安徽省宿州市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）皖13民终2567号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司宿州中心支公司，住所地安徽省宿州市外环南路华康医药大楼，统一社会信用代码91341300852340275E（1-1）。主要负责人：唐扬彪，该支公司总经理。委托诉讼代理人：王丽君，安徽龙庭律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：王从收，男，1980年1月23日出生，汉族，农民，住安徽省泗县。委托诉讼代理人：张健，安徽益友律师事务所律师。上诉人中国平安财产保险股份有限公司宿州中心支公司（以下简称平安财险宿州公司）因与被上诉人王从收机动车交通事故责任纠纷一案，不服安徽省泗县人民法院（2019）皖1324民初2509号民事判决，向本院提出上诉。本院于2019年9月2日立案后，依法组成合议庭，经过阅卷、调查和询问当事人，均没有提出新的事实或者理由，合议庭认为不需要开庭审理，对本案进行了不开庭审理。本案现已审理终结。平安财险宿州公司上诉请求：1、查明事实，依法改判或发回重审；2、一、二审诉讼费由王从收负担。事实与理由：1、一审判决认定护理费无事实及法律依据。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，对于护理期限应当以医疗机构出具的意见确定，王从收自行提供的治疗材料均不能反映其需要护理60天；2、一审判决认定误工费无事实及法律依据。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，误工费应当以医疗机构出具的意见确定，根据王从收的基本伤情结合医疗机构出具的意见，一审判决认定150天误工期无依据；3、一审判决认定营养费无事实及法律依据。根据上述司法解释，营养期应当以医疗机构出具的意见确定，王从收提供的治疗材料不能反映其需要营养期75天，且一审判决超出王从收的诉讼请求，王从收仅诉请营养费60天。王从收辩称:一审程序认定事实清楚，适用法律正确，程序合法。王从收因涉案交通事故造成左胫骨下段骨折，住院16天，并进行手术治疗。根据泗县人民医院的出院记录、伤情证明以及出院证等，出院医嘱明确要求王从收：1、继续休息半年，注意护理，加强营养。出院后2-3天换药一次，术后14天拆线；2、每月摄X线片一次，了解骨折愈合情况；3、骨折愈合前避免负重；4、骨折愈合后可取内固定等。由于王从收受伤严重，且尚在康复中，其后期还需要二次手术。因此，一审判决认定三期公平公正。王从收向一审法院起诉请求：1、依法判令平安财险宿州公司赔偿医疗费、护理费、误工费、营养费、伙补等合计44728元，当庭变更诉讼请求为46162.50元；2、保留二次手术费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金等诉权；3、本案诉讼费由平安财险宿州公司负担。一审法院认定事实：2019年3月19日19时10分，袁禄驾驶车牌号为皖Ａ×××**小型汽车，在泗县建材路倒车时观察疏忽，与由西向东王从收驾驶二轮电动车相撞，造成两车损坏，王从收受伤的交通事故。该事故经泗县公安局交通管理大队认定，袁禄负事故的全部责任，王从收无责任。事故发生后，王从收入住泗县人民医院进行住院治疗，经诊断为：左胫骨下段骨折，住院16天，支出医疗费12805.50元。另查明，袁禄驾驶车牌号为皖Ａ×××**小型汽车所有人为袁禄，该车在平安财险宿州公司投保了交强险和商业三者险限额100万元且不计免赔，事故发生在保险期内。一审法院认为：公民的生命、健康权受法律保护。受害人因交通事故造成人身损害的，有权要求赔偿义务人赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用。本案袁禄驾驶肇事车辆在倒车时因观察疏忽，与王从收驾驶的二轮电动车相撞造成车辆损环，王从收受伤，事实清楚，双方当事人均对交警部门作出的事故责任认定书无异议，应作为本案事故责任划分及民事责任承担的依据。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；……。本案中，袁禄驾驶的肇事车辆在平安财险宿州公司投保了交强险和商业三者险，因袁禄负事故的全部责任，故王从收在本次事故中所造成的损失应先由平安财险宿州公司在交强险限额内予以赔偿，不足部分由平安财险宿州公司在商业三者险限额内予以赔偿。根据王从收的伤情结合医嘱，确认王从收在本次事故中的各项损失为：医疗费12805.5元、护理费7972.80元、误工费14848.50元、营养费2250元、住院伙食补助费480元、施救费500元。车辆损失费，根据事故认定书结合事故发生时所碰撞的位置，王从收提供的维护清单中所维修部件明显超出合理维修范围，故对其提供的维修清单及维修发票的真实性不予认可。但考虑到车辆损环的客观事实，酌情支持400元，以上各项损失合计39256.80元。由平安财险宿州公司在交强险医疗费赔偿限额内赔偿10000元（已垫付）；在交强险伤残赔偿限额内赔偿22821.30元（14848.5+7972.80）；在财产损失限额内赔偿400元。