湖南省桃江县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘0922民初685号 原告：周伏余，男，1962年6月12日出生，汉族，住湖南省桃江县。 委托诉讼代理人：张有春，桃江县芙蓉法律服务所法律工作者。 被告：刘红玉，女，1980年1月19日出生，汉族，住湖南省桃江县。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司益阳市中心支公司，住所地益阳市高新区龙洲路中电怡和苑二期1栋三楼。 负责人：祝丽萍，该公司总经理。 委托诉讼代理人：龚伟，男，系该公司员工。 原告周伏余与被告刘红玉、中国人寿财产保险股份有限公司益阳市中心支公司（以下简称人寿财险益阳公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月23日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告周伏余的委托诉讼代理人张有春、被告刘红玉及被告人寿财险益阳公司的委托诉讼代理人龚伟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 周伏余向本院提出诉讼请求：1、判令被告刘红玉赔偿原告各项损失448092元；2、判令被告人寿财险益阳公司在保险责任限额范围内承担赔偿责任；3、判令被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2019年6月20日6时40分，周伏余驾驶湘Ｈ×××××二轮摩托车搭乘丁良玉从桃江县高桥乡往鸬鹚渡镇方向行驶，途中遇刘红玉驾驶的湘Ｈ×××××小型客车因未按规定让行，导致周伏余避让不及摔倒，造成周伏余、丁良玉受伤，湘Ｈ×××××二轮摩托车受损的交通事故。经交警作出道路交通事故认定书，刘红玉承担此次事故的主要责任，周伏余承担事故次要责任。原告受伤后，先后在桃江县人民医院、湖南省脑科医院检查治疗，已用去医药费217099.81元，后经司法鉴定，原告已构成一个八级、一个十级伤残，需后续治疗费6000元左右，误工期10个月、护理期8个月、营养期6个月。另查明，湘Ｈ×××××小型汽车在被告人寿财险益阳公司投保了交强险与商业险等，且事故发生在保险期限内，现原告为维护其合法权益，依法提起诉讼。 人寿财险益阳公司辩称：1、被告刘红玉所驾驶车辆在其公司投保了交强险和50万元不计免赔商业三者险，事故发生在保险期限内，因此，其公司同意在交强险赔偿限额内承担赔偿责任，本次事故刘红玉承担主要责任，故对于原告超过交强险的合理经济损失，其公司同意在保险限额内承担不超过70%的责任。2、本次交通事故共造成周伏余、丁良玉两人受伤，现只有周伏余一人起诉，请法院核实丁良玉是否需要其公司赔偿，如果需要赔偿，应当通知丁良玉参加诉讼，就二人的损失对交强险予以分配。3、其公司前期已经垫付原告8万元医疗费，应当在总赔偿中剔除。4、原告的医疗费包含10%非医保用药费用，应当在保险理赔中予以剔除。5、原告诉求的赔偿项目和金额部分过高，请求法院予以核减。6、保险公司不承担诉讼费及鉴定费。 刘红玉辩称：其驾驶车辆正常转弯，原告系自己骑车摔倒。对于保险公司主张的应予剔除的10%的非医保用药费用，其愿意承担。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷作证，对有争议的证据，本院认定如下：1、原告提交了湘芙蓉司鉴中心[2020]临鉴字第3号司法鉴定意见书，拟证明原告的伤残情况及误工期、营养期等情况。被告对该份鉴定意见书的证据“三性”均无异议，但对误工期和后续治疗费的评定不予认可，认为误工期应当从受伤之日起计算至定残前一日，共计为245天，后续治疗费应当以实际发生的费用另行主张。本院认为，该份鉴定意见书系有权部门依法出具，合法有效，其就误工期和后续治疗费的评定真实可信，在被告无相反证据证实的情况下，对保险公司就误工期的期限和后续治疗费的主张不予认可。2、原告提交了一张金额为19308.39元的住院发票和9张购药发票，拟证明原告的住院治疗花费情况及因治伤在外购药花费情况。被告对住院发票的关联性提出异议，同时对购药的金额提出异议，本院经对住院发票与原告的病例资料进行核对，能够相互印证，对住院发票的关联性予以确认，另对购药发票进行核对后，确认在外购药总金额为1390.2元。