河北省保定市满城区人民法院民 事 判 决 书（2020）冀0607民初212号原告：刘会民，男，1979年2月3日出生，汉族，住保定市满城区。委托诉讼代理人：叶秀普，保定市满城区信恒法律服务所法律工作者。被告：田二菊，女，1978年2月3日出生，汉族，住保定市满城区。第三人：中国人寿保险股份有限公司河北省分公司，住所地：石家庄市裕华西路18号。主要负责人：王吉山，该公司总经理。委托诉讼代理人：李皓伟，河北天宏律师事务所律师。原告刘会民与被告田二菊、第三人中国人寿保险股份有限公司河北省分公司（以下简称人寿保险公司）提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2020年1月20日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘会民及其委托诉讼代理人叶秀普、被告田二菊、第三人人寿保险公司的委托诉讼代理人李皓伟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘会民向本院提出诉讼请求：1.请求法院判令被告和第三人赔偿原告各项损失共计451789.6元；2.本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2016年2月开始，原告刘会民受雇于被告田二菊担任司机跑运输，月工资8000元。2018年7月20日下午上班时，原告刘会民驾驶被告田二菊所有的冀Ｆ×××××货车去沧州境内送煤，当时同行的还有左红甫，车辆行驶至河间路段超车时发生单方交通事故，致使原告受伤。受伤后原告立即给被告打电话，被告赶到后将原告送往河间市人民医院救治，后转院到中国人民解放军第二五二医院救治。经诊断，原告右侧外囊脑出血、高血压病3级、左肩关节脱位。原告出院后现在家休养，还需继续治疗。被告田二菊作为雇主，只负担了大部分医疗费，对于原告的其它损失，被告也应给予赔偿，为此，特诉至法院。被告田二菊辩称，我雇佣原告开半挂货车，双方是雇佣关系，当时原告开车运输途中超车躲避其它车辆撞在了树上。原告受伤后我垫付医疗费、生活费共计59241.92元。我在人寿保险公司投保了意外伤害险，如果人寿保险公司全额赔偿原告，我给原告垫付的钱应退还给我。第三人人寿保险公司辩称，我公司与原告系保险合同关系，在需要赔偿的情况下，应按照保险合同规定的标准进行赔偿。河北健翔汽车贸易有限公司在我公司投保有《国寿通泰交通团体意外伤害保险（A款）（2017版）》，该保险系伤残赔偿，保额每人50万元，其中伤残等级为十级的赔付比例为10%，伤残等级为九级的赔付比例为20%，以此类推。还投保有《国寿附加通泰交通团体意外费用补偿医疗保险（2017版）》，保额每人5万元，在赔付时应当扣除免赔额100元，赔付比例90%，医疗赔偿金额的计算方法为：总医疗费减去医保报销费减去从第三方获得的补偿减去非医保用药减去免赔额100元，得出来的数再乘以90%。另投保有《国寿附加通泰交通团体意外住院定额给付医疗保险（2017版）》，住院定额的计算方法为：每人每天150元乘以住院天数。保险合同生效日为2018年6月15日，到期日为2019年6月14日。在原告能提出充足的证据且事故发生在保险理赔的责任范围之内，我公司同意赔偿，否则我公司拒绝赔偿。本院经审理认定事实如下：冀Ｆ×××××重型半挂牵引车的所有人是被告田二菊，该车2017年通过河北健翔汽车贸易有限公司分期付款购买。2018年6月13日，河北健翔汽车贸易有限公司为冀Ｆ×××××重型半挂牵引车在第三人人寿保险公司投保了《国寿通泰交通团体意外伤害保险（A款）（2017版）》，保额50万元/人；《国寿附加通泰交通团体意外费用补偿医疗保险（2017版）》，保额5万元/人；《国寿附加通泰交通团体意外住院定额给付医疗保险（2017版）》，保额150元/天/人。此次事故发生在保险期内。原告刘会民受被告田二菊雇佣担任司机。2018年7月20日18时，原告刘会民驾驶冀Ｆ×××××重型半挂牵引车、冀Ｆ×××××重型仓栅式半挂车沿京广线由西向东行驶至京广线182公里+600米处超车时因操作不当撞到绿化树上，致刘会民及乘坐人左红甫受伤，车辆损坏。此交通事故经河间市公安交通警察大队出具《道路交通事故认定书》，认定刘会民的行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第四十三条第一款第二项“同车道行驶的机动车，后车应当与前车保持足以采取紧急制动措施的安全距离，有下列情形之一的，不得超车：（二）与对面来车有会车可能的”之规定，刘会民负全部责任，左红甫无责任。原告刘会民受伤后先被送往河间市人民医院治疗，诊断为：1.右侧基底节区脑内血肿；2.高血压病；3.上唇粘膜损伤；4.左膝软组织损伤。当日转往中国人民解放军第二五二医院治疗，住院48天（2018年7月21日至2018年9月7日），诊断为：1.右侧外囊脑出血；2.高血压病3级极高危（7-24）；3.左肩关节脱位（8-21）。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》相关标准，原告刘会民的各项损失核实如下：（1）医疗费73778.92元，有河间市人民医院诊断证明、住院病历、费用清单、收费票据1张和中国人民解放军第二五二医院诊断证明、住院病历、住院费用清单、收费票据1张以及保定恒天医院收费票据1张予以证实。