陕西省铜川市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2020)陕02民终147号 上诉人（原审原告）:赵军,男,1948年6月13日生，汉族,住陕西省铜川市耀州区。 委托诉讼代理人：赵艳芳，女，1972年6月12日生，汉族，住铜川市耀州区。系赵军之女。 被上诉人（原审被告）:王旭智,男,1995年6月20日生，汉族,户籍地铜川市耀州区。 委托诉讼代理人：杨楠，女，1994年7月24日生，汉族，住铜川市耀州区。系王旭智之妻。 被上诉人（原审被告）:中国太平洋财产保险股份有限公司铜川中心支公司,住所地铜川市耀州区正阳路街道办铁诺南路。 负责人：谢亚琳，该支公司总经理。 委托诉讼代理人：李正茂，该公司员工。 上诉人赵军因与被上诉人王旭智,中国太平洋财产保险股份有限公司铜川中心支公司（以下简称太保铜川支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服铜川市耀州区人民法院(2019)陕0204民初1250号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年4月7日立案后，依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。上诉人赵军及其委托诉讼代理人赵艳芳，被上诉人王旭智的委托诉讼代理人杨楠，被上诉人太保铜川支公司的委托诉讼代理人李正茂到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 赵军向本院提起上诉请求：1、撤销一审判决，改判二被告按照以下标准支付赵军各项费用，残疾赔偿费66638元，住院伙食费3700元，营养费3249元，医疗费42357.64元，康复理疗、后续治疗费8980元，护理费19950元，精神损害抚慰金21966元，受损自行车1000元，交通费2000元，伤残鉴定费1560元，以上合计171400.64元。2、材料打印费260元由被告承担。3、一、二审诉讼费由被告承担。事实和理由：1、一审认定事实错误。①一审没有对赵军“腰椎3椎体新鲜性压缩性骨折及腰椎1-3椎体右侧横突骨骨折”的事实做出明确认定。②一审判决对赵军部分伤情没有在判决中诺列清楚，或诺列伤情有误。2、一审适用法律错误。本案应适用人身损害赔偿司法解释第二十一条护理费、第二十三条住院伙食补助费、第二十四条营养费、第十九条康复治疗费、后续治疗费，但一审未采纳，而是另外采用一套计算赔偿标准，侵害了赵军合法权益。①请求住院治疗以及护理费按照每日200元赔偿，二级护理按每日150元赔偿，出院在家护理按每人100元赔偿。②住院伙食补助赔偿标准参照陕西省国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准。③为康复保守治疗，购买的颈腰椎血氧激光治疗仪8980元，属后续治疗费，应予赔偿。④精神损害的赔偿标准应参照2018年陕西省城镇居民人均消费性支出21966元，予以赔偿。3、一审程序违法。实质庭审是审判员一人审判，而判决书署名是审判员两人和人民陪审员一人。 被上诉人太保铜川支公司辩称，一审查明事实清楚，费用计算和认定合理，应驳回上诉，维持原判。 被上诉人王旭智辩称，不同意上诉人的上诉请求。 赵军向一审法院提出诉讼请求：一、被告赔偿原告残疾赔偿金66638元，住院伙食补助费3700元，营养费3429元，医疗费42357.64元，后续治疗费8980元，护理费19950元，精神损害抚慰金20000元，两轮自行车一辆1000元，交通费5000元，伤残鉴定费1560元，打印费200元，以上合计172814.64元。二、被告承担诉讼费用。 一审法院认定如下事实:2018年12月25日19时30分许，被告王旭智驾驶陕Bxxxx小型普通客车沿铜川市新区华原大道由西向东行驶至华原大道交叉路口时，与原告赵军驾驶的沿长虹路由北向南行驶的二轮自行车相撞，造成原告受伤及两车受损的道路交通事故。事故发生后，原告赵军被送往北京中医药大学孙思邈医院住院治疗13天，诊断为：1、多发性肋骨骨折（左8-11，右侧第9肋骨）；2、腰3椎体新鲜性压缩骨折；3、腰1陈旧性腰椎骨折；4、腰3椎体向前滑脱1°等，支付医疗费17344.13元，已全部由被告太保险公司赔付。