江西省上饶县人民法院民 事 判 决 书(2019)赣1121民初2464号原告：王某1，女，2009年3月8日出生，汉族，住江西省上饶市信州区。法定代理人：张某，女，1984年9月8日出生，汉族，住江西省上饶市信州区，系原告王某1母亲。法定代理人：王某2，男，1983年4月15日出生，汉族，住江西省上饶市信州区，系原告王某1父亲。委托诉讼代理人：徐家玮，江西帝经律师事务所律师。被告：徐一丰，男，1982年8月7日出生，汉族，住浙江省衢州市常山县。被告：常山县天平物流有限公司，住所地浙江省衢州市常山县招贤镇高埂村，统一社会信用代码：91330822ＭＡ28ＦＧＹＱ2Ｅ。法定代表人：曾庆平，该公司经理。被告：姜生平，男，1983年10月13日出生，汉族，住浙江省衢州市常山县。被告：中国人民财产保险股份有限公司衢州市分公司，住所地浙江省衢州市区新桥街**，统一社会信用代码：91330802847767645H。负责人：兰卫平，系该公司总经理。委托诉讼代理人：陈浩浩，系该公司员工。被告：宁波翔化国际物流有限公司，，住所地浙江省宁波市北仑区柴桥街道临港一路******统一社会信用代码：91330206058273298F。法定代表人：张树奎，该公司经理。被告：英大泰和财产保险股份有限公司北仑支公司，住所地浙，住所地浙江省宁波市北仑区新碶恒山路********（301-308）信用代码91330206091904805Y。负责人：桂科磊，该公司经理。原告王某1与被告徐一丰、姜生平、常山县天平物流有限公司、中国人民财产保险股份有限公司衢州市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月4日立案后，依被告中国人民财产保险股份有限公司衢州市分公司申请，本院依法追加宁波翔化国际物流有限公司、英大泰和财产保险股份有限公司北仑支公司为本案共同被告。依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王某1法定代理人张某及其委托诉讼代理人徐家伟，被告姜生平、被告中国人民财产保险股份有限公司衢州市分公司委托诉讼代理人陈浩浩到庭参加诉讼，被告徐一丰、常山县天平物流有限公司、宁波翔化国际物流有限公司、英大泰和财产保险股份有限公司北仑支公司经本院合法传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告王某1向本院提出诉讼请求：1、请求依法判令被告徐一丰、被告常山县天平物流有限公司、被告姜生平向原告赔偿法定各项赔偿共计1,596,428.86元；2、请求依法判令被告中国人民财产保险股份有限公司衢州市分公司在承保范围内承担赔偿责任；3、本案诉讼费由各被告共同承担。事实和理由：2018年1月7日16时许，被告徐一丰驾驶浙Ｈ×××**号半挂牵引车牵引浙Ｂ×××**号重型平板自卸半挂车（登记车主为被告常山县天平物流有限公司，实际车主为被告姜生平），从德兴市沿201省道驶往上饶县方向，途径201省道上饶县华坛山茅村村路段时，与步行的原告发生碰撞，造成原告受伤。事故发生时，事故车辆在被告人民财产保险股份有限公司衢州市分公司投保了交强险及商业险。2018年1月17日，上饶县公安局交通警察大队做出《道路交通事故认定书》（饶县公交认字【2018】第011号），认定被告徐一丰负本起事故全部责任。经江西省铭志司法鉴定中心上饶分所鉴定，原告构成四级伤残，后续治疗费为30,000元，构成需要大部分护理依赖，赔付比例为80%。原告的法定代理人张某与各被告就本次事故赔偿问题多次协商未果，故根据相关法律规定向贵院提起诉讼，望判如所请。原告向法院提交了以下证据：一、原告及法定代理人的身份证、户口本，拟证明：1、原告及法定代理人的诉讼主体资格；2、原告为城镇户口，相应赔偿项目标准应适用城镇标准进行计算。