福建省漳州市芗城区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0602民初3220号 原告：黄和元，男，1945年12月4日出生，汉族，住福建省漳州市芗城区。 委托诉讼代理人：吴坤荣，福建闽格律师事务所律师。 被告：陈文源，男，1981年3月13日出生，汉族，住福建省华安县。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司漳州市中心支公司华安县营销服务部，住所地福建省华安县。 负责人：李明君，经理。 委托诉讼代理人：郑南铿，北京惠诚（厦门）律师事务所律师。 原告黄和元与被告陈文源、被告中国人寿财产保险股份有限公司漳州市中心支公司华安县营销服务部（以下简称“人寿财保华安营销服务部”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告黄和元的委托诉讼代理人吴坤荣，被告陈文源，被告人寿财保华安营销服务部的委托诉讼代理人郑南铿到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告黄和元向本院提出诉讼请求：1.判令被告陈文源赔偿原告因交通事故造成的各项损失合计201079元；2.判令被告人寿财保华安营销服务部在强制保险及商业保险责任限额内对原告上述损失承担共同赔偿责任。事实和理由：2018年7月24日14时29分，被告陈文源驾驶闽Ｅ×××××号轻型普通货车沿漳华路由南往北行驶，行驶于路右第二条机动车道上，至，遇黄和元驾驶无牌二轮自行车沿该路段由西往东横过机动车道，双方避让不及，致使闽Ｅ×××××号轻型普通货车车头左侧与无牌二轮自行车车身右侧于漳华路由南往北路右第二条机动车道上发生碰撞，造成两车车损，黄和元受伤的交通事故。事故发生后，漳州市公安局芗城分局交通管理大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告陈文源负事故主要责任。原告受伤后被送往漳州市一七五医院救治，住院治疗24天。住院花费医疗费57333.02元。因被告陈文源是闽Ｅ×××××号车的驾驶员，其对自己的侵权行为应当承担赔偿责任。被告人寿财保华安营销服务部是闽Ｅ×××××号车的保险人，根据法律规定，被告人寿财保华安营销服务部应在保险责任限额内对原告的损失承担赔偿责任。原告主张损失具体如下：1.医疗费94671.48元；2.住院伙食补助费20元／天×32天＝640元；3.营养费9397.9元；4.后续治疗费：20000元；5.护理费90天×209元／天＝18810元；6.交通费3000元；7.伤残赔偿金42121元／年×7年×21%＝61917.87元；8.精神损害抚慰金12000元（在交强险中优先赔偿）；9.鉴定费2600元；10.残疾辅助器具费800元；11.施救费180元。第1至第4项被告应承担金额扣除交强险10000元后按80%赔偿；第5至11项被告应承担金额99307.87元（未超出强制险赔偿范围）。 被告人寿财保华安营销服务部辩称：一、被告陈文源在我司投保交强险与商业险，根据保险约定，其应提供相应的驾驶证、行驶证来证实未存在保险条款约定的免责情形，否则我司将予以拒赔。二、我司已垫付医疗费10000元，应在赔偿款中予以抵扣。三、原告主张的各个赔偿项目及计算标准存在不合理的情形，具体如下：1.医疗费，原告提供的票据中除了住院费用之外，还有住院后的门诊医疗费用，未提供相应的门诊病历予以佐证，该部分金额无法确认与该事故存在关联性，应予以剔除；另外医疗费当中根据保险条款的约定应扣除医疗费总额10%的非医保；2.住院伙食补助费应按住院每天15元计算为宜；3.营养费应按医疗费总额扣除无关联的门诊费用以及10%的非医保费用后按10%来计算；4.后续治疗费，根据原告的伤情及鉴定意见应待骨折愈合后以实际产生的后续治疗费金额再行主张；5.护理费，住院期间护理费32天每天应按140元计算为宜，因原告未提供护理人员收入证明；出院后护理费以58天每天140元按部分护理50%来计算，因为原告未鉴定护理依赖程度；6.交通费应按住院天数每天10元计算为宜；7.残疾赔偿金应按农村居民赔偿标准计算，原告提供的证据只有村委会及社会保障服务中心的证明，该证据没有政府的相关证明，也没有提供失地补偿款的发放清单，所以该证据不足以证明其系失地农民，根据其户籍性质应按农村居民标准来计算，且原告的年纪在司法鉴定前一日已经年满73.5周岁，所以赔偿金额应按6.5年来计算；同时，对原告鉴定的九级伤残我方认为与实际伤情不符，应按十级计算；8.精神损害抚慰金，因原告自身在本事故中负次要责任，根据其伤残等级应按3000元计算为宜；9.鉴定费根据保险条款的约定，不属于保险赔偿的项目；10.残疾辅助器具费没有相关的医嘱应不予支持；11.