浙江省龙港市人民法院民 事 判 决 书（2020）浙0383民初49号原告：谢银竹，女，1958年1月20日出生，汉族，住浙江省龙港市。委托诉讼代理人：林海，浙江六和（温州）律师事务所律师。被告：冯正坤，男，1984年9月30日出生，汉族，住江苏省沛县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司沛县支公司，统一社会信用代码913203226789730922，住所地江苏省沛县沛城新沛路苗圃北侧。负责人：蒋鹏，该单位经理。委托诉讼代理人：**，江苏苏旭律师事务所律师。原告谢银竹与被告冯正坤、中国人寿财产保险股份有限公司沛县支公司（以下简称人寿财险沛县支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年2月20日立案后，依法由审判员黄通利适用简易程序，于2020年3月31日公开开庭进行了审理，原告谢银竹的委托诉讼代理人林海到庭参加诉讼，被告冯正坤、被告人寿财险沛县支公司经本院合法传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告谢银竹向本院提出诉讼请求：1.被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金、鉴定费、精神损害抚慰金等共计175924.42元；2.人寿财险沛县支公司在保险责任限额范围内先予赔付；3.本案诉讼费用由两被告承担。事实与理由：2018年9月14日，原告驾驶无号牌电动三轮车，行驶至苍南县时，未注意安全，与被告冯正坤未按规定停放于该处的车牌号为苏Ｃ×××××的重型货车发生碰撞，造成原告受伤及车辆损害的交通事故。经调查，原告承担主要责任，被告冯正坤承担次要责任。经原告与被告冯正坤协商，原告各项损失在交强险限额内先于赔偿，剩余部分由原告承担60%，由被告冯正坤承担40%。事故当日，原告被送往温州医科大学附属第二医院住院治疗。被告冯正坤未按规定停放车辆，对事故承担次要责任，理应承担赔偿责任。被告人寿财险沛县支公司系肇事车辆承保单位，应在保险责任范围内，承担先行赔付的责任。被告冯正坤未作答辩。被告人寿财险沛县支公司辩称：一、对事故发生的事实无异议，肇事车辆在答辩人处投保交强险及商业三者险100万（含不计免赔），事故发生在保险期限内。二、事故车辆为营运车辆，驾驶员需具备驾驶资格、货运从业资格、车辆需具备营运证及行驶证且车辆正常年检符合年检质量的情况下，如不存在免责事项，则在交强险限额及商业三者险限额内承担赔偿责任。三、诉求存在不合理项目，不应得到支持：1.医疗费，依据交强险及商业三者险的保险合同约定，答辩人仅承担医保范围内的医疗费损失，本案中原告主张的医疗费应扣除5%非医保用药，并且1220元的输血费按照50%扣减非医保。2.营养费，原告诉求过高，主张营养期135天过高，结合其伤情应按90天予以计算，营养费标准参照受诉法院标准。3.后续治疗费12000元有异议，结合原告伤情及年龄，原告已超过60周岁，内固定是否需要取出，若不取出，后续的治疗费及后续的营养、护理费也应当予以扣除，因此后续治疗费用在本案中答辩人不应当承担，待实际发生后另行主张。4.护理费，原告主张护理期135天过高，结合其伤情应按90天予以计算，护理费标准参照受诉法院标准。5.误工费，关于误工费的主张没有依据，首先，原告所提供的“工作证明”及“工资证明”无开具人签名，且无劳动合同予以佐证，是为孤证，不足以采信；提供的银行流水在事故发生前有断档，应当补充事故发生前3个月的银行流水，该证据未能体现工资流水情况，不足以采信；主张误工期过高，结合其伤情应按180天予以计算。6.交通转运费，结合原告的伤情住院天数，该费用答辩人不予承担。7.精神抚慰金，应在交强险下优先赔付，结合本案情况及原告在涉案事故中的过错（主要责任），酌定为2000元比较合理。8.伤残赔偿金，根据原告的年龄，其计算期限应该为19年。四、答辩人不是本案的侵权人，保险条款约定诉讼费及鉴定费不属于保险赔偿范围，因此答辩人不应承担本案的诉讼费及鉴定费等相关损失。原告谢银竹为支持其主张的事实，在举证期限内提供了以下证据材料：1.身份证，用于证明本案原告身份情况；2.户籍人口信息、全国企业信息公示系统截图、道路承运人责任保险保单，用于证明本案两被告身份情况、事故车辆的归属及保险情况、司机情况；3.道路交通事故认定书，用于证明本案事故发生的经过及双方责任；4.住院病案、出入院记录、门诊病历，用于证明原告因本案事故受伤住院的事实；5.住院费用清单、住院收费收据、门诊收费收据、发票，用于证明原告因本案事故受伤花费医疗费用的事实；6.司法鉴定意见书，用于证明原告因本案受伤评定为十级伤残和385天误工期、135天护理期、135天营养期的事实，后续医疗费为12000元的事实；7.