黑龙江省宁安市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）黑1084民初50号 原告：曲凤霞，女，住宁安市。 被告：韩旸旸，女，住宁安市。 被告：中国人民财产保险股份有限公司牡丹江市分公司，住所地牡丹江市。 负责人：李伦，经理。 委托诉讼代理人：关宇，黑龙江曦晖律师事务所律师。 委托诉讼代理人：关蕾，黑龙江曦晖律师事务所律师。 原告曲凤霞与被告韩旸旸、中国人民财产保险股份有限公司牡丹江市分公司（以下简称人财保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月6日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告曲凤霞、被告韩旸旸、被告人财保险公司的委托诉讼代理人关宇、关蕾到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告曲凤霞向本院提出诉讼请求：1.判令二被告赔偿原告住院医疗费17479元，住院伙食费1500元（15天×100元/天），营养费3000元（60天×50元/天），护理费9877.80元[60天×164.63元/天（60090元÷365天）]，误工费19982.40元[120天×166.52元/天（60780元÷365天）]，二次手术费用8000元，二次手术误工费4995.60元[30天×166.52元（60780元÷365天）]；二次手术护理费2469.45元[15天×164.63元/天（60090元÷365天）]，二次手术住院伙食费700元（7天×100元/天），二次手术营养费750元（15天×50元/天），固定脚套、轮椅、渤海中药、宁安市中医院拍片合计3506元，救护车500元，诉讼费1572元，鉴定费2730元，总计金额77062.25元；2.二被告承担一切诉讼费用。在庭审中原告变更诉讼请求为：1.判令二被告赔偿原告住院医疗费17479元，住院伙食费1500元（15天×100元/天），营养费3000元（60天×50元/天），护理费9877.80元[60天×164.63元/天（60090元÷365天）]，误工费19982.40元[120天×166.52元/天（60780元÷365天）]，二次手术费用8000元，二次手术误工费4995.60元[30天×166.52元（60780元÷365天）]；二次手术护理费2469.45元[15天×164.63元/天（60090元÷365天）]，二次手术住院伙食费700元（7天×100元/天），二次手术营养费750元（15天×50元/天），固定脚套、轮椅、渤海中药、宁安市中医院拍片合计3506元，救护车590元，诉讼费1572元，鉴定费2730元，总计金额77152.25元；2.二被告承担一切诉讼费用。事实和理由：2019年6月25日15时28分许，被告韩旸旸驾驶丰田牌小型轿车，沿宁安市宁安镇通江路由北向南行驶，当行驶至宁安市宁安镇通江路古塔街工农兵大桥路段10米（鑫江花园小区门前）左转弯后直行进院内时，车辆左侧前部撞到由北向南行走的行人原告，造成原告受伤的道路交通事故，事故发生后原告进入牡丹江林业中心医院接受诊疗，住院15天略好转出院，支出诊疗费20985.77元，此事故经交警队认定，韩旸旸负事故的全部责任，原告认为韩旸旸驾驶机动车违反道路交通运输管理法规，造成原告受伤，依法应当承担赔偿责任。韩旸旸驾驶的事故车辆在被告人财保险公司投保交强险及商业三者险，应当在交强险和商业三者险责任限额内承担赔偿责任，请求人民法院判决。 被告韩旸旸辩称，对交通事故认定书没有意见，在发生交通事故时，被告驾驶的车辆在被告人财保险公司投保交强险、商业三者险30万元及不计免赔。发生交通事故后，原告的救护车费中的90元是被告垫付的，已包括在原告的诉讼请求中，要求被告人财保险公司将该费用给付被告。 被告人财保险公司辩称，1.根据相关法律规定和机动车第三者责任保险条款的约定，被告仅能在保险责任限额内依法予以赔偿，被告负本次事故的同等责任，应当按照事故比例赔偿；2.根据交强险保险条款第十条第一款第四项，本案的诉讼费被告不负责赔偿；机动车商业第三者责任保险条款第二十条第一款第六项约定，超出道路交通事故受伤人员临床诊疗指南和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分，被告不予赔偿；3.原告要求的精神损害抚慰金被告不予赔偿；4.对交通事故认定书无异议；5.