四川省乐山市五通桥区人民法院 民 事 判 决 书 (2020)川1112民初356号 原告：吕江，男，1976年7月28日出生，汉族，住四川省乐山市五通桥区。 委托诉讼代理人：焦建华，四川高贸律师事务所律师。 被告：宋九平，男，1966年1月28日出生，住四川省乐山市五通桥区。 委托诉讼代理人：王霞（被告宋九平之妻），住四川省乐山市五通桥区。 被告：中国大地财产保险股份有限公司乐山中心支公司，住所地：四川省乐山市市中区长青路189号2楼1、2号。 负责人：杨忠军，总经理。 委托诉讼代理人：何月，四川法奥律师事务所律师。 原告吕江与被告宋九平、中国大地财产保险股份有限公司乐山中心支公司（以下简称大地财保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月20日立案受理，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告吕江的委托诉讼代理人焦建华，被告宋九平及其委托诉讼代理人王霞，被告大地财保公司的委托诉讼代理人何月到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：判令被告连带赔偿原告因交通事故造成的各项损失118797.93元（医疗费11678.33元、误工费17200.00元、护理费3900.00元、住院伙食补助费780.00元、伤残赔偿金66432.00元、精神损害抚慰金3000.00元、被抚养人生活费13307.60元、鉴定费1000.00元、交通费500.00元、修车费1000.00元）。事实和理由：2019年10月4日，被告宋九平驾驶川Ｌ×××××号小型客车，由五通桥朝峨洞方向往五通桥城区方向行驶。22时50分，车行驶至涌斯江桥头，与直行的由原告驾驶的川Ｌ×××××号二轮摩托车（搭乘原告）相撞，造成原告、王逢群受伤及两车损坏的交通事故。该事故经五通桥区公安分局交警大队认定为：宋九平负事故全部责任，原告、王逢群无责任。原告、王逢群受伤后被立即送往五通桥区中医医院治疗，原告于2019年10月30日出院，共26天。出院诊断：右侧股四肌（内侧头）断裂伤；右大腿皮肤裂伤；右髌骨撕脱性骨折。出院建议：休息2月；门诊随访，如有不适及时就医。川Ｌ×××××号车在被告大地财保公司投保了交强险和商业三者险，本次交通事故发生在保险期限内。 被告宋九平辩称，对交通事故发生、原告受伤住院、事故责任划分、车辆投保等基本事实无异议。被告宋九平垫付了检查费708.78元、住院费1000.00元，上述费用请求在本案中一并处理。对原告主张的各类费用，与被告大地财保公司一致但不认可被告大地财保公司主张扣减自费药品的主张。被告宋九平作为投保人投保时，被告大地财保公司并未就免责条款进行提示和说明。 被告大地财保公司辩称，对交通事故发生、原告受伤住院、事故责任划分、车辆投保等基本事实无异议。原告主张的医疗费应当扣减15%的自费药品；护理费认可26天，标准认可100.00元/天；误工费认可66天，标准认可109.00元/天；被抚养人生活费应当扣减其母亲现每月领取的197.62元养老金；原告的伤残等级不予认可；精神损害抚慰金认可2000.00元；鉴定费予以认可；交通费认可200.00元；修车费认可800.00元。 被告大地财保公司于2020年5月9日向本院申请对原告吕江的伤残等级进行重新鉴定，对原告吕江出院后的后续医疗费进行司法鉴定。理由是：1.司法鉴定意见书中记载原告的膝关节活动度（右侧被动）：屈曲左侧135°、左侧100°，过伸左侧0°、右侧-5°。上述活动度仅为左侧两次屈曲活动度，未记载右侧的活动度，不能得出右膝关节功能丧失25%的结论；2.鉴定人在鉴定中仅阅读了原告2019年10月4日的CT片，没有复阅其受伤3个月后的医学影像片，也没有对有争议的撕脱性骨折进行重新照片复查，未检查骨折恢复情况；3.原告因髌骨受伤未行手术治疗，未达到四川省法医临床司法鉴定执业指引的“一侧髌骨骨折粉碎性骨折或髌骨骨折内固定术后，影响膝关节功能致功能丧失25%以上”的评残条件。本院经审理查明：1.司法鉴定意见书中的对原告吕江膝关节活动度屈曲“左侧100°”的表述为笔误，应为“右侧100°”;2.申请人并未提供相应证据证明司法鉴定中心对原告吕江的鉴定程序违法；3.四川省法医临床司法鉴定执业指引并未载明作为评残依据的膝关节功能丧失25%以上,应以手术为前提条件。4.关于后续医疗费，原告在本案中并未对此主张权利。故本院认为，被告大地财保公司的重新鉴定和司法鉴定申请不符合《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四十条规定的情形，不同意被告大地财保公司要求对原告的伤残等级进行重新鉴定，对后续医疗费进行司法鉴定的申请。 经审理查明：2019年10月4日，被告宋九平驾驶川Ｌ×××××号小型客车，由五通桥朝峨洞方向往五通桥区方向行驶，22时50分，车行驶至涌斯江桥时，与直行的由原告驾驶的川Ｌ×××××号二轮摩托车（搭乘王逢群）相撞，造成原告、王逢群受伤及两车损坏的交通事故。