广东省江门市蓬江区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0703民初7262号原告：祝朝东，男，1999年9月5日出生，汉族，住重庆市合川区，委托诉讼代理人：杨敏华，广东增法律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司，住所地江门市东华二路**。负责人：陈焯燕。委托诉讼代理人：黄冠广，国信信扬（江门）律师事务所律师。委托诉讼代理人：梁冬梅，国信信扬（江门）律师事务所律师。被告：李成，男，1994年4月25日出生，汉族，住湖北省应城市，被告：沈振灿，男，1998年10月16日出生，汉族，住重庆市合川区，原告祝朝东诉被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司（下简称人保公司）、李成、沈振灿机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月7日立案受理后，依法适用简易程序，于2019年9月9日公开开庭进行了审理。原告祝朝东的委托诉讼代理人杨敏华、被告人保公司的委托诉讼代理人黄冠广、梁冬梅到庭参加了诉讼，被告李成、沈振灿经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告祝朝东起诉称：2018年6月22日07时16分，李成驾驶粤Ｊ×××**号小型轿车，沿江门市××金桐路行驶至江门市××金桐路(海信东门路口路段）时，与沈振灿驾驶普通二轮摩托车发生碰撞，造成祝朝东受伤及车辆损坏的道路交通事故。2018年6月28日，江门市公安交通管理局蓬江交通警察大队作出李成承担此事故的主要责任，沈振灿承担此事故次要责任，祝朝东不承担此事故责任的交通事故认定书。原告受伤后送往江门市人民医院治疗。在江门市人民医院伤情诊断为：1.左颞叶脑挫裂伤；2.外伤性蛛网膜下腔出血；3.右侧颞骨骨折并气颅；4.全身多处皮肤软组织擦挫伤；5.右侧周围性面瘫。2018年6月22日至2018年07月11日在江门市人民医院住院19天，住院期间留陪一人，出院后全休两月。2019年3月15日，原告与被告保险公司共同委托广东南天司法鉴定所司法鉴定，鉴定所于2019年3月15日出具因交通事故致使原告构成九级伤残的司法鉴定意见书，该鉴定经江门道路交通事故数据一体化平台处理。被告保险公司支付了鉴定费。被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司为李成驾驶的粤Ｊ×××**号小型轿车承保机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任险（100万，含不计免赔），事故发生在保险期限内。原告损失具体如下：1.医疗费22834.2元；2.住院伙食补助费1900元；3.护理费2850元；4.营养费1000元；5.残疾赔偿金163900元；6.误工费35835.86元；7.交通费1000元；8.精神损害抚慰金10000元（交强险内优先赔付）。以上合计239320.06元。保险公司已垫付10000元。为维护原告合法权益，特诉请法院判令：1.被告赔偿原告229320.06元；2.本案诉讼费由被告承担。诉讼过程中，原告祝朝东变更诉求，将残疾赔偿金按照2019年新的人身损害赔偿标准计算，由163900元变更为168264元，总诉求金额变更为233684.06元。原告祝朝东在举证期限内提供的证据有：1.事故认定书、保险单；2.病历、江门市中心医院出院记录、诊断证明；3.医疗收费票据5张、费用明细清单；4.司法鉴定意见书；5.居住证明、国家统计局城乡规划代码查询记录；6.工作证明、国家企业信用信息公示系统查询记录、社保记录、江门市蓬江区人力资源和社会保障局工伤认定决定书、银行个人明细对账；7.交通费发票。被告人保公司答辩称：一、粤Ｊ×××**号车在答辨人处购买了交强险及100万元商业第三者责任险（含不计免赔），本次事故发生在保险期内；二、我司对于原告请求的住院伙食补助费、护理费、营养费无意见，其他答辩意见如下:1、医疗费：2018年7月13日403.9元、353.3元的两张医疗费发票无病历及用药清单对应，我司不认可。