内蒙古自治区五原县人民法院民 事 判 决 书（2019）内0821民初2338号原告：张某1户，现住五原县。委托代理人：徐某，现住五原县。原告：杨某1，个体户，现住五原县。委托代理人：杨某2，现住址同上。二原告委托诉讼代理人：赵某，系内蒙古蒙祺律师事务所律师。被告：张某2，现住五原县。被告：中国人民财产保险股份有限公司巴彦淖尔市分公司（以下简称人保财险巴市分公司）。统一社会信用代码：9115080270143002X8。负责人：陈某，系该公司经理。委托诉讼代理人：杨某3，系该公司职工。原告张某1、杨某1与被告张某2、人保财险巴市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年6月11日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张某1、杨某1委托诉讼代理人赵某、被告张某2、人保财险巴市分公司委托诉讼代理人杨某3到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告张某1、杨某1向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告张某1、杨某1各项损失合计480653.32元（其中赔偿原告张某1267521.62元，赔偿原告杨某1215131.70元（核减张某2垫付的2000元，应赔付213131.70元），保留赔偿原告张某1、杨某1后续治疗费及二次手术费追索权。2、诉讼费和伤残鉴定费由被告承担。事实和理由，2018年12月23日14时45分许，被告张某2驾驶×××号小型普通客车由西向东行驶至S311线187KM+400M处时，与由东向西行驶的原告张某1驾驶的×××号小型轿车发生碰撞，造成张某1、张某2以及×××号小型普通客车乘员黄娅茜和×××号小型轿车乘员杨某1受伤，两车不同程度损坏的道路交通伤人事故。被告张某2负全部责任，二原告无责任。事故发生后，二原告在五原县人民医院治疗，经诊断原告张某1为胸部闭合性外伤-双肺挫伤、双侧多发肋骨骨折、双侧胸腔积液半两肺下叶膨胀不全，第12胸椎骨折，右侧髋臼骨折、头部闭合行外伤-硬膜下积液，高血压病，糖尿病，肺大泡脂肪肝，双侧胸腔积液，低蛋白血症，实际住院41天。出院医嘱让其卧床休息、加强营养、继续给予对症输液治疗、定期复查。诊断原告杨某1为右侧髋臼骨折，右侧肩袖损伤，右膝部外伤，额头部皮肤擦伤，实际住院22天。出院医嘱让其继续卧床休息，右肩部功能锻炼，右下肢免负重半年，1.3.6.12个月门诊复查。因五原县医院无法对肩袖部分进行手术治疗，出具转院证明，建议转上级医院进行治疗。原告杨某1于2019年2月19日在巴彦淖尔市医院住院治疗，诊断为1.右肩肩袖损失。2、冠状动脉供血不足。3.髋臼骨折术后。因医院无专业手术大夫，通过与被告张某2协商，同意聘用北京医院教授进行肩袖修补术。在市医院实际住院28天。出院医嘱：出院多休息，加强营养，出院后继续以右肩关节外展位制动6周。6周后来院复查，需进行肢体康复就诊。出院后6周、12周、半年、一年复查，如有不适，随时就诊，患肢6周内禁止负重等。被告张某2驾驶的车辆在中华联财险巴市中心支公司投保交强险和人保财险巴市分公司投保商业第三者责任险，在二原告住院期间，中华联财险巴市中心支公司给原告张某1垫付医疗费10000元，被告张某2给原告杨某1垫付专家治疗费2000元；故请求三被告赔偿上述各项损失。二原告对今后继续治疗、第二次手术等产生的费用保留诉权。被告人保财险巴市分公司辩称，对事故的发生、经过、责任认定无异议，蒙LM986号车辆在我公司投保商业三者险50万元附加不计免赔，事故发生在保险期间内。原告工资需提供用人单位支付张某1的银行流水，证明其事故受伤后扣发工资以及事故前按照张某1提供的证据发放工资，现有证据不足以证明张某1工资实际发放情况。根据病历记载，张某1住院期间大量支出针对糖尿病、高血压、脂肪肝等交通事故外伤疾病支出医疗费，我公司要求对张某1因交通事故产生的医疗费金额进行鉴定，以确认交通事故的医疗费损失金额。外购药因无提供相关医嘱，不予认可。我公司对交通费仅认可张某1出入院及鉴定往返的公共交通工具所需的交通费用，张某1支出大量私家车过路费，无法证明其支出用途是否与本案有关，交通费金额由法院酌定。伤残鉴定费不属于保险责任不予承担。鉴定报告中的误工、护理、营养天数为区间的应当取中计算，误工天数98天、护理天数53天、营养天数53天。原告住院41天，出院后的护理期12天按照部分护理依赖计算护理费用。张某1购买伤残器具所支出费用，为非正式票据，没有相关医嘱。停车费不属于道路交通事故人身赔偿项目不予赔偿。对于张某1母亲原告未提供关系证明，无法证明与张某1的关系，未提供无经济收入及生活来源证明。