河南省驻马店市驿城区人民法院民 事 判 决 书（2019）豫1702民初14587号原告：刘得亮，男，1972年6月11日出生，汉族，住河南省确山县。委托诉讼代理人：汪思然，河南小东律师事务所律师。被告：驻马店顺隆储运有限公司。住所地：西平县专探乡人民政府院内。法定代表人：户卫华，总经理。被告：郭宝，男，1990年6月23日出生，汉族，住河南省驻马店市驿城区。被告：中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司。住所地：河南省郑州市西太康路121号。负责人：彭永恒，总经理。委托诉讼代理人：马桂琴，河南金纬律师事务所律师。原告刘得亮诉被告驻马店顺隆储运有限公司（以下简称顺隆公司）、郭宝、中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司（以下简称人民财险郑州分公司）保险合同纠纷一案，本院受理后依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告刘得亮的委托诉讼代理人汪思然到庭，被告人民财险郑州分公司的委托诉讼代理人马桂琴到庭，被告驻马店顺隆储运有限公司、郭宝经本院依法传唤拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘得亮诉称，2019年9月17日，原告刘得亮驾驶豫Ｑ×××××号重型自卸货车，沿驿城区雪松路由西向东行驶至事故地右转点，与沿驿城大道由北向南行驶的赵宇航驾驶无牌铲车行驶时发生碰撞，致刘得亮、赵宇航受伤、两车受损的道路交通事故发生。该事故经驻马店市公安局交通管理支队事故处理大队认定，原告刘得亮负事故全部责任。肇事车辆豫Ｑ×××××号重型自卸货车挂靠在被告驻马店顺隆储运有限公司名下运营，实际车主为被告郭宝，原告刘得亮系郭宝雇佣的驾驶员，原告具有合法的驾驶资格、从业资格证，车辆具有合格的行驶证、道路运输证，该车辆在被告人民财险郑州分公司投保有车上人员责任险及不计免赔，事故发生在保险期限内。为维护原告的合法权益，特提起诉讼，请求：1、依法判令被告赔偿原告医疗费43132.7元，住院伙食补助费1500元，营养费600元，误工费18857.42元，护理费9738元，残疾赔偿金63748.38元，后期治疗费10000元，残疾器具费2860元，鉴定费及必要检查费用2835元，交通费1000元，病历资料复印费142元，共计损失154413.5元；2、本案诉讼费由被告承担。被告顺隆公司，未到庭未答辩。被告郭宝未到庭，提交书面答辩状辩称，其为该肇事车辆在被告人民财险郑州分公司投保有车上人员责任险且不计免赔，责任限额20万元。该车具有合法有效的行驶证、道路运输证，驾驶人员刘得亮具有合法有效的驾驶证、从业资格证，不存在免赔情形，原告的损失应当由保险公司承担。事故发生后，其为原告垫付各项费用共计59525元，其要求被告保险公司予以返还。本案系保险合同案件，其不负有赔偿义务，本案诉讼费应由被告保险公司承担。被告人民财险郑州分公司辩称，1、被保险车辆在其公司投保有商业险，包含有机动车损失险和第三者责任险，车上人员险，原告应提交车辆的行车证、运输许可证、驾驶员驾驶证、从业资格证，并证明事故发生在保险期间内，且不存在其他免赔情形；其公司愿在限额内赔偿原告合理合法损失，过高部分请依法驳回；2、鉴定费、诉讼费属于间接费用，根据保险条款约定，其公司不予承担。经审理查明，2019年9月17日05时40分左右，原告刘得亮驾驶豫Ｑ×××××号重型自卸货车，沿驿城区雪松路由西向东行驶至事故地右转点，与沿驿城大道由北向南行驶的赵宇航驾驶无牌铲车行驶时发生碰撞，致刘得亮、赵宇航受伤、两车受损的道路交通事故发生。该事故经驻马店市公安局交通管理支队事故处理大队认定，原告刘得亮负事故全部责任。事故发生后，原告刘得亮被送至驻马店魏道德骨科医院治疗，住院治疗1天，花费医疗费1107.97元。后转院至驻马店市中心医院住院治疗，被诊断为：腰1椎体压缩性骨折并椎管狭窄。住院治疗29天，花费医疗费41935.73元。原告另提交驻马店市中心医院的门诊收费票据1张，证明原告另外支出医疗费89元。原告还提交驻马店市中心医院病历复印费票据一张，金额为142元。原告提交河南中康医联医疗器械有限公司出具的购器具发票1张，金额为2860元，以证明原告购买器具花费2860元。原告提交驻马店市第一人民医院门诊收费票据1张，金额为935元，以证明鉴定时做检查花费935元。另查明，诉讼中，原告向本院申请对其因交通事故造成的伤残等级、后续治疗费、护理期、营养期、误工期进行司法鉴定，本院委托驻马店蔚康法医临床司法鉴定所对原告的申请事项进行司法鉴定。2020年1月6日，驻马店蔚康法医临床司法鉴定所作出编号为漯冠东司鉴所［2019］临鉴字第548号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人刘得亮腰部损伤结果评定为十级伤残；2、其后期取内固定手术治疗费用评估需人民币壹万元；3、其护理时限评定为90日；4、其误工损失日评定为180日；5、其营养时限评定为90日。