安徽省明光市人民法院 民 事 判 决 书 (2019)皖1182民初5355号 原告：戴宝莹，女，1971年6月6日生，汉族，户籍地江苏省南京市浦口区，现住安徽省明光市。 原告：李军，男，1970年10月1日生，户籍地江苏省南京市浦口区，现住安徽省明光市，两原告系夫妻关系。 被告：滁州市宇顺运输有限公司，住所地：安徽省滁州市会峰东路122号。统一社会信用代码：91341100575728051K。 负责人：曹建军，系公司总经理 被告：亚太财产保险股份有限公司滁州中心支公司，住所地：安徽省滁州市丰乐大道1899号（皖东国际车城）A区4幢2单元802、803、804室。统一社会信用代码：91341100MA2N0CTW09(1-1)。 负责人：梅其，系公司总经理 委托诉讼代理人：唐伟，男，1988年5月6日生，汉族，住安徽省滁州市琅琊区，公司员工。 原告戴宝莹、李军诉被告滁州市宇顺运输有限公司、亚太财产保险股份有限公司滁州中心支公司(以下简称保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月21日受理后，依法适用简易程序，由审判员任仁独任审判，于2020年4月10日公开开庭进行了审理。审理中，原告申请对徐义祥撤诉，本院裁定准予原告的撤诉申请。原告戴宝莹、李军、被告保险公司的委托代理人唐伟到庭参加诉讼。被告滁州市宇顺运输有限公司经本院传票传唤没有到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：判决被告赔偿原告戴宝莹医疗费精神抚慰金等320927.25元;判决被告赔偿原告李军医疗费、鉴定费等24078.84元。合计赔偿费用345006.09元。损失清单如下：一、戴宝莹1.医疗费:115510.45元；2.误工费:41000元／365＊240天＝26958（效能、文明、双拥等奖金）；3.护理费:123.48元＊90天＝11113.2元；4.营养费:30元＊90天＝2700元；5.住院伙食补助费:30元＊45天＝1350元；6.伤残赔偿金:34393元＊20年＊21%＝144450.6元；7.精神抚慰金:8000元＊2＝16000元；8.交通费:845元；9.鉴定费:2000元。小计:320927.25元。审理中，戴宝莹将1.医疗费115510.45元变更为116702.85元，2.误工费26958变更为34518元，6.伤残赔偿金144450.6元变更为137572元，8.交通费845元变更为2523元。二、李军1.医疗费:1756.04元；2.误工费:12114元（津补贴198元＊3个月＝594元,效能、文明、双拥等奖金35040元／365＊120天＝11520元）；3.护理费:123.48元＊60天＝7408.8元；4.营养费:30元＊60天＝1800元；5.鉴定费:1000元；小计:24078.84元。合计:345006.09元。2.判决被告保险公司在保险范围内承担给付责任。3.诉讼费用由被告承担。事实与理由：13时14分,李军驾驶号牌为苏Ａ×××××小型轿车载乘着戴宝莹沿Ｇ104线由南向北行驶至1025ＫＭ＋169Ｍ处,与对向行驶的徐义祥驾驶的号牌为皖Ｍ×××××重型仓栅式货车乘着李梅相撞,造成李军、戴宝莹、徐义祥、李梅受伤,两车损坏及皖Ｍ×××××重型仓栅式货车上的货物损坏的道路交通事故。2019年1月23日,明光市公安局交通管理大队作出第341182420198000141号事故认定书,李军、徐义祥负此次道路交通事故的同等责任。经查,徐义祥驾驶的皖Ｍ×××××重型仓栅式货车,在亚太财产保险有限公司滁州中心支公司投保了交强险和商业三险120万元,不计免陪,发生事故在保险期内。原告戴宝莹2019年1月21日经明光市中医院诊断为:腰椎1粉碎性骨折等,花去医疗费2348.35元。当天转入南京市鼓楼医院,诊断为:第一颈椎骨折,腰椎Ｌ1椎体骨折,胸骨体骨折等,临床行“后入路胸腰椎融合术”等对症治疗。于2019年2月11日出院,住院17天,花去医疗费79132.19元。2月11日转入南京建宁康复医院行康复治疗,于2019年3月8日出院，出院诊断为:1.寰椎骨折2.腰1骨折术后3.胸骨体骨折4.脑震荡5.尿潴留等。住院28天,花去医疗费34.29.2元。合计花去医疗费115510.45元。 经安徽中衡司法鉴定中心司法鉴定,原告戴宝莹因本次交通事 故分别构成九级伤残和十级伤残，误工期240天，护理期90天，营养期90天，鉴定费2000元。原告李军经南京市鼓楼医院诊断为:1.损伤2.内裸骨折,花去医疗费1756.04元。经安徽天信司法鉴定所司法鉴定,原告李军因本次交通事故,误工期120天,护理期60天,营养期60天,鉴定费1000元。 综上所述,徐义祥驾驶的车辆发生交通事故,造成原告受伤,给两原告身心造成极大伤害和经济损失。为此,特具诉状,恳请贵院依法支持原告诉讼请求。 被告保险公司辩称：根据保险法原告的医药费要扣除15%的非医保用药。本案同等责任，商业险部分根据责任比例赔付。