吉林省梅河口市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）吉0581民初102号 原告：姜宝财，男，1962年10月21日出生，满族，农民，现住梅河口市。 委托诉讼代理人：李晶，吉林金梅律师事务所律师。 被告：朱兰光，男，1970年7月7日出生，汉族，现住河南省濮阳市。 被告：阳光财产保险股份有限公司濮阳中心支公司，住所：濮阳市中原路瑞濮花园。 代表人：张士亮，经理。 委托诉讼代理人：于文耕，吉林恒太律师事务所律师。 原告姜宝财诉被告朱兰光、阳光财产保险股份有限公司濮阳中心支公司（以下简称阳光保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月6日立案受理后，依法适用简易程序，于2020年4月2日公开开庭进行了审理，原告姜宝财及其委托诉讼代理人李晶，被告阳光保险公司委托诉讼代理人于文耕到庭参加诉讼，被告朱兰光经本院合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席进行了审理。本案现已审理终结。 姜宝财向本院提出诉讼请求：1、判令被告阳光保险公司在交强险限额内承担赔偿责任，交强险限额外损失由阳光保险按70%在商业险限额内赔偿,损失为医疗费240664.76元(阳光保险公司已支付10000元已扣除）;住院伙食补助费9400元（100元×94天）、护理费23965.64元〔161.93元×(54天×2人+40天)〕、误工费16292.97元（3199.75元×5月+147.11元×2天）、交通费200元，合计290523.37元；2、判令被告朱兰光承担本案诉讼费用。事实与理由：2019年5月17日16时30分许，原告姜宝财驾驶摩托车行至爱大线梅河口市山城镇西南公路桥时，被后方同方向行驶的被告朱兰光驾驶的豫J72859号重型厢式货车追尾，造成原告多处严重受伤。经梅河口市交警部门认定，被告朱兰光负事故主要责任，原告负次要责任。原告在梅河口市中心医院住院治疗94天,好转出院。经查被告朱兰光驾驶的事故车辆在被告阳光保险公司投保交强险和商业险。为维护原告的合法权益,特向贵院提起诉讼，请求人民法院依法判决。 朱兰光未答辩。 阳光保险公司辩称，对本案事故和事故认定无异议，被告肇事车辆在我公司投保交强险和商业三者险一百万元，并附加不计免赔险。被告朱兰光在我公司投保时车辆性质为非营运自用车辆，但其私自改变车辆使用性质，从事营运活动，危险程度显著增加，但并未通知我公司，根据保险法第五十二条的规定，我公司在商业三者险内免赔。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无争议的证据，本院予以确认并在卷佐证。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年5月17日16时30分许，朱兰光驾驶豫J72859号重型厢式货车由东向西方向行驶至爱大线梅河口市山城镇西南公路桥时，与前方同方向姜宝财驾驶的无号牌两轮摩托车相撞,造成姜宝财受伤。姜宝财伤后当日入住梅河口市第二医院治疗，诊断为：额部挫裂伤、枕部挫裂伤、颈部挫裂伤、左肩峰骨折，花销住院医疗费1554.13元。当日转入梅河口市中心医院住院治疗，诊断为：双侧额叶脑挫裂伤、左侧额部硬膜下血肿、创伤性蛛网膜下腔出血、枕骨骨折、左侧额部软组织肿胀、头部的损伤、面部挫伤、左肩部外伤、高渗、左侧肩胛骨骨折、颈6椎体骨折、II型呼吸衰竭、肺炎、心律失常-心房颤动、高血压病3级（极高危险组）、下肢腘静脉血栓形成、右下肢静脉血栓形成、三尖瓣返流（轻度）、左室舒张功能减低、右上肢静脉血栓、左眼钝挫伤、左眼外伤史散瞳症、肝损害、低蛋白血症、颈椎退行性变、颈5-6椎体终板炎、颈5-6椎间盘突出、继发椎管狭窄、颈髓受压局部水肿（颈髓损伤)、颈3-4、颈4-5、颈6-7椎间盘突出，继发椎管狭窄、左侧肩关节喙突一关节上盂唇骨折，肱二头肌长头肌腱关节盂唇复合体损伤、冈上肌肌腱、冈下肌肌腱、肩胛下肌肌腱肱骨头附着处损伤（肩袖损伤）、盂肱上韧带损伤、肱二头肌长头肌腱腱鞘少量积液，关节腔积液，喙突下、肩峰-三角肌下滑囊积液、腰椎退行性变、腰3-4椎间盘膨出，伴双侧黄韧带增厚，继发椎管前后径变窄，双侧椎间孔略变窄、腰1-2、腰2-3椎间盘轻度膨出;腰4、5、腰5-骶1椎间盘突出、腰部软组织弥漫性水肿、骶管囊肿等。