云南省耿马傣族佤族自治县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）云0926民初209号 原告：罗建平，男，1969年5月5日出生，汉族，云南省耿马自治县人，住云南省临沧市耿马自治县。 委托诉讼代理人：何明孟，云南天外天（临沧）律师事务所律师。委托权限：特别授权委托。 被告：王忠强，男，1996年2月6日出生，汉族，云南省耿马自治县人，住云南省临沧市。 委托诉讼代理人：魏学军，耿马自治县贺派乡法律服务所法律工作者。委托权限：特别授权委托。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司临沧中心支公司，住所地：临沧市临翔区工业园区东片区信息产业园服务中心3号楼一层。 法定代表人：姜阳，公司负责人。 委托诉讼代理人：杨清东，男，1993年11月8日出生，汉族，云南省双江自治县人，系中国太平洋财产保险股份有限公司临沧中心支公司工作人员，住云南省临沧市双江自治县。委托权限：特别授权委托。 第三人：董瑞安，男，1963年4月2日出生，汉族，云南省耿马自治县人，住云南省临沧市耿马自治县。 原告罗建平诉被告王忠强、中国太平洋财产保险股份有限公司临沧中心支公司（以下简称太平洋财产保险公司）、第三人董瑞安机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年2月28日立案受理后，依法适用普通程序，于2020年3月30日公开开庭进行了审理。原告罗建平的委托诉讼代理人何明孟，被告王忠强及其委托诉讼代理人魏学军到庭参加诉讼，被告太平洋财产保险公司经本院依法传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼，本案缺席审理。本案现已审理终结。 原告罗建平诉讼请求：1、请求人民法院依法判令二被告共同赔偿原告各项经济损失共计225355.44元，先由被告保险公司在交强险范围内进行赔付，不足部分由被告保险公司在商业第三者责任险内进行赔付。2、本案诉讼费由被告承担。 事实与理由：2019年7月28日，原告罗建平驾驶云Ｓ×××××号普通二轮摩托车（该车登记在第三人董瑞安名下）沿临清高速由临沧方向往清水河方向行驶，12时00分许，当其行驶至临清高速Ｋ146＋100Ｍ处时，其所驾驶车辆在左转弯过程中与对向由被告王忠强驾驶的云Ｓ×××××号小型普通客车相撞，造成原告罗建平受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。被告王忠强所有的云Ｓ×××××号小型普通客车在被告太平洋财产保险公司投保了交强险及商业第三者责任险。本次事故经耿马自治县公安局交通警察大队出具道路交通事故认定书，认定原告罗建平与被告王忠强承担此事故的同等责任。 此事故给原告造成以下经济损失：1、医疗费：52921.54元，医疗用品费1432.5元，轮椅器械费用575元。2、精神抚慰金2000元。3、残疾赔偿金33488元/年×20年×12%（10%+2%）=80371.2元。4、误工费180天×160.26元/天=28846.8元。5、护理费90天×160.26元/天=14423.4元。6、住院伙食补助费24天×100元/天=2400元。7、营养费90天×50元/天=4500元。8、后期治疗费24000元。9、司法鉴定费2600元。10、餐饮费6131元。11、住宿费160元。12、交通费1994元。13、财产损失费3000元。以上共计225355.44元。以上所有损失中包含事故发生后太平洋财产保险公司垫付的10000元，被告王忠强垫付的21000元。 被告太平洋财产保险公司提交书面答辩状辩称：一、牌照为云Ｓ×××××号机动车在其公司投保交强险及500000元商业第三者险，包含第三者责任保险不计免赔率。若事故发生时不存在保险免责情形，则保险公司依法承担相应保险赔偿责任。根据相关法律规定，当事人之间的权利义务关系，应当根据该保险合同的具体约定予以确认，保险人只应按照法律的规定和保险合同的约定进行理赔，并在保险限额范围内承担责任。二、对原告主张的各项费用均应提供证据原件核对，并根据有关证据及法律、司法解释的规定以及保险合同条款的约定依法处理。1、医疗费，原告应当提交发票及病历诊断证明等客观证据相印证，否则不应支持。