广东省鹤山市人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0784民初3157号原告：殷菊华，女，汉族，1968年11月15日出生，住湖北省蕲春县。委托诉讼代理人：林孝祥，系广东国晖（江门）律师事务所律师。委托诉讼代理人：刘欣欣，系广东国晖（江门）律师事务所实习律师。被告：永安财产保险股份有限公司江门中心支公司，住所地：广东省江门市蓬江区。负责人：林岳明，系该公司总经理。委托诉讼代理人：陈鸿辉，系该公司员工。原告殷菊华与被告永安财产保险股份有限公司江门中心支公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月10日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告殷菊华的委托诉讼代理人林孝祥、被告保险公司的委托诉讼代理人陈鸿辉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告殷菊华向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费用、住院伙食补助费、营养费、护理费等损失共计133670.80元；2.判令被告保险公司在交强险责任范围内对原告上述损失优先予以赔付，其中精神损害抚慰金在交强险责任范围内优先赔偿，不足以赔偿的部分由被告保险公司在商业第三者险责任范围内赔偿；3.判令本案诉讼费用由被告负担。具体的事实及理由：2018年11月29日15时25分许，原告殷菊华驾驶无号牌二轮轻便摩托车沿鹤山大道广州往湛江方向非机动道逆向行驶，行驶至汽车总站路段时，与从汽车总站驶入鹤山大道的由邱金玉驾驶的粤Ｊ×××**号普通二轮摩托车发生碰撞，造成原告殷菊华受伤及两车辆损坏的道路交通事故。事故发生后，鹤山市公安局交通警察大队及时赶赴现场，经过现场勘查和调查取证证实，于2018年12月27日出具第2018B00099号《事故认定书》，认定原告殷菊华承担事故的主要责任，邱金玉承担事故的次要责任。事故发生后，原告殷菊华被送往鹤山市人民医院住院治疗，共住院15天，住院期间留陪人一名。出院时医生建议原告出院后全休四月，骨科门诊随诊，定期复查，禁负重三月。后因左膝反复肿痛，于2019年6月24日入江门市五邑中医院住院治疗，经手术治疗和悉心护理，于2019年7月3日出院，共住院9天，住院期间留陪人一名，出院时医生建议原告休息一个月。在住院治疗和门诊治疗中，原告花费医疗费32426.14元，原告另行主张住院伙食补助费2400元、交通费1260元。经委托，广东五邑司法鉴定所于2019年6月18日受理了对原告进行文证审查，伤病关系，伤残程度评定，误工、护理、营养时限评定，并于2019年7月26日出具五邑司鉴[2019]临鉴字第226号《司法鉴定意见书》，评定原告损伤与本次交通事故存在直接因果关系，构成十级伤残，原告的误工期为180天，护理期90天，营养期90天。综合交强险性质、商业第三者险性质、交通事故责任和各方垫付情况，作为涉事车辆粤Ｊ×××**号普通二轮摩托车的承保人被告保险公司应当赔偿原告133670.80元。此次事故造成原告具体经济损失如下：1.医疗费32426.14元；2.住院伙食补助费2400元；3.营养费4500元；4.护理费13500元；5.误工费36000元；6.交通费1260元；7.残疾赔偿金88944.50元；8.鉴定费3872元；9.精神损害抚慰金6000元。原告损失共计188902.64元。为维护自身合法权益，原告特起诉至法院。被告保险公司辩称，一、粤Ｊ×××**号车辆在我司投保了交强险，事故发生时在保险期限内，我司并非交通事故的侵权人，是基于邱金玉依法为粤Ｊ×××**投保机动车交通事故责任强制保险而参与本案诉讼的，故我司的赔偿责任只能依据《机动车交通事故责任强制保险条款》约定范围内确定。二、恳请法院首先对我司承保的粤Ｊ×××**号车辆行驶证及驾驶人邱金玉驾驶证、道路货物运输从业资格证进行合法有效的审查，核实是否存在“无证驾驶、驾驶证过期、准驾车型不符、酒驾、醉驾、车辆未按规定审验等”情形，如存在则相应的不属于保险责任范围。1.医疗费应根据国家基本医疗保险标准核定。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》规定，医疗费请法庭按照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准进行核定。我司前期已垫付医疗费10000元，应予扣减。2.