江西省上犹县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）赣0724民初616号 原告：钟以香，女，1969年7月4日出生，汉族，住上犹县。 委托诉讼代理人：彭延斌，江西腾龙律师事务所律师。代理权限：特别授权。 委托诉讼代理人：陈蔚富，江西腾龙律师事务所律师。代理权限：特别授权。 被告：中国人民财产保险股份有限公司赣州市分公司，住所地赣州市章贡区红旗大道3号，统一社会信用代码91360700160237269Q。 负责人：刘洋，系该公司总经理。 委托诉讼代理人：肖明，江西兴略律师事务所律师。代理权限：特别授权。 被告：钟显旺，男，1977年1月4日出生，汉族，户籍地上犹县，现住上犹县。 委托诉讼代理人：罗书林，江西泓越律师事务所律师。代理权限：特别授权。 委托诉讼代理人：蔡教雾，江西泓越律师事务所律师。代理权限：特别授权。 原告钟以香与被告钟显旺、中国人民财产保险股份有限公司赣州市分公司（以下简称人保赣州市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月21日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告钟以香的委托诉讼代理人陈蔚富、被告钟显旺的委托诉讼代理人蔡教雾、被告人保赣州市分公司的委托诉讼代理人肖明到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告钟以香向本院提出诉讼请求：1.依法判决被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、被抚养人生活费、精神损害赔偿金、鉴定费、交通费等共计105685元；2.判决被告人保赣州市分公司在交强险、商业第三者责任险限额内承担赔偿责任，不足部分由被告钟显旺承担；3.本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年7月3日中午，被告钟显旺驾驶赣Ｂ／×××××小型普通客车由上犹县东山镇南塘村坳下组驶往上犹县城方向。12时30分左右，当其左转弯驶出上犹县东山镇南塘村坳下组村道时，与上犹县城驶往上犹县中稍村方向由原告驾驶的赣／临时10Ｓ39二轮电动车发生碰撞，造成原告受伤、两车受损的道路交通事故。后原告被送到上犹县人民医院，因伤情严重建议转上级医院治疗，同日原告转至赣州市人民医院治疗，住院治疗11天出院。2019年7月23日，上犹县公安局交通管理大队作出道路事故认定书认定，被告钟显旺负本事故全部责任，原告不负本事故责任。2020年3月9日，经上犹光明法医司法鉴定所鉴定，原告的伤残等级为十级，误工期为90天，护理费为30天，后续治疗费为3000元。另查明，被告钟显旺驾驶车辆在被告人保赣州市分公司投保了交强险和商业第三者责任险，事故发生在保险期间。综上所述，原告认为，因被告钟显旺的过错导致原告遭受严重身体伤害，被告钟显旺依法应赔偿因此给原告造成的各项损失，同时，被告人保赣州市分公司作为保险人，应依法承担相应的责任。但被告钟显旺在支付原告医疗费约6000元后拒不承担赔偿责任。原告无奈，只能依法提起诉讼，恳请法院依法公正审判，判如所请。在诉讼过程中，原告钟以香变更第一项诉讼请求中残疾赔偿金变更为73092元、被抚养人生活费变更为2271.4元，诉讼总金额变更为111234元。 被告钟显旺辩称，1.对事故认定没有异议；2.被告在保险公司投保，应由保险公司在承保范围内承担；3.被告已支付8137.65元。要求在本案中一并处理。 被告人保赣州市分公司辩称，对事实部分没有异议，对原告的各项请求有答辩，医疗费应当扣除10%的非医保用药；原告主张城镇标准计算损失缺乏事实依据，在辩论及质证时再补充。住院伙食、营养费过高，按20元一天。护理费、误工费没有相关证据，按照90元每天计算。鉴定费、诉讼费由侵权人承担，不是保险公司赔付范围。交通费原告没有提交票据。精神抚慰金过高，4000元较为合理。被告钟显旺要提供驾驶证、行驶证、保单。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无争议的证据，本院予以确认并在卷佐证。 本院经审理认定事实如下：2019年7月3日中午，被告钟显旺驾驶赣Ｂ／×××××小型普通客车由上犹县东山镇南塘村坳下组驶往上犹县城方向。12时30分左右，当被告钟显旺左转弯驶出上犹县东山镇南塘村坳下组村道时，与上犹县城驶往上犹县东山镇中稍村方向由原告钟以香驾驶的赣／临时10Ｓ39二轮电动车发生碰撞，造成原告钟以香受伤、两车受损的道路交通事故。 事故发生后，原告钟以香于当日被送至上犹县人民医院治疗，共花去医疗费1360.07元，由被告钟显旺支付。另，被告钟显旺于同日通过微信转账的方式支付原告钟以香预付款500元。后因原告钟以香伤情严重，于当日被送至赣州市人民医院住院治疗11天，即自2019年7月3日至2019年7月14日，诊断为：左眼睑皮肤裂伤伴下泪小管裂伤、眶壁骨折、全身多处软组织挫伤。共花去医疗费15903.93元（其中被告钟显旺垫付医疗费6000元）。2019年7月22日，原告钟以香在赣州市人民医院门诊治疗，共花去医疗费277.58元，由被告钟显旺支付。2020年1月至2月，原告钟以香继续在赣州市人民医院门诊治疗，共花去医疗费2171.56元。 2019年7月23日，上犹县公安局交通管理大队作出第SG20190703号道路交通事故认定书（简易程序），认定被告钟显旺负本事故全部责任，原告钟以香不负本事故责任。 2020年3月8日，原告钟以香委托上犹光明法医司法鉴定所对其伤残等级、误工、护理期限、后续治疗费等进行鉴定。该鉴定所于2020年3月9日作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.钟以香的伤残等级为十级；2.误工期可确定为90天、护理期为30天；3.后续“睑外翻矫正术”的医疗费可确定为3000元。 