山东省费县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）鲁1325民初1511号 原告：李后荣，女，1945年4月6日生，汉族，居民，住费县。 委托诉讼代理人：冉颖、王丽，山东信誉永恒律师事务所律师。 被告：李相善，男，1970年9月1日生，汉族，居民，住山东省莒南县。 被告：临沂江鑫汽车运输有限公司。 住所地：临沂市兰山区枣园镇竹子园。 负责人：张庆恒，经理。 被告：永安财产保险股份有限公司临沂中心支公司。 负责人：王桂梅，经理。 住所地：临沂市兰山区。 委托诉讼代理人：张德海，该公司职工。 原告李后荣与被告李相善、临沂江鑫汽车运输有限公司（以下简称运输公司）、永安财产保险股份有限公司临沂中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人、被告保险公司的委托诉讼代理人到庭参加诉讼。被告李相善、运输公司经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1、请求依法判决三被告赔偿原告医疗费、护理费、伤残赔偿金等经济损失共计600000元；2、诉讼费用由三被告承担。事实和理由：2019年6月2日8时10分左右，被告李相善驾驶登记在被告运输公司名下的鲁Ｑ×××××号“解放牌”重型普通货车，沿紫荆路由北向南行驶至费县上冶镇四村路段时，因被告李相善操作不当导致车辆侧滑，与步行的原告相撞，致原告受伤，原告伤后住院治疗并花费大量医疗费用。该事故经临沂市公安局交通警察支队费县大队出具的《道路交通事故认定书》认定被告李相善负事故全部责任。被告李相善驾驶的车辆在被告保险公司投保交强险及商业险。现原告伤情经鉴定构成伤残。为维护原告权益，依法提起诉讼，请求法院依法予以准许。 被告李相善、运输公司未答辩。 被告保险公司辩称，事故发生属实，对事故责任认定无异议，涉案车辆在我司投保交强险及商业三者险100万元并不计免赔属实，已核实驾驶员驾驶证、从业资格证、车辆行驶证、营运证合法有效，且无法律规定及保险合同约定的免赔情形，我公司同意在保险范围内赔偿原告合理合法损失，诉讼费、鉴定费等程序性费用不予承担。我公司前期在交强险内垫付医疗费10000元。 原告围绕诉讼请求向本院提交了以下证据：证据一、原告李后荣的身份证复印件；证据二、道路交通事故认定书一份；证据三、医疗费单据四张；证据四、住院病历三份；证据五、用药明细清单三份；证据六、诊断证明三份；证据七、临沂西城法医司法鉴定所司法鉴定意见书一份；证据八、护理人员曹庆芳及曹庆余身份证复印件一份；证据九、护理费发票单据两张；证据十、鉴定费发票二十六张；证据十一、交通费发票一宗；证据十二、轮椅发票一张；证据十三、复印费单据一张。原告主张的损失为：医疗费154796.39元、护理费（护工）21780元（2019年6月2日至2019年10月8日）、护理费（家属护理）50166.05元（一人自2019年10月9日至2020年4月2日：177天×108.35元/天=19177.95元；另一人自2019年6月2日至2020年4月2日住院期间：286天×108.35元/天=30988.1元）、伤残赔偿金170851.68元（72%×237294元）、残后护理费（暂定5年，5年后原告根据实际情况，另行主张权利）158191元（108.35元/天×365天×5×80%）、住院伙食补助费8580元（286天×30元/天）、营养费8580元（286天×30元/天）、交通费7291元、轮椅费750元、鉴定费2600元、精神损失费10000元、复印费67元，合计593653.12元。 经庭审质证，被告保险公司质证意见为：证据三医疗费应扣除20%非医保用药，其中部分医疗费单据号尾号为4225金额为949元的医疗费不是医院开具，我司不予承担；对证据七该鉴定系单方委托，我司未参与，不予认可，申请对伤残等级、三期重新鉴定；对证据八、九护理费应当按实际户口情况农村标准计算，护理费单据要求提供正规发票，同时提供护理人员资质证明、护理合同、护理机构营业执照、收费依据予以证实，否则不予承担；对证据十、十一、十二、十三，我公司不予承担。损失明细：对护理费，家属护理部分应当扣除护工护理期限天数，同时其要求护理天数过长，护理费应当按实际户籍农村标准确定；对残后护理费原告未达到完全护理依赖，对残后护理费不予承担，如原告坚持主张，应当确定由谁护理，以确定赔偿标准；原告提供交通费与本次事故无关，由法院酌定；精神抚慰金过高，由法院酌定，同时我司不是侵权人，不予承担；鉴定费、复印费等费用不予承担，其他同质证答辩意见。 