湖北省宜昌市西陵区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）鄂0502民初2996号 原告司永秀，女，汉族，1947年3月13日出生，住湖北省宜昌市西陵区。 委托代理人蔡轩，曾海峰（实习律师），湖北紫腾律师事务所律师。（特别授权代理） 被告姚大为，男，汉族，1990年4月11日出生，住湖北省五峰土家族自治县。 被告姚宜峰，男，汉族，1965年4月15日出生，住湖北省五峰土家族自治县。 委托代理人姚大为（系姚宜峰之子），男，汉族，1990年4月11日出生，住湖北省五峰土家族自治县。 被告中国平安财产保险股份有限公司宜昌中心支公司（以下简称平安财保宜昌公司），住所为宜昌市西陵区西陵一路墨池苑3号楼一楼、二楼。 代表人李桥，该公司总经理。 委托代理人商卫华、覃艳，湖北百思特律师事务所律师。（特别授权代理） 原告司永秀与被告姚大为、姚宜峰、平安财保宜昌公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月23日立案受理后，依法适用简易程序，由审判员李敏独任审判，于2019年10月22日公开开庭进行了审理。原告司永秀的委托代理人蔡轩、曾海峰，被告姚大为及作为被告姚宜峰的委托代理人，被告平安财保宜昌公司的委托代理人覃艳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告诉称，2018年7月10日12时33分许，被告姚大为驾驶鄂Ｅ×××××号“大众牌”小型客车沿沿江大道自东向西行使至西陵区××马路交叉口，车辆车体后部与武国立驾驶的鄂Ｅ×××××号大型客车车辆车体前部发生相撞，造成鄂Ｅ×××××号大型客车车内乘车人司永秀在车厢内倒地受伤，两车辆受损的交通事故。宜昌市交警支队事故处理大队认定姚大为负事故的全部责任，原告无责任。原告在宜昌市第一人民医院住院治疗，经鉴定，原告伤残程度评定为十级，增加赔偿指数2%，赔偿系数12%。后续治疗费7000元左右。休息时间为伤后320天，护理时间为150天。司永秀家人因此事故放弃既定的旅游计划而产生退订经济损失。故诉至法院，请求判令：1、被告平安财保宜昌公司在交强险及商业险内赔偿原告经济损失279044.21元，其中医疗费184530.85元，住院伙食补助费3700元（50*74天），营养费3300元（50*66天），后续治疗费7000元，护理费22610.75元（10240+9600+106*26天），残疾赔偿金37211.4元（34455*9*12%），精神损害抚慰金5000元，交通费1000元，鉴定费2300元，残疾辅助器具1330元，保险责任限额外不足部分由被告姚大为、姚宜峰承担。2、鉴定费、诉讼费用由被告姚大为、姚宜峰负担。 被告姚大为、姚宜峰辩称，垫付了医药费5000元，保险公司垫付了1万。 被告平安财保宜昌公司辩称，我司在交强险和三者险责任范围内进行赔偿。若被保险车辆存在无证等情形，保险公司拒赔。我司垫付了1万元医药费，请法院在本案中一并处理。对原告单方申请的鉴定结论有异议，原告的部分诉讼请求没有事实和法律依据。 经审理查明，2018年7月10日12时33分许，被告姚大为驾驶鄂Ｅ×××××号“大众牌”小型客车在西陵区××大道××马路交叉口，与武国立驾驶的鄂Ｅ×××××号大型客车发生相撞，造成鄂Ｅ×××××号大型客车车内乘车人司永秀在车厢内倒地受伤。宜昌市交警支队事故大队的《道路交通事故认定书》，认定姚大为负全部责任，司永秀无责。司永秀受伤后于2018年7月10日至2018年8月24日在宜昌市第一人民医院住院治疗45天；出院诊断：闭合性颅脑损伤重型；创伤性硬膜下出血；创伤性颅内血肿；创伤性蛛网膜下出血；肩胛骨骨折；慢性支气管炎急性发作；高血压病3级（极高危）。复诊医嘱：15天后来院行颅骨修补术复诊时间：2018年9月8日。于2018年9月9日住院治疗21天；出院诊断：手术后颅骨缺失；慢性××；高血压病3级（极高危）；症状性癫痫（继发性癫痫）；慢性支气管炎；脑术后。复诊医嘱：若病情稳定，半月后门诊复查血常规、肝肾功能等；慢性××请定期到消化内科复诊。于2018年10月4日住院治疗8天。出院诊断：上消化道出血；贲门撕裂症；慢性胃炎；食管裂孔疝；××后肝硬化（代偿期）；乙型××小三阳；脑外伤恢复期；高血压病3级（极高危）；低钾血症；单纯性肾囊肿。复诊医嘱：1个月后消化内科门诊复诊，继续抗××病毒治疗，定期复查××病毒DNA、肝功能、AFP、肝脏彩超或CT等。被告姚大为垫付医疗费5000元，平安财保宜昌公司垫付1万元元。原告自付医疗费167980.85元、自费买药1550元，共计184530.85元。 2019年4月22日，湖北明鉴法医司法鉴定所出具《司法鉴定意见书》，鉴定司永秀2018年7月10日因车祸致重型颅脑损伤，双侧肩胛骨粉碎性骨折，损伤综合评定为十级，增加赔偿指数2%，赔偿系数12%。建议给予后续治疗费为7000元左右，休息时间为伤后320天，护理时限为150天，司永秀支付鉴定费2300元。 原告对其主张的：1、医疗费，提供了出院记录、诊断证明书、门诊病历、检查报告单等相关病历资料、医疗费发票。