浙江省象山县人民法院 民 事 判 决 书 ? （2019）浙0225民初2972号 ? 原告：葛安仙，女，1969年3月10日出生，汉族，住浙江省象山县。 委托诉讼代理人：夏时群，象山县民信法律服务所法律工作者。 委托诉讼代理人：胡海燕，象山县民信法律服务所法律工作者。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司鸡西中心支公司。住所地：黑龙江省鸡西市鸡冠区红军办仲兴委。 负责人：董华刚，该公司总经理。 委托诉讼代理人：孟凡涛，上海申申律师事务所律师。 被告：贾惠民，男，1982年8月6日出生，汉族，住黑龙江省鸡东县。 原告葛安仙与被告中国人寿财保险股份有限公司鸡西中心支公司（以下简称人寿财保鸡西公司）、贾惠民机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月17日受理后，依法适用简易程序进行审理。因被告贾惠民下落不明，无法联系，本院于2019年6月2日依法向其公告送达民事起诉状副本、应诉通知书、举证通知书、开庭传票和合议庭组成人员通知书，并于2019年9月9日公开开庭进行了审理。原告葛安仙的委托诉讼代理人夏时群、被告人寿财保鸡西公司的委托诉讼代理人孟凡涛到庭参加诉讼，被告贾惠民经本院合法传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。 原告葛安仙向本院提出诉讼请求：原告葛安仙因交通事故造成损失计40947.42元，由被告保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内先行垫付，余款由被告贾惠民承担，并由被告保险公司在商业险范围内予以赔付。 被告人寿财保鸡西公司辩称，对事故经过、责任认定无异议，被告贾惠民在本公司投保交强险和商业三责险，第三者责任险金额为100万元不计免赔。对本次事故造成的损失从现有材料看无法体现被告的驾驶证和行驶证，所以暂无法确定被告是否系无证驾驶，因此不同意在保险范围内赔偿。 被告贾惠民未作答辩，亦未在本院指定的举证期间内提供抗辩证据。 本院经审理认定事实如下： 2018年10月6日18时50分许，被告贾惠民驾驶浙Ｂ×××××号小型轿车沿丹峰路51号路段由北往南方向行驶至丹东街道丹峰东路51号路段处左转弯时，与沿丹峰路北侧机动车道由东向西行驶的由原告葛安仙驾驶的无号牌电动自行车发生碰撞，造成原告受伤及两车不同程度损坏的道路交通事故。事故发生后，原告段雪雅即被送往宁波市第四医院住院治疗，经诊断，为多处挫伤和创伤性脑受压。原告住院9天后于2018年10月16日出院。出院后又多次门诊治疗。 象山县公安局交通警察大队于2018年10月8日作出的象（公）交认字2018第〔3302252018D03087〕号《道路交通事故认定书（简易程序）》认定，被告贾惠民未按规定街道通行，违反《浙江省实施〈中华人民共和国道路交通安全法〉办法》第四十条第一款，承担事故全部责任。 2019年3月13日，经宁波天童司法鉴定中心鉴定：原告葛安仙因道路交通事故致颅脑损伤、多处软组织挫伤，经保守治疗，建议其伤后所需误工期为100日，护理期为45日，营养期为60日。原告为此支付鉴定费800元。 另查明，被告贾惠民驾驶的浙Ｂ×××××号小型轿车的交强险与商业三者险均投保于被告人寿财保鸡西公司，商业三者险保险金额100万元，不计免赔。事故发生时，被告贾惠民驾驶证处于有效期内，浙Ｂ×××××号车辆亦处于检验有效期内。事故发生后，被告贾惠民已先行垫付医疗费2000元。原告修理电瓶车花费800元。另外，因被告贾惠民系公告送达，原告葛安仙为此支付人民法院报公告费390元。 以上事实由原告葛安仙提供的道路交通事故认定书、出院记录、医学影像学诊断报告单、住院病人费用汇总清单、住院病人药品汇总清单、医疗费收费票据、司法鉴定意见书、鉴定费发票、电瓶车维修费发票、人民法院报公告费转账凭证，被告贾惠民庭前提供的住院费预交款结算票据和庭后补充提供的机动车行驶证、驾驶证以及各方当事人在庭审中的陈述予以证明。 本院认为，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由侵权人根据责任比例予以赔偿。被告贾惠民驾驶的浙Ｂ×××××号小型轿车的交强险和商业三者险均投保于被告人寿财保鸡西公司，且事故发生时处于上述保险的有效期限内，故被告人寿财保鸡西公司应首先在交强险责任限额范围内赔偿原告相应损失，交强险限额外的部分按责任比例由原告以及被告人寿财保鸡西公司在商业三者险赔偿限额内承担，超出保险范围的部分由被告贾惠民按责任赔偿。