广东省罗定市人民法院民 事 判 决 书（2020）粤5381民初827号原告：杜金华，男，1963年5月1日出生，汉族，住罗定市************,身份证号码：442************330。委托诉讼代理人：陈杰才，男，1961年11月11日出生，汉族，住罗定市*************。经原告所在村委推荐。被告：紫金财产保险股份有限公司广东分公司，住所地：广州市天河区**********盈大厦803-806房，统一社会信用代码：914************965。负责人：蓝伟雄。委托诉讼代理人：曾健，该公司员工。被告：紫金财产保险股份有限公司顺德支公司，住所地：佛山市顺德区大良沿江北路121号建设大厦六楼E区，统一社会信用代码：914***********207A。负责人：邓仲扬。原告杜金华与被告紫金财产保险股份有限公司广东分公司（以下简称“紫金财险广东分公司”）、紫金财产保险股份有限公司顺德支公司（以下简称“紫金财险顺德支公司”）财产保险合同纠纷一案，本院于2020年3月30日立案后，依法适用简易程序，并于2020年5月11日公开开庭进行了审理。原告杜金华的委托诉讼代理人陈杰才到庭参加诉讼，两被告保险公司经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.判令二被告赔付原告保险金20500元；2.本案诉讼费用由二被告承担。原告诉称的事实和理由：2019年6月22日6时53分，原告杜金华驾驶粤W*****号小货车，在罗定市***********与行人关兰桂发生碰撞，造成原告车辆损坏及行人关兰桂受伤的交通事故。该事故经罗定市公安局交通警察大队罗平中队认定：原告杜金华承担事故的全部责任；行人关兰桂不负事故的责任。事故发生后，关兰桂被送至罗定市泷洲医院住院治疗，共住院110天，住院期间陪护1人，被诊断为右髂骨粉碎性骨折、左第9、10肋骨骨折、全身多处软组织搓擦伤等多处受伤，医院出院医嘱为注意休息，加强营养等。事故发生后，经前述交警部门主持调解，原告与关兰桂签订《交通事故结案书》达成协议如下：一、粤W*****号车方杜金华全部负责伤者关兰桂住院期间的医疗费外，再一次性赔偿人民币15600元给伤者关兰桂作为住院期间的护理和伙食等一切赔偿，不足部分由关兰桂自负。二、粤W*****号方杜金华在该事故中损失全部由其本人自负。签订前述协议后，原告依约承担了关兰桂在医院住院期间的医疗费30671.19元及赔偿了15600元给关兰桂作为其住院期间的护理和伙食费等一切赔偿，并了结本案。共计46271.19元。粤W*****号小货车在被告保险公司处投保交强险保险，罗定市是本案保险标的物的所在地，被告保险公司应在交强险赔付限额范围内承担赔偿责任，即被告保险公司应赔付原告保险金20500元（其中护理费16500元，交通费4000元）。现被告保险公司拒绝赔偿，原告为维护自身合法权益诉至法院，请求法院依法判决。被告紫金财险广东分公司辩称：粤W*****车辆在被告紫金财险广东分公司处只购买了交强险，被保险人杜金华，事故发生在保险期限内，被告紫金财险广东分公司只在交强险限额内承担赔偿责任。被告紫金财险广东分公司前期垫付案件人关兰桂医疗费10000元，超出交强险限额部分的应由原告自行承担。根据交警责任认定书显示，原告向关兰桂一次性赔偿15600元，包括护理费、伙食费等损失，未分项计算，被告紫金财险广东分公司认为依据原告提供材料分项计算：1.住院伙食补助费11000元（100元×110天）；2.护理费4500元（150元×30天），根据原告提供罗定市泷州医院出院记录出院医嘱医生明确住院期间第一个月需护理人员1人，故护理费只计算30天；3.交通费100元。以上三项合计15600元，交强险医疗费项目已赔偿10000元，故第1项11000元应由原告自行承担赔偿，2-3项被告紫金财险广东分公司认可由被告紫金财险广东分公司赔偿。被告紫金财险顺德支公司没有提交书面答辩意见。本院经审理认定事实如下：2019年6月22日6时53分，原告杜金华驾驶粤W*****号轻型仓栅式货车在罗定市************与行人关兰桂发生碰撞，造成车辆损坏及行人关兰桂受伤的交通事故。