山东省胶州市人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁0281民初1767号原告：刘瑞江，男，1953年3月31日生，汉族，住胶州市，居民。委托诉讼代理人：王金成，胶州润衡法律服务所法律工作者。被告：王聪，男，1993年10月25日生，汉族，住胶州市，居民。被告：中国人寿财产保险股份有限公司青岛市分公司，住所地青岛市市南区。负责人：王鹏，职务：总经理。委托诉讼代理人：黄伟松，山东雅博律师事务所律师。原告刘瑞江与被告王聪、中国人寿财产保险股份有限公司青岛市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月12日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告刘瑞江的委托诉讼代理人王金成，被告王聪，被告中国人寿财产保险股份有限公司青岛市分公司的委托诉讼代理人黄伟松到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：依法判令被告支付给原告因交通事故造成的经济损失人民币9999元，诉讼费由被告承担。诉讼过程中，原告增加诉讼请求，要求被告赔偿原告经济损失共计210093.16元。事实和理由：2019年6月19日14时，被告王聪驾驶鲁Ｂ×××××号车行驶至胶州市北京路与梧州路路口处与原告刘瑞江相撞，致原告车损人伤。经胶州市公安局交警大队事故认定，被告王聪应承担事故的全部责任，因被告驾驶的车辆在保险公司投保交强险及商业三者险，被告保险公司应予赔偿。被告王聪辩称，原告全部损失应由保险公司承担，原告应返还垫付医药费5000元。被告保险公司辩称，事故车辆在被告保险公司投保交强险及商业三者险150万，不计免赔。在无拒赔免赔情形下，在审核驾驶证、行驶证等相关证件有效的前提下，赔偿原告合理损失。保险公司已垫付医疗费10000元，医疗费应扣除自费药。鉴定费、精神抚慰金、诉讼费等不属于保险赔偿范围，保险公司不予承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据审判要素表，经本院审查认定，双方对以下事实未提出异议，本院依法予以确认：一、2019年6月14日8时30分许，被告王聪驾驶鲁Ｂ×××××号车行驶至胶州市处与原告刘瑞江相撞，致原告车损人伤。事故经胶州市公安局交通警察大队现场勘查，作出道路交通事故认定书，认定被告王聪应承担事故全部责任。二、事故发生当日，原告刘瑞江入住胶州市人民医院住院治疗，经诊断为：小肠系膜出血伴血肿，失血性休克，肠系膜损伤，头部损失，左眼睑裂伤，左鼻泪管狭窄（断裂），左动眼神经损伤等，共住院治疗27天，原告共花费医疗费117515.56元。三、鲁Ｂ×××××号车系被告王聪所有。事故发生时，该车在被告保险公司投保交强险及商业三者险150万，不计免赔，本次事故发生在保险期间内。四、事故发生后，被告王聪为原告垫付医药费5000元，被告保险公司垫付医药费10000元。庭审中，原告明确其诉讼请求为1、医疗费117515.56元；2、住院伙食补助费6500元（65天×100元）；3、护理费6500元（65天×100元）；4、交通费1000元；5、残疾赔偿金76277.6元（54484元×14年×10%）；6、鉴定费1300元；7、精神损害抚慰金1000元；合计210093.16元。原告提交申请，要求对伤残等级进行鉴定，本院依法委托青岛惠民法医司法鉴定所进行鉴定，该所于2019年12月31日出具司法鉴定意见书，内容为：刘瑞江的腹腔损伤构成十级伤残。原告花费鉴定费1300元。被告保险公司对鉴定意见书的真实性无异议，但要求庭后七日内提交鉴定人出庭的书面申请。在限定期限内，被告保险公司未提交书面申请，本院对青岛惠民法医司法鉴定所出具的司法鉴定意见书予以采信。本院认为，被告王聪驾驶机动车与原告发生交通事故，造成原告受伤，事实清楚，证据确凿。事故经胶州市公安局交通警察大队现场勘查，作出道路交通事故认定书，认定被告王聪应承担事故全部责任，双方对此均无异议，本院予以采信。本案系因机动车交通事故引发的人身损害赔偿责任纠纷。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。经过法庭审理查明，被告保险公司为鲁Ｂ×××××号车承保交强险和商业三者险1500000元并不计免赔属实，本次事故发生在保险期间内。故原告的合理损失应由被告保险公司在交强险相应限额（医疗费10000元、死亡伤残赔偿金110000元、财产损失2000元）内承担赔偿责任，超出部分在商业三者险限额内承担赔偿责任，若仍有不足或不属于保险赔付范围的损失则由被告王聪承担赔偿责任。原告因交通事故受伤造成的经济损失，本院认定如下：1、原告主张的医疗费117515.56元。根据原告提交的医疗费单据、诊疗记录、用药明细记载和保险公司审查其非医保用药为40053.68元，原、被告对该数额均无异议。根据交强险的公益性特点，非医保用药应由被告保险公司在交强险限额内优先承担。故上述非医保用药应由被告保险公司在交强险医疗费限额内承担10000元，剩余30053.68元（40053.68元-10000元）应由被告王聪承担，原告自愿放弃对被告王聪的该项主张，本院予以支持。住院伙食补助费6500元（65天×100元/天）符合法律规定，本院予以支持。医疗费、住院伙食补助费合计124015.56元（117515.56元+6500元），已经超出本案交强险医疗费限额10000元，扣除非医保用药后剩余83961.88元（124015.56元-40053.68元）由被告保险公司在商业三者险限额内承担。2、根据《山东省高级人民法院关于开展人身损害赔偿标准城乡统一试点工作的意见》，原告的残疾赔偿金应按照城镇居民标准计算。原告主张残疾赔偿金76277.6元（54484元×14年×10%）结合鉴定意见，符合法律规定，本院予以支持。3、原告主张护理费6500元（100元×65天），符合法律规定，本院予以支持。4、鉴定费1300元系为明确事故损失产生的必要花费，本院予以支持。5、精神损害抚慰金1000元，结合事故损害后果及被告的过错程度，本院予以支持。6、交通费1000元过高，根据原告就医期间乘用公共交通工具的实际需要，本院依法支持700元。残疾赔偿金、护理费、鉴定费、精神损害抚慰金、交通费合计85777.6元（76277.6元+6500元+1300元+1000元+700元），应由被告保险公司在交强险剩余限额内承担。被告保险公司垫付医药费10000元，结合庭审意见，本院支持抵扣赔偿款。被告王聪主张返还垫付医药费5000元，结合庭审意见，对被告王聪主张返还垫付款项，本院予以支持。综上，原告的损失应由被告保险公司在交强险限额内承担95777.6元（10000元+85777.6元），由被告保险公司在商业三者险限额内承担83961.88元，扣除垫付医药费10000元，上述共计169739.48元。原告返还被告王聪垫付医药费5000元。依照《中华人民共和国民法总则》第三条、第一百一十条、第一百二十条、第一百七十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司青岛市分公司于本判决生效后十日内赔偿原告刘瑞江因交通事故造成的各项损失169739.48元（其中原告返还被告王聪垫付医药费5000元）。二、驳回原告刘瑞江对被告王聪的诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4451元，减半收取2225.5元，由原告刘瑞江负担427.5元，被告中国人寿财产保险股份有限公司青岛市分公司负担1798元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。审判员  刘红二〇二〇年五月六日法官助理王伟书记员王文佳