云南省曲靖市麒麟区人民法院民 事 判 决 书（2019）云0302民初4088号原告吴世富，男，汉族，1933年12月30日生麒麟区人。住曲靖市麒麟区。委托代理人胡先文，云南黄涛律师事务所律师。（特别授权）被告诚泰财产保险股份有限公司曲靖中心支公司。统一社会信用代码：915303000990930825。法定代表人刘丰云，总经理。地址：云南省曲靖市麒麟区银屯路和谐家园1号商铺1楼。委托代理人杨晓丽，云南博奕律师事务所律师。（特别授权）被告胡萍，女，汉族，1969年8月27日生石林县人。住麒麟区。被告云南曲靖珠源汽车工贸有限公司。统一社会信用代码：9153030271345722XW。法定代表人李智勇，董事长。地址：曲靖市东星小区东星北路中段。委托代理人王洪丽，云南精茂律师事务所律师。（特别授权）原告吴世富诉被告诚泰财产保险股份有限公司曲靖中心支公司、被告胡萍、被告云南曲靖珠源汽车工贸有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年6月11日立案受理后，依法组成合议庭于2019年10月9日公开开庭进行了审理，原告吴世富及其委托代理人胡先文，被告诚泰财产保险股份有限公司曲靖中心支公司（以下简称诚泰保险曲靖支公司）委托代理人杨晓丽、被告胡萍、被告云南曲靖珠源汽车工贸有限公司（以下简称珠源工贸公司）委托代理人王洪丽到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称,2018年12月5日17时7分，被告胡萍驾驶云Ｄ×××××号车由西向东行驶至潇湘路潇湘小区壹号院门口路段斑马线处时碰撞到由北向南横过道路的行人吴世富，造成吴世富受伤的道路交通事故。经曲靖市公安局麒麟分局交通警察大队认定，胡萍承担事故的全部责任，吴世富无责。原告受伤后被送到曲靖市第一人民医院住院治疗，诊断为股骨骨折、第四腰椎滑脱等症，住院期间由专业护工护理，至2019年4月18日出院。经曲靖市珠源司法鉴定中心鉴定，原告所受损伤属八级伤残、需后续治疗费6000元、损伤护理期为540日。云南曲靖珠源汽车工贸有限公司曲靖珠源汽车服务中心（即被告云南曲靖珠源汽车工贸有限公司下设部门）为云Ｄ×××××号车在被告诚泰财产保险股份有限公司曲靖中心支公司处购买了交强险及保险限额为50万元的商业三者险（不计免赔），保险期间为2018年7月27日起至2019年7月26日止。诉请判令：1、被告胡萍、云南曲靖珠源汽车工贸有限公司赔偿原告残疾赔偿金50232元、护理费138604.30元、交通费600元、精神抚慰金15000元、医疗费86816.41元、住院伙食补助费13300元、后期治疗费6000元、营养费6650元、辅助器具费571元、鉴定费2600元，合计320373.71元；被告诚泰财产保险股份有限公司曲靖中心支公司在保险限额内对上述款项承担赔偿责任。2、本案诉讼费由三被告承担。庭审中，原告变更第一项诉请中的护理费为99458元，赔偿总金额变更为281227.41元。被告诚泰保险曲靖支公司委托代理人口头答辩称，对交通事故的发生无异议，事故发生时肇事车辆在我公司投保交强险和50万元的商业险，事故发生后我公司垫付的医疗费10000元应在本案中扣减。原告主张的医疗费应该扣减治疗原告自身疾病产生的费用和非医保用药产生的费用，住院期间应该包含在鉴定的护理期间内，精神损害抚慰金不应支持，诉讼费及鉴定费不在保险公司赔偿范围内，本案重新鉴定我公司垫付鉴定费3800元请法庭依法处理，其余费用待举证质证后发表意见。被告胡萍口头答辩称，事故发生后我垫付的费用应该返还给我，由于票据都交由原告收执，具体金额并不清楚。被告珠源工贸公司委托代理人口头答辩称，对发生交通事故无异议，肇事车辆在诚泰保险曲靖支公司投保了交强险和50万元的商业三者险，本案中原告的损失应该在保险范围内赔偿，我公司不承担责任。被告胡萍驾驶的车辆是挂靠在我公司，胡萍是该车辆的实际所有人。原告针对其诉讼主张，向本院提交如下证据：第一组：身份证复印件，用以证明原告身份信息。第二组：被告诚泰保险曲靖支公司及珠源工贸公司的企业信用信息公示报告，用以证明两被告的基本信息。第三组：道路交通事故认定书，用以证明本案交通事故发生的时间、地点、经过，原告在事故中受伤以及对事故的发生无责任。第四组：人体损伤程度鉴定书、检查报告单、出院通知书10份、疾病证明书6份，用以证明原告受伤部位、伤情及受伤后住院治疗经过。