福建省福州市晋安区人民法院 民 事 判 决 书 (2020)闽0111民初1378号 原告：陈小英，女，1951年12月24日出生，汉族，住福建省福州市晋安区。 委托诉讼代理人：吴光辉，福建元一律师事务所律师。 委托诉讼代理人：林嫩妹，福建元一律师事务所律师。 被告：魏乾云，男，1987年4月24日出生，汉族，住福建省福州市晋安区。 被告：杨文，男，1991年7月11日出生，汉族，住福建省福州市晋安区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司，住所地福建省福州市鼓楼区湖滨路60号，统一社会信用代码913501008543990516。 负责人：李雄，总经理。 委托诉讼代理人：许怀昊，女，系该公司工作人员。 原告陈小英与被告魏乾云、杨文、中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司(以下简称人保福州分公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月7日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陈小英的委托诉讼代理人吴光辉，被告魏乾云、杨文、人保福州分公司的委托诉讼代理人许怀昊到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 陈小英向本院提出诉讼请求：1.被告魏乾云、杨文向原告赔偿133592.1元；2.被告人保福州分公司在机动车交通事故责任保险范围内向原告承担赔付责任；3.被告承担本案的案件受理费。事实与理由：2019年12月1日8时32分许，被告魏乾云驾驶被告杨文所有的车牌号为闽Ａ×××××小型汽车，在福州市晋安区星加油站路段与原告骑电动自行车发生交通事故造成原告受伤。福州市公安局交通警察支队晋安大队针对该起事故责任作出了第350111540198003125号《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定被告魏乾云负该起事故全部责任，原告无责任。原告受伤之后，前往福州市晋安区医院进行治疗，医院诊断原告伤情为1.Ｌ2椎体骨折；2.左手第五指近节骨骨折；3.Ｃ2-7椎间盘突出；4.左手第3指远节指骨部分缺如。期间，原告共住院13天，发生医疗费用54089.45元。原告委托福建弘正司法鉴定所针对原告的伤情进行司法鉴定，经鉴定：1.陈小英因交通事故致Ｌ2椎体骨折行“Ｌ2椎体成形术”手术治疗后评定为人体损伤十级伤残；2.陈小英因交通事故所受损伤的误工期180日、护理期90日、营业期90日。根据侵权责任法及人身损害赔偿司法解释的有关规定，被告魏乾云应赔偿原告医疗费54089.45元、住院伙食费补助费520元、必要营养费5000元、残疾赔偿金50545.2元（42121元／年×12年×10%）、精神抚慰金5000元、护理费14837.42元（60174元／年÷365日×90日）、鉴定费1800元、交通费1000元、误工费10800元（1800元／月×6个月），以上合计143592.1元。被告杨文系事故车辆的所有权人，车辆强制责任及商业责任险承保保险公司为人保福州分公司，该起交通事故发生在保险合同期限内，保险公司应承担保险责任。被告魏乾云作为肇事者应当承担赔偿责任，被告杨文作为车辆所有人应共同向原告承担赔付责任。扣除被告人保福州分公司的先行赔付部分，上述被告应向原告赔付133592.1元，被告人保福州分公司在承保范围内承担赔付责任。 被告人保福州分公司辩称，对事故发生的事实及对交警部门的责任认定没有异议。本案事故车辆闽Ａ×××××在被告保险公司处投保了交强险和1000000元商业三者险（不计免赔险），被保险人是杨文。对原告的各项诉请进行答辩如下：1.医疗费，根据保险合同约定，被告保险公司仅承担医保方面的用药费用，其中20%非医保费用被告保险公司不承担。事故后，被告保险公司已经为原告垫付10000元医疗费，该笔费用应在原告最终赔款中扣除；2.营养费，根据最高院的司法解释营养费要根据受害人的伤残情况，参照医疗机构意见来确定，原告无医嘱建议需要加强营养，故该项诉请无依据；3.住院伙食补助费，出院小结记载原告住院13天，被告保险公司认为按照每日30元的金额计算比较合理；4.护理费，被告保险公司仅认可住院13天的住院护理费用，出院无医嘱需要护理，出院的护理费不认可；5.交通费，原告无举证，但其存在出院一次的费用，具体金额由法院酌定；6.误工费，事故发生时，原告已年满68周岁，已达国家法定退休年龄，该项诉请没有依据；7.伤残赔偿金，被告保险公司认为十级伤残较为牵强，按比例赔付比较合理；8.精神损害抚慰金，被告保险公司认为偏高，具体金额由法院酌定；9.