陕西省宁强县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）陕0726民初422号 原告：叶守林，男，生于1958年12月18日，汉族，住陕西省宁强县太阳岭镇石磙场村。 委托诉讼代理人：李波，汉中市汉台区汉中路法律服务所法律工作者。（特别授权） 委托诉讼代理人：林立，汉中市汉台区汉中路法律服务所法律工作者。（特别授权） 被告：向伟，男，生于1983年6月15日，汉族，住陕西省勉县定军山镇沟口村。 被告：云南泡露达物流有限公司。 统一社会信用代码：91530000MA6K4G2T1N。 住所地：云南省昆明阳宗海风景名胜区七甸街道广南社区航空艺术港A区37栋三单元706室。 法定代表人：袁正东，系该公司执行董事。 委托诉讼代理人：李季成，陕西维公律师事务所律师。（特别授权） 被告：中国人民财产保险股份有限公司汉中市分公司。 统一社会信用代码：916107007663284805。 住所地：陕西省汉中市汉台区人民路中段。 负责人：何旭，系该公司总经理。 委托诉讼代理人：陈丽君，陕西锐博律师事务所律师。 被告：中国平安财产保险股份有限公司云南分公司。 统一社会信用代码：915300007452857686。 住所地：云南省昆明市万达广场南塔写字楼19、20、21楼。 负责人：**文，系该分公司总经理。 委托诉讼代理人：张庆荣，陕西锐博律师事务所律师。（特别授权） 委托诉讼代理人：**，陕西锐博律师事务所律师。（特别授权） 原告叶守林与被告向伟、云南泡露达物流有限公司（以下简称泡露达公司）、中国人民财产保险股份有限公司汉中市分公司（以下简称人保财险汉中支公司）、中国平安财产保险股份有限公司云南分公司（以下简称平安财险云南分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月26日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人李波、林立，被告泡露达公司委托诉讼代理人李季成、人保财险汉中支公司委托诉讼代理人陈丽君、平安财险云南分公司委托诉讼代理人**到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1、要求判令被告中国人民财产保险股份有限公司汉中市分公司与被告中国平安财产保险股份有限公司云南分公司在机动车交通事故责任强制保险及商业三者责任保险限额范围内赔偿原告因交通事故受伤产生的医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费、鉴定费等各项损失共计232913.29元；其中由被告人保汉中市分公司在交强险内全额承担122000元，由被告平安财保云南分公司在三者险内赔偿110913.29元，不足部分由被告向伟、云南泡露达物流有限公司承担；2、本案诉讼费由被告承担。事实理由：2017年7月26日10时许，原告叶守林驾驶陕FMJ997号普通二轮摩托车，由宁强县阳平关镇向县城方向行驶，至事故地点时，与相对方向向伟驾驶的云AG6001/云A4061挂重型罐式半挂车发生碰撞，致原告受伤、两车受损的道路交通事故。事故发生后，原告先被送往宁强县天津医院治疗，后因伤势较重转汉中中心医院先后住院治疗至2020年1月6日出院。原告的伤情经鉴定，颅脑损伤为九级伤残、肋骨骨折为九级伤残、胸椎骨折为十级伤残、左下肢损伤为十级伤残；牙齿修复费用评定为9000元；误工期评定为730日、护理期评定为365日、营养期评定为365日。本次事故经宁强县公安局交通管理大队认定，原告承担主要责任，被告向伟承担次要责任。向伟驾驶的云AG6001/云A4061挂号车系被告泡露达公司所有，该车在被告人保财险汉中支公司投保了交强险，在被告平安财险云南分公司投保了商业第三者责任险，本次交通事故发生在保险有效期内，请求人民法院支持原告的诉请。 