江苏省邳州市人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0382民初9020号原告：王某1，女，1967年2月15日出生，汉族，居民，住邳州市新城区。委托诉讼代理人：王坤，江苏金朝阳律师事务所律师。被告：陈某，男，1993年1月7日出生，汉族，居民，住邳州市。被告：中国人民财产保险股份有限公司徐州市分公司，住所地徐州市建国东路17号。负责人：郭春芬，经理。委托诉讼代理人：解艳华，该公司法律顾问。原告王某1与被告陈某、中国人民财产保险股份有限公司徐州市分公司（以下简称人财保徐州分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月21日立案后，依法适用简易程序，后转为普通程序，公开开庭进行了审理。原告王某1的委托诉讼代理人王坤，被告陈某，被告人财保徐州分公司的委托诉讼代理人解艳华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王某1向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告第二次住院发生的医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金、鉴定费、交通费等合计80358元。2、诉讼费用由被告承担。事实及理由：2017年8月1日14时30分，原告驾驶电动三轮车沿邳州市南京路路西侧非机动车由北向南行驶至与省323公路交叉路口南200米处，经隔离绿带豁口向东转弯横过道路时，与由南向北行驶的被告陈某驾驶的苏Ｃ×××××号小型轿车相撞，致原告受伤，车辆损坏。经公安交警事故认定，原、被告负事故同等责任。事故车辆在被告人财保险徐州分公司投保交强险和第三者责任险。原告受伤后先后被送至邳州东大医院、徐州医科大学附属医院治疗。先期费用已经判决。2019年7月11日在东大医院进行二次治疗，住院15天，花费医疗费10538.67元。经鉴定原告构成十级伤残。为维护原告合法权益，特具状起诉。被告陈某辩称，答辩人已购买保险，应由保险公司赔偿。被告人财保徐州分公司辩称，1、答辩人对事故事实及交警部门的事故划分均无异议。2、涉案车辆投保的医疗费用赔偿限额1万元，死亡伤残赔偿限额11万元均已赔偿达到限额，三责险100万元已赔偿473144.55元。3、按照保险条款约定，按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿数额，应当扣除10%-15%的非医保用药。4、原告发生交通事故时已年满50周岁，达到退休年龄，不存在误工损失。5、不承担诉讼费等程序性费用。经审理查明：2017年8月1日14时30分许，王某1驾驶电动三轮车，沿邳州市南京路路西侧非机动车道由北向南行驶至与省323公路交叉路口南200米处，经隔离绿带豁口向东转弯横过道路时，与由南向北行驶的被告陈某驾驶的苏Ｃ×××××号小型轿车相撞，造成陈某、王某1及乘坐其车的顾彩芹受伤，双方车辆损毁，后顾彩芹经医院抢救无效于当日死亡。该起事故经邳州市公安局交通巡逻警察大队认定：王某1、陈某均负事故同等责任，顾彩芹不负事故责任。事发后，王某1被送往邳州市东大医院救治，经检查为：1、创伤性休克。2、骨盆骨折。3、右股骨骨折。4、L5右侧横突骨折。5、肋骨骨折。6、纵膈气肿。7、头皮血肿。苏Ｃ×××××号小型轿车系陈某为他人所购买，车辆在人财保徐州分公司投保交强险及100万元不计免赔的第三者责任商业险。2017年10月17日，王某1就前期治疗产生的损失向本院提起诉讼，同年11月28日，本院作出（2017）苏0382民初8797号民事判决，该判决确认王某1的各项损失为：医疗费105462.74元、住院伙食补助费2200元（44天×50元/天）、营养费1496元（44天×34元/天）、护理费3520元（44天×80元/天）、误工费4840元（44天×110元/天）、营养费1496元（44天×50元/天）、交通费1500元，合计119018.74元。判决：人财保徐州分公司在交强险医疗费限额内赔偿王某11万元，在伤残赔偿金限额内赔偿9860元；商业险限额内赔偿剩余损失50%为49579元，合计69259元。2019年7月11日，王某1在邳州东大医院进行后续右股骨骨折术后骨愈合内固定物取出术治疗，共计住院15天，支付医疗费9551.61元，在邳州市中医院等医疗机构进行诊查，支付诊查费987元，合计支付10538.61元。