广东省江门市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）粤07民终1175号上诉人（原审被告）：罗建威，男，19**年**月**日出生，汉族，住广东省台山市。委托诉讼代理人：罗杰宏，男，住广东省台山市，系罗建威的儿子。上诉人（原审被告）:中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司，住所地：广东省江门市。主要负责人：陈焯燕，该公司总经理。委托诉讼代理人：周岸嫦，女，该公司员工。被上诉人（原审原告）：江日薛，男，19**年*月**日出生，汉族，住广西藤县。委托诉讼代理人：胡金萍，广西藤州律师事务所律师。原审被告：罗杰扬，男，19**年**月**日出生，汉族，住广东省台山市。上诉人罗建威、中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司（以下简称人保公司）与被上诉人江日薛及原审被告罗杰扬机动车交通事故责任纠纷一案，均不服广东省台山市人民法院（2019）粤0781民初4027号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年2月27日立案后，依法组成合议庭进行了公开审理。本案现已审理终结。罗建威上诉请求：1.撤销一审判决第一项对江日薛43200元安装辅助用具的诉讼请求；2.扣除4000元用于自身疾病的治疗费；3.不应支持安装辅助器具期间（14天）的住院伙食补助费、护理费和误工费。事实与理由：一、江日薛驾驶超标电动车上路，存在非法驾驶的情形，江日薛应对本案交通事故和交通事故造成的后果承担一定责任。二、江日薛请求的部分治疗项目非本案交通事故造成的伤害部位和项目，该部分医疗费用依法应予扣除。根据台山市人民医院的病历及医疗票据，江日薛用于治疗本案交通事故造成的伤病的医疗费用仅为32000多元，其请求支付36030元没有依据，其中4000多元用于治疗江日薛自身疾病，与本次交通事故无关，该部分费用依法不应由罗建威承担。三、根据医院的医疗记录，江日薛没有安装辅助器具的必要，一审法院在没有医院诊断的情况下判决罗建威赔偿江日薛九次的普通大腿支具费用，是错误的。江日薛受伤后被送往台山市人民医院治疗，经过29天的住院治疗，江日薛的伤病已基本痊愈方准予出院，台山市人民医院在出院医嘱中仅建议休息一个月即可，并没有建议安装辅助用具，而且台山市人民医院在江日薛治疗期间也没有建议或要求江日薛安装辅助用具。由此可见，江日薛的伤情经台山市人民医院治疗已基本上痊愈，根本没有安装辅助用具的必要。此外，江日薛于1月29日治愈出院，其在将近8个月后才前往德林义肢矫形康复器材（深圳）有限公司处安装普通大腿支具，从时间上来看，江日薛安装辅助支具也没有必要，否则其早就已进行安装了。更为重要的是，是否应安装辅助支具以及需要安装辅助支具的次数或时间，必须由专业的治疗机构即医院来确定。本案中，由于江日薛没有提交医院建议或要求安装辅助用具的证据，根据法律规定，应由其承担举证不能的不利法律后果，据此，请求二审法院驳回江日薛请求支付安装辅助用具的诉讼请求。四、鉴于江日薛安装辅助用具没有医疗上的必要，其请求安装辅助用具所产生的14天的住院伙食补助费、护理费和误工费也因此不应受法律保护。江日薛辩称，一、是否违法驾驶和交通事故无因果关系，事故认定书也认定罗建威全责；二、医疗费并不是治疗自身疾病产生的，罗建威也未提供证据证明该笔理疗费不合理、不合法；三、法律未规定必须由医院出具相关证明才能安装辅助器具，该辅助器具是对残疾人有辅助代偿功能，本案中江日薛已被鉴定为残疾，其可以在任何时候安装相应的残疾辅助器具。人保公司、罗杰扬未陈述意见。人保公司上诉请求：1.改判一审判决第二项为人保公司赔偿106800元给江日薛（不服金额3200元）；2.本案一、二审诉讼费用由江日薛承担。事实及理由：人保公司在一审答辩时已明确说明已垫付医疗费10000元及鉴定费3200元，剩余限额为122000-10000-3200=108800元（其中死亡伤残赔偿限额部分106800元，财产损失限额为2000元）。而一审法院也认可人保公司已支付，故本案的交强险死亡伤残赔偿限额部分的限额为106800元。一审法院没有扣减其认可人保公司垫付的鉴定费3200元，直接计算为110000元是不符合法律规定的。江日薛辩称，人保公司上诉理由不成立，一审法院在12万的赔偿限额里扣除1万元并无不妥，鉴定费属于诉讼类费用，应该由人保公司负担，不应在交强险内进行扣除。罗建威、罗杰扬未陈述意见。江日薛向一审法院起诉请求：判令罗建威、罗杰扬、人保公司共同赔偿江日薛经济损失203462.1元，并承担本案诉讼费用和鉴定费用。一审法院查明，粤J*****号二轮摩托车在人保公司投保了交强险，涉案事故发生在保险有效期限内。2018年12月31日，罗建威驾驶罗杰扬所有的粤J*****号普通二轮摩托车，由南（四九）往北（五十）方向行驶，11时02分行驶至台山市***********时，与江日薛驾驶的江门（超）00145号超标电动车发生碰撞，造成江日薛受伤及车辆损坏的交通事故。台山市公安局交警大队经现场勘查、调查取证后，于2019年1月11日作出编号为第2018B00086号《交通事故认定书》，认定罗建威负事故的全部责任。江日薛受伤后，立即前往台山市四九镇医院检查并于当天前往台山市人民医院住院治疗29天（2018年12月31日至2019年1月29日），住院期间留陪人1名，出院医嘱建议休息一个月。