广东省廉江市人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0881民初3437号原告：刘胜英，女，汉族，1963年09月10日出生，广东省廉江市人，住广东省廉江市廉江市，委托代理人：李蓬志，男，汉族，1969年09月28日出生，广东省廉江市人，住广东省廉江市，被告：邱用丰，男，汉族，1987年01月06日出生，广东省廉江市人，住廉江市，被告：中国平安财产保险股份有限公司湛江市廉江支公司。住所地：廉江市罗州大道西130号。统一社会信用代码：91440881752876478M。法定代表人：孙华帝。委托代理人：林小军，广东行诚律师事务所律师。原告刘胜英诉被告邱用丰、中国平安财产保险股份有限公司湛江市廉江支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月29日立案受理后，依法适用简易程序，由审判员许志清独任审判，于2019年9月30日依法公开开庭进行了审理，书记员陈洪森担任庭审记录。原告刘胜英的委托代理人李蓬志，被告中国平安财产保险股份有限公司湛江市廉江支公司法定代表人孙华帝的委托代理人林小军到庭参加诉讼。被告邱用丰经本院合法传唤不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告各项损失201041.85元;2、判决被告承担本案诉讼费。事实与理由：2019年04月13日中午，被告邱用丰驾驶粤Ｇ×××××号小型客车沿镇府路从672县道方向往红荔路方向行驶，13时00分到达廉江市河唇镇政府门口路段，从右侧超越前面同向原告刘胜英驾驶的粤Ｇ×××××号二轮摩托车右转时，两车发生碰刮，造成两车损坏，原告刘胜英受伤的道路交通事故。经廉江市交警大队处理，作出廉公交认字［2019］第44088112019000485号《道路交通事故认定书》认定被告邱用丰承担事故的全部责任，原告刘胜英无责任。原告受伤后送至廉江市人民医院住院治疗22天。于2019年05月05日转院至廉江市第二人民医院继续住院治疗79天，于2019年07月23日好转出院。2019年08月03日经广东申正法医临床司法鉴定所作出广申司鉴所【2019】临鉴字第338号《司法鉴定意见书》，得出如下鉴定：1、评定原告的损伤构成两个十级伤残：2、后续治疗费为壹万贰仟元整（12000.00），住院时间约为20天。在此次交通事故中被告的损失如下：1、住院医疗费：49887.10+20106.65+380.10+12000（后续治疗费）＝82373.85元；2、伙食费：100×(22+79+20）天＝12100元；3、营养费：30×(22+79+20）天二3630元；4、护理费：150×（22+79+20）天×2人：36300元；5、交通费：30×（22+79+20）天＝3630元：6、误工费：116×（22+79+20）夭＝14036元；7、残疾赔偿金：15780元×20年×12%=37872元；8、精神损害抚慰金8400元；9、司法鉴定费：2700元；合计201041.85元。被告邱用丰持有“CI、D”类机动车驾驶证，驾驶的粤Ｇ×××××号小型轿车的车辆所有人为被告本人，该车在被告平安保险湛江市廉江支公司购买了交强险和商业险，且事故发生在保险期限内。根据有关法律规定，原告的损失201041.85元应由各被告依法共同承担赔付责任。特提起诉讼请求法院立案受理。原告为其主张的事实，向本院提交的证据有：1、身份证，证明原告主体资格；2、道路交通事故认定书、道路交通事故认定复核结论，证明事故经过及责任分担；3、报告诊断证明书、入出院记录、报告单、手术记录,证明原告伤情、住院天数、陪护情况;4、费用明细清单、票据，证明原告事故受伤住院治疗情况及用去医疗费的情况；5-6、被告驾驶证、行驶证，证明事故车辆权属人和驾驶人资质;7、保险单,证明涉案车辆购买保险情况；8-9、司法鉴定意见书、鉴定发票,证明原告因本次事故造成两项十级伤残、后续治疗20天并支付2700元鉴定费；针对原告的诉讼请求，被告保险公司答辩称：第一、本案的肇事车辆在保险公司购有交强险以及商业三者险100万元的限额并附加购有不计免赔险，交强险应按分项限额进行赔偿，超过交强险赔偿限额部分，保险公司只在商业三者险限额内根据合同约定承担保险责任。第二、针对原告的具体诉讼请求，保险公司答辩如下：原告主张后续治疗期间20天的住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费尚未发生，原告主张无事实和法律依据，根据法律规定只有后续医疗费才能在尚未发生并且有医疗机构和鉴定机构的意见前提下才可支持，并且原告经鉴定的后续治疗费中也已经包含了上述费用。否则，原告需实际发生后另行主张。1、医疗费，应结合住院病历、诊断证明书、出入院记录、住院费用清单等以法定的医疗票据确定，若原告不能提供医疗费票据原件的，则不能认可原告支付了医疗费。