安徽省合肥高新技术产业开发区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）皖0191民初5384号 原告：夏绪英，女，1962年9月4日出生，汉族，住安徽省肥西县。 委托诉讼代理人：赵彬，安徽瀛鼎律师事务所律师。 委托诉讼代理人：范鹏飞，安徽瀛鼎律师事务所律师。 被告：徐海峰，男，1983年4月20日出生，汉族，住安徽省合肥市蜀山区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司，住所地安徽省合肥市梅山路银保大厦，统一社会信用代码91340100754857916L。 法定代表人：朱文东，公司总经理。 委托诉讼代理人：王素芬，北京大成（合肥）律师事务所律师。 原告夏绪英诉被告徐海峰、中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司（以下简称人保合肥市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告夏绪英及其委托诉讼代理人赵彬，被告徐海峰、被告人保合肥市分公司的委托诉讼代理人王素芬到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 夏绪英提出诉讼请求：一、判令被告徐海峰赔偿医疗费221223.32元、住院伙食补助费1850元、营养费4500元、护理费11106元、误工费30956元、残疾赔偿金157668元、精神抚慰金15000元、被抚养人生活费6243元、交通费2000元、鉴定费1430元、扣除先予执行已经支付的50000元，共计401976.32元；二、判令被告人保合肥市分公司在其承保责任范围内对上述费用承担赔偿责任；三、判令被告承担本案诉讼费用。事实与理由：2018年9月9日3时30分许，被告徐海峰驾驶车牌号为皖Ａ×××××号小型客车沿锦绣大道由东向西行驶至锦绣大道与玉屏路交口东侧100米附近时，与前方杜海驾驶的拖拉机相撞，致使拖拉机驾驶员杜海、乘坐人蒋兴丽、汪本珍、夏绪英受伤，两车受损的交通事故。后经合肥市公安局交通警察支队经济开发区大队出具的编号为第340104420180018615号道路交通事故认定书，认定被告徐海峰承担事故全部责任。原告夏绪英因该起交通事故入院治疗，医疗费共计217452.82元，三次住院天数合计37天。另，被告徐海峰驾驶的肇事车辆皖Ａ×××××在被告人保合肥市分公司处投保交强险和商业险，事故发生时间处保险期限内，按照法律规定，人保合肥市分公司应当在其承保责任范围内承担赔偿责任。原告夏绪英为维护自己的合法权益，特依此向贵院提起诉讼，请予以支持。 徐海峰辩称：事故发生后，我垫付了26227元。其中有2027元医药费票据在我手上，有10000元是保险公司支付的，其余均是缴款的收据。 人保合肥市分公司辩称：对于事故发生事实和责任认定无异议，肇事车辆在我司投保了50万元商业险不计免赔，保险公司前期垫付了医疗费10000元，并先予执行了50000元，该款在本案中应当一并扣除。本起事故造成四人受伤，我司已赔偿另一位伤者汪本珍36000元，返还被告徐海峰垫付的5954元，法庭应当通知另两位伤者主张权利，或者给另两位伤者预留份额。保险公司扣除10%的非医保费用，不承担鉴定费及诉讼费，其他费用请求法庭予以核减。对于原告主张的各项损失，医药费数额由法庭核实，但医疗费中应当扣除10%非医保费用自行承担，原告的住院天数应为36天，误工费的标准过高，被扶养人生活费，原告未提供其母亲的身份信息材料，而且原告未提供证据证明其丧失劳动能力，所以被抚养人生活费应当不予支持。 本院经审理认定如下事实：2018年9月9日3时30分许，徐海峰驾驶车牌号为皖Ａ×××××的小型客车沿锦绣大道由东向西行驶至锦绣大道与玉屏路交口东侧100米附近时，与前方杜海驾驶的拖拉机相撞，致使拖拉机驾驶员杜海、乘坐人蒋兴丽、汪本珍、夏绪英受伤，两车受损的交通事故。后经合肥市公安局交通警察支队经济开发区大队出具的编号为第340104420180018615号道路交通事故认定书，认定徐海峰承担事故全部责任，杜海、蒋兴丽、汪本珍、夏绪英无责任。夏绪英受伤后即被送往合肥市滨湖医院住院治疗，诊断为中型闭合性颅脑外伤、脑挫伤伴蛛网膜下腔出血（右侧颞叶）、硬脑膜外血肿（左侧颞部少许）、动眼神经麻痹（左侧）、颞骨骨折（左侧）、顶骨骨折（左侧）、颧弓骨折（左侧）、眶骨骨折（左侧内侧壁）、肺挫伤（双肺）、肋骨骨折（右侧第9、10及左侧第3-6肋）、腰椎骨折（右侧腰1-3横突骨折）、软组织挫伤（颜面部），夏绪英在该院住院治疗至2018年9月29日出院，出院后直接转至安徽医科大学第二附属医院继续住院治疗，入院诊断为：1、创伤性颈动脉海绵窦瘘；2、脑外伤恢复期，并在该院住院至2018年10月14日出院。2019年4月14日夏绪英因治疗车祸伤第三次住院治疗，入院诊断为创伤性颈动脉海绵窦瘘（术后），并于同年4月16日出院。夏绪英三次住院共计37天。夏绪英治疗车祸伤共产生医疗费220682.02元，人保合肥市分公司先期垫付了夏绪英10000元的医疗费，后在本案诉讼过程中又经本院裁定由人保合肥市分公司向夏绪英先予支付了50000元款项。