江西省新余市渝水区人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0502民初1046号原告：林玲，女，1979年12月3日生，汉族，广西桂平人，住新余市渝水区。委托诉讼代理人：黄带花、黄淑真，新余市渝水法律服务所法律工作者。被告：简磊磊，男，1991年11月24日生，汉族，江西省新余市人，住新余市渝水区。被告：新余市罗阳科技有限公司，住所地：新余市渝水区罗坊镇罗新大道20号,统一社会信用代码：91360502MA37UGL0XY。法定代表人：吴晓琦，该公司经理。被告：中国平安财产保险股份有限公司广东分公司，住所地：广州市天河区体育东路160号14（南区）、15、16、17、27、28楼，统一社会信用代码：91440000890350458F。负责人：石合群，该公司总经理。委托诉讼代理人：张华宝、施丽，江西英华律师事务所律师。原告林玲（下称原告）与被告简磊磊(下称第一被告)、新余市罗阳科技有限公司（下称第二被告）、中国平安财产保险股份有限公司广东分公司(下称第三被告)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月3日立案后，依法适用简易程序，于2020年4月21日公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人黄带花、黄淑真，第一被告、第三被告委托诉讼代理人张华宝到庭参加诉讼；第二被告经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、依法判令第一、二被告赔偿原告因交通事故造成的人身损害各项赔偿金共计154178元（详见赔偿清单）；2、依法判令第三被告在其保险限额内将上述赔偿金直接支付给原告；3、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年9月22日19时20分许，第一被告驾驶无牌普通二轮摩托车，沿仙来西大道由东向西行驶至仙来小镇门口旁时，撞到行人原告，导致原告、第一被告受伤，摩托车受损的交通事故。事故发生后，原告被送往新余第二医院住院治疗18天。该事故经交警部门认定，第一被告负全部责任，原告不承担责任。原告伤势经鉴定为十级伤残。据查，第二被告在第三被告处投保了雇主责任险，事故发生在保险期间。为此，原告为维护其合法权益，特向法院提起诉讼。第一被告辩称，第一被告对于交通事故事实与责任划分无异议。第一被告系第二被告的员工，第一被告系在为第二被告工作当中发生的交通事故，应由第二被告承担赔偿责任，原告主张的部分损失要求过高，故请求法院依法判决。第二被告未到庭，亦未向本院提交答辩状及证据材料。第三被告辩称，第三被告承保的与本案有关的险种为第三者责任保险，每次事故每人赔偿限额为40万元。原告和其他被告应当证明第一被告是在为“美团”、“美团外卖”提供配送服务的过程中发生的交通事故，如果是，第三被告只赔偿原告的医药费（不含医保外的医药费）、残疾赔偿金，且残疾赔偿金只赔偿4万元。原告主张的其他费用为保险单约定的除外责任，不属于保险范围，第三被告不予赔偿，故请求法院依法判决。经审理查明，2019年9月22日19时20分许，第一被告驾驶无牌普通二轮摩托车，沿仙来西大道由东向西行驶至仙来小镇门口旁时，撞到行人原告，导致原告、第一被告受伤，摩托车受损的交通事故。事故发生后，原告被立即送往新余第二医院住院治疗，于2019年10月10日出院，住院18天；出院诊断为1.左胫骨平台骨折2.左手食指中节指骨粉碎性开放性骨折3.颜面部挫伤；出院医嘱为注意休息，加强营养，视骨折愈合情况可行内固定取出术，有情况随诊。第一被告支付住院期间医疗费30802.91元，原告支付门诊费779.96元。2019年10月28日，经新余市公安局交通警察支队城北大队道路交通事故认定：第一被告承担事故全部责任；原告无责任。2020年1月6日，原告委托江西新余司法鉴定中心鉴定：1、原告的左下肢损伤的构成十级伤残；2、原告的后续治疗费用为15000元；3、误工期为150日，护理期为90日，营养期为60日。原告为此次鉴定花费鉴定费2500元。为此，原告诉至本院并提出前列诉请。另查明：1、原告与其丈夫生育儿子欧阳瀚文（2010年11月13日生），一家三口于2012年在新余市区今；原告父亲林文宗（1948年9月24日生）、母亲陈秀凤（1949年8月15日生居住在广西桂平市，生育包括原告在内的三个子女；2、第一被告系第二被告“美团外卖”员工，发生交通事故时系履行职务行为；3、第二被告为第一被告在第三被告处投保了雇主责任险，保险内容第三者责任保险中每次事故每人赔偿限额400000元。保险条款约定：在保险期间内雇员在接受“美团”、“美团外卖”指定的订单配送服务期间发生意外事故，造成第三者人身伤亡或财产损失，对依照中华人民共和国法律（不包括港澳台地区法律）应由被保险人承担的经济赔偿责任，第三被告按照本保险合同约定负责赔偿：（1）第三者死亡赔偿金：按不高于40万元计算；（2）第三者伤残赔偿金：按照《人体损伤致残程度分级》，经符合条件的伤残鉴定机构出具的伤残程度鉴定书，1—10级给付伤残赔偿金为：第三者责任每次事故每人赔偿限额乘以被保险人及其指定的雇员应负责任比例乘以伤残等级赔偿限额比例，伤残等级赔偿限额比例如下：100%、90%、80%、70%、60%、50%、40%、30%、20%、10%；（3）第三者医疗费用，包括如下项目：挂号费、治疗费、手术费、检查费、医药费、材料费、急救车费、住院期间床位费；前述列明的（1）—（3）项“死亡赔偿金”、“伤残赔偿金”、“医疗费用”合计赔偿限额不超过40万元。