内蒙古自治区乌海市中级人民法院民事判决书（2020）内03民终97号上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司巴彦淖尔市中心支公司。负责人：王海军。委托诉讼代理人：孙伟。上诉人（原审被告）：张嘉舫，女，汉族，1974年11月20日生，现住乌海市。委托诉讼代理人：王怀利，乌海市法律援助中心法律工作者。被上诉人（原审原告）：郭永红，女，汉族，1975年4月5日生，现住乌海市。委托诉讼代理人：李世华，乌海市海勃湾区新华法律服务所法律工作者。上诉人中国人寿财产保险股份有限公司巴彦淖尔市中心支公司、张嘉舫因与被上诉人郭永红机动车交通事故责任纠纷一案，不服乌海市海勃湾区人民法院（2019）内0302民初2617号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年4月1日受理后，依法组成合议庭进行了审理。上诉人中国人寿财产保险股份有限公司巴彦淖尔市中心支公司的委托诉讼代理人孙伟、上诉人张嘉舫的委托诉讼代理人王怀利、被上诉人郭永红的委托诉讼代理人李世华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。中国人寿财产保险股份有限公司巴彦淖尔市中心支公司上诉请求：1、撤销原审判决或发回重审。2、一、二审案件受理费由被上诉人负担。事实和理由：一审法院认定事实不清，一审判决对10000元费用解释不明，固定物取出费用15000元属于二次手术费，不应超出交强险10000元理赔限额，不应由上诉人交强险范围内理赔。张嘉舫答辩称，不认可上诉人上诉意见，固定物取出费用和救护车费用都应该包括在11万元理赔款中。郭永红答辩称，认可一审法院判决。张嘉舫上诉请求：撤销原审判决或发回重审。事实和理由：司法鉴定三期鉴定意见不合规、不合法，费用过高。受害人受伤自己也有过错，走路时玩手机。受害人郭永红还存在过度医疗行为，治疗了不属于本次事故引起的疾病。此外，原审计算医疗费错误，应是34565.60元，而非34860.6元。原审判决分配上诉人与保险公司责任份额不当。郭永红答辩称，依法判决。中国人寿财产保险股份有限公司巴彦淖尔市中心支公司答辩称，对其第一项诉请不认可，交警出具的认定书应具有法律效力。二次鉴定不是我公司引起，费用不应由我公司承担。交强险保险各项限额应遵守执行。郭永红向一审法院起诉时请求：1、依法判令被告给付原告医疗费44861元、护理费9778元、交通费218元、住院伙食补助费4100元、营养费9000元、残疾赔偿金71340元、精神损失费3000元、鉴定费2800元，其他合计2064元（包括购便器26元，复印费237.5元、救护车1800元）、住宿费900元、固定物取出15000元、去呼市车票314元，共计163375元。2、本案诉讼费由被告承担。一审法院认定事实：2018年7月7日，张嘉舫驾驶的×××号小型越野轿车在海勃湾区建设路三金A区门前处由东向西驶入建设路时，与由南向北行驶的郭永红驾驶的电动车相撞，造成郭永红受伤，两车不同程度损坏的交通事故。后经乌海市公安局交通警察支队海勃湾区大队认定，原告郭永红无责任。被告张嘉舫负事故全部责任。事故发生后，原告郭永红经乌海市人民医院诊断为：胸椎压缩性骨折（胸12椎体），腰椎滑脱（腰4椎体），腰椎管狭窄，当日入院治疗，2018年7月20日出院，住院13天，花费医疗费6316.76元，门诊检查费用735元，被告张嘉舫支付。2018年7月20日，原告郭永红在宁夏医科大学总医院入院治疗，入院诊断为：胸12椎体爆裂骨折，腰4椎体前滑。2018年8月6日出院，住院17天，支出医疗费42560.72元。2018年8月6日，原告郭永红在乌海市蒙中医院入院治疗，诊断为：胸椎骨折，2018年8月17日出院，支出医疗费2004.88元。2018年12月7日，乌海市公安局交通警察支队海勃湾大队委托乌海市中衡司法鉴定所对原告郭永红的伤残程度，三期及固定物取出费用进行鉴定。2019年1月11日，乌海市中衡司法鉴定所出具了乌中司法鉴定所（2018）临鉴字第427号鉴定意见：1、被鉴定人郭永红脊柱伤残程度属于十级。2、被鉴定人郭永红误工120-180日，护理60-90日，营养60-90日。3、被鉴定人郭永红脊柱遗存固定物取出所需费用为10000元左右（以实际发生为准）。4、被鉴定人郭永红本次损伤系车祸外力作用所致。被告张嘉舫对鉴定意见不认可要求重新鉴定，该院委托乌海市中级人民法院重新鉴定。2019年8月30日，乌海市中级人民法院又委托了内蒙古迪安恒正司法鉴定中心予以鉴定。