湖南省道县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘1124民初38号 原告：彭为远，男，1968年11月24日出生，公民身份号码：XXXXXXXXXXXXXXXXXX，汉族，湖南省道县人，农民，住道县。 委托诉讼代理人：董建伶，湖南湘源律师事务所律师。 被告：蒋元彪，男，1968年7月13日生，公民身份号码：XXXXXXXXXXXXXXXXXX，汉族，湖南省道县人，住湖南省道县。 被告：安诚财产保险股份有限公司深圳分公司，住所地广东省深圳市福田区。 负责人：李纠。 原告彭为远与被告蒋元彪、安诚财产保险股份有限公司深圳分公司（下称“安诚财保深圳分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月2日立案受理后，被告安诚财保深圳分公司申请对原告彭为远的伤残程度、误工期和护理期、营养期进行重新鉴定，本院依法委托湘雅二医院司法鉴定中心予以了鉴定。2020年5月26日本院依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告彭为远及其委托诉讼代理人董建伶、被告蒋元彪到庭参加诉讼，安诚财保深圳分公司经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告彭为远向本院提出诉讼请求：1.请求依法判令蒋元彪赔偿彭为远残疾赔偿金、精神抚慰金、住院伙食补助费、误工费、护理费、营养费、医药费等共计人民币74274.85元；2.判令安诚财保深圳分公司在交强险的范围内承担上述赔偿责任；3.案件受理费由蒋元彪和安诚财保深圳分公司承担。事实和理由：2019年5月10日14日11分许，蒋元彪驾驶湘MXXXXX小型普通客车行驶至道县横岭瑶族乡浪石村路口路段时，不注意行车安全，未减速靠右行驶与对向彭为远驾驶的二轮摩托相撞，造成彭为远受伤的交通事故。后道县交警大队认定彭为远和蒋元彪负事故的同等责任。事故发生后，彭为远当即被送往道县中医院住院治疗，同年6月28日出院，经法医鉴定，彭为远的伤情构成十级伤残，蒋元彪和安诚财保深圳分公司除支付医药费外，未赔偿彭为远的其他损失。蒋元彪驾驶的车辆在安诚财保深圳分公司购买了交强险和其他商业险，彭为远为解决本案纠纷特诉至本院，请求依法调判。 被告蒋元彪辩称，承认彭为远在本案中所主张的事实，但认为自己在交通事故中已经支付了10100元医疗费和1000元伙食费，重新鉴定过程中发生的住宿费、伙食费应该由安诚财保深圳分公司承担。 被告安诚财保深圳分公司辩称：1.安诚财保深圳分公司垫付医药费5000元，蒋元彪垫付医药费10100元（彭为远的医疗费未花完）。根据安诚财保深圳分公司与蒋元彪签订的保险合同，安诚财保深圳分公司不承担彭为远医药费的非医保部分，核定医保内医疗费为10912元，剩余1213.06元非医保费用由蒋元彪承担，若对非医保费用有异议，可共同委托鉴定，待鉴定后予以确认；2.同意彭为远1500元的法医鉴定费；3.因重新鉴定仍为十级伤残，同意彭为远残疾赔偿金28186元的诉求；4.因彭为远在交通事故中负同等责任，精神抚慰金2500元为宜；5.住院伙食补助费诉请金额过高，应按49*60元=2940元计算；6.彭为远未提供误工证明，建议按湖南农村人均可支配收入14093/365*150=5791.64元计算；7.护理应区分住院护理及院后护理，根据伤者伤情，其院后仅部分护理依赖，护理费应按49*131.19+131.19*0.5*（90-49）=9117.71元；8.营养费请求法院酌定；9.同意彭致友2120.1元被扶养人生活费，盘新艳无出生证等证明是伤者彭为远的被抚养人；10.彭为远未提供交通费发票，请法院酌定。 本院经审理质证认定事实如下：2019年5月10日，蒋元彪驾驶湘MXXXXX小型普通客车从道县横岭瑶族乡往道县洪塘营瑶族乡方向行驶，当车辆行驶至道县横岭瑶族乡浪石村路口路段时，不注意行车安全，未减速靠右行驶，与对向未取得机动车驾驶证的彭为远驾驶的无号牌普通二轮摩托相撞，造成彭为远受伤、二车受损的交通事故。事故发生后，彭为远当即被送往道县人民医院神经外科、骨科住院治疗，于2019年6月28日出院，共住院49天，花费医疗费12125.06元。2019年5月22日，道县公安局交通警察大队作出道公交认字[2019]第4013号《道路交通事故认定书》，认定蒋元彪、彭为远负交通事故的同等责任。