江西省景德镇市昌江区人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0202民初71号原告：王文姝，女，汉族，1979年6月19日出生，住江西省景德镇市昌江区。委托诉讼代理人：江少华，江西江少华律师事务所律师。被告：江晓辉，男，汉族，1977年10月17日出生，住江西省景德镇市昌江区。被告:中国平安财产保险股份有限公司浮梁支公司,住址:浮梁县浮梁镇项目工程拆迁安置地4号，统一社会信用代码：91360222322501051M。负责人:汪洲，系该公司总经理。委托诉讼代理人：邵平,江西景扬律师事务所律师。委托诉讼代理人：甘有为，江西景扬律师事务所实习律师，特别授权。原告王文姝与被告江晓辉、被告中国平安财产保险股份有限公司浮梁支公司（以下简称平安财险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月7日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告王文姝的委托诉讼代理人江少华、被告江晓辉、被告平安财险的委托诉讼代理人邵平、甘有为到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王文姝向本院提出诉讼请求：1、判決两被告在交强险、商业险范围内连带赔偿原告损失146115元（具体赔偿项目及计算方法见附表）；2、本案诉讼费用等由两被告承担。事实与理由:2019年7月29日9时00分，被告江晓辉驾驶牌号为赣Ｈ×××××的小型轿车，沿瓷都大道由南向北行驶至瓷都大道鹏程宾馆南外贸大厦路口时，向右侧路口实施转弯时未注意行车安全，与原告王文姝驾驶的两轮电瓶车（景临Ｃ0195）发生碰撞，导致原告王文姝受伤，两车受损的交通事故。事故发生后，原告王文姝被至景德镇市中医医院救治。该事故经景德镇市公安局交通察支队二大队作出第360201420190002062号道路交通事故认定（简易程序），认定被告江晓辉负事故的主要任，原告王文殊负事故的次要责任。原告王文姝的伤情经江西省景盛司法鉴定中心作出（景）【2019】临鉴第109号司法鉴定意见书的鉴定意见:1、被鉴定人王文姝的损伤评定为十级伤残。2、建议给予被鉴定人王文姝后续治疗费15000元。本案经三方调解无效，故具状请求人民法院保护。被告江晓辉辩称，1、事故发生原告有一定的过错，原告驾驶电瓶车是逆行，通过交警处理，对交警部门处理责任认定不持异议；2、车子已经购买交强险和商业第三者保险，对原告的损失全部应当由第二被告在保险范围内予以赔偿，事故发生后，我垫付了全部的医药费45690元，请合议庭一并处理；3、本人与原告签订协议，原告首先找保险公司理赔，我配合，如果诉讼的话，原告承诺无需本人承担本案的诉讼费和鉴定费。被告平安财险辩称，1、对本案的交通事故事实无异议，2、原告的所有损失请法庭在查明事实的法律规定范围内依法判决；3、本案发生的诉讼费用不应由保险公司承担，这是根据相关商业保险合同约定。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了举证和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1、对原告提交的景德镇市中医医院出院记录，被告江晓辉无异议，被告平安财险对其真实性、合法性无异议，关联性有异议，认为原告存在挂床行为，并向本院申请调取临时医嘱及用药清单，认为临时医嘱在2019年8月5日后就不是每日都有，有些间隔大半月，说明原告挂床，本院认为虽临时医嘱有时间间隔，但临时医嘱主要是对患者检查及用药安排，该医嘱也显示有开具数日的用药，被告平安财险在没有提供其他证据佐证的情况下不足以证明原告存在挂床行为，故本院对被告平安财险的质证意见不予采信，对该证据予以认定；2、对被告平安财险提供的保险合同条款，拟证明该条款第26条第6项明确约定非医保用药不在医疗费理赔范围，被告江晓辉认为该条款系免责条款，其实际只采用电子签名的方式签了一个名字，该保险合同上签名是未经其同意复制使用的，且保险公司没有对免赔事项进行过释明，该免责条款不产生效力。本院认为，该保险合同的第26条第6项内容降低了保险人的风险，减少了保险人的义务，系责任免责条款，保险人应该向投保人作出提示并明确说明，该案涉保险合同系通过网络方式订立，平安财保未举证证明其通过网页等形式对免责条款进行了提示与明确说明。同时，被告平安财险对该免责条款没有加粗、加黑等明显标志予以提示，且被告江晓辉在投保人申明处没有手写说明保险人已经明确说明免责条款的内容及法律后果，故该免责条款不产生效力，本院对该证据不予认定。结合当事人陈述、举证及庭审调查情况，本院经审理查明如下事实：2019年7月29日9时00分，被告江晓辉驾驶牌号为赣Ｈ×××××的小型轿车，沿瓷都大道由南向北行驶至瓷都大道鹏程宾馆南外贸大厦路口时，与原告王文姝驾驶的两轮电瓶车（景临Ｃ0195）发生碰撞，导致原告王文姝受伤，两车受损的交通事故。该事故经景德镇市公安局交通警察支队二大队作出道路交通事故认定书，认定被告江晓辉负事故的主要任，原告王文殊负事故的次要责任。事故发生后，原告王文姝随及被送至景德镇市中医医院治疗，于2019年10月30日出院，出院诊断为右胫骨骨折、支气管炎，出院医嘱建议休息3个月。原告住院94天，花费医疗费45690元（住院费45570元＋门诊费120元），该费用全部由被告江晓辉垫付。2019年8月30日，原告与被告江晓辉签订协议，该协议载明“甲方（原告）出院后找保险公司理赔，乙方（被告江晓辉）全力配合，如与保险公司协商不成，通过法院诉讼后，诉讼费和鉴定费甲方承诺即使法院判决乙方承担，也无需乙方承担此费用”。