山西省大同市中级人民法院民事判决书（2020）晋02民终810号上诉人(原审被告)：中国人寿财产保险股份有限公司大同市中心支公司，住所地：大同市御河西路御泉小区1号楼。负责人：杨东山，系该公司总经理。委托诉讼代理人：冯晋东冯某，男，汉族，1984年8月10日出生，系该公司员工。被上诉人(原审原告)：张美林张某，女，汉族，1956年9月16日出生，住山西省天镇县玉泉镇和平里赵家巷011号，住山西省天镇县。委托诉讼代理人：马学青马某，山西永固律师事务所律师。原审被告：安鑫安某，男，汉族，1995年7月3日出生，住山西省天镇县玉泉镇和平里百货小区1号楼2单元501号，住山西省天镇县。上诉人中国人寿财产保险股份有限公司大同市中心支公司因与被上诉人张美林张某、原审被告安鑫安某机动车交通事故责任纠纷一案，不服山西省天镇县人民法院（2019）晋0222民初515号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年4月20日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人中国人寿财产保险股份有限公司大同市中心支公司的委托诉讼代理人冯晋东冯某、被上诉人张美林张某的委托诉讼代理人马学青马某、原审被告安鑫安某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。中国人寿财产保险股份有限公司大同市中心支公司上诉请求：1、请求依法改判上诉人向被上诉人少赔偿60863元。2、本案一、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：上诉人认为被上诉人的伤残等级达不到九级,根据大同市第五人民医院于2019年6月26日出具的CT检查报告单诊断:左侧第1-l1肋骨及右侧第9肋骨陈旧性骨折,被上诉人的伤残等级只能达到十级,上诉人仅同意按照十级标准给予赔偿。所以上诉人请求贵院依法改判伤残赔偿金赔偿55863元、精神抚慰金5000元,共计少赔偿60863元。被上诉人张美林张某辩称：被上诉人张美林张某的伤情符合九级伤残的标准，一审判决认定事实清楚，判决正确，应予维持。原审被告安鑫安某述称：对一审判决无异议。张美林张某向一审法院起诉请求：1、请求法院判令被告赔偿原告各项损失共计222086元；2、诉讼费由被告承担。一审法院认定事实：双方当事人对引起本案纠纷的道路交通事故的发生、经过、责任认定、车辆投保情况均无异议，故对上述事实一审法院予以确认。还查明，原告事故后住院治疗55天，共产生医疗费61565.46元（含大同市第五人民医院57045.79元、天镇县人民医院1934.25元和被告安鑫安某在天镇县中医院垫付的医疗费2585.42元），原告医疗终结后经山西大同大学附属医院人身伤害司法鉴定中心鉴定为9级伤残。事故后，被告安鑫安某给原告垫付医疗费2585.42元、微信转账给付5000元；被告保险公司给大同市第五人民医院交付医疗费10000元。另晋BGS073×××小型轿车在被告保险公司投保了交强险122000元和商三险500000元，事故发生在保险期内。还查明，原告张美林张某一直居住在县城和平里赵家巷011号，且户口属家庭户口。一审法院认为，公民的人身权利受法律保护。行为人由于过错侵害他人人身的，应当承担民事责任。本案中，安鑫安某驾驶晋BGS073×××小型轿车在事故中负全部责任，原告张美林张某无责任。故安鑫安某作为车辆所有人，依法应该承担对原告损失的赔偿责任；因其所有的晋BGS073×××小型轿车在被告保险公司投有一份交强险（限额122000元）和一份商三险500000元，故原告请求赔偿的金额应先在该车投保的保险公司的交强险责任限额范围内予以赔偿，超出的部分在该公司商业三者险内按责任比例赔偿，仍不够赔付的，由其它赔偿义务人按责任承担。根据法律的规定及原被告的诉、辩意见，一审法院依照山西省2018年山西省交通事故人身损害赔偿的标准计算，原告张美林张某的损失金额具体如下：一、医疗费：原告医疗费有在大同市第五人民医院住院55天花去医疗费57045.79元、天镇县人民医院的1934.25元和被告安鑫安某在天镇县中医院垫付的医疗费2585.42元，共计61565.46元，依有效票据，一审法院予以支持；二、护理费：原告诉求1人陪护，住院55天，每天100元，计5500元，被告安鑫安某无异议，保险公司认为每天100元无异议但应核减住院天数，一审法院认为，原告事故后在大同市第五人民医院住院治疗55天出院，故按55天计算，计55天×100元／天×1人=5500元；三