（原审被告）中国平安财产保险股份有限公司包头中心支公司，住所地：内蒙古自治区包头市青山区。法定代理人：冯立飞，系该公司负责人。委托诉讼代理人王军，陕西宽明律师事务所律师。被上诉人（原审原告）闫明花，女，1954年9月29日生，汉族，子长县村民，现住该村。委托诉讼代理人徐建宏，男，1985年2月28日出生，汉族，子长县村民，现住该村。被上诉人（原审被告）张亚军，男，1979年2月20日生，汉族，陕西省子长县村民，现住该村。委托诉讼代理人赵延斌，陕西旷达律师事务所律师。被上诉人（原审被告）张亚玲，女，1984年6月7日生，汉族，农民，现住内蒙古包头市昆都仑区。上诉人中国平安财产保险股份有限公司包头中心支公司因与被上诉人闫明花、张亚军、张亚玲机动车交通事故责任纠纷一案，不服陕西省子长县人民法院(2019)陕0623民初578号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后依法组成合议庭公开开庭进行了审理。上诉人中国平安财产保险股份有限公司包头中心支公司委托诉讼代理人王军，被上诉人张亚军到庭参加了诉讼，被上诉人闫明花、张亚玲经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本案现已审理终结。中国平安财产保险股份有限公司包头中心支公司上诉请求：1、撤销原审判决，变更原审判决第一项为保险公司在交强险限额内赔偿闫明花各项损失120000元，张亚军、张亚玲赔偿各项损失330074.15元；事实与理由：在保险合同中明确约定的免责条款内容，该事实情况保险公司符合免责条件，且上诉人公司已经给投保人明确释明过免责条款。张亚军辩称，当天行驶时因为是晚上，也没有路灯，听见车响后下车观察并没有发现什么异常，就正常开车回家了。第二天发现车有损坏后自行到交警队询问是否有事故发生，如实说明了当时经过。当事人是当时并未发现交通事故发生，故不属于“事故发生后驾驶人在未依法采取措施的情况下驾驶机动车离开现场”的保险公司免责情形。闫明花、张亚玲未到庭答辩也未提出书面答辩意见。闫明花向一审法院起诉请求：1.请求判决被告承担原告以下损失：1.医疗费293305.18元、2.护理费33000元、 3.误工费52921元、4.伙食补助13200元、5.营养费4950元、6.伤残赔偿金129339元、7.后续治疗费10000元、8.交通费3000元、9.残疾辅助器具费1000元、10.鉴定费3000元，共计543715.18元。首先由被告保险公司在保险范围内理赔，不足部分由被告张亚军、张亚玲承担；2.请求依法判决被告承担本案诉讼费。一审法院认定事实：2017年11月3日22时左右，被告张亚军驾驶被告张亚玲所有的蒙BXXXXX号车从子长县瓦窑堡镇出发驶往子长县XX乡XX村，当行驶至子长县XX乡XX村时将徐金锁撞到，致使原告徐金锁受伤，酿成交通事故。事故发生后，被告张亚军驾驶车辆离开现场。徐金锁受伤后被送往子长县医院急救，并于当天转至延大附院治疗165天，诊断为：1.急性闭合性颅脑损伤（重型）；2.弥漫性轴索损伤；3.硬膜下血肿；4.外伤性蛛网膜下腔出血；5.多发脑挫裂伤并血肿形成；6.硬膜外血肿；7.颅骨多发骨折；8.头皮血肿；9.吸入性肺炎。共花费医疗费 292885.15元。事故发生后，经子长县公安局交通管理大队认定，被告张亚军负事故的全部责任，死者徐金锁无责任。经子长县公安局交通管理大队委托陕西延安天恒司法医学鉴定所对死者徐金锁伤情进行鉴定，该所出具陕延天恒[2018]临鉴字第0157号司法鉴定书，鉴定为：被鉴定人徐金锁急性重型闭合性颅脑损伤术后评定为二级伤残；后续药物，高压氧、康复及复查等费用约需10000元；其配置残疾人用具轮椅等费用约需1000元。被告张亚军共向徐金锁垫付医疗费242800元。另查明，被告张亚军驾驶的蒙BXXXXX号车在中国平安财产保险股份有限公司包头中心支公司投保了交强险和商业第三者责任险（第三者责任险限额为500000元，不计免赔），交强险保险期间自2017年3月1日15时起至2018年3月2日24时止，商业第三者责任险保险期间自2017年3月2日0时起至2018年3月1日24时止。徐金锁于2018年10月20日死亡，死者徐金锁的其他继承人均声明放弃继承。事故发生后，因双方未达成调解协议，故形成诉讼。一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护。本次事故经子长县公安局交通管理大队认定，被告张亚军负事故的全部责任，死者徐金锁无责任。