江苏省南京市秦淮区人民法院民 事 判 决 书(2019)苏0104民初8684号原告：石某某，男，2001年6月18日出生，汉族，住南京市雨花台区。委托诉讼代理人：黄路东，江苏舜点律师事务所律师。被告：王剑涛，男，1984年1月16日出生，汉族，住南京市秦淮区。被告：中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司，住所地南京市玄武区龙蟠中路69、37号。负责人：娄伟民，总经理。委托诉讼代理人：钱先军，江苏新高的律师事务所律师。第三人：紫金财产保险股份有限公司，住所地南京市建邺区江东中路359号国睿大厦A区3楼。法定代表人：李明耀，董事长。委托诉讼代理人：方靖，系该公司员工，住南京市溧水区。原告石某某与被告王剑涛、中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（以下简称人保财险南京分公司）和第三人紫金财产保险股份有限公司（以下简称紫金财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，于2019年9月9日公开开庭进行了审理。原告石某某的委托诉讼代理人黄路东、被告王剑涛、被告人保财险南京分公司的委托诉讼代理人钱先军、第三人紫金财险公司的委托诉讼代理人方靖到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告石某某向本院提出诉讼请求，请求判令：1、被告王剑涛赔偿原告石某某医疗费31104.97元、后续治疗费10000元、住院伙食补助费420元（30元/天×14天）、营养费2700元（30元/天×90天）、护理费12703元（5423元+80元/天×91天）、伤残赔偿金94400元（47200元/年×20年×10%）、精神损害抚慰金5000元、鉴定费4300元、交通费800元，合计161427.97元；2、被告人保财险南京分公司在承保的保险责任限额内予以赔偿；3、本案诉讼费由被告承担。事实和理由:2018年11月3日，被告王剑涛驾驶车牌号为苏Ａ×××××的小型轿车沿集庆路由西向东行驶至新桥附近时，将在此处的行人原告石某某撞倒，造成原告石某某受伤及车损的交通事故。该事故经南京市公安局交通管理局第三大队认定，被告王剑涛承担事故的全部责任，原告石某某无责任。事故发生后，原告即被送入南京市第一医院接受治疗，经确诊为：左侧锁骨及左侧肩胛骨肩峰骨折、腹部闭合伤、脾挫裂伤、脾破裂、全身多处软组织损伤、左肾挫裂伤、颅脑外伤、双侧额叶挫裂伤等。第三人紫金财险公司在原告住院期间垫付了医疗费用，且医疗费发票在第三人紫金财险公司处。2019年5月24日，原告委托南京东南司法鉴定中心进行伤残等级、护理期、营养期及后续治疗费用的鉴定。该鉴定结果为：颅脑损伤构成伤残十级、护理期120日、营养期90日、左侧锁骨骨折内固定取出的后续治疗费10000元左右。另查明，涉案车辆在被告人保财险南京分公司处投保了机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）、第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）等保险，被告人保财险南京分公司应在承保的保险责任限额内予以赔偿。为了维护原告的合法权益，诉至法院，请求人民法院依法判决。被告人保财险南京分公司辩称，涉案车辆在被告人保财险南京分公司处投保交强险及100万元的商业三者险含不计免赔，事故发生在保险期间内。对事故的发生及责任认定无异议。原告单方委托鉴定，颅脑损伤轻微，十级伤残过于牵强，因此，申请伤残及三期重新鉴定，不承担鉴定费用和诉讼费用。医疗费用中应扣除10%的非医保用药。被告王剑涛辩称，同意保险公司的意见。第三人紫金财险公司陈述，对原告的诉讼请求没有异议，被告紫金财险公司为原告垫付了医疗费45052.09元，请求在本案中一并处理，并要求优先偿还。当事人围绕诉讼请求依法提交了交通事故认定书、门诊病历、疾病诊断证明书、出院记录、医疗费发票、医疗费用清单、司法鉴定意见书、鉴定费发票、护理费发票、收据、南京市秦淮区高岗里社区居委会证明等证据，本院组织当事人进行了举证、质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述及本院审查确认的证据认定如下事实：2018年11月3日22时33分左右，被告王剑涛驾驶车牌号为苏Ａ×××××的小型轿车沿集庆路由西向东行驶至新桥附近时，将在此处的行人原告石某某撞倒，造成原告石某某受伤及车损的交通事故。2018年11月26日，南京市公安局交通管理局第三大队出具《道路交通事故认定书》，认定被告王剑涛承担事故的全部责任，原告石某某不承担事故责任。事故发生当日，原告石某某被送入南京市第一医院治疗。2018年11月4日原告入住该院，入院诊断为：1、左侧锁骨及左侧肩胛骨肩峰骨折；2、腹部闭合伤、脾挫裂伤、脾破裂?3、全身多发软组织损伤；4、左肾挫裂伤；5、颅脑外伤、双侧额叶挫裂伤?2018年11月19日，原告在该院行左锁骨骨折切开复位内固定术。2018年12月3日，原告出院，出院诊断同入院诊断。2019年5月24日，经原告自行委托南京东南司法鉴定中心对其伤残等级、护理期限、营养期限及后续治疗费用进行鉴定。2019年6月16日，该鉴定中心作出《司法鉴定意见书》，该鉴定意见为：1、被鉴定人石某某颅脑损伤遗留精神障碍，日常生活有关的活动能力轻度受限构成十级伤残。2、建议被鉴定人石某某的护理期限共计以120日为宜；营养期限共计以90日为宜。3、建议被鉴定人石某某左侧锁骨骨折内固定取出的后续治疗费用以人民币壹万元左右为宜；该后续治疗费具体亦可以实际发生额为准。原告为此支出鉴定费4300元。另查明，原告原在南京某高职学校就读，后辍学后居住在南京市秦淮区。苏Ａ×××××小型轿车在被告人保财险南京分公司处投保了交强险和保额为100万元的商业三者险含不计免赔险，事故发生在保险期限内。事故发生时，被告王剑涛系该肇事车辆的实际使用人。