、住院伙食补助费：原告在大同五医院住院55天，故为100元／天×55天=5500元，对保险公司质证核减住院天数的意见一审法院不予采信；四、营养费：原告诉求住院55天，每天100元，计5500元，被告安鑫安某无异议，保险公司认为应按每天50元／天，住院天数核减，一审法院认为计算标准依保险公司50元／天较合理，故支持55天×50元=2750元，对保险公司质证核减住院天数的意见一审法院不予采信；五、交通费：原告诉求交通费2000元，被告保险公司认为原告诉求扁高，一审法院根据原告就诊次数与就诊距离酌情确定1200元；六、残疾赔偿金：依鉴定9级伤残按城镇居民可支配收入计111726元（31035元×18年×20％）；七、精神抚慰金：九级伤残10000元；八、鉴定费：依票据为1500元，被告保险公司对真实性无异议，但认为保险公司不承担该费用，一审法院认为该费用因事故原告为确定损失程度所支付的必须的、合理的费用，并已实际支付，有正规票据为证，故一审法院予以确认；以上原告的损失赔偿费用共计199741.46元。按照法律规定和保险合同约定，被告保险公司应在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告张美林张某医疗费61565.46元、住院伙食补助费5500元、和营养费2750元共计69815.46元的10000元，在交强险死亡伤残赔偿110000元限额内赔偿精神抚慰金10000元、残疾赔偿金111726元、护理费5500元、交通费1200元、鉴定费1500元共计129926元的110000元，原告损失超出医疗费、住院伙食补助费和营养费的59815.46元和精神抚慰金、残疾赔偿金、护理费、交通费、鉴定费的19926元共计79741.46元在被告保险公司的商三险内赔付；因原告的各项诉求费用没有超过被告保险公司的交强险和商业三者险的总额范围，故被告安鑫安某不再承担赔偿责任，事故后保险公司为该起事故受害人即原告垫付10000元医疗费，故一审法院确定保险公司最终在交强险医疗赔偿限额内赔付原告10000元、死亡伤残赔偿限额内赔付110000元、商三险内赔付79741.46元，扣减垫付10000元，最后赔付总计189741.46元，因事故后被告安鑫安某为原告垫付医疗费和微转给付共计7585.42元，故应在被告保险公司赔付的总额里扣减返还被告安鑫安某。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司大同市中心支公司于判决生效后十日内在交强险医疗赔偿限额内赔偿原告张美林张某损失10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告张美林张某损失110000元、商三险内赔付79741.46元，扣减已垫付医疗费10000元、返还被告安鑫安某垫付和微转给付的7585.42元，最后赔付总计182156.04元；二、中国人寿财产保险股份有限公司大同市中心支公司于判决生效后十日内返还被告安鑫安某为原告张美林张某垫付医疗费和微转给付共计7585.42元；三、驳回原告张美林张某的其他诉讼请求。如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2316元，由中国人寿财产保险股份有限公司大同市中心支公司负担2047元，由原告张美林张某负担269元。二审期间，上诉人与被上诉人均未提供新的证据。对一审判决认定的事实，各方当事人均无异议，本院予以确认。本案主要争议焦点是：本案伤残鉴定是否可以采信？本院认为，根据山西大同大学附属医院人身伤害司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书，鉴定被上诉人张美林张某为九级伤残，该鉴定机构具有合法的鉴定资质，鉴定意见书的内容和形式符合法定要求。上诉人虽对该鉴定意见有异议，但未提供鉴定程序违法、依据不足、结论不当等足以否定该鉴定意见的相应证据，一审法院根据该司法鉴定意见书认定被上诉人张美林张某的伤残等级为九级，并依此确定伤残赔偿金和精神抚慰金的具体金额，并无不当，本院予以维持。综上所述，中国人寿财产保险股份有限公司大同市中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1322元，由中国人寿财产保险股份有限公司大同市中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长 石俊丰审判员 邓 亮审判员 李 华 二〇二〇年五月十九日书记员 郭 嵘