湖北省安陆市人民法院民 事 判 决 书(2020)鄂0982民初122号原告：徐维华，女，1942年11月12日出生，汉族，湖北省安陆市人，住湖北省安陆市。委托诉讼代理人：卢万均，安陆市府城法律服务所法律工作者。被告：涂洪伟，男，1982年8月10日出生，汉族，湖北省安陆市人，住湖北省安陆市。被告：鲁琴，女，1986年9月20日出生，汉族，湖北省武汉市人，住湖北省安陆市。系涂洪伟妻子。被告：太平财产保险股份有限公司武汉市分公司，住所地：湖北省武汉市江岸区香港路145号远洋大厦23楼，统一社会信用代码：91420102MA4KLTPC3L。法定代表人：孙立新，系该公司经理。委托诉讼代理人：彭华，女，汉族，1978年7月6日出生，湖北省孝感市人，住湖北省孝感市开发区，系太平财产保险股份有限公司孝感中心支公司员工。原告徐维华与被告涂洪伟、被告鲁琴、被告太平财产保险股份有限公司武汉市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月13日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理，原告徐维华的委托诉讼代理人卢万均，被告涂洪伟、被告保险公司的委托诉讼代理人彭华到庭参加了诉讼，被告鲁琴未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告徐维华向本院提出诉讼请求：1.要求被告向原告赔偿因交通事故造成的各项损失143903.69元；2.判令被告保险公司在保险责任范围内承担赔付责任；3.本案的诉讼费用由被告承担。事实与理由：2019年5月2日19时许，被告涂洪伟驾驶鄂Ａ×××××号轿车由南向北行驶至安陆市烟店镇龚岗村路段时，与由西向东横过公路的行人原告相撞，造成原告受伤的交通事故。安陆市公安局交通警察大队作出道路交通事故认定，被告涂洪伟承担事故全部责任，原告无责任。事故发生后，原告在安陆市普爱医院住院治疗40天，原告的损伤程度经安陆市涢正法医司法鉴定所鉴定，原告未构成伤残，但需护理150天，营养90天，后期治疗费3000元。另查，鄂Ａ×××××号轿车在被告保险公司处投保交强险和商业三者险112.2万元，事故发生在保险期限内，被告保险公司应予以赔付。为此，特依法起诉，请求依法支持原告的诉求。被告涂洪伟辩称：对交通事故的事实无异议，但是我垫付了2万元医药费，赔付后要求返还。被告鲁琴未答辩未提交证据。被告保险公司辩称：我司对事故真实性无异议，愿意在保险限额内对合理费用进行赔付。因伤者自身疾病较多，肺性脑病、低蛋白血症、重度营养不良等很多治疗都是与事故无关的，故我司要求扣除20%的医疗费用。前期我司垫付医疗费8万元，应在案件审理过程中一并处理。鉴定费为间接费用，不应由我司承担。当事人围绕诉讼请求提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。本院经审理认定事实如下：2019年5月2日19时许，被告涂洪伟驾驶鄂Ａ×××××号轿车由南向北行驶至安陆市烟店镇龚岗村路段时，与由西向东横过公路的行人原告相撞，造成原告受伤的交通事故。安陆市公安局交通警察大队作出道路交通事故认定，被告涂洪伟承担事故全部责任，原告无责任。原告在安陆市普爱医院住院治疗40天，主要诊断为：1.肺性脑病；2.呼吸衰竭，多根肋骨骨折，肺挫伤，双侧胸腔积液，肺部感染；3.骶骨右侧、双侧骶骨联合、双侧骶骨上、下支骨折；4.低蛋白血症；5.失血性休克；6.重度营养不良；7.盆腔血肿；8.慢支并双侧支气管扩张。先后支出门诊、住院医疗费108181.09元。2019年11月13日，安陆市涢正法医司法鉴定所出具司法鉴定意见书，认为徐维华车祸所致人体损伤主要为：右侧多发性肋骨骨折，骨盆多处骨折，评定原告未构成伤残，但尚需加强营养和护理，延长护理时间150天，营养90天，建议后期康复治疗费3000元。支出鉴定费800元。同时查明，鄂Ａ×××××号轿车登记所有人是被告鲁琴（被告涂洪伟妻子），在被告保险公司处投保交强险和商业三者险112.2万元，事故发生在保险期限内。另查明，原告在住院期间，被告涂洪伟为其垫付医疗费用20000元，被告保险公司垫付费用80000元。本院认为，被告承认原告的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。对原告的相关赔偿费用，被告保险公司认为：原告住院期间因自身疾病产生医疗费，应予以剔除，对与医疗无关的其他费用不予认可；营养费的标准以每天不超过30元认可；原告提供的交通费票据与交通事故无关，交通费由法院酌定。本院认为，原告受伤后在安陆市普爱医院治疗，结合原告就诊治疗情况及医院门诊收据和住院收据及检查费用，原告虽自身患有基础性疾病，但并未因交通事故过度治疗，被告保险公司也未提交相关证据，本院认定原告的医疗费用为108181.09元，另对原告提交的其他费用票据，因其已经主张了住院生活补助费、护理费、营养费等，对该部分费用不予认定；对被告保险公司辩称营养费的计算标准按照30元/天的意见，本院予以采纳；交通费结合就医地点和时间酌情认定800元。结合本案庭审及查明的事实，依原告申请项目和有效证据，根据《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，并参照2019年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》，对原告的损失，本院依法核定如下：1.医疗费108181.09元；2.住院伙食补助费2000元（50元/天×40天）；3.后期治疗费3000元；4.营养费2700元（30元/天×90天）；5.护理费15900元（106元/天×150天）；6.交通费酌定800元；7.鉴定费800元，合计133381.09元。本院认为，本案系机动车发生交通事故引起的人身损害赔偿纠纷，安陆市公安局交通警察大队认定被告涂洪伟承担事故全部责任。鄂Ａ×××××号轿车在被告保险公司参加了机动车交强险和商业三者险。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称‘交强险’）和第三者责任商业保险（以下简称‘商业三者险’）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”故被告保险公司应在交强险责任限额内承担的赔偿是29400元，其中医疗费用赔偿限额10000元，伤残赔偿限额19400元；在商业三者险责任限额内赔偿103181.09元（133381.09元-29400元-鉴定费800元），合计132581.09元。被告保险公司垫付80000元从中扣减，实际应赔付52581.09元。鉴定费用800元由被告涂洪伟承担，被告涂洪伟已垫付赔偿费用20000元，冲减后应由原告退还19200元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下:一、被告太平财产保险股份有限公司武汉市分公司于本判决生效后十日内赔偿原告徐维华各项损失132581.09元，扣减已付80000元，实际赔付52581.09元；二、被告涂洪伟承担原告徐维华鉴定费800元，原告徐维华在获得上述赔偿后，应退还被告涂洪伟垫付费用19200元；三、驳回原告徐维华的其他诉讼请求。上列应付款项，逾期支付，按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定办理，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1225元，减半收取612.50元，由被告涂洪伟负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于湖北省孝感市中级人民法院。审判员  金爱华二〇二〇年五月十一日书记员  吴冬妮附1：本案法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；(二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；(三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。附2：开户单位：安陆市人民法院开户行：中国建设银行股份有限公司安陆儒学路支行账号：42×××20