山西省广灵县人民法院民事判决书（2020）晋0223民初14号原告：任某，男，1953年11月16日出生，汉族，农民,广灵县人。委托诉讼代理人：邢某,广灵县壶泉镇法律服务所法律工作者。被告：张某，男，1970年4月13日出生，汉族，农民,河北省蔚县人。被告：中国人民财产保险股份有限公司蔚县支公司,住所地河北省蔚县蔚州镇人民路保险大厦。负责人：王志斌，该公司经理。委托诉讼代理人：李某，该公司法律顾问。原告任某与被告张某、中国人民财产保险股份有限公司蔚县支公司（以下简称中财保蔚县支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月27日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告任某的委托诉讼代理人邢某，被告张某、中财保蔚县支公司的委托诉讼代理人李某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。任某向本院提出诉讼请求：1、请求依法判令被告赔付原告医疗费等各项损失共计166669元；2、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2019年7月5日7时许，被告张某驾驶×××、×××号重型半挂车沿省道303线（洗朔线）由西向东行驶至省道303线(洗朔线)29km+700m处,将沿303省道由西向东行驶至此向北转弯的原告任某驾驶的普通二轮摩托车挂倒，造成原告任某受伤，普通二轮摩托车损坏的道路交通事故。事故发生后，原告任某被送入广灵县人民医院抢救，但因伤势严重当日便转院到大同市第三人民医院救治，伤势被诊断为多发肋骨骨折、肺挫伤、左侧创伤性气胸、左侧胫腓骨开放性骨折、左侧额颞骨骨折等,住院治疗34日后，于2019年8月8日出院回家康复治疗，定期复诊。该事故经广灵县交警队认定:被告张某承担主要责任、原告任某承担次要责任。原告任某的伤残及后续治疗费用经大同市中级人民法院摇号委托，伤残等级鉴定为十级，后续治疗费用需8000元-10000元。被告张某驾驶的×××、×××号重型半挂车在事故发生前已在被告中国人民财产保险股份有限公司蔚县支公司投保了交强险一份、商业三责险(限额100万元）及不计免赔率险；故被告中国人民财产保险股份有限公司蔚县支公司应在承保保险限额内优先予以赔偿。综上所述，原告为了维护自己的合法权益，请求人民法院根据我国有关法律规定，依法支持原告的诉讼请求。张某辩称，对事故发生的时间、经过、责任划分、投保情况均无异议。原告的损失优先由保险公司赔偿，要求保险公司返还其垫付的1万元医疗费。中财保蔚县支公司辩称，1、对事故发生的时间、经过、责任划分、投保情况均无异议；2、对原告的诉讼请求，依据法律规定和保险合同约定承担赔偿责任；3、本公司已经支付原告医疗费1万元，请在本案中予以扣除；4、本公司不承担本案的鉴定费和诉讼费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对原告任某提供的道路交通事故认定书、保险单、行驶证、驾驶证、车辆信息、诊断证明书、住院病历、出院证明、住院费用清单、任某的户口薄、村委会证明、任作珍的户口薄、身份证、人身损害受伤人员三期评定准则、大同市中院指导意见、司法鉴定意见书、鉴定费票据，被告张某、中财保蔚县支公司均无异议。对被告张某提供的收条两张，任某、中财保蔚县支公司无异议。对当事人无异议的证据本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1、对原告提供的医疗费票据22张，欲证明其受伤后支出医疗费78384.56元。其中，广灵县人民医院门诊票据12张，计款3530.6元；大同市三医院门诊票据9张，计款3375元；大同市三医院住院票据1张，共计71478.96元。张某对该组证据无异议。中财保蔚县支公司认为，该组证据中包含两张复印费票据，不予认可。本院认为，复印费属于复印病历所支出的实际费用,系因交通事故造成,本院予以确认。2、对原告提供的户口薄复印件、山西省高院通知，欲证明任某的户口性质为家庭户口，残疾赔偿金应参照城镇居民的标准执行。张某对该组证据无异议。中财保蔚县支公司认为，户口薄是复印件，不予认可，要求本院调查核实，标准按照法律规定执行。经本院调查核实，户口薄复印件与原件一致，任某系家庭户口,依据山西省高级人民法院《关于规范山西省机动车道路交通事故纠纷案件人身损害赔偿计算标准的通知》精神,居民户口(家庭户口或集体户口)未标注户口性质的,参照我省上一年度城镇居民的标准执行,故任某的残疾赔偿金参照城镇居民的标准执行。3、对原告提供的误工证明、工资表、营业执照，欲证明任某在广灵县养丽食用菌种植专业合作社工作，月平均工资5085元。张某对该组证据无异议。中财保蔚县支公司认为，对证明及工资表的真实性不予认可，应该提供完税证明及劳动合同予以佐证，否则应该按照2019年农林牧渔业标准执行。本院认为，任某只提供了月工资标准，而未提供实际减少的收入，故任某的误工费赔偿标准，采纳保险公司认可的2019年农林牧渔业标准。4、对原告提供的村委会证明、误工证明、工资表及营业执照，欲证明任某在受伤期间，一直由其儿子任建中护理，任建中在广灵县金溢农牧有限公司工作，月平均工资8400元。张某对该组证据无异议。中财保蔚县支公司对该组证据不予认可，认为应该提供完税证明和劳动合同予以佐证，否则按照山西省居民服务业标准赔偿护理费。本院认为，任某只提供了护理人员的月工资标准，而未提供护理人员实际减少的收入，故原告的护理费赔偿标准，采纳保险公司认可的2019年居民服务业标准。5、对原告提供的交通费票据67张，欲证明任某支出自己及护理人员入院、出院、复诊及司法鉴定的交通费共计3000元，其中有部分是大巴车及出租车发票。张某对该组证据无异议。中财保蔚县支公司认为，对部分票据真实性不认可，没有时间和日期，不能证明是原告发生的交通费用，请法院根据原告伤情酌情认定。