内蒙古自治区呼伦贝尔市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）内07民终1130号上诉人（原审原告）：张某，住内蒙古自治区额尔古纳市。委托诉讼代理人：隋某，北京王玉梅律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：宁某，住内蒙古自治区额尔古纳市。被上诉人（原审被告）：孙某，住内蒙古自治区额尔古纳市。上诉人张某因与被上诉人宁某、孙某机动车交通事故责任纠纷一案，不服内蒙古自治区额尔古纳市人民法院（2019）内0784民初222号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年8月2日立案后，依法组成合议庭，并依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条之规定，不开庭进行了审理。本案现已审理终结。上诉人张某上诉请求：一、依法撤销原审判决，依法改判或者发回重审；二、判令二被告承担一、二审诉讼费。事实和理由：一、原审判决不支持上诉人的误工、护理、营养费，没有事实和法律根据。上诉人向原审法院申请作误工期、护理期和营养期的鉴定，法院根据法律规定组织双方共同选定鉴定机构，被上诉人同意鉴定，是双方的真实意思表示，没有无效或申请重新鉴定情形，鉴定意见对双方均具有法律约束力。该鉴定意见是上诉人根据法院的通知作的，鉴定意见也已写明委托单位是原审法院，符合法律和司法解释的规定。该鉴定意见根据专科检查、当日的X光片及呼伦贝尔市人民医院病历并对患者本人检查，依照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GA/T1193-2014）作的三期鉴定意见为：误工时限300日、护理时限120日、营养时限90日。2019年3月6日鉴定检查“右手柱单柺步入诊室，跛行，右下肢不敢持重…右髋关节主动活动疼痛明显”。《出院诊断证明书》继续治疗方案“3个月内下肢避免负重，每月复查股骨正侧位X光片，视骨折治愈情况决定负重时间”。鉴定时已经事发近七个月，上诉人右下肢仍不敢持重，右髋关节主动活动疼痛明显。原审判决支持上诉人术后休息三个月是错误的，与现实情况不符。上诉人病历以及出院诊断证明书都出自住院医师陈明一个人的意见。该医生的意见不能较《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》更权威。原审庭审中，上诉人完成了举证，被上诉人当庭质证时只认为鉴定意见书认定的误工时限、护理时限过高，营养费没有证据证明。对误工和护理时限过高没有提出具体理由，也没有申请重新鉴定，因此其质证意见不应该被原审法院采信。原审判决不支持上诉人全部的误工、护理、营养费没有相应的法律支持。二、相关费用原审法院不予支持，不符合事实情况和法律规定。鉴定费880元、鉴定工本费以及邮费50元（合计930元）应予支持。上诉人住院22天，护理人员租床20天，每天租费10元，相应购买一个床垫子60元，该项费用应予维护。上诉人住院期间，在市医院旁边天龙大药房根据医嘱购买的医用敷贴、导尿管、洛索洛芬钠片信誉卡4张，合计金额88元，被上诉人应予承担。上诉人除了往返拉布大林和海拉尔乘坐大客车外，还要往返于自己家和拉布大林长途客运站间、往返于市医院和海拉尔长途客运站间、往返于海拉尔长途客运站和呼伦贝尔市人民医院司法鉴定所间，均需要乘坐出租车，因此原审法院只支持往返拉布大林长途客运站和海拉尔长途客运站间的客运车票价款，没有全面反映实际情况和实际花费情况，应支持交通费863元。被上诉人宁某、孙某辩称，维持原审判决，不同意上诉人的上诉请求及意见。张某向一审法院起诉请求：1.赔偿住院医疗费38951.48元、住院伙食补助费2200元、急诊检查及救护车使用费637元、住院期间陪护人员租床费200元、棉垫子60元、药费88元、出院后门诊复查及挂号费215元、交通费705元；2.增加诉讼请求：误工费33840元、护理费13536元、营养费9000元、司法鉴定费880元、鉴定意见工本费及邮资50元、因鉴定产生的交通费158元，合计100520.48元。一审法院认定事实：被告宁某驾驶在被告孙某处购买的未登记注册三轮摩托车将原告张某撞伤，在额尔古纳市人民医院急诊诊疗以及救护车费用637元，因伤势严重转院至呼伦贝尔市人民医院治疗产生住院费38951.48元，门诊收费210元，挂号费10元。出院诊断证明中继续治疗方案记载3个月内右下肢避免负重，出院后休息30天，营养指导为正常饮食。治疗结束后，经呼伦贝尔市人民医院司法鉴定所鉴定误工时限300天，护理费时限90天，营养时限90天，产生鉴定费880元，鉴定工本费以及邮费50元。原告治疗、检查和鉴定产生交通费608元。一审法院认为，机动车发生交通事故造成损害的应承担赔偿责任，受害人和行为人均有过错的，根据实际情况双方分担损失。原告主张住院医疗费38951.48元、门诊收费210元、挂号费10元、住院伙食补助费2200元、急诊检查及救护车使用费637元，二被告对真实性无异议，虽不同意赔偿，但该项损失符合法律规定，该院予以支持；交通费863元二被告认可608元，对608元予以支持。