四川省乐山市五通桥区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川1112民初303号 原告：章远安，男，1951年11月26日出生，汉族，住四川省乐山市五通桥区。 委托诉讼代理人：李斌，四川齐力律师事务所律师。 被告：王晓明，男，1984年2月23日出生，汉族，住河南省巩义市。 被告：登封市隆安运输有限公司,住所地：登封市少林办耿庄村路西,统一社会信用代码：91410185MA40G5J9X1。 法定代表人：陈卫超，总经理。 委托诉讼代理人：王晓明，男，1984年2月23日出生，汉族，住四河南省巩义市。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司，住所地：郑州市金水区黄河路11号豫粮大厦15、16层及东配楼1层，统一社会信用代码：91410100667243879X。 负责人：贾国军，经理。 委托诉讼代理人：朱智刚，河南荟智源策律师事务所律师。 原告章远安与被告王晓明、登封市隆安运输有限公司（以下简称隆安公司）、中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司（以下简称人寿财险郑州支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月8日立案受理后，依法由审判员尹杰适用简易程序公开开庭进行了审理。原告章远安的委托诉讼代理人李斌，被告王晓明，隆安公司的委托诉讼代理人王晓明，人寿财险郑州支公司委托诉讼代理人朱智刚到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告章远安向本院提出诉讼请求：一、判令三被告向原告支付交通事故损害赔偿款共计383875元（1、医疗费：345776.22元，2、二次手术费：12000元，3、住院伙食补助费：（57+3+6+81)天×30元/天=4410元，4、营养费：（57+3+6+81)天×30元/天=4410元，5、护理费：乐山（3+3+6+81)天×150元/天+成都（53×190元/天）=25520元，6、伤残赔偿金：33216元/年×12年×23%=91676.16元， 7、鉴定费：2600元，8、交通费：2000元，9、义齿安装费：22000元，10、精神抚慰金：8000元，共计518392.38元。先由保险公司在交强险限额内先行支付120000元，余额398392.38元由被告承担70%责任即278875元。综上，三被告应赔偿原告交通事故赔偿款398875元，扣除被告垫付的15000元还应支付383875元）;二、判令被告人寿财险郑州支公司在其保险责任限额内承担赔偿责任（精神抚慰金在交强险限额内优先赔付）；不足部分由其余被告承担；三、本案诉讼费由三被告承担。事实和理由：2019年3月11日王晓明（持Ａ2型驾驶证）驾驶豫Ａ8902Ｚ号重型半挂牵引车／豫Ａ260Ｋ挂号重型平板自卸半挂车从五通桥方向沿进港大道往乐山方向行驶。16时45分许当车行驶至处向右转弯时与同向右侧直行由章远安（无机动车驾驶证）驾驶的无号牌二轮摩托车发生碰撞造成章远安受伤及双方车辆损坏的交通事故。事发后五通桥区交警大队《道路交通事故认定书》认定王晓明负事故主要责任；章远安负事故次要责任。原告受伤后立即送往乐山市人民医院住院治疗后因伤势过重送往四川省人民医院住院治疗，于2019年5月7日出院共住院57天，出院医嘱：休息一月，加强营养门诊随访等。原告出院后伤情反复恶化先后多次到乐山市人民医院门诊和住院治疗。后到乐山科信司法鉴定中心对伤残程度、内固定物取出费用和义齿安装费用进行司法鉴定，于2020年3月6日被法医临床鉴定为：1、左髋关节功能障碍十级；枢椎齿状突基底部骨折伴折端分离、错位为十级；下颂骨多发骨折伴错位内固定术后遗功能障碍为九级；右侧额颞部慢性硬膜下血肿开颅术后为十级。2、内固定取出费用建议为12000元；3、义齿安装费用建议为22000元。经了解豫Ａ8902Ｚ号重型半挂牵引车／豫Ａ260Ｋ挂号重型平板自卸半挂车的驾驶员是王晓明，登记车主是隆安公司，该车在被告人寿财险郑州支公司处投保了交强险及商业第三者责任险，事故发生在保险期限内，故原告因本次事故造成的损失应由各被告承担。综上，原告为了维护自身合法权益，特诉至人民法院，望判如所请。 被告王晓明辩称，对交通事故发生的事实及责任划分无异议；肇事车辆在人寿财险郑州支公司购买了交强险和商业险（限额100万含不计免赔），事故发生在保险期间内，应由保险公司在保险责任范围内承担责任；交通事故发生后本人垫付了医疗费21000元，请求在本案中一并处理。 