广东省汕头市濠江区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0512民初365号原告：杨瑞莲，女，汉族，1959年1月19日出生，户籍登记住址广东省汕头市濠江区。委托诉讼代理人：罗建雄，邻水县鼎屏旭升法律服务所法律工作者。被告：黄诚，男，汉族，1970年4月8日出生，户籍登记住址广东省深圳市福田区。被告：中国平安财产保险股份有限公司海南分公司，住所地海南省海口市龙华区。负责人：王新。委托诉讼代理人：林胜群，广东遵道律师事务所律师。委托诉讼代理人：郑维真，广东遵道律师事务所律师。原告杨瑞莲与被告黄诚、黄红梅、中国平安财产保险股份有限公司海南分公司（以下简称平安保险海南公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月18日立案后，依法适用简易程序。经原告杨瑞莲申请，本院于2019年8月5日裁定准许原告杨瑞莲撤回对被告黄红梅的起诉。本院于2019年9月25日公开开庭进行了审理。原告杨瑞莲的委托诉讼代理人罗建雄、被告黄诚、被告平安保险海南公司的委托诉讼代理人郑维真到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杨瑞莲向本院提出诉讼请求：1.判令被告平安保险海南公司在交强险、第三者责任险赔偿限额范围内赔偿原告的医疗费、后续治疗费、康复费、营养费、住院伙食补助费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、评残检查费、鉴定费共计191630.78元；2.判令原告超出交强险、第三者责任险赔偿限额不足部分的经济损失由被告黄诚承担赔偿责任；3.判令由被告承担本案的诉讼费。事实和理由：2018年9月14日17时45分左右，被告黄诚驾驶粤Ｂ×××**号小型普通客车在达南路从南往北方向行驶至达南路0㏎+300M处时，与同向行驶在左侧的杨育钦未取得机动车驾驶证所驾的悬挂“粤Ｄ×××**”号车牌的二轮摩托车（搭载原告）发生碰撞，造成原告、杨育钦受伤及两车受损的交通事故。事故经公安交警部门调查后，依法认定被告黄诚负本次事故的主要责任、杨育钦负本次事故的次要责任、二轮摩托车乘坐人原告免负本次事故的责任。被告平安保险海南公司系粤Ｂ×××**号小型普通客车交强险和机动车第三者责任险的保险人。第三者责任险的保险金额100万元。本次事故发生在交强险和第三者责任险合同的有效期限内。事故发生后，原告先后被送到汕头大学医学院第二附属医院、汕头市濠江新圣创伤骨科医院、汕头大学医学院第一附属医院龙湖医院进行救治。原告住院治疗至2018年11月16日出院，共住院64天。原告的伤情经诊断为创伤性蛛网膜下腔出血、左侧海马脚挫裂伤、左额叶挫裂伤、颅底骨折、右面部皮肤擦伤、右额顶部及颌面部软组织肿胀、右肱骨外科颈大结节完全性骨折、右耻骨上下支完全性骨折、高血压、低血糖。原告住院治疗期间产生了医疗费93892.02元。经司法鉴定，原告的伤情构成九级伤残1处、十级伤残2处，后续治疗费需15000元，康复费需5000元，误工期为270天，护理期为105天（伤后前30天配护理人员2名／天、之后75天配护理人员1名／天）。原告因本交通事故造成如下损失：1.医疗费93892.02元（其中被告平安保险海南公司垫付10000元、被告黄诚垫付65800元、原告自行支付18092.02元）；2.住院伙食补助费6400元（100元／天×64天）；3.后续治疗费15000元、康复费5000元；4.营养费1280元；5.残疾赔偿金127938.80元（29077元／年×20年×22﹪）；6.精神损害抚慰金13200元；7.护理费19020元（150元／天×30天×2人＋150元／天×34天×1人＋120元／天×41天×1人）；8.误工费43094元（58258元／365天×270天）；9.交通费1920元（30元／天×64天）；10.鉴定检查费用1060.40元、鉴定费2810元。原告的上述经济损失共计330615.40元，应由被告平安保险海南公司在交强险、第三者责任险赔偿限额范围内赔偿191630.78元。综上，请法院依法支持原告的诉讼请求。