安徽省望江县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖0827民初671号 原告：吕绪英，女，1967年8月21日出生，汉族，住安徽省安庆市望江县。 委托诉讼代理人：黄自富，安徽大雷律师事务所律师。 被告：韩世桥，男，1963年9月24日出生，汉族，住安徽省安庆市望江县。 被告：安庆市劲旅环境科技有限公司，住所地安徽省安庆市望江县华阳镇新西社区安九路环卫基地，统一社会信用代码91340827MA2TC7UH1M（1-1）。 法定代表人：檀格江，总经理。 委托诉讼代理人：金等来，安徽雷城律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司望江支公司，住所地安徽省安庆市望江县华阳镇雷池大道，统一社会信用代码913408278541142208（1-1）。 负责人：安泽胜，经理。 委托诉讼代理人：廖永红，安徽雷城律师事务所律师。 委托诉讼代理人：曹戈，安徽雷城律师事务所律师。 原告吕绪英诉被告韩世桥、安庆市劲旅环境科技有限公司、中国人民财产保险股份有限公司望江支公司生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院于2020年3月12日受理后依法适用简易程序，于2020年4月8日公开开庭进行了审理。原告吕绪英及其委托诉讼代理人黄自富、被告安庆市劲旅环境科技有限公司的委托诉讼代理人金等来、被告中国人民财产保险股份有限公司望江支公司的委托诉讼代理人廖永红均到庭参加诉讼，被告韩世桥经本院依法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告吕绪英诉称，被告韩世桥系被告安庆市劲旅环境科技有限公司职工，2019年10月27日7时5分，原告骑二轮电动自行车，沿望江县华阳镇天河村村村通道路行驶至S211省道186公里路口转弯时,与沿S211省道直行与被告韩世桥驾驶被告安庆市劲旅环境科技有限公司电动三轮摩托车发生碰撞，导致原告受伤，两车损坏的交通事故。2019年10月30日，望江县交通大队作出道路交通事故责任认定书，认定被告韩世桥承担次要责任。原告受伤后先后到望江县人民医院，安庆市立医院治疗，原告左侧桡骨远端粉碎性骨折，左手皮肤挫裂伤，现在已经结束治疗，双方就赔偿一事协商无果。另该被告韩世桥驾驶的48号电动三轮摩托车，由被告安庆市劲旅环境科技有限公司在被告中国人民财产保险股份有限公司望江支公司为购买了非机动车第三者责任保险，被告保险公司应在保险金额范围内承担理赔责任。 综上，为了维护原告合法权益，原告根据《民事诉讼法》之规定，依法提起诉讼，请求依法支持诉讼请求：判决被告赔偿原告各项损失66802.61元【医疗费36324.74元（26324.74元+10000元）、误工费29469.6元[180天×（59766元/365天=163.72元/天）]、护理费7972.2元（60天×132.87元/天）、营养费3600元（90天×40元/天）、住院伙食补助费680元（17天×40元/天）、残疾赔偿金75080元（37540元/年×10%×20年）、精神损害抚慰金10000元、交通费1000元、车损费980元、鉴定费1900元，以上十项共计167006.54×被告承担次要责任40%=66802.61元】；被告承担本案诉讼费。 原告吕绪英针对其主张，提交了下列证据： 1、原告身份证复印件一份，证明原告身份信息情况； 2、被告韩世桥身份信息（未提交给法院），安庆市劲旅环境科技有限公司工商信息复印件一份，证明被告身份和主体资格； 3、交通事故认定书一份，证明被告韩世桥承担交通事故次要责任，被告车辆系电动三轮车，原告系二轮电瓶车，原告主张被告承担40%赔偿责任，被告韩世桥在为被告劲旅公司载运垃圾履行职务过程中发生交通事故； 4、保险单抄件一份，被告韩世桥驾驶车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司文件支公司购买三者险； 5、望江县医院、安庆市立医院诊断证明、出院记录各一份、医疗费发票七小张、费用清单两份；证明受伤住院治疗事实，花去医药费26324.74元，住院17天； 6、鉴定书及发票各一份，证明原告伤残等级及三期情况，鉴定费花去1900元； 7、修理费发票、修理清单、修理单位执照复印件各一份，证明修理费1000元； 8营业执照复印件和物业证明各一份，证明原告从事批发零售，误工费每天163.72元； 9、账户交易明细复印件一份，证明被告韩世桥系劲旅公司职工； 10、[交通费未提交证据]。（原告所持营业执照当庭退回） 被告韩世桥未提出答辩，也未提交证据。 被告安庆市劲旅环境科技有限公司辩称，原告诉求过高。对本起交通事故经过和事实无异议，对事故认定书无异议。我司对涉案车辆在保险公司投保了相应的保险，其中人身伤亡责任限额50万元，医疗费用责任限额10万元，财产损失责任限额3000元，原告的各项损失应依法由保险公司承担。