辽宁省凤城市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）辽0682民初480号 原告：史忠林，男，1948年9月23日生，满族，退休，住凤城市。 委托诉讼代理人：张平，辽宁文扬律师事务所律师 被告：鲍仕君，男,1972年10月18日生，蒙古族，凤城市青城子镇教师，住凤城市。 被告：中国平安财产保险股份有限公司葫芦岛中心支公司，住所地：葫芦岛市龙港区龙湾大街168-B号 负责人：王顺，该公司经理。 委托诉讼代理人：王鑫平，辽宁中天律师事务所律师 原告史忠林与被告鲍仕君、中国平安财产保险股份有限公司葫芦岛中心支公司（以下简称平安保险葫芦岛公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年1月24日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告史忠林委托诉讼代理人张平、被告平安保险葫芦岛公司委托诉讼代理人王鑫平、被告鲍仕君到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。 原告史忠林向本院提出诉讼请求：请求判令被告赔偿医疗费及伙食补助费10000元；诉讼中原告申请伤残鉴定后增加诉讼请求：1、医疗费46373.44元，其中门诊检查费254元+住院费45975.44元+药费144元（药房购买颈腰康胶囊药费144元）；2、伙食补助费8600元，原告住院治疗172天，每天按照辽宁省公务人员出差伙食补助标准0元/天计算，即172天×50元/天=8600元；3、护理费47609元，原告住院治疗172天，其中一级护理6天，二级护理142天，三级护理24天。原告住院期间由其儿子史源新和儿媳王秀维护理，史源新系集装箱货运司机，从事交通运输业，其所在单位开具证明其工资为每月9000-10000元，折中为每月工资9500元，即9500元/月除以30天，日工资为317元/天计算，儿媳王秀维按照居民服务业人均工资115.5元/天计算。317元/天×(142+6)天+115元/天×6天=47609元；4、伤残赔偿金34993元；原告的伤情经评定为一个十级，至评定伤残时已满70周岁，需赔偿十年，即34993×10×100%=34993元；5、精神损害抚慰金10497.9元；按照辽高【法2009】120号第17条规定，原告的精神损害抚慰金按照受诉法院上一年度城镇居民人均可支配收入3499元标准计算，参照医疗事故处理条例，造成人员伤残的需赔偿3年，即34993×3×10%-10497.9元；6、残疾器具费:70元（票据中无用品名称）；；7、交通费688元（172天×4元/天=688元）；8、鉴定费1075元；以上费用共计149906.34元。另保险公司申请鉴定住院合理天数时原告支付检查费75.90元，由被告承担。要求被告保险公司在交强险范围内承担赔偿责任，精神损害抚慰金优先判入交强险范围内；交强险赔付后的余额要求被告保险公司在商业第三者责任险范围内承担赔偿责任。事实和理由：2018年7月8日13时许，被告鲍仕君驾驶辽Ｂ×××××号小型轿车，沿振兴大街由东向西行驶至凤城市一中门前时，在非机动车道停车从左侧开启车门时，与原告史忠林驾驶的自行车相刮，造成原告史忠林受伤的交通事故。原告受伤后被送至凤城市中心医院进行救治，经诊断为左股骨粗隆间骨折、头部外伤等多处内外伤。本起事故经凤城市公安局交通警察大队认定，被告鲍仕君负本起事故的全部责任，原告无责任。另查，被告鲍仕君驾驶的肇事车辆在被告平安保险葫芦岛公司处投保了交强险及商业第三者责任险，本起事故发生在保险期限内。综上，原告认为，被告鲍仕君作为肇事车辆的驾驶人，被告平安保险葫芦岛公司作为肇事车辆的保险人，应依法对原告的损失承担赔偿责任，故诉至本院。 被告鲍仕君辩称：按法律规定来承担责任，且前期垫付3200元医药费，请求保险公司给我退还。 被告平安保险葫芦岛公司辩称，涉案车辆在我公司投保交强险和商业险100万元，事故发生在保险期限内，我们公司在医疗费的限额内垫付一万元医疗费，我公司同意在限额内给予赔偿，超过医保用药我方不同意赔偿。护理费过高我公司不同意赔偿，精神抚慰金数额过高请法庭予以调整，依据保险条款的相关规定我公司不承担诉讼费和鉴定费用。原告主张的医疗费中包含两张外购药，没有医嘱，我公司不予认可。对于超过医保的用药应予以扣除，原告的出院诊断书中记载原告住院172天，而在医嘱单中只有15天的用药情况，我公司要求对原告合理住院天数进行鉴定。原告提供的诊断书记载一级护理6天，二级护理142天，三级护理不予赔偿，护理费按鉴定结论的住院合理天数赔偿。诉讼费、鉴定费不在我公司赔偿范围。 当事人围绕诉讼请求依法提交了交通事故责任认定书、诊断书、住院病历、医疗费收据、护理人员史源新3个月工资表、司法鉴定意见书等。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人提交的证据和庭审陈述，本院认定事实如下： 2018年7月8日13时许，被告鲍仕君驾驶辽Ｂ×××××号小型轿车，沿振兴大街由东向西行驶至凤城市一中门前时，在非机动车道停车从左侧开启车门时，与原告史忠林驾驶的自行车相刮，造成原告史忠林受伤的交通事故。原告史忠林在凤城市中心医院住院治疗172天，经诊断“1、左股骨粗隆间骨折；2、头部外伤”，出院医嘱：1、功能锻炼；2、签署带内固定出院告知书一份；3、继续康复治疗；4、病变随诊；5、休息一周。原告支付医疗费46229.94元，出院后购买颈腰康胶囊药支付167元。原告住院期间长期和临时医嘱单中自2018年7月28日后无注射类用药记载 原告住院期间由其儿子史源新护理，一级护理时增加其儿媳王秀维，史源新在原告史忠林交通事故前的4月至7月7日在营口佳洋物流有限公司从事司机工作。 原告史志林住院治疗期间，被告鲍仕君垫付医疗费3200元，被告平安保险葫芦岛公司支付10000元。 