广东省阳江市阳东区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤1704民初1843号原告：周伙，男，1991年2月10日出生，汉族，住广东省阳江市阳东区。委托诉讼代理人：梁荣根，广东拓进律师事务所律师。委托诉讼代理人：杨淑君，广东拓进律师事务所实习律师。被告：吴大富，男，1990年1月22日出生，汉族，住广东省阳江市阳东区。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司河源中心支公司，住所地：广东省河源市源城区建设大道东46号。主要负责人：黄旭光，该公司总经理。委托诉讼代理人：梁章进，男，中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司员工。原告周伙与被告吴大富、中国太平洋财产保险股份有限公司河源中心支公司（以下简称太平洋保险河源公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月16日立案后，依法适用简易程序，于2019年9月11日公开开庭进行了审理。原告周伙及其委托诉讼代理人梁荣根、杨淑君，被告吴大富，被告太平洋保险河源公司的委托诉讼代理人梁章进均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告周伙向本院提出诉讼请求：1、判令被告吴大富赔偿140270元给原告周伙；2、判令被告太平洋保险河源公司在交强险及第三者责任险责任限额内对原告周伙的上述损失承担赔偿责任；3、本案诉讼费用由被告吴大富、太平洋保险河源公司负担。事实和理由：2018年3月17日，周伙驾驶粤Ｑ×××××号摩托车沿彭村工业大道由南往北方向行驶，当日8时30分行驶至北××镇彭村工业大道路段时，遇吴大富驾驶粤Ｐ×××××号小型客车从右边驶入道路，因吴大富驾车驶入道路不按规定让行，致使两车相碰撞，造成周伙受伤及两车损坏的道路交通事故。案经交警部门认定，吴大富承担此事故的全部责任，周伙无责任。事故发生后，周伙被送往阳江江华医院住院治疗14天，后于2018年4月1日转院至阳江市人民医院住院治疗244天，并于2018年12月1日出院。周伙支付了在阳江市人民医院住院期间的部分医疗费31900元。根据相关规定，周伙因本次事故造成的损失有：1、医疗费31900元；2、护理费38700元（150元/天×258天×1人）;3、营养费5160元（20元/天×258天）；4、住院伙食补助费25800元（100元/天×258天）；5、误工费37748元（43327元/年÷365天×318天）；6、拖车费162元；7、维修费800元。以上7项合计140270元。周伙为维护自身合法权益，特向阳江市阳东区人民法院起诉，望判如所请。被告吴大富辩称，本案事故车辆粤Ｐ×××××号小型客车在太平洋保险河源公司处投保了交强险及第三者责任险，周伙的损失应由太平洋保险河源公司进行赔偿。被告太平洋保险河源公司辩称，一、事故车辆粤Ｐ×××××号小型客车在太平洋保险河源公司处投保了交强险和第三者责任险（责任限额100万元，不计免赔），事故发生在保险期间内。事故发生后，太平洋保险河源公司为周伙垫付了其在北惯镇卫生院的医疗费用277.3元、在阳江江华医院的医疗费用8719.84元、在阳江市人民医院的医疗费用51546.86元，合计垫付医疗费用60544元，该款应予扣减。二、周伙住院治疗时间过长。根据周伙提供的出院记录可见，周伙于2018年7月3日行血肿探查及筋膜组织瓣成形术等，术程顺利，且后续未行其他手术，直至2018年12月1日才办理出院手续，并产生高额医疗费用，不符合情理。此外，周伙未提供其在阳江市人民医院住院的护理记录及体温单等予以佐证，无法确定周伙在术后是否还在医院住院治疗。因此，太平洋保险河源公司申请对周伙的医疗费关联性及误工期、营养期、护理期进行鉴定。三、针对周伙诉请的各项损失，意见如下：1、对医疗费31900元有异议，太平洋保险河源公司已提出对周伙的医疗费关联性进行鉴定，且医疗费应根据国务院卫生住院部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险的标准予以核定；2、营养费5160元过高，参照相关规定，营养费应按住院时间每天20元计算，最高不超过500元；3、太平洋保险河源公司已申请对周伙住院期间的误工期、护理期进行鉴定，故住院伙食补助费、误工费、护理费均应参照鉴定结果予以核定；4、太平洋保险河源公司对拖车费162元不予认可；5、对维修费800元有异议，周伙仅提供两张维修费发票，无对应的维修费项目清单，且维修前也未通知太平洋保险河源公司到场核定损失，对该项维修费，太平洋保险河源公司不予赔偿。