安徽省含山县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖0522民初705号 原告：雍有权，男，1966年7月15日出生，汉族，住安徽省马鞍山市含山县。 原告：徐彩霞，女，1968年3月4日出生，汉族，住安徽省马鞍山市含山县。 两原告共同委托诉讼代理人：张静，男，汉族，1975年1月10日出生，住安徽省马鞍山市含山县。 被告：季昌林，男，1982年10月15日出生，汉族，住含山县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司北京市密云支公司，住所地北京市密云区密云镇鼓楼南大街41号，统一社会信用代码91110228802973752Q。 负责人：李赤峰，公司总经理。 委托诉讼代理人：郭杰，公司员工。 原告雍有权、徐彩霞诉被告季昌林、中国人民财产保险股份有限公司北京市密云支公司（以下简称人财保北京密云支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月15日立案后，适用简易程序，于2020年5月12日公开开庭进行了审理。原告雍有权、徐彩霞及共同委托诉讼代理人张静、被告季昌林到庭参加诉讼，被告人财保北京密云支公司经合法传唤未能到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告雍有权、徐彩霞向本院提出的诉讼请求为：1．判令被告方赔偿原告雍有权各项损失共计307111元、原告徐彩霞的各项损失共计41098元（当庭增加了一项陪护用具260元，具体详见赔偿清单）；2．判令被告人财保北京密云支公司在保险范围内承担赔偿责任；3、判令两被告承担本案诉讼费。 事实与理由：2019年2月17日20时20分许，被告季昌林驾驶车牌号为皖Ｅ×××××小型轿车行驶至含山县路口处）撞上原告雍有权驾驶的二轮电瓶车,造成雍有权、电动车后座乘车人徐彩霞受伤,两车损坏的交通事，经含山县公安局交通管理大队认定,被告季昌林负全部责任,原告雍有权、徐彩霞无责任。 事故发生后,两原告被送至安医大附属巢湖医院及南京脑科医院抢救,经该院治疗,于2019年3月29日出院。原告雍有权经安徽华泰司法鉴定所鉴定:现遗留颅脑损伤所致轻度智能障碍,日常生活有关的活动能力中度受限,评定为九级伤残;误工期为240日、护理期为90日、营养期为120日;原告徐彩霞经安徽华泰司法鉴定所鉴定:因车祸致骨盆骨折(右耻骨支骨折)，误工期为120日、护理期为30日、营养期为60日。该起交通事故造成原告雍有权各项经济损失共计人民币307111元;原告徐彩霞各项经济损失共计人民币41098元(详见赔偿清单)。 被告季昌林系皖Ｅ×××××车辆的驾驶人及所有人,被告季昌林于2018年9月17日在被告人财保北京密云支公司处购买了交强险及不计免赔的商业险,且该事故发生时间在投保期间内,故两被告应当承担相应的赔偿责任,原告就赔偿事宜多次与被告协商解决未果。为维护自身权益,特起诉,望判如所请。 被告季昌林辩称:我没有意见，在原告方住院期间，我垫付了20000元。 被告人财保北京密云支公司书面答辩称：一、答辩人仅在机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任保险（1000000元）限额范围内承担赔偿责任，并且以下内容不属于交强险和商业第三者保险的赔偿范围：1.《交强险条款》第十条第四款和第三者责任保险第七条第七款规定，因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用。因此答辩人不承担本案的诉讼费用和鉴定费用；2.《交强险条款》第二十五条和第三者责任保险二十七条规定：“保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额”，因此，对于超出国家基本医疗保险的医疗费，答辩人不予赔偿；3.