贵州省三都水族自治县人民法院民 事 判 决 书（2019）黔2732民初1302号原告：陈兴华，男，1982年11月25日生，布依族，贵州省三都水族自治县（以下简称“三都县”）人，住三都县。委托诉讼代理人：吴兴宇，贵州宇兴律师事务所律师。委托诉讼代理人：莫东虎，贵州宇兴律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司黔南分公司。统一社会信用代码：91522701916251117M，组织机构代码：9162511176。住贵州省黔南布依族苗族自治州都匀市环东南路庆云宫。法定代表人：汪洋，男，分公司总经理。委托诉讼代理人：蒙新冬，人保财险三都支公司职工。原告陈兴华诉被告中国人民财产保险股份有限公司黔南分公司责任保险合同纠纷一案，本院于2019年7月31日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。被告中国人民财产保险股份有限公司黔南分公司委托被告中国人民财产保险股份有限公司三都支公司职工蒙新冬到庭。经当庭询问原告同意被告中国人民财产保险股份有限公司三都支公司职工蒙新冬作为被告委托诉讼代理人参加诉讼。原告陈兴华委托诉讼代理人莫东虎、被告中国人民财产保险股份有限公司黔南分支公司委托诉讼代理人蒙新冬到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈兴华向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告支付原告保险理赔款122000元；2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年5月14日20时30分许，陈兴华驾驶贵Ｊ×××**号普通二轮摩托车从都江往坝街方向行驶，行至国道321线1022KM＋0M路段与行人潘某发生碰撞，造成行人潘某受伤及车辆损坏的道路交通事故，行人潘某送往黔南州人民医院抢救。行人潘某于2019年5月26日16时57分在家死亡。事故发生后，原告积极向死者支付了抢救医疗费用和死亡后的赔偿金共计20万元。在此之后，原告根据被告中国人民财产保险股份有限公司黔南分公司的要求提供了包括交通事故认定书、银行卡在内的材料进行理赔，如今却迟迟不得到赔付。原告认为，原告驾驶的普通二轮摩托车已由所有人在中国人民财产保险股份有限公司黔南分公司出购买了有效期为2018年6月19日10时00分至2019年6月19日10时00分止的机动车交通事故责任强制保险。2019年5月14日20时30分，在原告车辆发生交通事故后，被告中国人民财产保险股份有限公司黔南分公司作为该二轮摩托车的保险人，应该承担保险责任。而原告已经垫付了赔偿款后被告迟迟不向原告支付理赔款，该行为损害了原告的合法权益。据此，原告为维护自己合法权益，特向法院起诉。被告中国人民财产保险股份有限公司黔南分公司三都支公司辩称，原告方的赔偿要求，我公司已经向当事人垫付了1万元的医疗费，直接打到了黔南州人民医院，按保险合同要求，医疗费为1万元，原告方要求死亡丧葬费是11万元，我公司认为死亡赔偿金和丧葬费共计应为79082.2元，与原告的诉求相差将近3万元，达不成协议，故现在还未赔付。经本院审理查明事实如下：2019年5月14日20时30分许，陈兴华驾驶普通二轮摩托车从都江往坝街方向行驶，行至国道321线1022KM＋0M路段与行人潘某发生碰撞，造成行人潘某受伤及车辆损坏的道路交通事故，行人潘某送往黔南州人民医院抢救。行人潘某于2019年5月26日16时57分在家死亡。2019年7月3日三都县交警大队作出三公交认字［2019］第0000050号道路交通事故认定书，认定陈兴华、潘某分别承担此次事故的同等责任。事故发生后，原告陈兴华在三都县人民医院为潘某垫付1721.23元抢救费，由于病情严重，潘某于2019年5月15日转至黔南州人民医院抢救，抢救期间，原告向黔南州人民医院垫付医疗费共计101226.71元。2015年5月25日原告与伤者潘某亲属潘荣明达成《道路交通事故赔偿协议书》，一次性赔付200000元给潘荣明及家属。5月26日伤者潘某死亡，潘荣明及其家属进行了安葬。原告陈兴华共计垫付了302947.94元，被告中国人民财产保险股份有限公司黔南分公司于2019年5月23日10：42：27向黔南州人民医院赔付了机动车交通事故责任强制保险医疗费用10000元，被保险人为韦其梅。事故发生在交强险保险期内，原告驾驶证和行驶证符合交通法规规定。原告因为与被告就交强险保险合同约定的赔偿款协商达不成协议，遂诉至本院。本院认定上述事实有原被告各方当事人的陈述、原告身份证复印件、被告中国人民财产保险股份有限公司贵州分公司三都支公司保险公司企业信息、道路交通事故认定书复印件、原告陈兴华驾驶证及普通二轮摩托车行驶证复印件、伤者潘某在三都县人民医院医疗门诊收费票据、转院黔南州人民医院住院病历资料及疾病证明书及入出院记录、医疗费票据及住院费用清单、道路交通事故赔偿协议书、收条，交强险保险单，被告中国人民财产保险股份有限公司三都支公司营业执照及公司负责人身份证明书、授权委托书、垫付医疗费1万元的理赔通知书等证据在卷佐证，上述证据已经庭审举证、质证和本院查实，真实、合法且与本案有关联性，本院予以采信。