重庆市江北区人民法院民 事 判 决 书（2019）渝0105民初5522号原告：张某，男，1979年3月24日出生，汉族，住重庆市彭水县。委托诉讼代理人：陈柳，重庆月印律师事务所律师。委托诉讼代理人：石鹏鸿，重庆月印律师事务所律师。被告：苏小玲，女，1963年11月28日出生，汉族，住重庆市沙坪坝区。被告：中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司，住所地重庆市江北区江北城西大街25号平安财富中心电梯楼层20-21层，社会统一信用代码9150000075624841XK。代表人：曹阳，总经理。委托诉讼代理人：庞严，重庆潜卫律师事务所律师。原告张某与被告苏小玲、中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月11日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张某及其委托诉讼代理人陈柳，被告苏小玲，被告中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司（以下简称平安财险重庆分公司）的委托诉讼代理人庞严到庭参加诉讼。本案现已审理终结。张某向本院提出诉讼请求：1.判令二被告赔偿医疗费381元、误工费30373.9元、护理费9000元、交通费1000元、住院伙食补助费1500元、营养费1000元、残疾赔偿金69778元、被扶养人生活费28984.80元（其中蒋兴珍的为12077元，张惠恩的为16907.80元）、后续医疗费10000元、鉴定费1900元、精神损害抚慰金4000元，其中精神损害抚慰金由平安财险重庆分公司在交强险范围内优先支付；2.本案的诉讼费由二被告承担。事实和理由：2019年1月17日23时08分许，苏小玲驾驶车牌号为渝AWXXXX的小型客车由江北区北滨路往嘉华大桥行驶，当该车行驶至嘉华大桥北桥头匝道口时由匝道口往左侧主干道变道，渝AWXXXX车左侧车头与准驾车型不符的张某驾驶的由江北往渝中方向直行的无号牌二轮摩托车右侧碰撞，致张某受伤，摩托车受损的道路交通事故，事故发生后渝AWXXXX车直接驶离现场。经认定，苏小玲在本次交通事故中负全部责任，张某无责任。我受伤后在重庆市人民医院住院治疗，共计住院25天，现已出院。渝AWXXXX车在平安财险重庆分公司处投保了交强险及商业三者险，事故发生在保险期间内，特诉至法院，请求依法判决。苏小玲辩称，对交通事故发生的事实和责任划分无异议。渝AWXXXX车系蒲旭所有，蒲旭是我的同学，我向蒲旭借了该车，事发时是我在驾驶，该车在平安财险重庆分公司投保有交强险及商业三者险50万元，并购有不计免赔，事故发生时在保险期内。事发当日，我驾驶车辆到北滨路我朋友家里去拉东西，经过嘉华大桥时与张某驾驶的摩托车接触，造成其受伤，但是事发时我确实不知道与张某碰撞了，是第二天中午交警给蒲旭打电话，说渝AWXXXX车前一天晚上与张某发生了事故，蒲旭就叫我去交警队，去了之后交警也看了车，车上无任何刮痕，事发时我也没有听到任何碰撞声音，交警通过监控视频确认是我驾驶该车碰撞到张某驾驶的车辆，故平安财险重庆分公司不应在商业三者险范围内拒赔。事发后，我垫付医疗费6274.53元、住院期间的护理费3600元、生活费2600元，另支付给张某现金1万元，张某向我出具了收条，其自己写的是误工费1万元，本案的诉讼费、鉴定费由我承担。对超出交强险赔偿范围的医疗费应由我承担20%的非医保费用，剩余的80%由平安财险重庆分公司承担。平安财险重庆分公司辩称，对交通事故发生的事实和责任划分无异议。渝AWXXXX车在我司投保有交强险及商业三者险50万元，并购有不计免赔，事故发生时在保险期内。苏小玲在事故发生后擅自离开现场，没有保护现场，属于商业三者险拒赔范围，且我司也向投保人尽到了告知义务。如果法院认为我司需在商业三者险范围内赔付，对超出交强险赔偿范围的医疗费应由苏小玲承担20%的非医保费用，剩余的80%由我司承担。事故发生后，我司已垫付医疗费28000元，鉴定费、诉讼费不应由我司承担。本院经审理认定事实如下：2019年1月17日23时08分许，苏小玲驾驶车牌号为渝AWXXXX的小型客车由江北区北滨路往嘉华大桥行驶，当该车行驶至嘉华大桥北桥头匝道口时由匝道口往左侧主干道变道，渝AWXXXX车左侧车头与准驾车型不符的张某驾驶的由江北往渝中方向直行的无号牌二轮摩托车右侧碰撞，致张某受伤，摩托车受损的道路交通事故，事故发生后渝AWXXXX车直接驶离现场。经重庆市公安局江北区分局交通巡逻警察支队认定，苏小玲在本次交通事故中负全部责任，张某无责任。事发后张某被送往重庆市人民医院急诊及住院治疗，共住院25天，出院诊断为：左侧肱骨近端骨折；原发性高血压；2型糖尿病。