河北省深州市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）冀1182民初2739号 原告：张春立，男，1966年2月22日出生，汉族，农民，住深州市。 委托诉讼代理人：孟保东，河北仁浩律师事务所律师。 委托诉讼代理人：陈华英，河北仁浩律师事务所律师。 被告：赵子谦，男，1979年6月6日出生，汉族，住深州市。 被告：哈励逊国际和平医院，住所地：衡水市人民东路180号。 法定代表人：曹双清，该院院长。 委托诉讼代理人：石广军，河北凌坤律师事务所律师。 委托诉讼代理人：庞迎雪，河北凌坤律师事务所律师。 原告张春立与被告赵子谦、哈励逊国际和平医院（以下简称哈励逊医院）生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院于2019年10月28日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张春立委托诉讼代理人孟保东、被告赵子谦、哈励逊医院委托诉讼代理人石广军、庞迎雪到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告张春立向本院提出诉讼请求：1、要求被告赔偿原告医疗费18765.87元（被告赵子谦承担80%，被告哈励逊国际和平医院承担20%）；2、被告承担本案一切诉讼费用。事实和理由：2017年6月28日20时20分左右，被告赵子谦无证驾驶无牌二轮摩托车沿张家屯村北东西公路由东向西行驶时，撞上了沿张家屯村北东西公路由东向西步行行走的原告张春立，造成原告张春立受伤的交通事故。此事实有深州市公安交通警察大队认定的冀公交（衡）证字（2017）第131182201700918号道路交通事故证明所证实。原告受伤后，被紧急送往被告哈励逊医院进行抢救和医治。原告出院后，于2017年10月9日向河北省深州市人民法院提起了民事诉讼，要求被告赵子谦赔偿原告此次住院的各项损失，河北省深州市人民法院于2017年11月13日作出了（2017）冀1182民初2154号民事判决书，认定被告赵子谦负事故的全部责任，承担完全民事赔偿责任。此次住院的各项损失已由河北省衡水市中级人民法调解终结。由于原告的伤情需后续治疗，原告于2017年12月20日至2018年4月7日在被告哈励逊医院和北京陆军总医院继续治疗，这次住院共造成原告损失265754.95元，原告为此起诉至河北省深州市人民法院，河北省深州市人民法院于2019年6月25日作出了（2018）冀1182民初1113号民事判决，判令被告赵子谦承担80%的民事赔偿责任，被告哈励逊医院承担20%的民事赔偿责任。后赵子谦上诉，河北省衡水市中级人民法院最终调解结案。原告由于该事故受伤害，现又产生各项医疗费用18765.87元，依据河北省深州市人民法院于2019年6月25日作出的（2018）冀1182民初1113号民事判决书认定的事实责任，此费用依法应由二被告全部承担。原告为维护自身合法权益，特诉请贵院判如所请。 被告赵子谦辩称，对医疗费、残疾赔偿金的依据有异议，怀疑医疗费所花的费用与原告交通事故病情无关。被扶养人生活费、精神抚慰金、误工费、护理费过高。 被告哈励逊医院辩称，哈励逊医院的诊疗行为与原告的现有损害结果不存在因果关系，原告的伤情是交通事故所导致，有司法鉴定证实哈励逊医院的医疗过错只是在对原告第二次治疗过程中，对于颅内感染治疗不力，未尝试其他治疗措施存在过失，且原告的颅内感染早已治愈，因此本案原告所称的各项经济损失均系道路交通事故造成的，与哈励逊医院无关，故请依法驳回原告对哈励逊医院的全部诉讼请求。衡水中院的调解书第三项已经列明各方当事人对本案再无纠纷，也就是说对于原告在哈励逊医院第二次治疗和北京陆军总医院的治疗等各项支出均已经解决，不存在任何争议。 