徐海峰先期支付了夏绪英医疗费2027.7元，支付了住院期间护理费4100元，另向夏绪英支付了5000元。 2020年3月18日，安徽新莱蒂克司法鉴定中心作出皖新莱司鉴【2019】法临鉴字第788号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人夏绪英因交通事故受伤致颅脑损伤，遗留精神障碍，日常生活有关的活动能力中度受限，评定为人体损伤九级伤残。被鉴定人夏绪英因道路交通事故致肋骨骨折6根以上（左侧第3-8肋骨骨折，右侧第9-12肋骨骨折），评定为人体损伤十级伤残。2、被鉴定人夏绪英人体损伤的误工期为270日，护理期为90日，营养期为90日。夏绪英为此支出鉴定费3999元。 事故发生前夏绪英系在家务农。夏绪英有母亲杨光英（1936年8月9日出生）需赡养，杨光英共有四名子女。2018年度，安徽省居民服务和其他服务业在岗职工年平均工资为45070元，安徽省农林牧渔业在岗职工年平均工资为41274元。2019年度安徽省城镇居民人均可支配收入为37540元，安徽省城镇居民人均消费性支出为23782元。 徐海峰驾驶的皖Ａ×××××号小型客车在机动车管理部门登记的车辆所有人是其本人，该车在人保合肥市分公司处分别投保了交强险和三者险，三者险保险限额为500000元，且投保了不计免赔特约险，案涉事故发生在保险期间内。2019年7月18日，本案另一伤者曾向本院提起诉讼，后经本院主持调解后，作出（2019）皖0191民初5389号民事调解书，调解内容为：一、被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司于签收本调解书之日起20日内一次性赔偿原告汪本珍各项损失合计36000元，同时返还被告徐海峰垫付款5954元；二、原告汪本珍自愿放弃其它诉讼请求；三、原、被告双方关于本案再无其他任何争议；四、案件受理费96元，减半收取为48元，由原告汪本珍自愿承担。就案涉事故，人保合肥市分公司已经在交强险限额内赔付了汪本珍21992元、夏绪英10000元，合计31992元；已经在商业三者险限额内赔付了汪本珍14008元、夏绪英50000元、返还了徐海峰垫付款5954元，合计69962元。本案另有两名伤者杜海、蒋兴丽仍未向本院提起诉讼、主张赔偿权利。 上述事实，有事故认定书、身份证、驾驶证、行驶证、保险单、企业信息查询单、出院记录、医疗费发票、费用清单、证明、鉴定意见书、发票、预交金收据、护理费收条、收条、民事调解书及双方当事人的陈述载卷证实，本院予以确认。 本院认为：公民的健康权受法律保护，侵犯公民健康权，应当承担侵权责任。本案系因道路交通事故引发的人身损害赔偿纠纷，徐海峰驾驶机动车违反道路交通安全法律法规，致夏绪英受伤、车辆受损，徐海峰应负事故全部责任，夏绪英不负事故责任，该部分事实清楚，本院予以认定。人保合肥市分公司承保了涉案车辆的交强险和商业三者险，本院予以认定。依照法律规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。夏绪英的各项损失，本院按照法庭辩论终结时的上一统计年度相关统计数据确定。夏绪英主张的各项费用损失中的合理部分本院确认如下： 一、医药费，根据出院小结及医疗费发票，夏绪英因伤入院治疗花去医疗费220682.02元，有医药费发票等予以证实，本院予以确认； 二、护理费，夏绪英因本次事故受伤所需的护理期经鉴定为伤后90日，夏绪英第一次住院期间21天的护理费系由徐海峰垫付，金额合计为4200元，故夏绪英本人产生的护理费损失标准参照2018年度安徽省居民服务、修理和其他服务业在岗职工年平均工资45070元的标准计算，夏绪英主张护理费损失标准为123.4元/天符合法律规定，故本项损失为12714.6元【8514.6元（123.4元/天×69天）+4200元】； 三、营养费，经鉴定夏绪英所需营养期为伤后90日，参照50元/天的标准，本项损失计为4500元（50元/天×90天）； 四、住院伙食补助费，夏绪英因伤三次住院共计37天，本项损失参照50元/天的标准，计为1850元（50元/天×37天）； 五、伤残赔偿金，经鉴定夏绪英因伤构成一处九级伤残、一处十级伤残，故伤残赔偿金应当按照伤残等级对应的系数参照2019年度安徽省城镇居民人均可支配收入37540元计算20年，计为157668元（37540元/年×20年×21%）；被扶养人生活费，夏绪英有母亲杨光庆需赡养，杨光庆已经年满84周岁且有四名子女，故本项参照2019年度安徽省城镇居民人均消费性支出23782元的标准计算，计为6242.78元（23782元/年×5×21%÷4人）； 六、误工费，经鉴定夏绪英因伤所需误工期为270日，夏绪英受伤前主要靠务农为生。故误工费可参照2018年度安徽省农林牧渔业在岗职工年平均工资为41274元计算，故误工费损失计为30531.45元（41274元/年÷365天×270天）； 七、精神损害抚慰金，夏绪英因伤构成一处九级伤残、一处十级伤残，根据其伤情及在本次事故中的责任，本项损失本院酌定为10000元； 八、鉴定费，鉴定费3999元系因交通事故实际发生的费用，本院予以确认； 九、交通费，结合夏绪英就医的地点、人数、次数，本院酌定为600元。 