广东省台山市人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0781民初692号原告：何维宝，男，1955年3月10日出生，汉族，住台山市************，公民身份号码：440*************56。委托诉讼代理人：林孝祥，广东国晖（江门）律师事务所律师。委托诉讼代理人：刘欣欣，广东国晖（江门）律师事务所律师。被告：赵伟志，男，1963年10月30日出生，汉族，住台山市*********，公民身份号码：440************719。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司江门市台山支公司。住所地：台山市**********、124卡。负责人：肖松益，该支公司经理。委托诉讼代理人：胡栋才，该支公司员工。原告何维宝与被告赵伟志、中国太平洋财产保险股份有限公司江门市台山支公司(以下简称“太平洋财保台山支公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年2月25日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。何维宝的委托诉讼代理人刘欣欣到庭参加诉讼，赵伟志、太平洋财保台山支公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。何维宝向本院提出诉讼请求：1.判令两被告赔偿原告医疗费用、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费等损失计65396.03元；2.判令被告太平洋财保台山支公司在交强险责任范围内对原告的上述损失先予赔付，交强险不足部分由太平洋财保台山支公司在商业第三者险责任范围内赔偿，再不足的由被告赵伟志赔偿；3.判令本案诉讼费用由两被告负担。事实和理由：2018年4月26日，赵伟志驾驶粤J*****号轻型仓柵式货车与由何维宝驾驶的无号牌手扶拖拉机碰撞，造成原告受伤后，原告曾向台山市人民法院起诉请求两被告赔偿损失。因此次事故原告在医院行左下肢外固定术，但后来拆除外固定后出现行走疼痛并有内翻畸形。原告分别于2019年11月6日至26日、2019年12月7日至25日在广州医科大学附属第三医院住院治疗，住院期间留陪人一人。因事故导致原告后续治疗产生的损失有：医疗费47508.62元（住院费用45973.42元、门诊费311.2元、购药发票1224元），后续治疗费30000元（根据医嘱），住院伙食补助费3800元（100元/天×38天），营养费2000元，护理费5700元（150元/天×38天），交通费1380元（30元/天×46天）。此次事故中，赵伟志承担主要责任，原告承担次要责任。第一次诉讼中，太平洋财保台山支公司已在交强险医疗费限额下支付了10000元，交强险死亡伤残赔偿限额赔付71556元，商业第三者险责任限额赔付47956.19元。故此次太平洋财保台山支公司和赵伟志仍应赔偿65396.03元。赵伟志在法定期限内既没有应诉答辩，亦未向本院提交任何证据。太平洋财保台山支公司辩称，一.粤J*****号车辆在太平洋财保台山支公司处购买了交强险以及保险金额为50万元的第三者责任险含不计免赔，保险期间为2018年4月12日至2019年4月12日，事故发生在保险期限内。太平洋财保台山支公司已在交强险垫付了10000元医疗费，在商业险限额垫付了37500元，合共垫付了47500元。其后依据（2019）粤0781民初2918号民事判决书赔偿原告64692.19元，理赔赵伟志垫付款17320元，本案已赔付129512.19元；二.医疗费：太平洋财保台山支公司仅在原告因本次交通事故产生的医疗费用在医保范围内承担赔偿责任。后续医疗费：太平洋财保台山支公司不予确认，应待实际发生再做主张。住院伙食补助费：请法院依法认定。营养费：原告诉请无依据，且（2019）粤0781民初2918号民事判决书已依据原告九级伤残判决太平洋财保台山支公司赔偿1000元，请法院依法驳回。护理费：请法院依法认定。交通费：原告无提交任何交通费发票，太平洋财保台山支公司不予确认；三.诉讼费：保险公司并非侵权人，且诉讼费不属于保险赔偿范围，故不应承担诉讼费用。何维宝围绕诉讼请求提交了下列证据：原告身份证、企业信息公示报告、（2019）粤0781民初2918号民事判决书、疾病诊断证明书、出院记录，医疗票据、费用明细清单。