江西省信丰县人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0722民初666号原告：张三清，女，1968年9月2日出生，汉族，江西省信丰县人，住信丰县。委托诉讼代理人：李俊彬，系江西理公律师事务所律师。委托诉讼代理人：孔祥芝，系江西理公律师事务所律师。被告：罗礼武，男，1980年7月15日出生，汉族，江西省寻乌县人，住寻乌县。被告：太平财产保险有限公司肇庆中心支公司，住所地：广东省肇庆市端州区108区星湖大道东侧盛景豪庭3号楼二层商城A区，统一社会信用代码:914412007528821065。负责人：黎国添，该公司经理。原告张三清与被告罗礼武、太平财产保险有限公司肇庆中心支公司（以下简称太平财保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月1日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张三清及其委托诉讼代理人孔祥芝、被告罗礼武到庭参加诉讼。被告太平财保公司经本院合法传唤，未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告张三清向本院提出诉讼请求：1、请求法院判令被告向原告支付赔偿金共152370.8元；2、判令被告保险公司在保险责任限额范围内先行支付给原告；3、诉讼费用由被告承担。庭审中，原告第一项诉讼请求增加医疗、检查费141.6元。事实和理由：2019年3月10日，被告罗礼武驾驶粤Ｈ×××××号小型客车由信丰县安西圩往虎山乡方向行驶，停车后开关车门时未注意后方驾驶赣Ｂ×××××号普通摩托车正常行驶的原告张三清，导致两车相刮碰，造成原告受伤及两车不同程度受损的交通事故。事故经江西省信丰县公安局交通管理大队认定，被告罗礼武负本次事故的全部责任。原告因此次交通事故受伤住院治疗，而后经赣州司法鉴定中心评定，原告伤残等级为十级，后续拆除钢板内固定需医疗费15000元。被告罗礼武肇事车辆粤Ｈ×××××号在被告太平财产保险有限公司肇庆中心支公司投保了机动车保险，太平财产保险有限公司肇庆中心支公司应当在保险责任限额范围内予以赔偿。事故发生后，原告多次找被告协商未果。为了维护原告的合法权益，特向贵院提起诉讼，请求法院支持原告的诉讼请求。原告为支持其诉讼请求，向本院提交以下证据：1、原告身份证、户口薄、结婚证；2、交通事故认定书；3、被告罗礼武驾驶证、行驶证、交强险保险单正、副本；4、企业信用信息公示查询信息；5、（1）信丰县人民医院入院记录、疾病诊断证明书、手术记录单、DR诊断报告单、CT诊断报告单、MR诊断报告单、出院记录；（2）赣州市人民医院入院记录、诊疗证明书、X线检查报告单、出院记录；（3）深圳市蛇口人民医院医学影像诊断报告书；（4）信丰县人民医院门诊收费票据、信丰安康医院门诊收费票据、赣州市人民医院门诊收费票据、深圳市南山区蛇口人民医院收费收据、深圳市南山区蛇口人民医院收费票据、深圳市海王星辰健康药房机打发票；6、赣州司法鉴定中心伤残程度司法鉴定意见书副本、鉴定费发票；7、被扶养人赖三妹、张水沅身份证常住人口登记卡、安西镇热水村村委会证明；8、原告与爱而泰可新材料（深圳）有限公司签订协议书、健康证、招商银行历史交易明细；9、原告深圳市居住证、社保卡、深圳市南山区招商街道赤湾社区工作站内地居民采集表、深圳市社会保险基金管理局社保费缴纳清单；10、护理人员曾瑞寿身份证、居住证、社保卡；11、信丰县中医院门诊收费票据、蛇口人民医院收费票据、信丰县中医DR报告单。被告罗礼武辩称，首先，肇事车辆粤Ｈ×××××号小型客车已在被告太平财保公司肇庆中心支公司购买了机动车交强险和商业险（限额500000元）。根据相关法律规定，应由被告保险公司在机动车交强险和商业险范围内予以赔偿。