湖南省浏阳市人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0181民初4042号原告罗红专，女，1959年5月27日出生，汉族，农民，住湖南省浏阳市。委托代理人赵闯海，浏阳市至诚法律服务所法律工作者。被告张霖，男，1990年9月3日出生，汉族，农民，住湖北省蕲春县。委托代理人郑哲，男，1989年5月8日出生，汉族，农民，住湖北省英山县。被告刘元阳，女，1986年2月17日出生，汉族，农民，住武汉市江夏区。被告中国太平洋财产保险股份有限公司湖北分公司，营业场所：武汉市汉口建设大道847号。负责人周厚钬，总经理。委托代理人覃娅利，湖南德都律师事务所律师。原告罗红专与被告张霖、刘元阳、中国太平洋财产保险股份有限公司湖北分公司（以下简称：太平洋财保湖北分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月23日立案受理后，依法由审判员彭红辉适用简易程序于2020年5月19日公开开庭进行了审理。书记员张茜担任法庭记录。原告罗红专及其委托代理人赵闯海，被告张霖的委托代理人郑哲、太平洋财保湖北分公司的委托代理人覃娅利到庭参加诉讼。被告刘元阳经本院合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告罗红专诉称，1、请求人民法院依法判令被告赔偿原告因交通事故受伤造成医疗费、后续医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金、鉴定费共计217303.34元（请求按照2019年度的最新标准计算各项损失）。2、本案诉讼费用由被告负担。被告张霖辩称，1、发生本次交通事故属实，对责任认定无异议；2、本人驾驶的鄂Ａ×××××小型轿车在太平洋财保湖北分公司投保了交强险和保额为100万元的第三者责任保险及不计免赔险，保险期限自2019年9月4日起至2020年9日3日止，本次事故发生在保险期限内，原告的相关损失应当由保险公司在保险责任限额内承担；3、事故发生至今，本人已支付原告医疗费2万元，请求在本案中一并处理并从保险理赔款中返还本人多支付的费用；4、对于原告的各项损失，请求法院依法审查核实并依法处理。被告太平洋财保湖北分公司辩称,1、鄂Ａ×××××车辆在本公司投保了交强险和保额为100万元的第三者责任保险及不计免赔险，本公司承担保险理赔的前提是驾驶员需提交合法有效的驾驶证、车辆行驶证且无其他免责情形。因原、被告双方在本次交通事故在承担同等责任，本公司在商业险范围内按50%承担责任。2、原告的赔偿项目和金额，部分不实，部分无据，请求人民法院依法予以核减。医疗费应核减15%的非医保用药费用。住院伙食补助费按60元／天计算原告一人住院期间的伙食补助费。营养费请法院按20元／天予以认定。后续医疗费没有实际发生，且医疗机构对后续医疗费没有确切的认定，因此，原告主张的后续医疗费应当待实际发生后另行主张。护理费建议按照城镇私营单位从业人员居民服务业年平均工资36613元计算。原告没有提供其固定收入证明，也没有提供证据证明其收入实际减少，原告主张误工费缺乏相应的证据支持，本公司不赔偿误工费。在原告确有证据证明其存在实际收入减少时，误工费也应计算至定残前一日。事故发生时，原告已年满60周岁，故残疾赔偿金计算年限应为19年，且评鉴定等级偏高，本公司主张伤残系数按11%计算。原告在本次事故中负同等责任，精神抚慰金应不超过6000元。交通费过高，且未提供证据证实，请求法院予以核减。因原告在本次事故中负同等责任，故精神抚慰金不应超过4000元。3、本公司不承担鉴定费和诉讼费。被告刘元阳无答辩。经审理查明，2019年10月3日8时48分，张霖驾驶鄂Ａ×××××小型轿车沿湖南省浏阳市北盛镇百塘村村道由北往南行驶至百塘村村部门前路段时，恰遇行人罗红专由西往东横过道路，因张霖驾车遇行人横过道路时未及时避让，罗红专未确认安全横过道路，致使鄂Ａ×××××小型轿车与罗红专相撞，造成罗红专受伤的道路交通事故。此事故经浏阳市公安局交通警察大队认定并作出浏公交认字［2020］第010030号道路交通事故认定书，认定张霖在本次事故中承担同等责任；罗红专在本次事故中承担同等责任。罗红专受伤后于2019年10月3日至2019年10月25日在浏阳市中医医院住院治疗22天。疾病诊断：1.左胫腓骨开放性骨折；2.左胫骨平台骨折；3.