江西省南昌市青云谱区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）赣0104民初267号 原告：阔晓美，女，汉族，1959年7月21日生，住江西省南昌市东湖区。 委托诉讼代理人：罗聪，江西坤豫律师事务所律师。 委托诉讼代理人：易洪，江西坤豫律师事务所实习律师。 被告：张政宇，女，汉族，1986年12月20日生，住江西省南昌市新建区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司，住所地南昌市西湖区八一大道150号，统一社会信用代码：913601008583857819。 负责人：乌方，职务总经理。 委托诉讼代理人：潘方云，江西博太律师事务所律师。 原告阔晓美诉被告张政宇、中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司(以下简称中国人保南昌分公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后依法由审判员程其伟适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告阔晓美及其委托诉讼代理人罗聪，被告张政宇、被告中国人保南昌分公司的委托诉讼代理人潘方云到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 原告阔晓美诉称：2019年7月14日，被告张政宇驾驶车牌号为赣Ａ×××××小型客车行驶至坛子口立交桥路二层时，与原告骑行的南昌Ｂ0253Ｅ电动自行车相撞，造成原告受伤及原告的车辆受损。经南昌市公安局交通管理局青云谱大队对该起事故进行责任认定，由被告张政宇承担本次事故的全部责任。原告受伤后在南昌市第一医院住院8天，经鉴定，原告因交通事故构成十级伤残，后续治疗费2000元。为维护原告合法权益，特诉至贵院，请求法院判令：1、被告张政宇赔偿原告因本次交通故事产生的医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、车辆损失、鉴定费、后续治疗费共计120996.33元（详见费用清单）。被告中国人保南昌分公司在保险范围内先行赔付，不足部分由被告张政宇承担。2、本案诉讼费、鉴定费等费用由被告承担。 被告张政宇辩称：在本次诉讼之前我已一次性赔偿原告的各项损失，原告表示接受并放弃再以任何形式主张权利，原告的本次诉讼违背诚实信用原则，且不能证明与本次交通事故存在因果关联，不排除系其他原因造成其病情加重，请法院驳回其全部诉讼请求。 被告中国人保南昌分公司辩称：本次事故发生后原告阔晓美与被告张政宇在交警队达成调解协议，由被告张政宇赔偿原告阔晓美后续治疗费、护理费、营养费等公交5000元，一次性了断，被告张政宇到我公司理赔门诊医疗费以及相关赔偿费用共计5781元。因此原告阔晓美本次诉讼违背诚实信用原则，不能证明和交通事故的关联性，缺乏事实和法律依据，应依法驳回。如果法院认定我司承担赔偿责任，医疗费要求扣除15%的非医保用药，后续治疗费以实际发生为准。原告已经年满60周岁，已经退休，误工费应不予支持，电动车损失应提供鉴定或评估意见，以及维修发票，我司赔偿的5000元应在赔偿款中扣除，其他赔偿项目由法院依法合理计算。 根据本案证据及原被告当庭陈述，本院确认如下法律事实： 1、2019年7月14日8时50分，被告张政宇驾驶赣Ａ×××××汽车沿坛子口立交桥行驶至坛子口立交桥二层时与原告阔晓美骑南昌Ｂ0253Ｅ电动车发生碰撞，造成两车受损、阔晓美受伤。原告阔晓美受伤后被送往南昌大学第二附属医院治疗，期间诊断为右肩关节脱位，右肱骨大结节骨折，此次共花费医疗费781元（此款被告张政宇已支付）。南昌市公安局交通管理局青云谱大队认定被告张政宇在本次事故中承担全部责任，原告阔晓美不负责任。同年7月15日，双方就此次事故签订了《道路交通事故调解协议书》，该协议书约定，由被告张政宇承担原告阔晓美在本次交通事故受伤在医院所产生的医疗费用，被告张政宇同意赔偿原告阔晓美后续医疗费、护理费、营养费等各项费用共计5000元整（此款及被告张政宇之前支付的781元均由被告中国人保南昌分公司予以理赔）。同年8月18日，原告阔晓美因肩部疼痛至南昌市第一医院住院治疗8天，期间发生费用计35654.33元，出院医嘱全休三个月。 2、被告张政宇驾驶的赣Ａ×××××汽车在被告中国人保南昌分公司投保了交强险、机动车综合商业险。2019年10月31日，经江西开元司法鉴定中心鉴定，阔晓美构成十级伤残，后续医疗费需2000元，鉴定费2400元由原告阔晓美垫付。