四川省南充市嘉陵区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川1304民初774号 原告：张绍芬，女，汉族，生于1952年8月11日，住四川省南充市嘉陵区。 委托诉讼代理人：韩佳（系张绍芬之子，特别授权），男，汉族，生于1988年1月14日，住四川省南充市嘉陵区。 被告：王强，男，汉族，生于1985年2月27日，住四川省南充市顺庆区。 被告：亚太财产保险有限公司四川分公司，住所地成都高新区府城大道399号天府新谷8号楼1单元14楼1号。 负责人：左利川，该公司总经理。 委托诉讼代理人：李怡（特别授权），该公司员工。 被告：中国平安财产保险股份有限公司南充中心支公司，住所地四川省南充市顺庆区锦程路69号南充总商会大厦3059、1063、1065、1069铺部分。 负责人：赵劲栋，该公司经理。 委托诉讼代理人：李志豪（特别授权），该公司员工。 原告张绍芬与被告王强、亚太财产保险有限公司四川分公司（以下简称亚太财保四川公司）、中国平安财产保险股份有限公司南充中心支公司（以下简称中国平安财保南充公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2020年3月30日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张绍芬及其委托诉讼代理人韩佳、被告王强、被告亚太财保四川公司的委托诉讼代理人李怡、中国平安财保南充公司的委托诉讼代理人李志豪到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告张绍芬向本院提出诉讼请求：1、判令被告王强赔偿原告医疗费9681.54元、住院伙食补助费1850.00元、后续治疗费20000.00元、营养费5000.00元、误工费13410.84元、护理费36000.00元、残疾赔偿金97655.04元、精神损害抚慰金20000.00元、残疾辅助器具费580.00元、鉴定费2600.00元、财产直接损失费2510.00元、交通费1287.75元、其他费用269.40元、重新鉴定产生的复查检查费用1375.50元（庭审中增加），共计212220.04元（变更后金额）；2、判令被告亚太财保四川公司、中国平安财保南充公司在其为肇事车辆（川R×××××号）承保的交强险及第三者商业责任险范围对原告先行承担赔偿责任；3、判令原告对被告保留追偿的权利，因为原告脾脏有挫伤，不排除出现迟发性脾脏破裂的可能，另外鉴定报告中髋骨也有可能出现股骨头坏死，因此保留对被告的追偿权；4、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年3月21日19时20分许，被告王强驾驶川R×××××号小型普通客车，沿南充市嘉陵区火花路向嘉陵汽车站方向行驶，当车行驶至火花路人行横道处时，撞上在人行横道过道路的行人原告，造成原告受伤的道路交通事故。南充市公安局交通警察支队直属三大队（以下简称交警三大队）作出道路交通事故认定书，认定：被告王强负此次事故全部责任。原告受伤后于2019年3月21日19时40分许被送往南充市中心医院重症医学科进行抢救，查体因不能配合，抢救期间原告被初步诊断为：1、车祸伤、多发性创伤：胸部损伤、肺挫伤、创伤性湿肺、多发肋骨骨折、左侧气胸、血胸；2、腹部损伤：脾脏挫伤、腹腔出血；3、左锁骨、右骶骨、坐骨结节、双侧髋臼骨骨折；4、全身多处软组织损伤。原告张绍芬于2019年3月26日转到南充市中心医院肝胆脾胰科普通病房，后续治疗、检查诊断为：1、右侧第3-6肋骨骨折及左侧3-12肋骨骨折；左侧锁骨近肩峰端骨折；右肩袖损伤，伴右侧肩关节滑囊、关节腔及肱二头肌长头腱周围积液；2、右侧骶骨、右侧坐骨支，左侧耻骨联合，双侧髋臼多发骨折；3、左膝内侧副韧带挫伤，关节腔少量积液，左膝内侧半月板后角变性；4、脾挫裂伤；5、胸部损伤，肺挫伤，创伤性湿肺，左侧胸腔少量积液。原告张绍分于2019年4月27日出院，实际住院37天。根据住院病人出院小结及病情证明书说明“患者目前脾脏情况稳定，且全身多发的骨折及损伤暂不需要手术治疗，但需告知患方的是患者脾脏相对稳定，不需手术切除，但不排除出现迟发性脾脏破裂可能，一旦出现心慌、胸闷、腹痛、腹胀等症状后需立即就医，同时患者全身多发性损伤，需每月到我院骨科，胸外科及肝胆科门诊复查胸腹部CT，相应骨折部分的X线甚至MRT检查；定期复查”等事项，原告张绍芬请求法院判令原告张绍芬对被告保留追偿的权利。