第五组：医疗门诊收费票据1张、医疗住院收费票据6张、收据8份、陪客证1份、专业陪护协议客户服务协议书1份、陪护证明1份、收据1份，用以证明原告因涉案交通事故支出医疗费86816.41元、住院期间护理费17810元，为购买辅助器具及住院用品支出571元。第六组：司法鉴定意见书、增值税普通发票各一份，用以证明原告所受损伤为八级伤残，需后续治疗费6000元、损伤护理期为365天，原告支出鉴定费2600元。第七组：交强险保单、商业险保险单各一份，用以证明被告珠源工贸公司的分支机构曲靖珠源汽车服务中心为云Ｄ×××××号车在被告诚泰保险曲靖支公司投保了交强险及保额为50万元的商业第三者责任保险（不计免赔），事故发生在保险期内。经质证，被告诚泰保险曲靖支公司对原告所举第一、二、三、七组证据无异议；对第四组证据中的人体损伤程度鉴定书真实性无异议，但与本案无关联性；对第四组证据中的检查报告单、出院通知书、疾病证明书真实性无异议，同时诊断证明书中显示原告自身还患有高血压等疾病，治疗其自身疾病产生的费用应由原告自行承担；对第五组证据中的医疗门诊收费票据、医疗住院收费票据真实性无异议，但若不是治疗本次事故产生的费用应由原告承担；对第五组证据中的收据8份不是正规发票，不予认可；对第五组证据中的陪客证、专业陪护协议客户服区协议书、陪护证明及收据1份无异议，原告的伤情确实需要护理，但护理费应按100元/天计算；对第六组证据中的司法鉴定意见书认可后期治疗费，其余鉴定项目以重新鉴定为准；对增值税发票真实性无异议，但护理期鉴定费800元不认可，同时鉴定费不在保险赔偿范围内。被告胡萍对原告所举证据均无异议。被告珠源工贸公司对原告所举证据的质证意见与诚泰保险曲靖支公司一致。被告诚泰保险曲靖支公司针对其答辩意见，向本院提交如下证据：第一组：网上银行电子回单，用以证明事故发生后我公司垫付医疗费10000元。第二组：商业三者险条款，用以证明根据保险条款第17条之约定，医疗费应按照国家医保政策进行核定。第三组：鼎丰司法鉴定中心鉴定意见书、鉴定费发票各一份，证实原告的伤残等级及护理期鉴定结果，被告诚泰保险曲靖支公司支出鉴定费3800元。经质证，原告对上述第一组证据无异议；对第二组证据认为是被告诚泰保险曲靖支公司与第三人签订的合同，是否合法由法庭予以核实，但是保险公司应对扣非医保类用药承担举证责任，不认可该组证据的证明目的；对第三组证据无异议，其中伤残等级鉴定维持原鉴定结论，该部分费用应由被告诚泰保险曲靖支公司承担，出诊费2000元是因为鉴定支付的费用，也应该由诚泰保险曲靖支公司承担，护理期鉴定费800元由法院认定。被告珠源工贸公司对上述第一组证据无异议；对第二组证据的真实性无异议，但该保险条款只约定按照国家相关法律法规及医疗规范确定赔偿金额，且本案中被告诚泰保险曲靖支公司已明确其对是否涉及医保范围用药不予鉴定；对第三组证据无异议，伤残等级是维持原鉴定结论，故伤残等级鉴定费及出诊费由保险公司承担，护理期鉴定结论改变，该费用由原告承担。被告胡萍的质证意见与被告珠源工贸公司一致。被告珠源工贸公司针对其答辩意见，向本院提交如下证据：第一组：营业执照、法定代表人身份证明、法定代表人身份证复印件，用以证明公司主体信息。第二组：机动车强制保险单、商业保险单、客运保险单各一份，用以证明发生交通事故的车辆在诚泰保险投保了交强险及50万元的商业三者险及道路客运承运人险，本案发生事故时间在保险期间内，原告主张的费用在保险公司承保范围内。经质证，原告吴世富、被告诚泰保险曲靖支公司及被告胡萍对被告珠源工贸公司所举证据均无异议。被告胡萍未向本院提交证据。本院认为，原告所举第一、二、三、四、七组证据真实，来源合法，与本案具有关联性，本院予以采信；被告抗辩应扣减治疗原告自身疾病及非医保类用药费用，但未举证证实，该抗辩意见本院不予采纳。原告所举第五组证据中的收据8份不是正规发票，被告亦不予认可，本院不予采信；对第五组证据中的陪客证、专业陪护协议客户服区协议书、陪护证明及收据1份被告无异议，本院予以采信。第六组证据中的司法鉴定意见书中后期治疗费鉴定结论经质证无异议，本院予以采信，伤残等级鉴定结论与重新鉴定的结论一致，本院予以采信；护理期评定结论与重新鉴定结论不一致，本院不予采信；鉴定费发票真实、来源合法，与本案具有关联性，本院予以采信。被告诚泰保险曲靖支公司所举证据真实、来源合法，与本案具有关联性，本院予以采信。被告珠源工贸公司所举证据经质证无异议，与本案具有关联性，本院予以确认。根据庭审和质证，本院确认如下法律事实：2018年12月5日17时7分，被告胡萍驾驶云Ｄ×××××号车由西向东行驶至潇湘路潇湘小区壹号院门口路段斑马线处时，碰撞到由北向南横过道路的行人吴世富，造成吴世富受伤的道路交通事故。