浙江省宁波市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙02民终583号 上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司宁波分公司，住所地宁波保税区华能大厦410号。 法定代表人：许威，该公司总经理。 委托诉讼代理人：肖称发，浙江亿站律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：李明光，男，1959年1月6日出生，汉族，住宁波市鄞州区。 委托诉讼代理人：徐斌，宁波市鄞州区开成法律服务所法律工作者。 被上诉人（原审被告）：周宏辉，男，1967年5月8日出生，汉族，住宁波市鄞州区。 上诉人中国平安财产保险股份有限公司宁波分公司（以下简称平安保险公司）因与被上诉人李明光、周宏辉机动车交通事故责任纠纷一案，不服浙江省宁波市鄞州区人民法院于2019年12月27日作出的（2018）浙0212民初16678号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年2月27日立案后，依法组成合议庭对本案进行了审理。本案现已审理终结。 平安保险公司上诉请求：撤销原判中关于残疾赔偿金111312元、精神损害抚慰金3000元、非医保用药3316.21元、营养费1800元、鉴定费1900元的部分，并依法改判。事实和理由：一、通过上诉人提供的照片和视频资料，能明显看出被上诉人李明光在本次交通事故后，术后恢复情况良好，明显与伤残鉴定等级不符。上诉人在一审中提出重新鉴定的申请应予准许。二、就医中的非医保部分、营养费和鉴定费，根据商业三者险条款约定，上诉人不予赔偿。二审审理中，上诉人撤回对鉴定费的上诉请求。 李明光辩称,被上诉人鉴定时通知上诉人工作人员到场，在做检查时，上诉人的工作人员拒绝进入检查室，而不是被拒，该情况在一审中已经了解清楚。鉴定机构具备相关的资质，原判采信其鉴定意见，依据充分。 周宏辉未提出答辩意见。 李明光向一审法院起诉请求：1.判令周宏辉赔偿李明光医药费20979.40元、护理费6930元（住院护理费3060元、出院后护理费3870元）、误工费15390元、住院伙食补助费510元、交通费500元、伤残赔偿金111312元、电动车修理费600元、辅助固定支具1600元、营养费1800元、鉴定费1900元、精神抚慰金5000元，合计166521.40元；2.平安保险公司在机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）范围内承担赔偿责任，精神抚慰金在交强险内优先赔付。 一审法院审理认定事实：2017年11月5日10时30分，周宏辉驾驶浙Ｂ×××××小型普通客车行驶至宁波市鄞州区穿咸线威迪斯游泳馆门口，因转弯未让直行车辆先行，与李明光驾驶的电动自行车相撞，造成李明光受伤及车辆损坏的道路交通事故。该事故经交警部门认定，周宏辉对此次事故承担全部责任。 李明光伤后被送往宁波市鄞州第二医院救治，入院诊断为“1.右膝内侧副韧带损伤，2.多处软组织损伤”。李明光住院治疗17天，行“右膝内侧副韧带修补术”，2017年11月22日出院，出院诊断为“1.下肢关节和韧带损伤（右膝内侧副韧带断裂）；2.多处软组织损伤；……5.右膝内侧半月板损伤（后角，Ⅲ°）；6.右膝关节后交叉韧带损伤；7.骨折（右侧股骨外侧髁及胫骨平台骨挫伤）；……”；医嘱休息3月，注意休息，避免撞击、摔倒等，在膝关节支具外固定下加强患肢体功能锻炼等。之后，李明光多次复诊。李明光共支出产生医药费20979.40元（其中住院期间的医疗费用19910.70元）。 2018年6月1日，李明光委托宁波三益司法鉴定所对其伤势进行鉴定，宁波三益司法鉴定所通知平安保险公司人员到场。同年6月7日，宁波三益司法鉴定所出具甬益司鉴[2018]临鉴字第1228号《司法鉴定意见书》，认为根据李明光的外伤史、病史资料记载、影像学片所示及本次活体检查结果所见，李明光因道路交通事故致右膝内侧副韧带断裂、右膝内侧半月板损伤、后交叉韧带损伤、右侧股骨外侧髁及胫骨平台骨挫伤的损失事实存在，目前查及其右膝关节活动功能部分受限，丧失功能达37.9%，致残程度为致残十级；建议误工期限为150日、护理期限为60日、营养期限为60日（以上三项均包括住院期间）。李明光为此支出鉴定费1900元。 另查明：李明光受伤前一年系宁波纽斯拜珂地毯有限公司员工，月平均工资为3078元。 