河北省肃宁县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀0926民初546号 原告：侯再山，男，1953年11月7日出生，汉族，住肃宁县。 原告委托诉讼代理人：魏艳杰、李亚婷，河北清音律师事务所律师。 被告：赵平，女，1985年3月19日出生，汉族，住景县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司衡水市分公司。 住所地：衡水市和平西路515号。 统一社会信用代码：9113110280980197XP 负责人：高宏，该公司经理。 被告中国人民财产保险股份有限公司衡水市分公司委托诉讼代理人：张建军，男，该公司职员。 原告侯再山与被告赵平、中国人民财产保险股份有限公司衡水市分公司（以下简称人保衡水分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月6日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告侯再山委托代理人、被告赵平、被告中国人民财产保险股份有限公司衡水市分公司委托代理人到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告侯再山向本院提出诉讼请求：请求被告赔偿原告医疗费、二次手术费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、参加辅助器具费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、车损、鉴定费、交通费等各项损失共计1650187元。原告当庭将诉讼请求减少为1645448元。事实和理由：2019年3月17日18时29分左右，被告赵平驾驶冀Ｔ×××××号轻型普通货车沿**公路由东向西行驶至尹庄村北路段，与前方同方向行驶的原告驾驶的电动自行车追尾相撞，造成两车受损，原告受伤的交通事故。经交通警察大队认定赵平负此事故的全部责任，原告不负此事故责任。原告因此次交通事故遭受巨大损失。经查，第一被告驾驶的车辆在第二被告处投保有交强险、第三者责任险，且都在保险期间内。第一被告和第二被告对原告的损失均具有赔偿责任，故诉至法院要求赔偿。 被告人保衡水分公司辩称，对事故责任没有异议，冀Ｔ×××××货车在我公司投保交强险和商业三者险100万元以及不计免赔，是发生在保险期限内，我公司在核对驾驶员的驾驶证、行车证、合法有效的前提下，对原告合理合法损失我公司先行在交强险内进行赔付，超出部分在商业险内进行赔付，对于原告的鉴定费、诉讼费及间接损失，我公司不予承担。 被告赵平没有答辩意见。 原告称，事实和理由同于诉状。侯再山损失清单:一、医疗费303995.42元。其中肃宁县人民住院医疗费1705.83元，门诊医疗费593.4元；沧州市人民医院住院医疗费49190.26元，门诊医疗费292.8元；沧州市中心医院住院医疗费234656.93元，门诊医疗费5578.2元；沧州灵芝堂大药房连锁有限公司中兴分店白蛋白医疗费10648元；沧州市康顺药店有限公司盐酸帕罗西汀医疗费1330元，医疗费共计303995.42元。二、后续治疗费10000元。根据北京中衡司法鉴定所司法鉴定意见书，内固定物取出二次手术费约为8000-10000元，原告主张后续治疗10000元。三、住院伙食补助费8200元。原告在2019年3月17日肃宁县人民医院住院1天，2019年3月18日至2019年3月27日在沧州市人民医院住院10天，2019年3月28日至2019年6月7日在沧州市中心医院住院71天，原告主张住院伙食费标准按每天100元计算，住院伙食补助费为（1天+10天+71天）×100元=8200元。四、营养费12700元，根据沧州中心医院病历出院医嘱，原告需要加强营养，根据北京中衡司法鉴定书司法鉴定意见书，原告的营养期截止至伤残评定前一日（自2019年3月17日至2019年11月11日）为239天，二次手术营养期限为15日，营养费标准按每天50元计算为：（239日+15日）×50元=12700元。五、误工费23183元。根据北京中衡司法鉴定所司法鉴定意见书，原告评残前的误工期限至评残前一日（自2019年3月17日至2019年11月11日）为239天，事故发生前，原告在肃宁县通海建筑机械租赁站从事看门工作，事故发生前月平均工资为2900元（3000元+2900元+2800元），日工资为97元，误工费为：239天×97元=23183元。六、护理费703420元。