安徽省繁昌县人民法院民 事 判 决 书（2020）皖0222民初883号原告：方世银，男，1958年2月9日出生，汉族，住安徽省芜湖市繁昌县。委托诉讼代理人：吴光宝，安徽繁阳律师事务所律师。被告：马小红，男，1975年5月22日出生，汉族，住安徽省铜陵市义安区。被告：铜陵市腾达汽车运输有限责任公司，住所地安徽省铜陵市，统一社会信用代码91340700748938613A。法定代表人：任家菲，公司总经理。被告：中国人民财产保险股份有限公司安庆市城区支公司，住所地安徽省安庆市，统一社会信用代码91340800851335431W。负责人：程宏，公司总经理。委托诉讼代理人：孔维泽，安徽中天人律师事务所律师。原告方世银诉被告马小红、被告铜陵市腾达汽车运输有限公司（简称腾达公司）、被告中国人民财产保险股份有限公司安庆市城区支公司（简称财保安庆城区公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月13日立案受理，依法适用简易程序于2020年5月7日公开开庭进行了审理。原告方世银及其委托诉讼代理人吴光宝、被告财保安庆城区公司的委托诉讼代理人孔维泽到庭参加诉讼。被告马小红、被告腾达公司经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。方世银向本院提出诉讼请求：被告赔偿原告各项损失266180.90元并由被告承担本案的诉讼费用。事实和理由：2019年8月25日，马小红驾驶皖Ｇ×××××重型自卸货车沿繁昌县S321线由西向东行驶，途经繁昌县S321线与X043线交叉路口时，与方世银所骑电动车发生碰撞，造成方世银受伤及车辆损坏的道路交通事故。该起事故经繁昌县公安局交通管理大队认定，马小红负事故主要责任，方世银负事故次要责任。方世银受伤后，于2019年8月26日至2019年9月23日在皖南医学院弋矶山医院住院治疗，医院诊断为：多发伤、急性颅脑外伤、左侧颞叶脑挫裂伤、创伤性蛛网膜下腔出血、额顶骨骨折、颅底骨折、右侧锁骨、肩胛骨、右侧多发肋骨骨折，医院进行了内固定手术等相应治疗。2020年4月3日经鉴定，方世银的伤情构成两处九级伤残、一处十级伤残；后续治疗费用需要12000元；误工期240日、护理期120日、营养期120日。经查，马小红驾驶的皖Ｇ×××××重型自卸货车登记车主为腾达公司，该车在财保安庆城区公司投保了交强险和三责险。本起交通事故给方世银造成的损失有：1．医疗费55210.53元；2．二次手术费12000元；3．住院伙食补助费870元（住院29天×30元/天）；4．营养费3600元（鉴定营养期120日×30元/天）；5．护理费14400元（鉴定护理期120日×120元/天）；6．误工费39840元（鉴定误工期240天×日平均工资166元/天）；7．残疾赔偿金155415.60元［37540元×（20年-2年）×（20%＋2%+1%)]；8.精神损害抚慰金16000元(交强险优先赔付)）9.鉴定费2090元；10.交通费800元；11.电动车损失2000元；合计302226.13元(其中:医疗费用项目71680.53元、伤残赔偿项目228545.60元、财产损失2000元)。根据交通事故责任,被告应当赔偿方世银10000元+＋61680.53元×80%)）110000元+(118545.60元×80%)+2000元=266180.90元。对于上述损失,被告未予赔偿,故向法院起诉，请求依法判决。马小红、腾达公司未到庭参加诉讼，也未向本院提交答辩状、质证意见和证据材料。财保安庆城区公司辩称：1.对事故的发生的事实无异议，事故责任请法庭依法认定，但事故责任不等于民事赔偿责任，根据事故责任认定书记载，方世银的违法行为与马小红的违法行为是相当的；即使法院认定马小红应承担主要赔偿责任，根据保险合同约定，保险公司承担的替代责任不超过70%。2.事故车辆在保险公司投保了交强险和三责险附加不计免赔险种，保额为1000000元，事故发生在保险期限内。事故发生后，保险公司垫付了医疗费10000元，此款应从方世银的诉请金额中予以扣除，鉴于马小红、腾达公司未到庭，需要庭后核实车辆的行驶证的原件及驾驶员的驾驶证和从业资格证的原件，保留在交强险内进行追偿及商业险内拒绝赔偿的权利。3.方世银主张的部分诉请金额过高。具体为，三期过长，应为180日、60日、90日，误工期即使计算至定残的前一日也只有221天；出院后的护理费应为80元每天；医疗费中应扣除15%的非医保用药；交通费认可400元；精神抚慰金认可12000元；误工费证据不足；车辆损失认可400元；诉讼费、鉴定费不应由保险公司承担。本院经审理认定事实如下：2019年8月25日21时10分许，马小红驾驶皖Ｇ×××××重型自卸货车沿繁昌县S321线由西向东行驶,途经繁昌县S321线与X043线交叉路口时,与方世银驾驶的追梦鸟牌电动车发生碰撞,造成方世银受伤及车辆损坏的道路交通事故。本起事故经繁昌县公安局交通管理大队认定,马小红负事故主要责任,方世银负事故的次要责任。事故发生后，方世银被送往皖南医学院弋矶山医院住院治疗，诊断为:多发伤、急性颅脑外伤、左侧颞叶脑挫裂伤、创伤性蛛网膜下腔出血、额顶骨骨折、颅底骨折、右侧锁骨、肩胛骨、右侧多发肋骨骨折,医院进行了内固定手术等相应治疗。住院28天后于2019年9月23日出院。出院医嘱为：1、上肢避免负重，休息三个月；2、出院一月后于我院骨科、神经外科门诊复查；3、不适随访。2020年4月3日，经安徽大正司法鉴定所鉴定，方世银因交通事故致残程度构成两处九级伤残、一处十级伤残；后续治疗费用需要12000元；误工期240日、护理期120日、营养期120日。肇事车辆皖Ｇ×××××重型自卸货车的登记车主为腾达公司，在财保安庆城区公司投保了交强险和最高赔偿限额为1000000元不计免赔商业三责险，事故发生在保险期限内。事故发后，财保安庆城区公司已垫付医疗费10000元。