四川省泸州市龙马潭区人民法院 行 政 判 决 书 (2019)川0504行初39号 原告：杨红梅，女，苗族，1993年2月1日出生，住四川省叙永县。 原告：杨友学，女，苗族，1936年6月14日出生，住四川省叙永县。 二原告共同委托诉讼代理人：谢彬，四川德才律师事务所律师。 被告：泸州市龙马潭区社会保险局，住所地泸州市龙马潭区长乐街三段**，统一社会信用代码125104024510081754。 法定代表人：李静华，局长。 委托诉讼代理人：王维群，女，泸州市龙马潭区社会保险局工作人员。 委托诉讼代理人：郭显龙，男，泸州市龙马潭区社会保险局工作人员。 原告杨红梅、杨友学因要求被告泸州市龙马潭区社会保险局履行候永康工伤保险死亡待遇和工伤保险供养直系亲属定期待遇给付义务，于2019年8月1日向本院提起行政诉讼。本院于2019年8月19日立案后，向被告送达了起诉状副本及应诉通知书。本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。原告杨红梅、杨友学的委托诉讼代理人谢彬，被告的副职负责人田志以及委托诉讼代理人王维群、郭显龙到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告杨红梅、杨友学于2019年7月16日向被告泸州市龙马潭区社会保险局提出候永康工伤保险死亡待遇和工伤保险供养直系亲属定期待遇行政给付申请。被告于2019年7月17日对原告作出关于候永康工伤保险死亡待遇支付通知单和工伤保险供养直系亲属定期待遇支付决定。 原告杨红梅、杨友学诉称，原告杨红梅系候永康女儿，原告杨友学系候永康母亲。2018年12月24日7时10分左右，候永康在上班途中被谢某驾驶摩托车撞倒死亡，候永康无责。2019年3月12日，泸州市人力资源和社会保障局作出泸市人社工认[2019]3-24号《认定工伤决定书》，认定原告为工伤。2019年7月17日被告作出关于候永康工伤保险死亡待遇支付通知单和工伤保险供养直系亲属定期待遇支付审批表。原告认为被告的计算方法违反法律规定。原告为维护自身合法权益，诉至法院，请求判决：一、撤销被告作出的关于候永康工伤保险死亡待遇支付通知单和工伤保险供养直系亲属定期待遇支付审批表；二、判决支付二原告一次性工亡补助金727920元、丧葬费26227.50元；三、判决被告自2019年1月起按月支付原告杨友学供养直系亲属抚恤金1074元。 原告提供了下列证据以支持自己的诉讼主张：原、被告身份信息；叙永县合乐苗族乡村民委员会证明；龙马潭法院（2019）川0504民初766号民事调解书和（2019）川0504行初13号行政裁定书；工伤保险死亡待遇支付通知单和工伤保险供养直系亲属定期待遇支付审批表。 被告泸州市龙马潭区社会保险局辩称，被告已按政策规定及时支付原告的工伤待遇，不存在怠于履行法定义务的事实。被告依法受理候永康工伤保险待遇申请，依据申请材料显示，候永康受伤系第三方责任造成。《四川省人民政府关于贯彻的实施意见》（川府发[2003]42号）第十条规定，认定为工伤或视同工伤的，如第三方责任赔偿的相关待遇已经达到工伤保险相关待遇标准的，用人单位或社会保险经办机构不再支付相关待遇；如第三方责任赔偿低于工伤保险相关待遇，或因其他原因使工伤职工未获得赔偿的，用人单位或社会保险经办机构应按照规定补足工伤保险相关待遇。《四川省人力资源和社会保障厅关于因第三方责任造成职工工伤（亡）的民事赔偿与工伤保险补偿问题的批复》（川人社函[2011]957号）和《四川省人力资源和社会保障厅关于因第三人造成工伤的待遇支付问题的批复》（川人社函[2014]1215号）均明确了“应严格执行川府发[2003]42号文第十条的规定”。因此关于第三人造成的工伤人员工伤待遇实行差额赔偿，全省已作统一规定，原告诉求的工伤待遇系补差范畴。泸州市龙马潭区人民法院（2019）川0504民初766号《民事调解书》确定第三方责任人赔偿原告710329.15元。被告依照上述政策法规，结合第三方赔偿情况，及时于2019年7月19日向泸州维维食品饮料有限公司支付了候永康死亡待遇113380元及供养直系亲属定期待遇477.4元。综上，原告的要求缺乏事实和法律依据，请求人民法院依法判决驳回原告的诉讼请求。 被告在法律规定的期限内向本院提供了据以作出具体行政行为的证据及依据：《四川省人民政府关于贯彻的实施意见》（川府发[2003]42号）；《四川省人力资源和社会保障厅关于因第三方责任造成职工工伤（亡）的民事赔偿与工伤保险补偿问题的批复》（川人社函[2011]957号）；泸州市人力资源和社会保障局转发《四川省人力资源和社会保障厅关于因第三人造成工伤的待遇支付问题的批复》的通知（泸市人社办【2015】2号）、工伤保险死亡待遇支付通知单和工伤保险供养直系亲属定期待遇支付审批表，载明杨友学享受低保、农村养老保险及第三方赔付的每月生活费用金额及付款依据。 经庭审质证，本院采纳以下证据：原被告身份信息、叙永县合乐苗族乡村民委员会证明、交通事故认定书、龙马潭法院（2019）川0504民初766号民事调解书、工伤保险死亡待遇支付通知单、工伤保险供养直系亲属定期待遇支付审批表、（2019）川0504行初13号行政裁定书、社保局的付款依据等在案佐证，并经庭审质证，原被告双方对上述证据证明的真实性均不持异议，本院予以采信。 