山东省昌乐县人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁0725民初711号原告：张勤英，女，1973年2月21日出生，汉族，住昌乐县，委托诉讼代理人：郝同龙，山东泛海律师事务所律师。被告：辛玉军，男，1969年9月1日出生，汉族，住安丘市，委托诉讼代理人：赵长兴，山东双和律师事务所律师。被告：中国大地财产保险股份有限公司潍坊中心支公司，住所地：潍坊市奎文区民生东街1070号，统一社会信用代码：91370700767784138E。负责人：邱强，经理。委托诉讼代理人：郑永刚，山东潍州律师事务所律师。原告张勤英与被告辛玉军、中国大地财产保险股份有限公司潍坊中心支公司（以下简称大地财保潍坊公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月2日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张勤英的委托诉讼代理人郝同龙、被告辛玉军的委托诉讼代理人赵长兴、被告大地财保潍坊公司的委托诉讼代理人郑永刚到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张勤英向本院提出诉讼请求：1.被告赔偿原告经济损失348929元；2.本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年5月11日20时，被告辛玉军驾驶鲁Ｇ×××××号小型轿车，沿昌乐青柘路由北向南行驶至鄌郚镇包庄北侧路段处超车时，与原告张勤英驾驶的由南向北行驶至该处的二轮电动车相撞，造成原告受伤、车辆受损的交通事故，事故发生后辛玉军驾车逃逸。经昌乐县公安局交警大队认定，辛玉军承担事故全部责任，张勤英不承担事故责任。辛玉军驾驶的车辆在被告大地财保潍坊公司处投保交强险和商业险，事故发生在保险期间内。被告辛玉军辩称，对事故发生无异议；事故车辆在被告大地财保潍坊公司处投保交强险和第三者责任险及不计免赔特约险，要求保险公司在承保范围内承担赔偿责任；鉴定费、诉讼费由保险公司承担；事故发生后，他为原告垫付医疗费用20000元，要求原告返还。被告大地财保潍坊公司辩称，对事故发生、事故责任划分及肇事车辆的投保情况无异议，事故发生在保险期间内；他公司同意在交强险分项限额内赔偿原告损失，超出部分因辛玉军事故发生后逃逸，商业险部分不予赔偿；对诉讼费等间接费用不承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无争议的证据，本院予以确认并在卷佐证。确认事实如下：2019年5月11日20时，被告辛玉军驾驶鲁Ｇ×××××号小型轿车，沿昌乐青柘路由北向南行驶至鄌郚镇包庄北侧路段处超车时，与原告张勤英驾驶的由南向北行驶至该处的二轮电动车相撞，造成原告受伤、车辆受损的交通事故，事故发生后被告辛玉军驾驶车辆逃逸。该事故经昌乐县公安局交通警察大队认定，被告辛玉军承担事故的全部责任，原告张勤英不承担事故责任。原告张勤英发生事故后到昌乐县中医院住院治疗1天，后于次日转入中国人民解放军第八十九医院住院治疗27天，经诊断主要伤情为：骨盆骨折、双侧耻骨上下支骨折、左髋臼粉碎骨折、左股骨头骨折伴髋关节脱位、肝周积液、腹腔积液、双侧胸腔积液、尿道损伤、右下肢皮肤裂伤术后。根据原告张勤英申请，本院依法委托潍坊昌乐法医司法鉴定所对原告伤残等级，误工时间，住院期间护理人数及时间，出院后护理依赖程度、护理人数及时间，后续治疗费及营养费进行司法鉴定。该鉴定所于2020年1月2日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.伤残等级：1）被鉴定人骨盆损伤构成伤残拾级。2）被鉴定人肢体损伤构成伤残玖级。2.误工时间为自受伤日起贰佰肆拾天。3.护理时间为玖拾天，住院期间两人护理（每天）、出院后壹人护理（每天）。4.出院后护理依赖程度、护理人数及时间：无。5.后续治疗费：无。营养费：营养期为壹佰贰拾天，每日费用建议参考当地生活水平，约人民币贰拾伍元左右。被告辛玉军驾驶的鲁Ｇ×××××号车辆在被告大地财保潍坊公司处投保机动车交通事故责任强制保险，责任限额为122000元，并投保了机动车第三者责任商业保险1000000元含不计免赔特约险。事故发生在保险期间内。庭审中已确认原告因本次交通事故发生造成的损失：鉴定检查费5035元。对有争议的证据和事实认定如下：1.