四川省兴文县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川1528民初590号 原告：吴贞祥，男，汉族，1948年6月19出生，住四川省兴文县。 委托诉讼代理人：杨龙刚，兴文县晏阳法律服务所法律工作者。 被告：赵俐，女，汉族，1972年2月11日出生，住四川省兴文县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司泸州分公司，住所地：泸州市江阳西路保险大厦。 负责人：王敏，该中心支公司总经理。 委托诉讼代理人：王宇，四川拥慧律师事务所律师。 原告吴贞祥与被告赵俐、中国人民财产保险股份有限公司泸州分公司（以下简称中国财保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月16日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理，原告吴贞祥及其委托诉讼代理人杨龙刚，被告赵俐、被告中国财保公司的委托诉讼代理人王宇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告吴贞祥向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告赔偿原告因交通事故造成的各项损失95359.5元；2、判令被告承担本案诉讼费。事实与理由：2019年7月7日，被告赵俐驾驶川Ｅ×××××号小轿车，从兴文县大河苗族乡方向往古宋镇方向行驶，10时30分许，当该车行驶至兴文县路段时，与吴贞祥驾驶的无牌两轮摩托车相撞，造成吴贞祥受伤及两车受损的交通事故。原告受伤后在兴文县人民医院进行治疗，于2019年7月29日出院。经兴文县公安局交通管理大队511528120190000169号交通事故认定书认定，赵俐负事故主要责任。原告医疗终结后经四川金沙司法鉴定所鉴定为一处十级伤残、续医费19000元以及护理期为105天的事实。肇事车川Ｅ×××××号小型轿车在中国人民财产保险股份有限公司泸州市分公司购买了交强险及商业第三责任险，应在保险责任限额内承担赔偿责任。综上所诉，原告依法维护自己的合法权益不受伤害，特诉讼人民法院，请求人民法院支持原告诉讼请求。 被告中国财保公司辩称，1、对事故发生无异议，赵俐驾驶的机动车在我公司购买了保险，我公司愿意在保险范围内进行赔偿。2、事故发生后我公司已垫付了9999元的医疗费用应扣除，主张医疗费按15%扣除非基本医疗，续医费我方认可1万元或实际产生以后另行主张。3、本次事赵俐负主要责任，对于超出交强险部分，我公司只承担70%的赔付。4、精神抚慰金赔偿项目较高，认可3000元，根据最高院的相关法律规定，应根据医疗机构的医嘱记载是否需要护理，没有院外护理的只能计算住院期间的护理费。5、我公司不承担诉讼费、鉴定费、交通费。6、原告系农村居民也未提交在城镇居住的证据，同时根据省高院规定，城乡一体的实施时间是在事故发生后从2020年1月1日计算，该事故发生在2019年，故残疾赔偿金应按照农村居民进行赔偿。 被告赵俐辩称，发生机动车交通事故是事实，但我已垫付3500元的医疗费应扣除。我购买了不计免赔险、商业险、交强险，原告提出的任何费用都是保险公司理赔，我不承担任何赔偿责任。我自己的车子也受损了，修车费应在本案中一并处理。 本院经审理认定事实如下：2019年7月7日，被告赵俐驾驶川Ｅ×××××号小轿车，从兴文县大河苗族乡方向往古宋镇方向行驶，10时30分许，当该车行驶至兴文县路段时，与吴贞祥驾驶的无牌两轮摩托车相撞，造成吴贞祥受伤及两车受损的交通事故。经兴文县公安局交通管理大队511528120190000169号交通事故认定书认定，赵俐负事故主要责任，吴贞祥负事故次要责任。2019年7月7日12时，原告被送往兴文县人民医院住院治疗，主要诊断为左侧股骨下段斜形骨折。其他诊断为左侧股骨头坏死、失血性贫血、低钙血症。2019年7月29日11时，原告从该医院出院，出院医嘱载明：院外继续监测，控制血压，加强营养，休息一月，3月内避免负重活动，术后1.2.3.6.9.12.15月复查Ｘ片，术后1.5月扶双拐行走，3月后单拐行走2月，根据Ｘ片情况决定具体负重时间及拐棍时间，适当的补钙及抗骨质疏松治疗，预防深静脉血栓治疗，注意保护膝关节，加强膝关节功能锻炼，左侧股骨头坏死二期行髋关节置换治疗。每周二、四上午专科门诊随诊指导功能锻炼。若有不适，及时就诊。原告住院治疗22天，医疗费用为27425.1元。2019年10月29日，原告自行委托四川金沙司法鉴定所对其伤残等级和续医费以及护理期限进行评定，原告支出鉴定费2600元。该鉴定中心于2019年11月5日出具鉴定意见：1、被鉴定人吴贞祥因外伤致左股骨下段骨折伴左膝关节功能受限评定为十（拾）级伤残。2、被鉴定人吴贞祥左股骨固定物摘除、强化骨愈合治疗及影像学复查需要的费用大约为人民币19000元或以实际支出为准。3、被鉴定人吴贞祥本次事故损伤需要护理的期限为105天。 中国财保公司为原告垫付了医疗费10000元，赵俐为原告垫付了医疗费3500元。 川Ｅ×××××号小轿车在中国财保公司处投保了交强险、商业三者险（责任限额为1500000元）及不计免赔，事故发生在保险期间内。 原告吴贞祥系农村居民，一直在农村居住生活。 以上事实，有《道路交通事故认定书》《兴文县人民医院住院病历》《兴文县人民医院出院证明书》《四川省医疗卫生单位住院费用结算票据》《四川金沙司法鉴定所司法鉴定意见书》《鉴定费发票》《机动车交通事故责任强制保险（抄件）》《机动车综合商业保险保险单（抄件）》《暂垫条子》、户籍簿复印件等证据材料，以及当事人的陈述予以证实。 本院认为，本案交通事故发生后，经兴文县公安局交通管理大队依法对事故责任作出了认定，原告吴贞祥负次要责任,赵俐负主要责任，该责任认定程序合法，责任划分准确，本院予以采信。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。”的规定，参照兴文县公安局交通管理大队的责任认定，本院确认原告吴贞祥承担30%的民事责任，赵俐承担70%的民事责任。对四川金沙司法鉴定所关于原告的伤残等级、后续医疗费的鉴定意见，本院予以采信。 