河南省浚县人民法院民 事 判 决 书(2020)豫0621民初607号原告：王增强，男，1984年10月4日出生，汉族，住浚县。委托诉讼代理人：邢利朝，男，1978年8月26日出生，汉族，住浚县。代理权限为代为立案，承认，放弃、变更诉讼请求，和解，上诉，代选鉴定机构，代收法律文书。被告：中国人民财产保险股份有限公司鹤壁市分公司。住所地:鹤壁兴鹤大街北段。统一社会信用代码9141061187265030X6。代表人：郭波，总经理。委托诉讼代理人：张皖豫，河南世纪唐人律师事务所律师。代理权限为代为承认、放弃、变更诉讼请求，进行和解，提起反诉或上诉，代收法律文书，代选鉴定机构，代为办理退费手续。原告王增强与被告中国人民财产保险股份有限公司鹤壁市分公司（以下简称鹤壁保险公司）保险纠纷一案，本院于2020年5月20日立案受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告王增强的委托诉讼代理人邢利朝、被告鹤壁保险公司的委托诉讼代理人张皖豫到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王增强向本院提出诉讼请求：请求依法判令被告鹤壁保险公司赔偿医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费等损失共计38064.07元；诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年4月5日5时10分许，徐**驾驶豫Ｆ×××××牵引豫F9085挂重型普通半挂车车载乘王增强，沿西青区津港公路由北向南行驶至津港公路18公里300米处时，其车辆前部与前方同车道内张宝刚驾驶并准备向西右转的津Ｃ×××××重型货车后部相接触，造成双方车辆损坏，徐**、王增强受伤，徐**车载货物损坏的交通事故。该事故由天津市公安局西青分局交通警察支队西青区开发区大队道路交通事故认定，当事人徐**负事故全部责任，张宝刚无责任，王增强无责任。被告鹤壁保险公司辩称：1、本公司对车辆发生事故的事实及投保情况无异议。事故车辆豫Ｆ×××××为营业车辆，在原告提供被保险事故车辆合法有效的行驶证、运输证，驾驶人员合格驾驶证、从业资格证的情况下，本公司根据法律规定和保险合同约定对原告合理损失在保险限额内予以赔偿。2、原告虽为事故车辆车上人员，但与我公司无直接保险合同关系，本案应将被保险人鹤壁市金路运输有限公司列为被告参加诉讼。3、根据车上人员险合同约定，原告的损失应由对方车辆在交强险限额内先予赔偿（无责车辆在交强险无责限额内赔偿）；因此，本案应追加对方车辆一方人员及保险公司参加诉讼，否则，应由对方车辆一方承担的责任我公司不负责赔偿。诉讼费、鉴定费及精神损害赔偿不应由我公司承担。本院经审理认定事实如下：对于当事人没有争议的事实，本院予以确认。当事人争议的事实为：原告要求被告赔偿各项损失38064.07元有无事实根据和法律依据。（一）原告王增强为证实其主张所举证据、被告鹤壁保险公司质证意见和本院认证意见：1、天津市公安局西青分局交通警察支队西青区开发区大队大队道路交通事故证明书一份。证明事故的发生。被告鹤壁保险公司对事故认定书无异议。2、机动车保险单一份。证明事故车辆投保情况。被告鹤壁保险公司无异议。3、天津医科大学第二医院门诊病历及检验报告六份，浚县人民医院诊断证明、出入院证明、病历各一份，医疗费票据共19份，天医大药房购药清单一份。证明原告受伤后住院6天及花费7681.57元的情况。被告鹤壁保险公司对诊断证明、医疗费用及病历的真实性无异议，称该证据证明原告在天津医科大学第二医院并未住院，且提交的天津医科大学第二医院票据并非医疗费票据，字迹模糊不清，原告应当提交真实的医疗费票据。