长春市朝阳区人民法院 民 事 判 决 书 (2019)吉0104民初348号 原告:秦某1，男，汉族，住吉林省双辽市。 法定代理人：秦某2，男，汉族，1997年4月6日生，住吉林省双辽市（系原告父亲）。 委托诉讼代理人：张南，吉林衡丰律师事务所律师。 委托诉讼代理人：赵超，吉林衡丰律师事务所律师。 被告：吉林大学第一医院，住所地长春市朝阳区新民大街71号。 法定代表人：华树成，院长。 被告：吉林省双辽市中医医院，住所地双辽市东春路1050号。 法定代表人：宋波，院长。 委托诉讼代理人：冯金星，该医院医务科长。 委托诉讼代理人：艾晓平，双辽市法律援助中心法律工作者。 原告秦某1与被告吉林大学第一医院（以下简称“吉大一院”）、吉林省双辽市中医医院（以下简称“双辽中医院”）医疗损害责任纠纷一案，本院于2019年1月9日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告秦某1的法定代理人秦某2及委托诉讼代理人张南，被告吉林省双辽市中医医院的委托诉讼代理人冯金星、艾晓平到庭参加诉讼。被告吉林大学第一医院经本院合法传唤未到庭参加诉讼，本案现已缺席审理终结。 秦某1向本院提出诉讼请求：1、请求依法判令二被告赔偿医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费、残疾赔偿金、后续治疗费、后续护理费、精神损害抚慰金、营养费、康复费等各项费用暂定人民币10,000.00元整(待鉴定结论明确后再确定具体数额及项目）。2、本案诉讼费、鉴定费、律师代理费等涉案相关费用由二被告承担。事实与理由2017年6月1日6时5分，宋某因孕39+4周，规律性下腹痛2小时入双辽市中医院待产。当日20时50分宋某经阴道分娩一男婴即原告秦某1,次日原告入吉林大学第-医院诊断新生儿室息。新生儿缺氧缺血性脑病、头颅血肿、急性肺损伤，心肌损伤、肝损伤、左侧脑室管膜下出血(吸收晚期)。2017年6月23日出院。后一直在吉林大学第一医院进行定期治疗。但一直不能翻身，不能行走。秦某1但未见好转，现已严重残疾。经委托，吉林某鉴定中心作出×号司法鉴定意见书。鉴定意见明确指出:双辽市中医院的诊疗过程存在医疗过错:吉林大学第一医院存在医疗过错。2．双辽市中医院的医疗过错与宋某之子秦某1出生后患缺血缺氯性病存在固果关系。3．双辽市中医院的参与要为主要责任。4．被鉴定人宋某之子秦某1非肢体运动障碍（重度）评定为二级伤残。5．被鉴定人秦某1此次损伤后的护理期限应自其出生至其伤残评定前一日为宜。原告法定代理人认为,被告存在过错且原告的损害后果均是被告的过错所造成的。为了维护自身的合法权益，现诉至贵院，请求人民法院支持原告的诉讼请求。庭审中，秦某1变更其诉讼请求为：医疗费5.6万元、住院伙食补助费61,520.00元、护理费99,625.49元、护理依赖费756,583.68元、医疗依赖费96,000.00元、康复费1.6万元、营养费61,520.00元、残疾赔偿金434,476.80元、交通费2,000.00元、精神损害抚慰金8万元，总计1,663,725.97元。 吉林大学第一医院未到庭参加诉讼亦未向本院提交书面答辩意见。 吉林省双辽市中医医院辩称，一、依据审判实践原告请求答辩人按80%责任比例承担不合理，答辩人认为责任比例应为70%。二、医疗费应以医疗费票据为准，住院期间伙食补助费应以实际住院天数为准。三、残疾赔偿金，原告系居住在农村，应当以农村居民人均收入13,748.00元为基数计算。四、营养费以每天100.00元计算无法律依据。五、精神抚慰金原告要求过高，应根据伤残等级具体确定。六、护理期限与护理依赖，答辩人认为护理依赖的期限包括护理期限，故此不能同时主张。七、护理依赖的护理费计算，答辩人认为应以年收入为基数乘20年计算。八、其他各种费用依据法律规定在合理范围内承担。 本院经审理认定事实如下：宋某系秦某1之母。2017年6月1日，宋某入住双辽中医院，主要诊断为正常分娩NOS。于2017年6月2日出院。共住院一天。同日，秦某1入住吉大一院，主要诊断为新生儿窒息。于2017年6月23日出院，共住院22天。诉前，秦某1单方委托吉林某鉴定中心进行鉴定，吉林某鉴定中心出具×号司法鉴定意见书。鉴定意见为：1.双辽市中医院的诊疗过程存在医疗过错:吉林大学第一医院存在医疗过错。2．双辽市中医院的医疗过错与宋某之子秦某1出生后患缺血缺氯性病存在固果关系。3．双辽市中医院的参与度为主要责任。4．被鉴定人宋某之子秦某1非肢体运动障碍（重度）评定为二级伤残。5．被鉴定人秦某1此次损伤后的护理期限应自其出生至其伤残评定前一日为宜。6.被鉴定人秦某1非肢体瘫运动障碍（重度）、二级伤残存在大部分护理依赖。7.