河南省驻马店市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）豫17民终3635号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司，住所地：郑州市金水区经三路****楼平安保险大厦9/**。负责人：李迅，职务：总经理。委托诉讼代理人：董珂，河南伦宸律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：巩银，女，汉族，1963年9月19日生，住河南省确山县。委托诉讼代理人：刘凤海，河南精锐律师事务所律师。原审被告：王长顺，男，汉族，1991年5月14日生，住河南省确山县。原审被告：王明喜，男，汉族，1970年2月25日生，住河南省确山县。上诉人中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司因与被上诉人巩银，原审被告王长顺、王明喜机动车交通事故责任纠纷一案，不服确山县人民法院（2019）豫1725民初2486号民事判决，向本院提起上诉。我院立案后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。上诉人中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司委托诉讼代理人董珂，被上诉人巩银及委托诉讼代理人刘凤海到庭参加诉讼。本案现已审理终结。中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司上诉请求：撤销一审判决，改判上诉人少承担赔偿款34756元。上诉费用由被上诉人承担。事实和理由：被上诉人挂床严重，住院天数应为46天，相关损失也应按照46天计算；护理人数应按照一人计算。巩银答辩称：上诉人称上诉人存在严重挂床，没有依据，护理人数根据医嘱和实际需要应按二人计算。请求驳回上诉，维持原判。巩银向一审法院提出诉讼请求：判令被告王长顺、王明喜共同赔偿原告各项经济损失397217.37元，保险公司在保险责任限额内承担赔偿责任。一审法院审理查明：2017年9月4日15时30分，被告王明喜驾驶登记在被告王长顺名下的豫Ａ×××**号小型轿车，由南往北行驶至确山县××处，因逆向行驶，与原告驾驶的电动三轮车发生碰撞，致两车不同程度受伤及原告受伤的事故。该事故经确山县公安局交警大队出具的第1711号道路交通事故认定书认定，王明喜负此次事故全部责任。原告巩银受伤后被送往确山中医院治疗，巩银在确山中医院共住院176天，花费医疗费67426.29元。后于2018年2月27日转院至河南省洛阳正骨医院继续治疗，住院70天，花费医疗费52603.2元。原告巩银的损伤于2018年11月23日经驻马店康泰法医临床司法鉴定所鉴定，鉴定意见为：被鉴定人巩银因伤致右胫腓骨开放性、粉碎性骨折，构成十（拾）级伤残；后期治疗费约为捌仟元左右。原告巩银的误工期、护理期、营养期于2019年5月3日经驻马店康泰法医临床司法鉴定所鉴定，鉴定意见为：被鉴定人巩银因双下肢开放性骨折，其误工期为360日，护理期为180日，营养期为180日。原告巩银支付鉴定费2325元。豫Ａ×××**号车在被告中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司投有交强险及第三者责任险，事故发生在保险合同期间内。事发后，被告中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司已将医疗费用10000元预付给原告巩银，被告王长顺为巩银垫付医疗费40000元。巩银母亲张花1941年2月21日出生，巩银兄弟姊妹共3人。河南省农村居民2018年人均可支配收入13830.74元/年；河南省农村居民2018年人均生活消费支出10392.01元/年；2018年河南省农、林、牧、渔业就业人员平均工资为40990元/年；2018年河南省居民服务业和其他服务业在岗人员平均工资为39522元/年。一审法院认为，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款之规定，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本次事故经确山县公安局交通警察大队1711号道路交通事故认定书认定被告王明喜负此次事故的全部责任。该事故责任认定程序合法、适用法律正确、客观公正，予以采信。王长顺作为车主应当对该侵权行为承担赔偿责任。豫Ａ×××**号车在被告中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司投有交强险及第三者责任险，事故发生在保险合同期间内。故应先由被告中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司在交强险限额内赔偿，再在机动车第三者责任险限额内赔偿。但被告中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司已预付的医疗费用10000元应予扣除。被告王长顺为巩银垫付的医疗费40000元，由被告中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司给予退还。被告中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司对原告巩银出具的除正规医院的医疗费票据外其他票据及购物清单有异议。经查，原告巩银出具的段庄骨科医院的180元的票据未显示原告名字，2018年3月9日178元的中药票据所附处方上除姓名外，性别及年龄均与原告情况不符，2017年10月17日153元的治疗费应包含在巩银在确山中医院住院治疗期间的总医疗费当中，对于以上三张医药费票据不予认可。对于原告提交的其他购物收据，除2016年6月16日的购车票据及2018年6月21日购买拐杖收据及2017年12月8日购买高档轮椅收据外，其余票据中的费用已包含在其他损失费用当中，不予重复采纳计算。被告中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司对原告巩银住院期间陪护人数为二人有异议。经查，原告巩银在确山中医院住院期间该院开具的长期医嘱单中明确注明：留陪二人。原告巩银在洛阳正骨医院住院期间，该院出具的证明显示留陪二人。因此，对于被告保险公司的该项异议，不予支持。