广西壮族自治区凌云县人民法院 行 政 判 决 书 （2019）桂1027行初4号 原告：周叶华（曾用名周金丽，系死者李佳凌配偶），女，壮族，住凌云县。 原告：李秋萍（曾用名李南，系死者李佳凌女儿），女，汉族，住凌云县。 原告：李星历（系死者李佳凌儿子），男，汉族，住凌云县。 三原告委托诉讼代理人：黄惠琴，广西知君律师事务所律师。 被告：凌云县人力资源和社会保障局，住所地凌云县泗城镇新秀社区289号。 法定代表人：陈家琪，局长。 被告委托诉讼代理人：罗宗辉，男，凌云县人力资源和社会保障局副局长。 被告委托诉讼代理人：农罗骁，广西齐川律师事务所律师。 原告周叶华、李秋萍、李星历诉被告凌云县人力资源和社会保障局行政不作为纠纷一案。本院受理后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告周叶华及其原告委托诉讼代理人黄惠琴、被告凌云县人力资源和社会保障局（以下简称人社局）委托代理人罗宗辉、农罗骁到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告周叶华、李秋萍、李星历诉称，原告近亲属李佳凌原为凌云县泗城镇中心校后陇中心小学教师，于2018年7月4日在上班时，突感身体不适，口头与学校领导请假回县城医院就医，在回医院就医过程中疾病突然严重，经凌云县人民医院抢救无效死亡。2018年李佳凌所在单位凌云县泗城中心校向被告申请工伤认定，被告向中心校发出《工伤认定申请补正材料通知书》，通知要求中心校提交公安交通管理部门的交通事故责任证明，中心校无法提交，原告于2019年1月28日经补充学校证明后又向被告重新申请工伤认定，但被告收到工伤认定申请后未在法定期限内向原告作出是否受理或是否认定工伤的答复，显然被告己经构成行政不作为。原告认为，在本次事故中，李佳凌的死亡原因是突发疾病抢救无效死亡，并不是因交通事故而死亡，其发病时间为其在学校工作时己经发生，并且己经向学校领导请假医治，在回医院就治过程也是正在发病的过程，只是在半路上疾病突然加重，所以在半路突然疾病加重时也是发病时间的延伸，是工作岗位上的延伸，应认定为工伤。而被告认为是因交通事故引起而要求中心校提供交通事故责任认定不切合实际，也没有事实依据，且被告在收到原告的申请之后更没有作出任何答复，己经构成行政不作为，因此，原告依照《工伤保险条例》和《行政诉讼法》的相关规定，特向人民法院提起行政诉讼，请人民法院依法责令被告在法定时间内作出认定工伤的决定。 原告向法庭提供了如下证据：1、身份证、结婚证、户口簿复印件，证明原告具有主体资格的事实；2、24小时入院死亡记录、鉴定文书、交警部门出具的证明，证明死者是猝死的事实；3、村委出具的证明，证明李佳凌已埋葬的事实；4、工伤认定申请补正材料通知书，证明李佳凌原工作单位已向被告提出申请的事实，证明被告已经受理认定工伤认定的事实；5、快递回单，证明原告已通过黄宗文向被告提出申请的事实。 被告人社局辩称，一、根据我国现行法律法规的规定，答辩人负责凌云县区域内的工伤保险工作。《工伤保险条例》第五条:“国务院社会保险行政部门负责全国的工伤保险工作。县级以上地方各级人民政府社会保险行政部门负责本行政区域内的工伤保险工作。社会保险行政部门按照国务院有关规定设立的社会保险经办机构(以下称经办机构)具体承办工伤保险事务。”广西壮族自治区《实施工伤保险条例》办法第三条:“县级以上人民政府社会保险行政部门负责本行政区域内的工伤保险工作。社会保险行政部门设立的社会保险经办机构(以下简称经办机构)具体承办工伤保险事务。”根据以上法律法规，答辩人负责凌云县区域内的工伤保险工作。二、答辩人对李佳凌工伤认定申请一案的处理过程合法合规，并无任何过错。2018年8月2日，凌云县泗城镇中心校向答辩人递交工伤认定申请表及相关材料，要求认定其职工李佳凌为工伤。