被告黄诚辩称，本案交通事故造成的原告的经济损失应当由保险公司进行赔偿，被告本人在事故发生后为原告垫付了费用65000元左右（其中40000元是保险公司先行赔付的保险金）。此外，保险公司在交强险赔偿限额内垫付原告医疗费10000元。被告平安保险海南公司辩称，1.被告保险公司为粤Ｂ×××**号小型普通客车承保交强险及第三者责任险，第三者责任险责任限额为100万元（含不计免赔险）。杨育钦驾驶二轮摩托车搭载原告上路，杨育钦对事故的发生负次要责任，因杨育钦同意本案交强险直接赔偿给原告，故被告保险公司对原告超过交强险限额的损失部分只承担不超过70%的赔偿责任。2.原告已经获得的赔偿应在其损失中扣除，被告保险公司已为原告垫付医疗费50000元（其中10000元支付到汕头大学医学院第二附属医院、40000元支付给被保险人）。3.原告主张误工费缺乏事实和法律依据，事故发生时原告已年满59周岁，达到法定退休年龄，且其无法举证证明其确有劳动收入，故原告请求误工费应不予支持。4.原告主张医疗费，应提供正式的医疗费发票、病历资料、用药清单、诊断证明等证据予以佐证，必须扣除非医保项目费用，另外医院有对原告进行降压、降血糖治疗，属于治疗自身疾病产生的费用也应予扣除。5.原告主张的护理期过长，应按住院期64天计算，原告未能举证证明住院期内有雇请护工护理，应认定为亲属护理，护理人数应按1人计算。6.原告主张康复费、营养费、后续治疗费缺乏事实依据。原告提交的病历资料中并未载明其确需相应营养费用；病历材料未载明其确需相应康复费用，也未能提供对应康复治疗的病历资料和医疗费发票予以佐证；后续治疗费应待实际发生后另行主张。7.原告请求赔偿精神损害抚慰金的数额过高，应予以酌减。8.原告主张交通费，但未能提供相关交通费发票等证据予以证实，应予驳回。9.鉴定费和诉讼费用属于保险人责任免除范围，被告保险公司没有过错，不应承担诉讼费用。本院经审理认定事实如下：2018年9月14日17时45分左右，被告黄诚驾驶粤Ｂ×××**号小型普通客车在汕头市濠江区达南路从南往北方向行驶至达南路0㏎+300M处时，与同向行驶在左侧的杨育钦未取得机动车驾驶证所驾的悬挂“粤Ｄ×××**”号车牌的二轮摩托车（搭载原告）发生碰撞，造成原告、杨育钦受伤及两车受损的交通事故。2018年9月28日，汕头市公安局交通警察支队濠江大队就本事故作出第440512120180000146号道路交通事故认定书，认定被告黄诚驾驶小型普通客车上路行驶，在通过没有限速标志的路段时没有保持安全车速，且没有按照操作规范安全、文明驾驶，其过错行为是造成本事故的主要原因，应承担本事故的主要责任；杨育钦未取得机动车驾驶证驾驶使用其他机动车号牌的二轮摩托车上路行驶，应承担本事故的次要责任；二轮摩托车乘坐人原告免负本事故的责任。原告于事故发生当天被送到汕头大学医学院第二附属医院住院治疗。2018年9月29日原告转院至濠江新圣创伤骨科医院住院治疗。2018年10月30日原告又转院至汕头大学医学院第二附属医院龙湖医院住院治疗至2018年11月16日出院。原告的伤情经诊断为创伤性蛛网膜下腔出血、左侧海马脚挫裂伤、左额叶挫裂伤、颅底骨折、右面部皮肤擦伤、右额顶部及颌面部软组织肿胀、右肱骨外科颈大结节完全性骨折、右耻骨上下支完全性骨折、高血压、低血糖。原告共计住院63天。原告共支付医疗费93892.02元，其中被告平安保险海南公司垫付10000元、被告黄诚垫付65800元（其中40000元系被告平安保险海南公司先行赔付的保险金）、原告自行支付18092.02元。经原告申请，本院于2019年7月24日依法委托广东东方法医临床司法鉴定所对原告的伤残等级、后续治疗费、康复费、出入院护理期限和护理人数、误工期进行司法鉴定。2019年9月4日，广东东方法医临床司法鉴定所作出东方司鉴〔2019〕临鉴字第319号法医临床鉴定意见书。鉴定结论为：1.原告的伤情构成九级伤残1处、十级伤残2处；2.后续治疗费需15000元，康复费需5000元；3.误工期为270天，护理期为105天（伤后前30天配护理人员2名／天、之后75天配护理人员1名／天）。原告支付了鉴定费2810元。另查明，被告平安保险海南公司为粤Ｂ×××**号小型普通客车承保交强险和第三者责任险。