广东省广州市从化区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0117民初555号原告：汤泳婷，女，汉族，2014年9月10日出生，住广东省佛山市南海区。法定代理人：汤某，男，汉族，1989年8月20日出生，住广东省广州市从化区，系汤泳婷的父亲。委托诉讼代理人：林海，广东法海律师事务所律师。被告：邝嘉庆，男，汉族，1993年6月8日出生，住广东省广州市从化区。被告：河源市高新区邝嘉庆五金店，住所地河源市高新区泥金安置点第29栋A77号。经营者：邝嘉庆。被告：利宝保险有限公司广东分公司，住所地广州市海珠区暄悦东街23号自编B2栋08层自编08、自编09、自编10。负责人：徐强，系该公司总经理。委托诉讼代理人：宋康阳，系该公司员工。原告汤泳婷诉被告邝嘉庆、河源市高新区邝嘉庆五金店、利宝保险有限公司广东分公司（以下简称利宝保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序进行了审理。原告的委托诉讼代理人林海、被告邝嘉庆、被告河源市高新区邝嘉庆五金店（经营者：邝嘉庆）及被告利宝保险公司的委托诉讼代理人宋康阳均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告汤泳婷诉讼请求：一、判令三被告共同赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、护理费、交通费、营养费等共29917.82元。二、判令赔偿款先由被告利宝保险公司在交强险和商业三者险的责任限额内进行赔偿，仍有不足的，由被告邝嘉庆、河源市高新区邝嘉庆五金店予以赔偿。三、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年8月18日23时许，被告邝嘉庆驾驶粤Ｐ×××××号牌小型轿车（行驶证车主是被告河源市高新区邝嘉庆五金店，在被告利宝保险公司购买了交强险和商业三者险）沿广州市从化区花卉大道西往东行驶至广州市从化区花卉大道出600乡道西389米路段时，适遇汤辉贤驾驶粤Ｙ×××××号牌小型面包车搭载着原告共六人，沿广州市从化区城郊花卉大道东往西驶至，结果两车发生碰撞，造成邝嘉庆和原告等七人受伤和两车损坏的交通事故。经广州市公安局交通警察支队从化大队作出第440184120190000153号《道路交通事故认定书》，认定由被告邝嘉庆承担事故全部责任，原告等六人无责任。其后，被告邝嘉庆申请对责任认定复核，复核后的结论是维持上述责任认定。原告受伤后，被送到南方医科大学第五附属医院治疗，期间花费医疗费25777.82元。被告利宝保险公司辩称：一、对交警查明的事实，以及责任划分没有异议。事故车辆在我司购买了交强险，以及限额为50万元的第三者责任保险，本次事故发生在保险期内，因本次事故涉及六人受伤，请法院酌情根据所有受伤人员的损失情况，在保险限额内合理分配。二、针对原告的具体损失项目：1.医疗费，住院费用没有发票，请求没有依据。根据保险合同规定，保险公司不承担非医保部分费用，按保险条款，保险公司扣除10%费用；2.住院伙食补助费、护理费、交通费由法院认定；3.营养费诉请过高，酌情不应超过260元。被告邝嘉庆、被告河源市高新区邝嘉庆五金店共同辩称：与被告利宝保险公司的意见一致。对于保险公司要求扣除非医保用药部分费用的主张，如果法院认定需要扣除，我们同意承担该部分费用。经审理查明：2019年08月18日23时00分许，被告邝嘉庆驾驶粤Ｐ×××××号牌小型轿车，沿广州市从化区花卉大道西往东行驶至广州市从化区花卉大道出600乡道西389米路段时，适遇汤辉贤驾驶粤Ｙ×××××号牌小型面包车，搭载着袁国英、汤某、麦艳红、汤泳婷、汤峻皓，沿广州市从化区城郊花卉大道东往西驶至，结果两车发生碰撞，造成邝嘉庆、汤辉贤、袁国英、汤某、麦艳红、汤泳婷、汤峻皓七人受伤和两车损坏的交通事故。广州市公安局交通警察支队从化大队作出《道路交通事故认定书》，认定由被告邝嘉庆承担事故的全部责任，汤辉贤、袁国英、汤某、麦艳红、汤泳婷、汤峻皓六人均无责任。其后，被告邝嘉庆申请对该《道路交通事故认定书》进行复核，广州市公安局交通警察支队于2019年10月21日作出《道路交通事故复核结论》，复核结论是维持广州市公安局交通警察支队从化大队于2019年9月25日作出的第440184120190000153号《道路交通事故认定书》。事故发生后，原告汤泳婷被送往南方医科大学第五附属医院急诊治疗，住院13天，出院诊断为：1、蛛网膜下腔出血；2、脑干、双侧顶叶挫伤；3、肺挫伤；4、脑震荡；5、全身多处软组织挫伤；6、电解质代谢紊乱；7、心肌损害；8、轻度贫血。出院医嘱：1、三天后门诊复诊。建议门诊完善脑电图、定期复查头颅CT/MRI检查；2、按嘱服药；3、不适时门诊随诊。