2019年9月21日，内蒙古迪安恒正司法鉴定中心出具了蒙迪安（2019）临床鉴字第323号司法鉴定意见书，鉴定意见：1、被鉴定人郭永红胸12椎体骨折经手术治疗评定为十级伤残；2、被鉴定人郭永红的误工期为120-180日，护理60-90日，营养60-90日。3、被鉴定人郭永红脊柱遗存取出物所需费用10000元-15000元。又查明，被告张嘉舫驾驶的×××号小型越野车登记车主为高利清，被告张嘉舫从2015年底为车辆实际使用人。该车辆在被告中国人寿财产保险股份有限公司内蒙古分公司巴彦淖尔中心支公司投保了交强险。一审法院认为，本案系因机动车发生交通事故造成损害，被告张嘉舫应依照交通事故认定书确定的责任赔偿原告郭永红因此次事故发生的损害费用。原告因此次交通事故造成胸口椎体骨折经手术治疗评定为十级伤残，误工期120-180日，护理60-90日，营养60-90日以及发生的相关费用，被告中国人寿财产保险股份有限公司巴彦淖尔中心支公司应在肇事车辆交强险范围内赔偿原告，不足部分由被告张嘉舫予以赔偿。肇事车辆所有权登记在高利清名下，但该车辆一直由被告张嘉舫使用，经该院释明，被告张嘉舫愿意承担全部责任，不同意追加肇事车辆所有人，且本案的车主不属于必须追加的法定情形，故该院不再追加肇事车辆车主。原告请求的住宿费900元，因其提供的是餐饮票据，故对该部分的诉请不予支持。判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司巴彦淖尔市中心支公司赔偿原告郭永红10000元，护理费9774元，交通费218元，残疾赔偿金71340元，精神损失费3000元，复印费229.50元，购大便器费用26元，救护车费1800元，固定物取出费用15000元，呼市鉴定车费314元，共计111701.50元。二、被告张嘉舫赔偿原告郭永红伙食补助费4100元，医疗费34860.60元，营养费9000元，鉴定费2800元，共计50760.60元。三、上述一、二项，二被告应于本判决生效后十日内给付原告。案件受理费3511.22元（原告已预交），由被告张嘉舫负担，被告张嘉舫应于上述履行期限内一并给付原告。本院二审期间，各方当人均无新证据提供。经审理查明，二审查明事实与一审查明事实一致。本院予以确认。本院认为，上诉人张嘉舫针对案涉道路交通事故责任认定书以及司法鉴定意见书的异议无事实和法律依据，本院不予支持。其针对郭永红存在过度医疗以及自身存在致害过错的主张因未能在本院指定日期内提供相应证据，应承担举证不能的不利后果，上述两个主张本院也不予支持。针对医疗费数额问题，经核实，一审判决对医疗费确存在计算错误，在此应予以纠正，应为34565.60元。综上，上诉人张嘉舫的其他上诉理由本院不予支持。上诉人中国人寿财产保险股份有限公司巴彦淖尔市中心支公司上诉称救护车费用不应由其承担，本院认为该费用应纳入交通费的范畴，而非医疗费范畴，所以应由上诉人中国人寿财产保险股份有限公司巴彦淖尔市中心支公司承担。至于其提出固定物取出费15000元应属于必要的、合理的后续治疗医疗费的范畴，并且受金额10000元限额的约束。本院认为该上诉理由成立，本院予以支持。该笔费用应由上诉人张嘉舫承担。综上，一审判决认定事实清楚，但适用法律不当。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：一、撤销乌海市海勃湾区人民法院（2019）内0302民初2617号民事判决；二、中国人寿财产保险股份有限公司巴彦淖尔市中心支公司赔偿郭永红医疗费10000元，护理费9774元，交通费218元，残疾赔偿金71340元，精神损失费3000元，复印费229.50元，购大便器费用26元，救护车费1800元，呼市鉴定车费314元，共计96701.50元；三、张嘉舫赔偿郭永红伙食补助费4100元，固定物取出费用15000元，医疗费34565.60元，营养费9000元，鉴定费2800元，共计65465.60元；四、上述二、三项给付金额，中国人寿财产保险股份有限公司巴彦淖尔市中心支公司与张嘉舫应于本判决生效后十日内给付郭永红。一审案件受理费3511.22元（郭永红已预交），由张嘉舫负担；二审案件受理费3603.05元（张嘉舫已预交1069.02元；中国人寿财产保险股份有限公司巴彦淖尔市中心支公司已预交2534.03元），由上诉人张嘉舫负担2069.02元，由中国人寿财产保险股份有限公司巴彦淖尔市中心支公司负担1534.03元。张嘉舫应于上述履行期限内一并给付。本判决为终审判决。审判长 张谷丰审判员 田 浩审判员 韩小东 二〇二〇年五月十八日书记员 田 慧