2019年8月18日，经连云港市东方医院司法鉴定所鉴定：1、被鉴定人王某12017年8月1日交通事故致多发肋骨、骨盆骨折；腰椎横突骨折，右股骨干骨折等。其肋骨骨折6根以上，构成人体损伤致残程度十级残疾。2、被鉴定人王某1其损伤后损伤后续医疗费以实际发生为准。3、被鉴定人王某1其（含取出固定）误工期限为伤后270日、护理期限为伤后105日、营养期限为伤后105日。另查明，本院（2018）苏0382民初2058号民事判决书判令人财保徐州分公司在交强险限额内赔偿本起交通事故的另一受害人顾彩芹亲属各项损失100140元,在商业险限额内赔偿423565.55元。上述事实，有邳州市公安局交警大队道路交通事故认定书、机动车交通事故责任强制保险及商业保险保险单、邳州东大医院等医疗机构医疗文证、医疗费收据、本院（2017）苏0382民初8797号、（2018）苏0382民初2058号民事判决书及庭审笔录等证据证实。本院认为:公民的身体健康权受法律保护。原告王某1在本起交通事故中遭受人身损害，有权获得赔偿。关于其主张的10538.61元的医疗费，有合法、有效的医疗文证及医疗费票据证明，应予认定。关于住院伙食补助费，以实际住院15天予以支持。关于护理费、营养费，扣除前期生效判决已支持的44天，均以61天予以计算、支持。关于误工费，根据2019年度江苏省城镇居民人均可支配收入的标准（47200元/年），扣除住院期间的44天，计算支持226天。关于残疾赔偿金，根据2019年度江苏省居民人均可支配收入中工资性收入与经营净收入之和乘以全省平均负担系数的标准，按照受害人伤残等级，自定残之日起计算二十年。关于精神损害抚慰金，根据原告伤残等级，酌情支持5000元。关于交通费问题，考虑到该项费用属确需发生费用，酌情支持1000元。综上，本院确认原告的各项损失为：医疗费10538.61元、住院伙食补助费750元（15天×50元/天）、营养费2074元（61天×34元/天）、护理费4880元（61天×80元/天）、误工费29154元（226天×129元/天）、残疾赔偿金104920元【（23836元+5636元）×1.78×20×10%】、精神抚慰金5000元、交通费1000元，合计158316.61元。由于涉案交强险已经用完，被告人财保徐州分公司应按照事故责任比例在三责险限额内承担50%赔偿责任，即79158.31元。依据我国现行法律制度，对受害人获得误工损失赔偿的年龄方面未加以限制，原告王某1虽已达到退休年龄，但根据现在社会生活水平和公民身体素质，不能排除原告退休后从事其他劳务从而获得报酬的可能，且被告保险公司未提交原告王某1确已丧失劳动能力的证据，故，人财保徐州分公司认为原告王某1已达到退休年龄，不应支持误工费的答辩意见本院不予采纳。关于非医保用药问题。医疗机构系根据被侵权人的实际伤情进行治疗，对症用药，是否超出国家基本医疗保险限额、是否属于非医保用药，并非被侵权人所能掌控，如按照国家基本医疗保险限额来核定被侵权人医疗费用支出，显失公平，据此，保险公司认为应按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿数额，应当扣除10%-15%的非医保用药的答辩意见本院亦不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十三条、第十五条、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条之规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司徐州市分公司在第三者责任商业保险限额内赔偿原告王某1各项损失79158.31元，于本判决书生效后十日内付清。如果未按本判决指定的期限履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费651元、鉴定费2400元，合计3051元，由原告王某1、被告陈某各负担1525.5元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数递交上诉状副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。审 判 长  韩 露人民陪审员  刘威彤人民陪审员  董雪利二〇二〇年五月二十二日书 记 员  何梓伊