施救费原告未提供正式的票据，该项目应不予支持。四、根据保险条款约定，诉讼费不属于保险公司承担的赔偿项目。五、根据保险合同条款的约定，原告在本次事故中负有次要责任，我司根据保险条款第39条的约定，仅在保险限额内承担70%的商业险赔偿责任。 被告陈文源辩称：保险如果赔70%的话，其他的我没办法承担。我当时投保的是全保，应由保险公司予以全额赔偿。鉴定费和诉讼费该我出的我就出，现在我没办法出。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。 对于双方有争议的事实和证据，本院认定如下： 原告黄和元提供的医疗费票据中包含两部分，其中两次住院的医疗机构（中国人民解放军联勤保障部队第九O九医院）正式票据有93831.08元，该93831.08元不仅有医疗机构的正式票据，且能与医疗机构医嘱治疗要求相吻合，故对该93831.08元医疗费本院予以确认。另外原告还主张一笔漳州市第五医院的医疗费840.4元，被告人寿财保华安营销服务部对该笔医疗费提出异议。经法庭调查，原告陈述该840.4元是在鉴定过程中应鉴定机构要求复查而花费的。在本案诉讼中，原告黄和元申请对其伤残等级、出院后护理期限及后续治疗费进行鉴定，本院依法委托福建诚正司法鉴定所进行鉴定。福建诚正司法鉴定所于2019年5月24日受理鉴定委托，于2019年7月16日作出鉴定结论。原告所主张的漳州市第五医院医疗费840.4元，票据时间为2019年6月10日，处于鉴定期间内。票据内容体现为诊察费、检查费，而在福建诚正司法鉴定所出具的司法鉴定意见书中，在阅片记录部分亦有体现漳州市第五医院的相关检查材料。据此，本院确认原告在漳州市第五医院花费的840.4元亦为因本案交通事故而导致的医疗费损失。综上，本院确定原告黄和元因本案事故花费的医疗费总额为93831.08元＋840.4元=94671.48元。 原告黄和元提交的漳州市芗城区石亭镇劳动和社会保障服务中心及漳州市芗城区石亭镇北星村民委员会证明、中国银行交易流水明细清单，用于证明原告为失地农民，其赔偿标准应当适用城镇居民标准。被告人寿财保华安营销服务部认为原告提供的证据不足以证明其系失地农民，根据其户籍性质应按农村居民标准来计算相关赔偿项目。对此本院认为，原告提供了漳州市芗城区石亭镇劳动和社会保障服务中心及漳州市芗城区石亭镇北星村民委员会共同出具的证明证实原告黄和元的土地已被征用，其属于失地农民。且从原告提供的中国银行交易流水明细清单中亦可以体现原告有向漳州市芗城区城乡居民社会养老保险管理中心领取相关失地社保基金。本院认为，上述证据能够相互印证证明原告属于失地农民，对于原告主张按城镇居民标准计算相关赔偿项目的诉讼请求本院予以支持。 被告人寿财保华安营销服务部提供部分《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款》，并依据其中第三十九条的约定主张因原告在本次事故中负有次要责任，其保险公司仅在保险责任限额内承担70%的商业险赔偿责任。经本院审查，该《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款》第三十九条系对机动车车上人员责任保险而作出的约定，不属于第三者责任保险理赔的具体约定，与本案没有关联。对被告人寿财保华安营销服务部提出的商业保险理赔部分赔偿比例为70%的意见，缺乏依据，且与法不符，本院不予采纳。 本院经审理认定事实如下：2018年7月24日14时29分许，被告陈文源驾驶闽Ｅ×××××号轻型普通货车沿漳华路由南往北行驶，行驶于路右第二条机动车道上，至，遇原告黄和元驾驶无牌二轮自行车沿该路段由西往东横过机动车道，双方避让不及，致使闽Ｅ×××××号轻型普通货车车头左侧与无牌二轮自行车车身右侧于漳华路由南往北路右第二条机动车道上发生碰撞，造成两车车损，黄和元受伤的交通事故。该事故经漳州市公安局交通警察支队芗城大队认定：被告陈文源负事故的主要责任，原告黄和元负事故的次要责任。原告黄和元因受伤于2018年7月24日到Ｏ九医院）住院治疗，于2018年8月17日出院，共计住院24天。出院诊断：第4-11肋骨骨折；右侧气胸；双侧胸腔积液；双肺挫伤；全身多处软组织挫裂伤。出院医嘱：注意休息，加强营养，避免剧烈运动；1个月后来院复查胸部ＣＴ；门诊随诊。原告黄和元出院后因反复右肩关节疼痛、活动受限而于2018年12月26日再次到中国人民解放军联勤保障部队第九Ｏ九医院住院治疗，于2019年1月3日出院，共计住院8天。出院诊断：右肩袖撕裂；骨质疏松症；右肋骨多发骨折术后。出院医嘱（节录）：术后伤口换药2天／次；嘱支具制动固定7周；术后3个月以休息为主，术后1年内禁止剧烈运动；术后4周、8周、12周、半年、1年我院随访；加强营养，不适及时就诊等。