山东省德州市德城区人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁1402民初1926号原告：王全?，男，1979年7月15日出生，汉族，住山东省德州市德城区。委托诉讼代理人：袁晓晖，北京市京师（德州）律师事务所律师。被告：平原县南方物流运输有限公司，住所地：平原县经济开发区**。法定代表人：杨冬，执行董事兼总经理。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司德州中心支公司，住所地：德城区大学西路**。负责人：吴晶，总经理。委托诉讼代理人：桂杰，山东阳光桥律师事务所律师。被告：崔卫东，男，1966年8月5日出生，汉族，住山东省德州市德城区。委托诉讼代理人：王伟，山东众成清泰（德州）律师事务所律师。原告王全?诉被告平原县南方物流运输有限公司、中国太平洋财产保险股份有限公司德州中心支公司、崔卫东提供劳务者受害责任纠纷一案，原告于2020年4月16日向本院起诉，本院受理后，依法适应简易程序，于2020年5月8日公开开庭进行了审理；原告王全?委托诉讼代理人袁晓晖、被告中国太平洋财产保险股份有限公司德州中心支公司委托诉讼代理人桂杰、被告崔卫东委托诉讼代理人王伟到庭参加了诉讼，被告平原县南方物流运输有限公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭应诉，本院依法缺席进行了审理，现本案已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：一、判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院期间营养费、伤残赔偿金、被抚养人生活费、鉴定费、精神抚慰金、交通费共计195799.63元；二、诉讼费用由被告承担。事实与理由，2019年8月9日，原告驾驶鲁Ｎ×××**/鲁Ｎ×××**解放牌重型半挂牵引车，行驶至京昆高速公路石太北线石家庄方向319KM处时,与左边护栏相撞后又与右边护栏相撞，造成原告受伤；第一被告在第二被告处投有50万元安全生产责任保险，事发后，第二被告认可原告的伤情达到保险合同约定的工伤标准八级伤残，并同意在第一被告签单同意后，将该保险金15万元打给原告；但因第一被告、第三被告不配合原告向第二被告索赔，致使原告的合法权益至今无法实现；故原告起诉，请求判如所请。原告为证明其上述主张，在庭审过程中提交了以下证据：证据①《道路交通事故认定书》，证明原告驾驶涉案半挂车发生交通事故造成原告受伤；证据②《保险明细单》、《保险条款》，证明第一被告在第二被告投保安全生产责任保险，被告保险公司应赔偿原告残疾赔偿金15万元；证据③《住院病案》、《司法鉴定意见书》、鉴定费《发票》，证明原告因本次事故误工期120日、护理期90日；证据④原告《驾驶证》、《道路从业资格证》，证明原告从事道路运输行业，工资应按行业标准计算；证据⑤护理人员《身份证复印件》、《结婚证》，证明原告护理人员工资标准按城镇居民可支配收入计算；证据⑥原告父母《身份证》、《亲属关系证明》及原告《户口簿》，证明上述原告父母、子女与原告的身份关系；原告另主张交通费2000元，无票据。另，经原告申请，经德州德弘法医司法鉴定中心鉴定，原告因该交通事故，按工伤标准评定为职工工伤八级伤残。被告中国太平洋财产保险股份有限公司德州中心支公司辩称：一、被告平原县南方物流运输有限公司在我公司投有《安全生产责任保险》及《附加条款》，约定雇员驾乘人员2人赔偿限额每次事故赔偿限额为100万，每人赔偿限额为50万元，每人绝对免赔额为10万；保单特别约定：仅承担保单载明的车辆在行驶过程中发生安全生产事故导致被保险人的雇员死亡或伤残。二、原告所诉系提供劳务者受害责任纠纷，涉案事故系单方交通事故，不是生产安全责任事故，原告要求赔偿不在保险范围内，我公司不承担保险赔偿责任。被告中国太平洋财产保险股份有限公司德州中心支公司为佐证其上述抗辩理由，提交了以下证据：《安全生产责任保险单（副本）》、《保险条款》、《保险附加条款》、《保险公司投保单》、《安全生产责任承保信息》、《投保声明》，证明保险公司尽到提示义务。被告崔卫东辩称：事故车辆实际车主是崔卫东，挂靠在被告平原县南方物流运输有限公司名下经营，车辆在被告中国太平洋财产保险股份有限公司德州中心支公司处投保安全生产责任保险；事故发生后，被告平原县南方物流运输有限公司和崔卫东配合原告，在中国人民财产保险股份有限公司德州市分公司所投保的车上人员险范围内，已经赔付原告10万元；对原告的诉请，因崔卫东在本案中不存在任何过错，不应承担赔偿责任，请求驳回原告诉讼请求。被告崔卫东为佐证其上述抗辩理由，提交了以下证据：证据①《安全生产责任保险单》，证明投保金额及保险事项；证据②《机动车挂靠经营合同》，证明崔卫东是实际车主，与被告平原县南方物流运输有限公司之间是挂靠关系；证据③涉案《车辆行驶证》、《车辆营运证》，证明涉案车辆正常年检。原、被告对对方上述证据的真实性均无异议，但并不认可对方的主张；原、被告上述证据均系合法形成，证据形式、证据来源合法，本院依法予以确认，并以此作为认定本案事实的依据附卷佐证。