湖南省长沙市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）湘01民终2499号上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司长沙市中心支公司，住所地湖南省长沙市开福区芙蓉中路一段109号华创国际广场2-7栋二层213号、214房及2栋24、25、26层。负责人：吴刘沪，系该公司总经理。委托诉讼代理人：陈翔，女，汉族，1987年4月6日出生，住湖南省浏阳市，系该公司员工。被上诉人（原审原告）：王盼盼，女，1997年11月24日出生，汉族，住湖南省临湘市。原审被告：张宇飞，男，1986年1月17日出生，汉族，住河南省洛阳市洛龙区。上诉人中国人寿财产保险股份有限公司长沙市中心支公司（以下简称为人寿财产保险长沙支公司）因与被上诉人王盼盼，原审被告张宇飞机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖南省长沙市天心区人民法院（2019）湘0103民初11514号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年2月28日立案后，依法组成合议庭审理本案，本案现已审理终结。上诉人人寿财产保险长沙支公司上诉请求：一、请求依法撤销一审判决第一项，并依法改判人寿财产保险长沙支公司少承担87673.8元；二、请求判令被上诉人承担本案的上诉费；三、本案上诉金额为87673.8元。事实与理由：一、被上诉人提交的司法鉴定意见不合理，上诉人认为不能作为本案的定案依据，请求二审法院依法查明事实，予以改判。1、一审中被上诉人提交的湘雅二医院司法鉴定中心出具的湘雅二【2019】临鉴字第1504号司法鉴定意见书，上诉人作为最终赔偿方，未参与整个鉴定过程，显失公平，难以确保该份鉴定客观性，且不符合民事诉讼法以及相关司法解释的规定，同时上诉人也在举证期限内向法院申请了重新鉴定并充分阐述了被上诉人不构成十级伤残的理由，但是一审法院并未予以采纳。上诉人认为在本案诉讼中，一审法院未充分保障上诉人的诉讼权利，人为地致使上诉人在整个诉讼中处于不利地位。2、湘雅二医院司法鉴定中心所作出的该份鉴定意见书不合法。王盼盼因事故造成左胫骨骨折，骨折愈合后，其以左踝关节活动受限，对肢体功能丧失影响，被湘雅二医院司法鉴定中心评定为十级伤残。王盼盼左胫骨中上段骨折，原则上不会对左踝关节活动达到致残的影响，鉴定以50%功能障碍评定伤残欠妥，故以《人体损伤致残程度分级》的标准，被上诉人并不构成十级伤残，因此，上诉人认为该鉴定所的鉴定结论存在依据不足。3、若王盼盼不构成伤残，则不应支持其精神抚慰金。4、一审判决认定误工费期限过长，根据《湖南省高院关于审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件的裁判指引》第二十六条规定误工费应计算至定残前一日。被上诉人王盼盼未予答辩。原审被告张宇飞未予陈述。王盼盼向一审法院提出诉讼请求：一、判令张宇飞赔偿王盼盼人民币138062.86元；二、判令人寿财产保险长沙支公司在交强险、商业险范围内承担赔偿责任（其中精神抚慰金在交强险范围内优先赔偿）；三、判令人寿财产保险长沙支公司、张宇飞承担本案的全部诉讼费用。一审法院查明如下：2019年7月8日14时56分许，张宇飞驾驶湘AN297L号小型客车沿长沙市天心区南湖小学由南向北行驶，案外人彭某（王盼盼丈夫）驾驶电动车搭乘王盼盼由长沙市天心区南湖小学由东向西行驶横过机动车道。因张宇飞驾驶车辆忽视安全，加之彭望驾驶电动车横过机动车道未下车推行且违规载人，致使两车在上述地点相撞，造成人员受伤、车辆受损的交通事故。经长沙市公安局交通警察支队天心大队出具《道路交通事故认定书》，认定张宇飞承担事故全部责任，案外人彭望承担次要责任，王盼盼在事故中不承担责任。张宇飞驾驶的湘AN297L号小型客车系登记在其妻欧华丽名下，在人寿财产保险长沙支公司投保了交强险及商业险（商业第三者责任险保险金额为50万元且不计免赔），本次事故发生在保险期间。事故发生后王盼盼被送往湖南省人民医院住院治疗15天，2019年7月23日出院，王盼盼被诊断为“左胫骨中上段粉碎性骨折、左足内侧皮肤软组织挫擦伤、全身多处皮肤软组织挫伤”。