陕西省泾阳县人民法院民 事 判 决 书(2019)陕0423民初4519号原告：廖某某，女，汉族，村民。委托诉讼代理人：彭某某，陕西万兴律师事务所律师。被告：邓某1（又名“邓某2”），男，汉族，村民。委托诉讼代理人：惠某某，陕西省泾阳县泾干法律服务所法律工作者。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司咸阳中心支公司（以下简称太平洋保险咸阳支公司）。法定代表人：赵某某，系该公司总经理。委托诉讼代理人：曹某某，系该公司员工。原告廖某某与被告邓某1、被告太平洋保险咸阳支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月11日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告廖某某及其委托诉讼代理人彭某某、被告邓某1及其委托诉讼代理人惠某某、被告太平洋保险咸阳支公司委托诉讼代理人曹某某到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、依法判令第二被告在保险范围内赔偿原告如下费用：医疗费8264.4元（总医疗费15264.4元，被告邓某1已经支付7000元）、住院伙食补助费2640元（80元/天×33天）、交通费500元、护理费6000元（100元/天×60天）、误工费21600元（120元/天×180天）、营养费1800元（30元/天×60天）、伤残赔偿金66638元、后续治疗费12000元、精神抚慰金3000元、鉴定费2400元；以上费用共计124842.4元，超出保险限额部分由被告邓某1承担。2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年7月31日7时许，原告由北向南走到村口（教会西）与被告由西向东驾驶的陕DXXXXX面包车相撞，该车从原告右腿碾过，形成交通事故。由于是同村人，当时未报警，被告将原告送到云阳骨科医院救治，并与原告家属协商原告住院花费由被告承担，原告将报销合作医疗款项的75%返还给被告，但是被告并未按照协议约定，履行支付医疗费且该协议违反法律规定，属于骗保行为。原告自行支付了部分医疗费，被告拒绝承担各项赔偿。2019年8月20日左右，原告报警，由于现场已经不存在，泾阳县交警大队出具了事故证明，证实原、被告确系于2019年7月31日发生交通事故。被告邓某1的车辆在被告太平洋保险咸阳支公司处购买了交强险，且在保险期内，保险公司有赔偿义务。为维护原告合法权益，现原告依法向法院提起诉讼，请求秉公裁判。被告邓某1辩称，诉状上的内容均不认可。1、原、被告之间没有发生过碰撞，没有发生交通事故，其不承担任何责任；交警大队出具的事故证明没有任何一点可以证明事故发生过的事实，且从原告诉状可知其若要撞到原告，车应该是南北走向，但事实上其驾驶的车辆是由西向北。原告受伤后，其是出于热心将原告送往医院并先给垫付了2000元费用，协议书的签订是由于当时原告威胁其所签，且是在未查明事实的情况下签订的。2、事故与其无关，其要求原告返还住院期间其垫付的7160元。被告太平洋保险咸阳支公司辩称，涉案车辆在其公司投保了交强险，事故发生后被告邓某1未向公司报案。在核实被告邓某1持有有效的驾驶证和车辆行驶证后，保险公司在交强险责任限额内予以赔偿；若经法庭调查，双方之间不存在事故发生，保险公司不承担赔偿责任；原告诉请的费用，伙食补助费认可每天30元，计算28天；交通费无票据不认可；护理费认可每天80元；误工费，原告已过退休年龄，不认可；精神抚慰金，原告受伤10级，认可1000元；残疾赔偿金及后续治疗费无异议；鉴定费和诉讼费保险公司不承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，有原告提交的身份证及被告提交的医院票据5张、证人邓某3证言，本院予以认定并在卷佐证；对原告提交的全部证据，被告对其真实性均认可，本院对证据的真实性均予以认定。对当事人有异议的证据，本院认定如下：原告提交的1、事故证明，真实、合法、有效，该证明的结论为“事故无法查清，成因无法判断”，无任何事故原因、责任的认定，故对其证明目的不予认定；2、交强险保单（复印件），3、诊断证明及病案首页各一张，4、医疗费票据（12张），5、鉴定意见书，6、鉴定费票据（1张），7、原告申请法院调取的交警队卷宗材料（询问/讯问笔录、协议书），真实、合法、有效，证明了被告车辆购买交强险、原告受伤住院治疗、花费以及其伤情经鉴定后的鉴定意见、花费等客观事实，本院予以认定，但不能证明原告是否因被告发生交通事故导致的受伤，无法证明事故成因；8、协议书（复印件），真实，系被告邓某1与原告丈夫协商后达成的，被告称其被胁迫，但未提交证据证明，故本院认为该协议系双方当时真实意思表示，对其证明目的予以认定。