云南省玉溪市红塔区人民法院民 事 判 决 书（2020）云0402民初641号原告：李从文，男，1974年10月20日生，汉族，住云南省玉溪市红塔区。委托诉讼代理人：薛如锦,云南鼎甲律师事务所律师。特别授权代理。委托诉讼代理人：莫建梅，云南鼎甲律师事务所律师。特别授权代理。被告：王嘉，男，1987年10月22日生，汉族，住云南省玉溪市红塔区。委托诉讼代理人：金尚江，云南天外天律师事务所律师。特别授权代理。委托诉讼代理人：胡蕾，云南天外天律师事务所律师。特别授权代理。被告：张德雄，男，1988年4月18日生，汉族，住云南省玉溪市红塔区。委托诉讼代理人：尹德盛，云南凌云律师事务所律师。特别授权代理。被告：刘海超，男，1990年1月20日生，汉族，住云南省玉溪市红塔区。被告：中国平安财产保险股份有限公司玉溪中心支公司，住所地：云南省玉溪市红塔区凤凰街道办事处瓦窑**抚仙路****。统一社会信用代码：91530400741467505B；负责人：黄林。委托诉讼代理人：马青，女，1982年4月26日生，回族，住云南省玉溪市红塔区。系公司职工。特别授权代理。原告李从文诉被告王嘉、张德雄、刘海超、中国平安财产保险股份有限公司玉溪中心支公司（以下简称平安财险玉溪支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，原告于2020年2月20日向本院提起诉讼，请求：判令四被告赔偿原告下列费用：1、医疗费132006.03元；2、后期医疗费4000元（此费用不包括今后右足行相关手术的费用）3、住院伙食补助费15900元；4、营养费13920元；5、残疾赔偿金200928元；6、误工费131820元；7、护理费58080元；8、精神抚慰金10000元；9、抚养费74609元;10、交通费5382元；11、残疾辅助器具费869元；12、鉴定费1800元；13、财产损失2000元，上述费用共计人民币651314.03元。该费用应首先由被告平安财险玉溪支公司在第三者责任强制保险责任范围内赔偿人民币122000元，并优先赔偿精神抚慰金，剩余529314.03元由被告王嘉、张德雄、刘海超按照80%的比例连带赔偿人民币423451元。上述费用共计545451元。本院受理后，依法适用简易程序于2020年3月31日、4月16日两次公开开庭进行了审理。原告李从文及其委托诉讼代理人薛如锦，被告王嘉及其委托诉讼代理人金尚江（第一次庭审时未到庭）、被告张德雄的委托诉讼代理人尹德盛、被告平安财险玉溪支公司的委托诉讼代理人马青到庭参加诉讼。现本案已审理终结。经审理认定，2017年03月25日，被告王嘉驾驶云Ｆ×××**号小型轿车沿玉洛线由红塔区大营街街道汇溪钢铁厂往大营街街道方向行驶。02时许，当王嘉驾车行驶至玉溪市红塔区处，其在驾车直行通过该路口准备进入汇景路行驶时，其所驾车正前部左侧与原告李从文驾驶由汇溪路直行通过该路口准备进入公园路行驶的云Ｆ×××**号普通二轮摩托车右侧车体及原告右小腿相撞，造成原告受轻伤，两车不同程度受损的道路交通事故。事故发生后，经玉溪市公安局红塔分局交通警察大队查证：被告王嘉伙同赶至现场的被告张德雄报案后，其未履行现场听候处理义务，且未向公安机关交通管理部门提供本人所处真实地点和真实身份信息，其为逃避法律追究，隐瞒其驾车肇事的事实，伙同被告张德雄向公安机关交通管理部门提供虚假陈述，由被告张德雄顶替被告王嘉为云Ｆ×××**号小型轿车肇事的驾驶人，致使该案的部分基本事实未得到及时调查取证，部分证据灭失。肇事后提取李从文血液进行乙醇定性定量检测，其血液中检出乙醇成分，含量为32.66ｍｇ／100ｍｌ血，已达饮酒后驾驶机动车标准；肇事后提取张德雄血液进行乙醇定性定量检测，其血液中未检出乙醇成分。经红塔公安分局交警大队《道路交通事故认定书》（玉红公交事认字［2017］第00017号）认定：被告王嘉承担此事故的主要责任，原告承担次要责任，被告张德雄不承担责任。