江苏省盐城市亭湖区人民法院民 事 判 决 书(2019)苏0902民初4933号原告：柏金海，男，1947年11月22日出生，住江苏省盐城市亭湖区。委托诉讼代理人：沈加国，江苏鑫鼐律师事务所律师。被告：彭海峰，男，1972年6月22日出生，住江苏省盐城市亭湖区。被告：中国平安财产保险股份有限公司盐城中心支公司，统一社会信用代码913209007040948346，住所地江苏省盐城市人民南路1号华邦国际东厦。负责人：杨军军，该公司总经理。委托诉讼代理人：朱云、窦姿雯，江苏因果律师事务所律师。原告柏金海与被告彭海峰、中国平安财产保险股份有限公司盐城中心支公司（以下简称平安财险盐城中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2019年7月18日受理后，依法组成合议庭，于2019年11月4日公开开庭进行审理，原告柏金海的委托诉讼诉讼代理人沈加国、被告彭海峰、被告平安财险盐城中心支公司的委托诉讼代理人朱云、窦姿雯均到庭参加诉讼。后于2020年4月15日公开开庭进行了审理。原告柏金海的委托诉讼诉讼代理人沈加国、被告彭海峰、被告平安财险盐城中心支公司的委托诉讼代理人朱云均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告柏金海提出如下诉讼请求：1.请求判令被告立即支付原告因交通事故受伤而造成的医疗费、残疾赔偿金、误工费等各项损失计费用124378.9元，包括：医疗费24203.87元、伙食补助费29天*30元/天=870元、营养费2700元（180天*15元/天）、护理费4800元（60天*80元/天）、误工费21000元（7月*3000元/月）、残疾赔偿金56656.8元（52460元*9年*12%）、住宿费432元、精神抚慰金10000元、交通费2000元、物损850元、鉴定费3571元，合计124378.9元【（27773.87-10000）*0.8+10000+99309.8+850】。2.判令本案诉讼费用由被告负担。事实和理由：2018年10月25日20时40分左右，被告彭海峰驾驶苏Ｊ×××××号小型轿车沿文港路由南向北行驶至育才路口左转弯时，与驾驶电动自行车沿文港路由北向南行驶的原告发生碰撞，致使原告受伤、两车不同程度受损。经交警部门认定，被告彭海峰承担事故主要责任，原告承担事故次要责任。原告受伤后在盐城市第三人民医院治疗。被告平安保险公司为苏Ｊ×××××号小型轿车投保了交强险及和商业三责险。被告彭海峰垫付了6751.39元，被告平安财险公司垫付了10000元，余款未能赔付。为维护原告的合法权益，现诉至法院，请求法院支持原告的诉讼请求。被告彭海峰辩称：对交通事故认定书记载的事实及责任划分无异议，我已经垫付6751.39元，请求法院一并处理。被告平安财险盐城中心支公司辩称：1.对交通事故认定书记载的事实及责任划分无异议，事故车辆在保险公司投保了交强险和不计免赔的50万商业三责险，保险公司已垫付医疗费1万元，请求一并处理。2.针对原告的诉请，医疗费以正规的票据为准，并扣除10%的非医保用药；住院伙食费、护理费予以认可；营养费应按照90天予以计算；误工费，不予认可；残疾赔偿金，原告是两个十级伤残，请求法院依法处理；精神赔偿金不超过3000元；物损850元予以认可；住宿费不予认可；交通费2000元过高，请法院酌情核定；鉴定费、诉讼费不予承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。经各方当事人举证、质证，结合双方陈述，认定本案事实如下：（一）交通事故发生情况及责任认定2018年10月25日20时40分左右，被告彭海峰驾驶苏Ｊ×××××号小型轿车沿文港路由南向北行驶至育才路口左转弯时，与驾驶电动自行车沿文港路由北向南行驶的原告柏金海发生碰撞，致使原告柏金海受伤，两车不同程度受损。盐城市公安局交通警察支队一大队于2018年11月15日作出道路交通事故认定书（第320902120180000413号)，认定彭海峰承担事故的主要责任，柏金海负次要责任。（二）事故双方及车辆信息1.关于伤者的基本情况：柏金海陈述自己于2018年到盐城新力交通设施公司担任门卫及食堂后勤工作。单位每月发工资3000元。柏金海针对主张的上述事实举证了下列证据：（1）2017年12月30日，盐城市新力交通设施有限公司与柏金海签订的用工合同，约定合同于2018年1月1日生效，期限3年，柏金海承担公司门卫和厂区清洁工作，劳务报酬标准为3000元/月。（2）2019年3月10日，盐城市新力交通设施有限公司的证明“载明兹证明柏金海同志系我单位职工，在我单位担任门卫职务”。（3）盐城市新力交通设施有限公司2018年4月至9月的工资表，载明柏金海每月实发工资3000元。2.事故车辆情况：苏Ｊ×××××号车行驶证登记车主为彭海峰，由被告平安财险盐城中心支公司承保了机动车交通事故强制责任保险、商业第三者责任保险等事业险。