湖北省武汉市洪山区人民法院民 事 判 决 书（2018）鄂0111民初10004号原告：李金贵，女，1993年6月8日出生，汉族，住武汉市新洲区，委托诉讼代理人：胡小枫，北京德和衡（武汉）律师事务所律师。代理权限：特别授权。被告：武汉杭隆汽车销售服务有限公司，住所地武汉市洪山区青菱街红霞村湖北华中动力车产业园内。法定代表人：吴晓玲，该公司总经理。委托诉讼代理人：王雄武，该公司员工。代理权限：特别授权。被告：张旺，男，1991年1月17日出生，汉族，户籍地湖北省应城市，委托诉讼代理人：张光涛，系张旺父亲。代理权限：特别授权。原告李金贵与被告武汉杭隆汽车销售服务有限公司（以下简称杭隆公司）、张旺、刘咏琪机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年10月18日立案后，原告于2019年2月26日申请撤回了对刘咏琪的起诉，并要求对关节置换费用进行鉴定，本院依法照准。鉴定结论出具后，本院于2019年12月19日适用普通程序公开开庭进行了审理。原告李金贵的委托诉讼代理人胡小枫，被告杭隆公司的委托诉讼代理人王雄武，被告张旺的委托诉讼代理人张光涛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李金贵向本院提出诉讼请求如下：判令被告赔偿原告右侧全髋关节置换费45万元，并承担本案诉讼费用。后变更置换费用为281,625.74元。事实和理由：2016年4月30日14时20分许，刘咏琪驾驶属被告杭隆公司所有鄂Ａ××××**号小型普通客车沿三环线由西向东行驶，行至下咸宁方向匝道路段时，遇张旺驾驶无号电动自行车载李金贵同向行驶，由于刘咏琪驾车对路面情况观察不够，未确保安全行驶，被告张旺驾驶电动车违规载人且违反交通规则上三环行驶，造成两车相撞、受损，被告张旺、原告李金贵倒地受伤。本次事故经责任认定，刘咏琪承担此事故主要责任，被告张旺承担次要责任。湖北三真司法鉴定中心于2018年3月28日出具鉴定意见书，鉴定意见为被鉴定人李金贵为八级伤残，综合赔偿系数35%，其股骨颈骨折如日后出现坏死，可行重新鉴定。后期医疗费20000元或据实赔付；建议第二次出院之日起（2017年5月28日）给予继续休息时间6个月，护理时间3个月。2018年9月5日，原告的股骨颈骨折经武汉市汉阳医院诊断:右股骨头早期无菌性坏死，病情证明若坏死加重，可能出现右髋关节功能障碍，需行右侧全髋关节置换术。依据武汉三甲医院全髋关节置换术的费用标准，原告目前25岁，预计右侧全髋关节置换费用金额在45万元左右。现根据同济法医鉴定意见，要求被告赔偿281,625.74元右侧髋关节置换费用。被告杭隆公司辩称，1、根据华中科技大学附属同济医院2020年5月6日的会诊意见:李金贵股骨头缺血性坏死(III)。依照一般临床经验处理方式，股骨头缺血性坏死(IV)才是必须置换髋关节的必要条件；2、如后期必须行髋关节置换，应以实际发生为主。依据2018年3月28日湖北三真司法鉴定中心的鉴定报告，以及2018年6月20日洪山区人民法院(2018)鄂0111民初369号判决由本案被告杭隆公司赔偿李金贵后期治疗费2万元，后期治疗费应当子以核减；3、依据湖北三真司法鉴定中心于2018年3月28日出具的鉴定报告，以及2018年6月20日洪山区人民法院(2018)鄂0111民初369号判决结果:李金贵按八级伤残获得残疾赔偿金205702元。如果后期确需行髋关节置换术，依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》以及《人体损伤致残程度分级》的相关规定，髋关节置换术后其伤残等级应为九级，其残疾赔偿金应当重新核算，李金贵因下肢受损而获得的八级伤残赔偿金应子以核减抵扣58772元（29386元/年*20年*0.1）；4、李金贵诉讼请求为281,625.74元，缺乏法律依据，无具体赔偿明细及相关证据佐证，请求法院依法予以核准。被告张旺辩称，不同意原告的损失请求。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对原、被告无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。