广东省广州市从化区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0117民初389号原告：邓根池，男，1954年4月15日出生汉族，住佛冈县。委托诉讼代理人：亢德明，广东富荣律师事务所律师。委托诉讼代理人：刘小玲，广东富荣律师事务所律师助理。被告：中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司（统一社会信用代码：91440101712412249C），住所地广州市越秀区广州大道中303、305首层西面2、6、7、8、14、22层。法定代表人：陈业雄，总经理。被告：邓杰华，男，1987年9月12日出生汉族，住广州市从化区。被告：广州市华磐土石方运输有限公司（统一社会信用代码：91440184MA59CDXPX4），住所地广州市从化区江埔街凤院村黄二队112号201房。法定代表人：谭少平，总经理。以上两被告共同委托诉讼代理人：胡昊，广东流溪律师事务所律师。原告邓根池诉被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司（下文简称保险公司）、邓杰华、广州市华磐土石方运输有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月9日立案受理后，依法由审判员李秋玲独任审判，于2020年3月9日适用简易程序公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人亢德明，被告邓杰华、广州市华磐土石方运输有限公司共同委托诉讼代理人胡昊到庭参加诉讼，被告保险公司经本院依法传唤未到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：一、判令被告保险公司在交强险责任范围内赔偿原告损失110000元（精神抚慰金在交强险范围内优先赔付）；二、判令邓杰华、广州市华磐土石方运输有限公司连带赔偿原告损失232385.29元；三、本案诉讼费由三被告承担。事实与理由：2018年12月31日09时41分许，在从××区××国道××600米处，被告邓杰华驾驶粤Ａ×××××重型自卸货车沿105国道从化区温泉新国村路口时，遇原告邓根池驾驶无牌二轮摩托车沿105国道由西往东横过公路，两车发生碰撞，造成邓根池受伤及两车不同程度损坏的交通事故。2019年2月15日，广州市公安局交通警察支队从化大队认定原告邓根池与被告邓杰华承担同等责任。事故发生后，原告先后被送往从化区中医医院、佛冈县人民医院住院三次，共住院治疗115天，被诊断为;1、创伤性蛛网膜下出血；2、脑挫伤；3、右侧人字缝离骨折；4、双侧肺挫伤；5、右多发肋骨骨折；6、双侧血胸；7、右侧气胸；8、左侧肋骨骨折；9、胸1椎体右肋横突骨折；10、右手第一指远节指骨粗骨背折；11、多处皮肤软组织擦伤；12、吸入性××。出院医嘱：1、慎起居，避风寒，调饮食，畅情志，适当康复训练；2、建议前往当地医院继续康复治疗，不适时随诊，住院期间留陪人两人每日，出院后全休3个月，加强营养，建议出院后陪护3个月以上（视病情而定），定期复诊；3、出院带药。原告共产生医疗费、复查费203109.71元，被告保险公司垫付10000元，被告广州市华磐土石方运输有限公司垫付66000元，余款由原告支付。2019年10月17日，原告经广东凤城司法鉴定所鉴定为：1、在导致原告邓根池四肢肌力下降的后遗症中，本次交通事故损失起到次要作用，参与度为21-40%，其自身疾病基础起到主要作用；原告邓根池的左侧第5肋骨及右侧第4-10肋骨骨折与本次事故存在直接因果关系。2、原告邓根池四肢肌力4级评定为五级伤残，左侧第5肋骨及右侧第4-10肋骨骨折评为十级伤残。3、原告邓根池的医疗护理程度为大部分护理，若除原告四肢肌力下降的后遗症，原告双侧肋骨多发性骨折恢复后，原告不需要他人陪护亦可完成相关的日常生活活动；4、原告邓根池的颅脑损伤及自身颅脑疾病基础所致四肢肌力下降后遗症的误工期、护理期、营养期评定为伤残评定前一天；原告双侧肋骨多发性骨折的误工期为120天，护理期为60天。营养期为60天。肇事车辆粤Ａ×××××车在被告保险公司处购买了交强险。本次交通事故共造成原告716770.57元的损失。原告与被告多次协商，未达成赔偿协议。被告保险公司应在交强险范围内赔偿原告损失110000元。被告邓杰华是被告广州市华磐土石方运输有限公司聘用的司机，且本次事故是其在履行职务行为时发生，故被告邓杰华、广州市华磐土石方运输有限公司应对超出交强险的损失596770.57元承担50%的责任即298385.29元。扣除被告广州市华磐土石方运输有限公司垫付的66000元，被告邓杰华、广州市华磐土石方运输有限公司还应承担232385.29元。现原告特诉至法院，请求依法判决。庭审后，原告向本院提交书面更正说明：其在赔偿清单中，将总金额合计“899880.28元”误写为“706770.57元”,予以更正。