安徽省滁州市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖11民终414号 上诉人(原审原告):凤阳县鼎盛矿山设备有限公司，住所地安徽省滁州市凤阳县大庙镇邬岗村,统一社会信用代码91341126060841813E(1-1)。 法定代表人：李宗美，该公司董事长。 委托诉讼代理人：姚运胜，安徽治邦律师事务所律师。 上诉人（原审被告）:柳丽军，男，1984年2月1日出生，汉族，住安徽省蚌埠市龙子湖区。 法定代理人：柳培江（系柳丽军父亲），男，1958年11月28日出生，汉族，住安徽省蚌埠市龙子湖区。 委托诉讼代理人：曹兰英，蚌埠市淮上区曹老集法律服务所法律工作者。 上诉人凤阳县鼎盛矿山设备有限公司（以下简称鼎盛公司）与上诉人柳丽军因劳动争议纠纷一案，不服安徽省凤阳县人民法院作出的（2019）皖1126民初3000号民事判决，向本院提起上诉，本院于2020年3月5日受理本案后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。 鼎盛公司上诉请求：撤销一审判决，依法改判；一、二审诉讼费用由柳丽军承担。事实与理由：1、柳丽军在本公司工作时的前一年平均月工资是3660.80元，一审法院认定其月工资4500元错误，据此标准计算的伤残补助金、停工留薪期工资、伤残津贴均发生错误。2、一审法院判决本公司为柳丽军缴纳医疗保险费，本公司在履行过程中被凤阳县人力资源和社会保障局拒绝，系履行不能。 柳丽军答辩称，鼎盛公司的上诉理由不成立，一审法院对该部分事实的认定清楚，适用法律正确，请求驳回鼎盛公司的上诉请求。 柳丽军上诉请求：撤销一审判决，改判其中的182260元不应由柳丽军承担。一、二审诉讼费用由鼎盛公司承担。事实与理由：1、柳丽军的监护人在一审中已对鼎盛公司提供的182260元对账单的真实性、合法性及关联性提出异议，该对账单上无柳培江、柳丽梅的认可，也无转账记录等材料加以印证。2、关于仲裁委笔录中垫付款的事情：因柳丽军受伤后在凤阳医院、蚌埠医院的费用都是沈艳英、李学胜支付的。前期柳培江向沈艳英、李学胜要钱治疗柳培军时，听其二人说垫付款快35万元，所以柳培江误以为二人垫付的费用为不到35万元。 鼎盛公司答辩称，2018年9月16日签订的对帐单是真实的。本公司除支付了两次住院费用，还支付了182260元，该事实与柳培江的陈述相互印证。一审法院对该事实的认定是正确的。 鼎盛公司的一审诉讼请求为：对凤阳县劳动人事争议仲裁委员会凤劳人仲裁字（2019）第70号仲裁裁决书的第一项、第二项的错误裁决进行纠正,依法判决鼎盛公司不承担支付和赔偿责任。 一审法院查明：2013年，柳丽军进入鼎盛公司工作，双方未签订书面劳动合同。鼎盛公司未为柳丽军办理社会保险参保手续，缴纳社会保险费。2017年6月25日，柳丽军受鼎盛公司指派到杜氏矿业有限公司从事焊接工作，不慎从高处坠落，造成头部、颈部严重受伤。受伤后，先后在凤阳、南京、蚌埠医院住院治疗。2018年6月18日，凤阳县人力资源和社会保障局出具凤认定20180124号认定工伤决定书，认定柳丽军受到的伤害属于工伤认定范围，予以认定为工伤，鼎盛公司为承担柳丽军工伤保险责任的单位。2019年2月17日，滁州市劳动能力鉴定委员会出具滁鉴定20190199号因工负伤劳动能力鉴定结论书，载明柳丽军伤残情况脑挫伤、颅内出血、脑疝、去颅骨瓣减压、植物人状态、颈髓损伤，柳丽军劳动功能障碍程度为壹级，生活自理障碍程度鉴定为符合完全生活自理障碍。