海南省文昌市人民法院民事判决书（２０１９）琼9005民初2972号海南省文昌市人民法院民事判决书(2019琼9005民初2972号原告：王XX，女，汉族，1969年1月21日出生，湖南省攸县人，现住海南省文昌市。被告：李XX，男，汉族，1963年4月30日出生，海南省海口市人，现住文昌市。被告：鼎和财产保险股份有限公司海南分公司，住所地海南省海口市龙华区滨海大道97号置胜西苑A幢5层。法定代表人：王曙光，总经理。委托诉讼代理人：云天冠，该公司员工。原告王XX与被告李XX、鼎和财产保险股份有限公司海南分公司（以下简称鼎和公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月15日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王正莲，被告李之奋、鼎和公司委托诉讼代理人云天冠到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王XX向本院提出诉讼请求：1、判令被告一向原告赔偿医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、营养费、神抚慰金共计26,156.27元；2、判令被告二按责任限额范围内对上述项目承担理赔责任；3、诉讼费由被告一负担。事实与理由：2019年5月31日晚上，被告一驾驶×××号小型轿车，从文昌市文城镇东风路往烟草公司方向行驶，21时25分许途径文昌市文城镇新风北里公共厕处，由于被告一驾车未按操作规范安全行驶，致使该车碰撞自右向左横过人行横道的原告，结果造成原告受伤的交通事故。原告受伤被送往文昌市人民医院住院治疗17天(即从2019年5月31日起至2019年6月17日止)，入院诊断：左侧肋骨骨折。出院时医生建议：1、加强营养，注意休息，避免体力活动。2、2周后返院复查胸部CF。3、若出现胸闷，胸痛等不适，我科随诊，2019年7月14日，原告到文昌市人民医院复查建议，还需要继续复查治疗。文昌市公安局交通警察大队，对本次交通事故作出第4690051200001381号《道路交通事故认定书》认定：认定当事人李之奋负事故全部责任，当事人王正莲无负事故责任。根据责任的划分，被告一在本次事故给原告造成的经济损失，被告一应承担赔偿责任，事故发生被告一驾驶的小型轿车已向被告二“投保”，被告二应按责任限额范围之内进行理赔。被告一应承担的赔偿项目和计算标准如下。1、医疗费10006.27元(被告一已付9000元，原告垫付150元，尚欠文昌市人民医院医疗费956.27元)；2、住院伙食费1700元(100元/天×17天)；3、营养费4500元(100元/天×45天)；4、误工费5400元(120元/天×45天)；5、护理费2550(150元/天×17天)6、精神抚慰金2000元。综上所述，原告认为，本次交通事故的发生和被告一的违章行为存在因果关系，为此，依据《民事诉讼法》第一百一十九条的规定，特提提出起诉，望判如所请。被告李XX与被告鼎和公司答辩意见一致。被告鼎和公司辩称，一、被告承保了×××车的交强险、商业三者险50万元，根据《机动车交通事故责任强制保险条例》和《机动车第三者责任险条款》承担赔偿责任。二、原告诉请的各项赔偿项目必须有事实根据和法律依据。（一）医疗费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）规定，该费用应根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明书等相关证据予以确定。（二）住院伙食补助费。参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准赔付。原告住院天数为17天，计算金额为100元/天×17天=1700.00元。（三）营养费不予赔付。营养费的认定必须参照医疗机构的意见，医疗机构意见内容应包括是否需要额外增加营养，需要加强营养的期限等。原告主张4500元没有依据，我司不予认可。（四）误工费。原告主张误工费按120元每天计算45天没有依据。根据文昌市人民法院出具的疾病诊断证明书及住院档案，原告住院17天及出院后休息贰周，参照2018-2019海南省交通事故人身损害赔偿项目和计算标准中农、林、牧、渔业34,665元/年，计算金额为：34,665元/年÷365天×（17+14）=2944.15元。（五）护理费。原告住院17天，参照2018-2019海南省交通事故人身损害赔偿项目和计算标准中居民服务、修理和其他服务业36,522元/年，合理费用金额为：36,522元/年÷365天×17天=1701.02元。（六）精神损害抚慰金不予赔付。原告主张2000元没有依据，我司不予认可。三、被告不是交通事故的侵权人，不承担交通事故的侵权赔偿责任，不承担因侵权诉讼产生的诉讼费、鉴定费等与侵权诉讼相关的费用。综上，请法庭依法作出公正判决。原告围绕诉讼请求及答辩意见依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。1.住院病历首页；2.入院记录；3.出院记录；4.诊断证明书；5.病人费用清单；6.《道路交通事故认定书》；7.机动车交通事故责任强制保险单；8.原告CT检查报告单；9.诊断书、收费票据；二、被告提交的证据：1.门诊检查费用票据四张；2.住院费用票据一人应张；3.预付生活费收据一张。被告对原告提交的全部证据无异议，本院予以确认。本院经审理认定事实如下：2019年5月31日晚上，被告李XX驾驶×××号小型轿车，由文昌市文城镇东风路往烟草公司方向行驶，途径文昌市文城镇新风北里公共厕所处时，与自右向左横过人行横道的原告王正莲发生碰撞，造成原告王XX受伤的交通事故。事故发生后，经文昌市公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告李之奋负事故全部责任，原告王正莲无责任。