安徽省合肥市瑶海区人民法院民 事 判 决 书（2019）皖0102民初11818号原告：李家香，女，1965年1月16日出生，汉族，住安徽省合肥市瑶海区。委托诉讼代理人：顾丽娟，北京盈科（合肥）律师事务所律师。委托诉讼代理人：张林，北京盈科（合肥）律师事务所实习律师。被告：徐志健，男，1953年12月27日出生，汉族，住安徽省合肥市瑶海区。委托诉讼代理人：董万胜，安徽皖正律师事务所律师。委托诉讼代理人：潘菲菲，安徽皖正律师事务所律师。被告：徐峰，男，1985年2月26日出生，汉族，住安徽省合肥市瑶海区。委托诉讼代理人：董万胜，安徽皖正律师事务所律师。委托诉讼代理人：潘菲菲，安徽皖正律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司，住所地安徽省合肥市包河区宝文中心27层。负责人：程航，总经理。委托诉讼代理人：黄浩然，公司员工。原告李家香诉被告徐志健、徐锋、中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司（以下简称平安保险安徽分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，于2019年10月17日公开开庭进行了审理。原告李家香及其委托诉讼代理人顾丽娟、被告徐志健、徐锋及其共同委托诉讼代理人董万胜、潘菲菲、被告平安保险安徽分公司的委托诉讼代理人黄浩然均到庭参加诉讼。审理中，调解期间依法不计入审理期限。本案现已审理终结。李家香向本院提出诉讼请求：1、判决徐志健、徐峰赔偿原告医疗费2667.60元、后续治疗费12000元、住院伙食补助费2850元、营养费4500元、护理费7410元、误工费18000元、残疾赔偿金68786元、鉴定费2300元、精神抚慰金8000元、交通费2000元、车辆修理费1000元，共计129513.6元；2、判决平安保险公司在保险范围内承担赔偿责任，其中精神抚慰金在交强险范围内优先支付；3、本案的诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年12月4日21时40分，徐志健醉酒后驾驶车牌号为皖Ａ×××××号小型轿车沿裕溪路由西向东行驶至城东派出所附近时，遇李家香驾驶无号牌二轮电动车同向在其右前方行驶，小轿车正面左部碰撞到二轮电动车后右部，致车辆受损，李家香、林华丽受伤。经合肥市交通警察支队瑶海大队出具道路交通事故认定书认定，徐志健负全部责任，原告无责任。原告受伤后被送往合肥市第二人民医院救治，被诊断为胸部损伤、肋骨骨折、锁骨骨折等。治疗结束后，在安徽百友司法鉴定中心鉴定为十级伤残，误工期、营养期、护理期分别为120日、60日、90日。经查，徐志健驾驶的皖Ａ×××××号小型轿车系徐峰所有，在平安保险公司购买交强险、商业险，事故发生在保险期间内。现原告诉至法院，提出诉称之请求。徐志健辩称，我对事故发生及责任认定无异议，车辆在平安保险处投保了交强险、商业险，要求该保险公司在交强范围内优先赔付原告。原告主张的各项费用过高，原告在治疗时选择了保守治疗，延误了治疗时机，导致病情加重，更加治疗成本。对医疗费事故发生后，我垫付了原告受伤后治疗期间的医疗费46288.51元，在治疗前期，医院告知原告需要手术治疗，原告选择保守治疗，导致病情加重多花费了医疗费22000元。我认为该费用应当抵扣。且原告入院时间诊断有颈椎间盘突出，医疗费中涉及该部分费用我方不予承担。后续治疗费我认为应当待实际发生后进行主张，住院伙食补助费，赔偿标准无异议，对原告过度治疗及治疗经椎间盘突出费用请求酌情进行扣除。三期及伤残赔偿金，三期及伤残鉴定有异议，三期及伤残系原告单方委托，三期过长，且原告伤残不足构成十级伤残，我方要求重新鉴定。对精神抚慰金原告诉请过高请求法庭酌定。对鉴定费系原告单方鉴定产生的费用，不予承担，交通费原告主张的费用过高，且无票据，不承担。车辆修理费，我已经将原告车辆修好并支付相关的修理费，原告主张无依据我不承担。徐锋辩称，我是车主，车辆没有安全隐患，我对事故的发生没有过错，因此不承担责任。平安保险安徽分公司辩称，我司对本次事故事实及责任的认定无异议。涉案车辆在我司投保了交强险及100万元商业险且投保不计免赔。本案交通事故认定书明确载明，徐志健醉酒驾驶机动车。我司在保险限额承担赔偿责任。商业险不承担赔偿责任。由国务院制定机动车交通事故条例强制保险第二十二条规定，在交强险范围内对醉酒驾驶机动车发生交通事故保险人仅在限额内垫付抢救费，并可以向致害人追偿，对受害人其他损失及费用保险人不负责追偿。我司所使用的由国务院制定的交强险条款中也明确载明此条。在饮酒的情况下驾驶机动车无论任何原因造成的人身伤亡及其他财产损失的费用在商业险范围内属于责任免除，依法不由我司承担。本案应当由实际侵权人承担责任。诉讼费我司不承担。