辽宁省阜新市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）辽09民终221号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司阜新市分公司，住所地阜新市经济技术开发区中华路西段164号，统一社会信用代码91210900121511392M。负责人：周浩，该公司经理。委托诉讼代理人：李嘉欣，辽宁方祥律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：赵建军，男，1959年5月21日出生，蒙古族，现住阜新市海州区。委托诉讼代理人：付晓伟，辽宁乐成律师事务所律师。原审被告：侯智雯，男，1996年2月26日出生，汉族，现住阜新市海州区。上诉人中国人民财产保险股份有限公司阜新市分公司（以下简称人保阜新分公司）与被上诉人赵建军，原审被告侯智雯机动车交通事故责任纠纷一案，阜新市海州区人民法院于2019年12月12日作出（2019）辽0902民初1644号民事判决，人保阜新分公司不服该判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭并经询问上诉人人保阜新分公司，被上诉人赵建军公开审理了本案。本案现已审理终结。人保阜新分公司的上诉理由及请求：1、原审判决认定事实错误，程序不当，认定人保阜新分公司申请重新鉴定超出举证期限于法无据。2、原审判决计算部分赔偿金数额依据不足。故请求二审法院依法改判支持人保阜新分公司的上诉请求。被上诉人赵建军辩称：1、赵建军的伤残鉴定系通过法院技术处对外委托，依据其病情由司法鉴定机构进行的评定，且通过一审法定程序，该鉴定报告具有真实性。2、赵建军一审时主张的医疗费及蛋白粉的支出，在病志中均有医嘱，一审法院认定数额准确。3、人保阜新分公司认可了赵建军的工资收入，误工期依据侵权法的规定计算至伤残评定的前一日，一审法院的认定符合法律规定。4、精神抚慰金一审法院判决准确，不具备调整的条件。综上，请求二审法院维持原判。2019年7月3日，赵建军向原审法院起诉称：2018年1月8日17时，侯智雯驾驶辽Ｊ×××××号轿车沿本市矿工大街由南向北行至矿工大街海宇酒店门前时，与由西向东推行三轮车横过大街的赵建军发生相撞，造成赵建军受伤及三轮车损坏。此事故经阜新市海州区公安局交通警察支队海州大队事故认定：侯智雯未按操作规范驾驶，是造成此次事故中负全部原因。事故发生后，赵建军被送往阜新市中心医院治疗，诊断为：左胫骨骨折；左肋骨粉碎性骨折；右三踝（内，外，后）粉碎性骨折伴脱位；右肋总神经损伤；头面部外伤、面部擦伤；右额颞硬膜下积液；右上第一齿牙折，左上第二齿牙折；牙槽突骨折、牙列缺损；右上1.2齿失，左下6齿缺失，左上1.6.7齿缺失；胸部外伤；双肺挫伤，胸腔积液；腹部外伤。原告在中心医院住院治疗455天，共发生费用157217.61元（其中：医院医疗费用148267.41元，外购药4446.69元，外购医疗器械费用2742.45元，外购食用蛋白粉1761.06元），住院期间由赵建军妻子王玉霞及亲属邵帅护理。肇事车辆在人保阜新分公司予以投保，且事故发生在投保期限内，赵建军为维护其合法权益，诉至贵院，请求法院依法判令侯智雯赔偿赵建军各项经济损失628654.11元，人保阜新分公司在保险限额内承担赔偿责任。具体赔偿明细：1、医疗费：157217.61元（其中：医院医疗费用148267.41元，外购药4446.69元，外购医疗器械费用2742.45元，外购食用蛋白粉1761.06元）；2、误工费：115.5元/天×635天＝73342.5元（自2018年1月8日至2019年11月6日伤残鉴定日）；3、护理费：144.4元/天×455天=65702元，144.4元/天×3天=343.2元；4、住院伙食补助费：50元/天×455天＝22750元；5、鉴定费：2440元；6、交通费：10元/天×455天＝4550元；7、营养费：50×90天＝4500元；8、伤残赔偿金：37342元/年×20年×30%＝224052元；9、二次手术费用：25000元；10、精神抚慰金：10000元；11、更换牙齿费用：9689.2元X4次=38756.8元；侯智雯原审辩称：要求的赔偿数额过高，具体的我说不清，我车有保险，是商业险50万，交强险12万，对交通事故认定没有意见。人保阜新分公司原审辩称：侯智雯在我公司投保交强险和三者商业险50万，事故发生在保险责任期间内，同意在合理的损失范围内进行赔偿，不同意承担鉴定费和诉讼费，不是保险责任范围之内。原审法院经审理查明，2018年1月8日17时25分许，侯智雯驾驶辽Ｊ×××××奇瑞牌小型轿车沿矿工大街由北向南行驶至海州区矿工大街海宇酒店门前，与由西向东横过矿工大街的赵建军推行的三轮车发生交通事故，造成赵建军受伤，两车损坏。当日赵建军被送至阜新市中心医院治疗，诊断为：左胫骨骨折；左肋骨粉碎性骨折；右三踝（内，外，后）粉碎性骨折伴脱位；右肋总神经损伤；头面部外伤、面部擦伤；右额颞硬膜下积液；右上第一齿牙折，左上第二齿牙折；牙槽突骨折、牙列缺损；右上1.2齿失，左下6齿缺失，左上1.6.7齿缺失；胸部外伤；双肺挫伤，胸腔积液；腹部外伤。2018年1月11日，阜新市公安局交通警察支队海州大队出具的阜公交海认字【2018】第009号《道路交通事故认定书》，认定此次事故是由于侯智雯驾驶机动车未按操作规范安全驾驶，对此次事故侯智雯应负全部责任。