安徽省宿州市埇桥区人民法院民 事 判 决 书（2020）皖1302民再4号原审原告：尹某1，男，2008年7月24日出生，汉族，住安徽省宿州市埇桥区。法定代理人：尹某2，男，系尹某1之父，住址同上。原审原告：尹成民，男，1965年11月24日出生，汉族，住宿州市埇桥区。委托诉讼代理人：尹某2，系尹成民之子。住址。原审被告：谷松，男，1988年11月22日出生，汉族，住宿州市埇桥区。原审被告：宿州市金泽土石方工程有限公司，住所地宿州市经济技术开发区外环南路北侧。法定代表人：王晓波，该公司经理。原审被告：中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司，住所地宿州市浍水路**。主要负责人：张秋娣，该公司经理。委托诉讼代理人：王梓轩，该公司职工。委托诉讼代理人：张野，该公司职工。原审原告尹某1、尹成民与原审被告谷松、宿州市金泽土石方工程有限公司（简称金泽土石公司）、中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司（简称人保财险宿州分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院（2019）皖1302民初4760号民事判决已发生法律效力。经本院审判委员会讨论决定，于2019年12月24日作出（2019）皖1302民监32号民事裁定，再审本案。本院依法另行组成合议庭，公开开庭审理了本案。原审原告尹某1法定代理人和尹成民的委托诉讼代理人尹某2、原审被告谷松、金泽土石公司的法定代表人王晓波、人保财险宿州分公司的委托诉讼代理人王梓轩、张野到庭参加诉讼。本案现已审理终结。尹某1、尹成民再审称：对一审判决无异议，原审被告已按一审判决履行完毕。该交通事故后，诉前谷松付医药费4万元，人保财险宿州分公司付医药费1万元，已经在判决书中扣除。谷松再审辩称：该交通事故后，诉前谷松已付医药费4万元，一审判决生效后又付5000元。案涉车辆皖Ｌ×××**号重型自卸货车挂靠在金泽土石公司。金泽土石公司再审辩称：案涉车辆皖Ｌ×××**号重型自卸货车挂靠在金泽土石公司，已投保交强险、第三者责任险100万元。人保财险宿州分公司再审辩称：对一审认定总金额无异议，人保财险宿州分公司赔偿金额有异议。该交通事故诉前我公司已付医药费1万元，一审判决生效后已按一审判决履行完毕。金泽土石公司在我公司没投保第三者责任险不计免赔部分。原一审认定金泽公司在我公司投保了100万元商业第三者责任险不计免赔的事实错误。按保险条款的规定，未投保不计免赔，负事故全部责任的，实行20%的事故责任免赔率，本案一审判决商业险388829.56元，应当由谷松及金泽土石公司承担该部分20%赔偿责任77765.912元。恳请法院查明事实，纠正错误。尹某1、尹成民2019年4月25日向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告尹某1医药费、住院伙食补助费、护理费、伤残赔偿金等其他费用合计人民币193620元；判令被告赔偿原告尹成民医药费、误工费、住院伙食补助费、营养费等其他费用合计人民币347288.71元；2、诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年12月19日20时许，谷松驾驶皖Ｌ×××**号重型自卸货车沿磬云路由南向北行驶至汴河路交叉口处向东右转弯时，与尹成民驾驶的电动车发生交通事故，造成两原告受伤及车辆毁坏。后原告被送到医院抢救治疗，住院多日花费巨额医疗费。尹某1的身体构成残疾，精神上受到严重伤害。经公安机关认定谷松负本次事故的全部责任，两原告无责任。该肇事车辆系宿州市金泽土石方工程有限公司所有，并投保了交强险以及商业险。时至今日被告没有赔偿原告全部损失，其行为损害了两原告合法权益，为此具状诉讼，请求人民法院查明事实后依法公正判决。谷松原审辩称，事故发生后，我垫付了4万元，该赔偿的部分我愿意赔偿。金泽土石公司原审未到庭答辩。人保财险宿州分公司原审辩称，我司已垫付1万元，应予以扣除。两原告并案起诉无依据。在核实谷松有合法有效驾驶资质的前提下，我司在限额内承担赔偿责任。护理期、营养期、误工期标准过高，应扣除非医保用药，诉讼费、鉴定费用我司不予承担。驾驶证、行驶证系复印件，请法庭核实该车辆是否年检。尹某1学籍表载明的户口是农村户口，应该按照农村标准进行计算。且入学仅仅三个月，学籍表中无经办人签字，请法庭核实真实性。