陕西省澄城县人民法院民事判决书                            (2019)陕0525民初1450号 原告:赵孝才，男，1960年12月10日出生，汉族，住陕西省XX城县，身份证号：612XXXXXXXXXXXXXXX。 委托代理人：陈春艳，女，湖北驰纵律师事务所律师。    被告:杨马腾，男，1989年12月21日出生，汉族，19891221住陕西省XX城县，身份证号：610XXXXXXXXXXXXXXX。  委托代理人：马爱芳，女，1968年4月24日出生，汉族，住陕西省XX城县，系被告杨马腾之母，身份证号：610XXXXXXXXXXXXXXX。    1960121061212919601210401被告:中国人民财产保险股份有限公司渭南市分公司。住所地，陕西省渭南市临渭区XX大街XX段。  负责人：侯军，男，系该公司总经理。  委托代理人：蔡娇娇，女，陕西新仓律师事务所律师，XXXXXXXXXXXXXX3188  原告赵孝才与被告杨马腾、中国人民财产保险股份有限公司渭南市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告赵孝才委托代理人陈春艳与被告杨马腾委托代理人马爱芳、被告中国人民财产保险股份有限公司渭南市分公司委托代理人蔡娇娇到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告赵孝才诉称，2019年6月14日9时40分许，被告杨马腾驾驶陕AXXXXX小型轿车由西向东行驶至曹雷路1KM+500M处超车时，恰逢原告同向骑行绿驹两轮电动车在此处进行左转，两车躲避不及发生碰撞，造成原告受伤，两车受损的交通事故。原告后经送医诊断为：闭合性腹部损伤、脾脏挫裂伤、急性颅脑损伤、颅骨骨折、脑挫裂伤、多发肋骨骨折等，原告辗转住院治疗28天。该事故经XX城县公安局交通警察大队作出的第610525120190000080号事故认定书认定，被告杨马腾对此次事故负主要责任。另查，涉案车辆陕AXXXXX号小型轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司渭南市分公司投保了机动车责任强制保险及第三者商业责任险，且本次事故发生在上述保险承保期间。被告杨马腾在支付了部分医疗费后，原、被告就相关赔偿费用不能协商一致，原告为了维护自身的合法权益，提起诉讼。请求法院依法判令：1、二被告赔偿原告住院医疗费20458.96元、后续治疗费3000元、残疾赔偿金79965.6元、被扶养人生活费17568元、误工费18000元、护理费6000元、营养费1800元、住院伙食补助费1600元、交通费2000元、车辆维修费用1914元，精神损失费3000元、鉴定费2870元，邮寄费60元，共计158236.56元。中国人民财产保险股份有限公司渭南市分公司在交强险范围内，首先向原告承担支付责任，对于超出交强险范围部分在第三者商业责任险范围内按主要责任90%承担支付责任。被告杨马腾就上述费用中超出交强险和第三者商业责任险范围的部分，按主要责任90%向原告承担赔偿责任。2、本案诉讼费由二被告承担。被告杨马腾辩称，愿意向原告赔偿，在保险范围内赔偿。被告中国人民财产保险股份有限公司渭南市分公司辩称，1、对事故发生及事故责任划分无异议；2、涉案车辆在被告处投有交强险、500000元的第三者商业责任险、不计免赔，事故发生在保险期间；3、原告所驾驶车辆属于机动车，原告的合理损失被告在交强险内赔偿，不足部分在商业三者险内按70%事故比例赔偿，交强险项下已垫付10000元，应予以扣除；4、诉讼费、鉴定费被告不承担。原告为支持其主张提交以下证据：   1、交通事故认定书、交通事故损害赔偿调解终结书、机动车行驶证、机动车驾驶证、商业保险单。证明本案交通事故经过并对形成原因进行认定，交警部门依法认定被告杨马腾对本案事故负主要责任，且经交警部门调解双方未达成调解协议。涉案车辆所有人与驾驶人均为杨马腾。涉案车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司渭南市分公司购买第三者责任保险，保险期间为2018年9月13日至2019年9月13日，事故发生在承保期间。二被告对上述证据无异议。   