宁夏回族自治区中卫市沙坡头区人民法院民事判决书（2020）宁0502民初888号原告：赵某，宁夏中卫市人，保洁员，现住宁夏回族自治区中卫市。委托诉讼代理人：刘某，宁夏永东律师事务所律师，代理权限为特别授权。被告：张某，汉族，宁夏中卫市人，初中文化，销售员，现住宁夏回族自治区中卫市。被告：中国人民财产保险股份有限公司中卫城区支公司。负责人：李某。委托诉讼代理人：高某，宁夏君元律师事务所律师，代理权限为特别授权。原告赵某诉被告张某、中国人民财产保险股份有限公司中卫城区支公司（以下简称：人保财险中卫支公司）机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2020年4月15日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告赵某及其委托诉讼代理人刘某、被告张某、被告人保财险中卫支公司的委托诉讼代理人高某均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.判令被告人保财险中卫支公司在保险责任限额范围内赔偿原告各项损失共计126668.648元，其中：医药费24190.41元；营养费3750元（75天×50元/天）；住院伙食补助费2600元（26天×100元/天）；护理费7150.5元（45天×158.9元/天）；误工费21451.5元（135天×158.9元/天）；残疾赔偿金63790.4元（31895.2元/年×20年×10%）；鉴定费2500元；交通费640元；后续治疗费9000元；被扶养人生活费7013元（父亲：10789.6×5年×10%÷2人）、（母亲：10789.6×8年×10%÷2人）、电动车损失2000元；精神抚慰金3000元。以上合计（147085.81-120000元）×80%+120000元-已垫付15000为126668.648元,不足部分由被告张某承担赔偿责任。2.本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年7月4日7时58分许，被告张某驾驶的×××号小型轿车沿中卫市××区时，与原告赵某驾驶二轮电动车沿南苑路机动车道内由东向西行驶时相撞，造成赵某受伤，车辆损坏的道路交通事故。事故经交警部门认定被告张某负主要责任，原告赵某负次要责任。原告伤情被诊断为：创作性蛛网膜下腔出血；桡骨骨折；口唇裂伤；牙外伤；复视、脑外伤后遗症，住院行内固定术等对症治疗。原告的伤情经鉴定为十级伤残，误工期135天、护理期45天、营养期75天，后续治疗费需9000元。另，×××号小型轿车在被告人保财险中卫支公司处投保交强险、商业三者险等险种。事故发生后，二被告仅垫付原告部分医药费，未赔偿其它费用。现原告为维护其合法权益诉至法院。被告张某辩称，对事故发生的时间、地点、事故成因、责任划分无异议。驾驶的车辆在被告人保财险中卫支公司投保交强险和限额为50万元商业三责险及不计免赔率。事故发生在保险期间内。事故发生后，被告张某向原告垫付6833.98元，被告人保财险中卫支公司向原告垫付10000元。因已购买保险，故原告的损失应由被告人保财险中卫支公司负担。被告人保财险中卫支公司辩称，对事故发生的时间、地点、事故成因、责任划分无异议。被告张某车辆在被告人保财险中卫支公司投保交强险和限额为50万元商业三责险及不计免赔率。事故发生在保险期间内。事故发生后，被告人保财险中卫支公司向原告垫付10000元医疗费。本案原、被告责任比例划分应按照三比七承担责任。鉴定费和诉讼费不属于保险理赔范围，被告人保财险中卫支公司不予承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对原告向法庭提交的证据，本院认证如下：证据一：道路交通事故责任认定书，来源于公安交警部门，与本案具有关联性，能够证明事故发生的时间、地点、事故成因及责任划分。证据二：（1）中卫市人民医院住院收据，来源于医疗机构，结合原告提交的住院病案中所记载的诊疗经过及原告提交的用药明细清单可知原告仅治疗了与本次事故相关的病情，故对其三性予以确认，经核定金额为22929.95元。（2）门诊票据，经审查，票号为31691758的票据为病案使用费，应作为其他赔偿项目进行计算，金额为27.5元。其余发生在中卫市人民医院的5张票据均系原告为复查治疗与本次事故相关的伤情所支出，经核定金额为388.31元。发生在中卫市沙坡头区人民医院的7张票据，结合原告向法庭提交的门诊病历能够证实原告复查治疗的伤情与本次事故相关，对其三性予以确认，经核定金额为604.15元。对发生在中卫市妇幼保健院的1张票据，经审查票据中仅载明为诊疗费，但原告未提交证据证明与本案具有关联性，故对其证明效力不予确认。（3）挂号单，经审查，能够与原告提交的中卫市人民医院门诊票据所对应，能够印证原告在挂号后复查治疗了与本案事故相关的病情，对其三性予以确认，经核定金额为12.5元。（4）就诊号，能够与原告提交的中卫市沙坡头区人民医院门诊票据所对应，能够印证原告在挂号后复查治疗了与本案事故相关的病情，对其三性予以确认，经核定金额为9元。