请法院依法判决。本案被告与劲旅公司不是雇佣关系，是劳务关系。本案中赔偿是根据过错原则进行赔偿，不是按照车辆危险系数，本案中双方车辆都属于非机动车，危险系数相同。原告诉求中误工时间不能超过定残前一日，标准只能按照113元/天；护理费标准123元/天；残疾赔偿金不认可；精神抚慰金在原告构成伤残的情况下，同意保险公司提出的2400元；总的损失按照责任比例，韩世桥只能承担责任比例20%。保险公司提出的免责无事实和法律依据，未提供充分证据证明其对投保人尽了告知义务，其主张不能成立。由法院依法判决。 被告安庆市劲旅环境科技有限公司针对其主张，未提交证据。 被告中国人民财产保险股份有限公司望江支公司辩称，事故导致原告受伤及事故认定书均无异议。劲旅公司在我司投保无异议。保险公司不承担本案的诉讼费及鉴定费，事故责任原告是主要责任，被告韩世桥次要责任，因此，我公司只能替代30%责任。原告的各项损失诉求过高，本案车辆投保的是非机动车商业三责险，不赔偿精神抚慰金，因原告是主责，即使有精神抚慰金也不应超过2400元；原告医疗费具体数额由法庭核实，应扣除20%非医保用药；对于误工费，原告在龙湖商贸城开店，原告受伤后门店未关，且因疫情影响，2020年1月23日至3月底不能营业，在此期间，原告的误工损失与被告无关。误工证据不能证实原告从事的相关行业，护理费应是123.48元/天，原告主张的过高，残疾赔偿金保险公司不予认可，鉴定是单方委托，被告方不知情，鉴定未通过双方质证；误工期最长只能计算至定残前一日，交通费没有车票不应支持，车损没有经过保险公司定损不应赔偿；劲旅公司向我公司投保的保单中有免责比例。鉴定费是原告单方面委托且保险条款里规定，不应由我公司承担。本案案由是身体权、健康权、生命权纠纷，责任是按照过错责任，本案事故认定书中认定原告是主要责任，因原告与韩世桥驾驶的都是非机动车辆，我公司只应承担20%，劲旅公司与我公司保险条款约定，应当考虑保险公司免赔比例及免赔金额。总之，保险公司不承担精神抚慰金、诉讼费、鉴定费及免赔事项。请法院对本案作出公正判决。 被告中国人民财产保险股份有限公司望江支公司针对其主张，提交了下列证据： 1、保单抄单一份，证明劲旅公司在我公司投保情况，证明事故免赔率是200元，财产损失免赔率10%，其他各项损失限额做出了约定； 2、保单一份，被二向被三投保的保单，证明我司已对被二尽告知义务； 3、保险条款一份，证明免赔事项里包括精神抚慰金。(原件退还) 经庭审举证、质证，对原告吕绪英提交的证据，被告安庆市劲旅环境科技有限公司质证认为，证据1、2无异议；证据3真实性无异议，达不到原告证明目的，认定书上载明原告负主要责任，原告应承担本事故80%责任；证据4真实性无异议；证据5真实性无异议，具体由法院审查；证据6鉴定结论有异议，该鉴定不能作为证据使用，该鉴定是原告单方委托，且鉴定时未通知我方，所有鉴定材料没经过我方质证，鉴定程序违法，误工期超过了定残前一日，鉴定发票真实性无异议；证据7修理金额应由保险公司定损为准；证据8与本案无关，营业执照是汪传满的，且营业执照记载是个人经营，仅凭物业公司证明不能证实原告从事经营地板；证据9真实性无异议；交通费未提交发票。 被告中国人民财产保险股份有限公司望江支公司质证认为，与劲旅公司质证意见一致；医疗费发票保险公司认为应扣除20%非医保用药，物业公司证明三性均有异议，物业公司没有负责人签名，不符合证据规定，仅凭证明达不到原告是从事木地板零售的证明目的。 对被告中国人民财产保险股份有限公司望江支公司提交的证据，原告吕绪英质证认为，免赔率和免赔额均系免责条款，免责条款对投保人应尽告知义务，保险公司未做到，免责条款无效，包括精神抚慰金。 被告安庆市劲旅环境科技有限公司质证认为，证据真实性无异议，投保真实性无异议；保险公司证据不能证明其免责事项，投保时未明确告知免责事项，保险条款中免责不符合法律规定，证据达不到免责的目的。 结合当事人提交的证据、质证意见、庭审陈述，查明事实如下：被告韩世桥系被告安庆市劲旅环境科技有限公司职工。2019年10月27日7时5分许，原告骑二轮电动自行车，沿望江县华阳镇天河村村通道路行驶至S211省道186公里路口处转弯时,与沿S211省道直行由被告韩世桥驾驶被告安庆市劲旅环境科技有限公司之48号电动三轮摩托车发生碰撞，导致原告吕绪英与被告韩世桥受伤、两车损坏的交通事故。2019年10月30日，望江县公安局交通警察大队作出第340827420198001226号道路交通事故认定书，认定原告吕绪英负主要责任，被告韩世桥负次要责任。 原告在事发当天即2019年10月27日被送往望江县医院治疗，住院至2019年11月2日出院，用去医疗费4924.75元。经望江县医院诊断为：屈曲型桡骨下端骨折（左侧桡骨远端粉碎性骨折）；皮肤裂伤（左手皮肤挫裂伤）。出院医嘱：注意休息，加强营养，建休叁个月，适度肢体功能活动；以及其他注意事项。