和林格尔县人民法院   民事判决书   （2019）内0123民初1245号   原告:周广荣，男,农民，住内蒙古自治区包头市，住内蒙古自治区包头市。   委托诉讼代理人：姜广海，内蒙古振昊律师事务所律师。   被告:张云厅,男,司机，住内蒙古自治区呼和浩特市和林格尔县，住内蒙古自治区呼和浩特市和林格尔县。   被告：王鹏，男，住内蒙古自治区呼和浩特市新城区，住内蒙古自治区呼和浩特市。   委托诉讼代理人：韩建东，内蒙古东方玉德律师事务所律师。   委托诉讼代理人：宋万顺，内蒙古东方玉德律师事务所律师。   被告:内蒙古谦和辰阳机械设备租赁有限公司,住所地内蒙古自治区呼和浩特市。   法定代表人:田宇强,系执行董事。   委托诉讼代理人：韩建东，内蒙古东方玉德律师事务所律师。   委托诉讼代理人：宋万顺，内蒙古东方玉德律师事务所律师。   被告：中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司,住所地内蒙古自治区呼和浩特市新城区。   负责人:王蒙宁，任公司总经理。   委托诉讼代理人：王琰，北京市法大（呼和浩特）律师事务所律师。   原告周广荣与被告张云厅、王鹏、内蒙古谦和辰阳机械设备租赁有限公司、中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月5日立案后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告周广荣委托诉讼代理人姜广海，被告张云厅、被告王鹏及被告内蒙古谦和辰阳机械设备租赁有限公司委托诉讼代理人韩建东、宋万顺、被告中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司委托诉讼代理人王琰到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。   周广荣向本院提出诉讼请求：1、请求法院依法判令被告向原告支付医疗费、住院伙食补助费、营养费、二次手术费、假肢费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、精神抚慰金、护理依赖、误工费、母亲李保同被扶养人生活费、妻子张奋被扶养人生活费、交通费、住宿费，以上合计1076921.92元。扣除被告中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司前期垫付的10000元医疗费后，合计1066921.92元。2、被告中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司在机动车交通事故责任强制保险及机动车辆商业保险赔偿限额内予以赔偿，剩余不足部分由被告张云厅、王鹏、被告内蒙古谦和辰阳机械设备租赁有限公司承担连带赔偿责任；3、诉讼费、鉴定费由被告承担。事实与理由：2019年3月25日7时30分许,被告张云厅驾驶×××号重型自卸车在呼和浩特和林格尔县盛乐北路由南向北行驶至“河北建设公司集团股份有限公司工地”门前处时，由于操作不当，致使车辆发生侧滑，与李某停在道路西侧的×××号小型汽车发生碰撞后,又与行人周广荣发生碰撞,造成原告周广荣受伤,双方车辆受损的交通事故。该事故经呼和浩特市公安局交通管理支队交通管理和林格尔县大队作出第150123120190000017号《道路交通事故认定书》,认定被告张云厅承担此次事故的全部责任,李某无责任,原告周广荣无责任。周广荣的伤情经和林格尔县人民法院委托呼和浩特市方正司法鉴定所呼市方正司法鉴定所[2019]临鉴字第1625号《司法鉴定意见书》鉴定为：1、右下肢膝以下缺失，为六级伤残；2、误工120-180日，护理期按护理依赖执行，营养90日；3、右下肢膝以上缺失，为部分护理依赖；4、二次手术费用约2万元；假肢费用约26500元，更换周期5年。事故发生后,原告与被告就事故支出的款项多次协商无果。现原告为了维护其合法权益,特向贵院提起诉讼,望贵院判如诉请。   周广荣为证明其主张提供的证据：1、呼和浩特市公安局交通管理支队交通管理和林格尔县大队第150123120190000017号《道路交通事故认定书》。2、呼和浩特市和林县医院及呼和浩特市第一医院门诊票据、内蒙古医科大学第二附属医院住院票据、费用清单及住院病历、病情证明书。3、呼和浩特市方正司法鉴定所呼市方正司法鉴定所[2019]临鉴字第1625号《司法鉴定意见书》及鉴定费发票、残疾辅助器具费收据及回民区老张家膏药店轮椅、拐杖发票。4、周广荣妻子张奋残疾证及无劳动能力无收入来源证明、周广荣母亲李保同亲属关系证明及无劳动能力无收入来源证明、五原县银定图镇胜利村民委员会出具的周广荣务农证明及户口簿、农村土地承包经营权证。5、交通费及住宿费票据。   张云厅辩称，对事故的发生及周广荣的诉讼请求均无异议。   王鹏辩称，1、对于原告的诉讼请求，因内蒙古谦和辰阳机械设备租赁有限公司仅是×××号重型自卸车的挂靠公司，保险公司在保险限额内赔偿完毕后，剩余不足部分由张云厅承担赔偿责任。2、在周广荣住院期间，我为其垫付5000元医疗费，应当在我承担的赔偿份额内扣除，若原告获得保险公司赔付的话，应对我垫付的5000元医疗费予以返还。   王鹏为证明其答辩意见提供证据：机动车交通事故责任强制保险及机动车商业保险单、王鹏给周广荣垫付5000元医疗费的收条、内蒙古医科大学第二附属医院门诊票据、内蒙古中泽司法鉴定中心内中司法鉴定中心[2020]文检字第1号《司法鉴定意见书》及鉴定费发票。   内蒙古谦和辰阳机械设备租赁有限公司辩称，对于原告的诉讼请求，因内蒙古谦和辰阳机械设备租赁有限公司仅是×××号重型自卸车的挂靠公司，在保险公司在保险限额内赔偿完毕后，剩余不足部分由张云厅、王鹏承担赔偿责任。   