平顶山市新华区人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0402民初1038号原告:尤妮，女，1983年5月15日出生，汉族，住平顶山市新华区。原告：程诗云，女，2011年4月13日出生，汉族，住平顶山市新华区。委托诉讼代理人：杨迎辉，河南容克律师事务所律师。被告：平顶山市甲润石化发展有限责任公司，住所地：平顶山市新华区公园北街,统一社会信用代码：91410402783422778N。法定代表人：张永伟，经理。被告：阳光财产保险股份有限公司平顶山中心支公司，住所地：平顶山市湛河区新华路南段明珠城市花园一层，统一社会信用代码：91410400783403497F。负责人：屈晓临，总经理。委托诉讼代理人：魏浩然，女，1991年1月2日出生，汉族，住平顶山市湛河区，公司员工。原告尤妮、程诗云与被告平顶山市甲润石化发展有限责任公司、阳光财产保险股份有限公司平顶山中心支公司（以下简称阳光财险平顶山公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告尤妮及其委托诉讼代理人杨迎辉、原告程诗云委托诉讼代理人杨迎辉，被告阳光财险平顶山公司委托诉讼代理人魏浩然到庭参加诉讼，被告平顶山市甲润石化发展有限责任公司未到庭，本案现已审理终结。原告尤妮、程诗云向本院提出诉讼请求：1、判令平顶山市甲润石化发展有限责任公司赔偿尤妮医疗费、护理费、营养费、误工费等共计283780元。2、判令平顶山市甲润石化发展有限责任公司赔偿程诗云医疗费、护理费、营养费、伙食补助、伤残赔偿金、精神损失费、交通费等共计104002.9元。3、判令保险公司在交强险、商业险三责险内承担赔偿责任。4、诉讼费由被告承担。事实与理由：2017年10月3日9时许，平顶山市甲润石化发展有限责任公司司机岳志明驾驶豫Ｄ×××××号重型罐式货车在新城区××路与××交叉口与尤妮的电动三轮车相撞，造成尤妮、程诗云受伤。先后在152医院和平煤总医院抢救治疗，花费大量医疗费用，事故发生后，经交警大队认定：岳志明负事故主要责任，尤妮负次要责任，程诗云无责任。经查，豫Ｄ×××××号车在阳光财险平顶山公司投保有交强险及三者险，为维护合法权益，特提起诉讼。被告平顶山市甲润石化发展有限责任公司未到庭，亦未提交书面答辩意见。被告阳光财险平顶山公司辩称，保险公司愿意在保险限额内根据事故责任对尤妮、程诗云的合理损失进行赔偿，诉讼费、鉴定费等间接损失，保险公司不予承担。经审理查明，2017年10月3日9时30分许，岳志明驾驶豫Ｄ×××××号重型罐式货车沿华程线自东向西行驶至新华四矿门口时，与同方向尤妮驾驶的幸运家牌电动三轮车发生碰撞，造成驾驶人尤妮及乘坐人王鲜、程诗云三人受伤、两车受损的道路交通事故。经平顶山市交通管理支队事故预防和处理大队出具的《道路交通事故认定书》认定：岳志明负主要责任，尤妮负次要责任，王鲜、程诗云无责任。事故发生后，因电动三轮车支出道路救援费100元，程诗云在152医院住院治疗，经诊断为：1、创伤性重型颅脑损伤，创伤性蛛网膜下腔出血，脑挫裂伤（多发），颅骨骨折（左顶枕），头皮血肿；2、软组织挫伤（左下肢），在2017年10月10日出院。2017年10月10日程诗云继续在平煤总医院住院治疗，长期医嘱单载明留陪2人，于2017年10月23日出院，出院医嘱：注意休息，加强营养，若有不适，及时复诊。以上二次住院共计20天，花去医疗费用15277.05元。2019年9月12日，程诗云的伤情经平顶山和平法医临床司法鉴定所出具鉴定意见书，构成十级伤残，护理90日，营养90日。支出鉴定费500元。尤妮于2017年10月3日在152医院住院治疗，经诊断为：上颌骨多发骨折，面部开放性外伤，多处软组织挫伤，脑震荡，长期医嘱单载明陪护二人，住院7天于2017年10月10日出院，出院医嘱：继续口腔清洁，继续给予促进伤口愈合治疗，定期复查，不适随诊。2017年10月10日至11月21日，尤妮继续在平煤总医院住院治疗，共42天，长期医嘱单为留陪1人，出院医嘱：注意口腔卫生，不适复诊，三月后再次手术清除死骨，修整牙槽突，为后续义齿修复创造条件。全身及局部情况稳定后门诊义齿修复。2018年1月2日至1月19日，尤妮继续在平煤总医院住院治疗，共计17天，长期医嘱单留陪1人。2018年5月10日在上海市第九人民医院看门诊花费518元。2018年6月5日至6月12日，尤妮继续在第四军医大学住院治疗共7天。2019年3月7日至2019年3月25日，尤妮继续在第四军医大学住院治疗18天。以上住院期间共计花去医疗费用189012.42元。另查明：1.尤妮就医住宿支出340元，交通费支出5898.5元。2.平顶山市亚新源汽车销售服务有限公司出具《误工证明》，内容“单位员工尤妮任售后信息员，月工资4500元。2017年10月23日因发生交通事故请假，2017年10月23日至2019年10月29日没有上班，我单位按照规章制度扣发其工资108000元。”3.尤妮另出示2015年的工作收入证明（单位是平顶山市旭日升天商贸有限公司）、劳动合同、学校证明、租房协议一份。另查明，1、豫Ｄ×××××号重型罐式货车登记所有人是平顶山市甲润石化发展有限责任公司，在阳光财险平顶山公司投保有机动车交通事故责任强制保险（保险限额为122000元，其中医疗费用赔偿限额10000元，死亡伤残赔偿限额110000元，财产损失赔偿限额2000元）和第三者责任保险（限额100万元并不计免赔），本案交通事故发生在以上二险保险期间内；2、王鲜因受伤较轻，放弃主张权利。3、庭审中尤妮表示：尤妮需要继续治疗，未达到伤残评定标准，起诉时未申请尤妮的伤残评定，待后期治疗后我们会继续起诉。上述事实，有事故认定书、住院证、出院证、住院病案、医疗费票据、鉴定意见书、鉴定费票据等证据及庭审笔录为证，以上证据经当庭质证、认证，能相互印证，足以认定。