广西壮族自治区北海市海城区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）桂0502民初810号 原告：莫月坚，男，1967年11月25日出生，汉族，身份证号码：45050119671125095X，住所地广西北海市海城区长青东路东三巷7号。 委托诉讼代理人：周怡茵，广西桂盟律师事务所律师。 被告：北海市万泰旅游客运有限公司，住所地北海市西南大道西58号嘉和丽景大厦2幢2503号，统一社会信用代码：91450503687778432A。 法定代表人：杨春松，该公司总经理。 委托诉讼代理人：郭晶，该公司员工。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司北海中心支公司，住所地北海市广东路海建大厦，统一社会信用代码：91450500711467053E。 负责人：尹志强，该公司总经理。 委托诉讼代理人：卢玉妃，该公司员工。 原告莫月坚与被告北海市万泰旅游客运有限公司（以下简称“万泰旅游公司”）、中国太平洋财产保险股份有限公司北海中心支公司（以下简称“太平洋保险北海支公司”）保险合同纠纷一案，本院于2020年2月25日立案后，依法适用普通程序，于2019年4月23日公开开庭进行了审理。原告莫月坚及其委托诉讼代理人周怡茵、被告北海市万泰旅游客运有限公司的委托诉讼代理人郭晶、中国太平洋财产保险股份有限公司北海中心支公司的委托诉讼代理人卢玉妃到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求，请求判令：1.被告向原告赔偿各项经济损失共计518214.30元(医疗费55460.69元、护理费98405.81元、住院伙食费61300元、营养费30650元、误工费206525.80元、残疾赔偿金64872元、交通费300元、鉴定费700元）；2.上述损失先由被告太平洋保险北海支公司在道路客运承运人责任险赔偿限额内赔偿，不足部分由被告万泰旅游公司赔偿。庭审中原告放弃医疗费的诉讼请求。事实和理由：2017年4月23日06时02分，原告驾驶桂Ｅ×××××大型普通客车由北海往南宁方向行驶，行至G75线兰海高速2150KM+120m处时，追尾撞上周世代驾驶的桂Ｋ×××××牵引车牵引的赣Ｅ×××××平板半挂车，造成桂Ｅ×××××号大型普通客车上乘客孙海飞死亡，原告及其他乘客37人送医院治疗的道路交通事故。经交警勘察认定：原告和周世代在本次事故中承担同等责任，乘客无责任。原告在本次事故中受伤后，先后在广西合浦县人民医院和北海市中医医院接受手术和治疗。原告伤情稳定后，委托广西金桂司法鉴定中心鉴定伤残等级，该中心于2019年10月17日出具《司法鉴定意见书》认定原告之残疾已构成人体损伤十级残疾。车辆桂Ｅ×××××为被告万泰旅游公司所有，该车在被告保险公司投保道路客运承运人责任险。本案事故发生在保险期内，且原告是桂Ｅ×××××的司机，属于司乘人员，也是保险合同的被保险人，其人身受保险合同保障。原告认为被告万泰公司在发生事故后怠于向保险公司索赔，原告作为被保险人可以向被告保险公司要求赔偿，原告的各项损失按《2019年广西壮族自治区道路交通事故人身损害赔偿项目计算标准》中的城镇居民标准计。其中，护理费以住院天数613天，按2019年服务业的计算标准；残疾赔偿金以20年计算；住院伙食以住院天数为准（按每天100元计算）；营养费以住院天数613天计；误工费计至定残之日，按906天计算；因原告每个月都要去复诊，故交通费酌情请求300元，鉴定费按照票据计算。 被告万泰旅游公司辩称，对原告的诉讼请求、事实与理由无异议。 被告太平洋保险北海支公司辩称，涉案车辆在我方投保了道路客运承运人责任保险附加不计免赔特约条款和司乘人员扩展（广西地区）条款，投保人和被保险人均为被告万泰旅游公司；事故发生后至今，我方除赔付了数名有明确损失明细的伤者赔款外，还曾预付未知赔偿明细的赔偿款58万元给被告万泰旅游公司，但未直接赔付给原告；道路客运承运人责任保险已经在名称上明确了该险种的性质，即保险人履行保险义务是建立在被保险人应当承担责任的基础上；本案为保险合同纠纷，原告不是保险合同的当事人，没有法律依据提起本案诉讼；本次事故交警认定双方同责，我方基于被保险人要承担同责的基础上，代被保险人赔偿受害人50%的人身损害赔偿，我方不应承担原告全部的损失；二被告的保险合同合法有效，我方愿在承运人责任险每座80万元的限额内赔偿原告的合理损失。针对原告具体诉讼要求，我方意见如下：1.请求核实原告的全部医疗费；2.护理费，没有陪护医嘱，且原告已获得医院的相关陪护，该诉请没有依据；3.误工费，没有计算至定残日的必要，应以住院天数计算误工费较为合适，且原告未提供交通运输业计算误工费标准的依据，应以城镇居民人均可支配收入计算；4.营养费，没有加强营养的医嘱，如法院认定确有必要核定原告营养费的，应以每天20元计算；5.