河南省焦作市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）豫08民终2997号上诉人（原审被告）：华安财产保险股份有限公司新乡中心支公司，营业场所：河南省新乡市振中路信达花园A号B号营业房102号。负责人：邓善革，总经理。委托诉讼代理人：罗建，河南良善律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：王伏英，女，1946年2月15日出生，汉族，住河南省武陟县。委托诉讼代理人：刘小建，焦作市武陟县正剑法律服务所法律工作者。原审被告：朱新庆，男，1977年2月3日出生，汉族，住河南省修武县。原审被告：武陟县众联汽车运输有限公司，住所地：河南省武陟县龙源路中段（新客运总站对面）。原审被告：中国人寿财产保险股份有限公司焦作市中心支公司，营业场所：河南省焦作市人民路1159号商务大厦第12层、第13层67号房间。负责人：贺彦霄，经理。上诉人安财产保险股份有限公司新乡中心支公司（以下简称华安财险新乡公司）与被上诉人王伏英、原审被告朱新庆、武陟县众联汽车运输有限公司（以下简称众联汽运公司）、中国人寿财产保险股份有限公司焦作市中心支公司（以下简称人寿财险焦作公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服武陟县人民法院（2019）豫0823民初2754号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年9月24日立案后，依法组成合议庭，经过阅卷、询问当事人，不开庭进行了审理。本案现已审理终结。华安财险新乡公司上诉请求：一、改判减少华安财险新乡公司赔偿王伏英165842.81元。二、一、二审诉讼费由王伏英承担。事实和理由：原审判决认定的医疗费金额没有医疗费票据支持，经核算多计算5227.71元。原审判决认定的医疗费中2527.1元系治疗购买胰岛素的费用，该药品是治疗××的药品与交通事故没有因果关系，不应支持。8年护理费依据不足，根据王伏英年龄及状况我们认为不应超过3年，应计算为39522元/年×3年×80%=94852.8元，一审法院支持8年无事实依据，该项多判158088元，应当扣除。王伏英答辩称，一、医疗费，一审卷中均有正规发票予以支持。王伏英购买的胰岛素药，在医院有医疗机构出具的医疗证明，是王伏英致伤而必须需要的药品，因此保险公司应该赔偿。二、原审判决八年护理费有事实和法律依据，因王伏英现年72岁，按照豫高法（2018）372号文件，护理费的计算方式是75岁以上的护理年限按照五年计算，五年以后另行主张，其他的计算十年，王伏英现年72岁，原审判决八年客观正确。朱新庆答辩称，我不应当承担一审诉讼费。众联汽运公司、人寿财险焦作公司未答辩。王伏英向一审法院起诉请求：一、依法判令被告赔偿王伏英各项损失合计387611.32元；二、保留再次起诉的权利；三、诉讼费由被告承担。一审法院认定事实：2018年6月11日14时30分许，朱新庆驾驶豫Ｈ×××××号/豫0U16挂号重型货车沿327国道由北向南行驶至武陟县圪垱店乡安庄村路段时，与由东向西王伏英驾驶的雅迪牌电动自行车发生相撞，致王伏英受伤，两车损坏，造成交通事故。经武陟县公安交警大队处理，于2018年6月27日出具第41082320180000713号道路交通事故认定书，认定朱新庆负事故的全部责任，王伏英不承担事故责任。经查，事故车辆登记车主为众联汽运公司，其中豫Ｈ×××××号车在华安财险新乡公司投保有交强险和商业三者险（100万元）及不计免赔率险。豫0U16挂号车在人寿财险焦作公司投保有商业三者险（5万元），事故发生在保险期间。2018年，王伏英曾就先行花费的医疗费诉至本院，要求被告支付先行花费的医疗费。该案经调解，双方达成调解协议，本院于2018年8月31日出具（2018）豫0823民初3012号民事调解书，内容为：一、原、被告双方一致认可王伏英自2018年6月11日至2018年7月27日（含27日）所产生的医疗费为119670元。原、被告双方一致同意由华安财险新乡公司支付王伏英113495元、人寿财险焦作公司支付王伏英5175元；二、上述两笔款项二被告应自收到民事调解书之日起三十日内支付王伏英；三、王伏英从2018年7月28日（含28日）之后因本次事故产生的费用可以另行主张。案件受理费1347元，暂由武陟县众联汽车运输有限公司垫付。事故发生后，王伏英即被送至武陟县人民医院，经诊断为：1、失血性休克；2、骨盆粉碎性骨折；3、四肢多发骨折等，并建议转院至上级医院，后王伏英即被转院至焦作市第二人民医院，经诊断为：1、失血性休克；2、多发性盆骨骨折；3、肱骨骨折；4、脊周围神经损伤等，共计住院72天（2018年6月11日至2018年8月22日），诊断证明书中记载住院期间陪护2人。2018年8月22日，王伏英出院后又再次在焦作市第二人民医院住院治疗，经诊断为：1、创伤后伤口感染；2、骨折术后恢复期，共计住院32天（2018年8月22日至2018年9月23日），住院期间陪护1人。2018年11月6日，焦作市第二人民医院骨科一区出具证明，载明：“王伏英在焦作市第二人民医院骨一科住院期间，因病情需要，自行在院外药店购买以下药品使用：苄达赖氨酸滴眼液（莎普爱思）、舒密达胶囊、天麦消渴片、肘关节外固定支具、人血白蛋白、胰岛素注射针头。