山西省太原市晋源区人民法院民 事 判 决 书（2018）晋0110民初1557号原告：张福生，男，1955年12月29日出生，汉族，住太原市。委托诉讼代理人：潘慧明，山西祥云律师事务所律师。被告：苏振新，男，1969年2月12日出生，汉族，无业，住太原市。委托诉讼代理人：李锋，山西德为律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司山西分公司，住所地太原市小店区南内环街98-2财富大厦东20层。负责人：史振波，总经理。委托诉讼代理人：李雪彭，山西晋闻律师事务所律师。原告张福生与被告苏振新、中国平安财产保险股份有限公司山西分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用普通程序，于2019年12月14日公开开庭进行了审理。原告张福生及其委托诉讼代理人潘慧明，被告苏振新及其委托诉讼代理人李峰到庭参加诉讼，被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司进本院传票传唤，未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。张福生向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告自2018年1月20日之后医疗费、护理费、误工费、伤残赔偿金、鉴定费等各项损失共计266692.79元；2.被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司在保险限额内承担赔偿责任；3.本案诉讼费由被告承担。事实与理由：被告苏振新系×××东风日产小型轿车车主。2017年5月6日14时40分许，苏振新驾驶其所有的×××东风日产小型轿车沿七三公路由西向东行驶至古城营村路段时碰撞路边停放的×××奇瑞小轿车，后又碰撞路边步行的原告张福生，造成原告受伤的交通事故，事故发生后被告苏振新弃车逃逸。太原市公安局交警支队晋源一大队出具的并公交认字[2017]第00022号道路交通事故认定书认定：被告苏振新承担本起事故的全部责任，原告无责任。事故发生后，原告被送往山西大医院经三次住院治疗，现尚未完全康复，腿部植入的钢板还需住院手术取出。此次事故给原告在经济及精神上均带来巨大损失，截止2018年1月20日之前的损失被告已经支付给原告，2018年1月20日日之后，7月20日前原告的损失有垫付两次住院共67天住院诊疗费用71275.79元（住院费69073.39元+购药2080元+门诊122.4元）、住院期间护理费用12810元(2017.5.6-2017.7.20)、非住院期间护理费3000元(2018.1.20-1.30、2.6-2.27间共30天×100元)、住院伙食补助费6100元(61天×100元)、营养费5000元(2018.1.20-2018.4.30共100天×50元)、误工费18000元(2018.1.20-2018.7.20共6个月×3000元/月)、交通费1000元、复印费74元、后续住院手术取腿部钢板治疗费用约30000元、残疾赔偿金117933元（31035×19年×20%）、鉴定费1500元，以上共计266692.79元。综上所述，原告认为，被告苏振新违章驾驶，致使发生事故，造成原告巨大损伤，应当承担赔偿责任；被告保险公司作为肇事车的保险人，应依法在保险责任限额范围内予以赔偿，承担保险责任。为此，原告特向诉至法院，望判如所请。被告苏振新辩称，一、被告在刑事附带民事赔偿中已经赔偿原告429837元，其中142237.34元作为第一次住院的，被告另附原告50000元精神抚慰金等费用，被告请求在本案中予以核减；二、原告在诉讼中各项损失费用有异议，住院费用69073.39元认可；2080元购药费不认可，处方1680元，发票2080元，应当按照1680元；门诊费认可；护理费12810元，原告护理费2017年5月6日至2017年7月20日属于2018年1月20日之前的费用，之前的费用已经支付完毕无需再支付；2018年1月20日至2018年1月30日、2018年2月6日至2018年2月27日，非住院期间的护理费不认可；部分出院证及出院医嘱无原件不认可；住院伙食补助费认可；营养费不认可，原告的证据中无原件，诊疗建议书一份没有加盖公章，出院医嘱没有加强营养的证明；误工费不认可，原告60周岁以上，不具有劳动能力及自己的工作证明和工作收入；交通费没有提交票据，原告在刑事附带民事案件中被告已经支付3000元交通费，已经支付，所以不认可；复印费没有正规发票，原告提交的票据与本案无关，不认可；后续治疗费30000元原告应发生后另行主张；残疾赔偿金不认可数额，原告没有提交户口本佐证自己是城镇户口，2017年发生事故时原告62周岁，按照18年计算，原告是按照19年计算的，应为75319.20元；鉴定费认可；另事故发生后，被告平安保险公司已经垫付10000元医疗费。被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司向本院提交答辩状辩称，第一，涉案被保险标的车辆投保情况。×××小型轿车，在中国平安财产保险股份有限公司山西分公司处投保交强险；保险期限自2016年10月29日至2017年10月28日止。第二、如存在约定免赔情形的，中国平安财产保险股份有限公司山西分公司不承担保险赔偿责任。