湖北省巴东县人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂2823民初479号原告：湖北万顺达建筑安装有限公司，住所地湖北省咸丰县高乐山镇楚蜀大道新城小学旁，统一社会信用代码91422826695315817U。法定代表人：徐刚，董事长。委托诉讼代理人：桂家东，男，1978年2月4日出生，汉族，系湖北万顺达建筑安装有限公司现场负责人，户籍所在地湖北省巴东县，经常居住地湖北省巴东县，特别授权。被告：孙俊，男，1969年6月8日出生，汉族，居民，住湖北省巴东县。原告湖北万顺达建筑安装有限公司与被告孙俊工伤保险待遇纠纷一案，本院于2020年4月14日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告湖北万顺达建筑安装有限公司的委托诉讼代理人桂家东、被告孙俊到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告湖北万顺达建筑安装有限公司向本院提出诉讼请求：1、请求判决撤销巴劳人仲裁字[2020]5号仲裁裁决书的裁决第一项；2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：巴东县劳动人事争议仲裁委员会于2020年1月10日所作的巴劳人仲裁字[2020]5号仲裁裁决书的裁决是错误的，缺乏事实和法律依据。一、裁决所作出原告支付被告一次性伤残就业补助金56196元（4683元×12个月）、停工停薪期工资42147元（4683元×9个月）费用过高。2019年6月5日，被告在原告承建的工程处从事开挖机工作，上班途中不慎摔倒，导致受伤，经鉴定为九级工伤，停工停薪期1年。在劳动仲裁中，被告提供的工资证据不能够证明是被告的工资收入，巴东县劳动人事争议仲裁委员会已经审理查明所确认，而被告的一次性伤残就业补助金、停工停薪期工资的计算基数应该按照统筹地区上年度职工月平均工资，恩施州地区2018年-2019年度的社平工资为4230元，仲裁委员会仲裁裁决计算基数应当是4230元/月而不是4683元/月，故裁决的一次性伤残就业补助金、停工停薪期工资数额明显过高，应当降低。二、巴东楚峡法医司法鉴定所鉴定后续治疗费15000元过高。该笔费用是还未发生的费用，司法鉴定只是一个辅助性的材料，被告的后续治疗费会发生，但费用不一定就是15000元，且所鉴定的费用明显过高，而仲裁委员会断然就直接裁决后期治疗费为15000元是错误的。故该笔费用应该在被告接受后期治疗之后依据相关凭证再向原告主张，提前裁决是错误的，无事实依据。综上所述，原裁决是错误的，缺乏法律和事实依据。为了维护原告的合法权益，根据相关法律规定，特向贵院提起诉讼，望贵院支持原告的全部请求。被告孙俊辩称，仲裁裁决书载明收到仲裁裁决书之日起15日内应当向人民法院提起诉讼，原告于2020年1月15日即领取了仲裁裁决书，2020年4月7日才向人民法院提交起诉状，其起诉超过了起诉时效；原告所提出的诉讼请求也不合理，原告应当按照仲裁裁决书执行。原告湖北万顺达建筑安装有限公司为支持其诉讼主张，向本院提交有巴劳人仲裁字[2020]5号仲裁裁决书复印件及巴东县劳动人事争议仲裁委员会送达回证复印件各1份。被告孙俊为支持其抗辨理由，向本院提交有巴东楚峡法医司法鉴定所司法鉴定意见书1份。对双方当事人均无异议的证据，本院依法予以采信，作为本案认定事实的依据。对双方当事人有异议的证据，本院将结合庭审查明的事实和其他有效证据，根据相关法律规定综合予以认定。本院经审理认定事实如下：湖北万顺达建筑安装有限公司于2009年10月16日依法登记成立。2018年12月，湖北万顺达建筑安装有限公司承接了巴东县官渡口镇石包子村2018年高标准农田工程建设项目，并授权委托桂家东为该工程项目现场施工负责人，负责处理与本工程相关的一切事宜。2019年4月4日，被告孙俊到原告湖北万顺达建筑安装有限公司承建的巴东县官渡口镇石包子村2018年高标准农田工程建设项目工地做工并担任挖掘机操作工人。2019年6月5日上午，被告孙俊到该工地从事挖掘机操作途中不慎在工地现场摔倒，致使左腿受伤。受伤后，被告孙俊被送往巴东县人民医院治疗，诊断为：左胫骨平台粉碎性骨折，左胫骨髁间棘骨折，左腓骨小头粉碎性骨折，左膝半月板、韧带损伤，头面部皮肤裂伤。被告孙俊共住院26天，原告湖北万顺达建筑安装有限公司给其支付了住院医疗费，但未支付护理费和住院伙食补助费。2019年8月23日，巴东县人力资源和社会保障局认定被告孙俊所受损伤部位为工伤。