辽宁省葫芦岛市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）辽14民终726号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司绥中支公司，住所地：辽宁省绥中县滨海大道4号1层1门、1层2门、101室。负责人：刘阳，该公司经理。委托诉讼代理人：杨丽丽，辽宁兴连律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：赵鑫贵，男，1980年2月29日生，汉族，个体，住辽宁省葫芦岛市连山区。委托诉讼代理人：王锋，辽宁卓辰律师事务所律师。上诉人中国人民财产保险股份有限公司绥中支公司（以下简称人保绥中支公司）因与被上诉人赵鑫贵财产保险合同纠纷一案，不服绥中县人民法院（2019）辽1421民初412号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年3月20日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人人保绥中支公司的委托诉讼代理人杨丽丽、被上诉人赵鑫贵及其委托诉讼代理人王锋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。人保绥中支公司上诉请求：1.撤销一审判决，将本案发回重审或依法改判人保绥中支公司对赵鑫贵不承担122,957.51元的赔偿责任。2.由赵鑫贵承担本案一、二审全部诉讼费用。事实与理由：一、一审判决认定赵鑫贵的损伤系2018年1月12日辽Ｐ×××××号车辆发生的交通事故所致是错误的，该事实没有证据证明。（一）上述交通事故的认定书上根本没有将赵鑫贵列为事故当事人，更没有写明赵鑫贵在此事故中受伤；（二）赵鑫贵主张其给交警部门出具的“本人赵鑫贵于2018年1月12日晚22时在津沧高速48公里处乘坐辛立冬车辽Ｐ×××××发生轻微交通事故，本人在此事故受轻伤，受伤由本人承担与本次事故无关”声明为复印件，无法与原件核对，不能作为定案证据；（三）即便赵鑫贵能够提供上述声明的原件，从其内容上看，赵鑫贵既已明确其损伤由本人承担、与事故无关，现无权再向我公司主张权利。（四）赵鑫贵住院时间为2018年1月14日14时，与发生交通事故时间间隔两天之久，医院诊断赵鑫贵的损伤为左桡骨粉碎性骨折，伤情如此严重，如赵鑫贵损伤为2018年1月12日交通事故所致，从常理推断，赵鑫贵应即刻入院治疗，因此，赵鑫贵的损伤不可能是上述交通事故所致。二、一审判决适用法律错误。赵鑫贵未能提供有效证据证明其损伤系于2018年1月12日乘坐辽Ｐ×××××号车辆发生交通事故造成，一审法院应当根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条、第一百零八条之规定，认定赵鑫贵承担举证不能的后果，即认定其损伤并非乘坐辽Ｐ×××××号车辆发生的事故所致，人保绥中支公司没有赔偿义务。赵鑫贵辩称，一、赵鑫贵受雇于辽Ｐ×××××号车辆驾驶员辛立东，2018年1月12日22时交通事故发生时，赵鑫贵坐于该车副驾驶位置，因该车与孙强驾驶的前车发生碰撞，导致赵鑫贵受伤，该起事故有交通事故责任认定书予以证明；二、交通事故责任认定书上之所以没有将赵鑫贵列为事故当事人，是因为辛立东与孙强二人驾驶的车辆与另外两台车辆组成车队，从天津运输船用钢板至广州，每台车辆运输的货物价值上百万元，车队四台车辆需同时到达，且规定了运输时间，晚到需要承担违约责任，如果将受伤的赵鑫贵写进交通事故责任认定书，按照规定需扣车三日，事发当日为周五，加上周末，扣车共需五日，另外，赵鑫贵当时声明疼痛并不严重，就请交警按照简易程序作了处理，其目的是为了不被扣押车辆和承担违约责任，确保按照约定的时间将货物送到广州；三、赵鑫贵受伤次日在事故发生地医院进行过检查。因事故发生在夜晚22时，事故处理完毕已是次日上午，赵鑫贵疼痛严重后，于2020年1月13日9时到天津静海区一家医院治疗，该院诊断为左桡骨远端骨折，予以石膏固定，该事实有天津医科大学静海区医院医疗手册、X光片及辽宁省核工业总医院的第一页病史主诉记录相互印证，虽然天津医科大学静海区医院医疗手册患者名字不是赵鑫贵，但因赵鑫贵当时受伤，为了急于给赵鑫贵看病，同行司机才用自己的名字挂号；四、赵鑫贵于2018年1月14日入院到辽宁省核工业总医院符合常理。