山东省微山县人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁0826民初1059号原告：李建成，男，汉族，1985年4月2日出生，住微山县。委托诉讼代理人：杜绍合，山东浩正律师事务所律师。被告:中国太平洋财产保险股份有限公司济宁中心支公司，住所地济宁市中区吴泰闸路107号。统一社会信用代码：913708007357900663。委托诉讼代理人：孟园，山东公明政和律师事务所律师。原告李建成与被告中国太平洋财产保险股份有限公司济宁中心支公司（以下简称太平洋财险济宁支公司）财产保险合同纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李建成的委托诉讼代理人杜绍合，被告太平洋财险济宁支公司的委托诉讼代理人孟园到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李建成向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告继续向原告支付垫付给受害人的下列保险赔偿金：罗**的死亡赔偿金、丧葬费、抢救费及罗贤沛的医疗费、护理费、营养费等的保险款项20万元；2.诉讼费及其他费用由被告承担。事实与理由：原告现为鲁Ｈ×××××半挂牵引车和鲁Ｄ×××××重型平板自卸半挂车一辆实际车主，该车行车证登记车主为王士袭。在2019年2月16日8时许，驾驶员汪超驾驶该车，在省道344（20公里）微山县欢城镇北外环路口西与罗贤沛（载受害人罗**）发生交通事故，事故造成罗贤沛受伤、罗**经抢救无效死亡的交通事故。驾驶员汪超负事故的全部责任，罗**、罗贤沛不承担责任。鲁Ｈ×××××半挂牵引车在2018年10月20日和同年5月15日，在被告处投保交强险和第三者责任险100万元的商业险，同时投保不计免赔险。交强险的保险期限：自2018年10月21日至2019年10月21日；商业险的保险期限：自2018年5月15日至2019年5月14日，期限为一年。原告与受害人罗贤沛经人民调解委员会的调解，在2019年4月17日达成《赔偿协议书》，原告赔偿受害人各项损失计50万元。原告先行垫付的部分保险赔偿款共计30万元，余下部分在2019年10月1日待保险公司赔偿后，支付剩余的20万元。保险理赔事宜，由原告向保险公司（即本案被告）进行主张权利，获取的保险赔偿款归属原告。原告在2019年4月17号支付给受害人30万元。此次事故发生在保险期限内，事故发生后，因被告拒绝保险理赔。原告在2019年4月24日向微山县人民法院起诉，（2019）鲁0826民初1312号判决书以原告仅先行支付给受害人30万元、剩余赔偿款由原告在“应当等待赔付后再行主张”。被告不服该判决上诉，济宁中级人民法院以（2019）鲁08民终5532号判决书驳回上诉维持一审判决。被告已履行了判决义务，支付给原告30万元。根据《赔偿协议书》，余下部分的赔偿款20万元，原告于2019年9月26日给付给受害人。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《侵权责任法》等规定，按山东省2020年度交通事故赔偿标准，原告在赔付受害人的50万元限额内，由被告在保险合同限额内承担保险责任。因被告已付的30万元应当在50万元内予以减除，余下部分的保险赔付款20万元诉请被告承担。由于被告拒不履行保险合同的义务，根据以上事实，特向法院起诉。被告太平洋财险济宁支公司辩称，一、本案事故车辆驾驶员驾驶车辆离开事故现场，根据保险合同约定，保险公司商业险不应承担赔偿责任。二、原告造成第三人罗**和罗贤沛的实际合理损失，已经生效法律文书认定为378246.57元，现原告主张50万元（已支付30万元，再支付20万元），无事实和法律依据。根据微山县人民法院2019鲁0826民初1312号《民事判决书》第8页，明确记载：罗**各项损失为363502.5元，罗贤沛各项损失14744.07元，两人合计为378246.57元。现原告因事故承担全责，且造成一人死亡，系涉及刑事责任；原告在该合理数额之外赔偿的谅解费用与本案没有任何关联性。综上，因事故车辆驾驶员驾驶车辆离开事故现场，请求驳回原告的诉讼请求，同时原告主张数额无事实和法律依据。原告李建成为支持其诉讼请求向本院提交如下证据：证据一、判决书一份，证明事实发生的过程，协商赔偿及参加投保情况。证据二、剩余200000元的收条一份，证明原告向受害方支付了赔偿协议项下的赔偿款。被告太平洋财险济宁支公司没有提交证据。