云南省文山市人民法院民 事 判 决 书(2020)云2601民初1119号原告：张某1，男，2011年3月21日生，汉族，江西省余干县人，现住文山市。法定代理人：张某2，男，1979年2月24日生，汉族，江西省余干县人，现住文山市。法定代理人：陈某，女，1979年11月20日生，汉族，江西省余干县人，现住文山市幢03号。委托诉讼代理人：高忠亮，力信达法律服务所法律工作者（特别授权）。被告：杨明，男，1996年2月3日生，云南省麻栗坡县人，家住麻栗坡县。被告：中国大地财产保险股份有限公司文山中心支公司，统一社会信用代码:915326009027438XN。法定代表人：杨云，系公司经理。住所地：云南省文山市右侧。委托诉讼代理人：全珊珊，系公司员工(特别授权)。原告张某1与被告杨明、中国大地财产保险股份有限公司文山中心支公司（以下简称大地保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月18日立案后，依法适用简易程序，于2020年5月5日公开开庭进行了审理。原告张某1的法定代理人张某2、陈某及其委托诉讼代理人高忠亮，被告大地保险公司的委托诉讼代理人全珊珊到庭参加了诉讼，被告杨明经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。张某1向本院提出诉讼请求：1、请求判令两被告赔偿原告因交通事故致原告伤残的各项损失共计583727.29元；2、由被告承担本案诉讼费。事实和理由：2018年10月27日11时25分，被告杨明驾驶云Ｈ×××××号小型轿车在文山市开化北路237号路段行驶时，未确定前方安全，将正在步行的原告撞倒在地，造成原告受伤的道路交通事故。事故经文山市公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告杨明负此次事故的全部责任，原告无责任。被告杨明驾驶云Ｈ×××××号小型轿车在大地保险公司投保了交强险及商业第三者责任险（含不计免赔），本次事故发生在保险期内。事故发生后，原告被送到文山市郑保骨科医院住院治疗，诊断为：右胫腓骨下段骨折，右膝部软组织损伤。骨折处理经郑保医院手术后，原告共住院治疗85天，花去医疗费33901.45元。郑保医院为原告手术处，因严重感染，伤口一直流浓水状态，后被确诊为骨髓炎。原告在郑保医院住院治疗长达85天，病情始终没有好转。于2019年1月21日转到昆明医科大学附属医院住院治疗147天，花费治疗费62892.95元，病情基本好转出院。出院后没几天，原告的骨髓炎又复发，在伤口处又出现有脓水流出。于2019年8月26日转到中国人民解放军第九二○医院住院治疗7天，又花费5197.85元，现原告病情基本好转已出院。为此，原告三次住院共239天，治疗费共101992.29元。2019年12月18日，原告的伤经云南文山七都司法鉴定所鉴定，原告的伤一个鉴定为八级，附加级为十级。需后续治疗9600元，护理期为360天，营养期为300天的司法鉴定。原告为维护自身合法权益，特提起诉讼，请求依法判如所请。杨明未到庭应诉，也未向本院提交书面答辩。大地保险公司辩称，对于原告的治疗费出现伤口感染故去昆明治疗，我公司不清楚是否存在医疗事故或者是护理不当造成的伤口感染，故医疗费应当给以部分扣减；伙食费按照实际住院天数我公司无异议；护理费标准过高不予认可，护理天数应当按实际住院天数计算；营养费在出院医嘱上没有加强营养注明，故我司不予认可；残疾赔偿金无异议；后续治疗费待实际产生后再另行主张；鉴定费不在保险范围，且不属于直接损失，故不予认可；对于车费只认可来往的客运班车票据，对于加油的票据我司不清楚其真实性，不予认可；精神抚慰金不予认可，属于低等级伤残；对住宿票据中的部分发票不予认可。张某1针对其诉讼主张，向本院提交了如下证据：1、《道路交通事故认定书》原件一份，证明2018年10月27日11时25分，被告杨明与原告在文山市开化北路发生交通事故。事故经文山市公安局交通警察大队认定为：被告杨明负此次事故的全部责任，原告无责任的事实；2、《住院病历》、《转院证明》、《治疗费单据》、《住院期间陪护证明》复印件各一份，证明2018年10月27日，原告被送到文山市郑保骨科医院住院治疗共85天，花去医疗费33901.45元。因病情无任何好转，又转到昆明医科大学附属医院住院治疗147天，花费治疗费62892.95元。