陕西省榆林市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）陕08民终1798号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司靖边支公司,住所地：靖边县人民路中段48号。负责人：谢小伟，经理。委托诉讼代理人：程杰，陕西东源律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：刘洋，男，1988年12月11日出生，汉族，住靖边县。委托诉讼代理人：刘向东（刘洋之父），男，1964年3月16日出生，汉族，住靖边县。被上诉人（原审被告）：苗海强，男，2000年5月23日出生，汉族，住靖边县大。被上诉人（原审被告）：温明新，男，1983年4月10日出生，汉族，住靖边县。上诉人中国平安财产保险股份有限公司靖边支公司因与被上诉人刘洋、苗海强、温明新机动车交通事故责任纠纷一案，不服靖边县人民法院（2019）陕0824民初1254号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年4月15日立案后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。中国平安财产保险股份有限公司靖边支公司上诉请求：1、依法撤销一审判决，改判上诉人在交强险限额赔偿刘洋12万元，驳回刘洋对上诉人的其他诉讼请求。事实和理由：本案交通事故发生时，在上诉人处投保的陕XX驾驶员苗海强驾车逃逸，依据《机动车综合商业保险条款》第24条第二款第一项约定，驾驶员驾车逃逸属于保险公司免责条款约定情形，上诉人不仅就该免责条款向投保人履行了提示义务，同时也对该条款的概念、内容及其法律后果向投保入作出常人能够理解的解释说明，该免责条款合法有效，故对被上诉人的损失上诉人在机动车第三者责任保险内不承担赔偿责任。刘洋辩称，答辩人的伤情至今仍未恢复，天气变化受伤部位仍然疼痛。温明新辩称，请求二审依法判决。苗海强未提出书面答辩意见。刘洋向一审法院起诉请求：1、依法判令三被告赔偿原告医疗费15899.54元、误工费32000元、护理费5750元、住院伙食补助费1250元、营养费500元、伤残赔偿金66638元、精神损害抚慰金5000元、后续治疗费8000元、鉴定费2280元、被扶养人生活费15376.2元、食宿费及交通费780元，共计153473.74元；2、诉讼费用由三被告承担。一审法院认定事实：2019年1月21日0时24分许，被告苗海强驾驶陕XX“宝骏”牌小轿车在靖边县城民生路由东向西行至东海大酒店门前路段时，因观察不周，将原告碰撞，造成原告受伤的交通事故。事故发生后被告苗海强驾车逃逸。原告被送到靖边县医院治疗，诊断为：1.右侧腓骨头处骨折；2.腓骨头骨挫伤；3、左胫骨平台及骨远段骨骨折；4.右膝部、外侧副韧带损伤；5.双膝关节腔积液；6.双侧膝部钝挫伤；7.轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、头皮擦挫伤；8.面部皮肤擦挫伤；9.面部皮肤裂伤；10.双耳廓皮肤擦挫伤；11.右耳皮肤擦挫伤；12.双侧大腿钝挫伤；13.胸壁钝挫伤。原告住院治疗25天，支出交通费及食宿费共计787元（原告诉请780元）。经靖边县公安局交通警察大队出具的靖公交认字【2019】第39号道路交通事故认定书认定：苗海强承担此事故的全部责任；刘洋无责任。经原告申请，陕西榆林科正司法鉴定中心于2019年7月24日作出榆科司鉴【2019】临鉴字第317号司法鉴定意见书，鉴定意见为：原告刘洋右腓骨头骨折及右侧膝关节损伤致其右侧膝关节功能障碍（丧失程度达34.6%）的伤残程度属十级，后续治疗费约为8000元，右膝关节损伤如需进一步治疗，费用以实际支出为准；误工期120天，护理期90天。原告支出鉴定费2280元。另查明：1、陕XX号“宝骏”牌小型汽车的车辆所有人系被告温明新，被告苗海强系被告温明新雇佣，该车辆在被告保险公司投保有交强险及商业险各一份，其中第三者责任限额为50万元，且不计免赔。事故发生后，被告温明新向原告刘洋垫付了11000元的医疗费。