被告向伟未予答辩。 被告泡露达公司辩称：1、交通事故发生的事实和责任认定无异议。2、向伟是公司的驾驶员，公司涉及的肇事车辆在二被告保险公司购买有交强险和商业三者险，不计免赔，原告合理合法的费用应由二保险公司赔偿；3、已经给原告垫付医疗费58534.84元，应当在保险公司赔付给原告的费用中予以扣除，返还给被告。4、本案交通事故中原告是主要责任，给被告造成了损失，原告应当对给泡露达物流公司造成的财产损失3133元进行赔偿。5、其他意见以保险公司意见为准。 人保财险汉中支公司辩称：对交通事故的真实性、责任认定无异议。对原告的诉讼请求，医疗费应当按基本医疗核准。只认可原告在宁强县天津医院、汉中中心医院的费用，原告自行支出的七里办事处九女村卫生室和铺镇第二医院的费用不予认可，证据形式要件不符合规定，关联性不能确定。2017年12月4日汉中中心医院出院医嘱“一月后复查头颅CT，控制血压，不适随诊”，并无记载其他事项，但原告自行支出的费用，都是这次出院后产生的。对原告伤残等级无异议，但误工期、护理期、营养期均鉴定时间过长，原告主张标准过高，不予认可。原告后期修复牙齿，应以实际产生费用为准，不认可鉴定的牙齿修复费9000元。保险公司已经垫付交强险医疗费1万元，应予扣减。不承担诉讼费和鉴定费。 平安财险云南分公司辩称：认可交通事故的真实性和责任认定的事实，对被告车辆云AG6001号/云A4061挂号车在其公司购买100万元商业三者险的相关事实无异议，超出交强险部分愿意按30%比例承担赔偿责任。根据商业险条款26条六项，根据保险事故受伤人员临床诊疗指南和国家基本医疗保险同类医疗项目规定，目前各医院非医保用药均在15%-30%，原告主张的医疗费用应扣除10%非医保费用。不认可原告在九女村卫生室治疗费及铺镇第二医院的修复牙齿费用，没有医嘱，不符合证据要件，仅仅是诊断证明，没有正式发票，无法确认是否进行了治疗。原告事故发生时已经年满61周岁，修复牙齿是否和交通事故有关联存疑。原告自行购买的医护用品等，没有医嘱，也无正式发票，均不予认可。认可原告一个十级伤残和一个九级伤残，不认可膝关节十级伤残和肋骨九级伤残，肋骨骨折应该是十级伤残。对原告的三期评定不予认可，三期时间均是按照最长时间满格认定的，时间过长，显失公平。不承担诉讼费和鉴定费。 本院经审理认定案件事实如下：2017年7月26日10时22分许，原告叶守林驾驶陕FMJ997号普通二轮摩托车，由陕西省宁强县阳平关镇经宁阳公路向宁强县城方向行驶，行至宁阳公路10KM＋720M处时，与相对方向被告向伟驾驶的云AG6001/云A4061挂号重型罐式半挂车发生碰撞，造成致原告叶守林受伤，两车受损的道路交通事故。事故发生后，原告先被送往宁强县天津医院救治，诊断为：“1、重度颅脑损伤：脑挫裂伤、颅骨多发骨折、下颌骨骨折、口腔挫裂伤、面部皮肤裂伤；2、失血性创伤性休克；3、左胫腓骨粉碎性骨折；4、右下肢皮肤广泛擦伤、挫裂伤；5、泌尿系损伤；6、双肺挫伤：肋骨骨折”。原告支付门诊医疗费2064元，被告泡露达公司支付门诊及住院医疗费6050.16元。次日转汉中中心医院神经外科诊断为：“1、急性闭合性颅脑损伤：双额脑挫裂伤、颅骨骨折、蛛网膜下腔出血、头皮血肿、面部皮肤挫裂伤清创缝合术后；2、胸部损伤：双肺挫伤、双侧胸腔积液、双侧多发肋骨骨折（右6-9、左第5、6）；3、左侧胫腓骨骨折石膏外固定术后；4、多处软组织损伤；5、腰1椎体骨折、胸12-腰3椎体附件骨折；6、右股骨外踝骨折；7、多颗牙缺损；8、血小板减少待查；9、右髋臼骨折；10、左膝关节损伤：左膝关节面骨折、左膝半月板损伤、左膝韧带损伤”，住院治疗至8月12日。出院医嘱：1、骨科继续住院治疗，2、定期复查头胸部CT及血常规，3、血液科随诊，4、不适随诊。