文书内容广东省佛山市顺德区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0606民初16081号原告：赵勇，男，1965年10月17日出生，汉族，住重庆市永川市，被告：王健强，男，1995年6月14日出生，汉族，住江西省赣州市南康区，被告：中国人民财产保险股份有限公司南康支公司，住所地江西省赣州市南康区蓉江泰康西路122号，统一社会信用代码：91360782860338167Y。负责人：巫春福。委托诉讼代理人：曾会源，国信信扬律师事务所律师。原告赵勇与被告王健强、中国人民财产保险股份有限公司南康支公司（以下简称人保南康支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月25日立案后，依法适用简易程序，分别于2019年8月30日和2019年10月11日公开开庭进行了审理。原告赵勇、被告王健强、被告人保南康支公司的委托诉讼代理人曾会源到庭参加诉讼。诉讼中，原、被告于2019年9月1日向本院提交书面申请，要求给予30天时间进行调解，本院予以准许，该期限依法不计入审理期限内。本案已审理终结。原告赵勇向本院提出诉讼请求：1.判令两被告连带赔偿原告75887.32元（详见附表）；2.本案诉讼费用由被告承担。被告人保南康支公司辩称，1.被告人保南康支公司承保了赣Ｂ×××××号小型轿车的交强险和限额为1000000元的第三者责任商业险，事故发生在保险期限内。2.被告人保南康支公司已直接向医院垫付医疗费10000元。3.根据医生的陈述，原告早就可以出院，但是一直等到5月31日才出院，恳请法院对原告治疗的合理性和必要性进行审查；4.恳请法院核查驾驶人驾驶证的合法性以及车辆行驶证的合法性；5.对原告主张的部分损失项目有异议（详见附表）。被告王健强辩称，1.对事故责任认定无异议。2.事故发生后，被告王健强向医院垫付了医疗费2800元及住院当天门诊医疗费1568.08元。3.医生说原告早就可以出院，但原告继续住了很久。4.肇事车辆购买了保险，应由人保南康支公司在保险范围内赔偿。5.关于原告主张的赔偿项目的答辩意见与被告人保南康支公司一致。本院经审理认定事实如下：2019年2月27日10时00分，被告王健强驾驶的赣Ｂ×××××号小型客车沿顺德区伦教熹涌工业大道由北往东方向行驶，当行驶至顺德××××羊大路熹涌工业区路口时与原告赵勇骑行的无号牌电动自行车发生碰撞，造成两车不同程度损坏及原告赵勇受伤的交通事故。经交警部门认定，被告王健强承担此次事故全部责任，原告赵勇无责任。事故发生后，原告赵勇被送往佛山市顺德和平外科医院住院治疗（住院时间：2019年2月27日至2019年5月31日），花费住院当天门诊医疗费1568.08元和住院医疗费25043.58元，其中住院当天门诊医疗费1568.08元由被告王健强垫付，住院门诊医疗费由被告王健强垫付2800元，被告人保南康支公司垫付10000元，原告自行支付12243.58元。原告出院诊断：右颞叶脑挫伤、开放性颅底骨骨折、左前额头皮裂伤、全身多处挫伤。出院医嘱：舒畅的心情、适当锻炼、健康生活方式、丰富维生素；建议全休15天，请注意休息，加强营养，病情需要时上级医院五官科、神经内科、睡眠门诊随访，住院期间留陪人1名；出院带药；随诊。住院期间，原告于2019年3月28日门诊检查，花费检查费86元。出院后，原告于2019年6月17日门诊复查，门诊诊断脑外伤后综合症、睡眠障碍，医嘱注意休息、全休5天，保持充足睡眠，原告为此花费门诊医疗费91.74元。至此原告自行支付的医疗费合计12421.32元（12243.58元+86元+91.74元）。事故发生后，原告赵勇委托佛山市景顺价格鉴证房地产评估有限公司对其无号牌电动自行车的损失进行鉴定，该公司于2019年2月28日作出道路交通事故车物损失价格鉴定认定，原告赵勇的电动自行车的损失价格为370元。诉讼中，本院向佛山市顺德和平外科医院发函调查原告赵勇是否存在住院时间过长等过度治疗的情况。该医院于2019年9月29日回函称：“患者出院诊断为脑挫裂伤、开放性颅底骨折。脑挫裂伤患者依具体挫裂伤程度恢复所需要时间长短不一，挫裂伤范围小的病灶2-3周就可以大致吸收，挫裂伤范围大的恢复时间较长，有的可造成永久性功能性或器质性损伤，有的患者可造成长期头痛头晕、耳鸣、交流应答困难、癫痫甚至偏瘫失语、苏醒困难。且即使头颅CT或MR证实挫伤灶吸收，患者仍可能有各种主观、客观症状，比如头晕、头痛属于主观症状，耳鸣如果电测听有问题可解释为客观症状，如电测听情况还好，则可解释为主观症状。……且在患者症状逐渐缓解后，我们也反复建议患者出院转上级医院或者就诊耳鼻喉专科治疗耳鸣情况，但患者不愿转院、转科，因涉及纠纷，患者也不愿意签字……”。对于原告赵勇的住院情况，佛山市顺德和平外科医院作如下说明：“患者赵勇……于2019年2月27日14：22平车急诊入院……以‘脑震荡’收住神经外科。入院后完善相关检查、辅检后初步诊断为：1.脑震荡；2.开放性颅底骨骨折；3.左前额头皮裂伤；4.全身多处挫伤。入院后急诊行额部伤口清创缝合术，术后给予抗感染、止血、治眩晕、活血化瘀等对症支持治疗。因患者诉鼻部及腰部疼痛，遂完善鼻骨CT及腰椎DR检查以进一步明确诊断。