对原告提供的宁安安康中医医院医疗费三张票据有意见，没有相关医嘱或门诊病例佐证，不同意赔偿；对两张普通发票有意见，病例及出院证没有医嘱要求必须使用医疗器械，不同意承担两笔费用；牡丹江金盾医院门诊费票据不是正规医疗票据，且没有医嘱，不同意承担该笔费用；6.对鉴定意见有异议，原告未构成伤残等级，对该部分鉴定费被告不同意承担，根据保险条款规定，其他部分鉴定费被告也不同意承担；对鉴定意见中的误工时间及护理时间有异议，已超出鉴定标注的最高限，不同意赔偿二次手术的误工和护理费用，误工费及护理费计算标准过高，同意按农林牧渔业标准计算误工费；7.不同意支付原告二次手术的住院伙食补助费，同意支付二次手术的营养费按每天30元计算15天。 根据当事人的诉辩意见，归纳本案争议焦点为：原告曲凤霞各项损失项目及计算方式是否符合法律规定。 原告曲凤霞围绕诉讼请求依法提交了证据，经本院认定如下：证据1.宁安市公安交通警察大队第231084120190000140号道路交通事故认定书一份、牡丹江林业中心医院医院住院病案一份、住院通知书一份、诊断书一份、出院证及诊断证明一份、病人费用汇总单一份、宁安市中医院DR报告单一份；证据2.医疗费票据12份；证据3.牡丹江博爱医院司法鉴定所司法鉴定意见书一份、鉴定费票据一份、说明一份、牡丹江林业中心医院证明一份。本院认为，以上证据能证明被告韩旸旸驾驶车辆将原告撞倒，经宁安市公安交通警察大队道路交通事故认定书认定韩旸旸负全部责任，原告无责任。原告经治疗并支付医疗费。经牡丹江博爱医院司法鉴定所鉴定原告误工损失日等。 被告韩旸旸围绕争议焦点依法提交了证据，经本院认定如下：机动车交通事故责任强制保险单一份、机动车商业保险保险单一份、医疗费票据一份。本院认为，该证据能证明韩旸旸驾驶车辆在被告人财保险公司投保交强险、商业三者险及不计免赔，发生交通事故时在保险期间内，韩旸旸为原告垫付救护车费用90元。 根据当事人当庭陈述、举证、质证、法庭调查以及本院对上述证据的认证意见，本院确认本案事实如下：2019年6月25日15时28分，被告韩旸旸驾驶丰田牌小型轿车沿宁安市宁安镇通江路由北向南行驶，当行驶至宁安市通江路古塔街工农兵大桥路段10米（鑫江花园小区门前）左转弯后直行进入院内时，车辆左侧前部撞到由北向南行走的原告曲凤霞，造成原告受伤的道路交通事故。宁安市公安交通警察大队第231084120190000140号道路交通事故认定书认定韩旸旸负全部责任，原告无责任。原告于2019年6月25日至2019年7月10日在牡丹江林业中心医院住院15天，并分别支出医疗费160元、240元、17479.77元、530元、530元、350元、275元、82元、181元、330元、800元及复印费28元，合计金额20985.77元。牡丹江博爱医院司法鉴定所于2020年3月20日作出牡博爱医院[2020]临司鉴字7号司法鉴定意见书鉴定意见为：1.原告未达伤残标准；2.误工时间为伤后120日；3.伤后需壹人护理60日；4.伤后60日内需增加营养饮食；5.择期行右内固定物取出术，其医疗费用约8000元或以实际合理发生为准；6.择期行右内固定物取出术，误工损时间为30日；7.择期行右内固定物取出术，需壹人护理15日。原告支出鉴定费2700元，其中伤残鉴定费900元。被告韩旸旸驾驶车辆在被告人财保险公司投保交强险、商业三者险30万元及不计免赔。2019年6月25日在保险期间内。2018年黑龙江省城镇非私营单位就业人员平均工资60780元/年，核166.52元/日；2018年黑龙江省居民服务和其他服务业就业人员平均工资60090元/年，核164.63元/日。 本院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害他人民事权益的应当依法承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案被告韩旸旸驾驶车辆造成原告曲凤霞受伤，宁安市公安交通警察大队道路交通事故认定书认定韩旸旸负事故全部责任，原告无责任。韩旸旸驾驶的车辆在被告人财保险公司投保交强险、商业三者险30万元及不计免赔，人财保险公司应在交强险及商业三者险限额内对原告的合理损失予以赔偿。 《最高人民法院》（以下简称《解释》）第十七条规定：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 《解释》第十九条规定：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病例和诊断证明等相关证据确定。