山东省汶上县人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁0830民初995号原告:王现西,男,1936年5月15日出生,汉族，居民，住汶上县。委托诉讼代理人：房平堂（特别授权），汶上圣城法律服务所法律工作者。被告：王辉，男，1995年1月10日出生，汉族，居民，住汶上县。被告：中国平安财产保险股份有限公司济南第一中心支公司，住所地：济南市历下区经十路14677号，统一社会信用代码：913701005681346183。负责人：姚荣周，总经理。委托诉讼代理人：倪庆峰（特别授权），山东公民政和律师事务所律师。原告王现西与被告王辉、中国平安财产保险股份有限公司济南第一中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月5日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王现西的委托诉讼代理人房平堂、被告王辉、被告中国平安财产保险股份有限公司济南第一中心支公司的委托诉讼代理人倪庆峰到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告王现西向本院提出诉讼请求：1.要求被告赔偿原告医疗费、护理费、营养费、交通费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、财产损失共计50000元；2.诉讼费由被告承担。诉讼过程中，原告王现西变更诉讼请求为：1.要求被告赔偿原告医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费共计50000元；请求保留原告王现西左膝进一步手术治疗的诉讼权利；2.诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年6月9日14时50分许，在汶上中都大街农村信用社对过，被告王辉驾驶鲁Ａ×××××小型轿车将骑自行车的原告王现西撞伤。事故发生后，原告王现西就诊于汶上县人民医院。该事故经汶上县公安局交通警察大队认定被告王辉负事故的主要责任；事故车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司济南第一中心支公司投保。双方当事人就赔偿事宜未达成一致协议，依法起诉。被告王辉辩称，对本次交通事故的真实性和责任划分无异议，事故车辆鲁Ａ×××××小型轿车车主是被告王辉，事故发生时是被告王辉驾驶，事故车辆在被告保险公司投保交强险和100万不计免赔商业三责险，对原告的合理损失应由被告保险公司赔偿，事故发生后为原告垫付医疗费3428.7元，要求一并处理。对事故认定书真实性无异议对原告王现西提交的证据，同被告保险公司的质证意见，同意按照原告王现西医疗费中的10%承担非医保费用，并按照责任比例承担。被告中国平安财产保险股份有限公司济南第一中心支公司（以下简称保险公司）辩称，对本次交通事故的真实性和责任划分无异议，事故车辆鲁Ａ×××××小型轿车在本公司投保交强险和100万不计免赔商业三责险属实，已核实被告王辉驾驶证、事故车辆行驶证合法有效不存在免赔情形，本公司同意在交强险各分项限额内赔偿原告合理合法的损失，超出交险部分按照事故责任比例承担，医疗费应扣除15%非医保费用，诉讼费、鉴定费、保全费本公司不承担。事故发生后，本公司为原告垫付医疗费10000元，要求一并处理。对事故认定书真实性无异议。对原告王现西提交的住院病案真实性无异议，对司法鉴定意见书真实性无异议，但根据原告主张的其左膝保留后续治疗费，可以说明原告的伤情并未最终治疗终结，左膝关节部位评定伤残的时机不成熟，该鉴定违反人体损失致残程度标准的规范，对该处的十级伤残本公司不予认可；对护理费，应按照住院期间一般护工标准每天60元计算；营养费因无医嘱需加强营养且未提供原告购买营养品证据，不予认可；交通费未提供票据不予认可；残疾赔偿金只认可一处十级伤残；精神损害抚慰金主张金额过高且其本身存在过高，应减轻赔偿；对原告要求保留后续治疗的诉讼权利，本公司认为原告伤情未存在内固定物，不符合保留后续治疗的规定。已与被告王辉达成协议，被告王辉同意按照原告王现西医疗费中的10%承担非医保费用并按照责任比例承担，本公司不再申请非医保费用鉴定。原告卧床休息不代表需要护理，如原告需对左膝进行手术治疗，左膝活动度必然对治疗结果有一定影响，有可能达不到十级伤残的程度，根据鉴定规范，评定伤残时机系治疗终结，因此原告要求保留后续和左膝功能十级伤残相冲突。原告主张护理费参照城镇居民标准无法律依据。本院经审理认定事实如下：2019年6月9日14时50分许，被告王辉驾驶鲁Ａ×××××小型轿车沿汶上中都大街由南向北行驶至农村信用社对过，与原告王现西骑自行车由南向北行驶左转时发生碰撞，造成原告王现西受伤，两车损坏的交通事故。该事故经汶上县公安局交通警察大队调查，出具道路交通事故认定书认定被告王辉的行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条、第三十八条之规定，是造成事故的主要原因，承担事故的主要责任；原告王现西的行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第三十六条、《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第七十条之规定，是造成事故的次要原因，承担事故的次要责任。原告王现西受伤后入汶上县人民医院住院治疗50天，经诊断为肋骨骨折、胫骨平台伴腓骨骨折、膝关节损伤等伤情，共计花费医疗费17699.56元。汶上县人民医院出院医嘱：继续卧床休息4-6周，左膝功能锻炼，如左膝疼痛不缓解，必要时骨科进一步行手术治疗。原告王现西住院期间由其子王广庆护理。