河南省新乡市牧野区人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0711民初651号原告：乔玉杰，男，汉族，1994年8月18日出生，住新乡市。委托诉讼代理人：许磊磊，河南启轩律师事务所律师，特别授权。被告：河南力之星三轮摩托车制造有限公司，住所地：新乡市北环路西段，统一社会信用代码：91410711749208110R。法定代表人：李文军，经理。委托诉讼代理人：董婉婷，河南书豪律师事务所律师，特别授权。原告乔玉杰诉被告河南力之星三轮摩托车制造有限公司（以下简称力之星公司）工伤保险待遇纠纷一案，本院于2020年3月11日立案受理后，依法适用简易程序，于2020年4月22日公开开庭进行了审理。原告乔玉杰的委托诉讼代理人许磊磊，被告力之星公司的委托诉讼代理人董婉婷均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告乔玉杰向本院提出诉讼请求：1、请求依法判决解除原告与被告之间的劳动合同关系。2、请求依法裁决被告支付原告经济赔偿金45765.3元、经济补偿金22882.65元，补发工资30199.5元（其中加班工资休息日为26172.9元、节假日为4026.6元）、停工留薪工资160178.55元、一次性伤残补助金50341.83元、一次性伤残就业补助金138996元、一次性工伤医疗补助金53460元、伙食补助费46560元、营养费11640元、交通费16014元、后续治疗费150000元、护理费277992元、补交社保暂计143501.67元、精神抚慰金100000元。3、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：原告乔玉杰于2015年8月25日到被告处从事组装工工作，双方签订书面劳动合同。2016年12月8日15时左右，在车间组装车辆时，车架翻倒砸伤乔玉杰，随后被送至新乡市第二人民医院治疗。2017年4月1日被告向新乡市人力资源与社会保障局申请工伤认定，同月28日，人社局作出编号为170401113的《认定工伤决定书》。在原告出院后对劳动能力障碍程度申请了鉴定，新乡市劳动能力鉴定委员会于2019年7月15日作出：乔玉杰劳动能力障碍程度为八级的鉴定。为此，原告多次与被告联系，被告仅支付了医疗费、停工留薪期间的部分费用后，但对其他赔偿事宜难以作出有效的沟通交流。依据《工伤保险条例》第33、37条、《河南省工伤保险条例》第27、33条的规定，应支付原告停工留薪期间的工资、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金。依据《工伤保险条例》第30套、38条、33条的规定应支付原告住院治疗工伤的伙食补助费、交通费、后续治疗费、护理费。依据《劳动合同法》38条、47条、87条的规定应支付原告经济赔偿金等。新乡市牧野区劳动人事争议仲裁委员会所裁决数额裁决赔偿数额远低于法律规定应赔偿数额。综上，原告不服新乡市牧野区劳动人事争议仲裁委员会作出的（2019）37号仲裁裁决书，为维护原告的合法权益，特向贵院提起诉讼。被告力之星公司辩称：一、经济补偿金及经济赔偿金,依据《劳动合同法》四十七条之规定“【经济补偿的计算】经济补偿按劳动者在本单位工作的年限，每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的，按一年计算；不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿。劳动者月工资高于用人单位所在直辖市、设区的市级人民政府公布的本地区上年度职工月平均工资三倍的，向其支付经济补偿的标准按职工月平均工资三倍的数额支付，向其支付经济补偿的年限最高不超过十二年。本条所称月工资是指劳动者在劳动合同解除或者终止前十二个月的平均工资。”原告主张经济补偿应当以其实发月平均工资为基数计算，原告在答辩人处工作的时间为2015年8月至2016年12月，已超一年，仲裁庭审中原告认可了答辩人提供的工资发放明细清单，依据明细清单计算原告自2015年12月至2016年11月的月平均工资为基数计算其经济补偿金。答辩人并无违反劳动合同法违法解除合同等的情形，原告主张经济赔偿金无任何法律依据。二、针对加班工资、停工留薪工资、一次性伤残补助金、一次性就业补助金及一次性医疗补助金部分,（一）加班工资,仲裁程序中答辩人提供的考勤表原告对其真实性予以认可，考勤表显示应出勤天数为26天，原告每月都在考勤表上签字，应当视为其对每月应出勤天数为26天的认可。且双方签订的劳动合同显示原告的工作性质属于计件薪资，加班的报酬已在每月的工资中发放，因此答辩人无需支付加班费。（二）停工留薪工资,依据《工伤保险条例》第三十三条之规定“职工因工作遭受××需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。”原告对停工留薪期一般不超过12个月，超过12个月，需要市级劳动能力鉴定委员会确认，但延长最多不超12个月。