内蒙古谦和辰阳机械设备租赁有限公司为证明其答辩意见提供证据：1、《汽车挂靠协议》。2、内蒙古自治区呼和浩特市中级人民法院（2014）呼商终字第00055号民事判决书、内蒙古自治区巴彦淖尔市中级人民法院（2017）内08民终793号民事判决书、内蒙古自治区赤峰市中级人民法院（2018）内04民终588号民事判决书。   中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司辩称，1、根据《中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》第二十四条规定，“在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿…6、驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书”，本次交通事故就具备该情形，因张云厅没有驾驶车辆的营运资格证，故我公司在机动车综合商业保险赔偿限额内拒绝赔偿。2、我公司在机动车交通事故责任强制保险医疗赔偿限额内已垫付了10000元。3、对于二次手术费、假肢费应待实际发生后，凭有效票据主张。4、对误工费，周广荣应证明其因本次交通事故减少的实际收入。5、对于护理费、护理依赖不认可。6、周广荣母亲及妻子的被扶养人生活费，原告应提供两位被扶养人既无劳动能力又无其他生活来源的有效证明。7、对于诉讼费、鉴定费，保险公司不予赔偿。   中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司为证明其答辩意见提供证据：1、《中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》及《投保人声明》，拟证明《中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》中载明驾驶人驾驶营运车辆，无运营许可证，属于机动车综合商业保险拒赔情形，且投保人为涉案车辆投保时，已明确签署《投保人声明》，并书写本人确认收到条款及机动车综合商业保险免责事项说明书，表明保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及后果。2、计算书列表，拟证明中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司在周广荣住院期间在机动车交通事故责任强制保险医疗赔偿限额内垫付医疗费10000元。   当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：   对周广荣出示的证据：1、呼和浩特市和林县医院及呼和浩特市第一医院门诊票据、内蒙古医科大学第二附属医院住院票据、费用清单及住院病历、病情证明书。经质证，中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司对该组证据中呼和浩特市第一医院2019年9月12日出具的门诊票据有异议，认为没有相关医嘱，在内蒙古医科大学第二附属医院的出院医嘱中有“定期复查”的建议，故对中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司该项质证意见不予采信。2、呼和浩特市方正司法鉴定所呼市方正司法鉴定所[2019]临鉴字第1625号《司法鉴定意见书》及鉴定费发票、残疾辅助器具费收据及回民区老张家膏药店轮椅、拐杖发票。经质证，张云厅及中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司对该证据有异议，认为残疾辅助器具费没有正规发票，对此，本院将依据正规票据对残疾辅助器具费用予以认定。中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司又认为鉴定意见中周广荣因右下肢膝以上缺失，评定为部分护理依赖，周广荣若安装假肢后，生活已能自理，不再需要护理依赖，故对该护理依赖不予认可，对此，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条,受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别,本案中，周广荣的六级伤残和部分护理依赖，其提供了呼和浩特市方正司法鉴定所呼市方正司法鉴定所[2019]临鉴字第1625号《司法鉴定意见书》及鉴定费发票予以证明，该鉴定形式、鉴定过程、内容与结论均符合法律规定，其安装假肢后的护理依赖，经本院向呼和浩特市方正司法鉴定所出具释明的函，呼和浩特市方正司法鉴定所函复我院释明为，周广荣被评定为右下肢膝以上缺失，为部分护理依赖，该部分护理依赖是指假肢安装以前而言，一旦安装假肢后，因肢体活动功能改善，原护理依赖即终止，安装假肢与执行部分护理依赖非并存，安装假肢，护理依赖终止，不安装假肢，可执行护理依赖。据此，周广荣的护理依赖与假肢费的主张不可并行主张，故对中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司该项质证意见予以采信。3、周广荣妻子张奋残疾证及无劳动能力无收入来源证明、周广荣母亲李保同亲属关系证明及无劳动能力无收入来源证明、五原县银定图镇胜利村民委员会出具的周广荣务农证明及户口簿、农村土地承包经营权证。经质证，王鹏、内蒙古谦和辰阳机械设备租赁有限公司对其中周广荣母亲的证明材料有异议，认为证明力不足，本院将结合证据的证明力及周广荣母亲的实际情况予以考虑。