经本院委托山东东岳司法鉴定中心鉴定，原告王现西因交通事故致左侧第3-8肋骨骨折经医院保守治疗后，肋骨骨折根数累计达6根评定为十级伤残；因交通事故致左胫骨平台粉碎性骨折、左腓骨近端骨折、左膝关节腔积液经医院保守治疗后，目前遗有左膝关节活动功能障碍评定为十级伤残。原告王现西支付司法鉴定费1300元。2019年度山东省城镇居民人均可支配收入为42329元。另查明，事故车辆鲁Ａ×××××小型轿车车主系被告王辉，事故发生时是被告王辉驾驶，该车在被告保险公司投保交强险和100万元不计免赔商业三者险，被告保险公司已核实被告王辉的驾驶证、车辆行驶证合法有效，事故发生在保险期间，不存在免赔情形。事故发生后，被告保险公司为原告王现西垫付医疗费10000元，被告王辉为原告王现西垫付医疗费3428.7元。被告保险公司与被告王辉达成协议，被告王辉同意按照原告王现西总医疗费中的10%计算非医保费用并按照责任比例承担，被告保险公司不再申请非医保费用鉴定。本院认为，被告王辉驾驶机动车辆与原告王现西骑自行车发生交通事故，造成原告王现西受伤、两车损坏。汶上县公安局交通警察大队出具道路交通事故认定书，认定被告王辉承担事故的主要责任，原告王现西承担事故的次要责任，对道路交通事故认定书本院予以采信。事故车辆鲁Ａ×××××小型轿车在被告保险公司投保交强险和100万元不计免赔商业三者险，对于原告王现西的损失，应先由被告保险公司在交强险责任限额范围内赔偿，不足部分由被告保险公司根据商业三者险保险合同赔偿80%，间接损失由被告王辉赔偿80%。原告王现西的医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定为17699.56元（包含被告王辉提交的10张门诊发票合计1928.7元）。原告王现西在汶上县人民医院住院期间的住院伙食补助费参照本地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准每天30元计算50天即1500元。关于护理费，原告王现西未提交证据证实其出院后需人护理，对其主张出院后护理费的诉讼请求不予支持；原告王现西未提交证据证实护理人员的工作及收入状况，关于护理费本院酌定参照本地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准即每天80元计算住院期间50天即4000元。因无医嘱需加强营养，对原告王现西主张营养费1500元的诉讼请求不予支持。因山东东岳司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书系本院依照法定程序委托具有相应资质的鉴定机构作出，本院予以采信，原告王现西构成两处十级伤残，其残疾赔偿金应根据2019年度山东省城镇居民人均可支配收入标准42329元计算5年乘以12%即25397.4元。交通费根据原告王现西及必要陪护人员就医的情况本院酌情认定为500元。本次事故造成原告王现西两处十级伤残，给其造成严重精神损害，结合事故双方的过错程度，对精神损害抚慰金本院酌定支持1000元。司法鉴定费1300元，系因事故造成的间接损失应由被告王辉赔偿80%。因汶上县人民医院出院医嘱：继续卧床休息4-6周，左膝功能锻炼，如左膝疼痛不缓解，必要时骨科进一步行手术治疗，原告王现西要求保留其左膝进一步手术治疗的诉讼权利符合法律规定，可待实际发生后另行主张。被告保险公司与被告王辉达成协议，被告王辉同意按照原告王现西总医疗费中的10%计算非医保费用并按照责任比例承担，被告保险公司不再申请非医保费用鉴定，系双方真实意思表示且不违法法律规定，本院予以采信，原告王现西医疗费中的非医保费用应认定为1769.96元，应由被告王辉承担80%。事故发生后，被告保险公司为原告王现西垫付医疗费10000元，应予之地赔偿款；被告王辉为原告王现西垫付医疗费3428.7元，多垫部分原告应予返还。因该事故给原告王现西造成的损失有：医疗费17699.56元、住院伙食补助费1500元、护理费4000元、残疾赔偿金25397.4元、交通费500元、精神损害抚慰金1000元、司法鉴定费1300元，共计51396.96元。被告保险公司应在交强险责任限额内赔偿原告王现西医疗费、护理费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金共计40897.4元，已支付10000元医疗费，再赔偿30897.4元；扣除非医保费用1769.96元后，被告保险公司应在商业三者险限额内赔偿原告王现西医疗费、住院伙食补助费共计7429.6元的80%即5943.68元；被告王辉应在保险范围外赔偿原告王现西司法鉴定费、非医保费用共计3069.96元的80%即2455.97元，被告王辉为原告王现西垫付医疗费3428.7元，多垫部分原告应予返还。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司济南第一中心支公司在交强险责任限额内赔偿原告王现西护理费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金共计30897.4元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司济南第一中心支公司在商业三者险限额内赔偿原告王现西医疗费、住院伙食补助费共计5943.68元；三、被告王辉在保险外赔偿原告王现西司法鉴定费、非医保费用共计2455.97元（被告王辉为原告王现西垫付3428.7元，多垫部分原告王现西应予返还）；四、驳回原告王现西的其它诉讼请求。上述款项于本判决生效后十日内履行，汇入汶上县人民法院，开户行：农行汶上县支行15487101040024281（注明案件号）。如果未按本判决限定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费525元，由被告王辉负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省济宁市中级人民法院。审判员 李 强二〇二〇年五月十四日书记员 刘晓飞