山西省晋城市城区人民法院民事判决书（2020）晋0502民初86号原告：王某，男，1965年3月28日生，汉族，安徽省安庆市岳西县人，现住晋城市。委托代理人：刘某，晋城市城区光明法律服务所法律工作者。被告：娄某，女，1983年12月11日生，汉族，山西省陵川县人，现住晋城市。被告：中国平安财产保险股份有限公司晋城中心支公司，住所地：山西省晋城市。负责人：白杰，任总经理。委托代理人：赵某，公司员工。原告王某与被告娄某、被告中国平安财产保险股份有限公司晋城中心支公司（以下简称“平安财险晋城中心支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王某的委托代理人刘某和被告娄某、被告平安财险晋城中心支公司的委托代理人赵某均到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、请求人民法院判决被告赔偿原告王某医疗费、住院伙食补助费、营养费等损失共计259553.23元；2、本案的诉讼费由被告承担。原告主张的事实和理由：2017年12月11日，被告娄某驾驶×××号“斯柯达”牌小型轿车，沿省道332线（陵沁线）由西向东逆向行驶至司徒村路段（54KM+766.1M）处左转弯过程中，与由南向北行驶的原告王某驾驶的“凯尔”牌普通二轮摩托车相撞，造成原告王某受伤、两车不同程度损坏的交通事故。经晋城市公安局交通警察支队直属三大队晋公交认字[2017]第00171号《道路交通事故认定书》认定，被告娄某承担本次事故的主要责任。事故发生后，原告王某在晋煤集团总医院和岳西县医院住院治疗31天，损失医疗费、住院伙食补助费、营养费等共计259553.23元。经查，被告娄某系×××号“斯柯达”牌小型轿车驾驶人及所有人，在平安财险晋城中心支公司投有机动车交强险，事故发生在保险合同期限内。事故发生后，双方多次协商未果。被告娄某辩称：起诉金额需要原告举证证明，我垫付的款项为35148.31元和200元救护车费。被告平安财险晋城中心支公司辩称：我公司前期已经垫付1万元；本案的肇事车辆在我公司投有机动车交强险、第三者商业险10万元，先在交强险限额内进行赔偿，超出交强险的部分依据事故认定划分的责任比例在商业险承担不超过70%；诉讼费、鉴定费不承担。对原告所述的事故责任认定情况、住院治疗情况、车辆投保情况，各方均未就相应事实提出异议且有道路交通事故认定书、住院病历、保险单等在案佐证，本院予以确认。另查明，经本院移送和晋城市中级人民法院司法技术中心委托，晋城大医院司法鉴定中心于2019年9月15日作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人王某因道路交通事故受伤致左股骨中下段开放粉碎性骨折，骨折内固定术后骨不愈合，构成八级伤残。被鉴定人王某因道路交通事故受伤致左股骨中段开放粉碎性骨折，行手术治疗，术后骨折不愈合，进行二次手术，建议其误工期为135日-450日，护理期为90-180日，营养期为90-135日。审理中，对被告平安财险晋城中心支公司主张已垫付的款项1万元，原告予以认可，本院予以认定。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在交强险责任限额内予以赔偿；不足部分，由承保商业险的保险公司根据保险合同、按照侵权人所负的事故责任予以赔偿；仍有不足的，由侵权人作相应赔偿。本案被告娄某与原告发生交通事故，经交警部门认定，被告娄某承担事故的主要责任。因被告娄某驾驶的车辆在被告平安财险晋城中心支公司投有机动车交强险和10万元的商业第三者责任险，被告平安财险晋城中心支公司未举证证明其与被告娄某就鉴定费免赔作了明确约定，更未举证证明其就以上项目及诉讼费的免赔向投保人履行了提示和明确说明义务，所以被告平安财险晋城中心支公司主张其不承担鉴定费、诉讼费，本院不予支持。被告平安财险晋城中心支公司应在交强险责任限额范围内予以赔偿，超出交强险保险限额的部分，被告平安财险晋城中心支公司按照70%的比例，在商业第三者责任险10万元限额内承担赔偿责任，仍有不足的，由被告娄某作相应赔偿。关于原告合理损失的金额确认，根据在案证据及二被告的质证意见，本院确认如下：1、医疗费，原告主张医疗费为65171.64元，原告为此提供有晋煤集团总医院住院医疗费票据原件1支（金额20159.18元）、复印件1支（加盖有交警部门公章，复印属实，金额为43419.31元）和门诊费票据12支（计1593.15元），经审查，原告提供的票据显示的金额与原告的主张的医疗费金额65171.64元相一致。被告娄某提供有医疗票据10支、收据1支（6000元现金），证明其垫付35148.31元和200元救护车费用，并称票据中多出的金额为保险公司垫付的。经审查，被告娄某提供的10支票据包括住院费票据1支（系原告提供的金额为43419.31元的票据复印件相对应的原件）和救护车费用票据1支（金额200元，应认定为交通费）。除以上两支票据外，被告提供的其余8支票据金额共计728.9元，故本院认定医疗费共计65900.54元。同时，被告娄某提供的票据、收据金额大于其主张的垫付金额，所以被告娄某主张垫付的款项为35148.31元和200元救护车费，即共计35348.31元，本院予以认定。