福建省福州市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽01民终7741号 上诉人（原审被告）：林绍亮，男，1990年1月16日出生，汉族，住福建省福州市台江区。 委托诉讼代理人：吴向先，福建谨而信律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：庄明銮，男，1955年9月20日出生，汉族，住福建省连江县。 委托诉讼代理人：高毓祥，福建海山律师事务所律师。 原审被告：江西昌海运输有限公司，住所地：江西省南昌市豫章大桥桥北。 法定代表人：李三妹，执行董事。 原审被告：中国平安财产保险股份有限公司江西分公司，住所地：江西省南昌市东湖区沿江北大道紫金城**写字楼**。 代表人：刘浩,负责人。 委托诉讼代理人：黄晓强，福建臻永律师事务所律师。 上诉人林绍亮因与被上诉人庄明銮、原审被告江西昌海运输有限公司（以下简称江西昌海公司）、中国平安财产保险股份有限公司江西分公司（以下简称平安保险江西分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服福建省连江县人民法院（2019）闽0122民初2号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年9月26日立案后，依法组成合议庭进行了审理，本案现已审理终结。 林绍亮上诉请求：一、更改一审判决第一项为平安保险江西分公司在赣Ａ×××××重型货车、赣Ａ-×××××车机动车交通事故责任强制保险和第三者责任商业保险、道路危险货物运输人第三者责任保险、特种车第三者责任综合商业保险合同限额内赔付庄明銮因道路交通事故造成的损失772684.36元，扣除平安保险江西分公司已垫付的医疗费10000元和林绍亮、张学赞已支付的55000元后，尚应支付赔偿707684.36元，款于判决生效之日起10日内付清；二、撤销一审判决第二项；三、维持一审判决第三项。事实和理由：一、本案所涉交通事故，庄明銮存在过错，连江县交警大队责任认定程序严重违法，而且未客观准确认定庄明銮至少应承担次要责任，对此有确实充分证据证明，但一审未能依法对事故责任作出符合客观事实的认定。1.涉案交通事故发生于2018年3月10日,当天庄明銮先是送至连江县医院救治，随后转福州总院救治，即就已诊断创伤性休克、腹部闭合性损在较轻伤。2018年3月10日全麻下行“剖腹挥查＋脾切除＋小肠部分切除＋肠系膜血肿清创术”，术后出现双下肢肌力0级。由此显见，在2018年3月10日，庄明銮重伤伤情已经昭然于世。但连江交警大队对这起导致一人重伤的交通事故在2018年3月27日却采取简易程序认定事故责任，这一行为与当时施行的《道路交通事故处理程序规定》第十五条相悖。该条规定：“对仅造成人员轻微伤或者具有本规定第一款第二项至第八项规定情形之一的财产损失事故，公安机关交通管理部门可以适用简易程序处理，但是有交通肇事犯罪嫌疑的除外。适用简易程序的，可以由一名交通警察处理。”本案交通事故致一人重伤，依法应适用普通程序。所以，本案交通事故责任认定存在严重程序违法，导致事故现场未作全面勘查，有关事宜未作必要鉴定，案件情况和性质、过错责任等未经集体讨论而由一名交警随心所欲胡乱认定。这种在程序合法、程序公正都无法得以保证的情形之下作出的事故责任认定，不能成为案件的定案证据。2.根据从交警大队调取的事故现场照片和林绍亮提交的现场照片，可知事故现场为四车道，中间有隔离铁栏栅，分由北向南和由南向北各两车道，道路上有分道虚线标志。事故时,庄明銮骑行电动自行车在快车道上（即在由北向南一侧道路左侧快车道上，离中间铁隔离栏栅1米稍多）与肇事货车相撞。《中华人民共和国道路交通安全法》第三十六条规定：“根据道路条件和通行需要，道路划分为机动车道、非机动车道和人行道，机动车、非机动车、行人实行分道通行。没有划分机动车道、非机动车道和人行道的，机动车在道路中间行驶，非机动车和行人在道路两侧通行。”