山东省梁山县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）鲁0832民初1859号 原告：杨翠玲，女，1952年2月6日出生，汉族，居民，住梁山县。 委托诉讼代理人（特别授权）:轩诗超，山东求胜律师所律师。 委托诉讼代理人（特别授权）:王其栋，男，1978年6月27日出生，汉族，居民，住济南市槐荫区。 被告：孟宪文，男，1960年6月19日出生，汉族，农民，住梁山县。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司济南中心支公司，统一社会信用代码91370100684654004N，住所地济南市。 负责人：靳刚，经理。 委托诉讼代理人（特别授权）：张波，山东公明政和律师事务所律师。 原告杨翠玲诉被告孟宪文、中国太平洋财产保险股份有限公司济南中心支公司（以下简称太平洋财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月25日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杨翠玲的委托诉讼代理人王其栋、轩诗超，被告孟宪文，被告太平洋财险公司的委托诉讼代理人张波到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告杨翠玲向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告医疗费、护理费等共计200000元。在诉讼过程中，原告变更诉讼请求为要求被告赔偿其各项损失共计350000元。2、案件受理费由被告承担。事实及理由：2019年1月26日8时许，被告孟宪文驾驶鲁Ｈ×××××号小型轿车沿梁山县水泊南路由东向西行驶至独山村路段时，与由北向南行驶的原告驾驶电动自行车发生碰撞，事故造成原告受伤，车辆受损。经梁山县公安局交通警察大队认定，被告孟宪文承担事故同等责任。事故车辆在太平洋财险公司投保交强险及商业三者险，应承担相应的赔偿责任。 被告太平洋财险公司辩称，对事故的真实性无异议，其公司需要核实事故认定书、承保车辆的行驶证、驾驶证，确认在无免赔情况下，同意在保险责任限额内承担合理合法的赔偿责任，根据保险合同的约定，基本医疗用药之外的医疗费用、鉴定费、诉讼费，其公司不予承担。事故发生后，其公司向原告垫付了70000元，请法院审查并一并处理。 被告孟宪文辩称，其驾驶的车辆在被告太平洋财险公司投保了保险，应由被告太平洋财险公司承担赔偿责任，其为原告垫付了10000元。 经审理，原、被告双方争议的焦点问题是：原告请求被告赔偿的项目、范围、数额及依据问题。原告杨翠玲为支持其诉讼请求，向法庭提交以下证据： 1、原告杨翠玲身份证复印件1份，证明原告身份情况。 2、梁山县公安局交通警察大队于2019年5月13日出具的梁公交认字第3708321201900000931号道路交通事故认定书1份，证明被告孟宪文驾驶鲁Ｈ×××××号机动车与原告驾驶的电动自行车相撞，造成原告受伤，车辆受损，被告孟宪文承担本次事故的同等责任,原告杨翠玲承担事故的同等责任。 3、梁山县人民医院住院病历1份、住院费收费单据1份、住院花费清单1份、诊断证明4份、门诊病历1份、门诊收费票据21份，证明原告因交通事故受伤后在梁山县人民医院住院治疗22天，花费住院费62691.01元，门诊花费13413.1元，在长期医嘱单中多次对原告重症监护，××危通知，后遵医嘱转院至上级医院继续治疗。 4、山东省千佛山医院住院病案1份、住院收费票据1份、住院费用清单1份，证明原告转院至山东省千佛山医院继续住院治疗30天，在长期医嘱单中对原告重症监护，花费住院费用71217元。 5、山东省千佛山医院住院病案1份、住院收费票据1份、住院费用清单1份、诊断证明2份、门诊收费票据15份、门诊病历1份，证明原告再次入住山东省千佛山医院治疗16天，花费住院费用15882.3元，花费诊疗费用5960.8元。 6、济南市第五人民医院门诊病历1份、门诊收费票据23份，证明原告出院后根据病情需要和医嘱进行检查和治疗，花费医疗费用2192.42元。 7、北京同仁堂鲁谷东街药店有限公司发票2份、梁山县人民医院诊断证明1份，证明原告根据医嘱和病情需要购买药物，花费医药费5200元。 