因此，对于死者徐金锁因本次交通事故造成的损失，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定，首先由被告保险公司在蒙BXXXXX号车投保的交强险责任限额内予以赔偿；不足部分，由被告保险公司根据保险合同的约定在第三者责任险的限额内予以赔偿；仍有不足的，由被告张亚军、张亚玲予以赔偿。徐金锁从子长县医院转往延大附院的900元120救护费计入交通费，用药清单复印费15元不属于正规报销票据及2.58元的一支已经报销，不予认可；原告的交通费因原告提供的交通费票据存在连号票据，且不属于正规报销票据，故依法酌情认定为1100元，交通费共计2000元；原告未提供护理人员收入及人数相关证据，依法按1人护理，护理费每天60元计算；原告诉请的营养费因原告提供的诊疗资料中没有加强营养的医嘱及鉴定，故依法不予支持；原告诉请的误工费，因为死者去世前已经年满66周岁，且原告并未提供死者生前工作及收入相关证据，故原告诉请的误工费用依法不予支持。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定及本案有效证据，对死者徐金锁的各项损失认定如下：医疗费292885.15元、住院伙食补助费4950元（165天×30元）、护理费9900元（165天×60元）、后续治疗费10000元、伤残赔偿金129339元（10265元×14年×90%）、交通费2000元、轮椅购买费1000元。上述共计450074.15元，首先，由被告保险公司在交强险限额内予以赔偿。在医疗费用赔偿限额项下的医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费共计307837.73元，在死亡伤残赔偿金限额项下的伤残赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、交通费共计142239元。由被告保险公司在交强险限额内医疗费用赔偿限额项下赔偿10000元，在死亡伤残赔偿金限额项下赔偿110000元，超过330076.73元部分，由被告保险公司在商业第三者责任险赔付范围内赔偿，鉴定费3000元由被告张亚军、张亚玲支付。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款和第二款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十九条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决：一、由被告中国平安财产保险股份有限公司包头中心支公司在机动车交通事故责任强制保险限额和机动车商业第三者责任保险限额内支付原告闫明花各项损失共计450074.15元（其中被告张亚军垫付的242800元直接付给被告张亚军，剩余的直接付给原告闫明花）； 二、驳回原告闫明花的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，双倍支付迟延履行期间的利息。案件受理费2800元、鉴定费3000元，由被告张亚军、张亚玲负担。本院二审审理期间，双方当事人均未提交新证据。本院对一审法院认定事实予以确认。本院认为，上诉人保险公司主张适用保险合同中免责条款，因张亚军符合免责条款内容中肇事逃逸情形内容故免除其赔偿责任。因本案经过交通警察大队进行勘察认定，并未将本案情形认定为驾驶机动车肇事后逃逸情形，上诉人保险公司单方主张本案属于驾驶逃逸情形，以保险合同免责条款约定内容来免除自己的赔偿责任于法无据，上诉人该上诉请求本院不予支持。综上所述，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。上诉人中国平安财产保险股份有限公司包头中心支公司的上诉请求，没有事实与法律依据，本院不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费6251元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司包头中心支公司负担。本判决为终审判决。          审 判 长    王 巧 芳                                   审 判 员    霍 雨 枫                     审 判 员    牛    菲                            二○一九年十月十六日                      书 记 员    薛    伟 1