贵州省赤水市人民法院民 事 判 决 书（2020）黔0381民初980号原告：刘云华，男，汉族，1953年10月12日出生，住贵州省赤水市。委托诉讼代理人：王建锋，四川府都律师事务所律师。被告：吴忠华，男，汉族，1985年9月29日出生，住贵州省赤水市。被告：王跃强，男，汉族，1972年10月25日，住贵州省赤水市。委托诉讼代理人：王静，女，汉族，1999年1月27日出生，住贵州省赤水市，系王跃强之女。被告：中国平安财产保险股份有限公司厦门分公司。住所地：厦门市思明区湖滨南路55号禹洲广场29层2908单元。统一社会信用代码91350200X121174681。负责人：王鸿，总经理。委托诉讼代理人：李理，贵州新长征律师事务所律师。原告刘云华诉被告吴忠华、王跃强、中国平安财产保险股份有限公司厦门分公司（以下简称平安财保厦门分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月21日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告袁刘云华的委托诉讼代理人王建锋、被告吴忠华、被告王跃强的委托诉讼代理人王静、被告平安财保厦门分公司的委托诉讼代理人李理到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告刘云华向本院提出诉讼请求：请求依法判决被告向刘云华赔偿因案涉交通事故死亡造成的各项损失628891.00元，精神抚慰金在交强险中优先支付，案件受理费由被告负担。事实和理由：2019年1月6日9时40分，吴忠华驾驶车主为王跃强的闽Ｄ×××××号小型面包车，从赤水市长沙镇街上往长沙镇赤岩村方向行驶，途经磨白线05ＫＭ＋800Ｍ（长沙道路，小地名：马尿岩）路段时，与对向行驶由刘云华驾驶的无号牌普通二轮摩托车发生碰撞，造成两车受损，驾驶人刘云华受伤的伤人交通故事。公安交警部门认定本次事故由吴忠华承担全部责任，刘云华无责任。本次事故，给刘云华造成如下损失：医疗费99992.90元、后续治疗费10000.00元、住院伙食补助费14200.00元、住院期间护理费29845.00元、部分护理依赖护理费284700.00元、营养费15000.00元、残疾赔偿金162758.40元、精神抚慰金17500.00元、鉴定费6850.00元、交通费4445.00元，合计628891.00元。前述损失本应由侵权人吴忠华予以赔偿，因车主王跃强对事故车辆闽Ｄ×××××号小型面包车在平安财保厦门分公司投有交强险、商业三者险等险种，故应由平安财保厦门分公司在所承保的险种限额内承担赔付责任。被告吴忠华辩称：对本案发生的交通事故事实认定及责任划分均无异议，对于刘云华所主张的各项费用，由法院依法确认。案涉事故车辆闽Ｄ×××××号小型面包车的实际车主是王跃强，在发生事故时，该车辆由吴忠华向舅舅王跃强借用，因该车在平安财保厦门分公司购买交强险和商业三者险，刘云华的损失未超过所投保险种的责任限额，故刘云华的损失应由平安财保厦门分公司在所承保的险种责任限额内予以赔付。事故发生后，吴忠华替刘云华垫付的医疗费64000.00元、支付23天的护理费（含5天2人护理）共3350.00元、赤水市长期镇卫生院120救护车费700.00元，前述合计68050.00元，要求计算入刘云华的损失内，经扣减后，由保险公司直接向吴忠华予以支付。被告王跃强辩称：对本案发生的交通事故事实认定及责任划分均无异议，对于刘云华所主张的各项费用，由法院依法确认。案涉事故车辆闽Ｄ×××××号小型面包车的实际车主确系王跃强，在发生事故时，该车辆由吴忠华向王跃强借用，因该车在平安财保厦门分公司投有交强险和商业三者险，刘云华的损失未超过所投保险种的责任限额，故刘云华的损失应由平安财保厦门分公司在所承保的险种责任限额内予以赔付。需要说明的是，王跃强在向吴忠华出借车辆时，车辆不存在缺陷或安全隐患，且吴忠华具有驾驶该车车型的合法资质，亦不存在醉酒、吸毒等情形。被告平安财保厦门分公司辩称：对本案发生的交通事故事实认定和责任划分均无异议。王跃强的事故车辆闽Ｄ×××××号小型面包车确在平安财保厦门分公司投有交强险和商业三者险（限额1500000.00元），且事故发生在有效的保险期内。