从2019年3月1日起患者反复诉双耳耳鸣，夜间为甚并影响入睡，治疗同前，嘱患者注意保持休息，避免超量运动，保证每日休息时间。于2019年2月28日复查鼻骨CT，于2019年3月8日复查头颅CT，两次CT复查均未见明显异常。因患者反复诉头晕头痛、双耳耳鸣间断发作，遂又于2019年3月11日行头颅MRI检查，诊断意见：右侧颞叶底部岩骨前上方脑实质内异常信号，结合病史，考虑为‘脑挫裂伤’。治疗上继续给予糖皮质激素、神经营养、脑血管解痉等对症治疗，治疗期间患者反复诉间发性头晕头痛、双耳耳鸣，夜间入睡困难。为证实是否为确切耳鸣，多次建议患者到耳鼻喉科行电测听检查或上级医院就诊，患者表示继续在本科治疗，是否转院转科需考虑。2019年3月28日患者前往顺德人民医院门诊行‘电测听’检查，产生支出门诊医疗费86元。本科为证实患者是否为颅内高压引起的头痛，又于2019年3月29日行腰穿测脑脊液压力，测得脑脊液初压力为120毫米水柱，收集脑脊液后测得的末压为115毫米水柱，证实颅内压力在正常范围。2019年4月13日复查头颅MR，诊断意见为‘右侧颞叶底部岩骨前上方脑挫裂伤复查，与2019-3-11对比，病变基本吸收。’因患者之后仍反复诉有轻微双耳耳鸣，睡眠较差，予以‘奥氮平’抗精神治疗。之后患者反反复复诉双耳耳鸣症状，我科告知患者这种耳鸣治疗效果可能欠佳、病程长，建议患者到上级医院耳鼻喉科专科进一步治疗，但患者要求继续在我科住院治疗，叫患者签字为证，患者不愿签字。因患者依从性差，时有外出，我们反复告知，要求患者不得离开医院，否则可能出现人身意外伤害，患者需自行承担相关责任，患者未听从医嘱。……2019年5月20日患者同意出院，本科11：55给予办理出院。2019年5月20日16：59因住院费用纠纷问题，患者及其家属要求取消办理出院，继续住院治疗头晕耳鸣。本科治疗上继续予以口服药物止眩晕、改善睡眠等对症治疗。2019年5月31日10：04患者同意出院，本科办理出院。”另查，原告赵勇及其配偶石远福在佛山市顺德区伦教科创旺机械厂工作，该厂将原告赵勇夫妻两人的工资由石远萍的账户统一发放至原告配偶石远福的银行账户。原告赵勇称其夫妻二人的工资总合为12000元/月，其中原告赵勇的工资为10000元/月，其配偶石远福的工资为2000元/月。佛山市顺德区伦教科创旺机械厂是李勇开办的个体工商户,李勇的配偶石远萍与原告的配偶石远福是亲姐妹关系。另，原告赵勇陈述每月的工资在下月的月底发放，2019年3月31日其收取了夫妻两人2019年2月的工资12000元。再查，赣Ｂ×××××号小型轿车登记在被告王健强下，被告人保南康支公司承保了该车的交强险和第三者责任商业险（限额100万元，含不计免赔险），本案事故发生于保险期间。本院认为，本案为机动车交通事故责任纠纷。案涉交通事故有交警部门出具责任认定，事实清楚，责任划分明确，本院予以采信。关于原告赵勇是否存在过度治疗的问题。本院认为，根据本院向佛山市顺德和平外科医院调查得知，该医院自2019年3月起多次建议原告转院转科治疗，但原告继续要求在该院住院治疗。2019年3月29日及4月13日，经过相关检查，原告的颅内压力检查结果正常、脑挫裂伤病变基本吸收，且根据佛山市顺德和平外科医院提供的住院费用每日明细清单显示，原告住院后期的治疗主要是以口服药物止眩晕、改善睡眠等为主。基于此，本院认为原告在检查结果正常之后，应及时办理出院手续，进行门诊治疗，原告合理的住院期间应截至2019年4月13日止，合理的住院天数为45天（2019年2月27日至2019年4月13日）。自2019年4月14日之后的住院治疗属于原告自行造成的过度治疗，对于此期间产生的每日住院诊查费、Ⅰ级护理费、床位费、空调降温费共计3308元，应由原告自行承担。关于原告赵勇的工资水平问题。本院认为，结合原告赵勇提供的银行流水显示，其与配偶石远福在佛山市顺德区伦教科创旺机械厂每月的工资合计为12000元，对此本院予以确认。但原告赵勇主张其每月工资为10000元，其配偶石远福每月工资为2000元，并提供了劳动合同和收取工资的收据予以佐证。对此，本院认为，佛山市顺德区伦教科创旺机械厂的经营者李勇及其配偶石远萍与原告两夫妻之间存在亲属关系，且该厂提供的收据中多数为连号或相近号码的，上述证据不足以证明两人的工资分别为10000元和2000元。从银行流水来看，原告两夫妻是作为一个整体收取工资，故本院认定，原告赵勇的工资水平与其配偶相当，为6000元/月。基于上述认定，针对原告主张项目，原告因本次事故所造成的损失经核定共计33833.32元（被告人保南康支公司垫付的医疗费10000元及被告王健强垫付的医疗费4368.08元未包含在原告主张的项目内）。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，对于原告因本案交通事故所造成的损失，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保第三者责任商业险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由侵权人予以赔偿。由于肇事车辆赣Ｂ×××××号小型轿车已投保交强险，故上述损失应先由被告人保南康支公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元，但事故发生后，被告人保南康支公司已在该项限额内赔付原告，故被告人保南康支公司在本案中无需在该项限额内继续赔付；被告人保南康支公司还需在交强险限额内赔偿原告19920元（包括附表四至六项）。