上海市宝山区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0113民初6614号原告：许怀宗，男，1942年10月28日生，汉族，住上海市宝山区。委托诉讼代理人：黄鸿达，上海首伦律师事务所律师。委托诉讼代理人：岳金卫，上海首伦律师事务所律师。被告：崔宝宝，男，1987年11月19日生，汉族，住河南省。被告：中国人民财产保险股份有限公司如皋支公司，住所地江苏省如皋市。负责人：冒建勋，总经理。委托诉讼代理人：徐月亮。原告许怀宗与被告崔宝宝、中国人民财产保险股份有限公司如皋支公司(以下简称“保险公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月2日立案受理后，依法由审判员张继峰适用简易程序公开开庭进行了审理。原告许怀宗及其委托诉讼代理人黄鸿达、被告崔宝宝、被告保险公司的委托诉讼代理人徐月亮到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：医疗费人民币(以下币种均为“人民币”)63,039.33元、住院伙食补助费360元(20元/天×18天)、交通费292元、护理费9,600元(80元/天×120天)、营养费4,200元(40元/天×105天)、残疾赔偿金34,721元(69,442元/年×5年×10%)、精神损害抚慰金5,000元、物损费1,000元(衣物损500元+车损500元)鉴定费2,850元、律师费4,000元、二次手术费15,000元、二次护理费3,600元(80元/天×45天)、二次营养费1,200元(40元/天×30天)。上述费用首先由被告保险公司在交强险范围内予以赔偿；不足部分，由被告保险公司在商业三者险范围内予以赔偿；仍有不足的，由被告崔宝宝承担赔偿责任。事实理由：2019年6月30日8时，原告骑电动自行车行驶至本市江杨北路富锦路口约5米处时，与被告崔宝宝驾驶的牌号为苏FBXXXX小客车相撞，造成原告受伤、车辆损坏。后经公安部门认定，被告崔宝宝负事故全部责任。现原告诉讼来院要求被告方赔偿。被告崔宝宝辩称，对事故发生时间、地点没有异议，对责任认定有异议，事发时，原告行驶在机动车道，原告也应负事故责任。事发时是被告开公司的车外出办事。同意就超出保险范围的费用由被告依法承担责任。肇事车辆在被告保险公司处投保交强险和限额为1,000,000元的商业三者险(含不计免赔)。对具体赔偿项目与金额的意见由法院依法处理。被告保险公司辩称，对事故经过、责任认定均无异议，但对伤残鉴定有异议。肇事车辆在被告处投保交强险和限额为1,000,000元的商业三者险(含不计免赔)，事发时均处于保险期内。对具体赔偿项目与金额：医疗费，证据真实性均认可，具体金额由法院依法核实，另要求扣除10%非医保费用。事发后，被告保险公司先行垫付10,000元，要求本案中予以扣除；住院伙食补助费360元、交通费292元均无异议；护理费，对住院期间陪护费发票真实性没有异议，但认可40元每天、期限计算60天；营养费，认可20元每天，计算60天；残疾赔偿金，对户口本真实性没有异议，对城镇标准以及5年的期限没有异议，但对伤残系数有异议；精神损害抚慰金，不认可；物损费，由法院酌情认可；鉴定费，发票真实性没有异议，但是间接损失，不予认可；律师费，发票真实性没有异议，但不在保险理赔范围；后续手术费、营养费、护理费没有实际发生，不认可。原告围绕诉讼请求提供了《交通事故认定书》、机动车行驶证和驾驶证、保单、相关病史资料、医疗费单据、住院费用明细单、《司法鉴定意见书》、护工费发票、鉴定费发票、《户口簿》、律师费发票。二被告均未提供书面证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：1、2019年6月30日8时，原告骑电动自行车行驶至本市江杨北路富锦路口约5米处时，与被告崔宝宝驾驶的牌号为苏FBXXXX小客车相撞，造成原告受伤、车辆损坏。后经公安部门认定，被告崔宝宝负事故全部责任。肇事车辆在被告保险公司处投保了交强险和限额为1,000,000元的商业三者险(含不计免赔)。本次交通事故发生于保险期内。审理中，被告崔宝宝称事发时驾驶车辆外出为单位办事，对于超出保险范围的费用同意自行承担。2、事发后原告至医院进行救治，共发生医疗费63,039.33元。另事发后，原告为治疗病情及鉴定、诉讼等所需，支付交通费292元。其中在6月30日至7月15日住院期间聘请护工，原告支付护工费1,280元。被告保险公司先行给付原告现金10,000元。3、原告伤情经司法鉴定，认定构成XXX伤残。酌情予以休息150天，营养105天，护理120天。需遵医嘱择期二次手术取出内固定，可予以休息60天，营养30天，护理45天。原告支付鉴定费2,850元、律师费4,000元。