根据北京中衡司法鉴定所司法鉴定意见书，原告住院期间护理人数2人，出院后护理人数1人，二次手术时护理人数1人。出院后一直由儿子侯立新护理至今。定残前的护理费：住院期间，由儿子侯立新、女儿侯梦学护理，由于原告伤情较重，护理工作难度、强度较大，另聘请护工一名，支付55天护工费用21450元。出院后由儿子侯立新护理。侯立新在肃宁县兴华打印社工作，事故发生前三个月的月平均工资每月4785元（4950元+4785元+4620元），每天工资160元。侯梦学的护理费标准按上年度居民服务业39947元每天109元计算，根据北京中衡司法鉴定所司法鉴定意见书，原告定残前的护理期限评定至评残前一日（自2019年3月17日至2019年11月11日）为239天，原告定残前的护理费为：160元×239天+109元×27天+21450元=62633元。定残后的护理费：根据沧州科技事务司法鉴定中心司法鉴定意见书，原告被评定为大部分护理依赖，原告日常由儿子侯立新护理，定残后的护理费标准按上年度居民服务业39947元计算为：39947元×20年×80%=639152元。二次手术护理费：根据北京中衡司法鉴定所司法鉴定意见书，原告二次手术护理期限为15日，护理人数1人，护理费标准按上年度居民服务业39947元每天109元计算，原告的二次手术护理费为：15日×109元=1635元。原告的护理费共计703420元。七、残疾赔偿金445460元。根据北京中衡司法鉴定所司法鉴定意见书，原告之伤被分别评定为三级伤残、六级伤残、十级伤残。根据《关于认真贯彻执行有关问题的通知》第二条的规定，三处以上伤残者Ia值为10%，原告的伤残系数为0.9（0.8+0.1），原告1953年11月7日出生，事故发生时65周岁，赔偿年限为15年，原告为农村户口，但其居住在城镇，且收入来源于城镇，残疾赔偿金标准按上年度城镇居民人均年可支配收入32997元计算为：32997元×15年×0.9=445460元。八、精神损害抚慰金60000元。九、被抚养人生活费55318元。根据沧州科技事务司法鉴定中心司法鉴定意见书，原告的劳动能力程度被评定为大部分丧失劳动能力。需要原告承担抚养义务的人有其妻子岳素芳，1954年1月16日出生，事故发生时65周岁，抚养年限为15年。原告与岳素芳有两个子女，长女侯梦学、儿子侯立新。被扶养人生活费标准按上年度城镇居民人均年消费支出22127元计算，被扶养人生活费为：15年×22127元÷3×0.5=55318元。十、残疾辅助器具费6760元。原告在肃宁县友康医疗器械销售有限公司购买残疾辅助器具有助行器、护理床、护垫、护腰、轮椅共计6760元。十一、车损1500元。根据圣源祥保险公估有限公司的公估报告书，原告的车损为1500元。十二、鉴定费10450元。北京中衡司法鉴定所鉴定费7550元，沧州科技事务司法鉴定中心鉴定费1900元，圣源祥保险公估有限公司鉴定费1000元，鉴定费共计10450元。十三、交通费4461.5元。事故发生后，原告被送往肃宁县人民医院治疗支付救护车费161.5元；原告转院至沧州市人民医院支付租车费400元，转院至沧州中心医院支付租车费100元，从沧州中心医院出院回家支付租车费400元。前往北京中衡司法鉴定所鉴定支付往返租车费1000元，前往沧州科技事务司法鉴定中心鉴定支付往返租车费400元，住院期间护理人员往返医院支付车费2000元，交通费共计4461.5元。被告的损失共计1645447.92元。 侯再山证据目录：1、道路交通事故认定书1份。2、肃宁县人民医院住院医疗费票据1张、门诊医疗费票据4张、病历1份、住院费用汇总单1份、诊断证明书1页，沧州市人民医院住院医疗费票据1张、门诊医疗费3张、病历1份、费用清单1份、诊断证明书1页，沧州市中心医院住院医疗费票据1张、门诊医疗费票据16张、病历1份、明细报表1份、诊断证明书3页，沧州灵芝堂大药房连锁有限公司中兴分店白蛋白发票2张，沧州市康顺药店有限公司盐酸帕罗西汀药费发票2张。3、北京中衡司法鉴定意见书1份、沧州科技事务司法鉴定中心司法鉴定意见书1份、4、肃宁县通海建筑机械租赁站营业执照、负责人身份证各1份、侯再山劳动合同1份、工资表3页、误工证明1份。5、吕家庄村委会证明1份，沧州市康乐之家家政服务有限公司营业执照1份、护理协议1份、护理费发票3张，侯梦学身份证1份，侯立新身份证1份、肃宁县兴华打印社营业执照、负责人身份证各1份、侯立新劳动合同1份、工资表3页、误工证明1份。6、房屋出租协议书1份、高某、于辉不动产权证书1份、融天社区证明1份、吕家庄村委会证明1份、申请证人高某出庭作证。