湖北省十堰市张湾区人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂0303民初341号原告凌东娥，女，1960年8月25日出生，汉族，保洁员，住湖北省十堰市郧阳区。委托代理人项磊，湖北立丰（十堰）律师事务所律师。代理权限：代为承认、放弃、变更诉讼请求，代为调解、和解，代领法律文书等特别授权被告刘克娜，女，1989年3月23日出生，汉族，东风（十堰）车身部件有限责任公司职工，住湖北省十堰市张湾区。被告中国人民财产保险股份有限公司十堰市分公司。该公司住所地，湖北省十堰市茅箭区朝阳中路77号。统一社会信用代码914203007068252074。负责人师大华，该公司经理。委托代理人叶俊，湖北车城律师事务所律师。代理权限：代为承认、放弃、变更诉讼请求，进行和解、调解等特别授权。原告凌东娥诉被告刘克娜、中国人民财产保险股份有限公司十堰市分公司（以下简称财保十堰分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年12月20日立案受理后，依法由审判员武思友适用简易程序，于2020年4月23日公开开庭进行了审理。原告凌东娥及其委托代理人项磊、被告刘克娜、被告财保十堰分公司的委托代理人叶俊到庭参加了诉讼。因疫情原因，本案扣除审限60日。本案现已审理终结。原告凌东娥诉称，2019年11月16日，被告刘克娜驾驶电动自行车沿本市车城××路往张湾方向行驶，当行至车城××路玻璃钢厂门口路段时，与行人即原告凌东娥发生刮撞，致原告凌东娥受伤。后经交警部门认定，被告刘克娜负此次交通事故的全部责任，原告凌东娥无责任。事故发生后，原告凌东娥被送往国药东风总医院住院治疗11天，被诊断为：右足第2跖骨骨折、右足皮肤挫伤。原告凌东娥主张的医疗费提供了票据，住院伙食补助费符合法律规定，误工费和护理费标准是按服务行业标准主张，误工时间和护理时间是依据医嘱和有关医疗行业标准，后期治疗费是我们预估的费用。虽然原告凌东娥与被告刘克娜签订了一份协议，但原告凌东娥认为，协议书约定的是原告凌东娥的所有赔偿获得保险公司赔偿，如果有被告刘克娜需要承担的部分，也应该由被告刘克娜依法赔偿。另外，被告刘克娜驾驶的车辆在被告财保十堰分公司办理了第三者责任险。为了维护原告的合法权益，现依法起诉，要求：1、判令被告刘克娜赔偿因交通事故给原告造成的各项损失共计人民币25291.84元，其中医疗费872.84元（总医疗费5372.84元－被告刘克娜支付的4500元）、住院伙食补助费550元（50元/天×11天）、误工费12788元（38897元/年÷365天/年×120天）、护理费9591元（38897元/年÷365天/年×90天）、后期治疗费1380元（460元/次×3次）、交通费110元（10元/天×11天）；2、被告财保十堰分公司在保险限额内承担连带赔偿责任；3、本案诉讼费由被告刘克娜承担。被告刘克娜辩称，交通事故发生属实，车号为十堰015946电动车属我所有，该车在被告财保十堰分公司办理了限额为10万元的第三者责任险。事故发生后，我给原告凌东娥预交了4500元的住院费和198.11元的门诊费共计4698.11元。事故发生时，原告凌东娥应当承担一定的事故责任，因我的电动车有保险，经交警人员调解，我与原告凌东娥达成一份《协议书》之后，让我承担了全部的事故责任。协议书上约定，原告凌东娥的所有赔偿经由保险公司赔偿为准，事后不向我追究，我认为保险公司的10%的免赔部分，应当由原告凌东娥承担，我垫付的钱款请法院一同处理，其他的意见同被告财保十堰分公司的答辩意见一致，请求法院依法裁判。被告财保十堰分公司辩称，我公司对本次交通事故的发生和责任认定无异议，车号为十堰015946电动车确实在我公司办理有限额为10万元的第三者责任险，全责的免赔率是10%，但是这是一份新型的商业保险，我公司赔付的条件是保险人赔付给受害人之后，我公司才能对保险人进行理赔，但我公司同意在本案中一便处理。原告凌东娥主张的误工费计算标准证据不足；主张的误工时间只能按医嘱计算，主张的护理时间没有医嘱，不应支持；后续治疗费没有提交证据，不应支持；原告凌东娥的所有损失，计算10%的免赔率后我公司同意依法赔偿，诉讼费我公司不承担，请求法院依法裁判。经审理查明，2019年11月16日8时，被告刘克娜骑驾车牌为十堰015946号电动自行车，沿本市车城××路往张湾方向行驶，当行至车城××路玻璃钢厂门口路段时，与行人即原告凌东娥发生刮撞，致原告凌东娥受伤，造成伤人的道路交通事故。原告凌东娥受伤后即被送往国药东风总医院住院治疗至2019年11月27日共11天，入院诊断：右足第2跖骨骨折、右足皮肤挫伤，花门诊费308.11元、住院费5372.84元共计5680.95元，其中982.84元由原告凌东娥支付，4698.11元由被告刘克娜支付。出院医嘱继续拄拐活动2月、2月内避免患肢负重及行走。2019年11月18日，十堰市公安交通管理局事故处理大队作出第420303420190001831号《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定被告刘克娜承担此交通事故的全部责任，原告凌东娥无责任。此外，原告凌东娥因就医而花交通费110元（酌定），后因原、被告就赔偿事宜协商未果，故而成诉。另查明：1、车牌为十堰015946号电动车在被告财保十堰分公司办理了《电动自行车第三者责任保险》，累计责任限额为100000元，有10%免赔率。保险期间为2019年10月23日起至2020年10月22日止；2、2019年11月29日，原告凌东娥与被告刘克娜达成了一份《协议书》，部分协议内容为：“经交警调解双方协商，由刘克娜承担事故全部责任，所有赔偿经由保险公司赔偿为准，事后不会找刘克娜扯皮互不追究”。