湖南省岳阳县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）湘0621民初543号 原告：胡珍军，男，1969年10月17日出生，汉族，岳阳县人，住湖南省岳阳县。 委托诉讼代理人：朱石强，湖南弘一（岳阳）律师事务所律师。 委托诉讼代理人：何平波，湖南弘一（岳阳）律师事务所律师。 被告：张学军，男，1970年7月10日出生，汉族，岳阳县人，住湖南省岳阳县。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司岳阳市中心支公司，住所地岳阳市岳阳楼区巴陵东路中国人寿大楼一、二、三楼西厅。 负责人：邓谷亮，公司经理。 委托诉讼代理人：喻华，女，公司法务。 原告胡珍军与被告张学军、中国人寿财产保险股份有限公司岳阳市中心支公司（以下简称人寿财险岳阳市支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月1日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告胡珍军的委托诉讼代理人何平波、被告张学军、被告人寿财险岳阳市支公司的委托诉讼代理人喻华均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告胡珍军向本院提出诉讼请求：1、判令被告张学军赔偿原告损失64918元,后变更诉讼请求金额为324993元（医疗费14628.71元、后段医疗费6000元、住院伙食补助费7560元、营养费5400元，误工费41280元、护理费40258.8元，残疾赔偿金242206.8元、被扶养人生活费28948.92元、精神抚慰金18000元、因鉴定产生费用7063.9元、交通费1500元，合计412847元，原告承担30%的责任，计算后被告应赔偿324993元）；2、判令被告保险公司在保险责任赔偿限额内对原告的各项损失承担保险赔偿责任；3、判令两被告共同承担本案的诉讼费用。 事实和理由：2018年8月21日，被告张学军驾驶湘Ｆ×××××号小型轿车，沿岳阳县荣公线8公里＋500米路段左转弯掉头时，与沿荣公线由西往东直行由胡珍军驾驶的二轮摩托车相撞，导致胡珍军受伤及两车受损的交通事故。2018年8月31日，岳阳县公安局交通警察大队经勘察，认定驾驶人张学军负此次事故的主要责任，胡珍军负此次事故的次要责任。经查，张学军所驾驶湘Ｆ×××××号小型轿车在被告人寿财险岳阳市支公司投保了交强险和第三者责任险。因此，被告人寿财险岳阳市支公司应在保险责任赔偿限额内对原告各项损失承担保险赔偿责任，并将保险赔偿款直接支付给原告。因原、被告无法就赔偿事宜达成一致，原告特诉至法院，请求判如所请。 被告张学军辩称，1、对事故的发生无异议，对原告本人及原告家属表示歉意，事故发生后被告一直积极配合原告处理事故；2、肇事车辆已购买了保险，原告的损失应在保险范围内赔偿；3、事故发生后被告为原告垫付6万多费用，请求法庭合并处理。 被告人寿财险岳阳市支公司辩称，1、医药费应提供病历和用药清单原件，应按国家医保用药目录予以核减非医保，请求法院核减15%非医保，对于原告提供的两张普通药店出具的发票，无医嘱且不是出自正规医院的发票，不应认可；2、后续医药费为预估，请法院按实际发生的票据予以计算；3、住院伙食补助费应提供完整的住院病历及用药清单等证据，以核实原告真实住院天数；4、误工费不应支持，根据原告提供的证据显示，原告受伤后仍有工资发放，实际收入并未减少，要求原告提供受伤至今的银行流水；5、营养费主张时间过长，标准过高，请求法院酌情认可500元；6、交通费，原告未提供与就医时间、地点相关的票据，请法院在500元以内予以认可；7、护理费主张时间过长、标准过高，根据原告伤情，其护理时间应按实际住院时间计算，标准应参照私营单位居民服务业36613元/年计算；8、原告在本次事故中负次要责任，参考侵权责任及过错，精神损害抚慰金请法院酌情认可7000元。原告的膝关节损伤达不到十级标准，残疾赔偿金及被抚养人生活费请法院按伤残系数30%予以计算；9、根据保险合同约定鉴定费不属于赔偿范围，诉讼费不承担，根据事故责任认定书，被告负次要责任，其主张的损失超过交强险的部分承担不超过70%的责任。 本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。