陕西省宁强县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）陕0726民初1007号 原告：周桂英，女，生于1960年4月5日，汉族，小学文化，住陕西省宁强县燕子砭镇井田坝村****，村民，身份证号码：6123261960********。 法定代理人：李海燕，男，生于1981年3月18日，汉族，初中文化，，住陕西省宁强县燕子砭镇井田坝村****务工人员，系原告之子。 委托诉讼代理人：王涛，陕西三泉律师事务所律师。 被告：李保卫，男，生于1965年3月20日，汉族，小学文化，住，住陕西省宁强县燕子砭镇中坝村****民，身份证号码：6123261965********。 委托诉讼代理人：李三刚，陕西三泉律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司汉中市分公司。（以下简称保险公司） 住 住所地：陕西省汉中市汉台区人民路中段div> 负责人：何旭，该公司总经理。 委托诉讼代理人：李宝林，系该公司宁强支公司法律顾问。 委托诉讼代理人：朱勇，系该公司宁强支公司理赔部经理。 被告：韩涛，男，生于1991年7月21日，汉族，初中文化，住陕，住陕西省宁强县阳平关镇赖马沟村****附**，身份证号码：6123261991********。 被告：韩方方，男，生于1993年6月10日，汉族，初中文化，住陕西，住陕西省宁强县阳平关镇赖马沟村****身份证号码：6123261993********。 委托诉讼代理人：沈国友，宁强县燕子砭法律服务所法律工作者。 原告周桂英与被告李保卫、中国人民财产保险股份有限公司汉中市分公司、韩涛、韩方方机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月2日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告周桂英法定代理人李海燕、委托代理人王涛，被告李保卫及其委托代理人李三刚、被告保险公司委托代理人李宝林、朱勇，被告韩涛、被告韩方方及其委托代理人沈国友参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告周桂英向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告各项损失合计1696914.74元。2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年1月31日上午9时许，原告乘坐被告韩方方驾驶的陕FN91**号轻型普通货车由阳平关向燕子砭方向行驶，当行至阳青公路16KM+100M处时，与同向李保卫驾驶的陕F9M3**号小型普通客车发生擦挂，造成原告等人受伤两车受损的交通事故。原告被送往宁强县天津医院住院治疗。被诊断为：1、重度颅脑损伤，多发脑挫伤；2、中枢性呼吸衰竭等。于2019年2月28日转入汉中市中心医院继续治疗，被诊断为：1.植物生存状态，2.颅脑损伤开颅术后等。原告一直昏迷不醒，大小便失禁，以插管打流食维持生命，后原告无力承担后续医疗费无奈办理出院手续。宁强县公安交通管理大队认定被告李保卫承担事故主要责任，韩方方承担次要责任，原告无责任。2019年8月17日，汉中汉航法医司法鉴定所评定原告为二级伤残，护理依赖程度为完全护理依赖。被告李保卫、韩方方违章驾驶车辆，应在各自的责任范围内承担责任，被告韩涛系陕FN91**号车车主，应依法承担责任。被告保险公司系陕F9M3**号车的保险人，应在保险限额内承担责任。原告请求法院依法裁决。 被告李保卫辩称：对事故的经过及责任划分、治疗过程没有异议。被告车辆购买了交强险和50万的商业三者险。对原告的损失除被告保险公司赔偿外，被告愿意按事故责任承担赔偿责任。对于保险公司所说的免责条款，被告均不知情，原告的损失不属于免责范围。而且免责条款上的字也不是被告签的，因此保险公司商业险拒绝赔偿没有依据。 被告保险公司辩称，对事故的经过、成因分析以及事故责任认定没有异议。