云南省寻甸回族彝族自治县人民法院民 事 判 决 书（2020）云0129民初944号原告：马所云，男，1955年5月11日生，汉族，小学文化，农民，住云南省昆明市寻甸回族彝族自治县。委托诉讼代理人：王洪祥，男，1974年5月10日生，汉族，大学文化，住云南省昆明市寻甸回族彝族自治县，特别授权代理。被告：彭朝良，男，1976年12月26日生，汉族，初中文化，农民，住云南省曲靖市马龙县。被告：曲靖展锦鸿商贸有限公司，住所地：云南省曲靖市麒麟区寥北路瓷苑小区1幢三单元101室。统一社会信用代码：91530302577256078P。法定代表人：钱志坤，系该公司总经理。委托诉讼代理人：李荣顺。特别授权代理。被告：中国人寿财产保险股份有限公司曲靖市中心支公司，营业场所：云南省曲靖市麒麟区建宁东路南侧福海实业综合楼253、255号商铺，3-4层。统一社会信用代码：91530302678701484N。负责人：高华峰，系该公司总经理。委托诉讼代理人：付传，系上海市海华永泰（昆明）律师事务所律师，特别授权代理。原告马所云与被告彭朝良、曲靖展锦鸿商贸有限公司、中国人寿财产保险股份有限公司曲靖市中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月18日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告马所云及其委托诉讼代理人王洪祥，被告彭朝良、被告曲靖展锦鸿商贸有限公司的委托诉讼代理人李荣顺、被告中国人寿财产保险股份有限公司曲靖市中心支公司的委托诉讼代理人付传到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告马所云向本院提出诉讼请求：1、请求法院判决三被告赔偿原告因道路交通事故受伤各项损失合计136821.7元。2、要求被告承担本案诉讼费用。事实与理由：2019年9月29日7时50分，被告彭朝良驾驶曲靖展锦鸿商贸有限公司车辆云Ｄ×××××的重型货车，行驶至寻甸县高埂子货场路段时，所驾驶车辆与原告驾驶三轮电动车相撞，致原告受伤、两车受损的交通事故，此事故，经寻甸县交警大队作出事故认定，被告彭朝良负全部责任，原告马所云无责任。事故发生后，原告到寻甸县人民医院住院治疗，住院69天，住院期间医疗费被告彭朝良及曲靖展锦鸿商贸有限公司已经全部支付。原告出院后，到鉴定中心做了伤残评定及后期治疗费评估，此次交通事故共给原告造成各项损失136821.7元。原告认为，被告彭朝良驾驶公司车辆在保险公司投保交强险及商业险150万，且在保险期限范围内，被告保险公司应在保险责任限额范围内予以赔付，超出限额范围内再由被告彭朝良及曲靖展锦鸿商贸有限公司连带赔偿，故为维护原告的合法权益，根据《侵权责任法》、《人损赔偿解释》、《道路交通安全法》等相关法律法规之规定，现向法院提起民事诉讼，请法院支持原告的诉讼请求。被告彭朝良辩称，无答辩意见。被告曲靖展锦鸿商贸有限公司辩称，无答辩意见。被告中国人寿财产保险股份有限公司曲靖市中心支公司辩称，1、部分赔偿项目没有法律依据，如营养费，没有医嘱、精神抚慰金，伤残赔偿金，存在重复，交通费没有正式发票，以发票为准，鉴定费是间接损失，不是直接损失，不应当得到赔偿，存在附带医疗、过度医疗。2、部分项目不存在合理性，后期治疗费依据伤残鉴定报告，根据两个十级伤残，后期治疗费在7000-8000元左右，误工费根据劳动法的规定原告系达到法定退休年龄，不应当得到赔付，护理费天数不符合，所依据的计算标准也不符合，应按农林渔牧业标准计算，我们计算的是160元/天。电动车的修理费经保险公司定损，定损1305元+500元施救费，财损合计1805元。3、赔偿项目使用计算标准不恰当，系计算错误，应当按照农村标准，而不是城镇标准计算，体现在伤残赔偿金这项计算错误。交通事故认定书还有一个伤者刘静怡，达到保险公司赔付标准5587.5元，请求法院预留5587.5元理赔给刘静怡。事实与理由部分，第一段认可，住院天数与实际伤残所需住院天数不匹配，存在过度、挂床医疗，据保险公司调查原告部分时间是没有在医院住院的，因原告没有提交用药清单、体温清单，要求调取住院医院的用药清单、体温清单。原告马所云为支持自己的主张，提交如下证据加以证实：一、原告身份证复印件一份，欲证明原告具有诉讼主体资格。