广西壮族自治区桂林市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）桂03民终631号 上诉人（原审原告）：黄某1，男，汉族，2013年6月26日出生，住广西壮族自治区桂林市叠彩区。 法定代理人：黄某3（黄某1父亲），男，住广西壮族自治区桂林市叠彩区。 法定代理人：苏某（黄某1母亲），女，住广西壮族自治区桂林市叠彩区。 上诉人（原审被告）：秦某1，男，壮族，2013年1月15日出生，住广西壮族自治区桂林市叠彩区。 法定代理人：秦某2（秦某1父亲），男，住广西壮族自治区灵川县。 法定代理人：黄某2（秦某1母亲），女，住广西壮族自治区桂林市叠彩区。 上诉人（原审被告）：秦某2，男，汉族，1981年8月21出生，住广西壮族自治区灵川县。 上诉人（原审被告）：黄某2，女，壮族，1983年12月7日出生，住广西壮族自治区桂林市叠彩区。 秦某1、秦某2、黄某2的委托诉讼代理人：唐建林，桂林市星宇法律事务所法律工作者。 上诉人黄某1因与上诉人秦某1、秦某2、黄某2健康权纠纷一案，不服广西壮族自治区桂林市叠彩区人民法院（2019）桂0303民初715号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年3月3日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人黄某1的法定代理人苏某，上诉人秦某1、秦某2、黄某2的委托诉讼代理人唐建林到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 黄某1上诉请求：1.撤销桂林市叠彩区人民法院（2019）桂0303民初715号民事判决；2.改判秦某1、秦某2、黄某2补偿黄某1各项经济损失1,570,884.4元的50%即745,442.2元（已扣除秦某1、秦某2、黄某2支付的四万元）；3.秦某1、秦某2、黄某2承担本案诉讼费。事实与理由：1.一审判决虽然认定桂林市正兴司法鉴定（2019）临鉴字第251号司法鉴定意见的所有内容，但对“……住院治疗疾病（慢性颅内血肿）与2018年3月26日摔伤头部有关联性”和“损伤参与度与自身疾病共同作用参与度约50%”在理解上存在重大错误。2.一审判决认定其法定代理人未尽到安全注意义务，未及时带其去医院进行检查治疗不符合事实。3.一审判决认定双方发生碰撞导致其头部着地受伤后，又认定双方发生肢体接触倒地导致其头部受伤。4.一审判决对其血友病发生认定存在严重错误。事实上，只要不发生碰撞，就不会有本案后果。涉案鉴定意见表明，本案造成严重后果，秦某1、秦某2、黄某2应对其一切后果承担50%的责任。一审判决只认定20%的赔偿责任，显失公正。5.出院后护理费有伤残鉴定及护理鉴定意见证实，头颅骨修补材料费、交通费系必须支出。一审判决不支持该三项费不当。综上，一审判决认定事实不清，责任划分不当，显失公正，请求二审支持其上诉请求。 秦某1、秦某2、黄某2辩称：秦某1与黄某1没有肢体接触。黄某1上诉没有事实和法律依据，要求撤销一审，驳回黄某1的上诉请求。 秦某1、秦某2、黄某2诉讼请求：1.撤销桂林市叠彩区人民法院（2019）桂0303民初715号民事判决，驳回黄某1的诉讼请求；2.一、二审诉讼费由黄某1承担。事实和理由：1.秦某1没有与黄某1肢体接触。黄某1的损伤和秦某1没有关联。2.一审各项损失费用计算错误。3.诉讼费负担不公，该案诉讼标的745,442.2元，一审判决其承担赔偿163,076.88元，要求其负担诉讼费9,000元不当。综上，原审判决认定事实不清，适用法律错误，计算损失错误，请求二审撤销原判，驳回黄某1的诉讼请求。 黄某1辩称：其提供的视频可以清晰看到秦某1与其有肢体接触，将其碰倒在地。鉴定意见也表明，双方是撞在一起，其损失与秦某1碰撞有直接关联。 黄某1向一审法院起诉请求：判决秦某1、秦某2、黄某2补偿黄某1因受伤导致损失的一半745,442.2元；二、本案诉讼费由秦某1、秦某2、黄某2承担。 一审法院认定事实：2018年3月26日，原告与被告秦某1在联发欣悦小区发生碰撞，导致原告头部着地受伤，当场起了大包，受伤后几天原告陈述头昏。原告于2018年3月26日到2018年4月9日之间在幼儿园正常上学。2018年4月10日，原告开始发烧。