出院医嘱：维持左上肢悬吊6-8周，避免剧烈活动；休息3个月，适当行肩关节功能康复训练；严格控制血糖，至内分泌科复诊；定期骨科门诊复诊（前三个月每月一次，后期视情况而定）；骨折愈合后内固定拆除费用约10000元；不适随诊。2019年3月12日、2019年4月15日、2019年5月14日、2019年6月12日，张某陆续前往重庆市人民医院门诊检查治疗，其中2019年5月14日的诊断证明书建议休息1个月，2019年6月12日的诊断证明书建议休息2周。张某在重庆市人民医院门诊及住院治疗，共花费医疗费34655.53元，其中平安财险重庆分公司垫付28000元，苏小玲垫付6274.53元，张某自行支付381元。另，苏小玲支付张某误工费10000元、生活费2600元。2019年2月11日，重庆皇瑞保洁服务有限公司出具的收据载明，苏小玲支付了张某2019年1月22日至2019年2月11日的护理费3600元。蒲旭系渝AWXXXX车的所有人，其就该车在平安财险重庆分公司投保交强险和责任限额为50万元的商业三者险，投保有不计免赔险种，事故发生在保险责任期内，该商业三责险保险格式条款第二十四条第（二）项第1条规定：“事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场”的情况下不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用不属于商业三者险的赔付范围。苏小玲从蒲旭处借用渝AWXXXX车发生上述交通事故。张建和与蒋兴珍（1949年3月10日出生）系夫妻关系，双方生育有张某等二个子女，从2019年3月至今蒋兴珍每月领取的养老金为1514元。张某系城镇居民，其与何光霞于2014年9月20日生育一女张惠恩。2019年3月21日，张某申请对其伤残等级、护理时限、后续医疗费进行鉴定，在本院主持下，双方委托重庆西南司法鉴定所对上述申请事项进行鉴定，该所于2019年6月20日出具司法鉴定意见书，结论为：被鉴定人张某左肱骨近段骨折后遗留左上肢功能障碍情况属十级伤残；被鉴定人张某后续医疗费用约需人民币壹万元（10000元）；被鉴定人张某护理期认定75日为宜，自受伤之日起算。张某为此支付鉴定费1900元。庭审中，张某举示了一份宁波裕米企业服务有限公司出具的证明函，拟证明其在该公司注册成为骑手，2018年3月至2018年12月期间每月平均工资为5917元。二被告对上述证据的真实性均不予认可。上述事实，有道路交通事故认定书、住院病案、诊断报告单、诊断证明书、医药费专用收据、收条、收据、证明、户口簿、出生医学证明、司法鉴定意见书、鉴定费发票、投保单、配送单、投保人声明、交通事故人伤告知书、投保提示事项确认书、机动车综合商业保险条款及当事人陈述等证据在卷佐证，并经庭审质证，足以认定。本院认为，公安机关交通管理部门依法作出道路交通事故认定书，认定机动车驾驶人苏小玲负事故全部责任，本院予以确认。苏小玲驾驶的渝AWXXXX车在平安财险重庆分公司投保交强险和商业三者险，因本案交通事故致张某的各项损失，应由平安财险重庆分公司在交强险赔偿限额内进行赔偿。不足部分由车方与平安财险重庆分公司按照商业三者险合同约定负责赔偿，因事发时系苏小玲使用车辆，车方相应的侵权责任应由苏小玲承担。针对平安财险重庆分公司提出的三者险部分应予免赔的辩解意见，本院评判如下：《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十二条规定：“发生交通事故后当事人逃逸的，逃逸的当事人承担全部责任。但是，有证据证明对方当事人也有过错的可以减轻责任。当事人故意破坏、伪造现场、毁灭证据的，承担全部责任。”本案中，平安财险重庆分公司举示的《机动车综合商业保险条款》第二十四条第（二）项第1条约定：“事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场”的情况下不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用不属于商业三者险的赔付范围。该条款虽未直接表述为“交通肇事逃逸”，但该免责条款实质是将《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十二条规定的交通肇事逃逸情形约定为免责事由，即驾驶人在明知发生了交通事故后，为逃避事故责任而故意驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场的，保险公司才可以适用该免责条款不承担赔偿责任。事故发生后，苏小玲未采取措施即驾驶被保险机动车离开事故现场属实，但依据现有证据及当事人的陈述，不能确定苏小玲当时知晓事故发生，重庆市公安局江北区分局交通巡逻警察支队亦未认定苏小玲属于肇事逃逸，其认定的“渝AWXXXX车直接驶离现场”应理解为苏小玲驾车离开现场行为的客观表述，尚不足以认定为苏小玲系明知发生了交通事故而未依法采取措施故意驾车离开现场的情形。