包头市九原区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）内0207民初103号 原告：吉二改，女，1954年3月2日出生，住包头市。 委托诉讼代理人：姚为民，内蒙古卓铄律师事务所律师。 被告：何芳，男，1984年1月12日出生，教师，住包头市。 被告：祝晓琴，女，1982年11月14日出生，护士，住包头市。 被告：中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司。 负责人：张汉全。 委托诉讼代理人：颜毅鹏，内蒙古昂石律师事务所律师。 原告吉二改与被告何芳、祝晓琴、中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司（以下简称人保包头公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月7日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告吉二改的委托诉讼代理人姚为民、被告何芳、祝晓琴、被告人保包头公司的委托诉讼代理人颜毅鹏到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。 原告吉二改向本院提出诉讼请求：1.请求人民法院判决被告何芳、祝晓琴连带赔偿原告医疗费33603.21元、复查费3600元、陪护费26572.5元、误工费15400元、住院伙食补助费6400元、营养费6400元、交通费2000元、残疾辅助器具(助行器)252.35元、以上合计94228.06元，及精神抚慰金、伤残赔偿金(待伤残鉴定后确定)；2.请求人民法院判决被告中国人民财产保险股份有限公司包头分公司在保险范围内承担赔偿责任；3.请求人民法院判决由被告承担本案的诉讼费、鉴定费。变更诉讼请求：将第一项诉讼请求变更为“请求人民法院判决被告何芳、祝晓琴连带赔偿原告医疗费79275.28元、复查费3600元、陪护费18889.50元、误工费12600元、住院伙食补助费7000元、营养费9600元、交通费2000元、残疾辅助器具(助行器)252.35元、伤残赔偿金57457.50元、精神抚慰金3000元，以上合计193674.63元；原告申请保留后续治疗康复发生费用继续起诉的权利。事实和理由：2019年5月26日被告何芳驾驶车辆所有人为被告祝晓琴的×××号小型轿车沿九原区青山路由东向西行驶至万贯驴肉饭店门前，所驾车右前部与由南向北步行横过青山路的原告吉二改碰撞，致使原告受伤，经诊断为：左眼外伤，眼睑及眶周围挫伤，左侧桡骨远端骨折、断端移位，右趾骨支骨骨折，右侧髋臼前唇骨折。造成原告在包头市中心医院住院治疗64天，花费医疗费57103.21元，被告仅垫付23500元，原告虽已出院，但仍需卧床静养，定期复查。交通事故发生前原告一直在包头市奥颐鑫商贸有限公司工作，每月工资3000元。经九原大队事故处理中心与案件侦查中队认定：被告何芳对此次事故负全部责任，事后调查被告祝晓琴为肇事车主，被告中国人民财产保险股份有限公司包头分公司为肇事车辆投保单位。应由被告何芳、祝晓琴连带赔偿，被告中国人民财产保险股份有限公司包头分公司在保险范围内承担赔偿责任。特诉至贵院，请求贵院依法支持原告诉求。 被告何芳辩称，我不认可，原告住院我垫付了10000元，包括住院押金7000元，拍片等3000元。 被告祝晓琴辩称，以被告人保包头公司答辩意见为准。 被告人保包头公司辩称，我方对肇事事实没有异议。我方为原告垫付23500元。对原告诉求的二次手术费用不予认可，与本案没有直接关联性。伤残鉴定意见不予认可。诉讼费和鉴定费不在保险理赔范围内。病历体现原告伤情没有鉴定结论中左腕关节的问题、桡骨骨折也是手法复位石膏固定，是轻微的。我方认可中心医院的票据，但外购药不认可，没有医嘱。诊断书并未说明右膝关节置换手术。关于复查次数，诊断书只是提出复诊时间建议，并不能证明复查的次数，应当以实际复查次数为准。2019年11月6日入院理由是关节炎，2019年5月26日到7月29日住院，出院三个月后再次住院，如果是右膝关节有问题可以去包头市中心医院，认为此次住院与本案没有关联性。伤情仅为挫伤和韧带损伤，我方认为不需要助行器。对误工证明不认可，缺少用工合同，应有商贸公司营业执照，是否真实存在和营业不清楚，缺乏关键性依据不予认可。实际情况中，原告自身身体条件也不允许她工作，超过退休年龄15年且多种疾病，所以认为此项存疑，不认可。护工费发票票据存在问题，付款方是家政公司，收款方为当事人，不能证实原告向家政公司付过护工费，真实性不予认可。对交通费不认可。 本院经审理认定的事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。2019年5月26日15时49分许，被告何芳驾驶蒙××××××号小型轿车沿包头市九原区青山路由东向西行驶至万贯驴肉饭店门前，所驾车右前部与由南向北步行横穿青山路的原告吉二改发生碰撞，致原告吉二改受伤、车辆损坏之道路交通事故。