河南省夏邑县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1426民初547号原告：洪尚，男，1968年7月16日出生，汉族，住所地河南省夏邑县。原告：洪平安，男，2007年10月19日出生，汉族，住所地河南省夏邑县。法定代理人：洪尚，系洪平安的父亲。原告：洪婉娩，女，2000年6月7日出生，汉族，住所地河南省夏邑县。原告：洪改改，女，2006年6月10日出生，汉族，住所地河南省夏邑县。法定代理人：洪尚，系洪改改的父亲。四原告共同委托诉讼代理人：李好欣，河南言华律师事务所律师。代理权限：特别授权。被告：闫阁，男，1970年2月18日出生，汉族，住所地安徽省宿州市砀山县。被告：中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司，住所地安徽省宿州市浍水东路277号，统一社会信用代码：913413007139239057。负责人：张秋娣，系该公司经理。委托诉讼代理人：张文龙，安徽大泽律师事务所律师。代理权限：特别授权。原告洪尚、洪平安、洪婉娩、洪改改与被告闫阁、中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司（以下简称人财保险宿州市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年2月28日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告洪尚、洪平安、洪婉娩、洪改改共同委托诉讼代理人李好欣，被告人财保险宿州市分公司委托诉讼代理人张文龙到庭参加了诉讼。被告闫阁经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席进行审理。本案现已审理终结。原告洪尚、洪平安、洪婉娩、洪改改向本院提出诉讼请求:1.请求人民法院依法判令被告闫阁赔偿许腾云的医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、死亡赔偿金、被抚养人生活费、交通费、丧葬费、处理丧葬事宜费用、精神抚慰金共计738956.8元。2.请求人民法院依法判令被告闫阁赔偿洪改改医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、后期治疗费、残疾辅助器具费、伤残赔偿金、精神抚慰金共计358238.05元。3.请求人民法院依法判令被告闫阁赔偿洪平安医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费共计12805.15元。4.请求中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司对上述各项损失在交强险限额内赔付110000元；在第三者责任保险限额内承担赔付责任。以上损失共计1110000元。5.本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年4月19日13时52分，闫阁驾驶皖Ｌ×××××号重型仓栅式货车沿S326线由南向北行驶至太平乡西杨庄路口，与沿路由东向西驶入左转弯的许腾云驾驶的两轮电动车发生相撞，造成两车损坏，许腾云、洪改改、洪平安受伤，许腾云经抢救无效于2019年4月23日死亡。洪改改、洪平安入住夏邑县人民医院，后因伤情严重转入商丘市第一人民医院治疗，洪平安的伤情诊断为：多发性大脑挫裂伤、头皮撕脱。洪改改又转入河南省人民医院抢救治疗，主要诊断为：右上肢开放性骨折、肺挫伤、弥漫性轴索损伤、脑脊液漏。出院诊断：周围性面瘫、颞骨骨折、车祸多发伤、右侧肱骨骨折、右侧中指挛缩畸形、右上肢多发软组织损伤。经法院委托鉴定洪改改损伤构成八级伤残。该事故经交警部门事故认定，被告闫阁负事故主要责任，许腾云负次要责任，原告洪改改、洪平安不负事故责任。该肇事车辆在中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司投保交强险、第三者责任险100万、不计免赔等险种，因赔偿未果，诉至法院。被告人财保险宿州市分公司辩称，1、对本次事故责任认定不持异议，承保车辆在本次事故中承担主要责任，因此在商业险范围内按照70%比例赔付。2、在核实承保车辆的行驶证、驾驶员的驾驶证及从业资格证真实有效且无其他免责的情形下，对原告合理合法且有证据支持的损失同意在保险限额内赔付。3、原告的诉讼请求过高，本次事故被告驾驶员应承担刑事责任，因此精神抚慰金不予赔付。4、不承担诉讼费、鉴定费。被告闫阁未答辩。