重庆市长寿区人民法院民 事 判 决 书（2020）渝0115民初616号原告：黄巧，男，1991年4月21日出生，汉族，住四川省渠县。委托诉讼代理人（特别授权）：杨振雨，重庆昆德律师事务所律师。委托诉讼代理人：尹利，重庆昆德律师事务所律师。被告：永诚财产保险股份有限公司重庆分公司北碚营销服务部，住所地重庆市北碚区康宁路188号附37、38、39号，统一社会信用代码91500109MA5U63231R。负责人：苟洪柳，该营销部经理。委托诉讼代理人（特别授权）：付丽，女，该公司员工。委托诉讼代理人（特别授权）：黄建华，男，该公司员工。被告：刘鸿，男，1970年5月14日出生，汉族，住重庆市江北区。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司遵义中心支公司，住所地贵州省遵义市汇川区苏州路永泽二期大厦1-3号、5-1号、6-1号、7-1号、8-1号，统一社会信用代码915203007366178201。负责人：杨先忠，该支公司总经理。委托诉讼代理人（特别授权）：汪继谋，北京市京师（重庆）律师事务所律师。被告：重庆九恒物流有限公司，住所地重庆市长寿区桃花东路25号13幢1-11，统一社会信用代码91500115MA5UFW0889。法定代表人：郭建辉，该公司董事长。被告：张定兵，男，1978年7月22日出生，汉族，住重庆市彭水县。被告：刘兴林，女，1979年6月23日出生，汉族，住重庆市彭水县。原告黄巧与被告永诚财产保险股份有限公司重庆分公司北碚营销服务部（以下简称永诚保险北碚营销服务部）、刘鸿、中国太平洋财产保险股份有限公司遵义中心支公司（以下简称太保遵义中心支公司）、重庆九恒物流有限公司（以下简称九恒公司）、张定兵、刘兴林机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月14日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告黄巧的委托诉讼代理人杨振雨、被告永诚保险北碚营销服务部的委托诉讼代理人付丽、被告刘鸿、被告太保遵义中心支公司的委托诉讼代理人汪继谋、被告张定兵到庭参加诉讼，被告九恒公司、刘兴林经传票传唤未到庭参加诉讼。本案因新冠肺炎疫情扣除审理期限52天，现已审理终结。原告黄巧向本院提出诉讼请求：1.原告的各项费用为：医疗费112755.13元、后续治疗费30000元、住院伙食补助费4020元、住院期间护理费8640元、出院后护理费438000元、交通费1000元、鉴定费2750元、误工费15700元、残疾赔偿金402153.40元、残疾辅助器具费3760元、营养费2000元、精神抚慰金16000元，共计1036778.53元；2.判决被告永诚保险北碚营销服务部在机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）内向原告黄巧支付残疾赔偿金等120000元；3.太保遵义中心支公司在交强险内向原告黄巧支付残疾赔偿金等120000元；4.其余交通事故损失796778.53元，由被告永诚保险北碚营销服务部、太保遵义中心支公司在商业三者险限额内赔付，仍有不足部分由被告刘鸿、张定兵、重庆九恒物流有限公司、刘兴林承担赔偿责任；5.本案诉讼费由六被告承担。事实和理由：2019年1月21日，被告刘鸿驾驶渝DXXXL0号小型轿车，由凡尔赛方向沿金州大道往大竹林方向行驶，当车行驶至两江新区金州大道黄竹路路口段时，其车向右变更车道与被告张定兵驾驶的挂靠在被告九恒公司名的下渝D88XXX号重型自卸货车相撞，撞后渝D88XXX号重型自卸货车与站在路边的行人即原告黄巧相撞，造成原告受伤、两车受损的交通事故。经交警部门认定被告刘鸿承担本次事故的主要责任，被告张定兵承担次要责任，原告黄巧无责。原告黄巧受伤后被送往重庆市中医院治疗7天后转入重庆医科大学附属第一人民医院住院治疗60天后，于2019年3月29日出院。渝DXXXL0号小型轿车在永诚保险北碚营销服务部，渝D88XXX号重型自卸货车在太保遵义中心支公司投保有交强险和商业三者险，且事故发生在保险期限内。为维护原告的合法权益，依法提起诉讼。