衡阳铁路运输法院 民 事 判 决 书 (2020)湘8602民初35号 原告：万美玲，女，1966年2月12日出生，汉族，住湖南省衡阳市石鼓区。 委托诉讼代理人：彭磊，湖南天牌律师事务所律师。 原告:彭云，女，1989年1月20日出生，汉族，住湖南省衡阳市雁峰区。 原告：彭龙，男，1987年8月1日出生，汉族，住湖南省衡阳市石鼓区。 委托诉讼代理人：万美玲，系原告彭龙之母。 被告：曹甲，男，1986年11月3日生，汉族，住湖南省衡阳市雁峰区。 被告：衡阳市平顺渣土运输有限公司，住所地衡阳市雁峰区蒸湘南路**。 法定代表人：王忠平，该公司执行董事兼总经理。 委托诉讼代理人：戴斌，该公司职工。 被告：中国人民财产保险股份有限公司衡阳市分公司，，住所地衡阳市蒸湘区蒸湘北路** 法定代表人：李霁，该公司总经理。 委托诉讼代理人：周围，湖南秦湘律师事务所律师。 原告万美玲、彭云、彭龙与被告曹甲、衡阳市平顺渣土运输有限公司、中国人民财产保险股份有限公司衡阳市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月23日立案后，依法适用简易程序，于2020年4月15日公开开庭进行了审理，原告万美玲、彭云及委托诉讼代理人彭磊，被告曹甲、被告衡阳市平顺渣土运输有限公司的委托诉讼代理人戴斌、被告中国人民财产保险股份有限公司衡阳市分公司的委托诉讼代理人周围到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告万美玲、彭云、彭龙向本院提出诉讼请求：一、依法查明事故发生原因并重新认定被告曹甲对此交通事故承担同等责任；二、依法判令被告曹甲、平顺渣土公司连带赔偿三原告死亡赔偿金、医疗费、误工费、护理费、住院期间生活补助费、交通费、营养费、精神抚慰金、车辆损失费等共467744元；三、依法判令被告人保公司在交强险和商业三责险范围内对上述费用承担赔偿责任；四、本案诉讼费用由三被告承担。事实与理由，2019年10月31日17时35分许，原告万美玲之夫彭元喜驾驶衡阳Ｙ6539两轮电动沿衡阳市石鼓区蒸湘南路延伸线逸夫中学地段由东向西横过道路时，其车左后侧车与沿蒸阳北路延伸线由南向北行驶至该地段时与被告曹甲驾驶的车牌号为湘Ｄ×××××号重型自卸货车右前侧发生碰撞，造成彭元喜严重受伤、车辆受损的道路交通事故。事故发生后，彭元喜被立即送往南华大学附属第一医院住院治疗，因重型颅脑外伤至呼吸循环衰竭经医院抢救无效于11月2日死亡。医疗费用32517.5元是由被告曹甲支付的，被告曹甲向原告支付赔偿款10万元，原告认为，被告曹甲在学校路段驾驶超速车辆遇彭元喜驾驶的电动车通行时采取避让措施不力导致此次严重交通事故发生，应承担同等责任，且被告曹甲作为被告平顺渣土公司职工驾驶该公司所有的车辆完全系履职行为，应当与被告曹甲连带承担原告的各项损失赔偿；因被告平顺渣土公司在被告人保公司处购买了交强险和商业三责险，被告人保公司应在交强险和商业三责险限额内承担赔偿责任。为维护自己的合法权益，原告根据《道路交通法》、《侵权责任法》、《民事诉讼法》等相关法律法规规定，特提起诉讼，请求依法判决。 被告曹甲没有意见。 被告衡阳市平顺渣土运输有限公司没有意见。 被告中国人民财产保险股份有限公司衡阳市分公司提出一、我公司在保险责任限额内承担本次事故的赔偿责任，但被保险车辆驾驶员曹甲不具有从业资格证，故根据保险条款的约定，我公司在商业第三者责任险范围内有权拒赔。二、本案根据交警队出具的责任认定，被告曹甲仅负事故次要责任，原告主张曹甲负同等责任不具有事实与法律依据。三、我公司不承担非医保用药费用，须核减20%的非医保用药费用；精神抚慰金原告负主要责任，应核减为15,000元，护理费、住院伙食补助费、营养费没有事实依据，车辆损失应提供实际维修发票，交通费凭实际票据。四、根据保险条款的约定，保险公司不承担本案的诉讼费、鉴定费。 本院经审理认定事实如下：2019年10月31日17时35分，彭元喜驾驶两轮电动车与被告曹甲驾驶的车牌号为湘Ｄ×××××号重型自卸货车右前侧发生碰撞，造成彭元喜严重受伤后抢救无效死亡、车辆受损的道路交通事故。衡阳市公安局交警支队石鼓区大队的道路交通事故认定书认定彭元喜承担此次事故的主要责任，曹甲承担此次事故的次要责任。衡阳市公安局交警支队复核后维持了该事故认定书的认定结论。事故发生后，彭元喜被立即送往南华大学附属第一医院住院治疗，因重型颅脑外伤至呼吸循环衰竭经医院抢救无效于11月2日死亡。