山西省朔州市朔城区人民法院民事判决书（2020）晋0602民初395号原告：梁清，男，1957年5月10日出生，汉族，朔州市人。委托诉讼代理人：杜礼洲，男，1953年11月24日出生，汉族。被告:刘章，男，1992年2月13日出生，汉族，朔州市人，中煤平朔北京云海公司员工。被告：中国人民财产保险股份有限公司朔州市分公司（以下简称“人保财险朔州市分公司”），住所地：朔州市开发南路110号。负责人：赵文奇，总经理。委托诉讼代理人：武新文，男，1970年7月4日出生，汉族，人保财险朔州市分公司理赔中心员工，现住朔城区马邑花园小区z6-202（身份证号：×××）。原告梁清与被告刘章、中国人民财产保险股份有限公司朔州市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月2日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告梁清的委托诉讼代理人杜礼洲，被告刘章，被告人保财险朔州市分公司的委托诉讼代理人武新文到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。梁清向本院提出诉讼请求：请求判令被告赔偿原告因交通事故造成经济损失200895.57元，并承担本案诉讼费。事实与理由：2019年6月25日6时37分许，被告刘章驾驶陈翠琳的在被告保险公司投保交强险和商业三者险的×××号捷达牌小型轿车，在朔州市市府街照什八庄村村前路段处，与原告梁清骑行的非机动电动自行车发生碰撞，造成原告受伤，双方车辆不同程度受损的道路交通事故。本事故经朔州市交警部门认定，被告刘章负主要责任，原告负次要责任。事发后，原告急救于朔州现代医院，支付检查治疗费2848.3元，当日转入朔州市人民医院治疗。诊断伤情为“左胫腓骨开放粉碎性骨折、头皮裂伤、头部外伤后神经性反应等”。经行左胫腓骨开放粉碎骨折切开复位内固定术后，于2019年12月24日出院，住院182天，支付医疗费40279.54元。出院医嘱“加强营养、功能锻炼、门诊复查，骨折愈合后予内固定取出”。住院期间由原告女儿梁锦绣陪护。原告治疗终结后，经司法鉴定，构成十级伤残，后期取内固定6000元到8000元，支付鉴定费2500元。本次事故共造成原告经济损失209778.41元。依据《交通安全法》第七十六条规定，原告认为，被告保险公司作为上述事故车辆的保险人，首先应在交强险责任限额内承担保险责任，超过部分应当依照本法第一款第（二）项之规定，在商业三者险责任限额内根据被告刘章在事故中的重大过错程度承担赔偿责任。现提起诉讼，望贵院依法支持原告之诉求。刘章辩称：垫付医疗费16348.3元，应予返还。人保财险朔州市分公司辩称：对交通事故真实性无异议；保险公司对诉讼费、鉴定费不予承担；保险公司垫付10000元款项，应予扣除。其他意见在质证时陈述。对当事人无争议的事实与证据，本院予以确认。对有异议的事实和证据，本院认定如下：1.关于原告住院时间及部分医疗费问题。原告因本起交通事故造成左胫腓骨开放粉碎性骨折、头皮裂伤、头部外伤后神经性反应，朔州市人民医院于腰硬联合麻醉下行切左胫腓骨骨折胫骨切开复位内固定术，术后抗炎预防感染，对症支持治疗，指导功能锻炼。原告住院手术及康复治疗符合客观实际，根据原告提供医疗机构病案，朔州市人民医院诊断证明、体温单、出院证，本院对原告的住院天数182天予以认可。被告人保财险朔州市分公司认为原告存在挂床现象，主张实际治疗期间60天，无事实依据，本院不予采纳。原告提交的朔州现代医院医药费收据金额合计2848.3元，时间记载与交通事故发生时间相吻合，与本起交通事故具有关联性，本院予以支持。2.关于误工费、护理费认定问题。原告梁清1957年5月10日出生，发生交通事故时虽已达退出劳动市场年龄，但依据原告提交的《土地承包经营权证》、朔城区北旺庄街道办事处照什八庄村委会出具的《误工证明》，原告系从事农业生产的劳动者，农业劳动者从事农业劳动不受退休年龄限制，本院对原告从事农业生产的事实予以认可，对原告按照山西省农、标、牧、渔业标准计算误工损失的主张予以支持。误工费应计算至定残前一日。本院按照山西省居民服务业标准计算护理费。3.关于伤残鉴定程序及伤残程度问题。原告治疗终结后，事故处理机关为查明其损伤程度，委托具有司法鉴定资质的鉴定机构对原告伤残等级鉴定，程序合法。山西卓信司法鉴定所及其鉴定人员具备相应的鉴定资质，接受委托后，按照《法医临床检验规范》对原告进行法医临床学检验，针对原告左胫腓骨开放粉碎性骨折遗留左膝关节功能丧失40%、左踝关节功能丧失45%，依据《人体损伤致残程度分级》5.10.6.11项条款标准，评定原告构成十级伤残与医疗机构诊断原告伤情相印证，本院予以采信。