湖南省娄底市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）湘13民终832号上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司湘潭中心支公司，住所地湖南省湘潭市岳塘区宝塔街道双拥中路118号希望大厦七楼。负责人：熊为民，该公司总经理。委托诉讼代理人：张闪（该公司员工），男，1984年4月26日出生，汉族，户籍所在地湖南省双峰县。被上诉人（原审原告）：曹向阳，男，1971年5月13日出生，汉族，户籍所在地湖南省双峰县。委托诉讼代理人：李建设，湖南定胜律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：熊花，女，1994年1月8日出生，汉族，户籍所在地湖南省娄底市娄星区。委托诉讼代理人：刘小成，男，1980年10月29日出生，汉族，户籍所在地湖南省娄底市娄星区。上诉人阳光财产保险股份有限公司湘潭中心支公司（以下简称阳光财险公司）因与被上诉人曹向阳、熊花机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖南省双峰县人民法院（2019）湘1321民初5349号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年5月19日立案后，依法组成合议庭进行了审理，本案现已审理终结。上诉人阳光财险公司的上诉请求：1、撤销一审判决第一项，重新核定曹向阳的住院天数；2、本案的诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：一审以出院记录、发票等证据认定曹向阳住院30天，未予审核其是否存在挂床行为，根据相关医院诊断，曹向阳明显存在挂床行为。综上，请求二审法院支持上诉人的上诉请求。被上诉人曹向阳辩称，曹向阳一审中向法院提交了三测单等证据证明其不存在挂床行为，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院依法驳回上诉，维持原判。被上诉人熊花辩称，认可上诉人的上诉请求。曹向阳向一审法院的诉讼请求：1、被告赔偿原告医药费、误工费、护理费、交通费等损失合计26070.93元，其中被告阳光财险公司在保险范围内担责；2、本案诉讼费用由被告承担。一审法院认定事实：一、2019年9月29日17时40分许，熊花驾驶车牌号为湘Ｋ×××××的小型汽车沿双峰县永丰镇由东往西方向行驶，途经永丰镇丰茂新城门前地段,在左转弯掉头时，与沿归朴街由西往东方向行驶，由曹向阳驾驶的无牌两轮摩托车发生碰撞,造成曹向阳受伤、车辆受损的交通事故。事故发生后，双峰县公安局交通警察大队经现场勘查，于2019年10月15日作出Ｙ（2019）02637号道路交通事故认定书，认定熊花负事故的主要责任，曹向阳负事故的次要责任。二、原告曹向阳受伤后，在双峰县人民医院住院治疗30天，双峰县人民医院出院诊断为：左胫前皮肤裂伤；出院医嘱：1、定期复查;2、我科随诊。三、被告熊花驾驶的湘Ｋ×××××小型汽车在被告阳光财险公司投保了交强险和商业第三者责任险。保险期限自2019年7月13日00时起至2020年7月12日24时止。交强险责任限额：死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额2000元。死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿残疾赔偿金、护理费、交通费、误工费、住宿费、被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金等；医疗费赔偿限额项下负责赔偿医药费、住院伙食补助费、必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。无责任死亡伤残赔偿限额为11000元、医疗费用赔偿限额为1000元、财产损失赔偿限额为100元。商业第三者责任险限额为1000000元，不计免赔。四、对原告损失的认定。1、原告曹向阳主张医疗费用为8488.98元、医疗辅助器具费用150元；被告阳光财险公司质证认为,对医疗辅助器具费用150元无异议，对医疗费用应核减20%的非医保用药；法院认为,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款规定：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任；该案中，原告受伤后，在医院住院治疗，对于怎样治疗和用药以及用什么药，是由医生根据情况决定，不是原告所能左右的，被告阳光财险公司又没有提交证据证明原告开支的有关费用缺乏治疗的必要性和合理性，因原告提交的发票和用药清单能佐证的医疗费用为8488.98元,故予以认定；2、原告曹向阳主张住院伙食补助费3000元；被告阳光财险公司质证认为,只能按50元一天计算12天；法院认为,原告提交的住院发票、三测单、出院记录上记载，可证明原告曹向阳的住院天数为30天，故原告曹向阳的此主张