江西省抚州市东乡区人民法院民 事 判 决 书（2020）赣1029民初161号原告：李兴有，男，1967年8月18日出生，汉族，抚州市人，机修工，住抚州市。委托诉讼代理人：李洪东，江西正石律师事务所律师。被告：叶亚雄，男，1995年9月23日出生，户籍地浙江省临海市。被告：中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司，住所地山西省太原市迎泽区迎泽大街300号。负责人：张弛，总经理。委托诉讼代理人：王冠茗，男，公司员工。原告李兴有与被告叶亚雄、中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月10日立案后，依法适用普通程序，并于2020年5月7日公开开庭进行了审理。原告李兴有及委托诉讼代理人李洪东到庭参加诉讼，被告叶亚雄、被告中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司及委托诉讼代理人王冠茗经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李兴有向本院提出诉讼请求：原告损失109246.97元[医疗费：6433.1元、住院伙食补助费：38×50＝1900元、营养费：90×30＝2700元、误工费：120天/30天×（4853-1470）元/月＝13532元、护理费：60×48994÷365＝8053.8元、伤残赔偿金：33819元/年×20年×10%＝67638元、精神损害抚慰金：5000元、交通费：1000元、鉴定费：1300元、电动车损失：2000元，合计109556.9元]，1.判决被告保险公司在保险范围内先行赔偿精神抚慰金等损失；2.判决被告叶亚雄赔偿保险范围外损失；3.诉讼费被告承担。事实与理由：2019年7月8日10时55分许，被告叶亚雄驾驶浙Ｊ×××××小型轿车沿东乡区东升大道由北往南行驶，途经东升大道与厦门路路口路段左转弯掉头时，与沿东升大道由南往北行驶由原告李兴有驾驶的二轮电动轻便摩托车发生刮碰，造成李兴有受伤和两车损坏的道路交通事故。东乡区交警大队认定被告叶亚雄负事故主要责任，李兴有负事故次要责任。经查，浙Ｊ×××××小型轿车车主系被告叶亚雄，在被告中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司投交了交强险和商业第三者责任险，第三者责任险不计免赔；事故发生在保险期内。原告此次事故造成损失109556.9元，被告应承担109246.97元，因就赔偿问题双方协商无果，请依法判决。被告叶亚雄未作答辩。被告中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司（以下简称“人保太原公司”）书面答辩称，肇事车在我司投保有商业第三者责任险1000000元，针对原告诉求医疗费等各项费用，我司意见如下1.医疗费、伙食补助费、营养费首先在交强险方10000元内优先赔付，超出部分应按照交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准剔除非医保部分（剔除比例按20%-30%计算），且必须是国家认可的正规形式的发票且和此次事故相关的费用；2.原告方出具的工资证明仅有事故前的流水，事故后是否还发放工资以及是否有基本工资暂不能确定；若继续发放工资或者基本工资则应扣除后计算；3.伙补费和营养费标准无异议；4.护理费应按照当地居民服务业标准计算；5.残疾赔偿金我司不认可，原告单方鉴定，并未通知我方，剥夺了我方参与鉴定的权利，程序不合法不予认可，且按城镇标准计算不当，原告户籍所在地为农村，虽有房屋产权证但房主姓名与原告不一，居委会并不是国家规定的有权利证实原告身份的组织或机构，其出具的身份证明不具有法律效应，应由公安机关或相关机构才能认定，综上残疾赔偿金我方不能认可，且与此相关的费用也不能认可；6.交通费必须提供与发生时间地点人名相吻合的票据，原告方并无相关票据证实实际金额以及和此次事故相关，我方建议在300-500元左右认定，具体金额请法院酌情认定；7.