南京市栖霞区人民法院 民 事 判 决 书 (2018)苏0113民初5811号 原告（被告）：王志萍，男，汉族，1963年12月16日出生，住南京市鼓楼区。 委托代理人：王守堃，上海市锦天城（南京）律师事务所律师。南京曼加里电子科技有限公司 被告（原告）：南京德勤保安服务有限公司，统一社会信用代码913201163026321937，住所地南京市六合区中山科技园科创大道******。 法定代表人：陈明,该公司总经理。 委托代理人：李祥春，江苏朗华律师事务所律师。 原告（被告）王志萍与被告（原告）南京德勤保安服务有限公司（简称德勤公司）劳动争议一案，本院于2018年9月19日立案受理后，依法适用简易程序，于2018年11月8日公开开庭进行审理。后转为适用普通程序，于2019年5月24日、9月10日公开开庭进行审理。原告（被告）王志萍及其委托代理人王守堃，被告（原告）德勤公司的委托代理人李祥春到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 王志萍向本院提出诉讼请求：1、德勤公司支付王志萍因工作患病的住院费、门诊费77878.90元；2、德勤公司支付王志萍终身服药费每月1300元；3、德勤公司支付王志萍2017年2月至2018年4月患病期间工资40500元（2700元/月×15个月）；4、德勤公司向劳动鉴定委员会申请鉴定王志萍劳动能力并依据鉴定结论给予经济补偿。事实和理由：南京丁家庄安居房安保和维护秩序工作，由德勤公司负责。2016年1月下旬，王志萍应聘到德勤公司丁家庄燕歌园区域从事保安工作，双方未签订劳动合同,口头约定试用期二个月，每月工资2700元，每周工作六天，每天工作12小时，晚上18时至次日早晨6时，全夜班。2016年6月30日早晨5点多王志萍在岗位上突发疾病，后同事拨打120将其送往医院急救，经诊断为突发性心肌梗死。由于抢救及时，措施得当，王志萍从死亡线上被拉回来。事发后德勤公司安慰王志萍好好养病，2016年7月德勤公司和王志萍补签订劳动合同，按月发放工资，同时承诺王志萍康复后一并解决医疗费、工资、工作安排等问题。2017年1月德勤公司停发工资。2018年4月15日德勤公司明确表示劳动合同到期不再续签，以股东意见不一致为由拒不兑现承诺。王志萍一周连续工作六天，时间长达72小时且全部夜班，超过法定的工作时间，身体得不到充分休息最终突发心肌梗死。德勤公司在补签订劳动合同后，仍然没有为王志萍缴纳五险一金，导致王志萍无法享受相关待遇。 德勤公司辩称：1、王志萍于2016年4月16日到公司上班，6月29日因患病长期治疗，公司给予五个月的医疗期。2017年1月4日公司向王志萍送达解除劳动合同通知，2018年5月9日王志萍申请仲裁，已超过一年的仲裁时效。2、王志萍因自身疾病所产生的住院费、门诊费，不应由公司承担，鼓楼区阅江楼街道民政办公室（简称民政办）以民政补助的方式已补助其37000余元。3、即使公司未为王志萍缴纳社保，也应在医疗期内承担基本医疗保险基金承担的部分医疗费，非全部医疗费用。4、王志萍医疗期满，且其患病后一直未到单位上班，双方劳动关系于2017年1月4日解除，其要求支付工资，没有事实和法律依据。5、王志萍申请劳动能力鉴定的前提为认定工伤，王志萍并非工伤，其第四项诉请亦没有事实和法律依据。 德勤公司向本院提出诉讼请求：判令德勤公司无需支付王志萍医疗费、门诊费77878.90元由基本医疗保险基金承担的部分医疗费。事实和理由：2016年5月5日双方签订劳动合同，期限为2016年4月16日至2018年4月15日。2016年6月29日王志萍患病长期治疗，此后一直未到岗上班，公司发放工资至2016年12月。2017年1月4日，公司通知王志萍到项目管理处，向其直接送达解除劳动合同通知。虽然王志萍没有签字，但送达人刘某、陶某及照片均可证明。王志萍的仲裁请求，已超过仲裁时效。公司即使承担基本医疗保险基金承担的部分医疗费，也应在2016年6月30日至2017年1月4日期间，且应经社保医疗保险部门核算明确金额。民政办补助王志萍部分医疗费未扣除，存在重复赔偿的问题。 王志萍辩称：1、双方劳动合同于2018年4月15日终止,2018年5月王志萍申请仲裁，未超过仲裁时效。