吉林省长春市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）吉01民终2580号上诉人（原审被告）刘岳坤，男，1978年2月17日出生，汉族，住吉林省长春市二道区。委托诉讼代理人白选明，吉林钧诺律师事务所执业律师。被上诉人（原审原告）孙中灏，男，1972年6月4日出生，汉族，住吉林省九台市。委托诉讼代理人于冕，吉林衡丰律师事务所执业律师。上诉人刘岳坤与被上诉人孙中灏工伤保险待遇纠纷一案，上诉人刘岳坤不服长春市二道区人民法院（2020）吉0105民初280号民事判决，上诉至本院，本院立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。孙中灏向原审法院提出诉讼请求：1.依法判令刘岳坤向孙中灏支付工伤保险待遇：一次性伤残补助金28000元、一次性医疗补助金28000元、一次性就业补助金20000元、伙食补助费510元、住院期间护理费5185元、停工留薪期工资12000元、医药费716元，以上合计94411元；2.依法判令刘岳坤承担本案诉讼费。事实和理由：2018年5月19日，孙中灏入职九台区卡伦森之源木制品加工厂，从事木门加工工作。2019年3月15日下午三时许，孙中灏在车间加工木门的过程中，左手示指不慎被电锯锯伤。同日，孙中灏到吉林大学第一医院二部诊治，共住院17天。2019年6月10日，长人社九工认字[2019]第047号《工伤认定决定书》认定孙中灏为工伤。2019年12月17日，经长春市劳动鉴定委员会鉴定，孙中灏劳动功能障碍等级为拾级。刘岳坤原系九台卡伦森之源木制品加工厂的经营者，经营期间未为孙中灏办理工伤保险，且其于2019年6月3日已将九台卡伦森之源木制品加工厂注销。2019年12月31日，长春市九台区劳动人事争议仲裁委员会以“被申请人主体不适格”为由作出九劳人仲不字[2019]第427号《不予受理通知书》。为维护孙中灏合法权益诉至法院，请求支持孙中灏诉讼请求。刘岳坤原审时辩称，一、孙中灏与刘岳坤之间为劳务关系而非劳动关系，孙中灏主张工伤保险待遇无法律依据；二、孙中灏基本工资为1360元，如满勤奖励200元，加班费按8元/时计算，一天额外补助3元，效益工资每做一套木制品奖励1.12元，因此孙中灏按4000元每月主张过高，且住院期间护理费应参照居民服务业161.93元/天，停工留薪期应参照《吉林省工伤职工停工留薪期管理办法（试行）》计算，住院伙食补助费应参照统筹地区上年度日平均工资10%计算，其他意见待质证时发表。原审法院经审理查明：孙中灏系九台区卡伦森之源木制品加工厂职工，九台区卡伦森之源木制品加工厂经营者为刘岳坤，系刘岳坤个人经营。2019年3月15日下午3时许，孙中灏在车间加工木门过程中，不慎将左手示指锯伤。2019年3月15日下午4时，孙中灏入吉林大学第一医院二部诊治，2019年4月1日出院，住院17天。吉林大学第一医院二部诊断为：左手示指不全离断伤，左手示指远侧指间关节毁损伤，左手示指双侧神经血管束断裂，左手示指屈指深肌腱断裂。出院后注意事项：1.创口规律换药；2.预防感染，对症治疗；3.术后4-6周复查，视情况拔除克氏针及拆除石膏外固定物，在医师指导下行功能练习；4.全休叁个月；5.定期复查，病情变化随诊。2019年6月3日，九台区卡伦森之源木制品加工厂注销。2019年6月10日，长春市人力资源和社会保障局作出长人社九工认字[2019]第047号《工伤认定决定书》，认定“孙中灏于2019年3月15日发生的事故符合工伤认定范围，现予认定为工伤”。2019年12月17日，长春市劳动鉴定委员会评定孙中灏为十级伤残，护理等级为“无”。孙中灏向长春市九台区劳动人事争议仲裁委员会申请劳动仲裁，2019年12月31日，该委员会作出九劳人仲不字[2019]第427号《不予受理通知书》，以被申请人主体不适格为由，对其申请不予受理，并送达孙中灏。孙中灏主张其月工资为4000元，但未提供证据予以证明。刘岳坤庭审中提交一份书面材料，载明：“本人孙中灏已将全部工资取走，日期为2019年2月24日至2019年3月15日，合计金额1977元……工资清单：基本工资1360元、满勤200元、加班99元、效益工资318元。”落款处有孙中灏签字。孙中灏虽对该书面材料有异议，并称不是其本人签字，但又称“每次领工资时候都签字”，且经原审法院释明，其明确表示不申请对上述签字进行鉴定，故原审法院对上述书面材料予以采信，但并不能据此确定孙中灏的每月的工资情况。