二、道路交通事故认定书一份，欲证明原告受伤的时间、地点及责任比例。三、保险单一份，欲证明被告已购买交通事故责任强制保险和第三者责任商业保险150万元，且在保险期限内。四、寻甸县第一人民医院住院病历、出院证、医疗费用发票各一份，欲证明原告住院情况及用药情况，住院69天。五、云南正大法医司法鉴定中心司法鉴定意见书一份，欲证明原告伤残等级及后期治疗费用情况。六、寻甸塘子叶香阁餐厅营业执照及证明各一份，欲证明原告受伤前的工作、居住、收入情况。经质证，被告彭朝良、曲靖展锦鸿商贸有限公司对原告马所云提交的上述六组证据均无意见。经质证，被告中国人寿财产保险股份有限公司曲靖市中心支公司对原告提交的第一、二、三组证据，三性及证明目的认可；对第四组证据有异议，提出病历、出院证的真实性、合法性认可，关联性不认可，存在过度医疗，挂床医疗，医疗费单据也一样；对第五组证据，真实性、合法性认可，关联性不认可，认为后期治疗费部分过高，坚持答辩时的标准；对第六组证据，提出三性、证明目的不认可，系原告单方出具，不能够反映出原告的工作情况、居住、收入情况，应按照在城镇的居住证，工作需要的正式劳动合同及个税缴纳凭证才能够反映出状况，如不能提供只能按农村标准赔付。本院认为，原告马所云提交的证据第1、2、3组，被告均无异议，本院依法对其证明力予以采信；原告马所云提交的证据第4、5组，本院对其真实性予以确认，证明内容根据全案证据予以综合认定，被告中国人寿财产保险股份有限公司曲靖市中心支公司提出对关联性不认可，仅有怀疑而无实据，质证意见依法不予采信，故对原告马所云提交的证据本院依法予以采信；原告马所云提交的证据第6组，本院对其真实性予以确认，证明内容根据全案证据予以综合认定，原告马所云在寻甸塘子叶香阁餐厅做工，并不当然证明原告马所云居住在城镇，故对原告马所云的证明目的不予全部采信。被告彭朝良、曲靖展锦鸿商贸有限公司未向本院提交证据。被告中国人寿财产保险股份有限公司曲靖市中心支公司为证明自己的答辩主张，提交如下证据加以证实：一、马所云的财产损失定损单和施救费发票，证实他的车辆维修费是1305元及500元的施救费，合计1805元。二、原告床位空床照片5张，证实原告在住院期间挂空床、过度医疗、附带医疗的情况。经质证，原告马所云对被告中国人寿财产保险股份有限公司曲靖市中心支公司提交的第一组证据无异议；对第二组证据有异议，提出三性不认可，仅5张照片，不知道是什么时候照的，且住院期间病人不可能会24小时都在床上，需要上厕所和起来走动，上钢板69天也合理。经质证，被告彭朝良、曲靖展锦鸿商贸有限公司对被告中国人寿财产保险股份有限公司曲靖市中心支公司提交的上述二组证据均无意见。本院认为，对被告中国人寿财产保险股份有限公司曲靖市中心支公司提交的证据第1组，原告马所云无异议，本院依法对其证明力予以采信；被告中国人寿财产保险股份有限公司曲靖市中心支公司提交的证据第2组，本院对其真实性予以确认，证明内容根据全案证据予以综合认定，本案原告马所云的伤情应当是主要考量因素，原告马所云经诊断有13处骨折等伤情，治疗和康复的时间较长，符合常理、常情，被告提交的照片不能证明其证明内容，故对其证明力本院依法不予采信。经审理，本院确认以下法律事实：2019年9月29日7时50分，被告彭朝良驾驶车牌号为云Ｄ×××××的重型货车，行驶至寻甸县高埂子货场路段时，所驾驶车辆左前侧与原告马所云驾驶三轮电动车前侧相撞，致原告马所云及三轮电动车车上乘客刘静怡二人受伤，两车不同程度受损的交通事故。经云南省寻甸县公安局交通警察大队认定，被告彭朝良承担此事故的全部责任，原告马所云无责任。事故发生后，原告马所云于当日被送到寻甸县第一人民医院住院治疗，病情经诊断为：1.右侧锁骨骨折；2.右肩胛骨粉碎性骨折；3.胸骨骨折；4.右侧1、2、5、6肋骨骨折；5.左侧4、5、6、7肋骨骨折；6.寰椎骨折；7.头皮撕脱伤；8.上、下唇裂伤；9.右侧肩关节关节盂骨折；10.低蛋白血症。住院69天，共计用去医疗费75656.86元，住院期间医疗费由被告彭朝良、曲靖展锦鸿商贸有限公司已经全部垫付。经云南正大法医司法鉴定中心鉴定，原告马所云的伤残等级为两个十级，需后期医疗费16000元，支付鉴定费1800元。