贵州省遵义市红花岗区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）黔0302民初1494号 原告：遵义市播府投资开发有限公司，住所地遵义市新蒲新区新蒲街道办事处。统一社会信用代码：91520390599365507P。 法定代表人：赵之梦，总经理。 委托诉讼代理人：李创，贵州君磊律师事务所律师。 被告：李水，男，1990年5月18日出生，汉族，住遵义市红花岗区。 被告：中国大地财产保险股份有限公司遵义市汇川支公司，住所地遵义市汇川区人民路国投大厦18楼19、20、21、22号。统一社会信用代码：9152030166699972XJ。 负责人：郑循，经理。 委托诉讼代理人：王欢，公司员工。 原告遵义市播府投资开发有限公司（以下简称播府公司）与被告李水、中国大地财产保险股份有限公司遵义市汇川支公司（以下简称大地财险汇川公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月11日立案，依法适用简易程序，公开开庭审理了本案。原告播府公司的委托诉讼代理人李创、被告李水、被告大地财险汇川公司的委托诉讼代理人王欢到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告播府公司向本院提出诉讼请求：1、被告李水立即支付原告垫付的医疗费20172.6元；2、被告大地财险汇川公司立即支付原告垫付的医疗费4706.69元；3、诉讼费由二被告承担。事实与理由：2018年7月16日10时，原告职工杨胜均驾驶贵Ｃ×××××号重型载货专项作业车，由礼仪坝加油站往方向行驶，当车行驶至盘龙路段200米时与李水驾驶的摩托车发生碰撞，造成李水受伤。本次事故经遵义市公安局交通警察大队新蒲支队认定，杨胜均负主要责任，李水承担次要责任。原告为贵Ｃ×××××号重型载货专项作业车在大地财险汇川公司投保交强险、限额为100万的机动车商业第三者责任险、不计免赔等险种。李水在遵义医学院住院期间产生医疗费77242.30元，大地财险汇川公司垫付医疗费10000.00元，原告垫付医疗费67242.30元。2019年3月5日，被告李水起诉请求原告、杨胜均及大地财险汇川公司赔偿其医疗费、误工费等合计196979.75元。2019年5月8日的（2019）黔0302民初2391号民事判决认定以下事实：李水在遵义医学院治疗17天，期间医疗费由大地财险汇川公司支付10000.00元，其余部分由杨胜均或者原告支付（杨胜均及原告未举证证明具体金额）；认定杨胜均应对本次事故承担70%责任，李水承担30%责任，判决大地财险汇川公司支付李水保险金154891.15元。判决生效后大地财险汇川公司另行向原告支付42362.65元。被告李水在本次交通事故承担次要责任，其在遵义医学院住院期间，原告为其垫付医疗费67242.30元。李水在（2019）黔0302民初2391号民事案件中未主张在遵义医学院住院期间的医疗费，且已获得154891.15元的赔偿，已超过交强险的限额，原告垫付医疗费67242.30元，李水应承担30%责任，因此李水应支付原告67242.30元×30%＝20172.60元。原告为贵Ｃ×××××号重型载货专项作业车在大地财险汇川公司投保交强险、限额为100万元的机动车商业第三者责任险、不计免赔等险种，且本次事故发生在保险期限内，因原告为本次事故垫付医疗费67242.30元，根据（2019）黔0302民初2391号民事判决，杨胜均对本次事故承担70%责任，大地财险汇川公司应向原告支付垫付医疗费67242.30元×70%＝47069.61元，但其仅支付42362.65元，尚欠4706.69元。现提起诉讼，请求依法判决。 被告李水辩称，原告垫付有费用我知道，但具体垫付了多少我不清楚，由法院来核定，我应支付原告垫付医疗费的金额；（2019）黔0302民初2391号判决中的款项我已经收到了，并在法庭辩论中称对原告的诉请没意见。 被告大地财险汇川公司辩称，我司与原告签订的保险合同，不仅在条款，也在保单上明确，因保险事故发生导致人身伤害所涉及的医疗费用，保险人按社会基本医疗保险规定的标准予以核定赔偿；因原告方交到我司的医疗费用为正常程序理赔，我司根据保险合同正常扣减是合理的。 本院经审理认定事实如下：2018年7月16日10时30分许，播府公司职工杨胜均持Ｂ2型机动车驾驶证驾驶贵Ｃ×××××号重型载货专项作业车，由礼仪坝加油站往方向行驶，当车辆行驶至盘龙路段200米时，该车左前部车体与对向由李水无有效机动车驾驶证驾驶的无号牌普通摩托车前部车体碰撞，造成李水受伤，两车受损的道路交通事故，该事故经交警部门认定由杨胜均承担主要责任，李水承担次要责任。李水受伤后于2018年7月16日至2018年8月1日在遵义医学院住院治疗17天，期间医疗费由大地财险汇川公司支付10000.00元，其余部分67242.30元（含救护车费400.00元）由播府公司支付；李水于2018年8月9日至2018年9月3日在遵义市第一人民医院住院治疗25天，其自行支付医疗费10774.95元。