河南省邓州市人民法院民 事 判 决 书（2019）豫1381民初488号原告：李河萍，女，1971年6月27日出生，汉族，住邓州市。委托诉讼代理人：王新刚，邓州市涅阳法律服务所法律服务工作者，执业证号31613071195065。被告：唐红礼，男，汉族，1985年6月1日出生，住邓州市。被告：太平财产保险有限公司南阳分公司，住所地南阳市人民北路南航南阳基地南航大厦**东边三间及**整层。负责人：孙琳，任公司经理。委托诉讼代理人：李红菊，河南盛春律师事务所律师,执业证号14113201211798836。委托诉讼代理人：刘永军，河南盛春律师事务所律师，执业证号14113200910884458。原告李河萍与被告唐红礼、被告太平财产保险有限公司南阳分公司（以下简称太平财险南阳分公司）为机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告李河萍的委托诉讼代理人王新刚到庭参加了诉讼，被告唐红礼、被告太平财险南阳分公司的委托诉讼代理人李红菊、刘永军第一次开庭到庭参加诉讼，第二次开庭经本院依法传唤，逾期未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李河萍诉称：2018年2月21日10时40分许，被告唐红礼驾驶豫Ｒ×××**号小型客车，行驶至金孟××省道××穰东××村时，将正常行走的原告撞伤，造成交通事故。因肇事车辆在被告太平财险南阳分公司投有交强险和商业三者险，故要求二被告赔偿其医疗费、住院伙食补助费、护理费、营养费、误工费、精神损害抚慰金、交通费等各项费用共计244703.16元；诉讼费由二被告承担。原告李河萍为证明其主张，向本院提交下列证据：1、身份证一份，以证明其身份；2、交通事故责任认定书一份，以证明事故发生过程及责任划分；3、柳庄村委会证明一份，以证明其家庭成员信息；4、邓州市中医院出具的住院证、诊断证明、病历、医药费发票及明细各一份，以证明其花费医药费3233.57元及住院3天的事实；5、南阳市南石医院出具的住院证明及医药费发票一组，以证明其花费医药费3484.10元及住院4天的事实；6、南阳市中心医院出具的医药费发票及清单各一份，以证明其花费医药费138483.83元及住院43天的事实；7、残疾辅助器具发票一张，以证明其购买轮椅花费1300元的事实；8、东森药业发票四张，以证明其花费2760元的事实；9、万兴东大药房外购发票六张，以证明其花费5475.60元的事实；10、南阳市中心医院出具的医药费发票一张，以证明其花费医药费4545.87元及住院5天的事实；11、鉴定结论及鉴定费票据一组，以证明其花费鉴定费2100元的事实；12、交通费发票一百张，以证明其花费交通费1000元的事实。被告唐红礼辩称：事故发生属实，投保也属实，其垫支有25000元，原告诉求的费用由保险公司承担，原告理赔后应返还其垫支的钱款。被告唐红礼为证明其主张，向本院提交下列证据：1、身份证一份，以证明其身份；2、驾驶证、行驶证一份，以证明车辆登记情况及驾驶资格；3、保险单两份，以证明事故发生车辆投保的事实。被告太平财险南阳分公司辩称：原告的诉请不合理，部分诉请与交通事故无关；部分诉请过高，由法院依法核实，对原告合理合法的损失，其公司予以赔付；其公司垫付的10000元医疗费，结算时予以扣除；其公司不予承担诉讼费、鉴定费。被告太平财险南阳分公司未向法庭提交证据。原告李河萍提交的十二组证据，被告太平财险南阳分公司对证据1无异议；对证据2有异议，认为原告医疗费高达15万元，出具简易程序事故认定书，不排除事故车辆购买有高额保险，有转嫁给保险公司承担的可能性，因此该事故责任不能成为证据，该责任如何划分，请求法院查明事实后，予以认定；对证据3有异议，不符合证据规则；对证据4无异议，但能证明伤者是左侧股骨中断骨折；对证据5有异议，其诊断为左下肢血栓入院治疗，与交通事故是否有因果关系，需要核实，其公司认为与事故无关，不予承担该部分责任，收据不属于正规发票，不能作为证据使用；对证据6有异议，需要原告提供没有到新农合等报销的凭证，复印件不作为证据使用，也不能证明原告的主张；对证据7有异议，需要医院主治医生开具相关证明，没有相关证明，该项费用不予支持；对证据8有异议，没有医生相关医嘱，该项费用不予支持；对证据9有异议，即无正规发票，也无医生医嘱，该项费用不予支持；对证据10有异议，××，该几项诊断与交通事故无关联性，××产生的医疗费，不属于交通事故理赔项目，病例中左下肢血栓手术与交通事故无关联性；对证据11有异议，该事故发生时原告属于股骨中段骨折，后期治疗是高血压引起的住院，费用过高，其公司不予承担后期住院治疗及鉴定费；对证据12有异议，存在连号现象，数额过高由法院依法进行核实。被告唐红礼的质证意见与被告太平财险南阳分公司相同。被告唐红礼提交的三组证据，其他当事人均无异议。对被告太平财险南阳分公司申请重新鉴定的鉴定报告，原被告双方均无异议。对当事人无异议的证据本院予以采信，对有异议的证据，本院将结合案情予以综合认定。经庭审质证，依据有效证据，本院确认以下案件事实：2018年2月21日10时40分，被告唐红礼驾驶豫Ｒ×××**号小型客车行驶至金孟××省道××穰东××村时，与原告李河萍相撞，造成交通事故，原告李河萍受伤。