湖南省娄底市中级人民法院民 事 裁 定 书（2020）湘13民终684号上诉人（原审原告）：喻阳辉，女，汉族，1967年5月11日出生，住所地湖南省涟源市。被上诉人（原审被告）：娄底市娄星区希美医疗美容门诊部，住所地湖南省娄底市娄星区长青中街281号（邮政局旁）二楼。经营者：蒋松林。上诉人喻阳辉因与被上诉人娄底市娄星区希美医疗美容门诊部医疗损害责任纠纷一案，不服湖南省娄底市娄星区人民法院（2019）湘1302民初7376号民事裁定，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭对本案进行了审理。喻阳辉上诉请求：撤销一审裁定，指令娄底市娄星区人民法院继续审理。事实和理由：《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第二百四十八条明确规定“裁判发生法律效力后，发生新的事实，当事人再次提起诉讼的，人民法院应当依法受理”，喻阳辉提交的证据病例资料证明喻阳辉的医疗费用均系用于诊治因被上诉人不当医疗行为所造成的损害，2016年2月22日，湖南省湘雅司法鉴定中心所作的鉴定意见明确载明“后期医疗费按实际发生金额计算”，现喻阳辉后续实际发生了医疗费用，人民法院应当依法予以认定，喻阳辉的诉请不违反一事不再理的原则。娄底市娄星区希美医疗美容门诊部没有答辩意见。喻阳辉向一审法院起诉请求：1、判令被告赔偿原告医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、交通住宿费等各项损失（暂计为13万元）；2、本案全部诉讼费用由被告负担。一审法院认定的事实:2013年4月20日，原告喻阳辉因“减肥致面部松弛、法令纹明显”而至被告娄底市娄星区希美医疗美容门诊部（以下简称“希美美容部”）就诊，被告于当日为原告行“自行脂肪填充法令纹”术。2014年4月22日，原告因“感双侧鼻唇沟处疼痛、麻木、发硬”就诊于娄底市中心医院，该院诊断为“双侧鼻唇沟自体脂肪+生长因子填充术后”，2014年5月29日，原告与被告共同委托娄底市医学会对原告伤情进行鉴定，娄底市医学会于2014年6月3日作出娄医鉴[2014]11号医疗事故技术鉴定书，认定此次医疗事故为四级医疗事故，医方承担主要责任，患者无面部功能障碍后果。2014年6月25日，原、被告在娄星区卫生局调解下，签订了《医疗纠纷调解协议书》，被告已赔偿原告15800元。后原告喻阳辉于2015年6月19日向娄星区人民法院提起诉讼，要求被告娄星区希美医疗门诊部赔偿医疗损害造成的损失8万元。2015年11月19日，经原告申请，本院依法委托湖南省湘雅司法鉴定中心对被告的医疗过错、原告的伤残等级、误工期、护理期、后期医疗费及医药费合理性进行鉴定。该鉴定中心于2016年2月22日作出湘雅司鉴中[2015]临鉴字第1558号司法鉴定意见书，认定被告在原告诊治过程中未记载手术记录存在过错，该过错与原告医疗费用增加及面部术区不适有因果关系，原告伤情不构成伤残。据此本院于2016年9月7日作出（2015）娄星民一初字第011169号民事判决，认为:原、被告签订的《医疗纠纷调解协议书》是双方真实意思之表示，合法有效，被告已按该协议履行了付款义务，原告再要求被告赔偿与双方的约定不符，有违诚实信用原则，不予支持。驳回了原告的诉讼请求。原告喻阳辉不服，上诉至娄底市中级人民法院，2017年1月18日，娄底市中级人民法院做出（2016）湘13民终1204号判决，认为喻阳辉在调解时自愿接受希美美容诊所一次性支付赔偿款15800元的调解方案没有显失公平的情形。一审法院认定《医疗纠纷调解协议书》合法有效，其处理并无不当。判令被告希美美容部补偿原告喻阳辉精神损害抚慰金15000元，被告已履行完毕。本次诉讼中，原告向本院提交的证据有：1、原告身份户籍资料、被告工商登记资料2、《美容外科手术前告知暨知情同意书》3、《医疗事故技术鉴定书》4、《湖南省湘雅司法鉴定中心司法鉴定意见书》5、病历资料、诊断证明、医疗发票若干，可分为两部分，第一部分为2013-2017年原告医疗花费，分别为：1、湖南省第二人民医院门诊治疗检查门诊收费票据4张，合计金额206元。2、中南大学湘雅医院门诊治疗及手术治疗收费票据16张，合计金额23465.7元。