苏州市吴江区人民法院民 事 判 决 书(2020)苏0509民初3980号原告：李花珍，女，1969年3月29日生，汉族，住江苏省苏州市吴江区。委托诉讼代理人：金卫平，苏州市吴江区同里法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：何志乔，苏州市吴江区同里法律服务所法律工作者。被告：段雪峰，男，1993年12月6日生，汉族，住四川省渠县。被告：中国平安财产保险股份有限公司吴江支公司，住江苏省苏州市吴江区松陵镇长安路3099号102、103、1601。负责人：卢勇，总经理。委托诉讼代理人：吴成晨，系该公司员工。原告李花珍与被告段雪峰、中国平安财产保险股份有限公司吴江支公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月16日立案受理，依法适用简易程序于2020年5月15日公开开庭进行了审理。原告李花珍的委托诉讼代理人何志乔，被告段雪峰，被告平安保险公司委托诉讼代理人吴成晨到庭参加诉讼。本案现已审理终结。李花珍向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费21832.56元、住院伙食补助费500元、营养费4500元、护理费10800元、误工费18465元、残疾赔偿金111594.58元（其中被扶养人生活费6674.26元）、精神抚慰金5000元、交通费1000元、鉴定费2100元，合计175792.14元。2.本案诉讼费由被告承担。审理过程中，原告将诉讼请求中的残疾赔偿金变更为104920.32元，同时放弃对被扶养人生活费的主张。事实和理由：2019年8月26日12时31分，被告。段雪峰驾驶苏Ｅ×××××小型汽车沿吴江区松陵镇开平路由东往西行驶至事发地点实施转弯时，与沿开平路由西往东行驶的徐健驾驶苏Ｅ×××××小型汽车发生碰撞，造成车辆受损及段雪峰车辆乘员寻琼瑶、鞠长江受伤及徐健车辆乘员李小妹、李花珍、李林珍受伤的交通事故。事后，原告被送往苏州永鼎医院住院治疗，目前伤情稳定，该事故经苏州市吴江区公安局交通警察大队进行了调查，并作出了道路交通事故认定书，被告段雪峰负事故的全部责任，徐健不负事故的责任，原告李花珍不负事故的责任。同时，原告的伤情经苏州永鼎医院有限公司司法鉴定所进行了伤残、误工、护理及营养期等情况的鉴定，但原告受伤后相关损失未得到相应的赔偿。另查明，被告段雪峰驾驶的车牌号为苏Ｅ×××××小型汽车的登记车主为被告段雪峰本人，在事发前的机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及机动车第三者责任商业保险（以下简称三责险）均投保于被告平安保险公司处。段雪峰辩称：对事故认定书认定的事实及责任没有异议。其系事故车辆车主。事故车辆在被告平安保险公司处投保了交强险及三责险，由保险公司在保险范围内承担赔偿责任。平安保险公司辩称：对事故认定书认定的事实及责任没有异议。事故车辆在保险公司投保了交强险、三责险以及不计免赔率附加险，三责险限额为500000元。事故发生在保险期间内，平安保险公司愿意在保险范围内承担赔偿责任。另平安保险公司只承担医保用药费用，要求扣除非医保用药费用。鉴定费与诉讼费不属于保险范围，保险公司不予承担。经法院审理查明认定事实如下：2019年8月26日12时31分，段雪峰驾驶苏Ｅ×××××小型汽车沿吴江区松陵镇开平路由东往西行驶至事发地点实施转弯时，与沿开平路由西往东行驶的徐健驾驶苏Ｅ×××××小型汽车发生碰撞，造成车辆受损及段雪峰车辆乘员寻琼瑶、鞠长江受伤及徐健车辆乘员李小妹、李花珍、李林珍受伤的交通事故。该事故经苏州市吴江区公安局交通警察大队调查并作出事故认定书，认定段雪峰负事故全部责任，徐健不负责任。事故发生后，李花珍前往医院接受治疗。苏州市吴江区同里法律服务所于2020年3月21日委托苏州永鼎医院有限公司司法鉴定所对李花珍伤残等级；误工期、营养期、护理期及人数进行鉴定；鉴定所于2020年3月20日出具司法鉴定意见书，鉴定意见如下：1.被鉴定人李花珍因此次交通事故外伤后目前其右膝关节功能障碍评为十级残疾。2.本次鉴定建议其伤后90日考虑营养支持及一人护理，误工期掌握在伤后150日可视为合理。为此，李花珍支付鉴定费2100元。苏Ｅ×××××小型汽车的登记所有权人为段雪峰，在平安保险公司投保了交强险、三责险及不计免赔率附加险，三责险限额为500000元，事故发生在保险期限内。审理过程中，李花珍、段雪峰、平安保险公司一致确认：事故中徐健车辆上的另外两名伤者李小妹、李林珍的赔偿事宜已处理完毕。平安保险公司已在交强险医疗费用项下赔偿李小妹1000元、赔偿李林珍4000元，已在死亡、伤残项下赔偿李林珍55000元。