湖南省益阳市中级人民法院行 政 判 决 书（2019）湘09行终238号上诉人（原审被告）益阳市工伤保险基金管理处。住所地：湖南省益阳市益阳大道世纪大厦1089号。法定代表人唐爱国，该处主任。出庭负责人刘德魁，该处副主任。委托代理人郭剑，该处法律顾问，代理权限为一般代理。被上诉人（原审原告）罗电生，男，1965年12月3日出生，汉族，农民，住湖南省益阳市赫山区千家洲乡。委托代理人夏伟中，湖南激扬律师事务所律师，代理权限为特别授权。原审第三人益阳新天建筑工程有限公司。住所地：湖南省益阳市赫山区龙洲北路130号附8号。法定代表人崔洪章。上诉人益阳市工伤保险基金管理处因与被上诉人罗电生、原审第三人益阳新天建筑工程有限公司社会保障行政给付一案，不服湖南省桃江县人民法院于2019年5月29日作出的（2019）湘0922行初38号行政判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭，于2019年10月29日公开开庭进行了审理。上诉人益阳市工伤保险基金管理处的出庭负责人刘德魁及其委托代理人郭剑，被上诉人罗电生的委托代理人夏伟中到庭参加了诉讼。原审第三人益阳新天建筑工程有限公司经本院依法传唤，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。湖南省桃江县人民法院认定，罗电生系益阳新天建筑工程有限公司职工。2018年3月23日15时左右，罗电生在益阳新天建筑工程有限公司承建的金山润园住宅小区项目工地3#栋一楼安装电线时，不慎摔倒受伤。经益阳市第三人民医院诊断为：双足根骨粉碎性骨折；脑外伤综合症。后经益阳市人力资源和社会保障局认定为工伤，经益阳市劳动能力鉴定委员会鉴定为八级伤残。2018年12月19日，罗电生通过邮政快递的形式向益阳市工伤保险基金管理处邮寄了请求支付工伤保险待遇的报告，但益阳市工伤保险基金管理处一直没有向罗电生支付。另查明，益阳新天建筑工程有限公司承建的金山润园住宅小区项目建设工程施工合同载明：计划开工日期为2016年10月22日，计划竣工日期为2017年10月21日，工期总日历天数为360天。工期总日历天数与根据前述计划开竣工日期计算的开工期天数不一致的，以工期总日历天数为准。2016年12月26日益阳新天建筑工程有限公司向益阳市工伤保险基金管理处递交了益阳市建筑企业（设备安装工程）参加工伤保险申请表。益阳市工伤保险基金管理处出具了金山润园住宅小区1#、2#、3#栋间地下室建设工程保险费计算清单，该工程缴纳工伤保险费为101781.25元。益阳市工伤保险基金管理处确认项目参保有效期限至2017年10月16日。2017年9月25日，益阳新天建筑工程有限公司向益阳市人力资源和社会保障局递交了关于申请工伤保险期限延期的报告，以由于建设单位办理相关报建手续比较繁琐、及协调当地村民关系等原因，导致工程进度、工期大量延误，直至2017年3月23日才办好了建筑工程施工许可证，工程施工才顺利进行为由，申请延期至2018年5月31日。益阳市工伤保险基金管理处在该申请工伤保险延期报告上载明：同意延期至2018年3月17日。金山润园住宅小区1#、2#、3#栋间地下室建设工程项目参保单位信息显示其发照日期为2016年10月22日，参保日期为2016年12月26日，有效期至2018年3月17日。湖南省桃江县人民法院认为，工伤保险是劳动者因工作遭受事故伤害或者职业病导致暂时或者永久丧失劳动能力以及死亡时，劳动者或者其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。因为建筑业一线建筑工人特别是农民工流动性大、工伤维权能力弱、工伤待遇落实难，国家人力资源社会保障部、住房城乡建设部、安全监管总局、全国总工会相继于2014年12月29日、2015年4月13日印发了《关于进一步做好建筑业工伤保险工作的意见》、《建筑业按项目参加工伤保险经办规程》。对用人单位、社会保险经办机构如何做好建筑业工伤保险工作提出了具体的工作要求。