对住院伙食补助费予以认可；6.对交通费只认可300元；7.鉴定费属原告举证费用，不认可；8.我方不是本次交通事故的当事人，对事故没有任何过错，诉讼费不应由我方承担。 当事人围绕诉讼请求提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。结合当事人的举证、质证及庭审情况，本院认证如下：对于当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证；对当事人有异议的证据，因其与本案争议的事由具有一定的关联性，故本院亦作为定案的参考依据。 综合本案证据以及庭审笔录，本院认定法律事实如下： 桂Ｅ×××××号大型普通客车的车辆所有人系被告万泰旅游公司，该车核定座位51座，在被告太平洋保险北海支公司处投保道路客运承运人责任保险（保险单号为ANANDDOCYR1700000550，保险期间为2017年3月18日0时至2018年3月17日24时，不计免赔），该险的责任限额为：投保座位数51座，每次事故每座人身赔偿限额80万元，每次事故人身赔偿限额4080万元，每次事故财产损失赔偿限额153万元，保险期间内累计赔偿限额4080万元。被告万泰旅游公司是上述合同的投保人与被保险人。 2017年4月23日06时02分，原告驾驶桂Ｅ×××××号大型普通客车由北海往南宁方向行驶，行至G75线蓝海高速2150KM+120m处时，追尾撞上周世代驾驶的桂Ｋ×××××牵引车牵引的赣Ｅ×××××平板半挂车，造成桂Ｅ×××××号大型普通客车上乘客孙海飞死亡，驾驶人原告及乘客杨长峰共37人送医院治疗的死亡道路交通事故。上述事故发生后，原告分别于2017年4月23日08时50分至2017年5月8日15时00分在北海市合浦县人民医院住院治疗，于2017年5月8日至2018年12月27日在北海市中医医院住院治疗，共住院治疗613天。2018年12月27日，北海市中医医院作出一份《出院记录》给原告，该《出院记录》的出院医嘱栏载明：“1.建议休息，加强营养促进骨折愈合；2.建议到有条件医院继续治疗；3.出院后第1、3、6、9、12个月后回院复查，视骨折愈合情况取出内固定；4.右胫骨上段未愈合术口定期换药，预防感染，右下肢部分负重行走；5.避免重体力劳动，适当功能锻炼；6.如有不适门诊随诊。后原告分别于2019年4月16日、2019年8月27日、2019年11月22日至北海市中医医院门诊治疗。 2017年6月5日，广西壮族自治区公安厅交通警察总队高速公路管理支队九大队作出桂公交高九认字[2017]第006号《道路交通事故认定书》，认定：周世代驾驶车身反光标识及防护装置不合格的机动车以低于每小时60公里的时速在高速公路上行驶及原告驾驶制动系统不合格的机动车未与同车道行驶的前车保持安全距离是造成此事故的原因；周世代及原告承担此交通事故的同等责任，孙海飞等37名乘车人员无责任。 2019年2月26日，北海市中医医院作出一份《诊断证明书》给原告，诊断意见为：1.右胫骨平台开放性骨折术后感染，2.左侧胫骨上段骨折术后，3.左肱骨外科颈骨折，4.左侧肩关节半脱位；处理意见为：1.建议休息，加强营养促进骨折愈合；2.建议到有条件医院继续治疗；3.定期复查，每1-2月复查一次骨折愈合情况取出内固定。 2019年10月17日，广西金桂司法鉴定中心作出广西金桂司法鉴定中心[2019]法鉴字第777号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为原告因涉案交通事故构成人体损伤十级残疾。原告为本次鉴定支出鉴定费700元。 另查明，原告住院期间由其朋友李珍一人陪护（李珍原系厨师，涉案事故发生后，辞职陪护原告）；涉案事故发生后被告万泰旅游公司已支付213880.93元医疗费（含中国人民财产保险股份有限公司玉林支公司赔付的5.5万元）给原告；原告系被告万泰公司及涉案事故的司机。庭审中，经本院释明，原告主张本案是保险合同关系。 再查明，《中国太平洋财产保险股份有限公司道路客运人责任保险（广西地区）条款》的第三条载明“被保险人在按照《道路运输条例》的规定运送旅客过程中，因意外事故造成旅客人身伤亡，以及旅客托运行李的损毁、灭失，依法应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人按照本保险合同的约定给予赔偿。旅客是指持有效运输凭证乘坐客运汽车的人员、按照运输主管部门有关规定免费乘坐客运车辆的儿童以及按照承运人规定享受免费待遇的人员。” 本院认为，客运经营者、危险货物运输经营者应当分别为旅客或者危险货物投保承运人责任险，道路客运承运人责任险系在运输过程中发生事故致使旅客遭受人身伤亡或直接财产损失所应承担的民事赔偿责任，依法由保险公司按照保险协议和保险合同约定在保险责任限额内给予的强制性保险。