安徽省舒城县人民法院民 事 判 决 书(2020)皖1523民初1258号原告:方玉荣,女,1971年2月15日出生,汉族,舒城县人,居民，住安徽省舒城县。委托诉讼代理人：李舒华，安徽李舒华律师事务所律师。委托诉讼代理人：韩旭，安徽李舒华律师事务所实习律师。被告:顾德龙,男,1974年11月9日出生,汉族,舒城县人，驾驶员，住江苏省苏州市吴中区。被告:中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司,住所地安徽省六安市球拍路大圆盘人保大厦,统一社会信用代码9134150070499762X4。法定代表人:李良炳，总经理。委托诉讼代理人：刘敏，安徽龙鼎律师事务所律师。委托诉讼代理人：夏晖，安徽龙鼎律师事务所律师。原告方玉荣诉被告顾德龙、中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司（以下简称人保财险六安分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月2日立案后，依法适用简易诉讼程序，公开开庭进行了审理。原告方玉荣及其委托诉讼代理人李舒华、韩旭、被告人保财险六安分公司委托诉讼代理人夏晖到庭参加诉讼，被告顾德龙经本院合法传唤，无正当理由，未到庭参加诉讼，本院依法缺席审判，本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求（变更伤残赔偿金赔偿标准为2020年37540元/年）：1、请求判令被告顾德龙赔偿原告道路交通事故人身损害赔偿款各项费用194293.11元;2、判令被告中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司在保险责任限额范围内承担赔偿责任；3、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年2月27日9时15分左右,被告顾德龙驾驶皖Ｎ×××××小型轿车,沿舒城县南港镇缸窑路由西向东行驶至桌山路交叉路口时,与周家宏正常行驶的电动自行车发生碰撞,造成周家宏及其电动自行车上乘坐人原告方玉荣受伤、车辆损坏的道路交通事故,经舒城县公安局交通管理大队道路交通事故认定书认定,被告顾德龙负全部责任,原告和周家宏均无责任,事故发生后,原告被送到舒城县人民医院治疗,经诊断:1、左肩关节脱位伴臂丛神经损伤;2、左肱骨大结节撕脱性骨折;3、左腓骨骨折;4、左胫骨远端骨折;5、左膝关节损伤;6、颅脑损伤;2018年3月15日出院,2019年1月14日进行第二次手术,2019年1月24日出院。2019年4月16日经安徽正源司法鉴定所鉴定，原告因道路交通事故致左肩关节脱位伴臂丛神经损伤、左肱骨大结节撕脱性骨折等活动功能部分丧失的体征,构成十级伤残,误工期评为180、护理期评为90、营养期评为90天的鉴定结论。事故发生后，被告仅支付部分医疗费，原告为维护自身合法权益，依法向起诉至法院，请求支持原告的全部诉讼请求。被告人保财险六安分公司辩称：1、对交通事故的事实及责任划分无异议；2、本次事故一共有两个伤者，另一伤者周家宏在另案已判决并得到赔偿12941.2元，同时保险公司已经支付给方玉荣10000元，判决赔偿时应予扣除；3、对于部分赔偿项目不属于保险公司赔偿范围；4、保险公司对原告的伤残和“三期”、非医保费用药有异议，要求重新鉴定。原告为证明自己的主张向法院提供以下证据：1、原告方玉荣、被告顾德龙身份证复印件，证明原被告身份信息及诉讼主体适格。2、保险单两份，证明肇事车辆在保险公司投保了交强险及50万元不计免赔商业险的事实。3、道路交通事故认定书一份，证明原告因交通事故受伤及顾德龙负全责，原告无责任的事实。4、舒城县人民医院门诊病历、出院记录各一份，证明原告住院天数及医嘱受伤的事实。5、舒城县人民医院医药费票据及用药清单，证明原告在医院住院治疗花费医药费45455元的事实。6、鉴定结论及鉴定费发票各一份，证明安徽正源司法鉴定所鉴定结论为原告方玉荣因交通事故导致身体构成两处十级伤残；三期评定为误工期180天、护理期90天、营养期90天，支付鉴定费1430元的事实。7、交通费发票一组，证明原告因看病住院支付2000元交通费的事实。