安徽省寿县人民法院民 事 判 决 书（2019）皖0422民初3209号原告：沈言德，男，汉族，1954年7月26日出生，寿县人，住安徽省寿县。委托诉讼代理人：赵芳德，安徽省寿县寿春镇法律服务所法律工作者。被告：江敏，男，汉族，1981年7月12日出生，六安市人，住安徽省六安市裕安区。被告：太平财产保险有限公司六安中心支公司，统一社会信用代码913415006742083349，住所地安徽省六安经济开发区312国道南建业大厦。负责人：马全，该公司总经理。委托诉讼代理人：陈燃，该公司员工。委托诉讼代理人：高杰，该公司员工。原告沈言德与被告江敏、太平财产保险有限公司六安中心支公司（以下简称太平财保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月22日立案后，依法适用简易程序，于2019年8月14日公开开庭进行审理。沈言德及其委托诉讼代理人赵芳德、太平财保公司的委托诉讼代理人陈燃和高杰，到庭参加诉讼。江敏经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。沈言德向本院提出诉讼请求：1.判令江敏赔偿沈言德因交通事故产生的各项损失中的258310.8元;2.判令太平财保公司在保险责任限额内先行赔偿；3.本案诉讼费用江敏和太平财保公司承担。事实与理由：2018年11月28日11时10分，江敏驾驶皖Ｎ×××**号轻型货车，沿李隐路行驶至事故地点，与沈言德骑行的自行车发生刮碰，致沈言德受伤，车辆受损的交通事故。公安交通管理部门认定沈言德负事故的次要责任，江敏负事故的主要责任。沈言德受伤后，即被送往寿县县医院进行救治，住院26天，支出医疗费近4万元。沈言德的伤情经安徽正源司法鉴定鉴定，其左髋部损伤符合“分级标准”九级伤残，后期需进行人工髖关节置换，误工期365日、护理期150日、营养期180日。皖Ｎ×××**号轻型货车在太平财保公司投保了交强险和商业险，且事故发生在保险期间内。沈言德请求法院支持其诉讼请求。江敏未答辩。太平财保公司辩称，该公司对本起交通事故发生经过及责任认定无异议，但沈言德主张的部分赔偿项目的金额不合理，应予核减，该公司同意赔偿沈言德的合理损失，另外，该保险公司先行支付给沈言德的1万元应在赔偿款冲抵。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据。本院组织当事人进行了证据交换和质证。对根据当事人的陈述及举证、质证意见，本院认定事实如下：一、公安交通管理部门认定的道路交通事故发生经过及事故成因分析。2018年11月28日11时10分，江敏驾驶皖Ｎ×××**号轻型厢式货车，沿李隐路行驶至该路段5公里300米处时，与沈言德骑行的自行车发生刮碰，致使沈言德受伤，双方车辆受损。寿县公安局交通管理大队认定江敏负交通事故的主要责任，沈言德负事故的次要责任。二、沈言德住院治疗情况。沈言德于2018年11月28日13时入寿县县医院治疗伤情，于2018年12月23日9时出院，住院26天。入院诊断与出院诊断一致，均为“左股骨颈骨折”。出院小结记载的住院经过如下：患者入院后，完善相关检查，于2018年12月8日在腰硬联合麻醉下行左股骨颈骨折人工全髋关节置换术，手术顺利，术后抗炎及对症治疗，指导患者行肢体功能锻炼，预防肢体深静脉血栓形成，现患者要求拆线，予以处理。出院医嘱：1.院外继续治疗，循序渐进行左下肢功能锻炼，预防下肢深静脉血栓形成。2.定期复查，每月复查一次。3.避免患者肢内收内旋位，避免人工假体脱位。4.随访。沈言德支出住院治疗费36165.50元、门诊费317.7元，合计36483.2元。太平财保公司提出其已预付医疗费10000元，沈言德对此予以认可。太平财保公司提出其不应赔偿非医保用药，按10%的比例扣减非医保用药后，医疗费为32834元；沈言德对太平财保公司要求扣减非医保用药的意见，不予认可。三、对沈言德伤残等级及误工期、护理期、营养期等事项的鉴定意见。2019年3月15日，沈言德自行委托安徽正源司法鉴定所对其伤残等级、误工期、护理期、营养期、人工髋关节置换费用等事项进行评定。2019年3月22日，该鉴定所出具以下鉴定意见：1.沈言德因交通事故致左侧股骨颈骨折，行左侧全髋关节置换术，符合“分级标准”九级伤残。2.人工髋关节一般需要8-10年更换一次，更换费用按首次置换费用计算。3.评定误工期365日，护理期150日，营养期180日。沈言德因本次鉴定支出鉴定费1900元。四、肇事车辆的保险情况。江敏驾驶的皖Ｎ×××**号轻型厢式货车在太平财保公司投保了交强险和责任限额为100万元的商业三者险并不计免赔率。本院认为，（一）关于各方责任。同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。本案中，太平财保公司承保了肇事车辆的交强险和商业三者险，对本起机动车与非机动车发生的交通事故的责任划分也无异议，太平财保公司对沈言德在交通事故中的合理损失应首先在交强险责任限额内予以赔偿，不足部分，应在商业三者险责任限额内，按80%的比例予以赔偿。（二）关于沈言德的损失。1.医疗费。沈言德在交通事故中受伤后到医院就诊，已产生的医疗费36483.2元，有医疗费发票佐证，本院予以认定。太平财保公司要求按10%的比例扣减非医保费用的意见，本院不予采纳。2.后续更换髋关节费用。沈言德主张“更换髋关节费用”40490元（20245元/次×2次），太平财保公司只同意更换一次的费用20000元。