被告李保卫驾驶的车辆在我公司投保交强险及50万商业三者险属实。本次事故有11人受伤，交强险限额的分配希望法庭考虑，保险公司愿意在交强险限额内赔偿原告损失。商业险拒绝赔偿，因为发生事故时李保卫驶离现场是免赔范围。 被告韩涛辩称：韩涛已于2017年将陕FN91**号轻型普通货车卖给了韩方方，所以韩涛不承担责任。 被告韩方方辩称：本案原告是强行搭乘被告的车辆。被告对交通事故责任认定不服，被告李保卫肇事后逃逸，应负本次事故全部责任。原告的伤残等级过高。被告不应承担赔偿责任。 本院经审理认定事实如下：2019年1月31日上午10时20分许，原告等人乘坐被告韩方方驾驶的陕FN91**号轻型普通货车由阳平关向燕子砭方向行驶，行至阳青公路16KM+100M处时，与同向李保卫驾驶的陕F9M3**号小型普通客车发生擦挂，造成原告等人受伤两车受损的交通事故。事故发生后李保卫未及时停车保护现场抢救伤员，驶离现场。原告被送往宁强县天津医院住院治疗，被诊断为：1、重度颅脑损伤：右侧额顶颞部硬膜下血肿，蛛网膜下腔出血，多发脑挫伤，头皮血肿；2、中枢性呼吸衰竭等。住院28。住院28天后于2019年2月28日转入汉中市中心医院继续治疗：1.植物生存状态，2.颅脑损伤开颅术后等，住院14，住院148天昏迷不醒，大小便失禁，以插管打流食维持生命，后原告无力承担后续医疗费于7月26日办理出院手续。原告住院期间支出医疗费294767.74元，住院期间，住院期间原告之子请人为其护理安交通管理大队认定被告李保卫承担事故主要责任，韩方方承担次要责任，原告无责任。2019年8月17日，汉中汉航法医司法鉴定所评定原告为二级伤残，护理依赖程度为完全护理依赖。原告方支出鉴定费1560元。 另查明，被告韩方方驾驶的陕FN91**号轻型普通货车系从被告韩涛处转让而来，被告韩方方系实际车主，行驶证上未变更车辆所有人。被告李保卫驾驶的陕F9M3**号小型普通客车，系李保卫所有，该车在被告保险公司投保有交强险和50万的商业三者险及不计免赔险，事故发生在保险期间内。事发后被告李保卫为原告垫付医疗费33000元（含刘定国收的15000元）。 上述事实，有原告代理人及各被告相一致的陈述，原告提交的原告身份证复印件、户口本复印件、法定代理人户口本复印件、事故认定书、李保卫的驾驶证、行驶证、交强险、商业险的保单复印件、韩方方的驾驶证复印件、韩涛的行驶证复印件、天津医院病历及诊断证明、医疗费票据，汉中市中心医院诊断证明、住院病历、医疗费票据，汉中汉航法医司法鉴定意见书及鉴定费票据，被告李保卫提交的保险单、垫付费用票据，被告保险公司提交的事故现场照片、询问笔录一组、保险合同条款；被告韩涛提交车辆转让协议复印件一份等证据。上述证据经当庭质证，本院审查予以采信。 本院认为，公民的身体健康权受法律保护，行为人因过错侵害他人民事权益，应承担侵权责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡财产损失的，先由保险公司在机动车第三者责任强制保险限额内予以赔偿。不足部分由当事人根据过错比例分担。本案被告李保卫所有的陕F9M3**号小型客车在被告保险公司投保有交强险和50万元机动车第三者责任保险。由于周桂英伤情特别严重，损失巨大，故该车交强险及商业三者险项下的赔偿限额全部用于本案的赔偿。对于商业三者险是否赔偿的争议焦点。被告保险公司辩称依据机动车第三者责任保险条款，事故发生后，在未依法采取措施的情况下被告李保卫驾驶被保险机动车离开事故现场，保险人不负责赔偿。保险公司设立该免责条款的目的是为督促驾驶员在事故发生后第一时间保护现场，便于交警部门分清事故责任，以减少因不能确定事故责任，造成保险公司赔偿数额提高。这一条款实际上是对“交通肇事逃逸”行为的解释，其实质是约定交通肇事逃逸免赔。本案中，虽然李保卫驾车离开了事故现场，但交警部门根据现场勘查确定事故责任，并未造成事故责任无法查清的结果。因此保险公司并未因李保卫离开现场的行为造成理赔金额的增多。李保卫离开事故现场后就在前方几公里的燕子砭镇停下等待交警部门的处理，且事发当日垫付了医疗费，李保卫驶离现场的行为和逃逸有本质的区别。