四川省泸州市江阳区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川0502民初1487号 原告:赵某1，女，2014年9月10日出生，汉族，住四川省合江县。 法定代理人：赵某2，男，1982年12月30日出生，汉族，住四川省合江县，系原告父亲。 委托诉讼代理人：曹浪，四川君益律师事务所律师。 被告：黄开伦，男，1976年11月13日出生，汉族，住四川省合江县。 被告:中国人寿财产保险股份有限公司泸州市中心支公司，营业场所泸州市江阳区龙透关路102号，统一社会信用代码915105000689804049。 负责人：徐强，总经理。 委托诉讼代理人：谢伟，四川长松律师事务所律师。 原告赵某1诉被告黄开伦、中国人寿财产保险股份有限公司泸州市中心支公司（以下简称人寿泸州支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告赵某1的法定代理人赵某2及其委托诉讼代理人曹浪，被告黄开伦，被告人寿泸州支公司的委托诉讼代理人谢伟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告赵某1向本院提出诉讼请求：1.判决被告承担此次事故100%的赔偿责任；2.判决被告黄开伦赔偿原告赵某1佳通事故医疗费、住院伙食补助费、交通费、护理费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金、残废辅助器具、后续治疗费、鉴定费等共计1661512.97元，并由被告人寿泸州支公司在保险责任范围内承担保险责任，其中精神损害抚慰金在交强险范围内优先予以支付；3.本案案件受理费由二被告承担。事实和理由：2018年8月22日被告黄开伦驾驶川Ｅ×××××号小型普通客车行驶至合江县与行人赵某1发生碰撞致原告受伤，伤后驾驶员黄开伦将赵某1送至白沙镇中心卫生院救治随后转往合江县人民医院，2018年8月24日转入西南医科大学附属医院。原告病情诊断为：重型闭合型颅脑损伤，右侧颞叶挫裂伤体血肿形成，上面部皮肤擦伤，直至2018年10月17日出院。其后原告父亲为寻求更好的治疗，于2018年9月、10月、11月前往四川大学华西医院，2019年1月前往重医儿童医院诊疗。该交通事故经合江县公安局交通警察大队作出的第5105221201800000881号《道路交通事故认定书》认定驾驶员黄开伦承担此次事故的主要责任；行人赵某1承担次要责任。原告认为被告黄开伦应在此次事故中承担100%的赔偿责任。另本案所涉车辆川Ｅ×××××已在被告人寿泸州支公司处投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）和商业险，事发时处于保险期内。原、被告双方就赔偿事宜未能达成一致意见，原告为维护其合法权益遂诉至本院请求判如所请。诉讼中，原告赵某1明确其诉讼请求：医疗费150902.61元；住院期间护理费17100元；院外护理费：66600元；住院期间营养费1710元；院外营养费6660元；住院伙食补助费1710元；交通费3000元；残疾赔偿金664320元；鉴定费6200元；精神损害抚慰金100000元；暂定续医费46000元，另尿不湿：400元／月×20年×12月／年＝96000元；癫痫：500元／月×12月／年×2年＝12000元;残疾辅助器具费10000元；终生护理费1966680元；其他支出费用8994.36元；合计3157876.97元。 被告人寿泸州支公司辩称，对交通事故的发生及责任划分无异议，但对超出交强险范围部分按3:7比例进行分配；被告黄开伦所有的车辆确系在该司投保，愿意在保险责任范围内进行赔付；该司前期垫付的10,000元请求在本案中一并处理；对于医疗费部分，请求剔除20%的非基本医疗，且不承担诉讼费、鉴定费等，其余意见质证阶段具体阐述。 