河南省南阳市宛城区人民法院民 事 判 决 书（2019）豫1302民初5672号原告吴东永，女，汉族，1979年10月11日出生，祖籍唐河县。委托诉讼代理人汪友春，南阳梅溪法律服务所工作人员，代理权限：特别授权。被告崔明，男，汉族，1988年7月18日出生，户籍地邓州市。被告中国平安财产保险股份有限公司南阳中心支公司。负责人：王建涛。统一社会信用代码：91411300779421924N。住所地南阳市张衡东路丰源小区北门口。委托诉讼代理人尚存晖、吴娟，河南大为律师事务所律师，代理权限：特别授权。原告吴东永与被告崔明、中国平安财产保险股份有限公司南阳中心支公司（以下简称平安财险南阳公司）机动车交通事故责任纠纷一案，原告吴东永向本院提起诉讼。本院立案受理后，依法适用普通程序，组成合议庭，于2019年10月15日公开开庭进行了审理。原告吴东永的委托诉讼代理人汪友春，被告平安财险南阳公司的委托诉讼代理人吴娟到庭参加了诉讼，被告崔明经本院合法传唤，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：2019年1月16日8时20分，被告崔明驾驶豫Ｒ×××××小轿车沿光武路自东向西行驶至南阳市××××路神龙花园门口即事故地点变更车道时与驾驶电动车正常行驶的原告发生碰撞，造成原告受伤，两车受损的道路交通事故。经南阳市公安局交通管理支队第二勤务大队警察作出责任认定：被告崔明承担全部责任，原告吴东永无责任。综上所述，原告受伤后被告不管不问，原告为维护自己的合法权益依法提起诉讼。请求事项：1、依法判令被告立即赔偿原告的医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、后续治疗费、残疾赔偿金等共计169958.56元。2、依法判令被告承担本案的诉讼费用。被告平安财险南阳公司辩称：若无免赔情形，公司愿意在交强险分项限额内承担赔偿责任，超出部分按照事故责任比例在商业险范围内承担赔偿责任，原告的请求过高，保险公司不承担诉讼费、鉴定费等间接损失。被告崔明未到庭，视为其放弃答辩、举证、质证的权利。原告为支持其主张，向本院提交以下证据：1、交通事故认定书，证实交通事故发生的事实经过及双方的责任。2、原、被告身份信息及保险单，证实原、被告的主体资格。3、医疗费发票，证实医疗费。4、病历，证实住院治疗的情况。5、银行流水及工资证明，证实原告的工资9837元，原告的误工情况并应当按照城镇标准计算。6、证明两份及户口页复印件，证实原告的被抚养人有5人的情况。7、司法鉴定书三份，证实原告的伤残十级，二次治疗费11000元，误工期110天，护理期50天，营养期80天。8、鉴定费发票，证实鉴定费。9、交通费发票，证实交通费。被告平安财险南阳公司对以上证据发表如下质证意见：对证据1材料不清楚，请求法庭核实；对证据2真实性无异议，但根据信息显示原告的户口为农村户口，应按农村户口进行赔偿；对证据3真实性无异议，但门诊票据显示的时间与事故时间不一致，无法证实与事故的关联性；对证据4真实性无异议，长期医嘱显示住院期间为2级护理，故陪护应当一人；对证据5有异议，平安公司出具的收入证明显示仅用于购房使用，不做其他任何用途，原告无工资表纳税证明及公司的营业执照法定代表人身份证明等相互印证，且原告提供的银行卡交易流水中显示摘要是保险不能证实是支付给原告的工资，即使法庭认定为工资，其收入4910元、6680元，收入不稳定，需在城镇居住满一年，有持续稳定的收入才能按照城镇标准，原告并无证据证实，故应当按照农村计算；对证据6真实性无异议，但村委证明原告的婆母不是法定的被抚养人，故不应当支持；对证据7，有异议，原告的鉴定为单方委托，公司对结果有异议，以3日内提交书面的申请为准；对证据8无异议，但公司不承担；对9无异议。被告平安财险南阳公司未向本院提交证据。本院对原告所举证据，被告均无异议的，本院予以确认，有异议的在评析时予以综合认证。根据原、被告举证、质证及庭审中各方当事人的陈述，本院确认如下案件事实：2019年1月16日8时20分，被告崔明驾驶豫Ｒ×××××小轿车沿光武路自东向西行驶至南阳市××××路神龙花园门口即事故地点变更车道时，与驾驶电动车正常行驶的原告发生碰撞，造成原告受伤，两车受损的道路交通事故。案经南阳市公安局交通管理支队第二勤务大队警察作出责任认定：被告崔明承担全部责任，原告吴东永无责任。事故发生后，原告先在南阳市第二医院治疗，进行紧急救治后当天转至南阳市中心医院，住院19天，2019年2月4日出院，支出医疗费28525.44元。2019年6月17日支出检查费70元。期间被告平安财险南阳公司垫付10000元医疗费。被告崔明亦垫付了部分费用。南阳市中心医院的诊断证明显示处理意见为：出院后继续避免患肢负重，适当功能锻炼，术后3.6.12周复查，根据复查结果决定进一步治疗方案，术后1年半-2年根据复查结果行内固定取出，内固定取出费用约需10000元，住院期间2人陪护，出院后2人陪护，不适随诊。原告父亲吴崇三生于1947年2月29日，母亲侯金凤生于1950年1月27日，女儿陈佳生于2002年4月8日，女儿陈玺生于2005年11月26日，儿子陈帅诚生于2014年10月15日。2019年7月5日南阳市交通事故调解委员会委托南阳溯源法医临床司法鉴定所对原告的伤残等级、二次治疗费、三期进行鉴定，7月22日上述机构出具三份结论书，具体为：1、吴东永因交通事故所致左侧锁骨粉碎性骨折后遗左肩关节活动功能丧失程度构成X级伤残。2、吴东永左侧锁骨粉碎性骨折内固定物取出术约需费用11000元左右。3、吴东永自损伤后的误工期为110日，护理期为50日，营养期为80日。