安徽省临泉县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖1221民初2269号 原告：肖玉英，女，汉族，1940年10月20日出生，住安徽省临泉县。 委托诉讼代理人：孙曙光，安徽安一律师事务所律师。 被告：王顺，男，汉族，1981年6月13日出生，住安徽省临泉县。 被告：武广东，男，汉族，1984年2月16日出生，住安徽省临泉县。 被告：泰康在线财产保险股份有限公司，统一信用代码91420102MA4KLC8MOA，住所地湖北省武汉市江岸区建设大道738号浙商大厦36层。 法定代表人：YANAGIBANOBUYUKJ，该公司总经理。 委托诉讼代理人：孙福山，安徽景涛律师事务所律师。 委托诉讼代理人：孔雀，安徽景涛律师事务所律师。 原告肖玉英与被告王顺、武广东、泰康在线财产保险股份有限公司（以下简称泰康在线保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月1日立案后，依法适用简易程序，于同年5月11日公开开庭进行了审理。原告肖玉英的委托诉讼代理人孙曙光、被告泰康在线保险公司委托诉讼代理人孙福山到庭参加诉讼，被告王顺、武广东经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告肖玉英向本院提出诉讼请求：1、判决三被告赔偿原告各项损失合计人民币100685.2元,被告泰康在线保险公司在保险责任限额内承担赔偿责任,且在交强险限额内优先赔付精神抚慰金;2、本案相关诉讼费用均由被告承担。 被告泰康在线保险公司辩称，本案驾驶员王顺肇事逃逸，根据法律规定及保险合同条款，我公司仅在交强险限额内承担赔偿责任，超出交强险限额的部分我公司不承担赔偿责任。医疗费超出10000元我公司不承担赔偿责任，伤残赔偿金应按照5000元计算，误工费我公司认可90元/天，交通费应提供票据及具体交通费明细，诉讼费、鉴定费我公司不承担本案的赔偿责任。 被告王顺未答辩亦未举证。 被告武广东未答辩亦未举证。 根据当事人陈述及经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年4月19日22时许,王顺驾驶皖Ｋ×××××江淮轿车沿Ｇ345国道由东向西行驶至临泉县张营西边“天地人和大药房”门口时，疏忽大意，对路面情况观察不周，将同方向行人肖玉英撞伤。事故发生后，王顺驾车逃逸。事故经临泉县公安局交通警察大队认定王顺负事故全部责任，肖玉英无责任。肖玉英受伤后入住临泉县人民医院治疗37天，花费医疗费81295.8元（包含人血白蛋白费用13348.8元）。肖玉英的身体损伤2019年7月24日经安徽爱民司法鉴定所鉴定，被鉴定人肖玉英身体损伤构成三处十级伤残，护理期为90日，营养期为90日。肖玉英支付鉴定费2050元。被告王顺为肖玉英垫付52000元。王顺驾驶皖Ｋ×××××江淮轿车在泰康在线保险公司投保有交强险和商业三者险50万元，事故发生在保险期限内。 本院认为，公民的健康权受法律保护，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本次交通事故经临泉县公安局交通警察大队认定：王顺负事故全部责任，肖玉英无责任。该事故认定书合法有效，应予以确认。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任范围内予以赔偿，不足部分，机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。关于被告泰康在线保险公司是否就保险条款中的免责条款尽到提示义务，能否免责问题。王顺虽在事故发生后驾车逃逸，违反了法律、行政法规的禁止性规定，但根据《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国保险法﹥若干问题的解释（二）》第十条的规定：“保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持。”据此，保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款中免责事由的，虽然免除了保险人的明确说明义务，但保险人仍应履行提示义务，否则该免责条款不产生效力。本案中，泰康在线保险公司作为保险人，应对其已履行了免责条款的提示义务承担举证责任。因泰康在线保险公司所举证据不能充分证明其将含有免责事项的格式条款提供给投保人武广东且武广东知晓相关免责条款，即不能充分证明其对免责条款尽到了提示义务，应承担举证不能的后果。故不能免除泰康在线保险公司的保险责任。肖玉英主张的交通费未提供证据证明，本院不予支持。精神抚慰金结合肖玉英的伤残等级本院酌定9000元。参照安徽省2020年交通事故人身损害赔偿标准以及肖玉英的诉讼请求，原告肖玉英的损失为：医疗费81295.8元（包含人血白蛋白费用13348.8元）、营养费2700元（30元/天×90天）、住院伙食补助费1850元（50元/天×37天）、护理费11113.2元（123.48元/天×90天）、残疾赔偿金22524元（37540元/年×5年×12%）、精神抚慰金9000元、鉴定费2050元，以上合计130533元。鉴定费2050元由被告王顺赔偿，与王顺垫付款52000元相抵扣后，王顺垫付款余款49950元由王顺另案主张。由被告泰康在线保险公司在保险责任限额内赔偿肖玉英各项损失共计78533元（与王顺垫付余款49950元相抵后）。故依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条,《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条,《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下： 一、被告泰康在线财产保险股份有限公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告肖玉英医疗费、护理费、误工费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金等各项损失共计78533元； 二、驳回原告肖玉英的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2314元，减半收取1157元，由被告王顺负担882元，原告肖玉英负担275元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省阜阳市中级人民法院。 审判员  刘雪玲 二〇二〇年五月二十七日 书记员  徐小龙 附：相关法律条文及法律解释 《中华人民共和国侵权责任法》 第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第三十五条本解释所称城镇居民人均可支配收入、农村居民人均纯收入、城镇居民人均消费性支出、农村居民人均年生活消费支出、职工平均工资，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 上一年度，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。