重庆市巴南区人民法院民 事 判 决 书(2019)渝0113民初16400号原告：冉毅万，男，1955年11月28日出生，汉族，住重庆市九龙坡区。委托诉讼代理人：刘波，四川太白律师事务所律师。委托诉讼代理人：李学刚，四川太白律师事务所律师。被告：重庆明佳建筑劳务有限公司，住所地重庆市大渡口区春晖路街道松青路******，统一社会信用代码915001045922683764。法定代表人：幸化明，总经理。委托诉讼代理人：李爽，重庆坤途律师事务所律师。原告冉毅万与被告重庆明佳建筑劳务有限公司（以下简称明佳建司）工伤保险待遇纠纷一案，本院于2019年9月17日受理后，依法适用简易程序由审判员霍袁平独任审判。2019年10月16日，被告明佳建司以本案需以(2019)渝0113行初316号案的审理结果为依据要求中止审理。2019年10月21日，本院裁定本案中止诉讼。2020年4月26日，因(2019)渝0113行初316号案经过二审已发生法律效力，本院恢复审理。本院于2020年5月9日公开开庭进行了审理。原告冉毅万及委托诉讼代理人刘波、李学刚与被告明佳建司委托诉讼代理人李爽到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告冉毅万向本院提出诉讼请求：被告支付原告一次性伤残补助金70200元、一次性工伤医疗补助金54512元、停工留薪期工资66420元、住院期间伙食补助费4980元、住院期间护理费29880元、交通费638.50元、鉴定费400元、医疗费48037.44元、复印费152元，共计275219.94元。事实和理由：原告在被告的华宇小泉雅舍项目工地从事杂工工作。2018年8月27日，原告在上班过程中从高处坠落受伤，经医院诊断为枢椎骨折等。此后，原告受伤经重庆市巴南区人力资源和社会保障局（以下简称巴南人社局）认定由被告承担工伤主体责任和经重庆市巴南区劳动鉴定委员会（以下简称巴南劳鉴委）认定为伤残柒级。被告此后未支付原告各项工伤保险待遇。被告明佳建司辩称，原告受伤时已达到法定退休年龄，双方并非劳动关系，原告主张的部分费用无事实和法律依据。原告工资为每月3000元左右，住院期间伙食补助费应当按照每天8元计算。本院经审理认定事实如下：2018年8月27日，原告在被告位于巴南区华宇小泉雅舍工地，在工地板房吊运物品期间从高处坠落受伤，后经诊断为：1、枢椎骨折；2、颈髓损伤；3、颈5椎体骨折；4、创伤性蛛网膜下腔出血；5、左髌骨骨折；6、全身多处软组织挫擦伤。原告在中国人民解放军陆军军医大学第三附属医院住院治疗57天，在重庆市巴南区第二人民医院住院治疗192天。2019年4月16日，巴南人社局作出巴南人社伤险认字[2019]598号认定工伤决定书，认定原告受到的伤害由被告承担工伤主体责任。2019年8月12日，巴南劳鉴委作出初次鉴定结论书，鉴定原告为伤残柒级，无生活自理障碍。被告未为原告参加工伤保险。原告垫付鉴定费400元、医疗费48037.44元、交通费638.50元。2019年9月17日，原告向重庆市巴南区劳动人事争议仲裁委员会（以下简称巴南仲裁委）申请裁决：被告支付原告工伤保险待遇263219.94元等。同日，该委作出不予受理通知书。审理中，被告向本院提起行政诉讼请求撤销涉案认定工伤决定书即(2019)渝0113行初316号案件，本院判决驳回被告的诉讼请求。后被告不服上诉至重庆市第五中级人民法院，该院于2020年4月15日判决驳回上诉，维持原判。上述事实，有双方当事人陈述及原告提交的不予受理通知书、认定工伤决定书、鉴定结论书、住院病案、医疗费票据、交通费票据、鉴定费票据、行政判决书等证据在卷为凭，并经庭审质证，足以认定。本院认为，巴南人社局作出的认定工伤决定书认定原告受到的伤害由被告承担工伤主体责任。被告未为原告参加工伤保险，据《中华人民共和国社会保险法》第四十一条“职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。从工伤保险基金中先行支付的工伤保险待遇应当由用人单位偿还。用人单位不偿还的，社会保险经办机构可以依照本法第六十三条的规定追偿”的规定，原告的工伤保险待遇应由被告支付。