山东省海阳市人民法院 民 事 判 决 书 (2019)鲁0687民初4925号 原告：王忠玉，男，1967年1月31日出生，汉族，住海阳市。 原告：李京梅，女，1964年10月29日出生，汉族，住海阳市。 委托诉讼代理人：吕海霞，海阳市东村法律服务所法律工作者。 被告：尚兴猛，男，1965年6月15日出生，汉族，户籍地山东省单县。 被告：青岛陆洋畅通集装箱运输有限公司。 被告：中国人民财产保险股份有限公司青岛市市北第一支公司，驻青岛市市北区延安路100号甲。 负责人：高青，该公司总经理。 委托诉讼代理人：姜玉萍，山东扬衡律师事务所律师。 原告王忠玉、李京梅与被告尚兴猛、青岛陆洋畅通集装箱运输有限公司、中国人民财产保险股份有限公司青岛市市北第一支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月29日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王忠玉、李京梅委托诉讼代理人吕海霞到庭，被告尚兴猛、青岛陆洋畅通集装箱运输有限公司经本院依法传唤未到庭，被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市市北第一支公司委托诉讼代理人姜玉萍到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 原告王忠玉、李京梅向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、护理费、交通费、营养费、车辆损失等250000元（伤残待评）。2.被告承担诉讼费用。庭审中原告变更诉讼请求：王忠玉医疗费74396.79元、住院伙食补助费2260元、误工费13920元、护理费17573.5元、伤残赔偿金35853.4元、被扶养人生活费3099.25元、交通费1500元、营养费3600元、车辆损失以保险公司定损为准、施救费800元、精神抚慰金10000元，共计163002.94元，鉴定费2600元、诉讼费由被告承担。李京梅医疗费42563.25元、住院伙食补助费1860元、误工费13500元、护理费10423.8元、伤残赔偿金32594元、营养费5400元、交通费600元，共计106941.05元，鉴定费2600元与诉讼费由被告承担。诉讼请求与案件事实：2018年10月30日4时30分许，尚兴猛驾驶鲁Ｂ×××××号重型半挂牵引车及鲁BS6**号重型集装箱半挂车，沿滨海西路由西东行，行至海滨西路、海阳市辛安镇鲁口村南处，与前方顺行的王忠玉驾驶的手扶拖拉机发生事故，致两车损坏,王忠玉及其乘车人李京梅受伤。2018年10月31日，海阳市公安局交通警察大队出具道路交通事故认定书，认定尚兴猛承担事故全部责任，王忠玉无责任。 事故发生后，原告王忠玉在海阳市人民医院检查，经医生诊断为：软组织疾患、腰椎骨折、肋骨骨折、肺挫伤、皮肤挫伤、胸椎骨折、脑震荡，于2018年10月30日至2018年11月30日住院治疗31天；于2019年4月17日至2019年4月21日在山东省千佛山医院住院治疗4天，共花费医疗费74396.79元，提交门诊病历、住院病历、用药明细、医疗费单据。住院伙食补助费1860元，原告在海阳住院31天，按照60元/日计算为1860元，在济南住院4天，按照100元/日计算为400元，共计2260元。 原告王忠玉申请伤残程度、误工期限、护理情况、营养期限鉴定。2019年7月24日，海阳市人民法院委托烟台富运司法鉴定中心进行鉴定，结论为：1.王忠玉多发性肋骨骨折构成十级伤残，左膝部损伤构成十级伤残。2.王忠玉伤后误工期限为120日。3.王忠玉伤后护理期限为75日（住院期间需2人护理，余时间需1人护理）。4.王忠玉伤后营养期限为60日。原告王忠玉交纳鉴定费2600元。据此原告王忠玉主张营养费3600元，鉴定营养期为60天，按照60元/天计算为3600元。误工费13920元，经鉴定原告误工时间为120天，事故发生前原告王忠玉在青岛立得祥贸易有限公司上班，月平均工资为3480元，误工费计算为13920元，提交单位营业执照副本、扣发工资证明、工资表。