江西省永新县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）赣0830民初891号 原告：陈*林，男，汉族，1954年1月1日出生，住江西省吉安市永新县。 委托诉讼代理人：陈泯，永新县法律援助中心法律工作者，代理权限为一般代理。 被告：江西玉河实业有限公司，住所地江西省吉安市永新县工业开发区，统一社会信用代码：91360830065386557U。 法定代表人：王正虎，系该公司执行董事。 委托诉讼代理人：戴宝华，系该公司职员，代理权限为特别授权。 被告：中国人民财产保险股份有限公司永新支公司，住所地江西省吉安市永新县禾川镇秀水路，统一社会信用代码：9136083007057695810。 负责人：陈名，系该公司经理。 委托诉讼代理人：刘丽华，系该公司职员，代理权限为特别授权。 原告陈*林与被告江西玉河实业有限公司、被告中国人民财产保险股份有限公司永新支公司（以下简称“中国人民财保永新支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月7日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告陈*林及其委托诉讼代理人陈泯到庭参加诉讼、被告江西玉河实业有限公司委托诉讼代理人戴宝华到庭参加诉讼、被告中国人民财保永新支公司委托诉讼代理人刘丽华到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 原告陈*林向本院提出诉讼请求：1、要求二被告赔偿原告各项损失123733.92元（医疗费79499.31元、伤残赔偿金22114.4元、误工费10350元、护理费12240元、营养费1800元、伙食补助费2310元、后续治疗费12000元、交通费1540元、鉴定费1900元、精神抚慰金5000元，共计148753.71元，根据事故责任两被告在交强险外承担70%赔偿责任，精神抚慰金在交强险内优先赔付。）；2、诉讼费由原、被告按责任承担。原告诉称的事实和理由：2019年1月15日10时16分，被告江西玉河实业有限公司聘请的司机刘*芳驾驶车牌为赣Ｄ×××××的重型特殊结构货车，沿444省道行驶至444省道4公里100米时，与原告陈*林驾驶的车牌为赣Ｄ×××××的普通摩托车相撞。致使原告陈*林左胫骨粉碎性骨折。事故发生后，经江西省永新县公安局交通警察大队道路交通事故认定书第360830420****97号责任事故认定书认定：被告江西玉河实业有限公司聘请的司机刘*芳驾驶车牌号为赣Ｄ×××××的重型特殊结构货车负此次事故的主要责任，原告负次要责任。事故发生后，原告共住院77天，二被告共给付了医药费79004.31元后就没有获得其他任何赔偿。为维护公民的合法权益，故诉至法院。 被告中国人民财保永新支公司辩称，根据保险合同的约定，本案的鉴定费、诉讼费不应由被告中国人民财保永新支公司承担；医药费部分被告中国人民财保永新支公司已经与被告江西玉河实业有限公司达成协议并赔偿第一次住院医药费60226.26元，剩余后续治疗费未赔偿，但也应扣除非医保费用；误工费鉴于原告已年满60岁，且原告适用的标准也是错误的，应参照2018年的私营农林牧渔标准，最后核算的金额是81.6元/天，虽然原告有责任田，并不能证明原告耕作了责任田，故不予认可误工费用；护理费应参照2018年度城镇私营居民服务业的工资标准，最后核算的金额是102元/天计算；营养费应按吉安市的标准，有伤残的应按20元/天认定，后续治疗费部分应参照江西省司法鉴定协会赣司鉴协会字[2019]6号文件，不予认可。交通费用其主张一千五百多，大多数是家属看望当事人的交通费用，主张明显过高，且未提供实际依据，不予认可；伤残赔偿金的最后核算金额是20244元。 被告江西玉河实业有限公司答辩意见跟被告中国人民财保永新支公司一致，另外，被告江西玉河实业有限公司之前垫付了8万元钱，按责任划分被告江西玉河实业有限公司并不需要承担这么多，多出部分原告应当退回。 