湖南省岳阳县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘0621民初637号 原告：刘大丙，男，1962年11月3日出生，汉族，岳阳县人，户籍地湖南省岳阳县，现住岳阳市经济开发区。 委托诉讼代理人：朱石强，湖南弘一（岳阳）律师事务所律师。 被告：徐细满，男，1972年2月19日出生，汉族，岳阳县人，住湖南省岳阳县。 被告：都邦财产保险股份有限公司岳阳中心支公司，住所地岳阳市南湖大道银都大厦14楼。 负责人：廖东阳，法定代表人。 委托诉讼代理人：喻灿，男，公司员工。 原告刘大丙与被告徐细满、都邦财产保险股份有限公司岳阳中心支公司（以下简称都邦财险岳阳支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月8日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告刘大丙的委托诉讼代理人朱石强、被告徐细满、被告都邦财险岳阳支公司的委托诉讼代理人喻灿均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告刘大丙向本院提出诉讼请求：1、判令第一被告赔偿原告损失138236元，后变更诉讼请求金额为144524元（医疗费19406.45元、后段医疗费1500元、住院伙食补助费3240元、营养费3000元，误工费20129.4元、护理费10064.7元，残疾赔偿金79684元、精神抚慰金5000元、鉴定费1500元、交通费1000元，合计144524元）；2、判令第二被告在保险责任赔偿限额内对原告的各项损失承担保险赔偿责任；3、判令两被告共同承担本案的诉讼费用。事实和理由：2019年8月7日，被告徐细满驾驶湘Ｆ×××××号小型客车，在岳阳县大渡线9公里200米柏祥镇付义村路段撞到行人刘大丙，造成刘大丙受伤的交通事故。刘大丙受伤后被送往岳阳市二人民医院住院治疗54天，其伤情经岳阳市平安司法鉴定所鉴定构成十级伤残，误工时间为120天，护理期60天，营养期60天，预计后段医疗费用1500元。经勘查，岳阳县公安局交通警察大队对该事故出具事故认定书，认定徐细满负此次事故的全部责任，刘大丙无责任。经查，徐细满所驾驶的湘Ｆ×××××号小型客车在第二被告都邦财产保险股份有限公司岳阳中心支公司处投保了交强险和商业险。因此，第二被告应在保险责任限额内对原告的各项损失承担保险赔偿责任，并将保险赔偿款直接支付给原告。因原、被告无法就赔偿事宜达成一致意见，特诉至法院，请求判如所请。 被告徐细满辩称，1、对事故的发生无异议，肇事车辆在保险公司购买了保险，原告的损失应由保险公司在责任范围内承担；2、事故发生后，被告徐细满为原告垫付了21,806.45元的医药费，请求在本案中合并处理；3、其他意见以保险公司的为准。 被告都邦财险岳阳支公司辩称，1、根据保险合同及条款，被保险人应当提供合法有效的证件；2、根据保险合同及条款，原告所发生的医疗费用应当核减非医保用药20%；3、根据保险合同及条款，保险公司不承担诉讼费及鉴定费；4、保险公司认为原告提供的法医报告对伤残及三期的鉴定结论病理基础不足，保险公司要求进行重新鉴定。 本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。双方当事人争议的主要事实为：1、关于原告的医疗费，原告提供了岳阳市二人民医院的病历资料及发票一张，岳阳市巴陵医院有限公司发票一张，证明原告住院治疗54天，花费医疗费19406.45元，被告徐细满亦提交了门诊治疗费280元发票一张，岳阳仁雅康复医院2500元发票票据一张，证明其垫付医疗费的事实，被告都邦财险岳阳支公司仅对岳阳仁雅康复医院的发票提出异议，认为该发票没有加盖单位公章具有瑕疵，庭后被告徐细满对该发票补盖了公章消除了瑕疵，双方对医疗费花费22186.45元及被告徐细满垫付21806.45元的事实均无异议，本院予以确认。2、关于原告的误工费，原告提供了房屋买卖合同、社区证明、营业执照、刘大丙货车行驶证、驾驶证、道路运输证及登记信息，证明原告在事故发生前一直在大桥社区从事货物收购工作；被告徐细满、都邦财险岳阳支公司对该组证据提出异议，认为营业执照的经营者是刘立，经营场所是岳阳县荣家湾镇三一一，不能证明刘大丙的工作情况，房屋买卖合同与刘大丙从事货物收购行业没有关联，对刘大丙货车行驶证、驾驶证、道路运输证及登记信息的真实性、合法性认可，但认为不能达到原告的证明目的；对此本院认为，虽然营业执照不能证明原告的工作性质，但是房屋买卖合同、社区证明、刘大丙货车行驶证、驾驶证、道路运输证及登记信息相互佐证，足以证明原告在事故发生前居住在岳阳市经济开发区大桥小区门面4-004，并从事废品、废纸等货物收购、经营工作，根据2017国民行业分类标准，废品、废纸等货物收购、经营工作属于批发和零售业，因此，原告的误工费应按2019年度批发和零售业平均工资标准计算，本院予以确认。3、关于原告提供的司法鉴定意见书，鉴定结论为原告伤情构成十级伤残，误工120日，护理60日，营养60日，预计后段医疗费1500元左右；被告徐细满、都邦财险岳阳支公司对该证据提出异议，认为该鉴定意见书对伤残及三期的鉴定结论病理基础不足，提出申请重新鉴定；本院认为，被告的异议理由无据可依，不足以推翻原鉴定意见，该司法鉴定意见书真实、合法且与本案有关联，本院予以采信，对被告都邦财险岳阳支公司提出重新鉴定的申请，本院不予采纳。