重庆市渝北区人民法院 民 事 判 决 书 (2019)渝0112民初29159号 原告：相虎，男，1989年9月15日出生，汉族，住江苏省灌云县。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司南京分公司，住所地南京市秦淮区龙蟠中路439号，统一社会信用代码913201005850650606。 法定代表人：鲍康，总经理。 委托诉讼代理人：雷忠成，重庆融益律师事务所律师。 原告相虎诉被告中国太平洋财产保险股份有限公司南京分公司保险纠纷一案，于2019年11月19日由本院立案受理后，依法由审判员肖雯雯适用简易程序于2019年12月30日公开开庭进行了审理。原告相虎，被告中国太平洋财产保险股份有限公司南京分公司委托诉讼代理人雷忠成到庭参加了诉讼。因原告补充提交证据，本案依法由本院审判员任韵霖适用简易程序于2020年5月11日再次公开开庭进行了审理。原告相虎，被告中国太平洋财产保险股份有限公司南京分公司委托诉讼代理人雷忠成到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告相虎向本院提出诉讼请求：判令被告向原告支付保险赔偿金45594元。本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年10月6日，张雨驾驶车在渝北区锦衣路与雨裳路十字路口吊装广告牌时，固带断裂，导致广告牌损坏。事故发生当日，原告立即向当地派出所报案。原告所有的车辆在中国太平洋财产保险股份有限公司南京分公司处购买特种车保险，保险期间为2019年5月5日至2020年5月5日，三者险保额100万元，不计免赔。原告在事故发生后立即联系保险公司，原告与被告协商理赔事宜，被告却以该出险原因不属于保险责任拒赔定损及理赔。为避免损失扩大，原告将广告牌及时修复，产生费用45594元，被告一直拒绝履行赔付义务。故原告为维护自身合法权益，特向贵院提起诉讼。 被告中国太平洋财产保险股份有限公司南京分公司辩称：1.原告没有及时向保险公司报案，也没有提交公安部门的调查结论，事故证明、认定书等，即使原告方提交了报警回执也只能证明向公安部门报警的事实，无法证明事故的事实及原因，导致保险公司无法确认原因性质及损失程度，保险公司不应承担赔偿责任；2.根据保险条款的约定，本案损失不属于第三者损失，不属于三者险的保险责任，同时其属于被吊物品受损，属于三者险的除外责任，因此保险公司不应当赔付；3.保险公司提交了保险条款及投保单，即便投保单中的签字不是原告亲笔签名，但是原告已经缴纳了保险费，依照保险法司法解释的规定，视为对代签名的追认，应当认定保险公司对免责条款尽到了提示说明义务，条款有效，被告不承担保险责任；4.原告举示的维修清单属于受损的物品所有人单方出具，没有经过原被告双方确认，也未经过第三方评估，原告没有提供正规的修理费发票，并且没有提供维修材料的供货单或者发票等进行佐证，无法证明其损失的关联性及合理性，同时原告与受损物品的所有人之间是何种关系，原告也没有举示证据证明，因此无法分清楚原告与被吊物品所有人之间对被吊物品受损的责任承担，保险公司即便赔付也只应承担被保险人应付的责任，由于原告举证不足，所以对其损失及责任均不认可。请求法院依法驳回原告诉讼请求。 原告围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据即建设机械施工作业操作证、驾驶证、交强险保险单、神行车保特种车保险单（抄件）、中国保险行业协会特种车综合商业保险示范条款等，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1.关于保险事故发生的事实及向被告报案的事实，原告举示重庆市公安局案（事）接报回执、通话记录、微信聊天记录及事故现场照片予以佐证，被告质证后对以上证据的关联性均不予认可，对事故发生的事实与及时报案的事实予以否认。本院结合原告提供的上述证据经审查并结合相关事实，确信保险事故的发生具有高度可能性，应当认定保险事故发生的事实；另结合原告举示的上述证据，张雨在事故发生后两小时拨打了95500即中国太平洋保险电话，通话时长显示为8分49秒，因此，根据常理推断，可以认定张雨在事故发生后随即向被告报案的事实；被告质证后认为该通话不能认定为对此次事故的报案，被告对此应提供相应证据予以反驳，因被告未提交相应证据，故对其质证意见不予采纳。2.关于广告牌修复的费用45594元，原告举示重庆杰之群标识设计制作有限公司出具的收据及广告牌修复费用予以证实，被告质证后认为原告举示的维修清单属于受损的物品所有人单方出具，没有经过原被告双方确认，也未经过第三方评估，原告没有提供正规的修理费发票，并且没有提供维修材料的供货单或者发票等进行佐证，无法证明其损失的关联性及合理性。本院认为，根据原告举示的相应证据结合事故发生的事实，原告提出的广告牌修理费45594元具有合理性，本院予以认可，对被告的质证意见不予采纳。3.被告为证明其尽到免责条款提示或明确说明义务，举示投保单投保人申明照片打印件，原告对该份证据的真实性不予认可，且对签名予以否认。因被告未能举示该证据的原件进行比对，故对该证据，本院不予采纳。 本院经审理认定如下事实： 车辆系原告相虎所有，原告在被告中国太平洋财产保险股份有限公司南京分公司购买机动车交通事故强制保险及神行车保特种车保险（包括特种车损失险赔偿限额1050000元、车损不计免赔率、车上司机责任险赔偿限额50000元、车上司机责任险不计免赔率、起重、装卸、挖掘车辆损失扩展条款、第三者责任险赔偿限额1000000元、三者不计免赔率、车上乘客责任险赔偿限额50000元×1座、车上乘客责任险不计免赔率），保险期间为2019年5月6日至2020年5月5日。