鉴定费、诉讼费等产生的一切费用均不属于保险赔偿范围，且案件属侵权责任，我司并不是实际侵权人，我司不应承担。8.电动车损失我司不认可，原告诉求损失过高，从现场照看电动车并未损失较大，且其价值也不能达到损失标准，我方不予认可。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织了当事人进行了质证，被告叶亚雄经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃质证、抗辩权利。对证据和事实，本院认定如下：1.原告李兴有举证其居民身份证、叶亚雄的机动车驾驶证、机动车行驶证，欲证明原告诉讼主体资格，被告叶亚雄是浙Ｊ×××××的车主和驾驶资格。经审查，原告李兴有居民身份证经本院核对，真实合法，本院予以采信。机动车驾驶证、机动车行驶证来源于处理案涉道路交通事故的公安机关交通管理部门，证据的取得合法，能够证明被告叶亚雄系浙Ｊ×××××小型轿车的所有人，具有驾驶小型轿车资格，本院予以采信。2.原告李兴有举证抚州市东乡区公安局交通警察大队第361029120190000110号道路交通事故认定书，欲证明被告叶亚雄负本次事故主要责任。经审查，被告未对该证据提出异议；该证据来源合法，真实，与本案具有关联性，能够证明案涉道路交通事故发生和被告叶亚雄负案涉道路交通事故主要责任的事实，本院予以采信。3.原告李兴有举证被告人保太原公司营业执照、机动车交通事故责任强制保险单、机动车商业保险保险单，欲证明被告人保太原公司的主体资格及浙Ｊ×××××车辆在被告人保太原公司投保了机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者商业保险（以下简称“商业三者险”）1000000元，不计免赔，事故发生在保险期内。经审查，被告人保太原公司在诉讼中亦提交了其营业执照，能够证明被告人保太原公司的诉讼主体资格，本院对营业执照予以采信；被告人保太原公司认可被告叶亚雄为号牌号码浙Ｊ×××××小型轿车在其处投保商业三者险，本院对《机动车商业保险保险单》予以采信。《机动车交通事故责任强制保险单》来源于处理案涉道路交通事故的公安机关交通管理部门，证据的取得合法、真实，交强险保单与商业三者险保单载明的车辆厂牌型号、发动机号码、识别代码均一致，且与号牌号码浙Ｊ×××××小型轿车机动车行驶证载明的上述信息相同，被告人保太原公司未举证证明反驳原告李兴有主张的案涉机动车在其处投保交强险的事实，应当承担举证不能的法律后果，因此，《机动车交通事故责任强制保险单》与本案具有关联性，本院予以采信。4.原告李兴有举证东乡添和医院疾病诊断证明书、出院记录、江西省医疗住院收费票据、东乡添和医院住院医嘱出院清单，欲证明李兴有受伤后住院38天，花费医疗费用6433.1元。被告人保太原公司提出医疗费用应当剔除非医保用药，且必须是国家认可的正规形式的发票且和此次事故相关费用。经审查，原告李兴有受伤后接受治疗的医疗机构东乡添和医院出具的上述证据能够相互印证李兴有治疗的过程和详细用药，且医疗费票据加盖有财政票据监制章，证据形式合法、有效，与本案具有关联性，被告人保太原公司未申请对原告李兴有医疗费用的合理性、必要性及与伤情治疗的关联性进行鉴定，亦未举证证明医疗费中含有非医保用药及非医保用药超出替代药品价值的数额，应承担举证不能的法律后果，因此，本院对东乡添和医院疾病诊断证明书、出院记录、江西省医疗住院收费票据、东乡添和医院住院医嘱出院清单予以采信。5.原告李兴有举证江西群星司法鉴定中心赣群星司鉴中心[2019]残鉴字第145号司法鉴定意见书、江西增值税普通发票，欲证明原告李兴有构成十级伤残，误工期120天、护理期60天、营养期90天。被告人保太原公司提出异议，其认为鉴定是原告单方鉴定，并未通知我方，剥夺了我方参与鉴定的权利，程序不合法不予认可。经审查，江西群星司法鉴定中心的司法鉴定意见虽是由李兴有一方委托鉴定，但鉴定机构及鉴定人员均具有相关鉴定资格，鉴定程序合法，被告人保太原公司提出鉴定程序不合法的理由不成立；被告人保太原公司如对该鉴定意见有异议，应当提供足以反驳的证据或申请重新鉴定，被告人保太原公司没有提供证据反驳，亦未提出重新鉴定申请，应当承担举证不能的法律后果。