广东省广州市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）粤01民终3754号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司亳州市分公司，住所地：安徽省亳州市魏武大道东侧魏武广场对面。负责人：张标。委托诉讼代理人：翟嵬，北京大成（合肥）律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：郦丽娜，女，1986年3月1日出生，汉族，住浙江省宁波市镇海区。委托诉讼代理人：黄艳明，广东泽萃律师事务所律师。委托诉讼代理人：何建均，广东泽萃律师事务所律师助理。上诉人中国人民财产保险股份有限公司亳州市分公司（以下简称人保亳州分公司）因与被上诉人郦丽娜财产保险合同纠纷一案，不服广东省广州市白云区人民法院（2019）粤0111民初31533号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年3月10日立案受理后，依法组成合议庭进行审理。本案现已审理终结。人保亳州分公司上诉请求：1.撤销一审判决第一项，发回重审或改判人保亳州分公司向郦丽娜赔付200000元；2.诉讼费用由郦丽娜负担。事实和理由：一、本案应当重新评估而未获得一审法院准许，程序不当，造成事实不清，应当发回重审。一审中，郦丽娜举证广州市安衡价格事务所有限公司出具的穗安价（估）字【2019】X225号《损失价格评估结论书》评定案涉车辆损失为284200元。后人保亳州分公司对该评估结论提出了异议，并申请一审法院进行重新评估，但一审法院以人保亳州分公司未提交证据佐证为由未予准许，系严重的程序不当。首先，人保亳州分公司对郦丽娜单方委托评估机构作出的评估结论有权申请重新评估。根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条规定，一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许。郦丽娜单方委托评估公司进行评估，而该评估结果与我国目前的通常评估结论不符，人保亳州分公司有权申请重新评估。其次，依据郦丽娜提交的评估报告显示，其修复车辆需更换发动机总成与波箱总成等，总价格为二十八万余元。但是，机动车的主要部件即为该两项，而鉴定机构并未对此推定全损。经人保亳州分公司查询，案涉车辆的新车购置价也不会超过鉴定的车损价格，因此，该评估结论系选取了成本较高的处置方式下作出的，其结论并不客观真实。最后，从审判程序的角度看，依据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条第三款的规定，结合本案证据材料，郦丽娜的评估结论明显依据不足，不需要人保亳州分公司另行举证证明。在郦丽娜证明损失证据不充分的情况下，一审法院将相关举证责任分配给人保亳州分公司，实属不当。二、根据相关法律规定及合同约定，因交通事故发生的拖车费、评估费、诉讼费等均属间接费用，不应由人保亳州分公司承担。郦丽娜辩称，不同意人保亳州分公司的上诉请求。一、人保亳州分公司无论是在一审还是二审期间，都没有对涉案车辆进行定损。为了止损，郦丽娜已委托有资质的评估机构进行评估，该评估机构认定的事实清楚、程序合法。人保亳州分公司未能提供证据证明该报告存在瑕疵，因此该评估报告可以作为本案的定案依据。二、人保亳州分公司应当承担郦丽娜因为本案而支付的拖车费、评估费、诉讼费，上述费用均是合理、必要的费用。根据《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定，该费用应由人保亳州分公司承担。综上所述，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，恳请法院驳回人保亳州分公司的上诉请求，维持一审的判决。郦丽娜向一审法院起诉请求：1.人保亳州分公司向郦丽娜赔偿车辆维修费284200元、拖车费3000元、评估费17050元；2.一审案件受理费由人保亳州分公司负担。一审法院认定事实：皖Ｓ×××××号重型半挂牵引车的登记车主是案外人蒙城县博宇物流有限公司，该车向人保亳州分公司投保了车辆损失险，保险金额为305536元，保险期间自2018年8月4日至2019年8月3日，含不计免赔。2018年11月6日8：30，案外人***驾驶皖Ｓ×××××号重型半挂牵引车在本市绕城高速某路段与案外人王保安驾驶的豫Ｂ×××××号重型厢式货车发生碰撞，豫Ｂ×××××号重型厢式货车继而前冲与案外人柏根强驾驶的粤Ａ×××××号重型普通货车发生碰撞，上述交通事故造成三车损坏，经交警部门认定，***承担全部责任，其余两名驾驶员无责任。2019年6月20日，蒙城县博宇物流有限公司向郦丽娜出具确认书，确认郦丽娜是皖Ｓ×××××号重型半挂牵引车的实际所有人和使用人，该车由郦丽娜出资投保，事故发生后车辆的维修费、拖车费等均由郦丽娜支付，并同意由郦丽娜向保险公司追偿损失。事发后，***曾向人保亳州分公司报案，但人保亳州分公司至今未予定损，也未予理赔。人保亳州分公司抗辩***于2018年11月19日报案，已经超过保险合同约定的48小时的期限，导致无法核实事故原因和具体损失，故一直未予定损。