以上第2、3、4、5项为司法鉴定建议，供参考。原告为此支出鉴定费1900元。另查明，原告刘得亮出生于1972年6月11日，系城镇居民。还查明，豫Ｑ×××××号重型自卸货车行驶证登记所有人为被告顺隆公司，事故发生时由原告刘得亮驾驶该车，刘得亮具有B2D驾驶资格。被告郭宝系豫Ｑ×××××号重型自卸货车实际所有人，被告郭宝将该车挂靠于被告顺隆公司经营。原告刘得亮系郭宝雇佣的司机，郭宝与顺隆公司系车辆挂靠关系。豫Ｑ×××××号重型自卸货车在人民财险郑州分公司投保有商业三责险，其中包含机动车损失险和第三者责任险、车上人员险（责任限额200000元），事故发生在保险期间内。另查明，事故发生后，被告郭宝向原告刘得亮垫付医疗费59525元。上述事实，有当事人陈述及相关证据经庭审质证，本院据以认定。本院认为，保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。保险合同当事人行使权利、履行义务应当遵循公平、诚实信用原则。双方签订的保险合同，系双方当事人的真实意思表示，内容不违反法律、行政法规的强制性规定，应确认为有效合同，对双方当事人均具有法律约束力。双方当事人均应按照合同约定履行各自的义务。该次事故发生在保险期间内，原告所驾驶的的机动车辆行驶证在法律规定的机动车安全技术检验期内，且驾驶人员具有驾驶资格。原、被告双方对本次保险事故并无异议。原告作为被保险人已依约履行了报案义务，发生交通事故后所造成的合理损失，被告作为保险人应当按照法律规定在保险合同约定的赔偿限额及范围内承担赔偿责任。原告刘得亮的合理损失计算如下：1、医疗费，依据原告提供的医疗费票据，据实计算为43132.7元。2、后续治疗费10000元，系取内固定物必然发生的费用且有鉴定意见予以证明，本院予以认定。3、住院伙食补助费按50元/天的标准，住院30天计算，计款1500元（50元/天×30天）。4、营养费按20元/天的标准计算，参照住院天数30天计算，计款600元（20元/天×30天）。5、误工费，因原告刘得亮从事交通运输业，应参照上一年度河南省交通运输、仓储和邮政业年平均工资61455元／年计算其误工费，误工期从事故发生之日起即2019年9月17日起，计算至定残日前一天2020年1月5日，共计111天，计款18689.05元（61455元/年÷365天×111天×1人）。6、护理费应按照河南省上一年度居民服务和其他服务业职工平均工资39522元／年计算，护理期限按照鉴定意见90天，1人护理进行计算，计款9745.15元（39522元/年÷365天×90天×1人），原告请求9738元，不超过规定标准，应予认定。7、残疾赔偿金，原告系城镇居民，应当按照河南省上一年度城镇居民人均可支配收入31874.19元／年计算，定残时，事故发生时，原告刘得亮年满47周岁，赔偿年限应为20年，刘得亮伤情构成1处十级伤残，赔偿系数应为10%，计款63748.38元（31874.19元/年×20年×10%）。8、残疾辅助器具费2860元，原告提供有售货发票，本院予以认定。9、交通费，本院酌定为600元。10、伤残鉴定费及检查费用2835元，系实际支出费用，本院予以认定。对原告请求的上述赔偿项目中超过规定标准的部分，本院不予认定。对原告请求的病历复印费142元，因不属于交通事故造成的直接损失，缺乏法律依据，本院不予认定。被告人民财险郑州分公司辩称，鉴定费、诉讼费属于间接费用，根据保险条款约定，保险公司不承担，因无证据证明，本院不予采纳。原告以上1-10项损失合计153703.13元，因不超过商业险中车上人员责任险（司机）责任限额，应由被告人民财险郑州分公司在车上人员责任险（司机）责任限额内全额承担。因被告郭宝向原告垫付59525元，扣除垫付款后，被告人民财险郑州分公司还应赔偿原告刘得亮各项损失94178.13元，返还被告郭宝垫付款59525元。依照《中华人民共和国保险法》第二十三条、第六十四条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、限被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司于判决生效后十日内在保险责任限额内赔偿原告刘得亮各项损失共计94178.13元。二、限被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司于判决生效后十日内返还被告郭宝垫付款59525元。三、驳回原告刘得亮的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3388元，由原告刘得亮负担18元，被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司负担3370元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省驻马店市中级人民法院。审 判 长  田洪岭人民陪审员  任秋红人民陪审员  李 敏二〇二〇年五月二十五日书 记 员  邢莉娟