本案益阳新天建筑工程有限公司承建了金山润园住宅小区项目建设后，于2016年12月26日在被告益阳市工伤保险基金管理处以项目参保的形式办理了工伤保险手续，缴纳了工伤保险费101781.25元，范围为金山润园1#、2#、3#及栋间地下室建设工程。故在此范围内建筑施工的工伤事故保险责任依法应该由益阳市工伤保险基金管理处承担。《建筑业按项目参加工伤保险经办规程》第十七条二款、三款规定：建筑施工企业因拆迁问题、发包方过失、天气影响或其他不可抗力原因导致建设项目拖延的，应及时到经办机构变更项目结束时间。建筑施工企业变更竣工时间时，应持总承包单位的“工程延期施工报告”提前向当地经办机构和社会保险征缴机构申报备案，经办机构变更后应向企业出具《建设施工项目工期变更参保证明》。益阳新天建筑工程有限公司承接的金山润园住宅小区1#、2#、3#栋间地下室建设工程项目报建、协调当地村民关系等原因导致工期延误，申请办理工伤保险延期手续，并在原核定的保险期限内提前向益阳市工伤保险基金管理处递交了报告，请求将保险期限延期至2018年5月31日。益阳市工伤保险基金管理处收到该报告后，书面批示只同意延期至2018年3月17日，既没有要求益阳新天建筑工程有限公司提供申请延期的事实依据，也没有说明不予同意的法定理由，且没有向益阳新天建筑工程有限公司出具《建设施工项目工期变更参保证明》，不符合《建筑业按项目参加工伤保险经办规程》。备案不等同于批准，故该批准行为不具备法律效力，益阳新天建筑工程有限公司工伤保险申请延期的时间应为其申请的期限而不是益阳市工伤保险基金管理处批准的期限。本案罗电生是益阳新天建筑工程有限公司承接的金山润园住宅小区1#、2#、3#栋间地下室建设工程项目建筑施工人员，在施工过程中受伤，其事故发生在工伤保险生效期间，应当依法由益阳市工伤保险基金管理处支付工伤保险待遇，但具体给付标准由益阳市工伤保险基金管理处进行核定。据此，依据《中华人民共和国行政诉讼法》第七十二条的规定，判决：责令益阳市工伤保险基金管理处于本判决生效之日起三十日内对罗电生的工伤保险待遇依法予以核定并支付。案件受理费50元，由益阳市工伤保险基金管理处负担。上诉人益阳市工伤保险基金管理处不服一审判决，上诉提出：1、原审第三人益阳新天建筑工程有限公司应当主动向上诉人提供延期保险的事实依据。2、原审第三人益阳新天建筑工程有限公司提交的《关于申请工伤保险延期的报告》中的申请延期理由明显不符合《建筑业按项目参加工伤保险经办规程》第十七条的规定，鉴于原审第三人益阳新天建筑工程有限公司至2017年3月23日方才取得建筑工程施工许可证且合同工期为360天，故上诉人同意将案涉工程的保险期限延期至2018年3月17日。综上所述，被上诉人罗电生于2018年3月23日15时左右在原审第三人益阳新天建筑工程有限公司承建的金山润园住宅小区项目工地上受伤，不属于支付工伤保险待遇的对象。上诉请求：1、撤销湖南省桃江县人民法院（2019）湘0922行初38号行政判决；2、判令被上诉人罗电生承担全部诉讼费用。被上诉人罗电生答辩称：1、原审第三人益阳新天建筑工程有限公司于2017年9月25日向益阳市工伤保险基金管理处提出工伤保险延期申请，其对工伤保险延期备案申请作出的审批不符合法律规定，也没有通知原审第三人益阳新天建筑工程有限公司和被上诉人罗电生；2、建设项目工伤保险期限应当为建设工程的实际施工期限，且建设单位因为客观原因导致建设项目拖延需延期的，可以到经办机构申请延期备案，经办机构应当准许。请求：驳回上诉，维持原判。原审第三人益阳新天建筑工程有限公司未陈述意见。各方当事人一审提交并质证的证据已随案移送本院，经审查，可以作为认定本案事实的依据。本院二审中，各方当事人均无新的证据提交。本院二审查明的事实与一审认定的事实一致，本院予以确认。本院认为，本案的争议焦点是被上诉人罗电生于2018年3月23日发生工伤时是否在参保期内。