河南省方城县人民法院民 事 判 决 书（2019）豫1322民初3286号原告刘万荣，女，1946年5月2日出生，汉族，住河南省方城县。委托诉讼代理人文宗兴，河南鼎聚律师事务所律师委托诉讼代理人陈银山，河南鼎聚律师事务所（实习）律师。被告：阳光财产保险股份有限公司平顶山市中心支公司统一社会信用证代码：91410400783403497F地址：平顶山市湛河区新华路南段明珠城市花园一层负责人屈晓临，任总经理职务。委托诉讼代理人涂鹏程，北京市京国（南阳）律师事务所律师。被告张东，男，1975年9月5日出生，汉族，住河南省平顶山市卫**。原告刘万荣诉被告张东、阳光财产保险股份有限公司平顶山市中心支公司（以下简称财产保险公司）机动车道路交通事故责任纠纷一案，本院于2019年6月26日立案后，于2019年7月23日依法适用简易程序，实行独任审判，公开开庭进行审理，因被告财产保险公司提出符合条件的重新鉴定申请，本案变更为普通程序审理，依法组成合议庭于2019年10月12日再次公开开庭进行了审理。原告刘万荣及其委托诉讼代理人文宗兴、陈银山，被告张东、被告财产保险公司的委托诉讼代理人涂鹏程均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘万荣向本院提出诉讼请求：请求依法判令被告即是赔偿原告因机动车道路交通事故所造成的各项损失65000元，被告财产保险公司在肇事车辆所投保的交强险和商业险的分项限额范围先行赔付，本案诉讼费用等由被告承担。庭审中，原告将诉讼请求数额变更为80343.43元。事实与理由:2018年11月30日17时15分许，被告张东驾驶D376M9号小型轿车自南向北行驶至郑新××省××独××镇段庄路口处时，与步行的原告相撞，造成原告受伤的交通事故。后经方城县交警大队事故责任认定:被告张东承担该起交通事故的全部责任，原告刘万荣无责任。事故发生后，原告被送往方城县人民医院住院进行抢救治疗，住院32天后，因经济条件有限，不得不转入所在的独树镇卫生院继续住院治疗，被告张东仅垫付少部分医疗费用后便撒手不管。肇事车辆D376M9号小型轿车于2018年9月26日在阳光财产保险股份有限公司平顶山市中心支公司投保了交强险、商业险，事故发生在保险期内，保险公司经报案后怠于履行法定先行赔付义务。原告特具状起诉。原告为支持其诉讼请求、事实及理由的成立，向法庭提交了以下证据材料：1、原告身份证复印件；2、交通事故责任认定书一份、被告张东行车证、驾驶证复印件各一份、肇事车辆投保的强制保险和商业保险单复印件各一份；3、原告诊断证明一份、原告出、入院证、病历；4、医疗发票、院外购药发票费用合计20678.83元(包含外购药费用360元)、医院证明。5、诉讼费发票、鉴定费发票；6、司法鉴定意见书两份，鉴定书表述了原告的后续治疗费以及误工、护理和营养的期限。被告张东辩称：发生交通事故属实，我车辆购买有交强险、商业险，都在赔付范围内，应当由保险公司承担。原告住院期问我已垫付5000元医疗费，应当由保险公司赔付。被告张东向法庭提交了垫付医疗费4000元收条一张。被告财产保险公司辩称：交通事故属实，保险出险情况属实，我公司应在保险责任范围内承担相应的保险责任，医保范围之外费用我公司不承担，原告诉讼请求数额过大，部分项目数字不实，诉讼费、鉴定费我公司不应承担。存在原司法鉴定系诉前原告单方委托，保险公司未参与鉴定程序不合法，原告鉴定时间为出院后一个月零八天，而不是伤情治疗稳定后三个月，三期鉴定标准不准确等问题，书面申请对原告的伤情和三期期限进行重新鉴定。被告财产保险公司未向法庭提交其他证据材料。本院经审查认为被告财产保险公司申请重新鉴定的理由成立，准予对原告伤情及三期期限进行重新鉴定。经本院委托南阳溯源法医临床司法鉴定所鉴定，原告刘万荣交通事故致右三踝骨折后右踝关节功能丧失50%以上属十级伤残，余损伤不构成伤残，损伤后的误工期为210日，护理期为130日，营养期为120日左右。对该鉴定结论，原、被告在第二次庭审质证中均无异议，予以认可。本院根据双方当事人的陈述、举证、质证及诉辩意见，对本案的事实确认如下：事实与理由:2018年11月30日17时15分许，被告张东驾驶D376M9号小型轿车自南向北行驶至郑新××省××独××镇段庄路口处时，与步行的原告相撞，造成原告受伤的交通事故。