浙江省德清县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0521民初1108号 原告：朱海松，男，1973年2月28日出生，汉族，住址浙江省德清县。 委托诉讼代理人：蔡青，德清县永安法律服务所法律工作者。 被告：顾虎昌，男，1980年11月1日出生，汉族，住址安徽省霍邱县。 委托诉讼代理人：吴宝根，浙江泽大（德清）律师事务所律师。 被告：恒邦财产保险股份有限公司安徽分公司，住所地合肥市蜀山区潜山路320号新华金融广场8幢办2301、2302、2303、2304、2311。 负责人：秦岭。 委托诉讼代理人：戴亚林，公司员工。 原告朱海松（以下简称原告）与被告顾虎昌、被告恒邦财产保险股份有限公司安徽分公司（以下简称恒邦公司）机动车交通事故责任纠纷一案，原告于2020年3月26日向本院起诉，本院于同日立案受理。本案依法由审判员谢芳适用简易程序于2020年5月12日公开开庭进行审理，原告及其委托诉讼代理人蔡青、被告顾虎昌及其委托诉讼代理人吴宝根、被告恒邦公司的委托诉讼代理人戴亚林参加诉讼。本案现已审理终结。 原告诉称，2018年7月20日6时40分，被告顾虎昌驾驶合肥东泰汽车运输有限公司所有的皖01Ａ6723变型拖拉机行驶至德清县钟线路口处时，与原告驾驶的二轮摩托车发生碰撞，造成双方车辆受损、原告受伤的交通事故。本次事故经德清县公安局交通警察大队认定，被告顾虎昌负事故同等责任，原告负同等责任。原告受伤后即被送往医院治疗，经诊断为右足踝毁损伤等，进行右小腿截肢术等。经湖州浙北司法鉴定所鉴定，原告伤情构成一项七级伤残，一项十级伤残。原告装配假肢，假肢有一定的使用年限，需要定期维修及更换，其后续假肢费用酌情考虑补给。原告为维护自身合法权益，诉请法院判令：1.被告顾虎昌赔偿原告交通事故人身损害赔偿金合计665626.71元（详见赔偿清单）；2.被告恒邦公司在保险范围内直接承担赔偿责任（医保外费用在交强险内优先赔偿）；3.本案诉讼费用由被告顾虎昌承担。审理过程中，原告于2020年4月9日申请撤回对被告合肥东泰汽车运输有限公司的起诉，本院予以准许。 被告顾虎昌辩称：1、已经垫付原告40000元；2、对原告的赔偿清单有异议，应按照农村居民标准计算赔偿金；对被扶养人生活费不认可，原告的母亲有退休工资，不需要扶养，周永法是原告的继父，原告无须承担赡养义务；精神抚慰金过高；残疾辅助器具费要以实际发生的金额为准，不能一次性主张。 被告恒邦公司辩称：1、对事故的发生和责任认定无异议，事故车辆在我司投保交强险和商业三者险（限额为30万元，附加不计免赔）；2、事故车辆的照明装置不合规，属于保险免责范围，我司不承担商业险赔偿责任；3、对原告的赔偿清单部分有异议，医药费中应扣除非医保费用15%和自身疾病产生的医药费；护理费过高，只认可住院天数的护理费；误工时间应计算到定残前一日止；残疾赔偿金应按照农村标准计算；不认可被扶养人生活费；残疾辅助器具费以实际发生为准；4、不承担鉴定费及诉讼费；请求法院依法判决。 经开庭审理，本院认定事实如下：2018年7月20日6时40分，被告顾虎昌驾驶皖01Ａ6723变型拖拉机行驶至德清县钟线路口处时，与原告驾驶的无号牌普通二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤及两车受损的交通事故。本次事故经德清县公安局交通警察大队认定，被告顾虎昌负事故同等责任，原告负同等责任。原告受伤后即被送往医院治疗，经诊断为右足踝毁损伤等，进行右小腿截肢术等。湖州浙北司法鉴定所于2019年3月26日出具鉴定意见书，评定原告伤情构成一项七级伤残，一项十级伤残，误工时间为8个月，护理期为3个月，营养期为2个月。另，皖01Ａ6723变型拖拉机的登记车主为合肥东泰汽车运输有限公司，该车辆在被告恒邦公司处投保交强险及商业三者险（限额30万元，附加不计免赔），事故发生在保险期限内。被告顾虎昌已垫付原告医药费40000元。 另查明一，2019年3月18日，原告在杭州众康假肢矫形器有限公司安装普通适用型之骨骼式小腿假肢，安装费用为68000元。假肢使用年限4年，每年维护费用为假肢总费用的5%即3400元。 