证明原告的经常居住地和收入来源地均在县城，残疾赔偿金应按城镇标准计算。7、岳素芳身份证1份。8、肃宁县友康医疗器械销售有限公司发票1张。证实原告为购买残疾辅助器具支出的费用。9、圣源祥保险公估有限公司公估报告书1份。10、北京中衡司法鉴定所鉴定费发票1张、沧州科技事务司法鉴定中心司法鉴定费发票1张、圣源祥保险公估有限公司公估费发票1张。11、肃宁县人民医院救护车费发票1张、出租车发票430张。 原告方申请证人高某出庭作证称，自己和原被告都没有关系，我租给侯立新房子，并且房屋出租协议书上的名字、手印是自己所签所摁的，向法庭提交了所出租房产的产权证书。 被告人保衡水分公司质称，1、原告的医疗费有好多非医保用药，如白蛋白票据2张，我公司认可的与本次事故有直接关系的医疗票据，对非医保用药及原告的原发性的用药请法院依法核实并剔除。2、原告的后续治疗费，我公司认可在二次手术完毕后实际产生的费用进行主张赔付。3、住院伙食补助费，我公司建议按照每天50元计算，共计80天。4、营养费，我公司建议先行赔付住院期间的营养费，按照每天20元计算共计80天。5、误工费，原告1953年生人，已经超出法定年龄60周岁，我公司对误工费不予认可。6、护理费，我公司对原告住院期间的护理费，根据北京中衡司法鉴定所司法鉴定书按照住院期间2人暂行赔付，护理标准按照居民服务业109元计算。7、残疾辅助器具费，我公司认为原告要求赔偿的金额为高档辅助器具，金额过高，可按普通适用型进行赔偿。8、残疾赔偿金我公司建议进行重新鉴定。9、精神抚慰金参照原告提交的鉴定书，我公司建议对其赔偿3万元。10、被扶养人生活费，因原告已经没有劳动能力，我公司不予支持。11、车损，我公司建议协商下浮赔偿1200元。12、鉴定费属于间接损失，我公司不予承担。13、交通费我公司认可赔偿300元。14、对证人证言没有意见。 被告赵平同意保险公司的意见。 本院经审理认定事实如下：事故发生的经过以及责任的认定有肃宁县出具的肃公交认字［2019］0853号道路交通事故认定书予以证实，本院予以确认。 被告赵平驾驶的冀Ｔ×××××号车辆在被告人保衡水分公司处投保交强险、商业三者险及不计免赔，事故发生在保险期间，原被告均无异议，本院予以确认。 对原告主张的损失，本院认定如下： 一、医疗费303995.42元，被告对原告医疗费中非医保用药，如白蛋白票据不认可，原告提交的沧州市人民医院住院病历出院诊断写明“低蛋白血症”、沧州市中心医院住院病历出院诊断写明“低蛋白血症”、沧州市中心医院2019年12月12日的诊断证明处理意见写明“住院期间医院无白蛋白，家属外购23支”、沧州市中心医院2020年1月6日的诊断证明处理意见写明“建议长期服用盐酸帕罗西汀”，被告方的主张本院不予采信。 二、后续治疗费，北京中衡司法鉴定所出具的司法鉴定意见书附件载明：关于被鉴定人侯再山骨折内固定物取出费用问题说明如下：1、本所尊重双方当事人达成的一致意见。2、本所尊重法院采纳临床诊断或二级以上医院出具的意见。3、如双方未达成共识，我所就本案在咨询本市二级以上医院治疗方案时，了解到其一般所需费用约为8000-10000元。仅供参考，具体也可参照实际发生情况。该鉴定意见数额并不明确，原告可在二次手术完毕后依实际产生的费用进行主张，对原告的该主张本院在此案件中不予处理。 三、住院伙食补助费，根据住院病历记载，侯再山2019年3月17日在肃宁县人民医院实际住院1天，入院时间为2019年3月17日19时43分，出院日期为2019年3月17日22时24分，2019年3月18日至2019年3月28日在沧州市人民医院实际住院10天、2019年3月28日至2019年6月7日实际住院71天，本院认定原告实际住院81日，原告主张标准符合规定，故原告住院伙食补助费本院认定为8100元。 四、营养费，根据沧州中心医院病历出院医嘱，原告需要加强营养，根据北京中衡司法鉴定书司法鉴定意见书，原告的营养期截止至伤残评定前一日（自2019年3月18日至2019年11月10日）为237天，营养费标准原告主张过高，以每天30元为宜，二次手术营养费可待实际发生后主张，本院在此案件中不予处理，营养费本院支持237日×30元=7560元。 五、误工费，根据北京中衡司法鉴定所司法鉴定意见书，原告评残前的误工期限至评残前一日（自2019年3月18日至2019年11月11日）为237天。原告主张在事故发生前，其在肃宁县通海建筑机械租赁站从事看门工作，事故发生前月平均工资为2900元（3000元+2900元+2800元），日工资为97元，并提交肃宁县通海建筑机械租赁站营业执照、负责人身份证明、侯再山劳动合同、工资表、误工证明予以证实，但未能提交工资流水等予以佐证，本院原告主张的工资标准不予认定。