河北省霸州市人民法院民 事 判 决 书（2019）冀1081民初3883号原告：王书芬，女，1964年12月10日出生，汉族，住河北省霸州市。委托诉讼代理人：孙嘉从，河北圣鼎律师事务所律师。被告：刘云军，男，1967年8月21日出生，汉族，住北京市海淀区。委托诉讼代理人：王静，女，1974年6月8日出生，汉族，住北京市海淀区。系被告刘云军之妻。被告：中国人民财产保险股份有限公司北京市崇文支公司。住所地：北京市东城区左安门内大街**。统一社会信用代码：911101018014761647。负责人：王茁，该公司总经理。委托诉讼代理人：刘冉，该公司职员。原告王书芬与被告刘云军、中国人民财产保险股份有限公司北京市崇文支公司（以下简称人保崇文支公司）为机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年6月13日立案受理并中止审理，恢复审理后依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王书芬的委托诉讼代理人孙嘉从、被告刘云军的委托诉讼代理人王静到庭参加诉讼，被告人保崇文支公司经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。王书芬向本院提出诉讼请求：1、请求依法判决被告支付原告医药费10万元，后续医药费、护理费、误工费、营养费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、交通费等待原告伤情稳定后另行追加。2、诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年3月15日15时10分许，被告刘云军驾驶京Ｐ×××**号小型客车沿霸州市黄庄子村内南北路由北向南行驶，行至事故地点在右转弯过程中，与沿该路由北向南行驶至原告王书芬的电动三轮车相撞，造成双方车辆损坏，原告受伤的交通事故，该事故被告负事故的全部责任，原告无责任，现双方就赔偿事宜无法达成一致意见，为维护原告的合法权益，特诉至贵院，望贵院判如所请。庭审前，原告王书芬变更诉讼请求，要求被告一次性赔偿原告医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费、交通费等共计213264.91元，保留二次手术费诉权，诉讼费由被告承担。被告人保崇文支公司庭前邮寄答辩状辩称：原告所述车辆京Ｐ×××**号被保险人为刘云军。请法院核实是否是本案事故车辆及事故发生时行驶本、驾驶本是否合法有效，对于违反《中华人民共和国道路交通安全法》中的禁止性规定如酒驾、醉驾、无证驾驶、逃逸等，人民法院不予支持。本案事故车辆在我公司投保有交强险、商业险，第三者责任险限额为100万元含不计免赔，出险时间是在保险期限范围之内。对于事故发生的时间、地点和责任的认定，答辩人认为应当以交警的责任认定书为准，针对原告的诉讼请求答辩人认为，其应提供与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明材料及有关费用单据等。1、医疗费：属于基本医疗保险范围内，且用药需要与本事放致害有因果关系的，予以认可，自费项目的不予认可，另外，原告应该提供医药费的明细清单以及正规发票，须提供病历加以证明。根据理赔经验，约按医疗费总额的15%扣减自费部分。2、伙食补动费：应根据当地标准和住院天数计算。对于未实际发生的住院伙食费用，答辩人不予认可。3、营养费：需要有医嘱证明需要加强营养，且能证明该损失实际发生的票据，否则答辩人对此费用不予认可，同时请法院核实原告户口、工作性质及当地标准是否符合诉求标准。对于原告的鉴定报告为60-90天，我司不予认可，我司仅认可60天。4、误工期：误工期间需要医嘱证明，原告应提供就职单位出具的误工损失证明，劳动合同、工资发放明细、工资扣发证明，若月工资超过纳税起征点，还应提供纳税证明，完税证明、事故发生前后半年的工资发放情况证明其损失等，否则不予认可。同时请法院核实原告户口、工作性质及当地标准是否符合诉求标准。对于原告的鉴定报告误工期为120-180天，我司不予认可，至多120天或事故发生后到评残前一日。5、护理费：诊断证明书中有明确医嘱需要护理的，原告应提供护工协议及正式护理票据或护理人员的误工损失证明，工资发放明细、工资扣发证明，若超过纳税起征点应提供纳税证明，否则不予认可。