湖南省花垣县人民法院行 政 判 决 书（2020）湘3124行初24号原告龙山县里耶镇中心小学，住所地龙山县里耶镇建设街36号，统一社会信用代码：1243313044872463XD。法定代表人戴理生，男，该校校长。委托代理人向德堂，男，湖南湘龙律师事务所律师。被告湘西土家族苗族自治州人力资源和社会保障局，住所地湖南省吉首市北路街3号，统一社会信用代码：11433100006686445M。法定代表人石龙，该局局长。委托代理人张霞，系该局工作人员。委托代理人章顺，男，湖南四维律师事务所律师。第三人梁芝。委托代理人贾劲，系第三人亲属。原告龙山县里耶镇中心小学不服被告湘西土家族苗族自治州人力资源和社会保障局作出的工伤认定决定，于2020年2月27日向本院提起行政诉讼。本院于同日立案后，于2020年2月28日向被告及第三人梁芝邮寄送达了起诉状副本、权利义务告知等相关诉讼文书。本院依法组成合议庭，于2020年5月21日公开开庭审理了本案。原告龙山县里耶镇中心小学法定代表人戴理生及委托代理人向德堂，被告湘西土家族苗族自治州人力资源和社会保障局委托代理人张霞、章顺，第三人梁芝及其委托代理人贾劲到庭参加诉讼。本案现已审理终结。湘西土家族苗族自治州人力资源和社会保障局于2019年9月4日作出州人社工认2019[686]号《工伤认定决定书》，认为申请人提交材料完整，调查核实证据充分，事故原因事实清楚。贾美周受到的事故伤害，符合《工伤保险条例》第十五条第（一）项之规定，属于工伤认定范围，现予认定为工伤。原告龙山县里耶镇中心小学诉称，第三人配偶贾美周在学生放假期间于2017年7月28日吃晚饭喝酒睡觉后突发脑溢血。次日7时被第三人发现，送至龙山县第二人民医院，后转院到龙山县人民医院重症医学科，经诊断，告知第三人需立即手术治疗，但其家属经商议慎重决定不同意手术并放弃治疗、签字出院，贾美周于当晚18时在家中死亡。2019年9月4日，被告作出工伤认定决定书，认定贾美周属于工伤认定范围，认定为工伤。原告认为，贾美周生病事件不发生于工作时间，也不是经医院抢救无效死亡，而是其家属主动放弃治疗于48小时死亡，故被告对贾美周认定工伤属于主要证据不足，不符合《工伤保险条例》第十五条第一款规定的视同认定工伤的情形。为维护自身合法权益，特诉至人民法院，请求：1.撤销被告作出的州人社工认2019[686]号《工伤认定决定书》，责令被告重新作出具体行政行为；2.本案诉讼费用由被告承担。原告龙山县里耶镇中心小学为证明其主张，在诉讼过程中，向本院提交了以下证据：1.州人社工认2019[686]号《工伤认定决定书》。2.湖南省龙山县人民医院24小时内入出院记录，证明贾美周突发疾病于2017年7月29日11时55分入院治疗，同日18时家属决定放弃治疗出院。3.原告单位《门卫工作职责》，证明门卫的工作职责，不得饮酒等。4.谈话笔录，证明贾美周在原告单位从事门卫工作期间经常与人饮酒。5.学校安全工作日志（2017年7月2日与门卫贾美周谈话记录），证明暑假期间贾美周在教师宿舍门卫室值班，不得饮酒等。6.彭清跃出具的证明，证明贾美周经常饮酒，在单位担任门卫没有尽到职责，2017年7月29日晚喝了半瓶啤酒。7.2018年5月23日向被告提交的答辩状，证明在被告指定的工伤认定举证期间原告就贾美周工伤认定提出异议。被告湘西土家族苗族自治州人力资源和社会保障局辩称，2017年7月29日上午7时30分左右，贾美周被发现在原告门卫室突发脑溢血，后被送至龙山县人民医院抢救无效，于事发当晚死亡，其作出《工伤认定决定书》认定事实清楚。《工伤保险条例》第二条规定了适用范围，本案符合认定范围，作为用人单位的原告无异议；贾美周抢救无效是事实，故适用《工伤保险条例》第十五条第一款是准确的。原告在工伤认定过程中，并未依照《工伤保险条例》第十九条第二款规定，提供第三人不属于工伤的证据，并在《工伤申请表》上加盖了公章，被告作出工伤认定程序正当。综上，被告作出的工伤认定行政行为事实清楚，证据确凿，适用法律正确，程序正当，请求人民法院依法驳回原告的诉讼请求。被告湘西土家族苗族自治州人力资源和社会保障局为证明其行政行为的合法性，在法定期限内向本院提交了以下证据、依据：1.工伤认定申请表；2.申请报告；3.申请人身份证复印件及龙山县里耶镇锁湖村民委员会证明；上述证据证明死者贾美周的妻子向被告申请工伤认定。4.