浙江省诸暨市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0681民初6099号 原告：吕念晟，女，1971年9月29日出生，汉族，住杭州市江干区。 委托诉讼代理人：王楠，浙江五联律师事务所律师。 委托诉讼代理人：齐梦璐，浙江五联律师事务所律师。 被告：斯军民，男，1970年9月30日出生，汉族，住诸暨市。 被告:永安财产保险股份有限公司诸暨支公司，住所地诸暨市陶朱街道跨湖路99号永鑫花园32幢5、6营业房自西一楼三间、二楼四间。 负责人：董晓光，系公司经理。 委托诉讼代理人：林钱波，系公司员工。 原告吕念晟与被告斯军民、永安财产保险股份有限公司诸暨支公司（以下至判决主文前简称永安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月15日立案后，依法适用简易程序并公开开庭进行了审理。原告吕念晟的委托诉讼代理人王楠、齐梦璐、被告斯军民、被告永安保险公司的委托诉讼代理人林钱波到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 吕念晟向本院提出诉讼请求：判令斯军民、永安保险公司赔偿因本次交通事故产生的各项损失合计282581.81元（医疗费250636.81元、交通费3159元、误工费14866元、护理费13920元），以上费用扣除斯军民已支付的8000元及永安保险公司已赔付的10000元，剩余损失金额264581.81元由斯军民、永安保险公司承担。事实和理由：2019年12月18日，斯军民驾驶的浙Ｄ×××××号中型普通货车驶往诸暨市枫桥镇渔稼村方向，当日17时11分许，货车途经绍大线32ＫＭ＋200Ｍ诸暨市枫都宾馆地方，该车与吕念晟发生碰撞，造成吕念晟受伤和车辆损坏的道路交通事故。该事故经诸暨市公安局交通警察大队作出第330681120190000374号《道路交通事故认定书》，认定：斯军民的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十七条第一款“机动车行经人行横道时，应当减速行驶；遇行人正在通过人行横道，应当停车让行”之规定，其行为对本起事故的发生起直接作用。斯军民承担此次事故的全部责任，吕念晟无责任。吕念晟受伤后，当日即被送至浙江省诸暨市人民医院治疗27天，其伤情诊断为：1.右侧额颞顶急性创伤性硬膜下出血；2.脑挫伤裂伤；3.脑疝；4.创伤性蛛网膜下腔出血。2019年12月18日，该院为吕念晟进行了开颅血肿清除加去骨瓣减压术、硬脑膜补片修补术、抗炎护脑输液等治疗。住院期间，医疗费共计93921.50元，交通费共计2009元。后吕念晟于2020年1月14日转院至杭州明州脑康康复医院，其伤情经诊断为：1.右侧额颞开颅血肿清肿加去骨瓣减压术加硬脑膜补片修补术后蛛网膜下腔出血，脑挫裂伤；2.肺部感染；3.2型糖尿病。直至2020年3月18日，吕念晟住院治疗共计64天，此期间花费医疗费共计156715.31元，交通费共计2050元，护理费共计13920元。事故发生至今，吕念晟一直处于昏迷状况，意识不清，为治疗伤情已经支付高额费用。家属也付出了大量时间和心血，产生误工费用14866元。斯军民仅在前期垫付了8000元，永安保险公司在交强险范围内赔付了10000元，后未再支付过任何费用，双方多次协商未果。由于斯军民违反相关规定导致了本次事故的发生，应对本次事故承担损害赔偿责任，永安保险公司系浙Ｄ×××××号中型普通货车交强险、商业险第三者责任险和车上人员责任险的承保人，应在保险合同约定的限额内承担保险责任。 斯军民辩称，投保时保险公司未告知需要从业资格证，其有从业资格证，只是过期了。 永安保险公司辩称，对事故责任无异议，永安保险公司并非本次事故直接侵权人，应在交强险122000元及商业三者险500000元不计免赔中赔偿。因案涉车辆属于盈利性质，驾驶人未提供从业资格证，按照机动车第三者责任险24条第2款第6项明确规定免责条款，三者险保险公司不应承担。