被告中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司对本院依法委托作出的鉴定结论有异议。经查，驻马店康泰法医临床司法鉴定所具备相关的资质，鉴定人员具备相关的鉴定资格，鉴定程序合法，不存在鉴定程序严重违法和鉴定结论明显依据不足的情形，且被告没有提供足以反驳的证据，故依照最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条的规定，对原告的鉴定结论予以认可。但对于被告保险公司主张的原告巩银的误工期、护理期、营养期不能叠加计算的意见，根据驻马店康泰法医临床司法鉴定所出具的《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GA/T1193-2014）显示误工期、护理期、营养期的起算时间为：“人体损伤后”。结合本案原告巩银实际治疗情况及《河南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准和主要情形损害赔偿责任比例（试行）》中对误工期、护理期、营养期的计算标准，酌定原告巩银的误工期为360日、护理期及营养期以实际住院天数246日计算。被告中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司主张原告治疗过程中存在过度治疗及挂床行为。经查，原告巩银先后在确山中医院及洛阳正骨医院住院治疗246天，病历档案完整且持续，由于原告巩银存在胫腓骨骨折不愈的情况，虽然治疗期间存在停药期，但不能因此否定原告巩银持续住院治疗的客观情况，因此，对于被告保险公司的该项异议，不予支持。被告中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司主张原告系农村户籍，各项标准应当按照农村标准赔付。根据《河南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准和主要情形损害赔偿责任比例（试行）》（豫高法372号文）中关于残疾赔偿金的规定，原告巩银主张按照城镇居民标准赔偿，但其仅提供了一份驻马店市驿城区长寿村老年公寓证明和一份证人证言，这显然不能支持原告的主张。因此，对于被告保险公司的该项异议，予以支持。关于原告主张误工费按照108元/日标准赔偿，此标准为2018年河南省居民服务业和其他服务业在岗人员平均工资标准39522元/年（108.279元/天）。由于原告巩银提交的证据并不能支持对其依照城镇标准赔偿，因此应按照豫高法372号文中无固定收入从事农业生产标准即2018年河南省农、林、牧、渔业在岗职工上一年度年平均工资标准40990元/年（112.301元/天），但原告巩银即依照108元/日标准要求赔偿，从其诉请。被告中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司主张原告巩银交通费过多。经查，原告巩银提供的交通费票据中存在火车票中乘坐人无原告本人及大量票据无法证明费用产生与原告就医之间的关联性等问题，因此，酌定原告交通费按20元/日计算。对于被告保险公司的该项异议，予以支持。根据法律规定，结合原、被告的证据，确定原告巩银的经济损失为（小数点后不计）：1、医疗费：67426元（确山县中医院住院治疗费）＋720元（出院后在确山县中医院各项复查费用）＋52603元（洛阳正骨医院住院治疗费）＋2240元（确山县人民医院血液检查及使用费用）＋280元（出院后在驻马店市中心医院复查费用）＋8000元（后期治疗费）=131269元；2、误工费360天×108元=38880元；3、护理费246天×108元×2人=53136元；4、住院伙食补助费：246天×50元/天=12300元；5、营养费：246天×20元/天=4920元；6、残疾赔偿金：13830元×20年×10%=27660元；7、精神抚慰金：6000元；8、被赡养人生活费：10392元×5年÷3人×10%=1732元；9、残疾辅助器具费：90元＋650元=740元；10、交通费：246天×20元/天=4920元；11、财产损失：酌定2000元；12、鉴定费：2325元。以上第1-11项合计：283557元，由被告中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司在交强险医疗费用限额内赔偿原告巩银10000元（不再支付），在死亡残疾赔偿限额内赔偿110000元，在财产损失赔偿限额内赔偿2000元，余款161557元在第三者责任险限额内赔偿给原告巩银，但其中的40000元应由被告保险公司支付给被告王长顺。第12项鉴定费2325元由被告王长顺赔偿给原告巩银。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决：一、被告中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司于本判决生效后三日内在交强险限额内赔偿原告巩银各项经济损失112000元，在第三者责任险限额内赔偿原告巩银各项经济损失121557元，上述两项合计233557元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司于本判决生效后三日内支付被告王长顺垫付的医药费40000元；三、被告王长顺于本判决生效后三日内赔偿原告巩银鉴定费2325元；四、驳回原告巩银的其他诉讼请求。案件受理费3629元，由原告巩银负担1038元，被告王长顺负担2591元。二审中，当事人均未提交新的证据，本院二审审理查明的事实与一审法院审理查明的一致，予以确认。本院认为，巩银先后在确山中医院及洛阳正骨医院住院治疗，病历档案完整且持续，一审根据查明的事实认定巩银住院治疗共246天，正确；确山中医院开具的长期医嘱单中明确注明留陪二人，洛阳正骨医院出具的证明显示留陪二人，一审按照陪护二人计算护理费，正确。综上，上诉人中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司上诉理由不能成立，应不予支持。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费668.9元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  史凌云审判员  吴宏宇审判员  任蕴力二〇一九年十月十二日书记员  王力帆