河南省舞阳县人民法院民 事 判 决 书（2019）豫1121民初2333号原告：黄秀霞，女，1960年1月18日出生，汉族，住舞阳县舞泉镇人民路3巷**。身份证号：411121196001180026。委托诉讼代理人：张天玺，河南银海律师事务所律师。被告：天安人寿保险股份有限公司。住址：北京市石景山区古城南街**院**楼**1906。统一社会信用代码：911100006074251442。法定代表人：陈玉龙，该公司总经理。委托诉讼代理人：祁小丹,该公司员工。委托诉讼代理人：陈弟,该公司员工。原告黄秀霞与被告天安人寿保险股份有限公司健康保险合同纠纷一案，于2019年8月20日诉讼来院，本院受理后，依法适用简易程序，于2019年9月17日公开开庭进行了审理。原告黄秀霞及委托诉讼代理人张天玺，被告天安人寿保险股份有限公司的委托诉讼代理人祁小丹、陈弟到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告黄秀霞向本院提出的具体诉讼请求为：1.判决被告给付原告保单号00135090465908088保险下的轻症疾病保险金30000元；2.判决原告免交保单号00135090465908088保险的续期保险费，合同继续有效；3.本案诉讼费由被告负担。事实与理由：2018年2月1日，原告作为投保人投保了被告保险合同号00135090465908088的“××保险”及“天安人寿附加爱立方两全保险”，被保险人为原告，交费方式为年交，交费期间10年，保险期间为终身。原告依约交了首次保险费6350元、2018元，合计8368元；2018年2月2日，合同生效。2018年6月4日，原告因身体不适到郑州大学第一附属医院诊断为“双眼慢性闭角型青光眼”，并入院行“左眼小梁切除十虹膜根切术”及“右眼小梁切除十虹膜根切术”治疗。之后，原告因单眼失明、视力严重受损等，按被告要求向被告提供证明材料申请被告履行保险义务，被告以原告的轻症疾病存在不如实告知，拒绝偿付保险金，不予理赔。原告认为，被告不讲诚信，违反合同约定及法律规定义务，损害了原告的合法权益，特提起诉讼，望人民法院查明本案，支持原告的诉讼请求。原告为证明其主张成立，提供原告的身份证复印件、保险单、保险费收据、拒赔通知书、郑大一附院的出院证和诊断证明、舞阳县人民医院的诊断证明和诊断报告各一份。被告天安人寿保险股份有限公司辩称：原告于2018年2月1日在答辩人处为××保险，基本保额为10万元。2018年12月27日，原告因患青光眼来答辩人处申请理赔。经理赔调查，原告在本次确诊前即“因双眼视物模糊、眼胀、眼痛、头疼2年，加重1年”，但原告在投保时，对保险公司的相关询问均未告知，属于未如实告知，保险公司立即向投保人发出解约通知书，通知解除保单号为00135090465908088号合同，并退还原告所交保费8368元，原告于2019年1月1日签收解约通知书，退费也已到账。一、投保人存在未履行如实告知义务，违反了《保险法》第16条的规定，保险公司享有合同解除权。二、保险公司解约拒赔事实充分、法律依据非常充分，且已经尽到举证责任。三、保险公司已依法行使了合同解除权，与原告间的保险合同合法解除，依法不应承担给付保险金的责任。四、即使本案原告不存在未如实告知的情形，××也不属于保险公司的保障范围。被告为证明其主张成立，向本院提交的证据如下：第一组：原告的索赔资料（含2019年6月4日至6月12日在郑州大学第一附属医院的住院病历），证明原告在投保前存在既往病史。第二组：爱立方投保单，证明保险公司已按照法律规定进行了健康询问，对方隐瞒了既往病史。第三组：解除合同通知书及快递信息，证明保险公司已按照法律规定行使了合同解除权。第四组：理赔访谈记录，证明投保单为其本人签名，保险公司已对被保险人的健康状况××。第五组：2018年，保险公司核保因头疼拒保的数据，证明原告未如实告知的情况影响保险公司是否承保。第六组：××保险条款，证明条款上已明确告知客户存在不如实告知会带来的后果。经审理查明：2018年2月1日，原告与被告签订了《个人业务电子投保申请确认书》、《人身保险投保提示书》；其中，原告在被告所提供的《个人业务电子投保申请确认书》的提示部分的方格内，比照印制的内容照抄“本人已阅读保险条款，产品说明书和投保提示书，了解本产品的特点和保单利益的不确定性。”