本院经审理认定事实如下：2018年12月4日21时40分左右，徐志健醉酒后驾驶车牌号为皖Ａ×××××号小型轿车沿裕溪路由西向东行驶至城东派出所附近，遇李家香驾驶无号牌两轮电动车（载林华丽）同向在其右前方行驶，小轿车正面左部碰撞到两轮电动车后右部，致车辆受损及李家香、林华丽受伤。经合肥市公安交通警察支队瑶海大队于2019年1月21日出具道路交通事故认定书认定，徐志健承担此事故全部责任，李家香、林华丽无责任。事故发生后，李家香因伤于事发当日到合肥市第二人民医院住院治疗至2019年1月30日。经该院诊断为：胸部损伤、肋骨骨折、头皮血肿、锁骨骨折、颈椎间盘突出。出院医嘱：休息2月、加强营养及护理等。2019年7月9日，李家香委托安徽百友司法鉴定中心对其其伤残等级和营养期、护理期、误工期进行鉴定，该中心于2019年7月17日出具皖百友〔2019〕临鉴字第892号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1.被鉴定人李家香因道路交通事故致左锁骨骨折经手术治疗后，现遗留左肩关节功能丧失25%以上，评定为人体损伤十级伤残。2.被鉴定人李家香的损伤误工期为120日、护理期为60日、营养期为90日。3.被鉴定人李家香后续取骨折内固定物医疗费用，建议为人民币10000元至12000元，不包括手术可能出现意外所需的费用。李家香支付鉴定费2300元。另查，徐锋系皖Ａ×××××号小型轿车的车辆所有人，徐志健与徐锋系父子关系。平安保险安徽分公司承保了该车事故发生期间的机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险100万元及不计免赔。平安保险安徽分公司主张因徐志健醉酒后驾驶机动车造成交通事故，依照商业险条款第二十四条规定，属于责任免除的范围，且该行为属于违反法律禁止性规定，因此我司不承担赔偿责任，交强险范围内赔偿后有权追偿。平安保险安徽分公司主张徐志健醉酒后驾驶机动车，属违法犯罪行为，根据商业保险条款规定该情形保险公司免责，未举证证实已就免责条款向投保人尽到了提示义务。原告主张医疗费2667.60元，提供出院小结、医疗费票据其中含合肥瑶海茂林路门诊部发票，金额为580元；徐志健、平安保险安徽分公司质证时认为金额为580元票据，没有用药明细，不能证实原告为治疗本起事故伤支出的费用，不予认可。徐志健主张已为原告支付医疗费46288.51元，其中原告在胸外科治疗时，前期医生让其手术治疗，而原告选择保守治疗的费用21737.35元(西药费用13075.35元、中成药费用2090元、治疗费用2785元、化验费1490元、检查费2297元)，应由原告自行负担，提供医疗费票据、POS单、住院费用明细账单；原告质证时对其真实性无异议，但主张选择保守治疗还是手术治疗均是为了治疗本起交通事故造成的伤，支付凭证一张；原告主张其为城镇居民，提供户口簿；徐志健、平安保险安徽分公司质证时无异议。原告主张其在安徽徽爵建设工程有限公司工作，月平均工资为4500元，受伤后公司未发工资，提供该公司《误工证明》一份；徐志健、平安保险安徽分公司质证时认为，该证明不能反映原告的误工情况，原告亦未提交劳动合同、发放工资的银行流水、社保缴纳情况，故不予认可。原告主张车辆修理费1000元，未举证证实；徐志健主张已为原告支付给修理厂145元，提供支付宝转账记录截屏一张；原告质证时认为，不能证实是为原告支付的车辆损失。原告要求徐锋在本案中承担共同赔偿责任，未举证证实。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害公民身体造成伤害的，应当承担赔偿责任。本案徐志健醉酒后驾驶皖AX852F号小型轿车在道路上行驶，与李家香驾驶无号牌两轮电动车（载林华丽）发生碰撞，致车辆受损及李家香、林华丽受伤的道路交通事故。该交通事故经公安交警部门认定，徐志健承担事故全部责任，李家香、林华丽无责任。该认定符合法律规定，本院予以确认。徐志健应对李家香因本起交通事故造成的损失中合理的部分承担赔偿责任。徐锋系皖AX852F号小型轿车的车辆所有人，原告要求徐锋在本案中承担共同赔偿责任，未举证证实，不予支持，徐锋在本案中不承担民事赔偿责任。平安保险安徽分公司承保了该车事故发生期间的机动车交通事故责任强制保险、交通事故商业第三者责任保险1000000元及不计免赔。最高人民法院《关于审理道路交通损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条：有下列情形之一导致第三人人身损害，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予支持：“……(二)醉酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品后驾驶机动车发生交通事故的”。依法由平安保险安徽分公司在交通事故责任强制保险责任限额内承担先行赔付义务。平安保险安徽分公司辩称徐志健醉酒后驾驶机动车，属违法犯罪行为，根据商业保险条款规定该情形保险公司免责，故平安保险安徽分公司在商业三者险范围内免责。