江西省寻乌县人民法院民 事 判 决 书（2019）赣0734民初1221号原告：严瑞林，男，1935年6月16日出生，汉族，农民，户籍地江西省寻乌县，现住寻乌县，委托诉讼代理人：潘俊华，男，江西省寻乌县澄江法律服务所法律工作者。被告：杨培根，男，1987年11月3日出生，汉族，农民，现住江西省寻乌县，被告：中国人民财产保险股份有限公司寻乌支公司，地址：江西省寻乌县长宁镇岳家庄大道**，统一社会信用代码：91360734491985439。法定代表人：周二长，职务：经理，委托诉讼代理人：陈新添，江西神光律师事务所法律工作者。原告严瑞林与被告杨培根、中国人民财产保险股份有限公司寻乌支公司（以下简称“中国人民财险寻乌支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月8日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告严瑞林委托诉讼代理人潘俊华，被告中国人民财险寻乌支公司委托诉讼代理人陈新添，到庭参加诉讼，经本院传票传唤，杨培根因羁押于县看守所未到庭，本院将缺席审理。本案现已审理终结。原告严瑞林向本院提出诉讼请求：1、判令被告中国人民财险寻乌支公司在交强险和商业三者险限额内赔偿原告因交通事故造成的各项损失及人民币91202.09元，返还被告杨培根垫付的医疗费33071.54元后，原告实际应得赔偿款58130.55元（详见赔偿清单：1、被告杨培根支付医疗费33071.54元，2、残疾赔偿金33819元/年×5年×10%=16909.50元，3、护理费135天×134.23元/天=18121.05元，4、住院伙食补助费30天×60元/天=1800元，5、营养费135天×40元/天=5400元，6、精神抚慰金5000元，7、后续治疗费9000元，8、鉴定费1900元，合计91202.09元）；2、本案诉讼费由被告杨培根承担。事实和理由：2019年2月2日9时许，杨培根驾驶赣Ｂ×××**小型轿车在寻××县××镇××村小康小组家门口对面路段掉头，与相对方向路边行人严瑞林发生碰撞，造成严瑞林受伤的交通事故。寻乌县公安交管大队作出寻公交认字（2019）第023号《道路交通事故认定书》，认定被告杨培根负事故全部责任，原告不负责任。原告受伤后被送往寻乌县人民医院住院治疗30天，医疗费33071.54元已由被告杨培根全部支付。后经赣州康泰司法鉴定中心鉴定为十级伤残，总护理期135日、营养期135日，后续治疗费9000元。据查，被告杨培根拥有并驾驶的赣Ｂ×××**小型轿车，已在被告中国人民财险寻乌支公司投保了机动车强制保险和商业三者险，且事故发生在保险有效期限内。为此，原告在本次交通事故中造成的各项损失，先由保险公司在二险限额内予以赔偿，不足部分由被告杨培根承担。原告从2016年初开始至今随儿子严考红在县城长宁镇果欣大道环城西路B东148号自建房内生活居住，根据相关规定，其赔偿标准应按城镇居民计算。故此，原告为维护自己的合法权益，根据相关法律规定特向法院提起诉讼，请求依法判如所请。被告中国人民财险寻乌支公司辩称：对事故发生的事实及事故责任认定、原告的诊疗经过没有异议。事故发生在原告户口所在地，原告诉求中各项费用应当按原告农村户口性质计算，医疗费应当以正式票据为准，残疾赔偿金按农村户口性质计算，护理费按原告实际住院天数农村标准计算，住院伙食补助费按实际住院天数每天40元计算，营养费实际住院天数结合医嘱每天30元计算，我方不承担本案鉴定费和诉讼费，其他意见待质证后提出。原告严瑞林围绕诉讼请求向本院提交的证据有：1、身份证，拟证明原告诉讼主体资格；2、交通事故认定书，拟证明原、被告事故责任划分；3、疾病证明书、出院记录等，拟证明原告伤情和医治情况、医疗费用；4、司法鉴定书，拟证明原告伤残程度和护理、营养期情况；5、寻乌县黄坑村委会证明，拟证明严瑞林与严考红为父子关系；6、寻乌县长宁镇广场区居委会证明，拟证明原告2016年10月至今在县城居住事实；7、不动产权证书，拟证明原告儿子严考红在县城购买房产等；8、保险报案记录，拟证明被告杨培根投保二险的事实；9、鉴定费发票，拟证明原告司法鉴定费用。被告杨培根向本院提交的证据有：寻乌县人民医院医疗费发票2张及患者严瑞林费用汇总清单1份，拟证明被告杨培根垫付了原告医疗费34669.07元。被告中国人民财险寻乌支公司未提交证据。