乌海市中级人民法院民事判决书（2020）内03民终103号上诉人（原审原告）：李振江，男，汉族，1938年1月5日出生，住内蒙古自治区乌海市。委托诉讼代理人：王红秀，内蒙古弘秀律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：强坤，男，汉族，1988年9月3日出生，住内蒙古自治区乌海市。被上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司北京分公司。负责人：王兵。被上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司乌海市分公司。负责人：任玮。委托诉讼代理人：陈昕华，男，汉族，1972年10月17日出生，该公司法律顾问，住内蒙古自治区乌海市。上诉人李振江因与被上诉人强坤、中国平安财产保险股份有限公司北京分公司、中国人民财产保险股份有限公司乌海市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服乌海市海勃湾区人民法院（2019）内0302民初2232号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年4月2日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人李振江委托诉讼代理人王红秀，被上诉人强坤，中国人民财产保险股份有限公司乌海市分公司委托诉讼代理人陈昕华到庭参加诉讼，中国平安财产保险股份有限公司北京分公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。李振江上诉请求：撤销乌海市海勃湾区人民法院（2019）内0302民初2232号民事判决，并依法改判。在一审法院已支持的赔偿项目及金额基础上增加营养费18000元应予以支持。一、二审案件受理费由被上诉人承担。事实和理由：上诉人就营养期申请出具鉴定意见及结论，鉴定机构依据中华人民共和国公共安全行业标准《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GA/T1193-2014）对上诉人的营养期作出了结论性的鉴定意见：营养180日。相关标准是根据上诉人的病情作出的符合法律规定的结论，法院应当予以支持，请求二审法院在一审法院已判决的赔偿项目及金额的基础上，再支付营养费18000元。被上诉人中国人民财产保险股份有限公司乌海市分公司辩称，在原审过程中没有支持营养费的认定理由充分，依据是乌海市人民医院病例记录中没有加强营养事项也没有医疗机构建议是否加强营养，我们已经按照一审法院判决在2019年12月11日全额支付了一审判决的33227元，望驳回上诉人的上诉请求。被上诉人强坤述称，不应我支付营养费，一审法院判决正确，事实认定清楚。被上诉人中国平安财产保险股份有限公司北京分公司提供书面意见辩称，一审认定事实清楚，适用法律正确，请求依法驳回上诉人的上诉请求，维持原判。李振江向一审法院起诉请求：1、判令三被告赔偿原告医疗费50702.12元、护理费23340.6元、住院伙食补助费12000元、营养费18000元、交通费2328.33元、内固定物取出费8000元、精神抚慰金3000元、伤残赔偿金19152.5元、鉴定费3600元、医用耗材费（尿不湿、纸尿裤、护理垫）430元、残疾辅助器具费1590元，合计142143.55元，扣减中国平安财产保险股份有限公司北京分公司垫付10000元的医疗费，应付132143.55元；2、案件受理费由被告承担。事实及理由：2019年3月10日9时30分许，被告强坤驾驶车牌号为×××，在人民路新天地市××路时，将正在行走的原告李振江撞倒，致原告李振江当场受伤。本次交通事故经乌海市公安局交警支队海勃湾大队作出第150302420190000793号道路交通事故认定书，被告强坤负事故的全部责任，原告李振江无责任。被告强坤驾驶的肇事车辆在中国平安财产保险股份有限公司北京分公司投保交了强险，在中国人民财产保险股份有限公司乌海市分公司投保了商业险。一审法院认定事实：2019年3月10日9时30分，被告强坤驾驶车牌号为×××，在人民路新天地市××路时，与行人原告李振江相撞，致原告李振江受伤。本次交通事故经乌海市公安局交警支队海勃湾大队作出道路交通事故认定书，认定被告强坤负全部责任，原告李振江无责任。事故发生后，原告李振江被送往乌海市人民医院住院治疗。原告于2019年3月10日住院、于2019年3月25日出院，住院共计15天。原告的病情诊断为：1、股骨粗隆间骨折（右侧）；2、肋骨骨折（右侧第3、4肋、左侧第2肋）。出院医嘱：继续治疗、一个月门诊复查、定期复查、不适随诊、适当功能锻炼。原告李振江在乌海市人民医院花费医疗费27268.35元、诊疗费810元，2019年6月28日，原告在乌海市人民医院花费诊查费910元，以上费用共计28988.35元。2019年4月2日至2019年7月11日期间，原告李振江在乌海市精神卫生中心花费医药费377.33元、147.35元、279.67元、334.3元，共计1138.65元。原告于2019年4月23日再次在乌海市人民医院住院治疗，于2019年4月27日出院，住院共计4天，原告的病情诊断为：迟钝和反应不良（原因待查）。原告于2019年5月7日再次在乌海市职业病防治院住院治疗，于2019年5月20日出院，住院共计13天，原告的病情主要诊断：脑梗死，其他诊断：肺气肿、肺大泡、陈旧性股骨骨折。原告于2019年5月11日在内蒙古惠丰大药堂连锁有限公司购买轮椅、护理垫、拐杖等物品花费2020元。