河北省保定市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀06民终1120号 上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司保定市分公司，住所地保定市百花西路105号。 负责人：邢运江，该公司总经理。 委托诉讼代理人：王海洋，河北金房律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：代刚，男，1976年8月17日出生，汉族，住顺平县。 委托诉讼代理人：王永生，顺平县城关民众法律服务所法律工作者。 被上诉人（原审被告）：翟雪坤，男，1989年3月20日出生，汉族，住顺平县。 上诉人中国人民财产保险股份有限公司保定市分公司（以下简称人保保定分公司）因与被上诉人代刚、翟雪坤机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省顺平县人民法院（2019）冀0636民初556号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年4月1日立案后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。 人保保定分公司上诉请求：撤销原判，依法改判，争议金额9,900元；诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：一、本次事故被上诉人翟雪坤发生事故后没有立即停车保护现场，上诉人在商业险的范围内不承担赔偿责任。事故认定书中写明发生事故后，翟雪坤没有立即停车保护现场，依据保险条款的规定，上诉人在商业险内不承担赔偿责任。二、被上诉人存在挂床现象。从其提交的病历显示，医嘱单中2月3号到7号有医嘱，但之后以及三月份都没有医嘱，无法体现出有任何治疗项目，故无法认定在医院连续治疗66天。结合被上诉人的伤情，其住院天数过长，上诉人认为应依法扣除挂床天数。误工费、护理费和伙食补助费均应当扣除挂床的天数。 代刚辩称，1、一审法院认定事实清楚，被上诉人不存在挂床现象。一审时我们向法院提交了病历资料、诊断证明、医疗费票据、医疗费明细清单，上述证据均能证实被上诉人不存在挂床；2、一审时上诉人对事故认定书认定事实予以认可。综上，请求驳回上诉，维持原判。 翟雪坤未答辩。 代刚向一审法院起诉请求：1.依法要求被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费等共计36,660.87元；2.本案诉讼费用由被告负担。 一审法院认定事实：2019年2月3日12时许，被告翟雪坤驾驶冀Ｆ×××××号小型普通客车，沿顺平县平安大街由东向西行驶至学府花园社区服务站门前处，与原告驾驶的电动自行车发生交通事故，造成原告受伤，两车不同程度受损。原告代刚受伤后即被送往顺平县医院住院治疗。经顺平县医院诊断为：1、左足第3跖骨骨折；2、头部软组织损伤。此事故由顺平县公安局交通管理大队认定被告翟雪坤负此次交通事故的全部责任，原告代刚无责任。被告翟雪坤所驾驶的冀Ｆ×××××号小型普通客车在被告保险公司处投保有交强险及商业三者险，该车辆所有人为翟贵先。原告代刚主张：1.医疗费6840.87元。2.住院伙食补助费：7200元。计算方式：100元×72天＝7200元。3、营养费3600元。计算方式：50元×72天＝3600元。4、误工费9272元。47005元÷365天×72天＝9272元。5、护理费：9272元。计算方式：47005元÷365天×72天＝9272元。6、交通费：300元。以上六项赔偿项目合计36484.87元。证据清单：一、原告代刚身份证复印件一份、户口本复印件一份，以证明原告身份情况。二、被告翟雪坤身份证、机动车行驶证、驾驶证复印件各一份，以证明被告车辆情况及驾驶资格。三、被告驾驶冀Ｆ×××××小型普通客车与被告中国人民财产保险股份有限公司保定市分公司签订的交强险及第三者商业险保险单两份，以证明被告投保情况。四、顺平县公安局交通管理大队2017年2月19日作出的道路交通事故认定书一份，以证明本次事故事实经过和责任承担。被告保险公司称，不认可病历和住院66天，认为存在挂床现象，2月3日至2月7日是有医嘱的，以后没有医嘱和治疗项目。伙食补助费认可每天100元，住院天数认可5天；营养费没有医嘱不认可；误工费只认可实际住院天数5天；护理费认可按照居民服务业的标准计算实际住院5天；交通费请法庭酌定；其他无异议。 一审法院认为：公民的生命权、健康权、身体权、财产权受法律保护。原告因交通事故造成的损失应得到赔偿。此次交通事故经顺平县公安局交通管理大队认定：被告翟雪坤负此事故的全部责任，原告无责任。被告应对原告的损失承担民事赔偿责任。翟贵先系冀Ｆ×××××小型普通客车所有人，且该车辆在被告人民财产保险公司处投有交强险和商业三者险，事故发生在保险期内。事故车辆的使用性质及驾驶人的驾驶证、行驶证均为保险规定的合法状态，道路交通事故认定书认定原、被告责任明确。被告保险公司应在保险理赔限额内承担赔偿责任，赔偿原告的各项损失。原告住院期间为在顺平县医院2019年2月3日至2019年4月10日，共计66天；根据《河北省省级机关差旅费管理办法》第十六条：伙食补助费按每人每天100元计算，即住院伙食补助费6600元，计算方式：100元×66天＝6600元。原告护理人员为其妻子赵海红，其与原告一起在顺平县城北市场从事调料、干货等批发零售生意，参照河北省2018年度道路交通事故人身损害赔偿批发和零售业平均工资47005元，原告护理费定为每日128.78元，计算方式：47005元÷365天＝128.78元，参与护理日为66日，护理费定为8499.48元，计算方式：128.78元×66天＝8499.48元。代刚务工天数定为66日，误工费为8499.48元，计算方式：128.78元×66天＝8499.48元。交通费原告主张300元，根据原告住院实际情况，本院予以认可。因原告就营养费未提供相应证据，本院不予支持。根据《中华人民共和国侵权责任法》的相关规定，参考原告提供的相关费用票据，原告代刚的损失为：医疗费6840.87元、住院伙食补助费6600元、误工费8499.48元、护理费8499.48元、交通费300元，以上共计30739.83元。被告中国人民财产保险股份有限公司保定市分公司在保险限额内赔偿原告各项损失共计30739.83元。依据《中华人民共和国保险法》第六十五条、六十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条之规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司保定市分公司于本判决生效后十日内一次性赔偿原告代刚各项经济损失30739.83元。二、驳回原告其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费358元，由被告中国人民财产保险股份有限公司保定市分公司负担。 本院二审期间，双方当事人均未提交新证据。二审查明的案件事实与一审认定事实一致。 本院认为，关于上诉人应否在商业三者险范围内承担相应的赔偿责任问题，上诉人主张被上诉人翟雪坤发生事故后未停车保护现场属于商业三者险保险条款规定的免责情形，应免除上诉人的保险责任，但其未举证证实其就该免责条款向被保险人进行了提示，故其主张本院不予支持。关于被上诉人代刚是否存在挂床问题，被上诉人代刚一审提交的病历资料显示其在住院期间一直有体温记录并有辅助检查记录，上诉人主张被上诉人代刚存在挂床行为缺乏证据证实，本院不予支持。综上，上诉人的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第(一)项的规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费50元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司保定市分公司负担。 本判决为终审判决。 审判长 刘 娟 审判员 田 苗 审判员 万丙申 二〇二〇年五月二十五日 法官助理续婉君 书记员赵盼