陕西省西安市中级人民法院 民  事  判  决  书 （2020）陕01民再27号再审申请人（一审被告、二审上诉人）中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司，住所地陕西省西安市高新区XX路XX号XX中心XX座XX层。负责人：韩宪君，该分公司总经理。委托诉讼代理人：郭一杰，陕西迈盛律师事务所律师。被申请人（一审被告、二审被上诉人）罗某某，男，1975年XX月XX日出生，汉族，无业，住陕西省西安市莲湖区XX社区XX号楼。被申请人（一审原告、二审被上诉人）马某某，男，1966年XX月XX日出生，汉族，无业，住四川省南江县XX乡XX村XX社。被申请人（一审被告）张某某，男，1989年XX月XX日出生，汉族，无业，住西安市未央区XX村XX号。再审申请人中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司（以下简称平安财险陕西分公司）因与被申请人马某某、张某某、罗某某机动车交通事故责任纠纷一案，不服本院（2018）陕01民终7473号民事判决，向陕西省高级人民法院申请再审，陕西省高级人民法院于2019年12月9日作出（2019）陕民申2971号民事裁定，指令本院再审本案。本院依法另行组成合议庭，对本案进行了审理。本案现已审理终结。平安财险陕西分公司，再审请求：1、请求撤销一、二审判决；2、请求依法改判申请人不承担交强险医疗费用限额外22760元；平安财险已按照二审判决全额支付给马某某，我们是代罗某某支付22760元。3、一审、二审、再审费用由被申请人承担。事实与理由：一、二审法院判决申请人承担马某某的后续医疗费、营养费和住院伙食补助费超出了交强险医疗费限额，违反了法律规定，损害了申请人的合法权益，依法应当改正。一、本案的基本事实：2017年6月1日张某某驾驶陕AXXXXX号车辆在申请人处投保交强险。随后，申请人在交强险医疗费限额内向马某某垫付医疗费10000元，在死亡伤残限额内向马某某垫付赔偿款41671.2元。马某某住院期间的医疗费由罗某某垫付（包含保险公司垫付的10000元）。二、基本法律规定：《机动车交通事故责任强制保险条例》第3条规定：本条例所称机动车交通事故责任强制保险，是指由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险；第23条规定：机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。三、合同约定：《机动车交通事故责任强制保险条款》第8条规定：在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区），被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定在赔偿限额内负责赔偿（医疗费用赔偿限额为10000元）。死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。一审法院在庭审中认定了申请人在事故发生后向马某某垫付10000元医疗费的事实，根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第3条、第23条以及《机动车交通事故责任强制保险条款》第8条之规定，申请人已在交强险医疗费限额内全额向马某某承担了赔偿责任，医疗费用赔偿限额已经用完，对于马某某的后续医疗费、住院伙食补助费、营养费，因客观上已超出交强险的医疗费赔偿限额，在被申请人未投保商业三者险的情况下，超出部分应当由被申请人罗某某自行承担。二审法院维持了一审判决与法相悖，应予纠正。罗某某、马某某、张某某未到庭进行答辩，亦未提交书面答辩意见。马某某向一审法院起诉请求：依法判决三被告赔偿马某某伤残赔偿金68256元，后续治疗费20000元，误工费56896元，护理费15000元，营养费2700元，住院伙食补助费2300元，精神抚慰金5000元，交通费5000元，马俊玲抚养费3598元，合计178750元；依法判决三被告承担本案诉讼费用。一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护。张某某驾驶车辆，造成马某某受伤，西安市公安局交XX队XX大队认定张某某负事故全部责任。罗某某作为雇主应当承担赔偿责任。罗某某将该车辆在平安财险陕西分公司投保了交强险，故平安财险陕西分公司应在第三者责任强制保险限额范围内对马某某的损失予以赔偿。马某某的损失经审理认定如下：伤残赔偿金19115.8元，后续治疗费20000元，误工费52119元，护理费2400元，营养费460元，住院伙食补助费2300元，精神损害抚慰金1000元，交通费500元，马俊玲抚养费3041.9元。上述费用共计100936.7元。平安财险陕西分公司已赔偿马某某除医疗费外各项费用41671.2元，故还需赔偿马某某各项费用59265.5元。该41671.2元罗某某应支付给马某某。关于马某某要求赔偿其住宿费一节，不符合法律规定，故其诉讼请求本院依法不予支持。