原告虽年满60周岁，但被告未能提交证据证实原告在事故发生前已丧失劳动能力，原告系农村户籍，其误工费可参照上年度农林牧渔业标准计算，故本院认定原告误工费为15233.58元。 六、护理费，定残前的护理费：根据鉴定意见书，原告住院期间需2人护理。原告主张住院期间由其儿子侯立新、女儿侯梦学护理外，另聘请护工一名，并支付护工费用21450元。本院认为，根据鉴定意见书，原告住院期间需2人护理，沧州市中心医院长期医嘱单注明“陪床2人”，聘请护工的费用有护理合同、护理费发票予以证实，本院予以认定。其余护理人的护理费标准按上年度居民服务业39947元每天109元计算。根据北京中衡司法鉴定所司法鉴定意见书，原告定残前的护理期限评定至评残前一日（自2019年3月18日至2019年11月10日）为237天，本院认定原告定残前的护理费为50226元。定残后的护理费：根据鉴定意见书原告被评定为大部分护理依赖，护理期限根据原告的伤情暂按10年计算，10年后发生的另行主张，定残后的护理费标准按上年度居民服务业39947元计算为：39947元×10年×80%=319576元。原告主张二次手术护理费，因原告尚未进行二次手术且二次手术期间应包含在后续护理期内，本院不予支持。原告的护理费共计369802元。 七、残疾赔偿金。根据北京中衡司法鉴定所司法鉴定意见书，原告之伤被分别评定为三级伤残、六级伤残、十级伤残。原告至定残之日已满66周岁，赔偿年限为14年，原告的伤残赔偿系数为0.86，被告方对残疾赔偿金标准按上年度城镇居民人均年可支配收入32997元计算均无异议，故本院认定原告残疾赔偿金为397283.88元。 八、精神损害抚慰金，侯再山之伤构成三级伤残一处、六级伤残一处、十级伤残一处，精神确实遭受损害，结合本地经济发展水平和事故双方过错程度，本院认定为45000元。 九、被扶养人生活费，缺乏事实和法律依据，本院不予支持。 十、残疾辅助器具费6760元，有肃宁县友康医疗器械销售有限公司出具的发票证实，虽无相应医嘱，但结合原告伤情为实际需要，本院予以认定。 十一、车损1500元。有圣源祥保险公估有限公司的公估报告书证实，本院予以认定。 十二、鉴定费10450元。有北京中衡司法鉴定所鉴定费发票金额7550元、沧州科技事务司法鉴定中心鉴定费发票金额1900元、圣源祥保险公估有限公司鉴定费发票金额1000元予以证实，本院予以支持。 十三、交通费结合原告诊疗情况本院酌定为1800元。 本院认为，公民的人身权益、财产权益应受到法律保护,发生交通事故造成公民人身损害、财产损失的，应当依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 本案中，被告赵平负事故全部责任，其驾驶的车辆在被告人保衡水分公司投保了交强险及商业第三者责任险100万元及不计免赔，故对于原告的损失应由被告人保衡水分公司在交强险分项责任限额内先予赔偿，超出交强险分项限额的部分，由被告人保衡水分公司在商业第三者责任险责任限额内赔付。经计算，被告赵平所驾车辆所投保险不足以赔偿原告的损失，故本案中被告赵平应承担不足部分的赔偿责任。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司衡水市分公司于本判决生效之日起十日内在交强险医疗费责任限额内赔偿原告侯再山医疗费10000元；在死亡伤残责任限额内赔偿原告侯再山各项损失110000元；在财产损失分项限额内赔偿原告侯再山车损、车辆损失鉴定费2000元。 二、被告中国人民财产保险股份有限公司衡水市分公司于本判决生效之日起十日内在商业第三者责任险限额内赔偿原告侯再山各项损失1000000元。 三、被告赵平于本判决生效之日起十日内赔偿原告侯再山各项损失45784.88元。 四、驳回原告侯再山的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费19650元，减半收取计9825元，由原告承担2500元，被告赵平承担645元，被告中国人民财产保险股份有限公司衡水市分公司承担6680元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，通过扫描下方二维码自行网上上诉立案及进行其他网上诉讼操作，或者向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省沧州市中级人民法院。 审判员 倪 勋 二〇二〇年五月二十六日 书记员 李双双