由法院依法核定，此交通事故经交警认定责任，属于交强险和商业三者的赔偿范围，伤情与本次交通事故有关，对有关的合理损失责任双方应根据各自在事故中所承担的比例进行赔偿；4.原被告双方出庭人员的合法身份由法院依法核定；5.我公司已经在交强险限额内赔偿了雍有权医疗费10000元，我司同意在剩余限额内赔偿合理合法的经济损失。二、关于原告雍有权、徐彩霞的诉讼请求及数额：1.医疗费，我公司同意按照国家医保的标准在保险范围内赔付与本次事故有关的费用，要求原告提供就诊医院出具的诊断证明、医疗费专用票据、处方及用药清单，住院治疗者提供住院的病历、住院总清单、住院收据；2.伙食补助费，同意按照50元/天*住院天数赔付；3.营养费，同意按照30元/天*住院天数赔付，有营养期鉴定报告的按照鉴定报告天数*30元/天；4.误工费，需要提供医院的休息证明、伤者的劳动合同、收入证明、实际收入减少证明，如超出国家纳税标准，需提供相关的纳税手续，误工的天数及诊断证明的天数不应超过评残前一天，有误工期鉴定报告的按照鉴定天数赔偿；5.护理费，需要提供就诊医院出具的护理证明，护理人员的收入证明及护理人员的误工证明，如超过纳税标准应提供相应的纳税证明，且护理人员原则上为一人，如需两人以上人员护理应提供相应的医嘱，不能提供的，同意按照当地最低工资标准赔付，有护理期鉴定报告的按照鉴定报告天数赔付；6.伤残赔偿金，根据合理合法的鉴定报告，同意按照原告的户口本上的年龄及户口性质按照当地的农民纯收入或当地居民可支配收入赔偿；7.鉴定费，根据国家交强险责任保险条款及商业三者险条款的相关规定，我公司不同意赔付；8.交通费，原告需提供相应费用单据，根据就医时间及住处来确定，否则保险公司不认可；9.精神抚慰金，同意按照十级伤残3000元的标准赔偿；10.财产损失，交通队责任认定应明确注明有财产损失损坏，并且原告应提供能证明损失的合理合法的证据，并提供正式的修理发票和修理清单，否则不同意赔偿；11.住宿费，不同意赔偿，不是合理合法的费用。 原告雍有权、徐彩霞为证明自己的主张，提交证据有：1.原告的身份证，证明两原告的诉讼主体资格；2.被告季昌林的驾驶证、行驶证，证明被告季昌林的诉讼主体资格；3.被告人财保北京密云支公司的企业信用信息公示报告，证明被告人财保北京密云支公司的诉讼主体资格；4.保险单，证明车牌号为皖Ｅ×××××小型轿车的投保情况；5.交通事故责任认定书，证明该起交通事故被告季昌林负全部责任，两原告无责任；6.司法鉴定意见书，证明原告雍有权因交通事故造成九级伤残，误工期、护理期、营养期分别为240日、90日、120日；原告徐彩霞因交通事故造成误工期、护理期、营养期分别为120日、30日、60日；7.安医大附属巢湖医院及南京脑科医院出具的病历、入出院记录、医药发票、用药清单等，证明原告雍有权本人支付医药费59279元；原告徐彩霞本人支付的医药费14287元；8.车票，证明原告雍有权的交通费3910元，原告徐彩霞的交通费2305元；9.鉴定费发票，证明原告雍有权的鉴定费为4107元；原告徐彩霞的鉴定费为800元；10.原告雍有权所在单位出具的收入证明、劳动合同、工资表、工资银行流水，证明原告雍有权事故发生时在同兴环保科技有限公司从事普工岗位；原告雍有权的月收入为6632元；11.原告徐彩霞所在行政村出具的证明，证明原告徐彩霞从事农业生产工作；12.住宿费，证明原告雍有权已因交通事故治疗实际发生的住宿费为671元；13.更换坐垫发票，证明事故发生后因抢救原告一致使救护车辆坐垫染血更换花去费用720元；14.电瓶车维修费用发票，证明原告雍有权电瓶车维修费用为1700元。 被告季昌林质证意见，我全都认可，没有异议。 本院对两原告提交的证据，被告季昌林对其均无异议，因两原告提交的上述证据材料具有真实性，且来源合法，与待证事实相关联，故予以认定，对具体赔偿数额，将根据当地相关规定及赔偿标准予以确定；两原告对被告季昌林陈述的垫付20000元、对被告人财保北京密云支公司在答辩状中陈述的已赔付10000元等均予认可，故对该节事实予以认定。 