四川省汉源县人民法院 民 事 判 决 书 (2019)川1823民初1546号 原告：熊桂香，女，生于1967年1月3日，汉族，住四川省汉源县。 委托诉讼代理人:杨桃玉（系熊桂香之女），女，生于1988年9月1日，汉族，住四川省汉源县。 委托诉讼代理人:杨雪蓉（系熊桂香之女），女，生于1986年6月10日，汉族，住四川省汉源县。 被告：何熊杰，男，生于1990年12月25日，汉族，住四川省洪雅县。 被告：锦泰财产保险股份有限公司眉山中心支公司，住所地：眉山市东坡区诗书路北段**玫瑰园**景峰******。 负责人：李博，系锦泰财产保险股份有限公司眉山中心支公司总经理。 委托诉讼代理人：陈松松，生于1981年12月12日，汉族，住四川省雅安市雨城区，系锦泰财产保险股份有限公司眉山中心支公司员工。 原告熊桂香与被告何熊杰、锦泰财产保险股份有限公司眉山中心支公司（以下简称锦泰财保眉山中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月12日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告熊桂香的委托诉讼代理人杨桃玉、杨雪蓉、被告何熊杰、被告锦泰财保眉山中心支公司的委托诉讼代理人陈松松到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告熊桂香向本院提出诉讼请求：1、诉请汉源县人民法院依法判决被告锦泰财保眉山中心支公司在交强险和商业三者险限额内赔偿支付原告的损失，不足部分由被告何熊杰承担。原告的损失：医药费437163.79元，误工费：521天×176＝91696元，护理费：521天×176＝91696元，住院生活补助费：521天×30＝15630元，营养费：521天×30＝15630元，伤残费：33216×20元×0.2＝132864元，二次手术费：30000元，行双踝内固定取出手术需要住院30日（误工）：30日×176＝5280元，护理30日×176＝5280元，取内固定的住院生活补助费：30日×30＝900元。原告牙齿修复治疗费3500元，原告有两个老人需要赡养，男老人家5年，女老人家5年，共10年：13331×10年×0.2＝26662÷3＝8887元，精神损失费：4000元，鉴定费：3000元，车旅费：3000元。共计：548526.79元。3、由二被告承担本案诉讼费。事实和理由：2018年2月3日8时30分，何熊杰驾驶川Ｚ×××××号小型轿车，在汉源县段路段处倒车过程中与伊从康驾驶搭乘熊桂香的川Ｔ×××××号普通二轮摩托车发生碰撞，造成伊从康、熊桂香受伤，川Ｚ×××××号、川Ｔ×××××号车受损的道路交通事故。事故发生后，原告当天送往天全县中医院，在2018年2月27日出院，出院诊断：西医诊断：1.双侧内、外及后踝粉碎骨折；2.全身多处软组织损伤；3.高血压病；4.右足第二楔骨及骰骨骨折；转院到汉源县人民医院住院治疗，在2019年7月9日出院，出院诊断：1、双侧内、外及后踝粉碎骨折；2、双侧后踝骨折；3、右足第二楔骨及骰骨骨折，出院及建议：1、加强营养；2、院外继续进行双踝关节功能锻炼，防止跌、扭、摔等在损伤。在2018年2月3日，汉源县公安局交警大队，第5118232201800474号，道路交通事故认定书，认定为：何熊杰承担此事故的全部责任，伊从康，熊桂香不承担此事故的责任。2019年7月22日，在成都蓉城司法鉴定中心鉴定为：一.被鉴定人熊桂香因交通事故致左踝部损，损伤所致伤残等级鉴定为九级；交通事故致左踝部损伤，损伤所致伤残等级鉴定为九级。二.被鉴定人熊桂香的后续治疗费用共计约人民币3万元（大写叁万元整），行双踝内固定取出手术需住院30日。被鉴定人熊桂香牙齿修复治疗共计人民币3500元。被告何熊杰驾驶的川Ｚ×××××号小型客车在锦泰财保眉山中心支公司投保了交强险和商业三责险，根据《道路交通安全法》第76条和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，被告锦泰财保眉山中心支公司应当在保险责任限额内赔偿原告的损失，不足部分由何熊杰全部承担。综上所述，为维护原告的合法权益，特向法院提起诉讼，请法院支持原告的诉讼请求。 被告何熊杰辩称：1、何熊杰对本次交通事故发生的事实没有异议；2、对交警部门划分的事故责任没有异议；3、原告熊桂香由交通事故造成的各项损失，因肇事车辆川Ｚ×××××号车在锦泰财保眉山中心公司投保了第三者责任强制保险12.2万元，商业第三者责任险100万元及不计免赔，事故发生在保险期限内。