甘肃省永靖县人民法院民 事 判 决 书（2019）甘2923民初2860号原告：孔梦丽，女，汉族，1986年7月2日生，大专文化，永靖县公安局刘家峡派出所干警，住甘肃省永靖县。公民身份号码×××。委托诉讼代理人：王建平，甘肃本恒律师事务所律师。被告：永靖县我爱我妻家政服务有限公司，住所甘肃省临夏州永靖县古城新区丽水嘉园**商铺。统一社会信用代码：91622923MA72AC8Q2R。法定代表人：石志英，职务总经理。委托诉讼代理人：未登云，甘肃溥德律师事务所律师。原告孔梦丽与被告永靖县我爱我妻家政服务有限公司（以下简称我爱我妻家政公司）健康权纠纷一案，本院于2019年11月19日立案后，依法适用普通程序，公开进行了审理。原告孔梦丽及其委托诉讼代理人王建平，被告我爱我妻家政公司法定代表人石志英及其委托诉讼代理人未登云到庭参加诉讼。本案现已审理终结。孔梦丽向本院提出诉讼请求：1．判令我爱我妻家政公司赔偿医疗费25369.24元、交通费6778元、住宿费5683元、伙食费3600元、误工损失费2130元及精神损害赔偿抚慰金30000元，合计73560.24元；2.判令我爱我妻家政公司返还骨盆修复费用1358元；3．判令本案诉讼费及其他费用由我爱我妻家政公司承担。事实和理由：2018年9月28日，石志英在微信朋友圈里发布其公司国庆期间推出优惠活动的广告，具体内容为“各位宝妈好，为了答谢新老客户对我爱我妻月嫂公司支持，国庆期间优惠活动开始啦，预交200元成为我爱我妻的会员，会员价：骨盆修复原价168元，会员价118元；满月汗蒸原价280元，会员价180元。预交200元的以会员价为准，预交时间2018年9月28日到2018年10月10日，活动地址丽水嘉园商铺我爱我妻月嫂公司（吴铭火锅店隔壁二楼），电话：153XX****XX。”2018年10月4日，孔梦丽按照广告标注的活动地址找到了该公司，与该公司的工作人员石志越确认该活动真实有效后，向工作人员说明自己的预产期是在2018年11月4日，需等孩子出生后再进行骨盆修复。双方达成一致意见后，孔梦丽向石志越微信支付了200元的定金，对方表示收到国庆节预约定金，并将孔梦丽邀请加入群聊“宝妈3群”。2018年12月13日下午，孔梦丽联系石志越做骨盆修复以及满月汗蒸，在做第三次骨盆修复时，当时店内顾客较多，石志越及她的两个徒弟分别给孔梦丽做骨盆修复，做完后其工作人员也没有进行检查，孔梦丽回家后，在来回走动时发现有长短腿现象并伴随疼痛。第二天孔梦丽及时向石志越反映出现的情况，石志越答应会调整至正常状态，但是经过多次调整后依旧没有任何改善，长短腿现象仍然存在，由起初的单膝疼痛转变为双膝疼痛，并出现肿胀和积液。2019年3月份开始，孔梦丽发现左侧小腿变细，双侧肩膀出现高低肩。孔梦丽多次找我爱我妻家政公司进行沟通、协商，但其工作人员一直借故说公司安排去培训，等培训结束后为我进行调整修复，至今未果。因孔梦丽病情越来越严重，先后去了甘肃省中医药大学附属医院、兰州大学第二医院、临夏回族自治州人民医院、广州军区广州总医院以及龙脊康脊柱专科院进行检查，检查结果显示为盆骨旋移综合症、骸骼关节扭伤、腰椎不稳定、膝关节病。2019年4月，孔梦丽向永靖县市场监督管理局太极岛分局进行申诉，4月2日该局组织双方进行调解，但未达成协议。永靖县市场监督管理局太极岛分局向孔梦丽出具了永市监太分局终字（2019）1号消费者申诉案件终止调解通知书。经工商查询，我爱我妻家政公司的经营范围是“家政服务、教育信息咨询、健康信息咨询”，其并不包括骨盆修复等具体医疗技术服务。我爱我妻家政公司在无相关资质、无相关技术人员、无相关医疗器械的情况下，肆意发布虚假宣传广告，明显存在欺诈消费者的行为。正是因为我爱我妻家政公司故意欺诈行为才导致孔梦丽出现盆骨旋移综合症、骸骼关节扭伤、腰椎不稳定、膝关节病等疾病，其行为严重侵害了孔梦丽的身体健康权。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款之规定，我爱我妻家政公司应当依法承担侵权责任。现为维护孔梦丽合法权益，特提起诉讼，请求依法支持以上诉讼请求。我爱我妻家政公司辩称，一、孔梦丽的损害结果与答辩人对其进行的骨盆修复行为没有任何因果关系。我们知道，一般侵权责任的构成要件是指一般侵权责任所必须具备的条件，包括行为、过错、损害事实和因果关系四个构成要件。