山西省太原市中级人民法院民事判决书（2020）晋01民终2949号上诉人（原审被告）：中华联合财产保险股份有限公司太原市迎泽区支公司，住所地山西省太原市迎泽区南沙河北沿岸295号。负责人：王春钢，总经理。委托诉讼代理人：盛韬，山西泰一律师事务所律师。被上诉人（原审原告）:孟永利，男，1961年1月12日出生，汉族，山西省清徐县村民。委托诉讼代理人：张继叶，山西邦宁（清徐）律师事务所律师。被上诉人（原审被告）:康文俊，男，1995年3月11日出生，汉族，山西省古交市村民，现在山西省平遥监狱服刑。委托诉讼代理人：康文华，女，山西省太原市古交市马兰镇姬家庄村农民。被上诉人（原审被告）:王燕阳，男，1996年3月23日出生，汉族，山西省古交市村民。被上诉人（原审被告）:张丽平，女，1977年10月28日出生，汉族，山西省清徐县清源镇居民，住清徐县。被上诉人（原审被告）:王瑞生，男，1964年12月18日出生，汉族，山西省清徐县村民。被上诉人（原审被告）:太平财产保险有限公司太原中心支公司，住所地山西省太原市市辖区小店区长风街705号（和信商业广场）1幢（塔楼）13层西区与29层2920-2923室。负责人：纪建红，总经理。委托诉讼代理人：姚艳丽，女，该公司员工，住该公司宿舍。上诉人中华联合财产保险股份有限公司太原市迎泽区支公司因与被上诉人孟永利、康文俊、王燕阳、张丽平、王瑞生、太平财产保险股份有限公司太原中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服山西省清徐县人民法院（2019）晋0121民初1539号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年5月9日立案后，依法组成合议庭，对此案进行了审理。上诉人中华联合财产保险股份有限公司太原市迎泽区支公司委托诉讼代理人盛韬，被上诉人孟永利的委托诉讼代理人张继叶、被上诉人康文俊的委托诉讼代理人康文华、被上诉人王燕阳、被上诉人太平财产保险股份有限公司太原中心支公司委托诉讼代理人姚艳丽到庭参加诉讼。被上诉人张丽平、王瑞生经本院依法传唤未到庭参加诉讼，本案现已审理终结。上诉人中华联合财产保险股份有限公司太原市迎泽区支公司上诉请求：撤销原判，依法改判上诉人在保险限额内不赔偿被上诉人各项损失共计102205.5元（不服一审判决金额为102205.5元）。事实与理由：一、对事故的赔偿范围有异议？事故发生后，经我公司查出清徐县公安局交警大队出具的认定书，本次事故驾驶员康文俊醉酒驾驶。根据机动车交通事故责任强制保险条款第九条规定，保险公司仅仅对抢救费用在医疗费用限额内予以垫付。对于其他损失费用我公司不负责赔偿。且对垫付的抢救费用，保险公司有权向致害人追偿，故我公司不应承担赔偿责任。二、对判决项目与金额有异议，在伤者出险后，我公司收集材料中伤者是农村户口，但判决按城镇标准判决与事实不符。被上诉人在一审法院开庭时未提供具体明确误工材料，无证据支持，故其误工费用不应予以支持。被上诉人在一审中未提供明确护理材料，无证据支持，故其护理费用不应予以支持。被上诉人孟永利答辩称：一审判决事实清楚、证据确凿，请求中级法院驳回上诉，维持原判。1、机动车强制保险条款，对于垫付的抢救费用，保险人有权向致害人追偿。保险条款规定保险公司有追偿权利，并没有规定保险公司有因醉酒而拒绝赔偿的权利，所以说一审判决事实清楚。2、孟永利为家庭户口。依据2019年5月6日山西省高级人民法院明传，“居民户口（家庭户口或者集体户口和未标注户口性质的），参照我省上一年度城镇居民户口的标准执行”。2、上诉人以自己种菜，自己卖菜为生，并且孟永利在卖菜的过程中发生交通事故。三儿子孟聚福、女儿孟银转护理父亲孟永利。一审中儿子作为代理人提交了身份信息，住院病案的联系人也是儿子孟聚福。证明护理费有证据支持。综上，请求中级法院驳回上诉，维持原判。被上诉人王燕阳答辩称：孟永利是农村户口，这部分同意保险公司意见。其他不同意保险公司意见。