山东省泗水县人民法院民 事 判 决 书（2019）鲁0831民初2798号原告：王某，女，汉族，住泗水县。委托代理人（特别授权）：冯家旺，山东亚联律师事务所律师。被告：某公司，住所地济宁市任城区仙营街道洸河路委托代理人（特别授权）：孟园，山东公明政和律师事务所律师。被告：冯某，男，1986年4月8日出生，汉族，住山东省邹城市。被告：谢某，男，1962年11月3日出生，汉族，住济宁市任城区。原告王某与被告某公司（以下简称平安公司）、冯某、谢某机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员徐凯独任审判，公开开庭进行了审理。原告的委托代理人冯家旺，被告平安公司的委托代理人孟园到庭参加诉讼，被告冯某、谢某经本院传票传唤未到庭。本案现已审理终结。原告诉称：2019年4月4日7时许，被告冯某驾驶被告谢某所有的鲁Ｈ×××**小型面包车沿国道327线由西向东行驶至泗水县济河街道办事处玄帝庙村南处，与由北向南过道路原告驾驶的电动三轮车发生碰撞，致使原告车辆受损，原告受伤住院治疗，造成交通事故。经泗水县交警大队认定，被告冯某负事故的全部责任。经查被告驾驶的肇事车辆在被告平安公司处投有交强险及商业险，商业险限额50万元，且不计免赔。为维护原告合法权益，请求法院依法判决：被告冯某、谢某赔偿原告医疗费64627.8元、护理费14080元、鉴定费1300元、交通费2000元、住院购买生活用品费用425元、误工费16560元、伤残赔偿金79098元、被抚养人生活费16456.4元、精神抚慰金2000元、财产损失9435元、住院伙食补助费2640元、施救费200元、两个儿子在校学吃饭停车的费用1072元。共计214883.8元；被告平安公司在交强险和商业险范围内承担赔偿责任；本案诉讼费用由被告承担。被告平安公司辩称：对事故发生及责任认定没有异议，被告平安公司已给原告垫付医疗费30000元。被告方车辆在我公司投保有交强险和商业险，对原告主张的合理损失同意在责任限额内赔偿。对原告主张的各项目意见是：1、医疗费64627.8元，应扣除10%非医保费用，由侵权人承担，且被告车方已经同意承担6600元非医保；2、护理费14080元，根据原告伤情并不需要两人护理，且根据济宁市中级人民法院意见均应按护工标准每天80元计算；3、交通费2000元，原告不能提供与其就医时间、地点相应的正规票据，不赔；4、住院购买生活用品费用425元，票据非正规发票，非法定赔偿项目，不赔；5、误工费16560元，原告并未提供劳动合同、社保证明、银行流水，根据济宁市中级人民法院意见，应按农村户口人均收入标准计算；6、残疾赔偿金79098元，伤残系原告单方委托鉴定，原告左手拇指骨折保守治疗，其伤情无法达到10级伤残，申请重新鉴定，对伤残赔偿金应按农村人口计算；7、被抚养人生活费16456.4元，根据山东省高级人民法院人身损害赔偿案件若干问题意见第77条6-10级伤残不应支持被抚养人生活费，且原告并未提供被抚养人的身份证和户口本，计算方式超过了年赔偿总额；8、精神抚慰金2000元，不认可；9、财产损失9435元，系原告单方委托鉴定，且事故认定书并没有记载金项链、手机、皮鞋、钻戒等财产存在损失，不能证明除车损之外的财产损失和本案具有关联性，车辆损失申请重新鉴定；10、住院伙食补助费2640元无异议；11、两个学生在学校吃饭停车费1072元，非正式发票，该费用不是法定赔偿项目，不赔。12、鉴定费、施救费等间接损失不赔。被告冯某、谢某通过其雇主郑淑珍提交答辩意见称：愿意承担非医保费用6600元。经审理本院认定：2019年4月4日7时许，被告冯某驾驶被告谢某所有的鲁Ｈ×××**小型面包车沿国道327线由西向东行驶至泗水县济河街道办事处玄帝庙村南处，与由北向南过道路原告驾驶的电动三轮车发生碰撞，致原告车辆受损、原告受伤，造成交通事故。经泗水县交警大队认定，被告冯某负事故的全部责任。经查被告驾驶的肇事车辆在被告平安公司处投有交强险及商业三者险，商业三者险限额为500000元，不计免赔。事故发生在保险期间内。原告受伤后，于2019年4月4日至2019年7月1日在泗水县人民医院住院治疗88天，并去济宁市第一人民医院检查，共发生医疗费用64627.8元。病历载明住院期间留陪员两位。出院诊断中，主要诊断为左环指指伸肌腱陈旧性断裂；其他诊断为网状膜下腔出血、脑挫裂伤、颅内血肿、皮肤裂伤、软组织挫伤、左手背及第2、3指远节挫灭伤、创伤性能湿肺、左手第5、6指骨及拇指远节指骨骨折。护理级别为特级护理9天，二级护理79天。2019年8月22日，经原告方委托，济宁正诚法医司法鉴定所出具（2019）临鉴字第787号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为原告因交通事故致左手功能丧失分值10分，属十级伤残。原告支付鉴定费1300元。济宁圣诚价格评估有限公司2019年9月12日出具济圣价评字（2019）第0909号《价格评估报告书》，评估结论是，涉案交通事故致原告宗申电动三轮车（无牌）及手机等随身物品损失为9435元。原告支付评估费600元。原告住院期间，被告平安公司垫付医疗费30000元，被告冯某垫付13764.59元。