江西省抚州市中级人民法院行 政 判 决 书（2019）赣10行终126号上诉人（原审原告）刘云，女，1964年5月19日出生，汉族，住乐安县，系死者戴某妻子。上诉人（原审原告）戴婧，女，1988年7月2日出生，汉族，住址同上，系死者戴某女儿。委托代理人龚贵生，江西国赣律师事务所律师。被上诉人（原审被告）乐安县人力资源和社会保障局（以下简称乐安县人社局），住所地乐安县鳌溪镇北大道。法定代表人曾子稳，局长。委托代理人黄小明，副局长。原审第三人乐安县南村乡卫生院。法定代表人董辉，院长。上诉人刘云、戴婧因工伤行政确认一案，不服抚州市临川区人民法院（2019）赣1002行初74号行政判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，对本案进行了审理。本案现已审理终结。原审查明，戴某系乐安县南村乡卫生院职工，从事财务报账工作。2019年2月25日，当日上午在办事中途10时左右感胸闷不适到乐安县人民医院就诊，在门诊做了心电图检查，于10时19分办理了住院手续，但因县医保局电话告知其要赶紧送拨款申请表而并未即时入院治疗，大概11时戴某到县医保局交了报表，并表示还要去卫计委报账，至下午15时30分左右仍感不适返回医院住院就诊，进行了相关检查，诊断为急性下壁心肌梗塞，并建议其转上级医院进一步诊治，2019年2月25日20时47分戴某被转入江西省人民医院治疗，诊断为“急性ST段抬高型下壁心肌梗塞”，于2019年2月27日19时37分经抢救无效死亡。2019年2月28日，乐安县南村乡卫生院向乐安县人社局递交了《抚州市职工工伤事故情况快报表》和《工伤认定申请表》，申请对戴某的死亡进行工伤认定，乐安县人社局收到申请后，调取了戴某的住院病历、死亡记录等资料，对医保局人员进行了调查问话，于2019年4月17日作出乐人社伤不认字［2019］第11号不予认定工亡决定书，认为戴某的初次诊断时间为2019年2月25日下午15时30分至戴某死亡时间2019年2月27日19时37分已超过48小时，据此认为戴某系病情突然加重抢救无效死亡，属因病死亡，不能视同工伤，再则已超过48小时，不能视同工伤。并于2018年4月18日将上述决定书一式两份送达了乐安县南村乡卫生院。刘云、戴婧对此不服遂诉至我院，要求撤销该决定。原审认为，根据《工伤保险条例》第五条第二款“县级以上地方各级人民政府社会保险行政部门负责本行政区域内的工伤保险工作”的规定，乐安县人社局负责本辖区内工伤保险工作，是本案的适格被告。死者戴某上午因工作原因中断看病，重新处于了工作状态，至下午15时30分再返回医院住院治疗，应以此时间确定为其初次诊断时间开始计算抢救时间。戴某在随后治疗过程中转至上级医院继续治疗，抢救治疗并未中断或结束，一直处于延续过程中。2019年2月27日19时37分戴某经抢救无效死亡，至其初次诊断2019年2月25日下午15时30分，抢救时间已达52小时，超过法定的48小时。根据《工伤保险条例》第十五条第（一）款之规定“职工有下列情形之一的，视同工伤：（一）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的”，戴某死亡不具有上述规定的情形，不能视同工伤，亦不存在应认定工伤的情形。综上，乐安县人社局对戴某所作出的不予认定工亡的决定事实清楚，证据充分，符合法律规定。刘云、戴婧的诉讼请求于法无据，应予驳回。依照《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条之规定，判决驳回刘云、戴婧要求撤销乐安县人社局于2019年4月17日作出的乐人社伤不认字［2019］第11号不予认定工亡决定的诉讼请求，案件受理费50元，由刘云、戴婧负担。上诉人刘云、戴婧上诉称，原审判决没有针对被上诉人（2019）第11号不予认定工亡决定书的理由“因病情突然加重抢救无效死亡，属因病死亡，而非因工死亡”进行审理，违背不告不理的诉讼原则。原审已查明，戴某2019年2月25日下午发病是在工作时间，工作岗位上突然发病才急送省人民医院进行诊治住院的，后在住院治疗过程中死亡。但被上诉人对戴某是在工作时间、工作岗位发病因抢救无效死亡的事实不予认可，故其作出不予认定工亡的理由是“因病情突然加重抢救无效死亡，属因病死亡，而非因工死亡”，并决定不予认定工亡，与事实不符。上诉人原审诉请要求对此予以审查，但原审对此未作审查，而是转向是否在48小时之内经抢救无效死亡进行判决，违背不告不理的诉讼原则。被上诉人作出行政决定与理由不符，依法应予撤销。原审判决以戴某死亡时间已超过48小时为由支持被上诉人作出的行政决定，不符合工伤认定的立法精神。2019年2月27日上午，戴某虽然人在省人民医院住院治疗，但因2月25日下午因发病没能完成的工作仍在医院继续完成，与乐安县卫计委工作人员电话联系报表，仍属于继续工作状态。后病情加重抢救无效，于当天晚上19时37分死亡，上述情况依照相关规定应认定视同工亡。故请求依法撤销抚州市临川区人民法院（2019）赣1002行初74号行政判决，改判支持上诉人原审的诉讼请求；二审诉讼费由被上诉人承担。