内蒙古自治区赤峰市中级人民法院民事判决书（2020）内04民终1296号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司赤峰市分公司。住所地：赤峰市松山区新城临潢大街南、支七路东毅刚房产综合办公写字楼第****和第****。负责人：斯日古楞，总经理。委托诉讼代理人：刘晓勇，女，1971年11月18日出生，公民身份号码×××，汉族，职员。被上诉人（原审原告）：李洪山，男，1952年7月11日出生，汉族，职员，现住赤峰市。委托诉讼代理人：倪海明，内蒙古大川律师事务所律师。上诉人中国人民财产保险股份有限公司赤峰市分公司（人保财险公司）因与被上诉人李洪山机动车交通事故责任纠纷一案，不服赤峰市松山区人民法院（2020)内0404民初8698号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年4月13日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。人保财险公司上诉请求：请求依法撤销一审判决，依法改判我公司对被上诉人的伤残等级及精神抚慰金不再附加指数，不服金额为29877.9元。事实与理由：薛志会在我公司投保商业三者险100万元及不计免赔。原审法院依据鉴定报告认定被上诉人李洪山构成多级伤残，其伤残赔偿系数为20%，缺乏事实及法律依据。理由是：现行《人体损伤致残程度分级》已经废止《道路交通事故受伤人员伤残评定》，附则部分将达到多级伤残的附加系数赔偿条款删除，根据现行新标准没有关于多级伤残增加赔偿系数的规定。另外，鉴定报告依据的CT检查报告明确记录检查项目为骨盆部CT平扫，扫描范围为髋骨上缘至坐骨结节，因此，骨盆多发骨折遗留骨盆畸形愈合评定为十级伤残和髋关节骨折致髋关节功能丧失超过25%以上未达到50%评为十级伤残为同一部位，被上诉人的伤残等级应按一处计算，不再附加指数，所以我公司同意按14%的系数赔偿。精神抚慰金亦不再附加系数。综上，一审法院判决认定事实不清，于法无据，请求二审法院依法改判。李洪山辩称：一审判决认定事实准确，适用法律得当，请求依法驳回上诉，维持原判。李洪山向一审法院起诉请求：请求判令被告赔付原告医疗费40592.72元、残疾赔偿金99593元（38305元×13年×20%）、精神抚慰金6000元、住院伙食补助费4000元（40天×100元/天）、营养费9000元（90天×100元/天）、护理费13534.2元（5天特级护理×131.4元/天×3倍+3天一级护理×131.4元/天×2倍+82天×131.4元/天）、误工费12000元（6个月×2000元/月）、交通费500元、鉴定费1870元，合计187089.92元；诉讼费由被告承担。一审法院认定事实：2019年3月7日16时15分许，薛志会驾驶×××号小型客车，沿玉龙大街由西向东行驶至玉龙大街松山区检察院门前路段南侧时，与行人李洪山相撞，致李洪山受伤，×××号轿车受损，造成一起交通事故。此事故经赤峰市公安局交通管理警察支队三大队出具事故认定书认定，薛志会负全部责任，李洪山无责任。薛志会驾驶的×××号小型客车在被告保险公司投保了交强险、商业三者险（限额1000000元）、不计免赔险，事故发生在保险期间内。事故发生当日至2019年4月16日，原告到赤峰学院附属医院住院治疗40天，并支付医疗费39160.68元（包含救护车费100元）。原告伤情被诊断为：闭合性颅脑损伤中型：脑挫裂伤（颞，左）；硬膜下血肿（颞顶，左）；颅骨骨折（顶，右）；多发腔隙性脑梗塞；硬膜下积液（额颞，双）；头皮血肿（颞顶，右）；多发骨盆骨折；骶骨骨折；左侧腰5横突骨折；肺炎；低钠血症。出院医嘱：1.卧床休息，加强营养，髋部禁止负重。2.定期复查骨盆平片或骨盆CT，明确骨折愈合情况，根据骨折愈合情况，决定患者坐起及活动时间。3.加强患者卧床护理，防止肺炎、深静脉血栓、压疮等发生。4.按时口服控制血压、营养神经、抗癫痫药物治疗。5.定期骨科及我科门诊随诊。6.如有不适及时就诊。2019年4月17日，原告支付赤峰学院附属医院病历复印费64.5元。出院后，原告到赤峰学院附属医院门诊检查治疗，并支付医疗费1367.54元。诉讼中，原告申请对其伤残等级、误工期、护理期、营养期进行鉴定，本院依法委托赤峰学院附属医院司法鉴定中心进行鉴定，该机构于2019年10月21日出具鉴定意见为：被鉴定人李洪山骨盆多发骨折遗留骨盆畸形愈合应评定为十级伤残。2.被鉴定人李洪山闭合性颅脑损伤中型、脑挫裂伤（颞，左）、硬膜下血肿（颞顶，左）遗留左侧颞叶脑软化灶形成，伴有头痛、头晕、记忆力减退等神经症状或者体征应评定为十级伤残。3.被鉴定人李洪山右侧髋臼骨折致右髋关节功能丧失超过25%以上（未达50%）应评定为十级伤残。4.所受损伤的误工期限为180日、护理期限为90日、营养期限为90日。原告支付鉴定费1870元。一审法院认为，此次交通事故发生属实，薛志会负全部责任，李洪山无责任的事实清楚，有交警部门出具的事故认定书予以佐证。薛志会驾驶的×××号小型客车在被告保险公司投保了交强险、商业三者险（限额1000000元）、不计免赔险，事故发生在保险期间内。