2019年10月10日，罗定市公安局交通警察大队罗平中队作出《交通事故结案书》，认定原告杜金华承担事故的全部责任，行人关兰桂不负事故的责任。关兰桂因本次事故受伤到罗定市泷州医院住院110天，用去医疗费30671.19元，出院医嘱：住院期间第一个月需护理人员1人。2019年10月10日，原告杜金华与关兰桂达成协议，协议约定：一、粤W*****号车方杜金华除全部负责伤者关兰桂住院期间的医疗费用外，再一次性赔偿15600元给伤者关兰桂作为住院期间的护理和伙食费等一切赔偿，不足部分由关兰桂自负。二、粤W*****号杜金华在该事故中损失全部由其本人自负。三、以上协议经肇事双方当事人或代表签字后生效，今后互不追究对方任何责任，并就此了结本案。签订协议后，原告杜金华支付了医疗费20671.19元及其他费用15600元给关兰桂。另查明：粤W*****号轻型仓栅式货车属原告所有，该车在被告紫金财险广东分公司投保交强险，事故发生在保险期限内。被告紫金财险广东分公司垫付了医疗费10000元给关兰桂。以上事实，有原告提供的身份证、机动车登记证书、发票、行驶证、驾驶证、强制保险单、疾病诊断证明书、出院记录、收费票据、住院费用清单、交通事故结案书、赔偿凭证、企业信用信息公示报告，被告提供的保单抄件、赔偿计算书以及本院庭审笔录等证据予以证实。本院认为：本案系财产保险合同纠纷。原告杜金华与被告紫金财险广东分公司签订的保险合同，为粤W*****号轻型仓栅式货车向被告紫金财险广东分公司投保了交强险，系双方真实意思表示，其内容没有违反法律法规的禁止性规定，双方成立的保险合同关系合法有效，本院予以确认。双方均应按合同约定履行各自相应的义务。对于原告杜金华垫付的费用，综合原告提供的证据和被告紫金财险广东分公司的意见，核定关兰桂的损失如下：1.医疗费30671.19元；2.住院伙食补助费11000元；3.护理费4500元；4.交通费100元；共46271.19元。其中第1-2项属交强险医疗费用限额，数额为41671.19元，其余为交强险死亡伤残赔偿限额，数额为4600元。上述费用本应由被告紫金财险广东分公司在交强险限额内赔付给受害人关兰桂14600元，减除被告紫金财险广东分公司垫付的10000元，被告紫金财险广东分公司仍需赔付4600元，但原告杜金华已在事故后积极预先垫付，原告杜金华的垫付行为有利于社会公序良俗，现其请求被告紫金财险广东分公司理赔，应得到支持，被告紫金财险广东分公司应理赔4600元给原告杜金华。原告向被告紫金财险广东分公司投保交强险，保险人为被告紫金财险广东分公司，原告要求被告紫金财险顺德支公司承担赔偿责任的主张，没有事实和法律依据，本院不予支持。两被告保险公司经传票传唤不到庭参加诉讼，视为其放弃质证与抗辩的权利，本院依法缺席判决。综上，依照《中华人民共和国合同法》第八条、第六十条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、由被告紫金财产保险股份有限公司广东分公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔付4600元给原告杜金华。二、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费156元（原告已预交），由被告紫金财产保险股份有限公司广东分公司负担35元，原告负担121元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省云浮市中级人民法院。审判员  欧惠庆二〇二〇年五月十八日书记员  辛 婕附：相关法律条文《中华人民共和国合同法》第八条依法成立的合同，对当事人具有法律约束力。当事人应当按照约定履行自己的义务，不得擅自变更或者解除合同。依法成立的合同，受法律保护。第六十条当事人应当按照约定全面履行自己的义务。当事人应当遵循诚实信用原则，根据合同的性质、目的和交易习惯履行通知、协助、保密等义务。《中华人民共和国保险法》第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。