山东省郯城县人民法院民 事 判 决 书（2019）鲁1322民初6328号原告：孙孝奎，男，1957年12月11日生，汉族，住郯城县。委托诉讼代理人：杨耀翔，郯城合意法律服务所，法律工作者。被告：郯城群升贸易有限公司，住所地：山东省临沂市郯城县人民路**。法定代表人：杨凤超，董事长。委托诉讼代理人：徐岩，该公司职工。委托诉讼代理人：乔印花，山东康桥（临沂）律师事务所，律师。原告孙孝奎与被告郯城群升贸易有限公司（以下简称群升公司）追偿权纠纷一案，本院于2019年9月24日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人杨耀翔、被告委托诉讼代理人徐岩、乔印花到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提起诉讼请求：1、请求依法判令被告返还原告垫付基本医疗费用48780元；2、诉讼费用由被告负担。事实和理由：原告于1995年1月在原山东省郯城县纸板厂开始工作。根据郯城县人民政府(2004)76号文件，原山东省郯城县纸板厂于2005年4月份改制为民营企业郯城县飞超运营资本有限公司。根据《国有产权转让实施方案》和《国有产权职工安置方案》，原有职工原则上由改制后的新公司全部接收，企业将继续按照国家规定及时缴纳各种社会保险费，改制后的新公司全部承继所有的债权债务。2006年8月份飞超公司名称变更为山东鲁南纸业有限公司；2013年7月山东鲁南纸业有限公司名称变更为郯城华伟装饰材料有限公司，2015年4月郯城华伟装饰材料有限公司名称变更为郯城群升贸易有限公司。被告公司名称虽然几经变更，但是原告一直在该公司工作。2017年12月原告办理退休，因被告未给原告缴纳医疗保险费用，根据社保要求，原告在办理退休时垫付补缴医疗保险费用48780元，该费用应由被告承担。被告群升公司辩称，（一）被告不应承担部分医疗保险费，在2000年实行医疗保险制度前的养老保险缴纳期限或参加工作期限不能视同为医疗保险的缴费期限，其原因是国家社保政策的规定，故因职工身份不能视同交纳的缴费年限，应补缴医疗保险费部分不应由我方承担；2005年4月郯城县纸板厂已经改制完毕，已改制注销，原告再入职到被告公司，对于2005年4月前的社保，我方不承担缴费义务；郯城县纸板厂也不欠原告的社保费用，我公司作为改制后企业不应当承担改制前的民事责任；因职工的工龄及在本单位工作年限的不足导致了职工补缴医保的情况。故对原告存在以上情形导致应补缴的医疗保险费，应由原告自行担负。（二）我公司可承担部分医疗保险费，在2005年8月之后，对于原告与我公司形成劳动关系期间的医疗费用，我公司曾因经营困难中断缴纳2006年至2008年共21个月医疗报销费用，我公司同意对于原告已补缴的该21个月医疗保险费用中用人单位应当承担部分进行补偿。（三）根据《劳动合同法》及《社会保险法》等法律规定：职工办理退休，劳动关系终止，公司与职工的权利与义务关系终止，在2017年12月前根据当时社保政策，我公司为已退休职工继续缴纳医疗保险，已额外承担了缴纳责任。对于已经额外承担的部分应当与第二项进行抵销，对被告最终应承担的费用详见《医保费用表》。请法院查明事实，依法作出判决。本案经审理认定事实如下：对于双方没有争议的事实，本院予以确认。对当事人有争议的原告工龄及实际工作年限等问题，本院认定如下：（一）山东省郯城县纸板厂（以下简称郯城纸板厂）系国有企业，原告原系郯城纸板厂职工。2004年10月20日，郯城县人民政府文件郯政发【2004】76号《郯城县人民政府关于对郯城纸板厂国有资产进行退出的决定》，县政府成立由县发改局等单位组成的工作组，依据鲁政发【2003】62号文《山东省人民政府关于深化省属国有企业改革的意见》，依法按程序进行操作，确保郯城纸板厂国有资产顺利退出。2005年4月18日，郯城纸板厂国有产权退出工作领导小组办公室作出《国有产权转让实施方案》和《国有产权转让职工安置方案》，其中《实施方案》载明，纸板厂国有产权退出，改制为民营企业；原有在册职工原则上由改制后的新公司全部接收，原企业要与其解除劳动合同；与改制后公司重新签订劳动合同的职工，企业将继续按国家规定及时缴纳各种社会保险费；企业改制后，政府有有关部门出台的涉及到职工（含内退职工、离退休职工、抚恤人员等）的新政策规定，由改制后的企业负责落实实施，保障和维护职工的合法权益；对现有债权债务进行全面清理，属于涉及职工的债权债务在改制前全部清理完毕，……改制后的新公司全部承继所有的债权债务。