另根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第32条“医疗机构应当参照国务脘卫生主管部门组织制定的有关临床诊疗指南，抢救、治疗道路交通事故中的受伤人员”及卫生部《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》，我司按照国家医保标准计赔医疗费用，对非医保部分的费用（占总医疗费的1O%）应予剔除；2、不认可残疾赔偿金，应按农村标准计算；3、不认可误工费，应按广东省2019年农村人均可支配收入17168元/年计算79日为3767.4元；4、交通费请求过高，应为570元；5、精神损害抚慰金请求过高，应5000元以下；6.诉讼费应由法院根据过错程度依法核定。三、事故后我司已垫付造成的医疗费10000元和鉴定费4536元，李成垫付500元左右，应扣减。被告人保公司在举证期限内向本院提交以下证据：1.机动车保险报案记录（代抄单）；2.计算书列表、垫付回单。被告李成在答辩期内未答辩，在举证期限内向本院提交以下证据：1.身份证、驾驶证、行驶证；2.商业险保单、交强险保单。被告沈振灿在答辩期内未答辩，在举证期限内未向本院提交证据。经审理查明：2018年6月22日，李成驾驶粤Ｊ×××**号小型轿车沿江门市蓬江区棠下镇金桐庐行驶至该路段海信东门路口路段，与沈振灿驾驶的普通二轮摩托车发生碰撞致沈振灿轻伤、祝朝东受伤及两车损坏的交通事故。2018年6月28日，江门市公安交通管理局蓬江交通警察大队作出第440703120180000412号《道路交通事故认定书》，认定沈振灿未依法取得机动车驾驶证驾驶悬挂伪造号牌的机动车以及驾驶人和乘坐人员没有按规定戴安全头盔，承担此事故的次要责任；李成驾驶机动车借道通行时没有让在道路内正常行驶的车辆优先通行，承担此事故的主要责任；祝朝东不承担此事故的责任。事故发生当日起至2018年7月11日祝朝东于江门市人民医院住院治疗19日，产生住院医疗费21398元，出院诊断：左颞叶脑挫裂伤、外伤性蛛网膜下腔助学、右侧颞骨骨折并气颅、全身多处皮肤软组织擦挫伤、右侧周围性面瘫。出院医嘱：住院期间陪人壹名，建议出院后全休两月。2019年1月29日，祝朝东接受门诊治疗，产生门诊医疗费679元。综上，祝朝东合计产生医疗费22077元（21398元+679元）。事故后，人保公司已向祝朝东垫付医疗费10000元。2019年3月15日，祝朝东的母亲陈秀勤与人保公司通过江门道路交通事故数据一体化平台，共同委托广东南天司法鉴定所江门分所对祝朝东的伤残进行鉴定，同日，该所出具粤南[2019]精鉴字第81号《司法鉴定意见书》，鉴定意见：祝朝东目前患有脑外伤所致精神障碍，伤残等级为九级伤残。人保公司为此支付鉴定费4536元。另查明，祝朝东2017年2月至6月曾于广东海信宽带科技有限公司工作并购买社会保险，后离职。2018年7月13日，蓬江区星际会酒吧出具《工作证明》，证明祝朝东自2017年9月至11月曾在该公司任职，现已离职。2018年7月12日，广东海信宽带科技有限公司（住所地江门市××大道××区）出具《工作证明》证明祝朝东是该公司员工，自2018年3月至今在该公司上班，月均收入4056.89元，没有居住公司安排宿舍，因2018年6月22日发生交通事故受伤入院，住院期间未能上班，该公司没有支付其工资。2018年7月12日，江门市蓬江区棠下镇三堡村民委员会出具《证明》证明祝朝东因工作、生活需要于2017年12月至今居住在江门市××下镇××村民委员会井××村（滨江公寓608房），情况属实。还查明，李成于事故中驾驶的自有粤Ｊ×××**号小型轿车由人保公司承保交通事故强制责任保险（下简称交强险）和100万元商业第三者责任保险及不计免赔（下简称商业三者险）,事故发生在上述保险期限内。本院认为，本案属机动车交通事故责任纠纷。关于本次事故的责任分担问题。涉案事故已经交警部门作出的《事故认定书》认定李成承担此事故的主要责任，沈振灿承担此事故的次要责任，祝朝东不承担此事故的责任。该《事故认定书》系交警部门根据事故现场及对相关人员的调查依法作出的，为处理该事故的证据，人保公司对该《事故认定书》无异议，李成、沈振灿对该《事故认定书》未提出异议，本院依法予以确认，并作为认定本案事实的依据。（一）关于涉案事故造成祝朝东的损失问题。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（下简称《解释》）第十七条第一款“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。”、第二款“受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。”