湖北省武汉市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂01民终1320号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司新余市分公司，住所地江西省新余市仙来中大道166号。负责人：金耀明。委托诉讼代理人：王丽，湖北斯洋律师事务所律师。一般代理。被上诉人（原审原告）：付存八，男，1977年3月24日出生，汉族，湖北省老河口市人，户籍地湖北省老河口市，现住武汉市江夏区，被上诉人（原审被告）：钟小根，男，1979年11月7日出生，汉族，江西省新余市人，住江西省新余市渝水区，被上诉人（原审被告）：新余市远博汽车运输有限公司，住所地江西省新余市渝水区袁河经济开发区。法定代表人：张年英。上诉人中国人民财产保险股份有限公司新余市分公司（以下简称人保新余分公司）与被上诉人付存八、钟小根、新余市远博汽车运输有限公司（以下简称远博汽运公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖北省武汉市江夏区人民法院（2019）鄂0115民初4110号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年1月19日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。上诉人人保新余分公司上诉请求：1、撤销一审判决书中第一项认定的上诉人赔偿付存八125813.64元，并依法改判上诉人在交强险和商业险范围内赔偿被上诉人付存八84267.25元（其中不服金额41546.39元〉。2、诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：1、一审法院认定的付存八系城镇标准缺乏事实依据，请求依法改判。付存八户籍地为湖北省××组号，付存八提供的居住证明并非国家机关出具而是付存八单位自行制作，证据存在瑕疵。2、一审法院认定的付存八被抚养人系城镇标准标准缺乏事实依据，付存八有两女，均为农村户口，无证据证明被抚养人在城镇生活。3、事故发生时，钟小根驾驶资格处于实习期内，不能驾驶牵引挂车，属于商业险免责范围，一审法院未予采纳，不符合保险合同约定。付存八向一审法院起诉请求：1.判令被告赔偿因交通事故造成的各项损失共计138114.16元；2.判令人保新余分公司在交强险和商业险限额内承担赔偿责任；3.本案的诉讼费用由被告承担。一审庭审中，付存八以要求按照2019年度的《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》计算损失为由变更第一项诉讼请求为判令被告赔偿因交通事故造成的各项损失共计146707.58元。一审法院认定事实，2018年12月10日19时，付存八乘坐姚锋驾驶的鄂Ａ×××××重型货车与钟小根驾驶的赣Ｋ×××××重型半挂牵引车在纸贺公路水泥厂路段至四海桥路段下行50米处发生道路交通事故，致付存八受伤。事故发生后，付存八被送往广州军区武汉总医院门诊及住院治疗8天，出院诊断为：腰2椎体压缩性骨折，共花费医疗费9371.96元。2019年2月26日，付存八在老河口市第一医院外科门诊对受伤腰椎行复查拍片，花费医疗费135.8元。2019年3月12日，经湖北明鉴法医司法鉴定所鉴定，付存八的伤残程度为十（10）级，伤后误工期为150日，护理期为60日，营养期为60日，后续治疗费预计在3000元或据实赔付。付存八支付鉴定费2300元。因人保新余分公司以该鉴定意见不合理为由对付存八的伤残等级、后期治疗费、误工及护理时间等申请重新鉴定，经各方当事人共同选定，委托武汉普爱法医司法鉴定所进行了鉴定。2019年8月1日，该所出具鉴定意见：付存八人体损伤致残程度分级评定为十级；后续医疗费用为人民币2000元（或以医院实际支出为准）；误工时间为150日，护理时间为60日，营养时间为60日（从受伤之日起计算）。人保新余分公司支付鉴定费3000元，付存八为该鉴定支付检查费510元。该事故经武汉市公安局江夏区分局交通巡逻民警大队认定，姚锋负此次事故的主要责任，钟小根负此次事故次要责任，付存八无责任。另查明，钟小根具有经营性道路货物运输驾驶员从业资格，其初次申领驾驶证日期为2011年3月11日，所持驾驶证准驾车型为A2，驾驶证副页记录增驾Ａ2，实习期至2019年9月17日。赣Ｋ×××××重型半挂牵引车所有人为远博汽运公司，该车在人保新余分公司投保了机动车强制责任险及限额500000元的商业第三者责任险，并购买了不计免赔特约险，保险期间为2018年2月24日至2019年2月23日。中国人民财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款中规定“实习期内驾驶公共汽车、营运客车或者执行任务的警车、载有危险物品的机动车或牵引挂车的机动车，责任免除”。又查明，付存八的户籍地为湖北省××号，户别性质为湖北居民户口，其育有长女付秀丽（2009年2月5日出生）、次女付秀美（2012年6月16日出生）。付存八于2017年10月1日入职湖北天冠建材发展有限公司，工作岗位为叉车工，居住在该公司位于武汉市江夏区乌龙泉街幸福路199号的员工宿舍。2019年4月2日，湖北天冠建材发展有限公司出具《误工证明》，证明付存八月平均工资5000元，因交通事故后一直请假住院治疗休养，已停发期间的一切工资待遇。一审法院认为，武汉市公安局江夏区分局交通巡逻民警大队作出的道路交通事故认定书事实清楚，定责准确，予以采信。