四川省合江县人民法院 民 事 判 决 书 (2019)川0522民初1135号 原告：陈俊涛，男，生于1978年10月2日，汉族，四川省合江县人，住四川省合江县。 委托诉讼代理人：赵明伦，四川荔香律师事务所律师。 委托诉讼代理人：罗李，四川荔香律师事务所律师。 被告：阳树华，男，生于1962年1月8日，汉族，四川省合江县人，住重庆市沙坪坝区。 委托诉讼代理人：向学平，四川结贤律师事务所律师。 委托诉讼代理人：赵兰，四川凯翰律师事务所律师。 原告陈俊涛与被告阳树华生命权、身体权、健康权纠纷一案，本院于2019年4月1日立案受理后，依法适用简易程序于2019年4月24日公开开庭进行了审理。审理中，被告阳树华申请对原告陈俊涛住院治疗的合理性、相关性和必要进行鉴定，本院予以准许。鉴定结束后，本院于2019年10月11日再次公开开庭进行了审理。第一次庭审时，原告陈俊涛及其委托诉讼代理人罗李、被告阳树华及其委托诉讼代理人向学平到庭参加了诉讼；第二次庭审时，原告陈俊涛及其委托诉讼代理人罗李、被告阳树华及其委托诉讼代理人赵兰到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告陈俊涛向本院提出诉讼请求：1、判令被告依法支付医疗费、误工费、护理费等共计67503.85元；2、诉讼费用由被告承担。事实与理由：2016年9月9日22时许，原告在合江县人民医院急诊科与其他同事进行集中业务培训，在听到导医台处有人吵闹时，过去询问，了解到被告阳树华及其子阳某在导医台声称牙痛，没有人管他。原告陈俊涛即按医疗流程等向被告做解释，但被告阳树华因醉酒滋事不听解释，依然不依不饶在吵闹。后原告准备返回抢救室继续培训，当走到培训室门口时，被告突然冲过来对原告进行殴打，造成原告右手受伤。事后合江镇派出所介入调查处理。原告伤后，即送入合江县人民医院骨科进行诊治，诊断为：1、右手中指近节指骨基底部骨折；2、右手中指掌指指关节脱位。原告2次住院治疗共住院130天，因与被告协商赔偿未果，故原告诉至法院请求判决。 被告阳树华辩称，纠纷发生当晚被告并未饮酒；被告未殴打原告，原告的伤情是自己拍打导医台所致；原告医疗费与被告无关，其住院治疗右侧外踝陈旧性骨折骨性愈合、慢性胃炎急发病，住院原因和纠纷事由无关；住院费用结算时间不是出入院日期，涉嫌造假；误工费、工资无原始表册不能作为赔偿依据；对护理费的主张原告未提供护理人员收据凭证等，且原告在此期间有奖金收入，说明不需要护理。综上，应驳回原告对被告的诉讼请求。 对原、被告双方出示的事发现场监控视频、泸州市公安局物证鉴定所法医学人体损伤程度鉴定书、合江县公安局合江镇派出所情况说明、原告住院病历及出院证明书、西南医大司鉴（2019）临鉴字第818-Ｇ号司法鉴定意见书、鉴定费发票、四川省事业单位聘用合同书、聘用合同续订书、受案登记表、传唤证、合江县公安局对陈俊涛、阳树华、罗泰翔、龚华军、李双军、万军、王平、杨兴容、陈霞、龙维利的调查询问笔录、陈俊涛工资性收入（实发工资及奖金收入）明细表等证据原、被告双方对真实性并无异议，本院予以确认并在卷予以佐证。对有争议的证据，本院作如下认证：1、合江县人民医院职工陈俊涛2015年9月至2016年8月工资性收入明细表；陈俊涛2016年9月、2016年10月、2016年11月、2017年5月、2017年6月实发工资明细表，上述证据被告对真实性有异议，本院认为上述证据与本院依法调取的陈俊涛工资性收入（实发工资及奖金收入）明细表可以互相佐证原告的具体收入情况，对该证据本院予以确认；2、对证人阳某的当庭证人证言，本院认为其陈述原、被告之间发生纠纷的事实与其他证据可以印证，对该事实予以确认，但其陈述原、被告之间并未发生抓扯与其他证据所证明的事实并不一致，对该部分陈述的真实性不予确认。 