文书内容广东省博罗县人民法院民 事 判 决 书（2019）粤1322民初4012号原告：冯金生，男，汉族，1954年10月10日出生，住广东省博罗县，委托诉讼代理人：张玉琴，系惠州市惠城区水东法律服务所法律工作者。被告：蒋开先，男，汉族，1974年12月29日出生，住湖南省道县，被告：程玉莲，女，汉族，1981年5月19日出生，住湖南省**瑶族自治县，被告：中国人民财产保险股份有限公司惠州市分公司，住所地：惠州市江北16号小区双子星国际商务大厦A座21层A2101、A2102、A2106、A2110、A座22层A2201-2210，A23层A2，统一社会信用代码：91441300895996733K。法定代表人：郭伟超，系该公司总经理。委托诉讼代理人：甘振权，系广东广法律师事务所律师。原告冯金生诉被告蒋开先、程玉莲、中国人民财产保险股份有限公司惠州市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月21日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告冯金生委托诉讼代理人张玉琴、被告中国人民财产保险股份有限公司惠州市分公司委托诉讼代理人甘振权到庭参加诉讼，被告蒋开先、程玉莲未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告冯金生向本院提出诉讼请求：1、判令被告中国人民财产保险股份有限公司惠州市分公司在（交强险122000元的保险限额范围内）向原告赔偿122000元；2、判令超出且不属于交强险范围的61824.02元由被告蒋开先、程玉莲、中国人民财产保险股份有限公司惠州市分公司依70%的民事责任连带向原告赔偿43276.8元，因被告有垫付10000元医疗费，应予扣减。综上所述，原告实际诉请155276.8元；3、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2019年3月13日8时40分，蒋开先驾驶粤Ｌ×××××号牌轻型厢式货车沿S244线由广州市往河源市方向行驶，行驶至博罗县镇油站旁路段左转弯时，与对向而来由冯金生驾驶的粤Ｌ×××××号牌普通二轮摩托车发生碰撞，造成冯金生受伤及车辆损坏的交通事故。2019年4月8日，博罗县公安局交通警察大队作出441322（2019）第B0020号道路交通事故认定书，认定蒋开先负事故主要责任，冯金生负事故次要责任。事故后，原告冯金生立即被送往博罗县人民医院抢救治疗，被诊断为右侧髌骨骨折等全身多处皮肤擦伤等伤情，住院90天。在事故发生前，原告冯金生在城镇居住、工作、生活消费已达一年以上。本案肇事车辆粤Ｌ×××××号牌轻型厢式货车在被告中国人民财产保险股份有限公司惠州市分公司投保交强险122000元及第三者商业险50万元，在事故发生时，两保险均在保险期内。事故至今，原告与被告就赔偿事宜多次协商，但未能达成协议，故而诉至法院。被告中国人民财产保险股份有限公司惠州市分公司答辩称，一、答辩人作为粤Ｌ×××××号牌机动车交通事故强制保险（下称交强险）和机动车交通事故第三者责任险（下称商业第三者险）的保险人，可以根据《机动车交通事故强制保险条例》以及合同约定，直接向被答辩人支付保险金，但应当遵循交强险分项赔偿原则，对于超出交强险医疗限额及伤残赔偿限额的损失由答辩人在商业第三者险内按照事故责任比例承担。答辩人已在交强险医疗限额内先行垫付了1万元。二、被答辩人在诉讼请求中所要求的赔偿项目及赔偿金额存在不合理及不合法之处，依法不应当得到支持。1、关于医疗费的问题。被答辩人应当提交医疗费发票，请法庭结合医疗费发票及住院费用清单明细，剔除因治疗自身疾病的费用以及非社保用药后予以确认被答辩人的住院费用。另外，答辩人对于其外购药品费用不予认可，该费用并无医嘱予以确认。2、关于护理费的问题。根据出院记录医嘱并未显示被答辩人住院期间需要留陪护人员，故其主张护理费无事实和法律依据。3、关于营养费的问题。被答辩人主张营养费4500元过高，根据其伤残等级，答辩人认为应当核定为500元。4、关于误工费的问题。根据《人身损害赔偿解释》第二十条规定，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。有固定收入的，应当提交相应的工资证明材料。被答辩人仅提交一份证明，拟证明其在木材加工厂上班，每月工资收入为3800元。被答辩人在缺乏书面劳动合同、社保证明以及真实有效的工资流水的情况下，答辩人对上述证明三性均不予认可。其为农村户口，可按照农村居民收入17168元/年÷365天的标准计算。5、关于交通费的问题。根据《人身损害赔偿解释》第二十二条规定，交通费应当以正式票据为凭。被答辩人主张交通费5000元过高，且并未提供相关票据，答辩人认为交通费500元较为适宜。6、关于残疾赔偿金的问题。被答辩人属于农业户口，其仅提交一份证明且无相关书面劳动合同、社保证明以及真实有效的工资流水予以佐证的情况下，答辩人对其主张有固定收入的事实不予认可。此外，被答辩人长期居住在其户籍所在地塘坑村委会，该地区属于农村。因此被答辩人诉请的伤残赔偿金不符合省高院、省公安厅《关于实施后处理交通事故案件若干问题的意见》第27条的规定，应当按照农村标准计算。7、关于鉴定费的问题。鉴定费是被答辩人为证明其伤残等级而支出的费用，不属于法定赔偿项目，应由被答辩人自行承担。8、关于精神抚慰金的问题。被答辩人诉请精神抚慰金20000元过高，根据本地区经济发展水平以及被答辩人的过错程度，结合侵权人的实际赔偿能力等因素，答辩人认为10000元较为适宜。9、关于下肢矫形器的问题。答辩人对下肢矫形器费用4000元不予认可，该费用并无医嘱予以确认。10、关于拖车停车费的问题。答辩人对拖车费以及停车费不予认可，根据商业险保险条款的约定，上述费用不属于保险赔偿项目。11、关于维修费的问题。被答辩人未提交相关维修清单以及维修费发票，且涉案摩托车也并未经答辩人定损确认，故对该维修费2000元不予认可。三、答辩人不承担本案的任何诉讼费用。因侵权之债所发生的诉讼费用应由直接侵权人承担，答辩人不是本案的侵权人，无任何过错，无须承担任何诉讼费用。综上所述，被答辩人部分诉讼请求缺乏事实依据和法律依据，恳请人民法院查清事实，依法予以驳回。被告蒋开先、程玉莲经传票传唤未到庭参加诉讼，也未提供书面答辩状及证据材料。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。双方对本次交通事故的发生、涉案车辆的保险情况、公安机关对交通事故责任的认定、原告受伤住院、原告的伤残等级及住院伙食补助费9000元没有异议，本院予以确认。