云南省华宁县人民法院民 事 判 决 书（2020）云0424民初419号原告：付宋氏，女，1924年6月22日出生，汉族，居民，住云南省玉溪市华宁县。委托诉讼代理人：付本昌（系付宋氏之子），住云南省玉溪市华宁县。代理权限：特别授权代理。委托诉讼代理人：任琼仙，云南秀实律师事务所律师。代理权限：一般授权代理。被告：杨国明，男，1965年5月16日出生，汉族，居民，住云南省玉溪市华宁县，现住云南省玉溪市华宁县。原告付宋氏与被告杨国明机动车交通事故责任纠纷一案，本院2020年3月27日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。本案当事人及其委托诉讼代理人均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告付宋氏向本院提出诉讼请求：判令杨国明赔偿付宋氏因交通事故造成的各项经济损失43888.48元，其中：医疗费6673.48元（不含杨国明垫付款16000元、医保报销费2627.91元、医疗救助费1033.18元），护理费92元／天×74天＝6806元，陪床费315元，轮椅费898元，营养费50元／天×43天＝2150元，住院伙食补助费100元／天×43天＝4300元，残疾赔偿金33488元／年×5年×10%＝16744元，后期治疗费4000元，鉴定费1800元，车旅费200元。事实和理由：2019年12月28日7时25分许，杨国明驾驶云Ｆ×××××号普通正三轮载货摩托车沿华宁县宁州街道××路行驶至××××门口路段100米时，刮撞到付宋氏，造成付宋氏受伤，杨国明将付宋氏挪到××路ＫＴＶ门外的一棵树下就离开现场，付宋氏之子得知后将付宋氏送到华宁县人民医院住院治疗13天，后因病情未好转转入华宁瑞仁医院住院治疗21天，付宋氏先后四次住院治疗，伤情经诊断为全身多处肋骨骨折，右侧气胸，肩胛骨骨折，胸腰椎压缩性骨折，全身多处软组织挫伤。事故经华宁县公安局交通警察大队做出事故认定书，认定杨国明负事故的全部责任，付宋氏无责任。付宋氏的伤情经云南云通鉴定中心鉴定达十级伤残，需后期治疗费4000元，支付鉴定费1800元。付宋氏住院期间杨国明垫付医疗费16000元，其余费用经协商不能达成协议，请求判如所请。被告杨国明辩称，当时交警解决时说，付宋氏被撞倒造成轻伤，由杨国明负全部责任，住院期间的医疗费由杨国明承担，住院伙食补助费每天100元，护理费每天30元。付宋氏在华宁县人民医院住院治疗15天后，其家人说需要转院治疗，杨国明让付宋氏的家人把付宋氏送到玉溪治疗，但付宋氏最终转到华宁瑞仁医院住院治疗20天，杨国明总计垫付医疗费16000元。后付宋氏家人说付宋氏还没有医好，交警就说不管了，交通事故只能这样处理。杨国明认可在华宁县人民医院和第一次在华宁瑞仁医院住院治疗的全部费用，不认可后两次在华宁瑞仁医院住院产生的费用及残疾赔偿金、后期治疗费、鉴定费。付宋氏针对其诉讼请求向本院提交以下证据：一、身份证复印件，证明付宋氏的基本身份情况及诉讼主体资格；二、华宁县公安局交通警察大队的《道路交通事故认定书》、云南云通司法鉴定中心法医临床鉴定意见书，以证明此次交通事故的发生经过、责任划分及事故造成付宋氏轻伤一级的损害后果；三、华宁县人民医院证明、住院收费收据、住院病人费用汇总清单，华宁瑞仁医院病情证明、增值税发票、出院证等医疗证明材料，以证明付宋氏受伤后先后到华宁县人民医院、华宁瑞仁医院住院治疗的时间，住院期间需人护理并加强营养，出院医嘱为1个月内需人护理；四、玉溪天平司法鉴定所法医临床鉴定意见书、增值税发票，以证明付宋氏的伤情经鉴定达十级伤残，尚需后期治疗费4000元，支付鉴定费1800元。