文书内容             江西省宁都县人民法院      民事判决书                  案由              立案时间              案号              适用程序              是否公开                  机动车交通事故责任纠纷              2020年5月22日              （2020）赣0730民初1411号              普通程序              公开                  当事人              原告：傅秋香，女，汉族，1932年8月21日生，江西省宁都县人，住所地：江西省宁都县。身份证号：3621311。      委托诉讼代理人：黄宁生，赖传华，江西同心法律服务所法律工作者。      被告1：张昆昆，男，汉族，1992年3月27日生，江西省宁都县人，住所地：江西省赣州市。身份证号：3607。      被告2：赖福平，男，汉族，1972年7月2日生，江西省宁都县人，住所地:江西省宁都县梅。身份证号：36213119。      被告3：中国太平洋财产保险股份有限公司赣州中心支公司，统一社会信用代码：91360700736379404H。以下简称“太平洋财险”。      住所地：江西省赣州市章贡区长岗路12号华城名苑1号楼。      负责人：陈国风，系公司总经理。      委托诉讼代理人：孔祥芝，李永，江西理公律师事务所律师                  原告诉讼请求及事实理由              1、请求判令被告赔偿原告在本案交通事故中造成的医疗费、护理费、残疾赔偿金等各项损失共计74119.93元，被告太平洋财险在保险责任限额内承担赔偿责任，精神损害抚慰金在交强险责任限额内优先赔付；      2、案件受理费由被告承担。      2018年6月17日16时15分许，被告张昆昆驾驶赣B18V58号小型轿车、行驶至宁都县梅江镇北门红绿灯路段右转时，刮碰到道路上的行人即原告，造成原告受伤的道路交通事故。原告受伤后，即被送入宁都县中医院住院治疗4天，用去住院医疗费3189.91元，出院医嘱建议转上级医院治疗。2018年6月21日，原告转诊赣南医学院第一附属医院住院治疗22天，用去住院医疗费13832.67元，出院医嘱建议回当地医院治疗。2018年7月13日，原告转至宁都县中医院住院治疗34天，用去住院医疗费9344.7元，出院医嘱建议转上级医院进一步治疗。2018年8月16日，原告转诊赣州市人民医院住院治疗5天，用去住院医疗费3695.76元，出院医嘱不适随诊。期间，原告复查治疗用去门诊费共计397.97元。2018年7月17日，宁都县交警部门对本案事故作出宁公交认字【2018】第224号事故认定，被告张昆昆负事故主要责任、原告负事故次要责任。2018年12月21日，宁都县正道司法鉴定中心作出【2018】宁司临鉴字第919号鉴定意见，评定原告人体损伤构成九级伤残，原告为此支付鉴定费700元。另查实，赣B18V58号小型轿车的登记车主为被告赖福平，在被告太平洋财险投保了交强险及100万元第三者责任商业险且不计免赔。事故发生在保险期限内。因赔偿事宜协商未果，故原告诉至法院请求依法处理。                  被告答辩              被告张昆昆辩称：1、对事故发生事实及责任划分无异议；2、赣B18V58号小型轿车在被告太平洋财险投保了交强险及50万元第三者责任商业险且不计免赔，原告的损失由法院依法核定，由被告太平洋财险在保险责任限额内理赔；3、原告的诉请偏高，请法院依法核减；4、本人垫付医疗费10022.58元，请一并处理返还。      被告赖福平未向本院提供书面答辩意见。      被告太平洋财险辩称：1、对事故发生事实及责任划分无异议；2、赣B18V58号小型轿车在被告太平洋财险投保了交强险及50万元第三者责任商业险且不计免赔，原告的损失由法院依法核定，在证件合法有效的前提下，同意在保险责任限额内理赔；3、原告的诉请偏高，请法院依法核减；4、应扣除20%非医保用药；5、本公司垫付医疗费10000元，请一并处理；6、不承担诉讼费及鉴定费。                   本院查明事实              2018年6月17日16时15分许，被告张昆昆驾驶赣B18V58号小型轿车、行驶至宁都县梅江镇北门红绿灯路段右转时，刮碰到道路上的行人即原告，造成原告受伤的道路交通事故。原告受伤后，即被送入宁都县中医院住院治疗4天，用去住院医疗费3189.91元，出院医嘱建议转上级医院治疗。2018年6月21日，原告转诊赣南医学院第一附属医院住院治疗22天，用去住院医疗费13832.67元，出院医嘱建议回当地医院治疗。2018年7月13日，原告转至宁都县中医院住院治疗34天，用去住院医疗费9344.7元，出院医嘱建议转上级医院进一步治疗。2018年8月16日，原告转诊赣州市人民医院住院治疗5天，用去住院医疗费3695.76元，出院医嘱不适随诊。期间，原告复查治疗用去门诊费共计397.97元。