重庆市江津区人民法院民 事 判 决 书(2019)渝0116民初14564号原告：霍仁治，男，1964年9月24日出生，汉族，住重庆市江津区。委托诉讼代理人刘云长，重庆市江津区西湖法律服务所法律工作者。被告：钱志宇，男，1986年5月29日出生，汉族，住重庆市江津区.被告：中国人民财产保险股份有限公司江津支公司，住所地重庆市江津区鼎山大道272号附1号，统一社会信用代码91500116903597266J。负责人：胡伟，总经理。委托诉讼代理人：雷祥丽，重庆市江津区凯信法律服务所法律工作者。原告霍仁治与被告钱志宇、中国人民财产保险股份有限公司江津支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月26日立案后，依法适用简易程序于2019年12月26日、2020年4月28日公开开庭进行了审理，原告霍仁治及其委托诉讼代理人刘云长、被告钱志宇、被告保险公司委托诉讼代理人雷祥丽到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告霍仁治向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告医疗费111819.93元、后续医疗费14000元、住院伙食补助费1320元（60元/天×22天）、营养费5000元、护理费6280元（120元/天×22天+60元/天×53天+460元）、误工费97280元（380元/天×256天）、残疾赔偿金151756元（37939元/年×20年×20%）、残疾辅助器具费2500元、交通费2000元、鉴定和鉴定检查费2367元、精神损害抚慰金10000元、财产损失1200元、住院生活用品费334.10元、病历复印费30元，共计405887.03元。事实和理由：2019年7月7日7时0分左右，钱志宇驾驶车牌号为小型客车，由体育馆方向往客运中心方向行驶，在重庆市江津区鼎山大道雍山郡门口左转弯时，与对向驶来由霍仁治驾驶的两轮电动车相撞，造成霍仁治受伤，两车受损的交通事故。2019年7月8日，重庆市江津区公安局交通巡逻警察支队公路巡逻民警二大队作出第500116420190006328号《道路交通事故认定书》，认定钱志宇负全部责任，霍仁治无责任。事故发生后，原告被送往重庆新桥医院住院22天后出院。现原、被告因赔偿问题不能达成协议，特诉至法院，提出前述诉讼请求。被告钱志宇辩称：对交通事故的责任划分无异议，被告的车辆购买有交强险和商业三者险，应当由被告保险公司予以赔付，被告钱志宇不同意扣除非医保费用，且不同意负担非医保的鉴定费用，但被告钱志宇同意负担原告的鉴定费用2367元。其余部分的意见与被告保险公司的意见一致。另被告垫付医疗费共计6965元。被告保险公司辩称：对交通事故的发生和责任划分无异议，渝AT782C的小型客车在被告保险公司处购买有交强险和商业三者险1000000元，购买有不计免赔，事故发生在保险期内。医疗费以票据金额为准，但被告钱志宇提交的一张金额为15元的挂号费票据未加盖医院公章，不予认可；对原告提交的2019年8月28日的门诊医疗费票据189.57元、2020年1月3日的门诊医疗费票据32.34元，没有相应的病历和检查报告单佐证，关联性不予认可；对原告提交的3张金额为60元的挂号凭证，因其不是正式的医疗费票据，不予认可；对原告提交的4张定额票据没有伤者的名称、开票的日期、收费的项目，其关联性也不予认可。事故发生后，被告保险公司垫付医疗费10000元。按照被告钱志宇与被告保险公司签订的保险合同，要求超出交强险部分的医疗费按照20%的比例扣除非医保。护理费认可住院22天，120元/天计算，出院后53天认可60元/天；特护费用不予认可；伙食补助费无异议；营养费酌情300元；误工费如果法院认定，我方认可100元/天，认可135天；交通费酌情认可300元；残疾赔偿金标准法院依法认定；残疾辅助器具费无异议；鉴定费和鉴定检查费不属于保险公司赔偿范围；续医费由法院依法认定；住院生活用品费、病历复印费不予认可；摩托车维修费由法院依法认定；精神损害抚慰金认可4000元。本院经审理认定事实如下：2019年7月7日7时0分左右，钱志宇驾驶车牌号为渝AT782C的小型客车，由体育馆方向往客运中心方向行驶，在重庆市江津区鼎山大道雍山郡门口左转弯时，与对向驶来由霍仁治驾驶的两轮电动车相撞，造成霍仁治受伤，两车受损的交通事故。