被告黄开伦辩称，其对非基本医疗部分自愿承担15%，且对交通事故责任的划分存有异议，系原告自行横穿马路，不应由被告承担责任。 原告围绕其诉称提交了如下证据：1.原、被告身份证复印件、被告人寿泸州支公司工商登记信息及保险单，拟证明原、被告身份信息及涉案车辆投保的保险公司；2.《道路交通事故认定书》，拟证明本案交通事故发生的具体实施及被告黄开伦承担事故的主要责任；3.合江县人民医院出院证明、西南医科大学附属医院出院证明及病历资料，拟证明原告住院诊断造成多处伤害；4.收款收据，拟证明原告住院及院外产生的必要费用；5.护理费发票两张，拟证明原告住院期间垫付的护理费用；6.村委会证明、物业证明、证人证言、调查笔录、邮寄记录、赵某2收入证明及其医疗缴费记录、租房协议、水电气费缴费明细，拟证明赵某2系原告监护人，长年在外务工，经济收入来源城镇，且原告赵某1随奶奶在城镇生活满一年的事实，赔偿应按城镇标准计算。7.燃气费缴费单、调查笔录被询问人身份证复印件、司法鉴定意见书（四川正刚机动车司法鉴定所），拟证明被告黄开伦事故发生时车速为60ＫＭ／ｈ,该道路限速为30ＫＭ／ｈ，其应当承担事故的全部责任；8.医疗证明，拟证明医院建议院外继续治疗，加强营养并需要护理；9.医疗结算票据，拟证明医疗费为150902.61元；10.司法鉴定票据，拟证明鉴定费用为6400元；11.光盘（含视频、照片），拟证明原告赵某1的居住情况。 被告人寿泸州支公司围绕其辩称提交了如下证据：1.光盘，拟证明原告与爷爷、奶奶居住在农村；2.保险条款，拟证明依据道路交通事故认定书，被告黄开伦存在逃逸行为，人寿泸州支公司不予赔付商业险。 被告黄开伦围绕其辩称提交了如下证据：1.医疗费票据（西南医科大学附属医院）149,218.61元，拟证明其为原告在西南医科大学附属医院治疗垫付61,000元，被告人寿泸州支公司垫付10,000元，其余费用由原告自行垫付；2.票据（合江县人民医院），拟证明被告为原告在合江县人民医院诊疗垫付5,531.51元。3.票据（两张），拟证明被告垫付费用387.93元。 本院组织双方当事人进行庭审质证，原、被告发表质证意见如下：被告人寿泸州支公司对保单的三性、合江县人民医院及西南医科大学附属医院的病历资料的三性、自来水收费记录、电费缴纳情况（周朝友）、票据（2018.11.20、2019.1.2、2018.10.20护理票据）、《道路交通事故认定书》、司法鉴定意见书（四川正刚机动车司法鉴定所）鉴定费票据、医疗费票据（除2018.5.29产生的164元及230元外）、被调查人身份证复印件、票据（金额387.93元）的真实性予以认可，其余证据三性均不予认可；住院病历显示住院时间有重合，仅认可55天；自来水收费记录、电费缴纳情况等与本案不具有关联性；对司法鉴定意见书（四川正刚机动车司法鉴定所）的证明目的不予认可；原告依据泸州科正司法鉴定中心出具的《司法鉴定意见》诉请相关赔偿费用，其自行鉴定的泸州正光司法鉴定所产生的费用由其承担。 被告黄开伦认为其在交通事故中并未逃逸，其余质证意见与被告人寿泸州支公司一致。 原告赵某1认为被告人寿泸州支公司提供的光盘不能达到其证明目的；对被告黄开伦提供的合江县人民医院的票据予以认可，但其诉求并未包含该部分金额，且对黄开伦在西南医科大学垫付的61000元及保险公司垫付的10000元予以认可。 本院经审理查明认定事实如下：2018年8月22日被告黄开伦驾驶其所有的川Ｅ×××××号小型普通客车超过规定时速，从合江神臂城 镇方向往合江县白沙镇方向行驶至合江县，与无监护人陪同情况下横过道路的行人赵某1相撞，造成行人赵某1受伤以及车辆受损的道路交通事故。其后，合江县公安局交通警察大队因事故调查需要，委托四川正刚机动车司法鉴定所对川Ｅ×××××号小型普通客车的道路交通事故车辆速度作技术鉴定。2018年12月21日四川正刚机动车司法鉴定所出具《司法鉴定意见》，川Ｅ×××××号小型普通客车在事故发生前（距事故发生点约40-50ｍ）的行驶约为60ｋｍ／ｈ。