安徽省东至县人民法院民 事 判 决 书(2020)皖1721民初581号原告：韩国迎，男，汉族，1982年5月20日出生，住山东省济宁市梁山县韩垓镇韩垓村277号，现住山东省济宁市梁山县。委托诉讼代理人：丁阳善，梁山公明法律服务所法律服务工作者。委托诉讼代理人：杨娴燕，梁山公明法律服务所法律服务工作者。被告：中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司，住所地山东省青岛市市南区香港中路66号，统一社会信用代码：913702009649270620。负责人：武长奎，总经理。委托诉讼代理人：鲍学文，安徽中仪律师事务所律师。原告韩国迎与被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司(以下简称青岛财保公司)保险合同纠纷一案，本院于2020年4月2日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告韩国迎的委托诉讼代理人丁阳善、被告青岛财保公司的委托诉讼代理人鲍学文到庭参加诉讼,本案现已审理终结。原告韩国迎向本院提出诉讼请求：1、被告给付原告保险金454106.94元；2、诉讼费及其他费用由被告承担。事实与理由：原告实际所有的鲁Ｕ×××××/鲁Ｕ×××××号重型半挂牵引车，以青岛华邦顺通国际物流有限公司为被保险人在被告青岛财保公司投保机动车损失保险、车上人员责任保险等商业保险，保险期间2018年5月13日至2019年5月12日。2018年12月26日15时50分许，原告自行驾驶该车在安徽省东至县尧渡镇境内S27安东高速上行线43KM路段处，与贾闯红驾驶的陕Ｅ×××××/陕Ｅ×××××号车发生道路交通事故，事故造成本车损坏、原告受伤，池州市公安局交警大队出具道路交通事故认定书，认定原告承担事故主要责任。后原告找被告理赔，双方未达成一致意见，故向法院起诉。被告青岛财保公司辩称：1、对本次交通事故的事实及责任认定不持异议，青岛财保公司已在交强险和商业三者险赔付事故另一受害人355317.1元，原告承担事故主要责任，超出交强险部分的损失应按责任划分；2、原告应该提供驾驶证、行驶证、运输证、从业资格证以证明其具有合法的驾驶资格及行驶资格，并且原告应该提供车辆的保险单以证明其车辆是由青岛财保公司承保，否则青岛财保公司不承担赔偿责任；3、对于原告的伤残等级、三期期限、后续治疗费、残疾器具费持有异议，青岛财保公司要求对原告的伤残等级、三期期限、后续治疗费、残疾器具费进行重新鉴定；4、原告评估的车损数额青岛财保公司不予认可，青岛财保公司认可按照原新车购置价折旧后扣减残值计算即〔（297724×92.3%）-10000〕；6、原告的部分诉请过高，不合理的部分请法庭予以驳回；医疗费，具体数额请法庭核实，根据保险合同的约定应当扣减10%的非医保用药；住院伙食补助费，应按照每日30元计算；营养费，护理费，计算期限过长，以重新鉴定的结果为准；护理费标准过高，应当按照2018年安徽省居民服务业平均工资每日123.48元计算；误工期限过长，以重新鉴定的结果为准，误工费标准过高，应当按照2018年安徽省交通运输业平均工资每日197.29元计算；根据保险合同的约定，精神抚慰金不属于保险责任范围，保险公司不承担；后续治疗费，残疾器具费，被抚养人生活费，保险公司均不认可；对于施救费没有异议；鉴定费属于间接损失，保险公司不承担。经审理查明：2018年12月26日15时50分许，原告韩国迎驾驶鲁Ｕ×××××重型半挂牵引车牵引鲁Ｕ×××××号重型低平板半挂车（乘坐人房体晨），沿安东高速S27线由北向南行驶至安徽省东至县尧渡镇境内S27安东高速上行线43KM处时，追尾撞到前方贾闯红驾驶的陕Ｅ×××××号重型半挂牵引车牵引陕Ｅ×××××号重型仓栅式半挂车，事故造成原告受伤、房体晨死亡、两车损坏、原告车上货物损坏的交通事故。本起事故经池州市公安局交警认定韩国迎负主要责任、贾闯红负次要责任。事故发生后，韩国迎被送往东至县人民医院住院，于2019年1月4日出院，1月5日至济宁医学院附属医院住院治疗至2019年1月15日出院，两次住院20天。诊断为右髋关节脱位并股骨头骨折、左耳外伤、颈部外伤等，花去医疗费39698.63元，2019年7月10日经济宁祥诚法医司法鉴定所鉴定韩国迎右下肢损伤构成九级伤残，后续医疗费8000元；误工期180日，护理期90日，营养期90日；后期需配置：1、坐便器单只需400元，使用周期3年；2、腋杖单幅需200元，使用周期4年。