河北省唐山市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀02民终2247号 上诉人（一审被告）：倪桂美，女，1963年10月16日出生，汉族，住唐山市古冶区。 委托诉讼代理人：倪蕊（系倪桂美侄女），女，1983年11月4日出生，汉族，现住唐山市路北区，一般代理。 委托诉讼代理人：郝汉东（系倪桂美之夫），男，1960年6月7日出生，汉族，现住唐山市古冶区，一般代理。 被上诉人（原审原告）：杨兆伍，男，1958年2月12日出生，汉族，住唐山市路北区。 上诉人倪桂美因与被上诉人杨兆伍侵权责任纠纷一案，不服河北省唐山市古冶区人民法院（2019）冀0204民初1355号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年4月7日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 倪桂美上诉请求：1.一审法院认定事实不清，适用法律错误，请求二审法院依法裁定撤销一审判决，发回重审或者查清事实后改判。2.一二审诉讼费全部由被上诉人承担。事实与理由：1.上诉人是否对被上诉人造成人身侵权损害的结果，是本案的争议焦点，而一审法院未对该争议焦点进行查明的情况下，就认定上诉人承担侵权责任。①上诉人并未对被上诉人造成人身侵权的损害结果。从法理上讲，仅仅是双方发生了争执的行为，没有损害结果。②被上诉人提交的医院CT检查结果显示，并无人身侵害的损害结果。③一审法院以争执发生后第5日，盖有派出所公章的被上诉人半张脸的照片，作为认定存在侵权损害结果的依据，明显缺乏法律依据。2.是否存在过度医疗、治疗旧疾是本案的争议焦点，而一审法院明显规避事实，在未查明医疗费明细的情况下，就认定医疗费是“合理费用”，是明显不当的，属于认定事实不清。一审法院没有查明总的住院发票上的金额是否是合理就予以认定，是明显不当。一般应以治疗所在地医院的诊断证明和医药费、住院费的单据为凭。擅自购买与损害无关的药品或者治疗其他疾病的，其费用不予赔偿。被上诉人治疗旧疾的医疗费是不应当由上诉人承担的，被上诉人因脑供血不足旧疾入院与上诉人的行为也无因果关系，应当由被上诉人自己承担治疗旧疾的医疗费。3.被上诉人故意激化矛盾，致使其自陷风险，一审法院判决上诉人承担80%责任，属于事实认定不清。因被上诉人拒不承认剐蹭导致双方产生争执，被上诉人在对上诉人进行人身攻击期间身体状况未见异常，说明被上诉人主观上是希望或者放任矛盾的扩大化，因此被上诉人是存在主要过错的。本案中，上诉人并没有对被上诉人造成任何实质的伤害。因此，即便上诉人应当承担责任，也应当承担次要责任。4.一审法院适用法律严重错误。一审法院支持医疗费和护理费，违反了“谁主张谁举证”原则。被上诉人未能提交出院诊断证明、医药及治疗费用明细，且不能提供其诉求所述伤情的充分证据，一审法院却以上诉人应当承担举证责任，严重违反法律及司法解释的规定。在被上诉人未能证明存在需要护理和护理实际发生的情况下，一审法院却支持被上诉人护理费1700元，严重违反了证据规则，属于适用法律错误。 杨兆伍答辩称，上诉人否认打我，但是古冶公安分局作出的处罚决定是她殴打我，作出了10天拘留和500元罚款，古冶区法院维持了古冶区公安局的处罚决定，也就是认定她打我违法并作出处罚，古冶区一审行政判决如果她不服应该上诉，但是她没有上诉就说明承认了，现在她又追究这个事是浪费司法资源。 杨兆伍向一审法院起诉请求：1.判令被告支付原告医疗费、护理费等共计9756.71元；2.由被告承担本案诉讼费。 一审法院认定事实：一、原、被告双方在此次纠纷中的责任比例。经审查，可以得到如下事实：2018年5月11日17时许，原、被告在唐家庄××超市××层相遇，因二人之前曾有过矛盾，被告用其挎包朝原告打去，致使原告受伤。原告因此次事件受伤后被送往开滦总医院林西医院住院进行治疗。