辽宁省鞍山市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）辽03民终889号上诉人（原审被告）：**财产保险股份有限公司鞍山中心支公司。住所地：鞍山市铁西区三道街132号。负责人：廖**，该公司经理。委托诉讼代理人：原恩鑫，该公司员工。被上诉人（原审原告）：金**，女，1963年1月30日出生，汉族。住所地：鞍山市铁东区。委托诉讼代理人：林琳，辽宁浩扬律师事务所律师。原审被告：佟**，男，1969年12月9日出生，汉族。住所地：鞍山市铁东区。委托诉讼代理人：杨培华，辽宁杜泽律师事务所律师。上诉人**财产保险股份有限公司鞍山中心支公司（以下简称阳光财险鞍山支公司）因与被上诉人金**、原审被告佟**机动车交通事故责任纠纷一案，不服鞍山市铁西区人民法院（2019）辽0303民初162号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年5月13日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。上诉人阳光财险鞍山支公司的上诉请求：一、撤销原审判决，改判上诉人不承担交强险限额内88750.96元。二、诉讼费由被上诉人承担。事实与理由：一、该事故依据事故认定乘车人金**为上车过程中受伤，故说明伤者为乘客，不属于第三者。二、依据保险条款，车上人员定义：发生意外事故的瞬间，在被保险机动车车体内或车体上的人员，包括正在上下车的人员。三、金**伤残意见鉴定书结论为盆骨骨折畸形愈合伤残，我公司认为金**伤残程度与病历中描述未见明显异常不符，不构成十级伤残。我公司依法申请对金**盆骨折伤残等级进行重新鉴定。金**在病历中描述有先天性小儿麻痹，我公司认为金**骨盆DR正位检查报告中描述坐骨支骨质不规整，左侧闲孔小，左股骨头略小，股骨干略细，左髋部肌肉组织明显萎缩，右坐骨支见小致密灶，此为先天性××状，故我公司依法申请对金**骨盆骨折伤残等级和参与度进行鉴定。故乘车人金**属于车上人员，不在交强险赔偿责任范围内，恳请二审法院改判。请求二审法院撤销原判，发回重审或依法改判。被上诉人金**辩称，服从一审法院判决。原审被告佟**述称，服从一审法院判决。金**向一审法院提出诉讼请求：1、请求被告赔偿原告各项经济损失暂定10000元（其他费用待伤残鉴定后再确定）；2、诉讼费用由被告承担。诉讼过程中，原告增加诉讼请求为：医疗费11102.99元、住院伙食补助费4700元、营养费6000元、护理费5428.5元、误工费13860元，残疾赔偿金69986元，精神抚慰金5000元，交通费800元，鉴定费1740元。合计118617.49元。事实与理由：2018年9月11日，被告佟**驾驶车牌号为辽Ｃ×××××号车辆，在铁西区“金地花园”小区门前，致乘车人原告上车过程中起步行车，致使该车辆与原告身体相刮撞受伤。该起交通事故经交警部门认定，被告佟**负全部责任，原告无责任。二被告分别为肇事车辆的所有人和保险承保单位。故诉至法院，请求依法判决。一审法院认定事实如下：2018年9月11日20时30分，被告佟**驾驶车牌号为辽Ｃ×××××号小型轿车，在铁西区“金地花园”小区门前，乘车人原告上车过程中起步行车，致使所驾车辆与原告身体相刮撞，造成原告受伤的道路交通事故。该起事故经鞍山市公安局交通管理局事故处理大队认定，被告佟**负事故全部责任，原告无责任。原告受伤后，于当日到鞍山中心医院进行了门诊治疗；并于2018年9月12日被送至中国医科大学附属第一医院鞍山医院住院治疗至2018年10月29日，共计住院治疗47天，住院期间均为二级护理。诉讼过程中，经辽宁大学司法鉴定中心鉴定，认定原告骨盆骨折畸形愈合评定为十级伤残；伤后误工期为120日，护理期为30日；营养期为60日。肇事车辆辽Ｃ×××××号小型轿车的登记所有人为被告佟**，该车使用性质为非营运。该车在被告阳光财险鞍山支公司投保了交强险及商业第三者责任险50万元，含不计免赔；且该车投保时系以非营运车辆投保。另查，事故发生时被告佟**系驾驶辽Ｃ×××××号小型轿车从事营运活动载乘原告，原告系上车过程中于车外受伤。一审法院认为，公民在道路交通事故中受到人身或财产损害的，有权向事故责任人请求损害赔偿。本案事故经交警部门认定，原告负无责任，被告佟**负此次事故的全部责任。肇事车辆辽Ｃ×××××号小型轿车在被告**财产保险股份有限公司鞍山中心支公司投保了交强险及第三者责任险50万元，含不计免赔。依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制险和第三者责任商业险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承包交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承包商业险三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”的规定，原告的损失，被告阳光财险鞍山支公司在交强险范围内予以赔偿。对于不足部分，虽然肇事车辆在被告阳光财险鞍山支公司投保了商业险50万元，但肇事车辆系以非营运车辆的性质在保险公司投保商业险，而事故发生时肇事车辆系从事营运活动，故依据肇事车辆《机动车商业保险保险单（正本）》中关于：“非营运车辆如从事营运性运输，发生事故，本公司不负责赔偿”的约定，被告阳光财险鞍山支公司在商业险范围内免责。因此，对于原告损失，在交强险赔付后的不足部分，由被告佟**按100%的比例承担赔偿责任。对于被告阳光财险鞍山支公司关于原告属车上人员，不应承担交强险赔付责任的诉讼主张，一审法院认为，事故发生时原告尚未进入肇事车辆内，系于车外发生事故，故对于被告阳光财险鞍山支公司的该项诉讼主张，一审法院依法不予支持。关于原告要求被告赔偿医疗费11102.99元一节，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条的规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。”原告提供了相关病志及收据，证明了其医疗费支出为11102.99元。故对于原告要求被告赔偿医疗费11102.99元的诉讼请求，一审法院依法予以支持。关于原告要求被告赔偿住院伙食补助费4700元一节，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条的规定：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定”。