（5）检查治疗交费单，未载明该份证据的形成时间，故无法证明与本案具有关联性，且仅是医生开具的交费单，原告未提交证据证明其已实际交费，故对其证明效力不予确认。（6）外购药小票，原告未提交医生处方证明用药的合理性，且该票据中未载明原告为购买药品人，故对其证明效力不予确认。证据三：中卫市人民医院疾病证明书、出院证、病历概要、住院病案、费用清单，来源于医疗机构，与本案具有关联性，能够证明原告因此次事故遭受的伤情、治疗经过、住院天数及医嘱；证据四：（1）宁夏泰和司法鉴定中心中卫分所司法鉴定意见书，系有鉴定资质的机构作出，故对其证明效力予以确认并作为定案依据使用。（2）鉴定费票据、收据，系原告为完成鉴定实际支出予以支持，经核定为2500元。证据五：户口本，（1）二被告经质证对其真实性无异议，本院对其真实性予以确认。（2）中卫市沙坡头区东园镇新滩村村民委员会证明，来源于村委员会，对原告亲属关系了解，故对其三性予以确认。证据六：交通费票据，结合原告就医地点与家庭住址之间的距离、住院天数、复查次数，酌定支持380元。对被告张某向法庭提交的证据，本院认定如下：(1)门诊收费票据,原告及被告人保财险中卫支公司经质证无异议，对其证明效力予以确认，经核定金额为919.48元。（2）刷卡小票，经审查金额5000元的刷卡小票为被告张某向原告垫付住院医疗费所支出，因住院医疗费票据由原告持有，故核定被告张某向原告垫付住院医疗费5000元。剩余2张刷卡小票，结合被告张某的陈述能够证明系为垫付其持有的门诊医疗费所支出，故该垫付金额不应重复计算。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年7月4日7时58分许，被告张某驾驶的×××号小型轿车沿中卫市××区时，与原告驾驶二轮电动车沿南苑路机动车道内由东向西行驶时相撞，造成原告受伤，车辆损坏的道路交通事故。事故发生后，原告被送往中卫市人民医院住院治疗26天，诊断伤情为：创作性蛛网膜下腔出血；桡骨骨折；口唇裂伤。出院医嘱为：注意休息，加强营养，院外休息4周；避免再次外伤；口腔科门诊定期门诊治疗；我科随诊。原告因此次事故花费医疗费24863.39元（22929.95元+388.31元+604.15元+12.5元+9元+919.48元），其中包含被告张某垫付的住院医疗费5000元及门诊医疗费919.48元，被告人保财险中卫支公司垫付的住院医疗费10000元。2019年7月5日，中卫市公安局交通警察支队沙坡头区交警一大队作出第640501420190001471号道路交通事故认定书，认定被告张某负此次事故的主要责任，原告负此次事故的次要责任。2020年3月20日，宁夏泰和司法鉴定中心中卫分所作出（宁）泰和司鉴中分所[2020]鉴（临床）字第0026号司法鉴定意见书，意见为：十级伤残；误工期135日、护理期45日、营养期75日；后续治疗费用为9000元或以实际支出为准。原告为此支出鉴定费2500元。另查明，被告张某驾驶的×××号小型轿车在被告人保财险中卫支公司处投保交强险和商业保险，其中商业三者险的保险限额为50万元，并投保不计免赔率，事故发生在保险期内。再查明：赵文玉与谭玉珍系原告父母，其二人生育赵宏阳（已故）、赵红菊（已故）、赵宏武及原告子女4人。赵文玉生于1941年7月12日，谭玉珍生于1947年2月13日，其二人均系农村居民。现原告因损失未得到赔偿，故诉至法院并提出如上诉讼请求。本院认为，公民的身体健康权受法律保护。被告张某驾驶车辆不当，将原告撞伤，应对原告的损失承担赔偿责任。中卫市公安局交通警察支队沙坡头区交警一大队作出的事故责任认定程序合法，可以作为原、被告承担责任的依据。原告受伤赔偿的标准和范围，分别按照《宁夏回族自治区公安厅交通管理局》和司法鉴定意见书予以确定。经核定，原告的各项损失共计142276.53元，其中：（1）医药费24863.39元，含二被告垫付的费用；（2）营养费1500元（75天×20元/天），结合原告的受伤部位及年龄，酌定以20元/天计算；（3）住院伙食补助费2600元（26天×100元/天），计算方式及适用的标准符合法律规定，予以支持；（4）护理费7150.5元（45天×158.9元/天），日标准参照2019年度全区道路交通事故伤亡人员人身损害赔偿有关费用中农林牧渔业158.88元/天；（5）误工费21451.5元（135天×158.9元/天），日标准参照2019年度全区道路交通事故伤亡人员人身损害赔偿有关费用中农林牧渔业158.88元/天；（6）残疾赔偿金63790.4元（31895.2元/年×20年×10%），计算方式及适用的标准符合法律规定，予以支持；（7）鉴定费2500元；（8）交通费380元；（9）后续治疗费9000元；（10）被扶养人生活费合计7013.24元，（赵文玉2697.40元，10789.6×5年×10%÷2人）、（谭玉珍4315.84元，10789.6×8年×10%÷2人）计算方式及适用的标准符合法律规定，虽其主张的损失为7013元，但该诉请低于判决的总损失，故按照7013.24元计算；（10）电动车损失，未提交证据，故不予支持；（11）精神损害抚慰金2000元，结合原告的伤残等级及在此次事故中承担的责任，酌定支持2000元；（12）病案复印费27.5元。