同时请法院核实原告户口、工作性质及当地标准是否符合诉求标准，对于原告的鉴定报告为60-90天，我司不予认可我司仅认可60天。6、残疾赔偿金：应由具有合法资质的鉴定机构出具的鉴定报告，根据伤残评级情况、原告的年龄、户籍性质及当地赔偿标准予以认定否则不予认可。7、精神损害抚慰金：在原告的诉讼请求之内，根据事故的过错程度和原告的伤残等级予以确认，另，根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持。8、鉴定费：间接损失，不属于保险责任，不予认可。9。交通费：被答辩人需提交正式交通票据凭证理；有关凭据应当与就诊的医院、地点、时间、人数、次数相符合。非就医或非本人交通费不属于保险赔偿范围，请贵院予以申核。10、诉讼费：根据交强险保险条款第十条第四款规定诉讼费不属于保险责任，保险公司不能承担。如有被告垫付的部分，请法院对合理费用予以审核，在判决中返还被告合理的垫付部分金额，并向答辩人提供垫付部分票据证据复印件及账号；或在判决中对垫付金额予以扣除。被告刘云军辩称：刘云军是事故车辆的司机也是车主，事故车辆在被告人保财险北京崇文支公司投保了交强险及100万元不计免赔的商业三者险，事故发生在保险期间内，原告的损失由保险公司承担。我方先期为原告垫付医疗费30000元，要求予以返还。原告王书芬对被告刘云军所述垫付情况表示认可。原告王书芬为支持自己的主张，举证如下：1、原告身份证复印件一份，证明原告主体资格。2、道路交通事故认定书一份，证明原、被告事故发生及责任划分情况。3、廊坊市第四人民医院出具的诊断证明书一份、住院病历一份，证明原告住院伤情及住院天数。4、廊坊市第四人民医院出具的收费票据三张、用药清单一份（共四页），证明原告医药费花费98360.91元。5、霸州市宁远家具有限公司出具的证明一份、该公司出具的2018年12月份、2019年1月份、2019年2月份的工资表各一份、该公司出具的2018年12月份、2019年1月份、2019年2月份的考勤表各一份，证明原告因此次事故受伤导致误工，误工期间工资停发及原告的工资情况。6、刘军宝的身份证复印件一份、霸州市煎茶铺镇大宁口村村民委员会出具的证明一份、霸州市煎茶铺镇长柏五金厂营业执照复印件一份、霸州市行政审批局出具的个体工商户登记基本信息一份，证明刘军宝与原告系夫妻关系，刘军宝系霸州市煎茶铺镇长柏五金厂经营者，原告因事故受伤系由刘军宝护理，护理期间应按2019年度河北省道路交通事故人身损害赔偿数据中的制造业支持其护理费用（庭下提交了结婚证复印件、户口页复印件、霸州市宁远家具有限公司营业执照复印件）。7、廊坊市第四人民医院出具的收费票据一张，证明原告因鉴定伤残及三期花费鉴定费1600元。8、霸州司法医学鉴定中心司法鉴定意见书一份，证明原告伤残等级、误工期、护理期、营养期等。9、廊坊市第四人民医院出具的收费票据一张、交通费票据204张，证明交通费花费情况。赔偿明细：1、医药费：98360.91元。2、住院期间住院伙食补助费：45天×100元/天=4500元。3、营养费：90天×50元/天=4500元。4、误工费：3500元÷30天×180天=21000元。5、护理费：65622元（河北省2019年制造业年平均工资）÷365天×90天=16180元。6、伤残赔偿金：14031元×20年×20%=56124元。7、精神损害抚慰金：6000元。8、交通费：5000元。9、鉴定费：1600元。合计：213264.91元。被告刘云军对以上证据没有意见。被告刘云军为支持其主张，向本院提供证据如下：行驶证、驾驶证、保单各一份，垫付医药费收据一张。原告王书芬对被告刘云军提交的证据均无异议。被告人保崇文支公司无证据提交。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年3月15日15时10分许，被告刘云军驾驶京Ｐ×××**号小型客车沿霸州市黄庄子村内南北路由北向南行驶，行至黄庄子村丁字路口在右转弯过程中，与沿该路由北向南行驶原告王书芬驾驶的电动三轮车相撞，造成双方车辆损坏，原告受伤的交通事故。后经霸州市公安局交通警察大队认定，被告刘云军负事故的全部责任，原告王书芬无责任。事故发生当日，原告王书芬即被送往廊坊市第四人民医院住院治疗，至2019年4月29日出院，共住院45天，经该院诊断为：腰1、3椎体压缩性骨折、失血性贫血、低蛋白血症，花费医疗费98360.91元。