河南省宁陵县人民法院民 事 判 决 书（2019）豫1423民初3375号原告王某，男，2008年10月16日出生，汉族，住河南省宁陵县。法定代理人刘欣，女，1983年6月12日出生，汉族，住所地同上。委托代理人徐文勇，河南信陵律师事务所律师。被告某某机构（以下简称某某武道），住所地宁陵县，统一社会信用代码xxxxxxxxxxx。经营者李某，男，1984年9月17日出生，住河南省宁陵县。委托代理人李建民，宁陵县阳光法律服务所法律工作者。原告王某与被告某某机构健康权纠纷一案，本院于2019年12月20日立案后，本院依法适用普通程序于2020年5月22日对本案进行了公开开庭审理，原告王某法定代理人刘欣、委托代理人徐文勇，被告某某武道经营者李某及委托代理人李建民到庭参与诉讼。本案现已审理终结。原告王某向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费、护理费、住院伙食补助费等110533.24元。2、诉讼费由被告负担。被告某某武道辩称：原告诉请与事实不符，被告没有任何过错，不应该承担原告任何费用，请求依法驳回原告诉请。根据原被告的诉辩意见，本院归纳本案的审理焦点为：原告要求被告赔偿医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、伤残赔偿金、精神抚慰金鉴定费等110533.24元是否应得到支持？双方均无异议和补充。原告提交证据：1、原告户口本证明一份，证明原告的身份。2、杞县骨科医院诊疗证明一份，郑州市骨科医院的入院证、出院证、诊断证明、病例各两份及医疗票据收据四份，照片4张。证明原告的伤情及治疗经过，住院38天，原告支付医疗费60931.76元，其余医疗费由被告支付,原告的伤情在当地医院检查后建议到上级医院治疗，而被告却让原告到杞县××村卫生室去治疗，错失了治疗的最佳时期，被告具有明显过错。3、商都法医鉴定所意见书一份及票据一份。证明原告构成十级伤残，需护理60天，支付费用1900元。4、交通票据2000元。5、被告的工商信息三份，证明被告无办学许可证，且登记的经营场所与原告培训的场所不一致，证明原告培训的场所是无证经营，无法证明原告培训的场所能达到相关的安全标准，被告在此办理培训机构具有明显过错。6、原告的母亲与原告的教练通话录音一份、通话记录一份，证明发生事故的时间是2019年7月10日15点29分前，正值上课时间，原告训练期间，教练不在现场指导，而是在与别人聊天，原告的受伤被告存有过错。且发现原告骨折后，不是就近抢救，而是到百里之外的杞县一个村卫生室不具备动手术的条件，错失治疗最佳时期，一个多月后才不得不动手术。以上证据能够证实原告所进行培训的场所无任何手续，无法证明符合相关的安全标准；在培训上课时被告管理混乱，教练疏于职守，发生事故后为了省钱将原告送到杞县一个村卫生室，造成今天的后果，对此被告具有重大过错，应负全部责任。被告质证意见：对证据1无异议；对证据2证明对象有异议，在中医院进行了手术治疗，原告家属拒绝手术并且坚决要求保守治疗，在此情况下，被告和杞县骨科医院进行联系，原告的母亲和杞县医院的骨科医院的医生电话协商保守治疗后，才去的杞县保守治疗的。证据3对意见书及票据都有异议，原告受伤后，根据通常规定，原告出院3个月后才可以作伤残鉴定，原告出院后未满3个月其恢复和康复训练未到达规定的期限，提前做伤残鉴定，属于程序不合法，不能作为有效证据使用；原告的伤情，在杞县住院治疗后，骨折是否对位，愈合是否良好，没有得到有效地证明，不排除在该院治疗未痊愈的后果，因此其伤残鉴定也不能针对被告，这属于责任不明的情况。证据4交通票据不能证明就是给原告治伤所用，请法庭酌情处理。证据5对工商信息登记真实性无异议，对其证明对象有异议，被告办的不是武术学校，是某某武道培训机构，不属于无证经营。证据6不能证明原告的证明对象，也不能证明原告受伤是在培训期间，该录音是否是吴教练的声音，也不显示吴教练的号码，照样达不到证明目的。原告辩论意见：证据2原告仅仅在中医院进行检查，并没有在该院治疗，原告的父母当时不在家，其父母是想上上级的人民医院动手术治疗，其拒绝在中医院手术治疗，而并不是说同意保守治疗，被告方给原告的母亲电话称介绍一家开封市的有名医院，而实际上被告只是为了省钱，不顾原告伤情严重，将原告送到一个村卫生室治疗，在2019年8月20日洛阳正骨医院报告单中明确显示左肘关节对位欠佳，且在被告答辩状中，也明确认可，发生事故后在程楼乡卫生院诊断，因伤情严重该院建议，上上级医院治疗，而被告却到乡卫生室的下级医院村卫生室治疗，明显存有重大过错。对证据3鉴定意见书在该鉴定书第二页第五条第二项明确说明，评定伤残等级，必须在医疗终结伤情稳定后进行，本案原告伤后四月后，进行鉴定，符合鉴定时限要求，被告所称在出院后三个月进行伤残鉴定没有任何相关的法律依据，也没有提供相关的规定，故其意见不能成立。证据4交通票据是原告因此事故所支出的必要费用，依法应由被告进行承担，对证据五被告登记的场所是在宁陵黄山路（南关冯堤口），而被告进行培训原告的地方却是程楼乡三间普通的民房中，登记的地址与培训地址不一致，无法证明原告进行武术训练的场所符合相关规定，达到相关的安全标准，被告在没有取得相关的安全标准和相关的条件即进行武术培训存有明显过错。