湖南省新化县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘1322民初719号 原告李勇辉，男，1975年2月10日出生，身份证号码432524197502101234，汉族，农民，住新化县。 委托诉讼代理人李文，湖南欣锦律师事务所律师。代理权限：特别授权。 被告柯宁波，男，1988年12月27日出生，身份证号码432524198812275816，汉族，居民，住新化县。 委托诉讼代理人柯绍伍，男，1962年1月24日出生，身份证号码432524196201245934，汉族，居民，住新化县。 被告柯绍伍，男，1962年1月24日出生，身份证号码432524196201245934，汉族，居民，住新化县。 委托诉讼代理人罗懿、黎昆，湖南天骄法律服务所法律工作者。代理权限：一般代理。 被告中国太平洋财产保险有限公司新化支公司。住所地：湖南省新化县梅苑开发区清水塘路新康茗院23号门面。 负责人曹骏。 委托诉讼代理人卿勇、曾凌，湖南淡远（娄底）律师事务所律师。代理权限：特别授权。 原告李勇辉与被告柯宁波、柯绍伍、中国太平洋财产保险有限公司新化支公司（以下简称太平洋财险新化支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭,公开开庭进行了审理。本案现已审理终结。 原告李勇辉请求判令：1、由被告柯宁波、柯绍伍赔偿原告医疗费、护理费、继续治疗费、住院伙食补助费、鉴定费、营养费、交通费、误工费、住宿费等经济损失170721元；2、由被告中国太平洋财产保险有限公司新化支公司在保险责任限额范围内对原告的损失承担赔偿责任；3、由被告承担本案诉讼费。事实及理由：2019年8月23日23时50分，柯宁波驾驶湘K6SW28小型轿车从新化县枫林办事处驶往娄怀高速新化入口，在高速新化引线地段时，遇李勇辉横过马路，湘K6SW28小型轿车碰撞李勇辉，导致李勇辉受伤。2019年9月6日，新化县公安局交通警察大队做出了道路交通事故认定书，认定柯宁波承担事故发生的全部责任，李勇辉不承担事故发生的责任。湘K6SW28小型轿车登记车主为柯绍伍，该车在被告太平洋财险新化支公司投保了交强险和三责险。该事故发生在保险有效期内。原告受伤后，被告支付了83900元费用，对原告其余的经济损失，被告未支付。为维护原告合法权益，特诉讼前来，请求依法判如所请。 被告柯宁波、柯绍伍答辩要点：1、被告柯宁波、柯绍伍为原告垫付了医疗费73900元，在原告得到保险理赔时应当返还给被告方。2、被告太平洋财险新化支公司以被告柯宁波弃车离开现场为由拒赔没有事实和法律依据。 被告太平洋财险新化支公司答辩要点：1、本次事故发生后，驾驶员弃车离开现场，保险公司在商业保险内不负责赔偿。2、原告所诉求的各项费用过高，请求法庭依法予以核减。3、保险公司对诉讼费、鉴定费不承担赔偿责任。 查明的事实 根据双（各）方当事人的诉辩主张和举证质证情况，本院确认如下法律事实： 1、2019年8月23日23时50分，柯宁波驾驶湘K6SW28小型轿车自北向南由新化县枫林办事处白沙洲路驶往娄怀高速新化入口方向，在途经娄怀高速新化入口引线地段时，遇刚下班的李勇辉横过公路，湘K6SW28小型轿车与李勇辉发生碰撞，造成李勇辉受伤的交通事故。受伤后，李勇辉被新化县中医院急救车送往新化县人民医院治疗。 2、2019年9月6日，新化县公安局交通警察大队作出新公交认[2019]第000162号《道路交通事故认定书》，认定道路交通事故形成原因为：当事人柯宁波在夜间驾车途经事发地段时，驾车过程中使用手机，注意力分散，缺乏对前方通行路面的观察，未能有效控制行车速度，未确保安全行车，导致所驾车辆与行人发生事故，为引发事故的原因。当事人李勇辉系正常行走，无导致事故发生的原因。认定交通事故的过错及责任为：当事人柯宁波的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶”，第四十二条第二款“夜间行驶或者在容易发生危险的路段行驶，应当降低行驶速度”之规定，为此事故的全部过错。当事人李勇辉正常行走于路面，无引发事故的过错。