吉林省延吉市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）吉2401民初7313号 原告：金虎权，男，1964年5月2日出生，朝鲜族，无固定职业，现住延吉市。 委托诉讼代理人：金京子，延吉市法律援助中心律师。 被告：李洪燕，女，1993年2月8日出生，朝鲜族，无职业，现住延吉市。 被告：中国人民财产保险股份有限公司长春市经济技术开发区支公司，住所地长春市南关区民康路918号。 代表人：付尧，经理。 委托诉讼代理人：金华，吉林普熙律师事务所律师。 原告金虎权与被告李洪燕、中国人民财产保险股份有限公司长春市经济技术开发区支公司（以下简称人民保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月18日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告金虎权及其委托诉讼代理人金京子、被告李洪燕、被告人民保险公司的委托诉讼代理人金华到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 金虎权向本院提出诉讼请求：医疗费4630.80元（门诊费17462.46元+医药费2076.34元+急救费92元-李洪燕垫付15000元）、残疾赔偿金60344元（30172元×20年×10%）、误工费24289.50元（161.93元×150日）、护理费9715.80元（161.93元×60日）、后续治疗费18000元（2700元×4次+牙齿护理费7200元）、精神损害抚慰金5000元、鉴定费1900元，共计123880.10元。事实与理由：2019年9月30日，李洪燕驾驶小型轿车将行人金虎权撞倒，造成金虎权受伤的道路交通事故。经认定，李洪燕承担事故的全部责任，金虎权无事故责任。 李洪燕辩称：对事故认定无异议，事故车辆登记在李洪燕名下。事故发生后，垫付金虎权现金15000元。根据鉴定意见，对牙齿后续治疗费7200元有异议。 人民保险公司辩称：对事故的真实性及事故认定无异议，事故车辆在人民保险公司投保交强险及商业三者险（限额100万元并附不计免赔特约险），事故发生在保险期间。根据商业保险条款约定，醉酒驾驶和肇事逃逸均是商业三者险免责事项，不承担理赔责任。医疗费根据国家基本医疗保险标准核定赔付，诉讼费、鉴定费不属于保险公司理赔范围。 本院经审理查明：2019年9月30日22时40分许，李洪燕驾驶吉XXX号“领克”牌小型轿车，沿延吉市延梨花路由东向西逆行行驶至公园市场前处将该地点步行的金虎权撞倒，造成金虎权受伤的道路交通事故。经交警队认定，李洪燕承担事故的全部责任，金虎权无事故责任。事故发生后，金虎权在延边医院治疗，支付交通费（急救费）92元、门诊费17454.36元、医药费773.14元。李洪燕垫付现金15000元。经鉴定，金虎权本次损伤评定为10级伤残、误工期限为150日、需1人护理60日、后续义齿安装费用评估为2700元，更换年限为5年。金虎权支付鉴定费1900元。 另查明，李洪燕饮酒驾车，事故发生后弃车逃离现场。事故车辆在人民保险公司投保交强险及商业三者险（限额100万元并附不计免赔特约险），事故发生在保险期间。投保商业三者险时，人民保险公司已履行免责告知义务，即对驾驶人具有饮酒驾驶、弃车逃离事故现场的情形不承担赔偿责任。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下： 1.门诊病志、诊断报告单、门诊费发票。金虎权欲证明伤情及支付医疗费的事实。李洪燕对该证据无异议，人民保险公司有异议，认为延边脑科医院的票据与本次事故无关，不予赔付。本院认为，金虎权于事故发生当日在延边医院就诊，病志记载头部需要检查，其在延边脑科医院检查并无不妥，对该证据本院予以采信。 2.延吉市建工街道XX社区居民委员会证明。金虎权欲证明其居住延吉市一年以上的事实。李洪燕对该证据无异议，人民保险公司有异议，认为社区根据金虎权提供的租房合同出具该证明不具有真实性，但未能提供相关证据，其质证意见不成立，对该证据本院予以采信。 本院认为：根据事故成因及双方的过错程度，李洪燕承担事故的全部责任，金虎权无事故责任，李洪燕应承担金虎权因本次事故造成的全部合理损失。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条规定“有下列情形之一导致第三人人身损害，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予支持：……（二）醉酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品后驾驶机动车发生交通事故的”，另根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十三条“机动车驾驶人发生交通事故后逃逸，该机动车参加强制保险的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿”规定，本案中，李洪燕饮酒驾车且于事故发生后弃车逃离现场，应由人民保险公司在交强险限额范围内赔偿。虽然事故车辆投保商业三者险，但驾驶人李洪燕饮酒驾驶、逃逸，故人民保险公司在商业三者险范围内不承担赔偿责任。超出交强险的部分，由李洪燕承担赔偿责任。 人民保险公司提出，医疗费根据国家基本医疗保险标准核定赔付。根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条规定：“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持”，因人民保险公司未能提供相关证据，其抗辩意见不成立，本院不予支持。 人民保险公司提出，护理费应按月计算，不应按日计算，其抗辩意见不成立，本院不予支持。 人民保险公司提出，鉴定费、诉讼费不属于保险公司理赔范围，因其提供了相关证据，其抗辩意见成立，本院予以支持。 李洪燕、人民保险公司共同提出，外购药费1303.20元不予赔偿，因金虎权未能提供购买外购药的相关医嘱，李洪燕、人民保险公司的抗辩意见成立，本院予以支持。 根据有效证据，本院确认金虎权在本次事故中产生的合理损失如下：门诊费17454.36元、医药费773.14元、交通费（急救费）92元、残疾赔偿金60344元（30172元×20年×10%）、误工费24289.50元（161.93元×150日）、护理费9715.80元（161.93元×60日）、鉴定费1900元。对后续治疗费18000元（2700元×4次+牙齿护理费7200元）的主张，根据鉴定意见，3颗义齿后续治疗更换期限为5年，结合金虎权的伤情与年龄，其主张更换4次较为合理，但其未能提供证据证明另有两颗牙齿在本次事故中损坏，且修复费用高于鉴定金额，故本院对其额外扩大的损失不予支持，仅支持10800元（900元/颗×3颗×4次）。对精神损害抚慰金5000元的主张，因本次损伤对金虎权今后的生活必然造成影响，结合本地经济发展水平、双方过错程度以及金虎权身体、健康被损害的程度，本院酌情支持1000元。上述费用合计126368.80元。 根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条之规定，医疗费用（门诊费、医药费、后续治疗费）10000元、交通费92元、残疾赔偿金60344元、误工费24289.50元、护理费9715.80元、精神损害抚慰金1000元，共计105441.30元，属于交强险赔偿范围，由人民保险公司予以赔偿。超出部分20927.50元，由李洪燕赔偿，因其已垫付15000元，故尚需赔偿5927.50元。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第五十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司长春市经济技术开发区支公司于本判决生效后立即支付原告金虎权保险赔偿金105441.30元； 二、被告李洪燕于本判决生效后立即支付原告金虎权赔偿金5927.50元； 三、驳回原告金虎权的其他诉讼请求。 如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条、《最高人民法院关于执行程序中计算迟延履行期间的债务利息适用法律若干问题的解释》第一条之规定，以日万分之一点七五的标准支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2777元（原告已预交），减半收取1388.50元，由原告金虎权负担125元，被告李洪燕负担1263.50元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省延边朝鲜族自治州中级人民法院。 审判员 姜 瑜 二〇二〇年五月二十八日 书记员 张琳怡