山东省日照市东港区人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁1102民初2258号原告：李宗纲，男，1957年5月2日出生汉族，居民，住日照市东港区。法定代理人：丁元花，女，1959年5月26日出生汉族，居民，住日照市东港区，系原告配偶。委托诉讼代理人：杨成，山东海洋律师事务所律师。委托诉讼代理人：李佳倚，山东海洋律师事务所实习律师。被告：罗坤，男，1982年1月2日出生汉族，居民，住山东省莒南县。被告：罗文平，男，1981年11月19日出生汉族，居民，住山东省黄岛区。被告：青岛宇威物流有限公司，住所地山东省青岛市黄岛区琅琊台度假区管委大楼，统一社会信用代码9137021167525421XD。法定代表人：张成良，总经理。委托诉讼代理人：刘月永，系公司职工。被告：中国人民财产保险股份有限公司青岛市市北第一支公司，住所地青岛市市**延安路**甲，统一社会信用代码91370203863583432L。诉讼代表人：高青，总经理。委托诉讼代理人：范伟芳，山东宝元律师事务所律师。原告李宗纲诉被告罗坤、罗文平、青岛宇威物流有限公司（以下简称物流公司）、中国人民财产保险股份有限公司青岛市市北第一支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月23日立案受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告李宗纲的委托诉讼代理人杨成、李佳倚，被告物流公司的委托诉讼代理人刘月永、被告保险公司的委托诉讼代理人范伟芳到庭参加诉讼。被告罗坤、罗文平经本院合法传唤未到庭，本案现已审理终结。原告李宗纲向本院提出诉讼请求：1.请求法院依法判决被告赔偿原告医疗费、残疾赔偿金、护理费等共计1484591.33元；2.请求法院依法判决被告赔偿原告精神损害抚慰金50000元；3.本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年4月8日，被告罗坤驾驶鲁Ｕ×××**/鲁Ｕ×××**号牌重型半挂牵引车，沿国道204由东向西行驶至国道204线341公里524米处与由北向南的原告李宗纲无证驾驶的无牌手扶拖拉机发生碰撞，致李宗纲受重伤，车辆受损。该事故经日照市公安局交通警察支队东港大队作出第371102120190000915号道路交通事故认定书，认定原告李宗纲与被告罗坤承担本次事故的同等责任。现原告经司法鉴定部门鉴定为一个一级伤残及一个十级伤残，同时原告保留因本次交通事故产生的后续治疗费用的诉讼权利。为此，原告根据法律规定起诉，望支持原告的诉讼请求。被告物流公司辩称，没有异议。要求法院依法处理。被告保险公司辩称，1、事故发生属实。涉案车辆在答辩人投保商业三者险105万及不计免赔，事故发生在保险期间内，在被告无责任免除的情形下，答辩人依法在保险限额内赔偿原告合理合法的损失。2、答辩人已经赔偿原告医疗费损失93957.9元（2019年7月23日赔付89483.71元，2019年8月16日赔付4474.19元）。3、被告提供涉案车辆行驶证、营运资格证、驾驶员驾驶证、上岗证证实不存在保险条款中除外责任情形。4、原告所诉损失过高，在原告提供交通事故认定书及损失证据后再发表质证意见，鉴定费、评估费、诉讼费等间接损失，答辩人不承担赔偿责任。案经送达，被告罗坤、罗文平未到庭应诉、答辩。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年4月8日12时许，被告罗坤驾驶鲁Ｕ×××**/鲁Ｕ×××**号牌重型半挂牵引车，沿国道204由东向西行驶至国道204线341公里524米处时，与由北向南的原告李宗纲无证驾驶的无牌手扶拖拉机发生碰撞，致李宗纲受伤，车辆受损。该事故经日照市公安局交通警察支队东港大队作出第371102120190000915号道路交通事故认定书，认定原告李宗纲与被告罗坤承担本次事故的同等责任。被告罗坤驾驶的鲁Ｕ×××**/鲁Ｕ×××**号牌车辆登记车主为被告物流公司，被告物流公司庭后提供车辆挂靠合同。事故发生后，被告保险公司已为原告垫付医疗费93957.90元，被告物流公司垫付80000元。原告伤后即到日照市中心医院住院治疗，被诊断为开放性颅脑损伤特重型、创伤性脑内血肿、左侧硬膜下出血、蛛网膜下腔出血、脑挫裂伤、颅底骨折、脑颅骨骨折、面颅骨骨折、颅内积气、头皮裂伤、头皮血肿、左侧多发肋骨骨折、左侧气胸、肺挫伤、左侧胸腔积液、皮下血肿、肺部感染、左耳廓裂伤、肝囊肿等。原告连续三次住院治疗，合计150天，支出医疗费分别为219906.45元、116217.87元、13570.76元，合计349695.08元。