云南省巍山彝族回族自治县人民法院民 事 判 决 书（2019）云2927民初884号原告：字正华，男，住云南省大理白族自治州巍山彝族回族自治县。委托代理人：罗光宏，住云南省大理白族自治州巍山彝族回族自治县龙街乡，系原告亲友。代理权限：特别委托代理。被告：太平财产保险有限责任公司祥云支公司。负责人：李政标。公司地址：云南省大理白族自治州祥云县阳光城18幢90号商铺。委托代理人：赵嘉欣，系泰和泰（昆明）律师事务所律师。代理权限：特别授权代理。被告：周代发，男，住云南省大理白族自治州祥云县。原告字正华诉被告太平财产保险有限责任公司祥云支公司、周代发机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月12日立案受理后，依法适用简易程序于2019年10月28日在大仓人民法庭公开开庭进行了审理。原告字正华及其委托代理人罗光宏，被告太平财产保险有限责任公司祥云支公司的委托代理人赵嘉欣，被告周代发到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告字正华诉称:一、请求人民法院判令二被告赔偿原告以下费用：1、医药费：90350.35元；2、误工费：58494元/年÷365天×（365天+73天）=70192.80元；3、护理费：58494元/年÷365（150天+73天）×2人=71474.86元；4、交通费：2000.00元；5、住院伙食补助费：100元/天×73天=7300元；6、就医生活费：1865.00元；7、就医住宿费：653.48元；8、营养费：50元/天（73天+90天）=8150.00元；9、残疾赔偿金：10768元/年×20年×36％=77529.60元；10、后期治疗费：15000.00元；11、鉴定费：2600.00元；12、被抚养人生活费：10768元/年×（18岁-17岁）×36％÷2=7785.36元；13、云Ｌ-×××××号普通二轮摩托车车损费6480.00元。共计：361781.45元元。二、本案诉讼费用被告承担。事实和理由：2018年11月19日，被告周代发驾驶云Ｌ-×××××号轻型仓栅式货车沿宁凤线由北向南行驶，16时10分许行驶至巍山县境内宁凤线KXXX+XXm处时与同向原告字正华驾驶的云Ｌ-×××××号普通二轮摩托车相撞，造成字正华受伤，两车受伤的伤人道路交通事故。该事故经巍山彝族回族自治县公安局交通警察大队作出第XXX号《道路交通事故认定书》，该认定书认定周代发承担此事故的全部责任，字正华不承担事故责任。原告受伤后，被送至大理市第一人民医院住院治疗，自2018年11月19日入院至2019年1月15日出院，住院57天，其伤情经医生诊断：1、创伤性休克；2、多发颅骨骨折；3、颅骨积气；4、创伤性蛛网膜下腔出血；5、左侧颞枕部硬膜下血肿；6、双肺挫伤；7、电解质紊乱；8、低蛋血症；9、失血性贫血；10、肺部感染；11、弥漫性轴索损伤；12、下颌骨骨折。住院期间需2人专人护理，注意休息、加强营养。由于大理市第一人民医院不具备做下颌骨多发陈旧性骨折切开复位内固手术+组织瓣修复术，建议出院后到上级医院做下颌骨骨折固定手术，当天出院下午到大理白族自治州人民医院住院治疗，自2019年1月5日入院至2019年1月31日出院，住院16天，经医生诊断：1、下颌骨多发陈旧性骨折；2、中心颅脑损伤愈合后；3、颅骨骨折；4、左眼睑闭合不全，左眼暴露性角膜炎；5、右眼外转受限（右眼外直股麻痹）。加强营养，住院期间，需两人专门陪护。原告的伤情基本稳定后，2019年6月25日至云南省第二人民医院检查治疗，经医生诊断为左耳及右耳感音神经性聋（双耳70DB）；1、下颌骨多发陈旧性骨折；2、重型颅脑损伤愈后；3、颅骨骨折；4、左眼睑闭合不全，左眼暴露性角膜炎；5、右眼外转受限（右眼外直股麻痹）。VOD：0.08，V05：0.06，处理：1、左眼睑缘融合术；2、继续用药；3、定期复查；2019年6月28日到云南省第一人民医院检查治疗，经医生诊断为：1、中枢性（颅内）损害；2、合并左侧面神经重度不全损害；3、左臂从神经锁骨上损害，当天下午到昆明医科大学司法鉴定中心对其伤情进行鉴定，于2019年8月22日出具昆医大司法鉴定中心[2019](临床)鉴字第1096号《司法鉴定意见书》对其伤残等级评定鉴定为：八（捌）级伤残（贰处），达十（拾）级伤残（壹处）。