广东省汕头市龙湖区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0507民初606号原告：谢树喜，男，1987年8月1日出生，汉族，住广东省汕头市龙湖区****************。委托诉讼代理人：陈静燕，广东遵道律师事务所律师。被告：林丽芝，女，1968年5月24日出生，汉族，住广东省汕头市************。被告：中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司，住所地广东省汕头市*******。负责人：苏大存。委托诉讼代理人：李芳菲，广东思迪律师事务所律师。原告谢树喜与被告林丽芝、中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月17日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告谢树喜的委托诉讼代理人陈静燕、被告林丽芝、被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司（以下简称人保汕头公司）的委托诉讼代理人李芳菲到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.判决被告人保汕头公司在机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）限额内赔偿原告110,000元；2.判决被告人保汕头公司在商业第三者责任险（以下简称商业三者险）限额内赔偿原告34,549.92元；3.判决被告林丽芝对上述超过保险责任限额部分承担赔偿责任；4.判决两被告承担本案的全部诉讼费用。诉讼过程中，原告变更第二项为判决被告人保汕头公司在商业三者险限额内赔偿原告31,487元。事实与理由：2019年9月24日，被告林丽芝驾驶粤D*****号轿车沿金鸿公路由东往西行驶至十一合路段实施右转弯时，与原告驾驶悬挂粤D*****号牌两轮摩托车由东往西直行时发生碰撞，事故造成原告受伤及车辆受损。2019年9月28日，经汕头市公安局交通警察支队龙湖大队认定，被告林丽芝承担事故的主要责任，原告承担次要责任。原告在事故发生后被送至汕头大学医学院第二附属医院住院治疗，住院1天后于2019年9月25日转至汕头岳惠正骨医院住院治疗，于2019年10月21日出院，住院共27天。出院诊断为：左胫腓骨上段开放性粉碎性骨折；头颅外伤；头皮挫裂伤；全身多处软组织挫伤；痛风性关节炎；轻度贫血。粤D*****号轿车在被告人保汕头公司有交强险和商业三者险（保险金额为500,000元，含不计免赔），本案事故发生在保险期间内。为明确赔偿金额，原告申请汕头市龙湖区道交纠纷调解室委托广东韩江司法鉴定中心对其伤残程度、后续治疗费、康复费、护理期及护理人数、误工期和营养期进行鉴定。经评定，原告构成十级伤残；后续治疗费15,000元，康复费2,000元；误工期180日；护理期105日（建议住院期间每日配护理人员2名，出院后每日配护理人员1名）；营养费500元。结合司法鉴定意见书结论，本案事故造成原告的损失如下：1.医疗费32,859.52元，救护费用776元；2.住院伙食补助费4,200元；3.营养费500元；4.护理费17,910元；5.后续治疗费15,000元；6.康复费2,000元；7.误工费21,366.74元；8.残疾赔偿金34,336元；9.被扶养人生活费29,794.6元；10.精神抚慰金5,000元；11.交通费2,000元；12.鉴定费2,810元。以上各项费用合计168,552.86元。被告人保汕头公司应在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告120,000元，抵扣人保汕头公司垫付的10,000元，还应赔偿110,000元；被告人保公司在商业第三者责任保险限额内对上述超过交强险部分48,552.86元按事故责任70%即33,987元承担赔偿责任，抵扣被告林丽芝垫付的2,500元，还应赔偿31,487元；被告林丽芝应对上述超过保险责任部分损失承担赔偿责任。原告为维护自身合法权益，诉至本院提出上述诉讼请求。被告林丽芝辩称：被告林丽芝有购买保险，全部赔偿责任由人保汕头公司承担，由法院依法认定。被告人保汕头公司辩称：一、本案事故中有另一名伤者谢子杭，交强险赔偿限额应当由原告及谢子杭合理分配，请法院依法判定。二、原告所主张的部分赔偿项目及赔偿数额超出合理范围，应予剔除，具体如下：1.医疗费：经核对原告提交的医疗票据，本案原告已支出的医疗费用为32,859.52元，被告人保汕头公司仅需承担基本医疗保险标准的用药费用，请法院认定原告的医疗费中有非基本医疗保险标准费用3,285.95元，并判决由原告与被告按照事故责任比例各自承担。