广东省珠海横琴新区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0491民初1599号原告：王声菊，女，1958年4月5日出生，汉族，住江西省宜春市奉新县，委托诉讼代理人：伍伟俊，广东方荣律师事务所律师。委托诉讼代理人：黄俊飞，广东方荣律师事务所律师。被告：周火生，男，1982年11月16日出生，汉族，住广东省连平县，被告：李琪枫，男，1962年3月4日出生，汉族，住广东省珠海市香洲区，委托诉讼代理人：何国兴，广东大同（珠海）律师事务所律师。被告：中国大地财产保险股份有限公司珠海中心支公司，住所地珠海市吉大九洲大道东1206号5层5008、5010室、1208、1210、1212、1214、1216、1218号。负责人：唐劲松。委托诉讼代理人：雷素珠，女，1995年8月11日出生，住广东省台山市，系被告的员工。原告王声菊与被告周火生、李琪枫、中国大地财产保险股份有限公司珠海中心支公司（以下简称大地保险）机动车交通事故责任一案，本院于2019年8月12日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人伍伟俊、被告周火生、被告李琪枫及其委托诉讼代理人何国兴、被告大地保险的委托诉讼代理人雷素珠到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告王声菊向本院提出诉讼请求：1.判令被告连带赔偿原告交通事故赔偿款300309.52元（医疗费63676.4元，住院伙食补助费按住院155天、每天100元计算为15500元，营养费按5000元的30%酌情请求1500元，护理费按每天150元、计算住院155天为23250元，交通费按住院155天、每天30元计算为4650元，误工费按每月3000元、住院155天加医嘱全休1个月计算为18500元，残疾赔偿金按城镇标准46826元计算20年、乘以赔偿系数30%为280956元，精神损害抚慰金酌情请求15000元，鉴定费1950元）；2.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年1月8日2时50分，被告周火生驾驶粤Ｚ×××××澳号大型货车由迎宾南路北往南行驶至拱北口岸关口花坛路段时，与坐于车行道内的原告发生碰撞，造成原告受伤及车辆损失的交通事故。交警认定被告周火生承担事故主要责任，原告承担次要责任。肇事车辆在被告大地保险投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期间之内。2019年10月18日，原告王声菊向本院提出变更诉讼请求如下：变更交通事故赔偿款总额为318967.12元，因《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》已经施行，残疾赔偿金按城镇标准即50713元计算20年、乘以赔偿系数30%为304278元。被告周火生辩称，其是司机，肇事车辆已经购买了保险，应由保险公司赔偿。被告李琪枫辩称，一、涉案车辆已经在被告大地保险投保交强险及责任限额为200万元商业三者险，含不计免赔，涉案车辆及驾驶员证照齐全，事故发生在保险有效期间内，原告相关损失没有超出保险限额，因此应当由被告大地保险直接向原告赔偿。二、被告周火生在事故发生时确属履行职务行为，相关责任由法院认定。三、事故发生之后被告李琪枫对原告垫付医疗费63676.4元及残疾器具费5180元，请求法院就垫付费用结合事故双方责任比例进行扣减。四、关于原告的各项主张：医疗费被告已经全部支付；住院伙食补助费无异议；营养费由法院酌定；护理费由法院酌定；交通费用由法院酌定；误工费不予认可，证据不全；残疾赔偿金同意保险公司主张按照农村标准进行赔偿；精神损害抚慰金过高，由法院酌定；鉴定费无异议。五、根据交警部门认定，事故发生时间是在2018年1月8日凌晨2时50分许，天气是下雨天，视线较差，原告又是坐在行车道内，事故发生在拱北口岸花坛转弯地方，司机驾驶车辆经过时候并不知道发生交通事故，因此交警部门认定是周火生离开现场，并不是肇事逃逸。六、事故发生之后，被告及原告多次要求保险公司垫付相关医疗费及进行后续理赔，在伤残确定情况下，保险公司既没有垫付医疗费也没有理赔，是其怠于履行保险人责任而造成原告提起本案诉讼，如本案最终认定保险公司承担理赔责任，诉讼费用也应当是保险公司承担。被告大地保险辩称，一、肇事车辆在被告处投保了交强险及责任限额为200万元商业三者险含不计免赔，事故发生在保险有效期间内。二、本案侵权行为地在珠海，应适用我国法律。三、肇事车辆驾驶员肇事逃逸，且驾驶的机动车为不符合技术标准的机动车，符合商业三者险免责情形。