陕西省定边县人民法院民 事 判 决 书 （2019）陕0825民初2676号 原告：张明岗，男，1949年4月26日出生，汉族，住定边县，身份证号：612XXXXXXXXXXXXXXX委托诉讼代理人：苗玲芳，系陕西言泽律师事务所律师，一般代理。被告：王玲，女，1978年7月10日出生，汉族，住定边县，身份证号：612XXXXXXXXXXXXXXX被告：永诚财产保险股份有限公司榆林中心支公司。地址：陕西省榆林市榆阳区XX路XX号。负责人：延亚军，系该公司总经理。委托诉讼代理人：冯艳龙，男，汉族，1988年10月3日出生，户籍地：陕西省榆林市榆阳区，系该公司职工，特别代理，身份证号：612XXXXXXXXXXXXXXX原告张明岗与被告王玲、永诚财产保险股份有限公司榆林中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，于2019年8月23日、2019年12月25日两次公开开庭进行了审理，原告张明岗及其委托诉讼代理人苗玲芳，被告王玲、被告永诚财产保险股份有限公司榆林中心支公司的委托诉讼代理人冯艳龙均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告张明岗向本院提出以下诉讼请求: 一、依法判令二被告向原告赔偿因此次交通事故造成的损失70559.81元（医疗费9160.91元、护理费6000元、营养费1800元、住院伙食补助费1000元、交通费500元、住宿费168元、鉴定费2280元、残疾赔偿金36650.90元、后续治疗费7000元、精神损害抚慰金5000元、车辆修理费1000元。）；二、本案诉讼费用由二被告承担。事实与理由：2018年12月30日11时40分许，原告骑电动车在明珠路由东向西行驶，刚过南大街十字路口，还没有走出斑马线，被告开着起亚牌汽车从XX大街XX路十字开来，开到明珠路口，从右转弯辅道右转向西行驶，被告的汽车头撞在原告电动车后轮较偏右侧，将电动车撞飞约十米远，将原告撞飞离汽车约五、六米远的大街地上，造成原告大伤元气，魂不附体，腰椎受伤，电动车损坏，当时认识原告的人电话告知原告的亲人，并报了警。2019年1月8日，定边县公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定王玲违反了《道路交通安全法》第三十八条之规定。应负事故全部责任，驾驶人张明岗不负事故责任。原告儿子将原告带到定边县医院拍片T10椎体骨折待定、胸腰部软组织损伤，因县医院病床住满，没有床位，原告住到定边县中医院。住院期间，电话问原告要来2000元医疗费。在中医院住院11天，于1月11日出院。出院后，腰部疼痛不止，3月5日到定边县医院门诊CT检查，腰间盘突出、相应水平硬膜囊受压、腰椎骨质增生。因双方赔偿事宜无法达成协议，为维护原告合法权益，根据《民法通则》等相关规定，依法提起诉讼，请求依法支持原告的各项诉求。原告张明岗向法庭提交如下证据：第一组证据：定边县公安局交通警察大队定公交认字（2019）第012号《道路交通事故认定书》，证明目的：原告与被告王玲于2018年12月30日发生交通事故，被告王玲承担此次交通事故全部责任，原告不承担事故责任。第二组证据：定边县中医院诊断证明书一份、出院通知一份、住院病案一份，证明目的：原告因此次交通事故受伤严重，在定边县中医院住院治疗10天的事实第三组证据：医疗费票据29支，证明目的：原告因此次交通事故花费医疗费9160.91元第四组证据：交通费票据4支，证明目的：原告因此次交通事故花费交通费320元第五组证据：住宿费票据1支，证明目的：原告因此次交通事故花费住宿费168元第六组证据：鉴定费票据1支，证明目的：原告因此次交通事故花费鉴定费2280元第七组证据：发票一支，证明目的:原告因此次交通事故遭受车辆损失费1000元  第八组证据：居住证明一份、房产证复印件一份，房屋所有人李兵身份证复印件一份，证明目的：原告于2017年3月至今在城镇居住，残疾赔偿金的费用应按城镇标准计算。第九组证据：XX中心榆科司鉴（2019）临鉴字第300号《法医临床司法鉴定意见书》一份，证明目的：经鉴定，原告伤残程度属十级伤残、护理期60日、营养期60日，后续治疗费7000元。