江西省会昌县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）赣0733民初3号 原告：吴祖超，男，1980年3月21日出生，汉族。 原告：曾三福娣，女，1984年12月28日出生，汉族。 俩原告委托诉讼代理人：杨建平，江西昌远律师事务所律师，特别授权代理。 被告：刘信辉，男，1981年7月21日出生，汉族。 被告：中国平安财产保险股份有限公司广州市金龙支公司，住所地：广东省广州市番禺区南村镇兴南大道902号板桥商务大厦414室，统一社会信用代码：9144010177117288XD。 负责人：何超京，系公司经理。 委托诉讼代理人：曾小飞，江西宋城律师事务所律师，一般授权代理。 原告吴祖超、曾三福娣与被告刘信辉、中国平安财产保险股份有限公司广州市金龙支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月2日立案后，依法适用简易程序，于2020年1月7日公开开庭进行了审理。原告吴祖超、曾三福娣及其委托诉讼代理人杨建平、被告刘信辉、被告中国平安财产保险股份有限公司广州市金龙支公司的委托诉讼代理人曾小飞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 吴祖超、曾三福娣向本院提出诉讼请求：一、依法判令被告刘信辉赔偿原告因交通事故造成的医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费、财产损失等合计人民币198635元；由被告保险公司在其承保限额内直接向原告赔付。二、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年2月9日上午，原告吴祖超驾驶粤Ｍ×××××二轮摩托车（搭载原告曾三福娣）自东往西由上洋圩往富城圩方向行驶。是日10时36分许，途经会昌县富城乡大水垇猪场一下坡弯道时，在道路南侧与相对方向由被告刘信辉驾驶的粤Ａ×××××小型轿车发生碰撞，造成原告吴祖超、曾三福娣受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。本次交通事故经交警部门认定由被告刘信辉负次要责任，原告吴祖超负主要责任，原告曾三福娣不负事故责任。原告吴祖超受伤后，被送往会昌县人民医院治疗，诊断为左股骨远端骨折、左胫骨骨折、左第4-8肋骨多处骨折等，住院59天后好转出院，花去医疗费60614.03元。后又于2019年6月7日于25日入住蕉岭县中医院住院治疗19天，花去医疗费33091元。2019年11月18日，原告经赣南医学院司法鉴定中心评定为一处九级和一处十级伤残，误工期300日、护理期120日、营养期90日，后续治疗费15000元。原告曾三福娣受伤后，被送往会昌县人民医院治疗，诊断为双膝挫伤、双踝挫伤、左小腿挫伤，住院4天后好转出院，花去医疗费3302.41元。出院医嘱不适随诊、注意休息，注意伤口护理、加强营养。经查，被告刘信辉驾驶的粤Ａ×××××小型轿车在被告保险公司处投保了交强险和含不计免赔的50万元限额商业第三者责任险，事故发生在保险期限内。现因各方就有关赔偿事宜经协商未果，故原告具状人民法院请求依法判决。 刘信辉辩称，原告的合理损失应当由保险公司承担。 中国平安财产保险股份有限公司广州市金龙支公司辩称，一、肇事车辆在我公司投保了交强险及商业第三者责任险50万元加不计免赔。二、我公司在原告住院期间垫付了医疗费20000元，该费用分两次，每次10000元，支付到了原告吴祖超邮政储蓄银行的账户，在赔付时应当核减。三、根据事故认定书确定的事故责任划分，被告刘信辉承担事故的次要责任，原告吴祖超承担主要责任，因此，对原告主张的损失，超出交强险的损失，我公司承担不超过30%的责任。四、原告所主张的部分赔偿费用，存在不合理也不合法的，依法应当扣减，原告须提交充分、有效的证据证实，否则承担举证不能的法律后果：1.医疗费，均以住院治疗期间有正式医疗费发票的为准，对手写收据，以及无医生医嘱的外购用药不予支持；对原告吴祖超后续治疗费15000元偏高，我公司认为10000元为宜；2.住院伙食补助费、营养费均应按照实际住院的天数计算，标准为30元/天计算；3.误工费，原告吴祖超的误工期根据原告伤情、住院天数及医嘱确定，误工标准，误工费的计算，以原告因交通事故导致实际收入减少为准，原告只提交了事故发生前的工资流水，但并未提交事故发生后的，且原告的计算也错误；原告曾三福娣的误工期按照实际住院天数计算，每天102.5元；4.护理费，两原告的护理期按照实际住院天数计算，护理标准均按照江西省城镇私营企业“居民服务业”就业人员平均工资102.5元计算；5.