安徽省明光市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）皖1182民初4386号 原告：何绵西,男,汉族,1947年6月14日出生，住安徽省。 委托诉讼代理人：王文生，安徽洪武律师事务所律师。 被告：王连飞,男,汉族,1965年7月8日出生,住安徽省明光市。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司无锡分公司，住所地江苏省无锡市崇宁路8号、16号704-707室，统一社会信用代码：91320200835921748W。 负责人：范帆，系公司总经理。 委托诉讼代理人：王小冬，上海恒量（南京）律师事务所律师。 原告何绵西诉被告王连飞、中国太平洋财产保险股份有限公司无锡分公司（以下简称保险公司无锡分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月12日受理后，依法适用简易程序于2019年10月9日公开开庭进行了审理。原告何绵西的委托代理人王文生，被告王连飞、被告中国太平洋财产保险股份有限公司无锡分公司的委托代理人王小冬到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告何绵西向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告二在交强险、商业三者险内优先赔偿原告后期医疗费22918.85元、营养费7290元(243天×30元／天)、住院伙食补助费1320元(四次44天)、误工费27459元(243天×113元／天)、交通费2000元、鉴定前护理费30003.21元、鉴定后护理费10年合计329960元、残疾赔偿金125964元(13996元／年×9年)、精神抚慰金80000元,合计420149.03元[﹙626915.06元-110000元)×60%+110000元]；2、不足部分由被告一承担。 事实与理由:2018年11月21日17时00分许,被告王连飞驾驶号牌为苏Ｂ×××××小型普通客车,沿Ｘ090线（现257省道）由西往东行驶,当行驶至,采取措施不当,与对向正在左转弯原告所骑三轮电动车相撞,造成两车受损原告受伤的道路交通事故。事故发生后,经明光市公安局交通警察大队认定被告王连飞承担事故同等责任,并作出第341182120180000077号事故认定书。被告一驾驶的肇事车辆系在被告二处投保了交强险、商业三者险。原告经鉴定构成二级伤残大部分护理，误工期护理期营养期为评残前一日,原告住院产生的第一次医疗费被告给付后,其余现在起诉的费用推委拒不赔偿。 综上所述,原告与被告经协商未果,原告请求人民法院根据《道路交通安全法》和《保险法》等相关规定,判决支持原告的诉讼请求。 被告王连飞辩称：我投有交强险和商业三者险100万元，不计免赔，原告的损失应该由保险公司来赔偿。 被告中国太平洋财产保险股份有限公司无锡分公司辩称：对事实认定无异议，事故车辆在我处投保了交强险和商业三者险100万元，不计免赔；之前已经赔付了36000元医药费，交强险医疗费用部分已经用完了。本案的诉讼费、鉴定费、非医保用药，我公司不承担。其他意见待质证时发表。 本院经审理认定事实如下：2018年11月21日17时00分许,被告王连飞驾驶号牌为苏Ｂ×××××小型普通客车,沿Ｘ090线（现257省道）由西往东行驶,当行驶至,采取措施不当,与对向正在左转弯原告所骑三轮电动车相撞,造成两车受损原告受伤的道路交通事故。该事故经明光市公安局交通警察大队出具的《道路交通事故认定书》认定：被告王连飞承担此次事故同等责任，原告何绵西承担此次事故同等责任。原告何绵西先后入住明光市中医院、蚌埠医学院附属第一医院、明光市人民医院治疗，经诊断原告颈部脊髓损伤、脊椎骨折术后，住院43天，原告前期医疗费已由保险公司支付36000元，后期产生的损失未获赔偿。现起诉来院，请求判如所请。 另查明：苏Ｂ×××××号小型轿车在被告保险公司无锡分公司处投保了交强险、商业险100万元（不计免赔），事故发生在保险期内。 再查明，原告伤情经安徽中都司法鉴定所鉴定，原告何绵西因交通事故致外伤性颈脊髓损伤，经手术治疗后遗留功能性障碍，综合评定为二级伤残；误工期为评残前一日、护理期为评残前一日、营养期为评残前一日。原告何绵西需要大部分护理依赖。事故发生时至原告的定残前一日期限为239天。 本院认为：一、关于本案民事赔偿责任的认定及承担。依据明光市公安局交通警察大队出具的《道路交通事故认定书》认定：原、被告承担事故的同等责任，各方当事人对该认定书均无异议，本院对该事故认定书的效力予以确认。由于原告何绵西驾驶的是三轮电动车，系非机动车，被告王连飞驾驶的是机动车，本院酌定被告王连飞承担本次事故的60%赔偿责任。事故车辆苏Ｂ×××××号小型轿车在被告保险公司无锡分公司投保了交强险及商业三者险100万元（不计免赔）。