江苏省扬州市邗江区人民法院民 事 判 决 书（2019）苏1003民初6190号原告：冷某某，男，1954年10月14日出生，汉族，住江苏省宝应县兴阳南路东升新区。委托诉讼代理人：李玲玲，江苏协恒律师事务所律师。被告：杨某某，男，1976年1月2日出生，汉族，住江苏省扬州市邗江区。被告：沈某某，女，1980年2月9日出生，汉族，住江苏省扬州市邗江区。被告：中国人民财产保险股份有限公司扬州市分公司，住所地在江苏省扬州市文昌中路388号。负责人：杨玉宏，该公司总经理。委托诉讼代理人：汤文，江苏韵合律师事务所律师。第三人：紫金财产保险股份有限公司，住所地在江苏省南京市建邺区兴隆大街188号。法定代表人：李明耀，该公司董事长。委托诉讼代理人：周佩瑶，该公司员工。委托诉讼代理人：乔娇娇，该公司员工。原告冷某某与被告杨某某、沈某某、中国人民财产保险股份有限公司扬州市分公司（以下简称人保扬州分公司）、第三人紫金财产保险股份有限公司（以下简称紫金保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月9日立案受理，依法由审判员王禹适用简易程序于2019年8月20日公开开庭进行了审理。原告冷某某及其委托诉讼代理人李玲玲，被告杨某某、沈某某，被告人保扬州分公司的委托诉讼代理人汤文，第三人紫金保险公司的委托诉讼代理人周佩瑶到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告冷某某向本院提出诉讼请求：1、三被告赔偿原告因本次事故所产生的各项损失共计人民币222089.28元；2、三被告承担全部诉讼费用。事实与理由：2018年3月3日16时10分左右，被告杨某某驾驶皖Ｃ×××××号重型专项作业车由东向西行驶至扬州市邗江区汊河街道处时，与停在该处的被告沈某某名下的叉车上的钢材发生碰撞，导致钢材滑落砸中装卸工原告冷某某，致原告受伤。事故发生后，原告于事发当日遂被送往扬州市第一人民医院住院治疗，于2018年3月31日办理出院手续。扬州市公安局邗江分局交通警察大队（以下简称邗江交警大队）出具道路交通事故认定书，认定被告杨某某负该事故的主要责任，被告沈某某负该事故的次要责任，原告冷某某不负该事故的责任。被告杨某某驾驶的肇事车辆在被告人保扬州分公司投保了交强险及商业三者险，事故发生在保险期间内。被告沈某某名下的叉车未投保交强险和商业三者险。原告认为，因被告杨某某、沈某某的侵权行为给原告造成了身体上和精神上的损害，被告应当承担侵权损害赔偿责任，依法赔偿原告因此次事故所造成的各项损失。原告为维护合法权益诉至法院，请求判如所请。第三人紫金保险公司述称，原告因本次交通事故伤后送医抢救，因被告杨某某、沈某某无力承担抢救费用，原告向江苏省道路交通事故社会救助基金管理人即第三人申请道路交通事故救助基金，经审核后其为原告垫付了抢救费用共计48967.76元。现原告提起诉讼，紫金保险公司有权作为有独立请求权第三人向被告杨某某、沈某某追偿上述垫付费用，要求人保扬州分公司在赔偿款中优先偿还。被告杨某某辩称：1、对本起交通事故的发生以及交警部门作出的事故责任认定没有异议；2、肇事的皖Ｃ×××××号重型专项作业车系我本人所有，在人保扬州分公司投保了交强险及限额为100万元的商业第三者责任险（含不计免赔附加险），事故发生在保险期间内；3、我在事故发生后已经为原告垫付了9000元，其中2000元微信转账给了原告的老板孙某某（被告沈某某的丈夫），另外7000元微信转账给了原告的女儿冷某某。被告沈某某辩称：1、对本起交通事故的发生没有异议，但对交警部门作出的事故责任认定有异议。我所有的叉车在事故发生时停在现场没有动，是被告杨某某的车辆撞到了叉车上的货物，导致原告受伤，我不应当承担事故责任；2、我在事故发生后为原告垫付了45000元，其中2000元是被告杨某某转账给我丈夫孙某某的，我实际为原告垫付了43000元；3、我所有的叉车没有购买交强险。被告人保扬州分公司辩称：1、对本起交通事故的发生以及交警部门作出的事故责任认定没有异议；2、被告杨某某驾驶的皖Ｃ×××××号肇事车辆在我公司投保了交强险及限额为100万元的商业第三者责任险，并投保不计免赔附加险，事故发生在保险期间内；3、事故发生后我公司已经在交强险医疗费用限额项下为原告垫付医疗费1万元；4、我公司不承担本案的鉴定费和诉讼费。对原告主张的医疗费要求扣除15%的非医保用药。