河南省通许县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0222民初311号原告：李金平，男，汉族，2014年12月17日生，住河南省通许县。法定代理人：李海虎，男，汉族，1984年11月8日生，住河南省通许县，系李金平之父。被告：安松松，男，汉族，1997年10月13日生，住河南省通许县。被告：中国人民财产保险股份有限公司开封市分公司，住所地开封市大梁路西段6号。统一社会信用代码91410200706531719H。负责人：于江，任经理职务。委托诉讼代理人：贾爱菊，女，汉族，1988年8月17日生，住河南省通许县。系公司员工，代理权限特别授权。被告：中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司，住所地开封市郑开大道28号。统一社会信用代码91410200674119155X。负责人：江河军，任总经理职务。委托诉讼代理人：王玉峰、梁杰，系河南英泰律师事务所律师。代理权限特别授权。原告李金平诉被告安松松、中国人民财产保险股份有限公司开封市分公司（以下简称人民财险开封分公司）、中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司（人寿财险开封支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理，原告李金平法定代理人李海虎、被告安松松、被告人民财险开封分公司委托诉讼代理人贾爱菊、被告人寿财险开封支公司委托诉讼代理人王玉峰均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李金平向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费35167.19元、护理费25337.39元、住院伙食补助费2850元、营养费1140元、交通费1240元，残疾赔偿金及精神损害抚慰金待伤残等级鉴定后确定；2.判令二保险公司在保险限额内承担赔偿责任；3.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年5月22日17时许，被告安松松持超分暂扣的驾驶证驾驶豫Ｂ×××××号小型轿车，沿通许县幸福路由东向西行驶至幸福路与康力路交叉口200米处时，与前方行人李付恩带领的李金平相撞，造成李金平受伤。李金平受伤后被送至通许县东原康复医院住院治疗，因病情严重，先后住院治疗三次，共住院57天，支出医疗费35167.19元。现原告病情好转已出院，但仍需康复治疗两个月。经查，事故车辆在二被告保险公司分别投保了交强险和商业三责险，但被告人民财险开封公司仅垫付了医疗费10000元。此次事故给原告造成极大的身体伤害和精神创伤，为维护原告的合法权益，现诉至法院，请求判令如诉。被告安松松辩称，事故是事实，但是我驾驶的车辆投保的有保险，应当由保险公司进行赔偿。被告人民财险开封分公司辩称，根据出事故时安松松的驾驶证处于暂扣情形，不符合保险进行赔偿的情形，属于保险公司免责情形，保险公司不予赔偿，医疗费垫付的1万元保险公司有权进行追回。被告人寿财险开封支公司辩称，第一，事故车辆在我公司投保有商业险，其中商业三责险限额是三十万元含不计免赔，事故发生在保险期间内。第二，事故车辆驾驶人安松松在发生本次事故时因为其驾驶证超分，处于暂扣阶段，根据相关规定，无证驾驶包含驾驶证被暂扣的情形，同时，依据被保险人李成龙与我公司签订的保险合同约定，无证驾驶属于商业险免责条款，我公司在与李成龙签订保险合同时，已经明确告知其免责事项，且向被保险人送达了事项说明书，李成龙在免责条款说明书上手写保险人已经明确说明免除保险人责任的说明，并签字，依据道路交通安全法及保险合同的约定，商业险对本次事故免责。第三，诉讼费、鉴定费我公司不予承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了事故认定书、行驶证、驾驶证、病历、诊断证明，出院证、医疗费票据、交强险及商业险保险单、投保人声明等证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年5月22日17时许，被告安松松持超分暂扣的驾驶证驾驶豫Ｂ×××××号小型轿车，沿通许县幸福路由东向西行驶至幸福路与康力路交叉路口东200米处时，与前方行人李付恩带领的李金平相撞，造成李金平受伤的交通事故。