江苏省金湖县人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0831民初1813号原告：杨木楼，男，1958年10月10日出生，汉族，住金湖县。委托诉讼代理人：吉启标，江苏和成律师事务所律师。被告：张伟，男，1990年9月15日出生，汉族，住金湖县。被告：中国人民财产保险股份有限公司淮安市分公司，住所地淮安市健康路67号负责人：许颖晖，该公司总经理。委托诉讼代理人：徐贵华，江苏金胜来律师事务所律师。委托诉讼代理人：朱爱华，江苏金胜来律师事务所律师。原告杨木楼与被告张伟、中国人民财产保险股份有限公司淮安市分公司（以下至判决主文前简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年6月18日立案后，依法适用简易程序，于2019年9月4日公开开庭进行了审理。原告委托的诉讼代理人吉启标、被告张伟、被告保险公司委托的诉讼代理人徐贵华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。杨木楼的诉讼请求为：1.要求第一被告赔偿原告医疗费、误工费、残疾赔偿金等各项损失172207.8元；2.要求第二被告在保险份额内承担赔偿责任；3.由二被告承担本案诉讼费。本案查明的事实如下：一、交通事故发生的情况及责任认定。2018年8月3日9时30分许，被告张伟驾驶车牌号为苏Ｈ×××**的出租车，行驶至金湖县神华大道金湖县人民医院路口时，与骑电动自行车的原告杨木楼相撞，致杨木楼受伤，车辆、物品损坏。金湖县公安局交警大队作出第320831420180001549号道路交通事故认定书，认定张伟负事故全部责任，原告杨木楼无责任。据查，被告张伟驾驶的出租车所有人为金湖县客货运输综合服务中心。二、事故后果。事故发生后，原告在金湖县人民医院治疗。后原告申请委托本院对伤残等级、误工和护理及营养期限进行鉴定。淮安市盱眙县中医院司法鉴定所于2019年7月24日作出鉴定意见书：1、被鉴定人杨木楼此次颅脑外伤致精神障碍，日常生活有关的活动能力受限构成十级伤残；颅脑损伤后遗脑软化灶形成，伴有神经系统的症状构成十级伤残。2、建议被鉴定人杨木楼误工期限180日，护理期限60日，营养期限60日，两被告对鉴定意见书无异议。三、车辆保险情况。张伟驾驶的苏Ｈ×××**小型轿车在被告保险公司投保了交强险及100万元商业三者险，未投保不计免赔。事故发生在保险期限内。四、本案事故责任承担主体。因本案是机动车与非机动车之间发生的交通事故，故依据道路交通事故认定书确定的责任划分，张伟负此事故全部责任，应依法承担相应的民事赔偿责任。而该机动车在被告保险公司投保了交强险和商业三者险100万元，未投保不计免赔，故原告的损失由被告保险公司首先在交强险限额内予以赔偿，超出交强险部分在商业三者险合同约定的范围内予以赔偿，免赔和不足部分再由被告张伟赔偿。五、医疗费913.8元。原告向本院主张医疗费913.8元。两被告主张医疗门诊发票中金额为384.6元的发票没有病历相互佐证，六张挂号费票据不属于正式票据，对384.6元的发票与挂号费票据不予认可。被告保险公司主张涉案车辆投保的商业责任险不含不计免赔，要求扣除医疗费中15%医保用药。本院认为，结合医院医嘱中的随诊要求和原告病情，挂号费和检查费属于原告因此次交通事故产生的必要、合理支出，本院对金额为384.6元的检查票据与6张挂号费票据予以确认。被告保险公司辩称扣除15%非医保用药，但未向本院提交原告用药清单中非医保用药的名称、种类、金额等证据，未能证明用药清单中的非医保用药与原告治疗无必要关系，故本院不予采信。结合门诊病历，发票和挂号费票据，本院对原告主张的医疗费予以确认。六、住院伙食补助费2100元（50元/天×42天）。两被告认可标准30元/天，但原告主张住院伙食补助费标准50元/天符合规定，本院支持。七、营养费1800元[30元/天×60天）]。原告主张60天的营养费计1800元。被告保险公司营养费期限认可60天，标准认可20元/天。本院认为，参照鉴定意见，原告主张的标准符合规定，支持原告主张的营养费用。八、护理费6000元[100元/天×60天]。原告主张按照60天计算，以100元/天标准计算，合计6000元，两被告主张以80元/天计算60天，合计4800元。原告的护理期限有鉴定意见为证，主张标准也符合现行规定，本院予以支持。九、误工费23276.71元[180天×（47200元÷365天）]。原告主张误工费为36000元（180天×200/天），两被告不予认可。本院认为，虽然原告提交了用工证明，并有两名证人出庭作证，但是不足以证明原告的年固定收入和近三年平均收入，故应参照鉴定意见，按照城镇常住居民人均可支配收入标准计算原告的误工费为23276.71元。十、残疾补偿金103840元[47200元×20×0.11]。原告主张残疾补偿金为113280元，本院认为，参照司法鉴定意见书确定的残疾等级，以0.11系数按照城镇标准支持原告主张。十一、精神抚慰金5500元。原告主张精神抚慰金6000元，被告保险公司主张3000元。