2、法律规定的医疗期是劳动者自身原因或非因工受伤，王志萍系在工作岗位突发心肌梗死，与德勤公司长期安排王志萍夜班工作存在直接因果关系。3、王志萍未到岗上班，均有医院出具的诊断证明书，公司应依法发放劳动合同期内的工资。4、王志萍支付医疗费共计11万余元，扣除医保统筹基金承担的3万余元，剩余医疗费77878.90元由王志萍垫付。民政办两次补助共计6000元，王志萍没有报销过医疗费。5、王志萍实际入职时间为2016年1月1日，后双方补签订日期为2016年4月16日的劳动合同。 经审理查明，双方签订期限为2016年4月16日至2018年4月15日的劳动合同一份，王志萍在操作岗位从事秩序员工作。王志萍每月固定工资2500元，工资计发周期为月头至月尾，当月工资于次月或次次月现金形式发放。2016年6月30日王志萍在工作时突发疾病，后被送往江苏省中西医结合医院住院治疗。之后王志萍未到单位上班，德勤公司发放工资至2016年12月。在职期间，德勤公司未为王志萍缴纳社会保险，2016年6月30日至2018年5月10日期间王志萍因患病自付医疗费、门诊费共计77878.90元（已扣除医保统筹支付、民政补助部分）。2018年5月王志萍向南京市栖霞区劳动人事争议仲裁委员会（简称仲裁委）申请仲裁，要求德勤公司支付2016年6月30至2017年12月31日期间支付住院费80964.64元、门诊费9375.65元、自2018年1月份开始给付终身服药费每月1300元、支付2017年2月至2018年4月患病期间工资40500元、德勤公司向劳动鉴定委员会申请鉴定劳动能力。2018年8月2日，仲裁委作出宁栖劳人仲案字（2018）第227-1、227-2号仲裁裁决书，由德勤公司支付王志萍已支付医疗费、门诊费77878.90元中原由基本医疗保险基金承担的部分医疗费，对王志萍其他仲裁请求不予支持。王志萍、德勤公司均不服，诉至本院，要求处理。 庭审中，王志萍陈述，因德勤公司违法超时用工，连续安排王志萍上夜班，超劳动强度工作诱发心肌梗死。王志萍系低保人员，将面临无限期的治疗，不能从事体力类劳动，德勤公司应承担医保范围之外的全部医疗费用。王志萍提供住院收费票据七张、门诊收费票据六十张，证明王志萍住院七次，自付医疗费共计77878.90元。经核对计算，2016年至2018年门诊费共计15906.43元（2018年5月1日、10日票据四张金额共计833.90元），第一、二次住院费为33512.85元、11595.66元，第三次住院费为20455.13元，其中统筹基金支付11390.20元，自付9064.93元；第四次住院费为15401元，其中统筹基金支付8582.42元，自付6818.59元；第五次住院费为9160.04元，其中医保统筹支付7226.90元，民政补助1451.07元，个人支付482.07元；第六次住院费为10239.19元，其中医保统筹支付8495.33元，民政补助1429.84元，个人支付314.02元；第七次住院费为10084.14元，其中医保统筹支付8305.10元，民政补助1591.64元，个人支付184.65元。德勤公司对证据真实性及医疗费金额77878.90元无异议，但认为上述医疗费系王志萍自身疾病产生，不应全部由公司承担，且2018年5月医疗费共计833.90元应予扣除。参照在职参保职工医保政策可报销的范围，王志萍可报销医疗费合计38814.98元，其中门诊费为4268.98元，第一次住院费为24657.40元，第二次住院费为9888.86元，之后的五次住院大部分医疗费已从医保统筹基金中扣除，不存在再按参保人员进行核算的问题，对个人负担的医疗费，用人单位不应承担。 王志萍提供疾病诊断证明书，证明2016年7月至2018年4月王志萍患病一直处于病假期间。德勤公司对证据的真实性无异议，但认为双方劳动关系已于2017年1月4日解除。 德勤公司提交通知一份、照片二张，证明2017年1月4日德勤公司向王志萍送达解除劳动合同通知书。德勤公司并申请证人陶某出庭作证。证人陶某陈述，其和王志萍原在同一保安公司工作，后留用于2016年4月16日转入德勤公司工作，德勤公司向王志萍送达了解除劳动合同通知书及其他文件，其为在场人之一。王志萍认为照片中并非送达解除劳动合同通知书，而是劳动合同书，证人系德勤公司副总经理，具有利害关系，对证人证言不认可。 