发票，用于证明原告因本案产生2600元鉴定费的事实；8.收款收据，用于证明原告产生转运费2500元的事实；9.工作证明、工资单明细、明细单，用于证明原告具有收入的事实。被告冯正坤、人寿财险沛县支公司在本院指定的举证期限内均未提供证据材料。原告谢银竹提供的上述证据经庭审出示、质证，被告冯正坤、人寿财险沛县支公司未出庭应诉视为放弃质证权利。本院经审查后认为，原告提供的证据1-3其来源、形式合法，内容客观真实，与待证事实具有关联性，本院确认上述证据作为认定本案相关事实的依据；原告提交的证据4-5，根据其载明的内容，可以证明原告的伤情、治疗经过、用药情况及医疗费的支出情况，对合理发生的医疗费用，本院予以认定；原告提供的证据6,该司法鉴定属于原告自行委托，被告人寿财险沛县支公司认可司法鉴定意见书中关于伤残等级的鉴定结论，对其证明力本院予以确认，其他鉴定结论的证明力本院不予确认；原告提供的证据7，该发票可以证明原告支付鉴定费的事实；原告提供的证据8，不是正式发票，对其证明力本院不予确认。原告提供的证据9，根据其载明的内容，在没有其他证据予以补强的情况下，仅凭该组证据不足以证明原告误工的事实。本院经审理认定事实如下：2018年9月14日14时20分，原告谢银竹驾驶无号牌电动三轮车，行驶至苍南县下涝路口路段时，未注意安全，与未按规定停放于该处的车牌号为苏Ｃ×××××的重型货车发生碰撞，造成原告谢银竹受伤及车辆损坏的交通事故。经苍南县公安局交警大队道路交通事故认定书认定，谢银竹负主要责任，冯正坤负次要责任。后经苍南县交通事故人民调解委员会调解，各方自愿协商同意：根据事故责任，谢银竹的各项损失在交强险限额内先予赔偿，剩余部分由谢银竹承担60%，由冯正坤承担40%。原告谢银竹于2018年9月14日受伤后前往苍南县第二人民医院诊治，同日转院至温州医科大学附属第二医院住院治疗，于2018年9月18日行“骨盆骨折，右骶髂关节脱位切复内固定术”，于2018年9月30日出院，共住院16天，出院医嘱注意事项载明：“注意继续卧床休息……在医生指导下进行四肢功能锻炼，骨折愈合前患肢不可负重……。”后原告因骨盆骨折术后疼痛陆续于2018年10月22日、2018年11月22日、2018年11月16日、2019年2月19日前往浙江大学医学院附属第二医院门诊、浙江大学医学院附属邵逸夫医院（下沙院区）门诊。2019年9月5日，根据原告谢银竹的委托，温州天正司法鉴定所作出温天司鉴所［2019］临鉴字第1398号鉴定意见书，结论为：①目前遗有骨盆畸形愈合的伤残等级按《人体损伤致残程度分级》相关标准评定为十级；②其误工期限评定为自受伤之日（2018年9月14日）起至本次定残前1日（2019年9月4日）止，护理期限评定为120日，营养期限评定为120日（以上期限自受伤之日起计算）；二期手术（取内固定）的误工期限评定为30日，护理期限评定为15日，营养期限评定为15日；③后期医疗费存在（约需人民币12000元），或按实际合理发生费用为准。为此，原告支出鉴定费2600元。另查明：1.苏Ｃ×××××号车辆在被告人寿财险沛县支公司投保了机动车责任强制保险和商业第三者责任保险，事故发生于保险期间内，其中责任强制保险死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，商业三者险限额1000000元并保有不计免赔。2.2018年浙江省全体居民人均可支配收入45840元，2018年全社会单位在岗职工年平均工资66432元，2018年居民服务、修理和其他服务业（私营）年平均工资为43759元。本院认为，交通事故责任者应当按照所负事故责任承担相应的损害赔偿责任。本案中，交警部门的事故认定合法有效，本院予以采纳。经调解，各方同意谢银竹的各项损失在交强险限额内先予赔偿，剩余部分由谢银竹承担60%，由冯正坤承担40%，该调解协议并不违反法律法规强制性规定，本院予以确认。由于苏Ｃ×××××号车辆在被告人寿财险沛县支公司投保了责任强制保险，且事故发生时正处于保险有效期内，故被告人寿财险沛县支公司对原告因该起交通事故造成的各项损失，应按照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定在强制责任保险限额内先予赔偿，超过强制责任保险责任限额的部分，再依照保险合同的相关约定，在商业三者险限额内予以赔偿。原告因本案交通事故造成的合理损失为：1.医疗费：根据医疗机构出具的票据，总额为86803.07元，其中2018年12月29日门诊收费收据（金额66元）、2019年8月20日门诊收费票据据（金额159元）无病历等材料佐证，不予认定，故本院确定原告的医疗费为86578.07元。