经审理查明：2018年3月17日，周伙驾驶粤Ｑ×××××号摩托车沿彭村工业大道由南往北方向行驶，当日8时30分行驶至北××镇彭村工业大道路段时，遇吴大富驾驶粤Ｐ×××××号小型客车从右边驶入道路，因吴大富驾车驶入道路不按规定让行，致使两车相碰撞，造成周伙受伤及两车损坏的道路交通事故。案经交警部门认定，吴大富承担此事故的全部责任，周伙无责任。事故发生后，周伙即被送往阳江市××北××镇卫生院进行门诊治疗，用去门诊费277.3元。因伤情严重，周伙于事故当天转院至阳江江华医院住院治疗14天（从2018年3月17日到2018年4月1日），于2018年4月1日出院，用去医疗费8719.84元。出院时周伙被诊断为：1、头部外伤；2、双下肢多处皮肤软组织挫擦伤；3、右侧股直肌部分断裂；4、右踝关节软组织挫伤。该院出院医嘱：建议继续住院治疗。因病情需要，周伙又于2018年4月1日当天转院至阳江市人民医院住院治疗244天（从2018年4月1日到2018年12月1日），于2018年12月1日出院，共用去医疗费83469.24元。出院时，周伙被诊断为：1、右大腿外伤后血肿形成并感染；2、右大腿肌疝；3、头部外伤；4、急性上呼吸道感染；5、右肺上叶尖段多发肺大泡。该院出院医嘱：1、注意加强营养及休息；2、建议二次肌疝修补术；3、如有不适，门诊随诊。在诉讼过程中，太平洋保险河源公司申请对周伙住院治疗期间的用药合理性、误工期和护理期进行鉴定。为此，本院于2019年9月19日向阳江市人民医院急诊科副主任曾文进行调查，并形成笔录。曾文在笔录中称：“周伙原是阳江市人民医院的病人，曾于2018年4月1日-2018年12月1日在我院住院治疗。周伙原是在我院的烧伤整形科住院手术治疗一直未有好转，后转入急诊综合病区，周伙经手术后，其大腿由于肌肉损伤、肌腱损伤较大，手术后形成了肌疝，再经过创伤骨科会诊后，又对周伙进行肌疝修补术。由于损伤创面较大，进行修补术后，周伙的大腿仍未完全康复，在急诊综合病区一直进行康复治疗，周伙的肌疝一直无法痊愈，我院一直建议其转院至上级医院进行治疗，但周伙以自身的经济能力有限为由，不同意转院。直至周伙出院时止，他的肌疝仍未完全康复，周伙在我院治疗住院200多天都是合理的，周伙也没有存在挂床的现象。”周伙出生于1991年2月10日，属农业家庭户口，其户籍所在地为广东省阳江市××北××镇××石头岗村××号。在庭审中，周伙称其在本案事故发生前主要从事鱼类和鸡鹅鸭等养殖工作。另查明：粤Ｑ×××××号摩托车的实际使用人是周伙，该车因本案事故受损。周伙因本案事故用去摩托车维修费800元、拖车费162元。粤Ｐ×××××号小型客车的所有人是吴大发，该车在太平洋保险河源公司处投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及第三者责任险（责任限额100万元，不计免赔），本次事故发生在保险期间内。事故发生后，太平洋保险河源公司为周伙支付了医疗费60544元。以上事实，有周伙提供的身份证、道路交通事故认定书、阳江江华医院入院病历、诊断证明书、出院记录、检查报告单、阳江市人民医院出院记录、诊断证明书、医疗费发票、病人费用明细、机动车交通事故责任强制保险单（正本）、神行车保机动车保险单（正本）、拖车费发票、维修费发票，本院依职权向交警部门调取的本案交通事故档案正卷材料，以及本案庭审笔录、调查笔录、质证笔录等证据在卷为证，本院予以确认。本院认为，对本案交通事故，交警部门经现场勘查和调查取证，认定吴大富承担此事故全部责任，周伙无责任。交警部门所作的认定，事实清楚，责任划分合理，本院予以确认。周伙因本案事故受伤，其诉请医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、拖车费和维修费，有事实依据和法律依据，本院应予支持，但具体数额应以本院确定的为准。太平洋保险河源公司申请对周伙住院治疗期间的用药合理性、误工期和护理期进行鉴定，但综合周伙提供的阳江市人民医院出院记录、诊断证明书等病历资料，以及结合阳江市人民医院急诊科副主任曾文的陈述可知，周伙在本案事故发生后的住院治疗情况并无不当，故太平洋保险河源公司申请对周伙住院治疗期间的用药合理性、误工期和护理期进行鉴定，依据不足，本院不予支持。关于误工费问题。本案中，因周伙属农业家庭户口，故其误工费可按2018年国有农、林、牧、渔业在岗职工年平均工资43327元/年的标准计算。经计算，周伙的误工费为37748元[43327元/年÷365天×318天（14天+244天+医嘱建议休息2个月为60天）]。综上，依《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》的规定，结合周伙的诉请，本案中周伙因本次事故造成的合理损失有：1、医疗费92466元（277.3元+8719.84元+83469.24元）；2、住院伙食补助费25800元[100元/天×258天(14天+244天)]；3、营养费500元；4、护理费38700元（150元/天×258天）；5、误工费37748元；6、拖车费162元；7、维修费400元（酌情确定）。