中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司对该组证据中周广荣妻子无劳动能力无收入来源证明及五原县银定图镇胜利村民委员会出具的周广荣务农证明有异议，认为村委会出具的周广荣妻子张奋无劳动能力无收入来源证明，证明力不足，且据此周广荣诉请的其妻子的扶养费有误，周广荣妻子的扶养人应为三人，对此，周广荣妻子因有其残疾证予以佐证其残疾、无劳动能力、无生活来源，对该项质证意见不予采信，对周广荣妻子的扶养人数，因周广荣在庭审中确认其有两名成年子女，其子女均应当对周广荣妻子有扶养义务，故对该项质证意见予以采信。其次，对于中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司对该组证据中五原县银定图镇胜利村民委员会出具的周广荣务农证明有异议，认为村委会出具的周广荣务农证明，证明力不足，且认为即便周广荣确为农民，其误工费计算标准也应参照内蒙古自治区××区单位就业人员平均工资标准计算，对此因周广荣出具了其户口簿、农村土地承包经营权证佐证其务农的事实，而中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司又没有提供相关证据证明其认为的参照标准，故对中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司的该项质证意见不予采信。4、交通费及住宿费票据。经质证，中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司对交通费有异议，其仅认了周广荣住院期间的交通费，对交通费本院将酌情予以认定。中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司对住宿费亦有异议，认为没有正规发票，因确无正规票据予以佐证，故本院对其该项质证意见予以采信。   对王鹏出示的证据：1、内蒙古医科大学第二附属医院门诊票据。经质证，中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司对该票据有异议，认为该费用已包含在周广荣的诉讼请求中，且该部分诉讼请求系法庭辩论终结前增加的诉讼请求，对此，经庭审核实，周广荣及王鹏确认该部分费用不属于重复诉请，且确为实际发生、为周广荣治疗所需，且该部分诉讼请求系是法庭审理中提出，具有合法合理性，故对中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司质证意见不予采信。2、内蒙古中泽司法鉴定中心内中司法鉴定中心[2020]文检字第1号《司法鉴定意见书》及鉴定费发票。经质证，中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司对内蒙古中泽司法鉴定中心内中司法鉴定中心[2020]文检字第1号《司法鉴定意见书》真实性认可，但认为投保人以缴费的形式，应视为投保人已收到保险条款且已知晓保险公司免责事由，而其驾驶营运车辆确未持有营运资格证及上岗证，系机动车商业保险免责事由，对此，王鹏缴纳了保险费用，保险合同即已生效。但内蒙古中泽司法鉴定中心内中司法鉴定中心[2020]文检字第1号《司法鉴定意见书》已确认中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司提供的免责声明上的签名并非投保人即王鹏所签，故应认为王鹏未曾知晓投保人声明所载内容，且根据《中华人民共和国合同法》第四十一条的规定，对格式合同条款的理解发生争议的，应作出不利于提供格式条款一方的理解，中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司的答辩意见违背了合同权利义务对等的原则，故对其该项质证意见不予采信。其次，中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司认为内蒙古中泽司法鉴定中心的鉴定费不属于其赔偿范围，对此，依据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担，且该鉴定费系中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司出示的《投保人声明》中“王鹏”签名双方存疑所产生的必要费用，且鉴定结论确非王鹏本人签名，故中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司应承担相应的不利后果，鉴定费应由其负担。   对内蒙古谦和辰阳机械设备租赁有限公司出示的证据：1、《汽车挂靠协议》。经质证，周广荣及中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司认为其未参与签订协议，周广荣仍坚持认为张云厅、王鹏、内蒙古谦和辰阳机械设备租赁有限公司应承担连带赔偿责任，经庭审核实，本院确认该《汽车挂靠协议》的真实性，且该协议是平等主体之间自愿订立的，依据《中华人民共和国合同法》第八条规定，依法成立的合同，对当事人具有法律约束力，当事人应当按照约定履行自己的义务，因《汽车挂靠协议》中明确载明“挂靠期间乙方独立核算，自负盈亏，独立承担民事责任，车辆在经营中，因发生交通事故、运输合同纠纷、劳务纠纷等，一切由乙方负责并处理…”，内蒙古谦和辰阳机械设备租赁有限公司不应承担连带赔偿责任，而王鹏系张云厅的雇主，在张云厅为其工作期间发生交通事故，其应与张云厅承担连带赔偿责任，故对其质证意见不予采信。