河南省罗山县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1521民初364号原告：张志强，男，1987年1月20日出生，汉族，住罗山县。委托诉讼代理人：陶凤成，河南保城律师事务所律师。被告：周迅，男，1987年1月1日出生，汉族，住信阳市浉河区。被告：中国人民财产保险股份有限公司信阳市分公司，住所地：信阳市京深路北段，统一社会信用代码：91411500876885675N。负责人：张伟宏，该公司总经理。委托诉讼代理人：陶磊、刘天军，河南银辉律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司信阳中心支公司，住所地：信阳市羊山新区新六大街与新七大道交叉口博林国际广场D区2号楼一楼，统一社会信用代码：91411500785076020B。负责人：安建伟，该公司总经理。委托诉讼代理人：张兰，女，该公司员工。原告张志强与被告周迅、被告中国人民财产保险股份有限公司信阳市分公司（以下简称人民财险信阳分公司）、被告中国平安财产保险股份有限公司信阳中心支公司（以下简称平安财险信阳支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月24日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张志强及其委托诉讼代理人陶凤成、被告周迅、被告人民财险信阳分公司委托诉讼代理人陶磊、刘天军、被告平安财险信阳支公司委托诉讼代理人张兰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张志强向本院提出诉讼请求：1、判决被告人民财险信阳分公司赔偿原告医疗费、误工费等各项损失198271.52元；2、判决被告平安财险信阳支公司赔偿原告医疗费、误工费等各项损失50000元；3、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年7月27日7时50分许，原告张志强驾驶豫Ｓ×××××号小型普通客车沿沪霍312国道由东向西行驶至814KM处，与前方被告周迅驾驶的豫Ｓ×××××号轿车相刮擦，车辆失控驶入路南撞到标志牌上，致原告及乘坐人周林、张馨瑞受伤，车辆损坏，标志牌、财物受损，造成交通事故。经罗山县公安交通警察大队事故责任认定，原告负此事故主要责任，被告周迅负此事故次要责任。经查，被告周迅驾驶的豫Ｓ×××××号车在被告人民财险信阳分公司投保有交强险和商业三者险（限额50万元），原告驾驶的豫Ｓ×××××号车在被告平安财险信阳支公司投保有车上人员（司机）责任险（限额5万元），事故发生在保险期间。原告为了维护自己的合法权益诉至法院,请求法院判决支持原告的诉讼请求。被告周迅辩称，我驾驶的车辆投保有保险，原告的合理损失应由保险公司赔偿，请求法院依法判决。被告人民财险信阳分公司辩称，1、在核实驾驶证、行驶证、保险单合法有效的情况下，我司按照保险合同约定进行理赔；2、我司不承担诉讼费、鉴定费等间接损失；3、原告医疗费应扣除20%非医保用药，后续治疗费待实际发生后另行起诉。被告平安财险信阳支公司辩称，1、在核实驾驶证、行驶证、保险单合法有效的情况下，我司按照商业险条款约定承担责任；2、诉讼费、鉴定费等间接损失我司不予承担；3、原告医疗费应扣除20%非医保用药。本院经审理认定事实如下：2019年7月27日7时50分许，原告张志强驾驶豫Ｓ×××××号小型普通客车沿沪霍312国道由东向西行驶至814KM处，与前方被告周迅驾驶的豫Ｓ×××××号轿车相刮擦，车辆失控驶入路南撞到标志牌上，致原告张志强及乘坐人周林、张馨瑞受伤，车辆损坏，标志牌、财物受损，造成交通事故。经罗山县公安交通警察大队事故责任认定，原告张志强承担此事故主要责任，被告周迅承担此事故次要责任，周林、张馨瑞不承担此事故责任。原告张志强受伤当日被送往罗山县人民医院救治，实际住院31天，花去医疗费23807.90元。2020年1月5日，经原告张志强申请、本院委托，河南圣德司法鉴定中心作出司法鉴定：原告张志强因交通事故致腰2椎体骨折并腰2左侧横突、腰2椎板右缘骨折，经手术治疗，构成九级伤残；其误工期为180日，护理期为90日，营养期为90日，后期治疗费为人民币18000元，原告张志强为此支出鉴定费1900元。