针对杨某1未提供赡养人关系证明以及被赡养人丧失劳动以及杨某1劳动合同、就业单位证明、工资证明及流水。我公司仅认可杨某1属城镇户籍。杨某1提供的资质证为1964年11月11日，而身份证为1968年1月16日，请求法院核实杨某1的身份，对巴彦淖尔市医院交款凭证6张，因非正式票据不予认可。杨某1在巴彦淖尔市医院住院，医院提供相应陪护人员1人住宿，无需支出住宿费用。因杨某1住址为就医地，无需开支大量的交通费用，且杨某1入出院、转院并不需要支出频繁的交通费用，法院按照公共交通设施酌情确定。鉴定费不属于保险责任，公司不承担，三期应有明确的鉴定意见，应当参照杨某1户籍按照相应居民服务业取中计算三期天数。医疗器具没有相应的医嘱意见，属于扩大支出，且票据为河北增值税发票。停车费同张某1意见。陪护人员请求法院与原件核实后确认，杨某1未提供杨永胜身份证、护理期的误工证明、收入减少证明。不能证明杨永胜为陪护人员，因此护理费按居民服务业计算。被告张某2辩称，我在保险公司投保交强险和商业三者险，对于造成二原告的各项损失应由保险公司赔偿，我垫付了2000元请专家费用。鉴定费由保险公司赔偿。专家费用我认可8000元，在所有事情处理完我再给付8000元。其他意见同保险公司。经审理查明，2018年12月23日14时45分许，被告张某2驾驶×××号小型普通客车与由原告张某1驾驶的×××号小型轿车发生碰撞，造成张某1、张某2以及×××号小型普通客车乘员黄娅茜和×××号小型轿车乘员杨某1受伤，两车不同程度损坏的道路交通伤人事故。被告张某2负全部责任，二原告无责任。×××号车辆在中华联财险巴市中心支公司投保交强险和人保财险巴市分公司投保商业三者险50万元附加不计免赔，事故发生在保险期内。事故发生后，二原告在五原县人民医院治疗，诊断原告张某1为胸部闭合性外伤-双肺挫伤、双侧多发肋骨骨折、双侧胸腔积液半两肺下叶膨胀不全，第12胸椎骨折，右侧髋臼骨折、头部闭合行外伤-硬膜下积液，高血压病，糖尿病，肺大泡脂肪肝，双侧胸腔积液，低蛋白血症，实际住院41天。出院医嘱让其卧床休息、加强营养、继续给予对症输液治疗、定期复查。诊断原告杨某1为右侧髋臼骨折，右侧肩袖损伤，右膝部外伤，额头部皮肤擦伤。实际住院22天。出院医嘱让其继续卧床休息，右肩部功能锻炼，右下肢免负重半年，1.3.6.12个月门诊复查。经审批转院至巴彦淖尔市医院住院继续治疗，诊断为1.右肩肩袖损失。2、冠状动脉供血不足。3.髋臼骨折术后。住院期间，通过与被告张某2协商，同意聘用北京医院教授进行肩袖修补术，原告杨某1实际住院28天。出院医嘱：出院多休息，加强营养，出院后继续给以右肩关节外展位制动6周。6周后来院复查，需进行肢体康复就诊。出院后6周、12周、半年、一年复查，如有不适，随时就诊，患肢6周内禁止负重等。原告杨某12次住院共计50天。二原告住院期间，中华联财险巴市中心支公司向原告张某1垫付医疗费10000元，被告张某2给原告杨某1垫付专家治疗费2000元。原告张某1在事故发生时年龄63周岁，系非农业户口。残疾赔偿金年限为17年。在张某1受伤时，其母亲王月花92周岁，共有五个子女。原告杨某1在事故发生时年龄51周岁，系非农业户口，残疾赔偿金年限为20年。在杨某1受伤时，其父亲杨俊德现年75周岁，共有四个子女。庭审后，二原告同意和中华联合保险公司巴彦淖尔市中心支公司协商处理，由中华联保险公司巴市中心支公司一次性给付二原告医疗费10000元（已垫付，张某1接收），伤残赔偿金110000元，二原告各得55000元，给付原告张某1财产损失2000元；二原告撤回对被告中华联合保险公司巴彦淖尔市中心支公司的诉讼。经本院委托鉴定，原告张某1骨盆骨折评定为十级伤残，多发肋骨骨折评定为十级伤残，误工期45-150日，护理期45-60日，营养期45-60日。原告杨某1右上肢损伤评定为十级伤残，右髋部损失评定为十级伤残。误工期120-180日，护理期60-90日，营养期60-90日。原告张某1各项合理费用：医疗费75606.75元（五原县人民医院门诊618元，复查244元，住院72852.75元及包钢第三职工医院复查1435元，临河区永康医院457元），伙食补助费4100元（41天×100元/天），营养费5300元（53天×100元/天），误工费19600元（98天×200元/天），护理费6094.49元（41天×129.67元/天＋12天×129.67元/天×50%），残疾赔偿金71630.35元（38305元×17年×11％），精神抚慰金3300元，残疾器具费592元，被赡养人母亲王月花的生活费2688.07元（24437元×5年×11％÷5人），鉴定费5370元（包括伤残鉴定1870元和车辆鉴定3500元），交通费1273元，车辆损失43545元，复印病历费26元，合计239125.66元。