出院时原告还不能自理，需要人护理。在南充市中心医院骨科会诊过几次，医生都说得慢慢修养，原告张绍分及亲属都希望能早日康复恢复自理能力，出院后由于右肩特别不适，于2019年4月29日到南充市中医医院门诊就医，医生开了一些医治药物，效果甚微；于2019年5月28日在南充市中心医院对右肩进行核磁共振检查，检查结果为右肩袖损伤，伴右侧肩关节滑囊、关节腔及肱二头肌长头腱周围积液，于2019年5月29日在南充市中心医院骨科请医生检查、查看片子，医生开具了些治疗药物，右肩治疗效果甚微，还是疼痛、不适，右肩活动范围极小；又于2019年7月9日到南充市高坪区易氏门诊进行针灸加中药调理，于2019年8月初原告张绍芬右肩活动基本恢复正常，但目前还有不适。盆骨多发性骨折也基本恢复能够独立行走，生活上基本能够自理，但还是时有不适需要继续检查、复查等。原告张绍芬于2019年6月21日在川北医学院司法鉴定中心做了司法鉴定，鉴定结果为多支多根肋骨骨折（右侧第3-6肋骨及左侧第3-12肋骨骨折），评定为9级伤残；左侧锁骨近肩峰端骨折、左肩袖损伤，目前右肩关节功能丧失40.7%，评定为10级伤残。经查案涉车辆川R×××××号小型普通客车分别在被告亚太财保四川公司、中国平安财保南充公司处投保，且事故发生在保险期内。由于被告的过错发生了此次交通事故，给原告带来了经济和精神上的巨大损失。原告为维护合法权益，现依据《中华人民共和国民事诉讼法》《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等法律的有关规定，特诉至贵院，望判如所请。 被告王强辩称，对事故的发生及交警的责任划分无异议。川R×××××号小型普通客车在被告亚太财保四川公司投保了交强险、在被告中国平安财保南充公司投保了商业三者险1500000.00元（含不计免赔），原告的损失应该由保险公司进行赔偿；我给原告垫付了检查费、医疗费36000.00元，要求纳入本案一并处理。 被告亚太财保四川公司辩称，对事故责任无异议。川R×××××号小型普通客车在我公司投保了交强险，事故发生在保险期内，我公司垫付了医疗费10000.00元。原告年龄达到65周岁，已达到城镇法定退休年龄，有社保作为收入，无极限是否是主要收入来源无证据证实，银行流水不稳定的，平均388元∕月，应该按照实际收入标准作为判决依据，其余请求法院酌定。 被告中国平安财保南充公司辩称，事故车辆仅在我公司投保了商业三者险1500000.00元﹙含不计免赔﹚，故交强险部分我公司不予赔偿，财产损失2000.00元由被告亚太财保四川公司赔偿。原告诉请的医疗费及被告王强垫付的医疗费共计4万多元需要扣减自费药，建议按照20%扣减；对原告诉请的财产损失，手机的协商金额为1000.00元。我公司对伤残等级申请了重新鉴定，并垫付了重新鉴定费；我公司认定认可四川求实司法鉴定所的鉴定意见，伤残等级认可9级，精神损害抚慰金认可10000.00元，续医费不认可，护理期认可60天，护理费标准，原告提供的证据不足以证明护理期单位有无发放薪资，护理费标准请求法院按照建筑行业的标准认定。原告的误工期应计算至评残前1日，标准参考实际减少的银行流水388元∕月。 本院经审理认定事实如下：2019年3月21日19时20分许，被告王强驾驶川R×××××号小型普通客车，沿南充市嘉陵区火花路向嘉陵汽车站方向行驶，当车行驶至火花路人行横道处时，撞上在人行横道过道路的行人张绍芬。造成原告张绍芬受伤、车辆受损的道路交通事故。交警三大队作出道路交通事故认定书，认定：被告王强负此次事故全部责任，原告张绍芬无责任。事故发生后，原告张绍芬被送往南充市中心医院住院治疗37天，用去住院医疗费42277.49元（此款被告王强垫付32500.00元、被告亚太财保四川公司垫付10000.00元，并退血费975.00元）、门诊医疗费3662.97元（此款由被告王强垫付）。原告张绍芬2019年4月27日出院后至2019年9月23日分别在南充市中心医院、南充市中医医院、南充市高坪区易氏诊所门诊治疗，共用去门诊医疗费6635.04元。原告张绍芬共用去医疗费52575.50元（被告中国平安财保南充公司申请对原告张绍芬的伤残等级、后续治疗费进行重新鉴定，故门诊医疗费时间算至第二次评残前。此款被告王强垫付36162.97元、被告亚太财保四川公司垫付10000.00元）。