江西省崇义县人民法院民 事 判 决 书（2019）赣0725民初922号原告：胡三娣，女，1962年9月25日出生，汉族，江西省崇义县人，住江西省赣州市崇义县。被告：李辉辉，男，1984年7月24日出生，汉族，江西省章贡区人，住江西省赣州市章贡区。被告：陈菊莲，女，1989年3月23日出生，汉族，江西省上犹县人，住江西省赣州市上犹县。委托诉讼代理人：郭家荣，江西同圆律师事务所律师。代理权限：特别授权。委托诉讼代理人：黄明琴，江西同圆律师事务所实习律师。代理权限：一般授权。被告：中国人民财产保险股份有限公司赣州市分公司。住所地江西省赣州市章贡区红旗大道**。负责人：刘洋，系该公司总经理。统一社会信用代码91360700160237269Q委托诉讼代理人：吴中彦，广东华商（赣州）律师事务所律师。代理权限：特别授权。原告胡三娣诉被告李辉辉、陈菊莲、中国人民财产保险股份有限公司赣州市分公司（以下简称被告保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月17日立案受理后，依法适用简易程序于2019年8月8日公开开庭进行了审理。原告胡三娣，被告李辉辉，被告陈菊莲及其委托诉讼代理人郭家荣、黄明琴，被告保险公司的委托诉讼代理人吴中彦到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告胡三娣向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费36153.67元，住院伙食补助费5800元，营养费3480元，后续治疗费6000元，误工费8662.88元，护理费11600元，交通费928元，精神损害抚慰金5000元，以上合计77624.55元；2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年1月19日10时50分左右，被告李辉辉驾驶赣Ｂ×××**号小型轿车在崇义县××中山北路城区“金色摇篮”幼儿园门口停车，后排乘员被告陈菊莲在开启车门下车过程中，左后门与由西向东方向行驶的原告驾驶的二轮电动车发生碰撞，导致二轮车电动车倒地，造成原告受伤、二轮电动车损坏的道路交通事故。事故发生后原告被送往崇义县人民医院住院治疗71天，治疗费用25132.07元，其中门诊费用383元、住院费用24749.07元。被告前后两次共向原告支付8800元后，未再支付任何费用。该事故经崇义县公安局交通管理大队认定，被告李辉辉、陈菊莲负该起事故同等责任，原告胡三娣无事故责任。原告在崇义县人民医院出院后，由于仍存在左腕部、左踝部肿胀、疼痛，活动受限等病状，于2019年4月9日到崇康复医院再次住院治疗45天，治疗费11021.60元，被告未支付任何费用。原告出院后，仍敷中草药及康复训练等治疗至今。原告两次入院治疗期间，原告丈夫由于要照顾2个外孙女，无法对原告进行护理，所以请专人对原告进行白天护理，晚上由原告丈夫进行陪护。产生白天护理费100元/天，共计11600元，陪护交通费928元。本案事故车辆赣Ｂ×××**小型轿车在被告保险公司投保了交强险和商业三者险。原告认为由于被告严重忽视交通安全导致了本次交通事故的发生，应对本次交通事故承担损害赔偿责任。被告保险公司作为事故车辆的承保人，应当在保险合同约定的限额内承担保险责任。鉴于此，原告为维护自己的合法权益，特向法院起诉，请求法院依法判决。原告胡三娣提交了以下3组证据：证据1、原告身份证复印件1份，证明原告的诉讼主体资格。证据2、交通事故认定书复印件1份，证明交通事故的发生及责任划分。证据3、住院治疗费用及病历资料、护工收据复印件9份，证明原告受伤两次住院治疗、以及支付的治疗费用和护理费情况。