江苏省南京市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）苏01民终1243号上诉人（原审被告）：林玉高，男，1956年6月17日出生，汉族，住江苏省南京市六合区。委托诉讼代理人：陆渊，上海市锦天城（南京）律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：黄文燕，女，1957年8月26日出生，汉族，户籍地安徽省来安县。委托诉讼代理人：王剑，江苏泰和律师事务所律师。委托诉讼代理人：王倩，江苏泰和律师事务所律师。上诉人林玉高因与被上诉人黄文燕机动车交通事故责任纠纷一案，不服南京市六合区人民法院（2019）苏0116民初6114号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年1月14日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。林玉高上诉请求：撤销一审判决，依法改判或发回重审。事实和理由：1.被上诉人黄文燕的伤残鉴定不符合实际情况。黄文燕与六合区人民医院的主治医生是亲戚关系，其病历、出院记录、诊断证明及CT报告真实性存疑，医院的诊断不符实情。2018年11月事故发生后过年期间，有多人证明黄文燕已经正常活动，足以说明其病情不严重。黄文燕未经上诉人同意，单方委托鉴定机构作出的伤残鉴定报告不符合实际情况，且伤残鉴定的依据不真实。鉴定检材中涉及到的影像学片均未在庭审中举证，2018年11月13日的片子并无当日相应的缴费记录和病历，且片子名称显示为王文燕。黄文燕的出院记录显示为11根肋骨骨折，并未达到鉴定认定的12根肋骨骨折标准。综上，请求法院不予采信案涉鉴定意见，对黄文燕的伤残情况重新鉴定；2.残疾赔偿金标准有误，黄文燕为安徽省来安县的农村户口，主要生活在农村，六合区竹镇竹墩社区居委会出具的证明不具有证明效力，不能证明其为南京市的常住人口。黄文燕辩称，1.争议发生后，其多次向上诉人催要医疗费和赔偿款无果，只能自行委托鉴定机构，南京康宁司法鉴定中心是经批准依法设立的具有独立法人资格的司法鉴定机构。诊断证明的医生与被上诉人并无亲属关系，且鉴定依据并不仅是该份诊断证明，还有出院记录和影像学诊断报告等证据足以证明被上诉人真实的伤情。影像学片一审中已经提交法庭并经质证。关于2018年11月13日的片子，名字系鉴定机构笔误，被上诉人是前一日缴费，第二天拍的片子，就诊记录有2018年11月12日的缴费记录。关于肋骨骨折的根数，南京市字医院诊断的是12根肋骨骨折，鉴定机构据此作出鉴定意见是可信的。上诉人没有提交充分的证据证明需要重新鉴定，其上诉主张不能成立；2.关于残疾赔偿金的标准，江苏省高级人民法院2020年3月20日发布《关于开展人身损害赔偿标准城乡统一试点工作的实施方案》，明确规定同命同价。被上诉人虽然为农村户口，但是在城市打工居住，其经常居住地和主要收入来源均为城市，应当根据城镇居民的标准计算残疾赔偿金。请求二审法院驳回上诉，维持原判。黄文燕一审诉讼请求：其因本次事故产生的医疗费42952元、住院伙食补助费630元、营养费2700元、护理费11430元、误工费23277元、残疾赔偿金195408元、精神损害抚慰金10000元、交通费1000元、财产损失1800元、鉴定费2900元，共计292097元，上述损失由林玉高按照80%的责任比例赔偿233678元。一审法院认定事实：2018年11月12日18时许，林玉高未取得机动车驾驶证驾驶未经登记的手扶拖拉机沿X301由东向西行驶至六合区竹镇镇烟墩村碾徐路段时驶入路左，遇王德礼未取得机动车驾驶证驾驶皖Ｍ×××××正三轮载货摩托车载着黄文燕由西向东行驶至该路段，双方发生碰撞，造成事故，致黄文燕受伤，车辆损坏。黄文燕被送往南京市六合区人民医院进行治疗，经诊断，黄文燕的伤情为：腰4椎体压缩性骨折、双侧多发肋骨骨折、腰1椎体左侧横突骨折、左肩胛骨骨折、脑震荡、肺部感染伴支气管扩张、双侧胸腔积液伴肺挫伤。