原告的伤情经本院委托，日照人民法医司法鉴定所于2019年12月30日出具鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人李宗纲三肢瘫（肌力2级以下）鉴定为一级伤残；左侧多发肋骨骨折鉴定为十级伤残；为完全护理依赖，护理人员2人；医疗依赖：需针灸康复按摩，每个疗程780元，每年约6个疗程；头颅CT检查360元/次，每半年1次；血尿常规检查35元/次，每三个月一次；肝肾功能检查53元/次，每半年1次；纸尿裤每片约3元，每日约6片。因被鉴定人长期卧床，应预防肺内感染及并发症的发生，具体费用视情况而定。原告主张下列损失：1.医疗费：第一次住院219906.45元、第二次住院116217.87元、第三次住院13570.76元，共计349695.08元；2.误工费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款之规定，结合原告的伤情，误工费应计算至定残前一日，为273天，误工费确认为42329元/年÷365天×273天=31660元；3.住院期间护理费36480元（120元/天×152天×2人）；4.后期护理费1971000元（150元/天×365天×18年×2人）；5.营养费7600元（50元/天×152天）；6.器具费22465元（轮椅车一辆、医用雾化器一台、多功能护理床一张、防褥疮气垫一个，吸痰器一台共计5700元，博利康尼一盒、药品布地奈德吸入气雾剂一盒，共计5750元，药品吸入用布地奈德20包、硫酸特布他林20包共计2210元，成人纸尿裤五十包、腋拐中单五十五包共计3325元，成人纸尿裤、药品护理垫、盐酸氨溴索片共计3670元，肠内营养剂粉20盒、乳果糖10盒1810元）；7.医疗依赖费219888元（需针灸康复按摩，每个疗程780元，每年约6个疗程；头颅CT检查360元/次，每半年1次；血尿常规检查35元/次，每三个月1次；肝肾功能检查53元/次，每半年1次；纸尿裤每片约3元，每日约6片。因被鉴定人长期卧床，应预防肺内感染及并发症的发生，具体视情况而定。）×18年；8.住院伙食补助费7600元（50元/天×152天）；9.伤残赔偿金：原告居住地为城市规划区，其残疾赔偿金应按2020年山东省城镇居民收入标准42329元/年计算；至伤残鉴定作出时原告已满62周岁，其残疾赔偿金应计算18年，残疾赔偿金确认为761922元（42329元/年×18年）；10.交通费5000元；11.精神损害赔偿金50000元（单位侵权）；12.鉴定费4640元（2080元+1000元+1560元）；13.病历复印费200元。上述损失，由被告在交强险限额内赔偿原告医疗费10000元、残疾赔偿金110000元，共计120000元。原告的其他损失共计3308150.08元，由被告按50%的比例赔偿1654075.04元。被告青岛宇威物流有限公司已付原告80000元，被告保险公司已付原告医疗费93957.9元，尚应赔偿1484591.33元，精神损害赔偿金50000元在交强险范围内优先承担，共计1534591.33元由被告赔偿。提交证据如下：1.道路交通事故认定书一份；证据2.三份诊断证明书、三份日照市中心医院住院病案、三份日照市中心医院患者费用明细汇总、山东省医疗住院收费票据两张；证据3.日照人民法医司法鉴定所司法鉴定意见书一份；证据4.日照人民医院收费发票三张；证据5：药房发票6张；证据6：村委会证明一张；证据7：高德地图app截图两张。对原告主张的损失和提供的证据，被告保险公司发表如下质证意见：对证据1、证据2真实性均无异议。对第一次住院金额没有异议，在扣除交强险后，我公司按照事故责任比例承担50%的民事赔偿范围内已支付原告93957.9元。对于第二次住院数额应扣除医保已支付金额，详见2019年7月3日至2019年8月31日收费票据。对第三次住院金额无异议。第二次、第三次医疗费，对于非医保用药，我公司不承担。误工费有异议，因原告年龄已达到法定退休年龄，不产生误工费，原告提供的证明也没有出具人及负责人签字盖章并且也没有形成时间，对于该份证明的真实性及来源均有异议。并且该村民委员会也并不是劳动能力鉴别机构。对住院期间的护理费有异议，应当按照护工标准每天80元计算。对后续护理费有异议，应当按照护工标准每天20元，按1人护理计算，不应按照18年计算。考虑到原告陈述原告现在的状态为植物人状态，护理费按5年支付比较合理。对营养费有异议，诊断证明及鉴定报告中均未有记载原告需要营养给付，因此该项费用不应支持。对器具费有异议，原告提供的单据记载“李宗刚”并不是本案原告，并且也没有专业安装机构意见确定的数额以及需要更换的次数等。因此该项费用不应支持。对医疗依赖费有异议，根据鉴定意见记载，该项费用可在原告实际发生后主张。如本次诉讼中一并解决，按照5年计算比较合理。对住院伙食补助费，按照每天20元计算。