山东省东营市河口区人民法院民 事 判 决 书（2019）鲁0503民初1965号原告：刁长岐，男，1965年4月14日出生，汉族，滨州市沾化区村民，现住。委托诉讼代理人：田希望，山东地义律师事务所律师。被告：刘明岐，男，1969年7月22日出生，汉族，东营市河口区村民，现住该村。委托诉讼代理人：刘瑞青（刘明岐之女），女，1989年11月6日出生，汉族，东营市河口区村民，现住该村。被告：安华农业保险股份有限公司东营中心支公司，驻山东省东营市开发区南一路227号。统一社会信用代码：91370500312687323B。负责人：李艳生，经理。委托诉讼代理人：赵红，安华农业保险股份有限公司东营中心支公司职工。被告：东营义海运输有限责任公司，驻东营市河口区河庆路5号。统一社会信用代码：91370503576628925K。法定代表人：孙建鹏，经理。被告：刁长江，男，1966年9月28日出生，汉族，滨州市沾化区村民，现住该村。原告刁长岐诉被告刘明岐、安华农业保险股份有限公司东营中心支公司（以下简称“安华保险公司”）、东营义海运输有限责任公司（以下简称“义海运输公司”）、刁长江机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告及委托代理人田希望、被告刘明岐的委托代理人刘瑞青、被告安华保险公司的委托代理人赵红、被告义海运输公司的法定代表人孙建鹏、被告刁长江到庭参加诉讼。本案现已审理终结。刁长岐提出以下诉讼请求：1、请求依法判令四被告支付原告医疗费17002.03元、误工费16387.54元、护理费18566.05元、住院伙食补助费570元、交通费2000元、营养费5000元、伤残赔偿金176007.6元、精神抚慰金50000元、后续治疗费15000元、残疾辅助器具费67200元、鉴定费8440元，合计376173.22元；2、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年7月12日，被告刘明岐驾驶鲁Ｅ×××××、鲁Ｍ×××××号重型半挂车，沿省道312由西向东行驶与对向行驶的被告刁长江驾驶的鲁Ｍ×××××号三轮汽车相撞，该事故导致乘坐三轮汽车的刁长岐受伤。事故发生后，原告刁长岐被送往中国人民解放军第八十九医院进行治疗，最终医院诊断原告伤情为：右上肢不全离断伤、液动脉断裂、右肱骨开放粉碎骨折、右尺骨开放粉碎骨折、右上肢开放伤并皮肤缺损、右正中神经损伤、右桡神经不全离断、右尺神经损伤、右肱四头肌断裂并部分缺损、右肱二头肌断裂、右肱肌断裂、右下尺桡关节分离、闭合性胸外伤、双侧多发肋骨骨折、胸骨骨折、右侧液气胸、双侧肺损伤。经过治疗，原告于2018年8月1日出院。该事故经河口公安分局交通管理大队认定：刘明岐负事故的主要责任，刁长江负事故的次要责任，原告无责任。另查明，鲁Ｅ×××××号重型半挂牵引车登记所有人为义海运输公司。原告于2019年3月1日向河口区人民法院申请伤残鉴定，河口法院受理了该案件，案号为（2019）鲁0503鉴25号。现鉴定报告已经由鉴定机构出具。依据我国《民事诉讼法》等相关法律规定，原告特向贵院提起诉讼，请求被告支付原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、鉴定费、后续治疗费等各项费用共计376173.22元，并承担案件诉讼费用，望判若所请。安华保险公司辩称，我公司将按照保险合同约定赔偿原告的合法合理损失，但医疗费部分应扣除非医保用药，对于不属于保险责任的部分不予承担。另，我公司已为原告垫付抢救费用10000元。刁长江辩称，原告陈述内容属实，我已经为原告垫付119000元。义海运输公司辩称，同安华保险公司意见。刘明岐辩称，同安华保险公司意见。本院经审理认定事实如下：2018年7月12日20时40分许，被告刘明岐驾驶鲁Ｅ×××××、鲁Ｍ×××××号重型半挂车，沿省道312由西向东行驶至颐正家园南门向北转弯时，与沿省道312由东向西行驶至此的被告刁长江驾驶的鲁Ｍ×××××号三轮汽车相撞，致使被告刁长江及乘坐三轮汽车的原告受伤，造成车辆和三轮汽车上货物损坏的交通事故。该事故经东营市公安局河口分局交通管理大队认定，被告刘明岐负事故的主要责任，被告刁长江负事故的次要责任，原告无责任。事故发生后，原告即被送往河口区中医院治疗，发生门诊费1528.57元。当日晚原告转到胜利油田中心医院行ct检查，发生门诊费4401.45元。