云南省宜良县人民法院民 事 判 决 书(2020)云0125民初891号原告：郎丽华，女，1966年2月13日出生，汉族，住云南省昆明市宜良县。委托诉讼代理人：于波、吴超，云南于波律师事务所律师，特别授权代理。被告：钱云洪，男，1968年11月7日出生，汉族，住云南省昆明市宜良县。委托诉讼代理人：任丽琼，系被告之妻，特别授权代理。被告：中国大地财产保险股份有限公司宜良支公司，统一社会信用代码：91530125668258730G，住所地：云南省昆明市宜良匡远镇东环路（和谐家园小区）。负责人：丁文艳，系公司总经理。委托诉讼代理人：程昊，云南泰和泰（昆明）律师事务所律师，特别授权代理。原告郎丽华与被告钱云洪、中国大地财产保险股份有限公司宜良支公司（以下简称大地保险宜良支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月8日立案后，依法适用普通程序，于2020年5月18日公开开庭进行了审理，原告郎丽华的委托诉讼代理人于波、吴超，被告钱云洪及其委托诉讼代理人任丽琼，被告大地保险宜良支公司的委托诉讼代理人程昊到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告郎丽华向本院提出诉讼请求：一、请求人民法院判决两被告赔偿原告230446.2元；二、本案全部诉讼费用由被告承担。事实与理由：2019年9月28日18时40分许，被告钱云洪驾驶云Ａ×××××的小型轿车，沿宜良县蓬莱大道由西向东行至蓬莱大道观澜苑叉口时，遇原告驾驶“倍特”派电动自行车沿人行横道由南向北横过道路，被告钱云洪制动向左避让不及，所驾车右前部与原告所驾车左侧相碰撞，造成原告受伤，两车受损的道路交通事故。2019年10月16日，宜良县公安局交通警察大队出具《道路交通事故认定书》，认定被告钱云洪承担此事故的全部责任，原告无责任。同日，原告与被告钱云洪达成交通事故协议：此次事故由甲方（被告钱云洪）负全责，乙方（原告）受伤住院的医疗费用由甲方负责，以医院发票为准。原告受伤当日，先被送往宜良县第一人民医院治疗，后又到昆明市延安医院住院治疗。原告在延安医院住院时间：2019年9月29日至2019年10月10日共计11天。入院诊断：1.左侧创伤性湿肺；2.左侧多发肋骨骨折；3.头部损伤；4.左趾骨上下支骨折；5.左骶髂关节外下方髂骨骨折。出院诊断：1.左侧创伤性湿肺；2.左侧肋间血管破裂；3.左侧多发肋骨骨折；4.头部损伤；5.左趾骨上下支骨折；6.左骶髂关节外下方髂骨骨折。原告从昆明市延安医院出院后，又转院到宜良县中医医院住院治疗，住院时间从2019年10月10日至12月26日共计77天。宜良县中医医院入院、出院诊断均为：中医诊断骨折病，气滞血瘀证；西医诊断：1.左侧创伤性湿肺；2.左侧多发肋骨骨折；3.头部损伤；4.左趾骨上下支骨折；5.左骶髂关节外下方髂骨骨折。出院医嘱：1.加强营养，适当功能锻炼；2.避免过度活动；3.遵手术医生医嘱定期复查。此次交通事故，原告在宜良县第一人民医院花费1028.93元，在昆明市延安医院花去医疗费49076.84元，在宜良县中医医院花费20649.43元，另外原告在安医大药房买药花去810元。医疗费用共计花费71625.2元。被告钱云洪向原告支付医疗费32645元，还应赔偿医疗费38980.2元。原告于2020年3月2日鉴定当天通知被告保险公司前来一起鉴定，但其称有事不来，也不承担鉴定费。经昆明锦康司法鉴定中心鉴定，鉴定结果显示为：原告因此次交通事故受伤，伤残等级为十级，原告后期医疗费需花费8000元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》相关规定，被告钱云洪应依法赔偿原告医疗费、误工费、护理费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金、后期医疗费、住院伙食补助费、交通费、鉴定费等相关费用，以上费用合计为230446.2元。因被告钱云洪的云Ａ×××××号牌机动车在被告大地保险宜良支公司处购买了机动车交通事故责任强制保险，保险期间自2019年4月1日起至2020年3月31日。第三者责任保险，保险金额50万元，保险期间自2019年4月2日起至2020年4月1日止。此次事故发生在保险期间，被告大地保险宜良支公司依法应当在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，在第三者险的责任限额范围内予以赔偿。