广东省惠州市惠城区人民法院民 事 判 决 书（2020）粵1302民初2809号原告：吴丽萍，女，汉族，1973年12月4日出生，公民身份号码：441************786，住惠州市惠城区秀水湖***。委托诉讼代理人：肖慧玲，广东江畔律师事务所律师。被告一：梁密华，男，汉族，1976年09月22日出生，公民身份号码：441************415，住惠州市惠城区******************。被告二：安盛天平财产保险股份有限公司东莞分公司，住所地：东莞市************盛商务大厦1615/1616号。负责人：董明明。委托诉讼代理人：阮琼宝，系该公司员工。原告吴丽萍诉被告梁密华、安盛天平财产保险股份有限公司东莞分公司（以下称安盛保险东莞分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行审理，原告吴丽萍的委托代理人肖慧玲律师、被告安盛保险东莞分公司的委托诉讼代理人阮琼宝到庭参加了诉讼；本案现已审理终结。当事人诉辩意见原告吴丽萍向本院提出诉讼请求：1、被告二在保险责任范围内优先赔偿原告162681.6元，且精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔付，不足部分由被告一赔偿(详见赔偿清单），鉴定费3350元由被告承担；2、二被告承担本案全部诉讼费用。事实与理由：2019年06月14日11时31分，被告一梁密华驾驶车牌号为粤L*****号小车，从惠城区河南岸沿西枝江桥、东湖西路往东平方向行驶，行驶至东湖西路与康宁路交汇路口左转弯时，与从东平方向沿东湖西路往西枝江桥方向直行由原告吴丽萍驾驶的无号电动自行车(架00018)发生轻微碰刮，造成原告吴丽萍受伤，两车轻微损坏的交通事故。事故发生后，惠州市公安局交通警察支队江北大队作出《道路交通事故认定书》，认定：被告一梁密华负事故的全部责任，原告吴丽萍无责任。事故发生后，原告吴丽萍被送往惠州市第三人民医院住院治疗，住院时间：2019年06月14日至2019年07月05日，共计住院21天，出院医嘱：建议休息三个月，适当加强营养，住院期间留陪1人，出院后三个月留1人陪护。2019年10月23日，广东惠中法医临床司法鉴定所出具鉴定意见：1.吴丽萍的损伤与本次交通事故有直接因果关系；2.吴丽萍左桡骨中下段骨折，内固定术后，构成十级伤残；3.吴丽萍后续治疗费为人民币壹万伍仟元整。被告一梁密华作为肇事车辆粤L*****号车车辆驾驶人及所有人、被告二作为肇事车辆粤L*****号交强险及商业险的承保人，依法应当在各自责任范围内优先赔付原告的上述损失。现原告为维护自身的合法权益，特向贵院提起诉讼，请贵院依法判决。被告一梁密华未到庭参加诉讼，亦未提交书面答辩意见。被告二安盛保险东莞分公司辩称：一、根据交警部门认定，本事故驾驶员驾驶证已被吊销，属于无证驾驶，且肇事后逃逸为事实，驾驶人无证驾驶且逃逸的行为违反了法律禁止性规定，属于严重交通违法行为，根据相关法律法规以及司法解释规定，以及保险人保险条款约定，商业险属于免责范围；二、我方认为原告的伤情不构成十级伤残，我方在举证期间内已向法庭提交申请重鉴，请求法庭予以支持以便确定本案损失金额，因此对原告主张的残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费，我方不予认可；三、原告主张的后续治疗费尚未实际发生，且非必然的、唯一的金额，根据临床治疗费用，拆除内固定约需要10000元，因此请求法庭酌情认定10000元后续治疗费，原告主张的误工费，缺乏银行流水以及社保证明、工资条等证据予以佐证，且原告提供的营业执照法定代表人与原告本人存在亲属关系，因此在没有银行流水代发工资的情况下，我方不认可其误工损失，应按惠州市每月最低工资标准进行计算；护理费我方仅认可住院期间的护理费用，不认可原告在出院后的护理费用，原告并未达成高级别的伤残，根据相关司法解释及判例，请求法庭酌情不予支持；医疗费被告一垫付了部分费用，请求法庭依法审核后予以扣减；对抚养费不予认可。查明的案件事实经当事人提供证据证明的法律事实不同于现实发生的客观事实。