四川省盐亭县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川0723民初1235号 原告：顾志修，男，汉族，生于1946年3月1日，住四川省盐亭县。 委托诉讼代理人：冯朝柏，盐亭县金剑法律服务所法律工作者。 被告：王志，男，汉族，生于1968年8月12日，住四川省盐亭县。 委托诉讼代理人：汤春兵，盐亭县两河法律服务所法律工作者。 被告：中国人民财产保险股份有限公司盐亭支公司，住址：盐亭县云溪镇凤池街12号。 负责人：肖奎，该支公司经理。 特别授权委托诉讼代理人：文杰，该公司员工。 原告顾志修与被告王志、中国人民财产保险股份有限公司盐亭支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年6月17日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告顾志修及其委托诉讼代理人冯朝柏、被告王志及其委托诉讼代理人汤春兵、被告中国人民财产保险股份有限公司盐亭支公司特别授权委托诉讼代理人文杰到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告顾志修向本院提出诉讼请求：1.请求人民法院判令被告王志、中国人民财产保险股份有限公司盐亭支公司一次性赔偿原告因交通事故造成原告受伤致残的医疗费、住院伙食费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、后续治疗费、伤残鉴定费、交通费等共计人民币89688.38元。此款由被告中国人民财产保险股份有限公司盐亭支公司在机动车交强险范围内赔付，不足部分在第三者商业险范围内承担。仍不足部分由被告王志负担；2.本案诉讼费、伤残鉴定费由被告王志负担。事实与理由：2018年10月19日上午7时50分许,原告顾志修送其孙女顾春雨到盐亭县读书,当原告与孙女顾春雨步行至云溪实验中学对面公路的斑马线中央时，被告王志驾驶的车牌号为川Ｂ×××××小型轿车从盐亭县两河镇方向往盐亭县城方向行驶,将原告顾志修撞倒,造成原告受伤和车辆部分受损的交通事故。原告受伤后,被告王志立即报警并将原告送往盐亭县人民医院住院治疗。经住院治疗于2018年11月27日伤情好转出院,住院治疗40天,花去住院医药费27482.07元、护理费9600元。出院医嘱:1.休息叁月,禁从事重体力劳动及剧烈体育锻炼,继续功能恢复锻炼,预防感染,血栓形成等病发症。2.出院后每月来院复查（每周一、三、五门诊二楼骨科专家门诊）,根据复查结果指导后期治疗及锻炼。3.取出内固定物费用需捌仟元左右。4.如有不适及时就诊。2018年10月2日该交通事故,经盐亭县公安局交通警察大队作出:510723420180001450号道路交通事故责任认定书,认定:当事人王志负此次事故全部责任,当事人顾志修无责任。在原告出院前,被告王志将原告在医院的住院医疗费票据全部拿走后,被告王志与中国人民财产保险股份有限公司盐亭支公司于2018年12月7日与原告协商,并强行要求原告在二被告单方出具调解协议 上签名，该调解协议书的调解程序违法且显示公平，属于违法调解，原告不予认可。2019年4月16日原告所受伤部位因伤情严重复发,被原告之子再次将原告送往盐亭县人民医院住院治病,于2019年4月29日好转出院,住院14天,花去住院医药费8926.52元、护理费3360元。出院诊断:1.左侧外囊区脑出血。2.前列腺增生。3.高尿酸血症。2019年5月16日原告委托四川民生法医学司法鉴定所进行伤残等级鉴定。2019年5月20日,四川民生法医学司法鉴定所作出川民司(2019)临鉴字第601号司法鉴定意见书,其鉴定意见为:被鉴定人顾志修的伤残程度评定为二外十级伤残。花去鉴定费1000元。原告因此次交通事故受伤而进行第一次进行住院治疗，被告王志仅向原告支付各项赔偿费10000元外,对其原告不闻不问。