答辩人对孔梦丽进行的骨盆修复只是徒手对骨盆进行按摩，没有使用任何医疗器械，依照医学常识是不可能对其造成盆骨旋移综合征、骸骼关节扭伤、腰椎不稳定、膝关节病等病症的。孔梦丽的上述病症是否是其接受骨盆修复以前就已经存在的，其接受骨盆修复后能不能导致上述病症，这些都无从得知，并且显而易见的是，答辩人仅仅针对其骨盆部位进行徒手按摩，其骸骼关节、腰椎、膝关节部位的病症是如何造成的更是不得而知。从2018年12月至今，将近一年的时间里，不能排除孔梦丽在这段时间里有撞击、摔伤等其他外力造成的上述结果，或者与自身体质、工作环境等影响下造成的上述结果。二、答辩人对孔梦丽进行盆骨修复的行为没有任何过错。孔梦丽诉称，答辩人的经营范围是家政服务、教育信息咨询、健康信息咨询，无相关资质、无相关技术人员、无相关医疗器械。但是，答辩人对孔梦丽的盆骨修复只是一个简单的徒手按摩，并不是什么医疗技术，更不需要相关医疗器械，不可能对其造成严重的损害后果，一般情况下，稍有医学常识的人，自己也可以在家独立完成盆骨修复。最重要的一点是，答辩人的员工都是具有产后恢复师资格的，都具有相应专业知识和技能，并不存在任何欺诈行为。综上，孔梦丽的损害结果与答辩人对其进行的骨盆修复的行为没有任何因果关系，答辩人对孔梦丽进行盆骨修复的行为没有任何过错，不符合侵权责任法规定的构成侵权责任的四个要件。因此，孔梦丽的诉讼没有任何事实依据和法律依据，请求法庭驳回其诉讼请求。本院经审理，认定事实如下：2018年9月28日，我爱我妻家政公司工作人员在微信朋友圈发布国庆期间优惠活动广告，预交200元成为其会员。孔梦丽看到广告后于2018年10月4日到该公司咨询后预交定金200元，该公司将孔梦丽邀请加入群聊“宝妈3群”。孔梦丽生育孩子满月后，2018年12月13日至2018年12月20日，在我爱我妻家政公司进行了三次骨盆修复按摩后，孔梦丽在来回走动时发现双腿长短不一并伴随疼痛症状。孔梦丽遂向石志越（我爱我妻家政公司监事）反映出现的情况，石志越答复会对其进行最后调整。2018年12月27日，孔梦丽到该公司进行了第四次修复按摩。孔梦丽回到家中仍然感觉双腿不适，此后孔梦丽一直用微信及其他方式与石志越沟通其双腿不适的情况以及解决办法。孔梦丽向我爱我妻家政公司合计支付服务费用1358元。2019年1月，孔梦丽与我爱我妻家政公司沟通、协商无果后，先后到甘肃省永靖县人民医院、兰州大学第二医院、甘肃康盛惠民医院、临夏回族自治州人民医院、广州军区总医院、广州龙脊康脊柱专科门诊、广州市明正堂中医馆、广州中健中医诊所、广州市政职工医院、广东高尚医疗诊断中心、上海第一人民医院进行检查、治疗。兰州大学第二医院诊断为：1.骨盆倾斜；2.骶髂关节脱位。广州军区总医院诊断为：骨盆旋移综合症；骶髂关节扭伤；腰椎不稳定。广州龙脊康脊柱专科门诊诊断为：脊椎病、膝关节病、骨盆旋移症。2019年4月，孔梦丽向永靖县市场监督管理局太极岛分局进行申诉，2019年4月2日，该局对双方调解无果后作出永市监太分局终字［2019］1号消费者申诉案件终止调解通知书。另查明，2020年1月9日前，我爱我妻家政公司的经营范围为家政服务、教育信息咨询、健康信息咨询（依法须经批准的项目，经相关部门批准后方可开展经营活动）。2020年1月9日，我爱我妻家政公司的经营范围变更为家政服务；健康信息咨询；保健按摩、产后护理服务（不含诊疗服务）；美容美体服务（不含医疗）；二类医疗器械、消毒用品、预包装食品、保健食品、化妆品、日用小百货、服装鞋帽、儿童玩具、母婴用品销售。本院认为，本案争议焦点是：一、我爱我妻家政公司对孔梦丽的服务是否在许可经营范围内，其工作人员是否具有相应资质；二、我爱我妻家政公司是否对孔梦丽的身体造成损害；三、孔梦丽诉求的各项损失是否合理合法。对以上焦点认定如下：一、我爱我妻家政公司对孔梦丽的服务是否在经营许可范围内，其工作人员是否具有相应资质2020年1月9日前，我爱我妻家政公司的经营范围为家政服务、教育信息咨询、健康信息咨询，并没有保健按摩、产后护理服务等经营范围项目，其公司的石志英、石志越、朱建芳虽持有中国保健营养理事会颁发的产后恢复师师资培训证书，但我爱我妻家政公司为孔梦丽提供服务时，其经营范围并不包括产后护理服务及保健按摩，且该公司为孔梦丽提供服务时并没有得到石志越或朱建芳自始至终的服务，期间存在不具有产后恢复师资格的员工的按摩服务。