山西省襄垣县人民法院   民事判决书   （2020）晋0423民初265号   原告：周丽丽，男，汉族，现住襄垣县。   委托诉讼代理人：张琪，山西君略律师事务所律师，委托权限为一般代理。   委托诉讼代理人：白丽芝，女，汉族，现住襄垣县，系原告妹妹，委托权限为特别授权。   被告：张强，男，汉族，现住襄垣县，系车辆驾驶人。   被告：山西襄矿集团顺达物流有限公司，住所地：襄垣县王桥镇上王村东（泓通煤化工公司院内北侧）。   法定代表人：张克明，职务：经理。   委托诉讼代理人：郭红兵，男，汉族，现住襄垣县，公司安全科科长，委托权限为一般代理。   被告：中国人民财产保险股份有限公司襄垣支公司，住所地：长治市襄垣县新建东街**。   负责人：裴庆国，职务：经理。   委托诉讼代理人：郭鹏，山西晶旌律师事务所律师，委托权限为特别授权。   原告周丽丽诉被告张强、被告山西襄矿集团顺达物流有限公司、被告中国人民财产保险股份有限公司襄垣支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告周丽丽及其委托诉讼代理人张琪、白丽芝，被告张强，被告山西襄矿集团顺达物流有限公司（以下简称“顺达物流公司”）的委托诉讼代理人郭红兵，被告中国人民财产保险股份有限公司襄垣支公司（以下简称“人民财保襄垣支公司”）的委托诉讼代理人郭鹏到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。   原告向本院提出如下诉讼请求：一、依法判令第一、第二被告赔偿原告因交通事故导致的各项损失共计308690.25元，后续治疗费待实际发生后再行主张；二、依法判令第三被告在保险限额内支付原告各项费用；三、案件受理费由被告承担。事实与理由：2018年4月6日20时许，第一被告驾驶×××号“华神”牌重型自制货车沿王南线由北向南行驶至襄垣县北底乡南娥村路段时，遇同向在其前方原告周丽丽无证驾驶的无牌“钱江”牌110型普通二轮摩托车发生碰撞，造成原告周丽丽受伤，两车不同程度损坏。襄垣县公安局交通警察大队做出道路交通事故认定书，认定原告承担本次事故的次要责任，被告张强承担事故的主要责任。事故发生后，原告入住长治医学院附属和平医院进行治疗，治疗期间，被告支付原告56933.13元的医疗费和2万元的费用后，便不再支付原告各项费用。综上，原告为维护自身合法权益，特提起诉讼，请求在查明事实的基础上，判决支持原告的诉讼请求。   被告张强辩称，依法判决。   被告顺达物流公司辩称，无异议。   被告人民财保襄垣支公司辩称，1、我司不是所有人及肇事车辆，不承担道交侵权事由的侵权损害赔偿责任。2、事故车辆在我公司投保交强险及商业险限额100万。3、本起事故的经过及责任划分无异议。4、本案需查证涉案机动车及驾驶人四证。5、原告诉请各项赔偿项目在原告提供充分证据证明诉请真实合法合理的基础上并排除被保险机动车和驾驶人免赔情形，如驾照与车型不符等情形，机动车属于未按规定检验等情形，我公司可以交强险限额内分项担责，超出强险限额部分按事故责任比例在商业险内担责，本案原告诉请的各项目在质证时发表意见，被告垫付的款项需查证原告诉请是否包含该费用，被告垫付款项不能在本案中处理，应另案处理，被告垫付款项对法院账户内被告不是申请执行人。6、诉讼费、鉴定费、复印费等间接损失我公司不承担，应当由侵权人承担。   原告为证实自己的诉讼主张成立，向本院提交以下证据：   1、事故认定书一份，证明：事故发生的事实，原告承担次要责任，被告张强承担主要责任。   诊断证明书、出院证各一支，证明：原告因本次事故造成的受伤情况。   生活护理收费票据二支，证明：原告在手术期间花费护工费1000元。   司法鉴定意见书一份，证明：原告左下肢损伤构成七级伤残。   鉴定费发票一支，证明：原告支付鉴定费1500元。   太原迎泽安德好假肢中心证明及发票各一支，证明：原告安装假肢花费3万元。   常住人口登记卡一份，证明：原告为家庭户口及被扶养人的基本情况。   医疗费票据6支、市医院鉴定拍片费微信消费单两支，证明：原告自行垫付医疗费610元，鉴定拍片费172元。   被告张强、被告顺达物流公司对原告所举证据均认可。   被告人民财保襄垣支公司对原告所举证据的质证意见为，证据1，认可，但需要查证驾驶人及车辆的四证；证据2，认可；证据3，不认可，不是正规票据，护工费在住院期间的护理，院内有住院护理计费单项，院外原告诉请有护理费，护工费显然不符合最高法护理费的认定标准及依据，属于过度护理；证据4，结合病历再行质证；证据5，认可，但不在理赔范围内；证据6，真实性认可，但证据不充分，没有说到被安装假肢适用年限及材质等情况，该中心也未附营业执照，如假肢适用3年，3年后怎么处理对原告不公平，保险公司应当审查假肢配置中心的范围及实际使用所产生的保险理赔金额，有利于下一次赔付，如果作为终身诉请那就不再有后续费用，虽然有发票，但没有计费标准，也未有假肢生产报价及生产地；证据7，不认可，被告家庭户口记载日期在事故发生后，地，地址未变过户籍来判断伤残计费标准，应当认定为农业标准；证据8，转症后的门诊票据分为两类，诊疗病情是本人名字的认可，救护车急救费用应当按交通费计算，复印病历费不是直接费用，鉴定检查费不是为了治疗，因此鉴定检查费和鉴定费均不在保险理赔范围内，应当由所有人或侵权人承担。   