江西省宜春市袁州区人民法院民 事 判 决 书（2019）赣0902民初3779号原告：李海军，男，汉族，1983年12月22日出生，袁州区人，货车司机，住宜春市袁州区竹亭乡罗布村年坳组**，现住宜春市袁州区。委托诉讼代理人：谢黎青，江西百姓律师事务所律师。被告：何成，男，汉族，1988年1月11日出生，袁州区人，司机，，住宜春市袁州区天台镇山富村申窝组**现住宜春市袁州区。被告：袁文根，男，汉族，1990年5月9日出生，袁州区人，货车车主，，住宜春市袁州区被告：新余市安远汽车运输有限公司，，住所地：新余市渝水区仙来办事处统一社会信用代码：91360502MA35GQR66R。法定代表人：宋子鹏，该公司执行董事。被告：中国人民财产保险股份有限公司峡江支公司，，住所地：江西省吉安市峡江县新县城百花路统一社会信用代码：91360823162150351T。负责人：胡文峰，该公司经理。委托诉讼代理人：熊中华，江西利元律师事务所律师。委托诉讼代理人：马春然，江西利元律师事务所律师。被告：北部湾财产保险股份有限公司广东省分公司，住所地：广东省广州市越秀区东风路****自编03/04/05/**。统一社会信用代码：9144010MA59EJ010B。法定代表人：刘楚泉，该公司总经理。委托诉讼代理人：余香成，江西锦成律师事务所律师。委托诉讼代理人：吴雪英，江西锦成律师事务所律师。原告李海军与被告何成、袁文根、新余市安远汽车运输有限公司、中国人民财产保险股份有限公司峡江支公司（以下简称被告人保峡江支公司）、北部湾财产保险股份有限公司广东省分公司（以下简称被告北部湾广东省分公司）机动车交通事故纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李海军的委托诉讼代理人谢黎青、被告何成、袁文根、被告人保峡江支公司的委托诉讼代理人马春然、被告北部湾广东省分公司的委托诉讼代理人吴雪英到庭参加诉讼。被告新余市安远汽车运输有限公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告李海军请求本院判令：1、请求人民法院依法判令被告立即支付原告医疗费、护理费、误工费、营养费、伙食补助费、交通费、伤残赔偿金、被抚养人生活费、后续治疗费、法医鉴定费、精神抚慰金等合计283815.17元。2、判令两被告在保险范围内承担赔偿责任。3、本案诉讼费用由被告承担。被告何成答辩要点：我对交通事故认定书我要问车主，我和袁文根是雇佣关系，我持有A2有效驾照，我没有为原告赔钱。被告袁文根答辩要点：我对事故认定书无异议，我和袁成根、温开福是合伙关系，是我们一起合伙买的这个车，在这个事故发生前他们就退伙了，当时买保险是写到了袁成根、温开福的名下。安远公司要求追加被告，其实无需追加，我自愿承担本案责任。我是车子是车主，我和新余公司是挂靠关系，还在分期，车子还没办过户，保险是我自己买的，我为原告垫了15000元，其他金额依法判决。被告新余市安远汽车运输有限公司未到庭但提交答辩状，答辩要点：我公司与其之间是融资租赁合同关系，租赁之后，该车未办理过户手续，仍然登记在我公司名下，我司没有占有、使用、收益、分配权。我司在中国人民财产保险股份有限公司峡江支公司投保了交强险和商业三者险，限额为150万元，且不计免赔，原告的鉴定费、诉讼费应该由保险公司承担。被告人保峡江支公司答辩要点：本案事故车赣Ｋ×××**号车在我司投保了交强险和100万商业三者险且不计免赔，且事故发生在保险期内，因被保险车辆约定性质为营业货车，所以我司在承担保险理赔责任之前需查看事故驾驶人的驾驶证、道路运输人员从业资格证、事故车辆行驶证和道路运输证，四证齐备合法有效，我司才承担保险理赔责任。本次事故发生后，我司垫付了医疗费10000元，请求法院依法确认并予以扣除。我司被保险车辆在事故中承担主要责任，因此商业险承担不超过70%的赔偿责任，而非诉请80%。根据保险合同约定，医疗费应按医保标准赔付，非医保费用不属于保险责任，答辩人主张核减不低于15%的非医保费用。医疗矫形器具费应提供医嘱认定，否则不予认可。