对双方当事人均无异议的以下案件事实，本院予以确认。原告杨红梅系候永康女儿，原告杨友学系候永康母亲。2018年12月24日7时10分左右，候永康在上班途中被谢某驾驶摩托车撞倒死亡，候永康无责。2019年3月12日，泸州市人力资源和社会保障局作出泸市人社工认[2019]3-24号《认定工伤决定书》，认定原告为工伤。原告于2019年7月16日向被告泸州市龙马潭区社会保险局提出候永康工伤保险死亡待遇和工伤保险供养直系亲属定期待遇行政给付申请。2019年7月17日被告作出关于候永康工伤保险死亡待遇支付通知单和工伤保险供养直系亲属定期待遇支付审批表。该通知单载明，候永康因工伤死亡的一次性工亡补助金为727920元，第三方责任赔付的工亡补助金为614540元，被告实际支付金额为两者之差113380元。2019年7月19日，被告将该款支付给泸州维维食品饮料有限公司，由该公司转交给原告。工伤保险供养直系亲属定期待遇支付审批表载明候永康的母亲杨友学的抚恤金应享受金额为1074元，扣减了杨学友领取农村低保180元/月、农村养老保险100元/月及第三方责任人已支付的5年被抚养人生活费18995元（即316.6元/月），实际发放金额为477.4元/月。2019年8月15日，被告向杨友学发放2019年1-8月抚恤金3819.2元。 双方当事人对候永康因第三方责任造成死亡，经泸州市人力资源和社会保障局认定为工伤(亡)的基本事实无争议，双方有争议的是：被告决定采取“补差”方式向原告核定候永康的工伤(亡)保险待遇是否符合法律规定。 本院认为，《最高人民法院》第八条“……职工因第三人的原因导致工伤，社会保险经办机构以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼为由，拒绝支付工伤保险待遇的，人民法院不予支持，但第三人已经支付的医疗费用除外”。工伤保险是具有国家强制性的保险，工伤职工及其亲属在获得第三方的民事赔偿后，相关法律、行政法规、司法解释均未作禁止或限制工伤职工及亲属依据《工伤保险条例》向社会保险经办机构申请除第三方已支付的医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费、营养费、丧葬费、残疾器具费等直接发生的费用外的工伤保险待遇的权利。第三方的民事赔偿不影响工伤职工及其亲属依据《工伤保险条例》的相关规定向社会保险经办机构申请工伤保险待遇的权利。被告核定候永康因工伤死亡的一次性工亡补助金为727920元，被告在支付时，以原告已获得第三方赔偿614540元为由，仅支付113380元，与上述法律规定不符，应向原告补充支付工亡补助金614540元；被告在按月支付杨友学供养直系亲属抚恤金待遇时扣除了第三人已支付杨友学的被扶养人生活费316.6元/月。本院认为，被告在支付工伤保险待遇时扣除了第三人支付的民事赔偿，实行“补差”，与上述法律规定相悖。原告请求判令被告支付丧葬费26227.05元，根据上述法律规定，第三人对该直接发生的费用已作赔偿，被告拒绝支付，符合法律规定。 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。国家制订了相关的实施办法，加强社会救助、保障公民的基本生活。本案中，被告在支付候永康的供养直系亲属抚恤金时按照《四川省人民政府关于贯彻实施国务院关于修改决定的通知》中“因工死亡人员供养亲属享受了基本养老保险、新型农村社会养老保险、城镇居民养老保险等社会保障定期待遇，又符合享受工伤保险供养亲属抚恤金定期待遇条件的，工伤保险供养亲属抚恤金定期待遇高出差额部分，由统筹地区工伤保险基金补足（未参保的由用人单位补足）。”的规定，将原告杨友学按月领取的农村低保180元和农村养老保险100元扣除。本院认为，农村低保、农村养老保险、工伤保险均是社会保障体系的组成部分，目的是保障公民的基本生活。被告根据相关规定，在支付原告杨友学供养亲属抚恤金定期待遇时扣减其他社会保障项目，符合我省处理该类情况的具体规定，也符合国家建立社会保障的初衷，并无不当。 综上，依照《中华人民共和国社会保险法》第四十二条、《工伤保险条例》第三十九条、第五十五条和《最高人民法院》第八条、《中华人民共和国行政诉讼法》第七十条、第七十三条的规定，判决如下： 一、被告泸州市龙马潭区社会保险局在本判决生效后三十日内向原告杨红梅、杨友学支付一次性工亡补助金614540元。 二、被告泸州市龙马潭区社会保险局自2019年1月起，在原告杨友学生存期内，向原告杨友学支付工伤保险供养直系亲属定期待遇794元/月。 三、驳回原告杨红梅、杨友学的其他诉讼请求。 案件受理费50元，由被告泸州市龙马潭区社会保险局负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省泸州市中级人民法院。 审 判 长  郭 鸣 审 判 员  张玉春 人民陪审员  徐珍彬 二〇一九年十月二十八日 书 记 员  张 娟