被告张强没有证据提交。   被告顺达物流公司向本院提交以下证据：   1、保单二份。   2、事故车辆行驶证一份。   3、被告张强身份证、驾驶证、资格证各一份。   4、事故赔偿款审批表、收条、工行电子回单各一份。   5、住院收费票据一支、门诊收费票据三支。   6、费用汇总清单、诊断证明书、出院证、住院病历各一份。   原告对被告顺达物流公司所举证据的质证意见为，证据1，真实性认可，恰证明保险公司未说明免赔情形；证据2、3，真实性认可；证据4，认可；证据5、6，真实性认可。   被告张强对被告顺达物流公司所举证据均认可。   被告人民财保襄垣支公司对被告顺达物流公司所举证据的质证意见为，证据1，认可；证据2，认可，但未提供原件，且未提供该机动车营运资格证；证据3，驾驶证在事发前是B2，资格证通过检索电子档案无法检索到二维码电子信息，因此四证只要有一个无法查证其真实性就属于商业三者险免赔情形；证据4，如果作为假肢处理包含在原告诉请内，我公司不发表意见，如果不包含在原告诉请范围内不应当在本案内处理；证据5，门诊票据认可，住院费票据包括了护理费计费，因此证据表现两个证据三个计算方法，我公司依法承担护理费。我公司不承担住院票据中的个人自费部分；证据6，认可，且也认可原告的七级伤残。   被告人民财保襄垣支公司向本院提交如下证据：   保险条款一份，证明：涉及商业三者险应当查证四证，如缺一证真实性，我公司不承担商业三者险赔偿责任，本案现在无法查证机动车营运证及张强的资格证电子档案信息。   原告对被告人民财保襄垣支公司所举证据的质证意见为，不认可，被告保险公司未对保险人及被保险人明确说明及提醒或特殊提示，加重保险赔偿责任，该条款无效。   被告张强对被告人民财保襄垣支公司所举证据的质证意见为，没有意见，依法判决。   被告顺达物流公司对被告人民财保襄垣支公司所举证据的质证意见为，没有意见。营运证因是国三车可能已经上交到交警队和运管所，需回公司查证。   当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：   原告所举证据3，结合原告伤情及病历，确系因本次事故支出的合理费用，本院依法予以确认；证据4、7，符合法定的证据形式，与本案具有关联性、证明性，本院予以采纳。   被告顺达物流公司所举证据3、4，符合法定的证据形式，与本案具有关联性、证明性，本院予以采纳；   被告人民财保襄垣支公司所举证据的真实性本院予以采纳。   结合原、被告举证、质证及当庭陈述，本院确认以下事实：   2018年4月6日20时许，被告张强驾驶×××号“华神”牌重型自卸货车沿王南线由北向南行驶至襄垣县北底乡南娥村路段时，遇同向在其前方原告周丽丽无证驾驶的无牌“钱江”牌110型普通二轮摩托车发生碰撞，造成原告周丽丽受伤，两车不同程度损坏。事故发生后，原告先被送至襄垣县人民医院，并于2018年4月6日23时至2018年5月24日10时在长治医学院附属和平医院住院治疗，经诊断，右小腿及足毁损伤，实际住院48天。2018年4月12日，襄垣县公安局交通警察大队做出襄公交认字第181042号道路交通事故认定书，认定张强应承担本次事故的主要责任，周丽丽承担本次事故的次要责任。2019年10月10日，长治市人民医院司法鉴定中心做出【2019】市医鉴字第151号司法鉴定意见书，鉴定意见为被鉴定人周丽丽综合评定其左下肢损伤构成七级伤残。   另查明，事故车辆×××号“华神”牌重型自卸货车的所有人为被告顺达物流公司，该车在被告人民财保襄垣支公司投保有交强险（保险限额为122000元）和商业第三者责任险（保险限额为1000000元）并不计免赔,事故发生在保险期限内。被告张强与被告顺达物流公司系雇佣关系。事故发生后，被告顺达物流公司先行垫付医疗费57608.2元、救护车费用355.5元、事故赔偿款（假肢预付款）20000元，共计76933.13元。   本院认为，公民享有生命健康权，其合法民事权益受法律保护。任何公民、法人由于过错侵害国家、集体的财产、侵害他人财产、人身的，均应承担相应的民事责任。本案系机动车交通事故责任，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿。不足的部分，机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自的过错比例分担责任”。本案属机动车之间发生的交通事故，被告张强驾驶的×××号“华神”牌重型自卸货车在被告人民财保襄垣支公司投保有交强险和商业第三者责任险，且原告主张未超出保险赔偿限额，故对原告的损失，首先由被告人民财保襄垣支公司在交强险限额内承担赔偿责任，不足部分，由被告人民财保襄垣支公司在商业第三者责任险限额内按照交通事故认定书确定的责任划分承担赔偿责任即70%的赔偿责任。