辽宁省锦州市太和区人民法院民 事 判 决 书（2019）辽0792民初1253号原告：王娟，女，1958年6月24日生，汉族，住葫芦岛市连山区。委托诉讼代理人：涂广辉，葫芦岛市龙岗区马仗房西街道法律服务所法律工作者。被告：王幼林，男，1979年4月30日生，汉族，住湖北省云梦县。被告：刘敏，男，1978年10月4日生，汉族，住湖北省孝感市孝南区。被告：中国平安财产保险股份有限公司孝感中心支公司，住所地湖北省孝感市北京路69号。统一社会信用代码914209007510236098。负责人：张旭明，该公司总经理。委托诉讼代理人：王越洋，辽宁天一律师事务所律师。第三人：锦州市道路交通事故社会救助基金管理中心，住所地锦州市太和区市府路62号。负责人：颜德志，该中心主任。委托诉讼代理人：梅某，该中心职员。原告王娟诉被告王幼林、刘敏、中国平安财产保险股份有限公司孝感中心支公司、第三人锦州市道路交通事故社会救助基金管理中心机动车交通事故责任纠纷一案,本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王娟及委托诉讼代理人涂广辉，被告中国平安财产保险股份有限公司孝感中心支公司的委托诉讼代理人王越洋，第三人锦州市道路交通事故社会救助基金管理中心的委托诉讼代理人梅某到庭参加诉讼，被告王幼林、刘敏经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭，本院缺席审理。本案现已审理终结。原告王娟向本院提出诉讼请求，一、判令被告承担因本次交通事故造成的损失365250.69元及残疾赔偿金、后续治疗费及新增费用9407.5元；二、请求判令被告王幼林赔偿原告精神损害抚慰金50000元；三、被告刘敏对上述两项承担连带赔偿责任；四、被告保险公司在承保的范围内承担赔偿责任；五、被告承担本案诉讼费。事实和理由：2018年4月6日10时许，被告王幼林驾驶刘敏所有的鄂Ｋ×××××号轿车行驶至京哈高速公路沈阳方向465KM处，操作不当撞在中央隔离带后车辆失控与吴安学驾驶的辽Ｐ×××××号轿车相撞，辽Ｐ×××××号轿车又撞在护栏上，造成车辆损坏，辽Ｐ×××××号轿车乘员王娟、张亚兰受伤的交通事故。经锦州市公安局交通警察支队高速一大队锦公交通认字【2018】第012号道路交通事故认定书认定，王幼林负此次事故的全部责任。吴安学、王娟、张亚兰无责任。事故发生后，王娟被送入锦州市中心医院救治，住院190天。2018年10月19日转入葫芦岛市中心医院继续治疗，住院34天，经医院确诊王娟为右肱骨干中下段粉碎性骨折、左股骨粗隆下骨折、头部外伤后神经症反应、左眼外伤左眉弓清创缝合术后、鼻外伤、耳外伤、左胸部外伤肋骨骨折、左髋外伤、右手外伤，又经补充诊断为鼻骨骨折、多发肋骨骨折（右侧3-8肋）。2018年11月22日，王娟虽已出院，但生活不能自理，后续仍需进一步治疗及护理。本次事故的发生无论是在身体上、精神上，还是在经济上都给王娟带来了巨大的伤害。为维护原告的合法权益，故诉至法院。请人民法院判令被告赔偿全部经济损失。被告中国平安财产保险股份有限公司孝感中心支公司辩称，被告刘敏所有的车辆在我公司有强制险和商业三者险100万事故发生在保险期限内，合理的损失我公司同意赔付。在赔付时应剔除我公司垫付的3万元医疗费。被告王幼林、刘敏未在法定期限内向本院提交答辩意见。第三人锦州市道路交通事故社会救助基金管理中心述称，要求事故责任人优先偿还第三人为原告垫付的抢救费38832元。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并载卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：2018年4月6日10时15分许，王幼林驾驶鄂Ｋ×××××号轿车行驶至京哈高速公路沈阳方向465KM处，操作不当撞在中央隔离带后车辆失控与吴安学驾驶的辽Ｐ×××××号轿车相撞，辽Ｐ×××××号轿车又撞在护栏上，此道路交通事故造成车辆损坏、路产损失、物品损失，辽Ｐ×××××号轿车乘员王娟、张亚兰受伤。锦州市公安局交通警察支队高速一大队作出锦公交通认字[2018]第012号道路交通事故认定书，认定王幼林负此事故全部责任，吴安学、王娟、张亚兰无责任。