海南省海口市美兰区人民法院   民事判决书   （2020）琼0108民初1269号   原告：王金玉，女，黎族，1974年5月12日出生，住海口市。   委托诉讼代理人：杨许梓、刘芬（实习律师），海南法立信律师事务所律师。   被告：王琼，男，汉族，1961年10月20日出生，住海口市。   被告：冯千金，女，汉族，1982年8月1日出生，住海口市。   被告：中国大地财产保险股份有限公司海南分公司，住所地海口市龙昆北路**，统一社会信用代码：91460000793131982E。   负责人：符健，系该公司总经理。   委托诉讼代理人：陈洁雯，系该公司员工。   原告王金玉诉被告王琼、冯千金、中国大地财产保险股份有限公司海南分公司（以下简称“大地保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告王金玉及其委托诉讼代理人杨许梓、刘芬（实习律师），被告王琼，被告冯千金，被告大地保险公司的委托诉讼代理人陈洁雯到庭参加诉讼。本案现已审理终结。   原告王金玉向本院提出诉讼请求：一、依法判令三被告赔偿原告的各项损失合计178628.27元（当庭明确）。二、判令被告大地保险公司在交强险及商业第三者险责任范围内对第一项诉讼请求中的主张承担赔偿责任，并在交强险范围内优先赔付精神损害抚慰金。三、本案诉讼费用由三被告承担。事实和理由：2019年5月1日20时20分许，被告王琼(机动车驾驶证号4600211961110201XXX)驾驶的×××小轿车沿隆三线由南往北方向行驶至24.72KM处时，在实施超车过程中变道至对向车道，恰好此时被告冯千金驾驶无号牌边三轮摩托车(侧箱里有原告和另外一名乘客)沿对向车道行驶至此，双方避让不及导致两车直接相撞，造成三轮摩托车里包括驾驶员在内的三位人员受伤的道路交通事故。海口市公安局交通警察大队于2019年6月6日以被告王琼在与对面来车有会车可能的情况下仍变道至对向车道并进行超车、被告冯千金无机动车驾驶证驾驶无号牌且改装后的车辆上路行驶为由，作出第460101120190000106号《道路交通事故认定书》，明确本次交通事故被告王琼承担主要责任、被告冯千金承担次要责任，原告无责任。事故发生后，原告于当晚被送往海南省人民医院救治。经诊断为：左臀部软组织裂伤；左尺骨骨折；左股骨大转子骨折；左髋关节脱位；做髋臼骨折；左胫骨骨折；左环指近骨折。原告在该院住院治疗27天，于同年5月28日出院。根据医院建议，原告出院3个月，加强左下肢功能锻炼，定期复查。另悉，被告大地保险公司是被告王琼驾驶的×××小轿车的交强险和商业第三者险保险人。根据《中华人民共和国道路交通安全法》及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》之相关规定，三被告对原告的一切损失应承担赔偿之责任。原告具体损失如下：1.医疗费：74497.35元；2.外购药物、抢救费用：1980元；3.住院伙食补助费：2700元。按每天100元的标准计算，原告住院27天，主张费用为100元/天×27天=2700元；4.营养费：4500元。按每天50元的标准计算，经鉴定机构鉴定，原告营养期为90天，营养费为50元/天×90天=4500元；5.误工费：40000元。原告事故发生前从事保姆工作，月工资为4000元，经鉴定机构鉴定，原告误工期为300天，误工费计算为4000÷30元/天×300天=40000元；6.护理费：34860元。原告受伤及恢复期间由其儿子照顾，其儿子有固定工作，月平均工资为8715元，参照误工费的计算，经鉴定机构鉴定，原告护理期为120天，护理费8715÷30元/天×120天=34860元。7.交通费：3738.92元。原告及其家属因交通事故身体受伤，先后在海口市第四人民医院及海南省人民医院进行救治，期间多次出入院，必定发生交通费用，根据相关票据，主张3738.92元；8.食宿费：3184元。原告亲属先后多次为原告办理出入院手续必定发生食宿费，其中陪床费270元、餐饮费2914元，共计3184元；9.精神损害抚慰金：10000元。10.残疾辅助器械：268元。11.后续治疗费：30000元。12.鉴定费：2900元。合计208628.27，被告王琼支付了两万元，被告大地保险公司支付了1万元，扣除被告支付的费用，还需支付178628.27。综上所述，原告认为，三被告的行为显然构成对原告的侵权，并且直接给原告造成了人身损害和经济损失，据此，原告为维护自身合法权益，依法提起诉讼，恳请人民法院支持原告的诉讼请求。   被告王琼提出以保险公司的答辩意见为准。   被告冯千金未提出答辩意见。   被告大地保险公司辩称，一、答辩人不是侵权人，对原告不承担侵权赔偿责任，只承担保险合同约定的保险责任。本案的事故责任人是被告王琼、冯千金，而不是答辩人。答辩人一不是致害人，二不是侵权人，三没有违法过错行为，因此，答辩人依法不承担侵权直接赔偿责任。被保险人王琼就×××号丰田GTM7160LVCE轿车车向答辩人要约投保交强险、商业三者险100万及不计免赔险答辩人开出了保险单，双方遂成立保险合同关系。答辩人作为保险人，是基于被告王琼、冯千金在本次事故中可能承担的赔偿责任，而参加到本案诉讼中的。