上海市金山区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0116民初3260号原告：刘章君，男，汉族，住上海市金山区。委托诉讼代理人：赵永明，上海市浦南律师事务所律师。被告：宋和生，男，汉族，住上海市金山区。被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市。负责人：陈雪松，总经理。委托诉讼代理人：辛剑飞，上海市华通律师事务所律师。委托诉讼代理人：王婷，上海市华通律师事务所律师。原告刘章君与被告宋和生(下称第一被告)、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司(下称第二被告)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月11日受理后，依法适用简易程序，于2020年4月8日公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人赵永明、第一被告宋和生、第二被告委托诉讼代理人王婷均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告因交通事故产生的各项损失人民币194,557.97元，第二被告在保险范围内承担赔偿责任，不足部分由第一被告承担；2、诉讼费由被告承担。审理中，原告将变更诉讼请求为判令被告赔偿原告各项损失人民币203,487元。事实和理由：2018年10月23日17时50分，第一被告驾驶牌号为沪EZXXXX的小型轿车与骑行电动自行车的原告，在杭州湾大道龙皓路路口处发生交通事故，造成原告受伤、车辆损坏。后上海市公安局金山分局交通警察支队(下称金山交警支队)出具交通事故认定书，确认第一被告对本起事故负全部责任，原告无责任。第一被告辩称，对事发经过和责任认定没有异议。第二被告辩称，对事发经过和责任认定没有异议，同意在保险范围内承担责任。经审理查明：2018年10月23日17时50分，第一被告驾驶牌号为沪EZXXXX的小型轿车与骑行电动自行车的原告，在杭州湾大道龙皓路路口处发生交通事故，造成原告受伤、车辆损坏。后金山交警支队出具交通事故认定书，确认第一被告对本起事故负全部责任，原告无责任。另查明，2019年10月16日，上海家沛医疗科技有限公司司法鉴定所对原告的伤残等级，伤后所需休息、营养、护理期进行评定。该机构于2019年10月21日出具下述鉴定意见：原告伤情构成XXX伤残，伤后休息期150日，营养期90日，护理期60日。又查明，肇事车辆在第二被告处投保了机动车交通事故责任强制保险及商业三者险(含不计免赔条款)，责任限额分别为122,000元、1,000,000元，事发在保险期间内。本案在审理过程中，第二被告对原告提交的鉴定结论有异议，申请重新鉴定，后其与原告就残赔系数达成一致意见，确认系数为0.08并撤回重新鉴定申请。以上事实，由原、被告基本信息，第一被告的驾驶人信息、车辆详细信息，交通事故认定书，保单，病史资料、出院小结、医疗费票据、摄片报告、费用清单，司法鉴定意见书、鉴定费发票，村委会证明，维修费发票、维修费清单、物损评估清单，律师代理费发票及当事人的当庭陈述等证据所证实。本院认为，公民的生命健康权和财产权应受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案中，金山交警支队经调查后确认第一被告承担本起事故的全部责任，原告无责任，双方未提出异议，且该认定意见并无不当，本院予以认同。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；(二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；(三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因此，本案中，原告的损失先由第二被告在交强险责任限额内赔偿，超过交强险赔偿范围的部分，由第二被告在商业三者险范围内赔付，不足部分由第一被告承担。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，参照一审法庭辩论终结时的上一统计年度上海市相关赔偿标准，本院对原告的损失核实为：1、医疗费，两被告对医疗费单据的真实性无异议，但要求扣除附加支付、伙食费、非医保费用以及与涉案事故无关费用。本院认为，在实际治疗中，对患者采取何种治疗方式应当以病人生命健康之需为前提，且一般由医院或医生决定，故所产生的医疗费用并不一定全部被国家基本医疗保险所涵盖。如果对于不属于国家基本医疗范围和标准的医疗费用，保险人不承担赔偿责任的，应当在订立保险合同时作为免责条款予以说明，同时履行特别的告知义务。但本案保险人既未在保险人免除条款中予以体现，也未在其他条款中明确，故本院对被告的辩解不予采纳。至于与涉案事故无关费用，本院认为原告提供的病史资料、出院小结、费用清单、医疗费票据、医药费证明等证据能够形成完整的证据链，存在一定的证据优势，可以证明原告的伤情与交通事故存在关联性，第二被告虽提出异议，但未提交相反证据予以推翻，故经本院审查，扣除住院伙食费、附加支付费用后医疗费为35,053.85元。2、住院伙食补助费210元，第二被告无异议，本院照准。3、营养费，根据原告伤情，本院酌情支持每天30元，根据鉴定意见计算90天为2,700元。4、护理费，原告结合鉴定意见60日诉请6,686元，未超过本市护理行业标准，本院予以准许。5、误工费，根据受害人的误工时间及收入状况确定。受害人有固定收入的，按照实际减少的收入计算。原告提交村委会证明，诉请其每月误工损失为5,000元，第二被告对此提出异议，认为原告已达退休年龄，且未提交银行流水等证据予以佐证，本院经审核后认为，原告提交的证据可以证明其仍在劳动的事实，但其所举证据尚不充分，故根据原告所从事工种，本院确定工资为4,490元/月，结合鉴定意见150天计算为22,450元。6、残疾赔偿金，原告系城镇户口，故按照城镇居民标准计算，另原告与第二被告就残赔系数达成一致意见，确认系数为0.08，与法不悖，故残疾赔偿金为94,227元。7、精神损害赔偿金，本院根据原告的伤残程度及过错情况酌情支持5,000元。8、交通费，本院根据第二被告认可的200元予以支持。9、物损费，本院根据第二被告认可的100元予以支持。10、车辆修理费1,000元，第二被告无异议，本院照准。11、鉴定费1,950元，凭据支持，虽不属于交强险赔偿范围，但商业三者险条款未明确约定为免赔范围，故由第二被告在商业三者险中承担。12、律师代理费，系原告因诉讼所支出的费用，本院根据支持原告诉讼请求的金额等因素予以支持5,000元，不属于保险理赔范围，由第一被告承担。综上，第一被告应赔偿原告损失5,000元，第二被告应赔偿原告损失169,576.85元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告宋和生应于本判决生效之日起十日内赔偿原告刘章君律师代理费5,000元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内赔偿原告刘章君各项损失169,576.85元；三、驳回原告刘章君的其他诉讼请求。如当事人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费减半收取2,176元(已由原告预缴)，由原告负担280元，由被告宋和生负担1,896元。被告应负之款定于本判决生效之日起七日内交纳本院。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  张雁虹二〇二〇年五月二十一日书记员  喻 丽附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列方式承担赔偿责任：一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。三、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。