文书内容广东省珠海市香洲区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0402民初11864号原告：肖生云，女，1961年2月4日出生，汉族，身份证住址：湖南省汝城县。委托诉讼代理人：黄俊飞，广东方荣律师事务所律师。委托诉讼代理人：冼桂芬，广东常成律师事务所律师。被告：刘中华，男，1977年7月12日出生，汉族，身份证住址：广东省珠海市斗门区，被告：中国人民财产保险股份有限公司珠海市分公司，住所地：珠海市吉大景园路**，统一社会信用代码：914404007079958818负责人：周雄,副总经理。委托诉讼代理人：罗伊芬，系该公司员工。原告肖生云与被告刘中华、中国人民财产保险股份有限公司珠海市分公司（以下简称人保珠海公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人冼桂芬、被告刘中华以及被告人保珠海公司的委托诉讼代理人罗伊芬到庭参加诉讼。本案现已审理终结。本案相关情况2018年12月18日7时58分许，被告刘中华驾驶粤Ｃ×××**号牌小汽车沿白蕉虹桥一路由西往东方向行驶至东华学校门口路段左转弯驶出道路时，遇黄其芳驾驶粤Ｃ×××**号普通二轮摩托车搭载肖生云沿虹桥一路由东往西方向行驶至，两车发生碰撞，造成黄其芳、肖生云受伤及两车损坏的交通事故。珠海市公安局交通警察支队斗门大队出具《道路交通事故认定书》，认定被告刘中华驾驶机动车左转弯驶出道路时未让在道路内正常行驶的车辆优先通行，且驾车上路行驶时因疏忽大意对应当发生的危险情况没有发现，刘中华实施的违法行为是导致负事故发生的全部责任，无证据证明黄其芳和肖生云有导致事故发生的过错，黄其芳和肖生云不承担事故责任。原告肖生云受伤当日被送至遵义医学院第五附属（珠海）医院治疗，住院65天，被诊断为：左侧闭合性胫骨平台骨折（后缘撕脱性骨折）、左膝外侧前角半月板损伤（Ⅱ°）、左膝内侧后角半月板损伤（Ⅱ°）、韧带疾患（左膝前、后交叉韧带损伤及外侧副韧带损伤）、左眼睑裂伤、左额颞部头皮血肿、左髋挫伤、左膝挫伤、左外踝骨折？、结膜出血（左眼球结膜下出血）、肺挫伤、双侧胸腔积液（少量）。医嘱建议治疗期间留陪护一人、出院后休息一个月。2018年12月18日至2019年2月21日住院期间，原告共产生住院费用49609.44元，2018年12月18日事故当日产生门诊费用776.9元，合计50386.34元。2019年6月25日，原告委托广东邦德司法鉴定所对其伤残程度及因果关系进行鉴定，该鉴定机构出具《司法鉴定意见书》，鉴定意见认为肖生云的损伤与案涉交通事故存在直接因果关系，肖生云的损伤评定为十级伤残。另查，粤Ｃ×××**号车辆在被告人保珠海公司处投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和商业第三者责任险（限额50万元，含不计免赔），事故发生在保险期间内。原、被告对以下第2、3、9项不持异议，其余各项均有争议：            损失项目              原告主张金额、计算依据及各方争议事项                  1.医疗费              原告主张金额为50386.34元，被告人保珠海公司辩称对于自费性用药2120.21元保险不予赔付。                  2.住院伙食补助费              原告主张6500元（65天×100元/天），两被告未提出异议。                  3.营养费              原告主张500元，两被告未提出异议。                  4.护理费              原告主张11336.8元（（65-29）天×150元/天+5936.8元），被告人保珠海公司认为应按100元/天的标准计算。                  5.交通费              原告主张1950元（30元/天×65天），被告人保珠海公司认为过高，主张合理金额是500元以内。                  6.残疾赔偿金              原告主张101426元（50713元×20年×10%），被告人保珠海公司认为原告户籍属农村，应按农村标准计算赔偿金。                  7.精神损害抚慰金              原告主张5000元，被告人保珠海公司认为4000元为合理金额。                  8.