经质证，杨国明对以上证据的真实性、合法性、关联性均无异议，对证三的证明目的有异议，认为付宋氏后两次住院治疗的病情与交通事故无关。杨国明针对其答辩意见，未向本院提交相关证据材料。结合当事人的诉辩、举证、质证，本院对本案证据作如下认定：付宋氏提交的证一、证二、证四，经杨国明质证无异议，本院对其真实性、合法性、关联性予以认定，对证二的证明目的，本院结合查明的案件事实和全案证据作综合认定。本院经审理认定事实如下：2019年12月28日7时25分许，杨国明驾驶云Ｆ×××××号普通正三轮载货摩托车沿华宁县宁州街道××路行驶至××××门口路段100米处时，刮撞到付宋氏，造成付宋氏受伤，付宋氏受伤后到华宁县人民医院住院治疗13天，后转入华宁瑞仁医院住院治疗21天，伤情经诊断为全身多处肋骨骨折、右侧气胸、肩胛骨骨折、胸腰椎压缩性骨折、全身多处软组织挫伤、脑梗死、高血压，医嘱：住院期间需人陪护，加强营养，注意休养，注意保暖预防感冒，在家休养1个月内需一人陪护照顾，按时复查，若有不适及时就诊。付宋氏在华宁县人民医院产生治疗费9390.49元，在华宁瑞仁医院产生医疗费8776.50元。付宋氏住院期间杨国明垫付医疗费16000元。事故经华宁县公安局交通警察大队做出事故认定书，认定杨国明负事故的全部责任，付宋氏无责任。付宋氏的伤情经云南云通司法鉴定中心鉴定为轻伤一级，伤残经云南玉溪天平司法鉴定所鉴定达十级伤残，需后期治疗费4000元，支付鉴定费1800元。2020年1月17日至2020年1月19日，付宋氏因心悸、胸闷、咳嗽、下肢水肿至华宁瑞仁医院住院治疗2天，支付医疗费3023.44元，入院病情诊断为：冠状动脉粥样硬化性心脏病，心功能Ⅳ级，心衰Ⅲ0级，频发房性期前收缩［房性早搏］，肺部感染，右侧胸腔大量积液，原发性高血压2级、很高危，脑萎缩，慢性胃炎，右侧多发肋骨骨折（陈旧性），右侧肩胛骨粉碎性骨折（陈旧性），右侧耻骨骨折（陈旧性），胸腰椎骨质疏松压缩性骨折（陈旧性），双侧颈动脉斑块，胆囊结石伴胆囊炎，胸廓畸形，脊柱后凸，双肾结石。2020年3月12日至2020年3月18日，付宋氏因心悸、胸闷、咳嗽、下肢水肿，加重伴咳嗽3天至华宁瑞仁医院住院治疗6天，合计医疗费4103.88元，医保报销后支付医疗费442.79元，入院病情诊断为：冠状动脉粥样硬化性心脏病、心功能ＩＩＩ级（ＮＹＨＡ分级）、心衰ＩＩ0级，频发房性期前收缩［房性早搏］，肺部感染，双侧胸腔积液，原发性高血压2级、很高危，脑萎缩，双侧颈动脉斑块，胆囊结石伴胆囊炎，慢性胃炎，高脂血症，右侧多发肋骨骨折（陈旧性），右侧肩胛骨粉碎性骨折（陈旧性），右侧耻骨骨折（陈旧性），胸腰椎骨质疏松压缩性骨折（陈旧性），右小腿皮肤感染，胸廓畸形，脊柱后凸。本院认为，本案的争议焦点是：1、杨国明是否应当对付宋氏2020年1月17日至2020年3月18日期间两次到瑞仁医院住院治疗的费用承担赔偿责任；2、付宋氏主张的各项费用的认定。关于焦点一：付宋氏主张因交通事故，造成其全身多处肋骨骨折、右侧气胸、肩胛骨骨折、胸腰椎压缩性骨折、全身多处软组织挫伤，是导致其后续两次住院治疗的直接原因。杨国明提出付宋氏2020年1月17日至2020年3月18日期间两次到瑞仁医院住院治疗与交通事故无关，不应由其承担赔偿责任的辩解意见。