山东省胶州市人民法院民 事 判 决 书（2019）鲁0281民初57号原告：李晓芹，女，汉族，1972年1月16日生，住山东省胶州市。委托诉讼代理人：郝云海，胶州中云法律服务所法律工作者。被告：乔严珍，女，汉族，1966年8月22生，住山东省胶州市。委托诉讼代理人：刘建国，山东汇融律师事务所律师。原告李晓芹与被告乔严珍身体权纠纷一案，本院于2019年1月3日立案后，依法适用普通程序，公开开庭审理了本案。原告李晓芹及其委托诉讼代理人郝云海、被告乔严珍及其委托诉讼代理人刘建国到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李晓芹向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告赔偿原告各项损失共计68080.09元，具体数额为医疗费37747.59元、误工费11632.5元（129.25元/天×90天）、护理费1000元（100元/天×10天）、住院生活补助费1000元（100元/天×10天）、交通费3700元、后期治疗费10000元、精神损失费3000元；2.本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2018年11月2日下午15时30分，原告到被告开办的胶州大成康福理疗进行胸部针灸，被告给原告下针后，原告感觉胸部发闷，拔出针后，原告有点咳嗽，前胸后背痛痛，喘气困难，心跳加速，继而发生上吐下泻。原告自以为气没顺，是针灸的反应，受了一晚上罪，第二天早晨7时许，原告再次到被告的大成康福理疗进行治疗，在床上原告就呼吸困难，呕吐严重，躺在床上出现昏迷，原告对象见病情严重，就拨打了120急救电话，救护车将原告送到胶州市人民医院进行治疗，经该院诊断原告肺部出血，2018年11月4日，原告病情加重，转院至山东大学齐鲁医院进行治疗，下午又转院至青岛大学附属医院东院进行治疗，经该院确诊为血胸，原告进行胸部手术后，住院4天，原告花费医疗费37747.59元，该次事故给原告造成身心伤害，还造成原告各项损失，但对原告损失被告拒绝赔偿，故提起诉讼。被告乔严珍辩称，原告受伤治疗与被告无关，被告并未在原告胸部用针，原告在被告处治疗期间并未出现不良反应，原告起诉被告无事实和法律依据，原告是自己生病舍不得花钱，想让被告为其买单。原告围绕诉讼请求依法提交胶州市人民医院120急救车出车记录、乔严珍与杨颂道、杨家廷谈话录音、个体登记信息查询、原告在胶州市人民医院、山东大学齐鲁医院（青岛）、青岛大学附属医院治疗的相关住院材料、住院费用明细及医疗费单据等证据，拟证实原告因被告针灸导致血胸，造成各项损失，经查询被告并不具备针灸经营范围。被告质证称，对胶州市人民医院120急救车出车记录真实性无异议；对录音真实性无异议，是双方协商的过程，但是被告不知道原告一方录音，被告在录音中所述是对客观事实的真实表述；对个体登记信息查询无异议；对住院材料中加盖公章的无异议，对未加盖公章的不予认可；对用药明细汇总表真实性无异议，对医疗费单据中加盖公章的正式发票无异议，对未加盖公章的非正式发票有异议。原告为证实血胸产生与被告针灸具有因果关系，申请对针灸产生其血胸的因果关系及参与度进行鉴定，经本院依法委托潍坊盛泰司法鉴定所进行鉴定，2019年5月9日，潍坊盛泰司法鉴定所要求补充提供李晓芹胸部针灸治疗的相关材料及记录，经本院开展法庭调查，被告称针灸都没有治疗记录，本院要求双方对治疗过程进行分别陈述后，将调查笔录移送潍坊盛泰司法鉴定所。后，潍坊盛泰司法鉴定所出具【2019】临鉴字第B1056号司法鉴定意见书，鉴定意见为：就目前现有材料，李晓芹血胸不排除为乔严珍针灸所致，两者之间的参与度无法认定。另，根据原告申请，本院依职权到胶州市卫生和计划生育局调取调查材料一宗，根据胶州市卫生和计划生育局调查，大成康福理疗位于胶州市纳福上城16号网点，所挂门头系“大成康福理疗”，乔严珍系店铺负责人，该理疗店不能提供《医疗机构执业许可证》，乔严珍不能提供《医师资格证书》和《医师执业证书》，最终处理意见为责令乔严珍停止医学诊疗活动。经庭审质证，对双方无异议的证据本院依法予以采信并在卷佐证。对双方有异议的证据本院分析如下：1.根据原告提交的个体登记信息查询结果显示，被告乔严珍进行了个体登记，登记范围为推拿按摩，个体负责人为乔严珍，未登记字号；2.根据原告提交的120急救车出车记录、门诊病历、住院病案、检查材料，可以综合认定，原告于2018年11月3日被送往胶州市人民医院治疗，人民医院建议到上级医院治疗，原告于2018年11月4日至山东大学齐鲁医院（青岛）、青岛大学附属医院检查，并在青岛大学附属医院手术、住院；3.对于原告提交的医疗费单据，其中编号为1858980的收款收据，因不是正规发票本院不予支持，对于其他发票，系原告实际支出，本院予以采信。根据原、被告陈述及经审查确认的证据，结合法庭调查，本院认定如下事实：原告因身体不适至被告经营的大成康福理疗进行针灸治疗，2018年11月3日，原告因身体不适再次到被告处针灸治疗，经针灸治疗，原告仍存在身体不适状况，原告拨打120急救电话，被送往胶州市人民医院治疗，胶州市人民医院经检查后作出建议到上级医院治疗的建议。