8、施救费发票一张；证明原告因交通事故支付150元施救费的事实。9、原告工资发放银行卡，个人收入证明各一份，证明原告在必舒城县经济开发区必菲艾公司上班及原告工资标准、误工费赔偿标准的事实。10、修理费发票一张，证明原告自行车受损修理费310元的事实。本院经审理认定事实如下：2018年2月27日9时15分左右,被告顾德龙驾驶皖Ｎ×××××小型轿车,沿舒城县南港镇缸窑路由西向东行驶至桌山路交叉路口时,与周家宏驾驶的电动自行车发生碰撞,造成周家宏及其电动自行车上乘坐人原告方玉荣受伤、车辆损坏的道路交通事故,经舒城县公安局交通管理大队道路交通事故认定书认定,被告顾德龙负事故的全部责任,原告和周家宏均无责任。原告受伤后被立即送到舒城县人民医院抢救治疗,经诊断为:1、左肩关节脱位伴臂丛神经损伤;2、左肱骨大结节撕脱性骨折;3、左腓骨骨折;4、左胫骨远端骨折;5、左膝关节损伤;6、颅脑损伤。住院至2018年3月15日出院,2019年1月14日原告第二次入住该医院进行取内固定手术,住院至2019年1月24日出院。原告两次住院共计28天，先后支付医疗费38121.60元，其中被告人保财险六安分公司垫付10000元、被告顾德龙垫付医疗费12400元。原告的伤情经委托安徽正源司法鉴定所2019年4月16日鉴定，被鉴定人方玉荣因道路交通事故造成身体两处十级伤残；“三期”评定为误工期评为180天、护理期评为90天、营养期评为90天，原告支付鉴定费1430元。另查明，被告顾德龙驾驶的肇事车辆皖Ｎ×××××小型轿车所有人是其本人，该车在被告人保财险六安分公司投保了交强险和50万元不计免赔商业第三者责任险，事故发生在保险有效期间内。再查明，本次事故中另一受害人周家宏系原告方玉荣丈夫，其损害赔偿款已经本院（2019）皖1523民初4084号民事判决书，判决被告人保财险六安分公司赔偿其交通事故各项损失12941.20元。本案在审理过程中，经本院主持调解，原、被告双方无法达成一致意见。上述事实，有原、被告双方的当庭陈述和答辩、有原告提供的身份证、道路交通事故认定书、出院记录、鉴定机构的鉴定结论、鉴定费发票、交强险、商业险保单，本院生效判决书等证据记录在卷佐证，本院予以认定。本院认为，公民的身体健康权受法律保护，因交通事故造成公民身体伤害的，肇事车辆所有权人或者侵权人应当在责任范围内承担赔偿责任。本案原告在事故中身体受到伤害，有权获得赔偿。被告顾德龙作为肇事车辆的所有人和侵权人，依法应该承担赔偿责任。因该肇事车辆在被告被告人保财险六安分公司投保了交强险和50万元不计免赔商业第三者责任险，因此，保险公司应该在保险责任范围内，依法向原告承担赔偿义务，不足部分或不在保险赔偿范围内的，由被告顾德龙承担。本案争议的焦点问题：一是被告保险公司辩称要求扣除10%非医保用药费用问题；二是原告的误工费应该参照什么标准进行赔偿问题；三是保险公司申请重新鉴定是否予以准许问题。本院认为，在机动车交通事故案件中，受害人住院治疗的医疗费中非医保用药费用是客观存在的，但是具体数额是不确定的，参照合肥市中级人民法院《关于道路交通事故损害赔偿纠纷网上数据一体化处理指定意见》赔偿项目和标准中“关于医疗费中非医保用药费用按照医疗费的10%予以确定，由保险公司在交强险医疗费赔偿限额内先行赔付，超出部分，按照商业第三者险约定处理”。再根据该类案件的审判实践，为避免当事人的诉累，节约审判资源，本案非医保用药费用可以按照10%扣除即3812元，由被告顾德龙承担。关于原告的误工费标准问题，原告提供的在舒城县经济开发区必菲艾公司上班，只有一份徽商银行几个月的银行流水，没有其它证据相互印证，本院不予采信，原告的误工费标准只能参照安徽省上年度农、林、牧、鱼业年平均工资标准进行计算。三是关于保险公司申请重新鉴定问题，本案2020年4月10日即快递送达给被告的相关诉讼材料及举证通知书，被告没有在举证期间内申请重新鉴定，且被告并没有证据证明原告诉前的鉴定结论在程序上或者鉴定实体上违背相关法律的规定，根据《安徽省高级人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件若干问题的指导意见》第六条的规定“受害人单方委托的伤残等级、护理期限、误工期限、后续治理费用等鉴定意见，不能以单方委托为由不予采信”。对此，被告保险公司要求重新鉴定申请，本院不予支持。