苏州市吴江区人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0509民初9853号原告：王春龙，男，1952年3月25日生，汉族，住江苏省苏州市吴江区。委托诉讼代理人：卢健政，江苏万事法律师事务所律师。被告：汪流开，男，1977年8月6日生，汉族，住江苏省苏州市吴江区。被告：钱英，女，1984年1月13日生，汉族，住江苏省苏州市吴江区。上述二被告共同委托诉讼代理人：刘方方，河南振蓼律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司吴江支公司，住所地江苏省苏州市吴江区松陵镇笠泽路**。负责人：卢勇，总经理。委托诉讼代理人：张费华，江苏均锐律师事务所律师。原告王春龙与被告汪流开、钱英、中国平安财产保险股份有限公司吴江支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月17日立案受理后，依法由审判员吴卫忠适用简易程序于2019年8月26日公开开庭进行了审理。原告王春龙的委托诉讼代理人卢健政，被告汪流开及钱英的共同委托诉讼代理人刘方方，被告保险公司的委托诉讼代理人张费华均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王春龙向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告各项损失合计1085597元；2、判令本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2018年09月10日20时05分左右，原告王春龙骑自行车沿苏州市吴江区盛泽镇市场西路由东向西行驶至绸都大道路口，遇被告汪流开驾驶车牌号为苏Ｅ×××**小型轿车沿绸都大道由北向南行驶至路口，两车发生碰撞，造成双方车辆受损和原告受伤的交通事故。2018年10月19日，苏州市吴江区公安局交通警察大队出具《道路交通事故认定书》，认定被告汪流开和原告负事故的同等责任。另外查明被告钱英的苏Ｅ×××**小型轿车车辆在被告保险公司处投保交强险和商业三者险。原告为维护自身合法权益，现诉至本院。庭审中，原告增加医疗费部分诉讼请求金额27831.83元。被告汪流开及钱英共同辩称：肇事车辆在被告保险公司处投保交强险、商业三者险100万元附不计免赔，事故发生在保险期间，应由被告保险公司承担赔偿责任。事故发生后共同垫付了医疗费40000元，其中35000元已在另案中处理完毕，尚余5000元要求在本案中一并处理。被告保险公司辩称：对事故发生及责任认定无异议，事故车辆在被告保险公司投保交强险、商业三者险100万元附不计免赔，被告保险公司愿意在保险范围内承担赔偿责任。根据（2019）苏0509民初664号民事调解书，被告保险公司已在交强险及商业险范围内向原告垫付140000元，并返还被告汪流开35000元。原告主张的具体赔偿项目标准过高，鉴定费与诉讼费被告保险公司不承担。经审理查明：2018年09月10日20时05分左右，王春龙骑自行车沿苏州市吴江区盛泽镇市场西路由东向西行驶至绸都大道路口，遇汪流开驾驶苏Ｅ×××**小型轿车沿绸都大道由北向南行驶至路口，两车发生碰撞，造成双方车辆受损和王春龙受伤的交通事故。苏州市吴江区公安局交通警察大队出具道路交通事故认定书，认定江流开、王春龙负该起事故的同等责任。事故发生后，王春龙多次住院治疗，花费巨额医疗费，为此汪流开垫付了40000元、保险公司垫付了90000元。王春龙于2019年1月9日诉至本院，经本院主持调解，保险公司同意在商业三者险范围内再预先赔偿王春龙50000元，同时返还汪流开35000元。2019年6月19日，苏州同济司法鉴定所受理苏州市吴江区公安局交通警察大队的鉴定申请，对汪流开的伤残程度及误工、营养、护理期及护理人数进行鉴定，并于2019年7月8日出具鉴定意见书，鉴定意见：1、被鉴定人王春龙因车祸致颅脑损伤遗留右侧肢体偏瘫(右上肢肌力2级，右下肢肌力0级)构成二级残疾；2、被鉴定人王春龙的误工期为自受伤之日起至定残前一日止；护理期为前四次住院期间二人护理，之后仍需一人护理至今，目前存在完全护理依赖，需长期设置护理；营养期为六个月。为此汪流开支付鉴定费3780元。苏Ｅ×××**小型轿车行驶证登记所有人为钱英，汪流开与钱英系夫妻关系，双方确认共同承担赔偿责任。该车在保险公司处投保了交强险和限额为100万元机动车第三者责任保险附绝对免赔。