山东省高密市人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁0785民初1633号原告:曹启珍委托诉讼代理人：张力萍被告：李廷雨委托诉讼代理人：孟强被告：阳光财产保险股份有限公司济宁中心支公司委托诉讼代理人：王建勋委托诉讼代理人：王照来原告曹启珍与被告李廷雨、阳光财产保险股份有限公司济宁中心支公司（以下简称阳光保险济宁公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，于2020年4月24日公开开庭进行了审理。原告曹启珍的委托诉讼代理人张力萍、被告阳光保险济宁公司的委托诉讼代理人王建勋、王照来、被告李廷雨的委托诉讼代理人孟强到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告曹启珍向本院提出诉讼请求：1、请求依法判令被告偿付原告各项损失106910.77元。2、诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年2月25日12时01分，被告李廷雨驾驶车牌号为鲁Ｈ×××××的轻型货车，沿高密注沟镇王家大浒村由东向西行驶至村西头路口处时，与由南向北行驶的曹启珍驾驶的三轮电动车发生交通事故，造成车辆损坏，原告受伤。事故发生后，李廷雨下车帮着扶起三轮电动车，现场未报警，未报120，未留下其信息及联系方式然后驾车逃逸。本次事故经高密市交警大队认定，被告李廷雨承担事故的全部责任，原告无责任。原告因本次事故造成的损失应由二被告赔偿。为此，具状起诉，请求法院依法判决。被告李廷雨辩称，被告李廷雨在阳光保险公司投保，原告的费用应该在强制险范围赔偿。被告阳光保险济宁公司辩称，本案涉及的交通事故属实，涉案车辆在我公司投保交强险、商业三者险属实，但原告的诉讼请求数额过高，对于其合理损失，我公司同意在交强险限额内赔偿，本案事故认定书认定驾驶员逃逸，属于免责事由，我公司主张商业三者险内免责。对于本案诉讼费、鉴定费等间接损失我公司不承担。本院经审理认定事实如下：一、事故发生概况：2019年2月25日12时01分，被告李廷雨驾驶车牌号为鲁Ｈ×××××的轻型货车，沿高密注沟镇王家大浒村由东向西行驶至村西头路口处时，与由南向北行驶的曹启珍驾驶的三轮电动车发生交通事故，造成车辆损坏，原告受伤。二、事故责任认定情况：该事故经高密市公安局交通警察大队勘查认定，被告李廷雨负全部责任，原告曹启珍无责任。三、原告伤情情况：事故发生后，原告曹启珍入住高密市人民医院住院治疗，主要诊断：“腰椎骨折”，住院治疗7天，于2019年3月4日出院。经高密市人民调解委员会委托、山东永鼎司法鉴定中心对原告伤情进行了鉴定，该所于2019年11月1日作出【2019】临鉴字第1752号鉴定意见书，鉴定意见为：“1、曹启珍的L4椎体压缩性粉碎性骨折构成十级伤残。2、曹启珍的误工时间建议为150天（含住院期间）。3、曹启珍的护理时间建议为60天（含住院期间），其中住院期间建议2人护理，其余时间1人护理。4、曹启珍的营养期建议为60天，营养费不在鉴定范围之内，建议为人民币叁拾圆/天，供参考。5、曹启珍的后续治疗费用预计需人民币捌佰圆，或以实际合理支出为准。”，原告曹启珍为此支出鉴定费2800元。四、原告主张的损失情况：1、医疗费：7192.37元。原告受伤后入住高密市人民医院，住院治疗7天，支出住院费用6003.88元，门诊支出823.49元，为鉴定支出复查费用365元。提交高密市人民医院病历1份、住院结算单据1张、用药明细1份、门诊单据2张；2、住院伙食补助费：350元，住院7天，每天50元；3、后续治疗费：800元，提供鉴定报告；4、误工费：17400元（42329）÷365天×150天)，原告经鉴定误工时间为150天，原告在本村个体板厂上班，无营业执照，因此按照城镇居民人均可支配收入的标准每天116元计算；5、护理费：7772元（116元×7天+7116元×60天），原告经鉴定，护理期限为60天，其中住院期间7天需两人护理，由其儿子段某某和丈夫段某某护理，出院后一人护理由段某某护理，无法提供工资证明，均按镇居民标准计算，提交亲属关系证明、户口本复印件1份；6、伤残赔偿金67726.4元（42329元×16年×10%），原告经鉴定构成十级伤残，按照城镇居民标准计算16年。提供鉴定报告；7、交通费：70元，住院7天，按照每天10元计算；8、鉴定费：2800元；9、营养费：1800元（30元/天×60天）；10、精神损害抚慰金：1000元。以上原告的损失计106910.77元。