原告仅提供了两份证明，未提供领取工资的相关凭据，对原告主张的误工费不予认可。对原告主张的残疾赔偿金仅认可一处十级伤残，且应当适用农村标准。原告主张的护理费偏高；5、原告的损失应当先在两辆肇事机动车的两份交强险限额内予以赔偿，不足部分才应当由我公司在商业三者险限额内予以赔偿。但被告沈某某未为其所有的叉车购买交强险，故应当自行承担一份交强险限额内的责任。本院经审理认定事实如下：2018年3月3日16时10分左右，杨某某驾驶皖Ｃ×××××号重型专项作业车由东向西行驶至扬州市邗江区汊河街道处时，与停在该处的沈某某名下的叉车上的钢材发生碰撞，导致钢材滑落砸中装卸工冷某某，致冷某某受伤。经邗江交警大队勘查现场及调查取证后，认定杨某某驾驶机动车观察疏忽，未能确保安全，负该事故的主要责任。沈某某占用道路从事非交通活动未经许可，未能确保安全，负该事故的次要责任。冷某某不负该事故的责任。冷某某于事故发生当日入扬州市第一人民医院住院治疗，于2018年3月31日出院，住院27天，住院期间共支出医疗费93020.04元，住院期间支出护理费2400元，出院医嘱为：1、休息四月，扶助行器行走，每月复诊；2、加强营养、合理膳食……。出院后因复查诊治又支出医疗费226元。冷某某的伤情经江苏省扬州市五台山医院司法鉴定所鉴定。该所于2019年2月28日出具司法鉴定意见书一份，鉴定意见为：脑外伤后综合征。原告为此支付鉴定费2513元。参考上述鉴定意见，冷某某的伤情经扬州东方医院司法鉴定所鉴定。该所于2019年3月12日出具司法鉴定书一份，鉴定意见为：被鉴定人冷某某右股骨颈骨折，行右侧全髋关节置换术后，构成九级伤残。其颅脑损伤经治疗后，目前遗留颅脑损伤所致精神障碍（颅脑外伤所致神经症样综合征）、日常生活有关的活动能力轻度受限，构成十级伤残。从受伤之日起，其误工期限为360日，营养期限为180日，护理期限为150日。原告为此支付鉴定费2226元。另查明，杨某某驾驶的皖Ｃ×××××号重型专项作业车在人保扬州分公司投保有交强险及商业三者险100万元，并投保不计免赔险。事故发生时间在保险期间内。再查明，事故发生后，人保扬州分公司在交强险医疗费用赔偿限额项下为冷某某垫付了医疗费1万元，紫金保险公司垫付医疗费48967.76元。杨某某为冷某某垫付9000元，沈某某为冷某某垫付43000元。本院认为：公民的生命健康权受法律保护。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由保险公司在交强险限额范围内予以赔偿。不足部分，在商业三者险范围内根据保险合同予以赔偿。仍有不足的，依照道路交通安全法及侵权责任法的规定由侵权人予以赔偿。杨某某驾驶机动车发生交通事故，交警部门认定杨某某负事故的主要责任，沈某某负事故的次要责任，冷某某不负事故责任，有道路交通事故认定书为凭。沈某某辩称其所有的叉车在事故发生时处于静止状态，故不应承担事故责任。沈某某占用道路从事非交通活动未经许可，未能确保安全，导致杨某某驾驶的肇事机动车与叉车上的钢材发生碰撞，致原告受伤。交警部门出具的交通事故认定书，事实清楚，责任划分并无不妥，本院予以采信。沈某某的上述抗辩主张于法无据，本院不予采纳。关于冷某某主张的赔偿的范围、项目和标准，可按照当事人意思自治原则，结合《中华人民共和国侵权责任法》确定的范围、项目和标准进行计算，具体分析认定如下：1、冷某某主张医疗费93246.04元，提供了医疗费用票据予以证明。对于医疗费的金额，本院经审查认为，00001657xx号医疗费票据中包含伙食费282元，00001640xx号医疗费票据中包含伙食费2125.5元，该部分费用不属于医疗费范围，应当予以扣除，对人保扬州分公司要求扣除该部分伙食费的抗辩主张予以采纳。本院根据医疗机构出具的收费收据等收款凭证，结合出院记录、住院费用清单等相关证据，认定冷某某在本案中的医疗费为90838.54元。人保扬州分公司还辩称要求扣除15%的非医保用药。该抗辩主张本院不予支持，因为：（1）国家基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项具有福利性的社会保险制度。为了控制医疗保险药品费用的支出，国家基本医疗保险限定了药品的使用范围。涉案保险合同是商业性保险合同，非国家基本医疗保险；（2）即使按照人保扬州分公司要求扣除非医保用药，其亦未能在诉讼过程中提出案涉用药中非医保药品的具体项目、数量、金额以及该非医保药品与受害人的治疗无必要性、合理性的证据，其仅提出抗辩和要求扣除非医保用药，本院不予支持。