湖南省澧县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘0723民初497号 原告:陈逢秀,女,1959年4月18日出生,汉族,湖南省澧县人,住澧县。 委托诉讼代理人:彭海波,澧县澧浦法律服务所法律工作者,代理权限为特别授权代理。 被告：乔亮，男，1981年4月8日出生，汉族，湖南省澧县人，住澧县。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司常德市中心支公司，住所地：湖南省常德市武陵区南坪街道办事处白马社区柳叶大道3038号常德商会大厦1、4、5层。 负责人：张友军。 委托诉讼代理人：王平，男，1984年6月29日出生，汉族，系中国人寿财产保险股份有限公司常德市中心支公司员工，代理权限为特别授权代理。 原告陈逢秀与被告乔亮、中国人寿财产保险股份有限公司常德市中心支公司（以下简称人寿财产保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月20日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理，原告陈逢秀的委托诉讼代理人彭海波，被告人寿财产保险公司的委托诉讼代理人王平到庭参加了诉讼，被告乔亮经本院送达开庭传票未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 陈逢秀向本院提出诉讼请求：1、判令乔亮、人寿财产保险公司赔偿陈逢秀各项经济损失共计192870元，其精神抚慰金在交强险内优先赔付；2、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年8月1日14时30分，乔亮驾驶车牌号为湘Ｊ×××××的小型客车在澧县，与原告陈逢秀驾驶的两轮摩托车相撞，造成两车受损，陈逢秀受伤的交通事故，随即被送往澧县人民医院进行治疗，于2019年9月8日出院，并在医疗期终结后委托了司法鉴定。此事故经澧县公安局交通警察大队认定：乔亮承担此次事故的主要责任，陈逢秀应承担此事故的次要责任。湘Ｊ×××××的小型轿车在人寿财产保险公司投保了交强险和商业保险各一份。 乔亮未到庭，也未提交证据。 人寿财产保险公司辩称，1、保险公司同意在保险责任限额内承担保险责任；2、本案为迟延报案，其驾驶员应当提供合法有效的驾驶证、行驶证、交警部门事故认定书，如果不能提供，保险公司不予承担责任；3、对原告的损失应当结合庭审和质证的情况予以确认，对原告所主张的医疗费按照保险合同约定的方式对医药费核减，核减金额以庭审提交的证据为准；4、保险公司不承担本案的诉讼费和鉴定费。 陈逢秀、人寿财产保险公司围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。1、陈逢秀提交行驶证复印件1份，人寿财产保险公司认为该行驶证已过期，该车没有年检，不符合商业险的赔偿。休庭后陈逢秀提交了车辆信息，涉案车辆检验有效期为2021年1月31日，人寿财产保险公司没有异议。2、陈逢秀提交的道路交通事故认定书1份，人寿财产保险公司对其证据三性均有异议，本院认为该份认定书由澧县公安局交通警察大队作出，虽存在没有案号的瑕疵，但并不影响对其证据效力的认定；而且人寿财产保险公司没有提交能足以推翻该事故认定书的相反证据，故本院予以采信。3、陈逢秀提交的医疗费发票1份，人寿财产保险公司认为要核减非医保用药，本院认为医疗费发票真实合法，与本案具有关联性，本院予以采信。4、陈逢秀提交的摩托车维修发票1份，人寿财产保险公司认为修车费应提交正规的发票，本院认为从陈逢秀提交的证据可以认定其摩擦车受损的客观事实。5、陈逢秀提交的误工证明1份，人寿保险公司认为原告应该提供相应土地所有权、使用证，而不是村委会的证明。本院认为村委会的证明内容客观真实，能证明陈逢秀误工的事实，本院予以采信。6、人寿财产保险公司提交的机动车综合商业保险示范条款，拟证明保险条款免责及医药费用按照相关规定核减。陈逢秀对该证据关联性有异议，认为保险公司要求核减非医保用药不符合保险法的司法解释的规定。本院认为陈逢秀对该份证据的真实性未提出异议，该份证据本院予以采信。7、人寿财产保险公司提交的司法鉴定意见书1份，拟证明陈逢秀的医疗费经鉴定机构鉴定，其自负医疗费金额为13563.2元，属于超出医保费用，保险公司不予赔偿。陈逢秀认为鉴定意见中没有自负医疗费的构成、名称、单价、金额，不予认可。本院认为，该份证据认定了陈逢秀医疗费中的自付金额及名目，但未提供认定自付医疗费名目及金额所对应的相应证据，亦未对自付医疗费名目、金额和所对应的依据列表说明，没有明确显示认定自付医疗费所依据的相关具体规定，该鉴定意见缺乏科学性和说服力，故本院对其证明效力不予认定。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2019年8月1日14时30分，乔亮驾驶车牌号码为湘Ｊ×××××的小型客车在澧县，与陈逢秀驾驶的两轮摩托车相撞，造成两车受损，陈逢秀受伤的交通事故，陈逢秀随即被送往澧县人民医院进行治疗，于2019年9月8日出院，并在医疗期终结后委托了常德市澧州司法鉴定书对其伤残等级进行司法鉴定。伤情经鉴定为损失构成两处拾级伤残；伤后全休180天；护理90天；营养90天；取外支架需贰仟元。此事故经澧县公安局交通警察大队认定：乔亮承担此次事故的主要责任，陈逢秀应承担此事故的次要责任。 另查明，乔亮为湘Ｊ×××××的小型轿车在人寿财产保险公司投保了交强险和保险金为150万元的第三者责任险，保险期自2018年10月30日零时起至2019年10月29日二十四时止。本案交通事故发生在上述保险合同的保险期内。事故发生后，乔亮已经为陈逢秀垫付30000元。 