辽宁省沈阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）辽01民终2495号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司，住所地沈阳市沈河区大西路293号6楼#。负责人：王姝，系该公司总经理。委托诉讼代理人：史宁，系北京市中喆（沈阳）律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：阎玉方，住址沈阳市沈河区。被上诉人（原审被告）：牟清杨，住址沈阳市沈河区。委托诉讼代理人：高巍，辽宁碧玉石律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：田秀华，住址沈阳市沈河区。委托诉讼代理人：高巍，辽宁碧玉石律师事务所律师。上诉人中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司（以下简称保险公司）与被上诉人阎玉方、牟清杨、田秀华机动车交通事故责任纠纷一案，不服沈阳市沈河区人民法院（2018）辽0103民初13914号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭，对本案进行了审理。本案现已审理终结。保险公司上诉请求：撤销原判，发回重审或依法改判，诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：牟清杨存在逃逸行为，不属于保险范围。事故认定书中载明，“牟清杨在交警到达现场后核实证件时弃车逃逸，找人顶替”，该逃逸行为，均不包含在交强险和商业险承保范围内，而原审却判定上诉人承担保险责任，属事实不清、适用法律错误。被上诉人伤残鉴定报告未达十级，认定伤残赔偿金，于法无据。涉案伤残鉴定报告结论明确记载，“伤残等级为十级65%”，根据我国相关法律规定，仅存在你一到十级伤残，并不存在一定比例伤残等级，原审认定的伤残赔偿金于法无据，应予纠正。阎玉方辩称，同意一审判决，要求维持原判。牟清杨、田秀华辩称，认为不构成十级伤残。阎玉方向一审法院起诉请求：1、医疗费50481.72元，伙食补助费1800元（50元×36天），误工费10500元，护理费10500元，交通费600元，轮椅手杖1599元，复印费50元，电动车修理费2500元，伤残鉴定费2000元，伤残赔偿金48544.6元（37342×20×0.065），精神损害赔偿金10000元。2、诉讼费由肇事方承担。事实与理由：2018年6月7日17时40分许，阎玉方骑两轮电动自行车由东向南左转弯从文化东路103号大门出来与牟清杨驾驶的辽Ａ×××××号机动车由南向北行驶至沈河区文化东路3号门前时发生交通事故，事故发生后，沈阳市公安局交警支队沈河大队对现场进行了勘察并作出了责任认定，认定阎玉方为此次事故的次要责任，牟清杨负主要责任，事故发生后拨打了120，前往沈阳陆军总院进行救治，此次事故造成阎玉方全身多发外伤，事故发生后牟清杨没有对阎玉方采取积极的救治方法，而在警察到达现场后弃车逃逸造成阎玉方损害加重，救治过程当中牟清杨、田秀华也没有垫付医疗费，更没有前往医院看望，阎玉方对其行为深表气愤，为了维护阎玉方的合法权益得到保障，请求法院依法判令牟清杨、田秀华、中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告的诉讼请求。一审认定事实如下：2018年6月7日17时40分许，牟清杨驾驶辽Ａ×××××号机动车由南向北行驶至沈河区文化东路103号门前时，与骑两轮轻便摩托车由东向南转弯从103号大门出来的阎玉方发生交通事故，事故造成阎玉方受伤的后果，牟清杨在交警到达现场后核实证件时弃车逃逸，后找人顶替。该起事故经交警部门认定，牟清杨驾驶未年检机动车发生交通事故后弃车逃逸的行为违反了法律规定造成此次事故的主要原因。阎玉方驾驶无号牌两轮轻便摩托车转弯未让直行车辆先行的行为违反了法律规定造成此次事故的次要原因。事故发生后，阎玉方前往沈阳市军区总医院就诊。阎玉方于2018年6月7日入院，于2018年7月13日出院，实际住院36天。住院期间第一天为三级护理，自2018年6月8日至2018年7月13日均为2级护理，出院时医嘱建议休息14日，加强营养。阎玉方住院期间发生医疗费50481.72元。因阎玉方与牟清杨、田秀华、中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司就赔偿事宜协商未果，故起诉到法院。另查，肇事车辆车牌号为辽Ａ×××××号车辆登记在田秀华名下，牟清杨系驾驶员，该车在中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司投保交强险及第三者责任险50万元（含不计免赔），事故发生在保险责任期限内。一审法院认为，公民的生命健康权应受法律保护。田秀华驾驶机动车与阎玉方发生交通事故，造成阎玉方受伤，交警部门已经认定牟清杨负主要责任，阎玉方负次要责任，参照上述责任认定，阎玉方自行承担损失的30%，牟清杨、田秀华承担赔偿的70%为宜。该肇事车辆在中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司投保交强险及第三者责任险50万元（含不计免赔），故对于阎玉方的合理损失，中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司应当在保险限额内直接对阎玉方承担赔偿责任。关于保险公司抗辩牟清杨弃车逃走，应在交强险范围内承担赔偿责任，商业险不承担赔偿责任的抗辩，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任:（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任…”，阎玉方系主张侵权之诉，除法律规定的免责事由，投保人与保险人之间约定的免责事由对阎玉方不具约束力，且公安机关也未认定肇事司机存在其他违反法律的行为，故对保险公司的抗辩，不予支持；关于阎玉方主张医疗费的问题，根据阎玉方提供的医疗费票据，牟清杨、田秀华、中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司对医疗费数额没有异议，故阎玉方发生医疗费50481.72元，原审法院予以确认。