山东省泰安市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）鲁09民终1982号 上诉人（原审原告）：张茂刚，男，1972年2月4日出生，汉族，住宁阳县。 委托诉讼代理人：孔祥同，山东洙泗风律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：沧州志通有限责任公司，住所地河北省沧州市东光县大单镇寺后杨村。 法定代表人：杨国煊，总经理。 委托诉讼代理人：崔国栋，男，1967年5月3日出生，汉族，该公司业务员，住河北省沧州市东光县。 被上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司东光支公司，住所地河北省沧州市东光县东光镇东关侯。 负责人：王玉祥，经理。 委托诉讼代理人：陈嫣茹，山东致悦律师事务所律师。 上诉人张茂刚因与被上诉人沧州志通有限责任公司（以下简称志通公司）、中国人民财产保险股份有限公司东光支公司（以下简称人保财险东光支公司）健康权纠纷一案，不服山东省宁阳县人民法院(2019)鲁0921民初1613号民事判决，向本院提起上诉。本院立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 张茂刚上诉请求：1.请求按城镇户口计算伤残赔偿金及护理费；2.上诉人不分担一审诉讼费用800元；3.由被上诉人承担一、二审诉讼费用。事实与理由：一审法院认定事实不清。1.上诉人居住宁阳县工业区，在该住宅区购买商品房居住。对上诉人伤残赔偿金及护理费应按城镇户口计算。而一审法院不顾该事实情况，按农村户口计算，应属于事实认定错误。上诉人认为应按城镇户口计算。因已进入2020年度，所以应按2019年山东城镇居民人均收入42329元计算上述款项。2.按山东省高院鲁高法（2020）18号文件山东省高级人民法院关于开展人身损害赔偿标准城乡统一试点工作的意见，第四项规定，本意见自发布之日起施行。本意见施行后未审结的一审、二审案件，适用本意见；本意见施行前已经终审的案件，以及适用审判监督程序的再审案件，不适用本意见。但本案在上诉期间，应执行本规定。 张茂刚向一审法院起诉请求：1.被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、伙食补助费、营养费、交通费、残疾补助金、鉴定费、精神损害抚慰金等共计211614.30元；2.被告承担本案诉讼费用。 一审法院认定事实：2018年1月18日下午4时许，志通公司工作人员桑俊强驾驶该公司冀Ｊ×××××、冀Ｊ×××××重型罐式挂车在山东卓泰油脂科技有限公司院内倒车时撞倒了工作梯，致使工作梯上的刘守洞及原告摔伤。发生事故时，冀Ｊ×××××、冀Ｊ×××××车辆登记所有权人为被告志通公司，冀Ｊ×××××车辆在被告人保财险东光支公司投保机动车交通事故责任强制保险和100万元第三者责任保险且不计免赔，冀Ｊ×××××车辆未投保机动车交通事故责任强制保险和第三者责任保险。原告张茂刚受伤后被送往宁阳县人民医院检查治疗，行颅脑CT、胸腹部CT、右手X线片检查，示“右侧硬膜下血肿，多发肋骨骨折，右手拇指掌指关节脱位”，原告花费医疗费用1734.43元（门诊收费票据七张）。因伤情较重原告于当日下午被转送至泰山医学院附属医院住院治疗，经诊断原告伤情为：脑挫裂伤、硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血、颅骨骨折、颅底骨折、头皮血肿、下颌皮肤挫裂伤、鼻部皮肤裂伤、鼻骨骨折、左眼外伤、闭合性胸部损伤、多发肋骨骨折、胸骨体骨折、肺挫伤、双侧气胸、双侧胸腔积液、右手拇指掌指关节脱位、左足第4跖骨骨折、皮下广泛积气、多发外伤。原告于2018年2月27日出院，实际住院40天，期间原告花费医疗费72028.37元（门诊收费票据、住院收费票据各一张）。出院医嘱处记载：1、休息；2、1周后复查肝功；3、1月后复查颅脑及胸部CT；4、不适随诊。原告自述住院期间由其妻子卢春菊、姐姐张翠英护理。