周宏辉驾驶的浙Ｂ×××××小型普通客车在平安保险公司处投保交强险和商业三者险，且本案事故发生时尚在保险期间内。 对李明光主张的赔偿项目及数额，一审法院认定如下：医疗费20979.40元、住院伙食补助费510元、残疾赔偿金111312元、营养费1800元、护理费6070元、误工费15390元、交通费200元、辅助器具费1600元、精神损害抚慰金3000元、电动车修理费600元、鉴定费1900元，合计为163361.40元。 一审法院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，周宏辉驾驶浙Ｂ×××××小型普通客车转弯未让直行车辆先行，对此次事故发生应承担过错责任。周宏辉主张李明光对事故发生也存在过错但未能提供证据证明，不予采纳。涉案肇事车辆同时在平安保险公司处投保交强险和商业三者险，故平安保险公司应在交强险限额和商业三者险限额内分别予以赔付。平安保险公司辩称需扣除非医保用药，鉴定费不予赔付，但其仅提供保险条款，未提供证据证明其与周宏辉之间的保险合同适用该条款，也未提供证据证明其已就该免责条款向被保险人作出特别说明，履行告知义务，故对该辩称不予采纳。李明光要求在交强险内优先赔偿精神损害抚慰金符合法律规定，予以支持。综上，平安保险公司应在交强险限额内赔偿李明光医疗费等经济损失合计120600元（优先赔偿精神损害抚慰金3000元）；不足部分损失42761.40元由平安保险公司在商业三者险范围内赔付。因李明光主张的经济损失未超过平安保险公司的交强险和商业三者险赔偿限额，故平安保险公司承担相应赔偿责任后，周宏辉无须承担赔偿责任。综上，对李明光合理的诉讼请求予以支持。 据此，一审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款、第二十六条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决：一、中国平安财产保险股份有限公司宁波分公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿李明光医疗费等经济损失合计120600元（优先赔偿精神损害抚慰金3000元），限在本判决生效后十日内履行完毕；二、中国平安财产保险股份有限公司宁波分公司在第三者责任商业保险范围内赔偿李明光其余经济损失42761.40元，限在本判决生效后十日内履行完毕；三、驳回李明光的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条及相关司法解释之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（加倍部分债务利息＝债务人尚未清偿的生效法律文书确定的除一般债务利息之外的金钱债务×日万分之一点七五×迟延履行期间）。案件受理费3630元，由李明光负担63元，中国平安财产保险股份有限公司宁波分公司负担3567元。 二审中，当事人未向本院提交证据。 对原审法院认定的事实，本院予以确认。 本院认为，被上诉人李明光因本起交通事故致右膝内侧副韧带断裂、右膝内侧半月板损伤等，虽经治疗，目前仍遗留右膝关节活动功能部分受限，经司法鉴定评定伤残等级为十级伤残。上诉人平安保险公司提出通过其提供的照片和视频资料，能明显看出李明光术后恢复情况良好，明显与伤残鉴定等级不符，对此，因视频不能明显反映李明光右膝关节活动功能丧失程度，而鉴定机构在鉴定过程中，根据李明光的外伤史、病史资料记载、影像学片所示及活体检查结果，综合得出伤残等级的认定，且李明光的伤残鉴定时，上诉人也派员参加，故上诉人对该鉴定结论提出异议，理由不够充分，本院不予采信。上诉人提出李明光的非医保费用及营养费的主张不应支持，对此，鉴定机构明确李明光的营养期限为60天，原判据此作出的相应营养费认定，于法有据，并无不当。因上诉人未能提供证据证明李明光支出的非医保部分费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，因此其主张，本院也难支持。 综上所述，平安保险公司上诉请求不能成立，应予驳回；一审法院认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费2727元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司宁波分公司负担。 本判决为终审判决。 （此页无正文） 审判长  朱亚君 审判员  黄永森 审判员  赵保法 二〇二〇年五月二十日 书记员  潘芬芬