原告为支持其诉讼请求，提供了以下证据： 证据1、原告的身份证明一份，证明原告诉讼主体资格； 证据2、道路交通事故认定书一份，证明发生交通事故的事实和事故责任的划分； 证据3、原告陈*林的永新县人民医院住院的疾病诊断和费用清单及在吉安疾病诊断书及费用清单，证明原告此次事故的伤情和住院及用药情况； 证据4、原告陈*林的司法鉴定意见书及鉴定发票，证明原告陈*林的伤残等级、三期、后续治疗费和鉴定费事实； 证据5、原告陈*林所在村委开具的证明及土地承包经营权证一份，证明原告事故发生前在劳作赚钱，因受伤造成了损失的事实； 证据6、被告江西玉河实业有限公司的企业信息、机动车查询结果单，证明肇事车辆是被告江西玉河实业有限公司所有及其诉讼主体资格的事实； 证据7、被告中国人民财保永新支公司企业信息，证明被告中国人民财保永新支公司诉讼主体资格的事实。 被告中国人民财保永新支公司对证据1、2、3、4、6、7均无异议，对证据5的三性有异议，该证据只是村委的一份证明，没有详细的身份证明，并不能证明原告有固定工作；土地承包证只能证明原告有责任田，不能证明其自己耕种。 被告江西玉河实业有限公司质证均无意见。 本院认为，对于证据1、2、3、4、6、7的三性两被告均无异议，本院予以确认。对于证据5的证明上有村委盖章且有证明人签名，且与土地承包经营权证相互印证，能达到原告的证明目的，本院予以确认。 被告中国人民财保永新支公司为支持其辩称，向本院提交如下证据： 证据1、交通事故人伤调解协议书一份，证明被告中国人民财保永新支公司对部分治疗费用已进行赔偿； 证据2、机动车综合商业保险免责事项说明书一份，证明被告中国人民财保永新支公司不予承担非医保费用、诉讼费、鉴定费； 证据3、《人身损害医疗费的审核与评定准则》，证明评定伤残后不予赔偿后续治疗费用的规定； 原告质证认为，对于第1组证据是被告中国人民财保永新支公司与被告江西玉河实业有限公司达成的协议书，原告方并不清楚；对于第2组证据无异议，但认为该免责说明与原告无关；对于第3组证据有异议，该证据与本案无关，后续治疗费的评定准则只是一个可能性，并不具确定性，后续治疗费的确定还是要根据鉴定部门出具的鉴定书为准。 被告江西玉河实业有限公司质证均无意见。 本院认为，原告及被告江西玉河实业有限公司对证据1的三性均无异议，经本院核实无误，本院予以确认；对于证据2，原告对其真实性、合法性无异议，且被告江西玉河实业有限公司在庭审中对于非医保用药15%的免赔比例表示同意，本院予以确认；对于证据3后续治疗费的评定规则3.3中只体现对于已评定伤残等级者，原则上不给予可能减轻伤残等级的后续治疗费，原告提供的鉴定意见书中已对原告的后续治疗费进行了评定，而被告并无证据能够推翻该后续治疗费的不合理性或可能减轻伤残等级，故本院不予认可。 被告江西玉河实业有限公司未向本院提交证据。 根据当事人陈述、庭审查明的事实和审查确认的证据，本案事实认定如下： 2019年1月15日10时16分，案外人刘*芳驾驶车牌号为赣Ｄ×××××的大型货车，沿444省道行驶至444省道4公里100米时，与原告陈*林驾驶车牌号为赣Ｄ×××××的普通摩托车发生碰撞，造成原告陈*林受伤；事故发生后经江西省永新县公安局交警大队第36083042****97号交通事故认定书认定，案外人刘*芳负主要责任，原告陈*林负次要责任；案外人刘*芳是被告江西玉河实业有限公司的聘用司机，案外人刘*芳驾驶的赣Ｄ×××××机动车所有人为被告江西玉河实业有限公司，赣Ｄ×××××机动车在被告中国人民财保永新支公司购买了交强险和商业险，事故发生在保险期内；原告受伤被送往永新县人民医院治疗，住院52天，花去医疗费59157.26元。后于2019年3月7日转入吉安市中医院治疗，于2019年4月1日出院，住院25天，花去医药费19847.05元；原告陈*林出院后于2020年3月24日经吉安信诚司法鉴定中心鉴定，原告陈*林评定为十级伤残，后续治疗费1.2万元整，护理90日，营养60日，鉴定费用为1900元；原告陈*林自认事故发生后，被告江西玉河实业有限公司垫付了8万元，被告中国人民财保永新支公司垫付了1万元；2019年9月18日，被告江西玉河实业有限公司（甲方）与被告中国人民财保永新支公司（乙方）签订了交通事故人伤调解协议书，协议第二条约定“1、以上医药费用共计60226.26元，其中非医药保药费核减：9036.26元，认可51190元。