重庆市璧山区人民法院民 事 判 决 书（2019）渝0120民初4223号原告：江治中，男，1932年3月9日出生，汉族，住重庆市璧山区。委托诉讼代理人：蔡东余，北京天驰君泰（重庆）律师事务所律师。被告：王安建，男，1970年10月13日出生，汉族，住重庆市璧山区。被告：中国平安财产保险股份有限公司璧山支公司，经营场所重庆市璧山区璧泉街道双星大道**4-1、4-2、4-3、4-4，统一社会信用代码91500227739820090E。负责人：胥黎明，总经理。委托诉讼代理人：张缤予，重庆智韵律师事务所律师。原告江治中与被告王安建、中国平安财产保险股份有限公司璧山支公司（以下简称“平安财保璧山支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月29日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告江治中委托诉讼代理人蔡东余，被告王安建、被告中国平安财产保险股份有限公司璧山支公司的委托诉讼代理人张缤予到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告江治中向本院提出诉讼请求：1．被告支付原告医疗费44,020.51元、后续医疗费3,000元、住院伙食补助费2,220元（37天×60元/天）、营养费2,000元，以上合计51,240.51元，按责任比例划分应赔偿11,116.46元［（51,240.51元-10,000元）×90%+10,000元-36,000元］，护理费13,260元（83天×120元/天+22天×150元/天）、伤残赔偿金20,933.4元（34,889元/年×5年×12%）、交通费2,000元、精神抚慰金6,000元、鉴定费2,250元，合计55,559.9元；2．二被告承担本案的诉讼费用。事实和理由：2018年12月27日8时15分许，被告王安建驾驶面包车，从璧山区璧渝路方向往中山南路方向行驶，当行驶至重庆市璧山区东风大路大成广场渝西相馆路段时，与行人原告相撞，造成原告受伤的交通事故。2019年1月7日，重庆市璧山区公安局交通巡逻警察支队出具了道路交通事故认定书，认定被告王安建承担此次事故的主要责任，原告负次要责任。事故发生后，原告被送往重庆市璧山区人民医院住院治疗，后在重庆市璧山区中医院住院治疗，另小型面包车在被告平安财保璧山支公司处购买有交强险和商业三者险。综上，侵害公民生命健康权的，依法应当承担民事赔偿责任。为维护原告的合法权益，特诉至法院，提出上述诉讼请求。被告平安财保璧山支公司答辩称，该车辆是在我公司进行投保。保险公司对事故的发生及责任的划分无异议，事故发生在保险期内，涉案车辆在我司投保了交强险和商业三者险，商业三者险限额是100万元。对超出交强险医疗的限额部分，我公司需扣除非医保费用。原告承担此次事故的次要责任，我方建议按照三七比例划分责任。本次交通事故已经通过王安建垫付了13,921.83元医疗费，我公司垫付了28,000元，诉讼费和鉴定费不属于保险公司的赔偿范围。被告王安建答辩称，对交通事故的事实及责任划分无异议，诉讼费不应由我承担，应当由保险公司承担。对鉴定费我同意承担，但原告治疗自身疾病的费用不应由我承担。同意超出交强险医疗费的限额部分保险公司按照20%扣除，对交通费待原告举证后再发表意见。本院经审理认定事实如下：2018年12月27日08时15分许，被告王安建驾驶小型面包车，从璧山区璧渝路方向往中山南路方向行驶，当行驶至重庆市璧山区东风路大成广场渝西相馆路段时，与车行方向从左往右横过道路的行人江治中相撞，造成江治中受伤，车辆受损的道路交通事故。2019年1月7日经重庆市璧山区公安局交通巡逻警察支队作出道路交通事故认定书，认定被告王安建承担此次事故主要责任，原告江治中承担此次事故的次要责任。另，肇事车辆小型面包车登记车主为被告王安建，该车在平安财保璧山支公司投保有交强险和险额为1,000,000元的商业三者险，本次交通事故发生在保险期间内。江治中受伤后，于事故当日被送往重庆市璧山区人民医院治疗。自2018年12月27日至2019年1月11日，原告江治中在重庆市璧山区人民医院住院15天，2019年1月11日至2019年2月2日，在重庆市璧山区中医院住院22天，共计住院37天。原告称其在重庆市璧山区人民医院住院产生医药费28,767.46元，在重庆市璧山区中医院住院产生医药费14,785.96元，另产生复检门诊费用463.59元。