河南省新安县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0323民初451号原告：张菊红，女，汉族，1976年7月5日出生，住新安县。委托诉讼代理人：吕小慧，河南长顾律师事务所律师。被告：徐玉彬，男，汉族，1987年5月24日出生，住新安县。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司洛阳中心支公司。住所地：洛阳市西工区凯旋路16号凯旋国际广场。负责人：赵松淼，该公司总经理。委托诉讼代理人：张培瑶，女，汉族，1990年10月27日出生，住嵩县。原告张菊红诉被告徐玉彬、中国太平洋财产保险股份有限公司洛阳中心支公司（以下简称太平洋财险洛阳公司）为机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张菊红及其委托诉讼代理人吕小慧，被告徐玉彬，被告太平洋财险洛阳公司的委托诉讼代理人张培瑶均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告张菊红诉称：2019年2月12日18时30分左右，在新安××畛河东路一壶天下门前处，原告张菊红驾驶的二轮电动车自新安畛河东路由南向北横过道路过程中，与被告徐玉彬驾驶的豫Ｃ×××××号小轿车由东向西行驶相撞，造成原告张菊红受伤，两车受损的交通事故。经新安县公安局交通警察大队作出认定：张菊红与徐玉彬负事故同等责任。事故发生后，原告张菊红因伤被送至新安县人民医院进行治疗，经诊断为：1、左膝关节脱位；2、左膝关节侧副韧带断裂；3、左膝关节交叉韧带断裂；4、左膝关节内侧半月板损伤；原告住院63天，期间2人陪护。住院期间，二被告垫付了部分费用，出院后，与二被告协商赔偿事宜未果。为维护自己的合法权益，故诉至贵院，请依法支持原告的全部诉讼请求：一、请求法院依法判令各被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费等费用共计205000元；另保留后期治疗费用的诉权。二、本案诉讼费用由二被告承担。被告太平洋财险洛阳公司辩称：被告徐玉彬未提交行驶证、驾驶证原件，在与行驶证、驾驶证、事故认定书核实后，确认被告徐玉彬若无存在免责事由，我司同意在保险限额内对原告张菊红的合理合法损失进行赔偿，原告主张各项损失均过高，请法院审查后，对不合理部分予以剔除，原告主张鉴定费、邮寄费不属于保险合同范围，我司不予承担。被告徐玉彬辩称：关于我的驾驶证、行驶证、事故认定书保险公司认为需要原件，当时出了事故后我就在交警队留的有复印件，可以上传原件。本院经审理认定事实如下：一、事故发生概况：2019年2月12日18时30分左右，在新安××畛河东路一壶天下门前处，张菊红驾驶无号二轮电动车（乘坐王佳琦），自新安城畛河东路由南向北横过道路过程中，与徐玉彬驾驶豫Ｃ×××××号小型轿车由东向西行驶相撞，造成张菊红受伤，两车受损的交通事故。二、交警部门的责任认定结果：2019年2月15日，新安县公安局交通警察大队作出第410323500000000901号道路交通事故认定书（简易程序），认定徐玉彬负事故同等责任，张菊红负事故同等责任。三、保险合同主体及主要内容：被告徐玉彬驾驶豫Ｃ×××××号小型轿车登记所有人为其本人，该车在被告太平洋财险洛阳公司投保有交强险及商业险各一份，其中商业三责险限额为300000元且附加不计免赔，事故发生时在保险有效期间内。四、财产损失构成：原告另出具新安中医院、洛阳正骨医院门诊收费票据5张，总金额863.5元；原告提交新安城关金彭电动车行收据一份，显示张菊红维修电动车花费485元；原告提交新安土产日杂公司批零门市部、新安城关郭立土杂店收据及发票若干，显示原告购买大便椅、轮椅、拐杖、陪护床共花费1490元；原告提交洛阳鑫正法医临床司法鉴定所发票2张，显示原告支付鉴定费1900元；原告提交郑州大学洛阳中心医院门诊收费票据一张，显示原告支付鉴定检查费140元；原告提交交通费发票56张，共计1120元。五、医疗费：事故发生后当日，原告被送往新安县人民医院治疗，经诊断为：1、左膝关节内、外侧副韧带断裂；2、左膝关节交叉韧带断裂；3、左侧膝关节半月板损伤。原告在该院共花费医疗费30445.61元。出院医嘱：继续患肢外固定6周、支具保护下逐步加强患肢功能锻炼、每月复查一次、不适随诊、根据复查情况选择下一步治疗方案。六、护理费：新安县人民医院出具陪护证明一份，显示根据病情需要，该患者需要两人陪护63天，自2019年2月12日至2019年4月16日，共计126天。根据病历长期医嘱单显示原告2019年2月12日入院一级护理；2019年2月14日转为二级护理；2019年2月24日转为一级护理；2019年2月26日转为二级护理。故其中一级护理共计4天，二级护理共计59天。本案审理过程中，原告申请对其因交通事故造成的出院后的护理期限、营养期限进行鉴定，经我院委托，洛阳鑫正法医临床司法鉴定所于2019年12月4日出具洛鑫正司鉴所【2019】医评字第582号医疗评估意见书一份，评估意见为：1、张菊红出院后护理期限为17-27天；2、张菊红出院后不再予以专项营养期限。出院后护理期本院酌定为27天，故原告护理期共计94天。原告提交上海翼奕实业有限公司营业执照、法定代表人身份证复印件、证明、工资表、工资流水、银行卡收款信息各一份，显示原告丈夫王保峰系该单位员工，经核查，原告张菊红事故发生前三个月（11月、12月、1月）其丈夫月平均工资为6700元。2019年2月12日，该员工因家属发生交通事故需要护理，向公司请假，工资按天计算，请假期间停发工资即一切福利待遇。