经曲靖市公安局麒麟分局交通警察大队认定：胡萍承担事故的全部责任，吴世富无责。原告受伤后被送到曲靖市第一人民医院骨二科及康复科住院治疗，经诊断为：1、股骨骨折（左股骨转子下骨折），2、第四腰椎滑脱，3、肌肉损伤（左髋部软组织挫伤），4、高血压三级极高危组，5、单纯性肾囊肿，6、前列腺增生，7、肺部感染并胸腔积液。原告在曲靖市第一人民医院骨二科及康复科住院治疗共计133天，支出医疗费86816.41元。经云南鼎丰司法鉴定中心鉴定，原告此次损伤的伤残等级为八级伤残，护理期评定为365日，需后期治疗费6000元。另查明，被告胡萍驾驶云Ｄ×××××号车挂靠于被告珠源工贸公司，该车辆在被告诚泰保险曲靖支公司购买了交强险及保险限额为50万元的商业第三者责任险（主险不计免赔），保险期间为2018年7月27日0时至2019年7月26日24时，事故发生在保险期内。事故发生后，原告支付鉴定费2600元，被告诚泰保险曲靖支公司支付重新鉴定的鉴定费3800元、垫付医疗费10000元。被告胡萍垫付医疗费76816.41元、护理费17810元。本院认为，侵害民事权益，应当依法承担侵权责任。被告胡萍驾驶车辆碰撞到原告，被告胡萍承担事故全部责任，应对原告的损害承担赔偿责任；被告胡萍驾驶的云Ｄ×××××号车在被告诚泰保险曲靖支公司购买了交强险及第三者责任险，原告的损害应由被告诚泰保险曲靖支公司依法在保险限额内优先赔偿，不足部分再由被告胡萍承担。被告胡萍驾驶的云Ｄ×××××号车挂靠于被告珠源工贸公司，被告珠源工贸公司应与被告胡萍承担连带赔偿责任。原告主张的医疗费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、后期治疗费符合法律规定，本院予以确认。根据护理期的评定并参照已支付的护理费用标准，原告主张的护理费本院支持按130元/天计算365元，具体为47450元。原告主张的营养费，本院结合医嘱按30元/天计算133天，具体为3990元。原告主张的交通费酌情支持600元。结合原告的损伤后果及被告的过错程度，原告主张的精神抚慰金，本院酌情支持2000元。原告主张的辅助器具费无证据证实，本院不予支持。综上，原告的损失本院确认如下：医疗费86816.41元、住院伙食补助费13300元、残疾赔偿金50232元、护理费47450元、后期治疗费6000元、营养费3990元、交通费600元、精神抚慰金2000元，合计人民币210388.41元。上述费用直接由被告诚泰保险曲靖支公司在交强险及商业第三者责任险中予以赔偿。原告主张的鉴定费2600元，其中护理期评定的鉴定结论未被采纳，该项费用800元由原告自行承担，剩余鉴定费1800元由被告胡萍及被告珠源工贸公司承担连带赔偿责任。针对被告诚泰保险曲靖支公司支付的鉴定费3800元，其中护理期的鉴定结论改变了原鉴定结果，该部分费用800元应由原告承担，剩余费用3000元由重新鉴定申请人诚泰保险曲靖支公司承担。庭审中，原告表示住院伙食补助费由被告胡萍支付，该项费用连同被告胡萍已垫付的医疗费、护理费在本案中直接返还给被告胡萍，本院予以确认。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告诚泰财产保险股份有限公司曲靖中心支公司赔偿原告吴世富医疗费、护理费、后期治疗费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金合计人民币210388.41元，扣减已垫付的10000元及原告应承担的鉴定费800元，实际支付199588.41元.二、被告胡萍、被告云南曲靖珠源汽车工贸有限公司连带支付原告吴世富鉴定费1800元。三、被告胡萍已垫付的医疗费、护理费及住院伙食补助费合计人民币107926.41元，从上述第一项被告诚泰财产保险股份有限公司曲靖中心支公司赔偿原告吴世富的款项中扣减，返还给被告胡萍。上述一、二、三项于本判决生效之日起二十日内履行完毕。案件受理费50元（已预交），由三被告承担。（于本判决确定的履行期限内支付原告）如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省曲靖市中级人民法院。双方当事人均服判的，本判决书即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定履行期限届满后二年内向本院申请强制执行。审 判 长  高 飞人民陪审员  袁岳才人民陪审员  董菊芳二〇一九年十月二十日书 记 员  晏梅芳