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，被告对原告提交证据的质证意见是，证据一，对微山县人民法院2019鲁0826民初1312号《民事判决书》真实性没有异议。同时能够证明：1、判决书第2页记载，原告起诉主张的罗**的死亡赔偿金、丧葬费、抢救费为363605.71元，因此，原告系按照农村标准赔偿的罗**各项损失。2、判决书第6页，法院认定如下部分记载：“罗**身份证、户籍本证实其为农村居民户口”以及第8页记载：罗**各项损失为死亡赔偿金按照2018年农村居民人均可支配收入为325940元、丧葬费37562.5元，合计为363502.5元，罗贤沛各项损失14744.07元，两人合计为378246.57元。因此，原告车辆造成第三人罗**和罗贤沛的实际合理损失，已经生效法律文书认定为378246.57元。而原告现主张的2020年新城乡统一标准并不适用本案，山东高院城乡统一文件中也明确记载:“本意见施行前已经终审的案件，不适用本意见。”，微山县人民法院2019鲁0826民初1312号系终审生效案件，已认定罗**和罗贤沛的实际合理损失为378246.57元，应该根据该数额认定本案相应赔偿数额。对证据二、无异议。本院认为原告提交证据的证据一、二，与本案具有关联性，依法确认为本案的有效证据。经审理本院查明，2019年2月16日8时许，驾驶员汪超驾驶鲁Ｈ×××××半挂牵引车和鲁Ｄ×××××重型平板自卸半挂车，在省道344（20公里）微山县欢城镇北外环路口西与受害人罗贤沛驾驶的电动自行车（载受害人罗**）发生交通事故，事故造成罗贤沛受伤、罗**经抢救无效死亡的交通事故。罗贤沛伤后住院治疗，现已治疗终结出院；微山县公安局交通警察大队于2019年4月3日作出第3708261201900000791号道路交通事故认定书，认定驾驶员汪超违反《中华人民共和国交通安全法》第二十二条第一款机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶之规定。汪超负事故的全部责任，罗**、罗贤沛不承担责任。王波于2018年10月20日为鲁Ｈ×××××半挂牵引车在被告处投保交强险，于同年5月15日在被告处投保第三者责任险100万元的商业险，同时投保不计免赔险。交强险的保险期限：自2018年10月21日至2019年10月21日；商业险的保险期限：自2018年5月15日至2019年5月14日。原告与受害人罗贤沛经人民调解委员会的调解，就赔偿达成《赔偿协议书》。协议载明，李建成自愿赔付罗贤沛损失500000元，已付50000元。签订此协议之日再付250000元。余款200000元于2019年10月1日给付。原告已支付完500000赔偿款。原告李建成为鲁Ｈ×××××半挂牵引车和鲁Ｄ×××××重型平板自卸半挂车的实际车主。原告就本案事实曾向我院起诉，我院于2019年7月22日作出（2019）鲁0826民初1312号民事判决书，确定了被告应赔偿受害人的损失为378246.57元。被告已向原告支付300000元。另查明，2019年9月26日，原告向罗贤沛支付了200000元赔偿款。本院认为：原告李建成为其所有的车辆鲁Ｈ×××××半挂牵引车在被告太平洋保险济宁中心支公司处投保交强险、第三者商业责任险等险种，双方之间形成了保险合同关系，原、被告均应按合同的约定履行各自义务。原告李建成所投保车辆在保险期间发生责任事故，并在此次事故中负全部责任。该事故造成一人死亡一人受伤。（2019）鲁0826民初1312号民事判决书已确定了被告的赔偿数额为378246.57元。原告李建成已赔偿受害方的损失300000元，故被告太平洋保险济宁中心支公司应在交强险及第三者商业险限额内承担赔偿责任。被告应再支付原告赔偿款78246.57元。至于原告所称赔偿损失应依据新的人身损害赔偿标准，没有依据，本院不予支持。依照《《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：被告中国太平洋财产保险股份有限公司济宁中心支公司于本判决书生效之日起十日内给付原告李建成赔偿款78246.57元。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4300元减半收取2150元，由原告李建成负担450元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司济宁中心支公司负担1700元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于济宁市中级人民法院。审判员  潘兴濂二〇二〇年五月二十日法官助理孙清龙书记员於峰勇