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定,原告的损失未超过保险限额，应由锦泰财保眉山中心公司全额承担原告的各项损失，何熊杰不承担赔偿责任。3、事故发生后何熊杰向原告垫付了24043.1元的治疗费及3350元护理费，请求法院在本案中并案处理，判令锦泰财保眉山中心公司将何熊杰垫付的费用全额支付何熊杰（何熊杰不承担自费用药：伤者受伤后是医院及医生根据伤者的病情需要确定的治疗方案及用药，不是何熊杰及伤者能够自主选择的，故伤者产生的医疗费用应当由保险公司全额报销）。4、何熊杰与原告协商一致：何熊杰垫付的上述款由锦泰财保眉山中心公司全额支付何熊杰，何熊杰不再承担原告除锦泰财保眉山中心公司支付原告外的任何款项（包括但不限于：诉讼费、鉴定费等应当由何熊杰承担的费用）。以上答辩意见请汉源县人民法院依法支持。 被告锦泰财保眉山中心支公司辩称：1、原告的医疗费，应以发票实际金额计算，公司主张按照与被告何熊杰的保险合同约定扣除相关自费药。2、原告误工费没有提交误工损失收入减少相关证明，其标准不认可。3、护理费标准过高，也没有凭证。 4、认同生活补助费、营养费标准。5、对原告的城镇户籍没有异议。6、二次手术费、住院天数因原告已委托鉴定，请法庭依法判定。7、精神损失费，原告要求过高。8、鉴定机构的鉴定意见过高，鉴定费应由何熊杰承担。9、交通费要求过高。10、原告的住院天数以及第二次住院天数和治疗的费用，明显超过治疗时长，远超出交通事故受伤人员治疗标准，请法庭依法确定。 本院经审理认定事实如下：2018年2月3日8时30分许，被告何熊杰驾驶川Ｚ×××××号小型轿车，在汉源县段路段处倒车过程中与案外人尹从康驾驶搭乘原告熊桂香的川Ｔ×××××号普通二轮摩托车发生碰撞，造成尹从康、熊桂香受伤，川Ｚ×××××号、川Ｔ×××××号车受损的道路交通事故。事故发生后，熊桂香当天送往天全县中医医院救治，于2018年2月27日转院到汉源县人民医院住院治疗，于2019年7月9日出院，出院诊断：1、双侧内外踝粉碎性骨折术后；2、双侧后踝骨折；3、右足第二楔骨及骰骨骨折；4、高血压；5、∟7牙髓炎；6、∟8龋齿；7、腰椎骨质増生；8、过敏性皮炎；9、腰椎骨质增生；10、上呼吸道感染；11、急性咽喉炎；12、∟7牙折断。出院医嘱：1、骨科、康复科门诊随访，如有不适及时就诊；2、出院带药，继续治疗……；3、加强营养；4、院外继续进行双踝关节功能锻炼，防止跌、扭、摔等再损伤。2019年7月22日，经成都蓉城司法鉴定中心鉴定：熊桂香因交通事故致左踝部损伤，损伤所致伤残等级鉴定为九级；交通事故致右踝部损伤，损伤所致伤残等级鉴定为九级。熊桂香的后续治疗费用共计约需33500元，行双踝内固定取出手术需住院30日。在以上治疗、鉴定过程中，熊桂香共花去医疗费140868.81元、鉴定费3000元。其中，何熊杰垫付24043.10元，锦泰财保眉山中心支公司垫付10000元，另外，何熊杰还以护理费的名义支付3350元。2018年2月3日，汉源县公安局交通警察大队认定，何熊杰承担此事故的全部责任，尹从康，熊桂香不承担此事故的责任。在审理本案过程中，熊桂香的委托诉讼代理人杨桃玉向本院表示，除保险公司赔偿外，在本案中应由何熊杰承担的其他相关费用原告自愿承担。 另查明：原告熊桂香居住于四川省汉源县。熊桂香父亲熊登树，生于1928年9月27日，熊桂香母亲李从秀，生于1936年8月18日；熊登树与李从秀共生育有熊桂香、熊万琼、熊万发3个子女。被告何熊杰系川Ｚ×××××号小型轿车的登记车主。何熊杰为川Ｚ×××××号小型轿车在被告锦泰财保眉山中心支公司投保了机动车交通事故强制保险和赔偿限额为1000000元的商业第三者责任保险及不计免赔险。机动车第三者责任强制保险的赔偿限额为122000元，其中，医疗费用赔偿限额为10000元，死亡伤残赔偿限额为110000元，财产损害的赔偿限额为2000元。此次事故发生在该车保险有效期内。 认定上述事实的证据有：原、被告的身份证明，汉源县公安局交通警察大队道路交通事故认定书，天全县中医医院、汉源县人民医院的出院病情证明书、住院病历，医疗费票据，成都蓉城司法鉴定中心的鉴定结论、鉴定费票据，子女关系证明，熊登树、李从秀的身份证明，保险单抄件及双方当事人的陈述等。 本院认为：公民的健康权受法律保护，因侵权致他人健康受到损害的，侵权人应当承担民事赔偿责任。