河南省太康县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1627民初1632号原告：李振叶，男，1951年10月11日出生，汉族，住河南省太康县。委托诉讼代理人：轩翠丽，河南弘基律师事务所律师。代理权限：特别授权。被告：王玉石，男，1956年7月1日出生，汉族，住河南省太康县。被告：阳光财产保险股份有限公司周口中心支公司，住所地：周口市车站路东段香橙公寓。统一社会信用代码：91411600665984104H。负责人：李恒伟，该公司总经理。委托诉讼代理人:张文翔，男，1994年9月11日出生，汉族，住河南省周口市川汇区。代理权限：一般代理。原告李振叶与被告王玉石、阳光财产保险股份有限公司周口中心支公司（以下简称阳光财险周口公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月9日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李振叶及其委托诉讼代理人轩翠丽、被告阳光财险周口公司的委托诉讼代理人张文翔到庭参加诉讼，被告王玉石经本院依法传唤，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：一、判令二被告赔偿原告因事故造成的各项损失共计188664.84元（庭审中变更为193031.84元）。二、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年1月22日18时许，被告王玉石驾驶豫Ｐ×××××号小型普通客车沿太康县未来路由南向北行驶，行驶至太康县未来路与纬一路交叉口处时，与原告李振叶驾驶的两轮电动车发生碰撞，造成原告李振叶受伤及两车不同程度受损的交通事故。经太康县交通管理部门出具事故认定书认定：被告王玉石负该事故全部责任，原告李振叶无责任。另事故车辆在被告阳光财产保险股份有限公司周口中心支公司投保有交强险和商业险，事故发生在保险期间。原告李振叶受伤后入住周口永兴医院住院治疗35天，出院后又陆续在太康县济民骨科医院和周口市中心医院就诊治疗。后经鉴定原告两处受伤部位均构成十级伤残。为此，为维护原告的合法权益，特诉至法院，请求依法判如所请。被告王玉石辩称，1、其驾驶的豫Ｐ×××××号小型普通客车在阳光财险股份有限公司投保有交强险和商业三责险，对于原告合法合理的损失，应当由保险公司在保险限额内承担赔偿责任。2、事故发生后，其为原告垫付50000元费用，该垫付款应由被告保险公司返还。3、鉴定费、评估费和诉讼费根据《保险法》第六十四条、第六十六条等相关规定由保险公司承担。被告阳光财险周口公司辩称，1、肇事车辆在保险公司投保有交强险和商业险，不计免赔险，在行驶证、驾驶证、和事故真实无异议且无其他免责的情况下，保险公司愿优先动用交强险进行赔付，超过部分在责任险范围内和事故责任内进行赔付。2、原告方各项诉请过高，应扣除非医保用药。3、保险公司不是直接侵权人，依法不应承担相关诉讼费、鉴定费、施救费等其他间接损失。4、原告李振叶病历显示其患有××，××，其长期医嘱和临时医嘱中显示有相关治疗项目，此次事故无法造成这几项病情，请法院核实其相关用药清单扣减其其中的费用。病历长期医嘱中显示伤者存在挂床现象，请法院核实长期医嘱扣减相应挂床天数。5、原告李振叶提供的人体白蛋白发票4780元费用，未见其医嘱显示与医生建议外购药等相关证明，无法证明与事故的必然联系和必然损失，保险公司不应赔付。6、原告李振叶外购下支架矫正器具未提供主治医师及医院开具的相关外购器具证明，无法证明其合理损失。7、原告方并未提供相关发票证明其在太康济民骨科医院购买725.41元的药品费用。原告在周口中心医院购买的用药也未提供医疗费发票，无法证明实际损失。8、原告伤残评定伤残应为误工期，护理期、营养期，周口三川司法鉴定所评定原告休息期180-210天，无法证明其是否是误工期，此证明目的和证明材料均不构成法院参考的意见。9、原告方车辆评估为单方评估，未通过法院委托不构成证据，保险公司要求原告向法院申请委托重新评估。10、原告在发生此次事故时年龄已超过60岁，根据法律各项规定，年龄超过60岁后就不会再赔偿其相关误工损失。原告病历中各项的自身疾病已严重影响原告方的身体状况，根据原告提供病历显示原告是否存在劳动能力真实性有异议，请法院根据相关病历及原告自身疾病进行判决。