原告赵勇超出交强险范围的损失为13913.32元（33833.32元-19920元），上述损失未超过被告人保南康支公司第三者责任商业险限额，故应由被告人保南康支公司直接在第三者责任商业险限额内向原告赔偿13913.32元，被告王健强无需承担赔偿责任。对原告要求两被告承担相关赔偿责任的诉讼请求，本院仅在上述主体、金额范围内予以支持；超出部分，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司南康支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内，在机动车交通事故责任强制保险限额范围内向原告赵勇赔偿事故损失19920元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司南康支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内，在第三者责任商业险限额范围内向原告赵勇赔偿事故损失13913.32元；三、驳回原告赵勇的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取为848.59元（原告赵勇已预交），由原告赵勇负担470.26元，由被告中国人民财产保险股份有限公司南康支公司负担378.33元，（被告中国人民财产保险股份有限公司南康支公司直接向原告赵勇支付，本院不另作退收）。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省佛山市中级人民法院。审判员 徐 艳二〇一九年十月二十一日书记员 宋宁桢附表：                          赔偿项目              原告主张              本院认定及理由                  一              医疗费9113.32元              12421.32元              原告提供的证据可以证明其自行支出的医疗费总金额为12421.32元，本院予以确认。但由于原告存在过度治疗的情况，对于住院费中因其过度治疗产生的医疗费3308元应予以扣减，故本院认定原告的医疗费损失为12421.32元-3308元=9113.32，超出部分，本院不予支持。                  二              住院伙食补助费4500元              9200元              原告合理的住院天数为45天，按100元/天，计算住院伙食补助费为100元/天×45天=4500元。                  三              营养费      300元              1200元              根据医嘱，结合原告的伤情，本院酌定。                  四              护理费      6750元              13800元              原告合理的住院天数为45天，按150元/天，计算护理费为150元/天×45天=6750元，超出部分本院不予支持。                  五              误工费12800元              37666元（10000元/月÷30天×113天）              原告工资水平按6000元/月计算，原告2019年2月27日住院，但其工资流水显示原告已经收取了2月的工资，故应自2019年3月1日起计算误工费至原告应当出院的日期2019年4月13日，共44天，出院医嘱要求休息15天，门诊医嘱休息5天，误工时间为64天（44天+15+5天），计得误工费为6000元/月÷30天×64天=12800元。                  六              财产损失370元              1600元（电动自行车损失1250元+眼镜损失 350元）              原告提交的购买眼镜的收据不能证明与本案有关，本院不予采信，对于其主张的眼镜损失350元，本院不予支持。原告主张的电动自行车损失，根据佛山市景顺价格鉴证房地产评估有限公司作出的车辆损失价格鉴定结论书为370元，本院确认原告的电动自行车的损失为370元，超出部分本院不予支持。                  合计              33833.32元              75887.32元                                被告垫付情况              被告人保南康支公司在交强险医疗费限额内垫付10000元，被告王健强垫付医疗费4368.08元，上述款项未包含在原告起诉的范围内，无需扣减。                  原告事故损失              33833.32元（未包含被告人保南康支公司在交强险医疗费限额内垫付的10000元和被告王健强赔付的4368.08元）。