交通事故强制责任保险责任限额为12.2万元（医疗费用1万元、伤残费用11万元、财产损失2000元）保险期间为2018年1月30日至2019年1月30日。商业第三者责任保险责任限额为50万元（不计免赔率），保险期间为2018年1月30日至2019年1月30日。（三）治疗经过及损失情况1.关于治疗经过及医疗费用：事故发生后，柏金海被送往医院治疗，于2018年10月25日至2018年11月23日期间先后在盐城新东仁医院、盐城市第三人民医院、及复旦大学附属眼耳鼻喉科医院治疗。医疗费合计30680.26元（包含彭海峰垫付医疗费6751.39元），另司法鉴定时支付检查费用275元，上述两项合计30955.26元。原、被告双方一致确认，被告平安财险盐城中心支公司于2018年10月30日通过转账向柏金海预付1万元赔偿金。2.关于鉴定意见书：柏金海委托盐城市第一人民医院司法鉴定所对其伤残等级、误工、护理、营养期限进行鉴定，该所于2019年5月24日出具盐一医司鉴所[2019]临鉴字第200号司法鉴定意见书。鉴定意见为:1.被鉴定人柏金海因交通事故经治疗目前遗有右耳听力丧失、颅脑外伤后精神障碍已分别构成九级、十级伤残。2.建议其误工时限经查证属实后宜为7个月，护理时限宜为2个月（护理1人），营养时限宜为3个月。鉴定费用3571元由柏金海交纳。本案在审理过程中，因被告平安财险盐城中心支公司不认可盐城市第一人民医院司法鉴定所作出的部分鉴定意见。本院根据被告平安财险盐城中心支公司的申请，委托滨海县人民医院司法鉴定所对柏金海的伤残等级、右耳听力下降与本次交通事故之间的因果关系进行鉴定，该所于2020年4月23日出具滨人医司鉴所[2020]临鉴字第44号法医学鉴定书。鉴定意见为:1.被鉴定人柏金海的损伤遗留右耳听力障碍已经构成十级伤残。2.被鉴定人柏金海目前右耳听力下降与本次交通事故之间存在直接因果关系。鉴定费用2500元由平安财险盐城中心支公司预交。原、被告一致认可，柏金海遗有右耳听力障碍构成十级伤残，颅脑外伤后精神障碍构成十级伤残。误工时限为7个月，护理时限宜为2个月（护理1人），营养时限为3个月。3.关于财物损失原告柏金海陈述自己的车辆本次事故受损维修金额850元，被告平安财险盐城中心支公司表示认可。本案在审理过程中，经本院主持调解，因当事人意见分歧较大，致调解未果。本院认为：公民的身体健康权受法律保护。原告柏金海因交通事故受伤造成的各项损失，依法应当得到相应赔偿。（一）关于道路交通事故责任。经审查，公安机关交通管理部门作出的道路交通事故认定书符合法律规定，且当事人均未提出异议，故该证明应作为处理本案的证据，具有证明力。彭海峰负该起事故的主要责任，柏金海负次要责任。（二）关于原告柏金海损失的审核确定。案涉的人身损害赔偿范围及项目应按国家有关规定计算。（1）医疗费：根据原告柏金海的病情以及相关医疗费用发票、治疗资料，结合柏金海的主张，柏金海提交的有效医疗费用发票总金额为24203.87元，彭海峰提交的垫付金额发票金额为6751.39元，本院予以审核认定。被告平安财险盐城中心支公司辩称应扣除10%非医保用药依据不足，本院不予支持。（2）住院期间伙食补助费：根据医疗机构出具的入院、出院记录的记载，结合原告的主张，参照本院所在地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准30元/日计算，确定住院伙食补助费为29天×30元/天=870元。（3）营养费：根据鉴定意见，原告的营养期限为90天，按照15元/天的标准计算，确定营养费1350元。上述（1）-（3）合计33175.26元。（4）护理费：根据鉴定意见，原告的护理期限为2个月（护理1人），参照每人80元/天的标准，确定护理费用为60天×80元/天=4800元，被告平安财险盐城中心支公司对此表示认可。（5）住宿费：结合原告柏金海外出治疗的实际情况，原告主张432元，本院予以确认。（6）交通费：根据原告柏金海被送至医院接受治疗和必要陪护人员支付的交通费用的实际情况，本院酌情确定为1000元。（7）误工费：原告的误工损失的数额按照其实际收入减少的金额确认，结合原告提交的证据，考虑到原告已退休等因素，本院酌情按照2100元/月确定原告误工费标准，合计14700元（7个月×2100元/月）。（8）残疾赔偿金：依法按照本院所在地2019年度城镇居民人均可支配收入标准，确定残疾赔偿金为52460元/年×9年×0.11=51935.4元。（9）精神损害抚慰金：根据事故损害后果发生的过程、双方责任，原告本人因本次事故造成十级伤残，故对此项费用本院酌定为3300元。上述（4）-（9）合计76167.4元。（10）财物损失：依据相关票据确定850元。（11）鉴定费6071元为处理事故必须支出的费用。（三）关于道路交通事故损害赔偿的责任主体与责任划分。