辽宁省锦州市古塔区人民法院民 事 判 决 书（2020）辽0702民初564号原告：吴兰洁，女，1956年10月11日出生，汉族，住锦州市古塔区。诉讼代理人：吕晶，原告之女，1987年7月11日出生，汉族，住锦州市古塔区。被告：柳艳国，男，1996年5月13日出生，东乡族，住天津市东丽区，未到庭）。被告：中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司，住所地天津市河东区十一经路61号人保大厦，统一社会信用代码91120000803062678Y。负责人：高健，该公司总经理。诉讼代理人：杜孜卓，该公司职员。被告：渤海财产保险股份有限公司唐山中心支公司，住所地唐山市路南区南新西道88-19号，统一社会信用代码911302007965682827。负责人：崔晓媛，该公司总经理。诉讼代理人：刘威，该公司职员。原告吴兰洁与被告柳艳国、被告中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司、被告渤海财产保险股份有限公司唐山中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案中，本院于2020年4月27日立案受理，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告吴兰洁及诉讼代理人吕晶到庭参加诉讼。被告柳艳国、被告中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司、被告渤海财产保险股份有限公司唐山中心支公司经本院传票传唤未到庭。本案依法缺席审理，现已审理终结。原告吴兰洁向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿4164.55元。2.本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年9月6日10时15分，被告柳艳国驾驶车牌号为鲁Ｂ×××××的小型客车，沿锦州银行饶阳支行东侧道路由南向北行驶至东街路口右转弯时，与沿东街由西向东行驶的原告吴兰洁驾驶的自行车碰撞，致吴兰洁腰部受伤。事故发生后原告被送往锦州市附属第一医院，经门诊诊断，造成原告腰椎L3压缩骨折，头部外伤。后原告被收治急诊留观病房进行住院治疗。经锦州市公安局交通警察支队古塔大队认定，被告柳艳国对上述事故承担全部责任，原告无责任。原告于2019年9月6日住院，于2019年10月1日出院，共计住院时间25天。事故车辆的交强险和商业险分属两个保险公司，交强险理赔经双方协商由被告渤海财产保险股份有限公司唐山中心支公司于2019年底赔付医药费人民币10000元，交通费800元，护理费6120元，财产损失200元，共计17120元。商业险由被告中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司承担，在原告提供医药费总额后，未经协商直接理赔给原告16230.98元，没有提供保险赔款计算书或任何能证明此款项明细的正式文件，仅微信告知原告此款项是医疗费总数扣除10%后再减去交强险保险的10000元所得。并且没有赔付伙食补助费。原告认为，交通事故责任判定被告柳艳国承担全部责任，故被告应赔偿原告没有得到赔偿的医疗费差额部分2914.55元，及住院伙食补助费1250元，共计4164.55元。故起诉至法院。被告柳艳国答辩称，其车辆的交强险是在渤海财产股份有限公司唐山中心支公司投保，商业险是在中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司投保，原告吴兰洁的所有损失都在保额之内，故剩余未赔付的部分其不承担赔偿责任。被告中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司答辩称，事故车辆在其公司投保商业险，保险金额50万元含不计免赔，事故发生在保险期间。2020年1月原告就理赔项目向其公司提供了相关费用发票及个人收款信息。其公司已就赔偿项目金额及赔偿依据，向原告说明，并将赔偿款支付给原告提供的付款账户。原告本次诉讼主张的医疗费差额等费用系其公司依据保险合同约定的内容剔除。原告主张的住院伙食补助费于法无据。综上，请法院依法驳回原告的诉讼请求。被告渤海财产保险股份有限公司唐山中心支公司答辩称，其公司经与原告家属吕晶、被告柳艳国三方协商在交强险范围内对原告的损失进行赔偿，并签署调解协议。其公司在2019年12月19日按照协议金额已赔偿原告损失17120元。现原告主张的部分损失，其公司不承担赔偿责任，亦不承担诉讼费。原告围绕其诉讼请求依法提交了证据，有道路交通事故认定书、住院病志、费用清单、交强险赔偿协议、保险公司理赔款支付明细，上述证据本院予以确认并在卷佐证。根据上述证据本院确认以下事实：2019年9月6日10时15分，被告柳艳国驾驶车牌号为鲁Ｂ×××××的小型客车，沿锦州银行饶阳支行东侧道路由南向北行驶至东街路口右转弯时，与沿东街由西向东行驶的原告吴兰洁驾驶的自行车碰撞，致吴兰洁腰部受伤。经锦州市公安局交通警察支队古塔大队认定，被告柳艳国对此事故承担全部责任，原告吴兰洁无责任。事故后原告吴兰洁被送往锦州市医学院附属第一医院，经门诊诊断，原告吴兰洁腰椎L3压缩骨折、头部外伤等，当日即被留住院治疗。共住院25天。支出医疗费共计29145.53元。另查，鲁Ｂ×××××号小型客车在被告渤海财产保险股份有限公司唐山中心支公司投保交强险，在被告中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司投保商业三者险，该起事故发生在上述保险期内。交强险合同规定的死亡伤残赔偿限额为11万元，医疗费用赔偿限额为1万元，财产损失赔偿限额为2000元。商业三者险保险金额50万元，不计免赔。交强险部分，经协商，由被告渤海财产保险股份有限公司唐山中心支公司赔付原告吴兰洁医药费人民币10000元（限额）、交通费800元、护理费6120元、财产损失200元，共计17120元。2019年12月19日，被告渤海财产保险股份有限公司唐山中心支公司向原告吴兰洁支付上述理赔款。商业险部分，被告中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司于2019年1月9日实际赔付原告吴兰洁损失16230.98元。本院认为，柳艳国未按道路交通安全法律、法规的规定，在道路上安全、文明驾驶机动车，与原告吴兰洁骑自行车发生交通事故，应负事故全部责任，对交警部门出具的道路交通事故责任认定书予以确认。根据道路交通安全法和保险法的相关规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额内予以赔偿，不足部分由保险公司根据商业三者险保险合同约定予以赔偿。原告的合理损失包括医疗费、住院伙食补助费、交通费、护理费、财产损失等。现原告已与交强险保险公司针对赔偿事宜达成协议，并已实际履行完毕，本院予以支持并认可。超出交强险赔偿限额的医疗费、住院伙食补助费损失部分应由商业险保险公司赔付，商业险保险公司已实际赔付的部分应予相应扣减。关于被告中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司提出依据保险合同约定的内容剔除原告部分损失的意见，因其未提供相应证据予以说明其剔除的依据，故本院不予支持。另原告主张住院伙食补助费损失符合法律规定，本院应予支持。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条之规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司于判决生效后10日内赔付原告吴兰洁保险理赔款4164.55元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费50元，减半收取25元，由被告中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于辽宁省锦州市中级人民法院。审判员  潘莉莉二〇二〇年五月二十一日书记员  徐婷婷赔偿明细：1、医疗费29145.53元2、住院伙食补助费1250元25天×50元/天=1250元共计：30395.53元已赔付部分为：交强险1万元限额，商业险16230.98元，余额4164.55元。