江苏省溧阳市人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0481民初2055号原告：朱明华，男，1961年8月24日生，汉族，溧阳市人，住溧阳市。委托诉讼代理人：朱芳，江苏淳石律师事务所律师。被告：董土庚，男，1963年1月4日生，汉族，溧阳市人，住溧阳市。被告：北部湾财产保险股份有限公司贵港分公司，住所地广西壮族自治区贵港市桂林路东方巴黎小区****，统一社会信用代码：91450800079058749T。负责人：谢伟军，该公司总经理。委托诉讼代理人:施银虎，江苏阳湖律师事务所律师。委托诉讼代理人:苏成，江苏阳湖律师事务所实习律师。原告朱明华诉被告董土庚、北部湾财产保险股份有限公司贵港分公司(以下简称保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月12日立案受理后，先适用简易程序，后依法适用普通程序，并分别于2019年6月25日、9月25日公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人朱芳，被告董土庚两次到庭参加了诉讼，被告保险公司委托诉讼代理人施银虎参加了第一次庭审。本案现已审理终结。原告朱明华向本院提出诉讼请求：1、判令两被告赔偿原告医疗费、残疾赔偿金、精神抚慰金等各项费用合计人民币184427元；2、判令被告承担本案的诉讼费。事实与理由：2017年12月6日，被告董土庚驾驶苏Ｄ×××**普通二轮摩托车沿002县道由东向西行驶至来苏路口处，与右侧路口原告驾驶的电动自行车由北向南通过路口时相撞发生事故，事故导致原告受伤，两车损坏。该事故经溧阳市公安局交通警察大队认定，原、被告负事故的同等责任。另外，肇事车辆在被告保险公司处投保有交强险，事故发生在保险期限内。现原、被告就赔偿事宜无法达成一致，故起诉至法院，请求依法判处。被告保险公司答辩称，1、对交通事故发生的事实及责任认定无异议，肇事车辆在我司仅投保了交强险，保险期间自2017年6月3日至2018年6月2日，事故发生在保险期间内；2、我公司前期已在交强险中垫付医药费5000元，要求在本案当中一起处理，我公司在剩余交强险限额内承担赔偿责任，其他在庭审中发表意见；3、诉讼费和鉴定费不予承担。被告董土庚答辩称，原告主张的赔偿数额及赔偿比例过高，请法院依法判决。经审理查明，苏Ｄ×××**普通二轮摩托车登记在被告董土庚名下，该车在被告保险公司投保了交强险，保险期限自2017年6月3日起至2018年6月2日止，事故发生在保险期间。2017年12月6日7时左右，被告董土庚驾驶苏Ｄ×××**普通二轮摩托车沿002县道由东向西行驶至来苏路口处，与右侧路口原告朱明华驾驶的电动自行车由北向南通过路口时相撞发生事故，造成原告受伤，两车损坏。该事故经公安交警部门处理，认定原告与被告董土庚承担本次事故的同等责任。原告受伤后，先后在溧阳市人民医院、江苏省人民医院南京医科大学第一附属医院住院治疗共计29天，共支付医疗费80399.11元。另外事故发生后，被告保险公司垫付医疗费5000元，被告董土庚未垫付任何费用。案件审理过程中，原告朱明华就其误工期、营养期、护理期申请司法鉴定。经本院委托，南京东南司法鉴定中心于2019年4月19日出具司法鉴定意见书，认定被鉴定人朱明华左膝关节功能丧失25%以上构成人体损伤十级伤残，误工期以150日为宜，护理期以90日为宜，营养期以60日为宜，原告为此支付鉴定费3060元。庭审中，原告增加诉讼请求为：1、医药费：80399.11元；2、住院伙食补助费：29天*50元/天=1450元；3、营养费:60天*10元/天=600元；4、护理费：90天*106元/天=9540元；5、误工费：150天*157元/天=23550元；6、伤残赔偿金：47200元/年*20年*0.1=94400元；7、精神抚慰金：5000元；8、鉴定费：3060元；9、交通费：1000元；10、住宿费120元，合计219119.11元，原告实际主张的金额为184427元,具体为保险公司在交强险限额内支付赔偿款120000元，被告董土庚按65%的赔偿比例承担赔偿责任，金额为64427元。