广东省广州市白云区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0111民初8807号原告：张富华，男，1974年12月21日出生，汉族，身份证住址江西省吉安市吉安县，被告：中国平安财产保险股份有限公司广东分公司，住所地广州市天河区体育东路****。法定代表人：石合群，总经理。委托诉讼代理人：汪智敏，广东广信君达律师事务所律师。原告张富华与被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司（以下简称平安保险公司）财产保险合同纠纷一案，本院于2019年4月15日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告张富华、被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司的委托诉讼代理人汪智敏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张富华原本向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告赔偿原告车辆维修费122480万元、第三方车辆车牌是粤Ａ×××**维修费1600元、空压机雨棚600元、原告本车粤Ａ×××**总维修费总额110000元整（计算清单见附页），拖车费280元整、另外起诉代理费10000元整、以及本案的诉讼费由被告承担。在本院于2019年5月21日的庭审过程中，原告张富华变更诉讼请求为：1.要求被告承担粤Ａ×××**车的维修费用。2.要求被告承担拖车费用。3.要求被告承担维修雨棚的费用。上述费用以实际发生的数额为准。4.本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2018年11月23日，原告在被告处投保了交强险和商业险。保险期限自2018年11月23日。原告向被告交纳了保险费9314元。2019年1月13日14时30分，原告在广州市白云区均禾街青湖村苏元庄工业区9号亿方工厂内，开车（粤Ａ×××**，车主张富华）前往医院就诊。当时原告头晕、发高烧达到41度、头痛、眼花、胸闷、咳嗽、流鼻涕、手脚抽筋、全身疼痛没有精神（当时症状），开车启动车时从车库倒出，因为精神不集中、手脚抽筋导致本车前后碰撞，前面碰到了原告的大货车（粤Ａ×××**）的左侧后轮胎，后面撞到了亿方工厂的空压机雨棚，一直没有出去工厂场地，事故后原告将车辆停在原地。原告在14时40分左右被朋友吴进才送去新科门诊就诊，然后一个人回广州市花都区自由人家园家里休息。原告在16时10分左右感觉越来越严重，就自己打车去了花都区人民医院就诊，做了常规检查，打吊瓶一直到晚上10时30分左右。自己觉得胸口有点闷，所以一个人就在外面散步后准备回家。这时候被告工作人员一直给原告打电话，要求原告无条件回工厂处理此事。原告大概在2019年1月14日凌晨12时30左右赶回了白云区亿方工厂。被告勘察人员见到原告后就走了，当时原告咳嗽非常严重，原告和被告勘察人员核实事故之后就回家休息了。事故现场的处理情况如下：2019年1月13日17时30分，被告勘察人员来到事故现场，工厂很多人都在。当时被告工作人员询问戴春莲：“是谁报警？这辆车是谁的？”戴春莲回答说：“是我的。”然后另外一个工作人员要戴春莲出示驾驶证和行驶证作出登记，戴春莲就把自己的相关证件全部交给了勘察工作人员看了一下。后来工作人员就在现场进行拍进行勘察、拍照。经询问和了解之后，勘察人员就发了很大的脾气，说：“这辆车根本就不是你开的，干嘛说是你开的呢？”戴春莲回答说：“我没有说这辆车是我开的，我只是说这辆车是我的。以前一直都是我开的，这次是我老公张富华生病了，本来是我送他去医院就诊的，后来他说自己去就可以了。”然后工作人员就对戴春莲进行了一些威胁的语言，说这个事故现场比较麻烦、是顶包、要把戴春莲带走，还说了很多威胁戴春莲的话题。后来说要求车主张富华必须回来处理此事。车主张富华在2019年1月14日凌晨12时30分到达事故现场进行核实。被告工作人员见到张富华核实身份后就离开了，当时张富华的精神状态还是非常差、还有严重咳嗽。工作人员调查情况如下：在2019年1月15日上午10时30分左右、被告工作人员孙继涛过来找车主张富华进行调查，一开始就说：“平安是家大企业，你这次事故太大，事故有问题，平安公司可能不承担这次事故全部责任。”另外，孙继涛还说了一些拒赔的话题。原告因感冒未好，一直在咳嗽不停，所以就和孙继涛说：“你过几天再过来再说，我今天身体感冒身体还没有好，咳嗽的接不上话。”一会被告工作人员孙继涛就离开了。2019年1月24日，原告收到被告的《机动车辆保险拒赔通知书》。原告的车在于2017年12月19日购买，总行驶公里数是26142公里。原告在被告处投保了车辆强制险、不计免赔、自燃损失险。