上海市徐汇区人民法院民 事 判 决 书（2019）沪0104民初13681号原告：尹某某，男，汉族，户籍地安徽省马鞍山市。委托诉讼代理人：孙蔚曜，上海辉旺律师事务所律师。被告：王某1，男，汉族，户籍地江苏省宿迁市。委托诉讼代理人：齐乐斌，北京市京师(上海)律师事务所律师。委托诉讼代理人：郭雪菲，上海道朋律师事务所律师。被告：富德财产保险股份有限公司深圳分公司，营业场所广东省深圳市。主要负责人：王某2，总经理。委托诉讼代理人：雷某，男。原告尹某某与被告王某1、富德财产保险股份有限公司深圳分公司(以下简称富德产险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月14日立案后，依法适用简易程序，于2019年7月2日第一次公开开庭进行了审理。原告尹某某的委托诉讼代理人孙蔚曜、被告王某1的委托诉讼代理人齐乐斌、被告富德产险公司的委托诉讼代理人雷某到庭参加诉讼。经被告富德产险公司申请，本院指定复旦大学上海医学院司法鉴定中心(以下简称复旦鉴定中心)对原告尹某某的伤残程度进行了重新鉴定，并于2020年5月14日通过互联网平台第二次公开开庭进行了审理。原告尹某某的委托诉讼代理人孙蔚曜、被告王某1的委托诉讼代理人齐乐斌、被告富德产险公司的委托诉讼代理人雷某在线参加诉讼。庭审后，当事人合意延长简易程序审理期限一个月。本案现已审理终结。【尹某某诉称】交通事故基本事实时间2015年12月15日10时01分许地点上海市徐汇区虹梅路出江安路北约60米处事故当事方尹某某由南向北骑行轻便二轮摩托车王某1由北向东驾驶车牌号为沪L1XXXX的宝马牌小型轿车(以下简称肇事轿车)赔偿义务人富德产险公司肇事轿车在事发时机动车交通事故责任强制保险(以下简称交强险)和限额50万元含不计免赔商业第三者责任保险(以下简称商业三者险)承保人交警部门责任认定王某1承担事故主要责任，尹某某承担事故次要责任鉴定机构鉴定意见伤残程度尹某某左下肢损伤，评定XXX伤残三期期限休息360日/营养120日/护理150日尹某某向本院提出诉讼请求：下列损失第1-11项合计287,386.06元，由富德产险公司在交强险范围内先行赔偿122,000元，超出部分按责计算70%的比例由富德产险公司在商业三者险范围内赔偿，第12项律师代理费由王某1全额承担。具体赔偿项目金额计算方式/计算依据1残疾赔偿金147,230元按2019年度上海市城镇居民人均可支配收入73,615元的标准作为赔偿基数2精神损害抚慰金5,000元在交强险范围内优先赔偿3误工费54,000元按每月4,500元计算12个月4护理费13,380元住院期间凭据支出4日护工陪护费计240元，其余146日按每日90元计算5交通费500元酌情主张，为就诊、鉴定代步支出6医疗费57,816.06元凭据主张，已扣除住院伙食费7住院伙食补助费360元按每日20元计算18日8营养费4,800元按每日40元计算120日9衣物损失500元酌情主张10车辆损失1,500元11初次鉴定费2,300元凭据主张，为起诉确定伤残程度支出12律师代理费5,000元凭据主张，为聘请律师代理诉讼支出【王某1、富德产险公司辩称】关于尹某某的诉称王某1富德产险公司交通事故基本事实无异议交警部门责任认定肇事轿车投保情况鉴定机构鉴定意见无异议不予认可具体赔偿责任承担酌情承担尹某某保险范围外的律师代理费本起事故发生于2015年12月，尹某某于2019年起诉已超过法律规定的三年诉讼时效，故请求驳回其全部诉请为尹某某垫付费用医疗费30,000元无关于尹某某主张具体赔偿项目的意见残疾赔偿金均应属于保险范围尹某某的伤情程度尚不至达到XXX伤残，故均不予承担精神损害抚慰金误工费无收入减少证明，酌情认可按每日150元计算住院天数护理费认可按每日60元计算90日交通费无票据，不予承担医疗费请求法院凭据核算住院伙食补助费无异议营养费仅认可不超过500元衣物损失无票据，均不予承担车辆损失初次鉴定费不认可伤残等级，不予承担律师代理费由法院酌定与富德产险公司无关【本院认定事实】(一)查明事实交通事故基本事实同尹某某诉称，事故造成尹某某受伤、两车均受损交警部门责任认定诊疗情况治疗经过尹某某伤后即经救护车送至上海市第六人民医院(以下简称市六医院)急诊检查，诊断为左股骨干骨折，住院接受左股骨干骨折切复内固定术等治疗，后转至中国人民解放军第八五医院住院康复治疗；出院后，尹某某多次在市六医院等门诊复查；2018年8月，尹某某再至市六医院住院治疗，接受左股骨内固定取出术，后复查至同年9月27日医疗支出医疗费57,816.06元(住院18日，已扣除市六医院第一次住院伙食费14.20元，含医嘱外购药565元)、住院陪护费240元(按每日60元计算4日)鉴定经过初次鉴定上海家沛医疗科技有限公司司法鉴定所：被鉴定人尹某某因交通事故致左下肢损伤，评定为XXX伤残，伤后酌情给予休息期300日、营养期90日、护理期120日；内固定拆除术后，酌情给予休息期60日、营养期30日、护理期30日；酌情给予后续治疗费用；伤残评定时间为2018年11月13日重新鉴定复旦鉴定中心：被鉴定人尹某某因交通事故致左股骨中上段粉碎性骨折伴移位，遗留双下肢长度相差1.5厘米、左下肢功能障碍，构成XXX伤残，伤后予以休息期360日、营养期90日、护理期90日鉴定费用初次鉴定费2,300元重新鉴定费3,150元户籍年龄尹某某系安徽省农业家庭户口，截至初鉴评残时未满60周岁居住情况上海市闵行区梅陇镇梅陇第二居民委员会为尹某某出具证明称其2013年10月起居住在上海市闵行区梅陇镇南2弄24号工作收入尹某某持有与上海弘泰娱乐有限公司(以下简称弘泰娱乐公司)签订自2014年10月15日起的两年期劳动合同，约定从事厨房后勤工作岗位，工资每月现金发放4,500元等；尹某某陈述工资系每月现金发放，无休息日。