二、我爱我妻家政公司是否对孔梦丽的身体造成损害根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条：“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。”及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条：“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。”之规定，孔梦丽在接受我爱我妻家政公司对其进行的三次按摩服务后，出现双腿长短不一并伴随疼痛现象，我爱我妻家政公司对孔梦丽进行第四次按摩后并未改善孔梦丽的症状。根据孔梦丽在兰州大学第二医院、广州军区总医院及广州龙脊康脊柱专科门诊的诊断，孔梦丽存在骨盆旋移综合症、骶髂关节扭伤、腰椎不稳定等病症，该结果与我爱我妻家政公司在许可经营范围外为孔梦丽提供按摩服务具有因果关系，该公司对孔梦丽的身体造成损害的行为存在过错，故应对孔梦丽造成的损失承担赔偿责任。关于我爱我妻家政公司认为孔梦丽不排除因撞击、摔伤等其他外力造成上述结果的辩解，其未向法庭提交相关证据加以证明，故不予采信。三、孔梦丽诉求的各项损失是否合理合法医疗费，关于孔梦丽主张的医疗费25369.24元，孔梦丽陈述其先后在甘肃省永靖县人民医院、兰州大学第二医院、甘肃康盛惠民医院、临夏回族自治州人民医院、广州军区总医院、广州龙脊康脊柱专科门诊、广州市明正堂中医馆、广州中健中医诊所、广州市政职工医院、广东高尚医疗诊断中心、上海第一人民医院进行检查、治疗22次，并提交诊断证明、门诊费用明细、医疗费票据27张及微信转账记录等证据。对此，我爱我妻家政公司提出异议，认为孔梦丽的影像学报告单显示上下肢未见明显异常，腰椎未见异常、骨盆未见异常等结论，故对孔梦丽因治疗产生的费用不予认可。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”之规定，孔梦丽在接受我爱我妻家政公司按摩服务项目后出现双腿长短不一及疼痛等症状，我爱我妻家政公司具有过错，孔梦丽因此进行检查及治疗的费用应由我爱我妻家政公司予以承担。孔梦丽主张的医疗费25369.24元，其中具有医疗费票据的医疗费合计15069.24元（医疗费票据27张），该部分医疗费用的主张于法有据，本院予以支持；对于孔梦丽主张的向广州军区总医院医生微信转账4500元以及向上海第一人民医院医生微信转账5800元，因孔梦丽未提供医疗费正规票据，且无相关诊断证明等证据加以证明，故本院不予采信。待孔梦丽有新的证据后可另案主张。据上，孔梦丽的医疗费确定为15069.24元。交通费，孔梦丽主张的交通费6778元，孔梦丽陈述其先后到兰州、临夏、广州、上海进行检查、治疗时乘坐了公共汽车、火车以及飞机等交通工具，有票据的费用合计6050元；没有票据的是孔梦丽去兰州、临夏以及兰州中川机场的交通费，酌情主张728元。对该主张孔梦丽提交飞机票5张，合计3480元；飞机保险费票据8张，合计110元；火车票11张，合计2025元；公交车及机场大巴车票140张，合计435元。对此，我爱我妻家政公司提出异议，认为孔梦丽提交的定额发票是连续的，同一时间有两张以上的发票，不符合出行规律，还有巴士乘客自取凭证没有公章没不予认可，另外飞机票有两张是行程单，不是严格意义上的发票。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”之规定，孔梦丽主张的交通费6050元均有交通费票据，其中孔梦丽乘坐火车票显示有陪护人员孔芙蓉或柳军共同出行，公共汽车票据有连号情形符合情理；巴士乘客自取凭证及飞机票电子客票均符合出行规律，该证据合法有效，本院予以采信。对我爱我妻家政公司提出异议不予采信。孔梦丽去兰州、临夏以及兰州中川机场的交通费，孔梦丽未提供交通费票据，其酌情主张728元，根据孔梦丽病情以及实际就医的事实，本院酌情确定为500元。据上，孔梦丽交通费确定为6550元，孔梦丽主张超出部分本院不予支持。住宿费，孔梦丽主张的住宿费5683元，其依据在广州治疗26天，上海治疗10天，在三个宾馆住宿的费用予以主张，并提交住宿费票据10张。