原告因伤势严重经辗转于事故发生11小时后被送往昆明广福老年病医院（以下简称广福医院）住院治疗，先后共住院三次，共计159天。第一次：2017年3月25日至2017年6月26日，共住院94天，花费医疗费92673.90元。住院期间分别行右下肢毁损伤清创＋神经血管肌腱探查吻合术＋骨折复位内固定术、右下肢毁损伤胫腓骨骨折切开复位外固定术＋右足皮肤软组织清创术、右足皮肤大面积撕脱伤清创植皮术＋ＶＳＤ负压吸引术。出院诊断为：1、右下肢毁损伤，2、右胫腓骨粉碎性开放性骨折，3、右足第5跖骨骨折，4、右足皮肤大面积撕脱伤，5、右侧额顶部皮肤挫裂伤。住院期间生活不能自理，需专人陪护（2人）。出院后仍需要专人陪护、加强营养。出院医嘱：出院后到当地医院继续行局部换药，预防伤口感染，必要时给予抗感染治疗，继续行外固定架固定，术后1、3、6个月定期摄片复查，看Ｘ片骨质生长情况决定拆除外固定时间，加强患肢功能锻炼，不适随诊。第二次：2017年10月30日至2017年12月25日，共住院56天，花费医疗费22145.31元。住院期间行右胫腓骨骨折外固定后骨髓炎胫骨截骨骨搬运术。住院期间生活不能自理，需专人陪护（2人）。出院后仍需要专人陪护、加强营养。出院诊断为：1、右胫腓骨骨折外固定术后骨髓炎，2、右足跟植皮术后。出院医嘱：出院后到当地医院继续行局部换药，预防伤口感染，必要时给予抗感染治疗，加强营养，继续行外固定架调整，定期每1个月摄片复查，看Ｘ片骨质生长情况决定外固定架调整速度，加强患肢功能锻炼，不适随诊。第三次：2018年4月23日至2018年5月2日，共住院9天，花费医疗费6858.33元。住院期间行右胫腓骨骨折骨髓炎胫骨截骨骨搬移术后并感染清创术＋植骨术。住院期间生活不能自理，需专人陪护（2人）。出院后仍需要专人陪护、加强营养。出院诊断为：1、右胫腓骨骨折骨髓炎胫骨截骨骨搬移术后并感染术后，2、右足跟植皮术后。出院医嘱：出院后到当地医院继续行局部换药，预防伤口感染，必要时给予抗感染治疗，继续行外固定架固定，定期摄片复查，加强患肢功能锻炼，不适随诊。三次住院共计产生医疗费121677.54元（92673.90元＋22145.31元＋6858.33元）。原告李从文因治疗，还产生如下治疗费用：玉溪市急救中心急救转运费1465元，成都军区昆明总医院门诊费2315.56元，大营街中心卫生院门诊费762.8元，玉溪市中医医院门诊费373.95元，玉溪市第二人民医院门诊费167元，玉溪市第三人民医院门诊费115.6元,昆明广福医院复查门诊费1964元，博亚医院检查治疗门诊费376.78元，圣约翰医院门诊费2017.9元。上述非住院治疗产生的各项费用合计9558.59元。原告还支出医疗用耗材费155元、残疾辅助器具费用714元。原告于2019年12月27日向玉溪市铭院司法鉴定中心申请鉴定，该鉴定中心于2020年1月3日出具《司法鉴定意见书》（云玉市铭院司法鉴定中心［2019］临鉴字第599号），评定：1、李从文因此次交通事故所致损伤评定为八级伤残。2、李从文自评估之日起的后期医疗费约为人民币4000元。（此费用不包括今后右足行相关手术的费用）。原告支付鉴定费1800元。另，被告王嘉与被告刘海超系同事关系，两人均在汇溪金属铸造有限公司上班。事发当天被告王嘉下班，驾车从汇溪金属铸造有限公司驶往大营街。被告王嘉持有“Ｃ1”类机动车驾驶证，有效期为2012年6月15日至2022年8月10日。被告王嘉驾驶肇事的云Ｆ×××**号小型轿车登记所有人为被告刘海超，该车在被告平安财险玉溪支公司投保了机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险），保险责任期间为2016年6月9日11:00起至2017年6月9日23:59目。事故发生后，被告王嘉为原告垫付医疗费103700元。被告王嘉为调取证据支付复印费256元。