吉林省长春市南关区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）吉0102民初3242号 原告：吴海龙，男，1988年9月20日出生，汉族，天津市武清区李慧卷花加工厂员工，住所天津市武清区。 被告：伊同峰，男，1973年4月21日出生，汉族，住所吉林省长春市二道区。 被告：太平财产保险有限公司吉林分公司，住所吉林省长春市净月开发区。 负责人：王立东，该公司总经理。 委托诉讼代理人：刘炼，该公司职员。 原告吴海龙与被告伊同峰、太平财产保险有限公司吉林分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告吴海龙，被告伊同峰、保险公司的委托诉讼代理人刘炼到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 吴海龙向本院提出诉讼请求：1.判令被告向原告赔偿医疗费16989.88元，护理费11050元，误工费11050元，住院伙食补助费6500元，交通费3000元，住宿费1000元，营养费6500元，以上费用合计56089.88元；2.判令保险公司在交通事故责任保险及商业险第三者责任保险限额内承担赔偿责任，不足部分由伊同峰赔偿；3.本案诉讼费由被告承担。事实及理由：2017年11月18日18时30分，伊同峰驾驶吉AXXXXX小型客车行驶至前进大街白木苑侧门附近时向右并线，遇原告乘坐的吉AXXXXX号小型轿车沿前进大街由南向北行驶发生碰撞导致吴海龙受伤。本次事故经长春市公安局交通警察支队南关区大队出具的道路交通事故认定书，伊同峰负事故全部责任，吴海龙无责任。经查，车牌号为吉AXXXXX号车，在太平财产保险有限公司吉林分公司投有交强险和商业三者险，事故发生时间在保险期间内，事故发生后，吴海龙先前往吉林大学第一医院，又前往天津市武清区中医医院，该院诊断为腰部损伤等需要住院治疗，吴海龙于2017年11月24日至2018年1月28日住院65天。本次事故对吴海龙造成损失，为维护自身合法权益，向法院提起诉讼。 伊同峰辩称，我是肇事车辆的车主，在保险公司投保了商业险、交强险和不计免赔险，理应由保险公司赔偿。对交通事故认定书没有异议。 保险公司辩称，被告伊同峰在我司投保交强险及商业三者险50万元。对事故责任没异议。对原告主张暂不予认可，交通费、住宿费，根据最高院的司法解释第22条，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，交通费应当以正式票据为凭，有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相吻合，住宿费不予认可，营养费应当根据受害人伤残情况，参照医疗机构的鉴定意见确定。护理费、误工费、伙食补助费、诉讼费不在保险责任限额内。 本院经审理认定事实如下：2017年11月18日18时许，伊同峰驾驶其所有的吉AXXXXX号小型普通客车，沿长春市前进大街由南向北行驶至白木苑侧门附近时向右并线，遇吴海龙乘坐的吉AXXXXX号小型轿车沿前进大街由南向北行驶中发生碰撞，导致吴海龙受伤、两车损坏的交通事故。事故发生后，吴海龙前往吉林大学第一医院门诊治疗，因需要做核磁检查两次预约没有成功，于2017年11月24日回到住所地天津市武清区中医医院住院治疗，该院诊断为：腰部损伤。吴海龙住院65日，并支付医疗费16989.88元。 本次事故过错责任，经长春市公安局交通警察支队南关区大队于2018年4月9日制作第2201020201705138号《道路交通事故认定书》，认定：“伊同峰一方过错，李洪涛、吴海龙无责任。”在庭审中，各当事人对上述认定书均表示无异议。 伊同峰为其所有的吉AXXXXX号小型客车，在保险公司投保了交强险和商业三者险（限额50万元及不计免赔附加险），发生此次交通事故时，在保险合同有效期限内。庭审中，保险公司称商业三者险中的免责条款的内容已向投保人伊同峰履行了提示、明确说明义务并由伊同峰在投保声明上签名确认；而伊同峰称，投保声明上的签名是本人签名，但方块内的“保险人已明确说明免除保险责任的条款的内容及法律后果”非本人抄写。保险公司为证明投保声明伊同峰抄写的内容提出鉴定申请，但其未在法院指定期间内递交鉴定申请书。 在庭审中，保险公司不认可吴海龙的伤情到天津市武清区中医院住院治疗，理由为存在6日的间隔。吴海龙称“2017年11月18日18:30，在长春发生交通事故，我第一时间去了吉大一院，因吉大一院当晚预约不上核磁，第二天早我又去，还是预约不上，然后订票回了北京，到北京也是照核磁，考虑家离北京很远不方便照顾和这个事折腾，然后回到天津照核磁。”