夏绪英的上述损失合计448787.85元。人保合肥市分公司已经在交强险限额内赔付了31992元（其中医疗费限额内已经赔付了夏绪英10000元，死亡伤残限额内赔偿了汪本珍21992元），在商业三者险限额内赔付了69962元。根据相关文件规定，同一起事故致多人受害，部分赔偿权利人起诉的，根据道路交通事故认定书记载的内容查明其他赔偿权利人是否已主张权利，其他赔偿权利人仍未主张权利的，可在交强险责任限额内为其保留必要的赔偿份额。本案涉及四名伤者，其中汪本珍的损失保险公司已经赔付完毕，另两名伤者杜海、蒋兴丽仍未主张赔偿权利，故本院在交强险剩余的赔偿限额内，为杜海、蒋兴丽预留部分赔偿限额。因本案伤者夏绪英所受伤害较大，人身损害赔偿金额较高，且医疗费限额已经先期履行完毕，故本院酌定在交强险死亡伤残剩余的88008元限额内合计为杜海、蒋兴丽预留30000元的限额。故，人保合肥市分公司应当在交强险死亡伤残限额内赔付夏绪英各项损失58008元（误工费30531.45元、精神损害抚慰金10000元、被扶养人生活费6242.78元、交通费600元、护理费中的10633.77元）。超出交强险的380779.85元（包括医疗费中的210682.02元、营养费4500元、住院伙食补助费1850元、伤残赔偿金157668元、鉴定费3999元、护理费中的2080.83元），由徐海峰按照事故责任承担全部赔偿责任。因徐海峰驾驶的车辆在人保合肥市分公司处投保了商业三者险，且投保不计免赔特约险，故人保合肥市分公司对徐海峰应当承担的上述全部380779.85元在其承保的商业三者险限额内承担直接赔偿责任。人保合肥市分公司在商业三者险限额内已经先期支付了夏绪英50000元，故还需支付夏绪英330779.85元。事故发生后，徐海峰垫付了医疗费、护理费等合计11227.7元，本着诉讼经济原则在本案中一并处理，由人保合肥市分公司在夏绪英应得款项中扣除后直接返还徐海峰。徐海峰辩称其垫付了16227元，夏绪英对此不予认可，称收条金额中的5000元与徐海峰提交的预交金收据5000元系同一笔费用，本院认为，根据徐海峰提交的收条内容，其向原告交付的为金额为15000元的预交金收据，其中包含其本人垫付的5000元及保险公司垫付的10000元医疗费，徐海峰称除了该5000元还另外垫付了5000元医疗费，但对此仅提供了一份预交金收据复印件及刷卡记录，故无法证实其另行垫付了5000元，徐海峰垫付的款项本院采信夏绪英的陈述，即为11227.7元。综上，夏绪英在本案中应得的赔偿款项合计为377560.15元。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条第一款、第十八条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条及《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司于本判决生效之日起十日内在其承保的机动车交通事故责任强制保险范围内赔偿原告夏绪英各项费用损失58008元； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司于本判决生效之日起十日内在其承保的商业第三者责任保险范围内赔偿原告夏绪英各项损失319552.15元，返还被告徐海峰垫付的款项11227.7元； 三、驳回原告夏绪英的其他诉讼请求。 如果本案赔偿义务人未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费7330元，减半收取为3665元，由原告夏绪英负担223元，由被告徐海峰负担3442元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。 审判员  刘文静 二〇二〇年五月十二日 书记员  王旭升 附适用法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。 本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。 第十六侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条第一款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。 最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第一条因生命、健康、身体遭受侵害，赔偿权利人起诉请求赔偿义务人赔偿财产损失和精神损害的，人民法院应予受理。 本条所称“赔偿权利人”，是指因侵权行为或者其他致害原因直接遭受人身损害的受害人、依法由受害人承担扶养义务的被扶养人以及死亡受害人的近亲属。 本条所称“赔偿义务人”，是指因自己或者他人的侵权行为以及其他致害原因依法应当承担民事责任的自然人、法人或者其他组织。 第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入的或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。