安徽省芜湖县人民法院民 事 判 决 书（2020）皖0221民初221号原告（反诉被告）:吴善起,男,汉族,1979年7月2日出生,打工，住安徽省芜湖县。委托诉讼代理人：俞新建，安徽青弋江律师事务所律师。被告（反诉原告）：董思军,男,汉族,1972年12月21日出生,住安徽省芜湖县。委托诉讼代理人:汪贤文,安徽汪贤文律师事务所律师。委托诉讼代理人:许子文,安徽汪贤文律师事务所律师。被告（反诉被告）:中国人民财产保险股份有限公司芜湖市分公司，住所地安徽省芜湖市北京中路6号，统一社会信用代码91340200849497861N。负责人：陶银，该公司经理。委托诉讼代理人：董王韬，上海佳通律师事务所律师。原告（反诉被告）吴善起与被告（反诉原告）董思军、（反诉被告）中国人民财产保险股份有限公司芜湖市分公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2020年1月8日立案受理后，依法由审判员赵阿梅适用简易程序公开开庭进行了审理。原告吴善起的委托诉讼代理人俞新建、被告董思军的委托诉讼代理人汪贤文、被告保险公司委托诉讼代理人董王韬到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告吴善起向本院提出诉讼请求：被告董思军赔偿原告各项损失353416元【其中医疗费62140.6元、住院伙食补助费4560元（152天*30元/天）、营养费16020元（534天*30元/天）、护理费53400元（534天*100元/天）请求住院按照120元每天计算，出院按照80元每天计算、误工费91683元（549天*167元/天）、残疾赔偿金187700元（37540元/年*20年*25%）、后续治疗费10000元、精神抚慰金20000元、鉴定费2090元、维修费2000元、交通费3000元】；被告保险公司对上述损失在保险责任限额范围内承担赔偿责任。事实和理由：2018年5月26日，董思军驶皖BDKA788号小型轿车沿芜湖县湾沚镇三荻路由西向东行驶，途经三荻路三元董村附近路段处时驶入道路左侧车道，其车辆前部左侧与对向驶来的吴善起驾驶的皖Ｂ×××××号普通二轮摩托车左侧发生碰撞，造成吴善起受伤及两车损坏的交通事故。经交警部门认定，董思军负主要责任，吴善起负次要责任。另查皖Ｂ×××××号小型轿车在保险公司投保了交强险和商业第三者责任险（最高限额为100万元，不计免赔），且事故发生在保险期限内。为此特诉至法院望判如诉请。被告董思军辩称，对本案事故发生和责任认定无异议，但是原告诉请部分项目过高；我们垫付的医药费和赔偿款提起了反诉。被告保险公司辩称，对事故事实和责任认定无异议、涉案车辆投保了交强险、100万元三责险附加不计免赔、原告诉请过高，三期申请重新鉴定后时间有所缩减，应该以重新鉴定结论为准，产生的鉴定费应该参照原被告各自应承担的比例分担、本案诉讼费我公司不承担。反诉原告董思军向本院提出诉讼请求：请求判令反诉被告吴善起返还反诉原告为其垫付的医疗费用60851.59元（202838.64元*30%）；请求判令反诉第三人在保险限额内给付反诉原告垫付的医疗费用141987.05元（202838.64元*70%）、请求判令反诉被告吴善起返还反诉原告垫付的赔偿费用9000元、反诉诉讼费等费用由反诉被告承担。事实和理由：反诉原告因与反诉被告董思军发生交通事故，被其起诉至芜湖县人民法院，要求反诉原告及第三人赔偿其各项损失342401元。在事故发生后，反诉原告及时将吴善起送往医院治疗，垫付救护费、医疗费等共计202838.64元，垫付赔偿款9000元。反诉原告认为，其垫付的上述费用应纳入总额中计算，并根据赔偿责任比例由各方承担责任，为此，为便于案件处理，反诉原告特提起反诉，望判如诉请。反诉被告吴善起辩称：反诉原告主张相关费用不在本诉范围内，对于其垫付的医疗费用请求法庭据票核算，对于超出交强险部分应当由我方承担的责任请求法院核准后在本诉中扣减，应当由保险公司承担的责任，由保险公司支付相关垫付费用，对于垫付的赔偿费用经过核实属实，我方同意予以返还，我方不承担反诉诉讼费。反诉被告保险公司辩称：对董思军垫付的医药费无异议；原告自行支付加上被告垫付的合计26万余元，超出部分按照10%扣除非医保，反诉人垫付的医疗费中1957.7元在发票结算中没有具体金额，请求法院据票核算。经审理查明：2018年5月26日，董思军驶皖Ｂ×××××号小型轿车沿芜湖县湾沚镇三荻路由西向东行驶，途经三荻路三元董村附近路段处时驶入道路左侧车道，其车辆前部左侧与对向驶来的吴善起驾驶的皖Ｂ×××××号普通二轮摩托车左侧发生碰撞，造成吴善起受伤及两车损坏的交通事故。吴善起受伤后，先后三次被送往中国人民解放军第四五四医院住院治疗共计152天，用去医疗费262397.94元（其中原告支付59559.3元、董思军垫付202838.64元）。2019年12月28日，吴善起的伤情经安徽广济司法鉴定所评定为三处九级，一处十级；评定二次手术拆除内固定物治疗费约需1万元；评定自受伤之日起酌情给予误工期、护理期及营养期至伤残评定前一日，二次手术期间酌情给予误工期30日、护理期15日、营养期15日。用去鉴定费2090元。