被告李辉辉答辩称，同意被告保险公司的答辩意见，且其为原告垫付了医疗费5530元，应当一并处理，有刷卡记录，其中住院费1030元有手工单据。被告陈菊莲答辩称：一、原告存在小病大治、无病挂床的行为，两次住院治疗天数合计116天，远远超出其轻微伤情所需要的治疗时间，请法院查实其虚假住院情形后核减其住院天数。二、原告有“搭车治疗”的现象，崇义县人民医院疾病证明书、出院记录，崇康复医院出院小结的记录中诊断原告患糖尿病、骨质疏松症、胆囊息肉、脂肪肝、高脂血症，前述病症均与交通事故导致的外伤无任何关联性。但是其提供的医疗费清单中记载的医疗费项目却存在大量非交通事故外伤治疗所需的药品、医用材料，甚至还有大量血清、××炎、尿素等项目的检查费用。三、原告存在超标治疗现象，原告在崇义县人民医院住院期间不但住90元/天的单人间，且取暖费9元/天，已严重超出国家城镇居民住院治疗医疗报销的标准；原告存在恶意提高护理标准的情形，两次住院都进行医院二级护理，但其伤情并未达到需二级护理这一紧迫要求。四、原告要求赔偿的住院伙食补助费、营养费计算标准过高，住院伙食补助费应以20元/天、营养费10元/天，护理费只能按80元/天，且不能按116天计算，误工费因其已经达到退休年龄，又未提供证据证明其实际损失，故不需赔偿。后续治疗费用并未经司法鉴定，无法确定，不予赔偿。因原告住在横水镇，离县城非常近，且未提供任何票据证明交通费和住宿费的真实存在，不予赔偿交通费和住宿费。原告未进行伤残等级鉴定，无法确定其伤情是否达到伤残等级标准，依法不应赔偿精神损害抚慰金。五、被告陈菊莲在此次交通事故的责任是同等责任，肇事车辆投保了交强险，原告的损失应由保险公司在交强险责任范围内赔偿后，剩余部分由陈菊莲赔偿50％。事故发生后，陈菊莲已经帮原告垫付了3698元，应当予以核减。综上，请法院驳回原告不合理、不合法的诉讼请求。被告李辉辉和被告陈菊莲共同提交了1组证据：证据1、收条原件1份、手机转账记录2笔、住院预交款收据复印件3份，证明两被告共垫付总金额9228元，其中被告李辉辉支付了5530元，被告陈菊莲支付了3698元。被告保险公司答辩称，被告李辉辉驾驶的本案事故车辆在本公司投保了50万元商业三者险和交强险（含不计免赔），本案事故发生在保险期限内。被告李辉辉在本次事故中承担同等责任，因此超出交强险部分保险公司只承担50%的赔偿责任。原告主张的精神损害抚慰金和后续治疗费没有法律依据；医疗费应该扣除非医保费用15%和治疗糖尿病等与本次事故无关的治疗费用；根据原告的受伤情况，住院时间明显过长，存在挂床等扩大损失的可能。事故发生时原告已满55周岁不应计算误工费。保险公司不承担本案的诉讼费用。被告保险公司未提交证据。本案在审理过程中，被告陈菊莲于2019年8月5日申请调取全部病历资料，并对原告胡三娣的住院时间合理性、医疗费合理性等事项进行鉴定；本院依法调取病历资料后，经征询各方当事人同意，委托赣南医学院司法鉴定中心进行司法鉴定，2019年9月17日本院收到司法鉴定意见书，结果为：1、胡三娣的合理住院时间为4个月；2、胡三娣的住院医疗费用中不合理费用为691.88元。为此，被告陈菊莲支付了鉴定费用1200元，原告胡三娣支付了去赣州做鉴定的往返交通费180元（含陪护1人）。经庭审组织举证质证，对原告胡三娣的3组证据，被告李辉辉和被告保险公司提出如下质证意见：证据1、证据2没有异议。证据3的治疗费及资料需要核对原件；从人民医院出院记录看出原告受伤较轻，虽然有骨折但未进行手术，住院时间不合理；康复医院出院小结可以看出原告患有糖尿病、骨质疏松症等多种非本次事故造成的疾病，相关医药费用应予以扣除，且医疗天数过长；对护理单据三性均有异议，护理人员身份不明、标准过高、时间过长。被告陈菊莲提出如下质证意见：证据1、证据2没有异议。