内蒙古自治区赤峰市中级人民法院民事判决书（2019）内04民终3502号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司翁牛特旗支公司，住所地：赤峰市翁牛特旗乌丹镇全宁路中段路东。负责人：王某，系经理。委托诉讼代理人：谷某，男，汉族，住赤峰市。被上诉人（原审原告）：金某，男，1988年4月8日出生，现住赤峰市。委托诉讼代理人：霍某，赤峰市松山区玉龙法律服务所法律工作者。上诉人中国人民财产保险股份有限公司翁牛特旗支公司（以下简称人保财险翁旗支公司）因与被上诉人金某机动车交通事故责任纠纷一案，不服翁牛特旗人民法院（2019）内0426民初133号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年7月24日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。人保财险翁旗支公司上诉请求：撤销一审判决，依法改判上诉人在商业险范围内不承担赔偿责任。事实与理由：1、一审判决上诉人在商业险范围内承担赔偿责任错误，×××号小型越野客车驾驶人胡显杰在发生事故后存在逃逸行为，属于保险公司免除责任的情形，请求查明事实依法改判。2、根据双方合同约定，上诉人不应承担本案的诉讼及其他费用。被上诉人金某答辩服判。金某向一审法院起诉请求：请求人民法院判令人保财险翁旗支公司赔偿因交通事故给金某造成的各项经济损失110454.62元（其中：医疗费101774.93元、住院伙食补助费2700.00元、住院期间护理费2933.28元、误工费3046.41元）。根据司法鉴定结论，金某的诉讼请求增加误工费17262.99元、鉴定费880.00元，合计为128597.61元。一审法院认定事实：2014年12月28日17时30分左右，胡显杰驾驶×××号小型越野客车，行至××旗门前时，与金某驾驶的无号牌两轮摩托车相撞，致金某及乘车人陈某受伤及两车不同程度损坏的交通事故。此次交通事故经翁牛特旗公安局交通警察大队作出翁公交认字[2015]第151179号《道路交通事故认定书》，认定胡显杰承担本次事故全部责任，金某无责任。胡显杰驾驶的×××号小型越野客车在人保财险翁旗支公司投保了交强险和商业第三者责任险，商业三者险保险金额为500000.00元。金某曾于2015年11月23日提起诉讼，翁牛特旗人民法院作出（2015）翁民初字第5692号民事判决书，判决人保财险翁旗支公司在交强险范围内赔偿金某合计101012.80元；在商业险范围内赔偿金某合计164616.85元，两项合计为265602.65元；胡显杰在本案中不承担赔偿责任。被人保财险翁旗支公司不服提起上诉，赤峰市中级人民法院于2016年9月13日作出（2016）内04民终2834号民事判决书，驳回人保财险翁旗支公司的上诉，维持原判。人保财险翁旗支公司已经对上述案款进行了赔付。由于事故后，金某左股骨头脱位及髋臼骨折，一直对症治疗。2年前，金某逐渐出现左髋关节疼痛，病情加重于2018年6月30日行左股骨头缺血性人工全髋关节置换术，实际住院27天出院。在本案审理过程中，经金某、人保财险翁旗支公司申请，该院委托鉴定机构对金某的误工期和左股骨头缺血性人工髋关节置换术与2014年12月28日的交通事故损伤是否存在关联性进行了鉴定。赤峰学院附属医院司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书认定：金某误工期为180天左右、金某的左股骨头缺血性人工髋关节置换术与2014年12月28日的交通事故损伤存在因果关系，金某支付鉴定费880.00元。一审法院认为，依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法(javascript:SLC(150009,0))和侵权责任法(javascript:SLC(125300,0))的相关规定由侵权人予以赔偿。”2014年12月28日的交通事故经交警部门认定，胡显杰负事故的全部责任，其所驾驶的车辆在人保财险翁旗支公司投保了交强险和商业三者险，保险公司在交强险限额内已经赔付完毕，商业三者险保险金额为500000.00元，不计免赔。金某本次左股骨头缺血性人工髋关节置换术与2014年12月28日的交通事故损伤存在因果关系，故人保财险翁旗支公司应当在其所承保的商业三者险保险责任限额内承担赔偿责任。金某的具体损失以该院查明的数额及法律规定的赔偿标准为依据。医疗费为101774.93元，住院伙食补助费每日100.00元，护理费每日108.64元，均按病历中记载的住院天数27日计算。误工费标准每日112.83元按照司法鉴定意见计为180天。综上，金某的损失数额为：医疗费101774.93元、住院伙食补助费2700.00元（100.00元/日×27日）、护理费2933.28元（108.64元/日×27日）、误工费20309.40元（112.83元/日×180日），合计128597.61元，在人保财险翁旗支公司所承保的保险责任限额内。人保财险翁旗支公司辩称驾驶人有肇事逃逸的情形，属于免除责任，但是保险合同中的“胡显杰”签名均非其本人书写，人保财险翁旗支公司无证据证明其已经向胡显杰尽了对免责条款的明确说明义务，故该抗辩意见该院不予支持。人保财险翁旗支公司辩称误工费天数明显过长，参照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》，金某主张的误工期在合理范围内，故人保财险翁旗支公司的抗辩意见该院不予支持。人保财险翁旗支公司辩称医疗费应当剔除与事故无关的用药及治疗费用，按照医疗社保用药核定，但并未列举哪些用药及治疗费用与本案无关，故该答辩该院亦不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第六项、第十六条，《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条，《最高人民法院关于〈关审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条，第十九条，第二十条，第二十一条，第二十三条，判决，中国人民财产保险股份有限公司翁牛特旗支公司于判决生效后十日内在商业三者险范围内赔偿金某医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、等各项损失127717.61元，鉴定费880.00元，合计128597.61元。二审中，当事人均没有提交新证据。本院经审理查明的事实与一审查明的事实一致，本院予以确认。本院认为，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”本案中，胡显杰驾驶的事故车辆在上诉人人保财险翁旗支公司投保了机动车交强险和限额50万元的商业三者险，事故发生在保险期间内，人保财险翁旗支公司在交强险限额内已经赔付完毕，商业三者险保险金额为50万元，不计免赔。金某本次左股骨头缺血性人工髋关节置换术与2014年12月28日的交通事故损伤存在因果关系，故人保财险翁旗支公司应当在其所承保的商业三者险保险责任限额内承担赔偿责任。上诉人提出，驾驶事故车辆的肇事人肇事后逃逸，免责条款合法有效，原审判决上诉人在商业三者险限额承担赔偿责任不合理的上诉理由，对此本院认为，被上诉人金某认可，胡显杰系肇事司机，在事故发生后，因金某伤势较重，胡显杰与伤者一同去医院救治并垫付医疗费。即胡显杰不构成逃逸，原审判决上诉人承担赔偿责任并无不当。上诉人主张其不应承担本案的诉讼及其他费用，无法律依据，本院不予支持。综上所述，上诉人人保财险翁旗支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予以维持。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2872元，由中国人民财产保险股份有限公司翁牛特旗支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长 姚美竹审 判 员 黄树华审 判 员 郭光宇 二0一九年十月八日法官助理 刘 威书 记 员 陈志东