4、原告系本市非农业户口。事发时已经年满75周岁。本院认为，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，因被告崔宝宝负事故全部责任，故对于原告合理损失由被告保险公司在交强险和商业三者险责任限额范围内承担赔偿责任。超出交强险和商业三者险理赔限额和范围的，由被告崔宝宝承担赔偿责任。关于原告主张的各项赔偿费用：1、医疗费，根据原告提交的医药费单据，其总金额为63,039.33元，该些费用确系事故发生后原告为治疗损伤而发生的合理费用，且与相关病史记载相互印证，故本院予以确认。被告保险公司虽辩称根据保险合同条款约定对于其中非医保费用不予赔偿，本院认为保险条款约定不明，且保险公司也未能举证证明就免责事由已经明确告知投保人，故对被告保险公司该抗辩意见本院不予采信。2、住院伙食补助费360元符合法律规定，且被告保险公司也无异议，本院予以确认。3、交通费292元，根据原告实际的伤情，结合其就医、鉴定和诉讼等综合因素该数额属合理范围，且被告保险公司也无异议，本院予以确认。4、护理费和营养费，原告根据鉴定结论主张的计算一期期限并无不当，本院予以确认。本院依据原告的实际伤情和相关鉴定结论分别酌情确定为5,440元(含住院16天的护工费1,280元)、4,200元。5、残疾赔偿金，结合原告的伤残等级、户籍性质、年龄等因素，现原告主张34,721元于法有据，本院予以确认。被告保险公司虽对鉴定结论有异议，但并未提供反证推翻该鉴定结论，故对被告保险公司的该抗辩意见本院不予采信。6、物损费，原告在事故中产生衣服、车辆受损，该系原告财产利益损失，但原告主张数额过高，本院酌情支持500元。8、后续治疗费、护理费、营养费，因该些费用尚未实际发生，故本案中不予处理。如原告因此次交通事故受伤确需二次手术，可待有关费用实际发生后再行主张。9、精神损害抚慰金，原告因本起交通事故造成XXX残疾，在精神上遭受一定痛苦，本院根据被告的过错程度、侵权行为方式、被告侵权所造成的后果等因素认为原告主张5,000元属合理范围，本院予以确认。该费用在交强险中优先赔付。10、鉴定费2,850元，该费用系原告因本次事故产生的合理损失，且有票据为证，本院依法予以支持。该费用在商业三者险中赔付。11、律师费，该费用虽系原告为处理事故进行诉讼而产生的财产利益损失，但原告主张过高，本院予以酌情确定为3,000元。上述1—11项费用总计119,402.33元，由被告保险公司在交强险范围内赔偿原告55,953元，在商业三者险范围内赔偿原告60,449.33元，剩余部分即律师费3,000元由被告崔宝宝赔偿原告。至于被告保险公司先行支付原告的现金10,000元则从其应赔付原告的总赔偿款中予以抵扣。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项、《中华人民共和国保险法》第六十四条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司如皋支公司于本判决生效之日起十日内在交强险责任限额内赔偿原告许怀宗医疗费、住院伙食补助费、交通费、护理费、营养费、残疾赔偿金、物损费和精神损害抚慰金计55,953元。扣除已先行给付的10,000元，实际被告中国人民财产保险股份有限公司如皋支公司应再支付45,953元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司如皋支公司于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任商业保险限额内赔偿原告许怀宗医疗费、住院伙食补助费、营养费、鉴定费计60,449.33元；三、被告崔宝宝于本判决生效之日起十日内赔偿原告许怀宗律师费3,000元；四、对原告许怀宗其余诉讼请求不予支持。负有金钱给付义务的当事人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费减半收取为1,598元，由原告许怀宗负担254元，被告崔宝宝负担1,344元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审判员  张继峰二〇二〇年五月二十一日书记员  王晓霞附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。三、《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。四、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。五、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。