山西省永济市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）晋0881民初3455号 原告：邵某某，男，汉族，1959年5月12日出生，现住永济市。 委托诉讼代理人：程吉，上海市益昌律师事务所律师。 委托诉讼代理人：卫海鹏，永济市城西街道法律服务所法律工作者。 被告：太平财产保险有限公司永济支公司，地址:永济市富强西街柳岸华都门面房。 法定代表人：宋东荣，职务：经理 委托诉讼代理人：李波，该公司员工。 被告：郭某某，女，汉族，1974年12月13日出生，现住永济市。 原告邵某某诉被告太平财产保险有限公司永济支公司（以下简称被告保险公司）、被告郭某某机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月14日立案受理后，依法适用简易程序，于2020年5月14日公开开庭进行审理。原告邵某某的诉讼代理人卫海鹏、被告保险公司的诉讼代理人李波、被告郭某某均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 原告的诉讼请求为：1、判令被告太平财产保险有限公司永济支公司在保险限额内赔偿原告邵某某医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、精神抚慰金、二次手术费等费113264元；2、判令被告郭某某对超出保险限额的上述损失承担赔偿责任；3、诉讼费及鉴定费由被告承担。事实及理由：2019年4月8日12时10分，原告邵某某骑电动自行车，沿本市东环路由北向南行驶，当行驶至逸夫学校后门时，遇被告郭某某驾驶晋M0J889号小型汽车沿该路由南向北行驶至该处左转弯掉头时，双方发生交通事故，致原告受伤，车辆损坏。原告受伤后，被送往永济市人民医院住院治疗，该院诊断为“第2腰椎椎体压缩性骨折”住院18天。2019年4月10日，永济市公安局交通警察大队以第140881420198000244号事故认定书，认定“原告邵某某不承担事故责任，被告郭某某承担事故全部责任”。经查，被告郭某某驾驶的晋M0J889号小型汽车在被告保险公司投入交强险及商业第三者险，该事故发生在保险期内。事故发生后，被告郭某某垫付了原告部分医疗费，但对其他损失均未赔付，现为维护原告合法权益，请求贵院依法支持诉讼请求。 被告保险公司辩称，被告郭某某驾驶的事故车辆在本公司投有交强险及商业险，在保险期内；原告的合理损失本公司愿意在保险限额内予以赔偿，超出部分由被告郭某某承担；本公司不承担诉讼费及鉴定费。 被告郭某某辩称，其对事故认定无异议，但车辆投有交强险及商业险，应当由保险公司承担，其垫付的医疗费四万应当由保险公司返还，关于诉讼费，事故发生后保险公司没有积极赔偿导致原告提起诉讼，因此诉讼费应当由被告保险公司承担。 原告为证明自己的主张提供如下证据： 1、道路交通事故认定书1份； 2、太平保险有限公司机动车保险单抄件2份； 3、诊断建议书、住院证、出院证、病历各1份; 4、山西仁信惠泽医药有限公司出具的增值税发票1张； 5、原告误工证明1份； 6、原告户口本复印件份及邵江芳身份证复印件1份； 7、临猗司法鉴定中心（2020）临检字第28号鉴定意见书1份； 8、临猗司法鉴定中心鉴定费发票1张； 9、手撕发票2页共20张； 10、电动车维修交款收据1份； 据此提出的赔偿清单为：医疗费：774元。外购辅助器械费用：774元；二、误工费：（休息期170天）170天×80元/天=13600元；三、护理费：（护理期90日）90天×128元/天=11520元；四、住院伙食补助费（住院18天）：18天×100元/天=1800元；五、营养费：（营养期60日）60天×50元/天=3000元；六、伤残赔偿金：31035元/年×20年×0.1=62070元；七、精神抚慰金：3000元；八、二次手术费用10000元；九、鉴定费：3500元；十、交通费：2000元；十一、电动自行车损失：2000元。共计：113264元。 被告保险公司对原告提供的证据1无异议；证据2交强险无异议，商业险是事故时保险为十万，事故后追加到一百万；证据3无异议；证据4坐便器，真实性无异议，我们认为属于间接证据，我们不承担损失；证据6无异议；证据7真实性无异议；证据8真实性无异议；证据9，真实性有异议，原告居住地属于永济市市区，但是票据为长途客运，且没有时间；证据10真实性有异议，原告电动车碰撞后没有任何损失，我们事故后拍过照片；关于误工证明真实性有异议，前期查勘时，原告在监狱上班，还有一个月就退休了，不存在误工情况。对于原告提出的赔偿请求，被告保险公司认为外购辅助器械费用不认可；误工费，原告为永济市农场正式工作人员，不存在误工损失；护理费无异议；住院伙食补助费无异议；营养费，每天五十元过高；残疾赔偿金无异议；精神抚慰金过高；二次手术费应当在实际发生后主张；鉴定费无异议；交通费由法院酌定；电动车损失并不存在实际损失，我们可以提供相应照片予以印证。 