道路运输从业人员从事营运车辆必须取得资格证，司机未取得资格证驾驶营运车辆违反法律规定。医疗费应以真实医疗票据为准，并且有病历等认证，非医保不属于理赔范围，保险公司前期垫付了10000元。误工费因未提供银行流水、劳动合同等作证，不予认可。护理费在医疗费中已注明，康复医院属于护理医院，护理费已经算进去。交通费需要提供就诊时间与次数一致的发票。鉴定费不承担。 吕念晟围绕诉讼请求向本院提交了事故认定书、保险单、入院证、出院记录、门诊病历、收据、发票、小票、费用清单、高铁票、银行交易明细、居间服务协议书等证据，斯军民均无异议，永安保险公司对真实性均无异议，但认为收取了双份护理费。 经审理，本院对吕念晟起诉所主张的事故经过、责任认定、治疗情况及投保情况等事实予以确认。 本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由有过错的一方按过错比例承担赔偿责任。永安保险公司作为肇事车辆浙Ｄ×××××号车辆交强险和商业三者险的保险人，应在保险限额内对吕念晟合理的损失予以赔偿。永安保险公司主张因斯军民无从业资格证故而免赔，但未向本院提交保险条款及免责告知等依据，本院对其免赔抗辩不予支持。永安保险公司抗辩医疗费中应剔除非医保费用，本院认为，此与交强险的立法目的相悖，且其也未提交证据证明在商业第三者责任险中就该免责事项已明确告知投保人，故该抗辩意见本院不予采纳。关于吕念晟在杭州明州脑康康复医院治疗过程中使用的治疗糖尿病的药物，永安保险公司主张扣除，原告方主张系因事故导致植物人状态致血糖异常，本院认为，在杭州明州脑康康复医院的门诊病历中既往史记载“2型糖尿病多年”，故对原告方的陈述不予认可，对其中胰岛素的费用予以扣除。对吕念晟因住院治疗产生的合理的材料费用，本院予以支持。因吕念晟伤后一直昏迷不醒，处于需要完全护理的状态，医院的医疗护理与专人日常护理非同一事项，故永安保险公司主张护理费双份收取本院不予认可，原告方已就护工费用进行了充分举证，本院对其主张予以支持，另其购买的卫生护理用品也系护理所产生的费用，故本院计算在护理费内。原告方提交的参保证明可以证实吕念晟在事故发生前有长期稳定的收入，在2020年2月，吕念晟的缴费基数为3411.30元，现其主张以3300元／月计算误工费，尚属合理，本院予以支持，因吕念晟至今仍处于昏迷状态，现其主张计算三个月误工费本院亦予以支持。家属误工费并非本案赔偿范围，本院不予支持。本案吕念晟合理的损失确定如下：1.医疗费248710.84元（医疗费总额249646.81元，扣除胰岛素费用共计935.97元）；2.误工费9900元；3.护理费14910元；4.交通费依据吕念晟的伤势及治疗情况酌情支持1500元，以上合计275020.84元。永安保险公司应在交强险限额内承担36310元，在商业三者险限额内承担238710.84元，扣除其已支付的10000元理赔款，尚应支付265020.84元。原告认可斯军民已支付的8000元从赔偿金额中扣除，故斯军民已垫付部分，永安保险公司应予返还。综上所述，原告诉请中的合理部分，本院予以支持，其余部分应予驳回。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款之规定，判决如下： 一、永安财产保险股份有限公司诸暨支公司应赔偿吕念晟医疗费、护理费、误工费等经济损失257020.84元，款限本判决生效之日起十五日内付清； 二、永安财产保险股份有限公司诸暨支公司应返还斯军民垫付款8000元，款限本判决生效之日起十五日内付清； 三、驳回吕念晟的其余诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5269元，减半收取计2634.50元，由斯军民负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于浙江省绍兴市中级人民法院。 审判员  陈琳 二〇二〇年五月二十七日 书记员  袁恺