浙江省仙居县人民法院 刑 事 判 决 书 （2019）浙1024刑初252号 公诉机关浙江省仙居县人民检察院。 被告人陈金云，男，1978年5月20日出生于浙江省永嘉县，汉族，专科文化，原仙居县横溪济世综合门诊部院长，户籍所在地浙江省永嘉县。2018年10月18日因本案被仙居县公安局刑事拘留，同年11月23日经仙居县人民检察院批准被依法逮捕。现羁押于仙居县看守所。 辩护人泮王凯，浙江神仙居律师事务所律师。 被告人杨碎奶，女，1978年3月9日出生于浙江省永嘉县，汉族，小学文化，原仙居县横溪济世综合门诊部工作人员，户籍所在地浙江省永嘉县。2018年10月18日因本案被仙居县公安局刑事拘留，同年11月23日经仙居县人民检察院批准被依法逮捕，2020年1月17日被本院取保候审。现在家。 辩护人蒋卫明，浙江任马川律师事务所律师。 被告人李爱凤，女，1969年11月4日出生于浙江省仙居县，汉族，小学文化，原仙居县横溪济世综合门诊部工作人员，住所地浙江省仙居县。2018年11月27日因本案被仙居县公安局取保候审，2019年11月26日被本院取保候审，2020年5月27日经本院决定被依法逮捕。现羁押于仙居县看守所。 辩护人徐娅，浙江安州律师事务所律师。 仙居县人民检察院以仙检公诉刑诉[2019]260号起诉书指控被告人陈金云、杨碎奶、李爱凤犯诈骗罪，于2019年8月2日向本院提起公诉。本院于同日受理后，依法适用普通程序，组成合议庭，公开开庭进行了审理。仙居县人民检察院指派检察员胡俊杰出庭支持公诉。被告人陈金云及其辩护人泮王凯、被告人杨碎奶及其辩护人蒋卫明、被告人李爱凤及其辩护人徐娅均到庭参加诉讼。现已审理终结。 经审理查明：2014年6月，被告人陈金云在仙居县横溪镇桥亭村临石路44号创办仙居横溪济世综合门诊部。2016年11月，王某1（门诊部房东，被告人李爱凤丈夫，另案处理）入股20%。2017年4月份，仙居横溪济世综合门诊部获准医保定点。2017年7月，应友朋（被告人杨碎奶丈夫，另案处理）入股20%。在2017年10月至2018年3月，被告人陈金云伙同被告人杨碎奶、李爱凤，以虚假看病、批量购买补品和药品等方式，对社保卡进行空刷消费，并将空刷的金额向社保中心（现为“仙居县医疗保障局”）申报结算。其中被告人杨碎奶主要负责挂号、刷社保卡，被告人李爱凤负责药房，也有帮助空刷社保卡。社保中心在核查中发现该门诊部社保卡消费异常，进行查处并于2018年3月对该门诊部的医保结算功能进行冻结。经查明，被告人陈金云、杨碎奶、李爱凤等人从被害人仙居县医疗保障局处共计骗得社保基金7万元许，骗报社保基金和农医保基金但未拨付的金额为35万元许。 1.2018年10月18日，被告人陈金云、杨碎奶被抓获到案，2018年11月26日，被告人李爱凤被传唤到案。2.被害人仙居县医疗保障局已扣回被骗的社保基金9366.43元。 上述事实，被告人陈金云、杨碎奶、李爱凤亦无异议，并有证人张某1、朱某1、王某1、应永朋、郭某、沈某1、陈某1、俞某1、王某2、张某2、吴某1、徐某1、陈某2、张某3、吴某2、季某、张某4、王某3、应美珍、俞某2、吴某3、沈某2、王某4、范某、沈某3、曹某、方某1、张某5、沈某4、方某2、杨某1、方某3、王某5、尹某、陈某3、张某6、李某、王某6、王某7、泮土满、安某、朱某2、滕某、方某4、杨某2、张某7、金某、徐某2、吴某4、杨某3、陈某4、王某8、麻某等人证言，辨认笔录，医保、社保消费电子数据及清单，情况说明，搜查笔录及照片，扣押决定书及清单，医疗服务协议，关于解除仙居县横溪济世综合门诊部医保服务协议等处理的通知，横溪济世门诊部基金拨付情况，医疗费用月结算表，银行交易明细，户籍信息，前科查询，归案经过等证据经当庭质证所证实，足以认定。 被告人陈金云的辩护人对犯罪事实、罪名均无异议。就量刑情节主要意见如下：被告人陈金云到案后如实供述犯罪事实、认罪认罚，请求从轻处罚。 被告人杨碎奶的辩护人对犯罪事实、罪名均无异议。就量刑情节主要意见如下：被告人杨碎奶系从犯、认罪认罚，请求从轻处罚。 