安徽省阜南县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）皖1225民初8123号 原告：谢卫实，男，1991年4月30日出生，汉族，中国人民解放军ＸＸ部队现役军人，户籍所在地安徽省阜南县。 原告：杨静雅，女，1993年2月26日出生，汉族，市民，住安徽省阜南县。 二原告共同委托诉讼代理人:熊君君、王业满，安徽深蓝律师事务所律师。 被告：阜南县人民医院，住所地安徽省阜南县鹿城镇三塔路18号，统一社会信用代码12341225485968975H。 法定代表人：陈雷，该院院长。 委托诉讼代理人：王世明，该医院职工。 委托诉讼代理人：王雪竹，安徽坤慧律师事务所律师。 原告谢卫实、杨静雅与被告阜南县人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2019年8月15日立案后，依法适用简易程序。于2019年9月20日公开开庭进行了审理，原告谢卫实、杨静雅及其委托诉讼代理人熊君君、王业满，被告阜南县人民医院的委托诉讼代理人王世明、王雪竹到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 谢卫实、杨静雅向本院提出诉讼请求：阜南县人民医院赔偿死亡赔偿金687860元（34393元/年×20年）、丧葬费37189元（74378元÷2）、医疗过错鉴定费8000元、处理医疗纠纷支出交通费3000元、伙食费3000元、误工费4000元，上述费用共计743049元，根据责任比例确定为408677元（743049元×55%）、精神损害抚慰金80000元，共计488677元；阜南县人民医院承担本案诉讼费。 事实及理由：2019年1月26日，谢天杨因出生后黄疸被阜南县人民医院新生儿科收住，在治疗过程中，于1月31日出现全身青紫，经医务人员抢救无效死亡。经安徽医之本司法鉴定所尸体解剖及因果关系鉴定，确认谢天杨系双肺大量羊水吸入激发××致呼吸衰竭死亡、阜南县人民医院过错与谢天杨死亡后果之间存在因果关系，责任程度为同等责任。 阜南县人民医院辩称，对谢卫实、杨静雅提供的医疗过错鉴定意见书无异议，鉴定意见书确定的责任是同等责任，谢卫实、杨静雅要求阜南县人民医院赔偿55%的损失无依据,应当严格按照鉴定意见书确定责任比例为50%。谢卫实、杨静雅提供的证据无法证明谢天杨是城镇户口，军官证不能代表杨静雅是城镇户口，死亡赔偿金应当按照安徽省农村标准计算，支出的项目费用10000元没有依据，精神损害抚慰金过高，请求法院酌定；请求法院驳回谢卫实、杨静雅不合理及不合法的诉讼请求。 经审理，本院查明法律事实如下：谢卫实、杨静雅系夫妻关系，杨静雅于2019年1月26日在阜南县人民医院产科生育一男孩，取名谢天杨。 2019年1月29日，谢天杨因“皮肤黄染约1天”入住阜南县人民医院新生儿科治疗，诊断为新生儿高胆红素血症。2019年1月31日12时，谢天杨出现数次青紫，血氧饱和度下降，心率下降；16时15分，谢天杨突然出现青紫，反应差，血氧饱和度下降，心率下降；17时57分，谢天杨经抢救无效，宣布死亡。死亡原因为呼吸循环功能衰竭。谢天杨开支医疗费3912.91元（居民基本医疗保险补偿2935元，阜南县人民医院垫付医疗费977.91元且放弃主张权利）。 2019年2月3日，阜南县卫生和计划生育委员会委托安徽医之本司法鉴定所对谢天杨死亡原因进行尸体解剖，鉴定意见为：谢天杨符合双肺大量羊水吸入继发××致呼吸衰竭而死亡（鉴定书号：2019-008；时间：2019年3月10日）。 2019年5月8日，阜南县卫生健康委员会委托安徽医之本司法鉴定所对阜南县人民医院在对谢天杨的医疗过程中是否存在过错及原因力大小进行鉴定。