依此规定，庄明銮在机动车道或道路中间骑行电动自行车明显违法,且与相撞事故不无因果关系,充分证明庄明銮的过错及责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故适用法律若干问题的解释》第27条规定，在有证据证明交通事故认定书确有错误的情况下，法院可以不采信认定书,而根据实际情况作出责任认定。本案已有足够证据证明事故责任认定程序严重违法,证明庄明銮存在的过错以及其过错与事故之间的因果关系，一审法院却以所谓微小瑕疵为托辞，仍然维持交警事故认定，既是事实认定不清，亦是适用法律错误。根据庄明銮的过错，至少应当认定庄明銮承担本案事故的次要责任。二、庄明銮应当按农村居民标准赔偿。首先，庄明銮户籍在农村；其次，事故发生前，庄明銮在城镇并没有住房；第三，居委会和物业处既无有效证明居住状况的权能，出具的证明亦不符合客观事实；第四，没有任何有效证据证明庄明銮收入源于城镇。所以，伤残赔偿金和被扶养人生活费均应按农村居民标准计算，何况被扶养人原本就生活在农村。在二审法院的案例中，亦对没有辖区派出所的证明或暂住证，只有物业和居委会证明，不认可按城镇居民标准赔偿，而按农村居民标准赔偿。三、一审法院酌定九年护理期过长，宜酌定为六年。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》并不要求护理费一次性支付,就侵权赔偿而言,赔偿仅以填平损失为限,损失未实际发生时,一般不得主张赔偿。所以预付护理费要适度,时间过长,有可能违反侵权赔偿不得获取额外利益之原则,也增加了赔偿人的现时负担。 庄明銮辩称，一、庄明銮在本次交通事故中并无过错，连江县交警部门适用简易程序仅为程序瑕疵，认定庄明銮对于本次事故无责并无不妥。（一）本案肇事路段并未区分具体的机动车道以及非机动车道，系混行车道。从庄明銮于一审阶段提交的肇事路段白天的图片以及一审法院向连江县交警部门调取的事故照片，可以看出肇事路段两侧并无明显的护栏、花圃等区分机动车道及非机动车道，应当属于混行车道。（二）交通事故认定书的作出具有专业性、权威性，认定的责任比例是综合考虑各种因素的情况下作出的，在没有明确证据证明庄明銮有明显过错的情况不宜直接推翻。交通事故、火灾事故、安监事故的责任认定不同于一般的伤害案件，在作出时会综合考虑多种因素。交警部门作出的交通事故认事定书具有专业性、权威性，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第27条：“公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外”，连江县交警大队认定庄明銮无责，因此仅有在庄明銮存在明显过错的情况下才能推翻该认定书。（三）本案交通事故认定书作出后，林绍亮完全可以提出异议，也可以在法定期限内向上一级交警部门申请复核。林绍亮系本案驾驶员张学赞的雇主，车辆登记所有人江西昌海公司的挂靠人，完全可以通过驾驶员或车辆登记所有人对交通事故认定书提出异议，但林绍亮在法定期限内未向上一级交警部门提出复核申请，因此林绍亮的辩解理由不能成立。（四）本案证据不足以确认庄明銮于快车道行驶，因事故当天系四、五时许，天还未亮，交警部门所拍摄的照片并不足以确认庄明銮在事故发生前行驶于车道靠护栏一侧，庄明銮在本案事故中并无过错。二、本案的多项证据表明庄明銮应当按照城镇居民标准进行认定。（一）庄明銮于2007年即购买了凤城镇丹凤花园的商品房，直至2016年5月，因孙子就学需要才将上述商品房转移于其子庄裕敬名下。（二）庄明銮至今仍是连江县凤城镇丹凤东路**丹凤花园**楼20附属间的所有权人，该所有权情况可以以连江国用（2016）第50089号《国有土地使用证》为证。（三）庄明銮向一审法院提交了丹凤花园商品房所在社区的居住证明，该证明可以确认庄明銮于2007年至今仍居住于上述商品房。（四）从庄明銮的工作单位也可以确认，其长期收入来源于城镇。（五）从连江县人力资源和社会保障局作出的连人社伤险（决）字[2019]14号《认定工伤决定书》也可以确认庄明銮于2017年3月开始，即在福州仁诚物业管理有限公司工作，可以确认其收入来源于城镇，工作时间超过了一年，也可以反向佐证庄明銮于城镇工作、生活长达一年以上。