山东省桓台县人民法院 行 政 判 决 书 （2020）鲁0321行初7号 原告宋晓燕，女，1981年10月23日出生，汉族，住山东省淄博市张店区。 委托代理人张奎生，男，山东融瑞律师事务所律师。 被告淄博高新技术产业开发区社会保险事业处。住所地：淄博市高新区柳泉路111号。统一社会信用代码12370300F50330816X。 法定代表人高庆国，主任。 委托代理人王宏健，男，淄博高新技术产业开发区社会保险事业处工作人员。 委托代理人于兴芹，男，北京市盈科（济南）律师事务所律师。 原告宋晓燕诉被告淄博高新技术产业开发区社会保险事业处（下称淄博高新区社保处）不履行行政给付法定职责一案，本院于2020年1月8日立案后，向被告送达了起诉状副本及应诉通知书。本院依法组成合议庭，于2020年4月15日公开开庭审理了本案，原告宋晓燕及委托代理人张奎生，被告淄博高新区社保处副主任于涛及委托代理人王宏健、于兴芹到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 原告宋晓燕于2019年9月9日通过邮政快递方式向被告淄博高新区社保处提交生育保险待遇给付申请书及相关材料，被告淄博高新区社保处于2019年9月10日收到相关邮件，并于当日对原告宋晓燕作出生育保险不予支付告知书，随后将该告知书通过EMS快递方式邮寄给原告宋晓燕，原告宋晓燕于2019年9月14日收到相关邮件。 原告宋晓燕诉称，原告系山东美伦食品有限公司职工，工作期间所在单位依法为原告缴纳了社会保险。2017年2月6日，原告在淄博市妇幼保健院生育儿子。2019年9月10日，原告单位向被告申报生育保险待遇，被告当日作出了《生育保险不予支付告知书》，该告知书依据《山东省企业职工生育保险规定》第十条及第十六条的规定，认为原告因政策外生育的原因，退回了申报材料，不肯给付原告生育保险待遇。原告认为《山东省企业职工生育保险规定》是经2007年3月19日由山东省人民政府第88次常务会议通过，由山东省人民政府于2007年4月1日发布，自2007年5月10日起施行的属于《中华人民共和国行政诉讼法》第五十三条规定的规范性文件。原告认为该文件不具有合法性，被告决定不支付原告生育保险待遇的行为没有法律依据。为维护原告合法权益，诉至人民法院。原告请求：一、确认被告作出的《生育保险不予支付告知书》的具体行政行为无效，依法给付生育保险待遇；二、审查《山东省企业职工生育保险规定》是否具有合法性；三、本案诉讼费用由被告承担。 原告宋晓燕向本院提交了以下证据：1、生育保险待遇给付申请书；2、淄博市生育保险待遇申报表；3、身份证复印件；4、结婚证复印件；5、住院病历；6、医疗住院收费票据；7、计划生育服务手册；8、出生医学证明；9、医保卡复印件；10、生育保险不予支付告知书。 被告淄博高新区社保处辩称，一、原告违反计划生育政策生育子女的行为已经违反了法律强制性规定，无权享受生育保险待遇。根据《中华人民共和国人口与计划生育法》第二条、第十七条、第十八条、第二十四条、第四十条，《中华人民共和国社会保险法》第五十四条，《山东省企业职工生育保险规定》第十条等规定可知，实行计划生育政策为我国的基本国策，享受生育保险待遇的条件是女职工或男职工的配偶符合国家计划生育政策生育。原告的生育行为属于政策外生育，不仅不符合享受生育保险待遇的情形，也违反了国家法律强制性规定和相关政策规定，原告无权要求享受生育保险待遇。二、原告要求“审查《山东省企业职工生育保险规定》是否具有合法性”的诉讼请求没有法律依据。《山东省企业职工生育保险规定》的制定主体为山东省人民政府，根据《中华人民共和国立法法》第八十条规定，《山东省企业职工生育保险规定》属于地方政府规章。另根据《中华人民共和国行政诉讼法》第五十三条的规定，公民、法人或者其他组织请求对规范性文件进行审查的范围不包括规章。因此原告要求“审查《山东省企业职工生育保险规定》是否具有合法性”的诉讼请求没有法律依据。三、被告依照法律规定履行社会保险管理工作，认定事实清楚、证据确实充分、程序合法、适用法律正确，应予维持。综上，请求驳回原告的诉讼请求。 被告淄博高新区社保处向本院提交了以下证据：1、生育保险待遇给付申请书；2、淄博市生育保险待遇申报表；3、医疗住院收费票据；4、计划生育服务手册；5、出生医学证明；6、医保卡复印件；7、身份证复印件；8、结婚证复印件；9、住院病历；10、生育保险不予支付告知书；11、EMS快递单。 经庭审质证，原、被告质证意见如下： 被告提交1至11号证据，用以证明被告未给付原告生育保险合法。原告对证据真实性没有异议，认为不能证明不予给付合法。 原告提交7号、8号证据，用以证明原告生育符合法律规定。被告对7号、8号证据真实性无异议，认为8号证据生育证明载明的二胎出生时间是在2017年2月6日，不属于计划内生育，7号证据计划生育服务手册登记时间是在2019年2月19日，在原告生育子女之后，并且生育情况明确载明第二胎的生育政策为政策外，据此被告依据山东省企业职工生育保险规定，作出不予支付告知书，符合法律规定。 本院对上述证据认证如下：原、被告提交的证据真实、合法且与本案具有关联性，可以作为认定案件事实的证据。 