双方当事人争议的主要事实为：1、关于原告的医疗费，原告提供了岳阳市第一人民医院的病历资料、岳阳县人民医院的病历资料及医疗费发票一张、岳阳宝鑫大药房连锁有限公司岳阳县新源店药品发票两张，证明原告住院治疗126天，花费医疗费14628.71元，被告张学军、人寿财险岳阳市支公司对岳阳县人民医院的医疗费发票无异议，对岳阳宝鑫大药房连锁有限公司岳阳县新源店药品发票有异议，被告张学军提供了岳阳市一人民医院的医疗费三张，证明事故发生后其为原告垫付医疗费51330.11元，原告胡珍军、被告人寿财险岳阳市支公司对该证据无异议，本院认为，被告张学军、人寿财险岳阳市支公司虽提出了异议，但并未提供证据推翻原告的证据，原告胡珍军、被告张学军提供的上述证据真实、合法且与本案有关联，本院予以采信，经核算，原告的医疗费数额为65958.82元；2、关于原告的伤残等级及后段医疗费，案件受理后，原告向本院提出申请，申请对原告的人体损伤致残程度、误工时间、护理期及后期医疗费用等进行鉴定，本院依法委托湖南省芙蓉司法鉴定中心进行鉴定，湖南省芙蓉司法鉴定中心于2019年7月31日出具的湘芙蓉司鉴中心[2019]精鉴字第279号司法鉴定意见书，鉴定原告精神伤残等级为八级，以及在2019年8月9日出具的湘芙蓉司鉴中心[2019]临鉴字第595号司法鉴定意见书，原告胡珍军左膝关节部损伤遗留左膝关节部分功能障碍，评定为十级伤残，原告后续可继续适当康复锻炼治疗3个月，每月医疗费约需2000元左右，或以实际发生金额计算，误工期评定为12个月，护理期8个月，营养期6个月，被告张学军、人寿财险岳阳市支公司对原告精神伤残等级为八级无异议，对原告十级伤残，后续医疗费，误工期，护理期，营养期有异议，认为均应当以实际发生的为准，本院认为被告张学军、人寿财险岳阳市支公司虽提出了异议，但并未申请重新鉴定，原告提交的上述证据真实、合法且与本案有关联，本院予以采信，该证据可以证明原告的精神伤残等级为八级，躯体伤残等级为十级，后续医疗费6000元，误工期12个月，护理期8个月，营养期6个月；3、关于原告的误工费，原告提供了劳动合同书、收入证明、误工证明、工资银行流水，证明原告在事故发生前有固定工作，月收入为3440元，被告张学军、人寿财险岳阳市支公司对该证据的真实性无异议，对证明目的有异议，要求原告补交银行流水来证明原告的实际误工时间，本院认为原告提交的上述证据真实、合法且与本案有关联，本院予以采信，该证明能够证明原告在事故发生前在湖南天欣科技股份有限公司工作，担任收砖工职务，根据原告提交的事故发生前原告个人工资银行流水，计算原告受伤前的平均工资为2819.5元（2589元、489元、3403元、3339元、3200元、3624元、3653元、2259元）；4、关于鉴定费，原告提交了车费发票5张、湖南省脑科医院、湖南省第二人民医院发票10张，证明原告为鉴定花费费用7063.9元，本院认为，原告为鉴定花费费用7063.9元是为查明和确定原告伤情程度所支付的必要的费用，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，应由被告人寿财险岳阳市支公司承担，本院予以确认。 湖南省统计局公布湖南省2018年度全年城镇居民人均可支配收入36698元，全年城镇居民人均生活消费支出25064元，居民服务和其他服务业年平均收入为61227元，住院伙食补助费省内60元/人每天。 原告胡珍军因本次交通事故所受的损失、赔偿项目及计算标准，本院经审查后确认为：1、医药费71958.82元（14628.71元+51330.11元+6000元后续医疗费）；2、误工费33834元（2819.5元/月×12月）；3、住院伙食补助费7560元（省内60元/天×126天）；4、交通费，原告主张1500元，但并未向本院提交正式票据，原告因本次事故受伤确实产生了交通费损失，本院酌情认定为1000元；5、护理费，原告没有提供护理人员的收入证明，本院按照2018年度居民服务业年平均收入61227元，护理天数240天，计算为40258.84元（61227元/年÷365天×240天×1人）；6、残疾赔偿金，本次事故造成原告胡珍军躯体伤残十级、精神伤残八级，本院按城镇标准计算原告的残疾赔偿金，故残疾赔偿金为242206.8元（36698元/年×20年×33%）；7、精神损害抚慰金11550元，本次事故造成原告胡珍军躯体伤残十级、精神伤残八级，给原告胡珍军造成了严重的精神损害，给予精神损害赔偿合情合理，原告胡珍军主张精神损害抚慰金18000元过高，本院酌情认定11550元；8、被扶养人（胡媛，女，2007年12月9日出生）生活费为28948.92元（25064元/年×7年×33%÷2人）；9、鉴定费7063.9元；10、营养费，原告向本院提交了司法鉴定意见确定营养期为6个月，本院酌情认定营养费5400元（6月×30天×30元）。