河北省唐山市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀02民终2725号 上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司，住所地唐山市路北区翔云道北侧、学院路西侧，统一社会信用代码：911302007954829890。 负责人：王小昆，该公司经理。 委托诉讼代理人：刘春雷，男，1980年6月20日生，汉族，该公司员工，现住唐山市海港区。 被上诉人（原审原告）：傅建荣，男，1972年11月7日出生，汉族，教师，现住迁西县。 委托诉讼代理人：宋松松，北京雪莹律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：蒋明乐，男，1991年3月24日出生，汉族，农民，现住迁西县。 被上诉人（原审被告）：蒋明涛，男，1983年9月3日生，汉族，农民，现住迁西县。 被上诉人（原审被告）：英大泰和财产保险股份有限公司唐山中心支公司，住所地：唐山市路北区龙泽南路36号1-3层，统一社会信用代码：91130200633689884。 负责人：张金宇，该公司总经理。 上诉人阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司因与被上诉人傅建荣、英大泰和财产保险股份有限公司唐山中心支公司、蒋明乐、蒋明涛机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省迁西县人民法院（2019）冀0227民初2894号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年4月23日立案后，依法组成合议庭开庭进行了审理。上诉人阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司的诉讼代理人刘春雷、被上诉人傅建荣的诉讼代理人宋松松到庭参加诉讼，被上诉人英大泰和财产保险股份有限公司唐山中心支公司、蒋明乐、蒋明涛经本庭依法传唤未到庭。本案现已审理终结。 阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司上诉请求：请求二审法院依法改判或发回重审；二审诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：一、经过原被告双方的陈述事实经过明显存在不一致的情况，原被告对事故经过描述模糊。双方说辞存在较大分歧，明显可反映出故意隐瞒事故真相。二、该事故被告驾驶员已明确说明该事故已经交警处理，是因为当事人双方不配合未开具事故认定，仅仅签订双方书面协议，在无保险公司在场的情况下，签订由保险公司赔付原告损失，该协议真实性法律效力我司不予认可。三、关于事故认定责任划分，原告系驾驶无牌摩托车上路。与正在停车入位过程中的车辆发生碰撞，一审法院在无交警事故认定情况下，直接认定我司承担该事故主要责任未有任何依据。四、一审法院在无法确定双方驾驶员是否有违反交管法的情况下，直接认定我司承担赔偿责任有失公允，我司不服金额147947.86元。 傅建荣答辩称，阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司的上诉请求缺乏事实与法律依据，原审判决认定事实清楚、适用法律正确，请求驳回上诉、维持原判。 英大泰和财产保险股份有限公司唐山中心支公司未答辩。 蒋明乐未答辩。 蒋明涛未答辩。 傅建荣向一审法院起诉请求：要求被告赔偿医疗费218674.08元、住院伙食补助费6700元、交通费1000元，合计226374.08元，先由被告英大财险唐山支公司在交强险限额范围内赔偿，超出部分由被告阳光财险唐山支公司在商业第三者责任保险限额范围内赔偿；本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年6月4日20时40分许，原告驾驶轻型摩托车经过迁西县米附近时，遇被告蒋明乐驾驶冀Ｂ×××××号小型客车在马路中间调头，将原告撞倒在地，造成原告头部受伤。