3、原告提交了村委证明、公司营业执照复印件、居住证明、误工证明及工资表，拟证明原告受伤前一直在外务工，月平均工资为3500元。被告对该组证据的真实性、合法性及关联性均不予认可，认为村委不能作为证实原告务工情况的证明主体，且根据其保险公司的调查，原告系以务农作为主要收入来源，故该组证据有伪造嫌疑。被告人寿财险益阳公司为证实其主张，向本院提交了由其公司员工制作，有原告妻子龚花秀签名确认的《中国人寿财产保险股份有限公司人伤住院查勘表》一份。本院认为，关于村委证明，其来源、形式合法，就其证明内容，村委仅证明原告常年在外务工，并未就原告具体从事的工作进行证明，故被告关于该份证据的质证意见本院不予认可，本院对村委证明的证据效力予以确认。但该组证据无有权部门出具的居住证明，亦未提供与用人单位签订的劳动合同，尚不足以证明原告在城镇连续居住一年以上的事实。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年6月20日6时40分，周伏余驾驶湘Ｈ×××××二轮摩托车搭乘丁良玉从桃江县高桥乡往鸬鹚渡镇方向行驶，途中遇被告刘红玉驾驶湘Ｈ×××××小型客车，因刘红玉路口左转弯时未按规定让行，导致周伏余避让不及摔倒，造成周伏余、丁良玉受伤，湘Ｈ×××××二轮摩托车受损的道路交通事故。经桃江县公安局交通警察大队对本次事故进行认定，认定刘红玉承担此次事故主要责任，周伏余承担次要责任。原告受伤后，先后两次在桃江县人民医院住院治疗共计136天，花费医药费209496.61元。原告为治疗伤势，依据医生所开具处方在外自购药品共计花费1390.2元。庭审中，被告人寿财险益阳公司主张原告的医药费总额中有10%系非医保用药费用，不应当由保险公司承担，而被告刘红玉表示愿意就该10%非医保用药费用承担责任，同时，被告刘红玉同意就原告进行司法鉴定所花费的鉴定费承担责任。2020年2月20日，经湖南省芙蓉司法鉴定中心作出湘芙蓉司鉴中心［2020］精鉴字第03号司法鉴定意见书（以下简称第03号鉴定意见书），确认原告伤势所致精神障碍，构成八级伤残。2020年3月5日，经湖南省芙蓉司法鉴定中心作出湘芙蓉司鉴中心［2020］临鉴字第3号司法鉴定意见书（以下简称第3号鉴定意见书），确认原告因此次事故造成肋骨骨折，构成十级伤残，后续治疗费需6000元左右，误工期10个月，护理期8个月，营养期6个月。两次鉴定共计花费鉴定费5872.6元。被告刘红玉所驾驶的湘Ｈ×××××小型客车在被告人寿财险益阳公司投保了交强险和50万元不及免赔商业三者险，事故发生在保险期限内。原告因伤住院后，被告人寿财险益阳公司为原告垫付了8万元医药费，要求从保险理赔总额中扣除，被告刘红玉为原告垫付了2000元医药费，要求依法予以返还。另查明，案外人丁良玉自愿放弃向被告索赔的权利。 本院认为，公民享有健康权。被告刘红玉驾驶车辆违反交通规则，引发交通事故致使原告周伏余受伤，被告刘红玉应对原告的损失承担相应的赔偿责任，原告自身存在过错，应相应减轻被告刘红玉的赔偿责任。本次交通事故经桃江县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定被告刘红玉负事故主要责任，原告周伏余负事故次要责任，原、被告对该份事故认定书均无异议，本院予以采信。据此，本院认定被告刘红玉对原告周伏余的损失承担70%赔偿责任，原告对其损失自行承担30%责任。被告刘红玉所驾驶的湘Ｈ×××××小型汽车在被告人寿财险益阳公司投保了交强险和50万元不计免赔商业三者险，事故发生在保险期限内，故原告的损失应当先由被告人寿财险益阳公司在交强险责任限额内承担赔偿责任，超出交强险赔偿限额的损失，由被告人寿财险益阳公司就被告刘红玉应当赔偿的损失部分在商业三者险保险限额内承担赔偿责任。 关于原告周伏余的损失，参照湖南省道路交通事故人身损害赔偿的最新标准，并结合其诉讼主张，本院具体归纳确认如下： 1、医疗费，依据医药费票据确认医疗费为210886.81元。 2、后续治疗费，依据第3号鉴定意见书确认为6000元。 3、住院伙食补助费，原告共计住院136天，原告主张按50元/天计算，不违反法律规定，本院予以确认，住院伙食补助费为136天×50元/天=6800元。 4、营养费，依据第3号鉴定意见书，原告伤后确有补充营养需要，营养期为6个月，酌情认定为6个月×30天×30元/天=5400元。 