山东省潍坊市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）鲁07民终2091号 上诉人（原审被告）：中国大地财产保险股份有限公司潍坊中心支公司，住所地潍坊市奎文区民生东街**。 负责人：邱强，该公司经理。 委托诉讼代理人：刘臣中，该公司员工。 被上诉人（原审原告）：宋建娥，女，1965年11月2日出生，汉族，住昌邑市。 委托诉讼代理人：王向东，昌邑倡律法律服务所法律工作者。 被上诉人（原审被告）：庄文章，男，1996年5月29日出生，汉族，住潍坊市寒亭区。 上诉人中国大地财产保险股份有限公司潍坊中心支公司（以下简称大地保险潍坊中心支公司）因与被上诉人宋建娥、庄文章机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省昌邑市人民法院（2019）鲁0786民初2620号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年4月3日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 大地保险潍坊中心支公司上诉请求：1.改判大地保险潍坊中心支公司不承担宋建娥残疾赔偿金94917.6元；2.案件受理费由宋建娥、庄文章负担。事实和理由：1.宋建娥的病历资料显示其仅有4根肋骨骨折，与鉴定结果不一致，且无肋骨骨折的影像资料。因此，对于一审判决认定的宋建娥骨折构成十级伤残，大地保险潍坊中心支公司不予认可。2.关于宋建娥的右肩袖损伤致右肩关节活动受限的问题，从潍坊医学院附属医院司法鉴定中心出具的司法鉴定意见可以看出，该部位损伤与本次交通事故是否具有直接因果关系并不能确定，根据举证规则，宋建娥应承担举证不能的法律后果。 宋建娥辩称，一审判决正确，请求驳回上诉，维持原判。 庄文章对大地保险潍坊中心支公司的上诉请求及依据的事实、理由予以认可。 宋建娥向一审法院起诉请求：1.判令庄文章、大地保险潍坊中心支公司赔偿因道路交通事故所造成的各项损失145300元（先由大地保险潍坊中心支公司在交强险及商业险限额内予以赔偿，超出部分再由庄文章根据责任分成予以承担）；2.诉讼费用由庄文章、大地保险潍坊中心支公司负担。 一审法院认定事实：2018年12月13日11时10分许，庄文章驾驶鲁Ｇ×××××号轿车沿昌邑市石化路由北向南行驶至北处，因避让车辆驶至路左侧，与对行的宋建娥驾驶的电动三轮车发生碰撞，致宋建娥受伤、车辆损坏。 庄文章驾驶的事故车辆在大地保险潍坊中心支公司投保机动车交强险及责任限额1500000元的商业三者险，本次事故发生在保险期间内。 宋建娥受伤后，到昌邑市人民医院住院治疗，花费住院费13140.81元。 经宋建娥申请，法院委托潍坊昌邑法医司法鉴定所对其伤残等级、误工时间、护理人数及时间、营养期限等事项进行了司法鉴定。经鉴定，宋建娥肋骨多发性骨折构成伤残十级，右肩袖损伤致右肩关节活动受限的伤残程度构成十级；伤后误工休息时间4个月；伤后1人护理50天；营养期限30-60日。宋建娥因此司法鉴定支出鉴定费1840元、鉴定检查费1215元、复印费31.5元。大地保险潍坊中心支公司对前述司法鉴定意见质证称，对宋建娥因肋骨多发性骨折构成十级伤残不予认可，对宋建娥的右肩损伤与本次交通事故的关联性有异议。 经宋建娥申请，法院委托潍坊医学院附属医院司法鉴定中心对其右肩袖损伤致右肩关节活动受限与本次交通事故的关联性进行了司法鉴定。经司法鉴定，不排除宋建娥的右肩袖损伤致右肩关节活动受限与本次交通事故外伤存在关联性。大地保险潍坊中心支公司对该司法鉴定意见质证称，根据该司法鉴定意见，宋建娥的右肩关节损伤可能与事故有关，也可能与事故无关，其应补充其他证据予以证明。 经宋建娥委托，昌邑市诚信价格事务所有限公司评估其福田电动三轮车的损失为1975元。宋建娥因此次评估支出评估费180元。大地保险潍坊中心支公司虽对该评估结论提出异议，但未在法院限定的期限内申请重新评估。 一审法院认为，（一）昌邑市公安局交通警察大队对本次事故作出道路交通事故认定书，认定庄文章承担事故的全部责任，宋建娥、庄文章、大地保险潍坊中心支公司均未提出异议，法院对该责任认定予以采纳。庄文章应对宋建娥的损失承担100%的赔偿责任。（二）宋建娥因本次交通事故致残，精神遭受一定的损失，其主张精神损害抚慰金并无不当，法院酌情认定1500元。宋建娥因本次交通事故必然花费一定的交通费用，法院酌情认定180元。