江西省上犹县人民法院 民 事 判 决 书 (2020)赣0724民初487号 原告：钟幸风，女，1953年11月1日生，汉族，住赣州市上犹县。 委托代理人：罗诗泉，上犹县东山法律服务所法律工作者。代理权限：一般代理。 被告：温泽华，男，1969年2月16日生，汉族，住赣州市上犹县。 委托代理人：张政海，江西腾龙律师事务所律师。代理权限：特别授权。 被告：中国人民财产保险股份有限公司上犹支公司，住所地上犹县东山镇胜利南路6号，统一社会信用代码91360724860454854H。 负责人:田小军，系该支公司经理。 委托代理人：肖明，江西兴略律师事务所律师。代理权限：特别授权。 原告钟幸风诉被告温泽华、中国人民财产保险股份有限公司上犹支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月7日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告钟幸风及其委托代理人罗诗泉、被告温泽华及其委托代理人张政海、被告中国人民财产保险股份有限公司上犹支公司(以下简称人保财险)委托代理人肖明到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 原告钟幸风向本院提出诉讼请求：1.判令被告向原告赔偿交通事故医疗费、住院伙食补助费、伤残赔偿金等共计98209.33元；2.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年7月30日8时40分许，被告温泽华驾驶赣Ｂ×××××轿车从上犹县城往营前镇方向行驶，途经路段时，与温辉东驾驶的赣Ｂ×××××两轮摩托车后载原告钟幸风发生碰撞，造成温辉东、原告钟幸风受伤，车辆受损的道路交通事故。上犹县交管大队作出的《道路交通事故认定书》认定温辉东负事故主要责任，被告温泽华负次要责任，原告钟幸风不负事故责任。原告受伤后被送往上犹县人民医院救治，后转入赣南医学院第一附属医院住院治疗，花费医疗费35100.26元。经上犹光明法医司法鉴定所鉴定原告钟幸风的伤残等级为八级，脊髓型颈椎病的参与度为30%，护理期为90天，后续治疗费确定为15000元，被告温泽华垫付医疗费24664.77元。 经查，被告温泽华驾驶的赣Ｂ×××××轿车在被告人保财险投保了交强险和商业险，事故发生在保险期间内，被告人保财险应在其责任限额内向原告承担赔偿责任。 被告温泽华辩称，1.本次交通事故已向原告垫付医疗费用28789.87元，另外给原告孙女100元作伙食费用，请求在本案中一并处理。2、对于本次交通事故发生的事实无异议，对于原告主张的医疗费、住院伙食补助费、营养费无异议，但对其主张的护理费有异议，应按照住院天数1人护理计算护理费。3.对伤残赔偿金中有鉴定依据的无异议，伤残赔偿金的计算年限应该是14年而非原告主张的15年。4、精神抚慰金偏高，应作适当调整。5.交通费有票据的应当认可。6.鉴定费按票据计算。7.本次事故责任划分已明确原告的配偶温辉东负事故主要责任，被告温泽华负次要责任，温泽华应承担的赔偿责任，由被告人保财险在赔偿限额内赔付，被告温泽华垫付的费用，应由被告人保财险赔付，如未足额赔付，应由原告配偶温辉东予以返还。 被告人保财险辩称，1.对于原告诉请的医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费无异议，但超过了交强险10000元的医疗费赔偿限额，根据主次责任，保险公司在商业险限额内承担不超过30%的赔偿责任，因原告在本次事故医疗费用中含有本身疾病参与度30%，因此在商业险按照责任比例划分，我公司在承担30%的责任后，在70%的限额内赔偿。2.护理费同意被告温泽华的答辩意见。3.鉴定费和诉讼费不是直接损失，本公司不承担。4.交通费不合理，原告没有来回治疗，如果不能提供票据应该按住院天数乘以10元/天计算。5.因为被告温泽华承担次要责任，根据江西省高院指导意见，精神抚慰金保险公司不予赔付。6.原告于2020年定残，其已经年满66周岁，伤残赔偿金应该按14年计算，且考虑原告自身疾病参与度30%，所以在计算伤残赔偿金时应该扣除30%。 