山西省吕梁市中级人民法院民事判决书（2020）晋11民终556号上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司吕梁市中心支公司。负责人：王×1。委托诉讼代理人：刘×，山西太初律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：张×,山西省吕梁市临县招贤镇前后塔村人,住吕梁市。原审被告：王×2,山西省吕梁市方山县大武镇保安村人。上诉人中国人寿财产保险股份有限公司吕梁市中心支公司（以下简称保险公司）因与被上诉人张×，原审被告王×2机动车交通事故责任纠纷一案，不服山西省吕梁市离石区人民法院（2019）晋1102民初1069号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年4月1日立案后，依法组成合议庭经阅卷和公开询问审理了本案。本案现已审理终结。保险公司上诉请求：1.请求依法撤销山西省吕梁市离石区人民法院(2019）晋1102民初1069号民事判决，依法改判不承担争议金额为21425.6元；2.本案诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由：（一）一审判决认定被上诉人哥哥的被扶养人生活费无事实与法律依据,依法不应予以认定。根据一审查明的事实,被上诉人只是提供了其哥哥的残疾证,但是此只能证明其哥哥没有收入来源,并不能证明被上诉人为其哥哥的抚养人，所以依法不应认定其哥哥的被抚养人生活费。（二）一审判决认定被上诉人母亲的被扶养人生活费标准应按照农村标准计算,为9172元/年×12年×10%÷4人=2751.6元。（三）一审判决认定上诉人赔偿被上诉人鉴定费6800元无法律依据。鉴定费不属于保险赔偿的范围,上诉人不承担赔偿责任。张×辩称，1.原审认定应当支付被上诉人兄长抚养费合情合理。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用若干问题的解释》第二十八条规定，“被扶养人是指受害人依法应承担抚养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属”。被上诉人的哥哥虽已成年，但丧失劳动能力，无任何生活来源，一直依靠被上诉人抚养，依法属于应当赔偿的被抚养人的范畴。2.原审判令按照城镇标准给付被上诉人母亲抚养费有理有据。最高人民法院全国民事审判工作会议纪要（2011年）第三十七条，审理人身损害赔偿案件时，应根据案件的实际情况，结合受害人住所地、经常居住地、主要收入来源地等因素，确定使用城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入的标准计算受害人的残疾赔偿金或死亡赔偿金。受害人是农村居民但经常居住地在城镇的，应视同城镇居民标准，其被抚养人经常居住地也在城镇的，被抚养人生活费也采用城镇居民标准计算。被上诉人的母亲为壹级残疾人，生活不能自理，被上诉人作为监护人，将母亲带在身边照顾，一起在吕梁市离石区经营、生活，依法应按照城镇标准计算赔偿金。3.《中华人民共和国保险法》第六十四条规定：“保险人、被保险人为查明或确定保险事故的性质、原因和保险标的损失程度所支出的必要的、合理的费用，由保险人承担”，而鉴定费系为了确定答辩人损失的必要的、合理的费用，故应该由保险公司承担。王×2述称，同意上诉人的意见。张×向一审法院起诉请求：1.依法判令被告与王×2赔偿原告车损、医疗费、交通住宿费、住院伙食补助费鉴定费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被抚养人生活费误工费、营养费、护理费等各项经济损失共计人民币263693.92元;2.判令被告中国人寿财产保险股份有限公司吕梁中心支公司对上述请求在承保的范围内承担赔付责任。一审法院认定事实：2018年8月16日7时许,被告王×2驾驶其所有的×××号小型轿车,沿国道209线由北向南行驶至赵家庄附近路段时,因躲避路凹坑逆向行驶至由南向北车道内与行驶至该处的原告张×驾驶的×××的小型轿车发生碰撞,致原告张×轻微受伤,双方车辆受损,造成道路交通事故。原告受伤后被送往吕梁市人民医院,检查花费医疗费用478元，诊断为:头部外伤后头痛、头晕、颈部软组织损伤。住院治疗10天,花费医疗费用4587.4元。出院时情况:患者神志清楚,言语流利,对答切题,查体合作,诉偶有头晕、颈后部稍有困痛,查体:生命体征正常,头颅无畸形,顶部疼痛减轻,双侧瞳孔等大圆,光反射灵敏,耳鼻未见异常分泌物,颈软无抵抗,活动较前明显好转,双肺呼吸音清,未闻及于湿哆音,心律齐,心音有力。腹平软,肠鸣音正常,四肢肌力、肌张力正常,双侧病理征阴性。出院医嘱:休息,定期门诊复查。