河北省沧州市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）冀09民终2565号上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司沧州市中心支公司，住所地：河北省沧州市运河区北京路渤海大厦8层、20层2011室至2016室。负责人：张晓，该公司经理。委托诉讼代理人：李佳兴，男，该公司职员。被上诉人（原审原告）：石潇倩，女，2000年10月23日出生，汉族，住河北省黄骅市。委托诉讼代理人：张洪旗，河北经航律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：纪洪亮，男，1976年9月16日出生，汉族，住河北省沧州市。上诉人中国人寿财产保险股份有限公司沧州中心支公司（以下简称人寿财险沧州支公司）因与被上诉人石潇倩、纪洪亮机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省黄骅市人民法院（2019）冀0983民初6268号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年4月27日立案后，依法组成合议庭进行了审理。上诉人委托诉讼代理人李佳兴，被上诉人石潇倩委托诉讼代理人张洪旗到庭参加诉讼。本案现已审理终结。人寿财险沧州支公司上诉请求：一、撤销一审判决，依法改判上诉人不承担50000元赔偿责任或发回重审。二、本案诉讼费用由被上诉人负担。事实与理由：一审法院认定事实错误，适用法律不当。事实和理由：一、一审法院判令上诉人按照城镇居民可支配收入赔付被上诉人伤残赔偿金缺乏依据，本案被上诉人未提交任何证明自己属于城镇居民的依据，且被上诉的户口页职业一栏中也明确写明被上诉人为务农。故被上诉人伤残赔偿金应按照农村标准计算。二、二次手术费并未实际产生，不应进行赔付，应当待实际产生后进行主张。三、本次事故中上诉人所承保的车辆负事故主要责任，一审法院判令上诉人超出交强险后按照85%承担赔偿责任，加重了上诉人的赔偿义务，上诉人在超出交强险的部分应当按照70%赔付。四、诉讼费、鉴定费不属于保险责任，上诉人不应赔偿。综上所述，一审法院裁判认定事实不清，适用法律不当，请求二审人民法院撤销原判，并依法改判。石潇倩辩称，被上诉人居住地为南大港城区；二次手术费是经过鉴定的；上诉人按照相关规定应当赔偿85%。总之，一审判决认定事实清楚，适用法律正确。石潇倩向一审法院起诉请求：判令被告向原告赔偿交通事故造成损失145000元；诉讼费用由被告承担。一审法院认定事实：2019年2月26日12时40分，纪洪亮驾驶车牌号为冀Ｊ×××××的小型客车，沿港南路由南向北行驶至港南路市场路口右转弯时，与石潇倩骑驾驶的沿港南路东侧非机动车道由北向南行驶的电动自行车相撞，造成石潇倩受伤，车辆不同程度损坏的交通事故。该事故经沧州市公安局渤海新区分区交警三大队查勘处理，出具事故认定书，认定纪洪亮负事故主要责任，石潇倩负事故次要责任。纪洪亮驾驶的冀Ｊ×××××号车登记所有权人为闫玉丽，该车在被告人寿财险沧州支公司投保交强险及限额为1000000元的商业三者险并投保不计免赔险。事故发生在保险期间内。事故发生后，被告纪洪亮为原告垫付医疗费用10000元。原告石潇倩因交通事故受伤，在沧州市南大港医院住院治疗18天，其伤情为右股骨髁上骨折、中度贫血。依据原告申请，一审法院依法委托黄骅法医鉴定中心对其伤情进行司法鉴定，经鉴定石潇倩伤残等级为十级伤残，固定物取出手术治疗手术费用约需8000元，误工期为120-270日、护理期为60-120日、营养期为30-90日。综合双方当事人的诉、辩意见及庭审意见，一审法院确认原告石潇倩因此次事故造成的损失为：1、医疗费30665.19元（依据用药清单、诊断证明、医药费票据予以确认）；2、伙食补助费900元（50元/天×18天，住院18天按每天50元计算）；3、营养费1800元（30元/天×60天，结合原告伤情及住院治疗情况，酌定营养费为30元/天，依据司法鉴定意见书取中间值确定营养期为60天）；4、二次手术费8000元（虽二次手术尚未实际发生，但原告因本次事故造成骨折，为取出固定物必须进行二次手术，结合鉴定报告的鉴定意见，确认二次手术费为8000元）；5、护理费11160元（120元/天×（90+3）天，因原告未提供护理人固定收入证据，且河北省道路交通事故人身损害赔偿行业标准中无护理行业，参照与其相近的居民服务业标准和在岗职工平均工资确定护理费120元/天，依据司法鉴定意见书取中间值确定护理期为90天，结合住院病历确定原告住院治疗期间3天两人护理）；6、误工费17550元（原告事故发生前在沧州市南大港管理区弘丰石油产品有限公司工作，月工资为2700元，依据司法鉴定意见书取中间值确定误工期为195天，确定误工费为2700元/月÷30天×195天）7、伤残赔偿金65994元（原告2000年10月23日出生，伤残赔偿金应当计算20年，经司法鉴定意见书确定原告伤残等级为十级，原告事故发生前生活工作于河北省城镇，伤残赔偿金应当按照河北省上年度城镇居民予以计算，确定为32997元/年×20年×10%）；8、精神抚慰金5000元（结合事故各方的过错程度及损害结果酌定）；9、鉴定检查费3364.6元（该费用系为查明损失所支付的必要合理费用，应予支持）；10、交通费300元（结合住院时间及地点一审法院酌定）；11、电动自行车损失200元（结合事故发生经过及损害结果，确定原告电动自行车确有受损，但原告提交的维修票据为非正式发票，无法证实其实际损失，被告保险公司同意赔偿原告200元，一审法院采信保险公司意见）。