经审理查明，2019年7月30日8时40分许，被告温泽华驾驶赣Ｂ×××××轿车从上犹县城往营前镇方向行驶，途经路段时，与原告丈夫温辉东驾驶的赣Ｂ×××××两轮摩托车（后载原告）发生碰撞，造成温辉东、原告钟幸风受伤，车辆受损的道路交通事故。原告受伤后被送往上犹县人民医院救治，住院5天花费医疗费2591.87元，赣南医学院第三附属医院花费门诊检查费1198元，后转入赣南医学院第一附属医院住院治疗10天花费医疗费32364.77元。上犹县交管大队作出《道路交通事故认定书》认定温辉东负事故主要责任，被告温泽华负次要责任，钟幸风不负事故责任。2020年3月20日，上犹光明法医司法鉴定所作出《司法鉴定意见书》，评定原告钟幸风的伤残等级为八级，脊髓型颈椎病的参与度为30%，护理期可确定为90天，后续治疗费可确定为15000元。原告为此支付鉴定费2180元。 另查明，原告钟幸风与温辉东系夫妻关系，温辉东因本次交通事故造成的损失已另案起诉，并自愿将交强险10000元的医疗费赔偿限额优先让与本案原告钟幸风。原告出具书面申明放弃对温辉东的索赔。被告温泽华具备合法驾驶资质，赣Ｂ×××××轿车具有合法上路行驶资格，该车的登记车主为被告温泽华，在被告人保财险投保了交强险及100万元第三者责任商业险且不计免赔。本事故发生在保险期间内。在原告治疗期间，被告温泽华垫付了上犹县人民医院住院治疗费2591.87元、在赣南医院院第三附属医院的门诊检查费1198元、在赣南医学院第一附属医院住院治疗的医疗费25000元及其他费用100元，合计28889.87元，原告钟幸风及被告人保财险均同意被告温泽华提出的在本案中一并处理的请求。事发时，原告钟幸风年满66周岁，残疾赔偿年限依法确定为14年。 以上事实，有原告的身份证、申明书、道路交通事故认定书、疾病证明书、检查报告单、手术记录、出院记录、住院收费票据、费用清单、司法鉴定意见书、江西增值税普通发票、垫付医疗费发票、微信账单截屏、车费票据、被告温泽华的驾驶证、赣Ｂ×××××轿车行驶证、交强险保单、商业险保单，以及庭审中原告的陈述、被告的答辩等予以佐证，可以认定。 关于原告脊髓型颈椎病的参与度为30%，在计算医疗费用及伤残赔偿金时，是否应扣除30%的赔偿费用。本院认为，侵权行为与损害结果之间是否存在法律上的因果关系是认定当事人是否承担赔偿责任的依据。交通事故受害人自身体质状况属于一种客观存在，是不可选择的，不属于受害人的过错，让受害人为无过错的客观存在承担责任明显与侵权法的法理不符。受害人不应因个人体质状况对交通事故导致的伤残存在一定影响而自负相应的责任，伤残等级鉴定结论考虑个人体质状况而评定的损伤参与度不应采信。原告受伤抢救治疗无法选择使用何种药物，被告人保财险也未向本院举证证明非医保用药及原告自身疾病用药清单，更未举证证明用药是否属于不合理、不必要的治疗开支，故对于被告人保财险提出的应扣除10%的非医保用药费用及在计算原告医疗费用及伤残赔偿金时应扣除30%由原告自行承担的意见，本院不予采信。 关于精神抚慰金。被告人保财险主张在本次交通事故中原告丈夫温辉华负事故的主要责任，依照相关规定，原告诉请精神抚慰金应不予支持。本院认为，在本次交通事故中，原告不负事故责任，结合原告的八级伤残及本地生活水平、审判实践，原告诉请精神抚慰金12000元符合规定，应予支持。 关于护理期及护理人数。护理期，原告主张应当依照上犹光明法医司法鉴定所《司法鉴定意见书》确定的90日计算，两被告均提出异议，认为应当以住院天数计算。本院认为，关于护理期的认定，应结合其伤情及在上犹县人民医院、赣南医学院第一附属医院的住院治疗情况、诊断意见等综合情况确定，本院酌定护理期为15天【即：在上犹县人民医院住院治疗5天+在赣南医学院第一附属医院住院治疗10天】，原告主张护理费标准按90元/天计算，虽未向本院提供证据证明，但符合本地审判实践，应予支持。护理人数，原告主张2人护理，但未提供证据证明其伤情必须需要2人护理，本院不予采信，认定按1人护理，护理费：90元/天×15天=1350元。 本院认为，1.上犹县交警部门对本案事故作出的上公交认字[2019]第0730号事故认定书，认定温辉东负事故主要责任，被告温泽华负次要责任，钟幸风不负事故责任。