2、内蒙古自治区呼和浩特市中级人民法院（2014）呼商终字第00055号民事判决书、内蒙古自治区巴彦淖尔市中级人民法院（2017）内08民终793号民事判决书、内蒙古自治区赤峰市中级人民法院（2018）内04民终588号民事判决书，以证明保险公司以投保人无营运资格证为由拒绝在其保险限额内承担赔偿责任，法院判决其拒赔理由无法律依据及事实依据。经质证，中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司对该证据有异议，认为无法确定该判决已生效，且我国并非判例法国家，因该证据与本次交通事故并无关联，故对其质证意见不予采信。   对中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司出示的证据：《中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》及《投保人声明》。经质证，周广荣、张云厅、王鹏及内蒙古谦和辰阳机械设备租赁有限公司对该证据均有异议，周广荣及张云厅认为该组证据均为复印或彩印件，不能认可，且证明问题与本案无关联，王鹏及内蒙古谦和辰阳机械设备租赁有限公司认为该组证据上的签名并非王鹏本人所签，且对于保险公司免责事由，其并未尽到提示义务，经核实，确认《中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》的真实性，《投保人声明》上所载的签名经内蒙古中泽司法鉴定中心内中司法鉴定中心[2020]文检字第1号《司法鉴定意见书》鉴定为非王鹏本人所签，故王鹏并未签署《投保人声明》，其更无从知晓中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司所证明的王鹏所有车辆是营运车辆，在没有相关营运证照不能上岗的免责事由，且根据《中华人民共和国合同法》第四十一条的规定，对格式合同条款的理解发生争议的，应作出不利于提供格式条款一方的理解，中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司出示的证据证明张云厅无相关营运证照而驾驶营运车辆，属于机动车综合商业保险拒赔情形的证明力明显不足，故对周广荣、张云厅、王鹏、内蒙古谦和辰阳机械设备租赁有限公司质证意见部分予以采信。   根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年3月25日7时30分许,张云厅驾驶×××号重型自卸车在呼和浩特和林格尔县盛乐北路由南向北行驶至“河北建设公司集团股份有限公司工地”门前处时，由于操作不当，致使车辆发生侧滑，与案外人李某停在道路西侧的×××号小型汽车发生碰撞后,又与行人周广荣发生碰撞,造成周广荣受伤,双方车辆受损的交通事故。该事故经呼和浩特市公安局交通管理支队交通管理和林格尔县大队于2019年4月8日作出第150123120190000017号《道路交通事故认定书》,认定张云厅承担此次事故的全部责任，周广荣无责任。   事故发生后，周广荣被送往呼和浩特市和林县医院门诊救治，花费材料费、治疗费、挂号费、救护车费、氧气费及西药费共计1492.3元。后于2019年3月25日-2019年4月26日转至内蒙古医科大学第二附属医院十一区手足显微II科住院治疗32天，出院诊断为：1、失血性休克；2、右下肢毁损离断伤右大腿中段截肢术后；3、左外踝骨折、下胫腓联合分离、左下胫腓韧带断裂、左距骨骨折；4、双肺弥漫性细支气管炎、右肺下叶背段炎症；5、右肘管综合征。出院医嘱：1、出院后继续注意右大腿残修伤口变化；2、继续神经营养，促进愈合，加强营养；3、遵医嘱行功能锻炼；4、待骨折愈合后二期行左外踝骨折内置物取出术；5、定期复查，不适随诊，周广荣花费医疗费101701.35元。周广荣为进一步复查治疗，于2019年9月12日在呼和浩特市第一医院门诊花费治疗费425元。周广荣于2019年9月19日在回民区老张家膏药店购买轮椅、拐杖花费1100元。周广荣为复查治疗，于2019年11月4日在内蒙古医科大学第二附属医院门诊王鹏为其垫付西药费、治疗费、输血费、材料费及化验费共计5004.61元。   周广荣的伤情经呼和浩特市方正司法鉴定所2019年9月17日作出呼市方正司法鉴定所[2019]临鉴字第1625号《司法鉴定意见书》意见为：1、右下肢膝以上缺失，为六级伤残；2、误工120-180日，护理期按护理依赖执行，营养90日；3、右下肢膝以上缺失，为部分护理依赖；4、二次手术费用约2万元，假肢费用约26500元，更换周期5年，周广荣花费鉴定费4510元。   2020年3月25日，我院向呼和浩特市方正司法鉴定所出具对于护理依赖与假肢费释明的函。2020年4月3日，呼和浩特市方正司法鉴定所出具《关于周广荣鉴定的释明》，载明：一、周广荣被评定为右下肢以上缺失，为部分护理依赖，该部分护理依赖是周广荣安装假肢前的护理依赖还是安装假肢后的护理依赖？答：部分护理依赖指假肢安装以前而言，一旦假肢安装后，因肢体活动功能改善，原护理依赖即终止；二、假肢费用约26500元，更换周期5年与护理依赖是选择性的还是并存的？答：二者非并存，假肢安装后，护理依赖即终止，安装假肢费用约26500元，更换周期5年；如果不安装假肢，可执行护理依赖；三、右下肢膝以上确实表述是否准确？答：右下肢膝以上确实表述准确，符合鉴定要求。   另查明，×××号重型自卸车挂靠在内蒙古谦和辰阳机械设备租赁有限公司名下，所有人是王鹏，王鹏雇佣张云厅驾驶该车辆进行营运，该车辆在中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司处投保了机动车交通事故责任强制保险及100万的机动车辆商业保险，不计免赔，且该事故发生在保险期间内。   