2018年7月17日，宁都县交警部门对本案事故作出宁公交认字【2018】第224号事故认定，被告张昆昆负事故主要责任、原告负事故次要责任。2018年12月21日，宁都县正道司法鉴定中心作出【2018】宁司临鉴字第919号鉴定意见，评定原告人体损伤构成九级伤残，原告为此支付鉴定费700元。诉讼中，被告太平洋财险对原告的伤残等级提出异议并向本院申请重新鉴定，对原告用药的合理性提出异议并向本院申请鉴定，经本院委托，2020年5月6日，赣南医学院司法鉴定中心作出【2020】临鉴字第146号鉴定意见，评定原告人体损伤构成两个十级伤残、治疗期间的医疗费用属合理用药，被告太平洋财险为此支付鉴定费1300 元。      另查明，被告张昆昆具备合法驾驶资质。赣B18V58号小型轿车具有合法上路行驶资格，登记车主为被告赖福平，在被告太平洋财险投保了交强险及50万元第三者责任商业险且不计免赔。事故发生在保险期限内。在原告住院治疗期间，被告张昆昆垫付医疗费10022.58元，被告太平洋财险垫付医疗费10000元。至评残之日即2018年12月21日，原告年满86周岁，残疾赔偿年限依法确定为5年。事发前，原告在宁都县城居住生活。                                                                                                                                                                以上事实有:1、原告的身份证及户口簿、被告太平洋财险的企业信息卡；2、宁都县交警部门对本案事故作出的宁公交认字【2018】第224号事故认定书；3、交强险保单；3、被告张昆昆的驾驶证、赣B18V58号小型轿车的行驶证；4、宁都县中医院的伤情证明书、出院记录、住院收费收据、用药清单、门诊收费收据，赣南医学院第一附属医院的疾病证明书、出院记录、住院收费收据、用药清单，赣州市人民医院的诊疗证明书、出院记录、住院收费收据、用药明细、门诊收费收据，宁都县人民医院的X报告、门诊收费收据；5、江西宁都正道司法鉴定中心作出的【2018】宁司临鉴字第919号鉴定意见书、鉴定费发票，赣南医学院司法鉴定中心作出的【2020】临鉴字第146号鉴定意见书、鉴定费发票；6、宁都县梅江镇中山南路居民委员会出具的居住生活证明，以及庭审中原告的陈述、被告的答辩等予以佐证，可以认定。                  判决理由              本院认为，1、宁都县交警部门对本案事故作出的宁公交认字【2018】第224号事故认定书，认定被告张昆昆负事故主要责任、原告负事故次要责任，事实清楚、证据充分、程序合法，本院予以认定；2、关于伤残等级认定。原告的伤残等级经江西宁都正道司法鉴定中心评定九十级伤残，被告太平洋财险对此持有异议并向本院申请重新鉴定，经本院委托，2020年5月6日，赣南医学院司法鉴定中心作出【2020】临鉴字第146号鉴定意见，评定原告人体损伤构成两个十级伤残，本院予以认定；3、关于原告治疗期间的医疗费用是否合理的认定。诉讼中，被告太平洋财险对原告治疗期间医疗费用的合理性持有异议并向本院申请鉴定，经本院委托，2020年5月6日，赣南医学院司法鉴定中心作出【2020】临鉴字第146号鉴定意见，评定原告治疗期间医疗费用属合理用药，本院予以认定；4、关于“三期”认定。关于护理期。原告的护理期应结合其伤情及在宁都县中医院、赣南医学院第一附属医院、赣州市人民医院的治疗情况、诊断意见等综合情况确定，本院酌定65天【即：两次在宁都县中医院住院治疗共计38天+在赣南医学院第一附属医院住院治疗22天+在赣州市人民医院住院治疗5天，共计65天】，原告主张护理费标准按102.5元/天计算，本院准许，护理费：102.5元/天×65天=6662.5元。原告的营养费应按住院天数65天、标准按50元/天计算，营养费为3250元。原告的住院伙食补助费应按住院天数65天、标准按50元/天计算，住院伙食补助费为3250元；5、原告在宁都县城居住生活，原告主张残疾赔偿金按江西省城镇居民人均年可支配收入33819元/年计算，本院准许，原告人体损伤构成两十级伤残，残疾赔偿系数为13%，残疾赔偿金：33819元/年×13%×5年=21982.35元；6、原告主张精神损害抚慰金10000元，结合本案案情及当地生活水平，精神损害抚慰金本院酌定为4000元。原告主张交通费3000元，结合原告的伤情、治疗地点次数，交通费本院酌定2000元（含重新鉴定的交通费用支出）；6、被告太平洋财险辩称应扣除20%非医保用药的理由是否成立。本院认为，原告受伤抢救治疗无法选择使用何种药物，被告太平洋财险也未向本院举证证明非医保用药费用清单，更未举证证明非医保用药是否属于不合理、不必要的治疗开支，故本院对此不予采信；7、被告太平洋财险申请伤残等级重新鉴定及用药合理性鉴定所缴纳的鉴定费1300元，由其自行承担。      综上分析与认定，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定和江西省2018年度相关统计数据，本院核定原告的合理损失为：      1、医疗费：30461.01元。