陕 西 省 眉 县 人 民 法 院陕 西 省 眉 县 人 民 法 院 民 事 判 决 书                  （2020）陕0326民初241号 原告李梅梅，女，生于1970年9月7日，汉族，初中文化，农民，住眉县，身份证号码：610XXXXXXXXXXXXXXX。委托代理人李超群，陕西炎城律师事务所律师，（一般代理）被告杨号，男，生于1994年10月5日，汉族，初中文化，农民，住周至县，身份证号码：610XXXXXXXXXXXXXXX。被告华泰财产保险有限公司西安中心支公司，住所地西安市莲湖区（亚美伟博广场）4幢1单元10705室，统一社会信用代码：XXXXXXXXXXXXXX4838。负责人潘涛，该公司总经理。委托代理人倪冬雷，陕西恒邦律师事务所律师，（特别授权）原告李梅梅诉被告杨号、华泰财产保险有限公司西安中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员独任公开开庭进行了审理。原告李梅梅委托代理人李超群、被告杨号及被告保险公司委托代理人倪冬雷到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告诉称，2019年3月17日19时许，原告李梅梅驾驶电动自行车沿眉县XX镇XX村XX组东西水泥路由东向西行驶至南北水泥路什字，在避让沿南北水泥路由北向南行驶的被告杨号驾驶的陕AXXXXX号五菱牌小型普通客车时，致原告李梅梅受伤、车辆受损，发生道路交通事故。2019年3月5日，眉县公安局交通警察大队做出道路事故认定书，认定杨号负本起事故的次要责任。原告被送往宝鸡市中医医院住院治疗，病情诊断为腰1椎体压缩性骨折等病症，原告伤情经陕西宝鸡科达法医司法鉴定所鉴定，构成十级伤残，误工期为180天，护理期90天，营养期90天，后续治疗费为12000元。陕AXXXXX号五菱牌小型普通客车的车主系被告杨号，该车在被告华泰财产保险有限公司西安市中心支公司投保有保险，现原告诉至贵院，请求依法判决。请求依法判令：1.被告赔偿原告机动车交通事故损失共计136641.92元（含被告杨号垫付金额）；2.本案诉讼费由被告承担。被告杨号辩称，对本起事故发生的事实及事故责任认定没有异议。被告车辆投保有交强险及商业三者险，原告合理的损失，首先应由被告保险公司在保险范围内赔偿。原告住院期间被告垫付医疗费等共计15932.96元，请求并案处理。其他意见和保险公司意见一致。被告保险公司辩称，对本起事故发生的事实及事故责任认定没有异议。被告杨号车辆投保有交强险和商业三者险及不计免赔险，应先在交强险限额内分项赔偿原告的合理、合法损失，超出部分按照事故责任比例由商业险赔付。原告医疗费应扣减15%的非医保用药；误工费因原告未提供纳税证明及因本次事故造成的实际损失，在误工费标准认可80元/天，鉴定结论认定误工期180天过高，认定120天；护理费，因原告未能提供护理人的劳动合同、纳税证明等相关材料及因本次事故造成实际收入损失，认可80元/天，鉴定结论认定护理期限过高，认可60天；住院伙食补助费18天没有异议，应按30元/天计算；营养费认可20元/天，认可60天；伤残赔偿金没有异议；后续治疗费认定8000元，并应当扣除15%非医保用药；残疾辅助器具费，因原告未能提供正规的发票，不予认可；交通费认可；修理费因原告未能提供车辆的维修清单和正规机打发票，且修理费过高；精神损害抚慰金，因原告构成伤残认可1000元；诉讼费和鉴定费保险公司不承担赔偿责任。经审理查明，2019年3月17日19时许，原告李梅梅驾驶电动自行车沿眉县XX镇XX村XX组东西水泥路由东向西行驶至南北水泥路什字，在避让沿南北水泥路由北向南行驶的被告杨号驾驶的陕AXXXXX号五菱牌小型普通客车时，原告李梅梅驾驶的电动自行车倒地，致原告李梅梅受伤，车辆受损，发生道路交通事故。原告当即被送往眉县人民医院救治，花费门诊费932.96元（被告杨号垫付）。随后原告被送往宝鸡市中医医院住院治疗，原告病情经中医诊断为：1.骨折病；2.气滞血瘀症；西医诊断为：1.腰1椎体压缩性骨折；2.骶骨骨折；3.腰椎间盘突出症。2019年4月4日出院，住院18天，支付住院医疗费33032.39元（被告杨号垫付15000元）。出院医嘱：1.慎起居，继续治疗，卧床休息三月，勿下地活动，加强腰背肌、肢体功能锻炼，防止下肢深静脉血栓、肺栓塞、褥疮、尿路感染等并发症；2.出院后2周、1月、3月、6月、1年门诊复查，如有各种异常情况，须及时复诊，适时取出内固定。又查，本起事故经眉县公安局交通警察大队于2019年3月25日作出眉公交认字〔2019〕第449号道路交通事故认定书，认定：原告李梅梅承担本起事故的主要责任，被告杨号应承担本起事故的次要责任。又查，陕AXXXXX号五菱牌小型普通客车在被告保险公司分别投保有机动车交通事故责任强制保险，保险期间为2018年12月12日起至2019年12月11日止；投保有责任限额为50万元的商业三者险及不计免赔险，保险期间为2018年12月1日起至2019年12月1日止，本起事故发生在保险期内。又查，2019年9月4日，原告李梅梅伤情经陕西宝鸡科达法医司法鉴定所鉴定，作出陕宝科达司鉴所〔2019〕临鉴字第486号司法鉴定意见书，鉴定为：1.被鉴定人李梅梅本次交通事故受伤，致腰1椎体压缩性骨折术后，评定为十级伤残；2.被鉴定人李梅梅本次交通事故受伤，建议误工期为180日，护理期90日，营养期90日；2.被鉴定人李梅梅取腰1椎体内固定需后期医疗费12000元。原告支付鉴定费2400元。被告保险公司在七日内未申请复检。又查，事故发生后，被告杨号垫付原告医疗费共计15932.96元。上述事实，有原、被告陈述、交通事故责任认定书、住院病历、诊断证明书、医疗费票据、司法鉴定意见书、鉴定费票据、残疾辅助器具费票据、交通费票据、车辆修理费票据、身份证、机动车驾驶证、行驶证、机动车交通事故责任强制保险单、机动车综合商业保险保险单及收据等证据在卷可证。本院认为，公民享有生命健康权。原告李梅梅因交通事故所造成的损害，有权利请求赔偿义务人赔偿损失。