江苏省如皋市人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0682民初1647号原告：唐学如，男，1967年12月28日出生，汉族，住如皋市。委托诉讼代理人：陈小燕，如皋市高新区法律服务所法律工作者，特别授权。被告：中国人民财产保险股份有限公司如皋支公司，住所地如皋市如城街道福寿路399号。负责人：冒建勋，总经理。委托诉讼代理人：夏鹏，公司职员，特别授权。第三人：紫金财产保险股份有限公司，住所地南京市建邺区江东中路373号金融城8号楼2704室。法定代表人：李明耀，董事长。委托诉讼代理人：颜勇，公司职员，特别授权。原告唐学如与被告中国人民财产保险股份有限公司如皋支公司（以下简称人保如皋公司）、第三人紫金财产保险股份有限公司（以下简称紫金财保）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2020年3月12日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告唐学如的特别授权委托诉讼代理人陈小燕、被告人保如皋公司的特别授权委托诉讼代理人夏鹏、第三人紫金财保的特别授权委托诉讼代理人颜勇到庭参加诉讼。审理中，原告变更诉讼主体为人保如皋公司；另申请撤回对吴晨的诉讼，本院口头裁定予以准许，不再另行制作裁定书下发。本案现已审理终结。本案相关情况一、案涉事故概况：2018年6月2日2时58分左右，唐学如驾驶小型轿车沿如皋市如城街道大司马路由南向北行经广福路交叉路口，小型轿车右侧与沿广福路由东向西通过路口由吴晨驾驶的小型轿车前部发生碰撞，致唐学如受伤，两车损坏。如皋市公安局交通巡逻警察大队认定，唐学如和吴晨分别承担该事故的同等责任。二、肇事车辆投保及年检情况：吴晨驾驶的小型轿车在被告人保如皋公司投保了交强险和商业险（限额100万元，含不计免赔），事故发生在保险期间内。事故发生时，该车辆未定期进行安全技术检验。三、原告治疗情况：事故发生后，原告唐学如被送至如皋市中医院门诊检查，后转至南通大学附属医院住院治疗。出院后在如皋市场北医院门诊检查。2019年4月15日又至南通大学附属医院进行二次手术，住院至4月22日。四、被告及第三人垫付情况：事故发生后，道路救助基金垫付48513.61元医疗费。被告人保如皋公司垫付10000元医疗费。五、鉴定情况：治疗终结后，经原告申请，本院诉前委托海安市人民医院司法鉴定所对其伤残程度、误工期限、护理期限、营养期限进行法医学鉴定，2019年8月8日海安市人民医院司法鉴定所出具司法鉴定意见书，意见为：被鉴定人唐学如因交通事故致左肱骨髁间骨折后目前遗留左肘关节、腕关节功能部分丧失，评定为十级、十级残疾。被鉴定人唐学如的误工期限300日；伤后一人护理120日；营养期限120日（上述三期包括二次手术）。五、原告损失项目及赔偿责任主张情况：1.医疗费：96754.44元；2.住院伙食补助费：342元（18元/天*19天）；3.营养费：1200元（10元/天*120天）；4.护理费：12000元（100元/天*120天）；5.误工费：56100元（按照个体工商户行业标准187元/天*300天）；6.残疾赔偿金：115412.35元（52460.16元/年*0.11*20年）；7.精神损害抚慰金：6000元；8.交通费：800元。合计损失288608.79元。要求被告在交强险限额内承担全部赔偿责任，超过交强险限额部分承担50%的赔偿责任。被告对事故发生的事实及责任认定没有异议，其余双方有争议的部分，本院将根据原被告提供的证据予以裁决。裁决结果本院认为：公民的生命健康权受法律保护，公民由于过错侵害他人人身造成损害的，应当承担民事赔偿责任。侵害公民造成人身损害的，赔偿义务人应当赔偿医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，受害人因伤残疾的，还应当赔偿残疾赔偿金、被抚养人生活费以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费。关于事故造成原告的各项损失问题，本院结合原告所举证据、双方质证意见及最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，核定损失如下：1.医疗费，本院审核后确认合计为96754.44元。2.住院伙食补助费，原告主张432元，被告无异议，予以认可。3.营养费，经鉴定原告唐学如的营养期限为120天，故营养费为1200元（10元/天*120天）。