经审理查明，原告宋晓燕于2019年9月9日通过邮政快递方式向被告淄博高新区社保处提交生育保险待遇给付申请书及相关材料，被告淄博高新区社保处于2019年9月10日收到相关邮件，并于当日对原告宋晓燕作出生育保险不予支付告知书。告知书载明：“经审查，您所提交的《淄博市生育保险待遇申报表》及《出生医学证明》上载明您的生育时间为2017年2月6日，胎次为二胎，婚姻状况为再婚。且您同时提供的《生育服务手册》显示：您于2017年2月生育的孩子政策属性为：‘外’，属计划外生育。根据《山东省企业职工生育保险规定》第十条……及第十六条……的规定，我机构决定对于您此次支付生育保险待遇申请不予支付。”淄博高新区社保处随后将该告知书通过EMS快递方式邮寄给原告宋晓燕，原告宋晓燕于2019年9月14日收到相关邮件。 本院认为，《中华人民共和国社会保险法》第八条规定：“社会保险经办机构提供社会保险服务，负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作。”据此，被告淄博高新区社保处作为淄博高新技术产业开发区社会保险经办机构，有权处理淄博高新技术产业开发区范围内社会保险待遇支付事项。《中华人民共和国行政诉讼法》第七十五条规定：“行政行为有实施主体不具有行政主体资格或者没有依据等重大且明显违法情形，原告申请确认行政行为无效的，人民法院判决确认无效。”被告有权处理原告宋晓燕申请支付社会保险待遇职权事项，且在《生育保险不予支付告知书》中载明了依据的相关规定，故原告确认被告作出的《生育保险不予支付告知书》的具体行政行为无效的请求，本院不予支持。 行政行为事实及法律适用方面，原、被告主要存在以下三个争议：1、用人单位已为其缴纳生育保险费的职工享受生育保险待遇是否有其他附加条件；2、《山东省企业职工生育保险规定》是否是规章；3、原告二胎是否符合计划生育相关规定。 对于第一个争议，虽然《中华人民共和国社会保险法》第五十四条第一款规定：“用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇”，该规定未对用人单位已为其缴纳生育保险费的职工享受生育保险待遇规定附加条件，但同时，该法第二条规定：“国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。”《中华人民共和国人口与计划生育法》第二十四条第一款规定：“国家建立、健全基本养老保险、基本医疗保险、生育保险和社会福利等社会保障制度，促进计划生育。”根据以上规定，只有符合计划生育规定的人员才能依法享受生育保险待遇这一含义不言自明。 对于第二个争议，《山东省企业职工生育保险规定》经2007年3月19日山东省政府第88次常务会议通过，由时任省长韩寓群于2007年4月1日以第193号山东省人民政府令予以公布，自2007年5月10日起施行。《最高人民法院关于行政诉讼证据若干问题的规定》第六十八条规定：“下列事实法庭可以直接认定：（一）众所周知的事实；（二）自然规律及定理；（三）按照法律规定推定的事实；（四）已经依法证明的事实；（五）根据日常生活经验法则推定的事实。”虽然原告提出被告未提交相关材料来证明该规定系规章的意见，本院根据以上规定可以直接认定《山东省企业职工生育保险规定》为规章。《中华人民共和国行政诉讼法》第五十三条规定：“公民、法人或者其他组织认为行政行为所依据的国务院部门和地方人民政府及其部门制定的规范性文件不合法，在对行政行为提起诉讼时，可以一并请求对该规范性文件进行审查。前款规定的规范性文件不含规章。”因此，对于原告审查《山东省企业职工生育保险规定》是否具有合法性的请求，本院不予支持。 对于第三个争议，加盖有“淄博市张店区人民政府四宝山街道办事处计划生育办公室”公章的计划生育服务手册显示，宋晓燕于2017年2月生育的男孩为政策外生育。出生医学证明显示宋晓燕二胎父亲姓名为王某某，出生时间为2017年2月6日，宋晓燕与王某某的结婚证显示两人婚姻登记日期为2019年1月15日。由上，原告未能向被告提交其二胎符合计划生育相关规定的有效证明。被告依据《山东省企业职工生育保险规定》第十条、第十六条相关规定作出生育保险不予支付告知书，适用法律正确。 被告淄博高新区社保处收到原告宋晓燕的生育保险待遇给付申请书及相关材料后，于当日受理并作出《生育保险不予支付告知书》，随后通过EMS快递方式向原告送达告知书，行为程序合法。 综上，被告淄博高新区社保处对原告宋晓燕给付生育保险待遇的申请作出不予支付决定，事实清楚，证据充分，办案程序合法，适用法律正确，其依照的《山东省企业职工生育保险规定》属于山东省人民政府规章，不属于可以一并审查的规范性文件的范围。依照《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条之规定，判决如下： 驳回原告宋晓燕确认被告淄博高新技术产业开发区社会保险事业处作出的《生育保险不予支付告知书》的具体行政行为无效；给付生育保险待遇；审查《山东省企业职工生育保险规定》是否具有合法性的诉讼请求。 案件受理费50元，由原告宋晓燕负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省淄博市中级人民法院。 审 判 长  宋 敏 审 判 员  甘丽静 人民陪审员  耿 霞 二〇二〇年五月八日 法官助理刘强 书记员孟田