河南省洛阳市涧西区人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0305民初300号原告：赵改香，女，1945年5月4日出生，汉族，小学文化程度，河南省洛阳市人，住河南省洛阳市涧**。委托诉讼代理人：蔡宏、王燕（实习），河南登法律师事务所律师。被告：河南科技大学第一附属医院，住所地：河南省洛阳市涧**景华路**。负责人：董平栓，职务：院长。委托诉讼代理人：魏海涛、袁方，河南京洛律师事务所律师。原告赵改香诉被告河南科技大学第一附属医院（以下简称：科大一附院）为生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院于2019年2月24日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告赵改香及其委托诉讼代理人蔡宏、王燕、被告科大一附院委托诉讼代理人魏海涛、袁方到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告赵改香向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告各项损失（包括医疗费、营养费、住院伙食补助费、误工费、护理费、交通费、鉴定费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、律师费等）共计93576元。2、依法判决被告承担本案全部诉讼费用。事实与理由：原告因心脏不适于2019年2月15日在河科大第一附属医院就医后被通知安排于2月18日晚7点左右做心脏造影手术，但在手术室内因医护人员疏忽没有认真搀扶老人，导致年迈残疾行动不能自理的原告在手术室内摔倒，致使原告右肱骨骨颈骨折，心内科PCI手术也要推迟至身体骨折部位康复才能进行。事故损害发生后，致使原告心脏治疗手术停滞，不得不继续忍受心脏功能障碍，并且数次遭受××痛折磨，致使原告至今生活主要依靠的右臂不能正常使用，肢体功能丧失，生活不能自理，需要长期看护护理，其年迈的丈夫和子女精神备受煎熬。根据《最高人民法院关于审理人身损害案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，要求被告赔偿原告各项损失暂计60000元，具体数额依法申请鉴定再具体计算。综上所述，被告的侵权行为给原告的晚年生活造成了痛苦的身体损害，原告为维护自身合法权益，依法提起诉讼，请求贵院支持原告的诉讼请求，依法作出公正判决。被告科大一附院辩称，原告赵改香，因心脏不适在我院心血管内科六病区25床住院，于2019年2月18日晚上18:50分左右到导管室行冠状动脉造影检查，由轮椅推入导管室走廊，在等待准备进入导管间过程中，原告自行从轮椅上站立起来提裤子，护士看到后立即上前询问其有什么需要帮助，原告说提提裤子，于是护士协助其把裤子提上，对原告说，您坐轮椅上，我推您进去，原告回答不用，我自己可以走。护士便搀扶原告进导管间准备行冠脉造影检查，（走廊到手术间实际宽2.4米），在行走过程中原告突然双下肢无力，顺势下滑在地，杨喜山主任及范宏宏护士看到立即上前协助、搀扶，在大家的帮助下将原告抬上导管床，询问其有无不适，其诉右上肢疼痛，在病区汪砚雨主任指导下行X线透视，并请骨科李同森主任会诊，疑似肱骨骨折。考虑行冠脉造影术中需应用肝素（抗凝剂）会增加骨折后出血风险，故停止冠脉造影检查，平车协助将原告退回病房，给病房值班护士、医师进行交接班，严密观察原告情况。并向原告及家属做好充分的解释和沟通。积极进行后续检查治疗，后及时请骨科会诊医进行相关检查，确诊为肱骨骨折，并积极进行相关处置，转骨科进行手术，经答辩人积极治疗后，原告顺利康复出院。综上所述，原告发生骨折与其自身体质有关，是其在行走过程中下肢突然无力，下滑在地，导致的骨折。医护人员进行了充分的预防和帮扶工作，在骨折后即使转入骨科进行了积极的救治，相关处理及时、准确，不存在任何过错。因此，答辩人对原告的所有损失不应承担赔偿责任，请法院依法驳回原告的诉讼请求。经审理查明，2019年2月15日，原告赵改香因心脏不适前往被告科大一附院处就诊，被告科大一附院初步诊断原告赵改香患××、不稳定性心绞痛、心功能Ⅱ级（NYHA分级），××2级、很高危，2型××。原告赵改香随后住院治疗并被被告科大一附院确定为需要一级护理。2019年2月18日，被告科大一附院为了解冠脉情况，拟对原告赵改香行冠脉造影检查等，当天，在原告赵改香家属将其送至检查室门口并交由被告科大一附院的工作人员照顾后，原告赵改香摔倒受伤。2019年2月19日，原告赵改香被转入被告科大一附院的骨外科进行治疗（××区）。