被告保险公司经质证认为，对医疗费、残疾赔偿金没有异议，对住院伙食补助费、营养费、护理费天数没有异议，具体标准由法院依法判决；对误工费，认为原告还应提供原告单位营业执照并加盖公司印章、原告本人的工资发放流水以及之后几个月的有没有完税的相关情况；对精神抚慰金要求按责承担，认可2500元；对交通费认可300元；对住宿费由法院依法判决。被告董土庚质证意见同保险公司意见一致，原告主张的误工费标准过高。另查明，原告就其事故向溧阳市劳动人事争议仲裁委员会（以下简称市仲裁委）申请仲裁，其申请赔偿的明目包含停工留薪期工资、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、护理费、住院伙食补助费（420元）、交通费、医疗费（51435.96元）、二次手术费（10000元）等，合计219955.96元，后经调解，溧阳市劳动人事争议仲裁委员会于2019年1月16日出具仲裁调解书，该调解书载明，被告金久公司向原告支付停工留薪期工资、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、护理费、住院伙食补助费、交通费、医疗费、二次手术费合计16万元，2019年1月30日前支付完毕。审理中，本院分别对原告、溧阳市金久科技新材料有限公司（以下简称金久公司）和市仲裁委作了调查。关于各项赔偿明细，原告称当时双方并未协商具体的赔偿明细，只是协商了赔偿总额，且金久公司同意调解的前提是应由侵权人承担的医疗费不放在工伤赔偿请求中，故该16万元中不包含第一次医疗费和二次手术费。金久公司称原告于2017年2月7日到公司上班，是公司的一般操作工，12月6日因交通事故受伤，受伤后再未到公司上过班，公司也未再向其发放工资，原告的工资每月是不固定的，是根据其工作量来计算的，打到其工资卡上。原告受伤后被认定为工伤，并被常州市劳动能力鉴定委员会评定为伤残等级为九级，后原告申请仲裁，当时双方只是协商了赔偿总额，具体明细没有商量，因原告受伤系第三人侵权所致，所以其中的医疗费用（包含医药费、护理费、住院伙食补助费、交通费等）是按照原告应自担的35%赔偿比例来框算的大概数字，另外因为当时原告还在二次手术中，没有治疗结束，尚需花费部分医疗费，所以在调解时将二次手术的相关费用也按比例考虑在内了。其余的赔偿项目中，我们就提出工资标准计算高了，我们实际算下来工资大概是4200元/月左右，我们公司曾经出具过一份证明给原告，也载明的是4200元/月，双方最终达成16万元一次性赔偿的调解意见，该款项我公司已经实际支付给原告。本院向市仲裁委调查了解，市仲裁委称，其委就是根据申请人（原告）申请项目，由申请人和被申请人（金久公司）协商一致制作了笔录和调解书，没有明确具体每项的金额，双方也没有具体提出，只对总金额没异议就行。被告保险公司称，对于原告在工伤赔偿中已经赔付的医疗费、误工费、护理费等重合部分应予以扣除。上述事实由原告提供的道路交通事故认定书、保险单复印件、门诊病历、出院记录、医疗费发票、司法鉴定意见书及鉴定费票据、误工证明、完税证明及完税汇总、工资发放流水，被告保险公司提供的交强险保险单抄件，本院的调查笔录、劳动仲裁调解书等证据以及双方当事人庭审陈述附卷佐证。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。原告朱明华因交通事故受伤，依法有权获得赔偿。因原告朱明华与被告董土庚承担本次事故的同等责任，且本案系机动车与电动自行车之间发生碰撞，故原告向被告董土庚主张65%的赔偿责任符合相关法律规定。两被告对于原告主张的医疗费总额及残疾赔偿金没有异议，本院予以确认，但是医药费应扣除10%的非医保外用药；关于原告主张的住院伙食补助费、营养费、护理费均符合法律规定，本院予以支持；关于鉴定费，系为确定保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，本院予以支持；关于误工费，根据原告提供的误工证明、完税证明、工资清单以及本院的调查核实，原告受伤后确实存在误工损失，其误工费计算标准，约为4600元/月，故原告的误工费应为153元/天*150天=22950元；关于住宿费，系原告去南京住院治疗而支出的费用，属合理费用，标准亦未超出合理范围，本院依法予以支持；关于精神抚慰金，按照原告的伤残等级及责任比例，计算为3250元；交通费酌情认可600元。