连云港市连云区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0703民初443号原告：毛某某，女，1990年4月5日出生，汉族，住江苏省连云港市灌云县。委托诉讼代理人：唐博，江苏苍梧律师事务所律师。被告：安某某，男，1970年6月29日出生，汉族，住连云港市连云区。被告：中国人寿财产保险股份有限公司连云港市连云支公司，住所地连云港市连云区东园路6号1-2层。统一社会信用代码：9132070367485343XF。负责人：唐祥，经理。委托诉讼代理人：陈政嘉，男，公司员工。委托诉讼代理人：马健，男，公司员工。原告毛某某诉被告安某某、中国人寿财产保险股份有限公司连云港市连云支公司（以下简称人寿保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月9日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告及其委托诉讼代理人唐博、被告人寿保险公司的委托诉讼代理人均到庭参加诉讼，被告安某某经本院合法传唤，没有到庭参加第一次庭审，本院依法缺席审理；被告安某某到庭参加第二次庭审。本案现已审理终结。原告毛某某向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费30376.88元、误工费51056元/年÷365天×60天=8392元、营养费40元/天×30天=1200元、护理费51056元/年÷365天×30天=4196元、伙食补助费40元/天×29天=1160元、后续医疗费1500元/颗×2颗牙×5次=15000元、交通费800元、鉴定费1500元、财产损失1250元（车辆维修费），合计63874.88元。扣除被告安某某给付的11000元、被告人寿保险公司给付的10000元，诉求金额为42874.88元（诉状金额中没有全额扣减两被告垫付金额）。2、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2019年11月11日，被告安某某驾驶苏Ｇ×××××号小型客车，沿港城大道由北向南行驶至五羊路口右转弯时，车辆右前部与沿港城大道由北向南直行的原告驾驶的电动自行车相撞，致毛某某受伤，两车损坏的交通事故。经交警认定，安某某负事故的全部责任，原告无责任。被告安某某驾驶的车辆在被告人寿保险公司处投保，事故发生在保险期间内。事故发生后双方协商未果，故诉至法院，请求依法支持原告的诉求。被告安某某辩称，对事故发生没有异议，对责任认定没有异议，我的车辆已经投保，应该由保险公司赔偿原告损失。被告人寿保险公司辩称，事故发生是事实，对事故责任认定没有异议，被告安某某驾驶的车辆在我司投保交强险、商业三责险，三责险保险金额为50万元并不计免赔，事故发生在保险期间内。本案原告主张的医疗费中的非医保费用、鉴定费、诉讼费我司不承担。原告住院28天，在诉状中主张了29天，应按照实际住院天数计算；营养费应按30元/天计算，原告主张40元/天高了；护理费应按100元/天计算，原告主张也高了；原告主张的误工费因原告受伤前有固定工作，且实际工资为银行流水发放，赔偿标准应按实际扣发情况予以赔偿；交通费应提供与就诊时间相符的票据证明；原告计算的后续治疗费用方法错误，且后续治疗费未实际发生，不予认可。经审理查明,2019年11月11日7时17分许，被告安某某驾驶苏Ｇ×××××号小型客车，沿港城大道由北向南行驶至五羊路口右转弯时，车辆右前部与沿港城大道由北向南直行的原告驾驶的电动自行车相撞，致毛某某受伤，两车损坏的交通事故。该起事故经连云港市公安局交通警察支队连云大队认定，安某某负事故的全部责任；毛某某无责任。安某某驾驶的车辆在被告人寿保险公司处投保交强险、第三者责任险，第三者责任险保险金额50万元并不计免赔；事故发生在保险期限内。上述事实，有原告提供的《道路交通事故认定书》及原、被告陈述在案证明，原、被告均无异议，本院依法对上述事实及证据予以确认。原告毛某某受伤后至连云港市东方医院住院治疗，并于2019年12月9日出院，住院28天（住院收费票据明确记载）。为此原告支付东方医院医疗费用30018.88元；另原告于2019年12月20日按照医嘱在连云港康济大药房连锁有限公司购买破伤风人免疫球蛋白，支付费用358元，合计30376.88元。对此有原告提供的医院的门诊病历1份、出院记录1份、诊断证明2份、处方1份、会诊单2份、CT报告单2份、MRI及DR报告单各1份、出院病人费用汇总表1份、东方医院医疗费票据3张（金额为30018.88元）、康济大药房发票1张（金额为358元），加以证明，原、被告对真实性均无异议，被告人寿保险公司虽主张不承担非医保费用，但未提供证据明确非医保费用及替代药品费用，故本院对其该主张不予支持。据此本院确认原告的医疗费为30376.88元。原告之伤经连云港市东方医院司法鉴定所鉴定，于2020年1月14日出具《司法鉴定意见书》，结论为原告因交通事故致牙齿外伤；肋骨骨折，左户部损伤，多处软组织伤。其╂冠折，根管治疗、冠修复后。后期需2枚烤瓷牙冠修复，烤瓷牙冠1200-1500元/枚，每10-15年更换一次；原告的误工期限为伤后60日、护理期限为伤后30日、营养期限为伤后30日。据此原告主张误工费8392元（51056元/年÷365天×60天）、护理费4196元（51056元/年÷365天×30天）、住院伙食补助费1160元（40元/天×29天）、营养费1200元（40元/天×30天）、法医鉴定费1500元、交通费800元、更换牙齿费用15000元（1500元/颗×2颗×5次）；鉴定费发票显示鉴定费为1500元。被告人寿保险公司对司法鉴定意见书的鉴定结论及因鉴定发生的鉴定费用票据均予以认可，但不同意后续治疗费与本案一并审理。因两被告对鉴定意见书均没有提出异议，故本院对鉴定意见书的法律效力依法予以确认，对原告为此支付鉴定费用1500元的事实予以确认，为减少当事人讼累，对原告的后续治疗费即更换牙齿的费用与本案一并审理，对原告据此主张的误工期限60天、护理期限30天、营养期限30天予以确认。对原告主张的更换牙齿的费用本院参照鉴定意见书，结合原告的年龄，酌定为9000元即1500元/颗×2颗×3次。