福建省南靖县人民法院 民 事 判 决 书 (2020)闽0627民初801号 原告：张宝全，男，1964年5月13日出生，汉族，住福建省南靖县。 委托诉讼代理人：孙武辉，福建簪华律师事务所律师。 被告：杨飞，男，1984年10月19日出生，苗族，住贵州省松桃苗族自治县。 委托诉讼代理人：王祥文，福建君州律师事务所律师。 被告：万载县杨宇物流服务有限公司，住所地江西省宜春市万载县罗城镇罗城街沿河路。统一社会信用代码：913609220969401351。 法定代表人：熊绿军，经理。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司宜春市中心支公司，住所地江西省宜春市袁山中路685号。统一社会信用代码：91360900739181137J。 负责人：童昌明，总经理。 委托诉讼代理人：刘燕桦，1990年12月15日出生，女，汉族，系公司员工，住福建省厦门市思明区。 原告张宝全与被告杨飞、万载县杨宇物流服务有限公司（以下简称“杨宇物流公司”）、中国太平洋财产保险股份有限公司宜春中心支公司（以下简称“太平洋财保宜春公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月26日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张宝全的委托诉讼代理人孙武辉、被告杨飞的委托诉讼代理人王祥文、太平洋财保宜春公司的委托诉讼代理人刘燕桦到庭参加诉讼。被告杨宇物流公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 张宝全向本院提出诉讼请求：1、依法判令杨飞、杨宇物流公司赔偿张宝全各项损失527008.66元；2、太平洋财保宜春公司在保险责任限额内直接承担赔偿责任；3、本案诉讼费由各被告承担。事实与理由：2019年12月1日，杨飞驾驶杨宇物流公司所有的赣Ｃ×××××号重型厢式货车，沿靖城镇圆山大道由漳州往靖城方向行驶与张宝全驾驶的二轮摩托车（后载陈月英）发生碰撞，造成车辆受损，张宝全受伤，陈月英当场死亡的交通事故。事故经南靖县公安局交通警察大队认定：杨飞负本事故同等责任，张宝全负本事故同等责任。事故发生后，张宝全即被送往医院抢救治疗35天，出院医嘱加强营养，后续取内固定物费用12000元。张宝全伤情经鉴定构成一处五级伤残附加一处十级伤残，出院后护理期限持续至伤残评定前一天，需要大部分护理，残疾辅助器具费用288000元。现张宝全损失如下：1、医疗费：99263.75元；2、后续取内固定物费用：12000元；3、营养费：111263.75元×15%=16689.56元；4、住院伙食补助费：住院35天×60元/天=2100元；5、交通费：住院35天×60元/天=2100元；6、误工费：250元/天×131天（计算至定残前一天）=32750元；7、护理费：250元/天×（住院35天+鉴定出院后护理期限持续至伤残评定前一天81天×80%大部分护理）=24950元；8、残疾赔偿金：45620元/年×20年×61%=556564元；9、精神损害抚慰金：50000元；10、残疾辅助器具费：288000元；11、车损：2000元；12、鉴定费：5600元，合计：1092017.31元。因本案存在另一死者陈月英，张宝全与其就强制性限额分配达成一致意见：医疗费限额1万元及财产限额2000元全部分配给本案张宝全，死亡伤残赔偿限额11万元，另案死者分配60000元，本案张宝全分配50000元。杨飞系直接侵权人，杨宇物流公司系车辆所有人，该车已向太平洋财保宜春公司投保了强制险和商业险，故三被告应承担张宝全所诉的赔偿责任，即赔偿张宝全（金额1092017.31元-强制险分配金额62000元）×50%（同责）+62000元=577008.66元，扣除杨宇物流公司已经支付的款项50000元，还应赔偿张宝全款项527008.66元。 