广东省东莞市第一人民法院 民 事 判 决 书 (2020)粤1971民初2482号 原告：苏志良，男，1973年1月19日出生，汉族，住广东省东莞市莞城区*******，公民身份号码：441************076。 委托诉讼代理人：黄伟强，广东烽庭律师事务所律师。 委托诉讼代理人：周小霞，广东烽庭律师事务所律师助理。 被告：东莞市万**合众汽车经销服务有限公司，住所地：广东省东莞市***************，统一社会信用代码：914***********132H。 法定代表人：颜某1。 委托诉讼代理人：方亚，广东名成律师事务所律师。 原告苏志良诉被告东莞市万**合众汽车经销服务有限公司健康权纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告苏志良及其委托诉讼代理人黄伟强、被告的委托诉讼代理人方亚到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1.被告向原告支付残疾赔偿金335560.32元；2.被告向原告支付被扶养人生活费238218.74元；3.被告向原告支付精神损害抚慰金50000元；4.被告向原告支付住院伙食补助费差额21885元；5.被告向原告支付营养费25000元；6.被告向原告支付社保不能报销的医疗费用中的578元；7.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：原告于1995年7月1日入职被告处，在维修车间从事油漆工作，长期在工作中接触油漆、天那水、原子灰等有毒有害化学物品。2015年6月25日至2015年7月13日原告因“发现白细胞升高7月”到东莞市人民医院进行职业病诊断住院观察18天，出院被诊断为“慢性粒细胞性白血病”。2015年10月27日至2015年11月11日原告因“发现白细胞升高11月，确诊‘慢性粒细胞性白血病’3月”到广东省职业病防治院进行职业病诊断住院观察15天。2016年3月31日至2016年6月29日原告因确诊为“职业性肿瘤（苯所致白血病）”在广东省职业病防治院住院治疗90天。后原告因病情需要先后多次到广东省职业病防治院、东莞康华医院住院治疗，截至2019年10月15日共计住院治疗694天。今后原告病情需长期住院检查和治疗，医生根据住院进行病情检查的结果再开药治疗。2016年2月5日广东省职业病防治院诊断原告为“职业性肿瘤（苯所致白血病）”。2017年8月16日东莞市社会保障局认定原告“患职业病”的情形为工伤。2017年11月3日东莞市劳动能力鉴定委员会对原告的伤势鉴定为伤残六级。原告不服，向广东省劳动能力鉴定委员会申请伤残等级再次鉴定，2018年2月5日广东省劳动能力鉴定委员会再次鉴定原告伤残等级为六级。因病情需要，2017年12月12日东莞市劳动能力鉴定委员会确认原告“仍需治疗，治疗期6个月”；2018年5月8日东莞市劳动能力鉴定委员会确认原告“仍需治疗，自本次治疗之日起医疗期限为6个月”。2018年11月12日东莞市劳动能力鉴定委员会确认原告“属工伤复发，自本次治疗之日起医疗期限为6个月”。2019年5月5日东莞市劳动能力鉴定委员会确认原告“属旧伤复发，治疗期为6个月”。2018年4月17日东莞市**********支付原告一次性伤残补助金40096元。2018年6月1日被告按平均工资5318.73元/月向原告支付一次性伤残补助金差额45003.68元。2018年7月20日东莞市第一人民法院受理原告起诉被告关于此健康权纠纷一案，因被告歪曲事实并主张原告在延长医疗期内为伤残津贴，而不是停工留薪工资。东莞市第一人民法院作出（2018）粤1971民初19826号民事裁定书以此存在争议为由驳回原告起诉。原告不服并提起上诉，东莞市中级人民法院作出（2019）粤19民终8463号民事裁定书，内容为“驳回上诉，维持原裁定”。因此，原告就“2017年11月3日至2019年4月30日期间的工资属于停工留薪期工资，而不是伤残津贴”申请劳动仲裁，东莞市劳动人事争议仲裁院东城仲裁庭不予受理。