为支持其诉讼请求，在举证期限内，原告洪尚、洪平安、洪婉娩、洪改改向本院提交以下证据:道路交通事故责任认定书一份。证明闫阁驾驶皖Ｌ×××××号重型仓栅式货车沿S326线由南向北行驶到太平乡西杨庄路口，与沿路由东向西驶入左转弯的许腾云驾驶的两轮电动车发生相撞，造成两车损坏，洪改改、洪平安受伤，许腾云死亡。事故认定书认定：闫阁负事故的主要责任，许腾云负事故次要责任，洪改改、洪平安不负事故责任。夏邑县公安局夏公（交）鉴通字【2019】10196号鉴定意见书一份。证明许腾云颅脑损伤死亡。原告身份证复印件、户口本、村委会证明。证明原告与许腾云之间的身份关系，原告具备诉讼主体资格，许腾云已土葬。原告家庭系贫困户。人财保险宿州市分公司交强险保单、商业险保险单、被告闫阁驾驶证、行驶证、资格证复印件各一份。证明被告闫阁驾驶的皖Ｌ×××××号重型仓栅式货车在被告人财保险宿州市分公司投有交强险和商业险，其中交强险死亡伤残赔偿限额11万元，医疗费用赔偿限额10000元，第三者责任赔偿限额100万元，且不计免赔，事故发生在保险期限内，保险公司应在责任范围内承担赔偿责任。被告闫阁具有驾驶资格，驾驶的车辆合格。夏邑县人民医院、商丘市第一人民医院为许腾云出具的诊断证明书、出院证各一份，医疗票据两张。证明许腾云因交通事故在夏邑县人民医院抢救转入商丘市第一人民医院抢救治疗无效死亡的事实，住院5天，支付医疗费共计36612.77元。夏邑县人民医院、商丘市第一人民医院为洪平安出具的诊断证明书、出院证各一份，医疗票据两张。证明洪平安因交通事故在夏邑县人民医院抢救转入商丘市第一人民医院住院治疗的事实，经医院诊断为：左侧颞枕分离性骨折、肺挫伤、多发性大脑挫裂伤、头皮撕脱，住院11天，支付医疗费共计10499.85元。夏邑县人民医院、商丘市第一人民医院、河南省人民医院、夏邑第三人民医院为洪改改出具的诊断证明书、出院证、医疗票据、病历资料一套。证明洪改改因交通事故入住夏邑县人民医院，后因伤情严重转入商丘市第一人民医院，又转入河南省人民医院抢救治疗，主要诊断为：右上肢开放性骨折、肺挫伤、弥漫性轴索损伤、脑脊液漏。出院诊断：周围性面瘫、颞骨骨折、车祸多发伤、右侧肱骨骨折、右侧中指挛缩畸形、右上肢多发软组织损伤，共计住院95天，支付医疗费175698.36元。商都司鉴所【2019】临鉴字第1101号伤残等级鉴定意见书一份，鉴定费票据一张。证明洪改改伤残构成八级，出院后需要护理60日，营养期60日。支付鉴定费1900元。交通费票据六张。证明原告洪改改在郑州治疗支出交通费341元。经庭审质证，被告人财保险宿州市分公司认为，对原告提交的证据1、2、3、4、5、6、7、9无异议。对证据8伤残鉴定意见书，认为系单方委托，鉴定材料未经质证，对该鉴定不予认可，并申请重新鉴定。被告人财保险宿州市分公司为支持其辩解，向本院提交证据为：保险条款一份。证明应当扣除非医保用药后，应按70%的比例赔付。庭审时，原告质证后认为，该证据保险条款也并非本次事故车辆的保险条款，没有投保人签名，格式条款免除保险人责任的不发生法律效力。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院经审理质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：对原告提供的证据8鉴定意见书，系本院委托，程序合法，鉴定机构及鉴定人员均具有相应的资质，因此该证据应予采信。被告提交的证据，无证据证明已交付投保人，因此该证据不予采信。根据当事人陈述和审查确认的证据，本院确认案件事实如下：2019年4月19日13时52分，被告闫阁驾驶皖Ｌ×××××号重型仓栅式货车沿S326线由南向北行驶到S326线太平乡西杨庄路口，与沿路由东向西驶入S326线左转弯的许腾云驾驶的二轮电动车发生相撞，造成两车损坏，许腾云、洪改改、洪平安受伤。许腾云经抢救无效于2019年4月23日死亡。夏邑公安交通警察大队作出夏公交认字[2019]第205号道路交通事故认定书，认定闫阁负事故主要责任，许腾云负次要责任，洪改改、洪平安不负事故责任。事故当日，许腾云、洪改改、洪平安到夏邑县人民医院治疗，因病情较重，许腾云、洪改改、洪平安转商丘市第一人民医院治疗。许腾云诊断为：1、多发性大脑挫裂伤、左锁骨骨折、肺挫伤、跟骨骨折、右胫骨骨折、左下肢开放性伤口；2、贫血；3、肺部感染；4、脑疝。2019年4月23日，许腾云经抢救无效死亡。住院5天，花去医疗费36612.77元。洪平安经诊断多发性大脑挫裂伤、头皮撕脱。住院12天，花去医疗费10499.85元。洪改改后又转入河南省人民医院治疗，经诊断：1、颞骨骨折；2、中耳炎；3、车祸多发伤；4、右侧肱骨骨折；5、××，共计住院95天，共计用去医疗费175698.36元。