诉讼中，原告张志强提交赔偿清单如下：1.医疗费：41807.90元（含后续治疗费18000元）；2.住院伙食补助费：31天×50元/天=1550元；3.营养费：90天×20元/天=1800元；4.护理费：45677元/年÷365天×90天=11262.60元；5.误工费：53682元/年÷365天×180天=26472.60元；6.残疾赔偿金：34200.97元/年×20年×20%=136803.88元；7.被抚养人生活费：148308.10元，其中父亲张正明21971.57元/年×19年×20%÷2=41745.98元，母亲周曹云21971.57元/年×18.5年×20%÷2=40647.41元，长女张馨瑞21971.57元/年×13年×20%÷2=28563.04元，次女张昕宸21971.57元/年×17年×20%÷2=37351.67元；8.精神损害抚慰金：10000元；9.交通费：1000元；10.鉴定费：1900元，以上合计380905.08元。被告人民财险信阳分公司赔偿原告198271.52元【120000元+（380905.08元-120000元）×30%】，被告平安财险信阳支公司赔偿原告50000元【（380905.08元-120000元）×70%=182633.56元，超出保险限额50000元】。另查明，原告张志强户籍为农业家庭户口，生于1987年1月20日，其父亲张正明生于1958年11月12日，母亲周曹云生于1958年3月29日，长女张馨瑞生于2015年1月27日，次女张昕宸生于2018年9月4日，张正明与周曹云共生育二子。原告张志强办理有营业执照，从事豆制品加工、销售。河南省上一年度城镇居民人均可支配收入为34200.97元/年，城镇居民人均生活消费支出21971.57元/年，批发和零售业在岗职工平均工资为53682元／年，居民服务业和其他服务业在岗职工平均工资为45677元／年。豫Ｓ×××××号轿车行驶证登记的车辆所有人为魏丹（系被告周迅妻子），本案交通事故发生时，被告周迅具有合法有效驾驶证，豫Ｓ×××××号轿车办理了合法有效行驶证，该车在被告人民财险信阳分公司投保有交强险和商业三者险（责任限额50万元，含不计免赔）。其中交强险责任限额项下医疗费用赔偿限额10000元，负责赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费及必要的、合理的后续治疗费；死亡伤残赔偿限额110000元，负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、残疾赔偿金、护理费、误工费、被抚养人生活费、交通费及精神损害抚慰金、鉴定费等损失；财产损失赔偿限额为2000元，负责赔偿车辆维修施救费用等损失。豫Ｓ×××××号小型普通客车行驶证登记的车辆所有人为应志富，本案交通事故发生时，原告张志强具有合法有效驾驶证，豫Ｓ×××××号车办理了合法有效行驶证，该车在被告平安财险信阳支公司投保有车上人员（司机）责任险（责任限额5万元，含不计免赔）。上述事实有身份证、常住人口登记卡、交通事故责任认定书、医院诊断证明、住院病历、医疗费票据及清单、交强险和商业险保险单、机动车行驶证及驾驶证、司法鉴定意见书、鉴定费票据、证明及双方当事人陈述在案佐证，经本院开庭质证和审查，可以采信。本院认为，公民的健康权受法律保护，受到侵害时被侵权人依法可以请求获得相应的赔偿。本案原告张志强驾驶豫Ｓ×××××号车与被告周迅驾驶的豫Ｓ×××××号车相刮擦，致原告张志强及乘坐人周林、张馨瑞受伤，车辆损坏，标志牌、财物受损，造成交通事故。经罗山县公安交通警察大队事故责任认定，原告张志强承担此事故主要责任，被告周迅承担此事故次要责任，周林、张馨瑞不承担此事故责任，该事故认定书已生效，并无不当，本院予以确认。被告周迅在本案事故中负次要责任，其驾驶的车辆在交通事故发生时在被告人民财险信阳分公司投保了交强险和商业三者险，根据我国侵权责任法、道路交通安全法、保险法以及相关规定，原告张志强主张的合理损失依法应由被告人民财险信阳分公司在交强险责任赔偿限额内先行赔偿，超出交强险的部分，由被告人民财险信阳分公司在商业三者险责任限额内按责任比例赔偿。