广东省广州市黄埔区人民法院民 事 判 决 书(2019)粤0112民初10467号原告：李冰，男，汉族，1994年8月6日出生，住广西贺州市八步区，委托诉讼代理人：王衡，广东中大圣律师事务所律师。被告：张伟超，男，汉族，1991年9月16日出生，住广州市黄埔区，被告：广州高新建设开发有限公司，住所地广州经济技术开发区永和经济区摇田河大街**，统一社会信用代码914401162784414094。负责人：张威林，董事长。委托诉讼代理人：张伟超，该公司员工。被告：中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司，，住所地广州市越秀区广州大道中**首层西面**统一社会信用代码91440101712412249C。负责人：陈业雄，总经理。委托诉讼代理人：李恋恋，北京市盈科（广州）律师事务所律师。委托诉讼代理人：范小强，北京市盈科（广州）律师事务所律师。原告李冰诉被告张伟超、广州高新建设开发有限公司（以下简称“高新公司”）、中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司（以下简称“人保广州市分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月6日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李冰的委托诉讼代理人王衡，被告张伟超，被告高新公司的委托诉讼代理人张伟超，被告人保广州市分公司的委托诉讼代理人李恋恋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李冰诉请：1.依法判令人保广州市分公司赔偿原告因本次交通事故受伤致残的损失116549.66元，并在交强险赔偿责任限额内优先赔付精神损害抚慰金；2.本案受理费由三被告承担。被告高新公司答辩称：2019年1月8日，我司员工张伟超驾驶公司车辆粤Ａ×××**货车与原告李冰无证驾驶悬挂粤Ａ×××**（无行驶证、假号牌、无车辆保险）普通摩托车发生碰撞，造成我司车辆损失和原告受伤的交通事故。2019年1月10日，事故认定书认定张伟超承担主要责任，原告承担次要责任。事故发生后，张伟超将原告送医治疗，原告住院18天后自行出院，期间我司垫付医疗费用共43261.97元。同时，我司车辆受损，经人保广州市分公司定损，车辆维修费及拖车费共计4535.6元。根据上述事实，我司认为原告在未取得驾驶证资格的情况下，驾驶无行驶证、假号牌摩托车上路行驶属于严重违法行为，因此：1.根据保险法、交强险条例，交强险最高赔偿限额122000元（包括2000元财产+10000元医疗+110000死亡伤残）的原则，请求法院判令原告按照交通事故责任比例（30%）承担我司及张伟超垫付的医疗费43261.97元，原告举证的只是住院期间费用39126.41元，未包含入院时的抢救费、检查费、治疗费及住院时外出买药费4135.56元，计算公式：（43261.97元-10000元）×30%=9978.59元；2.根据保险法的交强险优先赔付原则，因原告车辆未购买交强险和商业险，原告需自行承担我司车辆粤Ａ×××**货车损失的部分赔偿，交强险财产赔偿2000元+商业险赔偿30%的车辆维修损失，请求法院判令原告按事故责任比例赔偿我司车辆维修费及拖车费，计算公式：2000元交强险费+（4185.6元维修费+350元停车费-2000元交强险费）×30%=2760.68元；3.原告的其他诉请，我司及张伟超以人保公司的答辩为准。被告人保广州市分公司辩称：1.被告广州永和建设发展有限公司就粤Ａ×××**号车辆在我司购买交强险的事实我司予以确认，保险期间为2018年7月9日至2019年7月8日。2.被告有垫付费用的，请法院查明并扣减。3.我司对原告的下列诉请有异议：（1）医疗费：根据《机动车强制保险条款》第19条规定，我司在国家基本医疗保险标准范围内赔偿医疗费；（2）住院伙食补助费：根据原告住院天数按照18天相关标准计算；（3）营养费：酌情200元为宜；（4）住院期间护理费：住院天数18天参照100元/天计算；（5）误工费：原告未提交劳动合同、单位误工证明、社保缴费记录、工资银行流水证明存在实际误工收入，故对其误工费不予认可；（6）交通费：应就受害人就医或转院所产生的费用，我司同意以公共交通工具的标准依据就医次数赔偿交通费200元；（7）残疾赔偿金：参照其户口性质予以计算；（8）鉴定费：属于原告的诉讼成本，应由原告自行承担；（9）精神损害抚慰金：被告事故后积极垫付医疗费，我司认为5000元较为适宜。