安徽省郎溪县人民法院民 事 判 决 书（2020）皖1821民初86号原告：廖凤，女，1988年7月27日出生，汉族，住郎溪县。诉讼委托代理人：杨宝才，郎溪县建平法律服务所工作者。被告：喻小平，男，1965年7月6日出生，汉族，住郎溪县凌笪乡钱桥村钱村一组，现住郎溪县。被告：广德运通货物运输有限公司，住所地安徽省广德市桃州镇高潮村，统一社会信用代码913418225957181099。法定代表人：许加祥。被告：中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司，住所地安徽省合肥市梅山路银保大厦，现住所地合肥市滨湖新区南京路与玉龙路交口人保大厦，统一社会信用代码91340100754857916L。负责人：朱文东，该公司总经理。诉讼委托代理人：吕涛，安徽华皖律师事务所律师。原告廖凤诉被告喻小平、被告广德运通货物运输有限公司（以下简称运通公司）、被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司（以下简称人财险合肥公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月6日立案后，依法适用普通程序进行审理。原告廖凤的委托诉讼代理人杨宝才、被告喻小平、被告中国人民财产保险股份有限公司合肥分公司的委托诉讼代理人吕涛到庭参加诉讼，被告广德运通货物运输有限公司经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。廖凤诉称：2019年6月6日上午10时45分许，被告喻小平驾驶登记所有人为广德运通货物运输有限公司的皖Ｐ×××××（皖Ｐ×××××）号重型半挂牵引车沿021县道自西向东行驶至凌笪乡东郭村路段处时，与廖凤驾驶的三轮电动车发生碰撞，造成了致廖凤及三轮电动车上乘坐的周少意受伤、车辆及周少意手机受损的交通事故。廖凤受伤后，被送往郎溪县人民医院救治，被诊断为：1、多发伤，2、闭合性重型颅脑损伤，3、创伤性蛛网膜下腔出血，4、对冲性脑挫裂伤，5、左顶骨凹陷性粉碎性骨折，6、左侧颞顶部头皮撕裂伤，7、全身多处软组织伤，8、多发性肋骨骨折（左侧第1及第5-8肋骨骨折），9、颈7椎体骨折，10、颈髓外伤，经治疗于2019年7月12日出院，出院医嘱上级医院进一步治疗，故转入上海交通大学医学院附属瑞金医院治疗，入院诊断为颈椎骨折，肋骨多处骨折，经治疗于2019年7月19日出院，再转入郎溪县人民医院继续治疗，2019年8月1日出院后转入乐宇康护理院继续治疗，入院诊断为脑外伤后遗症，脊髓损伤，于2019年10月22日出院，根据医嘱，2019年10月27日再次入住上海交通大学医学院附属瑞金医院进行治疗，入院诊断为后天性颅脑缺损，于2019年11月2日出院，2019年11月4日入住乐宇康护理院进行康复治疗，2019年12月12日出院。2019年12月10日廖凤就其所受伤残申请司法鉴定，2019年12月20日南京东南司法鉴定中心作出司法鉴定意见书，评定廖凤的伤残等级一处九级，一处十级，伤后休息日180日，护理日90日，营养日90日。该事故经郎溪县公安交警大队认定，被告喻小平负事故的全部责任。事故发生时，皖Ｐ×××××（皖Ｐ×××××）号重型半挂牵引车在中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司投保的交强险和商业三者险均在保险有效期内。现原告为维护其合法权利，特依法提起诉讼，请求判令：1、被告方赔偿原告各项损失计353885.06元；2、被告承担本案的诉讼费用。喻小平对廖凤主张的事实及责任划分无异议，诉讼请求中的赔偿清单不清楚。运通公司未到庭，也未提交书面的答辩意见，视为放弃答辩的权利。人财险合肥公司在庭审中辩称：1、对事实经过无异议，责任请法院依法认定，2、原告诉请请法庭依法核定，对不符合法律规定的不予支持，3、诉讼费用、鉴定费用、非医保费用公司不承担，4、被保险人应当提供驾驶证、行驶证、道路运输证、从业资格证，如果证件不齐全，公司不予赔偿。廖凤向本院提交并在法庭上出示的证据有：一、身份证复印件，证明原告的身份情况；二、事故认定书、驾驶证、行驶证、保险单，证明1、事故发生的事实以及事故的责任，2、被告喻小平的驾驶资格，3、皖Ｐ×××××号重型半挂牵引车的登记所有人为广德运通货物运输有限公司，4、皖Ｐ×××××（皖Ｐ×××××）号重型半挂牵引车在中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险有效期内；三、出院记录、诊疗证明、医疗费发票、费用清单，证明1、原告的伤情及治疗情况，2、原告的医疗费用为99414.46元；四、发票、收据，证明原告因治疗需要购买辅助材料354元，住宿费用1690元；五、证明、营业执照，证明原告的误工损失；六、司法鉴定意见书、鉴定费用票据，证明原告的伤残等级一处九级，一处十级，伤后休息日180日，护理日、营养日均为90日，支付鉴定费6600元；七、学籍表、证明、户口本，证明原告的被扶养人的基本情况。