人保亳州分公司提交了报案记录，载明事故于2018年11月19日自动调度分配查勘员，但人保亳州分公司至今未予定损和理赔。经郦丽娜委托，广州市安衡价格事务所有限公司对涉案车辆维修费进行评估，该司于2019年4月20日出具评估结论，评定维修费损失为285700元，扣除残值1500元后，为284200元，郦丽娜支出评估费17050元。评估后，郦丽娜将车辆送修，维修费为285700元。郦丽娜还因事故支出拖车费3000元。人保亳州分公司在一审诉讼中提交了机动车损失保险的保险条款，其中第十三条约定发生保险事故时，被保险人应于保险事故发生后48小时内通知保险人。以上事实，有事故认定书、驾驶证、行驶证、拖车费发票、维修费发票、评估结论、评估费发票、保险单、报案记录、保险条款、确认书及当事人陈述等证据证实。一审法院认为：郦丽娜向人保亳州分公司投保，双方之间成立保险合同关系，双方应当恪守合同诚信履行。事故车辆的登记车主虽为案外人蒙城县博宇物流有限公司，但该司已经向郦丽娜出具确认书，确认郦丽娜是该车的实际所有人和使用人，并同意由郦丽娜向人保亳州分公司追偿损失，故郦丽娜是本案适格主体。郦丽娜的车辆发生交通事故导致本车损坏，且交警部门已经认定本车驾驶员负全部责任，虽然事故认定书中缺少事故其中一方当事人柏很强的签名，但也没有充分证据足以推翻交警部门的事故认定，一审法院予以采信。事发后，郦丽娜已经向人保亳州分公司报案，按照《中华人民共和国保险法》二十三条之规定，人保亳州分公司应当在三十日内进行核定并及时理赔，但人保亳州分公司至今并未进行定损和理赔，郦丽娜自行委托进行维修费评估合理。人保亳州分公司抗辩涉案车辆维修费过高，但没有充分证据足以反驳本案评估结论，故一审法院对郦丽娜提交的评估结论予以采纳，维修费为284200元。人保亳州分公司申请对涉案车辆维修费重新进行评估并无必要，一审法院不予准许。评估费、拖车费等均有发票为证，也予以认定。故人保亳州分公司应向郦丽娜赔偿车辆维修费、评估费、拖车费等各项损304250元。虽然人保亳州分公司提交的保险条款约定被保险人应于事发后48小时内通知保险人，但人保亳州分公司在本案中并无提交证据证明其已经将该条款送达郦丽娜并对相关条款进行提示说明；而且根据《中华人民共和国保险法》第二十一条的规定，因投保人、被保险人或受益人故意或重大过失未及时通知保险人，导致保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分不承担赔偿责任，本案中，人保亳州分公司无充分证据证明系因郦丽娜迟延通知保险人导致无法确定事故原因和损失程度，也没有证据证明人保亳州分公司曾向郦丽娜告知未予定损和理赔的具体原因，人保亳州分公司现以此抗辩不予赔偿理据不足，一审法院不予采纳。综上所述，一审法院依据《中华人民共和国合同法》第六十条，《中华人民共和国保险法》第二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决：于判决生效之日起三日内，中国人民财产保险股份有限公司亳州市分公司向郦丽娜赔偿车辆维修费、评估费、拖车费等各项损失304250元；如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费2932元，由中国人民财产保险股份有限公司亳州市分公司负担（郦丽娜已经预交受理费2932元，其同意由中国人民财产保险股份有限公司亳州市分公司在履行一审判决时将应负担的受理费直接支付给郦丽娜）。经二审审理查明，一审法院查明“2018年11月6日8：30，案外人***驾驶皖Ｓ×××××号重型半挂牵引车在本市绕城高速某路段与案外人王保安驾驶的豫Ｂ×××××号重型厢式货车发生碰撞”，郦丽娜认为一审判决存在笔误，交通事故发生时间应为2018年11月16日。人保亳州分公司认为其不清楚交通事故发生的具体时间，应当以事故认定书所记载的时间为准。一审法院查明的其他事实属实，本院予以确认。二审中，当事人没有提交新证据。另查明，广州市公安局交通警察支队高速公路二大队于2019年11月18日向一审法院作出《情况说明》，载明：2018年11月16日8时30分许，***驾驶皖Ｓ×××××号重型半挂牵引车牵引皖Ｓ×××××号重型平板自卸半挂车在广州绕城高速外侧24公里路段与王保安驾驶的豫Ｂ×××××号重型厢式货车、柏根强驾驶的粤Ａ×××××号重型普通货车发生交通事故，造成***一人受伤和三车损坏。事发后王保安报警，***被送往萝岗中医院救治，民警到现场后扣留两辆事故车辆（AAJ589号重型普通货车损坏轻微并且是被追尾而未扣），随后到医院了解***的伤情并通知其出院后马上到广州交警高速二大队事故中队处理该事故。当日，王保安与柏根强都到事故中队提交了陈述材料及相关资料。2018年11月19日，***出院后到事故中队，提交了陈述材料、病例等相关资料，民警也开具了道路交通事故认定书（简易程序），并办理了事故办结放车等相关手续。人保亳州分公司向一审法院提交了《中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》，其中第一章机动车损失保险（编号：A01H2014102JZ01），载明：第十条，下列损失和费用，保险费不负责赔偿：……（四）投保人、被保险人或其允许的驾驶人知道保险事故发生后，故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分不承担赔偿责任，但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外；第十三条，发生保险事故时，被保险人或其允许的驾驶人应当及时采取合理的、必要的施救和保护措施，防止或者减少损失，并在保险事故发生后48小时内通知保险人；被保险人或其允许的驾驶人根据有关法律法规规定选择自行协商方式处理交通事故的，应当立即通知保险人。