答辩人只根据保单及保单条款和相关法律规定，对被保险人承担保单项下的保险责任。二、答辩人作为保险人，向被保险人支付保险赔偿金的数额应根据法律规定和合同约定予以确定。1、交强险。被保险人王琼向答辩人投保了交强险122000元，因此答辩人仅在交强险赔偿限额内支付保险赔偿金。根据《机动车交通责任事故责任强制保险条款》第八条，在中华人民共和国境内，被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额为110000元；（二）医疗费用赔偿限额为10000元；（三）财产损失赔偿限额为2000元；（四）被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元；无责任医疗费用赔偿限额为1000元；无责任财产损失赔偿限额为100元。死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费、被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。本次事故我司已支付10000元，对于交强险医疗项下我司不再进行赔付。2、商业险。王琼在我司投保了商业险100万及不计免赔，我司根据商业险合同责任比例进行赔付。三、答辩人不承担本案的诉讼费、鉴定费。答辩人对本案事故的发生以及诉讼的引起无过错，并且根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第十条第四款：因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用，交强险不负责赔偿和垫付。以及《机动车第三者责任保险条款》第七条第七款：仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用，保险人不负责赔偿。答辩人与被告之间是保险合同关系，因此，答辩人依照合同法、保险法及保险合同约定，依法不承担诉讼费及鉴定费。四、我司认为原告诉求的各项费用有背于事实及法律规定的标准。1、医疗费。原告发生医疗费应当以医疗票据为准，已原告或被告提供医疗票据原件为准。2、其中外购药物、抢救费用共计1980元，没有医嘱，不予以认可。3、住院伙食补助费、营养费拟认可。4、误工费。原告诉误工期过高，根据原告伤情，我司认可误工时间为180日。同时根据原告提供的误工材料证明有瑕疵，部分证据与本案无关联性，无法形产生误工费的证据链，因此不予以认可其误工费。5、护理费。根据原告提供证据材料显示，其护理人员为其儿子照顾，若认可其举证儿子的工作证明，误工费五月31天应当按照2727元计算，六月30天按460元计算，七月31天按460元计算、8月份通过工资明细未看出其儿子工资有被扣除，因此未产生误工费的损失。因此误工费共计3647元。7、交通费。原告没有提供有与原告住院、出院、转院时间相符的交通票据，因此无法证明需乘坐交通工具而实际发生的费用，请法院予以驳回。8、食宿费。食宿费不属于法律规定赔偿项目，因此答辩人不予以赔付。9、精神损害抚慰金。因原告未构成伤残，受伤程度轻微，属于可治愈伤情，因此对于精损诉求不予以赔付。10、残疾辅助器械。未见正式发票不予以认可。11、后续治疗费。答辩人主张建议原告待实际发生后方可向我司进行主张。综上所述，答辩人请法院查明事实，并依法确定答辩人作为保险人在本案中所应承担的保险赔偿责任。   经审理查明，2019年5月1日20时20分许，被告王琼驾驶的×××小轿车沿海口市隆三线由南往北方向行驶至24.72KM处时，在实施超车过程中变道至对向车道，恰时，被告冯千金驾驶无号牌边三轮摩托车(侧箱里乘坐原告王金玉和案外人冯某两名乘客)沿对向车道行驶至此，双方避让不及，导致两车直接相撞，造成三轮摩托车里原告王金玉、被告冯千金及案外人冯某三人受伤及两车受损的道路交通事故。2019年6月6日，海口市公安局交通警察支队作出第460101120190000106号《道路交通事故认定书》，认为被告王琼在与对面来车有会车可能的情况下仍变道至对向车道并进行超车，是造成事故的主要原因，被告冯千金无机动车驾驶证驾驶无号牌且改装后的车辆上路行驶，也是造成事故的原因，认定被告王琼承担事故主要责任、被告冯千金承担事故次要责任，原告王金玉及冯某无责任。   事故发生后，原告王金玉被救护车送至海南省人民医院救治，花费救护费400元。经诊断为：1、左臀部软组织裂伤；2、左尺骨骨折；3、左股骨大转子骨折；4、左髋关节脱位；5、左髋臼骨折；6、左胫骨骨折；7、左环指近骨折；8、全身多处皮肤擦伤。2019年5月2日，原告行左臀部清创+左臀部肌肉神经血管检查修复术+左尺骨骨折ORIF；2019年5月15日，原告行左臀部创面感染清创缝合术。自2019年5月1日至5月28日，原告住院27天。出院医嘱：1、卧床休息3个月，加强左下肢功能锻炼；2、定期复查。原告自付门诊费2642.69元，住院费73710.35元，支付陪床费270元。2019年7月25日、10月30日，原告两次返回该院检查，花费393.5元。2019年5月23日、8月29日，原告两次购买药品治疗，花费1580元。2019年5月28日，原告购买残疾辅助器坐便椅、大便桶、拐杖，合计花费268元。   