后经方城县交警大队事故责任认定:被告张东承担该起交通事故的全部责任，原告刘万荣无责任。事故发生后，原告被送往方城县人民医院住院进行抢救治疗，住院32天后，转入所在的独树镇卫生院继续住院治疗，被告张东仅垫付4000元医疗费。肇事车D376M9于2018年9月26日在阳光财产保险股份有限公司平顶山市中心支公司投保了交强险、商业险，事故发生在保险期内，事故发生时投保车辆在财产保险公司所投保的交强险、商业险在保险期间。事故发生后，原告于2018年11月30日至2019年3月月30日在方城县人民医院和方城县独树镇卫生院持续住院治疗121天（方城县人民医院2018.11.30—2019.1.1；独树镇卫生院2019.1.1—2019.3.30），出院诊断为：1、右侧三踝骨折；2、右足第1趾骨骨折；3右足皮肤裂伤；4腰部软组织损伤；5、L1椎体压缩骨折。共计花去医疗费20678.83元，残疾用具费（矫形器具）2860元，交通费880元。事故发生后被告张东向原告垫付费用4000元。原告支付第一次鉴定鉴定费1000元。张东驾驶的肇事车辆D376M9号小型轿车在被告财产保险公司投保的交强险和商业险，第三者责任险赔偿限额为1000000元。另查明，1、2018年河南省农林牧渔业在岗职工年平均工资44314元；2018年河南省居民服务和其他服务业平均工资为45677元；2018年河南省农村居民年纯收入13830.74元；2018年河南省农村居民人均年消费支出10392.01元。综上事实，本院认为：公民的身体健康权应当受到法律保护。被告张东驾驶机动车与原告相撞，造成原告受伤致残的交通事故，应当按照公安交通管理部门认定，由被告承担事故的全部责任。对原告主张的各项费用，本院确认如下：1、医疗费用总计29128.83元，其中：医疗费20318.83元，有住院医疗费发票证明，外购药360元，有发票及医院证明；住院伙食补助费6050元（50元/天×住院121天=6050元）；营养费2400元（20元/天×120天=3600元）。2、残疾赔偿费用总计51214.6元，其中：护理费31410元（其中住院期间护理125.14元/天×121天×2人=30283.88元，出院后护理125.14元/天×9天×1人=1126.26元）；残疾用具费2860元；残疾赔偿金13830.74元×10%×8年=11064.6元；交通费880元；精神抚慰金酌定为5000元为宜。上述两项损失费用共计80343.43元，有事实和法律依据，本院予以支持，但应扣除被告张东已经垫付的4000元。医疗费用总计29128.83元，该款项首先应由被告财产保险公司在交强险的分项限额内赔付原告医疗费10000元，下余部分19128.83应当在商业险范围予以赔付。残疾赔偿费用总计51214.6元，扣除张东垫付4000元，财产保险公司应赔偿原告47214.6元。被告张东主张垫付5000元医疗费，仅有4000元有证据证实，另1000元没有证据证实，原告亦不认可，本院不予支持。被告张东垫付的4000元应由保险公司应直接支付给被告张东。原告主张的鉴定费1000元，因该次鉴定系诉前原告单方委托鉴定，且鉴定时间为出院后一个月零八天，而不是伤情治疗稳定后三个月后，不符合相关规定，该鉴定费用应由原告自行承担。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司平顶山市中心支公司于本判决生效后十日内在赔付原告刘万荣医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、残疾器具费、残疾赔偿金、交通费、精神抚慰金共计76343.43元。二、被告阳光财产保险股份有限公司平顶山市中心支公司于本判决生效后十日内向被告张东支付已垫付原告赔偿款4000元。三、驳回原告刘万荣的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1809元，由被告张东负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于河南省南阳市中级人民法院。审 判 长  王合欣人民陪审员  郭桂芳人民陪审员  胡永裴二〇一九年十月十五日书 记 员  刘尚进