安徽省太湖县人民法院 民 事 判 决 书 (2020)皖0825民初413号 原告：卢秀琳，女，汉族，1971年5月4日出生，住安徽省太湖县。 委托诉讼代理人：刘晟冉，安徽精龙律师事务所律师。 被告：汪敏锋，男，汉族，1987年10月1日出生，服装行业，住安徽省太湖县。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司杭州市余杭支公司，住所地浙江省杭州市余杭区东湖街道湖北路**，统一社会信用代码913301107368758114。 负责人：程蕴，该公司总经理。 委托诉讼代理人：芦玲，中国太平洋财产保险股份有限公司太湖支公司员工。 原告卢秀琳诉被告汪敏锋、中国太平洋财产保险股份有限公司杭州市余杭支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月17日立案受理后，依法由审判员宋恩云适用简易程序原定于2020年3月6日开庭审理，因新型冠状病毒疫情防控需要，延期至2020年4月24日公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人刘晟冉、被告汪敏峰、中国太平洋财产保险股份有限公司杭州市余杭支公司的委托诉讼代理人芦玲到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 卢秀琳向本院提出诉讼请求：一、请求判决被告汪敏锋赔偿原告因交通事故造成的各项损失共计132853.69元{1.医疗费31496.11元；2.住院伙食补助费1400元（40元／天×35天）；3.营养费3600元（40元／天×90天）；以上三项共计36496.11元，被告应当赔偿31196.89元［（36496.11—10000）×80%＋10000］；4.误工费16962元（113.08元／天×150天）；5.护理费7408.80元（123.48元／天×60天）；6.残疾赔偿金68786元（34393元／年×20年×10%）；7.精神抚慰金5000元；8.交通费1500元；以上4-8项共计99656.80元，应当由被告在交强险伤残死亡赔偿金限额内全部赔偿；9.鉴定费2000元。二、请求判决保险公司在保险责任范围内承担保险责任并在交强险保险责任范围内优先赔偿精神抚慰金。三、请求判决被告承担本案诉讼费。事实和理由：2017年8月27日6时23分，被告汪敏锋驾驶浙Ｊ×××××号小轿车沿太湖县天弥线由南向北行驶至0ＫＭ＋800Ｍ处时，将由西向东横过道路的行人卢秀琳碰倒，造成卢秀琳受伤的道路交通事故。卢秀琳受伤后，被送到安庆市第一人民医院治疗，诊断为：左踝关节开放性损伤，左内踝骨折，共住院30天。2019年5月6日，原告再次入住安庆市第一人民医院行左内踝骨折内固定取出术，取出左内踝内固定，共住院5天。经安徽正邦司法鉴定所鉴定，原告此次受伤构成十级伤残，误工期为150日，护理期为60日，营养期为90日。被告汪敏锋是浙Ｊ×××××号小轿车登记所有人，在中国太平洋财产保险股份有限公司杭州市余杭支公司投保了机动车交强险和商业第三者责任险。太湖县公安局交通管理大队太公交认字〔2017〕第00253号道路事故认定书确定：汪敏峰承担本次事故主要责任，卢秀琳承担本次事故次要责任。 汪敏锋辩称：对事故的发生及责任认定无异议；原告第一次住院的费用27316.6元是我和保险公司垫付的，保险公司垫付10000元，另外我向原告家属支付了1000元现金。原告第二次住院我又给了原告7000元，还支付了30天的护理费4500元给护工，我垫付的费用要求在本案中一并处理。我的车辆在保险公司投保了交强险及商业三者险50万元且不计免赔。 中国太平洋财产保险股份有限公司杭州市余杭支公司辩称：1.对事故的发生及责任认定无异议，车辆投保情况也无异议。2.保险公司垫付了10000元医疗费用。3.原告第一次住院的发票没有看到原件，我公司认可，但应扣除20%非医保费用；伤残赔偿金只承担70%-80%；精神抚慰金过高，我公司认可4000元；交通费过高，我公司认可500元；鉴定费保险公司不承担。 经审理查明：2017年8月27日6时23分，汪敏锋驾驶浙Ｊ×××××号小型轿车沿太湖县天弥线由南向北行驶至0ＫＭ＋800Ｍ处时，将由西向东横过道路的行人卢秀琳碰倒，造成卢秀琳受伤的道路交通事故。该事故经太湖县公安局交通管理大队处理认定：汪敏锋承担本次事故的主要责任，卢秀琳承担本次事故的次要责任。卢秀琳受伤后，被送到安庆市第一人民医院治疗，被诊断为：左踝关节开放性损伤，左内踝骨折。住院30天，花去医疗费27316.6元。2019年5月6日，原告再次入住安庆市第一人民医院行左内踝骨折内固定取出术，住院5天，花去医疗费4179.51元。卢秀琳申请法院委托鉴定机构对其伤残等级和三期进行鉴定，安徽正邦司法鉴定所给出鉴定意见：（一）被鉴定人卢秀琳因道路交通事故致左踝开放性损伤，遗留左踝关节功能障碍，构成十级伤残。（二）建议给予被鉴定人伤后误工期150日，护理期60日，营养期90日。卢秀琳支付鉴定费2000元。 