2019年10月9日，恩施土家族苗族自治州劳动能力鉴定委员会鉴定被告孙俊所受损伤劳动能力为伤残九级、停工留薪期为9个月。2019年11月14日，被告孙俊经巴东楚峡法医司法鉴定所鉴定，其后期取出内固定钢板需后续治疗费15000元。2019年12月6日，被告孙俊向巴东县劳动人事争议仲裁委员会提出劳动争议仲裁申请，请求依法裁决由原告湖北万顺达建筑安装有限公司支付其一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪期工资、住院伙食补助费、护理费、复查费、交通费、住宿费、康复器具费、后续治疗费共计232081元。巴东县劳动人事争议仲裁委员会受理后，于2020年1月10日作出巴劳人仲裁字[2020]5号仲裁裁决书，裁决：一、由被申请人（即原告湖北万顺达建筑安装有限公司，下同）给申请人（即被告孙俊，下同）支付一次性伤残就业补助金、停工留薪期工资、护理费、交通费、住宿费、康复器具费、后续治疗费共计人民币116097元；二、驳回申请人主张由被申请人支付一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、住院伙食补助费、复查费的仲裁请求；三、解除申请人与被申请人间劳动关系。仲裁后，原告湖北万顺达建筑安装有限公司不服该裁决，于2020年4月7日向本院起诉，要求判如所请。另查明，1、被告孙俊在原告湖北万顺达建筑安装有限公司承建的巴东县官渡口镇石包子村2018年高标准农田工程建设项目工地做工期间，原告湖北万顺达建筑安装有限公司给其办理了工伤保险参保手续，并给其缴纳了工伤保险费。被告孙俊做工期间的工资已由原告湖北万顺达建筑安装有限公司全额支付给被告孙俊。2、被告孙俊在进行劳动能力鉴定时支出交通费300元、住宿费316元，购买康复器材（拐杖）支出费用58元。3、根据统计公报公布的数据，恩施自治州统筹地区2018年城镇单位在岗职工（含劳务派遣和私营单位）年平均工资（即社会平均工资）为56191元，月平均工资为4682.58元。2018年湖北省居民服务业职工平均工资为38897元/年。4、原告湖北万顺达建筑安装有限公司于2020年1月15收到巴东县劳动人事争议仲裁委员会巴劳人仲裁字[2020]5号仲裁裁决书。根据国务院通知，2020年1月24日至1月30日为春节放假期间。春节放假前，正值新型冠状病毒肺炎疫情首先从武汉全面暴发并逐步向全国蔓延，故从2020年1月23日起湖北省乃至全国开始全面实现管控。新冠肺炎疫情逐步得到控制后，恩施州中级人民法院于2020年4月7日向社会发布《恩施州中级人民法院关于有序恢复开放诉讼服务场所的通告》，通知恩施州两级人民法院诉讼服务场所自2020年4月8日起有序恢复开放，办理立案登记、材料收转、诉讼费收取、开庭应诉等诉讼事务。5、在仲裁程序中，被告孙俊提出申请，要求与原告湖北万顺达建筑安装有限公司解除劳动合同关系。本院认为，被告孙俊在原告湖北万顺达建筑安装有限公司承建的巴东县官渡口镇石包子村2018年高标准农田工程建设项目工地做工期间，原告湖北万顺达建筑安装有限公司给其办理了工伤保险参保手续，并给其缴纳了工伤保险费。被告孙俊在做工期间因工受伤，已经巴东县人力资源和社会保障局认定为工伤，其所受工伤并经恩施土家族苗族自治州劳动能力鉴定委员会鉴定劳动能力为伤残九级、停工留薪期为9个月。因此，被告孙俊应当享受工伤保险待遇。被告孙俊在仲裁程序中要求与原告湖北万顺达建筑安装有限公司解除劳动合同关系，巴东县劳动人事争议仲裁委员会裁决解除双方间的劳动关系，双方当事人对该项裁决内容均未提出异议，应视为双方均同意解除劳动关系。根据《中华人民共和国社会保险法》第三十九条，《工伤保险条例》第三十三条、第三十七条，《湖北省工伤保险实施办法》第三十四条、第三十六条规定，停工留薪期工资、一次性伤残就业补助金、停工留薪期需要护理的护理费应由用人单位负担。而根据《中华人民共和国社会保险法》第三十八条，《工伤保险条例》第三十条、第三十二条、第三十七条，《湖北省工伤保险实施办法》第三十四条、第三十六条规定，治疗工伤的医疗费用和康复费用、住院伙食补助费、安装配置伤残辅助器具所需费用、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金均应从工伤保险基金支付。因此，被告孙俊在仲裁程序中主张的停工留薪期工资、一次性伤残就业补助金、护理费，应由原告湖北万顺达建筑安装有限公司支付给被告孙俊。