文书内容            江西省宁都县人民法院      民事判决书                  案由              立案时间              案号              适用程序              是否公开                  机动车交通事故责任纠纷              2020年5月20日              （2020）赣0730民初1395号              简易程序              公开                  当事人              原告:黄，男，汉族，1956年1月4日生，江西省宁都县人，住所地：江西省宁都县。身份证号:362131。      委托诉讼代理人：黄斌、张观莲，江西律嘉律师事务所律师。      被告1:严：男，汉族，1969年2月18日生，江西省宁都县人，住所地：江西省宁都县。身份证号：362131。      被告2:阳光财产保险股份有限公司赣州中心支公司，统一社会信用代码:913607006749844801。以下简称“阳光财险”。      住所地：江西省赣州市章贡区长征大道16号蓝天华景D栋四层。      负责人:丁建良，该公司总经理。      委托诉讼代理人：谢小龙，男，汉族，1994年10月17日生，江西省赣县人，住所地：江西省赣县。身份证号：36072。系公司员工。                  原告诉讼请求及事实理由              1.请求判令被告赔偿原告在本案交通事故中造成的医疗费、误工费、护理费等各项损失共计43389.67元，被告阳光财险在保险责任限额内承担赔偿责任；      2.案件受理费由被告承担。      事实和理由：       2018年10月27日12时20分许，原告驾驶无牌两轮摩托车（后载谢二秀，已另案处理）从黄陂镇黄陂村长窝里往黄陂圩镇方向行驶、途径225省道黄陂镇黄陂村谢家山组交叉口路段时，与沿225省道由西往东行驶由被告严春明驾驶的赣BE2776号小型面包车发生碰撞，造成谢二秀、原告受伤及两车受损的道路交通事故。原告受伤后，即被送至宁都县人民医院住院治疗21天，用去住院医疗费10844.38元，出院医嘱建议休息3个月，不适随诊。出院后，原告复查治疗用去门诊费共计1460.35元。另，原告到乡村诊所治疗并支付药费415元。2019年1月7日，宁都县交警部门对本案事故作出宁公交认字【2019】第16号事故认定，认定原告负事故主要责任、被告严春明负事故次要责任、谢二秀不负事故责任。另查实，赣BE2776号小型面包车在被告阳光财险投保了交强险及50万元第三者责任商业险且不计免赔。事故发生在保险期限内。因赔偿事宜未能协商一致，原告诉至法院请求依法处理。                  被告答辩              被告严春明辩称：1、对事故发生事实和责任划分无异议；2、赣BE2776号小型面包车在被告阳光财险投保了交强险及50万元第三者责任商业险且不计免赔，原告的损失由法院依法核定，由被告阳光财险在保险责任限额内赔付； 3、原告的诉请偏高，请法院依法核减；3、本人垫付原告名下医疗费3000元 ，请一并处理返还。      被告阳光财险辩称：1、对事故发生事实和责任划分无异议；2、赣BE2776号小型面包车在本公司投保了交强险及50万元第三者责任商业险且不计免赔，原告的损失由法院依法核定，同意在保险责任限额内赔付；3、应扣除10%非医保用药；4、原告的诉请偏高，请法院依法核减；5、不承担诉讼费。                  本院查明事实              2018年10月27日12时20分许，原告驾驶无牌两轮摩托车（后载谢二秀，已另案处理）从黄陂镇黄陂村长窝里往黄陂圩镇方向行驶、途径225省道黄陂镇黄陂村谢家山组交叉口路段时，与沿225省道由西往东行驶由被告严春明驾驶的赣BE2776号小型面包车发生碰撞，造成谢二秀、原告受伤及两车受损的道路交通事故。原告受伤后，即被送至宁都县人民医院住院治疗21天，用去住院医疗费10844.38元，出院医嘱建议休息3个月，不适随诊。出院后，原告陆续到宁都县人民医院、宁都县中医院、宁都县黄陂中心卫生院复查治疗，用去门诊费共计1460.35元。另，原告到乡村诊所治疗并支付药费415元。2019年1月7日，宁都县交警部门对本案事故作出宁公交认字【2019】第16号事故认定，认定原告负事故主要责任、被告严春明负事故次要责任、谢二秀不负事故责任。      另查明，被告严春明具备合法驾驶资质。赣BE2776号小型面包车的实际车主为被告严春明，在被告阳光投保了交强险及50万第三者责任商业险且不计免赔。事故发生在保险期限内。在原告住院治疗期间，被告严春明垫付原告名下医疗费3000元。本案中的谢二秀已另案处理，当事人已协商交强险预留3万元（含医疗费1万元）用于本院原告赔付，本院准许。      以上事实有:1、原告的身份证及户口簿、被告严春明的身份信息卡、被告阳光财险的企业信息卡；2、宁都县交警部门对本案事故作出的宁公交认字【2019】第16号事故认定书；3、宁都县人民医院的CT报告、X报告、伤情证明书、出院记录、住院收费收据、用药清单、门诊收费收据，宁都县中医院的DR报告、门诊收费收据，宁都县黄陂中心卫生院的DR报告、门诊收费收据；4、宁都县人民法院作出的（2019）赣0730民初2110号民事判决书、宁都县交警部门对原告的询问笔录，以及庭审中原告的陈述、被告的答辩等予以佐证，可以认定。                  判决理由              本院认为，1、宁都县交警部门对本案事故作出的宁公交认字【2019】第16号事故认定书，认定原告负事故主要责任、被告严春明负事故次要责任、谢二秀不负事故责任，事实清楚、证据充分、程序合法，本院予以认定；2、关于“三期”认定。关于护理期。原告的护理期应结合其伤情及在宁都县人民医院、宁都县中医院、宁都县黄陂中心卫生院的住院治疗情况、诊断意见等综合情况确定，本院酌定护理期为21天（即：在宁都县人民医院住院治疗21天），原告主张护理费标准按146元/天计算，未向本院举证证明，本院不予采信，护理费标准可参照江西省2018年城镇私营单位分行业就业人员平均工资标准（居民服务、修理和其他服务业，37426元/年），酌定原告的护理标准为102.5元/天，护理费：102.5元/天×21天=2152.5元。