阜新市海州区人民法院民 事 判 决 书（2019）辽0902民初480号原告：张某某，男，1971年5月31日生，汉族，现住阜新市海州区。委托代理人：于某，女，1975年6月3日生，汉族，现住阜新市海州区。系原告妻子。委托代理人：关久顺，系辽宁重阳律师事务所律师。被告：董某，男，1994年5月15日生，汉族，现住阜新市细河区。被告：中国人民财产保险股份有限公司阜新分公司。住所地：阜新市经济开发区中华路西段164号。统一社会信用代码：91210900121511392M。负责人：解宜钧，系该公司总经理。委托代理人：李嘉欣，系辽宁方祥律师事务所律师。原告张某某诉被告董某、被告中国人民财产保险股份有限公司阜新分公司（以下简称被告保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员贺宁独任审判，公开开庭进行了审理。原告张某某及其委托代理人于某、关久顺，被告保险公司委托代理人李嘉欣到庭参加诉讼，被告董某经依法传唤，未到庭应诉。本案现已审理终结。原告诉称，2016年8月9日9时40分许，被告董某驾驶辽Ｊ×××××号东风标致牌小型轿车沿海州街由北向南行驶至事故地点，向东左转弯过程中，与沿海州街由南向北行驶原告张某某驾驶的电动自行车发生交通事故，造成两车部分损坏，原告张某某受伤。阜新市公安局交通警察支队海州大队《道路交通事故认定书》中认定，被告董某负此事故的全部责任，原告张某某无责任。事故发生后，原告到阜新市中医医院住院治疗，经医院诊断，原告张某某左股骨干骨折、气滞血淤型。住院治疗798天。交警队卷宗显示，被告的车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司阜新市分公司投保交强险122000元，第三者责任保险1000，000、00元。现为了依法维护原告的合法权益，特诉二被告于贵院，恳请贵院在查清事实的基础上，依法判决二被告赔偿原告一、医疗费：医疗费92937.88元，病案调阅费100元，120费用150元、矫形器3500元，轮椅400元；因二次手术以做完毕，应相应增加二次手术医疗费5418.21元，护理费750元，误工费10937.12元。二、误工费：保安工资1570元/月×798天（26月）=40820元；张某某2016年1月一7月销售啤酒利润（计213天)利润总额：9569+7025+8827+13413+6426+12508+10751=68519元，平均每天利润：68519÷213=321.68元，798天利润：321.68×798=256700.64元，误工费计：40820+256700.64=297520.64元；三、住院伙食补助费798×50=39900元；四、护理费4500元/月÷30天×798=119700元；五、交通费10元/天×798天=7980元；六、财产直接损失：电动车修理费1145元；要求本案的诉讼费用由被告承担。被告董某未答辩。被告保险公司辩称，1、被告保险公司对于本起事故的真实性没有意见。被告董某驾驶的辽Ｊ×××××号汽车在被告保险公司处投保了交强险和商业险（不计免赔100万元），事故发生时，在保险期限内，对于原告合理合法的直接损失，被告保险公司在责任范围内承担保险责任，诉讼费、鉴定费以及复印费属于间接损失；2、原告的误工费应按照2019年居民服务业予以给予，原告索要的是经营利润，而不是误工损失，且经营利润也为间接损失，不在保险的理赔范围内；3、原告诉求的合理住院天数应以鉴定报告中的数据为基准。经审理查明，2016年8月9日9时40分许，被告董某驾驶辽Ｊ×××××号东风标致牌小型轿车沿海州街由北向南行驶至事故地点，向东左转弯过程中，与沿海州街由南向北行驶原告张某某驾驶的电动自行车发生交通事故，造成两车部分损坏，原告张某某受伤。阜新市公安局交通警察支队海州区交警大队出具了《交通事故责任认定书》，认定被告董某负此事故的全部责任，原告张某某无责任。原告受伤后，由120救护车送至阜新市中医医院住院治疗798天（2016年8月9日至2018年10月16日，共计798天），经诊断为：股骨干骨折、创伤性牙齿脱落，住院期间支付医疗费92937.88元。原告支付救护车费用120元，购买矫形器费用3500元、轮椅400元。住院期间为二级护理。2020年1月6日至2020年1月11日，原告于阜新市中医医院二次住院治疗（取除骨折内固定装置），共计住院5天，住院期间支付医疗费5277.71元，住院期间为二级护理，出院医嘱为：1每隔两日换药，术后十四天拆线；2取出内固定后拄拐避免完全负重活动一个月。本案审理期间原告申请伤残等级评定，2019年3月26日阜新方正法医司法鉴定所出具司法鉴定意见认为，原告不构成伤残，该鉴定费用已由原告支付。被告保险公司对原告第一次住院的合理住院天数及误工期、护理期提出鉴定申请，2019年12月25日北京法源司法科学证据鉴定中心出具《司法鉴定意见书》认为原告第一次住院合理天数、护理期均至2017年11月5日（453天），误工期至2018年7月10日（700天），该鉴定费8900元，由被告保险公司垫付。被告董某驾驶的辽Ｊ×××××号东风标致牌小型轿车在中国人民财产保险股份有限公司阜新分公司投保机动车交通事故责任强制险及第三者责任保险100万。上述事实，有原告、被告陈述、答辩，阜新市公安局交通警察支队海州大队《道路交通事故认定书》，阜新市中医医院住院病历、诊断书、医疗费收据、复印费收据、住院费清单、机动车保险报案记录代抄单等证据在卷佐证，本院予以认定。