江苏省高邮市人民法院民 事 判 决 书（2020）苏1084民初236号原告：丁有琴，女，1974年5月5日出生，汉族，高邮市人，住高邮市。委托诉讼代理人：葛其东，高邮市界首法律服务所法律工作者。被告：王永，男，汉族，1969年7月25日出生，江苏省铜山县人，住江苏省铜山县。被告：黄书强，男，汉族，1968年10月30日出生，江苏省铜山县人，住江苏省铜山县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司徐州中心支公司（以下简称人寿财保徐州支公司），住所地在徐州市民主南路江苏恩华药业股份有限公司大厦9层。负责人：唐士立，该公司总经理。委托诉讼代理人：刘光辉，江苏宝同德律师事务所律师。委托诉讼代理人：杨雯珺，江苏宝同德律师事务所律师。原告丁有琴与被告王永、黄书强、人寿财保徐州支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月7日立案受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告代理人、被告黄书强、被告人寿财保徐州支公司均到庭参加了诉讼，被告王永经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：要求被告赔偿原告因交通事故受伤产生的费用计152131.1元。事实与理由：2018年11月6日，被告王永驾驶车牌号为苏Ｃ×××××重型半挂牵引车行驶至G233国道1548公里750米处，与驾驶电动三轮车的原告发生碰撞，致原告受伤，人力三轮车受损。经公安部门认定被告王永负事故的全部责任，原告无责任。被告王永驾驶的车辆系被告黄书强所有，人寿财保徐州支公司承保了该车的交强险及商业三者险。现请求法院依法判如所请。被告人寿财保徐州支公司辩称：对本案交通事故发生的事实、事故责任认定以及事故车辆在被告人寿财保徐州支公司投保交强险及商业三者险100万元(不计免赔)的事实无异议，事故发生在保险期间内。事故发生后被告人寿财保徐州支公司在交强险医疗费限额内垫付10000元，要求在本案中一并处理，另要求医疗费扣除15%的非医保用药，对原告方的误工费、精神损害抚慰金、财产损失不予认可，对于鉴定费以及诉讼费被告保险公司不予承担。被告黄书强辩称：事故发生后，垫付医疗费46133.27元，含保险公司垫付的10000元，请求在本案中一并处理。根据原、被告双方的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年11月6日，被告王永驾驶车牌号为苏Ｃ×××××重型半挂牵引车行驶至G233国道1548公里750米处，与驾驶电动三轮车的原告发生碰撞，致原告受伤，人力三轮车受损。高邮市公安局交通巡逻警察大队于2018年11月8日对本案事故作出第321084420180005769号交通事故认定书，认定被告王永负事故的全部责任，原告丁有琴无责任。被告王永系被告黄书强雇佣的驾驶员，苏Ｃ×××××重型半挂牵引车系被告黄书强所有。被告人寿财保徐州支公司承保了该车机动车交通事故交强险及100万元的商业三者险(计免赔)，事故发生在保险期间内。事故发生后，原告即被送至高邮市人民医院住院治疗，2018年11月28日出院。后原告于2019年11月7日入院进行了第二次手术，2019年11月18日出院。经原告申请及本院委托，扬州市东方医院司法鉴定所于2020年4月8日作出扬东方司鉴所（2020）临鉴字第142号司法鉴定意见书，意见为被鉴定人丁有琴因交通事故致L3椎体压缩性骨折，构成十级伤残。建议误工期210日，护理期及营养期各为90日。另查明，被告黄书强在诉讼前垫付了36133.27元给原告，被告人寿财保徐州支公司在交强险医疗费限额内垫付了10000元。上列事实，有原、被告双方的陈述及原告代理人提交的驾驶证、行驶证、道路运输从业资格证、交通事故认定书、本案事故车辆交强险与商业三者险保单及扬州东方医院司法鉴定所作出的司法鉴定意见书、被告黄书强提供的原告就医的医疗费发票、高邮人民医院出院费用清单一份等予以证实。本案中，原告提出因其交通事故受伤产生的下列赔偿项目及数额：1、医疗费8803.78元；2、住院伙食补助费1200元；3、营养费2700元；4、护理费5400元；5、误工费18200元；6、残疾赔偿金104920.32元；7、精神损害抚慰金6000元；8、交通费1000元；9、鉴定费2407元；10、车辆损失1500。除住院伙食补助费外，被告人寿财保徐州支公司对其它赔偿项目均提出了异议。庭审中，经本院主持调解，由于原、被告双方分歧较大而致本案调解不成。本院认为，2018年11月6日，被告王永驾驶车牌号为苏Ｃ×××××重型半挂牵引车行驶至G233国道1548公里750米处，与驾驶电动三轮车的原告发生碰撞，致原告受伤，人力三轮车受损。后经公安交警部门认定，被告王永负事故的全部责任、原告丁有琴无责任。