云浮市中级人民法院发文稿纸签发人：会签：核稿人：主办单位和拟稿人：文件标题：广东省云浮市中级人民法院民 事 判 决 书附件：发：上诉人、被上诉人及其委托诉讼代理人送：文件等级：印发份数：发文：（2020）粤53民终4号2020年月日广东省云浮市中级人民法院民事判决书（2020）粤53民终4号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司。住所地：广东省东莞市东城区*****。负责人：杨松柏，总经理。委托诉讼代理人：莫汝坤，广东莞信律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：李丽坤，男，1986年11月25日出生，汉族，住广东省云浮市新兴县***************。委托诉讼代理人：谭钧宋，广东山丰律师事务所律师。原审被告：吴浩敏，男，1986年2月17日出生，汉族，居民，住湖北省武穴市大法寺镇西岸东岸垸。上诉人中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司（以下简称人民财保东莞分公司）因与被上诉人李丽坤、原审被告吴浩敏机动车交通事故责任纠纷一案，不服新兴县人民法院（2019）粤5321民初1116号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年1月2日受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。上诉人人民财保东莞分公司向本院提起上诉，请求：1.撤销原审判决第一项、第二项，依法改判人民财保东莞分公司赔偿被上诉人李丽坤92920.08元（折合不服金额为78436.70元）；2.本案诉讼费由被上诉人李丽坤承担。事实与理由：被上诉人李丽坤为农业性质户口，应按农村标准计算相关赔偿项目。被上诉人李丽坤未能提供劳动合同、社保记录、银行流水等客观证据，所提交的证据缺乏真实性，无法有效证明其在城镇地区工作，且居住证明所载地址应属农村，故其不符合“在城镇地区居住满一年且有固定收入的条件”，应按农村标准计算相关损失。综上所述，原审判决认定事实有误，恳请二审法院查明事实，予以改判。被上诉人李丽坤辩称：被上诉人李丽坤符合按照城镇居民标准计算的“在城镇居住满一年以上且有固定的工作收入”的条件，根据相关法律规定应按照城镇居民标准计算相关赔偿项目。原审判决认定事实清楚，适用法律正确，审理程序合法，应依法维持原判。上诉人人民财保东莞分公司的上诉缺乏事实和法律依据，应驳回其上诉请求。原审被告吴浩敏于二审诉讼期间没有提交书面答辩意见。被上诉人李丽坤向原审法院提起诉讼，请求：1.判令人民财保东莞分公司在保险限额范围内赔偿李丽坤损失185934.08元；2.判令吴浩敏在保险限额外对李丽坤的损失承担赔偿责任；3.案件诉讼费由人民财保东莞分公司、吴浩敏共同负担。原审法院审理查明：吴浩敏于2018年3月31日21时许驾驶粤S*****号小型轿车与李丽坤驾驶粤W*****号二轮摩托车发生碰撞，造成李丽坤受伤及两车不同程度损坏的交通事故。2018年3月31日，新兴县公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书（简易程序）》认定，吴浩敏违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款的规定，承担该案事故的全部责任，李丽坤无责任。李丽坤受伤后，于2018年4月1日被送往新兴县人民医院住院治疗，经诊断为：左锁骨远端骨折。李丽坤于2018年4月18日出院，住院17天，住院医疗费15674.08元。其中人民财保东莞分公司已支付10000元，吴浩敏已支付200元。2018年4月18日，新兴县人民医院出具《疾病诊断证明书》，处理意见为：骨折愈合后拆取内固定物费用约捌仟元；住院期间留陪人壹人；建议休息肆个月；适当加强营养支持。出院医嘱为：出院后继续门诊治疗，出院后1、3、6、9个月复查X光了解骨折愈合情况。3个月内避免患肢剧烈活动，约6-12个月骨折愈合取出内固定物；出院带药：接骨七里片1.5bid。2018年7月11日，李丽坤委托暨南大学司法鉴定中心在李丽坤居住地对其进行伤残等级鉴定，支付了鉴定费2400元。2018年7月25日，暨南大学司法鉴定中心作出暨大司鉴中心[2018]临鉴字第L451号《司法鉴定意见书》，鉴定意见：被鉴定人李丽坤符合钝性暴力致左锁骨远端骨折，遗留左肩关节活动功能丧失25%以上，评定为十级伤残。另查明，李丽坤的户籍地为新兴县***************，于2014年2月起至交通事故发生前的2018年3月一直在好邻居投资服务有限公司从事防损员工作，工资为3480元/月。