河南省信阳市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）豫15民终654号 上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司信阳中心支公司，住所地：信阳市羊山新区新六大街新七大道交叉口博林国际广场D区2号楼一楼，统一社会信用代码：91411500785076020B。 负责人：安建伟，该公司总经理。 委托代理人：崔涛，河南冠南律师事务所律师。 被上诉人：（原审原告）：陈敏，女，1965年5月25日出生，汉族，户籍地河南省罗山县，现住信阳市平桥区。 委托代理人：贾贝贝，河南竞远律师事务所律师。 原审被告：冯其裕，男，1969年11月23日出生，汉族，住辽宁省海城市。 委托代理人：冯其普，系冯其裕哥哥。 原审被告：冯其普，男，1965年11月8日出生，汉族，住河南省罗山县。 上诉人中国平安财产保险股份有限公司信阳中心支公司（以下简称平安财保信阳支公司）因与被上诉人陈敏、原审被告冯其裕、冯其普机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省罗山人民法院（2019）豫1521民初2979号民事判决，提出上诉，本院于2020年3月2日立案后，依法组成合议庭，于2020年4月20日公开开庭进行了审理。上诉人平安财保信阳支公司的委托代理人崔涛，被上诉人陈敏及其委托代理人贾贝贝，原审被告冯其裕的委托代理人冯其普、原审被告冯其普均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 上诉人平安财保信阳支公司上诉请求：原审在误工费、护理费上多判26892.06元，请求二审改判。一审误工费费多判3644.64元。2019年度河南省居民服务业收入标准为39522元，约合108.28元/天，误工费应为228天×108.28元/天=24687.84元；原审按居民服务业收入标准按照45677元/年计赔缺乏依据，导致误工费多判3844.64元。原审护理费多判23047.42元。被上诉人陈敏医嘱随意性强，正常该医院病历中不会也不应当注明误工期、护理期等这些内容，上诉人仅认可住院期间护理费。2019年度河南省居民服务业收入标准为39522元/年，约合108.28元，护理费应为60天×108.28元/天×2人=12993.6元，原审居民服务业收入标准按照45677元/年计赔缺乏依据，导致护理费多判23047元。以上两项多判8701.42元。 被上诉人陈敏答辩称，答辩人提交了误工证明、母婴护理师就业能力证书、房屋认购协议、物业服务协议、水电费票据发票等证据，充分证明答辩人在事故发生之前一直长期在城镇生活，且一直在工作，本次事故产生了必要的误工费。原审法院以该标准计算误工费是完全正确的。答辩人因本次事故受伤非常严重，根据病历可以看出，答辩人陈敏全身十多处地方骨折，颅脑损伤，头皮裂伤，住院时近乎全瘫，在出院后，必然是需要长期护理的。并且信阳淮河骨科医院、罗山县人民医院是正规有资质的专业医院，其出院医嘱上明确写有，建议患者院外休息一年，院外期间陪护一人，而且原审中，答辩人还提交了其单独请护工的证明。因此，无论是按法律规定还是生活经验及正常的情理，答辩人在出院后肯定是需要护理的。3、根据豫高法372号文件可知，在护理期间评残的，计算至评残前一天。原审法院计算护理期计算至评残前一天是符合法律规定的。 原审被告冯其裕、冯其普没有意见。 陈敏向一审法院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告因交通事故造成的医疗费、误工费等各项损失共计259399.09元，庭审时变更增加为271839.71元；2、本案诉讼费用由被告承担。 原审查明：2018年11月11日6时25分许，被告冯其裕驾驶豫Ｓ×××××号小型普通客车将前方同向的行人原告陈敏撞伤。经事故责任认定，冯其裕负此事故全部责任，原告陈敏无责任。原告陈敏送往医院救治，住院治疗10天，之后又在信阳淮河骨科医院住院治疗50天，共花去医疗费82208.03元，经诊断为：1、T3、T5椎体压缩性骨折术后；2、颅脑损伤；3、左侧第1、2、3肋骨骨折；4、右侧第1、3肋骨骨折；5、右足第2、3、4跖骨远端骨折；6、头皮裂伤。出院医嘱内容有“4、建议患者院外休息一年，院外期间陪护一人，住院期间陪护二人，二期取内固定手术费用约18000元，多退少补”。