山东省聊城市东昌府区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）鲁1502民初3160号 原告：付基云，男，1980年3月11日出生，汉族，住聊城市东昌府区。 原告：冠县鼎腾物流有限公司，住所地：冠县定远寨镇范王庄村。 法定代表人：李延国，执行董事兼总经理。 以上二被告委托诉讼代理人：赵岩，山东鲁衡律师事务所律师。 以上二被告委托诉讼代理人：沈士朋，山东鲁衡律师事务所律师。 被告：天安财产保险股份有限公司聊城中心支公司，住所地：聊城市兴华东路益民胡同。 负责人：刘勇，经理。 委托诉讼代理人:范永跃，男，1978年7月7日出生，汉族，该公司诉讼岗员工。特别授权。 原告付基云、冠县鼎腾物流有限公司（以下简称鼎腾公司）与被告天安财产保险股份有限公司聊城中心支公司(以下简称保险公司)保险合同纠纷一案，本院于2020年3月9日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原被告委托代理人均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告付基云、鼎腾公司向本院提起诉讼请求1、依法判令被告在车上人员责任保险限额内赔付原告人民币10万元；2、判令被告承担本案的诉讼费用。事实与理由：2019年4月15日中午12时左右郭朋招在榆林市上河六队煤场下车时不慎从鲁Ｐ×××××车辆（以下简称涉案车辆）驾驶室坠落受伤，鲁Ｐ×××××车辆的实际车主为原告付基云，该车辆挂靠在原告鼎腾公司，郭朋招系原告付基云雇佣的驾驶员。本次事故造成驾驶员郭朋招受伤，事故发生后，郭朋招被送往陕西省榆林市星元医院住院治疗，被诊断为右股骨颈骨折，后经聊城法衡司法鉴定所出具了鉴定报告：1、被鉴定人郭朋招因下车时不慎从1米高车门坠落摔伤致右股骨颈骨折,实施了人工全髋关节置换术,评定为九级伤残，2、被鉴定人郭朋招的误工时间210天;护理时间120天,住院期间(17天)护理人数2人,出院后护理人数1人;营养时间90天。依据该鉴定报告，2019年12月5日原告与郭朋招达成赔偿协议，向郭朋招赔付了各项赔偿款共计25万元，并取得了代为求偿权。本案鲁Ｐ×××××车辆的实际车主为付基云，登记所有人为鼎腾公司，该车于2019年2月22日在被告处投保了车上人员责任保险，保险期间为2019年2月23日00时至2020年2月22日24时止，保险限额限额为每人10万元，本案发生在保险合同有效期内，被告应对原告向郭朋招赔付款项承担赔偿责任。 被告保险公司辩称：鲁Ｐ×××××车辆在我司投保属实，车上人员责任险10万元。结合本案事实，依据保险法第21条，因原告致使保险事故的性质、原因以及损失难以确定的，保险人对无法确定的责任，不承担赔偿责任。我司不承担该案的诉讼费等间接损失。 经审理查明：原告付基云系涉案车辆的车主，该车辆挂靠于鼎腾公司经营，郭朋招系原告雇佣的驾驶员。2019年2月22日，鼎腾公司为涉案车辆在被告处投保机动车商业保险单。机动车商业保险单主要载明被保险人鼎腾公司，被保险机动车牌号为鲁Ｐ×××××，车上人员责任险（司机）保险金额100000元，保险期间自2019年2月23日0时起至2020年2月22日24时止。榆林市公安局榆阳分局金鸡滩派出所出具公民报警求助受理、处理情况登记表，载明：报警时间2019年4月17日9时30分，付基云来所报称，其雇佣司机郭朋招于2019年4月15日12时许，驾驶涉案车辆在本辖区上河六队煤场下车时不慎从驾驶室坠落受伤。榆阳区金鸡滩镇中心卫生院出具证明一份，载明：与2019-4-15日上午11:19分星元医院金鸡滩分院接到120电话，××人郭鹏招，男，51岁，腿外伤疼痛难忍，11:30分将郭鹏招送往星云医院急诊科治疗，以上属实。事故造成驾驶员郭朋招受伤，事故发生后，郭朋招被送往榆林市星元医院住院治疗，被诊断为右股骨颈骨折，共计花费医疗费66837.34元。事故发生时，原告持有经营性道路货物运输从业资格证，从事交通运输业，其机动车驾驶证载明的准驾驶车型为A2；郭朋招受伤后，由其姐张小倩、其哥郭朋高护理。