由于被告贾惠民承担事故的全部责任，故本院依法确定被告贾惠民对本起事故承担100%的责任。对被告人寿财保鸡西公司提出的抗辩主张即被告贾惠民是否属于无证驾驶保险免赔事由，因被告人寿财保鸡西公司未提供抗辩证据，本院对此不予采纳。 对原告葛安仙提出的有关赔偿项目，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》并结合原、被告对证据的质证意见进行确认。经审核确认如下： 一、医疗费。原告葛安仙主张14603.49元。被告人寿财保鸡西公司经质证后认为应当扣除非医保部分进行赔偿。本院认为，非医保部分也是原告为治疗而实际支出的费用，与本案存在关联性。本案中，即便保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，但依据相关法律规定，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持，故本院对被告人寿财保鸡西公司的该项辩称意见不予采纳。经审核，原告该部分诉称属实，本院确认原告葛安仙的医疗费损失为14603.49元； 二、住院伙食补助费。原告葛安仙主张270元（30元/天×9天），被告人寿财保鸡西公司无异议。本院认为，住院伙食补助费可按每天30元计算，原告共住院治疗9天，故对原告该项损失予以确认； 三、护理费。原告葛安仙主张护理4833元（179元/天×9天+179元/天×50%×36天），被告人寿财保鸡西公司经质证后对护理期45天无异议，但认为护理费标准过高，应按50元/天计算。本院认为，原告主张住院9天期间的护理费按2017年度全社会在岗职工平均工资179元/天计算，对出院后的护理费按179元/天×50%计算较为合理，故对原告该项损失予以确认； 四、营养费。原告葛安仙主张1800元（30元/天×60天），被告人寿财保鸡西公司无异议。本院对原告该项损失予以确认； 五、鉴定费。原告葛安仙主张700元，被告人寿财保鸡西公司经质证后对真实性无异议，但认为不在理赔范围。由于被告人寿财保鸡西公司未就其该项抗辩意见进行举证，故本院结合鉴定费发票对原告该项损失予以确认； 六、交通费。原告葛安仙主张1000元，被告人寿财保鸡西公司提出由法院酌情认定。本院结合原告就诊次数及鉴定情况酌情确认原告的该项损失为500元； 七、财产损失。原告葛安仙主张800元，被告人寿财保鸡西公司认可700元。因原告主张电瓶车维修费由相关增值税发票予以佐证，本院对其该项损失予以确认； 八、误工费。原告葛安仙主张16940.93元（65578元/年÷12个月×3.1个月），被告人寿财保鸡西公司质证认为原告应按照农村标准计算，且原告未提供证据证明实际误工损失是多少。本院认为，事故发生时，原告未满50周岁，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款之规定，原告主张按照宁波市2017年度全社会在岗职工平均工资65578元/年标准计算依法有据，同时，结合鉴定意见书中关于误工期限的鉴定意见，对原告该部分损失予以确认。 上述各项损失共计40447.42元。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条以及《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下： 一、原告葛安仙因交通事故造成的损失计医疗费14603.49元、住院伙食补助费270元、护理费4833元、营养费1800元、鉴定费700元、交通费500元、财产损失800元、误工费16940.93元，合计40447.42元。由被告中国人寿财产保险股份有限公司鸡西中心支公司在机动车第三者责任强制保险限额内赔偿原告葛安仙33073.93元，在商业第三者责任保险范围内赔偿原告葛安仙7373.49元，合计40447.42元。被告贾惠民已赔付的2000元可在上述赔偿款中抵扣。上述款项，定于判决生效后十五日内付清； 二、驳回原告葛安仙的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条及相关司法解释之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费824元，由原告葛安仙负担10元，由被告贾惠民负担814元。公告费390元由被告贾惠民负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。 审 判 长  王 强 人民陪审员  郑根条 人民陪审员  顾德谋 二〇一九年十月二十九日 法官助理王博闻 代书 记员  吴东杰