河北省元氏县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀0132民初135号 原告：赵旭阳，男，1987年1月27日出生，汉族，住址元氏县。 原告：赵增春，男，1961年9月16日出生，汉族，住址元氏县。 二原告委托诉讼代理人：王位平，男，1957年2月19日出生，汉族，住址元氏县，系元氏县马村乡使庄村委会推荐。 被告：宋国旺，男，1994年1月12日出生，汉族，住址石家庄市栾城区。 被告：宋生勤，男，1971年11月12日出生，汉族，住址石家庄市栾城区。 被告宋国旺、宋生勤委托诉讼代理人：黄寅娟，河北宏源律师事务所律师。 被告：中华联合财产保险股份有限公司河北分公司，住所地石家庄市裕华区育才街**中悦大厦。 负责人：程基山，该公司经理。 委托诉讼代理人：张岱，河北冀华律师事务所律师。 原告赵旭阳、赵增春与被告宋国旺、宋生勤、中华联合财产保险股份有限公司河北分公司（以下简称中华联合保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月15日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告赵增春及其二原告委托诉讼代理人王位平、被告宋国旺、被告宋生勤委托诉讼代理人黄寅娟、被告中华联合保险公司委托诉讼代理人张岱到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 赵旭阳、赵增春向本院提出诉讼请求：1.请求依法判令被告赔偿因交通事故给原告造成的二次手术费、误工费、护理费、交通费、伤残赔偿金、精神损失费等各项经济损失暂定5万元，庭审中原告将赔偿数额确定为519873元；2.诉讼费、鉴定费由被告承担。事实与理由：2017年1月9日14时40分许，被告宋国旺驾驶宋生勤所有的冀Ａ×××××小型客车沿107国道由南向北行驶至元氏县使庄村时与同向赵旭阳、赵增春所驾驶的电动车相撞，造成二原告受伤，三车受损的交通事故。后元氏县交警大队认定被告宋国旺负该事故全部责任，原告赵旭阳、赵增春无责任。宋国旺所驾驶的冀Ａ×××××轿车在中华联合保险公司投保交强险、三者险50万且加有不计免赔，事故发生在保险期间内。元氏县人民法院（2017）冀0132民初327号民事判决书判令被告中华联合保险公司赔偿原告赵旭阳各项损失71570.02元，赔偿赵增春各项损失50991.4元。2018年原告赵增春在河北省次手术，2019年赵旭阳在河北省次手术，为了维护原告的合法权益，根据相关法律规定诉至贵院，请求依法判处。 被告宋国旺、宋生勤辩称，对事故发生的真实性无异议，被告宋生勤在中华联合保险公司投保了交强险和三者险，该事故处于承保时间及承保范围。被告宋生勤在原告受伤住院期间垫付1万元医药费，并且向贵院提交了3万元的反担保金。要求在法庭调查核实相关证据后由保险公司在承保范围内予以赔偿，并将被告垫付的1万元费用予以退还。 被告中华联合保险公司辩称，冀Ａ×××××在我司投保交强险、商业三者险50万不计免赔，事故经过以交通事故认定书为依据，需进一步核实驾驶人员的证件确认有无免赔事由，若无免赔事由，同意在保险责任范围内按照事故责任比例赔偿原告合理合法的损失。本案事故我司已向赵旭阳赔付71570.02元，赵增春赔付50991.49元。诉讼费、鉴定费等间接损失我司不予承担。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。 原告提交的证据有：1.元氏县人民法院（2017）冀0132民初327号民事判决书一份、证明2017年1月19日宋国旺驾驶冀Ａ×××××小轿车发生交通事故，造成赵增春、赵旭阳父子受伤，该事故宋国旺负事故全部责任，赵旭阳、赵增春无责；证明已赔付赵旭阳误工48天、护理费48天、住院伙食补助费18天、营养费48天，赔付赵增春误工费48天、护理费48天、营养费48天。2.赵增春省三院二次住院病例一份，证明住院8天，出院医嘱切口换药，术后14天拆线，出院后一个月来门诊复查。