湖北省公安县人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂1022民初77号原告：陈志梅，女，汉族，1970年2月26日出生，个体工商户，住公安县，委托诉讼代理人：龚青松，公安县斗湖堤法律服务所法律工作者。被告：薛亮，男，汉族，1990年2月13日生，住公安县，委托诉讼代理人：薛成万（薛亮伯父），男，汉族，1962年8月10日出生，住湖北省公安县，被告：中国人民财产保险股份有限公司公安支公司，住所地公安县斗湖堤镇油江路29号。统一社会信用代码：91421022881983181C。法定代表人：邹明泽，该公司经理。委托诉讼代理人：彭长利，湖北昭信律师事务所律师。原告陈志梅与被告薛亮、被告中国人民财产保险股份有限公司公安支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月7日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告陈志梅及其委托诉讼代理人龚青松、被告薛亮委托诉讼代理人薛成万、被告中国人民财产保险股份有限公司公安支公司委托诉讼代理人彭长利到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告向法院提出诉讼请求：一、请求判令上述被告赔偿原告因交通事故受伤造成的人身损失共计216392元。二、由被告中国人民财产保险股份有限公司公安支公司在交强险范围内和第三者责任商业险范围内承担赔偿责任（交强险范围内优先承担精神抚慰金）。三、由被告承担本案的诉讼费。事实和理由：2019年6月16日13时15分许，被告薛亮驾驶鄂Ｄ×××××小型轿车从公安县××湖堤镇孱陵大道辅道由南向北行驶，当车行至孱陵大道××道与××路交叉路口路段时，因对前方道路观察不够与沿公安县××湖堤镇大圣路由西向东行驶的陈志梅驾驶的鄂Ｄ×××××普通二轮摩托车相撞，造成陈志梅受伤、两车受损的道路交通事故，该事故经公安县公安局交通警察大队道路交通事故作出的第421022120190000362责任认定：被告薛亮承担事故的全部责任，原告无责任；原告受伤后经公安县人民医院住院治疗，基本病愈出院，原告的伤残程度经公安县九鼎法医司法鉴定所鉴定为一个10级伤残，营养期为120日，后期治疗费为17600元；经查，被告驾驶的鄂Ｄ×××××小型轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司公安支公司投保了交强险和第三者责任商业险，且出险时在保险期内。被告薛亮辩称：一、答辩人对交通事故的事实和交警部门的责任划分没有异议，同意赔偿原告各项合理合法的损失。二、答辩人驾驶的车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司公安支公司投保了一份交强险和第三者责任商业险（保险金额为100万元，含不计免赔险种），故应由保险公司按保险合同约定在保险范围内赔偿原告的各项损失。三、在被答辩人住院期间，原告为其支付了61004元的医疗费，同时支付了12640元护理费，请求法院在保险公司赔付后将上述答辩人先期支付的赔偿返还给答辩人。四、本案的鉴定费根据法律规定应当由保险公司承担。被告中国人民财产保险股份有限公司公安支公司辩称：（一）被告薛亮驾驶的DU25M9号家庭自用汽车为薛承世所有，在答辩人处投保了交强险和100万元不计免赔商业三者险。在依法核实被告薛亮为被保险人薛承世允许的驾驶人且具有驾驶证、车辆行驶证后，先由答辩人在交强险各分项限额予以赔偿，超出部分在商业险范围内依据合同约定承担赔偿，否则商业险拒赔。（二）原告部分赔偿项目标准过高、依据不足。1、医疗费：依据保险条款，对超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分予以扣减。2、后期治疗费根据原告的伤残情况，费用不应超过15000元。3、住院伙补诉请过高，答辩人在庭审前到公安县人民医院调取了原告陈志梅的住院医嘱清单及体温单，从护理记录中明显看出，有43天的外出，结合医嘱，自8月中旬起以口服药为主，存在挂床治疗的嫌疑，请法院依法核实后，剔除其挂床天数，按94天认可其在院治疗。4、营养费诉请过高，应按照20元/天的标准，支持90天。5、护理费诉请过高，应按照行业标准，支持60天。6、误工费诉请过高，应按照实际住院天数94天计算。7、交通费：《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定，交通费应以正式票据为凭。8、精神抚慰金过高，不应超过2000元。9、财产损失未到我司定损，施救费、财产损失不应支持。10、残疾辅助器具为不必要支出且无正规票据，不应支持。