舟山市定海区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0902民初1064号 原告：朱优秀，女，1947年3月29日出生，汉族，住浙江省舟山市定海区。 委托诉讼代理人：张东辉，舟山市定海区海山法律服务所法律工作者。 被告：杨存飞，男，1987年5月1日出生，汉族，住浙江省余姚市。 被告：张贺停，男，1974年6月11日出生，汉族，住浙江省余姚市。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司象山支公司，住所地浙江省象山县丹东街道象山港路501号1201室。 负责人：王则栋，总经理。 委托诉讼代理人：朱利军，浙江和义观达律师事务所律师。 委托诉讼代理人：邬晓霞，浙江和义观达律师事务所律师。 原告朱优秀与被告杨存飞、张贺停、中国太平洋财产保险股份有限公司象山支公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月24日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告朱优秀的委托诉讼代理人张东辉、被告杨存飞、张贺停、被告保险公司的委托诉讼代理人朱利军到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 朱优秀向本院提出诉讼请求：1.判令被告保险公司在机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）限额内赔付原告医疗费、残疾赔偿金等损失120000元，在第三者责任商业保险（以下简称“商业险”）限额内赔付原告362924元；2.判令被告杨存飞、张贺停按60%的比例共同赔偿原告医疗费中非医保部分费用和原告鉴定费1560元。事实和理由：2017年10月3日中午，被告杨存飞驾驶浙Ｂ×××××号重型自卸货车，沿舟山市定海区鸭东线由东向西行驶，11时30分许，途经往东1米地段时，与同向右侧从非机动车道变更到机动车道的原告驾驶的自行车发生碰撞，造成两车受损、原告受伤的交通事故。经交警部门认定，被告杨存飞与原告承担事故同等责任。原告伤后即被送往舟山医院住院治疗，后转往宁波市康复医院住院治疗，诊断为“右下肢毁损伤、右肱骨下端开放性骨折、左侧第7-12及右侧第5肋骨骨折、右侧锁骨骨折、腰1-3左侧横突骨折、头部外伤、右眼眶外侧壁、底部及上颌窦、颧骨多发骨折、肋骨骨折、创伤性蛛网膜下腔出血”等伤势，先后住院四次计126天。2018年5月28日经杭州华硕司法鉴定中心舟山分所鉴定，原告伤残程度为一项六级、一项十级，并评定原告营养期限90天，护理期限至评残前一日较合理，后续治疗费25000元。事故发生前，原告在舟山市救助管理站从事保洁工作，有一定的收入。事故发生后无法再从事该工作，原告因此有误工损失。原告因伤残于2019年8月16日在宁波市康复医院完成假肢安装，原告各项损失合计727473.71元（详见赔偿清单）。经查，被告杨存飞驾驶的案涉车辆系被告张贺停所有，在被告保险公司投保了交强险和商业险，事故发生在保险期限内，现经协商未果，故提起诉讼，望法院判如所请。 杨存飞辩称，原告诉称的事故经过、交警部门的责任认定、原告在事故中受伤、治疗、评定致残等事实，以及案涉车辆在保险公司投保了交强险、商业险等事实，均无异议。现原告主张费用不合理的部分，同意以保险公司审核意见为准。答辩人受雇于车主张贺停，本案事故发生时，答辩人系履行职务行为。 张贺停辩称，原告诉称的事故经过、交警部门的责任认定、原告在事故中受伤、治疗、评定致残等事实，均无异议。案涉车辆在事故前已向保险公司投保了交强险和商业险，保险公司应依法承担相应责任。现原告主张的费用不合理，同意按保险公司审核意见为准。驾驶员杨存飞系答辩人雇用，本案事故发生在履行职务过程中，答辩人愿意依法承担责任。另，答辩人已为原告垫付医疗费10000元，该款应从赔偿款中抵扣。 保险公司辩称，原告诉称的事故经过和其受伤、治疗、评残等事实，以及交警部门的事故责任认定均无异议。案涉的浙Ｂ×××××号机动车在答辩人处投保了交强险和商业险，商业险保额1000000元，但未投保不计免赔险，本案事故发生在保险期间内，答辩人愿意依法承担赔偿责任，在交强险限额内赔付原告120000元，扣除已预先支付的10000元，尚需支付110000元，在商业险限额内根据合同承担赔偿责任，根据事故责任认定，同意机动车一方承担60%，但案涉车辆未投保不计免赔险，故须加扣10%的免赔率。对于原告索赔费用，异议主要有：1.