本院经审理认定事实如下：2016年4月30日14时20分许，刘咏琪驾驶属被告杭隆公司所有的鄂Ａ×××**号小型普通客车沿三环线由西向东行驶，行至下咸宁方向匝道路段时，遇被告张旺驾驶电动自行车载原告李金贵同向行驶，由于刘咏琪驾车对路面情况观察不够，未确保安全行驶，被告张旺驾驶电动车违规载人且违反交通规则上三环线行驶，造成两车相撞、受损，原告李金贵及被告张旺倒地受伤。原告李金贵受伤后被送往汉阳医院救治，入院治疗152天，后于2017年4月14日再次入院治疗44天。本次事故经责任认定，刘咏琪承担此事故主要责任，被告张旺承担次要责任。湖北三真司法鉴定中心于2018年3月28日出具鉴定意见书，鉴定意见为被鉴定人李金贵为八级伤残，综合赔偿系数35%。右胫腓骨内固定已取，右股骨内固定未取，后期仍需行对症、活血化瘀、促进骨折愈合的药物治疗，待骨折愈合后取出内固定物，后期医疗费2万元或据实赔付。其股骨颈骨折如日后出现坏死，可行重新鉴定。建议自第二次出院之日起（2017年5月28日）给予继续休息时间6个月，护理时间3个月。本院于2018年6月作出（2018）鄂0111民初369号民事判决，对原告包含后期治疗费在内的各项损失进行了处理。2019年6月，湖北同济法医学司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，原告右股骨颈骨折内固定术治疗后，恢复欠佳，近期复查X线片提示右股骨头坏死Ⅱ-Ⅲ期改变，其后期需行右侧全髋关节置换术。后期右侧全髋置换费用5-7万元，人工髋关节的使用年限一般为15年。鉴定费1500元由原告支付。原告提交的2019年5月7日武汉市汉阳医院125.74元的检查费票据，属（2018）鄂0111民初369号民事判决已处理的2万元后期治疗费范围，本案不予认定。另查明，刘咏琪系被告杭隆公司员工，事发时系履行职务行为，被告杭隆公司愿意承担刘咏琪的赔偿责任。本院认为，由于刘咏琪和张旺的过错，导致原告身体受到损害，应按7:3的比例承担赔偿责任，刘咏琪的赔偿责任由被告杭隆公司承担。原告前期损失已由人民法院生效判决进行了处理，现因病情变化需进行髋关节置换，其费用亦应由杭隆公司与张旺承担。原告前期确定的后期治疗费2万元，经本院向鉴定机构核实，系用于右股骨内固定取出的相关费用，并不包括髋关节置换费用，二者之间费用并无重合，均需单独计费，故本院对被告杭隆公司应扣减2万元后期治疗费的抗辩，不予采信。原告在湖北三真司法鉴定中心及湖北同济法医学司法鉴定中心进行的伤残等级及髋关节置换费用的司法鉴定，均系经法院委托依程序进行，具有法律效力。被告杭隆公司提出的降低伤残等级的抗辩，本院不予采信。参照司法鉴定意见，考虑到原告年龄、健康及物价等因素，本院酌定每次髋关节置换费用为6万元，先由被告赔偿原告30年的二次髋关节置换费用12万元，期满后，原告可另行主张。连同法医鉴定费，原告总损失共计121500元，被告杭隆公司承担85050元、被告张旺承担36450元。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十二条、第十五条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条之规定，判决如下：一、被告武汉杭隆汽车销售服务有限公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告李金贵损失85050元；二、被告张旺于本判决生效之日起十日内赔偿原告李金贵损失36450元；三、驳回原告李金贵的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费2450元，由原告李金贵负担1790元，被告武汉杭隆汽车销售服务有限公司负担460元，被告张旺负担200元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省武汉市中级人民法院。审 判 长  熊 伟人民陪审员  廖正夫人民陪审员  陈德平二〇二〇年五月二十九日法官助理年海萌书记员吴佳冀