最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十一条：“保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务……”本案中，平安保险安徽分公司未提供证据证明徐锋在投保单上签名，平安保险安徽分公司无法证明其已就保险合同中免责条款向徐锋本人作出了提示，其主张保险合同中免责条款生效理由不充分，故平安保险安徽分公司应在商业三者险范围内承担赔偿责任。因本起交通事故还造成林华丽受伤，林华丽已向本院起诉，本院经审理，作出（2019）皖0102民初11817号《民事判决书》，判决平安保险安徽分公司交强险限额内林华丽因本起交通事故造成的损失医疗费1628.46元、护理费7408.80元、误工费11306.4元、住院伙食补助费1550元、营养费3000元，交通费1200元，合计26093.66元。上述数额应在交强险限额内予以扣除。原告主张的医疗费2667.60元，平安保险安徽分公司应扣除其中580元的意见成立，故本院确认医疗费数额2087.60元；对原告主张后续治疗费，本院依鉴定意见确认为11000元。徐志健要求原告承担保守治疗的费用21737.35元，因缺乏法律依据，不予支持。原告主张月平均工资为4500元，所举证据不足以证实，考虑其收入因本起事故减少的事实，本院按对其主张的误工费按安徽省2018年城镇居民人均可支配收入34393元标准计算经鉴定的误工期120日，为11306.40元(34393元/年÷365天×120日)；原告主张的护理费，按每天123.48元计算经鉴定的护理期60天，为7408.80元(123.48元/天×60天)，营养费，按每天50元计算经鉴定的营养期90天，为4500元(90天×50元/天)；住院伙食补助费按每天50元计算住院天数57天，为2850元(57天×50元/天)。原告为城镇居民，本院对其主张的残疾赔偿金按安徽省2018年城镇居民人均可支配收入34393元标准计算经鉴定的伤残等级一处十级，为68786元(34393元/年×20年×10%)。原告要求被告赔偿精神抚慰金，原告此次交通事故致其受伤，经鉴定为一处十级伤残，遭受精神损害，故本院酌定精神损害抚慰金7000元。原告主张的交通费，应根据受害人及其必要的陪护人员因就医实际发生的费用计算，本院酌定为2000元。原告主张鉴定费2300元，举证证实，应予认定；对原告主张正三轮摩托车损失，未举证证实，不予支持。上述损失，合计119238.80元。由平安保险安徽分公司在交强险限额内赔偿其中83906.34元，余额35332.46元由平安保险安徽分公司在商业三者险限额内赔偿。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款，最高人民法院《关于审理道路交通损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司在其承保的机动车保险限额内赔偿原告李家香因本起交通事故造成的损失119238.80元(直接支付至户名：李家香；账号：62×××79；开户行：中国农业银行股份有限公司合肥庐阳区支行)；于本判决生效之日起十日内履行完毕；二、驳回原告李家香的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2890元，减半收取1445元，由原告负担240元，被告徐志健负担1205元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。审判员  王辉胜二〇一九年十月三十日书记员  叶 蓓附本案适用的法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。第二十三条住院伙食补费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：(一)侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；(二)侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；(三)侵权行为所造成的后果；(四)侵权人的获利情况；(五)侵权人承担责任的经济能力；(六)受诉法院所在地平均生活水平。最高人民法院《关于审理道路交通损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：(一)先由承保交强险的保险公司在责任范围内予以赔偿；(二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；(三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。