医疗费总额应为183077.10元（其中非医保部分22058.94元），原告主张的后续治疗费不合理，鉴定机构建议的数额，是基于原告尚需拆除两处内固定前提下，现原告在鉴定后已拆除一处内固定，理应相应减少，且原告年龄较大，不宜再拆除另一处内固定，原告后续治疗费可待实际发生后再主张，而不宜在本案中处理；2.住院伙食补助费存在重复计算，应扣除医疗费票据中的2756.10元；3.护理费标准应区分住院期间和出院后不同标准，护理期限不合理，根据鉴定意见应计算至评残前一日，共计236天，其中住院126天，可按每天182元计算，出院后护理110天，可按90元／天计算，护理费应为32832元（126天×182元／天＋110×90元／天＝32832元）；4.原告已年满72周岁，早已超过退休年龄，故主张误工费缺乏依据；5.残疾赔偿金计算标准有误，根据舟山市中级人民法院的相关规定，残疾赔偿金应按浙江省统计局公布的上一年度全体居民人均可支配收入作为标准计算，故残疾赔偿金应为233527元（49899元／年×52%×9＝233527元）；6.残疾辅助器具费过高，原告主张假肢60000元的价格明显过高，宁波市康复医院出具的证明也表明，该假肢为“大腿接受腔为进口”，即属于部分进口型，相较于纯国产假肢，其价格偏高。原告安装假肢时已年满72周岁，维修年份上应计算至80周岁，答辩人认可保修期五年，维修费应为7.5%更合理，硅胶套只认可第一次实际发生金额，后续费用可由法院调整，故该部分费用应为131300元；7.精神损害抚慰金过高，根据事故责任比例和原告年龄、伤情等因素，答辩人认为定15600元更合适；8.鉴定费不属于保险理赔范围，不该由答辩人承担。 本院经审理认定事实如下： 对双方当事人没有争议的事实，包括事故发生的经过、责任的认定、原告在事故中受伤、住院及门诊治疗、评残及鉴定、安装假肢等事实，以及保险公司陈述的车辆保险相关事实，本院予以确认。浙Ｂ×××××号重型自卸货车系被告张贺停所有，被告杨存飞系被告张贺停所雇的驾驶员，本案事故发生在杨存飞履行职务过程中。事故发生后，被告张贺停为原告垫付医疗费10000元。另，被告保险公司预付原告医疗费10000元。 对原告主张的各项损失费用，本院审核认定如下： 1.医疗费，根据原告提供的医疗费票据和用药清单，结合当事人陈述，确认该项总额为180321元（其中包含非医保费用22058.94元，且已扣除住院费票据中包含的伙食费2756.10元）。 2.后续治疗费，根据鉴定机构的鉴定意见和医院诊断证明书，主要是拆除内固定的费用，现原告经鉴定确定该费用25000元之后，已经手术拆除一处内固定，并为此支出医疗费7943.40元，故原告后续治疗费应作相应扣减，本院确定该项费用为17056.60元（25000元－7943.40元＝17056.60元）。 3.住院伙食补助费，原告实际住院126天，按每天50元标准计算，确认该项为6300元（126天×50元/天＝6300元）。 4.营养费，根据鉴定意见，确认该项为4500元。 5.护理费，护理期限原则上应计算至受害人恢复生活自理能力时止。虽然鉴定意见认为原告护理期限计算至评残前一日，但考虑到该鉴定之后原告又多次住院治疗等实际情况，故护理期限可计算至原告末次出院并安装假肢时止，共计302天（其中住院126天）。护理费标准应参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，现被告同意住院期间按每天182元计算，其余按每天90元计算，可予准许。故确定该项费用为38772元（182元/天×126天+90元/天×176天＝38772元）。 6.误工费，事故发生时原告已超过法定退休年龄，但原告提供证据证明其在事故发生前仍在从事卫生保洁工作并有一定的收入，且因本次事故停发工资。故原告可以主张误工费，但误工费数额应结合原告的年龄和所从事的工作性质综合确定，本院酌情确定原告误工费为18000元。 7.残疾赔偿金，根据鉴定意见，原告伤势分别构成一项六级伤残和一项十级伤残，现根据相关规定，残疾赔偿金应按浙江省统计局公布的上一年度全体居民人均可支配收入标准计算，即以49899元/年为标准，本院确认原告残疾赔偿金为233527元（49899元/年×52%×9＝233527元）。 8.残疾辅助器具费（假肢及维修费），根据原告提供的《假肢安装合同》和宁波市康复医院出具的《关于朱优秀配置残疾辅助器具系普通适用性的证明》，原告实际安装的假肢系普通适用型，鉴于原告系右大腿截肢，截肢处于高位，残肢肌力弱，断面极不规则，安装技术难度较高等因素，为保证安装假肢后能基本能满足日常生活需要，该康复医院实际收取原告假肢费60000元、硅胶套每具11300元，其价格尚在合理范围内，可予以支持。