原告不服并向东莞市第一人民法院提起诉讼，东莞市第一人民法院作出（2019）粤1971民初19454号民事判决书，判决“确认被告东莞市万**合众汽车经销服务有限公司每月按照5318.73元标准向原告苏志良支付的2017年11月3日至2019年4月30日期间的款项为停工留薪期工资”，（2019）粤1971民初19454号民事判决书于2019年9月24日生效。因被告没有建立健全职业病危害防护制度和落实职业病危害防护措施，因而没有从源头上控制和消除职业病危害，导致原告在工作中长期接触有毒有害化学物质而罹患职业病。原告罹患“职业性肿瘤（苯所致白血病）”为血液疾病，至今医学技术水平难以根治，今后需终身治疗以维持病情的稳定。现罹患职业病不仅使原告丧失大部分劳动能力，而且使原告及家人遭受到巨大的经济损失和精神损害。因工伤待遇赔偿不足以弥补所造成的损失，根据损失填平原则及公平原则，依据《职业病防治法》第五十八条、《安全生产法》第五十三条、《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》第四十五条、《民法总则》第一百二十条、《侵权责任法》第十六条等法律法规规定，被告应当向原告支付民事赔偿。 被告辩称，1.原告在起诉状中诉称的被告没有建立健全职业病防护，落实职业病防护措施，导致其在工作中长期接触有毒有害物质而犯案涉职业病，该说法与实际情况不相符。事实上，被告一直合法依规生产经营，建立健全了相关制度。原告之所以产生该病是因为其工作时贪图方便舒服，没有采取相关防护措施所致，纯属个人意外。2.原告现提起案涉人身损害诉讼赔偿请求不符合相关法律规定。因为现行法律规定，只有在原被告双方对案涉工伤待遇没有任何争议，工伤待遇固定后，原告才有权提起相关诉讼。而原告在起诉状中所称的（2019）粤1971民初19454号民事判决书只是解决了2017年10月3日至2019年4月30日之间的款项问题。在此之后，被告向原告支付了款项，双方在该庭审中争议的原告的工伤待遇有无固定的问题是没有解决的。因为按照原告的说法，其现在只是获得了残疾赔偿金，并处于医疗期间，被告现支付其每个月五千多元属于停工留薪期的工资，也就是说，原告是正在享受相关的待遇，但是最终原告如何享受工伤待遇是无法确定的。按照被告的说法，双方当时的处理方式已经解决了，原告在享受了社保的一次性残疾赔偿金后，被告补足了不足部分，原告退出工作岗位，保留劳动关系，然后被告每个月按照其工伤前十二个月平均工资的标准向原告支付了高于法律标准的伤残赔偿金。3.假设法院认为原告有权提起相关诉请，也应当处理该诉请，原告的诉讼请求也不应当得到支持。因为根据我国相关的法律规定，之所以赋予职业病患者在依法享受相关社保待遇过后还有权提起民事赔偿请求，是因为考虑到可能该职工依法享受的工伤待遇不能弥补其正常的生活。本案中，原告在案涉事故发生后，不仅依法享受了相应的工伤保险待遇，而且在原告没有上一天班的情况下，被告仍然按照其患病前十二个月的平均工资水平向其支付款项，无论该款项的性质如何认定，都不能否定原告收入没有因为案涉事故的发生而减少，而原告在其起诉状中也是根据损失填平原则和公平原则提起本案诉讼，在此情况下，其诉请无理由得到法院支持。4.本案诉讼费应由原告自行承担。 经审理查明，原告于2002年1月入职被告处，担任油漆工。2015年6月25日至2015年7月13日，原告在东莞市人民医院住院治疗18天，被诊断为“慢性粒细胞性白血病”，被告按70元/天的标准向原告支付了上述期间的住院伙食补助费1260元。2015年10月27日至2015年11月11日，原告在广东省职业病防治院住院治疗15天，被告按35元/天的标准向原告支付了上述期间的住院伙食补助费525元。2016年2月5日，原告经广东省职业病防治院诊断为“职业性肿瘤（苯所致白血病）”。2017年8月16日，原告患的“职业性肿瘤（苯所致白血病）”经东莞市社会保障局认定为工伤。2017年11月3日，原告经东莞市劳动能力鉴定委员会初次鉴定为六级伤残、未达护理等级。2018年2月5日，原告经广东省劳动能力鉴定委员会再次鉴定伤残等级为六级。