黑龙江省齐齐哈尔市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）黑02民终563号上诉人（原审原告）：季云江，男，1957年11月18日出生，汉族，齐齐哈尔天成建筑工程监理有限公司工程师，住齐齐哈尔市建华区。被上诉人（原审被告）：天津广源恒信建设工程项目管理有限公司齐齐哈尔分公司，住所地齐齐哈尔市龙沙区合意大街46号。负责人：孙若文，该公司总经理。委托诉讼代理人：李琦，该公司员工。委托诉讼代理人：潘琪，黑龙江四方律师事务所律师。上诉人季云江因与被上诉人天津广源恒信建设工程项目管理有限公司齐齐哈尔分公司（以下简称天津广源公司）劳动争议纠纷一案，不服齐齐哈尔市龙沙区人民法院（2019）黑0202民初3913号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年3月7日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。季云江上诉请求：1.撤销齐齐哈尔市龙沙区人民法院（2019）黑0202民初3913号民事判决；2.判令天津广源公司立即给付季云江扣发工资及冬季补助费合计5,600.00元；3.判令天津广源公司立即给付季云江医疗保险费16,800.00元及滞纳金；4.诉讼费用由天津广源公司承担。事实和理由:一审法院开庭时，季云江已指出天津广源公司提交的劳动合同书是假的，而且要求进行鉴定，但法庭没有采纳季云江的意见，也没有给季云江辩论的机会。一审判决全部按照假合同进行认定是错误的。1.天津广源公司扣季云江10%工资和冬补费，季云江已提交了交通银行工资流水明细，可以证实每月工资是2,800.00元，冬补工资每月为800.00元，给付方式为2016年的2017年给付、2017年的2018年给付、2018年的2019年给付。双方是2018年11月15日解除劳动关系，但经济关系并未解除，因为2018年有效施工期的工作量已在2018年11月10日前全部完成，就包括2018年11月至2019年4月冬季施工期的冬补工资。这是由基本建设施工周期特点决定的，天津广源公司以财务账目只保留两年为由，拒绝提供欠付冬补费的证据。故一审判决对此认定错误。2.双方从2011年至2018年存在事实劳动关系，季云江曾在2014年开始就要求天津广源公司给其交付医保、社保，天津广源公司答复说单位没有此待遇，能干就干，季云江为了有份工作就只能承受了，此后医保、社保都由季云江自己交。在2016年7月至2017年11月天津广源公司给季云江交了个体医保，而2017年1月至2017年11月天津广源公司给季云江交了企业社保。由于“双保”交纳的不匹配，导致季云江退休后需补缴84个月的医保，是因为医保局按照社保属性认定季云江为企业正式退休人员。因此，这是天津广源公司造成的后果。天津广源公司在2017年交纳“双保”时明知季云江是个体医保，社保是企业性质，其应当在最后交纳社保时确定季云江退休属性为个体。由于单位的过错致使季云江补交了84个月的个体医保费用。对此产生的16,800.00元费用应由天津广源公司给付季云江。一审判决对这一事实没有进行审查，属认定事实错误。故请求二审法院依法支持季云江的上诉请求。天津广源公司辩称，一审判决认定事实清楚，证据确实充分，依法应驳回季云江的上诉，维持原判。天津广源公司以企业的名义，在双方建立劳动关系期间为季云江缴纳社保是符合《社会保险法》规定的，是企业遵纪守法的体现。季云江以此为由主张天津广源公司侵犯其合法权益不能成立。另外，季云江主张权利的时效已经届满，依法应驳回其诉讼请求。季云江向一审法院起诉请求：1.判令天津广源公司立即给付冬补钱4,000.00元、工资1,600.00元，合计5,600.00元；2.判令天津广源公司给付医保费16,800.00元；3.判令天津广源公司给付由此产生的滞纳金；4.诉讼费由天津广源公司承担一审法院认定事实：季云江在天津广源公司任工程监理。2016年7月17日，双方签订《劳动合同书》，约定劳动期限自2016年7月1日起至2017年11月30日止，月工资2,000.00元。在此期间，经双方协商一致，天津广源公司每月给季云江补贴200.00元由其自行按照下岗职工的标准交纳医疗保险。天津广源公司于每月给季云江发放工资时均要预留考核工资，考核工资数额计算方式为以千为计数单位，季云江工资满1,000.00元预留100.00元、满2,000.00元预留200.00元，以此类推，该考核工资一般为第二年再发放。另查明，季云江于2017年12月1日退休，享受基本养老保险待遇，此后仍在天津广源公司工作至2018年11月10日。季云江主张其退休时医保局认为其不属于下岗职工，缴费年限不够，故自行补缴了医疗保险费23,353.97元，其中包括84个月医保补缴费用19,934.21元和2015年1月至2017年12月低档转高档每月补缴29.66元，合计2,352.00元，票据显示缴费属期2015年1月至2017年12月。季云江认为该费用应由天津广源公司承担，故申请劳动仲裁，2019年11月6日齐齐哈尔市龙沙区劳动人事争议仲裁委会员经审查，认为季云江主体不适格，不符合受理条件，不予受理。一审法院认为，季云江退休前于天津广源公司工作，双方签有劳动合同，建立劳动关系，事实清楚，劳动者的合法权益受法律保护。在劳动期间内，天津广源公司作为用人单位应当按照法律规定按在职职工标准为季云江足额缴纳医疗保险费，但季云江一直以其他灵活就业人员的身份参加基本养老保险，二者保费存在差额，天津广源公司应对季云江该部分损失予以赔偿，一审法院参照季云江补缴84个月的医保费19,934.21元，计算每月保费应为237.00元，扣除天津广源公司每月已经支付给季云江的200.00元，天津广源公司还应承担每月37.00元的医疗保险缴费责任，故应当给付季云江2016年7月1日至2017年11月30日期间的医疗保险费407.00元。