刘云华的损失在交强险责任限额内分责分项进行处理，其中医疗费应扣除总额的20%非基本医疗用药部分，事故发生后，保险公司替原告垫付10000.00元，要求在刘云华应获得的赔偿款中予以扣减。刘云华所主张的费用中，其中残疾赔偿金的计算系数不正确，应按32%计算；住院伙食补助费标准每天按60.00元计算；护理费应按居民服务业的标准以180天计算；部分护理依赖应暂计算5年，以居民服务业的标准，且不超过40%的比例计算为宜；精神抚慰金酌情以9000.00元计算为宜；营养费按每天30.00元计算；残疾赔偿金只能按贵州省2019年度城镇常住居民人均可支配收入31592.00元／年的标准计算，因刘云华的户籍和居住地均不在四川省。因平安财保厦门分公司不是侵权人，故不负担案件受理费。同意吴忠华所垫付的有关费用，计算入刘云华的损失内，经扣减后，由平安财保厦门分公司直接向吴忠华支付。本院经审理查明如下案件事实：2019年1月6日9时40分，吴忠华持350201089414号“ＣＩ”类驾驶证，驾驶闽Ｄ×××××号小型面包车，从赤水市长沙镇街上往长沙镇赤岩村方向行驶，途经磨白线05ＫＭ＋800Ｍ（长沙道路，小地名：马尿岩）路段时，与对向行驶由刘云华驾驶的无号牌普通二轮摩托车发生碰撞，造成两车受损，驾驶人刘云华受伤的伤人交通故事。赤水市公安局交通警察大队以第520381120190000005号道路交通事故认定书，认定吴忠华负事故全部责任，刘云华无责任。闽Ｄ×××××号小型面包车车主系王跃强，王跃强对闽Ｄ×××××号小型面包车在平安财保厦门分公司分别投有交强险（限额为122000.00元）、商业第三者责任保险（责任限额为1500000.00元），保险期间自2018年10月10日0时0分起至2019年10月9日24时0分止，本案事故发生在有效的保险期间内。刘云华于事故发生当日即被送往四川省合江县人民医院住院治疗，入院诊断为：“1、左侧股骨头骨折伴左髋骨关节脱位；2、特重型颅脑损伤：a、弥漫性轴索损伤？b、颅底骨折；c、左颞顶急性硬膜外血肿；d、右颞叶硬膜下血肿；e、双侧额叶及枕叶脑挫裂伤；f颅骨多发骨折；h、左眼上脸挫裂伤；3、左侧多支肋骨骨折，右侧多支肋骨可疑骨折；4、右侧额颞顶硬膜下积液；5、左眼钝挫伤；6、左眼上睑上抬障碍、视野经损伤；7、肺部感染、胸腔少量积液；8、全身多处软组织伤；9、左下肢静脉智力栓形成”。刘云华于2019年5月28日出院，出院诊断与入院诊断相同。出院医嘱：1、避免左下肢过度活动及负重、防止再次损伤；2、出院后1、3、5、7、9、12月骨科门诊随访，视复查情况，酌情需行人工髋关节翻修；3、康复科、骨科、外一科、五官科门诊随访；4、如有不适，立即就诊。刘云华住院治疗期间，由吴忠华垫付医疗费64000.00元、平安财保厦门分公司预付医疗费10000.00元；吴忠华替刘云华支付23天（含5天2人护理）的护理费3350.00元。2020年3月20日，西南医科大学司法鉴定中心以西南医大司鉴［2020］临鉴字第20号司法鉴定意见书载明：1、被鉴定人刘云华系脑外伤所致精神障碍，脑器质性轻度智能减退，颅脑损伤遗留的精神智能障碍评定为八级伤残；2、被鉴定人刘云华评定为部分护理依赖；3、被鉴定人刘云华后续治疗费为人民币壹万元整或按照实际产生的合理费用为准。2020年3月23日，西南医科大学司法鉴定中心以西南医大司鉴［2020］临鉴字第136号司法鉴定意见书载明：被鉴定人刘云华6根肋骨骨折构成十级伤残；左髋关节置换术后构成九级伤残。2020年3月23日，西南医科大学司法鉴定中心以西南医大司鉴［2020］临鉴字第153号司法鉴定意见书载明：被鉴定人刘云华护理期为180日、营养期为150日。刘云华因鉴定支付鉴定6850.00元。同时查明，贵州省2019年度城镇居民人均可支配收入为每年34404.00元，城镇居民人均年消费性支出为21402.00元，农村居民人均年消费性支出为10222.00元，居民服务、修理和其他服务业职工平均工资为每年43654.00元，农林牧渔业职工平均工资为每年53874.00元，机关工作人员出差伙食补助标准为每天100.00元（遵义市为70-80元）；国务院《关于进一步推进户籍制度改革意见》（国发［2014］25号）、贵州省人民政府《关于进一步推进户籍改革的实施意见》（黔府发［2015］16号），贵州省已自2015年6月1日起，取消农业户口和非农业户口性质区分，统一登记为居民户口。