四川省乐山市市中区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川1102民初4674号 原告：杨宏，男，1996年10月24日出生，汉族，住四川省井研县。 委托诉讼代理人：向飞，四川金顶律师事务所律师。 被告：李仲全，男，1964年11月27日出生，汉族，住四川省乐山市市中区。 被告：四川省乐山汽车运输有限公司驾驶学校。住所地：四川省乐山市市中区天星路**。统一社会信用代码：91511100709020711D。 负责人：李翔，经理。 委托诉讼代理人：蒋常博，男，1994年6月13日出生，汉族，该公司员工，住四川省广汉市。 被告：中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司。住。住所地：四川省乐山市市中区嘉定北路**一社会信用代码：9151110090698567811。 负责人：黄建余，经理。 委托诉讼代理人：赵培麟，男，1993年4月21日出生，汉族，该公司员工，住四川省峨眉山市。 委托诉讼代理人：孙旭，四川川乐宁律师事务所律师。 原告杨宏与被告李仲全、四川省乐山汽车运输有限公司驾驶学校、中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月8日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告杨宏及其委托诉讼代理人向飞，被告李仲全，被告四川省乐山汽车运输有限公司驾驶学校委托诉讼代理人蒋常博，被告中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司委托诉讼代理人孙旭到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告杨宏向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告杨宏交通事故相关损失共计483023.94元[医疗费290422.91元，其中华西医院住院244710.66元、华西医院门诊7262.7元、乐山市人民医院住院35006.36元、乐山市人民医院门诊3443.19元；住院伙食补助费30元×88天=2640元；营养费30元×120天=3600元；护理费9022.8元（2018年度四川省居民服务业平均工资39249元÷12个月÷21.75天×60天）；误工费16705.64元（2018年度四川省批发和零售业平均工资50813元÷365天×120天）；残疾赔偿金391948.8元（2018年度四川省城镇居民人均可支配收入33216元×59%×20年）；被抚养人生活费103916.7元（2018年度四川省城镇居民人均消费支出23484元×59%×15年÷2人）；精神损害抚慰金18000元；假肢费168000元；交通费2000元；司法鉴定费2600元川Ｌ×××××5号轻型普通货车所载活鱼损失15703元；以上损失共计1024559.85元]，请求先由被告中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司在交强险、商业第三者责任险赔款（精神损害抚慰金在交强险内优先赔偿）中赔付，中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司不赔偿的部分由被告李仲全、四川省乐山汽车运输有限公司驾驶学校连带赔偿；2、案件受理费由被告负担。事实和理由：2018年11月1日，杨宏驾川Ｌ×××××5号轻型普通货车从乐山市市中区茅桥镇方向往乐山市市中区城区方向行驶，11时15分，当该车行驶至348国道1748KM+700M处时，与行驶方向前方由熊朝泰驾驶的川Lx**号小型轿车（搭载教练员李仲全及向恒遥、王婷、马燕）相撞，相撞后驶入对向车道，与从乐山市市中区城区方向往徐店村方向直行由赵淑芳骑行的自行车相撞，相撞后车辆驶出路基侧翻于道路左侧，造成赵淑芳当场死亡，杨宏、李仲全、熊朝泰、向恒遥、王婷、马燕受伤及财产损坏的交通事故。乐山市公安局交通警察支队直属一大队作出本起事故认定：杨宏承担事故主要责任，李仲全承担事故次要责任，赵淑芳、熊朝泰、马燕、向恒遥、王婷无责任。李仲全不服该认定，向乐山市公安局交通警察支队申请复议，乐山市公安局交通警察支队维持原事故认定。 被告李仲全辩称：其对事故的发生无异议，但认为其不应该承担责任。 被告四川省乐山汽车运输有限公司驾驶学校辩称：其对事故的发生和经过无异议，但其购买了保险，应该由保险公司承担赔偿责任。 被告中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司辩称：其对本案事故发生和责任的划分无异议，其在责任保险范围内只承担30%的赔偿责任；川川Lx**在其公司购买了交强险和商业险100万元，含不计免赔险，事故发生在保险期间内；因本次事故造成案外人赵淑芳死亡，请求在交强险项下为赵淑芳预留份额；医疗费应扣除鉴定的自费药金额或以医疗费总金额的20%作为自费药；伙食补助费标准认可2200元（25元×88天）；护理费认可6000元（100元×60天）；残疾赔偿金认可20年，但要按农村标准计算；被抚养人生活费认可15年，但要按农村标准计算；其不认可营养费、误工费、精神损害抚慰金、残疾器具费用，残疾器具费用应待实际产生后主张；交通费无票据其酌情认定500元；鉴定费不属于其公司的赔付范围；活鱼的损失未定损，其酌情认可1000元。