护理费17573.5元，原告受伤后住院期间由其妹妹李敬翠护理35天，按照上年度城镇居民人均可支配收入39549元/年÷365天×35天计算为3792.25元；由其妹夫姜天山护理75天，按照上年度制造业标准183.75元/天×75天，计算为13781.25元，护理费共计17573.5元，提交护理人员身份证复印件、营业执照复印件。伤残赔偿金35853.4元，经鉴定王忠玉构成两处十级伤残，原告系农村居民，伤残赔偿金按照上年度农村居民可支配收入标准16297元/年×20年×11%计算为35853.4元，提交身份证复印件。交通费1500元，为原告出入院及复查的费用。被扶养人生活费3099.25元，王忠玉父亲王翰国现年79周岁，母亲孙世珍79周岁，育有四个子女，按照上年度农村居民消费性支出11270元/年×11%×5年÷4人×2人，计算为3099.25元，提交被扶养人身份证及村委证明。车辆损失以保险公司定损数额为准。施救费800元，提交施救费发票。精神抚慰金10000元，原告在本次事故中不承担责任，且多处伤残。鉴定费2600元，提交鉴定费收据。 事故发生后，原告李京梅受伤在海阳市人民医院检查，经医生诊断为：软组织疾患、腓骨骨折（右）、肋骨骨折（右）、肺挫伤、头皮裂伤、脑震荡、距骨骨折，于2018年10月30日至2018年11月30日住院治疗31天，花费医疗费42563.25元，提交门诊病历、住院病历、用药明细、医疗费单据。住院伙食补助费1860元，原告住院31天，按照60元/日计算，为1860元。 原告李京梅申请伤残程度、误工期限、护理期、营养期、鉴定。2019年7月24日，海阳市人民法院委托烟台富运司法鉴定中心进行鉴定，结论为：1.李京梅右踝部损伤构成十级伤残。2.李京梅伤后误工期限为150日。3.李京梅伤后需1人护理60日。4.李京梅伤后营养期为90日。原告李京梅交纳鉴定费2600元。据此原告李京梅主张营养费5400元，鉴定营养期为90天，按照60元/天计算为5400元。误工费13500元，根据鉴定报告原告误工时间为150天，事故发生前原告李京梅在海阳市汉平针织有限公司上班，月平均工资为2700元，提交单位营业执照副本、扣发工资证明、工资表。护理费10423.8元，原告受伤后由其妹妹李敬品护理60天，按照上年度批发零售业标准173.73元/天计算，提交护理人员身份证复印件、营业执照复印件。伤残赔偿金32594元，李京梅构成十级伤残，系农村居民，伤残赔偿金按照上年度农村居民可支配收入标准计算为16297元/年×20年×10%=32594元，提交身份证复印件。交通费600元，为出入院及复查的费用。鉴定费2600元，提交鉴定费单据一张。 被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市市北第一支公司辩称，事故发生属实，肇事车辆鲁Ｂ×××××号重型半挂牵引车及鲁鲁BS6**重型集装箱半挂车在保险公司投保交强险及商业三者险150万元含不计免赔，事故发生在保险期间，同意在保险范围内赔偿原告合理损失，诉讼费、鉴定费不属于保险公司理赔范围。保险公司前期已经垫付原告医疗费10000元，应予以扣除。被告保险公司对原告王忠玉、李京梅的鉴定结论的质证意见为，真实性无异议，对两原告的伤残等级均不认可，误工护理时间均过长。王忠玉在事故发生后在海阳市人民医院住院治疗检查结果未显示其左膝关节有损伤，时隔半年后原告前往山东省千佛山医院诊断为左膝关节后十字韧带断裂、左内侧半月板损伤，保险公司认为左膝关节后十字韧带断裂、左内侧半月板损伤与本次交通事故无关，理由为：从原告的住院病历可以看出，在2018年11月30日至2019年2月均未记载原告存在左膝疼痛，而在2019年3月18日要求做的左膝MRI，称有左膝疼痛，根据韧带损伤断裂的情况，原告不可能在长达4个月的时间均没有任何疼痛反应，故保险公司认为该部位的损伤与交通事故无关。对原告王忠玉主张的各项损失的质证意见：一、医疗费，对证据真实性无异议，但要求扣除10%的非医保用药，原告在千佛山医院花费的医疗费不予赔偿。二、住院伙食补助费，只认可在海阳住院期间的1860元。