当日，原告被送往开封东原康复医院住院治疗，于2019年6月18日出院，实际住院27天，花去医疗费26277.68元；后原告因病情需要于2019年9月3日第二次在开封东原康复医院住院治疗，于2019年9月16日出院，实际住院13天，花去医疗费983.05元；于2019年10月29日第三次在开封东原康复医院住院治疗，于2019年11月15日出院，实际住院17天，花去医疗费5866.46元。原告自2019年5月24日至2019年10月8日期间在开封东原康复医院共花费检查费2040元（60元+60元+1800元+60元+60元）。被告人民财险开封分公司在保险限额内为原告垫付医疗费10000元，被告安松松在为原告垫付医疗费25167.19元。本次事故经通许县公安交通警察大队处理认定，被告安松松对此事故负全部责任，李付恩及李金平无事故责任。被告安松松驾驶的豫Ｂ×××××号小型轿车在被告人民财险开封分公司投保有交强险，保险期间自2018年8月14日0时起至2019年8月13日24时止，在被告人寿财险开封支公司投保有商业险（三责险保险限额为300000元含不计免赔），保险期间自2018年8月15日0时起至2019年8月14日24时止，事故发生在保险期间内。现原告依法诉至本院。本院认为，被告安松松驾驶豫Ｂ×××××号小型轿车将步行的原告撞伤，导致原告受伤住院的交通事故，经交警部门认定，被告安松松对此事故负全部责任，原告无事故责任，事实清楚、证据充分，本院予以采信。被告人民财险开封分公司及人寿财险开封支公司作为肇事车辆豫Ｂ×××××号小型轿车的保险人应依法在保险限额内承担赔偿责任，对于原告超出保险部分损失，由侵权人依照相关规定予以赔偿。被告人寿财险开封支公司以被告安松松在事发时具有驾驶证超分暂扣情形为由主张其不应当承担保险责任，因驾驶证超分暂扣并非无证驾驶，且人寿财险开封支公司未提供能够证明保险条款中明确载明有驾驶证超分暂扣属于保险公司免责情形的证据，故对其辩解理由不予采信。关于原告所诉请的各项赔偿费用：1.医疗费35167.19元（26277.68元+983.05元+5866.46元+2040元），有医疗费票据为证，予以支持；2.住院伙食补助费按每天50元计算，原告共住院57天（27天+13天+17天），应赔偿原告2850元（50元/天*57天）；3.营养费按每天20元计算，应赔偿原告1140元（20元/天*57天）；4.关于护理费，根据本案实际情况，按照2019年河南省居民服务业和其他服务行业平均工资45677元／年计算，因第一次与第三次住院期间有明确医嘱载明原告住院期间需2人护理，第三次住院有明确医嘱载明原告出院后辅助康复2个月，需2人护理，故该期间护理人数按2人计算、护理天数按照117天计算为宜，应赔偿原告27656.48元（45677元/365天*13天+45677元/365天*104天*2），原告诉求为25337.39元，依原告诉求；5.对于原告要求的交通费1240元，根据原告的就医地点、住院时间及本案的实际情况，予以支持。原告李金平上述各项损失共计65734.58元。被告人民财险开封分公司应在保险限额内赔偿原告医疗费、护理费、交通费共计36577.39元（10000元+25337.39元+1240元），扣除其已为原告垫付的医疗费10000元，其应再实际赔偿原告护理费、交通费26577.39元；被告人寿财险开封支公司应在保险限额内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费共计29157.19元（35167.19元-10000元+2850元+1140元）。待保险公司向原告李金平赔偿后，原告应退回被告安松松为其垫付的医疗费25167.19元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司开封市分公司于本判决生效之日起十日内在交强险限额内赔付原告李金平护理费、交通费共计26577.39元。二、被告中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司于本判决生效之日起十日内在保险限额内赔付原告李金平医疗费、住院伙食补助费、营养费共计29157.19元。三、驳回原告李金平对被告安松松的诉讼请求。四、驳回原告李金平的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1444元，由原告李金平负担220元，被告中国人民财产保险股份有限公司开封市分公司负担584元，被告中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司负担640元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省开封市中级人民法院。审 判 长  张 军人民陪审员  景富仙人民陪审员  黄海燕二〇二〇年五月十五日书 记 员  夏建伟