江苏省常熟市人民法院 民 事 判 决 书 (2019)苏0581民初9864号 原告：赵桂保，女，1952年8月16日出生，汉族，住江苏省常熟市。 法定代理人：龚祖荣，男，1948年8月19日出生，汉族，住江苏省常熟市，系原告丈夫。 委托诉讼代理人：贺洋，江苏石湖律师事务所律师。 被告：唐丽红，女，1973年11月1日出生，汉族，住江苏省常熟市。 委托诉讼代理人：邱国恩，江苏世纪天合律师事务所律师。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司常熟中心支公司，住所地江苏省常熟市海虞北路23-1号，社会统一信用代码：913205817353094397。 负责人：李晓敏。 委托诉讼代理人：崔承倩，江苏世纪天合律师事务所律师。 原告赵桂保与被告唐丽红、中国太平洋财产保险股份有限公司苏州市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月25日立案后，依法由审判员张晴适用简易程序，于2019年9月5日公开开庭进行了审理。审理中，原告申请变更被告中国太平洋财产保险股份有限公司苏州市分公司为被告中国太平洋财产保险股份有限公司常熟中心支公司（以下简称太平洋保险公司），本院予以准许。原告赵桂保的法定代理人龚祖荣及委托诉讼代理人贺洋、被告唐丽红的委托诉讼代理人邱国恩、太平洋保险公司的委托诉讼代理人崔承倩到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告赵桂保向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告因交通事故造成的损失共计人民币733130.58元及被告承担本案全部诉讼费用,审理中，确认收到被告唐丽红支付的227948.24元，扣除该款后明确诉讼请求为700849.72元。 被告唐丽红辩称，对事故的发生和经过责任的认定没有异议，对于原告损失费用的计算没有异议，事发时唐丽红所驾车辆苏Ｅ×××××在保险公司投有交强险和100万元的商业险，事故发生后我已实际垫付了原告227948.24元，该款系为保险公司垫付，要求予以返还。 被告太平洋保险公司辩称，对事故发生责任认定没有异议，事故车辆在我方投保了交强险和100万元商业险含不计免赔，对于被告的损失我方按保险法和保险约定赔偿责任，原告诉请过高，诉讼费、鉴定费不承担。 本院经审理认定事实如下：2017年9月15日21时35分许，唐丽红驾驶苏Ｅ×××××小型轿车在常熟市梅李镇师桥佳和苑252号西侧新村道路由南往北行驶至佳和苑252号旁路口，小型轿车右前侧与由东往西行驶的赵桂保所驾无号牌电动三轮车左侧相撞，致赵桂保受伤，两车不同程度损坏。2017年10月23日，常熟市公安局交通警察大队出具交通事故认定书，认为当事人唐丽红夜间驾驶小型轿车通过没有交通信号灯控制的交叉路口，在进入路口前未能停车瞭望，让右方道路的来车优先通行，是造成该起事故的主要原因。当事人赵桂保夜间驾驶事故后经检验制动不符合安全技术要求的无号牌电动三轮车行驶至事故地，对前方路口情况及车辆动态疏于观察，亦是造成该起事故的一个原因。认定唐丽红负事故的主要责任，赵桂保负次要责任。 赵桂保的伤情，经苏州市广济医院司法鉴定所鉴定于2018年12月20日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：赵桂保罹患精神障碍，日常生活有关的活动能力中度受限。又经苏州同济司法鉴定所鉴定于2019年1月23日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人赵桂保因车祸致颅脑损伤遗留左侧肢体偏瘫构成四级残疾，精神障碍，日常生活有关的活动能力中度受限构成九级残疾，行开颅术构成十级残疾。2、被鉴定人赵桂保的误工期为自受伤之日起至伤残评定前一日止；护理期为第一次住院期间二人护理，之后仍需一人护理至今，目前存在部分护理依赖，需长期设置护理；营养期酌情考虑为六个月。 另查明：苏Ｅ×××××小型轿车登记所有人为唐丽红，该车辆在太平洋保险公司投保有交强险及100万元的商业三者险（含不计免赔险），本案交通事故发生在保险期间内。事故发生后，被告唐丽红垫付了227948.24元。 上述事实，有道路交通事故认定书、病历、出院记录、医疗费收据、司法鉴定意见书、户籍证明、村委会证明、行驶证、交强险和商业险保险单以及当事人陈述等在卷佐证。 本院认为：公民的健康权受法律保护。原告赵桂保因交通事故受伤，依法有权获得赔偿。同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害的，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应当先由承保交强险的保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，超过部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同在第三者责任商业保险范围内予以赔偿；再有超出部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。