被鉴定人秦某1存在医疗依赖；秦某1的医疗依赖费用为每月人民币500元。8.被鉴定人秦某1此次损伤后的营养期限应自其出生至其伤残评定前一日为宜，营养费标准建议参照住院伙食补助费标准每日人民币100月为宜。9.被鉴定人秦某1的康复治疗费约需人民币20000元。庭审中，双辽中医院申请重新鉴定。本院委托吉林某司法鉴定中心进行鉴定。吉林某司法鉴定中心作出吉×号鉴定意见书，鉴定意见为：“1.双辽市中医院在对宋某的诊疗过程中存在过错，其过错与秦某1的损害后果（脑性瘫痪）之间存在因果关系。建议参与度为主要作用。2.被鉴定人秦某1伤残等级评定为二级伤残。3.被鉴定人秦某1护理期限评定为自其出生后至其伤残评定前一日。4.被鉴定人秦某1需大部分护理依赖。5.被鉴定人秦某1医疗依赖费用以500元/月为宜。6.被鉴定人秦某1营养期限评定为自其出生后至其伤残评定前一日。7.被鉴定人秦某1康复费用建议以20000元为宜。” 本院认为，《侵权责任法》第五十四条规定“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。”吉林某司法鉴定中心出具的吉×号鉴定意见书系经本院委托，双方当事人共同选择的鉴定机构，该鉴定程序合法，本院予以采信。双辽中医院应当对其医疗过错承担相应的赔偿责任，结合鉴定意见，本院酌定双辽中医院承担70%的赔偿责任。现无证据证明吉大一院在本次医疗纠纷中存在过错，故吉大一院不承担赔偿责任。庭审中原告提交由双辽市×乡×村民委员会出具的证明信一张，内容载明秦某1系吉林省双辽市×乡×村×村民，宋某的医疗保险系新型农村合作医疗，秦某2在农村分有土地。秦某2主张其在城镇生活，但其未提交在城镇居住一年以上的相关证据，故对于秦某1的各项赔偿应当按照农村居民标准予以保护。宋某与秦某1共住院23天。秦某1自其出生后（2019年6月1日）至其伤残评定前一日（2019年7月9日）共计769天。 本院对秦某1的各项损失认定如下：1、医疗费（包括双辽中医院的门诊票据、住院费票据与吉大一院的门诊票据、住院费票据）：34,871.63元（49,816.62元×70%），由双辽中医院承担；2、住院伙食补助费：1,610.00元，由双辽中医院承担（2,300.00×70%）；3、护理费：79,189.31元，由双辽中医院承担（147.11元/天×769天×70%）；4、护理依赖费：601,385.68元，由双辽中医院承担（147.11元/天×365天×20年×80%×70%）5、残疾赔偿金:173,224.80元（13,748元×20年×90%×70%），由双辽中医院承担；6.医疗依赖费：84,000.00元（500元/月×12个月×20年×70%），由双辽中医院承担；7.康复费：14,000.00元（20,000.00元×70%），由双辽中医院承担；8.营养费：53,830.00元，（769天×100元/天×70%），由双辽中医院承担；9.对于精神损害抚慰金，考虑到双辽中医院的过错行为给秦某1造成的后果，给其家属带来的精神痛苦，酌定保护40,000.00元，由双辽中医院承担；7、交通费，原告虽未提交相关证据，但其发生相关费用为客观实际，本院酌定保护1,000.00元，由双辽中医院承担700.00元；8、鉴定费10,280.00元，由双辽中医院承担。9、律师代理费15,000.00元，由双辽中医院承担。以上费用共计1,108,091.42元。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第五十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条之规定，判决如下： 一、被告吉林省双辽市中医医院于本判决生效之日起十日内支付原告秦某1医疗费34,871.63元、住院伙食补助费1,610.00元、护理费79,189.31元、护理依赖费601,385.68元、残疾赔偿金173,224.80元、医疗依赖费84,000.00元、康复费14,000.00元、营养费53,830.00元、精神损害抚慰金40,000.00元、交通费700.00元、鉴定费10,280.00元、律师代理费15,000.00元，以上费用共计1,108，091.42元。 二、驳回原告秦某1的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费9,050.00元，由原告秦某1负担1,700.00元,被告吉林省双辽市中医医院负担7,350.00元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省长春市中级人民法院。 审判员 李 和 二〇一九年十月十五日 书记员 刘峻桥