被诊断为：1、车祸伤，多发性创伤；2、脾挫裂伤；3、胸部损伤、肺挫伤、创伤性湿肺、左侧胸腔少量积液，多发肋骨骨折；4、左侧锁骨近肩峰端骨折；5、腰4右侧横突骨折；6、右侧骶骨，右侧坐骨支，左侧耻骨联合，双侧髋臼多发骨折；7、左膝内侧副韧带挫伤，关节腔少量积液，左膝内侧半月板后角变性。出院医嘱及建议：1、出院带药：玻璃酸钠，双醋瑞因胶囊；2、软质饮食；3、定期复查；4、院外继续于骨科行膝关节注射治疗。2019年4月29日，原告张绍芬购买助行器、坐厕椅共用去200.00元，并提交四川省德胜堂健康医疗械连锁有限公司的发票1张。2019年5月20日，原告张绍芬购买轮椅车用去380.00元，并提交四川省德胜堂健康医疗械连锁有限公司的发票1张。原告提交南充康贝大药房嘉陵第7加盟店收据1张，拟证明其购买伤痛宁膏用去30.00元。原告张绍芬提交南充市大众老字号眼镜行订单1张、南充市顺庆区海乐天通讯器材经营部收款收据1张，拟证明其购买老花眼镜用去60.00元、购买手机用去1450.00元，但未提交相应的发票。原告张绍芬提交川云超市收款收据2张，拟证明其购买翻身枕、生活用品等用去99.00元。原告张绍芬提交商店交易凭条2张，拟证明购买保鲜碗、电风扇共用去67.40元。2019年5月6日，原告张绍芬复印病历用去103.00元。原告张绍芬提交交通费票据30张金额共350.00元、交通费明细1份，拟证明原告张绍芬因此次交通事故事故共产生交通费1287.75元。 2019年6月21日，原告张绍芬之子韩佳委托川北医学院司法鉴定中心对原告的伤残等级、护理期、营养期、误工期、后续医疗费进行鉴定。2019年7月17日，川北医学院司法鉴定中心作出川北司鉴[2019]临鉴字第593号法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人张绍芬多支多根肋骨骨折（右侧第3-6肋骨及左侧第3-12肋骨骨折），评定为9级伤残；左侧锁骨近肩峰端骨折、左肩袖损伤，目前右肩关节功能丧失40.7%，评定为10级伤残左胫腓骨下段开放性粉碎性骨折（累及关节面）术后遗留左踝关节功能丧失50%以上，评定为10级伤；2、护理期酌定60日，营养期酌定60日（建议营养费1800.00元），误工期酌定120日；3、后续医疗费酌定2000.00元。用去鉴定费2600.00元。被告中国平安财保南充公司申请对原告张绍芬的伤残等级、后续治疗费、伤残与交通事故因果关系进行重新鉴定。本院依法委托四川求实司法鉴定所对原告张绍芬的伤残等级、后续治疗费、伤残与交通事故因果关系进行重新鉴定。2020年4月24日，四川求实司法鉴定所作出川求实鉴[2020]临鉴763号司法鉴定意见书，该鉴定意见书第七页第三段第4行载明：引起股骨头缺血性坏死常见的三个原因是股骨颈骨折、髋臼骨折、髋关节脱位，张绍芬因交通事故致双侧髋臼前唇骨折，不排除今后发生骨头缺血性坏死的可能性。鉴定意见为：1、被鉴定人张绍芬的致残程度为9级；2、被鉴定人张绍芬目前无必然的后续治疗费；3、被鉴定人张绍芬的伤残等级与交通事故之间为直接因果关系。用去重新鉴定费5366.50元（此款被告中国平安财保南充公司垫付3990.00元、原告张绍芬垫付检查费1376.50元）。原、被告均无异议。 2019年3月25日，交警三大队委托四川华大科技司法鉴定所对川R×××××号小型普通客车的转向系、行车制动系、前部灯光照明装置及车速进行鉴定。2019年4月10日，四川华大科技司法鉴定所作出华科所[2019]机鉴字南充三大队03027号关于川R×××××号小型普通客车的鉴定意见书，鉴定意见为：1、川R×××××号小型普通客车转向系所检项目，符合GB7258-2017《机动车运行安全技术条件》之第6条相关要求；2、川R×××××号小型普通客车制动系所检项目，符合GB7258-2017《机动车运行安全技术条件》之第7条相关要求；3、川R×××××号小型普通客车前部灯光照明装置所检项目，符合GB7258-2017《机动车运行安全技术条件》之第8条相关要求；4、川R×××××号小型普通客车通过参照线A的行驶速度介于50㎞∕h—51㎞∕h之间。 川R×××××号小型普通客车系被告王强所有，该车在被告亚太财保四川公司投保了交强险、在中国平安财保南充公司投保了商业三者险1500000.00元（含不计免赔险），事故发生在保险期限内，被告王强的驾驶证及川R×××××号小型普通客车的行驶证均在检验有效期限内。审理中，原、被告一致同意原告张绍芬的医疗费按15%扣减自费药，同意将被告垫付款纳入本案一并处理。 