黑龙江省鸡西市鸡冠区人民法院民 事 判 决 书（2019）黑0302民初1620号原告：万玉芹，女，1969年4月5日出生，汉族，住黑龙江省鸡东县。委托诉讼代理人：李长利，鸡东县东海镇法律服务所法律工作者。原告：张金来，男，1990年5月2日出生，汉族，住黑龙江省鸡东县。委托诉讼代理人：李长利，鸡东县东海镇法律服务所法律工作者。被告：鸡西矿业（集团）有限责任公司。住所地黑龙江省鸡西市鸡冠区。法定代表人：王佳喜，总经理。委托诉讼代理人：王涛，男，系该公司职工。原告万玉芹、张金来、秦秀连与被告鸡西矿业（集团）有限责任公司（以下简称鸡西矿业公司）工伤保险待遇纠纷一案，鸡东县人民法院于2018年9月11日立案后，鸡西矿业公司对管辖权提出异议，鸡东县人民法院将该案移送本院，本院于2018年11月1日立案，并于2018年11月21日作出(2018)黑0302民初2608号民事判决书。万玉芹、张金来、秦秀连不服该判决，向鸡西市中级人民法院提出上诉。鸡西市中级人民法院于2019年4月12日作出（2019）黑03民终186号民事裁定书，裁定发回重审。本院依法另行组成合议庭适用普通程序，公开开庭进行了审理。诉讼中，秦秀连于2019年10月5日去世，其继承人张某某明确表示不参加诉讼。原告万玉芹及万玉芹、张金来的委托诉讼代理人李长利、被告鸡西矿业公司的委托诉讼代理人王涛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。万玉芹、张金来向本院提出诉讼请求：要求被告鸡西矿业公司支付原告万玉芹、张金来一次性工亡补助金623900元、丧葬费24440元，合计648340元。本次诉讼中，原告万玉芹、张金来变更诉讼请求为：1.要求鸡西矿业公司支付万玉芹、张金来一次性工亡补助金623900元、丧葬补助金21942元，合计645842元；2.案件受理费由鸡西矿业公司负担。事实和理由：万玉琴系张某某的妻子，张金来系张某某的儿子。张某某系某某矿业有限责任公司东海煤矿安装队职工。2016年7月7日10时40分左右，张某某在下班回家途中因交通事故受伤，经抢救无效死亡。本次交通事故经鸡东县公安交通警察大队认定，事故双方负同等责任。鸡西市人力资源和社会保障局认定张某某为工伤。某某矿业有限责任公司为张某某在鸡西矿业公司所属的内设机构鸡西矿区工伤保险管理中心投保了工伤保险。鸡西矿区工伤保险管理中心于2018年2月出具书面意见，仅同意按《工伤保险条例》中有关一次性工亡补助金和丧葬费确定的数额扣除交通事故责任人赔偿数额后，补偿支付工伤保险待遇，万玉芹、张金来对被告的赔偿方案不认可。由于第三人的原因造成工伤，不得以工伤职工或近亲属已经对第三人提起民事诉讼为由，拒绝支付工伤保险待遇，故工伤保险待遇与侵权赔偿不存在冲突。鸡西矿业公司辩称，鸡西矿业公司东海煤矿职工张某某于2016年7月7日10时40分左右，在上下班途中因交通事故死亡。鸡西市人力资源和社会保障局认定张某某为工伤。张某某工伤保险待遇应为：1.一次性工伤补助金623900元（上年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍，即31195元×20＝623900元）；2.丧葬补助金21942元（6个月统筹地区上年度职工月平均工资，即3657元×6＝21942元）。依据《黑龙江省人民政府关于修订黑龙江省贯彻〈工伤保险条例〉若干规定的通知》（黑政发［2011］8号）第十八条，《黑龙江省贯彻〈工伤保险条例〉实施办法》（黑政发｛2016｝5号）第二十条，《社会保险基金先行支付暂行办法》第十一条规定，张某某的工伤保险待遇应扣除侵权人赔偿数额后，差额赔偿。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对无争议的原告万玉芹、张金来提交证据1、鸡公交认字[2016]第040号交通事故认定书复印件、鸡西市公安局刑事技术支队法医学尸体检验鉴定书复印件、鸡东县公安交通警察大队死亡证明复印件各一份；证据2、认定工伤决定书复印件一份；证据3、鸡东县永安镇永丰村村民委员会出具的亲属关系证明一份；证据4、鸡西矿区工伤管理中心证明复印件一份；证据5、民事判决书一份；证据6、鸡东县永安镇永丰村村民委员会出具的亲属关系证明一份、鸡东县人民法院法律文书生效证明一份，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定案件事实如下：原告万玉芹与张某某系夫妻，二人育有一子原告张金来，张某某的父亲已去世。