以上事实由原告提供的事故认定书、驾驶证、行驶证、交强险保单、商业险保单、门诊病历、司法鉴定意见书、鉴定费发票，及到庭当事人的当庭陈述等证据予以证实。原告因本次机动车交通事故造成的损失，本院根据相关法律规定的项目、范围和标准，结合当事人的质证意见，审核如下：1.医疗费原告主张21832.56元，提供门诊病历2本、医疗费票据28张、出院记录2份、用药清单2份。平安保险公司对上述证据真实性没有异议，要求扣除20%的非医保用药费用。本院认为，平安保险公司未提供证据证明与治疗期间使用的非医保用药疗效相同或者相近的医保用药的名目、价格，故其要求扣除国家基本医疗保险标准核定医疗费用之外费用的抗辩，本院不予采信。根据原告提供门诊病历及医疗费票据，经本院核算，原告医疗费为21832.56元。2.住院伙食补助费原告主张500元（50元/天*10天）。二被告认可按照40元/天计算10天。本院认为，参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，原告主张的标准符合法律规定，据住院费用清单载明，原告的住院时间为20天，现原告主张住院伙食补助费500元（50元/天*10天），本院予以认可。3.营养费原告主张4500元（50元/天*90天）。二被告认可按照40元/天计算90天。本院认为，根据鉴定意见，原告的营养期限为90天，结合受诉法院所在地的平均生活水平，本院酌情确定营养费标准为50元/天。本院认定，营养费为4500元（50元/天*90天）。4.护理费原告主张10800元（120元/天*90天）。二被告认可按照80元/天计算90天。本院认为，按照原告的伤情及鉴定意见，结合受诉法院所在地护工的平均工资水平，本院确定护理费标准为每天120元。本院认定，护理费为10800元（120元/天*90天）。5.误工费原告主张18465元（3693元/月*5个月）。二被告对误工期限没有异议，标准过高。本院认为，结合原告年龄、劳动能力、司法鉴定意见书确定的误工期限以及相关规定，本院认定原告的误工费按照最低工资标准计算，误工费为10100元（2020元/月*5个月）。6.残疾赔偿金原告主张104920.32元【（23836元+5636元）*1.78*20*0.1】。二被告对残疾赔偿金不予认可。本院认为，根据江苏省高级人民法院《关于开展人身损害赔偿标准城乡统一试点工作的实施方案》，原告因交通事故构成十级伤残，残疾赔偿金应为104920.32元【（23836元+5636元）*1.78*20*0.1】。7.精神损害抚慰金原告主张5000元，要求在交强险范围内优先赔付。二被告不予认可。本院认为，原告李花珍因交通事故受伤依法应得到相应的精神损害抚慰金。精神损害抚慰金应根据受害人的受损害程度、侵权人的过错责任等因素确定，原告伤情构成十级伤残，本案交通事故中段雪峰负本起事故的全部责任。因此，本院认定精神损害抚慰金5000元。8.交通费原告主张1000元，请求法院酌情认定。被告平安保险公司认可200元。本院认为，原告因受伤而进行治疗确需花费一定的交通费用，根据原告治疗的实际情况，本院酌情认定交通费为400元。9.鉴定费原告主张2100元，并提供鉴定费发票一份。平安保险公司认为鉴定费不属于理赔范围，不予认可。本院认为，本案鉴定费虽不属于交强险赔偿范围，但根据《中华人民共和国保险法》第六十四条之规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。被告平安保险公司未举证证明三责险中有相关免责条款，并且其尽到了相应说明义务。故被告平安保险公司辩称鉴定费不属于保险公司三责险理赔范围的意见无法律依据，本院不予采纳。本院认定，鉴定费2100元。综上，原告因本次交通事故所造成的损失为：医疗费21832.56元、住院伙食补助费500元、营养费4500元、护理费10800元、误工费10100元、残疾赔偿金104920.32元、精神损害抚慰金5000元、交通费400元、鉴定费2100元，合计160152.88元。本院认为：公民的健康权受法律保护。原告因交通事故受伤，赔偿义务人理应予以赔偿，苏Ｅ×××××小型汽车在平安保险公司投保了交强险，平安保险公司应根据《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定在交强险赔偿限额范围内直接对受害人予以赔偿。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》及保监会制订的《机动车交通事故责任强制保险条款》的规定，及本案所涉交通事故为2008年2月1日以后发生的事实，每份机动车交强险赔偿限额分为：医疗费用赔偿包括医疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、营养费等，赔偿限额为10000元；死亡伤残赔偿包括交通费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等，赔偿限额为110000元；财产损失赔偿限额为2000元。