广东省广州市增城区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0118民初230号原告：汤龙虎，男，1972年11月3日出生，汉族，住江西省宜春市奉新县。委托诉讼代理人：程均昌，广东启兴律师事务所律师。被告：广东省源天工程有限公司，住所地广东省广州市增城区新塘镇广深大道中46号。法定代表人：刘则邹。委托诉讼代理人：毛德怀、王莹莹，北京大成（广州）律师事务所律师。原告汤龙虎与被告广东省源天工程有限公司（以下简称源天公司）劳动争议纠纷一案，本院于2020年1月6日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行审理。原告汤龙虎及其委托诉讼代理人程均昌到庭参加诉讼，被告源天公司的委托诉讼代理人王莹莹到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告汤龙虎向本院提出诉讼请求：1.被告一次性支付伤残补助金80000元、一次性医疗补助金40000元、一次性伤残就业补助金200000元；2.被告支付停薪留职期间工资12529元、伤残津贴193931元、住院伙食补助费1600元、医疗费5916.92元、护理费1600元、鉴定费390元、住宿费1000元、交通费5000元；上述合计541576.92元。事实与理由：原告1994年1月1日入职被告处，工作岗位是电焊工，有签订劳动合同，最后一份劳动合同期限为2012年1月1日至2014年12月31日。2018年11月27日，原告因反复四肢震颤等症状到广州市第十二人民医院治疗，结论为职业性慢性中度锰中毒。广州市增城区人力资源和社会保障局已作出工伤认定，劳动功能障碍程度为六级，生活自理障碍程度未达级。被告未支付任何的费用。被告源天公司辩称：1.原告汤龙虎与被告劳动合同已经终止，汤龙虎没有证据证明终止劳动合同后5年内未从事其他可能导致职业病的工作，汤龙虎向被告进行工伤索赔没有事实和法律依据。双方已于2014年2月解除劳动关系，是汤龙虎主动提出离职，当时并未表示其身体不适。相反汤龙虎认可在被告处工作期间，被告对其已采取了严格防护措施，且同工种的其他同事也未出现过原告所谓的职业病症状。2.即便汤龙虎被认定为职业病及工伤是事实，其主张的一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费和住院期间伙食补助费应当向工伤保险机构申请赔偿，而不是向被告主张，因被告已依法为汤龙虎办理了工伤保险参保手续。3.汤龙虎主张的伤残津贴没有事实和法律依据。根据保险条例规定伤残津贴的发放有两种情形，只能任选其一，双方已终止劳动关系，汤龙虎在主张一次性医疗补助金及一次性伤残就业补助金的同时，又主张伤残津贴，属于重复主张，应予驳回。4.汤龙虎主张的交通费、住宿费没有事实和法律依据。根据保险条例规定，工伤在统筹地发生的交通费不予报销，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用需经医疗机构出具证明，汤龙虎到统筹地区以外地区就医并没有报经办机构同意，应予驳回。5.汤龙虎主张的本人工资为5000元，但没有提供相应的证据予以证明，应不予认可。按保险条例规定应以本人工资作为基数享受相关待遇的，按本人终止或解除劳动、聘用合同前12个月平均月缴费工资计发。根据汤龙虎提交的参保证明，其在离职前12个月平均月缴费工资为2416元。6.汤龙虎主张的停工留薪期工资没有事实和法律依据，应予驳回。汤龙虎已于2014年解除与被告的劳动关系，不存在暂停工作的情形，不符合享受停工留薪期工资待遇的情形。综上所述，请法院驳回原告的诉讼请求。经审理查明：汤龙虎于1994年1月1日入职源天公司，从事电焊工作，源天公司自1998年3月起为汤龙虎缴纳养老保险至2014年1月，自2002年4月起为汤龙虎缴纳了工伤保险、生育保险等至2014年1月。对此，双方均予确认。2016年2月23、25日，汤龙虎因四肢震颤1年伴行动迟缓，到南昌大学第一附属医院门诊就医。2018年9月13日，汤龙虎因肢体震颤4年多到广州医科大学附属第三医院门诊治疗，共产生费用473.8元。2018年12月4日，中山大学附属第一医院收取汤龙虎院外会诊费用194.25元。2018年11月27日，汤龙虎到广州市第十二人民医院住院治疗至2018年12月12日，住院15天，产生医疗费5248.87元。