吉林省双辽市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）吉0382民初1166号 原告：盛玉梅，女，1969年12月9日出生，汉族，农民，现住吉林省双辽市。 委托诉讼代理人：耿绍承，吉林耿绍承律师事务所律师。特别授权。 被告：李萌，女，1989年3月6日出生，汉族，机关工作人员，现住吉林省双辽市。 委托代理人：曹杨，男，1984年5月8日生，汉族，住双辽市。 被告：中国人民财产保险股份有限公司双辽支公司，统一社会信用代码：912203821251112730.住所地吉林省双辽市新市街980号。 法定代表人：田威，经理。 委托诉讼代理人：鲁清仁,男,身份证号：220303195910162631，系保险公司工作人员，特别授权。 原告盛玉梅与被告李萌、中国人民财产保险股份有限公司双辽支公司（以下简称人保财险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月19日立案后，依法适用普通程序于2020年1月14日公开开庭进行了审理。原告盛玉梅及其委托诉讼代理人耿绍承、被告李萌及委托代理人曹杨、被告人保财险委托诉讼代理人鲁清仁到庭参加诉讼。于2020年4月28日再次公开开庭对本案进行审理，原告盛玉梅及其委托诉讼代理人耿绍承、被告李萌及委托代理人曹杨、被告人保财险委托诉讼代理人鲁清仁到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 盛玉梅向本院提出诉讼请求：1.共要求保险公司赔偿242959.23元；2.要求李萌赔偿20800元，两项共计263759.23元；3.案件受理费等由李萌承担。事实和理由：2017年9月15日17时01分许，李萌驾驶xxxx号大众牌小型轿车沿齐双公路由南向北行驶至齐双公路玻璃山镇玻璃山村八屯张云山家门前时，与沿齐双公路由北向南斜穿公路的盛玉梅驾驶的无牌照钱江牌两轮摩托车相撞，致盛玉梅受伤、两车不同程度损坏。此起交通事故经双辽市交通警察大队第2017184号道路交通事故认定书认定：李萌承担此事故的主要责任，盛玉梅承担此事故的次要责任。另得知，李萌驾驶的肇事车辆在人保财险投保了交强险和商业第三者责任保险（保险金额30万元不计免赔）。盛玉梅受伤后入双辽市中心医院住院治疗，入院诊断：蛛网膜下腔出血、急性硬脑膜下血肿、颅底骨折、右侧颧骨眶壁骨折、头部软组织挫伤、创伤性湿肺、胸腔积液、左侧肋骨骨折、左髌骨骨折。因病情需要共住院五次。2018年1月20日至3月26日、3月27日至8月14日、8月15日至8月25日，8月28日至2019年3月30日，原告因上述交通事故造成的髌骨骨折及左髌骨骨折内固定物取出术四次住院治疗。后四次住院共住院65天+140天+10天+215天=430天。第二次住院病历记载：病史：该患于9月15日入院因机动车肇事受伤。第一次出院小结：左侧膝关节肿胀，可触及髌骨骨擦感，活动受限，行走平衡有障碍，记忆力减退等方面，经过65天的康复治疗，患者稍有好转，由于医院更新系统，要求患者出院。出院注意事项：1、继续康复训练；2、避免情绪激动，检测血压；3、病情反复，随时复诊。长期医嘱记录均为二级护理。第三次住院病历记载：病史：该患于9月15日入院因机动车肇事受伤。第二次出院小结：经过四个多月的康复治疗，患者一般状态良好，饮食睡眠尚可，头晕，平衡障碍，他人搀扶可行走，左膝活动障碍减轻左下肢运动障碍，麻木减轻。患者病情稳定，嘱患者树立信心，进行锻炼。患者病情需要内固定物取出术，要求出院。出院医嘱：建议继续康复治疗、避免劳累、有病情变化随时就诊。第四次住院病历记载出院小结：该患者因左髌骨骨折术后约10个月，要求取出内固定物。出院医嘱建议全休2个月，2周拆除缝合钉，在医生指导下行患肢功能康复练习，病情变化随时就诊。长期医嘱记录均为二级护理。第五次住院医疗费现已欠54128元，至2019年3月30日已住院215天。2018年11月20日，经吉林恒祥司法鉴定所鉴定：被鉴定人盛玉梅伤残等级为十级。在百姓大药房购药花6118元，在吉祥大药房购药花2154元，在双诚大药房购药花840元，外购药合计9112元。门诊费用4896元。上述交通事故给盛玉梅造成损失如下： 1、门诊住院医疗费用126073.16元，外购药支出9112元，挂号费18元，合计135203.16元； 2、伙食补助费21500元（100.00元/日×215日）； 3、住院期间护理费60251.60元（140.12元/日×430日）； 4、误工费（居民服务业标准）60251.60元（140.12元/日×430日）； 5、残疾赔偿金56638.00元(28319元Ｘ２０年Ｘ１０％)； 6、鉴定费800元； 7、精神损害抚慰金5000.00元； 8、交通费440.00元。 