其他当事人提出连江县人力资源和社会保障局系在用人单位未答辩的情况下作出工伤认定，但连江县人力资源和社会保障局为作出该认定决定书曾前往连江县、福州市台江区等地进行相应的工伤认定调查，而非单凭庄明銮一人的陈述。同时，该工伤认定决定书系具体行政行为，在没有被推翻前，具有相应的的法律效力，应当予以确认。三、庄明銮评残后的护理期为18年，一审法院系综合考虑庄明銮因事故所致的损伤情况（一项一级伤残、一项八级伤残、一项九级伤残），结合当前其年龄情况以及健康状况，在保障庄明銮的利益，又考虑到众侵权人负担的情况下，综合作出酌情认定9年，该酌情认定并无不当，请予维持。 江西昌海公司未发表意见。 平安保险江西分公司述称，一、一审法院未依法对事故责任进行重新划分是错误的。本案中庄明銮是骑行非机动车在快车道与车辆发生碰撞，庄明銮的违法行为在本起事故中起到主要作用，道路交通事故认定书认定庄明銮无责完全错误。根据现场图片显示可以看出，庄明銮应承担本起事故的主要责任。二、庄明銮的相关赔偿应适用农村标准。1.庄明銮为农村户口，居住生活在农村，且无任何收入来源，达退休年龄前收入来源均来自农村。根据法律规定，庄明銮对其居住生活在城镇及收入来源于城镇负有完全的举证证明责任，但庄明銮对此并未有效证明。2.庄明銮提交的证据并不能证明其居住生活在城镇及收入来源于城镇。①庄明銮提供的房屋产权证明并不能证明其在城镇居住、工作、生活满一年以上，仅能证明其曾经拥有此房屋的产权，且庄明銮于2016年6月已卖出此房产。②连江县凤城金安社区居民委员会开具的证明不能作为本案的证据使用。居委会无权开具居住证明，证明缺少证据的形式要件。③庄明銮在一审时提供的工伤认定决定书仅能说明其被认定为工伤，并不能说明其在城镇居住、工作满1年以上。且庄明銮向连江县人力资源和社会保障局申请工伤，并未提供相关的工作证明材料，工伤认定决定仅是依据庄明銮单方陈述作出。庄明銮在认定工伤时，是通过公告送达的方式向用人单位进行送达。这明显与庄明銮提供的用人单位所出具的收入证明相互矛盾。福州仁诚物业管理有限公司傲江景城物业处出具的收入证明也不能作为本案证据使用。该收入证明明显存在虚假：物业处无主体资格；证明缺少证据的形式要件；明显与工伤认定时向单位公告送达相冲突；未提供工资流水、工资单及保安资格证明进行佐证，未说明的庄明銮工作时间。三、一审法院认定庄明銮护理期限9年明显错误。根据庄明銮的年龄、损伤情况及健康状况，最多仅能暂定2年时间计算护理期限，护理费标准应按农林渔牧业标准进行计算。 庄明銮向一审法院起诉请求：一、依法判令林绍亮、江西昌海公司、平安保险江西分公司赔偿庄明銮因本次事故造成的各项损失共2458103.03元；二、平安保险江西分公司在交强险、商业第三者责任险及特种车第三者责任保险、道路危险货物承运人责任险范围内承担赔偿责任，仍有不足或不在保险范围的，由林绍亮、江西昌海公司承担。 一审法院认定事实：2018年3月10日4时36分，张学赞驾驶车牌号为赣Ａ×××××重型货车、赣Ａ-×××××车在连江县新闽汽运车站门路段与庄明銮骑电动自行车碰撞，致庄明銮受伤、两车损坏的交通事故。连江县公安局交通警察大队于2018年3月21日作出第3501229201800281号《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定张学赞负全部责任，庄明銮无责任。事故发生后，庄明銮即被送往连江县医院抢救，花医疗费1701.49元，当天即被送往南京军区福州总医院住院治疗，同年4月17日出院，住院39天，花医疗费106900.86元。医院诊断为：1.创伤性休克；2.腹部闭合性损伤；3.创伤性脾破裂；4.创伤性肠系膜损伤；5.创伤性小肠损伤；6.肺挫裂伤；7.胸髓损伤（完全性）；8.脊髓空洞症。嗣后又先后于2018年4月20日至5月11日、5月15日至6月11日在南京军区福州总医院住院治疗，共住院48天，花医疗费128642.65元。出院医嘱：注意休息，加强营养等。2018年7月30日前往复旦大学附属华山医院住院治疗，医院诊断为：脊髓损伤，功能诊断：双下肢运动功能障碍、双下肢感觉功能障碍、神经源性膀胱、日常生活能力障碍、社会参与能力障碍，同年8月14日出院，住院15天，花医疗费26493.24元。