湖南省怀化市中级人民法院刑 事 附 带 民 事 判 决 书（2019）湘12刑终520号上诉人（原审自诉人暨附带民事诉讼原告人）蒋妹，女，1947年4月28日出生于湖南省辰溪县，汉族，文盲，农民，户籍地湖南省辰溪县，住辰溪县。诉讼代理人舒小晖，湖南五溪律师事务所律师。上诉人（原审被告人）朱晚妹，女，1958年1月27日出生于湖南省辰溪县，汉族，文盲，农民，户籍地及居住地湖南省辰溪县。辩护人罗宜燕，湖南怀天律师事务所律师。湖南省辰溪县人民法院审理原审自诉人暨附带民事诉讼原告人蒋妹诉原审被告人朱晚妹犯故意伤害罪并民事赔偿一案，于二〇一九年十月三十一日作出（2019）湘1223刑初55号刑事附带民事判决。自诉人蒋妹、被告人朱晚妹不服，均提出上诉。本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。经本院通知，怀化市法律援助中心指派湖南怀天律师事务所律师罗宜燕为上诉人朱晚妹提供辩护。上诉人蒋妹及诉讼代理人舒小晖、朱晚妹及辩护人罗宜燕均到庭参加诉讼。现已审理终结。湖南省辰溪县人民法院判决认定：自诉人蒋妹和被告人朱晚妹系同村村民。2017年8月9日17时许，自诉人蒋妹因与被告人朱晚妹产生土地纠纷一事去找村书记宋某2帮忙处理，随后宋某2在朱晚妹家就土地纠纷一事，与朱晚妹的丈夫胡某进行交谈。于此同时，蒋妹途经朱晚妹家时看见在屋外水泥路上的朱晚妹，双方便发生了口角，随即撕扯、扭打在一起，后蒋妹倒在地上，朱晚妹则骑在蒋妹身上，双方扯着对方的头发，后被同村村民宋某1、村书记宋某2两人制止劝开。自诉人蒋妹受伤后，于2017年8月10日被送往辰溪县人民医院住院治疗23天，出院诊断为右侧第6、7肋骨骨折可能（骨皮质稍凹陷）、多处软组织挫伤。2017年8月31日转院至湖南医药学院第一附属医院住院治疗89天，出院诊断为右侧第6-9前肋、右侧第11后肋不全骨折并骨痂生长。2017年11月28日蒋妹委托怀化市方正司法鉴定中心对其误工、护理、营养时限及后续治疗项目和时限进行法医学司法鉴定，怀化市方正司法鉴定中心出具怀方正司鉴中心（2017）临鉴字第632号鉴定意见：蒋妹损伤误工时间为120日，护理、营养时间按实际住院时间计算，后续治疗费约需人民币3000元。蒋妹要求赔偿医疗费21100元，鉴定费1800元，住院伙食补助费按30元／天计算，护理费、营养费、住院伙食补助费的时间按89天算，应予以确认。自诉状中营养费30元／天×89天＝11943.8元计算错误，应为2760元。蒋妹与护理人员均系农民，应以农村居民标准计算。故蒋妹的经济损失如下：1、医疗费21100元，2、后续治疗费3000元，3、鉴定费1800元，4、误工费12803元（38944元／年÷365天×120天），5、护理费9495元（38944元／年÷365天×89天），6、营养费2670元（30元×89天），7、住院伙食补助费2670元（30元×89天），8、交通费酌定800元，共计54338元。另查明，2017年11月13日辰溪县公安局田湾派出所委托怀化市正兴司法鉴定所对蒋妹的损伤程度、损伤形成时间进行鉴定，鉴定意见为：蒋妹胸部损伤系被他人用钝力打击所致，伤后造成6、7肋骨骨折，损伤程度已构成轻伤二级。损伤时间与本次被打时间吻合。2017年12月18日辰溪县公安局以被告人朱晚妹涉嫌故意伤害罪依法进行了刑事立案侦查，被告人朱晚妹于2018年2月5日被辰溪县公安局取保候审。本案经辰溪县公安局侦查终结移送辰溪县人民检察院审查起诉，2018年9月18日，辰溪县人民检察院以事实不清，证据不足为由，作出了湘辰检公刑不诉(2018)73号不起诉决定：决定对朱晚妹不起诉。