2、住院伙食补助费，原告主张3100元，即按照100元/天×实际住院天数31天，符合规定，本院予以支持。3、营养费，原告要求按照每天30元计算135天，计4050元。由于营养期为90-135日，本院酌情确定营养期为120天，营养费为3600元。4、残疾赔偿金，原告主张186210元，原告称事故前居住在晋城市城区屋厦小区，系居民家庭户口，经鉴定构成八级伤残，残疾赔偿金为山西省2018年城镇居民人均支配收入为31035元×20年×0.3=186210元；经审查，原告提供的户口本显示其为居民家庭户，晋城大医院司法鉴定中心的司法鉴定意见书明确显示原告构成八级伤残，原告该项主张，本院予以支持。5、误工费，原告主张71550元，原告称其事故前系晋城市华杰美居商贸有限公司职工，日平均工资为159元/天，误工期限参照晋城大医院出具的司法鉴定意见书为450天，故误工费为159元/天×450天=71550元；原告为此提供有工资表、误工证明，证明原告事故前系晋城市华杰美居商贸有限公司职工；被告认为误工损失原告需提供劳务合同、工资流水。经审查，被告质证意见成立，原告所提供证据缺乏客观性，真实性不能认定，本院不予采用，误工费应按照上年度城镇职工最低工资标准1700元计算，计25500元（1700元/30×450天）。6、护理费，原告主张23022元，原告按照2018年山西居民服务、修理和其他服务业标准46693元计算为127.9元/天,护理期限参照城大医院出具的司法鉴定意见书为180天，故护理费为：127.9元/天×180天=23022元。经审查，原告该项主张符合规定，予以支持。7、精神损害抚慰金，原告主张15000元，考虑到原告承担事故的次要责任，本院认定精神损害抚慰金为10500元。8、交通费，原告主张1500元，结合原告住院天数，本院酌定为800元。9、财产损失费，原告主张1500元，称因本次事故造成原告摩托车损坏，并提供有车辆合格证书。被告称原告没有提供维修发票、维修明细，认可500元以内进行赔偿。由于原告未有效举证证明该项损失，本院酌定为500元。10、鉴定费，2500元，原告提供有鉴定费票据，本院予以认定。11、病历复印费，32.4元，有复印费票据佐证，本院予以认定。被告平安财险晋城中心支公司认为复印费非交通事故的直接损失，不予赔偿。但由于该项支出系正常、合理支出，且被告平安财险晋城中心支公司未举证证明其就以上项目免赔向投保人作了明确约定并履行了提示和明确说明义务，所以被告平安财险晋城中心支公司的意见，本院不予支持。综上，本院认定原告损失为：医疗费65900.54元、住院伙食补助费3100元、营养费3600元、伤残赔偿金186210元、误工费25500元、护理费23022元、精神损害抚慰金10500元、交通费800元、财产损失费500、鉴定费2500元、病历复印费32.4元，共计321664.94元。被告平安财险晋城中心支公司应在交强险医疗费赔偿限额1万元范围内赔付原告医疗费10000元；在11万元死亡伤残赔偿限额内赔偿原告护理费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、交通费中的11万元（含精神损害抚慰金10500元）、在2000元财产损失赔偿限额内赔偿原告财产损失500元，以上共计120500元。剩余款项201164.94元，70%为140815.46元。被告平安财险晋城中心支公司在商业三者险的限额10万元范围内承担10万元，故被告平安财险晋城中心支公司应承担的赔偿款共计220500元，减除已垫付的1万元，还应支付210500元。剩余款项40815.46元，由被告娄某承担，减除其垫付的35348.31元，被告娄某还应支付5467.15元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百三十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司晋城中心支公司赔偿原告王某医疗费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、误工费、护理费、精神损害抚慰金、交通费、财产损失费、鉴定费、病历复印费共计220500元，减去已支付的1万元，另行支付210500元，于本判决生效后十五日内付清。二、被告娄某赔偿原告王某医疗费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、误工费、护理费等共计40815.46元，减去已支付的35348.31，另行支付5467.15元，于本判决生效后十五日内付清。如果未能按本判决指定期限履行金钱给付义务，则应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付因迟延履行产生的债务利息。案件受理费2595元，由原告王某承担10元，被告中国平安财产保险股份有限公司晋城中心支公司承担2205元，被告娄某承担380元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于山西省晋城市中级人民法院。审判员 田海根 二0二0年五月十三日书记员 孟盼盼