江西省吉安市吉州区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）赣0802民初4482号 原告：黄宁华。 委托诉讼代理人：肖顺辉。 委托诉讼代理人：刘春艳。 被告：刘剑。 被告：江西龙永园运输有限公司。 负责人：赖永忠。 被告：中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司。 负责人：郭少军。 原告黄宁华与被告刘剑、江西龙永园运输有限公司、中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司（以下简称人民财险北京分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月10日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告黄宁华及其委托诉讼代理人肖顺辉、被告江西龙永园运输有限公司赖永忠到庭参加诉讼。被告刘剑、人民财险北京分公司经本院合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告黄宁华向本院提出诉讼请求：1、判令被告支付原告医疗费等各项损失共计181316.78元；2、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年5月1日21时48分许，原告黄宁华驾驶二轮电动车沿上海路由东往西行驶，被告刘剑驾驶赣Ｄ×××××重型货车沿上海路由西往东行驶，两车行驶至澄碧花园门口会车时，发生赣Ｄ×××××重型货车右后轮爆胎，原告右脚被该车的一块石头砸伤致使原告受伤的交通事故，该事故已由吉安市公安局交通警察支队吉州大队出具了事故证明书予以证实。根据《中华人民共和国民法通则》第123条及《中华人民共和国道路交通安全法》第76条第2款的规定，该交通事故应由被告刘剑、江西龙永园运输有限公司承担赔偿责。经查赣Ｄ×××××重型货车在被告人民财险北京分公司处投保了交强险、商业险。原告与被告协商赔偿事宜未果后，为维护其合法权益，原告向本院提起诉讼。 被告江西龙永园运输有限公司赖永忠辩称，应该由保险公司赔偿。 被告人民财险北京分公司提出书面答辩称，1、本案事故涉案车辆在我公司投保了交强险及商业三者险（保险限额为100万元含不计免赔），事故发生在保险期限范围内。因被保险车辆使用性质为营业性质，请法院核实驾驶人在事发时是否有相关从业资格证，如没有，我公司在商业险范围内不承担赔偿责任；2、吉安市公安局交通警察支队吉州大队出具的公交证字2019第34号道路交通事故证明中载明赣Ｄ×××××车辆爆胎，原告被一石块飞溅砸伤，但并未明确载明是因赣Ｄ×××××号车辆爆胎导致石块飞溅致使原告受伤，且并未划分责任比例。故我公司认为本案应按同责50%赔偿。事故发生至今，被保险人或驾驶员未向我公司报险，根据保险条款约定其应在保险事故发生后48小时内通知保险人，否则导致事故性质、损失金额无法确定的，我公司不承担赔偿责任；3、针对原告诉请，答辩人认为应提供与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明材料及有关费用单据等，如医疗费应提供正规发票、用药清单，且需核减非医保用药费用、与本事故致害没有因果关系的用药费用；后续治疗费尚未发生，不予认可；误工费应提供医嘱证明、就职单位出具的误工损失证明、劳动合同、工资发放明细、工资扣发证明、纳税证明等，否则不予认可；护理费应提供医嘱证明、护工协议、护理票据或护理人员就职单位出具的误工损失证明、劳动合同、工资发放明细、工资扣发证明、纳税证明等，否则不予认可；住院伙食补助费应根据当地标准和住院天数来计算；营养费应提供医嘱证明及票据；交通费应提供票据；伤残赔偿金应根据伤残评级情况、原告年龄、户籍性质及当地标准认定；精神损害抚慰金应依法判决；鉴定费、诉讼费不属于保险理赔范围，我公司不承担。 被告刘剑未作答辩。 本院经审理认定事实如下：2019年5月1日21时48分许，原告黄宁华驾驶二轮电动车沿上海路由东往西行驶，当其行驶至澄碧花园门口路段时与被告刘剑驾驶的赣Ｄ×××××重型货车沿上海路由西往东行驶路过澄碧花园门口会车时，赣Ｄ×××××重型货车右后轮爆胎，原告黄宁华被一石块飞溅过来砸到右脚（人未倒地、电动车也未损坏），致使原告右脚受伤的意外交通事故，本次事故经吉安市公安局交通警察支队吉州大队出具了道路交通事故证明书证明。原告受伤后，被送往井冈山大学附属医院住院治疗26天，共计花费医疗费43350.78元。2019年8月12日，江西吉安司法鉴定中心对原告伤情进行鉴定并出具鉴定意见书认为：被鉴定人黄宁华伤残程度为十级伤残；受伤之日起误工期为肆个月、护理期为叁个月、营养期为叁个月，后续医疗费用为壹万元整（含拆除内固定物费用，鉴定费除外）。原告花费鉴定费3000元。赣Ｄ×××××重型货车在被告人民财险北京分公司投保了交强险及商业三者险，保险限额为100万元，不计免赔。 另查明，原告女儿何薇，2002年11月29日出生。原告儿子何铮，2008年12月4日出生。 