原告于2019年4月16日因伤情复发第二次住院后,被告王志未向原告支付费用,相反对原告不予理睬。被告王志的这一行为,给原告在身体上和精神上以及经济上造成了极大的损失。 被告王志辩称，请求人民法院驳回原告的诉讼请求，理由如下：1.原、被告于2018年12月7日已达成调解协议，同时被告中国人民财产保险股份有限公司盐亭支公司已按照调解协议约定的金额向原告支付协议标的款；2.原告如果认为该调解协议违反法律规定，或者有失公平，那么应当依据合同法及相关规定首先行使撤销权；3.被告王志已垫付含保险公司的1万元医疗费，另外已支付17482.07元；4.调解程序合法，是原、被告三方真实意思的表示；5.2019年4月16日原告所受的伤与本次交通事故是否存在因果关系，根据其2018年11月27日出院证载明的情况来看，充分说明原告2019年4月16日住院于本次交通事故无任何因果关系；6.原告单方面做出的鉴定是为了取证需要，其鉴定结果通过被告代理人向专业法医咨询，其伤情不符合十级伤残标准，是否申请重新鉴定，以书面的申请为准。 被告中国人民财产保险股份有限公司盐亭支公司（以下简称被告中国财保盐亭支公司）辩称，1.原告顾志修与被告王志之间属于侵权关系，被告中国财保盐亭支公司仅按照保险合同和相关的法律法规进行赔偿，案件诉讼费、鉴定费，被告中国财保盐亭支公司不承担；2.原、被告三方已经达成了调解协议并生效，被告也已经履约了，调解协议里第四项载明，协议标的金额履行后，原告顾志修、被告王志不得以任何理由再向被告中国财保盐亭支公司主张赔偿，这协议上三方当事人都签字，是真实意思的表示；3.原告顾志修于2019年4月入院时，检查了头部CT，并不是外伤，有可能是自身疾病引起的病变，与交通事故无关，如果原告坚持认为此次治疗与交通事故具有因果关系，被告中国财保盐亭支公司将申请鉴定原告第二次住院与交通事故的因果关系，目前被告中国财保盐亭支公司认为原告第二次住院与交通事故关系不大。 根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年10月19日07时50分，被告王志驾驶车牌号为川Ｂ×××××小型轿车，从两河镇方向往盐亭县城方向行驶，当行驶至省道101线（成都—南江）盐亭县对面公路上时，将行人原告顾志修撞到，造成原告顾志修受伤和车辆部分受损的交通事故。2018年10月21日，盐亭县公安局交通警察大队作出了第520723420180001450号道路交通事故认定书，认定被告王志负此次交通事故全部责任，原告顾志修无责任。被告王志将川Ｂ×××××小型轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司绵阳分公司投保了机动车交通事故责任强制保险和机动车商业保险，商业三者险保险限额为1000000元（含不计免赔率特约险）。机动车交通事故责任强制保险期间为2017年12月26日19时至2018年12月26日19时止，商业保险期间为2017年12月28日0时至2018年12月27日24时止。事故发生当日，原告顾志修被送往盐亭县人民医院治疗。入院诊断为：1.左膝内侧副韧带断裂；2.全身多处软组织损伤。经治疗后于2018年11月27日出院，出院医嘱载明：1.休息叁月,禁从事重体力劳动及剧烈体育锻炼,继续功能恢复锻炼,预防感染,血栓形成等病发症。2.出院后每月来院复查（每周一、三、五门诊二楼骨科专家门诊）,根据复查结果指导后期治疗及锻炼。3.取出内固定物费用需捌仟元左右。4.如有不适及时就诊。原告顾志修在盐亭县人民医院进行治疗花费的门诊费为335.62元，住院医疗费27146.45元，共计27482.07元。被告王志为甲方与原告顾志修为乙方、被告中国财保盐亭支公司为丙方于2018年12月7日达成调解协议书，该调解协议书主要载明：“经甲乙丙双方当事人平等、自愿协商,就本次事故相关赔偿达成如下协议,由各方共同遵守履行:（一）顾志修的损失:顾志修医疗费用:住院27146.45元＋门诊335.62元＝27482.07元（纯自付：4849.50元,剩余22632.57元,自付20%,则核定金额18106.06元）;伙食补助费:39天×20元／天＝780,00元;护理费:（住院39天＋院后41天）×80元／天＝6400.00元;续医费:（取内固定的费后待实际产生后,以医审认可）,以上人伤损失金额为最终核定总损失金额:25286.06元。