再查明，吴浩敏在事故当天驾驶的粤S*****号小型客车在人民财保东莞分公司分别投保了交强险和商业三者险（责任限额1000000元，不计免赔率），保险期间自2017年8月18日起至2018年8月17日止。本次事故发生在交强险和商业三者险的保险期间内。再查明，李丽坤的父亲李炳旺，1953年7月6日出生；母亲陈金秀，1960年9月27日出生。李炳旺与陈金秀婚后生育了两个子女，即李丽坤和女儿李燕平；现李炳旺与陈金秀需要由子女共同赡养。以上事实有李丽坤提交的李丽坤、吴浩敏身份证、吴浩敏驾驶证、保险单、交通事故认定书、医疗费发票、费用明细汇总清单、新兴县人民医院出院记录、疾病诊断证明书、新兴县人民医院疾病诊断证明书、司法鉴定书、司法鉴定发票、工作证明、个人收入证明、工作证、微信转账凭证、居住证明、家庭证明、李丽坤父母身份证以及原审法院庭审笔录予以证实。原审法院认为，本案是机动车交通事故责任纠纷。2018年3月31日21时许，吴浩敏驾驶粤S*****号小型客车，行驶至新兴县*****附近时，与李丽坤驾驶的粤W*****号二轮摩托车发生碰撞，造成李丽坤受伤、两车损坏的交通事故，事实清楚，证据充分，原审法院予以确认。新兴县公安局交通警察大队依据相关法律法规，认定吴浩敏承担事故的全部责任，李丽坤无责任，该责任划分正确，程序合法，各方当事人没有异议，原审法院予以采信。本案的争议焦点为：一、李丽坤的损失是按农村标准赔偿或是按城镇标准赔偿？二、赔偿责任如何分担？针对上述争议焦点，原审法院评判如下：一、李丽坤虽然是农村户口，但从2014年2月开始至交通事故发生前都在新兴县***投资服务有限公司工作，并有固定的工资收入，生活和消费也在城镇，因此有关人身损害赔偿的残疾赔偿金和被抚养人生活费也应当根据当地城镇居民的相关标准计算。本案法庭辩论终结于2019年7月31日，李丽坤请求的赔偿项目参照《广东省2018年度人身损害赔偿计算标准》，对具体赔偿项目评析如下：1.医疗费15674.08元。李丽坤的住院医疗费为15604.28元，门诊医疗费为69.8元，有医疗收费票据、出院记录、新兴县人民医院费用明细清单等予以证实，原审法院予以认可。人民财保东莞分公司主张要扣除非医保用药的费用，但未提交充分的证据予以证实，原审法院不予采信。2.后续治疗费8000元。因李丽坤的后续治疗需取出内固定物，该笔费用属于必然发生的费用，有新兴县人民医院疾病诊断证明书予以证实，原审法院予以采信。3.住院伙食补助费1700元。参照标准，住院伙食补助费为100元/日，根据李丽坤提供的新兴县人民医院出院记录，李丽坤的住院天数为17日，因此住院伙食补助费计算为100元/日×17日=1700元，李丽坤请求超出部分，原审法院不予支持。4.营养费500元。依据建议加强营养的医嘱及李丽坤的伤残程度，参照《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》，营养费计算为5000元×10%=500元，李丽坤请求超出部分，原审法院不予支持。5.护理费2550元。李丽坤住院17日，《疾病诊断证明书》载明李丽坤住院期间留陪护一人，参照当地护工从事同等级别护理的劳动报酬标准，按150元/日计算，护理费为：150元/日×17日=2550元，李丽坤请求超出部分，原审法院不予支持。6.残疾赔偿金81950元。李丽坤因本次事故造成十级伤残，伤残赔偿指数为10%。定残时，李丽坤31周岁，按2017年全省城镇居民人均可支配收入40975元/年计算20年，残疾赔偿金计算为40975元/年×20年×10%=81950元。7.精神损害抚慰金5000元。精神损害抚慰金是对李丽坤因健康权受不法侵害而导致的精神痛苦予以抚慰的费用，人民财保东莞分公司主张这笔费用不属于第三者责任险的赔偿范围，原审法院予以采纳。根据李丽坤的残疾程度，伤情对李丽坤造成的影响大小及当地实际生活水平等因素，原审法院酌情确定精神损害抚慰金为5000元，但该费用应放在交强险的伤残范围内优先赔偿。8.误工费13456元。李丽坤于2014年2月至2018年3月一直在新兴县***投资服务有限公司工作，工资为3480元/月，以上事实有李丽坤提交的新兴县***投资服务有限公司2018年6月5日出具的《工作证明》及《个人收入证明》予以证实，且该公司在证明上加盖了公章，因此原审法院予以采信。误工期间为受伤之日起至定残前一日，共116日，误工费计算为3480元/月÷30日×116日=13456元，李丽坤请求超出核定部分，原审法院不予支持。9.司法鉴定费2400元，属于因交通事故实际支出的费用，且有发票证实，原审法院予以支持。10.被扶养人生活费49826.7元。