原告单方委托鉴定的伤残等级过高，我司已申请重新鉴定，故残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金均应按重新鉴定结论依法予以确定。且原告系农业户口，即使构成十级伤残，也应按照江西省农村居民标准计算残疾赔偿金和被扶养人生活费，精神抚慰金应按3000元确定。原告主张的部分赔偿项目数额过高，依法应重新核定：营养费建议20元每天，伙食补助费建议30元每天。后续治疗费过高，应以实际发生为准；原告主张的误工费标准过高，且未提供任何误工证据，至多可参照本市职工最低工资标准计算至定残前一日101天；护理费应按江西省私营业居民服务业年平均工资37426元/年即102.54元/天计算为9228.6元，扣除医疗费中涵盖的4751.5元护理费，本案护理费应为4477.1元；交通费过高，请法院酌定。原告主张的停运损失费未提供合法有效证据证明，且属于间接损失，根据保险合同约定，不属于我司的保险理赔范围。根据保险法第66条及本保险合同约定，因交通事故产生的鉴定费和诉讼费不属于保险责任，我司不予承担。被告北部湾广东省分公司答辩如下：1、原告李海军系我司保险车辆赣Ｃ×××**重型仓栅式货车驾驶员，故原告李海军的损失应由对方车辆赣Ｋ×××**重型半挂牵引车的交强险承保公司在交强险限额内先行赔付，不足部分再按照次要责任20%由我司依据车上人员责任险合同约定理赔。2、对原告诉请的答辩我司主张核减不低于15%的非医保费用。我司同意另一保险公司的重新鉴定申请。故残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金均应按重新鉴定结论依法予以确定。且原告系农业户口，即使构成十级伤残，也应按照江西省农村居民标准计算残疾赔偿金和被扶养人生活费，精神抚慰金应按3000元确定。后续治疗费过高，应以实际发生为准；原告主张的误工费标准过高，且未提供任何误工证据，至多可参照本市职工最低工资标准计算至定残前一日101天；护理费应按江西省私营业居民服务业年平均工资37426元/年即102.54元/天计算为9228.6元，扣除医疗费中涵盖的4751.5元护理费，本案护理费应为4477.1元；交通费过高，请法院酌定。原告主张的停运损失费不属于车上人员责任险的理赔范围。鉴定费和诉讼费不属于保险责任，我司不予承担。原告主张的各项赔偿费用，仅医疗费、后续治疗费、营养费、伙食补助费四项总和超出了交强险医疗限额一万元，其他各项均未超出交强险限额，故答辩人仅需承担该部分交强险医疗限额外的20%。综上，在核实无保险合同约定免责情形下，答辩人同意依法依约理赔，据此恳请贵院在查证事实的基础上依法作出公正判决。本院经审理认定事实如下：一、交通事故发生的概况：2018年4日10时10分许，何成驾驶赣Ｋ×××**号重型半挂牵引车由宜春市袁州区慈化镇宜慈公路往宜春市方向行驶，行驶至宜慈公路是43公里加200米路段时，与相对方向由李海军驾驶的赣Ｃ×××**号重型货车发生碰撞，造成双方车辆受损，李海军受伤的道路交通事故。二、交警部门的责任认定结果：宜春市公安局交通警察支队直属二大队作出第360902120180001309号道路交通事故认定书，认定被告何成驾驶机动车在容易发生危险的道路上行驶时，应当降低行驶速度，其行为是造成此事故的主要原因，负此事故的主要责任。原告李海军驾驶机动车在没有交通信号的道路上行驶，应当在确保安全畅通的原则下通行，其行为是造成此事故的次要原因，负此事故的次要责任。原告李海军对该交通事故认定书不服，向宜春市公安局交通警察支队提出复核，2019年1月28日，该支队作出以公交复字结论【2019】第000022号道路交通事故复核结论，认定经调卷调查，该事故责任划分公正，现根据《道路交通事故处理程序规定》第七十六条第一款规定，决定维持直属二大队作出的第360902120180001309号道路交通事故认定书。三、李海军住院治疗情况：李海军受伤后，被送往宜春市人民医院住院治疗91天（2018年12月4日-2019年3月5日），出院诊断为：1、左胫腓骨下端粉碎性骨折；2、左侧额部及颧部皮下血肿；3、左侧颧弓骨折。出院医嘱：建议全休叁个月。产生医疗费58069.17元。原告购买医疗仪器器械花费1800元。