湖南省双峰县人民法院民 事 判 决 书（2020）湘1321民初1182号原告：徐建湘，女，1964年8月15日生，汉族，住湖南省双峰县。委托诉讼代理人：曹纳新，男，1968年10月8日生，住湖南省双峰县。被告：龙团胜，男，1976年7月16日生，汉族，住湖南省双峰县。被告：中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司，营业场所：广东省中山市博爱五路50号办公大楼五楼。法定代表人：梁佳明，该公司经理。委托诉讼代理人：李唐，湖南宇能律师事务所律师。原告徐建湘与被告龙团胜、中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月17日立案受理后，依法适用简易程序，于2020年5月9日公开开庭进行了审理，原告徐建湘的委托代理人曹纳新、被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司委托代理人李唐到庭参加诉讼，被告龙团胜经本院依法传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告徐建湘请求本院判令：1、被告龙团胜赔偿原告损失50000元，诉讼过程中损失变更为229345元；2、被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司在保险责任范围内对原告的损失承担赔偿责任；3、本案诉讼费用由被告承担。被告龙团胜未作答辩。被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司辩称：1原告主张的费用过高；2、应扣除部分的非医保用药；3、诉讼费、鉴定费不承担。经审理查明，一、2019年11月13日22时00分许，龙团胜驾驶粤Ｔ×××××小型汽车沿双峰县永丰镇林孟路由南往北方向行驶，途经地段，在左转弯过程中，与沿林孟路由北往南方向行驶由徐建湘驾驶的两轮电动车发生碰撞，造成两车受损、徐建湘受伤的交通事故。事故发生后，双峰县公安局交通警察大队于2019年12月11日作出了Ｙ（2019）03132号道路交通事故认定书，认定：1、被告龙团胜违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款、《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十一条第一款第三项条之规定，负事故的全部责任。徐建湘不负此次事故的责任。二、事故发生后，原告徐建湘被送往双峰县中医院住院治疗121天，其伤入院中医诊断为：左胫骨平台粉碎性骨折，气滞血瘀。入院西药诊断：1、左胫骨平台粉碎性骨折；2、多处皮肤软组织擦挫伤。出院中医诊断：左胫骨平台粉碎性骨折，气滞血瘀。出院西药诊断：1、左胫骨平台粉碎性骨折；2、多处皮肤软组织擦挫伤；3、左膝半月板损伤。出院医嘱：1、注意休息，加强营养；2、出院后2月，半年来院复查、复查X片，根据复查情况拟定具体功能锻炼方案，必要时随时来院复诊；3、严禁过度剧烈活动及体力活6月；4、继续按中医骨伤科各期辩证内服中药；5、1年后来院取出内固定装置；6、不适随诊。原告徐建湘的伤情经娄底市正中司法鉴定所于2020年3月27日娄正中司鉴所[2020]临鉴字第37号司法鉴定意见书鉴定为：1、被鉴定人徐建湘左膝关节损伤，目前后遗左膝关节功能丧失在25%以上，评定为十级伤残。2、建议被鉴定人徐建湘的误工期180日，护理期同实际住院天数，营养期为60日。3、建议后续治疗费用（含内固定取出等费用）在壹万伍仟元左右开支或凭医院正式有效发票予以认定。三、被告龙团胜驾驶的湘Ｔ×××××小车在被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司投保了机动车交通事故责任强制保险，机动车交通事故责任强制保险的保险期间自2019年7月31日0：00起至2020年7月30日24：00止。交强险责任限额：死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额2000元。机动车辆商业保险中承保险种有机动车辆第三者责任险等，其中机动车辆第三者责任险的保险金额500000元，不计免赔保险。另查明被告龙团胜已支付原告徐建湘医药费3000元，被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司已支付原告徐建湘医药费10000元。四、原告徐建湘的损害后果审查认定如下：1、原告徐建湘主张医疗费38873.15元。医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明及鉴定费票据、及被告龙团胜提交的医药费票据，认定原告徐建湘合理医疗费38873元（以下数字均四舍五入）。2、原告徐建湘主张后续治疗费15000元。根据娄正中司鉴所[2020]临鉴字第37号司法鉴定意见书鉴定为：建议后续治疗费用（含内固定取出等费用）在壹万伍仟元左右开支或凭医院正式有效发票予以认定，认定原告徐建湘后续治疗费为15000元。3、原告徐建湘主张伙食补助费12100元。住院期间伙食补助按100元/天计算，认定原告伙食补助费为12100元（121天×100元/天=12100元）。4、原告徐建湘主张营养费3000元。结合鉴定机构的意见“建议营养期限为60日”，认定原告徐建湘营养费为60天×30元/天=1800元。5、原告徐建湘主张残疾赔偿金79684元。残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年，七十五周岁以上的按五年计算。原告徐建系城镇居民。