原告于次日至山东大学齐鲁医院检查治疗，因原告拒绝在该院进行进一步治疗，又于同日转院至青岛大学附属医院，出院主要诊断为血胸（右），原告手术后实际住院4天。另查明，被告在为原告针灸过程中，并无针灸治疗记录，原被告对针灸部位陈述存在较大差异，被告开设的理疗店不能提供《医疗机构执业许可证》，被告本人也不能提供《医师资格证书》和《医师执业证书》。经委托鉴定机关对原告血胸产生与被告针灸是否具有因果关系进行鉴定，鉴定机关给出鉴定意见为就目前现有材料，李晓芹血胸不排除为乔严珍针灸所致，两者之间的参与度无法认定。本院认为，本案立案案由为一般人格权纠纷，但经审理，本案案由应确定为身体权纠纷。本案中，原告主张血胸的产生系由被告针灸所导致，被告抗辩原告血胸系自身本来就有的疾病，并非被告针灸所导致，故本案的争议焦点是：一、原告血胸的产生是否与被告针灸有关；二、若原告血胸的产生与被告有关，被告应如何承担赔偿责任。针对争议焦点一，原告血胸的产生是否与被告针灸有关。根据双方陈述及抗辩，原告系因胸部不适至被告处做针灸治疗，被告为原告针灸两次，第二次针灸治疗后，原告因病情加重至医院治疗，经诊断确诊为血胸。原告至被告处针灸后产生血胸确系事实，被告抗辩原告早就存在血胸，但是被告并未提交证据证实，本院对其抗辩意见不予采信。原告还申请对血胸的产生是否与被告针灸有关进行司法鉴定，因被告针灸缺乏诊疗记录导致鉴定结论无法准确做出，但鉴定机构同时出具李晓芹血胸不排除为乔严珍针灸所致的鉴定意见。综合以上，可以认定原告血胸的产生，不能排除是被告针灸所导致，故被告应对此承担一定的赔偿责任。针对争议焦点二，被告应如何承担赔偿责任。我国法律禁止非医技人员从事执业许可的工作。本案中，被告所开设的理疗店不能提供《医疗机构执业许可证》，被告本人也不能提供《医师资格证书》和《医师执业证书》，同时被告在治疗过程中也没有诊疗记录，被告作为非医技人员从事针灸工作是违反法律规定的，故被告应对本次事件承担主要责任；原告作为成年人在身体不适的情况下应到正规医疗机构进行诊治，其到没有《医疗机构执业许可证》的被告处进行针灸，导致身体受到进一步损害，其对该损害的扩大亦负有一定责任，故原告亦应承担一定的责任。综合考虑，本院认为被告应承担80%责任，原告自行承担20%的责任为宜。另外，本案中，虽原告的血胸不能排除由被告针灸所导致，但是针灸导致血胸产生的参与度无法进行鉴定，考虑到被告并无《医师资格证书》和《医师执业证书》，其本身并非专业医师，并不具备针灸资格，其针灸极有可能造成别人损害，同时，考虑到原告在就诊之前就存在胸闷等情况，本院酌定针灸导致血胸产生的参与度为80%。对于原告主张的赔偿数额本院分析如下：1、医疗费项，原告主张37747.59元，经核算，原告主张的医疗费不超出其实际花费，故对于原告主张的医疗费用本院予以支持。2.误工费项，原告主张11632.5元（129.25元/天×90天），原告未提供收入证明，原告也未提交证明其需要休息治疗的时间，但考虑到原告手术及治疗的情况，本院酌情支持误工天数为30天，故对该项费用本院支持3000元（100元/天×30天）3、护理费项，原告主张1000元（100元/天×10天），原告实际入院治疗及住院5天，故对该项费用本院支持500元（100元/天×5天）。4、住院生活补助费项，原告主张1000元（100元/天×10天），实际入院治疗及住院5天，故对该项费用本院支持500元（100元/天×5天）。5、交通费项，原告主张3700元，原告未提交交通费发票及主张交通费3700元的合理依据，考虑到原告去青岛住院治疗及复查情况，本院酌情支持300元。6、后期治疗费项，原告主张10000元，原告主张无事实和法律依据，本院不予支持。7、精神损失费项，原告主张3000元，本院不予支持。8、鉴定费项，原告主张2600元，因鉴定费发票载明鉴定费用为2600元，该项费用是原告为证明自己损失所支出的合理费用，本院予以支持。综上，原告因本次事故造成的经济损失经本院审查认定的数额共计44647.59元（37747.59元+3000元500元+500元+300元+2600元）。被告承担的赔偿责任为28574.5元（44647.59元×80%×80%，结果四舍五入，保留一位小数）。根据依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十六条，《最高人民法院》第十七条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条之规定，判决如下：一、被告乔严珍于本判决生效之日起十日内赔偿原告李晓芹各项损失共计28574.5元。二、驳回原告李晓芹的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1502元，由被告乔严珍承担514元，由原告李晓芹承担988元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。审 判 长  汤龙江审 判 员  赵 娜人民陪审员  逄金玲二〇一九年十月二十八日法官助理贾立超书记员曲坤