江苏省盐城市亭湖区人民法院民 事 判 决 书(2020)苏0902民初1553号原告：陈吉连，男，1964年8月5日出生，汉族，居民，住盐城市亭湖区。委托诉讼代理人：吴军，盐城市亭湖区毓龙法律服务所法律工作者。被告：刘加强，男，1988年1月26日出生，汉族，居民，住盐城市城南新区。被告：大家财产保险有限责任公司江苏分公司，统一社会信用代码91320106MA20DU2J14，住所地南京市鼓楼区湖南路街道中山北路30号39层负责人：魏炜，该公司副总经理。委托诉讼代理人：丁朋，该公司员工。原告陈吉连与被告刘加强、大家财产保险有限责任公司江苏分公司（以下简称大家财保江苏分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月15日受理后，依法适用简易程序由审判员丁亚琴独任审判，于同年5月26日公开开庭进行了审理。原告陈吉连及其委托诉讼代理人吴军、被告刘加强、被告大家财保江苏分公司委托诉讼代理人丁朋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈吉连向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告因交通事故赔偿原告损失费用为247986元。2.本案诉讼费、鉴定费由被告承担。事实和理由：2018年11月26日02时15分左右，陈吉连驾驶苏Ｊ×××××正三轮载货摩托车沿开放大道由南向北行驶，行驶至青年路与开放大道路口时，与刘加强驾驶的苏Ｊ×××××小型轿车发生碰撞，事故致陈吉连受伤及摩某，事发后陈吉连被送到盐城新东仁医院进行治疗，因本起交通事故造成的损失为：医疗费75178.4元、营养费1800元、住院伙食补助费1470元、误工费58773元、护理费19900元、残疾赔偿金209840.64元、精神抚慰金1000元、交通费2000元、财产损失2000元、鉴定费2010元，按责任认定，要求赔偿合计247986元。盐城市公安局交通警察支队一大队作出了道路交通事故认定书，认定陈吉连负该事故主要责任，刘加强承担该事故的次要责任。刘加强驾驶的苏Ｊ×××××小型轿车系其本人所有，刘加强将该车在安邦财产保险股份有限公司江苏分公司投保了保险，保险期限为一年。为维护原告的合法权利，特具状至贵院，恳请贵院依法判准原告的诉请。被告刘加强未答辩。被告大家财保江苏分公司辩称：一、对事故发生的事实和责任认定无异议。刘加强驾驶的车辆在我司投保了交强险及100万元不计免赔商业三者险。事故发生后，我司已垫付1万元医疗费，请求法院一并处理。由于原告在本次事故中驾驶的是机动车，且承担主要责任，超出交强险的损失应当由其承担70%。二、医疗费中应扣除10%非医保用药；原告误工期限过长误工期不应超过一年，交通费、财物损失费均要求过高；原告在事故中承担主要责任，精神损失费不予认可。三、保险公司不承担本案的鉴定费、诉讼费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年11月26日02时14许，原告陈吉连驾驶苏Ｊ×××××正三轮载货摩托车沿开放大道由南向北行驶，行驶至青年路与开放大道路口时，与被告刘加强驾驶的苏Ｊ×××××小型轿车发生碰撞，事故致原告受伤及摩某，事发后原告被送到盐城新东仁医院进行治疗，同年12月12日出院。之后，原告于2018年12月15日至25日、2019年1月6日至23日、2019年4月6日至9日三次到盐城同洲手外科医院接受住院治疗，同年11月5日于盐城同洲手外科医院门诊行“左小腿外固定支架”拆除术。累计住院46天，产生医疗费用75178.4元。其中安邦财保盐城公司垫付1万元。该事故经过盐城市公安局交通警察支队一大队认定，陈吉连负事故的主要责任，刘加强负事故的次要责任。认定原因为陈吉连驾驶证已经停止使用，仍驾驶机动车上道路行驶，在经过路口遇有红灯时没有停在路口停止线以外，是该起事故发生的主要原因；刘加强驾驶机动车疏于观察路面情况，遇有情况处置不力，是该起事故发生的次要原因。2020年1月14日，盐城市第四人民医院司法鉴定所作出鉴定意见书：1、被鉴定人陈吉连因交通事故致右胫腓骨中下段开放性粉碎性骨折、头面部皮肤挫裂伤、右胫后动脉挫伤、右胫骨后肌腱断裂、右胫骨骨缺损伴感染、右小腿皮肤缺损坏死等，后遗右侧踩关节活动功能丧失75%以上，构成九级伤残。