经公开开庭审理，举证、质证，结合到庭当事人当庭陈述,本院认定以下事实：一、2019年8月9日，原告驾驶车牌号为鲁Ｎ×××**/鲁Ｎ×××**解放牌重型半挂牵引车，行驶至京昆高速公路石太北线石家庄方向319KM处时，因雨天路滑采取措施不当与左边护栏相撞后又与右边护栏相撞，造成原告受伤；该事故发生后经河北高速交警石家庄支队西柏坡大队《交通事故认定书》认定，系原告单方责任事故。事故发生后，原告于2019年8月10日入德州市人民医院住院治疗，诊断为：下颌骨骨折、面部损伤、上颌骨良性肿瘤、尺骨干骨折、肩锁关节脱位、心包积液、胸膜情况、胸璧挫伤、蝶骨骨折、颈部挫伤、肋骨骨折、肺挫伤、肢体肿胀，原告因此住院18天，并花费诊疗费42072.66元，另，原告于事故当日2019年8月9日，在河北省井陉县中医院花费诊疗费2180元。经德州恒信法医司法鉴定中心鉴定，原告因该交通事故造成人身损伤十级伤残，护理期限为90日，住院期间需2人护理，院外需1人护理，营养期限为90日，误工期限为120日，二次手术费用为15000元；另经德州德弘法医司法鉴定中心鉴定，原告所受损伤按工伤标准评定，为职工工伤八级伤残。涉案事故车辆由被告平原县南方物流运输有限公司在被告中国太平洋财产保险股份有限公司德州中心支公司处投有《安全生产责任险》，保险期间为2019年4月26日至2020年4月25日；该保险公司《交通运输企业安全生产责任保险条款》第三条约定：在保险期间内，被保险人在中华人民共和国境内依法从事交通运输及相关工作过程中，因工作原因受到生产安全事故伤害，导致被保险人的雇员死亡或伤残，依照中华人民共和国法律应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人按照保险合同赔偿；第八条约定：医疗费用、精神损害抚慰金、被保险人的间接损失、合同载明的免赔额、免赔率计算的免赔额等，保险人不负责赔偿；第二十六条约定：发生保险责任范围内的损失，对于被保险人对事故伤亡雇员伤残依法应当承担的经济赔偿责任，因伤残永久丧失部分工作能力的，依据《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残登记》确定的伤残等级，按照本合同“死亡伤残赔偿比例表”对应的伤残赔偿比例乘以保单约定的每人赔偿限额所得的数额内予以赔偿；第二十九条第一款约定：被保险人对其雇员应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该雇员赔偿保险金。被保险人怠于请求的，被保险人的雇员有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。双方合同特别约定第二条约定：本保单主险仅承担保单载明的车辆在行驶过程中发生安全生产事故导致被保险人的雇员死亡或伤残，依法应由被保险人承担的赔偿责任；第四条约定：本保单从业人员死亡伤残累计责任限额为100万元，每人赔偿限额为50万元，每人绝对免赔额为10万元。四、涉案事故车辆于2019年4月16日在中国人民财产保险股份有限公司德州市分公司投保《车上人员（司机）责任险》10万元，事故发生后，中国人民财产保险股份有限公司德州市分公司已经于2020年1月17日，理赔原告车上人员（司机）责任险10万元，包括医疗费39700元、残疾赔偿金60300元。五、涉案鲁Ｎ×××**/鲁Ｎ×××**解放牌重型半挂牵引车实际车主为被告崔卫东，登记车主为被告平原县南方物流运输有限公司，上述涉案半挂牵引车挂靠于被告平原县南方物流运输有限公司名下经营。本院认为：本案原告王全禄作为崔卫东的雇员，在生产运输过程中发生交通事故，有权依据法律规定和合同约定获得相应的赔偿；各赔偿义务人有义务依据法律规定和合同约定，给予相应的赔偿。根据河北高速交警石家庄支队西柏坡大队《交通事故认定书》关于涉案事故是“因雨天路滑采取措施不当与左边护栏相撞后又与右边护栏相撞，造成原告受伤，系原告单方责任事故”的认定，原告在该事故过程中并无故意或重大过失，原告损失依法应由各被告在法律规定和合同约定范围内给予赔偿。首先，本案原告作为雇员和保险合同的受益人有权以自己的名义，向涉案实际车主、登记车主以及保险人主张权利。原告作为被告崔卫东的雇员，在驾驶车辆过程中发生交通事故，原告有权要求被告崔卫东在雇主责任范围内就原告所受损害承担赔偿责任；被告平原县南方物流运输有限公司系涉案车辆登记车主和挂靠单位,依法应就原告所受损伤承担连带赔偿责任；《中华人民共和国保险法》第十八条第三款规定：“受益人是指人身保险合同中由被保险人或者投保人指定的享有保险金请求权的人。”，第二十六条第二款规定：“人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为五年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。”，本案原告在运输生产过程中受伤，作为被告平原县南方物流运输有限公司与被告中国太平洋财产保险股份有限公司德州中心支公司《交通运输企业安全生产责任保险合同》的受益人，原告现向被告中国太平洋财产保险股份有限公司德州中心支公司主张权利，符合上述法律规定和双方合同第二十九条第一款关于“被保险人怠于请求的，被保险人的雇员有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。”