住院日期不连续可能存在挂床现象，应扣除相应的住院天数。原告提交的证明一份，无经办人签字，仅有科室盖章，科室盖章是无效的。鉴定报告中的三期鉴定无依据。住院费发票中明显含有与治疗无关的用药情况，暖壶水杯等与治疗无关。保修卡仅为手写无任何人签章，我司不予认可，应扣除与本次事故无关的费用。房产证真实性请法庭核实。尹成民系农业户口，无加强营养的相关医嘱，营养费不应支持。外购药无医嘱。本院原审认定事实如下：对双方无争议的事实本院予以认定。另查明，尹某1因本次交通事故于2018年12月19日至2019年2月15日住院治疗，实际住院58天，共花费90941.03元（包含支具费用960元）。出院医嘱：院外继续治疗，建议患肢功能锻炼，康复科继续治疗，稍后1、2、3月定期我科门诊，随访指导下一步治疗；加强营养、禁烟等。原告出院后进行复查，花费检查费用42元。另购买了药品，支出1820.5元。2019年3月22日，原告委托安徽皖北医院司法鉴定所对其伤残等级和护理期、营养期进行鉴定，结论为被鉴定人尹某1构成十级伤残；护理期120日、营养期60日。并支出鉴定费1400元。尹成民因本次交通事故于2018年12月19日至2019年2月11日住院治疗，实际住院54天，共花费319528.26元。出院医嘱：休息两月，适量活动，避免劳累，8月后来院行骨折内固定取出手术；1月后复查胸部CT；不适随访，门诊随访。出院后，尹成民进行复查，花费441元，另购买药品，支出205元。另，事故发生时尹某110岁，系宿州市鲲鹏学校学生，其父母已购买宿州市御和园小区3号楼1607室商品房一套；尹成民与尹某1系爷孙关系。事故发生后人保财险宿州分公司为尹成民垫付医药费10000元，谷松为尹成民垫付医药费40000元。皖Ｌ×××**号重型自卸货车在人保财险宿州分公司投保交强险以及商业三者险100万且不计免赔。本院认为，行为人因过错侵犯他人民事权益，应当承担侵权责任。宿州市公安交警部门出具的责任认定书，经审查，责任认定符合实际情况，责任划分正确，可作为本案责任认定的依据。谷松承担事故全部责任，说明其在本次事故中存在过错，应承担赔偿责任。安徽皖北司法鉴定所出具的关于尹某1营养期、护理期的鉴定意见无法律依据，本院不予采信。人保财险宿州分公司提出扣除非医保用药，证据不足，本院不予认定。根据查明的事实，结合原告的诉讼请求，参照《2018年度安徽省国民经济和社会发展统计公报》的相关数据，本院对尹某1因本次事故所造成的相关损失确认如下：1、医疗费92803.53元。其中金额为376.9元、314.2元的两张票据系购买生活用品所支出，于法无据，本院不予认定；2、护理费11113.2元（123.48元/天*90天）。护理期结合尹某1病情以及医嘱，本院酌定90天；3、营养费1740元（30元/天*58天）；4、伙食补助费1740元（30元/天*58天）；5、交通费1160元（20元/天*58天）；6、伤残赔偿金68786元（34393元/年*20年*0.1）；7、精神抚慰金5000元；8、鉴定费1400元。以上共计183742.73元。本院对尹成民因本次事故所造成的相关损失确认如下：1、医疗费270174.26元（已扣除人保财险宿州分公司垫付款10000元以及谷松垫付款40000元），其中金额为10.5元、111.7元的两张票据系购买生活用品所支出，于法无据，本院不予认定；2、护理费6667.92元（123.48元/天*54天）；3、伙食补助费1620元（30元/天*54天）；4、营养费1620元（30元/天*54天）。考虑尹成民的伤情，本院酌定其营养期为住院天数54天；5、误工费11383.85元（98.99元/天*115天）；6、交通费1080元（20元/天*54天）。以上共计292546.03元。尹成民诉请的车辆损失费证据不足，本院不予认定。综上所述，根据相关法律规定和保险合同约定，对于尹某1的损失，应由人保财险宿州分公司在交强险限额内赔偿精神抚慰金5000元、伤残赔偿金68786元、护理费11113.2元、交通费1160元合计86059.2元。超出交强险的部分96283.53元（不包含鉴定费1400元），由人保财险宿州分公司在商业三者险内赔偿。鉴定费1400元由谷松负担。考虑到尹成民尚需后续治疗且未评定伤残的情况，交强险伤残限额本院为其预留23940.8元，对于尹成民本次的损失292546.03元，由人保财险宿州分公司在商业三者险限额内赔偿。