2019年1月29日，李水所受伤经鉴定致左侧髋臼粉碎性骨折术后并遗留左侧髋关节部分功能丧失属十级伤残，误工期为180日，护理期为90日，营养期为90日，行左侧髋臼粉碎性骨折内固定取出术需后续治疗费（11000.00-13000.00）元，李水支付鉴定费1900.00元。杨胜均驾驶的贵Ｃ×××××号重型载货专项作业车由播府公司在大地财险汇川公司处投保了交强险、限额为100万元的机动车商业第三者责任险、不计免赔险，本案事故发生在保险期内。李水购买轮椅及拐杖支付2288.00元；事故发生前李水从事职业为厨师。李水之子李玉秋哲，2014年9月12日出生，李思睿，2018年5月6日出生。2019年3月5日，李水起诉至本院，要求播府公司、杨胜均、大地财险汇川公司承担责任，由于播府公司并未提供其垫付的67242.30元医疗费票据，故本院（2019）黔0302民初2391号民事判决并未对上述款项一并处理，上述判决将播府公司与李水的赔偿责任比例确定为七三比例，并核定李水的损失合计168987.36元（不含播府公司垫付款项），并在此基础上判决由大地财险汇川公司支付李水154891.15元（未扣除大地财险汇川公司垫付的10000.00元医疗费）。 庭审中，李水认可在（2019）黔0302民初2391号民事判决生效后收到大地财险汇川支付的款项144,891.15元；播府公司就垫付医疗费67,242.30元向大地财险汇川公司进行理赔时，大地财险汇川公司向其支付款项42,362.65元。 上述事实，有当事人的陈述，出院记录彩印件4张，医疗费票据彩印件54张、缴费凭据复印件9张，（2019）黔0302民初2391号民事判决书等在卷佐证，并经庭审质证及本院审核，足以认定。 本院认为：本案播府公司起诉所涉及的医疗费问题也属于李水损失的范畴，且原被告均对本院的（2019）黔0302民初2391号民事判决无异议，故该案中认定的责任赔偿比例、不扣除非医保费用、李水的其余损失金额核定等对当事人均具有约束力。是否扣减非医疗费用是交强险不分责不分项的问题（非免责的问题），而李水在本次机动车交通事故中的总医疗费为100,017.25元（含后续医疗费12,000.00元）并未超出交强险限额，故对大地财险汇川公司辩称要求扣减非医保费用的意见，本院不予采信。因此，李水在本案所涉的机动车交通事故中的总损失为236,229.66元（168,987.36元＋67,242.30元），上述损失金额已超出大地财险汇川公司的交强险限额，故由大地财险汇川公司直接赔付李水112,000.00元（已扣除被告大地财险汇川公司垫付的10,000.00元），超出部分114,229.66元的70%并未超出商业第三者责任险限额，故由大地财险汇川公司赔付李水79,960.76元，其余30%应该由李水自行承担。播府公司垫付的款项，经本院核实查明为67,242.30元，故李水因本次机动车交通事故应得的款项为134,718.46元[大地财险汇川公司应支付的款项201,960.76元（122,000.00元＋79,960.76元）-播府公司垫付67,242.30元]，但其已获得款项为154,891.15元，其应将超出部分20,172.69元（154,891.15元-134,718.46元）支付给播府公司，故本院对播府公司要求李水支付其垫付的医疗费20,172.60元的诉求予以支持。大地财险汇川公司已支付款项197,253.80元（154,891.15元+42,362.65元），而其应支付的款项为201,960.76元（122,000.00元＋79,960.76元），其本应将差额部分4,706.96元支付给李水，但李水已超额获得应得款项，故其在本案中应将该款项直接支付播府公司，故本院对播府公司要求大地财险汇川公司向其支付垫付的医疗费4,706.69元的诉求予以支持。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，判决如下： 一、被告李水于本判决生效之日起十五日内支付原告遵义市播府投资开发有限公司垫付的医疗费20,172.60元； 二、被告中国大地财产保险股份有限公司遵义市汇川支公司于本判决生效之日起十五日内赔付原告遵义市播府投资开发有限公司垫付的医疗费4,706.69元（已扣除支付的款项42,362.65元）。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 已减半收取的案件受理费150.00元，由原告遵义市播府投资开发有限公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于贵州省遵义市中级人民法院。 审判员  游红 二〇二〇年五月十一日 法官助理张兴成 书记员田静