天津市北辰区人民法院民 事 判 决 书（2019）津0113民初5760号原告：彭晓华，女，汉族，1959年12月3日出生，汉族，住河北省承德市承德县。委托诉讼代理人：傅向明，天津天本律师事务所律师。委托诉讼代理人：李浩，天津天本律师事务所律师。被告：尹维旭，男，1993年11月2日出生，汉族，住天津市北辰区。被告：中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司，住所地湖北省武汉市汉阳区鹦鹉大道136号。主要负责人：刘舟，总经理。委托诉讼代理人：李蓓蓓，河北天纵律师事务所律师。委托诉讼代理人：徐志永，河北天纵律师事务所律师。原告彭晓华与被告尹维旭、中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司（以下简称人保财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月10日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告彭晓华的委托诉讼代理人傅向明、被告尹维旭、被告人保财险公司的委托诉讼代理人李蓓蓓到庭参加诉讼。本案现已审理终结。彭晓华向本院提出诉讼请求：1.判令被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司在保险限额内赔偿原告医疗费用95639.47元、住院伙食补助费15900元、营养费7950元、护理费30130元、残疾赔偿金85952元、精神损害抚慰金8000元、鉴定费1500元、交通费1000元，共计246071.47元，不足部分由被告尹维旭承担；2.本案诉讼费用由被告负担。事实与理由：2018年11月29日20时37分，尹维旭驾驶车牌号为鄂Ｋ×××××的小型客车，沿龙岩道由东向西行驶至辰兴路与龙岩道交口处向南左转弯，遇行人彭晓华沿人行横道线由东向西行走通过路口，尹维旭未提前发现行人，其车前部将彭晓华撞倒，造成该车损坏，彭晓华受伤的交通事故。经天津市公安交通管理局北辰支队事故处理大队认定：尹维旭负全部责任，彭晓华无责任。尹维旭辩称，无异议。人保财险公司辩称，鄂Ｋ×××××号车辆在其公司投有交强险及商业三者险，保险限额100万元，并投保不计免赔。事故发生在保险期间内，在被保险车辆行驶证、驾驶证均合法有效的情况下，且不存在免赔情形，其公司同意对原告的合理合法损失进行赔偿。其公司已在交强险保险限额内为原告垫付医疗费1万元。对原告主张的伤残等级不认可，认为过高，期限过长。护理费不认可数额过高。对精神损害抚慰金不认可，数额过高。鉴定费、诉讼费不属于保险公司理赔范围。交通费数额过高不认可。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。当事人对真实性无异议的证据，即原告彭晓华提交的证据证据1、道路交通事故认定书；证据2、驾驶证行驶证复印件；证据3、指定医院就诊证明信、住院病案；证据5、鉴定费发票，本院对上述证据真实性予以确认。对当事人有异议的证据认定如下：原告提交证据4.医疗费票据、费用清单，被告尹维旭对该组证据无异议，被告人保财险公司对该证据中天津市祁州堂大药房有限公司开具的药品490元不认可，并认为急救120票据的340元收费过高，对其他票据认可，本院认为，该证据中天津市祁州堂大药房有限公司开具的药品490元没有医院外购处方，本院对该证据不予确认，急救费用系救治原告必然产生的费用，本院对该证据予以确认；原告提交证据5中天津市天意物证司法鉴定所作出的鉴定意见书，被告尹维旭对该组证据无异议，被告人保财险公司对该鉴定意见书评定原告构成十级伤残不予认可。本院认为，该鉴定意见书系由本院依法委托的鉴定机构作出，该鉴定过程客观真实，合法有效，本院对该证据予以确认；原告提交证据6、护理费发票、协议、营业执照、护理工身份证、护理人员培训证，被告尹维旭对该组证据无异议，被告人保财险公司对该组证据不认可，但是没有提供相应证据予以反驳，本院对该证据真实性予以确认；原告提交证据7.户口簿、居住证，被告尹维旭对该组证据无异议，被告人保财险公司对该证据不认可，但是原告庭后提交户口页、户籍证明信、常住人口登记表、身份证、退休证等证据，被告人保财险公司对原告庭后提交的证据真实性无异议，本院认为，上述证据能够反映原告的户籍性质为非农业户籍，故本院对原告证据7以及庭后提交的证据予以确认。本院经审理认定事实如下：2018年11月29日20时37分，尹维旭驾驶车牌号为鄂Ｋ×××××的小型客车，沿龙岩道由东向西行驶至辰兴路与龙岩道交口处向南左转弯，遇行人彭晓华沿人行横道线由东向西行走通过路口，尹维旭未提前发现行人，其车前部将彭晓华撞倒，造成该车损坏，彭晓华受伤的交通事故。经天津市公安交通管理局北辰支队事故处理大队认定：尹维旭负全部责任，彭晓华无责任。事故车辆鄂Ｋ×××××所有人为被告尹维旭。事故车辆鄂Ｋ×××××在被告人保财险公司投保交强险和商业三者险，商业三者险保险限额为100万，并投有不计免赔率险，事故发生在保险期间内。事故发生后，原告于2018年11月30日至2019年5月8日在天津市北辰中医医院住院治疗159天，出院诊断为：中医诊断：骨折病；证候：气滞血淤；西医诊断：左（内外）踝关节骨折，左足多处骨折，2型糖尿病。出院医嘱为：多休息、勿劳累，患肢坚持科学功能锻炼，加强护理，加强营养，继续口服活血止痛药物，出院后每隔1个月门诊复查，门诊继续调控血糖。原告现已治疗终结。2019年8月22日，天津市天意物证司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：彭晓华左踝关节损伤符合十级伤残。事故发生后，尹维旭为原告垫付13000元，人保财险公司为原告在交强险医疗费用赔偿限额内垫付10000元，原、被告同意就垫付款项在本案中一并解决。