黄文燕住院21天，共用去医疗费42798.92元。2018年12月20日，南京市公安局六合分局交通警察大队认定林玉高负此事故主要责任，王德礼负此事故次要责任，黄文燕在此事故中无责任。2019年7月15日，南京康宁司法鉴定中心对黄文燕的伤残等级、误工期限、护理期限、营养期限进行了鉴定，结论为：被鉴定人黄文燕腰4椎体粉碎性骨折，椎管内骨性占位构成九级伤残，12根肋骨骨折构成九级伤残，其误工期限以伤后180日为宜，护理期限以伤后90日为宜，营养期限以伤后90日为宜。为做上述鉴定，黄文燕用去鉴定费2900元。另查明，黄文燕出生于1957年8月26日，与王德礼系夫妻关系。自2003年5月起，黄文燕即居住在原南京市六合区镇劳动管理服务所房屋内。林玉高驾驶的手扶拖拉机未投保机动车交通事故责任强制险。事故发生后，林玉高支付给黄文燕现金50000元。上述事实，有交通事故责任认定书、出院记录、医疗费票据、用药清单、康宁司法鉴定中心的鉴定报告和鉴定费票据、六合区竹镇镇竹墩社区居民委员会出具的证明及当事人陈述等证据予以证实。一审法院认为：公民的生命健康和财产权受法律保护。庭审中，双方均表示对南京市公安局六合分局交通警察大队认定林玉高负此事故主要责任，王德礼负此事故次要责任，黄文燕在此事故中无责任无异议，法院对该责任认定予以采信，林玉高应对黄文燕的人身和财产损害后果承担相应的赔偿责任；由于林玉高驾驶的手扶拖拉机未投保机动车交通事故责任强制险，根据道路交通安全法的规定，交通事故责任强制险限额内的赔偿责任应由林玉高承担，黄文燕超出交强险的损失，由林玉高根据其在事故中的责任承担；黄文燕要求林玉高在总损失范围内按责承担赔偿责任不违反法律规定，法院对此予以确认，因林玉高、王德礼驾驶的车辆均为机动车，法院对林玉高承担责任的比例确定为70%；黄文燕的鉴定虽然是其单方委托作出的，但鉴定机构具有法定的鉴定资质，林玉高没有证据证明鉴定机构在鉴定的过程中存在程序违法的情形，也没有足够的证据推翻鉴定机构的鉴定结论，故对林玉高提出的重新鉴定申请，法院不予采纳。黄文燕的医疗费42798.92元，有医疗费票据、出院记录、用药清单予以证实，法院对此予以认定；黄文燕主张的住院伙食补助费630元（30*21）、营养费2700元（30*90），符合相关法律规定，法院对此予以支持；黄文燕主张的护理费、误工费、交通费，法院根据黄文燕的伤情、就诊次数、鉴定结论和本地的经济状况分别确定为8040元（住院21天，每天120元，出院69天，每天80元）、12120元（2020*6）、500元；黄文燕自2003年5月起即居住在原南京市六合区镇劳动管理服务所房屋内，其残疾赔偿金应按江苏省城镇居民可支配收入标准计算，故对黄文燕主张的残疾赔偿金195408元法院予以支持；黄文燕主张的精神损害抚慰金，法院根据事故后果、双方责任酌定为7700元；黄文燕主张修车费和衣物损失1800元，并向法院提供了修理费收据予以证实，因该收据不是正式的修理费票据，也未加盖修理单位印章，法院对该收据不予采信，鉴于交警部门出具的事故责任认定书中已明确载明黄文燕方有车损的事实并综合考虑黄文燕有衣物损失的实际情况，法院对黄文燕的财产损失酌定为1000元。黄文燕的上述各项损失计人民币270896.92元，由林玉高赔偿191937.84元（精神损害抚慰金不打折），扣除林玉高预付的50000元，林玉高实际尚需给付141937.84元。据此，一审法院判决：一、林玉高于判决生效后十日内赔偿黄文燕人民币141937.84元；二、驳回黄文燕的其他诉讼请求。一审案件受理费1568元，减半收取784元，鉴定费2900元，合计人民币3684元，由黄文燕负担1000元，林玉高负担2684元（黄文燕预交的1438元由法院予以退还，林玉高于判决生效后十日内向法院交纳诉讼费654元，同时向黄文燕赔偿鉴定费2030元）。经审理查明，一审法院查明的事实属实，本院予以确认。二审查明，2019年2月25日，南京市六合区竹镇镇竹墩社区居民委员会出具证明一份，内容为：兹证明王德礼、黄文燕，二人系夫妻关系，原住安徽省来安县独山乡青龙村汪西组12号，于2003年5月8日至今在本辖区内居住，现居住在原南京市六合区镇劳动管理服务所房屋内。