四川省宜宾市南溪区人民法院 民 事 判 决 书                            案由                       机动车交通事故责任             纠纷                       案号                       （2020）川1503民初614号                               当             事             人                       原告                       原告：李朝群，女，1954年3月17日出生，汉族，住四川省宜宾市南溪区刘家镇四合村1组21号。             委托诉讼代理人：谢林蓉，宜宾市南溪区衡心法律服务所法律工作者。                               被告                       被告：刘兴江，男，1967年11月19日出生，汉族，住四川省宜宾市南溪区留宾乡马村6组67号。             被告：中国人寿财产保险股份有限公司宜宾市中心支公司，住所地：四川省宜宾市翠屏区金沙江大道鑫悦湾二期13幢29号。             负责人：王涛 职务：总经理。             委托诉讼代理人：张利萍，四川竹海律师事务所律师。                                                                                                       诉辩主张                                                                                                                         诉辩主张                                                                                                           原告             诉称                                               原告李朝群向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告李朝群各项损失合计76149.8元；2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年11月6日07时05分，原告搭乘王子成的电动摩托车沿宜宾市南溪区龙源路由东往西行驶至炳文路口左转弯时，与对向直行的由被告刘兴江驾驶川Q05A85号小型面包车相撞，造成王子成、李朝群受伤及车辆受损的交通事故。该事故经宜宾市公安局南溪区分局交通管理大队调查后认定，认定王子成负事故主要责任，被告刘兴江承担事故的次要责任，原告李朝群无责任。原告受伤后在宜宾市第五人民医院住院治疗11天。另查明，被告刘兴江驾驶的川Q05A85号车在中国人寿财产保险股份有限公司宜宾市中心支公司投保了交强险和商业险，交通事故发生在保险责任期内。综上，原告李朝群为维护其合法权益，遂诉至法院，请求人民法院依法支持其诉讼请求。                                                                                           被                         告                         辩                         称                                                           侵权人                       被告刘兴江辩称，1、我在本次事故中没有违章行为，王子成没有遵守交通规则，原告李朝群也不应当乘坐电瓶车；2、原告李朝群住院期间，经常挂床，不遵守医院规定，每天输液后就回家，造成自身残疾，原告李朝群应当负责；3、事故发生后，我为原告李朝群垫付医疗费500元，要求在本案中一并处理。                                           保险公司                                   被告人寿财保宜宾中心支公司辩称，1、对本次交通事故发生的事实和责任划分有异议，根据被告刘兴江的陈述，交警在处理交通事故案件的时候，没有明确说明被告因何种原因承担责任；2、事故发生时，保险公司垫付了10000元，要求在本案中一并处理，3、按照保险合同约定，医疗费应扣除15%的非基本医疗费用；4、保险公司不是侵权人，不应承担诉讼费和鉴定费；                               查             明             的             事             实                                                                                                                                                                         查明的事实                                                                                                                                                                                     查明的事实                       本案事故发生经过                       2019年11月6日07时05分，原告搭乘王子成的电动摩托车沿宜宾市南溪区龙源路由东往西行驶至炳文路口左转弯时，与对向直行的由被告刘兴江驾驶川Q05A85号小型面包车相撞，造成王子成、李朝群受伤及车辆受损的交通事故。                               本案事故责任认定                       本案事故经宜宾市公安局南溪区分局交通管理大队作出第5115221201900000168号《道路交通事故认定书》，认定:王子成承担事故主要责任，被告刘兴江承担事故次要责任，原告李朝群无责任。                               医疗             情况                       在宜宾市第五人民医院住院治疗11天，于2019年11月17日出院。                       医疗费情况                       住院期间共产生医疗费21477.43元。                               医嘱                       出院诊断                       出院诊断：1、右侧锁骨中段粉碎性骨折；2、高血压病；                               出院医嘱                       1、当地休息，保护伤口，隔日换药，术后14天拆线；2、继续右上肢颈腕悬吊外固定3月，避免再次骨折；3定期复查X片，了解骨折愈合情况；4、加强营养，右上肢肢端功能锻炼；5、避免外伤，以免再次骨折；6、一年后骨折愈合来院取出内固定；7、门诊随访。                               鉴定             意见                                   鉴             定             意             见                       1.鉴定机构：四川中证法医学司法鉴定所             2.委托鉴定人：宜宾市南溪区人民法院             3.鉴定作出时间：2020年4月16日             4.鉴定项目：伤残等级、续医费。             5.鉴定费：1800元（已由原告李朝群垫付）。             6.鉴定意见：①原告李朝群的伤残等级程度为十级；2原告李朝群的后续医疗费约需人民币9000元。                               肇事车辆权属、投保情况                       1.车辆所有人：被告刘兴江。             2.保险公司：被告人寿财保宜宾市中心支公司             3.保险险种：交强险和第三者责任保险（保险限额为1000000元）             4.本次事故是否发生在保险期间内：是                               其他                       1.