2、唐都医院住院病案、费用清单、医疗费票据3张；XX城县医院住院病案、费用清单、医疗费票4张；XX城县医院普通门诊处方笺3张，外购药发票3张；XX城县城关镇卫生院医疗费票据1张，XX城县医院复查结果报告单3张，医疗费票据6张。证明原告在唐都医院住院治疗花费24721.26元；在XX城县医院住院治疗14天花费8897.7元，外购药品花费1572元；XX城县城关镇卫生院住院治疗4天花费1759元，XX城县医院复查花费509元，共计花费37458.96元。被告中国人民财产保险股份有限公司渭南市分公司质证意见为：对所有住院病历、门诊病历无异议，对2019年7月11日在唐都医院的门诊票据不认可，该票据不在住院期间，也无相应门诊病历作证；对2019年7月16日和2019年8月31日在XX城县医院的票据不予认可，该票据系医保联，不是收费联；对外购药发票3张不予认可，因其出具的购药时间早于相应的处方单时间；对2019年7月2日在XX城县城关镇卫生院住院票据1759元不予认可，该票据系医保联，对于原告已经报销的医疗费用，不再赔偿。对其他票据无异议。被告杨马腾质证意见同被告中国人民财产保险股份有限公司渭南市分公司意见。   3、司法鉴定意见书、收款收据，证明经鉴定此次事故导致原告急性颅脑损伤（双侧额顶叶脑挫裂伤）后遗留右侧顶叶软化灶形成，伴有神经性系统症状，评定为十级伤残；胸5-8 棘突骨折，影响功能，评定为十级伤残；原告此次外伤致左侧第6-12肋骨骨折，评定为十级伤残；原告误工期限为180日，护理期限为60日，营养期限为60日；原告后续治疗费约需3000元；因鉴定产生的鉴定费用2870元。被告中国人民财产保险股份有限公司渭南市分公司质证意见为：对司法鉴定意见书关于伤残等级、护理期限、营养期限无异议，误工期限过长，应计算在定残前一天为171天。鉴定后续治疗费不认可，出院医嘱中注明原告精神可，出院仅要求两周后复查胸部CT，并不需要给予营养神经等对症治疗，鉴定后续治疗费3000元无事实依据。被告杨马腾质证意见同被告中国人民财产保险股份有限公司渭南市分公司意见。   4、户口簿，证明原告在事故发生时年满58周岁；原告妻子王玲侠于事故发生时年龄已满50周岁，其扶养义务人为3人。被告中国人民财产保险股份有限公司渭南市分公司质证意见为：对户口本真实性无异议，残疾赔偿金按照20年计算，原告虽构成十级伤残，但未丧失劳动能力，不承担对被扶养人的义务。被告杨马腾质证意见同被告中国人民财产保险股份有限公司渭南市分公司意见。   5、收据，证明原告于2019年7月31日在XX城县利军摩托修理部维修涉案两轮电动车产生维修费用1914元。被告中国人民财产保险股份有限公司渭南市分公司对该证据无异议。被告杨马腾质证意见同被告中国人民财产保险股份有限公司渭南市分公司意见。   6、交通费票据31张，证明原告及其家属在接受治疗期间产生的相关交通费用，票据仅保留31张，计819.7元。被告中国人民财产保险股份有限公司渭南市分公司质证意见为：交通费中2019年7月3日的票据非正式票据，其余票据按交通费计算。被告杨马腾质证意见同被告中国人民财产保险股份有限公司渭南市分公司意见。   7.邮寄费票据，证明原告在诉讼期间产生邮寄费。被告中国人民财产保险股份有限公司渭南市分公司质证意见为：邮寄费不认可，不属于保险范围，被告不承担。被告杨马腾质证意见同被告中国人民财产保险股份有限公司渭南市分公司意见。被告杨马腾为支持其主张提交以下证据：XX城县医院门诊票据，手机汇款回单，证明被告曾给原告垫付医疗费3984元及被告曾给原告儿子赵鹏转账7000元。原告质证意见为：认可，原告主张赔偿数额里不包含此费用。被告中国人民财产保险股份有限公司渭南市分公司对此证据无异议。被告中国人民财产保险股份有限公司渭南市分公司为支持其主张提交以下证据：1、计算书列表，证明2019年7月8日，保险公司在交强险医疗费项下垫付10000元，交强险医疗费项下不再赔付。原、被告对该证据均无异议。 2、原告车辆照片，证明原告车辆属电动摩托车，属于机动车，商业险范围内主次责任按照三七比例赔偿。原告质证意见为：对该证据证明目的不认可，即使原告车辆属于机动车，赔偿应当按照80%计算。被告杨马腾对该证据无异议。3、中国人民财产保险有限公司财产损失确认书，证明原告车辆经保险公司定损为1914元。原、被告对该证据均无异议。