山西省平遥县人民法院民 事 判 决 书（2020）晋0728民初89号原告:梁爱林。委托诉讼代理人：梁文德，山西卓轩律师事务所律师。委托诉讼代理人：毋晓俊，山西卓轩律师事务所实习律师。被告:中国太平洋人寿保险股份有限公司晋中中心支公司。负责人：杨素娟，该公司总经理。委托诉讼代理人：劳春梅，山西正名律师事务所律师。委托诉讼代理人：马旭芳，该公司营运服务部经理。原告梁爱林与被告中国太平洋人寿保险股份有限公司晋中中心支公司（以下简称太平洋保险公司晋中支公司）健康保险合同纠纷一案，本院于2020年1月6日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告梁爱林委托诉讼代理人梁文德、毋晓俊，被告太平洋保险公司晋中支公司委托诉讼代理人劳春梅、马旭芳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告梁爱林向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告依人身保险合同赔付原告保险金30000元：2.案件受理费由被告承担。事实与理由：2018年3月初，经被告业务员多次向原告劝保后，原告购买了被告的金佑人生终身寿险（分红型）A款（2017版）、附加金佑人生提前给付重大疾病保险A款（2017版）保险，并于同年3月31日签订了人身保险合同（保险单号:XXXXXXXXXXXXXXX），投保人和被保险人均为原告。合同签订后，原告每年向被告交付保险金2898元，至今已交费2年。2019年7月23日，原告因身体不适就诊于山西省人民医院，诊断为:系统性红斑狼疮，经诊治于同年8月5日出院。同年9月16日原告因左侧甲状腺微小乳头状癌入住平遥县人民医院就诊，同月25日治愈出院。原告患病治愈后及时向被告申请理赔，被告于2019年11月4日向原告发出解约拒赔决定。综上，原告具状提起诉讼。被告太平洋保险公司晋中支公司辩称：一、答辩人于2019年11月4日向原告发出的《理赔决定通知书》已经明确告知原告，解除了双方签订的金佑人生终身寿险（分红型）A款（2017版）及附加金佑人生提前给付重大疾病保险A款（2017版）两份保险合同（以下简称涉案两份合同），故涉案两份合同已经解除。解除理由：1、涉案两份保险合同的健康告知事项中，均就原告是否患病及因病治疗向原告进行询问，原告在投保时均告知为否（如：在个人人身保险保险单第45页第四部分告知事项中的第二部分健康告知事项5.J，原告在其是否患有系统性红斑狼疮、硬皮病等结缔组织疾病一栏中明确为“否”），但原告在向答辩人申请理赔时，经答辩人调查了解，原告曾在投保前就患有系统性红斑狼疮十余年，且进行过住院治疗，但原告在投保时并未履行如实告知其曾经患此病且住院治疗的事实，而该事实足以影响答辩人决定是否同意原告承保或者提高保险费率。为此，答辩人依据保险合同第11.1条第四款约定和《保险法》第十六条的规定，解除了与原告签订的上述两份保险合同。2、答辩人于2019年11月4日向原告发出《理赔决定通知书》中明确告知原告解除了上述两份保险合同，原告在起诉状中也认可收到该解除合同通知。依据《合同法》第九十六条的规定，答辩人发出的解除通知自到达原告时即生效。而时至今日，原告并未向法院诉请确认解除合同的效力，所以上述两份保险合同已经于2019年11月4日解除。二、因涉案两份保险合同已经解除，依法原告无权据此再向答辩人主张相关权利。1、依据《合同法》第九十一条、第九十七条的规定，涉案两份保险合同已经解除后，合同双方的权利义务随即终止，原告无权依据涉案合同向答辩人主张权利。2、依据《保险法》第十六条的规定，答辩人也无需承担赔付保险金的责任。综上，答辩人认为原告的主张缺乏事实和法律依据，依法应驳回原告的全部诉讼请求。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据。原告梁爱林提交了以下证据：1.人身保险合同一份；2.病历二份；3.理赔决定通知书一份；4.保险员赵某1与原告丈夫的微信通话录音光盘二份；5.山西省人民医院诊断证明书、出院证各一份，平遥县人民医院诊断治疗建议书、出院证各一份、费用总清单二页。被告太平洋保险公司晋中支公司提交了以下证据：1.