据此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、第四十九条、第五十条、《中华人民共和国道路交通安全法》第六十七条第一项、《最高人民法院审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：一、本判决生效之日起十日内，被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司支付原告马某某伤残赔偿金、后续治疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、精神损害抚慰金、交通费、被扶养人生活费共计59265.5元；二、本判决生效之日起十日内，被告罗某某将赔偿款41671.2元支付原告马某某；三、驳回原告马某某要求被告张某某、罗某某、中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司支付住宿费的诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。诉讼费3875元，由原告负担875元，被告罗某某负担3000元（此款原告已预付，被告应于本判决生效十日内将负担款项支付原告）。平安财险陕西分公司不服一审判决，上诉请求：因上诉人已在交强险医疗费限额内全额向马某某承担了赔偿责任、医疗费用赔偿限额已经用完，对于马某某的后续医疗费、住院伙食补助费、营养费，因客观上已超出交强险的医疗费赔偿限额，在被上诉人未投保商业三者险的情况下，超出部分应当由被上诉人罗某某自行承担。一审法院超出医疗费赔偿限额判决上诉人承担赔偿责任判决违反了法律规定和合同约定，严重损害了上诉人的合法权益。综上，请求二审法院依法改判，并由被上诉人承担诉讼费用。本院二审认为，肇事车辆在平安财险陕西分公司投保了交强险，平安财险陕西分公司应在第三者责任强制保险限额范围内对罗某某的损失予以赔偿。经审查，原审认定平安财险陕西分公司已赔偿罗某某各项费用59265.5元并未超过其承保的第三者责任强制保险限额，故其上诉请求本院不予支持。综上，原审判决正确，应予维持。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，遂判决：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费由中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司负担369元。再审查明，原一、二审认定事实属实，依法予以确认。本案再审争议焦点问题是：平安保险陕西分公司应如何承担交强险限额的医疗费用。本院再审庭认为，根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条规定：“在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区），被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额为110000元；（二）医疗费用赔偿限额为10000元；（三）财产损失赔偿限额2000元；（四）被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元；无责任医疗费用赔偿限额为1000元；无责任财产损失赔偿限额为100元。”后续治疗费、住院伙食补助费、营养费属于《机动车交通事故责任强制保险条款》中所明确规规定的医疗费用。而本案中平安保险陕西分公司已经支付马某某医疗费10000元，依据相关规定已达到赔偿限额。原审又以后续治疗费20000元、住院伙食补助费2300元、营养费460为赔偿依据，判令平安保险陕西分公司承担赔偿责任，超出了交强险应承担的赔偿限额。据此，应在原一、二审判决平安保险陕西分公司承担的范围减去上述三项费用共计22760元。该部分赔偿责任应由罗某某承担。综上，原一、二审判决认定事实属实，适用法律有误，依法应予改判。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百零七条、第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下：一、撤销本院（2018）陕01民终7473号民事判决；二、维持西安市碑林区人民法院（2017）陕0103民初9995号民事判决第三项；三、变更西安市碑林区人民法院（2017）陕0103民初9995号民事判决第一项为：本判决生效之日起十日内，被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司支付原告马某某伤残赔偿金、误工费、护理费、精神损害抚慰金、交通费、被扶养人生活费共计36505.5元；四、变更西安市碑林区人民法院（2017）陕0103民初9995号民事判决第二项为：本判决生效之日起十日内，被告罗某某将赔偿款64431.2元支付原告马某某。一审案件受理费3875元，由马某某负担875元，由罗某某负担3000元；二审案件受理费由中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司负担369元。本判决为终审判决。 审 判 长  晏 永 娟审 判 员  王 笑 天审 判 员  齐   放 二〇二〇年王月二十二日   书 记 员  王   鑫    1