湖南省娄底市娄星区人民法院民 事 判 决 书（2020）湘1302民初67号原告李民君，男，汉族，1966年9月17日出生，户籍地：湖南省娄底市娄星区。委托诉讼代理人伍爱梅，湖南星奥律师事务所律师，特别授权代理。被告谢伟，男，汉族，1988年2月10日出生，户籍地：湖南省娄底市娄星区。被告中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司，营业场所：邵阳市双清区宝庆东路1131号。负责人刘文斌，系该公司总经理。委托诉讼代理人周玉富，湖南复来律师事务所律师,特别授权代理。原告李民君诉被告谢伟、中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月1日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李民君的委托诉讼代理人伍爱梅，被告谢伟，被告中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司委托诉讼代理人周玉富到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告李民君向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、交通费、营养费等共计74525元；2.由被告承担本案诉讼费。被告中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司辩称：1.医疗费中非医保用药应当由车主承担，后续治疗费应当提供正式发票，伙食补助费按照住院天数60元/天计算，误工费应当提供误工依据，护理费应当提供医疗机构的证明及误工证明，营养费应当根据医院建议，如需营养按照20元/天计算，财物损失应当提供现场照片及相关证据，交通费应当提供正式收据，并与本次事故一致；2.被告谢伟事故发生时离开事故现场，违反了保险合同约定，依照保险规定按商业险进行理赔，交强险依法予以赔偿；3.诉讼费被告不承担。被告谢伟辩称：1.医疗费应当提供正式发票及用药清单，后续治疗费应当提供医学证明，住院伙食费按照实际住院天数来计算，误工费应当按照实际住院天数来算，只能补差价，护理费根据鉴定来看，不需要护理人员，故不需要护理费，营养费应当按照20元/天计算，财物损失应当提供照片及发票，交通费过高；2.被告只承担事故的主要责任，而不是全部责任；3.被告垫付了2万元，要求与本案一并处理。根据当事人的诉辩主张和庭审查明的事实，本院认定本案事实如下：2018年4月27日21时13分许，谢伟驾驶湘Ｋ×××××号小型轿车，沿青山街由东往西行驶至事故地点时，将从北侧绿化带内进入道路的行人李民君撞倒，致李民君受伤，形成道路交通事故。事故发生后，谢伟弃车离开现场。事故经娄底市公安局交通警察支队直属二大队作出道路交通事故认定书，认定谢伟承担本次道路交通事故的全部责任，李民君不承担本次道路交通事故的责任。事故发生时，被告谢伟的驾驶证属于暂扣期间。原告李民君于事故受伤当日入娄底市第一人民医院住院治疗，至2018年6月28日出院，共计住院62天，花费医疗费27400元（其中被告谢伟垫付2万元）。出院诊断：1、脑震荡；2、额顶部头皮血肿；3、额部皮肤挫裂伤；4、颜面部多处软组织挫伤并皮肤擦伤；5、肝囊肿；6、L5双侧椎弓峡部不连；7、高脂血症；8、颈椎病；9、腰椎间盘突出；10、骶管囊肿；11、玻璃体混浊（双）；12、屈光不正（双）。本案诉讼过程中，原告于2019年4月16日委托娄底市湘中司法鉴定中心对其伤残鉴定、误工陪护时间、医疗费用评定及营养期限进行评估，娄底市湘中司法鉴定中心于2019年4月17日作出娄湘中司鉴中心[2019]临鉴字第220号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人李民君损伤程度不构成伤残等级；2.建议误工期从伤后起共计贰个月；3.建议2019年4月17日之前医疗费用凭医院发票由处理部门审核支付，2019年4月18日始继续治疗与检查费用限叁仟元使用（包括适当面部疤痕抗疤痕治疗费用）；4.建议陪护壹人壹个月；5.建议营养期限壹个月。被告谢伟驾驶的湘Ｋ×××××小型轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司投保了交强险和50万元商业第三者责任险（含不计免赔），保险期间自2017年5月12日起至2018年5月11日止，本次交通事故发生在保险期间。事故发生后，被告谢伟为原告垫付医疗费20000元且要求与本案一并处理。另查明，原告李民君事故受伤前在湖南华菱涟源钢铁有限公司检修中心工作。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。公民的生命健康权受国家法律保护，侵害公民身体造成伤害的，应承担民事赔偿责任。原、被告发生交通事故后，娄底市公安局交通警察支队直属二大队依法定职权作出了道路交通事故认定结论，认定事实清楚，划分责任准确、合法，本院予以确认。因此被告谢伟应负道路交通事故的全部责任。被告谢伟辩称，其不应负事故全部责任，因其未向本院提交证据予以推翻事故认定书，本院不予支持。被告谢伟驾驶的车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司投保了交强险及50万元的商业第三者责任险(含不计免赔),根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，应由被告中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司先在交强险责任范围内赔偿，再从商业第三者责任险范围内赔偿。若有不足，则由被告谢伟赔偿。被告中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司主张扣除非医保用药，因未能提供证据证明其在订立保险合同时,已将保险合同的免责条款中的非医保费用免赔比例如实告知投保人,因此该非医保费用免赔条款对投保人不产生效力,故被告中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司主张扣除非医保用药的请求，本院不予支持。