因蒋妹不服，向怀化市人民检察院提起申诉，怀化市人民检察院作出湘怀检控申刑申复决（2019）2号刑事申诉复查决定：维持辰溪县人民检察院作出的湘辰检公刑不诉（2018）73号不起诉决定书。上述事实，有证人证言、鉴定意见、书证、自诉人蒋妹的陈述、被告人朱晚妹的供述等证据证明。湖南省辰溪县人民法院认为：自诉人蒋妹与被告人朱晚妹因土地纠纷发生争执进而撕扯、扭打，致使自诉人蒋妹肋骨骨折，构成轻伤二级的损害后果客观存在。但双方对该伤情的形成陈述不一致，证人证言未能证明双方斗殴经过，该损害后果是否因被告人的行为造成不能得出唯一结论，不能排除其他合理怀疑。故自诉人蒋妹指控被告人朱晚妹对其进行殴打致伤的事实不清，证据不足，自诉人蒋妹控告被告人朱晚妹犯故意伤害罪的罪名不能成立。自诉人蒋妹的损伤后果与被告人朱晚妹的行为存在因果关系，但自诉人蒋妹对损害的发生具有一定的过错，故被告人朱晚妹对自诉人蒋妹的损害后果应承担部分民事责任，即由被告人朱晚妹赔偿自诉人蒋妹经济损失的50%，即27169元。据此，判决：一、被告人朱晚妹无罪；二、被告人朱晚妹赔偿自诉人蒋妹经济损失人民币27169元，限判决生效后10日内付清。自诉人蒋妹上诉提出：1．蒋妹的伤系朱晚妹造成的，鉴定结论充分证明了蒋妹伤情形成时间及原因，朱晚妹的行为构成故意伤害罪；2．朱晚妹应当赔偿蒋妹的全部经济损失，请二审法院予以改判。原审被告人朱晚妹上诉提出：1．怀化正兴司法鉴定所出具的鉴定意见应当予以排除，不予采信；2．相关证据确有证实2017年8月9日下午6时许，朱晚妹与蒋妹二人相互撕扯、扭打的行为，但蒋妹于8月10日入院治疗，与发生扭打相差15个小时之久，不能排除第三人及蒋妹自身原因造成肋骨骨折的可能性，故不能认定蒋妹肋骨骨折的造成与朱晚妹发生斗殴有必然的因果关系；3．一审对蒋妹的医疗费等相关经济损失认定有误，蒋妹在住院期间除肋骨骨折外，同时患有胃病、冠心病、主动脉硬化、肺病、肾病肾结石等多种疾病，均同时用药治疗，一审认定医疗费为21100元有误；4．蒋妹案发时已70余岁，已丧失劳动能力，不应支持误工费，请二审法院依法改判。辩护人罗宜燕提出：1．朱晚妹故意伤害蒋妹致蒋妹轻伤的证据不足，一审判决并无不当；2．蒋妹的误工费不应予以支持。经审理查明，原审自诉人蒋妹和原审被告人朱晚妹系辰溪县孝坪镇罗依溪村村民，两家因土地纠纷素有矛盾。2017年8月9日17时许，蒋妹就两家的土地纠纷找村书记宋某2出面处理，当宋某2来到朱晚妹家就土地纠纷一事向朱晚妹的丈夫胡某了解情况过程中，步行返回的蒋妹在途经朱晚妹家时与站在屋外水泥路上的朱晚妹发生口角，进而撕扯、扭打在一起，蒋妹的手臂被朱晚妹咬了一口。在此过程中蒋妹倒在地上，朱晚妹则骑在蒋妹身上，双方继续扭打在一起，后被同村村民宋某1、村书记宋某2两人制止劝开。2017年8月10日上午，蒋妹到辰溪县人民医院诊治，并住院治疗23天，出院诊断为右侧第6、7肋骨骨折可能（骨皮质稍凹陷）、多处软组织挫伤。2017年8月31日，蒋妹到湖南医药学院第一附属医院诊治，并住院治疗89天，出院诊断为右侧第6-9前肋、右侧第11后肋不全骨折并骨痂生长。2017年11月13日辰溪县公安局田湾派出所委托怀化市正兴司法鉴定所对蒋妹的损伤程度、损伤形成时间进行鉴定，鉴定意见为：蒋妹胸部损伤系被他人用钝力打击所致，伤后造成6、7肋骨骨折，损伤程度已构成轻伤二级。损伤时间与本次被打时间吻合。2017年11月28日蒋妹委托怀化市方正司法鉴定中心对其误工、护理、营养时限及后续治疗项目和时限进行法医学司法鉴定，怀化市方正司法鉴定中心出具怀方正司鉴中心（2017）临鉴字第632号鉴定意见：蒋妹损伤误工时间为120日，护理、营养时间按实际住院时间计算，后续治疗费约需人民币3000元。