依据《河南省工伤职工停工留薪期管理办法》第三条之规定停工留薪期由用人单位根据工伤协议医疗机构出具的诊断证明，按照《河南省工伤职工停工留薪期分类目录》确认，原告主张停工留薪期明显过长。且停工留薪工资应当以其本人实发月平均工资为基数计算。（三）一次性伤残补助金、一次性就业补助金及一次性医疗补助金,依据《工伤保险条例》第三十七条之规定“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。”原告主张一次性伤残补助金应当以其本人实发月平均工资为基数计算。依据《河南省工伤保险条例》第二十七条之规定“五级至十级工伤职工按国务院《工伤保险条例》第三十四条、第三十五条规定与用人单位解除或者终止劳动关系的，一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金以解除或者终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资为基数计算，标准为：一次性工伤医疗补助金，五级十六个月，六级十四个月，七级十二个月，八级十个月，九级八个月，十级六个月;一次性伤残就业补助金，五级五十六个月，六级四十六个月，七级三十六个月，八级二十六个月，九级十六个月，十级六个月。××的工伤职工，一次性工伤医疗补助金在上述标准的基础上增发百分之三十。”原告主张一次性工伤医疗补助金及一次性工伤医疗补助金应严格依据上述法律规定的标准，且原告依据的标准过高，望法院酌定减少。三、针对伙食补助费、营养费、交通费、护理费部分,（一）伙食补助费,依据豫人设工伤（2012）1号文“（一）工伤人员住院治疗工伤期间的伙食补助费直辖市、副省级城市和省会城市：25元/天/人；其他地区：20元/天/人。”即新乡市的伙食补助费的标准为20元/天/人。且原告住院天数过长，望法院酌定减少支付天数。（二）营养费,工伤赔付不包含营养费这一赔偿项目，原告主张无任何法律依据，依法不应得到支持。（三）交通费,依据《工伤保险条例》第三十条之规定“职工因工作遭受××进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。”原告主张交通费除医疗机构出具证明及报经办机构同意外，且应当是建立在职工到统筹地区以外就医的基础上，本案原告在统筹地区内就医，故其对交通费的主张无法律依据。（四）护理费,依据《工伤保险条例》第二十二条之规定“劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。劳动功能障碍分为十个伤残等级，最重的为一级，最轻的为十级。生活自理障碍分为三个等级：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。劳动能力鉴定标准由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门等部门制定。”第三十四条之规定“工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。”原告未提供收治医疗机构出具的证明也未经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理，生活护理费依法不应得到支持。且原告并未进行生活自理障碍程度的等级鉴定，即使支持护理费也应按照生活部分不能自理，依据原告工伤上一年度即2015年统筹地区职工月平均工资的30%计算其护理费，且原告住院天数过长，护理天数望贵院酌定减少。四、针对后续治疗费、补缴社保费及精神抚慰金部分,（一）后续治疗费,原告并未提供任何证据证明后续治疗的必要性，这一主张为不可预见，目前该损失尚未产生，故对该项主张不应支持。（二）补缴社保费,依据《中华人民共和国劳动法》第一百条之规定“用人单位无故不缴纳社会保险费的，由劳动行政部门责令其限期缴纳；逾期不缴的，可以加收滞纳金。”《社会保险费申报缴纳管理规定》第三十条第一款“用人单位未按照规定向社会保险经办机构进行缴费申报或者未按照规定缴纳社会保险费的，社会保险行政部门应当依法查处。”的规定，原告的该项主张属于行政征收范畴，不属于法院受理民事案件的范围，故原告要求用人单位补缴保险，应向相关行政部门申请解决，该项请求不应支持。（三）精神抚慰金,工伤赔付不包含精神抚慰金这一赔偿项目，原告主张无任何法律依据，依法不应得到支持。五、答辩人向原告支付的50000元及10000元停工留薪工资共计60000元应从支付原告工伤保险待遇数额中扣除。答辩人在原告住院期间支付50000元及原告出院后我公司支付的10000元停工留薪工资应当在原告主张的赔偿数额中扣除。仲裁庭审中，原告对答辩人提供的收据及工资明细的真实性并无异议，且确认收到，我公司已支付的60000元应从支付原告工伤保险待遇数额中扣除。综上所述，原告主张的赔偿项目数额过高，原告应当释明计算标准及相关的法律依据。