各项赔款标准过高，举证时再发表意见。第一次的鉴定费及诉讼费属于间接损失，保险公司不予承担。。 经审理查明：13时14分许,李军驾驶号牌为苏Ａ×××××小型轿车载乘着戴宝莹沿Ｇ104线由南向北行驶至1025ＫＭ＋169Ｍ处,与对向行驶的徐义祥驾驶的号牌为皖Ｍ×××××重型仓栅式货车载乘着李梅相撞,造成李军、戴宝莹、徐义祥、李梅受伤,两车损坏及皖Ｍ×××××重型仓栅式货车上的货物损坏的道路交通事故。2019年2月23日，明光市公安局交通管理大队作出第341182420198000141号事故认定书，认定：李军、徐义祥负事故的同等责任，戴宝莹无责任。事故发生后，戴宝莹入明光市中医院救治，同日转入南京市鼓楼医院治疗,该院诊断为:第一颈椎骨折,腰椎Ｌ1椎体骨折,胸骨体骨折等,住院21天,共花医疗费81481.25元（中医院2348.35元﹢鼓楼医院79132.9元）；该院出院医嘱：建议高压氧治疗、定期脊柱外科门诊复查（3、6、12月）等。同年2月11日转入南京建宁康复医院行康复治疗,住院25天，花去医疗费34029.2元。后戴宝莹遵医嘱复查，又花去诊疗费1192.4元。原告李军事故发生后入南京市鼓楼医院治疗，该院诊断为:内裸骨折等,花去医疗费1756.04元。后安徽中衡司法鉴定中心对戴宝莹的伤残等级及“三期”作出皖中衡司鉴（2019）法临鉴字第708号司法鉴定意见书，鉴定意见为:戴宝莹因事故致腰椎1椎体粉碎性骨折、椎管内骨性占位并手术治疗，为九级伤残；寰椎粉碎性骨折，为十级伤残。误工期为伤后240日、护理期为90日、营养期为90日；原告支付鉴定费2000元。安徽天信司法鉴定所也于2019年11月8日对李军的“三期”作出皖天信（2019）司临鉴字第122号司法鉴定意见书，鉴定意见为:李军的误工期120天,护理期60天,营养期60天,原告支付鉴定费1000元。被告保险公司不服戴宝莹的鉴定意见并申请重新鉴定，经本院委托，安徽天正司法鉴定中心于2020年3月5日作出皖天正司鉴（2020）法临鉴字第2号司法鉴定意见书，鉴定意见为:戴宝莹因事故致腰椎1椎体粉碎性骨折伴椎管内骨性占位，经手术治疗，评定为九级伤残。“三期”与中衡司鉴（2019）法临鉴字第708号鉴定意见相同。 另查明：事故发生时，徐义祥驾驶的皖Ｍ×××××重型仓栅式货车的所有人为滁州市宇顺运输有限公司，该车在保险公司投保了交强险和商业三者险100万元（不计免赔），事故发生在保险期限内。 上述事实，有原告提供的身份证、交通事故责任认定书、明光市中医院的医疗费票据、鼓楼医院的出院记录、手术记录、报告单、医疗费发票及清单、建宁康复医院的出院小结及医疗费票据、司法鉴定意见书及鉴定费发票、明光市发展和改革委员会及疾病预防和控制中心证明、银行工资流水等及当事人当庭陈述在卷佐证，本院予以确认。 本院认为：公民因人身、财产遭受损害的，赔偿权利人请求赔偿义务人赔偿损失的主张应予支持。一、在原告戴宝莹主张的各项损失中： 1、医疗费116702.85元（中医院2348.35元﹢鼓楼医院79132.9元﹢康复医院34029.2元﹢复查1192.4元）。系原告按住院治疗医院提供的医疗费票据及清单计算所得，本院予以支持。 2、住院伙食补助费：原告主张1350元(45天×30元/天)，低于实际住院天数，也低于外地住院50元/天的标准，本院予以确认。 3、营养费：原告主张2700元(90天×30元/天)，符合规定标准，本院予以确认。 4、护理费11958.9元(90天×123.48元/天)，原告的主张，符合规定标准，本院予以确认。 5、误工费：原告主张其误工费为34518元（效能、文明、双拥等奖金41000元／365天×240天）；并提供其所在单位明光市发展和改革委员会出具的在职证明、误工证明及2017年、2018年的双拥、效能、文明奖发放表予以佐证。本院认为，原告属于有固定收入劳动者，其误工赔偿的金额，应按照其实际减少的收入计算；而至本案庭审时，原告的双拥、效能、文明奖三项收入尚未发放；无法确认原告就该三项收入产生的实际损失，且原告主张的标准是以2017年、2018年的发放标准做参考计算的，具有不确定性；故对该项主张本院不予采信。原告可待三项收入减少实际发生后另行诉讼解决。 6、残疾赔偿金：原告按安徽省城镇居民标准主张137572元（34393元×20×20%），本院予以确认。 7、精神抚慰金：事故发生地明光，原告主张为16000元（8000元×2）；根据侵权人的过错程度，侵权的具体情节，所造成的后果，侵权人承担责任的经济能力及受诉法院所在地的平均生活水平，因本起事故中李军、徐义祥负此次交通事故的同等责任，本院核定该项费用为8000元（8000元×2×50％）。 8、鉴定费2000元：本案的鉴定费用是为了确定原告的伤残等级及误工期、营养期、护理期所支付的必要的、合理的费用；而鉴定结果又是伤残九级及误工期、护理期、营养期“三期”均成立，仅其中的十级伤残鉴定不成立。依据保险法的相关规定，保险公司承担鉴定费不受保险限额的影响，原告支出的鉴定费2000元应由被告保险公司负担1700元。 