2017年12月18日辰溪县公安局对朱晚妹涉嫌故意伤害罪立案侦查，朱晚妹于2018年2月5日被辰溪县公安局取保候审。本案经辰溪县公安局侦查终结移送辰溪县人民检察院审查起诉，2018年9月18日，辰溪县人民检察院以事实不清，证据不足为由，作出了湘辰检公刑不诉(2018)73号不起诉决定：决定对朱晚妹不起诉。因蒋妹不服，向怀化市人民检察院提起申诉，怀化市人民检察院作出湘怀检控申刑申复决（2019）2号刑事申诉复查决定：维持辰溪县人民检察院作出的湘辰检公刑不诉（2018）73号不起诉决定书。另查明，2019-2020年度湖南省道路交通事故损害赔偿项目关于城镇非私营单位在岗职工年平均工资的计算标准，农、林、牧、渔业为38944元。蒋妹受伤后先后在辰溪县人民医院、湖南医药学院第一附属医院住院治疗23天、89天，开支各项医疗费共计22414.54元，其中有24元药费不是用于治疗骨折及外伤。上述事实，有下列经庭审质证、认证的证据证明：1．辰溪县公安局立案决定书、到案经过、取保候审决定书、辰溪县人民检察院湘辰检公刑不诉［2018］73号不起诉决定书、怀化市人民检察院湘怀检控申刑申复决［2019］2号刑事申诉复查决定书，证明辰溪县公安局以朱晚妹涉嫌故意伤害罪于2017年12月18日立案侦查，朱晚妹于2018年2月5日被辰溪县公安局取保候审；朱晚妹故意伤害一案由辰溪县公安局侦查终结后于2017年12月28日移送辰溪县人民检察院审查起诉，辰溪县人民检察院以事实不清、证据不足于2018年9月18日作出不起诉决定书，蒋妹不服向怀化市人民检察院进行申诉，怀化市人民检察院于2019年4月8日维持了辰溪县人民检察院对朱晚妹不起诉的决定。2．证人宋某1的证言，证明2017年8月的一天下午6时许，宋某1在溪里洗完澡走路回家的时候，看见朱晚妹家门前的水泥路上有两个人在打架，走进一看发现是朱晚妹和蒋妹在打架。当时蒋妹躺在地上，朱晚妹骑在蒋妹的身上，两人用手相互扯着对方的头发。由于手里拿着衣服，宋某1没将两人劝开，当宋某1放下衣服后，村书记宋某2也赶来了，就一起将朱晚妹与蒋妹拉开了。宋某1看见蒋妹手臂上有伤，蒋妹说是被朱晚妹咬的。3．证人宋某2的证言，证明2017年8月的一天下午6时许，蒋妹在溪坝附近找到宋某2后，要宋某2处理一下与朱晚妹土地纠纷的事情，宋某2答应后就开车去了朱晚妹家，蒋妹跟在宋某2车子后面步行。当宋某2正在向朱晚妹的老公胡某了解两家土地纠纷情况的时候，胡某的孙女哭着跑回家，说奶奶在外面打架了，宋某2和胡某走到屋外时看见蒋妹和朱晚妹两人在屋前水泥路二三十米处打架，但看不见具体行为，只见两人扭打在一起，宋某2叫胡某不要过去。当宋某2走近时看见蒋妹躺在地上，用手扯着朱晚妹的头发，朱晚妹就勾着腰，也用手扯着蒋妹的头发，两人相距约三四十公分，蒋妹用脚抵在朱晚妹的胸前。后村里的宋某1也来了，宋某2和宋某1就一起把朱晚妹与蒋妹劝开了。当时没有看见双方拿工具，打架现场的周围有一些馒头大小的石头，水泥路边上的稻田里有一个长约一米的木质浇桶。朱晚妹说蒋妹用这些石头打朱晚妹，蒋妹说朱晚妹用这个浇桶打蒋妹，并将蒋妹的一只手臂咬了一口，宋某2要蒋妹到医院去看一下，朱晚妹当时不同意出医药费，之后蒋妹就先回去了。4．证人胡某的证言，证明2017年8月份的时候，宋某2书记到家里跟胡某谈关于和蒋妹家土地纠纷的问题。聊了一会，就看见胡某的孙女从马路上哭着跑来说：“爷爷，奶奶被人打死了”，宋某2和胡某从家门前的阳台朝马路上看，看见朱晚妹和蒋妹扭打在一起，宋某2就不要胡某过去。