广东省四会市人民法院民 事 判 决 书（2020）粤1284民初1245号原告：李晋忠，男，1970年3月13日出生，汉族，住广东省肇庆市高新开发区****委会凤岗作业区六队。公民身份号码：441************21X。被告：植秀培，男，1990年5月9日出生，汉族，住广东省怀集县**************。公民身份号码：441************412。委托诉讼代理人：孔令威，广东红棉律师事务所律师。委托诉讼代理人：冯妙凤，广东红棉律师事务所实习律师。被告：紫金财产保险股份有限公司广东分公司，住所：广州市天河区*********，统一社会信用代码：914************965。负责人：蓝伟雄。委托诉讼代理人：曾健，男，系该公司员工。被告：中国平安财产保险股份有限公司佛山分公司，住所：佛山市禅城区**************、10、11层，统一社会信用代码：914***********161K。负责人：郝瑞林，经理。委托诉讼代理人：李博、黄杰明，广东赛力律师事务所律师。原告李晋忠与被告植秀培、紫金财产保险股份有限公司广东分公司（以下简称紫金财保广东分公司）、中国平安财产保险股份有限公司佛山分公司（以下简称平安财保佛山分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月16日立案后，依法适用简易程序，于2020年4月28日公开开庭进行了审理。原告李晋忠、被告植秀培的委托诉讼代理人孔令威、被告紫金财保广东分公司的委托诉讼代理人曾健、被告平安财保佛山分公司的委托诉讼代理人黄杰明到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李晋忠向本院提出诉讼请求：1.判令被告植秀培向原告支付医疗费13580元、3个月的误工费22500元、1个月的护理费5000元、交通费和后续治疗费4000元，合计45080元；2.判令被告紫金财保广东分公司、平安财保佛山分公司对上述费用承担连带责任。事实和理由：2019年9月21日4时45分，被告植秀培在大旺高新区景升南一路皇都宾馆门侧，驾驶粤X*****小型轿车自南向北行驶左转入楼道撞向原告李晋忠停在楼道路口的摩托车，发生交通事故。事故发生后，被告植秀培驾驶粤X*****轿车逃离现场，不抢救伤员，也不报案，造成原告的左脚受伤。原告在大旺医院花了五千多元，住院7天，当时大旺医院要求4万元做手术治疗，但被告植秀培不支付医疗费用，也不与原告进行沟通，造成原告无法在医院治疗，被迫按照医院建议出院，在外找民间中草药跌打医生医治。现离事故发生已有2个多月，原告仍不能正常工作，还得用药，因此请求法院按照道路交通事故责任认定书和广东省道路交通事故人身损害赔偿标准，判令三被告支付原告的医疗费用。被告植秀培辩称，一、被告植秀培投保了交强险和商业险且事故发生于保险期间，本案所有赔偿责任应当由保险公司承担。被告植秀培曾于2019年7月1日在被告紫金财保广东分公司投保机动车交通事故责任强制保险，保险期间为2019年7月5日至2020年7月5日，于2019年1月24日在平安财保佛山分公司投保商业险，保险期间为2019年1月25日至2020年1月24日，其中第三者责任险为50万元，并投保了不计免赔险。本案事故发生于保险期间，根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条：被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；再根据《中华人民共和国保险法》第六十五条：保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。因此，紫金财保广东分公司、平安财保佛山分公司应当承担所有赔偿责任。二、原告的各项赔偿请求过高或没有相关证据佐证，没有实际损失部分不应当支持。关于医疗费用，根据原告提供的缴费票据合计的医疗费用仅为2816.31元；关于误工费、护理费、后续治疗费，原告没有提供任何与其实际收入、误工期、护理期和后续治疗费相关的证据支持；关于交通费，原告未提供与住院时间一致的交通费发票，交通费不应当得到支持。且原告主张的医疗费中有1495.41元是用于治疗梅毒等疾病的，梅毒等疾病是原告自身基础疾病，并不是本次交通事故导致，恳请法院驳回这部分医疗费主张。