4.被告永和建设发展有限公司向我司投保商业第三者责任险100万（含不计免赔），保险期间从2018年7月9日至2019年7月8日，依据交通事故损害赔偿司法解释第16条规定，我司按照商业保险合同的约定进行赔偿。（1）被保险车辆的行驶证、驾驶人驾驶证合法有效情形下，我司按照合同约定赔偿，否则我司商业险不负责赔偿；（2）医疗费的赔偿：根据商业三者险条款第26条规定，我司在国家基本医疗保险范围内赔偿医疗费用，超出该范围我司不予认可；（3）根据商业三者险条款第26条第10项，精神损害抚慰金商业三者险不负责赔偿；（4）责任比例：被保险机动车驾驶人承担事故主要责任，商业险按照70%予以赔偿。被告张伟超答辩称：以保险公司的答辩意见为准。对于高新公司要求原告赔偿车辆损失的请求，庭审中，原告表示不同意在本案中处理，被告高新公司亦表示可以另案处理，由于人保广州市分公司已经确认对粤Ａ×××**号车进行理赔，理赔完毕后，享有追偿权的一方为人保广州市分公司而不是被告高新公司，故粤Ａ×××**号车财产损失的赔偿问题，本院不在本案中予以调处。经审理查明：一、事故发生的基本情况：2019年1月8日13时50分，被告张伟超驾驶粤Ａ×××**号轻型普通货车沿广州市黄埔区花轮一路由南往西行驶至花轮一路布岭路路口向左转时，遇原告未按操作规范安全驾驶悬挂粤Ａ×××**号普通摩托车沿布岭路由西往东行驶至，造成原告受伤及车辆损害的交通事故。二、责任认定情况：被告张伟超承担事故的主等责任。原告承担事故的次要等责任。三、肇事车辆及司机情况：被告高新公司是肇事车辆粤Ａ×××**号车的所有人，被告张伟超是该车的驾驶人，是高新公司的员工。事故发生时，被告张伟超驾驶该车辆从事高新公司安排的工作。四、肇事车辆投保情况：粤Ａ×××**号车在被告人保广州市分公司投保交强险和保险金额为1000000元的商业三者险（含不计免赔）。五、伤者基本情况：（一）治疗情况。原告事发当天被送往广州市萝岗区中医医院（以下简称“萝岗中医院”）住院治疗，并于2019年1月26日出院，共住院18天，出院诊断为：下肢骨折，气滞血瘀。出院医嘱为：注意休息及饮食，建议全休叁月，适度加强饮食营养，住院期间留陪护……定期门诊复查……（二）居住及职业情况。原告主张其在事故发生前已在广州居住满一年，从事外卖骑手工作。原告提交的中国建设银行个人活期账户交易明细显示，2017年12月4日至2018年9月15日期间，原告每月有多笔在广州的消费记录。2018年2月8日至2018年12月30日期间，原告每月有超过5000元的收入来自北京钱袋宝支付技术有限公司，且每月有若干笔向中国石化广东广州石油分公司或中油碧辟石油有限公司的消费支出，以上证据能与原告的陈述相互印证，对于原告主张其在事故发生前已在广州生活居住满一年且主要收入来源于城镇的主张，本院予以采信。（三）鉴定情况。2019年5月15日，经暨南大学司法鉴定中心鉴定，原告构成十级伤残。六、财产损失构成：医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、鉴定费、精神损害抚慰金、残疾赔偿金。1.医疗费：39126.41元。根据原告提交的医院票据及庭审查明，医疗费共39126.41元。2.后续治疗费：15000元。萝岗中医院医嘱建议原告定期换药、定期门诊复查，经暨南大学司法鉴定中心鉴定，原告后续医疗费约需人民币15000元，以上证据足以证明原告需要后续治疗，费用约为15000元。被告人保广州市分公司主张上述医疗费和后续治疗费超过国家基本医疗保险范围的部分不予赔付，但其未能提供证据证明原告产生了非医保项目费用，因此对于该项抗辩，本院不予支持。3.住院伙食补助费：1800元。原告共住院18天，故住院伙食补助费为100元/天×18天=1800元。4.营养费：500元。原告构成十级伤残，且医嘱建议加强营养，本院核定营养费为5000元×10%=500元。5.护理费：2700元。