中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司提供的投保人声明上的“王鹏”签名，经内蒙古中泽司法鉴定中心2020年1月9日作出内中司法鉴定中心[2020]文检字第1号《司法鉴定意见书》意见为：2018年7月30日《投保人声明》中投保人签章处“王鹏”签名字迹及方格内书写的字迹与样本字迹不是同一人所写，王鹏为此花费鉴定费2420元。   又查明，中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司在周广荣住院期间，在机动车交通事故责任强制保险医疗限额内已先行垫付10000元，周广荣在其诉讼请求总额中已予以扣除。王鹏在周广荣住院期间垫付医疗费5000元，该笔款项包含在原告的医疗费的诉讼请求中。   再查明，周广荣的母亲李保同育有包括周广荣在内的四名子女，分别是长子周广荣，次子周玉明，三子周广丰，长女周翠连。周广荣妻子张奋，与周关荣共育有成年子女两名，分别是长子周慧，长女周红。   以上事实有相关证据及本院庭审笔录在案佐证，本院予以确认。   本院认为，本案属机动车交通事故责任纠纷，对于因交通事故造成人身伤亡或财产损失的，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定承担赔偿责任。首先，呼和浩特市公安局交通管理支队交通管理和林格尔县大队于2019年4月8日作出第150123120190000017号《道路交通事故认定书》,认定张云厅承担此次事故的全部责任，周广荣无责任，对此诉争双方不持异议，本院依法予以确认。故对于因该次事故对周广荣造成的损失，张云厅应承担全部赔偿责任，王鹏是×××号重型自卸车的所有人，×××号重型自卸车挂靠在内蒙古谦和辰阳机械设备租赁有限公司名下，而王鹏与内蒙古谦和辰阳机械设备租赁有限公司签订了《汽车挂靠协议》，协议中明确载明了发生交通事故，内蒙古谦和辰阳机械设备租赁有限公司免责的是由，故内蒙古谦和辰阳机械设备租赁有限公司对该起事故不承担赔偿责任，王鹏是雇主，其与张云厅应承担连带赔偿责任，且×××号重型自卸车在中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司处投保了机动车交通事故责任强制保险及100万的机动车辆商业保险，不计免赔，故中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司应在机动车交通事故责任强制保险及100万的机动车辆商业保险理赔范围内予以赔偿。其次，对于中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司通过提供《中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》及《投保人声明》，认为被告张云厅无驾驶车辆的营运资格证，拒绝在机动车综合商业险内予以赔偿的主张，经鉴定，该《投保人声明》并非投保人签名确认，在免责条款上并未明确写明类似“未办理运营许可证，保险人不负责赔偿”的内容且道路运输业务许可区别于“机动车检验”的情况下，根据保险法规定的“明确说明义务”及其在司法适用中的判断标准，中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司以张云厅无驾驶车辆的营运资格证为由主张适用免责条款免除赔偿责任的，应举证证明其已就免责条款中包含或应当包含“运营许可证”这一内容向投保人王鹏进行了明确说明，但中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司向本院提交的证据不足以对此予以证明，其拒赔行为也严重违背公平和诚实信用原则，故对其主张不予采信。再次，周广荣在查阅呼和浩特市方正司法鉴定所函复我院的释明后，称其主张护理依赖，对于假肢费待实际产生后进行主张，因呼和浩特市方正司法鉴定所函复我院的释明中载明，周广荣被评定为右下肢膝以上缺失，为部分护理依赖，该部分护理依赖是指假肢安装以前而言，一旦安装假肢后，因肢体活动功能改善，原护理依赖即终止，安装假肢与执行部分护理依赖非并存，安装假肢，护理依赖终止，不安装假肢，可执行护理依赖。故结合周广荣的年龄、安装假肢的实际需要以及其明确主张其护理依赖，故对其护理依赖予以支持，因本案中其护理依赖与假肢费不属于并存情形，故对其假肢费不予支持。依照最高人民法院《关于人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及参照《2019年度内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿标准》的规定，结合双方在庭审中的举证情况，本院对周广荣的各项损失认定如下：   1、医疗费为108623.26元（其中包括王鹏为周广荣垫付医疗费5000元）。   2、住院伙食补助费为100元/天×32天=3200元。   3、营养费，因有内蒙古医科大学第二附属医院“继续神经营养，促进愈合，加强营养”的医嘱，且呼市方正司法鉴定所[2019]临鉴字第1625号《司法鉴定意见书》中有“营养90日”的建议，故结合住院天数，周广荣的营养费为100元/天×90天=9000元。   4、护理依赖，因呼和浩特市方正司法鉴定所2019年9月17日作出呼市方正司法鉴定所[2019]临鉴字第1625号《司法鉴定意见书》中有“护理期按护理依赖执行”的建议，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条,受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。