广西壮族自治区岑溪市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）桂0481民初522号 原告：李荣华，男，汉族，1962年7月24日出生，住广西岑溪市。 委托诉讼代理人：吴洪全，岑溪市归义镇法律服务所法律工作者。 被告：陈可迎，男，壮族，1986年9月5日出生，住广西横县。 被告：南宁市行天下汽车运输有限公司，住所地南宁市昆仑大道139号一楼，统一社会信用代码91450102598429919W。 法定代表人：刘喜武。 被告：华安财产保险股份有限公司南宁市江南支公司，住所地广西南宁市星光大道7-1号泰富大厦5层5A—1、5A—4、5A—6、5B—4，统一信用代码914501057821431525。 代表人：刘贤交，该公司经理。 委托诉讼代理人：吴俊安、该公司员工。 被告：甘啟彬，男，汉族，1977年8月10日出生，住广西北流市。 委托诉讼代理人：李国强，男，1970年5月7日出生，住广西北流市。 被告：灵山县鑫兴物流运输有限公司，住所地广西钦州市灵山县平山镇平山街和平路一号，统一社会信用代码914507210706282660。 法定代表人：孙天勇。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司北流支公司，住所地广西北流市永顺新区粮食局三十米街，统一社会信用代码91450981687791450N。 代表人：钟明，该公司经理。 委托诉讼代理人：陆伟，该公司员工。 原告李荣华诉被告陈可迎、南宁市行天下汽车运输有限公司（以下简称“行天下运输公司”）、华安财产保险股份有限公司南宁市江南支公司（以下简称“华安保险公司”）、甘啟彬、灵山县鑫兴物流运输有限公司（以下简称“鑫兴运输公司”）、中国太平洋财产保险股份有限公司北流支公司（以下简称“太平洋保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年2月25日立案受理后，依法由适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李荣华的委托诉讼代理人吴洪全、被告陈可迎、被告华安保险公司的委托诉讼代理人吴俊安、被告甘啟彬的委托诉讼代理人李国强、被告太平洋保险公司的委托诉讼代理人陆伟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告李荣华向本院提出诉讼请求：请求人民法院依法判令华安保险公司赔偿原告经济损失306549元，太平洋保险公司赔偿15739元给原告，本案的诉讼费用由被告承担。事实和理由：2018年10月26日，陈可迎驾驶桂Ａ×××××重型半挂牵引车(挂车车号：桂Ａ×××××)沿国道324线由罗定往岑溪方向行驶，20时10分许，当车辆驶至1322KM路段时追尾碰撞到前方同车道由原告李荣华驾驶的无号牌拖拉机，拖拉机被撞后失控越过公路左侧与相向行驶由甘彬驾驶的桂Ｋ×××××重型半挂牵引车(挂车车号为：桂Ｎ×××××)发生碰撞，造成三车损坏、原告受伤的道路交通事故。原告受伤后先后在岑溪市人民医院、梧州市工人医院治疗，同时本事故造成原告伤势较重，构成伤线，本事故造成的经济损失计算如下：医疗费163455元，伤残赔偿金2594188元，精神损害抚金12000元，住院伙食补助费9200元，住院护理费92天×160元＝14720元，住院误工费92天×160元＝14720元，营养费4500元，出院后误工费150天×160元＝24000元，交通费1500元，鉴定费1600元，合计505183元。由于陈可迎驾驶的桂Ａ×××××重型半挂牵引车(桂Ａ×××××)在华安保险公司投保有交通事故责任强制保险及第三者商业险，甘啟彬驾驶的桂Ｋ×××××重型半挂牵引车在太平洋保险公司投保有交通事故责任强制保险及第三者商业险，根据本事故的责任分担，请求法院依法判令华安保险公司赔偿事故的经济损失合计306549元给原告，由太平洋保险公司赔偿事故的经济损失合计169312元给原告。诉讼中，原告变更诉讼请求，增加医疗费9724.79元，其他由法院判决。 陈可迎辩称，对于原告主张的损失，请求法院依法判决。 行天下运输公司没有到庭应诉，也没有提交书面答辩意见和证据。 华安保险公司辩称，一、根据交强险条例第22条和交强险条款第8条的规定，交强险实行统一的分项赔偿责任限额，医疗险限额1万元，死亡伤残限额11万，财产损失限额2000元。二、行天下运输公司为被保险人就桂Ａ×××××营业货车在答辩人处买有交强险及100万商业三者险含相对不计免赔，事故发在保险期间。三、本案属三车事故，甘啟彬、鑫兴运输公司、太平洋保险公司应当在对应车辆保险责任范围内承担次要责任，原告应当自行承担次要责任，答辩人对于陈可迎、行天下运输公司应当承担的主要责任认可按60％计算。