其中，原告主张经济赔偿金、交通费、营养费、补缴社会保险费、补发工资及精神精神抚慰金，完全没有事实和法律依据。双方当事人向本院提交了证据，本院组织双方当事人进行了证据交换质证，对于一方当事人提交的证据，对方当事人不表示异议的，本院对其证据效力依法予以确认并在卷佐证。对于原告提交的证据被告表示异议的证据4交易明细，不具有完整性，被告质证意见成立，原告工资根据事故前12个月平均工资计算；证据5诊断证明，被告质证意见成立，该证据对二人护理必要性不具有证明力。根据有效证据本院可以确认以下案件事实：原告乔玉杰2015年8月25日到被告力之星公司工作，工种为组装工，受伤前12个月平均工资为2364.43元，双方签订了劳动合同，被告未为原告缴纳工伤保险。2016年12月8日，原告在组装车间因车架翻倒被砸伤。原告受伤后在新乡市第二人民医院主要诊断为右股骨颈骨折，住院治疗776天，被告力之星公司已支付了原告医疗费及50000元。2017年4月28日《认定工伤决定书》认定力之星公司员工乔玉杰所受伤害属于工伤认定范围，2019年7月15日经新乡市劳动能力鉴定委员会鉴定原告乔玉杰劳动功能障碍程度等级八级,2019年2月至2019年6月被告支付原告停工留薪工资10000元。乔玉杰向新乡市牧野区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，2019年11月25日新乡市牧野区劳动人事争议仲裁委员会作出牧劳人仲案字（2019）37号仲裁裁决书，裁决“一、确认解除申请人乔玉杰于被申请人河南力之星三轮摩托车制造有限公司之间的劳动关系；二、被申请人河南力之星三轮摩托车制造有限公司在仲裁裁决书生效之日起十五日内支付申请人乔玉杰经济补偿金10639.94元；三、被申请人河南力之星三轮摩托车制造有限公司在仲裁裁决书生效之日起十五日内支付申请人乔玉杰工伤保险待遇共计191304.58元；四、驳回申请人的其他申请请求。”乔玉杰不服，遂向本院提起诉讼。另查明，2018年度河南省统筹地区上年度职工月平均工资为5346元。本院认为，被告力之星公司存在未依法为原告缴纳社会保险的情形，符合法律规定的劳动者要求解除劳动合同条件，本院对原告确认双方劳动关系解除的主张予以支持。经济补偿金，本院依法支持10639.94元（2364.43元/月*4.5个月）；原告主张的经济赔偿金，缺乏事实和法律依据本院不予支持；原告要求补发工资30199.5元，证据不足，本院不予支持。关于原告工伤保险待遇认定如下：一次性伤残补助金本院支持58806元（5346元/月*11个月）；一次性伤残就业补助金，本院支持138996元（5346元/月*26个月）；一次性伤残工伤医疗补助金，本院支持53460元（5346元/月*10个月）；结合原告伤情及治疗情况，停工留薪工资本院支持28373.16元（2364.43元/月*12个月）。护理费，结合原告伤情，住院期间支持一人护理，参照居民服务业和其他服务业平均工资39522元/年，本院支持护理费为84025.28元（39522/365*776）。住院伙食补助费本院按照20元每天计算支持15520元（20元/天*776天）；原告主张的营养费、交通费、精神抚慰金、后续治疗费缺乏事实和法律依据本院不予支持。综上，原告各项工伤待遇共计379180.44元，因被告已支付60000元应予扣除，则被告尚需赔付原告各项工伤保险待遇319180.44元。原告主张补缴社会保险费不属于法院审理的劳动争议范围。被告辩称原告治疗时间过长存在挂床现象，但并未提供原告住院医疗非必要性的证据，本院对其辩解不予采纳。依照《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条、第四十六条、第四十七条、第四十八条，《中华人民共和国社会保险法》第三十八条、第三十九条、第四十一条，《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释（三）》第一条，参照《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条、第六十四条，《河南省工伤保险条例》第二十一条、第二十七条之规定，判决如下：一、确认原告乔玉杰与被告河南力之星三轮摩托车制造有限公司之间劳动关系自2019年11月解除。二、被告河南力之星三轮摩托车制造有限公司自本判决生效之日起十五日内支付原告乔玉杰经济补偿金10639.94元。三、被告河南力之星三轮摩托车制造有限公司自本判决生效之日起十五日内支付原告乔玉杰工伤保险待遇共计319180.44元。四、驳回原告乔玉杰的其他诉讼请求。如果原告未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，减半收取5元，由被告河南力之星三轮摩托车制造有限公司负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于新乡市中级人民法院。审判员 ：李九重二〇二〇年五月二十九日书记员 ： 张 玲