四、李海军的鉴定情况：2019年3月15日，原告李海军的伤残、后续治疗费、“三期”经过江西宜春司法鉴定中心鉴定，作出江西YC司鉴中心【2019】临鉴字第208号司法鉴定意见书，认定1、被鉴定人李海军伤残等级评定为十级伤残；2、被鉴定人李海军后续治疗费评定为壹万贰仟元整。3、被鉴定人李海军误工期180日，护理期90日、营养期90日。产生鉴定费2200元和扫描费100元。被告人保峡江支公司对原告的伤残评定不服，要求对原告李海军的伤残进行重新鉴定，本院依法委托江西中正司法鉴定中心对原告的伤情进行重新鉴定，2019年9月2日，江西中正司法鉴定中心作出赣中正司鉴【2019】临鉴字第617号司法鉴定意见书，认定李海军损伤致左踝关节功能活动障碍评定为十级伤残。被告人保峡江支公司鉴定费2200元。五、受害方已获得赔偿情况：被告袁文根支付了15000元，被告人保峡江支公司支付了10000元。六、车辆保险情况：原告李海军持B2有效驾照，原告驾驶的肇事车辆赣Ｃ×××**号重型仓栅式货车挂靠在江西瑞州汽运集团久鼎汽运有限公司，该肇事车辆在被告北部湾广东省分公司购买了车上人员责任险（司机）保额为100000元，事故发生在保险期内。被告何成持A2D有效驾照，被告驾驶的肇事车辆赣Ｋ×××**号挂靠在新余市安远汽车运输有限公司，该肇事车辆在被告人保峡江支公司购买了交强险和100万元商业三者险，且不计免赔，事故发生在保险期内。七、其他必要情况：李海军系农村户口，其从事汽车运输行业。其儿子李文杰于2007年8月16日出生，系宜春实验小学（五）10班学生。其儿子李文涛于2009年6月25日出生，系宜春实验小学（四）5班学生。江西瑞州汽运集团久鼎汽运有限公司出具委托书，证明：“因赣Ｃ×××**乘龙H7货车系李海军个人出资购买挂靠在江西瑞州汽运集团久鼎汽运有限公司，李海军是该车的实际所有权人，我公司已将该车于2018年12月4日交通事故所造成的营运损失转让斌未委托李海军个人全权处理。”被告袁文根与温开福、袁成根系合伙关系，温开福、袁成根与新余市安远汽车运输有限公司签订《汽车融资租赁合同》，双方对汽车购买，使用，费用等做了相关的约定。在该事故发生前，温开福、袁成根已经退伙，被告袁文根自愿承担本次事故的赔偿责任。后原、被告因对赔偿无法达成一致，故原告诉至本院。判决的理由与结果本院认为，本案事故经交警部门认定原告李海军负事故次要责任，被告何成负事故主要责任，原告对事故认定书不服，向上级交警部门申请复议，上级交警部门经审查维持了原交通认定书，本院认为事故认定书事实清楚，责任划分准确，本院予以确认，并据此确定原告李海军和被告何成承担的比例为3:7。原告李海军在本次事故中受伤，理应获得合理合法的赔偿。被告新余市安远汽车运输有限公司要求追加温开福、袁成根作为本案被告参加诉讼，审理过程中，被告袁文根陈述其与温开福、袁成根确系合伙关系，但在该事故发生前，两人已经退伙，被告袁文根自愿承担本案赔偿责任。被告何成系被告袁文根的雇员，雇员在从事雇佣活动中致人损害的，雇主应当承担赔偿责任，故本案的事故责任应由被告袁文根负担。被告人保峡江支公司认为鉴定机构出具的鉴定意见评残无依据，而要求重新鉴定，本院依法委托江西中正司法鉴定中心对原告的伤情进行重新鉴定，2019年9月2日，江西中正司法鉴定中心作出赣中正司鉴【2019】临鉴字第617号司法鉴定意见书，认定李海军损伤致左踝关节功能活动障碍评定为十级伤残，对于这一鉴定意见，双方当事人均无异议，故本院对原告构成十级伤残予以采信。两保险公司对三期及后续治疗费提出异议，但并未对江西宜春司法鉴定中心做出的三期评定和后续治疗费提出重新鉴定，亦未提供任何证据证明自己的辩称，故本院对两保险公司的辩称不予采信，对江西宜春司法鉴定中心对三期及后续治疗费的鉴定意见予以采信。被告人保峡江支公司和被告北部湾广东省分公司辩称鉴定费不予承担，本院认为，鉴定费是被保险人给原告造成的合理损失，故应由被告保险公司赔偿。对原告主张的各项损失的认定：1、李海军主张的医疗费58069.16元，其中被告袁文根垫付15000元，被告人保峡江支公司垫付10000元，原告提供了合法有效的证据，且双方均予以认可，故本院对予以采信。