8、济南医路向前医疗服务有限公司发票1份，证明原告因病情需要从梁山县人民医院转院至山东省千佛山医院花费交通费用3000元。因未能全部保留交通费单据，根据原告的住院、治疗情况原告主张交通费用8000元。 9、济宁平直物证司法鉴定所出具的司法鉴定意见书1份、鉴定费发票1份，证明经鉴定原告在本次事故中构成七级伤残，花费鉴定费用2300元，后期治疗费用按实际支出计算，原告待实际产生后另行主张。另，原告向法院申请对护理依赖程度进行司法鉴定，因故未对原告申请的事项进行鉴定，原告保留相关的权利，另行主张相关的费用。 10、护理人王其栋劳动合同书1份、身份证复印件1份、工作收入证明1份、工资单1份、营业执照复印件1份、证明1份，证明原告与王其栋为母子关系，原告住院期间由其护理，护理人王其栋在中国铁路济南局集团有限公司济南西机务段工作，因护理原告实际减少收入。 11、证明1份、被扶养人刘圣力身份证复印件1份，证明原告与刘圣力为母女关系，因原告在本次事故中受伤严重并构成伤残，被扶养人刘圣力无劳动能力又无其他生活来源，应当计算被扶养人生活费用。 12、济宁市人民政府济政字（2011）90号关于梁山县城市总体规划的批复1份，证明原告的居住地梁山县水泊街道办事处独山村位于梁山县中心城区范围，原告的相关赔偿应当按照城镇居民进行计算。 经庭审质证，被告太平洋财险公司对原告提交的上述证据的质证意见是：对证据1、2无异议。对证据3住院病历及发票无异议，对门诊收费票据尾号为4389、6155、1679、7389、7708，没有门诊病历印证与本案的关联性，也没有医院收费专用章盖章确认票据的真实性和合法性，对以上票据其司不予认可。对其他票据虽然有盖章，但是除了2019年8月7日和8月16日有门诊病历相印证，其他票据均没有相应的病历印证，不予认可。对梁山县人民医院出具的诊断证明书有异议，从证据形式上，该证据系复印件又加盖门诊办公室的印章，证据中没有经办人员的签字及联系方式，而且门诊办公室印章也不属于公章，对外不具有公示的效力，原告在梁山县人民医院是住院治疗，而不是门诊治疗，门诊办公室的印章不能够代表住院部门的就诊意见；根据住院病案记载，原告在梁山县人民医院住院治疗期间，治疗科室是ICU重症监护室，××人的生命安全，ICU重症监护是不允许医护人员之外的其他人员进行护理，诊断证明中出具的两人轮流陪护明显与诊疗规范不相符，相应的诊断意见不能作为认定原告损失的依据，诊断证明中的会诊费用没有相应的发票，其公司不予认可。对证据4真实性无异议。对证据5医院的住院病案及发票无异议，对于2019年7月4日门诊票据没有相应的门诊病历，不予认可，诊断证明的盖章并非是公章，形式不合法，医师签字和证明内容并非是同一人书写，对于证明中的内容不认可，从本次住院治疗情况、住院记录中记载，患者病情平稳，好转出院、神志清、问答合理。对证据6真实性无异议，但是济南市第五人民医院门诊病历中仅记载了7月1日和18日的诊疗记录，对原告提交的除了上述天数之外的其余票据没有诊疗记录与本次事故存在关联性，不予认可。对于证据7外购药、诊断证明是复印件加盖印章，不予认可，出具的时间为2019年3月5日，原告是在山东省千佛山医院住院治疗期间，提交的发票是北京增值税普通发票，而且名称中仅记载了药品，没有记载药品具体名称与诊断证明的内容不能印证，对于原告主张的外购药不具有合法性和关联性，不予认可。对于证据8票据真实性无异议，但是对于费用的合法性及关联性、客观性都不认可。对证据9真实性无异议，鉴定费属于间接损失，其公司不承担，对于鉴定机构在鉴定时，没有通知其公司人员到场，对于伤残鉴定意见需要庭后向公司询问，再给明确答复。对证据10劳动合同系复印件加盖的印章，对该证据的真实性无法确认，该合同也不是在人社局备案的合同，所以不能确认王其栋的工作情况。对工作收入证明有异议，证据形式不合法，没有经办人员的签字及联系方式，不能确认该证据的真实性，对于工资单真实性无法确认，对于王其栋的工资发放情况及扣发情况应当提供相应的银行流水来证明其实际减少收入的情况，原告提交的上述证据没有王其栋所在单位出具的请假事由和请假时间的证据，不能确定王其栋为原告住院期间的护理人员，所以原告以王其栋的工资来主张护理费，没有提供相应关联性的证据，对其主张，不应支持。