天津市滨海新区人民法院民 事 判 决 书（2020）津0116民初3045号原告：刘家庆，男，1956年3月5日出生，汉族，户籍地山东省临邑县。委托诉讼代理人：刘春艳，天津双阅律师事务所律师。委托诉讼代理人：刘玉洪，天津双阅律师事务所律师。被告：付国顺，男，1985年11月7日出生，汉族，户籍地河北省沧州市吴桥县。被告：太平财产保险有限公司沧州中心支公司，住所地沧州市运河区迎宾大道东侧泰大家居广场B座1层及6层11、12、13室，统一社会信用代码91130903070829666。负责人：高树杰，总经理。委托诉讼代理人：孙麟，天津津瑞律师事务所律师。原告刘家庆与被告付国顺、太平财产保险有限公司沧州中心支公司（以下简称太平保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月17日受理后，依法由审判员杨羚独任审判，于2020年5月11日公开开庭进行了审理。原告刘家庆的委托诉讼代理人刘春艳、被告太平保险公司的委托诉讼代理人孙麟均到庭参加诉讼；被告付国顺经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已缺席审理终结。原告刘家庆向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费93936元、后续治疗费8000元、住院伙食补助费5700元、营养费4500元、护理费24480元、误工费14808元、残疾赔偿金85952元、精神损害抚慰金10000元、交通费1790元、鉴定费6020元，以上损失要求被告太平保险公司在机动车交强险责任限额内先行赔付，不足部分由被告太平保险公司在机动车商业三者险责任限额内赔付，仍有不足的部分由被告付国顺赔偿；2、诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年7月24日16时10分，付国顺驾驶冀Ｊ×××××号小型客车沿天津市滨海新区塘沽滨河南路由东向西行驶至迎宾大道滨河南路海洋馆西侧时，因注意力不集中，操作不当，车辆右前部与前方同向行驶的刘家庆骑行的电动自行车后部相接触，造成两车损坏及刘家庆受伤的交通事故。该事故经天津市公安交通管理局塘沽支队万年桥大队出具事故认定书认定，付国顺承担事故全部责任、刘家庆无责任。现原告为维护其合法权益，故诉至法院。原告刘家庆为证实其诉讼主张，向本院提交如下证据：证据1、事故认定书，证实事故经过及责任比例；证据2、被告驾驶证、车辆行驶证及保单，证实被告车辆权属；证据3、就诊证明信、住院病案、费用明细、医疗费票据，证实原告伤情、就医情况及医疗费损失；证据4、护理费发票、护理人员误工证明、护理协议、护理单位营业执照，证实原告的护理费损失；证据5、误工证明、海门商场招聘看夜人员协议书、工作地点照片，证实原告的误工费损失；证据6、鉴定报告以及鉴定费发票，证实原告的伤残等级、三期时间及后续治疗费用以及鉴定费损失；证据7、交通费票据，证实原告就医、复查时的交通费支出。被告付国顺未作答辩，亦未向本院提交证据材料。被告太平保险公司辩称，对原告所诉事实及责任认定没有异议。冀Ｊ×××××号车辆在太平保险公司投保交强险一份及商业三者险一份（保险限额为500000元，包含不计免赔），事故均发生在保险期内。在被保险车辆行驶证、驾驶人员驾驶证均合法有效的情况下，同意在机动车交强险责任限额内先行赔付，对不足部分同意在机动车商业三者险限额内按照保险合同赔偿原告合理合法损失。现机动车交强险医疗费限额10000元已赔付完毕，商业三者险赔付医疗费35000元。被告太平保险公司就其答辩意见，未向本院提交证据材料。当事人围绕诉讼请求依法提交的证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据：事故认定书、就诊证明信、住院病案、医疗费票据、费用清单、交通费票据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据认定如下：1、被告驾驶证、被告车辆的行驶证及保单，可以证实被告车辆权属及车辆投保情况，与本案具有关联性，本院对该证据予以确认；2、护理费发票、陪护协议、护理单位营业执照、护理人员身份证，护理费发票系合法票据，并有护理单位营业执照及护理人员的身份证明佐证，可以证实原告因本次交通事故实际支出的护理费，上述证据与本案具有关联性，本院予以确认；3、误工证明、海门商场招聘看夜人员协议书、工作地点照片，上述证据可以证实原告从事保安工作的事实，与本案具有关联性，本院予以确认；4、鉴定报告及鉴定费发票，鉴定报告系由具备司法鉴定资质的第三方机构出具的司法鉴定意见书，可以证实原告因本次交通事故造成的伤残等级、三期时间及后续治疗费，鉴定费发票亦为合法票据，可以证实原告的鉴定费支出，上述证据与本案具有关联性，本院予以确认。