2018年3月29日，原告第二次入住北京中医药大学孙思邈医院住院治疗17天，诊断为：1、腰3椎体压缩骨折；2、多发性肋骨骨折（左8-11，右侧第9肋骨）；3、腰5椎体向后滑脱1°等；3、腰1椎体陈旧性腰椎骨折等，支付医疗费40367.35元，门诊复查支付医疗费349元。事故发生后，2019年1月15日，铜川市公安局交通警察支队第三大队作出道路交通事故认定书，认定王旭智负事故全部责任，原告赵军无事故责任。审理中原告申请对其伤残等级等进行司法鉴定，本院依法委托陕西西安中恒司法鉴定中心鉴定，2019年8月6日陕西西安中恒司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，结论为：赵军此次交通事故构成九级伤残，护理期建议为90日，营养期建议为90日。 另查明，陕Bxxxx号小型普通客在被告太保公司处投保了机动车交通事故责任强制保险、100万元的第三者商业责任保险及不计免赔特约险，本案交通事故发生在保险期间内。 一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护。铜川市公安局交警支队第三大队对事故发生经过、成因、过错及责任作出认定，王旭智承担事故的全部责任，赵军不承担事故责任，交警部门作出的事故认定程序合法，事实清楚，责任明确,本院予以确认。依据《2018年陕西省人身损害赔偿标准》及原告赵军提交的有效证据,确认原告赵军各项损失为：1、医疗费40716.35元；2、住院伙食补助费30天×30元／天=900元；3、依据原告提交的陕西西安中恒司法鉴定中心司法鉴定意见书，原告营养费90天×30元／天=2700元；4、依据原告提交的陕西西安中恒司法鉴定中心司法鉴定意见书，原告护理费90天×80元／天=7200元；5、依据原告提交的陕西西安中恒司法鉴定中心司法鉴定意见书，原告九级伤残的残疾赔偿金为59974.2元；7、精神抚慰金3000元，8、鉴定费1560元；9、原告主张后续治疗费8980元，未提交证据证明，不予认定；10、原告主张交通费5000元，未提交证据，结合原告两次住院的事实，酌情认定600元；11、原告主张自行车损失1000元，被告太保公司不予认可，庭审查明交通事故导致原告自行车受损，但是保险公司未定损，原告陈述自行车已经购买很多年，鉴于上述事实酌情认定500元；12、原告主张打印费200元，提交了收款收据，被告对真实性不认可且认为系原告的诉讼成本，被告的抗辩意见予以采纳，不予确认，综上，原告的各项损失合计117150.55元。 本案中，原告的损失应由被告太保公司在机动车强制保险责任险、商业第三者责任险范围内予以赔偿，超出部分应由被告王旭智赔偿。庭审查明，原告赵军第一次住院医疗费17344.13元，已全部由被告太保险公司赔付，故被告太保公司在机动车强制保险限额范围内赔偿原告护理费7200元、残疾赔偿金59974.2元、精神抚慰金3000元、交通费600元、财产损失500元，合计71274.2元。被告人保公司在商业第三者责任险范围内赔偿原告医疗费40716.35元、住院伙食补助费900元、营养费2700元，合计44316.35元。原告的鉴定费1560元由被告王旭智赔偿。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司铜川中心支公司于判决生效后三十日内在机动车强制保险限额范围内赔偿原告赵军各项损失合计71274.2元。二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司铜川中心支公司于判决生效后三十日内在机动车商业第三者责任险范围内赔偿原告赵军各项损失合计44316.35元。三、被告王旭智于判决生效后三十日内赔偿原告赵军鉴定费1560元。四、驳回原告的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费3221元，原告赵军负担578元，被告王旭智负担2643元直接支付原告赵军。 二审中，当事人对一审查明的交通事故认定、赵军受伤治疗过程及伤残等级、肇事车辆保险情况等事实无异议，本院予以确认。 上诉人提供了2019年3月31日住院费用清单，用以证明当天也属于住院期间，病历少计算一天住院时间。 被上诉人对该费用清单真实性无异议，但认为应按病历记载确定住院期间。本院对该费用清单的真实性予以确认。 据一审卷中北京中医药大学孙思邈医院2019年4月15日赵军出院记录记载，入院时间2019年3月29日，出院时间2019年4月15日，但该出院记录计算的住院天数17天不当，住院天数应为18天。 