3.每日消费清单一份。4.诊断证明一份，证明建议休息一个月，加强营养。5.门诊病例一份，证明建议休息，加强营养，需人陪护，不适随诊。6.元氏县医院病例一份、省三院第一次住院病例一份。7、赵增春工资证明、停发工资证明、单位营业执照。8.护理人员赵旭亮停发工资证明一份。9.赵增春司法鉴定意见书一份，证明伤残等级为十级。10.赵旭阳元氏县住院病例一份、省三院住院病例一份、省三院第二次住院病例一份、每日消费清单一份、诊断证明一份、门诊病例一份，证明住院8天，门诊病例记载建议休息，加强营养，需人陪护，一年后去除内固定，后于2019年3月12日去除内固定，需人陪护，建议休息加强营养。11.赵旭阳停发工资证明一份。12、赵旭阳陪护人员赵元春工资证明、停发工资证明各一份，因赵旭阳、赵增春受伤后给家庭造成极大损失，赵旭阳母亲精神受到严重创伤，精神出现障碍，不能护理赵旭阳，从2017年3月6日变更为赵元春护理。原告赵增春主张的损失244833元，包括：1.医疗费12902.68元（住院费12286.28元＋门诊费616.4元）；2.住院伙食补助费800元（8天×100元）；3、营养费13380元（自2017年3月6日至2018年5月26日共计446天，每天30元）；4.误工费131391元（自2017年3月6日至2020年4月2日评残前一天计算共计1123天，赵增春日平均工资每天117元）；5.伤残赔偿金30746元（15373元×20年×10%）；6.精神损害抚慰金5000元；7.鉴定费1500元；8.护理费446天×109元＝48614元；9.交通费酌定500元。赵旭阳损失275040.37元，包括：1.医疗费13899.37元（住院费13110.37元＋门诊费783元）；2.住院伙食补助费800元（8天×100元）；3.营养费30570元（自2017年3月6日至2019年12月20日共计1019天，每天30元）；4.误工费117185元（自2017年3月6日至2019年12月20日共计1019天，日平均工资为115元）；5、护理费112086元（自2017年3月6日至2019年9月7日共计958天。每天117元计算）；6.交通费酌定500元。 被告宋国旺、宋生勤质证意见：对赵旭阳住院费票据真实性无异议。对住院伙食补助费无异议。营养费有异议，营养期过长，没有法律依据。误工费有异议，期间过长，没有法律依据。对护理费有异议，赵旭阳的第一次出院医嘱上没有显示加强营养、需要陪护等相关医嘱及误工期限医嘱，因此原告要求赔付上述费用被告方有异议，认为不应当支持。交通费无异议。对护理人员提供的护理证明三性有异议，原告方应当提交护理人员的工资流水及社保缴纳的相关合同，对护理人员的身份及工资标准均有异议。对赵增春的鉴定费真实性无异议。对医药费无异议。对元氏县法院判决书无异议。对河北省三院住院病案真实性无异议，用药清单无异议。对赵增春的误工费、护理费、营养费有异议，期限均过长，违反了人体损伤致残程度分级规定，因此赵增春提出的相关上述期限被告方不认可。残疾赔偿金适用标准应当按照2019年农村人均纯收入标准计算，原告提交的标准过高。对交通费无异议。护理人员停发工资证明无法确认护理人员误工时间、工资标准及扣发工资的具体数额，护理费的证据不足，不应当采信；护理人员也没有提供相关身份证明，无法确认护理人员的身份信息和关系。 被告中华联合保险公司质证意见：对元氏县人民法院(2017)冀0132民初327号民事判决书无异议。对赵增春省三院二次住院病例真实性无异议，但根据病例显示赵增春左双踝骨折，所做的胸部诊断及心电图诊断所载明的既往疾病诊疗产生的医疗费不应由被告承担。对每日消费清单无异议，应当扣减非医保用药及非事故造成的医疗费用。对诊断证明、门诊病例无异议。元氏县医院病例一份、省三院第一次住院病例已在第一次诉讼中相关费用已赔付。对赵增春工资证明、停发工资证明、单位营业执照有异议，原告提供的证据不符合民诉法解释115条的规定，对该证据三性均不予认可。对护理人员赵旭亮停发工资证明有异议，不符合民诉法解释115条的规定，对该证据三性均不予认可。