根据交通事故认定书，本案陈可迎、原告、甘啟彬分别承担主责、次责、次责，甘啟彬向答辩人索赔车辆损失时各方已协商确定次责按20％计算，答辩人已与被保险人方协商确定本车车损按60％计算主要责任，对于主要责任认可按60％合法且有事实依据。四、其他当事人垫付的费用应在原告合理损失范围内扣减。1.在交强险医疗限额内：答辩人已预付原告1万元，交强险医疗限额余0元。2.在交强险伤残限额内，答辩人已向原告付67528元，交强险伤残限额余42472元。3.在商业三者险内：答辩人已赔付原告77857.53元。4.在交强险财产损失限额内：答辩人已于2019年10月30日向甘啟彬预付1000元，交强险财产损失余1000元。5.在商业三者险内：答辩人已向甘啟彬预付桂Ｋ×××××车损(12500元+2600元－2000)×60％＝7860元。6.在本车车损险内：答辩人已于2019年10月31日向被保险人(受托人陈可云)支付标的车损(6990元－1000－1000)×60％＝2994元。7.根据原告医疗发票记载已垫付129500元，故车方垫付的其他费用恳请法院一并查明后相应扣减。五、对原告的各项诉请具体意见如下：1、医疗费163455元不认可：（1)所有发票均需核对原件，无原件的一律不予认可；(2)共计认可发票金额3268.9元+147757.76元＝151026.66元，其中载明已垫付129500元；(3)岑溪市医院于2019年5月5日出具的294.6元发票、红十字会医院2019年5月28日出具的916.6元发票，合计1211.2元均不认可，理由是原告已于2019年1月26日在梧州市工人医院出院，无复诊复查医嘱，且复诊复查也应到梧州市工人医院而非上述两医院，以上两张发票无对应就诊证明材料，与本案无关；(4)人血白蛋白11216.8元不认可：非医嘱必要用药，无对应用药证明、发票、规格、厂商、价格标准、计量等，无任何收费证明。(5)拐杖68元不认可：税率16％不合理，属过度高昂不合理支出综合全案，酌情认可30元。(6)以上共计认可151056.66元，其中载明已垫付129500元。2、住院伙食补助费9200元认可。3、营养费4500元不认可：标准过高，认可营养期评定90天×30元/天＝2700元。4、护理费14720元不认可：无护理医嘱，无护理合同、护理收费票据、护理人身份信息、护理人收入及损失证明，过高不合实际，结合伤者伤情，认可按2019农林牧渔业标准131元/天×90天＝11790元。5.误工费38720元不认可；无任何劳动合同、工作情况证明，损失减少证明、工资银行流水对账等对应充分证据，不予认可。6.交通费1500元不予认可，无任何对应证据，不予认可。7.残疾赔偿金259488元认可。8.鉴定费1600元不认可，依据交强险条款和商业三者险条款的约定，鉴定费是间接损失不属于保险责任，不应由答辩人承担。以上原告合理医疗损失合计162956.66元，合理伤残损失合计271278元，两项合计434234.66元，答辩人应付（434234.66元－12万－12万）×60%＋12万＝236540.8元，答辩人已付155385.53元，故答辩人尚需赔付原告81155.27元。七、答辩人不承担本案的诉讼费用。 甘啟彬辩称，对原告的诉求的各项诉求由法院核实，甘啟彬驾驶的车辆在太平洋保险公司处投保有交强险和商业三者险，原告的损失由保险公司进行赔偿。 鑫兴运输公司没有到庭应诉，也没有提交书面答辩意见和证据。 太平洋保险公司辩称，本案肇事桂Ｋ×××××号车在答辩人处购买有交强险、商业第三者责任险100万元、不计免赔，本案发生在保险责任期间内，应按保险合同约定处理。根据交警认定经过，事故为被告陈可迎驾驶的桂Ａ×××××号车先与原告驾驶的拖拉机发生碰撞后，原告车辆失控再撞向答辩人承保的桂Ｋ×××××号车，桂Ｋ×××××号车在本次事故中无过错，不应承担事故责任，交警认定有误。故答辩人仅在桂Ｋ×××××号车交强险无责任范围内承担赔偿责任，即使需要承担，本案中应当适当减轻桂Ｋ×××××号车赔偿责任，答辩人认为超出两家保险公司交强险部分，答辩人承担部分不应超过15％，且恳请法院依法核实桂Ｎ×××××车是否投保有保险，如有，需与桂Ｋ×××××号车共同承担。二、原告诉请部分不合理：医疗费需扣减自费药后核定；残疾赔偿金由法院依法认定；精神抚慰金过高，结合各方过错程度及原告伤残等级，最高不应超过6000元；住院伙食补助费认可在普通病房住院期间的伙食补助，在重症期间的伙食补助答辩人不认可；住院护理费、住院误工费标准有误，原告为务农人员，应按农林牧渔业标准计算；营养费标准过高，答辩人认为不应超过20元/天；出院后误工费应以医嘱为准，本案原告提供的医疗材料并未有证据证明出院后全休，即使需要计算，鉴定机构的误工期160天应包含住院期间92天，扣减后才应计算出院后误工费；交通费过高，且无任何票据支持，酌情认可300元；鉴定费不属于保险责任，不应由答辩人承担。