根据《宁夏回族自治区道路交通安全条例》第七十条第一款第（一）项“机动车与非机动车、行人发生交通事故，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；机动车未参加第三者责任强制保险的，由机动车一方按照相当于机动车第三者责任强制保险责任限额予以赔偿。超过责任限额的部分，由机动车一方承担赔偿责任；但是有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取了必要处置措施的，超过责任限额的部分，机动车一方按照以下规定承担赔偿责任：（一）机动车一方负事故主要责任的，承担百分之八十至百分之九十的赔偿责任”及《最高人民法院》第十六条：“同时投保机动车第三者责任强制险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。”的规定，结合被告张某负此次事故的主要责任，原告负此次事故的次要责任，原告的上述损失应当先由被告人保财险中卫支公司在交强险范围内予以赔偿，不足部分在商业第三者责任险范围内按照80%予以赔偿。医疗费、营养费、住院伙食补助费、后续治疗费共计37963.39元（24863.39元+1500元+2600元+9000元），超过交强险项下理赔范围10000元，故由被告人保财险中卫支公司直接赔付原告10000元。又因事故发生后，被告人保财险中卫支公司已在该理赔范围内向原告赔付10000元，故不用在该限额内再赔付。护理费、误工费、残疾赔偿金、交通费、被扶养人生活费、精神损害抚慰金共计101785.64元（7150.5元+21451.5元+63790.4元+380元+7013.24元+2000元），未超过交强险理赔范围110000元，故由人保财险中卫支公司向原告赔付101785.64元。原告在交强险限额中未获赔偿的费用27963.39元（37963.39元-10000元）及鉴定费2500元、病案复印费27.5元，合计30490.89元，应由被告人保财险中卫支公司向原告赔付24392.71元（30490.89元×0.8）。又因被告张某已向原告垫付5919.48元（5000元+919.48元），故应由被告人保财险中卫支公司再向原告赔付120258.87元（101785.64元+24392.71元-5919.48元），向被告张某退还5919.48元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《宁夏回族自治区道路交通安全条例》第七十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司中卫城区支公司于本判决生效后十日内向原告赵某赔偿各项经济损失共计120258.87元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司中卫城区支公司于本判决生效后十日内向被告张某退还5919.48元；三、驳回原告赵某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费934元，减半收取467元，由原告赵某负担24元，被告中国人民财产保险股份有限公司中卫城区支公司负担443元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于宁夏回族自治区中卫市中级人民法院。审判员 曾美静 二〇二〇年五月九日（法官助理 余 艳书记员 韩 芬本案适用的法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《宁夏回族自治区道路交通安全条例》第七十条机动车与非机动车、行人发生交通事故，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；机动车未参加第三者责任强制保险的，由机动车一方按照相当于机动车第三者责任强制保险责任限额予以赔偿。超过责任限额的部分，由机动车一方承担赔偿责任；但是有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取了必要处置措施的，超过责任限额的部分，机动车一方按照以下规定承担赔偿责任：（一）机动车一方负事故主要责任的，承担百分之八十至百分之九十的赔偿责任；（二）机动车一方负事故同等责任的，承担百分之六十至百分之七十的赔偿责任；（三）机动车一方负事故次要责任的，承担百分之四十至百分之五十的赔偿责任；(四）机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国民事诉讼法》第十四条人民检察院有权对民事诉讼实行法律监督。第一百三十四条人民法院审理民事案件，除涉及国家秘密、个人隐私或者法律另有规定的以外，应当公开进行。离婚案件，涉及商业秘密的案件，当事人申请不公开审理的，可以不公开审理。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。