2、营养费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条规定，营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定，且需出院医嘱注明需要加强营养。3、住院伙食补助费，住院天数过长，请原告提供住院期间的临时医嘱、体温单加以证实是否没有床位，否则请人民法院重新予以核定住院天数。4、误工费，根据受害人的误工时间和收入状况确定，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定，并且应当结合受诉地法院相同或相近行业上一年度职工的平均工资计算。原告应当提交证据证明其因治疗损伤实际减少的收入及损失的具体金额。三期鉴定的误工期应以受伤之日起算，而不应加上住院天数。5、护理费，原告应当提交医院出具的陪护证明、陪护人员的身份信息及支付赔付费的相应合法票据，否则不应支持。6、交通费，应根据受害人及其必要的陪护人员因治疗或者转院治疗实际支付的费用计算，有关凭证应当与就医地点、时间、人数、次数相符合，原告所提出的油费属于间接损失。7、住宿费，受害人有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人和陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分予以赔偿。8、关于残疾赔偿金是否应按城镇标准计算的问题，残疾赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均可支配收入标准计算，自定残之日起计算20年，但60岁以上的，年龄每增加一岁减少一年，75周岁以上的，按五年计算。受害人因伤残但收入没有减少或者伤残等级较轻，但造成职业妨碍严重影响其就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。三、保险公司并非侵权人，且无任何过错，根据相关法律规定，本案诉讼费、鉴定费不应由太平洋财产保险公司承担。 被告王忠强辩称，根据被告王忠强持有的相关凭证及投保险种，先由交强险项下赔偿，不足部分，根据投保约定由商业险进行赔偿，不足部分由被告王忠强进行赔偿。对原告的损失问题，1、医疗费52921.54元，原告需提供2019年7月28日与发生事故有关联的正式医疗发票，并加以说明受伤情况和诊疗需开支的医疗费情况。医疗用品费1432.50元，需提供2019年7月28日发生事故有关联的正式医疗发票，或不存在过度治疗的情形予以说明。轮椅器械购买费用575元，需提供2019年7月28日发生事故有关联的正式医疗发票，或确属合理开支的相关费用。2、对精神抚慰金2000元、后期治疗费24000元、住院伙食补助费2400无异议。3、残疾赔偿金80371.2元，原告主张按多等级综合计算，所依据的是《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准，自最高人民法院、最高人民检察院、公安部、国家安全部、司法部2017年1月1日公布的人体损伤程度鉴定标准后，相关计算方法虽然没有成文，但已不再使用《道路交通事故受伤人员伤残评定》的标准，对原告主张的残疾赔偿金是否应按多等级综合计算，请法院根据司法解释及现行有效的法律规定进行综合评判。4、对误工费28846.8元无异议，但需加以说明务工性质或参照依据标准。5、对护理费14423.4元无异议，但需加以说明护理人员从事的职业或护理参照依据标准。6、对营养费4500元有异议，根据原告受伤诊疗及司法鉴定意见，营养费每天50元过高，请求酌定考虑按每天30元计算。7、对司法鉴定费2600元，应按事故责任比例进行承担。8、对餐饮费6131元、住宿费160元，交通费1994元，需提供2019年7月28日与发生事故有关联的正式发票，并加以说明不存在扩大开支的情形。9、对财产损失费3000元，需提供2019年7月28日与发生事故有关联的正式发票，并列举财产损失清单、明细，认可2000元财产损失。 被告王忠强为原告垫付各项费用共计32497.44元。其中耿马孟康中医医院医疗费11996.24元+收款收据费用99元；临沧市人民医院门诊费用2003.7元+其它收款收据费用288.5元。支付餐饮费1630元、住宿费480元，向原告支付现金16000元。对被告王忠强垫付的费用请求原告返还。 归纳双方当事人的诉辩主张，本案的争议焦点如下：原告的损失是多少？二被告之间如何承担责任？ 