湖南省东安县人民法院民 事 判 决 书（2019）湘1122民初2416号原告：唐善定，男，1950年6月1日出生，汉族，湖南省东安县人，农民，住湖南省东安县。委托诉讼代理人（特别授权）：刘志强，东安县生智法律服务所法律工作者。被告：易专专，男，1986年4月15日出生，汉族，湖南省东安县人，户籍所在地湖南省东安县舜皇山管理局木坳工区，现住湖南省东安县。被告：新邵县龙腾客运服务有限公司，统一社会信用代码9143052274316708XG，住所地新邵县酿溪镇新阳路104号。法定代表人：周知应，经理。被告：中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司，统一社会信用代码914305007073075597，住所地湖南省邵阳市双清区宝庆东路1131号。负责人：刘文斌，总经理。委托诉讼代理人（特别授权）：盘明勇，湖南复来律师事务所律师。原告唐善定与被告易专专、新邵县龙腾客运服务有限公司、中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司（以下简称“中国人保邵阳分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月25日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告唐善定及其委托诉讼代理人刘志强、被告易专专、被告中国人保邵阳分公司的委托诉讼代理人盘明勇到庭参加诉讼。被告中国人保邵阳分公司的负责人刘文斌，因特别授权未到庭参加诉讼。被告新邵县龙腾客运服务有限公司的法定代表人周知应，经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告唐善定向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告医疗费152735.81元、后续治疗费21600元、误工费21336.66元、护理费14224.44元、残疾赔偿金15502.3元、住院伙食补助费10600元、营养费1800元、交通费1600元、法医鉴定费1500元、被扶养人生活费31802.5元、精神抚慰金10000元、辅助器具费490元等共计人民币283191.71元；2、赔偿原告车辆及货物损失共计人民币2100元；3、本案诉讼标的为216270.34元（上述1、2项损失共计285291.71元-被告垫付69021.37元）；4、被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2018年7月16日凌晨5时，原告从家里驾驶三轮车拉农产品去芦洪市镇街上出售，当车行驶至汤家院子路段时，被告易专专驾驶的湘Ｅ×××××重型货车不按规定超车，将原告驾驶的无牌三轮摩托车撞倒，致使原告受伤及两车受损的交通事故。该事故，经东安县公安局交警大队依法作出东公交认字［2018］第00221号《道路交通事故认定书》，认定被告易专专负本次事故的全部责任。原告受伤后，经120急救车立即送往东安县人民医院治疗，并转永州市中心医院住院治疗106天，花费医疗费十余万元，被告易专专垫付59021.37元，被告中国人保邵阳分公司垫付医疗费10000元。其余损失，经原告与被告多次协商未果。被告易专专驾驶的湘Ｅ×××××号重型汽车登记车主为新邵县龙腾客运服务有限公司驻邵华湘分公司，该车在被告中国人保邵阳分公司处投保，且在保险期内。综上，被告的违法驾驶，致原告人身及财产受损，侵犯了公民合法权益。为此，原告依照相关法律及司法解释的规定，特向贵院提起诉讼，请求支持原告的诉讼请求。庭审过程中，原告将第二项诉讼请求“赔偿原告车辆及货物损失共计人民币2100元”变更为“赔偿原告车辆及货物损失共计人民币4700元”。被告新邵县龙腾客运服务有限公司未作答辩。被告易专专辩称：原告唐善定诉请的是事实，被告易专专是老板石爱军、石爱民聘请的员工，本次交通事故的车辆的车主挂靠在新邵县龙腾客运服务有限公司。被告中国人保邵阳分公司辩称：1、案发后，被告中国人保邵阳分公司垫付了10000元；2、被告中国人保邵阳分公司不承担诉讼费，保险公司只在保险范围内赔偿；3、案发时该车辆是营业货车，驾驶人应当要有交通运输管理的相关证件；4、原告的诉请过高，案发时被告易专专驾驶的车辆超载，要扣除10%的免赔；5、被告中国人保邵阳分公司不承担医保外费用。本院经审理认定事实如下：2018年7月16日5时左右，被告易专专驾驶湘Ｅ×××××重型厢式货车由东安县端桥铺镇往东安县芦洪市镇方向行驶至Ｓ238线东安县芦洪市镇汤家院子路段时，未按规定超车，与同向行驶的由原告唐善定驾驶的无牌三轮电动车相撞，造成原告唐善定受伤、车辆受损的交通事故。