河北省定兴县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）冀0626民初478号 原告：肖金凤，女，1950年4月23日出生，汉族，住定兴县，系受害人卢术亮之妻）。 原告：卢建中，男，1977年10月16日出生，汉族，住定兴县，系受害人卢术亮之子）。 原告：卢建华，女，1976年4月10日出生，汉族，住北京市海淀区，系受害人卢术亮之女）。 三原告委托诉讼代理人：王红君，河北王笑娟律师事务所律师。 被告：邱宏斌，男，1975年8月17日出生，汉族，住易县。 被告：富德财产保险股份有限公司保定中心支公司，住所地：保定市锦绣街678号西侧3楼，统一社会信用代码：91130605MA083R9X1M。 负责人：王晓静，职务：总经理。 委托诉讼代理人：陈卫康，职务：该公司员工。 原告肖金凤、卢建中、卢建华与被告邱宏斌、富德财产保险股份有限公司保定中心支公司（以下简称富德保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年2月21日立案后，依法适用普通程序，于2020年4月23日公开开庭进行了审理。原告肖金凤、卢建中及三原告委托诉讼代理人王红君、被告富德保险公司委托诉讼代理人陈卫康到庭参加诉讼，被告邱宏斌经本院依法传唤未到庭。本案现已审理终结。 原告肖金凤、卢建中、卢建华向本院提出诉讼请求：1、要求被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、车辆损失费等120000元（以出院结算为准）；2、残疾赔偿金、精神抚慰金、二次手术费、鉴定费等费用以鉴定结论为准；3、本案诉讼费用由被告负担。后因受害人卢术亮死亡，原告方在庭前将诉讼请求变更为448298.74元，庭审中又增加700元鉴定费，故诉讼请求增加至448998.74元。事实和理由：2018年12月27日10时许，被告邱宏斌驾驶冀Ｆ×××××号小型面包车沿北裴公路由东向西行驶至张家庄村××路口处时，与由北向南行驶原告肖金凤驾驶的电动三轮车发生碰撞，造成肖金凤、卢术亮不同程度受伤，双方车辆不同程度受损的交通事故。经定兴县公安局交通警察大队认定，被告邱宏斌负事故主要责任，原告肖金凤负次要责任，卢术亮无责任。事故发生后，肖金凤和卢术亮在定兴县医院住院治疗，现原告肖金凤已治疗终结，卢术亮伤势严重，花去巨额的医疗费用，于2019年9月8日去世。经了解，被告邱宏斌驾驶的肇事车辆在被告保险公司投保强制险和商业保险，保险公司应当在保险责任限额内承担直接给付的责任。为了维护原告的合法权益，依据法律规定，特向法院起诉，望依法裁决，支持原告的诉讼请求。 被告邱宏斌经本院依法传唤未到庭参加诉讼，亦未提交书面答辩状和证据。 被告富德保险公司辩称，请法庭核实本案客观事实，核实本案中卢术亮死亡是否由交通事故导致，事故车辆在我公司投保交强险和商业三者险50万元，不计免赔，我公司应在保险范围内承担70%的责任，前期我公司向定兴县医院垫付医疗费1万元，并依据定兴县人民法院作出的民事裁定书向定兴县人民法院交付医疗费5万元，合计6万元，要求依法扣除，不承担诉讼费等。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，结合原告方主张的各项赔偿综合认定如下： 一、涉及受害人卢术亮的各项赔偿 1、医疗费。原告主张189608.03元（其中第一项为2018年12月27日至2019年4月27日在定兴县医院住院121天，支出177744.97元，有票据16张；第二项为2019年5月7日至2019年7月3日在定兴县医院住院57天，支出11513.06元，含医药公司票据3张，系遵医嘱在外购买的白蛋白；第三项为气垫床票据1张，支出350元），提供了部分医疗费票据、诊断证明、病历、用药清单，被告方对证据的真实性无异议，对关联性有异议，认为卢术亮第一项医疗费支出，从诊断上来看，其自身存在很多疾病，治疗费用巨大，要求酌情扣减非本次事故造成的费用，建议扣10%，第二项医疗费用的住院病历中没有与本次事故有任何关联性的病症，没有提供第二次住院的医疗费发票，被告方对第三项医疗费用的气垫床票据支出认可。对此，原告方称卢术亮第一次住院期间保险公司主张扣除10%的医疗费没有法律依据，保险公司应向法院举证卢术亮的治疗项目中与交通事故无关的治疗项目的具体名目，卢术亮第二次住院也是因交通事故引起，因此第二次住院的相关花费也应赔付，关于卢术亮第二次住院的医疗费票据、诊断证明等，因家里本就困难，且第一次住院已经花费了巨额费用，原告为了挽回损失在农村合作医疗报销中心已经报销，所以相关票据全在农合，原告此次只是主张了报销外的费用。本院认为，对于原告主张的第三项费用，即气垫床费用350元，被告方无异议，本院予以认定。