结合本院依法确认的证据以及双方当事人的陈述，本院查明以下事实，2019年7月24日16时10分，付国顺驾驶冀Ｊ×××××号小型客车沿天津市滨海新区塘沽滨河南路由东向西行驶至迎宾大道滨河南路海洋馆西侧时，因注意力不集中，操作不当，车辆右前部与前方同向行驶的刘家庆骑行的电动自行车后部相接触，造成两车损坏及刘家庆受伤的交通事故。该事故经天津市公安交通管理局塘沽支队万年桥大队出具事故认定书认定，付国顺承担事故全部责任、刘家庆无责任。事故发生后，原告刘家庆于2019年7月24日至9月19日在天津市第五中心医院住院治疗57天,经诊断伤情为：右踝关节骨折（外踝粉碎性骨折）、右踝外侧皮肤挫灭伤、皮肤脱套上、皮下血肿形成、皮坏死、右踝内侧软组织挫伤、由距腓前韧带、跟腓韧带、胫距后韧带及跟距骨间韧带Ⅰ度损伤、右胫骨前肌、踇长屈肌损伤、由跟腱轻度损伤、右小腿外侧皮缺损、左踝外伤、左跟距骨间韧带Ⅰ度损伤、左侧踇长屈肌及比目鱼肌损伤、双下肢大隐静脉反流、右小腿浅静脉曲张、小腿上段局部浅静脉血栓形成等，共产生医疗费93936.64元（包含被告太平保险公司在交强险内赔付的医疗费10000元、商业三者险限额内赔付的医疗费35000元）。原告刘家庆在住院期间与天津市滨海新区塘沽鹏宵家政服务中心签订陪护协议书一份，约定：原告聘请护工护理每天240元，原告实际支付57天护理费共计13680元；出院后，原告继续与天津市滨海新区塘沽鹏宵家政服务中心签订陪护协议书一份，约定：聘请护工护理每天180元，原告实际支付60天护理费共计10800元。2019年11月22日，天津市津实司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：原告刘家庆外伤致右踝关节骨折，由踝外伤并行右小腿皮坏死清创、血肿清除术+任意皮瓣转移修复术+VSD负压引流术+右外踝骨折复位外固定支架固定术，现遗留右踝关节活动障碍，功能丧失50%以上，为十级伤残；建议其误工期为120日、护理期为60日、营养期为90日；刘家庆伤后，内固定物存留，今后需行内固定物取出术，建议治疗费为8000元。原告支付鉴定费6020元。原告刘家庆为天津泰和盛物业管理服务有限公司员工，为泰和新都西门门卫，该单位出具误工证明一份，主要内容为：原告工资标准为每月3400元，原告因交通事故于2019年7月24日起未上班，单位未发放工资。另查，冀Ｊ×××××号五菱牌小型普通客车登记在被告付国顺名下，事故时由其本人驾驶；该车在被告太平保险公司投保机动车交强险一份及商业三者险一份（保险限额为500000元，包含不计免赔），事故均发生在保险期内。本院认为，公安交通管理部门所作的事故责任认定，双方均无异议，本院予以确认。被告应根据事故责任承担相应的法律责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持”的规定，原告刘家庆的损失应当由被告太平保险公司在交强险责任限额内先行赔付，超出部分由被告太平保险公司在第三者责任商业保险责任限额内赔付；再有不足的部分由被告付国顺赔偿。关于原告主张的医疗费93936元、住院伙食补助费5700元，均为原告因本次交通事故产生就医住院相关费用，有事实和法律的依据，本院予以支持；关于二次手术费用8000元，原告已提供鉴定意见书予以佐证，本院予以支持。关于营养费，太平保险公司仅认可按照每天25元标准给付，依据鉴定结论原告的营养期为90天，本院酌定每天50元，故原告的营养费金额为4500元（50元/天×90天）。关于护理费，原告住院期间聘请护工护理，并已提供护理费发票，且有陪护协议、护理单位及护理人员证明加以佐证，足以证实为原告实际支出的护理费，故本院对住院期间57天的护理费13680元予以支持；原告出院后继续护工护理，并无不当，但依据鉴定结论，原告的合理的护理期为60日，故本院对护理的护理期限内剩余3天的护理费540元予以支持，全部护理费金额为14220元（13680元+540元）。