据其提交的材料陈述，李佳凌的受伤害过程为:李佳凌同志于2018年7月4日在城镇后龙村中心小学上课，下午放学后自行驾车返回位于凌云县城的天河城小区，行至县城大茶壶十字路口突发猝死，车辆失去控制闯上“林艳第一批发部”门前的人行道上，李佳凌同志倒在座位上，下午17时许，凌云县人民医院120急救车到达现场，17时50分经抢救无效宣布死亡。2018年8月3日，答辩人经审查凌云县城镇中心校递交的工伤认定申请表及相关材料后，作出受理决定书，对该案正式受理根据《工伤保险条例》第十九条的规定:“社会保险行政部门受理工伤认定申请后，根据审核需要可以对事故伤害进行调查核实，用人单位、职工、工会组织、医疗机构以及有关部门应当子予以协助。”答辩人的工作人员对该案事故伤害进行调查核实，分别于2018年8月22日、9月6日对李佳凌的同事吴大鹏、杨来娣、肖素洁进行询问，并制作了《询问笔录》。经审核全部材料，发现李佳凌同志于2018年7月4日下午有两节数学课，上课时间分别是13:40-14:20和14:30-15:10，该校的放学时间为16:00。根据凌云县人民医院的《死亡记录》记载:“2018年7月4日16:44分接到120急救电话”和凌云县交警大队的《证明》:“2018年7月4日16时38分许”的陈述，李佳凌同志发生伤害事故的时间应为2018年7月4日16时38分，显然事发时是下班时间。根据《工伤保险条例》第十四条、十五条、十六条的规定，李佳凌同志的受伤害事故如需认定为工伤，只有根据十四条第六款的规定，但在泗城镇中心校提交的凌云县交警大队的《证明》中并没有明确李佳凌同志在这起受伤害事故中其本人的责任，鉴于以上情况，根据《工伤保险条例》第二十条第三款的规定:“作出工伤认定决定需要以司法机关或者有关行政主管部门的结论为依据的，在司法机关或者有关行政主管部门尚未作出结论期间，作出工伤认定决定的时限中止。”答辩人于2018年9月10日作出《工伤认定申请补正材料通知书》，要求申请人凌云县泗城镇中心校在2018年9月15日前提交公安交通管理部门交通事故责任证明，申请人的职工林蛟能对该通知予以签收。因申请人未能在规定时间内提交相关材料，答辩人于2018年9月15日作出《工伤认定中止通知书》，申请人的职工林蛟能对该通知予以签收。综上所述，答辩人对李佳凌工伤认定申请一案的处理过程合法合规，并无任何过错。三、本案不属于人民法院的受案范围，应依法驳回原告的起诉。《行政诉讼法》第十三条:“人民法院不受理公民、法人或者其他组织对下列事项提起的诉讼:(四)法律规定由行政机关最终裁决的行政行为。”《工伤保险条例》第五十五条:“有下列情形之一的，有关单位或者个人可以依法申请行政复议，也可以依法向人民法院提起行政诉:(一)申请工伤认定的职工或者其近亲属、该职工所在单位对工伤认定申请不予受理的决定不服的；（二）申请工伤认定的职工或者其近亲属、该职工所在单位对工伤认定结论不服的；(三)用人单位对经办机构确定的单位缴费费率不服的；(四)签订服务协议的医疗机构、助器具配置机构认为经办机构未履行有关协议或者规定的；(五)工伤职工或者其近亲属对经办机构核定的工伤保险待遇有异议的。”本案中，原告提起的诉讼请求为:“责令被告作出认定李佳凌为工伤的决定”。原告的该项诉请没有法律依据，应予驳回。首先，根据《行政诉讼法》和《行政诉讼法解释》等相关法律规定，人民法院在行政诉讼案件中对行政行为的合法性进行审查，只能判决驳回原告的诉讼请求、撤销或部分撤销行政行为并可以判决被告重新作出行政行为。而由前所述，工伤认定事宜由行政区域内的社会保险行政部门负责，是否属于工伤由该部门最终裁决，人民法院无权干涉和认定。显然，本案原告的诉请属于《行政诉讼法》第十三条第四款中不予受理的规定，不属于人民法院的受案范围，恳请依法回原告的起诉。其次，根据《工伤保险条例》第五十五条的规定，明确了对于工伤认定事宜可以依法申请复议或者提起诉讼的五种情形，且该规定没有兜底条款，根据排除法的原则，其他情形是不能复议或者提起诉讼的，而原告在本案中的诉请显然并不包含在该条规定的五种情形中，应依法驳回原告的起诉。四、本案原告主体不适格，应依法驳回其起诉。