另查明：汪敏锋是浙Ｊ×××××号小型轿车的车主，在中国太平洋财产保险股份有限公司杭州市余杭支公司投保了机动车交强险和保险金额50万元并不计免赔的商业第三者责任险。卢秀琳住院治疗期间，中国太平洋财产保险股份有限公司杭州市余杭支公司先行支付了医疗费10000元，汪敏锋垫付了医疗费17316.6元，支付了现金8000元，支付了卢秀琳第一次住院30天的护理费4500元（150元／天），其中3000元给了护工、1500元给了卢秀琳的儿子刘正勇。卢秀琳第一次住院期间的27316.6元医疗费发票遗失（收据号1684517，业务流水号264328），汪敏锋为此于2019年5月10日在《安庆日报》上刊登了遗失声明，声明该票据作废。太湖县新型农村合作医疗管理中心证明：2020年4月2日经太湖新农合结算系统查询，卢秀琳2017年8月27日至2017年9月26日在安庆市第一人民医院住院发票27316.6元未在太湖新农合报销。 上述事实，有当事人陈述及经庭审质证、认证的原告提供的身份证复印件、道路交通事故认定书、安庆市第一人民医院出院记录、疾病诊断证明书、医疗费发票及清单、鉴定意见书及鉴定费发票、保险单、《安庆日报遗失声明》、太湖县新型农村合作医疗管理中心证明，被告的身份证复印件、驾驶证复印件、营业执照等证据予以证实。 本院认为：公民的身体健康权受法律保护，一旦受到侵害，就应依法获得相应的赔偿。因机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。汪敏锋负本次事故的主要责任，卢秀琳负次要责任，汪敏锋对卢秀琳的合理损失应承担相应的赔偿责任，因事故车辆在中国太平洋财产保险股份有限公司杭州市余杭支公司投保了机动车交强险及商业第三者责任险，且事故发生在保险期间内，因此卢秀琳相应的合理损失由中国太平洋财产保险股份有限公司杭州市余杭支公司先在机动车交强险限额内赔付，超出交强险部分在商业第三者责任险中按责任和合同约定赔付。保险公司以未见卢秀琳第一次住院期间的医疗费发票原件为由，要求扣除20%的非医保用药，伤残赔偿金只承担70%-80%，该抗辩意见没有法律依据，不予采信。 根据现有法律、法规、司法解释和认定的事实，本院对卢秀琳的合理损失确定如下：1.医疗费，经核实票据为31496.11元；2.住院伙食补助费，根据住院天数，认定为1400元（35天×40元/天）；3.营养费，参照鉴定意见的营养期按40元/天计算，认定3600元（90天×40元/天）；4.护理费，根据鉴定意见和安徽省2018年度居民服务、修理和其他服务业平均工资标准123.48元/天计算，认定7408.8元（60天×123.48元/天）；5.误工费，原告参照鉴定意见以2018年度农、林、牧、渔业的标准113.08元/天主张16962元（150天×113.08元/天），予以认定；6.残疾赔偿金，参考鉴定意见及安徽省2018年度城镇居民人均可支配收入34393元/年，认定残疾赔偿金68786元（34393元/年×20年×10%）；7.精神损害抚慰金，根据原告的伤残程度，认定5000元；8.交通费，根据原告住院治疗情况，酌情认定交通费900元。综上，原告的合理损失共计135552.91元。由中国太平洋财产保险股份有限公司杭州市余杭支公司在机动车交强险内承担109056.8元（医疗费10000元+误工费16962元+护理费7408.8元+残疾赔偿金68786元+精神损害抚慰金5000元+交通费900元），在商业第三者责任险限额内按责任承担21196.89元[（医疗费31496.11+住院伙食补助费1400+营养费3600元-医疗费10000元）×80%]，保险公司共计承担原告各项损失130253.69元。原告在获得保险公司赔款后，应返还汪敏锋为其垫付的费用29816.6元（17316.6元+8000元+4500元）。 为维护各方当事人的合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司杭州市余杭支公司于本判决生效后十日内在机动车交强险和商业第三者责任险限额内赔偿原告卢秀琳医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金等损失共计120253.69元（已扣除保险公司先行支付的10000元医疗费）； 二、原告卢秀琳在获得上述赔款后返还被告汪敏锋垫付费用29816.6元； 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2957元，减半收取1479元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司杭州市余杭支公司负担1000元，被告汪敏锋负担479元；鉴定费2000元，由被告汪敏锋负担1600元，原告卢秀琳负担400元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。 审判员  宋恩云 二〇二〇年五月十日 书记员  雷 蕾 附本案适用相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。