广东省梅州市梅县区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤1403民初555号原告：李忠良，男，1987年11月3日出生，汉族，现住:梅州市梅县*******麻地里。委托诉讼代理人：黎伟杰，系广东义致律师事务所律师。委托诉讼代理人：黄璐婷，系广东义致律师事务所律师。被告：黄文科，男，1994年12月29日出生，汉族，现住:深圳市坪山区大工业区*****。被告：余惠红，女，1969年5月22日出生，汉族，现住：梅州市梅县*****委宿舍。被告：中国人寿财产保险股份有限公司梅州中心支公司，住所地：梅州市梅江区***************。负责人：廖博文，系该支公司的总经理。委托诉讼代理人：冯鹏飞，男，系该公司员工。原告李忠良诉被告黄文科、被告余惠红、被告中国人寿财产保险股份有限公司梅州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月18日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李忠良及其委托诉讼代理人黄璐婷、被告中国人寿财产保险股份有限公司梅州中心支公司的委托诉讼代理人冯鹏飞到庭参加诉讼。被告黄文科、余惠红经本院传票传唤，未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告李忠良向本院提出诉讼请求：一、请求法院判令被告支付原告各项损失共计249719.73元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司梅州中心支公司在交强险及商业险第三者范围内赔偿（其中精神损害抚慰金优先在交强险范围内赔偿），不足部份由被告黄文科、被告余惠红赔偿。二、请求判令被告承担本案全部诉讼费用。事实和理由：2019年2月9日，黄文科驾驶粤M*****号小型普通客车，从梅城往南口方向行驶，8时10分行驶至梅县区南口镇南榕仙庄地段左转弯时，与相对方向直行由李忠良驾驶的粤M*****号两轮摩托车发生碰撞，造成李忠良受伤的道路交通事故。梅县区公安局交通警察大队对事故认定如下：黄文科负事故的主要责任，李忠良负事故的次要责任。事故发生后，原告先被送至中山大学附属第三医院粤东医院住院治疗，后因伤情严重转至梅州市人民医院住院治疗，最后转至梅州铁炉桥医院住院治疗，于2019年4月8日出院，三次共住院58天，共花费医疗费为89712.01元（其中76936.16元为医疗费，12775.85元为伤情需要外购医疗费用），该费用被告中国人寿财产保险股份有限公司梅州中心支公司支付了10000元，被告黄文科及被告余惠红支付12873.13元，剩余66838.88元由原告支付。在此次事故中，原告的损失有：1.住院伙食费：100元/天×58天=5800元；2.医疗费：89712.01元；3.营养费：500元；4.误工费：58258元/年+365天/年×300天=47883.29元（根椐2018年全省城镇私营单位就业人员年平均工资，计算至定残前一天）；5.护理费：150元/天×(58+90)天=22000元；6.伤残赔偿金共计：84132元+77962.5元=162094.5元；(1)伤残赔偿金：42066元/年×20年×10％=84132元；(2)被扶养人生活费：28875元+23100元+25987.5元=77962.5元;刘利芳（母亲）：28875元/年×20年×10％÷2人=28875元;李慕窈（女儿）：28875元/年×16年×10％÷2人=23100元；李墨初（儿子）：28875元/年×18年×10％÷2人=25987.5元；7.精神损害抚慰金：5000元；8.伤残鉴定费：4000元；9.交通费：1000元；综上各项合计337989.8元，其中120000元由被告中国人寿财产保险股份有限公司梅州中心支公司在交强险范围内直接赔付，超出部分217989.8元（337989.8元-120000元）按责任划分，被告中国人寿财产保险股份有限公司梅州中心支公司在商业险第三者险范围内还需赔偿152592.86元（217989.8元×70％)。