本院认为，本案的争议焦点为：1.原告的诉讼请求是否合理、合法；2.原告损失应当由谁承担赔偿责任。关于争议焦点1.原告主张的医疗费及住院伙食补助费，根据原告提供的事故认定书、医疗费票据、病案、指定医院诊断证明，可证明原告因本起交通事故支出医疗费用95149.47元，本院予以支持，对原告主张超过该数额的医疗费本院不予支持。原告住院159天，本院支持原告住院伙食补助费15900元（100元/天×159天）。关于原告主张的营养费，结合原告伤情，并参照天津市司法鉴定协会《人身损害受伤人员误工期、营养期、护理期评定准则（试行）》，本院酌定原告营养期90日，支持原告营养费每日50元，故本院支持原告的营养费4500元（50元/天×90天）。关于原告主张的护理费，结合原告伤情，并参照天津市司法鉴定协会《人身损害受伤人员误工期、营养期、护理期评定准则（试行）》，本院酌定原告护理期为90天，原告主张住院期间雇佣护工护理并提供相应证据，故本院参照原告住院期间雇佣护工的护理费发票上显示的护理天数和护理费用计算原告护理费为19240元，原告主张超过该数额的部分本院不予支持。对于原告主张的残疾赔偿金，经鉴定原告左踝关节损伤符合十级伤残，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定关于残疾赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准计算，原告为非农业户籍，故按照2019年天津市统计局发布的上一年的城镇居民人均可支配收入标准计算原告残疾赔偿金为85952元（42976元×20年×10%），本院予以支持。关于原告主张的精神损害抚慰金，结合原告主张，考虑原告年龄、所受伤情以及其在本起事故中的责任等情况，支持原告精神损害抚慰金5000元。关于原告主张的交通费，考虑原告就医治疗必然产生交通费用，本院酌定支持原告交通费500元。关于原告主张的鉴定费1500元，鉴定费发票真实有效，本院予以支持。关于争议焦点2.原、被告对事故认定均无异议，尹维旭负全部责任，彭晓华无责任。事故车辆鄂Ｋ×××××所有人为被告尹维旭。事故车辆鄂Ｋ×××××在被告人保财险公司投保交强险和商业三者险，商业三者险保险限额为100万，并投有不计免赔率险，事故发生在保险期间内。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条规定，本案中原告的合理合法损失先由被告人保财险公司在交强险范围内赔偿，不足部分，由被告人保财险公司在商业三者险范围内承担赔偿责任。综上所述，原告因本起交通事故造成的合理合法的经济损失，应予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第六项，第十六条、第四十八条,《中华人民共和国保险法》第六十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司在机动车第三者责任强制保险死亡伤残赔偿限额内优先赔偿原告彭晓华精神损害抚慰金5000元；二、原告彭晓华经济损失：医疗费95149.4元、住院伙食补助费15900元、营养费4500元，共计115549.4元，由被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司在机动车第三者责任强制保险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元，不足部分105549.4元，由被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司在机动车第三者责任商业保险范围内赔偿；三、原告彭晓华经济损失：护理费19240元、残疾赔偿金85952元、交通费500元，共计105692元，由被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司第三者责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿105000元，不足部分692元，由被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司在机动车第三者责任商业保险范围内赔偿；四、原告彭晓华经济损失：鉴定费1500元，由被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司在机动车第三者责任商业保险范围内赔偿；五、驳回原告彭晓华的其他诉讼请求。综上，被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司赔偿原告彭晓华227741.4元，事故发生后中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司为原告彭晓华垫付10000元，折抵后，被告中国人民财产保险股份有限公司武汉分公司赔偿原告彭晓华217741.4元；事故发生后被告尹维旭为原告彭晓华垫付13000元，原告彭晓华应返还被告尹维旭13000元。（上述款项于本判决生效后十五日内给付）如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费765元，由被告尹维旭负担。（上述款项于本判决生效后十五日内给付）如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。审判员  韩广柱二〇一九年十月十八日书记员  鲁 迪附：本裁判文书所依据法律规定具体条文《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第六项赔偿损失；第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。