太原市杏花岭区人民法院   民事裁定书   （2020）晋0107民初1097号   原告：豆安琴，女，1955年6月4日出生，汉族，住山西省沁水县。   原告：李远亮，男，1983年6月18日出生，汉族，住山西省沁水县。   原告：李晓丹，女，1979年1月3日出生，汉族，住山西省沁水县。   原告：牛美蓉，女，1935年11月3日出生，汉族，住山西省沁水县。   四原告共同委托诉讼代理人：赵丹，山西睿恩律师事务所律师。   四原告共同委托诉讼代理人：李建福，男，阳城县智信法律服务所法律工作者，住山西省晋城市阳城县。   被告：山西省肿瘤医院，住所地太原市杏花岭区职工新村3号。   法定代表人：张桓虎，院长。   委托诉讼代理人：张秋萍，山西华炬律师事务所律师。   原告豆安琴、李远亮、李晓丹、牛美蓉与被告山西省肿瘤医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2020年3月17日立案受理。   原告豆安琴、李远亮、李晓丹、牛美蓉向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费59925.04元、误工费859.2元、护理费1718.4元、住院伙食补助费600元、营养费180元、交通费1000元，共计64282.64元；2.死亡赔偿金、精神损害抚慰金、被扶养人生活费、丧葬费等损失待司法鉴定后另行计算；3.本案诉讼费由被告负担。   事实和理由：2019年9月17日，患者李新民在晋城市人民医院做了无痛胃镜，19日报告为进展期胃癌，病理结果为胃体中分化腺癌。免疫组化结果HP（-）。9月22日患者及家属赶赴被告山西肿瘤医院进行诊治，直到9月24日被告给办了住院手续，但医生说没有床位，住到旅店，先做各项检查化验，就这样患者在旅店和医院之间来回跑着做了检查，直到三天后的9月27日下午才收进了医院病房。入院证诊断为胃癌，9月27日下午入院记录诊断为胃癌、脑梗塞、高血压。9月28日下午5时左右检查结果全部出来，郑康医生表示自己有十余年的临床经验，手术死亡率为零。9月29日患者李新民于7时30分推进手术室，13时05分推出手术室，进入病房后15时引流袋出血量为200ml，16时为300ml，医生排放了，19时29分HR：85、Sp02:100%、BP：82/52、P：84,21时引流袋出血量为200ml，医生给予了输血。9月30日上午医生要求病人咳嗽，把残血咳出，病人无力咳不出，医生将病床摇起让用力咳嗽，把残血咳出，仍无力咳不出，血氧下降。下午13时左右医生用手按住患者喉咙附近，让病人咳嗽，咳嗽了两下患者就急速喘气，嘴张的很大，眼球上翻，人倒在床上，医生开始做心脏按压，医生又叫麻醉师，因患者牙口紧闭，医生用开口钳将嘴打开插了一根管，麻醉师说麻醉不起作用了，四个医生轮流按压，抢救了40分左右医生说不行了，问家属是带走遗体还是火化，家属希望带遗体回家，医生叫了一个救护车将死者送回了家，让死者家属安葬死者后到医院结账。2019年10月22日，原告到被告处结账，复印病历，被告医务人员讲病历还没有完善，有一个免疫组化没做，你们明天再来。10月23日原告到被告处再次要求复印件病历时，被告说只能复印一些简单的病历资料，其他病历还没有完善不能复印。拿到复印病历后，发现连最基本的客观病历都严重短缺，原告为了复印病历跑了4次，最后被告讲患者无权复印所有病历，可以封存不能复印，最后无奈只好封存病历。综上所述，被告在为患者的诊疗过程中存在严重过错，具体分析如下：1.医方虚假记录病历，属于伪造病历，患者于9月24日到院检查，并未实际住院，只是办理了入院证，但长期医嘱首次记录入院为9月25日18:06，而临时医嘱记录为入院9月24日9:21，事实上患者入院时间为9月27日15:40。而病历中因伪造住院事实出现了大量医嘱停止时间、医师签字、护士签名空白，更有甚者医嘱未下达护士已提前执行了医嘱。2.病历中多次存在杜撰书写患者病情事实、病史。3.被告未按规定告知患者病情、医疗措施、医疗风险、替代医疗方案等;在开展具有较高医疗风险的手术及术后诊疗活动时,未提前预备应对方案防范突发风险;未按规定书写病历资料;拒绝为患者提供查阅、复制病历资料服务;患者死亡后,未告知其近亲属有关尸检的规定,导致死亡原因未能查清。