上海市徐汇区人民法院民 事 判 决 书（2019）沪0104民初22665号原告：张菊芬，女，1970年9月18日出生，汉族，住四川省阆中市洪山镇。委托诉讼代理人：田地，上海夜晨律师事务所律师。被告：大众交通（集团）股份有限公司，住所地上海市徐汇区。法定代表人：杨国平，总经理。委托诉讼代理人：张某某，男，大众交通（集团）股份有限公司工作人员。被告：中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司，营业场所上海市黄浦区福佑路8号801、802、1301、1302、1401、1402室。主要负责人：毛寄文，总经理。委托诉讼代理人：辛剑飞，上海市华通律师事务所律师。原告张菊芬与被告柴某某、大众交通（集团）股份有限公司（以下简称大众交通集团）、中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司（以下简称人民产险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月11日立案后，依法适用简易程序，于2019年10月24日公开开庭进行了审理。庭审前，原告张菊芬申请撤回对被告柴某某的起诉，本院经审查于法无悖，口头裁定予以准许。原告张菊芬的委托诉讼代理人田地、被告大众交通集团的委托诉讼代理人张某某、被告人民产险公司的委托诉讼代理人辛剑飞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。【张菊芬诉称】交通事故基本事实时间2018年9月13日6时45分许地点上海市徐汇区零陵路出漕溪北路东约10米事故当事方张菊芬南向北骑行电动自行车柴某某南向东驾驶车牌号沪GW3085大众汽车牌小型出租客车（以下简称肇事客车）赔偿义务人大众交通集团柴某某的用人单位及肇事客车所有人人民产险公司承保肇事客车事故发生时机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和限额10万元不含不计免赔的商业第三者责任保险（以下简称商业三者险）交警部门责任认定柴某某承担本起事故的全部责任，张菊芬无责任鉴定机构鉴定意见伤情程度张菊芬因本起事故致左踝关节损伤三期期限休息210日、营养60日、护理90日张菊芬向本院提出诉讼请求：大众交通集团赔偿下列损失合计37,078.10元，人民产险公司在保险范围内承担先行赔偿责任。具体赔偿项目金额计算方式/计算依据医疗费804.10元凭据主张营养费3,000元按照每日50元计算60日误工费17,360元按照每月2,480元计算7个月护理费5,400元按照每日60元计算90日交通费1,774元凭据主张，为就诊及家属探视等所需残疾辅助器具费2,840元凭据主张，遵医嘱购买步行器和绷带鉴定费900元凭据主张，为确定伤情程度支出律师代理费5,000元为诉讼聘请律师代理支出【大众交通集团、人民产险公司辩称】关于张菊芬诉称大众交通集团人民产险公司交通事故基本事实无异议交警部门责任认定肇事客车投保情况鉴定机构鉴定意见具体赔偿责任承担柴某某系履行职务行为时发生本起事故，大众交通集团同意依法承担张菊芬超出保险范围外的合理损失同意对张菊芬的合理损失在保险范围内承担先行赔偿责任，但因商业三者险未投保不计免赔，故免责20%比例为张菊芬垫付费用医疗费53,206.44元无拐杖120元关于张菊芬主张具体赔偿项目的意见医疗费均应纳入保险范围凭据确认，扣除不属于保险范围的自费和分类自负部分营养费同人民产险公司意见认可按每日30元计算60日误工费无异议护理费认可按每日40元计算90日交通费请求法院酌情调整残疾辅助器具费请求法院依法认定伤残鉴定费凭据属商业三者险范围律师代理费无异议不属于保险范围【本院认定事实】（一）查明事实交通事故基本事实同张菊芬诉称交警部门责任认定诊疗情况治疗经过张菊芬伤后即经救护车送至上海市第六人民医院（以下简称市六医院）急诊检查，诊断为左外踝撕脱性骨折，予以石膏固定、对症配药等处理，后在市六医院多次门诊复查，并于2018年12月6日至13日住院治疗，接受左踝关节清理、外侧韧带修补术，术后对症治疗，出院后门诊换药、复查数次医疗支出医疗费54,010.54元（住院7日，含住院伙食费69.50元）、残疾辅助器具费2,960元（拐杖、奥索越伴达充气步行器、健强绷带）及出租车费若干鉴定经过鉴定机构上海扬欣健康管理咨询有限公司司法鉴定所鉴定意见被鉴定人张菊芬因车祸外伤致：左踝关节损伤、左踝关节不稳定，经手术治疗，后遗左踝关节肿胀、疼痛等，予休息210日、营养60日、护理90日鉴定费用900元（2019年4月11日支付）诉讼支出2019年10月24日，张菊芬为本案支出律师代理费5,000元（二）当事人的一致意见本案审理中，大众交通集团认可就人民产险公司关于商业三者险范围应负担部分免责20%比例的辩称意见，当事人均同意就大众交通集团为张菊芬垫付费用在本案中一并处理。【本院认为】张菊芬主张的赔偿主体、顺序及项目均于法有据，本院予以采纳。人民产险公司未举证证明已履行保险条款中关于医疗费理赔范围的提示告知义务，结合辩称意见和保险限额，应在保险范围内对张菊芬的合理损失承担先行赔偿责任。商业三者险免责比例部分及不属于保险范围的律师代理费，依法应由机动车肇事方柴明富的用人单位即大众交通集团替代柴明富承担。赔偿项目认定意见支持金额相应保险范围医疗费凭据确认均具关联性54,010.54元合计为82,130.54元，其中交强险35,420元，超出部分计46,710.54元，人民产险公司承担37,368.43元，大众交通集团承担9,342.11元营养费采纳人民产险公司意见1,800元误工费当事人意见达成一致17,360元护理费采纳人民产险公司意见3,600元交通费个别票据欠缺关联性和必要性，考虑伤后复诊、鉴定及住院期间家属往返探视所需，酌情调整1,500元残疾辅助器具费凭据均与伤情所需相符2,960元伤残鉴定费凭据确认属必要支出900元律师代理费当事人意见达成一致5,000元不属于保险范围综上所述，人民产险公司应在保险范围内赔偿张菊芬损失合计72,788.43元；大众交通集团应赔偿张菊芬超出保险范围的损失合计14,342.11元，折抵已垫付费用53,326.44元，张菊芬尚须返还大众交通集团38,984.33元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第三十四条第一款、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿张菊芬损失72,788.43元；二、张菊芬于本判决生效之日起十日内返还大众交通（集团）股份有限公司38,984.33元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费727元，减半收取计363.50元（张菊芬已预交），由张菊芬负担41元，大众交通（集团）股份有限公司负担322.50元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员 汪 健二〇一九年十月三十日书记员 吴妙琦附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第三十四条用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。……第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。四、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。