陕西省榆林市榆阳区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）陕0802民初4593号 原告：刘元宏， 原告：高慧， 原告：刘正凯 被告：王孔雷， 被告：阳光财产保险股份有限公司榆林中心支公司 原告刘元宏、高慧、刘正凯与被告王孔雷、阳光财产保险股份有限公司榆林中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月10日立案后，依法适用简易程序于2019年8月5日公开开庭进行了审理。原告刘元宏及刘元宏、高慧、刘正凯的委托诉讼代理人白聪宇、被告王孔雷及其委托诉讼代理人李凤春、被告阳光财产保险股份有限公司榆林中心支公司的委托诉讼代理人白鹏飞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告刘元宏、高慧、刘正凯向本院提出诉讼请求：1、判令被告王孔雷赔偿原告刘元宏医疗费20068元、误工费78720元、护理费9000元、营养费3000元、住院伙食补助费1950元、残疾赔偿金66638元、后续治疗费8000元、鉴定费2280元、精神损害抚慰金5000元、被扶养人生活费（儿子刘正凯18671元、女儿刘宇丹2197元、父亲刘玉虎3844元）、施救费224元，共计219592元；2、判令被告王孔雷赔偿原告高慧医疗费8676元、误工费2050元、护理费1000元、住院伙食补助费500元，共计12226元；3、判令被告王孔雷赔偿原告刘正凯医疗费135725元、住院期间的护理费11300元、营养费97050元、住院伙食补助费5650元、残疾赔偿金499699元、鉴定费3840元、精神损害抚慰金35000元、后期护理费153700元，共计942050元；4、判令被告阳光财产保险股份有限公司榆林中心支公司在保险限额内承担赔偿责任；5、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2018年05月30日20时50分许，被告王孔雷驾驶陕K8G0**众泰牌小轿车沿长城南路由南向北行驶时，车辆与同向行驶由刘元宏驾驶的无牌号二轮摩托车发生碰撞，致刘元宏、高慧、刘正凯受伤及两车不同程度受损的道路交通事故。随即原告刘元宏被送往榆阳区人民医院救治，刘元宏伤情诊断为：1、右髌骨骨折；2、右膝前交叉韧带、髌韧带挫伤；3、右膝关节腔积液；4、全身多处软组织损伤。住院39天。原告高慧被送往榆林市第二医院救治，高慧伤情诊断为：1、闭合性颅脑损伤；2、脑震荡；3、头皮裂伤、头部躯体软组织损伤。住院10天。刘正凯被送往榆阳区人民医院救治，刘正凯伤情诊断为：1、急性重型闭合性颅脑损伤2、双颞顶枕硬膜下血肿3、蛛网膜下腔出血4、左额部头皮血肿4、腹部闭合性损伤5、肝挫裂伤6、脾挫裂伤7、腹腔积液8、两肺创伤性湿肺9、电解质紊乱，住院27天后转入西安市儿童医院，先后住院5次，第一次诊断为：1、创伤性硬膜下积液2、脑积水3、颅脑损伤恢复期4、中枢性视觉障碍5、双眼眼底出血，第二次诊断为：1、右侧肢体运动障碍：病因：闭合性颅脑损伤恢复期2、癫痫3、双侧顶叶及左侧颞叶脑软化、萎缩4、双侧眼底黄斑变性？5、左侧硬膜下积液6、脑积水7、脑室腹腔分流术后，第三次诊断为：1、癫痫2、痉挛发作3、局灶运动性发作4、上呼吸道感染并心肌损害5、闭合性颅脑损伤恢复期并脑软化、萎缩、梗阻性脑积水、左侧硬膜下积液6、皮质盲7、脑室腹腔分流术后，第四次诊断：1、癫痫2、局灶运动性发作继发全身性强直发作，第五次诊断：1、癫痫2、局灶运动性发作进展为双侧强直发作3、痉挛发作4、上呼吸道感染5、闭合性颅脑损伤恢复期6、并软化、萎缩、梗阻性脑积水、左侧硬膜下积液7、皮质盲8、脑室腹腔分流术。先后住院七次。2018年6月15日，经榆林市公安局交通警察支队榆横工业区交警大队第610814120180000041号道路交通事故认定书认定：被告王孔雷承担全部责任，原告刘元宏无责任、高慧无责任、刘正凯无责任。另查明，陕K8G0**众泰牌小轿车在被告阳光财产保险股份有限公司榆林中心支公司投保交强险、商业第三者责任险等险种。原被告就赔偿事宜协商未果，三原告诉至法院，提出上述诉讼请求。 被告王孔雷辩称，1、对交通事故发生的客观事实予以认可，但对事故认定结论有异议；事故发生后，经交警调查、调解，原告方车辆无牌、无户、无保险，载人也不符合法律规定，在事故中应当承担相应的责任；但是由于当时双方均以为原告方三人受伤不重，所以考虑到被告车辆有保险，而要求被告方承担了全部责任。