陕西省榆林市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）陕08民终1505号上诉人（原审被告）：中国大地财产保险股份有限公司太原中心支公司，住所地：山西综改示范区。负责人：刘燕华，总经理。委托诉讼代理人：张庆民，陕西东源律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：赵花女，女，1965年3月11日出生，汉族，住内蒙古自治区鄂尔多斯市。委托诉讼代理人：马水平，内蒙古伊康东律师事务所律师。原审被告：夏彦小，男，1975年11月17日出生，汉族，住山西省五寨县。上诉人中国大地财产保险股份有限公司太原中心支公司因与被上诉人赵花女及原审被告夏彦小机动车交通事故责任纠纷一案，不服府谷县人民法院（2019）陕0822民初247号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年4月13日立案后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。中国大地财产保险股份有限公司太原中心支公司上诉请求：1、依法撤销一审判决，改判上诉人在交强险、商业第三者责任保险限额内赔偿被上诉人各项损失共计135569.38元；2、一、二审诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：1、本案交通事故发生后，上诉人将交强险项下医疗费限额内的1万元支付至被上诉人所住医院，故一审判决上诉人在交强险医疗费限额内承担保险责任错误。2、被上诉人无证据证明其户籍所在地系城镇区域，及以城镇收入为主要生活来源，其残疾赔偿金应当按照农村标准进行计算。3、一审认定被上诉人护理期、营养期、误工期缺乏鉴定结论依据，仅凭诊断证明所载“出院后休息并康复训练18月”，片面认定极不客观，且不符合赔偿标准及法律对误工费可计算至定残前一日的规定。4、被上诉人单方委托的鉴定意见，经上诉人重新鉴定已被推翻，故其支出的960元鉴定费，判决由上诉人承担有悖公平。综上，请求二审支持上诉人的上诉请求。赵花女辩称，一审法院认定事实清楚，证据充足，伤残赔偿金的计算符合法律规定，上诉人未对三期申请鉴定，一审按照医嘱认定符合法律规定。夏彦小未提出书面陈述意见。赵花女向一审法院起诉请求：1、判令被告夏彦小赔偿原告赵花女因道路交通事故致伤残的各项损失共计414848.78元（医疗费56515.38元、护理费69395.4元、营养费63900元、误工费63900元、伙食补助费9900元、残疾赔偿金142680元、精神抚慰金6000元、残疾辅助器具费598元、伤残鉴定费960元、交通费1000元）；2、判令被告中国大地财产保险股份有限公司太原中心支公司在保险责任范围内承担赔偿责任；3、其他费用保留诉权；4、本案诉讼费用及其他费用由被告承担。一审法院认定事实：2018年3月29日9时20分许，被告夏彦小驾驶晋XX/晋XX1挂欧曼牌重型半挂牵引车由东向西行驶至府谷县大庙公路2KM+100M处超车时，与由西向东行驶的王文兵驾驶的未登记、未参加第三者责任险的时风牌三轮车相撞，致时风牌三轮车乘员赵花女受伤住院及两车受损的交通事故，经府谷县交警大队认定，被告夏彦小在本次事故中应负全部责任，王文兵及原告赵花女无责任。原告受伤后于2018年3月29日在鄂尔多斯市中心医院住院治疗，入院诊断为：1.右侧胫腓骨远端开放粉碎性骨折；2.右侧踝关节开放粉碎性骨折；3.右小腿开放伤并肌腱血管神经损伤；4.其他损伤待定。出院医嘱为：1.出院后右小腿伤口继续换药，2日1次，右小腿外固定架滴酒精，1日2次；2.目前开始扶拐下地行走，继续进行右踝关节伸屈功能锻炼，出院后1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12月回院复查，每次复查拍X光片。如果右踝关节功能恢复不佳，可能需要回院进行右踝关节松解手术；3.如有钉孔红肿，分泌物增加，体温升高，随时复查。出院后休息并康复训练18月，康复期间陪护1人，加强营养。住院期间，原告赵花女支出医疗费56515.38元。原告赵花女于庭前委托鄂尔多斯司法鉴定中心对其伤残程度进行鉴定，其损伤致残程度为九级残疾，后被告大地保险公司申请重新鉴定，通过榆林市中级人民法院司法技术室委托榆林高科法医司法鉴定所对原告的伤残等级进行鉴定，原告赵花女属十级伤残。另查明，被告夏彦小驾驶的晋XX/晋XX1挂欧曼牌重型半挂牵引车在被告大地保险公司处投保交强险一份、第三者责任保险（一主一挂），以及车上人员责任险。事故发生后，被告夏彦小为原告赵花女垫付医疗费31300元，被告大地保险公司为原告赵花女垫付医疗费10000元。一审法院认为，被告夏彦小对本案交通事故负全部责任，原告赵花女不负责任，晋XX/晋XX1挂欧曼牌重型半挂牵引车在被告大地保险公司处投保交强险一份、第三者责任保险，因此，原告赵花女的各项合法合理的损失，首先应当由被告大地保险公司在交强险责任限额内承担理赔义务，即在医疗费用赔偿限额内赔偿原告医疗费10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告残疾赔偿金66638元、残疾辅助器具费598元、精神抚慰金5000元、交通费1000元、护理费36764元；剩余损失由被告大地保险公司在商业第三者责任限额内承担理赔义务，仍有不足的，由被告夏彦小承担赔偿责任。原告赵花女扣除交强险理赔部分后应获赔项目及数额：医疗费46515.38元，护理费27136元，营养费12780元，误工费58331.06元，住院伙食补助费4950元，伤残鉴定费960元。