甘肃省民乐县人民法院民事判决书（2020）甘0722民初1347号原告薛某，女，汉族，1967年7月7日出生，少识字，甘肃省民乐县人，农民，住民乐县。委托代理人李某，男，汉族，1956年9月29日出生，初中文化，甘肃省民乐县人，农民，住民乐县。系原告邻居。被告葛某，女，汉族，1976年3月12日出生，初中文化，甘肃省民乐县人，农民，住民乐县。被告中国人寿财产保险股份有限公司民乐县支公司统一社会信用代码：91620722079293853N。负责人：易某，系该公司经理。地址：甘肃省张掖市民乐县东浦货运站西运集团2号综合楼。委托代理人王某，男，汉族，1989年3月20日出生，大学本科，甘肃省张掖市甘州区人，职工，住张掖市甘州区富安家园**楼****。身份证号：×××。系该公司理赔人员。原告薛某诉被告葛某、中国人寿财产保险股份有限公司民乐县支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告的委托代理人李某，被告葛某、被告中国人寿财产保险股份有限公司民乐县支公司的委托代理人王某到庭参加了诉讼。现已审理终结。原告诉称，2019年7月13日，被告葛某驾驶车牌号为×××小型客车在××县边行人原告薛某撞伤，造成原告薛某受伤的道路交通事故。事故发生后，原告在民乐县人民医院住院治疗28天。该起事故，经民乐县公安局交警队认定，被告葛某负此事故的全部责任，原告薛某不负事故的责任。被告葛某驾驶的车牌号为×××小型客车在中国人寿财产保险股份有限公司民乐县支公司购买了交强险和商业第三者责任险。被告葛某违反道路交通法规，致使原告人身伤害、精神痛苦和经济损失。现原告起诉要求：一、要求二被告承担原告医药费、误工费、营养费、伤残赔偿金、后续治疗费、后续误工费、后续护理费、伙食补助费等合计294942.92元（详附清单）。二、本案诉讼费由被告承担。被告葛某辩称：原告所陈述的原、被告发生交通事故的时间、地点无异议。对原告诉状的内容无异议。被告中国人寿财产保险股份有限公司民乐县支公司辩称：对交警大队的认定意见无异议，事故发生时间也在保险期间内，原告住院天数实际是27天，根据原告的伤情，保险公司认为伤残等级应该为九级。赔偿损失的事项里面：原告清单中，所有住院天数应该为27天，误工费应该按照6个月计算，护理费、营养费、护理费应该按照3个月计算，后续治疗的费用都没有实际产生被告不认可，交通费没有提交票据也不予认可，鉴定费、诉讼费、精神抚慰金不属于保险赔偿范围。经审理查明，2019年7月13日，被告葛某驾驶车牌号为×××的小型客车在××县倒车时，将路边行人原告薛某撞伤，造成原告薛某受伤的道路交通事故。事故发生后，原告在民乐县人民医院住院治疗27天。该起事故，经民乐县公安局交警队认定，被告葛某负此事故的全部责任，原告薛某不负事故的责任。原告薛某于2019年12月27日委托甘肃众信司法鉴定所对其伤情进行鉴定，经甘肃众信司法鉴定所鉴定，鉴定意见为：被鉴定人薛某受外力作用致腰1、2、3椎体压缩骨折的损伤程度，属八级伤残。被鉴定人薛某误工时限评定为8个月。伤后前4个月需他人完全护理照料，为1人完全护理依赖。治疗终结时限期内前5个月，需加强营养。因被鉴定人薛某腰椎内固定器未取，还需手术取除内固定器等治疗，取除内固定器后前3个月对劳动能力完全受到限制，生活能力前1个月，为1人完全护理依赖，手术取除内固定器治疗费用约18000元-20000元。医院已施行的检查、治疗，为合理化治疗。被告中国人寿财产保险股份有限公司民乐县支公司对原告的伤残等级不申请重新鉴定，对用药合理化亦不申请鉴定。另查明，被告葛某驾驶的车牌号为×××的小型客车在中国人寿财产保险股份有限公司民乐县支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险，本起事故发生在保险期内。还查明，被告葛某垫付原告薛某在民乐县人民医院住院的花费19250.11元，支付原告薛某生活费2000元，共计垫付21250.11元。上述事实由原告的委托代理人李某、被告葛某、被告保险公司的委托代理人王某的庭审陈述，原告提交的民乐县中医院医药费票据原件9张，民乐县人民医院医药费票据原件2张，河西学院附属张掖市人民医院医药费票据原件2张，住院病，住院病历一份信司法鉴定所鉴定书原件一份，葛玉萍书写的收条原件一张、欠条原件一张，鉴定费发票原件一张，交通大队的道路认定书原件一张；被告提交的王吉民书写的收据原件一张，原告薛某在民乐县人民医院住院收费票据原件一张，诊断证明、住院证、住院证明原件各一张清单一份，商业保险、交强险保险单复印件各一份予以证实。本院认为，公民的身体权、健康权、受法律保护。公民、法人由于过错侵犯他人身体权、健康权的，应当承担相应的民事责任。本案中，被告葛某驾驶车牌号为×××的小型客车在××县倒车时，将路边行人原告薛某撞伤，造成原告薛某受伤的道路交通事故。本起事故，经民乐县公安局交通警察大队道路交通事故责任认定书认定，被告葛某负事故的全部责任，原告薛某不负事故的责任。故对因本起交通事故造成原告受伤的后果，被告葛某应对原告承担全部赔偿责任。