故原告请求保险公司在交强险及商业三者险责任限额内予以赔偿的诉讼请求予以支持；超出保险赔偿限额的损失由侵权人按比例承担。关于被告保险公司辩称诉讼费及鉴定费不承担的意见，因无法律依据，故本院不予采信。对保险公司无锡分公司提出应扣除10%的非医保用药，因其未提供证据予以证明，本院对其辩称不予采纳。 二、关于赔偿的标准和具体数额。对原告何绵西的各项损失费用本院依法核定为：1、原告主张医疗费22918.85元,经核对原告医疗费发票共计22981.82元，其中牛怀林中医诊所收据3400元无相应发票和医院医嘱、2019年5月31日蚌埠医学院第一附属医院复印病例及病历本费10.5元，本院不予认定，其余19571.32元均有用药清单，本院予以支持；2、原告主张营养费7290元（243天×30元/天），由于原告事故发生时至原告的定残前一日期限为239天，本院支持7170元（239天×30元/天）；3、原告主张住院伙食补助费1320元（30元/天×44天），原告住院43天，本院支持1290元（30元/天×43天）；4、原告主张误工费27459元（243天×113元/天），由于原告事故发生时至原告的定残前一日期限为239天，本院支持27007元（239天×113元/天）；5、原告主张鉴定前护理费30003.21元（243天×123.48元/天），事故发生时至原告的定残前一日期限为239天，本院支持29511.72元（239天×123.48元/天）。原告主张鉴定后10年护理费329960元，根据原告何绵西的年龄及伤情，原告的护理属于大部分护理依赖程度，护理期限以五年为宜，若以后仍需护理可另行起诉，本院支持鉴定后5年护理费180280元（45070元/年×5年×80%），合计护理费209791.72元（29511.72元+180280元）；6、原告主张残疾赔偿金125964元（13996元/年×9年），原告定残时已满72周岁，本院支持100771.2元（13996元/年×8年×0.9）；7、原告主张精神抚慰金80000元，根据原、被告在此次事故中的责任，本院酌定45000元。以上损失合计410601.24元（医疗费19571.32元+营养费7170元+住院伙食补助费1290元+护理费209791.72元+伤残赔偿金100771.2元+误工费27007元+精神抚慰金45000元）；被告保险公司交强险的医疗费限额已用完，在商业险内赔偿原告医疗费项内16818.79元[（医疗费19571.32元+营养费7170元+住院伙食补助费1290元）×60%]，原告在死亡、伤残赔偿限额项内赔偿的损失为382569.92元（护理费209791.72元+伤残赔偿金100771.2元+误工费27007元+精神抚慰金45000元），由被告保险公司在交强险伤残赔偿限额内赔偿110000元，精神抚慰金优先支出，在商业三者险中赔付原告163541.95元[（382569.92元-110000元）×60%]。综上，被告保险公司无锡分公司赔付原告何绵西各项损失290360.74元（医疗费限额外16818.79元+死亡、伤残赔偿限额内110000元+死亡、伤残赔偿限额外163541.95元）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司无锡分公司于本判决生效之日起十日内赔付原告何绵西各项损失290360.74元； 二、驳回原告何绵西其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 （本院收款人名称为明光市人民法院，开户银行安徽明光农村商业银行城中支行，账号：20000425766410300000155） 案件受理费7602元，减半收取3801元，由原告何绵西负担974元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司无锡分公司负担2827元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省滁州市中级人民法院。 审判员  孙志国 二〇一九年十月十八日 书记员  续壬壬 附法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。 《中华人民共和国保险法》 第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 第三十条赔偿权利人举证证明其住所地或者经常居住地城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入高于受诉法院所在地标准的，残疾赔偿金或者死亡赔偿金可以按照其住所地或者经常居住地的相关标准计算。被扶养人生活费的相关计算标准，依照前款原则确定。《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。