河北省保定市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀06民终769号 上诉人（原审被告）：安诚财产保险股份有限公司河北分公司，住所地:河北省石家庄市桥西区友谊南大街106号中环商务13层。 负责人：张文红，该公司总经理。 委托诉讼代理人：张鸿博，该公司员工。 被上诉人（原审原告）：杨密巧，女，1952年5月18日出生，汉族，住河北省保定市高阳县。 委托诉讼代理人：张光辉，男，1976年8月28日出生，汉族，住河北省保定市高阳县，系被上诉人杨密巧之子。 被上诉人（原审被告）：吴景伦，男，1988年3月16日出生，汉族，住河北省保定市蠡县。 被上诉人（原审被告）：齐永倩，女，1987年7月7日出生，汉族，住河北省保定市蠡县。 二被上诉人委托诉讼代理人：杜春雪，河北颂和安达律师事务所律师。 上诉人安诚财产保险股份有限公司河北分公司（以下简称安诚保险）因与被上诉人杨密巧、吴景伦、齐永倩机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省高阳县人民法院（2019）冀0628民初1878号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年3月19日立案后，依法组成合议庭，进行了审理。本案现已审理终结。 安诚保险上诉请求：一、依法改判河北省高阳县人民法院（2019）冀0628民初1878号民事判决，撤销上诉人在机动车第三者责任保险中承担的所有损失共计63215.28元；二、上诉费由被上诉人承担。事实与理由：一审法院未查明以下事实，导致判决错误，理由如下：根据高阳县公安局交通管理大队出具的第130628120190000164号道路交通事故认定书记载，被上诉人吴景伦事故发生后驾车逃逸。庭审中被上诉人吴景伦提供了保单原件（包含机动车综合商业保险条款），保单正本特别约定中明显记载：“4、收到本保单请立即核对，如无疑义，即视为同意合同条款及约定的全部内容。”而机动车第三者责任保险条款中责任免除：第二十四条在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：（二）驾驶人由下列情形之一者：1、事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场；以上内容均已加粗加黑，故根据保险合同约定，被上诉人吴景伦驾车逃逸，属于机动车第三者责任保险责任免除，我方不应承担赔偿责任。综上所述，一审法院未查明案件部分事实，导致判决错误。望二审法院查明事实，依法改判，保护上诉人的合法权益。 杨密巧辩称，认可一审判决，请求维持原判。 吴景伦、齐永倩辩称，一审认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。 杨密巧向一审法院起诉请求：1.依法判决被告赔偿原告医药费、误工费、护理费、住院期间生活费、保全费、精神损害抚慰金等各项损失95825元。2.诉讼费用由被告承担。 一审法院认定事实：2019年9月5日19时10分许，吴景伦驾驶冀Ｆ×××××号小型轿车沿向阳路由东向西行驶至高阳县向阳路宏润中学道口东侧路段时，与前方同方向行驶的原告杨密巧所骑自行车发生碰撞，造成杨密巧受伤，双方车辆受损的交通事故，事故发生后吴景伦驾车逃逸。此事故经高阳县公安局交通管理大队认定，吴景伦负此事故的全部责任，杨密巧无责任。事故发生后，原告被送往高阳县医院治疗，住院50天，原告治疗共支出医疗费65715.28元，原告提交医疗费票据6张。另查明，吴景伦驾驶冀Ｆ×××××号登记车主为被告齐永倩，该车辆在被告安诚保险处投保有交强险，第三者责任保险100万元（不计免赔），事故发生在保险期间。上述事实有住院病案、医药费票据、交通事故认定书及庭审笔录等证据为证。 一审法院认为,原告杨密巧因此事故造成的损失有：医疗费65715.28元，原告提交医疗费票据6张，其中一张票据为在高阳县德康大药房购买人血白蛋白3支，金额共计1950元，被告保险公司对该费用不认可，法院认为，根据原告购药时间仍是其住院期间，同时原告于同日在医院使用了三支输注泵，而当日医院医嘱用药中并未有其他注射药物，故法院认为原告购买人血白蛋白3支已实际用于治疗，故对该票据法院予以认定。综上，法院认定医疗费为65715.28元。原告主张伙食补助费按100元／天计算住院期间50天共计5000元，未超过一般标准，法院予以认定。原告主张营养费按100元／天计算50日共计5000元，被告安诚保险对原告主张营养费标准不认可，法院认为原告主张营养费过高，酌定按50元／天计算，认定住院期间营养费共计2500元＝50元×50日。原告主张护理人员为张光远，主张张光远日平均工资为152.8元，护理期限50日，共主张护理费7640元，原告提交护理人员张光远工作单位高阳县飞凡家用电器经销部营业执照复印件、考勤表、事故前三个月工资表，被告安诚保险对原告提交护理费证据不认可，法院认为原告提交证据仅能证明张光远工作的基本情况，未有证明张光远因护理原告造成误工损失的证据，故法院认定护理费参照河北省居民服务业年平均工资39947元，计算住院期间50日，共计5472.19元＝39947÷365日×50日。原告主张交通费850元，被告安诚保险对原告主张金额不认可，但考虑原告住院治疗情况，法院酌定交通费为600元。因原告诉前申请对吴景伦驾驶的冀Ｆ×××××号小型轿车进行查封，原告支出保全费520元，系原告合理合法损失，法院予以认定。另原告主张精神损失费10000元无法律依据，法院不予支持。综上，原告杨密巧的损失为：医疗费65715.28元、住院伙食补助费5000元、营养费2500元、护理费5472.19元、交通费600元，共计79287.47元，保全费520元。本案中杨密巧与吴景伦发生交通事故，吴景伦负事故的全部责任，杨密巧无责任，被告安诚保险认为吴景伦事故后驾车逃逸不属于商业险保险责任，一审法院认为被告安诚保险未提交证据证明双方合同中关于此种情况的约定情况，故对安诚保险认为此次事故不属于商业险保险责任的意见不予采信。综上，吴景伦负担事故全部责任，吴景伦驾驶冀Ｆ×××××号车辆在被告安诚保险处投保有交强险，第三者责任保险100万元（不计免赔），原告杨密巧的损失未超过总保险限额，故本案原告杨密巧的损失应由被告安诚保险予以赔偿。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决：一、被告安诚财产保险股份有限公司河北分公司赔偿原告杨密巧损失共计79287.47元，于判决生效后十日内付清；二、驳回原告杨密巧其他诉讼请求。如未按判决书指定的期限内履行金钱给付义务，应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1098元，由原告杨密巧负担189元，被告安诚财产保险股份有限公司河北分公司负担909元，保全费520元，由被告安诚财产保险股份有限公司河北分公司负担。 本院二审期间，当事人均未提交新证据；二审查明的事实与一审认定事实一致。 本院认为，上诉人安诚保险主张被上诉人吴景伦于交通事故发生后逃逸，故应在商业三者险范围内免予赔偿，但上诉人安诚保险未举证证明在订立保险合同时已就免责条款的内容向投保人做出了足以引起其注意的提示，故该免责条款对投保人不产生法律效力，一审法院判令上诉人安诚保险在商业三者险范围内承担赔偿责任，并无不当。 综上所述，上诉人安诚财产保险股份有限公司河北分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费1380元，由上诉人安诚财产保险股份有限公司河北分公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  王志强 审判员  张晓清 审判员  杨玉龙 二〇二〇年五月八日 法官助理赵云龙 书记员李雪朔