广东省肇庆市中级人民法院行 政 判 决 书（2019）粤12行终172号上诉人（原审被告）怀集县社会保险基金管理局，住所地：广东省肇庆市怀集县。法定代表人黄志坚,该局局长。委托代理人苏武全，该局副局长。委托代理人汤满意，广东集兴律师事务所律师。被上诉人（原审原告）秦礼辉，男，苗族，1965年3月21日出生，住贵州省思南县，被上诉人（原审原告）邹孔花，女，汉族，1969年11月10日出生，住贵州省思南县，上述两被上诉人的共同委托代理人杨云飞、郑维川，广东生龙律师事务所律师。上诉人怀集县社会保险基金管理局（以下简称：怀集社保局）因与被上诉人秦礼辉、邹孔花社会保险基金先行支付纠纷一案，不服肇庆市鼎湖区人民法院（2019）粤1203行初29号行政判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭，对本案进行了审理，现已审理终结。原审法院审理查明，秦洪阳是秦礼辉、邹孔花的儿子，原是怀集县闽航新型环保空心墙体材料砖厂的工人。2015年12月30日，怀集县人力资源和社会保障局作出怀人社工认字[2015]50号《认定工伤决定书》，认定秦洪阳于2014年11月25日所受的伤害死亡为工伤；用工单位怀集县闽航新型环保空心墙体材料砖厂向原审法院提起行政诉讼，要求撤销上述《认定工伤决定书》，原审法院于2016年7月26日作出（2016）粤1203行初75号《行政判决书》，判决驳回其诉讼请求，用工单位不服，提起上诉，肇庆市中级人民法院于2016年12月21日作出（2016）粤12行终121号《行政判决书》，判决驳回上诉，维持原判。2018年3月16日，怀集县劳动人事争议仲裁委员会作出怀劳人仲案终字〔2017〕4014号《劳动争议裁决书》，裁决怀集县闽航新型环保空心墙体材料砖厂向秦礼辉、邹孔花支付工伤各项费用738450.69元；2018年9月14日，怀集县人民法院作出（2018）粤1224执483号之一《执行裁定书》，查明无发现被执行人怀集县闽航新型环保空心墙体材料砖厂有可供执行的财产，秦礼辉、邹孔花也未能提供该厂可供执行的财产线索，裁定案件终结本次执行程序；怀集县人民法院并于2018年11月15日出具证明，证明被执行人怀集县闽航新型环保空心墙体材料砖厂已停业，确无能力支付。之后，秦礼辉、邹孔花向怀集社保局提交申请，请求怀集社保局进行工伤保险基金先行支付，怀集社保局于2018年12月18日出具《不予先行支付决定书》，认为：1、怀集县闽航新型环保空心墙体材料砖厂已停业，如先行支付我局将无法向其追偿，造成工伤保险基金流失；2、广东省、肇庆市工伤保险基金先行支付操作细则、业务经办流程未有具体规定。根据《社会保险基金先行支付暂行办法》的规定，秦礼辉、邹孔花的情形不符合先行支付条件，工伤保险基金不予先行支付。并于当日将上述决定书送达给秦礼辉、邹孔花。原审法院认为，根据《中华人民共和国社会保险法》第八条：“社会保险经办机构提供社会保险服务，负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作。”的规定，怀集社保局是怀集县社会保险的经办机构，为符合条件的申请人办理社会保险待遇支付是怀集社保局的法定职责。又根据《中华人民共和国社会保险法》第四十一条第一款：“职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。”、《广东省工伤保险条例》第四十三条第二款：“用人单位不支付工伤保险待遇，工伤职工或者其近亲属可以提出先行支付的申请，经审核符合规定的，从工伤保险基金中先行支付工伤保险待遇项目中应当由工伤保险基金支付的项目。”和人力资源和社会保障部《社会保险基金先行支付暂行办法》第六条第二款：“职工被认定为工伤后，有下列情形之一的，职工或者其近亲属可以持工伤认定决定书和有关材料向社会保险经办机构书面申请先行支付工伤保险待遇：……(三)依法经仲裁、诉讼后仍不能获得工伤保险待遇，法院出具中止执行文书的;……”的规定，本案秦礼辉、邹孔花的儿子秦洪阳受伤死亡经认定为工伤，并依法经仲裁裁决后确定了秦礼辉、邹孔花应获得的工伤保险待遇，在对该仲裁裁决的执行过程中，法院裁定终结本次执行。秦礼辉、邹孔花在未获得工伤保险待遇的情形下，向怀集社保局书面申请先行支付工伤保险待遇符合上述规定，因此，怀集社保局在收到秦礼辉、邹孔花要求先行支付工伤保险待遇的申请后，作出《不予先行支付决定书》属适用法律、法规错误，秦礼辉、邹孔花请求予以撤销，应予支持，怀集社保局应从工伤保险基金中先行支付秦礼辉、邹孔花工伤保险待遇项目中应当由工伤保险基金支付的项目。