综上所述，依据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十一条“公安机关交通事故管理部门应当根据交通事故当事人的行为对发生交通事故所起的作用以及过错的严重程度，确定当事人的责任”之规定：认定柯宁波承担事故的全部责任，李勇辉不承担事故责任。 3、原告李勇辉受伤后即被送往新化县人民医院抢救治疗，花费医疗费27001.88元。后被送往湖南省人民医院住院治疗至2019年9月12日，花费医疗费55173.41元，共住院115天。该院诊断为：（1）左尺骨骨折内固定术后；（2）左胫骨远端骨折；（3）左侧肋骨骨折；（4）脑挫伤；（5）鼻骨骨折盆腔积血。 4、2020年1月21日，新化县公安局交通警察大队委托娄底市菲尔司法鉴定所对李勇辉的伤残等级、误工期、护理期、营养期、后续医疗费用进行鉴定。2020年2月19日，该鉴定中心作出了娄菲司鉴所[2020]临鉴字第27号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、被鉴定人李勇辉不构成伤残等级；2、建议其整个误工期180日。3、建议住院期间为护理期（壹人护理）。4、建议营养期90日。5、预估鉴定之后其后续治疗费用壹万元左右。此次鉴定费1600元。 5、湘K6SW28小型轿车所有人为被告柯绍伍，在被告太平洋财险新化支公司投保了交强险、保险责任限额为100万元的商业第三者责任险及不计免赔险，此次事故发生在保险期限内。 6、被告柯宁波所持驾驶证情况：准驾车型：C1，初次领证日期：2014年5月23日，有效起始日期2014年5月23日至2020年5月23日。 7、事故发生后，在原告李勇辉治伤期间，被告柯绍伍为原告垫付了73900元费用，被告太平洋财险新化支公司垫付了10000元费用。 8、原告的合理经济损失经庭审核查后，依照《2018-2019年度湖南省道路交通事故人身损害赔偿标准》及相关规定确定为：1、医药费，根据发票认定为82175.29元，原告诉求82017元，最后认定为82017元；2、后续治疗费，根据鉴定意见认定为10000元；3、住院伙食补助费，根据住院天数计算为100元/天×115天=11500元；4、营养费，原告诉求3000元，符合法律规定，本院予以确认；5、护理费，按照《2018-2019年度湖南省道路交通事故人身损害赔偿标准》中居民服务、修理和其他服务业的工资标准及鉴定的护理期计算为61227元/年÷365天×115天=19290.7元；6、交通费，根据原告在新化治疗及转到长沙治疗的情况和需要，酌情认定1000元；7、误工费，根据鉴定意见计算为81609元/年÷365天×180天=40245.5元；8、住宿费，认定为1920元；9、鉴定费，根据发票认定为1600元。以上损失共计170573.2元。 法律适用争议 本院根据查明的事实，将双（各）方当事人争议的焦点概括为以下一个方面： 太平洋财险新化支公司是否要承担商业险的赔偿。原告李勇辉、被告柯绍伍、柯宁波认为，被告太平洋财险新化支公司应当承担商业险的赔偿责任。被告柯绍伍所有的湘K6SW28小型车，在被告太平洋财险新化支公司投保了交强险、保险责任限额为100万元的商业第三者责任险及不计免赔险，事故发生在保险期限内。被告太平洋财险新化支公司理应承担商业险赔偿义务。 被告太平洋财险新化支公司认为，本案事故发生后，驾驶员柯宁波弃车离开现场，依照柯绍伍和被告太平洋财险新化支公司签订的《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款》第八条、第二十四条的规定，商业险是不能理赔的，既然有合同关系，就要尊重合同的约定。 本院认为：（1）被告柯宁波在事故发生后，第一时间并没有离开现场，在受到他人威胁后才慌忙离开现场。但柯宁波又通知其家属赶到现场处理相关事宜，第二天上午又主动到新化县公安局交警大队说明情况。新化县公安局交警大队综合全案情况，没有认定柯宁波有逃逸情节。以上说明，柯宁波离开现场不是为了逃避法律的追究。（2）被告柯绍伍在太平洋财险新化支公司投保时，《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款》系格式合同，业务员没有将有关免责条款向柯绍伍解释，太平洋财险新化支公司没有尽到提示说明义务，该免责条款不发生法律效力。