被告刘敏系鄂Ｋ×××××号小型轿车的实际所有人。鄂Ｋ×××××号小型轿车在被告中国平安财产保险股份有限公司孝感中心支公司投保了交强险及100万元第三者责任险、不计免赔。事故发生在保险期间。原告王娟于2018年4月6日到锦州市中心医院住院治疗，2018年10月12日出院，实际住院189天，住院期间一级护理4天，二级护理185天，花费医疗费119343.6元、献血互助金1840元、急救车费400元，治疗费2815.4元，共计124399元。出院诊断为：鼻骨骨折、右肱骨干中下段粉碎性骨折、多发肋骨骨折（右侧3-8肋）、左股骨粗隆下骨折、头部外伤后神经症反应、左眼外伤、左眉弓清创缝合术后、鼻外伤、耳外伤、左胸部外伤、肋骨骨折、左髋外伤、右手外伤。出院医嘱为：定期复查，加强营养及护理，继续康复训练，适时取出内固定物，病情有变，门诊随访。2018年10月19日，原告王娟到葫芦岛市中心医院住院进行康复治疗，2018年11月22日出院，实际住院34天，住院期间二级护理。出院医嘱为：适当休息营养饮食，继续加强功能锻炼，定期复查，病情变化随诊。原告王娟在葫芦岛市中心医院治疗期间，住院病志显示其状态为离院34天，共花费医疗费7004.1元。住院费用总清单显床位费为1122元，病房取暖费为147元，住院期间护理费为860.2元。原告王娟在诉讼期间向本院申请伤残等级及后续治疗费用鉴定。本院先后委托锦州辽希司法鉴定中心、沈阳医学院法医司法鉴定所对原告王娟的申请进行鉴定。2019年9月3日，锦州辽希司法鉴定中心出具退件函，退回本院委托；2019年11月13日，沈阳医学院法医司法鉴定所出具不受理通知书，退回本院委托。后本院再次委托锦州医科大学附属第一医院法医司法鉴定所对原告王娟的伤残等级及后续治疗费用进行司法鉴定。2020年1月3日，锦州医科大学附属第一医院法医司法鉴定所出具锦州医大附一院司鉴所[2019]临鉴字第125号司法鉴定意见书，鉴定意见为被鉴定人王娟的左股骨粗隆下骨折术后左髋关节功能障碍构成10级伤残；右侧肱骨下段粉碎性骨折右肘关节功能障碍构成10级伤残；右侧胸壁6根肋骨骨折构成10级伤残。锦州医大附一院司鉴所[2019]临鉴字第126号司法院鉴定意见书，鉴定意见为被鉴定人王娟的左侧股骨粗隆下骨折型闭合复位PFNA髓内钉内固定术后及右侧肱骨中下段粉碎性骨折行切开复位钢板螺钉内固定术后，第二次手术取出内固定物所需手术费用，共计约10500元左右（不包括手术中及术后可能出现并发症及其他意外的治疗费用）。原告王娟因鉴定花费后期医疗费及鉴定费1700元。原告王娟出院后，在锦州医科大学附属第一医院花费治疗费519.4元、锦州市古塔区中医医院花费治疗费560元、锦州市凌河区医院花费西药费480元（破伤风免疫球蛋白）、葫芦岛市中心医院花费复查费2454.85元，共计花费复查费等其他医疗费用4014.25元。2019年2月26日，原告王娟到北京进行复查治疗，在北京积水潭医院花费治疗费80元、2019年2月28日在北京同仁医院花费治疗费358.79元。治疗期间2019年2月27日在北京金伟业酒店花费住宿费492元。王娟及陪同人员吴安学花费葫芦岛至北京往返车费410元。原告王娟花费医疗仪器械防褥疮垫350元、轮椅798元，计1148元。原告王娟另花费复印费7.2元。另第三人锦州市道路交通事故社会救助基金管理中心于2018年4月16日为原告王娟垫付抢救费用38832.42元。被告中国平安财产保险股份有限公司孝感中心支公司为原告王娟垫付医疗费30000元。护理人员吴安学与原告王娟系夫妻关系，为个体工商户，经营连山区站前街达人宾馆与宏运百货（葫芦岛）有限公司安学香肠经销处。护理人员吴杨与原告王娟系母女关系。庭审中被告中国平安财产保险股份有限公司孝感中心支公司同意支付原告王娟自受伤日起270天的误工费，原告王娟表示同意。另查明，被告中国平安财产保险股份有限公司孝感中心支公司已对本案另一伤者张亚兰进行赔付。本院认为，本案因机动车发生交通事故造成人身伤亡，首先由承保交强险的保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，承保商业险的保险公司在保险范围内予以赔偿，其余部分由侵权人予以赔偿。