江苏省常州市武进区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0412民初156号原告：万玉明，男，1954年7月6日出生，汉族，住江苏省常州市武进区。委托诉讼代理人：杨可丹，江苏品喆律师事务所律师。委托诉讼代理人：邹翔，江苏品喆律师事务所律师。被告：金亚军，男，1972年2月7日出生，汉族，住江苏省常州市武进区。被告：六安市鑫安汽车运输服务有限公司，住所地安徽省六安市裕安区分路口镇（政府院内），统一社会信用代码：91341500573020738B。法定代表人：唐德兵，该公司总经理。委托诉讼代理人：金亚军，男，1972年2月7日出生，汉族，住江苏省常州市武进区。被告：中国人寿财产保险股份有限公司六安市中心支公司，住所地安徽省六安市经济技术开发区东城路南段六安市理会门窗公司综合楼一、四、五层，统一社会信用代码：91341500675869062G。负责人：王周杨，该公司总经理。委托诉讼代理人：赵允甜，安徽黄金律师事务所律师。委托诉讼代理人：陈建军，安徽黄金律师事务所律师。第三人：紫金财产保险股份有限公司，住所地江苏省南京市建邺区兴隆大街188号，统一社会信用代码：913200006891849616。法定代表人：李明耀，该公司董事长。委托诉讼代理人：张立强，系紫金财产保险股份有限公司常州中心支公司职工。原告万玉明与被告金亚军、六安市鑫安汽车运输服务有限公司、中国人寿财产保险股份有限公司六安市中心支公司、第三人紫金财产保险股份有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月6日立案后，依法由审判员周文平适用简易程序，于2020年5月18日公开开庭进行了审理。原告万玉明及委托诉讼代理人杨可丹、被告金亚军、被告六安市鑫安汽车运输服务有限公司的委托诉讼代理人金亚军、被告中国人寿财产保险股份有限公司六安市中心支公司的委托诉讼代理人赵允甜、第三人紫金财产保险股份有限公司的委托诉讼代理人张立强到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告万玉明向本院提出诉讼请求：1、请求法院判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、车损、鉴定费等共计435879.76元；2、本案诉讼费用由被告承担。被告金亚军、六安市鑫安汽车运输服务有限公司共同辩称，由法院依法判决。被告中国人寿财产保险股份有限公司六安市中心支公司辩称，保险公司根据保险合同约定，承担赔付义务。对于不属于保险责任以及责任免除范围保险公司不承担赔偿责任。驾驶员金亚军需提供驾驶证、行驶证、货运从业资格证原件，否则保险不予赔付。事故发生后，驾驶员金亚军驶离现场，根据商业三者险合同的约定，保险公司对该责任免除条款尽到了提示和明确的说明义务，保险公司不承担赔偿责任。原告诉请过高，请求法院依法核减，其中医疗费应扣除10%的非医保用药，误工费应依法不予支持。保险公司不承担诉讼费用和鉴定费。第三人紫金财产保险股份有限公司陈述，我公司为原告垫付医疗费68483.24元，要求在赔偿款中优先受偿，请法院依法判决。经审理查明，2019年1月25日9时38分许，金亚军驾驶注册登记为六安市鑫安汽车运输服务有限公司的皖Ｎ×××××号重型半挂牵引车牵引皖Ｎ×××××号重型普通半挂车沿常州市武进区湟里镇东丰线东半幅机动车道由南向北行驶至常州市武进区湟里镇东丰线五巷村路口北侧300米段，越过中心线从左侧超越同方向同车道在前行驶的由万玉明驾驶的电瓶三轮车后，在驶回原车道过程中半挂车后部右侧碰撞万玉明驾驶的电瓶三轮车，致万玉明受伤，两车不同程度损坏。事发后金亚军驶离现场，后被民警查获。2019年2月21日常州市公安局武进分局交通警察大队作出第320412120190000087号道路交通事故认定书，认定金亚军应承担该事故的全部责任，万玉明不承担该事故责任。万玉明受伤后随即被送至常州市第二人民医院住院治疗，2019年2月20日出院，共用去医疗费133545.43元（包括紫金财产保险股份有限公司垫付的医疗费68483.24元）。2019年8月12日本院委托苏州同济司法鉴定所对万玉明的伤残程度、误工、护理、营养期进行鉴定。该所于2019年9月17日出具苏同济司鉴所[2019]临鉴字第1613号司法鉴定意见书，万玉明因车祸致C6、C7、T6、L2骨折行C6-T1内固定术构成八级残疾。万玉明的误工期为自受伤之日起至定残前一日止，护理期为四个月，营养期为四个月。万玉明为此支出鉴定费3060元。嗣后双方就赔偿问题未能达成一致意见，原告遂起诉来院。另查明，皖Ｎ×××××号重型半挂牵引车-皖Ｎ×××××号重型普通半挂车注册登记为六安市鑫安汽车运输服务有限公司，实为金亚军所有。皖Ｎ×××××号重型半挂牵引车-皖Ｎ×××××号重型普通半挂车在中国人寿财产保险股份有限公司六安市中心支公司投保了交强险和第三者责任保险，保险期限均自2018年3月3日至2019年3月2日止，其中的第三者责任保险中包含有不计免赔条款且保险金额分别为1500000元和50000元，事故发生在保险期限内。