本院认为，公民由于过错侵害他人财产、人身的应当承担民事责任，侵害公民造成人身伤害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用及误工减少的收入，造成残疾的，还应当赔偿残疾辅助器具费和残疾赔偿金等费用。机动车之间发生交通事故后，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。同时投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应当先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；不足部分再依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案交通事故经交警部门认定，被告王嘉承担此次事故的主要责任，原告李从文承担本次事故的次要责任。交警部门对本起交通事故所作的交通事故认定，事实清楚，证据充分，责任划分正确，可以作为认定本案事实的依据，予以采信。根据《道路交通事故认定书》，被告王嘉承担此次事故的主要责任，原告承担次要责任，被告张德雄不承担责任。虽然被告王嘉事后为逃避法律追究，由被告张德雄冒名顶替，但该行为与本案交通事故的发生无因果关系，被告张德雄不应承担赔偿责任；被告刘海超与被告王嘉系同事关系，事发当晚，被告刘海超将自己车辆借王嘉驾驶，王嘉本人持有“Ｃ1”类机动车驾驶证，且原告所举证据也不能证明被告刘海超对本次交通事故中造成其损害具有过错，被告刘海超亦不应承担赔偿责任。本案中，玉溪市铭院司法鉴定中心出具的《司法鉴定意见书》（云玉市铭院司法鉴定中心［2019］临鉴字第599号），该鉴定中心及鉴定人员具备相应的鉴定资质，委托程序并无违法之处，提供鉴定的住院病历资料均来源于原告住院治疗的医院，病因资料包含了详细的原告疾病证明、出院小结、手术记录、ＤＲ片和ＤＲ报告单复印件等材料，鉴定意见中详细摘录了病历资料内容，载明得出鉴定结论的分析说明全过程及理由，且鉴定人出庭作证时明确表示：“按照鉴定标准，本案中的被鉴定人李从文的伤残等级的鉴定时机应该是在（因交通事故受伤病情）迁延一年以上。李从文确诊骨髓炎的时间是2017年10月30日至2017年12月25日住院期间确诊的，从这个时间来推算，到2018年12月25日，已经满一年，之后就可以做鉴定。原告做鉴定的时候为2019年12月27日，鉴定时机是成熟的。骨髓炎的发生主要原因是1、血缘性感染；2、创伤性感染；3、蔓延性感染。从被鉴定人提供的病历资料来看，被鉴定人没有其他身体部位的感染病灶，如肺脓肿、肝脓肿、脑脓肿等。创伤性感染是细菌经伤口直接进入骨组织。创伤性感染常见于开放性骨折，而李从文有严重的开放性损伤，当时医院诊断为下肢毁损伤。蔓延性感染是临近的软组织的感染，可以蔓延骨组织，李从文也是有严重的软组织大面积损伤，第二、三种感染途径有可能就是李从文的感染途径，都与外伤有关。医院的手术是严格实行无菌操作，李从文手术记录中记载，李从文感染的部位都是在骨折端，骨痂生长的部位，骨折部位当时是与外界相通的，有机会接触外界的感染源。李从文没有复查的行为对骨髓炎的发生影响不大，因为慢性骨髓炎前期的症状不重，病变的过程需要时间，感染的部位为骨折端和骨痂生长的地方……”，本院对《司法鉴定意见书》予以确认。关于被告王嘉“本次交通事故与原告李从文的术后骨髓炎及骨髓炎引发的损害后果之间是否存在因果关系及原因力大小的司法鉴定申请”。被告王嘉申请鉴定的主要理由为“骨髓炎并不能因交通事故引起，而是由于被申请人后期诊疗行为引起，不能排除昆明广福老年病医院过失引发原告发生术后骨髓炎及骨髓炎引发的相关后果的可能性”。但本案中被告王嘉所举证据，不能证能原告骨髓炎系由昆明广福老年病医院过失引发；又假如原告李从文个人体质状况对损害后果的发生具有一定的影响，是否符合侵权责任法等法律规定的“过错”？《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条规定：“被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。”