孙中灏与九台区卡伦森之源木制品加工厂已经协商一致解除劳动关系。原审法院认为，应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。有雇工的个体工商户应当依照条例规定参加工伤保险，为本单位全部职工或者雇工缴纳工伤保险费。个体工商户的雇工，有依照该条例的规定享受工伤保险待遇的权利。经劳动和社会保障行政部门认定为工伤的雇工，未参加工伤保险的，由个体工商户支付。九台区卡伦森之源木制品加工厂未参加工伤保险，则相应工伤保险待遇应由九台区卡伦森之源木制品加工厂支付。个体工商户的债务，个人经营的，以个人财产承担；家庭经营的，以家庭财产承担；无法区分的，以家庭财产承担。因为九台区卡伦森之源木制品加工厂已经注销，而九台区卡伦森之源木制品加工厂是刘岳坤个人经营的，则其债务应由刘岳坤承担。关于孙中灏工资。《工伤保险条例》第六十四条规定：“本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。”而孙中灏工伤前12个月平均月缴费工资无法确定，参照《吉林省实施（工伤保险条例）办法》第五十条规定：“本办法中计算工伤保险待遇的本人工资，是指工伤职工受到事故伤害（或诊断为职业病）或者解除劳动（人事）关系前12个月平均缴费工资。用工不足12个月的，按照实际用工月数平均计算。月工资无法确定的，按照统筹地区上年度职工月平均工资计算。”2018年长春市在岗职工年平均工资为72136元。而参照《吉林省个体工商户雇工工伤保险办法》第五条规定：“个体工商户每月缴纳的工伤保险费数额为：工伤保险统筹地区上一年度职工月平均工资的60%乘以雇工人数，再乘以工伤保险经办机构按照国家规定确定的使用费率之积”。以及《长春市人民政府办公厅关于实施有关问题的通知》（长府办发〔2008〕35号）第四条待遇支付规定：“雇工工伤伤残，伤残待遇标准按雇工发生工伤之日本市上一年度职工月平均工资的60%确定。”卡伦森之源木制品加工厂是个体工商户，孙中灏的缴费工资及伤残待遇标准应按3606.8元（72136元÷12个月×60%）计算。关于一次性伤残补助金。依照《工伤保险条例》第三十七条规定：“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：……十级伤残为7个月的本人工资；”则孙中灏的一次性伤残补助金应为7个月本人工资，7个月×3606.8元/月=25247.6元。关于一次性医疗补助金。依照《工伤保险条例》第三十七条规定：“劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。”参照《吉林省实施办法》第四十条规定，十级伤残的为7个月本人工资，7个月×3606.8元/月=25247.6元。关于一次性就业补助金。参照《吉林省实施办法》第四十条规定，十级伤残为5个月本人工资，5个月×3606.8元/月=18034元。关于伙食补助费。参照《吉林省实施〈工伤保险条例〉办法》第三十五条规定：“工伤职工住院进行工伤医疗，工伤康复及配置辅助器具期间的伙食补助费，按照统筹地区上年度职工月平均工资10%的标准，由工伤保险基金支付”，同时参照《劳动和社会保障部关于职工全年月平均工作时间和工资折算问题的通知》关于月计薪天数的规定，72136元/年÷12个月/年÷21.75天/月×17天×10%=469.85元。关于住院期间护理费。参照《吉林省实施〈工伤保险条例〉办法》第三十四条规定：“工伤职工在停工留薪期内，用人单位不得解除劳动(人事)关系，按本人受到事故伤害或被诊断为职业病前12个月平均工资和福利支付停工留薪期待遇。停工留薪期内需要护理的，由用人单位指派专人护理。用人单位不派人护理的，按照统筹地区上年度在岗职工平均工资1人的标准支付护理费。”孙中灏按17天主张护理费，刘岳坤未提出异议，则护理费应为72136元/年÷12个月/年÷21.75天/月×17天=4698.51元。关于停工留薪期工资。依照《工伤保险条例》第三十条规定：“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。”参照《吉林省工伤职工停工留薪期管理办法（试行）》第三条规定：“职工因工受伤在救治和恢复性治疗阶段实行停工留薪期制度。停工留薪是指职工发生工伤或者患职业病暂停工作接受工伤治疗，并享受有关待遇的期限。