由于被告中国人寿财产保险股份有限公司梅州中心支公司己支付10000元，被告黄文科及被告余惠红支付了12873.13元，故原告应获赔偿249719.73元（120000元+152592.86元-10000元-12873.13元）。以上事实有交通事故认定书、医院病历等证据为凭。综上所述，原告的损失应由被告中国人寿财产保险股份有限公司梅州中心支公司在交强险及商业险第三者范围内赔偿，不足部份由被告黄文科、被告余惠红赔偿。为维护原告合法权益，特诉至法院，望诉如所请。被告黄文科、余惠红庭后向本院寄来答辩状辩称，一、被告黄文科已垫付该案中李忠良因交通事故所造成的人身伤害的医药费共计12873.13元，被告黄文科为原告李忠良先行垫付的医药费中，在依法向原告李忠良赔偿之后，超出部分予以返还。二、被告黄文科已垫付该案中因交通事故所造成的粤M*****号车辆的维修费用共计8225元，因为原告李忠良在该案中负次要责任，被告黄文科要求原告李忠良承担在该案中受损车辆粤M*****号的维修费用的30%，也就是2467.5元。三、在原告李忠良的医药费中有8000元的非社保用药，被告黄文科愿意为原告李忠良承担该非医保用药的70%，也就是5600元。被告中国人寿财产保险股份有限公司梅州中心支公司辩称，一、请法院依法核实肇事车辆行驶证，驾驶证是否处于有效期内和驾驶员与被保险人之间关系，如存在合同约定的免责情况不予以承担赔偿责任。二、原告诉请的各项损失不合理、不合法，请法院依法裁定。三、根据《证据规则》之规定原告提供的副本证据材料应与之相应的原件核对，无法与原件核对的证据材料复印件不能作证据使用，也不能作为定案的依据。四、答辩人还对以下赔偿项目、证据材料，金额有异议：1、医疗费，其公司仅根据国家医疗保险及广东高院粤高法（2018）39号文规定标准核定，超过万元的医疗费剔除其个人自费用药10％部分，不应由答辩人承担。请法院核减其公司垫付的医疗费10000元。2、营养费：没有医嘱故不予认可。3、住院伙食补助费，原告提供的出院记录写明住院天数为58天，因此住院天数应计为58天。4、护理费，未任何证据材料佐证其诉求的150元/天的标准，也未明确具体的护理人，未有护理人的收入证明予以证实，其护理费应按照标准100元/天计算住院期间，请法院依法驳回原告诉请的标准。5、交通费诉请无提供任何票据，不符合法律规定，答辩人不予认可。6、误工费：答辩人认为原告提供的证据材料不足于佐证其诉请，因此，其误工费按原告户口本上的户籍计算至评残前一天。7、残疾赔偿金：原告提供的户籍证明等材料显示，事故前就业公司的营业地址无依据佐证是否属于城镇；故不能佐证其在城镇连续居住满一年以上及有固定收入的条件，未有房产证及相关村（居）民委员会证明，对该证据材料的真实性，合法性有异议，不符合广东高院关于农村户籍主张按城镇标准赔偿之规定，因此，答辩人认为该项诉请应按照农村标准计算。8、被扶养人生活费：严格按照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定计算，被扶养人有数人的，被扶养人生活费年赔偿总额，参照被侵权人伤残等级相应比例，累计不超过受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。9、精神损失费，根据法律规定应该结合伤残等级及受诉法院所在地的生活水平综合确定，答辩人认为3000元为宜。10、答辩人不同意承担本案诉讼费。本案是侵权纠纷案件，处理的是因侵权行为引起的赔偿纠纷。而答辩人并非侵权行为的任何一方，而是基于保险合同的约定依法承担相应的赔偿责任，对侵权行为引起的诉讼不应承担诉讼费。所以，答辩人不同意承担本案诉讼费。11、伤残鉴定费3000元应当由侵权人承担，答辩人并非交通事故的直接侵权人，而是基于法律的规定以及交强险合同的约定相应承担保险赔偿责任。伤残鉴定费并非法定赔偿项目，且未列入交强险赔偿范围内，而是属于一种间接损失，所以应当由侵权人承担，而非由答辩人承担。综上所述，原告合法、合理的损失请法院依法在各险种限额内分项分责判决，驳回原告不合理的诉讼请求部分。本院经审理认定事实如下：2019年2月9日，被告黄文科驾驶粤M*****号小型普通客车，从梅城往南口方向行驶，8时10分行驶至梅州市梅县区南口镇南榕仙庄地段左转弯时，与相对方向直行由原告李忠良驾驶的粤M*****号两轮摩托车发生碰撞，造成原告李忠良受伤及两车损坏的交通事故。