湖南省沅江市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）湘0981民初1058号 原告:陈璟翌，男，2016年9月2日生，汉族，住江西省宜春市袁州区。 法定代理人：王纯，女，1993年9月21日出生，汉族，住沅江市草尾镇新胜村14组244号，系原告陈璟翌之母。 委托诉讼代理人：昌剑波，沅江市琼湖法律服务所法律工作者，代理权限为特别授权，即代为承认、放弃、变更诉讼请求、进行调解、提起上诉、申请执行、代领执行款项、签收法律文书。 被告:沅江市黄茅洲镇中心卫生院，住所地沅江市黄茅洲镇沿河路72号。 法定代表人：陈铁尧，系该院院长。 委托诉讼代理人：李吉，湖南天见律师事务所律师，代理权限为特别授权，即代为承认、放弃、变更诉讼请求、进行和解、调解、提起上诉、申请执行、代领执行款项、签收法律文书。 被告：益阳南方骨伤医院，住所地益阳市金山南路。 法定代表人：林清贵。 委托诉讼代理人：罗龙，湖南义剑律师事务所律师，代理权限为特别授权，即代为承认、放弃、变更、诉讼请求、进行和解、调解、提起上诉、申请执行、代领执行款项、签收法律文书。 委托诉讼代理人：莫倩霞，女，1991年8月17日出生，汉族，住益阳市赫山区会龙路2组206号，系益阳南方骨伤医院行政管理人员，代理权限一般代理。 原告陈璟翌与被告沅江市黄茅洲镇中心卫生院（以下简称黄茅洲镇卫生院）、益阳南方骨伤医院（以下简称南方骨伤医院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2019年5月13日立案受理后，依法组成合议庭，适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告陈璟翌的法定代理人王纯及其委托诉讼代理人昌建波、被告黄茅洲镇中心卫生院的委托诉讼代理人李吉、被告南方骨伤医院的委托诉讼代理人罗龙、莫倩霞均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告陈璟翌向本院提出诉讼请求：1、判令两被告赔偿原告各项经济损失148751元，精神抚慰金20000元；2、判令两被告承担本案诉讼费。事实与理由:2019年2月24日上午11时左右，原告不慎被机器皮带绞伤右手，当即被送至黄茅洲镇卫生院治疗，由于创伤严重，黄茅洲镇卫生院简单对伤口进行包扎后转至益阳南方骨伤医院，下午4时30分左右进行手术治疗。同年3月4日益阳南方骨伤医院再次对陈璟翌进行手术，3月11日办理出院手续。原告认为，原告因机器皮带绞伤，两被告应及时对症治疗，但两被告在诊疗过程中存在过错，应依法承担民事过错赔偿责任，根据《民诉法》的相关规定，故诉至法院。 被告黄茅洲镇卫生院辩称，黄茅洲镇中心卫生院的诊疗过程均符合医疗行为诊疗规范，不应对原告承担赔偿责任。 被告南方骨伤医院辩称，根据迪安司法鉴定中心出具的鉴定意见，南方骨伤医院医疗过错参与度为轻微原因力，故应承担的责任在5%-15%之间，另原告赔偿要求中精神抚慰金、伤残等级金、护理费、交通费过高，请求依法予以核减。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：原告提供的证据1中有一份未加盖医院印章的3月5日入院记录，因该份入院记录原告未提供原件，且未加盖南方骨伤医院的公章，无法确认其真实性，对该份证据本院不予认可。原告提供的证据4中房屋出租合同、收入证明、劳动合同、转账记录等，可以证实陈璟翌的法定代理人王纯长期居住在城镇，主要收入来源于城镇务工，故对该份证据本院予以认定其证明效力。被告南方骨伤医院提供的证据1住院病历资料，均有相关医护人员的签名，可以相互印证，且出入院记录等与原告提供的证据1一致，故对该份证据本院予以采纳。被告南方骨伤医院提供的证据2医护人员的执业证复印件，该两名医护人员均具有医师从医资质，故对该份证据本院予以采纳。 本院经审理认定事实如下：2019年2月24日上午11时左右，原告陈璟翌在沅江市黄茅洲镇外婆家中不慎被机器皮带绞伤右手，当即被送至被告黄茅洲镇卫生院，因伤情严重，被告黄茅洲镇卫生院无法进行手术建议转院，于当日13时47分转至被告益阳南方骨伤医院住院治疗，下午4时30分许，被告南方骨伤医院对原告陈璟翌行“右拇示中指清创、血管神经肌腱探查及骨折克氏针内固定术”，术后第七天，原告示指指体血运明显较前差，考虑再发动静脉危象，被告南方骨伤医院于2019年3月4日再次对原告行“坏死指体解脱+残端修复术”，术后诊断为右示指再植术后坏死。2019年3月11日，原告在被告南方骨伤医院处办理出院手续，共计住院15天，用去医疗费用15452.72元。原告认为右示指的诊疗过程中，两被告均存在过错，故酿成纠纷。 