经审理核实，本院确认本次事故中原告方玉荣应获得赔偿的项目及数额如下：1、医疗费38121.60元、其中非医保用药费用3812元；2、伤残赔偿金37540元××20年×（10%+1%）=82588元；3、误工费参照安徽省上年度农、林、牧、鱼业年平均工资标准113.08元／天×180天=20354元；4、护理费123.48元／天×90天=11113.20元；5、营养费90天×30元／天=2700元；6、住院伙食补助费28天×30元／天=840元；7、精神损害抚慰金，根据原告伤残情况和事故责任酌定6000元；8、交通费根据原告两次住院的时间及治疗情况酌定1000元；9、财产损失(修车费310元、施救费150元)460元；10、鉴定费1430元合计164606.80元。其中非医保用药费用3812元、鉴定费1430元合计5242元，不在保险责任范围内，由被告顾德龙承担，其它159364.80元由保险公司在保险责任范围内予以赔偿。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司于本判决生效后7日内在保险责任范围内赔偿原告方玉荣因交通事故造成的各项损失合计159364.80元，扣除已经支付的10000元，实际赔偿149364.80元。二、被告顾德龙于本判决生效后7日内赔偿原告方玉荣不在保险责任范围内的非医保用药费用、鉴定费5242元。三、原告方玉荣获得赔偿后应该返还被告顾德龙垫付的医疗费12400元。如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取1765元，由被告人保财险六安分公司负担1265元、被告顾德龙负担500元。如不服本判决，可在收到本判决书之日起十五日内向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提供副本，上诉于安徽省六安市中级人民法院。审判员  廖克武二〇二年五月二十六日法官助理查雯雯书记员陆韵韬附：舒城县人民法院执行汇款账号：单位名称：舒城县人民法院综合办公室开户银行：安徽舒城农村商业银行银行账号：20000059117110300000018附：本案适用相关法律条文：一、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决第二百二五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书制定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。二、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人人身造成损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因务工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。三、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。四、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。五、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。六、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。七、《安徽省高级人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件若干问题的指导意见》第六条受害人单方委托的伤残等级、护理期限、误工期限、后续治理费用等鉴定意见，不能以单方委托为由不予采信，但存在《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条第一款规定情形之一的，应予重新鉴定。第八条道路交通事故损害赔偿纠纷案件保险公司是否承担诉讼费，适用以下规则：交强险赔偿部分，适用《诉讼费用交纳办法》。商业三者险赔偿部分，一审案件以及保险公司未上诉的二审案件适用保险合同的约定；保险合同没有约定以及保险公司上诉的二审案件，适用《诉讼费用交纳办法》。