湖南省沅江市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）湘0981民初3652号 原告：徐美黎，女，1982年11月23日生，汉族，住益阳市赫山区。 委托诉讼代理人：王红玉，广东国晖（长沙）律师事务所律师。代理权限为代为提起诉讼、调查取证、出庭应诉、答辩、举证、质证、法庭辩论；代为申请财产、证据保全；代为承认、放弃、变更诉讼请求；代为进行和解、调解；签收法律文书；代为申请执行等。 被告：陈宏明，男，1979年10月20日生，汉族，住沅江市。 被告：中国人民财产保险股份有限公司湘潭市分公司，住所地湘潭市。 负责人：李先良，经理。 委托诉讼代理人：姚少波，湖南天见律师事务所律师。代理权限为代为承认、放弃、变更诉讼请求，代为和解、调解，代为提起上诉，代为签收法律文书。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司沅江支公司，住所地沅江市。 负责人：胡胜华，经理。 委托诉讼代理人：叶晓星，女，1993年6月23日生，汉族，住沅江市琼湖路128号1栋1单元302号，公司员工。代理权限为代为起诉、立案、承认、放弃、变更诉讼请求，提起反诉、提起上诉、进行调解、调解后办理撤诉手续、办理退费手续上述以及一般代理的权限。 原告徐美黎与被告陈宏明、中国人民财产保险股份有限公司湘潭市分公司（以下简称人民财险公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司沅江支公司（以下简称太平洋财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年12月5日立案受理后，依法组成合议庭，适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告徐美黎及其委托诉讼代理人王红玉、被告陈宏明、被告人民财险公司的委托诉讼代理人姚少波、被告太平洋财险公司的委托诉讼代理人叶晓星均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告诉称，2019年2月7日14时15分，陈宏明驾驶湘HVXXX3小型轿车沿沅江市经济开发区新马制衣厂路段由南向北行驶，原告当时乘坐吴健康驾驶的湘AJ3XXX小型轿车由北向南行驶。因陈宏明越黄线逆向行车，导致两车相撞，造成徐美黎受伤的道路交通事故。请求判令：一、陈宏明赔偿原告损失共计421,375.88元[损失明细如下：医疗费28,754.54元、住院伙食补助费1,100元（18天×100元/天）、营养费3,600元（40元×90元/天）、后续医疗费20,000元、护理费25,161.78元（61,227元/年÷365天/年×150天）、误工费336,189.36元（42,833.67元/月×240天÷30天/月-6,480元）、残疾辅助器具费2,185元、交通费2,000元、鉴定费2,409.2元]；二、人民财险公司、太平洋财险公司在保险范围内对上述款项承担赔偿责任；三、陈宏明承担本案的诉讼费用。 原告为证明其主张，向本院提供了如下证据： 1、《道路交通事故认定书》。拟证明2019年2月14日，沅江市公安局交通警察大队作出事故认定书，认定事故发生的经过及责任划分； 2、驾驶证、行驶证复印件。拟证明陈宏明的准驾车型为B2，驾驶证有效起始日期2018年5月11日至2028年5月11日，湘HVXXX3小型轿车检验有效期至2019年9月； 3、保单影印件。拟证明湘HVXXX3小型轿车在人民财险公司投保交强险，在太平洋财险公司投保商业三责险（100万元，不计免赔），保险期限分别自2018年10月11日起至2019年10月10日止，2018年10月18日起至2019年10月17日止； 4、病历资料、医疗费发票。拟证明徐美黎于2019年2月7日在沅江市人民医院门诊，花费医疗费159元；2月7日至12日在中南大学湘雅医院急诊（留观）5天，2月12日至2月23日在中南大学湘雅医院住院11天，花费医疗费25,882.34元。出院诊断为左胫腓骨骨干骨折、孕19周、剖宫产术后、卵巢囊肿术后。出院医嘱载明“加强营养，可扶双拐下地，不适随诊”。出院后，先后在中信湘雅生殖与遗传专科医院、中南大学湘雅医院，花费医疗费2,713.2元； 5、《司法鉴定意见书》，鉴定费发票。