关于阎玉方主张住院伙食补助费的问题，因阎玉方实际住院共计36天，阎玉方主张伙食补助费1800元属于合理范围，原审法院予以支持。关于阎玉方主张护理费的问题，阎玉方提供的护理人员误工证明无法证明护理费损失，故因阎玉方住院36天，三级护理1天，2级护理35天，按照居民服务业每天144.4元的工资标准，阎玉方发生护理费5054元（35×144.4）故原审法院予以支持。关于阎玉方主张误工费问题，阎玉方仅提供误工证明无法证明误工费损失，故应按照居民服务业标准每天144.4元，住院天数为36天，医嘱休息14天，误工天数总计为50天，阎玉方发生误工费7220元，原审法院予以支持。关于交通费600元问题，结合阎玉方的治疗时间、路途等情况，酌定为300元，原审法院予以支持。关于阎玉方辅助器具费（轮椅及拐杖）1599元的问题，结合阎玉方的病情，原审法院认为该费用属于合理必要损失，予以支持。关于阎玉方主张赔偿伤残赔偿金的问题，结合阎玉方提供的房产证、社区证明，对阎玉方发生事故时在沈阳市居住一年以上的事实，原审法院予以认可。阎玉方的伤情为十级伤残的，故按照2018年辽宁省城镇常住居民人均可支配收入37342元的标准计算，阎玉方的伤残赔偿金为48544.6元（20×37342×6.5%）。阎玉方的伤残赔偿金损失为48544.6元。关于阎玉方主张精神损害赔偿金10000元，结合双方的过错，损害后果，酌定为3000元。关于阎玉方主张鉴定费2000元，该费用属于阎玉方合理必要损失，故原审法院予以支持。对阎玉方主张电动车修理费2500元及复印费50元的问题，因阎玉方未提供证据证明，原审法院不予支持。阎玉方上述损失中医疗费50481.72元，其中10000元，由保险公司在强制险中给付阎玉方，剩余40481.72元，依据双方责任比例40481.72元×70%即28337.2元，由保险公司在商业险中负担。阎玉方主张的住院伙食补助费1800元的70%，由保险公司在商业险限额负担，即1260元。阎玉方主张的护理费5054元，由保险公司在强制险限额负担。阎玉方主张的误工费7220元，由保险公司在强制险限额负担。阎玉方的交通费300元，由保险公司在强制险限额负担。阎玉方主张的残疾辅助器具费1599元,由保险公司在强制险限额负担。阎玉方主张的残疾赔偿金48544.6元，由保险公司在强制险限额负担。阎玉方的精神抚慰金3000元，由保险公司在强制险限额负担。综上，一审法院判决如下：一、中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决生效后30日内一次性给付阎玉方医药费38337.2元；二、中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决生效后30日内一次性给付阎玉方伙食补助费1260元；三、中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决生效后30日内一次性给付阎玉方护理费054元；四、中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决生效后30日内一次性给付阎玉方误工费7220元五、中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决生效后30日内一次性给付阎玉方交通费300元；六、中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决生效后30日内一次性给付阎玉方辅助器具费1599元；七、中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决生效后30日内一次性给付阎玉方鉴定费2000元；八、中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决生效后30日内一次性给付阎玉方48544.6元；九、中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决生效后30日内一次性给付阎玉方精神抚慰金3000元;十、驳回阎玉方其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费793元，阎玉方负担156元，牟清杨负担637元。二审中，上诉人未提交新证据。本院二审查明的事实与一审法院认定的事实一致。本院认为，关于责任问题，虽然肇事发生后，被上诉人牟清杨存在在交警到达现场后核实证件时弃车逃逸，后找人顶替的行为，但交警部门出具的道路交通事故认定书对此已予以认定，故原审法院按照事故认定书确认各方责任比例并予以判决，于法有据，本院对此予以维持。关于本案被上诉人阎玉方是否构成十级伤残问题，鉴定机构出具的鉴定结论已明确载明阎玉方左踝损伤未达到《人体损伤致残程度分级》有关规定，原审法院判决给付伤残赔偿金及精神抚慰金不当，本院对此予以更正。综上所述，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条一款第一项规定，判决如下：一、维持沈阳市沈河区人民法院（2018）辽0103民初13914号民事判决第一、二、三、四、五、六、七项及诉讼费负担部分；二、撤销沈阳市沈河区人民法院（2018）辽0103民初13914号民事判决第八、九、十项；三、驳回上诉人中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司的其他上诉请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。二审案件受理费793元，由牟清杨负担。本判决为终审判决。审判长 王 勇审判员 邹明宇审判员 宋丽娜二〇二〇年五月二十五日书记员 孙代宇本案判决所依据的相关法律《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条：第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。