另查明，2020年3月20日，江苏省高级人民法院按照最高人民法院《关于授权开展人身损害赔偿标准城乡统一试点的通知》的要求，印发了《关于开展人身损害赔偿标准城乡统一试点工作的实施方案》，该方案规定辖区内各级法院审理人身损害赔偿案件，按照统一的方式计算残疾赔偿金和死亡赔偿金，同时规定本实施方案施行后尚未审结的一审、二审案件，适用本实施方案。经向黄文燕释明，黄文燕明确表示其不变更残疾赔偿金的诉请。二审中，经对黄文燕提供的影像学片质证，林文高认为，2018年11月13日的影像学片无法明确为黄文燕本人，且影像学片涉及专业医疗知识，林文高短时间内无法判别真伪，对诊断性质做出认定。其后，黄文燕又向本院提供了南京康宁司法鉴定中心出具的证明，主要内容为：司法鉴定意见书第四页第二行“Wangwenyan”系笔误，实为“Huangwenyan”黄文燕无误。南京市字医院为本中心定点检查医疗机构，该中心的CT检查报告单为本中心鉴定工作需要。本中心依据黄文燕出院记录、门诊病历、12张影像学片等材料进行综合评估，得出鉴定结论。本院认为，本案二审的争议焦点为：1.涉案鉴定意见应否采信；2.一审法院认定的残疾赔偿金标准是否正确。关于争议焦点1，涉案鉴定意见应否采信。鉴定部门作出的鉴定结论，当事人没有足以反驳的相反证据和理由的，人民法院可以认定其证明力。本案中，涉案鉴定意见虽系黄文燕单方委托，但并不违反法律规定，林玉高对黄文燕伤残等级有异议，应提供足以反驳的证据。黄文燕的病历、出院记录、诊断证明、CT报告等证据一审中经质证，林玉高对真实性予以认可，2018年11月16日南京市六合区人民医院的诊断证明书中的伤情记载有出院记录等予以印证，现林玉高主张签字医生与黄文燕有亲属关系，不认可诊断证明，没有事实依据。关于2018年11月13日的影像学片，黄文燕提供了前一日的医疗费用凭证，南京康宁司法鉴定中心出具证明“Wangwenyan”系笔误，实为“Huangwenyan”,故林玉高此项异议，亦不成立。关于黄文燕是否存在12根肋骨骨折，林玉高认为黄文燕左侧第10肋骨皮质欠光整，而非骨折，黄文燕一共是11根肋骨骨折。对此，本院认为，黄文燕2018年11月在南京市六合区人民医院住院期间，查CT显示右侧第1、8肋骨、左侧第3、4、5、6、7、8、9、11、12肋骨骨折，左侧第10肋骨皮质欠光整。南京康宁司法鉴定中心鉴定期间，黄文燕2019年7月3日在南京市字医院肋骨CT显示，左侧第3、4、10、11、12肋陈旧性骨折。因肋骨的特殊解剖结构，部分无明显移位的肋骨骨折有时不易被影像学检查显示，特别是早期常规检查，极易漏诊，经比对两次影像学片，可以确认黄文燕左侧第10肋骨骨折是本次损失形成。据此，南京康宁司法鉴定中心认定黄文燕12根肋骨骨折构成九级伤残，依据充分，本院予以采信。林玉高主张黄文燕伤后不久即可正常活动，其伤情不严重，不构成两个九级伤残，缺乏事实依据，对其重新鉴定的上诉请求，本院不予准许。关于争议焦点2，一审法院认定的残疾赔偿金标准是否正确。经审查，2020年3月20日江苏省高级人民法院发布相关文件，明确城乡居民按照统一的方式计算残疾赔偿金和死亡赔偿金，不再区分城镇居民标准和农村居民标准。比较原来适用的城镇居民标准和现在适用的统一计算标准，一审法院适用旧标准计算的黄文燕残疾赔偿金总额低于现在适用的新标准，二审中，经法院释明黄文燕明确表示其不变更残疾赔偿金的诉请，本院决定继续适用一审法院采用的计算方式已经充分照顾到林玉高的权益。故林玉高提出的残疾赔偿金应当按照农村居民标准进行计算的上诉意见，缺乏事实和法律依据，本院不予支持。综上，上诉人林玉高的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1110元，由上诉人林玉高负担。本判决为终审判决。审 判 长 王剑飞审 判 员 洪 霞审 判 员 王长春二〇二〇年五月十八日法官助理 冯 莹书 记 员 苏 娟