长春市朝阳区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）吉0104民初1331号 原告：王德奎，男，汉族，住吉林省农安县。 委托诉讼代理人：夏嘉蔓，吉林良智律师事务所律师。 被告：郭龙禹，男，汉族，住吉林省农安县。 委托诉讼代理人：吴爽，女，汉族，住址同上（系被告郭龙禹之妻）。 委托诉讼代理人：董玉良，男，汉族，住址同上（系被告郭龙禹继父）。 被告：郐继明，男，汉族，住吉林省农安县。 被告：天安财产保险股份有限公司长春中心支公司农安支公司，住所地吉林省长春市农安县站前街与农安大路交汇处金都城市广场****商铺**。 负责人：李志，该公司经理。 委托诉讼代理人：吴丹碧，女，该公司职员。 被告：中国平安财产保险股份有限公司吉林分公司，住，住所地长春市二道区东盛大街**上东街区**楼/div> 负责人：杨万武，该公司总经理。 原告王德奎与被告郭龙禹、被告郐继明、被告天安财产保险股份有限公司长春中心支公司农安支公司（以下简称被告天安保险公司）、被告中国平安财产保险股份有限公司吉林分公司（以下简称被告平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月13日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告王德奎及其委托诉讼代理人夏嘉蔓，被告郭龙禹委托诉讼代理人吴爽、董玉良，被告郐继明，被告天安保险公司委托诉讼代理人吴丹碧到庭参加了诉讼。被告平安保险公司经传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本院现已缺席审理终结。 原告王德奎向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告赔偿原告医疗费109,571.54元、住院伙食补助费3,400.00元、交通费（急救费）145.90元；2.请求判令被告天安保险公司在商业险（驾乘无忧B）限额内承担赔付责任；3.请求判令被告平安保险公司在交强险限额内承担赔付责任；4.诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年10月28日5时30分许，被告郭龙禹驾驶吉x**号小型客车沿西部快速路由北向南行驶，行驶过南湖广场上方时其车辆侧滑，后吉x**号小型客车右侧与案外人杨景宽发生事故后停放的吉x**号车后部相接触，致吉x**号小型客车上人员即原告王德奎受伤。此事故经交警部门认定，郭龙禹承担此次事故的全部责任。事故发生后，原告王德奎在吉林省前卫医院住院治疗34天，诊断为肋骨骨折、胸气血、肺挫伤、肩胛骨骨折等。肇事司机郭龙禹系被告郐继明的雇员，其系在从事雇佣活动期间发生交通事故。因肇事车辆吉x**号小型客车在被告天安保险公司投保了商业险“驾乘无忧B”，无责车辆吉x**号车在被告平安保险公司投保了交强险，且事故均发生在保险期间，故原告为了维护自身合法权益，特诉至法院。 被告郭龙禹辩称，对交通事故发生的时间、地点及责任、地点及责任认定无异议早上四点多，因下小雨且天黑路滑才导致事故发生，郭龙禹追尾后导致原告受伤，但后车撞击郭龙禹的车也是导致原告受伤的原因，二次撞击的力量很大，故原告受伤是两次撞击导致的，交警部门按两次交通事故出具的认定书。同时郭龙禹也受伤了，系因为第一次事故后下车坐第二排查看车上其他人员的情况时导致。原告损失应按照保险规定赔付。 被告郐继明辩称，对交通事故发生的时间、地点及责任、地点及责任认定无异议人，负责给大家介绍工作，郐继明不是雇主。 被告天安保险公司辩称，对交通事故发生的时间、地点及责任、地点及责任认定无异议故是郭龙禹的车辆与前车追尾相撞，后又被后方驶来的车辆碰撞，根据交警队的调查笔录，原告损伤与后方车辆撞击也有关系，鉴于交警队是按两起事故出具的认定书，原告的损失应分别由两起事故的肇事车辆进行赔偿。