《中华人民共和国社会保险法》第二十七条规定，参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。本案中，季云江达到退休年龄，但医疗保险缴费年限不够，自行补缴七年至国家规定年限。季云江达到法定退休年龄后，虽然继续在天津广源公司工作，但已开始享受基本养老保险待遇，故双方劳动关系终止，重新建立劳务关系，双方无特殊约定的情况下，天津广源公司没有为季云江缴纳医疗保险费的责任和义务，季云江补缴七年医保费与天津广源公司无关，该部分费用不应由天津广源公司继续负担。当事人对自己的主张应当提供证据予以证实，举证不能的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。季云江主张天津广源公司预扣考核工资1,600.00元未付，天津广源公司对季云江退休前每月工资中预留考核工资于第二年补发的事实无异议，但主张季云江达到退休年龄后，其工资均按月结清，并未预扣考核工资。天津广源公司作为工资发放单位，争议事项有关的证据属于用人单位掌握管理，应由其承担举证责任，用人单位无法提供的，应当承担不利后果。天津广源公司未对其主张向法院提交证据予以证实，故季云江要求给付工资1,600.00元的诉讼请求，予以支持。季云江要求天津广源公司给付2018年11月至2019年4月15日期间的冬季补贴4,000.00元，该时间段内双方不存在任何劳动、劳务关系，季云江该项诉求，无事实和法律依据，不予支持。季云江关于滞纳金的诉讼请求，证据不足，不予支持。一审法院依照《中华人民共和国劳动法》第七十二条、《中华人民共和国劳动合同法》第四十四条第二款、《中华人民共和国社会保险法》第二十三条、第二十七条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决：一、被告天津广源恒信建设工程项目管理有限公司齐齐哈尔分公司于本判决发生法律效力之日起五日内给付原告季云江工资1,600.00元、医保费407.00元，合计2,007.00元；二、驳回原告季云江其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10.00元，减半收取5.00元，由被告天津广源恒信建设工程项目管理有限公司齐齐哈尔分公司负担。二审中，季云江、天津广源公司均没有提交新证据，本院对一审法院查明的事实予以确认。本院认为，季云江从2016年7月开始，与天津广源公司形成劳动关系，对此双方均予认可。因此双方劳动关系存续期间，季云江的工资应由用人单位天津广源公司足额按时发放。关于冬季施工补助费的问题。冬补费是基本建设企业根据冬季不能施工的特殊情况，为职工发放的福利性待遇，属于工资的组成部分。对此，天津广源公司在一、二审答辩中并不否认向职工发放冬补费及下一年度支付上一年度冬补费的事实。而且从天津广源公司给季云江发放工资的银行流水中可以看出，季云江的月工资均在2,700.00余元，而不是天津广源公司主张的月工资2,000.00元，且每年5月至11月期间的月工资都超出正常工资额度，可以证明天津广源公司为季云江补发了上一年度的冬补费。另外，天津广源公司没有证据证实已向季云江发放了2018年的冬补费，也没有证据证实2018至2019年度冬季停工期仅为3个月的主张，其抗辩主张证据不足。因此季云江主张的2018至2019年度冬季停工5个月冬补费4,000.00元的事实应予认定，此款属于季云江2018年工资的组成部分，故天津广源公司应当支付该项费用。一审判决对此认定不当，本院予以调整。关于季云江主张的医疗保险费的问题。因季云江与天津广源公司签订劳动合同时，季云江明知自己原为企业职工的情况下，仍与天津广源公司约定由天津广源公司每月给付季云江医疗保险费200.00元随工资发放，由季云江本人自行缴纳医疗保险。对此双方当事人均予认可，至于按灵活就业人员还是企业在职职工身份缴纳医疗保险，双方并未约定。而且双方已实际履行，天津广源公司每月已为季云江发放了200.00元的医保费用。另外，根据《社会保险征缴暂行条例》、《劳动保障监察条例》的规定，劳动行政部门对用人单位为劳动者办理社会保险享有专属权、监察权和处罚权，用人单位、劳动者和社会保险机构就欠缴费用发生争议，是征收与缴纳之间的的纠纷，属于行政管理的范畴，不是单一的劳动者与用人单位之间的纠纷。故用人单位已为劳动者办理了社会保险手续，但对用人单位欠缴、拒缴社会保险费或者劳动者对缴费基数、年限或属性等事由产生争议属管理与被管理的行政管理法律关系，应由社会保险部门解决处理，不属于人民法院的受理范围。本案不符合《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题解释（三）》第一条规定的情形，因此，季云江要求天津广源公司给付医疗保险费16,800.00元及滞纳金的诉求不属于人民法院审理范围。综上所述，季云江的上诉请求部分成立。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一、二项规定，判决如下：一、维持齐齐哈尔市龙沙区人民法院（2019）黑0202民初3913号民事判决第二项；二、变更齐齐哈尔市龙沙区人民法院（2019）黑0202民初3913号民事判决第一项为天津广源恒信建设工程项目管理有限公司齐齐哈尔分公司于本判决送达后五日内给付季云江预扣考核工资1,600.00元及2018年冬补费4,000.00元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一、二审案件受理费15.00元，由季云江、天津广源恒信建设工程项目管理有限公司齐齐哈尔分公司各负担7.50元。本判决为终审判决。审判长  梁铁滨审判员  李颖莉审判员  刘 雪二〇二〇年五月六日书记员  王万堃