被告崔明驾驶的车辆在被告平安财险南阳公司投保有交强险和限额1000000元的商业三者险，事故发生在保险期间。上述事实，有原被告庭审举证及当事人陈述、庭审笔录予以证实，且双方所举证据已经庭审举证、质证，并记录在卷。本院认为：一、公民健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。经交警部门认定，被告崔明负全部责任；原告吴东永无责任。该事故认定书认定事实清楚，责任划分适当，本院予以采信。二、被告崔明在被告平安财险南阳公司投保有机动车交通事故责任强制保险和商业三者险，且事故发生在保险期间内。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第（一）款规定：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因此，本案中，原告的损失首先由被告平安财险南阳公司在交强险分项限额内承担，不足部分，由该公司在商业三者险限额内承担赔偿责任。三、依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》相关规定，原告在本次交通事故中造成的人身损失如下：1、医疗费28525.44元，医疗费有医疗费票据及相关病历，予以支持。2019年6月17日门诊票据70元，无法证实与本次交通事故的关联性，故不予支持。原告提交的咨询意见书载明二次治疗费为11000元，病历中诊断证明显示内固定去除费用约为10000元，故本院认定10000元。以上合计38525.44元。2、住院伙食补助费，住院19天，按每天50元计算为19天×50元/天=950元。3、营养费，根据原告吴东永提交的咨询意见书，本院认定营养期为80天，营养费按每天20元，计算为80天×20元/天=1600元。4、交通费，住院19天，按每天20元计算为19天×20元/天=380元。5、误工费，根据原告吴东永提交的咨询意见书，本院认定误工期为110天。原告要求按每月工资9837元计算，但原告提交的证据“代理人职级及佣金收入证明”明确显示“保险代理人与保险公司为保险业务代理关系，不构成劳动关系；本证明仅限购房贷款适用，其他用途无效。”故原告无法证实其收入情况，结合原告的户籍性质，误工费按照2018年河南省农林牧渔业平均工资44317元/年，计算为44317元/年÷365天×110天=13356元。6、护理费，原告护理期为50日，根据2018年河南省居民服务业平均工资45677元每年，参照原告的病历结合原告的病情，住院期间按照2人护理计算，出院后按照1人护理，计算为45677元/年÷365天×（19天×2+31天）=8635元。7、伤残赔偿金，原告为十级伤残，原告户籍为农村，提交的租房合同无出租方的身份证复印件、房产证复印件、加盖社区印章无经办人签名，本院无法核实真实性，故应当按照农村标准计算，依据2018年河南省农村居民收入13830.74元/年，计算为13830.74元/年×20年×10%=27661.48元。8、被抚养人抚养费，原告主张按照农村标准计算，本院予以支持；原告父亲吴崇三，抚养年限为8年，计算为10392.01元/年×8年×10%÷5=1662.7元。原告母亲侯金凤，抚养年限为11年，计算为10392.01元/年×11年×10%÷5=2286.24元。原告女儿陈佳，抚养年限为1年，计算为10392.01元/年×1年×10%÷2=519.6元。原告女儿陈玺，抚养年限为4年，计算为10392.01元/年×4年×10%÷2=2078.4元。原告儿子陈帅诚，抚养年限为13年，计算为10392.01元/年×13年×10%÷2=6754.8元。9、精神损害抚慰金，结合案件的具体情况，本院酌定3000元。10、鉴定费1900元，为实际支出，本院予以支持。以上合计109309.66元。四、责任承担。原告吴东永的医疗费、营养费、伙食补助费共计41075.44元，被告平安财险南阳公司已支付10000元，超出部分31075.44元，由该公司在商业险责任限额内支付，其他损失68234.22元应在交强险限额110000内支付。综上被告平安财险南阳公司应向原告支付赔偿款99309.66元。关于被告崔明垫付的款项，因崔明未到庭，无法查明其垫付费用的具体数额及其对垫付费用的态度，故本院对此不予处理，被告崔明与原告吴东永对此如有纠纷可另行起诉。综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、三十四条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第四十六条、第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、十九条、二十条、二十一条、二十二条、二十三条、二十四条、二十五条、二十八条之规定，判决如下：一、限被告平安财产保险股份有限公司南阳中心支公司在判决生效后十日内支付原告吴东永赔偿金共计99309.66元。二、驳回原告吴东永的其它诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3699元，原告吴东永负担1199元，被告崔明负担2500元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉案件受理费，上诉于河南省南阳市中级人民法院。如在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。审 判 长  刘琳波审 判 员  王 峰人民陪审员  王 娜二〇一九年十月十八日书 记 员  吕国燕