合江县公安局交通警察大队于2018年12月25日出具第5105221201800000881号《道路交通事故认定书》认定黄开伦驾驶车辆超过规定时速在遇行人横过马路时未避让等，应承担事故的主要责任，赵某1承担次要责任。 事故发生后，原告赵某1被送往合江县白沙中心卫生院治疗，随后转入合江县人民医院住院治疗至2018年8月24日，同日转入西南医科大学附属医院继续治疗至2018年10月17日。经诊断，原告赵某1所受损伤为：1.中型闭合型颅脑损伤：（1）右侧颞叶脑挫裂伤伴血肿形成；（2）头面部皮肤擦伤；2.癫痫；出院医嘱：院外继续治疗。原告赵某1在合江县白沙中心卫生院急救产生医疗费387.93元，在合江县人民医院住院治疗期间产生费用5531.51元，在西南医科大学附属医院门诊治疗产生费用240元，住院治疗支出费用149218.61元。2018年10月20日四川华露健康管理有限公司泸州分公司出具两张《发票》，分别载明“名称：赵某1，服务名称：生活服务、护理费9900元及2575元”，合计12475元。2018年11月20日赵某1在四川大学华西第二医院门诊检查支出18.49元。2019年5月28日赵某1在泸州市精神病医院检查支出395元。2019年6月28日赵某1在西南医科大学附属医院门诊支出415元。2019年8月8日西南医科大学附属医院出具《医疗证明》，载明“赵某1于2018年8月24日来我院脑外科就诊,经诊断……，建议：院外继续治疗，加强营养，留陪两人”。原告受伤后购买无菌注射器（带针）、护手腕、肘关节固定带、可孚逸质轮椅、充气护理垫支出1245.4元。 同时查明，2019年2月25日原告赵某1父亲赵某2自行委托泸州正光司法鉴定所对赵某1致残程度、后期医疗费评估、护理依赖程度及时限和营养期进行了鉴定。2019年3月1日泸州正光司法鉴定所出具泸司正［2018］临鉴字第83号《司法鉴定意见书》，载明“1.赵某1颅脑损伤致三肢瘫（肌力2级）的致残程度属于一级伤残、颅脑损伤致外伤性癫痫（中度）的致残程度属于六级伤残、颅脑损伤开颅手术后属于十级伤残；2.赵某1损伤需后期医疗费用15万元或按实支付；3.赵某1损伤的护理依赖属于完全护理依赖，需2人护理；其护理期限为长期；4.赵某1损伤的营养期为24个月”，此次鉴定支出费用3400元。本案在审理过程中，被告人寿泸州支公司申请对原告赵某1身体伤残及精神状态、精神伤残程度（伤残等级）、护理依赖程度进行重新鉴定，本院经审查认为该申请符合有关法律的规定，遂予以准许。本院委托泸州科正司法鉴定中心对前述申请事项进行鉴定。2019年7月4日泸州科正司法鉴定中心出具《司法鉴定意见书》，评定：赵某1所致损伤及其后遗功能障碍程度评定为叁级、叁级、肆级、玖级、拾级伤残；营养期为2019年5月27日；属于完全护理依赖程度，其时限属于长期；续医费用评估：（1）一次性产生的续医费用：①颅骨缺损的修补费用为单侧颅骨修补25000-35000元；②颅脑损伤遗留语言交流障碍、吞咽障碍、给予训练和矫治：1500-2000元；③颅脑、脊髓、周围神经损伤遗留肢体瘫痪，给予活动训练、理疗等治疗：3000-4000元；④颅脑损伤致听力、听力下降、给予作业疗法：800-1000元；⑤颅脑、脊髓、周围神经损伤遗留肢体瘫痪，给予活动训练、理疗等治疗：3000-4000元；（2）需多次产生的续医费用：鼻饲胃管需定期更换，大约每月需要更换二次，其更换的续医费用为每月需四十元左右或以实际产生为准。癫痫：二年内，300-500元／月”。被告人寿泸州支公司为此支付鉴定费3400元（含伤残等级、续医费用、护理依赖程度及时限和营养期的鉴定）。同时，泸州科正司法鉴定中心对原告赵某1的精神状态及精神伤残程度评定为：目前患有脑外伤所致精神障碍，器质性智能损害（重度智能减退）；精神伤残二级。原告为此支出鉴定费2800元（含精神状态及精神伤残程度鉴定）。 