9、律师代理费20000.00元； 上述1-9项合计340084.36元。原告第一次住院相关赔偿事项经（2018）吉0382民初288号民事判决，判决被告中国人民财产保险股份有限公司双辽支公司在交强险伤残赔偿限额内赔付原告误工、护理、交通费共计28330.40元。关于交强险11万元伤残赔偿限额项下还有余额81669.60元，依据《道路交通安全法》第七十六条和相应法律规定，要求保险公司在交通强制保险责任限额内赔偿原告其他损失包括但不限于医疗费、伙食补助费56684.60元、护理费、误工费230413.76元X70%。共要求保险公司赔偿161289.63元。鉴定费800、律师代理费、案件受理费由李萌承担。请合议庭依法给予支持,原告在庭审中变更诉讼请求为要求人保公司赔偿256950.69元，要求李萌赔偿28400.00元。总计要求二被告赔偿285350.69元。 李萌辩称，我在人保公司投保了交强险和商业险，商业险限额30万元，原告诉请合理部分我同意由保险公司承担，其余费用我不承担。律师费和诉讼费和鉴定费我不同意承担。原告住院是我给原告垫付医疗费8400元，要求原告返还。 人保财险辩称，同意在交强险范围内赔偿伤残费和精神抚慰金，合理的费用我方同意赔偿。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。到庭参加诉讼的当事人及其委托诉讼代理人对以下证据的真实性不持异议：(2018)吉0382民初288号民事判决书，门诊票据18张，挂号费票据11张，吉林工作司法鉴定中心司法鉴定意见书，盛玉梅5次住院病历，出院诊断书5张，费用汇总单5张，门诊病历2册，医疗费票据5张，本院审查以上证据认为具有客观真实性、合法性、关联性，均予以采信作为认定案件事实的依据。 本院对于各方当事人存在争议的事实及证据认定如下： 1、盛玉梅出示的外购药品票据16张，合计花费金额12522.00元，同时用中心医院门诊病历佐证该外购药品都是经过医生建议所购买，同时证明原告在医生建议下进行康复，被告李萌质证不同意赔偿，人保财险质证认为对外购药票据我公司不同意赔偿。本院审查认为，原告所购药品应遵循医嘱，对于原告购买的呲拉西坦片、塞来昔布胶囊、华佗再造丸、心脑康、伤科七位片、头孢片、通脉颗粒因无医嘱，本院不予支持，对于原告购买的医嘱药品，因属于真实的治疗伤情的花费，本院予以保护。 2、盛玉梅出示的交通费用票据共计45张，总额为768元，用以证明原告就医花费交通费用。李萌质证表示没有异议，人保财险质证认为以医疗手册和往返病历相符，我方同意报销。本院审查认为二被告的异议理由部分成立，鉴于盛玉梅曾经去往四平中院抽签鉴定及去长春鉴定所做鉴定查体的客观实际，酌定保护其交通费400.00元。 3、盛玉梅出示双辽市城市管理执法大队发放的临时占道许可证（业户石永才为原告丈夫）和双辽市玻璃山镇玻璃山村村民委员会证明，共同用以证明原告的相应损失应按城镇标准计算。被告李萌质证认为应以户口为准，被告人保财险质证应与上次盛玉梅起诉的案件判决一致，法院依法裁定。本院审查认为盛玉梅系农村户口且并未提供充分的证据来证实事故之前确已在城镇经常居住达一年以上、主要收入来源于城镇、亦主要消费于城镇，应承担举证不能的后果，对这两份证据的证明指向不予认可。 4、盛玉梅出示的理律师费票据及委托代理合同，用以证明其请律师花费，二被告质证均表示有异议，不同意承担律师费。本院审查认为，原告主张的律师费没有法律依据，且属于间接损失，对该证据不予支持。 5、盛玉梅出示的两张鉴定费票据（一张金额为800元，系吉林恒祥司法鉴定所出具；一张金额为7600元，系吉林公正司法鉴定中心出具），证明花费8400元及原告伤情构成十级伤残及原告的误工护理及营养期限。第一次是原告律师所委托进行鉴定花费，第二次鉴定是通过法院委托鉴定机构进行鉴定的。7600元发生的费用由保险公司承担，理由是保险公司理由不当申请鉴定引发的费用。800元要求李萌承担。 被告李萌质证认为我不同意承担，因为鉴定有部分不合理。 人保公司质证认为保险公司不承担鉴定费，法庭没有采信我方申请所发生的鉴定报告。本院审查认为，原告第一次在吉林恒祥司法鉴定的鉴定花费系其自行委托的行为，且保险公司提出合理异议，重新进行鉴定符合法律规定，故第一次花费的鉴定费800元由盛玉梅自己负担，对于在吉林公正司法鉴定中心的鉴定系其申请法院依法委托的，对原告提供的吉林公正司法鉴定中心出具的金额为7600元的票据予以支持。该笔费用由原告负担30%，由人保财险负担70%。 根据原告的陈述及相关证据，被告的答辩，本院对以下事实予以确认：2017年9月15日17时01分许，李萌驾驶xxxx号大众牌小型轿车沿齐双公路由南向北行驶至齐双公路玻璃山镇玻璃山村八屯张云山家门前时，与沿齐双公路由北向南斜穿公路的盛玉梅驾驶的无牌照钱江牌两轮摩托车相撞，致盛玉梅受伤、两车不同程度损坏。