被告保险公司向原告刘洋垫付了10000元医疗费。2、原告刘洋与妻子于2015年1月31日生育儿子刘宇涵。一审法院认为，根据《侵权责任法》第四十八条规定，本案交通事故应当依照《道路交通安全法》的规定承担赔偿责任。保险公司辩称事故发生时，投保车辆驾驶员苗海强肇事逃逸，属拒赔情形，其在本次事故中不承担赔偿责任。因被告保险公司未提供苗海强逃逸行为属于保险免责条款范畴的证据，其抗辩理由不予采纳。因此，原告主张的损失，应按照《道路交通安全法》第七十六条规定，首先由被告苗海强驾驶车辆的交强险承保机构即被告保险公司在其承保的交强险责任限额内对原告的损失承担赔偿责任，下余不足部分再由其承保的商业第三者责任限额内按照苗海强在此次事故中的责任比例承担赔偿责任。原告刘洋的损失为：医疗费15896.54元、误工费23640元、护理费5750元、住院伙食补助费1250元、营养费500元、伤残赔偿金66638元、精神损害抚慰金5000元、后续治疗费8000元、被扶养人生活费15376.2元、食宿费及交通费780元，共计142831元，由被告保险公司在交强险及商业险限额内赔偿（被告保险公司垫付10000元在执行时予以扣减，被告苗海强已垫付医疗费11000元在执行时折抵扣除后将剩余部分退回被告苗海强）。鉴定费用2280元，由被告苗海强承担；被告温明新负连带清偿责任。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四第一款之规定，判决：一、原告刘洋的损失：医疗费15896.54元、误工费23640元、护理费5750元、住院伙食补助费1250元、营养费500元、伤残赔偿金66638元、精神损害抚慰金5000元、后续治疗费8000元、被扶养人生活费15376.2元、食宿费及交通费780元，共计142831元，由被告中国平安财产保险股份有限公司靖边支公司在交强险及商业险限额内赔偿完毕（被告保险公司垫付10000元在执行时予以扣减，被告苗海强已垫付医疗费11000元在执行时折抵扣除后将剩余部分退回被告苗海强）。二、本案鉴定费用2280元，由被告苗海强承担；被告温明新负连带清偿责任。三、驳回原告刘洋的其他诉讼请求。以上给付内容于本判决生效后十日内容履行完毕。如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1567元，由苗海强负担；被告温明新负连带清偿责任。本院二审期间，上诉人中国平安财产保险股份有限公司靖边支公司与被上诉人刘洋、苗海强、温明新均未提交新证据。本院二审对一审查明的事实予以确认。本院认为，苗海强驾驶小轿车将行人刘洋撞伤，经公安交警部门认定，苗海强承担此次事故的全部责任，刘洋无责任。苗海强驾驶的事故车辆在中国平安财产保险股份有限公司靖边支公司投保交强险和商业三者险，且在保险期限内发生交通事故，按照相关法律规定，对刘洋因交通事故造成的合理损失，首先由中国平安财产保险股份有限公司靖边支公司在交强险限额范围内进行赔偿，然后在中国平安财产保险股份有限公司靖边支公司所承保的商业三者险限额范围内按事故责任比例进行赔偿。一审判决对本案赔偿责任、赔偿顺序、赔偿项目认定正确。上诉人中国平安财产保险股份有限公司靖边支公司上诉认为，驾驶员苗海强驾车逃逸，属于保险合同中约定保险人责任免除情形，其不应在商业三者险范围内承担赔偿责任。根据《保险法》第十七条规定，保险公司对保险合同格式条款中免除保险人责任条款负有提示和明确说明义务，未作提示或者说明的，该条款不产生效力。上诉人中国平安财产保险股份有限公司靖边支公司并未举证证明其对保险免责条款已尽到提示和明确说明义务，该免责条款不产生效力，故上诉人中国平安财产保险股份有限公司靖边支公司主张其在商业三者险范围内不承担赔偿责任的请求，依法不予支持。综上所述，中国平安财产保险股份有限公司靖边支公司的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费370元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司靖边支公司负担。本判决为终审判决。审判长  高慧云审判员  惠莉莉审判员  霍 韬二〇二〇年五月六日书记员  杨 聃