广东省雷州市人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0882民初2096号原告吴明进，男，汉族，1954年9月11日出生，住广东省雷州市，委托诉讼代理人吴志晓，男，汉族，1989年5月1日出生，住址同上，系原告的儿子。被告唐小建，男，汉族，1972年1月12日出生，住广东省雷州市，被告陈梁，男，汉族，1975年8月3日出生，住广东省雷州市，被告中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司。住所地：湛江开发区乐山路**恒兴大厦**。负责人：黄伟忠，经理。委托诉讼代理人林小军、叶桂港，系广东行诚律师事务所律师。原告吴明进诉被告唐小建、被告陈梁、被告中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月29日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告吴明进及其委托诉讼代理人吴志晓、被告陈梁、被告中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司的委托诉讼代理人林小军、叶桂港到庭参加诉讼，被告唐小建经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告吴明进向本院提出诉讼请求：1、判令被告中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司向原告赔偿144518.45元（优先在交强险中赔付精神抚慰金）。2、判令被告承担本案的案件受理费。事实与理由：2019年2月3日，原告赶集唐家圩期间，被被告唐小建驾驶的粤Ｇ×××**号车型厢式货车沿373省道从杨家镇往唐家镇方向行驶，07时50分许，行驶至373省道雷州唐家镇下六村路段时，追尾追撞同方向在前面由吴明进驾驶的二轮摩托车，造成吴明进受伤及两车不同程度损坏的道路交通事故。雷州市公安局交通警察大队于2019年2月28日作出第[2019]C215号《道路交通事故认定书》认定：唐小建承担此该道路交通事故的全部责任，吴明进无过错无责任。肇事车辆在中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司处参投了交强险和商业险，事故发生在保险期间内。事故发生后，原告先后被送到雷州市唐家卫生院、雷州市人民医院、广东医科大学附属医院、南方医科大学皮肤病医院、中山大学附属眼科医院、中山大学附属第一医院救治。经鉴定，原告因本次事故构成两个十级伤残和后续治疗费24500元。为维护原告的合法权益，故诉至本院。原告吴明进为支持其诉讼请求在举证期限内向本院提供如下证据：1、交通事故认定书，拟证明事发经过及责任划分。2、司法鉴定意见书，拟证明原告因本次事故构成两个十级伤残和后续治疗费24500元。3、病历、疾病诊断证明书、出院记录、出院小结、诊断证明，拟证明原告治疗经过、医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费的事实。4、收费票据、发票，拟证明医疗费、鉴定费的事实。5、原告户口簿、身份证，拟证明原告的诉讼主体适格。6、劳动合同、工作证明、收入证明、工作签收、生活收入、经济来源，拟证明原告一直居住在广州应按广东省城镇标准计算伤残赔偿金。7、驾驶证、行驶证、身份证、商业险保险单、交强险保险单，拟证明被告的身份信息、肇事车辆合法行驶及肇事车辆参投交强险及商业险的情况。被告中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司辩称，一、肇事车辆在我司参投了交强险及商业险（商业第三者责任险100万元并不计免赔），交强险应按分项限额进行赔偿，超过交强险赔偿限额部分，由于吴明进在本案交通事故中无驾驶资格驾驶无号牌摩托车，其应承担次要责任，故我司在商业三者险限额内按照合同约定承担不超过70%的保险责任，另外我司已分别在交强险医疗费用限额和商业三者险限额各垫付1万元和1.69万元医疗费给吴明进，至此，交强险医疗费用限额已赔偿完毕。二、针对原告的具体诉求，我司答辩意见如下：1、医疗费，应结合相关的法定医疗票据确定，若原告不能提供票据原件，而不能认可其支付的医疗费，另外扣除我司和其他被告垫付的医疗费；2、住院伙食费，应按原告实际住院天数以法定标准计算；3、营养费，原告主张过高，根据伤残等级且最高不超过500元；4、护理费，应按60天的护理期以一人护理且每日不超过100元去确定；5、交通费，原告没有提供因住院治疗时，鉴定时支出交通费的发票，故对此费用不认可。6、误工费，根据原告提供的《广东素哉坊食品贸易有限公司工资签收》显示，其自认在事故发生后到定残前均有工资发放并领取，其没有存在因本案交通事故受伤住院误工损失，故对其主张的误工费不认可；7、残疾赔偿金，原告应按农村居民的标准计算，原告提供工资签收表是发生后本案起诉前制作的，不是原告工作的真实证据，故我司申请司法鉴定，原告主张的残疾赔偿金应按农村居民标准确定；8、精神损害抚慰金，应按法定标准5000元/每一个伤残等级确定；9、后续治疗费，应待实际发生后再另行主张。三、本案的鉴定费和诉讼费依法不应由我司承担。被告中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司在举证期间内向本院提交如下证据：1、银行垫付回单，拟证明保险公司垫付原告医疗费26900元的事实。2、住院勘察表和广州郎昊信息咨询有限公司的调查笔录，拟证明原告居住在农村，应按农村居民标准赔偿。被告陈梁辩称，其垫付原告的医疗费和住院伙食费共计27428.8元，应由保险公司返还。被告陈梁向本院提交了医疗费票据和微信转账记录，拟证明被告垫付了医疗费和住院伙食费27428.83元。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。被告陈梁和被告中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司对原告提交的部分证据有异议。