李丽坤定残时（2018年7月25日），李丽坤的父亲李炳旺65周岁，需赡养15年；李丽坤的母亲陈金秀57周岁，需赡养18年，均由李丽坤以及李丽坤的妹妹李燕平共同赡养。根据李丽坤的伤残等级10%以及云浮市*******民人均消费支出，李丽坤父亲李炳旺的被扶养人生活费为：30198元×15年×10%÷2人=22648.5元；李丽坤母亲陈金秀的被扶养人生活费为：30198元×18年×10%÷2人=27178.2元。11．就医交通费500元。根据李丽坤的伤情及就医路途的远近，酌情支持500元。李丽坤请求超出核定部分，原审法院不予支持。上述损失合计181556.78元。其中第1-4项属于交强险医疗费用赔偿范围的损失，共25874.08元；第5-11项属于交强险死亡伤残赔偿范围的损失，共155682.7元。关于争议焦点二，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称‘交强险’）和第三者责任商业保险（以下简称‘商业三者险’）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持”的规定，人民财保东莞分公司作为交强险保险人，应在交强险医疗责任限额内赔偿10000元给李丽坤（已赔偿），在交强险死亡伤残责任限额内赔偿110000元给李丽坤，由于吴浩敏已垫付200元，因此人保东莞分公司仍需赔偿109800元。超出交强险医疗责任限额部分的损失为61556.78元，由作为商业三者险保险人的人民财保东莞分公司赔偿给李丽坤。由于人民财保东莞分公司按保险限额已足以赔偿李丽坤的损失，故吴浩敏无需承担赔偿责任。吴浩敏经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃答辩和质证的权利，原审法院依法作缺席判决。综上所述，原审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款和第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条的规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司应于判决发生法律效力之日起二十日内在交强险范围赔偿109800元（其中精神损害抚慰金5000元）给李丽坤。二、中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司应于判决发生法律效力之日起二十日内在商业险范围赔偿61556.78元给李丽坤。三、驳回李丽坤的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2009.34元，由李丽坤负担158.34元，中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司负担1851元。本院二审期间，各方当事人均没有提交证据。经审理查明，原审判决认定的事实属实，本院予以确认。本院认为：本案是机动车交通事故责任纠纷。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第三百二十三条规定:“第二审人民法院应当围绕当事人的上诉请求进行审理。当事人没有提出请求的，不予审理。”综合双方的意见，本案二审的争议焦点是：李丽坤是否符合按城镇居民标准计算赔偿。李丽坤虽然是农村户口，但其提供了新兴县***投资服务有限公司出具的《工作证明》、《个人收入证明》、工作证等作为证据，证明其收入来源于城镇，《工作证明》、《个人收入证明》均盖有公章，有出具证明的联系人，联系电话，工作证载有李丽坤的工号、工作部门、职位等，上述证据可以互相引证，李丽坤主张其符合按城镇居民标准计算赔偿，原审法院予以支持并无不当。上诉人人民财保东莞分公司认为李丽坤不符合按城镇居民标准计算赔偿，但没有提供反驳证据，本院不予支持。综上所述，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，实体处理妥当，本院予以维持；上诉人人民财保东莞分公司的上诉请求不成立，本院予以驳回。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1760.92元，由中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司负担。本判决为终审判决。审判长  陈伟扬审判员  陈灿良审判员  黎洪靖二〇二〇年四月××日书记员  黄靖茹附相关法律条文：《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。