原告分别于2017年12月12日、2018年5月8日、2018年11月12日、2019年5月5日经东莞市劳动能力鉴定委员会鉴定为“仍需治疗、治疗期6个月”、“仍需治疗、自本次治疗之日起医疗期限为6个月”、“属工伤复发、自本次治疗之日起医疗期限为6个月”、“属旧伤复发、治疗期为6个月”。原告在2016年3月31日至2019年10月15日期间先后多次在广东省职业病防治院、东莞康华医院住院治疗共计661天。东莞康华医院的出院医嘱记载有“加强营养”的内容。东莞市**********按70元/天的标准向原告支付了634天的住院伙食补助费，按50元/天的标准向原告支付了27天的住院伙食补助费。东莞市**********已为原告报销医疗费，但原告在广东省职业病防治院住院治疗产生的双人房、单人房床位费480元以及在东莞康华医院住院治疗产生的空调降温费98元，未获得社保报销。2018年4月17日，东莞市**********支付原告一次性伤残补助金40096元。2018年6月1日，被告向原告支付了一次性伤残补助金差额45003.68元。被告自2017年11月3日起每月均向原告支付5318.73元。 原告曾于2018年7月向本院起诉被告健康权纠纷一案，本院于2019年4月10日作出（2018）粤1971民初19826号民事裁定书，认为原、被告对被告向原告每月发放的5318.73元的性质是停工留薪期工资还是伤残津贴存在争议，即双方对原告的工伤保险待遇仍存在争议，原告提起诉讼要求被告民事赔偿违反相关法律规定，裁定驳回原告的起诉。原告不服该裁定提起上诉，东莞市中级人民法院作出（2019）粤19民终8463号民事裁定书，裁定驳回上诉，维持原裁定。原告于2019年5月20日申请劳动仲裁，要求确认2017年11月3日至2019年4月30日期间工资为停工留薪期工资而非伤残津贴，东莞市劳动人事争议仲裁院东城仲裁庭决定不予受理。原告遂向本院提起诉讼，本院于2019年8月30日作出（2019）粤1971民初19454号民事判决书，判决确认被告每月按照5318.73元标准向原告支付的2017年11月3日至2019年4月30日期间的款项为停工留薪期工资，该判决已于2019年9月24日生效。 另查，原告的父亲为苏得辉，出生于1948年6月4日。原告的母亲为梁玉娣，出生于1948年11月25日。原告的父母共生育了原告及苏志文两人。原告与其配偶唐碧霞于2005年11月7日生育了儿子苏子轩。 以上事实，有原告提交的职业病诊断证明书、认定工伤决定书、东莞市劳动能力鉴定委员会鉴定书、省级劳动能力鉴定结论、初次鉴定结论书、职工因工伤亡补偿待遇支付决定、一次性伤残补助金差额发放清单、住院情况统计表、出院记录、出院小结、工伤医疗费用结算单、工伤医疗个人支付清单、公证书、户口本、出生医学证明、民事裁定书、不受理通知、民事判决书、生效证明书，以及本院的庭审笔录等附卷为证。 本院认为，本案为健康权纠纷，原告已被诊断为患职业病，依据《中华人民共和国职业病防治法》第五条的规定，用人单位应当建立、健全职业病防治责任制，加强对职业病防治的管理，提高职业病防治水平，对本单位产生的职业病危害承担责任，被告作为用人单位，未提交证据证明其对原告提供了健全、有效的职业病防护措施，亦未举证证明原告对自身患职业病存在过错，故被告应对原告患职业病造成的损害承担责任。依据《中华人民共和国职业病防治法》第五十八条：“职业病病人除依法享有工伤保险外，依照有关民事法律，尚有获得赔偿的权利的，有权向用人单位提出赔偿要求”的规定，原告在获得工伤保险待遇后，有权向被告主张相关人身损害赔偿。已生效的（2019）粤1971民初19454号民事判决书确认被告每月按照5318.73元标准向原告支付的款项为停工留薪期工资，而非伤残津贴，故对于原告的工伤保险待遇已不存在争议，原告提起本案诉讼符合上述法律规定。 根据原告的诉讼请求、法定的赔偿计算标准及原告的举证情况，本院对原告在本次事故中遭受的损失作如下认定： 1.残疾赔偿金：原告因患职业病构成六级伤残，原告为城镇居民，故残疾赔偿金应按照广东省2019年度城镇居民人均可支配收入标准计算20年为：42066元/年×20年×50％＝420660元。该残疾赔偿金应扣除社保支付的一次性伤残补助金40096元及被告已支付的一次性伤残补助金差额45003.68元，被告应支付的残疾赔偿金为335560.32元。 