2019年3月22日，被告科大一附院向原告赵改香出具的出院记录显示，出院诊断：1、右肱骨外科颈骨折；2、××，不稳定性心绞痛；3、××2级，很高危；4、2型××。出院医嘱：1、出院后每月来院拍片复查一次了解骨折愈合情况及内固定装置情况；2、骨折未完全愈合前绝对禁止患肢提重物；3、骨折完全愈合后（一年半后）可取出内固定装置；4、适当患肢功能锻炼；5、出院后继续治疗高血压、××；6、三个月后可来院心内科进行PCI术等。另外，被告科大一附院出具的《诊断证明书》显示原告赵改香住院期间（2019年2月15日至2019年3月22日）需要陪护一人。本案审理过程中，原告赵改香自认被告科大一附院安排了两名护士帮助其走向检查室，但称两名护士“抓着我胳膊不是搀着”。2019年11月28日，洛阳长安法医临床司法鉴定所根据我院的委托作出了洛长安司鉴所【2019】临鉴字第509号《司法鉴定意见书》，该鉴定书的鉴定意见为：1、被鉴定人赵改香的损伤评定为十级伤残。2、建议被鉴定人赵改香出院后的护理期为55（90-35）日，护理人数1人/日。另查明，原告赵改香住院治疗期间共实际支付医疗费10831.08元。本院认为，当事人的合法权益受法律保护。被告科大一附院作为具有三级甲等资质的专业医疗机构，在原告赵改香在其处治疗过程中，应当履行必要的安全保障义务。现原告赵改香在被告科大一附院处住院治疗时受伤，双方当事人应当依法承担相应的法律责任。本案中，原告赵改香在进入被告科大一附院处住院治疗后，被告科大一附院根据其病情确定其需要进行一级护理，而被告科大一附院在事发当天未能严格依照一级护理的标准对原告赵改香进行医疗照护，应当承担相应的法律责任，故此，结合原、被告双方对事发当时具体情况的陈述，本院确定被告科大一附院对原告赵改香因受伤造成的损失承担40%的责任。关于原告赵改香主张的具体损失，对于医疗费，根据原告赵改香提供的医疗费票据显示的内容，本院确定该笔费用为10892.08元。对于被告科大一附院提出的前述费用包括了原告赵改香受伤前的费用的辩解意见，根据原告赵改香提交的医疗费票据显示的内容，相关票据并未显示原告赵改香实际承担的该笔费用的数额，在此种情况下，被告科大一附院作为收费单位，应当举证证明原告赵改香实际承担的该笔费用的具体数额，因被告科大一附院未能举证证明该笔费用，相关不利后果应当由被告科大一附院负担。对于营养费、住院伙食补助费，根据原告赵改香受伤后住院的情况及伤情，本院确定营养费按照每天30元的标准计算31天，即930元；住院伙食补助费按照每天50元的标准计算31天，即1550元。对于护理费，根据医院出具的诊断证明以及司法鉴定意见书显示的陪护人员情况、原告赵改香受伤后的住院治疗情况以及我省统计部门公布的上一年度居民服务业平均工资水平，本院确定该笔费用为10750元（按照每天125元的标准计算86天），对于原告赵改香主张的夜间护理费，因其未提供有效的费用票据，对于该笔费用，本院不予确认。对于交通费，根据原告赵改香受伤后的住院情况及其提供的交通费票据，本院确定该笔费用为372元（按照每天12元的标准计算31天）。对于残疾赔偿金，根据司法鉴定意见确定的原告赵改香的伤残等级、我省统计部门公布的上一年度城镇居民人均可支配收入水平及原告赵改香定残时的年龄情况等因素，本院确定该笔费用为20521元。对于精神抚慰金，根据原告赵改香的伤情、年龄以及本院确定的责任承担情况等因素，本院确定该笔费用为2000元。对于鉴定费，根据原告赵改香提供的有效票据，本院确定该笔费用为1440元。对于律师费，证据不足，本院不予支持。以上费用共计48455.08元。根据本院确定的被告科大一附院应当承担的责任比例，本院确定被告科大一附院向原告赵改香赔偿各项损失共计20582.03元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十五条、第二十二条、第三十七条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告河南科技大学第一附属医院于本判决生效后十日内向原告赵改香赔偿各项损失共计20582.03元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。二、驳回原告赵改香的其他诉讼请求。案件受理费2140元，减半收取计1070元，由原告赵改香负担800元，被告河南科技大学第一附属医院负担270元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提交副本，上诉于河南省洛阳市中级人民法院。审判员  刘朋涛二〇二〇年五月十九日书记员  闫帅辉