经潍坊医学院附属医院司法鉴定中心鉴定，不排除宋建娥的右肩袖损伤致右肩关节活动受限与本次交通事故外伤存在关联性，其因治疗右肩袖损伤所发生的门诊费与本次交通事故有关联，法院予以认定。根据宋建娥提交的房产证、昌邑市兴昌物业管理有限公司出具的证明、水电费收据，可以认定其在城镇居住的事实，其主张按照城镇居民标准计算伤残赔偿金、误工费、护理费，并无不当，法院予以支持。宋建娥因本次交通事故造成的损失为：医疗费17882.98元（13140.81元+4742.17元）、伤残赔偿金94917.6元（39549元/年×20年×12%）、误工费13002元（108.35元/天×120天）、护理费4597元（91.94元/天×50天）、营养费1800元（30元/天×60天）、住院伙食补助费540元（30元/天×18天）、精神损害抚慰金1500元、鉴定费1840元、鉴定检查费1215元、复印费31.5元、交通费180元、车损1975元、评估费180元，共计139661.08元。（三）因庄文章驾驶的车辆在大地保险潍坊中心支公司投保机动车交强险及责任限额1500000元的商业三者险，宋建娥的上述损失应由大地保险潍坊中心支公司赔偿。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条及相关法律规定，判决：一、被告中国大地财产保险股份有限公司潍坊中心支公司赔偿原告宋建娥事故损失139661.08元，于判决生效之日起十日内付清；二、驳回原告其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3206元，减半收取1603元，由原告负担57元，由被告中国大地财产保险股份有限公司潍坊中心支公司负担1546元。 二审中，当事人没有提交新证据。本院二审查明的事实与一审法院认定的事实一致，本院对此予以确认。 本院认为，本案二审的争议焦点问题是：1.宋建娥的肋骨骨折是否构成十级伤残；2.宋建娥的右肩袖损伤致右肩关节活动受限与本次交通事故有无因果关系。 关于第一个焦点问题。本次交通事故发生于2018年12月13日11时10分许，当日的12时50分，宋建娥即到昌邑市人民医院住院治疗，并于2018年12月31日10时出院。入院当日的CT诊断报告虽然显示宋建娥仅有右侧1-4肋骨骨折，但其2018年12月29日的CT检查即显示其“右侧第1-6肋骨质不规整，部分肋骨两处断端，周围骨痂形成；左侧第5肋前缘骨质不规整，骨痂形成”，这与司法鉴定意见中“胸部外伤致右侧1-6肋及左侧第5肋骨骨折”的鉴定结果是一致的。因没有证据证明宋建娥在住院治疗期间还遭受过其他伤害，故应认定其2018年12月29日CT诊断报告显示的肋骨骨折均系本次交通事故所致。基于宋建娥肋骨骨折的详情，潍坊昌邑法医司法鉴定所作出的“被鉴定人宋建娥肋骨多发性骨折构成十级伤残”的司法鉴定意见，依据充分。一审判决依据司法鉴定意见，认定宋建娥肋骨骨折的伤情构成十级伤残，认定事实清楚，证据充分，本院亦予以确认。大地保险潍坊中心支公司主张宋建娥仅有4根肋骨骨折，与证据证明的事实不符，其以此为由主张宋建娥的肋骨骨折不构成十级伤残，本院不予支持。 关于第二个焦点问题。宋建娥主张其右肩袖损伤致右肩关节活动受限与本次交通事故存在关联性，大地保险潍坊中心支公司则不予认可。基于宋建娥的申请，经一审法院委托，潍坊医学院附属医院司法鉴定中心作出了“不除外被鉴定人宋建娥的右肩袖损伤致右肩关节活动受限与本次交通事故外伤存在关联性”的司法鉴定意见。虽然司法鉴定意见未明确认定宋建娥的右肩袖损伤致右肩关节活动受限与本次交通事故外伤存在关联性，但结合司法鉴定意见的“分析说明”，能够确信宋建娥的右肩袖损伤致右肩关节活动受限与本次交通事故外伤存在关联性这一待证事实的存在具有高度可能性，一审法院认定该事实存在，有相应的事实及法律依据，本院亦予以确认。大地保险潍坊中心支公司就该焦点问题的质疑与异议，因无证据佐证，亦无法获得本院支持。 综上所述，大地保险潍坊中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费2172.94元，由上诉人中国大地财产保险股份有限公司潍坊中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  王建伟 审判员  祝建海 审判员  李 莉 二〇二〇年五月十二日 书记员  李昱萱