2019年10月14日，洪改改所受伤害经本院委托商丘商都法医临床司法鉴定所鉴定为：洪改改构成八级伤残。护理期60日、营养期60日。支付鉴定费1300元。另查明：1、皖Ｌ×××××号重型仓栅式货车所有人为萧县万达运输有限公司，闫阁为该车驾驶员，闫阁所持驾驶证准驾车型B2。２、皖Ｌ×××××号重型仓栅式货车在被告人财保险宿州市分公司投保了机动车交通事故责任强制保险、机动车第三者责任保险（不计免赔）等险种，其中交通事故责任强制保险赔偿限额为122000元（死亡伤残赔偿限额为110000元；医疗费用赔偿限额为10000元；财产损失赔偿限额为2000元），机动车第三者责任保险赔偿限额为1000000元，保险期间均为2018年12月31日起至2019年12月30日止，事故发生在保险期间内。3、原告洪尚户籍所在地系河南省××太平乡××号。其妻许腾云（死亡)，1971年6月2日出生。其长子洪平安，2007年10月19日出生。长女洪婉娩，2000年6月7日出生。二女洪改改，2006年6月10日出生，系农村居民户口。4、本次事故被告人财保险宿州市分公司已垫付10000元医疗费。关于对原告洪尚、洪平安、洪婉娩、洪改改主张许腾云的具体赔偿项目，本院根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定审核确认如下：医疗费，许腾云先后在夏邑县人民医院、商丘市第一人民医院治疗，共计花费36612.77元。有相应的票据予以证实，本院予以确认。护理费，原告主张护理费计算标准，不超出现行计算标准，结合许腾云住院天数。本院对原告主张的护理费确认为561.5元（112.3元/天×5天）。误工费，原告主张误工费标准，不超出现行计算标准，结合许腾云住院天数。本院对原告主张的误工费确认为561.5元（112.3元/天×5天）。原告要求处理丧葬事宜误工费用1123元，不违反现行标准，本院予以确认。合计1684.5元住院伙食补助费，原告主张的住院伙食补助费标准为50元/天，不违反法律规定，本院予以确认，即250元（50元/天×5天）。营养费，原告主张营养费的标准为20元/天，不违反法律规定，本院予以确认，即100元（20元/天×5天）。被扶养人生活费，原告之子洪平安，2007年10月19日出生，按照河南省上一年度城镇居民人均消费性支出标准计算，对被扶养人洪平安生活费应确认为76900.5元（21971.57元/年×7年÷2人）。原告次女洪改改，2006年6月10日出生，按照河南省上一年度城镇居民人均消费性支出标准计算，对被扶养人洪改改生活费应确认为65914.71元（21971.57元/年×6年÷2人）。合计被扶养人生活费142815.2元。死亡赔偿金，按照河南省上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算，其死亡赔偿金为684019.4元（34200.97元/年×20年）。8、精神抚慰金，原告主张精神抚慰金50000元适宜，本院予以支持。9、丧葬费，按照河南省在岗职工平均工资计算，其丧葬费为27998.5元（55997元/年÷12月×6个月）10、交通费，原告主张交通费1000元，标准过高，结合本案实际情况及日常生活经验，酌情予以确认500元。以上许腾云因交通事故死亡需赔偿项目数额共计944541.8元。原告洪改改主张的具体赔偿项目，本院根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定审核确认如下：1、医疗费，洪改改先后在夏邑县人民医院、商丘市第一人民医院、河南省人民医院治疗，共计花费175698.36元。有相应的票据予以证实，本院予以确认。2、护理费，原告主张护理费计算标准，不超出现行计算标准，结合洪改改住院天数及经鉴定需护理期限，本院对原告的护理费确认为17406.5元（112.3元/天×155天）。3、营养费，原告主张营养费计算标准，符合现行标准，结合洪改改住院天数及经鉴定营养期限，本院对洪改改的护理费确认为3100元（20元/天×155天）。4、伙食补助费，原告主张伙食补助费计算标准，符合现行标准，结合洪改改住院天数，本院对洪改改的护理费确认为4750元（50元/天×95天）。5、残疾赔偿金，根据鉴定意见书，洪改改因本次事故造成其八级伤残，故对洪改改残疾赔偿金确认为205205.8元（34200.97元/年×20年×30%）6、精神损害抚慰金，根据洪改改伤残程度，原告主张精神损害抚慰金18000元适宜，本院予以确认。7、交通费，原告主张交通费3000元，标准过高，结合洪改改住院情况，酌情予以支持2000元。