广州市第十二人民医院出具的疾病诊断证明书、入院记录、出院记录记载如下主要内容，主诉：反复四肢震颤4年余。现病史：患者诉于1998年3月至2014年1月在源天公司从事电焊工作，接触含有锰及其化合物的电焊烟尘、弧光，……戴防护面罩、手套、脚套、防护眼镜，穿工作服防护。2014年2月开始出现右手不自主震颤，多为静止性震颤，未予诊治。2015年12月开始出现双手震颤，且较前明显加重，并同时伴有双下肢不自主震颤，间伴有胸闷、心悸，无头晕、头痛，无四肢抽搐，无意识障碍。2016年2月至南昌大学第一附属医院就诊，行颅脑MR检查未见明显异常，诊断为帕金森综合征，予…….治疗，自诉疗效欠佳，四肢震颤症状较前进行性加重。2016年4月至北京医院就诊，予……治疗。现仍有明显四肢不自主震颤，要求行职业病诊断。诊断：1.锰作业职业性检查（待诊断），2.帕金森样症状群。医嘱：如需职业病诊断，建议至具有诊断资质的机构申请，注意休息、营养等。综上，汤龙虎医疗费合计5916.92元（473.8元+194.25元+5248.87元）。2018年10月22日，源天公司向增城区安全生产监督局出具《关于对汤龙虎要求源天公司提供相关证明的说明》，该说明载明：由于我公司是施工单位，有其工作的特殊性，工作场所不固定，流动性大，加上汤龙虎原先工作的工作场所已全部完工，所以无法向汤龙虎提供工作场所的相关检验证明。我公司在汤龙虎2014年2月离职时，未根据职业病防治法的相关要求给其做离职体检。而汤龙虎本人当时并未表示其身体有不适，他是主动提出离职的。2019年2月26日，广州市职业病防治院出具编号穗职诊2018333号职业病诊断证明书，该证明书载明：用人单位名称为源天公司。职业病危害接触史为1998年3月1日……2014年1月15日在源天公司当电焊工，工作中接触电焊烟尘（锰及其化合物），工龄12年5个月；源天公司提供的产品质量证明书中碳钢焊条含锰0.40%、电焊条含锰1.32%。诊断结论：职业性慢性中度锰中毒。2019年4月11日，广州市增城区人力资源和社会保障局作出穗增人社工伤认[2019]003030号工伤认定决定书，该决定书载明：源天公司员工汤龙虎，于2019年2月26日，经广州市职业病防治院诊断为职业病，诊断为职业性慢性中度锰中毒，符合《工伤保险条例》第十四条第（四）项规定，认定为工伤。2019年5月27日，广州市劳动能力鉴定委员会作出穗劳鉴[2019]014524号广州市劳动能力鉴定结论，鉴定结论：汤龙虎劳动功能障碍程度为六级，生活自理障碍程度未达级，停工留薪期从2019年2月26日至2019年5月8日。为此，汤龙虎支付了劳动能力鉴定费390元。2019年，汤龙虎向广州市劳动人事争议仲裁委员会提起仲裁申请，请求源天公司支付一次性伤残补助金80000元、一次性医疗补助金40000元、一次性伤残就业补助金200000元、2019年2月6日至2019年5月8日停薪留职期工资12529元、2014年2月11日至2019年6月25日伤残津贴193931元、住院伙食补助费1600元、医疗费5916.92元、护理费1600元、鉴定费390元、住宿费1000元、交通费5000元。2019年8月8日，该委作出穗劳人仲案[2019]5211号仲裁裁决书，裁决：源天公司支付汤龙虎一次性伤残就业补助金197232元、停工留薪期工资5831.92元、鉴定费390元，驳回汤龙虎的其他仲裁请求。该裁决为终局裁决。汤龙虎不服该裁决，在期限内向本院提起诉讼。源天公司收到该裁决后，没有向广州市中级人民法院提起撤销裁决申请。庭审过程中，汤龙虎四肢不停地在不自主震颤。庭审中，汤龙虎称其在源天公司一直从事电焊工作，其于2014年年底离开源天公司，具体离开时间不记得；2014年开始出现抖动，2014年2月回老家治病，当时没有这么严重只是喝中药，2014年2月至2014年年底源天公司仍有向其发放工资，离开公司时没有为其进行身体检查，后来听说抖动症状与烧电焊有关，2018年就去找公司，后社保部门回复称2014年之后没有交社保不能在工伤基金处领取待遇；并就其主张提交了仲裁裁决书和送达证明、职业病诊断证明书、工伤认定决定书、劳动能力鉴定结论、诊断证明书、入院记录、出院记录、住院费用明细、门诊病历、医疗收费票据、社保明细、鉴定费票据以及南昌至广州、江西省内、广州至增城等地的铁路票据、客运票据，广州市住宿费收款收据等。质证中，源天公司称汤龙虎2014年2月向原告申请离职，双方劳动关系已解除，原告离职前12个月平均工资为2416元，原告的医疗费应向社保机构主张赔偿，车票和住宿费即使报销也是向相关机构主张；并提交劳动合同、《关于对汤龙虎要求源天公司提供相关证明的说明》及附件员工辞职书、工作变动事务交接单。