被告王安建称，其替原告垫付门诊医药费3,921.83元，经本院核实被告王安建垫付门诊医药费为2,825.33元。另，被告王安建在原告江治中首次入院后预付医疗费8,000元，并于2017年5月7日至2017年6月7日聘请护工护理15天，共支付护理费2,250元。平安财保璧山支公司预付医疗费28,000元。另，被告王安建提交超市小票一张，认为其为江治中购买生活器具花费127元，原告江治中和被告平安财保璧山支公司对此提出异议，因该超市小票已经模糊不清，无法确定具体金额，亦无其他证据证明该超市小票中载明的物品系王安建为原告购买生活器具所花费，本院不予采信。2019年1月11日，原告江治中从重庆市璧山区人民医院出院，出院医嘱为：继续适当康复锻炼，加强营养支持，注意翻身拍背护理，我科门诊长期随访，如有不适及时就诊，1月后复查头颅CT。2019年2月2日，原告从重庆市璧山区中医院出院，出院医嘱为：卧床休息1-2月，加强营养。预防卧床并发症，定时复诊1次/2周，定时复片（六周、十二周、二十四周、三十二周、一年）。抬高患肢悬吊制动，根据复片情况在医师指导下行功能锻炼。注意保护，行患肢适当、适量功能锻炼，预防跌倒，禁止剧烈运动，预防发生深静脉血栓形成，肌肉萎缩，关节僵硬及发生再骨折。门诊随访，不适就医。关于住院期间的护理情况，被告王安建举示收条一张，载明“今收到王安建撞伤江治中神经外科49床护工费，2018年12月27日入院，2019年1月11人出院，共计15天，共计贰仟贰佰伍拾元整（2,250元）。收款人：杨定兴，2019年1月12日。”原告江治中举示收条一张，载明“今收到病人江治中护理费3,300元（22天×150元/天），收款人：毛朝群，2019年2月1日。”庭审中，被告王安建和原告江治中确认原告住院期间护理费为每天150元。2019年5月29日，江治中申请对伤残等级、后续医疗费、伤后护理期限进行鉴定，2019年6月10日，平安财保璧山支公司申请对江治中在重庆市璧山区中医院的住院费用与本次交通事故关联性以及明确哪些费用属于治疗自身疾病进行鉴定。经审查，江治中与平安财保璧山支公司的申请符合法律规定，本院依法委托重庆法正司法鉴定所对前述事项进行了鉴定，鉴定费共计3,750元，原告江治中垫付2,250元，平安财保璧山支公司垫付1,500元。2019年7月18日，重庆法正司法鉴定所出具渝法正［2019］医鉴字第1396号司法鉴定意见书，作出以下鉴定意见：1．江治中颅脑后遗脑软化灶形成、腰1椎体骨折、右膝关节活动功能障碍的伤残等级分别属十级、十级、十级。2．江治中后续医疗费约为人民币3,000元（叁仟圆）。3．江治中伤后护理时限综合评定以120日认定为宜。4．江治中重庆市璧山区中医院的住院费用属于治疗自身疾病的费用为人民币4,024.6元。原告对第1、第2、第3项鉴定意见无异议，但认为第4项中治疗自身疾病的费用应当由被告方承担。被告王安建鉴定意见无异议，但认为原告治疗自身疾病的费用不应当由其承担，被告平安财保璧山支公司对鉴定意见无异议，但认为原告治疗自身疾病费用应当由其自身承担。还查明，江治中出生于1932年3月9日，户籍所在地为重庆璧山区大路街道阳河村****，其户户口簿登记的户别为城镇居民家庭户口。告江治中主张因本次事故产生的交通费2,000元，营养费2,000元、精神损害抚慰金2,000元，但未举示产生交通费用的证据，被告平安财保璧山支公司认为营养费应当以500元计算，精神抚慰金应当以1,000元主张。以上事实，原告提交的户户口本首页复印件、庆市璧山区人民医院住院病历、重庆市璧山区中医院住院病历、重庆市住院医药费专用收据，重庆市门诊医药费专用收据、护理费收条，被告王安建提交的重庆市门诊医药费专用收据、护理费收条，被告平安财保璧山支公司提交的保单抄件、垫付支付回单，重庆法正司法鉴定所法医临床司法鉴定意见书，以及原、被告及其委托诉讼代理人的当庭陈述等证据在案为凭，并经庭审质证和本院审查，足以认定。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，对他人造成人身损害的，应当赔偿相应损失。机动车发生交通事故造成人身损伤的，案涉车辆同时投保了交强险和商业三者险，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，首先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由侵权人予以赔偿。