的规定，结合祝朝东在本案中的举证情况，核实祝朝东的损失具体如下：1.医疗费。依据《解释》第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确认。”的规定，祝朝东合计产生的医疗费22077元均有病历、疾病证明书、发票、用药清单等予以证实，本院据此确认。至于2018年7月13日（403.9元、353.3元）两张门诊医疗费发票，因祝朝东并未提交病历、用药清单等佐证该费用与本次事故存在直接关联，且人保公司对赔付此费用提出异议，故本院对该费用不予支持。对于人保公司抗辩称应扣减10%非医保用药的费用，因人保公司并未向本院提交证据予以证实，故本院对其抗辩意见，依法不予采纳。2.住院伙食补助费、护理费、营养费。依据《解释》第二十三条“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”、第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。”以及第二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”的规定，祝朝东住院治疗19日，现其主张住院伙食补助费1900元（19日×100元/日）、护理费2850元（19日×150元/日）、营养费1000元，人保公司对此均无异议，本院予以支持。3.误工费。依据《解释》第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”的规定，祝朝东住院19日，出院医嘱全休2月至2019年9月11日止，该期间合计79日，本院予以确认，至于祝朝东主张其自事故之日起至定残前一日2019年3月14日误工265天，但因其未提交该期间持续误工的证据，且人保公司对此提出异议，故祝朝东主张误工265日理据不充分，本院不予采纳。关于误工费的计算标准，祝朝东提交的《工作证明》、国家企业信用信息公示系统查询记录、社保记录、江门市蓬江区人力资源和社会保障局工伤认定决定书、银行个人明细对账等证据相互印证，证实祝朝东事故前的月均收入为4056.89元，故本院予以确认并据此计算其误工费为10683.14元（4056.89元÷30日×79日）。对祝朝东主张误工费35835.86元中超出该部分的诉求，本院不予支持。4.残疾赔偿金。依据《解释》第二十五条“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”的规定，祝朝东经司法鉴定为九级伤残，伤残系数为20%，定残时其年满19周岁，伤残赔偿金计算年限为20年。因祝朝东提交的《居住证明》、国家统计局城乡规划代码查询记录、《工作证明》、国家企业信用信息公示系统查询记录、社保记录、江门市蓬江区人力资源和社会保障局工伤认定决定书、银行个人明细对账等证据相互印证并形成统一的证据链，证实事故前祝朝东已于城镇工作、居住逾一年，现其主张残疾赔偿金参照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》中2018年城镇居民人均可支配收入42066元/年（一般地区）计算为168264元（42066元/年×20年×20%），理据充分，本院予以支持。5.鉴定费。祝朝东因涉案事故产生的司法鉴定费4536元，该费用属必要的合理费用，且该费用已由人保公司垫付，本院依法予以确认。6.精神损害抚慰金。依据《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。”的规定，由于本次交通事故造成祝朝东一项九级伤残，事实上已对祝朝东造成伤害，但祝朝东主张的精神损害抚慰金10000元数额过高，本院结合本地区的生活水平，酌定为6000元并在交强险内优先赔付。7.交通费。依据《解释》第二十二条“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”的规定，祝朝东提交的祝显元飞机登记牌并未记载金额且该费用并非受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用，人保公司对此提出异议，故本院不予支持。但祝朝东住院及门诊治疗客观上确实存在交通费的支出，故本院结合上述情况，酌定其交通费为600元，对其主张交通费1000元中超出该部分的诉求，理据不充分，本院不予支持。