对伤残赔偿金，依法处理。对交通费有异议，并且原告也未提供相关票据予以证实，请法院酌情处理。对精神损害抚慰金有异议，原告在本次事故中承担同等责任，因此该数额过高。对于鉴定费，间接损失我公司不予承担并且其中一份为收款凭证，记载内容为“出诊费1000元”而非鉴定费用。对复印费有异议，原告并未提供证据证实。对证据7与本案没有关联性。对于原告的上述损失及提供的证据，被告物流公司质证意见：同保险公司质证意见。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害公民身体造成伤害的，应当承担民事责任。被告罗坤驾驶鲁Ｕ×××**/鲁Ｕ×××**号牌车辆与李宗纲驾驶的手扶拖拉机相撞，致原告受伤，两车部分受损，造成伤人道路交通事故属实，本院予以确认。本起交通事故经交警部门现场勘查，出具的道路交通事故认定书有较高的证明力，对事故认定书记载的事实应予采信，可作为本案当事人承担民事赔偿责任的依据。根据交警部门作出的责任认定，综合事故发生的原因力以及双方过错程度，本院酌定罗坤按照50%的责任比例承担事故责任。被告物流公司辩称被告罗坤系被告罗文平雇佣的驾驶员，物流公司系挂靠单位，但因被告罗坤、罗文平未到庭，导致本院无法查清车辆所有人情况及三者之间的关系，驾驶人员、车主、挂靠单位等均属机动车“一方”，对有过错的“一方”，可先要求其整体对受害人提供救济，待其整体承担赔偿责任后，在由其内部对赔偿责任的最终归属进行分配。对于原告主张的损失，本院依据相关法律规定，分析确认如下：1、关于医疗费，原告提供医疗费收费票据、用药明细、住院病历、诊断证明、门诊收费票据等为证，被告保险公司抗辩非医保用药不予承担，但未举证证实非医保用药存在亦未提出非医保用药鉴定申请，因原告医疗费支出并非由原、被告所能掌控，而是由医疗机构根据伤情进行用药，故对被告保险公司抗辩，本院不予采信，核实原告三次住院医疗费合计349695.08元，但对于第一次住院收费，事故三方达成赔偿协议，对于该协议，本院予以认可；2、关于误工费，原告系城镇居民，事故发生时，原告已年满60周岁，原告仅提供村委会证明，不足以证实其误工收入情况，故对误工费，本院不予支持；3、关于原告住院期间护理费，核实住院天数为150天，故住院期间护理费为36000元（120元/天×150天×2人），本院予以确认；4、关于后期护理费，经法医鉴定，原告已达完全护理依赖范畴，后期需长期护理，护理人员需2人，本院按照日照市护工工资标准120元/天予以支持，原告主张18年符合法律规定，后期护理费应为1576800元（120元/天×365天×18年×2人），对定残之后的护理费结合原告伤残等级情况分段支付，即五年一付；5、关于营养费，结合原告伤情，本院酌定支持每天20元，故营养费为20元/天×150天=3000元，本院予以支持；6、住院伙食补助费7500元，原告参照国家机关一般工作人员出差伙食补助标准50元/天，符合法律规定，本院予以确认；7、关于交通费，本院酌定每天20元，住院150天，故交通费为3000元；8、关于残疾赔偿金，原告之损伤经鉴定构成一级伤残，原告按照上一年度城镇居民可支配收入42329元/年计算残疾赔偿金，符合法律规定，本院予以确认，故原告的伤残赔偿金为761922元（42329元/年×18年×100%）；9、关于残疾辅助器具费，结合原告伤情，且原告提供发票予以证实，核实金额共计22465元，本院予以支持；10、关于精神损害抚慰金，原告因本次事故构成一级伤残，结合原被告的过错程度及侵权人主体，本院酌情支持其精神损害抚慰金10000元；11、关于医疗依赖费，被告提出异议，认为应在实际发生后另行主张，结合原告伤残等级、健康状态，该项费用是确定必然发生的费用，参照鉴定意见，每年需要支出12216元【4680元（780元/次×6次）+720元（360元/次×2次）+140元（35元/次×4次）+106元（53元/次×2次）+6570元（3元/片×6片×365天）】，计算18年，故医疗依赖费用合计219888元（12216元/年×18年），对该项费用可以五年一付；12、关于复印费，原告没有提供证据证实，本院不予支持；13、关于鉴定费，对于出诊费，被告提出异议，结合原告伤情且原告提供三份单据为证，故对于鉴定费4640元，本院予以支持。上述予以确认的损失合计2994910.08元。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按下列规定承担赔偿责任：（二）机动车之间发生交通事故的，双方都有过错的，按照各自的过错比例分担责任……。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先有承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。