对第一项费用，即2018年12月27日至2019年4月27日在定兴县医院住院121天，支出177744.97元，被告方要求扣除10%非本次事故造成的费用，结合卢术亮的住院病案等资料，显示车祸致头、左肩及胸部外伤疼痛、活动受限，且卢术亮有冠心病病史、心脏支架术后、肺栓塞病史，在给卢术亮行左肩锁关节脱位切开复位内固定术后，卢术亮相继出现了胸前区疼痛、心悸、发憋、伤口渗血、感染等症状，转入ICU病房诊治，好转后出院，本院认为，卢术亮因交通事故受伤住院后，遵医嘱治疗过程中因存在自身疾病，导致病情复杂，治疗周期长，与交通事故存在一定的因果关系，因此支出的医疗费用，应当予以赔付。关于第二项费用（2019年5月7日至2019年7月3日在定兴县医院住院57天，主张农合报销外的费用11513.06元），根据被告的质证意见对关联性不认可，且原告陈述称本次治疗的花费在农村合作医疗进行了报销，故应当认定卢术亮的本次治疗与此次交通事故不存在关联性，对原告主张的第二项医疗费用不予认定。综上，卢术亮因交通事故产生的医疗费用为178094.97元（177744.97元+350元）。 2、住院伙食补助费。原告主张17800元【100元／天×（121天十57天）】，被告方认可按每天100元计算第一次住院期间的，对此，本院认为，根据前面的论述，应按照第一次住院期间的时间计算住院伙食补助费，故本院确定为12100元（100元／天×121天）。 3、营养费。原告主张17800元【100元／天×（121天十57天）】，被告方认可每天50元，要求按照鉴定报告中的90天计算。本案审理过程中，2019年5月14日，卢术亮向本院申请要求对其伤残等级、护理期、营养期进行鉴定，后依法委托本院技术室进行鉴定，鉴定过程中，卢术亮于2019年7月26日撤回了伤残等级鉴定和二次手术费用鉴定，天津市津实司法鉴定中心于2019年9月2日作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：卢术亮伤后，建议其护理期为90日，营养期为90日，对此，原告方认为因卢术亮已经去世，其鉴定报告的两期应按实际住院天数来计算，另鉴定费用700元要求追加为诉讼请求，本院认为，该司法鉴定意见书系原告方申请，由鉴定机构依据卢术亮的住院治疗情况根据相关规定作出，现原告对鉴定报告予以认可，故营养期应依据鉴定意见中的90日计算，计算标准以被告方认可的每天50元为宜，本院确定其营养费为4500元。 4、死亡赔偿金和丧葬费。原告方主张按照14031元／年×13年计算死亡赔偿金，按照71633元／年÷2计算丧葬费，符合有关法律规定，被告方不同意赔付，理由是定兴县医院出具的居民死亡医学证明书明确记载死亡原因是冠心病、心衰、肺部感染，并非交通事故直接导致，对此，本院结合卢术亮的住院病例、诊断证明、司法鉴定意见书等资料，认为在原告方没有申请死因司法鉴定的情况下，仅依据定兴县医院出具的居民死亡医学证明书即认定系交通事故导致卢术亮死亡，依据不足，但本次交通事故与受害人卢术亮病情恶化后死亡亦存在一定的因果关系，根据实际情况，被告因本次交通事故对卢术亮造成的伤害及其死亡应承担相应的赔偿责任，本院确定被告方对死亡赔偿金和丧葬费承担50%的赔偿责任，为14031元／年×13年×50%+71633元／年÷2×50%=109109.75元。 5、精神损害抚慰金。原告方主张40000元，考虑到本次交通事故给卢术亮造成的伤害程度以及被告的过错程度等，本院酌定为20000元。 6、交通费。原告主张1745元，提供了票据61张，被告方认可800元，称原告主张金额过高，提供的票据大多为连号，对此，本院结合卢术亮的住院时间、地点等就诊情况，认为原告方的主张合理合法，应予支持。 7、护理费。原告方主张40549元，其中卢术亮第一次住院的护理费为13189元（39947元／年÷365天×121天），第二次住院由护工护理，提供票据3张，金额为27360元，被告方提出异议，认为受害人卢术亮住院病历中未有需要二人护理的医嘱，故不认可二人护理，同意酌情按照居民服务业每天109元，计算第一次住院期间，且根据受害人卢术亮做的护理期鉴定，鉴定护理期90天，本院认为，结合前面的论述以及被告方的质证意见，本院支持卢术亮第一次住院期间的护理费13189元。 8、鉴定费。原告方主张700元，提供了鉴定费票据一张，本院认为，鉴定费系确定本次事故给原告方造成损害程度而支出的必要、合理费用，根据相关法律规定，保险公司应当承担，故原告的该项主张合理合法，应予支持。 综上所述，本院确定受害人卢术亮的各项损失为：医疗费用178094.97元、住院伙食补助费12100元、营养费4500元、死亡赔偿金和丧葬费109109.75元、精神损害抚慰金20000元、交通费1745元、护理费13189元、鉴定费700元，合计为339438.72元。 