因此被告认为民事责任应当重新进行划分。2、根据现有鉴定原告主张的损失过高，且被告实在无力承担。3、原告刘元宏的伤情不构成伤残，提出鉴定的时间不符合鉴定程序，应当在骨折愈合且经适当的功能锻炼以后方可进行。刘正凯伤情为外伤性癫痫，根据人体损伤致残程度分级有轻度（系统服药一年后能控制）、中度（系统服药一年后平均每月发作一次或一次一下）、重度（平均每月发作两次以上），而根据病历记载，2018年12月12日以后原告才开始系统服药治疗，即至2019年12月12日以后才具备评定外伤性癫痫等级的基础条件，右侧肌力减应当有肌电图予以佐证，且儿童的肌力恢复在一年内也会有很大变化，不足以认定为七级伤残。故被告申请重新鉴定。4、事故发生后王孔雷垫付高慧3000元、垫付刘正凯29000元，共计32000元，应当在判决时予以扣除。 被告阳光财产保险股份有限公司榆林中心支公司（以下简称“阳光财险榆林公司”）辩称，对于事故发生的事实无异议。被告王孔雷驾驶的车辆在本公司投保交强险及20万元限额的商业第三者责任险，并投保有不计免赔。且原告的损失已经远远大于保险限额，公司愿意在保险限额内对原告合理、合法的损失承担赔偿责任。事故发生后公司先行支付刘正凯1万元、25000元，共计支付35000元，应当在判决时予以扣除。根据保险合同约定鉴定费、诉讼费不属于保险理赔范围，不应承担赔偿责任。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对于当事人无异议的证据：原告提交的榆阳区人民医院的诊断证明书、住院病历、费用清单、用药清单各一份，施救费票据，刘元宏身份证、户口本复印件各一份，陕K8G0**众泰牌小轿车行驶证复印件一份、王孔雷驾驶证复印件一份，交强险、商业险保险单各一份，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认证如下： 原告刘元宏提交的交通事故认定书，用于证明发生道路交通事故以及过错责任的划分，二被告质证认为原告刘元宏也有责任，故对证明目的不予认可。本院审查认为，事故认定书系公安交通管理部门在经过现场勘验并对行驶速度进行鉴定后作出，对本案待证事实具有证明力，被告虽有异议，但未提交相应的证据，故对其质证意见不予采纳，对该证据依法予以认定。 刘元宏提交的居住证明以及工作证明，用于证明原告居住在城镇，并在城镇有工作，二被告质证认为村委会不具有证明居住情况的职权，原告未提交劳动合同、工资表等加以佐证。本院审查认为，该组证据有榆阳区长城路街道王家安楼村委会印章及村委会相关负责人签字能够证明原告的居住情况，且在城镇工作的情况，本院予以认定。对于原告刘元宏以及高慧提交的医疗费票据，二被告质证认为无结算发票原件有可能医保报销，故不予认可。本院审查认为，原告刘元宏、高慧有结算发票打印件和医院收费处证明结算发票原件丢失；根据病例记载原告系交通事故引发的外伤不属于农村合作医疗报销范围，且医院出具了没有报销的证明，可以证明原告实际支出医疗费且未报销的事实，本院予以认定。对于原告提交的刘正凯在西安市儿童医院及延安市人民医院住院治疗并支出医疗费的证据及交通住宿费票据，二被告认为原告可在榆林就医，无需转院治疗，故不予认可。本院审查认为，原告刘正凯事故所致伤情较重，在榆林市儿童医院住院27天后医生建议转上级医院进一步康复治疗，因此原告刘正凯转院治疗系其伤情所需，并有医生转院医嘱，应属于合理的就医行为，原告在西安泰生医药连锁有限公司购买的神经节苷酯等药物有西安市儿童医院医生史永志开具的脑积水分流术后处方印证，可以证明该费用系因刘正凯病情所需支出，本院予以认定；对于住宿费和交通费与就医地点、时间、人数、次数相符合的，本院认定交通费5400元，住宿费3000元。 对于原告刘元宏补充提交的其被抚养人（女儿刘宇丹）的出生证明，二被告认为证明系复印件，且证明上所写父母名字模糊看不清楚，不符合证据的形式要件。本院经审查认为，该证据看不清楚父母名字，且无其他证据印证，本院不予认定。对于刘元宏补充的其被抚养人（父亲刘玉虎）生育有四个子女情况的证明，经本院核实属实，本院予以认定。 