第三者责任险的保险金额100万元，包括不计免赔险。本事故发生在保险的有效期限内。再查明，原告的户籍性质为非农业家庭户口。又查明，本事故另一受害人杨育钦就本事故作为原告向本院提起机动车交通事故责任纠纷诉讼，案号为（2019）粤0512民初364号，杨育钦在该案的审理过程中自愿表示本事故涉及的交强险赔偿金全部赔付给本案原告。上述事实，有经庭审质证的当事人的身份证、常住人口登记卡、道路交通事故认定书、入院记录、病历、出院小结、医疗收费票据、发票、保险单、司法鉴定意见书、鉴定费发票及当事人的陈述等证据予以证明。本院认为，本案系道路交通事故引起的机动车交通事故责任纠纷。本案交警部门关于被告黄诚应负事故的主要责任、杨育钦负事故次要责任的认定准确，且当事人对责任认定无异议，本院予以确认。被告黄诚作为本案肇事机动车的驾驶员因过错行为造成交通事故致原告损害，其行为已侵犯了原告的民事权益，依法应当承担相应的民事责任。故原告系本案赔偿权利人，原告有权主张要求赔偿损失，其请求有事实和法律依据，本院予以支持。被告黄诚作为侵权行为人系本案的赔偿义务人。被告平安保险海南公司作为粤Ｂ×××**号小型普通客车的保险承保人，应依保险合同的约定和法律的规定，在保险限额范围内和根据被告黄诚的责任比例对原告的损害后果承担相应的赔偿责任。关于原告的各项经济损失的认定及赔偿责任的承担。本案原告因本事故所造成的各项经济损失应依据《中华人民共和国侵权责任法》及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等法律的相关规定予以认定。因原告的户籍性质系非农业家庭人口，故本案原告的有关赔偿标准按照城镇居民的标准计算。1.医疗费。原告因本事故住院治疗共产生医疗费93892.02元，有医疗收费票据、发票为依据，本院予以确认。被告平安保险海南公司认为需剔除非基本医疗保险标准用药费用，但未对其主张提供证据予以证明，故本院对其主张不予支持。原告因本事故受伤住院治疗，在住院治疗过程中医院诊断出原告患有高血压、低血糖疾病并进行降压、降血糖治疗，系治疗原告伤情的需要，具有必要性和合理性，符合医疗规范和常理，被告平安保险海南公司认为降压、降血糖治疗所产生的费用属于治疗自身疾病产生的费用应予扣除的主张缺乏依据，本院不予支持。2.住院伙食补助费。原告的住院伙食补助费按照其住院天数63天、每天100元计算，即100元/天×63天计6300元。原告主张要求赔偿住院伙食补助费6400元超出赔偿标准，本院对超出部分不予支持。3.营养费。本案原告的伤情构成残疾，其营养费按照5000元×伤残赔偿指数计算。故营养费为5000元×22（2+1+1）%计1100元。原告主张要求赔偿营养费1280元超出赔偿标准，本院对超出部分不予支持。被告平安保险海南公司就上述费用提出的异议缺乏依据，本院不予支持。4.后续治疗费、康复费。原告主张要求赔偿后续治疗费15000元、康复费5000元，有司法鉴定结论为依据，本院予以支持。被告平安保险海南公司就上述费用提出的异议缺乏依据，本院不予支持。5.护理费。原告的护理天数和护理人数以司法鉴定结论确定的护理期105天及伤后前30天配护理人员2名/天、之后75天配护理人员1名/天计，住院、出院期间的护理费每人每天分别按照150元、120元计算。故护理费为150元/天×30天×2人+150元/天×33天×1人+120元/天×42天×1人计18990元。原告主张要求赔偿护理费19020元超出赔偿标准，本院对超出部分不予支持。被告平安保险海南公司就护理费提出的异议缺乏依据，本院不予支持。6.残疾赔偿金。残疾赔偿金根据原告的伤残等级九级1处、十级2处，按照2018年汕头经济特区城镇居民人均可支配收入29077元/年的标准，自定残之日起按二十年计算。故原告的残疾赔偿金为29077元/年×20年×22（20+1+1）%计127938.80元。原告请求赔偿残疾赔偿金127938.80元未超出赔偿标准，本院予以支持。7.误工费。由于原告于本案交通事故发生时已年满59周岁，已超过55周岁的退休年龄，且没有证据证实原告于事故受伤前仍有劳动收入，故原告主张要求赔偿误工费43094元缺乏事实和法律依据，本院不予支持。8.交通费。