广东省广州市白云区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0111民初34716号原告：王建永，男，1996年9月19日出生，壮族，住云南省文山壮族苗族自治州文山市，委托诉讼代理人：丘翠茜，广东经国律师事务所律师。被告：李仲胜，男，1973年8月5日出生，汉族，住广东省广州市白云区，被告：李立胜，男，1969年2月14日出生，汉族，住广东省广州市白云区，被告：中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司，住所地广东省云浮市区浩林东路2号。负责人：莫志佳。委托诉讼代理人：王征旺，北京市盈科（广州）律师事务所律师。第三人：广州市道路交通事故社会救助基金管理中心，住所地广东省广州市天河区华观路1726号。法定代表人：安云，主任。委托诉讼代理人：杨曙，男，1990年1月11日出生，汉族，住湖南省湘潭县，系该中心员工。委托诉讼代理人：黄灿成，男，1988年9月29日出生，汉族，住广东省广州市天河区，系该中心员工。原告王建永诉被告李仲胜、李立胜、中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司（以下简称保险公司）、第三人广州市道路交通事故社会救助基金管理中心机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月25日受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告王建永的委托诉讼代理人丘翠茜、被告李立胜、被告保险公司的委托诉讼代理人王征旺、第三人广州市道路交通事故社会救助基金管理中心的委托诉讼代理人杨曙到庭参加了诉讼。被告李仲胜经本院传票传唤，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。案件事实一、事故发生概况：2018年7月13日2时18分许，原告饮酒后（血液中乙醇含量为115.5mg/100ml）驾驶无号牌普通二轮摩托车搭载陆某（两人均未戴安全头盔）沿广州市白云区钟落潭镇良田大街由北往南方向行驶至良沙路农商银行路口时，遇被告李仲胜驾驶粤Ｒ×××××号重型自卸货车沿良沙路由西往东方向行驶至，结果，无号牌二轮普通摩托车车头部位与粤Ｒ×××××号重型自卸货车左侧中部发生碰撞，致使原告、陆某受伤及两车损坏的交通事故。二、交警部门的责任认定结果：广州市公安局交通警察支队白云一大队作出第440111120180000328号《道路交通事故认定书》，认定原告承担事故的主要责任，被告李仲胜承担事故的次要责任，陆某无责任。三、受害人概况：事发后，原告于当日被送至广州市白云区第三人民医院住院治疗至2018年7月19日，共住院6天，出院诊断为“1.急性创伤性失血性休克，2.胸腹部联合伤，3.创伤性膈疝，4.胃破裂，5.急性弥漫性腹膜炎，6.空肠下段破裂穿孔，7.左侧多发性肋骨骨折，8.双侧肺挫伤，9.脑震荡，10.颌面部多发骨折，11.右侧额骨骨折，12.双侧上颌窦积液，13.左眼球后出血，14.左侧肱骨骨折，15.左侧尺桡骨下段双骨折，16.右肘关节脱位并尺骨鹰嘴骨折，17.左侧股骨中段骨折，18.全身多处皮肤擦挫伤”，出院医嘱建议转上级医院进一步治疗。原告于2018年7月19日到南方医科大学第三附属医院住院治疗至2018年11月6日，出院诊断为“1.胸腹部联合伤；2.膈肌修补术后；3.胃修补术后；4.左侧多发性肋骨骨折；5.双肺肺挫伤；6.脑震荡；7.颌面部多发骨折；8.额骨骨折；9.左侧肱骨骨折，尺桡骨远端骨折；10.全身多处软组织挫伤”，出院医嘱为“1.注意休息，定期复查，加强营养，住院期间留陪护两人，出院后全休3个月并留陪护一人；2.待患者一般情况好转后，可行右肘关节脱位复位术；3.择期可给予拆除左侧肢体外固定架预计费用5万元”等。原告于2018年11月6日到武警广东总队医院住院治疗至2018年11月15日，共住院9天，出院诊断为“1.全身多发性骨折术后；2.右肘关节陈旧性脱位；3.左下尺桡关节陈旧性脱位”，出院医嘱建议住院治疗。原告于2018年12月6日因右肘关节陈旧性脱位到文山郑保骨伤科医院住院治疗至2018年12月11日，共住院5天，出院医嘱建议上级医院就诊治疗。原告于2018年12月24日到昆明骨科医院住院治疗至2018年12月26日，共住院2天，临床诊断为”1.右肘关节恐怖三联征(陈旧性),2.左侧尺桡骨骨折外固定架固定术后,3.左侧肱骨骨折外固定架固定术后,4.左股骨骨折外固定架固定术后”,出院医嘱为“1.适度功能锻炼，避免负重；2.1个月复查；3.不适随诊；4.上级医院进一步检查治疗”。原告于2019年9月1日到广州市白云区钟落潭镇卫生院住院治疗至2019年9月4日，共住院3天，出院诊断为左肱骨、左尺桡骨、左股骨骨拆术后伴内外固定物滞留，出院医嘱建议注意休息，门诊复诊、换药，不适随诊。2019年7月10日，广东华杰法医临床司法鉴定所根据原告的委托，作出粤华杰[2019]临鉴字第0321号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：原告右肘关节强直固定于非功能位符合七级伤残；左上肢损伤治疗后各大关节功能障碍符合九级伤残；左股骨中段骨折治疗后左膝关节功能障碍符合十级伤残；左拇指近节指骨骨折后左拇指功能障碍符合十级伤残；胸腹部损伤隔肌修补术后符合十级伤残；胃修补术后符合十级伤残；空肠修补术后符合十级伤残。