本院认为，岳志明驾驶平顶山市甲润石化发展有限责任公司豫Ｄ×××××号重型罐式货车与尤妮驾驶的幸运家牌电动三轮车发生碰撞，造成驾驶人尤妮及乘坐人王鲜、程诗云三人受伤、两车受损的道路交通事故，经《道路交通事故认定书》认定：岳志明负主要责任，尤妮负次要责任，王鲜、程诗云无责任，本院予以采信。豫Ｄ×××××号重型罐式货车在阳光财险平顶山公司投保有交强险和第三者责任保险，双方之间已经形成合法、有效的保险合同法律关系，结合本案，程诗云的合理损失为：1、医疗费15277.05元；2、住院伙食补助费1000元（50元/天×20天）；3、营养费1800元（20元/天×90天）；4、护理费13766元（住院期间45677元/年÷365天×20天×2人+院外45677元/年÷365天×70天×1人）；5、伤残赔偿金68401元（参照河南省上年度城镇居民人均可支配收入34200.97元/年×20年×10%）；6、鉴定费500元；7、交通费酌定400元；8、精神损害抚慰金5000元；以上损失共计106144.05元。尤妮的合理损失为：1、医疗费189012.42元；2、住院伙食补助费4550元（50元/天×91天）；3、营养费1820元（20元/天×91天）；4、护理费12264元（45677元/年÷365天×7天×2人+45677元/年÷365天×84天×1人，长期医嘱单第一次住院7天注明陪护2人，之后按1人计算）；5、误工费15142元【参照居民服务业45677元/年÷365天×（91天+30天），因尤妮陈述暂未申请伤残评定，待后期治疗后会继续起诉，故其误工时间暂支持住院期间+院外一个月，具体误工损失尤妮可在之后主张】；6、道路救援费（车辆）100元；7、住宿费340元；8、交通费5898.5元，以上损失共计229126.92元。程诗云、尤妮的损失在交强险医疗赔偿项下分别有18077.05元（医疗费15277.05元+住院伙食补助费1000元+营养费1800元）、195382.42元（医疗费189012.42元+住院伙食补助费4550元+营养费1820元），该损失超出交强险医疗赔偿限额，其中交强险医疗限额内应赔偿程诗云846.86元（18077.05÷【18077.05+195382.42元】×10000元），应赔偿尤妮9153.14元（195382.42÷【18077.05+195382.42元】×10000元）。程诗云、尤妮的损失在交强险伤残赔偿项下分别有88067元（护理费13766元+伤残赔偿金68401元+鉴定费500元+交通费+400元+精神损害抚慰金5000元）、33644.5元（护理费12264元+误工费15142元+住宿费340元+交通费5898.5元），该损失超出交强险伤残赔偿限额，其中交强险伤残限额内应赔偿程诗云79592.89元（88067元÷【88067元+33644.5元】×110000元），应赔偿尤妮30407.11元（33644.5元÷【88067元+33644.5元】×110000元）。交强险财产损失项下仅有尤妮道路救援费（车辆）100元，未超出赔偿限额。综上，交强险内程诗云应获得赔付80439.75元（846.86元+79592.89元），尤妮应获得赔付39660.25元（9153.14元+30407.11元+100元）。程诗云的下余损失25704.3元（106144.05元-80439.75元），由阳光财险平顶山公司在第三者责任保险范围内承担20563.44元（25704.3元×80%）；尤妮的下余损失189466.67元（229126.92元-39660.25元），由阳光财险平顶山公司在第三者责任保险范围内承担151573.34元（189466.67元×80%）；综上，阳光财险平顶山公司应赔付程诗云101003.19元（交强险80439.75元+三者险20563.44元），应赔付尤妮191233.59元（交强险39660.25元+三者险151573.34元）。阳光财险平顶山公司辩称垫付10000元，证据不足，不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条第一款、第十七条第一、二款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下:一、阳光财产保险股份有限公司平顶山中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿程诗云101003.19元；二、阳光财产保险股份有限公司平顶山中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿尤妮191233.59元；二、驳回尤妮、程诗云的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7117元，由尤妮、程诗云负担2117元，由平顶山市甲润石化发展有限责任公司负担5000元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于河南省平顶山市中级人民法院。审 判 长  李晓东人民陪审员  韩红玲人民陪审员  胡 伟二〇二〇年五月十八日书 记 员  耿玺鸿附本案适用相关法律条款《中华人民共和国侵权责任法》第16侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条第一款雇员在从事雇佣活动中致人损害的，雇主应当承担赔偿责任；雇员因故意或者重大过失致人损害的，应当与雇主承担连带赔偿责任。雇主承担连带赔偿责任的，可以向雇员追偿。第十七条第一款、第二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百四十四条，被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。