本起事故中另外两名伤者李小妹、李林珍的赔偿事宜已处理完毕。目前交强险医疗费用项下剩余5000元，死亡、伤残损失项下剩余55000元。现原告损失中的医疗费用为26832.56元（医疗费21832.56元+住院伙食补助费500元+营养费4500元），被告平安保险公司应在交强险医疗费用项下赔偿原告5000元，剩余21832.56元将在商业三责险中进行处理。死亡、伤残损失合计金额为131220.32元（护理费10800元+误工费10100元+交通费400元+残疾赔偿金104920.32元+精神损害抚慰金5000元），应由被告平安保险公司在死亡伤残项下赔偿原告55000元，剩余76220.32元将在商业三责险中进行处理。综上，被告平安保险公司尚需在交强险责任限额范围内赔偿原告合计60000元。因苏Ｅ×××××小型汽车又投保了三责险，赔偿限额为500000元，并投保了不计免赔率附加险，应由被告平安保险公司根据其与被告段雪峰在保险合同中的约定在三责险赔偿限额内对原告予以赔偿。据事故认定书认定机动车一方段雪峰在本次交通事故中负全部责任，故被告平安保险公司应赔偿原告超过交强险赔偿限额的损失100152.88元（医疗费用21832.56元+死亡、伤残损失76220.32元+鉴定费2100元）。综上，被告平安保险公司应在交强险和三责险范围内赔偿原告李花珍160152.88元（60000元+100152.88元）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《江苏省道路交通安全条例》第五十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、第十一条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司吴江支公司于本判决生效后十日内在交强险与商业三责险范围内赔偿原告李花珍医疗费等各项损失合计160152.88元（如采用转账方式支付，汇入以下指定账户，户名：苏州市吴江区人民法院，开户行：中国农业银行苏州吴江支行营业部，账号：62×××64）。二、驳回原告李花珍其他诉讼请求。赔偿义务人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取639元，由原告李花珍负担57元，被告段雪峰负担582元，被告负担之数于本判决生效后十日内直接给付原告（如采用转账方式支付，汇入以下指定账户，户名：苏州市吴江区人民法院，开户行：中国农业银行苏州吴江支行营业部，账号：62×××64）。如不服本判决，可在判决书生效后十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费（开户行：中国农业银行苏州苏福路支行；户名：江苏省苏州市中级人民法院；账号：10×××76）。审 判 员 胡云杰二〇二〇年五月二十八日法官助理 张白帆书 记 员 郑 立附相关法律条文：一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。三、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称”交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称”商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。五、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条第一款医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。六、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。第十一条受害人对损害事实和损害后果的发生有过错的，可以根据其过错程度减轻或者免除侵权人的精神损害赔偿责任。七、《江苏省道路交通安全条例》第五十二条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，未参加第三者责任强制保险的，由机动车方按照该车应当投保的最低保险责任限额予以赔偿。对超过责任限额的部分，机动车与机动车之间发生交通事故的，按照各自过错的比例分担损害赔偿责任。八、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。