而原告的身体状况是其身体的一种客观情况，与其主观心理状态无关。故，即使原告个人体质状况对损害后果的发生具有一定的影响，也不属于法律意义上“过错”的范畴。因此，本院结合《道路交通事故认定书》、原告病历资料、《司法鉴定意见书》和鉴定人当庭陈述等，综合认定被告王嘉提供的证据不足以证明其申请上述司法鉴定的主张，对其上述司法鉴定申请不予准许。本院根据《道路交通事故认定书》，综合比较双方过错程度、违法行为（情形）等，认定对原告的损失，应由被告王嘉承担75%的赔偿责任、原告自行承担25%的责任。因被告王嘉驾驶的云Ｆ×××**号小型轿车在平安财险玉溪支公司投保了交强险，事发时在保险有效期内。故原告的损失，应先由平安财险玉溪支公司在交强险范围内承担赔偿责任，仍有不足的，由被告王嘉承担。另，对原告所举的劳动合同、工资收入证明、银行流水，可以证明原告不以农业生产为生活来源。故对原告的相关损失，应按城镇标准计算。本案原告损失的认定范围及费用具体为：1、医疗费：131391.13元。原告共花医疗费131391.13元（121677.54元＋9558.59元＋155元）凭收款收据，原告关于其到健之佳药店购药的49.9元和有收款人“马榕”的收款证明中的购买药品费用720元，因不是医疗机构正规票据，且不能与其他证据相互印证，对该两笔款项不予支持；2、后期医疗费：4000元。依据鉴定意见，此费用不包括今后右足行相关手术的费用；3、营养费：12000元。根据原告年龄、伤情、医嘱等，酌情确定；4、住院伙食补助费：15900元。参照云南省省级国家机关、事业单位工作人员出差补助费开支标准每天100元计算，按原告住院159天支持；5、护理费：52560元。按原告的请求，支持住院期间（159天）的护理费（按2人支持）和出院后120天的护理费（按1人支持），并参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，原告右侧偏瘫需要两人护理酌情以120元／天的标准，予以支持52560元（120元／天×159天×2＋120元／天×120天×1＝38160元＋14400元）；6、误工费：64224元。原告所举证据，不能充分证明其工资收入情况，故按云南省2018年城镇常住居民人均可支配收入33488元／年的标准计算。原告因交通事故受伤后，于2019年10月30日至2017年12月25日住院期间确认骨髓炎，到2018年12月25日时已满一年，鉴定时机已成熟，即原告2018年12月25日后就可以申请进行伤残等级评定、后期医疗费评估的司法鉴定，原告应当及时行使自己的权利，但原告至2019年12月27日才申请鉴定，本院认定其对误工费的扩大具有一定的过错。本案中，本院综合原告实际损害程度、恢复状况、治疗情况、伤残等级、治疗医院出具的证明、医嘱等因素，确定误工时间至2019年1月25日共计700天，经计算误工费为64224元（33488元／年÷365天／年×700天）；7、残疾赔偿金：200928元。按云南省2018年城镇常住居民人均可支配收入33488元／年的标准计算，原告的伤残等级为八级，经计算残疾赔偿金为200928元（33488元／年×20年×30%）；8、残疾辅助器具费用：714元。凭收款收据；11、交通费2000元。酌情支持；12、财产损失（摩托车损失）：2000元。原告请求2000元，被告认可；13、鉴定费：1800元。依据鉴定费发票。原告系饮酒后驾驶机动车且对本案交通事故负次要责任，故对原告关于由被告赔偿精神抚慰金10000元的请求，不予支持，应予驳回；原告未充分举证证明其丧失劳动能力的程度，故对原告关于由被告赔偿被扶养人生活费74609元的请求亦不予支持，应予驳回。