内蒙古自治区鄂托克旗人民法院民 事 判 决 书（2020）内0624民初327号原告：李梦飞，公民身份号码×××，现住陕西省定边县。委托诉讼代理人：白银，内蒙古棋盘律师事务所律师。被告：**，公民身份号码×××。被告：中国大地财产保险股份有限公司鄂尔多斯鄂托克旗支公司，社会统一信用代码91150693783034767Y。负责人：霍泰宇。委托诉讼代理人：武则丞。原告李梦飞与被告**、中国大地财产保险股份有限公司鄂尔多斯鄂托克旗支公司（以下简称大地保险公司）提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2020年3月16日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李梦飞的委托诉讼代理人白银、被告大地保险公司的委托诉讼代理人武则丞到庭参加诉讼。被告**经本院依法传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，依法缺席审理。本案现已审理终结。原告李梦飞向本院提出诉讼请求：1.判令被告大地保险公司在机动车车上人员责任保险范围内赔偿原告医疗费38989.61元、误工费66332.67元（333.33元/天×199天）、护理费23340.6元（129.67元/天×180天）、营养费18000元（100元/天×180天）、伙食补贴费2000元（100元/天×20天）、鉴定费1870元，共计150532.88元；2.判令被告**在被告大地保险公司就上述费用赔偿不足部分承担赔偿责任；3.判令二被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2019年7月11日，被告**从原车主王建章处购买了×××号自卸车一辆，后雇佣原告作为司机从事运输活动。2019年9月27日下午，原告在海南区君正煤矿驾驶该车从事雇佣活动，在渣土台卸渣土时未站稳发生侧翻致使原告受伤。随即由**将原告送往医院治疗。因事故发生地点不属于交通管制道路且为单方事故，**后向乌海市海南区拉僧仲派出所报警。原告在事故发生后，先后在鄂托克旗第二人民医院、石嘴山市第一人民医院、中国人民解放军联勤保障部队第九四二医院进行治疗。原告认为，雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害的，雇主应当承担赔偿责任，故被告**应承担赔偿责任。原告在投保车辆运行过程中遭受人身损害，且车辆在被告大地保险公司处投保了车上人员责任险（司机），保险公司应在保险限额内对原告的损害进行赔偿。故原告诉至本院，请求依法支持原告的诉讼请求。被告**向本院提交书面答辩状辩称，2019年8月3日其雇佣李梦飞为×××货车司机，双方约定月工资10000元/月，并于原告工作一个月后支付了原告第一个月工资。2019年9月27日，原告在海南煤矿卸渣土时因车辆侧翻造成损害。被告**于2019年7月23日购买了涉案车辆，并在被告大地保险公司处投保车上人员保险（300000元）。李梦飞在提供劳务过程中遭受损害，被告作为雇主应承担责任，但因车辆已经在被告保险公司处投保车上人员险，且车辆在行驶过程中造成原告受伤，故保险公司应在保险限额内依法予以赔偿。原告的请求有事实和法律依据，应予支持。被告大地保险公司辩称，1.对于事故发生的时间地点经过予以认可，但对事实与理由中李梦飞为×××驾驶人这一身份不予认可，事故发生后被告公司第一时间前往现场查看，被告**为该车辆的实际驾驶人，李梦飞为乘客；2.对原告的诉讼请求部分，原告按照129.67元每日计算护理费有误，根据自治区颁布的统计数据，城镇非私营企业居民服务业标准为每日129.67元，城镇私营企业居民服务业标准为每日91元，结合原告的工作性质应当参照每日91元计算护理费；其他赔偿项目在质证环节时质证答辩；3.依据保险合同约定，事故车辆×××为营运性车辆，应当提供合法有效的上岗证及营运证材料，方可属于保险理赔责任，原告并未向被告公司提供上述材料，属于商业险的免费情形。综上所述，事故发生后原告掉包驾驶人、无合法有效的上岗证及营运证，故被告公司不承担赔偿责任。