广东省广州市花都区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0114民初513号原告：陈海平，女，1978年2月1日出生，汉族，住湖南省衡阳县,委托诉讼代理人：邓晓军，男，1975年7月27日出生，汉族，住湖南省衡阳县，系原告丈夫。委托诉讼代理人：邓屹，广东德纳律师事务所律师。被告：张艺联，男，1984年1月7日出生，汉族，住四川省达县,委托诉讼代理人：吴洁银，广东古谷律师事务所律师。第三人：阳光财产保险股份有限公司广州市南沙支公司，住所地广州市南沙区富汇街**楼101铺首层****。负责人：何丽。原告陈海平诉被告张艺联、第三人阳光财产保险股份有限公司广州市南沙支公司（以下简称阳光保险南沙支公司）、机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月7日立案后，依法适用普通程序，于2020年4月27日公开开庭进行了审理。原告陈海平的委托诉讼代理人邓晓军、邓屹，被告张艺联及其委托诉讼代理人吴洁银到庭参加诉讼；第三人阳光保险南沙支公司未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈海平向本院提出诉讼请求：1.判令被告支付原告因被告交通事故伤害侵权造成的医疗费、护理费（2019年10月16日定残之前实际发生额）、误工费、营养费、交通费、伙食补助费、残疾赔偿金、精神抚慰金等人身损害损失共计1618225元。2.被告承担本案诉讼费用。事实与理由：2018年4月20日，原告陈海平与被告在花都区山前大道与宝峰路交叉口发生交通事故，造成陈海平与其子邓鸿受伤的严重后果，陈海平因脑部伤害一直在医院住院治疗，共住院179天，仅仅医疗费开支接近60万元，被告张艺联在事故发生后，拒绝提供医疗费垫付，而且在拿到事故责任认定书后，申请了行政复议，拖延事故认定书生效时间，最终认定被告承担本次事故的全部责任。被告在阳光财产保险股份有限公司广州市南沙支公司处投保了交强险及50万额度的商业险，事故发生后，阳光财产保险股份有限公司广州市南沙支公司根据调解书向原告支付了保险额度范围的全部费用，可以抵扣被告应付的赔偿款62万元。2019年10月16日，原告家属委托中山大学法医鉴定中心对原告的身体伤害作出司法鉴定，结论为残疾四级、十级各一项，精神伤残评定为七级，护理依赖为大部分护理依赖。但是被告至今为向原告支付任何赔偿费用，导致原告现在生活困难，无以为继，特依法起诉要求被告承担赔偿责任（赔偿清单见诉状附件，且定残之后的护理费待实际发生后另行起诉）。被告张艺联辩称，一、我方对交通事故责任认定不认可：1.我方的车辆定期检验，制动有效，车辆状况正常，只是忽视行车安全，对此的判断是非常主观的，我方并没有任何违反交通规则的行为。但原告违反交通规则的情况是客观的，机动车未投保、无号牌机动车上路、未佩戴安全帽、无机动车驾驶证等违反了道路交通安全法的第8、11、19条规定，涉案区域也是限制摩托车行驶，请法院综合交通事故认定书以及现场勘查的情况进行责任的重新分配。我方认为原告至少要承担30%以上的责任。二、原告主张的费用证据和依据不足：1.医疗费，我方对案外人邓鸿的医疗费不予认可，不应在本案主张。门诊及院外的医疗费没有相关的病历医嘱佐证其必要性，不予认可。原告是否有向新农合申请医疗费报销，如果有报销，则相应的医疗费就不能重复主张。2.护理费不予认可，没有医嘱佐证，没有护理人的误工证明，更没有必须要2人护理的证明，故我方对两人护理不认可。3.误工费不认可，因原告是个体户，并没有证据证明原告在治病期间其个体户有关店，也无提供相应的收入流水证据有误工损失。4.交通费不认可，没有相应的发票。5.对残疾赔偿金，我方认为应在法院的统一安排下选择鉴定机构，原告单方委托鉴定的鉴定结果，我方不予认可，事故发生的时间在2018年，应参考事故发生时的计算标准。也无充足证据证明原告在广州居住满一年以上，不同意按照城镇标准计算。6.营养费不认可，无相应的医嘱佐证。7.伙食补助费由法院依法认定。8.精神损害抚慰金，我方认为原告应根据自身的过错承担30%的责任。9.被扶养人生活费，原告的父母有3个子女，应由3人共同抚养，原告的儿子也应由其夫妻二人共同抚养。原告的被抚养人生活费的计算方式明显错误，赔偿义务人只赔偿受害人依法应承担的部分，原告的计算赔偿总数也超过了上一年城镇居民人均消费金额。10.鉴定费，原告的鉴定是原告单方委托，不应由我方支出。被告阳光保险南沙支公司提交书面答辩状辩称，我司承保车辆粤Ｒ×××**号车辆在此次事故中承担全部责任，在我司投保了交强险及商业第三者责任险50万元，有不计免赔，事故发生在保险有效期内。我司前期已经与原告达成调解，具体见（2018）粤0114民初11972号民事调解书，并已履行完毕，故我司不再承担赔偿责任。经审理查明，陈海平诉称的事故发生经过情况属实。广州市公安局交通警察支队花都大队于2018年5月13日出具《道路交通事故认定书》，认定张艺联担事故的全部责任，陈海平、邓鸿不承担事故责任。