2020年1月13日赵鑫贵被天津医科大学静海区医院诊断为左桡骨远端骨折，考虑到在外地住院治疗不便，辛立东让赵鑫贵到绥中县找其妻子进行正骨治疗，赵鑫贵于当日下午3点乘坐火车，晚上到达绥中，次日上午在辛立东妻子带领下找人进行正骨治疗，被告之其伤情严重，无法正骨，需到医院治疗。经朋友推荐，赵鑫贵到辽宁省核工业总医院治疗，并诊断为左桡骨远端骨折，而后办理住院。该事实有赵鑫贵本人陈述、证人证言、辽宁省核工业总医院病历予以证明，辽宁省核工业总医院与天津医科大学静海区医院的病情诊断完全一致，上述证据能够相互印证，能够证明赵鑫贵在辽宁省核工业总医院治疗的伤情就是2018年1月12日22时发生的交通事故所致。综上，一审法院查明事实清楚，证据确实充分，适用法律正确，请二审法院依法驳回人保绥中支公司的上诉请求。赵鑫贵向一审法院提出诉讼请求：1.请求人保绥中支公司赔偿赵鑫贵经济损失33,812.90元，庭审时赵鑫贵变更请求赔偿数额为156,363.46元；2.诉讼费由人保绥中支公司承担。一审法院认定事实：2018年1月12日22时00分，赵鑫贵乘坐辛立东驾驶的辽Ｐ×××××/黑Ｂ×××××号重型货车，沿津沧高速行驶至48公里+100米时，与孙强驾驶的辽Ｐ×××××/辽Ａ×××××号重型货车发生追尾，致赵鑫贵受伤、两车损坏的道路交通事故。赵鑫贵伤后因当时疼痛不严重，加之车辆急于送货，故赵鑫贵没有在当地医院治疗，并给天津市公安交通管理局高速公路支队津静大队出具与本次事故无关的声明。天津市公安交通管理局高速公路支队津静大队作出第1201197201800144号道路交通事故认定书，认定辛立东负事故的全部责任。2018年1月14日赵鑫贵回家后疼痛难忍，到辽宁省核工业总医院住院治疗，住院治疗60天，二级护理，诊断为桡骨骨折。辽Ｐ×××××号车辆在人保绥中支公司处投保了车上人员责任险，限额为200,000.00元，不计免赔险，事故发生在保险期限内。另查明，经赵鑫贵申请，一审法院委托辽宁正大司法鉴定中心对赵鑫贵的伤情进行鉴定，辽宁正大司法鉴定中心于2019年4月10日作出辽正[2019]（法）临鉴字第201903044号司法鉴定意见书，鉴定意见：1.赵鑫贵左桡骨远端粉碎性骨折术后，左腕关节活动部分受限，身体致残程度为十级；2.二次手术费需8,000元。支付鉴定费3,500元。经人保绥中支公司申请，一审法院委托沈阳正泰司法鉴定所对赵鑫贵的误工期进行鉴定，沈阳正泰司法鉴定所于2019年9月29日作出沈正司鉴[2019]法临鉴字第08155号司法鉴定意见书，鉴定意见：1.赵鑫贵左桡骨粉碎性骨折，手术治疗的误工期为150日。经审核赵鑫贵经济损失如下：一、医疗费29,992.90元，包括二次手术费8,000元，赵鑫贵提供了鉴定意见、病例及医疗票据，该院予以确认。二、住院伙食补助费6,000.00元，参照国家一般工作人员的出差伙食补助标准每天100.00元计算，赵鑫贵住院60天，伙食补助费为100.00元×60天=6,000.00元。三、护理费8,664.16元，赵鑫贵住院期间虽提交护理人员误工损失证明，但不符合证据三性的要求，不予采信，护理费应参照辽宁省2019年度道路交通事故损害赔偿标准有关数据中的居民服务业有关标准计算，护理费为52,707.00元÷365天×60天=8,664.16元。四、误工费31,887.95元，赵鑫贵系货车车主，从事交通运输工作，未提交误工损失证明，误工费应参照辽宁省2019年度道路交通事故损害赔偿标准有关数据中的交通运输业有关标准计算，依鉴定意见为150天，误工费为77,594.00元÷365天×150天=31,887.95元。五、伤残赔偿金29,312.00元，在该起交通事故中，造成赵鑫贵身体十级伤残。赵鑫贵系农村户口，伤残赔偿金应参照辽宁省2019年度道路交通事故损害赔偿标准有关数据中农村常住居民人均可支配收入计算，伤残赔偿金为14,656.00元×20年×10%=29,312.00元。六、被扶养人生活费12,600.50元，赵鑫贵母亲秦秀华，1957年3月4日生，子女二人，赡养费应参照辽宁省2019年度道路交通事故损害赔偿标准有关数据中农村常住居民人均消费支出标准计算，赡养费为11,455.00元×18年×10%÷2人=10,309.50元。