四川省中江县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川0623民初1297号 原告：王某,男,2011年4月8日出生,汉族,在校学生,住四川省中江县。 法定代理人:刘某,女,1969年11月14日出生,汉族,农民,,住四川省中江县,系王某之母。 委托诉讼代理人：张成，四川朗照律师事务所律师。 委托诉讼代理人：罗永清，四川朗照律师事务所律师。 被告：许云均，男，1986年5月23日出生，汉族,农民,住四川省三台县。 被告：羊金福，男，1964年7月8日出生，汉族,农民,住四川省三台县。 被告:中国平安财产保险股份有限公司绵阳中心支公司,住所地绵阳市高新区绵兴东路97号久远商厦1楼2楼。 负责人：薛刚,该支公司总经理。 委托诉讼代理人：刘勇，四川述金律师事务所律师。 原告王某与被告许云均、羊金福、中国平安财产保险股份有限公司绵阳中心支公司（以下简称绵阳平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月7日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王某的委托诉讼代理人张成、被告绵阳平安保险公司的委托诉讼代理人刘勇到庭参加诉讼。被告许云均、羊金福经本院合法传唤未到庭应诉，本院依法缺席审理本案。本案现已审理终结。 原告王某向本院提出诉讼请求：１、判令被告赔偿原告因交通事故产生的医疗费、护理费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费、交通费、后续治疗费，合计347205.13元；2、判令被告保险公司在保险范围内承担赔偿责任，且精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔付；3、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年2月16日，被告许云均驾驶川Ｂ269ＨＶ号小型轿车，从中江县仓山镇方向经Ｓ106线往中江县广福镇方向行驶，于当日13时许，行至Ｓ106线304ＫＭ＋200Ｍ路段处时,与从右至左横过公路的行人王某相撞,造成原告王某受伤及车辆受损的交通事故。原告受伤后被立即送入中江县人民医院住院治疗34天后出院。经鉴定，王某受伤致残程度为七级伤残。2019年3月11日，中江县公安局交通警察大队作出交通事故认定书，认定被告许云均应承担本次事故的主要责任，当事人王某应承担本次事故的次要责任。被告许云均驾驶的川Ｂ269ＨＶ号小型轿车在被告绵阳平安保险公司投保了交强险和商业第三者责任险，且事故发生在保险期限内。为此，特向人民法院提起诉讼，请支持原告的诉讼请求。 被告许云均未到庭应诉，但其在接受本院调查时陈述:被告许云均以被告羊金福的名义办理了川B269HV号小型轿车的机动车行驶证,并以其本人的名义将川B269HV号小型轿车在被告绵阳平安保险公司投保了交强险和商业第三者责任险。原告的损失应由保险公司赔偿。被告许云均向原告垫付了9868.90元。 被告羊金福未到庭应诉，亦未作答辩。 被告绵阳平安保险公司辩称：1、对原告所述发生交通事故的事实无异议。2、被告许云均为川B269HV号小型轿车在我公司购买了交强险和100万元不计免赔商业三者险属实。3、对交警队作出的责任划分有异议,因原告横穿公路导致交通事故发生,我公司认为原告应该承担事故同等责任。4、我公司给原告垫付了20000元医疗费，要求在本案中一并处理。5、原告主张的医疗费，建议扣除20%的自费部分，由责任双方分担。原告系农村户籍人口，居住和消费均在农村,残疾赔偿金应按照农村标准赔偿。精神损害抚慰金认可10000元，且原告应当承担相应的份额。交通费认可100元。鉴定费不是交通事故造成的直接损失，不属于赔偿范围。原告主张护理费按住院34天和出院后护理90天计算，但原告未提供出院后需专人护理90天的医嘱，请法院酌情考虑，我们还是只认可住院34天，其他请法院依法裁判。原告主张的后续治疗费尚未发生，待实际发生后，原告可另行主张。 本院经审理认定事实如下：双方当事人对发生交通事故的事实、涉案肇事车辆在被告绵阳平安保险公司投保了交强险和100万元不计免赔商业三者险均无争议，故本院对以上双方当事人无争议的事实予以确认。原告所主张的医疗费、护理费、交通费、残疾赔偿金、鉴定费、精神损害抚慰金，被告绵阳平安保险公司提出异议，其异议理由如前所述。对此，双方当事人进行了举证、质证，对原、被告所提交的该部分证据材料经本院审核认定事实如下：1、原告于2019年2月16日到中江县人民医院住院治疗34天，于2019年3月22日出院。