关于原告的工资标准，因双方均未举示证据证明原告的工资标准，故本院可以原告受伤前上一年度即2017年度重庆市社平工资6106元/月作为原告的本人工资标准，但原告自认其工资为5400元/月，本院予以支持。据《工伤保险条例》第三十七条“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定”的规定，被告应支付原告一次性伤残补助金70200元（5400元/月×13个月）。参照《重庆市工伤保险实施办法》第三十六条第二款规定“一次性工伤医疗补助金以解除劳动关系之日的本市上年度职工月平均工资为计发基数，按五级12个月、六级10个月、七级8个月、八级6个月、九级4个月、十级2个月计发”，本案中，原告受伤，被告系承担工伤主体责任，因此以劳动能力鉴定结论作出之日的本市上年度职工月平均工资为计发基数计算一次性工伤医疗补助金更符合法理和立法宗旨，被告应支付原告一次性工伤医疗补助金54512元（6814元/月×8个月）。原告于2015年11月28日达到法定退休年龄，故此时被告支付一次性工伤医疗补助金可不以解除劳动关系为前提条件。参照《重庆市工伤职工停工留薪期管理办法》第三条规定“在国家出台停工留薪期规定标准之前，我市工伤职工停工留薪期暂按《重庆市工伤职工停工留薪期分类目录（试行）》（附后，以下简称《目录》）执行，以后国家或我市有新的规定，从其规定。所受伤害未列入《目录》的，停工留薪期一般不超过6个月。具体期限由用人单位根据工伤医疗服务机构的诊断证明确定。对停工留薪期的期限有争议的，可报请参保地劳动鉴定委员会确认”，原告应享受12个月的停工留薪期，其停工留薪期工资为64800元（5400元/月×12个月）。原告主张的因工伤垫付的鉴定费400元、医疗费48037.44元，有票据为证，本院予以支持。对于交通费638.50元，考虑到原告参与工伤认定、鉴定、仲裁、诉讼等往返于住所情况，且原告亦提供交通费票据，本院予以支持。对于复印费152元，未有法律依据，本院不予以支持。综上，被告应支付原告各项工伤保险待遇为：（1）停工留薪期工资64800元；（2）住院伙食补助费1992元（8元/天×249天）；（3）住院护理费19920元（80元/天×249天）；（4）一次性伤残补助金70200元；（5）一次性工伤医疗补助金54512元；（6）鉴定费400元；（7）交通费638.50元；（8）医疗费48037.44元，共计260499.94元。原告与被告举示的其他证据，因对待证事实缺乏足够证明力，本院不予采信。为此，依照《中华人民共和国社会保险法》第四十一条，《工伤保险条例》第三十七条，参照《重庆市工伤保险实施办法》第三十六条第二款，《重庆市工伤职工停工留薪期管理办法》第三条之规定，判决如下：一、被告重庆明佳建筑劳务有限公司支付原告冉毅万停工留薪期工资、住院伙食补助费、住院护理费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、鉴定费、交通费、医疗费等共计260499.94元；二、驳回原告冉毅万的其他诉讼请求。上述第一项，限被告重庆明佳建筑劳务有限公司于本判决发生法律效力之日起10日内履行完毕。逾期按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费10元，本院决定减半收取5元，由被告重庆明佳建筑劳务有限公司负担，本院予以免收。财产保全费1520元，由被告重庆明佳建筑劳务有限公司负担，此款已由原告冉毅万自愿垫付，限被告重庆明佳建筑劳务有限公司于本判决生效后10日内径付原告冉毅万，本院预收的案件受理费不作清退。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第五中级人民法院。上诉期满后七日内仍未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向人民法院申请强制执行。申请执行的期限为二年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。审判员  霍袁平二〇二〇年五月十一日书记员  刘莉莎