关于误工期。原告的误工期应结合其伤情及在宁都县人民医院、宁都县中医院、宁都县黄陂中心卫生院的住院治疗情况、诊断意见等综合情况确定，本院酌定误工期为111天(即：在宁都县人民医院住院治疗21天+出院医嘱建议休息3个月，共计111天)。原告主张误工费标准按200元/天计算，未能向本院提供证据证明，本院不予采信，事发前，原告系建筑泥匠，误工费标准可参照江西省2018年城镇私营单位分行业就业人员平均工资标准（建筑业，47000元/年），酌定原告的误工费标准为128.8元/天，误工费：128.8元/天×111天=14296.8元。原告的营养费应按住院天数21天、原告主张营养费标准按30元/天计算，本院准许，营养费630元。原告的住院伙食补助费应住院天数21天、原告主张住院伙食补助费标准按30元/天计算，本院准许，住院伙食补助费 630元； 4、原告主张交通费1000元，结合原告的伤情、治疗地点、次数，本院酌定500元；5、原告主张车损3000元，未定损、未向本院提供合法票据证明，本院不予采信；6、关于乡村医生用药计币415元是否认定。结合乡村医生处方，其所载明的伤情与原告在本案事故中遭受的伤情相吻合，原告在乡村就近诊治，符合客观实际，本院予以认定；7、被告阳光财险辩称应扣除10%非医保用药的理由是否成立。本院认为，原告受伤抢救治疗无法选择使用何种药物，被告阳光财险也未向本院举证证明非医保用药费用清单，更未举证证明非医保用药是否属于不合理、不必要的治疗开支，故本院对此不予采信。      综上分析与认定，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定和江西省2018年度相关统计数据，本院核定原告的合理损失为：      1、医疗费：12719.73元。原告受伤后，在宁都县人民医院住院治疗21天，用去住院医疗费10844.38元。出院后，原告复查治疗用去门诊费共计1460.35元。另到乡村诊所治疗支付药费415元。以上共计12719.73元。      2、营养费:630元。      3、住院伙食补助费：630元。      4、护理费：2152.5元。      5、误工费：14296.8元。      6、交通费：500元。      以上合计30929.03元。      根据民事侵权过错责任原则，结合宁都县交警部门对本案事故作出的事故认定书，认定原告负事故主要责任、被告严春明负事故次要责任、谢二秀不负事故责任,本院酌定事故责任比例为7:3。因被告严春明驾驶的赣BE2776号小型面包车在被告阳光财险投保了交强险及50万元第三者责任商业险且不计免赔，故被告阳光财险应在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿医疗费10000元，在残疾赔偿限额内赔偿护理费2152.5元、误工费14296.8元、交通费500元，交强险责任限额共计赔偿26949.3元【谢二秀案预留交强险限额3万元（含医疗费1万元）用于赔付本案原告损失】。原告的剩余损失3979.73元按照事故责任比例7:3承担即由被告严春明赔偿1193.92元，该款1193.92元由被告阳光财险在第三者责任商业保险限额内负责赔付，由此可见，被告阳光财险应在保险责任限额内共计赔付28143.22元。被告严春明垫付原告名下医疗费3000元，扣减其应承担的诉讼费133元后，原告应返还被告严春明在本案事故中的垫付款2867元，该款2867元由被告阳光财险直接汇至被告严春明的银行账户上。由此可见，被告阳光财险应在保险责任限额内赔付原告在本案交通事故中造成的损失25276.22元，该款25276.22元由被告阳光财险直接汇至原告黄恒勤的银行账户上。原告自行承担剩余损失3979.73元中的70%即2785.81元。                  判决结果              根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条之规定，判决如下：      一、限被告阳光财产保险股份有限公司赣州中心支公司在本判决生效后二十日内、在保险责任限额内赔付原告黄恒勤在本案交通事故中造成的损失25276.22元；      二、限被告阳光财产保险股份有限公司赣州中心支公司在本判决生效后二十日内、在保险责任限额内给付被告严春明在本案交通事故中的垫付款2867元；      二、驳回原告黄恒勤的其他诉讼请求。      如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。      案件受理费884元，适用简易程序减半收取即442元，由被告严春明承担133元（已扣除），由原告黄恒勤承担309元。                  上诉权利告知              如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省赣州市中级人民法院。                        审 判 员  陈 连 保                  二〇二〇年六月二十一日                  书 记 员   谢   戈            附1：相关法律条款《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十六条侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。附2：（温馨提醒）阳光财产保险股份有限公司赣州中心支公司：该判决生效后，请在本判决指定履行期限内按“宁都县人民法院付款通知书”确定的内容及时理赔，在汇付理赔款时，请与本庭工作人员：谢戈：18970781987联系具体付款事宜，逾期，将强制执行。附3：（温馨提醒）开户行：中国农业银行宁都县支行；开户名：黄恒勤；卡号：6228483470009193717；开户行：中国邮政储蓄银行宁都县支行；开户名：严春明；卡号：6217994280008310781；