原告李朝群定残时66岁，户籍登记属农村居民，原告李朝群主要依靠儿子王显平提供的赡养费，并随其在城镇生活、居住。             2.被告方垫付费用情况：被告刘兴江垫付医疗费500元，被告人寿财保宜宾市中心支公司垫付10000元。             3.王子成与原告李朝群系夫妻关系，原告李朝群不要求王子成承担赔偿责任。                               裁                                                                                                                                     裁             判             理             由             1                                                                                                                                                                                                 裁                         判                         理                         由                         2                                   本院认为，行为人因为过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案的争议焦点为：1.交警部门作出的责任认定书应否予以采信；2.四川中证法医学司法鉴定所出具的鉴定报告应否作为李朝群定残的依据；3.原告李朝群的残疾赔偿金及被抚养人生活费应否按照城镇标准计算；4.原告李朝群主张的被抚养人生活费应否得到支持；5、原告李朝群的医疗费应否扣除非基本医疗保险用药；6、原告李朝群的残疾赔偿金应否按照2019四川省国民经济和社会发统计数据予以计算。             关于争议焦点1.宜宾市公安局南溪区分局交通管理大队作出的事故认定程序合法，被告刘兴江虽然对该认定提出异议，但不能提供相反证据，故本院对宜宾市公安局南溪区分局交通管理大队作出的认定予以采信；2.四川中证法医学司法鉴定所是经过双方当事人共同选定，并由人民法院依法委托，具有相应鉴定资质，且鉴定意见较为客观、公正，本院依法予以采信该鉴定意见；3.对于残疾赔偿金标准的确定，原告李朝群长期随次子王显平生活居住在城镇，原告李朝群的残疾赔偿金适用城镇标准进行计算；4.被扶养人生活补助费虽然并入残疾赔偿金一并计算，但其本身性质并未改变，原告李朝群已经丧失劳动能力，其主张的被扶养人生活费，本院依法不予支持；关于争议焦点5.扣除非基本医疗保险用药费用属于格式合同中的责任免除条款，被告人寿财保宜宾市中心支公司既未举证其就该免责条款向投保人履行了提示及明确告知义务，也未举证案涉医疗费自费药的具体构成情况，依法应承担举证不能的法律后果，故本院对其该项意见均依法不予采纳；6、四川省统计局已于2020年3月25日发布了2019年四川省国民经济和社会发展统计公报，该公报是权威机构发布，原告李朝群请求按照2019四川省国民经济和社会发统计数据予以计算，本院予以支持。                               经本院依法确认的原告李朝群的损失合计为：             31027.43元+57345.6元=88373.03元                               医疗费损失                       医疗费                       21477.43元                       续医费                       9000                               住院伙食补助费                       30元/天×11天=330元                       营养费                       20元/天×11天=220元                               合计                       31027.43元                               伤残             损失                       住院期间护理费                       11天ⅹ130元/天=1430元                       误工费                       0                               残疾赔             偿金                       36154元/年×14年×0.1=50615.6元                               精神损害             抚慰金                       5000元                       交通费                       300元                               合计                       57345.6元                               财产             损失                       合计                       0元                               本院确认的责任承担主体及相应的赔偿金额                               原告李朝群                       被告人寿财保宜宾市中心支公司（交强险和第三者责任保险）                       被告刘兴江                               0元                       （31027.43元-10000元）X0.4+10000元+57345.6元=75756.57元                       0元                               以上本院确定的赔偿款75756.57元，应当由被告人寿财保宜宾市中心支公司在保险限额范围内予以赔付，扣除被告刘兴江垫付的500元，扣除被告人寿财保宜宾市中心支公司垫付的10000元外，尚应支付65256.57元。                               裁判依据                       《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，以及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条                               裁判主文                       一、被告中国人寿财产保险股份有限公司宜宾市中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告李朝群各项损失合计65256.57元；             二、被告中国人寿财产保险股份有限公司宜宾市中心支公司于本判决生效后十日内支付被告刘兴江垫付的费用500元；             三、驳回原告李朝群的其他诉讼请求。                               迟延履行责任告知                       如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。                               诉讼费用负担                       案件受理费1490元，减半收取计745元，鉴定费1800元，合计2545元，由原告李朝群承担诉讼费245元，被告刘兴江承担诉讼费500元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司宜宾市中心支公司承担鉴定费1800元。                               上诉权利告知                       如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省宜宾市中级人民法院。                审判员  邓国平 二〇二〇年五月二十九日 书记员  况 鑫