二、上饶县交警大队交通事故责任认定书一份，拟证明：1、本案的事故发生经过；2、本案由被告徐一丰负事故的全部责任，原告不负事故责任；3、案涉辆登记车主为被告浙江省常山县天平物流有限公司、实际车主为被告姜生平；4、案发时，案涉车辆已向被告中国人民财产保险股份有限公司浙江省衢州市分公司投保交强险及商业险。三、原告受伤后治疗的病历资料及医疗费发票1、上饶市人民医院门诊收费票据一张，金额1,260元；2、上饶平安医院出院记录、疾病证明书及金额为94,460.77元的医疗费发票各一份；3、上海市第十人民医院入院记录、出院小结、住院病案临时医嘱单、长期医嘱单、超声检查报告单、放射诊断报告、检验报告单、入院证，医疗住院收费票据1张及医疗门（急）诊收费票据2张，医疗费金额总计5,089.26元；4、上饶急重病人转运服务站发票一份，金额5,600元；5、上饶市中医院出院记录、疾病证明书、患者费用明细汇总单，江西省医疗住院收费票据1张、江西省医疗门诊收费票据9张，金额合计36,995.01元；6、上饶市第五人民医院神经电生理检查报告单2张，并检查费用674元；7、上海新科医院出院小结、疾病证明书及医疗费用17,884.16元。上述医疗费用总计161,963.2元。8、发票二张，拟证明事故发生后原告购买残疾辅助器具费用共计4,100元，其中轮椅花费2,500元、购买裸足矫形器花费金额1,600元。四、（一）赣铭SR（2018）医检鉴定第12014号法医学鉴定意见书，拟证明：1、原告因本案交通事故构成四级伤残；2、原告后续治疗费为30,000元；3、原告构成需要大部分护理依赖，赔付比例为80%；（二）发票三张，发生鉴定费金额1,900元。被告姜生平辩称，被告姜生平是本次事故浙Ｈ×××**号半挂牵引车、浙Ｂ×××**号重型平板自卸半挂车的实际车主，对本次事故发生及事故责任认定无异议，事故发生后，被告赶到医院垫付医疗费70,000元，牵引车登记车主是常山天平物流公司，在被告中国人民财产保险股份有限公司衢州市分公司投了交强险及1,500,000元的商业三者险，挂车登记车主是宁波翔化国际物流有限公司，挂车没有投保交强险，但在被告英大泰和财产保险股份有限公司北仑支公司投保了50,000元的商业三者险。被告中国人民财产保险股份有限公司衢州市分公司辩称：浙Ｈ×××**在本公司投保了交强险及商业三者险1,500,000元，事故发生后本公司已垫付了10,000元。挂车在英大保险公司投保商业三者险是50,000元，本公司认为超出交强险的部分应该按照投保金额比例分摊。针对原告的诉请医疗费予以认可的是144,078.99元，非医保用药26,371.84元不在保险公司赔偿范围，护理费应该按照每天110元进行计算，护理时间应该按照实际住院天数116天计算，长期护理费应该是110元/天×365天×20年×50%（部分护理依赖）=401,500元，营养费标准过高没有依据，本公司不承担，伙食补助应该30元/天×116天=3,480元，后续治疗费30,000元及残疾赔偿金没有异议，精神损害抚慰金认可20,000元，辅助器具费及鉴定费，保险公司不承担。被告英大泰和财产保险股份有限公司北仑支公司辩称：对本次事故发生的真实性和事故责任无异议，被保险人宁波翔化国际物流有限公司为浙Ｂ×××**车投保了第三者责任保险50,000元，保险期限为2017年5月24日至2018年5月23日，事故发生在保险期限内，被告愿依法承担合理赔偿责任。对于原告的诉请有异议，具体如下：1、医疗费，诉讼材料提供医药费发票合计129,625.99元,其中危重病人转运服务费用5,333.33元不属于医疗费范围，根据保险合同约定，保险公司参照国家基本医疗保险理赔医药费，因此，对于医疗费中的非医保费用应予剔除。2、护理费，原告护理依赖程度重新鉴定意见为部分护理依赖，因此护理费应重新计算。3、鉴定费，根据保险合同约定，鉴定费不属于保险直接损失，因此不属保险赔偿范围。