因苏小玲驾车离开现场的行为与《机动车综合商业保险条款》第二十四条约定的免责情形不相符合，故平安财险重庆分公司主张免赔的理由不能成立，其仍应在商业三者险范围内对本次交通事故承担赔偿责任。平安财险重庆分公司与苏小玲已就非医保费用的扣除达成一致意见，本院予以确认。双方对张某主张的住院伙食补助费1500元、残疾赔偿金69778元、续医费10000元、被抚养人张惠恩的生活费16907.80元均无异议，本院予以确认。本院对张某主张的其他损失项目及金额认定如下：1.医疗费，张某在重庆市人民医院门诊及住院治疗共花费医疗费34655.53元（其中平安财险重庆分公司垫付28000元，苏小玲垫付6274.53元，张某自行支付381元），有住院病案、医药费专用收据等证据佐证，本院予以确认；2.误工费，根据张某的伤情治疗及医嘱休息的时间，足以认定其从受伤之日起至2019年6月25日前持续误工的事实，张某主张计算至定残前一日（2019年6月19日），本院予以确认，其误工时限为154天；虽然张某证明函拟证明其工作及收入情况，但二被告均不予认可，且张某亦未举示其他证明力较强的证据予以佐证，故本院不予采信并酌情按照每天100元的标准为其计算误工损失，具体金额应为15400元（100元/天×154天）。3.护理费，张某的护理期限据司法鉴定意见应为75日，关于住院期间的护理费，张某共住院25天，苏小玲已支付其中21天的护理费3600元，另4天的护理费按照120元/天的标准计算为480元；关于出院后的护理费，本院按照60元/天的标准计算，金额为3000元（60元/天×50天），护理费共计7080元（含苏小玲垫付的3600元）。4.交通费，根据张某就医的时间、地点、次数，本院酌情主张交通费500元。5.营养费，张某就医的医疗机构并未嘱其加强营养，此项费用不应予以支持。6.被扶养人蒋兴珍生活费，蒋兴珍育有张某等两个子女，其每月有1514元的收入，根据张某的伤残等级情况，该收入已超过应予主张的被扶养人生活费标准的上限，故本院不予支持。7.精神损害抚慰金，考虑到张某的伤情、残疾以及责任划分等情况，本院酌情支持3000元。8.鉴定费，张某因鉴定伤残等级等事项实际支付鉴定1900元，本院予以支持。事发后，苏小玲支付张某生活费2600元，因该费用名目具体明确，包含了纳入本案处理的住院伙食补助费1500元，剩余的1100元系苏小玲自愿支付，不应纳入本案抵扣。上述费用，纳入交强险医疗费用赔偿限额计算的有医疗费34655.53元、续医费10000元、住院伙食补助费1500元，应由平安财险重庆分公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元，超出部分共计36155.53元，应由苏小玲承担4931.11元（24655.53元×20%），应由平安财险重庆分公司在商业三者险限额内赔偿31224.42元（36155.53元-4931.11元）；纳入交强险死亡伤残责任限额计算的有误工费15400元、护理费7080元、交通费500元、残疾赔偿金86685.80元（含被抚养人张惠恩的生活费）、精神损害抚慰金3000元，应由平安财险重庆分公司在交强险死亡伤残责任限额内全额赔偿11万元（含精神损害抚慰金3000元），超出部分共计2665.80元，由平安财险重庆分公司在商业三者险限额内全额赔偿。鉴定费1900元，由苏小玲承担。综上，平安财险重庆分公司应赔偿张某153890.22元，苏小玲应赔偿张某6831.11元。事发后，平安财险重庆分公司为张某垫付28000元，苏小玲为张某垫付21374.53元（6274.53元＋1500元＋10000元＋3600元），张某的部分损失实际已从二被告处获得赔偿，故不应重复予以计算，相应款项进行品迭后，平安财险重庆分公司还应赔偿张某111346.80元，苏小玲不再承担赔偿责任。至于苏小玲超出自己应负担范围垫付的费用14543.42元（21374.53元-6831.11元），可与平安财险重庆分公司另行协商理赔。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司于本判决生效之日起十日内赔偿张某111346.80元。二、驳回张某的其他诉讼请求。如果义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费减半收取444.79元，由苏小玲负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第一中级人民法院。审判员  陈峰二〇一九年十月十二日书记员  余倩