另查明，本院经原告申请，委托湖南迪安司法鉴定中心对两被告在对原告的诊疗过程中是否存在过错，以及因果关系、参与度、原告的伤残等级、护理时间、营养时间等进行了司法鉴定，其鉴定意见为：1、沅江市黄茅洲镇中心卫生院的诊疗行为无过错；2、益阳南方骨伤医院对陈璟翌的诊疗行为存在过错，其过错与陈璟翌的损害后果之间存在一定因果关系，建议益阳南方骨伤医院医疗过错参与度为轻微原因力；3、按照《人体损伤致残程度分级》鉴定标准，陈璟翌的伤情已构成拾级伤残，护理期为陆个月，营养期为伍个月。共用去鉴定费11100元。 再查明，原告陈璟翌长期随父母共同生活，其母王纯虽系农业户口，但其自2018年1月18日在长沙市白沙晶城小区租赁了房屋，2019年1月与长沙市日通电子贸易有限公司签订了劳动合同，其经常居住地和主要收入来源地均为城镇。被告南方骨伤医院在庭审中陈述对原告陈璟翌计算的损失赔偿明细中的医疗费、营养费（按每天50元计算）、住院伙食补助费（按每天100元计算）均无异议。 本案的争议焦点为：一、造成原告损害事实的责任承担及责任划分；二、原告损害致残造成的经济损失的计算标准与数额。现分述如下： 一、造成原告损害事实的责任承担及责任划分。 本院认为，患者在诊疗过程中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。本案中，原告陈璟翌右手因被机器皮带绞伤，送至两被告处就诊，湖南迪安司法鉴定中心对两被告的诊疗行为作出的鉴定意见认为，沅江市黄茅洲镇中心卫生院的诊疗行为无过错；被告益阳南方骨伤医院的诊疗行为中，术前未对陈璟翌的伤情进行详细检查，未评估再植条件，术后护理记录未见相关观察血运的记录，存在过错，其过错与陈璟翌的损害后果之间存在一定因果关系，因陈璟翌右食指系撕脱离断伤，再植成功率低，建议南方骨伤医院医疗过错参与度为轻微原因力，故被告南方骨伤医院对原告的损害依法应承担部分赔偿责任；原告因自身原因导致右食指撕脱离断伤，故对该损伤后果自身应承担大部分责任；被告黄茅洲镇卫生院不承担责任。综上，考虑到原告尚年幼，该损伤结果对其今后生理和心理的健康成长均有一定的影响，故本案中被告南方骨伤医院应承担30%的责任，原告陈璟翌自身应承担70%的责任。 二、原告受害致残造成的经济损失的计算标准与数额。 经本院核实，原告陈璟翌手指致残造成的损失为： 1、医疗费15452.72元； 2、护理费30194.1元。经鉴定，原告护理期为6个月，参照2018年度湖南省居民服务、修理和其他服务业在岗职工年平均工资为61227元，护理费为61227元/年÷365天×180天=30194.1元； 3、住院伙食补助费1500元。原告住院15天，按照原、被告均认可每天为100元，原告的住院伙食补助费为15天×100元/天＝1500元； 4、营养费7500元。原告营养期5个月，按照原、被告均认可每天为50元，故营养费为150天×50元/天=7500元; 5、残疾赔偿金79684元。原告的损伤构成十级伤残，按照2019年度湖南省城镇居民人均可支配收入为39842元，伤残赔偿金为39842元/年×20年×10%＝79684元； 6、交通费2500元（酌情认定）； 7、精神损害抚慰金8000元（考虑到原告陈璟翌尚年幼，右食指近侧指间关节以远缺失已无法恢复，本院酌情认定） 8、鉴定费11000元； 以上各项损失共计155830.82元。 根据上述责任划分，应由被告南方骨伤医院赔偿原告陈璟翌46749.2元，剩余损失109081.62元由原告自行承担。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第五十四条及《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、被告益阳南方骨伤医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告陈璟翌人民币46749.2元； 二、驳回原告陈璟翌的其他诉讼请求。 如未按本判决书指定的期限履行给付金钱义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费944元，由原告陈璟翌负担682.5元，由被告益阳南方骨伤医院负担261.5元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于湖南省益阳市中级人民法院。 审 判 长  孙 英 人民陪审员  倪伟庭 人民陪审员  彭羽红 二〇二〇年五月六日 法官 助理  夏 诗 书 记 员  李 霜 附：有关法律条文 1、《中华人民共和国侵权责任法》 第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。 第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。 2、《最高人民法院关于适用的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。