张艺联对事故责任认定有异议并申请了复核，广州市公安局交通警察支队于2018年7月11日出具《道路交通事故认定复核结论书》，维持广州市公安局交通警察支队花都大队作出的上述事故认定书。诉讼中，张艺联辩称陈海平未戴安全帽、无机动车驾驶证等行为存在过错，应承担30%以上的责任。陈海平确认事故发生时未佩戴安全头盔。张艺联所驾驶的粤Ｒ×××**号小轿车的车主是其本人，该车在阳光保险南沙支公司投保了交强险和50万元的商业第三者责任险（含不计免赔），事故发生在保险期限内。交强险责任限额为122000元，其中死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元。陈海平在事故中受伤，已于2018年11月15日向本院起诉主张权利，陈海平与阳光保险南沙支公司在诉讼中达成了调解协议，本院于2018年11月30日作出（2018）粤0114民初11972号民事调解书，双方协议内容包括：陈海平应在总赔偿款中扣减620000元的保险限额赔偿款，再行向其他责任人追偿责任。阳光保险南沙支公司已按调解书履行了支付义务。陈海平的治疗情况如下：1.2018年4月20日到广州市花都区第二人民医院住院治疗，于当日转院至广州市中西医结合医院住院治疗，住院时间：2018年4月20日-2018年5月23日（33天），出院诊断：左侧颞枕顶部急性硬膜外血肿并脑疝；右侧额颞顶叶脑挫裂伤、硬膜下血肿术后；双侧额叶、右侧颞叶及胼胝体多发脑挫裂伤；外伤性蛛网膜下腔出血；左侧颞骨、左乳突、颅底骨折；左侧枕部头皮挫裂伤；双肺挫伤；菌血症。出院医嘱建议：住院期间留陪人一名，继续行康复治疗，情况允许可择期行颅骨缺损修补术。2.2018年5月23日至2018年6月28日到南方医科大学南方医院住院治疗37天，2018年6月29日至2018年7月21日继续在该院住院治疗22天，出院医嘱建议：继续当地康复治疗和训练，定期复查，加强营养，加强监护，患者生活完全不能自理，需要24小时陪护，择期行颅骨修补术。3.2018年8月8日至2018年8月30日到广州市花都区人民医院住院治疗22天。4.2018年8月30日至2018年9月20日到广州医科大学附属第二医院住院治疗21天；2018年10月15日至2018年11月6日继续在该院住院治疗22天，行颅骨缺损修补术；2018年11月20日至2018年11月28日在该院住院治疗8天，出院医嘱建议：注意休息、饮食，一月后门诊复诊。5.2018年11月28日至2018年12月4日到南方医科大学南方医院住院治疗6天，出院诊断：左下肢深静脉血栓形成；颅脑外伤术后状态。出院医嘱建议：规律服药治疗，一月后返院拔除下腔静脉临时滤器，定期门诊复诊。2019年1月6日至2019年1月9日继续到南方医科大学南方医院住院治疗4天。截止至2019年9月19日，陈海平共产生医疗费579991.88元（其中由张艺联支付门诊医疗费2198.2元、住院押金21500元），其中2018年7月27日、7月31日、8月6日、9月26日、2019年4月19日、4月29日、5月1日产生的门诊医疗费共计3691.98元没有病历或者费用清单等证据佐证。陈海平购买人血白蛋白、整蛋白型肠内营养粉剂、申捷针（单唾液酸四维己糖）、德巴**片（丙戊酸钠缓释片）共用去11276元。陈海平于2019年9月16日自行委托中山大学法医鉴定中心进行伤残等级及护理依赖程度、精神伤残等级鉴定，该鉴定中心于2019年10月16日出具司法鉴定意见书，评定陈海平为四级伤残、十级伤残各一项，属于大部分护理依赖（该鉴定意见书不包含司法精神病方面鉴定意见）。该鉴定中心于2019年12月4日出具司法鉴定意见书，评定陈海平的精神残情为七级伤残。陈海平共支付鉴定费7772元。张艺联对上述鉴定结论有异议，但明示不申请重新鉴定。陈海平的户籍所在地是湖南省××西渡镇城东镇，属于非农业家庭户口。陈海平的父亲陈祥尧于1943年7月5日出生，母亲蒋忠菊于1950年8月16日出生，陈海平的父母共生育3名子女。陈海平的儿子邓鸿于2012年8月1日出生。事故发生前，陈海平与丈夫一起在广州市花都区居住工作，故主张误工费按5000元/月计算至定残之日，对此提供的证据是：广州市花都区狮岭嘉利百货店的营业执照，该店注册日期是2015年9月14日，经营者是陈海平，经营范围是零售业，住所地，住所地在广州市花都区狮岭镇联合村iv>事故另导致陈海平的儿子邓鸿受伤，陈海平在本案中主张邓鸿的医疗费2819.2元，对此，张艺联不同意在本案中处理。另，张艺联已经为邓鸿支付了2018年4月20日在广州市花都区第二人民医院的门诊医疗费737.2元、住院押金500元。本院认为：公安交通管理部门对本案事故责任的认定准确，本院予以确认。关于民事责任划分问题，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第五十一条规定：机动车行驶时，驾驶人、乘坐人员应当按规定使用安全带，摩托车驾驶人及乘坐人员应当按规定戴安全头盔。《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条规定：被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。