四川省成都市青羊区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川0105民初2368号 原告：文廷玉，男，1931年3月5日出生，汉族，住四川省仁寿县。 委托诉讼代理人：李伟，男，1989年9月15日出生，汉族，住四川省仁寿县，文廷玉的外孙。 被告：赵玉龙，男，1990年8月18日出生，汉族，住四川省岳池县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司广安中心支公司，住所地：四川省广安市莲花路中路1号。 负责人：蒋洪伟，经理。 委托诉讼代理人：杜凯，男，1993年11月17日出生，汉族，住四川省筠连县，公司员工。 原告文廷玉诉被告赵玉龙、中国平安财产保险股份有限公司广安中心支公司（以下简称平安保险广安支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月12日受理后依法适用简易程序，于2020年4月20日公开开庭进行了审理。原告文廷玉及其委托诉讼代理人李伟，被告赵玉龙、被告平安保险广安支公司的委托诉讼代理人杜凯到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告文廷玉诉称，2019年6月3日早上6时54分许，被告赵玉龙驾驶川Ｘ×××××号小型普通客车行驶至青羊区苏坡立交南侧公交站台路段处时与原告相撞，造成原告受伤。原告住院一个月后被诊断为：1.右桡骨中上段粉碎性骨折；2.左胫腓骨中上段碎裂性骨折；3.中型闭合性颅脑损伤（左侧额叶血肿，2019年10月13日在仁寿县人民医院复查检查诊断为双侧额部硬膜下水肿，亚急性可能；双侧基底节、侧脑室旁腔隙性脑梗赛；脑萎缩；脑白质脱髓鞘改变）；4.尿道损伤。现出院在家修养。原告多次找两被告协商赔偿事宜未果，原告为维护自身合法权益，故诉至法院请求判令：1.二被告赔偿原告医疗费、伤残赔偿金、营养费、伙食补助费、后续治疗费、住宿费、护理费、交通费、伤残器具辅助费等共计122258元；2.二被告承担本案诉讼费。 被告平安保险广安支公司辩称，1.我公司对道路交通事故认定书的真实性无异议，前期在法庭调查时原告有说明此次交通事故划分为主次责任，原告方为主要责任，被告赵玉龙为次要责任，对于此责任划分无异议，但事故认定书不是责任划分比例的依据；2.保单信息无异议，被告赵玉龙在我公司投保的交强险、商业险三责险100万元，事故发生在保险期限内。3.医疗费等各项费用，我公司认可：（1）伙食费30天×30元/天，共计900元；（2）营养费30天×20元，共计600元；（3）护理费四川省人民医院住院期间1320元（120元/天×11天），仁寿县人民医院住院期间1900元（100元/天×19天）；（4）伤残器具辅助费，因原告未提供证据举证，请求法庭核定；（5）关于医疗费真实有效的票据79787.92元，我公司主张扣除20%的自费药费用，原告还应补充成都金沙医院相关门诊病历；（6）关于后续治疗费，考虑伤者年龄，我公司主张在实际产生后进行报销；（7）住宿费不予认可；（8）交通费，考虑伤者在三个医院进行过治疗，拟认可500元；（9）伤残赔偿金，未见相关证据材料支持，不予认可。4.我公司垫付了原告的医药费10000元。 被告赵玉龙辩称，1.自己垫付了原告急救费用2000元；2.自己认可扣除20%的自费药费用；3.其他意见与被告平安保险广安支公司意见一致。 经审理查明，2019年6月3日6时54分许，赵玉龙驾驶川Ｘ×××××号小型普通客车行驶至成都市青羊区苏坡立交南侧公交站台路段处时，与横过三环路辅道的行人文廷玉发生擦挂。文廷玉倒地受伤，车辆受损。 文廷玉随即被送至成都金沙医院急诊科治疗，同日被转至四川省人民医院住院治疗，又于2019年6月14日从四川省人民医院转院至仁寿县人民医院继续住院治疗，后于2019年7月3日出院。仁寿县人民医院出院证明书出院诊断：1.右桡骨中上段粉碎性骨折；2.左胫腓骨中上段碎裂性骨折；3.中型闭合性颅脑损伤（左侧额叶血肿）；4.尿道损伤。出院医嘱：1.休息治疗3月，术后伤肢屈肘悬吊制动一月；2.出院后1、2、3月以后每2月复查照片，骨折愈合后及时取出内固定物。3.根据复查结果决定负重方式，适当伤肢功能锻炼，尿管保留两周，病情变化，专科就诊。备注：左胫骨粉碎性骨折切开复位内固定术，右桡骨骨折切开复位内固定术骨折愈合后取除内固定约需10000元。 文廷玉产生急诊治疗费1897.8元、住院治疗费74961.12元，门诊治疗费3317.5元，共计产生医疗费80176.42元。其中，平安保险广安支公司垫付了医疗费10000元，赵玉龙垫付了治疗费2000元。 川Ｘ×××××号车辆的车主系赵玉龙。该车在平安保险广安支公司投保交强险和机动车第三者责任险（限额100万元，含不计免赔险）。本次事故发生在保险期间。 另查明，2019年7月16日，成都市公安局交通管理局第四分局出具道路交通事故认定书认定：赵玉龙和文廷玉分别承担事故的同等责任。 同日，成都市公安局交通管理局第四分局出具公安交通管理行政处罚决定书，查明文廷玉于2019年6月3日6时54分在成都市青羊区苏坡立交南侧公交站台路段处时不按规定横过机动车道，对文廷玉给予罚款30元的处罚。 另查明，文廷玉的户籍住址为四川省仁寿县，现居住在成都市青羊区。 