湖南省耒阳市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘0481民初681号 原告：陈耆华，男。 委托诉讼代理人：黄诚，男。 被告：蔡瑞峰，男。 委托诉讼代理人：谢金成。 委托诉讼代理人：梁军。 被告：中国人民财产保险股份有限公司衡阳市分公司。 代表人：赵智国，该公司总经理。 委托诉讼代理人：资运冬。 原告陈耆华诉被告蔡瑞峰、中国人民财产保险股份有限公司衡阳市分公司（以下简称人保财险衡阳分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月1日立案受理。依法由审判员曹兰兰适用简易程序，于2020年5月7日公开开庭进行了审理。原告陈耆华的委托诉讼代理人黄诚、被告蔡瑞峰的委托诉讼代理人谢金成、梁军、被告人保财险衡阳分公司的委托诉讼代理人资运冬到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求，请求判决：1、被告蔡瑞峰赔偿原告各项损失258304元。在辩论终结前，原告将请求金额变更为310804元（医药费38392元、后续治疗费4000元、伤残赔偿金150602元、误工费38400元、护理费38400元、住院期间伙食补助费12700元、营养费6000元、精神损害抚慰金12000元、交通费5000元、鉴定费5310元）；2、被告人保财险衡阳分公司在保险限额范围内承担赔偿责任；3、被告承担本案诉讼费用。事实与理由：2019年5月21日5时许，被告蔡瑞峰驾驶湘AF33**小型普通客车（前号套牌粤AF99**，后号牌湘AF33**），沿耒阳市文化路由西往东行驶，至耒阳市文化路乐贝尔幼儿园前路段时，不慎将路上行人即原告撞倒，往左避让时撞上路外电杆，造成原告受伤、物件受损的交通事故。原告当即被送往耒阳市人民医院抢救，因伤势严重，转入南华大学附属医院治疗，共住院127天。耒阳市公安局交警大队作出的道路交通事故认定书认定，被告蔡瑞峰负事故的全部 责任。经湘雅二医院司法鉴定中心鉴定，原告的伤残等级为九级、十级伤残，营养期4个月，后期医疗费4000元。事故车辆向被告人保财险衡阳分公司参保了交强险和商业险。为维护原告的合法权益，提起以上诉讼。 被告蔡瑞峰辩称：1、对事故发生的经过无异议，但原告的伤残鉴定不符合客观事实；2、原告诉请的损失明显过高，原告系农村户口，一直居住在农村，残疾赔偿金按城镇居民标准计算不符合客观事实；3、被告蔡瑞峰已经支付了医药费56924.68元和3000元生活费，应当计算在损失内；4、被告蔡瑞峰所驾驶的机动车购买了交强险、商业险，被告人保财险衡阳分公司应在保险责任范围内承担保险责任。 被告人保财险衡阳分公司辩称，1、案涉事故发生时，被告蔡瑞峰未及时报案，也无事故现场照片，不能确定出险车辆就是本公司的承保车辆。经查询，被告蔡瑞峰的驾驶证被吊销，行驶证查不到相关信息，因未及时报案报险，无法确定被告蔡瑞峰在案涉时的身体状态，本公司依法依约不应承担本案的保险责任；2、本公司对案涉事故纠纷无过错，依法依约不应承担诉讼费；3、原告诉请金额过高，请法庭核减，其中医疗费应当核减最少20%的非医保费用；鉴定费属间接损失，不属于保险范围。 经审理查明，2019年5月21日5时许，被告蔡瑞峰（原持C1D型驾驶证已被吊销）驾驶湘AF33**小型普通客车（前号牌套用粤AF99**，后号牌为湘AF33**），沿耒阳市文化路由西往东行驶，至耒阳市文化路乐贝尔幼儿园前路段时，将行人即原告撞倒，造成原告受伤的交通事故。原告受伤后，即被送入南华大学附属南华医院住院治疗，入院诊断为：1、头部外伤：右额叶脑挫裂伤、右额骨骨折并急性硬膜外血肿、创伤性蛛网膜下腔出血；2、颜面部多处软组织挫伤；3、其他外伤待排。2019年6月13日转到耒阳市人民医院住院，2019年6月20日复入南华大学附属南华医院住院治疗至2019年9月3日出院。