河北省唐山市路南区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀0202民初145号 原告：吕秀茹，女，1951年6月6日出生，汉族，住河北省保定市徐水县。 原告：于海泉，男，1981年2月2日出生，汉族，住河北省保定市徐水县。 原告:于海红,女,1975年6月27日出生,汉族,住河北省保定市徐水县。 原告:于海青,男,1976年7月20日出生,汉族,住河北省保定市徐水县 原告:于海超,女,1984年8月1日出生,汉族,住河北省保定市徐水县。 委托诉讼代理人：张东红，天津良存律师事务所律师。 被告：唐山市路南区万达社区卫生服务中心,住所地河北省唐山市路**万达广场****商业步行街**C段**。 法定代表人：王沫初，该中心主任。 委托诉讼代理人：刘金东，河北高阶律师事务所律师。 原告吕秀茹、于海泉、于海红、于海青、于海超与被告唐山市路南区万达社区卫生服务中心医疗损害责任纠纷一案，本院于2020年1月13日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告吕秀茹、于海泉、于海红、于海青、于海超共同委托的诉讼代理人张东红，被告唐山市路南区万达社区卫生服务中心法定代表人王沫初及委托诉讼代理人刘金东到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告吕秀茹、于海泉、于海红、于海青、于海超向本院提出诉讼请求：1.请求依法判令二被告连带赔偿各项损失:医疗费、丧葬费、死亡赔偿金、被扶养人生活费、办理丧葬事宜费用、处理事故人员的误工费、精神损害抚慰金、医疗事故鉴定费、尸检费等各项费用共计377151.26元；2.诉讼费、鉴定费由被告承担。事实与理由：原告吕秀茹与患者于长禄系夫妻，婚后共育有原告于海泉、于海红、于海青、于海超四个子女。2017年12月2日患者于长禄因感冒就诊于唐山市路南区万达社区卫生服务中心，该社区卫生服务中心诊断为：上呼吸道感染。2017年12月4日上午10:50于长禄在该社区卫生服务中心输液时突然出现头部后仰、四肢抽搐、牙关紧闭、口吐白沫的症状，该社区卫生服务中心进行紧急救治但是不得缓解。2017年12月4日11:30于长禄被送往唐山市工人医院神内一急诊，被以癫痫病错误诊治，错过了最佳抢救和治疗时间，于2017年12月4日17:10猝死于唐山工人医院。原告于2019年1月28日向唐山市医学会提出医疗事故鉴定申请，唐山市医学会于2019年3月27日作出（唐山医鉴2018-046号）医疗事故技术鉴定书，鉴定结论为：构成医疗事故，属于一级甲等医疗事故，医方承担轻微责任。被告在诊疗过程中对于患者病史采集不全面、记录不完整，抗菌素应用指征证据不足且输液速度快，违反了诊疗护理规范、常规。为此造成原告经济损失包括医疗费2690.15元、丧葬费32633元、死亡赔偿金494955元、被扶养人生活费309000元、办理丧葬事支付寿木用费13000元、处理事故人员的误工费18000元、精神损害抚慰金50000元、医疗事故鉴定费3200元、尸检费用12000元、停尸费及相关费用7400元。为维护原告的合法权益，特诉至贵院，望判如所请。 唐山市路南区万达社区卫生服务中心辩称，一、根据唐山市工人医院编号A201706病理解剖报告书和唐山市医学会唐山医鉴2018-046号《医疗事故技术鉴定书》的鉴定结论，患者于长禄死因符合心源性猝死特征，心肌梗死，为自身疾病所导致。鉴定结论为一级甲等医疗事故，医方承担轻微责任，被告医疗机构应承担不超过10%的责任。综合本案中被告医护人员在患者于长禄突发紧急状况后采取及时有效的心肺复苏抢救措施，被告作为社区诊所级别医疗机构资质和人员水平的客观情况，被告在本案中承担责任比例不应超过8%。在患者于长禄出现紧急状况后，被告医护人员将其抢救过来，至120救护车到来之时，患者于长禄生命体征已经恢复正常，而患者于长禄是在被送到唐山市工人医院5小时之后，又突发紧急状况，40分钟后考虑猝死，后宣布临床死亡，最终是在唐山市工人医院去世。二、原告诉状中所称于长禄在被告处于2017年12月4日上午10:50输液时，突然出现头部后仰、四肢抽搐、牙关紧闭、口吐白沫的症状，被告进行紧急救治但是不得缓解与事实不符，患者是在输完液后而不是输液时出现紧急症状，从10：50至11:09，经被告医护人员抢救，心肺复苏成功，至120急救车11:10到达时，患者于长禄生命体征恢复正常，不是原告所称的抢救后不得缓解，并且被告人员随120到唐山市工人医院陪同患者，患者生命体征一直正常，直到15:00被告陪同人员才离开唐山市工人医院。三、对原告主张的各项损失，待核对相关证据后提出具体意见。 根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定的事实如下：2017年12月2日，于长禄就诊于唐山市路南区万达社区卫生服务中心，该社区卫生服务中心诊断为：上呼吸道感染。