3、湖南省人民医院门诊收费、中药费票据20张，合计金额4916元。4、娄底市中心医院门诊收费、中药费票据17张，合计金额2666.45元。5、娄底市第二人民医院门诊收费票据5张，合计金额251.5元。6、湖南中医药大学第一附属医院医疗门诊收费票据，住院收费票据30张，合计金额8517.84元。7、中国人民解放军第一六三医元门诊挂号费收据6张，共计737.6元。7、北京市雅克之家酒店住宿费收据1张，共计1072元。8、湖南省娄底市渡头塘镇卫生院医疗住院收费票据，共计1553.105元。总计43386.195元。第二部分，2017年以后，原告医疗花费，分别为：1、中南大学湘雅医院门诊收费票据1张，合计金额45元。2、长沙三和医疗美容门诊费、手术费票据3张，合计金额6730元。3、湖南省人民医院门诊收费、医药费票据2张，合计金额810.4元。4、湖南中医药大学第一附属医院门诊收费票据3张，合计金额175元。5、中国人民解放军广州军区总医院门诊收费、CT项目收费、检查费票据6张，合计金额1046.8元。6、北京艾玛医疗美容诊所门诊收费，手术费，医药费收据3张，合计金额22897元。7、北京安贞医院门诊收费票据1张，合计金额100元。总计金额31804.2元，以上费用主要用于眼部检查和诊治。一审法院认为，依据现有的证据及核实的情况，原告在2013年至2017年的医疗花费已在之前的诉讼中提交，原告2017年后3万余元的医疗花费主要是对眼睛的检查及诊治，现有证据不足以证明原告眼部出现的症状与被告的手术有关。原告的请求与2015年6月19日向法院提起诉讼的事实和请求没有不同，原告基于同一事实又提起诉讼，属于重复起诉，应依法驳回。据此，依照最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释第二百四十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百一十九条、第一百五十四条之规定，《中华人民共和国合同法》第六条、第六十条，裁定：驳回原告喻阳辉的起诉。案件受理费1450元，依法退还给原告喻阳辉。本院二审期间，双方当事人均没有提交新的证据。经查，一审查证的案件事实属实，本院予以确认。本院认为，本案二审中争议的焦点问题：喻阳辉的上诉请求能否成立。上诉人喻阳辉提出其提交了证据证明原裁判发生法律效力后发生了新的事实，产生了新的医疗费用，其诉请不违反一事不再理的原则。经查，根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第二百四十八条，从喻阳辉提交的证据来看，2017年的裁判发生法律效力后产生了医疗花费，发生新的事实，当事人再次提起诉讼的，人民法院应当依法受理，对喻阳辉的诉讼请求能否成立进行审理。上诉人喻阳辉提出的上诉意见成立，本院予以采纳。综上，上诉人喻阳辉的上诉请求成立，本院予以支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十一条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第三百三十二条、第二百四十八条之规定，裁定如下：一、撤销湖南省娄底市娄星区人民法院（2019）湘1302民初7376号民事裁定，二、指令湖南省娄底市娄星区人民法院审理。本裁定为终审裁定。审 判 长  胡春贤审 判 员  王芝芝审 判 员  李 琛二〇二〇年五月六日代理书记员  郭桃花附本案适用的法律条文：《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十一条第二审人民法院对不服第一审人民法院裁定的上诉案件的处理，一律使用裁定。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第二百四十八条裁判发生法律效力后，发生新的事实，当事人再次提起诉讼的，人民法院应当依法受理。第三百三十二条第二审人民法院查明第一审人民法院作出的不予受理裁定有错误的，应当在撤销原裁定的同时，指令第一审人民法院立案受理；查明第一审人民法院作出的驳回起诉裁定有错误的，应当在撤销原裁定的同时，指令第一审人民法院审理。