杨飞辩称，一、后续取内固定物费用。2019年12月1日至12月30日，张宝全在福建医科大学附属漳州医院住院治疗29天，并在该院事实内固定术，该院出具的出院记录及疾病诊断书载明张宝全的后续取内固定物费用约为8000元；2020年1月15日至1月20日，张宝全在中国人民解放军联勤保障部队第九〇九医院住院治疗5天，该院出具的的出院记录及诊断证明书载明张宝全的后续取内固定物费用约为12000元，二者相差4000元，应以前者载明的8000元确定张宝全的后续取内固定费用。二、营养费，张宝全已主张住院伙食补助费，该费用具有营养费功用，不应再主张营养费，即使支持另行给付营养费，也应不超过医疗费的10%。三、交通费，按住院天数35天，每天10元计算为宜。四、误工费，张宝全系农村居民，没有证据证明事故发生之前张宝全在城镇务工、经商，其经常居住地和主要收入来源地均为城市的事实，也无证据证明本事故发生之前张宝全日工资收入为250元的事实。故误工费应按当地农村居民人均纯收入标准每年19568元计算，其主张按每日250元计算缺乏依据。五、护理费，张宝全及家属均系农村居民，没有证据证明本事故发生之前张宝全及家属在城镇务工、经商，其经常居住地和主要收入来源地均为城市的事实，也无证据证明张宝全家属日工资收入为250元的事实，故护理费应按当地农村居民人均纯收入标准每年19568元计算，张宝全主张按每日250元计算缺乏依据。依照《工伤保险条例》第三十二条第二款规定“生活护理费按生活完全不能处理、生活大部分不能处理或者生活部分不能处理三个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。因此，张宝全的生活护理费应按当地2019年职工月平均工资的40%支付，而非张宝全主张的80%。六、残疾赔偿金，张宝全系农村居民，没有证据证明事故发生之前张宝全在城镇务工、经商，经常居住地和主要收入来源地均为城市的事实。故张宝全残疾赔偿金应按当地农村居民人均纯收入标准每年19568元计算，张宝全主张按当地城镇居民人均可支配收入标准每年45620元计算缺乏依据。七、精神损害抚慰金，杨飞从事司机职业，工作不稳定、收入也不高，受诉法院所在地的经济发展状况和生活水平也一般，且张宝全对本事故负同等责任，故张宝全主张50000元明显偏高，建议20000元较为合理。八、张宝全主张车损2000元，其未提供相应证据予以佐证，应不予支持。 杨宇物流公司辩称，一、本次交通事故交警部门对事故责任的划分，即张宝全与杨飞负事故的同等责任，答辩人对此没有异议。但答辩人不是事故的侵权责任人，本案的侵权赔偿责任应由杨飞予以承担。另答辩人为赣Ｃ×××××号车在太平洋财保宜春公司投保交强险和商业三者险100万元并投保不计免赔险，本案事故发生在保险期限内。杨飞持有合法有效的驾驶证和从业资格证，案涉车辆亦年审合法有效。本案中并无违反法律禁止性规定的保险免责情形，张宝全的合理损失由太平洋财保宜春公司在保险责任范围内负责赔偿。二、本案中张宝全诉请的各项赔偿项目均属于交通事故中的法定赔偿项目，在依法审查张宝全的相关证据后，合理的部分请求依法确认，并直接判令由太平洋财保宜春公司承担。此外，张宝全的医疗费用系因事故导致受伤紧急入院抢救治疗所支付的必要的、合理的费用。在抢救治疗中，张宝全、杨飞及答辩人均没有任何选择权和干预权。况且，答辩人在太平洋财保宜春公司投保的是不计免赔的商业三者险，与国家医疗保险的福利制度没有可比性，其若以张宝全医疗费中含有非医保用药需要扣减为抗辩理由，是没有法律依据的。此理由也有违合同法所规定的诚信、公平原则，也与答辩人为减少损失为车辆投保的本意相违背，请求法院依法不予支持。三、本案太平洋财保宜春公司也是诉讼参加人之一，答辩人请求本案的案件受理费由太平洋财保宜春公司承担。