汕头市金平区人民法院民 事 判 决 书(2020)粤0511民初703号原告庄美卿，女，汉族，1946年6月21日出生，住所地汕头市金平区××××××××××××，公民身份号码440××××××××××××046。委托代理人黄淑珍，系广东潮之荣律师事务所律师。被告汕头市汕运公共交通有限公司，住所地汕头市金平区××××××××、201、303号房复式，统一社会信用代码914××××××××186063N。法定代表人周某1。委托代理人陈权、吴妙琼，均系广东乐群律师事务所律师。被告永安财产保险股份有限公司汕头中心支公司，住所地汕头市龙湖区×××××（金华大厦）1301-1303号，统一社会信用代码914××××××××042431F。负责人郭春。委托代理人高烘、谢秋喜，分别系该司理赔服务中心查勘定损员、负责人。原告庄美卿诉被告汕头市汕运公共交通有限公司、被告永安财产保险股份有限公司汕头中心支公司城市公交运输合同纠纷一案，本院于2020年2月20日受理后，依法由审判员邱洪标适用简易程序于2020年3月19日公开开庭进行了审理，原告庄美卿委托代理人黄淑珍、被告汕头市汕运公共交通有限公司（下称汕运公交公司）委托代理人吴妙琼及被告永安财产保险股份有限公司汕头中心支公司（下称永安保险公司）委托代理人高烘到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，2018年11月15日9时20分左右，原告乘坐被告汕运公交公司的司机唐植国驾驶的粤D×××××号大型普通客车自濠江区磊口往达濠方向。该车途径磊广大道1KM路口处在左转弯车道直行并违反交通指示信号时，与同向右侧正在变更车道由杨辉驾驶的粤D×××××号小型轿车发生碰撞，造成粤D×××××号大型普通客车乘客黄飞腾、原告及庄丽卿受伤、两车受损的交通事故。事故发生后，汕头市公安局交通警察支队濠江大队作出440××××××××××××182号道路交通事故认定书，认定原告免负本事故的责任。事故发生后，原告被送往汕头市第二人民医院治疗，住院天数147天。出院诊断为：(1)左侧多发肋骨骨折(2)脾挫裂伤并出血(3)双肺挫伤(4)双侧胸腔积液(5)双膝退行性骨关节炎(6)胆囊结石(7)多发腔隙性脑梗塞(8)2型糖尿病(9)尿路感染(10)左眼白内障术后。经广东东方法医临床司法鉴定所鉴定，原告构成八级伤残，后续治疗费19500元，康复费5000元，护理期162天（建议：伤后前50天配护理人员2名/天，之后112天配护理人员1名/天）。涉案事故造成原告的各项损失包括：1、医疗费156896.55元；2、住院伙食补助费16200元（（147+15）天×100元/天）；3、护理费31800元（150元/天×50天×2人+150元/天×112天×1人）；4、交通费4860元（30元/天×（147+15）天）；5、后续治疗费19500元；6、康复费5000元；7、营养费1500元；8、残疾赔偿金61061.7元（29077元/年×30%×7年）；9、精神损害抚慰金15000元。以上九项合计311818.25元，扣除被告汕运公交公司垫付的医疗费93000元，二被告还应赔偿原告的经济损失218818.25元。被告汕运公交公司作为承运人，违反保障乘客人身安全的合同义务，依法应当承担原告全部经济损失。被告永安保险公司为粤D×××××号汽车道路客运承运人责任保险的保险人，本次事故发生在保险期间内，对于原告的经济损失，应当在保险责任限额范围内予以赔偿。原告曾多次要求各被告履行相应赔偿责任，但各被告均不予以配合。故原告请求判令：1、被告永安保险公司立即赔付原告各项经济损失共计218818.25元；2、被告永安保险公司赔付后，不足部分由被告汕运公交公司承担赔偿责任；3、本案的诉讼费、鉴定费等诉讼费用由二被告共同承担。被告汕运公交公司辩称，一、粤D×××××号大型普通客车在被告永安保险公司处投保了道路客运承运人责任保险，本案事故发生在保险期间内，应由被告永安保险公司在保险责任限额内赔偿原告的损失。本案涉案车辆粤D×××××号大型普通客车在被告永安保险公司处投保了道路客运承运人责任保险（期限自2018年6月8日0时起至2019年6月7日24时止，每次事故每座人身伤亡最高赔偿限额（含医疗费用）为30万元，精神损害赔偿责任每次事故每座最高赔偿限额（含医疗费用）为5万元。本案交通事故发生在2018年11月15日，在保险期限内，根据保险合同的约定，本案应由被告永安保险公司在保险责任限额内赔偿原告的各项损失。二、被告汕运公交公司在发生事故后，主动承担起事故责任，为原告垫付医疗费103760.28元，请法院对被告汕运公交公司垫付的费用在本案中一并处理，判令被告永安保险公司直接赔付给原告。