2、以上医药费已由甲方全部垫付，伤者陈*林方未支付以上医药费。现甲方提供该部分费用发票向乙方索赔，并达成以上赔偿协议。3、甲方负此次事故的主要责任，品除之前由乙方垫付的10000元，本次共计赔付28833元。上述所有费用由乙方按保险理赔标准向甲方赔偿28833元。4、甲方已确认支付伤者对此次事故上述医药费的赔偿金额，甲方确认已履行对伤者民事赔偿责任，对此次事故上述医药赔偿不再提出任何异议，并愿意就此承担相应法律责任。甲方对乙方的保险赔偿金额无任何异议，同意并充分理解该事故的保险理赔金额……”。庭审过程中，被告江西玉河实业有限公司与被告中国人民财保永新支公司就非医保用药已达成一致协议，被告江西玉河实业有限公司承担非医保用药比例为医药费的15%。 另查明，原告陈*林生于1954年1月1日，为农村户口，事故发生前在家务农，耕种有8亩多责任田。2019年江西省农村居民人均可支配收入为15796元；2018年江西省城镇非私营单位农林牧渔业就业人员年平均工资42158元；2018年江西省城镇非私营单位居民服务、修理和其他服务业就业人员年平均工资48994元。 本院认为，公民的身体权、健康权受法律保护。本案原告陈*林在交通事故中受到损害，赔偿义务人应按照相关法律规定对其损害予以赔偿。本案交通事故已经江西省永新县公安局交警大队第360830420****97号道路交通事故认定书认定，刘*芳负事故主要责任，原告陈*林负次要责任。根据事故认定书确定的责任，本院酌定刘*芳承担本次事故70%的赔偿责任。案外人刘*芳系被告江西玉河实业有限公司的聘用人员，出险时驾驶的是被告江西玉河实业有限公司所有的车辆，事故发生时正在执行工作任务，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条第一款规定：“用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任”。因此，案外人刘*芳致人损害的赔偿责任应由被告江西玉河实业有限公司承担。因本案肇事车辆已在被告中国人民财保永新支公司投保了交强险、商业险，且事故发生在保险期间，故应由被告中国人民财保永新支公司在交强险及商业三者险责任限额内，直接向原告陈*林赔偿损失，不足部分损失由被告江西玉河实业有限公司承担。对于非医保用药费用的承担问题，被告江西玉河实业有限公司与被告中国人民财保永新支公司就非医保用药已达成一致协议，在原告的医药费中扣除15%的非医保用药，本院予以尊重。 关于原告陈*林的损失问题，其主张医疗费79499.31元，经核实其中495元门诊发票就医人是陈金龙与本案无关，应当予以剔除。原告的医疗费为79004.31元；原告主张残疾赔偿金22114.4元（15796元/年×14年×10%），原告按江西省上一年度农村居民人均年纯收入15796元标准计算符合法律规定，因其事发时已满65周岁不满66周岁，故其主张按14年计算符合法律规定，残疾赔偿金确定为22114.4元；原告主张误工费10350元（90天×115元/天），原告陈*林虽年满60周岁，但其事发前一直在农村从事农业劳动，根据《江西省高级人民法院关于审理人身侵权赔偿案件指导意见（试行）》第20条规定：“……或者系已满60周岁的农村居民，具备劳动能力并实际从事劳动的，应当计算误工费”。其主张误工费按2018年度江西省城镇非私营单位农林牧渔就业人员工资115元/天计算符合法律规定。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定：“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。”