安徽省六安市裕安区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖1503民初704号 原告：马毓龙，男，1988年10月16日生，汉族，住安徽省六安市裕安区。 委托诉讼代理人：张宇，安徽徽蕴律师事务所律师。 被告：丁亮，男，1994年2月19日生，汉族，住安徽省六安市裕安区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司，住所地安徽省六安市球拍路大圆盘，统一社会信用代码9134150070499762X4。 负责人:李良炳，该公司总经理。 委托诉讼代理人：叶佳佳，安徽中仪律师事务所律师。 原告马毓龙与被告丁亮、中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司（以下简称人保财险六安市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年2月18日立案受理后，依法由审判员李红枫适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告马毓龙及其委托诉讼代理人张宇、被告丁亮、被告人保财险六安市分公司委托诉讼代理人叶佳佳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：依法判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、鉴定费、残疾赔偿金、精神抚慰金、后续医疗费、车损、评估费等各项损失按责后合计231801.6元；本案诉讼费用由被告承担。当庭增加诉请：现将诉讼请求增加至240613.2元。 被告丁亮辩称：对事故事实及责任划分无异议，我垫付了1万元医疗费，修车费除了原告支付的2000元外剩余都是我付的，请求一并处理。 被告人保财险六安市分公司辩称：1、对事故事实及责任划分无异议；2、原告的部分诉请过高，不合理的请求应当驳回；3、事故发生后保险公司垫付了1万元医疗费，请求一并处理；4、对原告的伤残等级有异议，庭前我方已申请重新鉴定；5、本案的诉讼费、鉴定费、医疗费中包含的10%非医保用药不应由保险公司承担。 经审理查明：2019年8月21日23时23分，丁亮驾驶车牌号为皖Ｎ×××××的小型客车，沿磨子潭路行驶至六安市交叉口左转弯时，与马毓龙驾驶车牌号为皖Ｎ×××××的普通摩托车碰撞，致马毓龙受伤，两车受损的交通事故。本起交通事故经交警部门认定，丁亮负本起事故的主要责任，马毓龙负次要责任。马毓龙受伤后，入六安市第二人民医院住院治疗13天，花去医疗费14901.73元（人保财险六安市分公司垫付10000元，丁亮垫付10000元）。经马毓龙委托，安徽正源司法鉴定所于2019年12月25日出具鉴定意见为：1、被鉴定人马毓龙因交通事故致右股骨粗隆区粉碎性骨折，导致右髋关节功能丧失达50%以上符合“分级标准”九级伤残；2、二次手术取出右股骨粗隆区粉碎性骨折髓内自锁钉内固定及相关费用累计需要壹万肆仟元；3、三期评定为误工270日，护理180日，营养180日。马毓龙为此支付鉴定费用2090元。应人保财险六安市分公司申请，本院委托安徽皖西司法鉴定所对马毓龙的伤残等级，误工期、护理期、营养期，后续医疗费用进行重新鉴定，鉴定意见为：被鉴定人马毓龙因交通事故致右股骨粗隆区粉碎性骨折，移位明显，遗留右髋关节丧失功能54.7%，达50%以上符合《人体损伤致残程度分级》九级伤残；综合评定误工期240日、护理期150日、营养期150日；右股骨粗隆区粉碎性骨折内固定在位，骨折愈合后需行手术取出内固定物，医疗费用约需人民币壹万贰仟元。 另查明：丁亮系皖Ｎ×××××号小型客车所有人，该车在人保财险六安市分公司投保了交强险和100万元不计免赔商业三者险。马毓龙在彩虹宠物店从事宠物、用品等销售工作，职务为店长，月工资为4800元。 以上事实，有身份证复印件、收入证明、道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保险单、出院记录、医疗费发票、费用清单、鉴定费发票、安徽正源司法鉴定所鉴定报告、安徽皖西司法鉴定所司法鉴定意见书，以及当事人的陈述等证据证实。 本院认为，公民享有生命健康权，因侵权致他人人身损害的应承担赔偿责任。公安机关交通管理部门依职权进行现场勘查后作出交通事故责任认定书，确定丁亮负事故的主要责任，马毓龙负次要责任，本院对此予以确认。对于马毓龙在本次交通事故中的损失，应先由人保财险六安市分公司在交强险的各分项责任限额范围内赔付。不足部分，由人保财险六安市分公司在商业第三者责任险赔偿范围内替代赔偿。仍有不足的，由丁亮赔偿。 原告马毓龙因本起交通事故所造成的损失确认如下：1、医疗费：14901.73元。人保财险六安市分公司主张不承担10%非医保用药部分，系限定伤者用药范围以减轻己方责任，不符合公平原则，且人保财险六安市分公司对该免责条款未尽到提示和明确说明义务，故本院对该主张不予支持。2、住院伙食补助费：390元（30元/天×13天＝390元）。3、营养费：根据鉴定机构的意见确定营养期，标准参照住院伙食补助费，营养费为4500元（30元/天×150天＝4500元）。4、误工费：根据鉴定机构的意见确定误工期，参照月工资4800元计算，误工费为38400元（4800元÷30天×240天＝38400元）。5、护理费：根据鉴定机构的意见确定护理期，酌情参照2018年度居民服务行业人员年平均工资计算，护理费为18522元（45070元/年÷365元/天×150天＝18522元）。6、交通费：酌情支持300元。7、残疾赔偿金：150160元（37540元/年×20年×20%＝150160元）。8、鉴定费：2090元。9、精神损害抚慰金：酌情支持10000元。10、后续治疗费：12000元。马毓龙主张的车损及评估费，未提供证据证实，本院不予支持。 以上原告马毓龙各项损失合计251263.73元。人保财险六安市分公司在交强险责任限额范围内赔偿原告马毓龙医疗费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金合计120000元，扣除人保财险六安市分公司垫付10000元，实际赔偿110000元；人保财险六安市分公司在商业第三者责任险责任限额范围内赔偿原告马毓龙医疗费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金余额及住院伙食补助费、营养费、后续治疗费合计129173.73的70%即90421.61元。鉴定费不属于保险赔偿范围，由丁亮赔偿原告马毓龙鉴定费2090元的70%即1463元。原告马毓龙在获得赔偿后返还被告丁亮垫付款10000元。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额内赔偿原告马毓龙医疗费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金合计120000元，扣除垫付的10000元，实际赔偿110000元； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司在商业第三者责任险责任限额范围内赔偿原告马毓龙医疗费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金余额及住院伙食补助费、营养费、后续治疗费合计129173.73的70%即90421.61元； 三、被告丁亮赔偿原告马毓龙鉴定费2090元的70%即1463元； 四、驳回原告马毓龙的其他诉讼请求。 上述款于本判决生效后十日内付清，原告马毓龙在获得赔偿后返还被告丁亮垫付款10000元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4780元，已减半收取2390元，由被告丁亮负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省六安市中级人民法院。 审判员  李红枫 二〇二〇年五月二十九日 法官助理卢秉方 书记员管颖颖 附相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。