广东省郁南县人民法院民 事 判 决 书(2019)粤5322民初688号原告：周群英，女，汉族，1967年6月1日出生，住广东省云浮市郁南县。委托诉讼代理人：项宇，广东聚理律师事务所律师。委托诉讼代理人：李雪群，广东万林律师事务所律师。被告：廖礼荣，男，汉族，1991年11月3日出生，住广东省云浮市郁南县。被告：廖礼强，男，汉族，1990年2月16日出生，住广东省云浮市郁南县。被告：中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司，住所地：广东省云浮市区浩林东路2号。负责人：莫志佳，该公司总经理。委托诉讼代理人：董仲淮，广东法才律师事务所律师。原告周群英诉被告廖礼荣、被告廖礼强、被告中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司（以下简称云浮人保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序独任审理，于2019年9月24日公开开庭进行了审理。原告周群英的委托诉讼代理人李雪群、被告廖礼荣、被告云浮人保公司的委托诉讼代理人董仲淮到庭参加诉讼。被告廖礼强经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。2019年10月29日，案件第二次公开开庭进行了审理。原告周群英的委托诉讼代理人李雪群、被告廖礼荣到庭参加诉讼。被告廖礼强、被告云浮人保公司经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告周群英向本院提出诉讼请求：1、请求法院判令被告廖礼荣、被告廖礼强、被告云浮人保公司赔偿原告损失231470.16元（详见赔偿明细清单)；2、请求法院判令本案诉讼费由被告廖礼荣、被告廖礼强、被告云浮人保公司承担。事实和理由：2018年12月12日20时50分许，原告周群英驾驶二轮人力自行车行驶至郁南县XX镇XX公司门前路段（352省道107KM+100M）时与廖礼荣驾驶粤Ｗ×××××号小型轿车发生碰撞，造成原告受伤及两车损坏的道路交通事故。经云浮市郁南县公安局交通警察大队认定廖礼荣承担此次事故的同等责任，原告承担此次事故的同等责任。经查，车牌号粤Ｗ×××××号小型轿车的机动车所有人是廖礼强，车辆在云浮人保公司购买了责任交强险（PDZA20184453000003XXXX）和商业第三者险（PDAA20184453000003XXXX）。交通事故发生后，原告周群英被送往罗定市人民医院住院治疗，诊断为：1、股骨粗隆间骨折（左侧）；2、锁骨骨折（右侧）；3、肋骨骨折（右侧第5肋）；4、脑震荡；5、多处挫伤（双膝、左小腿）；6、头皮血肿。医嘱：住院期间需陪护1人，加强营养，全休两个月。经广东通济司法鉴定中心出具粤通司鉴中心【2019】临鉴字第2XX号司法鉴定意见书鉴定：被鉴定人周群英1、左髋关节功能部分丧失评九级伤残，右肩关节功能部分丧失评十级伤残；2、后续治疗费需21000元；3、鉴定费花去3500元。据此，原告为维护自身合法权益，依法提起诉讼，恳请法院支持原告的诉讼请求。附：周群英交通事故赔偿明细清单：住院时间为2018年12月13日至2019年2月1日共50天；医疗费共56392.7元；误工时间计算至评残前一天（2019年4月21日）共129天；工资3100元/月，受伤前一年在城镇，按城镇标准计算；后续治疗费21000元；住院伙食补助费100元／天×50天＝5000元；营养费3000元；护理费100元／天×50天＝5000元（有医嘱）；误工费3100元／月÷30天×129＝13330元；血蛋白费1500元（有发票）；交通费2000元；残疾赔偿金188485元（伤残赔偿金40975×20×23%）+3500元（鉴定费）=191985元；抚养费：黎少英（伤者母亲，85岁）30198元×5年×23%÷3=11575.9元；精神抚慰金20000元。原告应得赔偿合计：330783.6元-120000元=210783.6元×60%=126470.16元；126470.16元+120000元-15000元（保险公司已垫付）=231470.16元。原告围绕诉讼请求提交了证据，本院经审查在卷佐证。被告云浮人保公司书面答辩称：一、廖礼荣驾驶的粤Ｗ×××××号小型轿车在我司投保了交强险和商业三者险（保险金额100万及不计免赔险）。交强险和商业三者险的保险期限均自2018年7月23日0时0分至2019年7月22日24时0分，交通事故发生在保险期限内。二、我司已经在交强险医疗费用赔偿限额内垫付10000元医疗费给被答辩人，提请法院予以扣减。三、1、医疗费的具体金额应根据医疗机构出具的医疗费发票，结合病历资料和医疗费清单据实核算，对于非由正规医疗机构出具的票据以及治疗非因本次交通事故造成的人身损害支出，答辩人均不予认可。