当时原告认为伤情不重，便与被告蒋明乐达成了调解协议。约定由被告蒋明乐承担全部责任。当晚，原告感觉伤情加重。被送往迁西县人民医院救治，经诊断为：急性中型闭合性颅脑损伤、右侧额颞顶部硬膜下出血等，住院48天，后原告又做颅脑修补手术，住院19天，事故发生后，给原告的身体和精神造成了重大伤害。另外，冀Ｂ×××××号车辆的所有人为被告蒋明涛，被告蒋明涛为该车辆在被告英大财险唐山支公司投保了交强险，在阳光财险唐山支公司投保了100万元商业第三者责任保险。为维护原告的合法权益，特向贵院提起诉讼。 一审法院认定事实：2019年6月4日20时40分许，原告傅建荣驾驶无牌号二轮摩托车由西向东行驶至迁西县第二中学东100米景忠东街壹品华府南门路段时，与由东向西行驶的被告蒋明乐驾驶的冀Ｂ×××××号本田奥德赛小型客车左转弯时相撞，造成原告受伤，双方车辆损坏的道路交通事故。事故发生后，被告蒋明乐报警，原告妻子李巧耿与被告蒋明乐达成私了协议，载明：“2019年6月4日晚9：00左右，在二中门口东100米发生交通事故，经双方协商，汽车车主承担全责，发生费用由保险公司承担，其他费用车主不再担负，被撞人不再追究汽车车主其他责任。汽车车主配合被撞人报销保险事宜。汽车车主：蒋明乐。被撞人家属代签：李巧耿。”因此。迁西县公安局交通警察大队未出警亦未出具事故认定书。被告英大财险唐山支公司和被告阳光财险唐山支公司到现场出险，被告英大财险唐山支公司出具了《机动车辆保险小额案件快赔处理单》，被告阳光财险唐山支公司对事故现场进行了拍照记录。事故发生后，原告家属将原告送往迁西县人民医院住院治疗，原告的伤情经诊断为“1.急性中型闭合性颅脑损伤；2.右侧额颞顶部硬膜下血肿；3.右侧额颞部硬膜下血肿；4.右侧颞叶脑损伤；5.失状窦破裂；6.右侧颞骨及双侧顶骨骨折；7.蛛网膜下腔出血；8.脑室出血；9.右颞顶部硬膜下积液；10.右侧额颞顶部头皮挫伤；11.两肺挫裂伤；12.腰部软组织挫伤；13.左小腿软组织挫裂伤；14.左距骨撕脱性骨折；15.左踝部软组织挫裂伤。”住院48天，后因“右侧额部颅骨缺损”，原告到唐山市工人医院住院治疗19天，共开支医疗费218674.08元。另查明，被告蒋明乐驾驶的冀Ｂ×××××号车辆系被告蒋明涛所有，被告蒋明涛为该车辆在被告英大财险唐山支公司投保了交强险，保险期间自2019年4月29日11时起至2020年4月29日11时止；在被告阳光财险唐山支公司投保了100万元不计免赔第三者责任保险，保险期间自2019年5月20日0时起至2020年5月19日24时止，此事故发生在保险期间内。本院对原告傅建荣诉请的损失认定如下1、医疗费，原告主张的医疗费218674.08元均有正规医疗机构出具的发票予以证实，故对原告主张的医疗费218674.08元，予以确认。2、住院伙食补助费，应根据本地区国家机关一般工作人员出差伙食补助标准每天40元计算，原告住院67天，原告的住院伙食补助费应为2680元（40元ｘ67天）。3、交通费，根据原告就医、复查等实际情况，综合考虑酌定为800元。上述事实及损失认定有原、被告双方的陈述，原告提交的医疗费票据、住院病历、诊断证明、出院证，被告蒋明涛提交的《机动车辆保险小额案件快赔处理单》、保险单，被告阳光财险唐山支公司提交的现场照片等证据在卷予以佐证。上述证据经庭审质证与本院审查可以作为认定事实及损失的合法依据。本院认为，原告傅建荣驾驶无牌号二轮摩托车由西向东行驶至迁西县第二中学东100米景忠东街壹品华府南门路段时，与由东向西行驶的被告蒋明乐驾驶的冀Ｂ×××××号本田奥德赛小型客车左转弯时相撞，造成原告受伤；双方车辆损坏的道路交通事故。根据现场照片、当事人陈述等证据分析：原告傅建荣驾驶无牌号机动车上路行驶未佩戴安全头盔，其违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第八条“国家对机动车实行登记制度。机动车经公安机关交通管理部分登记后，方可上道路行驶。