综上，根据双方当事人陈述及提供的证据，本院认定事实如下，2019年1月22日18时许，被告王玉石驾驶豫Ｐ×××××号小型普通客车沿太康县未来路由南向北行驶，行驶至太康县未来路与纬一路交叉口处时，与原告李振叶驾驶的两轮电动车发生碰撞，造成原告李振叶受伤及两车不同程度受损的交通事故。2019年2月27日，河南省太康县交警大队事故中队作出第411627120190000037号道路交通事故认定书，认定被告王玉石负事故全部责任，原告李振叶无责任。原告李振叶受伤后被送到周口永兴医院住院治疗35天（2019年1月22日-2019年2月26日），共花费医疗费82996.01元。入院诊断为：1、左髋臼后壁骨折并髋关节半脱位2、左膝关节后交叉韧带止点骨折3、右小腿皮肤撕脱伤伴血管神经肌腱损伤4、多处软组织损伤（面部、右手等）5、右腓骨远端骨折？6、左坐骨神经损伤？7、左膝内外侧副韧带损伤？8、××9、义齿外伤性松动10、右侧肋骨多发骨折11、鼻骨右翼骨折。出院诊断为：1、××急性加重期II型呼吸衰竭；2、肺部感染；3、胃Ca;4、××心功能IV级；5、低蛋白血症；6、左膝后叉韧带下止点撕脱骨折切开复位内固定术后；7左髋臼骨折切开复位内固定术后；8、右小腿扩创并肌肉、血管、神经探查修复术后+负压引流术后；9、左股骨髁上牵引术后。原告李振叶于2019年2月11日在太康县益康医药零售连锁有限责任公司购买人血白蛋白花费2390元，于2019年2月21日在太康县益康医药零售连锁有限责任公司购买人血白蛋白花费2390元，于2019年2月18日在河南仁鑫健医疗器械有限公司购买长下肢矫形器花费2560元。2019年9月20日、9月28日原告李振叶到太康济民骨科医院复查并购买药物支出725.41元（原告李振叶提供太康济民医院门诊收费票据4张计156.88元、188.53元、50元、330元）。2019年11月18日，原告李振叶到周口市中心医院门诊复查并购买药物支出566.42元。2019年7月23日，原告李振叶申请对其伤残程度及“三期”评定，经本院技术科委托，周口三川司法鉴定所于2019年7月30日作出周口三川司鉴所【2019】临鉴字第588号司法鉴定意见书，被鉴定人李振叶伤残程度就目前鉴定检验所见：其目前所遗留的左侧髋关节功能障碍应评定为十级伤残，其目前所遗留的左侧膝关节功能障碍亦评定为十级伤残。关于三期期限评定，结合被鉴定人李振叶伤后的实际伤情和目前的恢复情况，再参考《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GA/T1193-2014）标准，建议自受伤之日起给予被鉴定人李振叶休息期限180-210日、护理期限60-90日、营养期限60-90日。原告李振叶为此支出鉴定费1300元、检查费630元。事故发生后，经太康县公安局交警大队委托，原告李振叶所有小鸟牌两轮电动车经河南驰通价格评估有限公司作出河南驰通价估鉴【2019】1125号道路交通事故车物损失估计结论书，确定该车损失总值为人民币858元。原告李振叶为此支出评估费200元。事故发生后，原告李振叶驾驶的小鸟牌两轮电动车不能正常行驶，原告为此支出施救费300元。另查明事故车辆在被告阳光财险周口公司投保有交强险和商业第三责责任保险50万元（且有不计免赔险），事故发生在保险期内。事故发生后，被告王玉石为原告李振叶垫付医疗费50000元。本院认为，公民的身体健康权及财产权利受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险限额内予以赔付，如机动车同时投保机动车第三者责任强制保险和商业第三者责任保险的，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者责任险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本次交通事故认定被告王玉石承担事故全部责任，原告李振叶无责任。故原告李振叶所受损失应首先由被告阳光财险周口公司在交强险限额内予以赔偿，不足部分，由被告阳光财险周口公司在商业第三者责任险范围内赔偿，仍不足的由被告王玉石承担赔偿责任。对于被告王玉石辩称原告合理损失，垫付款50000元由保险公司返还，鉴定费、评估费由保险承担问题，该答辩意见符合法律规定，本院予以支持。对于阳光财险周口公司辩称扣除非医保用药问题，因其未提供证据证明，本院不予支持。