原告陈敏还提交了信阳市中心医院310元医疗费发票及罗山县朱堂乡卫生院120元医疗费发票各一张，并提交支出3700元购买医疗器械（加强固定头颈胸固定器及旋转式功能护踝）发票一张，另提交信阳淮河骨科医院住院部出具的证明一份，证明原告陈敏要求请院外专家会诊手术支出7000元，被告平安财险信阳支公司认为该证明不是正规医疗费开支凭证，对该7000元费用不予认可。事故发生后，被告冯其裕垫付陈敏24034.83元，被告平安财险信阳支公司先期支付原告陈敏65000元。2019年6月28日，经罗山县道路交通事故调解委员会委托，信阳明德法医临床司法鉴定所司法鉴定：被鉴定人陈敏胸椎3、5椎体压缩性骨折切开复位内固定术后，评定为九级伤残，原告陈敏为此支出司法鉴定费700元。诉讼中，原告陈敏就其各项损失提供赔偿清单如下：1.医疗费：81030.03元（76165.2元+4864.83元）-76165.2元=4864.83元，庭审时变更为83338.03元（76165.2元+4864.83元）-70000元=13338.03元；2.医疗器械：3700元；3.专家会诊费用：7000元；4.误工费：166.7元/天×（50天+10天+168天）=38007.6元；5.护理费：100.95元/天×（50天+10天）×2+100.95元/天×168天=29073.6元，庭审时变更为45677元/年÷365天×（50天+10天）×2+45677元/年÷365天×168天=36041.02元；6.住院伙食补助费：（50天+10天）×100元/天=6000元，庭审时变更为（50天+10天）×50元/天=3000元；7.营养费：（50天+10天+168天）×20元/天=4560元；8.交通费：3000元；9.残疾赔偿金：31874.19元/年×20年×20%=127496.76元；10.鉴定费：700元；11.精神损害抚慰金：10000元；12.被扶养人生活费：20989.15元/年×5年×20%÷3=6996.3元；13.后续治疗费：18000元，以上各项变更前合计259399.09元，庭审时变更增加为271839.71元（已扣除被告垫付的70000元）。另查明，原告陈敏生于1954年9月9日，其母亲易本凤生于1941年11月18日，陈裕贵与原告陈敏系兄妹关系。河南省上一年度城镇居民人均可支配收入为31874.19元/年，城镇居民人均消费支出为20989.15元，居民服务业和其他服务业在岗职工平均工资为45677元／年。豫Ｓ×××××号小型普通客车行驶证登记的车辆所有人为被告冯其普，本案交通事故发生时，被告冯其裕具有合法有效驾驶证，豫Ｓ×××××号小型普通客车办理了合法有效行驶证，该车在被告平安财险信阳支公司投保有交强险和商业三者险（责任限额50万元，含不计免赔）。其中交强险责任限额项下医疗费用赔偿限额10000元，负责赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费及必要的、合理的后续治疗费；死亡伤残赔偿限额110000元，负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、残疾赔偿金、护理费、误工费、被抚养人生活费、交通费及精神损害抚慰金、鉴定费等损失；财产损失赔偿限额为2000元，负责赔偿车辆维修、施救费用物品损失及评估费等财产损失。诉讼中，原告陈敏提供房屋认购协议、物业服务协议等证据，证明其在城市务工居住生活，要求被告按照城镇标准赔偿残疾赔偿金及被扶养人生活费，被告平安财险信阳支公司认为原告所举证据不能证实其该诉请成立。2019年12月18日，河南省高级人民法院下发豫高法【2019】338号文件，规定自2019年12月20日起，全省法院机动车交通事故责任纠纷案件、医疗损害赔偿责任纠纷案件、产品质量责任纠纷案件，不再区分受害人住所地或经常居住地、收入来源等因素，其残疾赔偿金、死亡赔偿金统一按照河南省上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算。原告陈敏另提交其母婴护理师就业能力证书，主张其每月收入按5000元计算，被告平安财险信阳支公司不予认可。上述事实有身份证、常住人口登记卡、交通事故责任认定书、入院证、出院证、住院病历、医疗费票据及清单、交强险及商业险保险单、机动车行驶证及驾驶证、司法鉴定意见书、鉴定费票据、证明及双方当事人陈述在案佐证，经本院开庭质证和审查，可以采信。 原审认为，公民的健康权受法律保护，受到侵害时被侵权人依法可以请求获得相应的赔偿。本案被告冯其裕驾豫Ｓ×××××号小型普通客车将原告陈敏撞伤，造成交通事故，经罗山县公安交通警察大队事故责任认定，被告冯其裕负此事故全部责任，原告陈敏不负此事故责任，该事故认定书已生效，本院予以确认。原告陈敏在本案交通事故中受伤，其要求被告赔偿相关损失，于法有据，其主张的合理部分，本院予以支持。