四川省西充县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川1325民初3687号 原告：谯桂清，女，1969年3月12日出生，汉族，住四川省西充县。 法定代理人：谯井茂，男，1947年9月16日出生，汉族，住四川省西充县，系原告谯桂清之父。 委托诉讼代理人：杜冲，四川源泉律师事务所律师。 委托诉讼代理人：谯景湘，男，1945年4月5日出生，汉族，住四川省西充县，系原告谯桂清堂伯父。 被告：李场明（曾用名李君民），男，1969年6月8日出生，汉族，户籍住址四川省西充县，现住四川省成都市龙泉驿区。 委托诉讼代理人：陈刚，四川三合律师事务所律师。 原告谯桂清与被告李场明扶养纠纷一案,本院于2018年11月13日立案受理,2019年1月30日,本院作出（2019）川1325民初3624号民事判决。被告李场明不服,向四川省南充市中级人民法院提起上诉,2019年6月12日,四川省南充市中级人民法院作出（2019）13民终1479号民事裁定以原判决认定基本事实不清,裁判结果所依据的证据不足为由,撤销原判，将案件发回重审。本院依法另行组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告谯桂清的法定代理人谯井茂、委托诉讼代理人杜冲、谯景湘，被告李场明、委托诉讼代理人陈刚到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告谯桂清向本院提出诉讼请求：1、判令被告给付2002年6月至2018年12月谯桂清的扶养、医护费等25万元，2、判令被告从2019年1月1日起每月给付谯桂清的扶养、医护费2500元。同时主张案件诉讼费用由被告负担。事实和理由：谯桂清与李场明于1991年12月4日在西充县登记结婚，1992年8月28日生于一子李西。谯桂清于2002年6月患偏执型精神分裂症，被评为精神二级残疾，生活起居需人照料。从谯桂清患病起，被告就拒不履行抚养义务，将谯桂清丢给其父母谯井茂夫妇。2006年底谯井茂夫妇带上谯桂清随儿子、儿媳到新疆乌鲁木齐市今。谯桂清属无行为能力人，没有劳动和自理能力，被告依法应当履行扶养义务。十多年来谯井茂夫妇不但负担谯桂清的生活费用，还要照顾其生活起居、为其治病，花费巨大，垫支了数十万元费用。被告为逃避义务，不接原告方的电话，与原告方失联。为维护原告的合法权益，特提起诉讼，请求支持原告的诉讼请求。 被告李场明未提交书面答辩意见，庭审中辩称，原告是2016年或2017年才被评为二级残疾，而不是2002年就被评为二级残疾的。精神疾病的二级残疾不一定完全丧失劳动能力，也不一定需要他人护理。在未提供证据证明什么时间需要护理的情况下，原告不能主张扶养费、生活费；原告脾气怪异，与被告性格不合分居生活，什么时候患病、什么原因患病，被告均不知情。被告不存在故意抛弃、遗弃原告的情形；若原告丧失劳动能力确需护理依赖，希望准予原、被告离婚，被告愿意支付一定的护理费、生活费、扶养费；原告也应对原、被告所生育的儿子李西履行抚养义务。 当事人围绕诉讼请求提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。根据当事人陈述和举证、质证，结合相关关联案件，本院认定事实如下：原告谯桂清、被告李场明于1991年经人介绍相识，1992年1月24日在西充县办理结婚登记，领取结婚证。1992年8月28日生育一子李西。 1994年，谯桂清随李场明到广东汕头务工,务工期间，两人经常发生争吵,甚至打架,还发生过谯桂清将尿液倒入公用水井、砸打他人房屋玻璃、用塑料袋点火造成浓烟、将邻居晾晒的衣服丢进垃圾桶等情况。导致与左邻右舍产生矛盾和纠纷。