河北省唐山市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀02民终1846号 上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司乐亭支公司，住所地河北省唐山市乐亭县富强街东段S2-16号。 负责人：齐学凯，该公司经理。 委托诉讼代理人：尤玉伟，该公司员工。 被上诉人（原审原告）：张永福，男，1972年12月5日出生，汉族，住河北省滦州市。 委托诉讼代理人：赵华，滦州市光明法律服务所法律工作者。 被上诉人（原审被告）：许宏超，男，1975年2月13日出生，汉族，住河北省唐山市乐亭县。 被上诉人（原审被告）：乐亭县广发货物运输有限公司，住所地河北省唐山市乐亭县汀流河镇汀流河村。 法定代表人：马铭，该公司经理。 被上诉人（原审被告）：唐山正大茂远物流有限公司，住所地河北省唐山市乐亭县汤家河镇汤家河村。 法定代表人：刘丽娟，该公司经理。 上诉人阳光财产保险股份有限公司乐亭支公司因与被上诉人张永福、许宏超、乐亭县广发货物运输有限公司、唐山正大茂远物流有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省乐亭县人民法院（2019）冀0225民初3115号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年4月1日立案后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。 上诉人阳光财产保险股份有限公司乐亭支公司上诉请求：撤销一审判决，不服金额15000元，由被上诉人承担本案诉讼费。事实和理由：根据交强险第七条，商业险第三十六条保险人按照国家基本医疗保险的同类医疗标准核定医疗费的赔偿额。按照合同条款约定医疗费剔除不低于10%的非医保用药。误工费、护理费仅依据鉴定意见没有相关医嘱，其鉴定报告系单方委托，鉴定意见均按照最高限予以认定，并不考虑伤情。因为该案件系侵权和合同共同诉讼，张永福驾驶唐山正大茂远物流有限公司所有的冀Ｂ×××××号半挂车，张永福的驾驶本为实习本，根据条款规定商业险不承担赔偿责任，司机承保金额为5万元，应在赔款中予以剔除。 张永福答辩称：一、上诉人所称的医疗费按照保险合同约定剔除不低于10%的非医保用药无事实依据，被上诉人医疗费均为遵医嘱的医保用药。二、我方委托的鉴定机构为国家批准的具有相应资质的合法鉴定机构，其鉴定结论客观公正，上诉人没有证据证明鉴定程序和结论违法。三、被上诉人张永福不是初学实习驾驶证，故上诉人所称实习驾驶证出现交通事故不予赔偿依据错误。 张永福向一审法院起诉请求：1.依法判令被告赔偿原告损失143710.62元；2.由被告承担诉讼费用。 一审法院经审理查明：2018年10月31日04时25分许，张永福驾驶冀Ｂ×××××（冀Ｂ×××××）号重型半挂牵引车顺平青乐线由南向北行驶至平青乐线292ＫＭ＋600Ｍ处时，与同向行驶的许宏超驾驶的冀Ｂ×××××（冀Ｂ×××××）号重型半挂牵引车相撞，造成张永福受伤、当事双方车受损的道路交通事故。此事故经乐亭县公安交通警察大队认定，张永福负事故的主要责任，许宏超负事故的次要责任。张永福受伤后，分别在乐亭县唐山市工人医院共计住院治疗42天，张永福伤情经天津市天宏物证司法鉴定所鉴定，于二〇一九年七月二十二日出具了编号为：津天宏［2019］临床鉴字第1190号鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人张永福颅脑损伤符合十级伤残。自外伤之日起误工期180日，护理期60日，营养期60日。张永福经滦州市劳动人事争议仲裁委员会认定为唐山鑫港通物流有限公司与张永福之间事实劳动关系成立。原告张永福父亲张世奎已去世，其母亲张玉秀生活在辽宁省绥中县李家堡乡马营子村，张玉秀生于1948年10月11日，张玉秀与张世奎共婚生三子，分别是长子张永全、次子张永生、三子张永福。原告张永福因此次交通事故造成合理经济损失经参照河北省2019年度道路交通事故人身损坏赔偿标准（被抚养人生活费除外，被抚养人张玉秀因生活在辽宁省绥中县，参照辽宁省2019年度道路交通事故人身损坏赔偿标准）确定如下：医疗费60719.39元、营养费2400元、鉴定费3000元、误工费37660元（180天×76366元÷365天）、护理费6567元（60天×39947元÷365天）、伤残赔偿金65994元（32997元×20年×10%）、被抚养人生活费3436.5元（11455元×9年÷3人×10%）、交通费依法酌定为800元、精神抚慰金依法酌定2000元，以上共计182576.89元。