上述事实，当事人及其委托诉讼代理人提交了以下证据。（一）刘云华的委托诉讼代理人王建锋提交的证据：1、刘云华的身份证明；2、道路交通事故认定书；3、刘云华的医疗证据；4、司法鉴定意见书；5、鉴定费票据；6、护理费的说明。（二）吴忠华提交的证据：1、吴忠华的居民身份证、驾驶证；2、刘云华的医疗费发票；3、救护车费发票；4、护理费发票。（三）王跃强的委托诉讼代理人王静提交的证据：1、王跃强的身份证；2、闽Ｄ×××××号小型面包车的行驶证；3、闽Ｄ×××××号小型面包车的交强险保险单。（四）平安财保厦门分公司提交的证据：1、闽Ｄ×××××号小型面包车的商业三者险保单抄件；2、替刘云华预付医疗费的信息单。（五）本院的庭审笔录。本院对前述证据予以确认并在卷佐证。本院认为，对于本案发生的交通事故，赤水市公安局交通警察大队出具的第520381120190000005号道路交通事故认定书，对事故发生的事实进行了认定，并对责任进行了认定划分，闽Ｄ×××××号小型面包车的驾驶人吴忠华、车辆所有人王跃强、受害人刘云华、平安财保厦门分公司均对所认定的交通事故事实及责任划分予以认可，故本院对赤水市公安局交通警察大队出具的第520381120190000005号道路交通事故认定书予以确认。侵权人从事高度危险作业致人损害，只要受害人不是故意造成的，无论侵权人是否存在过错，均应承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。本案中，吴忠华驾驶王跃强所有的闽Ｄ×××××号小型面包车发生交通事故，致使刘云华受伤并构成残疾，故刘云华的损失应先由闽Ｄ×××××号小型面包车的承保保险承保公司平安财保厦门分公司在交强险责任限额内赔付，剩余部分再在商业三者险责任限额内赔付，根据《中华人民共和国保险法》第六十五条的规定：保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金，被保险人对第三人应负的赔偿责任确定而被保险人怠于请求的，第三者有权就应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金，故平安财保厦门分公司应在其承保的险种责任限额内直接向刘云华予以赔偿，再有不足的部分，在商业三者险内予以赔付。对于刘云华医疗费。从刘云华提供的医疗证据看，刘云华所主张的医疗费均系在合法的医疗机构诊断、治疗所产生，且医疗机构出具有医药费、住院费等收款凭证，刘云华在治疗期间购买有医疗辅助器具，医疗辅助器具系治疗所需，且与本案的交通事故具有因果关系，结合刘云华的病历和诊断证明等相关证据，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定”的规定，本院予以确认为99953.00元；对于刘云华主张的后续治疗费费10000.00元，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款“根据医疗证明或者鉴定结论必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以处理”的规定，西南医大司鉴［2020］临鉴字第20号司法鉴定意见书，是根据目前医疗机构的收费情况，刘云华对受伤部位进行复查并康复治疗所需确定必然发生的费用，为确保刘云华能切实得到治疗痊愈，本院予以确认。从刘云华的治疗情况和鉴定情况来看，刘云华鉴定结论作出的日期是2020年3月23日，而刘云华到泸州得森康医药有限公司购药（购药费2539.00元）的日期是2020年4月1日，应视为刘云华的后续治疗费用，应从其后续治疗费中予以扣减。综前，本院认定刘云华的医疗费为99953.00元+（10000.00元-2539.00元）=107414.00元，本院对其诉求超出的部分不予支持。上述费用中，对于平安财保厦门分公司提出应扣除20%的非医保用药医疗费的辩称，根据最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险合同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持”之规定，首先，平安财保厦门分公司不得以医院为刘云华治疗伤情使用的药品超出基本医疗保险核定范围为由拒付保险金；其次，对医院用于刘云华伤情治疗的同类药品是否高于基本医疗保险费用标准，平安财保厦门分公司并未举证证明，故平安财保厦门分公司请求扣除非基本医保用药医疗费的主张不能成立，本院不予采纳。