原告虽未能提供有效票据证明其交通费支出，但鉴于其因本案进行治疗过程中确有交通费用产生，本院酌情按照其住院期间每天30元的标准计算交通费。故交通费为30元/天×63天计1890元。原告主张要求赔偿交通费1920元超出赔偿标准，本院对超出部分不予支持。被告平安保险海南公司就交通费提出的异议缺乏依据，本院不予支持。9.精神损害抚慰金。由于本案事故致使原告身体受到伤害构成残疾，后果严重，给原告造成了严重精神打击，原告要求赔偿精神损害抚慰金的请求，于法有据，本院酌情确定给予赔偿原告精神损害抚慰金11000元，对原告主张要求赔偿精神损害抚慰金13200元超出部分本院不予支持。10.鉴定费。原告因进行司法鉴定支付了鉴定费2810元，有鉴定费发票为依据，本院予以确认。鉴定费是原告的直接经济损失，保险公司应予以赔偿，故被告平安保险海南公司主张其不负责赔偿鉴定费缺乏依据，本院不予支持。另外，原告主张要求赔偿鉴定检查费1060.40元缺乏依据，本院不予支持。综上，原告的医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费四项经济损失共计116292.02元（93892.02元+6300元+1100元+15000元），由被告平安保险海南公司在交强险医疗费赔偿限额范围内予以赔偿10000元，不足部分计106292.02元（116292.02元-10000元）；原告的康复费、护理费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金、鉴定费六项经济损失共计167628.80元（5000元+18990元+127938.80元+1890元+11000元+2810元），由被告平安保险海南公司在交强险死亡伤残赔偿限额范围内予以赔偿110000元，不足部分计57628.80元；上述交强险赔偿不足部分共计163920.82元（106292.02元+57628.80元），由被告平安保险海南公司在第三者责任险的赔偿限额范围内予以赔偿70%计114744.57元（163920.82元×70%）。综上，被告平安保险海南公司共应赔偿原告经济损失234744.57元（10000元+110000元+114744.57元），扣除被告平安保险海南公司、被告黄诚分别垫付的10000元、65800元后计158944.57元（234744.57元-10000元-65800元）。诉讼费用虽不属于保险赔偿范围，但法律规定诉讼费用由败诉方承担，故保险公司是否需要承担诉讼费用，取决于其是否需要承担本案的赔偿责任，故本院对被告平安保险海南公司认为其不应承担诉讼费用的抗辩意见不予采纳。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，以及《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司海南分公司应在本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告杨瑞莲经济损失158944.57元。二、驳回原告杨瑞莲的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费（减半）2066.31元，由原告杨瑞莲负担352.31元（已预交1150元），被告中国平安财产保险股份有限公司海南分公司负担1714元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省汕头市中级人民法院。审判员  肖育胜二〇一九年十月二日法官助理吕娜莎书记员吕娜莎附件：据以判决的相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十五条第一款承担侵权责任的方式主要有：（六）赔偿损失；第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三人造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第二款受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。