浙江省湖州南太湖新区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0591民初386号 原告：费剑，男，1983年5月10日出生，汉族，住浙江省湖州市吴兴区。 委托诉讼代理人：戴水珠，湖州市吴兴区致远法律服务所法律工作者。 被告：周骏，男，1990年1月15日出生，汉族，住浙江省长兴县。 被告：长兴宝迪汽车销售服务有限公司，住所浙江省长兴县洪桥镇工业园区。 法定代表人：吴明良，该公司董事长。 上述两被告的共同委托诉讼代理人：汤香平，上海市君成律师事务所律师。 被告：国任财产保险股份有限公司浙江分公司，住所浙江省杭州市江干区新塘路72号、76-82号（双号）杭州新业大厦15层。 负责人：尤伟华，该分公司总经理。 委托诉讼代理人：徐峰峰，该分公司职员。 委托诉讼代理人：周永强，该分公司职员。 原告费剑与被告周骏、长兴宝迪汽车销售服务有限公司（以下简称长兴宝迪汽车销售公司）、国任财产保险股份有限公司浙江分公司（以下简称国任财险浙江分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月31日立案，依法由审判员陈松适用简易程序于2020年5月7日公开开庭进行了审理。本案当事人均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告费剑向本院提出诉讼请求：1.判令被告周骏、长兴宝迪汽车销售公司赔偿原告医疗费、误工费、护理费等各项损失70151.01元（医疗费45481.01元、住院伙食补助费1650元、误工费10010元、护理费10010元、交通费3000元）；2.被告国任财险浙江分公司在保险责任限额内优先赔偿，不足部分由被告周骏、长兴宝迪汽车销售公司连带赔偿；3.本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2012年12月31日8时30分左右，被告周骏驾驶由被告长兴宝迪汽车销售公司所有的浙Ｅ×××××微型轿车沿104国道由北往南行驶至104国道1346ＫＭ＋400Ｍ三天门路段时与正在协助交警处理交通事故的原告费剑相撞，造成原告费剑受伤、车辆受损的道路交通事故。2013年1月15日，湖州市公安局交通警察支队事故处理大队对该事故作出湖公交认字［2012］第02413423号道路交通事故认定书，认定被告周骏负事故全部责任，原告费剑无事故责任。原告费剑受伤后即送往九八医院抢救治疗，待伤情基本稳定后，于2014年6月10日经湖州浙北司法鉴定所鉴定因交通事故致原告费剑造成十级伤残。据此，原告费剑为主张赔偿于2014年10月27日向湖州市吴兴区人民法院起诉，法院受理后于2014年12月12日依法作出（2014）湖吴民初字第1274号民事判决，对原告费剑前期所产生的损失已判决赔偿完毕。目前，原告费剑因该车祸造成的伤害为左股骨内侧踝骨折，当时虽实行手术治疗，但遗留严重的慢性创伤性滑膜炎、双膝关节病，事故发生至今，原告费剑先后在九八医院、中心医院、中医院的门诊治疗，伤情并未好转。2017年11月29日，根据湖州九八医院处理意见要求原告费剑到上海进一步治疗，诊断为左膝骨性关节炎，常年肿胀患慢性疾病无法根治。2019年10月15日，原告费剑再次到湖州中医院住院治疗，结合医院推拿、电针灸法等中医治疗，病情逐步好转，住院治疗55天后医嘱出院。原告费剑因此支付医疗费用45481.01元。该项损失因车祸造成，并造成误工、护理等巨大损失，依法应由被告承担赔偿责任。被告周骏作为侵权行为人，应承担民事赔偿责任，被告长兴宝迪汽车销售公司作为肇事车辆的所有人和管理人，应承担连带赔偿责任，被告国任财险浙江分公司作为保险公司应在保险限额内优先赔偿保险金。 两被告周骏、长兴宝迪汽车销售公司共同辩称，被告周骏在事故发生时系长兴宝迪汽车销售公司的员工，因公外出时发生本案交通事故。肇事车辆浙Ｅ×××××微型轿车在被告保险公司已经投保了交强险和商业三者险，被告国任财险浙江分公司应在保险范围内承担赔偿责任。