根据以上证据，经审理查明，2019年6月14日9时40分许，被告杨马腾驾驶陕AXXXXX小型轿车由西向东行驶至曹雷路1KM+500M处超车时，与前方同方向突然左转弯原告赵孝才驾驶的绿驹两轮电动车发生相撞，造成原告赵孝才受伤，两车不同程度受损的交通事故。该事故经XX城县公安局交通警察大队作出的第610525120190000080号事故认定书认定：被告杨马腾对此次事故负主要责任，原告赵孝才负次要责任。事故发生后，原告赵孝才在XX城县医院治疗花费3984.7元（被告杨马腾花费）。2019年6月14日至2019年6月28日，原告在解放军第四军医大学唐都医院住院治疗14天，花费24721.26元，诊断为：闭合性腹部损伤、脾脏挫裂伤、急性颅脑损伤、颅骨骨折、脑挫裂伤、胸部闭合性损伤、多发肋骨骨折、棘突骨折、糖尿病。2019年6月28日至2019年7月2日，原告在XX城县城关镇卫生院住院治疗4天，花费 1759.04元，住院报销1268.1元，个人实际花费490.94元，诊断为：脑挫裂伤、颅骨骨折、脾挫裂伤、肋骨骨折、糖尿病、肺部感染。2019年7月2日至2019年7月16日，原告在XX城县医院住院治疗14天，花费8727.7元，住院报销6043.5元，个人实际花费2684.2元，诊断为：肺炎链球菌性肺炎（双肺）、多发性肋骨骨折、颅骨骨折、硬膜下血肿、脾破裂伤。原告又于2019年8月2日、2019年8月30日在XX城县医院花费挂号费、ct检查费625元。原告还于2019年11月15日在XX城县医院复查花费509元。期间原告外购药花费1572元。以上费用中，被告杨马腾除花费医疗费3984.7元外，还另行垫付7000元，被告中国人民财产保险股份有限公司渭南市分公司向原告垫付10000元。事故发生后，被告中国人民财产保险股份有限公司渭南市分公司对原告驾驶电动车辆定损为1914元。在诉讼期间，原告申请对伤残等级、误工期限、后续治疗费、护理期、营养期进行鉴定，经陕西中金司法鉴定中心鉴定，鉴定意见为：1、原告赵孝才此次外伤致急性颅脑损伤（双侧额顶叶脑挫裂伤）后遗留右侧顶叶软化灶形成，伴有神经性系统症状，评定为十级伤残。原告赵孝才此次外伤致胸5-8 棘突骨折，影响功能，评定为十级伤残。原告赵孝才此次外伤致左侧第6-12肋骨骨折，评定为十级伤残；2、原告赵孝才此次外伤误工期限为180日，护理期限为60日，营养期限为60日；3、原告赵孝才此次外伤后续治疗费约需3000元。另查明，被告杨马腾驾驶的陕AXXXXX小型轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司渭南市分公司处投有交强险和限额为500000元的第三者商业险，事故发生在保险期间内。本院认为，本案事实清楚，原、被告对事故发生的经过及交警大队作出的事故认定书均无异议，争议焦点包括： 1、原告的各项损失情况；2、各被告应如何承担赔偿责任。关于第一个争议焦点，根据《中华人民共和国侵权责任法》、《中华人民共和国道路交通安全法》、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等相关法律规定，因此次交通事故给原告造成人身、财产损害，故应当赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、护理费、残疾赔偿金、误工费、交通费、车辆维修费、精神损害抚慰金等。原告各项损失具体赔偿情况：   1、医疗费，应以住院实际花费及医疗费票据为准，原告在解放军第四军医大学唐都医院、XX城县城关镇卫生院、XX城县医院花费医疗费及出院后检查费、复查费、外购药费共计花费41898.7元，其中原告在XX城县城关镇卫生院和XX城县医院花费医疗费经陕西省城乡居民医保（新农合）住院报销7311.6元。综上，原告赵孝才医疗费扣除报销部分实际花费共计34587.1元（含被告杨马腾在XX城县医院花费的医疗费3984.7元）。   2、原告主张住院伙食补助费每天50元，本院予以认可，住院32天，则住院伙食补助费共计1600元。   3、原告主张营养费每天30元明显过高，本院酌定每天按照20元计算，营养期经鉴定为60天，则营养费共计1200元。   4、后续治疗费经鉴定为3000元，本院予以认可。   5、关于护理费的计算，因原告护理期鉴定为60日，考虑到原告的具体伤情及住院情况，酌定每日护理费为100元，则护理费共计6000元。   