河南省郑州市二七区人民法院民 事 判 决 书（2019）豫0103民初12418号原告：王姣姣，女，汉族，1990年9月29日出生，住河南省禹州市。委托诉讼代理人：刘会阳，河南博正律师事务所律师。委托诉讼代理人：郝亚荣，河南博正律师事务所实习律师。被告：苏青青，女，汉族，1994年4月3日出生，住郑州市金水区。被告：中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司，营业场所：西太康路121号。统一社会信用代码：91410100968106827Y。负责人：彭永恒，该公司总经理。委托诉讼代理人：冯梦龙，河南班固律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司开封市分公司，营业场所：开封市大梁路西段6号。统一社会信用代码：91410200706531719H。负责人：于江，该公司经理。委托诉讼代理人：曹光垒，河南良承律师事务所律师。原告王姣姣与被告苏青青、中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司（以下简称人保财险郑州分公司）、中国人民财产保险股份有限公司开封市分公司（以下简称人保财险开封分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王姣姣的委托诉讼代理人刘会阳，被告苏青青，被告人保财险郑州分公司的委托诉讼代理人冯梦龙，被告人保财险开封分公司的委托诉讼代理人曹光垒到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王姣姣向本院提出诉讼请求：要求被告赔偿医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金（待鉴定后再行计算）、后续治疗费（补牙、下唇整形等）、精神抚慰金、交通费等暂计80000元，本案的诉讼费用由被告承担。审理期间，原告变更诉讼请求为：要求被告赔偿医疗费、误工费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、鉴定费、精神抚慰金等各项费用共计107253.04元。事实和理由：2018年2月12日晚上7：30时许，被告苏青青驾驶豫Ａ×××××轿车由西向东行驶至中原路郑州大学北门与原告相撞，致原告受伤。本次交通事故经交警部门认定：苏青青负全部责任。之后，原告入住郑州大学第一附属医院、郑州市骨科医院接受治疗，花去医疗费数万元。后因实在无钱缴纳住院费被迫出院，中止治疗。目前，原告上颌牙齿缺如，下唇外伤，右腿疼痛仍不能正常行走，还需费用继续治疗。为维护自身合法权益，原告诉至法院，请求判如所请。被告苏青青辩称，对事故发生的事实无异议。我的车投保有交强险、商业险，应由保险公司承担赔偿责任。另外，我向原告垫付了医疗等费用共计3842元。被告人保财险郑州分公司辩称，一、被告苏青青应当提供肇事车辆豫Ａ×××××号车辆的行驶证原件、驾驶员的驾驶证原件以证实肇事车辆在事故发生时年检合格、具备上路行驶的条件以及肇事驾驶员准驾相符；除此之外，肇事车辆的所有人还应当提供本案肇事车辆完整的保险单，证明车辆实际投保情况。二、肇事车辆豫Ａ×××××号在事故发生期间在我公司并未投保机动车交强险，原告的各项损失应当先由肇事车辆投保交强险的公司在交强险各项限额内先予赔付。三、关于商业险部分，如豫Ａ×××××号车辆的所有人提供商业保单证实在我公司投保情况下，我公司在商业保险部分应当按照事故责任认定书认定的责任比例进行相应赔付；但最高不应超过投保限额。四、1.原告主张的医疗费损失部分，各项费用过高，部分不实，部分无据，不合理的部分请求予以驳回。2.营养费及住院伙食补助费损失部分，住院伙食补助费应按照每天30元、营养费应按照每天20元分别乘以其在郑大一附院实际住院天数29天计算。3.我公司与被保险人之间系保险合同关系，根据保险合同约定，医疗费用按照事故发生地医保用药范围进行赔付。