喻小平、人财险合肥公司未向法庭提交证据。运通公司未到庭，也未向法庭提交证据，视为放弃举证、质证的权利。庭审质证时，喻小平对廖凤提交证据的质证意见与人财险合肥公司意见一致。人财险合肥公司对廖凤提交证据的质证意见为：对证据一无异议，对证据二真实性无异议，被保险人应当提供驾驶证、行驶证、道路运输证、从业资格证，如果证件不齐全，公司不予赔偿；证据三中病历无异议，出院小结真实性无异议，乐宇康护理院的出院记录，与交通事故认定书记载的时间不同，同时该出院记录中还表述了6月4日前往南京医院治疗的记录，与事故认定书有不同之处，如果时间记录错误予以改正，如果是其他事故造成的，公司不予赔偿，对于原告的禾丽医疗美容中的咨询单没有该机构的盖章，公司认为真实性有异议，医疗美容服务合同并没有履行，从记载的内容来看，办理的面部疤痕年卡，没有相应的医疗机构的转院要求治疗疤痕的记录，如果确实治疗疤痕，要去有资质的相应机构治疗，根据保险公司修复疤痕的知识掌握，应该是三次即可达到美容效果，12次明显过长，该合同约定18条中，单方解除合同，退还90%款项，从合同中治疗经过，公司认为套取保险公司的医疗费，公司认为需要实际治疗疤痕应当去有资质的相应机构治疗，费用待实际发生后进行处理，医疗费中有两张医疗费禾丽的发票，待实际发售后再主张，公司不予赔偿，对一张外购发票没有相关的病历和医嘱，公司不认可，公司不承担非医保用药部分；证据四，认为生活用品与药品无关，证据的形式不符合法律规定，公司不予认可；证据五有异议，没有提供劳动合同和工资发放流水，公司认可最低工资标准赔付；证据六无异议，公司不承担鉴定费用；证据七无异议。以上证据经当事人质证后，本院综合分析认为，对当事人所提交的证据中没有异议的部分，经审查后本院予以采信；证据二，喻小平的驾驶证、肇事车辆的行驶证均为有效证件，作为有效的行政许可，喻小平驾驶涉案车辆并无不当。证据三，经审查，乐宇康护理院的出院记录中记载时间确为存在笔误，关于廖凤在禾丽西婵医疗美容咨询有限公司医疗美容服务合同、票据，具有证据的三性，该医疗美容咨询有限公司为专业疤痕治疗机构，其出具的治疗方案具有相应的专业性，且治疗费用已实际支付；人财险合肥公司抗辩廖凤应选择有医疗资质的治疗机构、治疗方案存在不合理性、应扣除非医保费用，及存在可能套取保险公司保险金的意见，但未能提交相应的书证印证其抗辩意见，也未申请对该疤痕治疗的合理性、非医保费用予以司法鉴定，若廖凤因个人原因单方解除治疗合同，套取相应的治疗费用，保险人在发现套取事实的存在后，可就此通过相应的司法途径予以处理；另，对于外购药品票据，经审查廖凤的住院时间、伤情的部位，所外购的药品均为脑外伤治疗用药，虽无相应的医嘱、病历，确系为治疗所需要，对该部分外购药品票据的证明目的，本院予以采信。证据四，形式要件上存在瑕疵，但结合住院抢救、治疗的实际情况，该部分个人护理用品应确为实际需要，酌定为300元。证据五，形式要件上存在瑕疵，缺乏相应的工资领取单据等予以印证，其主张的误工费用计算标准并不高于安徽省2018年度居民服务业职工平均工资，故其误工费用按其主张的工资收入予以确定。关于交通、住宿费用，因事故致廖凤就医，及为处理事故等相关事宜，必然支出一定的交通、住宿费用，根据本案的实际情况，交通、住宿费用酌定为3000元较为适宜；关于诉讼费用、鉴定费用，本院依据保险法及诉讼费用交纳办法予以确定。根据采信的证据及庭审查明，本院确认本案事实如下：2019年6月6日10时45分许，喻小平驾驶皖Ｐ×××××/皖Ｐ×××××号重型半挂牵引车沿郎溪县021县道自西向东行驶至凌笪东郭村路段处时，因违反规定超车，与沿021县道自东向西行驶的由廖凤骑乘的电动三轮车（车载案外人周少意）发生碰撞，造成廖凤、案外人周少意受伤及车辆受损的交通事故；案经郎溪县公安局交通管理大队现场勘查后认定，喻小平的行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第四十三条第二款规定，负事故全部责任，廖凤、案外人周少意不负事故责任。