关于被告人民财保襄垣支公司辩称原告家庭户口记载日期发生在事故后，地，地址未变当通过户籍来判断伤残计费标准，残疾赔偿金应当按照农业户口计算的意见，本院认为，山西省高级人民法院关于规范山西省机动车交通事故纠纷案件人身损害赔偿计算标准的通知第三条规定，“居民户口（家庭户口或集体户口）和未标注户口性质的，参照我省上一年度城镇居民的标准执行”，根据该规定，确定残疾赔偿金适用标准的依据是当事人户口的户别，而非户籍地，且原告提交的户口本内容显示，其户别为家庭户，且该户别系户口登记机关依法进行的认定，被告亦未提交证据证明其主张，故本院依法确认应当按照城镇居民的标准执行。关于被告人民财保襄垣支公司辩称的根据其保险条款，涉及商业三者险应当查证四证，本案无法查证机动车营运证及被告张强的资格证电子档案信息，其不承担商业三者险赔偿责任的意见，本院认为，被告张强系具有与准驾车型相符的机动车驾驶证，且庭审中，被告保险公司仅提供商业保险条款，并未提交证据证明其在保险合同中对从业资格的取得进行了明确约定并向当事人进行了明确释明，也未提交证据证明被告张强存在增加保险标的危险程度显著增加的情形，故对该意见，本院不予支持。   原告周丽丽的损失，经审核确认如下：   医疗费58219.2元（根据原告周丽丽在襄垣县人民医院及长治医学院附属和平医院的门诊费收据及住院收费票据确定）；   住院伙食补助费4700元；   营养费2350元；   病历复印费42.6元（系原告因本次事故发生支出的合理费用，本院依法予以支持）。   交通费1400元（根据救护车费用单据355.5元，并结合原告住院就医实际情况，本院酌情予以支持）；   鉴定费1672元（鉴定检查费172元系原告为进行伤残鉴定所支出的必要医疗费用，结合伤残鉴定门诊收费票据1500元，本院依法予以支持）；   残疾赔偿金248280元（根据山西省2018年城镇居民人均可支配收入31035元计算，原告伤残七级，即31035元×20年×40%）；   误工费80097.5元(原告主张根据山西省2018年农林牧渔业52963元计算，误工时间到定残日前一天，符合法律规定，本院予以支持）；   护理费6012.5元（本案中，原告住院期间从2018年4月6日至2018年4月11日，由护工进行护理，花费护理费1000元，2018年4月12日至2018年5月24日，因原告未提交护理费相关证据，结合原告伤情，根据山西省2018年居民服务、修理和其他服务业46693元计算，护理人员为1人，原告主张6012.5元，本院予以支持）；   被扶养人生活费50134.67元（根据山西省2018年城镇居民人均消费性支出19790元计算，被扶养人为原告母亲白爱青，1958年4月4日出生，共育有子女三人，原告主张50134.67元，本院予以支持）；   残疾辅助器具费30000元（根据原告提交的假肢费发票，该费用已实际发生，本院依法予以确认）；   精神损害抚慰金12000元，本院酌情予以支持；   摩托车损失，原告未提交相关证据证明，本院不予支持。   以上费用共计494908.47元，被告人民财保襄垣支公司应在交强险医疗费用赔偿限额内赔付原告10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔付原告110000元。剩余374908.47元由被告人民财保襄垣支公司在商业三者险范围内承担70%的赔偿责任即赔偿原告周丽丽262435.93元。因被告顺达物流公司已为原告先行垫付77963.7元，被告保险公司在赔偿原告时应当将该款扣除并返还给被告顺达物流公司。综上，被告人民财保襄垣支公司应在交强险和商业三者险赔偿限额内赔偿原告304472.23元，赔偿被告顺达物流公司77963.7元。   庭审中，经本院主持调解，原被告达不成一致，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第九条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：   被告中国人民财产保险股份有限公司襄垣支公司于本判决生效之日起二十日内赔偿原告周丽丽医疗费、住院伙食补助费、营养费、复印费、交通费、鉴定费、残疾赔偿金、误工费、护理费、被扶养人生活费、残疾辅助器具费、精神损害抚慰金等共计304472.23元。   被告中国人民财产保险股份有限公司襄垣支公司于本判决生效之日起二十日内赔偿被告山西襄矿集团顺达物流有限公司先行垫付的费用77963.7元。   三、驳回原告周丽丽的其他诉讼请求。   如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。   案件受理费5645元，减半收取2822.5元，由被告中国人民财产保险股份有限公司襄垣支公司负担2794元，原告周丽丽负担28.5元。   如不服本判决，可自判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山西省长治市中级人民法院。   审 判 员 李广文     二〇二〇年五月二十七日   法官助理 张 敏   书 记 员 武园园