综上，原告各项损失共计144933.79元。其中医疗项下损失41365.19元，伤残项下损失103368.6元，财产项下损失200元。一审法院认为，本案涉及的交通事故，交警部门作出的事故责任认定书，认定事实清楚，责任划分准确，一审法院予以采信。依据事故认定书确定被告纪洪亮负事故的主要责任，原告石潇倩负事故的次要责任。根据事故各方对造成交通事故的过错程度和原因及原被告诉辩意见，确定原告的各项损失应首先由被告人寿财险沧州支公司在交强险医疗限额内赔付10000元，在伤残限额内赔付103368.6元，在财产限额内赔付200元；超出交强险部分的损失结合机动车与非机动车碰撞的事实酌定由被告人寿财险沧州支公司在商业三者险限额内按照85%的比例赔付（41365.19-10000）×85%=26660.41元。综上被告人寿财险沧州支公司应在交强险及商业三者限额内赔付原告各项损失共计10000+103368.6+200+26660.41=140229.01元，超出部分证据不足，一审法院不予支持。被告纪洪亮为原告垫付医疗费用10000元，被告保险公司履行赔付义务后，原告应当予以返还。被告人寿财险沧州支公司的免赔抗辩，理据不足，一审法院不予支持。遂依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司沧州市中心支公司在冀Ｊ×××××号车所投交强险及商业第三者责任险理赔限额内赔付原告石潇倩各项损失共计140229.01元；二、被告保险公司履行赔付义务后，原告石潇倩返还被告纪洪亮垫付款10000元；三、驳回原告的其他诉讼请求。以上有给付内容的限判决生效后十日内履行完毕，到期将款交黄骅市人民法院（开户行：中国民生银行黄骅支行，户名：黄骅市人民法院，账号：69×××71）。如未按本判决所指定的期间履行给付金钱义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1600元，由原告石潇倩承担48元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司沧州市中心支公司承担1552元（限判决生效之日交纳）。本院二审期间，当事人没有提交新证据。本院经审理查明的事实，与一审法院判决认定的事实一致。本院认为，保险期间发生保险事故，保险公司应当依照合同约定和法律规定承担赔偿责任。关于残疾赔偿金计算标准问题，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条第一款规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。”，本案中被上诉人石潇倩虽户籍性质为农村，但提交了工作、居住均系城镇的相关证据，一审法院据此按照城镇居民人均可支配收入标准计算残疾赔偿金，符合以上法律规定，本院予以维持。关于二次手术费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”，黄骅法医鉴定中心出具的司法鉴定意见书，鉴定二次手术费约需8000元，该费用为确定必然发生的费用，一审法院参照该鉴定意见，支持二次手术费8000元，并无不当。关于责任分担问题，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条规定：“公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外”，涉案交通事故由沧州市公安局渤海新区分区交警三大队出具事故认定书，认定纪洪亮负事故主要责任，石潇倩负事故次要责任，且纪洪亮系驾驶机动车，石潇倩驾驶电动自行车，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六：“（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。”的规定，一审法院根据酌定上诉人人寿财险沧州支公司作为被上诉人纪洪亮投保的保险公司，在商业三者险的赔偿范围内承担85%的赔偿责任，并无不当。关于鉴定费，系被上诉人石潇倩为查明其损失程度所支付的必要费用，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条之规定，应当由作为保险人的上诉人承担。关于诉讼费，一审法院判令由上诉人承担，符合《诉讼费用交纳办法》第二十九条：“诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。”的规定。综上所述，人寿财险沧州支公司的上诉请求不能成立，一审判决认定事实清楚，适用法律正确。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1050元，由上诉人中国人寿财产保险股份有限公司沧州中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  常秀良审判员  付 毅审判员  李 霞二〇二〇年五月十九日法官助理纪召雷书记员赵梦园