2、关于误工、护理、营养期限：根据骨折后外支架固定及右胫骨骨缺损伴感染、右小腿皮肤缺损坏死等伤情及参照相关规定，建议误工期限自受伤之日起截止伤残评定之前日为宜；护理期限150日（住院期间2人护理,出院后1人护理)；营养期限120日。另查明，被告刘加强驾驶的苏Ｊ×××××小型轿车型客车系其本人所有，该车辆在安邦财产保险股份有限公司江苏分公司投保了交强险和100万不计免赔商业三者险，案涉交通事故发生在保险期间内。2019年11月29日安邦财产保险股份有限公司与大家财产保险有限责任公司发出联合公告，大家财产保险有限责任公司受让安邦财产保险股份有限公司部分保险业务，本车所投保险在转让范围。还查明：原告陈吉连户籍所在地为盐城市亭湖经济开发区。其在庭审过程中提交了东亭湖街道三洼村村民委员会出具的证明以及两名证人到庭作证，证明陈吉连于2010年至2019年间，一直在盐城市农副产品批发市场从事蔬菜批发个体经营，原告以此证明赔偿标准应按照城镇居民标准。本案在审理过程中，经本院主持调解，因双方当事人意见分歧较大，致调解未果。本院认为：公民的身体健康权及财产权受法律保护。原告陈吉连因交通事故受伤造成的损失，依法应当得到相应赔偿。（一）关于案涉交通事故责任的认定。经审查，公安机关交通管理部门制作的道路交通事故认定书符合法律规定，故该认定书作为处理本案的证据，具有证明力，陈吉连负事故的主要责任，刘加强负事故的次要责任。（二）关于原告损失的审核确定。医疗费用：1、医疗费。根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，并结合病历和诊断证明等相关证据审核，原告住院期间产生医疗费为75178.4元（被告大家财保江苏分公司垫付1万元）。对于大家财保江苏分公司辩称的应扣除10%非医保用药，本院认为医院采用何种治疗方案和使用何种药物对伤者治疗是伤者及其亲属均无法控制的，也无法让医院使用非医保用药对伤者进行治疗，故对该辩称不予采信。2、住院伙食补助费：医疗机构记录记载，原告的住院时间为46日，参照本院所在地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准30元/日计算，确定住院伙食补助费为1380元。3、营养费。根据鉴定意见，原告的营养期限为120日，按照15元/日的标准计算，确定营养费为1800元。以上1-3项合计78358元。伤残损失费用：4、误工费。根据鉴定意见，原告的误工期限为411日，但被告认为误工期限过长。综合本案调查情况，事故发生后，原告确实存在收入减少的事实，但未有足够证据证明实际误工损失具体数额。考虑到原告年龄及身体状况，本院酌定误工费53000元。5、护理费。根据鉴定意见，原告的护理期限为150天（住院期间2人护理，出院后1人），参照盐城地区当前交通事故赔偿护理80元/日的标准计算，确定护理费用为80元/天×46天×2人+80元/天×104天×1人=15680元。6、残疾赔偿金。根据受害人经法医鉴定的伤残等级情况，原告已构成九级伤残。按照江苏省城镇居民2019年人均可支配收入标准52460元计算其残疾赔偿金，本院结合其年龄及伤残等级系数计算，依法确定残疾/赔偿金为209841元。7、交通费。根据受害人四次住院及其必要的陪护人员就医治疗需要发生交通费用的实际情况，酌情考虑，确定交通费为1000元。8、精神损害抚慰金。根据事故损害后果发生的过错情况，考虑到该起事故系原告负主要责任，故对该项请求不予支持。以上4-8项合计279521元。财物损失费用：9、原告虽主张财物损失2000元，但未提交相关财产损失情况证明，被告仅予以认可1300元，故本院予以支持赔偿1300元。上述1-9项合计359179元。（三）关于损害赔偿的责任确定。1、被告大家财保江苏分公司应承担的赔偿责任。案涉车辆在被告大家财保江苏分公司投保了交强险和商业三责险（100万不计免赔），案涉交通事故发生在保险期间内，故被告大家财保江苏分公司依法应在交强险限额内先行承担赔偿责任121300元（含医疗费用10000元、伤残损失110000元、财物损失1300元）。对于原告陈吉连超出交强险赔偿范围的损失237879元，因肇事车辆在被告大家财保江苏分公司投保了商业三者险100万不计免赔，被告刘加强负事故的次要责任，原告负事故的主要要责任，且事故车辆均为机动车，故被告大家财保江苏分公司应在商业三者险限额内赔偿原告陈吉连71364元（237879*30%，精确到元）。以上减去被告大家财保江苏分公司已垫付的10000元，该公司合计应赔偿原告陈吉连182664元。