首先，关于本案民事责任的承担问题。机动车与行人之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由有过错的一方承担赔偿责任，双方都有过错的，依照过错程度按比例承担各自责任。本案交通事故经公安机关交通管理部门认定，被告王安建承担此次事故主要责任，原告江治中承担此次事故的次要责任，璧山区公安局交通巡逻警察大队在道路交通事故认定书中作出的责任划分，认定事实清楚、程序合法，本院依法予以确认。平安财保璧山支公司作为案涉小型面包车的机动车交通事故责任强制保险和机动车综合商业保险的保险人，且交通事故发生在保险期间，故应当在机动车交强险责任限额范围对原告予以赔偿，不足部分，根据原告江治中和被告王安建各自应承担的比例，在王安建承担的责任比例范围内根据机动车综合商业保险条款进行赔偿，再有不足部分，由原告江治中和被告王安建根据各自过错承担。本院综合双方过错程度、道路环境、天气条件以及本次交通事故对原告江治中造成的损害结果，酌情认定被告王安建当承担本次交通事故损失的80%，原告江治中承担本次交通事故损失的20%。其次，关于原告江治中因本次交通事故受伤所造成的损失，本院作如下认定：一、对原告主张的医疗费44,020.51元。因原告与被告均提交有相应的医疗费发票等证据，且经原、被告质证属实，本院确认原告因就医实际共产生医疗费用46,842.34元（包括重庆市璧山区人民医院住院期间医疗费28,767.46元，重庆市璧山区中医院住院期间医疗费14,785.96元，被告王安建垫付医疗费2,825.33元和复检费用463.59元）。另，因重庆法正司法鉴定所出具的鉴定意见认为“原告在重庆市璧山区中医院住院期间的部分用药与本次外伤无关，应视为自身性疾病的治疗，江治中重庆市璧山区中医院的住院费用属于治疗自身疾病的费用为人民币4,024.6元。”故本院对被告平安财保璧山支公司提出的应扣除原告用于治疗自身疾病的费用4,024.6元予以认可，原告因此次交通事故产生的医疗费用为42,817.74元。因庭审中被告王安建同意平安财保璧山支公司对超出交强险部分的医疗费按照20%扣除非医保用药部分，故超出交强险部分的20%医疗费5,250.84元应当由被告王安建承担，按照分摊的责任比例计算后，被告平安财保璧山支公司应承担医疗费31003.35元［（42,817.74元-10,000元）×0.8×0.8+10000元］，原告江治中应承担医疗费6563.55元。被告平安财保璧山支公司垫付医疗费28,000元，被告王安建垫付医疗费10,825.33元。二、对原告主张的营养费2,000元，因有医嘱证明，原告在出院后应当加强营养，考虑到原告年龄较大，因交通事故受伤后，身体虚弱，恢复较慢，本院酌定营养费为1,500元。三、对原告主张的住院伙食补助费2,220元，本院参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，予以确认。四、对原告主张的后续医疗费3,000元，因有重庆法正司法鉴定所司法鉴定意见证明，本院予以确认。五、对原告主张的伤残赔偿金20,933.4元，鉴于原告的伤残等级为三个十级且已经年满60周岁，原告提交的户户口簿上登记的户别为城镇居民家庭户口，院按照城镇户户口标准予以计算伤残赔偿金，20,933.4元（34,889元/年×5年×12%）。六、对原告主张的精神损害抚慰金6,000元，根据重庆法正司法鉴定所司法鉴定意见，原告因本次交通事故产生了三个十级伤残，本院综合原告的伤残等级，双方过错责任、侵权行为所造成的后果、侵权方式以及受诉法院所在地平均生活水平等因素确定，酌情主张3,500元。七、对原告主张的护理费13,260元。原告和被告王安建均举示收条证明住院期间各请有护工一名，对住院期间每天150元的护理费亦认可，保险公司对住院期间超出每天120元的护理费不予认可。因江治中共计住院天数37天，本院参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，酌情认定平安财保璧山支公司承担的住院期间护理费按120元/天的标准计算，即4,440元，超出部分1,110元应由被告王安建承担。至于出院后的护理费，因鉴定意见书载明伤后护理时限约为120日，故本院按院外83天计算，对于护理费标准，因无证据证明原告出院后的护理依赖程度高低，故本院根据一般护理标准及司法实践，按照60元/天计算，小计4,980元。