4、关于鉴定费，鉴定费是为查明和确定原告伤情程度所支付的必要费用，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，应由被告都邦财险岳阳支公司承担，本院予以确认。 湖南省统计局公布湖南省2019年度全年城镇居民人均可支配收入39,842元，批发和零售业61,035元，居民服务和其他服务业年平均收入为61,227元，住院伙食补助费省内60元/人．天。 原告刘大丙因本次交通事故所受的损失、赔偿项目及计算标准，本院经审查后确认为：1、医药费23,686.45元（22,186.45元+1,500元后续医疗费）；2、误工费20,066元（61,035元/年÷365天×120天）；3、住院伙食补助费3,240元（省内60元/天×54天）；4、交通费原告主张1,000元，但并未向本院提交正式票据，原告因本次事故受伤确实产生了交通费损失，本院酌情认定为800元；5、护理费，原告没有提供护理人员的收入证明，本院按照2019年度居民服务业年平均收入61,227元，护理天数60天，计算为10,064.71元（61,227元/年÷365天×60天×1人）；6、残疾赔偿金，本次事故造成原告刘大丙躯体伤残十级，本院按城镇标准计算原告的残疾赔偿金，故残疾赔偿金为79,684元（39,842元/年×20年×10%）；7、精神损害抚慰金5,000元；8、鉴定费1,500元；9、营养费原告主张3,000元过高，本院酌情认定为2,400元（60天×40元/天）。以上损失共计146,441元。 本院认为，本案交通事故发生的经过及责任划分已经由交警部门作出认定，被告徐细满在交通事故中负事故的全部责任，应对原告的损失承担全部的民事赔偿责任，原告刘大丙对本次事故不负责任，亦不承担民事赔偿责任。因肇事车辆湘Ｆ×××××的小型轿车在都邦财险岳阳支公司投保了交强险和100万元商业三者险，故被告都邦财险岳阳支公司应在交强险限额内先对原告的损失承担赔偿责任；超过交强险赔偿数额的部分，由被告都邦财险岳阳支公司在商业三者险范围内根据保险合同的约定对原告进行赔偿；仍有不足的，由被告徐细满承担。被告都邦财险岳阳支公司提出对原告的医疗费用进行非医保核减，被告徐细满亦同意按保险合同约定进行核减，本院酌情按15%的比例计算为2053元［（23686.45元-10000元）×15%］。 被告都邦财险岳阳支公司应对原告损失在交强险中进行赔偿的项目及数额为：1、医疗费赔偿项目（限额10,000元）中赔偿原告医药费23,686.45元、住院伙食补助费3,240元、营养费2,400元，因已超过10,000元，故被告都邦财险岳阳支公司在医疗费赔偿限额内支付10,000元；2、死亡伤残赔偿（共110,000元）限额内赔偿原告刘大丙误工费20,066元、交通费800元、护理费10,064.71元、残疾赔偿金79,684元、精神损害抚慰金5,000元、鉴定费1,500元，共计117,114元，已超过110,000元，故被告都邦财险岳阳支公司在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告共计110,000元。以上合计120,000元。原告超出交强险部分的损失为26,441元（146,441元-120,000元），故被告都邦财险岳阳支公司在交强险和商业三者险限额内共计赔偿原告损失146,441元，减去非医保核减部分2,053元，实际应由被告都邦财险岳阳支公司支付原告144,388元。被告徐细满为原告刘大丙垫付费用21,806.45元，减去其应承担的非医保核减2,053元，原告刘大丙应返还给被告徐细满19,753.45元。 依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十一条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下： 一、由被告都邦财产保险股份有限公司岳阳市中心支公司支付原告刘大丙各项损失赔偿款共计144,388元； 二、由原告刘大丙返还给被告徐细满19,753.45元； 三、驳回原告刘大丙的其他诉讼请求。 上述应支付款项限义务人在本判决生效后3日内汇入到本院指定账户（户名：岳阳县人民法院，开户行：华融湘江银行股份有限公司岳阳县支行，账号80×××72）。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3,229元，减半征收计1,614.5元，由被告徐细满负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提交副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。 审判员  程平 二〇二〇年五月七日 法官助理李登辉 书记员张薇 附相关法律条文 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足的部分，按照下列方式承担赔偿责任： （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 第三十一条人民法院应当按照民法通则第一百三十一条以及本解释第二条的规定，确定第十九条至第二十九条各项财产损失的实际赔偿金额。 前款确定的物质损害赔偿金与按照第十八条第一款规定确定的精神损害抚慰金，原则上应当一次性给付。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。