文书内容广东省博罗县人民法院民 事 判 决 书（2019）粤1322民初4407号原告：陈祖志，男，汉族，1981年6月1日出生，身份证住址：广东省博罗县。委托诉讼代理人：黄凤娟，广东苏曼律师事务所律师。被告一：吴景良，男，汉族，1977年1月2日出生，身份证住址：广东省增城市，被告二：永安财产保险股份有限公司广州中心支公司，住所地：广州市越秀区广州大道中599号第6层601-604区域，统一社会信用代码：914401047740472240。负责人：卢世灯，该公司总经理。委托诉讼代理人：邱伟才，男，汉族，1988年6月26日出生，身份证住址：广东省翁源县，系该公司员工。原告陈祖志诉被告吴景良、永安财产保险股份有限公司广州中心支公司（下称“永安财保广州中心支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序并公开开庭进行了审理。本案现已审理终结。原、被告的诉辩争议原告陈祖志诉讼请求：1.被告二在交强险及商业三责险保险责任限额范围内赔偿原告损失318001.05元（其中包括医疗费37019.88元、后续治疗费2000元、住院伙食补助费2700元、营养费1281元、护理费4050元、误工费11666.67元、残疾赔偿金168264元、被扶养人生活费66412.50元、伤残鉴定费3230元、精神损害抚慰金20000元、交通费1377元），不足部分由被告一依法承担赔偿责任；2.一并审理交强险和商业三责险，其中精神损害抚慰金在交强险内优先赔付；3.两被告共同承担本案诉讼费。被告一吴景良经本院传票传唤，既未向本院提供书面答辩意见及相关证据，亦无到庭参加诉讼。被告二永安财保广州中心支公司对原告的诉讼请求争议为：一、对交警部门查明的事实及责任划分有异议，请求法院依法调取交警部门制作的调解书，查明事实经过和责任划分情况。二、粤Ａ×××××号小轿车在被告二处投保交强险及商业三责险（保险限额100万元，含不计免赔），保险期间为2017年9月6日至2018年9月5日。三、被告二对原告诉请部分赔偿的金额有异议。1.医疗费：超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分，被告二不负赔偿责任。原告未提交门诊病历及相关检查资料，被告二对原告提供的门诊医疗费无法确认其关联性及真实性。2.后续治疗费：对该主张不予认可，该项费用非必然发生的费用。原告已出院，如有返院复查，原告应当提交相应的病历及医疗费发票，据实计算。3.对住院伙食补助费无异议。4.营养费：该费用请求过高，请法院予以调整，被告二认为不应超过1000元。5.对护理费无异议。6.误工费：对原告主张的误工时间被告二不予认可，根据相关规定，误工时间应参考出院医嘱，原告提供的诊断证明仅要求原告全休三个月，原告主张的误工期过长，被告二认为误工时间最多计算三个月。7.残疾赔偿金：原告单方委托鉴定，未与被告二协商选定鉴定机构，被告二对原告主张的伤残情况有异议，申请法院重新鉴定。根据原告的诊断证明，原告的伤情为肱骨远端骨折，远端为远离关节方向，原鉴定机构认为骨折累及关节面应当提供相应证据佐证。同时，原告在鉴定时未拆除内固定，且鉴定时间距离起诉日过长，请求法院不予采信。原告为农业户口，当地村委会也出具证明原告在农村居住，收入来源并非来源于城镇地区，原告主张按城镇标准计算残疾赔偿金，缺乏事实和法律依据。对被扶养人生活费，被告二主张按农村标准计算。8.伤残鉴定费：被告二对此不予认可。该费用属于原告举证费用，不应由被告二承担，且该费用不属于保险赔偿限额。9.精神损害抚慰金：被告二对原告的伤残等级不认可，对该项主张的赔偿金额无法认定，请求法院根据重新鉴定结果予以调整。10.交通费：原告主张的金额过高，且未提交相应的票据，请法院予以调整，被告二认为最多计算500元。四、被告二根据保险条款约定“因交通事故产生的仲裁或诉讼费用以及其他相关费用”系责任免除范围，被告二不承担本案的诉讼费用。超出交强险限额部分，被告二不负赔偿责任。本院查明的事实本院经审理查明：2017年12月5日12时15分，被告一吴景良驾驶其所有的粤Ａ×××××号小轿车自东向西方向行驶，行驶至博罗县××镇田头村路段时，因不按规定左转弯与由原告陈祖志驾驶的自东向西行驶的摩托车（搭乘钟和有）发生碰撞，造成陈祖志、钟和有两人受伤及车辆损坏的交通事故。案经博罗县公安局交警大队作出NO：0008709号道路交通事故认定书，认定吴景良负事故全部责任，陈祖志、钟和有不负事故责任。粤Ａ×××××号小轿车在被告二永安财保广州中心支公司投保交强险及商业三责险（保险限额100万元，含不计免赔），事故发生时正值保险期限内。事故发生当日原告陈祖志被送往东莞市第八人民医院住院治疗，于2017年12月26日出院，共住院21天，花费门诊费876元及住院医疗费24538.10元。出院诊断：1.左肱骨远端粉碎性骨折；2.全身多处外伤；3.胸廓畸形；4.脑震荡。出院建议：1.骨折愈合前禁止上肢过度活动，内固定有断裂、松动等风险；2.适当行左肘、左腕部功能锻炼；3.全休三个月；4院外加强营养促进骨折愈合；5.住院期间陪护一人；6.一年后返院行内固定拆除术，费用约为10000元；7.每两周返院复查，不适随诊。出院后原告返院复查，产生检查费及中成药等费用合计398.50元。2018年4月17日，原告再次到东莞市第八人民医院住院治疗，于2018年4月23日出院，住院6天，期间花费门诊费12元及住院医疗费11060.28元。出院诊断为：左肘关节骨折术后取固定装置。出院建议为：1.以休息为主；2.隔天伤口换药，术后二周拆线；3.骨折愈合前，暂避免左肘部过度活动及剧烈运动；4.不适随诊。出院后原告返院复查，支付门诊费等费用合计135元。