被告泡露达公司支付医疗费52483.68元，其中被告人保财险汉中支公司在交强险限额内预付医疗费10000元。2017年8月12日转汉中中心医院脊柱外科继续住院治疗至9月13日，诊断同上。出院医嘱：1、注意休息，加强营养，伤后3月于外科住院继续后续手术治疗，决定是否需行2次膝关节手术，择期于口腔科治疗。2、卧床休息3月，定期复查（术后6周、3月、半年及一年）。3、定期心内科门诊复查动态心电图，不适门诊随诊。原告支付住院医疗费36801.34元，按医嘱购置物理治疗支具支出2773元。被告泡露达公司支付挂号费1元。出院后原告2017年11月2日复查，支付检查费461元。2017年11月15日原告按医嘱再次入住汉中中心医院神经外科行颅骨修补术，治疗至12月4日，诊断为：“1、颅脑损伤术后颅骨缺损；2、左胫骨骨折切开复位内固定术后；3、主动脉瘤样扩张”。出院医嘱：1、注意休息，2、1月后复查头颅CT,3、控制血压、心率，胸外科随诊，4、不适随诊。原告支出医疗费43687.70元。2018年2月26日在汉中中心医院复查，支出费用325元。2019年8月16日在该院复查，支出111元。2019年10月15日复查，支出费用472元。2019年11月14日，原告第三次入住汉中市中心医院，诊断为“左胫骨骨折术后、左小腿内侧皮肤感染性窦道、左胫骨慢性骨髓炎”，于11月21日手术取出左下肢内固定，原告支付门诊医疗费4140元，住院医疗费14404.26元。同年12月2日转中心医院烧伤科继续住院治疗至2020年1月6日，诊断为“1、左小腿内侧软组织感染并缺损；2、左胫骨骨外露；3、左胫骨慢性骨髓炎；4、左胫骨骨折术后；5、颅骨缺损修补术后”。2020年1月6日出院，原告支付医疗费25894.63元。另2018年2月28日至2019年8月24日，原告出院后居住在其女儿家，自行在汉台区七里办事处九女村卫生室治疗、换药等支出9240元，外购护理用品等支出533.80元，购买生活用品支出271元。2018年1月31日在汉台区铺镇第二医院修复牙齿，支出4600元，以上支出均无中心医院医嘱及正式医疗发票。2017年9月15日，本起事故经宁强县公安局交通管理大队宁公交认字（2017）第267号道路交通事故认定书认定：叶守林承担主要责任，向伟承担次要责任。2020年3月6日，原告经陕西汉中汉航法医司法鉴定所鉴定，结论为：1、颅脑损伤评定为九级伤残；2、多发性肋骨骨折评定为九级伤残；3、胸12-腰3椎体附件骨折评定为十级伤残；4、左下肢损伤评定为十级伤残；5、多颗牙外伤性缺失修复费用评估为9000元；6、误工期评定为730日，护理期评定为365日，营养期评定为365日。原告支出鉴定费1560元。原告诉至本院，请求其各项损失：医疗费154788.23元、误工费100元×730天=73000元、护理费150元×365天=54750元、住院伙食补助费30元×121天=3630元、营养费20元×365天=7300元、残疾赔偿金36098元/年×19年×27%=185182.74元、精神抚慰金8000元、交通费1000元、鉴定费1560元，财产损失摩托车修理费2500元，合计491710.97元，判令由被告人保汉中市分公司在交强险内全额承担122000元，由被告平安财保云南分公司在三者险内赔偿剩余部分的的30%为110913.29元，共计赔偿232913.29元，不足部分由被告向伟、云南泡露达物流有限公司赔偿。庭审中被告平安财险云南分公司不认可原告膝关节十级伤残和肋骨九级伤残，对该两处伤残等级有异议，被告人保财险汉中支公司不认可原告鉴定的牙齿修复费，二保险公司均不认可原告的三期评定，认为评定期限过长，显失公平，请求法院依法判决。 