本院认为，本案上诉人对一审确认的赔偿项目除鉴定费之外的其他赔偿项目计算依据或计算标准有异议。具体情况如下： 医疗费：一审认定医疗费40716.35元，赵军主张医疗费42357.64元。差额1641.29元，赵军主张的依据是唐都医院2019年4月22日三份门诊收费票据。其中1359.29元收据记载为艾地苯醌片、如意珍宝丸、阿托伐他汀钙片等药费和左心功能测定等检查项目费用，32元收据记载为副主任医师诊查费、普通门诊诊查费等，250元收据记载为心电图踏车负荷试验等费用。赵军未提供唐都医院门诊病历，未明确其该门诊诊疗疾病情况，但从医疗费收据记载的用药及检查项目看，与案涉交通事故所造成的多发性肋骨骨折、腰3椎体新鲜性压缩骨折、腰3椎体向前滑脱1°等伤情无关，该门诊医疗费不属于案涉交通事故责任人的赔偿范围。赵军该项上诉请求不予支持。 住院伙食补助费：一审按住院30天、每天30元计算为900元。赵军主张3700元，其理由为住院伙食补助应按每天100元标准计算，除一审认定的住院期间外还有7天未计算。其依据是2019年4月18日至4月22日在北京中医药大学孙思邈医院住院病历的住院期间及少计算的住院期间。经查该病历记载入院诊断为痫病，在该医院脑病科住院，所做检查及治疗与案涉交通事故造成的伤情无关。该次住院治疗的疾病与交通事故无关，不属于交通事故责任人的赔偿范围。一审对2019年3月29日至2019年4月15日住院期间天数少计算1天，合计治疗交通事故伤情住院天数应为31天。赵军主张的每天100元住院伙食补助计算标准没有法律依据，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条规定，住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。根据2014年6月25日铜川市财政局发布的《铜川市市级机关差旅费管理办法》第十五条第三款规定，市内出差伙食补助每人每天60元，赵军住院伙食补助费应为1860元（31天×60元）。 营养费：一审按鉴定确定的营养期90天、每天30元计算营养费2700元，赵军上诉认为营养费应当按每天40元计算。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条规定，营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。本案中医疗机构并未出具关于赵军需要特别营养费的意见，一审参照本地同类案件营养费计算标准确定并无不当，赵军上诉要求按每天40元计算没有法律依据，本院不予支持。 护理费：一审按鉴定确定的护理期90天、每天80元计算护理费7200元。赵军上诉认为护理人员无固定收入，应按一级护理的护工劳务报酬每天100-200元计算19950元。应根据赵军伤情需要，结合住院期间医嘱合理确定护理费。2018年12月25日至2019年1月7日伤后第一次住院期间长期医嘱为一级护理，属于重症患者，手术后或治疗期间需要严格卧床，生活不能自理，每天应按2人护理确定符合伤情实际，该期间护理费应为2080元（80元×2人×13天）；2019年3月29日至2019年4月15日第二次住院期间长期医嘱为二级护理，属于病情稳定、生活部分可自理的情况，该期间及剩余其他护理期的护理费一审按每天80元计算并无不当。赵军护理费应为8240元【2080+（90-13）×80】。 残疾赔偿金：一审计算确定残疾赔偿金59974.2元，赵军主张残疾赔偿金66638元，认为其是老年人且无责任，应按全额赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定，残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。一审判决计算残疾赔偿金标准及计算方式符合该规定，赵军上诉以其是老年人为由要求全额赔偿，没有法律依据，本院不予支持。 精神损害抚慰金：一审确定精神损害抚慰金3000元，赵军上诉主张21966元，按2018年度陕西省城镇居民人均消费支出计算。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条规定，受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。