医疗费用32517.5元是由被告曹甲支付的，被告曹甲还支付现金100000元给原告，被告曹甲驾驶的湘Ｄ×××××号货车在被告中国人民财产保险股份有限公司衡阳市分公司处购买了交强险和一百万的商业三者险、不计免赔险。被告曹甲驾驶的湘Ｄ×××××号货车系挂靠在被告衡阳市平顺渣土运输有限公司的车辆。原告万美玲系死者彭元喜之妻，原告彭云系死者彭元喜之女，原告彭龙系死者彭元喜之子。 原告万美玲、彭云、彭龙提出交通事故认定书的认定结论不合理的意见，经查，依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条“公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书,人民法院应依法审查并确认其相应的证明力,但有相反证据推翻的除外。”之规定,根据经审理查明的事实可知,衡阳市公安局交通警察支队石鼓区大队就本案交通事故作出的道路交通事故认定书,认定彭元喜承担此次事故的主要责任，曹甲承担此次事故的次要责任。衡阳市公安局交警支队复核后维持了该事故认定书的认定结论。原告万美玲、彭云、彭龙虽对涉案交通事故认定书认定的责任划分提出异议,但其无法提供其他充分、有效的证据反驳涉案交通事故认定书认定的定责结论,本院认可该交通事故认定书所作出的结论。 被告中国人民财产保险股份有限公司衡阳市分公司提出核减非医保费用的意见，经查，被告中国人民财产保险股份有限公司衡阳市分公司没有提供相应的证据证明医疗费中存在非医保部分及非医保部分的金额，本院不予认可。 被告中国人民财产保险股份有限公司衡阳市分公司提出被告曹甲不具有从业资格证，根据保险条款的约定，该司在商业第三者责任险范围内拒赔的意见。从业资格证是否免除保险公司赔偿责任，经查，被告曹甲在事故发生时具有驾驶涉案车辆的驾驶资格，但没有提供从事该道路运输行业的从业资格证，被告曹甲没有从业资格证与事故的发生不存在必然的因果关系，也不能显著增加机动车发生交通事故的概率，进而增大保险公司理赔风险，故不能成为保险公司免除其承担商业三者险赔偿责任的免责事由。从业资格证是一个宏观概念，商业三者险合同是保险人提供的格式条款，其中“许可证书或其他必备证书”的含义不清，具体是指什么许可证，该免责条款并未规定清楚、详细。因此，不能认定保险公司就投保人必须取得道路运输从业资格证履行了明确说明义务。同时，退一步讲，即使保险公司履行了明确说明义务，但根据《中华人民共和国保险法》第十九条规定，案涉保险条款中关于驾驶人无交通运输管理部门核发的许可证书及其他必备证书时保险人免责的规定，事实上属于免除已方责任、加重对方责任、排除对方主要权利的条款，违背了公平原则，应为无效，不能据此免除保险公司的责任。 本院认为，因发生交通事故致他人人身损害的，侵权人应当依法承担赔偿责任。彭元喜已经死亡，原告万美玲、彭云、彭龙系死者彭元喜的近亲属，属于赔偿权利人。被告曹甲、被告衡阳市平顺渣土运输有限公司、被告中国人民财产保险股份有限公司衡阳市分公司承认原告万美玲、彭云、彭龙的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以确认。 原告万美玲、彭云、彭龙诉请损害赔偿具体项目损失认定问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，本院对原告万美玲、彭云、彭龙的各项经济损失数额认定如下： 1、医疗费32,517.5元，有住院费用清单等证据证实，各被告均无异议，本院予以认可。 2、死亡赔偿金796,840元，于法有据，本院予以采纳。 3、丧葬费36,650元，于法有据，本院予以认可。 4、精神抚慰金50,000元，于法有据，本院予以采纳。 5、家属办理丧葬事宜的交通费，因原告未提供相应证据，但该费用为必要支出，本院酌情认定500元。 原告万美玲、彭云、彭龙还提出了彭元喜在抢救两天时间内的护理费、住院伙食补助费、营养费的诉求，经查，死者彭元喜在抢救住院的两天时间内一直在重症监护室抢救，两天花费的医疗费达三万余元，不存在需要家属或他人护理的情形，亦不存在需要伙食补助费及营养费的情形。对该三项费用本院认可被告中国人民财产保险股份有限公司衡阳市分公司提出的意见，不予采纳， 原告万美玲、彭云、彭龙还提出车辆损失2,000元的诉求，但没有提供任何车辆定损的证据，本院不予认可。 