平安财保宜昌公司提出司永秀第二次和第三次住院治疗与本次交通事故无关，要求扣减相应费用，对原告自买药品费用1550元不予认可。2、残疾赔偿金37211.4元、护理费22610.75元、营养费3300元、后续治疗费7000元、鉴定费2300元，住院伙食补助费3700元，精神损害抚慰金5000元，交通费1000元，残疾辅助器具1330元，旅游损失费用。提供了户口本、护理协议及护理费发票、证明、司法鉴定意见书、鉴定费发票、退订信息。被告平安财保宜昌公司提出住院伙食补助每天30元标准计算66天，营养费认可45天的，20元/天。后续治疗费不予认可。护理费认可住院66天*106元/天。对精神抚慰金认可2000元，交通费酌情认可500元，残疾辅助器具费认可800元。鉴定费不认可。旅游损失费用不予认可。 另查明，被告姚大为驾驶的鄂Ｅ×××××号小型客车所有权人为姚宜峰，在被告平安财保宜昌公司投保有交强险、商业三者险50万及相应的不计免赔率险（保险期限：2017年9月21日零时起至2018年9月20日24时止），事故发生在保险期间内。 经本院主持调解，未能达成调解协议。 上述事实，有《道路交通事故认定书》、医院诊断证明、出院记录、住院费发票、《司法鉴定意见书》、鉴定费发票、证明、交强险保单、商业三者险保单以及庭审笔录等在卷佐证。 本院认为：（一）关于责任分担问题。被告姚大为驾驶的鄂Ｅ×××××号小型客车撞伤原告司永秀，根据交通事故认定书，姚大为承担事故全部责任，司永秀无责任，本院予以采信。被告姚大为投保了交强险及商业险，故平安财保宜昌公司应在交强险各分项赔偿限额120000元内先行赔付。对于超过交强险各分项赔偿限额以上的部分由被告平安财保宜昌公司依据商业第三者责任险条款的约定在50万元内承担赔偿责任。 （二）关于损害赔偿数额问题。关于原告主张的后续治疗费7000元及被告姚大为垫付的5000元、平安财保宜昌公司垫付的1万元，本院据实认定。关于原告主张的医疗费184530.85元中，原告第三次住院4337.58元医疗费系因其他疾病入院，与本次交通事故无直接因果关系，不予认定。原告在人福医药宜昌有限公司仁济便民药房自买药品1550元未提供医嘱及病历记载，本院不予认可，医疗费本院支持178643.27元。原告主张的护理费22610.75元中，原告提供了护理期150日的鉴定结论，第一次、第二次住院计66天本院依照120元/天计算，院外94天（150天-66天）按照本地护工标准计算，共计16866元（120元/天*66天+106.5元/天*84天）。主张的营养费3300元（50元*66天），提供了医嘱，予以支持。主张的住院伙食补助费3700元，本院支持3300元（50元/天×66天）。关于主张的伤残赔偿金37211.4元，原告提供了鉴定报告，被告未提出相反的证据，对残疾赔偿金予以确认。原告主张的5000元精神损害抚慰金，酌情支持2000元。原告主张的交通费1000元，本院酌情支持为800元。原告的鉴定费2300元，据实认定。原告主张的残疾辅助器具费1330元，予以认定。原告主张的旅游损失费用13395元，不属交通事故赔偿范围内的直接损失，但发生在本次交通事故期间，酌情认定4000元。 综上，原告总损失为256750.67元，由平安财保宜昌公司在交强险医疗费限额1万元以内赔偿1万元（该费用已预付），超过限额1万元的182243.27元（医疗费178643.27元+住院伙食补助费3300元+营养费3300元+后续治疗费7000元-1万元）在商业险50万元内支付。护理费16866元、伤残赔偿金37211.4元、交通费800元、精神抚慰金2000元，残疾辅助器具费1330元，合计58207.4元，由平安财保宜昌公司在交强险11万的赔偿限额予以赔付。旅游损失费4000元，鉴定费2300元由被告侵权人姚大为、姚宜峰承担。平安财保宜昌公司垫付的1万元，在支付原告理赔款时直接扣减。被告姚大为垫付的医疗费5000元，由平安财保宜昌公司支付原告赔偿款时扣减被告姚大为、姚宜峰应支付的旅游损失费4000元、鉴定费2300元及诉讼费853元后，姚大为、姚宜峰还应再向原告支付2153元。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司宜昌中心支公司在交强险及商业险内赔偿原告司永秀损失共计240450.67元（已扣除被告中国平安财产保险股份有限公司宜昌中心支公司垫付的1万元）。 二、被告姚大为、姚宜峰赔偿原告司永秀旅游损失费4000元、鉴定费2300元，共计6300元。 （被告姚大为垫付的医疗费5000元，与上述第二项判决内容及其应负担的诉讼费853元抵扣后，被告姚大为、姚宜峰支付原告司永秀2153元） 三、驳回原告司永秀其它诉讼请求。 上列应付款项，于判决生效之日起十日内履行完毕。 如果未按本判决指定的期间给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费853元（已适用简易程序减半，原告已预交），由被告姚大为、姚宜峰承担。被告姚大为、姚宜峰在履行上述判决时一并清结。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省宜昌市中级人民法院。 审判员 李 敏 二〇一九年十月二十九日 书记员 覃雅婧