而《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条规定，精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：(一)侵权人的过错程度，法律另有规定的除外;(二)侵害的手段、场合、行为方式等具体情节;(三)侵权行为所造成的后果;(四)侵权人的获利情况;(五)侵权人承担责任的经济能力;(六)受诉法院所在地平均生活水平。该条规定确定精神损害赔偿数额的因素，并未规定按城镇居民人均消费支出计算。上诉人主张按城镇居民人均消费支出计算没有法律依据。 后续治疗费：一审中，赵军未提供后续治疗费的证据，一审因此未确认后续治疗费。赵军称其主张的后续治疗费8980元是网上看到的理疗机销售价格。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款规定，医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。赵军没有提供证据证明其主张的理疗机是功能恢复训练所必须的、已经实际发生的费用，也没有医疗证明或者鉴定意见确定理疗是必然发生的费用，赵军该项上诉主张没有事实依据，本院不予支持。 交通费：一审中赵军未提供交通费证据，一审酌情确定交通费600元。赵军上诉主张交通费2000元，仍未提供交通费的证据。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。赵军并未提供交通费的正式票据，赵军治疗本次交通事故受伤也未发生转院的事实，一审根据其同城就医的情况酌情确定交通费600元并无不当，赵军该项上诉请求没有事实依据，本院不予支持。 自行车损失：一审酌情认定赵军自行车损失500元，赵军上诉主张1000元。一审查明该交通事故造成其自行车受损，但未提供受损时该自行车价值的证据，一审根据赵军自述该自行车已购买多年的实际情况酌情认定自行车价值500元并无不当，赵军上诉主张自行车价值损失1000元，并未提供相应证据，其该项上诉主张没有事实依据，本院不予支持。 打印费：一审认为赵军提供的打印费收据真实性无法确认且属于其诉讼成本，未认定其主张的打印费。赵军所主张的打印费不属于《中华人民共和国侵权责任法》第二十条及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的赔偿范围，赵军主张该项费用没有法律依据。 综上所述，一审计算住院伙食补助费标准不当，计算第一次住院期间护理费未考虑伤者具体伤情及护理需要不当，本院予以纠正。赵军上诉主张的住院伙食补助费及护理费部分请求成立，其他上诉理由及请求不能成立。太保公司在机动车强制保险限额范围内赔偿原告护理费8240元、残疾赔偿金59974.2元、精神抚慰金3000元、交通费600元、财产损失500元，合计72314.2元。人保公司在商业第三者责任险范围内赔偿原告医疗费40716.35元、住院伙食补助费1860元、营养费2700元，合计45276.35元。原告的鉴定费1560元由被告王旭智赔偿。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条、第二十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项、第二项规定，判决如下： 一、维持铜川市耀州区人民法院(2019)陕0204民初1250号民事判决主文第三项，即被告王旭智于判决生效后三十日内赔偿原告赵军鉴定费1560元； 二、变更铜川市耀州区人民法院(2019)陕0204民初1250号民事判决主文第一项为：中国太平洋财产保险股份有限公司铜川中心支公司于判决生效后三十日内在机动车强制保险限额范围内赔偿原告赵军各项损失合计72314.2元； 三、变更铜川市耀州区人民法院(2019)陕0204民初1250号民事判决主文第二项为：被告中国太平洋财产保险股份有限公司铜川中心支公司于判决生效后三十日内在机动车商业第三者责任险范围内赔偿原告赵军各项损失合计45276.35元。 四、撤销铜川市耀州区人民法院(2019)陕0204民初1250号民事判决主文第四项； 五、驳回赵军其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 一审受理费3221元，原告赵军负担578元，被告王旭智负担2643元直接支付原告赵军。二审案件受理费3728元，由赵军负担3678元，由王旭智负担50元。 本判决为终审判决。 审 判 长 周少英 审 判 员 陈建安 审 判 员 康建军 二〇二〇年五月十四日 法官助理 海 鹰 书 记 员 朱雪莹