具有无驾驶证及准驾车型不符；无道路运输从业资格；醉酒；车辆被盗抢期间；被保险人故意制造交通事故；被保险车辆未经检验合格或不存在检验有效期等约定免赔情形，保险人依约不承担赔偿责任；具有超载等免赔情形，保险人依约定比例免赔。第三、对于案件事实、原告赔偿请求的数额和计算方式待质证后确认，其中中国平安财产保险股份有限公司山西分公司已垫付10000元，交强险医疗项下已经履行完毕保险责任，故医疗费、住院伙食补助费、营养费中国平安财产保险股份有限公司山西分公司不再承担。第四、假设保险赔偿责任前提下，原告合理损失，依法先由交强险分项、限额分担。不足部分，应当由实际侵权人承担。第五、诉讼费、鉴定费、检验费等不属于保险责任范围的费用，中国平安财产保险股份有限公司山西分公司不承担。经审理查明，2017年5月6日14时40分许，被告苏振新驾驶其所有的车牌号为×××的东风日产小型轿车沿七三公路由西向东行驶至古城营村路段时碰撞案外人王贵平停放在路边的的×××奇瑞小轿车，后又碰撞路边由西向东步行的原告张福生，造成原告受伤，两车损坏的交通事故。后被告苏振新弃车逃逸。于2017年5月8日投案自首。该事故经太原市公安局交通警察支队晋源一大队并公交认字[2017]第00022号道路交通事故认定书认定：被告苏振新承担全部责任，案外人王贵平、原告张福生无责任。事故发生后，原告张福生随即被送往山西医学科学院山西大医院进行治疗，经诊断为：腹部闭合性损伤、消化道破裂、急性弥漫性腹膜炎、全身多发伤、头皮挫裂伤、全身多发软组织损伤、右胫腓骨骨折、腹腔积液、感染性休克、低蛋白血症。并于2017年5月7日在全麻下行回盲部造瘘术，术后入ICU治疗，后转入骨科行左下肢骨科治疗。后原告于2017年7月20日出院。经本院与山西白求恩医院（原山西大医院）住院结算处核实，原告本次住院期间共产生住院费用140208.97元。2018年1月20日，原告张福生向太原市晋源区人民法院提起刑事附带民事起诉，要求追究被告苏振新交通肇事罪的刑事责任，并赔偿原告截至2018年1月20日之前的医疗费、护理费、误工费等各项损失142237.34元，后续治疗费、残疾赔偿金、精神抚慰金等损失另行主张，另要求被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司在保险限额内承担赔偿责任。2018年5月30日，原告张福生作为甲方与乙方被告苏振新达成《刑事附带民事诉讼和解协议》，其中约定：“一、甲乙双方经协商一致，除保险公司应付的赔偿金以外，乙方现支付甲方30万元，其中:1、就本次甲方提起的附带民事诉讼，乙方赔偿甲方142237.34元。2、乙方另赔偿甲方精神抚慰金5万元，二次手术专家费1.5万元。3、其余92762.66元为预付后续治疗及赔偿费用，双方同意此费用为预付，在甲方发生后续治疗及费用时多退少补。该款在本协议签字之当日乙方即时支付至甲方张福生，乙方若未能按本调解书约定按时支付该款项的，本调解协议及谅解书自动失效，甲方将有权继续主张自己的权利。二、甲方要求乙方赔偿的除精神抚慰金、二次手术专家费以外的其他损失及费用，由甲方另行提起民事诉讼主张，届时以法院生效判决为准，与上述第一条第3款预付赔偿费用多退少补予以结算。三、乙方履行本协议第一条义务后，甲方对乙方给予充分谅解，向人民法院出具书面谅解书，同意向法院提出对乙方从轻、减轻处罚。四、本协议经甲乙双方或其代表签字或捺印后生效。本协议一式叁份，甲、乙双方各执一份，交人民法院备存一份，具有同等效力。”原告张福生于当日收到被告苏振新支付的赔偿款30万元后，出具收条及谅解书。2018年6月4日，太原市晋源区人民法院作出（2018）晋0110刑初21号刑事判决书，该判决书中查明被告苏振新赔偿原告张福生各项费用共计人民币429837元，并取得谅解。根据案件事实及法律条款，判决被告苏振新犯交通肇事罪，判处有期徒刑八个月。同时查明，2018年1月30日，原告因需要进行回肠造瘘术后相关治疗，再次前往山西大医院住院治疗，后于2018年2月5日出院。2018年2月27日，原告因需要进行腹部外伤后、阑尾切除、回盲部外置盲肠造口术后、粘连性肠梗阻、左侧胫腓骨骨折术后、右胫腓骨骨折外固定术后骨愈合、2型呼吸功能衰竭、低蛋白血症、电解质紊乱的相关治疗，再次入山西大医院治疗，后于2018年4月23日出院。两次住院累计61天，共花费住院费69073.29元（5055.76元+64017.53元=69073.29元），门诊花费122.4元、护理费12810元（1260元+11550元=12810元）；另外，原告还根据医嘱产生外购药2080元。另查明，被告苏振新系×××车辆车主。×××车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司处投有交强险，事故发生在保险期间。在事故发生后、原告第一次住院期间，被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司在其交强险项下已赔偿原告张福生医疗费10000元。又查明，本案立案后，原告张福生向我院提交司法鉴定申请书，要求对其伤情进行鉴定。我院依法委托山西钧衡司法鉴定中心对原告的伤情进行鉴定。2019年10月18日，山西钧衡司法鉴定中心出具晋钧衡司鉴中心[2019]司鉴字第683号司法鉴定意见书，鉴定意见为：原告张福生所受损伤构成九级伤残。原告为此花费鉴定费1500元。