江苏省江阴市人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0281民初2283号原告：王彪，男，1986年7月31日生，汉族，住江阴市（确认送达地址：江阴市澄江法律服务所,江阴市通富路121-1号）。委托诉讼代理人：王晓宇(受王彪的特别授权委托)，江阴市澄江法律服务所法律工作者。被告：肖志干，男，1979年3月2日生，汉族，户籍地址兴化市，现住无锡市锡山区（确认送达地址：无锡市锡山区）。被告：无锡新田新能源汽车技术有限公司（统一社会信用代码91320213MA1Q00UG4J），住所地无锡市梁溪区运河东路138号-102。法定代表人：韩兴华，无锡新田新能源汽车技术有限公司总经理。被告：英大泰和财产保险股份有限公司浙江分公司（统一社会信用代码913301045802945340），住所地浙江省杭州市江干区新城时代广场1幢1701、1702、1703室。负责人：周凌，英大泰和财产保险股份有限公司浙江分公司总经理。委托诉讼代理人：阮露璐（受英大泰和财产保险股份有限公司浙江分公司的特别授权委托），英大泰和财产保险股份有限公司浙江分公司职员。原告王彪诉被告肖志干、无锡新田新能源汽车技术有限公司（以下简称新田公司）、英大泰和财产保险股份有限公司浙江分公司（以下简称泰和保险浙江公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月10日立案受理。依法由审判员蒋东适用简易程序公开开庭进行了审理。本案原告王彪的委托诉讼代理人王晓宇、被告肖志干到庭参加诉讼；被告新田公司、泰和保险浙江公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王彪诉称，2018年10月14日10时05分许，肖志干驾驶苏Ｂ×××××轻型封闭货车，在江阴市淘米土菜馆门口倒车，撞到淘米土菜馆的玻璃门，后玻璃门砸到他的手，造成玻璃门损坏、他受伤的交通事故。事故发生后，他即送江阴市第五人民医院住院及门诊治疗，住院9天，先后花去医疗费4398.83元。江阴市公安局交通警察大队于2018年10月14日作出道路交通事故认定书：肖志干负该事故的全部责任。肖志干驾驶的苏Ｂ×××××轻型封闭货车在泰和保险浙江公司投保了交强险。现他经鉴定，误工期180日、护理期30日、营养期限60日，花去鉴定费1860元。目前他的各项损失合计36946.83元（其中医疗费4398.83元、住院伙食补助费350元、营养费1800元、护理费3600元、误工费22938元、物损1500元、交通费500元、鉴定费1860元），由泰和保险浙江公司在交强险限额范围内赔偿；本案诉讼费用由肖志干、新田公司、泰和保险浙江公司承担。被告肖志干辩称，他对交通事故发生的事实及责任认定无异议。他是驾驶员，苏Ｂ×××××轻型封闭货车在泰和保险浙江公司投保了交强险。对于王彪的各项损失应当由泰和保险浙江公司在交强险限额范围内负责赔偿。被告新田公司未作答辩，亦未向本院提供证据。被告泰和保险浙江公司书面辩称，他公司对事故经过及责任认定没有异议，肇事车辆在他公司投保了交强险（商业险在其他公司投保），事故发生在保险期间内，行驶证、驾驶证有效。对王彪的各项损失认可：医疗费3739元（扣除非医保659.83元）、住院伙食补助费126元（每天按18元计算）、营养费1200元（每天按20元计算）、交通费100元、护理费3000元（每天按100元计算）、误工费15000元（每天按100元计算）、物损500元，合计23665元。他公司不承担本案的诉讼费、鉴定费。经审理查明，2018年10月14日10时05分许，肖志干驾驶苏Ｂ×××××轻型封闭货车，在江阴市淘米土菜馆门口倒车，撞到淘米土菜馆的玻璃门，后玻璃门砸到王彪的手，造成玻璃门损坏、王彪受伤的交通事故。事故发生后，王彪即送江阴市第五人民医院住院手术及门诊治疗，诊断为：右手及左、右前臂划伤：1、右桡神经断裂；2、右中指伸肌腱断裂。并行手外伤清创，神经吻合术，肌腱修复术。住院7天，先后花去医疗费4398.83元，花去玻璃门修理费1500元。江阴市公安局交通警察大队于2018年10月14日作出第320281420180035800号道路交通事故认定书（简易程序），认定：肖志干负该事故的全部责任。另查明，苏Ｂ×××××轻型封闭货车在泰和保险浙江公司投保了交强险。事故发生前，王彪系江阴市文林淘米土菜馆个体业主，从事餐饮服务。审理中，根据王彪的申请，本院委托无锡中诚司法鉴定所对王彪的误工期限、护理期限、营养期限进行了法医学鉴定，无锡中诚司法鉴定所于2020年1月17日作出锡诚（2019）鉴字第3396号司法鉴定意见书。鉴定意见为：王彪误工期180日，护理期30日，营养期60日为宜。王彪花去1860元。上述事实，有江阴市公安局交通警察大队道路交通事故认定书（第320281420180035800号，简易程序）、行驶证、驾驶证、交强险保单、门诊病历、出院记录、检查报告单、医疗费发票、营业执照、食品经营许可证、职业资格证书、无锡中诚司法鉴定所锡诚（2019）鉴字第3396号司法鉴定意见书、鉴定费发票及双方当事人在法庭上的陈述等证据在卷佐证。本案的争议焦点为：一、本起交通事故损害赔偿责任如何承担。二、关于王彪因交通事故造成各项损失的赔偿范围及标准。本院认为，公民的生命健康权受法律的保护。对于争议焦点一，首先，本起交通事故的责任分配。江阴市公安局交通警察大队在交通事故认定书中已经对事故原因作出分析说明，且并无不当，认定的结论符合《江苏省道路交通事故当事人责任确定规则（试行）》的相关规定，本院对此予以确认，即肖志干负该事故的全部责任。其次，根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三责险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。在本案中，肖志干驾驶的苏Ｂ×××××轻型封闭货车在泰和保险浙江公司投保了交强险，且王彪所主张的损失未超过交强险限额范围，因此，应由泰和保险浙江公司在交强险限额范围内对该交通事故造成王彪的损失予以赔偿。