交通费，原告未提供任何票据，同意酌定均按照10元/天补助；6.修理费，原告未提供任何证据，不予支持；7.残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神抚慰金，我公司对与原告吴祖超构成一个九级伤残、一个十级伤残有异议，现当庭提出鉴定申请，为确实维护答辩人的合法权益及案件公平公正的处理，请法庭予以准许。五、诉讼费用、鉴定费属于间接费用，答辩人也不是直接的侵权人，同时，根据保险合同的规定，我公司不承担诉讼费、鉴定费，应由被保险人即被告刘信辉承担。 经审理查明，2019年2月9日上午，吴祖超驾驶粤Ｍ×××××二轮摩托车（搭乘曾三福娣）自东往西由上洋圩老富城圩方向行驶。是日10时36分许，途径会昌县富城乡大水垇猪场路一下陂弯道时，未靠右侧行驶且未确保安全车速，在道路南侧与相对方向由刘信辉驾驶的粤Ａ×××××小型轿车发生碰撞，造成吴祖超、曾三福娣受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。该事故经会昌县公安局交通管理大队调查后作出事故认定书（会公交认字［2019］44号认定书），认定吴祖超负事故主要责任，刘信辉负本起事故次要责任，曾三福娣不负事故责任。事故发生后，原告吴祖超被送入会昌县人民医院治疗，住院59天，出院诊断：1.左股骨远端骨折；2.左胫骨骨折；3.左侧胸部挫伤；4.左小腿开放性伤口；5.头部的损伤；6.左4-8肋骨多处骨折；7.气管炎；8.创伤后伤口感染。出院医嘱：1.建议转上级医院继续治疗；2.术后第4.8.12周复查Ｘ线，12周后视愈合情况可下地负重活动；3.一年后视愈合情况取内固定物；4.功能锻炼，高蛋白高能量饮食；5.随诊，定期复诊。后原告因身体不适于2019年6月7日在广东省蕉岭县中医医院拍片显示左股骨内固定钢板断裂，于2019年6月7日至2019年6月25日在广东省蕉岭县中医医院进行治疗，住院19天，出院诊断：中医诊断：1.下肢骨折；2.气滞血瘀；西医诊断：1.左股骨骨折内固定术后（内固定物断裂）；2.左胫骨骨折内固定术后。出院医嘱：1.继续卧床休息；2.按时返院复查。共计花费医疗费93675.09元。后原告吴祖超自行委托赣南医学院司法鉴定中心对其伤残等级、后续治疗费及“三期”进行鉴定，该所出具《司法鉴定意见书》评定：1.吴祖超伤残等级为一个九级、一个十级；2.误工期为300日、护理期为120日、营养期为90日；3.后续治疗费15000元。原告吴祖超支付鉴定费1900元。庭审中被告中国平安财产保险股份有限公司广州市金龙支公司对原告吴祖超的伤残等级及误工期、护理期、营养期有异议提出重新鉴定,经经双方同意本院委托江西赣州司法鉴定中心鉴定,该中心出具鉴定意见：评定吴祖超伤残等级九级伤残、十级伤残各一项；误工期为300日、护理期为120日、营养期为90日。原告吴祖超共生育三个子女，即儿子吴木山（2005年3月27日出生），女儿吴雨春（2007年6月14日出生），儿子**祥（2009年4月1日出生）。事发前，原告吴祖超在广东省蕉岭县一石场从事炮工，月收入约9331元。 曾三福娣事故发生后，被送往会昌县人民医院进行治疗，住院4天，出院诊断：1.双膝挫伤；2.左踝挫伤；3.左小腿挫伤。出院医嘱：1.不适随诊，注意休息；2.住院带药：骨刺胶囊3粒POtidX7天，金天格胶囊1.2gPOtidX1天；3.出院后注意事项：注意伤口护理，加强营养，予高蛋白饮食。共花费医疗费3302.41元。 另查明，刘信辉驾驶的粤Ａ×××××小型轿车在被告中国平安财产保险股份有限公司广州市金龙支公司投保了机动车交通事故责任强制保险及50万元商业第三者责任险，事故发生在保险有效期内。 原告曾三福娣同意将交强险部分优先赔偿给吴祖超且对吴祖超应承担部分予以放弃，并同意将本案赔偿款俩原告一同计算。 以上事实，有原告身份证及户口簿复印件、结婚证复印件、被告身份证复印件、企业信息查询单、会昌县公安局交通管理大队出具的道路交通事故责任认定书、交强险及商业险保单、会昌县人民医院及蕉岭县中医医院出具的病历资料、医疗费发票及门诊费发票、赣南医学院司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书、鉴定费发票、银行流水、村委会证明、务工单位证明及营业执照、支付凭证、证人吴某的证言等，及到庭当事人的当庭陈述等证据证实，并经庭审质证，足以认定，并在卷佐证。 本院认为，会昌县公安局交通管理大队对本起事故作出的《道路交通事故认定书》，认定原告吴祖超负本次事故的主要责任，被告刘信辉负本次事故的次要责任，曾三福娣不负事故责任，该认定书事实清楚，责任划分得当，本院对该认定书予以采信。侵犯他人人身权益的，应承担侵权责任。