在治疗期间，庄明銮另外购药品、轮椅等计9781.50元。事故发生后，平安保险江西分公司已预付给庄明銮医疗费10000元、林绍亮预付50000元、张学赞预付5000元。2018年9月14日，庄明銮的伤情经福建正方圆司法鉴定所鉴定，鉴定意见为：1.庄明鉴的损伤构成一项一级伤残、一项八级伤残、一项九级伤残。2.庄明銮需完全护理依赖，护理依赖系数为100%；评残后护理期限为存活期内终生，暂评定为十八年；其住院期间的护理人数为两人、出院在家的护理人数为一人。庄明銮花鉴定费3400元。诉讼中，一审法院依林绍亮申请对庄明銮的用药合理性及关联性委托福建南方司法鉴定中心进行鉴定，鉴定意见为庄明銮伤后病历资料及用药清单，除了开票日期为2018年3月19日购买的头孢地尼胶囊（金额27.6元）、2018年5月30日购买的头孢地尼胶囊及复方磺胺甲恶唑片（金额144.3元），均系抗感染治疗、消炎类药物，庄明銮在这期间正住院治疗，医院已经对其进行抗感染治疗，上述药物与交通事故损伤存在关联性、必要性的依据不足及2018年6月7日购买的轮椅（金额1254.4元）该物品属于残疾辅助器械，不属于其评定范围外，未发现与外伤无关的不合理治疗、用药，即与本案交通事故有关联性及合理性的医疗费为272093.44元，关联性、必要性依据不足的医疗费为171.9元，不属评定范围的为1254.4元。 另查，张学赞系林绍亮雇佣的驾驶员，车牌号为赣Ａ×××××重型货车、赣Ａ-×××××车所有权人系林绍亮，挂靠在江西昌海公司，该车赣Ａ×××××在平安保险江西分公司投有交强险及商业三者险，投保期间均为2017年12月20日零时起至2018年12月19日24时止，商业三者险为不计免赔，第三者责任保险条款金额为1000000元；同时赣Ａ×××××重型货车、赣Ａ-×××××车尚投有道路危险货物承运人第三者责任保险、赣Ａ-×××××车投有特种车第三者责任综合商业保险，人身伤亡投保金额分别为150000元和50000元，投保期间分别为2017年12月20日零时起至2018年12月19日24时止、2017年12月20日11时起至2018年12月20日24时止，道路危险货物承运人第三者责任保险每次事故免赔500元。 庄明銮户籍地址为福建省连江县XX镇XX村，其于2016年起居住在连江县XX镇XX路XX。根据国家统计局统一制定的统计用区划和城乡划分代码数据，该地城乡分类代码为121，属城镇区域。其父亲庄淑利、母亲邱夏香分别出生于1929年7月5日、1932年5月5日，尚需赡养。其父母共生育四子一女即庄明光、庄明銮、庄维煌、庄林忠、庄雪贞。 2018年福建省城镇居民人均可支配收入为42121元/年，城镇居民人均消费性支出为28145元/年，居民服务、修理和其他服务业从业人员平均工资60174元/年。 一审法院认为，公民的生命健康权受到法律保护，侵害公民身体造成伤害的，应当承担赔偿责任。张学赞驾驶林绍亮所有的挂靠在江西昌海公司的赣Ａ×××××重型货车、赣Ａ-×××××车与骑电动自行车的庄明銮发生碰撞，造成庄明銮受伤、两车损坏的交通事故，经连江县公安局交通警察大队责任认定，张学赞负事故全部责任，其行为已构成侵权，应承担侵权损害赔偿责任。由于张学赞系林绍亮聘雇的驾驶员，其赔偿责任应由林绍亮承担，同时江西昌海公司作为挂靠单位应承担连带赔偿责任。赣Ａ×××××的重型货车在平安保险江西分公司投有机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险、赣Ａ×××××的重型货车及赣Ａ-×××××车投有道路危险货物承运人第三者责任保险、赣Ａ-×××××车投有特种车第三者责任综合商业保险，作为事故车辆交强险及商业三者险的承保单位，平安保险江西分公司对该货车发生在保险期间的交通事故，依法在强制保险责任限额范围内先行承担赔偿责任，赔偿不足部分，根据第三者责任商业保险合同、道路危险货物承运人第三者责任保险、特种车第三者责任综合商业保险予以赔偿；仍有不足的，由林绍亮、江西昌海公司予以连带赔偿。