郭朋招对其伤残等级、误工时间、护理人数、护理时间、营养时间向聊城法衡司法鉴定所申请鉴定，鉴定意见为：1、被鉴定人郭朋招因下车时不慎从1米高车门坠落摔伤致右股骨颈骨折,实施了人工全髋关节置换术,评定为九级伤残，2、被鉴定人郭朋招的误工时间210天；护理时间120天,住院期间(17天)护理人数2人,出院后护理人数1人、营养时间90天。被告对鉴定意见有异议，但未申请重新鉴定亦未提出相关证据予以证实。2019年12月5日，付基云、冠县鼎腾物流有限公司（甲方）与郭朋招（乙方）达成赔偿协议，载明：甲方赔付乙方医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金等各项费用共计人民币250000元，除上述费用外，乙方不再向甲方主张任何费用。 上述事实有行驶证、驾驶证、保险单、报警登记表、赔偿协议、赔偿凭证、医疗门诊收费票据、户籍资料以及当事人的陈述等在卷佐证。 本院认为：原告鼎腾公司向被告交纳了保险费用，被告向其出具了保险单，双方保险合同关系成立。该保险合同系当事人的真实意思表示，内容亦不违背法律法规的强制性规定，合法有效。 本案焦点在于：被告是否赔偿原告保险赔偿金。《中华人民共和国保险法》第二十一条：“投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后，应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。”据此，只有投保人、被保险人或者受益人因故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险公司方可免责。事故发生后，原告虽然未及时报警、通知保险公司，主观上存在过错，但考虑原告离开现场的原因是急于送伤者就医，把患者的生命和健康放到首要位置，该过错即不构成故意，亦不构成重大过失。榆林市公安局榆阳分局金鸡滩派出所出具的报警求助受理、处理情况登记表亦能证明原告进行了报警，结合郭朋招受伤后及时送往医院救治，能够证明案件基本事实，加上原告未及时报险仅构成轻微过失，保险公司不应当免责。根据《最高人民法院关于适用的解释》第九十条关于“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明。”保险公司未提供证据证明涉案车辆发生免赔的事实，即原告因救治伤员而故意未报警和报险致使事故无法认定，且未有证据证明涉案车辆发生保险事故系郭朋招故意导致。故保险公司承担举证不能的法律后果。本次事故造成郭朋招右股骨颈骨折，付基云、鼎腾公司亦应按照法律规定赔偿受害人郭朋招因本次事故产生的医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金等相关费用。本案交通事故发生在保险期间，属于保险合同约定的保险事故，且原告已向受害人郭朋招履行了赔付义务(已赔付25万元)，故被告应按保险合同约定履行赔付义务。付基云、鼎腾公司作为被保险人在向受害人实际赔偿后，依法取得向保险人主张保险金的权利。原告主张被告在车上人员责任险保险金100000元，符合合同约定，本院予以支持。 根据《中华人民共和国合同法》第八条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条，判决如下： 限被告天安财产保险股份有限公司聊城中心支公司于本判决生效后十日内赔付原告付基云、冠县鼎腾物流有限公司保险赔偿金100000元。 如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1150元，由被告承担。 如不服本判决，可于判决书送送之日起十五日内向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省聊城市中级人民法院。 审判员  邢炳兰 二〇二〇年五月二十六日 法官助理许正坤 书记员房宽