对于超出交通事故人员创伤临床治疗指南和国家基本医疗保险标准的医疗费，应当予以核减，扣减比例为10%-15%。4.前述费用应当先由交强险在医疗限额1万元内赔付，交强险不足部分才由我公司在商业险部分按照事故责任的比例进行相应赔付。五、1.关于误工费损失，原告仅提供一份《工作证明》，但并未提供任何劳动合同，单位营业执照信息及工资转账流水，无法证明其具有固定工作和固定收入，另一方面原告申请的鉴定结论中并未鉴定有休息期，而原告最后在郑州市骨科医院的出院医嘱中也未写明有休息期，原告的误工损失应按住院期间计算。2.关于护理费损失，原告提供了邢振阳《误工证明》，但并未提供证据证明其与原告的关系，且原告在第一次住院期间病历中登记的婚姻状态是未婚，原告的护理费损失应按居民服务业标准乘以其住院天数计算。3.关于交通费损失，原告提供的证据不能证明其因住院而造成的实际交通支出情况，请求法院按照其实际住院天数，每天10元予以酌定。4.前述费用应当先由交强险在伤残限额11万元内赔付，交强险不足部分才由我公司在商业险部分按照事故责任的比例进行相应赔付。六、我公司并非事故侵权人，不承担本案的诉讼费、鉴定费等间接损失。被告人保财险开封分公司辩称，在驾驶证、行驶证、保单有效及事故属实，不存在免赔情况下，我公司愿意在交强险范围内承担赔偿责任。鉴定费系间接费用，且原告并没有构成伤残，此费用应当原告承担，其他同被告人保财险郑州分公司答辩意见。本院经审理认定事实如下：一、2018年2月12日19时30分许，被告苏青青驾驶豫Ａ×××××号车沿中原路由西向东行驶至中原路郑州大学北门时，与由北向南步行过马路的发生碰撞，致原告受伤。本次交通事故经郑州市公安局交通警察支队三大队第0977530号《道路交通事故认定书（简易程序）》认定：被告苏青青负全部责任，原告无责任。事故发生当晚，原告被送往郑州大学第一附属医院住院治疗，于2018年3月14日出院，共住院29天，支出住院费12608.6元；自原告受伤住院至其牙齿治疗期间，原告共在郑州大学第一附属医院支出门诊挂号、检查治疗等费用共计28053.53元（其中2018年9月5日骨缺损植骨费用20146.11元），在荥阳市人民医院支出门诊治疗费400.33元，共计28453.86元；其间，被告苏青青支付门诊检查费842元（该842元未包括在原告诉请范围内）并垫付住院费3000元（该3000元包括在原告住院费总额内），原告出院退费时，由医院账户直接退还被告苏青青1391.4元。原告郑州大学第一附属医院出院证明书主要内容为：患者以“外伤后右膝关节疼痛，上颌牙齿缺如、下唇出血2小时余”为主诉，初诊为“多发伤上颌牙齿缺如下唇外伤右膝关节外伤”，于2018年2月13日收入我科。入院后积极完善相关检查，MRI回示：1.右膝关节外侧半月板前角撕裂，后角变性；2.右膝关节内侧半月板前后角变性；3.右膝关节前交叉韧带水肿；4.右膝关节及髌上囊积液；5.髌下脂肪垫水肿；6.韧带上份轻度水肿；7.髌上、髌前及髌下皮下软组织轻度水肿，后因下唇部创面转至我科，给予定期换药处理，现患者下唇部创面已愈合。出院诊断：1.多发伤11，21牙列缺损12冠折露髓下唇外伤右膝关节外伤。出院医嘱：1.出院后继续按时返院行牙齿修复治疗，半年后行唇部凹陷修复术；2.加强营养，避免辛辣刺激性食物；3.休息6月，避免劳累，右膝关节注意骨科随诊；4.定期复查，每周二、五门诊；5.不适随诊。2018年11月9日至12月14日，原告以车祸致右膝肿痛、活动受限8月余为主诉前往在郑州市骨科医院住院治疗，共住院35天，支出住院费9695.69元。其病情经诊断为：多发伤1.右胫骨近端缺血性变；2.右膝关节积液；3.上颌牙齿缺如；4.下唇外伤；5.右膝关节外伤。出院医嘱为：1.注意休息，加强营养，留陪护1人，继续药物治疗；2.继续肢体功能锻炼，忌暴力，防止患肢肿胀，加重病情；3.定期复查，首次复查日期为2018年12月25日；4.