韩国迎支付鉴定费5200元。鲁Ｕ×××××重型半挂牵引车经济宁鹏程价格评估有限公司评估损失296970元。原告支付施救费15860元。鲁Ｕ×××××／鲁Ｕ×××××重型半挂牵引车实际车主为韩国迎，挂靠在青岛华邦顺通国际物流有限公司；该车在青岛财保公司投保了保险金额为297724元的机动车损失险及保险金额为30万元的车上人员（司机）险，并投保了不计免赔。保险期限为2018年5月12日到2019年5月12日。贾闯红驾驶的陕Ｅ×××××号重型半挂牵引车实际车主系贾闯红，挂靠在渭南运输公司名下，该车在华安财产保险股份有限公司渭南中心支公司投保交强险，在渤海财产保险股份有限公司渭南中心支公司投保了保险金额为50万元的商业第三者责任险并投保了不计免赔，事故发生在保险期间内。在本起交通事故中，鲁Ｕ×××××重型半挂牵引车乘坐人房体晨死亡，房体晨的父母、配偶及子女房宇桐、杨凤英、崔爱苓、房瑾阳、房兆礼在山东省梁山县人民法院提起诉讼，经山东省梁山县人民法院（2019）鲁0832民初3426号判决：华安财产保险股份有限公司渭南中心支公司在交强险限额内赔偿房体晨近亲属损失110000元，渤海财产保险股份有限公司渭南中心支公司在商业第三者责任险赔偿房体晨近亲属损失105135.9元，本案被告青岛财保公司在交强险责任限额内赔偿房体晨近亲属损失110000元。在商业第三者责任险限额内赔偿245317.1元。另查明，韩同平系韩国迎父亲，1949年7月3日出生，郑玉兰系韩国迎母亲，1954年6月20日出生，韩同平、郑玉兰共生育三个子女；韩佳润系韩国迎儿子，2009年3月19日出生，韩沐希系韩国迎女儿，2014年12月10日出生。同时，原告就本案损失将贾闯红及华安财产保险股份有限公司渭南中心支公司、渤海财产保险股份有限公司渭南中心支公司为被告向本院进行了起诉〔案号(2020)皖1721民初579号〕。在(2020)皖1721民初579号案件中，本院判决：华安财产保险股份有限公司渭南中心支公司赔付原告韩国迎经济损失12000元（交强险内医疗费10000元，财产损失2000元）；渤海财产保险股份有限公司渭南中心支公司赔付原告韩国迎196039.03元〔675663.43元-12000-10200）×30%〕；贾闯红赔付原告韩国迎经济损失3060元（10200×30%）。本案在开庭审理后的次日，法庭收到青岛财保公司邮寄的重新鉴定申请书。上述事实，有原、被告陈述，原告身份证、户口本复印件、被告营业执照复印件、公安机关交通事故认定书、医疗费票据、住院病案、入出院记录、司法鉴定书、价格评估报告书、机动车商业保险保险单、原告驾驶证、行驶证、道路运输从业资格证、道路运输证等在卷佐证，足以认定。本院认为，韩国迎是鲁Ｕ×××××／鲁Ｕ×××××重型半挂牵引车实际车主，通过青岛华邦顺通国际物流有限公司在青岛财保公司投保了机动车损失险和车上人员（司机）险，韩国迎与青岛财保公司形成了保险合同关系。原告驾驶车辆发生交通事故，造成自身健康及财产均受损。对于原告的损失，依照法律规定，应当由对方车辆保险公司在交强险限额内进行赔付，超出部分由对方车辆保险公司在商业第三者责任险限额内按责赔付。余下损失，青岛财保公司分别在机动车损失险和车上人员（司机）险内予以赔付。审理中，青岛财保公司要求对原告的伤残及三期进行鉴定，因其并未提供证据证明原告提交的济宁祥诚法医司法鉴定所鉴定程序存在瑕疵，也不能说明该鉴定依据不合法、不合理，所以对被告的该申请不予支持。依据上述认定的事实，本院认定韩国迎损失如下：1、医疗费39698.63元。2、住院伙食补助费，原告住院20天，每天30元，住院伙食补助费为600元（20天×30元/天）。3、营养费，营养期90天、每天30元，营养费为2700元（90天×30元/天）。4、误工费，原告主张误工损失为39217元（79524/365）元/天×180天；原告系大货车司机，根据山东省相关标准，对原告诉求的误工费39217元予以支持。5、护理费，依照受诉法院所在地从事同等级别护理人员工资标准123元/天计算，结合司法鉴定意见书确定的护理时间，护理费为11070元（90天×123元/天）。6、残疾赔偿金原告主张169316元（42329元/年×20年×20%），原告的伤情构成九级伤残，原告住所地在山东省，而且山东省居民收入标准高于安徽省标准，因此原告要求按山东省标准赔付符合法律规定，本院予以支持。