对原告的合理经济损失，应首先由被告保险公司在交强险责任限额内赔付，不足部分，在商业三者险限额内赔付，仍有不足部分，由侵权人予以赔付。原告请求的医疗费40592.72元（包含救护车费100元、病历复印费64.5元）、残疾赔偿金99593元（38305元×13年×20%）、精神抚慰金6000元、住院伙食补助费4000元（40天×100元/天）、营养费9000元（90天×100元/天），均符合法律规定，一审法院予以支持；原告主张的护理费13534.2元（5天特级护理×131.4元/天×3倍+3天一级护理×131.4元/天×2倍+80天×131.4元/天），依据病历记载2019年3月7日至2019年3月11日合计5天，原告为特级护理，未记载留陪人数，应按3人计算，2019年3月11日至2019年3月14日合计3天，原告为Ⅰ级护理，未记载留陪人数，应按2人计算，其余时间为Ⅱ级护理，按2019年度内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿标准居民服务、修理和其他服务业129.67元/天标准计算，原告主张的护理费应为13356.01元[5天×129.67元/天×3人+3天×129.67元/天×2人+（90-5-3）天×129.67元/天]，超出部分，一审法院不予支持；原告主张的误工费12000元（6个月×2000元/月），结合原告提交的松山区东晟照明经销处证明、营业执照，能证明原告在该单位工作领取工资并因此次交通事故产生误工损失的事实，原告的主张，符合法律规定，一审法院予以支持；原告主张的交通费500元，救护车费有票据佐证，且已在医疗费中主张，此处主张的交通费虽然未提交票据佐证，但结合原告居住地与就诊医院的距离及原告出入院治疗必然产生交通费的实际情况，一审法院酌情支持200元，超出部分，不予支持。被告保险公司辩称鉴定意见书中记载原告骨盆骨折畸形愈合、髋关节功能丧失属于雷同鉴定不应重复评定为十级伤残，但未提交证据反驳，因该鉴定意见书系本院依法委托有资质的鉴定机构所出具，其内容真实，可作为认定案件事实的依据，一审法院予以采信，对该项抗辩主张，一审法院不予采纳。被告保险公司辩称医疗费按医保用药标准赔付、不支付案件受理费、鉴定费的辩称理由，于法无据，一审法院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决：一、中国人民财产保险股份有限公司赤峰市分公司于判决生效后十日内在交强险、商业三者险限额内赔付原告李洪山医疗费40592.72元、住院伙食补助费4000元、营养费9000元、护理费13356.01元、误工费12000元、残疾赔偿金99593元、精神抚慰金6000元、交通费200元，合计184741.73元；二、驳回李洪山的其他诉讼请求。本院二审期间，上诉人、被上诉人没有提交新证据。本院经审理查明的事实与原审认定事实一致，本院直接予以确认。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。被上诉人李洪山因与薛志会的交通事故造成三处十级伤残，有鉴定报告予以证实，本院予以确认。上诉人称李洪山的骨盆多发骨折遗留骨盆畸形愈合评定为十级伤残和髋关节骨折致髋关节功能丧失超过25%以上未达到50%评为十级伤残系同一部位，被上诉人的伤残等级应按两处计算的主张没有证据支持，本院不予采信。对于上诉人主张的对被上诉人构成多级伤残，因内蒙古自治区××（内公交明传[2003]44号）虽然已经废止，不同意按照多级残20%的赔偿系数进行赔偿的主张，本院认为，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条第二款“受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。”，《内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿项目和计算办法》第十三条第二款“当事人因伤残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害、严重影响其劳动就业的，可以在残疾赔偿金总额的10%的幅度内作数额减少或增加的调整。”的规定，被上诉人因交通事故致多级伤残的，对赔偿系数可以根据受害人实际受损害程度做相应的调整。被上诉人构成三处十级伤残，对被上诉人的身心损害程度比两处十级伤残损害程度显然要严重得多，对其伤残赔偿金的计算系数应当予以增加。内蒙古自治区××（内公交明传[2003]44号）虽然已经废止，但在新规定没有出台之前，参照其规定计算伤残系数能及时有效保护受害人利益。同时原审法院根据被上诉人的伤残情况所确定的精神抚慰金数额亦无不当。综上，一审法院判决上诉人向被上诉人支付三处十级伤残的残疾赔偿金和精神抚慰金并无不当。上诉人的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费547元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司赤峰市分公司负担。本判决为终审判决。审判长 田丽华审判员 孙晓东审判员 张欢欢 二0二0年五月二十八日书记员 徐雁飞