综上所述，请求驳回张宝全对答辩人的诉讼请求。 太平洋财保宜春公司辩称，对于张宝全各项诉求，提出如下答辩意见：1、医疗费99263.75元，应扣除非医保费用19852.75元，故认可医疗费79411元；2、后续取内固定物费用认可8000元；3、营养费，认可核实合理医疗费的10%即8000元；4、住院伙食补助费，按照住院天数35天，每天20元计算，即700元；5、交通费，按照住院天数35天，每天10元计算，即350元；6、误工费，张宝全未能提供其损失材料明细，认可按每天159元标准，计算至定残前一日应是130天，故误工费为159元/天×130天=20670元；7、护理费，按照159元/天×住院天数35天+159元/天×80天×80%计算，即15741元；8、残疾赔偿金，认可45620元/年×20年×61%，即556564元；9、精神损害抚慰金，诉求偏高，认可20000元；10、残疾辅助器具费，上臂假肢国产适配标准是3万元/副，假肢维修费一样是按3万元/副，合计218000元；11、车辆损失，张宝全未提供维修发票，不予认可；12、鉴定费，不属于保险理赔范围内，不予认可。 本院经审理认定事实如下：2019年12月1日，杨飞驾赣Ｃ×××××3号重型厢式货车沿靖城镇圆山大道由漳州往靖城方向行驶至南靖县靖城镇圆山大道，与张宝全驾驶的二轮摩托车（后载陈月英）发生碰撞，造成车辆受损，张宝全受伤，陈月英当场死亡的交通事故。经南靖县公安局交通警察大队认定：杨飞负本事故同等责任，张宝全负本事故同等责任，陈月英不负本事故责任。 事故发生后，当日，张宝全被送往漳州市医院治疗，于2019年12月30日出院，住院29天。诊断：1、右上臂切断（右上臂毁损伤）；2、右锁骨骨折；3、右侧第3-5肋、左侧第4肋骨骨折（双下肺挫裂伤）；4、右侧第3、5跖骨基底部跖骨骨折；5、右足皮肤裂伤（并皮瓣血运不良）；6、低蛋白血症；7、急性失血性贫血；8、创伤后伤口感染；9、颈椎椎弓骨折（C6右侧椎板、椎弓根及C5右侧椎弓根骨折）；10、颈椎间盘突出（C3/4、C4/5、C6/7）；11、腰椎间盘突出（L5/S1椎间突出；骶管囊肿）。出院医嘱：1、骨科门诊随诊（周三全天），有特殊随时就诊；2、加强换药2-3天/次，术后2周拆线，逐步加强功能锻炼；3、休息3个月，加强营养及护理，定期1.2.3.6.12月复查X线了解骨折愈合情况，术后1年取出内固定钢板，费用约八千元；4、右足低第5跖骨基底部粉碎性骨折，待伤口稳定后2周返院进一步行手术治疗；5、若有不适，及时我院就诊。2020年1月14日，张宝全再次到漳州市医院住院治疗，并于当天出院，住院1天。2020年1月15日，张宝全到中国人民解放军联勤保障部队第九〇九医院住院治疗，于2020年1月20日出院，住院5天。诊断：1、右足第3、5跖骨骨折；2、右上臂截肢术后；3、右锁骨骨折术后。出院医嘱：1、继续切口换药治疗1次/3日至术后2周，皮内缝合无需拆线，若出现切口渗液、流脓及时复诊；2、术后6周禁止患肢负重，6周后来院复查，视情况决定进一步治疗计划；3、适当加强营养，促进骨折愈合及病情恢复；4、尽早安装右上肢假肢行功能锻炼；5、1年后视骨折愈合情况来院取出内固定物，费用约壹万贰仟元，供参考；6、不适门诊随诊。 根据张宝全申请，本院依法委托福建闽南司法鉴定中心对张宝全的伤残等级、出院后的护理依赖程度及护理期限进行鉴定，依法委托德林义肢矫形康复器材（深圳）有限公司漳州分公司对张宝全安装佩戴假肢等残疾辅助器具的费用进行鉴定。2020年4月10日，福建闽南司法鉴定中心出具鉴定意见为：1、被鉴定人张宝全的损伤后遗症评定为一处五级伤残、一处十级伤残；2、被鉴定人张宝全的出院后护理期限持续至伤残评定前一日，出院后护理期限内需他人予以大部分护理，但达不到长期护理依赖程度。2020年4月21日，德林义肢矫形康复器材（深圳）有限公司漳州分公司出具使用辅助器具评估意见为：1、建议配置辅助器具：上臂肌电假肢。