本案系机动车与非机动车驾驶员之间发生的交通事故，交警部门出具的交通事故认定书认定唐丽红负事故主要责任，赵桂保负事故次要责任，并无不当，本院予以采信。 原告赵桂保主张的各项损失应按《中华人民共和国侵权责任法》规定的赔偿项目、范围和标准计算，并结合原、被告的意见进行认定。 1、医疗费，原告主张医疗费376254.45元（含被告支付的162998.24元），并提供了相关票据，保险公司认为应扣除20%的非医保用药及其中的伙食费、外购药等，本院认为治疗过程中的用药非伤者及被保险人所控制，保险公司未能就非医保用药问题尽到相应的举证责任，其主张扣除20%的医保用药本院不予采信。但应扣除住院期间的伙食费1361.9元及部分无医嘱外购药，本院根据医疗费票据核定医疗费为374892.55元。 2、住院伙食补助费，原告主张按每天50元、346天计算为17300元，本院经核算，予以确认。 3、营养费，原告主张营养费9000元(180天、50元／天计算)，本院予以确认。 4、护理费，原告主张护理费按照第一次住院期间：120×2×63天为15120元、一人护理至定残：120×434为52080元、部分护理依赖暂计5年：120×365×5×50%为109500元，合计176700元。本院参照法医鉴定意见，认定为：第一次住院期间2人护理、120元/天为14880元（62天）、至定残前一日为432天51840元，部分护理依赖计算3年按120元/天、50%比例计算为65700元，合计为132420元。 5、残疾赔偿金，原告主张残疾赔偿金47200×12年×0.73为413472元，本院认为结合鉴定意见，予以认定。原告主张其母亲沈瑞芬（1935年1月11日生）被扶养人生活费为17686元，并提供相关户籍证明，证明沈瑞芬生育4个子女，本院认为符合法律规定，予以支持。综上合计为431158元。 6、精神损害抚慰金。原告主张36500元，本院认定为35000元。 7、误工费，原告主张按行业标准计算495天为73790元，提供了常熟市梅李综合市场证明及2013、2014、2015、2017年的自产摊位费收款收据，证明其从事蔬菜自产自销。本院认为按江苏省农业在岗职工平均工资36263元/年计算494天为49079元。 8、交通费，原告主张交通费3000元，本院酌情认定为2500元。 9、鉴定费，原告诉前为进行伤残鉴定支出鉴定费5282元，并提供了相应票据，本院予以认定。 10、医疗辅助器具：原告主张轮椅车及助行器763元，提供了票据，为原告所需辅助用具，本院予以支持。 11、财产损失：原告主张1000元，未提供相关依据，本院碍难支持。 综上，本院确认原告赵桂保因本起交通事故造成的损失为：医疗费374892.55元、住院伙食补助费17300元、营养费9000元、护理费132420元、残疾赔偿金431158元、精神损害抚慰金35000元、误工费49079元、交通费2500元、医疗辅助器具763元、鉴定费5282元，合计为1057394.55元。上列赔偿项目中，均超过交强险赔偿限额，应由太平洋保险公司在责任强制保险限额范围内赔偿原告赵桂保120000元。超过责任限额及鉴定费共计937394.55元，由被告唐丽红按80%承担为749916元，又因唐丽红投保有商业三者险，应由太平洋保险公司在保险限额100万元内承担责任。综上合计为869916元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条之规定，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司常熟中心支公司在保险范围内赔偿原告赵桂保因交通事故造成的各项损869916元，扣除唐丽红垫付的227948.24元，余款641967.76元于本判决发生法律效力之日起十日内履行。 二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司常熟中心支公司返还唐丽红227948.24元，于本判决发生法律效力之日起十日内履行。 （如采用转账方式支付，请汇入指定账户：开户名：常熟市人民法院；开户行：中国农业银行常熟方塔支行；账号：62×××69） 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2095元，由原告赵桂保负担269元，被告唐丽红负担1826元（原告同意其预交的案件受理费由被告向其直接支付，本院不再退还，由被告在本判决生效之日起十日内向原告支付）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费。 审判员 张 晴 二〇一九年十月二十二日 书记员 周志洁