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2018年11月1日，杨宏驾川Ｌ×××××5号轻型普通货车从乐山市市中区茅桥镇方向往乐山市市中区城区方向行驶，11时15分，当该车行驶至348国道1748KM+700M处时，与行驶方向前方由熊朝泰驾驶的川L川Lx**型轿车（搭载教练员：李仲全，学员：向恒遥、王婷、马燕）相撞，相撞后驶入对向车道，与从乐山市市中区城区方向往徐店村方向直行由赵淑芳骑行的自行车相撞，相撞后车辆驶出路基侧翻于道路左侧，造成赵淑芳当场死亡，杨宏、李仲全、熊朝泰、向恒遥、王婷、马燕受伤及财产损坏的交通事故。2019年3月4日，乐山市公安局交通警察支队直属一大队作出《道路交通事故认定书》，认定原告杨宏承担事故主要责任，被告李仲全承担事故次要责任，赵淑芳、熊朝泰、向恒遥、王婷、马燕在事故中无责任。 事故发生当日，原告杨宏被送至乐山市人民医院住院治疗，后于次日出院，出院诊断为：“1、腹部开放性损伤；2、小肠部分坏死……”，出院医嘱及建议为：转上级医院继续治疗。原告杨宏在乐山市人民医院产生住院医疗费35006.36元、门诊医疗费3443.19元；2018年11月2日，原告杨宏被送至四川大学华西医院住院治疗，后于2019年1月28日出院，出院医嘱及建议为：“1、建议康复科进行康复治疗；2、骨科门诊随访……”，原告杨宏在四川大学华西医院产生住院医疗费244710.66元、门诊医疗费7262.7元。 2019年4月30日，乐山科信司法鉴定中心作出《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、原告的回肠完全断裂伴小肠部分坏死切除、肠系膜断裂并回盲部切除术评定为七级伤残；小肠多发穿孔修补术后评定为十级伤残；乙状结肠挫裂伤修补术后评定为十级伤残；腹部开放性损伤并腹壁缺损评定为八级伤残；右腕部不全离断伤，右前臂腕以上缺失评定为六级伤残；2、原告的假肢费用建议为人民币168000元；3、原告的误工期建议为120日、护理期建议为60日、营养期建议为120日。原告杨宏支付了鉴定费2600元。 另查明，川Lx川Lx**轿车的登记车主系被告四川省乐山汽车运输有限公司驾驶学校，事故发生时由被告四川省乐山汽车运输有限公司驾驶学校聘请的教练员李仲全指导学员驾驶该车。该车在被告中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司投保了交强险和商业险。交强险死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元，商业三者险限额为100万元，并投保了不计免赔特约险。本案案涉交通事故发生在交强险及商业险的保险期限内。 还查明，原告杨宏之女杨云兮于2016年3月14日出生。2019年5月20日，井研县磨池镇人民政府与井研县磨池镇龙池村村民委员会出具《证明》，主要载明：杨宏（公民身份号码5111××××××××7）与其妻子余勤共同生育一女杨云兮，杨宏常年在乐山西南农产品批发市场从事水产批发生意，常年居住在乐山。2019年5月22日，乐山西南农产品综合批发市场有限公司出具《证明》，主要载明：杨宏与其父亲杨志强从2015年至今在位于四川省乐山市市中区通棉路1398号的乐山西南农产品综合批发市场租赁水产3-4、3-5号门市经营水产批发生意。 上述事实有营业执照、身份证、证明、驾驶证、行驶证、保险单、事故认定书及复核结论、病历资料、票据、鉴定意见书、出生医学证明、证人证言及当事人陈述等证据予以证实。 本院认为，公民享有生命健康权。侵害公民身体造成伤害或死亡的，侵权人应当承担相应的赔偿责任。川L**川Lx**记车主系被告四川省乐山汽车运输有限公司驾驶学校，被告李仲全系其聘请的教练员，且本案交通事故发生在李仲全执行职务时，故因李仲全履行职务造成的损害由被告四川省乐山汽车运输有限公司驾驶学校承担责任。乐山市公安局交通警察支队直属一大队作出的道路交通事故认定书认定客观，并符合本案实际，可作为本案民事责任划分的依据。本院确定原告的损失由被告四川省乐山汽车运输有限公司驾驶学校承担30%的赔偿责任，原告自行承担70%的责任。 关于被告中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司提出医疗费应该扣除自费药的问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款规定，医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。本案中，原告受伤后住院，医生根据其病情进行治疗用药，医疗过程并不因是否属于医保范畴的自费药品而有所区别，因此产生的医疗费均是为治疗原告的伤情必然产生的费用，被告中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司未提供证据证明该部分治疗不必要、不合理，对此应予赔偿。被告中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司并未举证证明保险条款中约定要扣除自费药，也没有举证证明其已将该条款交付被告四川省乐山汽车运输有限公司驾驶学校，并按照《中华人民共和国保险法》第十七条“……对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力”的规定进行提示和明确说明，其主张在商业第三者险部分扣除自费药品的主张不符合法律规定，本院不予支持。 