针对以上争议，原告向本院提交了以下证据材料： Ａ1、原告户口本、身份证、行车证、车辆购买协议原件各1份，报废证明复印件1份，欲证明原告的身份以及其是适格诉讼主体；2014年10月29日，原告的户口性质为农转城；原告系云Ｓ×××××号普通二轮摩托车实际车辆所有人及事故导致财产损失3000元，车辆已于2019年12月7日报废。 A2、《交通事故认定书》原件1份，欲证明事故发生事实、时间及此次事故双方的责任划分情况。 A3、耿马孟康中医院疾病诊断证明书、入院记录、出院小结、出院证；临沧市人民医院第一次住院：疾病诊断证明书、住院病案首页、入院记录、出院证；临沧市人民医院第二次住院：疾病诊断证明书、住院病案首页、入院记录、出院证；临沧市人民医院疾病诊断证明书一份（伤口处理、换药）；医疗用品费用单（两张）；轮椅购买费用票据一张，欲证明原告住院天数、产生的医疗费用及受伤后行动不便而购买轮椅产生的费用。 A4、《司法鉴定意见书》、鉴定费发票原件各1份，欲证明原告因该事故造成的伤残等级、误工期、护理期、营养期及后期治疗费情况及司法鉴定费支出情况。 Ａ5、原告之子罗文昌的户口本、身份证、行车证、驾驶证、交通费发票各1份，欲证明原告之子罗文昌系云Ｓ×××××号小型普通客车的实际所有人，且具有合法的驾驶资质，在原告受伤治疗期间，由罗文昌驾驶云Ｓ×××××号小型普通客车接送原告以及产生了相应的交通费用。 A6、餐饮费发票、住宿费发票原件各1张，欲证明原告因此事故产生的餐饮费、住宿费用情况。 A7、老李三道菜收款收据1组，欲证明原告在治疗期间产生餐饮费情况，其他票据在开具发票时已被收回。 A8、临沧邦海物业管理有限公司清华分公司营业执照复印件1份，欲证明由该公司提供餐饮服务。 经质证，被告王忠强对原告提交的证据，对A1组证据的驾驶证三性无异议。对户口本关联性有异议，该户籍虽然载明原告系农转城户口，但原告并未离开村委会居住地，目前原告还是以农耕为主，如原告能提交其未进行耕种的证据，则予以认可。对车辆买卖协议的证据三性无异议。对车辆报废证明的关联性有异议，原告主张车辆定损价值3000元，但未提交相关证据证明车辆的损失是多少。对A2、A3、A4组证据均无异议。对A5组证据交通费、燃料费，请法院进行综合评判。对A6、A7组证据请求原告说明是否存在扩大开支的情况。对A8组证据，系从网上下载打印，未加盖公章，对其三性不予认可。第三人董瑞安对原告提交的A1-A7组证据均无异议。对A8组证据不清楚。 被告太平洋财产保险公司未到庭参加诉讼，但向本院提交A1-A6组证据的质证意见，对A1-A4组证据均无异议。对A5组证据的交通费认为属于间接损失，不予认可。对A6组证据，对2019年8月7日的住宿费，发票住宿人为罗文昌，并不是伤者在治疗期间到外地住宿产生的费用，不予认可。对餐饮费，患者第二次住院日期为2019年7月31日至2019年8月21日止，其中2019年8月21日的餐饮费应包含在住院伙食补助费里面，不能重复主张。另外两张餐饮费发票均属于额外开支，不予认可。太平洋财产保险公司未到庭对A7、A8组证据发表质证意见。 被告王忠强对其辩称向本院提交以下证据： B1、耿马孟康中医医院治疗费发票原件1份，欲证明被告为原告垫付医疗费情况。 B2、餐饮费发票原件1份，欲证明2019年7月28日事发时支出餐饮费情况。 B3、住宿费发票、《收据》原件各2页，欲证明2019年7月28日事发时支付住宿费用情况。 B4、《收据》原件1份2页，欲证明被告支付现金给原告情况。 Ｂ5、《机动车交通事故责任强制保险单》、《商业第三者保险单（正本）》原件各1份3页，欲证明云Ｓ×××××号小型普通客车投保了交强险及商业第三者责任险，事故发生在保险有效期内，保额分别为122000元、500000元。 B6、《交通事故认定书》原件1份2页，欲证明被告王忠强与原告罗建平承担事故同等责任。 经质证，原告罗建平对B1-B6组证据的三性均无异议，但请法院核实被告支付的费用是否包含保险公司垫付的10000元。第三人董瑞安对B1-B6组证据均无异议。被告太平洋财产保险公司未到庭对被告王忠强提交的证据发表质证意见。 被告太平洋财产保险公司对其辩称向本院提交以下证据： C1、《赔偿通知书》原件1份，欲证明太平洋财产保险公司已垫付10000元医疗费。 经质证，原告罗建平、被告王忠强、第三人董瑞安对C1组证据均无异议。 第三人董瑞安未向本院提交证据。 本院认为，对原告提交的A1-A4、被告王忠强提交的B1-B6、太平洋财产保险公司提交的C1组证据，来源合法，客观真实，与本案具有关联，能证明本案相关事实，本院予以采信。