福建省莆田市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽03民终2116号 上诉人(原审被告)：中国平安财产保险股份有限公司莆田中心支公司（以下简称平安财保莆田支公司），住所地福建省莆田市城厢区龙桥荔城路东侧和成天下**楼****。统一社会信用代码91350302746385023T。 代表人：黄芳，总经理。 委托诉讼代理人：陈宗权，福建升恒律师事务所执业律师。 被上诉人（原审原告）：林素香，女，1963年12月5日出生，汉族，住福建省莆田市秀屿区。 委托诉讼代理人：詹德英，福建品义律师事务所执业律师。 委托诉讼代理人：唐婷婷，福建品义律师事务所执业律师。 被上诉人（原审被告）：许益源，男，1984年10月16日出生，汉族，住福建省莆田市秀屿区。 上诉人平安财保莆田支公司因与被上诉人林素香、许益源机动车交通事故责任纠纷一案，不服福建省莆田市秀屿区人民法院（2019）闽0305民初541号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年7月8日立案后，依法组成合议庭进行了审理，上诉人平安财保莆田支公司的委托诉讼代理人陈宗权，被上诉人林素香的委托诉讼代理人唐婷婷以及被上诉人许益源到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 平安财保莆田支公司上诉请求:撤销原审判决，准许对被上诉人林素香的伤残进行重新鉴定后依法改判，驳回被上诉人林素香误工费、后续治疗费及鉴定费等不合理的诉讼请求。事实与理由：一、原审对林素香的伤残重鉴申请不予准许是错误的。福建闽中司法鉴定所（2018）临鉴字第960号鉴定意见书系林素香单方委托鉴定机构进行鉴定，未通过上诉人或法院，而通过这种方式鉴定所得的结论，显然缺乏公正性和合法性，上诉人不予认可。且林素香在出院后不到3个月就去进行伤残评定，鉴定时机也明显过早，因此，鉴定机构据此作出的鉴定结论不客观，原审不予准许上诉人的重鉴申请是错误的。恳请二审依法准许对林素香的伤残重新鉴定后依法改判。二、原审径直认定精神损害抚慰金为6000元也是错误的。如上所述，林素香的伤残等级存疑，上诉人也依法提出了伤残重新鉴定申请。故此，对精神损害抚慰金应等伤残重鉴结论作出后，依法认定。三、原审对林素香的误工费、后续治疗费及鉴定费也认定不当。林素香系农村户口，整案的赔偿标准均只能按照农村标准认定，其中，林素香已过退休年龄，故其误工费应当依法不予支持，退一步说，误工天数也只能按其实际住院天数予以认定；另外，后续治疗费应当待实际发生后再另行主张，原审法院径直认定，也缺乏依据；最后，根据交强险条例的规定以及保险条款的约定，鉴定费不属于保险公司的理赔范围。 林素香辩称：一、上诉请求缺乏事实法律依据，应依法驳回并维持原判。闽中司法鉴定所作出的伤残等级鉴定意见系依据伤者林素香医院出具的医疗材料，鉴定具有事实依据，标准及鉴定程序都是合法的，鉴定结论是符合被上诉人的实际伤情的，被上诉人出院的日期2018年5月18日，鉴定文书的日期是2018年8月18日，已满出院后三个月，上诉人主张对被上诉人伤残重新鉴定的依据不足，原审不予支持并无不当。上诉人在二审提起上诉要求重新鉴定但仍没有合理理由不应支持。二、被上诉人伤残等级是十级，该伤残等级评定具有法律依据，原审法院结合审判习惯认定林素香的精神损害抚慰金6000元是合法正确的。三、被上诉人认为交通事故案件对伤者的赔偿标准不应当只看户口，林素香虽然是农村户口，但已经向原审法院提供林素香的结婚证及营业执照，证明其在事故发生前是从事经营家具店生意，且被上诉人已经向原审法院提供了人民政府出具的失地农民及补充协议等相关证据材料，足以证实被上诉人为失地农民，且主要收入来源脱离农业，原审参照城镇标准是有事实法律依据。被上诉人事发时不满55周岁，仍然有劳动能力，原审认定误工费是有依据的。四、原审为了避免诉累，支持后续治疗费也是合法正当的。综上，一审判决事实清楚，适用法律正确，请求维持原判。。 许益源辩称，请求依法判决。 林素香向一审法院起诉请求：依法判令许益源、平安财保莆田支公司立即共同赔偿给林素香因本案交通事故造成的损失共计208424.39元，包括医疗费60371.59元、住院伙食补助费30元/天×29天＝870元、营养费6000元、后续治疗费15000元、误工费189元/天×180天＝34020元、护理费180元/天×26天＋100元/天×3天＝4980元、残疾赔偿金39001.4元/年×20年×10％＝78002.8元、交通费20元/天×29天＝580元、精神损害抚慰金6000元、鉴定费2600元。 一审法院认定事实：2018年4月19日7时许，许益源驾驶闽Ｂ×××××小型轿车行驶至秀屿区叉路口左转弯驶往上塘珠宝城时，与由埭头往笏石方向直行的林素香无证驾驶无号牌电动三轮车相碰撞，导致林素香受伤及两车不同程度损坏交通事故。2018年4月22日，秀屿交警大队就本事故适用简易程序作出《道路交通事故认定书》，认定许益源负本事故全部责任，林素香无责任。事故发生后，林素香被立即送往莆田盛兴医院住院抢救治疗，花去医疗费1794.48元＋727.68元＝2522.16元。