张某某系某某矿业有限责任公司东海煤矿安装队职工。2016年7月7日10时40分许，张某某在下班回家途中驾驶摩托车与宋某某驾驶的货车相撞，张某某经抢救无效死亡。经交警部门认定张某某负事故同等责任。2016年12月10日，鸡西市人力资源和社会保障局出具认定工伤决定书，认定张某某为工伤。2018年1月17日，万玉芹、张金来、秦秀连向鸡西市劳动人事仲裁委员会申请某某矿业有限责任公司支付一次性工亡补助金623900元、丧葬费24440元、供养亲属抚恤金54000元，合计702340元。2018年2月13日鸡西市劳动人事仲裁委员会作出鸡劳人仲裁字[2018]第47号仲裁裁决书，以张某某为某某矿业有限责任公司职工，在其因工负伤后，依照《中华人民共和国劳动法》第七十三条的规定，应享受工伤保险待遇，因张某某参加了工伤保险，申请人的主张应由工伤保险经办机构支付为由，裁决驳回万玉芹、张金来、秦秀连的仲裁请求。2018年7月17日万玉芹、张金来、秦秀连向鸡西市劳动人事仲裁委员会申请鸡西矿业（集团）有限责任公司支付一次性工亡补助金623900元、丧葬费24440元，合计648340元。2018年8月23日鸡西市劳动人事仲裁委员会作出鸡劳人仲裁字[2018]第548号仲裁裁决书，以张某某为某某矿业有限责任公司职工，在其因工负伤后，依照《中华人民共和国劳动法》第七十三条的规定，应享受工伤保险待遇，而张某某非被申请人单位职工，所诉主体错误，裁决驳回万玉芹、张金来、秦秀连的仲裁请求，故万玉芹、张金来、秦秀连诉讼来院。某某矿业有限责任公司与鸡西矿业公司均系独立法人。某某矿业有限责任公司未在社会保险行政部门设立的社会保险经办机构为张某某参加工伤保险、缴纳工伤保险费，而是在鸡西矿业公司内设机构鸡西矿业集团社会保险局为张某某参加工伤保险、缴纳工伤保险费。2018年1月25日，鸡西矿区工伤保险管理中心为鸡西市劳动人事仲裁委员会出具证明一份，内容为“东海煤矿张某某已在鸡西矿区社会保险局参保工伤保险，鸡西矿区工伤保险管理中心依法受理了一次性工亡赔偿事宜，但在工亡补差数额上家属不同意补差。”诉讼中，鸡西矿业公司仍同意在扣除原告万玉芹、张金来在机动车交通事故责任纠纷案件中已获得赔偿数额的前提下，补充差额支付万玉芹、张金来工伤保险待遇。2016年8月1日，鸡东县人民法院受理原告万玉芹、张金来、秦秀连与宋某某、吉林省某某科技有限公司、鸡西市某某运输有限公司、中国某某财产保险股份有限公司长春市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，并于2016年11月24日作出（2016）黑0321民初1383号民事判决书，判决如下：一、中国某某财产保险股份有限公司长春市分公司在交强险医疗费用赔偿限额范围内赔偿万玉芹、张金来、秦秀连医疗费23458.69元中的10000元。在死亡伤残费用赔偿限额内赔偿精神损害抚慰金25000元、死亡赔偿金（含被抚养人生活费）505037.50元、丧葬费24440.50元，合计554478元中的110000元。在财产损失费用赔偿限额内赔偿摩托车维修费900元。以上赔偿总额120900元，于本判决发生法律效力后付清；二、中国某某财产保险股份有限公司长春市分公司在商业三者险赔偿限额范围内赔偿万玉芹、张金来、秦秀连交强险赔偿限额不足部分457936.69元（13458.69元+444478元）的50%，即228968.35元中的200000元，于本判决发生法律效力后付清；三、鸡西市某某运输有限公司赔偿万玉芹、张金来、秦秀连商业三者险赔偿限额不足部分28968.35元（228968.35元-200000元）。扣除已支付的1000元，尚需赔偿27968.35元，于本判决发生法律效力后付清；四、驳回万玉芹、张金来、秦秀连要求宋某某、吉林省某某科技有限公司承担民事赔偿责任的诉讼请求。该判决已生效。秦秀连系张某某的母亲，于2019年10月5日去世。秦秀连的父母及丈夫均先于秦秀连去世，秦秀连另有一女儿张某某。张某某在本案中明确表示不参加诉讼，并放弃继承秦秀连在本案中应依法获赔的工伤保险待遇。本院认为，关于鸡西矿业公司是否应当支付万玉芹、张金来工伤保险待遇的问题。首先，鸡西矿业公司同意扣除原告万玉芹、张金来在机动车交通事故责任纠纷案件中已获得赔偿数额的前提下，补充差额支付万玉芹、张金来工伤保险待遇，说明鸡西矿业公司同意支付原告工伤保险待遇，仅辩称应差额补充支付。