2018年9月7日原告在山西省人民医院检查治疗花费570.2元,2018年10月9旧在山西省人民医院检查治疗花费医疗费用1615元,诊断为:头颅外伤、蝶窦小囊肿、头颈部软组织挫伤、颈5-6椎间盘膨出,住院治疗6天,花费医疗费用6629.32元;2018年10月14日购买颈托一个花费240元,2018年10月15日在山西省人民医院检查治疗花费医疗费用467.1元;2018年11月6日在山西省人民医院检查治疗花费医疗费用550元;2019年2月28日在山西医科大学第二医院检查花费25元;2018年12月3日在北京大学第三医院检查花费100元,2018年12月3日-2018年12月12日在北京前海股骨头医院住院治疗9天,花费医疗费用22415.14元,2019年1月7日在吕梁市人民医院检查治疗花费医疗费用916元,2019年1月8日在吕梁市人民医院检查治疗花费医疗费用1772元,2019年1月17日在中国中医科学院广安门医院检查治疗花费医疗费用2401.85元,2019年2月28日在中国科学院广安门医院检查治疗花费医疗费用3049.85元,2019年2月20日购药花费950元,2019年3月28日在中国科学院广安门医院检查治疗花费医疗费用1912.61元,2019年7月2日在中国科学院广安门医院检查治疗花费医疗费用575.2元。期间花费交通费3941元,住宿费3471元。原告支付拖车费500元。以上费用被告保险公司垫付10000元,其余由原告支付。该事故经经吕梁市离石区公安局交警大队认定,被告王×2负此次事故的全部责任,原告无责任。经鉴定原告损伤构成十级伤残,误工期限为150天,护理期限为90日、营养期限为90日,原告车损为6610元。原告支付鉴定费6800元。原告家庭成员有:妻子王廷花,1987年4月11日生,儿子张拯宁,2012年5月17日生;母亲薛唤青,1950年11月15日生,肢体壹级伤残;张×兄妹6人,其中二姐已病故,哥哥张军军为肢体叁级伤残。被告王×2驾驶×××号小型轿车在被告中国人寿财产保险股份有限公司吕梁中心支公司投保了交强险与商业险(其中商业第三者责任险限额300000元)。本次事故发生在保险期间内。一审法院认为,公民的生命健康权受法律保护,侵害公民身体造成伤害的应当赔偿。交通事故责任者应当按照所负交通事故责任承担相应的损害赔偿责任。根据相关法律规定,当投保机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失时,应由保险公司在机动车交通事故强制保险的责任范围内予以赔偿,不足部分按责任比例承担。本起事故被告中国人寿财产保险股份有限公司吕梁中心支公司投保投保交强险和商业第三者责任险,应当在保险限额内赔偿原告的损失。一审结合原告的诉讼请求、提供的证据,原告的损失认定为:一、医疗费用:49254.67元;二、住院伙食补助费:(10+6+9)天×100元=2500元;三、营养费:90天×50元=4500元;四、护理费:46693/年÷365天×90天=11513.34元;五、误工费:51101元/年÷365天×150天=21000.41元;六、残疾赔偿金:31035元/年×20年×10%-62070元;七、精神损害抚慰金:5000元;八、被抚养人生活费:年赔偿总金额未超年上一年度城镇居民人均消费性支出,因此12年×19790元/年÷2人×10%+12年×19790元/年÷4人×10%+20年×19790元/年÷4人×10%=27706元;九、交通食宿费:3941元;十、住宿费:3471元;十一、车损:6610元;十二、拖车费500元;十三、鉴定费:6800元。以上共计204866.42元。原告请求超出部分证据不足不予支持。故依据《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第四十八条、《最高人民法院》第十六条、《最高人民法院》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条之规定,判决如下:一、在本判决书生效后15日内被告中国人寿财产保险股份有限公司吕梁中心支公司在交强险和商业第三者责任险限额内赔偿原告各项损失共计204866.42元（已付10000元);二、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5255元,减半收取,由被告中国人寿财产保险股份有限公司吕梁中心支公司负担2186.5元,原告负担441元。二审审理中，当事人各方均无新证据提供。二审经审理查明事实与一审一致。本院认为，被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。根据被上诉人所在村委证明，被上诉人之兄虽已成年，但从小肢体三级残疾，现有精神疾病，没有经济来源。被上诉人母亲瘫痪在床，系一级残疾。被上诉人兄妹6人，2男4女。被上诉人作为男丁，抚养照顾母亲和哥哥符合当地习惯。一审判决支持被上诉人之兄被抚养人生活费并无不妥，二审予以维持。为便于照顾，被上诉人母亲跟随被上诉人在城镇生活，一审按城镇标准计算赔偿符合法律规定，二审应予维持。鉴定费是为了查明或确定保险事故的性质、原因和保险标的损失程度所支出的必要的、合理的费用，依照保险法六十四条规定，一审判决保险公司承担，二审予以维持。综上所述，中国人寿财产保险股份有限公司吕梁市中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费336元，由上诉人中国人寿财产保险股份有限公司吕梁市中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长 闫红珍审判员 王晓瑜审判员 张晓艳 二〇二〇年五月二十二日书记员 雷姗姗