苏州市吴江区人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0509民初11449号原告：朱传勇，男，1970年3月12生，汉族，住安徽省霍邱县。委托诉讼代理人：李庆华，苏州市吴江经济技术开发区法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：杨伟英，苏州市吴江经济技术开发区法律服务所法律工作者。被告：朱爱明，男，1967年11月5日生，汉族，住江苏省苏州市吴江区。被告：中国平安财产保险股份有限公司吴江支公司，统一社会信用代码9132050977051370XM，住所地江苏省苏州市吴江区松陵镇笠泽路**。负责人：卢勇，经理。委托诉讼代理人：吴成晨，系公司员工。第三人：苏州市第九人民医院，住，住所地江苏省苏州市吴江区太湖新城芦荡路**/div>法定代表人：沈根海，院长。委托诉讼代理人：李志民，江苏剑桥颐华（苏州）律师事务所律师。委托诉讼代理人：蒋昌顺，江苏剑桥颐华（苏州）律师事务所律师。原告朱传勇与被告朱爱明、中国平安财产保险股份有限公司吴江支公司（以下简称保险公司）、第三人苏州市第九人民医院机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月16日立案受理，依法由审判员李文苑适用简易程序于2019年9月20日公开开庭进行了审理。原告朱传勇及其委托诉讼代理人李庆华、被告朱爱明、被告保险公司的委托诉讼代理人吴成晨、第三人苏州市第九人民医院的委托诉讼代理人李志民到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告朱传勇向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告医疗费2031.37元、住院伙食补助费850元、营养费3000元、护理费7200元、误工费29551.02元、残疾赔偿金94400元、被扶养人生活费5892.4元、精神损害抚慰金5000元、交通费1000元、车损2000元、鉴定费4815元，合计155739.79元;本案诉讼费由被告承担。庭审中，原告将车损变更为800元。事实和理由：2018年10月8日13时20分，被告朱爱明驾驶牌号为苏Ｅ×××**的小型轿车沿苏州市吴江区汾湖高新区芦墟三村汾湖大道红绿灯路口东50米左右村道倒车时与原告朱传勇驾驶的电动自行车行驶至此两车发生碰撞，造成两车受损及原告朱传勇受伤的交通事故。2016年10月17日，苏州市吴江区公安局交通巡逻警察大队作出交通事故认定书，认定原告朱传勇无责任，被告朱爱明负全部责任。苏Ｅ×××**的小型轿车在被告保险公司处投保了交强险和商业险。双方就赔偿事宜协商未果致本案诉讼。被告朱爱明辩称，对交通事故的事实和责任认定没有异议。事故发生后其已支付原告医药费3647.1元、护理费1236元，合计4883.1元，要求在本案中一并处理。被告保险公司辩称，对交通事故的事实和责任认定没有异议。事故车辆在被告保险公司处投保了交强险和商业险100万元，含不计免赔附加险，事故发生于保险期间内。鉴定费、诉讼费不是保险公司理赔范围。第三人苏州市第九人民医院辩称，对交通事故的事实和责任认定没有异议。原告尚结欠第三人医药费15303.81元，请求在本案中一并处理。经审理查明，2018年10月8日13时20分，朱爱明驾驶牌号为苏Ｅ×××**的小型轿车沿苏州市吴江区汾湖高新区芦墟三村汾湖大道红绿灯路口东50米左右村道倒车时与朱传勇驾驶的电动自行车行驶至此两车发生碰撞，造成两车受损及朱传勇受伤的交通事故。2016年10月17日，苏州市吴江区公安局交通巡逻警察大队作出交通事故认定书，认定朱传勇无责任，朱爱明负全部责任。2019年4月17日，苏州同济司法鉴定所受理朱传勇鉴定申请，后出具司法鉴定意见书，结论为朱传勇因此次交通事故致颅脑损伤遗留精神障碍，日常生活有关的活动能力轻度受限构成十级伤残。误工期六个月，护理期为一人护理二个月，营养期二个月。事故发生后，朱爱明已支付朱传勇4883.1元。朱传勇尚结欠苏州市第九人民医院15303.81元。苏Ｅ×××**的小型轿车登记在朱爱明名下，在保险公司处投保了交强险和商业险，商业险限额100万元，并投保了不计免赔附加险。朱传勇与唐安群夫妻生育女儿朱家燕（出生于2005年6月2日）。以上事实，由原告朱传勇提供的道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、鉴定意见书、户口本及到庭当事人的当庭陈述等证据予以证实。对于原告主张的损失部分，本院根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的项目、范围和标准，审核如下：一、医疗费。原告主张20982.28元（其中原告自付2031.37元，被告朱传勇支付3647.1元，第三人处结欠15303.81元）。提交医药费票据、病历本、出院记录予以证明。被告保险公司认为原告2018年11月19日、2019年4月17日及2019年5月7日的医药费发票无门诊病历相印证，不予认可；应扣除住院发票中的伙食费及护理费；另还应扣除20%非医保费用。本院认为，原告2018年11月19日、2019年4月17日的医药费发票虽没有对应的病历资料，但其医疗项目、用药符合出院记录及用药清单中的用药及要求，与本起交通事故存在关联性，不应扣除。2019年5月7日的医药费发票432.18元，其用药与其他发票不同且无相应门诊记录，应予以扣除。原告已主张了住院伙食补助费，故伙食费321.6元应予以扣除。医药费发票中的护理费属医疗护理，不同于生活护理，不应扣除。经本院审核，原告产生的医疗费合计20228.5元（20982.28-432.18-321.6）。被告保险公司因未能提供证据证明其与投保人曾就非医保用药不予理赔有过约定并达成协议，故原告的医疗费用，被告保险公司应当全额予以赔付。二、住院伙食补助费850元。三、营养费3000元。四、护理费6000元。五、误工费。原告主张29551.02元，认为原告在建筑工地粉刷墙体，按照建筑行业平均工资59102元/年计算6个月。被告保险公司不予认可。本院认为，原告未举证证明其从事的行业及收入水平，本院酌情按照苏州市最低工资标准每月2020元结合其误工期限六个月计算误工费为12120元。