适寒温，调情志，慎起居，忌寒凉；5.不适随诊。另，1.对原告提交的惠康大药房购药单2份共计52元，因非正规发票且无其他证据印证与本案的关联性，本院不予采信。2.原告治疗期间还支出交通费若干。豫Ａ×××××号车登记所有人为被告苏青青，该车辆在被告人保财险开封分公司投保有交强险，在被告人保财险郑州分公司投保有机动车第三者责任保险（金额300000元，不计免赔），事故发生于保险期间内。本案审理期间，原告申请对其伤情进行伤残等级鉴定并对其牙齿及下唇整形的后续治疗费进行评定，河南同一司法鉴定中心于2020年4月26日作出豫同一司法鉴定中心[2020]临鉴字第0046号《司法鉴定意见书》，鉴定意见：王姣姣伤情达不到伤残等级。同时对原告牙齿及下唇整形的后续治疗，由于无法评估具体治疗费用，以实际发生为准。原告为此支出鉴定费1300元及邮寄鉴定报告费用20元。本院认为，行为人因过错侵害他人人身权益，应当承担侵权责任。本次道路交通事故造成原告王姣姣受伤，被告苏青青负事故全部责任，且事故发生在保险期内，故对原告的损失，应先从事故车辆所投保的交强险中予以赔偿，不足或者超出范围部分，在事故车辆所投保的机动车第三者责任保险范围内承担，仍不足的或超出保险赔偿范围的由被告苏青青承担赔偿责任。本院对原告因本次事故产生的各项损失认定如下：1.医疗费：经核算，原告共支出医疗费50758.15元（12608.6元+28453.86元+9695.69元），被告苏青青垫付门诊费842元及住院费1608.6元（3000元-1391.4元，该款包括在原告支出费用内），故原告医疗费支出共计51600.15元；2.住院伙食补助费，本院认定3200元（50元/天×64天）；3.营养费，本院酌定1280元（20元/天×64天）；4.护理费，原告主张6929.88元（39522元/年÷365天×64天）合理，本院予以认定；5.误工费，原告提供的证据不足以证明其所主张的误工损失，本院参照上年度河南省居民服务行业平均工资45677元/年的标准并结合住院时间及原告伤情，酌定为22525.64元（45677元/年÷365天×180天）；6.精神抚慰金，结合原告伤情，本院酌定4000元；7.交通费，本院酌定1280元（64天×20元/天）；8.鉴定及相关费用1320元。由上原告总损失为医疗费部分（1+2+3）56080.15元，死亡伤残部分（4+5+6+7+8）36055.52元，由被告人保财险开封分公司在交强险医疗费部分支付10000元、死亡伤残部分支付36055.52元，剩余医疗费部分46080.15元，由被告人保财险郑州分公司在机动车第三者责任保险范围内予以赔偿，被告苏青青垫付的2450.6元应由被告人保财险郑州分公司直接支付给苏青青，故被告人保财险郑州分公司应再赔偿原告43629.55元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司开封市分公司于本判决生效之日起十日内在交强险范围内赔偿原告王姣姣各项损失共计46055.52元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司于本判决生效之日起十日内在第三者责任保险范围内赔偿原告王姣姣各项损失共计43629.55元,并支付被告苏青青代为垫付的医疗费2450.6元；三、驳回原告王姣姣的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2446元（实际缴纳1800元），减半收取1223元，由原告王姣姣负担202元，由被告苏青青负担1021元，剩余577元，退回原告。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状一式十二份，上诉于河南省郑州市中级人民法院，并于上诉之日起七日内向河南省郑州市中级人民法院交纳上诉费，并将交费凭证交本院查验，逾期视为放弃上诉。审判员  郑宏辉二〇二〇年五月三十一日书记员  赵雅丽