河南省虞城县人民法院民 事 判 决 书（2019）豫1425民初3948号原告陈方全，男，2000年3月6日出生，汉族，住河南省虞城县。委托诉讼代理人：张永峰、陈法制，河南卓衡律师事务所律师。被告中国太平洋财产保险股份有限公司商丘中心支公司，住所地：河南省商丘市文化路与中州路交叉口白云国际商务楼1-3层，统一社会信用代码：914114007708643078。法定代表人耿涛，该公司总经理。委托诉讼代理人秦硕，男，汉族，1993年6月24日出生，住河南省夏邑县，该公司员工。原告陈方全与被告中国太平洋财产保险股份有限公司商丘中心支公司（以下简称太平洋财险商丘公司）财产保险合同纠纷一案，本院于2019年8月6日受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人张永峰、被告委托诉讼代理人秦硕到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈方全向本院提出诉讼请求:请求被告赔偿原告保险金300000元。庭审中变更诉讼请求为，1、请求被告赔偿原告保险金315472元；2、诉讼费用、鉴定费由被告承担。事实与理由：2019年7月15日9时30分许原告驾驶豫Ｎ×××××号轿车由西向东行驶至虞城县杜集镇黄庄村时，与梁某驾驶的电动两轮车相撞，造成两车损坏，梁某后经抢救无效死亡，构成交通事故。本案事故经虞城县交警大队依法处理，认定原告陈方全与梁某均负本案事故同等责任。对因本案保险事故致梁某死亡给其家人造成的损失，经虞城县交警大队交通事故调解室主持调解，达成调解协议，陈方全一次性赔偿梁某家人各项损失共计30万元。本案事故车辆豫Ｎ×××××号轿车在被告处投保了交强险、商业第三者责任保险、车损险、不计免赔率险，且本案事故发生在保险期间内，故被告保险公司依法应给予原告相应的保险金，但被告却拒绝给予赔偿保险金。为此，特提起诉讼，请求判如所诉。被告太平洋财险商丘公司辩称：本案事故是同等责任，根据保险合同约定超出交强险赔偿部分，我司按照50%的比例承担赔偿责任，诉讼费、鉴定费我司不承担。根据原、被告的诉辩意见，本院归纳本案的争议焦点为：原告诉请被告给付保险金315472元是否有事实和法律依据。原告陈方全为支持其诉讼请求向本院提交的证据材料有：1、身份证、行车证、驾驶证，证明本案事故车辆豫Ｎ×××××号轿车及原告陈方全的基本情况；2、保险单，证明豫Ｎ×××××号轿车投保了交强险及商业第三者责任保险、车损险、不计免赔率险等险种，且本案事故发生在保险期间内；3、事故认定书，证明2019年7月15日9时30分许原告驾驶本案事故车辆豫Ｎ×××××号轿车由西向东行驶至虞城县杜集镇黄庄村，与由北向南行驶的梁某驾驶的两轮电动车相撞，造成梁某受伤并经抢救无效死亡，造成本车损坏，构成重大交通事故。经虞城县交警大队依法处理，认定陈方全负本案事故同等责任，梁某负本案事故同等部责任；4、医疗费票据、住院病历，证明梁某因本案事故受伤住院治疗4天，支付医疗费48760.87元，并经抢救无效死亡；5、交通费凭证，证明梁某家人因处理本案事故支付交通费1000元；6、法医学尸体检验鉴定书、居民死亡殡葬证，证明梁某系因本案事故受伤死亡且后事已经办结；7、施救费票据、评估费发票，证明原告因本案事故支付施救费2000元、支付评估费2000元；8、车损评估报告，证明原告车辆损失价值13472元；9、户口本、身份证复印件，证明梁某家庭成员的基本情况；10、交通事故赔偿协议、赔偿凭证，证明陈方全经虞城县交警大队主持调解，一次性赔偿梁某家人各项损失共计30万元，并已赔偿结束。被告太平洋财险商丘公司未向本院提交证据材料。被告太平洋财险商丘公司对原告提交的证据1、2、3、4、5、6、9、10无异议；对证据7施救费票据有异议，认为原告车辆能正常行使，不需要施救，不应出支出施救费；对证据8车辆损失评估报告，被告有异议，申请重新评估。对以上证据本院分析认定如下：对证据1、2、3、4、5、6、9、10，被告无异议，该证据形式合法，内容客观真实，与本案具有关联性，本院予以采信。对证据7施救费票据及证据8车辆损失评估报告，经审查该证据形式合法，客观真实，与本案具有关联性，被告质证意见不成立，本院依法予以采信。本院依据原、被告双方的陈述、举证及诉辩意见，认定事实如下：2019年7月15日9时30分许原告驾驶豫Ｎ×××××号轿车由西向东行驶至虞城县杜集镇黄庄村时，与由北向南行驶梁某驾驶的电动两轮车相撞，造成两车损坏，梁某严重受伤。梁某受伤后被送往商丘第一人民医院救治，入院诊断为多发性大脑挫裂伤，住院治疗4天经抢救无效死亡，支付医疗费48760.87元。2019年8月6日虞城县公安局出具法医学尸体检验报告书，鉴定意见为梁某系强大钝性外力作用于头部引起的严重颅脑损伤而死亡。2019年7月26日虞城县交警大队依法作出道路交通事故认定书，认定原告陈方全与梁某均负本案事故同等责任。