原告黄和元两次住院共计32天，因治疗伤情共计花费医疗费93831.08元。事故发生后，被告陈文源已预付给原告600元，被告人寿财保华安营销服务部已预付给原告10000元。 在本案审理过程中，原告黄和元申请对其伤残等级、出院后护理期限及后续治疗费进行鉴定，并交纳了鉴定费2600元。经本院委托福建诚正司法鉴定所鉴定，于2019年7月16日作出鉴定结论：黄和元的伤残等级为一处第九级、附加一处第十级；出院后护理期限为58日、后续治疗费约为20000元。在该次鉴定过程中，原告黄和元花费诊察、检查医疗费840.4元。 事故车辆闽Ｅ×××××号轻型普通货车的所有人系被告陈文源。诉讼中，被告人寿财保华安营销服务部确认闽Ｅ×××××号轻型普通货车已向被告人寿财保华安营销服务部投保了机动车交通事故责任强制保险及机动车第三者责任保险，本案交通事故发生在上述两个保险的保险期间内。其中第三者责任保险的保险责任限额为1000000元。 原告黄和元出生于1945年12月4日，至定残之日（2019年7月16日）已满73周岁，且原告黄和元属于失地农民，其赔偿标准应参照城镇居民标准计算。根据福建省统计局2018年统计数据，2018年福建省城镇居民人均可支配收入为42121元/年，城镇单位从业人员平均劳动报酬为76266元/年。 对于原告黄和元主张的赔偿项目，本院认定如下：1.医疗费本院确定为94671.48元，相关理由依据，本院已在前述双方有争议的事实和证据认定中作出分析阐述，不再赘述；2.住院伙食补助费，原告黄和元两次住院治疗共计32天，其主张住院伙食补助费20元/天×32天=640元，符合法律规定，本院予以支持；3.营养费，考虑原告伤情情况及医疗机构“加强营养”的意见，可按医疗费10%计算，原告主张营养费9397.9元，合法有据，本院予以支持；4.后续治疗费，经福建诚正司法鉴定所鉴定，原告后续治疗费约为20000元，故原告现主张后续治疗费20000元，合法有据，本院予以支持；5.护理费，原告黄和元住院治疗32天，住院期间护理费参照2018年城镇单位从业人员平均劳动报酬（76266元/年）计算为76266元/年÷365天×32天=6686.4元；出院后护理费根据福建诚正司法鉴定所鉴定的“出院后护理期限58日”结论，结合原告伤情及护理依赖程度，其出院后护理费本院确定为76266元/年÷365天×58天×50%=6059.55元；因此，原告的护理费合计为6686.4元+6059.55元=12745.95元；6.交通费，原告在本案事故中受伤，在治疗过程中，必然产生交通费费用损失，结合原告因本案事故住院治疗32天以及出院后复查治疗需要的情况，对于原告的交通费损失，本院酌情确定为500元；7.残疾赔偿金，原告伤情经福建诚正司法鉴定所鉴定为九级伤残附加一处十级伤残，其伤残赔偿金标准可参照2018年福建省城镇居民人均可支配收入42121元/年的标准，同时结合原告定残时已年满73周岁的情况，计为42121元/年×（20-13）年×（20+1）%=61917.87元；8.精神损害抚慰金，原告黄和元因本案交通事故造成九级伤残附加一处十级伤残，伤势较重，精神上遭受到严重的伤害，造成严重的后果，原告要求赔偿精神损害抚慰金的请求，本院予以支持，结合原告伤情情况及原告在本案交通事故中的过错程度，对于原告的精神损害抚慰金，本院酌情考虑10000元；9.残疾辅助器具费，原告主张残疾辅助器具费800元，并提供漳州市安泰康复器材有限公司发票为凭，结合原告伤情情况及中国人民解放军联勤保障部队第九O九医院出院医嘱“嘱支具制动固定7周”的意见，本院确定该笔费用属原告伤情康复治疗所需要，对原告主张残疾辅助器具费800元，合法有据，本院予以支持；10.施救费，原告主张施救费180元，并提供漳州正兴医院票据为凭。经法庭调查，原告陈述该笔费用系事故发生后报“120”急救，“120”指派正兴医院出动救护车而产生的救护车费用。依据漳州正兴医院票据体现，该180元发生时间为2018年7月24日14时55分，内容为车费，能与本案事故发生时间相连贯，亦符合事故伤者抢救治疗的客观需要，故对原告主张施救费180元，本院予以支持；11.鉴定费2600元，有鉴定机构收费票据为证，本院予以确认。 本院认为，被告陈文源与原告黄和元对本案交通事故的发生均存在过错，漳州市公安局交通警察支队芗城大队据此认定被告陈文源负事故的主要责任，原告黄和元负事故的次要责任，并无不当，本院予以采纳。被告陈文源应依据其过错程度对原告黄和元因本次交通事故受伤所遭受的经济损失承担赔偿责任。但因肇事闽Ｅ×××××号轻型普通货车在被告人寿财保华安营销服务部投保了机动车交通事故责任强制保险及机动车第三者责任保险，应当先依照《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定，由被告人寿财保华安营销服务部在强制保险责任限额内予以赔偿，不足部分，应按被告陈文源的过错责任，由被告人寿财保华安营销服务部在机动车第三者责任保险责任限额内予以赔偿。