出院诊断：左股骨上段粉碎性骨折伴左大腿血肿；腹部闭合伤，创伤性脾实质破裂伴血肿形成；左侧第10肋骨骨折。出院医嘱：（1）.建议休息3月，3月后扶双拐下地活动；（2）.加强左下肢肌肉收缩锻炼及功能锻炼；（3）.术后1，3，6，12月分别复查Ｘ片，了解骨折愈合情况，决定何时取出内固定物；（4）.骨科门诊随访，如有不适及时就医；（5）.肝胆外科门诊随访。原告用去住院医疗费34836.16元、门诊医疗费2287.06元，合计医疗费37123.22元。住院用药清单显示，甲类药品516.02元，乙类药品3575.77元，自费药品0元。2019年7月29日，中江县人民医院出具病情证明单，证明王某二期手术费需费用8000元（具体以实际产生为准）。2、2019年10月25日，德阳正源司法鉴定中心作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人王某交通事故后脾破裂行脾切除构成七级伤残。原告为此用去鉴定费1000元。3、原告王某系中江县石龙乡中心学校二年级2班学生。2019年8月8日，中江县凯江镇姐妹粮油副食干杂店出具证明，证明王某的母亲刘某从2017年3月10日起至2019年2月16日止，一直在该副食店从事理货员工作。2019年10月24日，四川万和物业管理有限公司和中江县凯江镇北塔社区居民委员会共同出具居住证明，证明刘某从2017年3月至今一直居住在中江县，其儿子王某在周末期间与其母亲一起居住在本小区。4、庭审中，原告当庭认可被告绵阳平安保险公司为其垫付医疗费20000元，被告许云均为其垫付9868.90元。 本院认为，被告承认原告的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。对原告诉讼请求有争议的部分，本院评判如下：本案属于机动车与行人之间发生的交通事故。被告许云均驾驶的案涉肇事车辆在被告绵阳平安保险公司投保了交强险，事故发生在保险期间内。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项规定，应由被告绵阳平安保险公司在交强险限额120000.00元范围内承担赔偿责任。又因被告许云均将案涉肇事车辆在被告绵阳平安保险公司投保了商业第三者责任险，对于原告超出交强险损失的部分，按照交通事故责任比例，被告绵阳平安保险公司应依照商业保险合同的约定替代赔偿80%，原告自行承担20%。被告羊金福在本案中无过错，不应承担赔偿责任。 关于原告主张的各项损失如何计赔问题。本院认为：1、原告主张的医疗费，经本院审核认定为37123.22元。《四川省高级人民法院机动车交通事故责任纠纷审理指南》第四十二条第二款规定:“当事人就非医保部分费用不能达成协议且不申请鉴定的，人民法院可综合案件具体情况酌定非医保部分费用扣除比例，扣除比例最高不超过15%。”结合本案住院费用清单显示乙类药品的金额，综合本案实际情况，本院酌情确定按医疗费总额37123.22元扣除10%的自费药费用，即扣除自费药费用3712.32元，由原告自行承担20%即742.46元，被告许云均承担80%即2969.86元。2、住院伙食补助费，本院确定按1020元（30／天×34天）计赔。3、关于原告主张的护理费，本院认为，原告因交通事故导致其左股骨上段粉碎性骨折伴左大腿血肿；腹部闭合伤，创伤性脾实质破裂伴血肿形成；左侧第10肋骨骨折。出院医嘱：建议休息3月，3月后扶双拐下地活动。综合原告的伤情和出院医嘱，本院酌情确定原告出院后需人护理30天。综上所述，本院确定护理费按住院34天加出院后护理30天，共计64天计算，即按6882.02元（2018年四川省居民服务、修理和其他服务业工资39249÷365天×64天）计赔。原告主张护理费按124天和被告绵阳平安保险公司辩称护理费按34天计算的意见，如前所述理由不成立，本院均不采纳。4、原告主张的残疾赔偿金问题，本院认为，原告的户籍虽为农村人口，但原告系在校就读的小学二年级学生，属于未成年人，本人未参加农业生产，其生活和学习费用靠母亲提供；其提供的证据能够证明其母亲刘某从2017年3月10日起至2019年2月16日止在城镇务工，且家庭主要收入来源于城镇。故原告主张的残疾赔偿金，本院确定按城镇居民标准计算，即残疾赔偿金按265728元（2018年度四川省城镇居民人均可支配收入33216元／年×20年×40%）计算。被告绵阳平安保险公司辩称残疾赔偿金应按农村标准计算的抗辩理由如前所述不成立，本院不予采纳。5、交通费本院酌情确定按400元计赔。6、原告主张的精神损害抚慰金，本院按照本地区的平均生活水平和侵权行为所造成的后果等因素，确定按20000.00元计算。被告绵阳平安保险公司辩称精神损害抚慰金按10000元计算的抗辩理由不成立，本院不予采纳。