河南省郑州高新技术产业开发区人民法院民 事 判 决 书（2019）豫0191民初33932号原告：王彦军，男，1978年4月15日出生，汉族，住河南省西平县。委托代理人：张传治，河南良承律师事务所律师。委托代理人：陈勉，河南良承律师事务所律师。被告：贾凯红，男，1995年9月11日出生，汉族，住河南省郑州市高新技术开发区。委托代理人：贾金喜，男，系被告贾凯红父亲。被告：曹治强，男，1975年11月18日出生，汉族，住河南省宜阳县。被告：泰康在线财产保险股份有限公司，住所地湖北省武汉市江岸区建设大道738号浙商大厦36层。法定代表人：刘经纶，董事长。委托代理人：王浩宇，男，系公司员工。第三人：中原农业保险股份有限公司河南省分公司，住所地河南自贸试验区郑州片区（郑东）商务外环路20号海联大厦9层。法定代表人：雷廷军，总经理。委托代理人：贾润东，男，系公司员工。原告王彦军与被告贾凯红、曹治强、泰康在线财产保险股份有限公司（以下简称“泰康保险”），第三人中原农业保险股份有限公司河南省分公司（以下简称“中原农业保险”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托代理人张传治，被告贾凯红、被告泰康保险委托代理人王浩宇、第三人委托代理人贾润东到庭参加诉讼，被告曹治强经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王彦军向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费、伤残赔偿金、护理费、误工费等暂计10000元；2、判令被告承担本案诉讼费用。诉讼过程中，原告将诉讼请求第一项变更为：判令被告赔偿原告医疗费、伤残赔偿金、护理费、误工费等共计373332.72元。事实与理由：2019年6月19日6时许，被告曹治强驾驶豫Ａ×××××号唐鸿重工牌重型特殊结构货车沿连霍高速北侧，通往河南省郑州市西四环榆林村东西无名路由西向东行驶时，与鲁荣彬由东向西驾驶的豫Ａ×××××号长安牌小型面包车相撞，事故致鲁荣彬、面包车乘车人王彦军、杨玉双受伤，两车受损。事故发生后经郑州市公安局交通警察支队五大队作出事故认定书认定原告王彦军不负事故责任，被告曹治强负事故全部责任。豫Ａ×××××号肇事车辆所有人为被告贾凯红，该车辆在被告泰康保险处投有交强险及商业险保险，应对原告的上述各项损失在保险限额内承担相应赔偿责任。第三人中原农业保险在原告住院期间垫付过医药费，与本案具有直接的法律关系。为维护原告的合法权益，诉至法院。被告贾凯红辩称，贾凯红为涉案车辆投有保险，应由保险公司承担赔偿责任。被告泰康保险辩称，涉事豫Ａ×××××机动车在被告泰康保险处投保交强险和商业第三者责任保险，保险期限自2019年-6-14至2020-6-14，本次事故发生在保险期限内。对于本次事故真实性及事故责任无异议，庭上依法核实本次事故驾驶员的驾驶证、行驶证合法有效的前提下，被告泰康公司同意赔偿原告的合法合理损失。被告泰康公司不是交通事故的侵权人，无过错故不承担本案的诉讼费用。关于原告的医疗费、误工费、护理费等各项诉讼请求，1、医疗费根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第19条“保险事故发生后，保险人按照国家有关法律法规规定的赔偿范围、项目和标准以及交强险合同的约定，并根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，在交强险的责任限额内核定人身伤亡的赔偿金额。”和《机动车第三者责任保险条款》第二十七条第二款“保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额。”的规定。因此，被告泰康公司对原告的医疗费用有权进行核定，对超出国家基本医疗保险范围的医药费用不予赔偿。协商在医疗费总额为基数酌情扣减10%。2、住院伙食补助费应当按照50元/天的标准计算，基数为原告的实际住院天数。3、营养费根据原告的伤残情况参照医疗机构的意见确定。由于原告未能提供医院证明，对此项费用应当不予支持。4、护理费应当按照100元/天的标准计算，基数为原告的实际住院天数。5、误工费按最高人民法院人身损害赔偿司法解释第二十条的规定，误工费是侵权责任人对受害人因受伤造成实际损失的赔偿。6、原告主张交通费金额过高，应当按照20元/天的标准计算，基数为原告的实际住院天数。7、被告泰康公司已垫付医疗费用1万元，应当在本案赔偿中扣除。诉讼费属于间接损失不属于保险责任，保险公司不应当承担。第三人中原农业保险辩称，中原农业保险为原告垫付医疗费136238.45元，请求原、被告共同偿还。被告曹治强未答辩。经审理查明：2019年6月19日6时0分许，被告曹治强驾驶豫Ａ×××××号唐鸿重工牌重型特殊结构货车沿连霍高速北侧，通往河南省郑州市西四环榆林村东西无名路由西向东行至事故地点时，与由东向西鲁荣彬驾驶的豫Ａ×××××号长安牌小型面包车相撞，致使鲁荣彬、豫Ａ×××××号长安牌小型面包车乘车人杨玉双、原告王彦军受伤，两车受损，造成交通事故。