2000年，谯桂清回到老家生活，在老家生活期间,曾发生过谯桂清白天与李场明的父母吵架，晚上就到劝架的邻居地里割蔬菜；将泥沙掺在米里,往小麦缸里倒水,在灰面里倒煤油,将楼梯扔到山上；儿子李西回家晚了,就将李西的头按在水里等情况。 自谯桂清2000年回老家生活后，原、被告即分居生活，双方逐渐断绝联系。2002年4月8日，南充市第二人民医院（原名南充地区精神卫生中心、四川省南充精神卫生中心）对谯桂清进行医学心理测验，测查显示谯桂清××性，偏执因子分相对升高。此后，谯桂清陆续被送至该院和西充仁爱精神卫生院（原名西充××医院，下称西充仁爱医院）检查并住院治疗。2006年底，谯井茂夫妇将谯桂清带到新疆乌鲁木齐市与儿子、儿媳共同生活至今，但谯桂清的户籍仍为西充县7组25号。其间，谯桂清多次被送至乌鲁木齐第四医院住院治疗。乌鲁木齐第四医院、西充仁爱医院先后多次诊断谯桂清为精神分裂症（偏执型）。2015年，西充县村民委员会委托四川惠诚精神医学司法鉴定所（以下简称惠诚司法鉴定所）对谯桂清的精神残疾等级进行鉴定，2015年12月25日，惠诚司法鉴定所作出川惠诚司鉴〔2015〕ＪＳ第１６０３号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：１、谯桂清诊断为慢性精神分裂症，2、谯桂清的精神残疾等级为二级。同月29日，经南充市残疾人联合会批准办理了残疾人证。谯桂清在患病期间的生活由谯井茂夫妇照顾，医疗费用由谯井茂夫妇负担，李场明未履行扶养义务。2018年11月8日，西充县村民委员会指定谯井茂为谯桂清的监护人。 谯桂清在前述相关医院检查治疗的具体情况：2002年至2005年，谯桂清在西充仁爱医院门诊检查,产生门诊费用1415.8元。2003年10月29日至2004年1月20日,在该院住院治疗84天,产生住院费用3356.1元。合计4771.9元;2002年至2003年谯桂清在南充市第二人民医院门诊检查，产生门诊费用649.2元;2010年5月4日至同年6月8日,谯桂清在乌鲁木齐第四医院住院治疗35天,产生住院费用7420.47元。2012年2月16日至同年3月16日，谯桂清在该院住院治疗29天,产生住院费用7610.18元。2014年至2018年在该院门诊检查,产生门诊费用5814.72元（其中国家统筹支付1240.16元,个人支付4574.56元）。2017年2月12日至同年3月23日在该院住院治疗39天,产生住院费用14530.48元。2017年9月21日至同年10月27日在该院住院治疗36天，产生住院费用18473.8元（其中国家统筹支付4999.9元，个人支付13473.9元）。合计53849.65元（其中国家统筹支付6240.06元，个人支付47609.59元）。上述医疗费用共计59270.75元（其中国家统筹支付6240.06元，个人支付53030.69元）。 重审中，本院根据当事人申请，委托惠诚司法鉴定所对谯桂清的精神状态、是否丧失劳动能力、护理依赖程度进行鉴定。2019年12月13日，惠诚司法鉴定所作出川惠诚司鉴〔2019〕ＪＳ第1501号《司法鉴定意见书》，鉴定分析说明，谯桂清病程17年，逐渐加重。经长期系统抗××药物治疗，病情无明显好转，目前仍有明显的××性症状，严重影响职业功能，完全丧失劳动能力。因久治不愈，现经常伤人毁物，需专人看护，需大部分护理依赖。鉴定意见为：1、谯桂清诊断为精神分裂症，2、谯桂清完全丧失劳动能力，3、谯桂清需大部分护理依赖。经质证，双方对鉴定意见均不持异议。本次鉴定产生相关鉴定费用2120.5元，已由李场明支付。因为鉴定需要，谯桂清由其妹谯冬梅护送于2019年11月21日和同年12月14日乘坐飞机往返四川、新疆，原告在庭审结束后提供了2019年11月21日从新疆乌鲁木齐机场至南充高坪机场的发票，显示谯桂清、谯冬梅产生机票费用2108元，未能提供2019年12月14日的回程发票。 