（2）住院伙食补助费4800元，每天100元，计算48天。（3）营养费4500元，每天50元，根据山东交通学院司法鉴定中心“三期”评定结果，认定伤后营养期为90天。（4）护理费11958元，护理人员系原告之妻李会云，根据保定嘉诚人力资源交流有限公司的证明材料，认定护理人员李会云的月平均收入为3986元，护理期根据山东交通学院司法鉴定中心“三期”评定结果，认定90天。（5）误工费101821元，原告刘会民从事道路货物运输工作，误工工资标准参照河北省交通运输业平均工资（全年76366元）计算，误工期根据山东交通学院司法鉴定中心“三期”评定结果和原告的主张，认定16个月。（6）残疾赔偿金122984元，原告刘会民经山东交通学院司法鉴定中心评定为七级伤残，按照河北省农村居民人均年可支配收入标准（全年15373元×20年×40%）计算。（7）根据原告的伤残等级认定精神损害抚慰金20000元。（8）被扶养人生活费共计116296.8元，具体情况如下：原告之父刘党儿（原告定残时其父年满67周岁）、之母司福花（原告定残时其母年满65周岁），有刘会民、刘会英两子女赡养，其父的被扶养人生活费总额为32167.2元（农村居民人均年消费性支出12372元×13年÷2人×40%），其母的被扶养人生活费总额为37116元（农村居民人均年消费性支出12372元×15年÷2人×40%）；原告长女刘子涵（原告定残时其年满15周岁）、次女刘子佟（原告受伤时其年满12周岁）、之子刘子蒴（原告受伤时其年满8周岁），有刘会民、李会云夫妇二人抚养，刘子涵的被扶养人生活费总额为7423.2元（农村居民人均年消费性支出12372元×3年÷2人×40%），刘子佟的被扶养人生活费总额为14846.4元（农村居民人均年消费性支出12372元×6年÷2人×40%），刘子蒴的被扶养人生活费总额为24744元（农村居民人均年消费性支出12372元×10年÷2人×40%）。（9）鉴定费2300元，有鉴定费票据予以证实。（10）交通费根据就医地点、时间、人数、次数及路程远近酌定为1000元。以上共计459438.72元。另查明，原告刘会民受伤后，被告田二菊垫付医疗费、生活费等费用共计59241.92元，该款项包含在原告核定的总损失459438.72元之中。本院认为，个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任。原告刘会民系被告田二菊雇佣的司机，其在从事劳务过程中受伤，被告田二菊应承担赔偿责任。原告刘会民作为具备从业资格的驾驶员，疏忽大意，在驾驶车辆超车时操作不当撞到绿化树上受伤，导致发生单方交通事故，本人有一定过错，也应承担一定责任。根据双方的过错程度，确定被告田二菊承担85%的责任，原告刘会民承担15%的责任。被告田二菊应赔偿原告刘会民的损失数额为331280.99元（459438.72元×85%－59241.92元=331280.99元）。鉴于被告田二菊通过河北健翔汽车贸易有限公司在人寿保险公司为其所有的冀Ｆ×××××货车投保了《国寿通泰交通团体意外伤害保险（A款）（2017版）》、《国寿附加通泰交通团体意外费用补偿医疗保险（2017版）》、《国寿附加通泰交通团体意外住院定额给付医疗保险（2017版）》，原告刘会民作为该车驾驶人遭受意外伤害，经鉴定构成七级伤残，根据保险条款，人寿保险公司应赔付意外伤害保险金20万元（50万元×40%）、意外费用补偿医疗保险金5万元（原告受伤的医疗费按免赔额100元、赔付比例90%计算，原告花医疗费7万余元，已超最高赔付限额5万元）、意外住院定额给付医疗保险金7200元（150元×住院48天），共计257200元。本案原告以提供劳务者受害责任纠纷起诉被告，并追加人寿保险公司为第三人，其目的是为了及时解决纠纷、得到赔偿，尽管原告的各项损失诉求均是按提供劳务者受害责任纠纷进行主张，但鉴于人寿保险公司的保险责任，人寿保险公司应按保险金额予以理赔，而不能囿于原告某一单项的诉求金额。因该意外伤害保险是被告方出资投保，被告田二菊对被保险人具有保险利益，故人寿保险公司赔付的上述保险金应首先抵顶被告田二菊应赔偿原告的数额，即人寿保险公司赔付原告257200元、被告田二菊赔偿原告74080.99元（331280.99元－257200元）。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三十五条，《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条规定，判决如下：一、第三人中国人寿保险股份有限公司河北省分公司于本判决生效后十日内赔付原告刘会民257200元；二、被告田二菊于本判决生效后十日内赔偿原告刘会民74080.99元；三、驳回原告刘会民其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费8077元，减半收取计4039元，由原告刘会民负担1077元，被告田二菊负担2962元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省保定市中级人民法院。审判员  孙立新二〇二〇年五月六日法官助理王楠书记员杨策