河南省周口市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫16民终1536号上诉人（原审被告）：刘新华，男，1975年12月3日出生，汉族，住沈丘县。被上诉人（原审原告）：刘俊华，男，1952年2月25日出生，汉族，住沈丘县。委托诉讼代理人：马超云、马少华，河南恪信律师事务所律师。上诉人刘新华因与被上诉人刘俊华健康权纠纷一案，不服河南省沈丘县人民法院（2020）豫1624民初1011号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年5月12日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人刘新华，被上诉人刘俊华及其委托诉讼代理人马超云、马少华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。刘新华上诉请求：1、请求撤销原审判决，发回重审或改判；2、一二审诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：谁主张谁举证是人民法院审理案件应遵循的基本原则，本案被上诉人没有向法院提供涉案治疗与上诉人的行为后果存在因果关系。同时两家医院对被上诉人头晕、耳鸣的原因均处于待查状态，也就是说被上诉人耳鸣的原因尚无法确定，一审法院认定被上诉人的伤害与上诉人之间有关联性不当。上诉人与被上诉人打架是在2019年11月25日，事发时被上诉人耳部没有受到伤害，更没有入院治疗。时隔38天，也就是2020年1月2日才入住沈丘念慈医院治疗，且被上诉人无证据证明其治疗的病情和上诉人互殴行为存在因果关系，一审法院判决上诉人承担被上诉人全部费用实属错误。双方系互殴行为，均有责任，一审法院判决上诉人承担全部损害赔偿责任缺乏公平、公正性。刘俊华答辩称，上诉人称与被上诉人受伤之间没有直接关系但没有举证予以证明。被上诉人到新村公路是为了乘车到商丘打工，××，人民医院收费票据、诊断证明证实遭上诉人殴打后被上诉人立即到沈丘县人民医院检查治疗，证明被上诉人伤情与上诉人的殴打存在法律上的因果关系。据向耳鼻喉科医生了解，因人而异耳神经是脆弱的，因为没有完全好转听力也有下降，被上诉人又到医院检查，通过拍片、电测听，被上诉人双耳神经性耳聋，主张药物治疗，到上级医院进行脑干诱发电位声阻抗等客观听力检查，并进一步治疗。证明被上诉人已经完成了自己的举证证明责任，一审法院在查明事实的基础上做出判决，认定事实清楚，证据充分，适用法律正确，程序合法，请求二审法院依法驳回上诉，维持原判。刘俊华向一审法院起诉请求：一、依法判令刘新华赔偿刘俊华受伤住院的医疗费5,008.22元，护理费1,839.40元，住院伙食补助费850元，误工费1,909.10元，交通费300元；合10,246.72元（庭审中变更为10,866.14元）；二、诉讼费用由刘新华承担。一审法院认定事实：2019年11月25日下午，刘新华酒后在白集镇新庄村路口，因言语不和与刘俊华发生打架，刘新华往刘俊华脸上打了一巴掌。当天经沈丘县人民医院诊断，左耳肿胀，听力下降（听力建议去耳鼻喉专科诊治）给予对症治疗。必要时进一步检查。刘俊华为此花费床位费31.1元、CT费390元，西药费86.08元。2019年12月26日刘俊华在沈丘县人民医院耳鼻喉科治疗，经诊断双耳神经性耳鸣。处理意见：药物治疗。刘俊华花费床位费35.58元，西药费162.19元。2020年1月1日刘俊华在沈丘县人民医院治疗花费治疗费1.5元，购买西药花费123.73元。2020年1月2日，刘俊华入住沈丘念慈医院内二科，经诊断：主要诊断耳鸣，其他诊断脑梗死。入院记录记载，主诉：头晕，耳鸣1月余。治疗15天，花费医疗费用3,858.04元。另查明，沈丘县公安局2019年12月19日做出沈公（白）刑罚决字（2019）11318号行政处罚决定书，对刘新华处于行政拘留12日，罚款500元。一审法院认为，刘新华因一语不和就大打出手有违社会公德。