2019年3月18日，梅州市公安局梅县区分局交通警察大队作出第441************039号《道路交通事故认定书》，认定被告黄文科负事故的主要责任，原告李忠良负事故的次要责任。原告受伤后，先被送往中山大学附属第三医院粤东医院，于2019年2月9日至2019年2月20日共住院治疗11天，其中在ICU住院治疗5天，产生急诊医疗费2873.13元、住院医疗费35787.07元，合计38660.2元。中山大学附属第三医院粤东医院出具《出院疾病证明书》，诊断原告伤情为：1、枕部创伤性闭合性硬膜外血肿；2、枕骨骨折；3、右侧额叶脑挫伤；4、颅底骨骨折；5、创伤性蛛网膜下出血；6、颅腔积气；7、右侧眶骨骨折；8、肺挫伤；9、皮肤软组织多处挫伤；10、肺部感染。2019年2月20日，原告转院至梅州市人民医院，从2019年2月20日至2019年3月7日共住院治疗15天，其中ICU住院治疗4天，产生急诊医疗费196.8元、住院医疗费34898.76元，合计35095.56元。梅州市人民医院于2019年3月7日出具《疾病诊断证明书》，诊断原告伤情为：1、双侧颞叶及右侧额叶小灶性脑挫裂伤；2、蛛网膜下腔少量出血；3、枕骨中部左旁线性骨折；4、右侧眼眶诸壁多发骨折；5、右侧上颌窦前臂及后壁多发骨折；6、右侧颌面部软组织损伤并皮下血肿形成；7、右侧咬肌损伤；8、双肺挫伤并感染；9、右肺尖小肺大泡。建议：1、合理休息、饮食，肢体功能锻炼；2、出院定期复查，我科周二、周四神经外科门诊随诊。此后，原告又在梅州铁炉桥医院治疗，于2019年3月7日至2019年4月8日共住院治疗32天，产生医疗费3180.4元。梅州铁炉桥医院于2019年4月8日出具《疾病诊断证明书》，诊断原告伤情为：1、脑外伤后综合症；2、陈旧性蛛网膜下腔出血；3、陈旧性多部位骨折。建议：1、按时服药，注意休息；2、不适时我科随诊。原告出院后，于2020年1月7日经广东客都法医临床司法鉴定所作出粤客[2020]临鉴字第7号《司法鉴定意见书》评定为一处十级伤残，误工期为90日，护理期为20日，营养期为30日。原告为此支付鉴定费用3670元。事故发生时，粤M*****号小型普通客车的肇事司机系被告黄文科，登记车主系被告余惠红。粤M*****号小型普通客车在被告中国人寿财产保险股份有限公司梅州中心支公司处投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和限额为100万元的机动车第三者责任保险（以下简称三者险），且购买了不计免赔。事故发生在交强险和三者险的保险期间内。另查，原告的户籍所在地为梅州市梅县*******麻地里，系农业家庭户口。原告从2018年8月至2018年9月在深圳历思联行物业管理有限公司梅州分公司工作，深圳历思联行物业管理有限公司梅州分公司工作为原告缴纳了2018年8月至2018年9月共2个月的个人养老保险和工伤保险；从2018年10月开始在广东棕天商业运营管理有限公司工作，广东棕天商业运营管理有限公司工作为原告缴纳了2018年10月至2019年2月共5个月的个人养老保险和工伤保险。2018年10月至2019年2月的平均月工资为3924.39元。原告的被扶养人有其母亲刘利芳，1963年7月16日出生；原告的女儿李慕窃，2016年12月24日出生；原告的儿子李墨初，2018年9月14日出生。刘利芳共生育两个儿子，分别为李雪良和原告李忠良，由两个儿子共同扶养。李慕窃、李墨初由原告与其妻肖媛共同扶养。事故发生后，被告黄文科垫付了原告医疗费12873.13元，被告中国人寿财产保险股份有限公司梅州中心支公司向原告先行赔付了10000元。对被告黄文科垫付的12873.13元，原告同意在获得保险赔偿后返还超过被告黄文科应赔偿数额部分。诉讼中，被告中国人寿财产保险股份有限公司梅州中心支公司提出原告的医疗费应扣减8000元的非社保用药，原告和被告黄文科、余惠红均表示同意。