《中国保险行业协会特种车综合商业保险示范条款》中载明：“第二章特种车第三者责任保险保险责任第二十二条保险期间内，被保险人或其允许的驾驶人或操作人员在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁，依法应当对第三者承担的损害赔偿责任，且不属于免除保险人责任的范围，保险人依照本保险合同的约定，对于超过机动车交通事故责任强制保险各分项赔偿限额的部分负责赔偿。……第二十六条下列人身伤亡、财产损失和费用，保险人不负责赔偿：……（八）被保险机动车举升、吊升物品过程中发生意外事故，造成被吊物品的损失；……”。 2019年10月6日17时许，张雨驾驶原告相虎所有的车辆吊装广告牌时固带断裂，导致广告牌损坏。张雨遂拨打95500即中国太平洋保险电话报案。 另查明，原告相虎为修复损坏的广告牌向重庆杰之群标识设计制作有限公司支付广告牌修复费用45594元。 本院认为，根据法律规定，保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定。对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务，保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。本案中，根据保险条款的约定，保险期间，被保险人或其允许的驾驶人或操作人员在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁，依法应当对第三者承担损害赔偿责任。虽然保险条款有约定被保险机动车举升、吊升物品过程中发生意外事故，造成被吊物品的损失，保险人不负责赔偿。该条款系格式条款中的保险人免责条款。根据法律规定，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。庭审中，原告称被告并未对免责条款进行说明告知，且被告未举示相应证据证明对原告尽到了提示或明确说明的义务，故上述保险人的免责条款应属无效，被告应当承担相应的保险赔付责任，即向原告相虎支付保险赔偿款45594元。 据此，依照《中华人民共和国合同法》第十条、第十一条，《中华人民共和国保险法》第十条、第十七条第二款、第二十三条，和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百五十二条,《最高人民法院关于适用的解释》第一百零八条之规定，判决如下： 被告中国太平洋财产保险股份有限公司南京分公司在本判决生效之日起五日内赔付原告相虎保险金45594元。 如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费938元，已减半收取469元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司南京分公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于重庆市第一中级人民法院。 审判员  任韵霖 二〇二〇年五月十三日 书记员  李 玲 附相关条文： 《中华人民共和国合同法》 第十条当事人订立合同，有书面形式、口头形式和其他形式。 法律、行政法规规定采用书面形式的，应当采用书面形式。当事人约定采用书面形式的，应当采用书面形式。 第十一条书面形式是指合同书、信件和数据电文（包括电报、电传、传真、电子数据交换和电子邮件）等可以有形地表现所载内容的形式。 《中华人民共和国保险法》 第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。 投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。 保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。 第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。 对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。 第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。 保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。 任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 第一百五十二条判决书应当写明判决结果和作出该判决的理由。判决书内容包括： （一）案由、诉讼请求、争议的事实和理由； （二）判决认定的事实和理由、适用的法律和理由； （三）判决结果和诉讼费用的负担； （四）上诉期间和上诉的法院。 判决书由审判人员、书记员署名，加盖人民法院印章。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 《最高人民法院关于适用的解释》 第一百零八条对负有举证证明责任的当事人提供的证据，人民法院经审查并结合相关事实，确信待证事实的存在具有高度可能性的，应当认定该事实存在。 对一方当事人为反驳负有举证证明责任的当事人所主张事实而提供的证据，人民法院经审查并结合相关事实，认为待证事实真伪不明的，应当认定该事实不存在。 法律对于待证事实所应达到的证明标准另有规定的，从其规定。