河南省安阳市文峰区人民法院民 事 判 决 书（2019）豫0502民初4731号原告：马玉芹，女，1960年5月17日出生，汉族，住安阳市文峰区。被告：天安人寿保险股份有限公司安阳中心支公司，住所地安阳市文峰区紫薇大道**。负责人：王连升，职务：总经理。委托诉讼代理人：王亮，男，1980年7月28日出生，汉族，住安阳市文峰区，系被告公司员工。委托诉讼代理人：卫豪，男，1990年8月3日出生，汉族，住安阳市文峰区，系被告公司员工。原告马玉芹与被告天安人寿保险股份有限公司安阳中心支公司（以下简称天安寿险安阳公司）提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2019年5月31日作出（2019）豫0502民初1471号民事判决，原告不服，上诉至安阳市中级人民法院，安阳市中级人民法院于2019年9月24日作出（2019）豫05民终3842号民事裁定，裁定撤销本院作出的（2019）豫0502民初1471号民事判决、发回本院重审。本院依法另行组成合议庭，于20202年4月15日公开开庭进行了审理。原告马玉芹、被告天安寿险安阳公司的委托诉讼代理人王亮、卫豪到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告马玉芹向本院提出诉讼请求：1.请求被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、鉴定费、代理费等共计64798.66元；2.依法判决由被告承担本案的诉讼费、鉴定费、代理费等主张赔偿所需费用。事实与理由：原告在被告处任保险营销员。2017年10月14日下午，被告组织原告及其他员工在殷都区蒙生态园举行增员活动，活动内容有多项文体活动，原告参加的是跳绳活动，由被告员工张帅飞和郭帅抡绳。在跳绳过程中，原告被绳子绊倒，导致左眼和右胸受伤，左眼肿胀淤血，右胸疼痛。后被送到安阳市第六人民医院住院接受治疗，经诊断为：胸部闭合伤，右侧第5肋骨骨折；多处软组织损伤。住院期间对原告左眼部拍片后，六院医师建议原告就左眼受伤情况到安阳市眼科医院就诊，经诊断为：左眼挫伤。经多次治疗，左眼依旧疼痛。2018年8月2日，原告到北京协和医院进行左眼治疗，经诊断为：眼球挫伤；干眼症。左眼和胸部仍需后续治疗。原告多次找被告协商未果，以致形成纠纷。为维护原告合法权益，特诉至法院，望依法判决。被告天安寿险安阳公司辩称，1.营养费为20元/天×住院天数，原告要求以100天为基数，缺乏法律依据，不应得到支持。2.原告所称的工资收入应当是原告和其女儿两个人的，原告要求将其女儿的收入也计算在原告的误工费中没有法律依据及事实支撑，且原告要求按100天计算误工期限，无事实依据和法律支持，不应得到法院支持。误工时间应根据医疗机构证明、伤情具体情况综合认定，根据病历原告住院29天，且伤情未构成伤残，原一审法院结合其伤情，根据相关规定，认定误工期为30天，原告事发前一年的月平均工资收入（2016.11-2017.10）为2392.06元，按该认定标准原一审法院计算无误。护理费应为1514.3元，住院伙食补助费每日30元，住院29天，应为870元。3.原告的医疗费全部得到补偿，无剩余部分，被告不负有保险责任及赔偿责任。4.原告伤情未构成伤残，其主张被告承担鉴定费700元及代理费2000元并无事实及法律依据。5.原告并未提交证据证明2018年8月7日有诊疗行为，不予认可交通护理费食宿费是合理的，且误工费前期已经计算，原告称为后续北京往返未计算不属实，且未提供发票，被告不予认可。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，原告马玉芹提交2018年1月4日情况说明、个人业务人员信息登记表2张、保险营销员签约特别申请表共2页、个人业务保险营销员面试记录表和担保书、保险单3份、原告马玉芹银行交易流水、原告女儿马媛的银行交易收入流水、安阳市第六人民医院住院病历、医疗费发票、医疗费清单、安阳市眼科医院诊断书、门诊发票2张、费用清单、北京协和医院病历手册、就诊卡、医院处方、门诊发票、眼部检查单、交通费票据、2018年12月北京协和医院病历手册、就诊卡、医院处方、门诊发票，火车票2张，汽车票14张，汽车意外险票据1张、餐票单据、安阳彰德法医临床司法鉴定所司法鉴定意见书、被告公司英雄册，被告天安寿险安阳公司提交原告工资发放表1份、被告公司理赔单1张、被告工作人员与原告的微信聊天记录1份。