湖南省邵阳市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2019）湘05民终1888号 上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司。 负责人：刘文斌，系该公司总经理。 委托诉讼代理人：周玉富，湖南复来律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：陈桂花。 委托诉讼代理人：邓超亚，湖南方廉律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：彭洪政。 上诉人中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司因与被上诉人陈桂花、彭洪政机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖南省隆回县人民法院（2019）湘0524民初1980号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年8月27日立案后，依法组成合议庭对本案进行了审理,本案现已审理终结。 中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司上诉请求：1、撤销湖南省隆回县人民法院（2019）湘0524民初1980号民事判决第一项，改判上诉人在交强险和三责险限额内赔偿192433.2元（较一审减少154672元）或发回重审；2、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由：1、一审对陈桂花提供的长期在城镇居住证明认定错误，需要进一步审理；2、一审根据陈桂花的伤残等级按经常居住地城镇标准计算损失错误，被上诉人在本案事故发生前一直居住、生活在农村。 陈桂花答辩称，一审认定事实清楚，证据确实充分，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。 彭洪政未予答辩。 陈桂花向一审法院起诉请求：1、判令中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司在保险范围内依法赔偿陈桂花的医药费97970.47元、住院伙食补助费6100元、营养费5000元、后续治疗费5000元、护理费47463元、误工费30000元、残疾赔偿金234867.2元、精神损害赔偿16000元、交通费4000元、鉴定费3501.6元，以上损失合计449902.27元，不足部分由彭洪政补足。2、本案全部诉讼费用、保全费用由彭洪政承担。 一审法院认定事实：2018年9月8日10时许，彭洪政驾驶湘某轻型自卸车沿S219线由南往北行驶至隆回县金石桥镇S219线与S312线交叉路口段时，与沿S312线由西往东行使的陈桂花骑行的二轮自行车相撞，造成陈桂花受伤、二轮自行车受损的道路交通事故。隆回县公安局交通警察大队公交认字（2018）第354号道路交通事故认定书认定本案彭洪政承担主要责任，陈桂花承担次要责任。湘某轻型自卸车在中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司投保了交强险和不计免赔三责险30万元。陈桂花受伤后被送往隆回县县人民医院急救，诊断为：1、右额叶脑挫裂伤，2、创伤性右侧硬膜下血肿，3、创伤性蛛网膜下腔出血，4、左枕骨骨折（开放性），5、颅内积气，6、头皮挫裂伤，7、多处软组织擦伤，8、盆腔少量积液，9、双肾多发囊肿等。因伤势严重，当天转院至湘潭市中心医院并于2018年9月9日凌晨进行了开颅手术，住院治疗41天后出院。于2018年10月20日再次入永州市祁阳县人民医院住院治疗20天，共花费医药费97970.47元，其中中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司支付了10000元，彭洪政支付了10500元。2019年1月11日经永州市浯溪司法鉴定所作出永浯溪司鉴所［2019］临鉴字第14号司法鉴定意见书鉴定：1、被鉴定人陈桂花因交通事故致伤，其颅脑损伤后遗脑软灶化形成（伴有头痛、头晕、乏力，记忆力下降等）、开颅术后，根据《人体损伤致残程度分级》相关条款之规定，已分别构成十级、十级伤残。2、伤后休息治疗壹拾个月，贰人陪护壹个月，壹人陪护四个月；伤后已用医药费截至2019年1月10日止，按就诊医院正规发票核实认可，另增加后期康复医疗费伍仟元（不含鉴定费）。3、建议给予营养补助费伍仟元。4、其是否有智力缺损，智力缺损是否构成伤残，待进一步检查确诊后，由有精神方面鉴定资质的司法鉴定机构进行鉴定。2019年5月16日经湖南省湘芙司法鉴定中心［2019］精鉴字第190号司法鉴定意见书鉴定：被鉴定人陈桂花目前诊断为脑外伤所致的精神障碍，日常生活有关的活动重度受限，精神伤残评定为八级。另中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司依据投保单所适用的《机动车综合商业保险免责事项说明书》要求核减非医保用药，后与彭洪政一致同意按机动车综合商业保险条款约定的赔偿责任范围内赔偿陈桂花医疗费数额的10%扣减非医保用药。陈桂花此次交通事故发生前在湘潭市岳塘区芙蓉路租房居住，自2016年8月1日起一直在湘潭行知教育咨询有限公司务工，在职期间月工资为3000元。据此，确定此次交通事故给陈桂花造成的损失：1、医疗费：根据陈桂花提供有效票据计算确认医药费为97970.47元；及参考司法鉴定意见书确认后续治疗费为5000元，共计102970.47元。2、营养费：参考司法鉴定意见书确认为5000元。3、住院伙食补助费：3050元（50元/天×61天）。4、残疾赔偿金：陈桂花为一个八级伤残，两个十级伤残，陈桂花虽然是农村居民，但是其经常居住地及收入来源为城镇，故确认为234867.2元（36698元/年×20年×32%）。5、护理费：护理期间参考司法鉴定意见书2人护理1个月、1人护理4个月合计为6个月，按居民服务业年标准计算为30613.5元（61227元/年÷12个月×6个月）。6、交通费：根据陈桂花实际治疗及司法鉴定的次数、护理人数，酌情确认为2000元。7、误工费：误工时间参考司法鉴定意见书确认为10个月，根据陈桂花的工资3000元/月，确认为30000元。8、精神损害抚慰金：根据陈桂花伤残的等级结合其经常居住地损害赔偿标准，酌情确认为16000元。9、鉴定费：3501.6元。以上九项合计428002.77元。 一审法院认为，彭洪政驾驶机动车发生交通事故，造成陈桂花人身损害，应先由机动车投保的保险公司在机动车交通事故强制保险的责任限额范围内予以赔偿。损失超出强制保险责任限额的部分，由过错方按交通事故责任比例承担相应赔偿责任。本案彭洪政负事故主要责任，且属于机动车与非机动车驾驶人、行人发生交通事故，根据《湖南省实施＜中华人民共和国道路交通安全法＞办法》第三十八条规定：“机动车和非机动车驾驶人、行人发生交通事故，造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任险强制保险责任限额内予以赔偿。超过责任限额范围的部分，由机动车一方承担责任。