对原告提交的A5组证据，本院对证据的真实性予以采信，结合原告陈述及住院病历，本院支持原告往返色树坝村到到临沧五次，本院酌情支持2人的交通费1500元。对A6、A7组证据的餐饮费，结合2019年12月24日临沧市人民医院出具的《临沧市人民医院疾病诊断证明书》，原告在其医院门诊换药等处理15天，本院支持参照当地公务出差伙食补助每天80元计算，共计1200元。对住宿费160元，因原告到外地就医，产生住宿费合情合理，本院予以支持。对A8组证据，无其他证据相互印证，本院不予采信。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2019年7月28日，原告罗建平驾驶云Ｓ×××××号普通二轮摩托车沿临清高速由临沧方向往清水河方向行驶，12时00分许，当其行驶至临清高速Ｋ146＋100Ｍ处时，其所驾车辆在左转弯过程中与对向由被告王忠强驾驶的云Ｓ×××××号小型普通客车相撞，造成原告罗建平受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。本次事故经耿马自治县公安局交通警察大队出具道路交通事故认定书，认定原告罗建平与被告王忠强承担此事故的同等责任。被告王忠强所有的云Ｓ×××××号小型普通客车在被告太平洋财产保险公司投保了交强险及商业第三者责任险500000元、不计免赔险，保险期限自2018年12月19日起至2019年12月18日止。事故发生在保险有效期内。 事故发生后，原告罗建平于2019年7月28日被送往耿马孟康中医院住院治疗，经诊断：1、左胫骨中断开放性、粉碎性骨折；2、右腓骨上段骨折；3、右髂骨翼粉碎性骨折；4、右侧第7-11肋骨弓骨折；5、全身多处软组织损伤；6、窦性心动过速。住院1天后，于2019年7月29日出院并转院至临沧市人民医院，于2019年8月21日出院，共计住院24天。经临沧市人民医院于2019年12月24日出具《临沧市人民医院疾病诊断证明书》，处理意见：患者因手术口裂开5天来就诊，我院门诊予以积极更换处理，于2019年9月10日至9月24日在我院急诊科门诊换药等处理，留院期间需1人陪护。原告共计支付医疗费52921.54元，医疗用品费1432.5元，轮椅器械费用575元。原告罗建平伤情于2019年11月26日委托云南云通司法鉴定中心鉴定，该中心于2019年12月2日出具《司法鉴定意见书》，罗建平损伤程度：1、胸部损伤评定为十级伤残，腹部损伤评定为十级伤残；2、后期医疗费评估为24000元；3、误工期评定为180日，护理期评定为90日，营养期评定为90日。原告支出司法鉴定费2600元。 住院期间，被告王忠强为原告垫付医疗费14098.94元，支付给原告现金16000元。事故发生时，王忠强开支生活费1630元及住宿费480元。被告太平洋财产保险公司垫付医疗费10000元，已计入原告支付的医疗费。 原告罗建平驾驶的云Ｓ×××××号普通二轮摩托车，系原告向第三人董瑞安购买，双方于2018年12月24日签订《车辆买卖协议》一份，约定董瑞安将云Ｓ×××××号普通二轮摩托车以6000元出售给原告罗建平。该车辆因事故已报废。 原告因到外地就医产生住宿费160元，交通费1500元，在临沧门诊治疗期间伙食补助费1200元， 原告系农转城户口。 针对双方当事人的争议焦点，本院作如下评析： 一、原告的损失认定问题。本院认为，根据云南省高级人民法院、云南省公安厅出具的云公交［2019］56号《关于印发2019云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用计算标准的通知》，及结合《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》相关规定及《司法鉴定意见》，原告罗建平的损失本院认定如下，1、医疗费：原告支付医疗费52921.54元、医疗用品费1432.5元、轮椅器械费用575元，被告王忠强垫付14098.94元，均具有合法有效的医疗费票据，本院予以支持。2、残疾赔偿金33488元／年×20年×12%（10%＋2%）＝80371.2元，误工费180天×160.26元／天＝28846.8元，住院伙食补助费24天×100元／天＝2400元，营养费90天×50元／天＝4500元，后期治疗费24000元，司法鉴定费2600元。符合法律规定，本院予以支持。3、对精神抚慰金，结合原告的伤情情况，原告因此事故受伤，精神受到伤害，故对精神抚慰金2000元本院予以支持。