7、原告主张的鉴定费问题，原告作伤残等级鉴定，是其索赔的必经程序，由此而产生的鉴定费，系因交通事故产生的直接损失。凭票据，本院确定鉴定费按1000元计赔。被告绵阳平安保险公司的此项抗辩理由如前所述不成立，本院不予采纳。8、原告主张的后续治疗费，现尚未发生，原告可待后续治疗费实际产生后另案主张。 原告的上述经济损失合计为332153.24元（其中，绵阳平安保险公司垫付医疗费20000元，许云均垫付9868.90元）。 9、被告许云均辩称其向原告垫付9868.90元,被告绵阳平安保险公司辩称其向原告垫付医疗费20000元，其要求在本案中一并处理。本院认为,为了节约诉讼资源,减轻当事人的讼累,对被告许云均向原告垫付9868.90元、被告绵阳平安保险公司向原告垫付医疗费20000元,可在本案中一并处理。10、被告绵阳平安保险公司辩称原告横穿公路导致交通事故发生,应该承担事故同等责任。但被告绵阳平安保险公司未提供相应的证据证明中江县公安局交通警察大队所作出的责任认定不正确，其此项抗辩理由不成立，本院不予采纳。 综上所述，原告的诉讼请求部分成立，应予以支持，其余部分证据不足，理由不成立，应予驳回。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第七条、第十五条第一款第六项、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第三十五条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第八条第二款、第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司绵阳中心支公司赔偿原告王某因交通事故产生的经济损失262288.70元，限于本判决生效后十日内履行。 二、被告中国平安财产保险股份有限公司绵阳中心支公司赔付被告许云均垫付款4464.04元，限于本判决生效后十日内履行。 三、驳回原告王某的其余诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费6508元，减半收取3254元,由原告王某负担819元（已交纳），被告许云均负担2435元（已交纳）。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省德阳市中级人民法院。 审判员 曾 福 二〇二〇年五月十二日 书记员 刘晓洲 附：一、赔偿清单 1、医疗费:37123.22元(医疗费总额37123.22元扣除10%的自费药费用，即扣除自费药费用3712.32元，由原告自行承担20%即742.46元，被告许云均承担80%即2969.86元)； 2、住院伙食补助费:1020元（30/天×34天）； 3、护理费:6882.02元(2018年四川省居民服务、修理和其他服务业工资39249÷365天×64天)； 4、残疾赔偿金:265728元（2018年度四川省城镇居民人均可支配收入33216元/年×20年×40%）； 5、交通费:酌情确定按400元计赔； 6、精神损害抚慰金：20000.00元； 7、鉴定费：凭票据，本院确定按1000元计赔 以上1—7项合计：332153.24元。 二、被告绵阳平安保险公司在交强险和商业险限额内应赔偿的金额： 1、在交强险限额内应赔偿的金额：医疗费用分项限额10000元+伤残分项限额110000=120000元。 2、在商业险限额内应赔偿的金额： 总损失332153.24元－自费药费用3712.32元－交强险赔付120000元=208440.92元×80%（责任系数）＝166752.74元。 被告保险公司在交强险和商业三者险限额内应赔偿的金额：120000元+166752.74元＝286752.74元。 三、被告许云均应赔偿原告的金额：自费药费用2969.86元（自费药费用3712.32元×80%）。 四、被告绵阳平安保险公司实际赔偿金额： 1、实际赔偿原告的金额：应赔偿款286752.74元-绵阳平安保险公司垫付医疗费20000元-许云均垫付9868.90元+许云均应承担自费药费用2969.86元=259853.70元+许云均应承担诉讼费2435元=262288.70元。 2、实际赔偿许云均垫付款4464.04元（许云均垫付9868.90元-许云均应承担自费药费用2969.86元-许云均应承担诉讼费2435元）。 五、原告王某应承担的费用： 1、超出交强险王某应承担的部分208440.92元×20%（责任系数）＝41688.18元。 2、自费药费用742.46元（自费药费用3712.32元×20%）以上1—2项合计42430.64元。