被答辩人无提供医疗费发票对其请求予以证明，不排除已循其他途径报销或者取得，故对该请求应予驳回。2、对被答辩人主张的门诊、复诊费用由于没有提供相关的诊断证明、费用明细清单等证明费用与交通事故关联，故不予认可。3、被答辩人的外购药品（人血白蛋白）无诊疗材料证明费用发生的必要性和合理性，没有非正规医疗或医药发票，且超出商业险条款的约定范围，故对该请求应予驳回。4、我司已向法院提出非医保项目费用鉴定申请，如果被答辩人无法划分医保费用与非医保费用，或不同意鉴定申请，答辩人对医疗费用及相关费用均不予认可。5、后续治疗费用尚未实际发生，鉴定意见与诊疗材料金额有重大差异，对该请求不应支持。6、住院伙食补助费由法院核定。7、营养费，已请求住院伙食补助费，不应再主张营养费；构成9级伤残不应超过1000元。8、误工费，被答辩人无提供备案劳动合同、纳税证明、社保证明、连续6个月以上工资银行流水或符合实际的工资签领表、用人单位开具由负责人签名或盖章的误工收入实际减少证明，对该请求应予驳回。如法院支持该请求，应按医院的治疗时间50天计算。9、护理费，被答辩人的诉讼请求不具有合法性根据，住院费用清单无注明有护理项目，医院应已配备医护人员护理，被答辩人无提供任何证据证明护理人员身份、收入情况等，对该请求应予驳回。10、交通费，被答辩人仅出院及进行司法鉴定会产生交通费，交通费以不超过100元为宜。11、残疾赔偿金，被答辩人为农业家庭户口，应以农村居民人均纯收入计算残疾赔偿金。12、伤残赔偿指数，不应是23%，而不应超过21%。13、鉴定费，交强险赔偿范围不包括鉴定费，鉴定为被答辩人单方委托，对该费用不予认可。14、被扶养人生活费，被答辩人的母亲的养老问题已有社会保障，按23%赔偿指数计算错误，且被答辩人提供的“亲属关系证明”不具有证据效力，对该请求不予认可。15、精神损害抚慰金，被答辩人负事故同等责任，该请求在商业三者险属免赔范围，对该请求不予认可。16、诉讼费，答辩人不是实际侵权人，该费用不在交强险和商业险承保范围，对该请求不予认可。被告围绕答辩提交了证据，本院经审查在卷佐证。被告廖礼荣开庭答辩称，答辩意见与被告云浮人保公司的答辩一致。被告围绕答辩提交了证据，本院经审查在卷佐证。被告廖礼强没有答辩也没有提供证据。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年12月12日20时43分，被告廖礼荣（持号C1类机动车驾驶证）驾驶粤Ｗ×××××号小型轿车由罗定市往郁南县XX镇方向行驶，行至郁南县XX镇XX公司门前路段（352省道107KM+100M）时与原告周群英骑乘的二轮人力自行车发生碰撞，造成周群英受伤及两车损坏的道路交通事故。交通事故发生后，原告周群英被送往罗定市人民医院住院治疗，住院时间为2018年12月13日至2019年2月1日，住院天数为50日。出院诊断为：1、股骨粗隆间骨折（左侧）；2、锁骨骨折（右侧）；3、肋骨骨折（右侧第5肋）；4、脑震荡；5、多处挫伤（双膝、左小腿）；6、头皮血肿。出院医嘱：住院期间需陪护1人，出院后每月回院复诊，待骨折骨性愈合后回院拆除内固定（费用约10000元），加强营养，建议全休两个月。2018年12月14日至2018年12月23日，被告廖礼荣雇请护工护理周群英，廖礼荣支出护工费1961元。周群英其余住院期间的护理人员为其丈夫朱永雄。周群英在罗定市人民医院住院医疗费为56392.7元。廖礼荣于2018年12月15日垫支医疗费15000元给了周群英。云浮人保公司垫支医疗费10000元给了周群英。2019年1月28日，周群英在罗定市春寿药店购买了人血白蛋白，支出费用1500元。2019年1月17日，郁南县公安局交通警察大队作出第44532212018000XXXX号道路交通事故认定书，认定被告廖礼荣对事故的发生负事故的同等责任，原告周群英对事故的发生负事故的同等责任。周群英不服向云浮市公安局交通警察支队申请复核，云浮市公安局交通警察支队于2019年2月27日作出云公交复字结论【2019】第00XXXX号道路交通事故复核结论，决定：维持郁南县公安局交通警察大队作出的第44532212018000XXXX号《道路交通事故认定书》的认定。原告周群英自1997年10月11日起至今在郁南县XX镇××号房屋居住，发生交通事故前在广东乔晶电子科技有限公司工作，月平均工资3100元，住院后办理离职。周南生（已死亡）与黎少英（女，汉族，1934年9月23日出生，公民身份号码:，住广东省××XX镇XX村委XXX队XXX号）生育了三个子女，分别为女儿周英（公民身份号码:XXXX）、女儿周群英（本案原告）和儿子周郑才（公民身份号码:XXXX）。