被告隆安公司辩称，对交通事故发生的事实及责任划分无异议；肇事车辆在人寿财险郑州支公司购买了交强险和商业险（限额100万含不计免赔），事故发生在保险期间内，应由保险公司在保险责任范围内承担责任。 被告人寿财险郑州支公司辩称，若豫A8902Z号重型半挂牵引车在本公司投交强险及商业险，如被保险车辆机动车行驶证与其保单上载明的车辆识别代码、发动机号等一致，且载明有相应险种，车辆及驾驶员各项证照齐全、无违反国家相关法律法规、无违反保险合同约定应履行义务的行为，且依据交强险及机动车综合商业保险示范条款的规定案不存在拒赔、不赔的情形，则答辩如下：1、依据保险合同约定，本公司对原告诉请的损失有重新核定权，免赔权；2、本事故驾驶员王晓明负事故主要责任，本公司对原告诉请损失超出交强险部分仅应承担不超过70%的赔偿责任；3、被告王晓明应提交营运证、驾驶证、行驶证，从业资格证，以供查验是否存在免赔情形，本公司在商业险范围内不承担赔偿责任；4、对原告单方委托鉴定机构所做的鉴定结论不认可，检材未经质证，鉴定时未通知本公司到场，故程序违法，不能作为认定案件事实的依据，应当由法院委托鉴定机构进行鉴定；5、受害人章远安居住地为农村，其伤残赔偿金应按照2018年四川省农村居民人均可支配性收入标准进行计算；6、依据《机动车交通事故责任强制保险条款》第十条第四项以及《机动车综合商业保险示范条款》第二十六条第一款第七项可知，诉讼费、鉴定费不属于答辩人的赔偿范围；7、豫A260K挂号重型平板自卸半挂车未在答辩人处投保，请贵院依法查明挂车的投保情况，按照《机动车综合商业保险示范条款》第29条约定，主挂车应按限额比例承担赔偿责任。原告主张的医疗费应扣除20%自费药；二次手术费不认可，待实际产生后另行主张。不认可原告主张的伤残赔偿金，交通费、义齿安装费、精神抚慰金。 审理查明，三被告对交通事故发生的事实及责任划分无异议，本院予以确认。 另查明，1、豫A8902Z号重型半挂牵引车/豫A260K挂号重型平板自卸半挂车的事实车主为被告王晓明，该车挂靠在被告隆安公司经营。豫A8902Z号重型半挂牵引车在人寿财险郑州支公司购买了交强险及100万元不计免赔商业三者险，事故发生在保险期限内。豫A260K挂号重型平板自卸半挂车未购买保险。 2、事故发生后，原告被送住乐山市人民医院住院治疗，3月14日出院，出院诊断：1、下颌骨骨折。2、肺部感染。3、左髋关节脱位。4、左侧髂骨翼、股骨头、髋臼后缘、耻骨上支、坐骨支骨折。5、左膝部皮肤脱套伤。6、左踇趾皮肤裂伤。7、颌面部软组织撕裂伤。8、肋骨骨折。9、左侧腹股沟疝。10、左侧上颌窦、鼻骨及鼻中隔骨折。11、左髋关节囊积液（血)。12、创伤性蛛网膜下腔出血。13、侧脑室积血。14、中度贫血。15、血小板减少症。16、低蛋白血症。后转入四川省人民医疗住院治疗，于2019年5月7日出院，出院诊断为：1、左下肢皮肤撕脱伤。2、双肺挫伤。3、下颌骨多发骨折。4、枢椎骨折。5、骨盆骨折：左侧髋臼下方撕脱骨折，左侧耻骨联合、耻骨下支骨折。6、第11、12肋陈旧性骨折？7、肺部感染。8、蛛网膜下腔出血。9、腔隙性脑梗塞。10、急性肝功能不全，肝左叶嚢肿。11、左肾上极错构瘤？12、低蛋白血症。13、电解质紊乱。14、湿疹。2019年5月20日再次入住乐山市人民医院，同月23日出院，诊断为：1、头外伤后，2、植物神经功能紊乱，3、肺挫伤，4、脑积水，5、下颌骨多发骨折，6、枢椎骨折，7、骨盆骨折：左侧髋臼下方撕脱骨折，左侧耻骨联合、耻骨下支骨折，8、第11、12肋陈旧性骨折，9、左下肢皮肤撕脱伤。2019年7月6日又入住乐山市人民医院，同月12日出院，诊断为：1、右侧额颞部慢性硬膜下血肿，2、脑积水，3、脑外伤后遗症。2019年7月21日入住乐山市人民医院，同年10月10日出院，诊断为：1、脑积水，2、右侧慢性硬膜下血肿钻引流术后。原告先后支付医疗费用345776.22元，其中被告王晓明支付了21000元。另，原告在成都住院期间支付了四川华露健康管理有限公司护理费10080元。 3、乐山科信司法鉴定中心对原告的伤残程度、内固定物取出费用和义齿安装费用进行司法鉴定，原告于2020年3月6日被法医临床鉴定为：1.左髋关节功能障碍十级；枢椎齿状突基底部骨折伴折端分离、错位为十级；下颂骨多发骨折伴错位内固定术后遗功能障碍为九级；右侧额颞部慢性硬膜下血肿开颅术后为十级。2.内固定取出费用建议为12000元；3.义齿安装费用建议为22000元。原告支付司法鉴定费2600元。 4、原告虽为农村居民，但其在乐山城区北欧印象小区租房居住、生活一年以上，平时主要照顾孙子上学生活等。 