此起交通事故经双辽市交通警察大队第2017184号道路交通事故认定书认定：李萌承担此事故的主要责任，盛玉梅承担此事故的次要责任。李萌驾驶的肇事车辆在人保财险投保了交强险和商业第三者责任保险（保险金额30万元不计免赔），盛玉梅伤后入双辽市中心医院治疗，出院后经双辽市人民法院(2018)吉0382民初288号民事判决书判决人保财险已在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿盛玉梅医疗费10000元，在交强险伤残赔偿限额内赔付盛玉梅28330.40元，在商业三者险限额内赔付原告盛玉梅67369.30元。盛玉梅又陆续入院五次，共计花医疗费164939.36元，尚欠李萌为其垫付的医疗费8400元未返还。 本院认为，本案的焦点为：原告诉请要求被保险公司256950.69元，要求李萌赔偿28400.00元是否合理，被告是否应予赔偿。关于原告的外购药品花费，对有医嘱的药品的花费，本院予以支持。对原告主张的损失应按城镇标准计算，因证据不足，本院不予支持。对于原告主张的交通费，本院酌情保护400元。原告请求的律师费没有法律依据，本院不予保护。对于原告提交的吉林公正司法鉴定中心的鉴定意见书，原被告均无异议，故盛玉梅的伤残等级应为十级，误工期为200天，护理期为97天，营养期为75天，不合理用药为小牛血清去蛋白注射液、注射用鼠神经生长因子、长春西汀注射液。本次鉴定盛玉梅此次外伤后的医疗终结时限以7.5个月为宜，但盛玉梅的实际住院天数远远超过鉴定天数，而且也确实存在医疗费用的花销，本院综合考虑认为应按照实际住院天数计算，故对盛玉梅的医疗费予以保护。但医疗费应部分应扣除(2018)吉0382民初288号民事判决保险公司已经赔付的后续治疗费10000元及不合理用药费用。由于盛玉梅没有返还李萌为其垫付的医疗费8400元，李萌要求盛玉梅返还，本院认为人保财险应直接从赔偿盛玉梅的医疗费中扣除8400元，将此款赔付给李萌。此次事故给原告造成的经济损失为医疗及外购药品及合计174194.62元（164939.36+11625.66元+35元+12522元-10000元-3079.4元-1848元）、伤残赔偿金25900.00元（12950.00元X20年X10%）、精神损害抚慰金5000.00元、误工费2802.00元[140.10元X（200天-180天）]、护理费1961.68元[140.12元X2人X(97天-90天）]、交通费400.00元，住院伙食补助费21500.00元。被告人保财险在交强险限剩余限额内赔偿原告伤残赔偿金25900.00元、精神损害抚慰金5000.00元、误工费2802.00元、护理费1961.68元、交通费400.00元；在商业三者险范围内按照责任比例赔偿原告盛玉梅医疗费及外购药品花费174194.62元、住院伙食补助费21500.00元，合计195694.62元的70%计136986.23元。为保护公民生命、健康、身体权益不受侵害，维护其合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院》第九条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十九条的规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司双辽市支公司于判决生效后五日内在交强险剩余限额内赔偿原告盛玉梅伤残赔偿金25900.00元、精神损害抚慰金5000.00元、误工费2802.00元、护理费1961.68元、交通费400.00元合计36063.68元；在商业三者险范围内按照70%责任赔偿原告盛玉梅医疗费、外购药品费用、住院伙食补助费合计128586.23元，以上共计164649.91元。 二、被告中国人民财产保险股份有限公司双辽支公司于判决生效后五日内在商业三者险内给付被告李萌垫付的医疗费8400.00元。 三、驳回原告盛玉梅的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5256.00元，由被告李萌负担3679.20元，原告盛玉梅负担1576.80元；鉴定费8400.00元由被告中国人民财产保险股份有限公司双辽支公司负担5320.00元，原告盛玉梅负担3080.00元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于吉林省四平市中级人民法院。 审 判 长  杨玉福 人民陪审员  蔡静波 人民陪审员  魏建国 二〇二〇年五月十三日 书 记 员  徐 阳