王盼盼于2019年10月16日到湘雅二医院司法鉴定中心进行鉴定，该鉴定机构于2019年10月23日出具鉴定意见：“王盼盼构成十级伤残。后期治疗费约需1万元或按实际需要为准，误工期为6个月，护理期3个月，营养期3个月”。王盼盼系湖南省临湘市农业家庭户口，自2017年2月7日开始在长沙市天心区都市春天房屋信息服务部从事房屋中介工作，自述没有稳定收入，现租房居住在长沙市天心区长坡社区8栋501房。关于王盼盼主张的各项损失，一审法院认定如下：一、医疗费45451.42元。根据王盼盼提交的在湖南省人民医院的门诊医疗费票据369.2元及张宇飞提交的医疗费票据45082.22元予以认定。二、后续医疗费10000元。根据法医鉴定意见，一审法院确认后续医疗费10000元。三、住院伙食补助费900元。按照每天60元，住院15天计算。四、营养费1800元。一审法院按照每天营养费20元，营养期90天，认定营养费为1800元。五、误工费22876.77元。王盼盼受伤前从事房屋中介工作，因王盼盼未能提供有效证据证明其事故发生前的实际收入情况，王盼盼的误工期限按照鉴定意见确定为6个月，参照2018年湖南省城镇私营单位房地产业从业人员年平均工资46389元计算，认定其误工费为46389元／年÷365天×180天=22876.77元。六、护理费15442.74元。王盼盼的护理期按照鉴定意见认定为90天，王盼盼住院15天期间已经实际支出护理费2950元，王盼盼出院后的75天的护理费标准按照湖南省城镇非私营单位居民服务业从业人员年平均工资60798元计算，认定其护理费为2950元+60798元÷365天×（90-15）天=15442.74元。七、交通费800元。王盼盼未提供交通费票据，结合王盼盼受伤情况，一审法院按照王盼盼受伤后的情况和鉴定的时间、地点、次数酌情认定其交通费为800元。八、残疾赔偿金73396元。根据鉴定意见，王盼盼构成十级伤残，其在长沙市天心区都市春天房屋信息服务部务工并能提供房屋租赁合同证实其自2017年至今居住在长沙市内，可以按照城镇居民标准计算残疾赔偿金，结合2018年湖南省城镇居民人均可支配收入36698元，其残疾赔偿金为36698元/年×20年×10%=73396元。九、精神损害抚慰金5000元。本案中王盼盼构成十级伤残，一审法院根据张宇飞在事故中承担主要责任、当地经济水平以及湖南省的司法惯例，酌情认定精神损害抚慰金为5000元。十、鉴定费2372元。根据司法鉴定费发票、鉴定当天的检查费票据认定为2372元。十一、车辆损失1000元。事故认定书认定王盼盼的电动车受损属实，王盼盼未提交电动车受损的修理票据证明其实际损失，一审法院酌情认定其电动车损失为1000元。以上各项损失共计179038.93元。张宇飞已经因本次事故为王盼盼垫付了医疗费35082.22元、护理费2950元、轮椅费580元、生活费990元，张宇飞已付费用共计39602.22元。人寿财产保险长沙支公司为王盼盼垫付了10000元医疗费。本案中王盼盼之夫彭望未受伤，王盼盼不要求彭望赔偿。一审法院认为，张宇飞驾驶车辆时忽视安全致使车辆与原告王盼盼乘坐的电动车相撞，交警部门认定张宇飞承担事故主要责任，彭望承担次要责任，符合相关交通法规规定，一审法院予以采信。本案属于机动车和非机动车之间发生的交通事故，具体民事责任比例，张宇飞应承担80%的责任。王盼盼的各项损失合计为179038.93元，其中医疗费和后续治疗费共计55451.42元，按照保险行业实践非医保费用按照15%的比例扣除，即非医保部分的医疗费认定8317.71元（55451.42×15%）。另外本案鉴定费为2372元。以上非医疗部分的医疗费和鉴定费共计10689.71元，不属于保险赔偿范围，应当由张宇飞承担80%的赔偿责任向王盼盼赔偿8551.77元（10689.71×80%）。王盼盼的各项损失已经超过了交强险医疗费用赔偿限额1万元、死亡伤残赔偿限额11万元，人寿财产保险长沙支公司应在交强险医疗费赔偿限额内1万元范围内赔偿10000元，在交强险伤残赔偿项目限额110000元范围内赔偿11万元，在交强险财产损失赔偿项目限额2000元范围内赔偿1000元，共计121000元。交强险赔偿不足的王盼盼损失还有47439.22（即179038.93-10689.71-121000元），因涉案车辆向人寿财产保险长沙支公司投保了商业第三者责任险且不计免赔，应由人寿财产保险长沙支公司在商业第三者责任险保险金额50万元范围内按照张宇飞应承担的80%责任比例向王盼盼赔付37879.38元【即（179038.93-10689.71-121000元）×80%】。