上海市奉贤区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0120民初3373号原告：陈玉珍，女，1965年11月9日生，汉族，户籍地上海市奉贤区，现住上海市奉贤区。委托诉讼代理人：李洪刚，上海辉旺律师事务所律师。被告：王良平，男，1968年8月12日生，汉族，住安徽省巢湖市。被告：中国人寿财产保险股份有限公司芜湖市中心支公司，营业场所安徽省芜湖市。负责人：赵璐，总经理。委托诉讼代理人：唐莲芳，上海市宏洲律师事务所律师。原告陈玉珍与被告王良平、中国人寿财产保险股份有限公司芜湖市中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月2日立案受理后，依法适用简易程序。于同年3月19日公开开庭进行了审理，原告及其委托诉讼代理人李洪刚、被告王良平、中国人寿财产保险股份有限公司芜湖市中心支公司的委托诉讼代理人唐莲芳到庭参加了庭审。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告因交通事故造成的各项损失合计44,066.70元。诉讼过程中，原告将诉请总金额变更为215,782.10元，其中由被告中国人寿财产保险股份有限公司芜湖市中心支公司在保险范围内先行赔偿，精神损害抚慰金在第三者责任强制保险中优先赔付。事实与理由：2019年7月20日13时30分许，在奉贤区金汇镇泰日社区梅园村九组航塘港路上，驾驶号牌为皖BWXXXX小型普通客车的被告王良平与骑行电动自行车的原告发生交通事故，致使原告受伤。经交警部门认定：原告负事故的次要责任，被告王良平负事故主要责任。号牌为皖BWXXXX小型普通客车在被告中国人寿财产保险股份有限公司芜湖市中心支公司处投保了保险。被告王良平辩称，对事故的发生和责任认定无异议，号牌为皖BWXXXX小型普通客车在被告中国人寿财产保险股份有限公司芜湖市中心支公司投保了机动车第三者责任强制保险和保险金额为1,000,000元的第三者责任商业保险(含不计免赔条款)。具体赔偿金额方面的意见与被告中国人寿财产保险股份有限公司芜湖市中心支公司一致。被告中国人寿财产保险股份有限公司芜湖市中心支公司书面辩称，对事故的发生和责任认定无异议，第三者责任强制保险以外的损失其公司在第三者责任商业保险限额内按70%的比例赔付。具体赔偿金额方面：医疗费总金额由法院审核，要求扣除非医保及与本起事故无关部分费用；住院伙食补助费认可按照每天20元的标准计算8天；营养费认可每天20元计算60天；护理费认可每天20元计算60天；误工费原告的诉请过高,且本起事故未造成原告有误工费损失，要求原告提供劳动合同、银行明细、完税证明佐证，否则认可按照农林牧渔业标准；且三期期限仅认可一期；残疾赔偿金认可按照农村标准按照系数0.1计算20年；精神损害抚慰金由侵权人承担；交通费酌定；衣物损未提供票据佐证，不认可；车辆维修费认可800元；鉴定费、律师费不属于保险赔付范围。本院经审理认定事实如下：1、原告所述的事故的发生经过和责任认定属实；2、本起事故发生后，原告就医共计住院8天、产生了医疗费用共计43,054.60元(已扣除伙食费144元及与本起事故无关医疗费1,012.06元)；3、号牌为皖BWXXXX小型普通客车在被告中国人寿财产保险股份有限公司芜湖市中心支公司处投保了责任限额为122,000元机动车第三者责任强制保险和保险金额为1,000,000元的第三者责任商业保险(含不计免赔条款)，第三者责任强制保险中伤残赔偿限额为110,000元，医疗费用赔偿限额为10,000元，财产损失赔偿限额为2,000元，事故发生在保险期间；4、本起事故发生前，原告长期居住于城镇地区；5、本起事故发生前，原告长期以在案外人上海奉贤区汇贤综合协管服务中心工作获得的报酬为主要收入，2018年8月至2019年7月原告的月平均报酬为3,034元，本起事故发生后至2020年2月，案外人上海奉贤区汇贤综合协管服务中心共向原告给付报酬16,268元；6、2020年1月14日，复旦大学上海医学院司法鉴定中心出具司法鉴定意见书称：陈玉珍因交通事故致伤属XXX伤残，伤后可予以休息150日、营养60日、护理60日，需遵医嘱取内固定可另予休息60日、营养30日、护理30日，原告为此花费了鉴定费2,850元。以上事实，由原、被告的陈述、道路交通事故认定书、户籍信息、车辆信息、投保信息、费用凭证、门急诊病历、出院小结、费用清单、司法鉴定意见书、泰日居民委员会出具的证明、房地产权证复印件、结婚证复印件、劳动合同、银行明细等证据予以佐证，经庭审质证，本院均予以确认。本院认为，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：(一)先由承保第三者责任强制保险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；(二)不足部分，由承保第三者责任商业保险的保险公司根据保险合同予以赔偿；(三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，驾驶机动车的被告王良平与骑行非机动车的原告发生交通事故，致原告受伤，现经交警部门认定被告王良平负事故的主要责任，故本院结合案情认定：被告王良平应对原告因本起交通事故经核定后的损失承担80%的赔偿责任。