上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0115民初16768号原告宋周妹，女，1984年7月23日生，汉族，住上海市浦东新区。委托代理人郁少波，上海博济律师事务所律师。被告乔怿君，女，1969年10月23日生，汉族，住上海市浦东新区。被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司，住所地上海市黄浦区。负责人毛寄文。委托代理人肖丹丹，上海捷铭律师事务所律师。原告宋周妹与被告乔怿君、中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司(以下至判决主文前简称中保上海分公司)机动车交通事故责任纠纷一案，2020年4月1日立案受理后，依法适用简易程序，于2020年4月23日公开开庭进行了审理，原告宋周妹及委托代理人郁少波、被告乔怿君到庭参加了诉讼，被告中保上海分公司经本院传票传唤后，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法进行了缺席审理。本案现已审理终结。原告宋周妹诉称，2018年9月24日7时10分许，在上海市浦东新区沪南公路出南港公路东约300米处，被告乔怿君驾驶牌号为沪C5XXXX轿车与行人原告发生碰撞，致原告受伤。事故经交警部门认定，被告乔怿君负事故全部责任。沪C5XXXX轿车在被告中保上海分公司处投保了机动车交通事故责任强制保险(以下至判决主文前简称交强险)及机动车第三者责任保险(以下至判决主文前简称商业险)。现提出本起交通事故造成其损失为医疗费人民币155,774.40元、住院伙食补助费440元、营养费4,200元、残疾赔偿金235,568元、误工费60,000元、护理费10,500元、精神损害抚慰金8,000元(要求在交强险范围内优先赔付)、交通费1,000元、衣物损失费1,000元、培训费损失4,378元、医疗辅助用品费386.13元、鉴定费3,540元、耳机损失费700元，上述损失要求被告中保上海分公司先行在保险范围内全额赔偿，其与被告乔怿君之间就赔偿事宜已达成一致意见，后撤回对培训费损失的诉讼请求。被告乔怿君辩称，对原告所述交通事故的基本事实及责任认定均无异议。其与原告就保险以外的损失已达成一致意见。被告中保上海分公司书面辩称，对原告所述交通事故的基本事实及责任认定均无异议，同意在保险责任范围内承担赔偿责任。原告提出的医疗费要求由法院核实确认，扣除伙食费、非医保部分；住院伙食补助费无异议；营养费认可3,150元；残疾赔偿金的城镇标准不认可，赔偿年限及伤残等级由法院审核确认，不提重新鉴定；误工费，事发前6个月的平均工资减去事发后发放的工资，认可17,528.90元；护理费认可6,000元；精神损害抚慰金由法院审核；交通费、衣物损失费金额均过高；培训损失费不属于保险赔偿范围；鉴定费，同意在商业险范围内按责赔偿；其他损失因无相关医嘱，不予认可。经审理查明，2018年9月24日7时10分许，在上海市浦东新区沪南公路出南港公路东约300米处，被告乔怿君驾驶牌号为沪C5XXXX轿车与行人原告发生碰撞，致原告受伤。事故经交警部门认定，原告不负事故责任，被告乔怿君负事故全部责任。原告受伤后，在上海市第一人民医院等处进行住院及门诊治疗。2019年8月20日，原告的伤情经司法鉴定科学研究院鉴定，鉴定意见为“被鉴定人宋周妹因交通事故受伤，致双侧共九根肋骨骨折……分别构成XXX伤残；其损伤后一期治疗休息180日、护理120日、营养90日；今后若行内固定取出术，酌情休息30日、护理30日、营养15日。”另查明，沪C5XXXX轿车在被告中保上海分公司处投保了交强险及商业险(保额100万元，并投保不计免赔特约险)，本起交通事故发生在保险期内。上述事实，由道路交通事故认定书、交强险保单、商业险保单、病史材料、鉴定意见书，原、被告的陈述等证据证实。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，机动车同时投保交强险和商业险的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，事故发生在机动车与行人之间的，行人一方没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。本起交通事故经交警部门认定，行人一方的原告不负事故责任，机动车一方的被告乔怿君负事故全部责任。据此，原告的合理损失，由被告中保上海分公司先行在保险责任范围内全额赔偿。原告与被告乔怿君在庭审中达成一致意见，即被告乔怿君已垫付原告各项费用43,986元，由原告返还被告25,000元，其余款项作为被告对原告的赔偿款，原告不再主张律师代理费，本案受理费由原告自行承担，本院予以照准。原告提出的损失中住院伙食补助费440元、营养费4,200元、残疾赔偿金235,568元、护理费10,500元、精神损害抚慰金8,000元、交通费1,000元、医疗辅助用品费386.13元、鉴定费3,540元，经本院审查均属合理范围，予以支持。其余各项损失，本院确认如下：(1)医疗费，根据原告提交的医疗费发票结合病史材料，扣除住院期间的伙食费及无处方笺佐证的外购药费用后，核实为154,574.25元。(2)误工费，根据原告提交的工商银行明细清单，确认2018年1月至11月(发放月)的月平均工资、绩效计5,973.50元(事发后实际自2018年12月起发放的工资、绩效产生影响)，扣除事发后7个月的病假工资计13,627.59元，再加上2018年度年终奖金(比照2017年度)损失2,816元、2019年度年终奖金(比照2017年度)损失2,367元，共计支持误工费33,369.91元。(3)物损费，原告主张衣物、耳机损失费，本院酌情支持1,200元。以上各项损失共计452,778.29元，由被告中保上海分公司在保险责任范围内赔付原告。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司在保险范围内赔付原告宋周妹各项损失共计452,778.29元，于本判决生效之日起十日内履行；二、原告宋周妹应返还被告乔怿君25,000元，于本判决生效之日起十日内履行。负有金钱给付义务的当事人，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计3,986元(原告宋周妹已预交)，由原告宋周妹负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  倪水芳二〇二〇年五月十五日书记员  蔡豪杰附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……二、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿医疗生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神赔偿。三、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。五、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。……第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。……六、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。