2018年4月15日，原告黄某1在桂林医学院附属医院治疗，于2018年5月15日出院，住院时间为30天，出院诊断意见：1、右侧额颞叶脑出血破入脑室；2、右侧额颞部硬脑膜外血肿；3、左侧顶叶脑挫裂伤并出血；4、蛛网膜下腔出血；5、大脑镰疝形成；6、右侧大脑后动脉小动脉瘤；7、肺部感染；8、血友病；9、凝血功能障碍。2018年5月15日，原告于桂林医学院附属医院住院治疗，出院时间为2018年9月11日，住院天数为119天。出院诊断意见：1、脑出血术后；2、脑积水；3、蛛网膜下腔出血；4、右侧大脑后动脉小动脉瘤；5、贫血；6、血友病；7、肺部感染。出院医嘱：1、建议院外继续治疗；2、择期行颅骨修补术。2018年9月11日，原告在桂林市人民医院住院治疗，出院时间为2018年9月14日，住院天数为3天，出院诊断：1、颅骨损伤恢复期，左侧偏瘫，言语功能障碍，日常生活能力下降；2、肺部感染？3、枕后头皮术口感染。出院医嘱：1、注意休息及保暖，勿着凉；监测体温，患者出凝血；2、转桂林医学院附属医院继续诊治。2018年9月14日，原告第三次在桂林医学院附属医院住院，出院时间为2018年10月22日，住院天数为38天，出院诊断：1、脑出血术后；2、肺部感染；3、脑室腹腔分流术后；4、血友病。出院医嘱：1、注意休息，加强营养，限期返我科行颅骨修补术；2、如有不适，我可随诊。以上原告住院费用扣去医保后，共用医疗费用为281,353.2元。原告治疗期间，被告支付给了原告40,000元。 2018年11月12日，桂林市正诚司法鉴定中心出具桂林正诚司鉴中心（2018）临鉴字第1135号司法鉴定意见书，鉴定意见为：黄某1因人身损害受伤至三肢瘫属四级伤残；致不完全运动性失语属八级伤残。 2019年6月6日，本案第一次庭审过程中，原告申请司法鉴定，该院经法定程序，委托桂林市正兴司法鉴定所进行鉴定。2019年10月10日，桂林市正兴司法鉴定所出具桂正兴司鉴所（2019）临鉴字第251号司法鉴定意见书，内容：被鉴定人黄某12018年4月15日住院治疗的疾病（慢性颅内血肿）与2018年3月26日“摔伤头部”有关联性；2018年3月26日前额部（脑门心）受伤症状与第一次入院（桂林医学院附属医院）记录的受伤部位吻合。（一）黄某1“慢性颅内血肿”是自身疾病和损伤共同作用所导致，损伤的参与度约50%。（二）黄某1人身损害护理依赖程度评定为大部分护理依赖；损伤参与度约50%。2019年10月16日，被告秦某2对该鉴定的鉴定意见有异议，申请桂林市正兴司法鉴定所鉴定人员出庭。2019年11月1日，第二次庭审中鉴定人员对于被告的异议意见做出了相关说明。 一审法院认为，原告及被告秦某1均于2013年出生，事故发生时，二人均未满八周岁，根据《中华人民共和国民法总则》第二十条之规定，应认定二人均属无民事行为能力人。从原告提供的受伤视频可以看出，原告与被告秦某1回家途中发生肢体接触倒地，致原告头部受伤。原告受伤后，原告法定代理人未尽到必要的安全注意义务，未及时带原告去医院进行检查治疗，结合桂林市正兴司法鉴定所出具桂正兴司鉴所（2019）临鉴字第251号司法鉴定意见书，根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条，第三十二条的规定，综合认定被告秦某2、黄某2应对原告的受伤损失承担20%的责任。 关于原告主张各项费用认定如下：1.残疾赔偿金475,831.2元；2.住院伙食补助费19,000元、住院医疗费用281,353.2元、伤残鉴定费700元；3.住院期间护理费19,000元；4.酌情确定精神损失费10,000元；5.对原告主张的交通费5,000元，因未提供相关证据，不予支持；6.住院期间的营养费9,500元；7.对出院后护理费720,000元，因原告未提供相关证据证实，不予认可；8.对于后续治理费100,000元、康复费100,000元，因该费用未实际发生，故原告可待该费用实际发生后，另行主张权利。综上原告各项损失合计815,384.4元，故被告应支付原告各项经济损失815,384.4元×20%-40,000元＝123,076.88元。依据《中华人民共和国民法总则》第二十条，《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条、第三十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决：被告秦某2、黄某2赔偿原告黄某1各项经济损失共计123,076.88元；驳回原告黄某1的其他诉讼请求。案件受理费11,254元，由原告负担2,254元，由被告负担9,000元。 