当日转入九五医院住院治疗至同年5月18日，共住院29天，花去医疗费268元＋56518.6元＝56786.6元。出院后，林素香于2019年7月19日、8月14日、10月25日在该院门诊复查，花去医疗费111元＋571元＋381.83元＝1063.83元。以上共计花去医疗费60372.59元。2018年8月18日，福建闽中司法鉴定所作出《法医临床鉴定意见书》，认定林素香的伤残程度为十级，误工期为180日，护理期为90日，后续治疗费用预估为15000元左右，林素香为此花去鉴定费用2600元。 另查明，肇事车辆闽Ｂ×××××小型轿车的登记所有人为许益源，本事故发生时由平安财保莆田支公司承保交强险和保额为1000000元的商业险（附不计免赔率条款），保险期间分别自2018年2月6日至2019年2月5日、2017年12月20日至2018年12月19日。本事故发生后，许益源、平安财保莆田支公司已分别垫付给林素香医疗费6522.16元、10000元。2019年1月17日，林素香诉至本院，要求赔偿其损失。诉讼期间，福建科胜司法鉴定所接受平安财保莆田支公司的委托，于2019年2月1日作出《法医临床司法鉴定意见书》，认定林素香支出的医疗费用中的非医保用药费用为10384.54元。案经审理，因双方各执己见，致本案调解无效。 一审法院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。秀屿交警大队对本案交通事故作出的事故认定事实清楚、责任划分明确，应予确认。许益源作为事故直接侵权责任人，其因过错致林素香损害，应承担相应的侵权赔偿责任。林素香系平安财保莆田支公司承保车辆闽Ｂ×××××小型轿车交强险和商业险的第三者，保险人即平安财保莆田支公司负有相应的保险赔偿义务。关于林素香的各项损失。一、医疗费根据就诊医疗机构出具的医疗票据，林素香主张60371.59元合理，予以照准。二、住院伙食补助费应根据林素香实际住院天数，参照当地国家机关一般工作人员相应的出差伙食补助标准确定，林素香主张住院伙食补助费30元／天×29天＝870元合理，予以照准。三、营养费根据林素香因本事故所致损伤和治疗情况酌定，可予以认定为6000元。四、林素香主张的后续治疗费15000元，有其提供的出院记录、诊断证明书、鉴定意见等相关证据加以证实，为了减少当事人讼累及节省有限的司法资源，予以支持。五、误工费根据林素香的误工时间和收入状况确定。林素香虽系农村户口，但根据其提供的东峤镇人民政府《证明》、东峤镇渚林村委会《证明》、征迁货币补偿协议书等证实其为失地农民，相应主要收入来源脱离农村和农业生产，故其主张按照城镇居民的标准计算误工费、残疾赔偿金等赔偿项目合法有据，应予支持。林素香主张误工费标准189元／天合理，予以支持。误工时间根据林素香的具体损伤和治疗情况，结合相关鉴定意见，参照公安部《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》相关规定，可至长计算至定残日前一天，计120天。故此，误工费应认定为189元／天×120天＝22680元。六、护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。林素香未举证证明护理人员的收入或其雇佣有护工及支出，故护理人员的收入状况可根据林素香户籍，参照我省上年度农业职工平均工资标准计算。护理期根据答辩意见，结合林素香的诉求，林素香主张29天合理，予以照准。故此，护理费应认定为159.09元／天•人×（29－3）天×1人＋100元／天×3天＝4436.34元。七、交通费系必然支出，林素香虽未提供相关支出凭证，但可结合其就医地点、治疗时间等，予以酌定580元。八、如前所述，残疾赔偿金根据林素香的伤残等级及定残时年龄，参照上一年度城镇居民人均纯收入标准计算，林素香主张39001.4元×20年×10％＝78002.8元合理，予以照准。九、林素香因本起事故致十级伤残，其身体健康、生产和生活势必受到一定的影响，可予酌定精神损害抚慰金6000元。十、林素香因伤残程度、误工期、护理期、后续治疗费鉴定支出2600元，有鉴定机构出具的相关收费凭证为据，应予支持。综上，原审法院核定林素香的损失包括：医疗费60371.59元、住院伙食补助费870元、营养费6000元、后续治疗费15000元、误工费22680元、护理费4436.34元、交通费580元、残疾赔偿金78002.8元、精神损害抚慰金6000元、鉴定费2600元，计196540.73元。根据交强险条例的规定和林素香的损失情况，平安财保莆田支公司应在交强险责任赔偿限额范围内先予赔偿医疗费用赔偿（项下含医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费）限额10000元和伤残赔偿（项下含误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金）限额110000元，合计120000元。关于商业险条款中有关非医保费用免除保险人责任的约定，平安财保莆田支公司提供的“投保人声明”栏投保人签字确认保险人已就保险条款中有关免责条款的约定向投保人作出明确的提示和说明，故根据《保险法》第十七条规定，平安财保莆田支公司有关非医保费用10384.54元免责主张有效，应予支持。