河北省唐山市中级人民法院民事判决书（2019）冀02民终7086号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司，住所地唐山路**新华西道**。负责人：魏宝兴，该公司总经理。委托诉讼代理人：戴金池，河北唯实律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：王志强，男，1987年7月2号出生，汉族，现住唐山市滦县。委托诉讼代理人：付小坤，河北天壹律师事务所律师。委托诉讼代理人：郝秀娟，河北天壹律师事务所律师。上诉人中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司（以下简称人保唐山）因与被上诉人王志强财产损失保险合同纠纷一案，不服河北省唐山市路南区人民法院（2019）冀0202民初857号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年10月10日立案后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。本案现已审理终结。上诉人中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司上诉请求：1.撤销唐山市路南区人民法院作出的(2019)冀0202民初857号民事判决书，依法改判或发回重审；2.诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：事故发生后被上诉人王志强以及驾驶员王俊涛均未在第一时间向交警部门报案或向上诉人报险，根据被上诉人一审庭审陈述可知事故发生时有其他乘车人，与交警部门的事故证明也不一致，其他乘车人也应在将王俊涛送医的同时选择报案，王俊涛受伤送医不能成为第二天延迟报案的合理理由，由于被上诉人方的过错导致无法查清事故原因及责任，更加无法核实驾驶员是否有酒驾、毒驾等拒赔情形，上诉人有理由依据保险法第二十一条之规定，在无法查清事故原因情况下拒绝赔偿。被上诉人王志强答辩称，一、一审查明认定事实清楚，证据确实充分。对于被答辩人在上诉状中提出的“根据被上诉人一审庭审陈述可知事故发生时有其他乘车人，与交警部门的事故证明不一致，其他乘车人应在将王俊涛送医的同时选择报案，王俊涛受伤送医不能成为第二天延迟报案的合理理由”内容，与事实不符。理由如下：1.答辩人在一审庭审中从未陈述过除驾驶人王俊涛之外有其他乘车人，对于被答辩人的说法不知其从何而来。本次事故发生就是单方事故，系答辩人的妻弟王俊涛单独驾车中由于操作不慎发生的事故，其车中除王俊涛之外没有其他人员。2.本次单方事故发生在2019年2月5日13时许，因王俊涛受伤送医治疗，且是从滦县榛子镇送到唐山市第二医院就医治疗，在2019年2月6日10时报警报案，并不存在拖延报案。答辩人在24小时内报警、报险，符合事实及法律规定的事故发生后及时通知保险人的规定。对于被答辩人称答辩人在第二天报案属于延迟报案的主张，其应提供合同约定或法律规定予以证明，否则应承担其主张不能的不利后果。3.本案答辩人的车辆受损严重，经一审法院委托鉴定机构，经鉴定已经达到报废程度。足以证明，当时发生事故，车辆和人员受伤很严重，在答辩人及王俊涛父母知道事故并到现场后，急于送王俊涛就医治疗未当时报案，是符合逻辑和日常习惯的。在王俊涛就已脱离生命危险后，及时报警报案处理事故时符合事实，且不存在答辩人故意或重大过失不及时报案的情形。所以，被答辩人主张答辩人在事故发生后先救人后报案存在过错是错误的，更不符合《保险法》第二十一条的规定情形。王志强向一审法院起诉请求：1.请求被告在承保范围内赔偿原告因发生交通事故造成的车辆损失134306.4元；2.本案诉讼费用由被告承担。诉讼过程中，原告变更诉讼请求为被告在承保范围内赔偿原告因发生交通事故造成的经济损失144610.4元，其中车辆损失126306.4元、公估费11104元、施救费4050元、拆解费3150元。一审法院认定事实：原告王志强系×××号车的所有人。2019年2月5日13时，王俊涛驾驶×××号小型普通客车沿京哈线由西向东行驶、行驶至滦州市境内178公里+900米处（黄新庄子村西）处时，驾驶不慎将车辆驶入路南沟内，造成车辆损坏、王俊涛受伤的交通事故。滦州市公安交通警察大队出具第130223120190000080号道路交通事故证明，因此事故发生在2019年2月5日13时许，报警时间为2019年2月6日10时许，该事故的基本事实无法查清，成因无法判定，依据《道路交通事故处理程序规定》第六十七条之规定：此事故责任无法认定。2019年2月6日，原告向被告出险报案。原告王志强为×××号车在被告处投保机动车商业保险，其中包含保险金额为134306.4元的机动车损失保险且不计免赔。保险期间为2019年1月7日0时起至2020年1月6日24时止。事故发生后，驾驶人王俊涛随即被送往唐山市第二医院住院治疗。