安徽省舒城县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖1523民初175号 原告：汪守芝，女，1967年6月10日生，汉族，农民，住安徽省舒城县山七镇谢塝村张屋组。 委托诉讼代理人：周礼应，安徽永诚律师事务所律师。 被告：储柱明，男，1987年10月25日生，汉族，农民，住安徽省舒城县山七镇小河村牛草组。 被告：阳光财产保险股份有限公司六安中心支公司，住所地安徽省六安市金安区行政中心对面和顺沁园春商铺8#，统一社会信用代码913415005888751819。 负责人：潘文奇，总经理。 委托诉讼代理人：张家明，该支公司员工。 原告汪守芝与被告储柱明、阳光财产保险股份有限公司六安中心支公司（以下简称阳光财险六安支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月7日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人周礼应、被告储柱明、被告阳光财险六安支公司委托诉讼代理人张家明到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告汪守芝提出诉讼请求为：1、请求判令两被告共同赔偿医药费14592.86元、住院期间伙食补助费14天×50元/天=700元、营养费60天×50元/天=3000元、误工费180天×113.08元/天=20354.4元、护理费90天×123.48元/天=11113.2元、残疾赔偿金34393元/年×20年×10%=68786元、交通费1000元、鉴定费1430元、精神损害抚慰金5000元，以上共计为125976.46元；2、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年8月21日17时许，储柱明驾驶皖NW8310号轻型货车沿舒城县G105线由东向西行驶至1180KM+150M处，超越同方向汪守芝驾驶的电动三轮车后右转弯时，将其碰倒，造成汪守芝受伤，发生交通事故。汪守芝随即被送往舒城县山七镇卫生院及舒城县中医医院治疗，诊断为“左桡骨远端骨折”。后经两次住院手术治疗，于2019年11月26日经司法鉴定，被评定为十级伤残，误工期180日，护理期90日，营养期60日。该起交通事故经交管部门认定，储柱明负事故全部责任。另查，肇事车辆投保于被告阳光财险六安支公司处，事故发生在保险期间内。事故发生至今，储柱明仅赔偿了部分损失，现原告为维护合法权益，具状诉至法院。 原告为证明其主张，向本院提供了汪守芝身份证复印件一份，道路交通事故责任认定书原件一份，门诊病历、出院记录、疾病诊断书原件一组，司法鉴定意见书原件一份，医药费发票及用药清单一组，鉴定费发票、交通费发票原件一组，保单原件两份共8组证据材料。 被告储柱明辩称：1、对交通事故的责任划分无异议；2、皖NW8310号肇事车辆在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险（不计免赔，限额500000元）；3、该被告垫付医疗费2505元，要求在本案中一并处理。 被告储柱明为证明其主张，向本院提供了收条原件一张共1组证据材料。 被告阳光财险六安支公司辩称：1、对事故发生的真实性无异议，要求储柱明提供合法的驾驶证和行驶证；2、本案保险合同中的免责条款合法有效。本案保险情况是交强险和不计免赔的三者险500000元，保险公司根据约定承担相应责任，依据约定不承担诉讼费、鉴定费，要求按照医疗费15%比例扣除非医保用药部分费用；3、原告部分诉讼请求数额过高。对原告的伤残等级以及“三期”天数不予认可，已委托法院申请重新鉴定，以重新鉴定结果为准；营养费标准应按照30元/天计算；护理费按照住院时123元/天，出院后113元/天的标准计算；交通费仅应支持200元；精神损害抚慰金依法判决；4、该保险公司已垫付医药费10000元，要求在本案中一并处理。 被告阳光财险六安支公司为证明其主张，向本院提供了支付转账凭证打印件一份共1组证据材料。 本院经审理认定事实如下：2018年8月21日17时许，储柱明驾驶皖NW8310号轻型货车沿舒城县G105线由东向西行驶至1180KM+150M处，超越同方向汪守芝驾驶的电动三轮车后右转弯时，将其碰倒，造成汪守芝受伤，发生交通事故。汪守芝随即被送往舒城县山七镇卫生院治疗，花费医疗费554.2元。2018年8月23日，汪守芝转往舒城县中医医院住院治疗，经诊断：1、左桡骨远端骨折；2、气滞血瘀。2018年9月3日，汪守芝出院，共住院11日，花费医疗费10951.08元。2019年8月5日，汪守芝再次赴舒城县中医医院治疗，于2019年8月8日出院，共住院3日，花费医疗费3087.58元。汪守芝治疗期间，储柱明垫付医疗费2505元，阳光财险六安支公司垫付医疗费10000元。2019年11月26日，汪守芝经安徽正源司法鉴定所出具司法鉴定意见书，评定伤残等级为十级，误工期180日、护理期60日、营养期90日。汪守芝为此花费鉴定费1430元。该事故经舒城县公安局交警大队出具《道路交通事故认定书》认定：储柱明负本次事故的全部责任。皖NW8310号肇事车辆登记车主为储柱明，在阳光财险六安支公司处投保了交强险和商业三者险（限额500000元，不计免赔），事故发生在保险期间内。