上述事实，有庭审笔录、原告身份证和户口本、原告的劳动合同、养老保险个人缴费账户对账单、工伤保险缴费对账单及家庭成员情况证明、梅州市公安局梅县区分局交通警察大队第441************039号《道路交通事故认定书》、被告黄文科驾驶证、粤M*****号小型轿车行驶证、交强险和商业三者险保险单、中山大学附属第三医院粤东医院《出院疾病证明书》、病历、住院费用分类明细表及医疗费发票、梅州市人民医院《疾病诊断证明书》、病历、住院费用结算清单及医疗费发票、梅州铁炉桥医院《疾病诊断证明书》、病历、住院费用小项清单及医疗费发票、粤客[2020]临鉴字第7号《司法鉴定意见书》、鉴定费发票、中国农业银行银行卡交易明细清单、本院问话笔录等证据证实，本院予以认定。本院认为，公民的身体权、健康权受法律保护，因侵权行为导致他人受伤，应予赔偿。梅州市公安局梅县区分局交通警察大队作出的第441************039号《道路交通事故认定书》，认定被告黄文科负事故的主要责任，原告李忠良负事故的次要责任，对此本案各方当事人均未提异议。经审查，该《道路交通事故认定书》认定事实清楚，程序合法，本院予以采信。关于原告损失的计算。此次交通事故造成原告的损失，应按《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和本案的具体情况进行认定。经查核，原告因此次交通事故造成的损失有：1、住院伙食补助费：5800元。原告因此次事故在中山大学附属第三医院粤东医院住院治疗11天、在梅州市人民医院住院治疗15天、在梅州铁炉桥医院住院治疗32天，合计58天，计算为100元／天×58天=5800元。2、医疗费：76936.16元。原告在中山大学附属第三医院粤东医院产生医疗费38660.2元、在梅州市人民医院产生医疗费35095.56元、在梅州铁炉桥医院产生医疗费3180.4元，合计76936.16元，有相关病历和医疗费发票佐证，本院予以认定。原告主张外购药物费用，无医嘱等证据佐证其合理性和关联性，本院不予认可。3、营养费：500元，原告经广东客都法医临床司法鉴定所鉴定为十级伤残，计算为5000元×10％=500元。4、误工费：11773.17元。事故发生前，原告在广东棕天商业运营管理有限公司工作，平均月工资为3924.39元。原告经广东客都法医临床司法鉴定所鉴定误工期为90日，故误工费计算为3924.39元÷30天×90天=11773.17元。5、护理费：9750元。此部分包含住院期间护理费和出院后护理费。原告住院期间及出院后护理人数既无医嘱建议，也无鉴定意见，以1人计算为宜。原告共住院58天，其中在ICU住院9天，故住院期间护理费计算为150元/天/人×1人×（58-9）天=7350元。原告经广东客都法医临床司法鉴定所鉴定护理期为20日，故出院后护理费计算为120元／天／人×1人×20天=2400元；合计9750元。6、残疾赔偿金：158725.75元。该部分包括残疾赔偿金和被扶养人生活费。原告虽然属于农业家庭户口，但是其缴交社保已满6个月，可参照城镇居民标准计算损失。残疾赔偿金：原告经广东客都法医临床司法鉴定所鉴定为十级伤残，残疾赔偿金按照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》计算为42066元/年×20年×10％=84132元。被扶养人生活费：75075元。至原告定残时，原告之母年满56周岁，扶养年限按20年计：28875元/年×20年÷2人×10％=28875元；至原告定残时，原告长女李慕窃年满3周岁，扶养年限计算15年为：28875元/年×15年÷2人×10％=21656.25元；原告次子李墨初1周岁4个月，扶养年限计算16年8个月为：28875元/年×16年8个月÷2人×10％=24062.5元。被扶养人生活费合计74593.75元。残疾赔偿金合计：84132元+74593.75元=158725.75元。7、精神损害抚慰金：5000元。事故造成原告十级伤残，结合本地的经济水平，本院对精神损害抚慰金酌情核定为5000元，原告诉请在交强险内优先支付，本院予以准许。8、伤残鉴定费：3670元。该费用属交通事故造成残疾引发的费用，且原告提供了发票原件，本院予以认定。9、交通费：1000元。原告虽然未提供证据证明其因此次交通事故所花费的交通费，但该费用是原告的必然损失，结合原告居住地、就医地、住院时间，原告诉请以1000元计，未超出实际损失，本院照准。