根据《中国保险行业协会特种车综合商业保险示范条款》第二十九条“主车和挂车连接使用时视为一体，发生保险事故时，由主车保险人和挂车保险人按照保险单上载明的特种车第三者责任保险责任限额的比例，在各自的责任限额内承担赔偿责任，但赔偿金额总和以主车的责任限额为限”。被告徐一丰、常山县天平物流有限公司、宁波翔化国际物流有限公司未提出答辩。本院经审理认定事实如下：2018年1月7日16时许，被告徐一丰驾驶浙Ｈ×××**号半挂牵引车牵引浙Ｂ×××**号重型平板自卸半挂车，从德兴市沿201省道驶往上饶县方向，途径201省道上饶县华坛山茅村村路段时，与步行的原告王某1发生碰撞，造成原告王某1受伤。经上饶县公安局交警大队认定，徐一丰负事故全部责任。王某1受伤后先后到上饶平安医院、上海市第十人民医院、上饶市中医院、上海新科医院住院治疗，这期间还到上饶市人民医院、上饶市第五人民医院进行门诊治疗，伤情诊断为；1、创伤性硬膜下出血（术后，伤口皮下积液）2、脑挫伤（术后）3、顶骨骨折（术后）4、右侧多发性肋骨骨折。王某1住院治疗121天后出院，共发生医疗费161,963.2元，其中被告姜生平为原告王某1垫付医疗费70,000元，另被告中国人民财产保险股份有限公司衢州市分公司在交强险范围内垫付医疗费10,000元,出院医嘱为：1、出院后如有不适门诊随诊；2、建议继续巩固治疗；3、出院后定期来院复查。2018年12月15日，原告王某1伤情经江西铭志司法鉴定中心上饶分所鉴定，被评定为四级伤残，评定其二期颅骨修补的费用为30,000元，评定其构成需要大部分护理依赖，发生鉴定费用1,900元。2019年8月28日，被告中国人民财产保险股份有限公司衢州市分公司向本院申请对原告伤情重新鉴定，经江西神州司法鉴定中心评定原告伤残等级为四级，肋骨骨折的伤残等级无法评定，评定构成需部分护理依赖，产生鉴定费共计3,800元。浙Ｈ×××**号半挂牵引车登记车主为被告常山县天平物流有限公司，浙Ｂ×××**号重型平板自卸半挂车登记车主为被告宁波翔化国际物流有限公司，但两车的实际车主均为被告姜生平。事故发生时，被告徐一丰受被告姜生平雇佣驾驶浙Ｈ×××**号半挂牵引车牵引浙Ｂ×××**号重型平板自卸半挂车从事雇佣活动。浙Ｈ×××**在被告中国人民财产保险股份有限公司衢州市分公司投保了交强险及不计免赔责任限额为1,500,000元的商业三者险，浙Ｂ×××**号重型平板自卸半挂车在被告英大泰和财产保险股份有限公司北仑支公司投保了不计免赔责任限额为50,000元商业三者险。原告王某1系城镇户口，原告住院期间，由其母亲张某及奶奶汤菊花护理,张某及汤菊花都是城镇户口，均无固定收入。上述事实有原、被告的当庭陈述及答辩，以及原告方提供的相关证据予以证明。根据上述事实及双方的举证、质证意见，依照相关法律和司法解释，本院确认原告王某1的损失为：1、医疗费：原告诉请医疗费161,963.2元，有医疗费发票及相关病历资料为证，被告主张从中扣除15%非医保用药费用，但在举证期限内未向本院申请就非医保用药进行司法鉴定或提供其他相应的证据，故本院认定原告医疗费为161,963.2元；2、住院期间护理费：原告诉请52,783元/年÷365天×137天=19,811.7元，其计算标准过高，且原告实际住院天数为121天，本院认为，原告未提供护理人员的收入状况，护理标准可参照2018年度江西省城镇非私营单位分行业（居民服务、修理和其他服务业）年平均工资计算，护理费为48,994元/年÷365天×121天=16,241.85元；3、长期护理费：原告主张52,783元/年×20年×80%（需要大部分护理依赖）=844,528元，原告伤情经被告中国人民财产保险股份有限公司衢州市分公司申请重新鉴定，评定构成部分护理依赖50%，故本院认定长期护理费为48,994元/年×20年×50%=489