山东省滨州市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）鲁16民终1952号上诉人（原审被告）：渤海财产保险股份有限公司滨州中心支公司。住所地：滨州市渤海八路**裕华大厦。主要负责人：何建军，总经理。委托诉讼代理人：隋晓明，公司职工。被上诉人（原审原告）:王振岱，男，1952年11月4日出生，汉族，住惠民县。委托诉讼代理人：乔新华，山东宏臣律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：宋兴辉，男，1981年9月23日出生，汉族，住惠民县。被上诉人（原审被告）：惠民县路歌冷藏物流有限公司。住。住所地：惠民县淄角镇淄角南街村/div>法定代表人：张雪涛，经理。被上诉人（原审被告）：惠民县浩瀚冷藏物流有限公司。住。住所地：惠民县姜楼镇崔寨新村/div>法定代表人：翟松，经理。委托诉讼代理人：王维敬，公司职工。上诉人渤海财产保险股份有限公司滨州中心支公司因与被上诉人王振岱、宋兴辉、惠民县路歌冷藏物流有限公司、惠民县浩瀚冷藏物流有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服惠民县人民法院(2018)鲁1621民初2357号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年9月11日立案后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。渤海财产保险股份有限公司滨州中心支公司上诉请求：1.撤销一审判决，依法改判；2.诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：1.一审判决认定上诉人渤海财产保险股份有限公司滨州中心支公司在商业险内赔付被上诉人王振岱医疗费，并按城镇标准计算残疾赔偿金于法无据。王振岱在一审判决中提交的证据不符合长期在城镇居住和工作一年以上的相关规定。残疾赔偿标准应按照农村标准计算。2.涉案驾驶人员没有从业资格证，一审期间渤海财产保险股份有限公司滨州中心支公司提交了由投保人签章确认的投保单、投保人声明以及《机动车综合商业保险免责事项说明书》足以证实，已就保险合同中的有关免责条款向投保人做了明确的说明，案涉免责条款合法有效，对保险双方均具有法律约束力。一审判决依渤海财产保险股份有限公司滨州中心支公司未做明确说明判决在商业险内赔付被上诉人依据不足。王振岱辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确。请求驳回上诉，维持原判。惠民县路歌冷藏物流有限公司答辩意见同王振岱。惠民县浩瀚冷藏物流有限公司答辩意见同王振岱。宋兴辉未到庭参加诉讼，亦未提交书面意见。王振岱向一审法院起诉请求：1.依法判令宋兴辉、惠民县路歌冷藏物流有限公司、惠民县浩瀚冷藏物流有限公司、渤海财产保险股份有限公司滨州中心支公司赔偿经济损失共计257448.65元；2.本案诉讼费用由宋兴辉、惠民县路歌冷藏物流有限公司、惠民县浩瀚冷藏物流有限公司、渤海财产保险股份有限公司滨州中心支公司负担。一审法院认定事实：2018年5月21日5时20分许，被告宋兴辉驾驶鲁Ｍ×××**重型半挂牵引车、鲁Ｍ×××**重型厢式半挂车由北向南行驶至惠民县高效经济开发区创业大道与胡集乡村路路口处右转弯时，与由北向南驾驶电动三轮车的原告王振岱发生道路交通事故，致双方车辆损坏，王振岱受伤。此事故经惠民县公安局交通警察大队认定，宋兴辉承担事故的全部责任，王振岱无事故责任。另查明，宋兴辉驾驶的鲁Ｍ×××**重型半挂牵引车登记车主为被告惠民县路歌冷藏物流有限公司、鲁Ｍ×××**重型厢式半挂车登记车主为被告惠民县浩瀚冷藏物流有限公司，涉案车辆在被告渤海财产保险股份有限公司滨州中心支公司处投保了机动车交通事故责任强制保险和机动车第三者责任保险，事故发生时在保险期间内。王振岱受伤后在滨州市中心医院住院治疗25天，渤海财产保险股份有限公司滨州中心支公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额内为王振岱垫付医疗费10000元，宋兴辉为王振岱垫付医疗费20000元。经王振岱申请，一审法院委托山东金正法医司法鉴定所对王振岱的伤残等级、护理期限及人数进行了司法鉴定，该鉴定所于2019年1月18日出具鲁金正司鉴所[2018]临鉴字第789号司法鉴定意见书，评定王振岱右腕关节功能障碍构成九级伤残；左膝关节功能障碍构成十级伤残；伤后护理期限为120天，其中院内需2人护理，院外需1人护理。综上，因此次事故给王振岱造成的经济损失有：医疗费121829.98元[121079.98元＋住院伙食补助费750元（30元/天×25天）]、护理费14614.55元（100.79元/天×120天＋100.79元/天×25天）、交通费300元、电动三轮车损失1994元、鉴定费1300元、施救费200元、残疾赔偿金113310.12元（36789元/年×14年×22%）、精神损害抚慰金2200元。一审法院认为，1.关于机动车第三者责任保险部分被告渤海财产保险股份有限公司滨州中心支公司是否应当承担责任的问题。