认定证据有庭审笔录、质政认证笔录、原告张福生提交的身份证、太原市公安局交通警察支队晋源一大队并公交认字[2017]第00022号道路交通事故认定书、山西大医院诊断医疗建议书、住院病历、住院票据、门诊票据、护理费收条、购药处方及票据、山西钧衡司法鉴定中心晋钧衡司鉴中心[2019]司鉴字第683号司法鉴定意见书及鉴定费发票，被告苏振新提交的太原市晋源区人民法院（2018）晋0110刑初21号刑事判决书、刑事附带民事诉讼和解协议、收条、谅解水、本院认为，本次交通事故，经交警部门认定，被告苏振新负事故全部责任，原告张福生无责任。鉴于被告苏振新驾驶的×××车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司投有交强险，故关于原告张福生所受损害，应先由被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司在其交强险限额内进行赔偿，不足部分，由被告苏振新承担赔偿责任。本院对原告诉求的具体赔偿项目及数额认定如下：一、2018年1月20日后的医疗费：依据原告所提交医疗费票据，结合处方及医嘱，原告在2018年1月20日后共花费医疗费71275.69元（69073.29元+122.4元+2080元=71275.69元），本院予以认可；二、住院伙食补助费：原告在2018年1月20日后共计住院61天，参照本地国家机关一般工作人员的出差伙食标准每天100元计算，予以支持其住院伙食补助费6100元（61天×100元/天=6100元）；三、营养费：因原告的出院遗嘱中并未注明需要加强营养，但原告所受损伤涉及肠胃，平时的饮食需要进行合理的营养配比，本院酌情支持其住院期间的营养费，按照50元/天计算，予以支持其营养费3050元（61天×50元/天=3050元）；四、误工费：因事发时原告已61周岁，超过法定退休年龄，且原告未提交任何存在误工损失的证明，故本院不予支持该笔费用；五、护理费：原告所诉请的住院期间护理费12810元系实际发生，并有护理人员出具的收据，本院予以支持；关于原告诉请的发生在2018年1月20日至2018年1月30日、2018年2月6日至2018年2月27日非住院期间的护理费3000元，因原告伤情较重，出院后也需要必要的护理，故本院酌情予以认可；六、交通费：原告住院必然会产生该费用，故本院酌情予以支持600元；七、复印费：因原告所提交证据并非正规发票，本院不予认可；八、后续住院手术取腿部钢板治疗费用：因该费用还未实际产生，原告可待实际产生后另行主张该项费用；九、残疾赔偿金：本院根据原告张福生户籍情况，予以认定原告张福生残疾赔偿金为117933元（31035元/年×19年×20%）；十、鉴定费：鉴定费1500元系实际发生，但因该费用不属被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司应承担的范围，故应由被告苏振兴负担。综上，本院认可原告在2018年1月20日后发生的费用包括：医疗费71275.69元、住院伙食补助费6100元、营养费3050元、护理费15810元、交通费600元、残疾赔偿金117933元、鉴定费1500元，以上共计216268.69元。因原告张福生与被告苏振兴在刑事附带民事诉讼中，被告苏振新已经赔偿原告张福生各项费用共计人民币429837元，双方对其中的92762.66元约定为预付后续治疗及赔偿费用，应当在本案中予以核减，即二被告还需对123506.03元承担责任。但关于被告在《刑事附带民事诉讼和解协议》外另行支付的129837元，本院认为，原告在刑事附带民事诉讼案件中诉请的费用包括第一次住院的医疗费、护理费、误工费等损失暂计142237.34元，而原告在第一次住院期间的医疗费就已达140208.97元，故关于被告另行支付129837元应视作被告赔偿给原告第一次住院治疗期间的费用，与本案所诉请的时间节点，即2018年1月20日之后的费用没有关联。同时，该款系原告第一次住院期间被告苏振新直接支付给医院及护理人员费用，且双方在形成《刑事附带民事诉讼和解协议》时并未对该款作出约定，故本院不做认定。此外，因原告与被告苏振新在《刑事附带民事诉讼和解协议》中约定保险公司赔偿金应直接赔付原告，而被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司在事故发生后已经在交强险项下医疗费限额内赔付原告10000元，故被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司还应在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告残疾赔偿金110000元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、在本判决生效后十五日内，被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司其交强险限额内一次性赔偿原告张福生残疾赔偿金110000元；二、剩余的13506.03元，由被告苏振新在本判决生效后十五日内一次性赔偿给原告张福生。三、驳回原告张福生的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5300元，由被告苏振新负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于山西省太原市中级人民法院。审 判 长  李亚明人民陪审员  杨爱萍人民陪审员  刘桂娥二〇二〇年五月二十九日法官 助理  魏 超书 记 员  荣 霆书 记 员  荣 霆