2、住院伙食补助费，应按合理住院天数以法定标准确定。另后续住院伙食补助费已经包含在后续治疗费中，且该住院事实也没有实际发生。3、营养费，原告主张过高，根据原告的伤情及伤残情况，其主张的此费用最高不能超过500元。另其主张的后续营养费部分已经包含在后续治疗费中，且也没有明确的医嘱要求原告补充营养。故对原告此主张不认可。4、护理费，根据原告的伤情及伤残情况，其主张的护理费最多应按一人护理每日100元确定，因为只有一级护理和特级护理才需两人护理，查阅原告在两个医院的住院费用清单显示其基本是属于二级护理。另其主张的后续护理费部分已经包含在后续治疗费中，且也没有实际发生和明确的医嘱要求原告需人护理。5、交通费，原告没有提供因住院治疗时支出交通费的发票，故对此费用不认可。6、误工费，原告没有提供其因住院误工造成损失的任何证据，对其主张不认可。另其除在住院治疗期间属于误工时间外，定残后的误工已被残疾赔偿金所代替，其再主张属重复主张。7、残疾赔偿金，应按农村居民标准以11%的系数计算。8、精神损害抚慰金，原告主张过高，按其伤残等级最高不应超过5000元。9、后续治疗费，应待实际发生后再另行主张，此费用已包含后续住院治疗的住院伙食补助费、营养费和护理费、交通费等等。第三、根据保险法第六十六条的规定，以及交强险条款第十条第四项和商业三者险条款第二十六条第七项的约定，本案的鉴定费和诉讼费不应由保险公司承担。被告保险公司为其答辩意见,没有证据向本院提交。被告邱用丰不应诉,不答辩，也没有证据向本院提交。经开庭质证，被告保险公司对原告提交证据的质证意见是：对证据1-9真实性无异议；根据原告住院费用清单显示属二级护理,应按一人护理计算;后续治疗20天应待实际发生后再确定,鉴定费保险公司不承担。本院经审理查明，2019年04月13日中午，被告邱用丰驾驶登记为本人的粤Ｇ×××××号小型客车沿镇府路从672县道方向往红荔路方向行驶，13时00分到达廉江市河唇镇政府门口路段，从右侧超越前面同向原告刘胜英驾驶的粤Ｇ×××××号二轮摩托车右转时，两车发生碰刮，造成两车损坏，原告刘胜英受伤的道路交通事故。2019年4月22日廉江市交警大队作出廉公交认字［2019］第44088112019000485号《道路交通事故认定书》认定被告邱用丰承担事故的全部责任，原告刘胜英无责任。原告受伤当日被送至廉江市人民医院住院治疗至2019年5月5日,住院22天,用去医疗费49887.10元,门诊治疗费161.10元,住院期间2人陪护;2019年05月05日转院至廉江市第二人民医院继续住院治疗至2019年7月23日出院,住院79天，用去医疗费20106.65元,门诊治疗费119元,住院期间2人陪护。上述住院101日的医疗费（含门诊）合计70273.85元。2019年08月06日原告经广东申正法医临床司法鉴定所作出广申司鉴所【2019】临鉴字第338号《司法鉴定意见书》，鉴定意见：1、评定被鉴定人刘胜英左肩部损伤构成十级伤残;肋骨骨折构成十级伤残：2、评定被鉴定人刘胜英拆除左肩锁关节钢板、螺丝内固定物的治疗费用为人民币12000元，住院时间约为20天。因赔偿问题，原告于2019年8月29日原告向本院起诉，请求被告赔偿事故造成的医疗费、护理费、误工费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、抚养费、精神损害抚慰金、鉴定费，共201041.85元。另查明,事故车辆粤Ｇ×××××号小型客车在被告保险公司购买交强险和100万元商业第三者险（不计免赔）。又查明，被告邱用丰持有“C1、D”类机动车驾驶证，有效期至2022年10月7日。本院认为：被告邱用丰经本院合法传唤、无正当理由不到庭参加诉讼，本院视为其放弃质证和抗辩的权利。本案是机动车交通事故责任纠纷。廉江市公安局交通警察大队作出的第44088112019000485号《道路交通事故认定书》，认定的事实清楚，作出的责任认定正确，本院予以采纳，可作为本案处理依据。根据被告答辩意见，归纳本案的焦点问题是：原告请求赔偿项目及其计算是否符合法律规定，尤其是后续治疗相关费用应否支持。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。……”和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》《下称解释意见》第十七条：“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。”的规定，本院确定原告的损失有：（1）医疗费，根据《解释意见》第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。……”的规定，原告提供医疗机构发票,证明原告住院治疗，用去医疗费（含门诊）70273.85元;提供鉴定机构意见,证明后续治疗费12000元,医疗费用合计82273.85元,证据确实，应予确认。