山东省胶州市人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁0281民初1441号原告：战立云，女，1968年11月6日生，汉族，住胶州市。法定代理人，贾某，男，1969年5月9日生，汉族，住胶州市，系原告丈夫。委托诉讼代理人：周国栋，山东汇融律师事务所律师。被告：栾世波，男，1976年6月21日生，汉族，住胶州市。被告：长安责任保险股份有限公司青岛分公司，住所地：青岛市市南区南京路9号联合大厦5层，统一社会信用代码：91370202697181664A。负责人：肖梅，该公司总经理。委托诉讼代理人：韩显朝，男，1986年2月19日生，汉族，系公司员工。原告战立云与被告栾世波、长安责任保险股份有限公司青岛分公司机动车交通事故责任纠纷一案，于2020年2月19日向本院起诉。本院受理后，依法使用简易程序，公开开庭审理了本案。原告法定代理人贾某及其委托诉讼代理人周国栋，被告栾世波，被告长安责任保险股份有限公司青岛分公司（以下简称保险公司）委托诉讼代理人韩显朝到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告战立云向本院提出诉讼请求：1、请求判决被告支付治疗费用205247.48元（其他费用另行主张）；2、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年12月23日14时20分许，被告栾世波驾驶鲁Ｂ×××××小型轿车沿金鼎路由北向南行驶至事故地点，与前方顺行原告驾驶的二轮电动车尾随相撞，致原告受伤入院治疗，车辆部分损坏。经胶州市公安局交通警察大队认定，被告栾世波负事故全部责任。被告栾世波系鲁Ｂ×××××小型轿车车主及驾驶人。该车辆在被告保险公司承保了交强险和商业险。因原告受伤严重，现仍处于昏迷抢救状态，且原告垫付了巨额治疗费用，原告仍需继续治疗。目前，原告因交通事故造成的经济损失共计205247.48元，要求以上被告赔偿。被告栾世波辩称，对原告提交的证据真实性无异议，但对事故认定内容不予认可，我的车辆已经年检。另外，投保的不是我本人签字，原告损失应当全部由被告保险公司赔偿，请求法院依法判决。被告保险公司辩称，肇事车辆在我公司投保交强险及商业三者险100万，发生事故时栾世波驾驶证暂扣期间未年检车辆，公司商业险拒赔。根据我公司现场查勘及交警认定书认定发生事故时涉案车辆未年检驾驶证暂扣违反商业险合同规定，我公司为原告垫付10000元，诉讼费、自费药23942.69元等间接损失我公司不予承担。申请鉴定投保单签字栾世波系其本人书写。本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证，对有争议的证据和事实，本院认定如下：被告保险公司提供投保单及机动车综合商业保险免责事项说明书一份，证明投保时被告保险公司已尽到了提示说明的义务，不应承担赔偿责任。被告栾世波辩称，投保单及机动车综合商业保险免责事项说明书上签字非本人签字，对投保单及说明书中的保险条款并不知情，被告保险公司申请笔迹鉴定。经法庭征询各方当事人同意，栾世波当庭书写名字若干一份，法庭调取了交通事故卷宗，经核对，发现投保单及机动车综合商业保险免责事项说明书上的栾世波签名与当庭书写的名字及在交通事故卷宗中的签名不一致。法庭2020年4月28日找到给栾世波经办保险业务的业务员陈维山调查了解情况，陈维山认可投保时栾世波未到场，投保单及机动车综合商业保险免责事项说明书等中“栾世波”的签字不是栾世波签的。对于保险公司的笔迹鉴定申请，本院不予采纳。综上，被告保险公司并未尽到提示告知义务，按合同的规定责任免除的条件并未成立，保险公司有义务按合同约定承担赔偿义务。对被告保险公司在商业险内不承担赔偿责任的答辩，本院不予采纳。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年12月23日14时20分许，被告栾世波驾驶鲁Ｂ×××××号小型轿车沿金鼎路由北向南行驶至胶州市金鼎路，与前方顺行原告战立云驾驶的二轮电动车尾随相撞，致战立云受伤，车辆部分损坏。事故经胶州市公安局交通警察大队认定，被告栾世波承担事故的全部责任，战立云不承担事故责任。事故发生后，原告被送入胶州市人民医院住院治疗2天，诊断为:1、创伤性硬膜下出血；2、创伤性硬脑膜外血肿；3、脑挫伤；4、头皮血肿；5、头皮裂伤；6、胸部损伤；7、胸腔积液。花费住院费56231.78元，门诊费1444.4元。