河北省张北县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀0722民初261号 原告：诸云，女，1962年10月6日出生，汉族，住河北省张北县。 委托诉讼代理人：袁斗一，河北鸿义律师事务所律师。 委托诉讼代理人：靳利珍，河北鸿义律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司张家口市分公司，住所地，张家口市桥东区胜利北路16号。 负责人：魏建文，该公司经理。 委托诉讼代理人：付卫平，女，1971年3月26日出生，系公司员工。 被告：牛晔，女，1996年5月1日出生，汉族，住河北省张北县。 原告诸云与被告中国人民财产保险股份有限公司张家口市分公司（以下简称：人保财险张家口分公司）、牛晔机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月17日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告诸云及其委托诉讼代理人靳利珍、被告人保财险张家口分公司的委托诉讼代理人、被告牛晔到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 诸云向本院提出诉讼请求：1、判令人保财险张家口分公司、牛晔赔偿医疗费23184元、住院伙食补助费900元、营养费2700元、护理费7200元、误工费17624元、伤残赔偿金71476元、精神损害抚慰金5000元、被扶养人生活费5870元、辅助医疗用品拐杖120元、交通费8423元、用车油票580元、住宿费523元、租床费300元等计144084元;2、由人保财险张家口分公司、牛晔承担诉讼费用。事实与理由：2019年7月11日11时16时许，牛晔驾驶冀Ｇ1220ｗ小型客车由西向东行驶至张北县西侧路段，将前方由西向东步行人诸云撞伤，发生事故后，牛晔驾车将诸云送往张北县医院。该事故经张北交警队认定：牛晔驾驶机动车未按照操作规范安全驾驶、文明驾驶，承担全部责任。诸云从2019年7月11日至2019年8月10日在张北县医院住院治疗，医院诊断为：头外伤、腰部软组织损伤、腰椎骨质增生、左足踝外伤、皮肤挫伤、距骨骨折、跟腱损伤。诸云于2019年11月5日经张家口市法医鉴定中心鉴定意见为：十级伤残、营养期90日，护理期60日1人、医疗终结期180日。人保财险张家口分公司承保了牛晔驾驶的冀Ｇ1220ｗ小型客车的机动车交通事故责任强制保险和不计免赔的商业第三者责任保险，事故发生在保险期间内。故诉请支持诸云的诉讼请求。 人保财险张家口分公司辩称，承认诸云与牛晔发生的交通事故及交警队作出的责任认定意见的真实性、合法性和关联性。被保险车辆冀G1220w小型客车在我公司投保机动车交通事故责任强制保险及不计免赔的商业第三者责任保险保险金额100万元，事故发生在保险期间内。对诸云主张的营养费、住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金、被扶养人生活费无异议。诸云在张家口第二医院、张家口附属医院、251医院、北京积水潭医院进行检查没有治疗医院的医嘱，支出的相关费用不予认可，诸云已达退休年龄，误工费不予认可，精神损害抚慰金认可3000元，交通费认可500元，住宿费不予认可。保险公司给诸云垫付医疗费10000元。 牛晔辩称，事故发生后，我们给诸云交付住院押金3000元，住院期间为其雇佣护工进行护理，从2009年7月11日至20日支出护理费2000元，要求诸云得到保险赔偿后退还。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证，对诸云提供的牛晔机动车驾驶证，事故责任认定书，机动车交通事故责任强制保险单、伤残鉴定意见书、居住证明及其主张的护理费7200元（120元/天×60日）、住院伙食补助费900元（30元/天×30天）、营养费2700元（30元/天×90天）、伤残赔偿金71476元（35738元/年×20年×10%）、鉴定费2200元、鉴定检查费648元、被扶养人生活费5870元（母亲韩守荣23483元/年×5年×10%÷2）、辅助医疗用品拐杖费120元等均无异议，本院予以确认并在卷佐证。 对有争议的证据和事实，本院认定如下：关于医疗费，诸云在庭审中提供的药费清单和庭后提供的药费票据金额一致，住院期间医疗费为18165元，本院予以认定。诸云于出院后在张家口市第二医院购买药品支出2560元、北方医学院附属一医院进行检查支出731元、张家口251医院进行检查支出1092元、北京积水潭医院进行检查支出636元，保险公司质证认为，该部分治疗费用没有治疗医院的医嘱不予认可。本院认为，诸云提供的诊断证明医生建议定期复查，不适随诊，故该部分治疗费用系必要、合理费用的支出，不属于诸云恶意扩大损失，本院予以认定。 