2017年12月4日上午10点50分，于长禄在被告处突然出现头部后仰、四肢抽搐、牙关紧闭、口吐白沫的症状，该社区卫生服务中心医护人员对于长禄进行紧急救治。2017年12月4日11:30于长禄被送往唐山市工人医院，2017年12月4日17:10猝死于唐山工人医院。2017年12月5日，唐山市工人医院对于长禄尸检，2018年1月31日作出《病理解剖报告书》（编号A201706）死亡原因分析：符合心源性猝死特征。唐山市医学会受唐山市卫生和计划生育委员会委托对于长禄与被告的医疗事故争议是否构成医疗事故予以鉴定，于2019年3月27日作出《医疗事故技术鉴定书》（唐山医鉴2018-046号），分析意见：乙方对患者病史采集不全面，记录不完整，抗菌素应用指征证据不足，且输液速度快违反诊疗护理规范、常规。尸检证实死亡原因为心肌梗死，为自身疾病所导致。医疗过失行为与人身损害后果之间存在因果关系，属于轻微责任。结论：属于一级甲等医疗事故，医方承担轻微责任。于长禄在唐山市工人医院花费医疗费2690.15元。原告支付医疗事故鉴定费3200元、尸检费12000元。停尸费、寿衣费、尸体运回费用7400元、柏木寿木费用13000元。 2020年3月23日，保定市徐水区留村镇留村为原告吕秀茹出具证明：此人家中以农为主，无经济来源，实属困难户。 另查明，于长禄户籍地保定市徐水县，与原告吕秀茹系夫妻关系，于长禄、原告吕秀茹与原告于海泉、于海红、于海青、于海超系父母与子女关系。于长禄父母均已经去世。 本院认为，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构有过错的，应由医疗机构承担赔偿责任。本案中，《医疗事故技术鉴定书》认定被告承担轻微责任。被告医疗过失行为与于长禄人身损害后果之间存在因果关系，被告应承担相应的赔偿责任，本院酌定由被告承担10%的责任。 结合原告的诉讼请求及相关法律规定，原告的赔偿项目及损失数额计算如下：1、医疗费用2690.15元。原告主张的医疗费用，有相关票据予以证实，本院予以支持。2、丧葬费32633元。原告主张采用2017年度河北省在岗职工年平均工资65266元/年计算，丧葬费为32633元（上一年度职工月平均工资×6个月），符合规定，应予支持。停尸费、寿衣费、尸体运回费用7400元，柏木寿木费用13000元，应包含在丧葬费中，对于原告主张的该部分费用，应不予支持。3、死亡赔偿金196434元。于长禄死亡年龄为66周岁，且于长禄住所地为农村，原告亦未提交证据证明于长禄经常居住地为城镇或主要收入来源于非农业，故死亡赔偿金应以上一年度河北省农村居民人均纯收入计算14年为196434元（14031元/年×14年）。4、被扶养人生活费31872元。原告吕秀茹年龄超过55周岁，且提供所在村委会为其出具的生活困难证明，故原告要求被告赔偿该费用于法有据，应予支持，但被告仅应赔偿于长禄依法应当负担的部分。该部分费用应以上一年度河北省农村居民人均年生活消费支出计算14年÷5人计算为31872元（11383元/年×14年÷5）。5、精神损害抚慰金50000元。6、鉴定费3200元、尸检费12000元，为原告发生的必要费用，应认定为原告的损失。7、处理丧葬事宜误工费用：1094元。原告提供的裴玉红、于海泉误工费用相关证据不足以证明二人因处理于长禄丧葬事宜发生的实际收入减少的情况，本院酌定以河北省居民服务和其他服务业上一年度年平均工资计算5天为1094元（39947元/年÷365天×5天×2人）。以上合计329923元。本案中被告应承担10%的责任即被告应赔偿原告32992.3元（329923元×10%）。 综上所述，原告诉请合理部分应予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十五条、第十六条、第十八条、第二十二条、第五十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十七条、第二十八条、第二十九条的规定，判决如下： 一、被告唐山市路南区万达社区卫生服务中心于判决生效后五日内赔偿原告吕秀茹、于海泉、于海红、于海青、于海超因于长禄死亡产生的费用共计32992.3元。 二、驳回原告吕秀茹、于海泉、于海红、于海青、于海超的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2186元，减半收取计1093元，由原告吕秀茹、于海泉、于海红、于海青、于海超承担997元，被告唐山市路南区万达社区卫生服务中心承担96元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省唐山市中级人民法院。 审判员  王彦 二〇二〇年五月二十八日 法官助理李金凤 书记员李玥 ——