河北省泊头市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀0981民初453号 原告：孙福山，男，1947年6月5日生，汉族，住泊头市。 委托诉讼代理人：徐伟，河北庶宁律师事务所律师。 被告：徐康，男，1984年10月25日生，汉族，住泊头市。 被告：中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司，住所地沧州市运河区北环中路运河桥西。 负责人：王可，经理。 委托诉讼代理人：陈更显，河北沧狮律师事务所律师。 原告孙福山与被告徐康、中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司（以下简称中国人民财险沧州分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人、被告中国人民财险沧州分公司委托诉讼代理人到庭参加诉讼，被告徐康经本院合法传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。 原告孙福山向本院提出诉讼请求：判令二被告赔偿医疗费等损失95504.25元。 事实和理由：2019年10月5日07时许，被告徐康驾驶津Ａ×××××号轿车，沿永安大街由西向东行驶至裕华路泊头市回迁楼北门）时，与由南向北过公路的孙福山驾驶的电动三轮车相撞，造成孙福山受伤，车辆损坏的交通事故。经泊头市公安交通警察大队做出道路交通事故认定书认定徐康负此次事故的主要责任，孙福山负次要责任。被告徐康驾驶的津Ａ×××××号小型轿车在被告中国人民财险沧州分公司投保交强险和商业三者险。原告孙福山受伤后，在泊头市医院住院治疗，造成原告医疗费、交通费等巨额损失。但二被告至今拒绝赔付任何费用，原告处于无奈，向贵院起诉被告。综上所述。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《河北省实施办法》第五十八条等法律规定，原告请求法院依法支持原告的诉讼请求。 被告徐康未做答辩。 被告中国人民财险沧州分公司辩称，被告徐康驾驶的车辆在我公司投保交强险和商业第三者责任险，保险金额50万元并有不计免赔。对于原告损失依法在交强险限额内合理合法部分赔偿，对于超出交强险的部分损失按照事故责任比例70%赔偿。对于精神损失费、诉讼费、鉴定费等间接损失不予赔偿。具体意见待质证时发表。 原告为支持自己的诉讼主张，向本院提交以下证据：1、道路交通事故认定书一份，证明事故发生经过及原、被告所负事故责任。2、医疗费相关证据：诊断证明书一份、泊头市医院住院病历一份、泊头市医院住院费用汇总单一份，医疗费票据9张，证明原告因此次事故住院130天，具体的诊断病情及治疗经过、医疗费的花费。3、误工费证据，包括事故现场照片一张、原告的农村信用社的明细账查询单一张、用人单位郑州中正市政工程有限公司泊头西环分公司出具的工作证明一份、误工证明一份、事故前三个月工资表三张，证明原告从事环卫工作，月工资劳务报酬1350元。4、徐康的驾驶证复印件、津Ａ×××××号小型轿车的行驶证复印件，证实发生事故时驾驶证、行驶证在有效期内。被告保险公司质证认为，对证据1没有异议。对证据2中的诊断证明没有异议，对住院病历、医疗费票据、住院费用汇总单中治疗肿瘤的事项及花费有异议，并非交通事故造成，保险公司不予承担。对医疗费票据中病历取证费、在沧州市中西医结合医院花费的医疗费、不在医保范围内的用药花费有异议，应在医疗费中扣除。对证据3有异议，原告年龄早已超出法定退休年龄，照片的真实性无法核实，郑州中正市政工程有限公司泊头西环分公司出具的两份证明和三张工资表已超过举证期限，程序不合法，且原告未提供劳动合同、用人单位营业执照和法人身份证件，误工费不应支持。对证据4由法院核实。对原告主张的费用质证意见如下：医疗费只承担因本次交通事故发生的费用，认可住院费用汇总单中的50-207项花费的医疗费，其他均不予认可。因原告未提交护理费相关证据，护理费不予承担。住院伙食补助费认可每天50元，为30天。营养费、交通费不予认可。我方为原告垫付医疗费10000元，在赔偿数额中应予扣除。被告没有证据提交。 经过当事人举证和质证，本院对当事人提交的证据认定如下：对原告提交的证据1和4，本院予以确认并在卷佐证。对原告提交的证据2的真实性予以确认，对被告抗辩原告治疗肿瘤非因本次交通事故造成，相关费用应予扣除，只认可住院费用汇总单中的第50-207项的花费和扣除非医保用药、沧州市中西医结合医院的医疗费，本院认为，根据原告提交的泊头市医院住院病历第二页，入院情况记载：“2.患者缘于入院前30分钟，患者因车祸伤后感胸腹痛，呈持续性......”；诊疗经过记载：“入院后依据：1.主因车祸后腹部闭合伤30分钟入院......3.腹部超声提示：肝周及下腹部积液（血）--考虑：内部损伤......”；初步诊断记载：“急症剖腹探查术，术中探查，腹腔大量黄色胶冻样物质，约200ｍｌ,回盲部一约3＊3ｃｍ大小肿物，周围肠管、网膜粘连，未见食物残渣，未见血性积液，可见腹腔内广泛种植，考虑回盲部肿瘤破裂......”