广东省潮州市湘桥区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤5102民初1258号原告：刘宗良，男，1952年10月20日出生，汉族，住潮州市湘桥区。委托诉讼代理人：吴伟耿，广东仁弘律师事务所律师。被告：谢钊平，男，1993年4月6日出生，汉族，住潮州市潮安区。被告：潘炜，男，1989年11月1日出生，汉族，住潮州市湘桥区。被告：中国平安财产保险股份有限公司潮州中心支公司，住所地潮州市北桥路花园开发区丽春街综合楼1-3层（7、11-13号门市，201、202、301、302房）。主要负责人：杨永龙，总经理。委托诉讼代理人：郑晓壁，中国平安财产保险股份有限公司潮州中心支公司工作人员。委托诉讼代理人：李歆荣，中国平安财产保险股份有限公司潮州中心支公司工作人员。原告刘宗良与被告谢钊平、潘炜、中国平安财产保险股份有限公司潮州中心支公司（以下简称平安财保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2019年9月23日立案后，依法适用普通程序，于2020年1月16日对本案公开开庭进行了审理。原告刘宗良之委托诉讼代理人吴伟耿，被告谢钊平，被告潘炜，被告平安财保公司之委托诉讼代理人郑晓壁到庭参加诉讼。本案现已审理终结。刘宗良向本院提出诉讼请求：1.判令谢钊平、潘炜赔偿刘宗良各项损失45449.4元（暂定，具体请求项目和数额待司法鉴定后再行确定）；2.判令平安财保公司在机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和机动车第三者责任保险限额内对第1项诉讼请求承担保险赔偿责任。诉讼过程中，刘宗良将上述第1项诉讼请求变更为：判令谢钊平、潘炜赔偿刘宗良各项损失101730.62元。事实与理由：2019年5月19日10时50分左右，刘宗良驾驶粤U*****二轮摩托车沿环城西路自南往北行驶至西湖正门前路段时，适遇谢钊平驾驶粤U*****轻型厢式货车在其前方同向行驶，刘宗良从谢钊平左侧超车时两车发生碰撞，造成刘宗良受伤住院。本案交通事故经潮州市公安局交通警察支队市区一大队调查处理，认定谢钊平负事故次要责任，并查明，粤U*****轻型厢式货车系潘炜所有，该车向平安财保公司投保交强险和机动车第三者责任保险，事故发生在保险期限内。事故致刘宗良身上多处受伤，送潮州市中心医院和中国人民解放军第一八八医院住院至2019年7月9日出院，期间发生大额医疗费用，且今后仍需治疗，给刘宗良造成痛苦和经济损失，为维护刘宗良合法权益，请法院依法查明事实，判令谢钊平、潘炜、平安财保公司承担相应赔偿责任。刘宗良的赔偿清单包括：1.医疗费25049.4元；2.住院伙食补助费5100元；3.营养费1200元；4.康复费12000元；5.残疾赔偿金54685.8元；6.护理费18000元；7.误工费以每月1700元计算6个月为10200元；8.精神损害抚慰金4000元（在交强险限额内优先受偿）；9.鉴定费2910元；10.交通费1530元。以上第1-3项共计31349.4元，先在交强险医疗费用责任限额赔偿10000元，余21349.4元按30%计算为6404.82元，即医疗费用共计16404.82元；第4-10项共计103325.8元，加上16404.82元，共计119730.62元，扣除粤U*****轻型厢式货车车方垫付10000元、平安财保公司垫付8000元，为101730.62元。谢钊平辩称，由平安财保公司进行赔偿。潘炜辩称，由平安财保公司进行赔偿，其已垫付了10000元，由平安财保公司予以返还。平安财保公司辩称，一、平安财保公司承保事故车辆粤U*****轻型厢式货车交强险及机动车第三者责任保险（保险期限为2018年10月24日至2019年10月23日，保额1000000元及不计免赔险），本次事故发生在保险期限内，平安财保公司同意在保险限额内按事故责任进行赔付。二、平安财保公司已垫付刘宗良医药费8000元，请法院予以一并处理。三、其对华民司鉴所[2019]临鉴字第964号鉴定意见书（以下简称鉴定意见书）中伤残等级、护理期限没有异议。针对刘宗良主张的各项目有异议，具体如下：1.医药费，非医保项目费用不属于保险责任范围，对于超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用，请法院予以剔除；对病历真实性没有异议，但刘宗良有高血压史，其住院期间使用高血压药应予以剔除；对医疗费发票真实性没有异议，其中2019年5月19日门诊发票医保统筹支付3元应予以剔除，同时应提供相应费用清单剔除非医保用药。2.营养费，刘宗良经鉴定构成十级伤残，主张的营养费已超过5000元×10%=500元的标准，超过部分不应当予以支持。3.康复费，刘宗良出院至今并未提供相应的康复治疗病历或发票证明该费用实际发生，且该项费用也不是必然发生，不应支持。4.残疾赔偿金，刘宗良已年满68周岁，伤残赔偿年限应按12年计算。5.护理费，刘宗良主张雇佣护工护理无相应的护理合同或发票证明该部分费用实际发生，且住院期间二人护理无依据，不应支持。6.误工费，刘宗良已超过法定误工赔偿年龄，无相应的劳动合同、工资单、社保缴纳证明或纳税证明等证明其实际收入情况，刘宗良提供的《证明》没有村委相关负责人的签名，劳动合同书没有核实是否真实，且没有在劳动部门备案，误工费不应支持。