2019年4月10日，广东天地方正司法鉴定中心经道路交通事故处理一体化平台推送受理了江日薛的伤残程度鉴定委托，同年5月2日出具《法医临床司法鉴定意见书》对江日薛的伤残鉴定意见为伤残程度属十级伤残及与本案交通事故存在直接因果关系；所需鉴定费3200元。德林义肢矫形康复器材（深圳）有限公司出具证明称，江日薛于2019年9月3日至2019年9月17日（共14天）在德林义肢矫形康复器材（深圳）有限公司装配型号为3.C-KAF01006的普通大腿支具，陪人一名，康复住院费用为39元/天/人；该大腿支具价格为4800元，正常使用寿命为2年，江日薛适合安装该矫形器至75周岁。事故发生后，罗建威垫付33030元给江日薛，人保公司垫付10000元给江日薛并支付鉴定费3200元。江日薛于2005年购买位于台山市**********的房屋，2019年2月22日，台山市四九镇*****居民委员会出具《证明》载明：户籍地在广西藤县************的江日薛（身份证号：452************213）于2005年10月12日起在台山市**********居住至今。2019年7月8日，藤县*****村民委员会出具《证明》载明：李某某（身份证号：452************228）与江某1（已故）育有六个子女，分别是江某2、江某3、江日薛、江某6、江日颖、江某5。2019年11月14日，藤县*****村民委员会重新出具《证明》载明：李某某（身份证号：452************228）与江某1（已故）育有六个子女，分别是女儿江某2（身份证号：452************221）、儿子江某3（身份证号：452************217）、儿子江日薛（身份证号：452************213）、儿子江某4（身份证号：452************25X）、儿子江某5（身份证号：452************219）、儿子江某6（身份证号：452************214）。另查，江日薛的户籍地是广西藤县************，经查阅国家统计局该地址的城乡分类代码为220，归类农村；台山市**********由江日薛购买并居住，经查阅国家统计局该地址的城乡分类代码为111，归类城镇。一审法院判决：一、罗建威应于判决发生法律效力之日起十日内赔付江日薛36499.35元；二、中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司应于判决发生法律效力之日起十日内赔付江日薛110000元；三、驳回江日薛的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费2175.97元，由江日薛负担609.20元，由罗建威负担390.35元、人保公司负担1176.42元。本院二审期间，人保公司提交《中国工商银行网上银行电子回单》，拟证明已经垫付3200元鉴定费。江日薛提交以下新证据：1.《证明》《结婚证》，拟证明江日薛受伤后是由其妻子温某某护理的，应支持相应的护理费；2.照片两张，拟证明江日薛佩戴大腿辅助器具对其功能减弱有所补偿。罗建威、罗杰扬未提交新证据。本院依法组织当事人进行质证。经审查，人保公司及江日薛提交的新证据均与本案有关联性，属于补强证据，本院予以采信。一审法院查明的事实属实，本院予以确认。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十八条：“第二审人民法院应当对上诉请求的有关事实和适用法律进行审查”、《最高人民法院关于适用的解释》第三百二十三条“第二审人民法院应当围绕当事人的上诉请求进行审理。当事人没有提出请求的，不予审理，但一审判决违反法律禁止性规定，或者损害国家利益、社会公共利益、他人合法权益的除外”的规定，本院仅针对罗建威及人保公司的上诉请求范围进行审查，对于各方当事人无提出上诉的问题不予审查。本案双方的争议焦点为：1.涉案交通事故的责任认定；2.江日薛鉴定费的认定；3.江日薛医疗费的认定；4.江日薛辅助器具费及配置期间的住院伙食补助费、护理费、误工费的认定；5.江日薛损失的责任分担。一、关于涉案交通事故的责任认定问题。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条规定：“公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。”本案中，交通事故认定书认定，肇事司机罗建威违反《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第四十七条的规定，驾驶机动车未在确认有充足的安全距离后，从前车的左侧超越，负事故的全部责任，江日薛不承担责任。鉴于交警部门已经对交通事故发生后双方的责任分担进行了审查，而罗建威并未提供足以推翻事故认定书的相反证据，一审法院采信交通事故认定书认定罗建威承担本次事故的全部责任并无不当，本院予以维持。罗建威上诉主张江日薛应承担本次交通事故的一定责任，没有事实和法律依据，本院不予支持。二、关于江日薛鉴定费的认定问题。结合一审法院已查明的事实及人保公司提交的《中国工商银行网上银行电子回单》，可认定人保公司已经垫付江日薛的伤残鉴定费3200元，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”的规定，该笔款项应计算在江日薛的损失中，再在人保公司的赔偿数额予以扣减。