诉讼中，被告保险公司以原告单方委托且后续有其他就诊情况为由，申请对原告的伤残等级进行重新鉴定。本院认为，由于被告保险公司未举证证实存在法定需重新鉴定的情形，故对被告保险公司提出的重新鉴定申请不予准许。四、医疗费：根据原、被告的陈述及举证，本院认定原告的医疗费为592207.15元，其中第三人为原告垫付了305151.41元，被告李立胜为原告垫付了40000元，被告保险公司为原告垫付了65000元。被告保险公司虽抗辩应扣除非医保用药费用，但未提交证据证明有相应的条款依据且已履行了提示和明确说明的义务，故本院对被告保险公司的抗辩不予采纳。五、住院伙食补助费：原告主张按100元/天的标准计算住院135天的伙食补助费为13500元，并无不当，故本院予以支持。六、营养费：考虑到原告的伤情、治疗需要，本院酌情支持原告营养费2350元。七、护理费：根据原告的伤情及医嘱，本院采信原告在第一、三、四、五、六次住院期间共计25天均需1人护理，在第二次住院期间共计110天需2人护理，且第二次出院后3个月内非住院期间共计74天（90天-9天-5天-2天）亦需1人护理。原告主张分别按150元/天、120元/天的标准计算住院期间及出院后的护理费，并无不当，本院予以支持，经计算，原告的护理费为45630元（25天×150元/天+110天×150元/天×2人+74天×120元/天）。八、交通费：考虑到原告就医的实际需要，并结合选乘交通工具的合理性，原告主张交通费3000元，并无不当，本院予以支持。九、误工费：本次事故发生在2018年7月13日，原告因事故造成的损伤多次住院治疗，其中第二次住院的出院医嘱建议原告全休3个月，原告于2019年7月10日评定伤残等级。由于原告并无证据证实其因伤致残持续误工至定残日前一天，故原告的误工时间应为第一、二次住院期间及第二次住院的出院医嘱建议全休3个月（期间已含第三、四、五次住院期间），共计206天。考虑到被告李仲胜、李立胜对原告主张的误工天数没有异议，被告保险公司认为原告的误工时间应为216天，故本院支持原告的误工时间为216天。原告未提交证据证明其在事发时的工作及收入情况，考虑原告未达退休年龄，具备劳动能力，故本院酌情按广州市同期最低工资标准2100元/月计算原告的误工费为15120元（2100元/月÷30天×216天）。十、残疾赔偿金：原告因事故造成一处七级伤残、一处九级伤残、五处十级伤残，其伤残系数应为0.47。原告提交的加盖有“广州市白云区钟落潭镇良田村民委员会”字样印章的《居住证明》上载明，“兹有王建永……自2016年2月开始至2018年7月10日一直在我辖区居住，居住地址：广东省广州市白云区钟落潭镇良城南1街9号”。后原告又提交了《居住证明来源过程》，陈述其于2016年2月至2018年1月份居住于钟××街××号，2018年1月份搬到隔壁。由于原告并无证据证明2018年1月之后的居住情况，所提交的账户交易明细亦无2018年的交易记录，故现有证据不足以证明原告事发前已在城镇居住生活一年以上，原告主张的残疾赔偿金应按《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》中农村居住人均可支配收入17168元/年的标准以伤残系数0.47计算20年为161379.2元（17168元/年×20年×0.47）。十一、鉴定费：原告因本次事故致残，其因评定伤残等级而发生的鉴定费1956元，属于本次事故造成的合理损失，本院予以支持。十二、精神损害抚慰金：原告因本次交通事故造成伤残，根据原告伤情以及责任划分，本院酌情支持原告精神损害抚慰金14100元。十三、机动车的权属、使用情况：粤Ｒ×××××号重型自卸货车的登记车主为被告李立胜，事发时的驾驶人为被告李仲胜。十四、车辆投保情况：粤Ｒ×××××号重型自卸货车向被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及商业第三者责任险（含不计免赔），事故发生在保险期限内。其中交强险的死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元；商业第三者责任险限额为1000000元。十五、原告的诉讼请求：1.被告保险公司在交强险限额内赔偿原告120000元（优先赔付精神损害抚慰金），在商业第三者责任险限额内赔偿原告230565.7元；2.被告李仲胜、李立胜对第1项赔偿不足部分承担连带责任；3.三被告承担本案诉讼费用（径付给原告）。十六、第三人的请求：1.原告及三被告共同偿还第三人为原告垫付的抢救费用305151.41元；2.三被告在向原告履行赔偿责任时，第三人拥有优先获得事故损害赔偿的权利。十七、需要说明的其他事项：1.被告李仲胜陈述粤Ｒ×××××号重型自卸货车平常是由其与被告李立胜共同驾驶使用，对此，原告、被告李立胜、被告保险公司均无异议。之后，被告李立胜又主张其与被告李仲胜为同胞兄弟，被告李仲胜是其雇请的司机，事发时驾驶粤Ｒ×××××号重型自卸货车是在履行职务，但没有证据证明。