2019年4月15日，原告周群英向广东通济司法鉴定中心进行伤残程度和后续治疗费评估，广东通济司法鉴定中心于2019年4月22日作出粤通司鉴中心【2019】临鉴字第2XX号司法鉴定意见书，鉴定意见：1、被鉴定人周群英的左髋关节功能部分丧失评九级伤残，右肩关节功能部分丧失评十级伤残；2、被鉴定人周群英的后续治疗费建议以21000元为宜。周群英支出鉴定费3500元。另查明，被告廖礼强是粤Ｗ×××××号小型轿车的所有人，被告廖礼荣是借用粤Ｗ×××××号小型轿车发生交通事故。粤Ｗ×××××号小型轿车在被告云浮人保公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业保险，其中强制保险的保险期限自2018年7月23日至2019年7月22日；责任限额：死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元。商业保险的保险期限自2018年7月23日至2019年7月22日；责任限额：第三者责任保险限额1000000元和不计免赔等。2019年5月22日，原告周群英向本院提出诉讼请求：1、请求法院判令被告廖礼荣、被告廖礼强、被告云浮人保公司赔偿原告损失231470.16元（详见赔偿明细清单)；2、请求法院判令本案诉讼费由被告廖礼荣、被告廖礼强、被告云浮人保公司承担。2019年6月6日，被告云浮人保公司向本院申请对原告周群英医疗费进行非医保项目费用鉴定，广东通济司法鉴定中心于2019年8月19日作出粤通司鉴中心【2019】临鉴字第7XX号文证鉴定意见书，鉴定意见：周群英住院治疗期间的医疗费用以及自行购买的药品中属于非医保属性的医疗项目费用累计共2648.1元。云浮人保公司支出鉴定费1896元。云浮人保公司于2019年9月2日向广东通济司法鉴定中心发出咨询函，认为鉴定的非医保项目与住院费用明细清单的医院标注的非医保项目不一致，请求答复。广东通济司法鉴定中心2019年9月20日复函认为，鉴定是按照《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》（2017年版）的标准对被鉴定人周群英在罗定市人民医院费用明细清单进行审核，是按标准对其进行非医保属性的类别进行区分的。2019年9月24日，被告廖礼荣在案件开庭时表示粤Ｗ×××××号小型轿车因本次交通事故支出了修理费5681元，要求原告按责任扣减。原告方表示不同意扣减。本院认为，本案为机动车交通事故责任纠纷。关于交通事故责任认定，郁南县公安局交通警察大队作出的第44532212018000XXXX号道路交通事故认定书和云浮市公安局交通警察支队作出的云公交复字结论【2019】第00XXXX号道路交通事故复核结论，认定被告廖礼荣对事故的发生负事故的同等责任，原告周群英对事故的发生负事故的同等责任的认定准确，本院予以确认。关于赔偿标准的适用。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十五条规定，本解释所称“城镇居民人均可支配收入”“农村居民人均纯收入”“城镇居民人均消费性支出”“农村居民人均年生活消费支出”“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一年度。本案的道路交通事故发生时间为2018年12月12日，一审法庭辩论终结时间为2019年10月29日，广东省高级人民法院、广东省公安厅、广东省司法厅、中国保险监督管理委员会广东监管局、中国保险监督管理委员会深圳监管局联合印发的《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》（粤高法[2018]39号）于2018年4月20日起施行，该纪要施行之日起发生的道路交通事故适用该纪要，故本案赔偿项目的计算应按《广东省2019年度人身损害赔偿标准》和《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》（粤高法[2018]39号）确定的标准计算。关于赔偿金额的核定。