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。被告**未到庭参加诉讼视为对举证、质证权利的放弃，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：1.原告提供的报警回执及情况说明原件各1份，证明事故发生的过程及经公安局调查取证涉案车辆的司机确为李梦飞及其在驾驶过程受伤的事实。被告大地保险公司对该组证据不认可，事故发生后被告公司第一时间前往现场，直到把伤者送到医院后，未见公安部门人员前往现场勘验。本院认为，该组证据由乌海市公安局海南区分局拉僧仲街派出所提供，证据真实、合法，情况说明中确认了事故系司机李梦飞驾驶涉案车辆卸渣土时车辆未站稳发生侧翻，导致原告受伤。该证据能够证明原告的主张，故本院对该组证据予以采信。2.原告提供的保单原件2张、李梦飞的从业资格证复印件1份、李梦飞驾驶证复印件1份，证明涉案车辆在被告保险公司投有车上人员责任险（司机），责任限额300000元，事故发生时在投保期限内，被告保险公司应当承担赔偿责任的事实。被告大地保险公司对保险单证明目的及真实性均认可。对李梦飞驾驶证、从业资格证不予认可，暂无法查询其真实性，且原告提供的为复印件，没有提供原件核对，不符合证据规则。本院认为，保险保单被告予以认可，故本院予以采信。李梦飞驾驶证、从业资格证虽为复印件，但经本院询问原给予合理解释，且被告未能提供相反证据，故本院对该组证据予以采信。3.原告提供的司法鉴定意见书原件及电子发票1张，证明因此次事故经专业司法机构鉴定，李梦飞所需要的三期时间及花费鉴定费1870元的事实。被告大地保险公司对该组证据真实性认可，对证明目的不予认可。鉴定结论仅为法院审理三期参考的依据，并非唯一标准，原告并未举证出院后继续护理、继续误工的情形，被告公司仅同意按照住院天数计算三期标准，且原告病历及诊断书均无加强营养的医嘱，对于营养费的主张应当不予支持。且原告计算三期期限均按照上限计算，应当予以调整；对于司法鉴定票证明目的不予认可，因鉴定费并不在保险公司的赔偿范围之内。本院认为，该组证据真实、合法，结合原告病历能够证明原告的主张，故本院对该证据予以采信。4.被告大地保险公司提供的**与大地保险客服报案录音1份以及被告公司现场查勘获取的驾驶证照片1份，证明：事故发生时驾驶人为**，原告李梦飞并非事故车辆的驾驶人。原告对该组证据三性及证明目的均不认可，首先无法证实双方对话人的身份；其次，通话过程中仅有一句“车子是您开的”，**回答“对”，与本案事故的发生并没有直接的描述，**有可能理解为“车子是您的吗”？其回答“对”，且与原告提供的证据一相互矛盾，作为传来证据、间接证据，证明力小于原告提供的证据一；对于提供的**的驾驶证，真实性认可，但有驾驶证并不意味着就是驾驶人。本院认为，该组证据真实、合法，通过录音对话内容并结合其他证据能够确认系**与被告大地保险公司客服人员的对话，但被告的仅依据该对话内容判定事故发生时的车辆驾驶人为**证据不足，且与原告提供的第一组证据矛盾；本院庭审中查明被告大地保险公司人员到达现场时被告**及原告李梦飞均在现场，但被告公司人员仅向**询问车辆是谁驾驶的拿一下驾驶证，而并未向在场人员索要李梦飞的有关证件，故原告提供的该组证据不足以证明其主张。本院对该组证据真实性予以采信，对证明目的不予采信。5.机动车商业保险免责事项说明书1份，证明无上岗证及营运证属于保险合同的免赔事由。原告对证据真实性认可，但依据保险法和保险合同的规定，免责事项应当通过提示之后才能生效，该条款属于未生效条款，不得约束商业保险购买人，其次依据合同的相对性，该条款并不约束于善意第三人李梦飞。本院认为，该证据真实有效，但被告陈述该说明书系保险合同的组成部分依据不足，也未提供证据证明有关条款已向对方尽到合理提示义务，故本院对该组证据的证明目的不予采信。6.为查明本案涉案车辆买卖情况，本院于庭后向**本人调取了**与王建章购买涉案车辆的车辆买卖协议，协议中甲方为王建章，乙方为**，双方约定**购买王建章×××欧曼四桥自卸车一辆，车辆价款为226000元；此车暂不过户，如需过户产生的费用由**承担；协议签订后与此车有关的一切交通事故、违章、债权债务纠纷均由**承担，并约定其他事项。