该事故经五通桥区公安分局交警大队认定为：被告宋九平负事故全部责任，原告、王逢群无责任。原告、王逢群受伤后被立即送往五通桥区中医医院治疗，原告于2019年10月30日出院，共26天。出院诊断：右侧股四头肌（内侧头）断裂伤；右大腿皮肤裂伤；右髌骨撕脱性骨折。出院建议：休息2月；门诊随访，如有不适及时就医。川Ｌ×××××号车在被告大地财保公司投保了交强险和商业三者险，本次交通事故发生在保险期限内。 2020年1月21日，成都清源司法鉴定中心作出成清司鉴【2020】法医字第69号司法鉴定意见书：被鉴定人吕江交通事故受伤后的伤残等级为10级。2020年5月12日，该司法鉴定中心作出《司法鉴定意见补正书》（编号2020-03），载明“我中心现发现该司法鉴定意见书存在以下不影响鉴定意见的笔误瑕疵性问题，现予以补正：该司法鉴定意见书第2页第四项鉴定过程第七行‘屈曲左侧135°、左侧100°’应为‘屈曲左侧135°、右侧100°’”。 另查明：1.川Ｌ×××××号车在被告大地财保公司投保了交强险和商业三者险，本次交通事故发生在保险期限内； 2.原告产生住院前检查费708.78元，由被告宋九平垫付；原告产生住院医疗费11,678.33元，由被告宋九平垫付1000.00元，被告大地财保公司垫付5000.00元； 3.原告发生交通事故前长期从事建筑业木工工种; 4.原告母亲江秀珍，出生于1956年7月10日，共育有包括原告在内的3个子女。每月领取养老金197.62元，无其他生活来源。 以上事实，有当事人的陈述，原、被告的身份证及营业执照，被告的行驶证、驾驶证，交强险及商业三者险保单、道路交通事故认定书，出院证及住院病历、住院费用清单、在院病人汇总报表、门诊检查费用清单，司法鉴定意见书及司法鉴定意见补正书，五通桥区新云乡代河村民委员会出具的三份证明、乐山齐力劳务分包有限公司出具的证明及其营业执照、乐山市西贸摩托车维修服务中心发票、证人证言等证据予以证明，本院予以认定。 本院认为，公民依法享有健康权。本案中，原告吕江因交通事故受伤，身体遭受侵害，有请求被告赔偿损失的权利。双方当事人对交通事故责任认定均无异议，本院对本次交通事故的民事赔偿责任认定为被告宋九平负事故全部责任，原告、王逢群无责任。事发时，事故车辆在被告大地财保公司购买了机动车交强险和商业三者险，被告宋九平应承担的赔偿责任首先由被告大地财保公司在保险限额范围内予以支付，不足部分由被告宋九平进行赔偿。 根据《中华人民共和国保险法》规定：“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力”。本案中，被告大地财保公司未提供证据证明对保险人免责条款履行了提示及明确说明义务，故该公司主张扣除医疗费中15%自费药品的请求，本院不予支持。 原告因本次交通事故受伤产生的入院前检查费708.78元，本院予以认定。原告主张的住院医疗费11,678.33元，本院予以支持；原告主张的住院伙食补助费，本院支持650.00元（25.00元/天×26天）；原告主张的护理费3900.00元（150.00元/天×20天），本院予以支持；原告主张的伤残赔偿金66,432.00元（33,216.00元×20年×10%），本院予以支持；原告主张的精神损害抚慰金3000.00元，本院予以支持；原告主张的被抚养人生活费13,307.60元（23,484.00元×17年×10%÷3人），本院予以支持；关于误工费，原告主张其日工资标准200.00元的证据不足，本院参照2018年度四川省建筑业平均工资，支持11,951.64元（50,725.00元÷365天×86天）；原告主张的交通费，本院酌情支持300.00元；原告主张的修车费1000.00元，本院予以支持；原告主张的鉴定费1000.00元，本院予以支持，以上共计113,928.35元，应由被告大地财保公司在保险范围内予以支付。被告大地财保公司已支付的医疗费5000.00元应予以扣减，被告宋九平垫付的1708.78元（708.78元+1000.00元）应由被告大地财保公司直接支付给被告宋九平。综上，被告大地财保公司实际应向原告支付107,219.57元；应向被告宋久平支付1708.78元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条的规定，判决如下： 一、被告中国大地财产保险股份有限公司乐山中心支公司在本判决生效后立即支付原告吕江107,219.57元； 二、被告中国大地财产保险股份有限公司乐山中心支公司在本判决生效后立即支付被告宋九平1708.78元； 三、驳回原告吕江的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费1338.00元，由被告宋九平负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。 审判员  郭燕霞 二〇一二〇二〇年五月二十七日 书记员  刘 刈