江苏省金湖县人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0831民初1625号原告：赵文，男，1949年5月11日出生，汉族，住金湖县。委托诉讼代理人：朱爱华，江苏金胜来律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司，住所地苏州高新区运河路8号。负责人：高峰，该公司总经理。委托诉讼代理人：刘冰清，江苏淮海潮律师事务所律师。委托诉讼代理人：周婷婷，江苏淮海潮律师事务所律师。被告：耿军，男，1970年9月22日出生，汉族，住金湖县。委托诉讼代理人：陈善爱，金湖县城镇法律服务所法律工作者。原告赵文与被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司（以下至判决主文前简称保险公司）、耿军机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月27日立案后，依法适用简易程序，于2019年8月14日公开开庭进行了审理。原告委托的诉讼代理人朱爱华、被告耿军委托的诉讼代理人陈善爱、被告保险公司委托的诉讼代理人周婷婷到庭参加诉讼。本案现已审理终结。赵文的诉讼请求为：1.依法判决二被告立即向原告赔偿医疗费等各项费用315847.51元；2.本案的诉讼费用由被告承担。本案查明的事实如下：一、交通事故发生的情况及责任认定。2018年8月13日10时40分许，被告耿军驾驶苏Ｅ×××××小型轿车由西向东沿镇集镇夹沟街中心路行驶至金湖县塔集夹沟街“夹沟小学”门前路段靠边停车开门时因疏于观察，致使同方向原告驾驶的电动自行车撞上苏Ｅ×××××小型轿车车门，致使原告受伤，两车损坏，造成道路交通事故，该事故经金湖县公安局交警部门认定，被告耿军负此事故全部责任，原告无责任。另查明，金湖县公安局交通警察大队在事故认定书上将苏Ｅ×××××错记成苏Ｅ×××××，现已补正。二、事故后果。事故发生后，原告在金湖县人民医院、江苏省人民医院、南京悦群医院共住院疗169天。原告申请委托本院对伤残等级、误工和护理及营养期限、护理人数进行鉴定。中国人民解放军第八二医院司法鉴定所于2019年7月15日作出鉴定意见书：1、被鉴定人赵文颅脑外伤致轻度智能减退，日常生活有关的活动能力重度受限，构成人体损伤八级残废；被鉴定人赵文颅脑损伤经治疗后遗有单肢瘫（肌力4级）构成人体损伤八级残疾。2、被鉴定人赵文的误工期限以180日为宜，护理期限以实际住院天数为宜，营养期限以90日为宜，护理天数以护理期限内1人为宜。被告保险公司对鉴定意见中伤残等级不予认可，同时认为营养期限、护理期限、误工期限过长，但未提供依据。故本院还应参照鉴定意见来确定原告上述三期的期限。三、车辆保险情况。耿军驾驶的苏Ｅ×××××小型轿车在被告保险公司投保了交强险及100万元商业三者险，且投保不计免赔。事故发生在保险期限内。四、本案事故责任承担主体。因本案是机动车与非机动车之间发生的交通事故，故依据道路交通事故认定书确定的责任划分，耿军负此事故全部责任，应依法承担相应的民事赔偿责任。而该机动车在被告保险公司投保了交强险和商业三者险100万元，并投保不计免赔，故原告的损失由被告保险公司首先在交强险限额内予以赔偿，超出交强险部分在商业三者险合同约定的范围内予以赔偿，仍有不足的再由被告耿军赔偿。五、医疗费66695.85元。原告主张医疗费66695.85元。被告耿军主张曾在原告住院前期垫付3万元，要求在本案中一并处理，但在庭审后撤回此项主张。被告保险公司主张扣除住院费中的护理费2289.71元和卫生材料费2257.89元，并扣除治疗糖尿病的盐酸二甲双胍和治疗高血压本黄酸氨氯地平片，对人血白蛋白费用不予认可，对没有对应的门诊病历的门诊收据也不予认可。本院认为医疗费单据中的护理费是医院收取的医护人员的护理费用，不是原告另请护理人员支出的费用，卫生材料费是医院收取的固定项目，两者都应计入医疗费用中。对于被告保险公司扣除治疗糖尿病和高血压药物费用的主张，因被告未提供相关证据佐证糖尿病和高血压与此交通事故无因果关系，庭后也未向本院申请鉴定，本院不予支持。被告保险公司要求扣除人血白蛋白费用没有依据，本院不予支持。本院根据当事人提供的门诊票据、住院票据、费用汇总表等证据核算，对原告主张的医疗费66695.85元予以支持。六、住院伙食补助费8450元（50元/天×169天）。被告保险公司认可标准30元/天，但原告主张住院伙食补助费标准50元/天符合规定，本院支持。七、营养费2700元[30元/天×90天）]。原告主张90天的营养费计2700元。被告保险公司营养费期限认可60天，标准认可25元/天。本院认为，参照鉴定意见结论，支持原告主张的营养费用。八、护理费24460元[100元/天×96天+14860元]。原告主张除住院期间已发生的有票据为证的护理费用14860元外，还按标准100元/天计算169天，为16900元，两项合计31760元。