伙食费无异议。3.护理费不合理，原告两次住院共24天，护理时间应按照24天计算，超出部分不予认可。4.误工费不合理。原告为有固定收入人群，其误工费的主张应按照实际收入减少计算，需提供出事后至今的工资银行流水对比，且单位出具证明表示其无上班时间从2018年11月29日至2019年1月22日，误工期应以该时间段为准。5.伤残金不合理。伤残赔偿金标准应按照2018年广东省交通事故人身损害赔偿标准城镇居民人均可支配收入40975元/年计算。伤残等级无异议。6.被抚养人费不合理。被抚养人生活在农村，应以农村标准计算，被抚养人有数人，年赔偿总额累计不超过上一年度农村居民人均年生活消费支出额13200元/年。7.交通费无相应的票据，最高不超500元为宜。鉴定费属于间接损失，不属于保险责任。营养费过高，不宜超过500元。8.精神损害抚慰金过高，原告在事故中承担主要责任，我司无需承担精神抚慰金。三、我司并非本案的直接侵权人，故不应承担本案的诉讼费。经审理查明：2018年11月29日15时25分许，殷菊华驾驶无号牌二轮轻便摩托车沿鹤山大道广州往湛江方向非机动车道逆向行驶，行驶至汽车总站驶入鹤山大道的由邱金玉驾驶的粤Ｊ×××**号普通二轮摩托车发生碰撞，造成殷菊华受伤及两车辆损坏的道路交通事故。鹤山市公安局交通警察大队作出第2018B00099号《道路交通事故认定书》，认定殷菊华承担此事故的主要责任，邱金玉承担此事故的次要责任。原告受伤后被送往鹤山市人民医院进行治疗（2018.11.29-2018.12.14，共15天），鹤山市人民医院出具《伤情鉴定书》，建议：1.住院期间留陪人一名；2.出院后全休四月，骨科门诊随诊；定期复查X线片；禁负重三月。后原告又前往江门市五邑中医院进行住院治疗（2019.6.24-2019.7.3，共9天），江门市五邑中医院出具《疾病证明书》，处理意见：患者于2019年6月24日至2019年7月3日在骨伤科五区（临床）住院治疗，住院期间留陪人一名；假期一个月。2019年6月18日，江门道交一体化平台委托广东五邑司法鉴定所进行鉴定，该鉴定所于2019年7月26日出具五邑司鉴[2019]临鉴字第226号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1.被鉴定人殷菊华此次损伤的部位与病历资料记录保持一致，与本次交通事故之间存在直接因果关系，其左膝关节活动功能丧失达33%，构成十级伤残。2.评定被鉴定人殷菊华误工期180日，护理期90日，营养期90日。本次事故共造成原告殷菊华损失178297.64元。被告保险公司已垫付医疗费10000元给原告（该部分垫付款已在原告诉讼请求中依法予以扣除）。另查明：粤Ｊ×××**号车辆的车主为邱金玉，被告保险公司为邱金玉所有的粤Ｊ×××**号车辆承保了机动车交通事故责任强制保险，保险合同约定，被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人人身伤亡或财产损失，依法应由被保险人承担损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额110000元；（二）医疗费用赔偿限额10000元；（三）财产损失赔偿限额2000元。本次事故发生在保险期限内。本院认为，本案属机动车交通事故责任纠纷。鹤山市公安局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》经过现场勘查和调查取证，对本次事故的责任认定事实清楚，适用法规正确，本院予以确认。本次事故造成原告殷菊华的经济损失有：1.医疗费:32331.14元。原告的住院费用及门诊治疗费用有病历、疾病诊断证明书、医疗费发票25张等证实，本院核定原告的医疗费合共32331.14元。至于原告请求的购买维D2磷葡钙片1瓶花费的95元，原告并无提供相关医疗机构出具的医嘱予以佐证，故对原告该部分请求，本院不予支持。2.住院伙食补助费：2400元。原告共住院24天，计得100元/天×24天=2400元。3.营养费:500元。原告因本次事故造成损伤，构成十级伤残，本院酌情支持营养费500元。4.护理费：11520元。原告共住院24天，广东五邑司法鉴定所评定原告的护理期为90日，故计得住院期间护理费为3600元（24天×150元/天）；出院期间护理费为7920元[120元/天×（90-24）天]。综上，计得原告的护理费合共11520元。5.误工费：36000元。原告事后委托鉴定机构对其伤残进行鉴定，该鉴定所于2019年7月26日出具《司法鉴定意见书》认定原告的伤残程度为十级，误工期为180天。