9、交通费：原告主张2000元，虽未能提供足够的发票加以佐证，但考虑因异地住院治疗、复查及鉴定，会有交通费用支出，结合案件实际情况，本院酌定1500元。以上原告的各项损失共计281483.75元。 二、在原告李军主张的各项损失中： 1、医疗费1756.04元。系原告按住院治疗医院提供的医疗费票据及清单计算所得，本院予以支持。 2、营养费：原告主张1800元(60天×30元/天)，符合规定标准，本院予以确认。 3、护理费7408.8元(60天×123.48元/天)，原告的主张，符合规定标准，本院予以确认。 4、误工费：原告主张其误工费为12114元(津贴198元*3个月=594元﹢效能、文明、双拥等奖金35040元/365*120天=11520元)；并提供银行账户交易明细以及其所在单位明光市疾病预防和控制中心证明出具的在职证明、误工证明及2017年、2018年的双拥、效能、文明奖发放表予以佐证。本院认为，原告未能提供证据证明银行账户交易明细上4、5、6月份没有发放的津贴就是原告受伤后三个月应的的收入；且原告属于有固定收入劳动者，其误工赔偿的金额，应按照其实际减少的收入计算；而至本案庭审时，原告的双拥、效能、文明奖三项收入尚未发放；无法确认原告就该三项收入产生的实际损失，且原告主张的标准是以2018年的发放标准做参考计算的，具有不确定性；故对该项主张本院不予采信。原告可待津贴及三项收入减少实际发生后另行诉讼解决。 8、鉴定费1000元：本案的鉴定费用是为了确定原告的误工期、营养期、护理期所支付的必要的、合理的费用；而鉴定结果又是“三期”均成立。故原告支出的鉴定费1000元应由被告保险公司负担。上述费用共计11964.84元。 两原告的上述费用共计293448.59元（281483.75元﹢11964.84元）。《中华人民共和国道路交通安全法》第76条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任”。……。《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 就本案而言，经公安机关认定，李军、徐义祥负事故的同等责任。对公安机关的责任认定，本院予以确认。对此次交通事故徐义祥应承担50%的赔偿责任，因徐义祥驾驶的事故车辆在被告保险公司投保了交强险及商业三者险100万元（不计免赔），故被告保险公司依法应在交强险范围内承担赔偿责任,不足部分由被告保险公司按50%的比例在商业三者险赔偿限额内赔偿。仍有不足的则由所有人滁州市宇顺运输有限公司按50%的比例予以赔偿。其中，保险公司在交强险死亡、伤残项下的赔偿限额为110000元(包括精神抚慰金8000元)，在医疗费用项下的赔偿限额为10000元；在商业险死亡、伤残赔偿限额内赔偿原告方损失为28219.85元[残疾赔偿金137572元﹢护理费19367.7元（11958.9元﹢7408.8元）﹢交通费1500元-102000元(110000元-8000元)]×50%，在商业险医疗费用赔偿限额内赔偿原告方损失57154.45元[医疗费118458.89元（116702.85元﹢1756.04）﹢住院伙食补助费1350元﹢营养费4500元（2700元﹢1800元）-10000元）]×50%,保险公司共计赔偿原告208074.3元（110000元﹢10000元﹢28219.85元﹢57154.45元﹢鉴定费2700元）。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十二条、第二十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下： 一、被告亚太财产保险股份有限公司滁州中心支公司于本判决生效后十日内向原告戴宝莹、李军赔付各项损失共计208074.3元。 二、驳回原告戴宝莹、李军的其他诉讼请求。 （1、收款单位：明光市人民法院。2、开户银行：安徽明光农村商业银行股份有限公司城中支行。3、账号：20000425766410300000155。） 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费6475元，减半收取3237.5元，由原告戴宝莹、李军负担1027元，与被告亚太财产保险股份有限公司滁州中心支公司负担2210.5元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于安徽省滁州市中级人民法院。 审判员 任 仁 二〇二〇年五月六日 书记员 李雪娇 附相关法条： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》 第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。 没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。