浙江省兰溪市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）浙0781民初6451号 原告：方钦锋，男，1983年1月7日出生，汉族，住兰溪市。 委托代理人：陈煦，浙江金奥律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司宁波市海曙支公司，住所地宁波市海曙区大来街50号。 负责人：李振义，经理。 委托代理人：叶旭东，浙江甬泰律师事务所律师。 原告方钦锋与被告中国人民财产保险股份有限公司宁波市海曙支公司财产保险合同纠纷一案，本院于2019年12月9日立案后，依法适用普通程序，于2020年4月10日公开开庭进行了审理。原告方钦锋委托代理人陈煦、被告中国人民财产保险股份有限公司宁波市海曙支公司委托代理人叶旭东到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告方钦锋向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告在交强险和商业险的范围内赔偿原告保险金人民币353000元；2、由被告承担本案诉讼费用。 事实与理由：2018年8月17日为涉案车辆在被告处投保了保单号为PDZA201833020000330977的机动车交通事故责任强制险和保单为PDAA201833020000314649机动车商业保险，保险期间为2018年8月20日至2019年8月19日。第三者责任保险的限额为150万元，并投保了不计免赔险。 2018年12月25日21时03分，原告方钦锋驾驶浙Ｇ×××××欧曼牌重型半挂牵引车／鲁Ｈ×××××江淮天牌重型低平板半挂车从麻城市白果镇石材工业园往麻城市铁门岗高速入口方向行驶，行驶至麻新线16ＫＭ＋500Ｍ麻城市俊雨石材路段时，与行人黄桂花相撞，造成黄桂花当场死亡的交通事故。麻城市公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书认定，原告方钦锋在此事故中承担全部责任，黄桂花无责任。2019年1月28日原告与受害人方达成赔偿协议，由原告方支付受害方353000元，原告方于当天付清赔款。本案交通事故发生在此保险期间内，被告应当在交强险和商业险的责任金额内承担赔付责任，但被告至今未向原告支付保险金，故向贵院提起诉讼，恳请法院判如所请。 被告中国人民财产保险股份有限公司宁波市海曙支公司辩称，对事故发生的事实无异议，对发生事故后原告不知情有异议，当事人知不知情应通过具体图像来确定的，交警队只能对事实进行认定，不能主观认定原告不知情。从监控录像看，事发时，车辆在倒车状态，路上除驾驶员外有人指挥，在十里路口停了较长时间，看不到死亡与车辆如何碰撞，指挥人员什么时候上车也看不见，车辆在停留较长时间后驶离现场，监控无法确定驾驶员本人是否知情情况，车辆开走后才看见死者躺在马路上，不排除其知情的情况。原告驶离事故现场，根据法律、合同约定事发后驶离现场，不属于理赔范围，故我公司本身对本起事故造成损失不予理赔；车辆投保有交强险、第三者责任险无异议；在原告主张的353000元金额只有和解协议书金额，项目未尽，原告对项目进行说明，对项目组成有异议，且事故发生的时间是2018年12月25日，赔偿标准应该按照2017年度的标准，经查，2017年湖北省农村居民可支配收入12725元，社会平均工资51415元，即使理赔，也应该按照该标准计算，另外，精神抚慰金过高，住宿费、误工费缺乏依据。对原告在刑事和解书中的金额及庭上说的金额项目不予认可。 原告为证明自己的主张，在举证期限内提供了以下证据：1、原告身份证、驾驶证、行驶证、车辆管理服务协议，证明原告诉讼主体资格；2、企业信息、保险单，证明浙Ｇ×××××号车辆在被告处投保的事实；3、事故认定书，证明发生交通事故的事实；4、死者身份证、户口注销证明、火化证明、司法鉴定意见书，证明事故造成黄桂花当初死亡事实；5、刑事和解协议书、交通事故损害赔偿凭证，证明原告已向受害人家属支付赔款35.3万元的事实。 被告向本院提供的证据有投保单及投保人申明、特种车第三者责任保险条款，证明原、被告保险合同关系及免责条款的约定和被告已履行告知义务的事实。 为查清本案事实，本院致函湖北省麻城市公安局交警大队，要求其提供事故发生过程的详细说明、当地的赔偿标准及项目清单。2020年4月7日，本院收到该大队快递的如下材料：1、情况说明、光盘（发生事故时的视频）；2、刑事和解协议书、湖北省道路交通事故损害赔偿标准（2018年度）；3、交通事故损害赔偿凭证。 