作为涉案机动车保险人的被告中国人寿财产保险股份有限公司芜湖市中心支公司应先行在保险范围内承担赔付责任。针对被告中国人寿财产保险股份有限公司芜湖市中心支公司在原告的医疗费损失部分中扣除非医保费用的辩称，本院认为，被告中国人寿财产保险股份有限公司芜湖市中心支公司既未提供证据证明其已向被保险人履行了相关的免赔告知义务，且在实际治疗中，对患者采取何种治疗方式由医院或医生决定，部分必要的医疗费用并不能被国家基本医疗保险所全部涵盖，保险人对非医保费用不予理赔，对被保险人而言有失公平，故对被告中国人寿财产保险股份有限公司芜湖市中心支公司的此项辩称本院不予以采信。针对原告要求在本案中一并处理后续治疗期间三期期限的诉请，本院认为，为避免当事人的讼累，原告将后续治疗期间的三期期限在本案中一并处理，于法有据，本院予以支持。对于原告因本起交通事故造成的损失，本院根据原告的请求金额、被告的答辩意见、相关凭证并参照人身损害赔偿标准等相关规定酌情予以确定如下：医疗费，扣除伙食费及与本起事故无关部分费用，凭票据，确定为43,054.60元；住院伙食补助费，按照每天20元的标准计算8天，确定为160元；营养费，按照每天40元的标准，计算90天，确定为3,600元；护理费，原告主张2017年度上海市护理行业平均工资每月3,373元的标准计算3个月，尚属合理，确定为10,119元；误工费，本院按照每月3,034元的标准计算7个月，扣除事发后7个月内原告获得的报酬16,268元，确定为4,970元；残疾赔偿金，本院按照2019年上海市城镇居民人均年可支配收入73,615元按系数0.1计算20年，确定为147,230元；精神损害抚慰金，结合案情，酌定为4,000元，由保险公司在第三者责任强制保险中优先赔付；交通费，结合案情，本院酌情支持300元；衣物损，无依据，本院不予支持；车辆维修费，凭票据，确定为800元；鉴定费，凭票据确定为2,850元；律师费，原告聘请律师有利于其司法救济的实现，结合案情，酌情确定为3,000元。综上，原告因本起交通事故造成的损失合计为220,083.60元。上述损失中，属第三者责任强制保险伤残赔偿项目的为残疾赔偿金、精神损害抚慰金、护理费、误工费和交通费，属医疗费用赔偿项目的为医疗费、住院伙食补助费和营养费，属财产损失赔偿项目的为车辆维修费；被告中国人寿财产保险股份有限公司芜湖市中心支公司在第三者责任强制保险伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额和财产损失赔偿限额内分别赔付110,000元、10,000元和800元，共计120,800元；被告中国人寿财产保险股份有限公司芜湖市中心支公司在第三者责任商业保险限额内按责赔付74,746.88元；由被告王良平按责赔偿鉴定费、律师费合计4,680元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条、第六十四条第一款的规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司芜湖市中心支公司于本判决生效之日起十日内在第三者责任强制保险范围内赔付原告陈玉珍损失120,800元；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司芜湖市中心支公司于本判决生效之日起十日内在第三者责任商业保险限额内赔付原告陈玉珍74,746.88元；三、被告王良平于本判决生效之日起十日内赔偿原告陈玉珍4,680元；四、驳回原告陈玉珍其余的诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4,536元，减半收取计2,268元，由原告陈玉珍负担141元，由被告王良平负担2,127元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员 刘 锋二〇二〇年五月十五日书记员 廖蔚巍附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。三、《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条民事诉讼应当遵循诚实信用原则。当事人有权在法律规定的范围内处分自己的民事权利和诉讼权利。第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“第三者责任强制保险”）和第三者责任商业保险（以下简称“第三者责任商业保险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保第三者责任强制保险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保第三者责任商业保险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保第三者责任强制保险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。