理赔决定通知书一份；2.送达手续一份；3.山西省人民医院、平遥县人民医院住院病历各一份；4.个人人身保险保险单一份。本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人提供的证据，本院认定如下：1.对原告提供的证据1、2、3、5及被告提供的证据，双方当事人对真实性均无异议，本院对其真实性予以确认；2.对原告提供的证据4，被告辩称原告保单的代理人叫张某，而非通话记录中的赵某2，对内容真实性有疑问，且电子证据必须是原载体，不予认可。原告未能提供原始载体，对其真实性难以确认，故对该证据不予采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年3月原告梁爱林、被告太平洋保险公司晋中支公司拟订立保险合同，在个人人身保险投险单告知事项中，原告否定了其存在第5条J项“风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、硬皮症等结缔组织疾病”的情况。同年3月31日双方签订了个人人身保险合同（保险单号:XXXXXXXXXXXXXXX），原告梁爱林投保金佑人生终身寿险（分红型）A款（2017版）和附加金佑人生提前给付重大疾病保险A款（2017版），投保人和被保险人均为梁爱林，保险期间为自2018年3月31日起至终身止，保险费交费方式为按年（10次交清），每期保险费2898元（主险2070元、附加险828元），投保份数为3份，基本保险金额为30000元，合同当日生效。合同签订后，梁爱林缴纳了两期保险费共计5796元。2019年7月23日至8月5日，梁爱林因“颜面部皮肤破损红斑11年”在山西省人民医院住院治疗，出院诊断：系统性红斑狼疮。同年9月16日至同月25日，原告因“发现颈部肿物8月余”入住平遥县人民医院就诊，入院记录载明“……既往史：患者患有系统性红斑狼疮十余年，平素口服‘氯化钾缓释片、骨化三醇胶囊、硫酸羟氯喹片、醋酸泼尼松片’治疗……”，出院诊断：左侧甲状腺微小乳头状癌。原告梁爱林出院后向太平洋保险公司晋中支公司申请理赔，太平洋保险公司晋中支公司于同年11月4日向原告发出理赔决定通知书：解除与原告签订的保险合同，不承担保险金给付责任。并退还了梁爱林缴纳的保险费5796元。本院认为，订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。投保人因重大过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有重大影响的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任。梁爱林投保时，双方签订保险合同时，被保险人的各个健康告知事项是在系统内逐项选择的询问事项，有相应的疾病就勾选，如果没有就答否,只有勾选为否才可进行下一步程序，直至合同签订完成，也就是说保险人已经向投保人明确了投保人的告知义务的范围与内容，并经投保人勾选为否后，合同才能成立。梁爱林在个人人身保险投险单告知事项中否定了其存在第5条J项“风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、硬皮症等结缔组织疾病”的情况。据原、被告双方提供的梁爱林在平遥县人民医院的住院病历记载，原告自述其患有系统性红斑狼疮十余年。故梁爱林在投保时未履行如实告知义务，被告依法取得了保险合同的解除权。被告发出合同解除通知并退还原告保险费，不违反法律规定及双方合同约定。原告收到解除通知，双方的保险合同已经解除。综上，原告梁爱林请求被告依人身保险合同赔付原告保险金30000元，其提供的证据不足以证实其主张，本院不予支持。依照《中华人民共和国保险法》第五条、第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：驳回原告梁爱林的诉讼请求。案件受理费减半收取275元，由原告梁爱林负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于山西省晋中市中级人民法院。审判员  张玲芳二〇二〇年五月二十八日书记员  雷文静