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。原告李兴有因案涉交通事故于2019年7月8日受伤，住院治疗38日，其接受治疗的医疗机构建议其出院后全休三个月的出院医嘱，此期间为128日；原告李兴有受伤日至定残日2019年12月9日前一天，此期间为158日，鉴定意见李兴有包含住院天数误工期120日未超出法定可以计算的误工期限；《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定，护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条规定，营养费根据受害人的伤残情况结合医疗机构的意见确定。鉴定意见李兴有包含住院天数护理期60日、营养期90日未超出李兴有受伤住院时间和医嘱出院全休三个月的时长，且东乡添和医院出院记录出院医嘱中载明注意营养，因此，对《江西群星司法鉴定中心司法鉴定意见书》，本院予以采信；原告李兴有因案涉道路交通事故受伤致十级伤残、误工期120日、护理期60日、营养期90日的事实，本院予以确认。江西增值税普通发票系由国家税务总局监制，且出票人具有鉴定收费资格，鉴定费属于查明和确定保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，属于保险赔偿的范围，因此，对江西增值税普通发票，本院予以采信。6.原告李兴有举证江西东乡农村商业银行股份有限公司滕东支行、德政支行简易明细、户口簿、抚州市东乡区金峰街道东门社区居民委员会证明、房屋所有权证（交字第309号）、江西增值税电子普通发票、江西增值税普通发票发票联、微信截图，欲证明李兴有受伤前在城镇抚州市东乡区自建房居住一年以上，收入来源城镇，应当按照城镇标准计算残疾赔偿金。被告人保太原公司提出异议，其认为按城镇标准计算不当，原告户籍所在地为农村，虽有房屋产权证但房主姓名与原告不一，居委会并不是国家规定的有权利证实原告身份的组织或机构，其出具的身份证明不具有法律效应。经审查，原、被告对李兴有的户口簿无异议，本院予以采信。抚州市东乡区金峰街道东门社区居民委员会证明没有单位负责人或制作材料人员签名，证据形式不合法，本院不予采信。房屋所有权证上载明所有权人为“李兴友”，但“李兴友”旁边括注有“有”字，且盖有房屋管理部门的档案管理印章，原告李兴有作为房屋所有权证的持有人提交该证据，被告人保太原公司未举证证明反驳原告李兴有的主张，对房屋所有权证，本院予以采信。江西增值税电子普通发票上载明的缴费人是“李兴友”，原告李兴有未举证证明该证据与本案的关联性，本院不予采信。江西增值税普通发票发票联、微信截图虽显示水费购买人是“李兴有”，但不能证明购买人是在什么地方用水需要购买，该证据不能证明是房屋所有权证载明的座落于抚州市东乡区孝岗镇东门村教堂上房屋处用水的事实，本院不予采信。简易明细来源于江西东乡农村商业银行股份有限公司滕东支行、德政支行，证据真实，取得合法，从交易记录来看，可以证明原告李兴有自2018年9月起至2019年6月其受伤前在恒吉集团金属有限公司、恒运丰铜业有限公司工作的工资发放情况，月平均工资为4853.34元[4896.80元＋4848.69元＋4857.6元＋5290.36元＋5553.42元＋5417.75元＋4582.67元＋3442.75元＋5582.32元＋4502.62元＋4594.88元＋4670.22元﹦58240.08元）÷12个月。庭审后，恒运丰铜业有限公司出具证明，证明2019年7月9日发放的4594.88元、2019年8月9日发放的4670.22元工资为2019年5月、6月的工资]，能够证明原告李兴有主要收入来源于城镇，且高于当地月最低工资标准1470元/月的事实，本院予以采信。从交易记录来看，亦可以证明原告李兴有因案涉道路交通事故受伤后自2019年9月9日起至2019年12月9日领取了四个月工资，受伤后月平均工资为1806.96元[（2816.08元＋1470.82元＋1470.46元＋1470.46元﹦7227.82元）÷4个月]。