共住院治疗106天，支出医疗费98934.79元，其中在耒阳市人民医院的住院费用3618.7元，被告蔡瑞峰垫付了3000元，还欠付618.7元；被告蔡瑞峰还垫付了原告在南华大学附属南华医院第一次住院医疗费56924.68元，支付护工5天工资750元，支付生活费3000元。原告曾就本次交通事故向本院申请诉前财产保全，支付了保全申请费1020元，并于2019年8月5日向本院提起（2019）湘0481民初4223号民事诉讼，后撤回起诉。2020年1月9日，经原告申请，本院委托湘雅二医院司法鉴定中心对原告的伤残程度、后续治疗费用、护理期限、误工期限、营养期限进行评定，该中心于2020年1月21日作出湘雅二（2020）精鉴字第24号司法鉴定意见书，评定：被鉴定人陈耆华目前诊断为脑挫裂伤所致精神障碍，精神损伤评定为九级伤残。3月5日，该中心作出湘雅二（2020）临鉴字第40号司法鉴定意见书，评定：1、被鉴定人陈耆华本次损伤躯体伤残评定为十级伤残，精神伤残详见湘雅二医院司法鉴定中心（2020）精鉴字第24号司法鉴定意见书；2、被鉴定人后期治疗费预计约需0.4万元或以实际发生为准；3、被鉴定人本次损伤误工期从受伤之日起至本次评残前一日止，住院需1人护理，营养期限为4个月。原告为此支付鉴定费5000元。 2019年6月24日，耒阳市公安局交通警察大队作出第430481120190000085号道路交通事故认定书，认定被告蔡瑞峰负此次事故的全部责任，原告无责任。 另查明，被告蔡瑞峰为湘AF33**小型轿车向被告人保财险公司衡阳分公司投保了交强险和限额100万元且不计免赔的商业三者险，保险期间自2018年8月14日0时起至2019年8月13日24时止。 上述事实，有原告的陈述、原告提供的道路交通事故认定书、司法鉴定意见书及鉴定费票据、住院病历、居住证明、工作证明；有被告蔡瑞峰的辩述及垫付的住院医疗费发票、保单在卷证实，经当庭质证属实，均予以认定。 本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；超过责任限额的部分，属机动车与行人之间发生交通事故，行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。本案中，本次交通事故发生于机动车与行人之间，公安交警部门已作出道路交通事故认定书，认定被告蔡瑞峰负事故全部责任，原告无责任，对于该认定结论，双方均无异议，故本案参照该认定结论，对于原告因本次交通事故遭受的损失，确定由被告蔡瑞峰承担全部赔偿责任。被告蔡瑞峰为湘AF33**小型轿车向被告人保财险衡阳分公司投保了交强险，故原告的合理损失，先由被告人保财险衡阳分公司在交强险责任限额内赔偿；未获交强险赔偿的不足部分，被告蔡瑞峰虽然投保了限额100万元且不计免赔的商业三者险，但由于事发时被告蔡瑞峰驾驶证吊销期间驾驶车辆，属无证驾驶，符合商业三者险免赔情形，故该部分损失由被告蔡瑞峰赔偿。参照湖南省统计局公布的本案辩论终结前的上一年度的相关统计数据及双方提供的证据，依照相关法律规定，确定原告的损失:1、医疗费98934.79元；2、后续治疗费4000元；3、住院伙食补助费10600元（106天×100元/天）；4、营养费，营养期依照鉴定结论确定4个月计算，为2400元（120天×20元/天）；5、护理费，根据原告提供的鉴定意见，护理期即住院期间106天，由于被告蔡瑞峰雇请护工护理原告5天，参照城镇私营单位居民服务和其他服务行业从业人员年平均工资36613元的标准计算，该部分的护理费为501元（36613元/年÷365天×5天），被告蔡瑞峰支出护理费750元中的501元为合理支出，高出部分由被告蔡瑞峰自行承担；之后护理期101天，仍参照城镇私营单位居民服务和其他服务行业从业人员年平均工资36613元的标准计算，为10131元（36613元/年÷365天×101天），护理费共计10632元；6、误工费,误工期参照鉴定结论确定的从受