三、原告诉讼请求中不合理的费用，请法院审查后依法予以剔除。（一）医疗费应有病历和诊断证明等证据，予以证明该费用为治疗本案交通事故损伤必须支出的费用，否则应不予认可；（二）交通费应有相关的票据予以证明，请法院根据实际情况予以认定。综上所述，请法院依照本案事实和证据认定原告的损失后，由被告永安保险公司在保险责任限额内对原告的各项损失进行赔偿，被告汕运公交公司已经垫付的医疗费用103760.28元，为免讼累，请法院判令被告永安保险公司直接赔付给原告。被告永安保险公司辩称，一、事故车辆粤D×××××在被告永安保险公司处投保了承运险，事故发生在保险期限内。原告并非交通事故的侵权人，是基于被告汕运公交公司依法为粤D×××××投保而参与本案诉讼的，被告永安保险公司的赔偿责任只能依据道路客运承运人责任险保险条款的约定范围内来确定。被告汕运公交公司在被告永安保险公司投保承运险每车每人每座限额30万。二、本案应审查行驶证、肇事驾驶员驾驶证，以证实肇事车辆在事故发生时年检合格、具备上路行驶的条件以及肇事驾驶员准驾相符、不存在无证、酒驾、醉酒等免责情形，否则被告永安保险公司在承运险限额内担赔偿责任后，有权追偿，超承运险范围内的不负责赔偿。唐植国在该事故中承担主要责任，应按原告费用与三名伤者总费用的比例扣减三者车交强险应承担部分,扣除杨辉粤D×××××交强险12万后按责任70%比例赔偿。三、原告诉求的赔偿项目和金额，部分不实，部分无据，不合理的部分请法院依法予以驳回，具体如下：1、医疗费：应以正式的票据为准，并结合相关的费用清单、门诊及住院病历等予以认定，剔除与事故所致损伤无关的费用，医疗费中的非医保费用药不属于保险公司理赔范围，应予以扣除。2、伙食补助费：二次手术15天并未实际发生，不在赔偿范围内,并且应提供医院每日体温检测记录证明有无存在挂床。3、护理费不认可鉴定报告意见，护理人数应当配备1人护理，二次手术15天并未实际发生，不在赔偿范围内。4、交通费：请法院依据原告就医或转院治疗必需的交通费票据依法认定。5、后续治疗费原告请求过高，应以15000元为宜。6.营养费、康复费：被告永安保险公司不认可鉴定报告的内容，医院也没有出具明确意见，被告永安保险公司对营养费、康复费费用均不认可。7、残疾赔偿金：根据条款。8、精神损失费：原告请求过高，应该根据当地经济水平，以10000元为宜。9、鉴定费：按保险条款约定，鉴定费不属于被告永安保险公司理赔项目，另该鉴定结论被告永安保险公司不认可，该鉴定费不应由被告永安保险公司承担。四、本案诉讼费用不应由被告永安保险公司承担。综上所述，请贵院查明事实，依法公正判决。经审理查明，被告汕运公交公司于2018年5月17日为其所有的粤D×××××大型普通客车在被告永安保险公司处投保了道路客运承运人责任保险、司乘人员责任保险、精神损害赔偿责任，保险期间从2018年6月8日0时起至2019年6月7日24时止，保险单中约定：本保单承运人责任险每位旅客每次事故人身伤残、死亡、医疗费用等合计最高赔偿限额为30万元，其中含财产损失赔偿限额3000元整，司乘人员（即司机1名）每次事故人身伤残、死亡、医疗费用等合计最高赔偿限额为30万元，精神损失赔偿每人每次事故赔偿限额5万元整。2018年11月15日09时20分许，原告乘坐被告汕运公交公司员工唐植国驾驶的粤D×××××大型普通客车，途径磊广大道1KM路口处在左转弯车道直行并违反交通指示信号时，与同向右侧正在变更车道由案外人杨辉驾驶的粤D×××××小型轿车发生碰撞，造成原告受伤及二车受损的交通事故。2018年11月30日，汕头市公安局交通警察支队濠江大队作出“第440××××××××××××182号”《道路交通事故认定书》，认定唐植国承担事故的主要责任，案外人杨辉在本事故中承担事故的次要责任，原告免负本事故的责任。原告受伤后送至汕头市第二人民医院进行治疗，住院时间为2018年11月15日至2019年4月11日，天数共计147天，住院期间治疗费用共为156896.55元，在原告住院过程中，被告汕运公交公司为原告支付了医疗费103760.28元。本院就原告的伤残等级、后续医疗费、康复费、住院期间及出院后护理期限及人数等委托广东东方法医临床司法鉴定所进行鉴定，该所于2019年12月12日出具了“东方司鉴[2019]临鉴字第704号”《法医临床鉴定意见书》，鉴定意见如下：1、被鉴定人即原告构成八级伤残；2、后续治疗费19500元，康复费5000元；3、第一次住院天数147天加后续原告左侧多发肋骨骨折内固定环抱器需住院15天进行手术取出，故护理期共162天（建议：伤后前50天配护理人员2名/天，之后112天配护理人员1名/天）。