江西省丰城市人民法院民 事 判 决 书（2019）赣0981民初5035号原告：席桂茂，男，1970年2月6日出生，汉族，住所地：江西省丰城市。委托诉讼代理人：罗志辉，江西守一律师事务所律师，执业证号：13609200110747914。委托诉讼代理人：韩霖，江西守一律师事务所律师，执业证号：13609201910127919。被告：陈庆文，男，1986年8月24日出生，汉族，住所地：江西省高安市。被告：江西瑞州汽运集团武军汽运有限公司，住所地：江西省高安市荷岭镇农贸市场内，统一社会信用代码：913609830790226665。法定代表人：张武军。被告：中国人民财产保险股份有限公司高安支公司杨圩营销服务部，住所地：江西省高安市赤土板路138号一楼，统一社会信用代码：913609836779886207。负责人：胡萍，系该公司经理。委托诉讼代理人：赵兵，江西建成律师事务所律师，执业证号：13609201410626883。原告席桂茂（以下简称原告）与被告陈庆文（以下简称被告一）、被告江西瑞州汽运集团武军汽运有限公司（以下简称被告二）、被告中国人民财产保险股份有限公司高安支公司杨圩营销服务部（以下简称被告三）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月22日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。2019年12月20日，被告三申请对席桂茂的伤残等级进行重新鉴定，并对非医保用药与同类可替代的基本医疗保险药品的价格差额进行鉴定，本院依法委托江西神州司法鉴定中心进行鉴定。原告委托诉讼代理人韩霖、被告三委托诉讼代理人赵兵到庭参加诉讼。被告一、被告二经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告席桂茂向本院提出诉讼请求：1、判令三被告赔偿原告因本次交通事故导致的各项损失共计人民币169386.36元。2、被告三在保险限额范围内直接向原告承担赔偿责任。3、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年7月20日，被告一驾驶车牌号为赣Ｃ×××××轻型货车沿董独公路由董家往独城方向行驶，18时10分，当车辆行驶至丰城市董家镇敬老院旁时，由于未确保安全驾驶撞到原告驾驶的二轮摩托车，造成二轮摩托车受损、原告受伤的交通事故。事故责任划分为被告一负事故全部责任。事故发生后，原告被送往丰城市人民医院治疗，住院37天，花费医疗费42560.81元，出院医嘱休息三个月、加强营养，若恢复不良需进一步手术治疗等。后原告前往高安九洲医院等多家医院检查，及在宁波市第六医院住院治疗3天，花费医疗费5613.05元。原告经江西民信和成司法鉴定中心鉴定构成十级伤残，误工期为180日、护理期为60日、营养期为60日，后续治疗费为6000元。为维护原告合法权益，特此起诉，望予以支持。被告陈庆文既未提交书面答辩，也未参加本案一审庭审。被告江西瑞州汽运集团武军汽运有限公司既未提交书面答辩，也未参加本案一审庭审。被告中国人民财产保险股份有限公司高安支公司杨圩营销服务部辩称：一、答辩人不是本案的侵权人，答辩人是因与被告二之间的保险合同关系参与到本案中来的，原告的损失应按保险合同的约定来理赔。二、请人民法院审查赣Ｃ×××××号车驾驶人陈庆文驾驶证的原件及赣Ｃ×××××号车行驶证原件，如果存在无证驾驶或未年检情形，则答辩人按合同约定不承担保险赔偿责任。三、按保险合同约定，答辩人不承担本案的诉讼费、鉴定费、非医保范围医疗费用。四、原告部分诉讼请求过高，请人民法院予以核减。1、医疗费用应扣减20%的非医保费用；2、误工费诉请过高，应按私营单位农林牧渔在岗职工平均工资计算，误工期应自受伤之日计算至定残前一天；3、护理费诉请过高，护理期限应按住院天数40天计算，护理费标准应按私营单位农林牧渔在岗职工平均工资计算；4、营养费诉请过高，营养期应按住院天数计算，营养费标准应按10元／天计算；5、答辩人不认可原告的十级伤残鉴定结论，申请对原告伤残等级进行重新鉴定，残疾赔偿金标准应按农村居民标准计算；6、精神抚慰金过高，由人民法院酌定；7、被抚养人生活费应按农村居民标准计算；8、后续治疗费过高；9、交通费应提供交通费票据来证明，且应当与住院天数、人数、次数相对应，我公司认可按10元／天×住院天数计算。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1、原告提供的医疗费发票及收据、出院证明、出院记录、住院费用清单、疾病诊断证明书，经质证，被告三对该组证据的真实性、合法性没有异议，但对部分证据的关联性有异议，认为医疗费用应扣减非医保费用，医疗费有的不是正规发票是收据，出院记录记载原告出院时左关节良好，是原告自己要求出院休养，其行为对后来的左关节感染有因果关系，并影响伤残结论。本院认为被告三申请对席桂茂的伤残等级进行重新鉴定，对非医保用药与同类可替代的基本医疗保险药品的价格差额进行鉴定，鉴定意见与该组证据并不矛盾，故对该组证据予以采纳，但部分医疗费没有病历和诊断证明，本院不予采纳。2、原告提供的鉴定意见书、鉴定费发票，经质证，被告三认为鉴定费不属于其赔偿范围，对鉴定意见有异议并申请重新鉴定。按照《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四十条第四款规定，重新鉴定的，原鉴定意见不得作为认定案件事实的根据，因此本院对原鉴定意见中的后续治疗费予以采纳。3、原告提供的社会保障卡、劳动合同、工资表、银行账户交易明细，经质证，被告三对社会保障卡的关联性有异议，对劳动合同、工资表的真实性、合法性、关联性有异议，对银行账户交易明细的证明目的有异议，认为劳动合同与银行账户交易明细无法印证，工资收入应当发到工资卡内，单位证明及单方制作的工资表不能证明其证明目的，只能证明其工资发到了2019年3月份，不能证明2019年4、5、6、7月份的工作和收入情况，不能适用城镇标准。本院认为，原告提供的该组证据能相互印证，可以证明原告系制造业的子行业农副产品加工业的私营企业的员工，其主要收入来源于城镇并办理了社会保障卡，其要求按每月3000元计算误工费，已经低于2018年城镇私营单位制造业就业人员平均工资，故对该组证据本院予以采信。