关于原告主张的误工费，被告人寿保险公司不予认可，为此原告主张其受伤前在连云港艾业无纺布制品有限公司工作，发生事故后该公司未再支付其工资，也未再为其缴纳社会保险，并向本院提供其工作期间工资发放银行流水及社会保险缴费明细表加以证明，银行流水显示原告受伤后该公司未再向原告发放工资；社会保险缴费明细表显示原告受伤后该公司未再为原告缴纳社会保险，且为原告缴纳社会保险的工资金额为3368元/月，原、被告在庭审中同意按该标准计算原告的误工损失，据此本院确认原告的误工费为6736元。原、被在庭审中同意原告的营养费按法医鉴定的天数30天、按30元/天的标准计算为900元，原告的护理费按法医鉴定的天数30天、按100元/天的标准计算3000元，原告的住院伙食补助费按住院28天、按40元/天的标准计算为1120元，本院依法均予以确认。原告主张交通费800元，但未能提供票据加以证明，被告亦不予认可，本院依据原告住院天数及复诊、鉴定的实际情况，酌定为400元。原告主张车辆损失1250元，在庭审中，被告人寿保险公司认可事故发生后对原告车辆定损为1200元，原告亦同意按该金额处理，故本院对此依法予以确认。原、被告认可被告安某某垫付原告11000元、被告人寿保险公司垫付原告10000元。本院认为，公民的生命健康权及财产权受法律保护。被告安某某驾驶的苏Ｇ×××××号车与原告驾驶的电动自行车相撞，致原告受伤。该起道路交通事故经交警认定，安某某负事故的全部责任，原告无责任。因苏Ｇ×××××号车在被告人寿保险公司处投保了交强险、第三者责任险。按照法律规定，对原告的损失，首先应当由人寿保险公司在交强险范围内赔偿原告，不足部分，由人寿保险公司在第三者责任险范围内承担赔偿责任，仍有不足的，由安某某承担赔偿责任。综上，原告因此次事故造成的损失为医疗费30376.88元、更换牙齿费用9000元、营养费900元、住院伙食补助费1120元、误工费6736元、护理费3000元、交通费400元、法医鉴定费1500元、车辆损失费1200元，合计54232.88元。法医鉴定费系查明案件事实必然支付的费用，保险公司应当承担赔偿责任。原告损失金额没有超过保险金额，被告人寿保险公司应当全额赔偿原告，但应当扣减已经垫付的10000元，被告安某某垫付原告的11000元，也由被告人寿保险公司直接支付安某某。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：被告中国人寿财产保险股份有限公司连云港市连云支公司赔偿原告毛某某因交通事故产生的各项损失共计54232.88元，扣减垫付的10000元，余款44232.88元，于本判决发生法律效力之日起十日内给付原告毛某某33232.88元，于本判决发生法律效力之日起十日内给付被告安某某11000元。如果未按本判决指定的期限履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1307元，由原告毛某某承担676元，由被告安某某承担631元（因原告已预交，被告安某某将该款于本判决生效之日起七日内给付原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省连云港市中级人民法院。同时应向江苏省连云港市中级人民法院预交上诉案件受理费1307元，并将交款凭证一并交于本院。江苏省连云港市中级人民法院开户行：连云港市农行苍梧支行营业部，帐号：10×××94。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十四条、第二百三十九条规定，本判决生效后，权利人可向本院或者与本院同级的被执行财产所在地法院申请强制执行，申请强制执行期限为二年。审判员 王 艳二〇二〇年五月九日书记员 李雨繁法律条文及上诉须知附录一、法律条文（一）《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。（二）《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：1、机动车之间发生交通事故的，由有过错一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。2、机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，机动车一方承担责任；但是有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。（三）《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活处理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活处理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗的，因客观原告不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。（四）《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百二十四条发生法律效力的民事判决、裁定，以及刑事判决、裁定中的财产部分，由第一审人民法院或者与第一审人民法院同级的被执行的财产所在地人民法院执行。法律规定由人民法院执行的其他法律文书，由被执行人住所地或者被执行的财产所在地人民法院执行。第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。二、上诉须知根据有关法律、法规和司法解释的规定，现将有关上诉事项告知如下：当事人享有《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十四条、国务院《诉讼费用交纳办法》第二十二条、第四十八条规定的上诉及相关权利、义务。上诉人上诉时未交纳上诉费的，应自递交上诉状之日起七日内交纳上诉案件受理费，同时将缴款凭证提交本院。逾期未交纳或者未将交纳凭证提交本院，亦未提出司法求助申请或者申请司法求助未获批准的，本院将依照最高人民法院《关于适用的通知》第二条的规定，报连云港市中级人民法院裁定按自动撤回上诉处理。本上诉须知与《催交上诉费通知》具有同等法律效力。