山东省济南市钢城区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）鲁0117民初480号 原告：亓某，男，1950年7月10日出生，汉族，住济南市钢城区。 委托诉讼代理人：蒋明波，济南钢城钢都法律服务所法律工作者。 被告：李某，男，1993年12月31日出生，汉族，住济南市钢城区。 被告：中华联合财产保险股份有限公司莱芜中心支公司，住所地：济南市高新区原山路****101，统一社会信用代码：9137120077528837X7。 负责人：张继平，该公司总经理。 委托诉讼代理人：李鹏，该公司职工。 委托诉讼代理人：任维刚，该公司职工。 原告亓某与被告李某、中华联合财产保险股份有限公司莱芜中心支公司（以下简称中华联合保险莱芜中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月8日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。两次庭审时原告委托诉讼代理人蒋明波、被告李某、被告中华联合莱芜中心支公司委托诉讼代理人任维刚和李鹏均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告亓某向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告赔偿原告损失医疗费8000元、后续治疗费150000元、护理费395840元、住院伙食补助费1720元、交通费3000元、伤残赔偿金84744.4元、鉴定费3640元、车损3000元、营养费4500元、精神损害抚慰金20000元，共计674444.4元。被告中华联合保险莱芜中心支公司在交强险和商业险范围内赔偿，剩余部分由被告李某承担；2.诉讼费等一切费用由被告承担。后变更第一项诉讼请求为：赔偿原告医疗费938元、护理费409400元、住院伙食补助费4300元、交通费3000元、伤残赔偿金58690元、鉴定费3640元、车辆损失费3000元、营养费4500元、精神损害抚慰金20000元，共计507468元，后续治疗费待实际发生后另案主张。事实和理由:2018年6月4日6时许，被告李某驾驶鲁Ｓ×××××号牌小型轿车由东向西行驶，行驶至济南市钢城区××村路段时，与顺行的原告亓某驾驶的三轮电动车相撞，造成原告受伤严重。被诊断为脑挫伤、硬膜下血肿、颅骨骨折、颅底骨折、头皮挫伤、肋骨骨折、创伤性耳聋等。经交警认定被告李某承担事故的全部责任，原告亓某不承担责任。被告李某驾驶的鲁Ｓ×××××号小型轿车登记所有人为李某，且该肇事车辆在被告保险公司投保保险。原告的损失被告拒不赔偿，现为维护原告的合法权益，特诉至法院，请求依法判决，支持原告的诉讼请求。 被告李某认为交通事故发生的事实属实，对责任认定无异议。 被告中华联合保险莱芜中心支公司辩称，对护理费有异议，首先原告主张的护理费标准每天100元没有依据，应按护工标准进行计算，对于其护理依赖，根据公安部的相关规定，我方不应当予以承担，如我公司需要承担，其护理依赖的计算年限应该为11年，标准应当按照护工标准80元/天，另外再需要乘以伤残比例系数30%来计算。对伙食补助费没有异议。对交通费原告没有提供证据，考虑到该项费用确实发生，请求法院酌情裁定。对伤残补助金有异议，伤残补助金的计算标准是2018年农村人均可支配收入16297元，计算年限应当计算11年（原告实际年龄为69周岁）。对鉴定费没有异议，但是我方认为该项费用应当由肇事方来承担，且应提供鉴定费单据原件。对车损3000元有异议，原告没有证据，应当予以驳回。对营养费和精神抚慰金均有异议，请求予以驳回。对于后续治疗费我方认为后期原告不再需要做内固定取出手术及外固定，原告后续所发生的费用无非为加强营养的费用，所以我方认为原告本案中就应当进行举证，如无法举证，原告应当放弃该项诉讼请求，而不是应该实际发生后另行主张。对医疗费有异议，只认可检查费用370元，轮椅费用不应包含在医疗费里。 本院经审理认定事实如下：2018年6月4日6时许，被告李某驾驶鲁Ｓ×××××号牌小型轿车由东向西行驶，行驶至济南市钢城区××村路段时，与顺行的原告亓某驾驶的三轮电动车相撞，造成原告受伤严重，经交警认定被告李某承担事故的全部责任，原告亓某不承担责任。被告李某驾驶的鲁Ｓ×××××号小型轿车登记所有人为李某，且该肇事车辆在被告保险公司投保保险。2018年6月4日莱芜市公安局交通警察支队第二大队作出第371203120180000179号道路交通事故认定书，认定李某驾驶机动车采取措施不当，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款，因当事人李某的一方过错导致此次交通事故，确定李某承担事故的全部责任，亓某不承担事故责任。 亓某受伤后，在新汶矿业集团莱芜中心医院住院治疗共计43天,被诊断为脑挫伤、硬膜下血肿、颅骨骨折、颅底骨折、头皮挫伤、肋骨骨折、创伤性耳聋。共花费医疗费34481.54元,出院后CT检查费370元，购买轮椅花费568元,上述共计花费35419.54元，其中李某已支付34481.54元。亓某单方委托新汶矿业集团莱芜中心医院司法鉴定所出具司法鉴定意见书两份，载明：“亓某构成部分护理依赖；后续治疗费用以实际发生为准。亓某系七级伤残；护理期限截止至鉴定之日，住院期间2人护理，出院后1人护理”。