陕西省蒲城县人民法院民事判决书 (2020)陕0526民初294号 原告：李某某，女，汉族，农民，住陕西省大荔县。委托诉讼代理人：李水潮，陕西省蒲城县孙镇法律服务所法律工作者。被告：李某，男，汉族，农民，住陕西省蒲城县。被告：阳光财产保险股份有限公司渭南中心支公司。住所地：陕西省渭南市临渭区胜利大街、2-010、2-011号。负责人：汪哲，该公司总经理。委托诉讼代理人：刘某，男，该公司员工。原告李某某与被告李某、阳光财产保险股份有限公司渭南中心支公司（以下简称阳光保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年2月26日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李某某委托诉讼代理人李水潮、被告李某、被告阳光保险公司委托诉讼代理人刘某到庭参加诉讼。原告李某某、被告阳光保险公司负责人汪哲经本院传唤未到庭。本案现已审理终结。原告李某某向本院提出诉讼请求：1.请求依法判令被告赔偿原告医疗费32870.90元、后续治疗费10000元、住院伙食补助费630元、营养费1800元、误工费18000元、护理费9000元、残疾赔偿金199914元、精神损害抚慰金5000元、残疾辅助器具费1739元、交通费1500元、施救费200元，共计280653.90元，被告李某已垫付20000元，下剩260653.90元；2.诉讼费、鉴定费由被告承担。事实及理由：2019年3月31日6时25分，李某驾驶陕EXXXXX小型轿车沿蒲城县XX街道由北向南行驶至XX街道信合十字路口时，与沿XX街道由东向西行驶的李某某驾驶两轮电动车发生碰撞，造成李某某受伤，车辆受损的交通事故。事故发生后，原告先后在蒲城县龙阳仁厚骨科医院、蒲城县尧山医院、蒲城县第二医院、蒲城县医院救治。蒲城县公安局交通管理大队于2019年4月17日作出第2019154号道路交通事故认定书，认定李某负事故的全部责任；李某某无责任。后原告李某某申请对其伤残等级、后续治疗费、误工期限、护理期限、营养期限进行鉴定。经委托，陕西渭南市人民医院法医司法鉴定所于2019年10月30日作出陕渭人民医院司法鉴定所［2019］临鉴字第238号司法鉴定意见书，意见为：1、被评定人李某某此次损伤评定为八级伤残。2、被评定人此次损伤后续费用需壹万（￥：10000.00元）元人民币。3、被评定人此次损伤评定误工期为180日，护理期为90日，营养期为90日。原告李某某花去鉴定费及鉴定检查费共计2810元。肇事车辆陕EXXXXX小型轿车系被告李某所有，该车在被告阳光保险公司投保交强险及商业三者险，现为维护原告合法权益，故提起诉讼。被告李某辩称，对事故发生的事实及责任划分无异议。肇事车辆陕EXXXXX小型轿车系被告李某所有。事故发生后，被告李某垫付原告李某某医疗费20000元，应一并予以处理。诉讼费、鉴定费由法院依法下判。被告阳光保险公司辩称，对事故发生的事实及责任划分无异议，肇事车辆陕EXXXXX小型轿车在被告阳光保险公司投保交强险及限额为50万元的商业三者险，并投保不计免赔特约险，且事故发生在保险期间内。被告阳光保险公司同意在保险限额内承担原告合理损失。医疗费，应扣除10%非医保用药费用。蒲城县第二医院2019年4月21日出具救护车费票据，应属交通费范畴，不予认可。对原告庭后提供蒲城县龙阳仁厚骨科医院2019年3月31日出具医疗费票据无异议；后续治疗费，无异议；住院伙食补助费，无异议；营养费，无医嘱，不予认可；误工费，认可鉴定意见180天、每天80元；护理费，认可鉴定意见90天、每天80元；残疾赔偿金，对陕渭人民医院司法鉴定所［2019］临鉴字第238号司法鉴定意见书分析说明部分所记载原告伤情及治疗部位均无异议，庭审中鉴定人员称原告腰4椎体压缩度未达到1/3，而该分析说明中记载“腰4椎体压缩度≥1/3”，对原告伤残等级适用《人体损伤致残程度分级》5.8.6.1“二椎体压缩性骨折（压缩程度均达1/3）”标准持有异议，应适用《人体损伤致残程度分级》5.9.6.2“一椎体并相应附件骨折，经手术治疗后；二椎体压缩性骨折”标准，构成九级伤残。认可原告主张依陕西省2018年度城镇居民人均可支配收入33319元/年计算；精神损害抚慰金，认可2000元；残疾辅助器具费，中山市康行医疗器械有限公司2019年4月12日出具收据非正式发票，不予认可，对西安金镶玉医疗科技有限公司2019年4月11日出具购买胸腰椎固定支具发票无异议；交通费，国家税务总局蒲城县税务局2020年1月13日代开发票关联性持有异议，无相应住院检查报告单印证，不予认可。