协议签订日期为2019年7月11日。原告对该证据予以认可；被告大地保险公司认为其并非当事人，故对真实性不予认可。本院认为，该组证据显示车辆与涉案车辆信息一致，能够证明车辆的实际所有人为**，故对该组证据予以采信。本院经审理认定如下事实：2019年7月11日，被告**从案外人王建章处购买了车牌号为×××号自卸车一辆，双方约定车辆价款为226000元；此车暂不过户，如需过户产生的费用由**承担；协议签订后与此车有关的一切交通事故、违章、债权债务纠纷均由**承担，并约定其他事项。×××号自卸车登记所有人为鄂托克旗佰运通运输有限责任公司，双方系挂靠关系；车辆卖给**之前由王建章实际所有，2018年11月10日，涉案车辆在被告大地保险公司处投保了交强险，保险期间为2019年1月8日至2020年1月7日；还投保了车上人员责任保险（司机，责任限额300000元）、车辆损失保险（责任限额210160元）、第三者责任保险（责任限额1000000元）以及以上所有险种的不计免赔特约险和自燃损失险，投保人及被保险人均为王建章。另查明，2019年8月3日，被告**雇佣原告李梦飞为×××车辆司机。2019年9月27日，李梦飞驾驶该车辆在乌海市海南区君正煤矿渣土台卸渣土时，车辆未站稳发生侧翻，导致司机李梦飞受伤。后**向乌海市海南区拉僧仲派出所报警。李梦飞具有道路运输从业人员从业资格证，从业资格类别为J-货运驾驶员，准驾车型为B2。事故发生后，李梦飞先后在鄂托克旗第二人民医院门诊治疗、在石嘴山市第一人民医院、中国人民解放军联勤保障部队第九四二医院住院治疗，住院共计20天，花费医疗费及门诊病历费共计38989.61元。再查明，本案立案后，原告向本院提交鉴定申请书，申请对其伤残程度及误工期、护理期、营养期进行鉴定，经本院准许并委托鄂尔多斯市司法鉴定中心进行了鉴定，鄂尔多斯市司法鉴定中心于2020年4月13日出具鉴定意见书，评定原告李梦飞未达致残程度等级，误工期至评残日前一日、护理期为90日至180日、营养期为90日至180日。本院认为，原告李梦飞在提供劳务过程中身体受到伤害，事实清楚，原告按照雇佣关系主张赔偿，故本案争议的焦点是：一、事故发生时的车辆实际驾驶人是谁？二、对于原告的损失，原告李梦飞、被告**及被告被告大地保险公司应如何承担责任？三、原告损失的具体数额及如何负担。关于焦点一，首先本院确认了涉案车辆系被告**从案外人王建章处购买，被告**系该车辆的实际所有人。其次，虽无直接证据证明事故发生时车辆实际驾驶人的情况，但结合乌海市海南区拉僧仲派出所出具的情况说明、被告**的陈述、原告李梦飞的驾驶证和从业资格证可以确认事故发生时的车辆实际驾驶人为李梦飞。被告大地保险公司在庭审过程也陈述该公司人员到达现场时李梦飞、**均在现场，而该公司人员向**询问“事故发生时车辆是谁驾驶的？提供一下驾驶证”，故**提供了自己的驾驶证，但保险公司并未向在现场的李梦飞询问有关驾驶情况。被告大地保险公司向法庭提供的录音不足以证明被告的主张，故本院认定事故发生时的车辆驾驶人为李梦飞。从车辆卸渣土属于使用车辆的合理附随状态。关于焦点二，1.因**与李梦飞之间形成了雇佣合同关系，根据《中华人民共和国侵权法》第35条的规定，个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任。根据本院查明的事实，原告李梦飞在使用车辆卸渣土时，因车辆侧翻造成自身受伤。李梦飞作为道路运输从业人员，具有一定的职业经验，在驾驶、装卸车辆过程中容易发生的危险，应具备超越一般非从业人员的注意义务。根据上述事实可知原告存在停放车辆不当、导致车辆侧翻的一般过错。原告作为车辆实际所有人，对车辆的使用具有管理义务，其雇佣被告驾驶和使用车辆，应尽到采取必要的保护措施、合理提醒被雇佣人员注意安全等保护义务，故本院根据原告的过错程度，酌情确定原告对于自身的损失承担次要责任（10%），被告**承担主要责任（90%）。2.