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十二条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第六项、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司在交强险限额内赔偿尹某1各项损失共计86059.2元；在商业三者险限额内赔偿尹某1各项损失共计96283.53元；二、中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司在商业三者险限额内赔偿尹成民各项损失共计292546.03元；三、谷松赔偿原告尹某1鉴定费1400元；四、驳回尹成民对谷松的诉讼请求；五、驳回尹成民、尹某1对宿州市金泽土石方工程有限公司的诉讼请求；六、驳回尹成民、尹某1的其他诉讼请求。案件受理费9209元，减半收取计4605元，由被告中国中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司733元，由被告谷松负担3322元，由原告尹成民、尹某1负担550元。尹某1、尹成民再审举证材料：1、尹某1、尹成民身份证、社保卡、户口本、房产证复印件各一份，证明两原告主体适格。2、尹某1的学籍表，证明尹某1的伤残赔偿应当按照城镇标准计算。3、谷松驾驶证、从业资格证，证明谷松是驾驶人。4、车辆保险单两份、交通事故责任认定书，证明车辆属于金泽土石公司所有。被保险人宿州市金泽土石方工程有限公司，谷松全责。5、尹某1、尹成民的住院资料等，尹某1在医院做支架的证明，尹成民、尹某1的出院记录、医药费清单，尹成民的入院记录，尹成民的手术记录，尹成民植入医疗器械使用登记表，检查记录等，证明住院花费及伤残情况。6、尹某1的伤残鉴定及发票，证明尹某1十级伤残及花费情况。谷松、金泽土石公司对尹某1、尹成民举证材料均无异议。人保财险宿州分公司对尹某1、尹成民举证材料质证认为：对证据材料1、4无异议。对证据材料2学籍表中载明尹某1是农村户口，应按农村标准计算，尹某1入学仅三个月，学籍表中无经办人签字。对证据材料3驾驶证是复议件，车辆是否年检合格。对证据材料5的真实性无异议，住院日期不连续，可能存在挂床情况，应扣除相应的住院天数。住院发票中明显含有与治疗无关的用药情况，暖壶水杯等明显与治疗无关。对证据材料6，护理期营养期三期鉴定无依据。谷松、金泽土石公司再审未举证。人保财险宿州分公司再审举证：1、事故车辆在本公司投保的机动车商业保险保险单和保险条款、机动车保险报案记录，证明事故车辆皖Ｌ×××**号重型自卸货车在我公司投保了第三者责任险100万元，没有投保不计免赔险。保险条款中有约定，不计免赔险全责赔率20%。2、工商银行的网上银行电子回单5张，证明人保财险宿州分公司起诉前于2018年12月25日已经支付了一万元，转账至皖北总院账户；判决生效后，分四次支付赔偿款合计475621.76元，转账至尹某2账户。尹某1、尹成民对人保财险宿州分公司再审举证材料无异议，保险公司在判决前给了一万元已经在判决书中扣除。谷松对人保财险宿州分公司再审举证材料质证认为：不计免赔险至于是否投保我不清楚，其他无异议。金泽土石公司对人保财险宿州分公司再审举证材料质证认为：保险单也已经找不到了，车辆入保险，我们都已经入了，至于保险经纪人是否履行完全告知义务我方不清楚。车辆保险费一共三万多，不计免赔险仅有100多元，我方不会不入。经举证，质证，本院认证如下:对当事人再审举证材料均来源合法，内容真实，且与本案有关联性，本院予以确认并在卷佐证。本院再审查明：除皖Ｌ×××**号重型自卸货车在人保财险宿州分公司投保了商业三者险100万不计免赔外。再审查明的事实与原审查明的事实一致。另查明：事故车辆皖Ｌ×××**号重型自卸货车在人保财险宿州分公司没投保商业第三者责任险不计免赔部分。第三者责任险保险条款规定，未投保不计免赔，负事故全部责任的，实行20%的事故责任免赔率。皖Ｌ×××**号重型自卸货车挂靠在金泽土石公司名下。本院再审认为：再审争议焦点为是否投保商业三者险100万不计免赔部分。一审时尹某1、尹成民举证了加盖宿州市交警支队事故中队章及承办人陈海涛章的机动车商业保险保险单，该保险单载明：第三者责任险不计免赔处为否。人保财险宿州分公司再审举证机动车商业保险保险单和机动车保险报案记录载明事故车辆皖Ｌ×××**号重型自卸货车在人保财险宿州分公司投保了第三者责任险100万元，没有投保不计免赔险。