原告受伤后，在宁都县中医院住院治疗4天，用去住院医疗费3189.91元。2018年6月21日，原告转诊赣南医学院第一附属医院住院治疗22天，用去住院医疗费13832.67元。2018年7月13日，原告转回宁都县中医院住院治疗34天，用去住院医疗费9344.7元。2018年8月16日，原告转转诊赣州市人民医院住院5天，用去住院医疗费3695.76元。期间，原告复查治疗用去门诊费共计397.97元。以上共计30461.01元。      2、营养费：3250元。      3、住院伙食补助费：3250元 。      4、护理费：6662.5元。      5、残疾赔偿金：21982.35元。      6、精神损害抚慰金：4000元。      8、交通费：2000元。      9、鉴定费：700元。      以上共计：72305.86元。      根据民事侵权过错责任原则，结合宁都县交警部门对本案事故作出的事故认定书，认定被告张昆昆负事故主要责任、原告负事故次要责任，参照江西省实施《中华人民共和国道路交通安全法》办法第六十七条之规定，本院酌定事故责任比例为8:2。因被告张昆昆驾驶的赣B18V58号小型轿车在被告太平洋财险投保了交强险及50万元第三者责任商业险且不计免赔，故被告太平洋财险应在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿医疗费10000元，在残疾赔偿限额内赔偿护理费6662.5元、残疾赔偿金21982.35元、精神损害抚慰金4000元、交通费2000元，交强险责任限额共计赔偿44644.85元。根据第三者责任商业保险合同约定，被告太平洋财险不承担鉴定费，故鉴定费700元按照事故责任比例8:2承担即由被告张昆昆赔偿560元，原告自行承担140元。原告的剩余损失26961.01元按照事故责任比例8:2承担即由被告张昆昆赔偿21568.81元，该款21568.81元由被告太平洋财险在第三者责任商业险限额内负责赔付，由此可见，被告太平洋财险在保险责任限额内共计赔偿66213.66元，扣减其已垫付的医疗费10000元后，被告太平洋财险仍应在保险责任限额内赔付原告在本案交通事故中造成的损失赔偿56213.66元。被告张昆昆垫付医疗费10022.58元，扣减其应承担的鉴定费560元、应承担的本案受理费1322元，原告仍应返还被告张昆昆垫付款8140.58元，该款8140.58元由被告太平洋财险直接汇付至被告张昆昆的银行账户上，由此可见，被告太平洋财险应向原告的银行账户汇付48073.08元。原告自行承担剩余损失26961.01元中20%即5392.2元。                  判决结果              根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：      一、限被告中国太平洋财产保险股份有限公司赣州中心支公司在本判决生效后二十日内、在保险责任限额内赔付原告傅秋香在本案交通事故中造成的损失48073.08元；      二、限被告中国太平洋财产保险股份有限公司赣州中心支公司在本判决生效后二十日内、在保险责任限额内给付被告张昆昆在本案交通事故中的垫付款8140.58元；      三、驳回原告傅秋香的其他诉讼请求。      如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。      案件受理费1653元，由被告张昆昆承担1322元（已扣除），由原告傅秋香承担331。                  上诉权利告知              如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省赣州市中级人民法院。                        审  判  长    陈 连 保      人民陪审员    邓 百 华      人民陪审员    陈 凤 洲                                              二〇二〇年六月十七日            书  记  员    邓    勇            附1：相关法律条款《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条、受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。附2：（温馨提醒）中国太平洋财产保险股份有限公司赣州中心支公司：该判决生效后，请在本判决指定履行期限内按“宁都县人民法院付款通知书”确定的内容及时理赔，在汇付理赔款时，请与本庭工作人员：谢戈：18970781987联系具体付款事宜，逾期，将强制执行。附3：（温馨提醒）开户行：江西农商银行宁都县支行；开户名：傅秋香；卡号：6228233475267475667；开户行：中国民生银行赣州支行；开户名：张昆昆；卡号：6226198100705034；