第某某证据：交通费票据3支、住宿费票据一支、鉴定费票据一支，证明原告在第二次鉴定时花费交通费170元，住宿费88元，鉴定费1920元。第十一组证据：注射用鹿瓜多肽说明说一张，证明鹿瓜多肽用药可用于治疗骨折，不应在本案医疗费中予以剔除。被告王玲辩称，事故发生属实，事故发生的时候是原告张明岗从左面撞的被告王玲，被告王玲已经过了斑马线，车头已经到直行位置，原告不是从斑马线走的。原告住院期间用药不是用于事故造成的伤，原告的腰椎间盘突出也和被告没有关系，营养费无医嘱加强不予赔偿，原告的摩托当时就是旧的被告不可能承担损失。被告要求重新进行伤残鉴定，已经给原告垫付了2000元。被告王玲向法庭提交以下证据:永诚财产保险股份有限公司保单抄件一份，证明驾驶的肇事车辆（车号为陕KXXXXX号）在第二被告处投保交强险。被告永诚财产保险股份有限公司榆林中心支公司辩称，1、医疗费及后续治疗费根据原告病例等医疗资料，与交通事故有关的伤情为软组织损伤，腰椎间盘突出和骨质增生等均为原发性疾病，于本次交通事故所受外伤无关，被告公司仅赔偿与交通事故有关的治疗外伤的合理费用；2、误工费：原告在发生事故时年满69周岁，误工费不予赔偿；3、营养费：无医嘱加强营养，不予赔偿；4、护理费、住院伙食补助费根据原告提供的证据依法赔偿。鉴于原告要求被告公司完全赔偿，被告公司认为原告现有疾病为原告自身疾病，医院并没有明确诊断T10椎体压缩性骨折，且影像学报告单中均提及契形改变，及胸腰椎退变、多椎体椎间盘突出，鉴定机构诊断胸10压缩性骨折缺乏客观诊断依据，从医院当时提供的CT看，伤者胸10椎体存在类许莫氏结节样改变，这一改变系自身椎体退变所致，并非本次外伤直接作用导致，因此从客观CT未见明显新鲜骨折线。综上，鉴定机构以被鉴定人自身疾病定实际伤残不合理，被告公司申请对原告自身疾病于交通事故的关联性进行鉴定，摩托车维修费用按实际修复价格赔偿。被告永诚财产保险股份有限公司榆林中心支公司向法庭提交以下证据：国家统计局城乡划分代码表截图5张（复印件），XX镇XX村（代码220）为农村户口。本院依原告申请，通过榆林市中级人民法院司法技术室委托XX中心作出榆科司鉴[2019]临鉴字第300号司法鉴定意见书一份，鉴定意见为:被鉴定人张明岗的伤残程度属十级；后续治疗费用约柒仟元；护理期60天，营养期60天。委托陕西榆林高科法医司法鉴定所作出陕榆高科[2019]临鉴字第705号司法鉴定意见书一份，鉴定意见为: 被鉴定人张明岗治疗非外伤用药为丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、马来酸左旋氨氯地平片、鹿瓜多肽注射液、兰索拉唑注射液；其他用药为治疗外伤有关的药物。经庭审质证，被告王玲对原告所举第一组证据有异议，与事实不符。对原告所举其他证据的质证意见同被告保险公司意见一致。被XX中心XX组证据无异议，对第二组证据真实性无异议，对证明目的有异议，剔除非外伤治疗费用；对第三组证据医疗票据真实性无异议，对证明目的有异议，剔除非外伤治疗费用；对第四组证据交通费票据有异议，发票连号，证明目的不详；对第五组证据住宿费票据真实性无异议，证明目的不详，对第六组证据真实性无异议，证明目的不详；对第七组证据发票无异议，证明目的有异议，置换电动车费用并非维修费用，不予认可；对第八组证据真实性无异议，对证明目的有异议，需要对居住情况走访核实；对第九组证据真实性无异议，原告现有疾病为原告自身疾病，医院并没有明确诊断T10椎体压缩性骨折，且影像学报告单中均提及契形改变，及胸腰椎退变、多椎体椎间盘突出，鉴定机构诊断胸10压缩性骨折缺乏客观诊断依据，从医院当时提供的CT看，伤者胸10椎体存在类许莫氏结节样改变，这一改变系自身椎体退变所致，并非本次外伤直接作用导致，因此从CT未见明显新鲜骨折线；对第某某证据均无异议；对第十一组证据真实性无异议，对证明目的有异议，以鉴定意见书为准。原告及被告永诚财产保险股份有限公司榆林中心支公司对被告王玲所举证据无异议。原告对被告永诚财产保险股份有限公司榆林中心支公司所举证据真实性无异议，对证明目的有异议，原告户籍所在地虽为农村，但一直在城镇居住。