拟证明2019年10月28日，湖南省人民医院司法鉴定中心作出省人医司鉴中心[2019]临鉴字第1173号《司法鉴定意见书》，对徐美黎的伤残等级、“三期”、后续医疗费等作出司法鉴定，徐美黎支付鉴定费1,477元；2020年1月14日，湖南迪安司法鉴定中心作出[2019]临鉴字第404号《司法鉴定意见书》，对徐美黎的误工期进行了重新鉴定，徐美黎支付鉴定检查费92.2元、鉴定费费840元； 6、残疾辅助器具票据。拟证明徐美黎长沙市开福区美佳医疗器械经营部购买轮椅、拐杖、坐式马桶椅、按摩器花费1,290元，在长沙市和颐商店购买纸尿裤、卫生纸巾、毛巾、护理垫等花费895元； 7、工作证明，银行流水，纳税证明，劳动合同解除、终止备案表。拟证明徐美黎受伤前在湖南金博碳素股份有限公司工作，月平均工资为42,833.67元。于2019年12月30日与公司解除劳动合同。 人民财险公司对原告提供的证据发表如下质证意见：对证据1、2、3，无异议。对证据4，医疗资料无异议，医疗费正规发票无异议，手工单据不予认可。对证据5，误工期240日不予认可，根据鉴定书依据的三期评定标准，胫骨骨折的最高误工日期应为180日。第二次的鉴定费不予承担。对证据6，需正规发票，否则不予认可。对证据7，工作证明的形式要件不符合证据的相关规定，单位出具的书证需单位负责人及出具人的亲笔签名和单位盖章，证明内容也有异议。证明原告的平均工资的证据，也达不到原告的证明目的，且与太平洋财险公司的调查结果有很大出入。 太平洋财险公司对原告提供的证据发表如下质证意见：对证据1、2、3、4，无异议。对证据5，第二次鉴定意见的误工期超过了三期评定180日的最长标准，保险公司不承担鉴定费。对证据6，其中895元的票据系购买日用品，关联性不予认可。对证据7，工作证明无单位负责人签名，银行流水、纳税证明的关联性不予认可。 徐宏明的质证意见同保险公司。 陈宏明辩称，对交警出具的责任认定书无异议；事故发生后，垫付18,000元，赔偿后剩余的部分，请求返还。陈宏明未提供证据。 人民财险公司辩称，在交强险限额内承担赔偿责任；原告主张的误工费，根据其提供的证据，受伤后仍然有工资流水及收入，收入并未实际减少，不应计算误工损失，就算要计算，计算的标准明显过高，只能参照相同或者相近行业的上年度职工平均工资予以计算；保险公司已垫付10,000元，应予扣减；保险公司不承担诉讼费、鉴定费。 人民财险公司为证明其主张，向本院提供了如下证据： 调查询问笔录。拟证明原告从2018年12月起，在湖南石建建筑工程有限公司长沙分公司工作，现在仍在实习期，未签订劳动合同。 原告对人民财险公司提供的证据发表如下质证意见：该笔录签名系原告本人所签，但保险公司在调查时未说明用途，且原告处于当时的状况，不想泄露个人隐私。 陈宏明、太平洋财险公司对人民财险公司提供的证据均无异议。 太平洋财险公司辩称，保险公司在保险限额内承担赔偿责任；应核减10%非医保用药；后续医疗费以实际发生为准；残疾辅助器具费中895元消费属日用品，应予剔除；原告诉称一直在湖南金博碳素股份有限公司工作，与保险公司调查情况不符，且原告主张2018年2月至2019年1月的月工资（不包含奖金和提成）亦与调查情况不符，请求查明事实，依法认定。保险公司不承担诉讼费、鉴定费。 太平洋财险公司为证明其主张，向本院提供了如下证据： 调查询问笔录。拟证明原告的工资为8,000-9,000元/月，其余收入与业绩有关。 原告对太平洋财险提供的证据发表如下质证意见：三性均不予认可，该证据系复印件，且签名非原告本人。 陈宏明、人民财险公司对太平洋财险公司提供的证据均无异议。 对于当事人所举证据，本院依法组织当事人进行了质证，在各方充分发表质证意见后，本院根据举证情况并结合当事人的质证意见，对证据效力认定如下： 对原告提供的证据1、2、3，三被告均无异议，予以认定。对证据4，三被告对医疗资料均无异议，予以认定。有正规发票的医疗费，予以认定。对证据5，三被告对第一次鉴定结论的营养期、护理期、后续医疗费均无异议，予以认定。人民财险公司对误工期提出重新鉴定申请，鉴定机构依照GA/T1193-2014《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》，评定误工期为240日，虽然第10.2.14.c)规定的误工期最长为180日，但鉴定机构依据A.8条规定，结合徐美黎的临床治疗恢复情况确定误工期，符合规范的规定，予以认定。对证据6，原告在长沙市开福区美佳医疗器械经营部购买残疾辅助器具发票，三被告均无异议，予以认定。