不足部分，由被告平安财险信阳支公司在车上人员（司机）责任险（责任限额5万元，含不计免赔）限额内赔偿。超出保险限额部分，由侵权责任人按比例承担。原告张志强在本案交通事故中受伤，其要求被告赔偿相关损失，于法有据，其主张的合理部分，本院予以支持。被告人民财险信阳分公司与平安财险信阳支公司辩称要求扣除原告医疗费20%非医保用药，均未提供相应事实和法律依据，另被告人民财险信阳分公司辩解要求原告后续治疗费待实际发生后另行起诉，与法律规定相悖，二被告保险公司的上述辩解意见依法不能成立，本院不予采纳。根据原告的诉讼请求及被告的答辩质证意见，结合河南省高级人民法院豫高法【2018】372号、【2019】338号文件相关规定，经审核原告张志强可主张赔偿的损失项目和数额分别为：1.医疗费：41807.90元（含后续治疗费18000元）；2.住院伙食补助费：31天×50元/天=1550元；3.营养费：90天×20元/天=1800元；4.护理费：45677元/年÷365天×90天=11262.60元；5.误工费：53682元/年÷365天×180天=26472.60元；6.残疾赔偿金：34200.97元/年×20年×20%=136803.88元；7.被抚养人生活费：本案被扶养人为原告父亲张正明、母亲周曹云、长女张馨瑞、次女张昕宸四人，因四人每年生活费总额为21971.57元/年×20%÷2×4=8788.63元，未超出河南省上一年度全省城镇居民人均生活消费支出21971.57元，故该项费用计算为：父亲张正明21971.57元/年×19年×20%÷2=41745.98元，母亲周曹云21971.57元/年×18.5年×20%÷2=40647.41元，长女张馨瑞21971.57元/年×13年×20%÷2=28563.04元，次女张昕宸21971.57元/年×17年×20%÷2=37351.67元，合计148308.10元；8.精神损害抚慰金：本院根据原告张志强的伤残程度及本案交通事故责任划分，酌定为6000元；9.交通费：31天×20元/天=620元；10.鉴定费：1900元，以上合计376525.08元。原告张志强上述损失应由被告人民财险信阳分公司先在交强险限额内赔付120000元，在商业三者险责任限额50万元内赔付（376525.08元-120000元）×30%=76957.52元。原告下余损失（376525.08元-120000元）×70%=179567.56元，由被告平安财险信阳支公司在车上人员（司机）责任险责任限额5万元内赔付50000元。原告张志强上述损失超出保险限额的部分，由原告自己承担。经核算，被告人民财险信阳分公司共应赔付原告张志强各项损失为120000元+76957.52元=196958元（取整），被告平安财险信阳支公司应赔付原告张志强损失50000元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院》第十四条、第十六条、《最高人民法院》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司信阳市分公司于本判决生效后10日内赔付原告张志强各项损失共计196958元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司信阳中心支公司于本判决生效后10日内赔付原告张志强各项损失共计50000元；上述第一、二项二被告赔付时，将各自赔偿款直接汇入原告张志强的河南罗山农村商业银行账户（账号：62×××03）；三、驳回原告张志强的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行上述给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5024元，减半收取计2512元，由原告张志强负担13元，被告周迅负担2499元（原告张志强已预交本院不再退还，被告周迅承担的2499元直接支付原告张志强银行账户）。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省信阳市中级人民法院。审判员  韩运生二〇二〇年五月二十日书记员  吴冬亚