对此，我爱我妻家政公司对票据真实性没有异议，希望法庭结合孔梦丽就医时间综合评定。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条：“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。”之规定，根据孔梦丽在广州市、上海市就医的事实，该主张本院予以支持。孔梦丽住宿费确定为5683元。误工费，孔梦丽主张的误工费2130元，其依据单位出具的工资明细、休假请假表主张2019年4月、5月、8月扣除的加班津贴全勤奖。对此，我爱我妻家政公司对该证据真实性没有异议，希望法庭综合评定。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”之规定，孔梦丽提交证据真实有效，该主张本院予以支持，即孔梦丽误工费确定为2130元。住院伙食补助费，孔梦丽主张的伙食费3600元，其依据在广州治疗26天，上海治疗10天，每天100元予以计算。对此，我爱我妻家政公司希望法庭综合评定。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。”之规定，孔梦丽在广州治疗26天，上海治疗10天情况属实，其主张每天以100元计算的标准符合法律规定，故孔梦丽该主张本院予以支持，孔梦丽住院伙食补助费确定为3600元。精神损害抚慰金，孔梦丽主张的精神损害抚慰金30000元，孔梦丽根据其在一年多时间里四处就医，至今没有治愈，对身体和身心造成了很大伤害，并且以后存在患病风险予以主张。对此，我爱我妻家政公司认为孔梦丽该主张没有法律依据，不予承担。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条第一款：“受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。”以及《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条：“精神损害抚慰金包括以下方式：（一）致人残疾的，为残疾赔偿金；（二）致人死亡的，为死亡赔偿金；（三）其他损害情形的精神抚慰金。”第十条第一款：“精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。”之规定，孔梦丽在接受我爱我妻家政公司按摩服务项目后身体受到损害，致使孔梦丽四处就医，病情至今未能痊愈，因此孔梦丽精神受到一定程度的损害，我爱我妻家政公司具有过错。根据孔梦丽病情，对孔梦丽该项请求本院酌情确定为10000元。孔梦丽主张超出部分不予支持。骨盆修复费，孔梦丽主张我爱我妻家政公司应返还其支付的骨盆修复按摩服务费1358元。因我爱我妻家政公司在许可经营范围外为孔梦丽提供按摩服务，造成孔梦丽身体受到损害，具有过错，故对孔梦丽该项诉求本院予以支持。综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十九条、第二十条、第二十二条、第二十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条第一款及《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条、第十条第一款之规定，判决如下：一、被告永靖县我爱我妻家政服务有限公司于本判决生效后十五日内赔偿原告孔梦丽医疗费15069.24元、交通费6550元、住宿费5683元、误工费2130元、住院伙食补助费3600元、精神损害抚慰金10000元，合计43032.24元；二、被告永靖县我爱我妻家政服务有限公司于本判决生效后十五日内向原告孔梦丽返还服务费1358元；三、驳回原告孔梦丽的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1673元，由原告孔梦丽负担763元，由被告永靖县我爱我妻家政服务有限公司负担910元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于甘肃省临夏回族自治州中级人民法院。审 判 长  姬良芬人民陪审员  罗仁安人民陪审员  魁崇寿二〇二〇年五月十九日书 记 员  毛文君