其中：2012年1月1日签订的劳动合同约定合同期限从2012年1月1日起至2014年12月31日止；员工辞职书载明于2014年2月7日离职，员工辞职书内容和落款日期2014年1月7日及“辞职人：汤龙虎”均为打印字体，在打印字体“辞职人：汤龙虎”和落款日期2014年1月7日的中间处有手写字体“辞职人汤龙虎”；移交人为汤龙虎的工作变动事务交接单，该交接单尾部员工确认处的“汤龙虎，2014.2.7”为手写字体。质证中，汤龙虎对此不予确认，称双方1998年签了一份三年期的劳动合同，之后没有签劳动合同，经常换工作地点，有时在国内工作，有时在国外工作，劳动合同、员工辞职书、工作变动事务交接单中的签名均不是其本人所签，且该三个签名字样亦不一样。源天公司在庭审中提出要求对签名进行笔迹鉴定申请，庭后在2020年4月14日又向本院提交书面说明，明确表示撤回要求进行笔迹鉴定的申请。本院认为：汤龙虎于2019年2月26日经广州市职业病防治院诊断为职业病，于2019年4月11日被认定为工伤，于2019年5月27日被认定为六级伤残，有职业病诊断证明书、工伤认定决定书、劳动能力鉴定结论为证，本院予以确认。汤龙虎请求源天公司支付劳动能力鉴定费390元，仲裁委亦裁决源天公司应支付该费用且其对该项裁决内容没有提起诉讼，故源天公司应支付汤龙虎劳动能力鉴定费390元。关于工伤保险待遇问题。根据《中华人民共和国社会保险法》第三十六条第一款“职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇；其中，经劳动能力鉴定丧失劳动能力的，享受伤残待遇。”以及《中华人民共和国职业病防治法》第三十六条第一款“对从事接触职业病危害的作业的劳动者，用人单位应当按照国务院安全生产监督管理部门、卫生行政部门的规定组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并将检查结果书面告知劳动者。职业健康检查费用由用人单位承担。”第六十条“劳动者被诊断患有职业病，但用人单位没有依法参加工伤保险的，其医疗和生活保障由该用人单位承担。”规定，汤龙虎于2019年2月26日被诊断为职业病时，已经不在源天公司工作，但汤龙虎在2014年离开工作岗位时，源天公司没有为其进行离岗职业健康检查。源天公司也没有提交证据证明汤龙虎离开源天公司后，又再次从事接触职业病危害作业。汤龙虎自述2014年开始出现抖动并回家就医，且从汤龙虎提交的证据显示其于2016年2月因四肢震颤1年到医院进行治疗，之后又多次到医院就医，目前汤龙虎外表症状也是四肢震颤。职业病形成的过程是一个较为漫长的时期，随着年龄增长病情会逐步显现，汤龙虎在职业病病发前曾在源天公司从事电焊工作10多年，工作中有接触含有锰成份物质，现被确诊为职业性慢性中度锰中毒，可推断汤龙虎职业病形成于其在源天公司工作期间。汤龙虎患职业病的情形已被认定为工伤，依法应享受工伤保险待遇。源天公司在汤龙虎工作期间，自2002年4月起为汤龙虎缴纳了工伤保险至2014年1月。根据《人力资源社会保障部关于执行〈工伤保险条例〉若干问题的意见》（人社部发〔2013〕34号）第八条第一款“曾经从事接触职业病危害作业、当时没有发现罹患职业病、离开工作岗位后被诊断或鉴定为职业病的符合下列条件的人员，可以自诊断、鉴定为职业病之日起一年内申请工伤认定，社会保险行政部门应当受理：……。”第九条“按照本意见第八条规定被认定为工伤的职业病人员，职业病诊断证明书（或职业病诊断鉴定书）中明确的用人单位，在该职工从业期间依法为其缴纳工伤保险费的，按《条例》的规定，分别由工伤保险基金和用人单位支付工伤保险待遇；未依法为该职工缴纳工伤保险费的，由用人单位按照《条例》规定的相关项目和标准支付待遇。”规定，汤龙虎主张的部分项目本应由工伤保险基金支付，但是社保部门并未向汤龙虎核发相关工伤保险待遇，故对汤龙虎请求源天公司支付相关工伤保险待遇符合规定。若今后社保部门审核确认相关工伤待遇可从工伤保险基金支付，且源天公司又已实际支付的，则工伤保险基金支付的该工伤保险待遇归源天公司所有。关于劳动关系解除时间问题。源天公司主张因汤龙虎申请辞职，双方劳动关系已于2014年2月解除。从源天公司提交的2012年劳动合同可见合同期限至2014年12月31日、员工辞职书落款日期为2014年1月7日、工作变动事务交接单日期为2014年2月7日，但是汤龙虎否认该三份文书上的签名为其本人所签且三个签名的字体均不相同。