对原告还请求被告赔偿后续治疗住院期间的相关费用的认定。原告请求赔偿后续治疗相关费用依据是鉴定机构的鉴定意见：后续治疗住院约需20天。被告保险公司不同意赔偿后续治疗相关费用理由是：该费用未实际发生,应待实际发生后再确定。根据上述解释意见“继续治疗实际发生的必要的后续治疗费，……”,本案原告后续治疗住院费用尚未实际发生;其次鉴定机构的意见不具体,只是约需的住院天数,为公正处理,维护各方利益,原告应待实际发生后另行主张,本案原告主张赔偿后续治疗住院期间相关费用本院不予支持。（2）误工费，根据《解释意见》第二十条：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。……”的意见，原告事故受伤时己56岁,超过劳动法规定的工作年限,原告请求误工费计算,本院不予支持;（3）护理费，根据《解释意见》第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。”的意见，原告住院101日，有“出院记录”、“诊断证明书”记载,期间证明需2人护理，应予采纳。按粤高法（2018）39号文，原告护理费计算为30300元（150元/日×101日×2人日）。（4）住院伙食补助费，按住院100元/日计算，原告住院101日，住院伙食补助费为10100元（100元/日×101日）。（5）交通费，根据《解释意见》第二十二条“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”的意见，按粤高法（2018）39号文，30元/日计算，交通费为3030元（30元/日×1011日）。（6）营养费，根据《解释意见》第二十四条：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”。按粤高法（2018）39号文，涉残营养费计算5000元×伤残赔偿指数，营养费550元（5000×0.11）。（7）残疾赔偿金，根据《解释意见》第二十五条“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。……”的规定，原告定残时56岁，计算年限为20年，两项十级伤残，伤残系数0.11。农村居民人均可支配收入标准15780元/年，其残疾赔偿金计算为34716元（15780元/年×20年×0.11）。（8）精神损害抚慰金，根据《解释意见》第十八条“受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。”本次事故造成原告两项十级伤残，事故中无责任，原告请求精神损害抚慰金8400元合理，本院予以支持。以上损失合计：169369.85元（9）司法鉴定费2700元，该财产损失不是事故造成的直接损失，应按事故责任及法律规定，由被告邱用丰承担。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；……”及最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业第三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿”的规定，本次事故被告邱用丰承担事故的全部责任，按法律规定和合同约定，原告的上述损失169369.85元先由被告保险公司在交强险限额赔偿120000元（精神损害抚慰金优先赔偿）,超出交强险限额部分由被告保险公司在商业第三者险中赔偿给原告。被告邱用丰经本院合法传唤，不应诉答辩，也不到庭参加诉讼，视为自动放弃质证和抗辩的权利。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条：“被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。”的规定，被告经本院传票传唤，不到庭参加诉讼，本院有权依法作出缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、限被告中国平安财产保险股份有限公司湛江市廉江支公司在本判决生效之日起十日内支付赔偿款169369.85元给原告刘胜英。二、限被告邱用丰在本判决生效之日起十日内赔偿鉴定费损失2700元给原告刘胜英。三，驳回原告刘胜英其他诉讼请求。如果被告未按本院指定的期限履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2158元（原告己交），由原告承担475元，被告邱用丰承担1683元。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。审判长  许志清二〇一九年十月二十五日法官助理庞宇清书记员陈洪森