对于原告提供的证据，被告郭某某的质证意见同被告保险公司一致，对于原告提出的赔偿请求，被告郭某某认为鉴定费应当由保险公司承担，电动车可能没有实际损失。 被告郭某某提供医疗费票据，用以证明其垫付了36161.32元，原告邵某某的诉讼代理人及被告保险公司均无异议，被告保险公司认为该部分费用，应在计算时扣除医保费用。 对当事人无异议的证据，本院予以确认并记录在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2019年4月8日12时10分，郭某某驾驶车牌号为晋M0J889号小型汽车，在永济市东环路由南向北行驶至逸夫学校后门左转弯掉头时与邵某某骑电动自行车，车后乘坐其孙女李昱璇由北向南行驶，双方发生交通事故，致邵某某、李昱璇受伤。事故发生后，邵某某至永济市人民医院就诊，行第2腰椎椎体骨折切开复位椎弓根钉内固定术，实际住院18天，共花去医疗费36161.32元，由被告郭某某垫付。2019年4月10日，永济市公安局交通警察大队作出第140881420198000244号道路交通事故认定书，认定郭某某承担事故全部责任，邵某某、李昱璇不承担事故责任。在诉讼过程中，经原告邵某某、被告郭某某协商，由山西省临猗司法鉴定中心对原告邵某某的伤情进行鉴定，2020年4月20日，山西省临猗司法鉴定中心出具（2020）临鉴字第28号鉴定意见书，鉴定邵某某的腰2椎体压缩性骨折构成十级伤残，腰背部存留的内固定物取出费用为10000元，伤后误工期评定为170日，护理期评定为90日，营养期评定为60日。原告为此支出鉴定费3500元。 同时查明，事故发生时，被告郭某某驾驶的晋M0J889号轿车在太平财产保险有限公司永济支公司投有机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）和商业第三者责任保险（以下简称“商业三者险”），其中，商业三者险的保险金额为10万元，事故发生在保险期内。 本院认为，公民的人身权利依法受法律保护。原告主张其在交通事故中受伤而产生的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费等费用中的合理部分，本院予以支持。对于山西省临猗司法鉴定中心做出【2020】临鉴字第28号鉴定意见书，原、被告均没有异议，本院予以认可。根据本院查明的事实、证据，参照山西省2018年度人身损害赔偿标准，原告的损失计算如下： 1.医疗费：36935.32元。永济市人民医院出具的住院病历显示原告第2腰椎椎体压缩性骨折，卧床休息3月，避免弯腰活动，配带胸腰椎外固定支具3月，间歇下床活动，原告主张的坐便椅费，符合原告病情恢复的需要，且有正规发票，本院予以支持。对于被告郭某某垫付的36161.32元，有其提供的永济市人民医院住院费票据、花费清单、病历、门诊费票据予以证实，原告虽未主张，但本着鼓励被告积极为原告垫付医疗费及节约诉讼自愿的原则，本院将其计算在内； 2.内固定物取出费：10000元。原告根据山西省临猗司法鉴定中心做出的鉴定意见，主张该项费用为10000元，本院予以支持； 3.住院伙食补助费：1080元。根据原告提供的住院病历，其住院天数为18天，参照本地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，每天按照60元计算，此项费用计算为60元∕天×18天=1080元； 4.营养费：3000元。关于营养费，原告主张按照每天50元计算60天，60天为鉴定意见鉴定的营养期，符合法律规定，本院予以认可； 5.误工费：原告提供永济市智信培训学习有限公司出具的证明材料一份，主张其于2018年7月10日至2020年1月20日在永济市智信培训学校有限公司任门卫及清洁工，月工资2400∕月，事故发生后，原告请假至2019年10月31日，期间不发工资，误工费计算为80元∕天×170天=13600元，被告保险公司抗辩称原告为永济市农场正式工作人员，事故发生前，原告还有一个月退休，不存在误工损失，本院认为，被告保险公司未提供相应的证明材料，亦未申请法院调取证据，对该项抗辩意见，本院不予支持。关于原告的误工费，本院认为，其未提供其与永济市智信培训学校签订的劳动合同，亦未提供考勤记录、工资表、工资银行流水等客观证据佐证，无法证明原告存在误工损失，故，对原告主张的误工费，本院不予支持； 6.护理费：9000元。原告主张护理费按照每天128元计算90天，90天为鉴定意见书鉴定的护理期，结合被告质证意见及本地实际情况，本院酌定护理费按照每天100元计算，此项费用应计算为100元／天×90天=9000元； 7.