儿子赵博，2005年8月2日生，抚育费应参照辽宁省2019年度道路交通事故损害赔偿标准有关数据中农村常住居民人均消费支出标准计算，抚育费为11,455.00元×4年÷2人×10%=2,291.00元。七、交通费1,000.00元，赵鑫贵伤后住院治疗、评残，必然会支付交通费，赵鑫贵未提交交通费收据，结合本案的实际情况，交通费酌情支持1,000.00元。八、鉴定费3,500.00元，赵鑫贵支付鉴定费3,500.00元，提交了鉴定费票据，该院予以确认。综上，赵鑫贵的经济损失合计为122,957.51元。一审法院认为，绥中县佳远运输车队与人保绥中支公司签订的保险合同是双方当事人真实意思的表示，且不违反国家法律强制性规定，应为有效合同，双方应按合同约定履行义务。赵鑫贵为本保险标的车辆乘员，在事故中受伤，具有保险利益。本案中，人保绥中支公司如何承担保险责任是本案争议焦点。《中华人民共和国保险法》第五十五条一款规定：“投保人和保险人约定保险标的的保险价值并在合同中裁明的，保险标的发生损失时以约定保险价值为赔偿计算标准。”绥中县佳远运输车队与人保绥中支公司双方约定辽Ｐ×××××号保险车辆车上人员乘员责任险，限额为200,000.00元，不计免赔。赵鑫贵作为本车乘员因事故遭受经济损失122,957.51元，不超过人保绥中支公司承担保险约定限额，依保险合同应予赔偿。赵鑫贵主张的精神抚慰金，不符合法律规定，不予支持。根据《中华人民共和国保险法》第二十三条，第五十五条一款，第六十四条之规定，判决：一、中国人民财产保险股份有限公司绥中支公司赔偿赵鑫贵保险金122,957.51元；二、驳回赵鑫贵其他诉讼请求。本院二审期间，被上诉人赵鑫贵提交了以下证据：1.天津医科大学静海区医院的医疗手册，用以证明赵鑫贵于2018年1月13日在天津治疗，受伤的时间和车祸时间相吻合；2.赵鑫贵病历照片，用以证明赵鑫贵是于2018年1月13日上午9时15分拍完X光片，此时间说明事故时间和检查时间没有超过12小时；3.辛立东证言，用以证明赵鑫贵的伤情是案涉交通事故所致。人保绥中支公司质证认为：对证据1真实性没有意见，对关联性不认可，医疗手册姓名为黄亚军，不能证明与赵鑫贵有关系；对证据2真实性没有意见，对关联性不认可，照片只有时间，没有内容信息；对证据3真实性不认可。本院对一审法院查明的事实予以确认。本院认为，本案的争议焦点是赵鑫贵的伤情是否为案涉交通事故所致。从一、二审庭审及赵鑫贵提供的证据情况看，赵鑫贵在案涉交通事故中受伤的事实，有当事人陈述、交通事故认定书、声明、X光片、证人证言、医院病历等证据相互印证，具有高度可能性，应当认定该事实存在。对于人保绥中支公司在上诉请求中对一审法院认定事实所依据证据的质疑，赵鑫贵均能做出合理解释，首先，交通事故责任认定书与赵鑫贵的声明可以说明赵鑫贵在案涉交通事故中受伤；其次，案涉交通事故发生在2018年1月12日晚22时，当日为周五，事故双方为了减少扣押车辆的时间，避免承担违约责任，请交警对事故按照简易程序作了处理，因此，就没有将赵鑫贵受伤的情况写进交通事故责任认定书；最后，1月13日上午，赵鑫贵被天津医科大学静海区医院诊断为左桡骨远端骨折，因在外地住院治疗不便，赵鑫贵当日下午离开天津，晚上达到绥中，1月14日上午在绥中到私人正骨治疗无效后，下午到辽宁省核工业总医院治疗，所述情况符合常理。虽然赵鑫贵在给交警部门出具的声明中表示其在此交通事故中受伤由本人承担与事故无关，但赵鑫贵在声明中并没有表示放弃主张保险赔偿的权利，事实上，赵鑫贵也向人保公司主张了保险赔偿，人保绥中支公司不能以此为由排除其保险责任的承担。综上所述，中国人民财产保险股份有限公司绥中支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2700元，由中国人民财产保险股份有限公司绥中支公司负担。本判决为终审判决。审判长  程歆谦审判员  唐铁刚审判员  葛 飞二〇二〇年五月九日法官助理刘祺书记员张影本判决书援引的相关法律条款《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；