三、答辩人为被动加入诉讼中，不应承担本案诉讼费用。 经审理查明，2018年10月26日陈可迎驾驶桂Ａ×××××重型半挂牵引车(挂车车号：桂Ａ×××××)沿国道324线由罗定往岑溪方向行驶，20时10分许，当车辆驶至1322KM路段时追尾碰撞到前方同车道由原告驾驶的无号牌拖拉机，拖拉机被撞后失控越过公路左侧并与相向行驶由甘啟彬驾驶的桂Ｋ×××××重型半挂牵引车(挂车车号为：桂Ｎ×××××)发生碰撞，造成上述三车损坏、原告受伤的交通事故。交警部门对此事故认定：陈可迎承担事故主要责任，李荣华承担次要责任、甘啟彬承担事故的次要责任。李荣华因伤进入岑溪市人民医院住院治疗1天，用去医疗费9724.79元，因伤情较重，转入梧州市工人医院住院治疗，于2019年1月26日出院，住院91天，用去医疗费151026.65元。出院诊断：1.急性闭合性重型颅脑创伤（GCS6分）、弥漫性轴索损伤、蛛网膜下腔出血。2.左足第1、2跖骨粉碎性骨折。3.左拇趾近节趾骨骨折术后。4.创伤性湿肺、肺部炎症。5.全身多处软组织损伤、左手、左足软组织挫裂伤并组织缺损。出院医嘱：1.坚持患侧肢体功能锻炼，避免左下肢剧烈运动。2.继续院外康复治疗，择期骨科行左下肢髓内钉摘除术。3.出院带药。4.加强营养支持治疗，继续24小时留陪人，预防跌倒及坠床。5。2019年5月15日、2019年5月28日原告分别到岑溪市人民医院、梧州市红十字会医院门诊检查治疗，共用去医疗费1211.2元。原告住院期间因治疗需要购买了人血白蛋白及丁苯肽氯化钠注射液等药，支出11148.8元。原告购买拐杖支出费用68元。 2019年5月15日、6月19日，原告委托广西盛邦司法鉴定中心进行了伤残程度鉴定和误工、护理、营养时限评定，该鉴定中心于出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人李荣华的损伤构成七级伤残，伤后误工150日，护理90日，营养90日。原告为此支出鉴定费1600元。 另查明，桂Ａ×××××重型半挂牵引车的登记车主系行天下运输公司，行天下运输公司为桂Ａ×××××重型半挂牵引车在华安保险公司处投保有机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险（保额为100万元，含不计免赔特约险），桂Ｋ×××××重型半挂牵引车的登记车主系鑫兴运输公司，鑫兴运输公司为桂Ｋ×××××重型半挂牵引车在太平洋保险公司处投保有机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险（保额为100万元，含不计免赔特约险），本次事故发生均在保险有效期限内。事故发生后，华安保险公司赔偿了155385.53元给原告，陈可迎垫付原告医疗费9724.79元。 以上事实，有身份证复印件、道路交通事故认定书、入院记录、手术记录、出院记录、疾病证明书、门诊收费票据、住院收费票据、司法鉴定意见书、鉴定费发票、保险单、增值税普通发票及各方当事人陈述在卷佐证。 本院认为，交通事故责任者应当按照所负交通事故责任承担相应的损害赔偿责任。涉案交通事故经岑溪市公安局交通管理大队认定陈可迎承担事故主要责任，原告承担事故次要责任，甘啟彬承担事故次要责任。该认定事实清楚，认定程序合法，责任划分正确，本院予以采信。鉴于桂Ａ×××××重型半挂牵引车在华安保险公司投保有交强险和商业第三者责任保险（保额为100万元，含不计免赔特约险）、桂Ｋ×××××重型半挂牵引车在太平洋保险公司投保有交强险和商业第三者责任保险（保额为100万元，含不计免赔特约险），事故发生在保险有效期限内，原告合理合法的经济损失应由华安保险公司和太平洋保险公司在各自承保车辆的交强险赔偿限额先予以赔偿，超出部分，由华安保险公司按责任比例在商业第三者责任保险限额赔偿70%，由太平洋保险公司在按责任比例在商业第三者责任保险限额赔偿15%，由原告自负15%。华安保险公司主张对于原告超出交强险限额的损失，其在商业三者险可按60%的比例承担责任，与本案查明的事实不符，本院不予采信。 根据原、被告提供的证据及庭审质证意见，参照《（2019年）广西壮族自治区道路交通事故损害赔偿项目计算标准》，本院对原告请求的各项损失作如下分析认定：1.医药费173111.44元（含外购药支出），有医疗机构出具的正式票据和增值税普通发票为凭，并有入院记录、出院记录、疾病证明书等佐证，予以支持。2.住院伙食补助费9200元，参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准每人每天100元计算，原告主张住院伙食费9200元合理，予以支持。