以上损失共计449781元。 本院认为，本案交通事故发生的经过及责任划分已经由交警部门作出认定，被告张学军在交通事故中负事故的主要责任，应对原告的损失承担主要的民事赔偿责任，原告胡珍军负事故的次要责任，对自己的剩余损失自己承担，本院以被告张学军对原告的损失承担70%的民事赔偿责任，原告胡珍军的剩余损失自己承担为宜。因肇事车辆湘Ｆ×××××的小型轿车在被告人寿财险岳阳市支公司投保了交强险和100万元商业三者险，故被告人寿财险岳阳市支公司应在交强险限额内先对原告的损失承担赔偿责任；超过交强险赔偿数额的部分，由被告人寿财险岳阳市支公司在商业三者险范围内根据保险合同的约定对原告进行赔偿；仍有不足的，由被告张学军承担。事故发生后被告张学军为原告垫付医药费51330.11元，现金11400元。 被告人寿财险岳阳市支公司应对原告的损失在交强险中进行的赔偿项目及数额为：1、医疗费赔偿项目（限额10000元）中赔偿原告医药费71958.82元、住院伙食补助费7560元、营养费5400元，因已超过10000元，故被告人寿财险岳阳市支公司在医疗费赔偿限额内支付10000元；2、死亡伤残赔偿（共110000元）限额内赔偿原告胡珍军误工费33834元、交通费1000元、护理费40258.84元、伤残赔偿金242206.8元、精神损害抚慰金11550元、被扶养人生活费28948.92元、鉴定费7063.9元，共计364862元，已超过110000元，故被告人寿财险岳阳市支公司在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告共计110000元。以上合计120000元。 对原告医药费超出交强险的部分，本院酌情按15%的比例进行医保核减，核减数额为9294元[（71958.82元-10000元）×15%]，原告超出交强险部分的损失为329781元（449781元-120000元），由被告人寿财险岳阳市支公司在商业三者险的范围内赔偿原告224341元[（329781元-医保核减9294元）×70%]。 被告人寿财险岳阳市支公司在交强险和商业三者险限额内共计赔偿原告损失344341元（120000元+224341元）。原告的剩余损失为105440元（449781元-344341元），其中由被告张学军赔偿6506元（医保核减9294元×70%），被告张学军为原告胡珍军垫付费用62730元（医药费51330.11元+11400元现金），多支付的56224元应返还给被告张学军。 依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十一条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下： 一、由被告中国人寿财产保险股份有限公司岳阳市中心支公司支付原告胡珍军各项损失赔偿款共计344341元； 二、由被告张学军赔偿原告胡珍军6506元，已支付了62730元，多支付的56224元由原告胡珍军返还给被告张学军； 三、驳回原告胡珍军的其他诉讼请求。 上述应支付款项限义务人在本判决生效后3日内汇入到本院指定帐户（户名：岳阳县人民法院，开户行：华融湘江银行股份有限公司岳阳县支行，帐号80×××72）。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费6175元，减半征收计3087.5元，由被告张学军负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提交副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。 审 判 员  程 平 二〇一九年十月十二日 法官助理  李登辉 书 记 员  张 薇 附相关法律条文 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条第一款第（二）项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任： （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 第三十一条人民法院应当按照民法通则第一百三十一条以及本解释第二条的规定，确定第十九条至第二十九条各项财产损失的实际赔偿金额。 前款确定的物质损害赔偿金与按照第十八条第一款规定确定的精神损害抚慰金，原则上应当一次性给付。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。