上海市闵行区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0112民初7019号原告：毛某某，女，1964年2月9日出生，汉族，住上海市闵行区。委托诉讼代理人：李红峰，上海辉旺律师事务所律师。被告：张某某，男，1964年12月2日出生，汉族，住上海市松江区。被告：凯基印刷(上海)有限公司，住所地上海市嘉定区。法定代表人：蔡毅，董事长。委托诉讼代理人：张某某。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司，住上海市吴淞路XXX号。负责人：徐峰，总经理。委托诉讼代理人：薛玉婷。原告毛某某与被告张某某、凯基印刷(上海)有限公司(以下简称“凯基公司”)、中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司(以下简称“太平洋上海分公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月5日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告毛某某的委托诉讼代理人李红峰，被告张某某兼被告凯基公司委托诉讼代理人及被告太平洋上海分公司的委托诉讼代理人薛玉婷到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告毛某某向本院提出诉讼请求：1、请求判令三被告赔偿原告因交通事故所致医药费、营养费、护理费、伤残赔偿金、鉴定费、精神损害抚慰金、交通费、误工费、住院伙食补助费、辅助器具、衣物损、车损、日用品、二次手术费、律师费等损失共计303,808.52元，由被告保险公司在交强险(精神损失抚慰金优先赔付)、商业险限额内优先赔付，超出部分由被告张某某、凯基公司承担；2、本案诉讼费用由被告承担。诉讼中，原告变更诉请为：1、请求判令三被告赔偿原告因交通事故造成的各项损失297,897元，由被告保险公司在交强险(精神损失抚慰金优先赔付)、商业险限额内优先赔付，超出部分由被告张某某、凯基公司承担(具体项目见赔偿清单)，其中医疗费变更诉请为99,552元，并不再主张二次手术费；2、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年2月13日12时30分许，被告张某某驾驶牌号为沪F7XXXX小型越野客车在纪翟路季乐路路口与骑电动自行车的原告发生事故，致原告受伤及车辆受损。经交警部门认定,被告张某某承担事故全部责任，原告无责任。现原告为维护自身合法权益，特诉至法院。被告太平洋上海分公司辩称，对事故发生经过及责任认定无异议，肇事车辆在其公司处购买了交强险和商业三者险，商业险保险金额100万元，含不计免赔。事故发生在保险期间，同意在保险范围内先行理赔。事发后保险公司未垫付任何费用。关于医疗费，凭票据认可90,912元(包含驾驶员垫付的2,927.52元，已扣除1,170元住院伙食费)，但对于华泰医院内科费用不认可，华漕医院治疗肩关节的费用不认可，上海快乐家园护理院属于非医保定点医院，且治疗范围多为内科等，不予认可，要求酌情扣除部分自费药。营养费认可2,700元(不含二期)、护理费认可6,345元(不含二期)、精神抚慰金由法院依法判决、住院伙食补助费认可1,170元、交通费认可300元、衣物损认可200元、电动车损未定损不认可、辅助器具费凭票认可499元。鉴定费认可2,850元，在商业险范围内赔付。原告为农村户口，本案中原告适用何种赔偿标准(城镇或农村)由法院依法判决。原告提供的工作证明、银行流水等真实性认可，根据原告提供的流水计算，原告事发前月平均工资为2,386元，事发后2019年3月至6月，原告收入5,005元，故认可原告误工损失为9,314元(不含二期)。日用品、律师费不属于保险理赔范围。被告张某某辩称，对事故发生经过及责任认定和投保情况无异议，事发后其个人垫付钱款合计7,927.52元，其中预付现金5,000元，另垫付了2,927.52元医疗费，该部分款项要求在本案中一并处理。其事发时系履行公司职务，责任应由公司承担。日用品费认可，由公司赔偿。律师费认可3,000元。由公司承担其中的四分之一，即750元。其余项目意见同保险公司。被告凯基公司辩称，对事故发生经过及责任认定无异议。同意被告张某某的意见，张某某事发时系履行公司职务，责任由其公司承担。日用品费认可，由公司赔偿。律师费认可3,000元。由公司承担其中的四分之一，即750元。其余项目意见同保险公司。庭审诉讼中，原告明确医疗费票据金额为99,553.44元，其中包含驾驶员张某某垫付的2,927.52元，已扣除住院伙食补助费。庭后，原告提交书面答辩意见明确庭审中关于误工费的计算标准有误，原告事发前月工资应为2,948.28元，暂时仅主张6个月(一期)。本院经审理认定事实如下：1、原告诉称的事发经过、责任认定属实。2、事发后，原告即被送往医院治疗，经治疗已产生医疗费92,924.94元(含被告张某某垫付的2,927.52元，其中2月13日急救费160元)，两次住院期间伙食费1,648元；住院56天，期间聘请护工共产生护理费5,025元，另购买轮椅产生499元，因住院购买日用品139.60元。3、2019年9月5日，上海家沛医疗科技有限公司司法鉴定所出具鉴定意见书：被鉴定人毛某某外伤致骨盆两处以上骨折，畸形愈合，评定XXX伤残；伤后酌情给予休息期180日、营养期90日、护理期90日；择期行内固定拆除术，酌情给予休息期60日、营养期30日、护理期30日。原告为此支付鉴定费2,850元。4、原告毛某某户籍性质为农业家庭户口，住址本市闵行区华漕镇纪东村梅园61号。华漕镇纪东村村民委员会出具证明一份，内载：兹证明上海市闵行区华漕镇纪东村，农业人口575人，非农业人口1,819人，农非比为76%。