2019年11月12日，道县公安局交通交警大队委托永州市濂溪司法鉴定所对彭为远的伤残程度、误工期、护理期、营养期进行鉴定，永州市濂溪司法鉴定所于2019年11月13日出具永濂溪司鉴所[2019]临鉴字第709号《司法鉴定意见书》，鉴定意见载明：1.彭为远构成十级伤残；2.住院期间凭医院住院发票；3.康复期间凭医院门诊发票；4.伤后误工期150天、护理期90天、营养期90天。安诚财保深圳分公司对永州市濂溪司法鉴定所出具的鉴定意见不服，于2020年3月3日向本院申请重新鉴定，本院依法委托湘雅二医院司法鉴定中心对彭为远的伤残等级、误工期、护理期、营养期进行重新鉴定。2020年4月23日，湘雅二医院司法鉴定中心出具湘雅二司鉴中心[2020]临鉴字第336号《司法鉴定意见书》，鉴定意见载明：彭为远评定为十级伤残；误工时间评定为150日；伤后需一人护理90日；营养期限评定为90日。重新鉴定费已由安诚财保深圳分公司支付。 另查明，蒋元彪驾驶的湘MXXXXX小型普通客车的车主为何丽娟，车辆在安诚财保深圳分公司投保了交强险和100万元不计免赔商业第三者责任险，交通事故发生在保险期内。交通事故发生后，蒋元彪垫付医疗费11100元、安诚财保深圳分公司垫付医疗费5000元。彭为远生有2个女儿，大女儿盘春艳于1999年出生，目前已成年；二女儿盘新艳于2004年出生，交通事故发生时15岁，尚需抚养3年。彭为远父亲彭致友生于1944年8月30日，在交通事故发生时75岁，尚需扶养5年，彭致友有3个子女。 本院认为，本案属机动车交通事故责任纠纷。根据本案讼争的焦点，本院认定如下：一、安诚财保深圳分公司是否承担彭为远医疗费中的非医保部分。本案系受害人作为原告起诉的侵权案件，而非投保人起诉的保险合同案件，安诚财保深圳分公司参加本案诉讼并承担保险责任是基于法律规定，安诚财保深圳分公司与投保人之间的约定不能约束保险合同之外的第三人，即本案受害人。另外，安诚财保深圳分公司未提供证据证实其对非医保用药的免赔情形尽到了提示和说明义务，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。……”的规定，故本院对原告的医疗费以治疗医院出具的正式票据为准，即12125.06元；二、彭为远的精神损害抚慰金、住院伙食费、误工费、护理费如何计算。1.关于精神损害抚慰金计算标准的问题。彭为远构成十级伤残，诉请精神损害抚慰金5000元符合本县的经济发展水平及司法实践，且没有超出交强险的赔偿限额，另外，交强险在赔偿限额内的赔付是不划分责任比例的，故对安诚财保深圳分公司辩称彭为远在事故中负同等责任赔偿2500元为宜的意见，本院不予采信。2.关于住院伙食费计算标准的问题。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条第一款：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定”。而《湖南省省直机关差旅费管理办法》规定，国家工作人员出差的伙食补助费为100元，彭为远诉请住院伙食补助费按100元/天计算，符合相关规定，对安诚财保深圳分公司辩称彭为远诉请住院伙食补助费金额过高，按照60元/天计算意见不予采信。3.关于误工费计算标准的问题。彭为远系农村居民，其申请按照农林牧渔业38944元/年标准支持其误工费，符合法律规定，对安诚财保深圳分公司辩称彭为远未提供误工证明，建议按湖南农村人均可支配收入14093元/年计算误工费的意见不予采信。4.关于护理费计算标准的问题。湘雅二医院司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书载明，彭为远伤后需一人护理90日，该护理期限为彭为远定残前的护理，安诚财保深圳分公司辩称彭为远出院后的护理费应根据其所需护理程度进行计算，但未提供证据予以证实，对其辩称院后护理仅部分护理依赖的意见不予采信。三、彭为远的被抚养人生活费如何计算。根据道县公安局横岭派出所及道县横岭乡浪石村村民委员会出具的证明，本院对盘新艳系彭为远的女儿予以确认，对安诚财保深圳分公司辩称盘新艳无出生证等证明是伤者彭为远的被抚养人的意见不予采信。 