湖北省黄冈市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）鄂11民终2842号上诉人(原审被告)：中国人民财产保险股份有限公司温州市分公司，住所地：浙江省温州市新城大道保险大楼。负责人：何彬，该公司总经理。委托诉讼代理人：王凡，湖北坤正律师事务所律师，代理权限为特别授权。被上诉人(原审原告)：桂美珍，女，1962年11月20日出生，汉族，务工，住湖北省武穴市。委托诉讼代理人：吴卫东，武穴市龙坪法律服务所法律工作者，代理权限为特别授权。被上诉人(原审被告)：郭茂旺，男，1968年1月2日出生，汉族，务工，住湖北省武穴市。上诉人中国人民财产保险股份有限公司温州市分公司(以下简称温州财保公司)因与被上诉人桂美珍、郭茂旺机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖北省武穴市人民法院（2019）鄂1182民初1460号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年10月23日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。温州财保公司上诉请求：一、撤销一审判决，依法改判；二、二审上诉费由被上诉人承担。事实和理由：一、被上诉人桂美珍的户籍性质为农业户口，其残疾赔偿金应按农村标准计算。二、郭茂旺驾驶的浙Ｃ×××**车辆发生交通事故时未年检，上诉人不应在商业险范围内承担责任。三、一审判决上诉人承担1100元门诊费及5500元专家会诊费没有法律依据。被上诉人桂美珍答辩认为，原审认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。桂美珍向一审法院起诉请求：1、温州财保公司在机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业险（以下简称“商业三者险”）责任限额内先行赔付桂美珍因交通事故所致的损失217752.40元；2、本案的诉讼费用和鉴定费由郭茂旺承担。一审法院认定事实：2018年8月7日，郭茂旺将其所有浙Ｃ××××**小型轿车在温州财保公司投保了交强险和不计免赔商业三者险，商业三者险责任限额50万元。保险期间均自2018年8月25日0时起至2019年8月24日24时止。郭茂旺已于2016年12月9日取得C1驾照。2018年12月18日17时许，郭茂旺驾浙Ｃ××××**小型轿车武穴市××由北北往南方向行驶，当车行驶至泉塘小学路段时，将同向前方行人桂美珍撞倒，造成桂美珍受伤的道路交通事故。2018年12月27日，武穴市公安局交通警察大队作出第42118212018121817号《道路交通事故认定书》，认定郭茂旺负本次事故的全部责任，桂美珍在本次事故中不负责任。桂美珍受伤后，当即被送到武穴市第一人民医院住院治疗，2019年2月14日出院。出院医嘱：1．休息半年，加强营养；2．出院后下床逐步负重活动。3．定期复诊，定期复查X线；4．不适随诊。桂美珍在武穴市第一人民医院住院治疗58天，支付住院医疗费44838.29元、门诊医疗费1002.93元，上级医院专家会诊手术费用5500元。2019年4月18日，武穴科剑法医司法鉴定所作出武科剑临法［2019］鉴字第86号《司法鉴定意见书》，鉴定意见：1、桂美珍所受损伤，伤残等级为九级；2、后期治疗费20000元；3、误工休息时间360天，护理期限180天，营养期限90天。桂美珍支付了鉴定费2000元。桂美珍为农业户口，其住所地武穴市刊江办事处泉塘村已于2013年9月改编为武穴市刊江办事处泉塘社区。事故发生时，桂美珍系武穴市清平土菜馆职工，月工资3000元。事故发生后，温州财保公司支付了桂美珍医疗费1万元，郭茂旺支付了桂美珍医疗费共计29002.93元。由于就赔偿问题各方未达成协议，桂美珍依法提起了诉讼。诉讼中，温州财保公司对桂美珍提交的武穴科剑法医司法鉴定所作出的武科剑临法［2019］鉴字第86号《司法鉴定意见书》鉴定意见不服，在限定的期限内提出了重新鉴定申请。2019年7月1日，黄冈楚剑法医司法鉴定所作出鄂黄冈楚剑鉴［2019］临鉴字第324号《司法鉴定意见书》，鉴定意见：1、桂美珍右足损伤致右足弓严重破坏为九级伤残；2、后期医疗费1．