江西省上饶市中级人民法院民 事 判 决 书(2019)赣11民终1678号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司上饶中心支公司，住所地江西省上饶市信州区凤凰大道与广信大道交叉口东侧星河国际大厦**楼******，统一社会信用代码9136110074850310XD。负责人：段立斌，该公司经理。委托诉讼代理人：郭美，该公司员工，特别授权代理。被上诉人（原审原告）：张鹏，男，1984年2月18日出生，汉族，住江西省上饶市经济开发区。原审被告：方兴，男，1990年9月12日出生，汉族，住江西省上饶市经济开发区。上诉人中国平安财产保险股份有限公司上饶中心支公司（以下简称中国平安财保上饶中心支公司）与被上诉人张鹏、原审被告方兴机动车交通事故责任纠纷一案，不服江西省上饶市信州区人民法院作出的（2019）赣1102民初1982号民事判决，向本院提起上诉，本院于2019年9月16日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。上诉人中国平安财保上饶中心支公司上诉请求：1.依法撤销江西省上饶市信州区人民法院（2019）赣1102民初1982号民事判决，并改判减少上诉人保险理赔款81,160元。2.本案上诉费由被上诉人承担。事实和理由：（一）一审法院错误认定被上诉人张鹏残疾赔偿金适用城镇标准。被上诉人张鹏一审未出庭，也未提供相关户籍信息证据递交法院，也没有提供收入来源于城镇的相关证明，一审法院直接认可其各项赔偿依据城镇标准赔付没有事实与法律依据。（二）一审法院错误认定被上诉人张鹏的误工期及护理费。被上诉人因交通事故受伤，住院26天，伤情恢复良好出院，出院医嘱建议其卧床休养6-8周，无需特别护理，其误工期应不超过84天，护理期应根据住院天数26天计算。被上诉人未提供护理人员收入减少的证明，护理费标准比上一年度非私营居民服务业标准还高，明显不符合法律规定。综上所述，上诉人认为原判决未合理认定张鹏的残疾赔偿金、误工费、护理费，加重上诉人的保险理赔责任，故为维护上诉人的合法权益，特向贵院提起上诉，望判如所请。被上诉人张鹏辩称,（一）原审法院认定事实清楚，合理认定了被上诉人的残疾赔偿金、误工费、护理费。被上诉人在一审中提供了户籍信息证据，其户籍地为上饶市经济技术开发区七六西路********，因此，一审法院认定残疾赔偿金按照城镇标准赔付符合法律规定。（二）被上诉人于2018年8月5日被鉴定为十级伤残，2019年6月24日重新鉴定为九级伤残，误工期至定残前一日止，护理期60日，营养期60日，故原审法院认定的误工费、护理费符合法律规定。原审被告方兴未作陈述。张鹏向一审法院起诉请求：1、判令被告方兴赔偿原告经济损失共计105,655.2元；2、判令被告中国平安财产保险股份有限公司上饶中心支公司在保险责任范围内对原告予以赔付；3、本案诉讼费由被告承担。在审理过程中，原告变更残疾赔偿金为135,276元、变更精神抚慰金为8,000元、误工费计算至定残前一日。一审法院认定事实：一、事故时间及责任认定：2018年4月11日，被告方兴（驾驶机动车）负主要责任，原告张鹏（驾驶无牌二轮电动车）负次要责任；二、治疗情况：住院26天，医疗费共13,577.46元。三、鉴定时间及结果：2018年8月5日，十级伤残，误工期至定残前一日止、护理期60日、营养期60日，鉴定费1,300元。后保险公司申请对伤残等级重新鉴定，2019年6月24日，鉴定结论为：九级伤残（伤残系数20％）。四、投保情况：交强险、50万元不计免赔商业险五、垫付情况：方兴垫付4,731.44元，保险公司垫付10,000元。以上事实，有原告提供的身份证、户口本、事故认定书、出院记录、疾病证明书、用药清单、鉴定报告及发票、医疗费发票、保险公司申请的重新鉴定报告及双方当庭陈述予以为证。一审法院认为，张鹏的各项费用（结合原告诉请）为：1、医疗费：13,577.46元（10％非医保1,357.75元）2、住院伙食补助费：26天×40元/天＝1,040元3、营养费：5,000元×20％＝1,000元-----------------------扣非医保后小计：14,259.71元4、误工费：（至重鉴定残前一天）439天×（参照城镇私营服务业）93.5元/天＝41,046.5元5、护理费：60天×146.62元/天＝8,797.2元6、残疾赔偿金：33,819元/年×20年×20％＝135,276元7、精神损害抚慰金：6,000元8、交通费：260元--------------------------------小计：191,379.70元9、鉴定费：1,300元。此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上饶中心支公司在交强险限额内向原告张鹏赔付医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费等合计120,000元（10,000＋110,000）；二、被告中国平安财产保险股份有限公司上饶中心支公司向原告张鹏赔付超过交强险部分医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费等合计59,947.59元［（14,259.71＋191,379.70－120,000）×70％］；三、被告方兴向原告张鹏赔付非医保医疗费、鉴定费合计1,860.42元［（1,357.75＋1,300）×70％］；四、驳回原告的其他诉讼请求。以上判决在付款时，由中国平安财产保险股份有限公司上饶中心支公司向方兴支付2,871.02元（垫付4,731.44－1,860.42），向张鹏支付167,076.57元（120,000＋59,947.59－2,871.02－垫付10,000），并限被告于本判决生效后十五日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1,206元（已减半），由被告方兴负担。二审中，当事人没有提交新证据。本院二审经审理查明的事实与原审判决认定的事实一致，本院予以确认。本院认为，关于赔偿标准的问题。根据被上诉人张鹏向一审法院提交的户口簿，能够认定其城镇户籍地为户籍地为江西省上饶市经济开发区七六西路********，院适用城镇标准计算张鹏的残疾赔偿金并无不当，本院予以维持。关于被上诉人张鹏误工期的问题。2018年8月5日，被上诉人张鹏经江西铭志司法鉴定中心上饶分所鉴定构成十级伤残。2019年6月24日，被上诉人张鹏经江西中正司法鉴定中心重新鉴定构成九级伤残。故重新鉴定的伤残等级发生改变，原审法院按照重新鉴定作出之日确定定残日并依此计算张鹏的误工期为439天并无不当，本院予以维持。关于被上诉人张鹏护理费的问题。根据江西铭志司法鉴定中心上饶分所出具的关于被上诉人张鹏误工期、护理期、营养期的鉴定意见，可以认定张鹏的护理期为60日。原审法院采信该鉴定意见认定被上诉人张鹏的护理期为60日，并酌定按146.62元/天计算张鹏的护理费为8,797.2元并无明显不当，本院予以维持。综上所述，上诉人中国平安财保上饶中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1,829元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司上饶中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长 韩 扬审判员 董有生审判员 郑 彬二〇一九年十月十五日书记员 徐海莹