另查明，被告钟显旺驾驶的赣Ｂ／×××××小型普通客车在被告人保赣州市分公司投保了交强险和商业第三者责任险（100万元不计免赔），保险期间自2019年4月19日0时起至2020年4月18日24时止，本次事故发生在保险有效期间内。 再查明，原告钟以香系农业家庭户口，其子朱涛出生于2003年8月20日。2019年江西省农村居民人均年可支配收入为15796元，2018年江西省农村居民人均年消费支出为10885元。 本院认为，根据法律规定，机动车发生交通事故，造成第三人人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。依照上犹县公安局交通管理大队作出的《道路交通事故认定书》认定，被告钟显旺驾驶机动车，未注意路面动态、未确保安全行驶，认定被告钟显旺承担本次事故全部责任，原告钟以香不负本事故责任。因被告钟显旺所驾驶的车辆在被告人保赣州市分公司投保了交强险和商业三者险，故原告钟以香因本次交通事故造成的各项经济损失，应先由被告人保赣州市分公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由被告人保赣州市分公司在商业三者险限额范围内予以赔偿。 关于被告人保赣州市分公司辩称，原告医疗费用应扣除10%的非医保用药费用的问题。因原告受伤抢救治疗无法选择使用何种药物，被告人保赣州市分公司也未举证证明非医保用药清单，也未举证证明用药是否属于不合理、不必要的治疗开支，故对于被告人保赣州市分公司提出的应扣除10%的非医保用药费用的抗辩意见，本院不予采信。 关于相关费用的赔偿标准，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，结合原告的诉讼请求及所提供的相关证据，认定如下： 1.医疗费：根据原、被告提供的医疗机构出具的收费发票，本院确定医疗费用为1360.07+15903.93+277.58+2171.56=19713.14元。 2.后续治疗费：因原告遗留左下眼睑外翻，根据医疗单位意见，可以后续矫正治疗。故原告主张后续治疗费3000元，本院予以支持。 3.残疾赔偿金：原告系农业家庭户口，原告提交的证据无其他证据予以佐证，并不能证实其经常居住地或者主要收入来源地在城镇，其主张按城镇标准计算残疾赔偿金，本院不予支持。本院确定原告残疾赔偿金按照江西省2019年农村居民人均年可支配收入为15796元/年标准计算20年，结合原告的伤残等级，残疾赔偿金为31592元（15796元/年×20年×10%）。 4.误工费：对误工期，根据原告受伤住院治疗、伤情以及医嘱等，本院确定其误工期为70天。原告未提交证据证明其最近三年的收入状况，原告主张按100元/天计算的误工费符合受诉法院所在地的审判实际，本院予以支持，故原告误工费为7000元。 5.护理费：对护理期，根据原告受伤住院治疗以及伤情等，本院确定其护理期为20天。因原告未提交证据证实护理人员实际收入，护理费参照受诉法院所在地的审判实际即90元/天计算，护理费为1800元。 6.住院伙食补助费：原告主张按35元/天、住院天数11天计算共计385元，本院予以支持。 7.营养费：原告主张按30元/天、住院天数11天计算共计330元，本院予以支持。 8.被抚养人生活费：原告主张按江西省2018年度城镇人均消费支出计算被抚养人生活费，无事实和法律依据，本院不予支持。本院确定按江西省2018年度农村居民人均年生活消费支出为10885元计算，结合原告定残时，被抚养人朱涛的年龄（已满16.5周岁），本院确定被抚养人生活费为10885元/年×（18-16.5）年×10％÷2=816.38元。 9.鉴定费：原告主张伤残鉴定费2180元，本院认为鉴定费是为确定交通事故损失而支出的必要、合理费用，是直接损失，属于保险责任范围，故原告主张鉴定费2180元，本院予以支持。 10.交通费：原告主张交通费1000元，虽然原告未提供相关票据，但结合原告受伤就医的时间、地点等因素，本院酌情确定为400元。 11.精神损害抚慰金：根据相关规定，受害人因交通事故致残的，赔偿请求人请求赔偿精神损害抚慰金的，应予支持。本案中，原告受伤致十级伤残，综合侵权人的过错程度、当地经济水平及本案的实际情况，本院确定原告精神损害抚慰金为4000元。 以上费用共计71216.52元，由被告人保赣州市分公司在交强险限额内赔偿57788.38元（其中医疗费用赔偿限额为10000元，死亡伤残赔偿限额为47788.38元），医疗费超出交强险限额的13428.14元，由被告人保赣州市分公司在商业第三者责任险限额内予以赔偿。扣减被告钟显旺垫付的8137.65元，原告钟以香应得赔偿款项四舍五入到元为63079元。为减少诉累，被告钟显旺垫付的费用四舍五入到元为8138元，由被告人保赣州市分公司直接赔付与被告钟显旺。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司赣州市分公司在保险责任限额内向原告钟以香赔偿63079元； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司赣州市分公司向被告钟显旺赔付8138元； 三、履行期限：上述款项，限被告中国人民财产保险股份有限公司赣州市分公司于判决生效后十五日内给付； 四、驳回原告钟以香的其他诉讼请求。 如果未按照本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2413.7元，减半收取1206.85元（原告已预交），由被告钟显旺承担，限于判决生效后七日内交纳。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省赣州市中级人民法院（诉讼费账号：99×××88，开户行：招商银行赣州长征大道支行，户名：江西省赣州市中级人民法院）。 判决生效后，如未按期履行义务，申请执行的期间为两年。 审 判 员  幸雅清 二〇二〇年五月二十九日 代理书记员  卢建斌