本院经审理认定事实如下：2018年05月30日20时50分许，被告王孔雷驾驶陕K8G0**众泰牌小轿车沿长城南路由南向北行驶时，车辆与同向行驶由刘元宏驾驶的无号牌二轮摩托车发生碰撞，致刘元宏及摩托车乘员高慧、刘正凯受伤及两车不同程度受损的道路交通事故。2018年06月15日，经榆林市公安局交通警察支队榆横工业区交警大队第610814120180000041号道路交通事故认定书认定：被告王孔雷承担全部责任，原告刘元宏无责任、高慧无责任、刘正凯无责任。事故发生后，原告刘元宏被送往榆阳区人民医院救治，诊断为：1、右髌骨骨折；2、右膝前交叉韧带、髌韧带挫伤；3、右膝关节腔积液；4、全身多处软组织损伤。于2018年7月9日出院，住院39天，花费医疗费20068.71元。支出施救费224元。高慧被送往榆林市第二医院救治，诊断为：1、闭合性颅脑损伤；2、脑震荡；3、头皮裂伤、头部躯体软组织损伤。于2018年6月9日出院，花费医疗费8678.67元。刘正凯被送往榆阳区人民医院（榆林市儿童医院）救治，诊断为：1、急性重型闭合性颅脑损伤2、双颞顶枕硬膜下血肿3、蛛网膜下腔出血4、左额部头皮血肿4、腹部闭合性损伤5、肝挫裂伤6、脾挫裂伤7、腹腔积液8、两肺创伤性湿肺9、电解质紊乱，于2018年6月26日出院，住院27天后出院，医生建议转上级医院进一步康复治疗，榆林市儿童医院住院花费医疗费47055.9元。2018年6月27日刘正凯转入西安市儿童医院救治，诊断为：1、创伤性硬膜下积液2、脑积水3、颅脑损伤恢复期4、中枢性视觉障碍5、双眼眼底出血，于2018年8月2日出院，住院36天，花费医疗费59591元。2018年11月9日原告刘正凯在西安市儿童医院住院治疗，诊断为1、右侧肢体运动障碍，病因：闭合性颅脑损伤恢复期2、癫痫3、双侧顶叶及左侧颞叶脑软化、萎缩4、双侧眼底黄斑变性？5、左侧硬膜下积液6、脑积水7、脑室腹腔分流术后。于2018年11月23日出院，住院14天，花费医疗费8297.03元。2018年12月12日原告刘正凯在西安市儿童医院住院治疗，诊断为：1、癫痫：痉挛发作、局灶运动性发作2、上呼吸道感染并心肌损害3、闭合性颅脑损伤恢复期并脑软化、萎缩、梗阻性脑积水、左侧硬膜下积液4、皮质盲5、脑室腹腔分流术后，于2018年12月21日出院，住院9天，花费医疗费4270.99元。2019年1月21日原告刘正凯在西安市儿童医院住院治疗，诊断为1、癫痫、局灶运动性发作继发全身性强直发作、痉挛发作2、上呼吸道感染3、闭合性颅脑损伤恢复期并脑软化、萎缩、梗阻性脑积水、左侧硬膜下积液4、皮质盲5、脑室腹腔分流术后6、继发性粒细胞减少症。于2019年2月1日出院，住院11天，花费医疗费3290.27元。2019年3月12日原告刘正凯在西安市儿童医院住院治疗，诊断为：1、癫痫：局灶性运动性发作伴意识障碍，局灶性运动性发作进展为双侧强直发作、痉挛发作2、上呼吸道感染3、闭合性颅脑损伤恢复期，并脑软化、萎缩、梗阻性脑积水、左侧硬膜下积液4、皮质盲5、脑室腹腔分流术后。于2019年3月21日出院，住院9天，花费医疗费3776.94元。期间在第四医院眼科、西安泰生医药连锁有限公司花费医疗费5369.5元。2019年7月2日原告刘正凯又在延安市人民医院治疗，诊断为：1、癫痫（1）、痉挛性发作（2）结构性（3）、颅脑损伤后遗症期（4）、颅内多发软化灶2、脑室腹腔分流术后3、皮质盲4、智力运动发育迟滞。于2019年7月9日出院，住院7天，花费医疗费3689.26元。在榆林高新医院支出医疗费230.4元。上述总计花费医疗费135571.29元。原告为治疗支出交通费5400元，住宿费3000元。原告刘元宏的被扶养人有与妻子高慧所生育一子刘正凯，于2017年09月26日出生；原告刘元宏的父亲刘玉虎，于1945年10月19日出生，刘玉虎共育有四个子女，分别是大女儿刘广艳、二女儿刘埃艳、长子刘元斌、次子刘元宏。刘元宏的父亲刘玉虎居住于榆阳区上盐湾镇寇寨则村。被告王孔雷系陕K8G0**众泰牌小轿车的所有人，且系事故发生时该车的驾驶人，持C1准驾车型驾驶证。该车在阳光财险榆林公司投保机动车交通事故责任强制保险及商业保险，其中商业第三者责任险的责任限额为20万元，交强险保险期间自2017年8月11日11时起至2018年8月11日11时止，商业保险保险期间自2017年8月12日0时起至2018年8月11日24时止，该事故发生在保险期间。事故发生后被告王孔雷垫付刘元宏医疗费2000元，垫付高慧医疗费3000元，垫付刘正凯医疗费27000元，共计垫付32000元。