四川自由贸易试验区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川0193民初360号 原告：四川三色缘物流有限责任公司，住所地四川省成都市金堂县又新镇新乐西街151号1层151号。 法定代表人：陈飞，总经理。 委托诉讼代理人：何华修，四川元续（郫都）律师事务所律师。 被告：中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司，营业场所成都市高新区天府大道北段1288号泰达时代中心1栋2单元4、5楼，1栋103、104、105号商铺。 负责人：范丹彦，经理。 委托诉讼代理人：饶芹梦，四川君合律师事务所律师 原告四川三色缘物流有限责任公司（以下简称“三色缘物流公司”）与被告中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司（以下简称“平安财险锦城支公司”）保险纠纷一案，本院于2020年1月8日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告三色缘物流公司的委托诉讼代理人何华修，被告平安财险锦城支公司的委托诉讼代理人饶芹梦到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告三色缘物流公司向本院提出诉讼请求：判令平安财险锦城支公司赔付车辆施救费36000元、车辆受损维修费168743元、车上人员（司机）医疗费用867元及车上人员（乘客）医疗费、住院伙食补助费、误工费、残疾赔偿金等限额100000元，共计305610元。事实与理由：2018年11月12日原告为其所有的车牌号为川Ａ×××××的重型半牵挂货车向被告购买了交强险、商业保险，其中机动车损失保险338960元、车上人员责任险（司机）100000元、车上人员责任险（乘客）100000元以及不计免赔等险种。当日原告向被告支付了保险，被告出具了保险单。保险期限自2018年11月14日00时起至2019年11月13日24时止。2019年7月20日2时47分，驾驶员付强驾驶川Ａ×××××的重型半牵挂货车沿省道217线（石渠-乡城）行驶至省道217线（石渠-乡城）283公里600米时，因操作不当导致车辆侧翻，造成车辆受损，驾驶员付强轻微伤、乘车人尹全华（配备驾驶员）重伤的交通事故。2019年8月16日石渠县公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定付强全部责任，尹全华无责任。事故发生后，原告及时向被告报险，车辆经吊车施救后被运送至被告指定的修理厂进行维修。付强、尹全华随即被送至石渠县人民医院救治。此次交通事故产生车辆施救吊车费20000元、车辆运送费16000元、车辆维修费168743元；付强受伤检查费867元；乘车人尹全华受伤总损失340495.64元（其中医疗费77826.64元、住院伙食补助金540元、护理费1800元、误工费31033元、残疾赔偿金199296元，精神损害抚慰金30000元）。原告投保的川Ａ×××××的重型半牵挂货车在保险期间发生交通事故，造成车辆受损、车上人员受伤，上述损失应由被告根据保险单载明险种在赔偿限额内向原告全额赔付，被告以驾驶员付强驾驶证处于实习期间驾驶车辆而拒赔无法律依据，已构成违约。 被告平安财险锦城支公司辩称，对事故的事实及责任划分无异议，案涉车辆投保情况属实，且事故发生在保修期内；驾驶员存在实习期内驾驶牵引挂车机动车的行为，保险人在商业车损险及车上人员责任险范围内不承担责任，保险公司已履行了提示义务；对赔付计算标准有异议。 本院经审理查明:2018年11月12日，三色缘物流公司为川Ａ×××××在平安财险锦城支公司投保保险，保险期间为2018年11月14日00时起至2019年11月13日24时止。险种含机动车损失保险、机动车第三者责任保险、车上人员责任险（司机）、车上人员责任险（乘客）等，其中机动车损失保险金额为338960元、车上人员责任险（司机）保险金额为100000元、车上人员责任险（乘客）保险金额为1座×100000元／座。 2019年7月20日2时47分，付强驾驶川Ａ×××××号重型货车，沿省道217线（石渠-乡城）行驶至省道217线（石渠-乡城）283公里600米时，因驾驶员临危操作不当，导致车辆侧翻，造成车辆和付强、尹全华受伤的事故。同年8月16日，石渠县公安局交通警察大队作出第513332420190000099号《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定付强负事故全部责任，尹全华无责任。 事发后，川Ａ×××××在案外人玖运汽修服务部进行了维修，产生维修费用共计168743元。付强于2019年7月20日在石渠县人民医院及时就医治疗，发生医疗费用共计867元。尹全华于事故发生当日在石渠县医院诊疗并入院，同月23日出院，门诊及住院共产生医疗费用27339.55元。