2019年7月8日，重庆市江津区公安局交通巡逻警察支队公路巡逻民警二大队作出第500116420190006328号《道路交通事故认定书》，认定钱志宇负全部责任，霍仁治无责任。事故发生后，霍仁治被送往重庆市江津区中心医院急诊科，当日被转送至重庆新桥医院住院治疗，于2019年7月29日出院。出院诊断为：1.第1腰椎骨折；2.第二腰椎压缩性骨折；3.脂肪肝。出院医嘱为：1.全休3月，加强营养及生活护理；2.医师指导下功能恢复锻炼；3.术后1.2.3.6.9.12月复查术后X线，骨折愈合后可取出内固定物，预计费用两万五千元人民币；4.若有不适，门诊随访。2020年1月6日，本院委托重庆法庭科学司法鉴定所对霍仁治的伤残等级、后续医疗费、误工时限、护理时限进行鉴定。2020年2月29日，重庆新桥医院出具病情证明，该证明载明的建议事项为：继续功能锻炼，全休3月，不适随访。2020年3月18日，重庆法庭科学司法鉴定所作出渝法庭[2019]医鉴字第1870号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1.霍仁治腰1椎体爆裂性骨折属九级伤残；2.霍仁治后续医疗费需人民币壹万肆仟元左右；3.霍仁治伤后护理时限评定为75日；伤后误工时限评定为135日。霍仁治支付了鉴定费及鉴定检查费1835元。原、被告对原告产生的医疗费中113448.02元无争议。本院对除原告提交的新桥医院门诊定额收据40元因无姓名本院不予确认外，原告的其余医疗费部分符合法律规定，本院予以确认。原告因本次交通事故共计产生医疗费113744.93元，其中被告保险公司垫付10000元，被告钱志宇垫付6965元。被告钱志宇在被告保险公司购买有交强险和商业三者险1000000元，购买有不计免赔，事故发生在保险期内。被告保险公司向被告钱志宇送达了《机动车综合商业保险条款》，该条款第二章第三十六条规定：保险人按照《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险的同类医疗费用标准核定医疗费用的赔偿金额。未经保险人同意，被保险人自行承诺或支付的赔偿金额，保险人有权重新核定。不属于保险人赔偿范围或超出保险人应赔偿金额的，保险人不承担赔偿责任。其中“不属于保险人赔偿范围或超出保险人应赔偿金额的，保险人不承担赔偿责任”字体已经加粗。保险公司向本院申请对非医保的医疗费用进行鉴定。2020年1月9日，本院委托重庆法庭科学司法鉴定所对霍仁治的非医保费用进行鉴定。2020年4月1日，重庆法庭科学司法鉴定所作出渝法庭[2019]医鉴字第0039号《文证审查意见书》，鉴定意见为：霍仁治于重庆新桥医院治疗过程中所使用药物均为医保类用药。2020年4月22日，重庆市法庭科学司法鉴定所出具《关于霍仁治案补充鉴定意见书》，鉴定意见为：霍仁治全部医疗费（除材料费以外）中不属于国家基本医疗保险同类医疗费标准的费用为790元；其中材料费因无相关标准，未予以审查。被告保险公司支付鉴定费1500元。原告治疗期间安装肢体固定器产生残疾辅助器具费2500元，原告住院期间购买护垫等卫生用品共计花费334.10元，原告复印病历产生复印费30元。原告向本院提交了一张金额为460元的护理费发票，被告方认为无相关医嘱需要多人护理，仅认可按照120元/天的标准计算住院护理费。原告提交了一张金额为1200元的摩托车维修费发票，被告保险公司认为没有相应的维修清单予以佐证，被告钱志宇称保险公司已经定损，定损金额为1200元。原告向本院提交了职业资格证书（汽车驾驶员四级）、重庆市CNG汽车驾驶员培训合格证、机动车驾驶证、道路运输从业人员从业资格证、重庆博旭实业有限公司工资表、登记在霍仁治名下的位于江津区城区的房产证2本，拟证明其日收入为380元。被告对除重庆博旭实业有限公司工资表以外的证据真实性予以认可，对重庆博旭实业有限公司工资表真实性不认可，认为工资表没有银行的交易明细和纳税证明予以佐证，不能证明原告的真实收入情况。本院认为，公民的身体健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用。侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。同时投保机动车第三者强制责任险和第三者商业保险的机动车发生交通事故造成损害，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定，由侵权责任人予以赔偿。