阳光财险榆林公司垫付三原告35000元。 审理中，原告刘元宏、高慧、刘正凯向本院提出申请，请求对其伤残等级及后续治疗费、误工期、护理期、营养期委托鉴定机构进行鉴定，本院经榆林市中级人民法院司法技术室对外委托鉴定，陕西榆林科正法医司法鉴定所于2019年6月20日出具1、榆科司鉴[2019]临鉴字第195号司法鉴定意见书，鉴定意见为：“被鉴定人刘正凯外伤性重度癫痫的伤残等级属四级；颅脑损伤术后致其偏瘫的伤残程度属七级；颅脑损伤术后遗留软化灶形成的伤残程度属十级；后续治疗费以实际支出为准；因被鉴定人属婴幼儿，无误工期限，营养期暂定为长期（学龄前）；其护理依赖程度属完全护理依赖，需专人长期护理（学龄前）；其营养期、护理依赖程度视被鉴定人治疗恢复情况，在学龄期过后再行评定。支出鉴定费3840元。2、榆科司鉴[2019]临鉴字第193号司法鉴定意见书，鉴定意见为：“被鉴定人刘元宏伤残等级属十级，后续治疗费约8000元，误工期为180天，护理期为90天，营养期为60天。支出鉴定费2280元。高慧初步审查未达伤残，主动撤销鉴定委托。 本院认为，自然人的生命权、健康权、财产权益受法律保护，行为人因过错造成他人人身、财产损坏，相关赔偿义务人应承担赔偿责任。王孔雷驾驶小轿车与刘元宏驾驶摩托车相撞，榆林市公安局交通警察支队榆横工业区交警大队作出事故认定书，认定被告王孔雷承担此次事故的全部责任，刘元宏、高慧、刘正凯无责任。该事故认定客观真实，可以作为划分民事责任的依据，本院依法予以确认。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任:（一）机动车之间发生交通事故，由有过错一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任”，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；……”以及《陕西省实施办法》第六十八条：“机动车之间发生交通事故超出机动车交通事故责任强制保险责任限额的部分，按照下列规定承担：（一）全部责任承担百分之百；……”的规定，被告王孔雷驾驶的陕K8G0**众泰牌小型轿车在阳光财险榆林公司处投保机动车交通事故责任强制保险一份，和商业三者险，此次事故发生在保险期间内，故三原告因此次事故造成的损失，应首先由承保人被告阳光财险榆林公司首先在交强险保险限额范围内赔偿，超出交强险责任限额的部分，由被告阳光财险榆林公司在商业第三者责任险限额内赔偿，仍有不足的，由侵权责任人王孔雷承担赔偿责任。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款：“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿”。本案原告刘元宏、高慧、刘正凯诉请的赔偿项目及数额，本院根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及陕西省统计局公布的参考数据，确定一、原告刘元宏损失为：1、医疗费：20068元；2、后续治疗费8000元；3、误工费，因原告提供其职业系司机，每月工资5000元，本院以同行业160元/天计算，误工期为180天，误工费为28800元[160元/天×180天=28800元]；4、护理费：住院期间按照每天100元计算3900元（100元/天×39天=3900元），出院后按照每天50元计算为（50元/天×90天=4500元），护理费共计8400元；5、营养费：按照每天20元计算为1200元（60天×20元=1200元）；6、住院伙食补助费：按照每天50元计算为1950元（50元/天×39天=1950元）；7、残疾赔偿金66638元（按照2018年度城镇居民人均可支配收入33319元计算，残疾赔偿指数为10%，33319元×20年×10%=66638元）；8、鉴定费2280元；9、精神损害抚慰金因原告被评定为十级伤残，精神上受到损害本院支持5000元；10、被抚养人生活费共计20433元，其中[（1）儿子刘正凯现年1岁，计算17年：21966元×10%×17÷2=18671元（按照2018年度城镇居民人均消费性支出21966元计算）（2）父亲刘玉虎，现年73岁，计算7年：10071元×10%×7÷4=1762元（按照2018年度农村居民人均年生活消费性支出10071元计算）]；11、施救费224元。