对于刘云华主张的住院伙食补助费14200.00元。从刘云华提供的医疗证据看，刘云华在四川省合江县人民医院共住院治疗142天，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条第一款“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定”的规定，参照本院所在地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准每天80.00元，计算为80.00元ｘ142天=11360.00元，对其诉求超出的部分不予支持。对于刘云华主张的护理费。（1）刘云华住院期间及鉴定前的护理费。刘云华住院日期虽为142天，结合医疗机构的医疗证明和医嘱，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第一款、第二款、第三款“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定；护理人员原则上为一人，护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止”的规定，但鉴定机构对刘云华护理期180天的鉴定结论，本案当事人及委托书诉讼代理人均无异议，加之刘云华住院治疗期间，护理机构出具刘云华需2人护理的证明，且刘云华事实上住院部分时间系由二人护理，故本院确定刘云华的护理期为180天，按2019年度贵州省居民服务、修理和其他服务业标准，结合其由吴忠华已实际支付的护理费，计算为21528.00元，对其诉求超出的部分不予支持。（2）刘云华的部分护理依赖护理费。因刘云华经鉴定机构鉴定需部分依赖护理，并未作护理期限的鉴定，故本院酌定暂计算5年，其护理费经计算为109135.00元，对其诉求超出的部分不予支持。综上，本院确认刘云华的护理费总计130663.00元。对于刘云华主张的营养费15000.00元。从刘云华就治的医疗机构出具的诊断结果、出院医嘱和治疗情况来看，医疗机构出具有刘云华需要加强营养饮食的意见和建议，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”的规定，虽鉴定机构对刘云华的营养期评定为150天，但刘云华出院后是否需要加强营养，医疗机构并未予以说明或提出建议，故本院对刘云华的营养期确认为住院日期的142天，其营养费，本院酌定以每天30.00元的标准，计算为30.00元/天ｘ142天=4260.00元，对其诉求超出的部分不予支持。对于刘云华主张的残疾赔偿金162758.40元。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算”的规定，刘云华虽系农村居民，但我省因户籍改革已经取消农业户口和非农业户口的性质区分，统一登记为居民户口，同时根据最高人民法院《关于适用的解释》第九十三条第一款第（二）项关于“下列事实，当事人无需举证证明：（二）众所周知的事实”之规定，刘云华于2020年3月23日定残时已年满66.5周岁，其残疾赔偿金应按照贵州省2019年度城镇居民人均可支配收入34404.00元/年，结合伤残等级计算13.5年为148625.28元，本院对其诉求超出的部分不予支持。对于刘云华主张的精神抚慰金17500.00元。因刘云华受伤致残,必然会给刘云华的精神造成极大的损害,给予适当的金钱予以抚慰很有必要,根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条第一款和最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条之规定，结合本院所在地平均生活水平，本院酌定为10000.00元，对其诉求超出的部分不予支持。对于刘云华主张的鉴定费6850.00元。