四川省乐山市市中区人民法院 民 事 判 决 书 (2019)川1102民初1152号 原告：杨学文，男，1957年5月12日出生，汉族，住四川省乐山市市中区。 委托诉讼代理人：范坤，男，1991年10月26日出生，汉族，住四川省乐山市市中区 被告：白雪，女，1991年5月15日出生，汉族，住四川省乐山市五通桥区 被告：中国平安财产保险股份有限公司乐山中心支公司，住所地四川省乐山市市中区瑞祥路一段********************。统一社会信用代码：91511100906985731D。 负责人：蒲强，经理。 委托诉讼代理人：任力军，男，1982年7月31日出生，汉族，系公司员工。 委托诉讼代理人：胡剑，男，1990年11月28日出生，汉族，系公司员工 原告杨学文诉被告白雪、中国平安财产保险股份有限公司乐山中心支公司（以下简称：平安财险乐山公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月6日受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。审理中，被告平安财险乐山公司申请重新鉴定，本院准许。本案当事人均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告杨学文向本院提出诉讼请求：1.被告白雪、平安财险乐山公司赔偿原告人身损害赔偿金151547.01元，保险公司在保险责任内承担赔偿责任，并直接支付给原告；2.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年10月28日，白雪驾驶小型客车，从乐山市市中区茅桥镇九龙乡往磨池镇方向行驶，16时23分，行驶至茅桥镇双十村与杨学文驾驶的超标电动自行车相撞，造成杨学文受伤，两车受损的交通事故。乐山市公安局交通警察直属一大队作出道路交通事故认定书，认定白雪承担此事故全部责任，杨学文无责任。原告随即被送往乐山市市中区中医医院住院治疗，于2019年1月3日出院，共67天；出院诊断为：1、左小腿骨筋膜室综合症；2、全身多处软组织挫伤；3、左侧腘静脉、腓静脉血栓；4、左侧肌间静脉血栓。出院医嘱载明：1、门诊随访；2、防劳防凉……休息两月，需陪护一人，加强营养……原告于2019年7月1日委托四川中信司法鉴定中心进行伤残评定，于2019年7月11日出具鉴定意见书，鉴定意见为：左小腿骨筋膜室综合症、左侧腘静脉、腓静脉血栓、左侧肌间静脉血栓，经左小腿骨筋膜室综合症二期缝合术后遗留左踝关节背曲肌力4级属十级。小型客车在被告平安财险乐山公司购买了汽车保险。原告诉至法院，请求依法支持原告的诉讼请求。庭审中，在重新鉴定后伤残程度增加，原告将赔偿金额调整为155036.45元。 被告白雪辩称：对交通事故的发生经过和事故责任认定无异议；小型客车在平安财险乐山公司处投保了交强险、第三者责任险及不计免赔，其中第三者责任险限额100万元，事故发生在保险期内，不同意扣除自费药。 被告平安财险乐山公司辩称：对本次交通事故发生的经过责任划分无异议。小车在平安财险乐山公司投保了交强险、第三者责任险及不计免赔，其中第三者责任险限额100万元；事故发生后，垫付了医疗费1.5万元，此款要求在本案中一并处理；医疗费凭票认可且应扣除15%的自费药，住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费标准过高，原告受伤时已年满60岁且无证据证明其误工损失，不认可误工费，残疾赔偿金的计算年限认可18年，鉴定费不属于保险公司赔付范围不予认可。 本院经审理认定事实如下：2018年10月28日，白雪驾驶小型客车，从乐山市市中区茅桥镇九龙乡往磨池镇方向行驶，16时23分，行驶至茅桥镇双十村与杨学文驾驶的超标电动自行车相撞，造成杨学文受伤，两车受损的交通事故。原告随即被送往乐山市市中区中医医院住院治疗，于2019年1月3日出院，共67天，用去医疗费和门诊费合计35066.01元。出院诊断为：1、左小腿骨筋膜室综合症；2、全身多处软组织挫伤；3、左侧腘静脉、腓静脉血栓；4、左侧肌间静脉血栓。出院医嘱载明：1、门诊随访；2、防劳防凉，左下肢暂停负重行走，建议继续抬高患肢卧床休息两月，需陪护一人，加强营养等。原告的伤情经四川中信司法鉴定中心评定，于2019年7月11日出具鉴定意见书，鉴定意见为：左小腿骨筋膜室综合症、左侧腘静脉、腓静脉血栓、左侧肌间静脉血栓，经左小腿骨筋膜室综合症二期缝合术后遗留左踝关节背曲肌力4级属十级。原告支付鉴定费1200元。保险公司对原告的伤残等级不服，申请重新鉴定。四川西科大司法鉴定中心受法院委托，于2020年3月13日出具鉴定意见书，鉴定意见为：1.杨学文骨筋膜室综合症继发多支静脉血栓形成的致残程度属于十级；2.杨学文的左腓总神经损伤的致残程度属于十级。交通事故发生后，保险公司垫付15000元。被告白雪垫付1000元，被告白雪当庭表示不要求原告返还。 乐山市公安局交通警察直属一大队于2019年4月1日对本次事故作出事故责任认定，认定白雪承担此事故全部责任，杨学文无责任。小型客车登记所有人是白雪，该车在保险公司投保了交强险和保险限额为100万元的商业第三者责任，含不计免赔险。原告杨学文出生于1957年5月12日，系农村居民。原告提交了乐山市市中区九龙乡九龙村民委员会《证明》，证明杨学文长期在外务工。同时申请了证人杨全友（乐山市市中区康桥屠宰场业主）和潘树军出庭作证，证明原告杨学文在本次交通事故发生前在乐山市市中区康桥屠宰场上班。 上述事实，有身份证明材料、交通事故认定书、机动车行驶证、村委会证明、鉴定意见书、保单、保险合同条款、鉴定费票据、证人证言以及双方当事人陈述等证据予以证实。 