其次，张某某的用工单位某某矿业有限责任公司未在社会保险行政部门设立的社会保险经办机构为张某某参加工伤保险、缴纳工伤保险费，而是在鸡西矿业公司内设机构鸡西矿业集团社会保险局为张某某参加工伤保险、缴纳工伤保险费。鸡西矿业集团社会保险局虽然非用工单位，但其收取了张某某的工伤保险费，依据民法权利义务对等的公平原则，其应承担支付工伤保险待遇的民事义务。鸡西矿业集团社会保险局系鸡西矿业公司的内设机构，属于鸡西矿业公司的分支机构，分支机构以自己的名义从事民事活动，产生的民事责任由法人承担，故鸡西矿业公司应承担支付万玉芹、张金来工伤保险待遇的民事责任。关于鸡西矿业公司应全额支付工伤保险待遇还是应以补足差额的方式支付工伤保险待遇的问题。《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第八条第三款规定“职工因第三人的原因导致工伤，社会保险经办机构以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼为由，拒绝支付工伤保险待遇的，人民法院不予支持，但第三人已经支付医疗费用除外。”黑龙江省贯彻《工伤保险条例》实施办法第二十条规定“由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费或者无法确定第三人的，个人或者近亲属可以持工伤认定决定书和有关材料向社会保险经办机构书面申请工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后，工伤保险经办机构按照《社会保险基金先行支付暂行办法》进行追偿。由于第三人原因造成工伤的，社会保险经办机构不得以工伤职工或者近亲属已经对第三人提起民事诉讼为由，拒绝支付工伤保险待遇，但第三人已经支付的医疗费用除外。”据此可知，因第三人的原因造成职工工伤的情况下，目前我国法律采取的是有限双赔原则，即除实际发生支出的费用外，其他赔偿项目可以获得双份赔偿。一次性工亡补助金非实际发生支出的费用，万玉芹、张金来可以获得双份赔偿，故鸡西矿业公司应全额支付万玉芹、张金来一次性工亡补助金623900元（2015年全国城镇居民人均可支配收入每年31195元×20年）。万玉芹、张金来在（2016）黑0321民初1383号机动车交通事故责任纠纷一案中已获赔丧葬费14644.56元｛24440.50元÷554478元×110000元＋（24440.50－4848.62元）×50%＝14644.56元｝，丧葬补助金系实际发生支出的费用，不可获得双赔。本案中，应在万玉芹、张金来应获赔的丧葬补助金中将万玉芹、张金来已获赔的丧葬费数额扣除，故鸡西矿业公司应支付万玉芹、张金来丧葬补助金7279.44元（2015年度鸡西地区职工平均工资每月3657元×6个月－14644.56元＝7279.44元）。《黑龙江省人民政府关于修订黑龙江省贯彻〈工伤保险条例〉若干规定的通知》（黑政发［2011］8号）已废止。《黑龙江省贯彻〈工伤保险条例〉实施办法》（黑政发｛2016｝5号）第二十条正是有限双赔原则的法律依据之一，故本院对鸡西矿业公司补足差额支付一次性工亡补助金的辩解不予采信。综上所述，本院对原告万玉芹、张金来要求被告鸡西矿业公司支付一次性工亡补助金623900元、丧葬补助金7279.44元的诉讼请求予以支持，对超出部分不予支持。依据《中华人民共和国民法总则》第六条、第七十四条、第一百七十六条，《工伤保险条例》第十四条第一款第六项、第三十九条第一款第一项、第三项，《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条第二款、第六十四条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下：一、被告鸡西矿业（集团）有限责任公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告万玉芹、张金来一次性工亡补助金623900元、丧葬补助金7279.44元，合计631179.44元；二、驳回原告万玉芹、张金来其他诉讼请求。案件受理费10元，由被告鸡西矿业（集团）有限责任公司负担，此款原告万玉芹、张金来已预付，被告鸡西矿业（集团）有限责任公司在给付上款时将应负担的数额一并给付原告万玉芹、张金来。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于黑龙江省鸡西市中级人民法院。审 判 长 吴 刚人民陪审员 李 娜人民陪审员 刘亚鑫二〇一九年十月二十九日书 记 员 邱 鹤