诉讼费、鉴定费均不在保险赔付范围内，被告保险公司不承担。 被告魏乾云辩称，其与被告杨文是雇佣关系。事故发生时，其正驾驶案涉车辆去处理被告杨文承接的安装窗帘业务。其认为交警部门的事故认定不合理，原告主张的各项费用过高，而且原告的各项损失应由保险公司承担。 被告杨文辩称，其与被告魏乾云确实是雇佣关系，被告魏乾云是在工作中发生的本起事故。其认为交警事故认定不合理。其在被告保险公司处投保有交强险和商业三者险1000000元，原告主张的各项损失都应保险公司来承担。 本院经审理认定事实如下：2019年12月1日8时32分许，魏乾云驾驶闽Ａ×××××小型汽车在福州市晋安区星加油站路段与陈小英骑电动自行车发生交通事故，造成陈小英受伤的交通事故。经福州市公安局交通警察支队晋安大队认定，魏乾云负全部责任，陈小英无责任。事故发生后，原告陈小英被送至福州市晋安区医院治疗，入院诊断为“1.Ｌ2椎体骨折；2.左手第五指近节指骨骨折；3.左手第3指远节指骨部分缺如”。原告住院治疗13日后，于2019年12月14日出院，出院诊断“1.Ｌ2椎体骨折；2.左手第五指近节指骨骨折；3.脂肪肝（轻度）；4.Ｃ2-7椎间盘突出；5.左手第3指远节指骨部分缺如；6.颈椎、腰椎退行性改变”。出院医嘱为“1.注意休息、饮食，嘱其继续卧硬板床休息半月；2.一个月后复查腰椎、左手正侧位片，视骨折愈合情况拔除钛针、门诊随访”。为此，原告支出医疗费54089.45元，其中医疗费10000元已由被告人保福州分公司先行垫付。2020年1月15日，福建弘正司法鉴定所接受原告的委托对原告的伤残等级、三期（误工期、护理期、营养期）进行鉴定，该鉴定所于2月24日出具闽弘正司鉴所［2020］临鉴字第4号司法鉴定意见书。鉴定意见为：1.被鉴定人陈小英的伤残程度评定为十级伤残；误工期180日，护理期90日，营养期90日。原告就上述鉴定项目分别支出鉴定费1000元、800元，合计1800元。 另查明，闽Ａ×××××小型汽车登记的所有权人为被告杨文，被告魏乾云系被告杨文雇请的人员，被告魏乾云系在雇佣活动中发生了本起交通事故。该车在人保福州分公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）、责任限额为1000000元的商业第三者责任保险（以下简称商业三者险）及不计免赔附加险，本起事故发生在上述保险合同的保险期间内。 对于双方当事人有争议的下列赔偿项目及金额，本院查明认定如下： 1.医疗费，原告主张其因本起事故支出医疗费54089.45元，有医疗机构的疾病诊断证明书、出院小结、住院收费票据及费用汇总清单为证，本院予以认定。人保福州分公司主张依保险条款约定其仅承担医保目录范围内的医疗费用，但未提供证据证明原告医疗费用中包含有20%的非医保费用，人保福州分公司拒绝赔偿该部分费用，依据不足，本院不予采纳。 2.住院伙食补助费,参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准即40元/日确定，原告请求按40元/日计算住院13日的住院伙食补助费520元，予以采纳。 3.营养费,根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。原告的伤情构成十级伤残，出院医嘱虽未就营养费事宜提出建议，考虑到伤残情况及事故发生时原告已达68岁高龄，营养费酌情认定为3000元。 4.残疾赔偿金，根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。原告定残之日2020年2月24日已年满68周岁，其残疾赔偿金按12年计算。原告请求按照福建省上一年度城镇居民人均可支配收入42121元/年计算残疾赔偿金50545.20元(42121元/年×12年×10%)，符合法律及司法解释的相关规定，本院予以认定。被告人保福州分公司认为原告的十级伤残有些牵强，但未提供相应的证据佐证，本院不予采纳。 5.精神损害抚慰金，被告的侵权行为致原告十级伤残，给原告造成了精神损害，原告请求赔偿精神损害抚慰金，可予支持。本院根据侵权行为造成的后果，结合受诉法院所在地平均生活水平等因素，综合认定精神损害抚慰金为5000元。 6.误工费，根据受害人的误工时间和工作收入状况确定。本案事故发生时，原告已达法定退休年龄，且在家料理家务无外出务工，原告主张其存在误工费损失，无事实依据，不予支持。 7.护理费,根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的,参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的,参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。