安徽省太湖县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖0825民初768号 原告：周金云，女，1969年2月19日出生，汉族，农民，住安徽省太湖县。 委托诉讼代理人：阳盛艳，安徽高辰律师事务所律师。 被告：周大康，男，1988年12月11日出生，汉族，农民，住安徽省太湖县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司太湖支公司，住所地安徽省太湖县晋熙镇法华路与环城北路交叉处。统一社会信用代码91340825154028807K。 主要负责人：李勇，该公司经理。 委托诉讼代理人：钱俊，安徽高辰律师事务所律师。 委托诉讼代理人：杨林，安徽高辰律师事务所律师。 原告周金云与被告周大康、中国人民财产保险股份有限公司太湖支公司（以下简称中财保太湖支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月23日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告周金云及其委托诉讼代理人阳盛艳、被告周大康、被告中财保太湖支公司的委托诉讼代理人钱俊到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 周金云向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告因本次交通事故造成的医疗费、残疾赔偿金等损失213247.8元［原告的损失有医疗费86905.12元（含后续治疗费15000元）、误工费20349元（113.05元／天×180天）、护理费11110.5元（123.45元／天×90天）、住院伙食补助费2000元（50元／天×40天）、营养费4500元（50元／天×90天）、交通费2000元、残疾赔偿金82588元（37540元／年×20年×11%）、被扶养人生活费13080.1元（23782元／年×5年×11%）、精神损害抚慰金6000元、残疾器具费1727元、车损及施救费2900元、鉴定费2900元，共计236059.72元，交强险外按80%计算赔偿，保险公司应赔偿213247.8元］；2、判令被告承担本案的诉讼费用。事实与理由：2019年6月19日8时52分，周大康驾驶皖Ｈ×××××号小型轿车由西向东行驶至太湖县天弥线39ＫＭ＋900Ｍ处，与迎面原告驾驶的二轮电动车相碰，发生致原告受伤、两车受损的道路交通事故。原告被送往弥陀镇卫生院治疗后转往蕲春县人民医院住院治疗，共住院40天。本次事故经交警部门认定周大康负事故主要责任，原告负事故次要责任。皖Ｈ×××××号小型轿车在中财保太湖支公司投保了交强险和商业险，事故发生在保险期间内。除被告垫付部分费用外，双方就赔偿事宜协商未果。 周大康辩称，对事故发生的事实和责任划分无异议，原告损失应由保险公司予以赔偿。原告在获得赔偿后应返还本被告垫付款。 中财保太湖支公司辩称，1、对事故发生的事实和责任认定及投保事实无异议；2、原告的部分诉求过高，医药费只认可蕲春县人民医院的费用，专家会诊费及其他费用不予认可，后续治疗费应按13000元计算；对营养费、住院伙食补助费应按30元每天计算；护理费标准无异议，但只认可住院期间的天数；误工费原告已年满50周岁，已到退休年龄，不予认可；残疾赔偿金应按2018年度标准计算，被扶养人生活费不应支持；交通费只认可1000元；精神损害抚慰金按4000元为宜；残疾器具费无医嘱，不予支持；车损认可2000元；3、保险公司已垫付1万元医疗费，应予扣除；4、交强险外应按70%予以赔偿，本被告不承担非医保用药费用、诉讼费和鉴定费。 本院经审理认定事实如下：2019年6月19日8时52分，周大康驾驶皖Ｈ×××××号小型轿车由西向东行驶至太湖县天弥线39ＫＭ＋900Ｍ处，与迎面原告驾驶的二轮电动车相碰，发生致原告受伤、两车受损的道路交通事故。原告被送往弥陀镇卫生院抢救后转往蕲春县人民医院治疗，其伤情经诊断为：1、盆骨骨折：左侧髋臼骨折，右侧耻骨上下支骨折；2、左胫骨平台骨折；3、左腓骨近端骨折；4、创伤性休克；5、多处皮肤挫裂伤。共住院40天，先后花去门诊及住院医疗费71905.12元。本次事故太湖县公安局交通管理大队第340825120190000159号道路交通事故认定书认定：周大康负事故主要责任，周金云负事故次要责任。皖Ｈ×××××号小型轿车登记车主为周大康，且在中财保太湖支公司投保了交强险和不计免赔保额为100万元保额的第三者责任保险，事故发生在保险期间内。 另查明：1、经原告申请，本院委托安徽明德司法鉴定所对原告的伤残等级、误工期、护理期、营养期和后续治疗费进行司法鉴定。2020年3月3日安徽明德司法鉴定所出具皖明德[2019]临鉴字第F2073号司法鉴定意见书，其鉴定结论为：被鉴定人周金云因道路交通事故致伤，遗留左膝关节丧失功能25%以上，构成十级伤残；被鉴定人周金云因交通事故致盆骨两处以上骨折，遗留畸形愈合，构成十级伤残；被鉴定人周金云伤后误工期以180日、护理期以90日，营养期以90日为宜；被鉴定人周金云后续治疗费约需人民币12000-15000元。