浙江省建德市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）浙0182民初3628号 原告：王景芳，男，1953年2月23日出生，汉族，住建德市。 委托诉讼代理人：徐建荣,建德市求是法律服务所法律工作者。 委托诉讼代理人：王金莲,建德市求是法律服务所法律工作者。 被告：杨国兵，男，1961年10月1日出生，汉族，住建德市。 被告：建德市耀欣针纺有限公司，住所地建德市大洋镇工业功能区。 法定代表人：黄春姣,经理。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司建德支公司，住所地建德市新安江街道严州大道****。 主要负责人：蔡琳。 委托诉讼代理人：梅源，男，该公司员工。 原告王景芳与被告杨国兵、建德市耀欣针纺有限公司（以下简称耀欣公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司建德支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月29日立案，依法适用简易程序于2019年9月23日公开开庭进行了审理。原告王景芳及其诉讼代理人徐建荣，被告保险公司的诉讼代理人梅源到庭参加了诉讼。被告杨国兵、耀欣公司经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 本案相关情况 事故发生概况：2017年9月25日9时22分许，被告杨国兵驾驶浙Ａ×××××号小型轿车在建德市M路段与原告驾驶的电动车发生碰撞，造成两车损坏和原告受伤的交通事故。 交警部门的责任认定情况：经建德市公安局交通警察大队认定，被告杨国兵负事故的全部责任，原告无责任。 涉案保险合同的主体、类型和内容：浙Ａ×××××号小型轿车向被告保险公司投保了交强险、商业三者险（责任限额100万元）及不计免赔险，事故发生在保险期限内。 被告杨国兵系被告耀欣公司所雇佣的驾驶员，被告耀欣公司系浙Ａ×××××号小型轿车的车主。 原告各项损失： 1.医药费：56926.77元(非医保用药13350.21元)。 2.住院伙食补助费：70天*50元/天=3500元。 3.营养费：60天*30元/天=1800元。 4.护理费：60天*130元/天=7800元。 5.误工费：210天*90元/天=18900元。 6.残疾赔偿金：55574*15年*30%=250083元。 7.精神损害抚慰金：15000元。 8.交通费：600元。 9.电动车修理费：875元。 以上共计355484.77元。 被告耀欣公司已垫付70000元。 六、鉴定意见：原告王景芳自行委托杭州安康司法鉴定所对1.有无精神障碍或智能障碍，2.与交通事故的因果关系，3.伤残等级评定。鉴定意见为：精神医学评定：1.脑挫伤所致精神障碍，智能损害（轻度）；2.法律关系：目前的精神障碍与交通事故存在直接因果关系；3.伤残等级：精神障碍的伤残等级评定为七级伤残。原告自行委托杭州华硕司法鉴定中心对误工、护理及营养期限进行评定。鉴定意见：被鉴定人王景芳系交通事故造成脑挫伤，硬膜下血肿，蛛网膜下腔出血，颅底骨折，颅骨骨折，多处挫伤等。评定误工期210日，护理期60日，营养期60日。 被告保险公司申请对精神伤残等级进行重新鉴定。本院准许后，委托浙江省立同德医院司法鉴定所进行鉴定。鉴定意见：被鉴定人王景芳目前患脑挫裂伤所致精神障碍（人格改变），评定为八级伤残。 七、当事人诉称及抗辩意见。 原告王景芳变更后的诉讼请求：1.判令被告保险公司在交强险、商业险范围内赔偿原告因道路交通事故人身损害各项费用296084.77元，不足部分由被告杨国兵承担。（非医保用药、精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔付）2.本案诉讼费用由被告杨国兵、耀欣公司承担。 被告杨国兵、耀欣公司未作答辩。 被告保险公司辩称：我公司对事故发生经过无异议，浙Ａ×××××号小型轿车所有人为被告耀欣公司，该车辆向我公司投保了交强险、商业三者责任保险（保额为100万）及不计免赔险。本次事故发生在保险期间内。对原告的各项损失：医疗费要求扣除非医保用药13350.21元。住院伙食补助费认可30元/天，天数无异议。营养费无异议。护理费标准过高，认可120元/天，天数无异议。伤残等级无异议，标准按照农村标准。精神损害抚慰金认可8000元。误工费不认可。电动车修理费数额无异议，我公司已定损，但原告应当提供修理费发票。交通费我公司认可500元。 争议解决 一、非医保用药:对被告保险公司提出扣除非医保用药的抗辩意见，因医疗保险属于社会保障体系范畴，具有社会福利的性质，而医疗费赔偿则属于侵权赔偿范畴，是一种侵权后果，且《机动车交通事故责任强制保险条例》也未规定基本医疗保险范围外用药不属于赔偿范围，故医疗费赔偿应以受害人确有必要并已实际发生为依据，不以医疗保险为限，故对原告主张的确有必要并已实际发生的医疗费，被告保险公司应在交强险责任限额范围内予以赔偿。 二、误工费：原告提供了村委会证明、建德市卓木门厂的证明，以及工资发放表证明其工作及工资收入情况。经走访了解，原告在事故发生前在卓木门厂上班。结合原告的年龄等情况，对其误工费标准酌定为90元/天。 三、残疾赔偿金：因事故发生前原告在卓木门厂上班，主要收入来源于城镇，故本院对原告主张按城镇标准计算残疾赔偿金予以支持。 四、关于原告主张的电动车损失，因交通事故认定书中已载明电动车损坏，本院对该诉讼请求予以支持。 五、被告杨国兵系被告耀欣公司的员工，应由被告耀欣公司承担赔偿责任。 裁决结果 本院认为，按上述案件确定的事实，原告王景芳因本次事故遭受的合理损失为355484.77元。被告保险公司应在交强险限额内赔付120875元(10000元+110000元+875元）。超过交强险医疗费限额的非医保用药部分3350.21元（13350.21元-10000元），由被告耀欣公司负担。被告耀欣公司已垫付70000元，扣除该款，被告耀欣公司垫付款66649.79元。故被告保险公司在交强险责任限额内应赔付54225.21元（120875元-66649.79元）。超过交强险部分的损失，由被告保险公司在商业三者险责任限额内赔付231259.56元（355484.77元-120875元-3350.21元）。被告耀欣公司的垫付款，由两被告另行处理。综上，原告的诉讼请求中有事实和法律依据的部分，本院予以支持。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条以及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司建德支公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内支付原告王景芳道路交通事故赔偿款54225.21元。 二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司建德支公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任商业第三者责任险限额范围内支付原告王景芳道路交通事故赔偿款231259.56元。 三、驳回原告王景芳的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费5741元，减半收取计2870.5元，由原告王景芳负担103元，由被告建德市耀欣针纺有限公司负担2767.5元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于浙江省杭州市中级人民法院。并向杭州市中级人民法院指定账号预交上诉案件受理费。对财产案件提起上诉的，案件受理费按照不服一审判决部分的上诉请求预交。在收到《上诉费用交纳通知书》次日起七日内仍未交纳的，按自动撤回上诉处理。杭州市中级人民法院户名、开户行、指定账号详见《上诉费用负担通知书》。 审判员 周 泉 二〇一九年十月十七日 书记员 李晓明 ?