被告永诚保险北碚营销服务部辩称，被告刘鸿驾驶的渝DXXXL0在我司投保了交强险和商业三者险100万元，有不计免赔，事故发生在保险期内，我司愿意在保险责任范围内承担相应责任，事故发生后我司为原告垫付了医疗费10000元，请求在本案中一并处理；根据道路交通事故认定书，我方对超过交强险的损失承担60%；医疗费用根据保险合同约定，非医保用药不属于保险赔偿范围，非医保用药扣除比例不低于20%；另，诉讼费、鉴定费不属于保险公司的赔付范围；对原告请求的人血白蛋白不认可；原告经鉴定左踝关节功能障碍目前属十级，而在续医费中表述黄巧左内踝骨折，需骨折内固定术及内固定取出术，足以证明目前原告的左踝关节治疗未达终结，故对左踝关节的伤残等级不予认可；鉴定黄巧长期需部分护理依赖，该意见明确了黄巧在不安装假肢的前提下才存在需长期护理依赖，若本案黄巧在事故后进行了假肢安装，他应当返还安装假肢之后的护理费给被告。被告刘鸿辩称，对事故发生的事实没有意见，我通过银行向医院转账5000元。被告太保遵义中心支公司辩称，对本次事故发生的基本事实无异议，对责任划分无异议，我认为根据事故发生的作用力，我方应承担不超过20%的责任；渝D88XXX车在我司投保了交强险和100万元的商业三者，有不计免赔；事故发生后，我司在交强险范围内垫付了10000元医疗费；根据双方保险合同约定，非医保、诉讼费、鉴定费不属于保险公司的赔付范围，非医保用药的比例保险公司建议不低于20%；涉案渝D88XXX车因其超载属于商业险范围10%的绝对免赔率，所以我司要求在商业险范围内扣除该免赔率。被告九恒公司书面答辩称，张定兵驾驶渝D88XXX号车在太保遵义中心支公司投保了商业险，其中第三者责任险100万元，并投有不计免赔，同时在该公司投保了交强险，事故发生在保险期间内，保险公司应在保险金额赔偿限额内承担赔偿责任；九恒公司与刘兴林于2018年5月11日签订《汽车营运服务合同》，合同明确约定，渝D88XXX以九恒公司名义上户，由刘兴林自主经营，发生交通事故产生经济损失的，由刘兴林承担全部责任，九恒公司不承担赔偿责任和连带责任；九恒公司认为本案中的损失由保险公司赔偿后，不足部分由刘兴林和张定兵承担，九恒公司不承担连带赔偿责任。被告张定兵辩称，对事故发生的事实没有意见；渝D88XXX号车是以刘兴林的名义与九恒公司签订的挂靠合同，但是一直由我在管理和驾驶，我与刘兴林是夫妻；我垫付了10000元，是拿给原告的妹妹的。被告刘兴林书面答辩称，同意张定兵在庭审中的意见。本院经审理认定事实如下：2019年1月21日21时20分许，被告刘鸿驾驶渝DXXXL0号小型轿车，由凡尔赛方向沿金州大道往大竹林方向行驶，当车行驶至两江新区金州大道黄竹路路口段时，其车向右变更车道与被告张定兵驾驶的渝D88XXX号重型自卸货车相撞，撞后渝D88XXX号重型自制卸货车与站在路边的行人即原告黄巧相撞，致黄巧受伤、两车受损。经重庆市公安局两江新区分局交通巡逻警察支队于2019年2月26日作出道路交通事故认定书。事故成因分析中载明，刘鸿驾驶机动车变更车道影响相关车道内行驶的机动车，其行为违反《中华人民共和国道路安全法实施条例》第四十四条第二款的规定；张定兵驾驶机动车载物超过核定超质量，其行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第四十八条第一款之规定；刘鸿的违法行为在此事故中起的作用大，张定兵的违法行为在此事故起的作用小。故认定刘鸿承担本次事故的主要责任，张定兵承担本次事故的次要责任，黄巧无责任。事故发生后，原告黄巧当即被送往重庆市中医院住院治疗至2019年1月28日，实际住院7天。产生门诊医疗费7235.04元和住院医疗费54541.02元；诊断为：中医诊断：1.脱（阳气暴脱），2.骨折（骨断筋伤证）；西医诊断：1.失血性休克，2.右下肢毁损伤（右髋部离断、毁损），3.左小腿、足踝碾压伤：开放性多发足踝骨折神经血管、肌腱损伤皮肤脱套伴组织碾压伤，4.右下肢截肢术后，5.左下肢小腿外固定术后，6.肺挫伤。出院医嘱：密切关注患者情况，继续予以观察伤口处局部情况，积极予以抗生素预防感染，到上级医院继续治疗。