内蒙古自治区察哈尔右翼前旗人民法院 行 政 判 决 书 （2019）内0926行初4号 原告庞某，公民身份号码×××。 原告段某1，公民身份号码×××。 法定代理人庞某，公民身份号码×××，系段某1母亲。 原告段某2，公民身份号码×××。 法定代理人庞某，公民身份号码×××，系段某2母亲。 原告赵某，公民身份号码×××。 四原告委托代理人李某，察哈尔右翼前旗“148”协调指挥中心法律服务所法律服务工作者。 被告察哈尔右翼前旗医疗保障局，统一社会信用代码xx。 法定代表人王某1。 委托代理人温某，公民身份号码×××，现住乌兰察布市。 被告察哈尔右翼前旗社会保险事业管理局，统一社会信用代码xx。 法定代表人张某。 委托代理人卢某，公民身份号码×××，现住乌兰察布市。 被告乌兰察布市社会保险事业管理局，统一社会信用代码xx。 法定代表人朱某。 委托代理人杜某，公民身份号码×××，现住乌兰察布市。 委托代理人闫某，公民身份号码×××，现住乌兰察布市。 第三人博某，统一社会信用代码xx，住所地内蒙古乌兰察布市。 法定代表人Y某，该公司董事长。 委托代理人侯某，公民身份号码×××，现住乌兰察布市，该公司法律顾问。 原告庞某、段某1、段某2、赵某诉被告察哈尔右翼前旗医疗保障局、察哈尔右翼前旗社会保险事业管理局、乌兰察布市社会保险事业管理局，第三人博某支付工伤待遇一案，本院于2019年5月29日立案后，于2019年6月5日向被告送达了起诉状副本及应诉通知书。本院于2019年9月18日依法适用普通程序公开开庭审理了本案。原告庞某及原告庞某、段某1、段某2、赵某委托代理人李某，被告察哈尔右翼前旗医疗保障局委托代理人温某、察哈尔右翼前旗社会保险事业管理局委托代理人卢某、被告乌兰察布市社会保险事业管理局委托代理人杜某、闫某，第三人博某委托代理人侯某到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。 原告诉称，段国庆系博某职工。2018年2月13日下午9点左右，在下班步行回家的途中，走到察哈尔右翼前旗河丽广场附近时，被肇事者王琨驾驶的×××号东风标志牌小车撞伤，事故发生后经医院抢救无效，段国庆于2018年2月17日死亡。经乌兰察布市交通警察支队察右前旗交警大队作出事故认定书，认定王琨驾驶机动车未按照操作规范安全、文明驾驶是造成事故的全部原因，应负该起事故的全部责任，段国庆在本事故中无责任。2018年12月7日察哈尔右翼前旗人力资源和社会保障局以前人社工字[2018]9号对段国庆受到的事故伤害导致死亡认定为工伤。原告于2018年12月29日向察哈尔右翼前旗医保局申请领取工亡补助金，但察哈尔右翼前旗医保局答复该事故肇事方已足额赔偿死者损失，工亡保险基金不再支付工亡赔偿。原告于2019年3月6日依照《工伤保险条例》第39条、《内蒙古自治区工伤保险条例实施办法》第44条以及最高人民法院的相关规定，向察哈尔右翼前旗劳动争议仲裁委员会申请仲裁，仲裁委员会于2019年3月27日向原告送达不予受理通知。无奈原告依照《工伤保险条例》第55条第五项规定，提起行政诉讼：一、请求人民法院依法判决由被告支付工亡补助金727920元（依照2017年全国城镇居民可支配收入20倍，计算标准36396元×20倍），支付丧葬补助33168元（依照2017年乌兰察布市在职职工社会平均工资5528元×6个月），两项共计761088元；二、从2018年4月开始每月支付赵某供养亲属抚恤金914元，从2018年4月开始每月支付段某1、段某2供养亲属抚恤金914元，至段某1、段某218周岁止，三人每月支付2742元。 原告为支持其诉讼请求向本院提交了下列证据： 1、庞某身份证复印件、赵某身份证复印件及户口本复印件、段某1户口本复印件、段某2户口本复印件、民事裁定书，拟证明原告主体资格及原告系死者的亲属； 2、乌兰察布市人力资源和社会保障局的认定工伤决定书、初次鉴定结论书，拟证明段国庆发生交通事故后，无事故责任，属于工伤； 3、工资流水，拟证明段国庆生前每月工资情况，平均工资水平在3000多元； 4、不予受理通知书及送达回证，拟证明该案件向察哈尔右翼前旗劳动人事争议仲裁委员会提出过申请，2019年3月27日原告收到送达回证，察哈尔右翼前旗劳动人事争议仲裁委员会对该案不予受理； 5、交通事故认定书，拟证明段国庆发生交通事故后，肇事司机王琨负事故全部责任； 6、居民死亡医学证明（推断）书，拟证明段国庆于2018年2月17日死亡。 