廖凤受伤后，被送往郎溪县人民医院救治，被诊断为：1、多发伤，2、闭合性重型颅脑损伤，3、创伤性蛛网膜下腔出血，4、对冲性脑挫裂伤，5、左顶骨凹陷性粉碎性骨折，6、左侧颞顶部头皮撕裂伤，7、全身多处软组织伤，8、多发性肋骨骨折（左侧第1及第5-8肋骨骨折），9、颈7椎体骨折，10、颈髓外伤，经治疗于2019年7月12日出院，出院医嘱上级医院进一步治疗，故转入上海交通大学医学院附属瑞金医院治疗，入院诊断为颈椎骨折，肋骨多处骨折，经治疗于2019年7月19日出院，再转入郎溪县人民医院继续治疗，2019年8月1日出院后转入乐宇康护理院继续治疗，入院诊断为脑外伤后遗症，脊髓损伤，于2019年10月22日出院，根据医嘱，2019年10月27日再次入住上海交通大学医学院附属瑞金医院进行治疗，入院诊断为后天性颅脑缺损，于2019年11月2日出院，2019年11月4日入住乐宇康护理院进行康复治疗，2019年12月12日出院。2019年12月17日，廖凤与禾丽西婵医疗美容咨询有限公司签订美容医疗服务合同，就其因涉案交通事故导致的面部疤痕进行治疗，并支付39800元治疗费用；2019年12月10日廖凤就其所受伤残申请司法鉴定，2019年12月20日南京东南司法鉴定中心作出司法鉴定意见书，评定廖凤的伤残等级一处九级，一处十级，伤后休息日180日，护理日90日，营养日90日。喻小平驾驶皖Ｐ×××××/皖Ｐ×××××号重型半挂牵引车登记所有人为广德运通货物运输有限公司，在人财险合肥公司投保了交强险及商业三者险100万元且不计免赔，涉案事故发生时均在保险期限内。庭审中，廖凤自认在涉案道路交通事故发生后，肇事车辆的实际所有人垫付医疗费用30000元。安徽省2018年度人均可支配收入为34393元，消费性支出为21523元，居民服务、修理和其他服务业职工年平均工资45070元。本院认为：公民的健康权受法律保护。涉案交通事故经郎溪县公安局交通管理大队现场勘查后认定，喻小平负事故全部责任，该认定事实清楚，当事人对责任认定均无异议，本院予以确认，故喻小平、运通公司作为车辆驾驶人、所有人理应对因交通事故造成的损失承担相应的民事赔偿责任。本案中，喻小平驾驶皖Ｐ×××××/皖Ｐ×××××号重型半挂牵引车在人财险合肥公司投保了交强险及商业三者险100万元且不计免赔，涉案事故发生时均在保险期限内，故廖凤主张的合理损失属于交强险和商业三者险赔偿限额范围内的部分，应由肇事车辆交强险和商业三者险的保险人即人财险合肥公司在其承保的责任限额内承担赔付责任，不足部分由喻小平、运通公司承担。综上，廖凤的各项损失为：医疗费用99268.46元、住院伙食补助费5490元（30＊183）、营养费2700元、护理费11115元、误工费21000元（3500/30＊180）、残疾赔偿金144450.60元、精神抚慰金10500元、住院治疗时的个人护理用品300元、被扶养人生活费用47458元（周典琦，2008年出生，周芯怡，2015年出生）、交通、住宿费3000元、司法鉴定费用6600元，以上共计351882.06元。且均在交强险及商业三者险责任限额内，本院予以确认。（2020）皖1821民初87号案件中，案外人周少意因涉案道路交通事故产生的各项损失为医疗费用4937.24元、住院伙食补助费870元、营养费870元、护理费3581.50元、误工费9056.50元（56024/365＊59）、交通费300元、施救费200元、电动三轮车修理费1200元、手机损失费800元，以上共计21815.24元。廖凤与案外人周少意的涉案道路交通事故导致的各项损失均在皖Ｐ×××××/皖Ｐ×××××号重型半挂牵引车在人财险合肥公司投保的交强险、商业三者险责任限额内，故人财险合肥公司在其承保的交强险、商业三者险责任限额内赔付廖凤各项损失351882.06元。廖凤在领取上述赔偿款时，根据喻小平、运通公司提交由廖凤出具的垫付款条据中载明的金额予以退还实际垫付款项。据此，本院依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八、第三十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司于本判决书生效之日起十五日内赔付原告廖凤各项损失共计人民币351882.06元（含喻小平、广德运通货物运输有限公司的垫付款）；二、驳回原告廖凤的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6610元，由原告廖凤负担110元，被告喻小平、广德运通货物运输有限公司负担6500元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省宣城市中级人民法院。审 判 长  杨志农人民陪审员  魏孟祥人民陪审员  汪君年二〇二〇年五月二十日书 记 员  魏 巍