以上共计155793元。二、原告高慧损失为：1、医疗费：8678元；2、对于误工费，误工时间为住院时间10天，误工费计算为1600元（160元/天×10天=1600元）；3、护理费：住院期间按照每天100元计算为1000元（100元/天×10天=1000元）；4、住院伙食补助费：按照每天50元计算为500元（50元/天×10天=500元），以上共计11778元。三、原告刘正凯损失为：1、医疗费：135571元；2、护理费：住院期间按照每天100元计算，住院总计113天，护理费为11300元（100元/天×113天=11300元）、出院后至学龄前护理费按照2019年7月9日出院起至六周岁止（2023年9月26日）共计1537天，以完全护理依赖每天100元计算为153700元（100元/天×1537天=153700元），护理费总计为165000元；3、营养费：按照2019年5月30日住院起至六周岁止（2023年9月26日）共计1941天，每天20元计算为38820元（20元/天×1941天=38820元）；4、住院伙食补助费：按照每天50元计算为5650元（50元/天×113天=5650元）；5、残疾赔偿金499785元[根据残疾等级按照2018年度城镇居民人均可支配收入33319元计算20年，残疾赔偿指数为70%、附加指数为（4+1）%，33319元/年×20年×（70+4+1）%=499785元]；6、鉴定费3840元；7、精神损害抚慰金因原告被评定为四级、七级、十级伤残，给原告造成了很大的精神伤害，故支持37000元。以上刘正凯损失总计885666元。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条：“同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额。”因三原告系父母子女关系，原告刘正凯系未成年人且伤情较重损失较大，故首先由被告阳光财险榆林公司在交强险限额内赔偿原告刘正凯医疗费1万元，残疾赔偿金、精神抚慰金合计11万元，共计12万元；在商业三者险赔偿限额内赔偿原告刘正凯残疾赔偿金、护理费等共计20万元；原告刘元宏损失155793元、原告高慧损失11778元、原告刘正凯下剩损失565666元由被告王孔雷承担赔偿责任。被告阳光财险榆林公司已垫付35000元在执行时予以扣除，被告王孔雷已垫付32000元在执行时予以扣除。 综上所述，依照《中华人民共和国民法总则》第一百一十条、第一百二十条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条规定，判决如下： 一、原告刘正凯因本次事故产生的医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、鉴定费、精神损害抚慰金共计885666元，于本判决生效后十日内，由被告中国阳光财产保险股份有限公司榆林中心支公司在交强险限额内赔偿12万元，在商业三者险限额内赔偿20万元（已垫付35000元在执行时予以扣除）；由被告王孔雷赔偿565666元（已垫付27000元在执行时予以扣除）。 二、本判决生效后十日内，由被告王孔雷赔偿原告刘元宏因本次事故产生的医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、后续治疗费、鉴定费、施救费、被抚养人生活费、精神损害抚慰金共计155793元（已垫付2000元在执行时予以扣除）。 三、本判决生效后十日内，由被告王孔雷赔偿原告高慧因本次事故产生医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费共计11778元（已垫付3000元在执行时予以扣除）。 四、驳回三原告的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费7380元，由三原告负担200元，被告中国阳光财产保险股份有限公司榆林中心支公司负担2700元，由被告王孔雷负担4480元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省榆林市中级人民法院。 审判员 叶 蔚 二〇一九年十月九日 书记员 梅亚文