被告均未向本院举证。 被告保险公司在本院指定期间内提交了对原告的伤残等级等重新鉴定申请，后又撤回申请。 原告庭后向本院提交以下证据：山东逢平遇安家政服务有限公司营业执照一份、护工李保芳身份证复印件、李保芳养老护理员资格证复印件一份、山东逢平遇安家政服务有限公司出具的证明一份；蒙阴福寿仁康医养院登记证书一份、护工刘贞慧结业证书复印件一份及《护理员外派协议书》一份。 被告保险公司庭审时称对原告补充的证据不再质证，由法院酌情认定。 本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实及证据，本院予以确认。对于当事人双方有争议的证据和事实，本院认定如下： 一、对本案交通事故的基本事实及责任认定，本院经审理认定如下：2019年6月2日8时10分许，被告李相善驾驶鲁Ｑ×××××号“解放牌”重型普通货车，沿紫荆路由北向南行驶至费县上冶镇四村路段时操作不当导致车辆侧滑，与步行的原告李后荣相撞，致李后荣受伤，车辆部分受损。该事故经费县交警大队认定：李相善负事故全部责任，李后荣无事故责任。 原告李后荣受伤后被送往费县人民医院先后治疗54天、34天，后在费县天成康复医院住院治疗198天。 2020年4月9日，原告之女委托的临沂西城法医司法鉴定所对原告的伤情等出具了司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人李后荣系创伤性蛛网膜下腔出血、颅面部多发骨折、多发面部裂伤、右侧眶周皮下软组织肿胀、眶内积气、左侧肋骨多发骨折并胸廓塌陷、左侧胸部皮下血肿、双侧胸腔积液、肺不张。其颅脑损伤遗留偏瘫及多发肋骨骨折分别构成四级、十级伤残；其护理期、营养期参照实际住院天数；其护理依赖程度为大部分护理依赖。 二、被告李相善驾驶的车辆登记所有人为被告运输公司，在被告保险公司投保交强险及商业三者险100万元，并不计免赔，事故发生时在保险期内。事故发生后被告保险公司为原告垫付10000元医疗费。 三、原告主张的损失： 医疗费154796.39元，被告保险公司辩称应扣除非医保用药，本院认为其异议于法无据，不应予以采信。本院根据原告提交的医疗费正规票据等证据，认定为153847.39元。另外原告提交的临沂漱玉平民大药房有限公司出具的金额为949元的发票，被告保险公司有异议，本院认为原告未提交医嘱等证实关联性，故不予认定。 残后护理费158191元（暂定5年，108.35元/天×365天×5年×80%），被告有异议，本院认为，原告的伤情经鉴定为四级、十级伤残，护理依赖程度为大部分护理依赖，本院根据原告的伤情、年龄、治疗情况、鉴定结论等，参照山东省人均寿命，认定为3年，如期满后确需继续护理，原告可再行主张权利。原告主张残后护理费按城镇标准计算，但护理人员曹庆芳居住于上海市，在费县长期护理原告不符合常理，残后护理费应按护理人员曹庆余的户籍性质计算，曹庆余为农村居民，原告未提交证据证实其主张的计算标准，山东省高级人民法院《关于印发开展人身损害赔偿标准城乡统一试点工作意见的通知》不适用护理费，故应按农村居民标准计算，应为66164.28元（3年×365天×75.53元/天×80%）。 护理费（护工）21780元（2019年6月2日至2019年10月8日），本院根据原告提交的证据，认为符合法律规定，应予认定。 护理费（家属护理）50166.05元（一人自2019年10月9日至2020年4月2日：177天×108.35元/天=19177.95元；另一人自2019年6月2日至2020年4月2日住院期间：286天×108.35元/天=30988.1元），本院根据原告提交的费县人民医院的诊断证明，认定原告在费县人民医院住院治疗共88天期间为二人护理。原告于2019年6月2日起住院治疗，护理员李保芳护理期间为2019年6月9日至同年6月20日，蒙阴福寿仁康医养院护理员护理期间为2019年6月18日至同年10月8日，原告在费县人民医院第一次住院期间有二护工3天同时护理，应予扣除，故原告第一次住院期间的护理费应为6054.56元【7天×（108.35元/天＋75.53元/天）＋44天×108.35元/天】。原告自2019年8月13日至同年9月16日第二次在费县人民医院住院治疗共34天的护理费应为3683.9元（34天×108.35元/天）。