上述事实有道路交通事故认定书、行政处罚决定书、病历、出院证明书、医疗费票据、保险单、车辆行驶证、驾驶证、证明、当事人主体信息以及当事人的陈述在卷佐证。 本院认为，1.关于责任的承担。 公安部门做出道路交通事故认定书认定赵玉龙和文廷玉承担事故的同等责任。本院审查后采信该责任认定。肇事车辆在平安保险广安支公司投保了交强险和赔偿限额为100万元的商业第三者责任险。事故发生时在保险期间。保险公司应依照保险合同的约定在交强险和商业险保险范围内承担保险责任，并将保险赔付款直接支付给文廷玉。不在保险赔偿范围的项目以及超出保险赔偿限额外的合理损失由赵玉龙和文廷玉分别按照60%和40%的比例承担。 2.关于赔偿项目及数额。 依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（简称《人身损害赔偿解释》）第十七条的规定，本院将文廷玉的各项赔偿费用金额作如下认定： （1）治疗费。依据文廷玉在成都金沙医院急诊治疗费票据、住院治疗费票据、门诊票据，本院确认文廷玉的医疗费数额为：1897.8元（急诊费用）+74961.12元（住院治疗费用）+3317.5元（门诊费用）=80176.42元。本院依据当事人的一致意见，将治疗费用中自费药的比例确定为20%。 关于取出内固定的后续治疗费用，本院考虑到文廷玉年龄较大，依据遗嘱内容来看内固定物是否需要取出应视其后期的恢复情况以及其身体情况而定，故本院认为该部分后续治疗费待实际发生后再行主张更为适宜。 （2）住院伙食补助费。根据《人身损害赔偿解释》第二十三条第一款规定，“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定”。文廷玉住院共30天，本院确定文廷玉住院伙食补助费为30元/天×30天=900元。 （3）营养费。根据《人身损害赔偿解释》第二十四条规定，“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”。文廷玉住院治疗30天，本院确定文廷玉的营养费为1000元。 （4）护理费。根据《人身损害赔偿解释》第二十一条第一款、第二款规定，“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数”。本案中，文廷玉住院治疗30天（四川省人民医院住院11天，仁寿县医院住院19天），本院确定文廷玉的护理费为120元/天×11天+100元×19天=3220元。 （5）交通费。依据《人身损害赔偿解释》第二十二条的规定，“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，应当以正式票据为凭且与就医地点、时间、人数、次数相符合”。本院根据文廷玉的就医和转院次数等情况，本院确定文廷玉的交通费为500元。 （6）残疾器具费（轮椅）385元。 （7）关于文廷玉主张的住宿费。根据《人身损害赔偿解释》第二十三条第二款规定，“受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿”。本案中，文廷玉均是住院治疗，同时本院也已经计算了护理费，故不应再计算住宿费。本院对文廷玉的该部分诉讼请求不予支持。 （8）关于文廷玉主张的伤残赔偿金。根据《人身损害赔偿解释》第二十五条第一款之规定，“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算”。鉴于文廷玉在本次诉讼中未能提供鉴定机构出具的司法鉴定意见书认定其伤残等级。本院认为文廷玉应待伤残等级评定后，再行主张。 综上，依据保险合同的约定及交通事故责任赔偿责任的认定，扣除保险公司已付金额10000元，平安保险广安支公司还应直接向文廷玉支付的各项赔偿款数额为：10000元（交强险治疗费限额）+[80176.42元×80%（治疗费用）+900元（住院伙食补助费）+1000元（营养费）-10000元（交强险治疗费限额）]×60%（商业险治疗费部分）+[3220元（护理费）+500元（交通费）+385元（残疾器具费）]（交强险伤残赔偿金部分）-10000元（保险公司已垫付医疗费）=37829.68元。 根据赵玉龙与文廷玉的责任分担比例，扣除赵玉龙垫付金额2000元，赵玉龙还应直接向文廷玉支付各项赔偿款数额为：80176.42元×20%（医疗费自费药部分）×60%-2000元=7621.17元。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条之规定，本院判决如下： 一、中国平安财产保险股份有限公司广安中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内支付文廷玉治疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、残疾器具费，共计37829.68元。 二、赵玉龙于本判决发生法律效力之日起十日内支付文廷玉治疗费7621.17元。 三、驳回文廷玉的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费1011元，减半收取506元，由赵玉龙负担。 如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省成都市中级人民法院。 审判员 赵 勇 二〇二〇年五月十二日 书记员 彭雨堃 罗国碧