次日1时，东营仁济医院的救护车将原告从胜利油田中心医院送到中国人民解放军第八十九医院进行住院治疗，发生救护车费2000元。中国人民解放军第八十九医院诊断原告的伤情为：右上肢不全离断伤、腋动脉断裂、右肱骨开放粉碎骨折、右尺骨开放粉碎骨折、右上肢开放伤并皮肤缺损、右正中神经损伤、右桡神经不全离断伤、右尺神经损伤、右肱三头肌断裂并部分缺损、右肱二头肌断裂、右肱肌断裂、右下尺桡关节分离、闭合性胸外伤、双侧多发肋骨骨折、胸骨骨折、右侧液气胸、右胸壁皮下气肿、双侧肺损伤。原告在该院进行手术治疗后于2018年8月1日出院，发生门诊费3298.90元、住院费119039.03元。2018年8月4日，原告到滨州市沾化区人民医院行ct检查，发生门诊费395元。2018年8月23日，原告到中国人民解放军第八十九医院进行换药治疗，发生门诊费140元。2019年2月11日，原告到滨州市沾化区人民医院进行神经传导速度测定，发生门诊费300元。2019年7月5日，原告到东营市人民医院进行胸部平扫+肋骨三维成像S、肌电图、神经传导速度测定等，发生门诊费1899.08元。本案审理过程中，原告申请对因本案交通事故所受伤害的伤残等级、误工期限、护理人数及护理期限、后续治疗费进行鉴定，本院依法委托山东大舜司法鉴定所对上述事项进行了鉴定。该所于2019年7月15日作出［2019］临鉴字第456号司法鉴定意见书，鉴定结论为：1、被鉴定人刁长岐因交通事故致右上肢神经损伤，遗有右手全肌瘫伴关节功能丧失鉴定为六级伤残；右肩多发损伤遗有肩关节部分活动障碍，鉴定为十级伤残；双侧多发肋骨骨折，鉴定为十级伤残。2、被鉴定人刁长岐伤后误工期限为自受伤日起至伤残评定前一日止。3、被鉴定人刁长岐伤后护理期限为150日，住院期间需2人护理，其余时间需1人护理。4、被鉴定人刁长岐需二次手术费（取内固定物）约10000元－15000元。原告因此支付鉴定费3360元。后原告申请对残疾辅助器具费进行鉴定，本院依法委托山东省德鸿假肢鉴定中心进行了鉴定，鉴定意见为：1、刁长岐配置肩肘腕手矫形器，每次需人民币2800元。2、刁长岐辅具使用周期为1年。原告因此支付鉴定费3980元。涉案鲁Ｅ×××××号重型半挂牵引车登记车主为被告义海运输公司，被告刘明岐与被告义海运输公司认可双方就该车辆系挂靠关系。该车在被告安华保险公司投保交强险及商业三者险（保险限额：100万元），本案事故发生于保险责任期间。另查，被告刁长江已为原告垫付医疗费119000元。本院认为，公民的健康权依法应予保护。被告刘明岐、刁长江违法驾车造成本次交通事故，交警部门认定被告刘明岐承担事故的主要责任、被告刁长江承担事故的次要责任并无不当，本院依法以该事故认定书作为认定本案事实的依据。故原告因本次事故发生的各项损失，被告刘明岐应承担60％的赔偿责任，被告刁长江承担40％的赔偿责任。被告义海运输公司作为被告刘明岐的挂靠方，依法对原告的损失与被告刘明岐承担连带赔偿责任。因被告刘明岐驾驶的车辆投保交强险及商业三者险，故原告的损失应由被告安华保险公司在交强险限额内先行赔偿，剩余部分由被告安华保险公司在商业三者险限额内与被告刁长江按6：4的比例承担赔偿责任。关于原告主张的各项损失，本院认为：（一）医疗费。原告在河口区中医院、胜利油田中心医院、滨州市沾化区人民医院、东营市人民医院发生的门诊费8664.1元，以及在中国人民解放军第八十九医院发生的门诊费3298.90元、住院费119039.03元，共计131002.03元，均系原告治疗因本次交通事故所受伤害发生的医疗费，本院予以确认。原告向东营仁济医院支付的2000元系救护车费，不属于医疗费，应属于交通费的范畴。（二）住院伙食补助费。原告在中国人民解放军第八十九医院住院19天，原告要求其住院伙食补助费按30元/天的标准计算，为570元（30元/天×19天），符合法律规定，本院予以支持。（三）误工费。根据山东大舜司法鉴定所的鉴定意见书，原告误工时间为自2018年7月12日至2019年7月14日，共计368天，原告系山东省农村居民，其误工费应按山东省2018年农村居民人均可支配收入16297元的标准计算，为16430.95元（16297元/365天×368天）。原告主张16387.54元，系对其自身权利的合法处分，本院予以确认。（四）护理费。原告的护理人员为其子刁诚诚、女刁盼盼，该二人的房屋产权证明显示其为山东省城镇居民，其护理费均应按2018年山东省城镇居民人均收入39549元计算。