文书内容广东省佛山市顺德区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0606民初15096号原告：付艳球，女，1978年7月13日出生，汉族，住湖北省通城县。委托诉讼代理人：吴超刚（系原告丈夫），1975年6月28日出生，汉族，住湖北省通城县。被告：吴伟标，男，1978年2月16日出生，汉族，住广东省佛山市顺德区。被告：中国人寿财产保险股份有限公司佛山市顺德支公司，住所地广东省佛山市顺德区大良街道办事处金榜社区居民委员会新宁路1号（信业大厦）12楼（圆弧部分）。负责人：陈钜峰。委托诉讼代理人：杨智壕，男，1992年11月16日出生，汉族，是该公司员工。原告付艳球与被告吴伟标、中国人寿财产保险股份有限公司佛山市顺德支公司(以下简称人寿保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月15日立案后，依法适用简易程序，于2019年8月27日、2019年9月26日公开开庭进行了审理。两次庭审，原告付艳球及其委托诉讼代理人吴超刚、被告吴伟标、被告人寿保险公司委托诉讼代理人杨智壕均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告付艳球向本院提出诉讼请求：1.两被告向原告支付各项赔偿款31033.74元，被告人寿保险公司在保险责任范围内承担赔偿责任；2.本案诉讼费由两被告负担。被告吴伟标辩称，原告的损失应由被告人寿保险公司赔偿。吴伟标向原告支付过医疗费4800元。被告人寿保险公司辩称，1.人寿保险公司承保粤Ｘ×××××车辆交强险及第三者责任保险300000元（含不计免赔），保险期间均为2017年11月7日至2018年11月6日。2.对原告主张的医疗费有异议，人寿保险公司应按保险合同条款约定赔偿责任范围履行赔偿责任，根据交强险保险合同条款第九条及《机动车综合商业保险示范条款》机动车第三者责任保险第二十五条约定，请法院按照国家基本医疗保险标准对原告医疗费予以核定，对属于扣减自费药物部分，予以扣除；人寿保险公司已为原告垫付医疗费10000元，吴伟标为原告垫付医疗费4800元，应予以剔除。3.原告主张的住院伙食费，请法院根据原告实际损失进行计算处理。4.原告主张的护理费标准过高，应按70元/天计算19天。5.对原告主张的误工费有异议，原告提供的工作证明及银行流水没有显示关联性，无法核实具体误工损失，原告主张误工期为4个月，原告提供的医嘱没有说明其需休息4个月，应按60天误工期计算。6.原告主张的交通费标准过高，应在500元范围内核定。7.原告主张的营养费过高，应在500元范围内核定。8.对原告主张的精神损害抚慰金有异议，原告没有达到伤残等级，不应计算精神损害抚慰金。9.对原告主张的诉讼费有异议，人寿保险公司不应承担本案诉讼费。本院经审理查明：2018年9月6日8时14分，原告驾驶电动自行车沿佛山市顺德区容桂建业路行驶至建业路与碧桂路交汇处红绿灯时，与被告吴伟标驾驶的粤Ｘ×××××号小型客车发生运动车辆的碰撞，造成原告受伤的交通事故。经佛山市顺德区公安局交通警察大队认定，原告行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第三十六条“根据道路条件和通行需要，道路划分为机动车道、非机动车道和人行道的，机动车、非机动车、行人实行分道通行。没有划分机动车道、非机动车道和人行道的，机动车在道路中间通行，非机动车和行人在道路两侧通行”的规定，原告负事故主要责任，被告吴伟标行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶”的规定，被告吴伟标负次要责任。事故发生当天，原告到佛山市顺德区容桂街道新容奇医院有限公司治疗并住院，至2018年9月25日出院，共住院19天。出院诊断：右膝外侧半月板撕裂（Ⅲ度）。出院医嘱：出院后加强营养补钙，注意休息，适当功能锻炼；出院后继续患肢扶拐不负重功能锻炼，定期复查X片。2018年9月25日，佛山市顺德区容桂街道新容奇医院有限公司出具诊断证明书，载明建议全休三个月。其后原告进行了门诊治疗。上述治疗过程共产生医疗费22709.36元，其中被告人寿保险公司垫付了10000元，佛山医保基金支付9元，原告支付12700.36元。另查明，2018年12月10日，广东顺德川崎汽车零部件有限公司出具工作证明，载明原告自2018年6月27日在该公司工作，月平均工资为4000元，原告于2018年9月6日发生交通事故，因伤住院，在家休养至今。原告与广东顺德川崎汽车零部件有限公司所签订的劳动合同书中约定，广东顺德川崎汽车零部件有限公司于每月20日发放上月工资。原告名下银行账户于2018年9月20日收到工资4164元，于2018年10月22日收到工资1691元，于2018年11月20日收到工资291元，于2018年12月19日收到工资311元，于2019年1月22日收到工资1558元，于2019年2月20日收到工资3981元。再查明，粤Ｘ×××××号车辆的登记所有人为被告吴伟标，该车辆在人寿保险公司处投保了交强险及商业第三者责任保险300000元（含不计免赔），本次事故发生在上述保险期间内。被告吴伟标在事故发生后向原告支付4800元赔偿款。