本案中，陈海平驾驶轻便两轮摩托车未按规定佩戴安全头盔，其对自身损害结果的发生存在一定过错，本院酌情减轻张艺联10%的民事赔偿责任。故对于陈海平超出交强险限额外的损失，张艺联应承担90%的民事赔偿责任。对于邓鸿的医疗费损失，由于张艺联并不同意在本案中一并处理，故本院不宜在本案中处理，邓鸿可另案主张权利。陈海平的损失应以法律规定及其提供的合法有效证据计算：1.医疗费，对于陈海平于2018年7月27日、7月31日、8月6日、9月26日、2019年4月19日、4月29日、5月1日产生的门诊医疗费共计3691.98元，仅有发票证明，未提供相应的病历等证据予以佐证，无法证明与事故的关联性，故本院不予支持。对于其他的医疗费凭据共计576299.9元，证据充分，故本院予以支持。2.购买人血白蛋白、整蛋白型肠内营养粉剂、申捷针（单唾液酸四维己糖）、德巴**片（丙戊酸钠缓释片）的费用11276元，陈海平已提供发票予以证明，结合陈海平的伤情及治疗情况，本院认为其购买上述药物符合其治疗所需，故本院予以支持。3.住院伙食补助费，陈海平共住院175天，按100元/天计算共17500元。4.营养费，根据陈海平的伤残等级，本院支持3750元。5.护理费，目前尚无证据证明陈海平在住院期间及出院后明确需要两人陪护，故本院对于陈海平主张两人陪护的护理费不予支持。根据其病情及治疗情况，本院支持1人陪护的护理费，住院期间的护理费为26250元（150元/天×175天）。出院后至2019年10月16日期间的护理费，由于陈海平已被鉴定为大部分护理依赖，故系数为80%，共计35520元【120元/天×80%×（545天-175天）】。2019年10月16日之后的护理费，陈海平可另行主张。6.误工费，事故发生前陈海平经营百货店，其主张的收入标准未超过法庭辩论终结前上一年度国有零售业在岗职工年平均工资标准，故本院支持按5000元/月计算误工费。误工期应计算至定残前一天，即计算至2019年10月15日，共计544天，误工费共计90666.67元（5000元/月÷30天×544天）。7.交通费，陈海平主张5370元，未超出按30元/天计算住院及门诊天数的交通费数额，故本院予以支持。8.残疾赔偿金，陈海平为城镇居民户籍，其主张按法庭辩论终结前广东省城镇居民人均可支配收入标准42066元/年计算合理，本院予以支持。陈海平构成一处四级、一处七级、一处十级伤残，赔偿系数应计算75%，计算20年，残疾赔偿金共计630990元（42066元/年×20年×75%）。9.精神损害抚慰金，结合陈海平的伤情及责任，本院酌定为67500元。10.被扶养人生活费，至定残日2019年10月16日止，陈海平的父亲、母亲、儿子分别年满76周岁、69周岁、7岁2个月，扶养年限应分别计算5年、11年、10年10个月，陈海平对父母负1/3扶养义务，对儿子负1/2扶养义务。由于被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不能超过上一年度城镇居民人均消费性支出额，故被扶养人生活费共计214757.82元【28875元/年×5年×75%+28875元/年×（10年10个月-5年）×75%÷3+28875元/年×（10年10个月-5年）×75%÷2+28875元/年×（11年-10年10个月）×75%÷3】。11.鉴定费，凭据共计7772元，本院予以支持。陈海平的上述损失中，属于交强险医疗费用赔偿限额内赔偿的项目为第1-4项共608825.9元，已超出10000元的赔偿限额；属于交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿的项目为第5-11项共1078826.49元，已超出了110000元的赔偿限额。故先由阳光保险南沙支公司在交强险限额内赔偿120000元（含精神损害抚慰金）；超出交强险限额的损失为1567652.39元，由张艺联赔偿90%为1410887.15元，已超出了50万元的商业第三者责任险限额，该损失中扣减阳光保险南沙支公司应支付的500000元后，张艺联应向陈海平赔偿910887.15元，扣减张艺联已支付的医疗费23698.2元，张艺联还需支付887188.95元。阳光保险南沙支公司经本院合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告张艺联于本判决发生法律效力之日起10日内向原告陈海平赔偿887188.95元；二、驳回原告陈海平的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费19364元（原告缓交），由原告陈海平负担8748元,由被告张艺联负担10616元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广州市中级人民法院。审 判 长  黄 萍人民陪审员  谭伟鑫人民陪审员  刘红梅二〇二〇年五月二十六日书 记 员  冯洁文陈素珊