原告王娟共花费医药费、复查费等共计135856.14元，其中在葫芦岛市中心医院康复治疗时存在住院期间全程离院情况，其支付的床位费、护理费、取暖费共计2129.2元，本院不予支持，其余133726.94元为合理费用，本院予以支持。医疗器械费用1148元，为合理费用，本院予以支持。误工费原告主张按照2019年辽宁省批发零售业标准计算，其提供的证据能够证明原告王娟丈夫从事零售业，原告王娟与其丈夫共同从事家庭经营，符合常理，原告王娟误工费按照批发零售业有标准计算270天为57089元/365天×270天=42230.22元。护理费原告王娟在锦州市中心医院住院189天，以及护理4天，二级护理185天，在葫芦岛市中心医院康复治疗期间因离院期间的护理费及住院伙食补助费本院不予支持，护理费按照居民服务业标准计算为52707元/365天×(2×4+185)天=27869.73元，住院期间伙食补助费为50元×189天=9450元。原告王娟到北京复查花费交通费410元，住宿费492元，为其合理费用，本院予以支持。其余交通费按照每天4元计算为4元×（189+34）天=892元。原告王娟评定伤残等级为三个10级伤残，伤残补助金按照城镇标准居民可支配收入计算为37342元×20年×12%=89620.8元，精神损害抚慰金酌定支持8000元。原告王娟因交通事故造成物品损失，因交通事故认定书未明确损失类目，原告亦未提供物品损失的实际情况证据，仅提供眼镜、手机、衣物的购买凭证，无法认定实际损失情况，本院酌定支持1000元。经鉴定后续治疗费10500元。鉴定费1700元，复印费7.2元，均为原告主张其权利的必要直接费用，保险公司应予以赔偿。上述合计327046.89元。上述费用由被告中国平安财产保险股份有限公司孝感中心支公司在保险限额内优先支付第三人垫付的费用38832.42元，扣除其自己垫付的30000元，余款258214.47元应向原告王娟支付。原告王娟诉求的出院救护车费、购买白蛋白费、护理租床费因无票据支持，本院不予支持。原告诉求的外购药费因无医嘱，本院不予支持。原告王娟于2020年1月再次到北京进行复查的相关费用因未提供医疗费收据、病历等医疗机构出具的证据支持，仅有电子支付记录，无法证据该治疗与本案的关联系，该费用本院不予支持。原告王娟诉求的营养费因其医嘱并无流食等特殊营养要求，本院不予支持。故依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百五十七条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司孝感中心支公司于本判决生效后十日内在保险限额内支付第三人锦州市道路交通事故社会救助基金管理中心垫付的38832.42元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司孝感中心支公司于本判决生效后十日内在保险限额内赔偿原告王娟各项经济损失共计258214.47元；三、驳回原告其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6779元，减半收取3389.5元，由被告中国平安财产保险股份有限公司孝感中心支公司承担。如不服本判决，可在接到判决书之日起15日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提供副本，上诉于辽宁省锦州市中级人民法院。审判院张楠二〇二〇年五月八日书记员  薛诗洋赔偿明细一、医疗费124399元+7004.1元-1122元-147元-860.2元+4014.25元+80元+358.79元+1148元=134874.94元二、误住院伙食补助费：50元/天×189天＝9450元三、误工费57089元/365天×270天=42230.22元四、护理费52707元/365天×(2×4+185)天＝27869.73元五、伤残赔偿金37342元/年×20年×12%＝89620.8元六、后续治疗费10500元七、交通费等4元/天×（189+34）天+410元+492元＝1794元八、精神损害抚慰金：8000元九、鉴定费：1700元十、复印费：7.2元十一、物品损失1000元以上一至十一项合计327046.89元。