青海省西宁市城中区人民法院   民事判决书   （2019）青0103民初3759号   原告：王利勤，女，1966年1月6日出生，汉族，公民身份号码：×××，个体工商户，住西宁市。   委托诉讼代理人：赵宇海、李淼，青海泰宏律师事务所律师。   被告：车兴发，男，1994年12月19日出生，汉族，公民身份号码：×××，住西宁市。   被告：中国人民财产保险股份有限公司西宁市城西支公司，统一社会信用代码：91630100926669496E，经营场所：西宁市城西区五四西路付2号。   负责人：韩晓辉，该公司经理。   委托诉讼代理人：张永忠，青海竞帆律师事务所律师。   原告王利勤与被告车兴发、中国人民财产保险股份有限公司西宁市城西支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月13日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王利勤的委托诉讼代理人赵宇海、被告车兴发、被告中国人民财产保险股份有限公司西宁市城西支公司（以下简称：人保城西支公司）的委托诉讼代理人张永忠到庭参加诉讼。本案现已审理终结。   原告王利勤向本院提出诉讼请求：1.判令二被告共同向原告赔偿医疗费1139元、护理费19160元、营养费4800元、交通费500元、误工费53654.7元、伙食补助费3000元、精神损失费20000元、后续治疗费6000元、鉴定费3360元，以上合计111613.7元；2.本案诉讼费、鉴定费由二被告承担。事实与理由：2019年6月24日晚21时45分，被告车兴发驾驶×××号“别克”牌小型普通客车，沿西宁市城中区南大街由北向南行驶至人民街交叉路口北侧处时，将由西向东正在人行横道内通过马路的原告撞倒致伤。后经西宁市公安局交通警察支队城中大队道路交通事故认定书认定被告承担此次事故的全部责任，原告不承担事故责任。事故发生后，原告经120救护车送入西宁市第一人民医院急诊科治疗，经诊断为“腓骨骨折（左侧）、髋臼骨折（左侧髋臼前柱）、胸腔积液（左侧少量）、腰椎退行性病变、肝囊肿、副脾、肾挫伤”。被告的侵权行为致使原告生活无法自理，从入院到现在都需要保姆照顾衣食起居。原告是以经营干洗店为生，从受伤住院治疗至今无法正常经营干洗店，期间产生的房屋租金、以及因为被告的侵权行为导致原告与第三方签订的合同无法正常履行，致使原告违约支付违约金8000元。综上所述，为维护原告的合法权益，依法提起诉讼，请求依法判如所请。   被告车兴发辩称：我对原告诉称的事实理由无异议，对交通事故认定书中的责任认定无异议。在原告住院治疗期间，我除了已支付的住院费和其他医疗费34468.22元之外，还支付了护理费3000元、住院伙食费2000元、救护车费用300元、急诊费2988.95元，另还有260元腿部支架费（没有发票），各项合计42549.95元。现对原告主张的误工费、护理费数额过高有异议，原告实际住院44天，每天按照240元计算的护理费认可，对后续治疗费6000元无异议，我愿意在保险公司赔偿后承担剩余部分，对原告主张的精神损失费、鉴定费、诉讼费不予承担。   被告中国人民财产保险股份有限公司西宁市城西支公司辩称：本案肇事车辆在我公司投保，对于原告主张的损失我公司愿意在保险合理、合法范围内进行赔偿，对医疗费需要核实10%的自费部分，对其他超出保险理赔范围的部分不予赔偿。原告主张的精神损失费，因原告并未造成身体残疾，不同意赔偿。案件诉讼费及鉴定费不在保险理赔范围中，不予赔偿。   原告王利勤为支持其诉讼主张，向本院提交如下证据：   证据一、道路交通事故认定书，证明：2019年6月24日21时45分，被告车兴发驾驶×××号“别克”牌普通小型普通客车，将原告撞倒致伤，被告承担此次事故的全部责任，原告不承担事故责任的事实。   证据二、医疗费发票，证明：原告花费医药费1139元。   证据三、交通费发票，证明：原告在治疗期间产生送餐交通费12/天，住院44天，总计528元，原告实际主张500元的事实。   证据四、西宁市第一人民医院病历，证明：原告因此次交通事故住院治疗经诊断为髋臼骨折（左侧）、腓骨骨折（左侧）、胸腔积液（左侧少量）、腰椎退行性病变、胸部损伤（左胸部外伤）、肩关节扭伤（左肩关节外伤）等事实。   证据五、陪护证明、西宁市第一医疗集团分级诊疗双向转诊单、护工服务协议合同、保姆雇佣合同、发票，证明：原告在住院期间及出院后由于生活无法自理而聘用护工照顾其日常起居，原告因此支付19160元的事实。   证据六、收据，证明：原告在住院期间实际给医院支付餐费3000元的事实。   证据七、营业执照、房屋租赁合同、衣物干洗委托协议书、证明、收据，证明：因原告受伤造成各项误工损失，按照2019年度在职职工平均工资327.12元/天计算，以及违约金、房租、总计53654.7元的事实。   