2、被告刘加强应承担的民事赔偿责任。案涉车辆由车辆所有人在被告安邦财产保险股份有限公司江苏分公司所投保的交强险及商业三责险的限额足够赔付本案核定的应赔偿原告之损失，故被告刘加强在本次诉讼中不需要再承担赔偿责任。但被告刘加强作为直接侵权人且对于本次交通事故负次要责任，应承担本案部分诉讼费和鉴定费。综上，原告陈吉连要求被告刘加强、大家财保江苏分公司承担赔偿责任的诉讼请求，依法予以适当支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第十九条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款之规定，判决如下：一、被告大家财产保险股份有限公司江苏分公司应于本判决生效之日起十五日内在交强险限额内赔偿原告陈吉连121300元，在商业三责险限额内赔偿原告陈吉连61364元，合计赔偿原告陈吉连182664元。二、驳回原告的其他诉讼请求。如果义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5020，依法减半收取2510元，鉴定费2010元，合计4520元，由被告刘加强负担1196元（诉讼费负担593元、鉴定费负担603元），由原告陈吉连负担3324元。保险赔偿款的支付办法及注意事项：1、大家财产保险股份有限公司江苏分公司依据判决确定的各项义务的负担情况，应给付原告陈吉连182664元（户名：陈吉连开户银行：中国银行盐城南洋支行银行卡号：62×××08）。2、保险公司应按双方当事人商定的保险赔偿款支付办法办理，并负责相关信息真实性的审查及上述给付数额准确性的复核。3、当事人相关信息发生变更的，应及时告知保险公司。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本一式三份，上诉于江苏省盐城市中级人民法院。并按国务院《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向江苏省盐城市中级人民法院预交上诉案件受理费。（此页无正文）审判员  丁亚琴二〇二〇年五月二十六日书记员  潘华林附录法律条文1.《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2.《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。3、《中华人民共和国保险法》第六十五保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三人造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指被保险人对第三者依法负有的赔偿责任为保险的标的的保险。4、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害者人故意造成的，保险公司不予赔偿。5、《最高人民法院关于审理道路交通事故赔偿案件适用法律若干问题的解释》法释[2012]19号第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第二十五条人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，应当将承保交强险的保险公司列为共同被告。但该保险公司已经在交强险责任限额范围内予以赔偿且当事人无异议的除外。人民法院审理道路交通事故赔偿案件，当事人请求将承保商业三者险的保险公司列为共同被告的，人民法院应予准许。6、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》法释[2003]20号第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。7、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》法释[2001]7号第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵权、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。8、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。