山东省武城县人民法院 民 事 判 决 书 (2019)鲁1428民初2745号 原告：李某某，女，1959年10月出生，汉族，住山东省武城县。 委托诉讼代理人：尹旭峰，武城甲马营法律服务所法律工作者。 委托诉讼代理人：孔祥然，武城甲马营法律服务所法律工作者。 被告：薛某，男，1991年5月出生，汉族，住山东省武城县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司武城支公司，住所地，山东省武城县新城向阳路1号，社会统一信用代码：91371428867494648N。 负责人：都某某，经理。 委托诉讼代理人：闫秋红，女，1990年9月3日出生，汉族，山东省嘉祥县，该公司职工。 委托诉讼代理人：纪晓军，男，1981年9月25日出生，汉族，山东省德州市德城区号，该公司职工。 原告李某某与被告中国人民财产保险股份有限公司武城支公司、薛某机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月24日立案后，依法适用简易程序。本院于2019年12月10日第一次公开开庭进行了审理，李某某委托诉讼代理人尹旭峰，中国人民财产保险股份有限公司武城支公司委托诉讼代理人闫秋红、纪晓军，薛某到庭参加诉讼。于2020年5月13日第二次公开开庭进行了审理，李某某委托诉讼代理人孔祥然，中国人民财产保险股份有限公司武城支公司委托诉讼代理人闫秋红到庭参加诉讼，薛某经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 李某某向本院提出诉讼请求：1.要求两被告赔偿医疗费、护理费、住院伙食补助费等相关费用共计10万元：2.诉讼费及其他费用由被告承担。诉讼过程中，原告变更第一项诉讼请求，要求两被告赔偿原告医疗费99713.43元、护理费22830元，住院伙食补助3300元，营养费2700元，鉴定费2300元，误工费31311.9元，残疾赔偿金101589.6元，二次手术费12000元，交通费1000元，精神抚慰金5000元，各项费用共计281744.9元，扣除被告已支付费用，要求被告支付各项损失239244.9元。事实与理由：2019年8月30日19时00分许，被告薛某驾鲁Ｎ×××××3号小型客车，在鲁权屯镇国庄社区内由北向南行驶至3号楼下向西转弯时，撞倒坐在轮椅上休息的原告，致使原告受伤，车辆损坏，造成交通事故。该事故经武城县交警大队认定，被告薛某承担事故的全部责任，原告无责任，肇事车鲁Ｎ×××××3号小型客车在被告保险公司处入有交强险及第三者责任保险。为此，特向贵院提起诉讼，请依法判决。 薛某辩称，与原告发生交通事故之后，被告薛某就去给原告看病去了，垫付了医药费，事后又积极的配合对方看病。车辆已投了保险，原告所诉款项应该由保险公司承担。 中国人民财产保险股份有限公司武城支公司辩称，薛某驾驶的车辆在被告公司投保交强险，商业第三者责任保险50万加不计免赔，依照保险合同的约定，薛某应向被告公司提供其驾驶证和车辆行驶证，在证件合法有效的情况下对于原告方合理合法的损失，在交强险范围内先行赔付超出交强险的部分根据保险合同的约定和交警队划分的事故的责任在商业险范围内承担赔偿责任。诉讼费及鉴定费等间接损失不属于保险合同范围，我公司不同意承担。 本院经审理认定事实如下：2019年8月30日19时00分许，被告薛某驾鲁Ｎ×××××3号小型客车，在鲁权屯镇国庄社区内由北向南行驶至3号楼下向西转弯时，撞倒坐在轮椅上休息的原告李某某，致使原告受伤，车辆损坏，造成交通事故。该事故经德州市公安局交通警察支队武城大队第371428420190000654号道路交通事故认定书认定，被告薛某的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款之规定，承担事故的全部责任，原告李兰香无责任。涉案车鲁Ｎ×××××3号小型客车在被告中国人民财产保险股份有限公司武城支公司投保了交强险及商业第三者责任保险50万加不计免赔。事故发生后，薛某支付原告医疗费42500元。 李某某，出生于1959年10月10日。2019年8月30日至2019年10月2日在河北省故城县人民医院治疗。入院诊断为左肱骨头下骨折、右侧尺骨鹰嘴骨折，左锁骨骨折，右肱骨上段假体周围骨折，右侧耻骨上下肢骨折，右侧第二三肋骨骨折、右侧股骨头置换手术后，脑梗死后遗症、2型糖尿病，高血压病，贫血，脑挫裂伤，左侧顶少量硬膜下出血，脑梗死。出院情况为，一般状况好，精神可，未诉不适，饮食睡眠好，二便正常。 李某某在故城县人民医院住院33天，花费医疗费98383.43元，出院后，在中国水利水电第十三工程局医院检查花费1330元。 关于李某某伤情，原告委托德州德弘司法鉴定中心鉴定，该中心作出鉴定结果为，1.被鉴定人李某某骨盆多发骨折，畸形愈合，构成人体损伤十级伤残；右关节功能障碍，构成人体损伤十级伤残；右肘关节功能障碍，构成人本损伤十级伤残。2.被鉴定人李某某的误工时间为270天，营养期限90日，护理期限120天。