综上所述，原审法院依照《中华人民共和国行政诉讼法》第七十条第(二)项的规定，判决如下：一、撤销怀集社保局2018年12月18日对秦礼辉、邹孔花作出的《不予先行支付决定书》。二、由怀集社保局在本判决发生法律效力之日起六十日内对秦礼辉、邹孔花的工伤保险基金先行支付申请重新作出行政行为。上诉人怀集社保局不服原审判决，向本院上诉称，一、两被上诉人主张先行支付的权利导致我局承担先行支付后无法追偿，损害了我局的合法权益。虽然根据《中华人民共和国社会保险法》第四十一条第一款的规定和《广东省工伤保险条例》第四十三条第二款的规定，两被上诉人符合上述规定提出先行支付保险待遇的申请，但以本案的相关证据（2018）粤1224执483号之一《执行裁定书》加以证实，秦洪阳的用工单位怀集县闽航新型环保空心墙体材料砖厂已停业，确无能力支付。同时，根据《中华人民共和国社会保险法》第四十一条第二款规定，确存在无法追偿先行支付的款项的风险，显然导致损害我局的合法权益。二、我局作出案涉《不予先行支付决定书》并无违法之处。社保保险待遇支付是我局的法定职责，这是有法律依据规定的。我局对两被上诉人提出先行支付的要求申请，也只能依法依规履行职责。鉴于目前广东省或肇庆市辖区内关于办理工伤保险基金先行支付操作细则、业务经办流程尚未具体规定，我局在实践中也没有可供执行支付操作、业务经办流程的依据。综上，我局为履行职责，维护法律正确实施，敬请二审法院依法作出公正、公平、公允的裁决，以维护我局的合法权益。被上诉人秦礼辉、邹孔花答辩称，我们认为一审认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉人怀集社保局的上诉请求，维持原判。本院经审理查明的事实与原审判决认定的事实一致，本院予以确认。本院认为，根据《中华人民共和国社会保险法》第七条第二款、第八条及《工伤保险条例》第四十六条第一款第（五）项的规定，上诉人怀集社保局是本行政区域的社会保险经办机构，负责本行政区域的社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付工作，进行社会保险待遇支付的核发工作是其法定职责，因此，上诉人怀集社保局是本案适格主体。怀集县人力资源和社会保障局于2015年12月30日作出的怀人社工认字[2015]50号《认定工伤决定书》，认定秦洪阳于2014年11月25日所受的伤害死亡为工伤。怀集县人民法院于2018年9月14日作出（2018）粤1224执483号之一《执行裁定书》，查明被执行人无可供执行财产，裁定案件终结执行；并于2018年11月15日出具证明，证明被执行人怀集县闽航新型环保空心墙体材料砖厂已停业，确无能力支付。根据《广东省工伤保险条例》第四十三条第二款：“用人单位不支付工伤保险待遇，工伤职工或者其近亲属可以提出先行支付的申请，经审核符合规定的，从工伤保险基金中先行支付工伤保险待遇项目中应当由工伤保险基金支付的项目。”及《社会保险基金先行支付暂行办法》第六条第二款第（三）项：“职工被认定为工伤后，有下列情形之一的，职工或者其近亲属可以持工伤认定决定书和有关材料向社会保险经办机构书面申请先行支付工伤保险待遇：（三）依法经仲裁、诉讼后仍不能获得工伤保险待遇，法院出具中止执行文书的；”的规定，被上诉人秦礼辉、邹孔花可以持工伤认定决定书和有关材料向上诉人怀集社保局提出工伤保险基金先行支付申请。上诉人怀集社保局以本案先行支付后，无法追偿先行支付的款项及广东省、肇庆市未有相关规定为由，作出案涉《不予先行支付决定书》，理据不充分，原审法院判决撤销上诉人怀集社保局作出的不予先行支付决定，并责令上诉人怀集社保局对被上诉人秦礼辉、邹孔花的申请重新作出行政行为，处理恰当，应予维持。上诉人怀集社保局请求撤销原审判决，依据不足，本院不予支持。综上所述，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，处理恰当，本院予以维持。上诉人怀集社保局上诉请求改判的理由不成立，本院不予支持。依照《中华人民共和国行政诉讼法》第八十九条第一款第（一）项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。本案二审案件受理费50元，由上诉人怀集县社会保险基金管理局负担。本判决为终审判决。审判长  彭卓腾审判员  张国良审判员  秦 雯二〇一九年十月十七日法官助理蔡叶坛书记员冼碧玉