湖北省南漳县人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂0624民初814号原告：窦艳丽，女，生于1986年9月20日，汉族，务工，湖北省南漳县人，住南漳县。确认送达地址同住址。委托诉讼代理人：湛华猛，南漳县九集法律服务所法律工作者。被告：李德全，男，生于1991年4月9日，汉族，务工，湖北省南漳县人，住南漳县。确认送达地址同住址。委托诉讼代理人：都启洋，男，生于1976年4月1日，汉族，农民，湖北省南漳县人，住南漳县。系被告李德全裢襟。被告：中国人民财产保险股份有限公司滁州市分公司。住所地：安徽省滁州市南谯北路823号。确认送达地址同住所地。统一社会信用代码：913411007233247703（1-1）。负责人：蓝田玉，总经理。委托诉讼代理人：刘涛，湖北思扬律师事务所律师。原告窦艳丽与被告李德全、中国人民财产保险股份有限公司滁州市分公司（以下简称“滁州财保公司”）为机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月24日受理，依法由审判员张雁适用简易程序公开开庭进行了审理。原告窦艳丽的委托诉讼代理人湛华猛，被告李德全，被告滁州财保公司的委托诉讼代理人刘涛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告窦艳丽诉称，2019年2月5日，被告李德全驾驶皖Ｍ×××××号小型轿车与周军驾驶的两轮摩托车（载窦艳丽、窦红艳）发生碰撞，造成周军、窦艳丽、窦红艳受伤。因皖Ｍ×××××号小型轿车在滁州财保公司投保有交强险和商业第三者责任险，请求人民法院判决被告赔偿原告窦艳丽经济损失151781.68元。被告李德全辩称，发生交通事故属实。皖Ｍ×××××号小型轿车在滁州财保公司投保有交强险和商业第三者责任险，依法应由保险公司承担赔偿责任。案发后，其为原告窦艳丽垫付医疗费3000元，原告收到保险赔款后应当返还。被告滁州财保公司辩称，同意在保险赔偿限额内依法赔偿；原告主张赔偿的误工费等损失计算过高，应当核减；本案的诉讼费、鉴定费不属保险合同赔偿范围。经审理查明，2019年2月5日，被告李德全驾驶皖Ｍ×××××号小型轿车行至南漳县××××路段，与周军驾驶的两轮摩托车（载窦艳丽、窦红艳）发生碰撞，造成周军、窦艳丽、窦红艳受伤，两车损坏。原告窦艳丽受伤被送到南漳县人民医院诊断为：头皮血肿、左眼损伤等，后在该眼科治疗，医嘱全休20天。2019年2月22日，原告窦艳丽到襄阳中心医院诊断为：左眼外伤性上睑下垂，药物治疗3-6月复查。2019年3月10日至3月22日在上海交大第六人民医院眼科治疗。2019年10月17日，原告窦艳丽到襄阳中心医院住院治疗6天，行上睑下垂矫正术。出院医嘱：全休30天。2020年1月21日，原告到襄阳中心医院整形外科诊断为：外伤性左眼畸形。先后共花去医疗费11932.14元。2019年2月13日，南漳县公安局交警大队做出道路交通事故责任认定书，认定被告李德全违反《中华人民共和国道路交通安全法》第四十七条“机动车超车时，应当提前开启左转向灯、变换使用远近光或者鸣喇叭。在没有道路中心线或者同方向只有1条机动车道的道路上，前车遇后车发出超车信号时，在条件许可的情况下，应当降低车速、靠右让路，后车应当在确认有充足的安全距离后，从前车的左侧超越。”之规定，负事故的全部责任；周军、窦艳丽、窦红艳无责任。2020年4月2日，襄阳职业技术学院附属医院法医司法鉴定所对窦艳丽的损伤程度进行法医学鉴定，结论：原告窦艳丽因交通事故致伤左眼，已构成人体伤残10级，建议误工期90日，护理期20日，营养期15日。原告窦艳丽支付鉴定费1500元，交通费600元。另查明，原告窦艳丽赡养有父亲窦美清（公民身份号码：），抚养有儿子都梦程（公民身份号码：），对窦美清、都梦程各尽1/2的扶养义务。2018年6月5日起，原告窦艳丽在上海先马实业公司打工，月收入4800元-5200元。2018年12月28日，被告李德全在滁州财保公司为皖Ｍ×××××号小型轿车投保交强险一份，保险赔偿限额为122000元，商业第三者责任保险一份，保险赔偿限额为100万元及不计免赔。保险期限均自2018年12月28日12时起至2019年12月28日12时止。案发后，被告李德全为原告窦艳丽垫付医疗费3000元。上述事实，有南漳县公安局交警大队交通事故责任认定书，有南漳县人民医院、襄阳中心医院、上海交大第六人民医院病历和医疗费票据及费用清单，有襄阳职业技术学院附属医院法医司法鉴定所鉴定结论，有滁州财保公司出具的交强险和商业第三者责任险保单及李德全的驾驶证和行车证，经庭审质证，本院予以确认。本院认为，被告李德全忽视交通安全，驾驶机动车未确保安全行驶，发生交通事故，造成窦艳丽受伤。南漳县公安局交警大队认定被告李德全负事故的全部责任，本院予以确认。原告窦艳丽要求被告李德全赔偿因交通事故造成的损失，本院予以支持。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车交强险和商业第三者责任险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业第三者责任险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人按责赔偿”。被告滁州财保公司作为皖Ｍ×××××号小型轿车的保险人，依法应在交强险赔偿限额内对原告承担赔偿责任；超出交强险赔偿限额部分，再在商业第三者责任保险限额内对原告承担赔偿责任，仍有不足的由被告李德全按责赔偿。滁州财保公司抗辩，诉讼费、鉴定费不属商业第三者责任险赔偿范围。本院审查认为，根据《中华人民共和国保险法》(2009年修订)第十七条规定：“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上做出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人做出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”第六十六条：“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，除合同另有约定外，由被保险人支付的仲裁费或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，由保险人承担”。滁州财保公司在诉讼中没有提供其承保时就免责条款向投保人进行了明确的告知依据，故免责条款对投保人不产生效力。本院对其该项抗辩不予支持。原告主张被告赔偿5000元精神损害抚慰金过高，本院酌定赔偿4000元。参照2019年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》审核，原告窦艳丽的损失为：医疗费11932.14元、住院伙食补助费360元（6天×60元/天）、营养费900元（15天×60元/天）、护理费1860元（20天×93元/天）、误工费13916.7元（154.63元/天×90天）、残疾赔偿金69910元（34455元/年×20年×10%）、被扶养人都梦程生活费11156.8（13946元/年×16年×10%÷2）、被扶养人窦美清生活费11156.8（13946元/年×16年×10%÷2）、精神损害抚慰金4000元，鉴定费1500元、交通费600元，合计127292.44元。由被告滁州财保公司在交强险赔偿限额内赔偿原告经济损失120000元，在商业第三者责任险内赔偿原告损失7292.44元，经调解双方不能达成协议。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条《中华人民共和国道路交通安全法》第四十七条、第七十六条第一款（二）项《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司滁州市分公司在本判决生效后十日内，赔偿原告窦艳丽精神损害抚慰金等损失127292.44元。原告窦艳丽收到保险赔款后退还被告李德全垫付医疗费3000元。二、驳回原告窦艳丽的其他诉讼请求。如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间债务利息。案件受理费529元，由被告中国人民财产保险股份有限公司滁州市分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院提交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于湖北省襄阳市中级人民法院。上诉人应在提交上诉状时预交上诉案件受理费。审判员 张 雁二〇二〇年五月十五日书记员 徐云博