被上诉人张丽平答辩称：保险公司第一条醉酒不赔偿的意见不认可，其他不同意保险公司意见。被上诉人太平财产保险股份有限公司太原中心支公司答辩称：没有意见。被上诉人张丽平、王瑞生均未到庭参加诉讼，也未提交答辩意见。被上诉人孟永利向一审法院起诉请求：1、请求人民法院判令中华联合迎泽公司、天平财险太原公司在保险范围内赔偿孟永利医疗费56621.01元、营养费2700元、住院伙食补助费1900元、护理费11513.7元、误工费28729.8元、医疗仪器器械胸围费796元、交通费1363元、电动三轮车损失费10200元，残疾赔偿金62070元、精神损害抚慰金5000元，共计180893.51元；保险不足的部分由康文俊、王燕阳、张丽平、王瑞生共同承担。2、诉讼费、鉴定费1700元、保全费2920元，由康文俊、王燕阳、张丽平、王瑞生承担。一审法院经审理认定事实如下：2019年5月24日5时10分左右,康文俊醉酒后驾驶×××骐达牌小型轿车(乘坐杨雨欣、王燕阳、温渊)沿凤仪街由紫林路方向向文源路方向行驶至凤仪街鑫胜轮胎服务中心附近时驶入道路左侧,与沿凤仪街由文源路方向向紫林路方向行驶的孟永利驾驶的蒙阳牌电动三轮车发生碰撞,碰撞后蒙阳牌电动三轮车发生侧翻又与张丽平驾驶停在路东侧的×××号五菱牌小型普通客车碰撞,造成孟永利、杨雨欣受伤及三车不同程度损坏的道路交通事故，本次事故经山西省清徐县公安局交通警察大队处理，认定为康文俊负事故的全部责任，孟永利无责任,张丽平无责任,杨雨欣无责任。事故发生后，孟永利在清徐县人民医院检查治疗,后转入山西大医院住院治疗19天,伤情为：腹部闭合性损伤、肠系膜动脉撕裂、腹腔积液、失血性休克、失血性贫血、头皮裂伤、左侧额叶脑出血右侧硬膜下血肿、左侧颅外软组织积气并异物、右侧乳突积血、左侧锁骨骨折、左侧多发肋骨骨折、左侧坐骨骨折、双侧腔隙性脑梗死、左侧髋臼骨折、左侧中耳炎、双侧蝶窦炎、双小腿多支肌间静脉血栓形成,共花费医疗费88621.01元，其中康文俊和王燕阳垫付32000元，孟永利自付56621.01元。出院医嘱:1.加强营养、加强护理、卧床休息一月,半年内避免劳累;2.一周后复查血常规、电解质、凝血功能等相关化验，神经外科、血管外科、骨科定期复查;3.普外科门诊复查,不适随诊。2019年6月11日孟永利向本院提出保全申请，本院裁定对王燕阳所有的×××号车予以查封、扣押，孟永利支付保全费420元。2019年11月29日本院因孟永利申请委托鉴定机构对孟永利的伤情进行了司法鉴定，鉴定意见：孟永利左侧髋臼骨折至左髋关节活动功能受限达十级伤残，孟永利支付鉴定费1700元。孟永利的户籍登记为家庭户口；康文俊因犯交通肇事罪被本院判处有期徒刑一年，现在山西省平遥监狱服刑；王燕阳为其登记所有的×××号车在中华联合迎泽公司投保交强险；王瑞生为其登记所有的×××号车在太平财险太原公司投保交强险。本次事故发生在保险期间。一审法院认为，孟永利因交通事故受损，侵权人应承担赔偿责任。交警部门出具的道路交通事故认定书，当事人均无异议，可作为本案的定案依据。案涉×××号车在中华联合财险迎泽公司投保交强险，×××号车在太平财险太原公司投保交强险，孟永利的损失，应由中华联合财险迎泽公司在交强险限额内、太平财险太原公司在交强险无责限额内先行赔偿；不足部分，康文俊酒后驾驶车辆有重大过失，依法应和王燕阳承担连带赔偿责任。张丽平无责任，张丽平、王瑞生不承担本案的赔偿责任。二人已垫付的32000元，予以核减。