本院根据原、被告提供的相关证据及有关法律法规的规定，核定此次交通事故给原告造成的损失如下：1、医疗费43350.78元（含非医保费用4335元），有医院出具的医疗费发票予以佐证。双方庭审中未对非医保用药费用比例进行确定，本院酌定10%。2、后续医疗费10000元，有江西吉安司法鉴定中心司法鉴定意见书予以佐证。3、住院伙食补助费780元合理，本院予以认可。4、营养费1800元，即20元/天×90天=1800元。营养费根据本市生活水平确定，构成伤残的按每人每天20元计算。营养期有江西吉安司法鉴定中心司法鉴定意见书予以佐证。5、误工费12240元，即102元/天×120天=12240元。原告未提供其收入状况，误工费标准可按2018年城镇私营单位居民服务、修理和其他服务业就业人员年平均工资37426元/年即102元/天计算，误工期有司法鉴定意见书予以佐证。6、护理费12240元，即90天×136元/天=12240元，本院予以支持。7、残疾赔偿金75942元，即33819元/年×20年×10%+20760×（18-11）×10%÷2+20760×（18-17）×10%÷2=75942元。江西吉安司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书已载明原告伤残等级为十级伤残。因原告居住在吉州区城区，收入所得主要来源于城镇，因此，原告的残疾赔偿金可按城镇标准计算，被扶养人生活费计算在残疾赔偿金项目中。8、交通费酌定为300元。9、精神损害抚慰金为3000元。以上费用合计159652.78元。原告另行支付鉴定费3000元。 以上事实，有原告提交的身份证、户口本、道路交通事故证明、疾病诊断证明书、出入院记录、住院费发票、用药清单、江西吉安司法鉴定中心司法鉴定意见书、鉴定费发票、保单等，被告江西龙永园运输有限公司提交的保单、驾驶证、行驶证以及当事人的庭审陈述为证。 本院认为，本案事故发生的原因是被告刘剑驾驶的赣Ｄ×××××重型货车爆胎导致一石块飞溅砸伤原告右脚，原告在本案中没有过错，被告刘剑应对原告的损失承担赔偿责任。因被告刘剑与被告江西龙永园运输有限公司系劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。发生交通事故时被告刘剑是为被告江西龙永园运输有限公司提供劳务而驾驶该车辆，故其赔偿责任应当由被告江西龙永园运输有限公司承担。因赣Ｄ×××××重型货车在被告人民财险北京分公司投保了机动车交通事故责任强制保险，故属于保险理赔范围的损失应当由被告人民财险北京分公司承担赔偿责任。原告的医疗费（含非医保费用4335元）、后续医疗费、住院伙食补助费、营养费共计55930.78元属交强险医疗费用理赔范围，应由被告人民财险北京分公司赔偿10000元。原告的误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金共计103722元属交强险伤残理赔范围，由被告人民财险吉安分公司赔偿103722元。以上合计113722元。因赣Ｄ×××××重型货车在被告人民财险北京分公司投保了商业第三者不计免赔责任险（保险限额为100万元），故超出交强险理赔范围的费用45930.78元（含非医保费用4335元）由被告人民财险北京分公司在商业第三者责任险理赔范围内赔偿原告41595.78元。非医保用药费用4335元不属于保险公司理赔范围，由被告江西龙永园运输有限公司承担赔偿责任。鉴定费、诉讼费用不属于保险理赔范围，被告保险公司不承担赔偿责任。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七、十八、十九、二十、二十一、二十二、二十三、二十四、二十五、二十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《诉讼费用交纳办法》第二十九条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司在交强险范围内赔偿原告黄宁华各项损失113722元，在商业险范围内赔偿原告黄宁华各项损失41595.78元，合计155317.78元，限判决生效后15日内付清； 二、被告江西龙永园运输有限公司赔偿原告医疗费4335元，限判决生效后15日内付清。 三、驳回原告黄宁华的其它诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3926元，减半收取计1963元，鉴定费3000元，合计4963元，由被告江西龙永园运输有限公司负担4728元，原告黄宁华负担235元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省吉安市中级人民法院。 判决生效后，负有义务的当事人不自动履行义务，享有权利的当事人可在上述履行期限的最后一日起二年内向本院申请强制执行。 审判员  邓大敏 二〇一九年十月二十二日 法官助理张琼 书记员杨君之 （） 附本案法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条第一款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。