以上各项损失合计273155.08元。关于责任承担。本案系因道路交通事故引起的侵权损害赔偿纠纷，原告同时起诉了侵权人和保险公司，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，应由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分按事故责任大小确定各方当事人应承担的赔偿责任由承保三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被告中国人寿财产保险股份有限公司梅州中心支公司主张扣除8000元的非医保项目费用，原告及其他被告均表示同意，本院照准。此次事故的肇事车辆粤M*****号小型普通客车在被告中国人寿财产保险股份有限公司梅州中心支公司处投保了交强险，且事故发生在保险期间内，原告的损失273155.08元，扣减非社保用药8000元，剩余273155.08-8000=265155.08元，应由被告中国人寿财产保险股份有限公司梅州中心支公司在交强险赔偿限额内赔偿原告120000元，已经赔偿10000元，应予抵扣，抵扣后仍应赔偿120000元-10000元=110000元。超出交强险赔偿限额部分为265155.08元－120000元=145155.08元。肇事车辆粤M*****号小型普通客车在被告中国人寿财产保险股份有限公司梅州中心支公司处投保了限额为100万元的三者险，且购买了不计免赔，事故发生在保险期限内，由于被告黄文科负事故的主要责任,原告负事故的次要责任，对超出交强险赔偿限额的损失由被告中国人寿财产保险股份有限公司梅州中心支公司在粤M*****号小型普通客车所投保的限额为100万元的三者险范围内赔偿145155.08元×70％＝101608.56元。对扣除的非社保用药8000元，应由侵权人即被告黄文科按责承担。被告黄文科承担事故的主要责任，故承担70%的赔偿责任，即由被告黄文科赔偿8000元×70％＝5600元。被告黄文科已垫付原告12873.13元，扣减应承担的5600元的赔偿款，超过部分为12873.13元-5600元=7273.13元。诉讼中，原告同意对被告曾黄文科垫付超过其应承担的责任部分予以返还，本院照准，故原告应返还7273.13元给被告黄文科。案经调解未果。被告黄文科、余惠红经本院传票传唤，未到庭参加诉讼，本院依法缺席判决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、第二十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司梅州中心支公司应于判决生效后十日内在粤M*****号小型普通客车所投保的机动车交通事故责任强制保险限额122000元内赔偿原告李忠良因交通事故造成的损失120000元，已经赔偿10000元，仍应赔偿110000元（此款包含超过被告黄文科应承担的赔偿责任部分的7273.13元），其中支付给原告李忠良102726.87元（此款支付至原告李忠良中国农业银行账户，卡号：622*************579，户名：李忠良）；支付给被告黄文科7273.13元（此款支付至被告黄文科中国农业银行账户，卡号：622*************074，户名：黄文科）。二、被告中国人寿财产保险股份有限公司梅州中心支公司应于判决生效后十日内在粤M*****号小型普通客车所投保的限额为100万元的机动车第三者责任保险范围内赔偿原告李忠良因交通事故造成的损失101608.56元（此款支付至原告李忠良中国农业银行账户，卡号：622*************579，户名：李忠良）。三、驳回原告李忠良的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1748元，减半收取874元，由原告李忠良负担274元；被告中国人寿财产保险股份有限公司梅州中心支公司负担600元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于广东省梅州市中级人民法院。审判员  张威二〇二〇年五月二十六日书记员  谢妮