根据最高人民法院司法解释，医疗费应当按相关病历以及正规的医疗票据来确定。对浚县人民医院医疗费票据无异议。根据保险合同约定，医疗费应当扣除20%的非医保用药。原告在天医大药房所购药物没有相关机构及医护人员医嘱，该费用应当由原告自行承担。4、原告王增强乘坐车辆的行驶证、驾驶证、从业资格证各一份。证明原告乘坐车辆的信息及驾驶人信息。被告鹤壁保险公司称应当提供行驶证、驾驶证、从业资格证的原件予以核实，并提供车辆运输证。5、护理人员身份证明二份。证明原告住院期间的护理人员信息。被告鹤壁保险公司称对身份信息无异议，但该证据不能证明其参加了对原告的护理，不能证明原告的主张。6、鹤壁天鹤法医临床司法鉴定所司法鉴定意见书一份，鉴定票据1200元。证明原告因交通事故受伤致左侧6、7、8、9肋骨骨折，右肾上腺血肿。原告王增强住院期间需2人护理，原告的医疗终结期限酌定为4个月。被告鹤壁保险公司对鉴定报告、鉴定费票据的真实性无异议，对其合理性有异议，根据原告病历记载，原告并未丧失生活自理能力，保险公司认为原告住院期间一人护理即可，出院后不需要护理。该鉴定评估意见医疗终结时间过长。根据保险合同约定，鉴定费用不应当由保险公司承担。本院认为，道路交通事故认定书系天津市公安局西青分局交通警察支队西青区开发区大队根据报警记录、现场勘验笔录、现场照片、当事人询问笔录对于事故过错及原因的证明，本院予以采信。保险单反映原告事故车辆在被告处投保以及约定内容，本院予以采信。天津医科大学第二医院收费票据、检查清单和病历册、浚县人民医院住院病历以及住院收费票据反映原告受伤后伤情以及住院治疗情况和花费医疗费用，对于加盖有治疗单位印章的医疗费票据，本院予以采信。被告对于原告提交的没有加盖印章的票据被告没有证据证实其支出的合理性，本院不予采信。原告提供的机动车行驶证、运输证、驾驶证、从业资格证、身份证反映原告王增强乘坐车辆及驾驶人的信息及护理人员信息，以上证件系国家有关部门颁发的有效证件，本院予以采信。鹤壁天鹤法医临床司法鉴定所司法鉴定意见系鉴定机构接受浚县人民法院委托，对于原告伤势等情况进行的鉴定，被告未提出重新鉴定申请，也未提出相关证据证明鉴定意见的不合理性，本院对于该鉴定意见及原告因鉴定支付的合理费用予以采信。（二）被告鹤壁保险公司未向本院提交证据。依据有效证据及庭审调查情况，本院确认以下案件事实：2019年4月5日5时10分许，徐**驾驶豫Ｆ×××××牵引豫F9085挂重型普通半挂车车载乘王增强，沿西青区津港公路由北向南行驶至津港公路18公里300米处时，其车辆前部与前方同车道内张宝刚驾驶并准备向西右转的津Ｃ×××××重型货车后部相接触，造成双方车辆损坏，徐**、王增强受伤，徐**车载货物损坏的交通事故。该事故由天津市公安局西青分局交通警察支队西青区开发区大队道路交通事故认定，当事人徐**负事故全部责任，张宝刚无责任，王增强无责任。王增强受伤后，在天津医科大学第二医院门诊治疗，花费门诊医疗费及诊察费318.33元。2019年4月10日，王增强如浚县人民医院住院治疗，诊断为肋骨多处骨折、肾上腺血肿，在浚县人民医院住院6天。在浚县人民医院治疗共花费5107.92元。2019年4月28日，经鹤壁天鹤法医临床司法鉴定所鉴定：原告因交通事故受伤致左侧6、7、8、9肋骨骨折，右肾上腺血肿。原告王增强住院期间需2人护理，原告的医疗终结期限需4个月。原告支付鉴定费1200元。王增强具有A2驾驶资格，从业资格显示为经营性道路货物运输驾驶员，事故发生时为事故车辆豫Ｆ×××××号车车乘人员。王增强护理人员均系农村居民。豫Ｆ×××××车在被告鹤壁保险公司投保机动车商业综合保险，约定保险期间自2018年12月2日0时起至2019年12月1日24时止，约定车上人员（乘客）保险责任限额100000元，并约定有不计免赔率。