住院期间需要二人护理，院外需一人护理。3.被鉴定人李某某二次手术费用12000元人民币或实际费用发生后予以确认。原告花费鉴定费用2300元。中国人民财产保险股份有限公司武城支公司对鉴定意见不认可，申请重新鉴定，经本院委托，德州恒信法医司法鉴定中心出具鉴定意见书，鉴定意见为，1.被鉴定人李某某骨盆两处以上骨折，畸形愈合，评定为十级伤残；2.被鉴定人李某某右关节功能丧失25%以上，评定为十级伤残。 以上由原告提交交通事故认定书、住院病历，医疗费单据、鉴定意见等证据，中国人民财产保险股份有限公司武城支公司申请重新鉴定的鉴定意见书，原、被告陈述予以证实。中国人民财产保险股份有限公司武城支公司认为，原告的医疗费用应扣除10%的非医保用药未提交证据及法律依据证实其主张。还认为，李某某的二次手术费用应为8000元未对该项异议内容申请重新鉴定。 关于本案护理费标准。原告提交以下证据：证一、护理人员刘某某1的收入证明、营业执照及身份证复印件共三张，证明护理人员刘某某1日平均工资160元，自其母亲李某某发生交通事故后护理期间工资停发。 证二、护理人员刘某某2的收入证明、营业执照、身份证复印件共三份，证明护理人员刘春芝日平均工资110元，自其母亲李某某发生交通事故后护理期间工资停发。 证三、关系证明一份，证明原告系护理人员刘某某1、刘某某2的母亲。 两被告对原告提交的证一、证二不予认可，首先对误工的证明系在单位公章之上进行了打印，不符合证据的法定形式，合法性不予认可。另外原告也没有提供其银行流水或者是单位发放工资的工资表，且证明的落款日期为2019年11月29日，该证明距离事故发生时间较远，对该证据的真实性不予认可。对证三没有异议。 经对以上证据审查，原告提交的证据一、二，不能充分证明两护理人员的工资发放情况，对原告提交的证据一二确认为无效证据。对原告提交的证据三确认为有效证据。对李某某的护理情况，本院查明以下事实，李某某在发生交通事故后，由其子女刘某某1、刘某某2进行护理。 本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤害、造成财产损失的，先由保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内承担赔偿责任，不足部分，由承保商业险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足，依照《道路交通安全法》和《侵权责任法》的相关规定由侵权人予以赔偿。 关于原告李某某的损失数额，本院认定如下： 1.医疗费99713.43元； 2.住院伙食补助费为3300元（33天×100元）； 3.营养费2700元（30天×90天）； 4.护理费17743.4元。因原告未能充分举证证明护理人员的收入情况，原告的护理费计算应按城镇居民的可支配收入计算，护理费为（42329÷365×33×2=7654元、42329÷365×87×1=10089.4元）17743.4元； 5.残疾赔偿金为42329×20×0.12=101589.6元； 6.二次手术费12000元。被告中国人民财产保险股份有限公司虽对鉴定意见中的二次手术费意见有异议，但未对此项申请重新鉴定，故认定李某某的二次手术费为12000元； 7.精神损害抚慰金2000元。原告要求赔偿精神抚慰金5000元过高，应以2000元为宜； 8.交通费酌定1000元。 以上1-8项损失共计240046.43元。 原告的损失由中国人民财产保险股份有限公司在交强险限额12万元内赔偿，超出交强险部分，由于本次事故被告薛某负事故全部责任，被告薛某已向中国人民财产保险股份有限公司投保50万元不计免赔商业险，故应由中国人民财产保险股份有限公司在商业险限额内承担。被告薛某已支付42500元应予扣除。原告在受伤时靠轮椅出行，无工作能力，原告要求被告承担误工费的诉讼请求不予支持。被告中国人民财产保险股份有限公司未能提供有关约定赔偿时应扣除医疗费中非医保用药部分费用的保险条款，亦未举证证明受害人的治疗、用药存在不必要与不合理，故对中国人民财产保险股份有限公司的该辩称理由本院依法不予采纳。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十条、第二十二条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司武城支公司在交强险及商业险限额内赔偿原告李某某交通事故各项损失合计人民币240046.43元，扣除被告薛某已支付42500元，余款197546.43元于本判决生效之日起10日内履行。 二、驳回原告李某某的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4838元减半收取2419元，由原告负担509元，被告薛某负担1910元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省德州市中级人民法院。 审判员  田玉海 二〇二〇年五月二十五日 书记员  蒋晓丹