广西壮族自治区南宁市良庆区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）桂0108民初1757号 原告：太平财产保险有限公司广州市分公司，住所地广州市天河区天河路**之一广晟大厦自然层**（电梯层**）自然层**（电梯层**），统一社会信用代码91440101783790810B。 负责人：胡龙，该公司总经理。 委托诉讼代理人：陈彦，广东拓孚创展律师事务所律师。 委托诉讼代理人：谢琼先，广东拓孚创展律师事务所实习律师。 被告：中国平安财产保险股份有限公司广西分公司，住所地南宁市良庆区平乐大道**五象绿地中心一，住所地南宁市良庆区平乐大道**五象绿地中心**楼**768。 负责人：宣浪，该公司总经理。 委托诉讼代理人：黄昌升，北京德恒（南宁）律师事务所律师。 委托诉讼代理人：杨创，北京德恒（南宁）律师事务所律师。 被告：东兴海之旅国际旅行社有限公司，，住所地东兴市新华路**（东方明珠）**住所地东兴市新华路**（东方明珠）**房F。 法定代表人：罗伟生，该公司执行董事。 委托诉讼代理人：梁永余，广西北仑律师事务所律师。 第三人：李春娣，女，1950年11月28日出生，汉族，住广东省惠州，住广东省惠州市大亚湾区 原告太平财产保险有限公司广州市分公司（以下简称：太平财产保险公司）与被告中国平安财产保险股份有限公司广西分公司（以下简称：平安财产保险公司）、东兴海之旅国际旅行社有限公司（以下简称：海之旅公司）保险人代位求偿权纠纷一案,本院于2019年6月10日立案后，依法适用简易程序，于2019年8月15日公开开庭进行了审理。根据案件审理后，依法追加李春娣为第三人参加诉讼，并于2020年4月16日再次公开开庭审理。原告太平财产保险公司委托诉讼代理人陈彦，被告平安财产保险公司委托诉讼代理人杨创，被告海之旅公司委托诉讼代理人梁永余到庭参加诉讼，第三人李春娣经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼,本院依法缺席审理。本案现已审理终结。 太平财产保险公司向本院提出诉讼请求：1.平安财产保险公司、海之旅公司偿还保险赔偿金170858元及利息（利息计算：以170858元为基数，按同期银行贷款利率，从2019年6月10日起计至实际清偿之日止）；2.本案诉讼费用由平安财产保险公司、海之旅公司共同负担。事实和理由：2015年12月，中国国旅（广东）国际旅行社股份有限公司（以下简称：广东国旅）向太平财产保险公司投保旅行社责任险（保单号：63002120820160000517），保险期间从2016年1月1日起至2016年12月31日止。保险合同约定，每次事故每人人身伤亡责任限额800000元、每人财产损失责任限额20000元、每人有负延误费用责任限额20000元。2016年11月，李春娣参加广东国旅组织的“下龙湾、河内高铁等五天团”，李春娣同意拼团至海之旅公司，并向广东国旅出具了《回执确认单》，由海之旅公司作为出境社成团。海之旅公司向平安财产保险公司投保旅行社责任保险保险单，保险期间从2016年1月1日至2016年12月31日，每人保险责任限额为400000元。2016年11月18日，李春娣乘坐凉山前往河内的旅游车，因旅游车路上颠簸导致李春娣腰椎骨折。当时李春娣即时向导游反应情况并停止旅行，回国后李春娣在中山大学附属第一医院惠亚医院进行住院治疗。2017年12月13日定残为九级伤残。事故发生后，平安财产保险公司、海之旅公司一直逃避责任，广东国旅向太平财产保险公司申请提出索赔，并于2018年7月25日已赔付给李春娣170858元。广东国旅向太平财产保险公司出具了赔偿确认书及权益转让书，将170858元赔偿范围内的权益转让给太平财产保险公司。太平财产保险公司与广东国旅的合同是合法有效的并依法取得保险赔偿代位追偿权。根据《保险法》及《旅游法》的相关规定太平财产保险公司依法享有保险赔偿代位追偿权。为维护太平财产保险公司的合法权益，特向人民法院提起诉讼。 平安财产保险公司辩称，李春娣因自身疾病原因对受伤的参与度经鉴定为10%-30%，应综合认定其承担30%的责任。