对原告主张的上述损失及证据，保险公司提出以下质证意见：对于医疗费用，数额过高，原告提交的病例、医疗费住院、门诊收费票据、用药明细真实性无异议；对于伙食补助费无异议；对于后续治疗费有异议，应以实际治疗支出为准；对于误工费有异议，由于原告年满64周岁，超过了法定退休年龄，不应支持；对于护理费有异议，鉴定报告鉴定的护理期过长；对于残疾赔偿金有异议，根据原告伤情，病例无压缩性骨折的诊断，不构成伤残；对于交通费无异议；对于营养费数额过高，鉴定报告评定的营养期过长，鉴定费和精神损害抚慰金我公司不承担。被告李廷雨提出以下质证意见：同意保险公司意见，对精神抚慰金有异议，被告李廷雨不赔偿。五、本案事故车辆鲁Ｈ×××××的轻型货车在阳光保险济宁公司投保交强险及商业三者险（保险限额50万元、不计免赔），事故发生在交强险及商业险保险期间内。六、原告曹启珍要求被告将赔偿款汇入其在高密农村商业银行注沟支行开户的62×××55账户内。以上事项中，当事人对第三项、第四项有争议，对其他事项双方无争议。上述事实，有当事人的陈述及提供的相关证据在卷佐证。综上所述，本案认为，公民的健康权受国家法律保护，行为人应当承担侵害他人民事权益的侵权责任。原告曹启珍与被告李廷雨发生交通事故事实清楚，高密市交警部门的事故责任认定书是交警部门在现场勘验后依法作出的，真实、合法、有效，原被告的过错程度可依据该责任认定书来确定，被告李廷雨在本次事故中负全部责任，本院确定被告李廷雨承担事故责任比例为100%。本案被告阳光保险济宁公司主张被告李廷雨逃逸属于商业三者险免责事由，但未提交证据证明保险公司已对免责条款向被告李廷雨履行了提示说明义务，故对阳光保险济宁公司的答辩意见本院不予采信。山东永鼎司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书系高密市人民调解委员会委托做出的，鉴定机构具有鉴定评估资质，鉴定程序合法，鉴定结论依据充分，且鉴定人员已出庭接受质询并对鉴定结论作出解释，本院确认为有效证据，原告的相关损失可依据该鉴定意见来确定。被告阳光保险济宁公司虽对鉴定意见书有异议但对其主张均无反驳证据予以证明，故对阳光保险济宁公司的质证意见本院不予采信。根据原被告提交的相关证据及双方的质证情况，对原告的主张的相关损失，本院确定如下：对原告主张的医疗费7192.37元、住院伙食补助费350元、后续治疗费800元、伤残赔偿金67726.4元、交通费70元、鉴定费2800元、营养费1800元、精神损害抚慰金1000元，原告提交了证据，且主张符合法律规定，本院予以确认。根据原告提交证据情况，本院确定原告的护理费按照2019年山东省农村居民人均可支配收入17775元与农村居民消费性支出12309元之和标准计算，根据鉴定意见书，本院确定原告曹启珍的护理费应为5522.14元（7天×82.42元/天×2人＋53天×82.42元/天×1人）；对原告主张的误工费，事故发生时原告曹启珍已年满63周岁，被告对误工费不予认可，原告亦未提交相关证据予以证实，故对原告曹启珍的误工费本院不予支持。综上，本次事故给原告造成的损失有：医疗费7192.37元、住院伙食补助费350元、后续治疗费800元、伤残赔偿金67726.4元、交通费70元、鉴定费2800元、营养费1800元、精神损害抚慰金1000元、护理费5522.14元，共计87260.91元。因被告李廷雨的责任比例为100%，故原告曹启珍全部损失应由被告阳光保险济宁公司应在交强险责任限额及商业险保险金额范围予以全部负担。因本案原告损失已保险公司全部负担，被告赵廷雨不再承担赔偿责任。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百五十七条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：被告阳光财产保险股份有限公司济宁中心支公司赔偿原告曹启珍损失87260.91元，于本判决生效之日起十日内付至曹启珍在高密农村商业银行注沟支行开户的62×××55账户内；二、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2438元，减半收取1219元，由原告曹启珍负担224元，由被告阳光财产保险股份有限公司济宁中心支公司负担995元（因原告曹启珍已预交，由被告保险公司于本判决生效之日起十日内将其负担的案件受理费付至曹启珍在高密农村商业银行注沟支行开户的62×××55账户内）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省潍坊市中级人民法院。审 判 员 肖建波二〇二〇年五月七日法官助理 张 琪书 记 员 王 琳