原告李河萍受伤后即先后被送往邓州市××医院、××医院、南阳市中心医院诊查、住院治疗，在邓州市中医院住院3天，南阳南石医院住院4天，南阳市中心医院第一次住院37天第二次住院5天，共计住院49天，支付医疗费共计149747.37元、外购药8235.6元、残疾辅助器具费1300元及部分交通费，被告唐红礼垫付原告李河萍医疗费25000元，被告太平财险南阳分公司垫付原告李河萍医疗费10000元。2018年2月23日，邓州市公安交通警察大队对该事故作出第4113818201800331号事故认定书，认定被告唐红礼负此事故的全部责任，原告李河萍无责任。2018年11月7日，南阳理正法医临床司法鉴定所对原告李河萍的伤情、护理期、营养期作出南阳理正司鉴所[2018]临鉴字第213号司法鉴定意见书，认定原告李河萍属伤残九级；身体损伤误工期210天、营养期90天、护理期120天；二次治疗费用8500元左右。后被告太平财险南阳分公司申请重新鉴定，2019年10月8日，南阳溯源法医临床司法鉴定所对原告李河萍的伤残等级、血栓形成与交通事故的因果关系作出宛溯司鉴所[2019]临鉴字第900-1和900-2号司法鉴定意见书，认定原告李河萍不构成伤残；交通事故是血栓形成的主要原因。另查明：被告唐红礼驾驶的豫Ｒ×××**号小型客车在被告太平财险南阳分公司投保交强险、第三者责任险及不计免赔险各一份（交强险时间自2017年7月20日0时起至2018年7月19日24时止；第三者责任险及不计免赔险时间均自2017年6月21日0时起至2018年6月20日24时止）。事故发生时处于保险期间。本院认为，公民的健康权应当受到保护。本案中被告唐红礼驾驶的小型客车与原告李河萍相撞，造成交通事故，原告李河萍受伤，这一案件基本事实清楚，证据充分，对此当事人均无异议，本院对此予以确认。该事故经交警部门认定，被告唐红礼负此事故的全部责任，原告李河萍无责任，本院亦予以确认。对原告李河萍的伤情经重新鉴定得出的鉴定结论原被告双方均无异议，本院对此予以确认。依照法律规定，结合本案实际，原告李河萍的损失应按下列范围和标准计算：1、医疗费162949.46元（含外购药8235.66元、二次手术费8500元）；2、误工费25496.1元，误工天数210天，每天121.41元；3、护理费15016.8元，护理期120天，由1人护理，每人每天125.14元；4、营养费1800元，营养期90天，每天20元；5、住院伙食补助费2450元，住院49天，每天50元；6、残疾辅助器具费1300元；7、鉴定费2100元；8、交通费酌定800元。上述八项共计211912元。因原告李河萍的伤残程度经被告太平财险南阳分公司重新鉴定后并不构成伤残，故原告李河萍要求的残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金，本院不予支持，原告李河萍支付的鉴定费2100元应由其自行承担其中的1300元。因原告李河萍在该次事故中无责任，经鉴定，其血栓形成与本次交通事故的因果关系作用力为主要作用，而原告李河萍个人体质状况并非侵权责任法等法律规定的受害人对损失的发生或扩大存在过错的情形，因此，在原告李河萍对交通事故的发生没有过错的情况下，原告李河萍的特殊体质问题不属于法定应当扣减的事由，不能减轻侵权人的责任。故原告李河萍的上述损失应由侵权责任人即被告唐红礼承担，但因被告唐红礼驾驶的肇事车辆在被告太平财险南阳分公司投保有交强险、商业三者险及不计免赔险，因此，原告李河萍的损失210612元应由被告太平财险南阳分公司在交强险及商业三者险范围内承担替代责任。扣除被告太平财险南阳分公司垫付的医疗费10000元后其应再赔付原告李河萍的损失共计200612元。被告唐红礼垫付原告费用共计25000元，扣除其应承担的诉讼费4500元，剩余20500元在保险公司赔付时予以退还。综上，被告太平财险南阳分公司在交强险及商业三者险范围内赔付原告李河萍损失共计200612元，被告保险公司在赔付原告李河萍上述保险赔偿金时，应将其中的20900元直接给付给被告唐红礼。被告太平财险南阳分公司支付的鉴定费由其公司自行承担。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条和第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，判决如下：一、被告太平财产保险有限公司南阳分公司于本判决生效后二十日内赔付原告李河萍保险赔偿金共计180112元；二、被告太平财产保险有限公司南阳分公司于本判决生效后二十日内给付被告唐红礼垫付的赔偿款20500元；三、驳回原告李河萍的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5200元，由被告唐红礼负担4500元，原告李河萍负担700元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省南阳市中级人民法院。如果上诉期满后七日内未缴纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。审 判 长  司明辉人民陪审员  汤晓龙人民陪审员  胡培辛二〇一九年十月三十一日法官助理代小丽书记员康京业