2019年5月26日，在包头市中心医院发生医疗费1440.07元。2019年5月26日至2019年7月29日，在包头市中心医院入院治疗64天，发生医疗费53656.24元。出院诊断为：1.左腕外伤，左腕桡骨远端粉碎性骨折；2.骨盆骨折，右趾骨支骨折，右侧髋臼前唇骨折；3.右大腿外伤伴血肿形成；4.颈胸腰背部外伤，颈椎间盘突出；腰椎间盘突出；5.右膝外伤，右膝股骨内髁骨挫伤，半月板损伤，前后交叉韧带损伤，关节积液；6.双髋骨外伤；7.双肩部外伤，右小腿外伤，左踝外伤；8.左足外伤，左足第二趾近节趾骨骨折；9.头部外伤，良性阵发性位置性眩晕，多发腔隙性脑梗塞，左眼外伤，眼睑及眶周区挫伤；眶骨骨折（下壁），结膜下出血，左侧面部软组织挫伤，双眼人工晶体植入状态，左眼眶下神经损伤，异物不除外，颌面部外伤，左侧上颌窦囊肿；10.左膝关节置换术后；10.高血压病。出院后注意事项为：继续予卧床，促进骨折愈合，活血化瘀，营养神经药物及对症治疗，监测血压，观察下肢肿胀情况，在陪护下逐步行功能锻炼，适当增加营养，促进创伤修复及神经损伤修复，预防并发症，根据恢复情况决定是否行进一步处理，门诊随诊，定期复查。原告吉二改认可被告何芳垫付住院押金7000元。被告人保包头公司垫付23500元。原告吉二改住院期间，由护工护理，发生护理费用14740元。出院后，由其子郝永平护理，郝永平系包头市公交运输集团有限责任公司第二分公司驾驶员。2019年6月7日，支出膝关节固定器525.3元。2019年8月27日，支出助行器252.35元，即支出辅助器具费777.65元。2019年6月1日，支出药费861.08元。2019年7月19日，支出药费244.52元。2019年8月6日，在包头市中心医院发生医疗费220元。2019年8月16日，在包头市中心医院发生医疗费156元。2019年9月10日，在包头市中心医院发生医疗费220元。2019年9月12日，在包头市中心医院发生医疗费220元。2019年11月7日，在包头市蒙医中医医院发生医疗费105元。2019年11月16日至2019年11月22日，在包头市平禄骨科医院治疗6天。出院诊断为：1.右膝骨性关节炎；2.左膝人工关节置换术后；3.高血压病。发生医疗费45672.25元。被告何芳驾驶的×××号小型轿车在被告人保包头公司投保了交强险及商业三者险100万。本次事故发生在保险期间内。 另查明，奥颐鑫商贸有限公司于2020年1月14日办理了工商注销手续。 对于当事人双方有争议的事实及认定情况如下：被告人保包头公司提出，不认可关于原告吉二改伤残等级的鉴定，但其提出的质疑均不能推翻内蒙古普德司法鉴定所作出《司法鉴定意见书》，故对该意见，本院不予采纳。本院采纳内蒙古普德司法鉴定所作出《司法鉴定意见书》的鉴定意见：被鉴定人吉二改伤残等级为十级，被鉴定人吉二改误工120日，护理90日，营养90日。原告吉二改为此支出鉴定费用4070元。被告人保包头公司提出，原告吉二改在包头市平禄骨科医院治疗6天与本次事故无关，经被告人保包头公司申请鉴定，2020年4月30日，内蒙古普德司法鉴定所作出《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：被鉴定人吉二改于包头平禄骨科行“右膝骨性关节人工膝关节表面置换术”与2019年5月26日交通事故无因果关系。本院采纳该鉴定意见，被告人保包头公司为此支出的鉴定费用2420元，应由原告吉二改负担。被告人保包头公司提出，二次手术费及复查费尚未实际发生。因二次手术费及复查费尚未实际发生，原告吉二改应待实际发生时再行主张。被告人保包头公司提出对原告吉二改支出的药费、助行器等费用不认可，原告吉二改提供了正式发票，且医嘱中亦有“继续卧床、促进骨折愈合、活血化瘀、营养神经药物……在陪护下逐步行功能锻炼”等描述，故本院对其药物、助行器等支出予以支持。被告人保包头公司提出，对误工证明不认可，缺少用工合同及营业执照，是否真实存在和营业不清楚，缺乏关键性依据不予认可。实际情况中，原告自身身体条件也不允许她工作，超过退休年龄15年且多种疾病，所以认为此项存疑，不认可。因原告提供的证据能够证明原告在包头市奥颐鑫商贸有限公司工作，2019年1月至5月的平均工资为2537.8元，故原告吉二改的误工费应据此计算，即10151.2元（2527.8÷30×120）。被告人保包头公司提出，护工费发票票据存在问题，付款方是家政公司，收款方为当事人，不能证实原告向家政公司付过护工费，真实性不予认可。经鉴定，原告吉二改的护理期为90天，住院期间由护工护理，支出护理费14740元，虽原告提供的发票存在瑕疵，结合其他收据、证明等证据，该费用可以认定，原告要求按居民服务业标准计算出院后的护理费，符合规定，但原告吉二改在包头市平禄骨科医院治疗的6天不应计算在内，即护理费为18111.5元[14740%2B47330÷365×（90-64）]。