被告彭朝良驾驶的云Ｄ×××××重型货车的登记所有人系被告曲靖展锦鸿商贸有限公司，在被告中国人寿财产保险股份有限公司曲靖市中心支公司投保了交强险、商业第三者责任险和不计免赔特约险，责任限额分别为122000元和1500000元，交通事故发生在保险有效期内。事故发生后，被告彭朝良、曲靖展锦鸿商贸有限公司向受伤的刘静怡垫付了检查费1050元。原告马所云在庭审中自愿放弃三轮电动车修理费3500元的诉请；受伤的刘静怡自愿放弃向被告主张赔偿。原告马所云发生交通事故前受雇于寻甸塘子叶香阁餐厅打工已有两年多，每月工资3600元。一、关于本案民事责任的基本依据。公民的身体健康权和财产权应受法律的保护，侵害公民身体造成损害的，应当赔偿医疗费、交通费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用。根据寻甸县公安局交通警察大队做出的《交通事故认定书》，认定被告彭朝良负此次事故的全部责任，该认定书应作为确定本案民事责任的基本依据。二、关于被告中国人寿财产保险股份有限公司曲靖市中心支公司在保险限额内承担赔偿责任的问题。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任……。《最高人民法院关于道路交通损害赔偿司法解释》第十六条规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。根据上述规定，原告马所云受伤后的损失应先由被告中国人寿财产保险股份有限公司曲靖市中心支公司在交强险有责任限额内承担赔偿责任，不足部分，在商业险责任限额内赔偿，若再有不足，则由被告彭朝良予以赔偿，被告曲靖展锦鸿商贸有限公司对被告彭朝良赔偿部分承担连带赔偿责任。三、关于原告马所云诉请的赔偿范围及数额是否符合法律规定的问题。（1）关于医疗费、后期治疗费及其他医疗费用赔偿限额项下的费用。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第19条第1款“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定”，第2款“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定，器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉，但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”，第23条第1款“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食标准予以确定”的规定。本案中，原告马所云产生的医疗费75656.86元，已由被告彭朝良、曲靖展锦鸿商贸有限公司全部垫付，原告未主张；后期治疗费16000元；住院期间伙食补助费6900元（100元/天×69天）；关于营养费，虽无相关医疗机构的意见证明，考虑本案被害人受伤较重，本院依法予以酌情认定3450元（50元/天×69天）；以上原告主张部分合计26350元，本院予以认定。（2）关于残疾赔偿金、护理费、交通费等伤残赔偿限额项下的费用。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第17条第1款“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿”，第2款“受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿”，第25条第1款“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年……”，第21条第1款“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定”，第2款“护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数”，第22条“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合”的规定，原告马所云系寻甸回族彝族自治县塘子街道云集社区居委会云丰村54号农村居民，年满64周岁，居住生活于塘子街道××乡镇上，其经常居住地和主要收入来源地不是城市，并不属于居住生活在城镇，本院依法按农村居民人均可支配收入计算残疾赔偿金，并依据鉴定机构的鉴定意见依法予以计算，残疾赔偿金认定为20674.56元（10768元／年×16年×0.12）。