被告保险公司未到庭参加诉讼，但其向本院提交书面答辩称：一、事故车辆粤Ａ×××××在被告保险公司处投保了交强险，未投保商业险，本案事故发生在保险期间内。二、对于原告主张的赔偿，被告保险公司同意依法在交强险死亡伤残赔偿限额110000元内进行赔偿，前提是原告所主张的各项赔偿能提供相应真实、合法、有效的证据予以佐证，且原告发票、肇事司机驾驶证、行驶证、从业资格证等证件经法庭核实为真实有效。对原告无法举证的赔偿主张，被告保险公司不同意赔付，并请法院依法核实各被告的垫付情况并予以扣减。三、被告保险公司已经在交强险医疗责任限额内垫付了原告医疗费10000元，请法院依法予以扣减。四、被告保险公司对原告提出的各项赔偿费用除营养费外均有异议。五、被告保险公司不承担本案诉讼费用。被告邓杰华、广州市华磐土石方运输有限公司共同答辩称：一、被告广州市华磐土石方运输有限公司和被告邓杰华是雇佣关系。二、根据广东凤城司法鉴定所司法鉴定意见书第8页的鉴定意见第1点：在导致被鉴定人邓根池四肢肌力下降的后遗症中，本次交通事故损伤起到次要作用，参与度为21-40%，其自身疾病基础起到主要作用；第2点：被鉴定人邓根池四肢肌力4级评定为5级伤残。因此，两被告认为该级别对应的损失，应先按级别计算损失总额后再按30%计算。三、两被告对原告提出的各项赔偿费用均有异议。经审理查明，三被告对原告主张的交通事故发生的经过、结果、交警部门的责任认定及被告邓杰华驾驶的属于被告广州市华磐土石方运输有限公司的肇事车辆粤Ａ×××××在被告保险公司投保交强险，本次交通事故发生在保险有效期内等事实均无异议，本院予以确认。另查明，原告因本案事故先后在从化区中医医院、佛冈县人民医院共三次住院治疗，住院天数为114天。原告伤情经广东凤城司法鉴定所鉴定，该所于2019年10月17日出具《广东凤城司法鉴定所司法鉴定意见书》，鉴定意见：“1、在导致原告邓根池四肢肌力下降的后遗症中，本次交通事故损失起到次要作用，参与度为21-40%，其自身疾病基础起到主要作用；原告邓根池的左侧第5肋骨及右侧第4-10肋骨骨折与本次事故存在直接因果关系。2、原告邓根池四肢肌力4级评定为五级伤残，左侧第5肋骨及右侧第4-10肋骨骨折评为十级伤残。3、原告邓根池的医疗护理程度为大部分护理，若除原告四肢肌力下降的后遗症，原告双侧肋骨多发性骨折恢复后，原告不需要他人陪护亦可完成相关的日常生活活动；4、原告邓根池的颅脑损伤及自身颅脑疾病基础所致四肢肌力下降后遗症的误工期、护理期、营养期评定为伤残评定前一天；原告双侧肋骨多发性骨折的误工期为120天，护理期为60天。营养期为60天。”在原告提起本案诉讼前，被告保险公司已在交强险中垫付医疗费10000元，被告广州市华磐土石方运输有限公司、邓杰华已为原告垫付66000元。再查明，原告于2015年4月12日曾发生过另外一起交通事故导致伤残，并向本院提起民事诉讼，本院于2015年9月27日作出（2015）穗从法民一初字第1297号民事判决，认定被告（赔偿义务人）须赔偿原告医疗费、残疾赔偿金、被抚养人生活费等，该判决已发生法律效力。关于原告在本案中主张的赔偿项目和金额，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及参照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》、《广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》（粤高法【2018】39号文）相关规定，本院认定如下：一、医疗费，原告主张193109.71元。为此提交了从化区中医医院、佛冈县人民医院的入院记录、出院诊断证明、出院记录、广东省医疗费收费票据、城乡医疗住院救助结算单等证据。被告保险公司对证据的真实性没有提出异议，认为应扣除其在交强险医疗费责任限额内垫付的医疗费10000元，扣除后的金额应为191119.71元，且应扣除与本案事故无关的镶牙费用；被告邓杰华、广州市华磐土石方运输有限公司抗辩认为原告第二次（2019年4月30日-2019年5月12日）、第三次（2019年7月23日-2019年8月9日）在佛冈县人民医院住院的费用与本案交通事故无直接关系，根据原告的出院诊断，分别主要是右下肺××、肺气肿及急性胃炎等，是其自身疾病导致的，对原告这两次住院费用，被告邓杰华、广州市华磐土石方运输有限公司不承担责任。本院认为，原告第二、三次住院出院诊断中记载“右侧肋骨多发陈旧性骨折”，而肋骨骨折从鉴定意见书中：“右侧第4—10肋骨折与本次交通事故存在直接因果关系”，可见该两次住院与本次事故伤情治疗具有关联性，至于治疗其原有疾病产生的费用，根据粤高法【2018】39号文规定，出院医嘱确定的与交通事故损害有关的院外购药费用以及受害人原有疾病控制治疗费用应计入赔偿范围，因此被告邓杰华、广州市华磐土石方运输有限公司的抗辩无理，本院不予采纳；被告保险公司关于扣除镶牙费用的抗辩，原告提交的医疗病历资料并未记载有镶牙费用，《广东省医疗费收费票据》备注中的镶牙属于票据的固定样式，因此，被告保险公司关于扣除镶牙费用的抗辩不成立。