保险公司仍然不认可后，以有时间间隔住院治疗为由提出鉴定申请，鉴定项目：“请求对原告吴海龙诉请的伤情与交通事故关联性鉴定。”吴海龙表示同意鉴定。经本院委托吉林信达司法鉴定中心鉴定，该中心于2020年3月17日向本院发函，内容为：“我中心于接受（2019）吉0102委鉴字120号委托，申请人太平财险申请吴海龙的伤情与交通事故的关联性鉴定，经我中心对送检病历材料的审阅，缺少当时受伤的病历材料，限10日之内补充病历材料。谢谢！”在庭审中，本院责成保险公司3日内提供鉴定的相关材料，而其并未提供。随后就以吴海龙在庭审中提供的病历作为鉴定材料。保险公司因未提供鉴定部门所需要的鉴定材料，导致终结鉴定程序。 另查明，吴海龙称在天津市武清区李慧绢花加工厂处工作，并提供该单位收入证明，载明：“兹证明吴海龙是我单位员工，在我单位工作3年，岗位为业务经理年收入5.6万元人民币，落款处加盖天津市武清区李慧绢花加工厂财务专用章,落款日期:2019年9月19日。” 再查明，吴海龙住所地在天津市，其称住宿费和交通费是往返长春和天津，机票每次往返共800元，还有机场到法院和机场到家的打车费用，每次到长春都是住1天到2天，一共住了10个晚上，每次住宿都是200元。保险公司称与治疗过程没有关系，不予认可。 本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。因交警部门制作的事故认定书，当事人均无异议，且经审查符合法律的规定，并具有证明效力，对此应予采信。由此伊同峰的过错行为导致吉AXXXXX号车上乘客吴海龙身体受伤，具有因果关系，并符合侵权责任构成要件，对此吴海龙有权要求伊同峰承担侵权责任。 就案涉的问题，依法评判如下： 关于伊同峰与保险公司如何承担赔偿责任问题。伊同峰为其所有的吉AXXXXX号小型客车在保险公司投保了交强险和商业三者险（限额50万且不计免赔险），根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”据此，先由保险公司在交强险限额内予以赔偿，其赔偿不足部分，再由保险公司在商业三者险限额内予以赔偿，仍有不足部分的赔偿，就由伊同峰予以赔偿。 关于商业三者险保险合同免责条款是否产生效力的问题。根据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定：“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”及《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十三条第一款规定：“保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。”本案中，商业三者险的保险合同属于格式合同，应对免责条款的内容向投保人伊同峰履行提示、明确说明及法律后果义务负举证责任。由此保险公司提供了投保声明中有伊同峰本人的签名确认，以此证明保险公司已经履行了明确说明义务，但伊同峰主张投保声明上的抄写的“保险人已明确说明免除保险责任的条款的内容及法律后果”并非本人抄写。保险公司为证明伊同峰在投保声明上的抄写的内容为本人所写提出鉴定申请，但其未在本院指定期间内递交鉴定申请书，由此视为保险公司认可非伊同峰本人在投保声明上抄写的内容。尤其伊同峰称保险公司并未告诉免责条款的内容，况且保险公司并未提供就免责条款内容履行的方式的证据，因此保险公司以伊同峰在投保单声明处签名主张免责条款的内容已向投保人伊同峰履行提示、明确说明义务不予采信。故本院认定商业三者险保险合同中的免责条款不产生效力。 关于保险公司应否承担案件受理费问题。根据《中华人民共和国保险法》第六十六条的规定：“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。”因商业三者险中的免责条款已被认定不产生效力，且吴海龙因交通事故造成人身损害而提起诉讼发生的案件受理费属于合理费用。由此，案件受理费应由保险公司承担。 关于误工期限及误工费如何计算的问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款规定：“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。”本案中，事故发生时间为2017年11月18日18时许，吴海龙治疗的日期为2017年11月24日至2018年1月28日，因此，误工期限确定为两个月零四天。