2、辅助器具配置费用：上臂肌电假肢，价格为40000元整。3、辅助器具更换周期：上臂肌电假肢建议四年更换一次。4、辅助器具维护费用：建议上臂肌电假肢每年按假肢价格的10%计算。5、辅助器具装配相关费用：首次装配时间约需40天，每次更换时间约需10天，需陪护一人，每人每天约食宿50元整。6、辅助器具赔偿期限：根据康复器具分级适配原则，并参照残疾赔偿金年限，该患者辅助器具使用年限为20年。7、合计费用：（1）辅助器具配置费用：40000×5次=200000元整；（2）辅助器具维护费用：40000×10%×20年=80000元整；（3）辅助器具装配食宿费用：｛40天+（4次×10天）｝×50元×2人=8000元整。三项共计费用：288000元。 另查明赣Ｃ×××××3号重型厢式货车登记所有人系杨宇物流公司。该车在太平洋财保宜春公司投保交强险和商业三者险（100万元），并投保了不计免赔险，事故发生在保险期限内。杨飞持有的驾驶证的准驾车型为B2E。杨飞与杨宇物流公司为雇佣关系。事故发生后，杨宇物流公司共垫付了71000元：其中为本案张宝全垫付了50000元，为死者陈月英垫付了21000元（另案）。张宝全作为户主，与陈月英、张惠芳、张惠琼组成的家庭户共承包水田3.63亩、旱地1.84亩，共计5.47亩。因靖城中学、金圆路、古湖建设开发、大洋寨上合作项目开发建设，张宝全家庭户所承包的土地被征用5.9258亩。张宝全并通过银行转账方式于2011年12月15日收到39280.5元，于2012年11月15日收到41561元,于2015年9月16日收到56410元，于2015年12月9日收到53735元的土地补偿款。张宝全与张惠芳、张惠琼（另案赔偿权利人）就交强险限额分配达成一致意见：医疗费限额10000元及财产限额2000元全部分配给张宝全；死亡残疾赔偿限额11万元，张宝全分配50000元，张宝全、张惠芳、张惠琼（另案）分配60000元。 以上事实，有张宝全提供的道路交通事故认定书、机动车驾驶证、行驶证、机动车强制性保险单、商业险保险单、失地证明、南靖县公安局靖城派出所出具的证明、银行流水明细表、账户历史交易清单、漳州市医院门诊病历、出院记录、疾病诊断书、中国人民解放军联勤保障部队第九〇九医院门诊病历、出院记录、诊断证明书、门诊收费票据及用药清单、住院医疗费用票据及用药清单、福建闽南司法鉴定中心出具的鉴定意见书、德林义肢矫型康复器材（深圳）有限公司出具的残疾辅助器具评估鉴定意见书，杨飞提供的收条，杨宇物流公司提供的机动车驾驶证、行驶证、从业资格证、道路运输证、机动车强制性保险单、商业险保险单，以及到庭当事人的陈述等证据证明，本院予以确认。 对张宝全因本交通事故造成的合理损失，本院结合双方提供的证据及质证意见，分析、认定如下： 1.医疗费：张宝全请求赔偿99263.75元，有张宝全提供的收费清单、收费票据为证，本院予以确认。太平洋财保宜春公司认为，医疗费中超过国家基本医疗保险同类医疗费的部分19852.75元不属于答辩人的赔偿范围。对此，太平洋财保宜春公司负有举证责任。因太平洋财保宜春公司不能举证证明医疗费中超过国家基本医疗保险同类医疗费的部分19852.75元，应承担对其不利后果。 2.后续取内固定物医疗费：张宝全请求赔偿12000元，杨飞及太平洋财保宜春公司认为应当按照福建医科大学附属漳州市医院2019年12月30日出具的出院记录及疾病诊断书中载明的后续取内固定钢板费用约为8000元计算为宜。张宝全认为，其在2020年1月15日至1月20日住院手术时，又做了“右足第5跖骨骨折切开复位内固定术”，该处内固定物后续也应取出，因此，中国人民解放军联勤保障部队第九〇九医院医嘱建议后续取内固定物费用为12000元。