姜宝财住院治疗94天，其中重症及特级护理28天、一级护理26天、二级护理40天，花销住院医疗费246900.63元。该事故经梅河口市公安局交通管理大队山城中队认定，朱兰光承担事故的主要责任，姜宝财承担事故的次要责任。另被告阳光保险公司在本案诉讼前已支付给原告姜宝财10000元。 另查明，朱兰光驾驶的豫J72859号肇事车辆登记在河南省台前县百信汽车配件批发站名下，为朱兰光本人所有，该车辆在被告阳光保险公司投保了交强险和商业第三者责任险100万元及不计免赔险，事故发生在保险期限内。交强险保险条款约定，机动车一方有责任的死亡伤残赔偿限额为110000元（包括丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费，残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费、精神损害抚慰金），医疗费用赔偿限额为10000元（包括医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的合理的后续诊疗费、整容费、营养费），财产损失赔偿限额为2000元。 本院认为，公民的人身权利、财产权利受法律保护。本案是因机动车交通事故而引发的侵权赔偿纠纷案件。根据公安交警部门的事故责任认定，本案交通事故损害结果的发生是因原告姜宝财和被告朱兰光的混合过错所致，赔偿责任比例确定为3:7为宜，即对于原告姜宝财的损害应由被告朱兰光承担70％的赔偿责任。关于对原告姜宝财损害的赔偿范围及数额，应根据《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《吉林省高级人民法院关于二○一九年度人身损害赔偿执行标准的通知》所规定的项目和标准予以确定。对原告姜宝财诉求的损失认定如下：1、医疗费，根据原告姜宝财提供的梅河口市第二医院和梅河口市中心医院的医疗费票据核算，姜宝财的医疗费应为250058.76（二院住院医疗费1554.13元＋门诊费672元＋中心医院住院医疗费246900.63元＋门诊费6元＋120元＋606元＋200元），被告阳光保险公司虽对部分用药有异议，但未说明充分理由，亦未在本院指定的期限内申请鉴定，本院对原告姜宝财医疗费损失为250058.76元予以确认；2、住院伙食补助费，原告姜宝财住院治疗94天，所以其住院伙食补助费应为住院伙食补助费9400元（100元/天×94天）；3、护理费，原告姜宝财住院治疗94天，其中二级护理40天，其他均为一级护理、特级护理和重症监护，所以其护理费应为23965.64元（161.93元/天×40天＋161.93元/天人×54天×2人）；被告阳光保险公司主张重症监护期间无需陪护的抗辩理由，不符合常理，本院不予支持；4、误工费，原告姜宝财住院治疗94天，出院医嘱建议休息两个月，所以其误工期限为5个月零4天；原告姜宝财为农民，其主张误工费赔偿标准按吉林省2019年度农林牧渔业职工月平均工资3199.75元和日平均工资147.11元计算，被告阳光保险公司无异议，本院予以支持；所以原告姜宝财主张误工费损失16292.97元（3199.75元×5月+147.11元×2天）即行使处分权，且不违反法律规定，本院予以支持；5、交通费，原告姜宝财主张交通费200元，被告阳光保险公司主张由法院酌定，考虑交通费损失存在的客观性，并结合原告的伤情、住所与就医地的距离及住院时间等因素，本院对原告主张的交通费200元予以支持；以上原告姜宝财的损失合计299917.37元。