原告黄巧于2019年1月28日至2019年3月29日在重庆医科大学附属第一医院住院治疗60天，产生门诊医疗费20元和住院医疗费45637.29元。诊断为：1.左下肢碾压伤：1）开放性足踝骨折；2）左侧足踝软组织损伤；2.右下肢截肢术后创面不愈；3.左下肢骨折外固定术后。出院医嘱：1.加强营养，建议休息3个月，需要护理，避免剧烈运动；2.左下肢2-3天换药一次直至创面完全愈合，左腿创面及右大腿、左下肢植皮区为预防瘢痕形成，影响活动，可用美皮护等去疤产品，待伤口完全愈合左下肢可佩带弹力袜，进行功能锻炼；3.如创面出现红肿热痛及发黑坏死等不适，立即就诊，我科门诊1、3、6个月，长期随访；4.针对患者骨折问题，可于骨科门诊随访。原告出院后门诊治疗，产生医疗费1876.78元。原告黄巧购买人血白蛋白支付3360元，矫形器1600元，手动轮椅车560元，弹力袜1600元。原告黄巧于2019年10月30日向重庆市安心司法鉴定中心申请对其伤残等级、后续医疗费、护理依赖程度、护理时限进行鉴定。该所于2019年12月20日作出司法鉴定意见书，对后续医疗费的分析说明中载明：被鉴定人黄巧目前右大腿残端、左踝部瘢痕存留，瘢痕质硬，需予戴弹力套、涂瘢痕膏等治疗，需费用约5000元人民币；黄巧左内踝骨折及左足踝碾压伤等，迄今已10月余，目前左踝关节瘢痕存留，近期影像学片示左内踝骨折未骨性愈合，可择期行取自体骨植骨+骨折内固定术及内固定取出术等治疗，需费用约25000元人民币。鉴定意见：1.被鉴定人黄巧右大腿截肢术后属六级伤残；左踝关节功能障碍目前属十级伤残；左足踇趾功能障碍目前属十级伤残；左跟骨骨折畸形愈合属十级伤残；2.被鉴定人黄巧后续医疗费共计约30000元人民币；3.被鉴定人黄巧若不安装假肢，长期需部分护理依赖。原告黄巧支付鉴定2750元。同时查明，原告黄巧系农村居民，于2012年购买位于重庆市北部新区XX大道XX号X幢XX-X住宅一套，2018年入住。原告黄巧在重庆某某科技有限公司工作，此次事故原告受伤亦被认定为工伤。另查明，渝DXXXL0号小型轿车系被告刘鸿所有，被告刘鸿为该车在被告永诚保险北碚营销服务部投保了交强险和限额为100万元的第三者责任商业保险，同时投保了不计免赔，保险期间自2018年8月12日至2019年8月11日。渝D88XXX号自卸货车系被告刘兴林所有，刘兴林将该车挂靠在被告九恒公司名下经营，平时均由被告张定兵在管理、驾驶。被告九恒公司为该车在被告太保遵义中心支公司投保了交强险和限额为100万元的第三者责任商业保险，同时投保了不计免赔，保险期间自2018年5月10日至2019年5月9日。在被告太保遵义中心提交的《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款》中第二十六条：下列人身伤亡、财产损失和费用，保险人不负责赔偿：（六）超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分；（七）律师费，未经保险人事先书面同意的诉讼费、仲裁费。第二十七条：保险人在依据本保险合同约定计算赔款的基础上，在保险单载明的责任限额内，按照下列方式免赔：（二）违反安全装载规定的，实行10%的绝对免赔率。在不计免赔率险的第二条责任免除：下列情况下，应当由被保险人自行承担的免赔金额，保险人不负责赔偿：（二）因违反安全装载规定而增加的。被告九恒公司在投保单和投保人声明上加盖印章，投保人声明上载明：本人确认收到条款及《机动车综合商业保险免责事项说明书》，保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果。事故发生后，被告永诚保险北碚营销服务部和被告太保遵义中心支公司各自为原告黄巧向重庆市中医院垫付了10000元；被告刘鸿向重庆市中医院垫付了5000元；被告张定兵向原告黄巧支付了10000元。诉讼中，被告永诚保险北碚营销服务部与被告刘鸿协商，对原告黄巧超出交强险的医疗费扣除15%作为非医保用药由刘鸿承担；被告太保遵义中心支公司与被告张定兵协商一致，对原告黄巧超出交强险的医疗费扣除约15%即4000元作为非医保用药由张定兵承担。