内蒙古自治区阿荣旗人民法院民 事 判 决 书（2020）内0721民初987号原告：宫汝梅，女，1978年1月1日出生，汉族，住内蒙古自治区阿荣旗。原告：王伟玉，女，2000年1月1日出生，汉族，住内蒙古自治区阿荣旗。原告：王兆宽，男，1949年1月11日出生，汉族，住内蒙古自治区阿荣旗。原告：姜连英，女，1957年10月11日出生，汉族，住内蒙古自治区阿荣旗。四原告共同委托诉讼代理人：郭秀丽，内蒙古诺敏律师事务所律师。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司呼伦贝尔中心支公司，住所地内蒙古呼伦贝尔市海拉尔区正阳办巴尔虎东路铁鑫综合楼116号。负责人：冯志亮，总经理。委托诉讼代理人：李鑫，男，该公司职员。原告宫汝梅、王伟玉、王兆宽、姜连英与被告中国太平洋财产保险股份有限公司呼伦贝尔中心支公司意外伤害保险合同纠纷一案，本院于2020年4月16日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告宫汝梅、王伟玉、王兆宽、姜连英的共同委托诉讼代理人郭秀丽、被告中国太平洋财产保险股份有限公司呼伦贝尔中心支公司的委托诉讼代理人李鑫到庭参加诉讼。本案现已审理终结。宫汝梅、王伟玉、王兆宽、姜连英向本院提出诉讼请求：判令被告给付意外死亡保险金120,000元。事实与理由：2018年10月7日22时40分许，原告宫汝梅的丈夫、王伟玉的父亲，王兆宽、姜连英的儿子王明伟因驾车意外发生交通事故死亡，2018年5月24日，王明伟在被告处投保意外伤害保险两份，该保险系通过被告公司业务员购买，并以现金形式交纳的200元保险费，但业务员并未向原告交付书面的保险单，并告知王明伟能够在保险公司的电脑中查到。保险合同约定，意外伤害保险金额每份60,000元，意外住院津贴每日30元，意外医疗保险40,000元，因四原告没有得到理赔。故诉至法院，请求依法支持原告的诉讼请求。中国太平洋财产保险股份有限公司呼伦贝尔中心支公司辩称，被保险人王明伟的投保情况属实，该份保险系通过网络投保，投保人在支付保费前需要阅读免责条款，点击同意后才能支付。王明伟是因为酒驾出现的事故，根据《中国太平洋财产保险股份有限公司个人人身意外伤害保险（2013版）条款》第十一条责任免除部分第二款的第（四）项及《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十条的规定，理应拒赔。双方当事人向本院提交了证据，本院组织当事人进行了质证，对于原告提交的牙克石市公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书一份、居民死亡医学证明（推断）书一份、火化证明一份、死亡注销证明一份、机动车驾驶证一份、行驶证一份、车辆登记证书一份、人身保险保险单一份、阿荣旗查巴奇鄂温克民族乡民族村民委员会出具的证明一份，户口本一份，结婚证一份，被告均无异议，本院予以确认并在卷佐证。对于被告提交的：《中国太平洋财产保险股份有限公司个人人身意外伤害保险（2013版）条款》一份，原告对该证据有异议，认为该条款系格式条款，在王明伟投保前和投保时，被告没有针对该条款向投保人进行提示、解释和明确说明，因此该保险条款中的责任免除部分对原告不发生效力。本院审核认为，该证据系保险人王明伟所投保的人身保险保险单中载明的条款，但被告并未提供证据证明已就其中责任免除部分向投保人履行了提示义务，故仅对该组证据的真实性予以采信，对证明目的不予采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：投保人王明伟（已故）在被告处为其本人购买了人身保险，保单号码为：ANEME08E0218PAAAA10U，保险期间自2018年5月25日零时起至2019年5月24日二十四时止，其中个人人身意外伤害保险（13版单证通用）保险金额为120,000元，附加个人意外伤害住院津贴（09版）保险金额为30元/日，附加意外伤害医疗保险（2016版）保险金额为40,000元，受益方式为法定，投保人王明伟缴纳保险费200元。人身保险保险单特别约定部分载明“3.本卡每人限购叁份，超过部分无效”。保单查询客服电话为95500，网址为http://www.cpic.com.cn。《中国太平洋财产保险股份有限公司个人人身意外伤害保险（2013版）条款》第十一条责任免除部分第二项规定“二、下列任一情形下，保险人对被保险人身故、残疾不负任何给付保险金责任：...(四)被保险人酒后驾车、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车期间。”。原告宫汝梅、王伟玉、王兆宽、姜连英分别为王明伟的妻子、女儿、父亲和母亲，是本案保险合同的受益人。另查明，2018年10月7日22时40分许，王明伟驾驶东风牌小型普通客车，在301国道牙克石市××路段由西向东行驶至1160公里899.8米新南沟公铁立交桥涵洞中央桥墩处，车辆撞至涵洞中央桥墩，造成王明伟死亡的道路交通事故。事故原因为王明伟饮酒后驾驶机动车夜间上道路行驶，未能降低行驶速度，并且未按操作规范安全驾驶。事故发生在保险期间内。本院认为，王明伟生前在被告处投保，双方形成保险合同关系，意思表示真实，不违反法律、行政法规的强制性规定，合法有效。本案争议的焦点为：保险合同中的责任免除条款是否生效？针对该焦点，本案保险合同系格式合同，《中国太平洋财产保险股份有限公司个人人身意外伤害保险（2013版）条款》第十一条应系《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第九条、《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定的免除保险人责任的条款，该条款中禁止饮酒后驾驶机动车，属于《中华人民共和国道路交通安全法》中的禁止性规定，保险人将其作为免责事由，根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十条的规定，不需要对投保人进行明确说明，但应予以提示，否则依据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款的规定，免责条款不产生效力。根据《中华人民共和国保险法》第十七条第一款的规定，订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明保险合同的内容。即使通过互联网办理的保险业务，保险人也应当主动履行条款交付和说明义务，使投保人全面认知保险责任范围及责任免除事项，从而帮助其决定是否投保并对所投保险产生合理预期。本案中，原告主张投保人王明伟通过被告公司业务员购买的保险，业务员并未向王明伟交付书面的保险单，被告则主张该份保险系王明伟通过网络投保，在投保过程中会出现保险条款，只有投保人在阅读免责条款后才能支付保费。虽然《中国太平洋财产保险股份有限公司个人人身意外伤害保险（2013版）条款》第十一条责任免除部分系加黑字体，足以引起投保人的注意，但被告在庭审时既未能演示投保流程，也未提交将该保险条款交付给王明伟的证据，故本院认为被告没有履行《中华人民共和国保险法》第十七条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十一条第一款、第十二条规定的交付保险条款及对免除保险人责任的条款进行提示的义务，该责任免除条款对投保人王明伟不产生效力。故本院对被告拒绝给付保险金的抗辩理由不予采纳，被告应当按照保险合同的约定赔偿四原告意外伤害身故保险金120,000元。综上，依照《中华人民共和国合同法》第六十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百五十二条的规定，判决如下：被告中国太平洋财产保险股份有限公司呼伦贝尔中心支公司于本判决生效后三日内赔偿原告宫汝梅、王伟玉、王兆宽、姜连英意外伤害身故保险金120,000元。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2,700元，减半收取计1,350元（四原告已预交），由被告中国太平洋财产保险股份有限公司呼伦贝尔中心支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于呼伦贝尔市中级人民法院。审判员  刘洋二〇二〇年五月七日书记员  孙颖