根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年2月17日20时20分许,被告季昌林驾驶车牌号为皖Ｅ×××××小型轿车行驶至含山县Ｍ处撞上原告雍有权驾驶的二轮电瓶车,造成雍有权、电动车后座乘车人徐彩霞受伤,两车损坏的交通事故，经含山县公安局交通管理大队认定,被告季昌林负事故发生的全部责任,原告雍有权、徐彩霞无责任。 事故发生后,两原告被送至安医大附属巢湖医院救治，住院期间，被告季昌林垫付医疗费用20000元，被告人财保北京密云支公司赔付医疗费用10000元；原告雍有权于2019年3月14日出院后，于当日转院至南京脑科医院治疗，于2019年3月29日出院，原告雍有权共住院治疗41天；原告徐彩霞在安医大附属巢湖医院治疗至2019年3月16日出院，住院治疗28天。原告雍有权在安医大附属巢湖医院出院诊断为：右侧额颞顶急性硬膜下血肿，蛛网膜下腔出血，双侧额颞叶及左侧额叶脑挫伤，左侧颞骨骨折，左侧顶骨骨折；出院医嘱为：注意休息，一月后复查，加强锻炼，进一步康复治疗，有病情变化及时治疗等。在南京脑科医院出院诊断为：双侧额颞叶多发脑挫伤，右侧额颞顶硬膜下血肿，左侧颞顶骨骨折，左侧顶部硬膜外血肿清除术后等；出院医嘱为：门诊随诊，出院带药等。原告徐彩霞在安医大附属巢湖医院出院诊断为：骨盆骨折，头部开放性伤口等；出院医嘱为：卧床休息一月后专家门诊，之前功能锻炼，禁止下地负重等。 原告雍有权申请含山县公安局交通警察大队委托安徽华泰司法鉴定所对其伤残等级、“三期”等进行鉴定，2020年1月17日，该鉴定所出具的鉴定意见为：被鉴定人雍有权现遗留颅脑损伤所致轻度智能障碍,日常生活有关的活动能力中度受限,构成九级伤残，误工期以240日为宜、护理期以90日为宜、营养期以120日为宜;原告徐彩霞委托安徽华泰司法鉴定所对其“三期”等进行鉴定，2020年9月19日，该鉴定所出具的鉴定意见为：被鉴定人徐彩霞因车祸致骨盆骨折(右耻骨支骨折)，误工期为120日、护理期为30日、营养期为60日。 庭审中，原告方要求精神损害抚慰金在交强险内优先赔偿；被告季昌林对两原告住院期间发生的住宿费用671元、救护车抢救时更换坐垫的费用720元、陪护用具的费用500元、两原告的衣物损失2000元等，共计3891元费用，表示自愿承担。 另查明，被告季昌林为皖Ｅ×××××小型轿车，在被告人财保北京密云支公司处投保了机动车交通事故责任强制保险、100万元第三者责任险、不计免赔率险等，保险期间为2018年9月30日00时起至2019年9月29日24时止。 本院认为，公民的健康权、财产权受法律保护，侵害他人的身体健康和财产的，侵权人应承担赔偿责任。本案中被告季昌林驾驶皖Ｅ×××××小型轿车，违反了《中华人民共和国道路交通安全法》相关规定，撞上雍有权驾驶的二轮电瓶车,造成雍有权、电动车后座乘车人徐彩霞受伤,两车损坏的交通事故；公安交警部门认定,被告季昌林负事故发生的全部责任,原告雍有权、徐彩霞无责任，本院予以确认。因皖Ｅ×××××小型轿车在被告人财保北京密云支公司投保了交强险、第三者责任险、不计免赔率险等，且在保险期间内，故被告人财保北京密云支公司应依据法律规定和保险合同的约定，在相应的险种责任限额内予以赔偿。 被告人财保北京密云支公司在答辩状中要求依据“交强险条款”、第三者责任保险条款中有关“保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额”之规定，不赔偿超出国家基本医疗保险医疗费之理由，因被告人财保北京密云支公司未能确认两原告医疗用药清单中有超出国家基本医疗保险的医疗费，且未能提供其已对投保人尽了明确说明义务的相关证据，故该要求不予采纳；鉴定费属原告为确定其损失而支出的必要的、合理的费用，故不承担鉴定费之理由不予采纳；根据“安徽省高级人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件若干问题的指导意见”第八条之规定，交强险赔偿数额部分的相应诉讼费，应由保险公司承担，故不承担案件部分诉讼费用之理由不予采纳。 依据法律规定并结合有效证据，本院核定两原告的合法合理损失如下：1.