因被告朱兰光所驾驶的肇事车辆在被告阳光保险公司投保了交强险和商业三者险100万元及不计免赔险，对于原告姜宝财的损失，被告阳光保险公司应在交强险责任限额内先行赔付原告医疗费、住院伙食补助费10000元，护理费23965.64元，误工费16292.97元，交通费200元，合计50458.61元，扣除已付的10000元即40458.61元；关于原告超出交强险限额的损失，阳光保险公司在商业第三者责任险限额范围内是否应予赔偿问题。被告阳光保险公司抗辩，因被告朱兰光改变肇事车辆使用性质，将车辆由非营运性质改变成营运性质，使危险程度显著增加，而未通知其公司，故根据保险法第五十二条的规定，阳光保险公司在商业三者险内免责；阳光保险公司为证明其抗辩主张，提供了被告朱兰光向其提供的肇事车辆行驶证，其使用性质载明非营运，用以证明朱兰光驾驶车辆为非营运性质；另提供了朱兰光驾驶车辆的运输证、及朱兰光上岗证，用以证明朱兰光改变车辆使用性质用于营运。另经本院查明，朱兰光自认其驾驶的肇事车辆为其本人所有，其向被告阳光保险公司提供的运输证是伪造的，目的是为了逃避路政检查。根据被告阳光保险公司提供的证据及被告朱兰光的自认陈述，可以认定被告朱兰光改变了其驾驶的肇事车辆使用性质；朱兰光伪造营运手续，进一步说明其对改变车辆使用性质是明知的。朱兰光持有的阳光保险公司商业险保单上以黑体字提示“被保险机动车因改装、加装、改变使用性质等导致危险程度显著增加以及转卖、转让、赠送他人的，应通知保险人”，朱兰光的行为违反了《中华人民共和国保险法》第五十二条关于改变车辆使用性质应通知保险人的义务，具有违法性，所以被告阳光保险公司在保单上黑体字提示即尽到法定义务，朱兰光虽否认在投保单及提示书、保险人声明上签字，但其已缴纳保费并取得保险单，不影响其与阳光保险公司间的保险合同生效及上述提示内容作为保险合同条款的效力。《中华人民共和国保险法》第五十二条规定：“在合同有效期内，保险标的的危险程度显著增加的，被保险人应当按照合同约定及时通知保险人，保险人可以按照合同约定增加保险费或者解除合同。保险人解除合同的，应当将已收取的保险费，按照合同约定扣除自保险责任开始之日起至合同解除之日止应收的部分后，退还投保人。被保险人未履行前款规定的通知义务的，因保险标的的危险程度显著增加而发生的保险事故，保险人不承担赔偿保险金的责任。”朱兰光改变车辆使用性质，其营运行为使该保险车辆事故发生概率提升，显著增加了危险程度，其未通知保险人阳光保险公司车辆改变性质，而在营运过程中发生交通事故，造成原告姜宝财损失，朱兰光的行为符合《中华人民共和国保险法》第五十二条规定的保险人免责的构成要件，而不是构成保险合同免责条款的免责事由，所以被告阳光保险公司抗辩理由成立，对于原告姜宝财的损失，被告阳光保险公司在商业第三者责任险责任限额内不承担赔偿保险金的责任。故原告在交强险限额外的损失，应由被告朱兰光自行按其赔偿责任比例70％予以赔偿，即赔偿原告医疗费、住院伙食补助费249458.76元（259458.76元－10000元）的70％为174621.13元。 综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第五十二条、第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告阳光财产保险股份有限公司濮阳中心支公司在交强险责任限额范围内赔偿原告姜宝财各项损失40458.61元，于本判决生效后立即给付； 二、被告朱兰光赔偿原告姜宝财各项损失174621.13元，于本判决生效后立即给付； 三、驳回原告姜宝财的其他诉讼请求。 被告如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2266元（已减半），由原告姜宝财负担3元，被告朱兰光负担2263元（被告负担部分于本判决生效后立即给付原告姜宝财）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省通化市中级人民法院。 审判员  李艳平 二〇二〇年五月十三日 书记员  张所颖