山东省青州市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）鲁0781民初1472号 原告刘明山，男，1977年1月26日出生，汉族，住青州市瓜市新区。 委托代理人王晓华，山东九州天衡律师事务所律师。 委托代理人李彦辰，山东九州天衡律师事务所律师。 被告张涛涛，男，1990年4月3日出生，汉族，住青州市。 被告张永岗，男，1967年10月28日出生，汉族，住青州市。 委托代理人赵亮，青州王府法律服务所法律工作者。 被告中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司，住所地潍坊市奎文区胜利大街228号,统一社会信用代码91370700865462394W。 负责人李茂富，总经理。 委托代理人王玉芬，山东万信律师事务所律师。 原告刘明山诉被告张涛涛、张永岗、中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘明山的委托代理人王晓华、李彦辰、被告张涛涛和张永岗的委托代理人赵亮、被告中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司的委托代理人王玉芬到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 原告诉称：2018年10月21日1时许，原告驾驶辽Ｃ×××××自卸低速货车沿青州市将军山路由西向东行驶至该路与昭德路交叉过路口时，沿昭德路由北向南过路口的被告张涛涛驾驶的鲁16H3013运输型拖拉机发生交通事故，致原告受伤，车辆受损。经青州市交通警察大队认定：道路交通事故成因无法查清。为此，请求法院依法判令：1、请求法院依法判令被告赔偿原告医疗费、误工费等损失共计1383327.41元；要求被告保险公司首先在交强险限额内赔偿，剩余部分由被告保险公司在商业险限额内与被告按比例共同赔偿；2、诉讼费用及其他费用由被告承担。 被告张涛涛、张永岗辩称：请求依法处理。 被告保险公司辩称：同意在交强险各分项限额内承担赔偿责任，商业险的按照商业合同约定的规定进行赔偿，诉讼费、鉴定费等不属于保险公司赔偿范围，由于被告车辆在我公司投保的商业第三者险系营业货车的商业三者险，根据保险合同约定，保险车辆驾驶员在事故发生时没有交通管理部门核发的从业资格证，保险公司在商业第三者险之内不承担赔偿责任。 经审理查明：2018年10月21日1时许，原告驾驶辽Ｃ×××××自卸低速货车沿青州市将军山路由西向东行驶至该路与昭德路交叉过路口时，沿昭德路由北向南过路口的被告张涛涛驾驶的鲁16H3013运输型拖拉机发生交通事故，致原告受伤，车辆受损。经青州市交通警察大队认定：道路交通事故成因无法查清。 原告发生事故后第一时间到潍坊益都中心医院进行救治，共住院治疗14天，后转入中国人民解放军第401医院（现中国人民解放军海军第971医院）进行救治，住院34天，共住院48天，主要诊断为颅骨骨折、左尺骨骨折、右小腿毁损伤、右膝关节损伤、左股骨骨折、双足多发跗跖骨骨折、多处皮肤软组织伤。 本案在审理过程中，根据原告申请，本院依法委托司法鉴定机构对原告的伤残等级、误工时间、护理时间、营养费、后续治疗费进行了鉴定，于2020年1月13日作出了源司鉴所［2019］临鉴字第196号司法鉴定意见，鉴定意见为：1、刘明山属一处六级、三处十级伤残。2、刘明山误工休治期为自受伤之日300日。3、刘明山需护理100日（住院期间2人护理48日，出院后1人护理），二次住院取钢板需1人护理20日。4、刘明山取内固定物费用约需15000元。其余后续治疗费及残疾辅助器具费用按相关医疗机构实际合理支付处理。5、刘明山营养期为90日，营养费根据当地生活水平确定。潍坊宏城假肢矫形器有限公司出具的假肢矫形器评估鉴定：原告系右大腿1/4处截肢术后，肌力较弱，控制平衡能力差，残肢较短，幻肢痛明显，根据患者上述情况适合安装普及型重量请、稳定性高的大腿假肢，该假肢价格56000元整（伍万陆仟元整），硅胶套及硅胶套锁具价格伟13500元整（壹万叁仟伍百元整），合计价格为69500元整（陆万玖仟伍百元整），该假肢正常使用寿命为3年，硅胶套及硅胶套锁具正常使用寿命为1年，每年的假肢维修保养费为假肢费的5%，装置康复期间住宿90天，陪护人员1人，每天费用100元。综上按照中国男性平均寿命70岁计算，假肢需要更换9次，硅胶套及硅胶套锁具需要更换27次。 鲁16H3013运输型拖拉机车主系张永岗，驾驶人系张涛涛，两者为雇佣关系。该车在被告保险公司处投保交强险，保险期间自2018年3月9日至2019年3月8日止，商业险保险期间自2018年3月30日至2019年3月29日，商业第三者保险责任金额为500000元，投有不计免赔险。 