因被告葛某所驾驶的×××的小型客车在被告中国人寿财产保险股份有限公司民乐县支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条一款二项“机动车发生交通事故，造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿，不足部分，按照下列规定承担赔偿责任……”的规定，被告葛某因交通事故给原告造成的损失，首先应由被告中国人寿财产保险股份有限公司民乐县支公司在机动车交通事故责任强制保险的各项赔偿限额范围内向原告承担赔偿责任。机动车交通事故责任强制保险不足赔付的部分，由被告中国人寿财产保险股份有限公司民乐县支公司在商业第三者责任险保险限额范围内承担赔偿责任。被告葛某为原告垫付费用21250.11元，应该在其赔偿份额内予以抵顶或返还。一、对原告薛某主张的各项损失，本院认定如下：1.医疗费：经核对医疗费票据，原告花费医药费共计29504.23元，本院予以确认。2.住院伙食补助费：因原告实际住院天数为27天，故本院予以支持540元（27天×20元）。3.营养费：根据原告住院就医实际情况及伤残鉴定意见，对原告主张的营养费3000元（150天×20元），本院予以确认。4.误工费：对于原告主张的误工费为34944元（240天×145.6元），根据原告住院就医实际情况及伤残鉴定意见，本院认定为34934.4元（240天×145.56元）。5.护理费：对于原告主张的误工费为17472元（120天×145.6元），根据原告住院就医实际情况及伤残鉴定意见，本院认定为17467.2元（120天×145.56元）。6.伤残赔偿金：对原告主张的伤残赔偿金179742元，根据伤残鉴定意见，经审查，符合法律规定，本院予以确认。7.交通费：根据原告住院的实际情况，本院酌情认定300元。8.精神抚慰金：对于原告主张的精神抚慰金4000元，根据原告的伤残情况，本院予以支持。9.鉴定费：对于原告主张的鉴定费4600元，因该笔鉴定费用系原告为确定其伤残等级发生的实际支出，故本院予以认定。10.后续治疗费、误工费、护理费、营养费、伙食补助费：对于原告诉请的后续费用共计39870.8元，因该费用未实际产生，原告可在该费用实际产生后另行起诉。以上，原告薛某因本次事故造成的各项损失合计为274087.83元。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《最高人民法院》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿条件适用法律若干问题解释》第十四条、第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司民乐县支公司在交强险医疗费赔偿限额10000元内赔偿：原告薛某医疗费29504.23元、营养费3000元、住院伙、住院伙食补助费540元3044.23元中的10000元。限于本判决生效后十日内付清；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司民乐县支公司在交强险死亡伤残赔偿限额110000元内赔偿：原告薛某残疾赔偿金179742元、误工费34934.4元、护理费17467.2元、交通费300元、鉴定费4600元，精神抚慰金4000元，共计241043.6元中的110000元。限于本判决生效后十日内付清；三、对原告薛某超出交强险赔偿限额部分的医疗费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、鉴定费、精神抚慰金等共计154087.83元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司民乐县支公司在商业三者险赔偿限额范围内赔偿，限于本判决生效后十日内付清；以上一、二、三项合计，被告中国人寿财产保险股份有限公司民乐县支公司应向原告薛某赔偿共计274087.83元。四、原告薛某返还被告葛某垫付的费用21250.11元，限于本判决生效后十日内付清；五、驳回原告薛某的其他诉讼请求。案件受理费5724元，减半收取2862元，由原告薛某负担202元，被告中国人寿财产保险股份有限公司民乐县支公司负担2660元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于甘肃省张掖市中级人民法院。审判员 尚新宏 二〇二〇年五月二十日书记员 张 乐附：判决适用的法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费、住院费等收款凭证历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。告知：申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。申请期间从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。