安徽省庐江县人民法院 民 事 判 决 书 (2020)皖0124民初370号 原告:姚德枝,女,1971年2月11日出生，汉族，居民，住安徽省庐江县。 委托诉讼代理人：赵宗道，安徽剑戈律师事务所律师。 被告:刘付涛,男,1993年9月5日出生,汉族,居民，住安徽省滁州明光市。 被告:滁州市万**汽车运输有限公司,住所地安徽省滁州市南谯区瑶海大市场醉翁路南国家园3825号万**汽车,统一社会信用代码91341100689798939R（0-1） 法定代表人：邵玉兵。 被告:中国人寿财产保险股份有限公司滁州市中心支公司,住所地安徽省滁州市龙蟠路**，统一社会信用代码91341100677560747L。 负责人:高锐新,该公司总经理。 委托诉讼代理人：陆潮，系该公司员工。 原告姚德枝与被告刘付涛、滁州市万**汽车运输有限公司、中国人寿财产保险股份有限公司滁州市中心支公司（以下简称“人寿财险滁州中心支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月8日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告姚德枝及其委托诉讼代理人赵宗道、被告刘付涛、被告人寿财险滁州中心支公司的委托诉讼代理人陆潮到庭参加诉讼。被告滁州市万**汽车运输有限公司经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。在本案审理过程中，原告姚德枝向本院申请对其伤残等级、误工期、护理期、营养期和后续治疗费用进行鉴定。本案现已审理终结。 姚德枝向本院提出诉讼请求：1、被告赔偿原告医疗等费用合计171876.01元，扣除刘付涛、人寿财险滁州中心支公司各自垫付的医药费10000元，应当赔偿原告各项损失151876.01元。2、人寿财险滁州中心支公司在交强险、商业三者险保险限额内承担保险赔偿责任，其中精神抚慰金在交强险范围内优先赔付，不足部分由刘付涛、滁州市万**汽车运输有限公司承担赔付责任。3、本案诉讼费由各被告承担。事实和理由:2019年9月21日7时30分,刘付涛驾驶皖Ｍ×××××大型汽车在Ｘ087县时,因未察明车后情况与沿Ｘ087县道庐柯路由西向东行驶的姚德枝驾驶的英克莱牌电动自行车发生碰撞,造成姚德枝受伤、电动自行车损坏的道路交通事故。姚德枝受伤后被送往庐江县人民医院住院治疗20天,用去医疗费39657.11元。事故发生后,庐江县公安局交警大队作出事故认定书，刘付涛负事故全部责任,姚德枝不负事故责任。另刘付涛驾驶的车辆在人寿财险滁州中心支公司处投保了交强险和商业三者险。该起事故发生在保险期间内。 刘付涛辩称，其垫付了10000元，要求在本案中一并处理。对事故发生、责任认定、投保情况没有异议。 滁州市万**汽车运输有限公司书面辩称，车辆一直在保险公司处投保交强险和商业保险，均是不计免赔。事故车辆的所有权人是刘付涛，该车挂户在其公司名下经营。 人寿财险滁州中心支公司辩称，对事故发生情况、责任划分没有异议，涉案车辆在我司投保交强险、商业三者险限额500000元并不计免赔。事故发生在保险期限内，对姚德枝的各项诉讼请求：医疗费请求核实原件；对营养费、伙食补助费应当按照30元每日计算；对后续治疗费，因姚德枝内固定在位即做出了伤残等级鉴定，应当视为治疗终结，故对于后续治疗费，不予认可；对于护理费、残疾赔偿金没有异议；误工费应当提供相应证据原件及实际减少收入的相关证据予以计算；精神抚慰金应当按照5000元赔付；主张的支具费用，应该提供医院的外购处方及医嘱证明，故其不予认可；交通费建议按照每日20元结合其住院天数予以计算；鉴定费、诉讼费属于间接费用，其不予承担；对车损费用及评估费用，其系统定损1000元，对超出部分，不予认可。另事故发生后，其向伤者垫付10000元费用。 