原告张绍芬系城镇居民，其提交无极限（中国）有限公司（以下简称无极限公司）2019年11月5日出具的《收入证明》1份，该《收入证明》载明：张绍芬自2018年1月至今为我公司提供产品推广服务，为我公司合作伙伴，其2018年11月至2019年4月在我公司取得的推广服务费收入为6575.53元﹙1095.92元／月﹚。原告提交《中国建设银行个人活期账户交易明细》1份共2页，该《交易明细》记录了原告张绍芬2018年1月24日至2019年5月25日的交易明细，该《交易明细》显示2018年1月24日至2019年5月25日无极限公司共计向原告张绍芬打款8390.98元﹙1678.20元／月﹚。原告张绍芬提交广安亿华房地产有限责任公司于2019年10月29日出具的《证明》载明：韩佳（身份证号码5113041988××××××××）于2018年10月底至2019年3月底在我单位任职，担任测量工长职务，月薪为税后9000.00元整，因母亲出车祸于2019年3月22日从我单位辞职，回家照顾母亲，情况属实。并提交盖有广安亿华房地产有限责任公司印章的广安市观澜·梧桐郡项目一标段管理人员工资表2份，一份是2018年11月份韩佳实领工资9900.00元，另一份是2019年2月份韩佳实领工资9000.00元。 本院认为，一、关于赔偿费用的确认问题。川北医学院司法鉴定中心系具有合法鉴定资质的鉴定机构,指派具有合法鉴定资格的鉴定人员作出的护理期为60日、营养期为60日的鉴定意见，被告中国平安财保南充公司虽对该鉴定意见提出异议，但未举证加以证明，应承担举证不能的法律后果，其余被告均无异议，说明客观公正，本院予以采信；作出的误工期为120日的鉴定意见，与法律规定算至评残前1日不符，本院不予支持，鉴于本案实际情况，误工期算至评残前1日即117天较为适宜；作出的伤残等级为9级附加10级、后续治疗费为2000.00元的鉴定意见，因本院准许了被告中国平安财保南充公司的重新鉴定申请，故本院不予采信。四川求实司法鉴定所作出的伤残等级为9级、原告目前无必然发生的后续医疗费、原告的伤残等级与交通事故之间为直接因果关系的鉴定意见，系本院依法委托所致，且原、被告均无异议，本院予以采信。由于原告年高恢复功能缓慢，需要必要的治疗，有出院医嘱佐证，故出院后实际发生的门诊医疗费6635.04元应当计算医疗费范围。原告张绍芬系城镇居民，要求其残疾赔偿金按照城镇居民标准计算的理由成立，本院予以支持。原告张绍芬要求赔偿的其他相关费用，应当结合本案的实际情况、司法实践适用标准和依照《最高人民法院》的相关规定进行确认。审理中,原、被告同意将被告垫付款纳入本案一并处理,系双方当事人真实意思表示，不违反法律规定，本院予以认可。为此，原告张绍芬的医疗费51600.50元﹙52575.50元－退血费975.00元﹚、住院伙食补助费1110.00元（30元/天×37天）、营养费酌定1200.00元、护理费18000.00元（9000元/月÷30天/月×60天，原告受伤后由其子韩佳护理，原告提交的证据能够其子韩佳的实际收入为9000元/月，护理费应参照护理人实际收入减少计算，原告要求护理费按此标准计算4个月的请求，缺少事实依据和法律依据，本院不予支持）、误工费4358.56元﹙1117.58元/月÷30天/月×117天，原告提交无极限公司出具的证明及银行流水载明的月平均工资来看，原告要求误工费按1117.58元/月计算较为合理合法，本院予支持，要求误工费按此标准计算12个月的请求，缺少事实依据和法律依据，本院不予支持﹚、残疾赔偿金93004.80元（33216元/年×14年×0.2，计算时间应为第1次评残之日即2019年7月17日）、精神损害抚慰金10000.00元﹙50000.00元×0.2﹚、交通费400.00元（提交的交通费票据30张金额共350.00元大部分系连号、交通费明细仅极少部分有交易记录佐证，根据住所地、住院所在地、住院时间等酌定）、残疾辅助器具费580.00元（200.00元+380.00元）、财产损失酌定1500.00元、鉴定费2600.00元、复印费103.00元、购买生活用品166.40元，共计184623.26元，符合机动车交强险中死亡伤残责任限额项下负责赔偿的费用为126343.36元、医疗费用责任限额项下负责赔偿的费用为53910.50元、财产损失责任限额项下负责赔偿的费用为1500.00元，不符合于交强险责任限额项下负责赔偿的费用为2869.40元，本院予以确认。 