因此，仅凭员工辞职书日期、工作变动事务交接单不足以证明汤龙虎曾向源天公司提出辞职也不足证明双方已于2014年2月解除劳动关系。依前所述，汤龙虎在2014年已开始发病，现经诊断为职业病，汤龙虎患病后一直未愈且呈持续发展状态，症状越发严重。根据《中华人民共和国劳动合同法》第四十二条第（一）项“劳动者有下列情形之一的，用人单位不得依照本法第四十条、第四十一条的规定解除劳动合同：（一）从事接触职业病危害作业的劳动者未进行离岗前职业健康检查，或者疑似职业病病人在诊断或者医学观察期间的；”规定，汤龙虎自2014年2月后没有回源天公司上班，但汤龙虎是因患病而停工休息治疗，双方的劳动关系不因劳动合同届满或源天公司停止向汤龙虎发放工资或汤龙虎没有继续为源天公司提供劳动而解除或终止。汤龙虎停工留薪期至2019年5月8日，视为双方在停工留薪期满后即2019年5月9日起解除劳动关系。因此，汤龙虎与源天公司的劳动关系存续至2019年5月8日止。关于工资基数问题。根据《工伤保险条例》第六十四条第二款“本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。”、《广东省工资支付条例》第四十四条第二款“用人单位和劳动者都不能对工资数额举证的，由劳动争议仲裁委员会或者人民法院参照本单位同岗位的平均工资或者当地在岗职工平均工资水平，按照有利于劳动者的原则计算确定。”规定，工伤待遇是以本人工资或统筹地区职工平均工资为基数计算。对汤龙虎的工资收入情况，双方均没有提交证据予以佐证，且认为汤龙虎为工伤的时间为2019年4月11日，故本院按广州市职工平均工资8218元/月的60%即4930.8元/月为基数计算本案的各项工伤保险待遇。关于一次性伤残补助金问题。《广东省工伤保险条例》（以下简称《省工伤条例》）第三十条第（一）项规定“职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，享受以下待遇：（一）一次性伤残补助金。由工伤保险基金支付，标准为：五级伤残为十八个月的本人工资，六级伤残为十六个月的本人工资。”汤龙虎六级伤残，按16个月计算，故一次性伤残补助金为78892.8元（4930.8元/月×16个月）。关于伤残津贴问题。《省工伤条例》第三十条第（二）项规定“职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，享受以下待遇：（二）保留与用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作。难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴，标准为：五级伤残为本人工资的百分之七十，六级伤残为本人工资的百分之六十，并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由用人单位补足差额。”依前所述，汤龙虎与源天公司的劳动关系存续至2019年5月8日，在此之前，汤龙虎虽未回源天公司上班，但因其患病未愈一直在治疗中，双方的劳动关系仍保留。因此，源天公司应向汤龙虎发放伤残津贴，自2019年5月起，因双方劳动关系已终止，源天公司无需再向汤龙虎发放伤残津贴。汤龙虎停止领取伤残津贴后，另行主张一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金属于在不同时段享受不同待遇，并不属于重复请求。汤龙虎自述源天公司发放其工资至2014年年底，故伤残津贴从2015年1月开始计算至2019年4月止共52个月为153840.96元（4930.8元/月×60%×52个月）。关于一次性工伤医疗补助金问题。《省工伤条例》第三十一条第（一）项规定“五级、六级伤残职工本人提出与用人单位解除或者终止劳动关系的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金，终结工伤保险关系：（一）一次性工伤医疗补助金。标准为：五级伤残为十个月的本人工资，六级伤残为八个月的本人工资。”汤龙虎六级伤残，按8个月计算，故一次性工伤医疗补助金为39446.4元（4930.8元/月×8个月）。关于一次性伤残就业补助金问题。《省工伤条例》第三十一条第（二）规定“（二）一次性伤残就业补助金。