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年06月14日11时31分，被告一梁密华驾驶车牌号为粤L*****号小车从惠城区河南岸沿西枝江桥、东湖西路往东平方向行驶，行驶至东湖西路与康宁路交汇路口左转弯时，与从东平方向沿东湖西路往西枝江桥方向直行由原告吴丽萍驾驶的无号电动自行车(架00018)发生轻微碰刮，造成原告吴丽萍受伤，两车轻微损坏的交通事故。事故发生后，惠州市公安局交通警察支队江北大队作出441303[2019]第FD0654号《道路交通事故认定书》，认定被告一梁密华无证驾驶且发生事故后未立即停车，保护现场，负事故的全部责任，原告吴丽萍不负事故责任。事故发生后，原告吴丽萍被送至惠州市第三人民医院接受治疗，入院诊断为：1、左桡骨干骨折并下尺桡关节脱位；2、左乳ca术后。于2019年7月5日办理出院手续，共住院21天。出院医嘱：1、继续门诊治疗、出院带药；2、清淡饮食，每2-4周复诊，复查X光片，复诊时间为周三15时骨科中心236诊室，左上肢石膏固定共4周，医师指导下拆除内固定及功能锻炼，骨折愈合前禁止患肢用力提物、推物等，骨折愈合后手术取内固定物；3、建议休息三个月，适当加强营养，住院期间留陪1人，出院后三个月留1人陪护；4、不适随诊。共花费25580.4元医疗费，其中被告梁密华垫付了22052.8元，原告自行支付3527.6元。原告吴丽萍于2019年10月18日委托广东惠中法医司法鉴定所对其伤病关系、伤残等级、后续治疗费及文证审查进行鉴定。广东惠中法医司法鉴定所于2019年10月23日作出惠中法医司鉴所[2019]临鉴字第502号司法鉴定意见书，鉴定为：1、吴丽萍提供的鉴定资料与委托事项存在必然联系，鉴定资料符合并满足其委托鉴定事项的要求；2、吴丽萍的损伤与本次交通事故有直接因果关系。3、吴丽萍左桡骨中下段骨折，内固定术后，构成十级伤残。4、吴丽萍后续治疗费为15000元人民币。此次鉴定费用原告垫付了3350元。因被告安盛保险东莞分公司对广东惠中法医司法鉴定所作出的惠中法医司鉴所[2019]临鉴字第502号司法鉴定意见书有异议，要求重新鉴定，2020年4月9日本院通过摇珠选定广东中法司法鉴定中心对原告吴丽萍的伤病关系、伤残等级、后续治疗费及文证审查进行重新鉴定。广东中法司法鉴定中心于2020年4月24日作出粤中法[2020]临鉴字第04005号司法鉴定意见书，鉴定为：1、委托方提供的鉴定资料与委托事项存在必然联系，符合并充分满足其鉴定要求；2、吴丽萍左桡骨干骨折并下尺桡关节脱位内固定术后致残程度评定为十级伤残。3、吴丽萍的损伤与本次交通事故有直接因果关系，起完全作用。4、吴丽萍后续用于左桡骨骨折钢板螺钉内固定物拆除术的治疗费为15000元人民币。事故发生前，原告居住在惠州市惠城区****更楼下社区，原告吴丽萍共有三兄妹，哥哥吴绍辉、妹妹吴丽艳，其父亲吴观华（1942年5月12日出生）、母亲李秋意（1947年11月23日出生）需要原告吴丽萍抚养。另原告吴丽萍向本院提交了劳动合同、收入证明、公司营业执照，拟证明其在事故发生前在深圳市艺鑫文化传播有限公司担任行政助理一职，月薪为4800元。被告一梁密华系肇事车辆粤L*****号车的所有权人，该车辆在被告安盛保险东莞分公司处投保了交通强制险及第三者商业保险100万元，购买了不计免赔，此次事故发生在保险期间内。裁决理由和结果本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，过错方应根据事故责任大小承担相应的民事赔偿责任。公安交警部门认定被告梁密华负事故全部责任，原告吴丽萍不负事故责任。本院予以确认。关于误工费，原告吴丽萍仅提交了劳动合同和收入证明，但没有提供银行流水、社保缴纳记录等证据予以辅助证实，本院对该劳动合同和收入证明不予采信，但综合考虑原告的年龄、身体状况及惠州市社会平均工资水平，本院对其误工费酌情支持2500元/月，事故发生前，原告居住在惠州市惠城区****，其残疾赔偿金、被扶养人生活费等相关标准应按城镇标准予以计算。