2.救护费用：根据原告提供的发票，该费用是原告在2019年9月25日转院所产生的转运费，首先转运费并不属于交强险或商业险的赔付项目，其次根据原告的出院记录“今患者要求返当地医院继续治疗，与患者及家属充分沟通病情后予办理自动出院”，也即该笔费用并非必要费用，而是原告自己要求转院所产生的，故该笔费用应由原告自行承担。3.住院伙食补助费：《鉴定意见书》中关于二次手术需住院15日的评定属于过度评价并且尚未实际产生，因此该项费用应当根据原告的实际住院天数27日计算。4.护理费：根据原告的住院病历资料，其中并没有关于原告住院期间需要每日配备两名护理人员的医嘱；鉴定机构所依据的评定规范文件中，也没有关于护理人员人数的评定内容，因此护理费应当以一名护理人员为准计算，且护理期限应当剔除评定的二次手术需住院15日。5.后续治疗费：根据鉴定机构所依据的《人身损害医疗费的审核与评定准则》，及结合原告伤情，鉴定机构对该项费用评定过高，应以10,000元为准。6.康复费：鉴定机构评定所依据的文件中并没有关于康复费用的评定标准，该项评定没有依据，不予认可。7．误工费：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条的规定，误工期只能计至定残日前一天，即原告的实际误工期仅92天。鉴定机构就原告误工期180日的评定违背法律规定，应予调整。8.被扶养人生活费：原告的证据无法充分证明郑玉梅与原告之间的关系以及扶养义务人人数。9.精神损害抚慰金：该项费用主张过高，请法院依法予以调整。10.交通费：原告提出赔偿交通费2,000元的请求，但未能依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条的规定提供有效票据予以证明，其主张缺乏事实根据和法律依据，依法应予以驳回。11.鉴定费：鉴定费不属于交强险或商业险的赔付项目，不应由被告人保汕头公司承担。四、被告人保汕头公司在本案事故发生后已为原告垫付了10,000元费用，原告在《赔偿清单》中也予确认，请法院在判定原告损失金额时予以扣除。本院经审理查明事实如下：2019年9月24日，被告林丽芝驾驶粤D*****号轿车，沿金鸿公路由东往西行驶至十一合路段实施右转时，与原告驾驶悬挂粤D*****号牌两轮摩托车（承载谢子杭）、由东往西直行时发生碰撞，造成原告及谢子杭受伤。2019年9月28日，汕头市公安局交通警察支队龙湖大队认定，被告林丽芝负本事故的主要责任，原告负本事故的次要责任。事故发生当天，原告到汕头市医学院第二附属医院住院治疗，于2019年9月25日出院，并于当日转至汕头岳惠正骨医院住院治疗，于2019年10月21日出院，住院共计27日，花费医药费、检查费、治疗费等共计33,210.12元，救护转运费800元。原告确认被告林丽芝共垫付医药费2,850.6元，被告人保汕头公司垫付医疗费10,000元。2019年12月27日，广东韩江司法鉴定所受汕头市龙湖区道交纠纷调解室委托对原告的伤残程度等出具韩江司鉴所〔2019〕临鉴字第1078号司法鉴定意见书，鉴定意见：原告的伤残程度评定为十级伤残；伤残评定后的后续治疗费为15,000元，康复费2,000元；评定其误工期180日；评定其护理期为105日，建议住院期间27日每日配护理人员2名、出院后78日（含二期手术住院15日）每日配护理人员1名；评定其营养费500元。鉴定费为3,000元。另查，粤D*****号车辆所有人为姚育仁，被告人保汕头公司为该车交强险和商业三者险的保险人，商业三者险保险金额为500,000元不计免赔，本案交通事故发生在保险期限内。再查，原告的户别为农业家庭户口，原告的被抚养人有其母亲郑玉梅（1955年7月1日出生）、其子谢羽桐（2014年12月10日出生），谢子杭（2016年8月19日出生），郑玉梅有三个抚养人，谢羽桐有两个抚养人，谢子杭有两个抚养人。诉讼期间，本事故另一伤者谢子杭向本院明确表示放弃向被告人保汕头公司请求赔偿的权利。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。汕头市公安局交警支队龙湖大队认定责任准确，本院予以采信。被告林丽芝负本事故主要责任，原告负本事故的次要责任。被告人保汕头公司系粤D*****号轿车交强险和商业三者险的保险人，应在交强险及商业三者险保险责任范围内承担相应的责任。原告请求被告人保汕头公司在交强险和商业三者险限额内赔偿其因交通事故造成的损失，本院予以支持。原告的损失赔偿数额认定如下：1.