鹤壁市淇滨区人民法院民 事 判 决 书（2019）豫0611民初4852号原告：白秀山，男，1955年9月2日出生，汉族，住浚县。委托诉讼代理人：靳海国，鹤壁市淇滨区金山街道法律服务所法律工作者，代理权限为代为承认、变更、放弃诉讼请求，进行和解，代选鉴定机构，代领法律文书等。被告：张保军，男，1970年2月28日出生，汉族，住汤阴县。被告：鹤壁市京鹤汽车运输有限公司，住所地鹤壁市山城区红旗街4号（原物资局楼）。法定代表人：胡清源，该公司经理。被告：中华联合财产保险股份有限公司安阳中心支公司，住所地安阳市文峰区文明大道御峰名苑小区南。代表人：郭涛，该公司经理。委托诉讼代理人：常志飞，男，1986年2月6日出生，汉族，系公司员工，代理权限为代为承认、放弃、变更诉讼请求，进行和解、调解，代收法律文书。原告白秀山与被告张保军、鹤壁市京鹤汽车运输有限公司（以下简称京鹤公司）、中华联合财产保险股份有限公司安阳中心支公司（以下简称中华联合财险安阳公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年12月5日立案受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告白秀山委托诉讼代理人靳海国到庭，被告中华联合财险安阳公司委托诉讼代理人常志飞到庭，被告张保军、京鹤公司经本院依法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告白秀山向本院提出变更诉讼请求：依法判决被告赔偿原告各项损失共计387000元。事实与理由：2019年4月11日9时25分许，被告张保军驾驶豫Ｆ×××××重型载货车行驶至东大221省道××公里处，与原告白秀山驾驶的两轮电动车发生碰撞，酿发交通事故，致使原告白秀山受伤，两轮电动车毁损。该事故经鹤壁市公安局淇滨分局交管巡防大队处理，认定被告张保军承担该事故的全部责任，原告无责任。另外被告车辆在被告保险公司投保有机动车交强险和商业三者险。为此现诉至法院请求依法支持原告的各项诉请，以维护原告合法权益。被告中华联合财险安阳公司辩称，1、对事故的发生没有异议，肇事车辆在我公司投保交强险和商业三者险，对原告合理合法的损失，在没有得到赔偿的情况下，同意在保险范围内根据法律规定或保险合同约定对原告进行赔偿；2、根据保险合同约定，对医疗费保险公司是根据国家基本医疗保险报销标准进行赔付，不属于医保报销范围，保险公司不承担，核减比例为20%；3、根据保险合同约定，被告张保军应提供合法有效的驾驶证、从业资格证，被告运输公司应提供车辆行驶证和营运证，如无法提供任一证件，则我公司不承担赔偿责任；4、根据保险合同约定，保险公司不承担诉讼费、鉴定费等相关费用，原告要求的各项损失数额过高，具体在质证过程中阐述。被告张保军、京鹤公司未到庭答辩。根据原告、被告的诉辩意见，归纳本案的争议焦点为：原告的各项请求有无事实及法律依据。当事人围绕争议焦点依法提交了证据，本院组织各方当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据：原告提交的证据1交通事故认定书一份，证据3豫Ｆ×××××车辆投保交强险和商业险保险单复印件，证据4鹤壁市人民医院住院病历、出院证、新乡医学院第二附属医院病历、出院证各一份，证据5住院医疗费票据两张，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：原告提交的证据2豫Ｆ×××××车驾驶证、行驶证复印件各一份，来源合法，内容真实，本院予以采信；证据6鹤壁天鹤法医临床司法鉴定所出具的鉴定意见书一份，证据7××司法鉴定所出具的鉴定意见书一份，鹤壁天鹤法医临床司法鉴定所出具的鉴定意见书载明白秀山头部外伤构成十级伤残，而××司法鉴定所出具的鉴定意见书系对白秀山颅脑外伤所致精神障碍进行的鉴定，二者并不重复；证据8鹤壁市益源农产品贸易有限公司营业执照、法定代表人证明、误工证明、工资表，事故发生时白秀山年龄为64岁，仍具有一定的劳动能力，其主张的工资数额不超过上一年度农、林、牧、渔业行业标准，故对该工资数额3500元，本院予以确认；证据10车辆维修费票据和维修清单，交通事故认定书上载明电动车受损，本院根据情况酌定800元；证据11鉴定费票据两张，系正规发票，本院予以采信。被告张保军、京鹤公司未到庭质证，视为放弃质证抗辩权。依据上述本院确认的有效证据，结合原、被告双方的诉辩意见，本院确认以下案件事实：2019年4月11日9时25分许，张保军驾驶豫Ｆ×××××号重型载货专项作业车沿东大221省道自东向西行驶至东大221省道××公里处，在未确保安全强行超车时因操作不当致使车辆失控，与横过道路白秀山驾驶的二轮电动车发生碰撞，事故致使白秀山受伤，二轮电动车受损。