涉案车辆由案外人王建章投保并作为被保险人，但由于买卖关系的发生，涉案车辆已经转让，根据《中华人民共和国保险法》第49条规定，保险标的转让的，保险标的的受让人承继被保险人的权利和义务。即被告**有权利依据保险合同向被告大地保险公司主张权利。被告**在被告大地保险公司为车辆投保车上人员责任险（司机），其目的是为了转移风险，降低自身损失，故保险公司的赔偿系替代责任，依照被保险人应承担的责任在保险责任限额内进行赔偿。3.根据《中华人民共和国保险法》第65条的规定，保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。故本案司机李梦飞作为实际车辆驾驶人并在车辆使用过程中发生单方事故造成自身损害，可以向被告大地保险公司直接主张赔偿权利。关于焦点三，本院根据本次事故造成的实际损失与鉴定意见及医嘱相结合支持原告请求的合理损失。具体如下：1.医疗费按照实际产生的费用支持38989.61元；2.住院伙食补助费按照自治区国家机关一般工作人员出差伙食补助费的标准计算支持2000元（100元/天×20天）；3.营养费按照自治区国家机关一般工作人员出差伙食补助费的标准计算酌定支持135天即13500元（100元/天×135天），超出部分不予支持；4.护理费按照居民服务业城镇单位就业人员年平均工资标准酌情支持135天即12372元（33451元/年÷365天×135天），原告超出该行业标准请求的部分本院不予支持；5.误工费因原告未能举证证明其事故发生前的实际收入情况，仅自述及被告**的自认不足以认定，因原告具有道路运输从业资格且从事道路运输工作，本院按照交通运输业的标准酌情支持39162元（73681÷365天×194天），超出部分本院不予支持；6.鉴定费按照实际发生数额及票据计算为1870元。上述本院支持的费用合计107893.61元。上述赔偿费用由被告大地保险公司在车上人员责任险（司机）赔偿限额内按照被告**应予赔偿的过错责任比例予以赔偿，即97104元（107893.61元×90%）。原告在自身过错的范围内自行承担10789.61元（107893.61元×10%）。因原告本次事故造成的损失被告大地保险公司能够全额赔付，故被告**不再承担赔偿责任。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三十五条，《中华人民共和国保险法》第四十九条第一款、第六十五条第一款，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，参照《2019年内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿项目和计算办法》的相关规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司鄂尔多斯鄂托克旗支公司在保险责任限额内于本判决生效之日起十日内向原告李梦飞赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、鉴定费等合计97104元；二、驳回原告李梦飞的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1655元，由被告中国大地财产保险股份有限公司鄂尔多斯鄂托克旗支公司负担1067元，由原告李梦飞负担588元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于内蒙古自治区鄂尔多斯市中级人民法院。审判员  翟宇东二〇二〇年五月十九日书记员  郝林佑法条链接《中华人民共和国侵权责任法》第三十五条个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任。《中华人民共和国保险法》第四十九条第一款保险标的转让的，保险标的的受让人承继被保险人的权利和义务。第六十五条第一款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡赔偿费以及受害人家属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。