本院认为，被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。”第四十九“因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。”《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。”本案中，陈兴华驾驶的普通二轮摩托车上道路行驶与行人潘某发生碰撞，导致潘某受伤后医治无效死亡的道路交通事故。经交警部门认定，原告陈兴华与行人潘某承担此次事故的同等责任。原告陈兴华主动垫付医疗抢救期间费用并与死者潘某家属达成赔偿协议，并不违反相关法律规定。本院认为，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条仅仅明确了保险公司在发生交通事故后应在交强险责任限额范围内承担赔偿责任的基本原则。这里的责任限额是指一次事故的最高责任限额，并没有对被保险人对构成交通事故是否有责任进行区分，也没有对医疗费、死亡残疾赔偿、财产损失等分项进行区分。因此，无论被保险车辆有无过错，保险公司均负有在强制保险责任限额内向受害第三者直接赔付的法定义务。鉴于最高人民法院在2012年9月17日公布的《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》中第三部分“关于责任承担的认定”中并没有明确在确定保险公司承担的交强险赔偿范围时，需要区分被保险人对构成交通事故是否有责任以及医疗费、死亡残疾赔偿、财产损失等分项情况，也没有明确对受害人请求承保交强险的保险公司对超出交强险分项限额范围的损失予以赔偿的请求，人民法院不能支持。因此，在处理此类案件时人民法院仍可按照不分责和不分项的原则进行处理。被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险限额范围内予以赔偿；《中华人民共和国保险法》第六十四条“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”第六十六条规定：“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。”交强险是法定险，从立法设计来看，其保护的利益核心是不特定的事故第三者受害人，其订约的目的就是为了使事故受害人迅速、直接获得保险合同确定的保障，此类诉讼的提起，正缘于保险公司怠于行使人身损害赔偿义务，因此，该约定对受害者没有任何的约束，作为对违背立法原意的惩罚，理应由保险公司买单。因此，原告陈兴华因事故赔付伤（死）者潘某造成的合理经济损失302947.94元-被告保险公司赔付垫付的医疗费10000元=292947.94元，远远超出机动车强制保险责任限额。原告陈兴华与负同等责任受害人潘某亲属达成和解协议，化解了社会矛盾，符合我国依法治国理念和相关法律规定。应由被告中国人民财产保险股份有限公司黔南分公司在交强险责任保险限额内承担。即机动车强制保险责任限额122000元-已垫付的10000元=112000元。综上所述，原告陈兴华诉被告中国人民财产保险股份有限公司黔南分公司在机动车交强险责任限额范围内赔付其因交通事故造成的各项合理经济损失122000元。应扣除被告中国人民财产保险股份有限公司黔南分公司在交强险责任保险限额内已赔付的10000元，由被告承担赔付责任，符合法律规定，本院予以支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第七条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《中华人民共和国保险法》第五十七条、第六十四条、第六十五条、第六十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第六十五条、第一百五十二条的规定，判决如下：一、限被告中国人民财产保险股份有限公司黔南分公司于本判决生效后十日内在机动车交强险责任限额范围内赔付原告陈兴华因交通事故造成的各项合理经济损失112000元；二、驳回原告陈兴华的其他诉讼请求；如未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2740元，已减半收取1370元，由原告陈兴华负担70元，被告中国人民财产保险股份有限公司黔南分公司负担1300元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本，上诉于贵州省黔南布依族苗族自治州中级人民法院。审判员  吴兴荣二〇一九年十月二十一日书记员  甘 润