综上，本院确认原告洪改改的各项损失共计金额为426160.66元，应予确认。原告洪平安主张的具体赔偿项目，本院根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定审核确认如下：1、医疗费，洪平安先后在夏邑县人民医院、商丘市第一人民医院治疗，共计花费10499.85元。有相应的票据予以证实，本院予以确认。2、护理费，原告主张护理费，不超出现行标准计算。根据原告主张的数额，本院对洪平安的护理费确认为1235.3元（112.3元/天×11天）。3、营养费，原告洪平安主张营养费，但未提供医生出具的医嘱及构成伤残的证明，此主张不予确认；4、伙食补助费，原告主张伙食补助费计算标准，符合现行标准，本院对洪平安的伙食补助费确认为550元（50元/天×11天）。5、交通费，原告主张交通费300元，结合洪平安住院情况，予以确认。以上洪平安因交通事故伤残需赔偿项目数额共计12585.15元。本院认为，闫阁驾驶皖Ｌ×××××号重型仓栅式货车与许腾云驾驶的二轮电动车发生交通事故，造成许腾云、洪改改、洪平安受伤，许腾云经抢救死亡。夏邑公安交通警察大队作出夏公交认字[2019]第205号事故认定书，原、被告不持异议，本院依法予以确认。根据该责任认定，被告闫阁承担主要责任，许腾云负次要责任。由于被告闫阁驾驶的车辆在被告人财保险宿州市分公司投保了机动车交通事故责任强制保险、机动车第三者责任保险（不计免赔）等险种，且交通事故发生在保险合同的有效期内，被告人财保险宿州市分公司应当在保险范围内对原告的损失承担赔偿责任。对于原告损失的不足部分由被告闫阁按照过错比例承担赔偿责任。原告洪尚、洪平安、洪婉娩、洪改改损失共计1383287.61元。其中交强险项下医疗费用赔偿和死亡伤残赔偿费用均超过交强险赔偿限额，由于该事故造成多人受伤，但是原告洪尚、洪平安、洪婉娩、洪改改系同一家庭成员，因此，被告人财保险宿州市分公司应在交强险限额内向原告赔偿医疗费用10000元，死亡伤残赔偿费用110000元，共计120000元。对超过交强险的部分1263287.61元（1383287.61元-120000元），根据交通事故责任认定的责任，被告闫阁负事故主要责任，许腾云驾驶的系非机动车，因此被告闫阁应承担80%的责任，即1010630.09元。被告闫阁因投保有第三者商业险（不计免赔），因此，被告人财保险宿州市分公司应在交强险和机动车第三者责任保险限额内应向原告赔偿1120000元，但被告人财保险宿州市分公司已垫付10000元医疗费，应予扣除，原告诉请1110000元，应予支持。原告其余的损失，并未主张，视为原告对其权利的放弃。被告闫阁经本院传票传唤，无正当理由未到庭应诉，视为放弃自己的诉讼权利，应当承担对其不利的法律后果。被告人财保险宿州市分公司辩称，应当扣除非医保用药后，应按70%的比例赔付，因交通事故受害人一方及投保人无法要求医院必须在医保的范围内用药，同时保险条款系被告人财保险宿州市分公司提供的格式条款，对医保用药的约定，无权约束交通事故的受害人，而且被告人财保险宿州市分公司也未提供证据证明受害人使用非医保用药存在不合理情形，也无证据证明就此内容向投保人进行提示说明，因此被告人财保险宿州市分公司的辩解，本院不予采纳。另被告人财保险宿州市分公司辩称，本次事故被告驾驶员应承担刑事责任，因此精神抚慰金不予赔付，因精神损害抚慰金属于交强险赔偿项目，基于交强险合同中权利义务的存在和交强险的强制性，保险人应当根据保险合同履行与保险费对价的保险金义务，驾驶机动车的驾驶人构成犯罪的，不能免除保险人应承担的赔偿责任，因此在确定赔偿责任时，不应排除精神损害赔偿责任，被告的辩解，本院不应采纳。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、第十八条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十七条、第二十八条、第二十九条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司于判决书生效后十日内赔偿原告洪尚、洪平安、洪婉娩、洪改改各项损失共计1110000元。二、驳回原告洪尚、洪平安、洪婉娩、洪改改的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费14790元，由被告闫阁负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省商丘市中级人民法院。审判长  杨雷功审判员  蒋昊伸审判员  吕 朴二〇二〇年五月八日书记员  闫国栋