南昌市青云谱区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）赣0104民初1515号 原告：刘根儿，女，1957年2月27日生，汉族，户籍所在地：江西省南昌市西湖区。 委托诉讼代理人：徐年华、段燕玲，江西华兴律师事务所律师，特别授权代理人。 被告：胡明迢，男，1994年9月1日生，汉族，户籍所在地：江西省南昌市南昌县。 被告：胡永金，男，1991年9月1日生，汉族，户籍所在地：江西省南昌市高新技术开发区。 被告：太平财产保险有限公司江西分公司，住所地：江西省南昌市红谷滩新区赣江中大道1218号南昌新地中心41-42层，统一社会信用代码：91360000314644095H。 负责人：皮利伟，总经理。 委托诉讼代理人：张横永、涂华琴，江西锦成律师事务所律师，特别授权代理人。 原告刘根儿诉被告胡明迢、胡永金、太平财产保险有限公司江西分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月27日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘根儿及其委托诉讼代理人徐年华、被告胡永金、太平财产保险有限公司江西分公司的委托诉讼代理人涂华琴到庭参加诉讼，被告胡明迢经本院合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法作缺席审理。本案现已审理终结。 原告刘根儿向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告各项损失共计106459.2元，被告太平财产保险有限公司江西分公司在保险范围内先行赔付，不足部分由被告胡明迢、胡永金承担；2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2018年11月15日，被告胡明迢骑三轮车行驶至南莲路南苑一路处，与原告骑行的南昌J14576电动自行车相撞，造成原告受伤。经南昌市公安局交通管理局青云谱大队对该起事故进行责任认定，由被告胡明迢承担本次事故的全部责任。原告受伤之后在中国人民解放军第九四医院住院15天。经鉴定，原告因本次道路交通事故造成十级伤残，后续治疗费4000元。肇事车辆在被告太平财产保险有限公司江西分公司处投保了非机动车辆第三者责任保险，本次事故发生在保险期间以内。为维护自身的合法权益，故诉讼至法院，请求法院判如所请。 被告胡明迢未到庭参加诉讼，未作书面答辩。 被告胡永金答辩称无答辩意见。 被告太平财产保险有限公司江西分公司答辩称，一、本案涉案的三轮车是否是答辩人的被保险车辆目前存疑，需要依法查明涉案车辆。二、被答辩人的诉请涉及精神抚慰金、鉴定费用、诉讼费用和非医保范围用药都不属于保险公司理赔范围。三、被答辩人年满61周岁，且主张的三期时间过长，时间为出院后休息一个月的时间比较合适。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2018年11月15日14时30分，被告胡明迢骑三轮车在南莲路南苑一路未靠道路右侧行驶与原告刘根儿骑南昌J14576号电动自行车碰撞引发交通事故，致原告刘根儿受伤。2018年11月20日，南昌市公安局交通管理局青云谱大队作出第360104420180007729号道路交通事故认定书（简易程序），认定被告胡明迢负事故全部责任，原告刘根儿无责任。原告刘根儿受伤之后，被家人送至中国人民解放军第九四医院就诊，经查右腕及右足X片示：右尺桡骨远端骨折、右足第五跖骨基底部骨折，予以石膏外固定后回家休息，后因感疼痛较前无明显缓解，偶感胸闷，为求进一步诊治于2018年11月26日入中国人民解放军第九四医院住院治疗，入院诊断为：1、第五跖骨骨折（右）；2、尺桡骨骨折（右），后经过治疗后于2018年12月11日出院，住院15天，花费医疗费用共计6523.1元，出院诊断为：1、第五跖骨骨折（右）；2、尺桡骨骨折（右），出院医嘱：1、卧床休息三个月，加强营养；2、继续右腕及右下肢石膏4周，三个月内避免患肢负重及剧烈运动；3、合理功能锻炼；4、定期复查；5、门诊随诊。2019年3月1日，江西开元司法鉴定中心对于原告刘根儿的伤残等级、后续治疗费进行鉴定，并作出赣开元司法鉴定中心[2019]临鉴字第02059号法医学鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人刘根儿的伤残等级评定为十级伤残；2、后续治疗费4000元。