原告于2019年10月31日委托江西省景盛司法鉴定中心对其伤残等级及后续治疗费进行鉴定，该中心于2019年11月12日作出赣（景）【2019】临鉴第109号司法鉴定意见书，评定原告王文姝的损伤为十级伤残，后续治疗费为15000元。另查明，赣Ｈ×××××小型轿车的所有人为被告江晓辉，其为该车在被告平安财险处投保了交强险（其中死亡伤残赔偿限额为110000元、医疗费用赔偿限额为10000元、财产损失赔偿限额为2000元）、商业第三者责任保险（保险限额100万元）及不计免赔险，本起事故发生在保险期内。本案审理过程中，被告平安财险向本院申请对原告的医疗费进行国家医疗保险用药自负费用及非国家基本医疗保险用药进行鉴定，本院依法委托江西天剑司法鉴定中心进行鉴定，该中心出具天剑司法鉴定中心【2020】临鉴字第（58）号鉴定意见书，评定原告非医保用药（自负费用）5933.18元。再查明，原告王文姝与何少峰于2002年7月26日生育婚生女何子萱、2013年4月6日生育婚生女何子芊，后原告与何少峰在民政局办理离婚手续。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；超过责任限额不足的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。机动车一方应赔付的责任可由承保商业险的保险公司在责任限额内予以赔偿。本次事故经交警部门认定，原告王文姝负此次事故的主要责任，被告江晓辉负此次事故的次要责任。该事故认定书，当事人均无异议，合法有效，可以作为认定本案事实的依据，被告江晓辉就该起交通事故的发生所承担的责任比例本院认定为交强险责任限额承担后的70%。因此次交通事故给原告王文姝造成的经济损失，本院核算如下：1、医疗费，45690元；2、住院伙食补助费，原告主张按100元/天计算，本院认为该主张过高，酌情按70元/天计算，即6580元（94天×70元/天）；3、营养费，原告主张按30元/天计算为2820元（94天×30元/天），符合有关规定，本院予以确认；4、护理费，原告主张按160元/天计算，但未提供相关票据予以证实，鉴于原告伤残十级，故本院酌定按120元/天计算，即11280元（94天×120元/天）；5、误工费，原告主张按62975元/年计算，被告平安财险辩称勘察笔录载明其工资为3000元/月，原告对该勘验笔录没有异议，故应按3000元/月计算原告的误工费，并按原告的住院天数及建休天数计算为18400元（3000元/月÷30天×94天+3000元/月×3个月）；6、交通费，原告主张按10元/天计算为940元（94天×10元/天），符合有关规定，本院予以确认；7、伤残赔偿金，原告主张33819元/年×20年×10%=67638元,符合有关规定，本院予以确认；另，原告主张被扶养人生活费（1+12）年×19244元/年×10%÷2=12508元，符合有关规定，本院予以支持。故，伤残赔偿金总计80146元。8、精神抚慰金，原告主张5000元，符合有关规定，本院予以支持。9、后续治疗费，15000元；10、鉴定费，1500元；以上损失除鉴定费外共计185856元（其中被告江晓辉垫付45690元）。由被告平安财险在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额内向原告赔付10000元，在交强险死亡伤残赔偿限额110000元内向原告赔付110000元，余款65856元按交通事故责任划分应由被告江晓辉承担的46099.2元(65856元×70%）,由被告平安财险在商业险范围内赔付给原告。综上，被告中国平安财产保险股份有限公司浮梁支公司应在机动车交通事故责任强制险范围内赔付给原告王文姝120000元（10000元+110000元），在商业第三者责任险范围内赔付给原告王文姝46099.2元。又因被告江晓辉称其垫付医疗费45690元，并请求本院对其垫付的费用在本案一并处理，原告对该事实无异议，为节约诉讼成本，本院予以支持，被告平安财险在赔付给原告的赔偿款中应相应扣减被告江晓辉垫付的费用并直接支付给被告江晓辉。故被告中国平安财产保险股份有限公司浮梁支公司应赔偿给原告各项费用总计120409.2元（120000元+46099.2元-45690元）；被告平安财险应支付被告江晓辉垫付的医疗费45690元。关于原告诉请鉴定费1500元及诉讼费，被告江晓辉辩称其与原告约定该费用不由其承担，本院认为，原告诉请诉讼费和原告鉴定费，原告承诺即使法院判决被告江晓辉承担，也无需其承担该费用，属当事人的意思表示，且原告对该协议无异议，故原告诉请的诉讼费及鉴定费由其自行承担。但被告江晓辉因要求本案一并处理其垫付的医疗费所产生的诉讼费应由其自行承担。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十五条第（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条、第二十一条，《中华人民共和国保险法》第十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司浮梁支公司于本判决生效之日起十日内支付给原告王文姝120409.2元。二、被告中国平安财产保险股份有限公司浮梁支公司于本判决生效之日起十日内支付给原告江晓辉垫付的医疗费45690元。三、驳回原告王文姝其他的诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4164元，由原告王文姝负担3222元，被告江晓辉负担942元。鉴定费1500元，由原告王文姝负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省景德镇市中级人民法院。审 判 长 刘 欣人民陪审员 方 坛人民陪审员 胡忠吕二〇二〇年五月二十五日书 记 员 徐正星