保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或口头形式向投保人作出明确说明；未作出提示或者明确说明的，该免责条款不产生效力。本案被告保险公司虽提交了投保人声明，但该声明上被告李保卫的签名和免责事项知晓的书写字迹明显和李保卫本人书写不符。被告保险公司在本案中也不能提供其他有力证据证明已向投保人就商业保险合同格式条款中的免责条款履行了明确解释和说明义务，故本案商业三者险免责条款不发生法律效力，被告保险公司应在商业三者险限额内赔偿原告的损失。原告的合理损失首先应该由该保险公司在交强险责任限额内予以赔偿。对超出交强险范围的损失，因被告李保卫负本次事故主要责任，故对超出交强险范围损失的70%应由该保险公司在机动车第三者责任险限额内赔偿，超出第三者责任险的部分由被告李保卫赔偿。超出交强险范围损失的30%应由被告韩方方承担。韩涛在本案中没有过错，故原车主韩涛不承担赔偿责任。 对原告的各项损失依法认定如下：1、医疗费：根据票据当庭认定294767.74元。2.误工费：根据原告年龄及劳动能力情况酌情按每天70元计算，计算至定残前一日共197天，误工费计算为13790元。3.护理费：原告提交的护理费收据被告均不认可，但原告方确实存在护理。宁强天津医院住院28天，每天按100元计算，认定2800元。汉中市中心医院住院148天，原告实请2人护理，根据原告伤情可按2人计算，每人每天按100元计算，认定为29600元。出院后完全护理依赖，根据原告的年龄、伤情及各被告的赔偿能力，暂计算10年，计算至2029年7月，10年后原告如还需护理，可另行主张权利。现标准按陕西省上一年度私营单位服务行业年平均工资34199元计算。后期护理费认定为341990元。原告护理费共认定374390元。4、住院伙食补助费：按每天30元计算，计算176天，认定5280元。5.营养费：按每天20元计算，计算176天，认定3520元。6.残疾赔偿金：计算为：11213元／年×20年×90％＝201834元。7.鉴定费1560元予以认定。8.住宿费当庭认定480元。9.精神损害抚慰金：本院结合事故责任、本案案情等因素酌情保护20000元。对原告主张的医疗日用品房租费等费用，无法律依据，本院依法不予保护。原告的损失共计为915621.74元。被告保险公司在交强险限额内赔偿120000元，超出交强险外794061.74元，由被告保险公司在商业第三者责任险限额内赔偿500000元。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十二条、第十五条、第十六条、第二十二条、第四十八条、第五十条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下： 一、原告周桂英的医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、鉴定费、住宿费、精神损害抚慰金，合计915621.74元，由被告中国人民财产保险股份有限公司汉中市分公司在交强险限额内赔偿120000元，在商业第三者责任险限额内赔偿500000元，共赔偿620000元；由被告李保卫赔偿56935.22元，已垫付33000元，还应支付23935.22元；由被告韩方方赔偿238686.52元；（限本判决生效后三十日内履行完毕） 二、驳回原告周桂英的其他诉讼请求。 案件受理费8900元，减半收取4450元，由被告李保卫承担3115元，被告韩方方承担1335元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省汉中市中级人民法院。同时，向汉中市中级人民法院预交上诉案件受理费，并将缴费收据复印件交本院。 本判决生效后，义务人逾期不履行义务的，权利人可在履行期限届满后二年内向人民法院申请执行。 审 判 员  韩 辉 二〇一九年十月三十一日 法官助理  肖文培 书 记 员  沈康燕