在诉讼过程中，保险公司认为三期期限过长，要求重新鉴定经安徽明德司法鉴定所评定，误工期以17个月、护理期以8个月、营养期以8个月为宜。用去鉴定费1100元。本起事故经交警部门认定，董思军负主要责任，吴善起负次要责任。另查明：事故发生后，董思军支付了赔偿款9000元；皖Ｂ×××××号小型轿车在保险公司投保了交强险和商业第三者责任险（最高限额100万，不计免赔），且事故发生在保险期限内。本院认为，公民的健康权和财产权，依法应受法律保护。第一、关于吴善起的具体损失。对伙食补助费4560元，残疾赔偿金187700元、二次手术费10000元，保险公司无异议，本院予以确认；医疗费凭票核算为59559.3元，对于原告医疗费中无正式票据的或他人姓名的医疗费，本院不予认定；结合鉴定书评定的护理期240日、营养期240日，结合当地生活水平，对保险公司要求护理费25280元（152天×120元/天+88天×80元/天）、营养费7200元（30元/天×240天），本院予以支持；依据鉴定书，误工天数为510天，结合吴善起提交的证据可知其系从事建筑行业的农民工，误工费标准本院酌定为150元/天，误工费为76500元；第一次鉴定费凭票为2090元，保险公司应予赔偿，至于重新鉴定产生的鉴定费1100元，因鉴定意见发生改变，故此次鉴定费用1100元应由原告负担；结合原告的住院天数和双方当事人的过错责任大小以及原告的伤残等级，对原告诉讼请求中的交通费3000元，本院予以支持、精神抚慰金酌定为8750元；原告要求维修费2000元，但未提交证据予以佐证，保险公司认为以500元为宜，本院予以支持。综上吴善起的总损失为385139.3元。第二、关于本案的赔偿责任，因董思军在本起事故中负主要责任，且所驾驶的车辆在保险公司投保了交强险和商业第三者责任险（最高限额100万元，不计免赔），为此依据交强险保险公司应赔偿吴善起120500元，余款264639.3元，因董思军在本起事故中负主要责任，因吴善起驾驶的车辆为机动车，依法董思军应承担70%的赔偿责任，为此依据商业第三者责任险保险公司应赔偿吴善起185247.5元，共计保险公司应赔偿吴善起305747.5元，扣除保险公司已支付的鉴定费1100元，实际保险公司赔偿吴善起304647.5元；第三、关于董思军的具体反诉请求和赔偿责任。本案中吴善起的医疗费共计262397.94元，保险公司要求对超过十万元部分按10%扣除非医保用药，本院予以支持，故应扣除非医保用药16240元（取整）；董思军垫付医药费凭票核算为202838.64元、虽有部分医疗费票据在结算中没有具体数额，但该票据载明了具体的用药分项且票据也系医院出具的正式票据，故依法予以认定。为此依据商业第三者责任险，保险公司应返还董思军垫付的医药费130619元【（202838.64元-16240元）*70%取整】，吴善起返还董思军垫付的医疗费60851.6元（202838.64元*30%取整）】；至于董思军在事故发生后垫付的赔偿款9000元，吴善起也应予返还，共计吴善起应返还董思军69851.6元。综上所述，为保护当事人的合法权益，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院》第十七条、第十八条之规定，判决如下：一、被告（反诉被告）中国人民财产保险股份有限公司芜湖市分公司赔偿原告（反诉被告）吴善起各项损失304647.5元(该款汇至芜湖县人民法院帐户，开户行:中国农业银行股份有限公司芜湖县支公司，帐号:12×××04)；二、被告（反诉被告）中国人民财产保险股份有限公司芜湖市分公司返还被告（反诉原告）董思军垫付款130619元；三、原告（反诉被告）吴善起返还被告（反诉原告）董思军垫付款69851.6元；上述款项均于判决生效后二十日内付清；如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。四、驳回原告（反诉被告）吴善起的其他诉讼请求；五、驳回被告（反诉原告）董思军的其他诉讼请求。本诉诉讼费3218元，原告（反诉被告）吴善起负担318元，被告（反诉原告）董思军负担900元，被告（反诉被告）中国人民财产保险股份有限公司芜湖市分公司负担2000元，反诉诉讼费2218元，原告（反诉被告）吴善起负担770元，被告（反诉原告）董思军负担118元，被告（反诉被告）中国人民财产保险股份有限公司芜湖市分公司负担1330元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提交上诉状副本，上诉于安徽省芜湖市中级人民法院。审判员  赵阿梅二〇二〇年五月二十五日法官助理陶玉玲书记员张婷判决所依据的法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和理残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。三、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任；（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。四、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。