原告李兴有主张受伤前按月平均工资4853元计算误工费是对其自身权利的处分，不违反法律规定，本院予以支持。原告李兴有主张受伤后月平均工资1470元为基数计算误工减少的收入，与本院查明的其受伤后实际月平均工资1806.96元不符，本院不予支持。原告李兴有误工费应当以受伤前4853元/月和受伤后1806.96元/月为基数计算误工减少的收入。7.被告人保太原公司举证电动车照片，欲证明电动车并未损失较大，且其价值也不能达到损失标准，不予认可电动车损失。原告李兴有对照片无异议，本院予以采信。8.原告李兴有因案涉道路交通事故造成的损害确认如下：医疗费6433.1元（有住院收费票据证实）；住院伙食补助费1900元（38日×50元/日，原、被告对计算标准无异议，且未超出当地国家机关一般工作人员出差补助标准）；营养费2700元（90日×30元/日；营养期90日，原、被告对计算标准无异议）；误工费12184.16元[120日×（4853元－1806.96元）÷30日；误工期120日，原告李兴有有固定收入，按实际减少的收入计算]；护理费8053.8元[60日×（48994元/年÷365日）﹦8053.81元；护理期60日，目前江西省统计局尚未公布2019年度城镇非私营单位居民服务业年平均收入，原告李兴有主张按2018年江西省城镇非私营单位分行业就业人员居民服务业年平均工资48994元计算，本院予以支持；原告李兴有仅主张护理费8053.8元是对其自身权利的处分，不违反法律规定，本院予以支持]；交通费500元（原告李兴有未提供相关凭证证明其主张的交通费1000元，考虑其受伤住院期间必要的陪护人员实际需要发生交通费用，本院酌定）；残疾赔偿金67638元（33819元/年×20年×10%；原告李兴有生于1967年8月18日，至定残日2019年12月9日，年满五十二周岁，残疾赔偿金应赔偿二十年；其伤残等级十级，赔偿系数为10%；原告李兴有虽是农村居民户籍，但其主要收入来源于城镇，且不低于当地居民生活水平，应当按照城镇居民计算残疾赔偿金；江西省2019年城镇居民人均可支配收入为36546元，原告李兴有主张按江西省2018年城镇居民人均可支配收入33819元计算残疾赔偿金是对其自身权利的处分，不违反法律规定，本院予以支持）；精神损害抚慰金3000元（本院酌定）；鉴定费1300元（有江西增值税普通发票证实）；电动车损失因原告李兴有未提供证据证明维修实际发生的费用，亦未提供相关损害鉴定证明，本院不予支持。9.原告李兴有自认被告叶亚雄已垫付4000元的事实，本院予以确认。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年7月8日10时55分左右，叶亚雄驾驶号牌号码浙Ｊ×××××小型轿车途经抚州市东乡区东升大道厦门路路口左转弯掉头时，与李兴有驾驶的电动轻便二轮摩托车发生碰撞，造成李兴有受伤及两车受损。抚州市东乡区公安局交通警察大队于2019年8月6日作出《道路交通事故认定书》，认定叶亚雄驾车上道路行驶时思想麻痹，在左转弯掉头过程中，未让正常行驶的车辆先行，是引发本次交通事故的主要原因，应负本次道路交通事故的主要责任；李兴有驾驶电动轻便二轮摩托车上道路行驶时，未确保安全行车，是引发本次事故的次要原因，应负本次道路交通事故的次要责任。叶亚雄于2019年1月17日为号牌号码浙Ｊ×××××小型轿车在人保太原公司投保交强险和商业三者险，商业三者险责任限额1000000元，不计免赔，保险期限均自2019年1月17日16时起至2020年1月17日14时止。李兴有受伤后于2019年7月8日入东乡添和医院住院治疗，入院诊断：右足粉碎撕脱性骨折；于2019年8月15日出院，住院38日，用去医疗费6433.1元，出院诊断：1.右足第一楔状骨粉碎性骨折2.右足第三楔状骨撕脱性骨折3.全身多处软组织挫伤4.高血压；出院医嘱：注意营养、卫生及休息；建议全休三个月。叶亚雄垫付费用4000元。李兴有于2019年12月9日委托江西群星司法鉴定中心进行伤残程度、误工期、护理期、营养期鉴定，江西群星司法鉴定中心于2019年12月9日出具《司法鉴定意见书》，鉴定意见：被鉴定人李兴有右足第1、3楔状骨骨折，足弓结构部分破坏伤残十级；误工期120日，护理期60日，营养期90日（包含住院天数）。