安徽省无为市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖0225民初1709号 原告：叶丽华，女，1971年5月8日出生，汉族，住安徽省芜湖市无为市。 委托诉讼代理人：张志飞，安徽林森律师事务所律师。 被告：肖玉能，男，1982年10月24日出生，汉族，住安徽省芜湖市无为市。 被告：中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司，住所地江苏省南京市。 法定代表人：娄伟民，该公司总经理。 委托诉讼代理人：刘姜，江苏宏邺律师事务所律师。 原告叶丽华与被告肖玉能、中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（下称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月17日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告叶丽华及诉讼代理人张志飞、被告肖玉能及保险公司诉讼代理人刘姜到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 叶丽华向本院提出诉讼请求：1.判令肖玉能承担原告因交通事故已经产生的医疗费、住宿费、修理费合计70107.14元；2.保险公司在保险责任限额内承担赔偿责任；3.诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年6月18日13时30分，肖玉能驾驶皖01／×××××号变型拖拉机在高新大道无为市高翔工程租赁有限公司路段从路外往路上倒车出来时，碰撞到沿高新大道自北向南行驶的原告所骑行的电动自行车，造成原告受伤及电动车受损的交通事故。无为县公安局交通大队认定肖玉能负本起事故的全部责任。肇事车辆在保险公司投保了相关保险，且事故发生在保险期限内。事故发生后，原告先后在无为市人民医院、安徽省立医院、上海交通大学医学附属第九人民医院住院接受治疗，经诊断为创伤性蛛网膜下腔出血、颅骨骨折、视神经和视路损伤、鼻骨骨折、左上颌窦骨折、左侧眼眶骨骨折，原告住院治疗期间支付医疗费68612.49元。原告后期就眼眶伤情仍需要两次手术，因原告家庭条件困难，无力支撑后期巨额的医疗费用，现就已发生的医疗费用先行起诉。 肖玉能对原告诉称的交通事故、责任划分及投保事实均予以确认，并自己垫付了医疗费18000元及1400元护理费。 保险公司对原告诉称的交通事故、责任划分等事实予以确认，但认为，1.事故车辆在我司投保交强险及20万元商业三者险，未购买不计免赔，事故发生在保险期间内；本次事故中肖玉能无货运从业资格证，根据合同约定，对于其无货运从业资格证行为我司有权拒绝赔偿；2.如法院认定我司需在商业险内承担赔偿责任，事故车辆未购买不计免赔险，且本次事故中投保车辆为全部责任，根据投保条款规定应当扣除20%免赔率；3.我司不承担本案诉讼费用。 本院经审理认定事实如下：对于当事人没有争议的事实，本院予以确认。事故发生后，叶丽华先后在无为市人民医院、安徽省立医院、上海交通大学医学附属第九人民医院住院接受治疗，住院治疗期间支付医疗费68612.49元，其中肖玉能为其垫付医疗费18000元，另垫付1400元护理费。 另查明，肖玉能持G驾驶证，其驾驶的车辆行驶证登记所有人为合肥云强汽车服务有限公司，在保险公司处投保了交强险和20万元商业三者险，未购买不计免赔险。保险公司保险条款约定驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书，保险公司不负责赔偿；另约定驾驶员负全部事故责任的，实行20%的事故责任免赔率。 本院认为，公民享有生命健康权，由于过错侵害他人人身、财产权益的，侵权人应承担民事责任。本起事故经交警部门认定肖玉能负本起事故的全部责任，各方当事人均无异议，本院予以采信并作为认定事实及当事人赔偿责任的依据。 对于保险公司关于肖玉能未能提供货运从业资格证、依照合同约定保险公司不予赔偿的辩论意见，本院认为，首先，持有驾驶证并驾驶与准驾车型相符车辆的驾驶员就是合法驾驶人，本案中肖玉能已持有准驾车型G的机动车驾驶证，可以驾驶变型拖拉机，现该免责条款中又同时约定驾驶员具有相应的资格证方才赔偿的额外要求，显然属于“免除己方责任义务、加重被保险人责任义务、排除被保险人应依法享有理赔权利的情形”；其次，从事运输行业的驾驶员无相关从业资格证并不能显著增加机动车发生交通事故的概率进而增大保险公司理赔的风险，本案中保险公司以驾驶员无货运从业资格证而拒绝赔偿，明显有违公平；再次，保险公司未向本院提供其向投保人履行告知义务的投保单，综合以上分析本院不能认定保险公司对该条款已履行了明确说明义务，该免责条款亦应当认定无效，故对保险公司该辩论意见本院不予采纳。由于肇事车辆在保险公司投保了交强险，故首先由保险公司在交强险限额内予以赔偿，不足部分在商业三者险限额内予以赔偿。由于肇事车辆未投保不计免赔险，故应当依照保险合同约定扣除20%免赔率，而扣除的部分由肖玉能予以赔偿。 对原告的赔偿费用本院认定如下：1.医药费68612.49元，原告提供医院收费收据及费用清单，本院经审查后认为票据均符符合规定，均予以确认。2.住宿费714元，法律规定，受害人在外地治疗，因客观原因不能住院，其本人及其陪护人员实际发生的住宿费应予赔偿，本案原告于2019年7月15日因就医未予住院，产生原告与其家人3天的住宿费，本院予以确认。3.电动车修理费780元，原告电动车因交通事故受损，必然产生修理费用，保险公司应及时核定其车辆损失，其以未定损拒绝赔偿本院不予采纳，原告提供了相关票据，本院予以确认。 综上所述，原告的赔偿款合计为70106.49元，首先依法应由保险公司在交强险限额内赔偿11494元，超出部分由保险公司在商业三者险限额内扣除20%后赔偿46890元，保险公司总计赔偿原告58384元，其20%部分即11722元由肖玉能赔偿给原告。因肖玉能在本案中垫付了部分医疗费，故肖玉能在本案中赔偿的款项可在垫付款中扣除；因本案原告赔偿尚未结束，故本院对肖玉能其余垫付款暂不处理。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条、第二十二条、第二十五条第二款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司于本判决生效后十日内赔偿给原告叶丽华58384元； 二、被告肖玉能于本判决生效后十日内赔偿给原告叶丽华11722元； 三、驳回原告叶丽华其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取757元，被告肖玉能负担713元，中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司负担44元。 （上述款项可汇入中国邮政储蓄银行股份有限公司无为县支行，帐号：10×××99，开户单位：无为县人民法院） 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省芜湖市中级人民法院。 审判员  龚亚辉 二〇二〇年五月二十八日 书记员  张 颖 附件：本判决引用的法律及司法解释 一、《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 二、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十五条因道路交通事故造成下列财产损失，当事人请求侵权人赔偿的，人民法院应予支持： (一)维修被损坏车辆所支出的费用、车辆所载物品的损失、车辆施救费用; 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； (三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 第二十五条人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，当事人请求将承保商业三者险的保险公司列为共同被告的，人民法院应予准许。 三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。