安徽省宿州市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖13民终1559号 上诉人（原审被告）:中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司,住所地:安徽省宿州市浍水中路200号,统一社会信用代码：913413007139239057（1-1）。 主要负责人：张秋娣，该分公司经理。 委托诉讼代理人：吴葆宏，该分公司员工。 被上诉人（原审原告）：彭丽燕，女，1980年7月10日出生，汉族，住安徽省泗县。 委托诉讼代理人：董龙，安徽法理律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：黄继波，男，1972年11月1日出生，汉族，住安徽省泗县。 上诉人中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司（以下简称人民财险宿州公司）因与被上诉人彭丽燕、黄继波机动车交通事故责任纠纷一案，不服安徽省泗县人民法院（2020）皖1324民初615号民事判决，向本院提出上诉。本院于2020年5月12日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 人民财险宿州公司上诉请求：撤销一审判决或依法改判，不服金额8248元。事实和理由：1.一审判决其承担彭丽燕60天的误工费过长。根据GA/T1193-2014人身损害误工期、护理期、营养期评定规范，牙齿损伤、牙齿脱落或折断最长误工期30-45天、护理期1-7天、营养期15-30天的规定，一审判决人民财险宿州公司承担彭丽燕60天误工费、15天护理费、30天营养费无依据。彭丽燕的误期应为40天、护理期为7天、营养期23天。2.一审按残疾辅助器具费判决人民财险宿州公司承担彭丽燕的牙齿治疗及修复费用23000元认定事实不清。彭丽燕在泗县人民医院治疗出院到个人诊所三次对牙齿进行治疗和修复，共产生治疗及修复费用23000元，结合其提供的治疗病历，其在治疗中没有安装义齿。该费用应为医疗费用，彭丽燕负次要责任，其医疗费超出交强险部分，商业三者险按照交警队对事故责任划分比例承担。 彭丽燕辩称：一审认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。1.一审判决支持彭丽燕误工期、护理期、营养期既有事实依据又符合法律法规及司法解释的相关规定。彭丽燕提供的伤情结合《公安部人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》规定，一审认定彭丽燕的误工期、护理期、营养期并无不当。2.本次事故致彭丽燕三颗牙冠折和一棵牙脱位，彭丽燕在泗县尤本良口腔诊所进行义齿安装及受损牙齿修复产生的费用应属残疾辅助器具费。受害人因交通事故致使牙齿受损，因成年人牙齿缺失不可再生，只能选择安装义齿弥补其功能丧失，符合残疾器具的特征。且配置辅助器具不以达到伤残等级为前提，而应从实现辅助其生活自理的实际需要出发。且残疾辅助器具费不属于医疗费的赔偿范围，应在交强险限额内予以赔偿。 黄继波未到庭发表答辩意见。 彭丽燕向一审法院起诉请求：判令黄继波、人民财险宿州公司赔偿其医疗费、营养费、住院伙食补助费、误工费、护理费、残疾辅助器具费、交通费等合计41387.69元。 一审法院认定事实：2019年12月12日6时50分,黄继波驾驶一辆皖Ｌ×××××号小型汽车,沿泗县长沟镇洋城湖村村委会西200米乡村道路由南向北行驶,行驶至与303省道交叉路口时,与由东向西行驶彭丽燕驾驶的电动自行车相撞,造成彭丽燕受伤、车辆损坏的交通事故。经泗县公安局交警大队认定,黄继波负事故的主要责任,彭丽燕负事故的次要责任。彭丽燕受伤后在泗县人民医院住院治疗5天,支出医疗费3358.29元,经诊断彭丽燕的伤情为:1、12.21.22牙冠折2、右上1牙脱位3、口腔黏膜挫裂伤4、面部多处皮肤擦挫伤5、脑震荡。黄丽燕出院后又到泗县尤本良口腔诊所进行牙齿种植及牙冠修复术,安装义齿三颗及受损牙齿修复，支出器具费23000元。肇事车辆在人民财险宿州公司投保了交强险及第三者责任保险，且事故发生在保险期限内。 一审法院认为：公民的生命健康权受法律保护。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。彭丽燕要求赔偿医疗费、伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾辅助器具费、交通费、车辆损失费、施救费等诉讼请求，予以支持。彭丽燕的损失为：医疗费3358.29元，住院5天，伙食补助费150元（5天×30元/天），结合彭丽燕的伤情、医院医嘱和公安部的三期评定标准，综合酌定其误工期60日、护理期15日、营养期30日，故营养费900元、护理费1852.2０元（15天×123.48元/天）、误工费6784.4０元，车损酌定700元，施救费500元，关于残疾辅助器具费，受害人因交通事故而使牙齿受损，安装的义齿是为了弥补其所遭受创伤肢体器官的功能，符合残疾辅助器具的特征，配置辅助器具不以达到伤残等级为前提，而应从实现辅助其生活自理的实际需要出发，义齿安装产生的费用理应属于残疾辅助器具费，这样处理可以充分保护受害者的利益，使其得到最大限度的补偿，因此，残疾辅助器具费23000元予以支持，交通费无票据，不予支持，以上合计37244.89元。因黄继波承担主要责任，故人民财险宿州公司在交强险保险的限额内赔偿37244.89元；彭丽燕在领取保险公司赔偿款后返还黄继波2394.2元。