宜昌市三峡坝区人民法院民 事 判 决 书（2019）鄂0591民初643号原告：胡燕娥，女，汉族，1972年10月2日出生，住湖北省宜昌市点军区，委托诉讼代理人：李占国，宜昌市点军区汇丰法律服务所法律工作者（特别授权）。委托诉讼代理人：唐力荔，女，汉族，1999年7月6日出生，住湖北省宜昌市点军区，系原告之女（特别授权）。被告：刘华，男，汉族，1992年7月1日出生，住湖北省宜昌市夷陵区，委托诉讼代理人：郭德超，宜昌市伍家岗区长江法律服务所法律工作者（特别授权）。被告：王瑞诗，女，汉族，1994年2月16日出生，住湖北省当阳市，被告：中国人民财产保险股份有限公司宜昌市分公司，住所地宜昌市沿江大道**。主要负责人：战胜昌，该公司总经理。委托诉讼代理人：郑伏艳，湖北三峡律师事务所律师（特别授权）。原告胡燕娥与被告刘华、王瑞诗、中国人民财产保险股份有限公司宜昌市分公司（以下简称人保财险宜昌公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年6月12日立案后，依法适用简易程序，于2019年7月10日公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人李占国、唐力荔，被告刘华委托诉讼代理人郭德超、被告王瑞诗、被告人保财险宜昌公司委托诉讼代理人郑伏艳等到庭参加诉讼。本案在审理过程中，双方当事人申请了庭外和解，但后未能达成调解协议。本案现已审理终结。原告胡燕娥向本院提出诉讼请求：1.判令三被告赔偿原告各项经济损失合计191129元（其中人保财险宜昌公司在保险限额内承担赔偿责任）；2.诉讼费用由三被告承担。事实与理由：2019年1月18日18时许，被告刘华驾驶鄂Ｅ×××**号“大众”牌小型轿车沿青岛路由北向南行驶，当行驶至宜昌高新经济技术开发区青岛路湖北金三峡印务有限公司门前路段时，适遇原告驾驶“绿源”牌二轮电动车从湖北金三峡印务有限公司驶出，左转弯进入青岛路后变道继续由北向南行驶，与鄂Ｅ×××**号“大众”牌小型轿车发生挂碰，造成原告受伤，两车受损的交通事故。原告受伤后，被送往宜昌市第一人民医院进行治疗。原告的伤情经医院诊断为：1.开放性颅脑损伤重型；2.急性创伤性硬脑膜下血肿；3.局灶性大脑挫伤伴出血；4.创伤性蛛网膜下腔出血；5.创伤性脑水肿；6.颅底骨折；7.颞骨骨折；8.手术后颅骨缺失；9.肝功能异常；10.肾功能异常。原告第一次住院治疗61天，住院医疗费88043.78元中原告自行支付了约40000元，保险公司支付了10000元，其余的由被告刘华支付。2019年3月25日原告第二次住院，行颅骨修补术治疗29天，住院医疗费49961.15元全部由原告支付。两次住院合计90天，医疗费合计138004.93元。原告的伤情经宜昌仁和司法鉴定所鉴定，致两处伤情为十级伤残，后续治疗费为3000元，误工时间为300日，护理时间为150日，营养时间为120日。本次交通事故经公安交警部门认定，原告在本次事故中承担主要责任，被告刘华承担次要责任。被告刘华所驾驶的肇事车辆系被告王瑞诗所有，该车在被告人保财险宜昌公司购买了机动车交强险和商业三者险。为了维护原告的合法权益，依法向人民法院提起诉讼，请人民法院依法裁判。被告刘华、王瑞诗辩称：对原告诉称的基本事实无异议，刘华驾驶的机动车在保险公司投保了机动车交强险和商业三者险，所发生的交通事故引起的赔偿应当由其承保的保险公司在保险范围内予以理赔，原告的医药费等各项损失应当以保险公司核定的金额为准。刘华在交通事故中负次要责任，应当按责任比例划分承担不超过30%赔偿金额，必须由侵权人承担的诉讼费和其他费用也应当按照上述比例承担。刘华为了抢救和治疗原告垫付了门诊医疗费用约1257元、住院预交医疗费60000元和护理费4480元，以上合计约65737元，请求人民法院在审理中抵扣原告的损失。保险公司应当退还的垫付赔偿款，请求人民法院判决全部支付给投保人王瑞诗。被告人保财险宜昌公司辩称，对本案交通事故发生的基本事实无异议，该车在我公司投保了机动车交强险和商业三者险（保险金额1000000元）。对于超过机动车交强险赔偿分项限额的部分，按照机动车商业三者险的保险合同约定，被告刘华负本次事故的次要责任，我公司承担不超过30%的赔偿责任。超出30%的损失与我公司无关，应由当事人自行承担。鉴定费和诉讼费我公司不承担。我公司已经预付给原告10000元的住院医疗费，应当进行抵扣。医疗费应根据费用清单核减非医保用药部分费用。误工时间应当为107天，而不是鉴定结论认定的300天。原告应当提交从2019年4月19日到2019年7月18日其发放工资的银行记账明细单，根据原告实际减少的工资收入计算其误工费损失。