依原告提供的蒲城县第二医院2019年4月21日出具救护车费票据，结合原告住院情况，交通费酌情认可350元；施救费，蒲城广东汽车修理厂2019年4月19日出具发票无法证明与本案具有关联性，不予认可；诉讼费、鉴定费不予承担。本院经审理认定事实如下：2019年3月31日6时25分，李某驾驶陕EXXXXX小型轿车沿蒲城县XX街道由北向南行驶至XX街道信合十字路口时，与沿XX街道由东向西行驶的李某某驾驶两轮电动车发生碰撞，造成李某某受伤，车辆受损的交通事故。事故发生后，原告被送往蒲城县龙阳仁厚骨科医院救治，花去门诊医疗费381元。同日19时50分许，原告前往蒲城县尧山医院检查，花去门诊医疗费198元。同日20时许，原告前往蒲城县第二医院住院治疗，经诊断为：腰1、腰4椎体压缩性骨折，住院21天，花去门诊医疗费648元、住院医疗费30972.90元。期间，原告于2019年4月3日在蒲城县医院输血科花去医疗费323元；于2019年4月18日在蒲城县尧山医院花去CT检查费198元。蒲城县公安局交通管理大队于2019年4月17日作出第2019154号道路交通事故认定书，认定李某负事故的全部责任；李某某无责任。后原告李某某申请对其伤残等级、后续治疗费、误工期限、护理期限、营养期限进行鉴定。经委托，陕西渭南市人民医院法医司法鉴定所于2019年10月30日作出陕渭人民医院司法鉴定所［2019］临鉴字第238号司法鉴定意见书，意见为：1、被评定人李某某此次损伤评定为八级伤残。2、被评定人此次损伤后续费用需壹万（￥：10000.00元）元人民币。3、被评定人此次损伤评定误工期为180日，护理期为90日，营养期为90日。原告李某某花去鉴定费及鉴定检查费共计2810元。肇事车辆陕EXXXXX小型轿车系被告李某所有，该车在被告阳光保险公司投保交强险及限额为50万元的商业三者险，并投保不计免赔特约险，且事故发生在保险期间内。事故发生后，被告李某已垫付原告李某某医疗费20000元。审理中，被告阳光保险公司对原告经鉴定构成八级伤残持有异议，于2020年3月20日申请鉴定人员出庭接受质询。鉴定人员认为，伤者李某某系两处骨折，腰1、腰4椎体压缩性骨折，共做胸12、腰1、腰2、腰3、腰4、腰5椎体六个阶段内固定术，伤者腰1至腰4椎体之间间隔两个椎体，对腰椎影响远远大于相邻椎体骨折所带来的影响程度。依CT检查报告单显示，腰1椎体压缩程度大于1/2,腰4椎体压缩程度未达到1/3，在看椎体压缩程度高度时，不限于CT检查报告单显示的腰椎前缘或后缘高度，需兼顾椎体是否粉碎性骨折，若为粉碎性骨折，需考虑椎体的平均压缩程度。伤者被送往医院过程中，会存在自主复位，腰4椎体压缩程度可能大于1/3。伤者腰1、腰4椎体压缩性粉碎性骨折，手术范围大，腰椎功能受损较重，活动度变差，鉴定人员考虑伤者后续恢复功能及生活能力，参照《人体损伤致残程度分级》5.8.6.1标准综合判定李某某构成八级伤残。对有争议的证据和事实，本院认定如下：医疗费，蒲城县第二医院2019年4月21日出具救护车费票据应属交通费，一并计入交通费。被告阳光保险公司辩称应扣减10%非医保用药费用，就其主张未能提供相关证据，不予采纳。依已采信的医疗费票据，医疗费共计确定为32720.90元；营养费，依鉴定意见按照90天、每天20元计算；误工费，原告主张每天100元，未提供其收入状况有效证据佐证，酌情按鉴定意见180天、每天80元计算；护理费，原告主张每天100元，未提供护理人员收入状况相关证据佐证，酌情按鉴定意见90天、每天80元计算；残疾赔偿金，鉴定人员具有合法鉴定资质，程序规范，依据充分。人体腰椎具备承重、缓冲力量、稳定等重要功能，是人体必不可少的重要组成结构。原告腰1、腰4椎体构成压缩性粉碎性骨折，腰1椎体压缩程度大于1/2，鉴定人员对原告构成八级伤残分析透彻明晰，具有证据效力。被告阳光保险公司未在本院限定期限内提出重新鉴定申请，在质询过程中，亦未提出足以推翻鉴定意见的专业理论及证据依据，对其辩称意见不予采纳；精神损害抚慰金，根据侵权人的过错程度、侵害的手段、场合、行为方式等予以确定。本起事故致原告李某某构成八级伤残，给原告身心造成巨大痛苦，结合侵权人在事故中的过错程度，对原告主张5000元予以支持；残疾辅助器具费，中山市康行医疗器械有限公司2019年4月12日出具收据非正式发票，不符合证据的形式要件，不予采信。