本案交通事故发生在保险期限内。以上事实，有原告身份证、户口本、商品房买卖合同，第一被告驾驶证、道路交通事故认定书，新余第二医院出院记录、出院证明书、疾病诊断证明书、医学影像报告单、费用清单、医疗费收据，司法鉴定意见书及鉴定费发票，广西桂平市江口镇长江村委会证明及原告父母身份证、户口本，雇主责任保险保险单、雇主责任险投保理赔页面、美团外卖雇主责任险说明及原、被告的陈述等证据在案佐证，足以认定。本院认为，本案属机动车交通事故责任纠纷。公民的生命健康权受法律保护，他人由于过错侵害公民生命健康权的应承担相应的赔偿责任。新余市公安局交通警察支队城北大队作出的第一被告负事故全部责任的事故认定合法有效，本院予以确认。第一被告系第二被告“美团外卖”员工，发生交通事故时系履行职务行为，第二被告应对原告的损失承担赔偿责任，故对原告要求第一被告承担赔偿责任的诉讼请求，本院不予支持；对原告要求第二被告承担赔偿责任的诉讼请求，本院予以支持。因第二被告在第三被告处投保了雇主责任险，且事故发生在保险期间内，第三被告应在保险理赔范围内承担赔偿责任，故对原告要求第三被告在保险责任限额内赔偿损失的诉请，本院予以支持。对原告主张的各项赔偿费用，本院作如下评判：一、医疗费，原告主张780元，原告提交的医疗费票据足以证实其花费门诊费779.96元的事实，本院予以认定。二、护理费，原告主张13140元(146元/天×90天)，第一被告认为原告要求的标准过高，应按新余市最低工资标准1430元/月、住院天数18天计算。本院认为，原告未提交护理人员收入情况的证据，原告主张的护理费标准过高，护理费标准可按2018年江西省护理行业标准134元/天计算；护理期按原告自行委托的鉴定意见护理期90天计算为12060元（134元/天×90天）。三、住院伙食补助费，原告主张900元(50元/天×18天)，第一被告认为不应支持，第三被告认为其不应承担。本院认为，原告要求的标准过高，应按20元/天计算为360元(20元/天×18天)。四、营养费，原告主张1800元(30元/天×60天)，第一被告认为应按住院期间18天计算，第三被告认为其不应承担。本院认为，原告要求的标准过高，营养费应按15元/天，营养期可按原告自行委托的鉴定意见营养期60天计算为900元(15元/天×60天)。五、误工费，原告主张24750元(165元/天×150天)，第一被告认为原告要求的标准过高，应按新余市最低工资标准1430元/月计算；第三被告认为其不应承担。本院认为，原告述称其从事建材销售行业，但未提交工作收入证明，其误工费标准可按江西省2018年城镇私营单位批发和零售业年平均工资37251元计算；误工期按150天计算为15309元(37251元/年÷365天×150天)。六、伤残赔偿金，原告主张67638元(33819元/年×20年×10%)，第一、三被告无异议，本院予以支持。七、鉴定费，原告主张2500元，原告提交了相关票据予以证实，本院予以支持。八、交通费，原告主张180元，原告未提交相关票据加以证明，本院不予支持。九、精神损害抚慰金，原告主张5000元，本院认为，原告该主张过高，本院根据第一被告的过错程度、原告受伤害程度，酌定为2000元。十、后续治疗费，原告主张15000元，本院认为，该费用经原告委托鉴定为15000元，该鉴定意见符合法律规定，本院予以采信。十一、被扶养人生活费，原告主张22490元［20760元/年×9年×10%÷2人+20760元/年×(9年+10年)×10%÷3人］，本院认为，原告儿子的扶养费符合法律规定，但原告父母的扶养费应按2018年广西农村居民人均消费支出即10617元/年标准计算；则被扶养人生活费为16066.1元［20760元/年×9年×10%÷2人+10617元/年×(9年+10年)×10%÷3人］；该费用应计入伤残赔偿金，故伤残赔偿金合计为83704.1元。上述各项损失共计132613.06元（医疗费779.96元、护理费12060元、住院伙食补助费360元、营养费900元、误工费15309元、伤残赔偿金83704.1元、鉴定费2500元、精神损害抚慰金2000元、后续治疗费15000元）。由于第二被告在第三被告处投保了雇主责任险，雇主责任险项下应赔偿的损失包括医疗费和伤残赔偿金，原告医疗费779.96元加之后续治疗费15000元，共计15779.96元未超出限额，应予赔偿；伤残赔偿金应按保险条款约定计算为400000元×10%=40000元，故第三被告应赔偿原告55779.96元。原告其余损失76833.1元（132613.06元-55779.96元），应由第二被告予以赔偿。原告超出部分的诉请于法无据，本院不予支持。因调解不成，依据《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第三十五条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司应于本判决生效之日起十日内在雇主责任险限额内支付原告林玲赔偿金55779.96元；二、被告新余市罗阳科技有限公司应于本判决生效之日起十日内支付原告林玲赔偿金76833.1元；三、驳回原告林玲的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1692元（已减半收取），由原告林玲承担192元，被告新余市罗阳科技有限公司承担1500元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省新余市中级人民法院。审判员 袁 勇二〇二〇年五月二十七日书记员 章钰婷