被告人保包头公司不认可原告吉二改支出的交通费，本院酌情认定为500元。 本院认为，被告何芳驾驶机动车辆发生交通事故造成原告人身损失，经公安交管部门认定负事故全部责任，原告吉二改无责任，被告何芳应承担相应的赔偿责任。因肇事车辆已在被告人保包头公司投保了交强险及商业三者险100万元，被告人保包头公司应按照有关法律法规的规定及保险合同的约定在交强险及商业险限额内承担赔偿责任，不足部分及不属于保险公司赔偿范围的损失，由被告何芳予以赔偿。关于原告吉二改要求被告祝晓琴承担连带赔偿责任的请求，因被告祝晓琴系车辆所有人，原告吉二改未提供关于被告祝晓琴将车辆交付何芳使用存在过错，故原告的主张，本院不予支持。被告何芳垫付的7000元，被告人保包头公司垫付的23500元，应在赔偿项目中予以扣除。原告的损失项目按照《2019年度内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿调解标准》计算如下：医疗费57122.91元（包括被告何芳垫付7000元，被告人保包头公司垫付23500元）、辅助器具费777.65元、住院伙食补助费6400元（100元/天×64天）、护理费18111.5元[14740%2B47330÷365×（90-64）]、误工费10151.2元（2527.8÷30×120）、营养费9000元（100元/天×90天）、交通费500元、残疾赔偿金57457.5元[38305×(20-5)×10%]、精神抚慰金3000元，共计162520.76元。原告吉二改另支出鉴定费4070元，被告人保包头公司支出鉴定费2420元。以上损失按照保监会《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条的规定，应由被告人保包头公司在交强险赔偿限额内先行赔付，不足部分在商业第三者责任保险限额内予以赔偿，不属于保险公司理赔范围的，由被告何芳予以赔偿。被告人保包头公司支出的鉴定费应自其赔偿范围内予以扣除。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司在交强险限额内赔偿原告吉二改医疗费3600元、辅助器具费777.65元、住院伙食补助费6400元、残疾赔偿金57457.5元、护理费18111.5元、误工费10151.2元，精神抚慰金3000元、交通费500元，合计99997.85元； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司在商业第三者责任险限额内赔偿原告吉二改医疗费53522.91元、营养费9000元，核减已垫付医疗费23500元、鉴定费2420元，合计36602.91元； 三、被告何芳赔偿原告吉二改鉴定费4070元（已支付）； 四、原告吉二改返还被告何芳超额垫付的费用1179元[7000-4070-1751元（诉讼费）]； 五、原告吉二改的后续治疗费保留诉求。 六、驳回原告吉二改的其他诉讼请求。 以上执行款项于本判决生效后十五日内履行完毕。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4174元，减半收取计2087元（原告已预交），由被告何芳负担1751元（已支付），原告吉二改自行负担336元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内。向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于包头市中级人民法院。 审判员  王晓琳 二〇二〇年五月七日 书记员  杨 璐 附相关法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《最高人民法院关于 审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理 道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 保监会《机动车交通事故责任强制保险条款》 第八条在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区），被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿： （一）死亡伤残赔偿限额为110000元； （二）医疗费用赔偿限额为10000元； （三）财产损失赔偿限额为2000元； （四）被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元；无责任医疗费用赔偿限额为1000元；无责任财产损失赔偿限额为100元。 死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。 医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。