经审理查明：2019年9月21日7时30分,刘付涛驾驶车牌号皖Ｍ×××××大型汽车在Ｘ087县时,因未察明车后情况与沿Ｘ087县道庐柯路由西向东行驶的姚德枝驾驶的英克莱牌电动自行车发生碰撞,造成姚德枝受伤、电动自行车损坏的道路交通事故。姚德枝受伤后当日被送往庐江县人民医院治疗,入院诊断:1、左胫骨平台伴踝间骨折；2、右肩关节肿胀；3、右下肢静脉肌间血栓形成。姚德枝住院治疗20天,期间行内固定手术，术后左下肢支具制动，用去医疗费39657.11元,于2019年10月11日出院,出院时生命体征平稳，支具固定良好，出院医嘱:1、佩带支具3个月，左下肢带拐杖适当功能锻炼,必须遵医嘱方可弃拐负重；2、阿司匹林0.1Ｑｄ，一周后复查凝血；3、加强营养护理,休息三个月;4、术后1、3、6月复查,骨折愈合酌情取出内固定术,不适随诊。出院后姚德枝至门诊检查四次，用去检查费用917.71元。2019年10月3日，姚德枝购置拐杖花费79元。事故发生后,安徽省庐江县公安局交通管理大队作出道路交通事故认定书，认定刘付涛负本起事故全部责任,姚德枝不负本起事故责任。人寿财险滁州中心支公司、刘付涛在姚德枝受伤后，各自支付姚德枝医疗费10000元合计20000元。 在本案审理过程中，本院根据姚德枝的申请委托安徽天正司法鉴定中心对姚德枝的伤残等级、误工期、护理期、营养期以及后续治疗费用进行鉴定评估。该所于2020年4月17日作出司法鉴定意见书，出具鉴定意见：1、被鉴定人姚德枝因交通事故致左胫骨平台伴踝间骨折，治疗后目前遗有左膝关节活动功能丧失25%以上构成十级伤残。2、被鉴定人姚德枝的误工期评定为180日、护理期评定为90日、营养期评定为60日为宜。3、被鉴定人姚德枝的后续治疗费用建议约需6000元，或以实际合理发生费用为准。姚德枝支付鉴定费用3000元。 同时查明：车牌号皖Ｍ×××××大型汽车的所有人为刘付涛，刘付涛将该车挂靠在滁州市万**汽车运输有限公司名下经营。该车在人寿财险滁州中心支公司投保机动车交通事故责任强制保险和保险金额500000元的第三者责任保险（不计免赔），本起事故发生在保险期间内。 另查明：经安徽宏平保险公估庐江分公司评估，姚德枝在本起事故中损坏的车辆估损总值1343元，姚德枝支付评估费200元。 再查明：姚德枝居住在庐江县，以农业生产为其主要收入来源。 证明上述事实的证据有：1、姚德枝身份证、农村土地承包经营权证一份、柯坦镇陈埠社区居委会证明一份，证明原告家庭承包土地，从事农业生产，原告以农业生产为主要收入和生活来源。2、道路交通事故认定书一份，证明事故基本事实及责任划分情况。3、刘付涛驾驶证、车辆行驶证、机动车辆交强险、商业保险保险单各一份，证明案涉车辆驾驶人、实际所有人为刘付涛，挂靠在滁州市万**汽车运输有限公司，在滁州市万**汽车运输有限公司处投保情况，该起事故发生在保险期限内。4、出院记录一份、疾病诊断证明书一份、门诊病历两份、门诊医疗收费票据五张、住院费手写发票两张、费用清单一份，证明姚德枝的伤情诊断、医嘱情况及发生医疗费数额、用药明细情况。5、拐杖发票一张，证明姚德枝购置拐杖花费79元。6、司法鉴定意见书一份、鉴定费发票一份，证明姚德枝因交通事故构成十级伤残，评定误工期180日、护理期90日、营养期60日，后续治疗费用6000元，发生鉴定费3000元。7、交通事故车辆损失评估报告附清单一份、评估费发票一份，证明姚德枝车损1343元、评估费200元，合计1543元。以上证明本案事实的证据，业经庭审质证，具有真实性、合法性、关联性，证据充分，足以认定。 对姚德枝提交的轮椅发票、矫形器发票，本院认为，医嘱建议带拐杖适当功能锻炼，但无医嘱建议需要购置轮椅和矫形器，医嘱建议佩带的支具，系医院为姚德枝手术后固定伤处而安置的支具，故姚德枝主张的购置轮椅和矫形器发生的费用，不属于为治疗伤情所发生的必要的、合理的费用，对该两份证据，本院不作认定，对该两项费用，本院不予认可。 