被告察哈尔右翼前旗医疗保障局辩称，原告起诉我局属主体错误，根据乌兰察布市人力资源和社会保障局《关于做好工伤保险业务经办有序交接的紧急通知》我旗工伤保险业务已移转至察哈尔右翼前旗社会保险事业管理局，因此我局不应成为诉讼主体；根据乌兰察布市人民政府办公厅乌政办发[2014]79号文件精神，由于交通事故引起的工伤，应当首先按照《道路交通法》和有关规定处理，赔偿低于工伤保险待遇的，由工伤保险基金补足差额。工伤事故兼有第三者民事赔偿责任的，先按民事赔偿处理，赔偿低于工伤保险待遇的，由工伤保险基金补足差额。肇事者赔付已经远远超出工伤保险基金赔付的标准，故我局根据相关规定及文件不再对死者家属作出相关工伤保险基金的赔偿。 被告察哈尔右翼前旗医疗保障局提交了以下证据： 1、事业单位法人证书、法定代表人身份证明书、法定代表人身份证复印件，拟证明被告的诉讼主体资格； 2、乌兰察布市人民政府办公厅文件《乌兰察布市人民政府办公厅关于乌政发[2014]69号文件的补充通知》，拟证明依据的该文件对因第三者侵权造成的工伤由侵权人赔付； 3、乌兰察布市人力资源和社会保障局《关于做好工伤保险业务经办有序交接的紧急通知》，拟证明工伤保险赔偿职能已经转移到察哈尔右翼前旗社会保险事业管理局。 被告察哈尔右翼前旗社会保险事业管理局、乌兰察布市社会保险事业管理局辩称，依据《乌兰察布人民政府办公厅关于乌政办发[2014]79号文件补充通知》相关规定，“一、由于交通事故引起的工伤，应当首先按照《道路交通法》和有关规定处理，赔偿低于工伤保险待遇的，由工伤保险基金补足差额；由于交通肇事者逃逸或其他原因，受伤职工不能获得交通事故赔偿的，由工伤保险经办机构按照《工伤保险条例》和《内蒙古自治区工伤保险条例实施办法》的规定支付待遇。二、工伤事故兼有第三者民事赔偿责任的，先按民事赔偿处理，赔偿低于工伤保险待遇的，由工伤保险基金补足差额。……”察哈尔右翼前旗人民法院（2018）内0926民特6号民事裁定书载明肇事者赔付已远远超出工伤保险基金赔付的标准，故社会保险事业管理局根据相关规定及文件不再对死者家属作出相关工伤保险基金的赔偿。 被告察哈尔右翼前旗社会保险事业管理局、乌兰察布市社会保险事业管理局提交了以下证据： 1、事业单位法人证书、法定代表人身份证明书、法定代表人身份证复印件，证明被告主体资格； 2、乌兰察布市人民政府办公厅文件《乌兰察布市人民政府办公厅关于乌政发[2014]69号文件的补充通知》，拟证明依据的该文件对因第三者侵权造成的工伤由侵权人赔付； 3、乌兰察布市人力资源和社会保障局《关于做好工伤保险业务经办有序交接的紧急通知》，拟证明工伤保险赔偿职能已经转移到察哈尔右翼前旗社会保险事业管理局。 第三人博某辩称，段国庆是在下班回家途中发生交通事故，并于2018年12月7日察哈尔右翼前旗人力资源和社会保障局以前人社工字[2018]9号对段国庆死亡认定为工伤。段国庆在工作期间第三人已经足额向察哈尔右翼前旗医保局为其交纳了工伤保险费，因此第三人在本案中不应该承担责任。 第三人博某提交了以下证据： 1、营业执照、法定代表人身份证明书、法定代表人护照复印件，拟证明第三人的诉讼主体资格； 2、第三人向税务局交税的税收完税证明、向医保局缴纳的社会保险费缴费基数申报核定表、职工考勤记录，拟证明段国庆在职期间我公司已经履行了交付工伤保险的义务。 原告提交的证据，被告及第三人对其真实性、合法性均无异议，且与本案具有关联性，本院均予以采信。三被告提供的同一份证据，即乌兰察布市人民政府办公厅文件《乌兰察布市人民政府办公厅关于乌政发[2014]69号文件的补充通知》，真实性无异议，与法律规定不符，本院不予采信。三被告提供的其他证据，原告及第三人对其真实性、合法性均无异议，且与本案具有关联性，本院均予以采信。第三人提交的证据，原告、被告对其真实性、合法性均无异议，且与本案具有关联性，本院均予以采信。 经审理查明，2018年2月13日21时许，第三人博某职工段国庆在下班步行回家的途中被同向行驶的×××号东风标志牌小型轿车撞伤，受伤后段国庆被送往内蒙古医科大学附属医院治疗。2018年2月17日，段国庆在内蒙古医科大学附属医院因急性闭合性重型颅脑伤、肺部感染死亡。段国庆在第三人博某工作期间，第三人博某在察哈尔右翼前旗医疗保障局为其职工足额缴纳工伤保险，事故发生在保险期内。 庞某系死者段国庆配偶、段某1系死者段国庆长子、段某2系死者段国庆次子、赵某系死者段国庆母亲、段石虎系死者段国庆父亲。2018年5月21日，庞某、段某1、段某2、赵某、段石虎在察哈尔右翼前旗“148”协调指挥中心法律服务所主持下与肇事方达成调解协议，并于2018年5月30日由察哈尔右翼前旗人民法院作出（2018）内0926民特6号民事裁定书确认调解协议有效。