再查明，原告赵某1父亲赵某2与赵廷伟系兄弟关系，赵某2在外务工，赵某1一直随奶奶居住在赵廷伟租赁于成都大邑县的房屋。本案事故发生时适逢赵某1回泸参加其爷爷的生日寿辰。 另查明，被告黄开伦所有的川Ｅ×××××号小型普通客车在被告人寿泸州支公司购买了交强险和商业险（第三者责任险限额为100万元）、以及不计免赔。本案交通事故发生时处于保险承保期内。庭审中，原、被告一致认可医疗费总额为156822.05元，其中被告黄开伦已先行垫付66531.51元（含西南医科大学垫付61000元及合江县人民医院垫付5531.51元＋387.93元），人寿泸州支公司垫付医疗费10000元。关于续医费，双方同意按鉴定报告第8页第2、3、4、5项取中间值。被告黄开伦、人寿泸州支公司协商确定非基本医疗按18%的比例予以剔除。 本院认为：一、公民的身体健康权依法受法律保护，被告黄开伦所驾驶的川Ｅ×××××号车辆与行人赵某1发生碰撞所导致的交通事故，经合江县公安局交通警察大队第5105221201800000881号《道路交通事故认定书》认定黄开伦承担事故的主要责任，赵某1承担次要责任。该《道路交通事故认定书》无违反法律法规及客观事实之处，本院依法予以采信。结合案情，原告因此产生的各项合理损失，应由其自行承担20%赔偿责任，被告黄开伦承担80%的赔偿责任，由被告人寿泸州支公司在保险合同约定的范围内承担相应赔偿责任。 二、本案原告赵某1系未成年人，其随奶奶一直居住于城镇，其父亲常年在外务工，收入来源于城市，故原告因本次交通事故所产生的合理损失可按城镇标准计算。具体计算明细如下： 1.医疗费：庭审中双方一致确认为156,822.05元； 2.营养费：依据泸州科正司法鉴定中心的《司法鉴定意见》，营养期计算至2019年5月27日，并根据受害人住院的实际情况，确定为30元/天，即8,280元（30元/天×55天+30元/天×221天）； 3.住院伙食补助费：1,650元（30元/天×55天）； 4.续医费：原、被告协商确定续医费按泸州科正司法鉴定中心的《司法鉴定意见》第8页第2、3、4、5项取中间值，本院结合原告的伤情及《司法鉴定意见》酌情确定原告续医费用为：（1）一次性产生的续医费用：①颅骨缺损的修补费用为单侧颅骨修补30,000元；②颅脑损伤遗留语言交流障碍、吞咽障碍、给予训练和矫治：1,800元；③颅脑、脊髓、周围神经损伤遗留肢体瘫痪，给予活动训练、理疗等治疗：3,500元；④颅脑损伤致听力、听力下降、给予作业疗法：900元；⑤颅脑、脊髓、周围神经损伤遗留肢体瘫痪，给予活动训练、理疗等治疗：3,500元；（2）需多次产生的续医费用：鼻饲胃管需定期更换，大约每月需要更换二次，其更换的续医费用为每月需四十元，按两年计即2019年7月5日至2021年7月4日为960元；癫痫：按400元/月计，两年即2019年7月5日至2021年7月4日产生费用为9,600元;前述金额合计50,260元； 关于医疗费156,822.05元，被告人寿泸州支公司已垫付10,000元，剩余医疗费146,822.05元，按责划分后，由原告自行承担20%计29,364.41元；余款117,457.64元剔除18%的非基本医疗费21,142.38元由被告黄开伦承担，被告人寿泸州支公司在第三者责任险范围内赔偿医疗费96,315.26元。 关于营养费、住院伙食补助费、续医费，上述各项费用合计60,190元，按责划分后，由原告自行承担20%计12,038元；由被告人寿泸州支公司在第三者责任险范围内赔偿48,152元。 5.残疾辅助器具费:结合庭审中原告出示的购买残疾器具的票据，确定为2,833.4元（无菌注射器带针38元+肘关节固定带100元+护手腕288元+可孚逸质轮椅358元+护理褥疮垫469.4元+纸尿裤酌定1500元+住院用品80元）;关于尿不湿，原告诉请按400元/月计算，被告对此未提出异议，本院酌定按5年计算，即24,000元（400元/月×12月/年×5年）；合计26,833.40元； 6.