7.精神损害抚慰金，本次事故系刘宗良违规超车造成，且其承担主要责任，精神损害抚慰金应当参照责任系数计算。8.鉴定费，对鉴定费发票真实性无异议，但该费用不属于保险责任，交强险条款未将鉴定费纳入保险责任范畴，最高人民法院《人身损害赔偿解释》也未将伤残鉴定费列在赔偿项目里面，该项费用是刘宗良的举证费用，应当由其自行承担。9.交通费，刘宗良无相应的交通费票据予以佐证，主张交通费依法无据。综上，请法院查明事实，依法判决。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年5月19日10时50分左右，刘宗良驾驶粤U*****二轮摩托车沿环城西路自南往北行驶至西湖正门前路段时，适有谢钊平驾驶粤U*****轻型厢式货车在其前方同向行驶，在此过程，刘宗良驾车从粤U*****轻型厢式货车的左侧超车时，没有与粤U*****轻型厢式货车保持必要的安全横向距离，加之谢钊平驾驶粤U*****轻型厢式货车上路行驶时没有注意路面动态，遇情况措施不及时，致两车发生碰撞，造成刘宗良受伤及两车不同程度受损。2019年7月9日，潮州市公安局交通警察支队市区一大队作出2019第051910号《交通事故认定书》，认定刘宗良驾车在超越前车时，没有与被超越车辆保持必要的安全横向距离，其行为违反《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第四十七条的规定，是造成本事故的主要原因，在事故中负有主要过错；谢钊平驾车上路行驶时对路面动态注意不够，措施不及时，其行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款的规定，是造成本事故的次要原因，在事故中负有次要过错；根据《道路交通事故处理程序规定》第六十条的规定，刘宗良应负本事故的主要责任，谢钊平应负本事故的次要责任。事故发生后，刘宗良自2019年5月19日至2019年5月21日在潮州市中心医院住院治疗，门诊住院医疗费共计8051.94元，其中门诊诊查费医保支付3元。其入院诊断及出院诊断均为：1.颅脑外伤GCS：14分1）脑震荡；2）头皮血肿；2.右侧多根肋骨骨折；3.右侧肩胛骨骨折；4.双肺挫伤并肺炎；5.右手第3指中节指骨开放性骨折；6.右手第2指中节指骨闭合性骨折；7.右手第2-3远节指间关节脱位；8.多处软组织挫裂伤。出院医嘱：门诊随诊，病情变化，及时复诊，右侧多根肋骨骨折、右侧肩胛骨骨折、右手第3指中节指骨开放性骨折、右手第2指中节指骨闭合性骨折、右手第2-3远节指间关节脱位需专科进一步诊治。刘宗良于2019年5月21日转至中国人民解放军第一八八医院住院治疗，至2019年7月9日出院，花费医疗费用16977.46元。其入院诊断为：1.多发肋骨骨折（双侧第1肋、右侧第3-7多发肋骨骨折；2.右肩胛骨骨折；3.右第2、3指骨骨折；4.颅脑损伤：脑震荡，头皮血肿；5.双肺挫伤；6.多处皮肤挫裂伤；7.高血压病。出院诊断为：1.多发肋骨骨折（双侧第1肋、右侧第2-7多发肋骨骨折；2.右肩胛骨骨折；3.右手第2、3指骨骨折；4.颅脑损伤：脑震荡，头皮血肿；5.双肺挫伤；6.多处皮肤挫裂伤；7.高血压病。出院医嘱：1.继续康复治疗2个月，避风寒，适当锻炼，增强营养；2.积极进行右肩及右手指功能锻炼，期间需陪护两名辅助关节锻炼，若仍恢复不佳，必要时返门诊行人工关节松动；3.不适随诊。刘宗良前后住院治疗共51天。2019年9月23日，刘宗良诉至本院，提出上述诉讼请求。又查明，刘宗良户口本记载曾用名“植浩”，户口性质为非农业家庭户。粤U*****轻型厢式货车登记所有人为潘炜，该车在平安财保公司投保交强险及机动车第三者责任保险，保险期限均自2018年10月24日至2019年10月23日。其中，交强险的死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，机动车第三者责任保险责任限额为1000000元，并投保不计免赔。事故发生后，平安财保公司在交强险的医疗费用赔偿限额10000元中垫付刘宗良8000元，潘炜垫付刘宗良10000元。本案审理期间，刘宗良申请对其伤残等级、后续治疗费、康复费、误工期、营养费、护理期限及人数、残疾器具费进行鉴定。本院依法委托广东华民司法鉴定所对刘宗良上述申请事项进行鉴定。2019年11月15日，广东华民司法鉴定所出具鉴定意见书。其鉴定意见为:1.刘宗良构成十级伤残；2.无需后续治疗费；刘宗良颅脑外伤后遗留头晕、头痛、记忆力下降等症状，双侧第1肋、右侧第2-7肋骨骨折遗留右侧第5肋骨畸形愈合，右肩关节活动稍受限，需康复费12000元；无需残疾辅助器具；3.护理期60日，营养期60日，误工期120日（建议护理期内，伤后前30日配护理人员2名/日，余30日配护理人员1名/日；营养期内，增加营养费共1200元）。刘宗良支付鉴定费用2910元。刘宗良另外提供潮州市中心医院于2019年5月31日开具的门诊发票1份，金额20元，其中记载收费类别为“其他”，“医生”载明为医务科，但无提供相关病历证明。谢钊平、潘炜、平安财保公司对该费用均不认可。