原告为此花去鉴定费2900元。2、被告周大康垫付费用33382.76元，中财保太湖支公司垫付费用1万元。3、周金云父亲周志水出生于1938年5月30日，周金云系周志水独生女。4、2019年8月3日，原告购买护理床一张花去1279元，后于2019年8月22日购买轮椅一台花去448元。5、经中财保太湖支公司定损，原告的车辆损失为2000元。 上述事实，有当事人的当庭陈述以及原告提交的身份证、户口本、计划生育光荣证、道路交通事故认定书、被告的驾驶证复印件、行驶证复印件、保险单复印件、蕲春县人民医院疾病诊断证明书、专家会诊申请单、出院小结、检查报告单、医疗费发票、安徽明德司法鉴定所司法鉴定意见书、鉴定费发票、轮椅发票、护理床发票、财产损失确认书，被告周大康提交的身份证、收条，被告中财保太湖支公司提交的计算书列表等证据证实，本院予以确认。 本院认为：公民的健康权受法律保护。原告在交通事故中遭受人身损害，有权向赔偿义务人主张赔偿。本案中，周大康驾车发生交通事故，且负事故主要责任，根据《中华人民共和国道路交通安全法》和相关司法解释的规定，原告的损失应由肇事车辆的保险人中财保太湖支公司在交强险保险责任限额内首先予以赔偿，超出部分由该公司在商业三者险限额内按责赔付。根据事故原因和事故责任划分，原、被告承担的责任比例以3:7为宜。中财保太湖支公司提出原告医疗费应扣除非医保用药，但其未举证证明何种用药为非医保用药，故对该抗辩意见不予采纳，蕲春县人民医院以外的医疗费8372.26元系原告治疗和复查所需，本院予以认定，结合鉴定意见，后续治疗费以14000元认定，故医疗费数额为85905.12元。原告系农村户籍居民，其误工费按安徽省业已公布的上一年度粮农工资标准计算并无不妥，故对中财保太湖支公司提出的误工费不应计算的抗辩意见不予支持。原告主张的残疾赔偿金按安徽省上一年度统计数据计算符合法院适用的标准，中财保太湖支公司辩称残疾赔偿金应按2018年度标准计算无法律依据。根据原告伤情，精神损害抚慰金酌定为6000元。根据原告伤情和就医距离，交通费酌定为1500元。原告的护理期系由具有鉴定资质的司法鉴定机构作出的结论，中财保太湖支公司认为护理期应按住院天数计算无事实依据，故对其抗辩意见不予采纳。残疾器具用品虽无医嘱建议，考虑到原告受伤部位特殊，系原告康复护理所必须，故本院对残疾辅助器具费1727元予以认定。关于车损，保险公司的定损为2000元，原告未举证证明其他损失的存在，故对车损以2000元认定。原告因此次事故造成的具体损失有：医疗费85905.12元（含后续治疗费14000元）、误工费20349元(113.05元/天×180天)、护理费11110.5元(123.45元/天×90天)、住院伙食补助费1600元(40元/天×40天)、营养费3600元(40元/天×90天)、交通费1500元、残疾赔偿金95668.1元[（37540元/年×20年×11%）＋被扶养人生活费（23782元/年×5年×11%）]、精神损害抚慰金6000元、残疾辅助器具费1727元、车损2000元，共计229459.72元。其中超出交强险医疗费保险限额部分为107459.72元，由中财保太湖支公司在第三者责任险范围内按责赔付75221.8元（107459.72元×70%），其余损失由原告自行承担。被告周大康垫付的33382.76元由原告在获得保险赔偿后予以返还，被告中财保太湖支公司已先行垫付的1万元在赔偿时予以扣除。综上所述，依照《中华人民共和国民法总则》第一百七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，判决如下： 原告周金云因此次交通事故产生的医疗费85905.12元、误工费20349元、护理费11110.5元、住院伙食补助费1600元、营养费3600元、交通费1500元、残疾赔偿金95668.1元、精神损害抚慰金6000元、残疾辅助器具费1727元、车损2000元，共计229459.72元，由被告中国人民财产保险股份有限公司太湖支公司于本判决生效后十日内在交强险范围内赔偿122000元，在第三者责任险范围内赔偿75221.8元，其余损失由原告周金云自行承担（中国人民财产保险股份有限公司太湖支公司已垫付的1万元在赔偿时予以扣除，原告周金云在获得保险赔偿后返还被告周大康垫付款33382.76元）。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4499元，减半收取2250元，鉴定费2900元，共计5150元，由原告周金云负担1000元，被告周大康负担2950元，被告中国人民财产保险股份有限公司太湖支公司负担1200元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。 审判员  赵柏武 二〇二〇年五月二十四日 书记员  李 源 附：相关法律条文 《中华人民共和国民法总则》 第一百七十六条民事主体依照法律规定和当事人约定，履行民事义务，承担民事责任。 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。