证据八、司法鉴定意见书及鉴定费发票，证明：原告因此产生的各项费用以及鉴定产生鉴定费3360元的事实。   被告人保城西支公司对原告提供证据的质证意见为：针对原告的证据一，真实性及证明方向均无异议。证据二，医疗费发票真实性无异议，原告在庭前出具的13张票据可知原告所产生的全部医疗费为34727.56元。证据三，根据原告所述，交通费产生于每日送餐费用，根据司法解释，交通是由原告住院期间和转院期间所产生的交通费用，因此该组证据与本案无关，如原告提供600元救护车费用票据，我方认可。证据四，真实性及证明方向均予以认可。证据五，陪护证明、西宁市第一医疗集团分级诊疗双向转诊单真实性无异议，对于护工服务协议合同、保姆雇佣合同、发票不认可，根据鉴定报告，原告的护理期间为30-60天，取中间数45天，原告所产生的护理费远远高于司法鉴定机构得出的鉴定结论，我方认为原告存在扩大损失的可能性，对于超出45天以后的护理费不认可。证据六，餐费应当与住院伙食费一起计算。证据七，原告主张误工费按照在职职工平均工资进行计算没有依据，误工费有工作的应当按照实际减少的以同工种的费用进行计算，同时应当提供相关证明，本案原告没有提供相关证明，因此原告的误工费缺乏证据支持，关于原告主张的违约金及租金，根据司法解释，不属于人身损失赔偿部分。证据八，真实性及证明方向均予以认可，但是鉴定费用不属于保险理赔范围。   被告车兴发对原告提供证据的质证意见为：针对原告的证据一、证据二、证据三、证据四、证据六、证据七的质证意见与人保城西支公司的质证意见相同。证据五，住院期间的护理费予以认可，出院以后的护理费不予承担。证据八，真实性及证明方向无异议，但是对于产生费用3360元不予承担。   被告车兴发未提交反驳证据。   被告人保城西支公司为支持自己的抗辩主张，向本院提交如下证据：   证据一、保险单，证明：被告车兴发在我公司投保的事实。   证据二、交强险、商业险的规定，交强险第三条约定受害人停业、因诉讼产生的诉讼费用、鉴定费用不应当由保险公司承担，商业险第二十六条第一款也有相关约定，停业不属于赔偿范围。   证据三、声明，证明被告车兴发在购买保险时，我公司向其说明条款内容的事实。   原告王利勤对被告人保城西支公司提供证据的质证意见为：针对被告人保城西支公司提供的证据一，三性不持异议，予以认可。证据二，这是二被告之间的约定，原告的各项损失应当由二被告共同承担。证据三，原告认为与本案无关。   被告车兴发对被告人保城西支公司提供证据的质证意见为：针对被告保险公司提交三组证据均无异议，予以认可。   本院依据原告、被告的举证、质证，认证如下：   原告王利勤提交的证据一，道路交通事故认定书，合法有效，能够作为认定事实的依据，本院予以采信，该认定书认定：机动车驾驶人车兴发承担此次事故的全部责任，行人王利勤不承担事故责任。证据二、医疗费发票，为有效证据。在质证过程中，经原告与被告车兴发核对一致，被告车兴发支付了两次的住院费，医疗费结算发票数额为31468.27元，结算时退还了2531.73元在原告处；另被告车兴发还支付了门诊费共计2926.28元（有发票为证）；原告自行支付的门诊费（有发票）为1139.5元；原告认可被告车兴发支付了救护车费300元及腿部支架费260元（无票据），以上原告因本次道路交通事故受伤共支出医疗费为36094.05元（31468.27元＋2926.28元＋300元＋260元＋1139.5元），被告车兴发为原告实际支付的医疗费为37486.28元（31468.27元＋2531.73元＋2926.28元＋300元＋260元），原告手中实际尚有被告车兴发支付的医疗费余额1392.23元（37486.28元-36094.05元）。证据三，交通费发票，这些发票显示时间存在多张同一天连续时间，路程和计价不等，票据存在不实的可能，本院不予采信。证据四，西宁市第一人民医院病历，具有真实性，能够证明原告因此次交通事故住院治疗的事实，以及被诊断为髋臼骨折（左侧）、腓骨骨折（左侧）、胸腔积液（左侧少量）、腰椎退行性病变、胸部损伤（左胸部外伤）、肩关节扭伤（左肩关节外伤）的事实。证据五，陪护证明、西宁市第一医疗集团分级诊疗双向转诊单、护工服务协议合同、保姆雇佣合同、发票，具有真实性，本院予以采信。证据六，支付餐费收据，具有真实性，本院予以采信。证据七，营业执照、房屋租赁合同、衣物干洗委托协议书、证明、收据，具有真实性，本院予以采信。证据八，司法鉴定意见书及鉴定费发票，经本院委托鉴定机构鉴定后出具的司法鉴定意见书，原、被告双方均无异议，该司法鉴定意见结论合法有效，本院予以采纳，鉴定中原告预交了鉴定费3360元。   