江苏省宜兴市人民法院民 事 判 决 书(2020)苏0282民初652号原告：蒋林芳，男，1949年8月1日生，汉族，住江苏省宜兴市。委托诉讼代理人：孙曙亮，宜兴市民生法律服务所法律工作者。被告：刘景会，男，1986年8月12日生，汉族，住河南省辉县市。被告：新乡市众安汽车贸易有限公司，住所地河南省辉县市常村镇荒里村，统一社会信用代码91410782MA40JWBQ81。法定代表人：王定陆，该公司总经理。被告：中国人民财产保险股份有限公司开封市分公司，住所地河南省开封市大梁路西段**，统一社会信用代码91410200706531719H。负责人：于江，该公司总经理。委托诉讼代理人：储宁，上海恒量律师事务所律师。被告：张二虎，男，1976年11月27日生，汉族，住河南省辉县市。被告：华安财产保险股份有限公司新乡中心支公司，住所地河南省新乡市卫滨区平原路**国宇大厦****，统一社会信用代码91410700793205697M。负责人：张子友，该公司总经理。委托诉讼代理人：唐海颖，女，华安财产保险股份有限公司无锡中心支公司员工。第三人：宜兴市医疗保障局，住所地江苏省，住所地江苏省宜兴市教育西路**代码11320282MB1513035K。负责人：黄国明，该局局长。委托诉讼代理人：刘兰英，女，该单位员工。原告蒋林芳与被告刘景会、新乡市众安汽车贸易有限公司（以下简称众安公司）、中国人民财产保险股份有限公司开封市分公司（以下简称人民保险）、张二虎、华安财产保险股份有限公司新乡中心支公司（以下简称华安保险），第三人宜兴市医疗保障局（以下简称医保局）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月14日立案后，依法适用简易程序，于2020年4月15日公开开庭进行了审理。原告蒋林芳的委托诉讼代理人孙曙亮、被告人民保险的委托诉讼代理人储宁、被告华安保险的委托诉讼代理人唐海颖、第三人医保局的委托诉讼代理人刘兰英到庭参加诉讼。被告刘景会、众安公司、张二虎经本院合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告蒋林芳向本院提出诉讼请求：1、要求被告赔偿各项费用81110.73元。2、由被告承担诉讼费和鉴定费。事实和理由：2019年4月21日10时27分许，蒋林芳驾驶无号牌普通二轮摩托车沿蜀张线由北向南行驶至宜兴市丁蜀镇蜀张线正昌耐材路段时，因张二虎驾驶的重型半挂货车违反规定在道路临时停靠影响视线，遇刘景会驾驶的挂重型半挂货车在事故地点自西向东行驶进入蜀张线，蒋林芳在避让刘景会的车辆时摔倒，造成蒋林芳受伤的交通事故。宜兴市公安局交通警察大队认定，刘景会、张二虎共同承担事故主要责任，蒋林芳承担事故次要责任。挂重型半挂货车登记在众安公司名下，人民保险承保了交强险和限额1000000元的商业三者险（含不计免赔）。重型半挂牵引车登记在张二虎名下，华安保险承保了车辆的交强险和限额1000000元的商业三者险（含不计免赔）。要求人民保险、华安保险在交强险限额内赔偿，超出交强险限额部分要求各被告赔偿70%。请求支持其诉讼请求。第三人医保局向本院提出诉讼请求：1、请求判令各被告向其支付基本医疗保险基金先行支付的款项6262.93元（7828.66元*80%）。2、诉讼费由各被告承担。事实和理由：蒋林芳因本次交通事故受伤，其分别于2019年6月3日、2019年6月14日从基本医疗保险基金先行支付9元、9元、7810.66元，合计7828.66元医疗费用，该费用不应纳入医疗保险基金支付的范围。被告刘景会、众安公司、张二虎均未作答辩。被告人民保险辩称：事故经过和保险情况无异议。其公司承保车辆正常行驶未与蒋林芳发生碰撞，故其公司承保车辆不承担事故责任。其公司不承担诉讼费和鉴定费。对蒋林芳各赔偿项目意见为：医疗费认可7828.66元，依照保险合同的约定应扣除10%非医保用药；住院伙食补助费认可50元/天*10天；营养费认可20元/天*10天；护理费认可80元/天*15天；残疾赔偿金52460.16元/年*10年*0.1；精神损害抚慰金、财产损失不予认可；交通费认可200元。其认为医保局主张的费用均为蒋林芳治疗脑梗死的费用，系蒋林芳治疗自身疾病，与交通事故无关，其不予赔付。被告华安保险辩称：事故经过和保险情况无异议。其公司承保车辆停在路边，未与蒋林芳发生碰撞，故其公司承保车辆应承担事故次要责任。其公司不承担诉讼费和鉴定费。超出交强险限额部分赔偿责任认可20%。对蒋林芳各赔偿项目，除精神损害抚慰金认可1000元外，其余赔偿项目以及对医保局请求事项的意见均与人民保险一致。本院经审理认定事实如下：事故经过和责任认定及保险情况同诉讼请求所述。事故发生当日，蒋林芳至宜兴市人民医院住院治疗，至2019年5月1日出院，共住院10天，经诊断为：1、左眼下泪小管断裂，2、左眼睑裂伤，花费医疗费7575.08元。2019年6月5日，蒋林芳又至该院住院治疗，于2019年6月14日出院，共住院9天，经诊断为：1、眩晕综合症，2、腔隙性脑梗死，花费医疗费10598.99元，其中7810.66元系医保统筹支付。