因此，人寿财产保险长沙支公司在交强险和商业险范围内共应赔付王盼盼各项损失共计158879.38元（121000元+37879.38元），前期已经垫付了10000元，故还应支付148879.38元。本次事故张宇飞应向王盼盼赔偿损失共计8551.77元，因张宇飞前期共为王盼盼垫付费用39602.22元，张宇飞实际已经多支付费用31050.45元（即39602.22-8551.77元）。张宇飞多付的款项31050.45元可从人寿财产保险长沙支公司应付保险款148879.38元中扣除后转付给张宇飞，故人寿财产保险长沙支公司实际应付王盼盼保险理赔款117828.93元（即121000+37879.38+8551.77-10000-39602.22），应付张宇飞保险理赔款31050.45元。因彭望系王盼盼丈夫，王盼盼自愿放弃要求彭望承担的赔偿责任系其对自身权利的处分，一审法院应予准许。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《湖南省实施办法》第三十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、中国人寿财产保险股份有限公司长沙市中心支公司在交强险范围内赔偿王盼盼人民币121000元（已付1万元）；二、中国人寿财产保险股份有限公司长沙市中心支公司在商业第三者责任险范围内赔偿王盼盼人身损失37879.38元；三、张宇飞向王盼盼赔偿保险公司赔偿不足的非医保部分的医疗费和鉴定费损失共计8551.77元（张宇飞实际已经为王盼盼垫付39602.22元，多支付31050.45元，本条义务不需再履行）；四、驳回王盼盼的其他诉讼请求；五、综合以上第一项、第二项、第三项，抵扣张宇飞已经向王盼盼垫付的款项39602.22元，中国人寿财产保险股份有限公司长沙市中心支公司实际应从应付交强险和商业险保险理赔款148879.38元中向王盼盼支付保险理赔款117828.93元，向张宇飞支付保险理赔款31050.45元，限判决生效后十日内付清。本案受理费508元，因适用简易程序减半收取254元，由张宇飞负担200元（此款已由王盼盼向一审法院预交，由张宇飞在判决生效后十日内直接支付给王盼盼），王盼盼负担54元。二审中，当事人没有提交新证据。本院对一审法院查明的事实予以确认。本院认为，本案的上诉争议焦点在于：一、是否应当同意人寿财产保险长沙支公司重新鉴定申请；二、王盼盼误工期的认定问题。一、是否应当同意人寿财产保险长沙支公司重新鉴定申请。对于一方当事人就专门性问题自行委托有关部门或人员出具的意见，另一方当事人有证据或理由足以反驳并申请鉴定的，人民法院应予准许。本案中王盼盼提交的湘雅二医院司法鉴定中心司法鉴定意见书虽系其单方委托，该鉴定人员及鉴定机构具有相应资质，鉴定方法科学，鉴定意见系鉴定人员对王盼盼伤情进行检验、对王盼盼关节运动活动度进行测量，并以相应健侧进行参照再结合相关病历资料进行分析得出，王盼盼左胫骨中上段粉碎性骨折，骨折愈合欠佳，左踝关节活动受限，踝关节功能丧失50%以上，构成十级伤残。人寿财保公司虽对该司法鉴定有异议，但未提供相应证据足以反驳该鉴定意见，故一审法院采信王盼盼提交的司法鉴定并未予支持人寿财产保险长沙支公司重新鉴定申请并无不当，本院予以维持。二、王盼盼误工期的认定问题。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。本案中司法鉴定意见载明误工期6个月，故本院对一审法院依据该标准认定误工费期6个月予以维持。综上，一审判决认定事实清楚，适用法律正确。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1990元，由上诉人中国人寿财产保险股份有限公司长沙市中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  黄学里审判员  张文欢审判员  姜 文二〇二〇年五月十五日法官助理戴睿书记员柴清附相关法律条文：《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。