上述各项损失，在交强险医疗费赔偿费用项下的为：医疗费、后期医疗费、住院伙食补助费、营养费共计163291.13元（131391.13元＋4000元＋15900元＋12000元）；在交强险死亡伤残赔偿费用项下的为：护理费、误工费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费用、交通费共计320426元（52560元＋64224元＋200928元＋714元＋2000元）；在交强险财产损失赔偿费用项下的为：财产损失2000元。原告的上述各项损失，应先由被告平安财险玉溪支公司在交强险责任限额内赔偿原告122000元（医疗项下10000元＋伤残项下110000元＋财产损失项下2000元），对超出交强险的363717.13元（［163291.13元-10000元］＋［320426元-110000元］＝153291.13元＋200106元＝363717.13元），应由被告王嘉赔偿原告272788（363717.13元×75%）。扣除被告王嘉已垫的医疗费51850元（103700元÷2），被告王嘉还应赔偿原告220938元。被告刘海超垫付的医疗费51850元应由原告予以返还。《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。原告自行申请伤残鉴定且该鉴定结论被采信，故原告支出的鉴定费1800元属于为确定保险标的损失而支出的必要的合理的费用，应由被告平安财险玉溪支公司与被告分担，由平安财险玉溪支公司承担600元、被告王嘉承担1200元。因平安财险玉溪支公司不及时为原告办理理赔，致原告采取诉讼方式解决本案，且本案平安财险玉溪支公司需向原告承担赔偿责任，故根据《诉讼费用交纳办法》第二十九条第一款和第二款“诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。”的规定，本案案件受理费应由平安财险玉溪支公司分担。被告王嘉调取证据而支付的复印费256元，应由其自行负担。原告的其他请求，无充分的事实及法律依据，不予支持，应予驳回。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十四条、第十五条、第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、《最高人民法院关于适用中华人民共和国民事诉讼法的解释》第九十条之规定，判决如下：一、由被告中国平安财产保险股份有限公司玉溪中心支公司于本判决生效之日起三十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额内赔偿原告李从文医疗费、后期医疗费（此费用不包括今后右足行相关手术的费用）、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费用、交通费、财产损失各项费用共计112000元，加上鉴定费600元，合计112600元；二、由被告王嘉于本判决生效之日起三十日内赔偿原告李从文医疗费、后期医疗费（此费用不包括今后右足行相关手术的费用）、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费用、交通费、财产损失、鉴定费各项费用共计222138元；三、由原告李从文于本判决生效之日起三十日内返还被告刘海超垫付的费用51850元；四、驳回原告李从文对被告张德雄的诉讼请求；五、驳回原告李从文对被告刘海超的诉讼请求；六、驳回原告李从文的其他诉讼请求。如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费9254元，减半交纳4627元，由原告李从文承担1459元，被告中国平安财产保险股份有限公司玉溪中心支公司承担1035元、被告王嘉承担2133元。本判决中的货币单位均为人民币。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于玉溪市中级人民法院。审判员  徐红伟二〇二〇年五月八日书记员  邓 澄书记员  李梦娇