河南省驻马店市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫17民终1324号上诉人（原审被告）：中华联合财产保险股份有限公司驻马店中心支公司，住所地河南省驻马店市驿城区平安街215号（计生服务培训中心）。负责人：邓新民，该公司总经理。委托诉讼代理人：王重阳，河南周晓华律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：臧羽丰，男，2007年6月3日出生，汉族，住河南省驻马店市驿城区。法定代理人：臧金岭（系臧羽丰之父），男，1975年10月1日出生，汉族，住河南省驻马店市驿城区。委托诉讼代理人：明钿翔，河南伦宸律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：驻马店市第十一小学，住所地河南省驻马店市驿城区乐山路南段。法定代表人：蒋琴亮，该校校长。上诉人中华联合财产保险股份有限公司驻马店中心支公司（以下称中华联合财险驻马店支公司）因与被上诉人臧羽丰、驻马店市第一小学（以下简称驻马店十一小）人身保险合同纠纷一案，不服河南省驻马店市驿城区人民法院（2019）豫1702民初8794号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年4月20日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人中华联合财险驻马店支公司的委托诉讼代理人王重阳，被上诉人臧羽丰的委托诉讼代理人明钿翔到庭参加诉讼。被上诉人驻马店十一小经本院合法传唤，无正当理由，拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。中华联合财险驻马店支公司上诉请求：撤销一审判决，依法改判或将本案发回重审；本案一、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：第一，上诉人认为被上诉人臧羽丰的伤残不能构成九级，鉴定意见存在瑕疵，依法不应当被采信。第二，事故发生后，双方协商，上诉人已经赔付被上诉人3万元人民币，被上诉人也表示同意，现被上诉人再另行起诉，无事实法律依据。被上诉人臧羽丰辩称，第一，一审鉴定报告由法院委托有资质的鉴定机构，并由有资质的鉴定人员作出，程序合法，依法可以作为定案依据。第二，被上诉人从未与上诉人约定本案事故仅赔付3万元。综上，上诉人上诉理由不成立，请求二审法院驳回上诉人，维持原判。被上诉人驻马店十一小未答辩。臧羽丰向一审法院起诉请求：1、判令二被告赔偿原告后期医疗费8000元、伙食补助费850元、营养费1800元、护理费9745.15元、残疾赔偿金127496.76元、交通费340元、鉴定费3255元，共计151486.91元；2、本案是诉讼费用由被告承担。一审法院认定事实：原告臧羽丰系被告驻马店十一小在校学生。2019年5月7日上午，原告在学校下楼梯时不慎摔伤，当天入住驻马店市第一人民医院，诊断为胫腓骨下端骨折，于2019年5月12日出院，住院治疗5天。2019年5月19日再次入住驻马店市第一人民医院住院治疗，被诊断为胫骨远端骨折伴腓骨骨折，于2019年5月28日出院，住院治疗9天。原告另在驻马店××庄孙权贵骨科医院住院治疗8天。原告共住院22天，花费医疗费28149.31元。另查明，诉讼中，原告申请对其伤残等级等四项司法鉴定，一审法院委托驻马店蔚康法医临床司法鉴定所进行鉴定，2019年9月2日，驻马店蔚康法医临床司法鉴定所作出驻蔚康司鉴所(2019）临鉴字第358号司法鉴定意见书，结论为：1、被鉴定人臧羽丰右下肢损失结果评定为九级伤残；2、后期取内固定手术治疗费用评估需8000元；3、其护理时限评定为90日；4、其营养时限评定为90日。以上2、3、4项为司法鉴定建议，供参考。原告支出鉴定费1900元，鉴定检查费1343元，合计3243元。2018年9月1日，被告驻马店十一小学作为投保人在被告中华联合财险驻马店公司投保校园责任保险，保险期限自2018年9月1日零时起至2019年8月31日二十四时止，其中约定注册学生人数包括原告在内，校方责任保险累计赔偿限额450万元，每次事故责任限额450万元，每次每人人身伤亡责任限额30万元；附加校方无过失责任保险，累计责任限额300万元，每次事故责任限额150万元，每次每人人身伤亡责任限额15万元。该保险条款约定：任何性质的间接损失和精神损害，保险公司不负责赔偿。