文书内容河南省南阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫13民终2064号上诉人（原审原告）：吕建硕，男，2004年3月29日出生，汉族，住河南省南阳市卧龙区。委托诉讼代理人：刘铁彪，河南大为律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：黄甫全举，男，1977年1月6日出生，汉族，住南阳市宛城区。被上诉人（原审被告）：安盛天平财产保险股份有限公司洛阳中心支公司。住所地：洛阳市洛龙区开元大道260号。负责人：白会鸟，任该公司经理职务。委托诉讼代理人：樊显坤，河南国敏律师事务所律师。委托诉讼代理人：袁紫辉，河南国敏律师事务所实习律师。上诉人吕建硕因与被上诉人黄甫全举、安盛天平财产保险股份有限公司洛阳中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服南阳市卧龙区人民法院（2020）豫1303民初613号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年4月23日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。吕建硕上诉请求：改判被上诉人赔偿上诉人25099元医疗费、伤残赔偿金68401.94元、鉴定费1545.5元、精神抚慰金5000元，诉讼费和鉴定费均由皇甫全举负担。事实和理由：1、2018年1月17日上诉人受伤后在第一人民医院治疗至2月8日出院，因脑脊液鼻漏导致上诉人鼻梁骨畸形，7月26日上诉人到医科院整形医院就诊，该院建议为避免手术风险一年后手术，故上诉人2019年7月4日进行歪鼻矫正、鼻接骨复位、驼峰矫正和鼻中隔偏曲矫正术，治疗和交通事故存在因果关系，上诉人支出的医疗费25099元应由被上诉人赔偿。2、保险公司申请重新鉴定后，因鉴定机构的技术所限未出具结论，不能否定上诉人的单方鉴定，上诉人的伤残应予确认，并按按照城镇居民相关标准赔偿残疾赔偿金。黄甫全举答辩称：请求维持原判。安盛天平财产保险股份有限公司洛阳中心支公司答辩称：1、上诉人在一审庭审后提交相关2019年7月4日的病例资料等，未经质证，且缺乏因果关系。2、上诉人的2月5日磁共振检查报告单显示治疗后好转，××例资料显示出院时患者未诉特殊不适，2月24日报告但认定颅脑损伤治疗复查，未见明显改变，上诉人在鉴定意见书中自述的生活表现无其他证据证明，且不能确定交通事故为这些症状的唯一原因，重新鉴定中鉴定机构认为上诉人为未成年人，鉴定事项超出其技术能力，故上诉人的上诉缺乏依据。原审为其保留诉权并无不当。吕建硕向一审法院起诉请求：1．判令被告皇甫全举赔偿吕建硕医疗费22859.62元、住院伙食补助费1100元、营养费660元、护理费2200元、伤残赔偿金63748.38元、鉴定费1545.5元、精神抚慰金5000元、交通费300元。护理人员就餐600元。安盛天平财产保险股份有限公司洛阳中心支公司在承保范围内承担赔偿责任。2．本案诉讼费用由被告承担。一审法院认定事实：2018年1月17日6时48分许，在南阳市卧龙区工业路与红庙路交叉口北，被告皇甫全举驾驶豫Ｒ×××××号小型轿车自南向北行驶，与原告吕建硕乘坐，由裴全侠驾驶的电动车相撞，造成原告吕建硕及裴全侠（另案起诉）受伤及车辆受损的交通事故。2018年2月5日，南阳市公安局交通管理支队交通安全事故处理二大队适用简易程序作出第201802051号道路交通事故认定书，认定，皇甫全举承担事故的主要责任，裴全侠承担事故的次要责任，吕建硕不承担责任。被告皇甫全举驾驶的豫Ｒ×××××号小型轿车在被告安盛天平财产保险股份有限公司洛阳中心支公司投保了交强险及100万元商业第三者责任险，并购买了不计免赔，事故发生时在保险期内。事故发生当天，原告吕建硕立即被送往南阳市中医院急救，为此原告吕建硕支付医疗费2822.72元。为求进一步治疗，当天原告吕建硕转入南阳市第一人民医院继续治疗。原告吕建硕入院诊断为：1、颅面骨多发骨折；2、颅底骨折并脑脊液鼻漏；3、继发性癫痫；4、头皮血肿；5、肺挫伤；6、牙齿外伤。经过相关治疗，2018年2月8日，原告吕建硕出院，出院诊断为：1、颅面骨多发骨折；2、颅底骨折并脑脊液鼻漏；3、继发性癫痫；4、头皮血肿；5、肺挫伤；6、牙齿外伤；7、脑挫伤。出院医嘱为：出院后如有不适随时来院就诊，1周后回院复查，鼻骨骨折择期手术治疗；院外继续治疗。至此，原告吕建硕共住院22天，支付医疗费17951.80元。