江苏省江阴市人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0281民初3103号原告：金协，男，1975年10月1日生，汉族，住江苏省江阴市。委托诉讼代理人：周君，江阴市江南法律服务所法律工作者。被告：梁顺达，男，1975年10月9日生，汉族，住福建省安溪县。被告：中国人民财产保险股份有限公司江阴支公司，住所地江苏省江阴市。负责人：何尧军，该公司总经理。委托诉讼代理人：窦润杰，无锡市滨湖区恒信法律服务所法律工作者。原告金协与被告梁顺达、中国人民财产保险股份有限公司江阴支公司（以下简称人财保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月10日立案受理，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告金协及其委托诉讼代理人周君、被告人财保险公司的委托诉讼代理人窦润杰到庭参加诉讼，被告梁顺达经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。现已审理终结。原告金协向本院提出诉讼请求：1．原告因交通事故受伤造成的损失共计105553.1元，判令人财保险公司在交强险范围内赔偿55129元，在商业险范围内赔偿50424.1元；2．本案诉讼费由被告承担。损失明细：医疗费54574.1元[含紫金财产保险股份有限公司（以下简称紫金保险公司）垫付的18001.38元]、住院伙食补助费1350元（50元/天×27天）、营养费4500元（50元/天×90天）、护理费10800元（120元/天×90天）、误工费31019元（62899元/年÷365天×180天）、交通费500元、电动车车损950元、鉴定费1860元，合计105553.1元。事实与理由：2017年10月30日11时30分许，被告梁顺达驾驶车牌号为苏Ｂ×××××小型轿车，沿江阴市新桥镇蔡港河桥由南向北行驶至新桥镇南环路蔡港河桥东堍地段右转弯，与沿南环路非机动车道由西向东原告金协驾驶的常熟0635128电动自行车相撞，致金协受伤、车辆损坏的交通事故；经交警部门认定，梁顺达负事故全部责任。现金协治疗己终结。被告梁顺达为苏Ｂ×××××小型轿车在人财保险公司处投保了交强险、商业三者险及不计免赔率险，事故发生在保险期内。为维护金协合法权益，故诉至法院。被告梁顺达未作答辩，亦未举证。被告人财保险公司辩称，对交警部门认定的事实及责任均无异议，事发车辆在他公司投保了交强险、商业三者险100万元及不计免赔率险，事故发生在保险期间内。对原告主张的各项损失：医疗费54574.1元（含紫金保险公司垫付的18001.38元）无异议，但要求扣除10%非医保用药；住院伙食补助费1350元、交通费500元、电动车车损950元均予认可；营养费认可1800元（20元/天×90天）；护理费认可7200元（80元/天×90天）；误工费按照无锡地区最低工资标准2020元/月计算，认可12120元（2020元/月×6月）；诉讼费、鉴定费不承担。本院经审理认定事实如下：1．江阴市公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书载明：2017年10月30日11时30分许，梁顺达驾驶车牌号为苏Ｂ×××××小型轿车，沿江阴市新桥镇蔡港河桥由南向北行驶至新桥镇南环路蔡港河桥东堍地段右转弯，与沿南环路非机动车道由西向东金协骑行的常熟0635128电动自行车相撞，致金协受伤、车辆损坏的交通事故；梁顺达负事故全部责任，金协不负事故责任。2．苏Ｂ×××××小型轿车行驶证登记所有人为梁顺达，在人财保险公司投保了交强险、商业三者险100万元及不计免赔率险，事故发生在保险期间内。3．事故发生后，金协于2017年10月30日至11月17日、2018年11月12日至20日分别在江阴市中医院住院治疗。4．无锡中诚司法鉴定所于2020年1月11日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：金协误工期180日、护理期90日、营养期90日为宜。金协支出鉴定费1860元。5．事故发生后，人财保险公司为金协垫付1万元；紫金保险公司为金协垫付18001.38元。上述事实，有道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、车险保单、出院记录、无锡中诚司法鉴定所司法鉴定意见书、鉴定费发票、付款回单及当事人的陈述等证据在卷佐证。本院认为：（一）关于赔偿责任的确定问题。江阴市公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书，认定梁顺达负事故全部责任，双方均无异议，本院予以确认。根据本案事故经过、责任认定，本院确认金协因本次事故造成的损失，由梁顺达承担全部赔偿责任。（二）关于原告损失的确定问题。1．原告主张住院伙食补助费1350元、交通费500元、电动车车损950元，被告均无异议，本院予以确认。2．医疗费：原告主张医疗费54574.1元，并提供了费用结算清单、医疗费发票等证据。被告人财保险公司辩称扣除10%非医保用药费用，但未明确医疗费中超出基本医疗保险范围的医疗项目的种类以及按照基本医疗保险范围内的同类医疗费用标准，且在交强险限额内扣除无事实与法律依据，故本院对该辩称不予采纳。本院确认医疗费为54574.1元。3．营养费：根据司法鉴定意见，营养期90日，原告主张营养费4500元（50元/天×90天），在合理范围内，本院予以确认。4．护理费：根据司法鉴定意见，护理期90日，根据原告的病情及护理情况，本院酌定护理费为9000元（100元/天×90天）。5．误工费：原告金协原主张其受伤前从事油漆工工作，要求按照同类行业平均工资计算误工费，并提供了居委会证明、2019年2月至2020年1月间的银行卡流水。被告人财保险公司辩称银行卡流水不能反映事发前及误工期内的收入情况，居委会证明未署出具人及联系方式，不予认可；按照无锡地区最低工资标准2020元/月计算，认可误工费12120元（2020元/月×6月）。本院调查时，原告金协同意按照无锡地区最低工资标准计算其误工费，故本院认定误工费为12120元。综上，原告金协因本次交通事故受伤造成的损失为：医疗费54574.1元、住院伙食补助费1350元、营养费4500元、护理费9000元、误工费12120元、交通费500元、财产损失950元，合计82994.1元。（三）关于赔偿责任的具体分配问题。《道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。梁顺达驾驶的车辆在人财保险公司投保了交强险、商业三者险100万元及不计免赔率险。原告金协的损失82994.1元，由被告人财保险公司在交强险责任限额范围内赔偿32570元，在商业三者险限额范围内赔偿50424.1元。紫金保险公司已垫付的18001.38元，金协同意由其自行支付给紫金保险公司；人财保险公司已垫付的1万元，从上述应赔款中直接予以扣除。人财保险公司辩称，其公司不承担诉讼费、鉴定费，但未提供证据证明其就诉讼费、鉴定费有关的免责条款对投保人尽到提示和说明义务，故本院对人财保险公司的上述辩称不予采信。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第十七条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十五条第（一）项、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条第一款、第二十条、第二十一条第一、二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司江阴支公司于本判决发生法律效力之日起十日内支付金协交通事故损失72994.1元；二、驳回金协其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取514元、鉴定费1860元，合计2374元（金协已预交），由中国人民财产保险股份有限公司江阴支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时，根据上诉请求，按照《诉讼费用交纳办法》规定的标准预交第二审案件受理费，上诉于江苏省无锡市中级人民法院。审 判 员 陈教智二〇二〇年五月二十八日法官助理 冯 强书 记 员 王雨涛附：相关法律、司法解释条文1.《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。2.《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。3.《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。4.《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。第十五条因道路交通事故造成下列财产损失，当事人请求侵权人赔偿的，人民法院应予支持：（一）维修被损坏车辆所支出的费用、车辆所载物品的损失、车辆施救费用；第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。5.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条第一款医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条第一款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。第二款护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。6.《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。