事故发生后，被告王剑涛垫付了医疗费22429.16元，被告人保财险南京分公司垫付了医疗费10000元，第三人紫金财险公司垫付了医疗费45052.09元。本院认为，道路交通事故责任者对道路交通事故造成的损害应承担相应的民事责任。同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，肇事车辆在被告人保财险南京分公司处投保了交强险、商业三者险，故被告人保财险南京分公司应在交强险、商业三者险限额范围内承担赔偿责任，超出保险赔偿范围部分，依法应由被告王剑涛承担民事赔偿责任。两被告对司法鉴定意见有异议，认为原告单方委托鉴定，颅脑损伤轻微，十级伤残过于牵强。护理期、营养期过长，并申请重新鉴定。本院认为，单方委托也是提起鉴定的一种方式，南京东南司法鉴定中心具有鉴定资质，其根据原告伤情作出了相应的鉴定意见，鉴定意见明确，鉴定程序合法，鉴定人员有鉴定执业资格，两被告虽对鉴定结论有异议，但并未提供相应证据予以佐证，故对两被告的抗辩意见，本院不予采纳，依法认定该司法鉴定意见书作为认定本案事实的依据。被告人保财险南京分公司要求扣除10%的非医保用药。本院认为，保险人不承担非医保费用属于免除保险人责任的约定，被告人保财险南京分公司并未提供相应证据证明上述约定在订立合同时已向投保人明确说明，且被告人保财险南京分公司也未就医保外用药对应的医保内替代性药品费用进行举证，故本院对被告人保财险南京分公司的上述抗辩不予采纳。对于原告各项损失，本院作出如下认定：1、医疗费。原告主张31104.97元，并提供医疗费发票、医疗费用清单予以证明。本院认为，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。本案中，原告医疗费用有相应票据为凭，本院据实计算合计95919.05元，其中被告王剑涛垫付了22429.16元，被告人保财险南京分公司垫付了10000元，第三人紫金财险公司垫付了医疗费45052.09元，本院予以确认。原告自行支付的医疗费数额应为18437.8元。2、后续治疗费。原告主张10000元。本院认为，原告的该项主张有鉴定意见予证实，且根据原告手术位置、年龄、医嘱等因素，原告确实需要拆除内固定做二次手术，后续治疗费必然发生，故对于该项主张，本院依法予以支持。3、住院伙食补助费。原告主张420元（30元/天×14天），但其主张的医疗费用中已包括住院期间的伙食费用，故对此项主张，本院不再另行计入赔偿数额。4、营养费。原告主张2700元（30元/天×90天）。本院认为，根据司法鉴定意见、原告伤情、恢复程度、本地生活水平等因素，原告的该项主张并无不当，本院予以支持。5、护理费。原告主张12703元（5423元+80元/天×91天），并提供住院期间护理费发票予以证明。本院认为，根据司法鉴定意见书，本院确认原告的护理期限为120天。原告主张其住院29天期间支出护理费5423元，有票据为凭，并无不妥，本院予以支持。关于出院期间护理费，考虑原告伤情，参照本地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，原告主张出院期间按照80元/天的标准支出护理费7280元并无明显不当，本院予以支持。综上，原告的该项主张本院予以支持。6、伤残赔偿金。原告主张94400元（47200元/年×20年×10%）。本院认为，根据司法鉴定意见书及原告年龄、居住地等因素，原告的该项主张并无不当，本院予以支持。7、精神损害抚慰金。原告主张5000元。本院认为，交通事故导致原告构成十级伤残，必定会给其精神带来一定伤害，原告的该项主张并无不当，本院予以支持。8、交通费。原告主张800元。本院认为，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关票据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。本院根据原告的伤情、就诊次数及路途远近，酌定原告的交通费为500元。以上损失中，医疗费95919.05元+后续治疗费10000元+营养费2700元+护理费12703元+伤残赔偿金94400元+精神损害抚慰金5000元+交通费500元=221222.05元，由被告人保财险南京分公司在交强险、商业三者险范围内承担全部赔偿责任。被告人保财险南京分公司已垫付了10000元，故被告人保财险南京分公司还应承担211222.05元的赔偿责任即可。对于第三人紫金财险公司垫付的45052.09元，本院依法确定该项费用由被告人保财险南京分公司直接返还。对于被告王剑涛垫付的22429.16元，本院出于便利当事人，减轻双方间的诉累，确定该项费用由被告人保财险南京分公司直接给付。因被告王剑涛尚应给付原告鉴定费4300元，直接从被告人保财险南京分公司应给付被告王剑涛的款项中予以中扣减，故被告人保财险南京分公司还应赔偿原告148040.8元（211222.05元-45052.09元-18129.16元）。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司于本判决生效之日起十日内返还第三人紫金财产保险股份有限公司的垫付款45052.09元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告石某某各项损失共计148040.8元。三、被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司于本判决生效之日起十日内返还被告王剑涛垫付款18129.16元。四、驳回原告石某某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费1207元，减半收取为603.5元，由被告王剑涛负担。如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南京市中级人民法院。审 判 员  王小娣二〇一九年十月十八日见习书记员  何 燕