4.护理费，经鉴定原告唐学如的伤情需伤后一人护理120日，故护理费认可12000元（100元/天*120天）。5.误工费，经鉴定原告唐学如的误工期限300日，其按个体工商户行业标准187元/天的标准计算误工费，但未能提供任何证据证明其确实从事个体工商户的工作，考虑到原告唐学如未达退休年龄，应当有工资收入，本院按照2018年度农业在岗职工平均工资125元/天的标准计算误工费，合计为37500元（125元/天*300天）。6.残疾赔偿金，原告主张115412.35元（52460.16元／年*20年*0.11），经鉴定原告唐学如的伤情构成两个十级，故残疾赔偿金为115412.35元。7.精神损害抚慰金，原告主张6000元，结合原告的伤残、当事人的过错程度及本地平均生活水平等因素，本院认可2750元。8.交通费，原告主张800元，考虑原告确因治疗、鉴定等事项需花费一定的交通费，酌情认可500元。综上，原告因本次事故所致总损失为266548.79元。关于赔偿责任。根据法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，机动车之间发生交通事故，双方都有过错的，按照各自的过错比例分担责任。同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，由被保险人予以赔偿。本案中，因原告唐学如驾驶机动车发生事故，且承担事故的同等责任，故原告的损失应由被告人保如皋公司在交强险限额内全额承担，超过交强险限额的部分由被告人保如皋公司承担50%的赔偿责任。即被告人保如皋公司在交强险限额内赔偿120000元（含精神抚慰金2750元），在商业三者险限额内赔偿73274.40元，合计赔偿193274.40元。第三人紫金财保垫付的48513.61元、被告人保如皋公司垫付的10000元，原告唐学如应予以返还，从被告人保如皋公司的赔偿款中直接抵算。对于被告人保如皋公司有关吴晨所驾车辆未按期年检，属于免赔情形，商业险不予赔偿的辩解，首先车辆是否年检是车辆管理部门的行政行为，保险合同是基于投保方与承保方的民事行为，车辆未经年检上路行驶，是关系车主是否受到行政处罚的问题，与车辆发生交通事故系不同的法律关系，《中华人民共和国道路交通安全法》规定车辆应当进行安全技术检验，并未明确规定未年检车辆禁止上路，该法还规定未放置检验合格标志，可以补办相应手续。其次，保险条款属于格式条款，是保险公司事先拟定好，投保人不能也无法与之协商，在保险条款中规定，发生保险事故时保险机动车未按规定检验，保险人均不负责赔偿，该保险条款不符合投保人的缔约目的，而作为提供格式合同的一方，保险人设定的上述合同条款，客观上免除了自身的民事责任，排除了被保险人在保险合同中的主要权利，按《合同法》的有关规定，该条款为无效条款；最后，被告人保如皋公司也并无证据证明吴晨所驾车辆是否定期年检与交通事故的发生存在因果关系。综上，对被告人保如皋公司这一辩解不予采纳，商业三者险被告人保如皋公司应予赔偿。据此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司如皋支公司赔偿唐学如193274.40元，扣除其已给付的10000元，尚需给付183274.40元。二、原告唐学如应当返还第三人紫金财产保险股份有限公司48513.61元，从被告中国人民财产保险股份有限公司如皋支公司的赔偿款直接返还。综上一、二项，被告中国人民财产保险股份有限公司如皋支公司赔偿原告唐学如134760.79元，于本判决发生法律效力之日起十五日内直接汇至原告唐学如账户（户名：唐学如，开户行：江苏如皋农村商业银行股份有限公司如皋磨头支行，帐号：3206224801109003158378）；给付第三人紫金财产保险股份有限公司48513.61元，于本判决发生法律效力之日起十五日内直接汇至第三人账户（户名：江苏省道路交通事故社会救助基金管理工作协调小组办公室，开户行：中国银行江苏省分行营业部，帐号：53×××12）。三、驳回原告唐学如的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费715元，由原告唐学如负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费1430元（户名：江苏省南通市中级人民法院；账号：46×××65；开户行：中国银行南通市濠南路支行）。审 判 员  陈 璇二〇二〇年五月十九日法官助理  李海春书 记 员  席玉峰