被上诉人乐安县人社局、原审第三人乐安县南村乡卫生院二审期间未提供书面答辩意见。本院经审理查明的事实与原审判决认定的事实基本一致，本院予以确认。二审另查明，2019年4月17日，乐安县人社局作出的乐人社伤不认字［2019］第11号《不予认定工亡决定书》载明，戴某因病在乐安县人民医院办理了入院手续，后续转到江西省人民医院治疗，因病情突然加重抢救无效死亡，属因病死亡，而非因工死亡，戴某病亡的情形不符合《工伤保险条例》第十五条第一款的情形，也不符合第十四条、第十五条认定工伤或视同工伤的其它情形，不符合工伤认定范围。决定不予认定工伤，也不能视同工伤。认定上述事实的证据有：刘云身份证、户口本复印件，证明原告的主体资格；乐人社伤不认字［2019］第11号不予认定工亡决定书、抚州市职工工伤事故情况快报表、工伤认定申请表；江西省人民医院病历记录、疾病证明书、死亡记录；死亡证明、火化证明。乐安县人民医院住院病案首页，乐安县人民医院二十四小时内出入院记录、调查笔录、决定书送达回证；各方当事人陈述等。本院认为，《工伤保险条例》第十五条第一款第（一）项规定，职工有“在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的”情形的，视同工伤。《劳动和社会保障部关于实施〈工伤保险条例〉若干问题的意见》第三条规定：“48小时”的起算时间，以医疗机构的初次诊断时间作为突发疾病的起算时间。以上规定，是充分考虑了此类突发疾病可能与工作劳累、工作紧张等因素有关，是将工伤保险的保障范围由工作原因造成的伤害，扩大到了工作时间、工作岗位突发疾病的情形，视同工伤属于通常意义上因工伤亡之外的扩大保护，故对视同工伤的判定，应当严格掌握，不宜对视同条件随意扩大解释，亦不宜不合理的扩大视同工伤的保护范围。对因突发疾病死亡视同工伤的认定，必须同时具备工作时间、工作岗位和在48小时之内抢救无效死亡三个条件，缺一不可。本案中，死者戴某2019年2月25日上午已到乐安县人民医院就诊，并办理了住院手续，但其因工作原因中断看病继续完成工作，至当日下午15时30分许再返回医院住院治疗，故应以此时间确定为其初次诊断时间。在转院至江西省人民医院继续治疗后，戴某于2019年2月27日19时37分经抢救无效死亡。戴某从2019年2月25日下午15时30分初次诊断至经抢救无效死亡期间所历经的时间，已超过了48小时。被上诉人乐安县人社局认定，戴某死亡的不符合《工伤保险条例》第十五条第一款的情形，也不符合第十四条、第十五条认定工伤或视同工伤的其它情形，并据此作出不予认定工亡决定，并无不当。上诉人刘云、戴婧上诉提出戴某2019年2月27日上午仍在完成此前未完成的工作，仍属于继续工作状态，应当认定视同工亡的理由，依法不能成立，本院不予支持。综上，上诉人刘云、戴婧的上诉理由与事实和法律均不相符，对其上诉请求，本院不予支持。原审判决结果正确，依法应予维持。据此，依照《中华人民共和国行政诉讼法》第八十九条第一款第（一）项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。本案二审案件受理费50元，由上诉人刘云、戴婧负担。本判决为终审判决。审判长 陈 辉审判员 余惠娇审判员 王康季二〇一九年十月二十九日法官助理刘凯超书记员刘云附：本判决适用的相关法律依据1．《中华人民共和国行政诉讼法》第八十九条人民法院审理上诉案件，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律、法规正确的，判决或者裁定驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律、法规错误的，依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清、证据不足的，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。人民法院审理上诉案件，需要改变原审判决的，应当同时对被诉行政行为作出判决。2．《工伤保险条例》第十四条职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；（四）患职业病的；（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。第十五条职工有下列情形之一的，视同工伤：（一）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的；（二）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；（三）职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。职工有前款第（一）项、第（二）项情形的，按照本条例的有关规定享受工伤保险待遇；职工有前款第（三）项情形的，按照本条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。