对被告人保财险朔州分公司抗辩原告伤残鉴定程序不合法、不认可伤残鉴定结论之意见，不予采纳。4.关于鉴定费问题。原告为确定伤残程度、后续治疗费支出鉴定费用2500元，保险公司应依法予以赔付。5.关于电动车修理费问题。原告主张电动车修理费950元，但因原告提供电动车出库单非正规票据，本院对原告主张的修理费用酌情支持500元。6.关于交通事故的过错及责任划分。原告主张被告应承担90%的民事赔偿责任，被告抗辩依据交通事故中刘章负事故的主要责任、梁清负事故的次要责任的责任认定，被告应承担70%的民事赔偿责任。本院认为，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。机动车一方没有过错的，承担不超过10%的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。据此规定，刘章驾驶机动车与非机动车驾驶人梁清发生交通事故，按照刘章在交通事故中所负主要责任，由保险公司承担80%的民事赔偿责任应为合理。根据当事人陈述和经过审查认定的证据，本院认定事实如下：2019年6月25日6时37分许，被告刘章持证驾驶×××号“捷达”牌小型轿车，沿朔州市市府街由东向西行驶至照什八庄村前路段，遇原告骑行“新日”牌电动自行车由北向南横过道路时，两车发生碰撞，造成“新日”牌电动车骑行人梁清受伤、两车受损的道路交通事故。本事故经朔州市公安局交通警察支队交通事故处理大队认定，被告刘章负事故的主要责任，原告负事故的次要责任。事故发生后，原告急救于朔州现代医院，支付急诊检查费2848.3元。当日正式入住朔州市人民医院治疗，诊断伤情为“左胫腓骨开放粉碎性骨折、头皮裂伤、头部外伤后神经性反应等”。经该院行左胫腓骨开放粉碎骨折切开复位内固定术，术后抗炎预防感染对症治疗，于2019年12月24日出院，住院182天，支付医疗费37341.24元。出院医嘱“加强营养、功能锻炼、门诊复查，骨折愈合后取出内固定”。治疗期间，被告人保财险朔州市分公司为原告垫付10000元，被告刘章为原告垫付16348.3元。原告治疗终结后，山西卓信司法鉴定所接受交警部门委托，评定原告构成十级伤残，后期取内固定6000元到8000元。原告支付检查费90元，鉴定费2500元。原告系家庭土地承包经营户，从事农业生产，住院期间由女儿梁锦绣陪护，因交通事故产生误工损失。另查明，被告刘章驾驶的×××号捷达牌小型轿车在被告人保财险朔州市分公司投保交强险12.2万元，商业第三者责任险30万元，附加不计免赔等险种，本事故发生在本保险期间内。本院认为，公民的身体健康权受法律保护。依据《道路交通安全法》规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，按照各自过错的比例分担责任。根据相关法律规定的赔偿项目及赔偿标准，原告因本起交通事故造成损失为：医疗费40279.54元（2848.3元+37341.24元+90元），住院伙食补助费18200元（100元×182天），营养费9100元（50元×182天），后期取内固定手术治疗费取平均值7000元，误工费39468.32元（52963元/年÷365天×272天），护理费23283元（46693元/年÷365天×182天），伤残赔偿金依照国家统计局山西调查总队发布的山西省2019年城镇居民人均可支配收入标准计算为59871.6元(33262元/年×18年×10%)，鉴定费2500元，精神损害抚慰金5000元，电动自行车修理费500元，合计205202.46元。被告人保财险朔州市分公司应在交强险责任限额内赔偿原告120500元；在商业第三者保险责任限额内赔偿原告67762元[（205202.46元-120500元）×80%]。两项共计188262元，被告人保财险朔州市分公司为原告垫付医疗费10000元，应予核减。被告刘章为原告垫付医疗费16348.3元，原告应予返还。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司朔州市分公司于本判决生效后十日内赔偿原告梁清178262元（188262元-10000元）；二、原告梁清于本判决生效后十日内返还被告刘章垫付款16348.3元；三、驳回原告梁清的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。（本院账户名称：朔州市朔城区人民法院；账号：×××开户行：中国农业银行股份有限公司朔州朔城支行；行号：103XXXXXXXX9）。案件受理费2157元（原告已预交），由被告刘章负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于朔州市中级人民法院。审判员 董玉晶 二〇二〇年五月三十日书记员 段 瑜