根据呼和浩特市方正司法鉴定所2020年4月3日函复我院的释明，且周广荣查阅该释明后明确其仅主张护理依赖，依据鉴定意见等，确具合理性，本院予以支持。因其未提供护理人员的收入证明，故参照内蒙古自治区上一年度居民服务、修理和其他服务业的平均工资标准为129.67元/天，根据GB/T31147-2014《人身损害护理依赖程度评定》5.2.1.2、5.2.1.3、5.2.2.1、附录B护理依赖赔付比例c)规定，部分护理依赖计算系数为50%，周广荣系1955年10月3日出生，故周广荣护理依赖为129.67元/天×365天×16年×50%=378636.4元。   5、误工费，虽无“加强误工”的医嘱，但呼市方正司法鉴定所[2019]临鉴字第1625号《司法鉴定意见书》中有“误工120-180日”的建议，结合住院天数，综合认定其误工天数计算至定残前一日。同时周广荣未提供其工资流水证明其因本次交通事故损失的实际收入，且周广荣职业为农民，虽然中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司在庭审中答辩称误工费计算标准也应参照内蒙古自治区××区单位就业人员平均工资标准计算，但中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司又没有提供相关证据佐证其答辩意见，故对中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司的该项答辩意见不予采信，参照内蒙古自治区上一年度农、林、牧、渔业的平均工资标准为122.29元/天，故其误工费为122.29元/天×176天=21523.04元，因周广荣诉请的误工费为18343.15元，本院予以支持。   6、残疾赔偿金，因周广荣被评定为：右下肢膝以上缺失，为六级伤残，根据《中华人民共和国道路交通事故受伤人员伤残评定标准（GB18667-2002）》，故其伤残指数为50%，且周广荣系1955年10月3日出生，其残疾赔偿金应为38305元/年×16年×50%=306440元。   7、被扶养人生活费，因周广荣母亲李保同已年满85周岁，按照内蒙古自治区人口平均寿命，其无劳动能力又无生活来源具有合理性，且其有证据证明李保同居住在××县，有四名子女，故其被扶养人生活费为12661元/年×5年×50％÷4人=7913.1元。周广荣妻子张奋出示的××县委会出具的其无劳动能力又无生活来源证明相互印证，且其有证据证明其居住在××县，有两名子女，故其被扶养人生活费为12661元/年×20年×50％÷3人=42203.3元，故被扶养人生活费共计50116.4元。   8、假肢费，根据呼和浩特市方正司法鉴定所2020年4月3日函复我院的释明，且周广荣查阅该释明后明确其仅主张护理依赖，假肢费保留诉权，因本院对其主张的护理依赖已予以支持，故对其假肢费不予支持。   9、二次手术费，待实际发生后另行主张。   10、残疾辅助器具费，对于非正规票据且无法证明与本案关联性的票据不予支持，故残疾辅助器具费为1100元。   11、精神抚慰金为30000元×50%=15000元。   12、住宿费，因非正规票据，且无法证明与本案关联性，不予支持。   13、交通费，本院酌情予以支持500元。   14、周广荣鉴定费4510元。   故本院核定周广荣因本次事故造成的经济损失为医疗费108623.26元、住院伙食补助费3200元、营养费9000元、护理依赖378636.4元、误工费18343.15元、残疾赔偿金306440元、被扶养人生活费50116.4元、残疾辅助器具费1100元、精神抚慰金15000元、交通费500元、鉴定费4510元，以上各项共计895469.21元。   本院亦核定王鹏花费鉴定费2420元。   综上，周广荣的医疗费、住院伙食补助费、营养费合计120823.26元，因中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司已在机动车交通事故责任强制保险10000元医疗赔偿限额内已先行赔付,剩余110823.26元由中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司在机动车辆商业保险赔偿限额内予以赔偿。周广荣的护理依赖、误工费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、残疾辅助器具费、精神抚慰金、交通费、合计770135.95元，由中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元，剩余660135.95元由中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司在机动车辆商业保险赔偿限额内予以赔偿。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件司法解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、《中华人民共和国道路交通事故受伤人员伤残评定标准（GB18667-2002）》、《中华人民共和国保险法》第六十四条、《中华人民共和国合同法》第八条、第四十一条、GB/T31147-2014《人身损害护理依赖程度评定》5.2.1.2、5.2.1.3、5.2.2.1、附录B护理依赖赔付比例c)的规定，判决如下：   一、由中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿周广荣各项费用共计880959.21元；   二、周广荣在获得保险公司赔付后，返还王鹏为其垫付的医疗费5000元；   三、驳回周广荣的其他诉讼请求。   如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。   案件受理费14357元、周广荣鉴定费4510元，由王鹏、张云厅负担，王鹏鉴定费2420元，由中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司负担。   如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于呼和浩特市中级人民法院。   审 判 长 赵砚敏   人民陪审员 刘润民   人民陪审员 孟树兰     二O二0年五月十二日   书 记 员 白丽琼   附：相关法律条文   《中华人民共和国道路交通安全法》   第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。   《中华人民共和国侵权责任法》   第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。   第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通法的有关规定承担赔偿责任。   《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件司法解释》   第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：   （一）先由承包交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；   （二）不足部分，由承包商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；   （三）仍有不足的，按照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。   被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。   《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》   第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。   受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。   受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。   第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。   精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。   第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。   医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。   第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。   误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。   受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。   第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。   护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。   护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。   受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。   第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。   第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。   受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。   第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。   第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。   受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。   第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。   辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。   第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。   被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。