当宋某2过去将朱晚妹和蒋妹劝开后，双方就没有打架了。后胡某听朱晚妹说，朱晚妹拿着浇桶赶鸭子，碰到蒋妹骂朱晚妹，两人对骂一会儿后就开始发生扭打，后两人被宋某2和宋某1劝开了。5．证人滕某（系辰溪县人民医院医生）的证言，证明蒋妹因骨折在辰溪县人民医院住院期间的用药除24元的胃疡泰胶囊是用于护胃的外，其余都是用于治疗骨折及外伤的。证人郝某（系湖南医药学院第一附属医院医生）的证言，证明蒋妹因骨折在湖南医药学院第一附属医院住院期间的用药都是用于治疗骨折的。6．辰溪县人民医院、湖南医药学院第一附属医院的入院记录、出院记录、诊断证明书、体检报告单、CT报告单，证明蒋妹受伤后于2017年8月10日至9月1日在辰溪县人民医院住院23天，8月11日经CT检查，蒋妹右侧第6、7前肋骨折可能（骨皮质稍凹陷），多处软组织挫伤；8月23日经CT检查，蒋妹右侧第6、7前肋骨折可能，右侧胸腔少量积液。2017年8月31日至11月28日，蒋妹在湖南医药学院第一附属医院住院89天，8月31日经CT检查，蒋妹右侧第6-9前肋、右侧第11后肋不全骨折并骨痂生长；9月20日经CT检查，与8月31日扫描对比，右侧第6-9前肋、右侧第11后肋骨折区密度较前增高，骨痂较前增多。7．怀化市正兴司法鉴定所怀正兴司鉴所［2017］临鉴字第274号司法鉴定意见书，证明蒋妹胸部的损伤系被他人用钝力打击所致，伤后造成6、7肋骨骨折，损伤程度已构成轻伤二级。损伤时间与本次被打时间吻合。8．怀化市方正司法鉴定所怀方正司鉴中心（2017）临鉴字第632号司法鉴定意见书，证明蒋妹损伤误工期为120天，护理、营养时间按实际住院时间计算；后续治疗费约为3000元。9．住院费发票、鉴定费、门诊发票，湖南医药学院第一附属医院、辰溪县人民医院的病历记录、诊断证明书、CT检查报告单、用药清单，证明蒋妹于2017年8月10日至9月1日在辰溪县人民医院住院23天，门诊花费212元，胸部支具花费2400元，住院花费5049.65元，合计7661.65元，其中有24元药费不是用于治疗骨折及外伤；于2017年8月31日至11月28日在湖南医药学院第一附属医院住院89天，门诊花费579元，住院花费13434.89元，合计14013.89元；在怀化市第二人民医院门诊花费372元；花费鉴定费3200元。10．自诉人蒋妹的陈述，证明2017年8月份的一天下午6时许，蒋妹因和朱晚妹土地纠纷的事去找村书记宋某2解决，在村里溪坝上找到宋某2后，宋某2就开车去了朱晚妹家，蒋妹随后步行回家。蒋妹回家要经过朱晚妹家，在离朱晚妹家还有20米时，蒋妹看见朱晚妹手里拿了一根木棒，朱晚妹说：“你还要告状啊”，蒋妹还没有说话，朱晚妹就用手里的木棒打蒋妹，蒋妹用左手挡，木棒就打在了左手臂上。朱晚妹继续用木棒打蒋妹，将蒋妹打倒在地，后朱晚妹就用脚踢蒋妹的腰，用身体将蒋妹压在地上，蒋妹就用手扯朱晚妹的头发，朱晚妹则用手抓住蒋妹的身体往地上撞。在蒋妹扯朱晚妹头发的时候，右手手臂还被朱晚妹咬了一口，后来书记宋某2就来劝架。11．自诉人蒋妹、原审被告人朱晚妹的身份信息，证明朱晚妹、蒋妹的基本身份情况。12．原审被告人朱晚妹供述，2017年8月份的一天下午6时许，宋某2在朱晚妹家里和她老公胡某交谈土地纠纷的事情，朱晚妹则牵着孙女在家门口的路上用长柄浇桶赶鸭子。蒋妹从宋某2家的方向走过来，看见朱晚妹就骂：“野种子，争地方”，朱晚妹就跟蒋妹对骂，骂着骂着蒋妹捡起一块石头砸向朱晚妹，朱晚妹将孙女拉开了，石头没有打到祖孙二人，接着蒋妹弯腰去捡石头的时候，朱晚妹把长柄浇桶丢到田里，上前将蒋妹捡石头的手按住，蒋妹就用另一只手扯朱晚妹的头发，因孙女在旁边哭得很厉害，朱晚妹要蒋妹放手，蒋妹还是不愿放手，朱晚妹将蒋妹扯头发的手咬了一口后蒋妹才放开。