江西省分宜县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）赣0521民初1975号 原告：周其武，男，1977年1月13日出生，汉族，住湖北省罗田县。 委托诉讼代理人：黄带花，新余市渝水法律服务所法律工作者。 委托诉讼代理人：黄淑真，新余市渝水法律服务所法律工作者。 被告：分宜县双林金山煤矿（普通合伙），住所地江西省新余市分宜县双林镇白水村。 负责人：林智勇，该煤矿总经理。 委托诉讼代理人：沈润明，江西配德律师事务所律师。 原告周其武（以下简称原告）与被告分宜县双林金山煤矿（普通合伙）（以下简称被告）劳动争议纠纷一案，本院于2019年8月19日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告及其委托诉讼代理人黄带花、黄淑真、被告委托诉讼代理人沈润明到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1.判令解除原、被告之间的劳动关系；２.判令被告支付原告工伤待遇费用共计1069080元【其中停工留薪工资65000元（13个月×5000元/月）、护理费37440元（130元/天×288天）、住院伙食补助费8640元（30元/天×288天）、交通费3000元、残疾辅助器具配置费50000元、部分护理依赖费600000元（5000元/月×30%×400个月）、一次性伤残补助金80000元（16个月×5000元/月）、一次性工伤医疗补助金85000元（17个月×5000元/月）、一次性伤残就业补助金140000元（28个月×5000元/月）】；3.判令原告因工伤仍需发生的后续治疗费用待实际发生后，继续保留向被告追诉的权利；4.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：原告系被告职工，工作岗位为煤矿井下掘进工。2018年3月3日下午2时40分左右，原告在井下做事时被矿井边缘处掉落的大石块砸伤右腿，受伤后即被被告老总及同事送往宜春欧阳骨科医院救治，经诊断为：1.右膝关节脱位；2.右小腿挤压综合症；3.右腘动脉及胫神经损伤；4.右膝前后交叉韧带断裂；5.右膝内外侧副韧带断裂；6.右膝后侧腓肠股群撕裂。入院后医院完善相关检查，予以急诊手术，行关节脱位手法整复+血管神经探查+切开减压术，术后小腿肌肉坏死，予以坏死肌肉清除+VSD术，右足各足趾及足背远端干瘪坏死，予以残端修整，右小腿伤口PRP术，共住院治疗282天，出院时情况：各足趾已缺失、右踝关节僵硬、活动消失等，出院医嘱：注意休息、按时伤口换药、定期复查等。出院后，原告未到被告处上班，被告也未支付原告停工留薪工资及住院期间护理费。2018年11月27日，原告经分宜县人力资源和社会保障局依法认定为工伤，2019年1月23日经新余市劳动能力鉴定委员会鉴定工伤伤残为六级，护理等级为部分护理依赖，辅助器具配置为：配置赣人社发（2017）43号编号为同意配置器具的辅助器具，被告不服提出重新鉴定，而鉴定结论仍为六级伤残。原告受伤后至今已超过一年，被告未支付原告任何工伤待遇费用，原告多次找被告协商未果。2019年6月6日原告向分宜县劳动人事争议仲裁委员会申请劳动仲裁，仲裁委作出分劳人仲字[2019]第029号仲裁裁决书，现原告对该仲裁裁决不服，特向法院起诉，请求法院依法支持原告的诉请。 被告辩称，1.原告不是被告处的员工，双方也未签订合同，被告将开采业务发包出去，是由承包方聘请原告做事，原、被告之间不存在劳动关系；2.再次鉴定结论通知书未显示原告有护理依赖，不应支持部分护理依赖费，原告主张部分护理依赖费没有事实及法律依据；3.原告计算工资待遇标准过高，原告在被告煤井做事，第三天就发生了本次事故，原告未与被告任何管理人员洽谈工资待遇问题，其计算基数应依法根据当地平均工资标准进行计算。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。当事人对如下证据的真实性没有异议，本院予以确认并在卷佐证。具体包括原告身份证、被告企业信息、宜春欧阳骨科医院入院记录、出院记录、疾病诊断书、再次鉴定结论通知书、交通费票据、分宜县劳动人事争议仲裁委员会分劳人仲字[2019]第029号仲裁裁决书、新余日报（2019年9月19日）、分宜县劳动人事争议仲裁委员会庭审笔录。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1.对原告提交的工伤认定决定书、初次鉴定结论书，被告对工伤认定决定书未提出实质性异议，亦未提交足以反驳的证据予以抗辩，本院认为该工伤认定决定书的来源形式合法，内容客观真实，与本案具有关联性，故本院对其予以采信；被告对初次鉴定结论书的真实性未提出实质性异议，对关联性、合法性及证明目的提出异议，本院对其真实性予以认定，至于合法性、关联性，本院在后面说理部分予以阐述。2.对被告提交的重新鉴定申请书，原告对其真实性、合法性、关联性及证明目的均提出异议，但未提供足以反驳的证据予以抗辩，亦未说明合理理由，本院认为该组证据与原被告提交的再次鉴定结论通知书相互印证，其来源形式合法，内容客观真实，与本案具有关联性，故本院对该组证据予以采信。 根据各方当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年3月开始原告在被告处从事煤矿井下掘进工，2018年3月3日下午14时40分左右，原告在井下做事时被矿井边缘上掉落的大石块砸伤，受伤后被送至宜春欧阳骨科医院治疗，住院282天，被告支付了原告在宜春欧阳骨科医院住院期间的医疗费用。