原告自2019年9月17日至2020年4月2日在费县天成康复医院住院治疗共198天的护理费，因蒙阴福寿仁康医养院护理员护理至2019年10月8日，故应自2019年10月9日起计算，应为177天，并可按城镇居民标准计算，应为19177.95元。综上，原告的护理费（家属护理）应为28916.41元。 伤残赔偿金170851.68元，本院认为，原告伤情经鉴定构成四级、十级伤残，被告保险公司有虽异议，但未重新鉴定，本院应予认定。原告定残时为75岁，根据山东省高级人民法院《关于印发开展人身损害赔偿标准城乡统一试点工作意见的通知》及原告的年龄等，应为142376.4元。 住院伙食补助费8580元（286天×30元/天），本院认为，原告主张符合法律规定，应予认定。 营养费8580元（286天×30元/天），本院认为，原告伤情分别被评定为四级、十级伤残，本院根据原告的伤情、鉴定结论等，认为原告主张的营养费符合法律规定，应予认定。 交通费7291元，被告有异议，本院根据原告提交的交通费票据，认为其中孙启明、孙士宪、孙启航的交通费票据无必要性、关联性，故本院不予认定。原告实际住院286天，根据原告及其必要的陪护人员因就医或转院治疗实际发生的费用以及护理人员曹庆芳的交通费票据，本院认定交通费为5339元（2860元＋2479元）。 轮椅费750元，本院认为，该损失系原告李后荣因伤情而支出的合理费用，原告并提交了正规票据证实，应予认定。 精神抚慰金10000元，本院认为，本案属自然人侵权，根据侵权人的过错程度及原告的伤残等级，认定为7200元。 复印费67、鉴定费2600元，本院认为均系原告支出的必要合理的费用，原告并提交了票据予以证实，应予认定。 综上，原告李后荣的损失为：医疗费153847.39元、残后护理费66164.28元、护理费（护工）21780元、护理费（家属护理）28916.41元、伤残赔偿金142376.4元、住院伙食补助费8580元、营养费8580元、交通费5339元、轮椅费750元、精神抚慰金7200元、复印费67、鉴定费2600元，合计446200.48元。 本院认为，被告李相善驾驶机动车与原告发生的交通事故已经交警部门认定，被告李相善负事故全部责任，原告无事故责任。本院认为并无不当，应予采信。 被告李相善驾驶的涉案车辆在被告保险公司投保了交强险及商业三者险100万元，并不计免赔，故对本院认定的原告的保险内的损失，被告保险公司应先在交强险责任限额内予以赔偿，再在商业三者险限额范围内予以赔偿。 对本院认定的原告的保险外的损失，被告李相善作为侵权人应承担全部赔偿责任。原、被告均未提交证据证明被告李相善驾驶的车辆挂靠在被告运输公司，被告运输公司对本次事故的发生并无过错，故被告运输公司不应承担赔偿责任。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，参照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条第二款、第一百四十四条规定，判决如下： 一、被告永安财产保险股份有限公司临沂中心支公司在交强险责任限额内赔偿原告李后荣损失：医疗费10000元、精神抚慰金7200元、伤残赔偿金102800元，合计120000元（已垫付医疗费10000元）。 二、被告永安财产保险股份有限公司临沂中心支公司在商业三者险范围内赔偿原告李后荣损失：剩余医疗费143847.39元、残后护理费66164.28元、护理费（护工）21780元、护理费（家属护理）28916.41元、剩余伤残赔偿金39576.4元、住院伙食补助费8580元、营养费8580元、交通费5339元、轮椅费750元，合计323533.48元。 三、被告李相善赔偿原告李后荣损失：鉴定费2600元、复印费67元，合计2667元。 四、驳回原告李后荣的其他诉讼请求。 上述义务均限于本判决生效后五日内履行完毕。负有履行义务的当事人，如向本院账户（户名：费县人民法院开户行:临商银行费县支行行号:313474200089账号：800001851005000000292）汇入案款，应注明案号，并自履行之日起三日内将汇款回执交付本案审判人员。 如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取4900元，由原告李后荣负担1256元，被告李相善负担3644元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省临沂市中级人民法院。 审 判 员 许庆晓 法官助理 徐 萍 二〇二〇年五月二十八日 书 记 员 张立民