河南省驻马店市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）豫17民终3915号上诉人（原审被告）：渤海财产保险股份有限公司郑州中心支公司（以下简称渤海财险），住所地：河南自贸试验区郑州片区（郑东）金水东路49号1号楼23层263号230号1-2306房屋。负责人：王天翔，总经理。委托诉讼代理人：海霞，该公司员工。被上诉人（原审原告）：许士武，男，1949年10月5日出生，汉族，住河南省驻马店市驿城区。委托诉讼代理人：唐杰，河南豫上律师事务所律师。原审被告：中国人民财产保险股份有限公司阜阳市分公司（以下简称人民财险）。住所地：安徽省阜阳市颖州区清河东路365号。负责人：郑亚东，总经理。上诉人渤海财险因与被上诉人许士武及原审被告人民财险机动车交通事故责任纠纷一案，不服汝南县人民法院（2019）豫1727民初2836号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年10月21日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人渤海财险的委托诉讼代理人海霞，被上诉人许士武的委托诉讼代理人唐杰到庭参加诉讼。人民财险经本院合法传唤，无正当理由，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。渤海财险上诉请求：改判上诉人不承担本案不合理的赔偿责任共计141961.91元，上诉费由被上诉人承担。事实和理由：一审法院认定事实错误，判决上诉人在三者险范围内承担赔偿责任没有事实和法律依据。许士武只是临时性短暂性的脱离车体，其仍是车上人员，并没有脱离车体的主观意图，其不符合转化为交通事故第三者的条件。一审法院判决上诉人承担精神损害抚慰金没有事实和法律依据。一审法院认定误工费、护理费均过高，与事实严重不符。许士武答辩称：事故发生时许士武在车下并非在车上面，一审法院判决认定适用保险车辆的第三者责任险并无不当。受害人的各项损失由保险公司在交强险保险限额内进行赔偿，赔偿不足部分在商业险限额内承担赔偿责任。误工费和护理费均是依据鉴定意见书计算的。请求驳回上诉，维持原判。人民财险未提出答辩意见许士武向一审法院的起诉请求：被告赔偿医疗费98408.15元、后续治疗费10000元、住院伙食补助费1600元、营养费9600元、护理费28802元、误工费28802元、残疾赔偿金70123元、精神抚慰金10000元，合计257335元。一审法院认定事实：2018年10月15日4时许，韩军思驾驶豫Ｑ×××××号轻型普通货车搭乘原告许士武沿新阳高速公路由西向东行驶，当行驶至100公里＋500米（南半幅）处时，因车辆所载货物松动将车辆停在应急车道上，韩军思与原告许士武下车捆扎过程中，被于明明驾驶的皖Ｋ×××××/皖KKU09挂重型自卸半挂车刮擦碾压，造成韩军思当场死亡、原告许士武受伤，发生交通事故。经驻马店市公安局交通管理支队高速公路管理一大队认定，韩军思负事故的主要责任，于明明负事故的次要责任。原告许士武受伤当日被送往中国人民解放军第一五九医院住院治疗，主要诊断为右侧胫腓骨粉碎性开放性骨折，住院32日，支出医疗费78408.15元。原告许士武向本院提起诉讼后申请司法鉴定，经本院委托，2019年7月9日，驻马店蔚康法医临床司法鉴定所出具了（2019）临鉴字第273号司法鉴定意见书，鉴定意见为：许士武右下肢损伤结果评定为九级伤残；后期取内固定手术治疗费用评估需10000元，其他治疗费用以实际支出为准；出院后护理时限评定为评残前一日。原告许士武为上述鉴定支出鉴定费1900元。韩军思之子韩威于2013年12月30日在驿城区刘阁工业园区开办非公司私营企业“驻马店市驿城区恒泰门业加工厂”，原告许士武从2015年开始在该企业务工至本次交通事故发生前。韩军思驾驶的机动车在被告渤海财险投保有交强险及商业三者险，其中第三者责任保险金额为50万元，不计免赔。于明明驾驶的机动车在被告人民财险投保有交强险及商业三者险，其中第三者责任保险金额为105万元（牵引车100万元，半挂车50000元），不计免赔。2018年12月6日，韩威（韩军思长子）、韩仓（韩军思次子）向本院提起民事诉讼，请求被告人民财险、渤海财险赔偿各项损失682174元。本院于2018年12月24日作出（2018）豫1727民初5250号民事判决（已生效），认定韩军思、于明明对本次事故分别承担承担70%、30%的责任，被告人民财险、渤海财险均不能证明已用书面形式或口头形式就商业险免责条款向投保人作出了解释以尽到提示说明义务，判决人民财险赔偿韩威、韩仓各项损失235792.32元（交强险死亡伤残限额11万元，第三者责任保险限额125792.32元），渤海财险赔偿韩威、韩仓各项损失403515.4元（交强险死亡伤残限额11万元，第三者责任保险限额293515.4元）。