鉴定意见书分析认为：谢天杨生后Ａｐｇａｒ评分1分钟9分，5分钟10分，10分钟10分，所扣1分主要是谢天杨皮肤颜色，不能排除其具有胎儿宫内缺氧情况，也不能排除有羊水吸入的可能性，阜南县人民医院的病历未见对谢天杨娩出后针对呼吸道处理的详细记载，不能证明阜南县人民医院尽到相应的高度注意义务；临床医师对谢天杨的相关检查或观察记录与护理人员的记载不一致，且护理人员在发现谢天杨的病情变化时未通知医务人员，谢天杨出现呼吸循环衰竭症状后也未见临床医师对谢天杨的相关检查，阜南县人民医院的医务人员在对谢天杨全面观察方面存在一定的不足;阜南县人民医院在谢天杨病情加重后未及时发现其吸入性××，也未采取积极的治疗措施，存在不足，谢天杨反复出现呼吸衰竭的表现时，阜南县人民医院仍然对其使用苯巴比妥纳镇静，对其病情（呼吸衰竭）控制亦产生一定的不利影响。综上，阜南县人民医院的医务人员在对谢天杨诊治过程中存在病情观察不仔细、治疗措施不全面等方面的过错，该过错与谢天杨因羊水吸入致呼吸衰竭死亡后果之间具有一定的因果关系，根据相当因果关系理论，依据过错原因力大小、疾病的隐匿性，拟定责任程度系同等责任（鉴定书号：2019-002；时间：2019年6月20日）。谢卫实、杨静雅开支鉴定费8000元（票据1张）。 另查明：谢卫实为中国人民解放军XX部队政治工作部现役军人，杨静雅为安徽省城镇居民。 本案死亡赔偿金的赔偿标准，本院参照安徽省2018年度城镇居民人均可支配收入34393元执行；丧葬费的赔偿标准，本院参照安徽省2018年度城镇非私营单位在岗职工年平均工资74378元执行；误工费的赔偿标准，本院参照安徽省2018年度城镇居民服务业在岗职工年平均工资45070元执行，即每人每天123.48元（45070元÷365天）。 本院认为，双方当事人对本案事实无异议，本院予以认定。阜南县人民医院对谢卫实、杨静雅提供的两份鉴定意见书无异议，本院确认鉴定意见书的证明力。谢卫实、杨静雅要求阜南县人民医院赔偿55%的损失，本院不予支持，因鉴定意见书是谢卫实、杨静雅单方委托作出的且鉴定意见书认定阜南县人民医院承担同等责任，根据阜南县人民医院的过错责任，并考虑到医疗风险，本院酌情确定阜南县人民医院赔偿谢卫实、杨静雅合理损失的50%。因谢天杨系出生后第6天死亡，杨静雅系安徽省城镇户口、谢卫实系现役军人，故对阜南县人民医院辩称的赔偿标准应当参照安徽省农村标准，本院不予采信。谢卫实、杨静雅的合理损失为：死亡赔偿金为687860元（34393元×20年）；丧葬费为37189元（74378元÷12个月×6个月）；精神损害抚慰金酌情确定为70000元；要求阜南县人民医院赔偿误工费，本院考虑办理丧葬事宜，本院酌情支持3人3天的误工费，误工费为1111.32元（123.48元/人/天×3人×3天）；上述费用合计796160.32元，由阜南县人民医院赔偿50%，计款（796160.32元×50%）。为确认阜南县人民医院是否存在医疗过错，开支鉴定费用，因阜南县人民医院存在过错，应当由阜南县人民医院负担。综上，阜南县人民医院共赔偿各项损失为406080.16元（398080.16元+8000元）。谢卫实、杨静雅要求阜南县人民医院赔偿交通费3000元、伙食费3000元，因未提供正规发票，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条、第二十七条、第二十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下： 一、被告阜南县人民医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告谢卫实、杨静雅各项损失共406080.16元； 二、驳回原告谢卫实、杨静雅的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4315元（原告预交），由原告谢卫实、杨静雅负担619元、被告阜南县人民医院负担3696元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省阜阳市中级人民法院。 审判员 赵 宇 二〇一九年十月二十八日 书记员 孙梅英