故认定原告徐建湘的残疾赔偿金为：39842元/年×10﹪×20年=79684元。6、原告徐建湘主张精神损害抚慰金5000元。原告徐建湘的伤情构成十级伤残，故认定原告徐建湘精神损害抚慰金为5000元。7、原告徐建湘主张护理费20297.17元。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定，原告徐建湘的护理期限经鉴定机构鉴定护理期同实际住院天数，护理人员的收入状况比照居民服务和其他服务业标准计算。认定原告徐建湘主张护理费20297元（61227元/年÷365天×121天=20297元）。8、原告徐建湘主张误工费48082.68元，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定，原告徐建湘的误工损失日133天，认定原告徐建湘误工费为30194（61227元/年÷365天×133天=22310元）。9、原告徐建湘主张交通费5000元，因原告徐建湘没有提交交通费票据，但考虑到本案实际情况，本院酌情认定原告徐建湘的交通费为2000元。10、原告徐建湘主张残疾辅助器具费708元，考虑到本案的实际情况，本院酌情予以认定。11、原告徐建湘主张电动车修理费1505元，原告仅提供了收款收据发票故对其主张的损失，本院酌情认定1000元。12、原告徐建湘主张鉴定费1600元，原告提交了鉴定费票据，故对原告主张鉴定费1600元予以认可。以上1-12项，本院合计认定原告徐建湘的合理经济损失为200372元。本院认为，本次交通事故中，被告龙团胜违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款、《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十一条第一款第三项条之规定，负事故的全部责任。徐建湘不负此次事故的责任。双峰县公安局交通警察大队所作的道路交通事故认定书，事实清楚，认定合理，本院予以确认。被告龙团胜驾驶的湘Ｔ×××××小型汽车在被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司投保了交强险和商业第三者责任险，本次事故发生在保险期限内，被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司应在交强险及商业保险范围内承担赔偿责任。原告徐建湘的医疗费、后续治疗费、住院期间伙食补助费、营养费合计67773元，由被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司在交强险医疗费用赔偿限额10000元内赔偿10000元；原告徐建湘的伤残赔偿金、误工费、护理费、交通费、精神抚慰金、残疾辅助器具费等合计129999元，由被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司在交强险死亡伤残赔偿限额110000元内赔偿110000元；原告徐建湘的电动车损失1000元，由被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司在交强险财产赔偿责任范围2000元内赔偿1000元。超出交强险部分77772元，由被告龙团胜赔偿77772元，应由被告龙团胜赔偿的77772元，根据被告龙团胜与被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司所签订的商业第三者责任保险约定，应由被告中国人寿财产保险股份有限公司中山市分公司在商业第三者责任险范围内赔偿77772元。被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司关于应当剔除原告徐建湘伤后所开支的医疗费用中的非医保用药的主张，因该约定系二被告之间关于保险赔偿的约定，本案原告徐建湘系合同外第三人,其开支的真实、合法、相关的医疗费用均应得到赔偿，故对被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司的相关主张，本院不予支持。鉴定费1600元由被告龙团胜赔偿。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款、《机动车交通事故强制保险条例》第二十一条、《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，判决如下：一、原告徐建湘的经济损失200372元，由被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司在交强险责任限额内赔偿121000元（被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司已支付10000元），在商业三者险责任范围内赔偿77772元；由被告龙团胜负担鉴定费1600元（被告龙团胜已支付3000元）。二、驳回原告徐建湘的其余诉讼请求。上述款项限赔偿义务人在判决书生效后十日内自觉履行，将赔偿款汇入双峰县人民法院在华融湘江银行股份有限公司双峰县支行的账号76×××75，并注明本案案号。如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1400元，由被告龙团胜承担1400元。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内通过本院或直接向娄底市中级人民法院递交上诉状，并按对方当事人人数提交出副本，上诉于娄底市中级人民法院。审判员  贺建华二〇二〇年五月十九日法官助理张样红书记员李永辉