原告马所云住院69天，依据原告马所云的伤情和医疗机构出具的证明，参照当地护理行业的标准每天120元计算，认定护理费为8280元（69天×120元／天）。关于交通费，根据本案原告马所云的实际伤情，本院酌情认定500元。（3）关于误工费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第20条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算……”的规定，原告马所云提交证据证实了其有固定收入的减少，本院依据原告马所云的伤情和医疗机构出具的证明，依法计算原告马所云的误工费至定残日前一日即2020年3月8日共计162天。虽然原告马所云未举证证明其最近三年的平均收入状况，但原告马所云至定残日前一日误工共计162天，每天应当按其日平均工资标准120元计算，故本院依法酌情认定误工费为19440元（120元/天×162天）。（4）关于精神抚慰金，根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第10条确定，此次交通事故给原告马所云的身心造成了极大的损伤，本院依法酌情予以支持认定精神抚慰金5000元。（5）关于鉴定费，云南正大法医司法鉴定中心出具的发票证实，原告马所云鉴定支出鉴定费1800元，本院依法予以认定。以上（1）-（5）项为本院确定的有效费用，合计人民币82044.56元，先扣除鉴定费1800元，该项费用保险公司依法不予承担，剩余费用80244.56元，应先用云Ｄ×××××重型货车的交强险120000元（医疗费限额10000元、伤残部分限额110000元）进行赔付，再用云Ｄ×××××重型货车的商业第三者责任险进行赔付。在交强险医疗费用保险限额之内，本案的医疗费部分为26350元，被告中国人寿财产保险股份有限公司曲靖市中心支公司应当承担本案原告马所云医疗费部分为10000元。在交强险伤残赔偿费用保险限额之内，本案的伤残部分为53894.56元，被告中国人寿财产保险股份有限公司曲靖市中心支公司应当承担本案原告马所云伤残部分为53894.56元。云Ｄ×××××重型货车在被告中国人寿财产保险股份有限公司曲靖市中心支公司投保商业第三者责任险（限额为1500000元，并附不计免赔特约险），扣除交强险后剩余的16350元（26350元-10000元），应由被告中国人寿财产保险股份有限公司曲靖市中心支公司在商业第三者责任险范围内赔偿原告马所云部分为16350元。本案原告马所云支出的鉴定费1800元，依法应由被告彭朝良、曲靖展锦鸿商贸有限公司承担。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《诉讼费用交纳办法》第十六条、第二十九条之规定，判决如下：一、由被告中国人寿财产保险股份有限公司曲靖市中心支公司于判决生效后十日内在其承保的云Ｄ×××××重型货车交强险限额内赔偿原告马所云医疗费项目、伤残项目下的费用合计63894.56元；在其承保的商业第三者责任险限额内赔偿原告马所云医疗费项目下的费用合计16350元；两项共计82044.56元。二、由被告彭朝良、曲靖展锦鸿商贸有限公司于判决生效后十日内赔偿原告马所云鉴定费1800元。三、驳回原告马所云的其他诉讼请求。如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3030元，减半收取1515元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司曲靖市中心支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省昆明市中级人民法院。当事人申请强制执行的期限为判决书生效后的二年。审判员  谭继林二〇二〇年五月十八日书记员  程小丽