林绍亮、平安保险江西分公司提出交警部门适用简易程序作出交通事故责任认定程序违法，且事故发生的位置是在机动车道的左侧，庄明銮应负次要责任，交警没有认定受害人过错，事实认定与责任认定违法，请求法院对交警的事故认定作出合法判断，一审法院认为，从双方提交及林绍亮申请调取的事故照片可体现该肇事路段并未区分具体的机动车道及非机动车道，系混行车道，庄明銮在行驶中并无过错，交警部门适用简易程序虽有瑕疵，但其所作的责任认定并无不妥，且双方当时均无异议亦未申请复议，可予以确认，林绍亮的辩解理由、依据不足，一审法院不予采纳。 关于庄明銮的各项具体损失：1.医疗费：庄明銮主张赔偿273519.74元，林绍亮认为有部分用药没有正规发票，且根据病历记录，庄明銮有骨髓空洞症，是旧有疾病，非用于治疗本案交通事故病情，应予剔除，要求进行鉴定，平安保险江西分公司对该医疗费用药合理性、关联性亦有异议。经委托福建南方司法鉴定中心鉴定，鉴定意见为庄明銮伤后病历资料及用药清单，除了开票日期为2018年3月19日购买的头孢地尼胶囊（金额27.6元）、2018年5月30日购买的头孢地尼胶囊及复方磺胺甲恶唑片（金额144.3元），均系抗感染治疗、消炎类药物，庄明銮在这期间正住院治疗，医院已经对其进行抗感染治疗，上述药物与交通事故损伤存在关联性、必要性的依据不足及2018年6月7日购买的轮椅（金额1254.4元）属于残疾辅助器械，不属于其评定范围外，未发现与外伤无关的不合理治疗、用药，为此林绍亮及平安保险江西分公司的辩解予以部分采纳。根据医疗机构出具的住院和门诊收费票据及外购票据，并结合庄明銮的相关病历、医嘱单以及福建南方司法鉴定中心司法鉴定意见书及补充说明等，庄明銮实际支出与本案交通事故有关联性及合理性的医疗费为272093.44元，一审法院予以支持；关联性、必要性依据不足的医疗费171.9元部分，一审法院不予支持；而外购轮椅1254.4元并非医疗费，而属于辅助器具费项目，庄明銮并未明确主张赔偿该项目损失，一审法院不作审理；2.误工费：庄明銮虽提交福州仁诚物业管理有限公司傲江景城物业处出具的收入证明，但并未提供其因本次交通事故收入确有减少的证据予以证明，为此林绍亮及平安保险江西分公司的辩解予以采纳，庄明銮主张误工费18000元，一审法院不予支持；3.交通费：根据庄明銮前往福州、上海就医，实际存在交通费用支出的情况，一审法院酌定为3000元；4.护理费：根据鉴定庄明銮评残后的护理期为存活期内终身、暂定18年,一审法院鉴于庄明銮因事故所致损伤情况,结合其年龄、健康状况等因素,考虑发生情势变化的可能,酌情暂予确定出院后的护理期为9年。参照福建省2018年度居民服务、修理和其他服务业从业人员平均工资60174元／年计算，其住院期间的护理费为60174元／年÷365天×102天×2人＝33631.50元，出院后的护理费为60174元／年×9年＝541566元，计575197.50元。庄明銮提交的护理服务收款凭证，并非正式票据，且具体收款人并未出庭作证，真实性无法确认，一审法院不予确认，庄明銮的主张可予以部分支持，林绍亮、平安保险江西分公司的辩解，一审法院予以部分采纳；5.住院伙食补助费：因庄明銮住院102天，其主张每天按40元计算为4080元，与法不悖，一审法院予以支持；6.营养费：因医院医嘱注明加强营养，可予以采纳，但其主张赔偿30000元偏高，酌定为10000元；7.残疾赔偿金：庄明銮定残时已63周岁，应赔偿17年，其伤残等级经福建正方圆司法鉴定所鉴定为1级、8级、9级伤残各1项，赔偿系数为100%，其户籍虽为农村，但在城镇购置有单元房并在城镇居住，后购置的单元房虽转让给其子庄裕敬，但其提供的凤城镇XX社区居委会及福州仁诚物业管理有限公司傲江景城物业处等证据，可证明其仍居住城镇，且收入来源于城镇，残疾赔偿金可参照福建省2018年度城镇居民人均可支配收入42121元／年的标准计算为42121元／年×17年×100%＝716057元，其主张予以部分支持；被扶养人生活费部分，因庄明銮父亲庄淑利、母亲邱夏香分别出生于1929年7月5日、1932年5月5日，在庄明銮事故发生后定残时年纪分别为90岁和87岁，均尚需扶养5年，同时根据庄明銮及其兄妹5个扶养人的情况，参照福建省2018年度城镇居民人均消费性支出28145元／年标准计算为28145元／年×5年×2人÷5人＝56290元，一审法院予以支持；由于被扶养人生活费已被吸收到残疾赔偿金范围，故被扶养人生活费应计入残疾赔偿金，则残疾赔偿金总计为772347元，平安保险江西分公司提出庄明銮已达退休年龄，本人暂且需要他人扶养，无法证明其有能力去扶养他人，其要求被扶养人生活费，没有事实和法律依据的辩解，理由、依据不足，一审法院不予采纳；8.