刘宗良主张其事故发生前在潮州市湘桥区*******经济联合社上班，职务为门卫，月平均工资1700元，自事故发生后误工至今，并提供了2018年、2019年的《劳动合同书》、潮州市湘桥区*******民委员会出具的《证明》及2018年1月份至2019年6月份的工资表复印件予以佐证。其中《劳动合同书》中约定甲方（即潮州市湘桥区*******经济联合社）按月足额以货币形式支付乙方（即刘宗良）工资，每月8日前发薪；在工资表的“领款人签名”处有“刘植浩”签名确认，对此，刘宗良主张其工资领取至2019年6月份，是采用曾用名签名确认，并提供潮州市湘桥区**社区居民委员会出具的《证明》1份佐证，证明户口本姓名刘宗良与户口本曾用名为同一人。谢钊平、潘炜、平安财保公司对此有异议，认为“领款人签名”处的姓名不是刘宗良，与劳动合同签订姓名不一致，也与身份证姓名不符。本院认为，2019年5月19日10时50分左右，刘宗良与谢钊平发生的交通事故，已由交警部门作出《交通事故认定书》予以认定。该《交通事故认定书》认定事实清楚、程序合法，本院予以采信。对本案交通事故，谢钊平负次要责任，刘宗良负主要责任。对鉴定意见书，关于评定刘宗良的伤残等级、护理期限的意见，谢钊平、潘炜、平安财保公司没有异议，故该部分鉴定意见，依据充分，可予采纳。对潘炜、平安财保公司各自垫付刘宗良的10000元及8000元，刘宗良没有异议，对此可予认定。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金”之规定，参照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》，刘宗良因本案交通事故造成人身损害可主张的损失有：1.医疗费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”之规定，结合潮州市中心医院、中国人民解放军第一八八医院的门诊、住院医疗费发票、病历、出院记录、疾病证明书，刘宗良的门诊住院医疗费共计25029.4元，剔除其中医保支付3元，刘宗良可主张的医疗费为25026.4元。另外，刘宗良于2019年5月31日在潮州市中心医院花费门诊费20元，谢钊平、潘炜、平安财保公司对该费用20元有异议，因刘宗良无提供相关病历证明，且刘宗良此时应是在中国人民解放军第一八八医院进行住院治疗，故对刘宗良该部分请求，依据不足，不予支持。平安财保公司辩称非医保项目费用不属于保险责任范围，对于超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用应予以剔除，但其对此没有举证证明，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款：“当事人对自己提出的主张，有责任提供证据”及《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条：“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果”之规定，平安财保公司该答辩意见，缺乏证据，不予采纳。2.住院伙食补助费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条第一款：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定”之规定，刘宗良可请求住院伙食补助费为100元/日×住院51日=5100元。3.营养费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”之规定，结合刘宗良的伤残等级，其可请求营养费为5000元×伤残等级十级10%=500元。对其请求超过部分，依据不足，不予支持。4.康复费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定，结合刘宗良的出院医嘱及鉴定意见，其请求康复费12000元，依据充分，可予支持。5.残疾赔偿金。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条第一款：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算”之规定，刘宗良因本案交通事故致十级伤残，年满67周岁，参照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》中2018年全省一般地区城镇居民人均可支配收入42066元的标准，即其可主张的残疾赔偿金为42066元/年×13年×伤残十级10%=54685.8元。6.护理费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第一款：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定”及第二款：“护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数”之规定，刘宗良因本案交通事故致十级伤残，故其主张住院期间的护理费可按每人每日150元的标准计算，出院后的护理费可按每人每日120元的标准计算。结合鉴定意见，刘宗良可请求的护理费为150元/日×住院30日×2人+150元/日×住院（51-30日）×1人+120元/日×出院后护理（60-51日）×1人=13230元；对其请求超过部分，依据不足，不予支持。