河北省保定市中级人民法院民 事 判 决 书(2019)冀06民终5701号上诉人（原审被告）：中华联合财产保险股份有限公司沧州中心支公司，住所地河北省沧州市北京路民生财富广场13、14层#。负责人：归洪川，该支公司经理。委托诉讼代理人：亓会玲，河北盛誉律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：刘洪豪。委托诉讼代理人：王同建，河北轩宇律师事务所律师。原审被告：闫青松。原审被告：闫培伟。原审被告：献县红岩运输车队，住所地河北省沧州市献县商林乡商林二分村。法定代表人：王红岩，该运输队经理。原审被告：张江申。委托诉讼代理人：张雷。上诉人中华联合财产保险股份有限公司沧州中心支公司（以下简称中华联合沧州公司）因与被上诉人刘洪豪及原审被告闫青松、闫培伟、献县红岩运输车队、张江申机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省唐县人民法院（2019）冀0627民初797号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年9月6日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。中华联合沧州公司上诉请求：1.改判上诉人不承担被上诉人2018年5月7日至5月18日住院医药费18791.53元；2.改判营养费由22300元变更630元，护理费由48811.95元变更2298元；3.诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：一审法院判决2018年5月7日至18日被上诉人住院医药费错误，根据住院记录记载，被上诉人自述于2018年初发现疑似疝气症状，事故发生在2016年9月8日，应当认为可以导致其病发的外因已不存在，如由事故引发，前期就诊时即出院后应及时发现，且被上诉人的骨折伤情远离本次病灶部位，其自身年龄病史及体质可知属于该病易发人群。本次住院治疗费用均用于治疗疝气手术及恢复，不涉及事故导致的伤情，据此不应由上诉人承担损失。一审支持被上诉人营养期和护理期为446天没有依据，不合理，一审根据第七医院的诊断证明累计相加没有依据，也不符合公安部评定规范规定，上诉人只认可住院期间21天的营养期和护理期。刘洪豪辩称，上诉人上诉理由不成立，请求驳回上诉，维持原判。事故并非仅导致被上诉人胫骨骨折，而是导致被上诉人多处受伤，并引发多种病症，上诉人无据证明被上诉人2018年5月7日至5月18日治疗的病症与事故无关，根据法律规定，本案符合因果关系推断。一审判决认定的被上诉人营养期、护理期合理合法，保定第七医院具备较高的医疗水平，医嘱显示需护理及加强营养，一审法院据此作出判决完全正确。张江申述称，没有异议。闫青松、闫培伟、献县未提交陈述意见。刘洪豪向一审法院起诉请求：1.判决被告赔偿原告医疗费、伙食补助费、护理费、营养费、伤残赔偿金、精神赔偿金、交通费、鉴定费等共暂计20万元（待伤残鉴定作出后确定）；2.诉讼费由被告承担。后变更第一项诉讼请求数额为28万元。一审法院认定事实：2016年9月8日12时许，闫青松驾驶冀Ｊ×××××、冀Ｊ×××××重型半挂牵引车由北向南行驶时与同向行驶张江申驾驶的无牌照农用三轮运输车相撞，后闫青松驾驶冀Ｊ×××××、冀Ｊ×××××重型半挂牵引车又与由南向北邱顺青驾驶的冀Ｊ×××××、冀Ｊ×××××重型半挂牵引车相撞，致使三车损坏，刘洪豪、张江申受伤的交通事故。该事故经唐县公安局交通警察大队于2016年9月18日做出唐公交认字［2016］第8组002号道路交通事故认定书，认定闫青松与张江申之事故，闫青松承担事故的主要责任，张江申负事故的次要责任，刘洪豪无责任。事故发生后，刘洪豪、张江申已于2016年9月22日起诉，一审法院于2017年12月7日作出（2016）冀0627民初1794号民事判决，判决中华联合沧州公司在交强险责任限额内赔偿刘洪豪各项损失62395.76元，赔偿张江申各项损失59604.24元；在商业三者险中赔偿刘洪豪各项损失140555.07元，赔偿张江申各项损失63358.17元；现该判决已履行完毕。