综上所述，为维护原告的合法权益，特向贵院提起诉讼，请求人民法院依法支持原告的全部诉讼请求为谢。被告钱云洪辩称：一、对于事故责任划分，钱云洪不再多说，以交警队的事故认定书为准。二、对于原告主张的费用，因钱云洪向保险公司投保了交强险和商业三者险，保险费已足够支付原告的损失，因钱云洪的赔偿责任应由保险公司承担，所以对原告主张的各项费用是否合理合法？标准是否恰当？以保险公司的答辩意见为准。三、事故发生后，尽管钱云洪经济不富裕，但钱云洪还是积极主动的筹措费用为原告支付医药费。原告受伤后在宜良县第一人民医院、昆明市延安医院共开支门诊、住院等医药费共计48974.34元。钱云洪垫付了32645元。为了节约诉讼成本，不浪费审判资源，钱云洪请求法院对我方垫付的医药费32645元在本案中一并处理，判令保险公司直接赔付给钱云洪。被告大地保险宜良支公司辩称：一、对原告主张的费用在法庭调查部分再发表意见。二、对事故认定书没有异议。三、根据《中华人民共和国保险法》第六十六条规定，鉴定费和诉讼费不属于保险赔偿范围。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据和事实，本院予以确认并在卷佐证。2019年9月28日18时40分许，被告钱云洪驾驶云Ａ×××××的小型轿车，沿宜良县蓬莱大道由西向东行至蓬莱大道观澜苑叉口时，遇原告驾驶“倍特”派电动自行车沿人行横道由南向北横过道路，被告钱云洪制动向左避让不及，所驾车右前部与原告所驾车左侧相碰撞，造成原告受伤，两车受损的道路交通事故。2019年10月16日，宜良县公安局交通警察大队出具《道路交通事故认定书》，认定被告钱云洪承担此事故的全部责任，原告无责任。同日，原告与被告钱云洪达成交通事故协议：此次事故由被告钱云洪负全责，原告受伤住院的医疗费用由甲方负责，以医院发票为准。原告受伤当日，先被送往宜良县第一人民医院治疗，后又到昆明市延安医院住院治疗。原告在延安医疗住院时间为2019年9月29日至2019年10月10日，共计11天。入院诊断：1.左侧创伤性湿肺;2.左侧多发肋骨骨折;3.头部损伤;4.左趾骨上下支骨折;5.左骶髂关节外下方髂骨骨折。出院诊断：1.左侧创伤性湿肺;2.左侧肋间血管破裂;3.左侧多发肋骨骨折;4.头部损伤;5.左趾骨上下支骨折;6.左骶髂关节外下方髂骨骨折。出院医嘱：注意休息，加强营养，绝对卧床休息1月等。原告从昆明市延安医院出院后，又到宜良县中医医院住院治疗，住院时间从2019年10月10日至12月26日共计77天。此次交通事故，原告的医疗费用为69785.88元，被告钱云洪垫付医疗费32645元，原告郞丽华支付37140.88元。2020年3月16日，经昆明锦康司法鉴定中心鉴定，原告郎丽华此次损伤伤残等级为十级。原告为此支付鉴定费2600元（包含误工期、护理期、营养期评定费800元）。另查明，被告钱云洪的云Ａ×××××号牌机动车在被告大地保险宜良支公司处投保机动车交通事故责任强制保险、第三者责任保险（保险金额50万元，不计免赔），保险期间自2019年4月2日起至2020年4月1日止，本次交通事故发生在保险期内。对有争议的证据和事实，本院认定如下：被告大地保险宜良支公司经质证认为，对原告提交的第四组证据中宜良县中医医院出院记录时间是2019年11月22日，出院时间是12月26日，与客观事实存在矛盾，对宜良县中医医院的出院证明、出院记录、病情证明，因存在互相不一致的地方而不予认可，本院认为出院记录时间虽与出院证明不一致，但载明的病情与其他证据一致，对该证据予以采信。对原告提交的第五组证据中安医大药房的810元票据因没有载明购药人的身份信息，购买的药物也不能证明与原告的损伤有因果关系，故对810元的医疗费金额不认可。本院认为该证据虽有一定的瑕疵，但类似该票据的情况也出现在其他案件中，系治疗过程中实际产生的费用，本院予以采信。对原告提交的第六组证据中三期鉴定认为没有法律依据，其质证意见成立，不予采信；认为后期医疗费评估过高，其未提交相关证据反驳，该质证意见不予采纳，本院对后期医疗费评估意见予以采信。对原告提交的第七、八组证据均不认可，与交通事故没有直接关系。本院认为，该证据能证实原告居住、生活在城镇，对第七组证据本院予以采信；张志富与原告系夫妻关系，仅张志富食品店的证明不足以证实原告系食品店的实际经营者，且有固定收入，对相关费用的计算应按相关规定进行，故对第八组证据本院不予采信。对原告提交的第九组证据真实性、合法性、关联性均不认可，约定180元一天，时间长达半年之久，违反一般的生活常识，护理费价格偏高。本院认为，其质证意见成立，对该证据不予采信。