本院认为，本案被告董某与原告张某某发生交通事故，造成原告受伤，阜新市公安局交通警察支队海州大队认定被告董某负此事故全部责任，应当依法对原告损失承担赔偿责任。被告董某驾驶的涉案车辆在被告保险公司投保机动车交通事故责任强制险及第三者责任保险，故应由被告保险公司在保险限额内承担相应责任。被告保险公司对于原告第一次住院合理住院天数、护理期、误工期提出异议并进行鉴定，原告相应的医疗费、误工费、护理费应根据鉴定期限计算，故对于该期限之后相应费用本院不予以支持。对于原告主张的医疗费中，其中第一次住院期间医疗费92937.88元，其中应扣除2017年11月5日以后的床位费、护理费（根据对应缴费天数及标准计算），剩余医疗费应为70167.88元。对于原告主张的救护车费用150元本院予以认可，购买矫形器费用3500元，在原告长期医嘱中记载“左下肢之具外固定（自）”属遵医嘱购买，本院予以认可。轮椅400元，属护理合理需求，本院予以认可。对于原告第二次住院期间支付的医疗费5277.71元，本院予以认可。另原告分别于2019年5月21日、12月24日于阜新市中医医院复查，共计花费281元，本院予以认可。以上统称医疗费用，共计79776.59元。对于原告两次住院期间伙食补助费、交通费、护理费，均依据鉴定报告确定的合理住院期间及二次住院时间确定，共计458天。故住院伙食补助费应为22900元（50元×458天）、交通费应为4580元（10元×458）。原告住院期间均为二级护理，辽宁天湖啤酒有限责任公司人力资源部出具的收入证明信证明护理人员于某月收入为4500元，故原告住院期间护理费应为68700元（4500元÷30天×458天）。电瓶车修理费1145元，本院予以认可。复印费100元本院予以认可。对于原告主张的误工费，本案审理过程中，原告阜新市政兴保安服务有限责任公司出具原告月工资1570元的证明，同时原告提供辽宁天湖啤酒有限公司阜新办事处、家乐家福超市、阜新客普阳光超市、阜新市细河区学院街道经纬饭店等商户、个人出具的证明，主张原告系天湖啤酒二级经销商、此外还提供辽宁天湖啤酒有限公司阜新办事处出具的2016年1月至7月进货明细、利润明细表、销量统计以及部分商铺的商品验收单，用以主张原告收入情况。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定：“……受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”本院认为，对于原告的收入情况，其中原告提供的月工资1570元证明，本院予以认可，对于其他证据，本院认为，其可以证明原告从事零售业务，但其收入状况属于非固定收入，该组证据对于损失标准未达到法律规定证明条件，故本院对于该部分收入参考辽宁省批发零售业标准计算，对于误工时间，其中第一次住院误工期为700天，第二次住院时间为5天，综合考虑原告具体伤情、治疗、康复情况，以及受害人从事的职业等，酌定此次出院后的误工期限为30天，因此原告累计误工期限为735天，故误工费应为153425.03元（1570元÷30天×735天+57089元÷365天×735天）。对于原告提出的伤残鉴定的鉴定费用，由原告自行负担。对于被告保险公司提出的合理期限鉴定的鉴定费8900元负担，本院认为，被告保险公司作为理赔机构，有义务对原告提出的赔偿进行审核，并将具体、合理赔偿意见方案告知原告，被告保险公司未能提供上述证据，故虽本案鉴定意见对原告主张进行了调整，但对于鉴定费应由原告与被告保险公司分担，由被告保险公司承担5073元，由原告承担3827元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第十九条、第四十八条、第四十九条；《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条；《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条；《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十五条、第十六条、第二十二条《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司阜新分公司赔偿原告张某某医疗费用79776.59元、住院伙食补助费22900元、住院期间护理费68700元、误工费153425.03元、交通费4580元、电瓶车维修费1145元，复印费100元，共计330626.62元；二、鉴定费（被告保险公司垫付），由被告中国人民财产保险股份有限公司阜新分公司承担5073元，由原告张某某承担3827元；上述费用折抵后，应由中国人民财产保险股份有限公司阜新分公司给付原告张某某326799.62元。三、驳回原告其他诉讼请求。上述款项于本判决生效之日起十日内履行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理3356元，减半收取计1678元，由被告董某负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省阜新市中级人民法院。审判员 贺 宁二〇二〇年五月二十一日书记员 张鹏飞