太平财产保险公司主张的金额中应扣减第三人自身原因的参与度30%比例的费用，该费用属于太平财产保险公司自愿与李春娣达成赔偿协议支付的，应由其自行承担。本案的鉴定费是由平安财产保险公司预缴的，相应比例的鉴定费用也应由太平财产保险公司承担。 海之旅公司辩称，李春娣的损失应当扣减其自身疾病的参与度30%后予以确定，海之旅公司已在平安财产保险公司购买相应保险，且在有效期限和赔偿范围内，应当由平安财产保险公司对查明的损失承担赔偿责任。 李春娣未答辩亦未提交证据。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2015年12月16日广东国旅向太平财产保险公司投保旅行社责任保险，保险单号为：63002120820160000517，保险费共计62318.63元，保险期间自2016年1月1日零时起至2016年12月31日二十四时止。海之旅公司亦向平安财产保险公司投保旅行社责任保险，保险期间为2016年1月1日零时起至2016年12月31日二十四时止。2016年11月13日李春娣与广东国之旅签订《团队出境旅游合同》，合同约定：1.旅游线路名称为下龙湾、河内高铁五天团；2.行程的时间从2016年11月18日至2016年11月22日，共五天；3.李春娣同意采用拼团的方式拼至海之旅公司。该合同还对其他合同事项进行了约定，李春娣在合同落款处签字。广东国旅在落款处用印，其签约代表梁冠达在落款处签字。 2016年11月18日，李春娣在随海之旅公司旅行过程中，因旅游车颠簸，导致腰部受伤，但未听从导游劝说前往医院就诊。次日，李春娣以身体不适为由，自愿取消出游行程在酒店休息，但仍未到医院就诊，遂海之旅公司领队在酒店对其进行陪护。2016年11月22日，李春娣随旅游车返回防城港，从防城港北站搭乘动车返回广州南，再于同日抵达惠州家中。 2016年11月23日下午，李春娣至中山大学附属第一惠亚医院门诊就诊，次日收治入院，诊断结果为腰1椎体爆裂性骨折。2016年12月31日，李春娣在中山大学附属第一医院惠亚医院出院诊断结果为：1、腰1椎体爆裂性骨折；2、胸12棘突骨折；3、腰2/3-腰5/骶1椎间盘变性、膨出；4、腰4椎体滑脱I°。同日，中山大学附属第一医院惠亚医院出具《疾病证明书》，出院意见为：1、1月内下地需要佩戴腰围，避免弯腰抬重物等重体力劳动；2、住院期间陪护、住院期间陪护两人，住院期间及出院后强营养；3、术后1月，2月，3月，6月，12月复查X线，评估骨折愈合情况；术后拆除固定费用约15000元；4、长期抗骨质疏松，口服钙片和盖三淳，多晒太阳；5、出院后全休三个月，后续休假视门诊随诊结果而定；6、不适时随诊。 2017年12月18日，广东西湖司法鉴定所出具广湖司鉴所[2017]临鉴字第490-2号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：李春娣腰1椎体爆裂性骨折，椎管内骨性占位，构成九级伤残。2017年7月24日，李春娣缴纳人身保险伤残评定费1500元。2018年3月2日，李春娣缴纳鉴定费1500元。惠州大亚湾经济技术开发区澳头街道大涌村民居委会证明李钦与吴绛玉系夫妻关系且夫妻双方已达退休年龄无劳动能力和固定收入。李春娣是李钦玉与吴绛双方婚后共同生育的子女。 李春娣向广东国旅索赔医疗费用267097.16元。2018年5月19日，李春娣（甲方）与广东国旅（乙方）签订《赔偿协议》，约定乙方一次性支付甲方170858元至甲方账户。该笔赔偿款包括被抚养人生活费5542.98元，后续治疗费用15800元等费用。李春娣在落款处签字按捺。广东国旅在落款处用印。2018年5月4日广东国旅向太平财产保险公司提交《领取赔款授权申请书》，申请书的内容为：广东国旅投保了太平财产保险公司旅行社责任保险，保险单号为：63002120820160000517，广东国旅授权李春娣领取报案号：07300212082017001222，保险赔款共170858元。2018年7月25日，太平财产保险公司向李春娣转款170858元。