5、残疾赔偿金，原告系农村户口，残疾赔偿金按湖南农村居民人均可支配收入标准计算，确认为15395元/年×（30%+2%）×20年=98528元。 6、护理费，依据第3号鉴定意见书，护理期限为8个月；原告主张按167.74元／天计算护理工资，符合法律规定，本院予以认可；护理费确认为167.74元/天×8个月×30天=40257.6元。 7、误工费，依据第3号鉴定意见书，确认误工时间为10个月，原告主张按3500元/月计算，未超过农、林、牧、渔业平均工资标准，本院予以认可，误工费确认为3500元/月×10个月=35000元。 8、交通费，原告未提供交通费相关票据，本院根据实际情况，酌情认定2000元。 9、精神抚慰金，原告主张15500元，根据原告的伤残等级及治疗情况，本院对原告主张予以认可。 10、司法鉴定费，根据鉴定费票据确认鉴定费为5872.6元。 11、摩托车损失，根据保险公司的定损，确定原告摩托车损失为500元。 综上，原告周伏余的损失共计426745.01元。 上述损失第1-4项总计229086.81元，属于交强险医疗费赔偿项目，被告人寿财险益阳公司应当在该赔偿项目限额内负责赔偿原告周伏余10,000元。上述损失第5-9项总计191285.6元，属于交强险死亡伤残赔偿项目，被告人寿财险益阳公司应当在该赔偿项目限额内负责赔偿原告周伏余110,000元。上述第11项损失，系交强险财产损失赔偿项目，由被告人寿财险益阳公司在该赔偿项目限额内赔偿原告周伏余500元。被告人寿财险益阳公司在交强险责任限额内总计应负责赔偿原告周伏余120500元。交强险赔偿后，上述损失第1-11项尚余306245.01元，剔除10%非医保用药费用21088.68元和鉴定费5872.6元后，按照被告刘红玉的责任比例，被告人寿财险益阳公司应当在商业三者险保险限额内负责赔偿195498.61元。被告刘红玉应当按其责任比例承担10%非医保用药费用14762.08元、鉴定费4110.82元。被告人寿财险益阳公司为原告垫付了80000元医药费，在计算赔偿时应当予以扣除。被告刘红玉主张原告返还其垫付的医药费2000元，本院予以支持。 综上所述，原告的合法诉讼请求，本院依法予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第十五条第一款第六项、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、由被告中国人寿财产保险股份有限公司益阳市中心支公司自本判决生效后15日内在机动车交强险限额内赔偿原告周伏余120500元，在商业三者险限额内赔偿195498.61元，扣除已支付的80000元，共计尚应支付235998.61元； 二、由被告刘红玉自本判决生效后15日内赔偿原告周伏余医疗费14762.08元、鉴定费4110.82元，与被告刘红玉垫付的医药费2000元相抵，尚应支付16872.9元； 三、驳回原告周伏余的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费8022元，减半收取4011元，由被告刘红玉负担3162元，由原告周伏余负担849元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省益阳市中级人民法院。 审判员  周东勇 二〇二〇年五月二十一日 法官助理肖化众 书记员肖化众（兼） 附相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。 本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。 第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。 第十五条承担侵权责任的方式主要有： （一）停止侵害； （二）排除妨碍； （三）消除危险； （四）返还财产； （五）恢复原状； （六）赔偿损失； （七）赔礼道歉； （八）消除影响、恢复名誉。 以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村村民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。