其次，答辩人已预先垫付原告医疗费用56727.19元，其中信丰县安康医院诊察费及信丰县人民医院急救中心120救护车出诊费用35392元，信丰县人民医院住院治疗费用35273.19元，信丰县人民医院转至赣州市人民医院急救中心救护车出诊费用1062元，赣州市人民医院南昌大学附属医院（北院）20000元（医疗费用2066.47元，出院结余7933.53元被原告张三清收取）。答辩人在原告住院治疗期间（2019年3月10日至2019年4月14日）以微信转账和银行卡转账及缴纳医院手术费等方式共支付计61740元，其中微信转账7笔合计24740元（分别为3月10日2740元、3月16日4000元、3月19日5000元、3月21日5000元、3月27日2000元、4月3日2000元、4月10日2000元），3月18日通过建设银行转账医院支付手术费15000元，3月29日转院时通过广东农村信用社转账给原告12000元医疗费，保险公司垫付10000元。综上，答辩人垫付的各项费用，原告应在赔付款中退还。被告罗礼武为支持其抗辩，向本院提交以下证据：1、被告罗礼武身份证；2、交通事故认定书；3、太平财保公司商业保险单及交强险保险单；4、（1）信丰县人民医院入院记录、出院记录、高价药等高额检查项目知情同意书、疾病诊断证明书、住院费用清单、住院收费票据、门诊收费票据、信丰安康医院门诊收费票据；（2）赣州市人民医院出院记录、诊疗证明书住院费用清单、入、出院卡、住院收费票据、收费票据（票据号码：00079624）；5、微信转账记录截图、银行转账记录截图、建设银行交易流水。被告太平财保公司辩称，一、罗礼武为粤Ｈ×××××轿车向答辩人投保了交强险和商业险，其中交强险保单号：63010080120180025645，商业险保单号：63010080220180011460，保险期限为2018年11月10日至2019年11月9日止。交强险包含有责任的死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元，医疗费用赔偿范围包括医药费、诊疗费住院费、住院伙食补助费、必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧事支付的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被保险人生活费、住宿费、误工费、被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。商业第三者险保额500000元，有不计免赔。二、对原告提出的医疗费1692.8元有异议。答辩人对诉讼资料医院产生的医疗费972.3元无异议。对深圳海王星辰药房产生的720.5元购药费用，认为无医嘱不予认可。三、对原告提出的后续治疗费15000元有异议，答辩人认为要求过高，认可10000元。四、对原告提出住院伙食费1750元无异议。五、对原告提出的营养费1750元有异议，答辩人认为500元合理。六、对原告提出的残疾赔偿金81079元有异议答辩人认为按江西标准33819元／年计算为67638元。七、对原告提出的被抚养人生活费13148元有异议，答辩人认为按标准计算为7256.67元，请法院依法计算核定。八、对原告提出的护理费4760元有异议，答辩人认为护理费为102.54元／天计算35天为3588.9元。九、对原告提出的误工费26400元有异议，答辩人认为误工期150天合理，标准按90元／天计算为13500元。十、对原告提出的精神抚慰金5000元、交通费500元有法院依法认定。十一、对原告提出的鉴定费1300元金额无异议，该项费用不属于保险赔偿范围。十二、根据交强险及商业第三者险条款，因交通事故产生的仲裁或诉讼费用，不应由答辩人承担。综上所述，答辩人认为原告的诉请部分没有依据，请人民法院依法判决。被告太平财保公司为证明其主张，庭后向本院提交快钱付款凭证，证明其2019年4月3日向赣州市人民医院支付了10000元用于原告治疗伤情。