北京市东城区人民法院民 事 判 决 书（2019）京0101民初14523号原告：汪景怡，女，汉族，1996年5月28日出生，住北京市海淀区。委托诉讼代理人：冯伯军，北京市中通策成律师事务所律师。委托诉讼代理人：刘利刚，北京市中通策成律师事务所实习律师。被告：新华人寿保险股份有限公司北京分公司，住所地北京市东城区东四十条68号6-8层。法定代表人：苑超军，总经理。委托诉讼代理人：徐森，北京德和衡（福州）律师事务所律师。委托诉讼代理人：王晓，北京德和衡律师事务所律师。原告汪景怡与被告新华人寿保险股份有限公司北京分公司（以下简称新华人寿北京分公司）人寿保险合同纠纷一案，本院于2019年7月15日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告汪景怡的委托诉讼代理人冯伯军，被告新华人寿北京分公司的委托诉讼代理人徐森到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：判令被告给付原告保险金45万元；诉讼费由被告承担。事实和理由：2009年7月16日，原告之母汪丹青作为投保人与被告签订吉星高照A款两全保险（分红型）保险合同以及附加08定期重大疾病保险，附加08定期重大疾病保险的保险金额为50万元，被保险人为汪景怡。保险期间为2009年7月16日至2046年7月15日，保险费每年17300元。2017年12月6日办理复效手续后，被告于2017年12月7日收取了保费17300元，上述保险合同继续有效。2017年12月28日，原告被诊断为甲状腺癌。保险事故发生后，原告要求被告进行理赔，但被告仅赔付原告5万元，为维护原告合法权益，提起本案诉讼。被告新华人寿北京分公司辩称：原告的诊断时间是2017年12月1日，而该段时间不在理赔期间，因此，不同意理赔。因保险公司认为诊断时间是2017年12月28日，因此当时理赔5万元，但原告的诊断时间是2017年12月1日，故保险公司不同意理赔，并保留追回理赔款5万元的权利。本院经审理认定事实如下：2009年7月15日，原告之母汪丹请向新华人寿北京分公司投保“吉星高照A款两全保险（分红型）”险种，新华人寿北京分公司为其出具保险单。保险单显示：投保人为汪丹青，被保险人为汪景怡；受益人为汪丹青；主险为吉星高照A款两全保险（分红型），基本保险金额为50万元，保险期间为2009年7月16日至2046年7月15日，保险费为15550元，交费期间为2009年7月16日至2029年7月15日，交费方式为年交；附加险“附加08定期重大疾病保险”，保险金额50万元，保险费1750元，保险期间37年。“吉星高照A款两全保险（分红型）”的保险条款第三条约定：本合同保险费的交费方式为年交，交费期间可选择十五年、二十年、或三十年，但以交费期满时，被保险人年龄不超过七十周岁为限，交费标准详见费率表。续期保险费应按保险单所载明的交费方式和交费日期交付，投保人应该在投保人所选择的交费期间内每年交纳保险费，交纳保险费的具体日期为当年的保单生效对应日，并在保险单上载明。如到期未交付，自保险单所载明的交费日期的次日起六十日为宽限期。宽限期内发生保险事故的，本公司不承担保险责任。除合同另有约定外，投保人逾宽限期仍未交纳续期保险费的，本合同自宽限期满的次日零时起效力中止。本合同效力中止期间发生保险事故的，本公司不承担保险责任，且中止保单分红。本合同效力中止后二年内，投保人申请恢复本合同效力的，应填写复效申请书，并按本公司规定提供被保险人健康声明书或体检报告书，经本公司审核同意，双方达成复效协议，自投保人补交保险费及本合同效力中止期间欠交的利息后的次日零时起，本合同效力恢复。自本合同效力中止之日起二年内双方未达成复效协议的，本公司有权解除本合同。投保人已交足二年以上保险费的，本公司退还宽限期开始前一日本合同的现金价值；未交足二年保险费的，本公司扣除手续费后退还所实际交纳的保险费。第五条约定：投保人住所或通讯地址有变更时，应及时通知本公司。若投保人未通知本公司，本公司按本合同载明的最后住所地或通讯地址发送的有关通知，均视为已送达投保人。附加险“附加08定期重大疾病保险”的保险条款第一条约定：本附加保险合同是主保险合同的附加合同。