黑龙江省哈尔滨市中级人民法院 行 政 判 决 书 （2019）黑01行终445号 上诉人（一审原告）王振学，男，1949年7月22日生，汉族，国营龙江电工厂退休职工，住哈尔滨市道外区。 委托代理人代苏明，黑龙江宏典律师事务所律师。 被上诉人（一审被告）哈尔滨市道外区卫生健康局（原哈 尔滨市道外区卫生和计划生育局），住所地哈尔滨市道外区宏北街1号。 法定代表人刁成刚，局长。 行政负责人及委托代理人李密生，哈尔滨市道外区卫生健康局副局长。 上诉人王振学因履行卫生行政管理法定职责一案，不服哈尔滨市道外区人民法院（2019）黑0104行初1号行政判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。上诉人王振学及委托代理人代苏明，被上诉人哈尔滨市道外区卫生健康局（以下简称道外卫健局）行政负责人及委托代理人李密生到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 一审法院认定，2018年4月30日，王振学向道外卫健局（原哈尔滨市道外区卫生和计划生育局）提出申请，要求对哈尔滨市道外区水泥社区卫生服务中心（以下简称水泥社区卫生服务中心）违法超越资质使用多种中药制剂静点及其它违法行为进行立案查处，道外卫健局告知王振学向其下属执法部门原道外区卫生计生综合监督执法局提出后，王振学于2018年5月上旬再次向原道外区卫生计生综合监督执法局递交申请，申请内容为：1.水泥社区卫生服务中心超越自身资质，违法使用多种中药制剂进行静点，该卫生服务中心作为社区卫生服务机构，依照相关规定不具有在本机构使用中药制剂进行静点的资质，但该社区卫生服务中心在2016年11月却对郭秀荣连续十三天使用了舒血宁、疏血通、佰塞通等多种中药制剂进行静点，造成郭秀荣的出凝血机制受到严重破坏突发危重症状，致使郭秀荣在急诊转入哈医大一院后，因出凝血机制受到严重破坏，产生大量的反复血栓形成，致使多脏器功能衰竭，抢救无效死亡，道外卫健局应当调查处理；2.该社区卫生服务中心的执业医生吕振爽及临床主管医生马金荣均未按规定进行备案，在该社区卫生服务中心执业属于违规执业，并且吕振爽在针对郭秀荣的治疗病历上的签字均非本人所签。同时对于郭秀荣急诊转出该社区卫生服务中心后的患方签字也均是该社区卫生服务中心伪造，该社区卫生服务中心涉嫌伪造或变造病历，依法应当受到查处。而后，道外卫健局针对王振学的申请调取了水泥社区卫生服务中心患者郭秀荣的病例及吕振爽、马金荣两位医生的医师执业证书和舒血宁、疏血通、佰塞通三种中药的使用说明书，同时水泥社区卫生服务中心还主动提供了解放军第二一一医院关于郭秀荣的司法鉴定书。根据调查，道外卫健局认为没有任何法律依据对水泥社区卫生服务中心使用疏血通、舒血宁、佰塞通三种中药进行行政查处。此情况于2018年5月下旬，由道外卫健局和其委托执法部门原道外区卫生计生综合监督执法局先后对王振学的代理人代苏明进行了告知，庭审中王振学承认道外卫健局在2018年12月初对其申请内容的第一项通过电话形式已经履行了告知义务的事实，即认为水泥社区卫生服务中心使用中药制剂进行静点没有违规，王振学认为道外卫健局对其申请的其它事项存在不予答复的情形，现王振学要求判令道外卫健局履行卫生行政管理职责，对水泥社区卫生服务中心违法使用中药制剂进行静点予以查处，道外卫健局对其申请的事项应给予书面答复意见。 一审法院认为，根据《医疗机构管理条例实施细则》（中华人民共和国卫生部令第35号）第六十六条的规定：“各级卫生行政部门负责所辖区域内医疗机构的监督管理工作”。因此道外卫健局具有对辖区内医疗机构进行监督管理的行政职能。本案中，王振学在庭审中承认道外卫健局对其申请内容的第一项其认为的水泥社区卫生服务中心超越资质，违法使用多种中药制剂进行静点的事项，履行了调查的法定职责，并将处理结果对王振学的代理人进行了口头告知，对此王振学无异议。因王振学的诉讼请求与上述申请内容的第一项一致，而道外卫健局在对其上述申请事项的处理过程中亦已经履行了告知的法定职责，仅系未按照王振学在本案中提出的道外卫健局应根据王振学的申请内容以书面的形式对其进行答复。但本案王振学亦没有提供证据证明存在上述请求事项处理结果的告知，道外卫健局必须以书面形式向王振学进行告知的相关法律依据。在王振学未能提供有效证据证明，道外卫健局对于其申请事项必须以书面形式告知的情况下，同时基于道外卫健局已经履行了告知的法定职责，故对于王振学的诉讼请求，不能予以支持。