四、关于原告诉请：1.医疗费，根据票据计算，应扣减非医保用药；2.住院伙食补助费，原告住院时间过长，无法核实医疗真实性；3.营养费无异议；4.护理费，原告住院时间过长，无法核实医疗真实性，不予认可；5.误工费，原告已达退休年龄，其主张误工损失证据不充分，不予认可；6.交通费，过高，请法院酌定；7.残疾赔偿金，对伤残结论无异议，但原告无证据证明其收入来源于城镇，不同意按城镇标准计算；8.精神损害抚慰金，原告自身也有过错，应按责任认定；9.鉴定费无异议。五、如原告损失已超出交强险限额，因驾驶员负主责，被告也应在商业三者险范围内按80%的责任比例赔付。被告不承担诉讼费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对原告提交的交通事故认定书、患者住院费用明细汇总、鉴定意见书、鉴定费票据，被告李琪枫提交的全部证据和被告大地保险提交的保单副本，双方经质证后均不持异议，故本院予以确认并在卷佐证。对当事人有争议的证据，本院认定如下：1.对原告提交的诊断证明书、出院小结，被告大地保险认为原告住院时间过长，在无相关护理记录佐证的情况下，对其治疗的真实性不予确认。本院经审查认为，上述证据均由医疗机构出具，有医疗机构盖章和医生签名，形式完备，原告的举证责任已经完成。被告大地保险虽提出异议，但并未提交任何反驳证据，故本院对被告大地保险的质证意见不予采纳，对上述证据予以采纳作为认定案件事实的依据。2.对原告提交的工作证明、营业执照、银行卡交易明细清单、居住证明，被告李琪枫、大地保险认为，原告未提供劳动合同、社保记录，其银行流水不足以证明是工资收入。本院经审查认为，原告事发时已年满法定退休年龄，其主张存在误工损失，应承担更为严格的证明责任。原告提交的工作证明、营业执照、银行卡交易明细清单确无法形成证据链，证明原告有固定工资收入，故被告质证意见成立，本院对此不予认定。原告提交的居住证明系基层群众性自治组织出具，对于原告的居住情况的了解是最为客观、直接的，该证据来源合法、内容真实、与本案相关联，本院予以认定。3.对被告大地保险提交的投保单，被告李琪枫认为其从未签署过该份投保单，不予认可。本院经审查认为，该投保单上签署的名字是案外人“罗春莲”，大地保险并未提交任何被告李琪枫的授权委托手续，被告李琪枫也不认可，故本院对该证据不予认定。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定案件事实如下：2018年1月8日2时50分，被告周火生驾驶粤Ｚ×××××澳号大型货车由迎宾南路北往南行驶至拱北口岸关口花坛路段时，与坐于行车道内的原告发生碰撞，造成原告受伤及车损的交通事故，事发后周火生驾车离开现场。交警认定周火生驾驶机件不符合技术标准的机动车上路行驶时对路面应当发现的情况未能发现，且发生事故后未保护现场离开现场，承担事故主要责任；原告在车行道内停留、坐卧，承担事故次要责任。事故发生后，原告于2018年1月8日至6月12日在珠海市中西医结合医院住院治疗共155天，医嘱住院期间陪护1人，加强营养，出院后全休1个月。同年11月29日，原告经广东邦德司法鉴定所鉴定为八级伤残，原告支出鉴定费1950元。原告于2011年9月1日起在珠海市香××区××街道办将军山社区居委会迎宾南路2136号2栋2单元106房居住至今。粤Ｚ×××××澳号大型货车登记在案外人南粤集团有限公司名下，由被告李琪枫出资购买和实际支配使用，向被告大地保险投保了交强险和限额200万元的商业三者险不计免赔，事故发生在保险期间之内。被告周火生系被告李琪枫聘请的司机，事发时在执行职务。被告李琪枫为原告垫付了医疗费63676.4元及残疾辅助器具费5180元，原告同意在本案中一并处理分摊。本院认为，本案肇事车辆系粤澳两地车牌，根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国涉外民事关系法律适用法〉若干问题的解释（一）》第一条、第十九条的规定，应参照涉外民事诉讼的相关规定进行审理。本案是侵权纠纷，侵权行为地、结果地均在内地，庭审中，双方均同意适用内地法律，故依照《中华人民共和国涉外民事关系法律适用法》第四十四条之规定，本案适用中华人民共和国内地法律。一、关于本案中被告大地保险是否可以在商业三者险责任限额内免除赔偿责任的问题。首先，被告大地保险并未提交商业三者险的相关免责条款，也无有效证据证明其在被告李琪枫投保时已将相关免责条款向投保人进行提示说明并经投保人确认，被告李琪枫也不认可，故相关免责条款对于被告李琪枫不具有法律约束力。