湖北省随州市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂13民终14号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司孝感市分公司，住所地湖北省孝感市文化路123号。负责人：陶俊明，该公司总经理。委托诉讼代理人：王相春，湖北浩法律师事务所律师。委托诉讼代理人：李娟，湖北浩法律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：吴文义，男，1972年10月3日出生，汉族，住湖北省随县。委托诉讼代理人：程静波，随县神农源法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：王明亮，男，1969年11月25日出生，汉族，住湖北省随州市曾都区。被上诉人（原审被告）：湖北宝利通汽车服务有限公司。住所地湖北省黄冈市黄州区路口镇花园村四组。法定代表人：马传珍，该公司经理。上诉人中国人民财产保险股份有限公司孝感市分公司（以下简称财保孝感分公司）因与被上诉人吴文义、王明亮、湖北宝利通汽车服务有限公司（以下简称宝利通公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖北省随县人民法院（2019）鄂1321民初1932号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年1月3日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。财保孝感分公司上诉请求：1.撤销一审判决第一项，改判财保孝感分公司赔偿吴文义损失17073.83元；2.一、二审诉讼费由吴文义承担。事实和理由：吴文义的住院伙食补助费应按每天50元计算。吴文义申请伤残等级鉴定，但未通知财保孝感分公司参加，剥夺了其提出异议的权利。吴文义的后期治疗费应待实际发生医疗费后，应另行起诉。吴文义的医疗费超出交强险限额的部分，应在商业三者险内赔偿。王明亮未取得道路运输从业资格证，财保孝感分公司在商业三者险内不应承担赔偿责任。根据保险合同的约定，财保孝感分公司不承担鉴定费的赔偿责任，鉴定费应由王明亮承担相应的赔偿责任。吴文义辩称，一审认定事实清楚，适用法律正确，财保孝感分公司的上诉理由不能成立，请求维持原判。王明亮辩称，请求维持原判。吴文义向一审法院起诉请求：1.判令王明亮、财保孝感分公司、宝利通公司赔偿吴文义各项经济损失共计57082.94元（医疗费25144.44元、后期治疗费12000元、住院伙食补助费1440元、误工费11270.14元、护理费5328.36元、鉴定费1400元、交通费500元）；2.案件诉讼费由王明亮、财保孝感分公司、宝利通公司承担。一审法院认定事实：2019年1月22日7时，吴文义驾驶两轮摩托车沿上安线行驶至上安线1093KM+900M路段时，与王明亮因故障停在路面的车牌号为鄂Ｊ×××××号重型货车相撞，造成吴文义受伤、两车受损的交通事故。2019年1月29日，随县交警大队做出第421321420190000181号道路交通事故认定书，认定：吴文义负主要责任，王明亮负次要责任。事故发生后，吴文义被送往随州市中心医院住院治疗16天，花去医疗费25144.44元。王明亮向吴文义垫付医疗费12251.2元。2019年7月22日，随州市中心医院法医司法鉴定所对吴文义的伤情做出鉴定，意见为：吴文义的损伤不构成伤残；伤后误工期评定为120天，护理期评定为50日（包括二次手术误工期、护理期）；从鉴定之日起后续治疗费用12000元（包括二次手术等费用）。吴文义为此花费鉴定费1400元。鄂Ｊ×××××号重型货车的实际车主系王明亮，该车挂靠在宝利通公司名下。王明亮持有中华人民共和国B2机动车驾驶执照。宝利通公司在财保孝感分公司处为鄂Ｊ×××××号重型货车购买一份机动车交通事故责任强制保险和一份商业第三者责任保险并附加不计免赔率险，保险期间均为2018年8月31日0时起至2019年8月30日24时止。其中交强险的责任限额为死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元；商业第三者责任保险的限额为500000元。经一审庭审核实，吴文义因交通事故导致的损失包括：医疗费25144.44元、后期治疗费12000元、住院伙食补助费1440元（90元/天×16天）、误工费11270.14元（34280元/年÷365天×120天）、护理费5328.36元（38897元/年÷365天×50天）、鉴定费1400元、交通费500元，合计57082.94元。一审法院认为：《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任”。