原告李振江的伤情经乌海市中衡司法鉴定所出具司法鉴定意见书，意见为：1、被鉴定人李振江右下肢伤残程度属于十级伤残；2、被鉴定人李振江肋骨骨折伤残不属于伤残范围；3、被鉴定人李振江右下肢遗存内固定物取出所需费用为8000元左右；4、被鉴定人李振江误工270日、护理180日、营养180日；5、被鉴定人李振江股骨粗隆间骨折、肋骨骨折不需要护理依赖；6、被鉴定人李振江股骨粗隆间骨折、肋骨骨折系车祸外力作用所致。原告李振江花费鉴定费用3600元。另查明，×××轿车在被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司投保交强险、在被告中国人民财产保险股份有限公司乌海市分公司投保第三者责任险（限额1000000元），事故发生在保险期间内。又查明，被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司为原告李振江赔付医疗费10000元。一审法院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。被告强坤驾驶车辆致伤原告李振江，负有事故的全部责任，应当对原告因此遭受的损失按照法律规定进行赔偿。被告强坤驾驶的×××车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司处投保了交强险、在被告中国人民财产保险股份有限公司乌海市分公司投保了第三者责任险，且事故发生在保险期内，对原告因此交通事故造成的损失，被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司应在交强险范围内、被告中国人民财产保险股份有限公司乌海市分公司在第三者责任险的范围内予以赔偿，不足部分由被告强坤予以赔偿。原告李振江在本次事故中的损失如下：1、医疗费30127元。原告在乌海市人民医院花费医疗费用共计28988.35元、在乌海市精神卫生中心花费医药费共计1138.65元，以上共计30127元。被告强坤驾驶车辆致伤原告李振江股骨粗隆间骨折、肋骨骨折，故原告于2019年4月23日在乌海市人民医院住院治疗病情诊断为迟钝和反应不良（原因待查）、于2019年5月7日在乌海市职业病防治院住院治疗病情主要诊断为脑梗死，与本次交通事故之间不具有因果关系，其医疗费用该院不予支持；2、残疾赔偿金19152.5元。伤残等级根据司法鉴定意见书鉴定意见为被鉴定人李振江右下肢伤残程度属于十级伤残。根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地2019年上一年度城镇居民人均可支配收入标准38305元的标准计算。事故发生时原告李振江81周岁，故伤残赔偿金为19152.5元（计算方法：38305元×5年×10%）；3、精神损害抚慰金3000元。依据法律规定，原告该伤残等级的精神抚慰金按3000元计算；4、住院伙食补助费1500元。依据法律规定，参照自治区国家机关一般工作人员出差伙食补助费的标准，即每人每天100元，原告李振江住院15天的伙食补助费，该院予以支持（15天×100元/天）；5、营养费。乌海市人民医院出具的病例记录中无加强营养项，故原告请求被告赔偿营养费该院不予支持；6、护理费23340.82元。护理期间按照鉴定意见支持为180日，参照居民服务业上一年度职工平均工资47330元的标准计算，住院期间的护理费应为23340.82元（47330元/365天×180天）；7、内固定物取出费8000元，根据司法鉴定意见书鉴定意见原告右下肢遗存内固定物取出所需费用8000元；8、交通费100元。考虑到原告的伤情需不适随诊，酌情支持交通费100元；9、鉴定费3600元。有乌海市中衡司法鉴定所出具的发票证实；10、残疾辅助器具费2020元。原告于2019年5月11日在内蒙古惠丰大药堂连锁有限公司购买轮椅、护理垫、拐杖等物品花费2020元。以上费用共计90840.32元。被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司已赔付医疗费10000元，还应在交强险伤残赔偿限额内赔偿原告护理费、伤残赔偿金、残疾辅助器具费、交通费、精神抚慰金共计47613.32元。被告中国人民财产保险股份有限公司乌海市分公司应在三者险范围内赔付各项损失共计33227元。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”、第四十八条“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。”、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”之规定，判决：一、被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司赔偿原告李振江医疗费、伤残赔偿金、伙食补助费、护理费、精神损害抚慰金等各项损失共计47613.32元，于判决生效后五日内履行完毕；二、被告中国人民财产保险股份有限公司乌海市分公司赔偿原告李振江医疗费、伤残赔偿金、伙食补助费、护理费、精神损害抚慰金等各项损失共计33227元，于判决生效后五日内履行完毕；三、驳回原告李振江的其他诉讼请求。案件受理费1571.44元（原告已预交），由被告强坤承担，于上述履行期限一并给付原告李振江。二审中，双方均没有新证据提供。经审理查明，二审审理查明的事实与一审查明的事实一致，本院予以确认。本院认为，上诉人李振江提出营养费18000元应予赔偿，其作出司法鉴定已予以证实。但因上诉人李振江在住院期间的病例记录中无加强营养项目，对其要求给付营养费的请求本院不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费250元，由上诉人李振江负担。本判决为终审判决。审判长 张谷丰审判员 韩小东审判员 高美兰 二〇二〇年五月十八日书记员 黄宇彤