对赵增春司法鉴定意见书真实性无异议，对鉴定标准有异议，认为不构成伤残。元氏县病历已在第一次诉讼中赔付，省三院第一次住院病历无异议，已赔付；省三院第二次住院病历所做的胸部诊疗及心电图诊疗非事故造成的医疗费用不予认可；费用清单无异议，诊断证明无异议，对证明目的有异议，不能证实原告的误工期限和护理期限。对赵旭阳停发工资证明、赵旭阳陪护人员赵元春工资证明、停发工资证明三性均不予认可。关于计算标准，赵增春医疗费应扣除非医保用药及非事故造成的诊疗费用，故酌情主张扣减15%，医疗费具体金额以票据为准。住院8天，住院伙食补助费按每天50元计算。营养费每天按20元计算，按照住院天数赔付。关于误工费，第一次诉讼中已明确原告误工标准为农林牧渔，应按照住院期间计算。残疾赔偿金按2019年残疾赔偿标准计算，计算20年，系数为10%。精神损害抚慰金按照2000元计算。鉴定费为间接损失，我司不予承担。护理费按照农林牧渔标准计算，计算住院期间。关于交通费，根据冀高法(2020)31号文件按照住院期间每天20元计算。赵旭阳住院费用应扣除非医保用药及非事故造成的诊疗费用，故酌情主张扣减15%，医疗费具体金额以票据为准。住院8天，住院伙食补助费按每天50元计算。营养费每天按20元计算，按照住院天数赔付。误工费第一次诉讼中已明确原告误工标准为农林牧渔，应按照住院期间计算。护理费按照农林牧渔标准计算，计算住院期间。关于交通费，根据冀高法(2020)31号文件按照住院期间每天20元计算。 被告宋国旺、宋生勤提交的证据有：赵迎春收条，证明为原告垫付医疗费10000元。 原告质证意见：无异议。 被告中华联合保险公司没有提交证据。 本院经审理认定事实如下：2017年1月9日14时40分许，被告宋国旺驾驶冀Ａ×××××号小型客车，沿107国道由南向北行驶至元氏县使庄村时，与同向原告赵旭阳骑电动自行车、原告赵增春骑电动自行车相撞，造成二原告受伤，三车不同程度受损的交通事故。经元氏县交通警察大队认定，被告宋国旺负此事故的全部责任，原告赵旭阳、赵增春无责任。被告宋生勤系冀Ａ×××××号小型客车的车主，冀Ａ×××××号小型客车在被告中华联合保险公司投保了机动车交强险一份和第三者责任险50万元且不计免赔，事故发生在保险期间。 事故发生后，原告赵旭阳、赵增春在元氏县医科大学第三医院进行治疗，二人于2017年2月6日出院，各住院18天。原告治疗期间，被告宋生勤为二原告各垫付医疗费5000元，共计10000元。 第一次住院后，原告赵旭阳十次到医院门诊治疗，原告提交的门诊票据和门诊病历记录显示，门诊治疗时间分别为2017年3月8日、2017年5月10日、2017年5月17日、2017年5月31日、2017年6月7日、2017年8月2日、2018年3月7日、2019年2月20日、2019年4月16日、2020年4月1日。门诊病历记录2017年3月8日载明：“休息2月后门诊复查”，“需人陪护”，“加强营养”；2017年5月10日载明“休息2月后门诊复查”，“加强营养”，“需人陪护”；2017年8月2日载明“休息2月后门诊复查”，“加强营养”，“需人陪护”。原告赵旭阳于2019年3月12日第二次在河北医科大学第三医院住院治疗，2019年3月20日出院，共住院8天。河北医科大学第三医院长期医嘱记录单载明：“家陪一人。”2019年3月20日河北医科大学第三医院出具的诊断证明书载明：“加强营养，需人照顾。”出院记录医嘱载明：“术后1个月门诊复查，6个月内避免剧烈运动，预防再骨折。”2020年4月1日门诊病历记录载明：“病人赵旭阳于2017.1.10-2月6号在我院住院治疗……出院后在我院多次复查，因股骨骨折愈合较慢，不能在一年后取出……终于2019-3-12骨折愈合取出，……在此期间，需人照顾休息，加强营养。” 第一次住院后，原告赵增春九次到医院门诊治疗，原告提交的门诊票据和门诊病历记录显示，门诊治疗时间分别为2017年3月7日、2017年3月8日、2017年5月10日、2017年5月17日、2017年5月31日、2017年6月7日、2017年8月2日、2018年5月31日、2020年4月29日。