原告主张的医疗费90116.6元，其提交昌乐县中医院住院病历、用药明细清单及住院收费票据各一份，中国人民解放军第八十九医院住院病历、用药明细清单及住院收费票据各一份、2019年7月24日门诊病历本一份及同日费用明细表两份、门诊收费票据八份予以证实。被告辛玉军质证，对中国人民解放军第八十九医院日期为2019年6月24日、2019年8月28日的两份门诊收费票据有异议，因原告未提供相应的门诊病历，对其关联性不予认可。被告大地财保潍坊公司质证，原告提交的昌乐县中医院住院病历中载明的住院时间为2019年5月11日到2019年5月12日，住院收费票据中载明的住院时间为2019年5月11日到2019年5月22日，住院收费票据与住院病历中的住院时间不一致，对其关联性不予认可。本院经审查认为，原告提交的昌乐县中医院住院病历与用药明细清单均载明住院时间为2019年5月11日到2019年5月12日，被告质证无异议，且用药明细清单中载明费用合计8191.07元，与住院收费票据载明的费用数额相互印证，故，对昌乐县中医院住院收费票据的真实性予以确认。对于中国人民解放军第八十九医院日期为2019年6月24日（120元）、2019年8月28日（354元）的两份门诊收费票据，因原告未提交相应的门诊病历予以佐证，不予认定。综上，对原告医疗费确认为89642.6元。2.原告主张的住院伙食补助费1400元。本院经审查认为，原告住院28天，按照每日50元计算，伙食补助费确认为1400元（28天×50元/天）。3.原告主张的营养费3000元。本院经审查认为，经鉴定，原告营养期为120天，按照每日25元计算，营养费确认为3000元（120天×25元/天）。4.原告主张的残疾赔偿金186247.6元。两被告质证，原告伤残等级过高。本院经审查认为，经鉴定，本次事故造成原告骨盆损伤十级伤残、肢体损伤九级伤残，按照2019年度山东省城镇居民标准计算其残疾赔偿金，确认为186247.6元（42329元×20年×22%）。5.原告主张的误工费22864元，其提交昌乐益东食品门市部营业执照、经营者刘维芹身份证、工资证明及劳动合同予以证实。两被告质证，对原告工资真实性不予认可，误工时间过长。本院经审查认为，原告未提供考勤表、银行流水、停发工资证明等证据证实其因误工而实际减少的收入，仅依据昌乐益东食品门市部出具的证明不足以证实其真实的收入情况。原告误工时间自受伤日计算至定残日前一天，即2020年5月11日至2020年1月1日，共计230天，因原告为农村居民，对其误工费可参照2019年度山东省农村居民标准计算，确认为18956.6元（230天×82.42元/天）。6.原告主张的护理费12785.3元，其提交亲属关系证明、原告丈夫王培杰身份证及结婚证、张勤芬身份证及居住证明、张勤霞身份证及户口本予以证实，主张院内两人护理、院外一人护理，均按照城镇居民标准计算。两被告质证，原告护理费均应按照农村居民标准计算，护理时间过长。本院经审查认为，原告未提供证据证实护理人员因护理导致收入减少，其住院期间在城镇居住，按照2019年度山东省城镇居民标准计算，出院后因原告系农村居民，按照2019年度山东省农村居民标准计算，对护理费确认为11604.36元（28天×115.97元/天×2+62天×82.42元/天）。7.原告主张的被扶养人生活费23017.83元，其提交原告父母身份证、户口本及亲属关系证明予以证实。被告质证，原告鉴定意见书中未对其劳动能力是否丧失作出认定，对该主张不予认可。本院经审查认为，被扶养人生活费是指受害人因侵害行为死亡或者造成伤残而丧失或部分丧失劳动能力的情况下，造成由其抚养的、无其他生活来源的人生活来源的丧失，而由相关责任人依法向其赔偿的必要费用。因原告未提供证据证实其因本次事故造成伤残而丧失劳动能力，故，对被扶养人生活费不予认定。8.原告主张的精神损害抚慰金2000元。本院经审查认为，本次事故造成原告骨盆损伤十级伤残、肢体损伤九级伤残，给原告造成了一定的精神损害，且原告在本次事故中不承担责任。对精神损害抚慰金2000元予以确认。9.原告主张的车损1973元。原告与被告大地财保潍坊公司庭后调解确认车损1200元，系双方对合法权利的处分，对车损确认为1200元。10.原告主张的车损鉴定费190元。本院经审查认为，该鉴定系原告自行委托，被告质证不予认可，且原、被告对车损已达成一致意见，该鉴定费用并非原告必需花费，对车损鉴定费不予认定。10.原告主张的交通费300元。本院经审查认为，原告住院28天，可按照每日10元计算，对交通费确认为280元（28天×10元/天）。