二、涉及原告肖金凤的各项赔偿 1、医疗费。原告主张2797.89元，提供了定兴县医院的票据6张（2018年12月27日-2019年1月2日住院6天），被告方无异议，本院予以认定。 2、住院伙食补助费。原告主张600元（100元／天×6天），被告方无异议，本院予以认定。 3、营养费。原告主张600元（100元／天×6天），被告方认为应按每天50元，计算6天，本院认为，原告的主张过高，被告的意见合理合法，应予采纳，故营养费应为300元。 4、护理费。原告主张654元（109元／天×6天），被告方无异议，本院予以认定。 以上1-4项合计为4351.89元。 本案审理过程中，卢术亮向本院申请要求被告富德保险公司先予执行医药费10万元，本院于2019年2月25日作出（2019）冀0626民初478号民事裁定书，裁定被告富德保险公司支付卢术亮医疗费50000元，并已履行。另，卢术亮在定兴县医院住院期间，被告富德保险公司先行支付了医药费10000元。 另，2019年9月8日卢术亮去世，后本案原告由卢术亮、肖金凤变更为肖金凤（卢术亮之妻）、卢建中（卢术亮之子）、卢建华（卢术亮之女）。 本院认为，被告邱宏斌驾驶冀Ｆ×××××号小型面包车在行驶过程中与原告肖金凤驾驶的无牌照电动三轮车发生碰撞，造成肖金凤和无牌照电动三轮车乘车人即肖金凤的丈夫卢术亮不同程度受伤，两车受损的交通事故，经交警队依法认定被告邱宏斌驾驶机动车上路行驶未确保安全，肖金凤未取得机动车驾驶证驾驶无牌照车辆上路行驶未确保安全，邱宏斌承担事故主要责任，肖金凤承担事故次要责任，卢术亮不承担事故责任，原、被告双方对事故认定书均无异议。冀Ｆ×××××号小型面包车在被告富德保险公司投保了交强险和商业三者险（保额500000元，附加不计免赔），事故发生在保险期间内，被告邱宏斌具备合法驾驶资格，冀Ｆ×××××号小型面包车年检正常。根据相关法律规定，原告方主张的各项损失应当首先由被告富德保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内予以赔付，故在交强险医疗费用1万元限额内赔付医疗费10000元，在交强险死亡伤残11万元限额内赔付死亡赔偿金、精神损害抚慰金等共计110000元；超出交强险限额部分，因卢术亮乘坐的原告肖金凤驾驶的无牌照电动三轮车在此事故中因违反未取得机动车驾驶证驾驶无牌照车辆上路行驶未确保安全而承担次要责任，故以被告邱宏斌承担70%的赔偿责任为宜，即被告富德保险公司根据保险合同在商业三者险限额内应赔付156653.43元【（339438.72元＋4351.89元-120000元）×70%】。被告富德保险公司先予支付的60000元医疗费应予以扣减，即被告富德保险公司应在保险限额内再赔付原告方216653.43元。上述赔偿未超出保险限额，故被告邱宏斌不承担赔偿责任。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十七条、第二十九条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下： 一、被告富德财产保险股份有限公司保定中心支公司于本判决生效后七日内再赔付给原告肖金凤、卢建中、卢建华医疗费、住院伙食补助费、营养费、死亡赔偿金、丧葬费、护理费、交通费、精神损害抚慰金等共计216653.43元。 二、驳回三原告的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费8035元，由三原告负担3085元，被告富德财产保险股份有限公司保定中心支公司负担4950元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省保定市中级人民法院。并于上诉期限届满之日起七日内，根据不服本判决的上诉请求数额及《诉讼费用交纳办法》第十三条的规定预交上诉案件受理费，款汇至保定市中级人民法院（开户银行：中国银行西城支行；户名：河北省保定市中级人民法院；账号：10×××07），并将上诉费缴纳凭证汇至定兴县人民法院城关法庭。上诉人在上诉期满后七日内仍未预交诉讼费用，且未提出缓交申请，按自动撤回上诉处理。 审 判 长  祖银亭 审 判 员  蔡伟华 人民陪审员  刘 颖 二〇二〇年五月二十九日 书 记 员  张 宇 附： 定兴县人民法院统一社会信用代码： 11130626000812957C 开户名称：定兴县人民法院执行款专户 开户银行：中国农业银行股份有限公司定兴县支行 开户银行行号：103135650315 开户账号：50×××05 打款时务必在打款凭证的附言中注明判决书的案号和主办法官的姓名（如分若干笔款项，每笔打款凭证中均需注明），以便于核对支取。