2018年11月27日，分宜县人力资源和社会保障局作出（分人社伤认字第201870号）《工伤认定决定书》，认定周其武在本次事故中造成的伤害为工伤；2019年1月23日新余市劳动鉴定委员会鉴定周其武为六级伤残，护理等级为部分护理依赖，辅助器具配置为：配置赣人社发[2017]43号编号为（同意配置器具）的辅助器具。被告对上述鉴定结论不服，于2019年3月8日向江西省劳动能力鉴定委员会申请对原告周其武的伤残等级及护理等级进行重新鉴定，2019年7月15日江西省劳动能力鉴定委员会鉴定周其武为六级伤残。原告出院后未去被告处工作，双方因工伤赔偿事宜协商未果，2019年6月6日原告向分宜县劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，请求裁决：1.解除原告与被告之间的劳动关系；２.被告支付原告工伤待遇费用共计1069080元（其中：停工留薪工资65000元、护理费37440元、住院伙食补助费8640元、交通费3000元、残疾辅助器具配置费50000元、部分护理依赖费600000元、一次性伤残补助金80000元、一次性工伤医疗补助金85000元、一次性伤残就业补助金140000元）；3.原告因工伤仍需发生的后续治疗费用待实际发生后，继续保留向被告追诉的权利。2019年7月29日，分宜县劳动人事争议仲裁委员会所作的分劳人仲字[2019]第029号仲裁裁决书，裁决：一、原告与被告的劳动关系自2019年6月6日起终止；二、被告在此裁决书发生效力15日内向原告支付一次性伤残补助金45200元、一次性工伤医疗补助金49521元、一次性伤残就业补助金81564元；三、被告在此裁决书发生效力15日内向原告支付停工留薪工资31075元、住院伙食补助费4230元、住院期间护理费30738元、交通费473元；（以上二至三项共计242801元。）原告不服该仲裁裁决，向本院提起诉讼。 本院认为，本案属劳动争议纠纷。本案的争议焦点为：（一）原、被告之间是否存在劳动关系；（二）原告主张的工伤后各项费用是否有事实和法律依据。 （一）关于原、被告之间是否存在劳动关系的问题。依据《工伤保险条例》第十九条之规定“社会保险行政部门受理工伤认定申请后，根据审核需要可以对事故伤害进行调查核实……”认定工伤首先得确认受伤职工与用工单位之间是否存在劳动关系。本案中，原告经分宜县人力资源和社会保障局依法认定为工伤，而工伤的主体是特定的，只能是劳动关系中的劳动者，劳动关系的确定是工伤认定的前提，被告否认与原告存在劳动关系，应在收到工伤认定决定书之日起60日内向分宜县人民政府或新余市人民政府行政复议委员会申请行政复议或六个月内向人民法院提起诉讼。本院认为，原告的工伤认定决定书已经确认了原告与被告的劳动关系，被告未在法定时效内对该工伤认定决定书提起行政复议或行政诉讼视为已认可该决定书，即认可双方的劳动关系，故原、被告之间存在劳动关系。被告辩称原、被告之间不存在劳动关系，但并未提供足以反驳的证据加以证明，故对被告的抗辩意见本院不予采纳。 依据《工伤保险条例》第三十六条第二款之规定“经工伤职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系……”，原告经江西省劳动能力鉴定委员会鉴定为六级伤残，其主张解除与被告之间的劳动关系，不违反法律规定，本院予以支持。 （二）关于原告主张的工伤后各项费用是否有事实和法律依据的问题。本案中原、被告的劳动关系依法成立，原告工伤后致六级伤残，被告应按《工伤保险条例》的规定向被告支付各相关费用。1.一次性伤残补助金，依据《工伤保险条例》第三十六条第一款第一项之规定“职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：……六级伤残为16个月的本人工资。”原告可获得一次性伤残补助金，依据《工伤保险条例》第六十四条之规定“本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。”现原、被告均未提交证据证明原告的月工资标准，在双方均不能证明原告月工资的情况下，本院参照工伤事故发生前12个月相同或相近行业职工的平均工资为原告计算工伤待遇。本案中，原告在被告处从事煤矿井下掘进工，2018年3月3日受伤，江西省《2017年城镇私营单位分行业就业人员年平均工资》中采矿业就业人员年平均工资41842元，月平均工资3487元（四舍五入，下同），江西省《2018年城镇私营单位分行业就业人员年平均工资》中采矿业就业人员年平均工资45383元，月平均工资3782元，因此，原告的月缴费工资计算为：(3487元/月×10个月+3782元/月×2个月）÷12＝3536元。本院确认原告的一次性伤残补助金为56576元（3536元/月×16个月）；2.一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金，依据《工伤保险条例》第三十六条第二款之规定“经工伤职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。”以及《江西省实施办法》第二十二条之规定“一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金以解除或者终止劳动关系时本人工资为基数，其中一次性工伤医疗补助金标准为：……六级17个月本人工资。一次性伤残就业补助金标准为：……六级28个月本人工资。”本院确认原告的一次性工伤医疗补助金为60112元（3536元/月×17个月），一次性伤残就业补助金为99008元（3536元/月×28个月）；3.