又查明，原告王某户籍地泗水县济河街道办事处龙湾套村，于2004年左右搬出该村在泗水县济河街道办事处。2008年6月11日与案外人张宪龙登记结婚，婚后双方购买现泗水县济河街道办事处何家庄院落一处居住。2017年10月19日双方调解离婚，协议上述房屋归王某所有。王某在此居住至今，抚养两男孩张凯杰（2006年3月1日出生）、张凯越（2007年4月1日出生），两男孩现就读于泗水县龙城小学。本院认为：公民的人身权、财产权受法律保护，因过错侵害他人民事权益的，应承担相应的民事责任。本案中，被告冯某驾驶鲁Ｈ×××**小型面包车与原告驾驶的电动三轮车碰撞发生交通事故，致原告人身、财产遭受损失，被告冯某负事故的全部责任，应全额赔偿原告的损失。原告的损失为：医药费根据医院收款票证据实计算为64627.8元；护理费根据医院病历需2人护理，住院88天，参照护工标准每人每天80元，计算为14080元；住院伙食补助费，结合原告的诉请及其实际住院天数，按照每天30元共计88天计算为2640元；鉴定、评估根据鉴定机构出具是发票认定为1900元；交通费，原告没有与就医地点、时间、人数、次数相吻合的正式票据予以证实，本院酌情认定500元；住院购买生活用品费用不是法定赔偿项目，本院不予支持；误工费，按城镇居民家庭人均可支配收入每天108.35元计算，计算至定残前一日共计138天，计款14952.30元；十级伤残赔偿金79098元（39549元／年×20年×0.10=79098元）；被抚养人生活费根据原告伤残等级及有关规定，不予支持；精神抚慰金酌情支持1000元；财产损失为原告因交通事故实际发生的损失，根据评估认定9435元；施救费根据施救人出具的发票据实认定为200元；两个孩子在学校吃饭停车费用，非法定赔偿项目，本院不予支持。综上，损失共计188433.1元。因被告方鲁Ｈ×××**小型面包车在被告平安公司投保了交强险及第三者责任险。故对原告的损失188433.1元，首先由被告平安公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告医疗费用10000元，在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告精神损害抚慰金1000元及残疾赔偿金、误工费、交通费、护理费、鉴定费共计110000元，在财产赔偿限额内赔偿财产损失2000元，以上合计122000元。超出交强险赔偿限额部分为66433.1元，由被告冯某承担。因该车购买的第三者责任险责任限额为500000元且不计免赔，故上余款由被告平安公司在第三者责任险范围内全额赔偿。两项合计，被告平安公司应在交强险和第三者责任险范围内共应赔偿原告188433.1元。冲减被告平安公司已垫付30000元、冯某垫付13764.59元后，被告平安公司应付原告数额为144668.51元（188433.1元-30000元-13764.59元）。因被告冯某自愿承担非医保用药费用6600元，故平安公司应退给冯某款项为7164.59元（13764.59元-6600元）。被告平安公司申请对原告伤残及财产损失进行重新鉴定，对此本院认为，根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条“一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许”的规定，法律并不禁止单方委托鉴定，被告没有提供证据足以反驳原告提供的鉴定结论，其申请重新评估理由不足；同时，基于保险诚信原则，保险人作为保险关系的专业机构，在知悉保险事故发生后，应当按照保险法规定和保险合同约定，积极开展理赔活动，及时履行赔偿义务。本案中，从被告平安公司在原告住院期间垫付医疗费的事实看，平安公司对保险事故的发生是明知的，对要在交强险和三者商业险保额内赔偿原告损失也应有预期，但自原告2019年4月4日入院至2019年7月1日出院，直到原告于2019年8月20日申请法医司法鉴定、2019年9月9日申请财产损失评估的较长时间内，没有证据表明被告平安公司进行了积极的理赔活动，包括对涉案伤情评定、财产损失评估等事项与相关方进行协商、沟通，导致原告为保障自己的权利游离于保险公司正常理赔程序之外自寻渠道鉴定评估，此如存在评估程序上的瑕疵，被告平安公司亦有责任。因此，如允许被告平安公司延至庭审后再申请重新鉴定评估，显不妥当。故对被告平安公司重新鉴定评估申请，本院不予准许。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告某公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险和第三者责任保险范围内赔偿原告王某144068.51元；二、被告某公司于本判决生效之日起十日内退还被告冯某7164.59元；以上一、二项限被告某公司于本判决生效之日起十日内履行完毕；三、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4300元，减半收取为2150元，由被告冯某负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省济宁市中级人民法院。审判员  徐凯二〇一九年十月二十日书记员  王晓