应当按照护理行业的平均工资标准计算原告住院期间的护理费，出院后没有相应的医嘱不予认可其护理费。营养费我公司认可按照20元/日计算90日。原告是2019年3月份才到城镇工作，不符合按城镇标准计算残疾赔偿金的条件，应当按照农业人口标准进行计算。原告的交通费结合其票据和就诊次数依法确定，后续治疗费应当以原告实际产生的损失为准。本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。同时查明，本次交通事故经公安交警部门认定，原告无机动车驾驶证驾驶非法改装的机动车且变更车道过程中影响其他车辆通行，在本次事故中承担主要责任，被告刘华驾驶机动车在限速路段超速行驶，承担次要责任。原告受伤后当即被送往宜昌市第一人民医院检查治疗，后在该医院连续两次住院治疗90天，至2019年4月18日出院，住院医疗费合计138004.93元。被告刘华提交了2019年1月18日宜昌市第一人民医院出具的1257.68元的急诊外科医疗费发票，发票上“姓名”栏目后虽然记载为“无名氏”，但与交通事故发生后被告无从得知原告姓名的客观情况相符合，能够证明系被告紧急送原告就医抢救时所产生的医疗费用，本院予以认定。被告刘华提交了银行消费明细单、微信支付交易明细证明、银行交易清单等证据材料，被告王瑞诗提交了支付宝电子客户回单，均能与宜昌市第一人民医院出具的原告住院费用结算明细表相印证，可以证实被告刘华及其母亲李帮会支付了原告住院医疗费57000元的事实、被告王瑞诗支付了原告住院医疗费3000元的事实。被告人保财险宜昌公司支付了原告住院医疗费10000元。原告实际自行垫付的住院医疗费为68004.93元。2019年5月7日，宜昌仁和司法鉴定所鉴定，原告重型脑外伤开颅术后的伤残等级为十级，颅脑损伤后遗留左额颞叶软化灶形成的伤残等级为十级，后续治疗费为3000元，误工时间为300日，护理时间为150日，营养时间为120日。原告支付了鉴定费2280元。同时查明，原告2019年3月20日出院医嘱为：均衡饮食，建议行颅骨修补术，定期复查，全休等。2019年4月18日出院诊断证明记载医嘱为：低盐低脂饮食、规律服药、全休3月等。另查明，原告户籍地为湖北省××县××镇××组，结婚后随其丈夫居住在宜昌市××军区，并自2007年7月参加了宜昌市居民社会保险。原告自2018年4月在湖北金三峡印务有限公司工作，其工资为计件工资，通过银行转帐按月发放约1500元至4500元不等的月资，2019年2月18日发放工资为2891.25元、2019年3月15日发放工资1406.23元。自2018年9月起其社保缴费工资基数为2530元。被告刘华提交了2019年1月18日签订的护理协议（140元/天，春节期间双倍工资），能与2019年7月10日的护理票发票、护工李勋梅于2019年2月8日出具的22天护理费4480元的收条相印证，可证实被告刘华垫付了原告护理费4480元的事实。原告诉称自2019年1月22日起就没有让被告刘华聘请的护工李勋梅进行护理，原告另外聘请了冉子龙对原告进行了护理，共支付了护理费22050元（150元/天×147天），仅提交了冉子龙的身份证复印件及冉子龙出具的收条，证据不足，且即使原告实际支付了上述费用，也属于原告自行扩大的损失，本院不予认定。上述事实，有经庭审举证、质证，本院审核确认的《道路交通事故认定书》、宜昌市第一人民医院诊断证明书及出院记录、宜昌市第一人民医院医疗收费明细表、湖北省医疗单位门诊收费票据、湖北省医疗单位住院收费票据、房产证、宜昌市社会保险基金征收稽查局《参保缴费证明》、《中国银行交易流水明细清单》、《劳动合同书》、宜昌市第一人民医院住院预交费清单、《薛莉临床陪护护理协议》及湖北增值税普通发票、李勋梅出具的《收条》、《司法鉴定意见书》、鉴定费发票、《交通银行个人客户交易清单》、《湖北三峡农村商业银行个人客户交易清单》、《支付宝（中国）网络技术有限公司电子客户回单》、《微信支付交易明细证明》、户口簿等证据及当事人的庭审陈述在卷佐证，可以认定。本院认为，公民的人身权益依法受法律保护，侵害他人身体，造成人身损害和财产损失的，应当承担赔偿责任。被告人保财险宜昌公司作为肇事车辆的机动车交强险承保人，应当先在交强险赔偿限额120000元以内代被保险人承担相应的赔偿责任。超过上述数额的损失，在机动车商业三者险的保险金额1000000元内依法承担30%的赔偿责任。被告刘华驾驶车辆造成交通事故致原告受伤，且负事故次要责任，对保险公司理赔后原告的其他损失，应当依法承担相应的赔偿责任。被告王瑞诗仅是肇事车辆的所有人，且并无过错，不应当承担本案中原告损失的赔偿责任，被告刘华要求被告人保财险宜昌公司将刘华垫付给原告的费用直接返还给王瑞诗，不违反法律规定，本院予以认定。