江西省抚州市临川区人民法院民 事 判 决 书（2020）赣1002民初620号原告李中华，男，1972年6月24日出生，地址：抚州市，委托诉讼代理人张海燕、刘佳玲，江西衡业律师事务所律师，代理权限为一般代理。被告徐敏，男，1987年6月26日出生，地址：抚州市南城县，被告南城县福胜物流运输有限公司，住所地：抚州市南城县建昌镇五里庄村，统一社会信用代码91361021343324285E。法定代理人李某，该公司经理。被告中国人民财产保险股份有限公司南城支公司，住所地：江西省南城县建昌大道106号，统一社会信用代码91361021754203058M。负责人：赵华文，该公司经理。委托诉讼代理人朱勇波，该公司员工，代理权限为特别授权。被告汪军，男，1972年1月9日出生，汉族，广东省肇庆市人，户籍所在地广东省肇庆市端州区，被告华泰财产保险股份有限公司湖北省分公司，住所地：湖北省武汉市江汉区云彩路198号泛海城市广场一期写字楼15层07-09单元，社会信用统一代码914201025818302554。负责人孙鉴，该公司经理。委托诉讼代理人尧先平，江西道善律师事务所律师，代理权限为特别授权。原告李中华诉被告徐敏、南城县福胜物流运输有限公司、中国人民财产保险股份有限公司南城支公司、汪军、李小敏、华泰财产保险股份有限公司湖北省分公司机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2020年1月16日立案后，本案适用简易程序，由审判员邵晓群独任审理，法官助理杨嘉懿担任法庭记录，公开开庭进行了审理。原告李中华委托代理人张海燕,被告徐敏、中国人民财产保险股份有限公司南城支公司委托诉讼代理人朱勇波、华泰财产保险股份有限公司湖北省分公司委托代理人尧先平到庭参加诉讼，被告南城县福胜物流运输有限公司、汪军经本院合法传唤，无正当理由，拒不到庭参加诉讼，本案依法进行缺席审理。本案现已审理终结。原告李中华向本院提出诉讼请求：1、医疗费:79666.69元、2、营养费:1290元;3、住院伙食补助费:1290元;4、护理费:5771.9元;5、鉴定费:1500元;6、交通费:430元;7、伤残赔偿金:73092元;8、精神抚慰金:5000元;9、误工费:28820.29元;10、被抚养人生活费:6814元;11、后续治疗费:2000元,合计人民币205678.88元，依法请求判令被告赔偿原告各项损失合计205678.88元；2、诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年7月5日10时25分许，被告徐敏驾驶赣Ｆ×××××重型半挂牵引车/赣Ｆ×××××重型自卸半挂车沿抚州市金巢大道由北向南方向直行,行至金巢大道与站前大道交叉路口路段时与被告汪军驾驶的鄂Ａ×××××小型轿车沿站前大道由西向东方向直行相撞后赣Ｆ×××××重型半挂牵引车/赣Ｆ×××××重型自卸半挂车又与原告李中华驾驶的赣Ｆ×××××重型半挂牵引车/赣Ｆ×××××重型平板自行半挂车沿金巢大道由南向北方向直行相撞,造成原告李中华受伤、车辆受损的道路交通事故。2019年7月30日，江西省抚州市公安局交通警察支队直属三大队第361003120190000132号《道路交通事故认定书》:被告徐敏负本次事故的主要责任,被告汪军负本次事故的次要责任,原告李中华不负本次事故责任。事故发生后,原告李中华被送到抚州市第六医院治疗。肇事车辆赣Ｆ×××××重型半挂牵引车/赣Ｆ×××××重型自卸半挂车在被告中国人民财产保险股份有限公司南城支公司处投保了交强险、100万元商业三者险及不计免赔;肇事车辆鄂Ａ×××××小型轿车在华泰财产保险股份有限公司湖北省分公司处投保了交强险、50万元商业三者险及不计免赔;本次事故发生在保险期限内。