1万元；3、误工期为150日，护理期为90日，营养期为90日。温州财保公司支付了鉴定费2500元。一审法院认为，一、本案所涉交通事故经交警部门认定，郭茂旺负本次事故的全部责任，桂美珍不负本次事故的任何责任，故桂美珍因本次交通事故所致的损失应当由郭茂旺负责全部赔偿。二、温州财保公司承保了事故车浙Ｃ××××**小型轿车的交强险和不计免赔商业三者险，且本次事故发生在保险期间内，桂美珍因交通事故所致的损失依法首先由温州财保公司在其承保的交强险和商业三者险责任限额范围内予以赔偿，仍有不足的，由郭茂旺承担。三、桂美珍虽为农村户口，但其住所地已经成为城镇社区，其主要收入来源于城区，对其相关的损害赔偿可参照当地城镇居民标准计算。四、关于误工时间的认定：按住院天数加医嘱休息时间计算，桂美珍的误工时间为238天（58天＋180天）；从受伤之日起至定残日前一日止，桂美珍的误工时间为120天；法医鉴定的误工时间150天。按照“就短不就长”的原则认定桂美珍因伤所致的误工时间为120天。五、桂美珍因本次交通事故所致的各项损失为：1、医疗费51341.22元；后期治疗费11000元；2、住院伙食补助费2900元（58天×50元）；3、营养费酌定2000元；4、护理费9591.04元（38897元／年÷365天／年×90天）；5、误工费12000元（120天×3000元／月÷30天／月）；6、残疾赔偿金137820元（34455元／年×20年×20％）；7、精神损害抚慰金6000元；8、交通费580元等共计233232.26元。此款由温州财保公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿1万元、死亡伤残赔偿限额内赔偿11万元后，余额113232.26元未超出温州财保公司承保的商业三者险责任限额，应由温州财保公司全额赔偿。六、温州财保公司垫付的10000元可冲抵其应赔偿款。郭茂旺垫付的29002.93元可从桂美珍所得的赔偿款中扣返。遂判决：一、限温州财保公司于本判决生效之日起七日内赔偿桂美珍223232.26元，其中29002.93元直接支付给郭茂旺；二、驳回桂美珍的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。本院二审期间，上诉人温州财保公司未向本院提交新的证据。被上诉人桂美珍向本院提交了以下证据：证据一：武穴市人民政府武政函〔2014〕138号文件，拟证明桂美珍的户籍所在地武穴市刊江办事处泉塘村已于2014年12月被规划调整为武穴市刊江办事泉塘社区。证据二：郭茂旺所有浙Ｃ××××**车辆的登记信息及年检标志，拟证明郭茂旺所有浙Ｃ××××**车已经按期年检的事实。经质证，上诉人温州财保公司对证据一的真实性无异议，但认为该文件中并没有将桂美珍的户籍地纳入规划的名单。对证据二无异议。对上述有异议的证据，本院认为，被上诉人桂美珍提供的证据一第当地政府同意设立新型农村社区试点的批复，其中第十个试点名单即为刊江办事处泉塘社区，能证明桂美珍的户籍地已作为社区规划管理。本院经审理查明，原审认定的事实属实。本院另查明，郭茂旺所有浙Ｃ××××**别克牌小轿车年检有效期至2020年9月。本院认为，被上诉人桂美珍的户籍性质虽为农业户口，但其户籍所在地已经被当地政府规划调整为社区试点，且其在一审中提交的证据已充分证明其长期在城区工作和生活，其主要收入来源于城区，故原审按城镇标准计算其残疾赔偿金并无不当。被上诉人在二审期间已经提供肇事车辆已经年检的证据，故上诉人认为该车未年检、商业险应当免赔的上诉请求不能成立，本院不予支持。原审认定的门诊医疗费为1002.93元，系由2018年12月18日事故当天到武穴市第一人民医院门诊检查治疗的四张门诊收据组成，上诉人认为门诊费为1100元且没有正式票据与事实不符。对于原审认定的上级医院专家5500元的会诊手术费用，桂美珍住院所在的医院出具了证明，系因手术复杂而聘请专家的费用，因此，原审认定该费用为医疗费并无不当。综上所述，温州财保公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1398元，由上诉人温州财保公司负担。本判决为终审判决。审判长  詹德先审判员  林 俊审判员  涂建锋二〇一九年十月三十日书记员  朱思源