现在保险期限内发生保险事故，被告应当全部承担相关责任赔偿。现依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百零八条、《中华人民共和国保险法》之规定，向法院提起诉讼，请法院依法判决。被告平安保险公司辩称，被告不同意原告的诉请，被告仅同意在交强险的财产赔偿限额范围内赔偿2000元，在商业险内不承担赔偿责任。理由是在本次事故发生之后，原告离开事故现场且没有及时报保险。根据原告与被告签订的保险合同及投保单规定，被告曾经在签署保险单的时候向原告交付了商业保险条款，在该商业保险条款第24条约定：“在下列范围内，无论任何原因造成的人身伤亡、财产损失，保险人均不负责赔偿：…（二）驾驶人有下列情形之一者：1.事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场。”而在本次事故发生之后，原告没有及时报警，也没有对该保险事故进行处理就离开了事故现场。根据该规定，被保险人在该商业险的范围内不承担赔偿责任。经审理查明：2018年11月23日，原告作为被保险人为其所有的粤Ａ×××**号小型客车（型号为：梅赛德斯-奔驰BJ7205JEL轿车）向被告投保机动车综合商业保险、机动车交通事故责任强制保险，保险期间均为2018年11月23日00时起至2019年11月22日24时止，并分别缴纳保险费8099元、855元，代收车船税360元。其中，机动车综合商业保险涵盖的投保险别有机动车损失保险、机动车第三者责任保险、玻璃单独破碎险（进口）、机动车车上人员责任保险（司机）、车身划痕损失险、机动车车上人员责任保险（乘客）、发动机涉水损失险、机动车损失保险无法找到第三方特约险，机动车损失保险的保险金额为396070.4元。另外，原告签署了《机动车商业保险免责事项说明书》，该说明书第二十四条约定：“在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：…（二）驾驶人有下列情形之一者：1、事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场…”。另外，该说明书对第三者的界定范围为：因被保险机动车发生意外事故遭受人身伤亡或者财产损失的人，但不包括被保险机动车本车车上人员、被保险人。2019年1月13日下午14时30分，原告驾驶粤Ａ×××**号车辆在广州市白云区均禾街道苏元庄街54号发生多方碰撞停放货车事故，造成两车严重受损。随后，原告因生病离开事故现场前往医院就诊，并安排其妻子及工作人员留在事故现场处理后续事宜。当天下午16时00分左右，原告的妻子戴春莲向被告报险。被告的工作人员随后前往事故现场进行查看。当天晚上20时38分，原告的妻子戴春莲向广州市公安局交通警察支队白云二大队报警。2019年1月24日，被告向原告出具《中国平安财产保险股份有限公司机动车辆保险拒赔通知书》，该通知书载明：“尊敬的张富华先生/女士：您向本公司投保的粤Ａ×××**号梅赛德斯-奔驰BJ7205JEL轿车，商业险保单号码：10497003900537227377，交强险保单号：10497003900537227383，保险期限：2018-11-2300:00:00起2019-11-2223:59:59止。据报称，2019年01月13日19时15分，标的驾驶员张富华驾驶粤Ａ×××**号车，在广东省广州市白云区均禾街道苏元庄街54号碰撞停放货车，造成两车受损的交通事故。现在非常抱歉地通知您，经慎重考核后本公司决定对本案件作拒赔处理。拒赔理由：经核查，本案实际驾驶员与报案不相符，实际驾驶员发生事故后离开事故现场，根据《中华人民共和国保险法》第二章第二十七条及《机动车综合商业保险条款（2014版）》第一章机动车损失保险责任免除第八条第（二）款第1项及第二章机动车第三者责任保险责任免除第二十四条第（二）款第1项，我司对此案不予赔偿。《中华人民共和国保险法》原文‘未发生保险事故，被保险人或者受益人谎称发生了保险事故，向保险人提出赔偿或者给付保险金请求的，保险人有权解除合同，并不退还保险费。投保人、被保险人故意制造保险事故的，保险人有权解除合同，不承担赔偿或者给付保险金的责任；除本法第四十三条规定外，不退还保险费。保险事故发生后，投保人、被保险人或者受益人以伪造、变造的有关证明、资料或者其他证据，编造虚假的事故原因或者夸大损失程度的，保险人对其虚假的部分不承担赔偿或者给付保险金的责任。’《机动车综合商业保险条款（2014版）》原文：第八条在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成被保险机动车的任何损失和费用，保险人均不负责赔偿：（二）驾驶人有下列情形之一者：1、事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场；第二十四条在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：（二）驾驶人有下列情形之一者：1、事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场；感谢您对我司的信任支持与在理赔过程中的协助配合！