原、被告对此均无异议，本院予以认定。2.上犹光明法医司法鉴定所出具的《司法鉴定意见书》，评定原告钟幸风的伤残等级为八级，后续治疗费可确定为15000元。原告为此支付鉴定费2180元。原、被告均无异议，本院认定原告伤残等级为八级伤残，伤残赔偿系数为30%，后续治疗费15000元，鉴定费2180元。残疾赔偿金：14460元/年×30%×14年=60732元。3.交通费，原告主张交通费1000元，但未提供证据证明，考虑原告就医、评残往返的实际情况，酌定为400元。4.庭审中被告温泽华提出接送原告往返赣州医院做检查花费交通费用360元要求一并处理，被告人保财险提出异议且不同意一并处理，因此，本院不予认可。 综上分析与认定，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定和江西省2018年度相关统计数据，本院核定原告钟幸风的合理损失为： 1.医疗费：51154.64元。原告受伤后被送往上犹县人民医院救治，住院5天花费医疗费2591.87元，在赣南医学院第三附属医院花费门诊检查费1198元，后转入赣南医学院第一附属医院住院治疗10天花费医疗费32364.77元。后续治疗费15000元。以上共计51154.64元。 2.营养费：450元（30元/天×15天）。 3.住院伙食补助费：450元（30元/天×15天）。 4.护理费：1350元。 6.残疾赔偿金：60732元。 7.精神抚慰金：12000元。 8.鉴定费2180元。 10.交通费400元。 以上各项费用共计128716.64元。根据民事侵权过错责任原则，结合上犹县交警部门对本案事故作出的事故认定书认定温辉东负事故主要责任、被告温泽华负事故次要责任，本院酌定事故责任比例为7:3。因温辉东自愿将交强险10000元的医疗费赔偿限额优先让于原告钟幸风，因此，被告人保财险在交强险医疗费10000元的赔偿限额内优先赔付原告钟幸风医疗费10000元。被告温泽华驾驶的赣Ｂ×××××号轿车在被告人保财险投保了交强险和100万元第三者责任商业险且不计免赔，原告剩余医疗费用（含营养费、住院伙食补助费）42054.64元，按照事故责任比例7:3承担即由被告温泽华赔偿12616.39元，该款12616.39元由被告人保财险在第三者责任商业保险限额内赔付。原告的伤残赔偿金包含残疾赔偿金、护理费、精神抚慰金、交通费、鉴定费合计76662元，未超出交强险伤残赔偿金限额，由被告人保财险在交强险限额内向原告赔付。故被告人保财险应在交强险伤残赔偿限额内及第三者责任商业保险限额内共向原告赔偿99278.39元（医疗费10000元＋12616.39元＋伤残赔偿金76662元），被告温泽华垫付28889.87元、扣减其应承担的案件受理费338.29元后，原告仍应返还被告温泽华垫付款28551.58元，该款28551.58元由被告人保财险直接汇至被告温泽华的银行账户上。由此可见，被告人保财险应向原告的银行账户汇付70726.81元。温辉东应承担原告70%的赔偿款，原告申明自愿放弃。 根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下： 一、限被告中国人民财产保险股份有限公司上犹支公司在本判决生效后二十日内、在保险责任限额内赔付原告钟幸风在本案交通事故中造成的损失70726.81元。 二、限被告中国人民财产保险股份有限公司上犹支公司在本判决生效后二十日内、在保险责任限额内给付被告温泽华在本案交通事故中的垫付款28551.58元。 三、驳回原告钟幸风的其他诉讼请求。 案件受理费2255.24减半收取即1127.62元，由被告温泽华负担338.29元（已抵扣），由原告钟幸风负担789.33元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省赣州市中级人民法院。 判决生效后，如未按期履行义务，申请执行的期间为两年。 审 判 员  谢晓煌 二〇二〇年五月十五日 代理书记员  罗垂楠 附：江西省上犹县人民法院非执行案标的款账户 户名：上犹县人民法院 账号：1360792750030020420005 开户行：上犹农商银行城区支行