以上事实，由原告王春龙提供的道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、交强险保单、机动车保险单、门诊病历、出院记录、鉴定意见书、鉴定费发票及原、被告双方当事人的当庭陈述，本院调取的（2019）苏0509民初664号民事调解书等证据予以证实。对于原告主张的损失部分，本院根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的项目、范围和标准，审核如下：一、医疗费。原告主张435808.99元，提交病历、出院记录、医药费发票6份及相应住院费用清单予以证明。被告保险公司对真实性没有异议，要求扣除20%的非医保用药。本院认为，被告保险公司因未能提供证据证明其与投保人曾就非医保用药不予理赔有过约定并达成协议，故对被告保险公司要求扣除20%非医保用药的抗辩不予采信，认定原告的医疗费为435808.99元。二、住院伙食补助费。原告主张8900元，按50元/天计算住院178天。经本院审核原告住院自2018年9月11日至2019年3月6日，共住院177天，故认定原告的住院伙食补助费为8850元。三、营养费。原告主张9000元，按50元/天计算180天，本院予以认定。四、护理费。原告主张住院期间178天，2人护理，按120元/天/人计算为42720元；出院后至鉴定前一日123天，1人护理，按120元/天/人计算为14760元；后期完全护理按120元/天/人计算15年为657000元。三被告认可前4次住院87天2人护理，按80元/天/人计算；鉴定前一日认可1人护理，按80元/天/人计算；尚未产生的护理费待原告实际发生后另案主张。本院认为，根据鉴定意见，前四次住院自2018年9月11日至2018年12月7日为88天，按120元/天/人计算2人护理为21120元；之后仍需1人完全护理依赖，本院根据原告的伤情及年龄，酌情先计算五年（自2018年12月8日至2023年12月7日止），按100元/天/人计算为182500元，本院认定原告的护理费合计203620元。之后的护理费，原告如有实际发生，可另案主张。五、误工费。原告主张46404.16元，按事故发生前6个月的平均工资计算误工期限301天，并提交2018年1月至2019年6月期间工资账户发放明细对账单，证明原告事发前6个月工作单位吴江毕晟丝绸印染有限责任公司、吴江市新森林印染品有限公司发放的工资分别为4424元、4734元、4658元、4886元、4846元、4202元，事发后至鉴定之日未发放工资。本院认为，根据原告提交的工资发放明细，原告自2018年3月至2018年9月期间的平均工资为4625元/月，事发后未有工资收入，故认定原告的误工费（自2018年9月11至2019年7月8日）应为46404.16元（301/30*4625）。六、残疾赔偿金。原告主张552240元，按2018年度江苏省城镇居民人均可支配收入47200元计算二级伤残（原告67周岁，计算13年），三被告对此没有异议，本院予以认定。七、精神损害抚慰金。原告主张45000元。三被告认为应按事故同等责任，为22500元。本院根据原告在本起事故中受伤构成二级伤残，且对事故负同等责任，酌情认定22500元。八、交通费。原告主张5000元。本院认为，结合原告伤情及就医天数、次数，本院酌情认定交通费为2000元。九、成人纸尿裤费用。原告主张73893.6元，按住院期间及出院后15年。三被告认为原告未提供医嘱，主张成人纸尿裤没有事实及法律依据。本院认为，原告主张该部分费用没有法律依据，本院难以支持。十、鉴定费。原告主张3780元，提交鉴定费发票予以证明。被告保险公司对真实性无异议，但认为不属理赔范围。本院认为鉴定费是原告为证明自身因交通事故造成的损失所必然发生的费用，根据保险法的相关规定，应由被告保险公司负担。被告保险公司未提交证据证明与投保人关于鉴定费不属理赔范围有过约定，故对被告保险公司的抗辩意见，本院不予采纳。据此，本院认定鉴定费为3780元。综上，原告王春龙的损失范围为：医疗费435808.99元、住院伙食补助费8850元、营养费9000元，小计453658.99元；护理费203620元、误工费46404.16元、残疾赔偿金552240元、精神损害抚慰金22500元、交通费2000元，小计826764.16元；鉴定费3780元。以上合计1284203.15元。本院认为，公民的健康权受法律保护。