道路客运承运人责任保险合同是为了化解承运风险而设定的一个保险合同，该合同主要是针对旅客在运输过程中遭受人身伤亡、财产损失进行的赔偿。本案中，涉案桂Ｅ×××××号大型普通客车核定座位51座，原告系涉案事故车辆的司机，被告万泰旅游公司为该车投保了道路客运承运人责任保险，其中每次事故每座人身赔偿限额80万元，投保座位数51座，故上述客车的投保座位数与核定座位数一致，即上述责任保险合同将原告所占的司机座列为保险对象，这是对保险标的（对象）范围的扩大，即对“旅客”作广义理解，不仅包括《中国太平洋财产保险股份有限公司道路客运人责任保险（广西地区）条款》第三条约定的“持有效运输凭证乘坐客运汽车的人员、按照运输主管部门有关规定免费乘坐客运车辆的儿童以及按照承运人规定享受免费待遇的人员”，还应包括驾驶人员即原告。而被告太平洋保险北海支公司作为保险人同意承保，涉案保险合同系二被告在平等自愿的基础上签订，意思表示真实，内容合法，该合同合法有效，应受到法律的保护，对双方当事人均具有法律约束力。涉案交通事故中，周世代驾驶车身反光标识及防护装置不合格的机动车以低于每小时60公里的时速在高速公路上行驶以及原告驾驶制动系统不合格的机动车未与同车道行驶的前车保持安全距离而导致涉案事故的发生，周世代及原告应承担涉案交通事故的同等责任。涉案《道路交通事故认定书》符合客观事实，本院予以确认。而原告系被告万泰旅游公司的司机，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条第一款关于“雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害，雇主应当承担赔偿责任”的规定，被告万泰旅游公司应承担赔偿责任。但原告作为被保险人被告万泰旅游公司的司机，在使用被投保的涉案事故客车时发生交通事故，且该事故发生在保险期间内，根据《道路客运承运人责任保险条款》第三条关于“在保险期间内，被保险人在使用保险单载明的客运车辆从事合法客运经营过程中发生意外事故，导致本车旅客人身伤亡或随身携带物品的财产损失，依照中华人民共和国法律应由被保险人承担经济赔偿责任的，保险人按照本保险合同约定负责赔偿”的约定，被告太平洋保险北海支公司应承担由被保险人被告万泰旅游公司承担的涉案交通事故的赔偿责任。被告太平洋保险北海支公司抗辩称“涉案客车挂靠被告万泰旅游公司名下，原告与被告万泰旅游公司没有劳动关系”，但被告太平洋保险北海支公司未提供任何证据予以证实，被告万泰旅游公司及原告亦不予认可，本院不予采信。原告系涉案被保险客车的事故受害者，根据《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款关于“保险人对责任保险的被保险人给第三人造成的损害,可以依照法律规定或者合同的约定,直接向该第三者赔偿保险金……被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金”的规定，原告有权要求被告太平洋保险北海支公司在道路客运承运人责任险赔偿限额内赔偿其合法损失。故原告要求被告太平洋保险北海支公司在道路客运承运人责任保险赔偿限额内赔偿其损失的诉讼请求合法有据，本院予以支持。但原告的请求过高，过高部分本院不予支持。原告主张其损失按《2019年广西壮族自治区道路交通事故人身损害赔偿项目计算标准》（以下简称“《标准》”）中的城镇居民标准计算其损失的诉讼请求合法有据，本院予以支持。虽然涉案《诊断证明书》、《出院记录》有医嘱要求加强营养，但该医嘱均为原告出院后医生所出具的医嘱，而原告请求住院期间的营养费，但本案无证据显示原告住院期间需要加强营养，被告亦不予认可，故原告要求被告赔付营养费的诉讼请求无事实与法律依据，本院不予支持。本案原告系被告万泰旅游公司的司机，被告北海万泰旅游公司就涉案事故车辆在被告太平洋保险北海支公司处投保道路客运承运人责任保险，故原、被告之间存在雇佣、保险合同等法律关系。经本院释明，原告主张本案是保险合同关系，而涉案保险合同的责任承担方是被告太平洋保险北海支公司，被告万泰旅游公司是投保人和被保险人，不需承担保险责任。故原告要求被告北海万泰旅游公司承担其损失的诉讼请求无事实与法律依据，本院不予支持。 涉案交通事故导致原告的各项损失（不含医疗费）计算如下：1.护理费，原告因涉案事故住院613天，由李珍一人陪护，李珍原系厨师，故护理费应按《标准》中住宿/餐饮业40071元/年计，为67297.32元（40071元/年÷365天×613天×1人），被告太平洋保险北海支公司抗辩称“原告已获得医院的相关陪护”，但医院的相关陪护仅系打扫卫生、更换床单，非对原告本人的陪伴护理，故被告太平洋保险北海支公司的上述抗辩理由不成立，本院不予采纳；2.住院伙食费，按照《标准》中住院伙食补助费每人每天100元以613天计算为61300元（100元/天×613天×1人）；3.