而被告孙俊在仲裁程序中主张的一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、住院伙食补助费、复查费、康复器具费、后续治疗费，均应属从工伤保险基金支付的范畴，故应由被告孙俊直接向社会保险部门主张，本院不予处理。同时，因相关法律、法规均只对工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用规定从工伤保险基金支付，而未规定工伤职工因进行劳动能力鉴定所支出的交通费和食宿费由谁承担的问题，故被告孙俊为进行劳动能力鉴定所支出的交通费和食宿费，应由原告湖北万顺达建筑安装有限公司承担。关于被告孙俊的相关工伤保险待遇认定问题：1、停工停薪期工资。被告孙俊在仲裁程序中虽提供有田恒君、王维的微信转账截屏，但其没有证据证实田恒君、王维是原告单位的财务人员，不能证实田恒君、王维给其转账是原告单位的职务行为。同时，被告孙俊在原告单位工作时间短暂，也无法反映其受伤前12个月的平均工资状况。因此，被告孙俊停工停薪期工资应按统筹地区上年度职工社会平均工资56191元/年（即4682.58元/月）计算。被告孙俊经恩施土家族苗族自治州劳动能力鉴定委员会鉴定确认停工停薪期为9个月，故其停工停薪期工资为42143.22元。2、一次性伤残就业补助金。被告孙俊经鉴定劳动能力为九级伤残，一次性伤残就业补助金应以统筹地区上年度职工月平均工资为基数按12个月计算，应为56191元。3、护理费。参照2018年湖北省居民服务业职工平均工资38897元/年计算，被告孙俊住院26天，需护理费2770.75元（38897元/年÷365天×26天）。被告孙俊只主张按80元/天计算，故其护理费应按其主张认定2080元（80元/天×26天）。4、交通费。被告孙俊在仲裁程序中提交有309.90元交通费票据，经审查该票据客观真实，能够反映其为鉴定而支出交通费的实际，巴东县劳动人事争议仲裁委员会裁决认定为300元，被告孙俊并未提出异议，故交通费应按300元认定。5、住宿费。被告孙俊在仲裁程序中提交有316元住宿费票据，经审查该票据客观真实，能够反映其为鉴定而支出住宿费的实际，故住宿费316元应予认定。原告湖北万顺达建筑安装有限公司于2020年1月15日签收巴东县劳动人事争议仲裁委员会送达的巴劳人仲裁字[2020]5号仲裁裁决书后，因新型冠状病毒肺炎疫情首先在本省武汉市暴发并在全国逐步蔓延，此后湖北省乃至全国自2020年1月23日起相继进入严格管控时期，直至恩施州中级人民法院于2020年4月7日向社会发布《恩施州中级人民法院关于有序恢复开放诉讼服务场所的通告》，恩施州两级人民法院诉讼服务场所自2020年4月8日起才有序恢复开放，并进行立案登记等诉讼服务活动。因此，原告湖北万顺达建筑安装有限公司的起诉时效自2020年1月23日起中断，2020年4月8日才恢复后继续计算。故原告湖北万顺达建筑安装有限公司于2020年4月7日向本院起诉并未超过起诉期间，被告孙俊辩称原告湖北万顺达建筑安装有限公司起诉超过起诉时效的理由不能成立，本院不予采纳。综上，原告湖北万顺达建筑安装有限公司要求不给被告孙俊支付后续治疗费15000元、残疾辅助器具费58元的诉讼请求，符合法律规定，本院予以支持。原告湖北万顺达建筑安装有限公司的其余诉讼请求不能成立，本院不予支持。依照《中华人民共和国劳动法》第七十三条第一款第三项，《中华人民共和国社会保险法》第三十六条第一款、第三十八条、第三十九条第一项及第三项，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《工伤保险条例》第三十条、第三十二条、第三十三条、第三十七条、第六十四条，《湖北省工伤保险实施办法》第三十四条、第三十六条规定，判决如下：一、解除原告湖北万顺达建筑安装有限公司与被告孙俊间的劳动关系。二、由原告湖北万顺达建筑安装有限公司给被告孙俊支付停工停薪期工资42143.22元、一次性伤残就业补助金56191元、护理费2080元、交通费300元、住宿费316元，合计101030.22元。限判决生效后10日内履行。三、驳回被告孙俊在仲裁程序中主张由原告湖北万顺达建筑安装有限公司支付一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、住院伙食补助费、复查费、残疾辅助器具费、后续治疗费的请求。