朱晚妹抱着孙女往家里的方向跑，看见蒋妹在后面追的时候踩到第一次丢朱晚妹的那块石头上摔倒了，蒋妹马上爬起来继续追。蒋妹追上后用双手从后面扯朱晚妹的头发，朱晚妹放下孙女，被蒋妹扯着头发往后退，并在退的过程中和蒋妹摔在一起，朱晚妹向后摔倒在蒋妹身上，蒋妹还扯着朱晚妹的头发，朱晚妹翻过身来压在蒋妹的身上，一只手按住蒋妹的上身，另一只手去扯蒋妹的头发，两人这样僵持了四、五分钟。后来宋某1来了就劝她们不要打架，之后村书记宋某2被朱晚妹的孙女喊过来，宋某2就将她们劝开了。本院认为：上诉人朱晚妹因土地纠纷与上诉人蒋妹发生争执进而撕扯、扭打，致使蒋妹肋骨骨折，构成轻伤二级，其行为已构成故意伤害罪。因本案系民间纠纷引发，蒋妹对引发本案有一定的过错，且朱晚妹非预谋犯罪，无犯罪前科，犯罪情节较轻，社会危害性较小，故可对朱晚妹免予刑事处罚。朱晚妹提出蒋妹于发生扭打后15个小时才入院检查，不能排除第三人及蒋妹自身原因造成肋骨骨折的可能性，不能认定蒋妹肋骨骨折的造成与朱晚妹发生斗殴有必然的因果关系的上诉理由及辩护人提出朱晚妹故意伤害蒋妹并致其轻伤的证据不足，一审判决并无不当的辩护意见。经查，蒋妹的陈述与朱晚妹的供述证明两人发生了争吵进而发生了肢体冲突，互相扭打，证人宋某1、宋某2的证言证明案发时只有蒋妹、朱晚妹两个人在相互打斗，蒋妹与朱晚妹两人发生扭打的事实客观存在；法医鉴定结论证明蒋妹的损伤系被他人用钝力打击所致，损伤程度已构成轻伤二级，损伤时间与本次被打时间吻合，目前没有证据证明蒋妹的伤系第三人及蒋妹自身原因造成，蒋妹的损伤后果与朱晚妹的行为之间存在因果关系，朱晚妹的行为构成故意伤害罪。故对朱晚妹及辩护人的辩护意见，本院不予采纳，对蒋妹提出朱晚妹的行为构成故意伤害罪的上诉理由，本院予以采纳。朱晚妹因其犯罪行为给蒋妹造成的经济损失依法应当赔偿。蒋妹的医疗费为22414.54元，蒋妹要求赔偿医疗费21100元是其对自己诉讼权利的处分，但还应当扣除不是用于治疗骨折及外伤的24元药费。对蒋妹要求赔偿交通费，误工费，后续治疗费，鉴定费1800元，住院伙食补助费按30元／天的标准计算，护理费，营养费、住院伙食补助费的时间按89天计算，应予以确认。经计算，蒋妹的经济损失有：1．医疗费21076元，2．后续治疗费3000元，3．鉴定费1800元，4．误工费12803元（38944元／年÷365天×120天），5．护理费9495元（38944元／年÷365天×89天），6．营养费2670元（30元×89天），7．住院伙食补助费2670元（30元×89天），8．交通费酌情考虑800元，共计54314元。鉴于蒋妹对引发本案有一定的过错，故朱晚妹应承担上述损失的60%，即承担各项损失人民币32588.4元，其余40%的份额，由蒋妹承担。对蒋妹提出朱晚妹应当赔偿全部经济损失的上诉理由，本院不予采纳。朱晚妹提出蒋妹在住院期间除肋骨骨折外，同时患有胃病、冠心病、主动脉硬化、肺病、肾病肾结石等多种疾病，均同时用药治疗，肋骨骨折的医疗费仅为蒋妹住院期间医疗费用的一部分，一审认定医疗费为21100元有误的上诉理由。经查，蒋妹在辰溪县人民医院住院治疗期间确有24元药费不是用于治疗骨折及外伤的，应予以扣除。故对该上诉理由，本院予以采纳。朱晚妹另提出蒋妹案发时已70余岁，已丧失劳动能力，不应支持误工费的上诉理由及辩护人提出不应支持蒋妹误工费的辩护意见。经查，蒋妹作为农村居民，虽已70余岁，但其为了自身的生存，仍在家从事家务及适当的家庭经营及必要的农业生产劳动，且没有证据证明蒋妹已丧失劳动能力，蒋妹因伤住院治疗耽误工减少的收入应该得到法律的保护。