庭审中，彭为远请求按湖南省道路交通事故人身损害赔偿最新标准计算误工费、护理费，经本院释明“增加诉讼请求需要给予被告合理的答辩期限”后，彭为远同意所有赔偿项目根据其诉讼请求进行计算。根据彭为远的诉请，本院对彭为远的经济损失核定如下：1.医疗费12125.06元，根据治疗医院的正式票据确定；2.误工费16003.5元，按照农林牧渔业38944元/年标准计算150天；3.护理费11807.1元，被告认可该费用，本院予以采纳；4.住院伙食补助费4900元，按100元/天计算49天；5.营养费2700元，根据司法鉴定意见的营养期90天，按照30元/天确定；6.交通费600元，原告未提供交通费票据，本院不予认定；7.残疾赔偿金28186元，按湖南省农村居民人均纯收入14093元/年计算；8.精神抚慰金5000元，根据彭为远的伤残等级并结合本县的经济发展水平及司法实践确定；9.被扶养人生活费4028.25元，按湖南省农村居民人均生活消费支出12721元/年计算；10.鉴定费1500元，根据鉴定费发票予以确认；11.重新鉴定差旅费1420元，根据彭为远提供的交通费、住宿费、伙食费等票据予以确认。以上1-11项共计87669.91元。 本案中，道县公安局交通警察大队对本次交通事故作出的《道路交通事故认定书》，事实清楚、程序合法，本院予以采信，蒋元彪和彭为远负交通事故的同等责任。交强险中的医疗费用赔偿限额项下的医疗费、住院伙食补助费、营养费共计19725.06元，已超出交强险中医疗费用限额1万元，应先由安诚财保深圳分公司赔付1万元，下余损失9725.06元按交通事故责任比例承担，其中彭为远承担50%的责任即4862.53元；安诚财保深圳分公司在商业第三者责任险范围内承担50%的责任即4862.53元。交强险中的伤残赔偿金赔偿限额项下的误工费、护理费、伤残赔偿金、法院判决或调解的精神损害抚慰金等共计66524.85元，在安诚财保深圳分公司的赔偿限额11万元之内，应全部由安诚财保深圳分公司承担。因重新鉴定维持了原鉴定结论，鉴定费及鉴定差旅费均由安诚财保深圳分公司承担，故彭为远的差旅费1420元由安诚财保深圳分公司承担。综上，安诚财保深圳分公司共需赔偿彭为远82807.38元（10000元+4862.53元+66524.85元+1420元），因蒋元彪已垫付医疗费和伙食费11100元，安诚财保深圳分公司已垫付医疗费5000元，安诚财保深圳分公司尚应赔偿彭为远交通事故经济损失66707.38元。蒋元彪已垫付的费用由其直接与安诚财保深圳分公司结算。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条的规定，判决如下： 一、由被告安诚财产保险股份有限公司深圳分公司在交强险和商业第三者责任险范围内赔偿原告彭为远因交通事故造成的各项经济损失共计66707.38元。此款于本判决生效后十日内付清（法院案款账号附后）； 二、驳回原告彭为远的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人可在本案生效判决规定的履行期限的最后一日起两年内向本院申请执行。 本案案件受理费1657元，减半收取计828.5元，由原告彭为远负担28.5元，被告蒋元彪负担800元（被告蒋元彪负担的案件受理费，原告已经预交，被告安诚财产保险股份有限公司深圳分公司在与被告蒋元彪结算预付款时予以扣减，随本案判决款项一并支付给原告）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省永州市中级人民法院。 审 判 员 万理智 二〇二〇年五月二十八日 法官助理 罗 达 书 记 员 唐 甜 附相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 …… 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 《最高人民法院关于适用中华人民共和国民事诉讼法的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。 道县人民法院案款账户： 开户名：道县人民法院 账号：82014000000307866 开户行：湖南道县农村商业银行股份有限公司月岩支行。 转账付款后，请在三日内将汇款回单复印邮寄给道县人民法院民一庭，并请注明发票客户名称。（联系电话：0746-5229385）。