伤残赔偿金：62070元。原告邵某某的户口性质为家庭户，参照晋法（2019）119号文件“…三、居民户口（家庭户口或集体户口）和未标注户口性质的，参照我省上一年度城镇居民的标准执行”，邵某某的残疾赔偿金应按照城镇居民的标准计算，原告根据其伤残等级，主张其残疾赔偿金计算为31035×20年×0.1=62070元，符合法律规定，对原告的该项诉讼请求，本院予以支持； 8.精神抚慰金：3000元。原告邵某某因本次事故受伤，经鉴定，所受损伤构成十级伤残，势必给原告带来较大伤痛，本院酌定原告精神损失抚慰金为3000元； 9.交通费：500元。关于交通费，原告提供了格式发票，发票上未载明始发地、目的地、票面金额、乘车时间，对于原告提供的票据，本院不予采纳，但考虑到该项费用为必要损失，结合原告的病情及住院情况，本院酌定400元； 10.电动自行车损失：500元。关于电动自行车损失，原告提供修理电动自行车的收据一份，主张电动车修理费为1950元，被告保险公司提出，在事故发生后曾给电动车拍过照片，电动车不存在损失，本院认为，原告未提供维修清单、更换零部件清单，亦未提供正式发票，被告保险公司未提交证据证明原告的电动车不存在损失，结合事故认定书认定的事实，本院酌定修理费为500元。 综上，以上损失的第1-4项合计51015.3元（四舍五入保留至小数点后一位，下同），第5-9项合计74570元，财产损失为500元。 关于损失的分担，对于永济市公安局交通警察大队做出的道路交通事故认定书的效力，原、被告均无异议，本院予以认可，结合事故认定书，从民事侵权责任角度分析，本院认为，对于原告的各项损失，由被告郭某某承担全部赔偿责任。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）……。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……”、《最高人民法院》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和中国平安财产保险股份有限公司永济支公司（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）、先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）、不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）、仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”之规定，本院认定，对于原告的各项损失，先由被告保险公司在交强险范围内承担赔偿责任，超出交强险部分的损失，由被告保险公司在商业三者险范围内承担赔偿责任，仍有不足的，由被告郭某某赔偿。 综上，被告保险公司应在交强险限额内赔偿原告邵某某85070元（10000元+74570元+500元），扣除被告郭某某垫付的36161.32元，被告保险公司在商业三者险范围内赔偿原告邵某某4854元（51015.3元-10000元-36161.32元）。本案诉讼费、鉴定费基本按照造成事故发生的当事人占事故责任比例及案件的具体情况决定各自应负担的数额。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《最高人民法院》第十六条、《最高人民法院》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条及《最高人民法院〈关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释〉》第十条之规定，判决如下： 一、被告太平财产保险有限公司永济支公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告邵某某85070元； 二、被告太平财产保险有限公司永济支公司于本判决生效之日起十日内在商业第三者责任保险范围内赔偿原告邵某某4854元； 三、被告太平财产保险有限公司永济支公司于本判决生效之日起十日内返还被告郭某某垫付的医疗费36161.3元； 四、驳回原告邵某某的其他诉讼请求。 如未按判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1282.6元，鉴定费3500元，合计4782.6元，由原告邵某某负担128.3元，由被告郭某某负担4654.3元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人及代理人的人数提出副本，上诉于山西运城市中级人民法院。 审判员  武天民 二〇二〇年五月二十日 书记员  杜承蔚