依西安金镶玉医疗科技有限公司2019年4月11日出具购买胸腰椎固定支具发票，残疾辅助器具费确定为1500元；交通费，应当以正式票据为凭，有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。原告提供国家税务总局蒲城县税务局2020年1月13日出具发票系代开发票，票据开具时间与原告就医时间不一致，亦无其他证据佐证，无法证明与本案具有关联性，不予采信。依蒲城县第二医院2019年4月21日出具救护车费票据，结合原告就医时间、地点等情况，交通费酌情支持800元；施救费，属实际花费，被告阳光保险公司对蒲城广东汽车修理厂2019年4月19日出具发票关联性持有异议，就其主张未能提供足以反驳的相关证据，对原告该项主张予以支持。 本院认为，公民的身体健康权及合法财产权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。被告李某在驾驶机动车过程中违反道路交通安全法有关规定，造成交通事故的发生，交管部门依据现场勘测及道路交通安全法有关规定作出的事故认定，客观真实，且双方均无异议，应予确认。被告李某作为侵权人，依法应对原告李某某的各项损失承担相应赔偿责任。因肇事车辆陕EXXXXX小型轿车在被告阳光保险公司投保交强险及限额为50万元的商业三者险，并投保不计免赔特约险，且事故发生在保险期限内，故被告阳光保险公司应依法律规定及合同约定，首先在交强险责任限额内承担赔偿责任，超出部分，由被告阳光保险公司按照事故责任比例在商业三者险限额内承担替代赔偿责任。原告李某某的相关损失，经本院审核确定如下：1、医疗费，依已采信的医疗费票据确定为32720.90元。2、后续治疗费，依鉴定意见，确定为10000元。3、住院伙食补助费，计算住院期间21天、每天30元，确定为630元。4、营养费，依鉴定意见90天、每天20元计算，确定为1800元。5、误工费，依鉴定意见180天、每天80元计算，确定为14400元。6、护理费，依鉴定意见90天、每天80元计算，确定为7200元。7、残疾赔偿金，依鉴定意见结合鉴定人员当庭意见及原告主张，按原告构成八级伤残计算，确定为199914元（33319元/年×20年×30%）。8、精神损害抚慰金，依原告的伤残等级，结合侵权人在事故中的过错程度及原告主张，酌情确定为5000元。9、残疾辅助器具费，依已采信的残疾辅助器具费发票，确定为1500元。10、交通费，依已采信的交通费票据，结合原告就医时间、地点等 ，酌情确定为800元。11、施救费，依施救费票据，确定为200元。12、鉴定费，依鉴定费及鉴定检查费票据，确定为2810元。被告李某已垫付原告李某某20000元，予以确认。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第六十五条规定，判决如下：一、原告李某某医疗费32720.90元、后续治疗费10000元、住院伙食补助费630元、营养费1800元、误工费14400元、护理费7200元、残疾赔偿金199914元、精神损害抚慰金5000元、残疾辅助器具费1500元、交通费800元、施救费200元，共计274164.90元，由被告阳光财产保险股份有限公司渭南中心支公司于本判决生效后二十日内在交强险责任限额内赔偿原告李某某医疗费10000元、精神损害抚慰金5000元、残疾赔偿金105000元、施救费200元，共计120200元；在商业三者险限额内按照事故责任比例赔偿下余医疗费22720.90元、后续治疗费10000元、住院伙食补助费630元、营养费1800元、误工费14400元、护理费7200元、下余残疾赔偿金94914元、残疾辅助器具费1500元、交通费800元，共计153964.90元。两项合计274164.90元。二、驳回原告李某某的其他诉讼请求。如果未按照本判决指定期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5250元，减半收取2625元，鉴定费2810元，共计5435元，由被告李某负担5343元，由原告李某某负担92元（被告李某已垫付原告李某某20000元，从保险赔偿款中扣减，待其履行完案件受理费等负担义务后，下余14657元予以返还）。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省渭南市中级人民法院。  审  判  员    许  燕二〇二〇年四月二十八日                       书  记  员    艾  洁  1