三、被告植秀培已向原告代垫医疗费共1066元，应由保险公司退回给植秀培。综上，本案全部赔偿责任应当由紫金财保广东分公司、平安财保佛山分公司承担，被告植秀培无需承担任何赔偿责任。被告紫金财保广东分公司辩称，被告植秀培驾驶的车辆在我司购买了交强险，我司只在交强险责任限额范围内承担责任，其他意见与被告平安财保佛山分公司一致。被告平安财保佛山分公司辩称，一、涉案粤X*****号车辆在我司投保商业险。商业第三者责任险50万元，有购买不计免赔，但是被告植秀培存在肇事逃逸的行为，根据法律规定以及商业保险条款的规定，我司不承担保险责任。关于事故责任认定书认定，我司无异议。本案事故认定书认定被告植秀培存在肇事逃逸承担全责责任。根据《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款》第二十四条“在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：（二）驾驶人有下列情形之一者：1、事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场……”的规定，以及根据双方订立的商业保险合同之约定，机动车辆发生交通事故后，被保险人或者允许的驾驶人驾驶被保险机动车逃离事故现场的保险人不负责赔偿。交通肇事后不能逃逸，是《道路交通安全法》规定的强制性法律规定，是每个公民都应知道的法律规定和道德规范，被告植秀培在签订合同时也完全可以理解该条款的意见。因此，我司认为我司在商业险范围内不应承担原告诉请的保险责任。二、以上我司已对我司在商业险范围内不应承担原告的保险责任进行了相应陈述，以下，除去我司在商业险范围内是否承担保险责任的问题外，我司对于原告各项诉求意见如下：1.对于医疗费。根据粤高法[2018]39号文，“医疗费应根据医疗机构出具的医疗费发票，结合病历资料和医疗费清单据实计算。”本案中，原告提供了出院记录及收费票据，根据其所提供的发票计算共2816.31元，与诉请的13580元不符，其余原告所诉请医疗费并无发票票据支撑，缺乏客观证据支撑原告主张，无法证明相适应的医疗费用，不应当支持。2.对于误工费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定：“受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算”，误工费应当按照实际减少的收入计算误工费，由于原告并未提交银行账户流水资料，无法证明原告于交通事故之后所实际减少的工资收入事实，原告应当提供其交通事故前后的银行账户流水资料，以证明其误工损失。如原告为无固定收入者，则应按上一年度年平均工资÷365天×误工天数计算，再者，原告诉请误工时间为3个月，该诉请时间并无医嘱证明材料助证，我司认为明显过长，应以住院天数7天+1个月计算为宜，请法院依法审核裁量。3.对于护理费，根据粤高法[2018]39号文，住院期间护理应按住院时间计算，150元/天×住院天数计算，而并无医嘱提示出院后需进行护理，我司认为不应支持相应请求。4.对于交通费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”故，交通费应当以实际发生的发票为准。原告并未提供相应发票。我司不认可原告所诉请请求，或可按粤高法[2018]39号文，按30元/天×住院天数计算该项费用。5.对于后续治疗费，应以实际发生为准，并结合司法鉴定结果进行计算。本院经审理认定事实如下：2019年9月21日4时45分许，于肇庆高新区景升南街南一路皇都宾馆路口，被告植秀培驾驶粤X*****号小型轿车自南往北行使时与对向行使由原告李晋忠驾驶的无号牌二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤、两车不同程度损坏的交通事故，事发后，被告植秀培驾驶粤X*****号小型轿车逃离现场。随后，原告被送往肇庆高新区人民医院救治，并自行支付了医疗费254.10元；当天早上9时左右，被告植秀培到肇庆高新区人民医院看望原告，并且委托他人向医院缴交了1066元的医疗费用于原告检查。2019年9月23日，原告在肇庆高新区人民医院办理入院手续，住院至2019年9月30日出院，出院诊断：1.