对于阳光财险周口公司辩称不承担鉴定费、评估费、拖车费等问题，根据豫高法（2018）372号文之规定，上述费用分别在交强险死亡伤残项下及财产损失项下赔付，故对保险公司辩称意见不予支持。对于阳光财险周口公司辩称原告肺部感染及肿瘤、××等费用，因本案原告李振叶对交通事故的发生没有过错，且原告入院诊断时未显示患有××，××也非导致该交通事故发生的原因力，不属于被侵权人对损害发生或扩大存在过错的法定情形，不应减轻侵权人的赔偿责任，另保险公司也未提出相应的证据予以佐证，故对阳光财险周口公司该项辩称本院不予支持。对于阳光财险周口公司辩称原告外购人体血蛋白及下支架矫形器问题，根据原告病历、出院诊断显示，该两项费用确属于原告因此次交通事故造成受伤后为身体治疗所支出的必要合理费用，与本案具有关联性，应予支持。对于阳光财险周口公司辩称原告在太康济民骨科医院及周口市中心医院复查及购买药物费用非正规发票，无法证明实际损失问题，后原告提供门诊收费票据，属原告的实际损失，本院予以支持。对于阳光财险周口公司辩称车辆损失评估报告问题，该评估报告系太康县公安交警大队委托河南驰通价格评估有限公司作出的评估意见，该报告真实有效，且保险公司未提供书面申请重新鉴定也未提供相应证据予以佐证，故对该项辩解不予支持。对于阳光财险周口公司辩称原告误工费问题，根据豫高法（2018）372号文关于误工费计算标准之规定，事故发生时受害人未成年或者已经达到法定退休年龄的，一般不计算误工费，但其举证证明确有劳动收入的除外。另误工计算天数为住院时间+出院后医嘱休息时间，医嘱休息时间定残的，可以计算至定残前一天。医嘱与司法鉴定意见不一致的，一般以鉴定意见为准。本案中原告李振叶事故发生时虽年龄为68岁达到法定退休年龄，但其村委会出具证明在事故发生前其仍从事农业劳动，并在农闲时作为农民工打工，即原告李振叶事故前有劳动能力，有收入来源，存在误工事实，且结合当地农村现实情况，农村留守六十多岁的老人在家从事农业生产劳动并以此获得主要经济收入来源为常态，故对原告李振叶的误工费本院予以支持；另原告李振叶住院治疗35天，其鉴定意见休息期为180-210日，故原告李振叶误工天数酌定为195天。原告李振叶所受损失核定如下：医疗费89067.82元（82996.01元+2390元+2390元+1291.83元）、住院伙食补助费1750元（35天×50元/天）、营养费1500元（酌定75天×20元/天）、误工费23674.60元【44314元/天÷365天×酌定195天】、护理费9385.68元【45677元/年÷365天×酌定75天】、交通费700元（35天×20元/天）、医疗辅助器具费2560元、残疾赔偿金原告诉请48907元（34200.97元×13年×11%）、精神抚慰金酌定为6000元、鉴定费1300元、检查费630元、车辆损失费用858元、评估费200元、施救费300元，以上共计186833.1元。以上原告李振叶所受损失186833.1元，首先由被告阳光财险周口公司在交强险医疗费限额中赔付10000元，在死亡伤残项下赔付93157.28元（23674.60元+9385.68元+700元+2560元+48907元+6000元+1300元+630元），在财产损失项下赔付1358元（858元+200元+300元），剩余82317.82元（186833.1元-10000元-93157.28元-1358元），因被告王玉石为原告李振叶垫付50000元，应从原告李振叶的赔偿款中予以扣除。原告李振叶的损失已由被告阳光财险周口公司全部赔付，故被告王玉石不再承担赔偿责任。被告王玉石垫付的50000元由被告阳光财险周口公司赔付被告王玉石，综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司周口中心支公司于本判决生效之日起五日内赔偿原告李振叶各项损失136833.1元。二、被告阳光财产保险股份有限公司周口中心支公司于本判决生效之日起五日内返还被告王玉石垫付费用50000元。三、驳回原告李振叶的其他诉讼请求。如果未按指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2080元，由原告李振叶负担572元、被告王玉石负担1508元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于河南省周口市中级人民法院。审判员  曹英时二〇二〇年五月十四日书记员  徐克宇