付存八因本次交通事故造成的损失为：医疗费，经核实为9507.76元，人保新余分公司要求扣除非医保用药的意见，于法无据，不予采纳；后期治疗费，根据第二次的鉴定意见，一审支持2000元；对于付存八主张住院伙食补助费400元、营养费3000元的请求，合理合法，予以支持；付存八要求按照2019年度的《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》重新计算损失的意见，符合法律规定，予以支持。关于残疾赔偿金，付存八提交的证据证明其户籍性质为居民户口且居住在城镇，故残疾赔偿金按照城镇标准计算，经核算为68910元；对于付存八主张护理费6394.02元的请求，合理合法，予以支持；关于交通费，付存八未提交证据证实，根据其治疗情况酌定支持1000元；关于误工费，付存八提交的证据不足以证实其每月收入为5000元，亦不能举证证明其最近三年的平均收入状况，参照其从事相近行业的制造业在岗职工平均工资标准计算，经核算误工费为20971.23元；精神抚慰金，根据其伤残情况，酌定为2000元；关于被抚养人生活费，按照付存八的伤残等级程度、被扶养人的年龄状况及扶养人数,核定为25195.8元。综上，付存八因此次交通事故产生的损失共计139378.81元，其中属于交强险医疗费用赔偿的损失为14907.76元,属于交强险死亡伤残赔偿的损失为124471.05元。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任…”及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”的规定，人保新余分公司应在交强险赔偿限额内赔偿付存八120000元，付存八超出交强险赔偿的损失为19378.81元。人保新余分公司关于钟小根的A2驾驶证在实习期内，不能驾驶牵引挂车，属于保险拒赔范围，商业险不予赔付的辩称意见，一审法院认为，《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第二十二条第二、三款规定“机动车驾驶人初次申领机动车驾驶证后的12个月为实习期。机动车驾驶人在实习期内……驾驶的机动车不得牵引挂车”，该实施条例与《机动车驾驶证申领和使用规定》第七十四条“机动车驾驶人初次申请机动车驾驶证和增加准驾车型后的12个月为实习期”中关于实习期的规定并不完全一致。人保新余分公司提供的保险条款虽规定“实习期内驾驶牵引挂车的机动车，责任免除”，但人保新余分公司作为格式条款的提供者，不能提供证据证实其在订立保险合同时已对“实习期”的具体含义向投保人尽到明确说明义务，且钟小根增驾A2驾驶证对应的准驾车型为牵引车，准驾车辆为重型、中型全挂、半挂汽车，即其申领A2驾驶证的目的为驾驶牵引车牵引挂车、半挂车，如其不能在实习期内驾驶准驾车型车辆，则实习期的设立即无存在的意义。故对人保新余分公司的该辩称意见，不予采纳。付存八交强险范围外的损失，人保新余分公司应在商业第三者责任险限额内按照事故责任比例承担30%的赔偿责任即5813.64元。另70%的赔偿责任，付存八可向负此次事故主要责任的姚锋另行主张权利。本案第一次鉴定费2300元，纳入诉讼费一并处理。因第二次鉴定未改变第一次鉴定的伤残等级，故该鉴定费3000元及付存八支付的鉴定检查费510元由申请人即人保新余分公司负担。远博汽运公司经传票传唤，无正当理由拒不到庭，视为放弃其抗辩权利。据此，为了保护公民的人身权利,维护正常的交通秩序,依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，一审缺席判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司新余市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿付存八各项损失共计125813.64元；二、驳回付存八的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。二审查明事实与一审查明事实一致。本院认为，付存八已经提交了证据证明其户籍性质为居民户口且居住在城镇，一审法院依照城镇标准计算相关损失、赔偿金和被抚养人生活费等并无不当。关于人保新余分公司上诉称钟小根的A2驾驶证在实习期内，不能驾驶牵引挂车，属于保险拒赔范围，商业险不予赔付的意见。本院认为钟小根的A2驾驶证实习期为增驾实习期。根据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第十二条规定“机动车驾驶人初次申领机动车驾驶证后的12个月为实习期。……驾驶的机动车不得牵引挂车”，该条例对初次申领机动车驾驶证实习期禁驾行为有明确规定，但未对增驾实习期作出禁止性规定。《机动车驾驶证申领和使用规定》第七十四条规定“机动车驾驶人初次申请机动车驾驶证和增加准驾车型后的12个月为实习期”，该规定属于部门规章，其对增驾实习期的禁止性规定，不属于法律行政法规中的禁止性规定。如果将增驾实习期的禁止性规定作为免责事由，人保新余分公司应当尽到提示和明确说明义务。人保新余分公司作为格式条款的提供者，不能提供证据证明，其在订立保险合同时已对实习期禁驾行为免责的条款尽到提示和明确说明义务。人保新余分公司的上诉请求和理由，本院不予支持。综上，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，实体处理得当，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费100元，由中国人民财产保险股份有限公司新余市分公司负担。本判决为终审判决。审判长  鲍刚审判员  黄浩审判员  任文二〇二〇年五月十一日法官助理李健伟书记员程玉