2019年河南省农、林、牧、渔业职工平均工资为43314元/年（121.41元/天），交通运输业职工平均工资为71392元/年（195.59元/天），居民服务业和其他服务业在岗职工平均工资为45677元/年（125.14元/天），机关事业单位出差人员伙食补助标准为50元/天。本院认为，被告承认原告的诉请部分，不违反法律规定，本院予以支持。徐**驾驶豫Ｆ×××××牵引豫F9085挂重型普通半挂车车载乘王增强，沿西青区津港公路由北向南行驶至津港公路18公里300米处时，其车辆前部与前方同车道内张宝刚驾驶并准备向西右转的津Ｃ×××××重型货车后部相接触，造成双方车辆损坏，徐**、王增强受伤，徐**车载货物损坏的交通事故。该事故由天津市公安局西青分局交通警察支队西青区开发区大队道路交通事故认定，当事人徐**负事故全部责任，张宝刚无责任，王增强无责任。天津市公安局西青分局交通警察支队西青区开发区大队事故证明书事实清楚，划分责任明确，本院予以采信。原告王增强因本次事故的损失有：医疗费5426.25元，误工费参照其治疗终结期限确定为23470.8元（195.59元/天×120天），护理费1501.68元（125.14元/天×6天×2人），住院伙食补助费300元（50元/天×6天），鉴定费1200元，以上各项共计31898.73元。原告乘坐的豫Ｆ×××××车在被告鹤壁保险公司投保商业综合保险，其保险合同的签订系双方真实意思表示，且不违反法律规定，故双方签订的保险合同合法有效，双方应该按照合同的约定享受权利并履行义务。徐**具有相应的驾驶资格及从业资格，且事故发生时在原告车辆投保期间，根据原被告所签保险合同约定，被告鹤壁保险公司应在机动车车上人员责任险限额范围内赔偿原告医疗费、误工费、护理费及交通费共计31898.73元。原告要求过高部分本院不予支持。责任保险设立的目的在于分散被保险人的责任，保护不特定对象的合法权益。车上人员在乘坐车辆发生事故后，与被保险人形成了债权债务关系，被保险人与保险人之间形成了合同关系，当被保险人不履行其对车上人员的责任赔偿，又不以诉讼或者仲裁向保险人请求保险金时，车上人员有权依照代位权规定向保险人请求赔偿保险金，故原告王增强作为事故发生时车辆乘坐人员，其在事故发生以后损失未得到赔偿，故依据保险合同约定在车上乘坐人员责任保险限额内主张权利不违反法律规定，被告鹤壁保险公司没有证据证明原依据保险合同约定事项主张权利违反法律规定，对于其关于原告与被告无直接合同关系不能主张的的理由本院不予采纳。被告鹤壁保险公司辩称应当由对方车辆在交强险无责赔偿限额内先于赔偿，不足部分被告承担赔偿责任。但保险条款关于该部分的规定使保险人在收取投保人保险费的同时免除了其赔偿的义务，排除了被保险人依据保险合同获得保险金这一主要权利，违背了投保人的投保目的，与鼓励民众遵守交通法规的社会正面导向背离，与保险法理冲突，既不符合缔约目的，也有违公平原则，因此对于鹤壁保险公司该辩解理由本院不予采纳。依据《中华人民共和国保险法》第十条、第十二条、第十七条、第三十条之规定，判决如下：中国人民财产保险股份有限公司鹤壁市分公司于判决生效后十日内赔偿原告王增强各项损失31898.73元；二、驳回原告王增强的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费752元，由原告王增强负担122元，中国人民财产保险股份有限公司鹤壁市分公司负担630元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省鹤壁市中级人民法院。审 判 长  刘爱华审 判 员  李恕超人民陪审员  张志敏二〇二〇年五月三十一日书 记 员  张佳慧