经滦州市公安交通警察大队委托唐山物证司法鉴定中心对接触痕迹进行鉴定，唐山物证司法鉴定中心出具唐物鉴[2019]痕字第2-4号车辆痕迹鉴定意见书，鉴定意见为：×××号小型普通客车撞擦痕迹及破损变形特征，均符合该车与肇事现场路沟地面及树木等客体撞擦接触形成。唐山市中级人民法院司法技术辅助室委托河北强大保险公估有限公司对×××号车辆损失进行鉴定，经该公司核定，本次交通事故造成×××号车辆损失为126306.4元。原告花费施救费4050元、公估费10000元、1104元。一审法院认为，原、被告之间的保险合同关系合法有效，具有法律约束力，原、被告应当全面履行合同义务。滦州市公安交通警察大队出具的第130223120190000080号道路交通事故证明，能够证明该事故系案外人王俊涛驾驶×××号车辆发生的单方交通事故，并造成车辆损坏，案外人王俊涛受伤。原告在被告处投保车辆损失险，并不计免赔，因此，原告车辆单方造成的事故，应由被告按照保险合同的约定赔偿原告车辆损失。关于原告主张的车辆损失126306.4元系经过唐山市中级人民法院司法辅助技术室委托鉴定，鉴定程序及鉴定结论未见明显瑕疵，对该鉴定结论应予以确认，故原告主张车辆损失126306.4元，理据充足，予以支持。关于原告主张的拆解费3150元，该费用虽有滦县焕友高轿汽车修理厂出具的发票予以证明，但因河北强大保险公估有限公司已经实际收取了鉴定费10000元，且公估报告定损明细表中亦包含全车拆装，不能认定原告所支出的拆解费用具有合理性，故对原告主张的拆解费，不予支持。关于原告主张的评估费10000元、1104元系确定保险标的的损失数额所支出的必要、合理费用，虽原告投保的机动车损失保险限额为134306.4元，被告人保唐山分公司对超出保险范围的该部分费用应予以承担。原告主张施救费4050元系减少车辆损失采取的必要措施，且未超出保险限额，故原告主张施救费4050元，理据充足，予以支持。综上，因此次交通事故共计造成车辆损失126306.4元、公估费11104元、施救费4050元，共计141460.4元。关于被告人保唐山分公司提出的原告未在第一时间向其报案或交警部门报案，导致事故原因无法查清等抗辩，因原告对未第一时间报案提出了较为合理的解释，被告亦未提交证据证实本次交通事故存在拒赔、免赔的情形。关于被告提出的原告车辆在事故发生时未年检的抗辩，因被告未提交证据证明涉案车辆未年检与保险事故的发生具有因果关系，故以此拒绝理赔理据不足，不予支持。判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司于本判决生效后十日内赔偿原告王志强各项损失共计141460.4元；二、驳回原告王志强的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2986元，减半收取计1493元，由被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司负担。本院二审期间，当事人没有提交新证据。本院经审理查明的事实与一审法院查明的事实一致。本院认为，《中华人民共和国保险法》第二十一条规定“投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后，应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。”事故发生于2019年2月5日13时00分，肇事车辆驾驶人王俊涛被他人送至滦州承中医院进行急诊CT检查，诊为“胸椎骨折”，后于2019年2月5日15时03分被唐山市第二医院急诊科门诊收入院，医院诊断其伤情为：“胸12腰1椎体爆裂骨折、腰2右侧横突骨折、胸11棘突骨折、胸骨体骨折等”。王俊涛伤情严重，多处骨折，急需手术治疗，被上诉人王志强于2019年2月6日10时32分报案，距离事故发生并未超过24小时，其行为符合常理。上诉人人保唐山主张事故发生时有其他乘车人，但其未提交任何证据予以证实，本院对其主张不予认可。被上诉人王志强所有的肇事车辆经本院司法技术辅助室委托鉴定推定全损，其在上诉人处投保机动车损失险，该案属于单方事故，在保险事故已能确定及未有损失扩大的情况下，单纯被上诉人的迟延通知，并不对上诉人的权利构成实质性侵害，上诉人仍应承担保险赔偿责任。综上所述，被上诉人不存在故意或重大过失未通知上诉人的行为，上诉人中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司的上诉请求不能成立，一审判决认定事实清楚，适用法律正确。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费3129元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司负担。本判决为终审判决。审判长 杨晓娣审判员 韩美荣审判员 邹辉平 二〇一九年十月二十三日书记员 葛 辰