2018年10月12日，原告庞某向察哈尔右翼前旗人力资源和社会保障局提出工伤认定申请，2018年12月7日察哈尔右翼前旗人力资源和社会保障局作出前人社工字[2018]9号《认定工伤决定书》，认定段国庆死亡属于工伤。2018年12月29日，原告庞某、段某1、段某2、赵某向察哈尔右翼前旗医疗保障局提出享受工亡待遇的申请，察哈尔右翼前旗医疗保障局口头答复，“根据乌兰察布市人民政府办公厅《乌兰察布市人民政府办公厅关于乌政发[2014]69号文件的补充通知》文件规定，由于交通事故引起的工伤，应当首先按照《道路交通法》和相关规定处理，赔偿低于工伤保险待遇的，由工伤保险基金补足差额，现事故责任方王某2已足额赔付原告方，因此不再对死者家属作出相关工伤保险基金的赔偿。”2019年3月18日，原告庞某向察哈尔右翼前旗劳动人事争议仲裁委员会申请劳动仲裁。2019年3月18日，察哈尔右翼前旗劳动人事争议仲裁委员会作出前劳人仲不字[2019]5号不予受理通知书，并于2019年3月27日送达申请人。 另查明，根据乌兰察布市人力资源和社会保障局于2019年4月28日下达的《关于做好工伤保险业务经办有序交接的紧急通知》文件，乌兰察布市辖区内的各旗县（市、区）工伤保险业务由医疗保障局移交至社会保险事业管理局，由乌兰察布市社会保险事业管理局统筹基金，各旗县（市、区）社会保险事业管理局按照市社会保险事业管理局要求审核基金风险、设置岗位和业务经办规程，有效防控经办风险，确保基金安全运行。并于2019年5月10日完成交接工作。 本院认为，工伤保险属于社会保险范畴，其本质是国家对劳动者劳动权益的社会保障措施。《工伤保险条例》第三十九条规定：“职工因工死亡，其近亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金”。最高人民法院《关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第八条：“……。职工因第三人的原因导致工伤，社会保险经办机构以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼为由，拒绝支付工伤保险待遇的，人民法院不予支持，但第三人已经支付的医疗费用除外。”本案中，段国庆因第三方即案外人王某2的原因造成工亡，产生了两个不同的法律关系，即工伤保险法律关系与第三人侵权法律关系。在法律法规没有作出禁止性规定的情况下，原告请求王某2承担侵权损害赔偿责任后，又请求察哈尔右翼前旗医疗保障局支付相应的工伤保险待遇，符合法律规定。但因行政机关职能移转，现工伤保险基金赔付已由原来的察哈尔右翼前旗医疗保障局移转至察哈尔右翼前旗人力资源和社会保障局，因此本案应由察哈尔右翼前旗社会保险事业管理局作出相应审核。对三被告提出的抗辩理由，段国庆工伤死亡提起的工伤保险待遇申请，因第三方即案外人王某2已足额赔付，决定工伤保险基金不支付一次性工亡补助金，不符合《工伤保险条例》第三十九条第一款、第四十六条第（五）项及《中华人民共和国社会保险法》的相关规定，本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国行政诉讼法》第七十二条之规定，判决如下： 责令被告察哈尔右翼前旗社会保险事业管理局、乌兰察布市社会保险事业管理局在本判决生效后六十日内审核、支付原告庞某、段某1、段某2、赵某工伤保险待遇。 案件受理费100元，由被告察哈尔右翼前旗社会保险事业管理局负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于乌兰察布市中级人民法院。 审 判 长  董 伟 审 判 员  冯晓娟 人民陪审员  乔瑞利 二〇一九年十月二十四日 书 记 员  刘少华 附法律条款： 《中华人民共和国行政诉讼法》第七十二条人民法院经过审理，查明被告不履行法定职责的，判决被告在一定期限内履行。 《工伤保险条例》第三十九条职工因公死亡的，其近亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。 …… 第四十六条经办机构具体承办工伤保险事务，履行下列职责： …… （五）按照规定核定工伤保险待遇; …… 《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第八条 …… 职工因第三人的原因导致工伤，社会保险经办机构以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼为由，拒绝支付工伤保险待遇的，人民法院不予支持，但第三人已经支付的医疗费用除外。