被告徐敏辩称,对事故的发生和责任划分无异议；我驾驶的赣Ｆ×××××重型半挂牵引车在中国人民财产保险股份有限公司南城支公司处投保了交强险、100万元商业三者险，含不计免赔，事故发生在保险期内；我垫付原告1万元，应在本案中一并处理。被告中国人民财产保险股份有限公司南城支公司辩称，对事故的发生和责任划分无异议；赣Ｆ×××××重型半挂牵引车在中国人民财产保险股份有限公司南城支公司处投保了交强险、100万元商业三者险，含不计免赔，事故发生在保险期内。我司在保险责任范围内予以赔偿；我司垫付医疗费10000元；我司与徐敏达成协议扣除15%非医保用药；原告部分诉请过高，具体质证再阐述；我司不是侵权人，不承担诉讼费、鉴定费。被告华泰财产保险股份有限公司湖北省分公司辩称，鄂Ａ×××××小型轿车在我司处投保了交强险、50万元商业三者险，含不计免赔，事故发生在保险期内，我司根据保险合同约定在核对被告汪军有效的驾驶证以及被告李小敏合法有效行驶证的基础上，在法律规定的范围内承担相应的保险责任，其中医疗费应扣除15%非医保用药。我司垫付1万元医疗费；原告主张的部分诉请过高，主要包括：护理费应按照私营护理行业102元每天的标准计算，误工费参照私营行业农林牧渔业标准计算，且计算时间按照住院天数加上医疗机构建议休息的90天予以计算，残疾赔偿金应按照原告户籍标准农村标准计算，精神抚慰金不超过3000元，被扶养人生活费按照农村标准计算，其他辩论环节阐述；我司不承担诉讼费、鉴定费。本院经审理认定证据如下：1、李中华身份证、户口本、《养老保险证》及养老保险个人账户对账单。证明原告的诉讼主体资格，原告系失地农民；2、徐敏、汪军驾驶证，FB7926重型半挂牵引车行驶证、交强险及商业险保险单，鄂Ａ×××××小型轿车行驶证、交强险保险单。证明被告的诉讼主体资格。被告徐敏驾驶的赣Ｆ×××××重型半挂牵引车登记在南城县福胜物流运输有限公司公司名下，在中国人民财产保险股份有限公司南城支公司处投保了交强险、100万元商业三者险，含不计免赔，事故发生在保险期内，汪军驾驶的鄂Ａ×××××小型轿车所有人系李小敏，在华泰财产保险股份有限公司湖北省分公司处投保了交强险、50万元商业三者险，含不计免赔，事故发生在保险期内；3、道路交通事故认定书。证明本次事故于2019年7月5日10时25分发生，被告徐敏负本次事故的主要责任，被告汪军负本次事故的次要责任，李中华不负本次事故的责任；4、抚州第六医院疾病诊断证明书、出院记录、用药清单、住院医疗费发票。证明事故发生后，原告李中华被送往抚州第六医院住院治疗，从2019年7月5日至2019年7月19日住院14天，花费住院医疗费53643.98元。东乡区人民医院疾病诊断证明书、出院记录、用药清单、住院医疗费发票。证明事故发生后，原告李中华在东乡区人民医院住院治疗，从2019年7月19日至2019年8月17日住院29天，花费住院医疗费25117.79元，东乡区人民医院门诊医疗费6张，证明原告李中华出院后在东乡区人民医院门诊治疗904.92元；5、江西抚州司法鉴定中心《司法鉴定意见书》、鉴定费发票。证明原告李中华伤残程度评定为十级伤残，后续治疗费为2000元。花费鉴定费1500元;6、原告《从业资格证》、《驾驶证》。证明原告李中华从事交通运输行业，误工费应当按运输行业标准计算;7、原告被扶养人父亲李艾亮、周小女身份证、户口本、东乡县邓家乡上杨村委会《证明》。证明原告被扶养人父亲李艾亮（1945年10月30日出生），母亲周小女（1947年5月21日出生），生育了4个子女;8、收条。证明被告徐敏事故发生后在交警支付了原告费用1万元;9、《非医保用药理赔承诺书》。证明被告徐敏与被告中国人民财产保险股份有限公司南城支公司协商由被告徐敏承担15%非医保用药，按事故责任比例承担。经庭审，原、被告对以上证据进行了证据交换和质证，本院予以确认并在卷佐证。