原告请求误工费按6000元/月计算，原告提供了鹤山市古劳镇盛隆鞋厂出具的《证明》证实原告自2015年6月至今在该单位拉线部门从事鞋子拉线工作，月平均收入为6000元，每月工资以现金和转账到银行卡的形式发放。于2018年11月29日休假期间发生交通事故受伤至今未能上班，故没有给其继续发放工资。根据《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》中国有同行业在岗职工制鞋业年平均工资为115902元/年（即9658.50元/月），原告请求并未超过上述计算标准，故对原告该请求，本院予以支持。计得误工费为36000元（6000元/月÷30天×180天）。6.残疾赔偿金：88944.50元。原告殷菊华提供其单位出具的证明证实事故发生前一年其在城镇工作并有稳定的收入来源，故应按城镇居民标准计算伤残赔偿金。事故发生时原告年满50周岁，故残疾赔偿金应计算20年。根据《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》城镇居民人均可支配收入为42066元/年，原告殷菊华的伤残程度为十级，本院核定原告的残疾赔偿金为84132元（42066元/年×20年×10%=84132元）。被抚养人生活费部分：殷菊华的被扶养人有其父亲殷志谷（1934年3月13日出生），扶养年限为5年，抚养人为3人，故计得被抚养人生活费为4812.50元[28875元/年×5年×10%÷3人]。综上，将被抚养人生活费纳入残疾赔偿金，计得残疾赔偿金合共88944.50元。7.鉴定费用：3872元。原告主张的司法鉴定费用有相关正式票据及鉴定结论佐证，本院予以确认。8.精神损害抚慰金：1500元。本次交通事故给原告身心健康带来一定的伤害，根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款的规定，本次交通事故造成原告殷菊华十级伤残，结合原告负事故的主要责任，邱金玉负事故的次要责任，故本院酌定精神损害抚慰金为1500元。9.交通费：1230元。结合原告住院治疗及门诊治疗情况，原告住院24天，门诊治疗17天，按30元/天计算，故计得交通费为1230元[30元/天×（24+17）天]。以上9项合共178297.64元。原告殷菊华的损失属于死亡伤残赔偿限额项下的有：护理费11520元、误工费36000元、残疾赔偿金88944.50元、残疾鉴定费3872元、精神损害抚慰金1500元、交通费1230元，合共143066.50元，该数额已超过交强险有责死亡伤残赔偿限额范围，故被告保险公司应在死亡伤残赔偿限额110000元内赔付110000元给原告。原告殷菊华的损失属于医疗费用赔偿限额项下的有：医疗费32331.14元、住院伙食补助费2400元、营养费500元，合共35231.14元，因被告保险公司已在交强险医疗费用赔偿限额10000元内先行垫付医疗费10000元给原告（被告保险公司先行垫付的医疗费10000元已在原告诉讼请求中依法予以扣除），故被告保险公司在交强险有责医疗费用赔偿限额范围内已赔付完毕。综上，被告保险公司在交强险有责赔偿限额范围内应赔偿110000给原告。原告损失超出部分68297.64元（178297.64元－110000元），应由原告殷菊华与邱金玉按本次事故的责任比例分担，现原告在案件审理过程中申请撤回对邱金玉的起诉，是其自行处分的权利，本院依法予以准许。综上，被告保险公司在交强险范围内应赔偿原告110000元。原告殷菊华的诉讼请求超出部分，理据不足，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条的规定，判决如下：一、被告永安财产保险股份有限公司江门中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告殷菊华人民币110000元。二、驳回原告殷菊华的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1486.71元（已减半收取），由原告殷菊华负担263.27元，被告永安财产保险股份有限公司江门中心支公司负担1223.44元（受理费原告已预交，被告永安财产保险股份有限公司江门中心支公司负担1223.44元，原告自愿同意被告于支付赔偿款时迳付给原告，本院不再收退）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。审判员  黄剑强二〇一九年十月三十一日法官助理王嘉励书记员刘慧坚