符合相关规定，予以认定；3、原告曹向阳主张护理费为61227÷365×30＝5032.36元；被告阳光财险公司质证认为,只能计算12天；法院认为,因认定原告曹向阳的住院天数为30天，故原告的此主张符合相关规定，予以认定；4、原告曹向阳主张误工费为81609÷365×30＝6707.59元；被告阳光财险公司质证认为,只能计算12天；法院认为,因原告提交了以其名义登记的“国强物流信息部”的税务登记证，该证据，能证明其主张，故认定原告曹向阳的误工费为81609÷365×30＝6707.59元；5、原告曹向阳主张摩托车损失费1204元、衣服损失费988元；被告阳光财险公司质证认为，认可原告曹向阳的摩托车损失费800元、衣服损失费600元；法院认为，被告阳光财险公司的质证意见成立，故认定原告曹向阳的财物损失费为1400元；综上，共认定原告的损失为24778.93元（含被告熊花已垫付的3000元）。一审法院经审理认为：本次交通事故，经双峰县公安局交通警察大队现场勘查，于2019年10月15日作出Ｙ（2019）02637号道路交通事故认定书，认定熊花负事故的主要责任，曹向阳负事故的次要责任，原、被告无异议，故法院予以认定；对原告的损失，被告熊花应负主要赔偿责任；因被告熊花驾驶的湘Ｋ×××××小型汽车在被告阳光财险公司投保了交强险，曹向阳非该车车上人员和被保险人，因此被告阳光财险公司依法应先在交强险责任限额内承担赔偿责任，故原告的医疗费8638.98元、住院伙食补助费3000元，合计11638.98元，由被告阳光财险公司在交强险医疗费用赔偿限额10000元内赔偿10000元；原告曹向阳的财产损失1400元,由被告阳光财险公司在财产损失赔偿限额2000元内赔偿1400元;原告曹向阳的误工费6707.59元、护理费5032.36元，合计11739.95元，由被告阳光财险公司在交强险死亡伤残赔偿限额110000元内赔偿11739.95元。原告超出交强险赔偿限额的损失1638.98元，应由被告熊花赔偿1147.29元，因被告熊花驾驶的湘Ｋ×××××小型汽车在被告阳光财险公司投保了1000000元不计免赔的商业第三者责任险,故被告阳光财险公司应负担1147.29元，其余损失，由原告自负。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第八条、第二十二条第一款，《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第四十九条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十七条，最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》解释第九十条之规定，判决如下：一、原告曹向阳的损失24778.93元，由被告阳光财产保险股份有限公司湘潭中心支公司在交强险和商业第三者责任险责任限额范围内赔偿24287.24元（被告熊花已垫付的3000元，由原告曹向阳返还给被告熊花），其余损失自负；上述赔偿款项限赔偿义务人在判决生效后十日内自觉履行，将赔偿款汇入双峰县人民法院在华融湘江银行股份有限公司双峰县支行开户的标的款账户上（账号为：76×××75）。并注明该案案号。如果未按判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。二、驳回原告曹向阳的其余诉讼请求。案件受理费300元，财产保全费500元，由原告曹向阳负担100元，由被告熊花负担700元。二审期间，上诉人阳光财险公司向本院提交了以下证据：视频U盘1个，拟证明曹向阳存在挂床现象。被上诉人曹向阳经质证认为：该视频资料不能体现出拍摄的时间段，即使视频所反映的是真实的，曹向阳在住院期间不可能二十四小时卧床休息，存在外出走动、透气等情况也是正常的，该证据不能达到其证明目的，且上诉人未在一审中提交，该证据不能作为二审中的新证据提交，应不予认定。被上诉人熊花经质证认为：熊花当时去医院时，曹向阳不在病房。经审查，上述证据不能单独作为认定事实的依据，本院将结合本案其他证据进行综合认定。二审经审查，本院确认原审法院所查明的案件事实。本院认为，本次交通事故导致曹向阳受伤住院治疗，一审中，曹向阳向法院提交了双峰县人民医院的三测单、用药清单、医疗收费票据、出院记录等证据予以佐证其在双峰县人民医院住院30天，阳光财险公司虽对此不予认可，但其并未提交充分证据予以反驳，一审法院根据本案实际情况认定曹向阳的住院时间为30天并无不当。综上所述，上诉人阳光财产保险股份有限公司湘潭中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判决。二审案件受理费300元，由上诉人阳光财产保险股份有限公司湘潭中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  陈友红审判员  刘 威审判员  曾爱东二〇二〇年五月二十八日法官助理罗博航书记员邹丽附相关法条：《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。