肇事车辆由平安财险盐城公司承保了交强险，案涉交通事故发生在保险期限内，故依法确定平安财险盐城中心支公司应在交强险限额内先行承担支付保险赔偿金87017.4元（医疗费用10000元、伤残损失76167.4元，财物损失850元）的责任。对于交强险不足赔偿部分，由彭海峰承担责任80%，本案中应由彭海峰向柏金海赔偿的数额为（33175.26-10000）元×80%=18540.21元。鉴于肇事车辆由平安财险盐城中心支公司承保了商业第三者责任险，且案涉交通事故发生在保险期限内，故平安财险盐城中心支公司依法应按商业第三者责任险的约定代为承担相应赔偿责任，即平安财险盐城中心支公司应承担的商业三者险赔付保险金金额为18540.21元。因保险赔偿金足以支付彭海峰应当赔偿原告的损失，故彭海峰不需再承担赔偿责任。被告彭海峰垫付的6751.39元，由柏金海返还给彭海峰。综上，原告要求被告承担赔偿责任的诉讼请求，依法应予适当支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第二十六条、第四十八条,《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款第一项、第二项、第二十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司盐城中心支公司应当在机动车交通事故责任强制保险责任限额内向原告柏金海支付保险赔偿金87017.4元，在商业第三者责任险的责任限额内向原告柏金海支付保险赔偿金18540.21元。合计105557.61元。扣减已经支付的1万元，需再支付95557.61元。二、原告柏金海返还被告彭海峰垫付医疗费6751.39元。三、驳回原告柏金海的其他诉讼请求。上述所涉款项，当事人应于本判决生效后十日内自行履行完毕。未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3401元，由原告柏金海负担1224元；被告中国平安财产保险股份有限公司盐城中心支公司负担2177元。鉴定费6071元，由原告柏金海负担1785元；被告中国平安财产保险股份有限公司盐城中心支公司负担4286元。赔偿款等各项费用的支付办法及注意事项：1.本判决生效后，依据判决确定的各项义务以及诉讼费、鉴定费的负担情况，被告中国平安财产保险股份有限公司盐城中心支公司应给付原告柏金海92769.22元。被告中国平安财产保险股份有限公司盐城中心支公司应给付被告彭海峰6751.39元。2.保险公司应按双方当事人商定的保险赔偿款支付办法办理，并负责相关信息真实性的审查及上述给付数额准确性的复核。3.当事人相关信息发生变更的，应及时告知保险公司。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本一式三份，上诉于江苏省盐城市中级人民法院。同时根据国务院《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。审 判 长  陈律心人民陪审员  郑长庚人民陪审员  孙东荣二〇二〇年五月七日法官 助理  周 斌书 记 员  熊书伟附录法律条文1.《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2.《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。3.《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制险限额范围内予以赔偿。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。4.最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第二十五条人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，应当将承保交强险的保险公司列为共同被告。但该保险公司已经在交强险责任限额范围内予以赔偿且当事人无异议的除外。人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，当事人请求将承保商业三者险的保险公司列为共同被告的，人民法院应予准许。5.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释【2003】7号）第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被抚养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。6.最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》法释［2001］7号第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。