《安置方案》载明，企业国有产权转让基准日（2004年10月31日）已办理内部退养手续的实际内退人员326人，由改制后企业接收全部内退人员，预留给企业该项费用7912109.82元，用于支付从内退到正式退休期间的生活费、养老、失业、工伤、生育保险和教育基金等费用；企业改制后，政府有有关部门出台的涉及到职工（含内退职工、离退休职工、抚恤人员等）的新政策规定，由国有产权转让后的企业负责落实实施，等等。郯城纸板厂改制后的新公司名称为郯城县飞超资本运营有限公司，2006年8月30日，飞超公司经工商登记变更名称为山东鲁南纸业有限公司；2013年7月10日，山东鲁南纸业有限公司经工商登记变更名称郯城华伟装饰材料有限公司；2015年4月8日，郯城华伟装饰材料有限公司经工商登记变更名称为群升公司。（二）原告系合同制工人，其于1998年12月份调入郯城纸板厂工作，于2002年4月5日办理内退手续，于2017年12月份办理退休手续，原告在纸板厂及被告等关联公司工作计229个月。2018年7月15日，原告缴纳了2019年1月至2019年6月期间的基本医疗保险费1599.12元（含救助金30元）；2018年7月30日，原告缴纳基本医疗保险费44049.66元（含救助金1095元）；2018年12月24日，原告缴纳了2018年1月至2018年12月期间的基本医疗保险费3132元（含救助金60元）。专用票据中均记载系单位缴纳额。被告在本案中未提供答辩意见中显示的《医保费用表》。本院认为，劳动者有获得劳动报酬及享受社会保险福利的权利。《社会保险法》第二十三条规定，职工应当参加基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。本案中，被告群升公司系郯城纸板厂改制而来，因企业改制作出的《国有产权转让实施群升方案》和《国有产权转让职工安置方案》均明确注明：企业改制后，政府有关部门出台的涉及到职工（含内退职工、离退休职工、抚恤人员等）的新政策规定，由改制后的企业（或由国有产权转让后的企业）负责落实实施。由此，原告系纸板厂及被告等关联公司职工并于2008年8月份退休，被告群升公司负有为原告缴纳基本医疗保险费的法定义务，原告在被告未履行该义务的情况下代为缴纳，是对自身权益进行救济而采取的措施，对应由被告缴纳的基本医疗保险费部分以及救助金，被告应予支付。原告的医疗保险费用应是从原告工作年满30年计360个月的因素考虑缴纳的，依据公平原则，原告垫付的医疗保险费用应结合原告在被告及关联公司实际工作年限确定。原告在被告公司工作229个月，原告垫付的在此期间的医疗保险费用应由被告方支付，应为48780元/360个月*229个月=31029.5元。被告方部分抗辩意见依据不足，不予采信。综上，原告起诉，要求被告支付垫付款理由正当，应予支持，但其主张数额过高，超过部分不予保护。依照《中华人民共和国民法总则》第六条、第一百一十八条及《中华人民共和国社会保险法》第二十三条、第二十七条的规定，判决如下：一、被告郯城群升贸易有限公司支付原告孙孝奎垫付基本医疗保险费用计款31029.5元，限于本判决生效后十日内履行完毕。二、驳回原告孙孝奎的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1020元，由原告孙孝奎负担371元、被告郯城群升贸易有限公司负担649元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省临沂市中级人民法院。审判员  肖健二〇一九年十月十五日书记员  葛威案件受理费573元，由原告唐振华负担422元、被告郯城群升贸易有限公司负担151元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省临沂市中级人民法院。审判员肖健二○一九年十月十五日书记员葛威