之后，柳丽军向凤阳县劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，该仲裁委于2019年5月20日作出支仲裁裁决书，裁决：一、鼎盛公司支付柳丽军一次性伤残补助金27×4500元＝121500元、支付住院期间的护理费127200元、支付停工留薪期工资12×4500元＝54000元、支付伙食补助费20元×630＝12600元、支付医疗费935504.03元、支付交通费4538.5元，鼎盛公司已经支付的10万元赔偿款应予扣除；二、柳丽军停工留薪期满后，即自2018年6月25日开始鼎盛公司按月支付柳丽军伤残津贴4500×90%＝4050元，自2019年2月17日开始鼎盛公司每月支付柳丽军生活护理费5660.58元×50%＝2830.29元；三、鼎盛公司以伤残津贴为基数为柳丽军缴纳基本医疗保险费，具体金额以征缴中心计算为准。鼎盛公司对该裁决不服，现提起诉讼。 一审法院认为：鼎盛公司未为柳丽军办理社会保险参保手续，根据《工伤保险条例》第六十二条第二款规定，依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。鼎盛公司应当承担柳丽军的各项工伤保险待遇。 《工伤保险条例》第三十三条规定，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。第三十五条规定，职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，一级伤残为27个月的本人工资；（二）从工伤保险基金按月支付伤残津贴，一级伤残为本人工资的90%。本案中，鼎盛公司主张柳丽军2016年每天工资140元，2017年开始每天150元，4500元是指满勤工资，出事前一年平均月工资是3660.8元，工资现金形式发放，并提交了考勤表和工资表。柳丽军辩称每月4500元，另外加看场地和年底奖金，远远超过4500元工资，每月有6000元。由于鼎盛公司提交的工资表无柳丽军签字，证明力不足，故不予采纳，一审法院按照鼎盛公司在仲裁庭审中提交的沈艳英与柳丽军妻子沈香玉微信聊天截图内容“沈艳英：‘柳丽军之前在鼎盛上班，每个月的工资是4500吧？’、沈香玉：‘每月工资是4500’、沈艳英：‘知道了’”，认定柳丽军的本人工资按4500元/月计算。综上，鼎盛公司应支付柳丽军一次性伤残补助金27×4500元=121500元，支付停工留薪期工资12×4500元=54000元，自2018年6月25日起按月支付柳丽军伤残津贴4500×90%=4050元。根据柳丽军的伤情，其住院期间确需护理，从事发当天一直住院到2019年3月21日，鼎盛公司未派人护理。根据《工伤保险条例》及《安徽省实施〈工伤保险条例〉办法》相关规定，鼎盛公司应支付柳丽军住院期间护理费95701.54元，自2019年2月17日开始每月支付柳丽军生活护理费5660.58元×50%=2830.29元。根据《工伤保险条例》第三十条规定，鼎盛公司应支付柳丽军工伤医疗费、住院伙食补助费、交通食宿费。经核算，鼎盛公司应支付柳丽军住院伙食补助费12600元、交通费等4538.5元。关于仲裁裁决书认定的医疗费935504.03元，其中两张医疗费为28843.17元、34399.62元的票据系复印件，柳丽军陈述南京一家基金会善意给捐款60452.17元，原件当做凭证使用了，同意撤回该两张票据费用的请求。扣除该28843.17元、34399.62元，其余872262.2元医疗费，符合法律规定，故予以确认。关于鼎盛公司诉称的扣除其公司支付柳丽军在凤阳县人民医院76918.7元和蚌埠医学院第一附属医院81240.89元医疗费外，又另行支付了柳丽军282260元（仲裁只扣除了10万元，182260元未扣除）。上述76918.7元、81240.89元不在柳丽军本次仲裁请求及仲裁裁决范围内，仲裁裁决扣除的10万元，柳丽军未提起诉讼，一审法院予以确认。另柳丽军在（2017）皖1126民初4305号案件中，举证证明双方存在劳动关系时陈述鼎盛公司原法定代表人沈艳英支付了30多万医疗费用，故一审法院对柳丽军妻子沈香玉与沈艳英签字确认的182260元对账单予以采纳。以上鼎盛公司支付的282260元，从医疗费872262.2元中予以扣除，鼎盛公司还应支付柳丽军医疗费590002.2元。仲裁裁决的鼎盛公司以伤残津贴为基数为柳丽军缴纳基本医疗保险费，具体金额以征缴中心计算为准。