上述事实，有双方当事人的陈述、道路交通事故认定书、费用收据、发票、司法鉴定意见书、入住证明、商品房买卖合同、备案证明、工伤认定书、劳动合同、保险单、保险条款、汽车营运服务合同等证据证实，本院予以确认。原告提交出院后的门诊收据，虽有部分未提交门诊的处方和检查报告予以佐证，但结合医院要求其长期随访和定期检查的医嘱以及票据的形成时间，本院认可该组证据与交通事故存在交联性，予以确认。对其提交的护理费收据，形式不合法，收条中收款人也无证据佐证其身份信息，故不予确认。本院认为，被告刘鸿驾驶渝DXXXL0号车变更车道时与被告张定兵驾驶的渝D88XXX号车相撞，使张定兵驾驶的渝D88XXX号车碰撞原告黄巧，致黄巧受伤致残，且刘鸿承担事故主要责任，张定兵承担事故次要责任，原告黄巧依法享有获得赔偿的权利。渝DXXXL0号车和渝D88XXX号车分别在被告永诚保险北碚营销服务部和太保遵义中心支公司投保了交强险和第三者责任商业保险，故对原告的损失首先由被告永诚保险北碚营销服务部和太保遵义中心支公司在交强险范围内承担赔偿责任，不足部分根据双方的过错，由被告刘鸿承担70%的赔偿责任，被告张定兵承担30%的赔偿责任。被告永诚保险北碚营销服务部根据保险合同的约定对被告刘鸿的赔偿责任在第三者责任商业保险范围内进行理赔。被告刘鸿同意对原告黄巧的医疗费超出交强险部分承担15%的非医保用药，不违反法律规定，本院予以支持。被告太保遵义中心支公司根据保险合同的约定对被告张定兵的赔偿责任在第三者责任商业保险范围内进行理赔。被告张定兵同意对原告黄巧的医疗费超出交强险部分承担约15%即4000元的非医保用药，不违反法律规定，本院予以支持。根据事故认定书记载，被告张定兵驾驶渝D88XXX号车发生事故时违反装载规定，根据被告太保遵义中心支公司提交的保险条款和投保声明，违反安全装载规定的实行10%的绝对免赔率，被告九恒公司在投保人声明上加盖印章，证明太保遵义中心支公司已对该免赔事项尽到了明确说明义务，故太保遵义中心支公司的辩解意见成立，本院予以支持。因被告张定兵驾驶的渝D88XXX号车一直由张定兵管理和驾驶，实际车主系被告刘兴林，该车挂靠在被告九恒公司名下经营，被告刘兴林和九恒公司应对被告张定兵的赔偿责任承担连带赔偿责任。虽然被告九恒公司与被告刘兴林签订的汽车营运服务合同约定营运期间的责任均由刘兴林承担，但该约定系九恒公司和刘兴林之间的内部约定，对外仍应由九恒公司和刘兴林承担连带赔偿责任，故本院对被告九恒公司提出不承担责任的意见不予采纳。被告永诚保险北碚营销服务部和太保遵义中心支公司提出鉴定费不予赔偿，但提交的证据不能证实鉴定费系免赔项目，故对其辩解意见不予支持。原告黄巧受伤后因治疗产生医疗费109310.13元，本院予以确认；因原告受伤严重，且在重庆市中医院临时医嘱单上载明需要自备人血白蛋白，因此原告因此而支付3360元本院予以支持；故原告的医疗费共计112670.13元。对其病历复印费85元本院不予支持。后续治疗费30000元有鉴定机构的鉴定意见，本院予以支持。原告住院治疗67天，请求住院伙食补助费4020元本院予以支持。因原告提交的护理费收据和收条本院不予采信，故其住院期间护理费按照120元/天计算67天为8040元。原告经鉴定若不安装假肢，长期需部分护理依赖，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条“......护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。”现原告未安装假肢，要求主张护理费系其自主选择，故原告请求其出院后护理费438000元本院予以支持。交通费是受害人或必要的陪同人员因就医或转院治疗产生的费用，根据原告的治疗情况本院酌情主张500元。原告请求误工费15700元不违反法律规定，鉴定费2750元有票据为证，本院予以支持。原告虽然系农村居民，但其在城镇居住一年以上，且有正当生活来源，其残疾赔偿金可按照城镇居民标准计算；根据鉴定意见，原告请求残疾赔偿金402153.40元本院予以支持。原告受伤后购买矫形器、轮椅和弹力袜系因伤情需要，对其请求残疾辅助器具费3760元本院予以支持。营养费根据原告的伤情和医嘱酌情主张1000元。根据双方在事故中的过错以及损害后果，对原告请求精神抚慰金16000元本院予以支持。