对该上诉理由及辩护意见，本院不予支持。综上，依照《中华人民共和国刑法》第二百三十四条、第三十六条第一款、第三十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国刑事诉讼法>的解释》第一百五十五条第一款、二款之规定，《中华人民共和国刑事诉讼法》第一百零条第一款、第二百三十六条第一款第（二）项之规定，经本院审判委员会讨论决定，判决如下：一、撤销湖南省辰溪县人民法院（2019）湘1223刑初55号刑事附带民事判决；二、上诉人朱晚妹犯故意伤害罪，免予刑事处罚；三、上诉人朱晚妹赔偿上诉人蒋妹经济损失人民币32588.4元（限判决生效后10日内付清）；四、驳回上诉人蒋妹的其他诉讼请求。本判决为终审判决。审判长  龚俊利审判员  郑步鸿审判员  陈燕琳二〇二〇年五月十四日书记员  张尔轩附：本判决书引用的法律《中华人民共和国刑法》第二百三十四条故意伤害他人身体的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制。犯前款罪，致人重伤的，处三年以上十年以下有期徒刑，致人死亡或者以特别残忍手段致人重伤造成严重残疾的，处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑。本法另有规定的，依照规定。第三十六条由于犯罪行为而使被害人遭受经济损失的，对犯罪分子除依法给予刑事处罚外，并应根据情况判处赔偿经济损失。承担民事赔偿责任的犯罪分子，同时被判处罚金，其财产不足以全部支付的，或者被判处没收财产的，应当先承担对被害人的民事赔偿责任。第三十七条对于犯罪情节轻微不需要判处刑罚的，可以免予刑事处罚，但是可以根据案件的不同情况，予以训诫或者责令具结悔过、赔礼道歉、赔偿损失，或者由主管部门予以以鸻处罚或者行政处分。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国刑事诉讼法〉的解释》第一百五十五条对附带民事诉讼作出判决，应当根据犯罪行为造成的物质损失，结合案件具体情况，确定被告人应当赔偿的数额。犯罪行为造成被害人人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支付的合理费用，以及因误工减少的收入。造成被害人残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费等费用;造成被害人死亡的，还应当赔偿丧葬费等费用。驾驶机动车致人伤亡或者造成公私财产重大损失，构成犯罪的，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定确定赔偿责任。附带民事诉讼当事人就民事赔偿问题达成调解、和解协议的，赔偿范围、数额不受第二款、第三款规定的限制。《中华人民共和国刑事诉讼法》第一百零一条第一款被害人由于被告人的犯罪行为而遭受物质损失的，在刑事诉讼过程中，有权提起附带民事诉讼。被害人死亡或者丧失行为能力的，被害人的法定代理人、近亲属有权提起附带民事诉讼。第二百三十六条第二审人民法院对不服第一审判决的上诉、抗诉案件，经过审理后，应当按照下列情形分别处理：（一）原判决认定事实和适用法律正确、量刑适当的，应当裁定驳回上诉或者抗诉，维持原判；（二）原判决认定事实没有错误，但适用法律有错误，或者量刑不当的，应当改判；（三）原判决事实不清或者证据不足的，可以在查清事实后改判；也可以裁定撤销原判，发回原审人民法院重新审判。