湖南省双峰县人民法院民 事 判 决 书（2020）湘1321民初992号原告邹干秀，女，1944年10月1日生，汉族，双峰县人，农民，住湖南省双峰县。委托诉讼代理人王有初，系邹干秀之儿媳。委托诉讼代理人阳嗣荣，湖南定胜律师事务所律师。被告李逵，男，1993年6月11日生，汉族，双峰县人，农民，住湖南省双峰县。被告中国人民财产保险股份有限公司怀化市分公司，营业场所：怀化市鹤城区迎丰中路656号，统一社会信用代码91431200888890893Q。法定代表人成利军，该公司经理。委托诉讼代理人李唐，湖南宇能律师事务所律师。邹干秀与李逵、中国人民财产保险股份有限公司怀化市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月8日受理后，依法适用简易程序，于2020年5月7日公开开庭进行了审理，邹干秀及其委托诉讼代理人阳嗣荣、王有初与李逵、中国人民财产保险股份有限公司怀化市分公司的委托诉讼代理人李唐均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告邹干秀请求判令：1.李逵赔偿邹干秀医药费、继续治疗费、误工费、护理费、伙食补助费、营养费、交通费、精神抚慰金、鉴定费各项经济损失合计188254元；2.中国人民财产保险股份有限公司怀化市分公司在保险责任内承担赔偿责任。李逵答辩要点：1.已垫付11222元医药费；2、不同意承担非医保用药费；3.同意赔偿在保险公司理赔后的不足部分。中国人民财产保险股份有限公司怀化市分公司答辩要点：1.同意在保险责任限额内赔偿原告的合理损失；2.非医保用药、保全费、诉讼费、鉴定费不予赔偿；已垫付26000元医药费。查明的事实根据各方当事人的诉辩主张和举证质证情况，本院确认如下事实：一、各方当事人无争议的事实2019年7月17日20时，李逵驾驶湘Ｎ×××××小型汽车沿Ｓ336线由南向北方向行驶，途经地段时，碰撞在道路内步行的行人邹干秀，造成邹干秀受伤的交通事故。经双峰县公安局交通警察大队作出的Ｙ（2019）02017号道路交通事故认定书认定：李逵应负此次事故的全部责任，邹干秀无责任。邹干秀受伤后，于当日被送往双峰县人民医院治疗，于2020年1月17日出院，住院184天，共用去医药费72015元。2020年1月31日，娄底市正中司法鉴定所对邹干秀的伤进行了鉴定，鉴定意见为：1、被鉴定人邹干秀左胫骨平台粉碎性骨折治疗后，遗留左膝关节功能丧失在25%以上，评定为十级伤残；2.被鉴定人邹干秀右胫腓骨粉碎性骨折伴内外踝粉碎性骨折内固定术后，遗留右踝关节功能丧失在50%以上，评定为十级伤残；3、建议被鉴定人邹干秀的误工损期为210日，护理期为住院期间，营养期为120日；4.被鉴定人右胫腓骨粉碎性骨折伴内外踝粉碎性骨折内固定，需择期取出术，费用在壹万贰仟元左右开支或以实际产生费用为准。湘Ｎ×××××小型汽车在中国人民财产保险股份有限公司怀化市分公司投保了交强险与责任限额为1000000元的第三者责任商业险，不计免赔，保险期限均自2018年10月31日0时起至2019年10月31日24时止。李逵、中国人民财产保险股份有限公司怀化市分公司因此次交通事故分别为邹干秀垫付医药费11222元和26000元。二、各方当事人有争议的事实：邹干秀的损失是多少1.关于医疗费，邹干秀提交了2020年1月17日前的医药费票据72616元，审查认定邹干秀的医疗费为72616元；2.关于继续治疗费，邹干秀主张继续治疗费12000元。司法鉴定意见建议后续治疗费用在壹万贰仟元左右开支或以实际产生费用为准，因目前仍未行内固定取出术，本院认定后续治疗费用为12000元；3.关于误工费，邹干秀主张误工费210天16800元。误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。司法鉴定意见建议邹干秀的误工损失日为210天，因邹干秀受伤前已年满74周岁，又没有举证证明其受伤前有收入，因此对其主张误工费损失不予认定；4.关于护理费，邹干秀主张护理费30865.12元。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定，护理人数和护理期限，应以医疗机构的意见为准。司法鉴定意见建议护理期为住院期间。邹干秀入院至出院共184天，中途离院7天，实际住院天数177天，本院审查认定邹干秀实际住院期间为177天。护理人员的收入状况比照居民服务和其他服务业标准计算，故邹干秀的护理费计算为61227元÷365×177天=29691元；5.关于交通费，邹干秀主张交通费3000元。交通费根据受害人及其必要的陪护人员就医和转院治疗实际发生的费用计算，根据邹干秀就医治疗和治疗期限的实际情况，酌情认定邹干秀的交通费3000元；6.关于住院伙食补助费，邹干秀主张住院伙食补助费18400元。住院伙食补助费可以参照国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确认，酌情按100元每天计算，邹干秀实际住院177天，故住院伙食补助费为100元/天×177天=17700元；7.关于营养费，邹干秀主张120天12000元。