综上所述，原告万美玲、彭云、彭龙的总损失为916,507.5元，其中医疗项下为32,517.5元，伤残项下为883,990（796,840+36,650+50,000+500）元。根据道路交通事故认定书，彭元喜驾驶电动车承担此次事故的主要责任，曹甲驾驶机动车承担此次事故的次要责任，主次责任应按64比例分责。被告中国人民财产保险股份有限公司衡阳市分公司在交强险医疗费项下承担10,000元，交强险伤残项下承担110,000元，在商业三者险中承担318,603元{（916,507.5-10,000-110,000）×40%}，另被告曹甲垫付了132,517.5（32,517.5+100,000）元应予核减，被告中国人民财产保险股份有限公司衡阳市分公司在商业三者险中还应承担186,085.5元（318,603-132,517.5）。被告曹甲垫付的医疗费132,517.5元由被告中国人民财产保险股份有限公司衡阳市分公司返还。 依照《中华人民共和国民法总则》第一百一十条、第一百二十条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条第一款、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第三款、第十八条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十七条、第二十九条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百五十二条、第二百五十三条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司衡阳市分公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内给付原告万美玲、彭云、彭龙120,000元，于本判决生效后十日内执行； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司衡阳市分公司在机动车第三者责任商业保险责任限额内给付原告万美玲、彭云、彭龙186,085.5元，于本判决生效后十日内执行； 三、被告中国人民财产保险股份有限公司衡阳市分公司返还被告曹甲132,517.5元，于本判决生效后十日内执行； 四、驳回原告万美玲、彭云、彭龙其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4,158元，由原告万美玲、彭云、彭龙负担2,494.8元，由被告曹甲负担1,663.2元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省衡阳市中级人民法院。 审判员  张鹏翔 二〇二〇年五月十二日                                                                      法官助理  廖欢                                                                       书记员   刘腾 附相关法律条文： 《中华人民共和国民法总则》 第一百一十条自然人享有生命权、身体权、健康权、姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权、隐私权、婚姻自主权等权利。 法人、非法人组织享有名称权、名誉权、荣誉权等权利。 第一百二十条民事权益受到侵害的，被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费，以及因康复护理、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十七条丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。 第二十九条死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。 因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百五十二条判决书应当写明判决结果和作出该判决的理由。判决书内容包括：……。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。