赵伟志、太平洋财保台山支公司无正当理由拒不到庭，视为放弃质证和抗辩的权利。何维宝提交的上述证据，经查证属实，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年4月26日，赵伟志驾驶粤J*****号轻型仓栅式货车与何维宝驾驶的无号牌手扶拖拉机发生碰撞，造成两车损坏及何维宝受伤的交通事故。台山市公安局交通警察大队认定赵伟志承担此次事故的主要责任，何维宝承担此次事故的次要责任。粤J*****号车辆在太平洋财保台山支公司投保了交强险和商业三者险500000元（含不计免赔），本次事故发生于上述交强险和商业三者险的保险期间内。2019年7月10日，何维宝就本次交通事故向法院提出起诉，请求赵伟志、太平洋财保台山支公司赔偿损失。2019年10月8日，本院作出（2019）粤0781民初2918号《民事判决书》，确认：何维宝因本次事故造成的损失有医疗费70308.84元、住院伙食补助费7200元、营养费1000元、残疾辅助器具费690元、护理费10800元、交通费2370元、残疾赔偿金50496元、鉴定费3200元、精神损害抚慰金4000元、上述合共150064.84元，其中属于交强险医疗费用限额项下78508.84元、属于交强险死亡伤残赔偿限额项下71556元；太平洋财保台山支公司在交强险责任限额赔付81556元（医疗费用赔偿限额10000元、死亡伤残赔偿限额赔付71556元），在商业三者险的赔偿限额500000元范围内赔付47956.19元【（医疗费用超出部分78508.84元-10000元）×70%】；本案是机动车之间发生的交通事故，赵伟志负主要责任，应对事故造成的损失承担70%的赔偿责任；太平洋财保台山支公司垫付的47500元和赵伟志垫付的17320元在赔偿款中予以扣减，故太平洋财保台山支公司实际还应赔偿何维宝64692.19元（81556元+47956.19元-47500元-17320元）。2019年11月6日，何维宝在广州医科大学附属第三医院住院治疗，广州医科大学附属第三医院作出《出院记录》，载明：出院时间2019年11月26日，住院20天；诊断为左侧胫、腓骨骨折术后骨不连，手术后伤口愈合不良（右髂部）；出院医嘱：加强营养摄入、住院期间留一陪人、如约1年后骨折愈合，择期行手术拆除髓内钉，费用大约3万，如再次不能愈合，则需要再次手术。同年12月7日，何维宝再次在广州医科大学附属第三医院住院治疗，广州医科大学附属第三医院作出《出院记录》，载明：出院时间2019年12月25日，住院18天；诊断为胫腓骨下端骨折内固定术后骨不连、右髂部伤口感染；出院医嘱：防止营养不良，住院期间留一陪人。何维宝因上述两次住院期间产生住院费用45973.42元。另何维宝在住院治疗期间，分别于2019年11月30日、12月19日、12月25日购买药品及安素肠内营养粉剂（TP）/400g，费用合计1224元。2019年12月26日至2020年1月3日在台山市都解镇卫生院门诊治疗9次，花费治疗费311.2元（其中何维宝自付149.5元，门诊统筹161.7元）。本院认为：本案是机动车交通事故责任纠纷。本次交通事故，经交警部门出具的《道路交通事故认定书》认定，赵伟志承担本次事故的主要责任，何维宝承担次要责任。该认定书是台山市公安局交通警察大队根据现场勘察和调查取证而依法作出的，内容、形式合法，为处理该事故的证据，事实清楚，故可作为本案认定事实的依据，本院予以采信。此外，在生效的（2019）粤0781民初2918号《民事判决书》中已确认赵伟志承担70%的赔偿责任，故本院对此亦予确认。一、关于涉案事故造成何维宝的损失问题。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款：“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。”的规定，结合何维宝在本案中的举证情况，核实其具体损失如下：1.医疗费。根据庭审查明的事实、何维宝提供的广东省医疗收费票据以及出院医嘱情况，本院确认何维宝因本次事故持续治疗期间产生的医疗费为47346.92元（住院费用45973.42元+何维宝自付的门诊费用149.5元+购药及安素肠内营养粉剂共1224元）。2.后续治疗费。根据广州医科大学附属第三医院作出的《出院记录》“如约1年后骨折愈合，择期行手术拆除髓内钉，费用大约3万，如再次不能愈合，则需要再次手术。”的意见以及何维宝因本次事故已多次住院接受治疗的情况，本案中无法确定何维宝是否能按期接受手术拆除髓内钉，故对后续治疗费，何维宝可在实际发生后再主张。