被告违反了《医疗纠纷预防和处理条例》第13.14.16.23.24.26.47条之规定。4.患者死亡系被告在手术中及术后的医护出现严重过错所致。木案中,患者为高龄,各器官功能储备及代偿能力差,机体抵抗力相对下降,全胃切除术中,肝脏、脾脏、胰腺未触及结节转移,小肠、小网膜腔、膀胱直肠窝等均未见种植结节,恶性程度并不高,被告在本案的手术期中对术后并发症的观察、检查及防范措施不到,没有尽到相应医院的高度谨慎注意义务。被告在对李新民治疗过程中存在过错。5.被告诊断矛盾,麻醉记录为:术前诊断贲门癌,拟施手术为腹部右胸两切口贲门癌切除术。而手术记录手术名称为胃癌全胃切除术,麻醉与手术术式严重不符。在10张输血申请单中有8张临床诊断为贲门癌,2张临床诊断为胃癌,其中5张血型复检结果中血型、Rh(D)无复检结果,交叉配血8次无检查结果,7次无配血者签字,7次无配血时间记录,5次标本采集者无签字,上级医师、科主任、医务科、输血科无签字。贲门癌是在贲门处发生的肿瘤,贲门的伉置就在食管和胃接触的地方。而胃癌是在胃部发生的肿瘤。它们都是在日常见到的消化系统肿瘤。但是它们在发病位置,性质,症状等方面有明显的不同。作为专业防治癌症的被告是三级甲等医院,在病历中出如此错误的诊断,可见被告有多么的不负责任,误诊必然导致误治,这样的医院就是死亡搅拌机。6.拒绝为被告提供查阅、复制全部病历资料服务。患者死亡后,原告要求复印整份全部病历资料,遭到被告拒只复印了极少部分的不完整病历,被告拒绝复印整份全部病历资料,推诿不予复制,是为了篡改病历,其行为严重违法。7.患者于9月30日16:18分死亡,而被告于2019年10月3日出具的诊断证明为建议:继续治疗。病历中却记载为家属拒绝治疗后出院,颠倒黑白,更让原告无法释怀的是2019年10月3日仍有李新民的心电图报告心电图不正常,而且各心电图的临床诊断也不一样。仅极少数病历就出现如此多的严重过错,如果病历开封还不知会出现怎样过错。综上，被告在为患者李新民诊疗过程中违反了医疗诊疗规范,违反了《侵权责任法》及《医疗纠纷预防和处理条例》的相关规定,存在严重过错,其过错行为与患者李新民的死忘存在因果关系,依法应当承担赔偿责任。故诉至法院，望判如所请。   本院经审查认为,本案系死者李新民法定继承人共同提起的侵权之诉，审理中经本院向原告李远亮、李晓丹核实，其表示起诉状及授权委托书上“牛美蓉”的签名并不是其本人所写，且牛美蓉至今对该诉讼并不知情。本院限期要求原告向本院提供牛美蓉起诉是否其真实意思表示的相关证据，但至今未能提供。故现有的证据不能证明本案的起诉系原告李远亮等四人共同的真实意思表示。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百一十九条、最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释第二百零八条第三款之规定，裁定如下：   驳回原告豆安琴、李远亮、李晓丹、牛美蓉的起诉。   案件受理费1407元，减半收取计704元，退还原告豆安琴、李远亮、李晓丹、牛美蓉。   如不服本裁定，可以在裁定书送达之日起十日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于山西省太原市中级人民法院。   审判员 黄静     二〇二〇年五月二十七日   书记员 王莎   附相关法律规定：   《中华人民共和国民事诉讼法》   第一百一十九条：起诉必须符合下列条件：   （一）原告是与本案有直接利害关系的公民、法人和其他组织；   （二）有明确的被告；   （三）有具体的诉讼请求和事实、理由；   （四）属于人民法院受理民事诉讼的范围和受诉人民法院管辖。   最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释   第二百零八条：人民法院接到当事人提交的民事起诉状时，对符合民事诉讼法第一百一十九条的规定，且不属于第一百二十四条规定情形的，应当登记立案；对当场不能判定是否符合起诉条件的，应当接收起诉材料，并出具注明收到日期的书面凭证。   需要补充必要相关材料的，人民法院应当及时告知当事人。在补齐相关材料后，应当在七日内决定是否立案。   立案后发现不符合起诉条件或者属于民事诉讼法第一百二十四条规定情形的，裁定驳回起诉。