襄阳市襄州区人民法院民 事 判 决 书（2019）鄂0607民初4659号原告：张仁敬，男，1975年3月19日出生，汉族，住襄阳市襄州区。委托诉讼代理人：李崇智，襄阳市明正法律服务所法律工作者。被告：永安财产保险股份有限公司襄阳中心支公司。营业场所：襄阳市樊城区中原路39号，统一社会信用代码：91420600770788367A。代表人：鲁福成，经理。委托诉讼代理人：张洪波，被告公司员工。原告张仁敬与被告永安财产保险股份有限公司襄阳中心支公司（以下简称永安财险襄阳中心支公司）责任保险合同纠纷一案，本院于2019年8月5日立案受理后，依法适用简易程序，于2019年9月3日公开开庭进行了审理。原告张仁敬的委托诉讼代理人李崇智及被告永安财险襄阳中心支公司的委托诉讼代理人张洪波到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张仁敬向本院提出诉讼请求：1.判令被告永安财险襄阳中心支公司履行保险合同，赔付保险款424000元，并自2017年11月15日起至付清之日止按中国人民银行规定的同期同类借款利率标准支付原告垫付款项的利息损失；2.判令被告承担本案诉讼费、律师代理费。事实和理由：2017年8月22日，原告张仁敬与被告永安财险襄阳支公司签订两份保险合同，购买机动车事故强制保险和机动车综合商业保险，其中责任赔偿限额为122000元，商业保险赔偿限额为340000元。2017年11月6日6时，原告驾驶本人所有的鄂Ｆ×××××轻型普通货车与张某夫妇发生交通事故，造成张某死亡，其妻车秀珍多处受伤。车秀珍受伤后住院治疗两月有余，花去巨额费用，出院后仍需陪护。经公安机关处理，原告对此事故负全部责任，原告为弥补受害方的各项损失积极履行赔偿义务，共支付各项费用565000元。原告处理完受害方的事宜后，多次要求被告理赔，被告不按合同履行赔付义务，仅同意赔偿26万余元。为维护原告的合法权益，向法院提起诉讼。被告永安财险襄阳中心支公司辩称：1.交通事故属实，原告应提交合法有效的驾驶证、行驶证，我公司在不存在免赔情形下，同意在交强险分项限额及保险合同约定的范围内承担赔偿责任；2.原告因本案事故已构成交通肇事罪，其为获得受害人亲属谅解，不被追究刑事责任而多赔偿的金额不应由我公司承担，对于原告诉请过高的部分，请求法院依法核减；3.保险公司不承担诉讼费、鉴定费、代理费，原告主张利息损失没有依据。经审理查明，2017年8月，原告张仁敬购买了一辆“东风”牌轻型普通货车(发动机号码:001126;车辆识别代码:LJNTGU534HN400512)，随后于2017年8月21日用该车的发动机号码和车辆识别代码在被告永安财险襄阳中心支公司投保了交强险及赔偿限额为300000元的商业三者险（不计免赔）等险种并交纳了相关保费，保险期间均自2017年8月22日起至2018年8月21日止。2017年8月23日交警部门为该车核发了行驶证和号牌“鄂Ｆ×××××”。2017年11月6日6时，原告张仁敬持“C1”型驾驶证驾驶该车由襄州石桥镇到黄集镇，行至襄州区××路段，与对向张某驾驶的两轮摩托车（车载车秀珍）发生碰撞，致张某当场死亡、车秀珍受伤、车辆受损的交通事故。2017年11月10日，襄阳市公安局襄州分局交通警察大队对该起事故作出襄州(交)认字[2017]第B0117号道路交通事故认定书，认定原告张仁敬的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第三十五条：“机动车、非机动车实行右侧通行。”之规定，负此事故的全部责任；张某、车秀珍在此事故中无责任。事故发生当日，车秀珍即被送至襄州区人民医院抢救，共住院治疗67天（2017年11月6日至2018年1月12日），经医生诊断为:1.右尺骨近端粉碎性骨折；2.右侧髂骨粉碎性骨折；3.双侧多根肋骨骨折并右肺下叶创伤性湿肺或感染××变并双侧胸腔积液；4.右肩关节盂前缘骨折；5.多处软组织挫伤；6.严重骨质疏松。出院医嘱为：1.