医疗费，根据病历资料和医疗收费发票，确认为33,986.12元，关于非基本医疗保险标准用药费用问题，因被告人保汕头公司既没有申请司法鉴定，也没有提供其他证据证明原告存在非基本医疗保险标准用药费用，被告人保汕头公司提出的原告医疗费中的非基本医疗保险标准用药费用3,285.95元应由原告与被告林丽芝按照事故责任比例各自承担的意见，本院不予采纳；关于救护转运费，根据发票确定为800元（原告只请求776元），该费用虽是原告要求转院所产生，但其是用于治疗原告因事故造成伤害，应属治疗的必要费用，被告人保汕头公司辩称该笔费用由原告自行承担，本院不予支持；2.住院期间伙食费，根据病历和鉴定报告，确定为42（27+15）天，按100元/天计算，共4,200元；3.护理费，根据鉴定意见，建议住院期间27日每日配护理人员2名，出院后78日（含二期手术住院15日）每日配护理人员1名，住院期间护理费按150元/天/人计算，出院后护理费按120元/天/人计算，共17,910元（150×27×2+150×15+120×63）；4.后续治疗费，根据鉴定意见，确定为15,000元；5.康复费，根据鉴定意见，确定为2,000元；6.误工费，根据鉴定意见，确定原告的误工期为180天，原告没有固定职业，可按原告请求的广东省上一年度农、林、牧、渔业在岗职工年平均工资43327元/年的标准计算，原告的误工费为21,366.74元（43,327÷365×180）；7.残疾赔偿金，根据鉴定意见，可确定原告的伤残等级为十级。根据原告伤残等级以广东省上一年度农村居民人均可支配收入计，共34,336元（17,168×20×10％）；8.被抚养人生活费，原告母亲郑玉梅以16年计，为8,219.2元(15,411元/年×16年×10%÷3)，原告儿子谢羽桐以13年计，为10,017.15元(15,411元/年×13年×10%÷2)，原告儿子谢子杭以15年计，为11,558.25元(15,411元/年×15年×10%÷2)，共计29,794.6元；9.精神损害抚慰金，酌定为5,000元；10.交通费，按30元/天计算42天，共1,260元；11.营养费，根据鉴定意见，确定为500元。综上，原告因本次事故导致的损失合计165,353.46元。由被告人保汕头公司在交强险限额内赔偿原告120,000元，超出部分45,353.46元，由被告人保汕头公司在商业三者险的限额内按70%的比例承担赔偿责任为31,747.42元，扣除被告人保汕头公司垫付的10,000元和被告林丽芝垫付的2,850.6元，被告人保汕头公司实际应赔偿原告合计138,896.82元。综上，原告的请求符合法律规定部分，本院予以支持，不符合法律规定部分，本院不予支持。被告人保汕头公司的辩称符合法律规定部分，本院予以采纳，不符合法律规定部分，本院不予采纳。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十一条第一、二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款第（一）、（二）项，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告谢树喜138,896.82元；二、驳回原告谢树喜的其他诉讼请求。案件受理费1,596元，鉴定费3,000元（原告只请求2,810元），合计4,406元（原告谢树喜已预交）。由原告谢树喜负担172元，被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司负担4,234元，被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内将应负担的诉讼费用直接付还原告谢树喜。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及按对方当事人的人数提交副本，上诉于广东省汕头市中级人民法院。审 判 员 陈海凌二〇二〇年五月八日法官助理 李育彬书 记 员 黄祥枫附件：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十五条第一款承担侵权责任的方式主要有：……（六）赔偿损失；……以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第二款受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。第二十一条第一款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。第二款护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。第二十八条第一款被扶养人生活费根据抚养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出或者农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。