依据《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条之规定，判决驳回王振学的诉讼请求。 上诉人王振学不服一审判决上诉称，1.一审法院认为道外卫健局对王振学的申请已经履行了调查职责并且予以口头告知的行为已经尽到了法定职责，不符合本案客观事实。王振学申请时要求进行调查并进行处罚，道外卫健局只是履行了调查职责，并没有进行处罚，并且王振学在向道外卫健局提交的申请书中，另外两项申请请求道外卫健局虽然进行了处罚，但是没有向王振学进行书面告知，不符合行政规程；2.王振学请求道外卫健局履行法定卫生行政管理职责，而不是要求行政机关履行告知义务案件，一审法院以行政机关履行告知义务而驳回王振学的诉请，属于判决方向错误；3.道外卫健局未向一审法院提交证明其依法履行法定职责的调查卷宗，应视为没有证据证明其履行了法定职责，一审法院认定行政机关履行了法定卫生管理职责，没有任何事实依据和法律依据。请求二审法院撤销哈尔滨市道外区人民法院（2019）黑0104行初1号行政判决，改判道外卫健局履行法定职责，对水泥社区卫生服务中心违法行为进行查处。 被上诉人道外卫健局答辩称，1.患者郭秀荣在水泥社区卫生服务中心住院期间确实使用了疏血通、舒血宁、佰塞通三种中药，从三种中药使用说明书看均属国药准字号药品，不属于假劣、过期、失效和违禁药品，没有违反《医疗机构管理条例实施细则》第五十九条和《黑龙江省医疗机构管理办法》第三十四条之规定，同时国家、省、市政府和原卫生计生行政部门以及现在的卫生健康行政部门从未出台过任何关于社区卫生服务机构严禁使用此类中药的法律、法规和规范性文件，原道外区卫生计生综合监督执法局没有任何法律依据对水泥社区卫生服务中心使用疏血通、舒血宁、佰塞通三种中药进行行政查处；2.王振学在诉状中所提到的社保局有关规定，属于医保药品目录通知，只是在不同级别医院患者住院期间使用药品报销范围界定，医疗机构使用目录外药品不属于违法、违规行为。且黑人社厅[2010]15号文件于2017年12月20日才予以废止，患者郭秀荣于2016年11月4日至2016年11月15日在水泥社区卫生服务中心住院治疗，在黑人社厅[2010]15号文件中，疏血通、舒血宁、佰塞通三种中药并未限定哪级医院医保目录内药品，只是在黑人社[2017]75号文件中才限定属二级以上医疗机构医保目录内药品；3.王振学起诉状中的核心内容就是要求道外卫健局履行告知义务，而道外卫健局已口头告知，有行政执法卷宗已提交法院，一审法院不存在审判方向错误，在调查过程中因水泥社区卫生服务中心不存在违法事实，故没有进行行政处罚，已口头告知王振学。 本院经审理查明的事实与一审判决认定的事实一致，本院予以确认。 本院认为，《医疗机构管理条例实施细则》（中华人民共和国卫生部令第35号）第六十六条规定：“各级卫生行政部门负责所辖区域内医疗机构的监督管理工作。”根据上述规定，道外卫健局对所辖区域内的医疗机构具有监督管理的法定职责。本案中，王振学诉请道外卫健局履行法定职责，对其申请书中的第一项申请事项即对水泥社区卫生服务中心违法使用中药制剂进行静点的行为予以查处。道外卫健局收到申请后调取了水泥社区卫生服务中心医疗机构执业许可证、郭秀荣病历、马金荣及吕振爽的医师执业证书、涉案三种中药药品使用说明书、中国人民解放军第二一一医院司法鉴定意见书等相关证据，依据《医疗机构管理条例实施细则》《黑龙江省医疗机构管理办法》的规定，认为水泥社区卫生服务中心不存在超越资质违法使用中药制剂进行静点的行为，对其进行行政查处没有法律依据，并将上述调查结果予以口头告知。道外卫健局针对王振学的诉请事项已经履行了相应的法定职责，经调查后作出的结论，并无不当。王振学提出道外卫健局应当书面答复其申请的主张，因法律并无要求行政机关必须书面答复的明确规定，故对其主张不予支持。综上，一审判决驳回王振学的诉讼请求正确，应予维持。王振学的上诉理由不成立，其上诉请求，本院不予支持。依照《中华人民共和国行政诉讼法》第八十九条第一款第（一）项的规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费50元，由上诉人王振学负担。 本判决为终审判决。 审判长  范晓军 审判员  王福民 审判员  刘 颖 二〇一九年十月二十三日 法官助理陈晓玲 书记员姜心雨