休2月，加强营养，陪护一人。每20天拍片复查，不适随诊（有骨折错位可能）。视拍片结果决定何时行何种功能锻炼（不适当活动可引起内固定物断裂、松动及再次骨折）、何时行内固定物取出术。是大博钢板普通锁骨内六角起子共一种起子；2.有后遗右肘部、胸部等多处长期疼痛、活动受限、关节僵硬、骨折愈合延迟等可能；3.有静脉栓塞、肺栓塞致残、致死可能等。上述治疗过程，车秀珍共支出医疗费44362.60元。2018年2月10日，襄阳职业技术学院附属医院法医司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.车秀珍因交通事故致双侧多发肋骨骨折，已构成九级伤残；右肘关节损伤遗留后遗症，已构成十级伤残。2.建议其后续取内固定手术及定期拍片复查费用约需人民币15000元。车秀珍为此支出鉴定费1500元。经本院计算并确认车秀珍多等级伤残综合赔偿指数为22%。本案死者张某（生于1942年9月11日）与伤者车秀珍（1942年11月11日出生）系夫妻关系，张某生前系襄州石桥农技站退休职工。张某生前与其妻车秀珍育有两子一女，长子张小伟（已去世）、次子张强。张某生前与车秀珍一直跟随其次子张强居住于张强和妻子高安利（系襄州石桥镇中心学校教师）所有的位于该校的房屋。2017年11月6日，原告张仁敬向张某近亲属赔偿丧葬费26000元。2017年11月15日，在襄阳市公安局襄州分局交通警察大队主持调解下，原告张仁敬与张某近亲属车秀珍、张强签订《交通事故损害赔偿调解书》，主要内容为：1.张仁敬赔偿张某丧葬费、死亡补偿费等费用共计350000元；2.车秀珍赔偿问题待出院后再行调解；3.张仁敬承担两车车损（凭定损）；4.本协议签字生效，永不再议。同日，张仁敬向襄阳市公安局襄州分局交通警察大队交付赔偿款350000元。2018年8月21日，张仁敬向车秀珍支付赔偿款145000元。综上，原告张仁敬向死者近亲属和伤者支付赔偿款共计521000元，死者近亲属和伤者对原告表示谅解。原告张仁敬因涉嫌交通肇事罪经公安机关侦查终结，移送检察机关审查起诉，2018年8月，襄阳市襄州区人民检察院依法决定对张仁静不起诉。原告张仁敬赔偿后在向被告保险公司理赔时，因理赔数额发生争议，故引起本案诉讼。本院认为，本案系责任保险合同纠纷，《中华人民共和国保险法》第六十五条第四款规定，责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。本案中，原、被告就案涉鄂Ｆ×××××“东风”牌轻型普通货车签订的交强险和商业三者险（含不计免赔）等保险合同，系双方真实意思表示，对双方具有约束力。原告依约交纳了保险费，被告应当按照约定承担保险责任。原告张仁敬投保的案涉车辆在保险期间内发生交通事故，导致第三人遭受人身伤亡和财产损失，其在承担民事赔偿责任后，有权要求被告永安财险襄阳中支公司按照保险合同约定向其支付保险金。故原告要求被告支付保险金的诉讼请求，理由正当，本院予以支持。根据保险合同中机动车综合商业保险条款第三十六条第二款：“未经保险人书面同意，被保险人自行承诺或支付的赔偿金额，保险人有权重新核定。不属于保险人赔偿范围或超出保险人应赔偿金额的，保险人不承担赔偿责任。”的约定，原告与受害者家属及伤者达成的赔偿协议，未经被告同意，被告有权进行重新核定，按照法律规定的赔偿范围、项目和标准赔偿，超出部分，由原告自行承担。本院对死者张某、伤者车秀珍的损失核定如下：一、死者张某的损失为：1.死亡赔偿金172275元（2019年湖北省城镇居民人均可支配收入34455元/年×5年）。关于死亡赔偿金，受害人张某生前系襄州石桥农技站退休职工，且生前一直跟随其次子张强居住于张强和妻子高安利（系襄州石桥镇中心学校教师）所有的位于该校的房屋，故应当按照城镇居民标准计算死亡赔偿金。2.丧葬费30280.50元（2019年湖北省在岗职工平均工资60561元/年÷2）。3.受害人亲属处理丧葬事宜支出的交通费、住宿费、误工费合计3098.55元。