本案事故致梁某死亡给其家人造成的损失，经虞城县交警大队交通事故调解室主持调解，2019年7月29日陈方全与死者梁某父母梁启彬、张秀兰签订调解协议，陈方全一次性赔偿梁某父母各项损失共计30万元。2019年6月8日原告为豫Ｎ×××××号轿车在被告处投保了交强险、商业第三者责任保险、车损险、不计免赔率险，保险期间为2019年6月9日至2020年6月8日。本案审理过程中，依据原告申请，本院委托河南省亿丰机动车鉴定评估有限公司对原告车辆损失价值进行评估，2019年8月20日该评估公司作出亿车鉴评字【2019】第025号评估报告书，认定原告车辆损失价值13472元，原告支付评估费2000元，施救费2000元。另查明：河南省农村居民2018年人均纯收入13830.74元/年，河南省2018年城镇非私营单位在岗职工年平均工资64148元/年，河南省2018年居民服务业年平均工资45677元/年，河南省2018年农、林、牧渔业职工年平均工资44314元/年。本院认为，原告陈方全与被告太平洋财险商丘公司之间系财产保险合同关系，原告为其所有的豫Ｎ×××××号轿车投保了交强险、商业第三者责任保险、车损险、不计免赔率险等险种，原告驾驶豫Ｎ×××××号轿车在保险期间内发生事故造成的第三者损失及该车车辆损失，被告太平洋财险商丘公司应依法应予赔偿。被告辩称本案事故肇事双方是同等责任，被告在商业三者险内应按照50%的比例承担赔偿责任。因被告辩称的该赔偿比例系免责条款，但被告对该免责条款未提交证据证明其在原告投保时履行了提示和明确说明义务，故被告辩称的免责条款对原告不产生法律效力，本院不予支持。另外被告辩称不应承担诉讼费、评估费，《诉讼费用交纳办法》第二十九条规定“诉讼费用由败诉方承担，胜诉方自愿承担的除外，部分胜诉、部分败诉的，根据案件的具体情况决定当事人各自承担的诉讼费数额”，《中华人民共和国保险法》第六十四条规定“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”，因此被告辩称不应承担本案诉讼费、评估费，依法不予支持。结合本案查明的事实，本案交通事故致梁某受伤死亡，给其家人造成的各项损失为：医疗费48760.87元；护理费500.57元（45677元／年÷365天×4天）；误工费485.63元（44314元／年÷365天×4天）；住院伙食补助费200元（50元/天×4天）；营养费80元（20元/天×4天）；丧葬费32074元（64148元／年÷12月/年×6月）；死亡赔偿金276614.8元（13830.74元／年×20年）；办理丧葬事宜人员误工费及交通费酌定3000元；精神损害抚慰金酌情支持40000元；以上死者梁某家人的各项损失合计401715.87元。死者梁某家人上述损失，被告太平洋财险商丘公司依法应首先在交强险限额内赔偿120000元（含精神损害抚慰金40000元），其余损失281715.87元被告太平洋财险商丘公司应在商业三者险内赔偿169029.52元（281715.87元×60%），两项合计289029.52元。原告车辆损失价值13472元、施救费2000元，合计15472元。因原告已先行赔偿死者梁某家人30万元赔偿金，故原告诉请被告太平洋财险商丘公司在交强险、商业第三者责任保险、机动车损失险限额内给付保险金304501.52元（289029.52元+15472元），依法应予支持；原告其余诉请因缺乏事实根据和法律依据，依法不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国合同法》第三十九条、六十条、一百零七条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第十七条、第二十三条、第六十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十七条、第二十八条、第二十九条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司商丘中心支公司于本判决生效之日起十日内给付原告陈方全保险金304501.52元。二、驳回原告陈方全的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息案件受理费6032元，评估费2000元，合计8032元，由原告陈方全负担100元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司商丘中心支公司负担7932元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省商丘市中级人民法院。审判长  高宏伟审判员  王胜运审判员  谢景忠二〇一九年十月十五日书记员  刘恬君