原告未提供证据证明护理人员的收入状况，也未提供证据证明其雇佣了护工，护理费参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准即上一年度居民服务行业平均工资标准60174元/年计算。原告住院13日，住院期间的护理费应为2143.18元(60174元/年÷365日×13日)。根据鉴定意见，护理期限为90日，扣除住院天数13日后，出院后的护理期限为77日，相应的护理费12694.24元(60174元/年÷365日×77日)。综上，护理费合计14837.42元。 8.交通费，根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，并且应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。原告虽未提供交通费票据证明其因就医实际支出的交通费，但原告因伤治疗客观上存在交通费的情形，故本院酌定其交通费300元。 9.鉴定费，属于因交通事故造成的损失，赔偿义务人应当赔偿。原告提供的司法鉴定意见书及鉴定费发票可以证明原告因本起交通事故支出鉴定费1800元，但鉴定项目中关于误工期的评定意见未被本院采纳，该部分鉴定费用按比例折算266.67元（800元÷3）由原告自行承担，其余鉴定费用1533.33元列入原告的损失范围。鉴定费属于原告为确定其损失程度所支付的必要的、合理的费用，人保福州分公司拒绝赔偿该部分费用，与法不符，本院不予采纳。 综上，本起交通事故给原告造成的损失有医疗费54089.45元、住院伙食补助费520元、营养费3000元、残疾赔偿金50545.20元、精神损害抚慰金5000元、护理费14837.42元、交通费300元、鉴定费1533.33元，合计129825.40元。 本院认为,被告魏乾云系在从事雇佣活动中驾驶车辆致原告陈小英损害，被告杨文作为雇主应承担赔偿责任。被告杨文名下闽Ａ×××××小型汽车同时投保了交强险和商业三者险,在原告一并起诉侵权人和保险公司的情况下,可先由承保交强险和商业三者险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿。本案事故责任已经明确，原告陈小英无责任，因此被告人保福州分公司应交强险和商业三者险限额内赔偿原告的各项损失合计129825.40元；扣除被告人保福州分公司先行垫付原告医疗费10000元，被告人保福州分公司仍应赔偿原告119825.40元。被告魏乾云、杨文关于本案交警部门的事故责任认定不合理的辩解意见，没有事实依据，本院不予采纳。为此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条,《中华人民共和国保险法》第六十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条第一款,《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定,判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司应于本判决生效之日起十日内赔偿原告陈小英医疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、护理费、交通费、鉴定费各项损失计119825.40元。 二、驳回原告陈小英的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2971元,减半收取计1485.5元,由原告陈小英负担153.5元，由被告杨文负担1332元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于福建省福州市中级人民法院。 审判员  徐光智 二〇二〇年五月六日 法官助理陈新建 书记员林锟瑶 附：本案适用的主要法律条文及申请执行提示 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 《中华人民共和国保险法》 第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第九条雇员在从事雇佣活动中致人损害的，雇主应当承担赔偿责任；雇员因故意或者重大过失致人损害的，应当与雇主承担连带赔偿责任。雇主承担连带赔偿责任的，可以向雇员追偿。 前款所称“从事雇佣活动”，是指从事雇主授权或者指示范围内的生产经营活动或者其他劳务活动。雇员的行为超出授权范围，但其表现形式是履行职务或者与履行职务有内在联系的，应当认定为“从事雇佣活动”。 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。