本案审理过程中，德勤公司向本院申请对王志萍门诊费、前两次住院费应由医疗保险基金承担的范围、金额进行鉴定。2019年7月22日，南京东南司法鉴定中心出具终止鉴定告知书，认为委托鉴定事项超出鉴定范围终止鉴定。德勤公司请求相关部门对王志萍门诊费、住院费应由医疗保险基金承担的范围、金额进行审核，但未提供书面意见。 2018年11月8日德勤公司向本院申请调取民政办补助王志萍医疗费的相关材料，后德勤公司认为医疗费票据中已反映民政补助金额，撤回调查申请。 以上事实，有仲裁裁决书、劳动合同书、住院、门诊收费票据、出院记录、疾病诊断证明书、通知、证人证言及当事人陈述等证据证实。 本院认为，当事人对自己的主张，有责任提供证据。本案中，德勤公司提交的通知系单方制作，无王志萍签名，照片亦无法显示送达的材料为解除劳动合同通知书，证人陶某系德勤公司在职员工，具有利害关系。因此，本院对德勤公司主张2017年1月4日解除劳动合同的意见不予采信。双方劳动合同于2018年4月15日期满终止，王志萍于2018年5月申请仲裁，未超过仲裁时效。根据相关法律规定，劳动者患病应依法享受社会保险待遇。用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。在职期间，德勤公司未为王志萍办理社会保险登记，导致其无法享受基本医疗保险待遇，扣除2018年5月1日和10日门诊费833.90元，本院确认王志萍个人支付的医疗费、门诊费77045元（77878.90元-833.90元）中应由基本医疗保险基金承担的部分医疗费由德勤公司承担。王志萍认为德勤公司应承担医保范围之外全部医疗费的意见，无法律依据，本院不予采纳。职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。王志萍未提交证据证明其受伤属于工伤，其要求德勤公司支付王志萍终身服药费每月1300元的诉请，无事实和法律依据，本院不予支持。企业职工因患病或非因工负伤，需要停止工作医疗时，根据本人实际参加工作年限和在本单位工作年限，给予三个月到二十四个月的医疗期。实际工作年限十年以下的，在本单位工作年限五年以下的为三个月，实际工作年限十年以上的，在本单位工作年限五年以下的为六个月。医疗期三个月的按六个月内累计病假的时间计算。劳动者患病或者非因工负伤停止劳动，且在国家规定医疗期内的，用人单位应当按照工资分配制度的规定以及劳动合同、集体合同的约定或者国家有关规定，向劳动者支付病假工资或者疾病救济费。王志萍未提交实际工作年限十年以上的证据材料，且其在德勤公司实际工作年限为五年以下，应享受三个月医疗期。王志萍于2016年6月30日患病，已经享受五个月医疗期，此期间工资德勤公司已实际发放，王志萍要求德勤公司支付2017年2月至2018年4月患病期间工资40500元的诉请无法律依据，本院不予支持。王志萍要求德勤公司向劳动鉴定委员会申请鉴定王志萍劳动能力并依据鉴定结论给予经济补偿，不属于法院的受案范围，本院不予处理。德勤公司请求不予支付王志萍医疗费、门诊费77878.90元由基本医疗保险基金承担的部分医疗费的诉请，无事实和法律依据，本院不予支持。依照《中华人民共和国劳动法》第二条、第七十二条、第七十三条、《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第二条、第六条、第二十七条、《江苏省工资支付条例》第二十七条、《中华人民共和国社会保险法》第五十八条之规定，判决如下： 一、南京德勤保安服务有限公司自本判决生效之日起十日内支付王志萍已支付医疗费、门诊费77045元中应由基本医疗保险基金承担的部分医疗费； 二、驳回王志萍的其他诉讼请求； 三、驳回南京德勤保安服务有限公司的其他诉讼请求。 如当事人未按照本判决确定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费10元，依法免予收取。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南京市中级人民法院。 （此页无正文） 审 判 长  徐 琴 人民陪审员  韦跃峰 人民陪审员  王翠云 二〇一九年十月二十九日 书 记 员  刘 迪