2018年3月5日，原告吕建硕在南阳市第一人民医院支付医疗费730.3元（166.30元＋564元）。为进一步治疗，2018年7月26日原告吕建硕在中国医学科学院整形外科医院支付医疗费1354.8元。2019年7月4日，原告吕建硕在中国医学科学院整形外科医院支付歪鼻矫正、鼻截骨复位、驼峰矫正、鼻中隔偏曲矫正术，支付医疗费25099.25元（23655元＋50元＋123.86元＋50元＋123.66元＋24.70元＋483元＋335.17元＋133.86元＋70元＋50元）。2018年12月11日，××司法鉴定所对原告吕建硕的颅脑损伤伤残程度进行鉴定。2018年12月26日，该所出具南阳耿鉴［2018］精鉴字第595号鉴定意见书，其结论为：颅脑损伤致十级伤残。原告吕建硕支付鉴定费1545.5元。被告安盛天平财产保险股份有限公司洛阳中心支公司以吕建硕的伤残鉴定为单方委托，且根据病历、片子等相关资料足以证明其伤情不构成十级为由向原审法院申请重新鉴定。经审查，原审法院准许对原告的伤残等级重新进行鉴定。2019年4月15日，××司法鉴定所对原告吕建硕的伤残等级重新进行鉴定。2019年10月17日，该所以“吕建硕属于未成年人，该鉴定超出其机构技术能力，根据《司法鉴定程序通则》的规定”为由决定不予受理，并向原审法院发出司法鉴定不予受理通知书。另查明，①2018年河南省居民服务业收入标准为45677元／年；②另一伤者裴全侠住院期间支付医疗费11062元。上述事实，有当事人陈述、交通事故认定书、病历、医疗费发票、司法鉴定意见书、证明等证据予以佐证，已记录在卷，足以证实。原审法院认为，一、关于当事人之间的责任承担问题。被告皇甫全举驾驶机动车与原告吕建硕乘坐的电动车相撞，造成原告吕建硕受伤的道路交通事故。经交管部门认定，皇甫全举承担此道路交通事故的主要责任，裴全侠承担此道路交通事故的次要责任，吕建硕无责任。该事故认定书认定事故事实清楚，划分责任适当，原审法院予以确认。《河南省道路交通安全条例》第四十二条第二款规定，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，机动车一方有事故责任的，对超出机动车交通事故责任强制保险责任限额的部分，由机动车一方按照下列规定承担赔偿责任：…（二）机动车一方在交通事故中负主要责任的，承担百分之八十的赔偿责任；…。被告皇甫全举作为机动车承担事故的主要责任，按此规定，由其承担80％的责任比例。被告皇甫全举驾驶的机动车在被告安盛天平财产保险股份有限公司洛阳中心支公司投保了交强险及商业第三者责任险，事故发生时在保险期内，故对于原告的各项经济损失，首先由被告安盛天平财产保险股份有限公司洛阳中心支公司在交强险限额内承担赔偿责任。因皇甫全举承担事故的主要责任，故对于超出交强险部分由被告安盛天平财产保险股份有限公司洛阳中心支公司在100万元商业第三者责任险限额内按80％的责任比例向原告支付赔偿款。因本案涉及裴全侠、吕建硕两名伤者，交强险1万元限额医疗费由两人平均受偿，即裴全侠、吕建硕各自受偿5000元。二、根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》之相关规定，对原告请求的损失及提交的相关证据进行审查，原审法院对原告在本次交通事故中造成的各项经济损失争议部分评述如下：（一）医疗费。2019年7月4日，原告吕建硕在中国医学科学院整形外科医院支付歪鼻矫正、鼻截骨复位、驼峰矫正、鼻中隔偏曲矫正术，支付医疗费25099.25元是否应当支持的问题。原审法院认为，原告在本次事故中造成颅面骨多发骨折、颅底骨折并脑脊液鼻漏、继发性癫痫、头皮血肿、肺挫伤、牙齿外伤、脑挫伤。2018年7月26日原告吕建硕在中国医学科学院整形外科医院支付医疗费1354.8元，该费用发生在原告出院后5个月，对此，原审法院予以支持。但2019年7月4日的医疗费，距离事故发生一年半之久，且该费用数额巨大，原告无证据佐证该后续治疗费用与本案的关联性及必要性。考虑原告的伤情，对此部分费用，可待原告提交其他证据佐证后，另行主张。（二）营养费。原告请求按每天30元标准计算，结合本地生活水平，对此，原审法院酌定每天按20元标准计算。（三）护理人员就餐费。原告请求护理人员按每天100元计算，对此，原审法院予以支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条第二款规定，受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。