7.误工费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”之规定，刘宗良主张其事故发生前在潮州市湘桥区*******经济联合社担任门卫工作，月平均工资1700元，自事故发生后误工至今，并提供相关证据佐证，其提交的工资表“领款人签名”处有“刘植浩”签名确认，与其户口本曾用名相对应，谢钊平、潘炜、平安财保公司虽有异议，但没有举证反驳，对此可予确认。刘宗良请求的误工费可按每月1700元的标准计算，其误工期限经鉴定评定为120日，因刘宗良于2019年5月19日发生本案交通事故，工资领取至2019年6月份，其实际误工天数应为77日，故其可请求的误工费为1700元/月÷30日/月×77日=4363.33元，刘宗良该请求超过部分，依据不足，不予支持。8.精神损害抚慰金。根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条：“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿”之规定，刘宗良因本案交通事故致伤残十级，其精神损害抚慰金可酌定为4000元。9.交通费。刘宗良可主张的交通费为30元/日×住院51日=1530元。10.鉴定费。刘宗良因本次鉴定支付鉴定费2910元，有鉴定机构出具的发票为据，是认定事故损失的必要费用，本院予以处理，故刘宗良该请求，依据充分，可予支持。综上所述，刘宗良可主张的各项损失共计123345.53元。其中，医疗费用30626.4元（包括医疗费25026.4元、住院伙食补助费5100元、营养费500元），伤残损失92719.13元（包括康复费12000元、残疾赔偿金54685.8元、护理费13230元、误工费4363.33元、精神损害抚慰金4000元、交通费1530元及鉴定费2910元）。根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条：“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任”，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任”及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持”之规定，平安财保公司承保了粤U*****轻型厢式货车的交强险，其应在医疗费用赔偿限额10000元内赔偿刘宗良的医疗费10000元，抵除平安财保公司已垫付刘宗良的医疗费8000元，平安财保公司还应赔偿刘宗良医疗费2000元，在死亡伤残赔偿限额110000元内赔偿刘宗良的伤残损失92719.13元。即平安财保公司应在交强险赔偿限额中赔偿刘宗良共计94719.13元。对刘宗良超过交强险医疗费用赔偿限额部分的医疗费20626.4元，因谢钊平负次要责任，故其应承担30%的赔偿责任即6187.92元。同时，因粤U*****轻型厢式货车在平安财保公司投保机动车第三者责任保险，本案交通事故发生于保险期限内，上述谢钊平应赔偿刘宗良的款项，应由平安财保公司在机动车第三者责任保险限额内赔偿刘宗良。另外，潘炜要求其垫付的款项在本案中一并处理，为减少当事人的讼累，该请求可予照准。潘炜已垫付10000元，该款可由平安财保公司在交强险所赔偿的保险金94719.13元中将10000元返还潘炜，将84719.13元赔偿刘宗良。因刘宗良各项损失已由平安财保公司予以赔偿，其对谢钊平、潘炜的请求，不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条及《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司潮州中心支公司应在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额10000元内赔偿原告刘宗良的伤残损失10000元（其中已履行8000元，尚应赔偿2000元），在死亡伤残赔偿限额110000元内赔偿原告刘宗良的伤残损失92719.13元，二项共计94719.13元（其中84719.13元直接赔付给原告刘宗良，10000元返还赔偿款垫付方被告潘炜），该款应于本判决生效之日起10日内付清；二、被告中国平安财产保险股份有限公司潮州中心支公司应在机动车第三者责任保险限额内赔偿原告刘宗良6187.92元，该款应于本判决生效之日起10日内付清；三、驳回原告刘宗良的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2335元,由刘宗良负担212元，中国平安财产保险股份有限公司潮州中心支公司负担2123元。本案受理费已由刘宗良预交，其同意被告直接向其支付，本院不另作收退，中国平安财产保险股份有限公司潮州中心支公司应在本判决发生法律效力之日起10日内将其应负担的受理费2123元直接付还刘宗良。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省潮州市中级人民法院。审 判 长  黄凯虹人民陪审员  蔡楚群人民陪审员  刘玉洁二〇二〇年五月十一日书 记 员  郑 洁