（以上人伤损失赔付前如有支付请扣除预付赔款）（二）本协议只对人伤赔付进行调解,具体赔付金额按照实际保险情况为准。（三）上述金额由丙方依据保险合同约定及相关法律规定,由丙方一次性向甲方指定帐户,户名：顾志修,开户行:绵阳盐亭邮政,帐号62×××37,转款10000.00元,剩余下的转被保险人王志的帐户,户名:王志,开户行:绵阳盐亭建行,帐号62×××51,转款金额以承保、系统理算为准，作为此次交通事故的最终赔偿款。（四）上述金额履行后，丙方与各方当事人之间就本次交通事故的一切民事权利义务关系终结，甲乙方不得再就本次事故以任何理由及方式向丙方主张任何赔偿。（五）本协议系各方当事人的真实意思表示,各方对本协议的内容及法律后果完全清楚明白，并同意按照本协议履行。（六）本协议自各方当事人或其代理人签字捺印后生效。（七）本协议一式三份,甲乙丙各持一份,具有同等效力。备注：有支付1万，理算时需扣减。”被告王志在甲方处签字捺印，原告顾志修在乙方处签字捺印，被告中国财保盐亭支公司在该调解协议书丙方处盖章。原告顾志修于2019年4月16日到盐亭县人民医院住院治疗并于2019年4月29日出院，入院诊断为：1.左侧外囊区脑出血；2.前列腺增生。出院诊断为：1.左侧外囊区脑出血；2.前列腺增生；3.高尿酸血症。出院医嘱：1.低盐低脂饮食，忌烟酒，多运动，加强功能锻炼；2.定期神经内科门诊随诊。原告顾志修在盐亭县人民医院从2019年4月16日至4月29日住院治疗，花费住院医疗费8926.52元。原告顾志修于2019年5月16日委托四川民生法医学司法鉴定所参照《人体损伤致残程度分级》鉴定标准对顾志修的损伤作伤残等级鉴定，四川民生法医学司法鉴定所于2019年5月20日作出川民司［2019］临鉴字第601号司法鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人顾志修的伤残程度评定为二处十级伤残。原告支付鉴定费1000元。2019年7月15日被告中国财保盐亭支公司向本院申请重新鉴定：1.原告顾志修因交通事故所致伤残等级；2.对原告顾志修第二次住院治疗与本次交通事故的伤病关系及参与度进行鉴定，本院予以准许。本院委托四川华西法医学鉴定中心进行鉴定，该鉴定中心于2019年7月22日出具［函］2019-211退卷函，该函主要载明：“送检材料已阅。根据现有送检材料，难以完成委托事项，本鉴定中心鉴定人依据《司法鉴定程序通则》第十五条之规定，决定不予受理本次委托鉴定工作，现予退卷。”2019年8月28日被告中国财保盐亭支公司再次向本院申请重新鉴定：1.原告顾志修因交通事故所致伤残等级；2.对原告顾志修第二次住院治疗与本次交通事故的伤病关系及参与度进行鉴定，本院予以准许。本院委托四川西南司法鉴定中心进行鉴定，该鉴定中心于2019年9月27日出具川西南鉴［2019］临鉴字第0719号司法鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人顾志修的伤残等级评定为十级。四川西南司法鉴定中心向本院出具顾志修鉴定相关事项的说明一份，该说明主要载明：“关于贵院委托本中心对顾志修依据《人体损害致残程度分级》标准对原告顾志修因交通事故所致的伤残等级重新鉴定；对顾志修第二次住院的治疗与本次交通事故的伤病关系及参与度进行鉴定的委托已收到。现将有关事项说明如下：贵院委托书中要求本中心对顾志修第二次住院治疗与本次交通事故的伤病关系及参与度进行鉴定，经详细审阅鉴定材料，我中心根据《司法鉴定程序通则》第15条“（五）鉴定要求超出本机构技术条件或者鉴定能力的”之规定，无法受理该鉴定事项。”