文书内容湖南省衡阳市雁峰区人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0406民初377号原告：樊建强，男，1955年8月16日出生，汉族，住衡阳市雁峰区。委托诉讼代理人：尹洪博，湖南楚章律师事务所律师。被告：陈龙，男，1993年8月5日出生，汉族，住衡阳市珠晖区。被告：中国人民财产保险股份有限公司衡阳市分公司，住所地衡阳市蒸湘区蒸湘北路27号。负责人：李霁，公司总经理。委托诉讼代理人：周围，湖南秦湘律师事务所律师。原告樊建强与被告陈龙、中国人民财产保险股份有限公司衡阳市分公司（以下简称人保衡阳公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月16日立案。本案依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告樊建强及其委托诉讼代理人尹洪博，被告陈龙及人保衡阳公司的委托诉讼代理人周围到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告樊建强向本院提出诉讼请求：1.请求判令陈龙赔付伤残赔偿金70121.90元、医疗费40234.08元、精神抚慰金5500元、住院护理费14314元、住院伙食补贴9200元、交通费1500元、营养费3000元、鉴定费1365元，以上合计145234.98元；2.请求判令人保衡阳公司在交强险及商业险范围内承担保险责任；3.本案诉讼费由陈龙和人保衡阳公司负担。被告陈龙辩称：事故车辆购买了保险，应由保险公司承担责任。被告人保衡阳公司辩称：事故车辆在公司购买了交强险及商业险，公司在事故责任限额内承担责任，超过交强险限额部分公司承担30%的赔偿责任，保险公司不承担非医保用药费用，其他费用需要核减，且不承担诉讼费、律师费、鉴定费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据。本院经审查认定事实如下：2019年9月30日11时许，陈龙驾驶湘Ｄ×××××号小轿车沿衡阳市雁峰区衡州大道由西往东行驶至锁厂地段时，其车前侧与横过道路的行人樊建强发生碰撞，造成樊建强受伤的交通事故。事故发生后，樊建强即被送入衡阳市中心医院住院治疗，2019年12月31日出院，住院92天，花费医疗费63667.59元。2019年11月11日，衡阳市公安局交通警察支队雁峰区大队作出衡公交认字（2019）第2019059号交通事故认定书，认定樊建强负事故次要责任，陈龙负事故主要责任。2020年1月13日，衡阳市仁济司法鉴定中心作出（2020）临鉴字第20号司法鉴定意见书，鉴定樊建强的伤残程度为两个十级伤残，误工期150天、住院期间每天一人陪护、营养期60天。樊建强支付鉴定费1365元。事故发生后至今，陈龙共计垫付5457.50元，人保衡阳公司垫付10000元。陈龙驾驶的事故车辆湘Ｄ×××××号车在人保衡阳公司投保交强险及商业三者险（保额1000000元，不计免赔），此次交通事故发生在保险期间内。本院认为，本案的争议焦点是：1.樊建强因事故造成的各项损失如何认定；2.本案事故的赔偿责任主体及赔偿范围如何确定。一、损失的认定1.医疗费：凭票核定65535.09元，其中陈龙垫付医疗费4367.50元，人保衡阳公司垫付10000元；人保衡阳公司辩称医药费应按照保险条款及医保规定核减的意见于法无据，且无证据支持，本院不予采纳。2.住院伙食补助费：樊建强住院治疗92天，即80元/天×92天=7360元。3.营养费：司法鉴定意见载明樊建强的营养期为60天，本院酌情认定1800元。4.护理费：司法鉴定意见书载明樊建强住院期间一人陪护，樊建强未提供证据证明护理人员的收入状况，故本院决定按照上一年度居民服务业年平均工资标准计算，即61227元/年÷365天×92天=15432.56元；樊建强仅向本院主张14314元，超出部分视为其自愿放弃，故本院认定樊建强的护理费损失为14314元（其中陈龙垫付1050元）。5.交通费：樊建强未向本院提供交通费用票据，考虑其伤后就医的实际情况，本院酌情认定1000元。6.鉴定费：凭票核定1365元。7.残疾赔偿金：樊建强系城镇居民，其伤残程度经鉴定为两个十级，定残时其年满64周岁，即39842元/年×16年×12%=76496.64元；樊建强仅向本院主张70121.90元，超出部分视为其自愿放弃，故本院认定樊建强的残疾赔偿金数额为70121.90元。8.精神损害抚慰金：本院酌情核定5500元。综上，樊建强因此次交通事故造成的损失共计166995.99元。二、责任主体及赔偿范围本院认为，本案是因道路交通事故引发的侵权之诉。衡阳市公安局交通警察支队雁峰区大队做出的道路交通事故认定书认定事实清楚、程序合法、划分责任恰当，本院依法予以采信。樊建强因事故造成的损害应由陈龙根据其过错程度承担相应的侵权责任，《湖南省实施〈中华人民共和国道路交通安全法〉办法》第三十八条规定，机动车一方负事故主要责任的承担80%的侵权责任，故本院核定本案事故由陈龙承担80%的民事赔偿责任。陈龙驾驶的车辆在人保衡阳公司投保交强险及商业三责险，人保衡阳公司应当在交强险限额内根据法律规定直接赔偿樊建强的损失，交强险不足赔偿部分在商业三责险限额内进行赔偿。樊建强因本次事故造成的各项损失合计166995.99元，由人保衡阳公司在湘Ｄ×××××号车的交强险限额内赔偿100935.90元（医疗费用限额内赔偿10000元、伤残费用限额内赔偿90935.90元）；交强险不足赔偿部分66060.09元在三责险限额内赔偿,即66060.09元×80%＝52848.07元。扣除陈龙垫付的5417.5元和人保衡阳公司垫付的10000元（樊建强未主张担架费损失，故陈龙垫付的担架费40元在本案中不予核减），人保衡阳公司尚应在三责险赔偿限额内支付给樊建强37430.57元。陈龙垫付的费用可依据保险合同的约定另行向人保衡阳公司主张权利。综上所述，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第六项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司衡阳市分公司于本判决生效后十日内在湘Ｄ×××××号车辆机动车交通强制保险责任限额范围内赔偿原告樊建强100935.90元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司衡阳市分公司于本判决生效后十日内在湘Ｄ×××××号车辆机动车第三者责任险限额范围内赔偿原告樊建强37430.57元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3204元，减半收取1602元，由原告樊建强负担350元，被告陈龙负担1252元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省衡阳市中级人民法院。审 判 员  李小兵二〇二〇年五月九日法官助理方芳代理书记员  丁 璐            校对人：丁璐      附：本案适用的法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：（六）赔偿损失。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。