《建筑业按项目参加工伤保险经办规程（试行）》第十六条规定，《参保证明》中的保险开始时间和保险终止时间以建筑施工企业提交的施工合同的开工时间、完工时间为准。办理《参保证明》时已经开工的，保险开始时间设定为办理《参保证明》的次日；晚于施工合同的开工时间开工的，经办机构可以根据企业提供的开工报告书上的开工时间为准，保险终止时间可以根据原来的工期向后顺延。经办机构审核建筑施工项目工期变更情况后，应向企业出具《建筑施工项目工期变更参保证明》。本案中，原审第三人益阳新天建筑工程有限公司以建设单位直至2017年3月23日才取得《建筑工程施工许可证》并顺利施工为由，向上诉人益阳市工伤保险基金管理处提交《关于申请工伤保险延期的报告》。上诉人益阳市工伤保险基金管理处同意将工伤保险终止时间顺延至2018年3月17日，符合上述规定。虽然上诉人益阳市工伤保险基金管理处未向原审第三人益阳新天建筑工程有限公司出具《建筑施工项目工期变更参保证明》，但其在《关于申请工伤保险延期的报告》上已注明工伤保险终止时间。原审第三人益阳新天建筑工程有限公司明知实际施工期限已经超过《建筑工程施工许可证》规定的合同工期和工伤保险参保期限，未在建设项目工伤保险终止前向上诉人益阳市工伤保险基金管理处提出延期申请，且原审第三人益阳新天建筑工程有限公司在本案一、二审中均未到庭陈述案件事实。因此，应当认定工伤保险终止时间为2018年3月17日，故被上诉人罗电生于2018年3月23日发生工伤时未在参保期内。《中华人民共和国社会保险法》第八条规定，社会保险经办机构提供社会保险服务，负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作。《建筑业按项目参加工伤保险经办规程（试行）》第十九条规定，建筑施工企业以建设项目参保且已按规定缴纳工伤保险费的，参保期内如发生工伤的人员可按《工伤保险条例》有关规定享受工伤保险待遇。第二十一条第一款规定，建筑施工企业没有为施工人员办理参保，施工人员发生工伤的或以建设项目参保，但施工人员在保险生效时间开始之前或保险终止时间之后发生工伤的，由用人单位承担工伤待遇，建设单位和施工总承包单位承担连带责任。本案中，原审第三人益阳新天建筑工程有限公司已经就其承建的金山润园住宅小区项目按建设项目参加工伤保险并缴纳工伤保险费，该建设项目工伤保险的终止时间为2018年3月17日，被上诉人罗电生在工伤保险终止时间之后发生工伤，应当由原审第三人益阳新天建筑工程有限公司承担工伤待遇，而不应当由上诉人益阳市工伤保险基金管理处承担工伤待遇。综上所述，上诉人益阳市工伤保险基金管理处的上诉请求成立，本院予以支持。原审判决认定事实清楚，但适用法律错误，依法应予改判。依照《中华人民共和国行政诉讼法》第八十九条第一款第（二）项之规定，判决如下：一、撤销湖南省桃江县人民法院（2019）湘0922行初38号行政判决；二、驳回原审原告罗电生的全部诉讼请求。一、二审案件受理费共计100元，由被上诉人罗电生负担。本判决为终审判决。审判长 吴 斌审判员 刘建军审判员 谭环栋二〇一九年十月三十日书记员 宋静娴附相关法律条款：《中华人民共和国社会保险法》第八条社会保险经办机构提供社会保险服务，负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作。《中华人民共和国行政诉讼法》第八十九条人民法院审理上诉案件，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律、法规正确的，判决或者裁定驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律、法规错误的，依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清、证据不足的，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。人民法院审理上诉案件，需要改变原审判决的，应当同时对被诉行政行为作出判决。