郭龙禹的车辆在天安保险公司投保了锦程交通意外伤害保险，根据保单约定，意外伤害保险限额50万元、意外医疗补助限额45,000.00元、意外伤害医疗保险限额5万元，以上限额是全车座位的总限额，应根据行驶证核定座位数并平摊以上保额，根据行驶证记载该车为7座车辆，故均分后每座的意外伤害保险限额为71,428.57元、医疗补助限额为6,428.57元（其中住院津贴标准为35.71元/日）、意外伤害医疗限额为7,142.86元，每人每次免赔100.00元。根据法律规定，原告损失应先由两次事故车辆在交强险有责及无责限额内进行赔付，不足部分由天安保险公司按照锦程交通意外伤害保险约定条款进行赔付。因该保险为人身意外保险，在保单特别约定中已经明确约定人身保险伤残评定标准参照保险行业标准（中保协发[201388号文]）执行，故原告请求天安保险公司赔付残疾赔偿金应按上述标准评定伤残，且根据条款约定，天安保险公司仅赔付残疾赔偿金、医疗费、住院伙食补助费，其他损失项目均不在保险赔付范围内。 被告平安保险公司未到庭参加诉讼，亦未提交任何书面答辩意见。 本院经审理认定的事实如下：2018年10月28日5时30分许，郭龙禹驾驶吉x**号五菱牌小型客车沿西部快速路由北向南行驶，行驶过南湖广场上方时其车侧滑，后吉x**号五菱牌小型客车右侧与杨景宽发生事故后停放的吉x**号车后部相接触，致二车损坏，吉x**号车乘员王德奎、段忠会、郭运田受伤。此事故经长春市公安局交通警察支队朝阳区大队作出“道路交通事故认定书”认定，郭龙禹一方过错，承担事故全部责任；王德奎、郭运田、段忠会无责任。事故发生后，原告在吉林省前卫医院急救并住院治疗23天，支付急救费145.90元、当日门诊费2,404.16元（1.00元+2,403.16元）、住院费100,877.47元，出院诊断为：右侧2-10肋骨骨折、左侧2-9肋骨骨折等，医嘱休息3个月。2018年12月10日，原告因胸壁窦道、肋骨骨折再次在吉林省前卫医院住院治疗11天，支付住院费6,168.91元。此事故中，原告于2018年11月18日在长春市宽城区新发社区卫生服务中心治疗，支付门诊费121.00元（1.00元+120.00元），但未提供相应门诊手册或医嘱。原告因就医支付了交通费（急救费），其主张145.90元，并提供了票据。现原告方因与被告协商赔偿事宜未达成一致意见而来本院提起了民事诉讼，并聘请律师支付律师代理费20,000.00元。 另查，原告户籍所在地为吉林省农安县龙王乡小榆树村小榆树屯，系家庭户口，职业为粮农。原告主张其于事故发生前系吉大南校砌筑管道井的临时工人，被告郐继明负责召集王德奎等人在工地工作，并组织发放工资。吉x**号肇事车辆（核定载客数7人）登记所有人系被告郭龙禹，该车辆在被告天安保险公司投保了交强险、锦程交通意外伤害保险[意外住院津贴250.00元/天，180天（45,000.00元）；意外医疗保额5万元（每人每次免赔100.00元）、意外身故残疾保额50万元，以上限额根据车辆核定座位数均分]、50万元商业三者险及不计免赔险，案外人杨景宽驾驶的无责车吉x**号车在被告平安保险公司投保了交强险，事故均发生在保险期间。 本案审理中，原告王德奎向本院申请对其伤残等级、护理期限、营养期限和二次手术费进行鉴定，经本院委托，吉林津科司法鉴定中心于2019年5月29日出具鉴定意见为：1.被鉴定人王德奎此次损伤致双侧多发肋骨骨折评定为九级伤残，致右侧肺破裂修补术后评定为十级伤残；2.被鉴定人王德奎此次损伤的护理期评定为60日；3.被鉴定人王德奎此次损伤的营养期评定为60日；4.被鉴定人王德奎此次损伤的二次手术费约需人民币5.5万元。原告支付鉴定费3,300.00元。本案第二次庭审中，原告重新明确诉讼请求为：医疗费109,571.54元、住院伙食补助费3,400.00元、残疾赔偿金56,980.00元、精神损害抚慰金20,000.00元、护理费8,407.20元、误工费21,481.81元、营养费6,000.00元、交通费（急救费）145.90元、二次手术费55,000.00元、律师代理费20,000.00元、鉴定费3,300.00元。 本院认为，原、被告之间的交通事故经长春市公安局交通警察支队朝阳区大队作出责任认定，郭龙禹承担事故全部责任。