证据3人民医院疾病证明书、出院记录、结账清单没有异议。但对医院开具的出院总额24749.07元有异议，该治疗项目有的与本次事故造成伤情没有关联；且原告患有糖尿病等疾病该部分治疗费用应予以核减，具体意见以司法鉴定意见书为准。人民医院的门诊票据不应成为原告要求被告承担的依据，且被告已经垫付了相关费用。人民医院汇总清单中床位使用的是单间费用、且取暖费用过高，存在过度提高治疗标准的行为。对康复医院出具的所有医疗资料均提出异议与本次事故无关，属于重复住院。护理费三性均不认可，护理人员身份不明、标准过高。对被告李辉辉、被告陈菊莲的证据1，各方当事人均不持异议，原告承认收到了两被告支付的9228元，具体谁支付了多少不清楚。本院组织各方当事人庭后对司法鉴定意见书补充质证，原告胡三娣对此无异议。被告李辉辉未提交书面质证意见，但口头转述与被告陈菊莲意见相同。被告陈菊莲认为住院时间应以原告提供的医疗资料记载的住院时间为准，对鉴定意见的第2项无异议、且该不合理费用应核除，鉴定费应由原告承担。被告保险公司表示无异议。综合各方当事人的举证质证意见，本院对案件证据认定如下：原告胡三娣的证据1和证据2，各方当事人均无异议，可以证明原告身份信息和诉讼主体资格，以及本案交通事故的发生经过和责任划分，本院依法对该2组证据予以采信。原告证据3，其中两次住院的治疗资料和费用收据，来源合法、内容真实，可以证明原告住院治疗情况和费用开支，本院依法对该部分事实予以确认；对于原告主张的护理开支，由于证人未到庭作证，且三被告质证均提出异议，本院依法对该部分事实不予认定，本院将结合原告伤情和住院治疗情况，依法酌定护理费。被告李辉辉和被告陈菊莲的证据1，各方当事人均无异议，可以证明两被垫付的费用9228元的事实，本院依法对该组证据予以采信。当事人对司法鉴定意见书不持异议，且鉴定程序合法，本院依法对该组证据予以采信。经审理查明：2019年1月19日10时50分左右，被告李辉辉驾驶赣Ｂ×××**号小型轿车（搭载陈菊莲）在崇义县××中山路城区“金色摇篮”幼儿园门口（中山北路）停车（车头朝东、车尾朝西），后排乘员被告陈菊莲在开启车门下车过程中，左后门与由西向东方向行驶原告胡三娣驾驶的无牌二轮电动车发生碰撞，导致二轮电动车失控倒地，造成原告胡三娣受伤、二轮电动车损坏的道路交通事故。事故发生后，原告胡三娣被送至崇义县人民医院住院治疗，经诊断为左尺骨和桡骨下端骨折，右手皮肤裂伤，多处挫伤，住院时间共71天，花费门诊治疗费383元、住院费24749.07元，共计25132.07元。原告在崇义县人民医院出院后，因仍存在左腕部、左踝部肿胀等症状，于2019年4月9日在崇康复医院住院治疗，住院时间为45天，住院费用为11021.60元。上述费用中，被告李辉辉向原告支付了5530元，被告陈菊莲向原告支付了3698元。本案交通事故经崇义县公安局交通管理大队认定，被告李辉辉、陈菊莲负该起事故同等责任，原告胡三娣无事故责任。事故车辆赣Ｂ×××**号小型轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司赣州市分公司投保了交强险和限额为500000元的商业三者险（含不计免赔），本案事故发生在保险期间内。原告胡三娣系城镇居民户口，事故发生前其主要在家帮助女儿带外甥；事故发生时其已年满55周岁。本案在审理过程中，根据被告陈菊莲的申请，本院依法委托赣南医学院司法鉴定中心进行司法鉴定，结果为：1、胡三娣的合理住院时间为4个月；2、胡三娣的住院医疗费用中不合理费用为691.88元。为此，被告陈菊莲支付了鉴定费用1200元，原告胡三娣支付了去赣州做鉴定的往返交通费180元（含陪护1人）。本院认为，公民的人身和财产权利受法律保护。