台州市黄岩区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙1003民初1533号 原告：蔡安岳，男，1957年9月16日出生，汉族，住台州市黄岩区。 被告：陈佳音，女，1987年3月31日出生，汉族，住台州市黄岩区。 被告：中国平安财产保险股份有限公司台州市黄岩支公司，统一社会信用代码91331000743470687B。住所地：台州市黄岩区朱砂街350-364号一、二楼。 负责人：陈春玲，经理。 委托代理人：施旖旎，中国平安财产保险股份有限公司台州中心支公司员工。 委托代理人：颜楚君，浙江欣泰律师事务所律师。 原告蔡安兵与被告陈佳音、中国平安财产保险股份有限公司台州市黄岩支公司（以下简称平安公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月15日立案受理。原告诉请：1、判令被告陈佳音立即支付给原告医药费、护理费等各项损失合计人民币310445.51元；2、判令被告平安公司在交强险和商业险赔偿范围内承担优先赔付责任；3、本案诉讼费由被告承担。本院于同日受理后，依法由审判员洪金献适用简易程序于2020年4月29日公开开庭进行了审理，原告蔡安岳、被告陈佳音、平安公司的委托代理人颜楚君到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 案件相关情况 一、事故发生概况：2016年5月11日下午，陈佳音驾驶浙Ｊ×××××号小型轿车从灵石中学驶往大润发方向，17时31分许，自北向东通过黄岩天元路与二环西路交叉路口时，碰撞在该路口等待交通信号灯由蔡安岳驾驶的浙Ｊ×××××号普通两轮摩托车后，再碰撞道路护栏，造成蔡安岳受伤、两车损坏及交通设施损坏的道路交通事故。 二、交警部门的责任认定结果：被告陈佳音承担全部责任，原告蔡安岳无责任。 三、受害人情况：原告蔡安岳于交通事故发生当日即被送往黄岩区中医院治疗，伤情诊断为左股骨骨折，经住院治疗40天后出院。2018年11月5日原告再次到黄岩区中医院住院治疗，行左股骨骨折术后愈合内固定拆除术，住院10天后出院。2020年3月18日，原告伤情经绍兴文理学院司法鉴定中心鉴定：构成十级伤残，评定其误工期600日、护理期120日、营养期90日。原告支付鉴定费1900元。 四、保险合同情况：浙Ｊ×××××号小型轿车在平安公司投保了交强险及商业险（100万，不计免赔）。本次事故发生在 车辆保险期间。 五、医疗费：原告主张56941.51元，被告平安公司审核认定医疗费用为56166.72元，认为其中非医保费用6506.48元（含住院费用清单中列明的伙食费1410元）不应由其承担，被告陈佳音对非医保费用无异议。本院审核原告提供的医疗费发票等证据，其中住院费清单中包含伙食费1410元，因原告另行主张伙食费，故该笔费用应予剔除；同时认定手带、下肢垫、一次性用品、泡沫敷贴、水胶体敷料系原告伤情医疗必需支出，故确定医疗费总额为56780.52元，对于非医保费用，参考平安公司意见确定为5096.48元。 六、营养费：原告主张2700元（90天×30元/天），被告平安公司认为过高。本院结合原告伤情、治疗情况及鉴定意见，酌情认定合理金额为450元。 七、住院伙食补助费：原告主张1500元（50天×30元/天），被告无异议，符合规定计算标准，予以认定。 八、误工费：原告主张109200元（600天×182元/天）。被告平安公司认为误工期应计算至2017年9月16日原告满60岁止，该辩称合理，本院予以支持。本院参考原告伤情、鉴定意见、原告的退休年龄及当地司法实践，认定合理金额为89726元（493天×182元/天）。 九、护理费：原告主张24840元（120天×182元/天）。另，原告在庭审时提交台州银行对账单，拟证明2017年1月16日为支付保姆费取现5038元的事实。被告平安公司认为应区分住院期间与出院后。本院结合原告伤情、鉴定意见及当地司法实践确定合理的护理费为15470（50天×182元/天+70天×91元/天）。 十、交通费:原告主张1000元。被告平安公司认为过高。本院结合原告住院天数、门诊次数、鉴定及当地司法实践等情况，认为该数额较为合理，本院予以支持。 十一、鉴定费：原告诉前自行委托鉴定产生的鉴定费为1900元，被告平安公司认为鉴定费不属于其赔偿范围。考虑到该费用系原告为查明伤情情况的实际支出，本院对被告平安公司不予理赔的抗辩主张不予采纳，将该项损失纳入交强险范围进行理赔。 十二、残疾赔偿金：原告主张120364元（60182元/年×20年×10%），被告对原告主张的赔偿年限及适用城镇居民赔偿标准有异议。本院结合原告的年龄、峰丘村证明、失土证明、伤情、鉴定意见及当地司法实践，认定合理费用为108327.6元（60182元/年×18年×10%）。 十三、精神损害抚慰金：原告主张5000元，本院结合原告伤情、鉴定意见及当地司法实践，对原告的该项主张予以确认。 十四、财产损失：原告主张摩托车损失8000元，但未提供证据，被告平安公司有异议，本院对该主张不予支持。 十五、其他费用：生活用品30元及拐杖120元，系原告就医及伤情必需，本院予以支持。 上述第五项至第十五项合理金额共计280304.12元。 十六、受害方已获得赔偿情况：被告陈佳音主张已经支付两次住院费用、手带、生活用品等医疗支出合计50841.46元，另行支付原告误工费26373元，垫付保姆费29230元。经本院审查，对医疗支出费用予以确定；对其主张2016年10月14日原告收取现金600元（误工费）无证据，本院不予支持；对其主张的2016年6月7日的收条中“另外三天350元陪护”明显非一次性形成，该笔费用本院不予支持。另，原告对部分收条签名有异议，在本院指定的申请鉴定期内未提出鉴定视为放弃权利。综上，本院审查确定被告陈佳音已垫付费用105494.46元。 裁判理由与结果 本院认为：对原告因事故造成的合理损失，被告应当承担相应的赔偿责任。依据已查明的案件事实，被告平安公司依法应在交强险限额内先行赔偿原告因本次交通事故造成的各项损失120000元；在商业险范围内赔偿155207.64元。原告的其余损失5096.48元（即医保外费用），由于被告陈佳音承担事故全部责任，故应由其全额赔偿。鉴于被告陈佳音已经垫付了105494.46元，故应由原告返还被告陈佳音100397.98元。综上，对于原告诉讼请求的合理部分，本院予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司台州市黄岩支公司在交强险范围内赔偿原告蔡安岳因交通事故造成的经济损失120000元； 二、被告中国平安财产保险股份有限公司台州市黄岩支公司在商业第三者责任险范围内赔偿原告蔡安岳因交通事故造成的经济损失155207.64元； 三、被告陈佳音赔偿原告蔡安岳因交通事故造成的其他经济损失5096.48元。 上述一、二、三项赔偿款于判决生效后十日内履行完毕。鉴于被告陈佳音已支付原告蔡安岳赔偿款105494.46元，故待被告中国平安财产保险股份有限公司台州市黄岩支公司的保险理赔偿款到账后，其中174809.66元支付给原告蔡安岳，余款100397.98元结算退还被告陈佳音。 四、驳回原告蔡安岳的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1952元，减半收取976元，由原告蔡安岳负担133元，由被告陈佳音负担843元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本，上诉于浙江省台州市中级人民法院。 审 判 员 洪金献 二〇二〇年五月二十八日 法官助理陈苏苏 代书记员 王佳梦