希望您能理解我司的上述审核决定。如果您对处理结果有不同意见，可向本公司理赔部寻求解释。若您觉得仍无法获得满意的答复，您还享有向仲裁机关申请仲裁、向人民法院提起诉讼的权利。特此通知”。庭审中，原告称其离开事故现场是因为高烧急需前往医院就医，并提供广州市白云区新科村经济联合社卫生所的证明、广州市花都区人民医院的病历、普放检查报告单、诊断（休假）证明书等证据证实。其中，广州市白云区新科村经济联合社卫生所的证明显示：“该患者于2019年1月13日下午因感冒、发热等不适到我卫生所治疗”。广州市花都区人民医院的病历显示，原告就诊时间为2019年1月13日16:50，诊断内容显示有发热、呕吐、41℃、咽红等字样。普放检查报告单形成于2019年1月18日，检查结果正常。另查明，在本院第一次开庭时，原告称车辆尚未维修，在本院第二次开庭时，原告称车辆已经进行了修理，但未能提供修理发票。庭后，原告提供了车辆维修发票，发票金额为131046元。后本院委托广州市华盟价格事务所有限公司对粤Ａ×××**号车辆的维修费用进行评估。该所对此出具《关于张富华粤Ａ×××**车辆维修费用价格评估结论书》（穗华价估【2019】260号），评估涉案车辆维修费用为111367元。原告为此支出评估费用6500元。此外，在原告向本院提供空压机雨棚维修搭建费用发票及拖车费发票各一份，拟证实其因涉案交通事故遭受维修雨棚损失600元、拖车费损失280元。被告对上述证据的三性均不予确认。以上事实有《中国平安财产保险股份有限公司机动车综合商业保险投保单》、《中国平安财产保险股份有限公司机动车交通事故责任强制保险投保单》、《机动车商业保险免责事项说明书》、发票、评估报告、病历、诊断证明、普放检查报告单及当事人庭审陈述等证据证实。本院认为，原告为其所有的粤Ａ×××**号小客车向被告投保商业险及交强险，是双方当事人真实意思表示，双方之间保险合同关系成立。在保险期间内，涉案车辆发生保险事故，双方对被告是否应当赔偿原告车辆维修费损失存在较大争议。被告认为原告在事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或遗弃被保险机动车离开事故现场，属于被告免赔的事由。对此，本院认为，涉案交通事故发生于原告工厂内，原告在交通事故发生后已安排其妻子及员工处理后续事宜，并不存在遗弃被保险车辆的情形。而且，从上述免责条款的订立目的看，该条款主要针对顶包、酒驾、毒驾、无证驾驶或其他危险驾驶行为。本案中，被告确认车辆为原告本人驾驶，被告也未能提供证据证实原告存在违法违章驾驶行为，原告提供的医院病历等证据也足以证实其离开事故现场具有合理事由。故被告拒绝赔偿原告损失缺乏依据。被告应按广州市华盟价格事务所有限公司的评估数额，向原告赔偿车辆维修损失111367元。此外，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。故本院委托广州市华盟价格事务所有限公司的评估费用6500元应由被告承担。至于原告主张的雨棚维修费用，根据被告提供的事故现场照片，涉案交通事故确实造成了雨棚损坏，原告主张的雨棚维修费用600元亦有发票予以证实，被告在庭审中也同意在交强险财产赔偿限额内对原告予以赔偿，故原告要求被告赔偿雨棚维修费600元合理合法，本院予以支持。至于原告主张的拖车费用，原告未能提供证据证实该拖车费用是因涉案保险事故而产生，对原告的该项诉请，本院依法不予支持。综上，被告作为案涉车辆的保险人，应在车辆损失险范围内向投保人即原告支付车辆维修费111367元、评估费6500元，在交强险财产损失赔偿限额内赔偿雨棚维修费600元，共计118467元。依照《中华人民共和国保险法》第二十三条、第五十七条、第六十四条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司于本判决发生法律效力之日起十日内向原告张富华支付保险赔偿款118467元；二、驳回原告张富华的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2749.6元，由原告张富华负担90.1元、被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司负担2659.5元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省广州市中级人民法院。审 判 长  范晓玲人民陪审员  陈 森人民陪审员  王苏娟二〇一九年十月八日书 记 员  吴子晴