被告赵子谦对原告要求的项目、数额、提交的证据以及被告哈院提供证据质证如下：对方提供的深州市王家井金豪装饰材料门市部是一家装饰材料的销售门店，主要销售人员为店主及两个亲戚（儿子、儿媳），平时根本不雇佣工作人员，原告张春立提供的职业收入证明涉嫌作假，因为没有正式的劳动雇佣合同，每天的签到表，按月的工资单，均证明张春立方涉嫌作假。所以对方误工费中涉及的赔偿标准不认可。误工费应以农村居民可支配收入每年15373元计算；护理费标准也应当以农村最低生活标准计算，不应当以批发和零售业工人标准计算。其它没有异议。被告哈励逊医院提交的北京天平司法鉴定中心鉴定文书一份证明原告的损失系赵子谦与哈励逊医院共同造成，属多种原因造成的一种后果。主张哈励逊医院应当与赵子谦共同承担此次原告的诉讼赔偿，比例为上次中院协商达成的赵子谦负责80%，哈励逊医院负责20%。 被告哈励逊医院对原告要求的项目、数额、提交的证据质证如下：证据1真实性合法性没有意见，但不能证明原告的主张和证明目的，而能证实哈励逊医院对原告的诊疗过程中存在的轻微过失已经经衡水中级法院调解解决，对上述过错再无任何纠纷，所以应对原告的诉讼请求予以驳回；证据2医疗费单据康润药房的票据不是正式发票，没有处方，不能证实与本案纠纷的关联性和实际支出；对于衡水四院、五院、深州市医院，这些医疗费单据没有病例没有处方，不能证明与本案有关。对于河北医科大学鉴定中心鉴定费票据无意见，但能证明所有的伤残以及三期评定都是被鉴定人因交通事故所造成的，与哈励逊医院诊疗行为无关；；对职业收入证明，同意赵子谦的意见，同时没有提供工资发放记录，对证据真实性有异议，同时没有提供政府部门缴纳的社保的证据；村委会证明真实性有意见，没有负责人签字；对于原告主张的2019年的统计数据，鉴于现在仍然沿用的2019年公布的2018年统计数据，所以原告主张的参考2020年度的数据没有法律依据；被扶养人生活费应从定残之日起计算。其它请法院依法判决。 原告张春立对被告哈励逊院提交证据质证如下：对被告哈励逊医院提交的北京天平司法鉴定中心鉴定文书一份真实性无异议，且能够说明哈励逊医院的治疗与原告的损害后果存在因果关系，原告所做的伤残鉴定等级及误工期、护理期、营养期均在这个鉴定之后，因此哈励逊医院对原告主张赔偿存在因果关系。 本院经审理认定事实如下：原告张春立提供的本院（2017）冀1182民初2154号民事判决书、衡水市中级人民法院（2017）冀11民终2356号民事调解书、本院（2018）冀1182民初1113号民事判决书、衡水市中级人民法院（2019）冀11民终1690号民事调解书均为已经发生法律效力的法律文书。这些法律文书所确定的事实应当作为以后执行的依据。河北医科大学第一医院司法鉴定中心司法鉴定意见书（两份）是本院依照法定程序委托有鉴定资质的鉴定机构作出的结论，来源合法真实，应予确认。被告哈励逊医院提交的北京天平司法鉴定中心鉴定文书是本院（2018）冀1182民初1113号民事判决书所确定的证据，是确定二被告赔偿责任的依据，但在本案中不予使用，因本案要求二被告赔偿的依据是本院（2018）冀1182民初1113号民事判决书确定民事赔偿责任比例。原告提交的盖有“深州市康润医药零售有限公司康润药房”章的自2018年5月27日至2020年4月12日药费单据25张系外购药单据，因没有医嘱和其它证据证明原告能够在外购药，故对该25张单据不予确认。原告提交的在深州市方轻工公司职工医院、深州市医院、衡水市第四人民医院、衡水市第五人民医院购药和检查单据均为正式票据且与原告在鉴定时提交的检查身体拍片相互印证，应予确认。原告提交的用于证明原告误工费的“职业及收入证明”，没有诸如签到表、工资表，工资发放记录等相佐证且该证据已经本院（2017）冀1182民初2154号一案中未能采信，故在本案中同样不予使用。原告的误工费应按2018年度河北省农林牧渔业工资标准计算。因原告没有申请进行丧失劳动能力鉴定，不能确定原告丧失劳动能力等级，故原告主张的被扶养人生活费不予支持，原告提交的村委会证明也就与本案没有关联了，该证明在本案中不予确认。