综上，祝朝东因本次事故产生的损失有：医疗费22077元、住院伙食补助费1900元、护理费2850元、营养费1000元、误工费10683.14元、残疾赔偿金168264元、鉴定费4536元、精神损害抚慰金6000元、交通费600元，九项合计217910.14元。(二)关于赔偿责任的承担问题。依据《中华人民共和国道路交通安全法》（下简称《道路交通安全法》）第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任范围内予以赔偿……”及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承担商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损失的，人民法院应予支持。”的规定，李成驾驶粤Ｊ×××**号小型轿车负事故主责，该车在人保公司购买了交强险，事故发生在保险期限内，人保公司应在交强险有责任医疗费赔偿限额10000元、有责任死亡伤残赔偿限额110000元、有责任财产损失赔偿限额2000元内予以赔付。《事故认定书》虽记载案涉事故造成沈振灿轻伤，但因沈振灿经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，也未提供相关证据证明其具体损伤情况，也未就其损失提出李成或人保公司赔付，更没有就此起诉，故其损失至今尚未能确定，故本院结合客观实际，先就祝朝东的损失在交强险范围内予以处理。属于医疗费赔偿的项目有医疗费22077元、住院伙食补助费1900元、营养费1000元，三项合计24977元，人保公司应在有责任医疗费赔偿限额内向祝朝东赔偿10000元。属于伤残赔偿的项目有护理费2850元、误工费10683.14元、残疾赔偿金168264元、鉴定费4536元、精神损害抚慰金6000元、交通费600元，六项合计192933.14元，人保公司应在有责任伤残赔偿限额内向祝朝东赔偿110000元。综上，人保公司应在交强险有责任赔偿限额范围内向祝朝东赔偿120000元（10000元+110000元）。其次，祝朝东在交强险赔付以后的余下损失为97910.14元（217910.14元－120000元），依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，因事故发生在机动车之间，沈振灿负事故次要责任，故其按责应向祝朝东承担30%即29373.04元（97910.14元×30%）的赔偿责任；李成负事故主要责任，其于事故中驾驶的粤Ｊ×××**号小型轿车在人保公司购买了100万元商业三者险及不计免赔，涉案事故发生在保险期间内，故人保公司依法应按责在保险限额范围内承担70%即68537.1元（97910.14元×70%）的赔偿责任。综上，人保公司合计应向祝朝东赔偿188537.1元（120000+68537.1元）因事故后人保公司已向祝朝东垫付医疗费10000元和鉴定费4536元，故扣减后人保公司还需向祝朝东赔偿174001.1元（188537.1元-10000元-4536元）。至于人保公司主张李成已向祝朝东垫付500元左右，因祝朝东不认可且李成未向本院主张其有垫付，而人保公司也未就此提交证据证实，故本院对其主张不予采纳。被告李成、沈振灿经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百三十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内向原告祝朝东支付赔偿款174001.1元；二、被告沈振灿应于本判决发生法律效力之日起十日内向原告祝朝东支付赔偿款29373.04元；三、驳回原告祝朝东的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费4805.26元，减半收取2402.63元，由原告祝朝东负担310.63元，由被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司负担1790元，由被告沈振灿负担302元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院，并在递交上诉状之日起七日内预交上诉受理费。如不上诉，义务人拒不在判决书规定的期限内履行义务的，权利人可在判决书发生法律效力后，上述履行期限届满的次日起二年内向本院申请执行。审判员  李小红二〇一九年十月二十九日书记员  郑心越