2018年7月22日唐山市公安局古冶分局京华派出所对被告作出唐古公（京）行罚决字［2018］0196号行政处罚决定书，因原告对该处罚决定不服，向古冶分局申请行政复议，古冶分局于2018年9月18日作出唐古公复决字［2018］1号行政复议决定，决定撤销上述行政处罚决定，责令京华派出所十日内查清事实，依法处理。2019年1月30日古冶分局作出唐古公（京）行罚决字〔2019〕0050号行政处罚决定，决定对被告行政拘留十日，并处罚款伍佰元整。被告不服向古冶区政府提出行政复议，古冶区政府于2018年4月18日作出古政复决字［2019］4号古冶区人民政府行政复议决定。因被告不服，于2019年4月29日向古冶区人民法院提起行政诉讼，古冶区人民法院做出（2019）冀0204行初7号行政判决书，确认唐古公（京）行罚决字〔2019〕0050号行政处罚决定违法，撤销唐山市古冶区人民政府作出的古政复决字［2019］4号行政复议决定。现该行政判决书已生效。在此次事件中，原、被告曾因琐事发生矛盾后，没有通过合理的方式予以解决，而是相遇后再次发生争执，导致原告受伤。原、被告双方在此次事件中均存在一定的过错，结合原、被告的过错程度，本院认定原告杨兆伍应承担20%的责任比例，被告倪桂美应承担80%的责任比例。二、原告要求被告赔偿各项经济损失的数额及依据。1.经审查，原告提交的开滦总医院林西医院住院收费票据、门诊收费票据、住院病历均加盖有诊治医院专用公章，本院对住院收费票据、门诊收费票据及住院病历的真实性予以采信。照片背面加盖有唐山市公安局古冶分局京华派出所公章，本院对该照片的真实性予以采信。门诊病历记录系由开滦总医院林西医院出具的，并且与此次事件发生的时间相吻合，故本院对该门诊病历的真实性予以采信。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。被告主张原告存在过度治疗和治疗旧疾的情况，因被告未提交证据证实原告住院治疗、检查与此次纠纷不具有关联性，故本院对被告的质证意见不予采信。本院依法确认原告的医疗费为4762.21元。病历取证费系原告为证明此次事件造成的损失所支出的必要且合理的费用，故本院依法确认原告的病历取证费为3.50元。关于伙食补助费，原告因此次纠纷住院治疗16天，原告主张住院伙食补助费595元符合法律规定，本院予以支持。营养费应根据受害人的伤残情况参照医疗机构的意见确定。原告未提交证据证实其需要加强营养，且原告的伤情未达到伤残的程度，故本院对原告的该项主张不予支持。洗相款收据并非正式发票，故本院对原告主张的洗相款不予支持。2.经审查，因原告就此次纠纷造成的实际误工损失并未提交证据予以证实，且原告已达到法定退休年龄，故本院对原告的该项主张不予支持。3.经审查，护理费应根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。虽原告主张其雇用护工进行护理，但原告对其主张未提交相关证据予以证实，故本院对原告主张的每天150元的护理标准不予采信。考虑到原告因此次事件住院进行治疗，理应产生相关护理费用，根据住院收费票据显示原告住院天数为16天，原告护理期限应以实际住院天数为准，故本院依法确认原告护理期为16天。原告护理费参照河北省2019年度道路交通事故人身损害赔偿标准中居民服务业的标准39947元进行计算，则原告的护理费为人民币1751.10元（39947元／年÷365天×16天）。因原告只主张护理费1700元，本院予以支持。4.经审查，虽原告提交的交通费票据存在连号的情况，但原告因此次纠纷受伤后进行治疗等必然会发生一定的交通费用，考虑到原告的伤情、就医路途的远近、就医次数等情况，本院酌定原告的交通费为100元。 一审法院认为，公民的健康权受法律保护。侵害他人健康权的，应当依法承担侵权责任。被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。侵害他人造成他人人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等因治疗和康复而支出的合理费用。