另查明，原告臧羽丰出生于2007年6月3日，为农业家庭户口居民，原告提供房屋租赁合同及电费缴纳单证明原告在驻马店十一小上学超过一年，原告跟随其父母在驻马店市驿城区租房居住超过一年。还查明，被告中华联合财险驻马店支公司已对原告的医疗费等项目进行保险理赔30000元。一审法院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第三十九条规定，限制民事行为能力人在学校或者其他教育机构学习、生活期间受到人身损害，学校或其他教育机构未尽到教育、管理职责的，应当承担责任。原告系已满八周岁不满十八周岁的在校小学生，属于限制民事行为能力人，其在学校期间受到伤害，被告驻马店十一小存在教育管理职责，对原告的受伤致残存在过错，依法应当承担赔偿责任。因被告驻马店十一小在被告中华联合财险驻马店公司投保有校方责任保险，依照合同约定及法律规定，应由被告中华联合财险驻马店公司直接向原告赔付。但根据中华联合财险驻马店公司校方责任保险条款规定，精神损害和间接损失保险人不负责赔偿。因此对被告中华联合财险驻马店公司辩称其公司不承担原告精神抚慰金、诉讼费的理由成立，予以采纳，该二项费用应当由被告驻马店十一小负担。原告臧羽丰的合理损失计算如下：1、医疗费，双方当事人均认可为28149.31元，予以认定。2、后续治疗费8000元，系取内固定物必然发生的费用且有鉴定意见予以证明，予以认定。3、住院伙食补助费按50元/天的标准计算,计款1100元（50元/天×22天），但原告仅请求850元，应以原告的请求为限予以认定。4、营养费按20元/天的标准计算，参照住院天数22天计算，计款440元（20元/天×22天）。5、护理费应按上河南省一年度居民服务和其他服务业职工平均工资39522元／年计算，护理期限按照鉴定意见90天计算，计款9745.15元（39522元/年÷365天×90天）。6、残疾赔偿金，原告臧羽丰虽系农业居民，但原告提供证据证明在城镇生活居住满一年以上，应当按照应按城镇居民人均可支配收入31874.19元/年计算，定残时，原告臧羽丰已满12周岁，赔偿年限应为20年，臧羽丰伤情构成1处九级伤残，赔偿系数应为20%，计款127496.76元（31874.19元/年×20年×20%）。7、交通费，原告请求340元，不超过规定标准，应由认定。8、伤残鉴定费3243元，系实际支出费用且原告提供有票据予以证明，予以认定。对原告请求的上述赔偿项目中超过规定标准的部分，不予认定。原告上述损失1-8项共计178264.22元，因不超过保险责任限额，应由被告中华联合财险驻马店支公司全额赔付；又因被告中华联合财险驻马店支公司已赔付原告30000元，扣除赔付款后，被告中华联合财险驻马店支公司还应赔偿原告各项损失148264.22元。综上，依照《中华人民共和国保险法》第二十三条、第六十五条规定，判决：一、限被告中华联合财产保险股份有限公司驻马店中心支公司于判决生效后十日内在校园责任保险责任限额内赔偿原告臧羽丰伤残赔偿金、护理费、鉴定费等各项损失共计148264.22元。二、驳回原告臧羽丰的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3330元，由原告臧羽丰负担70元，被告驻马店市第十一小学负担3260元。本院二审期间，双方当事人均未提交新证据。二审查明的事实与一审判决认定的事实一致。本院认为：关于一审判决采信的司法鉴定意见书能否作为认定臧羽丰伤残等级依据的问题。该司法鉴定意见书系一审法院依法委托，由具备鉴定资质的鉴定机构作出，鉴定人员具有鉴定资格,鉴定程序合法，鉴定意见书具备专业性。一审法院依据该鉴定意见认定臧羽丰的伤残等级，并依法确定相应赔偿标准正确，予以确认。中华联合财险驻马店公司上诉称鉴定意见存在瑕疵，但未能提供证据证明其上诉理由，故对其该上诉理由，不予支持。关于中华联合财险驻马店公司上诉称其已就本案事故向臧羽丰赔偿3万元，臧羽丰依法不应当再提起本案诉讼的问题。中华联合财险驻马店公司在事故发生后，自愿向臧羽丰先行赔付3万元，并不影响臧羽丰就本案事故主张权利，上诉人该上诉理由，无事实法律依据，本院不予采信。综上，上诉人中华联合财产保险股份有限公司驻马店中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费3330元，由上诉人中华联合财产保险股份有限公司驻马店中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  刘瑞霞审判员  李屹东审判员  王 威二〇二〇年五月二十八日书记员  贾瑞敏