一审法院未在人保公司支付的数额中予以扣减有误，本院予以纠正。人保公司的上诉请求理据充分，本院予以支持。三、关于江日薛医疗费的认定问题。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”首先，江日薛已经提交出院记录、医疗费发票、疾病证明书等证据证实其医疗费的具体数额。其次，罗建威虽对医疗费的关联性提出异议，但未明确指出江日薛用于治疗自身疾病的4000元是指哪些具体项目，更未能反驳该4000元治疗费用的必要性和合理性，应承担举证不能的不利后果。一审法院认定江日薛医疗费为36030元并无不当，本院予以维持。罗建威关于剔除江日薛治疗自身疾病医疗费的上诉请求，理据不足，本院不予支持。四、关于江日薛辅助器具费及配置期间的住院伙食补助费、护理费、误工费的认定问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条“残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。”的规定，本案江日薛左下肢损伤及后遗症构成十级伤残，确有需要大腿支具辅助康复，大腿支具可按普通适用器具合理费用认定，因购买辅助器具的费用4800元已经实际发生且价格属于合理范围，本院予以支持。德林义肢矫型康复器材（深圳）有限公司出具的《伤残辅助器具配置证明书》证明江日薛配置该器具的时间为14天，并需陪护一人，故一审法院支持该14天的住院伙食补助费、护理费和误工费并无不妥，本院予以支持。至于后续的更换费用，德林义肢矫型康复器材（深圳）有限公司并非专业的医疗机构或鉴定机构，不具备评定伤情的资质，其出具的《伤残辅助器具配置证明书》仅能证明该器具使用寿命为两年，并不能证明江日薛两年后仍需长期安装矫形器，故其后续的更换费用不应支持。综上所述，本院认定江日薛残疾辅助器具费应为4800元，一审法院认定江日薛残疾辅助器具费为43200元有误，本院予以纠正。罗建威上诉请求不予支付江日薛残疾辅助器具费部分成立，本院予以支持。五、关于江日薛损失的责任分担问题。如前所述以及一审查明的其他事实，江日薛因本次事故导致的损失属于交强险医疗费用赔偿限额项下的有：医疗费36030元、住院伙食补助费4300元、营养费500元，合计40830元，由人保公司在交强险医疗费用赔偿限额10000元内赔偿。属于交强险死亡伤残赔偿限额项下的有：护理费6450元、误工费8665.10元、残疾赔偿金84132元、被扶养人生活费2406.25元、交通费300元、残疾辅助器具费4800元、康复住院费用546元、鉴定费3200元、精神损害抚慰金3000元，合计113499.35元，由人保公司在交强险死亡伤残赔偿限额110000元内赔付。综上所述，人保公司应在交强险限额范围内赔付江日薛120000元（10000元+110000元）。超出交强险限额的金额为34329.35元（30830元+3499.35元），因罗建威承担事故全部责任，故罗建威应赔付34329.35元给江日薛。扣除人保公司已经垫付13200元以及罗建威垫付33030元，人保公司还应向江日薛赔偿106800元（120000元-13200元），罗建威应赔付江日薛1299.35元（34329.35元-33030元）。综上所述，罗建威的上诉请求部分成立、人保公司的上诉请求成立，予以支持。依照《中华人民共和国保险法》第六十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项的规定，判决如下：一、撤销广东省台山市人民法院（2019）粤0781民初4027号民事判决；二、中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿106800元给江日薛；三、罗建威应于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿1299.35元给江日薛；四、驳回江日薛的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费减半收取为2175.97元（江日薛已预交），由江日薛负担1019.88元，中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司负担1142.19元，罗建威负担13.9元。江日薛一审多预交的受理费1156.09元由一审法院予以退回。中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司应向一审法院补缴受理费1142.19元，罗建威应向一审法院补缴受理费13.9元。二审案件受理费880元（罗建威上诉部分，已预交），由江日薛负担782.22元，罗建威负担97.78元。二审案件受理费50元（中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司上诉部分，已预交），由江日薛负担。罗建威二审多预交的受理费782.22元，中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司二审多预交的受理费50元，均由本院予以退回。江日薛应于本判决生效后七日内向本院补缴受理费832.22元。本判决为终审判决。审 判 长  李 翔审 判 员  甄锦源审 判 员  陈雪娟二〇二〇年五月二十六日法官助理  林 愈书 记 员  谭秀萍李金科