本案中，被告何熊杰驾驶川Ｚ×××××号小型轿车与案外人尹从康驾驶搭乘原告熊桂香的川Ｔ×××××号普通二轮摩托车发生碰撞，造成尹从康、熊桂香受伤，川Ｚ×××××号、川Ｔ×××××号车受损的道路交通事故，汉源县公安局交通警察大队作出的何熊杰承担此事故的全部责任，尹从康、熊桂香不承担此事故的责任的事故认定，符合本案的实际情况及相关法律规定，且原、被告均无异议，本院依法予以确认，并确定原告熊桂香在此次事故中的损失依法由被告何熊杰承担全部赔偿责任。在审理本案过程中，熊桂香的委托诉讼代理人杨桃玉向本院表示，除保险公司赔偿外，在本案中应由何熊杰承担的其他相关费用原告自愿承担，系当事人对自己权利的处分，不违反法律规定，本院依法予以确认。原告熊桂香损失的具体数额，本院结合其请求及其住院治疗的实际和医疗票据、出院证明、鉴定意见等证据，参照相关赔偿标准依法予以确定。本院根据熊桂香的医疗费发票，确定其医疗费为140868.81元；本院根据熊桂香住院治疗的实际及其伤残等级、鉴定意见、鉴定费发票及被扶养人的人数、年龄等，确定其误工费为96976元（551日×176元／日）、护理费为69426元（551日×126元／日）、营养费为15630元（521日×30元／日）、住院伙食补助费为16530元（551日×30元／日）、残疾赔偿金为132864元（33216元×20年×0.2）、鉴定费为3000元，后续治疗费33500元（含牙齿修复治疗费3500元），被扶养人熊登树和李从秀的生活费为8887元，交通费，熊桂香请求3000元，本院依法酌情予以认定2000元，精神损害抚慰金，熊桂香请求4000元，本院依法予以认定，上述费用合计522781.81元，按责依法应由被告何熊杰全部承担。因被告何熊杰为川Ｚ×××××号小型轿车在被告锦泰财保眉山中心支公司投保了机动车交通事故强制保险和赔偿限额为1000000元的商业第三者责任保险及不计免赔险，此次事故发生在该车保险有效期内。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。此次交通事故中，熊桂香的损失，除鉴定费外，依法应由锦泰财保眉山中心支公司在机动车第三者责任强制保险和商业三者险赔偿限额范围内赔偿，计519781.81元。鉴定费用计3000元，不属保险赔偿的范畴，在本案中，根据熊桂香的意思表示，依法由熊桂香自行承担。何熊杰为熊桂香垫付24043.10元、支付3350元，共计27393.10元，在熊桂香的赔偿款中应予扣除，并依法由锦泰财保眉山中心支公司退还何熊杰。锦泰财保眉山中心支公司垫付的10000元，其在支付赔偿款时应予抵扣。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、原告熊桂香因交通事故产生的医疗费140868.81元、误工费96976元、护理费69426元、营养费15630元、住院伙食补助费16530元、残疾赔偿金141751元（含被扶养人的生活费8887元）、后续治疗费33500元、交通费2000元、精神损害抚慰金4000元，合计519781.81元，由被告锦泰财产保险股份有限公司眉山中心支公司在机动车第三者责任强制保险赔偿限额内和商业第三者责任保险赔偿限额内赔偿原告熊桂香482388.71元，退还被告何熊杰27393.10元,前述费用在本判决发生法律效力后三十日内履行完毕； 二、鉴定费3000元，由原告熊桂香承担； 三、驳回原告熊桂香的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费9286元，减半收取4643元，由原告熊桂香负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省雅安市中级人民法院。 审判员  周建平 二〇一九年十月八日 书记员  杜 耕 附相关法律法规： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十五条承担侵权责任的方式主要有： （一）停止侵害； （二）排除妨碍； （三）消除危险； （四）返还财产； （五）恢复原状； （六）赔偿损失； （七）赔礼道歉； （八）消除影响、恢复名誉。 以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任: （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 《最高人民法院关于适用的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。