本院经审理确认以下事实：原告陈俊涛系合江县人民医院急诊科医生。2016年9月9日晚10时许，被告阳树华酒后因牙痛在其儿子阳某的陪同下到合江县人民医院急诊科就诊，后阳某前往门诊缴费室挂号。在阳某离开挂号，被告阳树华等待过程中，阳树华因等待时间过长等原因与原告陈俊涛发生言语冲突，在争吵过程中被告阳树华越过保安阻拦上前与原告发生抓扯推搡，抓扯中导致原告右手受伤。陈俊涛右手受伤后，随即在合江县人民医院放射科进行检查，诊断为：右手中指近节指骨基底部骨折伴掌指关节半脱位。同日入骨科住院治疗，入院查体：右手中指掌指关节处青紫、肿胀、畸形、压痛，右手中指近节指骨基底部可扪及骨擦感，伴异常活动，掌指关节活动障碍，指端血运、运动、感觉可。入院诊断为：右手中指指节近指骨基底部骨折；右手中指掌指关节脱位；右侧外踝陈旧性骨折骨性愈合；慢性胃炎急发。于2016年9月11日，在臂丛麻醉下行“右手中指近节指骨基底部骨折切开复位内固定术”。于2016年11月28日出院，陈俊涛于2017年4月27日支付住院费8395.19元。出院医嘱：1、加强营养，规律清淡饮食；2、门诊随访，如有不适立即就诊。此后，陈俊涛于2017年5月2日再次入院治疗，诊断为：右手中指近节指骨骨折术后骨性愈合。入院后于2017年5月3日在神经阻滞麻醉下行右手中指近节指骨内固定取出术。于2017年6月21日出院。出院医嘱：建议休息一月，右手避免负重及剧烈活动，以防内固定取出术后再骨折；积极行右手中指功能锻炼，促进功能恢复；行骨科门诊随访。双方曾于2018年1月3日在合江县公安局合江镇派出所就此次纠纷进行调解，但调解未果。2018年7月24日，合江县公安局合江镇派出所委托泸州市公安局物证鉴定所对陈俊涛所受损伤进行人体损伤程度鉴定，陈俊涛右手中指所受损伤为轻微伤。因原告与被告协商赔偿事宜未果，故原告依法向本院提起诉讼。 审理中，本院根据被告阳树华的申请，委托西南医科大学司法鉴定中心对陈俊涛的治疗期间的相关性、合理性和必要性进行鉴定，鉴定意见为：陈俊涛的第一次的医疗费用合理性期限为60日，第二次住院合理住院期限为30日，建议两次住院费用的合理占比为80%-90%为宜。被告支出鉴定费1850元。 还查明，陈俊涛系合江县人民医院在职医生，其在2016年9月、10月、11月及2017年5月、6月的工资及奖金收入总计33790.28元。 本院认为，公民的身体权、健康权受法律保护，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。结合原、被告双方的诉辩主张，本案主要争议焦点为：1、陈俊涛所受右手损伤是否阳树华造成,被告阳树华承担多少赔偿责任。2、原告陈俊涛因右手损伤造成的各项经济损失是多少。本院结合查明事实及相关法律规定，作如下分析认定： 一、对争议焦点1：陈俊涛所受右手损伤是否阳树华造成的，被告阳树华承担多少赔偿责任。本院认为，虽然原、被告发生纠纷的现场较为混乱，但从原、被告之间发生言语冲突，到原告转身离开，再到被告越过保安阻拦上前用左手抓握原告右手并推搡，上述事实在监控视频中均进行了清晰的呈现，该视频与李双军、王平等的陈述互相印证了原告与被告之间有过肢体接触，且被告的左手握住原告右手进行了推搡的事实。原告在与被告发生纠纷后便发现右手受伤并立即就医，经ＣＴ诊断为右手右手中指近节指骨基底部骨折。从原、被告发生言语冲突继而发生抓扯再到原告发现受伤就医，整个过程时间持续不长且具有连贯性，足以证明原告因此次纠纷导致右手受伤的事实。监控视频及证人证言、住院病历等已经形成证据锁链，能够互相印证陈俊涛右手受伤系被告阳树华所致。综上，本院确认陈俊涛的右手受伤与被告阳树华的抓扯推搡行为有直接因果关系。