因刘洪豪的伤情需继续治疗，因此刘洪豪又于2018年5月7日至2018年5月18日、2018年12月25日至2019年1月15日两次在中国人民解放军第二炮兵总医院住院治疗共32天，支付医疗费共计48865.04元；支付外购药品费用18103元；在保定第七医院支付复查、检查费用1457元；产生交通费8000元。刘洪豪的伤情经保定市法医鉴定中心再次进行伤残等级鉴定，保定市法医鉴定中心于2019年5月6日出具了鉴定结论，刘洪豪的伤残等级鉴定结论为，损伤致左踝关节强直固定于功能位属八级伤残；损伤致面部条状疤痕累计11.5厘米属十级伤残；损伤致6根肋骨骨折属十级伤残。支付检查费、鉴定费1973.8元。闫青松驾驶的冀Ｊ×××××、冀Ｊ×××××重型半挂牵引车挂靠在献县，登记所有人为献县，该车实际所有人为闫培伟，闫青松为闫培伟的雇佣司机。冀Ｊ×××××、冀Ｊ×××××重型半挂牵引车在中华联合沧州公司投有交强险和第三者商业险（100万元），并投保了不计免赔率险。一审法院认为，公民的生命健康权及财产权受法律保护，公民因过错致他人损害的，应承担相应的赔偿责任。本次事故，唐县公安交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定闫青松与张江申之事故，闫青松承担事故的主要责任，张江申承担事故的次要责任，刘洪豪无责任。双方均未提出异议，故对该事故认定书予以采纳。因冀Ｊ×××××、冀Ｊ×××××重型半挂车所有人为闫培伟，闫青松为闫培伟的雇佣司机，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十五条的规定，闫青松在从事劳务过程中致刘洪豪身体受到损害，应由作为接受劳务的闫培伟赔偿。因冀Ｊ×××××、冀Ｊ×××××重型半挂车在中华联合沧州公司投有交强险及不计免赔率的商业第三者责任保险，本次交通事故发生在保险期内，因此本次事故中给刘洪豪造成的损失，应先由中华联合沧州公司在其承保的交强险赔偿限额内对刘洪豪进行赔偿。不足部分，由中华联合沧州公司在其承保的商业三者险赔偿限额内按闫青松在此事故中应承担的主要责任的比例（按70%计算）对刘洪豪进行赔偿。冀Ｊ×××××、冀Ｊ×××××重型半挂牵引车挂靠在献县，再不足部分由闫培伟、献县按闫青松在此事故中应承担的主要责任的比例（按70%计算）进行赔偿；剩余部分由张江申按30%责任比例承担。根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”。鉴定费是刘洪豪为查明和确定保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，中华联合沧州公司应当赔偿。因保定第七医院出具的诊断证明中治疗意见写有：2017年10月25日复查时注明全休3个月，加强营养，需陪护1人；2018年1月25日复查时注明全休3个月，加强营养，需陪护1人；2018年4月26日复查时注明全休4个月，加强营养，需陪护1人；2018年8月20日复查时注明全休4个月，加强营养，需陪护1人；2018年12月15日复查时注明全休4个月，加强营养，需陪护1人；根据保定第七医院出具的诊断证明中的治疗意见及住院时间，刘洪豪自2017年10月25日至2019年1月15日均需1人陪护，期间需加强营养，故护理费应按照河北省2019年度道路交通事故人身损害赔偿标准中的服务业39947元计算，其护理费为48811.95元（39947元/年÷365天×446天）。住院伙食补助费按照河北省出差补助标准每天100元计算，刘洪豪的住院伙食补助费为3200元（100元/天×32天）。营养费每天酌情认定为50元，刘洪豪营养费为22300元（50元/天×446天）。刘洪豪主张的救护车费、交通费11000元，考虑刘洪豪的住院时间、住院地点、出院情况、转院情况、陪护情况、复查等情况，对该项请求中的8000元予以支持。刘洪豪主张赔偿外购药的费用，因这些费用都是实际发生的必要、合理性费用，应当赔偿。