后因病情复发，又转到中国人民解放军第九二○医院住院治疗7天，又花费5197.85元。原告三次住院共239天，治疗费共101992.29元。另个，住院期间需2人陪护的事实；3、《鉴定意见书》原件二份，证明原告的伤经云南文山七都司法鉴定所鉴定为八级伤残和十级伤残等级。需后续治疗9600元，护理期为360天，营养期为300天的事实；4、《营业执照》复印件一份，证明原告的父母是从事百货批发和零售经营的客观事实；5、《购房合同》复印件二份、《证明》原件二份、《暂住证》复印件一份，证明原告从2011年3月21日出生至今，一直随父母在文山居住生活的事实；6、《车票》原件四十八份，证明原告在昆明住院期间来往的车油费、车票等费用共7941元；7、《住宿票据》原件五份，证明原告在昆明住院产生的住宿费共1741元的事实。杨明对张某1提交的证据未到庭质证，也未向本院提交书面证据。大地保险公司对张某1提交的证据质证意见为：对第1组证据无异议，对第2组证据中出院记录写明伤口感染到上级医院治疗，故属于医疗事故还是护理不当造成的伤口感染，对关联性不予认可，我司计算的医疗费为101676.29元，且对该数字应进行相应的扣减，对于重庆随货同行单不予认可，对于复印费收据不予认可，对第3组证据三期鉴定不予认可，只是一份意见书，可采纳也可不采纳，但是对伤残等级是予以认可的，对第4、5组证据予以认可；对第6组三性不予认可，对第7组证据部分不予认可，只认可客运班车的正式票据，其余的不予认关联性及真实性，对于油票及住所没有相应的门诊相佐证，对于食宿费已经在伙食费中主张。本院认为，原告提交第1、2、3、4、5组证据客观、真实、并与本案相关联，本院予以采信。原告提交的第6、7组证据虽然客观真实，但本院采信与原告住院期间相吻合的票据。大地保险公司为证明其辩解主张，向本院提交了机动车保险单抄件2份、机动车辆保险报案记录(代抄单)，证明杨明驾驶的车辆在大地保险公司投保的交强险及30万元第三者责任险的事实。经质证，张某1对大地保险公司无异议。杨明对大地保险公司提交的证据未到庭质。本院认为，大地保险公司提交的证据张某1无异议，本院予以采信。根据庭审举证、质证和认证，经审理，本院查明本案的法律事实如下：2018年10月27日11时25分，杨明驾驶云Ｈ×××××号小型轿车在文山市开化北路237号路段行驶时，未确定前方安全，将正在步行的张某1撞倒在地，造成张某1受伤的道路交通事故。事故经文山市公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定杨明负此次事故的全部责任，张某1无责任。杨明驾驶云Ｈ×××××号小型轿车在大地保险公司投保了交强险及30万元的商业第三者责任险（含不计免赔），事故发生时在保险期内。事故发生后，张某1被送到文山市郑保骨科医院住院治疗，诊断为：右胫腓骨下段骨折，右膝部软组织损伤。骨折处理经郑保医院手术后，张某1共住院治疗85天，支付医疗费33901.45元。因严重感染后被确诊为骨髓炎，于2019年1月21日转到昆明医科大学附属医院住院治疗147天，支付治疗费62892.95元，病情基本好转出院。后张某1的骨髓炎复发，于2019年8月26日转到中国人民解放军第九二○医院住院治疗7天，支付费5197.85元。张某1三次住院共239天，治疗费共101992.29元。2019年12月18日，原告的伤经云南文山七都司法鉴定所鉴定，张某1的伤残等级为八级，附加级为十级。需后续治疗9600元，护理期为360日，营养期为300日。为此，张某1于2020年3月18日诉至本院，并提出如前诉讼请求。本院认为，机动车交通事故责任，是指机动车所有人或使用人在机动车发生交通事故造成他人人身伤害或者财产损失时所应承担的侵权损害赔偿责任。本案中杨明驾驶云Ｈ×××××号小型轿车将正在步行的张某1撞倒在地，造成张某1受伤道路交通事故。该事故经文山市公安局交通警察大队认定，杨明负全部责任，张某1无责任。故张某1要求杨明赔偿损失的诉讼请求，本院应予支持。因杨明驾驶的云Ｈ×××××号车辆在大地保险投保了《机动车交通事故责任强制保险》及《第三者责任险》，发生交通事故时在保险期限内。同时投保了交通事故责任强制保险和第三者责任险的机动车发生交通事故造成损害，原告同时起诉驾驶人和保险公司的，应先由承保机动车交通事故责任强制保险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部份，由承保第三者责任险的保险公司根据保险合同约定予以赔偿，仍不足的部份，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。