残疾赔偿金：原告诉请的金额系依据泸州科正司法鉴定中心出具的《司法鉴定意见》计算，依据该意见，原告所受损伤及其后遗功能障碍程度评定为叁级、叁级、肆级、玖级、拾级伤残，精神伤残二级，以四川省2018年度城镇居民人均可支配收入33,216元/年为标准，确定为664,320元（33216元/年×20年）； 7.护理费：原告于2018年8月22日被送往合江县白沙中心卫生院治疗，随后转入合江县人民医院住院治疗至2018年8月24日，同日转入西南医科大学附属医院继续治疗至2018年10月17日，住院天数合计55天。治疗期间，原告实际产生护理费12475元。出院后，因原告病情西南医科大学附属医院出具《医疗证明》建议留陪两人。诉讼中，双方共同选定并由本院委托的泸州科正司法鉴定中心出具的意见评定赵某1属于完全护理依赖程度，其时限属于长期，故原告自出院后直至鉴定意见出具之日止，即2018年10月18日至2019年7月4日按两人护理计，此后结合原告所受损伤护理费按一人计，原、被告一致协商期限暂按5年计算即2019年7月5日至2024年7月4日。关于护理费的标准，原告未能举证证明护理人员的收入标准，参照2018年度居民服务、修理和其他服务业平均工资并结合原告所受损伤的护理依赖程度，确定院外护理费按108元／天计算（39249元／年÷365天）。护理费确定为：264664元（12475元＋108元／天×259天×2人＋39249元／年×5年）。 8.精神损害抚慰金：结合本案当地的经济水平及原告伤情，确定为40,000元； 9.交通费：本院酌定为1,000元； 上述第5-9项损失合计996817.4元,即（26833.40元＋664320元＋264664元＋40000元＋1000元），由被告人寿泸州支公司在交强险伤残赔偿限额内赔付110000元（含精神损害抚慰金40000元），余额886817.4元，按责划分由原告赵某1自行承担177363.48元，被告人寿泸州支公司在第三者险范围内赔偿709453.92元。 综上，根据原告的诉请，被告人寿泸州支公司在本案中赔偿963,921.18元（96,315.26元+110,000元+48,152元+709,453.92元）；被告黄凯伦赔偿21,142.38，品迭被告黄开伦前期垫付的医疗费66,919.44元（61,000元+5,531.51元+387.93元），余款45,777.06元由被告黄开伦自行向被告人寿泸州支公司理赔，故本案人寿泸州支公司赔偿原告918,144.12元（963,921.18元-45,777.06元）。 据此，为保护各方当事人的合法权益，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条、第二十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第三十二条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司泸州市中心支公司于本判决生效后十五日内赔偿原告赵某1医疗费、营养费、住院伙食补助费、续医费、残疾辅助器具费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费等各项损失，合计918144.12元； 二、驳回原告赵某1的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费本院减半收取16032元、鉴定费6200元，合计22232元，由原告赵某1承担9541元，由被告黄开伦负担12691元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于四川省泸州市中级人民法院。 审判员  姚静 二〇一九年十月十五日 书记员  党樟