另查明，被告邝嘉庆为粤Ｐ×××××号牌小型轿车（所有权人××新区××五金店）在被告利宝保险公司投保了交强险及商业三者险（50万元，含不计免赔率险），事故发生在保险期间内。被告利宝保险公司提交了《机动车综合商业保险示范条款》，其中第二十六条约定：“下列人身伤亡、财产损失和费用，保险人不负责赔偿：（六）超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分；……”被告邝嘉庆在投保单的投保人声明处签名，确认收到条款及《机动车综合商业保险免责事项说明书》。再查明，被告利宝保险公司在交强险医疗费用限额范围内向本次事故的伤者汤辉贤垫付了10000元医疗费；对伤者袁国英、汤某、麦艳红、汤峻皓的损失在商业三者险范围内进行了赔付，赔付总额为55000元。本院认为，被告邝嘉庆未按操作规范安全驾驶、文明驾驶和驾驶机动车未实行右侧通行，其过错是造成事故的全部原因；汤辉贤、袁国英、汤某、麦艳红、汤泳婷、汤峻皓六人均没有造成本次事故原因。交警部门做出由邝嘉庆承担事故的全部责任，汤辉贤、袁国英、汤某、麦艳红、汤泳婷、汤峻皓均无责任认定事实清楚，证据充分，双方当事人对交警部门查明的事实及责任认定均未提出异议，本院予以采信并作为划分本案赔偿责任的依据。被告利宝保险公司作为被告邝嘉庆所驾驶车辆的交强险及商业三者险承保公司，应在交强险及商业三者险责任限额内赔偿原告的损失，超过保险限额部分的损失应由侵权人邝嘉庆赔付；被告河源市高新区邝嘉庆五金店作为事故车辆的所有权人，原告请求其与被告邝嘉庆共同承担赔偿责任，被告河源市高新区邝嘉庆五金店表示同意，本院予以支持。对于原告汤泳婷的损失，本院认定如下：1、医疗费，原告提供疾病诊断证明书、出院记录、住院费用明细清单证实住院费用为25777.82元。原告尚有24277.82元尚未结清故未提交医疗费发票，但医疗费用项目及金额均已确定，为减少双方当事人的诉累，本院在本案中一并处理，由原告取得赔偿款后另行向医院缴纳尚欠的医疗费。关于被告利宝保险公司要求对超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分免赔的抗辩，被告利宝保险公司已向投保人尽了提示说明义务，故免责条款生效，对其抗辩予以采纳。关于被告利宝保险公司所作的医疗费用核损单，其主张肺力咳合剂、小儿银翘清热颗粒为无关药物但未提交相关依据，不予采纳；其余部分根据《广州市社会医疗保险办法》的标准进行核算剔除并无不当，原告及被告邝嘉庆亦未作出反驳，故对其核算剔除的983.86元予以确认，即被告利宝保险公司应赔付部分为24793.96元。2、住院伙食补助费，原告住院13天，按每天100元计算合理，即为1300元。3、营养费，结合原告住院时间及受伤情况，酌情确定为260元。4、护理费，原告住院期间有人护理合理，其主张按150元/天计算合理，即为1950元。5、交通费，结合原告住院时间，原告主张交通费390元合理，予以确认。故被告利宝保险公司应在交强险死亡伤残赔偿限额范围内赔偿2340元（护理费1950元、交通费390元）给原告，在商业三者险赔偿限额内赔偿26353.96元（医疗费24793.96元、住院伙食补助费1300元、营养费260元）给原告。超过保险赔付范围的医疗费983.86元，由被告邝嘉庆及河源市高新区邝嘉庆五金店进行赔付。综上，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第二十七条，以及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下：一、被告利宝保险有限公司广东分公司自本判决发生法律效力之日起10日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿2340元给原告汤泳婷。二、被告利宝保险有限公司广东分公司自本判决发生法律效力之日起10日内在机动车交通事故商业第三者责任保险限额内赔偿26353.96元给原告汤泳婷。三、被告邝嘉庆、河源市高新区邝嘉庆五金店自本判决发生法律效力之日起10日内赔偿983.86元给原告汤泳婷。四、驳回原告汤泳婷的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费274元，由被告利宝保险有限公司广东分公司负担263元，由被告邝嘉庆、河源市高新区邝嘉庆五金店负担9元，由原告汤泳婷负担2元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广州市中级人民法院。当事人上诉的，应在递交上诉状次日起七日内按不服一审判决部分的上诉请求数额交纳案件受理费，向广州市中级人民法院预交上诉案件受理费。逾期不交的，按自动撤回上诉处理。（此页无正文）审判员 欧阳燕桃二〇二〇年五月十四日书记员 高 萌 菲