4、护理费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算。护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。”本院结合当地经济情况，酌情支持100元／天，护理费为100元／天×90天＝9000元。5、原告在临沧门诊治疗期间伙食补助费1200元，因在外地就医产生住宿费160元，交通费1500元，符合原告治疗的实际情况，本院予以支持。6、对云Ｓ×××××号普通二轮摩托车财产损失费3000元，云Ｓ×××××号普通二轮摩托车2018年12月24日的二手车交易价格为6000元，该车已在事故中报废，对原告主张的剩余残值本院酌情支持2000元。以上损失共计227605.98元。 二、对二被告之间责任承担问题。本院认为，依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保第三者责任强制保险和第三者责任商业险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人及保险公司的，人民法院应当按照下列规定责任确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”被告王忠强驾驶的云Ｓ×××××号小型普通客车在太平洋财产保险公司投保交强险，应先由太平洋财产保险公司在交强险限额范围内进行赔偿。原告的损失已超出交强险保险范围，太平洋财产保险公司应在交强险伤残赔偿金限额120000元及财产损失限额2000元范围内承担责任，共计122000元，太平洋财产保险公司已在交强险限额内垫付了10000元医疗费，还应承担112000元。 剩余227605.98元-122000元＝105605.98元。因罗建平与王忠强承担本案事故同等责任，本院确定各承担50%的责任，即罗建平、王忠强各承担105605.98元÷2＝52802.99元。因王忠强驾驶的云Ｓ×××××号小型普通客车在被告太平洋财产保险公司投保商业三者险，该责任未超过保险限额，由被告太平洋财产保险公司承担。 对被告王忠强垫付的医疗费14098.94元及其他费用16000元，共计30098.94元，已超过其责任范围，由被告太平洋财产保险公司直接返还给王忠强。故太平洋财产保险公司应在商业三者险范围内支付原告52802.99元-30098.94元=22704.05元。 综上所述，被告太平洋财产保险公司应在交强险范围内支付原告罗建平112000元，商业三者险范围内支付22704.05元，共计134704.05元。在商业三者险范围内返还被告王忠强30098.94元。 对王忠强辩称为原告罗建平垫付的餐饮费1630元及住宿费480元，王忠强未能证明系支付给原告或垫付合理的费用，本院不予支持。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十九条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条、九十二条之规定，判决如下： 一、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司临沧中心支公司于本判决发生法律效力后三十日内在交强险范围内赔偿原告罗建平医疗费、误工费等112000元，在商业三者险范围内赔偿22704.05元，共计134704.05元。 二、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司临沧中心支公司于本判决发生法律效力后三十日内在商业三者险范围内赔偿被告王忠强垫付的费用30098.94元。 三、驳回原告罗建平的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4680元，原告罗建平承担1084元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司临沧中心支公司承担3596元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省临沧市中级人民法院。 双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定的期限届满后法律规定的期限向本院申请强制执行，申请执行的期限为二年。 审 判 长  杨健华 人民陪审员  肖智生 人民陪审员  田 剑 二〇二〇年五月十日 书 记 员  杜朝凤