3、《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》第10.2.18条规定：跖、趾骨及其他跗骨骨折[S92.301/S92.501]（a）非手术治疗误工90－120日、护理30日－60日、营养60日－90日。原告凌东娥跖骨骨折后未进行手术治疗。上述事实，有原告凌东娥、被告刘克娜及被告财保十堰分公司的当庭陈述，及原告凌东娥提交的事故责任认定书、出院记录和病情证明、医疗费票据，被告刘克娜提交的行车证和驾驶证（复印件）、保单（复印件）、收据、协议书等证据在卷佐证，经庭审质证，可以采信。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿，不足部分由承保商业第三者险的保险公司根据保险合同约定予以赔偿，仍有不足的，由各方责任人按照各自过错的比例分担责任。本起事故中，被告刘克娜骑驾的是电动自行车，可比照机动车责任事故处理规定进行处理，其承担此事故的全部责任，原告凌东娥不负事故责任，交警部门对事故责任的认定符合有关法律规定，本院予以采信。十堰015946号电动自行车在被告财保十堰分公司办理的是计免赔10%的普通第三者责任险，被告财保十堰分公司自愿在本案中依法承担赔偿责任，本院予以采纳。故原告凌东娥损失的10%应当由被告刘克娜赔偿，其余90%应当由被告财保十堰分公司在第三者责任险限额内进行赔偿，仍有不足的，由被告刘克娜赔偿。被告刘克娜对交警部门的责任认定有异议，证据不足，本院不予采信。其与原告凌东娥达成的《协议书》中有关赔偿方式的约定不明确，其抗辩称保险公司计算的10%的免赔部分，应当由原告凌东娥承担的意见，本院亦不予采信。原告凌东娥主张的误工时间和护理时间，本院根据其病情状况、诊疗医嘱以及有关人身损害评定规范，酌定分别认定为100天和30天；其主张的误工标准和护理标准，即居民服务业职工平均年收入标准，理由充分，要求合理，本院予以支持；主张的后续治疗费，证据不足，本院不予支持。根据本案事实及证据，原告凌东娥因本起交通事故而导致的损失可认定为：医疗费5680.95元（其中由原告凌东娥支付982.84元、由被告刘克娜支付4698.11元）、住院伙食补助费550元（50元/天×11天）、误工费10657元（38897元/年÷365天/年×100天）、护理费3197元（38897元/年÷365天/年×30天）、交通费110元，共计20194.95元。以上损失中的90%即18175.45元（20194.95元×90%）由被告财保十堰分公司在第三者责任险限额内赔偿，剩余10%即2019.5元（20194.95元×10%）由被告刘克娜赔偿。被告刘克娜在本案中已支付的医疗费4698.11元，本院将在本案中一便处理。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院》第十七条第一款、第二十条第二款，《最高人民法院》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司十堰市分公司在第三者责任保险限额内，于本判决生效后二十日内损失人民币18175.45元。上述保险理赔款人民币18175.45元，由原告凌东娥领取人民币15769.34元（总损失20194.95元－被告刘克娜垫付款4698.11元＋被告刘克娜应付案件受理费272.5元），由被告刘克娜领取人民币2406.11元（垫付款4698.11元－应赔偿2019.5元－应承担的案件受理费272.5元）。二、被告刘克娜在本案中不再承担支付责任。三、驳回原告凌东娥的其他诉讼请求。如果被告中国人民财产保险股份有限公司十堰市分公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费545元减半后收取272.5元，由被告刘克娜承担（已在上述保险理赔款中计付，不再另行支付）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省十堰市中级人民法院。上诉人应当在递交上诉状时，根据《诉讼费用交纳办法》的规定，预交上诉案件受理费。十堰市中级人民法院诉讼费专户名称：湖北省十堰市中级人民法院；开户银行：中国农业银行股份有限公司十堰北京路支行；账号：17×××01。通过邮局汇款的，款汇十堰市中级人民法院，邮编：442000；地址：十堰市张湾区浙江路66号。上诉人应将注明一审案号的交费凭证复印件同时交本院。上诉人在上诉期届满之次日起七日内未预交，也未提出缓交、减交、免交上诉案件受理费申请的，按自动撤回上诉处理（本院不再另行送达预交上诉案件受理费通知）。本判决发生法律效力后，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行。申请执行的期间为二年，该期间从法律文书指定履行期间的最后一日起计算。审判员  武思友二〇二〇年五月三日书记员  李 鑫附：本判决所适用的法律（法规、司法解释）规定1、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……3、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。……第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残前一天。……4、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。5、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。