江苏省新沂市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）苏0381民初2502号 原告：王青，女，1972年3月4日出生，住新沂市。 委托诉讼代理人：梁伟，江苏沭新律师事务所律师。 被告：沈也，男，1992年3月29日出生，住新沂市。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司新沂支公司，住所地新沂市新安街道大桥路46-1号。 负责人：牛文浩，该公司经理 委托诉讼代理人：刘桂志，该公司职工。 原告王青与被告沈也、中国太平洋财产保险股份有限公司新沂支公司（以下简称太平洋财保新沂支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月22日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王青及其委托诉讼代理人梁伟，被告沈也、被告太平洋财保新沂支公司委托诉讼代理人刘桂志到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 王青向本院提出诉讼请求：1.判令沈也、太平洋财保新沂支公司赔偿王青各项损失共计267330.91元；2.诉讼费由沈也、太平洋财保新沂支公司负担。事实和理由：2018年9月22日，沈也驾驶苏Ｃ×××××号小型客车，沿X308环骆马湖旅游线路由南向北行驶至11公里+500米地段时，与同向行驶的王青驾驶的电动自行车，发生交通事故，致王青受伤，两车损坏。该起交通事故经新沂市公安局交通警察大队认定，沈也承担事故全部责任。沈也驾驶的苏Ｃ×××××号小型客车在太平洋财保新沂支公司投保了交强险及商业三者险，该事故发生在保险期间内。王青因本次事故产生如下损失：医疗费102562.59元、住院伙食补助费6350元（127天×50元/天）、营养费5715元（127天×45元/天）、误工费25182元（139.9元/天×180天）、护理费12700元（100元/天×127天）、残疾赔偿金104920.32元【51056.16元/年×20年×10%】、精神损害抚慰金5000元、交通费1000元、鉴定费2100元，合计267330.91元，因沈也、太平洋财保新沂支公司仅赔偿69684.5元，故王青提起本案诉讼。 沈也辩称，对事故发生无异议，事故后沈也已先行向王青垫付医疗费9684.5元，请求法院一并处理。 太平洋财保新沂支公司辩称，1.对涉案事故发生事实及责任认定无异议，涉案车辆在太平洋财保新沂支公司投保交强险及商业三者险100万元含不计免赔，事故发生在保险期间内；2.事故后太平洋财保新沂支公司已向王青垫付了医药费60000元（交强险限额10000元，商业三者险50000元），请求法庭予以扣除；3.王青主张的医疗费应扣除10%的非医保用药，鉴定意见书系王青单方委托，对鉴定结果不予认可，王青主张的误工费金额过高，护理、营养费应按照鉴定结果为准认定90天，对残疾赔偿金及精神抚慰金无异议，交通费由法院酌定，车损没有正式发票，应以保险公司定损结果为准；4.保险公司不承担诉讼费、鉴定费等程序性费用。 当事人围绕诉讼请求提交了证据，本院组织当事人进行了举证和质证，对案件事实认定如下：2018年9月22日19时30分，沈也驾驶车牌号为苏Ｃ×××××号小型客车，沿X308环骆马湖旅游线路由南向北行驶至11公里+500米地段时，与同向行驶的王青驾驶的电动自行车，发生交通事故，致王青受伤，两车损坏。该起交通事故经新沂市公安局交通警察大队认定，沈也承担事故全部责任，王青无责任。事故发生后，王青至新沂市中医医院住院治疗，被诊断为皮肤挫伤、腰背部挫伤、累及膝关节（前）（后）十字韧带的扭伤和劳损等，并为此住院治疗96天，支出医疗费21050.12元。2018年12月25日，王青又至徐州医科大学附属医院住院治疗，被诊断为右膝关节十字韧带损伤、右半月板损伤，为此住院治疗31天，支出医疗费81309.86元。 另查明，1.沈也驾驶的苏Ｃ×××××号小型客车在太平洋财保新沂支公司投保了交强险及商业三者险100万元含不计免赔,事故发生在保险期间内；2.王青受伤后，太平洋财保新沂支公司共向王青垫付医药费60000元（含交强险限额内医疗费10000元），该费用包含在王青本次诉讼主张的医疗费中；3.王青住院治疗期间，沈也垫付医疗费共计9684.5元，该费用亦包含在王青诉讼主张中；4.2019年11月14日，王青委托新沂市中医医院司法鉴定所对其伤情及误工、护理、营养期限进行鉴定，该鉴定所于2019年11月21日作出新中医司鉴所【2019】临鉴字第52号司法鉴定意见书，鉴定结论为“王青因此次损伤致右侧膝关节脱位、右侧膝关节交叉韧带断裂、半月板撕裂、副韧带损伤，行手术治疗，影响功能，构成十级伤残。