双方未对此提起诉讼，故一审法院对该内容予以确认。 依照《中华人民共和国劳动法》第七十三条、《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十四条、第三十五条、第六十二条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决：一、原告凤阳县鼎盛矿山设备有限公司于本判决生效后十日内支付被告柳丽军医疗费590002.2元、住院伙食补助费12600元、交通费等4538.5元、一次性伤残补助金121500元、停工留薪期工资54000元，自2018年6月25日起按月支付被告柳丽军伤残津贴4050元，支付住院期间护理费95701.54元，自2019年2月17日开始每月支付被告柳丽军生活护理费2830.29元；二、原告凤阳县鼎盛矿山设备有限公司以伤残津贴为基数为被告柳丽军缴纳基本医疗保险费，具体金额以征缴中心计算为准；三、驳回原告凤阳县鼎盛矿山设备有限公司的其他诉讼请求。案件受理费10元，减半收取计5元，由原告凤阳县鼎盛矿山设备有限公司负担。 双方当事人在二审均未提供新证据。 二审查明的事实与一审一致，本院对一审查明的事实予以确认。 本院认为：综合双方当事人诉辩意见，本案争议焦点为：1、柳丽军的工资的标准应如何认定。2、一审判决扣除了182260元是否有事实和法律依据。 焦点一、当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或证据不足证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。本案中，鼎盛公司为证明柳丽军平均工资为3660.80元的主张，提交了一组工资表，但该组工资表中既无柳丽军签字，也无其他员工的签字，表格下方的单位负责人和制表人均为打印出来的，柳丽军对此证据也不予认可，故该证据达不到鼎盛公司的证明目的。相反，鼎盛公司在仲裁庭审中提交了一份公司股东沈艳英与柳丽军妻子沈香玉之间的微信聊天截图，该份截图可以反映出双方对柳丽军月工资为4500元均未提出异议，故一审法院按每月4500元的标准认定柳丽军的工资并无不当。综上，鼎盛公司上诉称一审法院据此工资标准认定伤残补助金、停工留薪期工资、伤残津贴错误的上诉理由不能成立，本院对该上诉主张不予支持。 焦点二、关于鼎盛公司的垫付款，鼎盛公司提供了对账单一份，该对账单的确认人为公司股东和柳丽军的妻子，柳丽军在一审中虽然对该对账单的真实性提出异议，但是对签名的真实性未申请鉴定；在（2017）皖1126民初4305号案件中，柳丽军的委托诉讼代理人邵恒成在庭审笔录中认可鼎盛公司“垫付医疗费是事实，但是具体数额不到35万。医疗费是沈艳英和其丈夫李学胜支付的”；在2017年8月31日凤阳县劳动人事争议仲裁院的庭审笔录中柳丽军的代理人认可沈艳英与李学胜支付的医疗费，数额为不到35万元。综上，原审判决据此认定鼎盛公司支付的282260元应当予扣除并无不当，柳丽军的该上诉理由不能成立，本院不予支持。 另，鼎盛公司称其公司为柳丽军缴纳医疗保险费均被凤阳县人力资源和社会保障局拒绝，系履行不能，对于该主张，仅为其单方陈述，无证据证明，本院不予采信 综上所述，鼎盛公司、柳丽军的上诉请求均不能成立，一审判决认定事实清楚，适用法律正确。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费10元，由上诉人凤阳县鼎盛矿山设备有限公司负担5元，上诉人柳丽军负担5元。 本判决为终审判决。 审判长 柳 冰 审判员 董凡睿 审判员 高 峰 二〇二〇年五月十五日 书记员 司晓丽 附：本案处理适用的相关法律规定 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理： （一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；