关于原告主张的各项诉讼请求与工伤赔偿中重合部分，本院认为，根据最高人民法院《关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第八条规定"职工因第三人原因受到伤害，社会保险行政部门以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼或者获得民事赔偿为由，作出不予受理工伤申请或者不予认定工伤决定的，人民法院不予支持……职工因第三人原因导致工伤，社会保险经办机构以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼为由拒绝支付工伤保险待遇的，人民法院不予支持，但第三人已经支付的医疗费用除外"，根据该条文内容，当工伤待遇与民事侵权发生竞合时，受伤职工可以分别向用人单位和侵权第三人主张除医疗费用以外的工伤保险待遇和民事赔偿，又根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条的规定，医疗费用赔偿限额包含医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费，故本案中，原告主张的损失仅需扣除其在工伤赔偿中获赔的医疗费用（包含原告主张的医疗费、住院伙食补助费）部分。另外，根据市仲裁委出具的调解书，已经明确载明包含医疗费、二次手术费赔偿项目，故原告提出在本案中不应扣除医药费及二次手术费的主张，本院不予采信。因原告及金久公司陈述不尽一致，调解书中又载明了所有原告申请赔偿的项目，且双方就各自的陈述也均未提供充分的证据，考虑到金久公司的陈述并未加重侵权第三人应承担的侵权责任，故结合医疗费用包含的范围，本院酌定原告已获赔的医疗费用为21649.59元（即医疗费及二次手术费21502.59元+住院伙食补助费147元）。综上，本院确认原告朱明华因本次交通事故造成的损失为：1、医药费：58896.52元（已扣除已获赔部分）；2、住院伙食补助费：1303元（已扣除已获赔部分）；3、营养费:60天*10元/天=600元；4、护理费：90天*106元/天=9540元；5、误工费：150天*153元/天=22950元；6、伤残赔偿金：47200元/年*20年*0.1=94400元；7、精神抚慰金：3250元；8、鉴定费：3060元；9、交通费：600元；10、住宿费120元，合计194719.52元。扣除10%的医保外用药5889.65元，应由被告保险公司在交强险范围内承担115000元（扣除被告保险公司垫付的5000元），剩余的68829.87元，由被告董土庚承担44739.42元，所扣除的10%医保外用药5889.65元，由被告董土庚承担3828.27元。综上，被告保险公司应赔偿原告各项损失115000元，被告董土庚赔偿原告48567.69元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，第二十五条，最高人民法院《关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第三条之规定，判决如下：一、被告北部湾财产保险股份有限公司贵港分公司应于本判决生效之日起十日内赔偿原告朱明华各项损失合计115000元。二、被告董土庚应于本判决生效之日起十日内赔偿原告朱明华各项损失合计48567.69元。三、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3990元，由原告朱明华负担451元，被告董土庚负担1051元，被告保险公司负担2488元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省常州市中级人民法院，同时按照国务院《诉讼费交纳办法》规定的标准向该院预交上诉案件受理费3990元。另，溧阳市人民法院履行款账户：账号名称：溧阳市人民法院，账号：62×××84，开户行：中国银行溧阳天目支行。（此页无正文）审 判 员  王云兰人民陪审员  涂华洪人民陪审员  潘 婕二〇一九年十月十八日法官 助理  周作飞书 记 员  万瑶瑶