上述费用未超过商业三者险限额，被告夏彦小不承担赔偿责任。本案事故发生后，被告夏彦小向原告赵花女垫付了医疗费31300元，原告赵花女应当在保险公司履行了理赔义务后向被告夏彦小予以返还；被告大地保险公司向原告赵花女垫付了医疗费10000元，应当予以核减。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十五条、第十六条之规定，判决：一、被告中国大地财产保险股份有限公司太原中心支公司于本判决生效之日起五日内在晋XX/晋XX1挂机动车强制责任保险责任限额内向原告赵花女赔偿医疗费10000元、残疾赔偿金66638元、残疾辅助器具费598元、精神抚慰金5000元、交通费1000元、护理费36764元，共计120000元；二、被告中国大地财产保险股份有限公司太原中心支公司于本判决生效之日起五日内在晋XX/晋XX1挂商业第三者责任限额内向原告赵花女赔偿医疗费36515.38元、护理费27136元、营养费12780元、误工费58331.06元、住院伙食补助费4950元、伤残鉴定费960元，共计140672.44元；三、原告赵花女于被告中国大地财产保险股份有限公司太原中心支公司履行了全部理赔义务后五日内，向被告夏彦小返还31300元；四、驳回原告赵花女其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7522元，适用简易程序，减半收取3761元，原告赵花女承担1691元，被告中国大地财产保险股份有限公司太原中心支公司、夏彦小共同负担2070元。本院二审期间，上诉人中国大地财产保险股份有限公司太原中心支公司与被上诉人赵花女及原审被告夏彦小均未提交新证据。本院二审对一审查明的事实予以确认。本院认为，夏彦小驾驶挂重型半挂牵引车与王文兵驾驶的三轮车发生交通事故，致三轮车乘员赵花女受伤，两车受损，经公安交警部门认定，夏彦小承担此事故的全部责任，王文兵、赵花女无责任。夏彦小驾驶的车辆在上诉人中国大地财产保险股份有限公司太原中心支公司投保有交强险和商业三者险，该事故发生在投保车辆的保险期限内，按照相关法律规定，对被上诉人赵花女合理的人身损失，应先由上诉人中国大地财产保险股份有限公司太原中心支公司在交强险限额范围内进行赔偿，然后在中国大地财产保险股份有限公司太原中心支公司所承保的商业三者险限额范围内按事故责任比例进行赔偿。一审判决对本案赔偿责任、赔偿顺序认定正确。上诉人中国大地财产保险股份有限公司太原中心支公司上诉认为，一审认定部分赔偿不当。经查，在一审核定的赔偿项目中，误工费应按照人身损害赔偿司法解释第二十条规定，可计算至定残日前一天，一审以医疗机构证明确定误工期不当，予以纠正，重新核定误工费为39794元（197元/天×202天=39794元）；因定残后对护理及营养无医嘱或有效鉴定意见，故一审对护理费及营养费核定不当，予以纠正，应计算至定残前一日，重新核定护理费为15050元（100元/天×99天+50元/天×103天=15050元），重新核定营养费为4040元（20元/天×202天=4040元）；一审对被上诉人主张的伤残等级未予采信，故其支出的伤残鉴定费960元应自负；根据陕西省高级人民法院《关于在全省机动车事故责任纠纷中统一适用城镇居民人身损害赔偿标准的意见（试行）》的规定，机动车交通事故责任纠纷案件残疾赔偿金统一按照陕西省上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算，故中国大地财产保险股份有限公司太原中心支公司上诉要求按照农村居民标准赔偿的请求，依法不予支持。此外，上诉人中国大地财产保险股份有限公司太原中心支公司主张其支付的1万元医疗应按照先交强险后商业险的顺序承担，符合法律规定，故对一审扣付顺序予以调整。综上所述，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，仅对部分赔偿项目数额认定及扣付医疗费顺序不当，中国大地财产保险股份有限公司太原中心支公司的部分上诉请求成立，依法予以支持，其他上诉请求不能成立，依法予以驳回。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：一、维持府谷县人民法院（2019）陕0822民初247号民事判决第三项、第四项、迟延履行责任告知条款。二、变更府谷县人民法院（2019）陕0822民初247号民事判决第一项为：本判决生效之日起五日内，由中国大地财产保险股份有限公司太原中心支公司在交强险责任限额内赔偿赵花女医疗费10000元、残疾赔偿金66638元、残疾辅助器具费598元、精神抚慰金5000元、交通费1000元、误工费36764元，共计120000元（已付医疗费10000元）。三、变更府谷县人民法院（2019）陕0822民初247号民事判决第二项为：本判决生效之日起五日内，由中国大地财产保险股份有限公司太原中心支公司在商业三者险责任限额内赔偿赵花女医疗费46515.38元、护理费15050元、营养费4040元、误工费3030元、住院伙食补助费4950元，共计73585.38元。一审案件受理费7522元，适用简易程序，减半收取3761元，由原告赵花女承担1761元，中国大地财产保险股份有限公司太原中心支公司负担2000元。二审案件受理费2800元，由赵花女负担1000元，中国大地财产保险股份有限公司太原中心支公司负担1800元。本判决为终审判决。审判长  高慧云审判员  惠莉莉审判员  霍 韬二〇二〇年五月六日书记员  杨 聃