本院认为，张宝全第一次住院期间在2019年12月9日“行右锁骨骨折切开复位钢板内固定术”，第二次住院期间但在2020年1月17日“右足第5跖骨骨折切开复位内固定术”，后续取内固定物为两处，第一次出院医嘱时第二次手术尚未发生，因此，应以中国人民解放军联勤保障部队第九〇九医院医嘱建议后续取内固定物费用为12000元为准，予以确定。 3.营养费：张宝全请求营养费16689.56元，杨飞及太平洋财保宜春公司认为应按合理医疗费的10%计算，该意见本院予以采纳，营养费酌定按9900元予以确定。张宝全请求超过部分，不予支持。 4.住院伙食补助费：张宝全请求住院伙食补助费2100元，太平洋财保宜春公司认为应按照住院天数35天，每天20元计算。因张宝全住院35天，参照本地国家机关工作人员出差伙食补助标准50元/天计算，其住院伙食补助费按1750元，予以确认。张宝全请求超过部分，不予支持。 5.交通费：张宝全请求交通费2100元，杨飞及太平洋财保宜春公司认为按照住院35天数，每天10元计算为宜。张宝全没有提供交通费票据，根据其就医地点、时间，酌定其交通费为350元。其请求超出部分，本院不予支持。 6、误工费：张宝全请求误工费32750元，太平洋财保宜春公司认为按照159元/天×130天计算，杨飞认为按照19568元/年计算。张宝全已构成一处五级伤残和一处十级伤残，其误工期限依法确定至伤残评定前一日，即2020年4月9日，误工天数131天。张宝全系失地农民，其误工费标准可按本省城镇居民上一年度职工平均工资即208.95元/天计算。因此，张宝全的误工费为208.95元/天×131天=27372.45元，予以确认。其请求超出部分，本院不予支持。 7.护理费：张宝全请求护理费24950元。杨飞认为张宝全户籍是农村，应按当地农村居民人均纯收入标准19568元/年计算，太平洋财保宜春公司认为按照住院天数35天×159元/天+出院后80天×159元/天×80%计算。张宝全住院35天，经鉴定，其出院后的护理期限确定至定残前一天，即96天，护理依赖程度为大部分护理依赖，且其系失地农民，其护理费标准可按本省城镇居民上一年度职工平均工资即208.95元/天计算。因此，张宝全的护理费为35天×208.95元/天+96天×208.95元/天×80%=23360.61元，予以确认。其请求超出部分，本院不予支持。 8.残疾赔偿金：张宝全请求残疾赔偿金556564元，太平洋财保宜春公司对此没有异议，杨飞认为张宝全户籍是农村，应按当地农村居民人均纯收入标准19568元/年计算。经鉴定，张宝全已构成一处五级伤残和一处十级伤残，其系失地农民，未满六十周岁，可按本省上一年度城镇居民计算残疾赔偿金，因此，其该主张，符合相关法律规定，本院予以支持。 9.精神损害抚慰金：张宝全请求精神损害抚慰金50000元，杨飞及太平洋财保宜春公司认为不超过20000元为宜。根据张宝全已构成一处五级伤残和一处十级伤残的事实，本院酌定按41000元予以支持。张宝全超出部分的请求，本院不予支持。 10.残疾辅助器具费：张宝全请求残疾辅助器具费288000元，太平洋财保宜春公司认为，上臂假肢国产适配标准是3万元/每副，假肢维修费一样是按3万元/每副，认可218000元。张宝全该项请求有德林义肢矫型康复器材（深圳）有限公司漳州分公司出具评估意见为据，本院予以确认。 11.车辆损失：张宝全请求赔偿2000元，因张宝全未提供车辆损失相关证据，太平洋财保宜春公司不予认可，故该项主张，本院不予支持。 12、鉴定费：张宝全请求赔偿5600元，有鉴定费发票为据，本院予以确认。 综上，张宝全因本次交通事故造成的合理损失合计1065160.81元（包含鉴定费5600元）。 本院认为，本案系因交通事故引起的损害赔偿纠纷，各方当事人对发生交通事故的事实以及交警部门对事故作出的责任认定均无异议，即杨飞与张宝全各负本事故同等责任，陈月英不负本事故责任，对此，本院予以确认。