刘云华所提交的司法鉴定书，闽Ｄ×××××号小型面包车的驾驶人吴忠华、车辆所有人王跃强、平安财保厦门分公司均不持异议，刘云华因鉴定支付的鉴定费6850.00元，系其实际损失，且与案涉交通事故具有因果关系，故本院予以确认。对于刘云华主张的交通费4450.00元。其中刘云华自己及必要的陪护人员所产生的交通费，与本案事故具有因果关系，且该费用系刘云华的实际损失，结合刘云华住所地与就治医疗机构及鉴定机构的距离、刘云华入院治疗、出院返家、复查、鉴定，需要他人陪护等实际，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式的票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合”的规定，加上吴忠华支付的救护车费700.00元，本院酌定为2700.00元，对其诉求超出部分不予支持。综上，综上，刘云华因本次交通事故受伤产生医疗费107414.00元、护理费130663.00元、住院伙食补助费11360.00元、营养费4260.00元、交通费2700.00元、残疾赔偿金148625.28元、精神抚慰金10000.00元、鉴定费6850.00元、合计为421872.28元。因闽Ｄ×××××号小型面包车在平安财保厦门分公司投有交强险，交强险责任限额为122000.00元，根据国务院《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条关于“本条例所称机动车交通事故责任强制保险，是指由保险公司对被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险”之规定和《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的立法本意，交强险属于强制保险，其赔付是不分项分责的，故刘云华经本院认定的损失，应先由平安财保厦门分公司在其承保的闽Ｄ×××××号小型面包车交强险责任限额内向刘云华予以赔付，本院同时对平安财保厦门分公司辩称的交强险应当在各项下限额范围内分项分责进行赔付的主张不予采纳。又因闽Ｄ×××××号小型面包车在平安财保厦门分公司投有商业三者险1500000.00元，而刘云华的损失在交强险限额内赔付122000.00元后，尚余299872.28元，未超过该车前述投保险种的责任限额，故应由平安财保厦门分公司在商业三者险限额内予以赔付。对于吴忠华替刘云华垫付的医疗费64000.00元、支付护理费3350元、救护车费700.00元，合计68050.00元，刘云华、王跃强、平安财保厦门分公司均同意在刘云华应获得的赔偿款中予以扣减，为鼓励和倡导积极救助，减少诉累，节约司法资源，应在本案中一并处理为宜。故刘云华经本院认定应获得赔偿的损失421872.28元，扣减吴忠华垫付的68050.00元，再扣减平安财保厦门分公司替刘云华预付的医疗费10000.00元后，尚有343822.28元。依据前述认定的赔偿额，平安财保厦门分公司应向刘云华支付的赔付款为343822.28元，向吴忠华支付68050.00元。为此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款，第十八条第一款，第十九条，第二十一条，第二十二条，第二十三条，第二十四条，第二十五条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条，第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十八条之规定，当庭判决如下：一、由被告中国平安财产保险股份有限公司厦门分公司于本判决生效之日起十日内向原告刘云华赔付各项损失343822.28元；向被告吴忠华支付68050.00元。二、驳回原告刘云华其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延期间的债务利息。案件受理费1722.00元，由被告吴忠华负担1136.00元（此款原告刘云华已向本院预交，由被告吴忠华直接向原告刘云华支付），原告刘云华负担586.00元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于贵州省遵义市中级人民法院。审判员  袁成伟二〇二〇年五月十八日书记员  陈太会