本案中，原告到北京进行治疗，产生住宿费和伙食费应当支持，但原告提交的就餐费为河南省国家税务局通用的加盖“祖母家”印章空白的定额发票。此票据与原告就诊断地点不符，故对此费用，原审法院不予支持。（四）伤残赔偿金。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条规定，一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许。本案中，原告自行委托进行伤残等级鉴定并不违反法律规定，但在被告对原告的伤残等级提出异议，申请重新鉴定后，洛阳精益法医临床司法鉴定所以原告属于未成年人，该鉴定超出其机构技术能力，根据《司法鉴定程序通则》的规定决定不予受理。该鉴定所不予受理的理由与原告自行委托鉴定出具的结论相悖，而原告无其他证据佐证自行委托鉴定所作出的结论，因此，原告提交的南阳耿鉴［2018］精鉴字第595号鉴定意见书不能作为本案的定案依据。考虑原告系未成年人，为维护未成年人的合法权益，对原告的伤残及相关的费由，可由其再次鉴定后，另行主张。综上，原告吕建硕的各项经济损失具体如下：                                  赔偿标准       赔偿项目              医疗费      （元）              22      (天)              超出交强险部分承担80%的责任              总计                  交强险医疗费1万元限额              医疗费              22860                            15520                                营养费        （20元/天）                            440                  住院伙食补助费（50元/天）                            1100                  小计              5000                  交强险11万元死亡伤残赔偿限额              护理费      （100元/天）                            2200                                              交通费              440                  小计              2640                                              合计              7640              15520              23160      上述原告的各项经济损失共计23160元，未超出肇事车辆所投保的交强险和商业第三者责任险，由被告安盛天平财产保险股份有限公司洛阳中心支公司在保险限额内向原告支付赔偿。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，原审法院判决如下：一、本判决生效后三十日内，被告安盛天平财产保险股份有限公司洛阳中心支公司向原告吕建硕支付赔偿款23160元；二、驳回原告的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2289元，减半收取1145元，由原告吕建硕负担955元，被告皇甫全举负担190元。二审中当事人未提供新证据。二审中查明事实同一审查明一致。本院认为，上诉人主张的整形费用距离事故发生一年半之久，且该费用数额巨大，现有证据未充分证明该费用系交通事故的后续治疗费用，原判认为该费用由上诉人另行主张适当。对上诉人单方提供的伤残鉴定意见，安盛天平财产保险股份有限公司洛阳中心支公司申请重新鉴定，一审法院准许重新鉴定，重新鉴定伤残等级过程中，洛阳精益法医临床司法鉴定所以上诉人属于未成年人及该鉴定超出其机构技术能力为由，根据《司法鉴定程序通则》的规定决定不予受理，故上诉人依据原鉴定意见主张伤残赔偿依据不足。原审考虑上诉人系未成年人，为维护未成年人的合法权益，由其另行主张伤残赔偿金适当。综上所述，吕建硕的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2300元，由吕建硕负担（已交纳）。本判决为终审判决。审判长 白   丞   博审判员 李路明审判员王妮二〇二〇年五月十三日书记员 秦      震