该说明的落款时间为2019年8月30日。在庭审中，原告顾志修、被告王志、中国财保盐亭支公司对原告顾志修因此次交通事故从2018年10月19日至2018年11月27日在盐亭县人民医院住院治疗产生的下列相关赔偿项目数额无异议：1.医疗费27482.07元；2.住院伙食补助费780元，39天×20元／天＝780元；3.营养费780元，9天×20元／天＝780元；4.残疾赔偿金33216元／年×7年×10%＝25251.20元；5.精神损害抚慰金2000元；6.鉴定费1000元；7.交通费1500元。原、被告仅对护理费和后续治疗费存有异议。原告顾志修在庭审中表示，护理费应为8800元，住院天数39天×100元／天＝3900元，出院天数49天×100元／天＝4900元；后续治疗费8000元。被告中国财保盐亭支公司在庭审中表示，护理费应为6450元，住院天数39天×100元／天＝3900元，出院天数51天×50元／天＝2550元；后续治疗费应该待原告顾志修实际发生后再进行赔偿。被告王志在庭审中表示，原告的后续治疗费8000元最好能够一次性解决，后续治疗费由原告顾志修与被告中国财保盐亭支公司协商解决；护理费按照相关规定解决，没有相关规定，则由原告顾志修与被告中国财保盐亭支公司协商解决。对于扣减原告顾志修自费药费用问题，被告中国财保盐亭支公司主张按照15%-20%范围由法院酌定；被告王志主张按照15%来扣减自费药费用。 再查明，被告中国财保盐亭支公司向原告顾志修理赔1万元，并在盐亭县人民医院垫付医疗费1万元；并向被告王志理赔7756.06元（其中包括理赔被告王志的车损2470元）；被告王志在盐亭县人民医院垫付医疗费17482.07元。 上述事实，有当事人的陈述、道路交通事故认定书、病历、四川西南司法鉴定中心司法鉴定意见书、顾志修鉴定相关事项的说明、庭审笔录等证据在卷证实。 本院认为，22018年10月19日07时50分，被告王志驾驶车牌号为川Ｂ×××××小型轿车，从两河镇方向往盐亭县城方向行驶，当行驶至省道101线（成都—南江）盐亭县对面公路上时，将行人原告顾志修撞到，造成原告顾志修受伤和车辆部分受损的交通事故。2018年10月21日，盐亭县公安局交通警察大队作出了第520723420180001450号道路交通事故认定书，认定被告王志负此次交通事故全部责任，原告顾志修无责任。该认定结论真实客观科学，本院予以采信，应作为本案划分事故责任的证据使用。原告顾志修主张因交通事故从2019年4月16日至2019年4月29日到盐亭县人民医院住院治疗所产生的治疗费、住院伙食费、营养费等相关赔偿费用，因原告未向本院提供充分、合法的证据证明原告顾志修从2019年4月16日至2019年4月29日在盐亭县人民医院住院治疗所产生的损失与交通事故之间存有因果关系，并结合该次住院的出入院诊断证明，故对原告的主张，本院不予认可。原告顾志修因交通事故从2018年10月19日至2018年11月27日在盐亭县人民医院住院治疗所产生的医疗费、住院伙食费、营养费、护理费等应纳入本案的赔偿范围。虽然被告王志为甲方与原告顾志修为乙方、被告中国财保盐亭支公司为丙方于2018年12月7日达成调解协议书，但在庭审中，原告顾志修、被告王志、中国财保盐亭支公司对原告顾志修因此次交通事故从2018年10月19日至2018年11月27日在盐亭县人民医院住院治疗产生的下列相关赔偿项目数额无异议：1.医疗费27482.07元；2.住院伙食补助费780元，39天×20元／天＝780元；3.营养费780元，9天×20元／天＝780元；4.残疾赔偿金33216元／年×7年×10%＝25251.20元；5.精神损害抚慰金2000元；6.鉴定费1000元；7.交通费1500元。原、被告仅对护理费和后续治疗费存有异议。原告顾志修在庭审中表示，护理费应为8800元，住院天数39天×100元／天＝3900元，出院天数49天×100元／天＝4900元；后续治疗费8000元。