本院认为，公民的合法权益受法律保护，姚德枝因交通事故受伤所造成的合理损失理应获得赔偿。本院核定姚德枝因交通事故受伤造成的具体损失有:1、姚德枝受伤后在庐江县人民医院住院治疗20天,用去住院治疗费合计39657.10元，有疾病诊断证明书、出院小结、住院费发票、医疗费清单予以佐证，本院予以认定。姚德枝出院后门诊检查支付检查费合计917.71元，有门诊病例、门诊费发票证实，本院确认。以上医疗费合计40574.81元。2、对姚德枝主张的护理费11113.2元、残疾赔偿金75080元，有鉴定意见书佐证，且刘付涛、人寿财险滁州中心支公司无异议，本院予以确认。3、姚德枝从事农业生产，其误工期限经司法鉴定被评定为180日，因受伤导致其收入减少造成的损失是客观存在的，姚德枝主张误工费，符合法律规定。本院参照统计机构公布的上一年度农、林、牧、渔业就业人员年平均工资，确定按113元/天计算其误工费为20340元（113元/日×180日）。4、姚德枝住院治疗20日，其营养期限被评定为60日，故其住院伙食补助费、营养费分别为1000元（50元/日×20日）、3000元（50元/日×60日）。5、本院根据姚德枝十级伤残程度以及在本起事故中无过错，结合姚德枝的主张，确定精神抚慰金为6000元。7、姚德枝内固定在位，其后期需行内固定取出手术，产生治疗的费用是可以预见的，其根据鉴定机构的鉴定意见主张后续治疗费6000元有依据，本院确认。至于其构成十级伤残，是鉴定机构根据其受伤造成身体活动功能丧失程度而作出的评定，这种评定受不受内固定有无取出的影响，作为专业的鉴定机构完全能够认定。8、医嘱建议姚德枝带拐杖进行功能锻炼，对姚德枝主张的拐杖费用79元，符合其伤情治疗需要，本院确认。其主张的矫形器费用2200元、轮椅费用946元，不属于必要的、合理的费用，本院不予认可。9、根据姚德枝住院治疗的时间和门诊检查的次数，本院酌定姚德枝交通费为500元。10、车损1343元，经过有鉴定资质的安徽宏平保险公估庐江分公司评估，且未发现评估报告存在违法或者瑕疵的情形，故对该损失1343元，本院予以认可，人寿财险滁州中心支公司主张的车损1000元，并没有相应证据支持，本院不予认可。11、姚德枝支付的车损评估费200元、司法鉴定费3000元，系为确定其因交通事故受伤造成的损失大小而支出的合理费用，属于赔偿范围，也属于保险人承担责任的范围，本院予以认定。以上总损失合计168230.01元，扣除刘付涛、人寿财险滁州中心支公司先期各自支付的10000元合计20000元，剩余损失合计148230.01元。 刘付涛所驾驶的车辆已在人寿财险滁州中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任保险，且事故发生在保险期限内，姚德枝的以上损失也未超出保险责任范围， 故对姚德枝的剩余损失148230.01元，由人寿财险滁州中心支公司承担赔偿责任。至于刘付涛先期支付的10000元，姚德枝已予以扣减，不包含在姚德枝的诉讼请求中，故对该10000元，本案不予处理，刘付涛可另行解决。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第六项、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司滁州市中心支公司于本判决生效之日起二十日赔偿原告姚德枝因交通事故所造成的各项损失合计148230.01元； 二、驳回原告姚德枝的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3338元，减半收取1669元，由被告刘付涛负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。 审判员  包玲 二〇二〇年五月二十日 书记员  杨琳