关于误工费，诸云于事故发生时年龄为58岁，以在张北城镇打工为取得生活收入主要来源，保险公司没有提供证据证明诸云于事故发生时没有劳动能力，故诸云主张的误工费，本院予以支持，误工损失标准应根据鉴定意见确定的医疗终结期和河北省城镇居民年人均可支配收入计算为17624元（35738元/365天×180天）。 关于交通费、住宿费，经审查诸云提供的36张出租车费票据日期与其在张家口市第二医院、北方医学院附属一医院、张家口第二五一医院、北京积水潭医院进行治疗检查医疗费票据的日期部分不相符，故诸云以提供的36张出租车费票面金额8423元主张交通费，证据不足，本院不予支持。但根据诸云提供的医疗费票据其在异地医院进行检查治疗系客观事实，本院依据诸云分别在异地医院进行治疗、检查、鉴定的次数酌情认定交通费3000元、住宿费823元（包含住院期间租床费300元）。诸云提供加油费票据2张共计580元，其不能对加油费的支出与治疗关系进行合理解释，本院不予认定。 关于精神损害抚慰金，诸云因交通事故造成伤残10级，精神损害抚慰金确定为3000元，诸云主张5000元的精神损害抚慰金，本院不予支持。 本院认为，人保财险张家口公司承认诸云的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。根据双方认可一致的事实和本院依法认定的证据，确认诸云在本次交通事故中造成的合理损失有：护理费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、鉴定费、鉴定检查费、被扶养人生活费、辅助医疗用品拐杖费、医疗费、误工费、住宿费、交通费、精神损害抚慰金计138745元。对于上述损失，属于交强险医疗费费用范围内赔偿的项目有医疗费、住院伙食补助费、营养费，诸云的上述三项费用计26784元，已超出交强险的医疗费用10000元的赔偿限额，故人保财险张家口公司在承保的交强险医疗费用限额范围内应赔偿上述三项费用10000元。诸云的残疾赔偿金、住宿费、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、误工费、护理费、交通费、残疾用具费计109113元，未超出交强险的伤残费用赔偿限额110000元，故人保财险张家口分公司在交强险的伤残费用限额内应赔偿上述损失。不足部分，根据交警队作出的事故责任认定意见，由人保财险张家口分公司在承保的不计免赔商业第三者责任保险金额范围内承担。 综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款第（一）项、第（二）项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条之规定，判决如下： 中国人民财产保险股份有限公司张家口分公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费用限额内赔偿诸云医疗费、住院伙食补助费、营养费10000元；在伤残费用限额内赔偿诸云残疾赔偿金、住宿费、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、误工费、护理费、交通费计109113元。 二、中国人民财产保险股份有限公司张家口分公司在商业第三者责任保险金额内赔偿诸云医疗费、住院伙食补助费、营养费、鉴定、检查费计19632元（26784元－10000元＋2848元）。 上述一、二项共计138745元，扣减保险公司预付的医疗费10000元，还有128745元，由中国人寿财产保险股份有限公司张北支公司于判决生效20日内付清。牛晔给诸云垫付的医疗费3000元、护理费1820元，计4820元，诸云予以退还。 如未按本判决指定的期间履行义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3182元，减半收取1591元，由中国人民财产保险股份有限公司张家口分公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉案件受理费，上诉于河北省张家口市中级人民法院，如在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。 审判员 韩 翔 二〇二〇年五月八日 书记员 王春燕 附法条： 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任: （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治【法公合2004第15页】疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。 辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。