被扶养人有桂荣，女，身份证号，系原告之母，被扶养人刘德亮，男，身份证号，系原告之父，被扶养人刘益硕，身份证号，系原告之子，被扶养人刘益宸，身份证号，系原告之子。原告主张因本次交通事故造成的损失如下：医疗费186551.95元、误工费76774元（262.58元/天×300天）、护理费39848.64元（173.73元/天×48天+262.58元/天×48天+262.58元/天×52天+262.58元/天×20天）、住院伙食补助费2400元（50元/天×48天）、营养费2700元（30元/天×90天）、残疾赔偿金474084.8元（39549元/年×20年×56%）、残疾辅助器具费944100元（56000元/次×9次+13500元/年×27年+56000元/次×27年×5%）、被扶养人生活费310470.96元（24798元/年×10年×56%+24798元/年×12年×56%+24798元/年×6年÷2×56%+24798元/年×15年÷2×56%）、交通费1109元、精神损害抚慰金6000元、复印费153元、法医鉴定费3000元、后续治疗费3600元、取内固定物费15000元、安装残疾辅助器械康复合理支出10580元（1.拐杖260元；2.住宿生活费9000元（100元/天×90天）；3.轮椅780元；4.康复培训540元）、救护车租赁费5800元、车损119240元、手机损失4800元、评估费6000元、拖车维修费600元、拖车费1500元、施救费6900元（5400元+1500元）、拆解费3000元。其中，被告认可的损失有：医疗费、复印费、法医鉴定费，对上述损失，本院直接予以确认；对原告主张的误工费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、后续治疗费、取内固定物费、安装残疾辅助器械康复合理支出、救护车租赁费、车损、评估费、拖车维修费、拖车费、施救费、拆解费，被告虽提出异议，但未提供反驳证据，本院直接予以确认；对原告主张的证据不充分的损失有：护理费、交通费、精神损害抚慰金、手机损失、被扶养人生活费。 再查明，山东省统计局公布的2019年度交通运输业262.58元/天、制造业173.73元/天、城镇居民人均纯收入108.35元/天和39549元/年、城镇居民消费性支出24798元/年。 上述事实，有原告提供的交通事故责任认定书、医疗费单据、用药明细、住院病历、门诊病历、诊断证明、驾驶证、行车证、道路运输驾驶员证、车辆转让合同、机动车大本、单位营业执照、法定代表人身份证明、驾驶证、行车证、道路运输驾驶员证、车辆转让合同、亲属关系证明、结婚证、身份证、户口本、亲属关系证明、车票、加油费发票、过路费发票、打车费发票、整牙发票、拐杖收据、住宿费、轮椅收据、康复培训费收据、救护车租赁费发票、身份证、户口本、法医鉴定意见、车损评估报告、关系证明、法医鉴定费等单据、被告提供的保险条款、投保单复、身份证、驾驶证、行驶证、保单及当事人陈述等证据在案为证。 本院认为，原告刘明山诉被告张涛涛发生交通事故致使原告人身受伤属实，公安机关交通管理部门认定事故成因无法查清。原、被告之间民事赔偿责任比例应确定为5:5为宜。被告张永岗作为雇主，应当对被告张涛涛在雇佣活动中给原告造成的损失，承担赔偿责任。被告保险公司根据商业第三者险保险条款第二十四条第二项第六条之规定：“驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书。”主张商业第三者险保险免赔。根据《拖拉机登记规定》第三十七条之规定：本规定下列用语的含义：（一）拖拉机类型是指：1.大中型拖拉机；2.小型方向盘式拖拉机；3.手扶式拖拉机。被告驾驶的拖拉机为运输型拖拉机不属于部门规章规定的拖拉机类型，再根据《道路交通安全法实施条例》第一百一十一条之规定：“本条例所称上的道路行驶拖拉机是手扶拖拉机，是指手扶拖拉机等最高设计行驶速度不超过每小时20公里的轮式拖拉机和最高设计时速不超过40公里、牵引挂车方可从事道路运输的轮式拖拉机。”综上，被告驾驶的运输型拖拉机不论是速度、功率还是载重实质上是从事运输的低速载货车，低速载货车的准驾类型是C3证，被告驾驶证为C1证，可驾驶事故车辆，不需要相关营运资格证或上岗证。为此，对于被告保险公司主张免赔的辩解，本院不予采纳。对于潍坊宏城假肢矫形器有限公司出具的意见，被告未能提供证据予以否认，对该意见，本院予以采信。 关于原告主张的各项费用，本院已经确认的损失为1861983.75元。