被告人寿财险沛县支公司主张扣除5%非医保用药及输血费1220元按照50%扣减非医保，缺乏依据，不予采信。2.住院伙食补助费：原告住院16天，按照《浙江省财政厅关于规范差旅费伙食费收缴有关事项的通知》规定的100元／天计算，本院确认原告的住院伙食补助费为1600元（100元／天×16天）。3.营养费：被告人寿财险沛县支公司主张90天，原告亦予以认可，故本院确定原告的营养期限为90天，结合审判实践以30元／天的标准，本院确认原告的营养费为2700元（30元／天×90天）。4.护理费：被告人寿财险沛县支公司主张90天，原告亦予以认可，故本院确定原告的护理期限为90天，护理人数为1人，其中住院护理天数为16天，出院后护理天数为74天，由于原告没有提供证据证明护理人员的收入状况，对原告住院16天的护理费用，可按2018年浙江省全社会单位在岗职工年平均工资66432元计算，出院后74天的护理费用参照2018年浙江省居民服务、修理和其他服务业（私营）的年平均工资43759元计算，故本院确认原告的护理费为2912.09元（66432元÷365天×16天）＋8871.69元（43759元÷365天×74天）＝11783.78元。5.误工费：原告已满60周岁，其提供的证据不足以证明其有误工损失，对其误工费的主张，本院不予支持。6.交通费：根据原告就医时间、地点、人数、次数，酌定交通费为2500元。7.残疾赔偿金：原告谢银竹构成人体损伤十级伤残等级，本院确定赔偿系数为10%，至定残之日（2019年9月5日）原告满61周岁，赔偿年限为19年，本院确认原告的残疾赔偿金为87096元（45840元／年×19年×10%）。8.精神损害抚慰金：结合原告的伤残等级及被告的事故责任等因素，本院酌定原告的精神抚慰金为5000元。9.后续医疗费：原告可待实际发生后另行主张。10.鉴定费：结合本案案情，本院酌情确认鉴定费为1200元。综上，本案确定原告的合理损失为医疗费86578.07元、护理费11783.78元、交通费2500元、营养费2700元、住院伙食补助费1600元、伤残赔偿金87096元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费1200元，合计198457.85元。对原告请求过高部分，本院不予支持。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条规定，本案伤残赔偿限额项下金额包括：护理费11783.78元、交通费2500元、伤残赔偿金87096元、精神损害抚慰金5000元，合计106379.78元；医疗费用赔偿限额项下金额包括：医疗费86578.07元、住院伙食补助费1600元、营养费2700元，合计90878.07元。故确定被告人寿财险沛县支公司在交强险伤残赔偿限额内赔付原告谢银竹106379.78元，在医疗费用赔偿限额内赔付原告谢银竹10000元，以上二项合计116379.78元；超出交强险赔偿限额部分82078.07元（含鉴定费1200元），由谢银竹、冯正坤按6:4的责任比例承担赔偿责任。由于苏Ｃ×××××号车辆在人寿财险沛县支公司投保了商业三者险，且本案交通事故发生在商业三者险保险期间内，根据《中华人民共和国保险法》第六十五条规定，人寿财险沛县支公司对冯正坤应负的赔偿款，在商业三者险责任限额内直接赔偿给谢银竹；另保险人与投保人约定，保险公司不负责赔偿鉴定费用，故确定被告人寿财险沛县支公司在商业三者险责任限额内赔付原告谢银竹（82078.07元-1200元）×40%，即32351.23元，被告冯正坤赔付原告鉴定费1200元×40%，即480元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下：一、中国人寿财产保险股份有限公司沛县支公司在机动车交通事故第三者责任强制保险责任限额内赔付谢银竹116379.78元，在机动车商业第三者责任保险限额内赔付谢银竹32351.23元，共计148731.01元，该款限于本判决生效之日起十日内支付；二、冯正坤于本判决生效后十日内赔付谢银竹480元；三、驳回谢银竹的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费3818元，减半收取计1909元，由谢银竹负担1145.4元，冯正坤负担763.6元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省温州市中级人民法院。审 判 员 黄通利二〇二〇年五月六日代书记员 李彬彬相关法律条文链接：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。