各方当事人对本案交通事故的发生经过和责任划分均没有异议，本院依法予以采信，即被告李辉辉、陈菊莲负该起事故同等责任，原告胡三娣无事故责任。本案事故车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司赣州市分公司投保了交强险和商业三者险，且事故发生在保险期间内，被告保险公司应在保险限额内对原告的人身损害承担赔偿责任。原告医疗费按照实际发生的费用36153.67元计算，但应根据司法鉴定意见扣除不合理费用691.88元；被告陈菊莲质证认为住单间不合理、空调费过高的意见，与事实不相符，本院依法不予采纳。原告要求按50元/天计算住院伙食补助费，按30元/天计算营养费，符合法律规定，本院依法予以支持。原告要求赔偿后续治疗费，因出院记录中未载明该项费用，且无其他证据予以佐证，本院对该项诉请不予支持；如后续实际发生了治疗费，当事人可另行协商处理或者依法主张权利。事故发生时原告已年满55周岁，且其在事故发生前未在外务工，对其要求赔偿误工费的诉请，缺乏证据和法律依据，本院依法不予支持。原告要求按100元/天计算护理费，符合原告伤情且未超出法律规定，本院依法予以认可。原告要求赔偿交通费和住宿费，但未提交证据佐证，且原告在县城居住，本院依法酌定为200元，同时原告去司法鉴定而支付的交通费180元予以认可。原告要求支付精神损害抚慰金，因受伤程度未达到伤残等级评定标准，对该项诉请不予支持。综上，原告胡三娣因本次事故所遭受的各项损失核定如下：1、医疗费35461.79元（25132.07元＋11021.60元－691.88元），2、住院伙食补助费5800元（116天×50元/天），3、营养费3480元（116天×30元/天），4、护理费11600元（116天×100元/天），5、交通费380元；以上共计56721.79元。被告陈菊莲答辩称原告的损失应由保险公司在交强险责任范围内赔偿后，剩余部分由陈菊莲赔偿50％，被告陈菊莲对自身权利义务的处分，本院予以尊重。因此，原告的上述损失由被告保险公司在交强险责任限额内赔偿医疗费用10000元、护理费11600元、交通费380元，以上合计21980元。剩余34741.79元，由被告保险公司在商业第三者责任险限额内赔偿17370.89元，由被告陈菊莲赔偿17370.89元。因被告李辉辉已先行向原告支付了5530元，该款由被告保险公司从其应付款中扣除，直接返还给被告李辉辉。被告陈菊莲已先行向原告支付3698元，相互抵扣后被告陈菊莲应向原告胡三娣赔偿13672.89元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司赣州市分公司于本判决生效之日起十日内向原告胡三娣赔偿33820.89元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司赣州市分公司于本判决生效之日起十日内向被告李辉辉返还5530元；三、被告陈菊莲于本判决生效之日起十日内向原告胡三娣赔偿13672.89元；四、驳回原告胡三娣的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取870元（原告胡三娣已预缴），司法鉴定费1200元（被告陈菊莲已预缴），合计2070元，由原告胡三娣承担470元、被告李辉辉承担800元、被告陈菊莲承担800元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院或者江西省赣州市中级人民法院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于江西省赣州市中级人民法院。审判员  邓宜峰二〇一九年十月八日书记员  罗鹏飞书记员  朱启燕