其将刘俊华打伤，侵害了刘俊华的人身健康权，应对刘俊华的伤害后果承担相应的民事赔偿责任。刘俊华受到刘新华击打造成左耳肿胀，听力下降住院治疗。根据医学常识，人的耳朵是由外耳，中耳，内耳三部分构成，听小骨是人体内最小的骨，共有六块，听小骨，耳蜗等结构受到损伤就有可能导致耳聋。神经性耳聋，是由于耳蜗听觉神经和听觉有关的神经受到损伤而引起的听力下降或损伤，耳神经损伤会带来一系列的影响，具体表现有声音听不清，头脑不清醒，记忆力不集中，听力逐渐下降，经常出现耳鸣的情况。刘俊华在沈丘县人民医院就诊为双耳神经性耳鸣，后在念慈医院住院治疗。虽然诊断有脑梗死现象，但医院的主要诊断和治疗的是耳鸣，与刘新华的殴打之间存在关联性。因此刘新华应对刘俊华的伤害承担一定的赔偿责任。刘新华应得的赔偿范围及数额为：1、医疗费4,688.22元。刘俊华住院花费医疗费用4688.22元，有医疗费票据8张予以证明。2、护理费1,877元。刘俊华住院15天，参照2019年河南省居民服务业上年度平均工资标准45,677元／年计算，经核算为45,677元／年÷365天×15天=1,877元。3、住院伙食补助费750元。刘俊华住院15天，按每天50元计算，经核算为50×15=750元。4、营养费300元。刘俊华住院15天，按每天20元计算，经核算为15×20=300元。5、误工费1,821元。刘俊华住院15天，参照2019年度河南省农、林、牧、渔业平均收入标准44,314元／年计算，刘俊华的误工费为44314÷365×15＝1,821元。6、交通费300元，根据刘俊华住所地和住院地的距离及住院时间综合考虑，一审法院予以认定。上述赔偿数额共合计9,736.22元，刘俊华的其他诉讼请求因未提供证据证明，一审法院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条的规定，判决如下：一、被告刘新华于本判决生效之日起十日内赔偿原告刘俊华医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费共计9,736.22元；二、驳回原告刘俊华的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（一审法院账户信息：开户行：中国邮政储蓄银行股份有限公司沈丘迎宾大道支行；账户名：沈丘县人民法院；账号：94100601002505890510002）。案件受理费28元（已减半收取），由被告刘新华负担。本院二审期间，刘俊华提交沈丘县人民医院诊断证明书一份，证明刘俊华因为被打引起的耳鸣头晕现在已经发展成耳聋的状态，五个月后至今仍在进行治疗。刘新华质证称，当时没有对刘俊华造成伤害，11月25日在沈丘县人民医院的检查是非法取得的，对方没有提供当天的ct检查片子，刘俊华在12月26日在沈丘县人民医院检查时耳朵是健康的。刘俊华的神经性耳聋没有证据证明与本案有关联性。其提供的念慈医院的票据时间和住院时间不一致，不排除是非法取得，且距离事发38天住院，其住院与刘新华的行为没有因果关系。5月8日的诊断证明与刘新华没有任何关系。二审经审理查明的事实与一审一致。本院认为，关于刘俊华治疗的伤患是否是刘新华造成的问题。沈丘县公安局行政处罚决定书认定“2019年11月25日下午3时许，刘新华往刘俊华脸上打了一巴掌”，且对刘新华处于行政拘留12日，罚款500元。事发当天，刘俊华在沈丘县人民医院的诊断诊断证明书载明“左耳肿胀，听力下降”。后刘俊华在沈丘人民医院和沈丘念慈医院治疗均为耳鸣，上述证据相互印证，足以证明刘俊华的伤情是刘新华的行为造成，两者存在因果关系，原审判决刘新华赔偿刘俊华医疗费、误工费、护理费等损失适当。综上所述，刘新华的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费50元，由刘新华负担。本判决为终审判决。审判长  李水安审判员  李保利审判员  秦天鹏二〇二〇年五月二十五日法官助理王璐书记员展铭晨