本案中，吴文义驾驶摩托车与因故障停在路面的王明亮驾驶的重型货车相撞，造成两车部分损坏、吴文义受伤的事实清楚，交警部门作出的吴文义承担此事故的主要责任、王明亮承担此事故的次要责任的认定结论，客观公正，予以确认。吴文义应自负此次事故责任的70%，王明亮应承担本次事故责任的30%。涉案鄂Ｊ×××××号重型货车在财保孝感分公司购买了一份机动车交通事故责任强制保险，事故发生在保险期内。故吴文义的医疗费应由财保孝感分公司在交强险10000元医疗费限额内赔偿10000元；吴文义的护理费、误工费、交通费、鉴定费等应在110000元死亡伤残限额内赔偿共计18498.5元。王明亮应承担本次事故责任的次要责任，故吴文义余下经济损失28584.44元（57082.94元-10000元-18498.5元）由王明亮承担30%。因王明亮实际所有的涉案鄂Ｊ×××××号重型货车同时在财保孝感分公司购买了一份商业第三者责任保险并不计免赔险，事故发生在保险期内，吴文义下余经济损失中的30%即8575.33元（28584.44元×30%）应由财保孝感分公司在500000元商业第三者责任限额内予以赔偿。综上，财保孝感分公司应支付吴文义赔偿款37073.83元（10000元+18498.5元+8575.33元），为减轻讼累，王明亮预先垫付赔偿款12251.2元在执行中予以结算抵扣并返还。财保孝感分公司主张其不应承担鉴定费损失，因鉴定费系被保险人查明事故事实的性质、原因和标的的损失程度所支付的必要、合理费用，应由保险人承担，故对其主张不予支持。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决：一、财保孝感分公司于判决生效之日起十日内支付吴文义赔偿款37073.83元，（王明亮垫付的赔偿款12251.2元在执行中予以结算抵扣并返还）；驳回吴文义的其他诉讼请求。案件受理费减半收取614元，由吴文义负担430元，王明亮负担184元。二审期间，各方当事人未提交新证据。本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，本案的争议焦点有以下几点：1.关于商业三者险应否免赔，财保孝感分公司以事故车辆未取得道路运输从业资格证为由，提出免于承担商业三者保险责任。本案中，保险公司应就有关免责条款的概念、内容及相应法律后果等，以书面或口头形式向投保人作出解释，以使投保人明确该条款的真实含义和法律后果，财保孝感分公司仅凭保险单及保险条款，不足以证明其对“道路运输从业资格证”等保险条款履行了提示和明确告知义务。因此，财保孝感分公司作为鄂Ｊ×××××号重型货车的商业第三者责任险的承保单位，应对王明亮的损失进行赔偿。2.关于鉴定意见应否采信，虽然吴文义提交的司法鉴定意见书系诉讼前自行委托鉴定机构鉴定，但该鉴定机构具有鉴定资质，鉴定意见书说理充分，鉴定结论有相应依据。财保孝感分公司提出没有参加鉴定，不足以证明鉴定程序严重违法或鉴定结论有误，该鉴定程序异议的理由不充分，不予支持。3.关于住院伙食补助费、后续治疗费、住院伙食补助费计算金额过高、后续治疗费待实际发生后另行主张，缺乏事实和法律依据，不予支持。4.关于鉴定费，财保孝感分公司提出交强险范围内不承担鉴定费。由于鉴定费用不属于交强险的赔偿范围，故一审将1400元鉴定费纳入交强险中予以赔偿不当，应予纠正。因此，吴文义的损失57082.94元，财保孝感分公司在交强险范围内赔偿27098.5元（其中医疗费10000元、护理费5328.36元、误工费11270.14元、交通费500元），下余经济损失29984.44元（医疗费15144.44元、后期治疗费12000元、住院伙食补助费1440元、鉴定费1400元），由财保孝感分公司在商业三者险范围内赔偿8995.33元（29984.44元×30%）。王明亮预先垫付赔偿款12251.2元在执行中予以结算抵扣并返还。综上所述，财保孝感分公司的部分上诉请求成立，应予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：一、撤销湖北省随县人民法院（2019）鄂1321民初1932号民事判决；二、中国人民财产保险股份有限公司孝感市分公司于本判决生效之日起十日内支付吴文义赔偿款36093.83元，王明亮垫付的赔偿款12251.2元在执行中予以结算抵扣并返还；三、驳回吴文义的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费减半收取614元，由吴文义负担430元，王明亮负担184元。二审案件受理费300元，由中国人民财产保险股份有限公司孝感市分公司负担。本判决为终审判决。审判长  刘俊利审判员  李 超审判员  周 鑫二〇二〇年五月十三日书记员  何沛俊