被告中国财保盐亭支公司在庭审中表示，护理费应为6450元，住院天数39天×100元／天＝3900元，出院天数51天×50元／天＝2550元；后续治疗费应该待原告顾志修实际发生后再进行赔偿。被告王志在庭审中表示，原告的后续治疗费8000元最好能够一次性解决，后续治疗费由原告顾志修与被告中国财保盐亭支公司协商解决；护理费按照相关规定解决，没有相关规定，则由原告顾志修与被告中国财保盐亭支公司协商解决。关于原告顾志修因交通事故第一次住院所产生的护理费问题，本院认为，考虑到原告顾志修的受伤结果，结合本案实际情况，被告保险公司主张原告顾志修的护理费应为6450元，即住院天数39天×100元／天＝3900元，出院天数51天×50元／天＝2550元，本院予以认可。关于原告顾志修因交通事故所产生的后续治疗问题，原告顾志修提供了盐亭县人民医院的出院证明书来证明原告取内固定物费用需8000元左右，结合原告的实际受伤情况及盐亭县人民医院的出院证明书，为减少原告再次起诉的诉累，原告主张后续治疗费用8000元，本院予以支持。对于扣减原告顾志修自费药费用问题，被告中国财保盐亭支公司主张按照15%-20%范围由法院酌定；被告王志主张按照15%来扣减自费药费用。本院考虑到原告顾志修的受伤结果，结合本案实际情况，超出交强险范围外的医疗费按15%来扣减自费药费用较为合理。 上列各项合计73243.27元。由被告中国财保盐亭支公司在交强险、商业险限额内赔偿原告顾志修医疗费[在商业险中扣除自费药品部分（27482.07-10000）×15%,即2622.31元]、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费、护理费、后续治疗费等共计69620.96元；自费药部分[自费药部分（27482.07-10000）×15%,即2622.31元]和鉴定费1000元，合计3622.31元，由被告王志负担。扣减中国财保盐亭支公司、王志向原告顾志修理赔的10000元及中国财保盐亭支公司、王志共垫付医疗费27482.07元，被告中国财保盐亭支公司还应向原告顾志修支付32138.89元。品迭被告王志垫付医疗费17482.07元、中国财保盐亭支公司向被告王志理赔的5286.06元（扣除被告王志的车损理赔款2470元，即7756.06-2470=5286.06元）、被告王志应当承担3622.31元（自费药部分及鉴定费），被告中国财保盐亭支公司还应向被告王志支付8573.70元。 为此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下： 一、由被告中国财产保险股份有限公司盐亭支公司在本判决生效后30日内向原告顾志修支付因交通事故受伤致残所产生医药费、后续医疗费、住院伙食费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费等费用共计人民币32138.89元； 二、由被告中国财产保险股份有限公司盐亭支公司在本判决生效后30日内向被告王志支付人民币8573.7元； 三、驳回原告顾志修的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2042元，减半收取1021元，由原告顾志修负担719元，被告王志负担302元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省绵阳市中级人民法院。 审判员 任 格 二〇一九年十月二十八日 书记员 罗富云 附法律法规： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十五条承担侵权责任的方式主要有： (一)停止侵害； (二)排除妨碍； (三)消除危险； (四)返还财产； (五)恢复原状； (六)赔偿损失； (七)赔礼道歉； (八)消除影响、恢复名誉。 以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。