同日，白秀山进入鹤壁市人民医院住院治疗，共计住院120天。于2019年12月26日在河南省精神病医院住院，共计住院12天。2019年5月8日，经鹤壁市公安局淇滨区分局交管巡防大队出具道路交通事故认定书，认定张保军负事故的全部责任，白秀山无责任。鹤壁天鹤法医临床司法鉴定所于2020年3月16日出具司法鉴定意见书，结论为：白秀山外伤构成十级伤残；住院期间前3个月内需生活护理依赖2人，剩余住院期间内需生活护理依赖1人；出院后需生活护理依赖1人，护理期限为3个月；固定物取出术的后续治疗费用约15000元左右。××司法鉴定所于2020年4月24日出具司法鉴定意见书，结论为：白秀山目前患颅脑外伤所致精神障碍（智力减退-轻度），伤残九级，与本次交通事故有直接关系。事故发生时，豫Ｆ×××××号车辆驾驶人系张保军，车主为京鹤公司，该车在被告中华联合财险安阳公司投保交强险及商业三者险100万，事故发生在保险期间。另查明，事故发生后，道路救助基金为原告白秀山垫付医疗费81094.16元。本院认为：公民享有生命健康权。白秀山因涉案事故受到损失，应该得到赔偿。一、关于原告的合理损失，本院作出如下认定意见：1、医疗费：根据票据为137386.29元；2、内固定物取出费用：根据鉴定意见为15000元；3、住院伙食补助费：原告住院共计132天，按照50元/天的标准计算为6600元（50元/天×132天）；4、营养费：按照20元/天的标准计算132天，为2640元（20元/天×132天）；5、护理费：根据鉴定意见，住院期间前3个月内需生活护理依赖2人，剩余住院期间内需生活护理依赖1人；出院后需生活护理依赖1人，护理期限为3个月，参照河南省居民服务业标准即45677元/年计算，为38064.17元（45677元/年÷12月×3月×2人+45677元/年÷12月×1月×1人+45677元/年÷12月×3月×1人）；6、误工费：从事故发生时至其第一次定残之日为340天，按照3500元/月的标准计算，为39666.67元（3500元/月÷30天×340天）；7、残疾赔偿金：白秀山构成一处九级伤残，一处十级伤残，至其定残之日为65岁，赔偿金标准参照河南省城市居民家庭人均可支配收入34200.97元/年计算15年，为107733.06元（34200.97元/年×15年×21%）；8、精神抚慰金：根据鉴定意见，白秀山目前患颅脑外伤所致精神障碍（智力减退-轻度）伤残九级，外伤十级，结合当地的生活水平、侵权人的过错程度及承担责任的经济能力等，本院酌定为10500元；9、交通费：结合原告的住院时间及地点，本院酌定2640元；10、鉴定费：根据票据为5100元;11、财产损失：本院酌定800元。上述1-11项共计366130.19元。超出部分，本院不予支持。二、关于本案的民事赔偿责任，本院作出如下认定意见：根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”本案中，豫Ｆ×××××号车辆在被告中华联合财险安阳公司投保有交强险及商业三者险100万，故原告的损失应由中华联合财险安阳公司在保险限额内承担赔偿责任。在医疗费用赔偿限额下，原告的损失共计161626.29元，超出交强险赔偿限额，故在该项下，由中华联合财险安阳公司在交强险范围内赔偿10000元，在商业三者险范围内赔偿151626.29元。在死亡伤残赔偿限额下，原告的损失共计203703.9元，超出交强险赔偿限额，故在该项下，原告的损失应由中华联合财险安阳公司在交强险范围内赔偿110000元，在商业三者险范围内赔偿93703.9元。在财产损失赔偿限额下，原告的损失共计800元，未超出交强险赔偿限额，故在该项下，应由中华联合财险安阳公司在交强险范围内赔偿。综上所述，被告中华联合财险安阳公司赔偿原告白秀山各项损失共计366130.19元。道路救助基金为原告垫付的81094.16元，在原告获得保险公司赔偿后，由原告予以返还。经合议庭评议，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司安阳中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内支付原告白秀山各项损失共计366130.19元；二、驳回原告白秀山的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7105元，由原告白秀山负担383元，被告中华联合财产保险股份有限公司安阳中心支公司负担6722元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河南省鹤壁市中级人民法院。审 判 长  王银忠人民陪审员  冯俊俊人民陪审员  秦 潇二〇二〇年五月十四日书 记 员  耿晓阳