方世银认为本起事故造成的损失合计302226.13元(其中:医疗费用项目71680.53元、伤残赔偿项目228545.60元、财产损失2000元)。根据交通事故责任,被告应当赔偿方世银10000元+(61680.53元×80%)+110000元+(118545.60元×80%)+2000元=266180.90元。对于上述损失,方世银请求判如所请。本院认为：公民的生命健康权受法律保护。根据法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内和商业保险约定的范围内予以赔偿，不足部分，应根据当事人在事故中的过错程度承担相应赔偿责任。本案中交警部门认定被告马小红负本起交通事故的主要责任、方世银负本起交通事故的次要责任并无不当，本院予以采纳。据此，本院认为对本次交通事故造成的损失，马小红应承担80%的赔偿责任，方世银自行承担20%。马小红与腾达公司均未到庭参加诉讼，无法查明二者间的法律关系，无法确认马小红驾车是否系职务行为，故腾达公司作为登记车主，对马小红应承担的赔偿责任负连带清偿责任。财保安庆城区公司作为肇事车辆交强险和商业三责险的承保人，应当在交强险和商业三责险限额内对方世银予以赔偿。财保安庆城区公司认为依保险合同约定的赔偿比例为70%，但并不能证明该约定投保人已明知，故对财保安庆城区公司的这一抗辩本院不予采信。本案的主要的争议焦点有三个，一是关于方世银主张的“三期”天数是否合理；二是财保安庆城区公司主张的扣除15%的非医保用药是否合理；三是方世银本次交通事故的合理损失范围。关于“三期”问题，结合出院记录、司法鉴定意见书，本院酌定误工期200日、护理期100日、营养期100日。关于非医保用药问题，财保安庆城区公司并未提供是否有合同约定、是否履行了告知程序的证据，也未提供哪些用药属于非医保用药的证据，故对财保安庆城区公司的这一主张本院不予采信。关于方世银的合理损失范围，应按照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》中规定的范围、项目、标准进行计算。一、医疗费，经本院核算为55210.53元；二、后续医疗费12000元；三、住院伙食补助费840元(住院28天×30元/天)；四、营养费3000元(100日×30元/天)；五、护理费9120元(住院护理28日×120元/天＋72日×80元/天)；六、误工费33200元(200天×日平均工资166元/天)，方世银虽然年过60周岁，但受伤前一直繁昌县华彩铸造有限公司工作，岗位为炉前工，故其主张误工收入应得到支持；七、残疾赔偿金155415.60元[37540元×(20年-2年)×）20%+2%+1%)]）八、精神损害抚慰金16000元(交强险优先赔付)；九、鉴定费2090元；鉴定费为查明案情的必要开支，故应纳入保险理赔范围；十、交通费本院酌定为700元；十一、电动车损失酌定为800元；以上合计288376.13元。其中医疗费用项目71050.53元（55210.53元＋12000元＋840元＋3000元）、伤残赔偿项目216525.60元、财产损失800元。上列损失，财保安庆城区公司应在交强险范围内赔偿120800元，扣除已垫付的10000元，仍需给付110800元；在商业三责险范围内赔偿134060.90元{（288376.13元－120800元）×80%}；方世银自行承担33515.23元（288376.13元－120800元－134060.90元）。由于上述赔偿未超过保险范围，故马小红、腾达公司不需再行赔偿。马小红、腾达公司经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，视为其放弃质证权和抗辩权，由此产生的法律后果应由其自行承担。综上，为维护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十九条、第四十八条,《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条,《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款,《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条，参照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条、第十九条、第二十一条第一、二款、第二十二条、第三十一条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司安庆市城区支公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制险项下向原告方世银支付交通事故赔偿款110800元；在商业第三者责任险项下向原告方世银支付交通事故赔偿款134060.90元，以上合计244860.90元。二、驳回原告方世银其余诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付赔偿款的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费2646元（原告已预交），由被告马小红负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于芜湖市中级人民法院。审判员  朱品波二〇二〇年五月十八日法官助理田青书记员田青附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条第一、二款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第三十一条人民法院应当按照民法通则第一百三十一条以及本解释第二条的规定，确定第十九条至第二十九条各项财产损失的实际赔偿金额。前款确定的物质损害赔偿金与按照第十八条第一款规定确定的精神损害抚慰金，原则上应当一次性给付。