门诊病历记录2017年3月8日载明：“休息2月后门诊复查”，“需人陪护”，“加强营养”；2017年5月10日载明“休息2月后门诊复查”，“加强营养”，“需人陪护”；2017年8月2日载明“休息2月后门诊复查”，“加强营养”，“需人陪护”。2018年4月18日原告赵增春第二次在河北医科大学第三医院住院治疗，2018年4月26日出院，共住院8天。河北医科大学第三医院长期医嘱记录单载明：“家陪一人。”2018年4月26日河北医科大学第三医院出具的诊断证明书载明：“休息壹个月，加强营养。” 同时认定事实:2017年2月3日被告因本次交通事故诉至本院，本院于2017年3月29日作出(2017)冀0132民初327号民事判决书，该判决认定的原告赵旭阳损失：医药费58708.95元、误工费5520元（48天×115元）、护理费2601.07元（48天×19779元÷365天）、住院伙食补助费1800元（18天×100元）、营养费1440元（48天×30元）、交通费1000元、电动车损失500元，共计71570.02元；认定的原告赵增春损失：医药费38630.42元、护理费5520元（78天×115元）、误工费2601.07元（419779元÷365天×48天）、住院伙食补助费1800元（18天×100元）、原告主张营养费1440元（48天×30元）、交通费500元、电动车损失500元，共计50991.49元。判决书主文内容为：“一、被告中华联合财产保险股份有限公司河北分公司于本判决生效后三日内赔偿原告赵旭阳各项经济损失71570.02元；二、被告中华联合财产保险股份有限公司河北分公司于本判决生效后三日内赔偿原告赵增春各项经济损失50991.49元。” 本案审理中，根据原告申请本院依据相关程序委托元氏司法医学鉴定中心对被告赵增春的伤残情况进行评定。2020年4月17日该中心出具司法鉴定意见书，鉴定日期2020年4月3日，鉴定意见为：伤残程度达十级。 本院认为，对于当事人的损失应当依据相关证据和法律规定予以认定。 对原告赵旭阳的损失认定如下：医疗费13899.37元有医疗费发票、医疗费清单、病历资料为证，应予认定。住院8天，住院伙食补助费为800元（100元×8天）。营养费根据2019年3月20日诊断证明书载明：“加强营养，需人照顾”，门诊病历记录2017年3月8日载明“休息2月后门诊复查”，“加强营养”，2017年5月10日载明“休息2月后门诊复查”，“加强营养”，2017年8月2日载明“休息2月后门诊复查”，“加强营养”，2020年4月1日载明“终于2019-3-12骨折愈合取出，……在此期间，需人照顾休息，加强营养”的情况，营养期限应从第一次住院计算至2019年3月20日，扣除已经赔付营养费48天，应为724天。因本院(2017)冀0132民初327号民事判决书认定营养费每天30元，因此营养费为21720元（30元×724天）。误工费因本院(2017)冀0132民初327号民事判决书认定每天115元，因门诊病历记录载明“终于2019-3-12骨折愈合取出”“在此期间，需人照顾休息，加强营养”，诊断证明书载明“加强营养，需人照顾”，出院记录医嘱载明“术后1个月门诊复查，6个月内避免剧烈运动，预防再骨折”因此误工时间扣除上次已经赔付天数计算至二次住院出院后六个月即2019年9月20日，误工期限为936天，误工费为107640（115元×936天）。护理费，因门诊病历记录、诊断证明书、出院医嘱等上列记录，护理期限扣除上次已经赔付天数计算至二次住院出院后1个月，即2019年4月20日，应为821天，因原告没有提交护理人劳动合同，因此对原告主张的护理费标准不予认定，应参照居民服务业标准计算，护理费为89853.39元（39947÷365天×821天）。交通费应为360元（住院8天+门诊10天，每天20元）。上述赵旭阳损失共计234272.76元。 对原告赵增春的损失认定如下：原告医疗费12902.68元有医疗费发票、医疗费清单、病历资料为证，应予认定。住院8天，住院伙食补助费为800元（100元×8天）。