刘洪豪主张支付鉴定费1973.8元，是为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，予以支持。残疾赔偿金是根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。刘洪豪自定残之日即2019年5月6日已经年满74周岁，只应计算6年，刘洪豪的伤残等级为八级、十级、十级伤残，故残疾赔偿金计算为63354.24元（32997元/年×6年×32%）。刘洪豪因本次事故造成身体多处伤残，造成严重的精神创伤和痛苦，故刘洪豪提出要求赔偿精神抚慰金的请求应予支持，酌情赔偿精神抚慰金16000元。综上，刘洪豪因本次交通事故产生的损失有：医疗费68425.04元，住院伙食补助费3200元，护理费48811.95元，营养费22300元，伤残赔偿金63354.24元,鉴定费1973.8元，精神抚慰金16000元，交通费8000元，共计232065.03元。在一审法院2017年12月7日作出的（2016）冀0627民初1794号民事判决中，中华联合沧州公司已在其承保的交强险责任限额内赔偿刘洪豪各项损失62395.76元，赔偿张江申各项损失59604.24元；在商业三者险中赔偿刘洪豪140555.07元，赔偿张江申63358.17元。事故车辆冀Ｊ×××××、冀Ｊ×××××重型半挂牵引车在中华联合沧州公司投保的交强险责任限额已支付完毕,因此中华联合沧州公司对刘洪豪本次起诉的损失只在商业三者险责任限额内按70%的比例进行赔偿，即赔偿刘洪豪各项损失数额为161745.52元(231065.03×70%）；张江申赔偿刘洪豪69319.51元(231065.03×30%）。诉讼费属于责任保险诉讼中必要的、合理的费用，中华联合沧州公司应当予以承担。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条第一款、第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：“一、被告中华联合财产保险股份有限公司沧州中心支公司在其承保的商业三者险责任限额内赔偿原告刘洪豪各项损失161745.52元；二、被告张江申赔偿原告刘洪豪各项损失69319.51元；三、被告闫青松、闫培伟、献县不再承担赔偿责任；四、驳回原告刘洪豪的其他诉讼请求。以上一、二项赔偿款于判决生效后十日内直接汇入原告刘洪豪在唐县农村信用合作联社卡号为：62×××47的银行账户内。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5500元，由原告刘洪豪负担961元（已交纳），被告中华联合财产保险股份有限公司沧州中心支公司负担3177元，被告张江申负担1362元，判决生效后七日内交纳。”二审中，当事人没有提交新证据。对当事人二审争议的事实，本院认定与一审法院认定的事实一致。本院认为，上诉人中华联合沧州公司上诉提出不予承担被上诉人刘洪豪2018年5月7日至18日的住院费用。被上诉人刘洪豪因事故受伤，除导致骨折等直接伤情外，亦不可避免引发其他并发疾病，被上诉人刘洪豪此次住院治疗的伤情和疾病仍与事故存在关联，上诉人中华联合沧州公司所称其个人体质问题并非侵权责任法所规定的可以减轻侵权责任的受害人自身过错情形，据此一审法院认定由上诉人对此费用承担赔偿责任，并无不当。上诉人对一审法院认定的营养期和护理期提出异议。一审法院依据市级医疗机构出具的诊断证明所载持续全休内容认定被上诉人的营养期和护理期，符合证据认证规则和客观情况，亦无不当。综上所述，上诉人中华联合沧州公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1974元，由上诉人中华联合财产保险股份有限公司沧州中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  霍丽芳审判员  张峰先审判员  庞 茜二〇一九年十月二十八日法官助理张露书记员齐亚卿