根据原告的诉讼请求及被告的答辩质证意见，结合河南省高级人民法院豫高法【2018】372号、【2019】338号文相关规定，经审核原告陈敏可纳入赔偿的损失项目和数额分别为：1.医疗费：82638.03元；2.医疗器械费：3700元，本院根据原告的伤情及所购买器械，予以认定；3.专家会诊费用：7000元，因原告未提供就诊医院意见及正式医疗费发票，该费用本院不予支持；4.误工费：原告提交其母婴护理师就业能力证书，主张其每月收入按5000元计算，证据不足，本院酌定宜按居民服务业和其他服务业在岗职工平均工资计算为45677元/年÷365天×228天（至定残日前一天）=28532.48元；5.护理费：45677元/年÷365天×（50天+10天）×2+45677元/年÷365天×168天=36041.02元；6.住院伙食补助费：（50天+10天）×50元/天=3000元；7.营养费：（50天+10天）×20元/天=1200元；8.交通费：（50天+10天）×20元/天=1200元；9.残疾赔偿金：31874.19元/年×20年×20%=127496.76元；10.鉴定费：700元；11.精神损害抚慰金：一审法院根据原告的伤残程度及本案事故责任划分，酌定为10000元；12.被扶养人生活费：20989.15元/年×5年×20%÷3=6996.3元；13.后续治疗费：18000元，因该数额较大，信阳淮河骨科医院医嘱“二期取内固定手术费用约18000元，多退少补”意见不明确具体，为公平保护双方当事人权益，本案对此暂不予处理，原告陈敏可待此项费用实际发生后另行主张，以上第1、2、4、5、6、7、8、9、10、11、12项合计301505元（取整，未扣除被告冯其裕、平安财险信阳支公司已付款项）。鉴于被告冯其裕负此事故全部责任，其驾驶车辆在被告平安财险信阳支公司投保了交强险和商业三者险（责任限额50万元，含不计免赔），上述原告陈敏各项损失未超出豫Ｓ×××××号小型普通客车所投保的交强险与商业三者险保险责任限额，本院不再分别计算交强险与商业险各自应赔付的数额，原告陈敏的合理损失均应由被告平安财险信阳支公司全额赔付。综上，经核算，被告平安财险信阳支公司共应赔付原告陈敏各项损失为300805元-65000元=236505元，被告冯其裕之前垫付原告陈敏24034.83元在扣除其应承担的案件受理费2689元后余额21346元（取整），可扣抵被告平安财险信阳支公司赔付原告陈敏损失数额，应由被告平安财险信阳支公司直接支付给被告冯其裕。被告冯其普在本案交通事故中出借车辆没有过错，依法不承担赔偿责任。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院》第十四条、第十六条、《最高人民法院》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，原审判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司信阳中心支公司于本判决生效后10日内赔付原告陈敏医疗费、误工费等各项损失共计236505元，将赔偿款中的215159元直接汇入原告陈敏的中国农业银行信阳市胜利路支行账户（账号：62×××75），将另外21346元（被告冯其裕垫付原告陈敏医疗费24034.83元扣减其应承担案件受理费2689元）直接汇入被告冯其裕中国工商银行鞍山海城支行账户（账号：62×××24）；二、驳回原告陈敏的其他诉讼请求。案件受理费5378元，减半收取计2689元，由被告冯其裕负担（原告陈敏已预交本院不再退还，被告冯其裕不需另行支付）。 二审中当事人没有提交新证据。 二审查明的事实与原审查明的事实相同。 本院认为，公民的健康权受法律保护，受到侵害时被侵权人依法可以请求获得相应的赔偿。本案二审审理主要问题是原审对误工费、护理费的计算是否正确。受害人在一审中提交证据证明其主要从事母婴护理工作，一审法院按上一年度河南省居民服务和其他服务业年平均工资标准计算误工损失并无不当。根据相关医疗机构出具的证明来计算护理期限也无不当。上诉人认为原审计算标准较高和期限过长的上诉意见，本院不予采纳。原审处理并无不当，二审予以维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审诉讼费472元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司信阳中心支公司承担。 本判决为终审判决。 审判长 张 杰 审判员 李 虎 审判员 左立新 二〇二〇年五月六日 法官助理彭亚丽 书记员杨晨