江苏省泗洪县人民法院民 事 判 决 书(2018)苏1324民初8856号原告:孟凡泽,男,2016年2月10日出生，儿童，住泗洪县。法定代理人：孟某，男，1984年4月12日出生，公司职工，住泗洪县。委托诉讼代理人：邵飞飞，江苏拓荒者律师事务所律师。被告:泗洪老年病医院,社会统一机构代码523213245105128317，住所地：泗洪县体育南路30号。法定代表人：张成华，该医院院长。委托诉讼代理人：王芳，女，该单位办公室主任。委托诉讼代理人：刘政，江苏大楚律师事务所律师。原告孟凡泽诉被告泗洪老年病医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2018年10月19日立案，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理，原告孟凡泽法定代理人及委托诉讼代理人邵飞飞，被告泗洪老年病医院委托诉讼代理人王芳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告孟凡泽诉讼主张：1.依法判令被告赔偿原告29307.7元（医疗费16266.68元、救护车费用3000元、住院伙食补助费18元/天×5天=90元、营养费12元/天×5天=60元、护理费129.3元/天×30天×2人=7740元、交通食宿费2151元）；2.被告承担本案的诉讼费用和鉴定费。事实和理由：2018年1月21日，原告至被告处做腹股沟手术。被告在施行手术过程中存在诊疗过失，致使原告术后产生低钠血症状，后转入泗洪县人民医院抢救，再转至南京儿童医院治疗。因被告的诊疗过失给原告造成了损害，被告应当承担赔偿责任。被告已支付14000元。被告泗洪老年病医院辩称：请求法院依法判决。对于被告方已经垫付14000元应当从原告主张的损失中给予扣除。原告孟凡泽在泗洪县人民医院及南京儿童医院治疗时是其父母一起进行护理的，根据其伤情及护理情况30天较为合理。对原告孟凡泽提供的证据真实性无异议。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有异议的证据，本院认证如下:交通费发票十九张，住宿费票据二张、餐饮费票据四张，虽然被告对其真实性无异议，但其中南通站至泗阳车票一张和六合南至泗阳发票一张，原告并未举证证明与其治疗有关，故其与本案的关联性不予以采纳，另六合南至泗洪南发票为二张，结合原告提供的其他证据只能认定其驾车到南京为2018年3月9日，故对其六合南至泗洪南发票只采纳一张。对于2018年3月9日加油发票二张，金额共计为500元，远高于按照一般车辆泗洪来回南京的油费，参照通常的费用标准，认定油费为300元，综上，可以认定原告的交通费865元、住宿费517元、伙食费394元。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定如下：2018年2月21日，原告孟凡泽入住泗洪县康复医院（后更名为泗洪老年病医院），2月22日8:50分-9:30在骶麻+静脉麻醉下行右侧腹股沟斜疝高位结扎术，当日下午13时20分出现呕吐、寒颤、呼吸急促，于14时转入泗洪县人民医院抢救治疗，自付医疗费1236.76元，另使用泗洪县人民医院救护车转院费用为3000元，于晚间21时转入南京市儿童医院检查治疗至2月27日，花费医疗费13320.48元。于2018年3月5日、6月30日在泗洪县人民医院检查治疗，分别花费医疗费25元、450元。于2018年3月9日、3月15日前往南京市儿童医院检查治疗，分别花费999元、225.44元。经原告申请，本院依法委托，江苏省人民医院司法鉴定所作出鉴定意见：泗洪老年病医院对患儿孟凡泽的诊疗行为存在过错，与患儿发生低钠性脑水肿的损害结果之间存在因果关系，其原因力为全部原因，鉴定费10550元。本院认为，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，医疗机构应当承担赔偿责任。本案中，原、被告之间的医疗服务合同成立并生效后，被告泗洪老年病医院应当按照合同的约定尽到基本的就诊义务。被告泗洪老年病医院作为专业的医疗机构，应当能够准确判断原告孟凡泽的病情，且根据该病情作出是否能够治愈的判断，因其诊疗行为存在过错，导致原告孟凡泽损害，故对原告孟凡泽的损害，应由被告泗洪老年病医院进行赔偿。原告孟凡泽主张护理费，符合法律规定，但出院后护理依赖降低，出院后护理费用参照泗洪地区护工标准按100元/天进行计算较为合理。就本案原告孟凡泽的各项损失，经本院核定为：1.医疗费19256.68元（含救护车费用）；2.住院伙食补助费18元/天×5天=90元；3.营养费12元/天×5天=60元；4.护理费129元/天×5天×2+100元/天×25天×2=5645元；5.交通费865元、住宿费517元、伙食费394元，以上共计26827.68元。对于被告泗洪老年病医院已经支付的14000元应当给予扣除。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第五十四条及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：一、被告泗洪老年病医院赔偿原告孟凡泽各项损失12827.68元，于本判决生效后十日内履行完毕；二、驳回原告孟凡泽的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费400元，鉴定费10550元，共计10950元，由被告泗洪老年病医院负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省宿迁市中级人民法院。根据《诉讼费用交纳办法》的规定，向江苏省宿迁市中级人民法院预交上诉案件受理费400元。审 判 长  葛 明人民陪审员  赵如虎人民陪审员  杨 梅二〇一九年十月十五日书 记 员  吴梦若附录一：本案证据目录原告孟凡泽向法庭提供的证据江苏省人民医院司法鉴定意见书一份及鉴定费发票二张；泗洪县人民医院病历二份、病程记录一份、医疗费费发票四张，南京儿童医院病案复印件二十三张、诊断证明一份、医疗费票据七张；餐饮住宿费车费发票二十五张。附录二：本案适用的法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错的，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。医疗费同根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医闻机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予以赔偿。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。