2.被扶养人生活费：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条：“被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算”的规定，本案的被扶养人生活费应从原告丧失劳动能力程度确定即原告评残之日2017年11月3日起算；原告父亲苏得辉为69周岁，需被扶养11年；原告母亲梁玉娣为68周岁，需被扶养12年，原告儿子苏子轩为11岁11月，需被扶养6年1个月；原告父母由包括原告在内的两名子女共同扶养，原告儿子由原告及其配偶共同扶养；按照广东省2019年度城镇居民人均消费支出28875元/年的标准计算；被扶养人生活费为：28875元/年×11年×50%÷2+28875元/年×12年×50%÷2+28875元/年×6年1个月×50%÷2＝209945.31元。 3.精神损害抚慰金：原告患职业病，对其身体已经造成损害，原告为此遭受较大精神痛苦，结合原告为六级伤残的事实，本院酌情支持25000元。 4.住院伙食补助费差额：原告于2015年6月25日至2015年7月13日期间在东莞市人民医院住院治疗18天，被告按70元/天的标准向原告支付了上述期间的住院伙食补助费。原告于2015年10月27日至2015年11月11日期间在广东省职业病防治院住院治疗15天，被告按35元/天的标准向原告支付了上述期间的住院伙食补助费。原告在2016年3月31日至2019年10月15日期间先后多次在广东省职业病防治院、东莞康华医院住院治疗共661天，东莞市**********已按70元/天的标准向原告支付了634天的住院伙食补助费，按50元/天的标准向原告支付了27天的住院伙食补助费。被告应向原告支付住院伙食补助费差额：（100元/天-70元/天）×（18天+634天）+（100元/天-35元/天）×15天+（100元/天-50元/天）×27天＝21885元。 5.营养费：原告患职业病构成六级伤残，东莞康华医院的出院医嘱有“加强营养”的内容，原告确需补充一定营养，结合本案实际情况，本院酌情支持营养费10000元。 6.医疗费：原告在广东省职业病防治院住院治疗产生的双人房、单人房床位费480元以及在东莞康华医院住院治疗产生的空调降温费98元，未获得社保报销，上述费用578元是因住院治疗而产生的合理费用，应由被告承担。 综上，被告应向原告支付残疾赔偿金335560.32元、被扶养人生活费209945.31元、精神损害抚慰金25000元、住院伙食补助费差额21885元、营养费10000元、医疗费578元，共计602968.63元。对原告诉请被告赔偿，本院在上述范围内予以支持，对超出部分不予支持。 综上所述，依照《中华人民共和国职业病防治法》第五条、第五十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条的规定，判决如下： 一、被告东莞市万**合众汽车经销服务有限公司于本判决发生法律效力之日起十日内向原告苏志良赔偿602968.63元； 二、驳回原告苏志良的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5256.21元，已由原告预交，由原告负担341.37元，被告负担4914.84元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省东莞市中级人民法院。 审判员  邓艳霞 二〇二〇年五月十九日 书记员  曾妍纯 附相关法律条文： 《中华人民共和国职业病防治法》 第五条用人单位应当建立、健全职业病防治责任制，加强对职业病防治的管理，提高职业病防治水平，对本单位产生的职业病危害承担责任。 第五十八条职业病病人除依法享有工伤保险外，依照有关民事法律，尚有获得赔偿的权利的，有权向用人单位提出赔偿要求。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增减一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。