6、关于残疾赔偿金的计算，原告经鉴定急性颅脑损伤（双侧额顶叶脑挫裂伤）后遗留右侧顶叶软化灶形成，伴有神经性系统症状、胸5-8 棘突骨折、左侧第6-12肋骨骨折分别为十级伤残，则其伤残赔偿金为33319元×20年×12%=79965.6元。   7、误工费，误工期限经鉴定为180天，因原告未提交收入证明，但事故确实给原告造成了误工损失，故本院酌定误工费每日100元，则其误工费为100元×180天=18000元。   8、原告主张交通费2000元，因证据存在瑕疵，考虑到本案实际情况，本院酌定交通费为1000元。   9、原告主张精神抚慰金3000元，符合法律规定，本院予以认可。   10、车辆维修费，经保险公司定损为1914元，本院予以认可。   11、关于被扶养人生活费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条规定，被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活支出标准计算。故赔偿义务人赔偿被扶养人生活费的前提是扶养人因伤残导致丧失劳动能力。本案中原告赵孝才的伤残系急性颅脑损伤（双侧额顶叶脑挫裂伤）后遗留右侧顶叶软化灶形成，伴有神经性系统症状、胸5-8 棘突骨折、左侧第6-12肋骨骨折，并不必然导致其丧失劳动能力，原告在诉讼中也未提交其他证据证明其因此丧失劳动能力，故对原告主张的被扶养人生活费不予支持。综上，原告各项损失费用共计150266.7元。关于第二个争议焦点，因被告杨马腾负本次事故主要责任，原告赵孝才负事故次要责任，被告杨马腾驾驶的陕AXXXXX小轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司渭南市分公司处投有交强险和限额为500000元的商业险，故对原告的各项损失，应先由被告中国人民财产保险股份有限公司渭南市分公司在交强险范围内予以赔偿,剩余损失由被告保险公司在第三者责任险范围内予以赔偿，结合交警大队事故认定书及相关法律规定，被告保险公司应按照80%比例予以赔偿。综上，原告的医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费共计40387.1元，先由被告保险公司在交强险范围内赔偿医疗费10000元，剩余30387.1元由被告中国人民财产保险股份有限公司渭南市分公司在商业险范围内按照80%比例赔偿24309.68元。原告的电动车损失1914元，由被告保险公司在交强险范围内予以赔偿。原告的护理费、残疾赔偿金、误工费、交通费、精神损害抚慰金共计107965.6元，由被告保险公司在交强险范围内赔偿。被告中国人民财产保险股份有限公司渭南市分公司已向原告给付的10000元，在其向原告赔偿时应予以扣减。被告杨马腾向原告垫付的10984.7元，原告应予以返还被告。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：   一、被告中国人民财产保险股份有限公司渭南市分公司于本判决生效之日起十日内在交强险范围内赔偿原告赵孝才医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、护理费、残疾赔偿金、误工费、交通费、精神损害抚慰金、车辆损失共计119879.6元（已给付10000元）；   二、被告中国人民财产保险股份有限公司渭南市分公司于本判决生效之日起十日内在商业险范围内赔偿原告赵孝才剩余医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费共计24309.68元；   三、原告赵孝才返还被告杨马腾垫付款10984.7元；   四、驳回原告赵孝才的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。   案件受理费3465元、鉴定费2870元，由被告杨马腾负担5642元，原告赵孝才负担693元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于渭南市中级人民法院。 审  判  长  杜宏刚审  判  员  韩进刚人民陪审员  崔锋军 二〇二〇年五月六日书  记  员  孙  乐1