但有证据证明非机动车驾驶人、行人违反交通安全法律法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，机动车一方按照以下规定承担赔偿责任：（一）机动车承担主要责任的，承担百分之八十；”对陈桂花交强险外的损失，由彭洪政承担80%赔偿责任。中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司依法按照商业保险合同进行赔偿。本案审理过程中，中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司与彭洪政一致同意按机动车综合商业保险条款约定的赔偿责任范围内陈桂花医疗费数额的10%扣减非医保用药，予以确认。非医保用药由彭洪政按责任赔偿。陈桂花此次事故发生的损失合计428002.77元。包括交强险死亡伤残赔偿限额内的项目为313480.7元（残疾赔偿金234867.2元、误工费30000元、交通费2000元、护理费30613.5元、精神损害抚慰金16000元），超过了交强险死亡伤残赔偿限额110000元，故中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司在交强险死亡伤残费用赔偿限额范围内赔偿陈桂花110000元；其中医疗费用赔偿限额内的项目为111020.47元（医疗费97970.47、后续治疗费5000元、住院伙食补助费3050元、营养费5000元），超过了医疗费赔偿限额10000元，故中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司在交强险医疗费赔偿限额范围内赔偿陈桂花10000元。因此，中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司在机动车交强险责任限额范围内应赔偿的数额总计为120000元。尚有不足部分为308002.77元，由彭洪政按80%的比例计算赔偿金额为246402.25元，未超出商业三者险赔偿限额，由中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司在商业三者险赔偿限额内承担，扣减非医保用药费用（102970.47元-10000元）×10%=9297.05元后，实际应支付237105.2元。另非医保用药9297.05元，由彭洪政承担。彭洪政已经垫付的10500元，可与陈桂花自行结算。鉴定费3501.6元，系陈桂花的直接损失，中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司提出不属于其赔偿项目内的答辩意见，没有法律及事实上的依据，不予支持。经核实，彭洪政具有经营性道路货物运输从业资格，故对中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司提出不承担商业保险责任的答辩意见，不予支持。据此，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十条之规定，判决：一、陈桂花在交通事故中的损失合计428002.77元，先由中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司在交强险限额内赔偿陈桂花120000元；尚有不足部分为308002.77元，由中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司在三者险限额内赔偿陈桂花237105.2元；两项合并共计357105.2元，减去已经支付的10000元，尚有347105.2元未付，此款限中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司在本判决生效后五日内付至隆回县人民法院案款。二、非医保用药9297.05元，由彭洪政承担，此款已经付清。三、驳回陈桂花的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期限履行给付金钱的义务，则应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2250元，减半收取1125元，由彭洪政负担。 本院二审期间，中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司提交了2份证据：证据1图片及陈某某的调查笔录，拟证明被上诉人陈桂花在本次事故发生前一直在家务农，没有外出打工；证据2图片6张，拟证明现村委会暂不对原2019年3月1日村委会出具的证明表态。陈桂花方的质证意见为，证据1调查笔录没有附身份信息，证据形式不合法，被调查人有中风病，时常没有辩认能力，对该证据的真实性、合法性、关联性均有异议；证据2只能证明上诉人的代理人到了金石桥，不能达到上诉人的证明目的，对该证据的三性均有异议。本院经审查认为，上诉人中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司二审提交的证据1不符合证人证言的基本形式要件，证据2不能达到其所要证明的目的，且所提供的2份证据都不符合《最高人民法院关于民事诉讼证据若干规定》第四十一条所规定的“新的证据”情形，本院不予采信。 本院经审理查明的事实与一审认定的事实一致，对原判认定的事实，本院予以确认。 本院认为，本案的争议焦点为：原审对陈桂花的残疾赔偿金按经常居住地城镇居民标准计算是否不当。对此，本院做如下评判：《民事诉讼法》第六十四条规定，当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条规定，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。本案一审诉讼中陈桂花为证明其本次事故发生时经常居民地在城镇，提交了劳动合同、工资证明、租房合同，租房产证信息，村民委会证明等证据予以证明，中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司以在本案上诉期内得到群众举报，陈桂花在此次事故发生时一直居住在农村，虽质疑陈桂花在本次事故发生时经常居住地不在城镇，但既未提供举报人的基本身份信息，又未能提供有效的证据反驳陈桂花的主张，根据上述法律规定，故对中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司上诉提出陈桂花的残疾赔偿金应按农村居民标准计算的上诉理由，本院不予支持。 综上所述，上诉人中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，程序合法，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 本案二审案件受理费3393元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司负担。 本判决为终审判决。 审 判 长  王文俊 审 判 员  申 杰 审 判 员  李 鹏 二〇一九年十月十八日 代理书记员  龙良璐 附相关法律条文： 《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理： （一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定； ……。