2018年3月12日、4月9日、4月12日、6月22日，原告到泰山医学院附属医院复查，共花费医疗费2967.50元（门诊收费票据六张）。2019年4月2日，泰山医学院附属医院出具的诊断书中有“住院期间留陪人两名”的记载。2018年7月6日，泰安东岳司法鉴定所根据原告的自行委托出具“泰东司鉴所［2019］临鉴字第359号《司法鉴定意见书》”，鉴定意见为：1、被鉴定人张茂刚多发肋骨骨折（右侧1-3肋、左侧第1-4肋），参照《人体损伤致残程度分级》5.10.6.11）之规定，评定为十级伤残，其余损伤，经目前检验未达《人体损伤致残程度分级》评残标准，本次不予评定伤残等级；2、被鉴定人张茂刚损伤经住院治疗后，依据本案实际损伤及治疗恢复情况，参照《人身损害误工、护理期、营养期评定规范》（GA/T1193-2014）4.7.2）之规定，误工期限、护理期限、营养期限建议分别评定为180日、60日、60日为宜；3、被鉴定人张茂刚损伤经住院治疗后，依据本案实际损伤及治疗恢复情况，护理人数评定为一人。原告主张为此支出鉴定费1600元，原告对此未予举证证实。被告人保财险东光支公司对以上鉴定意见书提出异议并申请重新鉴定，因人保财险东光支公司未在规定时间内交纳鉴定费，济宁正诚法医司法鉴定所予以退卷处理。原告要求被告赔偿医疗费76730.30元、误工费19080元［（3180元+3120元+3240元）÷3个月×6个月］、护理费10306元［卢春菊护理费（3410元+3080元+2970元）÷3个月×1个月+张翠英护理费100元/天×40天］，住院伙食补助费1200元（30元/天×40天）、营养费3000元（50元/天×60天）、交通费600元、伤残赔偿金79098元（2018年山东省城镇居民年人均可支配收入39549元×20年×10%）、鉴定费1600元、精神损害抚慰金20000元，以上共计211614.30元。被告人保财险东光支公司主张医疗费数额过高，应扣除10%非医保用药，误工费、护理费标准不予认可，对张翠英的护理费不予认可，营养费应当有需要加强营养的医嘱，数额过高不予认可，交通费无证据证实，伤残赔偿金计算标准不予认可，精神损害抚慰金数额过高，且属于保险责任免除范围，其余同庭审质证意见。原告未提供支付交通费的相关证据。2018年山东省农村居民年人均可支配收入为16297元，2018年山东省城镇居民年人均可支配收入39549元。案经一审法院调解和当事人庭外和解，原、被告未能达成一致意见。 一审法院认为，被告志通公司工作人员桑俊强驾驶被保险车辆致原告张茂刚受伤，事实清楚，证据充分，依法予以确认。事故发生时，案涉冀Ｊ×××××车辆在被告人保财险东光支公司投保有交强险和商业险。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十八条的规定，被告人保财险东光支公司应首先在交强险限额内赔偿原告的损失；赔偿不足部分，再由被告人保财险东光支公司在商业险范围内按照合同约定予以赔偿，仍有不足应由被告志通公司按照法律规定承担赔偿责任。根据本案案件事实，被告志通公司应承担全部赔偿责任。被告人保财险东光支公司对《司法鉴定意见书》提出异议并申请重新鉴定，但因未在规定时间内交纳鉴定费被退卷处理，本案中无证据证明鉴定意见缺乏科学依据或违背客观事实，一审法院对《司法鉴定意见书》的真实性、合法性以及与本案的关联性均予以认定，并以此计算原告的各项经济损失。原告主张的医疗费有医疗费票据、门诊病历、住院病案、检查报告单等为证，依法予以支持，原告医疗费为76730.30元，被告人保财险东光支公司主张扣除10%的非医保用药，理由不充分，依法不予采信。原告主张的误工费、伤残赔偿金及护理费，均未提供充分有效的证据予以证实，可按照2018年山东省农村居民年人均可支配收入计算，伤残赔偿金为32594元（16297元×20年×10%），误工费8036.88元（16297元÷365天×180天），泰山医学院附属医院出具的诊断书中有“住院期间留陪人两名”的明确记载，结合《司法鉴定意见书》，原告住院期间护理人员确定为两人，出院后护理人员确定为一人，护理费为4464.93元［16297元÷365天×40天×2人+16297元÷365天×（60天-40天）］。