2、李海军主张的医疗器械费1800元，后续治疗费12000元，伙食补助费4500元（50元/天×90天），残疾赔偿金67638元（33819元/年×20年×10%），被扶养人生活费16608元（20760元/年×（7+9）×10%÷2），虽然被告对其标准均提出过高的辩称，但均未提供证据予以反驳，本院认为上述费用均符合法律标准和统计数据标准，本院对原告要求的上述金额予以采信。3、李海军主张的误工费36000元（180天×200元/天），原告提供证据证明其从事运输行业，但未提供工资流水和完税证明，本院按2018年城镇私营单位中交通运输、仓储和邮政业43649元/年计算误工费即21526元（43649元/年÷365天×180天）。4、李海军主张的护理费13500元（150元/天×90天）,本院认为该护理费标准略高，本院酌定护理费10800元（120元/天×90天）。5、李海军主张的营养费4500元（50元/天×90天）,本院认为该营养费标准略高，本院酌定营养费2700元（30元/天×90天）。6、李海军主张的鉴定费2400元，原告仅提供2300元的鉴定费票据，故本院对鉴定费2300元予以采信。7、李海军主张的精神抚慰金10000元，本院认为其标准略高，本院酌定其精神抚慰金为5000元。8、李海军主张的交通费1800元（90天×20元/天），本院认为该交通费用标准略高，本院酌定交通费900元（10元/天×90天）。9、李海军主张的停运损失80000元（100天×1000元/天×80%），对于这笔费用，只是其期待的可得利益损失，营运有风险，盈亏均有可能，且李海军提供的证据不能达到其证明目的，故而本院不予支持。综上，李海军的损失共计203841.16元。因被告何成驾驶的赣Ｋ×××**号重型半挂牵引车在被告人保峡江支公司投保了交强险和100万的第三者责任保险，且投保了不计免赔，且事故发生在保险有效期内，被告何成负事故主要责任，故原告的损失应由被告人保峡江支公司在保险范围内进行赔偿。被告人保峡江支公司已经支付10000元，故应赔偿168688.8元（203841.16元-120000元）×70%+120000元-10000元）。因被告袁文根为原告垫付了15000元，故该费用应由被告人保峡江支公司赔付给被告袁文根，原告从被告人保峡江支公司可获得赔偿153688.8元（168688.8元-15000元）。原告驾驶的赣Ｃ-×××**号重型货车在被告北部湾广东省分公司购买了车上人员责任险（司机）保额为100000元，事故发生在保险期内。故原告所承担的次要责任即25152.3元（203841.16元-120000元）×30%，由被告北部湾广东省分公司赔付给原告李海军。依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第二百五十三条之规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司峡江支公司在本判决生效后五日内赔偿给原告李海军人民币153688.8元，该款项汇入户名为李海军，卡号为62×××65，开户行为袁州区竹亭镇农村信用社的账户内。二、由被告中国人民财产保险股份有限公司峡江支公司在本判决生效后五日内支付给被告袁文根人民币15000元，该款项汇入户名为袁文根，卡号为62×××79，开户行为中国农业银行三阳分行的账户内。三、由被告北部湾财产保险股份有限公司广东省分公司在本判决生效后五日内赔偿给原告李海军人民币25152.3元。该款项汇入户名为李海军，卡号为62×××65，开户行为袁州区竹亭镇农村信用社的账户内。四、驳回原告李海军其他诉讼请求。案件受理费5557元，减半收取计币2778.5元，由被告袁文根负担。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省宜春市中级人民法院。（在递交上诉状之日起七日内，预交上诉案件受理费，款汇至江西省宜春市中级人民法院，账号：14×××07；开户行：中国农业银行宜春经济开发区支行。如逾期不预交，按自动撤回上诉处理）申请执行的期间为二年，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。审判员  杨春二〇一九年十月二十二日书记员  赖玲