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据：原告严瑞林提交的原告身份证复印件，道路交通事故认定书，寻乌县人民医院的疾病证明书、出院记录，寻乌县晨光镇黄坑村委会证明，赣Ｂ×××**小型轿车保险保险报案记录（单代抄单），被告杨培根提交的寻乌县人民医院医疗费发票2张及患者严瑞林费用汇总清单1份，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1、对原告提交的证据赣州康泰司法鉴定中心赣康司临鉴字（2018）第4-355号司法鉴定意见书及鉴定费发票，被告中国人民财险寻乌支公司对其中的十级伤残等级及后续治疗费9000元的鉴定意见无异议，但对护理、营养时限鉴定有异议。本院认为，对本证据中被告无异议的十级伤残等级及后续治疗费9000元的鉴定意见本院予以采纳，原告为此支付的人体伤残程度鉴定费用700元及后期医疗费评定费用600元本院予以支持；根据原告为84岁高龄的身体状况及其受伤情况、住院治疗情况，结合原告治疗的出院医嘱“1.术后第1、2、3、6、9、12个月返院复查；2.骨折愈合前禁止下地负重活动；3.逐步加强患肢关节、肌肉功能锻炼；4.出院后休息3个月”记录，参照GA/T1193-201410.2.9b）“股骨粗隆间骨折，手术治疗”误工180-270日、护理90-180日、营养90-180日之规定，本院酌定原告的护理期为110日，营养期为100日，对鉴定意见中护理、营养时限鉴定结论本院不予采纳，对其三期时限鉴定费用600元本院不予支持，该费用由原告自行承担。2、对原告提交的证据长宁镇广场居委会的证明及原告儿子严考红的房产权属证明，被告中国人民财险寻乌支公司均有异议，对居委会证明认为没有出具证明人及其单位负责人的签字，不符合证据规则规定，对严考红的房产权属证明的真实性、合法性没有异议，但关联性有异议，认为与本案赔偿没有关联。本院认为，居委会证明不符合民诉法司法解释对证据材料出具的形式要件要求，其证明效力本院不予认可；严考红的房产权属证照可以证明严考红是在县城环城西路居住，而经被告确认的晨光镇黄坑村委会的证明已经证实原告严瑞林与严考红是父子关系，严考红是严瑞林的赡养义务人，所以原告严瑞林的相关赔偿损失按城镇居民标准计算，本院予以支持。根据当事人陈述和经庭审审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年2月2日9时许，杨培根驾驶赣Ｂ×××**小型轿车在寻××县××镇××村小康小组家门口对面路段掉头，与相对方向路边行人严瑞林发生碰撞，造成严瑞林受伤的交通事故。寻乌县公安交管大队作出寻公交认字（2019）第023号《道路交通事故认定书》，认定被告杨培根负事故全部责任，原告不负责任。原告受伤后被送往寻乌县人民医院住院治疗30天，诊断为“1.右股骨粗隆间骨折，2.右桡骨小头骨折，3.右第6肋骨骨折，……”，用去医疗费34669.07元，该费用已由被告杨培根全部支付。原告对其伤情自行委托赣州康泰司法鉴定中心鉴定，该鉴定中心作出赣康司临鉴字（2019）第4-183号司法鉴定意见书，鉴定意见为1.严瑞林右股骨粗隆间骨折，伤残程度为十级，2.严瑞林的总护理期135日、营养期135日，3.建议严瑞林的后续治疗费9000元；原告为此支付鉴定费用1900元。被告杨培根驾驶的赣Ｂ×××**小型轿车为其自己所有，已在被告中国人民财险寻乌支公司投保了机动车强制保险和商业三者险，且事故发生在保险有效期限内。后各方当事人因医疗费等赔偿事宜不能达成一致意见，原告起诉至本院而成讼。另查明，原告严瑞林户籍地为寻乌县晨光镇中和新街**，系晨光镇圩镇范围，晨光镇为建制镇。现原告与其儿子严考红一起居住在寻××县××镇环城西路××号。本院认为，机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。同时投保交强险和第三者责任险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保第三者责任险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用。侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。根据当事人提交且经审查认定的证据，确认原告严瑞林本次交通事故支出的医疗费用34669.07元。结合江西省统计局公布的2018年城镇私营单位分行业就业人员工资标准，原告严瑞林诉请护理费按134.23元/天计算，其要求未超过本县医院护工实际工资支出水平，本院予以支持，护理期按本院核定的110日计算，对原告诉求中超出的部分予以核减。原告严瑞林诉请按40元/天的标准计算营养费，符合相关规定，本院予以支持，营养期按本院核定的100日计算，原告诉请中超出部分予以核减。原告严瑞林诉请住院伙食补助费以实际住院天数30天按60元/天计算赔偿1800元，其请求未超过寻乌县机关事业单位工作人员下乡补助标准，本院予以支持。