本案事故发生时，鲁Ｕ×××**/鲁Ｕ×××**号牌车辆交强险已过期，故由被告罗坤、罗文平、物流公司在相当于交强险责任限额内承担连带赔偿责任；对于超出交强险限额外的损失由被告保险公司在商业三者险限额内按照50%责任比例赔偿。对于第一次住院医疗费219906.45元，根据三方协议书，被告保险公司已经支付93957.9元，先由被告罗坤、罗文平、物流公司在相当于交强险限额内赔偿原告李宗纲10000元，按照协议剔除的非医保费用21990.65元由被告罗坤、罗文平、物流公司按照50%责任比例赔偿原告李宗纲10995.32元。根据以上规定，对原告的上述损失，由被告罗文平、罗坤、物流公司在交强险责任分项限额内赔偿原告医疗费10000元、残疾赔偿金100000元、精神损害抚慰金10000元，合计120000元；对于超出交强险限额的原告的第二次及第三次住院医疗费、住院伙食补助费、住院期间护理费、残疾赔偿金、营养费、交通费、残疾辅助器具费、鉴定费合计868315.63元，按照50%的比例计算为434157.82元，由被告保险公司在商业三者险保险金额内赔偿原告李宗纲；原告李宗纲后期护理费、医疗依赖费合计1796688元，按照50%的比例计算为898344元，由被告保险公司在商业三者险保险金额内赔偿原告李宗纲224586元（第一个五年的后期护理费及医疗依赖费），由被告保险公司于2025年5月28日在商业三者险保险金额内赔偿原告李宗纲后期护理费224586元（第二个五年的后期护理费及医疗依赖费），由被告保险公司于2030年5月28日在商业三者险保险金额内赔偿原告李宗纲72712.28元【第三个五年的后期护理费及医疗依赖费72712.28元=1050000元-93957.90元（已赔付第一次住院医疗费）-434157.82元-224586元（第一个五年）-224586元（第二个五年）】。对于超出保险范围内的第三个五年后期护理费及医疗依赖费151873.72元由被告罗坤、罗文平、物流公司于2030年5月28日赔偿原告李宗纲；被告罗坤、罗文平、物流公司于2035年5月30日赔偿原告李宗纲后三年后期护理费及医疗依赖费224586元。综上所述，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款（六）项、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条,《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条之规定，判决如下：一、被告罗坤、罗文平、青岛宇威物流有限公司在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内赔偿原告李宗纲医疗费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金合计120000元，扣除已经垫付的80000元，余款40000元于本判决生效后七日内付清；二、被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市市北第一支公司在机动车商业三者险限额内赔偿原告李宗纲各项损失合计658743.82元，于本判决生效后七日内付清；被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市市北第一支公司于2025年5月28日在机动车商业三者险限额内赔偿原告李宗纲224586元（第二个五年后期护理费及医疗依赖费）；被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市市北第一支公司于2030年5月28日在机动车商业三者险限额内赔偿原告李宗纲72712.28元（第三个五年后期护理费及医疗依赖费）；三、被告罗坤、罗文平、青岛宇威物流有限公司赔偿原告李宗纲第一次住院医疗费10995.32元（非医保用药），于本判决生效后七日内付清；四、被告罗坤、罗文平、青岛宇威物流有限公司于2030年5月28日赔偿原告李宗纲后期护理费及医疗依赖费151873.72元（第三个五年后期护理费），于2035年5月28日赔偿原告李宗纲224586元（后三年后期护理费及医疗依赖费）；五、驳回原告本案的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费18611元，由原告李宗纲负担2080元，由被告罗坤、罗文平、青岛宇威物流有限公司负担16523元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省日照市中级人民法院。审 判 长  姚丰波人民陪审员  朱桂荣人民陪审员  李咸亭二〇二〇年五月二十八日法官助理曹丽娜书记员赵静