被告邓某1提交的1、道路交通事故证明，真实、合法、有效，该证明无任何事故原因、责任的认定，故对其证明目的不予认定；2、录音（附光盘及文字版），无法核实录音中的“秦”是否在事发当时的现场，故对其证言不予采信；3、证明（2份），证明1“组长邓某3在本村走仿（访）调查情况下，此事和邓某1无关”，邓某3个人无权对事故调查结果作出认定，该证明实质上系邓某3书面证言，亦未提供其他证据佐证，对其真实性、合法性及证明目的均不予认定；证明2“…协议在责任未明确情况下签订…”752，责任的不明确并不能否认被告邓某1与事故无关，故对该证据不予认定；4、证人证言（邓某4、郭某某），证人邓某4虽系被告邓某1亲属，但其证实原告受伤的地点、被人扶起、被邓某1送往医院的客观事实与证人郭某某证言相印证，二人证词中并无任何主观臆断、听人传言等内容，故对其证言予以认定。被告太平洋保险咸阳支公司未提供证据。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年7月31日8时许，原告廖某某驾驶二轮电动车在泾阳县云阳镇火庙村邓北组村口教会十字处由北向南行驶，被告邓某1驾驶陕DXXXXX号小型普通客车从该地由西向东行驶。当被告邓某1驾驶车辆行驶过十字路口约二十米处时，随行坐在副驾驶的郭某某听到喊声说有人倒了，二人遂下车查看，原告倒在十字路口西北角处，腿部被电动车压住,二人同周围村民一起将原告扶到邓某1的车上，郭某某将电动车内手机等物品一并交给原告。随后原告被送往泾阳县扫宋医院治疗，经诊断为：右内、外踝骨折，右胫距关节脱位，Ⅱ型糖尿病，右踝关节内侧皮裂伤；住院治疗28天后出院，共花费医疗费15264.4元。事故发生当日，被告邓某1找到其村组组长邓某3，在组长主持调解下，邓某1与原告丈夫左某1达成协议，并签订了协议书：“2019年7月31日早在邓北组教会西十字邓某1与廖某某两人因交通纠分（纷）一事，经双方商议如下：一、廖某某因脚部骨折，邓某1已送往云阳骨科医院治疗。二、邓某1已付医疗2000多元，陆续付费治疗至痊愈。三、合疗报销后，廖某某付给邓某1合疗报销费75%。四、合疗报销填表由廖某某负责如实填报。五、廖某某血糖高用药自付，邓某1不负责付医疗费。六、廖某某在治疗过程邓某1不付医疗费，廖某某有权不配合合疗审报。调解人：邓某3当事人：邓某2左某1见证人：左某22019.7.31”原告住院期间，被告邓某1于2019年7月31日为原告在扫宋医院预交住院费2000元并支付门诊费160元；后分别于2019年8月1日、8月13日委托其村组组长邓某3，为原告在扫宋医院预交住院费共计5000元。2019年8月21日，原告向泾阳县公安局交通管理大队报案，称2019年7月31日8时许其在泾阳县云阳镇火庙村邓北组和邓某1驾驶的车辆相撞，致其受伤，造成交通事故；被告邓某1称其未与廖某某相撞，当时是好心帮忙救助同村村民。泾阳县公安局交通管理大队调查后出具道路交通事故证明，告之该起事故无法查清，成因无法判定。原告廖某某与被告邓某1就事故发生及赔偿问题发生纠纷，原告向本院提起诉讼，并申请司法鉴定。经咸阳市中级人民法院委托，陕西西咸新区华大法医司法鉴定所于2020年1月10日出具司法鉴定意见书，鉴定意见如下：1、廖某某右踝关节功能丧失50%以上，构成十级伤残；2、误工期为180日，护理期为60日，营养期为90日；3、后续治疗费约需12000元。原告为此次鉴定花费2400元。另查明，陕DXXXXX号车辆所有人为被告邓某1，该车在被告太平洋保险咸阳支公司投保了交强险,事发时处于保险期内。2019731本院认为,公民的健康权受法律保护。本案的争议焦点在于：第一，原告受伤是否系被告邓某1驾驶行为所致。原告主张其驾驶二轮电动车与被告邓某1驾驶的小型客车相撞致其受伤,被告邓某1认可其在事故现场十字路口经过，但辩称将原告送医治疗并多次垫付医疗费用是出于乐于助人，却又主动寻找组长与原告家属协商赔偿，并达成协议同意支付医疗费到原告痊愈，在原告报销合疗后只退还合疗报销费75%的费用，自愿承担部分损失；其辩称受原告方威胁（不交钱就坐牢）才签订协议，但其在认为自己未撞到被告的情况下不报警却主动寻求村上调解，即使其在认为受胁迫签订协议后也未报警处理，还按协议继续支付医疗费；本院认为，根据客观事实和一般生活常理，被告的一系列行为已经超出了无责任人出于乐于助人的行为范畴，并不能排除其对事故发生负有责任，故本院对其辩称不予采信。综上，本院认定原告受伤系被告的驾驶行为所致。第二，被告是否应当承担赔偿责任及责任划分。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任……。”