三、营养费、施救费，无异议。四、误工费，真实性有异议，根据保险公司对原告的人伤调查，两原告在家中种植大棚有8亩地，应该按照农村居民收入标准计算，提交人伤调查表，调查表下方是原告侄女代为签字的。五、护理费，证据真实性均无异议，对李敬翠的计算标准及方式均无异议，但对其妹夫姜天山的护理不予认可，理由为姜天山仅提交营业执照，是否存在实际的收入损失无法证实。且根据保险公司的人伤调查，护理人员为李晓静。六、残疾赔偿金，对计算标准无异议，但不认可左膝部的伤残等级。七、被扶养人生活费，对证据真实性无异议，计算标准无异议，系数应为10%。八、交通费，认可1000元。九、车辆损失，保险公司定损数额为1500元。十、精神抚慰金，原告伤残等级较轻，不予赔偿。十一、鉴定费，真实性无异议，不属于保险公司赔偿范围。被告保险公司对原告李京梅主张的各项损失的质证意见：一、医疗费，对证据真实性无异议，但要求扣除10%的非医保用药。二、住院伙食补助费、营养费，无异议。三、误工费，同原告王忠玉的质证意见。四、护理费，计算标准有异议，要求原告提交因护理导致的误工损失的证明，保险公司同意按照城镇居民收入标准计算。五、伤残赔偿金，对计算标准无异议，不认可伤残等级。六、交通费，认可600元。七、鉴定费，对证据真实性无异议，不属于保险公司赔偿范围。 被告尚兴猛、青岛陆洋畅通集装箱运输有限公司经本院依法传唤未到庭，也未提交书面答辩意见。 本院经审理认定事实如下：2018年10月30日4时30分许，尚兴猛驾驶鲁Ｂ×××××号重型半挂牵引车及鲁B鲁BS6**型集装箱半挂车，沿滨海西路由西东行，行至海滨西路、海阳市辛安镇鲁口村南处，与前方顺行的王忠玉驾驶的手扶拖拉机发生事故，致两车损坏,王忠玉及其乘车人李京梅受伤。2018年10月31日，海阳市公安局交通警察大队出具道路交通事故认定书，认定尚兴猛承担事故全部责任，王忠玉无责任。对上述事实发生经过及责任划分，本院予以认定。 当事人存在争议的事实的质证和认定情况：一、被告保险公司对两原告的鉴定结论提出异议，因被告保险公司未提交证据证实鉴定结论存在错误或程序违法的情形，也未提交证据证实原告左膝部伤残系自伤或他伤导致，结合原告的门诊病历记载及其用药情况，原告王忠玉在出院后有关于左膝部疼痛的复诊记录和相关用药，对保险公司的异议本院不予采纳，对鉴定结论依法予以认定。二、对原告王忠玉存在争议的损失的认定：1.医疗费，被告保险公司要求扣除10%的非医保用药，但未提交相关证据，本院不予认定。被告保险公司要求扣除原告在千佛山医院花费的医疗费，因未提交证据证实其左膝部损伤与本次事故无关，原告主张两次住院治疗共花费医疗费74396.79元，要求合理，证据充分，本院予以认定。2.住院伙食补助费，原告在山东省千佛山医院住院4天，按照100元/天计算，符合现行标准，本院予以认定，王忠玉的住院伙食补助费为2260元，本院予以认定。3.误工费，保险公司所提交的人伤调查报告非原告本人的签字，且根据原告所提交的工资表、单位营业执照、扣发工资证明可证实事故发生前，王忠玉月平均工资为3480元，本院酌情认定王忠玉误工费为3480元/月÷30天×120天=13920元。4.护理费，原告受伤后由其妹夫姜天山护理符合实际情况，姜天山系海阳市天山装饰工程有限公司的经营者，其主张按照上年度制造业标准183.75元/天计算依据充分，标准合理，本院予以认定。5.残疾赔偿金，原告因本次事故构成两处十级伤残，伤残系数为11%，按照城镇居民收入标准计算残疾赔偿金，符合法律规定，本院予以认定。6.被扶养人生活费，被扶养人系王忠玉父亲王翰国、母亲孙世珍，结合原告提交的被扶养人户口本、亲属关系证明等，原告按照上年度农村居民消费性支出11270元/年×11%×5年÷4人×2人计算为3099.25元，符合法律规定，本院予以认定。7.精神抚慰金，原告王忠玉伤残等级较低，其主张精神抚慰金本院不予认定。8.交通费，原告同意保险公司意见，变更交通费为1000元，本院予以认定。9.车辆损失，原告认可保险公司定损数额1500元，本院予以认定。三、对原告李京梅存在争议的损失的认定：1.