上述事实，有当事人的陈述，原告提供的原告的身份证、被告的驾驶证，行驶证、保单、居住证明、交通事故认定书、出院证、病历及医疗票据、护理费票据、司法鉴定意见书及鉴定费票据，被告王晓明提供的行驶证、保单，被告人寿财险郑州支公司提供的保险条款、综合商业示范条款等证据经庭审质证予以证明，本院予以确认。 本院认为，公民享有健康权，其健康权受到侵害，有权请求侵权人承担民事责任。在本次交通事故中，交通警察部门作出的《道路交通事故认定书》，其形式和内容符合证据的三性原则，应予认定。从而认定王晓明、章远安对本事故造成的损失分别承担主要、次要责任。原告身体受到侵害，要求获得赔偿的诉讼请求，符合法律规定，应予支持。豫A8902Z号重型半挂牵引车/豫A260K挂号重型平板自卸半挂车的事实车主为被告王晓明，该车挂靠在被告隆安公司经营。豫A8902Z号重型半挂牵引车在人寿财险郑州支公司购买了交强险及100万元不计免赔商业三者险，事故发生在保险期限内。被告人寿财险郑州支公司依法应在保险责任范围内承担相应的责任。被告人寿财险郑州支公司辩解原告医疗费应扣除20%自费药品费用的意见，因其未提供任何证据证明其已告知并履行明确说明自费药免赔的义务，对此意见，不予支持；辩解鉴定费不属于保险公司的理赔范围，不认可的意见，因对原告的伤残等级等事实进行鉴定，是查明案件事实，公正处理纠纷所须，鉴定费系必要费用，且未举证该公司进行了明确的告知免责等情形，对此意见，不予支持；辩解不认可原告的伤残等级鉴定，当庭申请法院重新鉴定，因乐山科信司法鉴定中心系合法的鉴定机构，其鉴定的程序、鉴定人员的资格等符合法律规定，且其未提供任何证据予以反驳，对其辩解意见及申请，不予支持；辩解二次手术费不认可，待实际产生后另行主张的意见，因本交通事故致原告身体受伤，身体内植入有内固定材料，取出内固定材料的手术必然产生二次手术费用，为减少当事人讼累，此费用应一并解决，对此意见，不予支持；辩解主挂车应按限额比例承担赔偿责任的意见，因主挂车在行驶中为一体，本案中挂车并未购买保险，且挂车并非必须购买保险，对此意见，不予支持；被告王晓明已支付原告的医疗费21000.00元，依法应予扣减，并由人寿财险郑州支公司直接向其支付。 根据查明的事实，认定的相关证据并结合原告的诉讼请求以及参照当地的生活水平，认定本交通事故给原告造成的损失为：一、医疗赔偿项下：1、医疗费：345776.22元（含被告垫付21000元)，2、二次手术费：12000元，3、住院伙食补助费：（57+3+6+81)天×30元/天=4410元，4、营养费：2000元，5、义齿安装费：22000元，合计386186.22元；二、伤残赔偿项下：1、护理费：乐山（3+3+6+81)天×150元/天+成都（53×190元/天）=25520元，2、伤残赔偿金：33216元/年×12年×23%=91676.16元，3、鉴定费：2600元，4、交通费：1200元，5、精神损害抚慰金：7000元，合计127996.16元，共计514182.38元。 原告上述损失514182.38元，被告人寿财险郑州支公司在交强险医疗赔偿责任限额内赔偿：10000元，在伤残赔偿责任限额内赔偿110000元，合计赔偿120000元;其余394182.38元，由被告人寿财险郑州支公司在商业三者险责任限额内赔偿394182.38元×0.7=275927.67元；共计赔偿原告395927.67元；但应扣除被告王晓明支付的原告医疗费21000.00元，此款直接支付王晓明，实际还应赔偿原告374927.67元；其余损失由原告自行承担。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、第二十二条、第二十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司在本判决生效后十五日内在交强险、商业三者险责任限额内赔偿原告章远安374927.67元； 二、被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司在本判决生效后十五日内支付被告王晓明21000元； 三、驳回原告章远安的其他诉讼请求。 如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费7058元，减半收取3529元，由被告王晓明负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。 审 判 员  尹 杰 二〇二〇年五月十八日 法官助理  赵晓敏 书 记 员  张 银