本院认为，任某儿子任建中在广灵县工作，任某在大同市三医院就医，任建中从广灵县往大同市照顾其父存在实际支出，本院酌情确认2000元。6、对原告提供的维修费收据及清单，欲证明任某支出摩托车修理费1050元。张某对该组证据无异议。中财保蔚县支公司认为，原告提供的是收据，数额过高，认可500元。本院认为，票据虽非正式票据，但原告存在实际损失，故本院酌情确认500元。根据当事人陈述和经审查确认的证据，认定事实如下：2019年7月5日7时许，张某驾驶×××、×××号重型半挂车沿省道303线（洗朔线）由西向东行驶至省道303线（洗朔线）29km＋700m处，将沿303省道由西向东行驶至此向北转弯的任某驾驶的普通二轮摩托车挂倒，造成任某受伤，普通二轮摩托车损坏的道路交通事故。事故发生后，任某被送往广灵县人民医院抢救，因伤势严重当日便转院到大同市第三人民医院救治，被诊断为多发肋骨骨折、肺挫伤、左侧创伤性气胸、左侧胫腓骨开放性骨折、左侧额颞骨骨折等，于2019年8月8日出院，共住院治疗34天。该事故经广灵县公安局交通警察大队认定：张某负主要责任，任某负次要责任。任某委托法院进行伤残等级及后续治疗费用鉴定，经山西明鉴司法鉴定中心鉴定，鉴定结论为十级伤残，后续治疗费用需8000-10000元。任某父亲任作珍，生于1933年11月27日，共生育三个子女，长子任某，次子任德，女儿任爱英。在任某治疗过程中，张某和中财保蔚县支公司分别为其垫付医疗费10000元。张某驾驶的×××、×××号重型半挂车在中财保蔚县支公司投保了交强险和商业三者险（限额1000000元）及不计免赔率险。事故发生时间均在保险期内。对任某的各项损失，本院确定如下：1、医疗费：根据认定的票据，确定为78384.56元（包含救护车费）；2、后续治疗费：10000元；3、住院伙食补助费：根据原告实际住院天数，参照国家机关工作人员出差伙食补助标准，即34天×100元/天=3400元；4、营养费：根据公安部人身损害营养期评定规范，原告左侧胫腓骨开放性骨折，营养期60～90日，本院确定原告的营养期为90日，因本院已给原告计算了34日的住院伙食补助费，故原告应计算的营养期90日-34日=56日，标准为每天100元，计算为56天×100元/天=5600元；5、护理费：根据公安部人身损害护理期评定规范，原告左侧胫腓骨开放性骨折，护理期60～90日，本院确定原告的护理期为90日，参照保险公司认可的山西省2019年度居民服务业标准，计算为46693元/年÷365天×90天=11513.34元；6、误工费：根据公安部人身损害误工期评定规范，原告左侧胫腓骨开放性骨折，误工期150～180日，本院确定原告的误工期为180日，参照保险公司认可的山西省2019年度农林牧渔业标准，计算为52963元/年÷365天×180天=26118.74元；7、残疾赔偿金：参照山西省2019年城镇居民人均可支配收入标准，计算为31035元/年×14年×10%=43449元；8、精神抚慰金：5000元；9、被抚养人生活费：原告父亲任作珍生于1933年11月27日，生育三个子女，长子任某，次子任德，女儿任爱英，需抚养5年，根据山西省2019年度城镇居民人均生活消费支出标准，即19790元/年×5年×10%÷3人=3298.33元；10、鉴定费：根据票据，确定为2500元；11、交通费：根据票据，酌情确定为2000元；12、财产损失：普通二轮摩托车，根据票据，酌情确定损失为500元；以上共计191763.97元。本院认为，公民的健康权受法律保护，侵犯公民的健康权，应当承担侵权责任。本案中，张某驾驶的×××、×××号重型半挂车将任某驾驶的二轮摩托车挂倒，造成任某受伤，普通二轮摩托车损坏的道路交通事故，张某负主要责任，任某负次要责任。故张某、任某应对事故的损坏各自承担相应的责任。本院酌情确定主、次要责任的比例为7：3。因张某驾驶的事故车辆在交通事故发生前已在中财保蔚县支公司投保交强险和商业三者险（限额1000000元）以及不计免赔率险，且事故发生时间均在保险期间内，因此，对于任某的损失，首先应由中财保蔚县支公司在道路交通事故责任强制保险限额范围内依法承担赔偿责任；对超出交强险的责任限额部分，按责任比例对任某予以赔付，故中财保蔚县支公司应在交强险医疗费限额内赔偿原告医疗费10000元，在财产损失限额内赔偿原告财产损失（普通二轮摩托车）500元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告（43449元+11513.34元+26118.74元+3298.33元+5000元+2000元+2500元）93879.41元，在商业三者险限额内赔偿原告（191763.97元-10000元-93879.41元-500元）×70%=61169.19元。以上总计165548.6元。扣除中财保蔚县支公司已给付原告的10000元，剩余155548.6元。此款项，中财保蔚县支公司应向任某支付145548.6元，向张某支付10000元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条、第六十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条第一款规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司蔚县支公司于本判决书生效之日起十日内在交强险限额内赔偿任某94379.41元，在商业三者险限额内赔偿任某61169.19元（其中10000元直接给付被告张某）；二、驳回任某其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3633元，由任某负担460元，由中国人民财产保险股份有限公司蔚县支公司负担3173元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于大同市中级人民法院。审 判 长 李胜利人民陪审员 白园园人民陪审员 杨维俊 二〇二〇年五月二十五日书 记 员 王雪君