湖南省常德市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）湘07民终414号上诉人(原审被告)：中国人寿财产保险股份有限公司常德市中心支公司，住所地湖南省常德市武陵区柳叶大道3038号常德商会大厦1、4、5层。主要负责人：张友军，该公司总经理。委托诉讼代理人：何粤湘，男，该公司员工。被上诉人(原审原告)：赵国进，男，1956年12月16日出生，土家族，住湖南省临澧县。委托诉讼代理人：李维，湖南澧州律师事务所律师。被上诉人(原审被告)：申大顺，男，1985年9月14日出生，汉族，住湖南省石门县。被上诉人(原审被告)：陈红，女，1989年2月8日出生，汉族，村民，住湖南省石门县。上诉人中国人寿财产保险股份有限公司常德市中心支公司（以下简称人寿财险公司）因与被上诉人赵国进、申大顺、陈红机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖南省常德市武陵区人民法院（2019）湘0702民初3175号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年2月19日立案后，依法组成合议庭审理了本案。现已审理终结。人寿财险公司上诉请求：改判其对一审判决认定损失中的18614.8元不承担赔偿责任。事实与理由：一审判决对赵国进医疗费数额认定错误；赵国进基础疾病与外伤参与度明显，应减轻侵权人的责任；一审判决对护理费计算错误，应予纠正。赵国进辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院驳回上诉，维持原判。申大顺、陈红未到庭参加询问，亦未提交书面答辩意见。赵国进向一审法院起诉请求：判令申大顺、陈红赔偿损失197239.96元，人寿财险公司在保险限额内赔付。一审判决认定事实：2018年10月26日，赵国进驾驶湘Ｊ×××××号普通二轮摩托车，自临澧县佘市桥镇出发往石门县夹山镇三板桥社区方向行驶至四都坪××组时，在转向过程中与相对方向行驶由申大顺驾驶的湘Ｊ×××××号小型普通客车相撞，造成赵国进受伤、两车受损的道路交通事故。该事故经交警部门认定，赵国进、申大顺负同等责任。事故发生后，赵国进在石门县人民医院住院治疗35天，住院费用56137.04元，后花费诊疗费3141.89元，医药费共计59278.93元，其中由申大顺垫付16137.04元。赵国进的伤情经常德市岐黄司法鉴定中心鉴定，鉴定意见为：1、被鉴定人此次损伤，评定为八级伤残；其外伤为主要作用力。建议：损伤与基础疾病参与度6:4为宜。2、被鉴定人医疗费用按实际支出（凭医疗单位发票）结算。3、被鉴定人误工时间为180日，护理期1人90日，营养期90日。本案交通事故发生时，申大顺驾驶的湘Ｊ×××××号小型普通客车车辆所有权人为陈红，该车辆在人寿财险公司购买了交强险和保险限额为1000000元的商业三者险（含不计免赔），本起交通事故发生在保险期间。赵国进的损失核算与认定如下：1、医疗费59278.93元；2、住院伙食补助费3500元；3、营养费4500元；4、护理费15120元；5、残疾赔偿金76102.2元；6、精神损害抚慰金15000元；7、误工费22040元；8、交通费酌定1000元。以上损失共计196541.1元。一审法院认为，本案一审的争议焦点为：一、本案赵国进的损伤是否考虑其自身基础疾病的参与度；二、本案的责任承担如何确定。关于争议焦点一，虽鉴定意见中认定赵国进的损伤与基础疾病参与度6:4为宜，交通事故中人身损害损失的赔偿是否应当考虑受害人自身疾病的因素并因此根据参与度来计算残疾赔偿金，应当从受害人对损失的发生或扩大是否存在过错进行分析。本案中，虽然赵国进的个人体质状况对损害后果的发生具有一定的影响，但这不是侵权责任法等法律规定的过错，赵国进不应因个人体质状况对交通事故导致的伤残存在一定影响而自负相应责任，赵国进因C5、C6椎间盘突出症为基础疾病是事故造成后果的客观因素，但并无法律上的因果关系。故按损伤的参与度确认计算伤残赔偿金无法律依据。关于争议焦点二，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额部分，由造成交通事故的相关责任方按各自过错比例分担责任，本案经交警部门认定，赵国进与申大顺负事故同等责任，故酌定由赵国进承担50%的责任、申大顺承担50%的责任。申大顺驾驶的湘Ｊ×××××号小型普通客车在人寿财险公司购买了交强险，人寿财险公司应在交强险范围向赵国进赔偿损失120000元，由人寿财险公司在商业三责险范围内按责任比例赔偿剩余损失。陈红作为车辆的所有权人，其对本次交通事故造成损害的发生无过错，不应当承担责任。本案中赵国进的总损失为196541.1元，应由人寿财险公司在交强险范围内赔偿120000元,剩余76541.1元由人寿财险公司在商业三者险范围内赔偿38270.55元（76541.1元×50%），扣减人寿财险公司已经支付的医药费10000元，人寿财险公司还应支付赵国进148270.55元。判决：一、中国人寿财产保险股份有限公司常德市中心分公司于本判决生效之日起五日内向赵国进赔偿各项损失共计148270.55元，其中向赵国进支付132133.51元，向申大顺支付16137.04元；二、驳回赵国进的其他诉讼请求。本案受理费4415元，减半收取2207.5元，由赵国进负担1103.75元，由申大顺负担1103.75元。二审中，当事人没有提交新证据。经审查，一审判决书中存在笔误，导致对赵国进医疗费损失多认定了450元，一审法院已经裁定补正。赵国进医疗费损失为59278.93元。本院查明的其他事实与一审判决认定的事实一致。本院认为，本案二审的争议焦点在于：一、赵国进的损伤后果是否与其自身疾病相关，是否应减轻侵权人的责任；二、一审判决对赵国进护理费的计算是否正确。关于争议焦点一，赵国进的自身疾病虽然对损害后果的发生具有一定的影响，但这并不是《中华人民共和国侵权责任法》等相关法律规定的过错，赵国进不应因个人体质状况对交通事故导致的伤残存在一定影响而自负相应责任。故对人寿财险公司关于减轻侵权人赔偿责任的上诉主张，本院不予支持。关于争议焦点二，赵国进因本案交通事故受伤，经鉴定需1人护理90日，一审判决按照湖南省2018年居民服务业标准认定每天的护理费为168元（61227元÷365天＝167.75元），计算赵国进护理费15120元（168元×90天＝15120元），并无不当。综上所述，人寿财险公司的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款、第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费50元，由中国人寿财产保险股份有限公司常德市中心支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长 卜玉苹审 判 员 周立军审 判 员 孙 晖二〇二〇年五月八日法官助理 陈小莲书 记 员 修 妮附：本案适用的法律规定《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第二审人民法院对上诉案件，应当组成合议庭，开庭审理。经过阅卷、调查和询问当事人，对没有提出新的事实、证据或者理由，合议庭认为不需要开庭审理的，可以不开庭审理。第二审人民法院审理上诉案件，可以在本院进行，也可以到案件发生地或者原审人民法院所在地进行。第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。