4、原告提供的交通费票据，经质证，被告三对真实性没有异议，对合理性、关联性、证明目的有异议，认为原告的损伤可以就近治疗，没有必要去宁波治疗，因此交通费用属于扩大损失，应当由原告自行承担。本院认为原告系出差前往宁波，故被告三的异议成立，对原告往返宁波的交通费票据，本院不予采纳。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定本案事实如下：2019年7月20日，被告一驾驶车牌号为赣Ｃ×××××轻型货车沿董独公路由董家往独城方向行驶，18时10分，当车辆行驶至丰城市董家镇敬老院旁时，由于未确保安全驾驶撞到原告驾驶的二轮摩托车，造成二轮摩托车受损、原告受伤的交通事故。江西省丰城市公安局交通警察大队认定被告一负事故全部责任，原告无责任。赣Ｃ×××××轻型货车系被告二所有，在被告三处投保交强险和商业第三者责任保险（不计免赔）。事故发生后，原告被送往丰城市人民医院治疗，住院37天，花费医疗费42560.81元，出院医嘱建议休息三个月、加强营养，若恢复不良需进一步手术治疗等。后原告前往高安九洲医院等多家医院检查，及在宁波市第六医院住院3天，花费医疗费5613.05元，出院医嘱休息一个月。2019年11月7日，原告经鉴定构成十级伤残，后续治疗费6000元，鉴定费3200元。2020年3月31日，原告经江西神州司法鉴定中心鉴定构成十级伤残，原告的医疗费用总金额为48173.86元，其中超过基本医疗保险同类医疗费用标准用药的费用金额为1752.32元。原告系从事制造业的私营企业员工，其主要收入来源于城镇，并办理了社会保障卡。原告母亲陈石榴需要赡养，陈石榴系1931年1月6日出生，有5名子女。本院认为，公民享有生命健康权，其合法民事权益受法律保护。任何公民、法人由于过错侵害他人财产、人身的，均应承担相应的民事责任。本案原告系本次交通事故受害人，依法具有本案原告主体资格，其提供的道路交通事故认定书已经质证和本院审查，合法有效，被告一负本次事故全部责任，原告无责，肇事车辆系被告二所有，向被告三投保了交强险和商业第三者责任保险（不计免赔），各被告应当按照法律的规定和保险合同的约定承担相应的民事责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损害的先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。故原告的损失应当由被告三在交强险责任限额范围先行赔偿；不足部分由被告三根据保险合同予以赔偿；仍有不足的由被告二赔偿。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，原告系从事制造业的私营企业员工，有固定收入，其误工费应当按照实际减少的收入计算。原告主要收入来源于城镇，并办理了社会保障卡，其残疾赔偿金应当按城镇居民可支配收入标准计算。原告母亲为农村居民，其被扶养人生活费应当按照农村居民人均年消费支出计算。根据《中华人民共和国保险法》的规定，鉴定费3200元系原告为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，应当由被告三承担。超过基本医疗保险同类医疗费用标准用药的费用金额1752.32元由被告二承担。综上，本院依法核定原告因本次交通事故受到的损失为：1.医疗费48173.86元（其中超过基本医疗保险同类医疗费用标准用药的费用金额为1752.32元）；2.误工费（计算至定残前一日）15034.48元（3000元÷21.75×109）；3.护理费5735.79元（37426元/年÷12个月÷21.75天×40天）；4.住院伙食补助费2000元（50元/天×40天）；5.营养费1200元（30元/天×40天）；6.残疾赔偿金（含被扶养人生活费）68726.5元（33819元/年×20年×10％+10885元/年×5年×10%÷5）；7.精神抚慰金4000元；8.交通费400元（根据原告的住院天数、就诊医院距离远近等情况予以酌定）；9.鉴定费3200元；10.后续治疗费6000元。以上损失合计154470.63元。原告的诉称和各被告的辩称意见与本院核定的项目和金额不一致的，本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款及《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条第二款、第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司高安支公司杨圩营销服务部在交强险责任险限额范围内和商业第三者责任险限额范围内赔偿原告席桂茂人民币152718.31元，于本判决生效后十日内付清；二、被告江西瑞州汽运集团武军汽运有限公司赔偿原告席桂茂人民币1752.32元，于本判决生效后十日内付清；如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。三、驳回原告席桂茂的其他诉讼请求。案件受理费3688元，减半收取1844元，原告席桂茂负担162元，被告中国人民财产保险股份有限公司高安支公司杨圩营销服务部负担1663元，被告江西瑞州汽运集团武军汽运有限公司负担19元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省宜春市中级人民法院。义务人在本判决书规定的期限内拒不履行其义务，权利人可在本判决书发生法律效力后上述履行期限的最后一日起二年内向本院申请强制执行。申请强制执行应递交申请执行书与被执行人财产状况证据或线索材料。审判员  章友军二〇二〇年五月二十八日书记员  张 霞附：《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、赔偿义务人应当予以赔偿。第二款受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、继续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条第二款当事人有权在法律规定的范围内处分自己的民事权利和诉讼权利。第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。