3.住院伙食补助费。根据《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》中关于住院伙食补助费的规定以及《疾病诊断证明书》、《出院记录》，涉案的住院伙食补助费为3800元（100元/天×38天）。4.营养费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”的规定，虽然《出院记录》中载明加强营养的摄入，但何维宝在住院期间及第二次出院当天已多次购买了安素肠内营养粉剂。据此，本案中何维宝再次主张的营养费，本院不予支持。5.护理费：根据《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》中关于护理费的规定以及《出院记录》，涉案的护理费为5700元（150元/天×38天）。6.交通费。根据《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》中关于交通费的规定、何维宝的住院及门诊情况，何维宝在广州医科大学附属第三医院住院治疗的情况属于江门市外就医，何维宝应提交相应的交通费发票，根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。”的规定，何维宝并未提交相应的交通费发票，应承担举证不能的法律后果。至于门诊交通费的问题，何维宝的9次门诊均在台山市都斛镇卫生院治疗，故对交通费应认定为270元（30元/天×9次）。以上合计57116.92元，其中医疗费项下损失51146.92元，死亡伤残项下损失5970元。二、关于对本案的损失承担赔偿责任问题。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿……”的规定，结合涉案交通事故已经（2019）粤0781民初2918号《民事判决书》确认赵伟志承担本次事故70%的赔偿责任、粤J*****号轻型仓柵式货车在太平洋财保台山支公司处购买了交强险及商业第三者险（50万元，含不计免赔）且交强险的医疗费限额10000元已赔付完毕的情况，太平洋财保台山支公司应在商业第三者险限额内赔付本案产生的损失中医疗费项下部分；至于死亡伤残项下部分，太平洋财保台山支公司在交强险的死亡伤残赔偿限额内并未赔付完毕，故应在交强险的死亡伤残赔偿限额范围内赔付。具体赔偿如下：（一）医疗费用赔偿限额部分，应由太平洋财保台山支公司在商业第三者险责任限额范围内赔偿何维宝医疗费损失35802.84元（51146.92元×70%）。（二）死亡伤残赔偿限额部分，应由太平洋财保台山支公司在交强险死亡伤残责任限额范围内赔偿何维宝5970元。综上，太平洋财保台山支公司应在交强险责任限额范围内赔偿何维宝5970元；在商业第三者险责任限额范围内赔偿何维宝35802.84元，上述两项合计41772.84元。对于何维宝主张的超出部分，本院不予支持。三、关于案件受理费的负担问题。根据《中华人民共和国保险法》第六十六条“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。”的规定，故对太平洋财保台山支公司抗辩保险公司并非侵权人且诉讼费不属于保险赔偿范围，故不应承担诉讼费用的意见，本院不予采纳。赵伟志、太平洋财保台山支公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃质证和抗辩的权利，应予缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司江门市台山支公司应在本判决生效之日起十五日内赔偿原告何维宝41772.84元。二、驳回原告何维宝的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费717.45元（原告何维宝已预交），由原告何维宝负担259.17元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司江门市台山支公司负担458.28元。被告中国太平洋财产保险股份有限公司江门市台山支公司负担的受理费458.28元，应在本判决生效之日起十五日内返还给原告。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。审 判 员 谭健辉二〇二〇年四月二十七日法官助理 李 鸿书 记 员 吴丽娜