山东省平原县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）鲁1426民初2705号 原告：谢生田，男，汉族，住平原县前曹镇。 委托诉讼代理人：谢举连，女，汉族，住平原县前曹镇。系谢生田之妻。 委托诉讼代理人：孙延坤，山东指南针律师事务所，律师。 被告：平原县第一人民医院。 住所地：平原县城区西街路209号。 法定代表人：李恩，院长。 委托诉讼代理人：贺兴国，山东公浩律师事务所，律师。 原告谢生田与被告平原县第一人民医院（以下简称：人民医院）医疗损害责任纠纷一案，原告于2019年10月10日起诉至本院。本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告的委托诉讼代理人谢举连、孙延坤，被告的委托诉讼代理人贺兴国到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 谢生田向本院提出诉讼请求：1、要求被告赔偿原告经济损失1000000元；2、要求被告对原告重新进行“右侧胫骨粉碎性骨折切开复位内固定术”，将骨折部位对位正常；3、今后由于动脉损伤引起的疾病均由被告承担所有费用；4、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2018年10月9日下午，原告因意外脚登空，造成右腿疼，但没有外伤。当天下午6时左右入住被告医院，被告于10日凌晨给原告右腿部做了彩超检查；10日下午5时被告给原告做“右侧胫骨粉碎性骨折切开复位内固定术”，手术后感觉整个小腿疼痛、肿胀、青紫，被告的工作人员多次说，术后正常。原告感觉很不正常，10月12日晚上9时45分，原告又在被告医院做彩超检查，结果为“右下肢腘动脉内血栓形成”。病情向严重发展，当天晚上原告到了山东齐鲁医院，医生检查询问“是否打肚皮针？”，原告讲没有。直到这时原告才知道被告在做手术时，没有给原告做血栓预防，且手术时致腘动脉损伤。因齐鲁医院没有床位，10月13日原告入住山东省千佛山医院住院治疗，被诊断为腘动脉损伤并血栓形成，10月20日出院。出院后，扔感疼、胀。2018年12月17日原告到山东省立医院住院治疗，诊断（主要）为右下肢腘动脉缺血，12月19日出院。2019年2月底原告持影像片到北京阜外医院、301医院检查，结果均被告知血栓取不了，血栓没有办法治疗了。2019年3月18日原告到山东中医药大学附属医院做X线检查，影像所见：骨头没有对平，造成关节间隙变窄。造成原告右腿疼、不能直立行走。之后，原告找到被告医院，要求被告承担手术中的诊疗过错责任。被告以有关领导不在，多次推脱，一直没有结果。现原告不能正常行走，依靠拄拐行走，且走不远，腿疼、缺血麻木，不能正常工作，造成残疾、丧失劳动能力。故此起诉。 人民医院辩称：1、原告称被告存在过错不成立。在原告与被告的医疗损害责任纠纷中，原告以同一事由已经是两次立案，并进行了三次鉴定，在平原县人民法院（2019）鲁1426民初1471号案件中，经原告申请法院委托北京华夏物证鉴定中心进行鉴定被退回。在本案中，原告又两次申请鉴定，法院先后委托山东金正法医司法鉴定所、北京明正司法鉴定中心进行鉴定均被退回。因同一事由，法院允许原告三次申请鉴定，明显照顾了原告。原告申请三次鉴定均被退回，证明原告所称被告的过错不成立。2、被告的医疗行为符合法律、法规和诊疗规范，没有过错，原告要求被告赔偿损失没有依据，请求人民法院驳回原告的诉讼请求，维护被告的合法权益。 本院经审理认定事实如下：2018年10月9日23时5分原告称4小时前受外伤，伤及右侧膝部入住被告处，被诊断为：右胫骨上端粉碎性骨折、右侧腘动脉损伤并血栓形成。2018年10月13日13时转院至山东省千佛山医院继续治疗，被诊断为：腘动脉损伤并血栓形成、胫骨骨折术后、阑尾炎术后，住院治疗7天。2018年12月17日原告入住山东省立医院，被诊断为：右侧下肢动脉缺血、右侧胫骨平台骨折术后、右侧腓总胫神经损伤、右足痛风、阑尾炎术后，住院治疗2天。原告以被告的诊疗行为存在过错曾于2019年5月7日起诉被告于本院【案号：（2019）鲁1426民初1471号】，要求被告赔偿原告经济损失1500000元，原告就其损害与被告的诊疗是否存在因果关系及参与度委托本院进行司法鉴定，经本院委托，北京华夏物证鉴定中心于2019年8月30日以本院委托鉴定事宜超出该鉴定中心的技术条件和鉴定能力为由将鉴定材料退回。