另：被抚养人生活费，需原告扶养的有4人，至2019年7月10日韩国迎被鉴定为九级伤残时，其父亲韩同平满70周岁，需扶养10年，其母亲郑玉兰满65周岁，需扶养15年，韩同平、郑玉兰有三个子女；原告儿子韩佳润满10周岁，需抚养8年，其女儿韩沐希满4周岁，需抚养14年，依据法律规定年赔偿总额累计不超过上年度城镇居民人均消费性支出额，故按2019年山东省城镇居民人均消费支出26731元，被扶养人生活费应为73064.8元[（26731×10年+26731元/年×5÷3+26731元/年×4÷2）×20%]。7、后续治疗费8000元。8、鉴定费5200元。9、残疾辅助器具费，结合原告的伤情和司法鉴定意见书的意见，对原告残疾辅助器具费的诉求予以支持。但应按人均年龄75周岁计算，至2019年7月10日原告被鉴定为九级伤残时，已满37周岁，残疾辅助器具费为6967元[400元/年×（75-37）÷3+200元/年×（75-37）÷4)]。10、交通费，结合原告伤情及就医情况认定2000元。11、精神抚慰金5000元。12、车辆损失费296970元。13、施救费15860元。上述合计675663.43元。其中精神抚慰金5000元、鉴定费5200元合计10200元不属于商业险的赔偿范围。上述675663.43元损失中，原告财产损失312830元（上述12项、13项合计费用），原告遭受人身损害所造成的经济损失352633.43元（675663.43-312830-10200）。原告的财产损失312830元在(2020)皖1721民初579号案件中已经获赔95249元[2000+（312830-2000）×30%]，剩余217581元（312830-95249），应由青岛财保公司在机动车损失险内予以赔付；原告遭受人身损害所造成的经济损失352633.43元，在(2020)皖1721民初579号案件中已经获赔112790.03元[10000+（352633.43-10000）×30%]，剩余239843.4元（352633.43-112790.03）应由青岛财保公司在车上人员（司机）险内予以赔付。两项相加，青岛财保公司应赔付原告457424.4元（217581+239843.4）。因原告只要求被告给付保险金454106.94元，多余部分属于原告自愿放弃，这是原告对自己权利的处分，不违反法律规定，本院予以支持。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第五十七条、第六十一条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司自本判决生效之日起二十日内赔付原告韩国迎保险金454106.94元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费8112元，减半收取4056元，由中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司承担（本判决生效后二十日内向本院缴纳）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省池州市中级人民法院。审判员  李萍二〇二〇年五月二十二日法官助理徐剑虹书记员王庆环附：本案适用的相关法律条文第二百五十三条被执行人未按判决、裁定、和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《中华人民共和国保险法》第五十七条保险事故发生时，被保险人应当尽力采取必要的措施，防止或减少损失。事故发生后，被保险人为防止或减少保险标的损失所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担，保险人所承担的费用数额在保险标的损失赔偿额以外另行计算，最高不超过保险金额的数额。第六十一条保险事故发生后，保险人未赔偿保险金。被保险人放弃对第三者请求赔偿的权利的，保险人不承担赔偿保险金的责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律有关问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。