被告王玲对被告永诚财产保险股份有限公司榆林中心支公司所举证据无异议。对本院通过榆林市中级人民法院司法技术室委托陕西榆林高科法医司法鉴定所司法鉴定意见书一份：原告对鉴定意见书真实性无异议，对鉴定结论中鹿瓜多肽注射液属于非外伤用药，持有异议，不能认可，依据原告庭审中提交的证据鹿瓜多肽说明书证明该用药可用于骨折，不应在本案中剔除；被告王玲、被告永诚财产保险股份有限公司榆林中心支公司对该鉴定意见书真实性及鉴定意见无异议。本院对原、被告所举的证据作如下认定，对原告所举的第一组证据，被告王玲虽有异议，但系国家职能部门出具，故本院予以确认；对第二组证据，系医疗机构出具，故本院予以确认；对第三组证据，二被告对真实性无异议，故对真实性在本案中予以确认，对证明目的的异议，因对非外伤用药已作出鉴定意见书，故对非外伤用药费用予以扣除；对第四、五、六组证据，系鉴定过程中产生的必要费用，本院予以支持，但交通费应以一人往返计算为宜，酌情认定160元；对第七组证据，系电动车置换费用，非维修费用，故对证明目的不予确认；对第八组证据，系基层组织出具，能够证明原告的实际居住地，故本院予以确认；对第九证据，系具有相关资质的专业鉴定人员所出具，本院予以确认；对第某某证据，二被告无异议，本院予以确认；对第十一组证据，二被告对真实性无异议，故对真实性予以确认。对被告王玲所举证据，原告及被告永诚财产保险股份有限公司榆林中心支公司无异议，本院予以确认。对被告永诚财产保险股份有限公司榆林中心支公司所举证据，原告张明岗、被告王玲对真实性无异议，故本院对真实性予以确认。对本院通过榆林市中级人民法院司法技术室委托陕西榆林高科法医司法鉴定所作出的司法鉴定意见书，原告虽有异议，但系具有相关资质的专业鉴定人员所出具，本院予以确认。本院根据原、被告的陈述、举证、质证及本院认证，查明以下事实： 2018年12月30日11时40分许，被告王玲驾驶陕KXXXXX号起亚牌越野车由北向南行驶至定边县定边镇明珠路与南大街十字路口处，从右转辅道右转弯时，与由东向西从斑马线横过公路的原告张明岗驾驶的爱玛牌两轮电动车碰撞，造成原告张明岗受伤，车辆损坏之交通事故。本次事故经定边县公安局交通警察大队于2019年1月8日作出定公交认字【2019】第012号道路交通事故认定书，由被告王玲负此次事故的全部责任，原告张明岗不负事故责任。原告受伤后，在定边县人民医院进行了检查，于2019年1月1日在定边县中医院进行了住院治疗，于2019年1月11日出院，共计住院10日。被诊断为：1、T10椎体骨折待定；2、胸腰背部软组织损伤；3、高血压；4、脂肪肝。本案在审理期间，经原告申请，通过榆林市中级人民法院司法技术室委托XX中心对原告的伤情进行了鉴定，鉴定意见为：被鉴定人张明岗的伤残程度属十级；后续治疗费用约7000元；护理期60天、营养期60天。经原告申请，通过榆林市中级人民法院司法技术室委托陕西榆林高科法医司法鉴定所对原告在本次交通事故中产生的治疗费中治伤、治病各为多少进行了鉴定，鉴定意见为:被鉴定人张明岗治疗非外伤用药为丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、马来酸左旋氨氯地平片、鹿瓜多肽注射液、兰索拉唑注射液；其他用药为治疗外伤有关的药物。另查明，原告在本次交通事故中非外伤用药丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、马来酸左旋氨氯地平片、鹿瓜多肽注射液、兰索拉唑注射液费用分别为72.52元、148.40元、1980元和894.87元，共计3095.79元。被告王玲所驾肇事车辆在永诚财产保险股份有限公司榆林中心支公司投保交强险。被告王玲已向原告支付医疗费2000元。本院认为，公民的健康权受法律保护，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用。本次交通事故发生经定边县公安局交通警察大队认定，被告王玲承担事故的全部责任，原告张明岗不承担责任，但被告王玲驾驶的肇事车辆在被告永诚财产保险股份有限公司榆林中心支公司投保了强制险，原告的损失依法应当由永诚财产保险股份有限公司榆林中心支公司在强制险限额内进行赔偿，不足部分应由被告王玲赔偿。