综上，太平洋财险新化支公司应当承担商业险赔偿义务。 判决的理由与结果 本院认为，本案属机动车交通事故责任纠纷，被告柯宁波驾驶的湘Ｋ6ＳＷ28小型车上道路行驶与行人李勇辉发生碰撞，造成李勇辉受伤的道路交通事故。交通管理部门作出柯宁波承担事故全部责任，李勇辉不承担责任的事故认定，符合客观事实与法律规定，本院予以采纳。故原告李勇辉的合理经济损失，应由被告柯宁波承担全部赔偿责任。因湘Ｋ6ＳＷ28小型车在被告太平洋财险新化支公司投保了交强险及保险责任限额为100万元的商业三责险及不计免赔附加险，故被告柯宁波应赔的款项由被告太平洋财险新化支公司按保险合同的约定予以赔偿，依照法律和保险合同约定不属于被告太平洋财险新化支公司赔偿的部分，再由被告柯宁波按责赔偿。被告柯绍伍没有过错，不应当承担连带赔偿责任。 原告李勇辉的合理经济损失170573.2元，首先由被告太平洋财险新化支公司在交强险医疗费用限额内赔偿10000元，余下的除医疗费四项及鉴定费外的其他经济损失72456.2元，由被告太平洋财险新化支公司在交强险伤残赔偿限额内赔偿72456.2元。剩余的经济损失88117元，根据保险合同的约定扣除柯宁波承担的鉴定费后，由被告太平洋财险新化支公司按责赔偿原告李勇辉88117元-1600元=86517元。被告柯宁波已支付的73900元费用，依法应予以核减，核减之后超出的72300元，为避免诉累，由原告李勇辉从保险理赔款中予以返还。被告太平洋财险新化支公司已付的10000元费用，依法应予以核减。基此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十五条第二款第（六）项、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、由被告中国太平洋财产保险有限公司新化支公司在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内赔偿原告李勇辉合理经济损失82456.2元，在商业第三者责任险赔偿限额内赔偿原告李勇辉合理经济损失86517元，共计168973.2元（其中已付10000元）； 二、由被告柯宁波赔偿原告李勇辉合理经济损失1600元，核减其已付的73900元费用后超出的72300元，由原告李勇辉从保险理赔款中予以返还。 三、驳回原告李勇辉的其他诉讼请求。 上述款项限本判决书生效之日起5日内付清。款项汇至：新化县人民法院执行款专户，开户银行：长沙银行新化支行，账号800157434220017。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。 本案受理费3714元，由被告柯宁波负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省娄底市中级人民法院。 审 判 长  陈正桥 人民陪审员  袁校华 人民陪审员  伍理章 二〇二０年五月十一日 法官 助理  聂 俊 代理书记员  曹玉婷 附有关法律条文： 对《中华人民共和国侵权责任法》适用： 第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十五条承担侵权责任的方式主要有： （六）赔偿损失； 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 对《中华人民共和国道路交通安全法》的适用 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分 担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 对《中华人民共和国保险法》的适用 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 对《中华人民共和国民事诉讼法》的适用 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。