被告人李爱凤的辩护人对犯罪事实、罪名均无异议。就量刑情节主要意见如下：被告人李爱凤到案后如实供述犯罪事实、系从犯、认罪认罚，请求从轻处罚。 本院认为，被告人陈金云、杨碎奶、李爱凤以非法占有为目的，虚构事实、隐瞒真相，骗取国家医保基金，既遂数额7万元许（数额较大），未遂数额35万元许（数额巨大），其行为均已构成诈骗罪。公诉机关指控罪名成立。被告人杨碎奶、李爱凤在共同犯罪中起次要作用，系从犯，依法予以从轻处罚；三被告人均自愿认罪认罚，依法予以从宽处理。本案诈骗既有既遂也有未遂，对未遂部分比照既遂犯予以减轻处罚，量刑时在既遂的基础上，考虑未遂的部分予以从重处罚。对辩护人认为被告人陈金云、李爱凤到案后如实供述犯罪事实的意见，与查明事实不符，本院不予采纳，对辩护人提出的其他从轻处罚意见，本院予以采纳。三被告人均认罪认罚，公诉机关提出对被告人陈金云判处有期徒刑二年、并处罚金人民币二万元，对被告人杨碎奶判处有期徒刑一年三个月、并处罚金人民币七千元，对被告人李爱凤判处有期徒刑十个月、并处罚金人民币五千元的量刑意见，本院予以采纳。综上，依照《中华人民共和国刑事诉讼法》第十五条及《中华人民共和国刑法》第二百六十六条、第二十五条第一款、第二十三条、第二十七条、第六十一条、第六十二条、第六十三条第一款、第六十四条之规定，判决如下： 一、被告人陈金云犯诈骗罪，判处有期徒刑二年，并处罚金人民币二万元。（刑期自判决执行之日起计算，判决执行以前先行羁押的，羁押一日折抵刑期一日，即自2018年10月18日起至2020年10月17日止。罚金限判决生效之日起一个月内缴纳。） 二、被告人杨碎奶犯诈骗罪，判处有期徒刑一年三个月，并处罚金人民币七千元。（刑期自判决执行之日起计算，判决执行以前先行羁押的，羁押一日折抵刑期一日，刑期已执行完毕。罚金限判决生效之日起一个月内缴纳。） 三、被告人李爱凤犯诈骗罪，判处有期徒刑十个月，并处罚金人民币五千元。（刑期自判决执行之日起计算，判决执行以前先行羁押的，羁押一日折抵刑期一日，即自2020年5月27日起至2021年3月26日止。罚金限判决生效之日起一个月内缴纳。） 四、责令被告人陈金云、杨碎奶、李爱凤共同退赔被害人仙居县医疗保障局经济损失人民币七万元（含已被扣回的9366.43元）。 如不服本判决，可在接到判决书的第二日起十日内，通过本院或者直接向台州市中级人民法院提出上诉。书面上诉的应交上诉状正本一份，副本二份。 审 判 长  杨海松 人民陪审员  王慧芳 人民陪审员  张某5 二〇二〇年五月二十七日 代理书记员  鲍娇梦 附件：本案判决所依据的法律条文 《中华人民共和国刑事诉讼法》 第十五条犯罪嫌疑人、被告人自愿如实供述自己的罪行，承认指控的犯罪事实，愿意接受处罚的，可以依法从宽处理。 《中华人民共和国刑法》 第二百六十六条诈骗公私财物，数额较大的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。本法另有规定的，依照规定。 第二十三条已经着手实行犯罪，由于犯罪分子意志以外的原因而未得逞的，是犯罪未遂。 对于未遂犯，可以比照既遂犯从轻或者减轻处罚。 第二十五条第一款共同犯罪是指二人以上共同故意犯罪。 第二十七条在共同犯罪中起次要或者辅助作用的，是从犯。 对于从犯，应当从轻、减轻处罚或者免除处罚。 第六十一条对于犯罪分子决定刑罚的时候，应当根据犯罪的事实、犯罪的性质、情节和对于社会的危害程度，依照本法的有关规定判处。 第六十二条犯罪分子具有本法规定的从重处罚、从轻处罚情节的，应当在法定刑的限度以内判处刑罚。 第六十三条第一款犯罪分子具有本法规定的减轻处罚情节的，应当在法定刑以下判处刑罚；本法规定有数个量刑幅度的，应当在法定量刑幅度的下一个量刑幅度内判处刑罚。 第六十四条犯罪分子违法所得的一切财物，应当予以追缴或者责令退赔；对被害人的合法财产，应当及时返还；违禁品和供犯罪所用的本人财物，应当予以没收。没收的财物和罚金，一律上缴国库，不得挪用和自行处理。