原告主张的住院伙食补助费、营养费，符合法律规定，依法予以支持。原告主张的交通费600元，虽未提供证据证实，但结合原告住院时间较长且多次复查的客观事实，该项主张在合理范围之内，依法予以支持。原告主张的鉴定费未提供证据证实，依法不予采信。原告主张的精神损害抚慰金数额过高，根据案件实际情况，一审法院酌定为2000元。综上，原告张茂刚各项经济损失具体为：医疗费76730.30元、误工费8036.88元、护理费4464.93元、住院伙食补助费1200元、营养费3000元、交通费600元、伤残赔偿金32594元，精神损害抚慰金2000元，以上共计128626.11元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、第七十七条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司东光支公司在冀Ｊ×××××号车辆的交强险限额内赔偿原告张茂刚经济损失55695.81元【医疗费5800元、住院伙食补助费1200元、营养费3000元、伤残赔偿金32594元、误工费8036.88元、护理费4464.93元、交通费600元】，于本判决生效后十日内通过一审法院付清；二、被告中国人民财产保险股份有限公司东光支公司在冀Ｊ×××××号车辆的第三者责任险限额内赔偿原告张茂刚各项经济损失70930.30元【医疗费76730.30元-交强险已经赔付的5800元】，于本判决生效后十日内通过一审法院付清；三、被告沧州志通有限责任公司赔偿原告张茂刚精神损害抚慰金2000元，于本判决生效后十日内通过一审法院付清；四、驳回原告张茂刚的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2237元，由原告张茂刚负担800元，被告志通公司负担1437元。 二审中，当事人没有提交新证据。本院对一审法院查明的事实予以确认。 本院认为，《山东省高级人民法院关于开展人身损害赔偿标准城乡统一试点工作的意见》（鲁高法[2020]18号）第一条规定，在民事诉讼中，对各类人身损害赔偿纠纷案件，不再区分城镇居民和农村居民，统一按照城镇居民赔偿标准计算相关项目赔偿数额。结合上诉人一审中提交的证据，上诉人请求按照城镇居民标准计算伤残赔偿金及护理费，于法有据，本院予以支持。按2018年山东省城镇居民人均可支配收入计算，本案伤残赔偿金应为79098元，护理费应为10835.34元。上诉人请求按2019年城镇居民人均收入计算伤残赔偿金及护理费于法无据，本院不予支持。 综上所述，张茂刚上诉请求成立，应予支持，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下： 一、维持山东省宁阳县人民法院（2019）鲁0921民初1613号民事判决第二项、第三项； 二、撤销山东省宁阳县人民法院（2019）鲁0921民初1613号民事判决第四项； 三、变更山东省宁阳县人民法院（2019）鲁0921民初1613号民事判决第一项为：中国人民财产保险股份有限公司东光支公司在冀Ｊ×××××号车辆的交强险限额内赔偿张茂刚108570.22元（医疗费5800元、住院伙食补助费1200元、营养费3000元、伤残赔偿金79098元、误工费8036.88元、护理费10835.34元、交通费600元）。 四、驳回张茂刚其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 一审案件受理费2237元，由张茂刚负担318.34元，沧州志通有限责任公司负担1918.66元。二审案件受理费1121.86元，由沧州志通有限责任公司负担1048.18元，张茂刚负担73.68元。 本判决为终审判决。 审判长 阎 鹏 审判员 井 慧 审判员 邢友峰 二〇二〇年五月二十九日 书记员 左文静