,940元；4、住院伙食补助费：原告诉请40元/天×121天=4,840元，符合相关规定，本院予以支持；5、营养费：原告主张40元/天×137天=5,480元，被告认为营养费标准过高，本院根据原告伤残等级认定营养费为5,000元×70%=3,500元；6、残疾赔偿金：33,819元/年×20年×70%=473,466元；7、伤残鉴定费：原告诉请1,900元，该项费用实际发生，且有鉴定机构出具的发票为证，本院予以认定；8、精神损害抚慰金：原告主张50,000元，被告中国人民财产保险股份有限公司衢州市分公司主张20,000元，根据原告四级伤残的事实，本院认定35,000元;9、后续治疗费：本院予以认定30,000元；10、残疾辅助器具费：原告主张裸足矫形器（1,600元）+轮椅（2,500元）=4,100元，有发票为证，应予认定。原告以上各项损失合计为1,220,951.05元。本院认为，被告徐一丰在驾驶车辆从事雇佣活动中与原告发生碰撞，造成原告受伤的交通事故，经上饶县公安交通警察大队认定：被告徐一丰负事故全部责任，原告王某1不负事故责任。双方当事人对事故责任认定不持异议，本院予以采信。本案肇事车辆投保了交强险和商业三者险，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中原告此次事故造成的各项损失共计1,220,951.05元，应先在交强险内受偿120,000元，不足部分1,100,951.05元由被告中国人民财产保险股份有限公司衢州市分公司和被告英大泰和财产保险股份有限公司北仑支公司按照各自承保的商业三者险责任限额的比例，在各自的责任限额内承担赔偿责任。被告中国人民财产保险股份有限公司衢州市分公司在商业三者险限额内赔偿1,100,951.05元的150/155即1,065,436.5元，被告英大泰和财产保险股份有限公司北仑支公司在商业三者险限额内赔偿原告1,100,951.05元的5/155即35,514.55元。被告中国人民财产保险股份有限公司衢州市分公司在事故发生后垫付了交强险内的医疗费用10,000元，故被告中国人民财产保险股份有限公司衢州市分公司在交强险的责任限额内扣减该10,000元后只需向原告赔偿110,000元，被告姜生平在事故发生后向原告垫付了70,000元，由被告中国人民财产保险股份有限公司衢州市分公司在交强险的责任限额内需向原告赔偿110,000元中扣减并向被告姜生平支付。综上，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司衢州市分公司在交强险责任限额内赔偿原告王某140,000元，并向被告姜生平支付70,000元，;二、被告中国人民财产保险股份有限公司衢州市分公司在商业三者险责任限额内赔偿原告王某11,065,436.5元；三、被告英大泰和财产保险股份有限公司北仑支公司在商业三者险责任限额内赔偿原告王某135,514.55元；上述给付款项限在本判决生效之日起十日内付清。四、驳回原告王某1其他的诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费19,168元，减半收取9,584元（原告办理缓交审批手续，缓交至执行阶段），由原告王某1负担2,254元，被告姜生平负担7,330元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于江西省上饶市中级人民法院。在递交上诉状同时向江西省上饶市中级人民法院预交上诉案件受理费（账户：江西省上饶市中级人民法院；开户行：农业银行江西省上饶市饶东支行，账号：36×××14）；上诉期满后七日内仍未预交，则按自动撤回上诉处理。本案申请执行的期间为二年，从判决规定履行期限的最后一日起计算。审判员  严志标二〇一九年十月二十五日书记员  王晨曦