本案中，被告陈文源驾驶的是机动车，原告黄和元驾骑的是非机动车，依照《福建省实施〈中华人民共和国道路交通安全法〉办法》第五十三条第一款第四项：“非机动车驾驶人、行人负事故次要责任的，机动车一方承担百分之八十的赔偿责任”之规定，对于原告经济损失中超出强制保险赔偿范围的部分，由被告承担80%的赔偿责任。原告的医疗费损失为94671.48元，由被告人寿财保华安营销服务部在强制保险医疗费用限额内予以赔偿10000元，对于超出强制保险医疗费用赔偿限额10000元的其余医疗费94671.48元-10000元＝84671.48元，以及住院伙食补助费640元、营养费9397.9元、后续治疗费20000元，合计114709.38元，由被告人寿财保华安营销服务部在机动车第三者责任保险赔偿限额（1000000元）中予以赔偿80%，为114709.38元×80%＝91767.5元。对于护理费12745.95元、交通费500元、残疾赔偿金61917.87元、精神损害抚慰金10000元、残疾辅助器具费800元、施救费180元，合计86143.82元，未超出强制保险死亡伤残赔偿限额110000元，上述损失由被告人寿财保华安营销服务部在强制保险责任限额中全额予以赔偿。对于鉴定费2600元，不属于保险理赔范围，故该鉴定费2600元应由被告陈文源负担2600元×80%＝2080元。综上，被告人寿财保华安营销服务部应在机动车交通事故责任强制保险限额内赔付给原告10000元＋86143.82元＝96143.82元，在机动车第三者责任保险赔偿限额内赔付给原告91767.5元，合计187911.32元。扣除被告人寿财保华安营销服务部在事故发生后已预付给原告的10000元，被告人寿财保华安营销服务部尚需赔付给原告177911.32元。被告陈文源应赔偿给原告2080元，扣除被告陈文源在事故发生后已预付给原告的600元，被告陈文源尚需赔偿给原告1480元。对于被告人寿财保华安营销服务部提出的应按原告医疗费总额的10%确定非医保费用并予以扣除以及商业险部分赔偿比例为70%的意见，缺乏依据，且与法不符，本院不予采纳。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条、《福建省实施〈中华人民共和国道路交通安全法〉办法》第五十三条第一款第四项规定，判决如下： 被告中国人寿财产保险股份有限公司漳州市中心支公司华安县营销服务部应于本判决发生法律效力之日起十日内赔付原告黄和元177911.32元； 被告陈文源应于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告黄和元1480元； 驳回原告黄和元的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4216元，减半收取2108元，由原告黄和元负担164元，被告陈文源负担1944元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省漳州市中级人民法院。 审判员  郑洪 二〇一九年十月三十一日 书记员  郑颖 附主要法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 《福建省实施〈中华人民共和国道路交通安全法〉办法》 第五十三条机动车与非机动车驾驶入、行人之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内予以赔偿。机动车所有人或者管理人未参加机动车交通事故责任强制保险的，由机动车所有人或者管理人承担相当于机动车交通事故责任强制保险责任限额部分的赔偿责任。对于超过限额的部分，由机动车一方承担赔偿责任；但有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，机动车一方按照以下规定承担赔偿责任： （一）非机动车驾驶人、行人负事故全部责任的，机动车一方承担不超过百分之十的赔偿责任； （二）非机动车驾驶人、行人负事故主要责任的，机动车一方承担百分之四十的赔偿责任； （三）非机动车驾驶人、行人负事故同等责任的，机动车一方承担百分之六十的赔偿责任； （四）非机动车驾驶人、行人负事故次要责任的，机动车一方承担百分之八十的赔偿责任； （五）机动车停放、临时停车没有违反道路交通安全法律、法规规定，与非机动车驾驶人、行人发生道路交通事故的，机动车一方不承担赔偿责任。 国家法律、法规另有规定的，从其规定。 执行申请提示： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。