沈阳市浑南区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）辽0112民初1855号 原告：刘华，女，1951年2月4日出生，汉族，无业，住沈阳市沈河区。 被告：蔡永平，男，1986年11月25日出生，满族，住沈阳市于洪区。 原告刘华与被告蔡永平机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年1月15日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理，原告刘华、被告蔡永平到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1、请求人民法院依法判令被告赔偿原告因交通事故产生的医疗费用合计2，947.47元。同时，增加诉讼请求，原医疗费数额增加至4，008.58元（包括被告垫付的400元医药费在内）。事实与理由：2018年10月31日上午，在浑南东路金地滨河国际小区路口被告逆行骑电动车与原告正常行驶的自行车在拐弯处相撞，原告右膝盖被撞伤。报案出警后，交警判被告全责，原告无责。经警方协调，被告同意垫付400元，让原告自行看病。并在当时答应负责之后看病产生的费用，后原告在家人的陪同下到浑南区陆军总院拍片、开药共花费3，477.6元，经医生诊断为右膝关节软组织挫伤，需要进一步检查，原告将该事实通知了被告，被告让原告将收据收好，之后一起结算，在家休养两个月后，原告右膝肿痛仍不见好转，于是2018年12月27日原告在陆军总院再次就医，经诊断为右膝半月板损伤，存有积液，医生开药并建议继续治疗，本次花费976.5元。现原告向人民法院起诉，请求人民法院判令被告赔偿原告因交通事故所造成的医疗费用。 被告辩称，1、被告两次诊疗行为相隔时间过长，且病理诊断结果不一致，首次检查未发现骨折及挫伤，两个月后的检查发现半月板损伤，前后差异很大，无法排除伤情是由其他原因造成；2、原告时隔两个月第二次就诊，是其在家人陪同下自行就诊，没有相关转院手续，无法证明两次就诊基于同一受伤事实。综上，被告与原告之间确实发生交通事故，被告负全部责任。被告对于原告事故后首次就医发生的检查以及诊疗费用认可进行赔偿。但是对于原告12月27日以及此后的诊疗费用不认可承担，因为，原告更换了医院进行诊断，但是没有正规的转院手续证明两次就医基于同一事实，按照检查结果体现的右膝病情也前后性质差异很大，并且，两次诊疗行为相隔时间太长，不能够确定12月27日以后的诊断结果仍然是产生于本次交通事故，在无法排除其他原因造成伤情的情况下，由被告承担全部赔偿责任，不符合法律规定，请人民法院依法判决。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下： 原告向本院提举了如下证据:一、《道路交通事故认定书》1份，证明2018年10月31日10时15分，被告驾驶电动车在浑南东路金地滨河国际小区路口与原告骑行的自行车发生交通事故，原告右膝盖被撞伤，此案经沈阳市公安局交通警察支队浑南大队认定，被告负事故全部责任，原告无责。被告对此证据没有异议。二、门诊病历2本、诊断书14张、医药费收据20张（其中陆军总院收据11张，骨科医院收据9张），证明因此次事故，造成原告右膝盖半月板损伤，存在积液，于2018年10月31日至2019年1月31日期间在陆军总院诊治，2019年1月5日至3月19日在沈阳市骨科医院诊治，在陆军总院诊治期间花费医药费2，847.47元，在骨科医院花费医药费1，161.11元，合计4，008.58元。被告对此证据的真实性、合法性没有异议，对关联性和证明问题有异议，认为根据病例记载及检查报告，原告右膝系退行性改变，并且，未发生骨折征象，此结果系原告年龄增长出现的骨骼自然改变，骨质增生产生原因系日常原因产生，与本次事故无关，被告仅同意承担事故当天即2018年10月31日产生的医药费470.6元，其他费用不予承担（包括骨科医院费用在内）。 经审查，由于原、被告对上述证据中的交通事故认定书没有异议、对门诊病历、诊断书、医药费收据等真实性、合法性均无异议，本院对此予以确认，关于原告所花费的医药费是否与此次交通事故有直接因果关系、是否是由此次事故造成的、被告是否应当对原告因治疗期间所花费的全部医药费承担赔偿责任等，本院将结合其他证据予以评述。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2018年10月31日10时15分，被告驾驶电动车在沈阳市金地滨河国际小区路口与原告骑行的自行车发生交通事故，造成原告右膝盖被撞伤，此案经沈阳市公安局交通警察支队浑南大队认定，被告负事故全部责任，原告无责。原告为此于2018年10月31日到沈阳军区总医院诊治，而后于2019年3月4日到沈阳市骨科医院，诊治为原告右膝半月板损伤，存在积液，共支付医药费4，008.58元。双方因赔偿问题产生纠纷，现原告诉至本院。 另查明，被告为原告垫付医药费400元。 本院认为，由于原、被告对上述证据中的交通事故认定书没有异议、对门诊病历、诊断书、医药费收据等真实性、合法性均无异议，本院对此予以确认。 本案的争议焦点是关于原告所花费的医药费是否与此次交通事故有直接因果关系、是否是由此次事故造成的、被告是否应当对原告因治疗期间所花费的全部医药费承担赔偿责任等。 原告认为，被告驾驶电动车将原告撞伤，造成原告右膝盖损伤，此案经沈阳市公安局交通警察支队浑南大队认定，被告负事故全部责任，原告无责。原告为此经沈阳军区沈阳市骨科医院治疗，诊治为原告右膝半月板损伤，存在积液，共花费医药费4，008.58元。并提举了交通事故认定书、门诊病历、诊断书、医药费收据等。 被告认为，双方确实发生交通事故，被告负全部责任，被告对于原告事故后首次就医发生的检查以及诊疗费用认可进行赔偿，但是对于原告12月27日以及此后的诊疗费用不认可承担，因为，原告更换了医院进行诊断，但是没有正规的转院手续证明两次就医基于同一事实，按照检查结果体现的右膝病情也前后性质差异很大，并且，两次诊疗行为相隔时间太长，不能够确定12月27日以后的诊断结果仍然是产生于本次交通事故，在无法排除其他原因造成伤情的情况下，由被告承担全部赔偿责任。但未能提举相应证据证明。 经审查，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据予以证明，没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。结合本案已查明的事实，从双方提举的证据上看，在本案中，被告驾驶电动车发生交通事故将原告撞伤，经沈阳市公安局交通警察支队浑南大队交通事故责任认定，被告对此次交通事故负全部责任。被告应赔偿原告因此次交通事故所造成的全部经济损失。原告主张的分别到沈阳军区沈阳市骨科医院治疗，共支付医药费4，008.58元中，应扣除被告垫付医药费400元。被告不同意承担全部经济损失，应对此进行举证，但被告未能按期举证，对被告的抗辩主张，本院不予采信。 综上，对原告诉讼请求符合法律规定的部分，本院予以支持。依照《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条之规定，判决如下： 一、被告蔡永平于本判决生效后十日内赔偿原告刘华医药费3，608.58元(已扣除被告垫付医药费400元)； 二、驳回原告刘华的其他诉讼请求。 案件受理费500元，由被告承担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省沈阳市中级人民法院。如在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费，按自动撤回上诉处理。 审 判 长  郑天冰 审 判 员  丁 威 人民陪审员  林赫海 二〇一九年五月二十二日 书 记 员  张依婷