福建省武平县人民法院 民 事 判 决 书 (2020)闽0824民初203号 原告：钟太荣，女，1945年11月21日生，汉族，住武平县。 委托诉讼代理人：钟梅雄，龙岩市武平县中信法律服务所法律工作者。 被告：中国人民财产保险股份有限公司龙岩市分公司，社会团体，91350800857830281Q，住所地龙岩市新罗区九一南路**保险大厦。 主要负责人：邓斌，该分公司总经理。 委托诉讼代理人：陈丽闽，福建津都律师事务所律师。 被告：朱森信，男，1970年12月3日生，汉族，住武平县。 原告钟太荣与被告中国人民财产保险股份有限公司龙岩市分公司(以下简称保险公司)、朱森信机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年2月14日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告钟太荣、原告委托诉讼代理人钟梅雄、被告保险公司的委托诉讼代理人陈丽闽、被告朱森信到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：判令两被告赔偿原告医疗费等项损失共计110253.24元（先由保险公司在保险责任限额内赔偿，精神损害抚慰金应当在交强险责任限额中优先支付，超出保险责任限额部分由朱森信赔偿）。事实和理由：2019年7月28日19时10分许，在武平县，朱森信驾驶的闽ＦＺＲ3**号小轿车（登记车主为朱森信）与原告（行人）发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。原告受伤后，即被送往武平县医院治疗。医院诊断原告伤情为骨盆骨折、右肩部损伤、胸部损伤、肺挫伤等。2019年11月5日原告出院，住院治疗共100天，合计花去医疗费28986.2元。医院出院医嘱，注意休息，加强营养，继续休息三个月。2019年12月30日，福建晟蓝司法鉴定所作出的《司法鉴定意见书》评定原告的伤残：右肩部损伤，评定为九级伤残；胸部损伤，评定为十级伤残；骨盆骨折损伤，评定为十级伤残。事故当日，武平县公安局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》认定，闽ＦＺＲ3**号小轿车驾驶员朱森信在该交通事故中负全部责任，原告没有责任。该事故造成原告损失如下：医疗费28986.2元、误工费10000元、护理费20000元（200元／天×100天）、交通费1000元、住院伙食补助费3000元（30元／天×100天）、营养费2900元（医疗费的10%）、伤残赔偿金57453.04元（42121元／年×6.2年×22%）、鉴定费1000元、精神损害抚慰金6000元，合计130339.24元。扣除保险公司已支付原告医疗费10000元、朱森信已支付原告医疗费10086元，仍应当赔偿原告110253.24元。闽ＦＺＲ3**号小轿车已向保险公司投保交强险和商业三者险，且事故发生在该保险期间内。因此，保险公司应当在保险责任限额内承担赔偿责任，精神损害抚慰金应当在交强险责任限额中优先支付，超出保险责任限额部分由朱森信赔偿。 保险公司辩称：朱森信的闽FZR3**号小轿车已向保险公司投保交强险和商业三者险，事故发生在该保险合同期限内，保险公司且已先行支付原告医疗费10000元。根据原告的主张，主要异议如下：1.医疗费中含非医保医疗费用为7357.05元，根据保险条款的约定，该非医保费用保险不予承担。2.事故发生时原告已经74岁，其主张的误工费没有依据。3.原告明显存在过度治疗，住院期间应当按60天计算(住院伙食补助费)，护理费应当按每天165元计算为宜。4.原告的伤情并未达到九级或十级伤残标准，其擅自委托作出的《司法鉴定意见书》不合理合法，申请重新进行鉴定，且不宜按多处伤残叠加系数计算。5.原告主张的交通费、营养费和精神损害抚慰金亦过高，法院应当酌情处理。6.鉴定费不属于保险理赔范围。 朱森信辩称：原告医疗费用中，保险公司已先行支付10000元。朱森信除支付门诊费用1286元外，还支付住院医疗费用8800元，合计10086元。闽FZR3**号小轿车已向保险公司投保交强险和商业三者险，事故发生在该保险合同期限内，保险公司应当依法承担保险责任，望法院依法裁判。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。当事人提交的证据，本院予以查收并在卷佐证。对于双方没有争议的事故经过、肇事车辆投保、事故在保险期限内，以及原告主张的其他没有争议的主要基本事实等，本院依法予以确认。 当事人有争议的证据和事实，本院依法认定如下： 一、关于医疗费用与非医保医疗费用、营养费的问题。 原告提供门诊和住院记录、医疗费票据和清单等，主张医疗费合计为28986.2元。经被告申请，福建益科司法鉴定所作出的《司法鉴定意见书》认定：原告的医疗费用中，含非医保医疗费用为7357.05元。本院认为，医疗费用中含非医保医疗费用，属正常现象。经司法鉴定所鉴定，原告医疗费用中含有非保医疗费用为7357.05元，本院依法予以采信。根据医疗机构的医嘱，原告应当加强营养。原告按医疗费用的10%主张营养费为2900元，该项主张并未过当，本院依法予以照准。 二、关于伤残鉴定与残疾赔偿金、伤残鉴定费、精神抚慰金的问题。 根据原告举证，福建晟蓝司法鉴定所作出的《司法鉴定意见书》评定原告的伤残：右肩部损伤，评定为九级伤残；胸部损伤，评定为十级伤残；骨盆骨折损伤，评定为十级伤残。被告认为，原告擅自委托鉴定缺乏法律效力，伤残赔偿金等不予认可。本院认为，根据相关法律法规和司法实践，申请司法鉴定并未囿于侵权人(或保险人)的同意。被告申请重新鉴定，未能提供任何有效证据予以支持，且其主观臆测的理由并不充分。据此，被告关于重新鉴定的主张，本院依法不予以支持。福建晟蓝司法鉴定所作出的《司法鉴定意见书》之证据效力，本院依法予以采信。原告伤残最高等级为九级，另加双十级，但不宜叠加计算，原告残疾赔偿金应当确认为42121元/年×(20-14)年×20%=50545.25元。保险法第六十四条规定“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”。经司法鉴定，且已构成伤残，该伤残鉴定费，即属于必要的、合理的费用，系因交通事故造成的损失，依法应当由保险公司理赔。原告因该交通事故受伤致最高为九级伤残，必然遭受了肉体上、精神上的伤害和折磨，其主张的精神损害抚慰金按6000元计算并不算高，本院依法予以支持。 三、关于住院期间与误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费的问题。 