以上证据经当庭举证质证，本院分别认证如下： 一、原告提供的证据，被告对真实性无异议，但表示原告驶离事故现场，被告按照保险条款可予拒赔，且原告作出的事故赔偿应按照2017年度的标准，同时，赔偿项目的组成有异议，本院对上述证据的真实性予以确认； 二、被告提供的证据，原告对真实性无异议，但对证明对象及证明目的有异议：1、投保单、投保人申明在投保人签名处均没有填写日期，不能证明被告已向投保人提示及明确告知保险条款及免责事由；2、根据被告提供的条款载明“事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场”，该条款的适用前提应是驾驶员明知事故发生为逃避法律责任而离开事故现场，否则该条款属于减轻作为格式条款制定者保险公司责任、加重被保险人义务的情形，应为无效条款；3、本案中，根据事故认定书记载的情况及交警部门出具的情况说明均显示原告对事故的发生不知情，也不存在离开现场的故意行为，因此不属于上述条款的适用范围。本院对被告提供的证据的真实性予以确认，结合本案的其他证据，对原告的观点予以采纳； 三、本院调取的证据，原告无异议，被告对真实性无异议，但表示原告需提供证据证明其驶离现场不具有主观故意，否则按照合同约定不予赔偿。刑事和解协议书不排除原告为减轻刑事责任而在民事赔偿上作出让步，事故发生在2018年年底，赔偿标准应按照2017年的标准而不是按照2018年标准赔偿。本院对该部分证据真实性予以确认。 结合庭审中原、被告的陈述及认定的证据，本院认定如下事实： 原告系浙Ｇ×××××欧曼牌重型半挂牵引车／鲁Ｈ×××××江淮天牌重型低平板半挂车实际所有人，挂靠在兰溪市广驰物流有限公司名下，该车于2018年8月17日投保于被告公司，保险期限自2018年8月20日至2019年8月19日，包括交强险、商业险，商业险中的第三者责任险限额为人民币150万元，并投保了不计免赔险。 2018年12月25日21时03分，原告驾驶浙Ｇ×××××欧曼牌重型半挂牵引车／鲁Ｈ×××××江淮天牌重型低平板半挂车从湖北省麻城市白果镇石材工业园往麻城市铁门岗高速入口方向行驶，行驶至麻新线16ＫＭ＋500Ｍ麻城市俊雨石材路段时，与行人黄桂花（1954年出生）相撞，造成黄桂花当场死亡。湖北省麻城市公安局交通警察大队认定，原告负事故全责，黄桂花无责任。2019年1月28日，原告与死者家属达成赔偿协议，由原告赔偿人民币35.3万元。原告于当天付清赔款。因被告未向原告支付保险金，致原告起诉。 庭审中，原告表示，赔偿是按照当地劳动部门发出的当年标准计算，具体有死亡赔偿金220992元、丧葬费27951.5元、抚慰金9万元、交通费5000元、住宿费5000元、误工费4594.76元（3人10天），合计353538.28元，最后协商金额人民币35.3万元。 事故发生时，事故车辆、驾驶员证、照有效。 另，湖北省麻城市公安局交警大队提供的事故发生时的监控录像显示，2018年12月25日（雨）晚21时03分许，浙Ｇ×××××欧曼牌重型半挂牵引车／鲁Ｈ×××××江淮天牌重型低平板半挂车行驶至麻新线16ＫＭ＋500Ｍ麻城市俊雨石材路段时，因错过应转弯的路口而进行倒车，停至应行驶的路口，待交汇的车辆驶离后，该车辆进行右转，在此过程中，行人黄桂花恰步行至车辆右侧的中间部位，与车辆相撞，致黄桂花当场死亡。 诉讼期间，原告到庭陈述，事故车辆当时装载石材，车身重，天冷、下雨，与黄桂花发生碰撞时未发现，数天后交警与其联系才得知发生了事故。事故时不知情，且事故车辆保险齐全，无逃逸必要。 本院认为，原、被告之间的保险合同合法有效，原告因交通事故造成的经济损失，被告应按照保险合同的约定履行理赔义务。本案焦点有：一、原告驶离事故现场是否知情；二、赔偿标准。对于焦点一，监控录像显示，相对于驾驶员来说，黄桂花被撞的位置属视线盲区，加上雨天、车辆自身重量及载重等因素，存在发生碰撞未及时发现的可能性较大，同时，事故车辆保险额度大，原告无故意离开现场、逃避赔偿责任的必要，且交警部门出具的情况说明也未涉及原告故意离开事故现场的情况，故本院根据高度盖然性原则，确认原告驶离事故现场时对发生事故不知情。对于焦点二,被告抗辩2018年事故的赔偿标准应按照2017年度的标准，原告表示赔偿标准和具体项目均系当时、当地适用的标准，本院认为，湖北省麻城市公安局交警大队作为职能部门，向本院提供的是处理该事故时适用的赔偿标准，原告的赔偿款金额也系在此基础上计算得出，原告要求以此为据向被告索赔，并无不妥。原告已支付的9万元精神抚慰金过高，本院酌定为4万元。据此，依照《中华人民共和国合同法》第四十四条、《中华人民共和国保险法》第五条、第十四条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司宁波市海曙支公司于本判决生效后十日内支付原告方钦锋理赔款人民币30.3万元； 二、驳回原告方钦锋其他的诉讼请求。 如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费3297.50元，由原告方钦锋负担500元，被告中国人民财产保险股份有限公司宁波市海曙支公司负担2797.50元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省金华市中级人民法院。 审 判 长  郭 茹 人民陪审员  何寄芸 人民陪审员  成慧英 二〇二〇年五月五日 代书 记员  胡 敏