及第二十条第三款规定：“受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”据此，由于吴海龙提供的证明因没有负责人及制作人签名，因此，该证明所要证明的问题不予采信，但客观事实上必然存在因住院治疗未参加工作收入的损失，这是常理。因此依上述司法解释的规定，应参照受诉法院所在地居民服务业标准计算误工损失。 就交通费、住宿费应否保护及保护数额的问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”及第二十三条规定：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。”本案中，吴海龙提供的交通费发票以及住宿费发票，虽非因就医治疗产生，但基于往返天津和长春因诉讼和鉴定并结合多次往返长春的事实，必然发生合理的交通费和住宿费，同时结合立案、开庭和鉴定的事实及主张费用的合理性，本院酌定保护交通费2800元、住宿费800元为宜。 关于营养费应否保护的问题。根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第二十四条的规定：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”本案中，吴海龙主张营养费未能提供相应的医疗机构意见或鉴定机构意见，故本院对该项主张不予支持。 就保险公司申请鉴定被终结鉴定程序问题。因本院责令保险公司在指定期间内提供需要鉴定的材料，但其未提供，并主张由吴海龙提供。而吴海龙已提供了病历作为鉴定材料，依举证责任规则其已完成举证责任。因此，保险公司主张应由吴海龙承担举证责任依据不足，应承担举证不能的不利后果责任。 本次道路交通事故，给吴海龙造成的损失，依其各项诉求依法评定如下： 1.医疗费： 依据吴海龙提供医疗费票据及相关联的病历，确定医疗费为16989.88元。 2.住院伙食补助费： 依据上述评定，吴海龙共计住院65日，每日按照100元标准计算，确定住院伙食补助费为6500元。 3.护理费： 因吴海龙未提供需要护理的证据，对此该项主张无事实及法律依据，故护理费的主张，不予支持。 4.误工费： 因上述评定的误工期限为两个月零四日，及参照居民服务业标准计算，确定误工费为7691.88元。 5.交通费、住宿费：依上述评定为2800元、住宿费800元。 以上各项赔偿数额合计34781.76元。 保险公司、伊同峰对上述各项赔偿金赔偿方式如下： 一、保险公司在交强险责限额内的赔偿 医疗费用限额下仅赔偿医疗费10000元；死亡伤残赔偿限额项下的赔偿项目有误工费7691.88元、交通费2800元、住宿费800元，合计11291.88元。以上共计21291.88元。 二、保险公司在商业三者险限额内的赔偿 交强险赔偿不足部分有医疗费6989.88元、住院伙食补助费6500元，合计金额13489.88元。 三、伊同峰的赔偿 因保险公司在交强险和商业三者险限额内已足额赔偿了吴海龙的损失，故伊同峰不再承担赔偿责任。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条第二款、第六十五条第一款、第六十六条，《最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释(二)》第十三条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、第二十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条、第九十三条第一款第二项、第三项、第一百一十五条第一款规定，判决如下： 一、太平财产保险有限公司吉林分公司于判决生效之日立即在机动车第三者责任强制保险限额范围内赔偿吴海龙医疗费10000元、误工费7691.88元、交通费2800元、住宿费800元，合计21291.88元； 二、太平财产保险有限公司吉林分公司于判决生效之日立即在机动车商业三者险保险责任限额内赔偿医疗费6989.88元、住院伙食补助费6500元，合计13489.88元； 三、驳回吴海龙的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费601元，其中，吴海龙负担228元，太平财产保险有限公司吉林分公司负担373元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于吉林省长春市中级人民法院。 审判员  姜志峰 二〇二〇年五月十四日 书记员  马盛邦