2、住院伙食补助费。冷某某主张1120元（40元/天×28天），标准不违反法律的规定，但住院时间根据医疗费票据及出院记录的记载应为27天，本院确认冷某某在本案中的住院伙食补助费为1080元。3、营养费。冷某某主张营养费按照30元/天的标准计算180天计5400元，与鉴定意见中的营养期限相符，标准不违反法律规定，本院予以确认。4、护理费。冷某某主张住院期间的护理费为2400元+100元/天（28-20）天，出院后的护理费为80元/天×122天。人保扬州分公司辩称住院期间护理费认可60元/天，出院后护理费认可40元/天。本院认为，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第一款、第二款规定，“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数”。冷某某住院期间发生护理费用2400元，有护工费票据予以佐证（开票日期为2018年3月28日，未注明护理期限）。冷某某住院期间的护理费可参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算，护理人员按1人计算，护工费票据上的金额未超出江苏省居民服务、修理和其他服务业在岗职工年平均工资标准，本院予以确认。冷某某在护工费票据金额之外，还主张按照100元/天的标准计算8天的护理费用，于法无据，本院不予支持。出院后的护理费应当按照50元/天计算，对冷某某的护理费本院认定为8550元（2400元+50元/天*123天）。5、残疾赔偿金。冷某某提供的宝应县村民委员会以及邗江区xx装饰部分别出具的证明，与道路交通事故认定书中关于冷某某从事装卸工的记载可以相互印证，能够证明冷某某受伤前从事装卸工工作，平时主要收入来源于非农业，本院认定冷某某应当适用江苏省城镇常住居民标准计算残疾赔偿金，对人保扬州分公司要求按照农村常住居民标准计算残疾赔偿金的抗辩主张不予采纳。江苏省扬州市五台山医院司法鉴定所以及扬州东方医院司法鉴定所鉴出具的司法鉴定意见书，系由法院依照法定程序委托具备司法鉴定资质的鉴定机构作出，程序合法。人保扬州分公司辩称冷某某的伤情仅构成一个十级伤残，未提供相应证据予以证明，故本院对该抗辩意见不予采纳。冷某某在本起事故中致1个九级伤残、1个十级伤残，计至定残之日止年满64周岁，以本院所在地城镇居民人均可支配收入为标准计算赔偿16年为158592元（47200元/年×16年×21%）。6、精神损害抚慰金。冷某某主张10500元，根据其伤残程度及事故责任等因素，本院对其主张的精神损害抚慰金予以确认。7、误工费：冷某某主张误工费45000元（3750元/月×12个月），其提供邗江区奔腾装饰部出具的证明，虽不足以证明其固定收入或最近三年的平均收入，但能够证明其在事故发生前仍在外从事装卸工工作，且其主张的3750元/月的标准，未超过相关行业标准，本院予以确认。司法鉴定意见书认定冷某某的误工期限为360日，本院对冷某某主张的45000元误工费予以确认。8、交通费。冷某某主张交通费1500元，提供了部分交通费票据，结合冷某某的伤情、治疗情况、就诊次数，本院依法酌定交通费为1000元。9、鉴定费。根据鉴定费相关票据，冷某某主张鉴定费4739元合法有据，本院依法予以确认。人保扬州分公司抗辩鉴定费属于间接损失，不应由保险公司予以赔付，于法无据，本院不予采纳。因此，本院确认冷某某本次诉讼中主张的因本起交通事故造成的损失合计为：325699.54元。关于涉案叉车是否应投保交强险。首先，从行驶和使用范围来看，道路交通安全法中的机动车，是指上道路行驶的车辆。而根据《中华人民共和国特种设备安全法》、《特种设备安全监察条例》及《特种设备目录（2014版）》规定，叉车属场（厂）内专用机动车辆，仅在工厂厂区、旅游景区、游乐场所等特定区域使用。其次，从登记管理部门来看，道路交通安全法中的机动车，是经公安机关交通管理部门、农业（农业机械）主管部门登记的车辆；《机动车交通事故责任强制保险条例》规定，需投保交强险的机动车，由公安机关交通管理部门、农业（农业机械）主管部门监督管理。而《特种设备使用管理规则》规定，叉车由特种设备安全监督管理部门（质监部门）进行登记管理。