根据上述合同及证明，该假肢部件保修期为3年，保修期届满后维修时需支出假肢金额60000元10%的修理费、配件费、配件运费，硅、凝、橡胶制品每两年更换一次，更换费用为9000元/次。现原告主张的维修费数额过高，鉴于原告安装假肢时已年满72周岁，结合患者年龄、伤情以及假肢使用情况，保修期满后尚需维修5次，本院酌情确定维修费30000元（60000元×10%×5次＝30000元）；硅胶套须每两年一换，本院酌情确定需要更换3次，计27000元（9000元/次×3次＝27000元）。综合确定该项总计128300元（60000元＋11300元＋30000元＋27000元＝128300元）。 9.精神损害抚慰金，根据本案当事人过错程度，结合原告年龄、伤残情况等因素，酌情确定该项为25000元。 10.鉴定费，原告实际支付鉴定机构鉴定费共计2600元，该费用系原告合理支出，本院予以确认。但根据保险合同约定，鉴定费用不属于保险理赔范围，故被告保险公司不承担该项费用。 以上合计654376.60元（含被告预付、垫付部分）。 本院认为，公民享有生命健康权。原告朱优秀在交通事故中受伤致残，依法享有损害赔偿请求权。案涉车辆投保了交强险和商业险，事故发生在保险期间内。机动车发生道路交通事故造成人身伤亡、财产损失的，首先由保险公司依法在交强险责任限额内予以赔偿，超出部分由赔偿义务人按过错比例承担赔偿责任。故被告保险公司应在交强险医疗费赔偿限额内赔偿原告医疗费10000元（均为非医保费用），在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告各项人身损失110000元（精神损害抚慰金优先赔偿），以上合计120000元。本案事故已由交警部门认定责任，双方当事人对该责任认定均无异议，本院予以采信。鉴于本案系机动车与非机动车发生交通事故，根据相关规定，本院确定机动车一方承担60%的赔偿责任，原告朱优秀承担40%责任。因机动车驾驶员杨存飞系被告张贺停的雇员，本案事故发生在杨存飞履行职务过程中，故本案民事赔偿责任由车辆所有人张贺停承担。案涉车辆在被告保险公司投保了商业险，超出交强险赔偿部分，可由保险公司在商业险限额内赔付，即扣除交强险赔付的120000元和剩余非医保费用12058.94元（22058.94元－10000元＝12058.94元）以及鉴定费2600元后，原告剩余损失519717.66元（654376.60元－120000元－12058.94元－2600元＝519717.66元），由被告保险公司在商业险限额内按60%责任比例替代赔付，因该车辆未投保不计免赔险，故须加扣10%的免赔率，保险公司仅须赔付其中90%，即280647.54元（519717.66元×60%×90%＝280647.54元）。剩余非医保费用12058.94元、保险免赔部分51971.77元、鉴定费2600元，合计66630.71元，由被告张贺停按责任比例承担赔偿，即被告张贺停须赔偿原告39978.43元（66630.71元×60%＝39978.43元）。被告保险公司预付的医疗费10000元、被告张贺停垫付的医疗费10000元，为避免讼累，可在本案中一并处理，分别予以抵扣。因此，被告保险公司在交强险限额内尚须赔付原告110000元，在商业险限额内赔付原告280647.54元。被告张贺停尚须赔偿原告29978.43元。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第六项、第十六条、第二十二条、第二十六条、第三十五条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条的规定，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司象山支公司于本判决生效之日起10日内，在机动车第三者责任强制保险限额内赔付给原告朱优秀110000元（已扣除预付10000元），在机动车第三者责任商业保险限额内赔付给原告朱优秀280647.54元； 二、被告张贺停于本判决生效之日起10日内，赔偿原告朱优秀29978.43元（已扣除垫付款10000元）； 三、驳回原告朱优秀其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费8568元，减半收取4284元，由原告朱优秀负担660元，被告张贺停负担3624元。 如不服本判决，可以在判决书送达日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省舟山市中级人民法院。 审判员 张 灯 二〇二〇年五月二十五日 书记员 胡琴琴