李兴有支付鉴定费1300元。李兴有生于1967年8月18日，系农村居民户籍，因案涉道路交通事故受伤前在恒吉集团金属有限公司、恒运丰铜业有限公司工作期间每月平均工资4853元，受伤后每月平均工资1470元。李兴有因案涉道路交通事故造成的损失有1.医疗费6433.1元；2.住院伙食补助费1900元；3.营养费2700元；4.误工费12184.16元；5.护理费8053.8元；6.交通费500元；7.残疾赔偿金67638元；8.鉴定费1300元；9.精神损害抚慰金3000元，共计103709.06元。本院认为，侵害民事权益，应当依法承担侵权责任，被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。被告叶亚雄驾驶案涉号牌号码浙Ｊ×××××小型轿车与原告李兴有驾驶的电动轻便二轮摩托车发生碰撞，造成原告李兴有受伤，经抚州市东乡区公安局交警大队出具事故认定书认定被告叶亚雄负事故的主要责任，原告李兴有负事故的次要责任；被告叶亚雄作为案涉机动车驾驶员应承担侵害原告李兴有健康权造成损害103709.06元的70%的主要赔偿责任。原告李兴有同时起诉侵权人和保险公司，且请求承保机动车第三者责任强制保险的保险公司优先赔偿精神损害，应当先由被告人保太原公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车第三者商业保险的保险公司根据保险合同予以赔偿，被告叶亚雄系被保险机动车一方应当承担70%的赔偿责任，被告人保太原公司应当依照合同约定在机动车第三者商业保险的保险限额范围内相应承担70%的赔偿责任；因此，原告李兴有因案涉道路交通事故造成的损害医疗费6433.1元、住院伙食补助费1900元、营养费2700元、误工费12184.16元、护理费8053.8元、交通费500元、残疾赔偿金67638元、鉴定费1300元、精神损害抚慰金3000元，共计103709.06元，应当先由被告人保太原公司在交强险医疗费用赔偿限额10000元范围内赔偿医疗费6433.1元、住院伙食补助费1900元、营养费2700元合计11033.1元中的10000元，在死亡伤残赔偿限额110000元范围内赔偿误工费12184.16元、护理费8053.8元、交通费500元、残疾赔偿金67638元、鉴定费1300元、精神损害抚慰金3000元合计92675.96元；不足部分的医药费、住院伙食补助费、营养费1033.1元由被告人保太原公司在商业三者险责任限额1000000元范围内赔偿70%即723.17元（1033.1元×70%）。被告叶亚雄已垫付的4000元费用，应当由原告李兴有返还。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、《最高人民法院关于审理道理交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第三款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司于本判决发生法律效力后十日内在机动车第三者责任强制保险赔偿原告李兴有医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、鉴定费、精神损害抚慰金等损失102675.96元，在机动车第三者商业保险责任限额范围内赔偿原告李兴有超出机动车第三者责任强制保险赔偿限额部分的医疗费、住院伙食补助费、营养费723.17元。二、原告李兴有于本判决发生法律效力后十日内返还被告叶亚雄4000元。三、驳回原告李兴有的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2484.94元，由原告李兴有负担224元，被告叶亚雄负担2260.94元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省抚州市中级人民法院。审 判 长  黄 勇人民陪审员  杨国冬人民陪审员  何建平二〇二〇年五月二十六日书 记 员  饶茹佳