本院认为，公民的人身健康权受法律保护，侵害人因过错造成他人人身、财产损害，相关赔偿义务人应承担赔偿责任；乔亮驾驶湘Ｊ×××××小轿车,违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第四十七条之规定，负事故的主要责任。陈逢秀违反《中华人民共和国道路交通安全法》第十九条的规定，负事故的次要责任。澧县公安局交通警察大队道路交通事故认定书分柝认定本次交通事故发生原因客观，程序合法，且定责准确，故本院将作为本案民事责任划分的依据。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿”。［最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》］第十六条规定“同时投保机动车第三者责任强制保险（简称“交强险”）和第三者责任商业保险（简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”因此，人寿财产保险公司应依照法律规定和合同约定承担赔偿责任。 原告陈逢秀因本案交通事故造成的损失,本院审查核定如下： 1、医疗费59764.44元：其中门诊收费票据676.7元，住院费用59087.74元； 2、住院伙食补助费3800元：陈逢秀实际住院38天，参照湖南省国家机关一般工作人员出差伙食补助标准100元/天计算，住院伙食补助费核定为38天×100元/天＝3800元； 3、营养费4500元：参照医疗机构和鉴定机构的意见，陈逢秀的营养费为90天×50元/天＝4500元； 4、护理费13500元：根据鉴定意见，陈逢秀伤后需护理90天，其护理费为90天×150元/天＝13500元； 5、误工费18000元：按照原告自己提交的收入证据计算，即100元×180天=18000元。 6、伤残赔偿金103589元：以湖南省城镇居民2019年度人均可支配收入39842元/年为标准，计算20年，陈逢秀损伤构成二处拾级残，其伤残丧失劳动能力程度应为13%，39842元/年×20年×13%（拾级残）＝103589元。 7、精神抚慰金6500元，原告陈逢秀在本案所涉交通事故中受伤，给其造成了一定的精神损害。根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》相关规定，本院酌定精神损害抚慰金6500元。 8、交通费500元，虽未提供交通费票据，但该费用实际产生，本院酌定为500元。 9、鉴定费1500元，因有鉴定机构的收费票据，本院予以认定。 10、后期治疗费2000元，根据鉴定意见书本院予以认定。 11、财产损失2000元，因本次交通事故陈逢秀的摩托车受损属实，因其未提交正式的发票，本院酌定2000元。 上列1-11项损失合计215653.44元。 对于陈逢秀的损失215653.44元，首先由人寿财产保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内，即医疗费用限额10000元内，赔偿陈逢秀医疗费用10000元；在伤残赔偿金限额110000元内，赔偿陈逢秀包括精神损害抚慰金在内的其他损失110000元；在财产损失赔偿限额2000元内，赔偿陈逢秀财产损失2000元。交强险合计赔偿122000元。交强险赔偿后余额93653.44元［215653.44（总损失）-122000元（交强险赔偿金额）］，鉴于乔亮在本次事故中承担主要责任，本院确定乔亮承担70%的民事责任，陈逢秀在本次事故中承担次要责任，故自己需要承担30%的民事责任。根据商业三者险合同约定，乔亮为湘Ｊ×××××的小型轿车购买了保险金为150万元的商业三责险，故人寿财产保险公司仅在150万元的保险额度内承担责任，即赔偿64507.41元［93653.44元（交强险赔偿后余款）-1500元（鉴定费）］×70%，二险合计赔偿186507.41元。乔亮赔偿陈逢秀损失1050元：1500元（鉴定费）×70%（乔亮责任占比） 综上所述，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第六项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款（一）、（二）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条第一款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条的规定，判决如下： 一、中国人寿财产保险股份有限公司常德市中心支公司在本判决书生效后5日内在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额范围内赔偿陈逢秀损失122000元，在商业三者险赔偿限额范围内赔偿陈逢秀损失64507.41元，二险合计赔偿186507.41元； 二、乔亮在本判决书生效后5日内赔偿陈逢秀鉴定费1050元（乔亮已垫付30000元，陈逢秀获得赔偿后应给其返还28950元）； 三、驳回陈逢秀的其他诉讼请求。 上述款项自本判决生效之日起5日内履行完毕,并将款项汇入中国建设银行股份有限公司澧县澧浦路支行,户名:澧县人民法院执行案款专户,账号:43×××81。 如未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的利息。 案件受理费4158元，减半收取2079元，由乔亮负担。 如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省常德市中级人民法院。 审 判 员 郭经南 二〇二〇年五月十一日 法官助理 程红宇 书 记 员 吴 霞