本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据，本院经审查予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：1.原告马玉芹系被告天安寿险安阳公司保险营销员，被告根据原告营销保险绩效支付原告相应的劳动报酬。2017年10月14日下午，原告在参加被告组织的增员活动中参加跳绳活动，被绳子绊倒，胸部及眼部受伤。原告受伤后被送至安阳市第六人民医院住院治疗，于2017年10月16日至2017年11月15日共住院30天，诊断为：胸部闭合伤、右侧第5肋骨骨折、多处软组织损伤，住院医疗费3309.24元，2017年10月16日及11月28日花费门诊医疗费共计2994.84元。2.原告出院后，因眼部伤情于2017年10月24日、11月21日、2018年1月3日在安阳市眼科医院诊疗，花费医疗费471.9元。于2017年11月22日在安阳地区医院花费门诊医疗费1351.5元,于2019年5月7日在安阳市中医院花费门诊中成药费333.57元。因原告在被告保险公司投保有意外伤害险，被告保险公司于2018年1月5日赔付原告医疗保险金6813.02元。被告保险公司工作人员于2018年9月17日转账支付原告马玉芹保险赔付后的其他医疗费1314.46元。出院后，因眼部不适，原告分别于2018年8月2日、2018年8月7日、2018年12月13日至14日到北京协和医院诊疗，花费医疗费2406.16元。3.原告提交2018年8月2日，2018年8月7日往返北京的火车票，2018年12月12日安阳至北京，2018年12月14日北京至安阳的火车票2张，金额共计1017元。提交北京市公交车票一组，金额共计31元，原告称因去北京治疗产生交通费1048元。原告提交餐饮票单据4张，主张伙食费1000元。被告对原告主张的伙食交通费不予认可。原告主张××住宿费600元，××陪同人员食宿交通费3000元，代理费2000元，未向法庭提交相关证据予以证明。被告天安寿险安阳公司提交原告工资发放表，称原告马玉芹2017年月平均工资为2392.06元，原告对此不予认可，提交被告公司英雄册称其在被告公司除了做自己的工作，还做其女儿的工作，原告工资收入实际上包含原告及其女儿的工资，被告对此不予认可，被告公司每月打入原告银行卡内的款项是其工资。被告于2018年9月17日向原告先行支付医疗费1314.46元。4.经原告申请，本院于诉前委托安阳彰德法医临床司法鉴定所对原告伤残等级进行鉴定，安阳彰德法医临床司法鉴定所出具豫安彰德司鉴所[2018]临鉴字第363号司法鉴定意见书，鉴定结论为原告伤情均未达残疾程度，均不构成伤残。原告因鉴定支出鉴定费700元。本院认为，雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害，雇主应当承担赔偿责任。原告马玉芹系被告公司保险营销员，在被告公司组织的活动中受伤，被告应对原告承担赔偿责任。原告受伤后在安阳市第六人民医院、安阳眼科医院及安阳地区医院共花费医疗费8127.48元；原告在北京协和医院治疗共花费医疗费2406.16元，原告提交就诊手册、处方笺、医疗费发票予以证明，事实清楚、证据充分，本院予以确认。被告辩称已通过原告投保的100元意外伤害保险赔付原告医疗费6813.02元，本案原告自己出资100元投保了意外伤害保险，并申请意外伤害保险赔偿后是否可以继续主张雇主赔偿责任，即意外伤害保险赔偿是否适用损失补偿原则。损失补偿原则，是指保险人对于保险标的因保险事故造成的损害在保险金额范围内进行保险赔偿用以补偿被保险人遭受的实际损失，其是保险制度保障职能的法律表现。由于人身保险的保险标的如生命、健康等无法用经济价值衡量，损失补偿原则仅适用于财产保险，而不适用于人身保险，《中华人民共和国保险法》第四十六条规定，被保险人因第三者的行为而发生死亡、××等保险事故的，保险人向被保险人或者受益人给付保险金后，不享有向第三者追偿的权利，但被保险人或者受益人仍有权向第三者请求赔偿。