山西省大同市云冈区人民法院民事判决书（2020）晋0214民初455号原告：吕某，住山西省阳高县。委托诉讼代理人：武某1，山西中谋律师事务所律师。被告：杨某，住原山西省怀仁县。委托诉讼代理人：武某2，怀仁市云中法律服务所法律工作者。被告：宋某，住原山西省大同市。委托诉讼代理人：闫某，怀仁市悦鹏法律服务所法律工作者。被告：太平财产保险有限公司怀仁支公司，统一社会信用代码91140621MA0K0WLT3N。负责人：郭某，经理。委托诉讼代理人：袁某。原告吕某与被告杨某、宋某及太平财产保险有限公司怀仁支公司（以下简称太平财保）机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2020年4月13日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告吕某的委托诉讼代理人武某1、被告杨某及其委托代理人武某2、宋某的委托诉讼代理人闫某及太平财保的委托诉讼代理人袁某到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出以下诉讼请求：1、判令三被告赔偿原告各项损失共计164954.96元；2、诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年6月2日13时许，杨某驾驶×××号思威牌小型越野客车沿怀仁市仁福路由北向南行驶至110指挥中心附近时,将原告驾驶的无牌二轮摩托车碰倒，之后二轮摩托车由于碰撞惯性又将停放在道路西侧停车位的孟某某驾驶的×××号尼桑小型轿车碰撞，造成原告受伤，三车受损的道路交通事故。后经怀仁市公安局交警大队事故认定，杨某负事故的全部责任。事故发生后原告被送往怀仁市医疗集团人民医院住院治疗61天，诊断为右胫骨开放性粉碎性骨折、右足第2、3趾骨开放性骨折及右足背皮肤裂伤等.经鉴定原告构成十级伤残。杨某驾驶的×××号车在太平财保投有交强险及商业险，事故发生在保险期内。事故车辆实际所有人为宋某。现双方对赔偿事宜协商未果，故诉至本院。原告为证明其主张向本院提交了以下证据：1、交通事故认定书1份，以证明事故的发生经过及责任划分等情况，杨某负本次事故的全部责任，吕某及孟某某无责任。2、诊断证明、住院病案、入出院记录及医疗费票据等证据，以证明原告在怀仁市医疗集团人民医院（以下简称怀仁医院）住院治疗61天，被该院诊断为右胫骨开放性粉碎性骨折、右足第2、4趾骨开放性骨折及右足背皮肤裂伤等伤病，并支出医疗费36848.44元。3、驾驶证及机动车保险单2份，以证明杨某具有驾驶资格，且其驾驶车牌号为×××号被保险人系杨某，车辆所有人系宋某，该车在太平财保投保机动车强制险及商业险。4、司法鉴定意见书及票据各1份，以证明原告的伤情被评定为十级伤残，后续治疗费用约为8000-10000元，建议误工期为180天、护理期为90天、营养期为90天，并支出鉴定费3500元。5、常住人口登记卡、怀仁市诚嘉齐物业管理有限公司出具的证明、结婚证及误工证明等证据，以证明吕某系农业家庭户口，其妻子胡某某系非农业家庭户口，且吕某从2014年8月至今居住在怀仁市南鑫园一区，吕某在朔州市康利大药房连锁有限公司打工，月工资为2300元。吕某的赔偿应按城镇标准计算。被告杨某辩称，对事故的发生经过、责任划分及事故车辆的投保情况均无异议。我在投保时并不知晓逃逸商业险会拒赔的说法，保险公司没有如实告知和尽到提示义务，发生交通事故后太平财保的理赔员没有告诉我真相就让我在放弃理赔确认书上签字，我本人文化水平低，对内容也没看，不清楚签字的内容是放弃赔偿申请书，理赔员说你签字后我司就赔偿原告的损失，我在不知道真相的情况下签了字，故我签字放弃索赔的申请是无效的，保险公司应在交强险及商业险限额内予以赔付原告的损失。原告主张误工费、营养费及交通费均偏高。被告杨某在本院指定的应诉及举证期限内未提交证据。庭审期间向本院提交收据2张，以证明杨某通过其妻子孟某某向吕某垫付过医疗费19000元（其中包括太平财保垫付的医疗费1万元），原告当庭对杨某或宋某垫付过医疗费9000元的事实及太平财保垫付过医疗费1万元表示认可。被告宋某辩称，对事故的发生经过、责任划分及事故车辆投保情况均无异议。在投保时我并不知晓逃逸商业险会拒赔的说法，保险公司没有尽到提示义务，故保险公司应在交强险及商业险限额内予以赔付原告。被告宋某在本院指定的应诉、举证期限内及庭审期间未提交证据。被告太平财保辩称，对事故的发生经过、责任划分及事故车辆投保情况无异议。此次交通事故的被保险人杨某属于肇事逃逸，我公司商业险不予理赔。原告的人伤鉴定属单方委托，我公司对鉴定结论不予认可。交通费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金及鉴定费我公司均不认可。杨某已与我公司签订了放弃索赔事故确认书，我公司不应当理赔。被告太平财保在本院指定的应诉及举证期限内未提交证据。当庭向本院提交照片3张，以证明被保险人杨某于2019年6月2日13时发生交通事故，2019年6月20日因肇事逃逸自愿放弃此次事故商业险的索赔权利。当事人围绕诉讼请求依法提交了相关证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。三被告对原告提交的道路交通事故认定书及事故车辆投保情况无异议。故本院对原告提交该项证据的真实性、合法性、关联性予以确认并在卷佐证。对原、被告双方提出有争议的赔偿数额结合全案事实、交通事故认定书、鉴定意见、诊断证明及误工证明等证据，认定如下：1、医疗费原告主张36848.44元。经查，原告在怀仁医院接受治疗，共支出医疗费36850.44元（其中包括杨某垫付的医疗费9000元及太平财保垫付的医疗费1万元）。