本院认为，根据原告的伤残等级，确定原告的精神抚慰金5500元（50000元×0.11）。十二、交通食宿费800元。原告主张交通食宿费用1000元，根据原告受伤情况及住院时长，本院酌定为800元。十三、鉴定费4114元。经本院核对鉴定费票据，认定鉴定费为4114元。十四、财产损失1450元。原告主张物损费1450元，被告保险公司不予认可，主张定损1000元，但未向本院提交证据，本院参照电动车修理部收据，对原告主张予以支持。十五、其他情况说明两被告主张已垫付医疗费41260.45元和施救费100元，其中被告保险公司在交强险范围内垫付1万元，被告张伟垫付医疗费31260.45元和施救费100元，要求在本案一并处理，原告予以认可。本院核对医疗费票据，对垫付费用予以确认。综上所述，本院认定原告杨木楼因本次交通事故造成的各项损失为：医疗费42174.25元（41260.45元+913.8元）、住院伙食补助费2100元、营养费1800元、护理费6000元、误工费23276.71元、残疾补偿金103840元、精神抚慰金5500元、交通食宿费用800元、财产损失1550元（1450元+100元），合计187040.96元。上述医疗费、住院伙食补助费、营养费，合计46074.25元，先在交强险1万元内全额赔偿，超过部分在商业三者险限额范围内以80%比例赔偿。护理费、误工费、残疾补助金、精神抚慰金和交通住宿费用，合计139416.71元，先在交强险11万元限额内全额支付，超过部分以80%比例赔偿。财产损失费用由保险公司在交强险2000元范围内全额赔偿。综上，被告保险公司合计赔偿173942.77元[10000+（46074.25-10000）×80%+110000+（139416.71-110000）×80%+1550]，被告张伟赔偿不计免赔部分13098.19元[（46074.25-10000）×20%+（139416.71-110000）×20%]。由于被告保险公司在交强险范围内垫付医疗费10000元，张伟垫付医疗费31260.45元和施救费100元，扣除垫付费用后，保险公司应向原告杨木楼赔偿163942.77元（173942.77元—10000元），在收到被告保险公司赔偿后，原告应向被告张伟返还18262.26元（31260.45元+100元-13098.19元）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院》第三条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，第二十五条，《最高人民法院〈关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释〉》第九条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司淮安市分公司应在交强险及商业三者险限额内赔偿原告173942.77元，由于其已在交强费范围内垫付10000元医疗费，故被告保险公司应于本判决生效后二十日内，向原告杨木楼赔偿各项损失合计163942.77元；原告杨木楼获得上述赔偿款后返还被告张伟垫付的18262.26元；（上述款项汇入以下账户：金湖县人民法院，开户行：江苏常熟农村商业银行股份有限公司金湖支行，账号：10×××78）三、驳回原告杨木楼其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4448元，减半收取2224元，鉴定费4114元，合计6338元，由原告杨木楼负担242元，被告张伟负担6096元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省淮安市中级人民法院，同时向该院（开户行：中国银行股份有限公司清江浦支行，账号：62×××39）预交上诉案件受理费。审 判 员 杨海平二〇一九年十月二十八日法官助理 陈 凯书 记 员 费海鸥附：相关法律条文及司法解释《中华人民共和国侵权责任法》第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权股权、继承权等人身、财产权益。第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。（三）交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞造成的，机动车一方不承担赔偿责任。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤残致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条精神损害抚慰金包括以下方式：（一）致人残疾的，为残疾赔偿金；（二）致人死亡的，为死亡赔偿金；（三）其他损害情形的精神抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。