对此事实，到庭原、被告均无异议，本院予以确认。我国侵权责任法规定，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。根据法定的赔偿项目、标准和本案查明的事实，本院对原告赔偿请求项目及金额认定如下：1、原告主张二次手术医疗费8803.78元，被告保险公司提出要求扣除15%的非医保用药，但未能提供保险责任免除条款以及已尽提示说明义务的依据，故本院对该主张不予认可，该医疗费用予以确认。2、原告主张营养费、住院伙食补助费、护理费合计9300元。被告保险公司认为期限过长，本院认为原告在诉讼后提起司法鉴定，后经本院委托扬州东方医院司法鉴定所进行司法鉴定，被告保险公司委托了扬州保险公司工作人员参与鉴定，鉴定程序合法，被告虽提出异议，但未能提供相反证据予以证明，故本院对被告保险公司的主张不予认可，对该三项费用予以确认。3、原告主张误工费18200元，按2600元/月/30*210天计算。提供扬州市高宇鞋业有限公司出具的误工证明一份、该单位营业执照一份、原告工资的银行流水清单一份，证明原告在事故发生前在扬州市高宇鞋业有限公司从事鞋子成型工作，工资每月为2600元，因发生交通事故而被停发工资。司法鉴定意见书建议误工期为210日。被告保险公司提出异议，认为误工期限过长且工资标准过高，本院认为司法鉴定程序系双方当事人共同参与，公正合法，故对其抗辩理由不予采信。根据原告工资发放流水，春节期间原告因实际工作时间不满一个月，工资收入略有减少。结合正常情况分析，原告主张2600元/月符合实际。故本院按2600元/月/30天*210日，确定该项目金额为18200元。4、原告主张残疾赔偿金104920.32元，根据鉴定意见书，按52460.16元/年*20年*0.1计算。被告保险公司提出异议，要求原告提供CT原片予以核实。本院认为，根据扬州东方医院司法鉴定所作出的司法鉴定意见书，认定被告因交通事故受伤致十级伤残，该鉴定结论科学、专业，故本院对原告的该项主张依法予以认定。5、原告主张精神损害抚慰金6000元；被告保险公司提出该费用过高，本院认为，原告在本案事故中受伤并构成身体十级伤残，必然会给其带来精神痛苦，精神损害赔偿是给予原告的一种精神抚慰及经济补偿，依照我国侵权责任法规定，原告有权要求获赔精神损害抚慰金，考虑到本案当事人在事故中的责任情形及原告受伤致残的程度，本院酌情认定5000元。6、交通费1000元，原告受伤就医必然会产生相应的交通费用，鉴于原告未能提供交通费用票据，本院酌情认定800元。7、原告主张鉴定费2407元，提供了鉴定费用票据一份。被告保险公司认为不应由其承担。本院认为鉴定费为原告为确定保险标的的损失所支付的必要的、合理的费用，本院应予确认。8、车辆损失费1500元，提供人寿财保机动车辆保险财产损失确认书截图一份，本院对该项费用予以确认。除鉴定费2407元外，以上认定的各项费用合计为148524.1元，由于本案系机动车与非机动车之间发生的交通事故，依照我国道路交通安全法及最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释规定，应当由承保苏Ｃ×××××重型半挂牵引车机动车交通事故责任保险的被告人寿财保徐州支公司在交强险及商业三者险限额范围内赔偿原告148524.1元。由于被告黄书强事故发生后垫付医疗费36133.27元，该项费用应由被告人寿财保徐州支公司在商业三者险范围内支付给被告黄书强。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告人寿财保徐州支公司于本判决生效后三十日内支付原告丁有琴交强险及商业三者险赔偿金合计148524.1元。二、被告人寿财保徐州支公司于本判决生效后三十日内在商业三者险范围内支付被告黄书强垫付的医疗费36133.27元。三、驳回原告丁有琴超出上述范围的诉讼请求。如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2561元、鉴定费2407元，由被告黄书强负担2561元、被告人寿财保徐州支公司负担2407元（此款原告已预交，被告人寿财保徐州支公司应于本判决生效后三十日内，将应负担的费用一并给付原告。案件款可汇入本院账户，开户账号：95×××19；开户银行：中国工商银行高邮海潮支行）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时依照国务院《诉讼费用交纳办法》的有关规定缴纳上诉案件受理费，上诉于江苏省扬州市中级人民法院（开户行：工商银行扬州分行汶河支行，账号：11×××57）。审 判 长  薛东兵人民陪审员  陈国平人民陪审员  嵇宽心二〇二〇年五月二十一日书 记 员  黎 杨附本判决所依照的法律和司法解释条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。