左内踝骨折；4.多处软组织挫擦伤；5.右胫骨平台骨折术后；6.高血压病III级，很高危组。出院医嘱需加强营养。罗红专的伤情经长沙市浏阳河司法鉴定所鉴定并于2020年1月14日出具长浏阳河司鉴所［2020］临鉴字第8号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人罗红专左胫骨外侧平台骨折及腓骨小头骨折目前遗留膝关节功能丧失25%以上评定为十级伤残；左胫腓骨中下段开放性骨折并左内踝骨折目前遗留踝关节功能丧失50%以上评定为十级伤残；评定伤后误工期/休息期210日，护理期90日，营养期90日；评估后续医疗费为人民币13000元左右，或以实际发生费用为准。罗红专因本次交通事故受伤造成的各项损失，依照有关法律、法规和司法解释的规定，审查认定如下：1、医疗费31622.2元；2、后续医疗费参照司法鉴定意见认定13000元；3、住院伙食补助费1320元（60元/天×22天）；4、营养费认定1800元（20元/天×90天）；5、误工费5236元（1540元/月÷30天×102天）；6、护理费15306.75元（5102.25元/月÷30天×90天）；7、交通费酌情认定1500元；8、残疾赔偿金103589.2元｛39842元/年×20年×［（11-10）×10%+3%]｝；9、精神抚慰金认定4000元；10、鉴定费2204元。以上损失共计179578.15元。另查明：1、张霖驾驶的鄂Ａ×××××小型轿车在太平洋财保湖北分公司投保了交强险和保额为100万元的第三者责任保险及不计免赔险，保险期限自2019年9月4日0时起至2020年9月3日24时止，本次事故发生在保险期限内。2、张霖已支付罗红专医疗费20000元。3、罗红专陈述其受伤前在浏阳市盛空心机砖厂从事炊事员工作，每月工资2900元。但没有提交劳动合同、工资发放流水等相关证据证实。4、罗红专陈述住院期间雇请护工护理，出院后系其丈夫护理，丈夫从事建筑业工作，每日工资200元至300元。5、刘元阳系鄂Ａ×××××小型轿车的所有权人。6、诉讼中，太平洋财保湖北分公司与张霖协商同意在交强险医疗费10000元外核减15%的非医保用药费用，即同意核减非医保用药费用3243.33元［（31622.2元-10000元）×15%］。以上事实，有当事人陈述，道路交通事故责任认定书、保险单、医药发票、病历记录、司法鉴定意见书等相关证据证实。经庭审质证核实，足以认定。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入，造成残疾的，还应赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交强险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。本案中,因张霖驾车遇行人横过道路时未及时避让，罗红专未确认安全横过道路，致使鄂Ａ×××××小型轿车与罗红专相撞，造成罗红专受伤的道路交通事故。此事故经浏阳市公安局交通警察大队认定并作出浏公交认字［2020］第010030号道路交通事故认定书，认定张霖在本次事故中承担同等责任；罗红专在本次事故中承担同等责任。该责任认定书认定事实清楚，程序合法，责任划分恰当，本院予以采信。本次交通事故发生于机动车与行人之间，其责任比例按6比4确定，即由张霖承担60%的责任，罗红专承担40%的责任。张霖驾驶的鄂Ａ×××××小型轿车在太平洋财保湖北分公司投保了交强险和保额为100万元的第三者责任保险及不计免赔险，本次事故发生在保险期限内，太平洋财保湖北分公司应当在保险责任范围承担保险理赔责任。关于罗红专相关损失的认定：1、医疗费。医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。罗红专因本次交通事故受伤共计用去医疗费31622.2元，有病历资料和医疗费票据予以证实，本院予以认定。2、后续医疗费。罗红专左胫腓骨开放性骨折及左胫骨平台骨折，伤后行内固定手术治疗，目前内固定材料仍在位，应适时取出内固定材料（含胫骨平台、胫骨、腓骨三处内固定），同时应动态观察骨折愈合情况，并加强功能锻炼。该费用属于必然发生的费用，为了避免当事人诉累，节约诉讼成本，其后续医疗费本院参照司法鉴定意见认定13000元。3、住院伙食补助费。