另查明，向伟驾驶的云AG6001/云A4061挂重型罐式半挂车系被告泡露达公司所有，该车在被告人保财险汉中支公司投保了交强险，在被告平安财险云南分公司投保了责任限额100万元商业第三者责任险，不计免赔，本次交通事故发生在保险有效期内。 上述事实，有原、被告当庭陈述，有原告户口簿、身份证复印件、被告身份证复印件、车辆行驶证、驾驶证、保险单复印件，有《道路交通事故认定书》，宁强县天津医院诊断证明、住院病历、医疗费发票，汉中市中心医院诊断证明、住院病历、医疗费发票，有陕西汉中汉航法医司法鉴定所《法医学司法鉴定意见书》、鉴定费票据等证据在卷佐证，并经当庭质证，本院审查，予以采信。 本院认为，机动车与行人之间发生交通事故造成人身损害的，先由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分按发生交通事故的过错责任比例，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依法由侵权人赔偿。本案中，被告向伟驾驶属被告泡露达公司所有的在被告人保财险汉中支公司投保交强险及在平安财险云南分公司投保商业三者险的车辆与原告驾驶摩托车碰撞，交警部门认定被告向伟承担次要责任，原告承担主要责任，且本次事故发生在保险期间内，故原告合理合法的损失由被告人保财险汉中支公司先在交强险责任限额范围内赔偿，不足部分由平安财险云南分公司在商业三者险限额内赔偿，仍有不足的，由被告泡露达公司赔偿。被告向伟系被告泡露达公司的驾驶员，在本次事故中系履行职务行为，因此造成的损失由泡露达公司赔偿，其不承担赔偿责任。原告叶守林因本次交通事故造成的损失确定如下：医疗费原告主张154788.23元（含牙齿修复费9000元），还应包括被告泡露达公司垫付的医疗费48534.84元及人保财险汉中支公司预付的10000元。保险公司对原告提交的九女村卫生室、铺镇第二医院及自行购买的医护用品和生活用品费用不予认可，原告该部分费用没有正式医疗票据，不能证明与治疗伤情有关，保险公司辩解意见予以采纳，但人保财险汉中支公司提出原告鉴定牙齿修复费用不予认可，应以实际修复费用计算，平安财险云南分公司请求扣除10%非医保用药的意见，因原告牙齿在本次事故中受损的事实，有事故发生当天宁强县天津医院及之后住院治疗的汉中市中心医院病历记载证实，其后并无病历记录已经修复，保险公司的辩解意见，本院不予采纳。故原告的医疗费总额中应扣除病历资料复印费9.5元、没有正式医疗票据的支出13840元、与治疗伤情无关的购置医护及日用品费804.80元，医疗费总额本院核算认定为198668.77元。住院伙食补助费30元/天×121天=3630元，予以保护。对原告主张的营养费、误工费、护理费，被告保险公司认为原告已经年满61周岁，鉴定期限均太长，显失公平，原告主张的误工费、护理费标准过高，不符合实际情况。本院认为原告不能提交有效证据证实其在事故发生前有固定收入及收入情况证据，根据其初始入院时病历记载身体状况、当地实际生活水平、及原告住院治疗过程，结合原告现在的年龄，本院酌情确定误工费、护理费标准分别保护70元/天、100元/天。关于计算时间，根据查阅病历，原告于2017年11月15日入住汉中市中心医院行颅骨修补术，12月4日出院时医嘱“一月后复查……”，后原告按医嘱进行了三次复查，并无相关记载需持续治疗或护理。从事故发生之日至原告本次出院一个月，即截止2018年1月4日，共计159天。此后至2019年11月14日原告以“左胫骨骨折术后、左小腿内侧皮肤感染性窦道、左胫骨慢性骨髓炎”，再次在汉中中心医院住院治疗53天，2020年1月6日出院，原告无证据证实此期间内长期处于需要护理和误工状态。故本院根据原告的治疗及恢复情况确认原告的营养费、误工费、护理费均各保护212天，分别计算为：4240元、14840元、21200元。