本案审理过程中，被告中国人保南昌分公司就该鉴定结论提出重新鉴定，2019年12月26日，经江西警察学院物证鉴定所鉴定，此次鉴定分析说明原告因车祸致右肱骨大结节骨折、右肩关节脱位，经手法复位后保守治疗及手术治疗，现伴有右肩关节活动功能障碍，经计算，右肩关节功能丧失38.8%，根据《人体损伤致残程度分级》评定标准5.10.6.11款之规定，作出阔晓美构成十级伤残的鉴定意见。 另查，原告阔晓美户籍地城镇区划为城镇。 以上事实有《道路交通事故认定书》、医疗费发票、鉴定书，调解协议书和原被告当庭陈述在卷佐证。 本院认为，南昌市公安局交通管理局青云谱大队《道路交通事故认定书》认定被告张政宇在驾驶小汽车撞伤原告阔晓美，被告张政宇负本次事故全部责任，原告阔晓美不负责任，原被告对此未提出异议，本院对此事实予以确认。故对原告阔晓美因本次事故受伤发生的人身损害赔偿费用，应由被告张政宇承担赔偿责任。鉴于赣Ａ×××××汽车在被告中国人保南昌分公司投保了交强险、商业三者险，根据道路交通安全法之规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，可由保险人支付交强险赔偿部分，不足部分，再由保险人按照商业三者险合同承担赔偿责任；在获得以上两项保险理赔后还有其他损失的，由事故车辆方根据过错程度承担赔偿责任。 关于原告阔晓美与被告张政宇签订的《道路交通事故调解协议书》效力问题，本院注意到本次事故发生在2019年7月14日，该调解协议书签订日为事故发生次日，原告阔晓美无法判断其身体受伤的具体情形，其在同年8月18日因身体受伤情况入院治疗并经鉴定机构鉴定后才知晓受伤的程度，依据我国法律规定，原告实际受到的损失与该调解协议书约定的赔偿标准相差过大，故原告有权依据实际受损情况向本案两被告主张权利。 关于本案二被告提出的原告阔晓美的诉请与本次事故的因果关系的抗辩理由本院评析如下，本次事故发生当日原告阔晓美受伤在南昌大学第二附属医院治疗期间诊断为右肩关节脱位，右肱骨大结节骨折，此后两次鉴定均涉及原告右肩关节脱位的伤情鉴定，尤其是江西警察学院物证鉴定所的鉴定报告中分析均系围绕原告右肩关节脱位造成功能丧失情况并依据《人体损伤致残程度分级》的规定确定原告阔晓美的伤残程度，在医院诊断治疗受伤部位与鉴定伤残机构鉴定部分一致，应当认定原告阔晓美伤残与本次事故存在因果关系，二被告提出的抗辩意见没有相关证据支持，故本院对其抗辩意见不予采纳。 原告阔晓美因交通事故产生的损失经核算如下：1、医疗费有效发票金额共计35654.33元，扣除10%非医保费用由被告张政宇承担即3565.4元，按32088.9元计算；2、后续医疗费按照鉴定意见为2000元；3、住院期间伙食补助费800元（100元/天×8天)；4、营养费酌定160元（20元/天×8天）；5、原告符合适用城镇标准计算的条件，结合重新鉴定结果，残疾赔偿金为67638元（33819×20年×10%）；6、护理费按103元/天计算，计824元（103元/天×8天）；7、交通费酌定80元；8、车辆损失酌定500元；9、精神抚慰金酌情3000元；10、鉴定费依据发票计2400元。关于原告阔晓美主张的误工费，根据相关规定，误工费是指受害方在治疗期间实际减少的收入，根据原告阔晓美提交的证据，其已退休领取退休金，但其提交的银行流水缺少其受伤治疗期间的收入减少情况，故对原告该项诉求不予支持，综上，以上费用共计113056.3元，扣除被告张政宇承担的非医保用药及鉴定费计5965.4元，剩余的107090.9元扣除已经理赔的5781元后剩余的101309.9元由中国人保南昌分公司赔付给原告。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，参照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、被告太平财产保险有限公司江西分公司在本判决生效之日起七日内赔付原告阔晓美损失101309.9元； 二、被告张政宇在本判决生效之日起七日内赔付原告阔晓美损失5965.4元。 三、驳回原告阔晓美的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案由原告阔晓美预交的案件受理费2720元、鉴定费2400元，减半收取案件受理费共计3760，由被告张政宇承担，此款随上述款项一并支付。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于江西省南昌市中级人民法院。 审判员  程其伟 二〇二〇年五月十一日 书记员  熊思思