被告人保城西支公司提交的证据一，保险单；证据二，交强险、商业险的规定；证据三，声明，形式合法，具有真实性，本院予以采信。   根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：   2019年6月24日晚21时45分许，被告车兴发驾驶×××号“别克”牌小型普通客车（被告车兴发为车主），沿西宁市城中区南大街由北向南行驶至人民街交叉路口北侧时，将由西向东正在人行横道内横过道路的原告王利勤撞倒致伤。事发当日，原告经120救护车送入西宁市第一人民医院急诊科治疗，后在西宁市第一人民医院住院治疗，住院期间为：2019年6月25日至2019年7月22日、2019年7月23日至2019年8月7日，共44天。住院诊断为：髋臼骨折（左侧）、腓骨骨折（左侧）、胸腔积液（左侧少量）、腰椎退行性病变、胸部损伤（左胸部外伤）、肩关节扭伤（左肩关节外伤）、肝囊肿、副脾、先天性肾积水（右肾积水）。经西宁市公安局交通警察支队城中大队事故认定书认定，被告承担此次事故的全部责任，原告不承担事故责任。原告两次住院期间被告车兴发向医院预付医疗费34000元，实际结算支付医疗费31468.27元，结算时退还2531.73元在原告处。在住院费之外，被告车兴发还为原告支付了急诊门诊费共计2926.28元，原告认可但无票据的救护车费300元及腿部支架费260元由被告车兴发支付。在原告出院后门诊复查支付医疗费1139.5元。以上原告受伤治疗实际支出的医疗费为36094.05元。被告车兴发同意原告在住院期间请陪护人员，并同意以每天240元的标准支付陪护费，住院期间被告车兴发预支给原告护理费3000元、伙食费2000元。被告车兴发共为原告支付医疗费、护理费、伙食费等共计42486.28元（医疗费37486.28元＋护理费3000元＋伙食费2000元），被告车兴发称为原告支付的42549.95元数额计算有误。   被告车兴发为其所有的×××号车辆在被告人保城西支公司投保了机动车交通事故责任强制保险，其中医疗费用赔偿限额为10000元，保险期限自2018年12月14日至2019年12月13日，同时还投保了机动车商业保险，其中有第三者责任保险和不计免赔率的承保险种，第三者责任保险的责任限额为1000000元，保险期限自2019年1月27日至2020年1月26日，本案发生交通事故时，尚在保险期限内。在机动车交通事故责任强制保险条款中第十条第（一）、（三）项约定的内容为，被保险机动车发生交通事故，致使受害人停业、停驶、停电、停水、停气、停产、通讯或者网络中断、数据丢失、电压变化等造成的损失以及受害人财产因市场价格变动造成的贬值、修理后因价值降低造成的损失等其他各种间接损失；因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用，交强险不负责赔偿和垫付。在机动车商业保险条款第二十六条规定，下列人身伤亡、财产损失和费用，保险人不负责赔偿：（一）被保险机动车发生交通事故，致使任何单位或个人停业、停驶、停电、停水、停气、停产、通讯或者网络中断、数据丢失造成的损失以及其他各种间接损失；（七）律师费，未经保险人事先书面约定同意的诉讼费、仲裁费；（十）精神损害抚慰金。被告车兴发在投保时向被告人保城西支公司签了书面声明，确认了解保险免责事项说明。   2019年11月，本院根据原告王利勤的申请，委托青海警官职业学院司法鉴定中心对原告王利勤的伤情进行了司法鉴定，鉴定意见为：1.被鉴定人王利勤的左侧髋部及左侧下肢部遭受钝性外力作用，致左侧髋臼骨折、左侧腓骨骨折，目前未见遗留明显功能障碍，不构成伤残；2.建议给予后续治疗费为5000元至6000元，具体费用以实际发生额为准；3.被鉴定人王利勤的误工期60-120日，护理期30-60日，营养期30-60日。原告王利勤预交司法鉴定费3360元。   西宁市第一人民医院出具了陪护证明，证明原告住院期间24小时有人陪护。原告王利勤在住院的2019年6月25日至2019年8月7日期间，从西宁市城中区舒心家政服务部雇佣护理人员一名，按每天240元标准，共支付护理费10560元，出院后，2019年8月8日至2019年10月8日期间，继续雇佣西宁市城中区舒心家政服务部护理人员一名，共支付护理费8000元。原告还于2019年8月7日、2019年9月2日两天，雇佣西宁市城中区舒心家政服务部车辆接送原告，每次支付交通费300元，共600元。原告为经营洗染服务行业的个体经营户，租用了本市城中区人民街24号1号楼1单元113室东铺面作为营业场所，该铺面房屋2019年3月24日至2020年3月23日的年租金19200元，原告已向出租人支付完毕，因本次交通事故受伤后原告停业，造成原告与西宁市城中区印象纯色摄影流行馆签订的清洗服装合同无法正常履行，而向对方支付违约金8000元。