由于本起赔偿纠纷系因机动车发生交通事故引起，依据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律问题的解释》第十六条之规定，同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在交强险责任限额内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被告杨号驾驶车辆违反《道路交通安全法》的规定，发生道路交通事故，致原告李梅梅受伤，应当赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费、车辆修理费、鉴定费等损失。原告的主张依法成立，本院应予支持。鉴定费是保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，应由保险人承担。关于原告各项损失认定：（1）医疗费，有眉县人民医院门诊医疗费票据、宝鸡市中医医院住院医疗费票据、病案材料、检查单等证据佐证，本院确认为33965.35元（其中含被告杨号垫付15932.96元）。（2）住院伙食补助费，原告请求1080元（18天×60元/天），原告在宝鸡住院，该请求适当，应予支持。(3)营养费，原告主张2700元（90天×30元/天），有鉴定意见佐证，原告请求适当，应予支持。（4）后续治疗费，原告请求12000元，有医嘱及鉴定意见佐证，原告请求适当，应予支持。（5）误工费，原告请求21600元（180天×120元/天）,被告辩解原告误工期过长、误工费过高且无相关证据支持，本院酌定为16200元（180天×90元/天）。（6）护理费，原告请求9000元（90天×100元/天），被告辩解原告护理费过高、应按80元/天、60天计算，结合原告李梅梅的伤情、鉴定意见及其家庭实际状况，本院酌定为8100元（90天×90元/天）。(7)残疾赔偿金，原告请求72196元（36098×20×10%），原告请求适当，应予支持。（8）精神抚慰金，原告请求2000元，原告已构成十级伤残，应予支持。（9）残疾辅助器具费，原告请求1188元，系原告伤情实际需要，应予支持。（10）交通费，根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。原告请求200元，结合原告李梅梅的伤情等实际状况，应予支持。（11）鉴定费，原告请求2400元，有票据佐证，本院予以确认。（12）车辆修理费，原告请求1160元，被告保险公司虽未定损，但有车辆维修费票据及维修清单佐证，应予支持。因陕AXXXXX号五菱牌小型普通客车投保有机动车交通事故责任强制保险和商业三者险，故原告李梅梅的合理损失应先由被告保险公司在机动车交强险限额范围内赔付；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。对于本起事故的发生被告杨号承担本起事故的次要责任，根据保险合同的约定及中国保监会的相关规定，交强险医疗费用限额为10000元，死亡伤残赔偿限额为110000元，财产赔偿限额为2000元。本案中，原告李梅梅的医疗费为33965.35元，住院伙食补助费为1080元，营养费为2700元，后续治疗费12000元，合计49745.35元，已经超出交强险医疗费用赔偿限额，被告保险公司在交强险医疗费用限额项下赔偿原告10000元，超出的39745.35元按事故责任承担，被告杨号承担次要责任，因被告杨号对该车投保有商业三者险，依照《陕西省实施办法》第六十九条之规定，机动车与非机动车发生交通事故超出机动车交通事故责任强制保险责任限额的部分，机动车一方负次要责任者承担百分之四十的赔偿责任，应由被告保险公司在商业三者险项下按40%赔偿原告损失15898.14元（39745.35元×40%）。根据侵权人的过错程度及事故造成的后果，原告的误工费为16200元，护理费为8100元，残疾赔偿金72196、精神抚慰金2000元、残疾辅助器具费1188元、交通费为200元，鉴定费2400元，合计102284元，未超出交强险死亡伤残赔偿限额，故被告保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额项下应赔偿原告102284元。原告的车辆修理费为1160元，未超出交强险财产赔偿限额，被告保险公司在交强险财产赔偿限额项下应赔偿原告1160元。综上，被告保险公司应在交强险限额内赔偿原告各项经济损失共计113444元（10000+102284+1160），在商业三者险限额内赔偿原告经济损失共计15898.14元，被告保险公司赔偿原告各项经济损失合计为129342.14元（113444+15898.14）。被告杨号给原告垫付的费用15932.96元纳入本案一并处理，应由被告保险公司直接支付给被告杨号；被告保险公司实际应支付原告113409.18元。被告保险公司承担赔偿责任后，被告杨号再无需赔偿。原告主张不合理的诉讼请求，没有合法有效证据证明，不予支持，应予以驳回。故依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条及第二十六条之规定，判决如下：一、由被告华泰财产保险有限公司西安中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告李梅梅各项经济损失共计129342.14元（其中支付原告李梅梅113409.18元，支付被告杨号垫付费用15932.96元）。二、驳回原告李梅梅的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期限履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费3032元，减半收取1516元，由原告李梅梅负担909.60元，被告杨号负担606.40元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本，并预交上诉费3032元。上诉于陕西省宝鸡市中级人民法院。                                   审 判 员  王淑娟   二〇二〇年五月十二日                                 书 记 员  界  静