司法鉴定费：根据鉴定部门出具的票据，庄明銮实际确有产生该项费用，其主张赔偿3400元，可予以支持；9.精神损害抚慰金：庄明銮因事故造成1级、8级、9级伤残各1项，遭受了肉体和精神上的痛苦，一审法院酌定为50000元，其主张赔偿80000元，予以部分支持。综上，庄明銮因本起事故造成的损失包括医疗费等各项损失合理部分，计1690117.94元。因赣Ａ×××××的重型货车及赣Ａ-×××××车在平安保险江西分公司投有机动车第三者责任强制保险及商业三者险等，现庄明銮要求平安保险江西分公司在强制保险责任限额范围内及商业三者险范围内先行承担赔偿责任，并主张精神损害抚慰金在机动车第三者责任强制保险范围内优先承担，一审法院予以支持。平安保险江西分公司应在交强险责任限额范围内先行承担赔偿责任，即应在伤残赔偿110000元限额项下赔偿庄明銮精神损害抚慰金50000元、护理费57000元、交通费3000元；在医疗费用10000元赔偿限额项下赔偿庄明銮医疗费10000元，以上共计120000元。余下医疗费262093.44元、营养费10000元、住院伙食补助费4080元、残疾赔偿金772347元、伤残评定费3400元，护理费518197.50元，计1570117.94元，平安保险江西分公司除了按合同约定免赔500元外，在第三者责任商业保险、道路危险货物承运人第三者责任保险、特种车第三者责任综合商业保险中赔偿庄明銮1199500元，扣除其垫付医疗费10000元，尚应赔偿1309500元。余下款项370617.94元，由林绍亮、江西昌海公司连带赔偿，扣除林绍亮垫付50000元、张学赞垫付5000元，林绍亮、江西昌海公司尚应连带赔偿庄明銮各项损失计315617.94元。至于平安保险江西分公司提出应扣除非医保用药，平安保险江西分公司不予承担的辩解，根据《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国保险法＞若干问题的解释（三）》第十九条“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超过基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超过部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持”的规定，平安保险江西分公司并无证据证明庄明銮支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，为此一审法院不予采纳。对于平安保险江西分公司提出鉴定费不属平安保险江西分公司赔偿的辩解，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，“保险人、被保险人为查明和确定、合理的费用，由保险人承担”，鉴定是查明受害人损失的保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度的必要必经程序，鉴定费用也必然产生，平安保险江西分公司应承担该鉴定费用，该辩解不予采纳。江西昌海公司经一审法院传票传唤无正当理由拒不到庭，一审法院予以缺席审理和判决。 综上所述，庄明銮的诉讼请求予以部分支持。