安徽省宣城市宣州区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）皖1802民初2325号 原告：李正有（系受害人郭某霞丈夫），男，1972年11月14日出生，汉族，户籍地安徽省宣城市宣州区,现住安徽省宣城市宣州区。 原告：郭家年（系受害人郭某霞父亲），男，1950年6月15日出生，汉族，住安徽省宣城市宣州区。 原告：袁爱珍（系受害人郭某霞母亲），女，1963年11月10日出生，汉族，住安徽省宣城市宣州区。 三原告共同委托诉讼代理人：余光义，安徽敬亭山律师事务所律师。 被告：宣城市中心医院，住所地安徽省宣城市宣州区。 主要负责人：夏亮，医院院长。 委托诉讼代理人：李红兵，安徽师阳安顺律师事务所律师。 原告李正有、郭家年、袁爱珍与被告宣城市中心医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2019年4月1日立案受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告李正有、郭家年、袁爱珍及其共同委托诉讼代理人余光义，被告宣城市中心医院的委托诉讼代理人李红兵到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告李正有、郭家年、袁爱珍向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告因郭某霞死亡所发生的医疗费、丧葬费、死亡赔偿金、被抚养人生活费、精神损失抚慰金、处理丧事误工损失费、鉴定费等损失人民币692182元；2、诉讼费由被告承担。事实与理由：2018年1月3日上午十时许，原告李正有配偶郭某霞因头晕、站立不稳被送至被告宣城市中心医院入院治疗，经诊治为头晕待查、中度贫血、糖尿病。1月5日晨7时因病情变化，抢救无效于8：05分宣布临床死亡。2018年3月9日经南京医科大学司法鉴定所鉴定，郭某霞系肺动脉血栓栓塞致呼吸循环功能衰竭死亡。2019年2月20日经南京医科大学司法鉴定所鉴定：1、宣城市中心医院对患者郭某霞的诊疗过程中存在过错。2、宣城市中心医院的诊疗过错与患者郭某霞死亡后果之间存在因果关系，为次要原因。另：原告李正有与郭某霞于2001年同居生活，2009年8月28日登记结婚。患者郭某霞在向阳镇劳山村河边组配偶李正有处没有分得农亩，长期在皖东南市场从事水产生意，其生活来源为非农收入。综上，原告认为，2018年1月3日，患者郭某霞入院，诊断结果不足以导致其死亡。南京医科大学南京医科大学司法鉴定所的鉴定意见明确了宣城市中心医院对患者郭某霞的诊疗过程中存在过错，宣城市中心医院的诊疗过错与患者郭某霞死亡后果之间存在因果关系，为次要原因，但医疗过错的参与度并未建议。鉴定意见是从医学领域对患者郭某霞的死亡原因进行判断，没有也不可能从法律领域研究双方当事人所处的地位并因此而负有注意义务，作出法律上的过错评判。被告法律上的过错以及承担民事责任的比例，应结合案情综合分析，患者郭某霞虽有中度贫血、糖尿病，但并非绝症，并非必然死亡，因被告的疏忽大意，导致其临床死亡，使原告李正有失去了可爱的妻子，使原告郭家年、袁爱珍老年丧女，被告负有不可推卸的责任，至少应承担70%的民事责任。为此，原告依据《侵权责任法》、《民事诉讼法》等相关法律规定，向法院提起诉讼，请求依法支持原告诉求。 被告宣城市中心医院称，郭某霞在被告处住院并治疗是客观存在的事实，其死亡也是客观事实，因此被告对郭某霞在宣城中心医院入院治疗，之后死亡这一结果不持异议。根据南京医科大学司法鉴定所于2018年3月9日出具的死亡鉴定报告，可以证明郭某霞系肺动脉血栓栓塞致呼吸循环功能衰竭死亡。对该鉴定结论，被告也不持异议。南京医科大学司法鉴定所在2019年2月20日受宣城市医调委委托，对双方医疗纠纷依法进行司法鉴定并作出了相应的鉴定报告，该鉴定报告认定被告在对郭某霞的诊疗过程中存在过错且该过错与郭某霞死亡结果之间存在着次要因果关系，对该鉴定结论原被告双方在医调委调解过程中无任何异议。就原告主张的因郭某霞死亡所产生的赔偿，我们提两点意见：1、原告要求被告承担70%的赔偿责任，显然与南京医科大学司法鉴定所出具的鉴定结论不符。2、关于原告主张的赔偿项目以及赔偿标准问题将在举证质证中予以说明。3、关于被扶养人生活费，根据最高院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题解释第28条的规定，计算最高是100%，本案除了郭某霞外，还有一个扶养义务人。办理丧事事宜产生的费用应根据原告提供的证据予以酌定，综上被告请求法庭根据本案证据以及法律规定依法裁决。