湖南省临湘市人民法院民 事 判 决 书(2020)湘0682民初989号原告：李新球，男，1942年3月9日出生，汉族，菜农，住湖南省临湘市。原告：骆细珍，女，1948年3月18日出生，汉族，菜农，住湖南省临湘市。上列原告的委托诉讼代理人：廖石龙，湖南湘杰律师事务所律师。被告：周金凤，女，1990年4月16日出生，汉族，务农，住湖南省临湘市。被告：中国人民财产保险股份有限公司岳阳市分公司，住所地：岳阳市岳阳楼区站前路495号，统一社会信用代码：914306008860930143。主要负责人：袁爱吾，总经理。委托诉讼代理人：周可卿，湖南碧灏律师事务所律师。原告李新球、骆细珍与被告周金凤、中国人民财产保险股份有限公司岳阳市分公司（以下简称人民财保岳阳分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月28日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李新球、原告李新球、骆细珍的委托诉讼代理人廖石龙，被告周金凤、被告人民财保岳阳分公司的委托诉讼代理人周可卿到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李新球、骆细珍向本院提出诉讼请求：1.请求法院依法判令两被告赔偿原告的损失197594元（其中骆细珍183496元、李新球14098元）；2.本案诉讼费由被告负担。事实与理由：2019年10月6日5时10分许，周金凤驾驶湘Ｆ×××××号小型轿车沿临湘市北正街菜市场由南往北方向逆向行驶，当车行驶至临湘市北正街新停车场门前地段过程中，与对向行走在道路左侧的由李新球、骆细珍推行的三轮自行车相撞，造成李新球、骆细珍受伤，两车受损的交通事故。2019年10月16日，临湘市公安局交警大队作出道路交通事故认定书，认定周金凤负此次事故的全部责任，李新球、骆细珍不负此次事故的责任。事故发生时，周金凤驾驶湘Ｆ×××××号小型轿车在人民财保岳阳分公司投了保险。据此，为了维护原告的合法权益，请求法院判如所请。被告周金凤辩称，两原告受伤是事实，也应当理赔，但本人在保险公司投了保，保险公司应当先赔，两原告受伤本人垫付了医药费62000元，要求两原告在保险公司的理赔款中予以返还。被告人民财保岳阳分公司辩称，1.保险公司在事故发生后向临湘市人民医院支付了10000元的医药费，周金凤垫付了医药费62000元，共计72000元认定后予以扣减。2.本案责任划分周金凤负全部责任，请求法院依法认定交通事故认定书，由保险公司在交强险和三责险内予以赔偿。3.损失认定，保险公司认为下列损失不应支持：对于骆细珍损失认定如下：（1）医疗费，根据保险公司与被保险人的约定，保险公司主张核减15%非医保用药；（2）对骆细珍的误工费，保险公司认为其年满60周岁，是没有劳动能力的，不予支持；（3）护理费根据鉴定意见计算180日过长，应按实际住院天数61天计算；（4）交通费原告未提供相应的票据，不应认定；（5）营养费30元每天的标准过高，应当按照20元每天计算；（6）残疾赔偿金两个九级伤残的赔偿系数按照22%计算；（7）鉴定费不属于本案直接损失，保险公司不应理赔。对于李新球损失认定如下：（1）医疗费按照保险合同约定，保险公司主张15%非医保核减；（2）误工费，李新球年满60岁，不应支持误工费；（3）交通费李新球未提供相应的票据，不应支持；（4）营养费根据李新球的出院医嘱并没有加强营养的医嘱，不应支持营养费。4.诉讼费保险公司不应承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织双方进行了质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对双方有争议的证据，本院认定如下：病历资料、医疗费票据、司法鉴定意见书、鉴定费发票，来源合法，客观真实，与本案有关联，本院予以认定；居委会证明及证人证言，该证据来源合法，客观真实，但因李新球、骆细珍已年满70周岁，主张误工费应不予支持，对原告的证明目的不予采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年10月6日5时10分许，周金凤驾驶湘Ｆ×××××号小型轿车沿临湘市北正街菜市场由南往北方向逆向行驶，当车行驶至临湘市北正街新停车场门前地段过程中，与对向行走在道路左侧的由李新球、骆细珍推行着三轮自行车相撞，造成李新球、骆细珍受伤，两车受损的交通事故。2019年10月16日，临湘市公安局交警大队作出（2019）第1003号道路交通事故认定书，认定周金凤负此次事故的全部责任，李新球、骆细珍不负此次事故的责任。骆细珍受伤后在临湘市人民医院住院治疗61天，医药费92194.74元和门诊医药费897.4元。李新球在临湘市人民医院住院治疗18天，医药费7054.2元。2019年12月16日，岳阳市湘北司法鉴定所作出岳湘北司鉴所［2019］临鉴字第425号司法鉴定意见书，鉴定意见：1.被鉴定人骆细珍2019年10月6日因交通事故所受损伤，其损伤程度已构成轻伤一级；2.对其治疗进行如下建议：（1）住院期间医药费按发票计算；（2）目前伤及骨折未痊愈，内固定未取出（二处），仍感受伤部位疼痛，左肩、左肘关节活动受限，建议自出院之日起继续追加诊疗费叁仟元整；第二次取内固定手续费壹万叁仟元整（二处）。3.建议自受伤之日起误工180日；护理180日；营养90日。