经东安县公安局交通警察大队认定：被告易专专驾驶湘Ｅ×××××号重型厢式货车未按规定超车，临危采取措施不当，是造成此事故的直接原因，负此事故的全部责任；原告唐善定驾驶无牌三轮电动车属正常行驶，无与此事故发生有直接因果关系的违法行为，不负此事故责任。事故发生后，原告唐善定立即被120救护车送往东安县人民医院治疗，本次花费医药费5092.68元、救护车费600元。当日，原告转至永州市中心医院（北院）住院治疗至2018年10月30日，共计住院106天，花费医药费142368.63元。2018年7月21日，原告在永州市中心医院花费门诊医药费2273元。2018年7月29日，原告在永州市中心医院花费门诊医药费1517元。2018年11月8日，东安县公安局交通警察大队二中队委托永州市湘永司法鉴定中心对原告唐善定的伤情进行鉴定，本次鉴定花费门诊医药费1485元（ＣＴ、ＭＲ）、鉴定费1500元。上述医药费（含住院、门诊费用）共计152736.31元，鉴定费共计1500元，救护车费共计600元。2018年11月15日，永州市湘永司法鉴定中心认定原告唐善定左侧多发肋骨骨折（9根）、左侧血气胸、左侧锁骨骨折、Ｌ2-4椎体右侧横突骨折、全身多处软组织挫裂伤，属十级伤残，前期医疗费及鉴定费参照正式发票处理，后续治疗费预计3600元（或按实际费用结算），取内固定费用预计9000元（或按实际费用结算），面部疤痕整形费用预计9000元（或按实际费用结算），伤后休息6个月（含取内固定时间），一人护理4个月（含取内固定时间），营养费1800元。2020年1月13日，本院委托湘雅二医院司法鉴定中心对原告唐善定因交通事故受伤住院期间的医疗费用进行鉴定。2020年4月13日，湘雅二医院司法鉴定中心作出湘雅二司鉴中心［2020］临鉴字第28号司法鉴定意见书，认定原告唐善定在永州市中心医院住院期间医保外费用总额为22786.30元。原告受伤后，被告中国人保邵阳分公司向原告垫付医药费10000元，被告易专专向原告垫付医药费59021.37元。2019年8月1日，中国人民财产保险股份有限公司永州市分公司确定原告的电动三轮车定损金额为2100元、三者财产损失定损金额为2600元。为此，原告向本院起诉，请求依法判处。另查明：被告新邵县龙腾客运服务有限公司系湘Ｅ×××××号重型厢式货车车主，被告易专专系该车驾驶人，该车在被告中国人保邵阳分公司投保了机动车交通事故第三者责任强制保险、第三者责任商业保险（保额1000000元），事故发生在保险期内。该车在投保时与被告中国人保邵阳分公司签署了《机动车综合商业保险免责事项说明书》，并约定了免责事项。原告唐善定与其兄弟唐善将现需扶养其母亲席翠兰（95周岁）。上述事实，有经庭审举证质证，本院认证的《道路交通事故责任认定书》、永州湘永司鉴中心［2018］临鉴字第585号司法鉴定意见书、住院发票、门诊发票、鉴定费发票、用药清单、湘雅二司鉴中心［2020］临鉴字第28号司法鉴定意见书等证据在卷，足以认定。本院认为：本案系机动车交通事故责任纠纷。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内予以赔偿，不足部分由承保第三者责任商业保险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人根据过错责任予以赔偿。本案中，被告易专专驾驶的湘Ｅ×××××号重型厢式货车在被告中国人保邵阳分公司投保了机动车交通事故第三者责任强制保险和商业保险，应由被告中国人保邵阳分公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内对原告予以赔偿，不足部分在机动车交通事故第三者责任商业保险限额内根据保险合同予以赔偿。东安县交通警察大队认定被告易专专负此次事故的全部责任，原告唐善定的损失除被告中国人保邵阳分公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内予以赔偿外，不足部分由被告中国人保邵阳分公司在商业保险限额范围内承担100%的赔偿责任，超出商业险和交强险承担部分由驾驶人即被告易专专承担赔偿责任。原告为农村户口，其赔偿计算标准应按照农村居民标准计算。原告在事故发生时已年满68周岁，且未能提供证据存在误工损失的事实，故原告唐善定诉求的误工费的诉讼请求，本院不予支持。因原告未提供辅助器具的发票等其他证据，故原告要求被告赔偿其辅助器具费用490元的诉讼请求，本院不予支持。被告中国人保邵阳分公司已对被告的电动三轮摩托车、三者财产损失分别定损为2100元、2600元，本院予以确认。