原告事业单位法人证书、组织机构代码证，证明用人单位的基本情况。5.劳动关系证明、《门卫工作职责》、证明，证明贾美周与本案原告之间的事实劳动关系。6.户口注销证明、湖南省龙山县人民医院24小时出入院记录、湖南省龙山县人民医院病危并重通知书、入住重症监护病房（ICU）知情同意书、病危病重通知书、气管插管和机械同期知情同意书、深静脉置管术知情同意书、放弃治疗出院告知书；7.龙山县人民医院医疗诊断书、龙山县里耶镇锁湖村民委员会证明；8.原告出具的证明、调查笔录（彭建英、黄世厚、贾阳军）、死亡复核笔录；上述证据证明贾美周在工作时间、工作地点、因工作原因突发疾病，于2017年7月29日20时死亡，被告就第三人申请进行调查取证。9.工伤认定举证通知及送达回证、公示，证明依法通知用人单位即本案原告如认为贾美周不是工伤，应在法定期限内承担举证责任，并在该校大门口进行了公示。10.湘西州擎天司法鉴定中心司法鉴定意见书，证明死者贾美周系因突发左侧基底节区及额顶叶出血并破入脑室系统、梗阻性脑积水、继发性脑干损伤导致中枢性呼吸、循环功能衰竭而死亡。第三人梁芝未作答辩，亦未向本院提交证据。本院根据《最高人民法院关于行政诉讼证据若干问题的规定》，针对已质证的证据作如下确认：（一）对于原告龙山县里耶镇中心小学提交的证据。证据1、2均系书证，来源合法，本院予以采信；证据3被告及第三人对其真实性有异议，原告未能就该证据来源合法提出充分证明，本院不作为本案证据使用；证据4、5、6均系证人证言、证明，证明人与证据提交人是否有利害关系、是否为传来证据存疑，本院不作为本案证据使用。（二）对于被告湘西土家族苗族自治州人力资源和社会保障局提交的证据。部分证据原告不予认可，这些证据是被告在作出涉诉行政行为中制作、收集的客观资料，且能证实被告作出涉诉行政行为的客观事实，原告对上述证据的三性及证明目的提出异议，其实质是对被告据此作出具体行政行为的合法性的质疑，即对证据证明力的异议，而并非是对证据的证明能力提出的异议，原告亦没有向本院提交足以反驳被告证明观点的证据，故上述证据可以作为本案的定案依据，本院予以采纳。经审理查明，贾美周为原告龙山县里耶镇中心小学临时聘用职工，职务为门卫，2017年7月29日7时30分左右在原告门卫室突发疾病，后被送往龙山县人民医院进行抢救治疗，经诊断为脑出血，龙山县人民医院先后向患者家属发出《病危病重通知书》、《入住重症监护病房（ICU）知情同意书》。同日18时，贾美周因出现呼吸循环衰竭，心跳骤停，经心肺复苏后仍需血管活性药物调控血压及人工通气，其家属经商议后并签署《放弃治疗出院告知书》，放弃治疗出院：贾美周出院回家后于当晚20时死亡。2018年4月20日，贾美周的妻子梁芝向被告湘西土家族苗族自治州人力资源和社会保障局提交工伤认定申请，被告派员进行调查核实。2018年5月4日，第三人梁芝填写《工伤认定申请表》，原告在《工伤认定申请表》用人单位意见栏签署“同意工伤认定申请”并加盖公章。同年5月14日，湘西州擎天司法鉴定中心受贾美周亲属委托作出湘西州擎天司鉴中心（2019）病鉴字第3号《法医病理鉴定意见书》，认定死者贾美周系因突发左侧基底节区及额顶叶出血并破入脑室系统、梗阻性脑积水、继发性脑干损伤导致中枢性呼吸、循环功能衰竭而死亡。同年5月16日被告向原告送达《工伤认定举证通知》，要求原告自收到通知书七日内提供与拟认定事实存在争议的证据材料并提出答辩书，如不提供或逾期提供，将视为无证据；原告在法定期限内向被告提交证据材料及答辩书，但被告未予采信。2019年9月4日，被告依据《工伤保险条例》第十五条第(一)项的规定作出州人社工认2019[686]号《工伤认定决定书》。原告不服，向本院提起行政诉讼，请求判如所请。本院认为，根据《工伤保险条例》第五条第二款的规定，被告湘西土家族苗族自治州人力资源和社会保障局具有对本辖区内的工伤事故作出工伤认定的职权。《工伤保险条例》第十九条、第二十条的规定，社会保险行政部门受理工伤认定申请后，根据审核需要可以对事故伤害进行调查核实，应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定，并书面通知申请工伤认定的职工或者其近亲属和该职工所在单位。本案中，第三人梁芝向被告提交工伤认定申请后，被告派员进行调查取证，向原告发出举证通知书，作出案涉《工伤认定决定书》，并送达相关当事人，程序合法，本院予以确认。