因该费用属救治伤者所产生的医疗费，故对该项主张予以支持36850.44元。2、住院伙食补助费原告主张6100元。原告为治疗伤病且实际住院61天，可参照当地国家机关工作人员的出差伙食补助标准每天100元计算61天，故对该项主张予以支持。3、营养费原告主张9000元（按照每天100元计算90天）。因考虑到原告的伤病为右胫骨开放性粉碎性骨折及右足第2、3趾骨开放性骨折恢复较慢，营养费参照鉴定意见酌情以每天100元计算60天较为适宜，故对该项主张予以支持6000元。4、护理费原告主张11513.34元。原告实际住院61天，因考虑到原告的伤病较重且年龄较大，护理费参照鉴定意见酌情以每天100元计算90天较为适宜，故对该项主张予以支持9000元。5、交通费原告主张1000元（未提交票据）。因原告在医院住院治疗伤情时间较长会产生实际的交通费，故对该项主张酌情予以支持600元。6、误工费原告主张23026.68元。原告为治疗伤病且实际住院61天，并提供药店打工的误工收入证明，但原告已年满61岁，故误工费应结合其实际情况酌情以每月2300元计算3个月较为适宜，故对该项主张予以支持6900元。7、伤残赔偿金原告主张58966.50元。原告1958年12月14日出生，属居住在城镇，残疾赔偿金参照山西省2018年城镇居民人均可支配收入31035元计算，即31035元×19年×10％=58966.50元。8、精神抚慰金原告主张5000元。因原告伤情被鉴定为十级伤残。故对该项主张予以支持。9、鉴定费原告主张3500元。因原告为确定损伤程度需委托专业机构进行伤情鉴定，并提供鉴定费发票，鉴定费属合理支出。故对该项主张予以支持。10、后续治疗费原告主张10000元。因原告后续需择期对右胫骨切开内固定术后的内固定物行摘除手术，故参照鉴定意见酌情予以支持8000元为宜。经审理查明：2019年6月2日13时许，杨某驾驶×××号思威牌小型越野客车沿怀仁市仁福路由北向南行驶，行驶至110指挥中心附近时将吕某驾驶的无牌二轮摩托车碰倒，之后二轮摩托车由于碰撞惯性将停放在道路西侧停车位的孟某某驾驶的×××号尼桑小型轿车碰撞，造成吕某受伤，三车受损的道路交通事故。事故发生后，杨某驾车逃逸。后经怀仁市公安局交通警察大队事故认定，杨某负本次事故的全部责任，吕某无责任，孟某某无责任。另查明，吕某在怀仁医院住院治疗61天，被该院诊断为右胫骨开放性粉碎性骨折、右足第2、3趾骨开放性骨折及右足背皮肤裂伤等伤病，并支出医疗费36850.44元（其中包括杨某垫付的医疗费9000元及太平财保垫付的医疗费1万元）。再查明，杨某驾驶的×××号小型轿车所有权人系宋某，被保险人系杨某，该车在太平财保投保机动车强制险（责任限额为12.2万元）及第三者责任保险（责任限额为50万元）。事故发生在保险期间内。本院认为，公民的健康权受法律保护。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以要求精神损害赔偿。同时投保交强险和商业险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。杨某作为被保险人与太平财保订立的机动车辆商业保险合同系双方当事人真实意思表示，且未违反法律、行政法规的强制性规定，属有效保险合同。保险合同成立后，杨某已按合同的约定支付保险费，太平财保应按照合同的约定对发生符合保险合同约定的保险事故承担保险责任。关于太平财保认为杨某已自愿在商业险范围内签字放弃索赔事故确认书，我司不应当承担理赔责任的抗辩意见。因太平财保在提交的相关证据中，并未能真实的佐证杨某在发生交通事故后，其在主观上属自愿想放弃保险理赔的内心真意表达，仅以双方签订的放弃索赔确认书来免除太平财保的理赔义务，会对杨某造成较大的损失，有违显失公平之嫌。故对太平财保的抗辩意见不予采纳。原告吕某的各项损失共计为140916.94元，由太平财保在医疗费用赔偿限额内赔付吕某医疗费1万元（该费用太平财保已支付），在伤残赔偿限额内赔付吕某各项损失共计83966.50元。关于原告剩余的损失46950.44元，由太平财保在第三者责任险范围内赔付吕某（但应将杨某先行垫付给吕某的医疗费9000元予以扣减，扣减后由太平财保在第三者责任险限额内赔付吕某各项损失共计37950.44元，太平财保在第三者责任险限额内退付杨某垫付的医疗费9000元）。综上所述，依照《中华人民共和国合同法》第六十条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第十条、第六十四条、第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条第一款、第十六条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条规定，判决如下：一、太平财产保险有限公司怀仁支公司于本判决发生法律效力后十五日内在伤残赔偿限额内赔付吕某各项损失共计83966.50元，在第三者责任险限额内赔付吕某各项损失共计37950.44元，以上共计121916.94元；二、太平财产保险有限公司怀仁支公司于本判决发生法律效力后十五日内在第三者责任险限额内退付杨某垫付的医疗费9000元；三、驳回吕某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3599元（原告已预交3599元），减半收取计1800元，由太平财产保险有限公司怀仁支公司负担1600元，吕某负担200元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山西省大同市中级人民法院。审判员 石 伟二〇二〇年五月二十九日法官助理 陈奕帆书记员 李元俊