交强险以外的损失76540.73元扣减非医保费用10384.54元后的其余损失66156.19元属商业险的赔偿范畴，应依责论赔。现根据事故责任及被保险车辆投保商业险的具体情况，应由保险人即平安财保莆田支公司全部承担该部分损失。许益源已付6522.16元扣抵其应负赔偿款10384.54元后，实际应支付给林素香赔偿款10384.54元－6522.16元＝3862.38元。至此，扣抵平安财保莆田支公司已付赔偿款10000元，实际应支付给林素香赔偿款120000元＋66156.19元－10000元＝176156.19元。平安财保莆田支公司提出对林素香的伤残等级进行重新鉴定的申请，原审法院经审查后不予准许。据此，为维护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、第三十四条第一款规定，判决： 一、许益源应在本判决生效之日起十日内赔偿给林素香因本案交通事故造成的损失3862.38元（不含许益源已付赔偿款6522.16元，指定支付方式为汇款至林素香于莆田农村商业银行东峤支行上塘分理处开设的账户62×××88）；二、中国平安财产保险股份有限公司莆田中心支公司应在本判决生效之日起十日内赔偿给林素香因本案交通事故造成的损失176156.19元（不含中国平安财产保险股份有限公司莆田中心支公司已付赔偿款10000元，指定支付方式为汇款至林素香于莆田农村商业银行东峤支行上塘分理处开设的账户62×××88）；三、驳回林素香对许益源、中国平安财产保险股份有限公司莆田中心支公司的其它诉讼请求。案件受理费1392元，减半收取计696元，由林素香负担95元，许益源负担13元，中国平安财产保险股份有限公司莆田中心支公司负担588元。 本院二审期间，当事人围绕上诉请求依法提交了证据。本院组织当事人进行了证据交换和质证。林素香提供东峤镇渚林村民委员会2019年8月19日出具的《证明》一份，欲证明林素香与林国松夫妻二人长期共同经营莆田市秀屿区东峤松艺家具店，收入来源于城镇。平安财保莆田支公司质证认为，应以营业执照为准，村委会没有资格证明是否有经营家具店。如果有经营家具店，林素香应当按照实际损失认定，不应当按照城镇标准直接认定。许益源质证认为，我方没有意见。本院审查认为，该《证明》盖有东峤镇渚林村民委员会公章，其真实性可以认定，是否采信，待后分析。各方当事人对原审认定的事实均无异议，本院予以确认。 本院认为，本案争议焦点是：一、原审对林素香的伤残重新鉴定申请不予准许有无不当？二、原审对林素香的精神损害抚慰金、误工费、后续治疗费、鉴定费的认定是否正确？ 对于第一个争议焦点，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条规定，一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许。可见，一方当事人单方委托鉴定并不必然构成准许重新鉴定的法定情形。关于鉴定时机，根据《人体损伤致残程度分级》4.2条规定，应在原发性损伤及其与之确有关联的并发症治疗终结或者临床治疗效果稳定后进行鉴定。林素香2018年5月18日的出院小结记载“现患者一般情况良好,左小腿手术切口呈I/甲愈合，末梢感觉、血运良好”，说明其临床治疗效果稳定，其在出院后接近3个月委托伤残鉴定，时机并未过早。故平安财保莆田支公司申请重新鉴定的理由不能成立，原审不予准许重新鉴定并无不当。 对于第二个争议焦点，林素香经鉴定为十级伤残，原审认定其精神损害抚慰金为6000元，符合审判实践，并无不当。林素香虽系农村户口，但根据其原审提供的东峤镇政府《证明》、东峤镇渚林村委会《证明》、征迁货币补偿协议书等，证实其为失地农民；且林素香原审提供的营业执照及二审提供的东峤镇渚林村委会《证明》，证实其夫妻长期共同经营东峤松艺家具店，主要收入来源于城镇，故原审法院按城镇居民的标准计算林素香的相关赔偿项目合法有据，并无不当。平安财保莆田支公司没有提供证据证明林素香在事故前丧失劳动能力，故原审对林素香的误工费予以支持，并将误工时间计算至定残日前一天，符合法律规定，并无不当。后续治疗费15000元，根据诊断证明书及鉴定意见，系必然发生的费用，原审予以支持合法有据，并无不当。鉴定费系为查明案件事实所支付的必要的、合理的费用，平安财保莆田支公司主张不承担该费用缺乏依据，本院不予支持。 综上所述，平安财保莆田支公司的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费588元，由中国平安财产保险股份有限公司莆田中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  易胜晖 审判员  陈钟颖 审判员  邱园园 二〇一九年十月十日 书记员  刘丽华 附相关法律条文： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理： （一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定； -1-