2018年2月2日，原告向被告交纳了保险费6350元、2018元，合计8368元；保险合同号为00135090465908088；××保险”、“天安人寿附加爱立方两全保险”；被保险人为黄秀霞，交费方式为年交，交费期间10年，保险期间为终身。同日，被告为原告制作了《保险单》，保险合同生效。2018年2月9日，原告收到了被告为其送达的保险合同，原告在保险单送达确认书上予以签名。2018年6月4日，原告因身体不适到郑州大学第一附属医院治疗，诊断为“双眼慢性闭角型青光眼”，并入院行“左眼小梁切除十虹膜根切术”及“右眼小梁切除十虹膜根切术”治疗，于2018年6月12日治疗终结出院。病历首页主诉内容为：双眼视物模糊、眼胀、眼痛、头痛2年，加重1年。后原告因单眼失明、视力严重受损等为由要求被告予以理赔，并按被告要求向被告提供证明材料申请被告履行保险义务。2018年12月10日，被告为原告制作了理赔访谈记录。2018年12月28日，被告以原告未履行如实告知义务为由拒绝理赔，并向原告送达理赔拒付通知书，双方遂产生矛盾。2018年12月28日，被告为原告作出《批单—合同处理批注》：解约退保费8368元。被告将该《批单—合同处理批注》向原告邮寄送达；2019年1月1日，由黄伟光代替原告予以签收，原告对此予以认可。原告当庭陈述被告于2019年2月份将保费8368元打入自己的账户。2019年8月20日，原告向本院提起诉讼，请求判如所请。本院认为，原、被告于2018年2月2日签订的“××保险”、“天安人寿附加爱立方两全保险”，是以被保险人患病等及因此而引起的残疾或者死亡为保险标的，当被保险人遭受××方面的保险事故时由保险人向被保险人或者受益人给付保险金的保险合同，故本案的案由应为健康保险合同纠纷。原、被告所签订的保险合同已于2018年2月2日生效，当原告因眼部不适于2018年6月4日到郑州大学第一附属医院予以治疗，后原告找到被告进行保险理赔时，被告以原告未履行如实告知义务为由拒绝理赔，双方产生矛盾，原、被告对此均予以认可，本院予以确认。2018年12月28日，被告为原告作出《批单—合同处理批注》：解约退保费8368元；被告主张其作出的《批单—合同处理批注》是依据《保险法》第十六条的规定，从《批单—合同处理批注》的形式和内容上看，应理解为被告的单方解除。单方解除合同作出后，被告向原告予以送达，原告也于2019年1月1日收到，尽管收件人是黄伟光，但也应视为原告本人收到，原告对此是认可的，本院予以确认。《合同法》第九十六条规定：“当事人一方依照本法第九十三条第二款、第九十四条的规定主张解除合同的，应当通知对方。合同自通知到达对方时解除。对方有异议的，可以请求人民法院或者仲裁机构确认解除合同的效力。”《合同法》解释（二）第二十四条规定：“当事人对合同法第九十六条、第九十九条规定的合同解除权或者债务抵销虽有异议，但在约定的异议期限届满后才提出异议并向人民法院起诉的，人民法院不予支持；当事人没有约定异议期间，在解除合同或者债务抵销通知到达之日起三个月以后才向人民法院起诉的，人民法院不予支持。”根据审理查明的情况可知，原告对被告的单方解除合同的效力是不认可的，但不认可不是接到解除通知书后置之不理，而是应当按照法律规定向人民法院提起诉讼，要求确认解除合同的效力，且提起诉讼的期间应为三个月。这里的三个月为除斥期间，不得延长或中断。原告在2019年1月1日收到被告为其邮寄的单方解除合同，如原告不服，原告必须于2019年4月1日之前向法院提起诉讼，要求确认解除合同的效力。原告于2019年8月向本院提起诉讼时，解除合同已发生了法律效力，故原告的各项诉讼请求已无合同依据和法律依据，本院不予支持。关于原告是否向被告如实告知，以及被告的单方解除是否成立，这些都是应当在确认合同解除效力案件之中去解决的问题，本院在本案中不再一一分析论述。综上所述，依照《中华人民共和国保险法》第十六条第一款、第二款、第三款，《中华人民共和国合同法》第九十三条第二款、第九十四条第（四）项、第九十六条第一款，最高人民法院关于适用《中华人民共和国合同法》若干问题的解释（二）第二十四条之规定，判决如下：驳回原告黄秀霞的诉讼请求。案件受理费550元，减半收取275元，由原告黄秀霞负担（已缴纳）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省漯河市中级人民法院。审判员  徐宏伟二〇一九年十月十日书记员  任淑一