对于原告因本次事故所产生的各项损失，本院均依据《2019年陕西省交通事故损害赔偿标准》、《陕西省榆林市中级人民法院关于统一榆林市两级法院审理人身损害赔偿案件赔偿标准指导意见（试行）》进行计算。本次交通事故发生后，因原告在治疗期间所用部分药品经鉴定为治疗非外伤所用，故该部分费用3095.79元应当予以扣除。对于护理费，因原告未申请对护理依赖程度进行鉴定，故对住院期间护理费按100元/天计算，剩余护理期限按50元/天计算；住院伙食补助费按住院时间以50元/天计算。对于营养费应以50元/天计算；对于交通费、住宿费、鉴定费系原告鉴定伤残时产生的必要费用，应当予以支持；对于后续治疗费、伤残等级系经专业鉴定机构具有专业资质的人员所作出的鉴定意见，故对后续治疗费及残疾赔偿金应当予以支持；对于精神抚慰金，因本次事故给原告造成严重的身体伤害，且原告的伤情构成十级伤残，精神带来较大伤害，因此原告的精神损害抚慰金以5000元为宜。对于原告请求的电动车维修费用，经本院释明，原告不申请鉴定，故在本案中不予支持。对于原告在第二次开庭时所举证据中的费用，因原告对该部分费用未提出诉讼请求，故在本案中不予支持。结合全案，对于原告所请求因本次事故产生的以下费用本院予以确认：1、原告张明岗医疗费为:9160.91元-3095.79元=6065.12元（含被告王玲已垫付2000元。）；2、护理费为：100元/天×10天+50元/天×50天=1250元；3、住院伙食补助费为：50元/天×10天=500元；4、营养费为 20元/天×60天=1200元； 5、鉴定费2280元；6、后续治疗费7000元；7、残疾赔偿金：33319元/年×11年×10%=36650.90元；8、精神抚慰金：5000元；9、交通费:160元；10、住宿费：168元。以上费用合计:60274.02元。对于原告主张以上损失项目超出部分，于法无据，本院不予支持。综上，原告应获得赔偿的医疗费、后续治疗费、营养费、住院伙食补助费共计14765.12元，首先由被告永诚财产保险股份有限公司榆林中心支公司在交强险限额内赔偿医疗费10000元，剩余4765.12元由被告王玲进行赔偿，因被告王玲已向原告支付2000元，故在兑付时应当予以扣除。原告护理费、伤残赔偿金、鉴定费、精神抚慰金、交通费、住宿费等共计45508.90元，由被告永诚财产保险股份有限公司榆林中心支公司在交强险限额内赔偿。对于被告王玲请求重新进行伤残鉴定，但未提交书面鉴定申请，故不予支持。对于被告永诚财产保险股份有限公司榆林中心支公司申请进行关联性鉴定，经本院审查认为被告提出的鉴定理由不足，本院未予准许。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条 、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、由被告永诚财产保险股份有限公司榆林中心支公司于本判决生效之日起五日内向原告张明岗支付医疗费、后续治疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、伤残赔偿金、鉴定费、精神抚慰金、交通费、住宿费等共计55508.90元。二、由原告王玲本判决生效之日起五日内向原告张明岗支付医疗费、后续治疗费、营养费、住院伙食补助费4765.12元。兑付时扣除已付2000元。三、驳回原告张明岗的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费700元，由原告张明岗负担100元，由被告王玲负担50元，由永诚财产保险股份有限公司榆林中心支公司负担550元，。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省榆林市中级人民法院。  审  判  长  闫学峰审  判  员  袁佩佩人民陪审员  姚金辉                         二〇二〇年三月十日 书 记 员 郭亚军   1