四川省古蔺县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川0525民初1159号 原告：肖静，女，1987年6月25日出生，汉族，住四川省古蔺县。 委托诉讼代理人：杜雄友，四川朝旭律师事务所律师。 被告：陈陆，男，1973年9月13日出生，汉族，住四川省古蔺县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司。住所地：揭阳市榕城临江北路29号，统一社会信用代码：9144520089332006XE。 法定代表人：魏乐珊，总经理。 原告肖静与被告陈陆、中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司（以下简称财保揭阳公司）机动车道路交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月7日立案后，依法适用简易程序，于2020年5月6日公开开庭进行了审理。原告肖静的委托诉讼代理人杜雄友，被告陈陆到庭参加诉讼。被告财保揭阳公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，对其进行缺席审理。审理过程中，依原告肖静的申请，裁定对原告急需的医疗费用先予执行。本案现已审理终结。 原告肖静向本院提出诉讼请求：1.判决被告陈陆赔偿原告的医疗费等各项损失40万元，并由被告财保揭阳公司在保险限额范围内承担责任；2.被告承担本案的诉讼费用。 事实和理由：2020年3月25日，陈陆驾驶粤Ｖ×××××号小型普通客车从石屏方向沿石鱼路往鱼化镇方向行驶，当行驶至石鱼路15ＫＭ＋600Ｍ处时，该车与对向原告肖静驾驶的川Ｅ×××××普通二轮摩托车发生碰撞，致使肖静、李鑫叶两人受伤、两车受损的交通事故。事故经古蔺县公安局交通管理大队20200325001号道路交通事故认定书认定：陈陆负此次事故全部责任，肖静无责任，李鑫叶无责任。肖静受伤后在西南医科大学附属中医医院住院治疗，截止于2020年5月1日，产生医疗费249101.35元。原告同时请求赔偿护理费11180元、误工费6450元、住院伙食补助费2150元、营养费1290元、交通住宿费10000元、残疾赔偿金及精神抚慰金129828.65元，前述各项合计40万元。另，被告陈陆驾驶的粤Ｖ×××××号车在被告财保揭阳公司投保了交强险及商业第三者责任险。因原告肖静多次要求支付医疗费未果，又因病情需要继续治疗费，故请求法院依法判令被告承担责任。 另外，在庭审中，原告肖静以自己医疗尚未终结为由，请求本院中止审理本案，待医疗终结及残疾评定后继续审理。 被告陈陆辩称，第一、交通事故的发生是事实，对责任认定也没有异议。第二、事故车辆已经投保了交强险及商业第三者责任险，赔偿费用应由保险公司负担。第三，原告请求赔偿的费用是否符合法律规定，请求人民法院依法审查。第四，自己在此次事故中已经垫付了一万多元的医疗费用，请求人民法院在医疗终结后的损害赔偿诉讼中一并处理。 被告财保揭阳公司书面辩称，第一，确实就肇事车辆粤Ｖ×××××号车承保了交强险和商业第三者责任险，商业第三者限额为100万元。第二，原告主张的医疗费应提供医疗机构出具的医疗发票原件、病历资料及用药清单予以证实，保险公司只应该在国家基本医疗保险险额内进行用药赔偿。另外，保险公司已经依据交通管理部门垫付医疗费通知书垫付了医疗费10000元，依据人民法院的先予执行裁定先行支付了医疗费300000元，合计310000元。第四，依据西南医科大学附属中医医院出具的医疗证明，原告方的医疗费用为30万元，在答辩人已经垫付31万元的情况下，原告方起诉请求赔偿40万元缺乏事实依据。第五，依照保险合同的约定，保险公司不应承担诉讼费。因原告滥用诉权，诉讼费应由原告自己负担。 本院经审理认定事实如下： 2020年3月25日，陈陆驾驶粤Ｖ×××××号小型普通客车从石屏方向沿石鱼路往鱼化镇方向行驶至石鱼路15ＫＭ＋600Ｍ处时，与对向原告肖静驾驶的川Ｅ×××××普通二轮摩托车发生碰撞，致使肖静、李鑫叶两人受伤、两车受损。事故经古蔺县公安局交通管理大队20200325001号道路交通事故认定书认定：陈陆负此次事故全部责任，肖静无责任，李鑫叶无责任。肖静受伤后在西南医科大学附属中医医院住院治疗，经诊断为：1、失血性休克，2、左大腿皮肤软组织脱逃毁损伤，3、左侧缝匠肌、股内侧肌、股直肌、股外侧肌断裂，4、左侧大隐静脉断裂，5、左侧隐神经断裂，6、左侧股神经不全断裂，7、左胫腓骨开放性粉碎性骨折，8、左足背毁损伤，9、左足第2-5跎骨多处开放性骨折，10、左足第4、5趾长伸肌腱损伤、趾短伸肌毁损伤，11、左足背外侧皮神经及趾背神经毁损，12、左足背外侧静脉网毁损，13、左足第4、5趾背静脉毁损。经西南医科大学附属中医医院出具证明，原告肖静住院期间供需住院费用约30万元。截止于2020年5月1日，已产生医疗费为249101.35元。目前，肖静还在继续治疗过程中。 另查明，被告陈陆驾驶的粤Ｖ×××××号车在被告财保揭阳公司投保了交强险及商业第三者责任险。其中交强险限额为：死亡伤残赔偿110000元，医疗费用10000元，财产损失2000元；商业第三者责任险限额为1000000元。 本院认为，原告肖静受伤情况严重，在自己无力支付医疗费的情况下，如不及时治疗将会严重影响自己的身体健康，因此，本院支持原告肖静在医疗尚未终结的情况下就必然产生的费用向有赔偿义务的主体主张权利。对原告肖静审理过程中以医疗尚未终结为由请求中止本案的审理，其理由与起诉时的理由自相矛盾，且与本案已经查明有必然产生的费用这一事实矛盾，故本院不同意中止审理而对必然产生的费用作出判决。对支持损失以截至开庭时的实际损失还是支持必然产生的费用这一争议，本院依据原告所受伤情及已经产生费用的情况，支持按照医疗机构出具的医疗证明为准，支持必然产生的医疗费30万元，以确保原告得到及时的救治。对其他应当赔偿的误工费、护理费、住院生活补助费等费用，原告可以在医疗终结后另行主张赔偿。被告在本案中赔偿的费用，可以在医疗终结后关于此次事故理赔的总额中予以扣减。 对赔偿责任的负担，本院认为，依据本案查明事故车辆的保险情况及之前垫付医疗费的情况，可以认定财保揭阳公司垫付的10000元医疗费应扣抵其交强险限额医疗费用一项。因此，对本案支持赔偿的必然产生的损失300000元，本院认为应当在商业第三者责任险内进行赔偿。被告揭阳财保公司主张应当扣除非基本医疗费，但其并未到庭应诉，书面申请又在庭审结束后才送达本案承办人员，故本院在本案中不予处理。被告揭阳财保公司可以在之后对原告肖静进行理赔时，针对具体的用药清单就此次事故关于全部医疗费中的非基本医疗费部分免赔主张权利。如果协商不成进入诉讼，也可以在另案中就全部非基本医疗费中保险公司的免赔一并处理。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下： 一、由被告中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司赔偿原告肖静损失300000元，该款已由本院裁定先予执行，本判决生效后不再另行支付。 二、驳回原告肖静的其他诉讼请求。 如果未按判决规定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2400元，减半收取计1200元，由被告陈陆负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省泸州市中级人民法院。 审判员  赵鹏 二〇二〇年五月十九日 书记员  牟利 附相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。 道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。