被告主张原告过度医疗，因其未能提供有效证据予以支持，被告的该主张，本院依法不予以采信。原告提供住院记录等，主张原告因交通事故受伤后在武平县医院治疗100天，应当酌定误工损失为10000元。本院认为，原告已是74岁高龄，通常情况下已不再视为劳动力，确认其误工损失没有法定依据。原告的该主张，本院依法不予以支持。原告主张护理期间为100天、每天护理费为200元，且提供有医疗机构的住院记录、护理机构的协议和票据等予以支持，其证据充分，合情合理，原告主张的护理费为20000元，本院依法予以确认。同理，本院依法确认原告住院伙食补助费为3000元（30元/天×100天）。因事故受伤后，原告往返住院治疗和进行司法鉴定等必然支出交通费用。原告主张的交通费为1000元，虽未能提供有效票据，但结合伤情、路程、汽车客运收费标准和目前的大众交通水准等，原告的该主张，本院依法应当予以认定。 本院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害公民人身健康造成损害的，应当承担民事责任。在本案交通事故中，经武平县公安局交通警察大队认定，朱森信应当承担全部责任。朱森信所有(驾驶)的肇事车辆在保险公司投保了交强险和商业三者险，该交通事故发生在保险期间内，朱森信应当承担的责任，在保险责任范围内的由保险公司承担，在保险责任范围外的由朱森信自行承担。保险责任应当分别理赔，由保险公司先在交强险责任限额内予以赔偿，不足部分在商业三者险责任限额内予以赔偿。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第二款的规定，精神损害抚慰金可以在交强险限额内优先赔偿。本案交通事故中，原告损失综合认定如下：医疗费28986.2元、护理费20000元、交通费1000元、住院伙食补助费3000元、营养费2900元、伤残赔偿金50545.25元、伤残鉴定费1000元、精神损害抚慰金6000元，合计113431.45元。①医疗费用赔偿限额项下包括医疗费、住院伙食补助费、营养费合计为34886.2元，扣除保险公司已支付原告医疗费10000元(在交强险责任限额内承担)、朱森信已支付原告医疗费10086元(朱森信应当自行承担非医保医疗费用为7357.05元，其多付的2728.95元可另行向保险公司主张权利)，由保险公司在商业三者险责任限额内承担14800.2元。②伤残赔偿限额项下包括护理费、交通费、残疾赔偿金、伤残鉴定费和精神抚慰金合计为78545.25元，由保险公司在交强险责任限额内承担。 综上所述，原告的诉讼请求，本院依法予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条至第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下： 一、本判决生效之日起十日内，中国人民财产保险股份有限公司龙岩市分公司应当在交强险责任限额内赔偿钟太荣理赔款项计78545.25元。 二、本判决生效之日起十日内，中国人民财产保险股份有限公司龙岩市分公司应当在商业三者险责任限额内赔偿钟太荣理赔款项计14800.2元。 如果未按指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2500元，减半收取计1250元，由钟太荣负担188元，由中国人民财产保险股份有限公司龙岩市分公司负担1062元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省龙岩市中级人民法院。 审 判 员  曾庆永 二〇二〇年五月十日 代理书记员  郑佳佳 附注： 主要法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由被告在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；…… 《中华人民共和国保险法》 第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己的诉讼主张，有责任提供证据。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二十四条营养费根据受害人的伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和被告的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的被告在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的被告根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的被告优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》 第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。 没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。 执行提醒 《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条规定，申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 根据法律及相关司法解释的规定，发生法律效力的民事判决、裁定、调解书和其他应当由人民法院执行的法律文书，当事人必须履行。如不履行可能面临下列后果： 1.被执行人在生效法律文书确定的义务未履行完毕之前，限制其乘坐飞机、列车软卧、轮船二等以上舱位等高档交通工具和使用高档通讯工具，以及购房、旅游、对外投资等行为。 2.被执行人具有履行能力而不履行法律文书确定的义务，人民法院应当将其纳入失信被执行人名单，依法对其信用惩戒。 3.诉讼参与人或者其他人拒不履行人民法院已经发生法律效力的判决、裁定的，人民法院可以根据情节轻重予以罚款、拘留；构成犯罪的，依法追究刑事责任。 4.对人民法院的判决、裁定有能力执行而拒不执行，情节严重的，处三年以下有期徒刑、拘役或者罚金；情节特别严重的，处三年以上七年以下有期徒刑，并处罚金。 单位犯前款罪的，对单位判处罚金，并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依照前款的规定处罚。