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1、事故发生后被告方的支付和垫付情况以及原告在本次诉请中是否包括被告方已经支付或者垫付的医疗费用。本次交通事故发生后，被告蒋开先、程玉莲支付了原告2800元，被告中国人民财产保险股份有限公司惠州市分公司支付了10000元，原告本诉请中包含被告蒋开先、程玉莲支付的2800元，被告中国人民财产保险股份有限公司惠州市分公司支付的10000元在诉请中已予以扣减，本院予以确认。2、医疗费，原告的诉讼请求是否有相应的票据及费用清单，治疗费用中间是否包括自身疾病的费用和非社保用药、自购或者外购要求是否有相应的医嘱。原告提供的博罗县人民医院住院病案首页、出入院记录、手术记录、诊断报告、病人住院费用汇总清单、欠费证明、广东省医疗收费票据、住院临时预收款收据、湖镇镇卫生院门诊治疗单等证据，可以证明原告因本次交通事故自2019年3月13日至2019年6月11日在博罗县人民医院住院治疗共90天，预交费用13800元，欠费15959.2元，医疗费用29759.2元；原告提供的广东省医疗收费票据，可以证明原告花费门诊费1938.52元，购买药品花费287.3元，上述合计31985.02元。被告中国人民财产保险股份有限公司惠州市分公司辩称须扣除非社保用药费用，但其对扣除非社保用药费用的必要性及合理性未提供证据，也未向本院提供证据证明原告上述费用中存在治疗自身疾病的费用，对其辩解，本院不予支持。原告因本次交通事故产生医疗费用共31985.02元，本院予以支持。3、护理费是否有相应的依据及其标准、数额。原告因本次交通事故共住院90天，按150元/天计算，计算为13500元，本院予以支持。4、营养费的标准和数额。原告因本次交通事故造成十级伤残，本院予以支持营养费500元。5、误工费，原告请求误工费的工资标准是否有相应的劳动合同、社保和工资流水以及所得税等予以证明，原告是否应当按农村居民的收入标准计算误工费。原告主张误工费仅提供用人单位出具的证明，未提供发放工资的银行记录、个人储蓄记录或其他证据辅助证明的，一般参照相同或相近行业上一年度的平均工资计算误工费，原告请求按3800元/月计算在同行业平均工资范围内，误工费计算为14820元（3800元/月÷30天×117天），本院予以支持。6、交通费，原告是否提供相应票据以及应当支付的标准及数额。原告属于市内就医，共住院治疗90天，按30元/天计算，计算为2700元，本院予以支持。7、残疾赔偿金是按照城镇标准还是农村标准计算，原告主张按城镇标准是否有相应的证据。本次事故发生前，原告已在城镇工作、居住、生活一年以上，其残疾赔偿金可以按照城镇标准计算，且被告未提供相反证据，计算为63099元（42066元/年×15年×10%），本院予以支持。8、鉴定费是否应当由保险公司承担。原告提供了鉴定费发票3000元，鉴定费是查明事故责任的费用，该鉴定费用为原告因本次交通事故发生的必要合理费用，本院予以支持。9、精神损害抚慰金的标准和数额。原告因本次交通事故造成十级伤残，本院予以支持精神损害抚慰金10000元。10、矫形器是否有相应的医嘱及相应的购置发票。原告因本次交通事故造成髌骨骨折，且原告提供了残疾辅助器具费发票4000元，本院予以支持。11、拖车费及停车费是否有相应的依据以及是否应当由保险公司承担。原告提供了正式的发票920元，可以证明系因本次事故造成的损失，本院予以支持12、车辆维修费是否有相应的维修清单、维修发票以及请求2000元是否有相应的依据。原告未提供证据予以证明，本院暂不予支持，原告可待能提供证据后另行主张。13、关于原告请求的后续治疗费12000元。原告提供的广东中法司法鉴定所出具的粤中法[2019]临鉴字第06029号《司法鉴定意见书》鉴定意见第（四）项：被鉴定人冯金生用于右髌骨骨折内固定拆除术的治疗费用评定为12000元。该费用确实属于必要合理费用，本院予以支持。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。博罗县公安局交通警察大队作出的441322[2019]第B0020号《道路交通事故认定书》认定被告蒋开先负事故主要责任，原告冯金生负事故次要责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条规定，被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。据此，本院可以确认减轻被告蒋开先30%的赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案肇事车辆粤Ｌ×××××号牌轻型厢式货车在被告中国人民财产保险股份有限公司惠州市分公司投保了交强险及商业险第三者险50万元，本次事故发生在保险期内，根据上述司法解释的规定，被告中国人民财产保险股份有限公司惠州市分公司作为肇事车辆交强险及商业三者险的承保人，应先在交强险责任限额范围内分项赔偿原告损失，对超出交强险赔偿限额部分的损失在商业三者险的责任限额范围内按被保险车辆的责任比例即70%的赔偿责任向原告赔偿。原告因本次交通事故共造成损失165524.02元，因本案肇事车辆粤Ｌ×××××号牌轻型厢式货车在本院审理的（2019）粤1322民初3123号机动车交通事故责任纠纷一案中交强险赔偿限额除财产赔偿限额外已赔付完毕，本案交通事故造成原告的损失属于交强险财产损失赔偿限额下的赔偿项目包括停车费及拖车费920元，故应由被告中国人民财产保险股份有限公司惠州市分公司在交强险赔偿限额范围内予以赔偿原告920元；对超出且不属于交强险赔偿限额范围内的164604.02元，应由被告中国人民财产保险股份有限公司惠州市分公司在商业三者险的责任限额范围内按70%的赔偿责任比例直接赔偿给原告108222.814元{[164604.02元-10000元(精神损害抚慰金)]×70%]}，扣除其已支付的费用10000元，被告中国人民财产保险股份有限公司惠州市分公司仍应在商业三者险的责任限额范围内赔偿原告98222.814元。根据保险合同的约定，精神损害抚慰金不属于商业三者险赔偿范围，故精神损害抚慰金10000元应由侵权人即被告蒋开先赔偿给原告，扣除其已支付的2800元，被告蒋开先仍应赔偿原告7200元。被告蒋开先、程玉莲经传票传唤未到庭参加诉讼，不影响本院的审理和判决。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条、第二百五十三条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司惠州市分公司于本判决生效之日起十日内在交强险赔偿限额范围内予以赔偿原告冯金生920元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司惠州市分公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险的责任限额范围内赔偿原告冯金生98222.814元。