主保险合同中的续期保险费的交付、宽限期、合同效力中止、合同效力恢复、合同解除等适用于本合同。第二条约定，本合同的保险期间与主险合同一致。被保险人于本合同生效或复效一年内，由本公司认可医院的专科医生确诊患有本合同所指的重大疾病，本公司给付重大疾病保险金，其金额为本合同保险金额的10%与本合同项下所实际交纳的保险费二者之和，本合同效力即行终止。另查，马萨诸塞州综合医院的患者记录单中显示：汪景怡经观察患有甲状腺结节。2017年12月1日，经细针抽吸检查发现乳头状甲状腺癌呈阳性，并进行了手术。入院时间显示为2017年12月20日，出院时间为2017年12月21日，报告日期为2017年12月28日。另查，被告提供电话查询记录显示2017年7月2日10:35分，被告向×××的手机号发送信息“亲爱的客户您好，您的保单882714411196将于2017年7月16日进入交费期，下载掌上新华APP、关注官微可详细查询”2017年9月5日11:55分，被告向×××的手机号发送信息“亲爱的客户您好，您的保单882714411196号吉星高照A款两全保险（分红型），附加08定期重大疾病保险保单未交纳本期保险费17300元，将于2017年9月14日失效，请尽快交费……”汪丹青按照合同约定按期交纳保险费直至2016年7月15日。因未按时交纳2017年7月16日的保险费，宽限期满后合同效力中止。2017年12月6日，原告办理上述保险的复效手续，2017年12月7日，新华人寿北京分公司收取了保险费17300元。汪景怡称投保人未交纳2017年7月16日的保险费，原因有三：第一，以往是接到新华人寿北京分公司业务员的电话通知后才交纳保险费，但当年因投保人与业务员之间为是否买入其他保险产生争议，导致保险公司业务员未及时向原告发通知；第二，宽限期的最后一日应为2017年9月14日，而该日原告曾进行交费，但新华人寿的APP显示无法交纳，导致原告于2017年9月15日向账户内进行了充值。对此新华人寿北京分公司不认可原告的陈述，称原告进行了多项的投保，对于如何进交纳保费是十分清楚的，宽限期届满后即2017年9月14日，被告公司已经没有权限进行扣划保费，相关责任应该由原告自行承担。本院认为：汪丹青与新华人寿北京分公司签订的保险合同系双方真实意思表示，不违反法律、行政法规的强制性规定，合法有效。依据合同的约定如到期未交付保费，自保险单所载明的缴费日期的次日起六十日为宽限期。除本合同另有约定外，宽限期间结束时，投保人仍未缴付保险费，自宽限期届满的次日零时起合同效力中止。根据《中华人民共和国保险法》第三十七条第一款规定：合同效力依照本法第三十六条规定中止的，经保险人与投保人协商并达成协议，在投保人补交保险费后，合同效力恢复。本案中，汪丹青未按时交纳2017年7月16日的保险费，宽限期60日届满后仍未交纳，导致保险合同效力中止。后经汪丹青申请，并补交2017年7月16日的保险费，新华人寿北京分公司收取了该笔保险费，并于向原告进行了理赔，故本院认定上述保险合同效力恢复。附加险“附加08定期重大疾病保险”附加于主合同而存在，主合同效力恢复的，附加险亦恢复。关于新华人寿北京分公司所称因审核复效申请材料时将疾病的诊断日期错认为2017年12月28日，进而进行的理赔的抗辩意见，本院不予采纳。同时，依据附加险合同第2．4条的约定被保险人于本合同复效一年内，经保险公司认可的相关医疗机构确诊为重大疾病的，保险公司给付重大疾病保险金，金额为保险金额的10%与本合同所实际交纳的保险费之和，而保险公司已据此向原告赔付保险金5万元及相应的保费，保险公司已履行完赔付义务，故原告的诉讼请求，本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国保险法》第三十六条、第三十七条的规定，判决如下：驳回原告汪景怡的诉讼请求。案件受理费4025元，由原告汪景怡负担（已交纳）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉案件受理费，上诉于北京市第二中级人民法院。逾期未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。审 判 员  赵 飞二〇一九年十月十日法官助理  宿云达书 记 员  陈婷婷