停工留薪期工资，依据《工伤保险条例》第三十三条之规定“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作或者接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付，停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。”原告于2018年3月3日受伤，2019年1月23日经新余市劳动鉴定委员会鉴定为六级伤残，2019年7月15日经江西省劳动能力鉴定委员会再次鉴定为六级伤残，原告停工留薪期为11个月，被告作为用人单位应当向原告支付停工留薪期工资福利待遇为38896元（3536元/月×11个月）；4.护理费，依据《江西省实施办法》第二十条之规定“由所在单位按照统筹地区上年度职工月平均工资的70%的标准向工伤职工支付护理费。”经查，江西省2017年度职工月平均工资为4678元，故护理费按照109元/天（4678元×0.7÷30天）的标准计算，原告在宜春欧阳骨科医院住院282天，被告应支付原告的护理费为30738元（109元/天×282天）；5.住院伙食补助费，依据《江西省关于进一步明确省本级参保人员工伤保险若干待遇标准的通知》第二条第一款之规定“职工住院治疗工伤期间，由工伤保险基金支付伙食补助费，具体标准为所在县（市、区）内住院12元/天，所在县（市、区）外住院15元/天”的标准来确定该待遇标准。原告在宜春欧阳骨科医院住院282天，应以每天15元的标准计算，被告应支付原告的住院伙食补助费为4230元（15元/天×282天）；6.交通费，原告主张交通费3000元，仅提供了其在工伤认定和伤残等级鉴定期间发生的473元交通费票据，本院核定支持交通费为473元；7.残疾辅助器具配置费，原告主张残疾辅助器具配置费50000元，依据《工伤保险条例》第三十二条之规定“工伤职工因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具，所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。”原告的再次鉴定结论通知书未确认其需要配置残疾辅助器具，故对其该项请求本院不予支持；8.部分护理依赖费，原告主张部分护理依赖费600000元，其经新余市劳动鉴定委员会鉴定护理等级为部分护理依赖，而在江西省劳动能力鉴定委员会出具的再次鉴定结论通知书里并未标明原告的护理等级，根据《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》（中华人民共和国国家标准GB/T16180-2014）规定了六级定级原则为“器官大部缺损或明显畸形，有中等功能障碍或并发症，存在一般医疗依赖，无生活自理障碍”，本院认为，原告经江西省劳动能力鉴定委员会鉴定为六级伤残，按照其定级原则，原告无生活自理障碍即无需护理，由此可确定原告不存在护理依赖，故对其该项请求本院不予支持。9.后续治疗费用，原告主张因工伤仍需发生的后续治疗费用，待实际发生后，继续保留向被告追诉的权利，依据《工伤保险条例》第三十三条之规定“工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。”本案中，原告未提交后续治疗费用的相关证据，故对原告的该项诉请，本院不作处理，原告因工伤仍需发生的后续治疗费用，可待其实际发生后，依法另行主张。综上，原告工伤后的各项合理费用为：一次性伤残补助金为56576元、一次性工伤医疗补助金为60112元、一次性伤残就业补助金为99008元、停工留薪期工资福利待遇为38896元、护理费30738元、住院伙食补助费4230元、交通费473元，合计290033元，依据《工伤保险条例》第六十二条之规定：“应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤待遇项目和标准支付费用。”本案中，被告未举证证明其已为原告缴纳工伤保险费，原告的工伤保险待遇依法应由被告承担，故被告应支付原告工伤后各项费用共计290033元。 综上所述，原告主张解除原、被告之间的劳动关系及要求被告支付其工伤后各项合理费用290033元，符合法律规定，本院依法予以支持。原告的其他诉讼请求没有事实和法律依据，本院不予支持。依照《工伤保险条例》第二条、第三十三条、第三十六条、第六十二条、第六十四条，《江西省实施办法》第二十条、第二十二条，《江西省关于进一步明确省本级参保人员工伤保险若干待遇标准的通知》第二条第一款及《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、原告周其武与被告分宜县双林金山煤矿（普通合伙）的劳动关系自2019年6月6日终止； 二、被告分宜县双林金山煤矿（普通合伙）于本判决生效后十日内支付原告周其武工伤后各项费用共计290033元； 三、驳回原告周其武的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费10元，减半收取计5元，由被告分宜县双林金山煤矿（普通合伙）负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省新余市中级人民法院。 审判员  简文豪 二〇一九年十月十七日                                                             法官助理 尤爱民                                                            书记员  施群红