根据吴兴区人民法院作出的判决，原告费剑已就伤残等级和三期进行鉴定，鉴定意见书中认定原告费剑左股骨内侧髁骨折术后，构成十级伤残。原告费剑在治疗没有结束的情况下进行伤残鉴定，应自行承担风险。鉴定报告中没有关于后续治疗的表述，且2014年鉴定距离本次诉讼已经六年，不排除病情转化的其他可能性，原告费剑也没有就本次病情与事故的关联性作出合理说明。关于医药费部分，绝大部分都是统筹支付。 被告国任财险浙江分公司辩称，对事故认定没有异议，但事故发生在2012年，时间跨度有八年之久。本起交通事故之前在吴兴区人民法院已经作出判决，其公司已经在保险范围内支付了理赔款。2014年6月10日，原告费剑的伤情经湖州浙北司法鉴定所鉴定构成十级伤残，现原告费剑后续工作受到影响是十级伤残的后遗症表现。在2019年12月9日湖州市中医院出院记录中，原告费剑出院诊断为左股骨内髁骨折术后、左膝创伤性关节炎、双膝关节病、高尿酸血症，其中大部分病情与本起交通事故无关。其公司认为原告费剑提交的发票中部分款项是通过支票支付或医保统筹支付，该部分其公司应不予理赔。 本院经审理，认定事实如下：2012年12月31日8时30分左右，被告周骏驾驶浙Ｅ×××××微型轿车沿104国道由北往南行驶，至104国道1346ｋｍ＋400ｍ三天门路段时，与原告费剑相撞，造成原告费剑受伤，车辆及费剑使用的照相机受损的道路交通事故。2013年1月15日，湖州市公安局交通警察支队事故处理大队出具湖公交认字［2012］第02413423号道路交通事故认定书，认定被告周骏驾驶机动车遇结冰气象条件时未降低车速，且遇情况措施不当，负事故全部责任，原告费剑无事故责任。2014年6月10日，经湖州浙北司法鉴定所鉴定，认定被鉴定人费剑于2012年12月31日因道路交通事故致左股骨内侧髁骨折术后，遗留左下肢功能丧失10%以上，属《道标》Ｘ（十）级伤残。2014年10月27日，原告费剑向湖州市吴兴区人民法院提起诉讼。同年12月12日，湖州市吴兴区人民法院作出（2014）湖吴民初字第1274号民事判决，保险公司在交强险范围内赔付120000元，在商业三者险范围内赔付57268元。庭审中，原、被告一致确认前述案件赔偿款项均已赔付。 又查明，被告周骏驾驶的浙Ｅ×××××微型轿车登记所有人为长兴宝迪汽车销售公司，该车辆由长兴宝迪汽车销售公司在信达财产保险股份有限公司浙江分公司投保了交强险和限额500000元的商业三者险（含不计免赔），保险期间为2012年6月26日至2013年6月25日，事故发生在保险期内。2018年2月24日，信达财产保险股份有限公司浙江分公司名称变更登记为国任财产保险股份有限公司浙江分公司。 再查明，2017年12月至2019年3月期间，原告费剑先后在第二军医大学附属长海医院、上海市第六人民医院多次就诊。2019年10月15日至2019年12月9日，原告费剑在湖州市中医院住院接受治疗，共住院55天。 以上事实，由原告提交的道路交通事故认定书、民事判决书、病历本、医疗费发票、驾驶证、行驶证、保单、情况说明、司法鉴定意见书等证据，并结合原、被告的当庭陈述予以认定。 本院认为，（一）本案的争议焦点在于原告费剑后续的治疗与本起交通事故有无关联性。原告费剑在前案中进行了伤残等级鉴定并获得了相应的残疾赔偿金，现原告费剑就后续治疗费提起诉讼。根据原告费剑提交的病历资料，自2015年12月9日至2019年12月期间，原告费剑先后在多家医院治疗，主诉病史包含左股骨内侧髁骨折术后膝关节僵硬、活动受限、左膝外伤反复肿胀、左膝骨折术后膝关节肿胀不适等，现病史包含左股骨远端骨折内固定取出术后、膝关节僵直、活动度差、偶有红肿、反复肿胀等，诊断内容包含创伤性关节炎、左侧膝关节僵硬、左膝关节肿胀、左膝关节痛等，与2014年6月10日湖州浙北司法鉴定所出具的鉴定意见书中载明的“现伤后1年4月余，目前仍遗留左膝部疼痛、酸胀，阴雨天疼痛加重，行走、下蹲、上下楼梯困难等症，并伴有左膝关节活动受限，影响日常生活。据此，被鉴定人左股骨内侧髁骨折术后，左下肢功能丧失10%以上，构成十级伤残”情况相吻合。