出院诊断为：脾破裂、失血性休克、后腹膜积脓、右侧股骨颈骨肋骨骨折，出院医嘱及建议为转上级医院作进一步诊疗。2019年7月24日，尹全华入成都市温江区人民医院住院治疗，同年8月7日出院，共产生医疗费用49800元。出院医嘱为：1.不适骨科门诊随诊；2.门诊拆线换药；3.定期复查Ｘ片（出院后第1、3、5、7、12月）以指导下一步治疗；4.三月内右下肢绝对不负重，在医生指导下进行适度功能锻炼；5.休息六月；6.若股骨头发生缺血性坏死，后期需行髋关节置换术；7.不适胃肠外科门诊随诊；8.不适肝胆外科门诊随诊；9.不适胸心外科门诊随诊；10.不适呼吸内科门诊随诊；11.出院后继续予以抗凝治疗，定期复查凝血功能。出院后，尹全华于8月19日、9月23日到成都市温江区人民医院复查，产生费用共计687元。2019年11月11日，尹全华委托四川鼎诚司法鉴定中心对其伤残等级及后续治疗费进行评定。同月28日，鉴定中心出具鼎诚司鉴［2019］临鉴字第2264号《司法鉴定意见书》，鉴定意见：1.被鉴定人尹全华的伤残等级鉴定为八级、十级；2.被鉴定人尹全华的后期医疗费约需人民币壹万元-壹万贰仟元（ＲＭＢ10000.00-12000.00元）。 另查明：1.尹全华的户口所在地为简阳市，根据成都市公安局温江区分局公平派出所出具的《居住登记回执》，尹全华自2018年4月2日在温江区进行居住登记。 2.付强准驾车型为A2（增驾），实习期至2019年9月18日。付强具有“经营性道路货物运输驾驶员”从业资格证。 审理中，平安财险锦城支公司提交《机动车综合商业保险条款（2014版）》，载明“在上述保险责任范围内，下列情况下，无论任何原因造成的人身伤亡、保险人均不负责赔偿：…（二）驾驶人有下列情形之一者：…5、实习期内驾驶公共汽车、营运客车或者执行任务的警车、载有危险物品的机动车或牵引挂车的机动车；…”。此外，三色缘物流公司提交了两份收据复印件，欲证明车辆施救产生的费用，平安财险锦城支公司对该部分证据不予认可。 以上事实，有身份证明、常住人口登记卡、机动车驾驶证、病案材料、《道路交通事故认定书（简易程序）》《司法鉴定意见书》《机动车综合商业保险保险单》及双方当庭陈述等在案佐证。 本院认为，三色缘物流公司在平安财险锦城支公司处投保保险，保险事故发生后，平安财险锦城支公司在符合法律规定及双方约定情形下时，应承担赔偿保险金责任。本案中，虽付强持准驾车型为A2（增驾）驾驶证，但实习期至2019年9月18日。按《机动车驾驶证申领和使用规定》第七十五条“机动车驾驶人在实习期内不得驾驶公共汽车、营运客车或者执行任务的警车、消防车、救护车、工程救险车以及载有爆炸物品、易燃易爆化学物品、剧毒或者放射性等危险物品的机动车；驾驶的机动车不得牵引挂车。…”之规定，付强驾驶的机动车不得牵引挂车，而其违反规定应给予负面评价。但平安财险锦城支公司未提供证据证明其对于保险条款中的免责条款之概念、内容、法律后果向三色缘物流公司做出过解释说明，故免责条款对三色缘物流公司不产生法律效力。 对于平安财险锦城支公司应承担的赔付范围，本院逐一评述如下：关于车辆施救费用，虽三色缘物流公司提交的施救费用票据系复印件，不能将该证据作为单独认定事实的依据。但根据车辆的受损情况，事故发生后对于车辆的拖吊、运输属于为防止或者减少保险标的的损失所支付的必要的、合理的费用，平安财险锦城支公司也未对于三色缘物流公司主张的金额提出异议，故对于该部分主张予以支持。关于尹全华的损失费用，三色缘物流公司主张按照八级伤残计算的赔偿金符合法律规定，总额为199296元，其总额已经超出保额的限额，故对于三色缘物流公司要求平安财险锦城支公司在车上人员责任险（乘客）保额100000元的范围内承担责任的主张予以支持，对于三色缘物流公司主张的其他费用不再予以评述。关于车辆损失、付强医疗费，三色缘物流公司提供的证据足以证明车辆实际受损情况及实际发生的医疗费用情况，且其主张的金额均在承保范围之内，故对于该部分主张予以支持。 据此，依照《中华人民共和国合同法》第八条、第四十四条第一款、第六十条第一款，《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条、第五十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下： 被告中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司于本判决生效之日起十日内向原告四川三色缘物流有限责任公司赔付305610元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本诉案件受理费2942元，由被告中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人人数提出副本，上诉于四川省成都市中级人民法院。 审判员 钟 珏 二〇二〇年五月九日 书记员 徐新雅