河北省沧州市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀09民终2649号 上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司，住所地河北省邯郸市丛台区滏西大街33号。 负责人：温涛，经理。 委托诉讼代理人：何晓军，河北挺轩律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：李改梅，女，汉族，1971年9月23日出生，住河北省邯郸市广平县。 委托诉讼代理人：李大超、李玖蔓，北京市东元（沧州）律师事务所律师。 上诉人中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司（以下简称人民财保公司）因与被上诉人李改梅财产保险合同纠纷一案，不服河北省青县人民法院（2019）冀0922民初3428号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年5月7日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 人民财保公司上诉请求：1.依法撤销一审判决书，改判上诉人不承担赔偿责任；2.案件受理费均由被上诉人承担。事实与理由：一、一审判决认定原告李改梅在本案交通事故其所有的车辆冀Ｄ×××××车辆损失为62633元的事实不清依据不足，请二审法院依法纠正，予以改判。冀Ｄ×××××车辆系登记在李改梅名下，该车辆在2019年1月2日在邯郸市发生交通事故，经核查和调查该起事故系更换司机行为，欲骗取保险金，并逃避法律追究。此后车主李改梅遂主动向上诉人放弃该车辆损失的理赔和索赔，事故车辆当时没有进行实际维修，此后在2019年5月14日再次发生本案的交通事故，原告将上次车辆损失以本次交通事故事实一并要求上诉人赔偿，涉嫌骗保，原告的车损不具有合法性，故原告的诉求依法不能支持，一审判决认定事实不清依据不足。二、一审判决认定原告李改梅为三者方垫付医疗费、车损等费用事实不清依据不足，请二审法院依法纠正，予以改判上诉人不承担赔偿责任。原告所举证据不能证明原告确实为三者垫付费用，没有相关证据材料，转款凭证或取款手续，其他证人证言，也没有实际维修证明、清单等，更没有经过专业鉴定机构作出的评估报告书，故垫付款事实不清，依据不足，请二审法院依法纠正。综上，一审判决认定事实不清依据不足，原告的主张依法不应支持，请二审法院依法改判。 李改梅辩称，一审法院查明事实清楚，适用法律正确，应予维持。1.上诉人主张我方存在欲骗取保险金，逃避法律责任的说法无证据证实，也无事实及法律依据。我方在2019年1月2日发生交通事故后，积极找寻上诉人理赔，但因上诉人主张我方存在拒赔行为而不语赔偿，遂决定放弃理赔，自行维修并承担该次交通事故造成的相关损失，后被上诉人将车辆修复后便正常投入使用。本案发生于2019年5月14日，上诉人主张我方系就上次车损与本次事故车损共同主张，若真如上诉人所言，本案事故发生于京沪高速上海方向165公里处时，我方是如何驾驶着于2019年1月2日发生事故后尚未修复且车损严重的车辆行驶于高速公路，显然是不可能的，因此本案事故与2019年1月2日的事故无任何关联性。同时，本次事故的车辆损失是原审法院委托有资质的鉴定机构作出的鉴定报告，结论真实，程序合法，应作为定案依据。2.我方为三者损失垫付的劳务、维修费、拖车费、医药费均在原审中提交了相关证据予以证实，且证据充分、事实清楚，上诉人予以赔付也符合法律规定。综上所述，上诉人的主张均无事实及法律依据，请二审法院驳回上诉人的上诉请求，维持原判。 李改梅向一审法院起诉请求：1.请求被告赔偿原告损失99963元；2.本案诉讼费由被告承担。 一审法院认定事实：2019年5月14日08时14分，机动车驾驶人张小治（实习期）驾驶冀Ｄ×××××小型轿车，行驶至京沪高速上海方向165公里加800米处时，在第一车道与机动车驾驶人谈有香驾驶的苏Ｋ×××××小型轿车追尾后，冀Ｄ×××××小型轿车与中央护栏刮碰，致使车辆向右旋转又与右侧护栏发生碰撞，造成苏Ｋ×××××小型轿车乘车人毛景兵受伤，两车不同程度损坏的交通事故。张小治驾驶机动车在高速公路行驶中，未按操作规范安全驾驶、文明驾驶其行为违犯《中华人民共和国交通安全法》第二十二条第一款规定，机动车驾驶人在实习期内驾驶机动车上高速公路行驶，无相应或更高准驾车型驾驶证三年以上的驾驶人陪同的，其行为违犯《机动车驾驶证申领和使用规定》第六十五条第二款，根据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十一条和《道路交通事故处理程序规定》第六十条第一款第一项之规定，张小治负事故全部责任；谈有香毛景兵无违法行为，无责任。冀Ｄ×××××车辆所有人李改梅，行驶证的注册日期2018年12月26日，该车驾驶人张小治持Ｃ1驾驶证，驾驶证有效期2018年10月31日至2024年10月31日，实习期至2019年10月30日。驾驶人谈有香持有Ｃ1驾驶证，符合准驾车型，苏Ｋ×××××小型轿车所有人毛景兵行驶证经过年检有效期至2020年3月。2018年12月26日，被保险人李改梅为其所有的涉案车辆在人民财保公司投有机动车交通事故责任强制保险、机动车损失保险和第三人责任险。机动车损失保险责任保险数额113300元，第三责任保险500000元。2019年7月17日青县人民法院依照司法鉴定委托程序，委托河北广源行保险公估有限公司对冀Ｄ×××××大众牌小型轿车车损进行司法鉴定。2019年7月30日河北广源行保险公估有限公司作出评估结论：车牌号为冀Ｄ×××××的车辆损失金额为人民币62633元。原告李改梅支付公估费3131元，原告李改梅支付冀Ｄ×××××拖车费1998元；支付苏Ｋ×××××拖车费1998元；支付毛景兵在青县人民医院门诊医疗费403元。苏Ｋ×××××车辆在沧州市荣通汽车销售服务有限公司进行维修。沧州市荣通汽车销售服务有限公司出具的结算单记录了苏Ｋ×××××车辆的收费结算表、工时费、材料清单。