以上事实，有原告万玉明提供的道路交通事故认定书、常州市第二人民医院门诊病历和出院记录、医疗费发票、司法鉴定意见书、皖Ｎ×××××号重型半挂牵引车-皖Ｎ×××××号重型普通半挂车的交强险和第三者责任保险保险单等书证及当事人的陈述等在卷佐证，本院予以认定。本院认为，行政管理部门依据法律规定制作的交通事故认定书等，人民法院应当依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据能够推翻的除外。本案中，按交警部门出具的道路交通事故认定书载明，金亚军应承担该事故的全部责任，万玉明不承担该事故责任，而当事人也均无证据可推翻交警部门制作的道路交通事故认定书，故本院基于事故责任认定并综合事故当事人参与交通活动的方式、皖Ｎ×××××号重型半挂牵引车投保有交强险等因素考量后，确定由承保交强险的中国人寿财产保险股份有限公司六安市中心支公司在交强险责任限额内承担民事赔偿责任，超过交强险限额部分的损失，由中国人寿财产保险股份有限公司六安市中心支公司在第三者责任保险限额内承担民事赔偿责任。对万玉明在本案中主张的各项损失，本院综合当事人提交的证据及诉辩意见审核、确认如下：1、万玉明主张医疗费133545.43元，符合规定，本院予以照准。2、万玉明主张误工费28583.30元（116.67元/月×245天）。诉讼中，被告对原告的误工费提出异议，认为原告已达到退休年龄，原告提供的证明上也没有明确从事何种工作、工作多久，故不认可误工费。本院认为，因被告提出了异议，且原告提供证据存在严重的瑕疵，现原告已超过了国家规定的退休年龄，本院按现有证据无法认定原告因本次交通事故而确致收入减少，本院再结合交通事故案件审理中涉及的扶养费用裁判规则等考量后，对万玉明主张误工费28583.30的诉讼请求不予支持。3、万玉明主张护理费7200元（60元/天×120天），符合规定，本院予以照准。4、万玉明主张交通费3731元。诉讼中原、被告一致同意万玉明交通费为3000元，本院予以照准。5、万玉明主张营养费1440元（12元/天×120天），符合规定，本院予以照准。6、万玉明主张住院伙食补助费1300元（50元/天×26天），符合规定，本院予以照准。7、万玉明主张残疾赔偿金236070元（52460元/年×15×30%），符合规定，本院予以照准。8、万玉明主张精神损害抚慰金15000元，符合规定，本院予以照准。9、万玉明主张车损5950元，符合规定，本院予以照准。综上，本院核定万玉明的损失为403505.43元，该损失由中国人寿财产保险股份有限公司六安市中心支公司在交强险和第三者责任保险限额内赔付万玉明390150.89元，金亚军赔付万玉明保险合同约定范围外的医疗费13354.54元。综上，本院对原告主张的诉讼请求符合法律规定部分予以支持。此外事故发生后紫金财产保险股份有限公司垫付的医疗费68483.24元应予退还。本案经调解无果，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条、第六十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十五条、第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第六十五条、第一百四十四条的规定，判决如下：一、中国人寿财产保险股份有限公司六安市中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内在交强险限额内赔偿万玉明医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、车损等共计122000元。二、中国人寿财产保险股份有限公司六安市中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内在第三者责任保险限额内赔偿万玉明医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、残疾赔偿金、车损等共计268150.89元（其中支付万玉明199667.65元，支付紫金财产保险股份有限公司68483.24元）。三、金亚军于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿万玉明保险合同约定范围外的医疗费13354.54元。四、驳回万玉明的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2562元减半收取1281元，鉴定费3060元，合计4341元，由金亚军负担。上述款项分别汇入：持卡人：万玉明，开户行：中国农业银行常州东安支行，卡号：62×××79；账户名称：紫金财产保险股份有限公司，开户行：招商银行南京奥体支行，账号：12×××04。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省常州市中级人民法院。审判员  周文平二〇二〇年五月二十一日书记员  蒋春霞