2020年4月16日，岳阳市湘北司法鉴定所作出岳湘北司鉴所［2020］临鉴字第132号司法鉴定意见书，鉴定意见：1.被鉴定人骆细珍2019年10月6日因交通事故所受损伤，其致残程度已构成两个九（9）级伤残。2.现对其治疗进行如下建议：原岳湘北司鉴所［2019］临鉴字第425号医疗建议1、2、3条不变。另查明，周金凤驾驶的湘Ｆ×××××号小型轿车在人民财保岳阳分公司投保了机动车交通事故责任强制险，保险金额122000元，其中死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元；该车在人民财保岳阳分公司投保了第三者责任保险，保险金额100万元及约定不计免赔。交强险及第三者责任保险的保险期限从2019年1月18日至2020年1月17日止，本次交通事故发生在保险期限内。本院认为，公民的人身、财产权利受法律保护。关于两原告在此次事故中的损失的认定。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，原告骆细珍在此次交通事故中应获得的赔偿如下：1.医药费92194.74元、门诊医药费897.4元（以实际发票为准)，追加医药费3000元、第二次取内固定手续费13000元（以司法鉴定意见为准），人民财保岳阳分公司提出应非医保核减15%未提供任何证据本院不予认定；2.误工费，骆细珍出生于1948年，事发时已年满70周岁，对骆细珍主张误工费本院不予支持；3.残疾赔偿金73309.28元、护理费30194.13元、住院伙食补助费3660元、营养费2700元、鉴定费2000元、精神抚慰金11500元，原告的主张合法，本院予以确认；4.交通费，根据受害人及其必要的陪护人员因就医治疗实际发生的费用计算，原告住院61天，本院酌情认定610元，原告主张1000元过高，本院不予采信。原告骆细珍以上的损失总计为233065.55元。原告李新球在此次交通事故中应获得的赔偿如下：1.医药费7054.2元（以实际发票为准)，人民财保岳阳分公司提出应非医保核减15%未提供任何证据本院不予认定；2.关于误工费，李新球出生于1942年，事发时已年满77周岁，对李新球主张误工费本院不予支持；3.护理费3019.41元、住院伙食补助费1080元，原告主张合法，本院予以确认；4.营养费，在医疗机构病历单中没有医嘱的意见，本院不予认可；5.交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医治疗实际发生的费用计算，原告住院18天，本院酌情认定180元，原告主张200元过高，本院不予采信。原告李新球以上的损失总计为11333.61元。关于相关损害赔偿责任的承担。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。”周金凤驾驶的湘Ｆ×××××号小型轿车在人民财保岳阳分公司投保了交强险，先由人民财保岳阳分公司在交强险责任限额范围内赔偿，其中死亡伤残赔偿限额110000元（其中骆细珍107041元、李新球2959元）、医疗费用赔偿限额10000元（其中骆细珍9342元、李新球658元），合计120000元，人民财保岳阳分公司已先行垫付医药费10000元，仍需赔偿110000元。原告骆细珍的剩余损失116682.55元，原告李新球的剩余损失7716.61元，按交通事故认定书，周金凤负事故的全部责任，周金凤驾驶的湘Ｆ×××××号小型轿车在人民财保岳阳分公司投保了第三者责任保险，并约定不计免赔，故人民财保岳阳分公司在第三者责任保险限额内承担两原告的剩余损失共计124399.16元。故骆细珍、李新球要求人民财保岳阳分公司赔偿损失的诉讼请求，本院予以支持。因骆细珍、李新球的损失由人民财保岳阳分公司全部赔偿，周金凤不再承担赔偿责任。故骆细珍、李新球要求周金凤承担赔偿责任的诉讼请求本院不予支持；对周金凤已垫付的62000元应由骆细珍、李新球予以返还。综上，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第二款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司岳阳市分公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制险限额内赔偿原告骆细珍损失107041元，在第三者责任限额内赔偿原告骆细珍损失116682.55元，合计223723.55元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司岳阳市分公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制险限额内赔偿原告李新球损失2959元，在第三者责任限额内赔偿原告李新球损失7716.61元，合计10675.61元；三、原告骆细珍、李新球于本判决生效之日起十日内返还被告周金凤62000元；四、驳回原告骆细珍、李新球的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1288元，减半收取644元，由被告周金凤负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。审判员  姚美娥二〇二〇年五月二十五日法官助理贺伦明书记员郑梅附法律条文：《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。