本院认为，原告费剑后续的治疗部位与原鉴定意见书中情况相符，且各份病历本中记载的就医时间上存在连续性，虽然鉴定意见书中未载明原告费剑需后续治疗，但载明了目前仍遗留左膝部疼痛、酸胀，阴雨天疼痛加重，行走、下蹲、上下楼梯苦难等症，并伴有左膝关节活动受限。现原告费剑出于控制、稳定伤情或进行功能锻炼等进行后续治疗，具有合理性和必要性。故对原告费剑认为本次后续治疗与本案交通事故之间存在关联性的意见，本院予以采信。 （二）赔偿责任的承担主体。被告周骏侵害了他人人身权益，应承担赔偿责任。庭审中，被告长兴宝迪汽车销售公司自认被告周骏系其单位员工且在行使职务行为时发生本起交通事故，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条“用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任”之规定，被告周骏从事职务行为时发生事故造成原告费剑受伤，应由被告长兴宝迪汽车销售公司承担侵权责任。被告国任财险浙江分公司作为浙Ｅ×××××微型轿车的保险人，根据《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，应在该车投保的交强险和商业三者险限额范围内先行履行理赔责任。现被告国任财险浙江分公司在前案中就交强险限额内已足额赔付120000元，在商业三者险限额范围内已赔付了57268元，本案中发生的赔偿款经本院核准后，由被告国任财险浙江分公司在商业三者险限额范围内先行理赔。 （三）现根据原告费剑的诉讼请求确定赔偿项目和金额：1.医药费，其中三份湖州市职工基本医疗保险门诊购药费用结算单注明的诊断疾病为上呼吸道疾病、高血压病，与本次交通事故无关，不予认可；2018年9月25日，市陌路社区卫生服务站出具的票据中姓名为郑学美，与本案无关，不予认可；原告费剑主张的医药费45481.01元未超出本院根据医疗机构出具的收款凭证核准的数额，予以支持；对被告国任财险浙江分公司不予赔偿非医保范围的费用、已医保报销部分的费用之抗辩意见，被告国任财险浙江分公司未举证证明就上述内容已尽到明确说明义务，且医保虽已报销部分费用但不能据此免除责任人的赔偿责任，故不予采信。2.住院伙食补助费，原告费剑主张的1650元未超过法律规定的相关标准，予以支持。3.误工费，庭审中原告费剑自认发生交通事故后其与原单位之间的劳动关系仍然存续，单位正常发放其工资，不存在实际收入减少的情形，故不予支持。4.护理费，因原告费剑未举证证明护理费的实际支出，根据其住院天数，适用"全省城镇私营单位居民服务业在岗职工年平均工资43759元/年计算"，护理费为119.88元/天×55天=6593.4元。5.交通费，因原告费剑未提交有效票据，故根据其就医地点、时间和次数酌情确定为1000元。以上各项损失合计54724.41元，被告国任财险浙江分公司应在商业三者险限额范围内予以赔偿。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第三十四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第三十一条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条之规定，判决如下： 一、被告长兴宝迪汽车销售服务有限公司于本判决生效之日起十日内向原告费剑支付赔偿款54724.41元； 二、被告国任财产保险股份有限公司浙江分公司对上述款项在保险责任限额内承担理赔责任54724.41元，前述赔偿义务先于被告长兴宝迪汽车销售服务有限公司履行； 三、驳回原告费剑的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费602元，减半收取301元，由原告费剑负担77元，被告长兴宝迪汽车销售服务有限公司负担224元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省湖州市中级人民法院。 审判员  陈松 二〇二〇年五月二十日 法官助理罗佳丽 书记员沈鑫艺