标准为：五级伤残为五十个月的本人工资，六级伤残为四十个月的本人工资。”汤龙虎六级伤残，按40个月计算，故一次性伤残就业补助金为197232元（4930.8元/月×40个月）。关于停工留薪期工资问题。《省工伤条例》第二十五条第一款规定“职工因工伤需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。……”汤龙虎停工留薪期从2019年2月26日至2019年5月8日，共2个月11天，故源天公司应支付汤龙虎停工留薪期工资11669.56元（4930.8元/月×2个月+4930.8元/月÷30天×11天）。关于住院伙食补助费问题。《省工伤条例》第二十四条第二款规定“职工住院治疗工伤、康复的伙食补助费，以及经批准转地级以上市以外门诊治疗、康复及住院治疗、康复的，其在城市间往返一次的交通费用及在转入地所需的市内交通、食宿费用，由工伤保险基金按照省人民政府规定的标准支付。”汤龙虎2018年在广州第十二人民医院住院15天，源天公司没有提交证据证明其已支付汤龙虎住院期间的伙食补助费。故源天公司应支付汤龙虎住院伙食补助费1500元（100元/天×15天）。关于医疗费问题。《省工伤条例》第二十四条第一款规定“治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准按照国家和省的有关规定执行。”汤龙虎请求该费用为5916.92元并提供医疗费发票佐证，本院予以支持。关于护理费问题。《省工伤条例》第二十五条第四款规定“工伤职工在停工留薪期间生活不能自理需要护理的，由所在单位负责。所在单位未派人护理的，应当参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准向工伤职工支付护理费。”源天公司没有提交证据证明汤龙虎住院期间，其已支付护理费或派人进行护理，故源天公司应支付汤龙虎护理费1500元（100元/天×15天）。关于住宿费问题。汤龙虎户籍地在江西省，因患职业病前来用人单位即源天公司的工伤参保所在地即广州市进行职业病诊断、工伤认定及劳动能力鉴定等事宜，客观上必然产生相关的住宿费用，也符合《省工伤条例》第二十四条第二款的规定，应酌情予以支持。故源天公司应支付汤龙虎住宿费1000元。关于交通费问题。汤龙虎在广州第十二人民医院住院治疗，该院位于天河区与增城区同属广州市行政区域范围，汤龙虎在该院就医不属于转市外治疗，不符合《省工伤条例》第二十四条第二款的规定。但是，汤龙虎在广州第十二人民医院住院治疗之前，从2014年到2018年期间曾在南昌大学第一附属医院等医院就医，所就医医院均与广州市不属同一行政区域，其多年一直在广州市外医院就医，客观上必然产生相关的交通费用，其在广州市外就医产生的交通费符合《省工伤条例》第二十四条第二款的规定，应酌情予以支持。故源天公司应支付汤龙虎交通费5000元。综上，源天公司应支付汤龙虎劳动能力鉴定费390元、一次性伤残补助金78892.8元、伤残津贴153840.96元、一次性工伤医疗补助金39446.4元、一次性伤残就业补助金197232元、停工留薪期工资11669.56元、住院伙食补助费1500元、医疗费5916.92元、护理费1500元、住宿费1000元、交通费5000元，合计496388.64元。依照《中华人民共和国社会保险法》第三十六条，《中华人民共和国职业病防治法》第三十六条、第六十条，《广东省工伤保险条例》第二十四条、第二十五条、第三十条、第三十一条、第四十七条的规定，判决如下：一、被告广东省源天工程有限公司于本判决发生法律效力之日起五日内支付原告汤龙虎劳动能力鉴定费、一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪期工资、住院伙食补助费、医疗费、护理费、住宿费、交通费共496388.64元；二、驳回原告汤龙虎的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，由被告广东省源天工程有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广州市中级人民法院。当事人上诉的，应在递交上诉状次日起七日内，按照不服本判决部分的上诉请求之数额计算案件受理费（包括反诉费），向广州市中级人民法院预交上诉案件受理费。逾期不交的，按自动撤回上诉处理。审 判 长  王玉兰人民陪审员  谢年欢人民陪审员  韩丽雅二〇二〇年五月十二日书 记 员  黎柳贤