职工在停工留薪期内的待遇，按照《工伤保险条例》的有关规定执行。”第四条规定：“停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工停工留薪期的具体时间，按《吉林省工伤职工停工留薪期分类目录》（以下简称《目录》）执行。”第五条规定：“多组织器官损伤的，以对应的各停工留薪中最长的期限作为确定该职工停工留薪的期限。各受损部位停工留薪期时间不得累加。”参照《目录》规定，孙中灏按三个月主张，不违反法律规定，原审法院予以支持。3个月×3606.8元/月=10820.4元。关于医疗费。《吉林省实施〈工伤保险条例〉办法》第三十三条规定：“职工受到事故伤害至被认定为工伤前发生的救治医疗费用，由用人单位垫付。工伤认定后，符合工伤保险诊疗项目目录，工伤药品目录和工伤住院服务标准的医疗费用，由工伤保险经办机构报销。职工治疗工伤发生的医疗费用，不属于工伤保险基金支付范围的，由用人单位和工伤职工各承担50%”。孙中灏主张医疗费716元，对其在吉林大学第一医院二部花费且有正规票据的146.5元，刘岳坤无异议，原审法院予以支持，对其他没有正规票据且无法证明与本案关联性的，原审法院不予支持。关于刘岳坤辩称孙中灏、刘岳坤系劳务关系，因无证据支持，原审法院不予支持。关于刘岳坤认为孙中灏的起诉已经超过法定期限，因孙中灏向原审法院递交起诉状的时间为2020年1月7日，系收到《不予受理决定书》的十五日之内，故原审法院对该辩称不予支持。综上所述，孙中灏的诉讼请求，有事实及法律依据，原审法院予以支持。依照《中华人民共和国民法总则》第五十六条、《中华人民共和国劳动合同法》第三十六条、《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第五十条、《工伤保险条例》第二条、第三十条、第三十七条、第六十二条第二款、第六十四条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，原审法院判决：一、刘岳坤于判决生效之日起七日内支付孙中灏一次性伤残补助金25247.6元、一次性医疗补助金25247.6元、一次性就业补助金18034元、伙食补助费469.85元、住院期间护理费4698.51元、停工留薪期工资10820.4元、医药费146.5元，以上合计84664.46元；二、驳回孙中灏的其他诉讼请求。案件受理费10元，减半收取计5元，由刘岳坤负担。宣判后，上诉人刘岳坤不服，向本院提起上诉。请求：1、撤销原审判决，依法改判或者发回重审，请求判令一审、二审诉讼费由被上述人承担。主要事实及理由是：上诉人与被上诉人为劳务关系非劳动关系，被上诉人不属于认定工伤的主体。被上诉人2018年5月19日在上诉人处从事加工木工的工作，工资按照工.作量结算，并没有固定的工作时间，工资也不固定,上诉人并不符合劳动者的身份及构成要件。长春市人力资源社会保障局认定为工伤不符合法律规定，原审法院未采纳此观点错误，因此，上诉人与被上诉人为劳务关系非劳动关系，被上诉人不属于认定工伤的主体。原审法院认定被上诉人月工资标准为3606.8元，属于认定事实不清。庭审中，上诉人提交了被上诉人签名的证明，从该证明可以看出，被上诉人基本工资为一千多元,结合日常工作量,工资一月最多不超过2300元，因此，原审法院认定被上诉人月工资标准为“3606.8元，属于认定事实不清。为了维护上诉人的合法权利，特向贵院上诉，请求人民法院依法支持上诉人的诉讼请求。被上诉人孙中灏二审辩称，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，应维持原判决。本院二审审理查明的事实与原审查明的事实一致。本院认为，被上诉人系九台区卡伦森之源木制品加工厂职工，该加工厂的经营者系上诉人，长春市人力资源和社会保障局认定被上诉人发生的事故为工伤，故上诉人与被上诉人系劳动关系。原审法院认定被上诉人的工资系按照统筹地区上一年度职工平月工资标准认定，并无不当。综上，上诉人刘岳坤的上诉请求无事实和法律依据，本院不予支持。原审判决事实清楚，法律适用正确。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费10元由上诉人刘岳坤负担。本判决为终审判决。审判长 聂 莹审判员 邵明福审判员 高婧明二〇二〇年五月二十八日书记员 刘 越