尚未登记的机动车，需要临时上道路行驶的，应当取得临时通行牌证”第五十一条“机动车行驶时，驾驶人、乘坐人员应当使用安全带，摩托车驾驶人及乘坐人员应当按规定戴安全头盔”之规定；被告蒋明乐左转弯时未确保安全、畅通的情况下通行，其违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，依照操作规范安全驾驶、文明驾驶”第三十八条“车辆、行人应当按照交通信号通行；遇有交通警察现场指挥时，应当按照交通警察的指挥通行；在没有交通信号的道路上，应当在确保安全、畅通的原则下通行”之规定，本起事故中原告傅建荣、被告蒋明乐的交通安全违法行为和过错均与事故发生有因果关系。原告傅建荣的交通安全违法行为和过错作用较小。被告蒋明乐的交通安全违法行为和过错作用较大，综合考虑本案中发生交通事故的因果关系，确定由原告傅建荣承担事故次要责任，被告蒋明乐承担事故主要责任为宜。被告蒋明涛为冀Ｂ×××××号车辆分别在被告英大财险唐山支公司和阳光财险唐山支公司投保了交强险和100万元商业第三者责任保险，事故发生在保险期间内，对于原告所诉的事故损失，首先应由被告英大财险唐山支公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，其余属于商业第三者责任险限额范围的事故损失由被告阳光财险唐山支公司在商业第三者责任险限额范围内按70%责任比例予以赔偿。不足及超出保险赔偿限额范围的事故损失，由被告蒋明乐按事故责任比例予以赔偿。原告在本案中的事故损失未超过冀Ｂ×××××号车辆投保的机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险限额范围，被告蒋明乐在本案不承担赔偿责任。综上所述，原告属于机动车交通事故责任强制险医疗费用赔偿限额项下的损失有：医疗费218674.08元、住院伙食补助费2680元。合计221354.08元。超出10000元的赔偿限额。被告英大财险唐山支公司在交强险责任范围内赔偿10000元，其余损失211354.08元，由被告阳光财险唐山支公司在100万元商业第三者责任保险责任范围内按70%责任比例赔偿147947.86元，原告属于机动车交通事故责任强制险死亡伤残赔偿限额项下的损失有：交通费800元。未超出110000元的赔偿限额。被告英大财险唐山支公司在交强险责任范围内赔偿800元。遂判决：一、英大泰和财产保险股份有限公司唐山中心支公司在冀Ｂ×××××号机动车交通事故责任强制保险责任限额内赔偿原告傅建荣事故损失人民币10800元。限判决生效后十日内履行完毕；二、阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司在冀Ｂ×××××号机动车商业第三者责任险限额内赔偿傅建荣事故损失人民币147947.86元。限判决生效后十日内履行完毕；三、驳回原告傅建荣的其他诉讼请求；案件受理费1432元，减半收取计716元，由原告傅建荣负担214.8元，被告蒋明乐负担501.2元。 本院二审期间，被上诉人提交了路况照片，证明事故发生地的实际情况。上诉人对该证据的关联性不予认可。二审期间查明的其他事实与一审审理查明的事实一致。 本院认为，在没有交通事故认定书认定事故责任的情况下，应根据事故发生时，事故双方的车辆性能、造成危险局面的成因、危害回避能力的大小、造成损害后果的原因等具体情况，判定双方的责任比例划分。蒋明乐驾驶的系小型轿车与傅建荣驾驶的摩托车相撞，考虑到事故双方驾驶车辆之间性能、危险回避能力及造成损害后果等各方面的差异，一审法院认定蒋明乐承担主要责任，傅建荣承担次要责任，由蒋明乐承担70%的责任，傅建荣承担30%的责任，并无不妥。综上所述，阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司的上诉请求不能成立，一审判决认定事实清楚，适用法律正确。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费1040元，由阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  李学静 审判员  邹辉平 审判员  孙申惠 二〇二〇年五月二十日 书记员  李晓乐 ——