本院依据上述有效证据查明以下事实：2017年6月28日20时20分左右，被告赵子谦无证驾驶无牌二轮摩托车沿张家屯村北东西公路由东向西行驶时，撞上了沿张家屯村北东西公路由东向西步行行走的原告张春立，造成原告张春立受伤的交通事故。原告受伤后，被紧急送往被告哈励逊国际和平医院进行抢救和医治。原告出院后向本院提起了民事诉讼，要求被告赵子谦赔偿原告因此次事故住院的各项损失，本院于2017年11月13日作出了（2017）冀1182民初2154号民事判决书，认定被告赵子谦负交通事故的全部责任，承担完全民事赔偿责任。被告赵子谦不服判决上诉，衡水市中级人民法院以（2017）冀11民终2356号民事调解书调解终结。因原告的伤情需后续治疗，原告又先后在被告哈励逊医院和北京陆军总医院继续治疗产生损失并再次起诉至本院，本院于2019年6月25日作出了（2018）冀1182民初1113号民事判决书，判令被告赵子谦承担80%的民事赔偿责任，被告哈励逊国际和平医院承担20%的民事赔偿责任。后被告赵子谦上诉，衡水市中级人民法院调解结案。现原告又产生了损失并依据本院作出且已经发生法律效力的（2018）冀1182民初1113号民事判决书确定的赔偿责任由二被告赔偿。原告本次诉讼中的医疗费2164.49元，原告的伤情经河北医科大学第一医院司法鉴定中心鉴定为：1.精神伤残程度为七级伤残，脑叶部分切除术后为九级伤残；2.误工期24个月，护理期24个月，营养期165日。原告支出鉴定费5863元。由此确定原告除支出上述费用外，其它损失有：因原告伤残定残日为2020年4月7日，此时原告为54周岁，残疾赔偿金的计算为14031元Ｘ20年Ｘ42%（伤残系数）＝117860.4元，精神损害抚慰金50000元Ｘ42%（伤残系数）＝21000元，误工费23461元Ｘ2年（24个月）＝46922元，护理费39947元Ｘ2年（24个月）＝79894元，营养费30元Ｘ165天＝4950元，各项损失共计278653.89元。另查，2018年度河北省农村居民人均年可支配收入14031元，2018年度河北省农林牧渔业年平均工资23461元，2018年度河北省居民服务业年平均工资39947元。 本院认为，公民的生命健康和身体权受法律保护。原告张春立的身体受到损害是被告赵子谦和被告哈励逊医院共同作用的结果，应当共同赔偿原告张春立的损失。本院（2018）冀1182民初1113号民事判决书是已经发生法律效力的法律文书，该判决书已经确定了二被告的赔偿责任比例即被告赵子谦承担原告张春立损失80%民事赔偿责任，被告哈励逊医院承担原告张春立损失20%的民事赔偿责任。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十二条、第十六条、第五十四条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条第二款、第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下： 一、被告赵子谦于判决书生效后10日内赔偿原告张春立医疗费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、误工费、护理费、营养费、鉴定费共计222923.11元； 二、被告哈励逊国际和平医院于判决书生效后10日内赔偿原告张春立医疗费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、误工费、护理费、营养费、鉴定费共计55730.78元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5480元，减半收取计2740元由被告赵子谦负担2143元，由被告哈励逊国际和平医院负担597元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省衡水市中级人民法院。 审判员  马国奎 二〇二〇年五月十五日 书记员  胡 浩 ——