六、残疾赔偿金。原告主张100292.4元（其中残疾赔偿金94400元、被扶养人生活费5892.4元）。被告保险公司认为原告是农村户口，应按照农村标准计算。本院认为，原告虽为安徽省农村户口，但该事故发生于江苏省苏州市，因苏州市已实行城乡一体化建设，不再区分城镇标准与农村标准，故残疾赔偿金应统一适用受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入标准予以计算。原告计算的残疾赔偿金944000元无误，本院予以确认。原告同时主张被扶养人生活费，认为原告有女儿朱家燕为被扶养人，本院予以确认。与残疾赔偿金同样的标准，经本院计算，被扶养人生活费为5892.4元。综上，残疾赔偿金合计100292.4元。七、精神损害抚慰金5000元。八、交通费。原告主张1000元。本院认为，结合原告伤情及就医次数，本院酌情认定为400元。九、车损800元。十、鉴定费4815元。提交鉴定费发票予以证明。被告保险公司对真实性无异议，但认为不属理赔范围。本院认为，原告主张的鉴定费有相应的票据证实，本院对该金额予以确认。鉴定费是原告为证明自身因交通事故造成的损失所必然发生的费用，根据保险法的相关规定，应由被告保险公司负担。被告保险公司未提交证据证明与投保人关于鉴定费不属理赔范围有过约定，故对被告保险公司的抗辩意见，本院不予采纳。综上，本院认定，原告的鉴定费为4815元。综上，原告朱传勇的损失范围为：医疗费20228.5元、住院伙食补助费850元、营养费3000元，小计24078.5元；护理费6000元、误工费12120元、残疾赔偿金100292.4元、精神损害抚慰金5000元、交通费400元，小计123812.4元，车损800元，合计148690.9元。鉴定费4815元。综上所述，本院认为，公民的健康权受法律保护。原告朱传勇因交通事故受伤，依法有权获得赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。首先，对于责任限额范围内的赔偿责任：苏Ｅ×××**的小型轿车在被告保险公司投保了交强险和商业险，且在上述保险期间内发生了交通事故，保险公司应在责任限额范围内直接对受害人予以赔偿。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》（下称《条例》）及保监会制订的《机动车交通事故责任强制保险条款》（以下简称《条款》）的规定及本起交通事故发生于保险期间的事实，每份交强险赔偿分为：医疗费用赔偿包括医疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、营养费等，赔偿限额为10000元；死亡伤残赔偿包括交通费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等，赔偿限额为110000元，财产损失限额为2000元。现原告医疗费及伤残部分损失均已超过保险公司交强险赔偿限额，故被告保险公司应分别在交强险医疗费及伤残项下赔偿原告10000元、110000元，合计120000元。原告财产项下损失未超过交强险财产项下赔偿限额，故被告保险公司应在交强险财产项下赔偿原告800元。原告超过交强险范围的损失为32705.9元（含鉴定费），因被告朱爱明负全责，故应由被告保险公司在商业险范围内赔偿原告32705.9元。因被告朱爱明已支付原告4883.1元，原告尚结欠第三人医药费15303.81元，应由原告予以返还，未免诉累，由被告保险公司直接代为返还。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条、第十九条，第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条，《江苏省道路交通安全条例》第五十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司吴江支公司在交强险和商业险范围内赔偿原告朱传勇医药费等损失共计153505.9元，其中给付原告朱传勇133889.99元，给付第三人苏州市第九人民医院15303.81元，同时返还被告朱爱明4312.1元，均于本判决生效之日起十日内履行完毕。二、驳回原告朱传勇其他诉讼请求。赔偿义务人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取589元，由原告朱传勇负担18元，由被告朱爱明负担571元（已计入本判决主文第一条），被告朱爱明应负担之数于本判决生效后十日内直接给付原告。原告预交的诉讼费用本院不再退还。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向该院（户名：江苏省苏州市中级人民法院；开户行：中国农业银行苏州苏福路支行；账号：10×××76）预交上诉案件受理费。审判员  李文苑二〇一九年十月八日书记员  管 晓附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。《江苏省道路交通安全条例》第五十二条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，未参加第三者责任强制保险的，由机动车方按照该车应当投保的最低保险责任限额予以赔偿。对超过责任限额的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，按照以下规定减轻机动车一方的赔偿责任：1、非机动车驾驶人、行人负事故全部责任的，减轻百分之九十以上；2、非机动车驾驶人、行人负事故主要责任的，减轻百分之六十至百分之七十；3、非机动车驾驶人、行人负事故同等责任的，减轻百分之三十至百分之四十；4、非机动车驾驶人、行人负事故次要责任的，减轻百分之二十至百分之三十。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。有下列情形之一，当事人直接向保险公司报告的，保险公司应当依法理赔：（一）当事人依法自行协商处理的交通事故；（二）仅造成自身车辆损失的单方交通事故；（三）车辆在道路以外通行时发生的事故。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。