被告中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司辩称被告谢伟事故发生时弃车离开事故现场，违反了《机动车综合商业保险条款》第二十四条的约定,即事故发生后,被保险人在未依法采取措施的情况下遗弃被保险机动车离开事故现场,主张在商业险不负赔偿责任。本案中，被告谢伟在事故发生后拨打了120，且喊来了其妻子到现场，被告谢伟离开案发现场时,并未对案发现场进行破坏和伪造,亦未毁灭证据。且根据《中华人民共和国保险法》第十七条规定,涉案商业保险合同免责条款系格式条款,应由被告中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司在订立合同时向投保人尽到提示和明确说明义务，本案中被告中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司未能提供充分证据证明其已就涉案商业保险合同的免责条款向投保人尽到提示和明确说明义务,且该投保单上的签名并非被告谢伟本人所签,涉案商业保险合同免责条款未生效,被告中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司的上述免责主张,本院不予支持。另本案事故发生时，被告谢伟的驾驶证处于暂扣期间，驾驶证暂扣仅是国家对机动车驾驶员的一种行政管理行为,该驾驶员承担的是行政法律责任,而非民商事法律责任。原告李民君因此次交通事故所造成的损失，根据法律规定并参考其自身主张核定如下：1．医疗费27400元，原告在药店购买的药品费系其在住院期间的自购药品，因无相关医嘱佐证，本院不予支持；2．住院伙食补助费，住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。原告李民君住院62天,原告李民君主张住院伙食费6200元,符合法律规定,予以支持；3．营养费900元，本院予以支持；4．后续治疗费3000元；5．误工费27000元，原告李民君在本案交通事故发生前在华菱涟钢检修中心工作，原告主张按13500元／月计算，并未超过其月平均工资，本院予以支持；6．护理费，原告未提交证据证明其住院期间系其妻子在护理，以及其妻子因护理造成的实际误工损失，故本院酌情参照居民服务业标准计算护理费，即61227元／年÷12个月×1个月＝5102元；7.交通费，本院酌情予以支持700元；8.财产损失费，原告未举证证明该损失系因事故造成，被告谢伟亦未确认，本院不予支持。上述原告李民君各项损失合计70302元，其中1-4项属于医疗费用赔偿范围，共计37500元；5-7项属于伤残赔偿范围，共计32802元。故由被告中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司在交强险医疗费赔偿限额范围内赔偿原告10000元、在交强险伤残赔偿限额范围内赔偿原告32802元。原告超出交强险限额范围的损失为27500元（70302元-10000元-32802元）。被告谢伟承担本次事故的全部责任，且被告谢伟驾驶的湘Ｋ×××××小型轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司投保了50万元且不计免赔率的商业三者险，故由被告中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司在商业三者险范围内承担27500元。被告谢伟垫付原告20000元，为鼓励交通事故中侵权人对受害人救助垫付费用的积极性，彰显人性的善良，减少当事人的诉累，被告中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司在交强险和商业三者险限额内应承担理赔责任的情况下，从其应支付给原告李民君的赔偿款中扣减出被告谢伟为原告李民君垫付的费用给付给被告谢伟。综上，被告中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司在交强险及商业三者险范围内赔付原告李民君50302元（10000元＋32802元＋27500元-20000元）；被告中国人民财产保险股份有限公司衡阳市分公司返还被告谢伟垫付款20000元。综上所述，对原告李民君符合法律规定的诉讼请求，本院予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十七条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司应于本判决生效后十日内赔偿原告李民君因本次交通事故受伤所致的经济损失50302元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司于本判决生效后十日内给付被告谢伟垫付款20000元；上述一、二项款项由被告中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司于本判决生效后十日内直接打入本院账户内（户名：娄底市娄星区人民法院，开户行：建行娄底街心支行，账号：43×××68，备注“速裁团队”）。三、驳回原告李民君的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费273元，由被告谢伟负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省娄底市中级人民法院。审判员  刘芯二〇二〇年五月十四日书记员  易也附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；为作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。