5、原告与本市闵行区华漕镇纪东村村民委员会于2017年8月1日、2018年8月1日连续签订两份返聘协议书，约定由原告担任该村计生管理员，协议期限自2017年8月1日至2020年7月31日。本市闵行区华漕镇纪东村村民委员会出具证明，内载：原告毛某某系纪东村村委会计生管理员，工作期间月工资2,420元。原告于2019年2月13日发生交通事故受伤，伤后休息8个月未上班，休息期间停发工资。根据原告提供的银行流水，事发前一年，2018年3月至2019年2月，原告月平均工资为2,948.28元，事发后6个月内，即2019年3月至2019年8月，原告工资收入为5,005元，故原告实际误工损失为12,684.68元。6、原告为本次诉讼聘请律师，产生律师费5,000元。7、沪F7XXXX小型越野客车在被告太平洋上海分公司处投保交强险和商业三者险，商业三者险保险金额1,000,000元，含不计免赔，事故发生在保险期间内。8、双方均确认被告张某某为原告垫付医药费2,927.52元并预付了现金5,000元，共计7,927.52元，原被告双方均同意在本案中一并处理。以上事实，由原告提交的道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、门诊病历、出院小结、医疗费票据、护理费票据、辅助器具票据、日用品票据、鉴定意见书、鉴定费发票、交通费发票、户口本、证明、工作证明、返聘协议、银行流水、律师费发票，被告张某某提供的医疗费发票、收条等证据并经庭审质证以及当事人的庭审陈述所证实。本院认为，依照法律规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，被告张某某驾驶车辆在被告太平洋上海分公司投保了交强险和商业三者险，本起事故发生在保险期间内，故原告的损失应先由被告太平洋上海分公司在保险限额范围内进行赔偿。本起事故经交警部门认定，被告张某某负事故全部责任，事发时其在履行职务行为。故对于超出及不属于保险范围的损失由被告凯基公司赔偿。对原告请求金额，本院评判如下：1、医疗费，根据原告提供的病历及医药费发票结合保险公司质证意见，原告未提供充分证据证明上海华泰医院有限公司开具的发票尾号1552、1794、1506的发票、上海快乐家园护理院开具的发票尾号2225、3249、2758、1045、3292、2176、1076、1699、1647、2723的发票、闵行区华漕社区卫生服务中心开具的发票尾号2288、6911、0774、0553、1723的发票跟原告因本次事故导致的伤情无关，且经本院释明后，亦未进行补强，故本院对上述票据以及统筹支付部分费用予以扣除后，经核算，原告提供的剩余92,924.94元医疗费发票(含被告垫付的医疗费2,927.52元，并已扣除两次住院期间伙食费1,648元)均是原告实际损失，本院予以确认，被告太平洋上海分公司要求扣除非医保费用之意见，于法无据，本院不予采信。2、住院伙食补助费，结合原告住院天数，本院确认为1,170元。3、营养费，考虑原告伤情，本院酌定此项金额按照每天40元标准计算，因保险公司仅同意处理一期，故本院于本案中认可一期90天，计3,600元。4、护理费，结合原告伤情、实际发生的损失以及一期期限90天，本院酌情认可该项为6,385元。5、误工费，经本院核算原告伤前的月收入2,948.28元，故本院结合该金额、一期期限180天以及伤后实发工资5,005元，认可该项为12,684.68元。6、残疾赔偿金，原告户口虽然为农业家庭户口，但其居住的华漕镇纪东村农非比已经超过75%，原告收入也非来源于务农，故按照城镇标准计算残疾赔偿金更加合理，故该项本院确认为147,230元。7、精神损害抚慰金，酌情认可5,000元。8、交通费，结合原告就诊情况，酌情认可600元。9、残疾辅助器具费，结合原告受伤部位，轮椅与其伤情恢复相关，故该项认可499元。10、衣物损，酌情认可200元。11、修车费，原告驾驶的电动自行车虽然未经定损，但存在实际损失，本院酌情认可500元。12、鉴定费，认可2,850元，在保险公司商业三者险中赔付。13、日用品费139.60元，本院予以认可，由被告凯基公司负担。14、律师费，确认为5,000元，由被告凯基公司负担。以上损失由被告太平洋上海分公司在交强险限额内赔偿原告120,700元(精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔付)，在商业三者险范围内赔偿原告152,943.62元；由被告凯基公司赔偿原告律师费5,000元及日用品费139.60元，共计5,139.60元。本案中张某某垫付7,927.52元，原告应予返还。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内，在交强险及商业三者险责任限额内赔偿原告毛某某各项损失合计273,643.62元(精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔付)；二、被告凯基印刷(上海)有限公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告毛某某律师费及日用品费合计5,139.60元；三、原告毛某某于本判决生效之日起十日内返还被告张某某7,927.52元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计2,800.52元，由原告毛某某负担168.03元，被告凯基印刷(上海)有限公司负担2,632.49元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审 判 员 张志远二〇二〇年五月十三日法官助理 李 腾书 记 员 金怡雯附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。