（三）答辩人不承担鉴定费和诉讼费的赔偿经审理查明：2019年6月16日13时15分许，被告薛亮驾驶鄂Ｄ×××××小型轿车从公安县××湖堤镇孱陵大道辅道由南向北行驶，当车行至孱陵大道××道与××路交叉路口路段时，因对前方道路观察不够与沿公安县××湖堤镇大圣路由西向东行驶的陈志梅驾驶的鄂Ｄ×××××普通二轮摩托车相撞，造成陈志梅受伤、两车受损的道路交通事故，该事故经公安县公安局交通警察大队道路交通事故作出的第421022120190000362责任认定：被告薛亮承担事故的全部责任，原告无责任；原告受伤后在公安县人民医院住院治疗184天共用去医疗费64099元。原告出院后，其伤残程度经公安县九鼎法医司法鉴定所鉴定为一个10级伤残，营养期为120日，后期治疗费为17600元。同时查明：被告驾驶的鄂Ｄ×××××小型轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司公安支公司投保了交强险和第三者责任商业险，且出险时在保险期内。车辆所有权人及被保险人薛承世与被告薛亮系父子关系。被告薛亮所持驾驶证、行车证均为有效证件。原告陈志梅在公安县××湖堤镇荆江广场从事水果批零的个体经营。原告受伤住院治疗期间，被告薛亮垫付了61004元医药费和12640元护理费。上述事实，由原、被告双方当庭陈述及相关证据在卷佐证，本院予以确认。本院认为，公民的生命健康权应受法律保护，原、被告双方对本案交通事故的发生及交警部门作出的道路交通事故认定书第421022120190000362号无异议，本院予以确认。原告的损失应依法得到赔偿。被告中国人民财产保险股份有限公司公安支公司应对被告薛亮造成他人的损失在交强险限额内优先赔付，不足部分在第三者责任险限额内赔偿。原告陈志梅因本案交通事故所造成的损失本院依法核定如下：1、医疗费64009元，被告中国人民财产保险股份有限公司公安支公司提出扣减医保用药部分，但未能提供相应的事实依据和法律依据，本院对医院开具的医药费票据依法予以确认。2、后期治疗费17600元。被告中国人民财产保险股份有限公司公安支公司提出鉴定意见超标。因其未能在合理期限内对鉴定提出异议并申请重新鉴定，故本院对鉴定结论予以确认。3、伤残赔偿金68910元。原、被告双方无异议，本院予以确认。4、护理费23875元。被告中国人民财产保险股份有限公司公安支公司提出原告存在挂床情形，应按实际住院天数94天计算护理费，且应按护理行业标准计算。原告住院治疗初期79天，是由被告薛亮聘请的荆州市康辉护理有限公司的专职护工对原告进行护理，护理费12640元也是由被告薛亮支付，属实际发生的必要费用，本院予以支持。原告是否挂床，被告未能提供充足证明予以证实，本院不予采信。5、伙食补助费9200元。被告中国人民财产保险股份有限公司公安支公司认为应扣除原告挂床天数后按94天计算没有依据，本院不予采信。6、误工费23308元。被告中国人民财产保险股份有限公司公安支公司认为应扣除原告挂床天数后按94天计算没有依据，本院不予采信。7、营养费2400元。被告中国人民财产保险股份有限公司公安支公司认为应按90天计算没有依据，本院对鉴定结论依法予以确认。8、鉴定费2000元有司法鉴定机构出具的收款发票，本院予以确认。9、交通费1000元。原告虽未提供真实有效票据，但其受伤住院184天产生一定的交通费实属必然。10、残疾器具费190元，系原告受伤后购买拐杖所用，属实际必要开支，本院予以确认。11、施救费160元，摩托车修理费650元。被告中国人民财产保险股份有限公司公安支公司认为未到保险公司定损，不应得到支持。事故发生后，保险公司第一时间到达了事故现场，对原、被告车辆受损、施救是否定损，不应归责于原告。故原告的该项损失本院予以确认。12、精神抚慰金2000元，原告请求3000元精神抚慰金略高，本院依法予以调整。综上，原告陈志梅的各项损失共计215392元，由被告中国人民财产保险股份有限公司公安支公司在交强险限额内赔偿120650元，余下部分在商业险中赔付。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十条，《最高人民法院的解释》第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司公安支公司于本判决生效后10日内，在机动车交通事故的责任强制保险限额内赔偿原告陈志梅人民币120650元，在商业保险限额内赔偿原告陈志梅人民币94742元。二、原告陈志梅返还被告薛亮医药费61004元和护理费12640元。三、驳回原告其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费依法减半收取2273元，由被告薛亮负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于湖北省荆州市中级人民法院。审判员  安代兵二〇二〇年五月十八日书记员  张静雅