原告刘根儿为此支付鉴定费用2400元。后因被告太平财产保险有限公司江西分公司对于原告刘根儿的伤残等级鉴定不服并申请重新鉴定，本院依法通过抽签的方式确定由江西警察学院物证鉴定所对于原告刘根儿的伤残等级进行重新鉴定，并由该鉴定机构作出赣警院鉴（临床）[2019]048号法医临床鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人刘根儿的伤残等级评定为十级伤残。 原告刘根儿系城镇居民户口，受伤之前在青云谱区柴米油盐头等舱酒店工作，根据原告刘根儿提供的银行流水证实其受伤前八个月的平均工资为2276元/月。被告胡明迢事故发生时系受被告胡永金雇佣，在从事雇佣活动中致原告刘根儿受伤。肇事车辆车架号为LZSNJCT04J8066620的三轮车已经在被告太平财产保险有限公司江西分公司处投保非机动车辆第三者责任保险，每次事故每人人身伤亡赔偿限额为250000元，每人医疗费用赔偿限额为60000元，事故发生时该保险处于保险期间以内。庭审过程中，被告太平财产保险有限公司江西分公司抗辩称，本案原告产生的精神抚慰金、非医保范围内用药及间接损失不属于其公司理赔范围，并提供《非机动车辆第三者责任保险条款》一份，但在本院判决之前原告并未提供任何证据证实就其免除责任部分已经向投保人进行明确说明的证据，根据被告保险公司提供的《非机动车辆第三者责任保险条款》第十三条约定：“订立本保险合同时，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明本保险合同的内容。对本保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。” 以上事实，有原告的身份证、被告的身份证、工商营业执照、南昌市公安局交通管理局青云谱大队360104420180007729号道路交通事故认定书、中国人民解放军第九四医院的出院记录、医疗费发票、赣开元司法鉴定中心[2019]临鉴字第02059号法医学鉴定意见书、鉴定费发票、赣警院鉴（临床）[2019]048号法医临床鉴定意见书、原告的户口本、保险单等证据以及庭审笔录予以证实。 本院认为，公民的生命健康权受法律保护，造成公民身体伤害的，应由侵权人赔偿由此造成的损失。本案中，经南昌市公安局交通管理局青云谱大队作出的道路交通事故认定书认定，被告胡明迢负本次交通事故全部责任，原告刘根儿不承担此次交通事故责任，该道路交通事故认定书认定程序合法、责任划分恰当，故本院予以确认。据此，被告胡明迢对于原告刘根儿应承担100%的赔偿责任，同时，被告胡明迢在此次事故发生时系受被告胡永金雇佣，在从事雇佣活动中致原告刘根儿受伤，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条：“雇员在从事雇佣活动中致人损害的，雇主应当承担赔偿责任；雇员因故意或者重大过失致人损害的，应当与雇主承担连带赔偿责任。雇主承担连带赔偿责任的，可以向雇员追偿。”之规定，本案中被告胡明迢引发的交通事故赔偿责任应由其雇主胡永金承担。同时，肇事车辆三轮车已经在被告太平财产保险有限公司江西分公司处投保非机动车辆第三者责任保险，每次事故每人人身伤亡赔偿限额为250000元，每人医疗费用赔偿限额为60000元，根据《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款之规定，应在非机动车辆第三者责任保险赔偿限额范围内直接赔偿原告的经济损失。被告太平财产保险有限公司江西分公司抗辩称，根据《非机动车辆第三者责任保险条款》的约定，保险公司对于原告刘根儿的精神精神抚慰金、非医保范围内用药及间接损失不予理赔，并提供《非机动车辆第三者责任保险条款》一份，但在本院判决之前原告并未提供任何证据证实就其免除责任部分已经向投保人进行明确说明的证据，且根据被告保险公司提供的《非机动车辆第三者责任保险条款》第十三条：“订立本保险合同时，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明本保险合同的内容。对本保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”约定，故该免责条款不产生法律效力，故本院对于被告保险公司的该项抗辩意见不予支持。 