川Lx**川Lx**在被告中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司处投保了交强险和商业险，本次交通事故发生于保险期间内，故被告四川省乐山汽车运输有限公司驾驶学校应承担的赔偿责任由被告中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司在其承保的交强险项下的死亡伤残赔偿限额110000元内先行赔偿原告，超出交强险责任限额的部分，在其承保的商业三者险的责任限额1000000元内承担30%的赔偿责任。 关于原告的赔偿项目和标准：1.医疗费290422.91元，原告提供了医疗费票据予以证明，本院予以确认；2.住院伙食补助费,参照本地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准，本院确认住院伙食补助费为2200元（25元/天×88天）；3.营养费,结合原告的伤情和鉴定意见，本院依法确认原告的营养费为3000元；4.护理费9022.8元，原告主张符合本地居民服务业平均标准及其护理天数，本院予以确认；5.误工费16705.64元，原告主张符合法律规定，本院予以确认；6.残疾赔偿金391948.8元（33216元/年×59%×20年）符合法律规定，本院予以确认；7.被抚养人生活费（原告之女杨云兮）103916.7元(23484元/年×59%×15年÷2人)，符合法律规定，本院予以确认，根据最高人民法院《关于适用若干问题的通知》规定，人民法院适用侵权责任法审理民事纠纷案件，如受害人有被扶养人的，应当依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条的规定，将被扶养人生活费计入残疾赔偿金，故被抚养人生活费103916.7元计入上述残疾赔偿金；8.精神损害抚慰金,精神损害的赔偿数额根据侵权人的过错程度、侵害的手段、场合、行为方式等具体情节、侵权行为所造成的后果、侵权人的获利情况、侵权人承担责任的经济能力、受诉法院所在地平均生活水平等因素的规定,本院确认原告的精神损害抚慰金为17700元；9.假肢费用168000元，原告提供了司法鉴定意见书对此予以证明，虽未实际产生，但确为必然发生的后续治疗费用，故本院对此予以确认；10.交通费，原告未提交证据对此予以证明，庭审中，被告均认可500元，结合原告伤情及就医时间，本院酌情认定原告交通费500元；11.鉴定费2600元，原告提供有发票证明伤残鉴定费用为2600元，此费用系确定原告伤残等级发生的合理费用，本院依法予以确认；12.财产损失，原告未提供证据证明因此次事故造成其财产损失15703元，故本院对此不予采信，但被告认可原告财产损失1000元，本院对此予以采信。综上，原告各项损失共计1007016.85元。 根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，赔偿责任先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本起交通事故另一死者赵淑芳家属徐桂枝、杨正文、刘文伍、杨英已另案诉讼，死者赵淑芳无医疗费和财产损失产生，只需在本案被告中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司交强险死亡伤残项下处理的金额为668168.5元。本院按照各受害人的分项损失与分项总损失的比例确定，被告中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司在交强险医疗费限额项赔付原告10000元、财产损失限额项赔付原告1000元、死亡伤残赔偿限额项赔付原告56684.65元（含精神损害抚慰金），超过交强险限额的939332.2元，由被告中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司在商业三者险限额内承担30%的赔偿责任，为281799.66元。 综上所述，被告中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司应当支付原告349484.31元（10000元+1000元+56684.65元+281799.66元）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释(二)》第十一条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司在本判决生效之日起十五日内向原告杨宏赔偿349484.31元； 二、驳回原告杨宏的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取计1408元，由原告杨宏负390元，被告中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司负担1018元。 如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。 审判员  肖沣 二〇一九年十月十五日 书记员  张柳