郦丽娜表示因驾驶人***在交通事故发生后受伤住院治疗，其在2018年11月19日接到交警的电话才得知发生了事故，并于当日在交警处向人保亳州分公司报案。人保亳州分公司陈述在接到报案后已派定损人员对涉案车辆进行拍照，车辆受损部位以拍照的方式进行固定。人保亳州分公司认为郦丽娜未能事故发生后48小时内进行报案，对于是否进行赔付一直有争议，故至今尚未作为定损报告。对于广州市安衡价格事务所有限公司出具的评估报告，人保亳州分公司表示对其评估资质、评估程序无异议，但对选取了原件维修方式造成成本较高有异议，应直接更换新配件。本院认为，本案属于财产保险合同纠纷，根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第三百二十三条的规定，二审案件的审理应当围绕当事人的上诉请求进行。综合双方当事人的诉辩意见，本案二审的争议焦点为：一、涉案车辆损失如何确定？二、人保亳州分公司是否承担评估费、拖车费？关于涉案车辆损失如何确定的问题。首先，根据《中华人民共和国保险法》第二十三条第一款规定：“保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。”本案中，涉案车辆驾驶人***已于2018年11月19日向人保亳州分公司报案，即便报案时间超过了交通事故发生后的48小时，根据上述法律规定人保亳州分公司仍应在收到报案后及时作出核定。人保亳州分公司虽已派员到事故现场查勘并对涉案车辆拍照，但其一直未予定损，更未能在三十日内将核定结果通知郦丽娜，显然没有履行及时定损并通知定损结果的义务。其次，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四十一条规定：“对于一方当事人就专门性问题自行委托有关机构或者人员出具的意见，另一方当事人有证据或者理由足以反驳并申请鉴定的，人民法院应予准许。”在民事诉讼中，当事人有提供证据的权利，其单方委托鉴定形成的书面意见作为一种证据形式，应被允许。本案中，郦丽娜在人保亳州分公司一直未予定损的情况下，为了保障自身权益及举证证明涉案车辆的实际损失情况，在诉前委托了广州市安衡价格事务所有限公司对涉案车辆的修理费进行评估，合情合理，亦没有违反法律规定。人保亳州分公司对广州市安衡价格事务所有限公司评估资质以及评估程序均无异议，只是评估认定的维修费用过高提出异议，但人保亳州分公司未就其主张提供相应的证据推翻该评估结论。一审法院采纳郦丽娜提供的评估结论并无不当，本院予以维持。至于人保亳州分公司提出一审法院未予准许其申请重新鉴定的问题，如上所述，人保亳州分公司既未能举证证明郦丽娜提供的评估结论有误，在涉案车辆已完全维修完毕的情况下还申请重新鉴定，缺乏合理依据。一审法院对人保亳州分公司的鉴定申请不予准许，并无不当，本院亦予以维持。关于郦丽娜未能在事故发生后48小时内报案的问题，人保亳州分公司并未举证证明其已向郦丽娜送达了相关保险条款并对免责条款进行提示、说明义务。退一步来说，即使人保亳州分公司已送达了保险条款并已对免责条款进行了提示、说明义务，根据保险条款第十条第（四）款的规定，在投保人、被保险人或其允许的驾驶人知道事故发生后，故意或者因重大过失未能及时通知，致使保险事故损失程度难以确定的，保险人对无法确定的部分不承担赔偿责任。本案中，根据广州市公安局交通警察支队高速公路二大队作出的《情况说明》，证实了在2018年11月16日发生交通事故后，***被送往医院救治，***直至2018年11月19日才出院，随后到交警处提交材料、办理手续。因此，***在出院后当日向人保亳州分公司报案，不属于“故意或者因重大过失未及时通知”的情形，人保亳州分公司也未举证证明因报案超过48小时导致哪些部分损失无法确定而无须承担赔偿责任。人保亳州分公司以郦丽娜报案时间超过48小时为由未及时定损、理赔，缺乏合理理由，本院不予采纳。关于人保亳州分公司是否承担评估费、拖车费的问题。《中华人民共和国保险法》第六十四条规定“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”郦丽娜主张赔偿的评估费、拖车费属于上述法律规定的必要支出的合理费用，人保亳州分公司上诉主张无须承担评估费及拖车费的理据不足，本院不予支持。综上所述，中国人民财产保险股份有限公司亳州市分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持，依照《中华人民共和国保险法》第二十三条第一款、第六十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2385元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司亳州市分公司负担。本判决为终审判决。审判长  李璐思审判员  吴 湛审判员  许雪芳二〇二〇年五月二十二日书记员  魏雨璇蔡琪敏