伤之日起至定残前一日即2020年3月4日，为282天；根据原告提供的工作证明每月收入1200元计算，误工费为11280元（1200元/月÷365天×282天）；7、残疾赔偿金，原告定残时年满61周岁，残疾赔偿金计算19年；原告为农业家庭户口，但提供的证据足以证实居住、收入来源地均在城区且已超过一年，故有关赔偿费用按城镇居民标准计算；原告有二处伤残，属多等级伤残，该项金额为166539.56元[39842元/年×19年×（20%+2%）]，原告请求150602元，不违反法律规定，予以照准，该项以150602元计算；8、精神损害抚慰金酌定为11000元；9、交通费酌定为2000元；10、鉴定费5000元。原告请求（2019）湘0481民初4223号一案诉前保全费1020元，因其撤回起诉，相应的保全申请费用也应由其自行承担，本案不予采纳。以上1-10项共计306448.79元，其中第1-4项计115934.79元，属交强险医疗费限额赔偿项目；第5-9项计185514元属交强险死亡伤残赔偿项目，均超过了赔偿限额，先由被告人保财险衡阳分公司在交强险分项限额内赔偿120000元。原告未获交强险赔偿的部分186448.79元（306448.79元-120000元），由被告蔡瑞峰赔偿。被告蔡瑞峰已垫付63425.68元（56924.68元+3000元+501元+3000元），还应赔偿123203.11元。原告要求被告蔡瑞峰赔偿损失310804元及原告未提起诉讼，已由被告蔡瑞峰实际支付的59924.68元医药费，共计370728.68元中306448.79元，并由被告人保财险衡阳分公司对其中12万元承担保险赔偿责任的诉讼请求，符合法律规定，予以支持；过高部分及其他诉讼请求不符合法律规定，不予支持。被告蔡瑞峰关于已为所案涉车辆投保了商业险，原告交强险以外的损失部分也应由保险公司赔偿的反驳主张，因被告蔡瑞峰属无证驾驶，保险公司有权免赔，故对该项反驳主张不予采纳。被告人保财险衡阳分公司关于应核减20%非医保费用的反驳主张，不符合法律规定，不予采纳。原告欠付耒阳市人民医院的医疗费用已获得赔偿，故由原告负责与耒阳市人民医院清结。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《最高人民法院》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条第一、二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第三十五条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司衡阳市分公司赔偿原告陈耆华损失12万元； 二、被告蔡瑞峰赔偿原告陈耆华损失123023.11元（先予垫付的63425.68元已核减） 三、驳回原告陈耆华的其他诉讼请求。 上列第一、二项，限在本判决生效之日起20日内付清。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依 照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。（自觉履行的，可将标的款付至耒阳市人民法院标的款账户，户名：耒阳市人民法院执行案款专户；账号：833503110********；开户行：华融湘江银行耒阳支行。付款时需注明案号） 本案案件受理费5962元，减半收取2981元，由原告负担505元，被告蔡瑞峰负担2476元。原告已垫付2476元，被告蔡瑞峰应在执行中清偿。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省衡阳市中级人民法院。 审 判 员  曹兰兰 二〇二〇年五月十三日 代理书记员  邓 良                            打印责任人：曹兰兰 校对责任人：邓良