现原告主张误工费按2019年度在职职工平均工资327.12元/天计算，以及违约金、房租费损失总计53654.7元。   本院认为，被告车兴发驾驶×××号“别克”牌小型普通客车将原告王利勤撞伤后，经西宁市公安局交通警察支队城中大队事故认定，被告车兴发负事故的全部责任，原告不承担事故责任。按照《中华人民共和国道路交通安全法》的有关规定，被告车兴发应当向原告赔偿医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、必要的营养费以及后续治疗费。被告车兴发在被告人保城西支公司投了机动车交通事故责任强制保险及机动车第三者责任商业保险，且本案事故发生时尚在保险期限内，被告人保城西支公司应当在机动车交通事故责任强制保险限额范围内及机动车第三者责任商业保险限额范围内给原告赔偿，不足部分由被告车兴发赔偿。根据被告车兴发与被告人保城西支公司的机动车交通事故责任强制保险条款及机动车商业保险条款，被告人保城西支公司不承担停业的间接损失、律师费、诉讼费等费用，故本案原告的停业损失、诉讼费、鉴定费应当由被告车兴发负担。   现原告主张出院后支付的门诊医疗费1139元，应当根据被告车兴发已实际支付的费用情况确定给付的数额，原告受伤后，被告车兴发垫付了医疗费37486.28元，原告实际发生的医疗费总计为36094.05元，被告车兴发给原告已超付了1392.23元，故原告再次主张出院后支付的门诊医疗费1139元无理，应予驳回，被告人保城西支公司无需再在机动车交通事故责任强制保险限额范围内向原告赔付医疗费，但需在机动车第三者责任商业保险限额范围内赔付原告的误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费。原告的伤情经司法鉴定为不构成伤残，鉴定意见中误工期为60-120日，护理期30-60日，营养期30-60日。参照以上鉴定意见，应当赔偿给原告的误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费计算如下：1.误工费，按照120天，参照2018年青海省部分工种指导价中服装裁剪和洗染织布人员的月工资3620元计算为14480元（3620元÷30×120天）。考虑原告是租用铺面经营洗染服务行业的个体经营户，因受伤停业期间产生了铺面房屋租金的实际损失，该停业损失应当由被告车兴发予以赔偿，但应按照误工期120天计算为6400元（19200元／年÷12÷30×120天），该损失费减去被告车兴发已超付给原告的1392.23元，再由被告车兴发给付原告5007.77元。对于原告主张的受伤后无法履行清洗服装合同，而支付的违约金8000元，因已经计算了误工费，原告的该主张不再考虑。原告主张以2019年度在职职工平均工资每天327.12元计算不合理，本院不予采纳，高出部分的主张，本院予以驳回；2.护理费，按一人护理60天，参照2018年青海省部分工种指导价中护理人员的月平均工资3334元计算为6668元（3334元÷30×60天，其中住院期间44天的护理费为4890元），原告住院期间44天按每天240元标准，共支付的护理费10560元是被告车兴发给原告的承诺，与以上计算的44天护理费4890元有差额5670元，应由被告车兴发承担，但被告车兴发在原告住院期间已支付护理费3000元，故被告车兴发需再给付原告护理费2670元，对原告主张其他超出部分的护理费，本院予不予支持；3.交通费，原告主张的交通费票据虽有不实，但原告住院期间可酌情按照一人为原告送饭的实际情况考虑，原告主张的市内交通费500元合理，应予支持，另，原告两次出院雇佣接送车辆实际支付的600元属于交通费，根据原告的伤情，该交通费是必要的支出，应予支持；4.住院伙食补助费，以原告住院期间44天，参照西宁地区国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准每天70元计算为3080元（70元×44天），被告车兴发在原告住院期间已支付2000元，被告方需再给付原告1080元；5.营养费，以60天每天70元计算为4200元（70元×60天）；6.后续治疗费，参考司法鉴定意见，原告主张的后续治疗费6000元合理，本院予以支持。因原告不构成伤残，其主张的精神损失费20000元无事实依据，本院不予支持。至于被告人保城西支公司应当在被告车兴发的机动车交通事故责任强制保险限额范围和机动车第三者责任商业保险范围内赔付的其他款项，由被告人保城西支公司与被告车兴发另行处理。   综上，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：   一、被告中国人民财产保险股份有限公司西宁市城西支公司于本判决发生法律效力后十日内在第三者责任商业保险限额范围内赔偿给原告王利勤误工费14480元、护理费6668元、交通费1100元、住院伙食补助费1080元、营养费4200元、后续治疗费6000元，合计33528元；   二、被告车兴发于本判决发生法律效力后十日内赔偿给原告王利勤停业损失5007.77元、护理费2670元，合计7677.77元；   三、驳回原告王利勤的其他诉讼请求。   如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。   案件受理费2707元，减半收取1354元，鉴定费3360元，由被告车兴发负担。   如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于青海省西宁市中级人民法院。   审判员 李江红     二〇二〇年五月二十六日   书记员 魏孔萍   附：《中华人民共和国民法通则》   第一百零六条公民、法人违反合同或者不履行其他义务的，应当承担民事责任。   公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。   没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任。   《中华人民共和国侵权责任法》   第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。   第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。   《中华人民共和国道路交通安全法》   第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：   （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。   （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。   交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。   《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》   第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：   （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；   （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；   （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。   第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。   受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。   第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。   医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。   第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。   误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。   受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。   第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。   护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。   第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。   第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。   受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。   第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。