原告杨某1各项合理费用：医疗费63568.76元（五原县人民医院门诊、住院及巴彦淖尔市医院住院53568.76元，专家诊治费10000元），伙食补助费5000元（50天×100元/天），营养费7500元（75天×100元/天），误工费19450.5元（150天×129.67元/天），护理费8104.38元（50天×129.67元/天＋25×129.67元/天×50%），残疾赔偿金84271元（38305元×20年×11％），精神抚慰金3300元，残疾器具费2099元，被抚养人父亲杨俊德的生活费3360元（24437元×5年×11％÷4人），鉴定费1870元，交通费2000元（酌定），住宿费435元，复印病历费108元，合计201066.64元。上述事实有当事人陈述、张某1身份证、工资证明、扣发工资证明、委托书、资格证、工资单、事故责任认定书、病历、诊断书、用药清单、五原县医院检验报告单、包钢第三医院影像诊断报告、五原县医院医疗费票据、门诊票据、临河区永康医院票据、交通费票据、车损鉴定意见书、伤残鉴定报告、鉴定费票据、更正说明、伤残器具票据、被扶养人王月花身份证、户口、杨某1身份证、资格证、被抚养人户口本、身份证、公安户口档案、住院病历、诊断书、巴彦淖尔市医院用药清单、五原县医院检验报告单、五原县医院医疗费票据、诊断书、门诊票据、巴彦淖尔市医院票据、转院证明、住宿费票据、交通费票据、伤残鉴定费、鉴定报告、医疗器具发票等证据在案印证，本院予以确认。本院认为，被告张某2驾驶×××号小型普通客车，将相向而行正常行驶的原告张某1驾驶的×××号小型轿车碰撞，是形成事故的全部原因，应承担事故的全部责任。被告张某2驾驶×××号小型普通客车在中华联财险巴市中心支公司投保交强险和被告人保财险巴市分公司处投保商业三者险50万不计免赔，中华联巴市中心支公司在交强险范围内和人保财险巴市分公司应在商业三者险合同范围内赔偿原告的各项损失，不足部分由被告张某2承担。被告张某2自愿给付原告请专家费用10000元（已给付2000元，再付8000元），本院予以支持。核减中华联财险巴市中心支公司已赔偿二原告的122000元，原告张某1的赔偿款为：239125.66元-5000元-55000元-2000元=177125.66元。原告杨某1的赔偿款为：201066.64元-5000-55000=141066.64元。原告诉请外购药费用，因医院未出具相关的外购药医嘱，本院不予支持。被告辩称杨某1的误工费按居民服务业计算，因杨某1提供了建筑监理的工资证明及聘用单位的证明，被告的辩称理由不予采信。被告保险公司辩称原告没有相关医嘱无需购买残疾器具，因二原告伤势较重，多处骨折，出院后医嘱让其卧床休息，本人无法自行活动，只能辅助使用残疾器具进行活动，因考虑治疗的必要性，故支持原告购买残疾器具的请求。被告辩称二原告治疗期间有高血压等其他病症的治疗，因原告的其他病症在交通事故发生后有可能发生加重的情形，对原有疾病的治疗有助于新伤的治疗和恢复，所以应予支持。对于二原告因交通事故需要二次手术及后续治疗产生的费用保留诉权的请求，本院予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第六项、第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司巴彦淖尔市分公司于本判决生效后15日内赔偿原告张某1各项损失177125.66元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司巴彦淖尔市分公司于本判决生效后15日内赔偿原告杨某1各项损失131066.64元。三、保留原告张某1、杨某1二次手术费及后续治疗费用的诉权。四、被告张某2于本判决生效后15日内给付原告杨某1聘请北京专家手术诊疗费8000元。五、驳回原告张某1、杨某1的其他诉讼请求。如果未按本判决所确定的期间给付金钱义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费8510元，减半收取4255元，由被告中国人民财产保险股份有限公司巴彦淖尔市分公司负担2728元，由被告张某2负担71元，由原告负担1456元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于巴彦淖尔市中级人民法院。审判员  苏黄柱二〇二〇年五月六日书记员  宋 佳附法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担民事责任。第十五条第一款第（六）项：承担侵权责任的方式主要有：（六）赔偿损失；第16：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条：侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。