另查明二，被扶养人情况如下，继父周永法（1955年7月30日出生），母亲闻有珠（1952年1月16日出生），闻有珠共生育原告在内子女二人，周永法除原告在内继子女二人外无其他子女。 本案中确认本次交通事故造成原告损失为： 医药费51592.48元（非医保金额7738.87元）； 住院伙食补助费1170元（39天×30元/天）； 营养费1800元（60天×30元/天）； 护理费16380元（90天×182元/天）； 误工费酌定为24000元（240天×100元/天）； 残疾赔偿金466821.6元（55574元/年×20年×42%）； 被扶养人生活费210701.82元（34598元/年×16年×42%÷2+34598元/年×13年×42%÷2）； 精神抚慰金酌定为10500元； 残疾辅助器具费用酌定为163200元{（假肢总价68000元+维护费用68000元×5%×4年）×2次}； 交通费酌定为800元； 鉴定费3300元； 经合计，原告各项损失合计为950265.9元。 上述事实，有下列证据予以证明：1.事故认定书；2.病历材料；3.医药费发票和费用清单;4.鉴定报告及鉴定费发票；5.社保参保证明、劳动合同、工资证明；6.假肢证明及发票；7.家庭人口登记表、户口本、结婚登记审查表、证明；8.庭审陈述。 本院认为，本次交通事故事实清楚，认定事故责任并无不当，予以采信。对被告恒邦公司辩称的被告顾虎昌驾驶的拖拉机照明装置不符合规定故免赔商业险的意见，因被告恒邦公司未能提交相应证据予以证实其主张，本院不予采信。对被告恒邦公司辩称的扣除非医保费用15%的意见，因本案非医保费用未超出交强险医疗项限额，故对该意见不予采信。对被告顾虎昌及被告恒邦公司共同辩称的要求仅计算本次假肢费用的意见，本院酌定残疾辅助器具费的给付年限按照配置机构意见确定的二个更换周期的年限（8年）计算，其后的费用原告可待实际产生后另行主张。对被告顾虎昌及被告恒邦公司共同辩称的要求按农村居民标准计算残疾赔偿金的意见，综合原告的收入来源、工作情况、社保参保情况等，本院认为原告符合按照城镇居民标准计算残疾赔偿金的情形，故对上述抗辩意见不予采信。关于原告主张的误工费，因其未能举证证明实际减少的收入损失，故本院酌定误工费为100元/天。对被告顾虎昌及被告恒邦公司共同抗辩的周永法系原告继父，闻有珠有收入来源，故不认可被扶养人生活费的主张，原告已在庭后补充提交了结婚登记审查表、证明等证据，经审核，周永法虽为原告的继父，但周永法与原告母亲闻有珠登记结婚时原告尚未成年，周永法与原告之间已形成了事实上的抚养关系，原告对周永法亦需承担相应的赡养义务，且二被告未提交相应证据证明其主张，故对该抗辩意见，本院亦不予采信。综上，被告恒邦公司应在交强险限额内承担本案理赔款120000元（非医保费用在交强险内优先支付）；在商业三者险范围内承担理赔款300000元；上述合计420000元。对超出保险理赔范围的损失，由被告顾虎昌承担115132.95元{（950265.9元-交强险120000元）×50%-商业险300000元}，因被告顾虎昌已垫付原告40000元，故其还需承担75132.95元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国婚姻法》第二十七条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、被告恒邦财产保险股份有限公司安徽分公司在保险范围内支付原告朱海松理赔款420000元，限于本判决生效之日起十日内履行。 二、被告顾虎昌支付原告朱海松赔偿款75132.95元，限于本判决生效之日起十日内履行。 三、驳回原告朱海松的其他诉讼请求。 如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费减半收取1864元，由原告朱海松承担477元，由被告顾虎昌承担1387元，限于本判决生效之日起七日内缴纳。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省湖州市中级人民法院。 审判员 谢 芳 二〇二〇年五月二十二日 书记员 陆红仙