误工费，虽然原告未提供误工损失的相关证据，但涉案事故发生前，原告系被告万泰旅游公司的司机，2017年4月23日因涉案交通事故致残至今没有上班，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款关于“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天”的规定，原告请求的误工费应当计算至定残日前一天即2019年10月16日，原告误工期为906天，按照《标准》中交通运输、仓储及邮政业83203元/年计算为206525.80元（83203元/年÷365天×906天）；4.残疾赔偿金，涉案事故导致原告十级残疾，参照《标准》中的城镇居民人均可支配收入32436元/年计算20年为64872元（32436×10%×20年）；5.交通费，虽然原告没有提供证据证实，但考虑到原告自合浦县人民医院转入北海市中医医院治疗、涉案交通事故导致原告左侧胫骨上段骨折、左肱骨外科颈骨折及出院后3次复诊，即原告转院治疗、定期复诊必然会产生交通费，现原告请求交通费300元，二被告均无异议，本院予以支持；6.鉴定费,依据正规票据为700元。以上各项损失合计400995.12元由被告太平洋保险北海支公司在道路客运承运人责任保险每次事故每座人身赔偿限额内赔偿给原告。 综上，为了保护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国保险法》第十三条、第十四条、第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条第一款、第十七条第一款、第二款、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条规定，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司北海中心支公司在道路客运承运人责任保险的每次事故每座人身赔偿限额内赔偿护理费、住院伙食费等共计400995.12元给原告莫月坚； 二、驳回原告莫月坚的其他诉讼请求。 案件受理费8982元，由原告负担1678元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司北海中心支公司7304元(该费用原告已向本院预交，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司北海中心支公司在偿付上述款项时一并付还给原告）。 上述债务，义务人应于本案判决发生法律效力之日起十日内履行完毕，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延期履行期间的债务利息。权利人可在本案生效判决规定的履行期限最后一日起二年内向本院申请执行。 如不服本判决，可在判决书收到之日起十五日内，向本院或广西壮族自治区北海市中级人民法院递交上诉状，按对方当事人人数提交副本，上诉于广西壮族自治区北海市中级人民法院，并于递交上诉状之日起至上诉期限届满后七日内预交上诉案件受理费8982元（收款单位：广西壮族自治区北海市中级人民法院；账号：455060600018120098416；开户行：交通银行北海分行北部湾东路支行）。逾期不交也不提出缓交、减交、免交案件受理费申请的，按自动撤回上诉处理。 审 判 长  陈培荣 人民陪审员  劳祥凤 人民陪审员  罗传晖 二〇二〇年五月十九日 法官 助理  蒙玉全 书 记 员  陈晓云 附本判决适用的法律条文： 1.《中华人民共和国保险法》 第十三条投保人提出保险要求，经保险人同意承保，保险合同成立。保险人应当及时向投保人签发保险单或者其他保险凭证。 保险单或者其他保险凭证应当载明当事人双方约定的合同内容。当事人也可以约定采用其他书面形式载明合同内容。 依法成立的保险合同，自成立时生效。投保人和保险人可以对合同的效力约定附条件或者附期限。 第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 2.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十一条雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害，雇主应当承担赔偿责任。雇佣关系以外的第三人造成雇员人身损害的，赔偿权利人可以请求第三人承担赔偿责任，也可以请求雇主承担赔偿责任。雇主承担赔偿责任后，可以向第三人追偿。 雇员在从事雇佣活动中因安全生产事故遭受人身损害，发包人、分包人知道或者应当知道接受发包或者分包业务的雇主没有相应资质或者安全生产条件的，应当与雇主承担连带赔偿责任。 属于《工伤保险条例》调整的劳动关系和工伤保险范围的，不适用本条规定。 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。