退一步讲，即使双方订立的保险合同确实约定了相关免责条款，结合被告大地保险主张的免责事由来看，其主张亦不能成立：其一，交警部门仅认定被告周火生发生交通事故后离开现场，并未将该行为定性为逃逸，交通事故认定书是划分交通事故责任最直接的证据，被告大地保险并无相反证据推翻交警部门所作认定，故其主张的被告周火生肇事逃逸不能成立；其二，虽然交警部门认定周火生驾驶机件不符合技术标准的机动车上路行驶，但该认定主要针对的是被告周火生发生事故时的主观过错，并非认定肇事车辆未依法进行审验，不属于法定的商业三者险免责事由。因此，被告大地保险主张的商业三者险免责事由不成立，本院不予采纳。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿……有证据证明非机动车驾驶人、行为人有过错的，根据过错程度减轻机动车一方的赔偿责任”以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予以支持”之规定，因粤Ｚ×××××澳号大型货车在被告大地保险投保了交强险和商业三者险，被告周火生一方承担事故主要责任（因原告是行人，结合本地司法实践，本院确定被告一方的责任比例为80%），故首先应由被告大地保险在交强险责任限额内赔偿，对于超出交强险责任限额的部分，则由被告大地保险在商业三者险限额内根据被告周火生的责任比例赔偿。至于诉讼费，根据保险合同约定和本地司法实践，不属于保险赔偿范围，应由直接侵权人按比例承担。被告李琪枫与被告周火生属于雇佣关系，周火生事发时在执行职务，故侵权责任应由被告李琪枫承担。二、关于原告的各项赔偿费用。本案法庭辩论终结之前，广东省高级人民法院公布了《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》，本院据此核算如下：1.医疗费，双方确认为63676.4元，本院予以认定；2.住院伙食补助费，原告住院155天，按每天100元计算为15500元；3.营养费，被告大地保险对原告主张的1500元无异议，本院予以确认；4.护理费，原告主张按每天150元住院155天为23250元符合法律规定和本地司法实践，本院予以确认；5.交通费，原告主张按住院155天、每天30元计算为4650元符合法律规定和本地司法实践，本院予以确认；6.误工费，如前所述，本院认定原告就此所举证据不充分，本院不予认定；7.残疾赔偿金，原告自2011年9月即在珠海城镇居住，其收入、消费均在城镇是可以根据日常生活经验推知的事实，故原告主张按城镇标准50713元计算20年、乘以赔偿系数30%为304278元符合法律规定，本院予以认定；8.残疾辅助器具费，双方确认为5180元，本院予以认定；9.精神损害抚慰金，结合原被告过错程度和本地司法实践，本院酌定为12000元；10.鉴定费1950元，双方均无异议，本院予以确认。保监会依据授权制定的《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条规定死亡伤残赔偿限额为110000元、医疗费用赔偿限额为10000元、财产损失赔偿限额为2000元，死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金；医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。以上合计431984.4元，应先由被告大地保险在交强险责任限额内赔偿120000元，余款由被告大地保险在商业三者险限额内按责任比例赔偿，为（431984.4-120000）×80%=249587.52元。减去被告李琪枫垫付的医疗费63676.4元及残疾辅助器具费5180元，被告大地保险应赔偿原告（120000+249587.52）-63676.4-5180=300731.12元。为发挥交强险的社会公益性，本院确定被告李琪枫垫付的医疗费已将交强险医疗责任限额使用完毕，精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔付。综上，原告的诉讼请求部分合法有理，本院予以部分支持。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司珠海中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告王声菊交通事故损失300731.12元；二、驳回原告王声菊的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费3042元，由被告李琪枫负担2130元，由原告王声菊负担912元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于广东省珠海市中级人民法院。审判员 郑 恒二〇一九年十月三十一日书记员 李智武法官助理邓舒尹