三、被告蒋开先于本判决生效之日起十日内赔偿原告冯金生精神损害抚慰金7200元。四、驳回原告冯金生的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1702元（原告缓交），由被告中国人民财产保险股份有限公司惠州市分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省惠州市中级人民法院。审判员  付晓畅二〇一九年十月十四日法官助理欧辉娟书记员陈锴晴附表：赔偿权利人损失数额认定表及赔偿表            赔偿项目              赔偿金额              保险赔付金额              责任人      蒋开先            （黄谋汗）                  交强险              商业险                  1、医  疗  费              31985.02              医疗费用赔偿限额                            31985.02×70%                                2、后续医疗费              12000                            12000×70%                                3、营  养  费              500                            1750×70%                                4、住院伙食补助费              9000                            11700×70%                                5、整  容  费                                                                          6、残疾赔偿金              63099              死亡伤残赔偿限额                            63099×70%                                7、死亡赔偿金                                                            8、陪护床租用费                                                                          9、被抚养人生活费                                                                          10、丧  葬  费                                                                          11、交  通  费 用              2700                            2700×70%                                12、住  宿  费 用                                                                          13、护  理  费              13500                            13500×70%                                14、误  工  损 失              14820                            14820×70%                                15、二十年护理费                                                                          16、精神损害抚慰金              10000                                          10000                  17、财产损失              920              财产损失赔偿限额              920                                              18、营运车辆停运损失                                                                                        19、残疾辅助器具费              4000              920              4000×70%                                20、鉴定费              3000              3000×70%                                合    计              165524.02              108222.814-10000＝98222.814              10000-2800＝7200      附相关法律条文：1、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2、《中华人民共和国保险法》第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。3、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。4、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。5、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。6、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。