后被送入青岛大学附属医院住院治疗26天，诊断为：1、脑内出血；2、多发性大脑挫裂伤；3、硬膜外血肿；4、脑术后；5、胸腔积液。花费住院费74356.32元，门诊费2547.51元。后又被送到胶州市中心医院住院治疗20天，诊断为：1、闭合性颅脑损伤术后；2、医源性颅骨缺损（左）。花费住院费12283.47元。以上三次花费医疗费为146863.48元，其中自费药经被告保险公司审核为23942.69元。先于交强险限额内承担10000元。另外，原告因病情需要需服用人血白蛋白，花费5265元。救护车转运费1978元。原告因病情需要购买纸尿裤等护理用品花费370元。原告因病情需要购买护理用品花费658.20元。原告住院期间购买暖瓶及陪护床花费150元。原告购买优创硅酮辅料药品花费495元。原告复印病历花费234元。原告因病情需要购买纸尿裤、气垫床花费5653.1元。另查明，鲁Ｂ×××××小型轿车驾驶员及实际车主系被告栾世波，该车在被告保险公司投保交强险及商业三者险100万元并约定不计免赔，事故发生在保险期间内。保险公司为原告垫付医疗费10000元。本院认为，2019年12月23日14时20分许，被告栾世波驾驶鲁Ｂ×××××号车与原告战立云驾驶的二轮电动车尾随相撞，致战立云受伤，车辆部分损坏。事故经胶州市公安局交通警察大队认定，被告栾世波承担事故的全部责任，战立云不承担事故责任，对该认定书本院予以确认。本案系因机动车发生交通事故而引发的机动车交通事故责任纠纷。根据有关规定，投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿。交强险不足部分，由被告保险公司按照保险合同约定在第三者商业险范围内赔偿，商业险仍不足部分，依据事故责任，由侵权人承担赔偿责任。鲁Ｂ×××××小型轿车在被告保险公司投保交强险一份，赔偿限额为122000元，其中医疗费10000元，死亡伤残赔偿限额110000元，财产损失限额2000元。交强险不足部分，依据事故责任认定，由被告保险公司在第三者商业险限额内承担赔偿责任。原告主张的医疗费146863.48元，根据原告提交的住院病历、门诊病历、用药明细、医疗费单据等证据真实有效，该项损失系原告的实际支出费用，本院予以支持。原告主张的住院伙食补助费4800元，根据原告住院天数，本院予以支持。原告的医疗费、住院伙食补助费共计151663.48元，超过交通事故责任强制保险中医药费10000元的限额，应由被告保险公司赔偿10000元，剩余141663.48元（151663.48元-10000元），由被告保险公司在商业三者险限额内赔偿。原告因病情需要需服用人血白蛋白，花费5265元，有青岛大学附属医院的处方，本院予以支持。救护车转运费1978元，有转运费正式单据结合原告的病例，本院予以支持。原告因病情需要购买纸尿裤等护理用品花费1028.20元，有正式发票结合原告的病例，本院予以支持。原告因病情需要购买优创硅酮辅料药品花费495元，有正式发票结合原告的病例，本院予以支持。原告因病情需要购买纸尿裤、气垫床花费5653.1元，有正式发票结合原告的病例，本院予以支持。原告复印病历花费234元过高，根据原告提交病例复印费单据，本院支持70元。原告住院期间购买暖瓶及陪护床花费150元，因不是正规发票，本院不予支持。原告花费的人血白蛋白费用、救护车转运费、复印费、因病情需要购买纸尿裤等护理用品等共计14489.30元，由保险公司在在商业三者险限额内赔偿。综上，被告保险公司应在交强险及商业保险限额内赔偿原告战立云经济损失共计156152.78元（141663.48元+14489.30元）。已付10000元，折抵后，赔偿原告战立云经济损失146152.78元。被告栾世波不承担赔偿责任。依照《中华人民共和国民法通则》第五条、第一百零六条、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告长安责任保险股份有限公司青岛分公司赔偿原告战立云经济损失共计146152.78元，于判决生效后10日内付清。二、驳回原告对被告栾世波主张的诉讼请求。三、驳回原告其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4379元，减半收取2189.50元，由被告长安责任保险股份有限公司青岛分公司负担1820元，原告战立云负担369.50元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。审判员  张洪森二〇二〇年五月十一日书记员  邱 勇