同时查明，2012年左右，李场明从广东回到四川，在成都市工作生活。2014年，李场明与他人共同投资注册成立了成都远洋蓝猫科技有限公司，国家企业信用信息公示系统显示，该公司成立日期为2014年8月7日，注册资本为100万元，经营范围为研发、生产、销售；汽车零部件、塑料机械、塑料制品、五金机电、机械零部件、日用百货、货物进出口、技术进出口，李场明为公司执行董事兼总经理。庭审中，李场明称公司经营亏损，但未提供证据佐证。 另查明，原、被告分居生活后不久，李西即随李场明生活，由李场明独自抚养成人，现已结婚成家。2016年1月20日，本院立案受理李场明诉谯桂清离婚纠纷一案，同年3月14日，本院作出（2016）川1325民初186号民事判决，驳回李场明的诉讼请求。本案重审中，李场明再次向本院提起诉讼，请求判决其与谯桂清离婚，现案件仍在审理中。原审中还查明，谯桂清母亲赵群芳，生于1948年1月4日。 本院认为，夫妻有相互扶养的义务，一方不履行扶养义务时，需要扶养的一方，有要求对方给付扶养费的义务。谯桂清在与李场明外出到广东务工期间，即已经出现精神疾病特征。2002年4月经南充市第二人民医院测查，谯桂清病理特征为偏执型××性。此后，乌鲁木齐第四医院、西充仁爱医院多次诊断谯桂清患精神分裂症（偏执型），惠诚司法鉴定所于2015年12月25日鉴定诊断谯桂清为慢性精神分裂症，精神残疾等级为二级，本次重审中，该所再次鉴定诊断谯桂清为精神分裂症，完全丧失劳动能力，需大部分护理依赖。本院查明的上述事实充分证明谯桂清自2002年起即患有精神分裂症，且随着时间的推移，病情逐渐加重。李场明与谯桂清系合法夫妻关系，李场明作为丈夫应当履行对妻子谯桂清的扶养义务。 根据惠诚司法鉴定所前后两次鉴定意见，结合谯桂清的户籍虽然仍在西充县，但从2006年起即由其父母带至新疆乌鲁木齐市今和精神疾病随着时间推移病情逐渐加重的实际情况，以及物价上涨等因素，本院确定由李场明按每月400元标准向谯桂清支付从2002年4月起至2015年11月共计164个月的生活费65600元，按每月600元标准向谯桂清支付从2015年12月起的生活费（其中2015年12月至2020年3月共计52个月的生活费为31200元）；按每月1200元的80％即960元标准向谯桂清支付从2015年12月起的护理费（其中2015年12月至2020年3月共计52个月的护理费为49920元）；本次诉讼前谯桂清因检查、治疗精神疾病所产生的医疗费用除国家统筹支付部分外共计53030.69元，由李场明承担。本次诉讼结束后所产生的医疗费用除国家统筹支付部分外的部分，由李场明承担。谯桂清因鉴定需要所产生的机票费用2108元，重审中未予主张，本案不作处理。 案经本院主持调解，双方当事人未能达成协议。依照《中华人民共和国婚姻法》第二十条规定，判决如下： 一、限被告李场明在本判决发生法律效力后三十日内向原告谯桂清支付从2002年4月起至2015年11月止的生活费65600元和从2015年12月起至2020年3月止的生活费31200元、护理费49920元，以及本次诉讼前的医疗费用53030.69元。共计199750.69元； 二、被告李场明自2020年4月起每月向原告谯桂清支付生活费600元、护理费960元。本次诉讼结束后所产生的医疗费用除国家统筹支付部分外的部分，由李场明承担； 三、驳回原告谯桂清的其他诉讼请求。 案件受理费130元，2015年12月25日产生的鉴定费用862元、重审中产生的鉴定费用2120.5元，合计3112.5元，由原告谯桂清负担862元，被告李场明负担2250.5元。 如未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于四川省南充市中级人民法院。 审 判 长  王龙中 人民陪审员  曹直勋 人民陪审员  冯菊华 二〇二〇年五月十四日 书 记 员  李南君