营养费根据2018年4月26日载明“休息壹个月，加强营养”和门诊病历记录2017年3月8日载明“休息2月后门诊复查”，“加强营养”，2017年5月10日载明“休息2月后门诊复查”，“加强营养”，2017年8月2日载明“休息2月后门诊复查”，“加强营养”的情况，营养期限应分段计算。第一阶段为第一次住院至2017年10月2日，扣除已付营养费48天，应为190天；第二阶段为2018年4月18日至2018年4月26日二次住院期间加上出院后一个月，为38天，营养期共计228天（190天+38天）。因本院(2017)冀0132民初327号民事判决书认定每天30元，因此营养费为6840元（30元×228天）。误工费因本院(2017)冀0132民初327号民事判决书已确定为农林牧渔业标准，因此应按农林牧渔业标准计算，因原告经评定为十级伤残，误工费计算至评残前一天共计1123天，误工费为72182.75元（23461元÷365天×1123天）。护理费，门诊病历记录2017年3月8日、2017年5月10日、2017年8月2日分别载明“休息2月后门诊复查”，“需人陪护”。因此护理期间第一时间段应计算扣除上次已经赔付天数计算至2017年10月2日，第二时间段，原告住院8天，河北医科大学第三医院长期医嘱记录单载明“家陪一人”，应按8天计算，护理期间共计226天（218天+8天）。参照居民服务业标准计算，护理费为24734.31元（39947÷365天×226天）。原告为十级伤残，精神抚慰金根据最高额为50000元对照赔付，应为3000元。最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释第三十五条第二款规定：“上一年度，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度”。根据河北省统计局《2019年河北省国民经济形势新闻发布稿》公布数据，2019年河北省农村居民人均可支配收入为15373元。原告为十级伤残，伤残赔偿金应为30746元（15373元×20年×10%），交通费应为340元（住院8天+门诊9天，每天20元）。上述原告赵增春的损失总计151545.74元。 机动车发生交通事故造成损害的，应该依照有关规定承担赔偿责任。本案中被告宋国旺负此事故的全部责任，事故车辆在被告中华联合保险公司投保了机动车交强险和第三者责任险50万元且不计免赔，事故发生在保险期间。因此，被告中华联合保险公司应先行在交强险限额内医疗费限额10000元项下赔付二原告医疗费、住院伙食补助费、营养费，因在本院(2017)冀0132民初327号该限额已经赔付完毕，因此应在第三者责任险限额项下赔付。被告中华联合保险公司应在死亡伤残赔偿限额项下赔偿二原告赵旭阳误工费、护理费、交通费、伤残赔偿金、精神抚慰金，不足部分在第三者责任险范围内予以赔付。 综上，被告中华联合保险公司应赔付原告赵旭阳各项损失234272.76元，应赔付原告赵增春各项损失151545.74元。被告宋生勤为二原告各垫付5000元，二原告应返还被告宋生勤。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下： 一、被告中华联合财产保险股份有限公司河北分公司于判决生效后五日内赔付原告赵旭阳各项损失234272.76元。 二、被告中华联合财产保险股份有限公司河北分公司于判决生效后五日内赔付原告赵增春各项损失151545.74元。 三、原告赵旭阳于判决生效后五日内返还被告宋生勤垫付款5000元，原告赵增春于判决生效后五日内返还被告宋生勤垫付款5000元。 当事人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费8998元，减半收取4499元，鉴定费1500元，由被告中华联合财产保险股份有限公司河北分公司负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省石家庄市中级人民法院。 审判员  李路英 二〇二〇年五月二十日 书记员  赵 娜 ——