最后，因叉车不属于道路车辆，不适于在道路上行驶和使用，机动车相关国家标准也未将叉车纳入适用范围。综上，本案中的叉车系非道路上行驶的机动车，不属于道路交通安全法所定义的上道路行驶的机动车，不在《机动车交通事故责任强制保险条例》规定的投保交强险的范围，没有投保交强险的法定义务，故不适用《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款“未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，当事人请求投保义务人在交强险责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持”的规定。人保扬州分公司主张涉案叉车应投保交强险，沈某某应在交强险范围内承担赔偿责任，依据不充分，本院不予采信。本案中原告的损失，由杨某某驾驶的皖Ｃ×××××号重型专项作业车的承保单位即人保扬州分公司在交强险责任限额内赔偿冷某某12万元（医疗费用赔偿限额项下赔偿1万元，死亡伤残赔偿限额项下赔偿11万元），其中医疗费用赔偿限额项下1万元已先行垫付，尚需赔偿冷某某11万元。本案所涉的交通事故为机动车与机动车之间的事故，超出交强险限额部分为205699.54元，由杨某某承担70%赔偿责任，即143989.68元。因皖Ｃ×××××号重型专项作业车还购买了商业第三者责任险（含不计免赔险），且购买的第三者责任险责任限额为100万元，故杨某某承担的143989.68元由人保扬州分公司在第三者责任险赔偿限额内全额赔偿。因此，人保扬州分公司应在交强险和第三者责任保险赔偿限额内共赔偿冷某某253989.68元（11万元+143989.68元）。杨某某在事故发生后已为冷某某垫付9000元，人保扬州分公司赔偿后冷某某应返还杨某某9000元，为避免讼累，此款可直接从人保扬州分公司对冷某某的赔偿款中扣除后直接返还。沈某某承担30%赔偿责任，即61709.86元，扣除其已支付原告的医疗费43000元，还需赔偿原告18709.86元。此外，第三人紫金保险公司为冷某某垫付的抢救费用48967.76元，原告应予返还。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《江苏省道路交通安全条例》第五十二条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条，《江苏省道路交通事故社会救助基金使用及追偿管理细则（暂行）》第二十一条第一款之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司扬州市分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在交强险赔偿限额内赔偿原告冷某某因本次事故造成的各项损失11万元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司扬州市分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在商业三者险赔偿限额内赔偿原告冷某某因本次事故造成的各项损失143989.68元；三、被告沈某某应于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告冷某某因本次事故造成的各项损失18709.86元；四、原告冷某某应于收到上述赔偿款之日返还被告杨某某垫付款9000元；五、原告冷某某应于收到上述赔偿款之日返还第三人紫金财产保险股份有限公司垫付款48967.76元；六、驳回原告冷某某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费5346元，减半收取2673元，由被告杨某某负担1871元（原告已预交。原告同意其预交的诉讼费用由被告向其直接支付，本院不再退还，由原告在返还被告杨某某款项中直接抵扣）；由被告沈某某负担802元（原告已预交。原告同意其预交的诉讼费用由被告向其直接支付，本院不再退还，由被告沈某某于本判决发生法律效力之日起十日内向原告直接支付802元）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省扬州市中级人民法院。审判员  王禹二〇一九年十月七日书记员  谢扬