河南省叶县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0422民初1163号原告：杨彩云，女，1976年6月14日出生，汉族，住河南省叶县。委托诉讼代理人：袁洪涛，平顶山市叶县昆阳法律服务所法律工作者。被告：程文强，男，1994年1月9日出生，汉族，住河南省叶县。被告：阳光财产保险股份有限公司平顶山中心支公司，住所地：平顶山市湛河区神马大道与开源路交叉口东南角瑞旌，瑞鑫苑商住楼**101铺及**201铺。统一社会信用代码：91410400783403497F。主要负责人：屈晓临，总经理。委托诉讼代理人：马晓，女，公司员工。原告杨彩云与被告程文强、阳光财产保险股份有限公司平顶山中心支公司（以下简称阳光财险平顶山公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告杨彩云的委托诉讼代理人袁洪涛，被告程文强，被告阳光财险平顶山公司的委托诉讼代理人马晓到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告杨彩云向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告赔偿原告因交通事故导致的误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费等各项损失共计202301.39元，伤残赔偿金、精神抚慰金待伤残等级确定后另行起诉。本案审理过程中，杨彩云诉讼请求变更为要求被告赔偿原告住院期间产生的医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费等共计131750元。事实与理由：2019年10月4日21时许，程文强驾驶豫Ｄ×××**号大众牌小型轿车沿叶县广安路由南向北行驶至夜宴KTV门口路段时，与杨彩云相撞，造成杨彩云严重受伤的交通事故。本次事故经叶县公安交通警察大队作出事故认定书认定，程文强负此事故的全部责任，杨彩云无责任。事故发生后，杨彩云在平煤神马医疗集团总医院住院救治。为维护原告合法权益，特具状起诉。被告程文强辩称，交通事故属实，我驾驶的车辆在被告保险公司投有保险，杨彩云的损失由保险公司进行赔偿。我给杨彩云垫付22000元。被告阳光财险平顶山公司辩称，交通事故真实，责任明确，在不存在免责情况下，我公司同意在保险限额内承担因本次交通事故造成的合理合法损失，诉讼费属于间接损失，根据保险合同约定，我公司不承担。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年10月4日21时0分许，程文强驾驶本人所有的豫Ｄ×××**号大众牌小型轿车沿叶县广安路由南向北行驶至夜宴KTV门口路段时，与行人杨彩云相撞，造成杨彩云受伤的交通事故。事故发生后，杨彩云在平煤神马医疗集团总医院、平顶山慈济医院住院治疗共123天，花费医疗费118369元（其中程文强垫付22000元，阳光财险平顶山公司垫付10000元）。该事故经叶县公安交通警察大队作出事故认定书认定，程文强负此事故的全部责任，杨彩云无责任。程文强驾驶的豫Ｄ×××**号大众牌小型轿车在阳光财险平顶山公司投有交强险和商业三者险50万（含不计免赔），事故发生在保险期间内。上述事实由原告提供的事故认定书、医疗费票据、诊断证明、病历、投保单以及双方当事人当庭陈述在案予以佐证。本院认为，公民享有生命健康权。叶县公安交警大队作出道路交通事故认定书,认定程文强负此事故全部责任，杨彩云无责任，并无不当，本院予以采信。由于程文强驾驶的车辆在阳光财险平顶山公司投有交强险和商业三者险，且该事故发生在保险期间内，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告杨彩云的损失应首先由被告阳光财险平顶山公司在交强险各分项限额内予以赔偿，超出部分或者不属于交强险赔偿部分，按照事故责任划分由阳光财险平顶山公司在商业三者险限额内予以赔偿，仍有不足部分由相关责任人承担。关于三期鉴定问题。阳光财险平顶山公司认为杨彩云存在过度治疗、挂床情况，申请对杨彩云第二次住院治疗的误工期、护理期进行鉴定。杨彩云认为其本次主张的仅是住院期间的相关费用，不适用三期鉴定，不同意阳光财险平顶山公司的鉴定主张。本院认为，杨彩云向本院提供平顶山慈济医院出具的诊断证明书，出院证、病历、花费清单、医疗费票据等证据，病历记录完整，康复治疗记录亦没有间断，且与杨彩云提供的平煤神马医疗集团总医院出院证记载的“建议康复科进行功能康复锻炼”相互印证，可以证实其在该医院住院治疗康复系合理适度治疗，阳光财险平顶山公司的鉴定主张依据不足。根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第一百二十一条规定,申请鉴定事项与待证事实无关联,或者对证明待证事实无意义的,人民法院不予准许，故本院驳回阳光财险平顶山公司的鉴定主张。依照法律规定确认原告杨彩云的损失为：1.医疗费118369元；2.护理费15393元（45677元/年÷365天×123天×1人=15393元）；3.误工费14933元（44314元/年÷365天×123天=14933元）；4.住院伙食补助费6150元（50元/天×123天=6150元）；5.营养费2460元（20元/天×123天=2460元）；6.交通费2460元（20元/天×123天=2460元）；7.辅助器具费（杨彩云主张医疗费项目中的拐杖、轮椅、助行器费用）607元；以上合计160372元。综上，被告阳光财险平顶山公司在交强险限额内赔偿杨彩云医疗费、住院伙食补助费、营养费共计10000元，赔偿护理费、误工费、交通费、辅助器具费共计33393元（15393元+14933元+2460元+607元=33393元），以上共计43393元（10000元+33393元=43393元）。杨彩云的下余损失116979元（160372元-43393元=116979元），因程文强负此事故的全部责任，因此被告阳光财险平顶山公司在商业三者险限额内予以赔偿116979元。又因程文强已经为杨彩云垫付22000元，阳光财险平顶山公司为杨彩云垫付10000元，应当从杨彩云的损失赔偿中予以扣减，由阳光财险平顶山公司直接支付给程文强22000元。故阳光财险平顶山公司应当在交强险和商业三者险限额内赔偿杨彩云各项损失共计128372元（43393元+116979元-22000元-10000元=128372元）。原告杨彩云其他过高诉讼请求，没有法律和事实依据，本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下：被告阳光财产保险股份有限公司平顶山中心支公司赔偿原告杨彩云各项损失共计128372元，于本判决发生法律效力后十日内履行完毕；二、驳回原告杨彩云的其他诉讼请求。如果未按本判决确定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2935元，减半收取1467.5元，由原告杨彩云负担37.5元，被告程文强负担715元，被告阳光财产保险股份有限公司平顶山中心支公司负担715元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于平顶山市中级人民法院。审判员  王青丽二〇二〇年五月二十五日书记员  宋亚楠附法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。