综上，原告因本次交通事故造成的合理损失共计319366.16元【医疗类损失94042.6元（含医疗费、营养费、伙食补助费）+伤残类损失219088.56元（含残疾赔偿金、护理费、误工费、精神损害抚慰金、交通费）+财产损失1200元（车损）+其他损失5035元（含鉴定费、检查费）】。本院认为，被告辛玉军驾驶轿车与原告张勤英驾驶二轮电动车相撞，发生交通事故并致使原告张勤英受伤属实，公安机关交通管理部门依职权进行现场勘查后作出交通事故认定书并进行了事故成因分析，认定被告辛玉军承担事故全部责任，原告张勤英不承担事故责任，本院予以确认。被告辛玉军对原告损失应当承担全部赔偿责任。被告辛玉军驾驶的车辆在被告大地财保潍坊公司投保了机动车交通事故责任强制保险和机动车第三者责任商业保险含不计免赔特约险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，对于原告的损失，应由被告大地财保潍坊公司首先在机动车第三者责任强制保险范围内予以赔偿医疗类损失10000元、伤残类损失110000元、财产类损失1200元，共计121200元。关于大地财保潍坊公司是否应在商业三者险范围内承担保险责任的问题。被告大地财保潍坊公司主张被告辛玉军事故后逃逸属于保险合同中免除保险人责任的情形，不应当承担商业三者险赔偿责任。关于肇事逃逸等法律、行政法规规定的禁止性情形免除保险人责任的条款的认定与处理，根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十条、第十一条的规定，保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，并对该条款履行提示义务的，该条款发生法律效力；而提示的方法包括文字、字体、符号或者其他明显标志，应达到足以引起投保人注意的程度。本案中，被告大地财保潍坊公司提交的商业保险条款第二十四条载明“下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：（二）1、事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场”，机动车第三者责任商业保险单中重要提示一栏第3条载明“请详细阅读承保险种对应的保险条款，特别是责任免除和赔偿处理”。大地财保潍坊公司辩称，他公司已将保险条款交付辛玉军，并在保单中对该事项作了重要提示，对免责事由已尽到了提示义务，辛玉军在事故发生后逃逸属于约定的商业免赔情形，对超出交强险以外的损失他公司不应承担赔偿责任。本院经审查认为，大地财保潍坊公司虽主张他公司已将保险条款交付辛玉军，但是未提供相应交付证据予以证实，故大地财保潍坊公司关于商业险免赔的主张不成立，本院不予支持。对原告因本次交通事故造成的超出交强险以外的损失198166.16元，应当由保险公司在商业三者险限额内予以赔偿。按照事故责任比例，由被告辛玉军承担全部赔偿责任。因被告辛玉军驾驶的肇事车辆在被告大地财保潍坊公司投保了机动车第三者责任商业保险，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定及保险合同的约定，该部分损失确定由被告大地财保潍坊公司在商业三者险限额内赔偿198166.16元。上述两项赔偿数额相加：被告大地财保潍坊公司应赔偿原告张勤英损失319366.16元（交强险121200元+商业三者险198166.16元）。被告辛玉军提交交通事故损害赔偿凭证及收条一份，主张为原告垫付医疗费20000元，原告质证无异议。被告辛玉军要求原告返还20000元垫付款，本院依法予以确认。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释(二)》第十条、第十一条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司潍坊中心支公司赔偿原告张勤英经济损失319366.16元，于本判决生效之日起十日内付清；二、原告张勤英返还被告辛玉军的垫付款20000元，于本判决生效之日起十日内付清；三、驳回原告张勤英的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6266元，减半收取3133元，由被告辛玉军负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省潍坊市中级人民法院。审判员  房楠楠二〇二〇年五月十九日书记员秦乾