住院伙食补助费参照湖南省国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定，并参照湖南省长沙市中级人民法院相关业务指导意见，按照每人每天60元计算，计算时间以实际住院天数为准，一般只计算受害人。罗红专的住院伙食补助费按照60元/天计算22天。4、营养费。结合罗红专的伤情和司法鉴定意见，营养费本院按照20元/天计算90天。5、误工费。误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明或者鉴定结论确定。根据罗红专受伤前具有一定的劳动能力等实际情况，其误工费按照湖南省最低工资标准1540元/月计算，误工时间从2019年10月3日受伤之日起至2020年1月14日评残前一日止计算102日。6、护理费。罗红专在住院期间雇请护工护理，出院后系其亲属护理。根据当地住院护理的行情及护理人员伙食费开支等实际情况，护理费按照湖南省2018年度居民服务业平均工资5102.25元/月计算，护理时间参照司法鉴定意见共计计算90天。7、交通费。交通费属于必然发生的费用，根据罗红专就医治疗和司法鉴定以及后续治疗等实际情况，交通费酌情认定1500元。8、残疾赔偿金。罗红专于1959年5月27日出生，至2020年1月14日评残时已满60周岁。根据湖南省长沙市中级人民法院于2019年12月19日发出的长中法［2019］73号通知精神，其残疾赔偿金按照湖南省2019年度城镇居民人均可支配收入39842元/年计算20年。9、精神抚慰金。罗红专因本次交通事故受伤构成两处拾级伤残，给罗红专造成较严重的精神损害，鉴于罗红专在本次事故中承担同等责任。且太平洋财保湖北分公司认可精神抚慰金4000元，其精神抚慰金认定4000元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，判决如下：原告罗红专因本次交通事故受伤造成的医疗费、后续医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金、鉴定费共计179578.15元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司湖北分公司在交强险医疗费用赔偿限额项下赔偿医疗费、后续医疗费、住院伙食补助费、营养费共计10000元，在死亡伤残赔偿限额项下赔偿误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金共计110000元（含精神抚慰金4000元）,在第三者责任保险范围内替代被告张霖赔偿32478.49元[（179578.15元-120000元-非医保用药费用3243.33元-鉴定费2204元）×60%]，由被告张霖赔偿3268.4元[（非医保用药费用3243.33元+鉴定费2204元）×60%]，由原告罗红专自行承担23831.26元[（179578.15元-120000元）×40%]。本案受理费1386元，减半收取693元，由罗红专负担277元，张霖负担416元。综上，中国太平洋财产保险股份有限公司湖北分公司共计应赔偿罗红专152478.49元，张霖应赔偿罗红专3684.4元（3268.4元+受理费416元），因张霖已赔偿罗红专20000元，故中国太平洋财产保险股份有限公司湖北分公司从上述理赔款中支付罗红专136162.89元（179578.15元-20000元-自行承担23831.26元+受理费416元），支付张霖16315.6元（20000元-3684.4元）。上述给付内容限本判决生效后十日内履行完毕。并将相应案款分别支付至罗红专和张霖的账户上（户名：罗红专，账号：81×××73，开户行：湖南浏阳农村商业银行长坪分理处。户名：张霖，账号：62×××70，开户行：中国农业银行宁夏银川市西夏区北方民族大学支行）。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。审判员  彭红辉二〇二〇年五月二十日书记员  张 茜附相关法律条文：1、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。3、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。4、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。