营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。司法鉴定意见建议营养期限为120日，本院予以采信。根据邹干秀伤情及年龄满74周岁的实际情况，营养费按50元/天计算，酌情认定邹干秀的营养费为50元/天×120天=6000元；8.关于残疾赔偿金，邹干秀主张12008元。残疾赔偿根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年城镇居民人均可支配收入或者农村人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。邹干秀系农村居民，其残疾赔偿金按农村居民标准计算，邹干秀受伤时已满74周岁，应按6年计算，原告因交通事故构成两处十级伤残，伤残赔偿系数按13%计算，认定其残疾赔偿金为15395元/年×（10%+3%）×6年=12008元；9.关于精神抚慰金，邹干秀主张精神抚慰金9000元。因邹干秀的伤构成两处十级致残，酌情认定精神抚慰金为6500元；10.关于司法鉴定费及诉讼保全费，邹干秀主张2100元，邹干秀提交了鉴定费票据1600元，申请费票据500元，审查认定邹干秀的鉴定费与诉讼保全费为2100元；综上，邹干秀的经济损失合计161615元。本案争议的焦点是：本案该如何处理。判决的理由与结果本院认为：《中华人民共和国侵权责任法》第六条规定：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条规定：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条规定：机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。本案中，李逵驾驶湘Ｎ×××××小型汽车碰撞在人行道上的行人邹干秀，造成邹干秀受伤的交通事故，李逵负此次事故的全部责任，邹干秀无责任。因此，对邹干秀的经济损失应由李逵承担。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。《中华人民共和国保险法》第六十五条规定：保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，李逵驾驶的湘Ｎ×××××小型汽车在中国人民财产保险股份有限公司怀化市分公司投保了交强险与责任限额1000000元的第三者责任商业保险，不计免赔，本次事故发生在该两险的保险期限内，原告不是湘Ｎ×××××小型汽车上的人员和被保险人，因此，对原告的损失，应先由中国人民财产保险股份有限公司怀化市分公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额122000元内和在第三者责任商业保险1000000元赔偿限额内承担赔偿责任，不足部分由李逵赔偿。则邹干秀的医药费72616元、继续治疗费12000元、伙食补助费17700元、营养费6000元，合计108316元，由中国人民财产保险股份有限公司怀化市分公司在交强险医疗费用赔偿限额10000元内赔偿10000元，余款98316元由中国人民财产保险股份有限公司怀化市分公司在商业第三者责任险1000000元内赔偿98316元，邹干秀的护理费29691元、交通费3000元、残疾赔偿金12008元、精神抚慰金6500元，合计51199元，由中国人民财产保险股份有限公司怀化市分公司在交强险死亡伤残赔偿限额110000元内赔偿51199元。中国人民财产保险股份有限公司怀化市分公司提出非医保用药不赔的意见，因未提交足够证据，不予支持。邹干秀的鉴定费1600元与财产保全费500元由李逵赔偿。综上，邹干秀的损失161615元，由中国人民财产保险股份有限公司怀化市分公司在交强险责任限额122000元内赔偿10000+51199＝61199元，在商业第三者责任险1000000元内赔偿98316元，由李逵赔偿2100元。据此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：邹干秀因交通事故造成的经济损失161615元，由中国人民财产保险股份有限公司怀化市分公司在交强险责任限额内与商业第三者责任险限额内赔偿159515元（已支付26000元），由李逵赔偿2100元（已支付11222元）。上述赔偿款项限赔偿义务人在本判决生效后三日内自觉履行，将赔偿款汇入双峰县人民法院在华融湘江银行股份有限公司双峰县支行账号76×××75，并注明本案案号。如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1042元，减半收取521元，由李逵承担。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内通过本院或直接向湖南省娄底市中级人民法院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于湖南省娄底市中级人民法院。审判员  杜江永二〇二〇年五月二十五日法官助理胡幸书记员张菲附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。