原告为本次鉴定支付的鉴定费用为2850元。另查明，原告庄美卿，户口所在地汕头市金平区××××××××××××，非农业户口。根据国家统计局公布的户籍地城乡分类代码认定，原告属城镇户籍居民。以上事实有原、被告主体资格材料、唐植国的驾驶证、粤D×××××行驶证、道路客运承运人责任保险单（NO：21700067319）、第440××××××××××××182号道路交通事故认定书、广东省医疗机构门（急）诊通用病历、疾病证明书、出院记录、广东省医疗收费票据、汕头市大参林连锁药店有限公司《发票》、广东恒青大药房连锁有限公司《发票》、东方司鉴[2019]临鉴字第704号法医临床鉴定意见书、鉴定费发票、庭审笔录在卷为证，足资认定。本院认为，原告搭乘被告汕运公交公司营运的粤D×××××大型普通客车，双方形成城市公交运输合同关系，被告汕运公交公司作为承运人负有保障乘客安全的义务，其应当对在运输过程中原告的受伤承担赔偿责任。被告汕运公交公司为粤D×××××大型普通客车在被告永安保险公司处投保了道路客运承运人责任保险及附加险（精神损害赔偿责任），保险合同关系成立，合同合法有效，现被告汕运公交公司投保的车辆在保险期间内发生交通事故，造成原告受伤的结果，根据《中华人民共和国保险法》第六十五条的规定，被告永安保险公司应按合同的约定承担相应的理赔责任。交警部门对涉案交通事故作出的责任认定，划分恰当，应予采信。原告主张的各项损失及数额，本院经审核，分别确认如下：1、医疗费156896.55元，各项具体费用有医疗机构出具的住院记录、《广东省医疗收费票据》、药店出具的《发票》为据，证据充分，本院予以确认。二被告主张原告主张的医疗费应当扣除非医保项目费用，但未就具体的非医保项目进行举证证明，故二被告该抗辩理由，本院不予采纳。2、住院伙食补助费16200元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二十三条之规定，按广东省2019年人身损害赔偿计算标准中伙食补助费为100元/天计，即162天×100=16200元。被告永安保险公司主张二次手术期15天未实际发生，故不在赔偿范围，本院认为根据广东东方法医临床司法鉴定所出具的《法医临床鉴定意见书》，二次手术期15天是合理且符合规定的，二被告对该鉴定意见书也未提出异议，故被告永安保险公司该主张缺乏事实依据，不予采信。3、护理费31800元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二十一条之规定及参照《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》的规定，因原告未就护理人员的收入情况提供证据加以证明，故本案住院护理费按150元/天计，护理期限应采用广东东方法医临床司法鉴定所出具的《法医临床鉴定意见书》中确定的护理期162天（伤后前50天配护理人员2名/天，之后112天配护理人员1名/天），计算方法：150×2×50+150×112=31800元。4、交通费4860元。参照《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》的规定，原告因本交通事故需在汕头市内住院治疗162天，交通费按30元/天计，即162×30=4860元。5、康复费5000元，后续治疗费19500元。原告主张根据广东东方法医临床司法鉴定所出具的《法医临床鉴定意见书》来确定康复费及后续治疗费金额，二被告对该鉴定意见书无异议，本院予以支持。6、营养费1500元。参照《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》的规定，原告因本案事故构成八级伤残，营养费为5000元×30%=1500元。7、残疾赔偿金61061.7元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第二款、第二十五条之规定，原告因本案事故构成八级伤残，即按广东省2019年度人身损害赔偿计算标准中受诉法院所在地城镇居民人均可支配收入29077元/年,以8年计付，计算方法:29077元/年×8年×30%＝69784.8元。原告主张的残疾赔偿金61061.7元未超过该金额，本院予以支持。8、精神损害抚慰金15000元。本案事故造成原告八级伤残，给其精神造成伤害，且被告汕运公交公司为粤D×××××大型普通客车在被告永安保险公司处投保了附加险（精神损害赔偿责任），根据《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款的规定，原告主张的精神损害抚慰金于法有据，本院予以认定。