对于原告刘根儿的经济损失，本院根据原告和被告方的诉辩意见及相关的法律、法规，核实如下： 一、医疗费，根据医疗机构出具的医疗费、诊疗费收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确认为6523.1元。原告刘根儿的后续治疗费本院亦根据赣开元司法鉴定中心[2019]临鉴字第02059号法医学鉴定意见书予以确认为4000元。被告保险公司对于原告刘根儿的后续治疗费提出异议，但并未提供任何反证推翻该鉴定结论，故本院对于被告保险公司的该项抗辩意见不予支持。 二、营养费，原告刘根儿住院治疗15天，其营业期依据原告的住院天数本院计算为15天，该费用按照20元/天的标准为15天×20元/天=300元。 三、住院伙食补助费，原告刘根儿住院治疗15天，其住院伙食补助费应计算15天，该费用按照100元/天的标准为15天×100元/天=1500元。 四、护理费，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。原告刘根儿住院治疗15天，其护理费计算天数应为15天。但原告诉请按照120元/天的标准计算护理费并未提供相应的证据证实护理人员及护理人员的工资情况，故本院对其该项诉讼请求不予支持，本院酌情按照上一年度城镇私营单位居民服务行业平均工资33662元/年的标准计算该项费用为33662元/年÷365天×15天=1383.37元。 五、误工费，误工费的计算应根据受害人的误工时间和收入状况确定，由于原告刘根儿的病情构成伤残，本院根据实际情况确定其误工费计算至原告刘根儿第一次评残的前一天即2019年2月28日，故原告误工费的计算天数为105天，同时，根据原告受伤之前的平均工资2276元/月标准计算该费用为2276元/月÷30天×105天=7965.99元。 六、鉴定费，鉴定费亦为原告的合理损失，本院根据原告提供的正规票据确定该费用为2400元。 七、交通费，交通费属于原告必然产生的损失，本院根据本案实际情况酌情支持300元。 八、伤残赔偿金，原告刘根儿的伤残等级经两次司法鉴定均为十级伤残，故本院确定其伤残赔偿系数为10%，同时，由于事故发生时原告刘根儿已经年满61周岁，系城镇居民户口，故其伤残赔偿金依法应按城镇居民标准计算19年，故其伤残赔偿金为33819元/年×19年×10%=64256.1元。 九、精神抚慰金，因为此次交通事故的发生造成原告身体十级伤残，原告精神遭受痛苦，故其有权要求被告赔偿精神抚慰金，但具体数额应综合考虑被告的过错程度、原告的伤残等级以及当地的平均生活水平等相关因素，综合以上情况本院酌定为3000元。 十、车辆损失费，关于车辆损失原告刘根儿并未提供任何证据予以证实，应由原告刘根儿承担举证不能的法律后果，故本院对其该项诉讼请求不予支持。 综上所述，被告太平财产保险有限公司江西分公司应赔偿原告刘根儿医疗费6523.1元、后续治疗费4000元、营养费300元、住院伙食补助费1500元、护理费1383.37元、误工费7965.99元、交通费300元、伤残赔偿金64256.1元、精神抚慰金3000元，以上共计89228.56元，本案的鉴定费用、诉讼费用不属于保险公司理赔范围，依法由被告胡永金承担。被告胡明迢经本院合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼，亦未作书面答辩，其自行放弃答辩权、举证权、质证权产生的法律后果由其自行承担，不影响本案的审理。 据此，依据《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，缺席判决如下： 一、限被告太平财产保险有限公司江西分公司在本判决发生法律效力之日起七日内赔偿原告刘根儿89228.56元； 二、驳回原告刘根儿的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费2429元（原告已经预交），减半收取1214.5元，鉴定费用2400元，以上共计3614.5元由被告胡永金承担，被告胡永金承担的3614.5元限其于本判决生效后七日内支付原告刘根儿。另一半案件受理费用1214.5元退回原告刘根儿。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于江西省南昌市中级人民法院。 审判员  胡件平 二０一九年十月十八日 书记员  郑 幸