本院认为，沈言德的住院费用清单记载：“人工全髋关节置换术”的手术费为2532元，“高质耗材”费20245元：包括“全髋髋臼”1只计6664元、“髋关节固定螺钉”2支计430元、“髋关借假体-金属头”1个计957元、“髋关节假体（非骨水泥型）-股骨柄”1个计8568元、“髋关节假体（非骨水泥型）-髋臼内”1个计3626元。故本院认定髋关节更换一次的费用为22777元（手术费2532元+高质耗材费20245元）。沈言德现已65岁，可暂按更换一次计算费用22777元，今后如确需再次更换，可以另行主张。3.住院伙食补助费、营养费。沈言德主张住院伙食费780元（30元/日×26日）、营养费5400元（30元/日×180日），太平财保公司无异议，本院予以确认。3.护理费。沈言德主张19932元（132.88元/日×150日），太平财保公司同意赔偿18522元（123.48元/日×150日）。本院认为，沈言德主张的日护理费标准有误，本院认定护理费为18522元。4.误工费。沈言德主张其在交通事故发生前在“上海巴士第五公共交通有限公司”担任“洗车工”，月基本工资为6000元，并提交了劳动合同、工资证明等证据。沈言德据此主张误工费73000元（200元/日×365日）。太平财保公司提出其派员到“上海巴士第五公共交通有限公司”核实，未查询到沈言德在该公司工作的信息，并提交了该公司访问的视频。太平财保公司只同意赔偿误工费12882元（113元/日×114日）。本院认为，沈言德提供的工资证明等虽加盖了“上海巴士第五公共交通有限公司”的印章，但无经办人签名，且无工资发放凭证佐证，劳动合同是否系变造，也存在疑问，故对沈言德主张其在交通事故发生前在“上海巴士第五公共交通有限公司”担任“洗车工”的事实，本院不予认定。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款、第三款关于“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。”“受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”之规定，本院认定沈言德的误工费为12891元（41274元÷365天×114天）。5.交通费。沈言德主张700元，太平财保公司同意500元，本院酌定500元。6.残疾赔偿金。沈言德主张103179元（34393元×15年×20%），太平财保公司认为残疾赔偿金应为41988元（13996元×15年×20%）。本院认为，沈言德定残时已65岁，其户籍地在农村，其残疾赔偿金应按农村居民标准计算，本院认定残疾赔偿金为41988元（13996元×15年×20%）。7.精神抚慰金。沈言德主张10000元，太平财保公司同意8000元，本院酌定8000元。8.物损。沈言德主张自行车损失300元，太平财保公司无异议，本院予以确认。11.鉴定费。沈言德主张1900元，有鉴定费发票佐证，本院予以认定。《中华人民共和国保险法》第六十四条规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”鉴定费虽由沈言德支出，但可视为是被保险人支出的必要费用，本院对太平财保公司不予赔偿该笔费用的意见，不予采纳。综上，本院确定太平财保公司在交强险中赔偿医疗费10000元、护理费为18522元、误工费为12891元、残疾赔偿金为41988元、精神抚慰金8000元、人工髋关节置换费（一次）22777元、鉴定费1900元、交通费500元、物损300元，合计116878元；医疗费、住院伙食补助费、营养费等三项费用的余额32663.2元（42663.2元-10000元），在商业三者险中按80%的比例赔偿26130.56元；太平财保公司合计应赔偿143008.56元，扣减已支付的医疗费10000元，应再赔偿133008.56元。超出以上赔偿金额的沈言德的其他诉讼请求，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条第一款、第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、太平财产保险有限公司六安中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险责任限额内赔偿沈言德116878元，在商业三者险责任限额内赔偿沈言德26130.56元，合计应赔偿143008.56元；扣减已付款10000元，应再支付给沈言德133008.56元。二、驳回沈言德的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5175元（已预缴2588元），减半收取计2588元，由太平财产保险有限公司六安中心支公司负担1170元，由沈言德负担1418元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于安徽省淮南市中级人民法院。审判员  余益辉二〇一九年十月十六日书记员  陶 红附本案所适用的法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第二条第一款侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。