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织双方当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有异议的证据和事实，本院认定如下：宣州区皖东南市场出具的证明、摊位费收据、证人王小凤的证言、宣城市宣州区向阳镇街道鲁溪村村民委员会出具的证明、租房协议，形成证据锁链，能够证明郭某霞自2009年起与王小凤合伙在宣州区皖东南市场从事水产经营的事实，郭某霞的收入来源于非农业生产，故三原告主张死亡赔偿金按照安徽省城镇居民标准计算的诉讼请求，具有事实及法律依据，本院予以支持。 根据上述认定的证据，结合当事人当庭陈述，本院查明事实如下：2018年1月3日上午十时许，原告李正有的配偶郭某霞因头晕、站立不稳被送至被告宣城市中心医院入院治疗，经诊治为头晕待查、轻度贫血、糖尿病、多囊卵巢综合症，代谢综合症。经治疗后于1月5日晨7时因病情变化，抢救无效于8：05分宣布临床死亡。2018年3月9日，经南京医科大学司法鉴定所鉴定，郭某霞系肺动脉血栓栓塞致呼吸循环功能衰竭死亡。郭某霞因治疗花费医疗费4415.35元。2019年2月20日，经南京医科大学司法鉴定所鉴定：根据尸检报告，患者系肺动脉血栓栓塞致呼吸循环功能衰竭死亡。肺动脉血栓栓塞属于凶险类疾病，一旦发生，临床上救治率极低。肺动脉血栓栓塞最常见的原因是深静脉血栓形成，而深静脉血栓形成的最常见部位是双下肢。患者血栓形成与其自身存在的肥胖、糖尿病、多囊卵巢综合征等有关，自身疾病是发生肺动脉血栓栓塞的主要原因。医方存在的对患者血糖控制不力、对患者血液高凝状态重视不足的过错亦与患者血栓形成、脱落致肺动脉栓塞死亡之间存在一定因果关系，为次要原因。故鉴定：1、宣城市中心医院对患者郭某霞的诊疗过程中存在过错。2、宣城市中心医院的诊疗过错与患者郭某霞死亡后果之间存在因果关系，为次要原因。另查明，郭某霞长期在宣州区皖东南市场从事水产经营。再查明，郭某霞生前与其哥哥郭某海扶养两人，即父亲郭家年（1950年6月15日出生），母亲袁爱珍（1963年11月10日出生）。 本院认为：患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。根据本院查明的事实，结合原告的诉请，本院对原告主张的各项损失核定为：1、医疗费4415.35元；2、丧葬费32575元；3、死亡赔偿金687860元（34393元/年×20年）；4、被扶养人生活费，父、母二人被抚养的年限分别为12年、20年，依照相关法律规定计算，应当为203968元，具体计算方法为：⑴1-12年的年赔偿总额为12748元/年×1人（父）÷2人(兄妹二人负担)+12748元/年×1人（母）÷2人(兄妹二人负担)=12748元，因未超过12748元/年，应按12748元计算，该12年被扶养人生活费为12748元/年×12年=152976元；⑵第13-20年的年赔偿总额为12748元/年×1人（母）÷2人(兄妹二人负担)=6374元，因未超过12748元/年，应按6374元计算，第13-20年被抚养人生活费为6374元/年×8年=50992元，合计203968元；5、精神损害抚慰金50000元；6、办理丧葬事宜人员误工费、交通费、住宿费酌定5000元；7、鉴定费、尸检费9200元。以上合计993018.35元。根据鉴定意见书载明的过错原因力，本院确定宣城市中心医院承担40%的赔偿责任，即397207.34元（993018.35元×40%）。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条之规定，判决如下： 一、被告宣城市中心医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告李正有、郭家年、袁爱珍各项损失合计397207.34元； 二、驳回原告李正有、郭家年、袁爱珍的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费10722元，由原告李正有、郭家年、袁爱珍负担2722元，被告宣城市中心医院负担8000元。 如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本,上诉于安徽省宣城市中级人民法院。 审 判 长  张 蓓 人民陪审员  高乐新 人民陪审员  钟祥珠 二〇一九年十月十八日 书 记 员  胡雅慧 附：本案适用的法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。