本院经审理认定事实和理由：2019年7月5日10时25分许，被告徐敏驾驶赣Ｆ×××××重型半挂牵引车/赣Ｆ×××××重型自卸半挂车沿抚州市金巢大道由北向南方向直行,行至金巢大道与站前大道交叉路口路段时与被告汪军驾驶的鄂Ａ×××××小型轿车沿站前大道由西向东方向直行相撞后赣Ｆ×××××重型半挂牵引车/赣Ｆ×××××重型自卸半挂车又与原告李中华驾驶的赣Ｆ×××××重型半挂牵引车/赣Ｆ×××××重型平板自行半挂车沿金巢大道由南向北方向直行相撞,造成原告李中华、汪军受伤、车辆受损的道路交通事故。2019年7月30日，江西省抚州市公安局交通警察支队直属三大队第361003120190000132号《道路交通事故认定书》:被告徐敏驾驶机动车通过没有交通信号灯控制也没有交通警察指挥的交叉路口,未让右方来车先行,是造成本次道路交通事故中的主要原因,应负本次事故的主要责任,被告汪军驾驶机动车遇情况采取措施不力,未确保安全行驶,是造成本次道路交通事故中的次要原因,应负本次事故的次要责任,原告李中华不负本次事故责任。事故发生后,原告李中华被送到抚州市第六医院住院治疗14天,出院诊断:右距骨骨折;右外踝骨折;右腓骨上段多发性骨折;右足胫后动脉破裂;右足胫前肌腱及右足内收肌断裂等,花费住院医疗费53643.98元。出院后当日转入东乡区人民医院继续住院治疗29天,出院诊断:右矩骨、外踝骨折内固定术后;右足软组织挫裂伤术后;右足软组织感染;右足皮肤缺损,门诊医疗费904.92元、住院医疗费25117.79元。2020年2月24日，原告李中华向本院申请对其伤残及后续治疗费进行司法鉴定,经本院组织原、被告双方选定抚州司法鉴定中心为鉴定机构,《司法鉴定意见书》认为:原告李中华伤残程度评定为十级伤残，后续治疗费为2000元。花费鉴定费1500元。在原告李中华住院期间,被告徐敏、中国人民财产保险股份有限公司南城支公司、华泰财产保险股份有限公司湖北省分公司分别垫付医疗费用10000元。肇事车辆赣Ｆ×××××重型半挂牵引车/赣Ｆ×××××重型自卸半挂车在被告中国人民财产保险股份有限公司南城支公司处投保了交强险、100万元商业三者险及不计免赔;肇事车辆鄂Ａ×××××小型轿车在华泰财产保险股份有限公司湖北省分公司处投保了交强险、50万元商业三者险及不计免赔;本次事故发生在保险期限内。另查明,原告李中华系农村户籍，2012年参加社会保险属被征地农民。原告李中华从事交通运输行业工作。原告父亲李艾亮（1945年10月30日出生），母亲周小女（1947年5月21日出生），二人均属农村户籍需要赡养，李艾亮、周小女共生育了4个子女。2020年4月13日，被告徐敏与被告中国人民财产保险股份有限公司南城支公司协商一致，由被告徐敏承诺承担15%非医保用药，按事故责任比例承担，被告徐敏出具了《非医保用药理赔承诺书》。关于被告华泰财产保险股份有限公司湖北省分公司在答辩中提出对原告诉请的医疗费要求扣除15%非医保用药由被告汪军承担。经查,根据保险合同法相关规定,保险公司承保范围为国家医保内用药,本案原告徐友金住院期间的用药情况来看,其中有超出医保药品,结合目前司法实践对原告超出医保外用药酌定扣减10%由侵权人按事故责任比例来承担即由被告汪军承担30%。本院认为，本次交通事故《道路交通事故认定书》认定：被告徐敏驾驶机动车通过没有交通信号灯控制也没有交通警察指挥的交叉路口,未让右方来车先行,是造成本次道路交通事故中的主要原因,应负本次事故的主要责任,被告汪军驾驶机动车遇情况采取措施不力,未确保安全行驶,是造成本次道路交通事故中的次要原因,应负本次事故的次要责任,原告李中华不负本次事故责任。本院予以支持。保险公司应在交强险限额内无责赔付,超出部份按责任比例7:3承担赔偿责任。本院予以支持。