对被告辩解原告右手受伤并非自己造成的意见与查明的事实不符，对其辩解意见本院不予采纳。对被告辩解原告及合江县人民医院怠于对原告医护，导致双方发生冲突，其有明显的过错的辩解意见。本院认为，病人就医时情绪焦急可以理解，但就医时也应文明就医，遵守相关秩序。被告阳树华在夜间就医，各种医疗资源本就与白天时有所不同，若认为医院存在医疗不当行为亦可以通过合法途径进行反映。而被告阳树华在等待阳某挂号返回时不能控制自己情绪，与陈俊涛产生言语争执，在陈俊涛欲离开时越过保安阻拦抓扯推搡原告造成原告受伤。从整个事件来看系被告不能控制自身情绪并主动上前造成原告受伤，并无证据证明原告在此次纠纷中具有过错，故对原告的损失被告阳树华应承担全部赔偿责任。 二、对争议焦点2：原告因右手损伤造成的各项经济损失是多少。本院结合原告的举证、被告的质证综合确认如下：1、医疗费7135.91元（8395.19元×85%）。原告提交的医疗费发票为8395.19元，经西南医科大学司法鉴定中心鉴定意见，住院费用的合理占比为（80%-90%）为宜，本院综合确认原告医疗费合理比例为85%。2、护理费9000元（100元/天×90天）。按西南医科大学司法鉴定中心鉴定意见，陈俊涛住院第一次合理期限为60日，第二次合理期限为30日，故本院确认其两次住院合计90日；原告虽未提供护理人员收入证明，但其主张100元/天的标准符合本地区实际予以确认。3、住院伙食补助费2700元（30元/天×90天）。4、营养费1800元。原告主张3900元，本院根据其实际治疗情况及第一次住院时医疗机构出具的意见，结合对其合理医疗时间的鉴定意见，确认营养费为1800元（30元/天×60天）。5、误工费1655.34元。原告主张37808.66元（86251÷365×180天），本院认为，误工费应按照实际减少的收入计算。原告收入稳定但每月金额均不同，其主张按照2017年度医疗卫生行业工资标准计算其平均收入符合实际及法律规定，对其误工费的计算标准予以支持。原告受伤住院期间五个月的总收入可计算为35445.62元，原告住院期间单位依旧向其发放工资及奖金，但较平常收入有所减少，其在受伤住院期间五个月的实际收入33790.28元，中间差额1655.34元为其实际减少的收入，故确认误工费为1655.34元。6、交通费，虽原告未提交交通费票据，但结合其两次住院的实际情况，酌情考虑交通费200元。关于被告阳树华提出其缴纳的鉴定费应计入总损失的意见，本院认为该鉴定费系被告举证支出，不计入原告损失。综上，本院确认原告陈俊涛因此次纠纷受伤导致的各项经济损失为医疗费7135.91元、护理费9000元、住院伙食补助费2700元、营养费1800元、误工费1655.34元、交通费200元，合计22491.25元。 据此，为保护公民的人身权益不受侵害，维护社会的稳定与和谐。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条第一款、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、被告阳树华于本判决生效之日起十日内赔偿原告陈俊涛右手损伤导致的各项经济损失22491.25元。 二、驳回原告陈俊涛的其他诉讼请求。 若未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1488元，减半收取744元，由原告陈俊涛负担244元，被告阳树华负担500元。此款原告陈俊涛已预交，由被告阳树华在履行前述付款义务时一并向原告支付。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省泸州市中级人民法院。 审判员  冯春燕 二〇一九年十月二十四日 书记员  赵丽娜