根据审查确认的证据，本院认定事实如下：原告在宜良县中医医院住院的病情为中医诊断骨折病，气滞血瘀证。西医诊断：1.左侧创伤性湿肺；2.左侧多发肋骨骨折；3.头部损伤；4.左趾骨上下支骨折；5.左骶髂关节外下方髂骨骨折。出院医嘱：1.加强营养，适当功能锻炼；2.避免过度活动；3.遵手术医生医嘱定期复查。原告在安医大药房购药支付810元，原告的医疗费用共计70595.88元，被告钱云洪垫付医疗费32645元，原告郞丽华支付37950.88元。原告后期医疗费评估合计8000元。原告居住、生活在城镇，收入来源于城镇。本院认为:机动车交通事故责任人因交通事故造成损害的，应当按照所负的责任承担相应的赔偿责任。本次事故经宜良县公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书认定：被告钱云洪承担此事故的全部责任，原告郎丽华无责任。原告郎丽华因在此次交通事故中受伤，其损失按照其主张的2019年云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用计算标准并结合本案事实，参照本院《关于审理人身损害案件部分赔偿费用的计算标准》计算为：医疗费70595.88元、误工费15597.5元（计算至定残前一天，共计170天，每天91.75元），护理费8074元（住院88天，每天91.75元），营养费4400元（住院88天，每天50元），住院伙食补助费8800元（住院88天、每天100元）、残疾赔偿金66976元（33488元/年×20年×10%），后期治疗费8000元，鉴定费1800元，交通费酌情认定为1000元，精神抚慰金酌情支持3000元，以上费用合计为188243.38元，应当由事故的相关责任人依法承担赔偿责任。对原告的其它诉讼请求，因不符合法律规定，本院不予支持。对于责任承担问题，由于被告钱云洪驾驶的云Ａ×××××小型轿车在被告大地保险宜良支公司处投保交强险、商业三者险及不计免赔，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任……”。同时，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿……”，依据上述规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由保险公司在保险限额范围内赔偿，不足部分再由责任人赔偿。对于原告郎丽华的损失费用合计为188243.38元,由被告大地保险宜良支公司在交强险死亡伤残赔偿限额项下赔偿原告残疾赔偿金66976元、误工费15597.5元、护理费8074元、交通费1000元、精神抚慰金酌情支持3000元,在交强险医疗费用赔偿限额项下赔偿原告医疗费10000元，以上费用合计104647.5元，由被告大地保险宜良支公司在交强险的限额内予以赔偿。原告的剩余损失83595.88元，由被告大地保险宜良支公司在第三者责任商业保险的限额内赔偿（由于被告钱云洪驾驶的云Ａ×××××小型轿车在被告大地保险宜良支公司处投保交强险、商业三者险及不计免赔，被告钱云洪的赔偿责任由保险人承担，其中钱云洪垫付的医药费32645元，应支付给被告钱云洪，其余50950.88元支付给原告郎丽华）。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：一、原告郎丽华的损失费用合计为188243.38元,由被告中国大地财产保险股份有限公司宜良支公司在交强险限额内赔偿104647.5元。原告的剩余损失83595.88元，由被告中国大地财产保险股份有限公司宜良支公司在第三者责任商业保险的限额内赔偿（由于被告钱云洪驾驶的云Ａ×××××小型轿车在被告中国大地财产保险股份有限公司宜良支公司处投保交强险、商业三者险及不计免赔，被告钱云洪的赔偿责任由保险人承担，其中钱云洪垫付的医药费32645元，应支付给被告钱云洪，其余50950.88元支付给原告郎丽华）。上述款项限期于本判决生效之日起十日内履行。二、驳回原告郎丽华的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4690元，由原告郎丽华负担1407元，由被告中国大地财产保险股份有限公司宜良支公司负担3283元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于昆明市中级人民法院。审 判 长  李树荣人民陪审员  韩建华人民陪审员  钱菊芬二〇二〇年五月二十六日书 记 员  刘 健