根据原告严瑞林已84岁高龄、其户籍户籍地为建制镇圩镇内、儿子在县城居住的事实，原告严瑞林要求按城镇标准赔偿残疾赔偿金16909.5元及精神抚慰金5000元的请求，符合原告的伤残等级及伤残赔偿的标准，本院予以支持。原告严瑞林诉请赔偿后续医疗费9000元的请求本院予以支持。本院核定合理支出的鉴定费为1300元，该费用是原告为鉴定伤残等级和后续医疗费的必要支出，可以在交强险限额内予以赔付。综上，本院核定原告严瑞林的合理损失如下：1、医疗费34669.07元，2、护理费14765.3元（110天×134.23元/天），3、营养费4000元（100天×40元/天），4、住院伙食补助费1800元（30天×60元/天），5、残疾赔偿金16909.5元（33819元／年×5年×10%），6、精神抚慰金5000元，7、后续治疗费9000元，8、鉴定费1300元，以上合计87443.87元。根据本次事故被告杨培根负全部责任及其车辆投保了交强险、第三者责任险的事实，结合原告请求，本院确定原告上述损失中的医疗费10000元、护理费14765.3元、残疾赔偿金16909.5元、精神抚慰金5000元、鉴定费1300元，合计47974.8元由被告中国人民财险寻乌支公司在交强险限额内先予赔偿给原告；医疗费余额24669.07元、后续治疗费9000元、营养费4000元、住院伙食补助费1800元，合计39469.07元，由被告中国人民财险寻乌支公司在商业三者险限额内予以赔偿。被告垫付的医疗费34669.07元在原告获得的赔偿款中直接予以返还。诉讼费的承担，由本院依据相关规定予以确定。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、第二十七条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：第14被告中国人民财产保险股份有限公司寻乌支公司在交强险限额内赔偿原告严瑞林各项损失人民币47974.8元，在第三者责任险限额内赔偿原告39469.07元。二、被告杨培根垫付的医疗费34669.07元在原告严瑞林取得的保险理赔款中，直接予以返还。三、驳回原告其他诉讼请求。以上款项，限于本判决生效之日起二十日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费696元，减半收取计348元，由被告杨培根承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省赣州市中级人民法院。审 判 员  赖月生二〇一九年十月三十一日法官助理潘春玲代理书记员  刘茜蘋附：本院标的款账号为：户名：寻乌县人民法院开户行：江西寻乌农村商业银行股份有限公司新区支行账号：14×××38（注明法院标的款字样及权利人名字）。附：相关法律条文1、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。3、《中华人民共和国保险法》：第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。4、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》：第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第三十条赔偿权利人举证证明其住所地或者经常居住地城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入高于受诉法院所在地标准的，残疾赔偿金或者死亡赔偿金可以按照其住所地或者经常居住地的相关标准计算。被扶养人生活费的相关计算标准，依照前款原则确定。5、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》：第14道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第二十七条公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。6、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》：第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。法官寄语：交通事故是场悲剧，事故各方均遭受不同程度的伤害，各方当事人应本着相互理解、实事求是、无愧于良心的态度自觉承担责任，尽量避免不必要的因诉讼带来的人力、财力、精力的消耗；再者，交通事故亦警示人们：遵章而行，谨慎驾驶，是对自己、家人和社会负责的基本态度！