2018年5月4日，广东国旅向太平财产保险公司出具《赔偿确认书及权益转让书》，其内容为：1、广东国旅同意接受李春娣提出的170858元索赔金额，并确认本次事故的保险赔偿责任全部终止；2、广东国旅声明将已取得赔款部分的标的的一切权益（含残值，若有残值委付时）转让给太平财产保险公司，并其确认太平财产保险公司可以直接使用自己名义或者使用广东国旅的名义向采取法律或其他措施以行使这些权利或获得相应补偿。 在庭审过程中，平安财产保险公司申请对李春娣的腰1椎体爆裂性骨折与其旅行期间乘坐大巴车是否存在因果关系，自身身体原因及未及时诊治对其伤残的参与度比例进行鉴定。广西公仆司法鉴定中心受本院依法委托对上述事项进行鉴定，于2020年2月10日出具司法鉴定意见书，鉴定结论为：1、李春娣腰1椎体爆裂性骨折与其旅行社期间乘坐旅游大巴车存在直接因果关系；2、外伤因素导致李春娣腰1椎体爆裂性骨折、椎管内骨性占位等损害后果的参与度为70%-90%【即李春娣自身疾病（胸腰椎骨质疏松并退行性变）的参与度为10%-30%】。上述鉴定已由平安财产保险公司预交鉴定费用2020元。 本案的争议焦点：1、李春娣的人身损害与涉诉旅行之间是否存在因果关系；2、平安财产保险公司、海之旅公司应否偿还太平财产保险公司保险赔偿金及利息，责任如何分担。 本院认为，根据《中华人民共和国保险法》第六十条第一款规定，因第三者对保险标的的损害而造成保险事故的，保险人自向被保险人赔偿保险金之日起，在赔偿金额范围内代位行使被保险人对第三者请求赔偿的权利。根据上述法律规定，游客李春娣因乘坐旅游车发生颠簸而受伤，太平财产保险公司根据广东国旅向其投保的旅行社责任保险予以了理赔，太平财产保险公司有权在赔偿金额范围内，按因乘坐旅游大巴遭受的外伤因素的责任比例向造成保险事故的第三者请求赔偿。海之旅公司作为旅游活动的组织者，应保障旅游者在整个旅游活动过程中的人身安全，李春娣在旅行途中乘坐海之旅公司安排的大巴车受伤，海之旅公司应承担赔偿责任。但根据司法鉴定结果，综合考虑李春娣自身疾病及未及时就医等因素，本院酌情确定，外伤因素导致李春娣腰1椎体爆裂性骨折、椎管内骨性占位等损害后果的参与度为80%。本案中，太平财产保险公司依据保险合同对李春娣进行赔付后，即依法对地接社海之旅公司享有求偿权，海之旅公司应按照80%的责任比例承担赔偿责任。 另，因海之旅公司亦向平安财产保险公司购买旅行社责任保险，事故发生在保险责任期间内且属于赔付范畴，理赔金额也未超过保险责任限额，故依据《中华人民共和国保险法》第六十五条规定，海之旅公司在案涉事故中应承担的赔偿责任由平安财产保险公司进行赔付。 关于平安财产保险公司对太平财产保险公司已赔偿金额中有异议的项目。对于后续治疗费用，平安财产保险公司辩称，太平财产保险公司没有提供后续治疗费用实际发生的单据，故不应进行赔付，本院认为李春娣行腰1爆裂性骨折经后路椎弓根钉棒内固定术后，拆除内固定是必然发生的，《疾病证明书》中写的“术后1年后视情况拆除内固定”应理解为视情况决定具体何时拆除内固定，而非视情况决定是否拆除内固定，太平财产保险公司根据李春娣进行治疗的医院出具的《疾病证明书》中出院意见确定赔付拆除固定费用的数额，具有合理性。医院亦明确李春娣需要在术后进行5次X线复查，且需要视情况随诊，太平财产保险公司根据医院出具的《疾病证明书》中的出院意见所核定后续治疗费用，即15000元拆除内固定费用及按每次200元共四次的复诊费用，共计15800元，不存在过高的情形，且符合《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条根据医疗证明确定必然发生的费用，可以与已发生的医疗费一并予以赔偿的规定，故本院对平安财产保险公司的抗辩主张不予采信。对于被扶养人生活费，受害人因伤致残的，赔偿的范围应限定于因丧失劳动能力导致的收入损失，因李春娣在发生事故时已65岁，已不能以其劳动收入作为赡养被赡养人的来源，未因案涉事故导致赡养费来源减损，故本院认为平安财产保险公司不需向太平财产保险公司支付其已赔付的被抚养人生活费5542.98元。 关于太平财产保险公司可获得代位求偿的数额及利息。