本案争议的焦点问题：1.贾美周突发疾病是否在工作时间和工作岗位上？2.其家属放弃治疗是否影响“抢救无效”的认定？关于第一个焦点。《工伤保险条例》第十五条第一款第（一）项规定，在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第四条第（一）项规定，社会保险行政部门认定职工在工作时间和工作场所内受到伤害，用人单位或者社会保险行政部门没有证据证明是非工作原因导致的情形为工伤的，人民法院应予支持。本案中，根据原告龙山县里耶镇中心小学《门卫工作职责》及其向被告出具的《劳动关系证明》、《证明》等证据证明贾美周受聘于原告处从事门卫工作，且全年无休，贾美周于2017年7月29日7时30分左右在原告门卫室突发疾病，应视为履职岗位职责的工作时间、工作岗位突发疾病，故对于原告提出的贾美周突发疾病不是在工作时间的辩论意见，本院不予采信。关于第二个焦点。首先，贾美周就医期间出现呼吸循环衰竭，心跳骤停，持续机械通气等治疗后，仍出现心跳、呼吸骤停，血压测不出的情况，最后靠给予持续胸外心脏按压、静脉注射肾上腺素、呼吸气囊辅助呼吸、多巴胺持续微量泵泵入调控血压，才有心跳，但呼吸仍未恢复，可见贾美周从入院到死亡一直在进行抢救。龙山县人民医院重症医学科出具的《24小时内入出院记录》及《放弃治疗出院告知书》证实，医生告知患者家属患者病情重、预后差、治疗难度大，患者家属听从医生意见后，为避免人财两空，经商议慎重决定放弃治疗出院。湘西州擎天司鉴中心（2019）病鉴字第3号《法医病理鉴定意见书》证实，死者贾美周系因突发左侧基底节区及额顶叶出血并破入脑室系统、梗阻性脑积水、继发性脑干损伤导致中枢性呼吸、循环功能衰竭而死亡。其次，有道是“人非草木，孰能无情。”、“一日夫妻百日恩。”如果不是抢救无望的情况下，本案第三人梁芝一般不会放弃患难与共几十年的丈夫，贾美周的亲属在贾美周抢救无望的情况下，虑及当地习俗接回准备后事，符合人情常理。再者，贾美周于2017年7月29日7时30分左右突发疾病，于同日18时出院回家，于同日20时死亡，发病至死亡只有短短12个多小时，并非其家属在临近抢救48小时之前，主动放弃对贾美周的抢救。故原告提出贾美周的家属在未告知的情况下，将贾美周从医院接回家是私自放弃抢救，不符合人情常理，且原告未能提供贾美周是48小时后死亡的证据，亦未能提供有关机关出具的文书或人民法院的生效裁决认定贾美周死亡是因醉酒引发疾病的证据，因此，对原告提出贾美周家属私自放弃抢救，贾美周死亡是因醉酒引发的辩论意见，本院不予采信。需要指出的是，《工伤保险条例》的立法目的在于保障因工作遭受事故伤害或者职业病的职工获得医疗救治和经济补偿。视同工伤本质上不是工伤，本身并不满足工伤认定的构成要件。将视同工伤的情形拟制为工伤的情形，体现出对于劳动者在特殊情况下的特俗保护。从工伤保险待遇上看，视同工伤和工伤在法律上除《工伤保险条例》第十五条第一款第（三）项规定外并无不同之处，视同工伤的情形在认定为工伤后可以依法享受工伤保险待遇。本案中，被告适用《工伤保险条例》第十五条第一款第（一）项规定，认为贾美周属于工伤认定范围并无不妥，但应依法认定为视同工伤，被告的表述不严谨、不规范。该瑕疵不足以影响本案事实认定,对确认当事人的实体权利不产生实质影响，撤销并责令重作只会导致程序空转、浪费司法和行政资源、徒增当事人诉累，故本院予以维持。但应予以指正，希望被告在今后工作中加以改正，规范行政行为。综上，依照《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条之规定，判决如下：驳回原告龙山县里耶镇中心小学的诉讼请求。案件受理费50元，由原告龙山县里耶镇中心小学负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省湘西土家族苗族自治州中级人民法院。审 判 长  吴 辉人民陪审员  龚延军人民陪审员  龙国银二〇二〇年五月二十七日法官助理龙瑜书记员姚梦附本判决书所适用的法律条文：《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条行政行为证据确凿，适用法律、法规正确，符合法定程序的，或者原告申请被告履行法定职责或者给付义务理由不成立的，人民法院判决驳回原告的诉讼请求。