原告主张的残疾赔偿金，计算标准按照陕西省城镇居民可支配收入，自定残之日起计算十九年，被告无异议，被告平安财险云南分公司辩解不认可原告肋骨九级伤残及左下肢十级伤残，该意见因其公司未提供证据证实，不予采信。但被告平安财险云南分公司认为应当按照24%比例计算符合规定，本院予以采纳。故残疾赔偿金本院计算为36098元/年×19年×24%=164606.88元。原告主张精神抚慰金8000元，根据原告伤残等级及多处，予以保护，在交强险限额内赔偿。原告主张交通费1000元，但没有提供相关证据证实，不予保护。鉴定费1560元，按照事故责任比例，由原告与被告泡露达公司分担。财产损失摩托车修理费原告主张2500元，被告人保财险汉中支公司认可原告摩托车在事故中受损事实存在，但因原告不能提供维修费发票，认可交强险内财产损失限额2000元，本院给予确认。被告泡露达公司财产损失3133元，当庭要求在本案中一并处理，原告同意并认可。故由原告按照交强险限额赔偿2000元，剩余1133元按照交通事故责任赔偿70%，计793.10元，原告共计赔偿被告泡露达公司财产损失2793.10元,本院给予确认。被告泡露达公司已经支付原告医疗费48534.84元，应在赔偿总额中予以扣减并返还给被告泡露达公司。被告人保财险汉中支公司在交强险限额内预付医疗费10000元，应在赔偿总额中予以扣减。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条一款（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至第二十一条、第二十三至第二十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下： 一、原告叶守林因本次事故的损失：医疗费198668.77元（含牙齿修复费9000元）、住院伙食补助费3630元、营养费4240元、误工费14840元、护理费21200元、残疾赔偿金164606.88元、精神损害抚慰金8000元、财产损失2000元，合计417185.65元，由被告中国人民财产保险股份有限公司汉中市分公司在交强险内赔偿122000元（含精神损害抚慰金8000元），剩余295185.65元，由中国平安财产保险股份有限公司云南分公司在商业三者险责任限额内赔偿88555.70元，原告应得赔偿款210555.70元，剩余损失206629.95元，由原告自行承担； 二、原告叶守林鉴定费1560元，由原告叶守林自负1092元，被告云南泡露达物流有限公司赔偿468元； 三、原告叶守林赔偿被告云南泡露达物流有限公司财产损失2793.10元； 四、驳回原告叶守林的其他诉讼请求。 （上列一、二、三项限判决生效后十五日内履行完毕。被告中国人民财产保险股份有限公司汉中市分公司已支付10000元，还应赔偿112000元。被告云南泡露达物流有限公司为原告垫付医疗费48534.84元，减去其应承担的鉴定费468元及案件受理费345元，加原告赔偿的财产损失2793.10元，合计50514.94元，由原告从赔偿款中返还给云南泡露达物流有限公司，原告实际还应领取执行款150040.76元） 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延期履行期间的债务利息。 案件受理费2300元，减半收取1150元，由原告叶守林负担805元，被告云南泡露达物流有限公司负担345元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省汉中市中级人民法院。同时，向陕西省汉中市中级人民法院预交上诉案件受理费，并将缴费收据复印件交本院。 本判决生效后，义务人逾期不履行义务，权利人向人民法院申请执行的期限为二年。 审判员  王新妍 二〇二〇年五月二十八日 书记员  惠丽君