在长沙市和颐商店购买纸尿裤等的收据，非税务发票，且购买的是生活日用品，与本案不具有关联性，不予认定。对证据7，该组证据真实、合法、有效，予以认定。该组证据证明徐美黎从2014年4月起至2019年8月，在湖南金博碳素股份有限公司从事销售工作，于2019年12月办理解除劳动合同报备手续。工作期间，公司将工资（含提成、奖金）汇入徐美黎在建设银行的个人账户，并在国家税务总局益阳高新区税务局缴纳个人所得税，当月发放上月劳动报酬，下月申报纳税，当年发放上年度奖金。湖南金博碳素股份有限公司在汇款时，未注明所汇款项的性质，通过比对，公司汇入徐美黎账户的款项数额大于工资、提成、奖金纳税申报的数额（例如2018年3月，公司分五次共计汇入42,784.91元，而申报的纳税金额为41,840元，税后工资为33,234.9元），而纳税申报的数额与公司出具的工资条相符，本院确定以纳税申报的数额（工资条数额）扣除应缴纳的个人所得税后为徐美黎的工资。经统计，2016年3月至2019年2月三年时间，徐美黎税后工资（含提成、奖金）为每月26,210.2元。2019年3月公司发放病假工资薪金2,745元，4月至9月每月发放病假工资薪金1,080元。 对人保财险公司、太平洋财险公司提供的证据，与原告提供的经本院认定的证据不一致，且太平洋财险公司的询问笔录并非调查的原告本人，原告也对接受人保财险公司调查时的陈述予以了合理解释，该两份笔录不予认定。 根据当事人举证、质证及本院查证、认证及法庭辩论的情况，本院对本案的事实确认如下： 2019年2月7日14时15分，陈宏明驾驶湘HVXXX3小型轿车沿沅江市经济开发区新马制衣厂路段由南向北越双黄线逆向行驶，与由北向南吴健康驾驶的湘AJ3XXX小型轿车（载徐美黎）相撞，造成两车受损、徐美黎受伤的道路交通事故。 事故发生后，徐美黎先后在沅江市人民医院门诊，在中南大学湘雅医院急诊（留观）5天，住院11天，花费医疗费26,041.34元。出院后，先后在中信湘雅生殖与遗传专科医院、中南大学湘雅医院门诊，花费医疗费2,713.2元。共计花费医疗费28,754.54元。 经认定，陈宏明在事故中承担全部责任，吴健康、徐美黎在事故中不承担责任。 经鉴定，徐美黎的损伤不构成伤残，误工期为240日，护理期为90日，营养期为90日，后续医疗费20,000元，徐美黎两次分别支付鉴定费1,477元、932.2元。 陈宏明合法驾驶经检验合格的车辆，湘HVXXX3小型轿车在人民财险公司投保交强险，在太平洋财险公司投保商业三责险（100万元，不计免赔），事故发生在保险期间内。 徐美黎系城镇家庭户口，事故发生前为湖南金博碳素股份有限公司销售人员，受伤前三年月平均工资为26,210.2元。 另查明，事故发生后，人保财险公司、陈宏明分别垫付赔偿款10,000元、18,000元。 本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。在本次交通事故中，陈宏明驾驶机动车越双黄线逆向行车，是事故发生的全部原因，应承担事故的全部责任；徐美黎不承担事故责任。陈宏明应承担事故对第三人造成的损失的全部赔偿责任。因陈宏明所驾车辆分别在人民财险公司、太平洋财险公司投保交强险、商业三责险，事故发生在保险期间，对徐美黎因事故所造成的损失，先由人民财险公司在交强险责任限额内承担，超出交强险的部分，由太平洋财险公司在商业三责险责任限额范围内承担；仍有不足的，由陈宏明承担。太平洋财险公司核减非医保用药的辩论意见，因其未提供特别约定一栏载明核减非医保项目条款的保单，本院不予采信。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款的规定，徐美黎继续治疗所需的后续医疗费虽未实际发生，但经鉴定机构鉴定必然发生，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿，因此，对太平洋财险公司关于后续医疗费的辩论意见，本院不予采信。徐宏明垫付的款项，除其应承担的赔偿数额外，其余部分，徐美黎应予返还。 