山东省胶州市人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁0281民初1776号原告：王金堂，男，1950年2月4日生，汉族，住胶州市，居民。委托诉讼代理人：王金成，胶州润衡法律服务所法律工作者。被告：李娜，女，1993年3月22日生，汉族，住胶州市，居民。被告：马卫强，男，1991年12月28日生，汉族，住山东省胶州市，居民。被告：中国大地财产保险股份有限公司青岛分公司，住所地青岛市崂山区。负责人：王玉亮，职务：总经理。委托诉讼代理人：车云鑫，男，1989年8月13日生，汉族，住即墨市经济技术开发区，系保险公司员工。原告王金堂与被告李娜、马卫强、中国大地财产保险股份有限公司青岛分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月12日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王金堂的委托诉讼代理人王金成，被告中国大地财产保险股份有限公司青岛分公司的委托诉讼代理人车云鑫到庭参加诉讼，被告李娜、马卫强经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：依法判令被告支付给原告因交通事故造成的经济损失人民币10000元，诉讼费由被告承担。诉讼过程中，原告增加诉讼请求，要求被告赔偿原告经济损失共计123725.59元。事实和理由：2019年6月24日20时，被告李娜驾驶鲁Ｂ×××××号车行驶至胶州市新星幼儿园处与原告王金堂相撞，致原告车损人伤。经胶州市公安局交警大队事故认定，被告李娜应承担事故的主要责任，因被告驾驶的车辆在保险公司投保交强险及商业三者险，被告保险公司应予赔偿。被告李娜未答辩。被告马卫强未答辩。被告保险公司辩称，事故车辆在被告保险公司投保交强险及商业三者险100万，不计免赔。被告保险公司在交强险限额内优先赔偿原告合理损失。在审核驾驶证，行驶证及拒赔免赔的情况下赔偿原告合理损失，诉讼费、鉴定费、精神抚慰金系间接损失，保险公司不予承担。被告保险公司已垫付医药费1万元，经被告保险公司审核自费药为17858.48元，根据商业险条款第二十六条（六）约定，不属于保险理赔范围，不予赔付。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据审判要素表，经本院审查认定，双方对以下事实未提出异议，本院依法予以确认：一、2019年6月24日20时，被告李娜驾驶鲁Ｂ×××××号车行驶至胶州市新星幼儿园处与原告王金堂相撞，致原告车损人伤。事故经胶州市公安局交通警察大队现场勘查，作出道路交通事故认定书，认定被告李娜应承担事故主要责任，原告王金堂承担事故次要责任。二、事故发生当日，原告王金堂就诊青岛市胶州中心医院，后转入青岛大学附属医院住院治疗，经诊断为：尺骨茎突骨折伴桡骨远端骨折，股骨假体周围骨折，人工髋关节置换术后，第七肋骨骨折。住院治疗9天，原告共花费医疗费56673.7元。三、鲁Ｂ×××××号车系被告马卫强所有。事故发生时，该车在被告保险公司投保交强险及商业三者险100万，不计免赔，本次事故发生在保险期间内。被告保险公司垫付医药费10000元。庭审中，原告明确其诉讼请求为1、医疗费56673.7元；2、住院伙食补助费900元（9天×100元）；3、护理费12000元（120天×100元）；4、交通费200元；5、残疾赔偿金54484元（54484元×10年×10%）；6、后期治疗费12000元；7、鉴定费3100元；8、精神损害抚慰金2000元；9、施救费240元；合计123725.59元【（141597.7元-82024元）×70%+82024元】。原告提交申请，要求对伤残等级、护理期限、后续治疗费进行鉴定，本院依法委托天津市津市司法鉴定中心进行鉴定，该所于2020年2月10日出具法医鉴定意见书，内容为：（一）王金堂外伤致右侧股骨假体周围骨折，并行切开复位内固定术，现遗留右髋关节活动障碍，右髋关节功能丧失25%以上，为十级伤残；（二）王金堂伤后，护理期为120天。（三）王金堂右侧股骨假体周围骨折内固定术后，内固定物存留，今后需行内固定物取出术，建议其治疗费为人民币12000元。原告花费鉴定费3100元。被告保险公司对天津市津市司法鉴定中心出具的法医鉴定意见书的真实性无异议，但对鉴定结论不予认可，认为鉴定等级过高，护理期过长，后续治疗费未实际产生且过高，鉴定费不予承担，并申请庭后七日内提交书面异议申请。在限定期限内，被告保险公司未提交相关申请，本院对天津市津市司法鉴定中心出具的法医鉴定意见书予以采信。