萝岗中医院医嘱建议原告住院期间留陪护，原告住院18天，本院核定原告住院期间护理费为150元/天×18天=2700元。6.误工费：17477.4元。原告住院18天，出院医嘱全休3个月，原告非在医嘱休息期间内定残，因此误工天数为住院时间加出院后医嘱休息时间共108天。原告无固定收入，本院按2018年广东省城镇私营单位就业人员平均工资58258元/年的标准计算误工费为：58258元/年÷365天×108天=17237.98元。7.交通费：540元。原告住院18天，本院酌定交通费为30元/天×18天=540元。8.鉴定费：2690元。被告人保广州市分公司主张鉴定费为原告的诉讼成本，需由原告自行承担。本院认为，原告委托鉴定机构评残而产生的鉴定费是本次事故造成的直接损失，已实际发生且有发票为证，本院予以支持。9.精神损害抚慰金：7000元。原告因此次事故造成下肢骨折、多处挫伤并构成十级伤残，必然对一定时期内的生活、情绪、交往等产生影响，结合原告的伤残程度和双方过错程度，本院酌情支持原告精神损害抚慰金7000元。原告请求精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔付，本院予以支持。10.残疾赔偿金：84132元。本院按广东省2018年度城镇居民人均可支配收入42066元/年的标准计算20年，残疾赔偿金为42066元/年×20年×10%=84132元。另查明，被告张伟超为原告垫付了医疗费43261.97元。本院认为：原告因本次道路交通事故所产生的损失为：1.医疗费39126.41元、后续治疗费15000元、住院伙食补助费1800元、营养费500元、护理费2700元、误工费17477.4元、交通费540元、鉴定费2690元、精神损害抚慰金7000元、残疾赔偿金84132元。以上合计170965.81元。由于本次事故，被告张伟超驾驶的、登记在被告高新公司名下的粤Ａ×××**号车在被告人保广州市分公司处投保交强险和商业三者险1000000元（含不计免赔），故被告人保广州市分公司应在交强险医疗费限额内赔偿原告10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告110000元，超出交强险赔偿限额部分的损失170965.81-120000=50965.81元，由事故责任方按责任比例承担。根据事故责任认定，本次事故由被告张伟超负主要责任，原告负次要责任，具体承担的责任比例分别为70%、30%，由于被告张伟超垫付43261.97元，故人保广州市分公司应在商业三者险范围内赔偿50965.81元×70%-43261.97元=-7585.9元。即被告人保广州市分公司应在交强险和商业三者险范围内赔偿原告120000-7585.9=112414.1元。被告张伟超垫付的43261.97元，可另行向人保广州市分公司理赔。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司于本判决生效之日起十日内在交强险、商业三者险限额内赔偿原告李冰112414.1元（其中精神损害抚慰金7000元优先在交强险限额内赔付）；二、驳回原告李冰的其他诉讼请求。被告如未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，则应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费1316元，原告李冰承担47元，被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司承担1269元。原告预缴的诉讼费本院不再退还，被告应负担的部分受理费由其履行本判决时迳付原告。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省广州市中级人民法院。审判员 唐 挺二〇一九年十月二十一日书记员 李玉婷附一：本判决主要法律条文《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。附二：申请执行期限《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。