原告共住院47天，每天补助100元，故对原告要求被告赔偿伙食补助费4700元的诉讼请求，一审法院依法予以支持。关于原告要求被告赔偿营养费6000元一节，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条的规定：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”。根据辽宁大学司法鉴定中心的鉴定意见，认定原告的营养期为60日，按照每天100元计算，故对于原告关于被告赔偿营养费损失为6000元的诉讼请求，一审法院依法予以支持。关于原告要求被告赔偿护理费5428.5元一节，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条的规定：“护理费根据护理人员的收入和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。”根据原告提供的住院病志，原告住院期间为二级护理。而根据辽宁大学司法鉴定中心所出具的《鉴定意见书》，认定原告的护理期为30日；诉讼过程中，原告未提供护理人员的误工证明，故对于原告的护理费用应参照2018年度辽宁省道路交通事故损害赔偿标准中的居民服务和其他服务业标准计算，原告的护理费为42157元/年÷365天×30天×1人=3464.96元，故对于原告要求被告赔偿护理费5428.5元的诉讼请求，一审法院依法予以支持3464.96元。关于原告要求被告赔偿误工费13860元一节，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条的规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入情况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”。本案原告系城镇户口，事故发生时年满55周岁，已达到法定退休年龄。且原告未能提供证据证明其在退休后还从事其他工作，故对原告的此项诉讼请求，一审法院依法不予支持。关于原告要求被告赔偿伤残赔偿金69986元一节，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条的规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”根据辽宁大学司法鉴定中心于的鉴定意见，认定原告骨盆多发骨折畸形愈合的伤残程度为十级。本案原告为城镇户口，因此，原告的伤残赔偿金，应按照2018年度的城镇标准计算，即为34993元/年×20年×10%=69986元，故对原告要求被告给付伤残赔偿金69986元的诉讼请求，一审法院依法予以支持。关于原告要求被告赔偿精神抚慰金5000元一节，依据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条的规定：“自然人因生命权、健康权、身体权遭受非法侵害，向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理”。此次事故造成了原告终身残疾，给原告及其家人带来了一定的精神损害，故对原告要求赔偿精神损害抚慰金的诉讼请求，一审法院予以支持。考虑到本地平均生活水平及侵权行为的后果等因素，原告获得赔偿的精神损害抚慰金5000元相对比较合理，故对原告的此项请求，一审法院依法予以支持。对于原告要求被告赔偿交通费800元一节，一审法院酌定予以支持300元。对于原告要求被告赔偿鉴定费1740元一节，对于该主张原告提供了相应的票据，一审法院依法予以支持。综上，原告的损失包括医疗费11120.99元、伙食补助费4700元、营养费6000元、护理费3464.96元、残疾赔偿金69986元、精神抚慰金5000元、交通费300元、鉴定费1740元，合计102311.95元。关于责任承担一节，被告阳光财险鞍山支公司应在交强险限额内赔付原告金**88750.96元（医疗费10000元、护理费3464.96元、残疾赔偿金69986元、精神抚慰金5000元、交通费300元）；被告佟**赔偿原告金**13560.99元（医疗费1120.99元、住院伙食补助费4700元、营养费6000元、鉴定费1740元）。综上，据此判决：一、被告**财产保险股份有限公司鞍山中心支公司应于本判决生效之日起15日内赔付原告金**88750.96元；二、被告佟**应于本判决生效之日起15日内赔偿原告金**13560.99元；三、驳回原告金**的其他诉讼请求。案件受理费2222元，原告自行承担305.44元，被告佟**承担1916.56元，该款原告已预交，被告佟**应在履行本判决第二项所确定的义务时加付1916.56元给原告。如未按判决书指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。本院对一审法院查明的案件事实予以确认。本院认为，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照法律规定承担赔偿责任。综合本案当事人的诉辩请求和理由，归纳本案的争议焦点为：本案二审期间有如下争议焦点：一、乘车人金**是否属于车上人员；二、上诉人申请对金**骨盆骨折伤残等级和参与度进行鉴定应否支持。本院分述如下：一、乘车人金**是否属于车上人员上诉人二审主张依据保险条款，车上人员定义：发生意外事故的瞬间，在被保险机动车车体内或车体上的人员，包括正在上下车的人员。本案乘车人金**为上车过程中受伤，故说明伤者为乘客，应属于车上人员。本院认为，事故发生时，金**尚未进入肇事车辆内，系于肇事车辆外发生交通事故，故其不是车上人员，不应适用车上人员的相关保险条款，上诉人的该项诉讼主张因无充分法律依据，一审法院依法不予支持正确，本院二审予以维持。二、上诉人申请对金**骨盆骨折伤残等级和参与度进行鉴定应否支持本院认为，受害人的个人体质状况不构成侵权责任法等法律规定的过错，其个人体质状况与损害后果之间没有法律上的因果关系。被上诉人个人的自身疾病对损害后果的发生具有一定的影响，但这不是侵权责任法等法律规定的过错，故受害人不应因个人自身疾病对交通事故导致的伤残存在一定影响而自负责任，故本院对上诉人申请对金**骨盆骨折伤残等级和参与度进行鉴定不予支持。综上所述，上诉人的上诉请求不能成立，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2018元，由上诉人**财产保险股份有限公司鞍山中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长 王 岩审判员 程义明审判员 郭 盈二〇二〇年五月二十六日书记员 王丹妮