证据6原告母亲与被告的教练在发生事故后进行谈话，该教练明确说明当时他在外面与学生家长说话，足以证实被告方的培训机构管理混乱，教练不负责任，致使此事故的发生，被告方应承担全部责任，通话记录是发生事故后，被告的吴教练与原告的奶奶通的电话，上面显示的时间是2019年7月10日15点29分，而被告的上课时间是14点，故原告受伤是在上课期间，而不是被告所称的上课前自由活动期间。被告辩论意见：去程楼乡卫生院拍过片后，医生建议去上级医院治疗，到宁陵中医院拍片做检查，医生建议手术治疗，原告家属拒绝手术，原告父母给杞县医院通话协调好后，原告的舅妈和祖母一起，我们开车送原告到了杞县李氏骨科诊所进行保守治疗，原告的父母也在那里陪护一个星期左右。程楼乡的培训机构是加盟的用的我的名字，而不是我营业执照上登记的，师资力量和设备工资都不是我发的。对收费票据没有意见。原告继续辩论：无论是他的加盟店，还是被告允许别人用自己的字号进行经营，均应该由被告承担责任，同时原告提供被告方收取原告学费的收据，其中2018年9月1日收款人是本案被告的经营者李某，从中更能证实被告经营混乱，不实际考察其加盟者有无安全标准，即准许经营，对此相应责任应有被告承担。被告提交证据：证据1、身份复印件一份，证明被告法人的身份信息。证据2、营业执照一份，证明是某某武道培训机构并不是学校。证据3、宁陵中医院诊断证明一份，证明原告伤后在宁陵中医院骨科治疗时，被确诊为左侧撕脱性骨折，左肘关节脱位，患者家属拒绝在本院手术治疗。证据4照片一组，证明我县十多名骨科患者在祁县××××村卫生室治疗骨科疾病过程中效果显著患者满意，××患者给该村卫生室送锦旗十多幅。证明该卫生室属于技术好，职业道德好。患者满意远近闻名。证据5、祁县××××村卫生室营业执照一份，证明该卫生室是合法的卫生机构。证据6、病历告知书一份，告知患者（原告）未治愈的情况下私自要求出院，可能造成的后果及风险。证据7微信付款一份证明医疗费、交通费等费用是被告支出的。原告质证意见：对证据2真实性没有异议被告登记的经营场所与原告培训的场所不一致，证明原告培训的场所是无证经营，无法证明原告培训的场所能达到相关的安全标准，被告在此办理培训机构具有明显过错。对证据3原告的父母拒绝在中医院手术治疗，而是想到上级的医院进行治疗，并不是拒绝手术治疗。证据4照片与本案缺乏关联性。对证据5、6真实性无异议，但证明不了被告的证明目的，反而能证明被告方存有过错，原告的父母连在中医院手术治疗都不同意，而是想上上级法院治疗，被告的教练电话告知原告父母介绍的医院是开封市有名的医院进行治疗，而不是到乡卫生室治疗，被告故意欺骗原告父母，对证据七没异议。被告辩论意见：对杞县纸房村卫生室对原告的告知书，原告的母亲在上面签了字，证明原告当时到卫生室保守治疗并且住院治疗七八天是真实可信的，原告说被告欺骗他到上级医院治疗，这个说法没有依据，该医嘱已经对出院后不遵医嘱所造成的后果进行书面告知，结果出现了告知的后果，这都是原告的家属一而再再而三违背医生的医嘱，而造成的严重后果。另外学校也给原告购买了意外险，原告也得到了理赔。原告辩论意见：原告的父母当时并不在现场赶到医院时，医院已经对原告进行了保守治疗，原告的父母只能接受，没有选择的余地，且该卫生室对位欠佳，水平有限，保险是原告所购买，受益人也是原告，并不能免除被告的责任，且保险为商业保险，依据谁投保谁受益的原则，只能防范原告自己的风险，而不应减轻被告的责任。经审理查明：原告王某在被告某某武道学习武术。2019年7月10日15时许，被告教练不在场，原告在被告练功房自己练习时受伤。先后在宁陵中医院、杞县骨科医院、郑州市骨科医院诊治。经商丘商都法医临床司法鉴定所鉴定为王某外伤致左关节脱位、左肱骨内上踝骨折后遗症，构成十级伤残；二次手术费用约需7000元；护理期约需60日。住院38天，原告支出医疗费60631.76元、鉴定费1900元、交通费1420.82元，被告支出医疗费1942元。本院认为：原告作为学员在被告练功房单独练习时受伤，属于在具有风险性的体育活动中意外伤害事故，原告自身应承担主要责任85%。事故发生后，被告主动开车将原告送至医院，并支付了宁陵中医院、杞县骨科医院的部分花费。被告大体履行了相应职责，应承担次要责任15%。赔偿总额医疗费（60631.76+1942）元+二次手术费用7000元+伤残赔偿金27661.48元+护理费60×121元+住院伙食补助费38×50元+营养费38×20元+交通费1400元+鉴定费1900元=110455.24元，原告负担93887元，被告负担16568元。被告扣除已付1942元下余14626元。根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十九条，判决如下：被告某某机构于本判决书生效后五日内赔偿原告王某14626元。一审案件受理费2510元，由原告负担2134元，被告负担376元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省商丘市中级人民法院。审 判 长  李贡亮审 判 员  李 涛人民陪审员  赵怀宪二〇二〇年五月三十日书 记 员  余小丽