综上，原告黄巧的损失有：医疗费112670.13元、续医费30000元、住院伙食补助费4020元、护理费446040元、交通费500元、误工费15700元、鉴定费2750元、残疾赔偿金402153.40元、残疾辅助器具费3760元、营养费1000元、精神损害抚慰金16000元，共计1034593.53元。上述损失，首先由被告永诚保险北碚营销服务部在交强险限额内赔偿医疗费10000元、精神损害抚慰金11000元、残疾赔偿金99000元，共计120000元；被告太保遵义中心支公司在交强险限额内赔偿医疗费10000元、精神损害抚慰金5000元、残疾赔偿金105000元，共计120000元。其余损失由被告永诚保险北碚营销服务部在第三者责任商业保险范围内赔偿原告黄巧医疗费55138.73元[（112670.13-20000）×70%×（1-15%）]和续医费、住院伙食补助费、护理费、交通费、误工费、鉴定费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、营养费的70%即491346.38元，共计546485.11元；被告刘鸿赔偿原告医疗费9730.36元[（112670.13-20000）×70%×15%]。被告太保遵义中心支公司在第三者责任商业保险范围内赔偿原告黄巧医疗费23801.04元[（112670.13-20000）×30%-4000]和续医费、住院伙食补助费、护理费、交通费、误工费、鉴定费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、营养费的30%即210577.02元，共计234378.06元后再扣减10%即210940.25元。被告张定兵、刘兴林、九恒公司连带赔偿27437.81元。被告永诚保险北碚营销服务部、刘鸿、太保遵义中心支公司、张定兵已支付的费用的赔偿款中抵扣。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十二条、第十五条、第十六条、第二十二条、第四十八条、第四十九条、《中华人民共和国保险法》第十七条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条、《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十一条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下：被告永诚财产保险股份有限公司重庆分公司北碚营销服务部于本判决生效后三十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告黄巧120000元，已支付10000元，还应支付110000元；被告永诚财产保险股份有限公司重庆分公司北碚营销服务部于本判决生效后三十日内在第三者责任商业保险限额内赔偿原告黄巧546485.11元；被告中国太平洋财产保险股份有限公司遵义中心支公司于本判决生效后三十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告黄巧120000元，已支付10000元，还应支付110000元；被告中国太平洋财产保险股份有限公司遵义中心支公司于本判决生效后三十日内在第三者责任商业保险限额内赔偿原告黄巧210940.25元；被告刘鸿于本判决生效后三十日内赔偿原告黄巧9730.36元，已支付5000元，还应支付4730.36元；被告重庆九恒物流有限公司、张定兵、刘兴林于本判决生效后三十日内连带赔偿原告黄巧27437.81元，已支付10000元，还应支付17437.81元；驳回原告黄巧的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2786元，由被告刘鸿负担1950元，被告重庆九恒物流有限公司、张定兵、刘兴林连带负担836元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第一中级人民法院。审 判 员 刘安屏二〇二〇年五月二十五日法官助理 张宇犁书 记 员 张铃欢