本案中，原告因本次交通事故产生的合理损失共计40549.36元（计算详见附表）。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，过错方应根据事故责任大小承担相应的民事责任。案涉交通事故认定书对本案交通事故作出的认定，事实清楚，责任划分准确，本院依法予以采信。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，对于原告因本案交通事故所造成的损失，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由侵权人予以赔偿。因此，原告损失中的24980.36元（附表第1-3项），由被告人寿保险公司在交强险医疗赔偿限额内赔偿原告10000元；原告损失中的15569元（附表第4-7项），由被告人寿保险公司在交强险伤残赔偿限额内赔偿原告15569元；交强险赔偿总额合计25569元。对于超过交强险赔偿限额的损失14980.36元，因本案事故发生在被告吴伟标驾驶的机动车与原告驾驶的非机动车之间，被告吴伟标承担事故次要责任，因此上述损失中的40%即5992.14元应由被告人寿保险公司依商业险向原告赔偿。被告人寿保险公司辩称其不承担原告的自费药费用，但并未提供证据予以证明，应承担举证不能的法律后果，本院对被告人寿保险公司该意见不予采纳。综上，被告人寿保险公司应向原告支付赔偿款31561.14元，被告人寿保险公司为原告垫付的医疗费10000元应予扣除，同时为便于执行、减少诉累，本院依法扣减被告吴伟标已垫付的费用4800元，因此被告人寿保险公司实际应向原告支付的赔偿款为16761.14元。被告吴伟标垫付的费用，可另行向被告人寿保险公司办理理赔。由于原告损失已由被告人寿保险公司赔偿完毕，原告要求被告吴伟标承担赔偿责任，本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司佛山市顺德支公司于本判决发生法律效力之日起十日内向原告付艳球支付赔偿款16761.14元；二、驳回原告付艳球的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计287.92元（已由原告预交），由被告中国人寿财产保险股份有限公司佛山市顺德支公司负担156元，由原告付艳球负担131.92元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省佛山市中级人民法院。审判员  肖佳宇二〇一九年十月十日书记员  梁健祥附表：            序号              赔偿项目              原告主张      （单位：元）              本院认定理由              本院认定      （单位：元）                  1              医疗费              5083.74              依医疗费票据、费用明细、出院记录等证据认定，计算被告人寿保险公司已垫付部分，扣除佛山医保基金支付部分。              22700.36                  2              住院伙食补助费              1900              按住院19天，100元/天计算。              1900                  3              营养费              3000              按住院19天，20元/天计算。              380                  4              护理费              2850              按住院19天，150元/天计算。              2850                  5              交通费              2000              按住院19天，30元/天计算。              570                  6              误工费              16000              原告住院19天，出院诊断证明书建议全休三个月；原告提供了工作证明、社保缴费证明、银行流水等证据证明其月平均工资为4000元，因原告工资为次月发放，故原告银行流水中2018年10月至2019年1月的工资数额能够反映原告在误工期间的收入情况，根据原告月平均工资及实际收到工资的情况，本院认定原告在误工期间的实际收入损失应为12149元[（4000元/月×4个月）-1691元-291元-311元-1558元]，因此本院支持误工费12149元。              12149                  7              精神损害抚慰金              5000              原告并未举证证明其伤情构成伤残等级，且原告对事故承担主要责任，具有较大过错，对该项目不予支持。              0                  本院认定的损失合计：40549.36元