王伏英出院后在中国人民解放军第三七一医院、武陟复明眼科医院进行过治疗。以上王伏英共计花费医疗费及外购药费用合计144220元。事故发生后，经武陟县公安交警大队委托，焦作市华誉二手车鉴定评估有限公司于2019年6月3日出具车物损失估价鉴定结论书，事故造成王伏英雅迪电动车损失1780元。另经王伏英申请本院组织并委托，河南国信司法鉴定中心于2019年5月21日出具司法鉴定意见书，认定王伏英：1、右上肢损伤后遗留右肘关节活动功能性障碍的伤残等级为九级，遗留右腕关节功能障碍的伤残等级为九级，遗留右手肌力障碍的伤残等级为八级；2、骨盆损伤后伤残登记为十级；3、右足损伤后伤残等级为九级；4、建议出院后护理依赖程度为大部分护理依赖。王伏英支出鉴定费1400元。一审法院认为：根据事故责任划分，朱新庆负事故全部责任。因本案事故车辆在保险公司投保有交强险和商业三者险，王伏英的相关损失应先由保险公司在交强险范围内赔偿，不足部分由保险公司在商业险范围内赔偿。本案中，王伏英因此次交通事故而产生的损失为：医疗费144220元，住院伙食补助费5200元（50元/天×住院104天=5200元），营养费2080元（住院期间营养费为20元/天×住院104天=2080元），护理费271997.9元（2018年度河南省居民服务业和其他服务业平均工资为39522元/年，第一次住院期间护理费为39522元/年÷365天×72天×2人=15592.2元，第二次住院期间护理费为39522元/年÷365天×32天×1人=3464.9元，出院后护理费为39522元/年×8年×大部分护理依赖80%=252940.8元，合计271997.9元），残疾赔偿金42045.44元（残疾赔偿金：2018年度河南省农村居民人均可支配收入13830.74元×8年×38%=42045.44元），精神抚慰金结合原告伤残情况（一个八级、三个九级、一个十级伤残），本院酌定25000元。交通费根据王伏英住院治疗及日常看病情况，本院酌定3000元。鉴定费1400元系为查明其伤残情况支出的必要合理费用，应由保险公司承担。车损1780元。王伏英以上损失合计496723.34元，应先由华安财险新乡公司在交强险医疗费项下赔偿10000元，在交强险死亡伤残项下赔偿110000元，在交强险财产损失项下赔偿1780元。超出部分374943.34元=496723.34元-10000元-110000元-1780元由保险公司在商业险范围内承担赔偿责任。因事故车辆豫Ｈ×××××号/豫0U16挂号重型货车投保商业险保险公司不同，根据投保比例，应由华安财险新乡公司赔偿374943.34元×（100万+5万）=357088.9元，由人寿财险焦作公司赔偿374943.34元×5万÷（100万+5万）=17854.4元，即华安财险新乡公司应在保险范围内赔偿10000元+110000元+1780元+357088.9元=478868.9元，减去其已支付的113495元，则华安财险新乡公司应承担365373.9元；人寿财险焦作公司应承担17854.4元，减去其已支付的5175元，则人寿财险焦作公司应承担12679.4元。综上，华安财险新乡公司应在保险范围内赔偿王伏英各项损失共计365373.9元，人寿财险焦作公司在保险范围内赔偿王伏英各项损失共计12679.4元。王伏英要求的后续治疗费可待实际发生后另行主张。依据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，原审法院判决：一、华安财险新乡公司于本判决生效后十日内在保险范围内支付王伏英各项损失共计365373.9元；二、人寿财险焦作公司于本判决生效后十日内在保险范围内支付王伏英各项损失共计12679.4元；三、驳回王伏英的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费7114元，减半收取计3557元，由王伏英负担100元，朱新庆负担3457元。本院查明事实与原审法院查明的事实相同。本院认为，王伏英提供的证据，能够证明原审判决认定的医疗费数额，本院予以采信。王伏英虽患有××，但在住院手术中使用治疗××药物，是为治疗涉案交通事故造成的损伤尽快痊愈所必需的，该费用应当得到赔偿。原审判决按八年支付王伏英护理费，符合相关规定，本院予以支持。综上所述，华安财险新乡公司的上诉请求不能成立。应予以驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。但朱新庆作为雇员，不应负担诉讼费，该诉讼费应当由雇主众联汽运公司负担，对此本院予以纠正。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。一审案件受理费7114元，减半收取计3557元，由王伏英负担100元，武陟县众联汽车运输有限公司负担3457元。二审案件受理费3617元，由华安财产保险股份有限公司新乡中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长 鲁 明审判员 何云霞审判员 拜建国二〇一九年十月二十八日书记员 曹钟文