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》（粤高法[2018]39号）规定的赔偿项目以及参照《广东省2019年度人身损害赔偿标准》和原告周群英请求核定：1、医疗费57892.7元（56392.7元+1500元）；2、后续治疗费21000元；3、伤残鉴定费3500元；4、营养费1050元【5000元×21%（伤残赔偿指数）】；5、住院伙食补助费5000元【100元×50天（住院天数）】；6、护理费6000元【150元/天×40天（住院天数-2018年12月14日至2018年12月23日被告廖礼荣雇请护工天数10天）×1人】，原告请求5000元，故按原告请求核定为5000元；7、残疾赔偿金176677.2元【42066元/年×20年×21%（伤残赔偿指数）】，原告周群英虽然是农业户口，但其在城镇居住生活，故应按城镇居民身份核定残疾赔偿金金额；8、交通费1500元【30元×50天（住院天数）】；9、误工费13226.67元【3100元/月÷30天×50天（住院天数）×78天（出院后第二天至定残前一天）】；10、被扶养人黎少英生活费10106.25元【28875元/年×5年÷3人×21%（伤残指数）】；11、精神损害抚慰金15000元，原告在交通事故中致残，给其带来精神上的痛苦，故精神损害抚慰金酌定为15000元;以上合共309952.82元。原告请求超出本院核定范围的，本院不予支持。关于赔偿责任，在本案的交通事故中，过错方应根据事故责任的大小承担相应的民事责任，机动车驾驶人被告廖礼荣对事故的发生负事故的同等责任，非机动车驾驶人原告周群英对事故的发生负事故的同等责任，故廖礼荣对交通事故造成周群英的损失负60%的赔偿责任。粤Ｗ×××××号小型轿车在被告云浮人保公司投保了机动车第三者责任强制保险，且在保险期限内发生交通事故，故云浮人保公司应在机动车第三者责任强制保险责任限额（死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元）范围内直接赔偿120000元（其中包括精神损害抚慰金15000元等）给周群英。对于超出机动车第三者责任强制保险赔偿部分损失189952.82元（309952.82元-120000元），廖礼荣负60%的赔偿责任，即应赔偿113971.69元（189952.82元×60%）给周群英【其中包括非医保项目费用1588.86元（2648.1元×60%）】。由于粤Ｗ×××××号小型轿车在云浮人保公司投保了机动车商业保险，商业保险第三者责任保险限额为1000000元，且在保险期限内发生交通事故，保险合同约定“超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分”责任免责，故这113971.69元扣除非医保项目费用1588.86元（2648.1元×60%）后的112382.83元由云浮人保公司在机动车商业保险的第三者责任保险限额承担赔偿责任。1588.86元的非医保项目费用由廖礼荣赔偿给周群英，廖礼荣诉前已支的15000元减去应赔偿给周群英非医保项目费用1588.86元后的13411.14元和云浮人保公司诉前已支的10000元医疗费应予减除，周群英对非医保项目费用鉴定费用1896元应负担89元亦应扣除，故云浮人保公司在机动车商业保险的第三者责任保险限额范围内赔偿88882.69元（112382.83元－13411.14元-10000元-89元）给周群英。综上，云浮人保公司共应赔偿交通事故损失208882.69元（120000元＋88882.69元）给周群英。被告廖礼荣要求按事故责任扣减粤Ｗ×××××号小型轿车修理费用5681元，由于原告周群英不同意扣减，故对该费用廖礼荣应另行途径解决。案涉交通事故是被告廖礼荣借用被告廖礼强的粤Ｗ×××××号小型轿车发生，廖礼荣具备驾驶粤Ｗ×××××号小型轿车资格，故廖礼强就本案无需承担赔偿责任。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第八十四条、第一百零六条第二款，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条的规定，缺席判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司在本判决发生法律效力之日起五日内赔偿交通事故损失208882.69元给原告周群英。二、驳回原告周群英的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2386.03元（已减半收取），原告周群英负担169.41元，被告中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司负担2216.62元（被告中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司负担的2216.62元原告已预付，由被告中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司在支付上述赔偿款时一并返还给原告，本院不另作收退）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省云浮市中级人民法院。审判员 周 涛二〇一九年十月三十一日书记员 曾碧健侯思欣