故机动车与非机动车之间发生交通事故，适用无过错责任原则，不以行为人主观上具有过错为必要，原则上由机动车一方承担赔偿责任，故被告邓某1作为机动车一方应当承担赔偿责任；但非机动车驾驶人、行人一方有过错的，根据过失相抵原则，按过错程度相应减轻机动车一方的责任。《陕西省实施办法》第六十五条规定，造成人员伤亡或者较大财产损失的交通事故发生后，当事人未立即停车保护现场、有条件报案而不报案或者不即时报案，致使事故基本事实无法查清的，应当按照下列规定承担事故责任：……（二）各方当事人均有上述行为的，共同承担责任，但是机动车与非机动车、行人发生交通事故的，由机动车一方承担事故主要责任。本案交通事故发生后，被告邓某1有义务却未报警，原告在被送往医院途中恢复意识也未及时报案，致使事故无法查清；在道路上行驶应当遵守交通安全规定，根据一般公平原则，机动车作为高速运输工具,对于行人和非机动车驾驶人来说具有高度的危险性,作为机动车的驾驶人相对应保持更高度的警惕性和更强的注意义务；此外，邓某1也未能提供证据证明原告存在其他过错可以减轻其赔偿责任；综上，本院认定被告邓某1应负本起事故的主要责任，原告负事故次要责任。交通事故造成人身伤害的，由保险公司先在交强险责任限额内进行赔偿；超出交强险责任限额的部分，由交通事故的过错方按照过错比例承担赔偿责任。原告各项赔偿项目及标准：1、医疗费，根据本院认定的票据共计15264.4元；2、后续治疗费，参考鉴定意见，认定12000元；3、住院伙食补助费，28原告请求每天按80元计算无依据，参考原告住院地情况，本院认定每天30元，住院28天，共计840元；4、营养费，原告请求计算60天，未超出鉴定的营养期限，本院予以支持，根据原告伤情酌情认定每天20元，共计1200元；5、护理费，60根据原告伤情参照当地护工收入情况，酌情认定每天80元，护理期限经鉴定为60天，共计48000元；6、误工费，180原告虽达到退休年龄，但并未失去劳动能力，故对被告提出原告不存在误工损失的抗辩意见不予采信，原告未提供收入情况证明，根据其年龄、劳动能力，本院酌情认定每天70元，误工期限经鉴定为180天，共计12600元；7、残疾赔偿金，原告受伤构成十级伤残，参照《陕西省高级人民法院关于印发的通知》的规定，残疾赔偿金统一按照陕西省上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算，原告请求66638元符合法律规定，本院予以认定；8、交通费，综合原告前往医院治疗、复查的往返距离、次数等情况酌情认定200元；9、精神损害抚慰金，根据原告伤残酌情认定1000元；10、鉴定费，根据票据认定2400元；以上费用共计495044116942.4元。上述费用中，第1-4项共计29304.4元，由被告太平洋保险咸阳支公司在交强险医疗保险限额内承担10000元，超出交强险部分由被告邓某1承担17373.96元（机动车一方负主要责任承担90%），由原告自行承担1930.44元；第5-9项共计85238元，由被告太平洋保险咸阳支公司在交强险死亡伤残限额内全部承担；第10项2400元，由被告邓某1承担2160元，原告承担240元。被告邓某1已经垫付的7160元24004760在执行时予以扣除。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十条、第七十六条及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款及第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款以及《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款以及《陕西省实施办法》第六十五条第二项、第六十九条第二项之规定，判决如下：一、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司咸阳中心支公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制险赔偿限额内支付原告廖某某95238元。二、由被告邓某1于本判决生效之日起十日内支付原告廖某某19533.96元（执行时扣除被告邓某1垫付的7160元）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案诉讼费1390元，由被告邓某1承担1206元，由原告廖某某承担184元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省咸阳市中级人民法院。审判员  佘战军二〇二〇年五月六日书记员  孙 珍1