根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”第十九条“侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。”第二十二条“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵害人可以请求精神损害赔偿。”的规定，本院对原告吴贞祥受损伤的各项损失核定如下：（一）医疗费：原告在兴文县人民医院住院治疗，有住院病历和结算票据等在卷佐证，本院支持医疗费27425.1元。（二）后续医疗费：原告的后期治疗经鉴定需要19000元，本院支持后续医疗费19000元。（三）住院伙食补助费：原告住院治疗为22天，请求按20元/天的标准计算，合符当地实际，本院支持住院伙食补助费440元。（四）护理费：原告请求按照四川金沙司法鉴定所出具的鉴定意见，主张本次事故损伤需要护理的期限为105天，按100元/天的标准计算，合计10500元。本院认为原告因交通事故左侧股骨骨折，实际住院22天， 在医院出院医嘱上明确说明原告在出院1.5个月内不能行走，3月内需扶双拐行走的事实。本院认为原告出院后仍然不能正常生活，并结合鉴定意见综合考虑，对原告主张护理的期限为105天，按100元／天的标准计算，合计10500元予以支持。（五）残疾赔偿金：原告的损伤经鉴定构成十级伤残，原告在第一次庭审的法庭调查中称，自己系农村居民，并一直生活在农村。但在第二次庭审中向本院提交2018年起在兴文县金锐石材雕刻厂的工作的证明。原告在第一次庭审中的自认行为与后续提交证据存在重大差异，前后矛盾，与现有证据规则的原则不相符合，故残疾赔偿金应按农村居民标准计算。原告吴贞祥1948年出生，于2019年定残，年限应为9年，本院支持残疾赔偿金13331元／年×9年×10%＝11997.9元。（六）精神损害抚慰金：原告的损伤经鉴定构成十级伤残，本院支持精神损害抚慰金5000元。（七）交通费：原告在治疗过程中必然会支出交通费，本院支持交通费500元。（八）鉴定费：鉴定费是原告为了查清伤情必要的支出费用，对原告主张因伤残等级、后续医疗费鉴定支出鉴定费2600元的请求，本院予以支持。 川Ｅ×××××号小轿车在中国财保公司处投保了交强险、商业三者险（责任限额为1500000元）及不计免赔，根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。”《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿……”《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。”的规定，原告主张由中国财保公司直接支付赔偿金的请求，本院予以支持。关于医疗费是否应扣除15%非医保费用的问题。扣除15%非医保费用属于免除责任条款，中国财保公司未提供证据证明其与投保人签订保险合同时已将保险条款送达了投保人和尽到了提示或者明确说明义务。另外，也未能向本院提供原告吴贞祥医疗中所用非基本用药的清单予以佐证。根据《最高人民法院关于适用的解释》第九十条“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。”的规定，该免责条款对投保人不产生效力，故中国财保公司关于医疗费应扣除15%非医保费用的辩驳理由不成立，本院不予采纳。 按照交强险限额，应列入交强险医疗费用赔偿限额范围的费用为医疗费、后续医疗费、住院伙食补助费，合计46865.1元；应列入交强险死亡伤残赔偿限额范围的费用为护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费、交通费，合计30597.9元。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称‘交强险’）和第三者责任商业保险（以下简称‘商业三者险’）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规定确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”的规定,中国财保公司应当在交强险医疗费用赔偿限额范围内赔偿原告医疗费10000元，对于超出交强险部分36865.1元，按照原告承担30%的责任和被告赵俐承担70%的责任进行划分，原告自行承担36865.1元×30%＝11059.53元；被告赵俐承担36865.1元×70%＝25805.57元由被告中国财保公司在承包的商业险中支付。在交强险死亡伤残赔偿限额范围内赔偿原告残疾赔偿金等费用30597.9元。 在原告住院治疗期间，赵俐垫付了医疗费3500元，被告中国财保公司垫付了10000元请求在本案中一并处理，符合法律规定，原告应向被告赵俐、中国财保公司返还。经抵扣，中国财保公司向原告赔偿52903.47元，向赵俐支付3500元。被告赵俐提出川Ｅ×××××号小轿车的维修费在本案中一并处理，本院认为本案与被告赵俐车辆的维修费不属于同一法律关系，应另行主张。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司泸州分公司于本判决生效之日起十日内，向原告吴贞祥赔偿损失52903.47元； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司泸州分公司于本判决生效之日起十日内，向被告赵俐支付垫付费3500元； 三、驳回原告吴贞祥其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行的债务利息。 案件受理费1092元，由原告吴贞祥负担328元，被告赵俐负担764元；被告赵俐所负担的案件受理费，由被告中国人民财产保险股份有限公司泸州分公司在支付被告赵俐上述垫付费中扣除764元，并同其支付本判决第一项款项时一并支付给原告吴贞祥。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于四川省宜宾市中级人民法院。 审判员 吴 鑫 二〇二〇年五月七日 书记员 李粹然