本院二审期间，当事人围绕诉讼请求提交新证据。本院组织当事人进行了证据交换和质证。上诉人黄某1提交以下证据：证据1.301医院检测单，拟证实其法定代理人在本案事故后及时带其就医，尽到监护职责；证据2、3秦某收条33张及证言，拟证实因治疗涉案疾病花费交通费五六千元。上诉人秦某1、秦某2、黄某2质证认为：对证据1真实性无异议，因不是摔伤检测单，对证据内容不予认可。证据2、3，一审开庭时未提交，没有出发和到达地点，证人证言不属实，无法证明交通费的事实。对上诉人黄某1提交的证据材料，综合全案证据材料，本院认定如下：对证据1真实性予以确认，可证实上诉人黄某1就医检查情况；对证据2、3，根据日常经验和常理，上诉人黄某1在治疗过程中有交通费用支出，但因证人对其起止具体时间地点及相关人员不能作出详细陈述，本院对其证明交通费五六千元的事实不予认定。 上诉人秦某1、秦某2、黄某2对一审判决认定秦某1碰撞伤黄某1提出异议，黄某1对此无异议。对当事人争议的事实，本院认定如下：上诉人黄某1提供的视频证实秦某1碰撞致黄某1头部受伤的事实。上诉人秦某1、秦某2、黄某2提出该异议不能成立。 一审判决查明的事实有相应证据证实，本院予以确认。 本院认为，本案系健康权纠纷。根据上诉人黄某1与上诉人秦某1、秦某2、黄某2的诉辩意见，本案的争议焦点是：1.一审判决认定黄某1的各项损失是否适当；2.秦某1、秦某2、黄某2是否对黄某1损失承担赔偿责任。 关于争议焦点1，各方当事人对原判认定残疾赔偿金475,831.2元、住院伙食补助费19,000元、伤残鉴定费700元、精神损失费10,000元无异议，本院予以确认。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条的规定，结合受害人受伤情况，一审判决认定受害人住院期间护理费19,000元、住院期间营养费9,500元，有事实和法律依据，本院予以确认。住院医疗费用281,353.2元，有票据、病历证实，本院予以确认。交通费，考虑黄某1治疗确有交通费用支出，酌情支持1,000元。出院后护理费，鉴定意见表明受害人属大部分护理依赖，参照住院期间护理费标准，结合大部分护理依赖酌定每天60元，暂支持五年，即从2018年10月25日起算至2023年10月24日，护理费109,500元。对于黄某1提出后续治疗费、康复费等相关费用待实际产生具体数额后再另行主张权利。综上，黄某1各项损失925,884.4元。 关于争议焦点2，上诉人黄某1提供的视频表明，秦某1冲撞黄某1，致黄某1头部受伤。因黄某1自身特殊身体状况，黄某1一审起诉时要求秦某1、秦某2、黄某2承担50%的责任。考虑黄某1法定代理人在案发后十余天才将其送医治疗情况，根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条，第三十二条的规定，综合全案情况，本院认定秦某2、黄某2对黄某1损失承担30%的赔偿责任，即赔偿黄某1损失277,765.32元，扣减已赔付40,000元，还应赔偿黄某1损失237,765.32元。上诉人秦某1、秦某2、黄某2提出其不承担责任的意见，无事实和法律依据，本院不予支持。 综上所述，黄某1的上诉请求部分成立，本院予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条、第三十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，的规定，判决如下： 一、撤销广西壮族自治区桂林市叠彩区人民法院（2019）桂0303民初715号民事判决； 二、上诉人（原审被告）秦某2、黄某2赔偿上诉人（原审原告）黄某1各项损失共计237,765.32元。 三、驳回上诉人（原审原告）黄某1其他诉讼请求。 上述债务，义务人应于本判决发生法律效力之日起十日内履行完毕。如未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人可在本案生效判决规定的履行期限最后一日起二年内，向一审法院申请执行。 一审案件受理费11,254元，由上诉人黄某1负担7,254元，上诉人秦某2、黄某24,000元；二审案件受理费11,254元，由上诉人黄某1负担7,254元，上诉人秦某2、黄某2负担4,000元。 本判决为终审判决。 审 判 长 刘晶晶 审 判 员 陈彦冰 审 判 员 唐志鹏 二〇二〇年五月二十八日 法官助理 李慧杰 书 记 员 廖梦媛