在此次事件中，原、被告曾因琐事发生矛盾后，没有通过合理的方式予以解决，而是相遇后再次发生争执，导致原告受伤。原、被告双方在此次事件中均存在一定的过错，结合原、被告的过错程度，本院认定原告应承担20%的责任比例，被告应承担80%的责任比例。故对于原告合理的经济损失，被告应承担80%的赔偿责任，原告对其自身损失的20%应由其自行负担。综上所述，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。遂判决：一、被告倪桂美于判决生效后十日内赔偿原告杨兆伍医疗费4762.21元、取证费3.50元、住院伙食补助费595元、护理费1700元、交通费100元，合计人民币7160.71的80%，即5728.57元；二、驳回原告其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币300元，减半收取计150元，由原告杨兆伍负担30元，被告倪桂美负担120元。 本院二审期间，当事人围绕上诉请求依法提交了证据,本院组织当事人进行了证据交换和质证。倪桂美为了证实自己的主张，提交了倪蕊去煤医医院的诊断证明以及花费微信转账记录，证明杨兆伍当时属于过度医疗，所谓的初步诊断仅是杨兆伍自述，并不是医院的诊断明细，而且我这次检查一共花费是48元，实际上我脸上没有伤，就是看医生怎么诊断，来证明杨兆伍存在过度医疗行为。 杨兆伍质证称，她提交这个诊断书是想说我到医院怎么说，医院就怎么写，但是我都不认识诊断证明中的这个字，我也不会说这句话，我的伤是大夫看到我这有症状才写的，上诉人所说的与事实不符。 杨兆伍为了证实自己的主张，提交其在开滦总院林西医院住院时的明细表，证明其治疗费用属实。 倪桂美质证称：对于该证据我们不认可，与本案不具有关联性，其所有的用药跟他的伤情没有一点关系，并不是用于治他的伤，也没有提供法院明确要求提供的医院诊断证明。通过他提供的这个证明更证实了他的过度医疗行为。 本院查明的事实与一审法院查明事实一致。 本院认为，公民的身体权、健康权受法律保护。侵害他人健康权的，应当依法承担侵权责任。上诉人倪桂美与被上诉人杨兆伍因生活琐事发生口角，进而相互辱骂，在上诉人用其挎包打到被上诉人头部后，被上诉人倒地。该事实在古冶区人民法院作出的（2019）冀0204行初7号行政判决书中的审理查明和本院认为部分都予以确认。事件发生后被上诉人被急救车送往开滦总医院林西医院住院治疗并产生了治疗费用。该笔治疗费用的产生与上诉人打到杨兆伍头部的行为有因果关系，故上诉人主张其行为未给被上诉人造成人身侵权损害的结果的上诉理由不能成立。关于上诉人主张被上诉人存在过度治疗和治疗旧疾的情况，被上诉人因头面部外伤住院治疗，治疗中使用的药物属于常规治疗头部外伤和镇痛药品，上诉人亦未能提交证据证实被上诉人住院治疗、检查的项目与此次纠纷不具有关联性，故上诉人的该上诉理由不能成立。本案双方当事人在此次事件中均存在一定的过错，上诉人击打被上诉人头部的行为是给被上诉人造成本次人身侵权损害结果的直接原因，结合双方当事人的过错程度，一审法院认定上诉人应承担80%的责任比例并无不妥。被上诉人提交的开滦总医院林西医院住院收费票据、门诊收费票据、住院病历均加盖有诊治医院专用公章，能够证实被上诉人在此次治疗中的具体损失。考虑到被上诉人已经年满60周岁，住院期间需人照料，且在开滦医院林西医院住院费用汇总清单中注明杨兆伍住院期间为Ⅱ级护理，一审法院作出判决支持被上诉人的医疗费和护理费诉请并无不妥，上诉人主张一审法院支持医疗费和护理费，违反了“谁主张谁举证”原则的上诉理由不能成立。综上所述，倪桂美的上诉请求不能成立，一审判决认定事实清楚，适用法律正确。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费300元，由上诉人倪桂美负担。 本判决为终审判决。 审判长  李宝峰 审判员  徐万启 审判员  李建波 二〇二〇年五月二十九日 书记员  赵亚征