被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。被告刘信辉驾驶的粤Ａ×××××小型轿车在被告中国平安财产保险股份有限公司广州市金龙支公司投保了交强险及50万元商业第三者责任险，原告属交强险的赔付对象，故原告的全部合理损失依法在交强险范围内赔付后，剩余部分按交通事故责任比例在商业第三者责任险限额内赔偿30%，其余70%由原告自负。 医疗费以医疗机构出具的正式票据为准，经核定吴祖超医疗费为93675元，曾三福娣医疗费为3302元。原告吴祖超伤残等级为九级伤残和十级伤残各一项、营养期90天、护理期120天、误工期300天、后续治疗费15000元的鉴定意见，结合原告伤情，本院认为鉴定意见客观公正，本院予以采信；原告曾三福娣结合其伤情及相关病历资料，确定其营养期10天、护理期4天、误工期10天。护理费均参照2018年度江西省城镇非私营单位居民服务业人员年平均工资48994元/年（即134元/天）计算；原告吴祖超误工费按其实际误工损失9331元/月（即311元/天）计算，曾三福娣误工费参照2018年度江西省城镇私营单位其他服务业人员年平均工资37426元/月（即102.5元/天）计算。住院伙食补助费、营养费按50元/天计算。原告居住地系县城，残疾赔偿金按2018年江西省城镇居民人均可支配收入33819元/年计算，被扶养人生活费按2018年江西省城镇居民人均消费性支出20760元/年计算。因原告吴祖超在事故中具有较大过错，故对其精神抚慰金的请求，本院不予支持。 原告吴祖超主张钢板断裂所产生的费用问题，其实施的内固定手术与交通事故具有直接因果联系，而被告保险公司并未举证证明产生断裂是原告的过错或不当行为所致，故该费用应予赔偿。对于被告中国平安财产保险股份有限公司广州市金龙支公司申请追加会昌县人民医院为被告以查明是否存在医疗过错，因医疗过错与本案不属同一法律关系，对此不予采信，如本案情形确系医疗事故，保险公司可依法另行主张权利。 原告吴祖超的合理费用核定为：1、医疗费93675元;2、住院伙食补助费3900元（78天×50元/天）；3、营养费4500元（90天×50元/天）；4、后续治疗费15000元；5、护理费16080元（120天×134元/天）；6、误工费93300元（300天×311元/天）；7、残疾赔偿金155567元（33819元/年×20年×23％）；8.被扶养人生活费42973（吴木山：20760元/年×4年÷2×23%=9550元；吴雨春：20760元/年×6年÷2×23%=14324元；**祥：20760元/年×8年÷2×23%=19099元）；9、交通费酌定1000元；10、车辆损失费酌定500元；合计426495元。 原告曾三福娣的合理费用核定为：1、医疗费3302元;2、住院伙食补助费200元（4天×50元/天）；3、营养费500元（10天×50元/天）；4、护理费536元（4天×134元/天）；5、误工费1025元（10天×102.5元/天）；6、交通费酌定100元；合计5663元。 综上，俩原告的合理损失共计432158元，基于原告曾三福娣同意将交强险部分优先赔偿给原告吴祖超且对吴祖超应承担部分予以放弃并统一计算赔偿金额，故对俩原告的合理损失由被告中国平安财产保险股份有限公司广州市金龙支公司在交强险内赔偿120500元，剩余311658元由中国平安财产保险股份有限公司广州市金龙支公司在商业险内承担30%计币93497元，原告自行承担70%计币218161元。综上，被告中国平安财产保险股份有限公司广州市金龙支公司应付款项合计213997元(120500元+93497元)，抵减已支付的20000元，还应赔付193997元。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第十六条、第二十条、第二十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司广州市金龙支公司在交强险及商业险限额内赔偿原告吴祖超、曾三福娣的各项损失合计193997元； 二、上述保险公司应付款项，限于本判决生效之日起5日内付清，并支付至指定账户【俩原告款项付至账户户名：吴祖超，开户行：中国邮政储蓄银行，账号：62×××28】； 三、驳回原告其他诉讼请求。 如果未按照本判决指定的期间履行给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费2146元，由被告刘信辉承担644元，原告自行承担1502元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于江西省赣州市中级人民法院。 审判员  文晖 二〇二〇年五月十四日 书记员  肖莉