被告保险公司要求扣除10%的非医保用药，但未提交相关证据，本院不予认定。2.误工费,原告李京梅受伤前在海阳市汉平针织有限公司上班，月平均工资为2700元，其误工费计算为2700元/月÷30天×150天=13500元，本院予以认定。3.护理费，李京梅受伤后由其妹妹李敬品护理，李敬品系个体工商户，按照上年度批发零售业标准173.73元/天计算60天，依据充分，计算标准合理，本院予以认定。4.残疾赔偿金，李京梅构成十级伤残，按照上年度农村居民可支配收入标准16297元/年×20年×10%计算为32594元，符合法律规定，本院予以认定。 另查，尚兴猛所驾驶的鲁Ｂ×××××号重型半挂牵引车及鲁BS鲁BS6**集装箱半挂车在被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市市北第一支公司投保交强险及150万元商业三者险，事故发生于保险期间。事故发生后，被告保险公司先行支付原告王忠玉、李京梅10000元。 本院认为，被告承认原告的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。本次事故发生后，海阳市交通警察大队对事故发生的经过及责任作出明确认定，认定尚兴猛承担该起道路交通事故全部责任，王忠玉不承担事故责任，对此本院予以认定。原告王忠玉的合理损失为：医疗费74396.79元、住院伙食补助费2260元、营养费3600元、误工费13920元、护理费17573.5元、伤残赔偿金35853.4元、被扶养人生活费3099.25元、交通费1000元、车辆损失1500元、施救费800元，共计154003元。李京梅的合理损失为：医疗费42563.25元、住院伙食补助费1860元、误工费13500元、护理费10423.8元、伤残赔偿金32594元、营养费5400元、交通费600元，共计106941元。两原告损失合计为260944元。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，原告王忠玉、李京梅的损失应当由鲁Ｂ×××××号重型半挂牵引车及鲁B**鲁BS6**装箱半挂车投保交强险的保险公司在交强险赔偿限额范围内予以赔偿，对超出交强险的部分损失，由该车辆投保商业三者险的保险公司根据保险合同及责任划分予以赔偿。被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市市北第一支公司在保险范围内赔偿两原告260994元，兑除其预先支付的10000元，尚需支付两原告250994元。根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定:保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用,由保险人承担。本案的司法鉴定费王忠玉2600元、李京梅2600元，共计5200元，系确定原告在本次交通事故中的损失所必要、合理的花费,应由被告保险公司承担。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定缺席判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市市北第一支公司在保险范围内赔偿原告王忠玉、李京梅250994元。 二、驳回原告王忠玉的其他诉讼请求。 上述款项于本判决生效之日起三十日内付清(收款单位：海阳市人民法院，开户行：烟台银行股份有限公司海阳支行，账号53×××22。) 如未按本判决指定的时间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5065元,减半收取计2533元，鉴定费5200元,由被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市市北第一支公司承担。 如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于山东省烟台市中级人民法院。 审判员  杨丽华 二〇一九年十月九日 书记员  史婧芸