综上，原告因本次交通事故共产生护理费合计10,530元，其中平安财保璧山支公司承担9,420元，被告王安建承担1,110元。被告王安建已垫付护理费2,250元。八、对原告主张的交通费2,000元，因原告就医确需产生一定交通费用，因原告未举示相应证据证明，本院根据原告就医地点、就医次数等情况，酌情确定交通费800元。九、关于鉴定费，本次交通事故共产生鉴定费3,750元，原告江治中垫付2,250元，平安财保璧山支公司垫付1,500元。有票据为证，本院予以确认。由被告王安建承担3,000元（3,750元×80%），原告江治中承担750元（3,750元×20%），故被告王安建应支付原告鉴定费1,500元，支付平安财保璧山支公司1,500元。综上，原告江治中前八项费用共计85301.14元，由平安财保璧山支公司在交强险范围内承担44653.4元，被告王安建承担护理费1110元，然后按照责任分摊比例计算，被告王安建承担本次交通事故损失的80%，原告江治中承担本次交通事故损失的20%，扣除被告王安建应当承担的20%非医保用药部分5,250.84元后，被告平安财保璧山支公司在商业三者险内应承担26379.35元。故被告平安财保璧山支公司应在交强险和商业三者险内共计承担医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续医疗费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、护理费和交通费71032.75元，被告王安建承担医疗费和护理费合计6360.84元，原告自行承担医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续医疗费合计7907.55元。另外，被告王安建需要支付原告江治中鉴定费1500元，扣除被告王安建垫付医疗费10,825.33元和护理费2250元，以及保险公司垫付的医疗费28000元，被告王安建尚需支付原告鉴定费1500元，被告平安财保璧山支公司尚需支付原告江治中36318.26元。另，根据本案以上查明事实，被告王安建为平安财保璧山支公司垫付医疗费和护理费共计6714.49元（10,825.33元+2250元-6360.84元），本院仅对原告提出的诉讼请求事项进行判决，不对被告王安建和平安财保璧山支公司就其已经垫付的找补部分作出判决，但是为了减轻诉累，方便当事人对其垫付部分进行结算，本院在本案中对平安财保璧山支公司与王安建就垫付的找补部分进行明确，品迭王安建多余垫付的医疗费和护理费以及王安建应当支付给平安财保璧山支公司的鉴定费1500元后，平安财保璧山支公司尚应支付被告王安建5214.49元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国民事诉讼法＞的解释》第九十条以及《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司璧山支公司在交强险和商业三者险范围内应赔偿原告江治中医疗费、住院伙食补助费、护理费、交通费、精神抚慰金、残疾赔偿金、后续医疗费共计71032.75元，扣除中国平安财产保险股份有限公司璧山支公司垫付的医疗费28000元，以及被告王安建为该支公司垫付的医疗费和护理费共计6714.49元后，被告中国平安财产保险股份有限公司璧山支公司应于本判决生效之日起十日内支付原告江治中36318.26元；二、被告王安建应赔偿原告江治中医疗费5,250.84元（已垫付）、护理费1110元（已垫付）、鉴定费1500元，合计7860.84元，尚未支付的鉴定费1500元由被告王安建于本判决生效之日起十日内支付原告江治中；三、驳回原告江治中的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取227.75元，由原告江治中承担72.75元，被告王安建承担155元（被告负担的案件受理费已由原告预交，由被告随案款一并支付原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院立案庭递交上诉状，并按对方当事人的人数提出上诉状副本，上诉于重庆市第一中级人民法院。本案申请执行的期限为两年，该期限从法律文书规定的履行期间的最后一日起算。审 判 员 陈宏宇二〇一九年十月二十一日法官助理 张 永书 记 员 雷春莲