雍有权的医疗费59039元，徐彩霞的医疗费14287元，依据有效医疗发票确定，共计73326元；2.雍有权的住院伙食补助费2050元（41天×50元/天），徐彩霞的住院伙食补助费1400元（28天×50元/天），依据住院治疗天数计算，共计3450元；3.雍有权的营养费6000元（120天×50元/天），徐彩霞的营养费3000元（60天×50元/天），依据鉴定意见确定的营养期限计算，共计9000元；4.雍有权的护理费11160元（90天×124元/天），徐彩霞的护理费3720元（30天×124元/天），依据安徽省2018年度居民服务、修理和其他服务业平均工资124元/天的标准，鉴定意见确定的护理期限天数计算，共计14880元；5.雍有权的误工费53056元（6632元÷30天×240天），从原告雍有权提供的劳动合同书、用人单位证明、2018年7-12月工资清单等上看，原告雍有权月工资收入应为6632元左右，结合鉴定意见确定的误工期限天数计算，徐彩霞的误工费13560元（113元/天×120天），根据《安徽省高级人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件若干问题的指导意见》第二十四条之规定，从事农业生产的农村居民受害人误工费参照安徽省2018年度农林牧渔行业日平均工资113元标准，结合鉴定意见确定的误工期限天数计算，共计66616元；6.雍有权的残疾赔偿金150160元（37540元/年×20年×20%），根据《安徽省高级人民法院关于开展人身损害赔偿标准城乡统一试点实施方案》的规定精神，依据安徽省统计局公布的2019年国民经济和社会发展统计公报中显示的2019年城镇居民人均可支配收入37540元的标准计算；7.雍有权的精神损害抚慰金12000元，雍有权因交通事故受伤致残九级，造成比较严重的精神损害，故依法酌定；8.雍有权相关鉴定费用4107元，徐彩霞的鉴定费800元，共计4907元；9.雍有权的交通费2200元，徐彩霞的交通费1300元，依据两原告就医地点、次数等实际情况酌定，共计3500元；10.电动车损坏维修费1700元，因存在电动车损坏的事实，依据原告提供维修清单、税务发票等确定；11.雍有权住院期间陪护椅费用240元，徐彩霞住院期间陪护用具费用260元,依据安徽医科大学附属巢湖医院神经外科、骨科等出具的证明材料确定，共计500元；12.住院期间发生的住宿费用671元，两原告与被告季昌林协商确定；13.更换坐垫的费用720元，两原告与被告季昌林协商确定；14.两原告的衣物损失2000元，两原告与被告季昌林协商确定。以上合计343430元，扣除两被告已垫付的30000元，两原告实际各项损失313430元。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司北京市密云支公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险范围内赔偿原告雍有权、徐彩霞精神抚慰金、医药费、财产损失等各项损失共计121700元，在机动车第三者商业责任保险限额内赔偿原告雍有权、徐彩霞残疾赔偿金、误工费、交通费、鉴定费等其余各项损失207839元（已扣除中国人民财产保险股份有限公司北京市密云支公司垫付的医疗费用10000元），合计329539元（在保险理赔后由两原告返还季昌林垫付的医疗费用20000元）。 二、被告季昌林于本判决生效后十日内赔偿原告雍有权、徐彩霞住院期间陪护用具费用、更换坐垫的费用、住宿费用、衣物损失等共计3891元。 如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取3260元，由中国人民财产保险股份有限公司北京市密云支公司负担1367元，由季昌林负担1893元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省马鞍山市中级人民法院。 审判员  李天飞 二〇二〇年五月二十五日 书记员  孙齐花