河南省郑州市公安局交通警察支队五大队进行事故责任认定，认定此事故系被告曹治强驾驶机动车未注意观察、按照操作规范安全驾驶、超速行驶造成，被告曹治强负事故全部责任，原告王彦军不负事故责任。事故发生后，原告王彦军被送往郑州市中心医院治疗，入院诊断为：车祸伤：1、开放性左侧胫腓骨骨折；2、左肱骨骨折；3、右外踝粉碎性骨折；4、右足多发骨折：右足第1、2、3跖骨骨折；内侧楔骨、中间楔骨、外侧楔骨及左侧距骨多发骨折；5、右足大面积皮肤撕脱伤；6、右小腿皮肤撕脱伤；7、腰2、3椎体右侧横突骨折；8、全身多发软组织损伤；9、右足异物；10、闭合性胸部外伤：肺挫伤？左侧肋骨骨折？原告住院治疗75天，于2019年9月2日出院，出院医嘱载明：1、注意休息，建议陪护两人，加强营养，患肢保暖，保持伤口清洁干燥，定期换药（间隔3天）；2、抬高患肢以利于消肿，避免早期下床负重活动，适度进行康复功能锻炼；3、每2-3月查患肢X线，足部皮瓣术后3月来院复查，视情况行皮瓣修整及足部内固定装置取出术，骨折术后12-18个月来院复查，视情况取出内固定钢板；4、如有不适，我科随诊。原告王彦军住院治疗期间花费医疗费237861.74元。事故发生后，原告王彦军向本院提起诉讼，根据原告申请，本院委托郑州新亚法医临床司法鉴定所对原告王彦军的伤残、后续治疗费、误工期、护理期、营养期进行鉴定。该鉴定所于2020年3月10日出具鉴定意见书，鉴定意见为原告王彦军左下肢损伤已构成十级伤残，后期建议左上肢、左下肢、右下肢、右足取出内固定物，费用评估为2万元。误工期限评估为270日，护理期限为120日，营养期限为120日。原告为此支付鉴定费及检查费2630元（2000+490+140）。2020年5月2日，西平县出山镇月林村民委员会出具的证明显示，原告王彦军从事建筑行业的工作。另查明：1、原告王彦军父亲王华，1946年8月23日出生。马艳艳系原告王彦军妻子，于1986年8月11日出生，2016年3月10日，西平县××人联合会出具的××人证显示，马艳艳为叁级精神××。原告与马艳艳育有一子王恩赐，于2012年3月7日出生。2、豫Ａ×××××号货车登记车主为被告贾凯红，被告曹治强受被告贾凯红雇佣驾驶该车辆。该车在被告泰康保险投保有交强险和保险金额为100万元的第三者责任商业保险及不计免赔。其中交强险的保险期间自2019年6月14日起至2020年6月13日，商业三责险的保险期间自2019年6月17日起至2020年6月16日。事发后，被告泰康保险为原告王彦军垫付医疗费10000元。事故中的另一伤者鲁荣彬亦就其损失向本院提起诉讼，本院已作出（2019）豫0191民初34169号民事判决书，判决被告泰康在线财产保险股份有限公司在商业三责险的限额内支付鲁荣彬事故赔偿款67379.41元；被告贾凯红支付鲁荣彬鉴定费600元；驳回鲁荣彬的其他诉讼请求。3、经郑州市中心医院申请，第三人中原农业保险下属的道路救助基金服务中心为原告王彦军向郑州市中心医院垫付医疗费用136238.45元。以上事实由原告王彦军提交的河南省郑州市公安局交通警察支队五大队出具的交通事故认定书、曹治强驾驶证、豫Ａ×××××机动车行驶证、保险单，郑州市中心医院出具的诊断证明书、病例、出院证明、医疗费发票，郑州新亚法医临床司法鉴定所出具的鉴定意见书、鉴定费发票、户口本、马艳艳××人证、证明，第三人中原农业保险提交的中国建设银行单位客户专用回单及本案的庭审笔录在案予以佐证。本院认为：公民的人身权利受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案中，被告曹治强驾驶豫Ａ×××××车辆与原告王彦军乘坐的豫Ａ×××××号长安牌小型面包车相撞，导致原告王彦军身体受伤。被告曹治强负事故全部责任。被告曹治强系受被告贾凯红雇佣驾驶事故车辆，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条之规定，雇员在从事雇佣活动中致人损害的，雇主应当承担赔偿责任。故应由被告贾凯红赔偿原告损失，被告曹治强不承担赔偿责任。被告贾凯红为事故车辆在被告泰康保险投保有交强险及商业三责险，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，被告泰康保险应先在交强险内承担赔偿责任，超出交强险限额部分，在商业三责险保险限额内承担赔偿责任，仍有不足的，由被告贾凯红负责赔偿。关于原告王彦军的损失，据原告提交医疗费发票显示，原告王彦军住院治疗期间花费医疗费237861.74元，其中被告泰康公司垫付10000元，第三人中原农业保险垫付医疗费用136238.45元，原告王彦军主张医疗费91623.29元，系原告因此次事故的实际支出，本院予以支持。原告主张住院伙食补助费7500元，经审查，原告王彦军共住院75天，按每天50元的标准计算，住院伙食补助费为3750元，对原告主张超出部分，本院不予支持。