福建省宁德市蕉城区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0902民初1274号 原告：赵晓燕，女，1984年2月24日出生，汉族，现住福建省宁德市蕉城区。 委托诉讼代理人：王静恬，福建之秀律师事务所专职律师。 被告:泰康养老保险股份有限公司福建分公司，住所地福建省福州市晋安区王庄街道长乐中路3号(原讲堂路东侧)福晟钱隆国际主楼19层01-02办公及07办公、26层01办公，统一社会信用代码91350100595966532J。 负责人：黄德平。 委托诉讼代理人：傅祖泽、方来强，均系该公司职工。 原告赵晓燕与被告泰康养老保险股份有限公司福建分公司（以下简称泰康保险公司）人身保险合同纠纷一案，本院于2020年1月10日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告赵晓燕及其委托诉讼代理人王静恬，被告泰康保险公司委托诉讼代理人傅祖泽、方来强均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 赵晓燕向本院提出诉讼请求：1.依法确认由被告泰康保险公司承保的保险单号码为206××××9866的保险合同合法有效；2.判令被告泰康保险公司向原告支付保险金人民币30万元。事实和理由：2019年4月12日，原告配偶何明以原告为被保险人在泰康保险公司投保了“泰康健康有约终身重大疾病保险”和“泰康附加长期意外伤害保险”，并依约缴纳保费。两项保险的基本保险金额均为20万元，保险合同于2019年4月13日生效。2019年7月30日，原告经福建医科大学附属协和医院诊断为（右甲状腺）Ⅵ级-恶性肿瘤，甲状腺乳头状癌，符合保险合同约定的重大疾病，根据保险合同的约定，重大疾病保险金的数额为基本保险金额的150%，即人民币30万元。原告随即向被告申请理赔，但被告以各种理由拒赔，至今未向原告支付保险金。为此，诉至法院，请求判准支持原告的诉讼请求。 泰康保险公司对原告诉状中主张的事实没有异议，但其辩称，投保人何明在订立保险合同时存在故意不履行如实告知被保险人赵晓燕（即本案原告）患有甲状腺右侧叶结节伴钙化的疾病史，根据保险合同的约定及保险法第十六条规定，被告有权解除保险合同且对于合同解除前发生的保险事故，不承担给付保险金的责任，并不退还保险费。根据《宁德市医院入院记录》、《宁德市医院出院记录》证明，原告于2019年8月19日住院，并于住院前7个月已彩超发现甲状腺占位，即投保人为其投保前已患有甲状腺右侧叶结节伴钙化的疾病史。但投保人何明于2019年4月12日投保被告公司《泰康健康有约终身重大疾病保险D款》时故意不如实告知被保险人最近两年内曾接受过健康检查且曾患有甲状腺结节的疾病史。由于投保人违反了保险法第十六条投保人在订立保险合同时应当就被保险人的有关情况履行如实告知的义务，且投保人未履行如实告知的情形，已足以影响被告决定是否同意承保或者提高保险费率。因此根据保险法第十六条第一、第二、第四款的规定，被告于2019年9月30日（即被告在知道原告投保前患有甲状腺右侧叶结节之日起30日内）作出了解除原告保险合同，不承担给付其保险金的责任，并不退还保险费的理赔结论。综上所述，原告的诉请于法无据，恳请法院依法予以驳回。 本院经审理认定事实如下：对于赵晓燕诉称的事实部分，泰康保险公司没有争议，本院予以确认。对于泰康保险公司是否有向投保人发出解除合同通知书的事实，赵晓燕持有异议，认为泰康保险公司所出示的证据《解约及理赔决定通知书》并没有通知的对象，签收人和签收日期上均为空白，也没有其他邮寄凭据或签收回执，无法证明该公司在2019年9月30日已经向投保人作出了解除保险合同的意思表示。本院经审查认为，因泰康保险公司未提供证据证明该份《解约及理赔决定通知书》已向投保人进行了送达，故应承担举证不能的不利后果，对该公司主张的这一事实不予认定。 本院认为，根据查明的事实，能够确定泰康保险公司在2019年9月30日之前就已经知道本案存在有合同解除的事由，暂且不论2019年9月30日这一天是否在知道解除事由后的30日内，就该公司主张的当日向投保人发出解除合同通知书的事实，本院也未予认定，泰康保险公司亦无其他证据证明其依法行使了合同解除权，根据保险法及其司法解释相关规定，即使本案投保人具有故意不履行如实告知义务的情形，泰康保险公司也不能拒绝赔偿。案涉保险合同系缔结合同当事人真实意思表示，其内容未违反法律行政法规强制性规定，为合法有效，当事人应依法正确行使权利，履行相应义务。在保险期间内发生的保险事故，作为保险人的泰康保险公司应当承担支付保险金的责任。 综上所述，赵晓燕之诉讼请求，合法有据，本院予以支持；泰康保险公司之抗辩理由，依据不足，本院不予采纳。依照《中华人民共和国保险法》第十三条第三款、第十六条第三款，《最高人民法院关于适用若干问题的解释(二)》第八条规定，判决如下： 一、泰康养老保险股份有限公司福建分公司承保的保险单号码为206××××9866的保险合同合法有效； 二、泰康养老保险股份有限公司福建分公司应于本判决生效之日起30日内向赵晓燕支付保险金30万元。 如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5800元，减半收取计2900元，由泰康养老保险股份有限公司福建分公司负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于宁德市中级人民法院（上诉案件受理费缴纳办法：到本院领取省财政厅印制的人民法院诉讼费用缴费通知书，上诉案件受理费至迟在上诉期满后七日内预交到宁德市中级人民法院，逾期不交按自动撤回上诉处理）。 审判员 王 翔 二〇二〇年五月十一日 书记员 何喜娟 附：本案适用的主要法律条文 《中华人民共和国保险法》 第十三条投保人提出保险要求，经保险人同意承保，保险合同成立。保险人应当及时向投保人签发保险单或者其他保险凭证。 保险单或者其他保险凭证应当载明当事人双方约定的合同内容。当事人也可以约定采用其他书面形式载明合同内容。 依法成立的保险合同，自成立时生效。投保人和保险人可以对合同的效力约定附条件或者附期限。 第十六条订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。 投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。 前款规定的合同解除权，自保险人知道有解除事由之日起，超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。 投保人故意不履行如实告知义务的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，并不退还保险费。 投保人因重大过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但应当退还保险费。 保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。 保险事故是指保险合同约定的保险责任范围内的事故。 《最高人民法院关于适用若干问题的解释(二)》第八条保险人未行使合同解除权，直接以存在保险法第十六条第四款、第五款规定的情形为由拒绝赔偿的，人民法院不予支持。但当事人就拒绝赔偿事宜及保险合同存续另行达成一致的情况除外。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。