本院经审理查明，认定事实如下：2019年3月10日，被告罗礼武持“Ｃ1Ｅ”驾驶证驾驶粤Ｈ×××××号小型客车由信丰县安西圩往虎山乡方向行驶，原告张三清驾驶赣Ｂ×××××普通摩托车在后方同方向行驶，11时14分许，辆车行驶至坪黎线16公里900米信丰县岭排高路段时，由于被告罗礼武驾车在停车后开关门时妨碍其他车辆和行人通行，导致两车相碰，造成原告张三清受伤及两车不同程度受损的道路交通事故。2019年3月15日，经信丰县公安局交通管理大队认定，被告罗礼武负本次事故全部责任，原告张三清不负本次事故责任。事故发生后,原告当即被送往信丰县人民医院住院治疗19天（2019年3月10日至2019年3月29日）,共花费医疗费用35665.19元（其中住院费35273.19元、门诊费240元、信丰县安康医院门诊费152元）。原告伤情经信丰县人民医院诊断：胫骨平台骨折伴腓骨骨折、膝关节损伤，2型糖尿病，并建议转赣州市人民医院关节外科诊治。2019年3月29日，原告办理出院手续，并于同日转入赣州市人民医院住院治疗16天（2019年3月29日至2019年4月14日），共花费医疗费用12066.47元，救护车等费用1062元。赣州市人民医院出具诊疗证明书，诊断：左胫骨骨折术后对症治疗，住院医嘱：1、定期复查（1次/月）；2、拄拐下地左下肢不负重活动，术后3月内禁止左下肢完全负重；术后3月后据复查情况按医嘱左下肢逐步完全负重；3、内分泌科专科继续治疗；4、随诊。出院后，原告遵医嘱，多次前往信丰县人民医院、信丰县安康医院、赣州市人民医院、深圳市南山区蛇口人民医院、信丰县中医院复查及换药，为此原告共支付门诊费用1113.9元。原告张三清因本次事故受伤两次住院及后续复查医疗费共计49907.56元。经原告委托，2019年11月5日，江西赣州司法鉴定中心出具《伤残程度司法鉴定意见书》，鉴定意见为：张三清的伤残程度构成十级伤残；后续治疗费为壹万伍仟元。原告支付了鉴定费1300元。另查，原告张三清事故发生前，原告居住在信丰县，其受伤住院期间由丈夫曾瑞寿护理。原告父母共生育3个子女，原告张三清为长女，原告父亲张水沅已于2019年12月17日去世，原告母亲赖三妹1950年2月16日出生，事故发生时，已年满69周岁，现与儿子张继明共同居住在安西镇热水村。被告罗礼武驾驶的粤Ｈ×××××号小型客车系其本人所有。粤Ｈ×××××号小型客车在被告太平财保公司投保了交强险以及500000元保额的第三者责任险（含不计免赔），事故发生在保险期间。事故发生后，被告罗礼武于2019年3月10日垫付了信丰县安康医院门诊费用152元、信丰县人民医院救护车以及出诊费用240元、2019年3月10日至2019年4月10日期间通过微信九次向原告转账共24740元、2019年3月18日通过银行向信丰县人民医院缴纳原告医疗费用15000元、2019年3月29日通过银行向原告支付费用12000元、向赣州市人民医院支付救护车转院费用1062元，以上被告罗礼武垫付款项合计为53194元。被告太平财保公司于2019年4月3日向赣州市人民医院支付原告医疗费10000元。上述事实，有原、被告陈述及其提供的证据在卷佐证，证据经法庭质证，能相互印证，本院予以认定。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。信丰县公安局交通管理大队作出的《道路交通事故认定书》认定被告罗礼武负本次事故的全部责任，原告张三清不负本次事故的责任。双方当事人均没提出复议，本院对该事故认定予以采信。关于江西赣州司法鉴定中心出具的《伤残程度司法鉴定意见书》，被告罗礼武对该鉴定意见未提出异议，被告太平财保公司虽对该鉴定意见的后续治疗费15000元提出异议，但未在合理期限内提出重新鉴定申请。因此，对该鉴定意见，本院予以采纳。因被告罗礼武驾驶的粤Ｈ×××××号小型客车在被告太平财保公司投保了交强险和50万元的第三者责任商业险（不计免赔），且事故发生在保险期间内，依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，应由太平财保公司在交强险保险限额内先行赔付，不足部分在商业三者险保险限额内按责任承担赔偿责任，仍有不足的由被告罗礼武承担。