最高伤残等级为八（捌）级伤残。昆医大司法鉴定中心[2019](临床)鉴字第1097号《司法鉴定意见书》对其后期医疗费用评估为15000.00元；昆医大司法鉴定中心[2019](临床)鉴字第1098《司法鉴定意见书》，对其住院后的误工期评定为365日，住院后的护理期综合评定为150日，出院后的营养期综合评定为90日。由原告承担抚养义务的被抚养人有其长女字美17岁。经核实，被告周代发系云Ｌ-×××××号车的所有人，投保于太平财产保险股份有限公司大理中心支公司，险种为：交强险和商业三者险险种，事故发生尚在保险期间。事故发生后，原告多次与被告协商未果。综上所述，原告认为，被告周代发系云Ｌ-×××××号车的所有人，在行驶过程中，违反了法律相关规定导致了本次事故的发生，应对此次交通事故承担损害赔偿责任；被告太平财产保险有限公司大理中心支公司系云Ｌ-×××××号车的承办人，应在保险合同约定限额内承担保险责任，二被告依法应承担赔偿原告由此产生的相关的、必要的一切损失费用。鉴于此，原告为维护自己的合法权益，维护社会诚信，法律尊严。依据《中华人民共和国民法总则》、《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《中华人民共和国民事诉讼法》的相关规定，特向人民法院提起诉讼，请求依法判决。被告太平财产保险有限责任公司祥云支公司辩称：被告驾驶的车辆投保的公司是云南太平财产保险公司祥云支公司并非，原告所诉，诉讼主体不适格，要求变更诉讼主体还有法定代表人。我们同意可以由原告进行变更。被告周代华在我公司投保了交强险和商业第三者险，我公司愿意在保险限额内承贷相关责任。1、医疗费以实际的医疗费80％赔偿，并且要求扣除我方在强制险项下垫付的1万元。2、对于误工费我们认为应该按照住院天数进行计算，住院天数为72天，误工费基础应该按照原告提供给的误工收入和证明来计算。3、护理费也是按照住院72天来计算。相应标准按照80元/天计算。4、交通费还未看到相应票据来认可。5、住院伙食补助费按照100元/天乘以72天来计算，7200元。6、就医生活费和就医住所费不予认可。7、营养费给予实际发生的为准，对原告主张不认可。8、残疾赔偿金，多等级伤残的，应该按照34％计算。9、后期治疗费为实际产生不予认可。10、鉴定费不属于保险责任，不予认可。11、被抚养费人生活费原告为农村户口，原告诉状计算错误，且伤残系数也计算错误。12、车损费还未看到相应票据不予认可。被告周代发辩称：我以保险公司答辩的为主。本案的争议焦点是：一、赔偿范围和赔偿标准如何计算？二、各当事人赔偿责任如何分担？针对以上争议，原告字正华提供了以下十一证据，第一组，巍山县公安局交通警察大队第XXX号道路交通事故认定书,共计2页，欲证明：该次交通事故发生的事实及事故认定的情况，该份事故事故书认定此次事故被告周代华负全部责任，字正华不承担责任。第二组，1、大理市第一人民医院、大理白族自治州人民医院住院病历，2、云南省第二人民医院、云南省第一人民医院报告单、诊断书，欲证明：原告的病情及治疗情况。第三组，1、大仓中心卫生院门诊收费票据；2、大理市第一人民医院、大理白族自治州人民医院，住院收费票据；3、云南省第二人民医院、云南省第一人民医院门诊收费票据,欲证明：原告支付的住院及门诊医疗90350.35元。第四组，云南省国家税务局、大理交通集团中国铁路发票,欲证明：原告及其护理人员因原告就医支出了交通费622.60元。第五组，大理市第一人民医院、大理白族自治州人民医院病情证明、陪护证明，住院证明,欲证明：原告住院期间及出院后需要加强营养，注意休息，需2人陪护。第六组，昆明宏俊酒店管理有限责任公司、昆明七天酒店管理有限公司发票,欲证明：原告及其护理人员因就医、作鉴定时支出了635.48元的住宿费。第七组，云南省国家税务局发票,欲证明：原告及其护理人员因原告就医、鉴定支出了1865.00元的生活费。第八组，昆明医科大学司法鉴定中心发票,欲证明：原告支出的鉴定费2600元。第九组，昆明医科大学司法鉴定中心出具的《司法鉴定意见书》,欲证明：原告因交通事故损伤达八（捌）级伤残贰处，十（拾）级伤残（壹处），最高伤残等级为八（捌）级伤残；对其出院后的误工期评定为365天，出院后的护理综合评定为150日，住院后的营养期综合评定为90日。