2019年9月11日本院作出（2019）鲁1426民初1471号民事裁定书，裁定“驳回谢生田的起诉”。2019年10月10日原告以同样的案由再次起诉被告至本院，并要求就其损害与被告的诊疗是否存在因果关系及参与度委托本院进行司法鉴定，经本院委托，山东金正法医司法鉴定所于2019年11月19日作出鲁金正司鉴所【2019】函字第863号《关于谢生田一案不予受理的函》。原告再次申请，经本院委托，北京明正司法鉴定中心以本案鉴定要求超出我中心技术条件和鉴定能力为由于2020年4月8日作出京正司鉴【2020】临医退鉴字第22号《不予受理通知书》。 对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。 对当事人有争议的事实，原告提交证据如下： 证据一、平原县第一人民医院（被告）出具的病案一份。证明原告2018年10月9日至2018年10月15日在被告处住院治疗。在治疗过程中被告没有给原告做血栓预防，且手术时将腘动脉损伤，造成原告右下肢动脉缺血、右下肢腘动脉形成血栓；在被告做右侧胫骨粉碎性骨折切开复位内固定手术时没有将骨头对平造成右腿外侧关节间隙略过窄，以致于原告现在右腿仍然疼痛、不能直立行走，被告诊疗过程中存在过错。 证据二、山东省千佛山医院住院病案一份。证实原告在该院住院之前已经形成上述病症，证明内容同证据一。 证据三、山东省立医院住院病案一份。证明内容同证据二内容。 证据四、山东中医药大学附属医院X线检查报告单原件一份。证明原告右膝关节的现状。 人民医院的质证意见为：对证据一，其虽是复印件，经与我方的病案材料核对，其真实性无异议。对原告所称证明内容有异议。证据二、证据三均是复印件，其真实性我方不认可，对原告所称的证明内容我方有异议。对证据四真实性不认可，其没有相关证明材料相印证。 对当事人有争议的事实，被告提交证据如下： 证据一、原告病案资料一套（32页）。证明被告的医疗行为符合法律、法规和诊疗规范，没有过错。 证据二、北京华夏物证鉴定中心出具的华夏物鉴中心（2019）医函字第756号函一张。证明原告申请法院委托的第一次鉴定被退回。 证据三、平原县人民法院（2019）鲁1426民初1471号民事裁定书一份（两张）。证明原告所称被告的过错没有依据，被依法驳回。 原告的质证意见为：对证据一，被告提交的病案是自己书写保存的，其真实性我方不便判明。证据二与本次起诉没有关联性。对证据三的真实性认可，与本案无关联性。 本院出示：山东金正法医司法鉴定所于2019年11月19日作出的鲁金正司鉴所【2019】函字第863号《关于谢生田一案不予受理的函》和北京明正司法鉴定中心于2020年4月8日作出的京正司鉴【2020】临医退鉴字第22号《不予受理通知书》。 原告的质证意见为：1、两个鉴定所出具的不予受理公函，写明主要理由为提交的材料疑难复杂，超出鉴定能力，并不是原告提交的鉴材不全。不受理的原因在于鉴定机构本身的能力，不是原告提交的材料不完善。2、原告提交的材料已经尽到了举证完备的责任，在首选的鉴定机构无能力鉴定的情况下，并不能证明该次医疗过错纠纷没有办法进行鉴定，应当依据抽取鉴定机构的顺序号后延，由其他鉴定机构接受进行鉴定，从而查明过错的责任和原因。3、本案不应终止原告的鉴定申请。 人民医院的质证意见为：对法院出具的两份鉴定机构不予受理通知书，对其真实性无异议。该证明材料能够证明被告的观点，不能证明原告的观点。在选择鉴定机构时，对所选的备选机构，当时法院技术室的法官讲的明确，如果选择的鉴定机构不能接收鉴定材料才能启动备选鉴定机构；如果选择的第一个鉴定机构同意接收了鉴定材料就不能再启动备选鉴定机构。原告称本案在备选机构中继续鉴定不符合实际情况。 本院认为：原告主张其右腿经被告诊疗后出现的腘动脉损伤、血栓形成、关节间隙变窄是由被告造成的，被告不认可。原告就其损害与被告的诊疗行为是否存在因果关系，三次申请进行司法鉴定均未果。现有证据不能证实，原告的损害是由被告造成的。 综上所述，原告的主张，证据不足，应驳回其诉讼请求。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第六十五条及相关法律精神之规定，判决如下： 驳回原告谢生田对被告平原县第一人民医院的诉讼请求。 案件受理费6900元，由原告谢生田负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省德州市中级人民法院。 审判员  张胜利 二〇二〇年五月十四日 书记员  祖园园