对于证据11真实性无异议，但是对主张的被扶养人生活费不予认可，其公司认为七级伤残没有达到支付被扶养人生活费的标准，原告本人已经67岁，远远超过了退休年龄，也丧失了劳动能力，所以原告母亲不会因为原告本人的事故，产生因丧失劳动能力发生抚养费的损失，对于其抚养费的主张，不应支持。对证据12系复印件，对其真实性不认可，即使证据真实，该证据是2010-2030的总体规划，不能以总体规划的意见来确定原告农村或者城镇的户籍性质，原告的伤残赔偿金应当以其户口页中记载的户籍性质标准计算。因原告属于独山村，应按照农村标准计算。 被告孟宪文对原告杨翠玲提供上述证据的质证意见同被告太平洋财险公司的质证意见。 经审查，原告提供证据1、2，来源合法，内容真实，与本案具有关联性，符合法律规定，本院均予以采信。证据3，其中尾号编号为775、776号的诊断证明未提供相应的收费票据予以佐证，不能证明原告支出会诊费的事实，本院不予采信；原告在梁山县人民医院住院科室为ICU，尾号编号为506号的诊断证明载明需两人轮流陪护，明显与事实不符，本院不予采信；该组其他证据，能够证明原告因本次交通事故受伤住院治疗花费的事实，本院予以采信。证据4，因被告对其真实性无异议，本院予以采信。证据5，被告对其中两份诊断证明有异议，本院不予采信，其他证据能够证明原告的主张，本院予以采信。证据6、7、8，客观真实，与本案具有关联性，能够证明原告的主张，本院予以采信。证据9，系济宁平直物证司法鉴定所对原告伤残等级作出的鉴定，鉴定程序合法，符合法律规定，本院予以采信。证据10，客观真实，但不能证明王其栋因护理原告实际造成的误工损失，对其证明问题本院不予采信。证据11，原告于事故发生时已67周岁，且未提供证据证明其有工作收入，故对原告提供该组证据证明的问题，本院不予采信。证据12，原告居住地梁山县水泊街道独山村，系梁山县汽车站驻地，位于梁山县城区，属于城镇范围，对其证明问题本院予以采信。 被告孟宪文为反驳原告的诉讼请求提供收条1份，证明其为原告垫付10000元。经庭审质证，原告杨翠玲无异议。经审查，原告对被告孟宪文提交的上述证据无异议，本院予以采信。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年1月26日8时许，被告孟宪文驾驶鲁Ｈ×××××号小型轿车沿梁山县城水泊南路由东向西行驶至独山村路段时，与由北向南行驶的原告杨翠玲驾驶的（脚蹬地前行）电动自行车发生碰撞，事故造成两车损坏，原告受伤。经梁山县公安局交通警察大队认定，被告孟宪文承担事故同等责任，原告承担事故的同等责任。原告受伤后在梁山县人民医院住院治疗22天，在山东省千佛山医院住院治疗46天。 被告孟宪文系鲁Ｈ×××××号小型轿车的车主，并为该车在被告太平洋财险公司投保了交强险及商业三者险，且事故发生在保险期间。被告孟宪文为原告垫付医疗费10000元。被告太平洋财险公司为原告垫付医疗费70000元。 经济宁平直物证司法鉴定中心鉴定，原告杨翠玲特重型颅脑外伤治疗后，遗留左上肢肌力4级、左下肢肌力4级后遗症，伤残程度属7级。 本院认为，被告孟宪文驾驶鲁Ｈ×××××号小型轿车与原告杨翠玲骑行的电动自行车发生相撞，造成车辆损坏和原告杨翠玲受伤，被告孟宪文负事故的同等责任，事实清楚，有梁山县公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书予以证实，应予认定，因此，原告要求被告赔偿其合法损失之诉请，应予支持。被告孟宪文、太平洋财险公司为原告垫付的医疗费应在本案中一并处理，对原告的医疗费，根据本院采信的医疗费票据，本院予以支持176556.33元（76104.11元+93059.80元+2192.42元+5200元）。对原告主张的住院伙食补助费6800元（100元/天×68天），计算标准无事实依据，对其在梁山县人民医院住院期间本院酌定50元/天，对其在山东省千佛山医院住院治疗期间本院酌定100元/天，对其住院伙食补助费本院予以支持5700元（50元/天×22天+100元/天×46天）。对原告主张的营养费，原告的计算期间无事实和法律依据，根据其出院医嘱可计算至出院后一个月，本院酌定30元/天，予以支持2940元（30元/天×98天）。