该事故经凤城市公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定被告鲍仕君的行为违反《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第六十三条第一款第四项规定，负事故全部责任，史忠林无违法情节，不负事故责任。 2019年2月21日，经本院委托，丹东市中医院法医司法鉴定所对原告史忠林的伤残等级进行了鉴定，作出丹中医司法鉴定所〔2019〕临鉴字022号法医司法鉴定意见书，鉴定意见为史忠林左股骨粗隆间骨折致使左髋关节丧失活动能力达25%以上，评为十级伤残。原告史忠林支付鉴定费1075元。 诉讼中，被告平安保险葫芦岛公司对原告的住院合理天数申请鉴定。2019年8月14日，经本院委托，丹东市中医院法医司法鉴定所对原告史忠林的住院天数进行了鉴定，作出丹中医司法鉴定所〔2019〕临鉴字155号法医司法鉴定意见书，鉴定意见为被鉴定人史忠林左股骨粗隆间骨折，住院天数4个月左右为宜。被告平安保险葫芦岛公司支付鉴定费720元，原告史忠林支付鉴定检查费75.90元。 被告鲍仕君驾驶辽Ｂ×××××号小型轿车在被告平安保险葫芦岛公司投保了机动车责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任险。交强险保险责任限额为122000元，其中死亡伤残赔偿限额为110000元、医疗费用赔偿限额为10000元、财产损失赔偿限额为2000元。保险期间为2017年10月2日起至2018年10月1日止。死亡伤残赔偿限额110000元中包括护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿、误工费等。医疗费赔偿限额10000元中包括医疗费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、后续治疗费、整容费、营养费。第三者责任保险责任限额为1000000元 本院认为：公民的身体健康权受法律保护。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；超过责任限额的部分，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担 责任。本案中，被告鲍仕君违反交通法规致使发生该起交通事故，经交警部门认定鲍仕君负本次事故的全部责任，原告史忠林无责任，该事故认定书认定事实清楚，责任划分合理，本院予以采纳。因辽Ｂ×××××号小型轿车在被告平安保险葫芦岛公司处投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任保险，故被告平安保险葫芦岛公司作为保险人应当依法在该车的交强险和第三者责任限额内对原告的损失承担赔偿责任。 原告请求医疗费46373.44元和伤残赔偿金34993元，符合法律规定，被告平安保险葫芦岛公司应予以赔偿。原告在药房购买颈腰康胶囊药品系与原告伤情相关，故对被告抗辩外购药品不予赔偿的观点不予采纳。 原告请求护理费，原告护理人员为其儿子，且只提供了三个月的工资表，不能提供一年以上的工资表，其护理费应按同行业标准支付。原告住院合理天数经鉴定为4个月左右，本院认定137天，一级护理6天、二级护理131天，一级护理人员为两人，分别按照交通运输业标准213元/天及居民服务业标准115.5元/天计算，护理费应为29816.46元（137天×212.58元+115.5×6）。 关于原告请求的残疾器具费70元，因无医嘱且票据中没有具体器具的名称，本院不予保护。 原告请求伙食补助费，按照本地区国家机关工作人员出差日补助标准50元计算，应为6850元（137天×50元）。 原告请求的交通费，酌情保护600元。 关于原告主张精神损害抚慰金部分，由于原告在此次事故中造成伤残的后果，被告应当承担相应的精神损害抚慰金，本院酌情保护5000元。 综上，原告主张的合理损失为：医疗费46373.44元、伤残赔偿金34993元、护理费29816.46元、伙食补助费6850元、交通费600元、精神损害抚慰金5000元，合计123632.90元，被告平安保险葫芦岛公司在交强险死亡伤残赔偿限额110000元内赔偿原告史忠林80409.46元，其中精神损害抚慰金优先赔偿；余款36373.44元由被告保险公司在第三者责任险赔偿限额内赔付原告史忠林。扣除保险公司垫付的10000元，再扣除被告鲍仕君垫付款项3200元，保险公司应支付30023.44元。被告鲍仕君垫付的3200元由保险公司直接给付鲍仕君。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第五十七条、第六十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条及相关法律之规定，判决如下： 一、中国平安财产保险股份有限公司葫芦岛中心支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告史忠林损失80409.46元，于判决生效后十日内给付； 二、中国平安财产保险股份有限公司葫芦岛中心支公司在机动车第三者责任保险限额内赔偿原告史忠林损失30023.44元，于判决生效后十日内给付； 三、中国平安财产保险股份有限公司葫芦岛中心支公司于判决生效后十日内支付被告鲍仕君垫付款项3200元 三、驳回原告其他诉讼请求。 如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3300元，减半收取1650元，由原告史忠林负担435元，被告鲍仕君负担1215元，伤残鉴定费1075元，由被告鲍仕君负担，住院天数鉴定费用795.90元（包括鉴定检查费75.90元），由原告史忠林负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省丹东市中级人民法院。 审判员  常妙语 二〇一九年十月二十三日 书记员  吴金霞