事故发生后，被告刘云军为原告王书芬垫付了医疗费30000元。2019年9月4日，经本院委托，霸州司法医学鉴定中心出具司法鉴定意见书，评定原告王书芬腰椎压缩骨折所致伤残属九级，此次车祸外伤所致误工120-180日、护理60-90日、营养60-90日，原告王书芬支付鉴定费1600元。事发后，霸州市宁远家具有限公司出具证明，证实王书芬为该单位职工，2019年3月15日发生交通事故住院治疗，请假期间工资停发，王书芬的月平均工资为3500元。原告住院期间及出院后，由其丈夫刘军宝进行护理，刘军宝为个体经营户，经营霸州市煎茶铺镇长柏五金厂，从事五金冲压件加工销售，按照加工制造业标准主张护理费。原告王书芬出生于1964年12月10日，至定残之日为54周岁。原告王书芬因此事故主张的损失还有交通费5000元。另查，被告刘云军是京Ｐ×××**号事故车辆的驾驶人及登记车主，该车在被告人保崇文支公司投保了交强险及100万元商业三者险含不计免赔各一份，事故发生时在保险期间。上述事实，有原告身份证、交通事故认定书、被告刘云军驾驶证、行驶证、医疗费票据、住院病案、诊断证明、费用清单、原告误工单位营业执照副本、误工证明、工资表、考勤表、护理人身份证复印件及工商营业执照复印件、结婚证、司法鉴定意见书、鉴定费票据、交通费票据等证据证实。另有当事人陈述在卷佐证。本院认为，此次事故经霸州市公安局交通警察大队认定，被告刘云军负事故全部责任，原告王书芬无事故责任。此事故认定书合法有效，本院予以确认并作为本案划分民事赔偿责任的依据。被告刘云军所驾事故车辆在被告人保崇文支公司投保了交强险及100万元商业三者险含不计免赔，应由人保崇文支公司在保险范围内对原告损失承担赔偿责任，保险范围外的损失侵权人刘云军应予以赔偿。被告刘云军先期为原告垫付的医疗费30000元，原告应予返还。原告王书芬因此次事故受到的损失为：1、医疗费98360.91元，被告人保崇文支公司辩称应扣除15%自费项目，于法无据，本院不予支持。2、住院伙食补助费，标准100元/天，原告住院45天，计4500元。3、营养费，标准50元/天，参照三期鉴定，本院支持营养期75天，计3750元。4、误工费，参照三期鉴定，误工期支持150天，误工费为3500元/月÷30天×150天=17500元。5、护理费，参照三期鉴定，护理期支持75天，护理费按照加工制造业标准，为65622元/年÷365天×75天=13484元。6、残疾赔偿金，原告因此事故致九级伤残，主张残疾赔偿金14031元×20年×20%=56124元，符合法律规定，本院予以支持。7、精神损害抚慰金，原告主张6000元，本院予以支持。8、交通费，结合原告就诊医院、地点、时间，本院酌情支持2000元。9、鉴定费1600元，本院予以支持，此项为保险范围外损失。被告人保崇文支公司经本院传票传唤未到庭参加诉讼，视为其放弃质证权利，本院依法缺席判决。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第二十二条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司北京市崇文支公司在保险范围内一次性赔偿原告王书芬医疗费98360.91元、住院伙食补助费4500元、营养费3750元、误工费17500元、护理费13484元、残疾赔偿金56124元、精神损害抚慰金6000元（此款在交强险限额内优先赔付）、交通费2000元，合计201718.91元，限判决生效后十日内付清。二、被告刘云军在保险范围外一次性赔偿原告王书芬鉴定费1600元，限判决生效后十日内付清。三、原告王书芬返还被告刘云军先期垫付的医疗费30000元，限判决生效后十日内付清。被告如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2249元，由被告刘云军负担2144元，原告王书芬负担105元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于河北省廊坊市中级人民法院。如在上诉期满后7日内未缴纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。审判员  涂艳红二〇一九年十月十六日书记员  齐 文附：本院户名：霸州市人民法院执行款专户（汇款请附案号）账号：13×××09-0002开户行：中国建设银行股份有限公司霸州支行