对于争议焦点二，首先，对于王彪主张的物损1500元，因泰和保险浙江公司定损为500元，审理中，王彪同意按照500元结算，故本院对于王彪的物损500元，依法予以确认。其次，依据《中华人民共和国侵权责任法》、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，结合王彪的主张及提供的证据，对双方有争议的损失作如下确认：1、医疗费。王彪花去医疗费4398.83元，本院予以认定。对于泰和保险浙江公司认为应当扣除王彪医疗费中659.83元的非医保部分的抗辩理由？本院认为，从本案现有证据看，泰和保险浙江公司未举证对保险合同及保险条款中有关国家基本医疗保险的含意，以及如何按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用等内容向被保险人进行告知和说明；其次，泰和保险浙江公司未明确非医保用药范围，亦未提供医保范围内可替代的同类药物明细以证明其核减金额的合理性；再次，王彪在治疗过程中所支出的医疗费用，系遵照医瞩所为，且对医疗机构使用何种药物进行治疗没有选择权，应属于合理必要的费用。故对于泰和保险浙江公司认为应当扣除王彪医疗费中659.83元非医保部分的抗辩理由，无事实依据，本院不予采信。2、住院伙食补助费。王彪住院7天，故住院伙食补助费为350元（7天×50元/天）。3、营养费。王彪经鉴定营养期限60天，本院酌定按照30元/天计算，故营养费1800元（60天×30元/天）。4、护理费。王彪经鉴定护理期限为30天，本院根据王彪的伤情及护理依懒情况，按照100元/天计算，计护理费为3000元（30天×100元/天）。超出部分，本院不予以支持。5、误工费。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。事故发生前，王彪系江阴市文林淘米土菜馆个体业主，从事餐饮服务。王彪要求按照江苏省2016年度分细行业（住宿舍和餐饮业）在岗职工平均工资46514元/年计算，因王彪仅从事餐饮服务，故应当适用2016年度分细行业（餐饮业）在岗职工平均工资43660元/年计算。王彪经鉴定误工期限为180天，故误工费为21531.60元（43660元/年÷365天/年×180天）。超出部分，本院不予以支持。6、交通费。根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。结合王彪住院时间、门诊及鉴定，本院酌定交通费为250元。超过部分，本院不予支持。7、对于诉讼费及鉴定费用的承担。按照国务院《诉讼费用交纳办法》的规定，诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。根据《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。本案中鉴定项目为王彪的误工期限、营养期限、护理期限，上述项目均为确定王彪的事故损失所必须查明，相应的鉴定费系为查明保险事故损失所支付的必要费用。故泰和保险浙江公司认为不应承担诉讼费及鉴定费的抗辩理由，无法律依据，本院不予采信。综上，王彪因本次交通事故造成的各项损失合计31830.43元（其中医疗费4398.83元、住院伙食补助费350元、营养费1800元、护理费3000元、误工费21531.60元、物损500元、交通费250元），由泰和保险浙江公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿王彪31830.43元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条；《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款；最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条；最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条；《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、王彪因本次交通事故造成的各项损失合计31830.43元，由英大泰和财产保险股份有限公司浙江分公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿王彪31830.43元。英大泰和财产保险股份有限公司浙江分公司应于本判决发生法律效力之日起10日付清（汇入王彪在江苏江阴农村商业银行璜塘支行，卡号：62×××67）。二、驳回王彪的其它诉讼请求。如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收200元、鉴定费1860元，合计2060元（此款王彪已预交），由英大泰和财产保险股份有限公司浙江分公司负担。英大泰和财产保险股份有限公司浙江分公司应于本判决发生法律效力之日起10日内直接给付王彪（汇入王彪在江苏江阴农村商业银行璜塘支行，卡号：62×××67）。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时，根据上诉请求，按照《诉讼费用交纳办法》规定的标准预交第二审案件受理费，上诉于江苏省无锡市中级人民法院。审判员  蒋东二〇二〇年五月十四日书记员  陈霞附：相关法律、司法解释条文1、《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。3、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。4、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。5、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。