七、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）：本案审理过程中，原告申请对其因交通事故造成的出院后的伤残等级进行鉴定，经我院委托，洛阳鑫正法医临床司法鉴定所于2019年12月4日出具洛鑫正司鉴所【2019】临鉴字第880号司法鉴定意见书一份，鉴定意见：张菊红因交通事故致左膝关节多发性损伤，经手术修复、内固定。愈后遗留：患肢膝关节功能丧失约29.6%。参照《人体损伤致残程度分级》5.10.6.6）条款之规定，评定为十级伤残。原告张菊红其父张明尽（已故），其母胡桂芬，1942年2月24日出生，夫妻二人共有子女四人，分别为长子张武红，次子张联武，长女张菊红，次女张内利。原告张菊红，其丈夫王保峰，夫妻二人共有子女二人，分别为儿子王天宇，2008年8月26日出生；女儿王佳琦，2004年5月3日出生。八、受害方已获得赔偿情况：被告徐玉彬为原告垫付医疗费1000元；被告太平洋财险洛阳公司为原告垫付10000元。本院认为，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，本案原告张菊红的损失首先应由被告太平洋财险洛阳公司在交强险分项限额范围内进行赔偿，不足部分由被告徐玉彬根据其过错程度承担50%的赔偿责任。根据双方提交的有效证据及质证意见，本院能够认定原告张菊红涉案事故造成的损失为：1、关于医疗费31309.11元，根据有效票据予以认定；2、关于营养费，参照河南省上一年度公职人员出差伙食补助每人每天20元标准计算，原告住院63天，经本院核算为1260元；3、关于住院伙食补助费，参照河南省上一年度一般公职人员出差伙食补助每人每天50元标准计算，原告住院63天，经本院核算为3150元；4、关于护理费，原告提交证据显示其陪护人员王保峰事故前三个月平均工资为6700元，护理期为94天，护理费经本院核算为20993.33元。5、关于误工费，原告未出具任何证据证明其误工期间的实际损失，且主张误工期计算295天缺乏连续误工证明。故本院参照河南省上一年度居民服务行业39522元/年标准计算，结合原告伤情，误工期本院酌定为240天，误工费经本院核算为25987.07元。6、关于残疾赔偿金，参照2018年河南省城镇居民人均可支配收入31874.19元/年计算，洛阳鑫正法医临床司法鉴定所出具的洛鑫正司鉴所【2019】临鉴字第880号司法鉴定意见书，该鉴定程序合法，鉴定人员及机构具有相应资质，且庭审中双方均无异议，本院依法予以采信，原告系一处十级伤残，结合原告年龄及伤残系数，经本院核算为63748.38元。7、关于被扶养人生活费，其母胡桂芬，1942年2月24日出生；儿子王天宇，2008年8月26日出生；女儿王佳琦，2004年5月3日出生。参照2018年度河南省城镇居民人均消费支出20989.15元/年计算，结合被扶养人人数、年龄、伤残系数，经本院核算为13118.22元；8、关于精神损害抚慰金，原告因本次事故造成身体伤残的严重后果，结合事故责任比例及本地区生活消费水平等因素，本院酌定为3000元；9、关于车辆损失费485元，根据有效票据认定；10、关于医疗辅助器具费1490元，根据有效票据认定；11、关于交通费，本院酌定为1120元。原告以上损失共计165661.11元。首先应由被告太平洋财险洛阳公司在交强险医疗费限额范围内赔偿原告因交通事故造成的损失包括医疗费、营养费、住院伙食补助费等共计10000元（已赔付）；由被告太平洋财险洛阳公司在交强险伤残赔偿金限额范围内赔偿原告因交通事故造成的损失包括精神损害抚慰金、误工费、护理费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、交通费等共计:110000元；由被告太平洋财险洛阳公司在交强险财产损失限额范围内赔偿原告因交通事故造成的损失包括车辆损失费等共计485元。原告剩余损失为45176.11元，应由被告太平洋财险洛阳公司在商业三责险限额范围内根据徐玉彬的过错程度承担50%赔付责任数额为22588.06元。因被告保险公司在保险范围内能够代为徐玉彬承担对原告的全部赔偿责任，故被告徐玉彬个人不再对原告的损失进行赔偿。关于被告徐玉彬提前垫付的1000元，应从其应承担的诉讼费、鉴定费中予以扣除。根据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十五条第（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，参照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十九条及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司洛阳中心支公司应于本判决生效后十日内在交强险限额范围内赔偿原告因交通事故造成的损失包括医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金、交通费等各项损失共计110485元。二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司洛阳中心支公司应于本判决生效后十日内在商业险限额范围内赔偿原告因交通事故造成的损失包括各项损失等共计22588.06元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。三、驳回原告张菊红的其他诉讼请求。案件受理费4375元，减半收取2187.5元，鉴定费1900元，鉴定检查费140元，共计4227.5元，由原告张菊红负担诉讼费587.5元，由被告徐玉彬负担3640元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于河南省洛阳市中级人民法院。审 判 员 彭非非二〇二〇年五月二十五日代书记员 李 杰