左膝外伤：内侧副韧带、交叉韧带及半月板损伤，2.梅毒；出院医嘱：1.全休1月，建议手术治疗或支具外固定制动，2.感染科继续治疗，3.门诊随诊。原告住院期间产生医疗费1495.41元。2019年11月7日，肇庆市公安局交通警察支队第三大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告植秀培承担全部责任，原告李晋忠不承担责任。事故车辆粤X*****号小型轿车在被告紫金财保广东分公司投保了交强险，保险期限自2019年7月5日0时起至2020年7月4日24时止；被告平安财保佛山分公司以及案外人众安在线财产保险股份有限公司（以下简称众安财保公司）作为联合保险人承保了粤X*****号小型轿车的第三者责任保险（保险金额为50万元且不计免赔），保险期限自2019年1月25日0时起至2020年1月24日24时止。另查明：原告自2017年9月23日起承包了肇庆威士海库房设备有限公司厂区及宿舍区的绿化养护工程，为期三年。此外，本院根据原告的诉前财产保全申请，依法作出（2019）粤1284财保282号民事裁定，查封了被告植秀培所有的粤X*****小型轿车。本院认为，交警部门经现场勘查、查证，认为被告植秀培驾驶机动车在道路发生交通事故，没有停车保护现场，没有立即抢救受伤人员也没有报警，反而驾车逃逸，其行为过错严重；原告李晋忠未取得机动车驾驶证驾驶未经公安机关交警部门登记的机动车上道路行驶，其行为与事故形成无因果关系；据此认定被告植秀培承担事故的全部责任，原告不承担责任。交警部门对本案交通事故的责任认定，事实清楚、程序合法、证据确实充分，本院予以采信。依照法律规定，公民因生命、健康、身体遭受侵害，受害者有要求侵害者赔偿的权利。由于被告植秀培在事故中驾驶的粤X*****号小型轿车向被告紫金财保广东分公司投保了交强险，且事故发生在保险期间，故此原告在事故中的损失先由被告紫金财保广东分公司在承保的交强险保险金额范围内予以赔偿。由于被告植秀培肇事逃逸，根据《机动车综合商业保险免责事项说明书》第二章机动车第三者责任保险第二十四条“在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：……（二）驾驶人有下列情形之一者：1.事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车后者遗弃被保险机动车离开事故现场”的约定，被告植秀培肇事逃逸，被告平安财保佛山分公司在第三者责任保险范围内不承担赔偿责任；被告植秀培抗辩被告平安财保佛山分公司未向其送达免责条款，且投保单上的投保人并非其本人签名，由于粤X*****号小型轿车的保险是通过线上方式投保，在投保过程中需要填写有关被告植秀培的个人信息、车辆有关信息，这些信息理应掌握在被告植秀培手中，故此，即使投保单上的签名不是被告植秀培所签，但车辆成功投保意味着他人是在被告植秀培授权下进行操作，该投保行为产生的法律后果由被告植秀培承担；根据被告平安财保佛山分公司提供的《投保单》载明“投保人声明：2、本投保人确认已收到了《机动车综合商业保险条款（2014版）》，且联合保险人已向本投保人详细介绍了条款的内容，特别就保险条款中免除保险人责任的条款内容和手写或打印版的特别约定内容做了明确说明，本投保人对免除保险人责任的条款的概念、内容及其法律后果，均因保险人的明确说明已完全理解，并同意投保”，以及《机动车综合商业保险免责事项说明书》载明“尊敬的客户，当您已全面了解本免责事项说明书以及机动车综合商业保险条款的内容后，请在本免责事项说明书项下勾选‘我已阅读并同意以上内容’并继续完成订单支付”的内容，被告平安财险佛山分公司已经明确要求投保人在投保和缴费前仔细阅读免责事项说明书，而且根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十条“保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持”的规定，被告平安财保佛山分公司已经对肇事逃逸的免责条款作出提示，因此被告植秀培关于平安财保佛山分公司应在第三者责任险范围内承担赔偿责任的抗辩理据不足，本院不予采纳。对原告的损失，交强险保险金额不足赔偿部分，由被告植秀培承担赔偿责任。