原告陈祖志于2018年1月23日委托广东德方法医临床司法鉴定所对其伤残等级、伤病关系进行法医学鉴定，该鉴定所于2018年5月30日作出德方法司鉴所[2018]临鉴字第22号司法鉴定意见书，鉴定意见为：原告陈祖志因交通事故致左肱骨远端粉碎性骨折累及关节面，遗留左肘关节活动功能部门障碍，评定为九级伤残。原告为此支付鉴定费3230元。原告陈祖志户籍性质为农业，其近亲属有母亲翁秀和（1947年9月24日出生）、配偶钟和有、儿子陈某甲（20××年×月×日出生）及兄弟姐妹陈海林、陈玉彩、陈凤映，均系农业户口。原告主张其从2013年1月起至事故发生前一直担任博罗县××村水费管理员一职，月平均工资2000元。原告为此提供了博罗县××村民委员会出具的证明佐证。原告主张交通费1377元，但未提供相关证据予以佐证。本院判决理由和结果本院认为：一、关于赔偿责任问题，本次交通事故已经交警部门作出责任认定，认定被告一吴景良负事故全部责任，该认定有事实和法律依据，本院予以采信。肇事车辆粤Ａ×××××号小轿车在被告二永安财保广州中心支公司投保交强险和商业三责险（保险限额100万元，含不计免赔）。故根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条的规定，原告的损失由被告二在交强险责任限额范围内予以赔偿，超出交强险部分按责任划分，由被告二在商业三责险范围内承担赔偿责任。二、关于原告陈祖志的损失认定问题。依照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》，本次交通事故造成原告陈祖志损失如下：1.医疗费：原告在本次交通事故中受伤两次住院治疗，共产生第一次住院医疗费用25812.60元（门诊费876元+住院医疗费24538.10元+门诊复查费用398.50元），第二次住院医疗费用11207.28元（门诊费12元+住院医疗费11060.28元+门诊复查费用135元），以上合计37019.88元，此有原告提供的相关证据及双方的庭审陈述佐证，本院予以确认。2.后续治疗费：原告主张后续治疗费2000元，称“出院医嘱每两周返院复查，不适随诊”。鉴于有证据佐证的复查费已包含在上述医疗费中，除此之外原告未再提供证据证明有产生该项费用，故复查费本院不予支持。3.住院伙食补助费：原告两次住院时间为27天（第一次住院21天+第二次住院6天），其住院伙食补助费按100元/天计算为2700元。4.营养费：原告主张营养费1281元，结合原告伤情，本院酌定支持1000元。5.护理费：原告第一次住院时间21天，医嘱注明住院期间陪护一人；原告第二次住院6天，医嘱虽未注明住院期间有人陪护，但结合原告伤情，本院酌定原告住院期间由一人护理，故其护理费可按150元/天/人计算为4050元。6.误工费：原告第一次住院时间21天，医嘱建议全休三个月；第二次住院时间6天，故原告的误工期共计117天（21天+90天+6天）。原告主张事故发生前在博罗园洲镇××村担任水费管理员一职，月平均工资2000元，并提交相应证据予以佐证，本院予以采信，故原告的误工费为7800元（2000/月÷30天×117天）。7.残疾赔偿金、鉴定费：原告的伤情经广东德方法医临床司法鉴定所鉴定为一个九级伤残，被告二对此提出异议，认为原告单方委托，未与被告二协商选定鉴定机构，请求对原告的伤残等级进行重新鉴定。因无法律规定不允许当事人自行委托鉴定以明确其实际受损程度，且广东德方法医临床司法鉴定所系依法成立的鉴定机构，具备相关鉴定资质及相应人员，鉴定程序也没有违反法律法规的规定，而被告二亦未能提出足够证据予以推翻该鉴定结论。故对该鉴定机构出具的鉴定意见本院予以采信，被告二请求对原告的伤残等级进行重新鉴定，本院不予准许。原告系农业户口，但事故发生前主要收入来源于非农业生产，且事故纠纷处理地在博罗县，此有原告提供的相关证据佐证，本院予以采信，其残疾赔偿金可参照2018年广东省（一般地区）城镇居民人均可支配收入计算为168264元（42066元/年×20年×20%）。原告主张鉴定费3230元，有鉴定机构出具的发票为证，且该项费用属于原告为明确其损失程度而支出的必要合理的费用，本院予以支持。8.被扶养人生活费：原告于2018年5月30日定残，其母亲翁秀和、儿子陈某甲系其应负扶养义务的人。原告定残之日其母亲年满70周岁，被扶养年限为10年，由其与兄弟姐妹陈海林、陈玉彩、陈凤映共4人扶养，故原告承担其母亲扶养费的25%。原告定残之日儿子陈某甲已满9个月，被抚养年限17年零3个月（207个月），原告承担其儿子抚养费的50%。故被扶养人生活费参照2018年广东省城镇居民人均年消费性支出计算为64246.88元（28875元/年×10年×20%×25%+28875元/年÷12个月×207个月×20%÷2人）。9.精神损害抚慰金：原告主张精神损害抚慰金20000元，根据双方当事人过错程度及对方的经济承受能力等因素考虑,本院酌情支持20000元。10.交通费：原告诉请交通费1377元，但未提供相关票据及证据佐证，考虑原告确因就医发生此项费用，本院酌情支持1000元。原告陈祖志上述损失共计309310.76元（具体赔偿清单及计算方式详见附表）。本次交通事故造成陈祖志、钟和有[（2019）粤1322民初4406号案件原告]受伤，故二人应按其损失比例分享交强险赔偿限额。钟和有、陈祖志在交强险医疗费赔偿限额10000元范围内可获赔偿额分别是11984.5元、40719.88元，按二人损失比例计算，被告二应在交强险医疗费赔偿限额10000元范围内赔偿陈祖志7726.09元[40719.88元÷（11984.5元+40719.88元）×10000元]；钟和有、陈祖志在交强险死亡伤残赔偿限额11万元范围内可获赔偿额分别是13670.41元、268590.88元，按二人损失比例计算，被告二应在交强险死亡伤残赔偿限额11万元范围内赔偿陈祖志104672.51元[268590.88元÷（13670.41元+268590.88元）×110000元]，其中精神损害抚慰金优先赔付。