本院认为，被告李娜驾驶机动车与原告发生交通事故，造成原告受伤，事实清楚，证据确凿。事故经胶州市公安局交通警察大队现场勘查，作出道路交通事故认定书，认定被告李娜应承担事故主要责任，原告承担事故次要责任，双方对此均无异议，本院予以采信。以责论处，被告李娜应对原告损失承担70%民事赔偿责任为宜。本案系因机动车交通事故引发的人身损害赔偿责任纠纷。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。经过法庭审理查明，被告保险公司为鲁Ｂ×××××号车承保交强险和商业三者险1000000元并不计免赔属实，本次事故发生在保险期间内。故原告的合理损失应由被告保险公司在交强险相应限额（医疗费10000元、死亡伤残赔偿金110000元、财产损失2000元）内承担赔偿责任，超出部分在商业三者险限额内按70%承担赔偿责任，若仍有不足或不属于保险赔付范围的损失则由被告李娜按70%承担赔偿责任。原告因交通事故受伤造成的经济损失，本院认定如下：1、原告主张的医疗费56673.7元。根据原告提交的医疗费单据、诊疗记录、用药明细记载和保险公司审查其非医保用药为17858.48元，原、被告对该数额均无异议。对此本院认为，根据交强险的公益性特点，非医保用药应由被告保险公司在交强险限额内优先承担。故上述非医保用药应由被告保险公司在交强险医疗费限额内承担10000元，剩余7858.48元（17858.48元-10000元）应由被告李娜按70%承担5500.94元，因该款项原告自愿放弃向被告李娜主张，本院予以支持。住院伙食补助费900元（9天×100元/天）符合法律规定，本院予以支持。原告主张后续治疗费12000元，结合鉴定意见，符合法律规定，本院予以支持。医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费合计69573.7元（56673.7元+900元+12000元），已经超出本案交强险医疗费限额10000元，扣除非医保用药后剩余51715.22元（69573.7元-17858.48元）由被告保险公司在商业险限额内按70%的赔偿责任承担36200.65元。2、根据《山东省高级人民法院关于开展人身损害赔偿标准城乡统一试点工作的意见》，原告的残疾赔偿金应按照城镇居民标准计算。原告主张残疾赔偿金54484元（54484元×10年×10%），结合鉴定意见，符合法律规定，本院予以支持。3、原告主张护理费12000元（100元×120天），结合鉴定意见，符合法律规定，本院予以支持。4、鉴定费3100元系为明确事故损失产生的必要花费，本院予以支持。5、精神损害抚慰金2000元过高，结合事故损害后果及被告的过错程度，酌情支持1000元。6、交通费200元，根据原告就医期间乘用公共交通工具的实际需要，本院予以支持。7、施救费240元，原告只提交收款收据，未提交正规发票，本院不予支持。残疾赔偿金、护理费、鉴定费、精神损害抚慰金、交通费合计70784元（54484元+12000元+3100元+1000元+200元）应由被告保险公司在交强险剩余限额内承担。被告保险公司垫付医药费10000元，要求折抵医药费，经查原告于2019年7月4日出院，被告保险公司于2019年7月5日将医药费10000元转入青岛大学附属医院，该垫付款尚在青岛大学附属医院，需被告保险公司自行领回，因此该垫付医药费并未发生，本院对折抵赔偿款不予支持。综上，原告的损失应由被告保险公司在交强险限额内承担80784元（10000元+70784元），由被告保险公司在商业三者险限额内承担36200.65元，上述共计116984.65元。被告李娜、马卫强经本院合法传唤，未到庭参加诉讼，视为对自己诉讼权利的放弃。依照《中华人民共和国民法总则》第三条、第一百一十条、第一百二十条、第一百七十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司青岛分公司于本判决生效后十日内赔偿原告王金堂因交通事故造成的各项损失116984.65元。二、驳回原告王金堂对被告李娜、马卫强的诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2774元，减半收取1387元，由原告王金堂负担76元，被告中国大地财产保险股份有限公司青岛分公司负担1311元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。审判员  刘红二〇二〇年五月六日法官助理王伟书记员王文佳