本案中，原、被告对《道路交通事故认定书》均无异议，本院予以确认。对于商业三者险部分，因二被告已经在《机动车综合商业保险条款》中明确约定保险公司不承担非医保治疗费，且已经用加粗字体进行提示和说明，因此非医保治疗费应由被告钱志宇自行负担。负担的金额根据鉴定机构的鉴定意见确定为790元。被告保险公司因鉴定非医保治疗费产生的鉴定费用1500元属于其举证的范围，应当由其自行负担。原告霍仁治的损失核定如下：医疗费，经本院核定为113744.93元。后续医疗费，根据鉴定机构的鉴定意见，本院确定为14000元。住院伙食补助费1320元，原、被告均无异议，本院予以确认。营养费，根据原告的伤情及治疗情况，本院酌情确定为800元。残疾赔偿金，原告系城镇居民户口，其残疾赔偿金应按照城镇标准计算为151756元（37939元/年×20年×20%）。护理费，护理时限根据鉴定机构的鉴定意见确定为75日，其住院期间酌情按照120元/天的标准计算，出院后酌情按照60元/天的标准计算，其护理费计算为5820元（120元/天×22天+60元/天×53天）原告主张超出该金额部分本院不予支持。误工费，误工时限系经原告方申请，原、被告双方共同委托的鉴定机构作出，对双方具有约束力，误工时限应参照鉴定机构的鉴定意见确定为135日，原告仅提供工资表没有其他证据佐证，本院无法确定其真实收入情况，本院酌情按照重庆市2018年城镇私营单位交通运输行业就业人员的年平均工资标准确定其误工损失，其误工费计算为20663.14元（55867元/年÷365天/年×135天）。残疾辅助器具费2500元，原、被告均无异议，本院予以确认。鉴定费及鉴定检查费2367元，原、被告均无异议，本院予以确认。摩托车维修费1200元，原告提交了相应的维修费发票，本院予以确认。精神损害抚慰金，本院根据原告的伤情，酌情确定为6000元。交通费，根据原告的伤情和治疗情况，本院酌情确定为800元。住院生活用品费334.10元，原告提交了相应的证据予以证明，本院予以确认。病历复印费30元，属于原告举证产生的费用，不属于侵权责任的赔偿范围，本院不予支持。综上，原告因本次交通事故共计产生损失321305.17元。原告因本次交通事故产生的损失，应首先由被告保险公司在交强险责任限额内赔偿原告医疗费10000元、精神损害抚慰金6000元、残疾赔偿金104000元、摩托车维修费1200元；在商业三者险责任限额内赔偿原告医疗费102954.93元、后续医疗费14000元、住院伙食补助费1320元、营养费800元、残疾赔偿金47756元、误工费20663.14元、护理费5820元、交通费800元、残疾辅助器具费2500元、住院生活用品费334.10元，合计318148.17元。被告钱志宇应赔偿原告医疗费790元、鉴定费2367元，共计3157元。被告保险公司垫付医疗费10000元，被告钱志宇垫付医疗费6965元，原告预交诉讼费150元，经计算后，被告保险公司实际还应给付被告钱志宇3658元（6965元-3157元-150元），给付原告304490.17元（318148.17元-10000元-3658元）。综上，为维护双方当事人的合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司江津支公司于本判决生效后十五日内赔偿原告霍仁治因交通事故产生的各项损失共计318148.17元，扣除其已经垫付的医疗费10000元，实际还应支付308148.17元，其中直接给付原告霍仁治304490.17元，直接给付被告钱志宇3658元。二、被告钱志宇赔偿原告霍仁治因交通事故产生的损失3157元。（此款已在其预付款中抵扣，不再另行支付）三、驳回原告霍仁治的其他诉讼请求。如果未按照本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费5922元，减半收取2961元，由被告钱志宇负担。原告霍仁治预交的案件受理费150元已在被告钱志宇的预付款中抵扣，本院不再退还。限被告钱志宇于判决生效后七日内向本院交纳案件受理费2811元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第五中级人民法院。审判员 李 果二〇二〇年五月十二日书记员 王亚飞