原告主张的住院期间护理费41446元，根据原告住院治疗情况，原告在梁山县人民医院ICU住院期间可按1人护理计算，在山东省千佛山医院住院期间可按2人护理计算，根据原告提供的事故发生前护理人王其栋六个月平均工资并扣除其减少后的实际发放工资计算为260.65元/天，另一护理人员应按同等护工人员的收入标准计算，本院酌定100元／天，故对其护理费，本院予以支持22324.20元（260.65元/天×68天+100元/天×46天）。原告主张的出院后护理费用66235元，原告可待实际发生并提供有效证据后另行主张。原告主张的伤残赔偿金205654.80元（39549元×13年×40%）、鉴定费2600元，符合法律规定，本院予以支持。原告主张的交通费8000元，原告因交通事故受伤就医支出交通费具有合理性和必要性，根据原告的就医时间、地点，对原告的交通费本院酌定支持6000元。因原告已年满67周岁，达到国家法定退休年龄，原告主张被扶养人生活费无事实和法律依据，本院不予支持。原告主张精神损害抚慰金10000元，因本次交通事故造成原告七级伤残，确给其造成一定精神损害，本院酌定支持5000元。原告主张后续治疗费待实际发生后另行主张，是对其权利的自行处分，本院予以支持。综上，本院认定原告的损失有：医疗费176556.33元、住院伙食补助费5700元、营养费2940元、住院期间护理费22324.20元、伤残赔偿金205654.80元、交通费6000元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费2600元，共计426775.33元。由于鲁Ｈ×××××号小型轿车系被告太平洋财险公司承保交强险和商业三者险的车辆，且事故发生在保险期间内，故被告太平洋财险公司应在交强险限额内先行赔偿，不足部分，再从商业三者险限额内按事故责任比例予以赔偿。因此，被告太平洋财险公司在交强险限额内赔偿原告杨翠玲医疗费、住院伙食补助费、营养费、住院期间护理费、伤残赔偿金、交通费、精神损害抚慰金共计120000元。对超过交强险限额部分的损失304175.33元（426775.33元-120000元-2600元），由于被告孟宪文负事故的同等责任，且双方系机动车与非机动车之间发生的交通事故，本院酌定被告孟宪文按事故责任比例65%予以承担赔偿责任，故被告太平洋财险公司应在商业三者险限额按责任比例650%内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、住院期间护理费、残疾赔偿金、交通费共计197714元（304175.33元×65%）。被告太平洋财险公司先行垫付款70000元，应在赔偿款中予以扣除。原告杨翠玲支出的鉴定费2600元，应由被告孟宪文按事故责任比例65%予以赔偿原告1690元（2600元×65%）。被告孟宪文先行垫付原告医疗费10000元，应由原告杨翠玲予以返还。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司济南中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险限额内赔偿原告杨翠玲医疗费、住院伙食补助费、营养费、住院期间护理费、交通费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金共计120000元（含先行垫付款70000元）。 二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司济南中心支公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险限额内赔偿原告杨翠玲医疗费、住院伙食补助费、营养费、住院期间护理费、交通费、伤残赔偿金共计197714元。 三、被告孟宪文于本判决生效之日起十日内赔偿原告杨翠玲鉴定费1690元。 四、原告杨翠玲于领取被告中国太平洋财产保险股份有限公司济南中心支公司赔偿款之日返还被告孟宪文先行垫付款10000元。 五、驳回原告杨翠玲的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3275元，由被告孟宪文负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省济宁市中级人民法院。 审判员  冯冬梅 二〇一九年十月八日 书记员  张淑同