根据大舜司法鉴定所的鉴定意见书，原告由两人共同护理19日，出院后由一人护理131日。故其护理费为18311.73元（39549元/365天×19天×2人+39549元/365天×131天）。对原告主张的超出部分，本院不予支持。被告安华保险公司、义海运输公司虽否认刁诚诚、刁盼盼护理原告的事实，但未提供相反证据予以证实，故本院不予采信。（五）交通费。原告向东营仁济医院支付的救护车费2000元，系因本案交通事故发生，本院予以确认。原告另主张交通费2000元，但其提供的高速公路通行费、加油费及出租车费发票的发生时间与原告转院、出院、复诊时间并不一致，故本院对上述费用不予确认。鉴于事故发生后原告先后就诊于河口区中医院、胜利油田中心医院，从中国人民解放军第八十九医院出院后又复诊，以及之后到滨州市沾化区人民医院、东营市人民医院就诊的情况，原告及其陪护人员必然因此发生交通费，考虑上述医院与原告居住地的距离、就诊的次数及原告的伤情等因素，本院酌定该交通费以1500元为宜。对原告主张的超出部分，本院不予支持。（六）残疾赔偿金。原告出生于1965年4月14日，系山东省农村居民，其残疾赔偿金按照山东省2018年城镇居民人均可支配收入16297元的标准计算，根据司法鉴定意见，原告因本次交通事故所受伤害构成一处六级伤残、两处十级伤残，其伤残赔偿指数为54％，故其残疾赔偿金应为176007.6元（16297元×20年×54%）。（七）精神损害抚慰金。原告虽主张精神损害抚慰金50000元，但根据侵权人的过错程度及损害后果，本院认为该精神损害抚慰金以6000元为宜。对原告主张的超出部分，本院不予支持。（八）后续治疗费。根据山东大舜司法鉴定所的鉴定意见书，原告需二次手术费（取内固定物）约10000元－15000元，本院据此酌定该费用的数额为13000元。（九）残疾辅助器具费。经山东省德鸿假肢鉴定中心鉴定，原告需配置肩肘腕手矫形器，使用周期1年，每次需人民币2800元。关于残疾辅助器具的赔偿期限，根据原告的年龄、健康状况等因素，确定赔偿年限为20年，为56000元（2800元×20年）。超过该年限后，原告确需继续配置辅助器具的，可再行起诉请求继续给付。（十）营养费。原告对其主张的营养费5000元未提供关于营养费标准及期限的证据，本院不予支持。综上，原告因本次交通事故造成的损失包括医疗费131002.03元、住院伙食补助费570元、误工费16387.54元、护理费18311.73元、交通费3500元、残疾赔偿金176007.6元、精神损害抚慰金6000元、后续治疗费13000元、残疾辅助器具费56000元，共计420778.9元。上述损失应由被告安华保险公司在交强险责任限额内赔偿医疗费10000元、伤残费用赔偿限额内赔偿110000元，剩余损失300778.9元由该保险公司在商业三者险限额内按60％赔偿180467.34元，由被告刁长江按40％赔偿120311.56元。被告安华保险公司抗辩医疗费中应扣除非医保用药，于法无据，本院不予支持。因被告刁长江已为原告垫付119000元，故其还应赔偿原告1311.56元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十五条、第二十六条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：一、被告安华农业保险股份有限公司东营中心支公司在交强险、商业三者险限额内向原告刁长岐赔偿损失300467.34元；二、被告刁长江向原告刁长岐赔偿损失1311.56元；三、驳回原告刁长岐的其他诉讼请求。上述第一至二项判决内容于本判决生效之日起十日内履行完毕。如果未按本判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6942.60元，减半收取3471.3元，由原告负担521.52元，被告刘明岐、被告东营义海运输有限责任公司负担1769.87元，被告刁长江负担1179.91元。鉴定费7340元，由被告刘明岐、被告东营义海运输有限责任公司负担4404元，被告刁长江负担2936元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省东营市中级人民法院。审判员  房丽静二〇一九年十月二十一日书记员  宋效雯