本案中，付宋氏因此次交通事故受伤时已达96岁高龄，从其提交的华宁县人民医院病情证明及2020年1月31日华宁瑞仁医院的病情证明均可证明，付宋氏本身患有各种疾病，因此次交通事故，付宋氏自2019年12月28日至2020年1月31日不间断在华宁县人民医院、华宁瑞仁医院住院治疗，长期卧床治疗可能诱发自身的老年疾病，且付宋氏2020年1月31日从华宁瑞仁医院出院理由系病情较入院后减轻好转，建议回家休养，医嘱：注意休息，继续服药治疗，不适随诊，定期复查，故付宋氏出院后于2020年1月17日、2020年3月18日两次到华宁瑞仁医院住院治疗与交通事故损害后果之间存在一定的因果关系，杨国明提出后两次住院治疗的病情与此次交通事故无关的抗辩主张部分成立，本院采纳合理部分，对付宋氏在2020年1月17日至2020年3月18日期间两次在华宁瑞仁医院产生的相关费用，本院支持由杨国明对因本次交通事故可能产生的后期治疗费承担15%的赔偿责任。2020年3月12日至2020年3月18日产生的费用，虽是在鉴定机构对付宋氏后期治疗费作出评估后产生，但后期治疗费评估是基于付宋氏因交通事故造成损伤而产生的直接损失，付宋氏的住院费是因交通事故可能诱发老年病而产生的间接损失，故不宜在后期治疗费中予以扣减。关于焦点二：结合查明的案件事实、全案证据及相关规定，本院对付宋氏因此次事故产生的各项损失作如下认定：主张医疗费6673.48元，未将杨国明垫付的医疗费16000元计算在内不当，结合付宋氏提交的证据，本院支持付宋氏在华宁县人民医院的医疗费9390.49元，在华宁瑞仁医院的医疗费8776.50元，合计医疗费18166.99元；主张护理费92元/天×74天=6808元，结合医嘱及其在华宁县人民医院和第一次在华宁瑞仁医院住院时间，本院支持91.75元/天×64天=5872元；主张营养费50元/天×43天=2150元，标准过高，结合当地生活实际，本院支持30元/天×43天=1290元；主张住院伙食补助费100元/天×43天=4300元，残疾赔偿金33488元/年×5年×10%=16744元，后期治疗费4000元，鉴定费1800元，符合相关规定，且与付宋氏提交的证据相符，本院予以支持；主张交通费200元，结合其身体状况，包车到外地鉴定产生200元交通费较为合理，本院予以支持；主张陪床费315元，该费用应当包含在护理费中，本院不予支持；主张轮椅费898元，因其未提交证据，本院不予支持。付宋氏在2020年1月17日至2020年3月18日期间两次到华宁瑞仁医院住院治疗产生医疗费3466.23元，护理天数9天，产生护理费825.75元，本院支持由杨国明承担15%的赔偿责任，即643.80元，其他费用因当事人未主张，本院不作评述。以上合计支持53016.79元。综上，原告的主张部分成立。依据《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十二条、第十五条第一款第六项、第十六条、第二十二条第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十四条、第十五条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：一、由被告杨国明于判决生效之日起十日内赔偿原告付宋氏医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、后期治疗费、鉴定费、车旅费共计人民币53016.79元，扣除已支付的16000元，实际还应赔偿37016.79元；二、驳回原告付宋氏的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费898元，减半收取计449元，由原告付宋氏负担49元，被告杨国明负担400元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省玉溪市中级人民法院。申请执行的期间为二年，自本案生效判决书规定履行期间的最后一日起计算。审判员  傅家伦二〇二〇年五月十五日书记员  罗雪娇