原告提供的从化区中医医院出具的《广东省医疗费收费票据》显示门诊医疗费为1705.44元、住院医疗费为198434.49元，城乡医疗住院救助结算单显示自费部分医疗费为824.78元，佛冈县人民医院出具的《广东省医疗费收费票据》显示门诊医疗费为145元（56元+89元），以上医疗费合计201109.71元。原告还主张第三次住院时交纳押金2000元，因未进行城乡医疗结算，无法提供第三次住院城乡医疗住院救助结算单。本院认为，原告主张的住院押金2000元无医疗费收费票据等凭证支持，本院不予支持。因此，扣除被告保险公司垫付的医疗费10000元，本院确认原告的医疗费为191109.71元。二、残疾赔偿金，原告主张384903.9元（42066元/年×15年×0.61）。被告保险公司抗辩原告的伤残赔偿金应按广东省2018年度农村居民人均纯收入计算15年；被告邓杰华、广州市华磐土石方运输有限公司抗辩原告伤残赔偿金应先按伤残级别计算损失总额后再按30%计算。本院认为，三被告对原告提交的《广东凤城司法鉴定所司法鉴定意见书》均无异议，本院予以采纳并作为认定原告伤残等级的依据。根据粤高法【2018】39号文规定，不应考虑原告自身疾病对构成残疾等级的参与度，原告被鉴定为一处五级伤残和一处十级伤残，应计算伤残系数为0.61。原告没有证据证明其收入主要来源于城镇，因此，对于三被告认为按农村标准计算的抗辩意见，本院予以采纳。因此，本院计算原告的残疾赔偿金为157087.2元（广东省2018年度农村居民人均可支配收入17168元/年×15年×0.61）。三、被抚养人生活费，原告主张140910元。被告保险公司抗辩应按照广东省2018年度人身损害赔偿计算标准农村居民人均生活消费支出的标准计算，且原告未提供证据证明其儿子的抚养人数，不排除存在其他抚养人的可能，请法院依法核实；被告邓杰华、广州市华磐土石方运输有限公司抗辩原告要求的被扶养人生活费过高，同时其在之前的交通事故中已获偿，应予以扣减。本院认为，本次事故造成原告构成新的伤残，劳动能力再次降低，因此被告要求扣减前次的被抚养人生活费缺乏事实和法律依据，本院不予采纳；本院（2015）穗从法民一初字第1297号生效判决已确认，原告需要抚养儿子邓福潮（2009年7月12日出生），抚养份额为二分之一，原告还应抚养93个月，被扶养人生活费按广东省2019年度农村标准计算为36427.75元（15411元/年÷12个月×93个月×0.61÷2人）。四、营养费，原告主张3050元（5000×0.61）。被告保险公司无异议；被告邓杰华、广州市华磐土石方运输有限公司抗辩原告营养费要求过高，同时其在之前的交通事故中已获偿，应予以扣减。本院认为，原告主张营养费3050元合理，且被告保险公司无异议，本院予以确认。五、住院伙食补助费，原告主张17250元（115天×150元/天）。被告保险公司抗辩住院伙食补助费的计算标准为100元/天，原告主张的计算标准过高，被告保险公司不予认可；被告邓杰华、广州市华磐土石方运输有限公司抗辩原告住院天数应计算为85日（不计算第二次、第三次住院期间），且计算标准应按100元/天计算。本院认为，病历资料显示三次住院均与事故治疗有关，故住院天数应按三次住院记录显示的住院天数相加为114天，被告抗辩住院伙食补助费的计算标准为100元/天，符合粤高法【2018】39号文的规定，本院予以采纳，原告的住院伙食费应为11400元（114天×100元/天）。六、误工费，原告主张38666.67元（4000元/月×290天÷30天），为此提交了龙门县威旺生物燃料有限公司的《营业执照》及出具的《证明》。被告保险公司抗辩认为无法确认证据的真实性，原告已达退休年龄，且未提供任何相关的劳动合同、工资的银行流水等证据证明其存在实际的误工损失，因此，被告保险公司对原告主张的误工费不予认可。被告邓杰华、广州市华磐土石方运输有限公司抗辩称原告已符合退休年纪，领取退休金，不存在误工费问题。本院认为，原告已达退休年龄，其在达到退休年龄后发生交通事故造成残疾，工作能力受限，其仅提供《营业执照》及《证明》证明其工作及收入情况，不能达到粤高法【2018】39号文规定的举证要求，故对原告的误工费，本院不予支持。七、护理费，原告主张55550元（115天×150元/天×2人+175天×120元/天）。被告保险公司辩称，根据原告提供的病历资料及鉴定报告显示，原告护理期为60天，被告保险公司只认可护理天数60天；被告邓杰华、广州市华磐土石方运输有限公司抗辩称原告护理天数应按其在从化区中医院住院的天数（2018年12月31日至2019年3月26日）计算。本院认为，原告第一次住院从化区中医医院出院医嘱记载：住院期间留陪人两人每日，建议出院后陪护3个月以上（据病情而定）。第二三次住院出院医嘱没有记载需要护理。《广东凤城司法鉴定所司法鉴定意见书》记载：“被鉴定人邓根池的双侧肋骨多发性骨折的护理期为60天。”原告第一次住院护理为85天，因此酌情认定护理费为32700元（85天×150元/天×2人+60天×120元/天）。