此外，蒋林芳还支付门诊医疗费共计1076.74元，其中2019年6月3日眼科门诊诊察费10元，有9元系医保统筹支付；2019年6月3日神经内科门诊诊察费10元，有9元系医保统筹支付。经鉴定，蒋林芳因交通事故所致左眼下泪小管断裂、左眼睑裂伤，目前左眼后遗溢泪，评定为十级伤残，护理期15天，营养期10天。蒋林芳定残时70周岁。上述事实，有蒋林芳提供的道路交通事故认定书、驾驶证复印件、行驶证复印件、保险单复印件、门诊病历、出院记录、医疗费发票、用药清单、鉴定意见书及本院庭审笔录等证据在卷佐证。本院认为：公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，作为交通事故的证据，人民保险、华安保险对该认定书有异议，但并未提供相反证据推翻该证据，对其异议本院不予采纳，道路交通事故认定书可以作为本案判决的依据。对于本起交通事故造成蒋林芳的各项损失，应先由人民保险、华安保险在交强险限额内赔偿。因本案系多辆机动车发生交通事故造成第三人损害，损失超过各机动车交强险责任限额之和的，由各保险公司在各自责任限额范围内承担赔偿责任；损失未超出各机动车交强险责任限额之和，当事人请求由各保险公司按照其责任限额与责任限额之和的比例承担赔偿责任的，应予以支持。如本案损失超出各保险公司交强险限额之和，因刘景会、张二虎在本起事故中共同承担主要责任，其各应承担35%的赔偿责任，蒋林芳自负30%的责任。刘景会、张二虎各自应承担的部分分别由人民保险、华安保险按照商业三者险保险合同的约定予以赔偿。对于蒋林芳的各项损失，其中医疗费部分，其因交通事故受伤部位为眼部，其2019年6月3日神经内科门诊诊查费10元、2019年6月5日至14日住院医疗费10598.99元（含7810.66元医保统筹支付）系治疗眩晕综合症，腔隙性脑梗死，与交通事故无关，本院不予支持。其他医疗费均与其伤情相关，本院予以支持。蒋林芳的医疗费本院确认为8641.82元（其中9元系医保统筹支付）。蒋林芳的住院天数本院依法确认为10天。人民保险、华安保险提出要求扣除非医保用药，因未能提供非医保用药清单和替代用药清单，故本院对该抗辩意见不予采信。财产损失部分，蒋林芳未提供证据，本院不予支持。医保局医保统筹支付的9元的70%即6.3元由人民保险、华安保险各按50%的比例返还。诉讼费及鉴定费应由败诉方负担，人民保险、华安保险关于其公司不承担诉讼费及鉴定费的辩解缺乏法律依据，本院不予支持。具体赔偿项目、相应证据、计算方法（标准）与金额（单位：元）等见下表。（精神抚慰金综合认定3500元，人民保险在交强险范围内赔偿1750元,华安保险在交强险范围内赔偿1750元。）具体项目原告主张证据、计算方法法院认定医疗费19250.81（含医疗保险支付）医疗费票据等8641.82住院伙食补助50元/天*10天营养费30元/天×10天交通费本院酌定护理费15天×80元/天残疾赔偿金52460.1610年×52460.16元/年×0.152460.16精神抚慰金交强险中优先支付直接财产损失不予支持原告总损失81260.9766801.98（未超出交强险限额之和）以上各项损失共计66801.98元，未超出两车交强险限额之和，由人民保险、华安保险分别在交强险限额内赔偿50%，计33400.99元。人民保险、华安保险赔偿的数额中分别支付给医保局6.3元*50%=3.15元，分别支付给蒋林芳33397.84元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，第二十一条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司开封市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿蒋林芳33400.99元（其中支付给蒋林芳33397.84元，支付给宜兴市医疗保障局3.15元）。二、华安财产保险股份有限公司新乡中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿蒋林芳33400.99元（其中支付给蒋林芳33397.84元，支付给宜兴市医疗保障局3.15元）。三、驳回蒋林芳的其他诉讼请求。四、驳回宜兴市医疗保障局的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案诉讼费3452.72元，其中案件受理费712元，减半收取356元，鉴定费3096.72元。由蒋林芳负担608.72元，人民保险负担1422元，华安保险负担1422元（蒋林芳同意其预交的诉讼费用中的剩余部分2844元由人民保险、华安保险向其直接支付，本院不再退还，由人民保险、华安保险在本判决生效之日起十日内向原告支付）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院。同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。审判员 汤 洁二〇二〇年五月十四日书记员 蒋小莉