经原告申请，本院委托海南省人民医院法医鉴定中心对原告的伤残等级、后续治疗费、三期进行评估鉴定。2019年12月31日，该鉴定中心作出琼省医鉴[2019]临鉴字第200号《司法鉴定意见书》，鉴定日期为2019年12月24日，鉴定意见为：1、被鉴定人王金玉全身多处损伤未能构成最低伤残等级；2、被鉴定人王金玉后续治疗费约需30000元；3、被鉴定人王金玉三期评定为：误工180日，护理120日，营养90日，均从受伤之日起计算。原告自付检查及鉴定费用合计3293.5元。   ×××小轿车的车主是被告王琼，被告王琼在被告大地保险公司为×××小轿车投保了机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险100万（含不计免赔），事故发生在保险期内。事故发生后，被告大地保险公司在交强险医疗费用限额内垫付原告医疗费10000元，被告王琼垫付原告医疗费20000元，并支付原告门诊费955.7元（门诊费用原告未主张）。   另查明，原告王金玉系家事万能帮家政服务中心的员工，从事家庭保姆工作，月工资为4000元。   以上事实，有《道路交通事故认定书》、机动车交通事故责任强制保险单（副本）、机动车商业保险单(正本)、海南省人民医院急诊病历、检验报告单、影像诊断报告复印件各1份、海南省人民医院《入院记录》、《出院记录》、海南省人民医院《疾病证明书》、海南省人民医院医疗门诊收费票据、海南省人民医院医疗住院收费票据、病人费用清单、中国建设银行持卡人存根、海南省海口市第四人民医院医疗门诊收费票据、购买药品发票、购买残疾辅助器械的小票、海南省人民医院出具的收据、家政服务合同及家事万能帮家政服务中心出具的收入证明、司法鉴定意见书、鉴定发票及鉴定检查费票据、户口本、医疗费955.7元的票据、垫付押金2万元的收据、支付凭证及当事人的陈述为凭，并经庭审质证，足以认定。原告提供的交通票据，被告不予认可，该票据与原告就医的时间、、地点并未完全相符不予全部采信。原告提供的就餐发票，被告不予认可，该费用并非赔偿法定项目，不予采信。原告提供的林尤健的劳动合同、社保缴纳记录及工资单，欲证明其儿子林尤健系护理人员，与海南棠惠风舞美工程服务有限公司存在劳动关系，月平均工资为8715元，因没有医院关于林尤健是原告住院期间的护理人员的相关证明，对该证据不予采信。   本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权赔偿责任。本次事故中，海口市公安局交通警察支队作出第460101120190000106号《道路交通事故认定书》，认定被告王琼承担事故主要责任、被告冯千金承担事故次要责任，原告王金玉无责任。该认定书对本次交通事故的事实认定清楚，责任认定准确，应予采信。被告大地保险公司承保了×××小轿车的机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险100万（含不计免赔），事故发生在保险期内。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”的规定。结合本案的具体情况，本院确定原告因本次交通事故造成的损失，先由承保×××小轿车交强险的被告大地保险公司在交强险责任限额内予以赔付，超出交强险部分，由被告王琼承担70%的民事责任，被告冯千金承担30%的民事赔偿责任，被告王琼所承担部分由被告大地保险公司在商业三者险限额内赔付。   对原告主张的赔偿项目及数额的认定。依据双方当事人提交的证据，本院经审查后，认定原告的损失为：   1.医疗费76477.35元，根据原告提供的病历材料及医疗发票、购买药品票据等，证明原告支付医疗费用78726.54元。原告主张医疗费、外购药物、抢救费合计76477.35元（74497.35元+1980元），本院予以照准。   2.后续治疗费30000元，有司法鉴定意见予以证明，本院予以支持。   3.住院伙食补助费2700元。原告住院27天，参照我省国家机关工作人员的出差伙食补助标准，本院酌定原告的住院伙食补助费为100元/天×27天＝2700元。原告主张住院伙食补助费2700元，本院予以支持。   4.营养费4500元。原告经鉴定营养期为90天，本院酌定每天营养费50元，营养费为50元/天×90天＝4500元。原告主张营养费4500元，本院予以支持。   5.护理费14670元。原告经鉴定护理期为120天，根据原告的伤情及司法实践，本院确定每天护理费120元，护理费为120元/天×120天+270元（陪床费）＝14670元。原告主张护理费34860元，超出部分不予支持。   6.误工费24000元。（1）误工时间：经鉴定，原告因本次受伤治疗期间的误工期为180日（6个月）；（2）误工费标准：原告从事家庭保姆工作，月收入为4000元，故原告的误工损失为：4000元/月×6个月＝24000元。原告主张误工费40000元，超出部分不予支持。   7.交通费500元。经核对，原告提交的部分交通费票据与就医情况不符，原告住院27天，本院酌定支持原告交通费500元。原告主张交通费3738.92元，超出部分不予支持。   8.残疾辅助器具费268元，有原告提供的购买器具发票证明，本院予以支持。   9.鉴定费及检查费3293.5元，有发票证明，予以支持。   