八、交通费，原告主张2000元。三被告抗辩称原告未提供任何证据证明交通费支出，故对原告主张的交通费不予认可，且原告主张的交通费过高，请法院酌情支持。粤高法【2018】39号文规定，市内就医按“30元/天×门诊次数或者住院天数”计算，原告共住院114天，原告主张2000元未超出规定，本院予以确认。九、鉴定费，原告主张4440元，并提供鉴定费发票为证，本院予以支持。十、精神损害抚慰金，原告主张60000元。被告保险公司抗辩称原告主张的标准过高，请法院依法认定；被告邓杰华、广州市华磐土石方运输有限公司辩称本次交通事故对原告四肢肌力4级评定5级伤残起次要的作用，故两被告不应对其伤残承担全部责任，原告自身存在过错，原告要求过高不符合事实及法律的规定，不应支持。本院认为，精神损害抚慰金应当结合侵权人的过错程度、经济能力、原告伤残程度以及所在地的平均生活水平等因素确定，原告主张精神损害抚慰金6万元并无不当，本院予以支持。综上，核定本次交通事故原告的经济损失如下：医疗费191109.71元（已扣除保险公司垫付的医疗费10000元）、残疾赔偿金157087.2元、被扶养人生活费36427.75元、营养费3050元、住院伙食补助费11400元、护理费32700元、交通费2000元、鉴定费4440元，合计438214.66元，另外，被告还需赔偿精神损害抚慰金60000元。本院认为：被告邓杰华驾驶粤Ａ×××××号重型自卸货车与原告驾驶无号牌二轮摩托车发生碰撞，造成邓根池受伤、两车不同程度损害的交通事故，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任”及第十二条“二人以上分别实施侵权行为造成同一损害，能够确定责任大小的，各自承担相应的责任；难以确定责任大小的，平均承担赔偿责任”，被告邓杰华经交警部门认定应负事故同等责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，机动车之间发生交通事故的，双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。被告邓杰华应按其在事故中负同等责任承担50%的侵权赔偿责任。被告邓杰华驾驶的粤Ａ×××××号重型自卸货车车主为被告广州市华磐土石方运输有限公司，该车在被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司处投保交强险，故应先由被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司在交强险死亡伤残赔偿限额110000元范围内予以赔偿，超出交强险赔偿限额部分388214.66元应由被告邓杰华按50%比例予以承担，即赔偿款为194107.33元，扣除被告广州市华磐土石方运输有限公司、邓杰华已垫付的66000元，被告邓杰华还应支付128107.33元。原告主张被告邓杰华、广州市华磐土石方运输有限公司承担连带责任，被告广州市华磐土石方运输有限公司、邓杰华在庭审中明确表示无异议，本院予以照准。被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司未及时对原告作出赔偿引发本案纠纷成讼，应承担本案诉讼费；且被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司经本院传唤无正当理由拒不到庭，本院依法作出缺席判决。综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款及第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条、第十条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在机动车第三者责任强制保险死亡伤残责任限额范围内赔偿原告邓根池110000元；二、被告广州市华磐土石方运输有限公司、邓杰华应于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告邓根池128107.33元；三，驳回原告邓根池其他的诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费3942元（原告邓根池已预交3218元），由被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司负担1250元，被告广州市华磐土石方运输有限公司、邓杰华连带负担1431元，原告负担1261元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广州市中级人民法院。当事人上诉的，应在递交上诉状的次日起七日内按不服一审判决部分的上诉请求数额，向广州市中级人民法院预交上诉案件受理费，逾期不交的，按自动撤回上诉处理。审判员 李 秋二〇二〇年五月二十一日书记员 张惠敏