3.营养费1800元，经鉴定原告伤后需加强营养90天，按每天20元计，营养费为1800元。4.护理费11876.4元，鉴定机构鉴定原告伤后需要护理90日，原告没有提供的护理人员从事职业及收入情况，应按农林牧渔业标准计算合理，护理费为11876.4元（131.6元/天×90天）。5.误工费19794元。鉴定机构鉴定原告伤后误工150日，原告没有提供证据证实其在事故发生前在城镇工作和收入来源于城镇，其要求按城镇居民标准计算误工费证据不足，应按农林牧渔业计算，误工费为19794元（131.6元/天×150天）。6.残疾赔偿金259488元，原告经鉴定构成七级伤残，伤残赔偿指数为40%，按2019年广西交通事故人身损害赔偿标准城镇居民人均可支配收入计算，残疾赔偿金为259488元（32436元/年×20年×40%）被告无异议，予以确认。7.精神损害抚慰金11000元，根据双方当事人在事故中的过错及伤残等级鉴定意见，并结合当地的生活水平等因素，本院支持11000元。8.辅助器具费68元（购买拐杖），属于原告因交通事故产生的实际损失，且有正规的票据为凭，予以支持。9.交通费1200元，根据原告的住院天数，并考虑原告有到外地治疗的情况，本院酌情支持交通费1200元。上述1-9项损失合计487537.84元。鉴定机构鉴定原告伤后误工150日，原告主张的误工天数超出鉴定结论的天数，超出部分，本院不予支持。太平洋保险公司主张医疗费需要扣减自费药，但其没提供证据证实自费药的具体金额，又不申请用药鉴定，故本院不予支持。 原告的医疗费、住院伙食补助费和营养费共184111.44元，属于交强险医疗费用项下赔偿项目，由华安保险公司和太平洋保险公司先各赔偿10000元，余下164111.44元，由华安保险公司承担70%即114878元，太平洋保险公司承担15%即24616.72元，原告自己承担15%即24616.72元。原告的护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、辅助器具费、交通费等损失303426.4元，属于交强伤残赔偿限额项下赔偿项目，由华安保险公司和太平洋保险公司先各赔偿110000元，余下83426.4元，由华安保险公司承担70%即58398.48元，太平洋保险公司承担15%即12513.96元，原告自己承担15%即12513.96元。华安保险公司在本案中应赔偿10000元+114878元+110000元+58398.48元＝293276.48元给原告，太平洋保险公司在本案中应赔偿10000元+24616.72+110000元+12513.96元＝157130.68元给原告。原告的损失在保险限额内足够赔偿，其他被告在本案中不承担赔偿责任，陈可迎垫付原告医疗费9724.79元，原告在收到保险公司的赔偿款后，返还给陈可迎。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下： 一、被告华安财产保险股份有限公司南宁市江南支公司应在桂Ａ×××××重型半挂牵引车投保的机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险限额内赔偿293276.48元给原告李荣华，扣减已支付的155385.53元，尚需赔偿137890.95元； 二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司北流支公司应在桂Ｋ×××××重型半挂牵引车投保的机动车交通事故责任强制保险和第三者责任保险限额内赔偿157130.68元给原告李荣华； 三、原告李荣华在收到上述赔偿款后，应返还9724.79元给被告陈可迎； 四、驳回原告李荣华的其他诉讼请求。 本案诉讼受理费5650元（原告申请缓交），减半收取2825元，司法鉴定费1600元（原告已预交），合计4425元，由原告李荣华负担347元，由被告华安财产保险股份有限公司南宁市江南支公司负担3098元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司北流支公司负担980元。 上述债务，义务人应于本判决生效之日起十日内履行完毕（可将款直接汇至本院转给原告，本院开户行：中国工商银行岑溪市支行，户名：岑溪市人民法院，账号：21×××15）。逾期则应加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人可在本案生效判决规定的履行期限最后一日起二年内，向本院申请执行。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广西壮族自治区梧州市中级人民法院。 审判员  覃靖东 二〇二〇年五月七日 书记员  谭镇源