根据本案案情、本院认证意见及相关计算标准，确认徐美黎因本次交通事故造成的损失，具体分项如下： 1、医疗费：28,754.54元； 2、后续医疗费：20,000元； 3、住院伙食补助费：根据湖南省国家机关一般工作人员的伙食补助标准为50元/天，计算1人，住院伙食补助费为50元/天×16天＝800元； 4、营养费：2,700元（酌情认定）； 5、护理费：根据《2018-2019年度湖南省道路交通事故人身损害赔偿标准》，2018年度湖南省居民服务、修理和其他服务业在岗职工年平均工资为61,227元，护理费为61,227元/年÷365天/年×90天＝15,097.07元； 6、误工费：根据统计的徐美黎受伤前三年的月平均工资26,210.2元及误工期240天并扣除2019年3月至9月的病假工资薪金，计算如下：26,210.2元/月×240天÷30天/月-2,745元/月×1月-1,080元/月×6月=200,456.6元； 7、交通费：900元（酌情认定）； 8、残疾辅助器具费：1,290元； 9、鉴定费：2,409.2元（其中第一次鉴定1,477元，第二次鉴定932.2元）。 徐美黎因本次交通事故造成的损失共计272,407.41元，其中医疗费用赔偿项下的损失为52,254.54元（其中医疗费28,754.54元、住院伙食补助费800元、营养费2,700元、后续医疗费20,000元），死亡伤残赔偿项下的损失为217,743.67元（其中护理费15,097.07元、误工费200,456.6元、交通费900元、残疾辅助器具费1,290元），鉴定费2,409.2元。先由人民财险公司在交强险医疗费用赔偿限额内承担10,000元，在交强险死亡伤残赔偿限额内承担110,000元；其余损失149,998.21元（不含鉴定费），由太平洋财险公司在商业三责险赔偿限额内承担，未超出保险限额。第一次鉴定费1,477元，由陈宏明承担，第二次鉴定费932.2元，由徐美黎承担。 综上，人民财险公司应赔偿徐美黎损失120,000元，剔除已先行赔付的10,000元，还需赔偿110,000元；太平洋财险公司应赔偿徐美黎损失149,998.21元；因陈宏明已先行垫付赔偿款18,000元，剔除其应当承担的赔偿数额，余款16,523元由徐美黎予以返还,从保险公司应支付的赔偿款中扣除。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第二十二条、第三十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条之规定，判决如下： 一、由被告中国人民财产保险股份有限公司湘潭市分公司赔偿原告徐美黎损失110,000元。 二、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司沅江支公司赔偿原告徐美黎133,475.21元。 三、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司沅江支公司支付被告陈宏明16,523元。 四、驳回原告徐美黎的其他诉讼请求。 上述第一、二项，限本判决生效后的十日内付清。如未按本判决书指定的期限履行给付金钱义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2,562元，由原告徐美黎承担1,183元，由被告陈宏明承担1,379元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省益阳市中级人民法院。 审 判 长  刘朝东 人民陪审员  朱力华 人民陪审员  姚再毛 二〇二〇年五月二十九日 法官 助理  夏 称 书 记 员  陈慧娟 附：本案适用的法律法规、司法解释 1、《中华人民共和国侵权责任法》 第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第三十二条无民事行为能力人、限制民事行为能力人造成他人损害的，由监护人承担侵权责任。监护人尽到监护责任的，可以减轻其侵权责任。 有财产的无民事行为能力人、限制民事行为能力人造成他人损害的，从本人财产中支付赔偿费用。不足部分，由监护人赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 2、《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 3、《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 4、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。