被告保险公司认为陪护费和护理费重复计算，不应重复计算。本院认为，参照鉴定意见书意见，除有票据证实已发生的14860元外，对原告提出的无票据证明的剩余96天，以标准100元/天计算为9600元，两项合计24460元，符合鉴定意见书意见，应予支持。九、误工费23276.71元[180天×（47200元÷365天）]。原告主张误工费为23276.71元[180天×（47200元÷365天）]，保险公司对此不予认可。参照原告提供的村委会证明、委托建房合同、收据两份证实原告居住在夹沟集镇，以及两名证人出庭作证原告曾长期做道士工作。本院认为，原告虽已达到退休年龄，但长时间居住在夹沟集镇，有收入来源，但因未能提供固定收入明细。本院参照鉴定意见书的误工时间结论以城镇常住居民人均可支配收入标准计算原告的误工费为23276.71元[180天×（47200元÷365天）]。十、残疾补偿金155760元[47200元×（20-10）×0.33]。原告主张残疾补偿金为155760元，被告保险公司不予认可。本院认为，参照鉴定书确定的残疾等级，按照城镇标准支持原告主张。十一、精神抚慰金16500元。原告主张精神抚慰金16500元，被告保险公司不予认可。本院认为，根据原告的伤残等级，确定原告的精神抚慰金16500元（50000元×0.33）。十二、住宿费用3400元。原告主张住宿费用3400元，被告保险公司不予认可。本院认为，参照原告提供的住宿费票据，对原告主张的3400元予以支持。十三、交通费2000元。原告主张3000元的交通费，本院认为，根据原告受伤住院治疗和异地司法鉴定等实际情况，酌定交通费2000元。十四、鉴定费3907元。原告主张鉴定费3907元，有相关正式票据为证，本院予以确认。十五、床垫费用398元。原告主张床垫费398元，被告保险公司不予认可。本院认为该项费用与事故发生导致原告颅脑损伤，对颅脑损伤后康复治疗有因果关系，对原告主张予以支持。综上所述，本院认定原告赵文因本次交通事故造成的各项损失为：医疗费66695.85元、住院伙食补助费8450元、营养费2700元、护理费24460元、误工费23276.71元、残疾补偿金155760元、精神抚慰金16500元、住宿费用3400元、交通费2000元、床垫费398元，合计303640.56元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院》第三条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，第二十五条，《最高人民法院〈关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释〉》第九条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司于本判决生效后二十日内，在交强险及商业三者险限额内赔偿原告赵文各项损失合计303640.56元。（上述款项汇入以下账户：金湖县人民法院，开户行：江苏常熟农村商业银行股份有限公司金湖支行，账号：104270001000082978）二、驳回原告赵文其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5980元，减半收取2990元，鉴定费3907元，合计6897元，由原告赵文负担80元，被告耿军负担6817元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省淮安市中级人民法院，同时向该院（开户行：中国银行股份有限公司清江浦支行，账号：62×××63）预交上诉案件受理费。审 判 员 杨海平二〇一九年十月二十一日法官助理 陈 凯书 记 员 费海鸥附：相关法律条文及司法解释《中华人民共和国侵权责任法》第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权股权、继承权等人身、财产权益。第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。（三）交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞造成的，机动车一方不承担赔偿责任。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤残致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条精神损害抚慰金包括以下方式：（一）致人残疾的，为残疾赔偿金；（二）致人死亡的，为死亡赔偿金；（三）其他损害情形的精神抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。