原告王春龙因交通事故受伤，依法有权获得赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。首先，对于责任限额范围内的赔偿责任：苏Ｅ×××**小型轿车在被告保险公司投保了交强险，且在上述保险期间内发生了交通事故，保险公司应在责任限额范围内直接对受害人予以赔偿。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》（下称《条例》）及保监会制订的《机动车交通事故责任强制保险条款》（以下简称《条款》）的规定及本起交通事故发生于保险期间的事实，每份交强险赔偿分为：医疗费用赔偿包括医疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、营养费等，赔偿限额为10000元；死亡伤残赔偿包括交通费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等，赔偿限额为110000元，财产部分赔偿限额为2000元。现原告的医疗费及伤残项下的损失均超过交强险的赔偿限额，故被告保险公司应在交强险范围内赔偿原告120000元（含精神损害抚慰金）。原告超过交强险范围的损失为1164203.15元（含鉴定费），应由被告汪流开按照事故责任负担。被告汪流开负事故的同等责任，本院酌情确定由被告保险公司在商业三者险范围内承担60%赔偿责任即698521.89元。被告保险公司已垫付的140000元，应从赔偿款中扣除。被告汪流开已垫付的5000元，扣除其应承担的诉讼费用外，余款应由原告王春龙返还，为避免双方诉累，本院确定由被告保险公司在赔偿款中直接代原告返还被告汪流开。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款及第二款、第十八条、第十九条，第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条，《江苏省道路交通安全条例》第五十二条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司吴江支公司在交强险和商业三者险范围内赔偿原告王春龙各项损失合计818521.89元，扣除已支付的140000元，余款678521.89元其中给付原告王春龙675417.89元，同时返还被告汪流开3104元，均于本判决生效之日起十日内履行完毕。（如采用转账方式支付，请汇入苏州市吴江区人民法院指定账户，户名：苏州市吴江区人民法院，账号：62×××68，开户行：中国农业银行吴江分行营业部）二、驳回原告王春龙的其他诉讼请求。赔偿义务人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取2914元，由原告王春龙负担1018元，由被告汪流开负担1896元（已计入本判决主文第一条，从垫付款5000元中直接扣除），原告已预交的诉讼费用本院不再退还。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费，并将已交上诉费的凭证提交我院，逾期不交按自动放弃上诉处理。审判员  吴卫忠二〇一九年十月十二日书记员  强 伟附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。《江苏省道路交通安全条例》第五十二条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，未参加第三者责任强制保险的，由机动车方按照该车应当投保的最低保险责任限额予以赔偿。对超过责任限额的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，按照以下规定减轻机动车一方的赔偿责任：1、非机动车驾驶人、行人负事故全部责任的，减轻百分之九十以上；2、非机动车驾驶人、行人负事故主要责任的，减轻百分之六十至百分之七十；3、非机动车驾驶人、行人负事故同等责任的，减轻百分之三十至百分之四十；4、非机动车驾驶人、行人负事故次要责任的，减轻百分之二十至百分之三十。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。有下列情形之一，当事人直接向保险公司报告的，保险公司应当依法理赔：（一）当事人依法自行协商处理的交通事故；（二）仅造成自身车辆损失的单方交通事故；（三）车辆在道路以外通行时发生的事故。