第十组，巍山县爱车族摩托车销售有限公司书证，发票联,欲证明：以证明原告驾驶云Ｌ-×××××号普通二轮摩托车损6480.00元。第十一组，被抚养人身份情况，以及大理技师学院的证明,欲证明：被抚养人的身份及上学情况。经庭审质证，被告太平财产保险有限责任公司祥云支公司认为：第一组，三性予以认可。第二组，报告单，诊断证明书予以认可，对大理市第一人民医院的住院时间，在大理白族自治州自治州人民医院，这两个时间天数有重合，我们觉得应认定为72天。第三组，三性予以认可。第四组，真实性、合法性予以认可，关联性不予认可。第五组，真实性、合法予以认可，但是对于大理白族自治州医院出院证，是手写的内容，无法核实落款人身份，手写证明没有加盖医院的章，所以不予认可。第六组，关联性不予认可。第七组，因其提供的票据为收据，对于收据不是发票，不是发票正规形式，且收据和定额发票无法核实，关联性不予认可。第八组，不再保险理赔范围内，不予认可。第九组，三性予以认可，三期鉴定，合法性、关联性不予认可，应该根据受伤者的实际情况进行确定，所以该份鉴定不符合人损解释。后期治理费真实性不予认可，因为没有实际发生。我们认为原告可以实际发生后再向保险公司进行理赔。第十组，是原告购车的发票，与本案没有关联性。第十一组，该份证明只能证明，字美在该校就读，无法证明其与原告的身份关系，且技师学院并没有出具亲属关系证明与本案没有关联性。被告周代发的质证意见和保险公司一致。被告太平财产保险有限责任公司祥云支公司提交证据提交了二组证据，第一组，1、太平财产保险有限公司保单抄件二份；2、交强险条款一份；3、关于太平财产保险有限公司机动车综合商业保险等条款和费率的批复（保监许可[2016]432号）一份；4、中国保险兴业协会机动车综合商业保险条款一份。欲证明：1、保单与保险条款等未保险合同的共同组成部分，约定了保险合同的权利义务；2、根据保监会许可，太平财产保险有限公司机动车综合商业保险适用中国保险行业协会机动车综合商业保险提示条款。第二组：中国太平统一资金管理系统付款交易单；欲证明：被告保险公司已经垫付一万元，应在本案中国扣除。经质证，原告对保险公司提交的证据无意见。被告周代发未提交证据。通过各方当事人对上述证据的质证，并经本院审查，本院认为，原告提交的十一组证据，被告被告太平财产保险有限责任公司祥云支公司提供的二组证据，内容客观真实，与本案具有关联性，本院予以综合确认。经过庭审和质证，本院确认如下法律事实：2018年11月19日，被告周代发驾驶云Ｌ-×××××号轻型仓栅式货车沿宁凤线由北向南行驶，16时10分许行驶至巍山县境内宁凤线KXXX+XXm处时与同向原告字正华驾驶的云Ｌ-×××××号普通二轮摩托车相撞，造成字正华受伤，两车受伤的伤人道路交通事故。该事故经巍山彝族回族自治县公安局交通警察大队作出第XXX号《道路交通事故认定书》，该认定书认定周代发承担此事故的全部责任，字正华不承担事故责任。原告受伤后，被送至大理市第一人民医院住院治疗，自2018年11月19日入院至2019年1月15日出院，住院57天，其伤情经医生诊断：1、创伤性休克；2、多发颅骨骨折；3、颅骨积气；4、创伤性蛛网膜下腔出血；5、左侧颞枕部硬膜下血肿；6、双肺挫伤；7、电解质紊乱；8、低蛋血症；9、失血性贫血；10、肺部感染；11、弥漫性轴索损伤；12、下颌骨骨折。住院期间需2人专人护理，注意休息、加强营养。由于大理市第一人民医院不具备做下颌骨多发陈旧性骨折切开复位内固手术+组织瓣修复术，建议出院后到上级医院做下颌骨骨折固定手术，当天出院下午到大理白族自治州人民医院住院治疗，自2019年1月5日入院至2019年1月31日出院，住院16天，经医生诊断：1、下颌骨多发陈旧性骨折；2、中心颅脑损伤愈合后；3、颅骨骨折；4、左眼睑闭合不全，左眼暴露性角膜炎；5、右眼外转受限（右眼外直股麻痹）。加强营养，住院期间，需两人专门陪护。原告的伤情基本稳定后，2019年6月25日至云南省第二人民医院检查治疗，经医生诊断为左耳及右耳感音神经性聋（双耳70DB）；1、下颌骨多发陈旧性骨折；2、重型颅脑损伤愈后；3、颅骨骨折；4、左眼睑闭合不全，左眼暴露性角膜炎；5、右眼外转受限（右眼外直股麻痹）。