二、关于赔偿责任的确认问题。交警三大队认定被告王强负本次事故的全部责任,原告张绍芬无责任，原、被告对此均无异议，本院予以采信。川R×××××号小型普通客车系被告王强所有，该车在被告亚太财保四川公司投保了交强险、在中国平安财保南充公司投保了商业三者险1500000.00元（含不计免赔险），事故发生在保险期限内，被告王强的驾驶证及川R×××××号小型普通客车的行驶证均在检验有效期限内。原告张绍芬针对川R×××××号小型普通客车而言为第三者，本次事故系机动车与行人之间发生的交通事故，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。”，《最高人民法院》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称‘交强险’）和第三者责任商业保险（以下简称‘商业三者险’）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”的规定，被告亚太财保四川公司应当在有责交强险责任限额内按分项对原告张绍芬的损失承担赔偿责任；不足部分，被告中国平安财保南充公司应当在商业三者险责任限额内根据保险合同约定承担赔偿责任；被告中国平安财保南充公司对被告王强负担份额不予赔偿部分，被告王强应当承担赔偿责任。被告亚太财保四川公司、中国平安财保南充公司称不承担诉讼费及鉴定费的理由成立，本院予以支持。审理中，原、被告一致同意原告张绍芬的医疗费按15%扣减自费药，系双方当事人的真实意思表示，本院予以确认。 综上所述，被告亚太财保四川公司在交强险死亡伤残责任限额内赔偿原告张绍芬的损失110000.00元、医疗费用责任限额内赔偿原告张绍芬的损失10000.00元、财产损失责任限额内赔偿原告张绍芬的损失1500.00元，共计121500.00元；不足部分即63123.26元（184623.26元-121500.00元），被告中国平安财保南充公司在商业三者险责任限额内赔偿原告张绍芬的损失52513.78元〔63123.26元-2869.40元-7740.08元（51600.50元×15%）〕，被告王强赔偿原告张绍芬的损失10609.48元（63123.26元－52513.78元），被告王强的垫付款36162.97元、被告亚太财保四川公司的垫付款10000.00元从上述赔偿款中扣减。重新鉴定对原告张绍芬的鉴定意见作了部分改变，故重新鉴定费5366.50元，酌定由被告中国平安财保南充公司承担3990.00元、原告张绍芬承担1376.50元。为了结纠纷，维护社会和谐，保护当事人的合法权利，依照《中华人民共和国民法总则》第一百七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条,《中华人民共和国保险法》第十七条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《最高人民法院》第十六条，《最高人民法院》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下： 一、被告亚太财产保险有限公司四川分公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内赔偿原告张绍芬的各种损失121500.00元； 二、被告中国平安财产保险股份有限公司南充中心支公司在机动车第三者责任商业保险责任限额内赔偿原告张绍芬的各种损失52513.78元； 三、被告王强赔偿原告张绍芬的各种损失10609.48元； 四、以上款项限于本判决生效后10日内支付。品迭垫付款、案件受理费后，被告亚太财产保险有限公司四川分公司应向原告张绍芬支付赔偿款111500.00元；被告中国平安财产保险股份有限公司南充中心支公司应支付赔偿款52513.78元，其中向原告张绍芬支付赔偿款28425.29元、向被告王强支付赔偿款24088.49元； 五、驳回原告张绍芬的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2231.00元，由原告张绍芬负担766.00元，被告王强负担1465.00元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省南充市中级人民法院。 审 判 员 王立明 二〇二〇年五月十九日 法官助理 赵福芳 书 记 员 雷婷婷