被告许宏超驾驶冀Ｂ×××××号车登记车主为被告乐亭县广发货物运输有限公司，冀Ｂ×××××车登记车主为唐山正大茂远物流有限公司，冀Ｂ×××××号车在被告阳光财产保险股份有限公司乐亭县支公司处投保了交强险和商业险，并投保了不计免赔险，保险期间为一年，自2018年3月28日0时起至2019年3月27日24时止，其中第三者责任保险限额为1000000元。2019年11月6日，原告诉至本院，要求依法判令被告赔偿原告损失143710.62元。被告许宏超、被告乐亭县广发货物运输有限公司、被告唐山正大茂远物流有限公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。一审法院认为，原告张永福驾驶冀Ｂ×××××（冀Ｂ×××××）号重型半挂牵引车与被告许宏超驾驶的冀Ｂ×××××（冀Ｂ×××××）号重型半挂牵引车相撞，造成张永福受伤、当事双方车受损的道路交通事故事实清楚。乐亭县公安交通警察大队出具的道路交通事故认定书，客观合法，本院依法予以认定，事故责任比例以原告张永福承担70%，被告许宏超承担30%为宜。天津市天宏物证司法鉴定所出具的鉴定意见书，被告虽认为属于单方委托，但无证据证实鉴定程序及行为违反法律规定，本院依法予以采信。被告许宏超驾驶的冀Ｂ×××××号车在被告阳光财产保险股份有限公司乐亭支公司处投保了交强险和商业三者险，并投保了不计免赔险，在责任限额内应当由被告阳光财产保险股份有限公司乐亭支公司承担被告许宏超应承担的赔偿责任。原告张永福的合理经济损失中的医疗费、营养费共计63119.39元，应首先由被告阳光财产保险股份有限公司乐亭支公司在交强险的医疗费用赔偿限额内承担10000元，剩余53119.39元由被告阳光财产保险股份有限公司乐亭支公司在第三者责任险限额内承担15935.82元；原告张永福的鉴定费、误工费、护理费、伤残赔偿金、被抚养人生活费、交通费、精神抚慰金等其他合理经济损失共计119457.5元，应首先被告阳光财产保险股份有限公司乐亭支公司在交强险的死亡伤残赔偿限额内承担110000元，剩余9457.5元由被告阳光财产保险股份有限公司乐亭支公司在第三者责任险限额内承担2837.25元。被告许宏超、被告乐亭县广发货物运输有限公司、被告唐山正大茂远物流有限公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，是一种无视法律的错误行为。经调解无效，遂判决：一、被告阳光财产保险股份有限公司乐亭支公司在本判决生效后十日内赔偿原告张永福人民币138773.07元（10000元＋15935.82元＋110000元＋2837.25元）。二、驳回原告张永福其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费510.0元，由被告阳光财产保险股份有限公司乐亭支公司492元（于本判决生效后十日内交至本院），剩余18元由原告张永福自行负担。 本院经审理查明的事实与一审法院查明的事实一致。 本院认为，上诉人阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司主张依据保险条款应扣除不低于10%的非医保用药，以及被上诉人张永福持A2驾驶证在实习期驾驶牵引挂车应扣除5万元，因该两项条款均系免除保险人责任的免责条款，上诉人在承保时应对该免责条款的概念、内容、后果等对投保人进行明确说明，但上诉人提交的证据不足以证明其尽到了明确说明的义务，故该免责条款不发生法律效力，上诉人以此理由拒赔，理据不足，本院不予支持。本次交通事故造成被上诉人张永福外伤性蛛网膜下腔出血等数处头部损伤，其误工期、护理期是有资质的天津市天宏物证司法鉴定所出具鉴定意见所予以确定的，一审法院据此支持被上诉人张永福的该两项经济损失符合法律规定，上诉人主张误工期、护理期过长并未提交证据予以证明，理据不足，本院不予支持。综上所述，上诉人阳光财产保险股份有限公司乐亭支公司的上诉请求不能成立，一审判决认定事实清楚，适用法律正确。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费300元，由上诉人阳光财产保险股份有限公司乐亭支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  韩美荣 审判员  赵君优 审判员  孙申惠 二〇二〇年五月十九日 书记员  葛 辰 ——