王青误工期以180日为宜，营养期以90日为宜，护理期以90日为宜（自受伤之日算起)”，王青为此支出鉴定费、检查费共计2100元；5.王青主张的其车辆损失为1800元，但未提供相应发票予以证实，庭审中同意依据太平洋财保新沂支公司认可的车损数额主张车辆损失；6.庭审后，太平洋财保新沂支公司向本院提交物估损清单，认定王青事故时驾驶的电动车损失金额为200元。 本院认为，公民的生命健康权受法律保护，王青因交通事故人身及财产受到损害，依法有权获得赔偿。经公安机关认定，沈也承担本次事故的全部责任。双方对该事故认定均未提出异议，本院予以采信并作为定案依据，故对于王青的损失，沈也应承担赔偿责任。沈也驾驶的涉案车辆在太平洋财保新沂支公司投保了交强险及商业三者险。因此，对王青的损失，应由太平洋财保新沂支公司首先在交强险责任限额内承担赔偿责任；不足部分由该公司依据保险合同的约定在商业三者险保险金额内进行赔偿；仍有不足的，由沈也承担赔偿责任。 关于王青的各项损失，其主张的医疗费102359.98元（21050.12元+81309.86元），有相应的医药费发票、住院病案等予以证实，本院予以确认，超出部分本院不予支持。受害人因交通事故受伤后，医院根据其伤情采用相应的药物及医疗技术进行积极救治，至于用药范围，非受害人及被保险人所能分辨和控制，除确非保险事故引起的医疗行为或用药外，侵权人均应予以赔偿；太平洋财保新沂支公司要求依据保险合同的约定扣除10%的非医保用药，但未提供充分证据证实其就该免责条款对投保人履行了明确说明义务；也未提供证据证实王青的非医保用药范围及可替代性用药的具体价值，故对于太平洋财保新沂支公司要求扣除非医保用药的主张，本院不予支持。 经王青委托，新沂市中医医院司法鉴定所对其伤残等级及三期进行鉴定，该评估机构具备相应的鉴定资质，鉴定意见系依法作出。太平洋财保新沂支公司虽辩称上述鉴定系单方申请，但并不申请重新鉴定，且对王青的伤残等级等鉴定结论无异议，故本院对该鉴定意见予以采信。 根据新沂市中医医院司法鉴定所的鉴定意见书，结合王青的伤情及医疗机构所出具的病情证明，并参照公安部《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》的相关规定，本院支持王青的误工、营养、护理期期限分别为180日、90日、90日；王青未提供证据证实其护理人员的护理损失，故本院支持其护理费标准按80元/天予以计算；王青主张的营养费标准过高，本院支持按40元/天计算；王青主张的误工费标准及伤残赔偿金、精神抚慰金未超出法律规定标准，本院予以支持。王青因鉴定所支出的鉴定、检查费2100元，有鉴定机构出具的相应发票予以证实，本院予以确认。根据王青住院天数及来往路线、次数、距离等因素，对王青主张的交通费1000元，本院予以支持。 综上，结合王青的诉讼请求、所举证据及保险公司、沈也的质证意见等，本院确认王青的损失为：医疗费102359.98元、住院伙食补助费6350元（50元/天×127天）、营养费3600元（40元/天×90天）、误工费25182元（139.9元/天×180天）、护理费7200元（80元/天×90天）、残疾赔偿金104920.32元（51056.16元/年×20年×10%）、精神抚慰金5000元、交通费1000元、鉴定费2100元、车损200元，合计257912.3元。因沈也驾驶的苏Ｃ×××××号小型客车在太平洋财保新沂支公司投保了交强险及100万元商业三者险含不计免赔，沈也在本次事故中承担全部责任，故王青上述损失由太平洋财保新沂支公司在交强险及商业三者险限额内予以赔偿。王青超出以上范围外的诉讼请求无事实和法律依据，本院不予支持。因太平洋财保新沂支公司已向王青垫付医疗费60000元，沈也垫付医药费9684.5元，为减少诉累，一次性化解纠纷，对沈也垫付的费用，由太平洋财保新沂支公司在赔偿给王青的款项中直接扣除并返还给沈也，据此，太平洋财保新沂支公司应给付王青的赔偿款数额为188227.8元（257912.3元-60000元-9684.5元），应给付沈也的款项数额为9684.5元。因王青的损失已由太平洋财保新沂支公司全额赔付，故沈也在本案中无需承担赔偿责任。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、中国太平洋财产保险股份有限公司新沂支公司应于本判决生效后十日内赔偿王青医疗费、护理费、残疾赔偿金等损失合计188227.8元； 二、中国太平洋财产保险股份有限公司新沂支公司应于本判决生效后十日内返还沈也垫付款9684.5元； 三、驳回王青的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取683元，由中国太平洋财产保险股份有限公司新沂支公司负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。 审判员  陈冬丽 二〇二〇年五月二十二日 书记员  沈俊宪