关于误工费，原告虽已年满60周岁，但其提供的劳动合同，误工证明可以证实其从事小区门卫工作，故其误工费损失应予支持；依据误工证明，原告的月工资标准为3400元，故原告按照居民服务业标准计算误工费，缺乏事实依据，本院不予支持；依据鉴定结论，原告的误工期为120天，故误工费金额为13600元（3400元/月×120天÷30天）。被告太平保险公司对鉴定结论不予认可，并认为鉴定结论认定的三期时间过长，但该鉴定结论系由作出本次事故认定的天津市滨海新区公安局交通管理分局塘沽支队万年桥大队委托具备司法鉴定资质的第三方机构出具的，被告太平保险公司未能提供相反的证据证实该鉴定结论有误，故本院对其答辩意见及重新评估申请不予采纳。依据鉴定结论，原告刘家庆的伤情已构成十级伤残，鉴于原告在伤残评定作出时，已年满63周岁，故本院对残疾赔偿金73059元（42976元/年×17年×10%）予以支持；原告主张的超出部分，不符合法律规定的给付条件，本院不予支持。关于精神损害抚慰金，依据原告的伤残等级，本院酌情支持5000元。关于交通费，系指伤者及必要的陪护人员因交通事故就医及复查时产生的支出，交通费有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合，现被告太平保险公司认为原告主张的交通费金额过高，本院根据原告的伤情及年龄，并结合原告的住、出院及复查就医情况，酌情支持交通费为400元。关于鉴定费6020元，系原告为确定伤残等级的合理的、必要的支出，有事实和法律的依据，应予支持。被告太平保险公司提出超出交强险限额部分的医疗费应扣除10%的非医保用药以及鉴定费不属于保险理赔范围的答辩意见，对此本院认为，依据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力”的规定，被告太平保险公司未能提供证据证实其已履行了明确说明的义务，故本院对被告的该项答辩主张不予采纳。关于被告太平保险公司已赔付的机动车交强险医疗费限额10000元、商业三者险已赔付的医疗费35000元，原告认可在本案中扣减，本院予以照准。综上所述，原告的合理损失:医疗费48936元（93936元-机动车交强险医疗费限额10000元-机动车商业三者险垫付医疗费35000元）、住院伙食补助费5700元、营养费4500元、后续治疗费8000元、鉴定费6020元、误工费13600元、护理费14220元、残疾赔偿金73059元、精神损害抚慰金5000元、交通费400元，本院予以支持。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告太平财产保险有限公司沧州中心支公司自本判决生效之日起十日内在机动车交强险限额内赔偿原告刘家庆精神损害抚慰金5000元、护理费14220元、误工费13600元、交通费400元、残疾赔偿金73059元，共计106279元（赔偿款汇至原告刘家庆在中国农业银行的账户内，账号为62×××71，开户行为中国农业银行天津塘沽支行营业部）；二、被告太平财产保险有限公司沧州中心支公司自本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任商业保险限额内赔偿原告刘家庆医疗费48936元、住院伙食补助费5700元、营养费4500元、后续治疗费8000元、鉴定费6020元，共计73156元（赔偿款汇至原告刘家庆在中国农业银行的账户内，账号为62×××71，开户行为中国农业银行天津塘沽支行营业部）；三、驳回原告刘家庆的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1576元，减半收取788元，由被告付国顺负担（原告已预交，被告付国顺自本判决生效之日起十日内一次性给付原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第三中级人民法院。（递交上诉状后，应在上诉期内向天津市第三中级人民法院预交上诉费，上诉期限届满后七日内仍未交纳上诉费，视为放弃上诉权利）。审判员  杨羚二〇二〇年五月十五日书记员  文洋法律释明：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。