四、驳回原告湖北万顺达建筑安装有限公司的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，减半收取5元，由原告湖北万顺达建筑安装有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于湖北省恩施土家族苗族自治州中级人民法院。上诉人应在提交上诉状时，根据不服本判决的上诉请求数额及《诉讼费用交纳办法》第十三条第一款的规定，预交上诉案件受理费，款汇至收款人湖北省恩施土家族苗族自治州中级人民法院，开户银行中国农业银行恩施开发区支行，帐号17×××04（特别提示：用途栏务必注明系某某上诉案诉讼费，并将汇款凭证及联系电话提交本院或邮寄至恩施州中级人民法院立案一庭）。上诉人在上诉期届满后七日内仍未预交上诉费用的，按自动撤回上诉处理。本判决发生法律效力后，当事人可在本判决确定之义务的履行期限届满之日起二年内向本院申请强制执行。审判员  石英雄二〇二〇年五月十二日书记员  鄢丽娜附：相关法律条文《中华人民共和国劳动法》：第七十三条劳动者在下列情形下，依法享受社会保险待遇：（一）退休；（二）患病、负伤；（三）因工伤残或者患职业病；（四）失业；（五）生育。劳动者死亡后，其遗属依法享受遗属津贴。劳动者享受社会保险待遇的条件和标准由法律、法规规定。劳动者享受的社会保险金必须按时足额支付。《中华人民共和国社会保险法》第三十六条职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇；其中，经劳动能力鉴定丧失劳动能力的，享受伤残待遇。工伤认定和劳动能力鉴定应当简捷、方便。第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；（九）劳动能力鉴定费。第三十九条因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：（一）治疗工伤期间的工资福利；（二）五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴；（三）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。《工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。第三十二条工伤职工因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具，所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。第六十四条本条例所称工资总额，是指用人单位直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额。本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。《湖北省工伤保险实施办法》第三十四条职工因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）报经办机构同意，到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金和一级至四级伤残职工的伤残津贴；（七）终止或者解除劳动（聘用）合同时应当享受的一次性工伤医疗补助金；（八）因工死亡职工的遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：（一）停工留薪期工资福利待遇及生活护理费；（二）五级、六级伤残职工的伤残津贴；（三）一次性伤残就业补助金。第三十六条五级至十级工伤职工与用人单位解除劳动合同、聘用合同，或者七级至十级工伤职工劳动合同、聘用合同期满终止的，分别由工伤保险基金、用人单位支付一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金。以统筹地区上年度职工月平均工资为基数，一次性工伤医疗补助金标准：五级伤残为22个月，六级伤残为18个月，七级伤残为12个月，八级伤残为10个月，九级伤残为8个月，十级伤残为6个月；一次性伤残就业补助金标准：五级伤残为34个月，六级伤残为28个月，七级伤残为20个月，八级伤残为16个月，九级伤残为12个月，十级伤残为8个月。依照前款规定享受一次性伤残就业补助金待遇的职工，距法定退休年龄5年以上（含5年）的，应当享受全额补助金；距法定退休年龄不足5年的，每减少1年补助金递减20%；距法定退休年龄不足1年的，享受10%的补助金。