一审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第三十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国保险法＞若干问题的解释（三）》第十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，作出判决：一、中国平安财产保险股份有限公司江西分公司在赣Ａ×××××重型货车、赣Ａ-×××××车机动车交通事故责任强制保险和第三者责任商业保险、道路危险货物承运人第三者责任保险、特种车第三者责任综合商业保险合同限额范围内赔付庄明銮因道路交通事故造成的损失1319500元,扣除其已垫付医疗费10000元，尚应赔偿1309500元，款于本判决生效之日起10日内付清；二、林绍亮、江西昌海运输有限公司连带赔偿庄明銮因道路交通事故造成的损失370617.94元,扣除林绍亮及张学赞已垫付的医疗费55000元，尚应赔偿庄明銮315617.94元，款于本判决生效之日起10日内付清；三、驳回庄明銮的其他诉讼请求。 二审中，当事人没有提交新证据。关于一审法院认定的事实，林绍亮及平安保险江西分公司提出，对认定庄明銮于2016年起居住在连江县XX镇XX路XX有异议；庄明銮表示无异议；江西昌海公司未作陈述。经查，根据庄明銮提供的证据，庄明銮2007年就已购买连江县XX镇XX路XX，2016年过户至儿子庄裕敬名下，但仍保留附属间产权。按照我国传统习俗，儿子和父母一起居住生活是常见现象，庄明銮关于为孙子就学需要而将房屋过户给儿子的说法也完全合理，故庄明銮将房屋产权转移到儿子名下并不意味着其就搬离该房屋，结合房屋所在地社区出具的证明，可以认定庄明銮长期居住在连江县XX镇XX路XX的事实。故林绍亮及平安保险江西分公司的异议不能成立，本院对一审查明的事实予以确认。 本院认为，关于本案的责任划分，经查，虽然交警对本案交通事故适用简易程序存在瑕疵，但林绍亮陈述其至今都未就程序问题向交警部门提出异议。林绍亮也未提供证据证明其曾就责任认定问题申请复核或者提出异议。经向交警部门了解，事发路段未区分机动车道和非机动车道，现仅凭林绍亮申请调取的事故现场照片未能清晰反映事发时庄明銮的行驶轨迹及碰撞发生的具体地点，林绍亮提出庄明銮存在过错，至少应承担次要责任证据不足。交警部门的责任认定虽然在程序上存在瑕疵，但结论亦可予以采纳。关于赔偿标准，经查，庄明銮的户籍地虽然位于农村，但其长期在城镇居住、生活，残疾赔偿金应当按照城镇居民标准计算。被扶养人生活费来源于扶养人的劳动能力，扶养人因被侵权导致劳动能力消失或受损，间接导致被扶养人的生活费受损，故交通事故中被扶养人生活费的标准应以扶养人即受害人的状况来确定，本案中的被扶养人生活费亦应适用城镇居民标准。关于护理期限，经查，综合考虑庄明銮的伤情、年龄、健康状况以及赔偿义务人情况等因素，一审法院根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条的规定，暂确定九年护理期系属合理范围，并无不当。综上所述，上诉人林绍亮的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费12974.24元，由上诉人林绍亮负担。 本判决为终审判决。 审判长  林守霖 审判员  俞贤忠 审判员  杨淑艳 二〇一九年十月三十日 书记员  林 涵 附：本案适用的法律条文 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理： （一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定； （二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更； （三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判； （四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。 原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。 执行申请提示： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 -20-