以上7项合计195776元。其中，上述第1、2、3项属交强险医疗费用赔偿项目，合计118766元；第4、5项属交强险死亡伤残赔偿项目，合计76448元；第6、7项属交强险财产损失赔偿项目，合计562元。周伙诉请的上述各项损失数额超过本院计算的部分，本院不予支持。本案中，因粤Ｐ×××××号小型客车在太平洋保险河源公司处投保了交强险和第三者责任险（责任限额100万元，不计免赔），本案事故发生在保险期间内，故太平洋保险河源公司应在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿周伙10000元，在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿周伙76448元，在交强险财产损失赔偿限额内赔偿周伙562元。太平洋保险河源公司已向周伙赔偿的60544元，视为太平洋保险河源公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿周伙10000元，在第三者责任险责任限额内赔偿周伙50544元（60544元-10000元）。据此，扣减太平洋保险河源公司已在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿周伙的10000元，太平洋保险河源公司还应在交强险责任限额内赔偿周伙77010元（76448元+562元）。周伙合理损失超出交强险责任限额的部分为108766元（195776元-10000元-77010元），应由太平洋保险河源公司在第三者责任险责任限额内按事故责任予以赔偿。扣减太平洋保险河源公司已在第三者责任险责任限额内赔偿周伙的50544元，太平洋保险河源公司还应在第三者责任险责任限额内赔偿周伙58222元（108766元-50544元）。因周伙的合理损失并未超出本案交强险和第三者责任险责任限额，故周伙请求吴大富对其损失承担赔偿责任，理据不足，本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第三十一条、第三十五条，以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条第一款、第十六条第一款的规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司河源中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额内赔偿77010元给原告周伙；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司河源中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内在第三者责任险责任限额内赔偿58222元给原告周伙；三、驳回原告周伙的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3106元，减半收取计1553元，由原告周伙负担56元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司河源中心支公司负担1497元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省阳江市中级人民法院。审判员  赖宝军二〇一九年十月十五日法官助理林长青书记员吴玉贞附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十五条第一款承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第三十一条人民法院应当按照民法通则第一百三十一条以及本解释第二条的规定，确定第十九条至第二十九条各项财产损失的实际赔偿金额。前款确定的物质损害赔偿金与按照第十八条第一款规定确定的精神损害抚慰金，原则上应当一次性给付。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条因道路交通事故造成下列财产损失，当事人请求侵权人赔偿的，人民法院应予支持：（一）维修被损坏车辆所支出的费用、车辆所载物品的损失、车辆施救费用；（二）因车辆灭失或者无法修复，为购买交通事故发生时与被损坏车辆价值相当的车辆重置费用；（三）依法从事货物运输、旅客运输等经营性活动的车辆，因无法从事相应经营活动所产生的合理停运损失；（四）非经营性车辆因无法继续使用，所产生的通常替代性交通工具的合理费用。第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。