9、鉴定费2850元。该费用属于为查明和确定保险事故造成的损失程度所应支付的必要的、合理的费用，本院予以认定。综上，涉案事故给原告造成的损失合计为314668.25元，扣除被告汕运公交公司垫付的医疗费用103760.28元为210907.97元，该金额未超过涉案道路客运承运人责任保险及附加险（精神损害赔偿责任）的保险赔偿限额，属于被告永安保险公司的保险责任范围，应由被告永安保险公司赔偿原告，原告主张超过的部分，本院予以驳回。被告永安保险公司辩称由于唐植国在该事故中承担主要责任，故本案应按三名伤者总费用的比例扣减涉案事故另一车辆交强险应承担部分,即扣除粤D×××××交强险12万后按责任70%比例赔偿，本院认为原告作为乘客在搭乘被告汕运公交公司营运车辆的过程中受伤，其面临了交通事故侵权责任与运输合同违约责任请求权竞合的情形，而本案是原告以被告汕运公交公司违约为由提起的，根据《中华人民共和国合同法》第三百零二条及《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款的规定，原告在事故中无责任，故被告汕运公交公司应承担相应的损害赔偿责任，且原告有权就其应获赔偿部分直接向被告永安保险公司请求赔付，无须另一侵权人在交强险内优先赔偿，再者，涉案的道路客运承运人责任保险及附加险（精神损害赔偿责任）未约定每次事故应按比例赔偿伤者，也未约定交强险应赔偿的部分属于免责范围，故被告永安保险公司该主张缺乏事实和法律依据，本院不予支持。依照《中华人民共和国合同法》第八条、第一百零七条、第二百九十条、第三百零二条、《中华人民共和国保险法》第十三条、第十四条、第六十四条、第六十五条、第六十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款及第二款、第十九条第一款、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第三十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告永安财产保险股份有限公司汕头中心支公司应于本判决发生法律效力之日起三日内赔偿原告庄美卿210907.97元。二、驳回原告庄美卿的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半为2291元，由原告庄美卿承担91元，原告庄美卿已预交2291元，剩余的2200元本院予以退回；被告永安财产保险股份有限公司汕头中心支公司承担2200元，应于本判决发生法律效力之日起十日内向本院缴交其应负担的部分，拒不缴纳的，本院将依法强制执行。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省汕头市中级人民法院。审 判 员 邱洪标二〇二〇年五月十八日法官助理 詹湘銮书 记 员 林 乔附相关法律文书：《中华人民共和国合同法》第八条依法成立的合同，对当事人具有法律约束力。当事人应当按照约定履行自己的义务，不得擅自变更或者解除合同。依法成立的合同，受法律保护。第一百零七条当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的，应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。第二百九十条承运人应当在约定期间或者合理期间内将旅客、货物安全运输到约定地点。第三百零二条承运人应当对运输过程中旅客的伤亡承担损害赔偿责任，但伤亡是旅客自身健康原因造成的或者承运人证明伤亡是旅客故意、重大过失造成的除外。前款规定适用于按照规定免票、持优待票或者经承运人许可搭乘的无票旅客。《中华人民共和国保险法》第十三条投保人提出保险要求，经保险人同意承保，保险合同成立。保险人应当及时向投保人签发保险单或者其他保险凭证。保险单或者其他保险凭证应当载明当事人双方约定的合同内容。当事人也可以约定采用其他书面形式载明合同内容。依法成立的保险合同，自成立时生效。投保人和保险人可以对合同的效力约定附条件或者附期限。第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款及第二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条第一款医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。