现原告因赔偿问题，诉至法院。 另查明，阳光财险六安支公司于庭审前申请对汪守芝伤残等级及误工期、护理期、营养期情况重新鉴定；2020年4月29日，经安徽新莱蒂可司法鉴定中心出具司法鉴定意见书评定，汪守芝因道路交通事故构成人体损伤十级伤残，误工期180日，护理期60日，营养期90日。 本院认为：公民的生命健康权受法律保护。舒城县公安局交通警察大队作出的2018第50416号《道路交通事故认定书》，认定在本次事故中储柱明负事故的全部责任，事实清楚，合法有据，可以作为划分交通事故侵权责任比例的依据。对于本起交通事故造成的合理损失，原告方理应获得赔偿。由于皖NW8310号轻型货车由被告阳光财险六安支公司承保了交强险及商业三者险（限额500000元，不计免赔）各一份，且事故发生在保险期间内，故首先应由被告阳光财险六安支公司在交强险责任限额内对原告方损失予以赔偿，不足部分再在商业险限额范围内根据保险合同予以赔偿。被告阳光财险六安支公司主张扣除15%非医保用药费用，本院认为保险公司并未对非医保用药费用申请鉴定，本院无法确定费用数额，且是否使用非医保用药，由医生根据患者的具体病情进行确定，交通事故的受害人及投保人对于用药均无选择决定权，故对保险公司扣除15%非医保用药费用的主张不予采信；被告阳光财险六安支公司主张对原告伤残等级、营养期、护理期、误工期申请重新鉴定，本院予以准许，并依据重新出具的鉴定意见书确定相关赔偿项目；被告阳光财险六安支公司主张误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费计算标准过高，本院依法予以核减；被告阳光财险六安支公司主张交通费不超过200元，本院依据原告治疗地点、治疗过程酌定为400元；被告阳光财险六安支公司主张不承担诉讼费用、鉴定费，依照相关法律规定，诉讼费在交强险赔偿部分由保险公司承担，鉴定费系原告为鉴定伤情花费的必要费用，应予支持。 综上，核实原告各项损失为：医疗费依发票确定为14592.86元；住院伙食补助费依照住院天数确定为14天×30元/天=420元；营养费依重新鉴定意见书建议天数确定为90天×30元/天=2700元；护理费，依重新鉴定意见书建议天数及住院天数分段计算，住院期间按安徽省上一年度居民服务、修理和其他服务业年平均工资标准计算为14天×123.48元/天=1728.72元，出院后按安徽省上一年度农、林、牧、渔业年平均工资标准计算为46天×113.08元/天=5201.68元，小计6930.4元；误工费依重新鉴定意见书建议天数及安徽省上一年度农、林、牧、渔业年平均工资标准计算为180天×113.08元/天=20354.4元；残疾赔偿金依照重新鉴定意见书评定的伤残等级确定为34393元/年×20年×10%=68786元；精神损害抚慰金依照重新评定的伤残等级确定为5000元；鉴定费1430元；交通费酌定为400元；以上共计120613.66元。故被告阳光财险六安支公司在交强险责任范围内赔偿原告方精神损害抚慰金5000元、残疾赔偿金68786元、医疗费10000元、护理费6930.4元、误工费20354.4元、鉴定费1430元、交通费400元，共计112900.8元；超出交强险部分7712.86元（含医疗费4592.86元、住院伙食补助费420元、营养费2700元），由被告被告阳光财险六安支公司在商业三者险范围内予以赔付。原告在得到保险公司赔付后，应返还储柱明垫付款2419元（已扣除诉讼费86元）。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条及《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条规定，判决如下： 一、被告阳光财产保险股份有限公司六安中心支公司应在交强险理赔范围内于判决生效之日起十日内赔偿原告汪守芝医疗费、精神损害抚慰金、残疾赔偿金、护理费、误工费、鉴定费、交通费等各项损失共102900.8元（已扣除保险公司垫付的医疗费10000元）； 二、被告阳光财产保险股份有限公司六安中心支公司应在三者险理赔范围内于判决生效之日起十日内赔偿原告汪守芝医疗费、住院伙食补助费、营养费等各项损失共7712.86元； 三、驳回原告汪守芝其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取1410元，由原告汪守芝负担60元,被告储柱明负担86元，被告阳光财产保险股份有限公司六安中心支公司负担1264元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省六安市中级人民法院。 审判员  谢泽辉 二〇二〇年五月十一日 书记员  张 杰 附：相关法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工 的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其 最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。 因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。