关于医疗费问题，张某1住院期间自己支出医疗费101992.29元，张某1向本院提交了相应收费票据，其中有复印费17元及自行购买医疗器械的费用299元，因该费用没有医疗机构出具的处方或医嘱，故本院不予支持，张某1的医疗费应为101676.29元。关于营养费问题，大地保险公司辩解张某1提交的病历中无需要加强营养的医嘱，其主张营养费无事实及法律依据，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条规定，营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。因医疗机构出具的出院医嘱上未明确说明张某1出院后需要加强营养，故对张某1要求支付营养费9000元的诉讼请求，本院不予支持。关于住院伙食补助费，张某1主张23900元，大地保险公司未提出异议，故对原告的诉讼请求，本院予以支持。关于伤残赔偿费，张某1主张214323元，大地保险公司无异议，本院予以支持。关于护理费，张某1主张162630元，鉴定意见比照的《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》中关于护理期的定义为人体损伤后，在医疗或者功能康复期间生活自理困难，全部或部分需要他人帮助的时间。经鉴定张某1护理期评定为360日，故应按360天计算护理费，庭审中张某1未提交护理人员收入证明，故应按2018年居民服务、修理和其他服务业在岗职工年平均工资标准计算护理费，张某1的护理费应为80529.53元（81648元／年÷365天×360日），故对张某1的诉讼请求，本院予以部分支持。关于鉴定费，大地保险公司辩解鉴定费不属于保险责任，其不应承担赔偿责任，因交通事故责任属侵权之诉，大地保险公司不是侵权责任人，故对大地保险公司的辩解主张，本院予以支持。鉴定费2600元应由侵权责任人杨明承担。关于精神抚慰金50000元，大地保险公司辩解不予认可，因张某1主张的伤残赔偿金已经包含精神抚慰的性质，且张某1未提交证据证实本次交通事故给其造成严重的精神损失，故对张某1的诉讼请求，本院不予支持。关于后续治疗费，大地保险公司辩解该费用尚未实际产生，待实际产生后另行主张，大地保险公司辩解理由成立，本院予以支持。后续治疗费实际产生后，张某1可另行主张该费用。关于交通费，张某1主张交通费7941元，因庭审中张某1向本院提交的票据为过路费及加油费发票，未提交公共交通工具客运发票，结合张某1先后四次到昆明治疗及复查，本院酌情支持4800元。关于住宿费，张某1主张1741元，因庭审中张某1向本院提交的票据与医疗费票据不符，故本院酌情支持与医疗费票相符的760元。综上，张某1因交通事故造成的合理损失为：医疗费101676.29元、住院伙食补助费23900元、伤残赔偿金214323元、护理费80529.53元、鉴定费2600元、交通费4800元、住宿费760元，合计428588.82元。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司公司文山中心支公司于本判决生效之日起三十日内在交强险责任限额内赔付原告张某1医疗费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、护理费共计120000元；在商业第三者责任保险限额内赔付原告张某1医疗费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、护理费、交通费、住宿费共计300000元，以上合计420000元；二、被告杨明于本判决生效之日起三十日内赔偿原告张某1的医疗费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、护理费、交通费、住宿费、鉴定费8588.82元;三、驳回原告张某1的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费9640元，减半收取4820元，由被告杨明负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于文山壮族苗族自治州中级人民法院。审判长  尹兆瑞二〇二〇年五月十八日书记员  李方铃