原告的误工时间本可以从2019年1月15日计算至2020年3月23日，现原告仅主张90天，系当事人自主处分权，本院予以支持，原告的误工费为10350元；原告主张护理费12240元（90天×136元/天），根据鉴定意见评定的护理期为90天，按2018年度江西省城镇非私营单位居民服务、修理和其他服务业就业人员工资134元/天计算，本院核定原告护理费为12060元；原告主张营养费1800元（60天×30元/天），原告按30元/天标准过高，本院核定为按20元/天计算，根据鉴定意见评定的营养天数60天计算，营养费确定为1200元；原告主张住院伙食补助费2310元（77天×30元/天），符合法律规定，本院予以支持；原告主张后续治疗费12000元，经吉安信诚司法鉴定中心评定后续治疗费为12000元，两被告均对该鉴定意见书无异议，本院予以支持，原告后续治疗费为12000元；原告主张交通费1540元，未提供相关票据证明，本院根据其住院情况酌定为500元；原告主张精神抚慰金5000元，原告的伤情经鉴定为十级伤残，合法有据，本院予以支持。原告主张鉴定费1900元，有鉴定费发票为证，本院予以支持。原告在本次事故中损失核定如下：1.医药费79004.31元，2.伤残赔偿金22114.4元，3.误工费10350元，4.护理费12060元，5.营养费1200元，6.住院伙食补助2310元，7.后续治疗费12000元，8.交通费500元，9.精神损害抚慰金5000元，10.鉴定费1900元，合计146438.71元。 综上，根据法律法规规定及交强险和商业三者险保险条款的约定，下列损失由被告中国人民财保永新支公司直接在交强险责任赔偿限额内向原告陈*林赔偿：医疗费10000元，误工费10350元，护理费12060元，交通费500元，残疾赔偿金22114.4元，精神损害抚慰金5000元，合计60024.4元。超出交强险责任赔偿限额部分的医疗费69004.31元(79004.31元-10000元）、后续治疗费12000元、住院伙食补助费2310元、营养费1200元，共计84514.31元，由被告中国人民财保永新支公司在商业三者险限额范围内按照合同约定向原告直接赔偿70%即59160元。因两被告达成扣减医疗费15%非医保用药费用由被告江西玉河实业有限公司承担的协议，被告中国人民财保永新支公司在商业三者险限额范围内应赔偿原告47309.35元（59160-（79004.31元×15%）），共计赔偿107333.75元，品除先行垫付的10000元，还应赔付97333.75元。被告江西玉河实业有限公司应赔偿原告非医保用药费用11850.65元（79004.31元×15%），鉴定费1330元（1900元×70%），合计13180.65元，品除被告江西玉河实业有限公司已垫付的80000元，原告应返还被告江西玉河实业有限公司66819.35元。因被告中国人民财保永新支公司就部分医疗费已向被告江西玉河实业有限公司理赔28833元，故被告江西玉河实业有限公司应将28833元理赔款返还被告中国人民财保永新支公司。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第三十四条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司永新支公司在交强险责任限额范围内赔偿原告陈*林各项经济损失60024.4元，在商业三者险中赔偿原告陈*林各项经济损失47309.35元，合计107333.75元，品除先行垫付的10000元，还应赔付97333.75元，限于本判决生效之日起七日内一次性付清； 二、被告江西玉河实业有限公司赔偿原告陈*林医疗费11850.65元、鉴定费1330元，合计13180.65元，品除已垫付的80000元，原告陈*林应返还被告江西玉河实业有限公司66819.35元，限于原告陈*林获得被告中国人民财产保险股份有限公司永新支公司赔偿款之日起三日内付清； 三、驳回原告陈*林的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取1387元，由原告陈*林负担148元，被告江西玉河实业有限公司负担1239元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于江西省吉安市中级人民法院。 审判员  刘春龙 二〇二〇年五月二十日 法官助理刘亚琴 书记员宋小雯