2019年6月30日沧州市荣通汽车销售服务有限公司出具的河北增值税普通发票，收取苏Ｋ×××××车劳务、维修费29800元。2019年毛景兵出具的赔偿协议，证明了原告已垫付车辆维修费苏Ｋ×××××车劳务、维修费29800元、拖车费1998元、医药费403元，共计32201元，毛景兵出具证明一份，证明原告李改梅已垫付了上诉费用共计32201元。 一审法院认为，原告李改梅在被告人民财保公司投保了机动车交通事故责任强制保险、机动车损失保险和第三者责任险，被告人民财保公司应在保险责任限额内予以赔偿。原告李改梅所有的冀Ｄ×××××小轿车的行驶证经年检在有效期限内，发生交通事故时，驾驶人张小治持Ｃ1驾驶驾驶证，符合驾驶冀Ｄ×××××车辆的准驾车型，驾驶证在有效期限内，张小治领取驾驶证时间为2018年12月31日，发生交通事故时，驾驶证期限未超过12个月，尚在实习期。《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第二十二条第三款规定：机动车驾驶人在实习期内不得驾驶公共汽车、营运客车、或执行任务的警车、消防车、救护车、工程救险车以及载有爆炸物品、易燃易爆化学物品、剧毒或者放射性等危险物品的机动车，驾驶的机动车不得牵引挂车。驾驶人张小治驾驶的车辆时小型轿车，不属于条例规定不准驾驶的车型，张小治驾驶冀Ｄ×××××小轿车不违反法律法规的禁止性规定。被告人民财保公司没有明确告知此类情形属于免赔条款，不符合保险的免赔条件。毛景兵所有的苏Ｋ×××××小轿车的行驶证经年检在有效期限内，该车的驾驶员谈有香持Ｃ1驾驶证符合驾驶苏Ｋ×××××小轿车的准驾车型，谈有香的驾驶证在有效期限内，符合在公路向行驶的条件。青县人民法院依照法定程序委托沧州市荣通汽车销售服务有限公司对冀Ｄ×××××小轿车的车辆损失进行评估，沧州市荣通汽车销售服务有限公司具有评估资质，评估人员具有评估资格，一审法院对沧州市荣通汽车销售服务有限公司出具的评估报告予以确认。评估费是查明案件事实所需要的必要的费用，被告人民财保公司应予承担。为避免扩大交通事故造成的损失，应对事故车辆进行施救，施救费属于必要的、合理的费用，被告应予承担，但施救费1998元数额过高，一审法院酌情支持1000元。毛景兵所有的苏Ｋ×××××小轿车的维修费用29800元、拖车费1998元、毛景兵的医疗费用403元，原告李改梅已垫付，原告李改梅所有冀Ｄ×××××小轿车驾驶人张小治在本次交通事故中负全部责任，原告垫付第三者毛景兵所有的苏Ｋ×××××小轿车维修费用、拖车费、医疗费符合法律规定。垫付后可以向被告人民财保公司进行追偿。但拖车费1998元数额过高，一审法院酌情支持1000元。原告李改梅在被告人民财保公司投有机动车损失险113300元，被告人民财保公司在机动车损失险保险责任限额内赔偿原告车损费62633元、评估费3131元、拖车费1000元，共计66764元。被告人民财保公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费损失保险责任限额内，赔偿原告李改梅为毛景兵垫付的医疗费403元；在机动车交通事故责任强制保险财产损失保险责任限额内赔偿原告李改梅垫付的苏Ｋ×××××小轿车维修费2000元，剩余的维修费27800元、拖车费1000元的损失，在被告人民财保公司第三责任险责任限额内赔偿原告李改梅28800元。原告李改梅在被告人民财保公司投有第三者责任险500000元。被告人民财保公司赔偿原告李改梅各项损失共计97967元。综上所述，依照《中华人民共和国保险法》第十条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条第一款、第十六条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费损失保险限额内赔偿原告李改梅垫付的医疗费403元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司在机动车交通事故责任强制保险财产损失保险限额内赔偿原告李改梅垫付的车辆个维修费2000元；三、被告中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司在机动车损失险保险限额内赔偿原告李改梅车损费62633元、评估费3131元、拖车费1000元，共计66764元；四、被告中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司在第三责任险保险责任限额内赔偿原告垫付的维修费27800元、拖车费1000元，共计28800元。以上一、二、三、四项，于判决生效后十日内履行。负有金钱给付义务的当事人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1150元，由被告中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司承担。 二审庭询中，到庭当事人围绕上诉请求进行陈述，未有新证据提供。经查，一审法院认定案件基本事实无误，本院予以确认。 本院认为，上诉人主张被上诉人李改梅将2019年1月2日发生交通事故造成的车辆损失与本次事故的损失一并向上诉人索赔，有骗取保险金的行为，但并未提出相关证据予以证实，故本院对上诉人的上述意见不予采纳。关于李改梅为第三者毛景兵垫付医疗费、维修费、拖车费，一审中被上诉人李改梅已经提交了结算单、维修费发票、拖车费发票、医疗费相关收费票据以及与毛景兵的赔偿协议，足以证实。综上所述，本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费2250元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司负担。 本判决为终审判决。 审 判 长 常秀良 审 判 员 李 霞 审 判 员 付 毅 二〇二〇年五月二十二日 法官助理 尹 昊 书 记 员 李志敏