VOD：0.08，V05：0.06，处理：1、左眼睑缘融合术；2、继续用药；3、定期复查；2019年6月28日到云南省第一人民医院检查治疗，经医生诊断为：1、中枢性（颅内）损害；2、合并左侧面神经重度不全损害；3、左臂从神经锁骨上损害，当天下午到昆明医科大学司法鉴定中心对其伤情进行鉴定，于2019年8月22日出具昆医大司法鉴定中心[2019](临床)鉴字第1096号《司法鉴定意见书》对其伤残等级评定鉴定为：八（捌）级伤残（贰处），达十（拾）级伤残（壹处）。最高伤残等级为八（捌）级伤残。昆医大司法鉴定中心[2019](临床)鉴字第1097号《司法鉴定意见书》对其后期医疗费用评估为15000.00元；昆医大司法鉴定中心[2019](临床)鉴字第1098《司法鉴定意见书》，对其住院后的误工期评定为365日，住院后的护理期综合评定为150日，出院后的营养期综合评定为90日。由原告承担抚养义务的被抚养人有其长女字美17岁。经核实，被告周代发系云Ｌ-×××××号车的所有人，投保于被告太平财产保险有限责任公司祥云支公司，险种为：交强险和商业三者险，事故发生尚在保险期间。本院认为：关于双方当事人争议的赔偿范围和赔偿标准如何计算的问题，本院认为应参照《2019年云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用计算标准》计算。原告主张的各项赔偿费用计算不正确，本院予以重新计算，被告垫付10000元的费用在赔偿时应以扣减。被告主张，原告后续治疗费的评估意见、误工期、护理期、营养期的评定意见不予认可的理由，因其未提供反驳的相关证据加以证明，其主张本院本院主持。关于各当事人赔偿责任如何分担的问题，本院认为，因本次交通事故经巍山彝族回族自治县公安局交通警察大队作出第XXX号《道路交通事故认定书》，该认定书认定周代发承担此事故的全部责任，字正华不承担事故责任。周代发驾驶的云Ｌ-×××××号车在太平财产保险有限责任公司祥云支公司投保了交强险和商业三者险，依据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题解释》第16条的规定，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。现将原告周代发的损失计算如下：1、医药费：90350.35元；2、误工费：58494元/年÷365天×365天=58494元；3、护理费：58494元/年÷365×150天=24038.63元；4、交通费：2000.00元；5、住院伙食补助费：100元/天×72天=7200元；6、就医住宿费：653.48元；7、营养费：30元/天×90天=2700.00元；8、残疾赔偿金：10768元/年×20年×34％=73222.4元；9、后期治疗费：15000.00元；10、鉴定费：2600.00元；11、被抚养人生活费：10768元/年×1×34％÷2=1830.56元；12、云Ｌ×××××号普通二轮摩托车损失2000.00元。共计：280089.42元。由于原告以上各项费用已经超过了交强险保险赔付责任，超过部分按保险合同予以赔偿。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：由太平财产保险有限责任公司祥云支公司在交强险的医疗费项下赔偿原告10000.00元；在交强险的死亡伤残项下赔偿原告110000.00元；在交强险的财产损失项下赔偿2000元；在第三者商业保险项下赔偿原告158089.42元，以上四项合计：280089.42元（以上费用，扣除太平财产保险有限责任公司祥云支公司垫付的10000.00元，再支付270089.42元）。限判决生效后三十日内履行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6606元，减半收取3303元，由被告周代发负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于云南省大理白族自治州中级人民法院。双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定履行期限届满后法律规定的期限内向本院申请强制执行，申请强制执行的期限为二年。审判员  黄贵银二〇一九年十月二十八日书记员  李晓乐