依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，结合原、被告双方所提供的证据及原告的诉讼请求，本院确定赔偿费用如下：1、医疗费49907.56元（35665.19元+12066.47元+1062元+1113.9元）。对于原告提供的2张深圳市海王星辰健康药房购买药品的发票，不能证明所购买的药品与本案有关联，本院不予支持；2、后续治疗费15000元。根据鉴定意见，该后续治疗费是原告张三清拆除内固定所需的治疗费用；3、住院伙食补助费1750元（50元/天×35天）；4、营养费1750元（50元/天×35天）；5、残疾赔偿金：原告伤情评定为十级伤残，原告向本院提供的证据不足以证明其事故发生前一年内居住生活在广东省深圳市，被告太平财保公司主张应按江西省城镇居民标准计算，被告罗礼武对被告太平财保公司的意见未提出异议，本院对该意见予以采纳。原告残疾赔偿金为67638元（33819元/年×20年×10%）；6、被抚养人生活费3663.29元，即原告父亲张水沅272.12元（10885元/年/12月×9个月×10%/3），原告母亲赖三妹3391.17元（10885元/年×11年×10%/3人）；7、护理费4200元（120元/天×35天），原告未提供护理人员收入证明，本院酌定按120元/天计算；8、误工费20350元（110元/天×185天）。原告住院天数为35天，2019年4月14日赣州市人民医院出院记录出院医嘱载明“术后3月内禁止左下肢完全负重，术后3月后据复查情况按医嘱左下肢逐步完全负重”，结合原告自身情况，本院酌定其护理天数185天，标准按110元/天计算；9、精神抚慰金：5000元；10、交通费500元，原告虽未提供交通费票据，结合原告的就诊距离、就诊时间以及医嘱中要求原告复查复诊的实际情况，所以对原告主张交通费500元，本院予以支持；11、鉴定费1300元；以上费用合计171058.85元。其中，医疗费、后续治疗费、营养费、住院伙食补助费计68407.56元，由被告太平财保公司在交强险医疗赔偿项目下赔偿10000元，在第三者商业险项下赔偿58407.56元；残疾赔偿金、被扶养人生活费、护理费、误工费、精神抚慰金、交通费、鉴定费共计102651.29元，由被告太平财保公司在交强险死亡残疾赔偿项下赔偿102651.29元，则被告太平财保公司共应赔偿原告171058.85元。核减被告太平财保公司已付的10000元后，被告太平财保公司仍应支付161058.85元给原告。被告罗礼武垫付款项53194元，原告应在太平财保公司赔付后返还。综上，为维护当事人的合法民事权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条第二款、第六十四条、第六十五条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告太平财产保险有限公司肇庆中心支公司在交强险及商业险责任限额内赔付原告张三清各项损失合计161058.85元，于本判决生效之日起十日内付清；二、原告张三清在被告太平财产保险有限公司肇庆中心支公司理赔上述赔偿款后应返还被告罗礼武垫付款项53194元；三、驳回原告张三清的其他诉讼请求。（信丰县人民法院标的款账号：1、用户名：信丰县人民法院；2、账号：14×××47；3、开户银行：中国农业银行信丰县支行营业部）。如果未按判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3350元，减半收取1675元，由被告罗礼武承担1191元，原告张三清承担484元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省赣州市中级人民法院（缴纳上诉费账户：99×××88开户行：招商银行赣州长征大道支行户名：江西省赣州市中级人民法院）。审判员  赖晓兰二〇二〇年五月十九日书记员  曾琼琼