《工伤保险条例》第十七条:“职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长，用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。”根据以上规定，提出工伤认定申请的行政相对人为职工所在单位，只有在单位不按规定提出工伤认定申请的情况下，工伤职工的近亲属才能以个人的身份向社会保险行政部门提出工伤认定申请。本案中，答辩人已经于2018年8月3日受理了李佳凌所在单位凌云县泗城镇中心校的工伤认定申请，关于李佳凌的工伤认定事宜已经进入相关程序，此时该工伤认定程序的行政相对人为凌云县泗城镇中心校，所有补充××材料都××通过××县泗城镇中心校向答辩人提交，这才符合法定程序。原告在诉状中所称的于2019年1月28日向答辩人重新中请工伤认定不符合工伤认定程序，于法无据。原告不是李佳凌工伤认定案件的行政相对人，不是本案的适格主体，应依法驳回其起诉。综上，原告的起诉没有事实依据和法律依据，恳请人民法院查明事实，依法驳回原告的起诉。 被告人社局向法庭提供了如下证据： 第一组证据：《工伤保险条例》、《广西壮族自治区工伤保险条例》办法，该组证据系被告李佳凌工伤认定申清所依据的规范性文件、法律法规。 第二组证据：1、凌云县泗城镇中心校工伤认定申请表；2、凌云县城镇中心校工伤认定申请报告；3、凌云县泗城镇中心校工伤认定申报承诺书；4、凌云县人民医院出具的24小时入院死亡记录；5、凌云县泗城镇中心校与李佳凌签订的事业单位聘用合同；6、李佳凌身份证复印件；7、凌云县泗域镇中心校事业单位法人证书；8、凌云县人民医院出具居民死亡医学证明书；9、凌云县公交局泗城派出所出具的死亡户口注销单；10、证人罗某、岑某的证人证言及身份证复印件；11、凌云县泗城镇中心校出具的证明，该校法定代表人签字；12、凌云县泗城镇中心校工伤简报；13、凌云县泗城镇中心校授权委托书，林蛟能身份证复印件；14、凌云县泗城镇后龙村中心小学课程总表；15、凌云县泗城镇中心校事业单位机构编制证、在职人员名；16、凌云县公安局交警大队出具的证明；17、右江司法鉴定中心司法鉴定意见书；18、凌云县公安局出具的李佳凌尸体检验鉴定书；19、李佳凌死事发现场照片。以上证据共同证明：1.证明凌云县泗城镇中心校向被告提供的工伤认定申请材料符合规定，被告依法予以受理符合法律规定；2.证明凌云县泗城镇中心校系李佳凌工伤认定案件的行政相对人；3.证明李佳凌系在放学后自行驾车回家途中发生伤害的事故。 第三组证据：1、凌云县人力资源和社会保障局工伤认定申请受理审批表；2、凌云县人力资源和社会保局工伤认定申请受理决定书，证明被告依法受理该案；3、2018年8月22日吴大鹏的《询问笔录》及其身证复印；4、2018年9月6日杨来娣的《询问笔录》及其身份证复印件；5、2018年9月6日肖素洁的《询问笔录》及其身份证复印件；证明被告依法对该案事故伤害进行调查核实，发生李佳凌发生伤害事故的时间系下班时间，根据现有材料尚不足以认定李佳凌为工伤；6、工伤认定申请补正材料通知书；7、工伤认定中止通知书，证明被告依法调查发现李佳凌发生事故的时间系下班时间，根据现有材料尚不足以认定李佳凌为工伤，被告对凌云县泗城镇中心校为李佳凌提出的工伤认定申请作出中止通知符合法律规定。 经开庭举证质证，被告人社局对原告提供的证据经质证认为：1、对证据1真实性合法性没有意义，关联性有异议，原告不是适格的主体；2、对证据2，泗城镇中心的证明三性有异议，其是放学下班后驾车发生猝死，没有请假的情况；3、对证据3、4没有异议；4、对证据5三性有异议，只要不是泗城镇中心校提交的材料都有异议。 原告对被告提供的证据经质证认为：1、对第一组证据三性无异议；2、对第二组证据，第10证人吴大鹏、杨来娣、肖素洁证言其三性均有异议，该证据不能证实死者李佳凌案发时的身体状况，其他材料三性无异议；3、对第三组证据，真实性无异议，关联性有异议，我们认为被告对中心校提出的申请，在中心校已经明确回复无法补正交警事故认定书后迟迟没有做出书面决定的行为，是属于不作为的行为。 