孟永利主张的医疗费，凭票计算为88621.01元；住院伙食补助费，每天100元，时间19天，为1900元；营养费，每天30元，营养期限，根据孟永利的伤情、临床治疗情况及出院医嘱，参照中华人民共和国公安部《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》，酌定90天，为2700元；误工费，误工收入可按2018年居民服务业在岗职工平均工资46693元计算，误工时间酌定180天，为23027元；护理费，护理人员的收入按上述标准计算，护理时间酌定90天，为11513元；交通费，酌定1000元；三轮车损失费，酌定2600元；原告请求的残疾赔偿金62070元计算正确，予以支持；残疾辅助器具费796元，有医疗机构出具的票据佐证，予以支持；精神损害抚慰金，因康文俊已受到刑事处罚，不予支持；鉴定费1700元，有鉴定机构出具的票据佐证，予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第十九条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院》第十六条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、孟永利因本次交通事故造成的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、鉴定费、三轮车损失费等损失合计195927元，由中华联合财产保险股份有限公司迎泽区支公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元，死亡伤残赔偿限额内赔偿90205.5元，财产损失赔偿限额内赔偿2000元，合计102205.5元；太平财产保险有限公司太原支公司在交强险医疗费用无责限额内赔偿1000元，死亡伤残无责赔偿限额内赔偿8200.5元，财产损失无责限额内赔偿100元，合计9300.5元。二、不足部分医疗费、住院伙食补助费、营养费82221.01元，三轮车损失费500元，合计82721.01元，减去康文俊和王燕阳垫付的32000元，由康文俊和王燕阳连带赔偿孟永利50721.01元。三、鉴定费1700元，由康文俊和王燕阳负担。四、驳回孟永利的其他诉讼请求。上列一、二、三项，限中华联合财产保险股份有限公司迎泽区支公司、太平财产保险股份有限公司太原分公司、康文俊、王燕阳于本判决生效后十日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1664元，保全费420元，由康文俊和王燕阳负担。二审中，出庭的各方当事人对一审判决查明的事实均无异议，且未提供新的证据，故本院对一判决查明的事实予以认定。本院认为：本案争议焦点为，原判认定的上诉人应当赔偿的损失数额以及误工费、护理费是否正确。本案中，关于上诉人所称被上诉人醉酒驾驶承担责任问题。原审法院根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条，醉酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品后驾驶机动车发生交通事故的，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持的明确规定，作出上诉人承担理赔责任，符合上述法律规定，且上诉人所称机动车交通事故责任强制保险条款规定，保险公司仅仅对抢救费用在医疗费中予以垫付，但各方当事人包括上诉人在一、二审中，也均没有提供该条款，以及其他法律依据，故上诉人的意见缺乏事实和法律依据，本院不予支持。关于原判认定的误工费、护理费，按照居民服务业在岗职工平均工资计算是否正确。首先，庭审中上诉人与被上诉人王燕阳均认为事故发生时孟永利是在用三轮车拉人，以及被上诉人孟永利提供了家庭户口的证据，可以证明孟永利的身份应当参照城镇居民户口的标准执行，故原判将误工费和护理费按照2018年居民服务业在岗职工平均工资计算的认定，并无不当，上诉人的意见，本院不予支持。综上，上诉人的上诉请求不成立。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2344元，由上诉人中华联合财产保险股份有限公司太原市迎泽区支公司负担。本判决为终审判决。审判长 冯金林审判员 曹轶群审判员 张江冰 二O二O年五月三十一日书记员 郝 燕