原告对被告陈梁提交的证据无异议，对被告中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司提交的证据部分有异议。经审查，本院认为，原、被告提交的所有证据均符合证据的三性要求，可以作为定案的证据使用。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：粤Ｇ×××**号车在被告中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司处投保了交强险和商业险（其中商业第三者责任险保额为100万元并不计免赔），本次事故发生在保险期间内。2019年2月3日早上，被告唐小建驾驶粤Ｇ×××**号轻型厢式货车沿373省道从杨家镇往唐家镇方向行驶，7时50分许，行至373省道雷州唐家镇下六村路段时，追尾碰撞同方向在前面由吴明进驾驶的未登记二轮摩托车相碰撞，造成吴明进受伤及两车不同程度损坏的道路交通事故。雷州市公安局交通警察大队于2019年2月28日作出第[2019]C215号《道路交通事故认定书》认定：唐小建承担该道路交通事故的全部责任，吴明进无过错无责任。事故发生后，原告被送到雷州唐家卫生院检查治疗，花去检查费360.43元，于2019年2月3日转院到广东医科大学附属医院住院治疗，经诊断：1、左眼下泪小管断裂；2、左眼下眼睑裂伤；3、面部擦伤；4、全身多处软组织挫裂伤，住院至2019年2月14日出院，共住院11天，共花去医疗费19193.75元，住院期间由一人护理。于2019年3月1日转院到雷州市人民医院住院治疗，经诊断：1、多处软组织挫伤；2、左眼下泪小管断裂；3、左眼下眼睑裂伤；4、面部擦伤；5、颈椎间盘突出，住院至2019年5月19日共住院78天，共花去医疗费22138.25元。于2019年6月18日转院到中山大学附属眼科医院住院治疗，经诊断：1、左眼下泪小管断裂；2、左眼外伤性眼睑畸形；3、左眼瘢痕性睑外翻；4、双眼老年性白内障，至2019年6月19日共住院1天，共花去医疗费12489.14元，住院期间由一人护理，医嘱出院后不适随诊。原告于2019年5月21日在南方医科大学皮肤病医院门诊花去检查费和西药费63元，于2019年7月10日在中山大学附属第一医院门诊花去西药费284.45元（129.57元+154.88元）。原告在住院期间，被告中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司垫付了原告的医疗费26900元（在交强险的医疗费限额内垫付1万元和在商业三者险限额内垫付16900元），被告陈梁垫付了原告在住院期间的医疗费（除保险公司垫付的医疗费26900元外的部分）和支付原告的现金7336.42元。原告委托广东衡正司法鉴定所于2019年7月20日作出粤衡正[2019]临鉴字第0255号司法鉴定意见：1、被鉴定人吴明进泪小管断裂，已行手术治疗，现遗留左眼溢泪，评定为人体损伤十级伤残；2、左眼下眼睑裂伤，已行手术治疗，现遗留左下眼睑轻度畸形，评定为人体损伤十级伤残。3、被鉴定人吴明进左眼泪小管断裂、左眼下眼睑裂伤，经手术治疗后，现遗留面部瘢痕形成，今后需行面部瘢痕整复术治疗，后续治疗费用评定为24500元。原告为此支付鉴定费2700元。本案在审理过程中，原告同意按照农村居民标准计算各项赔偿。另查，原告吴明进，1954年9月11日出生，住雷州市××村。本院认为，本案属于机动车交通事故责任纠纷。雷州市公安局交警大队作出[2019]C215号《道路交通事故认定书》认定：唐小建承担该道路交通事故的全部责任，吴明进无过错无责任。该事故认定书认定程序合法，事实清楚，当事人没有提出异议，本院予以采信。原告吴明进委托广东衡正司法鉴定所作出粤衡正[2019]临鉴字第0255号司法鉴定意见，该鉴定机构具有合法的鉴定资质，程序合法，事实清楚，当事人没有提出异议，本院予以采信。原告住雷州市××村，原告同意按照农村居民标准计算各项赔偿，本院予以支持，故原告各项损失应按农村居民标准进行赔偿。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用……”，及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿适用法律若干问题的解释》（以下简称“《解释》”），综合原告的诉讼请求和相关证据，核定原告的各项损失如下：1、关于医疗费问题。根据《解释》第十九条规定“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定,器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”。事故发生后，原告吴明进在住院期间的医疗费一共54181.57元，原告不请求该部分的医疗费用，本院不予调整。原告住院出院后按医嘱门诊，于2019年5月21日在南方医科大学皮肤病医院门诊花去检查费和西药费63元，于2019年7月10日在中山大学附属第一医院门诊花去西药费284.45元，合计347.45元，原告提供医疗费发票予以证实，本院予以认定。经原告委托广东衡正司法鉴定所对原告的后续治疗费进行鉴定为24500元，该鉴定合法，当事人无异议，本院予以认定。原告于2019年7月10日在广州全景医疗影像科技有限公司检查，花去检查费840元和于2019年7月28日在湛江天马大药房连锁有限公司购买消疼贴膏花去58元以及于2019年8月1日在湛江天马大药房连锁有限公司购买正奇消疼贴膏花去58元，由于原告没有医嘱，又未能提供医疗费发票，该部分费用依据不足，本院不予支持。2、关于护理费问题。根据《解释》第二十一条规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数……”，原告于2019年2月3日至2019年2月14日在广东医科大学附属医院住院治疗，共住院11天，于2019年3月1日至2019年5月19日在雷州市人民医院住院治疗，共住院78天，于2019年6月18日至2019年6月19日在中山大学附属眼科医院住院治疗，共住院1天，原告住院合计90天，原告住院期间由一人护理，参照目前当地的护理工收入，应赔偿原告吴明进的护理费13500元（150元/天×90天×1人）。