被告承认原告的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。根据法律规定，医疗费损失根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。原告已提供了完整的病历诊断资料，能与住院医疗收费凭证相互印证，应予以认定。被告人保财险宜昌公司不能提供证据证明原告存在无必要和不合理的医疗费用开支，其扣减原告住院医疗费中非医保用药部分费用的答辩意见，本院不予采纳。根据鉴定结论及医嘱，原告确需进行后续治疗，为减少诉累，对原告诉请的后续治疗费3000元予以认定。根据原告的医嘱等病历资料，结合鉴定结论，本院支持原告的住院伙食补助费按50元/天计算90天、营养费按15元/天计算120天。原告虽原是农业户籍，但在发生本次交通事故前长期居住在宜昌城区，且有固定的工作及收入，可以按照城镇人口计算其伤残赔偿金。原告的误工费应当按照误工后实际减少的收入计算，原告未提交自原告受伤之日起至出院后3个月内的银行工资发放交易清单，不能证实原告的实际误工损失。原告亦未提交证据证实其最近三年的平均收入，综合原告的计件工资发放银行交易记录，以及原告缴纳社保的工资基数，本院支持按照2530元/月标准计算原告的误工工资。误工时间应当根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定，受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。自原告受伤之日起至2019年5月7日定残前一日止计算为108天，根据医嘱计算原告的误工天数为180天（61天+29天+90天），应当按照医嘱全休180天计算原告的误工时间，本院支持原告的误工费15180元（2530元÷30天×180天）。原告诉请的护理费损失按150元/天计算147天，明显远远超出湖北省居民服务业的工资标准，本院不予支持。考虑到春节因素及原告的伤情，原告第一次住院61天期间的护理费按照140元/天计算，原告第二次住院期间及以后时间的护理费按照湖北省居民服务业标准工资38897元/年计算89天（150天-61天）。原告诉请的交通费损失1000元未提交发票等证据证实，本院根据原告的伤情及后续治疗就诊需要酌定其交通费损失为500元。本院认定原告的各项损失如下：1.医疗费139262.61元（88043.78元+49961.15元+1257.68元）；2.后续治疗费3000元；3.住院伙食补助费4500元（50元/天×90天）；4.营养费1800元（15元/天×120天）；5.残疾赔偿金82692元（34455元/年×20年×12%）；6.误工费15180元（2530元÷30天×180天）；7.护理费18024.47元（140元/天×61天+38897元/年÷365天×89天）；8.交通费500元；9.鉴定费2280元。以上合计267239.08元，由被告人保财险宜昌公司在机动车交强险限额内代为赔偿原告120000元，再在机动车商业三者险赔偿范围内代为承担147239.08元的30%赔偿责任44171.72元。被告刘华、王瑞诗已垫付的费用合计65737.61元，扣除应支付给原告的诉讼费628元，余下的65109.61元应当由被告人保财险宜昌公司从赔偿原告的款项中扣除并返还给投保人被告王瑞诗。被告人保财险宜昌公司已垫付10000元，实际还应当支付给原告各项损失为89062.11元（120000元+44171.72元-10000元-65109.61元）。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司宜昌市分公司于判决生效之日起十日内赔偿原告胡燕娥因交通事故所致各项损失共计89062.11元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司宜昌市分公司于判决生效之日起十日内返还给被告王瑞诗65109.61元。三、驳回原告胡燕娥的其他诉讼请求。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。未按本判决指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。案件受理费628元（已减半，原告已预交），由被告刘华负担（已抵扣并实际支付给原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于湖北省宜昌市中级人民法院。审判员  张莉二〇一九年十月八日书记员  张媛