关于原告主张的餐饮费2914元，原告虽提供餐饮发票，但无法证明该费用与原告就医治疗有关，且非法定赔偿项目，本院不予支持。关于原告主张的精神损害抚慰金10000元。精神损害抚慰金是指受害人遭受严重的人身伤害深受残疾或者死亡的情形下，受害人及其近亲属在精神上遭受巨大创伤，基于此要求赔偿义务人给予受害人及其近亲属一定数额的赔偿。原告因本次交通事故受伤未达到伤残级别的严重程度，根据司法实践，本院对其主张精神损害抚慰金10000元不予支持。   以上1-9项原告共计损失156408.85元（含被告王琼垫付的20000元，被告大地保险公司垫付的10000元），其中1-4项属于交强险医疗费用赔偿限额10000元的赔偿项目，合计113677.35元；5-8项属于交强险死亡伤残赔偿限额110000元的赔偿项目，合计39438元。先由被告大地保险公司在交强险医疗赔偿限额内赔付原告10000元，在交强险死亡伤残赔偿限额内赔付原告39438元，超出交强险部分156408.85元-10000元-39438元＝106970.85元，由被告大地保险公司按照70%的比例予以赔偿，扣减被告王琼垫付的20000元，被告大地保险公司垫付的10000元，被告大地保险公司合计赔偿原告10000元+39438元+106970.85元×70%-20000元-10000元＝94317.6元。超出交强险部分由被告冯千金按照30%的比例赔付给原告，被告冯千金应赔偿原告106970.85元×30%＝32091.26元。   综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：   一、限被告中国大地财产保险股份有限公司海南分公司于本判决生效之日起十日内赔偿给原告王金玉人民币94317.6元；   二、限被告冯千金于本判决生效之日起十日内赔偿给原告王金玉人民币32091.26元；   三、驳回原告王金玉的其他诉讼请求。   如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。   案件受理费人民币1393元（原告已预缴1618元，多收取的225元退还原告），由原告王金玉负担500元，被告中国大地财产保险股份有限公司海南分公司负担730元，被告冯千金负担163元。   如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于海南省海口市中级人民法院。   审判长 蔡汝军   人民陪审员 李明学   人民陪审员 毛艺遐     二〇二〇年五月二十二日   书记员 韩玉珠   附：相关法律及司法解释条文   《中国人民共和国侵权责任法》   第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。   根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。   第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。   第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。   《中华人民共和国道路交通安全法》   第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：   （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。   （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。   交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。   《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》   第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：   （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；   （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；   （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。   被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。   《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》   第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。   ……。   《中华人民共和国民事诉讼法》   第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。   ……。   第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。