一审法院认为：本案系机动车交通事故责任纠纷。关于事故责任比例、保险公司应在哪些保险限额内赔偿，本院已生效的（2018）豫1727民初5250号民事判决已经予以确定。豫Ｑ×××××号轻型普通货车在被告渤海财险投保有交强险、第三者责任保险，皖Ｋ×××××/皖KKU09挂重型自卸半挂车在被告人民财险投保有交强险、第三者责任保险，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，原告许士武的损失应首先由被告渤海财险、人民财险在各自交强险限额内赔偿，超出交强险限额部分在各自第三者责任保险限额内赔偿。确定赔偿标准，不应仅依据受害人的户籍类别作出简单的判断，而应当综合考虑受害人的实际生活地、收入来源等因素。原告许士武事故发生前长期在城镇务工，生活来源于务工收入，和城镇居民并无实质差别。依据最高人民法院《关于经常居住地在城镇的农村居民因交通事故伤亡如何计算赔偿费用》的复函，原告许士武请求按照河南省城镇居民标准赔偿损失，理由充分，本院予以支持。关于原告许士武请求赔偿的范围和数额：1、医疗费，根据本院认定的医疗费发票，为78408.15元；2、误工费，从受伤至定残前一日共266日，根据2018年度河南省城镇居民人均可支配收入标准87.33元/日，为23229.78元；3、护理费，参考鉴定意见“出院后护理时限评定为评残前一日”，误工期为266日，根据2018年度河南省居民服务业从业人员收入标准108.28元/日，为28802.48元，以其请求为28802元为准；4、住院伙食补助费，住院32日，每日50元，为1600元；5、营养费，住院32日，每日20元，为640元；6、后续治疗费，根据鉴定意见为10000元；7、残疾赔偿金，原告许士武定残时周69岁，应计算赔偿年限11年，根据伤残等级及2018年度河南省城镇居民人均可支配收入标准31874元/年，为70122.8元（31874元/年×11年×20%）；8、精神抚慰金，参考伤残等级及侵权人过错程度，酌定为10000元。以上医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费合计90648.15元，由被告人民财险、渤海财险分别在各自交强险医疗费用限额内赔偿10000元，下余70648.15元由被告人民财险在第三者责任保险限额内赔偿30%即21194.45元，由被告渤海财险在第三者责任保险限额内赔偿70%即49453.7元。以上误工费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金合计132154.58元，由被告人民财险在第三者责任保险限额内赔偿30%即39646.37元，由被告渤海财险在第三者责任保险限额内赔偿70%即92508.21元。被告人民财险、渤海财险应分别赔偿原告许士武各项损失70840.82元、151961.91元。原告许士武请求超出部分，不符合法律规定，本院不予支持。根据上述理由及法律规定，另依据《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、第二十二条，最高人民法院《关于适用的解释》第九十条之规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司阜阳市分公司赔偿原告许士武各项损失70840.82元；二、被告渤海财产保险股份有限公司郑州中心支公司赔偿原告许士武各项损失151961.91元；三、驳回原告许士武其余诉讼请求。以上第一、二项均于本判决生效后十日内履行完毕。被告如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费减半收取2580元，由原告许士武负担。本院二审期间，双方当事人均未提交新的证据。对双方二审争议的事实与原审法院审理查明的事实一致，本院予以确认。本院认为，本案机动车事故发生时，被上诉人许士武系站在车外，并非车上人员，上诉人渤海财险认为许士武系车上人员，其只能在车上人员责任保险范围内承担赔偿责任10000元，缺乏事实和法律依据，且与生效的人民法院法律文书相悖，不予支持。被上诉人许士武受伤致残，原审法院判决精神抚慰金10000元，符合法律规定。误工费根据法律规定构成残疾的，可以计算至定残前一天，原审法院按照法律规定计算误工费，正确。护理费根据鉴定意见“出院后护理时限评定为评残前一日”，原审法院据此判决护理费，并无错误。综上所述，渤海财险的上诉理由不成立，不予支持。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，程序合法，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费3139元，由渤海财险负担。本判决为终审判决。审判长  李光明审判员  袁玉慧审判员  贾保山二〇一九年十月三十日书记员  李新剑