对此，原告认为被告李仲胜、李立胜是兄弟，双方有可能是共同营运上述车辆，并不是雇佣关系。2.陆某已就涉案事故造成的损失向本院提起诉讼，案号为（2020）粤0111民初8093号。经查明，陆某因本次事故造成的医疗费、住院伙食补助费、营养费损失共计41768.76元，护理费、交通费、误工费、残疾赔偿金、鉴定费、精神损害抚慰金损失共计151388.88元。裁判理由与结果本院认为：根据事故责任划分以及交通事故的归责原则，对于本次事故造成原告的损失，应由被告李仲胜承担30%的损害赔偿责任，由原告自行承担70%的损失。被告李立胜主张与被告李仲胜存在雇佣关系，被告李仲胜在事发时是在履行职务，但对此并无提交证据证明，且该主张与其及被告李仲胜在先的陈述不符，原告对其变更后陈述亦不认可，故本院对被告李立胜的上述主张不予采信，并根据被告李仲胜、李立胜在先的陈述认定该二人共同营运粤Ｒ×××××号重型自卸货车，被告李立胜、李仲胜均应对原告的损失承担赔偿责任。由于粤Ｒ×××××号重型自卸货车已在被告保险公司处投保了交强险和商业第三者责任险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，被告保险公司应在交强险赔偿限额内就原告因事故造成的损失先行承担赔偿责任；原告超出交强险责任限额的损失部分，由被告保险公司在商业第三者责任险的赔偿限额内按30%的责任比例承担赔偿责任。由于事故造成陆某与本案原告的损失同属被告保险公司承保保险的赔付范围内，故被告保险公司应在保险范围内按照双方损失大小的比例予以赔偿。经计算，原告的医疗费、住院伙食补助费、营养费损失共计608057.15元（其中第三人为原告垫付了医疗费305151.41元），护理费、交通费、误工费、残疾赔偿金、鉴定费、精神损害抚慰金损失共计241185.2元。由于原告对第三人主张的优先获得事故损害赔偿的请求没有异议，故被告保险公司应在交强险医疗费赔偿限额10000元内按各方损失比例向第三人偿还原告的医疗费损失9357.23元，在交强险死亡伤残赔偿限额110000元内按各方损失比例向原告赔偿护理费、交通费、误工费、残疾赔偿金、鉴定费、精神损害抚慰金损失67580.55元（优先赔偿精神损害抚慰金）。扣除去第三人垫付的医疗费，原告超出交强险限额的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、误工费、残疾赔偿金、鉴定费损失为476510.39元（608057.15元+241185.2元-305151.41元-67580.55元），按30%的责任比例划分并扣除去被告李立胜垫付的40000元、被告保险公司垫付的65000元后，应由被告保险公司在商业第三者责任险赔偿限额内向原告赔偿37953.12元。第三人为原告垫付的超出交强险限额的医疗费295794.18元（305151.41元-9357.23元），应由原告按70%的责任比例予以偿还207055.93元，由被告被告保险公司按30%的责任比例在商业第三者责任险赔偿限额内予以偿还88738.25元。被告李仲胜经本院合法传唤，未到庭参加诉讼，本案依法缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、自本判决生效之日起五日内，被告中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司在机动车交通事故责任强制保险的赔偿限额内向原告王建永赔偿失67580.55元；二、自本判决生效之日起五日内，被告中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司在机动车交通事故责任强制保险的赔偿限额内向第三人广州市道路交通事故社会救助基金管理中心偿还9357.23元；三、自本判决生效之日起五日内，被告中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司在商业第三者责任险赔偿限额内向原告王建永赔偿37953.12元；四、自本判决生效之日起五日内，被告中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司在商业第三者责任险赔偿限额内向第三人广州市道路交通事故社会救助基金管理中心偿还88738.25元；五、自本判决生效之日起五日内，原告王建永向第三人广州市道路交通事故社会救助基金管理中心偿还207055.93元；六、驳回原告王建永的其他诉讼请求；七、驳回第三人广州市道路交通事故社会救助基金管理中心的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费9497元，由原告王建永负担6578元（已预交6764元），被告中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司负担2919元（应于本判决生效之日起五日内向本院交纳2733元，向原告王建永直接支付186元）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于广东省广州市中级人民法院。审 判 长  谢晓婷人民陪审员  江秀颜人民陪审员  刘 莲二〇二〇年五月十四日书 记 员  黎海婷