2019年11月8日原告到安庆市立医院住院治疗（行手术治疗），至2019年11月18日出院，用去医疗费21318.99元。出院医嘱：建议休息三月，加强营养，陪护一人，积极功能锻炼；以及其他注意事项。 吕绪英经安徽大雷律师事务所委托安徽誉诚司法鉴定中心对其伤残等级、后续治疗费、“三期”进行鉴定，2020年3月6日该鉴定中心出具皖誉司鉴[2020]临鉴字第026号司法鉴定意见书一份，鉴定意见为：（一）伤残等级被鉴定人吕绪英因交通事故致左桡骨远端粉碎性骨折伴移位，后遗左腕关节功能丧失25%以上，评定为十级伤残；（二）后续医疗费用被鉴定人吕绪英因交通事故致左桡骨远端粉碎性骨折内固定术后，后续取内固定费用约需壹万（10000）元；（三）误工期、护理期、营养期被鉴定人吕绪英因交通事故致左桡骨远端粉碎性骨折内固定术后，误工期180日，护理期60日，营养期90日。用去鉴定费1900元。 另查明，吕绪英的电动车修理费980元。被告韩世桥驾驶的48号电动三轮摩托车，由被告安庆市劲旅环境科技有限公司在被告中国人民财产保险股份有限公司望江支公司投保了非机动车第三者责任保险[人身伤亡责任限额500000元/人、医疗费用责任限额100000元/人、财产损失责任限额3000元/次]，保险期间自2019年1月4日零时起至2020年1月3日二十四时止。 本院认为，公民的健康权受法律保护，原告吕绪英驾驶二轮电动车与被告韩世桥驾驶电动三轮车发生碰撞，致双方受伤、两车损坏的交通事故。根据交警部门对此起事故的责任认定：原告吕绪英负主要责任，被告韩世桥负次要责任。韩世桥驾驶的车辆由其单位安庆市劲旅环境科技有限公司在中国人民财产保险股份有限公司望江支公司投保了非机动车第三者责任保险，事故发生在保险期间内。故原告吕绪英的各项损失由中国人民财产保险股份有限公司望江支公司在非机动车第三者责任保险限额范围内按责赔付。经核定和酌定，原告吕绪英本次诉讼所涉的各项损失为：医疗费36243.74元（26243.74元+后续医疗费10000元）、误工费29469.60元[误工期180天×（批发和零售业59766元/365天原告按163.72元/天）]、护理费7408.80元（护理期60天×123.48元/天）、营养费3600元（营养期90天×40元/天）、住院伙食补助费680元（住院17天×40元/天）、残疾赔偿金75080元（37540元/年×20年×10%）、精神损害抚慰金6000元、交通费800元、车辆损失980元、鉴定费1900元，以上十项共计162162.14元。 因原告吕绪英负事故主要责任，被告韩世桥负次要责任，前述各项损失由中国人民财产保险股份有限公司望江支公司在非机动车第三者责任保险范围内赔偿其中的40%，即64864.86元（162162.14元×被告韩世桥承担次要责任比例40%），其余损失由原告吕绪英自行承担。中国人民财产保险股份有限公司望江支公司主张扣除非医保用药以及免赔金额等项辩解，没有提供相应的证据证明，缺乏事实和法律依据，且保险公司向投保人未尽明确告知义务，故不予采信。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条、《中华人民共和国合同法》第三十九条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下： 被告中国人民财产保险股份有限公司望江支公司赔偿原告吕绪英损失人民币64864.86元（162162.14元×被告韩世桥承担次要责任比例40%），限于本判决生效后十五日内一次性付清； 如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费依法减半收取735元，由原告吕绪英负担441元，由被告韩世桥负担294元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。 审判员  洪振峰 二〇二〇年五月二十五日 书记员  王 惠 附法律条文如下： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。 《中华人民共和国合同法》 第三十九条采用格式条款订立合同的，提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务，并采取合理的方式提请对方注意免除或者限制其责任的条款，按照对方的要求，对该条款予以说明。 格式条款是当事人为了重复使用而预先拟定，并在订立合同时未与对方协商的条款。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿. 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。…… 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。