辽宁省鞍山市铁东区人民法院民 事 判 决 书(2018)辽0302民初6543号原告：高秀珍，女，1940年10月3日出生，汉族，住辽宁省鞍山市铁东区。委托诉讼代理人：曹强，辽宁金科大律师事务所执业律师。委托诉讼代理人：房娇娇，辽宁金科大律师事务所执业律师。被告：赵轶，男，1983年11月17日出生，汉族，住辽宁省鞍山市铁东区。委托诉讼代理人：张宏，辽宁杜泽律师事务所执业律师。委托诉讼代理人：史晓光，辽宁杜泽律师事务所执业律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司，住所地：辽宁省鞍山市铁东区219路28号。负责人：温华，该公司总经理。委托诉讼代理人：王玲，辽宁浩扬律师事务所执业律师。原告高秀珍因与被告赵轶、中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年12月17日受理后，依法组成合议庭，于2019年5月29日、2020年5月13日公开开庭进行了审理。原告高秀珍委托代理人曹强、房娇娇，被告赵轶委托诉讼代理人张宏、史晓光，被告保险公司委托诉讼代理人王玲到庭参加诉讼。本案现已审理终结。高秀珍提出诉讼请求：一、请求赔偿高秀珍医疗费33474.93、护理费7738.5元、住院伙食补助费4800元、交通费500元、残疾赔偿金18671元、精神抚慰金10000元、鉴定费9220元、后续护理费210784.8元，共计295189.23元；二、诉讼费、鉴定费由被告承担。事实和理由：2018年3月22日17时许，赵轶驾驶车牌号为辽Ｃ×××××号马自达牌小型轿车，在铁东区“万泰锦绣华城74栋”楼东侧路由北向南倒车时，遇高秀珍由北向南步行至此，由于赵轶未察明车后情况，确认安全后倒车，致使其车左后部与高秀珍身体左侧接触碰撞，造成高秀珍受伤的道路交通事故。经鞍山市公安局公安交通管理局事故处理大队认定，赵轶负此次事故全部责任，高秀珍无责任。高秀珍于2018年5月9日出院，持续至今出于完全瘫痪卧床的状态，其本人和家人承受着身体和精神的煎熬。现诉至贵院，请依法支持原告诉讼请求。赵轶辩称，我方驾驶车辆在被告保险公司处投保交强险及三者险50万元，原告损失应由保险公司承担。为原告垫付医疗费6706.53元，应由保险公司给付给我方。保险公司辩称，肇事车辆在我公司投保交强险及三者险50万元，事故发生在各保险期间内，原告损失合理部分同意赔偿。诉讼费、鉴定费不属于保险责任，不同意赔偿。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：高秀珍提供外购药收据一份，系根据医嘱购买，本院予以采信。经审理查明，2018年3月22日17时许，赵轶驾驶车牌号为辽Ｃ×××××号马自达牌小型轿车，在铁东区“万泰锦绣华城74栋”楼东侧路由北向南倒车时，遇高秀珍由北向南步行至此，由于赵轶未察明车后情况，确认安全后倒车，致使其车左后部与高秀珍身体左侧接触碰撞，造成高秀珍受伤的道路交通事故。经鞍山市公安局公安交通管理局事故处理大队认定，赵轶承担此次事故全部责任，高秀珍无责任。辽Ｃ×××××号车辆登记车主为邵思奇，事故发生时由赵轶驾驶，该肇事车辆在被告保险公司处投保交强险及第三者责任险50万元，不计免赔，事故发生在保险期间内。原告受伤后被送至鞍山钢铁集团公司总医院治疗，住院48天，诊断为头面部外伤、头皮血肿、双眼钝挫伤、左侧多发肋骨骨折（5-9肋），一级护理19天，二级护理29天，发生医疗费共计35321.26元，其中赵轶支付1846.33元，向高秀珍家属转款5111元，赵轶主张垫付共计6706.53元。原告于2019年1月7日申请进行伤残等级、护理期限、后续治疗费鉴定，辽宁大学司法鉴定中心于2019年4月11日出具不予受理说明书，将鉴定退回我院。原告于2019年6月5日申请护理依赖鉴定，辽宁学苑司法鉴定中心于2019年9月26日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人高秀珍本次损伤评为大部分护理依赖。原告交纳鉴定费3720元。被告保险公司于2019年10月14日申请对护理依赖与本次交通事故因果关系及参与度进行鉴定，原告于2019年10月29日申请对精神伤残等级（障碍程度）及因果关系进行鉴定，对脑部、肢体等部位进行伤残等级鉴定，吉林常春司法鉴定中心于2020年4月29日出具鉴定意见书，鉴定意见为：1、高秀珍此次外伤致左侧多发肋骨骨折伤情构成十级伤残；2、高秀珍护理依赖与本次交通事故不存在因果关系，且交通事故亦不属于诱发因素，不存在参与度。原告交纳鉴定费5500元。高秀珍系居民户口，于1940年10月3日出生。本院认为，公民的生命权、健康权、身体权依法受法律保护，任何人不得侵害。本案中，被告赵轶驾驶车辆与高秀珍相撞，造成高秀珍受伤，赵轶承担事故全部责任，故高秀珍要求赔偿的主张，理由正当，本院予以支持。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，因肇事车辆在被告保险公司处投保交强险及第三者责任险50万元，不计免赔，故应由保险公司在交强险赔偿限额内先行对原告进行赔偿，超出部分，在第三者责任险限额内赔偿。