因无责车吉x**号车在被告平安保险公司投保了交强险、肇事车辆吉x**号在被告天安保险公司处投保了锦程交通意外伤害保险，故被告平安保险公司及被告天安保险公司应在保险限额内先行承担赔付责任，不足部分由被告郭龙禹承担赔偿责任。对于原告主张被告郐继明作为雇主的连带责任，应在提供劳务者致害责任纠纷中予以处理，本案系机动车交通事故责任纠纷，故对被告郐继明作为雇主的连带责任本院不予审理。对残疾赔偿金的计算问题，因被告天安保险公司未能提供保单特别约定已向投保人履行了告知和释明义务的相关证据，故残疾赔偿金应按照法律规定计算并由被告天安保险公司承担赔付责任。根据病历、票据及鉴定意见书，原告王德奎的合理费用为：1.医疗费，应保护有正规票据和门诊病历相对应的合理费用共计109,596.44元（急救费145.90元、门诊费2,404.16元、住院费100,877.47元+6,168.91元）；2.住院伙食补助费，根据住院天数，应保护3,400.00元（100.00元/日×34天）；3.残疾赔偿金，根据鉴定意见，原告伤情被评定为一个九级伤残、一个十级伤残，应保护54,390.00元（12,950.00元×20年×21%）；4.精神损害抚慰金，根据原告伤情及鉴定意见，酌情保护12,000.00元；5.护理费，根据鉴定意见，应保护8,407.20元（140.12元/日×60日）；6.误工费，根据原告首次住院23天、医嘱休息3个月的情况，并参照《2017年度国民经济各行业职工平均工资》中的农、林、牧、渔业工资标准，应保护15,944.30元[141.10元/日×（23日+90日）]；7.营养费，根据鉴定意见，应保护6,000.00元（100.00元/日×60日）；8.后续治疗费（二次手术费），根据鉴定意见，应保护55,000.00元；9.鉴定费3,300.00元，系原告维权的合理支出，且有正规票据为凭，应予保护；10.交通费（急救费）145.90元，应在医疗费项下予以保护；11.律师代理费20,000.00元，系原告维权的支出，并有正规票据为凭，且数额未超过法律法规规定，故应予保护。另本案涉及另外两名伤者郭运田、段忠会，因本院无法与之取得联系，故对其不予预留保险赔付份额。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下: 被告中国平安财产保险股份有限公司吉林分公司（吉x**号车承保公司）于本判决生效后十日内在交强险无责任赔偿限额内赔付原告王德奎因机动车交通事故造成的经济损失共计12,000.00元，其中在无责任医疗费用赔偿限额内赔付医疗费1,000.00元；在无责任死亡伤残赔偿限额内赔付残疾赔偿金11,000.00元； 被告天安财产保险股份有限公司长春中心支公司农安支公司于本判决生效后十日内在锦程交通意外伤害保险限额内赔付原告王德奎因机动车交通事故造成的经济损失共计51,647.15元[包括医疗费7,042.86元（限额50,000.00元/7座-免赔额100.00元）、住院伙食补助费1,214.29元（限额250.00元/天/座×34天）、剩余残疾赔偿金43,390.00元]； 被告郭龙禹于本判决生效后十日内赔偿原告王德奎因机动车交通事故造成的经济损失共计224,390.79元（包括剩余医疗费101,553.58元、剩余住院伙食补助费2,185.71元、精神损害抚慰金12,000.00元、护理费8,407.20元、误工费15,944.30元、营养费6,000.00元、后续治疗费55,000.00元、鉴定费3,300.00元、律师代理费20,000.00元）； 驳回原告王德奎的其他诉讼请求。 如果被告未按本判决指定期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5,864.00元，由原告王德奎负担244.00元、由被告郭龙禹负担5,620.00元。 如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状,并按对方当事人或代表人的人数提出副本,上诉于吉林省长春市中级人民法院。 审 判 长  付忠新 人民陪审员  季清萍 人民陪审员  刘 君 二〇一九年十月三十一日 书 记 员  李丹娜