事故发生后，原告被送往文昌市人民医院治疗17天，诊断为左侧肋骨骨折，花费医药费9956.27元及门诊费634.4元共计10,590.67元，已由被告李之奋垫付。出院医嘱：加强营养，注意休息，休息两周，1月内避免体力活动。2019年6月28日，被告李XX支付500元补偿原告在事故受伤期间产生的伙食费。2019年7月14日，原告前往文昌市人民医院进行复查，支付门诊费用152元。被告李XX在被告鼎和公司处为肇事车辆投保机动车交通事故责任强制保险，其中交强险死亡伤残赔偿限额110,000元、医疗费用赔偿限额10,000元、财产损失赔偿限额2000元，交强险的保险日期为2019年1月24日0时至2020年1月24日24时止，交通事故发生在保险期间。原告王XX从事建筑行业作为其主要经济来源。本院认为，本案的争议焦点为：原告主张各项损失的计算标准是否应予以支持。本案系被告李XX未按操作规范安全驾驶×××号小型轿车引发，在原告王XX通过人行横道时未停车让行进而与之碰撞，从而导致原告受伤的交通事故。事故经文昌市公安局交通警察大队认定为被告XX负事故全部责任，原告王正莲无责任。该认定符合客观事实和法律规定，本院予以确认。王XX从事建筑行业作为其主要经济来源，应以建筑业在岗职工年平均工资为标准计算误工费。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》以及参照《海南省公安厅关于2018-2019年度海南省道路交通事故人身损害赔偿项目和计算标准》的规定，原告合理的赔偿项目和金额为:1.医疗费，扣除被告李XX已垫付的105,90.67元,对原告主张个人支付医疗费152元，本院予以确认；2.住院伙食补助费，原告住院治疗共17天，其主张按照100元/天的标准计算，为1700元（100元/天×17天=1700元），符合法律规定，本院予以照准，扣除被告李XX支付的500元，住院伙食补助费应为1200元；3.营养费，根据医嘱原告出院后应休息两周，原告的营养期为17天+14天=31天，原告主张按照100元/天的标准计算，本院照准，营养费应为3100元（100元/天×31天=3100元）；4.误工费，根据医嘱原告出院后一个月应避免体力活动，原告的误工期应为17天+30天=47天，实际误工费为44,056元/天÷365天×47天=5673元，原告主张的误工费为5400元，低于实际误工费，故原告诉请的误工费5400元，本院照准；5.护理费，原告的护理期为住院期间17天，原告主张按照150元/天过高，本院根据当地护工从事同等级别护理的劳务报酬的标准调整至120元/天，护理费应为120元/天×17天=2040元；6.精神损害抚慰金，本次交通事故被告李XX负全部责任，导致原告受伤住院，给原告带来精神上的伤害，原告主张精神抚慰金2000元，本院予以照准。上述各项损失合计为13,892元（1.医疗费152元+2.住院伙食补助费1200元+3.营养费3100元+4.误工费5400元+5.护理费2040元+6.精神抚慰金2000元）。本案交通事故发生在保险期间，原告的各项损失应由被告鼎和公司在交强险责任限额范围内予以赔偿。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条第二款、第三款的规定，上述医疗费、住院伙食补助费、营养费三项合计4452元属于交强险医疗费用赔偿限额项下的赔偿项目；误工费、护理费、精神抚慰金三项合计9440元属于交强险死亡伤残赔偿限额项下的赔偿项目。因此，被告鼎和公司应在交强险医疗费用赔偿限额10,000元范围内赔偿原告王正莲4452元；在死亡伤残赔偿限额110,000范围内赔偿原告王XX9440元（含精神抚慰金2000元），被告鼎和公司共应赔偿原告王正莲13,892元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条第一款、第二十四条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，判决如下：一、被告鼎和财产保险股份有限公司海南分公司于本判决发生法律效力之日起五日内赔偿原告王XX13,892元;二、驳回原告王XX的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币226.95元，由原告王XX负担106.41元，由被告鼎和财产保险股份有限公司海南分公司负担120.54元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于海南省第一中级人民法院。审 判 员 于葆龄 二〇一九年十月十一日法官助理 吴清岳书 记 员 刘灿东附：本案适用的法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。(http://192.0.100.105/lib/twsy/TwsyContent.aspxgid=A190799&tiao=19“”释义“”“”http://192.0.100.105/lib/zyfl/_blank)第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。(http://192.0.100.105/lib/twsy/TwsyContent.aspxgid=A190799&tiao=24“”释义“”“”http://192.0.100.105/lib/zyfl/_blank)《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。(http://192.0.100.105/lib/twsy/TwsyContent.aspxgid=A191416&tiao=10“”释义“”“”http://192.0.100.105/lib/zyfl/_blank)