侯智雯驾驶的车牌号为辽Ｊ×××××的机动车在人保阜新分公司投保了机动车交通事故责任强制保险及第三者责任商业保险。其中，交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额为110，000元、医疗费用赔偿限额为10，000元、财产损失赔偿限额为2，000元。第三者责任商业保险约定赔偿限额为500，000.00元，且不计免赔。该事故发生在保险期限内。另查明，赵建军向原审法院提出申请对其所受伤害的伤残等级、营养期及二次手术费用进行鉴定，原审法院特委托阜新市中级人民法院代为委托阜新方正法医司法鉴定所进行鉴定。2019年11月7日，阜新方正法医司法鉴定所出具《司法鉴定意见》（阜方正【2019】临鉴字第118号），该鉴定书载明：被鉴定人赵建军的伤情，构成八级伤残，营养期为90日，二次手术费用预估为贰万伍仟元。原审法院认为，自然人的生命权、健康权及财产权益受法律保护，侵害人因过错造成他人人身及财产损害，相关赔偿义务人应承担赔偿责任。被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失，由保险公司依法在保险限额范围内予以赔偿。本案各项损失如下：医疗费157217.61元（医疗费用148267.41元，外购药4446.69元，外购医疗器械费用2742.45元，外购适用蛋白粉1761.06元）；误工费70908.3元（3350元÷30天×635天）；护理费为66135.2元（Ι级护理3天，Ⅱ级护理452天，144.4元/天×3天×2人+144.4元/天×452天×1人）；住院伙食补助费22750元（按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准50元/天×455天）；交通费4550元（酌定10元/天×455天）；营养费4500（50元/天×90天）；伤残赔偿金224052元（根据2019年交通事故损害赔偿标准，城镇居民人均可支配收入为37342元/年，37342元/年×20年×30%）；二次手术费用25000元；精神抚慰金10000元；鉴定费2440元；更换牙齿费用只能以实际发生的费用为准，即9689.2元确定，各项损失合计597242.3元。由交强险按照最高限额内赔偿12万元，商业险赔偿477242.3元。关于赵建军主张的更换牙齿费用，应以实际发生为准，后续更换费用可到时另行诉讼解决。人保阜新分公司辩称的外购蛋白粉费用非医疗所用，考虑原告的伤情，加之数量较少，应予赔偿。关于庭审后被告人保阜新分公司申请重新鉴定，因已超过举证期限，故不予支持。综上，本案中人保阜新分公司应赔偿金额合计597242.3万元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十八条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第二款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十条之规定判决：一、中国人民财产保险股份有限公司阜新市分公司赔偿赵建军人民币597242.3元；二、驳回赵建军的其他诉讼请求。上述款项自本判决发生法律效力后十五日内给付。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3486元，减半收取1743元，由侯智雯负担。本院经审理查明，原审法院认定事实属实。2020年5月26日，合议庭成员组织保险公司的理赔人员就该案鉴定报告的有关事项，向鉴定专家进行了咨询。本院认为，自然人的生命权、健康权以及财产权益应受法律保护，因交通事故侵权造成他人人身及财产损害的，对被侵权人的合理损失应当承担赔偿责任，保险公司在其所承保的范围内承担相应的理赔责任。关于上诉人人保阜新分公司提出的原审判决认定事实错误，程序不当，认定人保阜新分公司申请重新鉴定超出举证期限于法无据的上诉主张，经查，阜新方正法医司法鉴定所系依法成立且具备相应鉴定资质的法医类鉴定机构，其所出具的鉴定意见具有法定证据效力，案件在审理过程中，在无充分证据证明该鉴定意见确有错误的情况下，一方对鉴定意见保留重新申请鉴定的权利或申请重新鉴定的并不当然引起二次鉴定程序。因此，原审法院依据阜新方正法医司法鉴定所的鉴定意见进行判决正确。故上诉人人保阜新分公司的该上诉主张因无法律依据本院不予支持。关于上诉人人保阜新分公司提出的原审判决计算部分赔偿金数额依据不足的上诉主张，经查，原审法院综合考虑到伤者的伤情及外用药品、蛋白质支出的数额较少，对该部分予以支持并无不当。误工费部分，原审中人保阜新分公司对该部分的真实性予以认可，另外误工期计算至伤残评定的前一日符合法律规定，因此原审法院对误工费及误工期的判决结果正确。精神抚慰金部分，根据伤者的实际伤情，原审法院判决精神抚慰金的数额并未超出法定范围，符合法律规定。综上，原审判决认定事实清楚，适用法律准确，判决结果正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条、第一百七十条第一款第（一）项、第一百七十五条之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费3486元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司阜新市分公司负担。本判决为终审判决。审判长  任立生审判员  乔丹青审判员  吴晓东二〇二〇年五月二十七日书记员  赵兴国