根据当事人提供的证据，本院核定原告的损失如下：1.医疗费2815.51元（急诊门诊费用254.10元+外科门诊费用1066元+住院费用1495.41元）。原告主张医疗费用为13580元，但其提供的医疗发票仅为2815.51元，其余2张《医药费预收单据》（共1500元）已在出院结算时予以抵扣，《病人费用汇总清单》实际上是住院费用的明细，并非缴费凭证，与原告提供的住院发票金额一致，不应重复计算；对2019年9月21日的门诊发票1066元，被告植秀培提供了微信缴费的记录，该记录显示商户全称为“肇庆高新区人民医院”、支付时间为“2019年9月21日09:12:32”，与原告提供的发票的所显示的缴费时间为“09：12”以及支付方式为“微信”相对应，庭审中原告也称不清楚是由谁去缴交该笔费用，鉴于原告没有提交该笔款项的缴费记录，因此，本院对被告植秀培关于该笔费用是由其缴交的抗辩主张予以采纳；原告主张其还曾到梅州找跌打医生通过敷中草药治疗产生了费用，但是没有提供医疗发票予以证实，本院不予采信。被告植秀培抗辩原告患有梅毒，对用于治疗其自身疾病的医疗费应予扣除，但是没有举证证明具体应扣除的费用，故对该抗辩主张，本院不予采纳。2.误工费4510.76元。原告主张其在事故受伤前是承包工厂的园林工程，并提供了《绿化养护合同》予以佐证，本院予以采信；对于原告提供的其他建筑工程类的承揽合同，由于没有合同相对方的盖章，以及有部分合同的工期是在2017年或者是2019年11月、2020年4月，无法核实其真实性，本院不予采信。根据《绿化养护合同》的约定，承包期为2017年9月23日起算三年，第二、三年每年的费用为40000元，被告紫金财保广东分公司主张原告是从事绿化工作，应按农、林、牧业标准计算误工费用，根据《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》国有农、林、牧、渔业在岗职工年平均工资为43327元/年，该标准比原告主张的承包费更高，因此本院认定按照上述标准来计算原告的误工费，根据医嘱，原告全休1个月，加上原告事故发生当天以及住院的天数，误工费应为43327元/年÷365天×（1+7+30）=4510.76元。3.护理费1050元。原告主张其出院后需要人护理，但是没有提供相关医嘱予以证明，因此对出院护理费，本院不予支持；由于原告腿部受伤，对其行动会造成一定影响，因此住院期间可按照广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）计算住院护理费，护理费应为150元/天×7天=1050元。4.交通费240元。原告主张交通费，但没有相关的发票予以证实，考虑到原告的门诊以及住院治疗情况，交通费为30元/天×（1+7）=240元。原告主张后续治疗费，但是没有提供医嘱或者司法鉴定意见书予以证明，经本院依法释明，也不申请司法鉴定，因此对该费用，本院不予支持。综上，原告上述损失共8616.27元，扣除被告植秀培已支付的门诊医疗费1066元，被告紫金财保广东分公司还应在交强险医疗赔偿限额范围内赔偿医疗费1749.51元，在交强险死亡伤残赔偿限额范围内赔偿误工费、护理费、交通费5800.76元，合共7550.27元。对于被告植秀培已支付的医疗费1066元，与本案不属于同一法律关系，应由其按保险合同另行向保险公司主张权利。综上所述，依照《中华人民共和国民法总则》第一百二十条，《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第三十五条的规定，判决如下：一、被告紫金财产保险股份有限公司广东分公司应于本判决生效之日起五日内在交强险赔偿限额范围内支付赔偿款7550.27元给原告李晋忠；二、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费926元，减半收取计463元，由原告李晋忠负担385元，被告紫金财产保险股份有限公司广东分公司负担78元；诉前财产保全费720元，由原告李晋忠负担599元，被告植秀培负担121元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省肇庆市中级人民法院。审判员  赵静欣二〇二〇年五月十五日书记员  林美霞