本院认为：被告白雪驾驶机动车违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款：“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶”的规定，是造成此次事故的直接原因，应当承担此次交通事故的全部责任。原告杨学文在此次事故中无违法或过错行为，不承担责任。 公民享有生命健康权。侵害公民身体造成伤害的，侵权人应当承担民事赔偿责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款：“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任”的规定，被告白雪应对原告的损害后果承担赔偿责任。小型客车在保险公司投保了交强险和保险限额为100万元的商业第三者责任，含不计免赔险。本案事故发生在保险期间，应由被告白雪承担的赔偿责任转由保险公司在交强险限额内先行承担，超出部分在商业第三者责任保险限额内承担赔偿责任，保险公司在商业第三者责任保险限额内赔付后，如再有超出部分应由被告白雪承担原告的损失。 根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，医疗费是治疗原告损伤实际支出的费用，依据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等证据确定。原告的医疗费确定为35066.01元。原告受伤后住院时间为67天，根据本地生活水平，原告诉请的住院伙食补助费确定为1675元（25元/天×67天）。根据医嘱意见，对原告诉请的营养费酌情支持1675元。护理费根据原告的受伤情况和本地护工的劳务报酬等实际情况，参照受诉法院所在地居民服务业予以确定。原告诉请的护理费确定为19050元，符合本地实际情况，予以支持。原告受伤前虽然年满60周岁，但其在乐山市市中区康桥屠宰场工作，并提交了村委会证明和申请证人证明了上述事实，本院予以采信。由于原告没有举证证明其最近三年平均收入状况，对原告诉请的误工费按照居民服务业计算为宜。根据原告的住院时间和医嘱休息时间，误工费确定为13657元（39249元/年÷365天/年×127天）。原告虽系农村居民，但其收入来源于城镇，其残疾赔偿金应当按照当地上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算。原告出生于1957年5月12日，在本次交通事故中造成原告身体受伤，经重新鉴定，原告的伤情被评定为两个十级伤残。因原告的伤情在2019年7月11日已确定，原告诉请的残疾赔偿金赔偿年限确定为18年，其残疾赔偿金确定为65768元（33216元/年×18年×11%）。原告受伤后对其损伤后果进行鉴定，并因此而产生伤残鉴定费，该费用与本案有关联性，原告诉请的鉴定费1200元予以支持。根据原告的住院天数以及就医地点等实际情况，原告诉请的交通费本院酌情予以支持300元。 据此，本院确定原告的物质性赔偿费用为：医疗费35066.01元、住院伙食补助费1675元、营养费1675元、护理费19050元、误工费13657元、残疾赔偿金65768元、交通费300元、鉴定费1200元。精神抚慰金根据原告的伤残情况和本地的平均生活水平等因素，本院酌情考虑为3300元，以上共计141691.01元。属于医疗费用赔偿限额项下的费用为38416.01元（医疗费35066.01元+住院伙食补助费1675元+营养费1675元），属于伤残赔偿限额项下的费用为103275元（141691.01元-38416.01元）。按照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。......”规定，交强险适用无过错责任归责原则。原告的医疗费用超出交强险项下赔偿限额。保险公司在交强险的赔偿限额内赔付原告医疗费1万元，超出部分28416.01元（38416.01元-10000元）由被告白雪承担。因被告白雪在保险公司处投保了机动车第三者责任保险，其限额为100万元，并约定了不计免赔，故由被告白雪承担的费用转由保险公司在第三者责任险的限额内承担。原告的伤残赔偿费用在交强险限额内，保险公司在交强险的赔偿限额内赔付原告伤残赔偿费用103275元。 保险公司提出在本案中应扣除自费药，符合保险合同的约定，本院予以支持，酌情按10%的比例扣减，确定为3507元（35066.01元×10%）。因被告白雪承担此事故的全部责任，对于扣减自费药部分由被告白雪承担。 在本案发生后被告白雪垫付了1000元，被告白雪对其垫付的部分当庭表示放弃，本院准许。保险公司垫付1.5万元，应该予以扣减。保险公司实际应赔付原告的费用共计123184.01元（28416.01元+10000元+103275元-15000元-3507元）；被告白雪支付原告3507元。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司乐山中心支公司于本判决生效后十日内支付原告杨学文123184.01元； 二、被告白雪于本判决生效后十日内支付原告杨学文3507元； 三、驳回原告杨学文的其他诉讼请求 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取579元（原告杨学文预交），由原告杨学文负担109元，被告白雪负担470元。（七日内缴纳） 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于四川省乐山市中级人民法院。 审判员  陈向东 二〇二〇年五月二十二日 书记员  郭 颖