对张宝全上述合理经济损失，首先应由太平洋财保宜春公司在交强险限额内赔偿60000元（根据本事故各赔偿权利达成的分配协议：本案张宝全分配医疗费用赔偿限额10000元、死亡残疾赔偿限额50000元）。张宝全超出交强险限额外的损失1005160.81元（1065160.81元-60000元），根据事故的责任认定由张宝全与杨飞各承担50%即502580.4元（包括鉴定费的50%为2800元）。因赣Ｃ×××××号重型厢式货车在太平洋财保宜春公司投保了商业三者险（100万元），并投保了不计免赔险，根据保险合同的约定，鉴定费不属于保险公司理赔范围，因此，太平洋财保宜春公司应在商业三者险限额内赔偿其中499780.4元，鉴定费2800元由侵权人杨飞负责赔偿。又由于杨飞系受雇于杨宇物流公司，故该鉴定费2800元应由雇主杨宇物流公司承担。事故发生后杨宇物流公司垫付的50000元，张宝全表示同意返还，本院予以准许。杨宇物流公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为自动放弃诉讼权利，本院依法缺席审理和判决。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第三十五条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第九条、第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下： 一、中国太平洋财产保险股份有限公司宜春中心支公司应在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿张宝全医疗费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、残疾辅助器具费等损失共计60000元，款项限于本判决生效后十日内支付； 二、中国太平洋财产保险股份有限公司宜春中心支公司应在机动车第三者责任商业保险限额内赔偿张宝全医疗费、后续治疗费、营养费、住院伙食补助费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、残疾辅助器具费等损失合计499780.4元，款项限于本判决生效后十日内支付； （汇款方式：款项汇入户名为南靖县人民法院，开户行为南靖县农村信用合作联社营业部，账号为9080910010010000015502的标的款账户内） 三、张宝全应于本判决生效后十日内返还万载县杨宇物流服务有限公司垫付款项50000元； 四、驳回张宝全的其他诉讼请求。 如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费9070元，减半收取计4535元，由张宝全负担86元，由万载县杨宇物流服务有限公司负担4449元；鉴定费5600元，由张宝全负担2800元，由万载县杨宇物流服务有限公司负担2800元（直接返还给张宝全）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本，上诉于福建省漳州市中级人民法院。 审判员  赖陆好 二〇二〇年五月二十六日 书记员  吴宛璇 附：执行提示 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十六条发生法律效力的民事判决、裁定，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行，也可以由审判员移送执行员执行。 调解书和其他应当由人民法院执行的法律文书，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行。 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。