原告因交通事故受伤在牡丹江林业中心医院住院治疗，并支出医疗费等，现原告要求被告赔偿17479元及固定脚套等3506元，合计金额20985元，符合法律规定，本院予以支持。根据牡丹江博爱医院司法鉴定所司法鉴定意见原告二次手术费用8000元，现原告要求被告赔偿，符合法律规定，本院予以支持。 《解释》第二十条规定：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。根据牡丹江博爱医院司法鉴定所司法鉴定意见原告误工损失日及固定物取出术误工时间共计150日（120日+30日），现原告要求被告赔偿误工费19982.40元及4995.60元，合计金额24978元，符合法律规定，本院予以支持。 《解释》第二十一条规定：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。根据牡丹江博爱医院司法鉴定所司法鉴定意见原告伤后需壹人护理60日及固定物取出术护理时间共计75日（60日+15日），现原告要求被告赔偿护理费9877.80元及2469.45元，合计金额12347.25元，符合法律规定，本院予以支持。 《解释》第二十三条规定：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。原告要求被告赔偿住院15天的住院伙食补助费1500元，符合法律规定，本院予以支持。原告要求被告赔偿二次手术期间的住院伙食费，因原告现未进行二次手术治疗，其二次手术住院天数无法确定，待原告实际进行二次手术治疗后，可再另行主张权利。 《解释》第二十四条规定：营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。牡丹江博爱医院司法鉴定所司法鉴定意见原告伤后60日内营养饮食，现原告要求被告赔偿营养费3000元，符合法律规定，本院予以支持。原告要求被告赔偿二次手术期间的营养费，因原告现未进行二次手术治疗，其二次手术是否需要营养饮食无法确定，待原告实际进行二次手术治疗时如需营养饮食，可再另行主张权利。但本案中人财保险公司同意按每天30元的标准计算，赔偿15天的营养费，合计金额450元，属权利的自行处分，本院予以确认。 原告在牡丹江博爱医院司法鉴定所支出鉴定费2700元，其中伤残等级鉴定费900元，根据牡丹江博爱医院司法鉴定所司法鉴定意见原告未达伤残等级标准，且二被告不同意承担该部分费用，现原告要求被告赔偿鉴定费2700元的诉讼请求，可保护其中1800元。 《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定：当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。原告要求被告赔偿救护车费590元，因韩旸旸已提供90元的票据，其余500元无证据证明，可保护其中90元的部分，超出部分本院不予支持。 综上，原告曲凤霞的合理损失：医疗费及脚套费等20985元、二次手术费8000元、误工费24978元、护理费12347.25元、住院伙食补助费1500元、营养费3450元、救护车费90元，合计金额71350.25元。以上合理费用由人财保险公司在交强险及商业三者险赔偿限额内承担，其中救护车费中的90元应直接给付韩旸旸。鉴定费1800元由人财保险公司负担。 依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司牡丹江市分公司于本判决发生法律效力之日赔偿原告曲凤霞医疗费等71260.25元； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司牡丹江市分公司于本判决发生法律效力之日给付被告韩旸旸90元； 三、驳回原告曲凤霞的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1728.80元，减半收取计864.40元，由被告中国人民财产保险股份有限公司牡丹江市分公司负担791.88元、原告曲凤霞负担72.52元。鉴定费2700元，由被告中国人民财产保险股份有限公司牡丹江市分公司负担1800元，由原告曲凤霞负担900元。 根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条之规定，当事人申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于黑龙江省牡丹江市中级人民法院。 审判员  赵娜 二〇二〇年五月二十八日 书记员  曾琳