弘泰娱乐公司出具证明称，(1)尹某某发生交通事故在家休养期间予以停发工资，(2)弘泰娱乐公司自2014年5月开始筹建，于2015年5月15日办理工商登记，尹某某实际自2014年10月入职从事后勤采购，弘泰娱乐公司成立后按照员工实际入职时间签订合同尹某某卡号尾号为9437的中国工商银行账户显示，2015年4月18日起存在持续的转账收入、消费、现存；后经本院查询，尹某某该账户开户行为工行上海市市辖区漕河泾田林路支行诉讼支出2020年4月17日，尹某某为本案支出律师代理费5,000元(二)当事人的一致意见本案审理中，尹某某确认王某1垫付30,000元，并同意在本案中一并处理，尹某某接受富德产险公司关于护理费按5,400元计算的辩称意见【本院认为】尹某某主张的赔偿主体、顺序、项目及比例均于法无悖，本院予以采纳。富德产险公司未举证证明保险条款中关于免赔范围的提示告知情况，而伤残鉴定费又系保险公司的法定承担费用，故结合辩称意见和保险限额，富德产险公司应在保险范围内对尹某某主张除律师代理费以外的合理损失按责承担先行赔偿责任。律师代理费系间接损失，不属于保险范围，应由侵权人王某1承担。富德产险公司辩称本案诉讼已超过法定时效，然尹某某因本起事故所致伤情持续治疗至2018年9月，并在治疗终结后及时进行了鉴定，诉讼时效应当自初次鉴定完成即2018年11月13日起算，至尹某某起诉时尚未超过一年，故富德产险公司的该项辩称意见缺乏事实依据，本院不予采纳。富德产险公司另对鉴定意见不予认可，但鉴于复旦鉴定中心系上海市具备权威资质的鉴定机构且由本院依法委托，相应出具的鉴定意见并无任何相反证据可予推翻，本院予以采纳并作为赔偿依据。赔偿项目认定意见支持金额相应保险范围残疾赔偿金尹某某举证已充分证明其符合适用上海市城镇居民赔偿标准且主张金额合理，富德产险公司并无相反证据予以推翻147,230元交强险11万元，商业三者险按责61,498.64元精神损害抚慰金尹某某主张金额合理5,000元误工费主张标准依据不足，但鉴于伤后休养必然影响原有正常劳动收入，本院酌情参照2015年度上海市娱乐业职工平均工资69,443元并依法扣减用人单位应负42%病假工资部分后计算360日39,725.20元护理费当事人意见达成一致5,400元交通费依据伤后复诊、鉴定所需，主张金额尚属合理500元医疗费凭据确认均与伤情相关57,816.06元交强险1万元，商业三者险按责35,613.24元住院伙食补助费当事人意见达成一致360元营养费根据伤情程度，酌情按照每日30元计算90天2,700元衣物损失虽无直接依据，但根据事故认定书记载车辆损坏事实并考虑事故冲击力确会造成衣着、随身物品损坏，故酌情支持200元交强险1,000元车辆损失800元伤残鉴定费起诉确定伤情必要支出2,300元商业三者险，按责1,610元律师代理费综合本案的事故责任、标的金额、争议程度、垫付费用、律师准备情况及收费标准酌情支持4,000元(全额)非保险范围，不再按责计算综上所述，富德产险公司应在交强险范围内赔偿尹某某损失121,000元(含精神损害抚慰金5,000元)，在商业三者险范围内按责赔偿尹某某损失98,721.88元，合计承担219,721.88元。王某1应赔偿尹某某律师代理费4,000元，折抵已垫付费用30,000元，尹某某尚须返还王某126,000元。重新鉴定费3,150元，由本院作为诉讼费用依法决定。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项、《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条、第二十五条第一款、第三十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：一、富德财产保险股份有限公司深圳分公司于本判决生效之日起十日内赔偿尹某某损失219,721.88元；二、尹某某于本判决生效之日起十日内返还王某126,000元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4,408元，减半收取计2,204元(尹某某已预交)，由尹某某负担117元，王某1负担2,087元；重新鉴定费3,150元，由富德财产保险股份有限公司深圳分公司负担(已交纳)。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审 判 员  汪 健二〇二〇年五月二十五日法官助理  薛清华书 记 员  郑晓宜附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……三、《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。……第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。六、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。