本次事故给原告李中华造成的经济损失有：1、医疗费:79666.69元;2、营养费:1290元（30元／天×43天）;3、住院伙食补助费:参照《抚州市直机关和事业单位差旅管理办法》的相关规定按实际住院天数计算，该项费用为1290元（30元／天×43天）;4、护理费:参照本省上年度居民服务业标准按实际住院天数计算，该项费用为5771.89元（48994元／365天×43天）;5、交通费:本院酌定430元;6、鉴定费:1500元;7、伤残赔偿金:67638元(33819元/年×20年×10%);8、精神抚慰金:5000元;9、后续治疗费:2000元;10、误工费:参照上年度私营交通运输行业计算至定残前一日,该项费用为28820.3元（43649元／365天×241天）;11、被扶养人生活费:该项费用为3265.5元[10885元／年×(5+7)年]÷4人×10%,合计人民币196672.38元。在原告李中华住院期间,被告徐敏、中国人民财产保险股份有限公司南城支公司、华泰财产保险股份有限公司湖北省分公司分别垫付医疗费用10000元。对原告超出医保外用药相应扣减10%由被告汪军承担30%,被告徐敏承诺承担15%非医保用药中的70%。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条,《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司南城支公司在“交强险”限额内赔偿原告李中华医疗费10000元、护理费、交通费、鉴定费、误工费、伤残赔偿金、精神抚慰金和被扶养人生活费共计人民币66212.85元。二、被告华泰财产保险股份有限公司湖北省分公司在“交强险”限额内赔偿原告李中华医疗费10000元、护理费、交通费、鉴定费、误工费、伤残赔偿金、精神抚慰金和被扶养人生活费共计人民币66212.85元。三、被告中国人民财产保险股份有限公司南城支公司在“商业三者险”限额内赔偿原告李中华医疗费59666.69元、营养费、住院伙食补助费、后续治疗费计人民币64246.69元中70%计人民币44972.68元,扣除先行垫付了医疗费用10000元和扣减原告非医保用药15%计人民币8365元(79666.69元×15%×70%)由被告徐敏承担,被告中国人民财产保险股份有限公司南城支公司还应实际支付给原告李中华人民币26607.68元。四、被告华泰财产保险股份有限公司湖北省分公司在“商业三者险”限额内赔偿原告李中华医疗费59666.69元、营养费、住院伙食补助费、后续治疗费计人民币64246.69元中30%计人民币19274元,扣除先行垫付了医疗费用10000元和扣减原告非医保用药10%计人民币2390元(79666.69元×10%×30%)由被告汪军承担,被告华泰财产保险股份有限公司湖北省分公司实际还应支付给原告李中华人民币6884元。五、原告李中华在得到保险公司赔款后应返还被告徐敏人民币1635元(10000元-8365元)。六、被告汪军赔偿原告李中华计人民币2390元。七、驳回原告李中华其他诉讼请求。以上款项，限各当事人在本判决生效后十天内付至本院银行账户。（本院开户名称：抚州市临川区人民法院；开户银行：江西银行抚州分行；帐号：79×××11，汇款时注明本案案号）。当事人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4376元，减半收取，由被告徐敏负担1530元,被告汪军负担658元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省抚州市中级人民法院，并向抚州市中级人民法院预交上诉案件受理费（户名：江西省抚州市中级人民法院，账号：14×××29，开户行：中国农业银行抚州抚河支行，开户行号：103437035126）。在上诉期满后七日内仍未交纳的，按自动撤回上诉处理。本判决书发生法律效力后，当事人必须自觉履行，一方当事人不履行，对方当事人可以依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条之规定，在二年内向本院申请执行。审判员  邵晓群二〇二〇年五月十二日书记员  杨嘉懿