后华联合保险莱芜中心支公司以其为单方鉴定为由申请重新鉴定，本院委托济南市人民医院伤残司法鉴定所对亓某的伤残等级、护理期限及人数、是否构成护理依赖及后续治疗费进行鉴定，经2019年7月10日出具的济医司鉴所【2019】临鉴字第130号鉴定意见书，亓某构成八级伤残；护理期限致伤残评定前一日（住院期间贰人护理，余壹人护理）；构成部分护理依赖；后续治疗费无法估算。 另查明，亓某系济南市钢城区辛庄镇大官庄村村民，收入来源于农村。 鲁Ｓ×××××号牌小型轿车在中华联合保险莱芜中心支公司投保交强险和100万第三者责任商业保险各一份,事故发生于保险期间。 本院认为，李某驾驶机动车与亓某发生交通事故，造成亓某受伤，经莱芜市公安局交通警察支队第二大队认定，李某承担事故的全部责任，亓某不承担事故责任，事实清楚，证据充分，本院予以确认。李某驾驶的鲁Ｓ×××××号车辆在中华联合保险莱芜中心支公司投保交强险和商业三者险，根据法律规定，中华联合保险莱芜中心支公司应先在交强险责任限额内承担赔偿责任，不足部分，中华联合保险莱芜中心支公司再在商业三者险范围内承担赔偿责任，剩余部分由李某承担。 1.医疗费。根据亓某提供的住院病历、医疗费发票、CT检查费发票等证据，核定医疗费为35419.54元，本院予以认定；其中李某已支付34481.54元。2.护理费。经鉴定，亓某住院期间需两人护理，出院后一人护理，且构成部分护理依赖。住院期间护理费应为43天×100元／天×2人=8600元。亓某第一次住院2018年6月4日至2018年7月9日，第二次住院时间为2018年11月14日至2018年11月22日，至伤残评定前一日即2019年7月9日前亓某的出院时间为355天，故出院期间护理费为355天×100元／天=35500元。因亓某构成部分护理依赖，其护理费用为100元／天×365天×20年×50%=365000元。综上，护理费共计409100元。3.住院伙食补助费。亓某住院43天，其主张住院伙食补助费4300元，不违背法律规定，本院予以支持。4.交通费。原告虽未提供票据，但根据其就医地点、时间，结合其住址到就医医院的距离及陪护情况，本院酌情支持交通费1000元。5.残疾赔偿金。因亓某构成八级伤残，其事故发生时已经68周岁，且为农村村民收入来源于农村，故其残疾赔偿金应为16297元×12年×30%=58669.2元。6.鉴定费3640元，该项费用系为查明案件事实所产生的必要、合理费用，予以支持。7.车辆损失费，因亓某未举证证实其实际损失，本院无法认定，不予支持。8.营养费，根据亓某的伤残情况，结合亓某的伤情及当地消费水平，本院支持其营养费43天×50元／天=2150元。9.精神损害抚慰金，《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条规定“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。”本案中，李某驾驶机动车造成交通事故，承担本次事故的全部责任，对事故的发生有严重过错，造成亓某八级伤残，结合本地平均生活水平，酌情支持精神抚慰金3000元。 关于李某已支付医疗费的数额，李某陈述其为亓某垫付医疗费34481.54元，亓某予以认可，本院予以确认。 综上，亓某的各项损失为医疗费938元、护理费409100元、住院伙食补助费4300元、交通费1000元、残疾赔偿金58669.2元、鉴定费3640元、营养费2150元、精神损害抚慰金3000元，共计482797.2元。因李某在此次事故中承担全部责任，故上述费用由中华联合保险莱芜中心支公司在交强险及商业三者险范围内全部赔偿。因李某已支付医疗费34481.54元，该款由李某另行向中华联合保险莱芜中心支公司主张权利。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下： 一、被告中华联合财产保险股份有限公司莱芜中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告亓某医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费、残疾赔偿金、鉴定费、营养费、精神损害抚慰金共计482797.2元。 二、驳回原告亓某的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费10544.44元，减半收取计5273元,由被告李某负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于山东省济南市中级人民法院。 审判员  孙宁 二〇一九年十月八日 法官助理边永凤 书记员董文婷 附相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 第二十五条人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，应当将承保交强险的保险公司列为共同被告。但该保险公司已经在交强险责任限额范围内予以赔偿且当事人无异议的除外。人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，当事人请求将承保商业三者险的保险公司列为共同被告的，人民法院应予准许。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。