关于高秀珍要求赔偿医疗费33474.93元的主张，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”之规定，经审查，原告因交通事故受伤住院治疗共花费35321.26元。关于高秀珍要求赔偿4800元伙食补助费的请求，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条第一款之规定，按照上一年辽宁省国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，高秀珍因伤住院48天，故本院予以支持伙食补助费4800元（48*100）。关于高秀珍要求赔偿7738.5（115.5*2*19+115.5*29）元护理费的请求，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。”之规定，参照上一年度居民服务和其他服务业平均工资，原告因本起事故受伤住院，住院48天，一级护理19天，二级护理29天，原告主张护理费7738.5元符合法律规定，本院予以支持。关于高秀珍要求赔偿残疾赔偿金18671（37342*5*10%）元的请求，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条之规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算”。经吉林常春司法鉴定中心鉴定高秀珍因交通事故造成十级伤残，高秀珍系居民户口，于1940年10月3日出生，故本院予以支持高秀珍的伤残赔偿金为18671元（37342*5*10%）。关于高秀珍要求赔偿精神损害抚慰金10000元的请求，高秀珍因交通事故造成十级伤残，且赵轶承担此次事故全部责任，故本院予以支持高秀珍的精神损害抚慰金为5000元。关于高秀珍要求赔偿鉴定费9220元的请求，根据高秀珍提供鉴定报告及鉴定费收据，本院予以支持高秀珍的鉴定费为9220元。关于高秀珍要求赔偿交通费500元的主张，高秀珍受伤后到医院进行治疗，交通费系其必然发生的费用，根据高秀珍住院天数，本院酌情支持300元。关于高秀珍要求赔偿后续护理费210784.8（3513.03元/月*60个月）元，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条之规定，原告现年79周岁，辽宁学苑司法鉴定中心因本次事故造成高秀珍头部外伤，且左侧多发肋骨骨折，需长期卧床休养，均是诱发急性脑梗塞的因素，鉴定为大部分护理依赖，吉林常春司法鉴定中心依据《法医临床学》第5版记载：外伤性脑梗死认定依据：（1）有明确的头部与颈部外伤史；（2）多于伤后24-48小时内出现明显的神经系统定位体征；（3）头部CT或MRI检查可见原发性脑损伤或颈部损伤器质××变以及脑梗死的征象；（4）伤前无脑梗死病史和其他导致脑梗死的病变。对于颅脑损伤轻微，既往存在脑血管病变伤后短时间内发生脑梗死的，外伤可考虑为脑梗死发病的诱因。高秀珍入院病历记载中无明确头部与颈部外伤史，且直至伤后一个月前没有出现明显的神经系统定位体征。既往脑梗塞病史1年，伤后头部CT显示，右侧脑室前角及侧脑室旁陈旧性脑梗塞，余颅内未见明显异常。综上，高秀珍2018年4月24日发生的急性脑梗塞不属于外伤性脑梗塞范围，与交通事故不存在因果关系，且其伤后一个月才出现急性脑梗塞并出现肢体活动不灵症状，距离交通事故发生时间较长，本次外伤亦不属于诱发因素。鉴定意见为：护理依赖与本次交通事故不存在因果关系且不存在参与度。本案高秀珍入院时诊断为：头面部外伤、头皮血肿、上唇裂伤，在事故中存在头部撞击，结合两份鉴定报告的鉴定意见，根据原告伤情及现状，本院酌定被告按照10%责任比例承担大部分护理依赖的护理费21082.8元（52707*5*80%*10%）。医疗费35321.26元、伙食补助费4800元，共计40121.26元，由保险公司在交强险10000元医疗赔偿限额内赔偿10000元，剩余30121.26元，因含赵轶支付6706.53元，故由保险公司在第三者责任险限额内赔偿高秀珍23414.73元，支付赵轶6706.53元。护理费28821.3（7738.5+21082.8）元、伤残赔偿金18671元、精神损害抚慰金5000元、交通费300元，共计52792.3元，由保险公司在交强险伤残赔偿限额内予以赔偿。鉴定费9220元，由保险公司在第三者责任险限额内予以赔偿。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司于本判决生效之日起15日内赔偿高秀珍95427.36元（10000+23414.73+52792.3+9220）元，给付赵轶6706.53元；二、驳回高秀珍的其他诉讼请求。若未按本判决所指定的期间履行给付金钱的义务，则按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5590元，由中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司负担1935元，高秀珍负担3655元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省鞍山市中级人民法院。审 判 长  段 岩人民陪审员  王艺嬴人民陪审员  张冬明二〇二〇年五月二十日法官助理张炤阳代理书记员  赵萃婷