超出交强险赔偿限额的196912.16元，由被告一承担全部赔偿责任，由被告二在商业三责险100万元赔偿限额内赔付。被告一经本院依法传票传唤，无正当理由拒不到庭，不影响本院对本案的审理和判决。综上所述，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第六项、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，本院缺席判决如下：一、被告二永安财产保险股份有限公司广州中心支公司于本判决发生法律效力之日起5日内在交强险赔偿限额内赔偿原告陈祖志112398.6元，在商业第三者责任险保险限额100万元范围内赔偿原告陈祖志196912.16元；二、驳回原告陈祖志的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3036元（适用简易程序已减半收取），由原告陈祖志负担66元，被告二永安财产保险股份有限公司广州中心支公司负担2970元。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省惠州市中级人民法院。审判员  黄利仁二〇一九年十月三十一日法官助理曾淑仪书记员叶振康附表：赔偿权利人损失数额认定表及赔偿表            赔偿项目              赔偿金额      （元）              保险赔付金额（元）              事故责任人      赔付额（元）                  交强险              商业险                  1、医  疗  费              37019.88              医疗费用赔偿限额              7726.09                                                                                196912.16                                2、后续医疗费                                              3、营  养  费              1000                                4、住院伙食补助费              2700                                5、整  容  费                                              6、残疾赔偿金              168264              死亡伤残赔偿限额              84672.51                                7、死亡赔偿金                                              8、残疾辅助器具费                                              9、被扶养人生活费              64246.88                                10、丧  葬  费                                              11、交  通  费              1000                                12、住  宿  费                                              13、护  理  费              4050                                14、误  工  费              7800                                15、康  复  费                                              16、鉴  定  费              3230                                17、精神损害抚慰金              20000              20000                                              18、财产损伤                            财产损伤赔偿限额                                                            19、营运车辆      停运损失                                                                                        20、其他财产损失                                                                                        合    计              309310.76              112398.6              196912.16