太平财产保险公司已赔付李春娣170858元，扣减不应进行赔付的被抚养人生活费5542.98元后，可按80%的责任比例即132252.02元[（170858-5542.98）×80%=132252.016]进行追偿，因太平财产保险公司在应获得但未获得代位求偿款前，存在资金占用利息损失，故本院对其主张的从起诉之日即2007年6月10日起至实际付清之日止，按同期贷款利率计算利息的诉讼请求，予以支持。 综上，依照《中华人民共和国保险法》第六十条第一款、第六十五条，《中国人民共和国旅游法》第七十一条第二款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司广西分公司于本判决生效之日起十日内支付原告太平财产保险有限公司广州市分公司132252.02元； 二、被告中国平安财产保险股份有限公司广西分公司于本判决生效之日起十日内赔付原告太平财产保险有限公司广州市分公司资金占用利息（利息计算：以132252.02元为基数，从2019年6月10日起至2019年8月19日止，按中国人民银行同期同档次贷款基准利率计算；以132252.02元为基数，从2019年8月20日起至实际履行之日止，按同期全国银行间同业拆借中心公布的贷款市场报价利率计算）； 三、驳回原告太平财产保险有限公司广州市分公司的其他诉讼请求。 义务人如果未按照本判决指定的期间履行金钱给付义务的，则应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人可在履行期限届满之日起二年内，向本院或与本院同级的被执行的财产所在地人民法院申请执行。 案件受理费1859元，原告太平财产保险有限公司广州市分公司负担420.05元，被告中国平安财产保险股份有限公司广西分公司负担1438.95元；鉴定费2020元原告太平财产保险有限公司广州市分公司负担404元，被告中国平安财产保险股份有限公司广西分公司负担1616元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于南宁市中级人民法院，同时在上诉期届满之日起七日内预交上诉案件受理费（开户名称：南宁市中级人民法院，开户银行：中国农业银行南宁市竹溪支行，账号：20×××28。网银转账先选古城支行，再在备注栏注明竹溪支行）。逾期未预交也不提出缓交申请的，则按自动撤回上诉处理。 审 判 员  陈 磊 二〇二〇年四月二十一日 法官助理  徐丽丽 书 记 员  陆 露 附：相关法律条文 《中华人民共和国保险法》 第六十条因第三者对保险标的的损害而造成保险事故的，保险人自向被保险人赔偿保险金之日起，在赔偿金额范围内代位行使被保险人对第三者请求赔偿的权利。 前款规定的保险事故发生后，被保险人已经从第三者取得损害赔偿的，保险人赔偿保险金时，可以相应扣减被保险人从第三者已取得的赔偿金额。 保险人依照本条第一款规定行使代位请求赔偿的权利，不影响被保险人就未取得赔偿的部分向第三者请求赔偿的权利。 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《中华人民共和国旅游法》 第七十一条由于地接社、履行辅助人的原因导致违约的，由组团社承担责任；组团社承担责任后可以向地接社、履行辅助人追偿。 由于地接社、履行辅助人的原因造成旅游者人身损害、财产损失的，旅游者可以要求地接社、履行辅助人承担赔偿责任，也可以要求组团社承担赔偿责任；组团社承担责任后可以向地接社、履行辅助人追偿。但是，由于公共交通经营者的原因造成旅游者人身损害、财产损失的，由公共交通经营者依法承担赔偿责任，旅行社应当协助旅游者向公共交通经营者索赔。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工、住宿费和误工损失等其他合理费用 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款、住院费等收款凭证断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。