3、关于住院伙食补助费问题。根据《解释》第二十三条规定“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿”，原告一共住院90天，参照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》的计算，应赔偿原告吴明进的住院伙食补助费9000元（100元/天×90天）。4、关于营养费问题。根据《解释》第二十四条规定“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”，原告受伤比较严重，构成两项十级伤残，需要加强营养才有利于身体恢复，原告请求赔偿500元未超过法律规定（5000元×11%），本院予以支持。5、关于交通费问题。根据《解释》第二十二条规定“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合”，参照粤高法[2018]39号《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》，结合原告住院时间、地、地点往广州等地治疗、鉴定的实际交通费，应酌情赔偿原告的交通费2700元（30元/天×90天）。6、关于残疾赔偿金问题。依照《解释》第二十五条“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算”的规定，原告吴明进于1954年9月11日出生，原告居住雷州市××村，其同意按照农村居民标准计算，本院予以支持。至定残时止，原告吴明进已满64周岁10个月，赔偿年限为15年2个月，经鉴定，原告吴明进的伤残构成两项十级伤残，参照《广东省2019年度交通事故赔偿标准》受诉法院所在地上一年度农村居民人均可支配收入17168元/年计算，应赔偿原告吴明进的残疾赔偿金为28642元（17168元/年×15年2个月×11%）。原告因受伤需要鉴定支付鉴定费2700元，有合法的票据证明，该鉴定费是原告因受伤需要鉴定以便确定伤残程度所发生的实际损失，与残疾赔偿金是紧密联系的，可列入残疾赔偿金项下内赔付。据上，残疾赔偿金合计31342元。7、关于精神损害赔偿问题。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿适用法律若干问题的解释》第十八条规定“受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定”，原告吴明进因交通事故构成两个十级伤残，给原告吴明进的心理和生理造成损害，原告吴明进在本次事故中无责任，应酌情赔偿原告吴明进的精神损害抚慰金7700元。8、关于误工费的赔偿问题。由于原告已达国家规定的法定退休年龄，原告提供的证据不足以证明其靠自己的劳动收入作为主要生活来源，故对原告请求赔付误工费不予支持。综上，原告吴明进在本次交通事故中的各项损失合计89589.45元（不包含被告垫付原告在住院期间的医疗费）。根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业第三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”，因本次事故发生在肇事车辆的保险期间内，该车参投了交强险和商业险，原告在本次事故中无责任，故应先由承保交强险的保险公司在交强险项下限额内赔偿，不足部分由侵权人负担。原告的各项损失中，属于交强险医疗费项下的项目包括：医疗费347.45元、后续治疗费24500元、住院伙食补助费9000元、营养费500元，合计34347.45元（不含被告垫付原告住院期间的医疗费），被告中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司已在交强险的医疗费项下限额内垫付给原告住院期间的医疗费10000元，故34347.45元应在商业险中赔付。属于交强险中伤残赔偿项下限额的赔偿项目包括残疾赔偿金31342元、护理费13500元、交通费2700元、精神损害抚慰金7700元，合计55242元，应由被告中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司在交强险伤残赔偿项下限额内赔偿原告的损失55242元。据上，被告中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司应在交强险限额内赔付原告的损失55242元.扣减被告支付原告现金7336.42元后，被告中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司应在商业第三者责任险限额内赔付原告的损失27011元（34347.45元-7336.42元）。由于原告不请求两被告垫付原告在住院期间的医疗费，该部分的医疗费，本院不予调整。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、限被告中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司在本判决发生法律效力之日起七日内在交强险限额内赔付原告吴明进的损失55242元。二、限被告中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司在本判决发生法律效力之日起七日内在商业三者责任险限额内赔付原告吴明进的损失27011元。三、驳回原告吴明进的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1595元，由原告吴明进负担595元，被告中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司负担1000元。（原告已预交，由被告迳付原告）如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湛江市中级人民法院。审判员 蔡 权二〇一九年十月十七日书记员 李邦漫