超出交强险范围的由平安财险宿州公司在商业三者险范围内赔偿6035.50元。扣除已垫付10000元，平安财险宿州公司在保险限额内共赔偿各项损失王从收29256.80元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二的规定，判决：一、平安财险宿州公司于判决生效之日起十日内赔偿王从收各项损失29256.8元；二、驳回王从收的其他诉讼请求。一审案件受理费460元，由王从收负担160元，平安财险宿州公司负担300元。本院二审期间，当事人围绕上诉请求依法提交了证据。本院组织当事人进行了证据交换和质证。王从收提供两组证据：1、泗县人民医院放射诊断报告单、大庄中心卫生院X光机影响报告单、门诊病历，证明王从收每月到医院进行检查；2、泗县人民医院骨科出具的证明一份，证明王从收骨骼延迟愈合，其尚在康复中，医嘱要求继续休息半年。平安财险宿州公司的质证意见为：第1组证据无法证明王从收每月定期复查情况；第2组证据是在一审判决后出具的证明，与一审判决无关联性。平安财险宿州公司提供情况说明及收据一份，以证明袁禄为王从收垫付医疗费3000元，一审未予查实。王从收的质证意见为：对情况说明及收据的真实性无异议。本院的认证意见为：王从收提供的证据与本案赔偿缺乏关联性，本院不予采信；王从收对平安财险宿州公司提供的证据无异议，该证据能够反映袁禄垫付3000元医疗费的事实，本院对该证据予以采信。对一审查明的事实，本院予以确认。二审另查明，肇事人袁禄为王从收垫付3000元医疗费。王从收在起诉状所附清单中主张60天营养费。本院认为，归纳当事人的举证、质证及诉辩意见，本案二审的争议焦点是：一审判决认定王从收的误工费、护理费、营养费是否正确。关于误工费。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款规定，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。王从收因交通事故住院治疗16天，出院医嘱载明继续休息半年，一审以此酌定误工期150天适当，本院予以维持。关于护理费。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第三款规定，护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。根据王从收的出院记录，其出院时左小腿切口辅料在位，清洁干燥，左足背动脉搏动可触及，末梢无明显麻木感，活动尚正常。王从收不能提供有效证据证明其在出院时缺乏生活自理能力，故护理期应以住院期间为准。即护理费用应为2126.08元（132.88元/天×16天）。关于营养费。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条规定，营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。王从收的出院中具有加强营养的医嘱，一审支持其营养费正确，但王从收仅主张60天，一审判决按照75天支持其营养费超出王从收的诉讼请求，本院予以纠正。结合王从收的病情，本院酌定其营养费为1800元（30元/天×60天）。综上，王从收因涉案交通事故造成的损失为：医疗费12805.50元、护理费2126.08元、误工费14848.5元、营养费1800元、住院伙食补助费480元、施救费500元、车辆损失费400元，以上各项合计32960.08元。由平安财险宿州公司在交强险医疗费赔偿限额内赔偿10000元；在交强险伤残赔偿限额内赔偿16974.58元（护理费2126.08元+误工费14848.50元）；在财产损失限额内赔偿400元。超出交强险范围的5585.50元（医疗费2805.50元+营养费1800元+住院伙食补助费480元+施救费500元）由平安财险宿州公司在商业三者险范围内赔偿。扣除平安财险宿州公司垫付10000元及袁禄垫付的3000元，平安财险宿州公司还应当赔偿王从收19960.08元（32960.08元-13000元）。综上，平安财险宿州公司的上诉请求部分成立。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项之规定，判决如下：一、撤销安徽省泗县人民法院（2019）皖1324民初2509号民事判决；二、上诉人中国平安财产保险股份有限公司宿州中心支公司于本判决生效后十日内赔偿被上诉人王从收各项损失19960.08元；三、驳回被上诉人王从收的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费460元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司宿州中心支公司负担198元，被上诉人王从收负担262元。二审案件受理费426元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司宿州中心支公司负担291元，被上诉人王从收负担135元。本判决为终审判决。审判长  张志敏审判员  郜周伟审判员  郝菊香二〇一九年十月十二日法官助理尤昊书记员王登丽附：本案适用的相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。