本案中，被告赔偿原告的保险金，是依据双方之间签订的保险合同产生的，现原告主张的赔偿是依据原告与被告之间产生的雇主赔偿责任而应获得的赔偿。根据上述法律规定，此两种赔偿并行不悖，当事人均可以依法获得，故被告的辩称意见，本院不予采信。原告主张于2019年5月7日在安阳市中医院花费门诊中成药费333.57元，仅提交门诊票据，但未提交相关的诊断证明，也未能证明治疗的是与本次事故有关的病情，故原告的该项诉讼请求，本院不予支持。原告在安阳市第六人民医院共住院30天，住院伙食补助费应为1500元（50元/天×30天）。原告主张误工费36298.17元、护理费3735.28元、营养费3000元过高，结合原告伤情、住院及门诊治疗情况，原告主要伤情为胸部闭合伤、右侧第5肋骨骨折、多处软组织损伤及眼球挫伤，参照公安部《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》，结合原告出院后门诊治疗情况，本院确认原告误工期47天，护理期30天、营养期30天，本院确认营养费600元（20元×30天）；原告主张护理费参照护工标准36848元/年计算，不违反法律规定，本院予以支持，本院确认护理费3028.6元（36848元/年÷365天×30天）；原告在被告处提供劳务，称其在被告公司一个人干两份活，被告对此不予认可，且原告也未能提交相关证据证明被告公司每月向其发放两份工资，结合原告工作情况，应参照2018度河南省在岗职工平均工资（城镇非私营单位）55997元/年标准计算，原告误工费为7210.57元（55997元/年÷365天×47天）。原告主张在安阳治疗期间的交通费1000元，结合原告在安阳医院治疗情况，本院酌定交通费720元。原告提交的证据显示原告2018年8月2日、8月7日及2018年12月12日至14日在北京协和医院有诊疗记录，对原告往返北京的交通费1048元，本院予以支持。原告主张在北京就医期间的伙食费1000元、住宿费600元过高，且未向法庭提交相关的食宿费发票，结合原告提交的证据，原告2018年8月2日、8月7日当天即返回安阳，2018年12月12日至14日在北京协和医院诊疗，有诊疗记录予以参考，考虑原告在北京就诊期间确有食宿费支出，本院酌定原告在北京就诊期间的餐费按每日120元计算5日为600元，住宿费两日为400元。原告主张在北京就诊期间陪同人员的食宿费及交通费3000元，未提交相关证据予以证明，本院不予支持。原告伤情不构成伤残，主张被告负担鉴定费700元，无事实及法律依据，本院不予支持。原告主张被告负担代理费2000元，无事实及法律依据，本院不予支持。综上，原告的各项损失共计25640.81元，被告天安寿险安阳公司先行支付医疗费1314.46元应于扣减，故被告天安寿险安阳公司应赔偿原告24326.35元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第三十四条、第三十五条、《中华人民共和国保险法》第四十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条、第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下：一、被告天安人寿保险股份有限公司安阳中心支公司于本判决生效之日起十日内一次性赔付原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、食宿费，共计24326.35元；二、驳回原告马玉芹的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1420元，由原告马玉芹负担887元，被告天安人寿保险股份有限公司安阳中心支公司负担533元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于河南省安阳市中级人民法院。审 判 长  王飞审 判 员  王敬审 判 员  高倩二〇二〇年五月七日代理书记员  卢旭