；出院诊断记载：“1.回盲部粘液性肿瘤破裂......沧州市二院病理会诊......”。以上病历记载的内容，结合泊头市医院出具的诊断证明书，可以证实原告因交通事故外力撞击造成“回盲部肿瘤破裂”，原告治疗该项的费用与交通事故的发生有直接的因果关系，并且原告在沧州市中西医结合医院花费的医疗费也是治疗所需，被告对此抗辩未提交相关证据，对被告抗辩，本院不予支持。对原告提交的医疗费证据，本院予以确认。对原告提交的证据3，误工费证据，根据原告提交的照片显示，事故发生时，原告驾驶的电动三轮车与事故车辆津Ａ×××××相撞，电动三轮车侧翻在地，原告穿着环卫服、手戴白色手套躺倒在地，与道路交通事故认定书描述一致，结合原告提交的郑州中正市政工程有限公司泊头西环分公司出具的两份证明、工资表、银行明细账查询，以上证据能够形成完整的证据锁链，证明原告虽已超出法定退休年龄，但根据其提交的证据能够证实其从事环卫工作，用人单位给付劳动报酬的事实，并在事故发生当天原告正在从事环卫工作，对被告抗辩原告超出法定退休年龄无误工费，本院不予支持。对原告提交的误工费证据，本院予以确认。 本院对事实认定如下：2019年10月5日07时许，徐康驾驶津Ａ×××××号轿车，沿永安大街由西向东行驶至裕华路泊头市回迁楼北门）时，与由南向北过公路的孙福山驾驶的电动三轮车相撞，造成孙福山受伤，车辆损坏的交通事故。经泊头市公安交通警察大队责任认定，徐康负事故的主要责任，孙福山负次要责任。被告徐康驾驶的津Ａ×××××号小型轿车在被告中国人民财险沧州分公司投保交强险和商业第三者责任险，保险金额50万元并有不计免赔。事故发生后，被告中国人民财险沧州分公司为原告垫付医疗费10000元。 对原告损失认定如下：1、医疗费，扣除病历取证费12元，医疗费应为56426.11元。2、住院伙食补助费，原告住院130天，参照国家机关一般工作人员出差伙食标准，按每天50元，为6500元。3、营养费，根据原告提交的泊头市医院出具的诊断证明书记载：“建议休息、营养饮食、加强营养”，营养期为住院天数130天，按每天20元，为2600元。4、误工费，关于误工期，根据原告提交的诊断证明书，医嘱记载“建议休息”，原告住院130天，本院酌定误工期为190天，根据原告提交的工资表和银行账查询，原告事故前三个月的工资为1340元、1410元、1370元，误工费为(1340+1410+1370)÷92天×190天=8508.7元。5、护理费，根据原告的实际情况，原告为七十岁以上的老人，因交通事故受伤住院治疗，住院期间应有人护理，被告抗辩护理费不予支持，不符合常理，本院不予支持。护理费标准按河北省上年度居民服务、修理和其他服务业年平均工资39947元计算，按一人护理，护理天数为住院天数130天，为39947÷365×130天=14227.7元。6、交通费，原告未提交相关票据，本院不予支持。以上损失合计为88262.51元。 本院认为，本案交通事故经泊头市公安交通警察大队做出责任认定，徐康负事故的主要责任，孙福山负次要责任，双方均无异议，本院予以确认。原告损失应首先在交强险范围内由被告中国人民财险沧州分公司承担，剩余损失由被告中国人民财险沧州分公司在商业第三者责任险限额范围内按事故责任比例承担，事故责任比例本院酌定为8：2。被告中国人民财险沧州分公司在交强险医疗限额范围内赔偿原告损失为10000元，在交强险死亡伤残限额范围内赔偿原告损失为22736.4元(包括误工费8508.7元和护理费14227.7元)，在商业第三者责任险限额范围内赔偿原告损失为44420.9元(剩余损失55526.11元×80%=44420.9元)，扣除为原告垫付的10000元，被告中国人民财险沧州分公司赔偿原告损失合计为67157.3元。因保险公司已足额赔偿原告损失，被告徐康不再承担赔偿责任。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第五十三条、最高人民法院关于《审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题》的解释第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下： 被告中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司于判决生效后十五日内赔偿原告孙福山损失为67157.3元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1094元，由被告中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司负担884元，由原告负担210元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省沧州市中级人民法院。 审判员  毕丽丽 二〇二〇年五月二十二日 书记员  许亚娜 ——