受害人张某死亡，其亲属处理丧葬事宜确需支出交通费、住宿费、误工费，本院对其中必要的费用予以支持。按受害人亲属处理丧葬事宜的时间为5天，处理事故按3人计算，据此酌定交通费1500元，误工费等1598.55元（2019年居民服务业收入标准106.57元/天×5天×3人），合计3098.55元。4.精神损害抚慰金20000元。本院综合考虑本案损害后果、侵权人的过错程度、本地平均生活水平，酌情支持20000元。5.手表、手机等财产损失费。因未提供任何证据证明，本院不予支持。以上合计为225654.05元。二、伤者车秀珍的损失为：1.医疗费44362.6元。按原告提供的正式医疗费票据核定。2.后续治疗费15000元。原告主张的后续治疗费系为后续取内固定物所必然发生的费用，且鉴定机构对该项费用进行了评定，现原告依据医疗机构出具的医嘱及鉴定机构出具的鉴定意见主张该项费用，符合法律规定，本院予以支持。3.住院伙食补助费1340元（20元/天×住院67天）。原告诉请按50元／天计算，标准过高。本院参照襄阳市国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，按照20元/天计算予以调整支持。4.营养费1340元（20元/天×住院67天）。原告诉请按50元／天计算，标准过高；出院医嘱载明要加强营养，但没有明确具体的营养期，原告诉请营养期为127天，没有充分依据。本院调整为1340元。5.残疾赔偿金37900.50元（2019年湖北省城镇居民人均可支配收入34455元/年×5年×22％）。6.鉴定费1500元。7.交通费1000元。本院结合原告居住地与住院地点的距离及住院天数，酌情支持1000元。8.精神损害抚慰金5000元。本院综合考虑本案损害后果、侵权人的过错程度、本地平均生活水平，酌情支持5000元。9.摩托车、手镯、耳环、眼镜、提包、手机、电视机等财产损失费。因未提供任何证据证明，本院不予支持。以上合计为107443.10元。综上，本院核定的本案事故导致张某死亡、车秀珍受伤产生的总损失共计333097.15元。原告自愿赔付张某近亲属和车秀珍共计521000元，不违反法律规定，超出部分由原告自行承担。对于核定后的损失333097.15元，在被告承保的赔偿限额之内，依法应由被告全额赔付。关于原告要求被告支付原告垫付款项自2017年11月15日起至付清之日止按中国人民银行规定的同期同类借款利率标准的利息损失的诉请。本院认为，原告的该项请求缺乏依据，本院不予支持。关于原告要求被告支付代理费的诉请，因原告未提供支付代理费的凭证，本院不予支持。关于被告辩称不承担诉讼费、鉴定费的辩解意见。本院认为，对于诉讼费，因与《诉讼费用交纳办法》规定的诉讼费由败诉方承担的规定不符，本院不予采纳；对于鉴定费，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”的规定，该公司辩称不应赔偿，于法不符，故本院亦不予采纳。综上，依照《中华人民共和国合同法》第六十条第一款、《中华人民共和国保险法》第十三条、第十四条、第六十四条、第六十五条第四款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十七条、第二十八条、第二十九条及《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：一、被告永安财产保险股份有限公司襄阳中心支公司于本判决生效之日起十日内支付原告张仁敬保险赔款333097.15元；二、驳回原告张仁敬的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计3830元，由原告张仁敬负担1150元，被告永安财产保险股份有限公司襄阳中心支公司负担2680元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于湖北省襄阳市中级人民法院。审判员  徐鸿进二〇一九年十月三十一日书记员  陈洪波