鉴定费              原告主张2730元，被告人保珠海公司认为不属于保险理赔项目及范围，故不予认可。                  9.其他需要说明的情况              原告确认被告人保珠海公司垫付了医疗费40000元。      裁决结果本院认为，珠海市公安局交通警察支队斗门大队对本次交通事故作出的责任认定程序合法、依据充分，当事人未持异议，本院予以采纳并作为本案民事赔偿责任的依据，即被告刘中华负事故的全部责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任”的规定，被告人保珠海公司作粤Ｃ××××**号车辆交强险及商业第三者责任险的承保人，应首先在交强险责任限额内对原告的各项损失承担赔偿责任，对超出交强险责任限额部分的损失，则被告人保珠海公司依照商业第三者责任险的保险条款，在保险赔偿限额内赔付原告的损失，仍有不足的，由被告刘中华自行承担赔偿责任。对原告肖生云主张的各项损失，本院核定如下：1.医疗费。原告住院产生医疗费49609.44元，受伤当日门诊支出医疗费用776.9元，合计50386.34元，均有医疗费票据为证，予以确认，其中原告垫付10386.34元，被告人保珠海公司垫付40000元。对于原告垫付部分，被告刘中华应承担赔偿责任。被告人保珠海公司辩称原告住院费用中有2120.21元是自费性用药支出，不属于保险赔偿范围，但是被告人保珠海公司的举证并不足以证明原告的用药范围不符合国家基本医疗保险标准，本院对其辩称不予采纳。2.住院伙食补助费。原告住院65天，主张按照100元/天标准计算住院伙食补助费，标准较为合理，金额共计6500元，两被告不持异议，本院予以支持。3.营养费。原告主张营养费500元，金额合理，且两被告未持异议，本院予以支持。4.护理费。原告住院65天，医嘱治疗期间留陪护一人，结合原告的伤残情况以及珠海本地消费水平，按照150元/天的标准计算护理费为9750元。原告另主张支出陪人床及一次性便盆费用136.80元，有医疗机构出具的票据为证，予以支持。以上共计9886.80元。5.交通费。交通费为原告及陪护人员因就医或转院治疗所发生的费用，应以正式票据为凭，本案中原告未提交交通费票据，但结合原告的伤情及治疗情况，共住院65天，原告主张交通费1950元，金额合理，予以支持。6.残疾赔偿金。原告陈述其长期随儿子黄小芳居住于珠海城镇地区，主张按照珠海城镇标准计算赔偿费用，结合原告提交的黄小芳的居住证明、珠海市职工社会保险缴费记录，其主张与客观事实相符，且符合法律的相关规定，故予以支持。广东邦德司法鉴定所出具的鉴定意见认为原告因本次交通事故构成十级伤残，鉴定意见依据充分，程序合法，本院予以采纳。参照2018年珠海城镇居民人均可支配收入50713元为标准，计算原告残疾赔偿金为101426元（50713元×20年×10%）。7.精神损害抚慰金。原告因本次交通事故致身体十级伤残，综合其伤残情况、侵权人过错程度以及受诉法院所在地平均生活水平，其主张精神损害抚慰金5000元，金额合理，予以支持。8.鉴定费。原告为确定伤残情况支出鉴定费用2730元，该费用属于合理且必要的费用，予以支持。经核定，原告的损失包括：医疗费50386.34元、住院伙食补助费6500元、营养费500元、护理费9886.80元、交通费1950元、残疾赔偿金101426元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费2730元，合计178379.14元，扣减被告人保珠海公司已经垫付的40000元，其余损失138379.14元，金额并未超出被告人保珠海公司在交强险及商业第三者责任险的赔付限额，故由被告人保珠海公司直接向原告进行赔付。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条至第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险有限公司珠海市分公司于本判决发生法律效力之日起七日内在交强险及商业第三者责任险赔偿限额内赔偿原告肖生云各项损失合计138379.14元；三、驳回原告肖生云的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费减半收取1548元，由被告刘中华负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于广东省珠海市中级人民法院。审判员  王丽慧二〇一九年十月二十日书记员  邓淑敏