原告唐善定的经济损失经本院核定为：1、医药费152736.31元；2、住院伙食补助费10600元（100元／天×106天）；3、继续治疗费21600元；4、营养费1800元；5、残疾赔偿金15502.3?元（14093元／年×11年×10%）；6、护理费14224.44元（实际护理费为44693元÷365天×120天＝14693.59元，因原告诉请的护理费为14224.44元，故本院认定该费用为14224.44元）；7、司法鉴定费1500元；8、交通费1600元（救护车费600元，其他交通费酌情核定1000元）；9、精神抚慰金5000元；10、被扶养人生活费3180.25元（12721元／年×5年÷2×10%）；11、财产损失4700元。上述损失，共计232443.3元。被告中国人保邵阳分公司提供的证据不能足以证明湘Ｅ×××××号货车存在超载的事实，故被告中国人保邵阳分公司提出的因被告易专专驾驶的车辆存在超载行为需扣除10%的免赔责任的抗辩意见，证据不足，本院不予采纳。被告中国人保邵阳分公司与被保险人虽然约定了超过基本医疗保险同类医疗费用标准部分费用的免责事项，并申请鉴定机构对原告的医药费进行了鉴定，但仍未能提供证据证明原告支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，故被告中国人保邵阳分公司不承担医保外费用的抗辩主张，本院不予支持。为了减轻双方当事人的诉累，被告易专专向原告唐善定垫付的医药费59021.37元，原告唐善定在领取本案的赔偿款时予以退付。被告新邵县龙腾客运服务有限公司经传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，应当依法缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二十一条、第二十五条第一款、第二十八条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司在机动车第三者责任强制保险限额内赔偿原告唐善定医药费10000元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司在机动车第三者责任强制保险限额内赔偿原告唐善定精神抚慰金5000元、残疾赔偿金15502.3?元、护理费14224.44元、被扶养人生活费3180.25元、交通费1600元，共计39506.99?元；三、被告中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司在机动车第三者责任强制保险限额内赔偿原告唐善定财产损失费2000元；四、被告中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司在机动车第三者责任商业保险限额内赔偿原告唐善定医药费、继续治疗费、住院伙食补助费、营养费、财产损失费、司法鉴定费等费用共计170936.31元（不含被告中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司垫付的10000元，含被告易专专垫付款59021.37元）；五、驳回原告唐善定的其他诉讼请求。上述款项，限在本判决生效后10日内付清。被告中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司在支付上述款项时，支付原告唐善定163421.93元，支付被告易专专垫付款59021.37元。自觉履行的，将款汇入中国银行股份有限公司东安支行账号为59×××64的东安县人民法院执行案款专户。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4544元，减半收取2272元，由被告易专专负担1696元，原告唐善定负担576元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省永州市中级人民法院。审判员  席光武二〇二〇年五月十八日法官助理莫来银书记员廖怡琴附件：1、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。2、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。但投保人为本车上人员的除外。3、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。4、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持