原告主张营养费9750元，鉴定意见书对原告的营养期限评估为120天，按每天20元的标准计算，营养费为2400元，对原告主张超出部分，本院不予支持。原告主张护理费48805.56元，鉴定意见书对原告的护理期限评估为120天，出院医嘱载明建议陪护两人，参照2019年度河南省城镇居民服务和其他服务业的平均工资为45677元/年的标准计算，护理费为30034.19元（45677÷365×120×2），对原告主张超出部分，本院不予支持。原告主张误工费50249.96元，鉴定意见书对原告的误工期限评估为270天，因原告从事建筑行业工作，参照2019年度河南省城镇建筑业的平均工资为53163元/年的标准计算，原告的误工损失为39326.05元（53163÷365×270），原告主张过高部分本院不予支持。原告主张××赔偿金68401.94元，鉴定意见书显示原告王彦军左下肢损伤已构成十级伤残。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条第一款之规定，按照2019年度河南省城镇居民人均可支配收入34200.97元/年的标准计算，原告的××赔偿金应为68401.94元（34200.97×20×10%），对原告该项主张，本院予以支持。原告主张被扶养人生活费83491.97元（15380.1+43943.14+24168.73），根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条之规定，原告父亲王华、妻子马艳艳、未成年子女王恩赐，属于原告的被扶养人。相应费用应参照2019年度河南省城镇居民人均消费性支出21971.57元/年的标准计算，被抚养人生活费分别为15380.1元（21971.57×7×10%），43943.14元（21971.57×20×10%），24168.73元（21971.57×11×10%），共计83491.97（15380.1+43943.14+24168.73）元。对原告的该项主张，本院予以支持。根据《最高人民法院关于适用若干问题的通知》第四条规定，人民法院适用侵权责任法审理民事纠纷案件，如受害人有被抚养人的，应当依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条的规定，将被抚养人生活费计入××赔偿金或死亡赔偿金。故原告的××赔偿金数额共计151893.91元（68401.94+83491.97）。原告主张精神损害抚慰金5000元，根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条之规定，参考原告伤情，本院予以支持。原告主张鉴定费2650元，原告因此次交通事故鉴定检查的实际支出为2630元，对原告主张过高部分，本院不予支持。原告主张交通费2860元，经审查，交通费是原告进行治疗的必要支出，结合原告受伤治疗的实际情况，本院酌定原告的交通费为1500元。原告主张住宿费3000元，但未提交相关证据予以证明，故对原告的该项请求，本院不予支持。综上，原告王彦军因本次事故产生医疗费237861.74元、住院伙食补助费3750元、营养费2400元、护理费30034.19元、误工费39326.05元、××赔偿金151893.91元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费2630元、交通费1500元，以上共计474395.89元。扣除被告泰康保险垫付的10000元，第三人中原农业保险垫付的136238.45元，剩余328157.44元。其中鉴定费2630元，依照保险合同约定，不属于被告泰康保险的保险范围，故依法由被告贾凯红承担。其他损失应由被告泰康保险在交强险死亡伤残限额内支付11万元，在商业三责险限额内支付218157.44元。对于第三人中原农业保险垫付的136238.45元，应由被告泰康保险予以返还。被告曹治强经传票传唤拒不到庭参加诉讼，视为对其诉讼权利的放弃。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告泰康在线财产保险股份有限公司于本判决生效后十日内支付原告王彦军事故赔偿款325527.44元；二、被告贾凯红于本判决生效后十日内支付原告王彦军鉴定费2630元；三、被告泰康在线财产保险股份有限公司于本判决生效后十日内返还第三人中原农业保险股份有限公司河南省分公司事故垫付款136238.45元；四、驳回原告王彦军的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6900元，减半收取3450元，由原告王彦军负担417元，被告贾凯红负担3033元。如不服本判决，可在收到判决书之日起十五日内向本院递交上诉状一式十份，上诉于河南省郑州市中级人民法院，并于上诉之日起七日内向河南省郑州市中级人民法院交纳上诉费，并将交费凭证交本院查验，逾期视为放弃上诉。审判员  刘红丽二〇二〇年五月二十六日书记员  朱美珍