误工费300天33840元，护理费90天13536元，营养费90天9000元，虽时限是呼伦贝尔市司法鉴定所依法作出，但与原告治疗病例和出院诊断书相矛盾，出院诊断书记载，三个月内右下肢避免负重，出院后休息30天，正常饮食。原告出院三个月后未到医院诊治确定避免负重天数；出院后休息30天未有需护理记录；正常饮食未有加强营养，因此，鉴定意见与出院诊断证明书中不一致的，以出院诊断证明书为准。确定误工期限住院22天，出院后90天，合计112天；护理以住院22天为准。赔偿标准按照2018年度农民年平均工资41182元计算，误工费为12636.67元，护理费2482.2元，合计15118.87元。鉴定费及鉴定工本费、邮费930元，因鉴定结论未被采信，应由原告承担。后续治疗费原告要求待损失发生后另行起诉，符合法律规定，予以支持。原告以上损失根据交警道路交通事故证明，原告有一项违章，被告宁某有两项违章，被告宁某应承担主要赔偿责任以70%为宜。原告承担次要责任以30%为宜。被告孙某将未注册的车辆卖给被告宁某，存在过错，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条“拼装车、已达到报废标准的机动车或者依法禁止行驶的其他机动车被多次转让，并发生交通事故造成损害，当事人请求由所有的转让人和受让人承担连带责任的，人民法院应予支持”规定，被告孙某应承担连带赔偿责任。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、第二十四条、第十六条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条第二款的规定，判决：一、被告宁某在判决生效后十日内一次性给付原告张某赔偿款57735.35元的70%计40414.75元；二、被告孙某对上述款项承担连带责任；三、驳回原告张某的其他诉讼请求。案件受理费2212.82元，减半收取计1106.41元，原告张某负担701.23元，被告宁某负担405.18元。二审中，当事人未提交新证据。二审经审理查明的事实同一审认定的事实一致，证据如一审判决所列，本院予以确认。本院认为，本案的争议焦点是误工费、护理费、营养费及相关的费用计算是否正确。张某主张误工期、护理期、营养期应当以鉴定意见为准。本院认为，关于误工期、护理期、营养期的确定应当符合当事人身体的实际情况。张某因交通事故造成股骨骨折（右AO分型A3.2GustiloⅡ型）、头部的损伤（左侧颧弓线线样骨折皮下血肿）、皮肤损伤（颜面部）而住院治疗，出院诊断证明书记载“…右髋部及右大腿敷料无脱落及渗出，切口无渗出，血运好，右大腿轻度肿胀，右小腿无肿胀，右踝关节、足趾活动良好，末梢血运好，右下肢皮肤感觉正常。切口已拆线，呈甲级愈合。继续治疗方案：…每月复查股骨正侧位X线片，视骨折愈合情况决定负重时间”。张某未提供出院后的股骨正侧位X线复查片或者其他复查的检验报告单等，以证明出院诊断证明书记载的误工期、护理期、营养情况需要调整，应当视为其未提供证据证明出院诊断证明书不符合身体状况，其仅仅依据鉴定意见书主张误工费、护理费、营养费费用，依据不足。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。…”、第二十一条规定“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。…护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。…”、第二十四条规定“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”一审法院根据出院诊断证明书，认定张某的护理费、误工费、营养费符合法律规定，故对该项诉讼请求不予支持。关于张某主张的鉴定费、鉴定工本费、邮费及护理人员租床费、外购药费、交通费，因鉴定意见未被法院采信，故其负担鉴定费、鉴定工本费、邮费符合法律规定。护理人员租床费、外购药费应当符合证据规则，张某未提供正规发票，应当视为举证不能，本院不予支持。一审法院对张某提供的交通费票据与就医地点、时间、人数、人次相符合的予以认定，符合法律规定，本院予以维护。综上所述，张某的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条、第一百七十条第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2212.82元，由张某负担。本判决为终审判决。审判长  于克平审判员  李美荣审判员  高 菲二〇一九年十月十四日书记员  项思丽附：本判决依据的相关法律规定《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第二审人民法院对上诉案件，应当组成合议庭，开庭审理。经过阅卷、调查和询问当事人，对没有提出新的事实、证据或者理由，合议庭认为不需要开庭审理的，可以不开庭审理。第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定。