经审理查明，原告近亲属李佳凌原为凌云县泗城镇中心校后陇中心小学教师，2018年7月4日下午李佳凌驾驶桂ＬＺＨ717Ｉ小型轿车从学校返回位于凌云县城，当时下午4点38分左右行至县城大茶壶十字路口突发心血系统疾病，车辆失去控制闯上“林艳第一批发部”门前的人行道上，李佳凌倒在座位上。凌云县人民医院120急救车到达现场并将李佳凌送到医院抢救无效死亡。2018年7月26日，凌云县公安局交通警察大队出具《证明》，证明李佳凌因突发心血管系统疾病（心肌梗死）死亡，致使车辆驶上路坎。2018年8月1日，凌云县泗城镇中心校经李佳凌妻子周叶华同意为李佳凌向被告凌云县人社局申请工伤认定。8月3日凌云县人社局作出凌人社受字（2018）011号《工伤认定申请受理决定书》，同意受理该申请。2018年9月10日凌云县人社局向凌云县泗城镇中心校发出《工伤认定申请补正材料通知书》，要求中心校于2018年9月15日前提交公安交通管理部门事故责任证明。因泗城镇中心校不能如期提供事故责任证明，2018年9月15日，凌云县人社局向凌云县泗城镇中心校发出《工伤认定中止通知书》，决定从2018年9月15日止中止李佳凌的工伤认定申请，待中心校提交公安交通管理部门作出的交通事故责任证明结论后再在规定的期限内作出工伤认定结论。2019年1月30日，凌云县司法局黄宗文转交周叶华个人申请认定工伤申请材料到凌云县人社局，但没有周叶华委托黄宗文代理的相关材料。因原告未得到凌云县人社局的答复，为此，原告于2019年9月10日向本院提起诉讼，诉求法院责成被告凌云县人社局在法定期限内为李佳凌作出工伤认定。本院于2020年5月8日开庭审理。 本院认为，工伤认定是人力资源和社会保障局的法定职责。用人单位申请工伤认定后，对提交的申请材料符合要求，属于社会保险行政部门管辖范围且在受理时限内的，社会保险行政部门应当受理。社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定决定，出具《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》。社会保险行政部门受理工伤认定申请后，作出工伤认定决定需要以司法机关或者有关行政主管部门的结论为依据的，在司法机关或者有关行政主管部门尚未作出结论期间，作出工伤认定决定的时限中止，并书面通知申请人。本案原告的近亲属李佳凌驾驶车辆从学校回凌云县城的路上因突发疾病，经抢救无效死亡，交通警察大队出具的证明证实李佳凌是突发心血管疾病（心肌梗死）造成所驾车辆驶上路坎。被告凌云县人社局受理凌云县泗城镇中心校为其职工李佳凌申请工伤认定后。经审查要求凌云县泗城镇中心校提供公安交通管理部门的事故责任证明，因学校未能在规定期限提供而作出工伤认定中止，并将《工伤认定中止通知书》送达当事人，被告凌云县人社局的处理程序合法。 李佳凌的工伤认定已由其用人单位向被告申请并经被告受理，该工伤认定已进入程序上审查。作为李佳凌的近亲属不能因为被告中止该认定而以家属名义再向被告申请工伤认定。原告可向被告提出要求恢复李佳凌的工伤认定申请。如果被告不恢复认定，原告认为被告的中止行为可能导致原告的合法权益长期乃至永久得不能依法救济，可向法院诉请撤销《工伤认定中止通知书》，由人民法院依法确认被告所作出的中止行为的合法性。 综上所述，依照《中华人民共和工伤保险条例》第十七条第二款、《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条之规定，判决如下： 驳回原告周叶华、李秋萍、李星历的诉讼请求。 本案受理费50元，由原告周叶华、李秋萍、李星历负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于百色市中级人民法院。 审 判 长  罗宗凡 审 判 员  姚祖誉 人民陪审员  黄文业 二〇二〇年五月二十五日 法官 助理  许艳梅 书 记 员  韦凌鸿