依据《中华人民共和国侵权责任法》和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定，结合原告的诉请，对本次交通事故造成原告吴丽萍的损失核定如下：1、医疗费3527.6元；2、后续治疗费15000元；3、住院伙食补助费2100元（100元/天×21天）；4、营养费500元（5000元×10%）；5、护理费13950元（150元/天×21天＋120元/天×90天）；6、交通费500元（酌定）；7、误工费9257.4元（2500元/月÷30天×111天）；8、被扶养人生活费12512元[（28875元/年×5年÷3人×10%）＋（28875元/年×8年÷3人×10%）]；9、残疾赔偿金84132元（42066元/年×20年×10%）；10、精神损害抚慰金10000元（按照十级伤残计，不考虑过错比例）；11、鉴定费3350元；合计154829元。其中，属于医疗费赔偿项目共计21127.6元，伤残赔偿项目（含精神损害抚慰金）共计133701.4元。事故车辆粤L*****号车在被告安盛保险东莞分公司处购买了机动车交通事故责任强制保险，故应由被告安盛保险东莞分公司在机动车交通事故责任强制保险的赔偿限额内对原告吴丽萍的损失承担直接赔偿责任。根据《道路交通安全法实施条例》第二十八条的规定：“机动车驾驶人在机动车驾驶证丢失、损毁、超过有效期限或者被依法扣留、暂扣期间以及计分达到12分的，不得驾驶机动车”和《中华人民共和国道路交通安全法》第七十条第一款的规定：“在道路上发生交通事故，车辆驾驶人应当立即停车，保护现场；造成人身伤亡的，车辆驾驶人应当立即抢救受伤人员，并迅速报告执勤的交通警察或者公安机关交通管理部门”。且根据《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二)第十条规定，保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持。鉴于被告梁密华与被告安盛保险东莞分公司在机动车综合商业保险条款第二章第二十四条第（二）项第1款“事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场，保险人不负责赔偿”及第3款约定了“无证驾驶，驾驶证被依法扣留、暂扣、吊销、注销期间造成人身伤亡事故的，保险人不负责赔偿”，且被告安盛保险东莞分公司已在保险条款中的责任免除条款进行了加黑加粗的字体提示投保人，被告梁密华却漠视法律，在明知道驾驶证被吊销期间却仍然驾驶车辆上路，且在发生事故后未下车和驾车离开事故现场，其行为已经违反了法律的强制性规定和保险合同的约定，故被告安盛保险东莞分公司关于主张商业第三者险的范围免赔的意见，本院予以支持。综上，原告主张的损失，由被告安盛保险东莞分公司在机动车交通强制险范围内承担120000元（医疗费赔偿项目10000元＋伤残赔偿项目110000元，该费用优先支付精神损害抚慰金），对超出交强险的34829元（医疗费赔偿项目11127.6元＋伤残赔偿项目23701.4元）由被告梁密华承担。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第三十四条、第四十八条，《中华人民共和国道路安全法实施条例》第二十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条的规定，判决如下：一、被告安盛天平财产保险股份有限公司东莞分公司应于本判决发生法律效力后七日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔付原告吴丽萍120000元；二、被告梁密华应于本判决发生法律效力后七日内赔付原告34829元；三、驳回原告吴丽萍的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费减半收取为1810元（原告已预交1776元），由被告梁密华负担。被告梁密华应缴纳的诉讼费应在本判决发生法律效力之日起七日内直接向本院缴交，逾期未缴交，本院依法强制执行。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于惠州市中级人民法院。审判员  范洪刚二〇二〇年五月二十二日书记员  严子平