庭审中渤海财产保险股份有限公司滨州中心支公司提交相关证据，欲证明被告宋兴辉驾驶资格不合格，驾驶证超期三年，根据免责事项约定，该公司对机动车第三者责任保险部分不应担赔偿责任。对于该主张，原告王振岱及被告惠民县路歌冷藏物流有限公司、被告惠民县浩瀚冷藏物流有限公司均不予认可。经查，《中华人民共和国保险法》第十七条规定“保险合同中规定有保险责任免除条款的，保险人应当向投保人明确说明，未明确说明的，该条款不发生法律效力”，渤海财产保险股份有限公司滨州中心支公司并未提交充分证据证实其已尽合理提示及说明义务，故渤海财产保险股份有限公司滨州中心支公司应在机动车第三者责任保险责任限额内对王振岱的损失承担赔偿责任。2.关于王振岱残疾赔偿金和护理费的计算标准问题。机动车交通事故受害人户籍为农村的，是否按城镇标准计算赔偿费用，应着重从受害人经常居住地及主要生活来源等因素考虑。王振岱一家虽然为农村居民户口，但根据惠民县胡集镇成官社区村民委员会、惠民县胡集镇人民政府出具的证明等证据可以证实，王振岱一家土地已被征收，为失地农民，其主要收入来源已不能依赖于土地，其生产、生活和消费地都在城镇性质的社区内，在日常生活、医疗卫生等领域内的开支与城镇户口的居民相比已无甚区别，当其人身受损时应参照城镇居民的标准计算赔偿额。3.宋兴辉与王振岱发生交通事故，造成车辆损坏、王振岱受伤，宋兴辉承担本起事故全部责任，王振岱无事故责任，事实清楚，证据充分，王振岱在本次事故中造成的损失依法应予赔偿。宋兴辉驾驶的肇事车辆在渤海财产保险股份有限公司滨州中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和机动车第三者责任保险，按照《中华人民共和国道路交通安全法》、《中华人民共和国保险法》的相关规定，保险公司负有在机动车交通事故责任强制保险责任限额内对王振岱的损失支付保险金的义务。因此，对于王振岱的损失，应由保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额内先行赔偿，并扣除先行垫付的医疗费10000元；对于超出机动车交通事故责任强制保险责任限额的部分，应由渤海财产保险股份有限公司滨州中心支公司根据宋兴辉在此次事故中的过错程度（100%）予以赔偿，并返还宋兴辉垫付的医疗费20000元。宋兴辉经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭，是对其答辩权、质证权的放弃，不影响本案判决。综上，一审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定判决：一、渤海财产保险股份有限公司滨州中心支公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额内赔偿王振岱护理费、交通费、电动三轮车损失、残疾赔偿金、精神损害抚慰金共计111994元，于本判决生效之日起十日内付款至王振岱在山东惠民农村商业银行胡集支行账户913070600016203245112；二、渤海财产保险股份有限公司滨州中心支公司在机动车第三者责任保险责任限额内赔偿王振岱医疗费、残疾赔偿金、鉴定费、施救费共计113754.65元，于本判决生效之日起十日内付款至王振岱在山东惠民农村商业银行胡集支行账户913070600016203245112；三、渤海财产保险股份有限公司滨州中心支公司返还宋兴辉垫付款20000元，于本判决生效之日起十日内付款至宋兴辉在中国建设银行惠民支行账户62×××77；四、驳回王振岱的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5162元，由渤海财产保险股份有限公司滨州中心支公司负担。二审期间，当事人没有提交新证据。二审查明的事实与一审认定的事实一致。本院认为，关于赔偿标准问题。一审期间被上诉人王振岱提交的惠民县胡集镇成官社区村民委员会、惠民县胡集镇人民政府出具的证明能够证实，王振岱一家土地已被征收，为失地农民，其主要收入来源已不能依赖于土地，其生产、生活和消费地都在城镇性质的社区内，在日常生活、医疗卫生等领域内的开支与城镇户口的居民相比已无甚区别，一审判决参照城镇居民的标准计算赔偿额并无不当。关于商业险是否免赔问题。交通运输管理部门核发的许可证书只是对从事相关运输行业驾驶人职业素养的基本评价，并不涉及对驾驶人驾驶能力的考核，机动车驾驶证才是对驾驶人员机动车驾驶能力的认定，事故车辆驾驶员具有相应的驾驶证，足以证明其具有驾驶与准驾车型相符车辆的资格。未取得道路运输从业资格证不代表驾驶员没有驾驶营业用机动车的能力，与加大交通事故风险没有直接的关联性。因此，保险公司以驾驶员不具有从业资格而对商业险予以免赔加重了被保险人的负担，明显不当，对渤海财产保险股份有限公司滨州中心支公司的该项主张不予支持。综上所述，渤海财产保险股份有限公司滨州中心支公司上诉请求不能成立，应予驳回;一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费5162元，由上诉人渤海财产保险股份有限公司滨州中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  张玉珍审判员  杨 慧审判员  刘 伟二〇一九年十月二十三日书记员  赵子源