对于在事实认定部分原告主张的证据不充分的交通费，本院认为应酌定为500元为宜；原告主张的出院后和二次护理的护理费，应当由其妻护理为宜，本院确定护理费33451.44元（173.73元/天×48天+262.58元/天×48天+173.73元/天×52天+173.73元/天×20天）；原告主张的被扶养人生活费的数额不能超过当年消费性支出，本院确定为被扶养人生活费280713.36元（24798元/年×6年+24798元/年×4年×84%+24798元/年×2年×56%+24798元/年×3年÷2人×56%）原告主张的精神抚慰金和手机损失，因原告在本次事故中负同等责任和无证据，对该费用本院不予支持。综上，原告因本次交通事故造成的合理损失共计2176648.55元。 因被告张涛涛驾驶的鲁16H3013运输型拖拉机车投保机动车交通事故责任强制险，而机动车交通事故责任强制险是根据《中华人民共和国道路交通安全法》和《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定强制实行的法定险种。就是为确保因被保险车辆的致害行为而遭受损害的受害人的利益能够得到切实有效的赔偿，即为被保险人和本车人员以外的受害人的利益而制定的保险，因此，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，对于原告的损失，应由被告中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司首先在机动车第三者责任强制保险赔偿限额内赔偿：医疗费10000元、残疾赔偿金110000元、车损2000元，以上共计122000元。 原告超出交强险以外的损失有：医疗费176551.95元、误工费76774元、护理费33451.44元、住院伙食补助费2400元、营养费2700元、残疾赔偿金364084.8元、残疾辅助器具费944100元、被扶养人生活费280713.36元、交通费500元、复印费153元、法医鉴定费3000元、后续治疗费3600元、取内固定物费15000元、安装残疾辅助器械康复合理支出10580元、救护车租赁费5800元、车损117240元、评估费6000元、拖车维修费600元、拖车费1500元、施救费6900元、拆解费3000元，以上共计2054648.55元。因本案肇事车辆同时在被告中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司投保机动车第三者责任商业险，根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干规定的解释》第十六条关于“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，交强险责任限额赔偿不足部分，先由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿”之规定及被告张涛涛与被告中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司之间的第三者责任商业保险合同的约定，对原告的该部分损失，应由被告中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司承担50%的赔偿责任，计款1027324.28元中的500000元，剩余527324.28元，由被告张永岗承担赔偿责任。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第三十四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条、最高人民法院关于《民事诉讼证据的若干规定》第二条的有关规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司在交强险范围内赔偿原告刘明山损失122000元； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司在商业险范围内赔偿原告刘明山损失500000元； 三、被告张永岗赔偿原告刘明山损失527324.28元； 四、驳回原告的其他诉讼请求。 上述第一、二项于本判决生效后十日内一次付清。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费8625元，保全费1520元，由被告中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省潍坊市中级人民法院。 审判员  杜云昆 二〇二〇年五月八日 书记员  陈彦旭