谷松、金泽土石公司未举证保单。故本院确认案涉车辆在人保财险宿州分公司未投保第三者责任险不计免赔部分。按保险条款的规定，未投保不计免赔，负事故全部责任的，实行20%的事故责任免赔率。本案谷松负全责应承担本事故商业险损失的20%。该车挂靠在金泽土石公司名下。根据有关法律规定谷松与金泽土石公司承担连带责任。本案一审判决商业险388829.56元，未含谷松诉前已付4万元，各方均无异议，本院予以认定。商业险损失为428829.56元，由谷松及金泽土石公司承担该部分20%赔偿责任85765.912元，谷松已付的40000元应予扣除。案经本院审判委员会讨论决定，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十二条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第六项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第二百零七条、第四百零七条、第一百四十二条、第一百四十四条规定，判决如下：一、维持本院（2019）皖1302民初4760号判决第一、三项；二、撤销本院（2019）皖1302民初4760号判决第二、四、五、六项；三、原审被告中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司在商业三者险限额内赔偿原审原告尹成民各项损失共计246780.10元；四、原审被告谷松、宿州市金泽土石方工程有限公司赔偿原审原告尹成民各项损失共计45765.90元；五、驳回原审原告尹某1、尹成民的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费9209元，减半收取计4605元，由原审被告中国中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司733元，由原审被告谷松负担3322元，由原审原告尹成民、尹某1负担550元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省宿州市中级人民法院。审判长  刘丽玲审判员  马 武审判员  胡士君二〇二〇年五月九日书记员  贺 侠附相关法条：《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任，当事人请求由挂靠人和被挂靠人承担连带责任的，人民法院应予支持。第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。第二十二条有下列情形之一的，保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用，并有权向致害人追偿（一）驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的；（二）被保险机动车被盗抢期间肇事的；（三）被保险人故意制造道路交通事故的。有前款所列情形之一，发生道路交通事故的，造成受害人的财产损失，保险公司不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百零七条人民法院按照审判监督庭程序再审的案件，发生法律效力的判决、裁定是由第一审法院作出的，按照第一审程序审理，所作的判决、裁定，当事人可以上诉；发生法律效力的判决、裁定是由第二审法院作出的，按照第二审程序审理，所在的判决、裁定，是发生法律效力的判决、裁定；上级人民法院按照审判监督程序提审的，按照第二审程序审理，所作的判决、裁定是发生法律效力的判决、裁定。人民法院审理再审案件，应当另行组成合议庭。《最高人民法院关于适用的解释》第四百零七条人民法院经再审审理认为，原判决、裁定认定事实清楚、适用法律正确的，应予维持；原判决、裁定认定事实、适用法律虽有瑕疵，但裁判结果正确的，应当在再审判决、裁定中纠正瑕疵后予以维持。原判决、裁定认定事实、适用法律错误，导致裁判结果错误的，应当依法改判、撤销或者变更。第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第三条以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任，当事人请求由挂靠人和被挂靠人承担连带责任的，人民法院应予支持。