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条规定，判决：一、人民财险宿州公司于判决生效后十日内在保险的限额内赔偿彭丽燕各项损失37244.89元；二、彭丽燕在领取人民财险宿州公司赔偿款后返还黄继波垫付款2394.2元；三、驳回彭丽燕的其他诉讼请求。案件受理费417元，由黄继波负担。 二审中，彭丽燕提供了泗县尤本良口腔诊所出具的证明，证明彭丽燕在该诊所种植三颗奥齿泰牙及骨粉骨膜、国前金瓷、根管治疗国产金瓷和CT检查共计支付安装义齿及缺失牙齿修复费用合计23120元，实际支付23000元的事实。本院组织当事人进行证据交换与质证。人民财险宿州公司发表质证意见为：对该证明的真实性有异议，即使属实，也为医疗费范畴；黄继波未发表质证意见。本院认证意见为：该证明与彭丽燕的伤情及提供的发票发额相印证，本院予以认定。除“黄丽燕出院后又到泗县尤本良口腔诊所进行牙齿种植及牙冠修复术,安装义齿三颗及受损牙齿修复，支出器具费23000元”外，一审查明的事实属实，本院予以确认。另查明：黄继波为彭丽燕垫付费用2400元。人民财险宿州公司承保了黄继波驾驶肇事车辆的交强险及1000000元不计免赔第三者责任险。彭丽燕出院后到泗县尤本良口腔诊所进行牙齿种植及牙冠修复术,安装义齿三颗及受损牙齿修复，支出23000元。 本院认为：综合当事人的举证、质证及诉辩意见，本案二审的争议焦点是：彭丽燕的误工期、护理期、营养期是多少，彭丽燕是否安装了义齿，该费用是否属于医疗费，应否全部在交强险限额内予以赔偿。 公安部《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》GA/T_1193-3014第5.4.6款规定：牙齿脱落或折断的误工30-45日，护理1-7日，营养15-30日。彭丽燕因本案交通事故造成牙冠折，右上1牙脱位，参照上述规定，其误工期应以40天、护理期应以7天，营养期以30天为宜。一审认定彭丽燕的误工期、护理期不当，本院予以纠正。故彭丽燕的误工费为4523.20元（113.08元/天×40天）、护理费为864.36元（123.48元/天×7天）、营养费为900元（30元/天×30天）。 彭丽燕因本案交通事故造成12.21.22牙冠折、右上1牙脱位等伤情，在泗县尤本良口腔诊所进行治疗。泗县尤本良口腔诊所出具了彭丽燕在其诊所治疗支出费用明细证明，该证明与彭丽燕的伤情及提供的发票相互印证，一审认定彭丽燕安装了义齿并无不当。人民财险宿州公司关于彭丽燕在该诊所支出的费用为治疗及修复费用，彭丽燕在治疗中没有安装义齿的上诉理由不能成立，本院不予采纳。彭丽燕在诊疗机构进行诊疗，所支出的安装义齿及治疗的费用23000元，属于医疗费的范畴。一审认定该费用为残疾具费，判决人民财险宿州公司在交强险限额内全部予以赔偿不当，本院予以纠正。 彭玉燕的损失为：住院医疗费3358.29元，在泗县尤本良口腔诊所支出医疗费23000元、住院伙食补助费150元、误工费4523.20元、护理费864.36元、营养费900元、车辆损失700元、施救费500元，计33995.85元。黄继波驾驶的汽车与彭丽燕所骑行的电动自行车发生相撞，黄继波负事故主要责任，彭丽燕负事故次要责任，人民财险宿州公司承保了肇事车辆的交强险及1000000元不计免赔第三者责任险。故人民财险宿州公司应在交强险限额内赔偿彭丽燕医疗费10000元、误工费4523.20元、护理费864.36元、车辆损失700元、施救费500元，计16587.56元，在第三者责任险限额内赔偿彭丽燕剩余损失17408.29元（33995.85元-16587.56元）的80%为13926.63元。人民财险宿州公司共应赔偿彭丽燕30514.19元（16587.56元+13926.63元），扣除黄继波垫付的2400元，人民财险宿州公司还应赔偿彭丽燕28114.19元（30514.19元-2400元）。 综上所述，人民财险宿州公司的上诉请求部分成立。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下： 一、撤销安徽省泗县人民法院（2020）皖1324民初615号民事判决； 二、上诉人中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司于本判决生效之日起十日内在交强险及第三者责任险限额内赔偿被上诉人彭丽燕各项损失28114.19元； 三、驳回被上诉人彭丽燕的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 一审案件受理费417元，由中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司负担107元，黄继波负担144元，彭丽燕负担166元；二审案件受理费50元，由被上诉人彭丽燕负担。 本判决为终审判决。 审判长  郜周伟 审判员  张虹良 审判员  戴宝琴 二〇二〇年五月二十八日 法官助理刘江 书记员孔煜雯 附：本案适用法律条文 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理： （一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定； （二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更； （三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判； （四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。 原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。