的约定,故原告请求本院应予支持。其次，被告中国太平洋财产保险股份有限公司德州中心支公司作为保险人，除就第八条约定的“医疗费用、精神损害抚慰金、被保险人的间接损失、合同载明的免赔额、免赔率计算的免赔额等”免赔以外，应根据双方《交通运输企业安全生产责任保险合同》第三条、特别约定第二条的规定，依法应就原告误工费、护理费、残疾赔偿金、伙食补助费、交通费等各项损失承担赔偿责任。并应依据第二十六条关于“发生保险责任范围内的损失，对于被保险人对事故伤亡雇员伤亡残疾依法应当承担的经济赔偿责任，因伤残永久丧失部分工作能力的，依据《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残登记》确定的伤残等级，按照本合同“死亡伤残赔偿比例表”对应的伤残赔偿比例乘以保单约定的每人赔偿限额所得的数额予以赔偿”的约定，按工伤八级标准赔偿原告残疾赔偿金。被告中国太平洋财产保险股份有限公司德州中心支公司辩称已对合同第八条免责条款尽到了提示义务，有合同相关条款字体加黑和被告平原县南方物流运输有限公司《投保人声明》栏盖章确认等证据支持，本院予以采信。再次，应赔付原告的具体范围及数额。1、医疗费:原告医疗费共计为42072.66元+2180元+15000元=59252.66元；2、住院伙食补助费:100元/天×18天=1800元；3、营养费:90天×30元/天=2700元；4、误工费:2018年度道路交通业收入95834元÷365天×120天=31507.07元；5、护理费:2019年度城镇居民人均可支配收入42329元÷365天×126天(90天+18天×2人)=14612.20元；6、被扶养人生活费:王振清(王全禄之长子):2019年度城镇居民人均消费支出:26731元/年×3年÷2人(抚养义务人数)×10%=4009.65元，王振硕(王全禄之次子):2019年度城镇居民人均消费支出:26731元/年×12年÷2人(抚养义务人数)×10%=16038.6元，王宝山(王全禄之父):2019年度城镇居民人均消费支出:26731元/年×8年÷3人(抚养义务人数)×10%=7128.27元，孙久芹(王全禄之母):2019年度城镇居民人均消费支出:26731元/年×14年÷3人(抚养义务人数)×10%=12474.47元，合计39650.99元，按多个被扶养人的不超过上一年度城镇居民消费性支出计算为30295.14元；7、伤残赔偿金:按双方约定的比例50万元(保险限额)×30%(工伤八级)=15万元；8、交通费:原告要求2000元，酌定为1000元；9、精神抚慰金:原告要求3000元，按原告伤残等级酌定为1000元；10、鉴定费:2800元+1200元=4000元。最后，各被告应分别承担赔付责任的具体数额。以上应赔偿原告的损失合计296167.07元，其中，被告中国太平洋财产保险股份有限公司德州中心支公司应赔偿：296167.07元-绝对免赔10万元-医疗费用59252.66元-精神损害抚慰金1000元-被保险人的间接损失鉴定费4000元=131914.41元；被告崔卫东应赔偿：296167.07元-131914.41元-10万元保险理赔金=64252.66元，被告平原县南方物流运输有限公司应就上述64252.66元损失依法承担连带赔偿责任。综上所述，原告在生产运输过程中发生交通事故，有权依据法律规定和合同约定向涉案实际车主、登记车主以及保险人主张权利，被告中国太平洋财产保险股份有限公司德州中心支公司应就原告除免责部分和绝对免赔额以外的损失依法承担赔偿责任；原告在驾驶车辆过程中并无故意或重大过失，被告崔卫东、平原县南方物流运输有限公司作为实际车主和登记车主，依法应连带赔偿原告剩余损失,但被告崔卫东以被告平原县南方物流运输有限公司名义投保并获得赔偿的部分，应免除被告崔卫东赔偿责任和被告平原县南方物流运输有限公司连带赔偿责任。据此，依照《中华人民共和国民法总则》第一百七十六条、第一百七十九条第一款第（七）项，《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百零六条，《中华人民共和国保险法》第十条、第十一条、第十四条、第十八条第三款、第二十六条第二款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：被告中国太平洋财产保险股份有限公司德州中心支公司本判决生效后十日内赔偿原告王全禄残疾赔偿金、护理费、住院伙食补助费、被扶养人生活费、营养费、交通费等合计131914.41元；被告崔卫东于本判决生效后十日内赔偿原告王全禄医疗费、精神损害抚慰金、鉴定费用及其他损失等合计64252.66元；三、被告平原县南方物流运输有限公司就上述64252.66元承担连带赔偿责任。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2108元，由被告崔卫东、平原县南方物流运输有限公司、中国太平洋财产保险股份有限公司德州中心支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省德州市中级人民法院。审判员  赵义修二〇二〇年五月二十六日书记员  杨泺璇