广西壮族自治区合山市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）桂1381民初97号 原告：韦玉花，女。 委托诉讼代理人：徐长春，广西佑成律师事务所律师。 被告：张荣展，男。 被告：华安财产保险股份有限公司来宾中心支公司。 法定代表人：韦付辟，该公司总经理。 委托诉讼代理人：韦国海，男，该公司员工。 原告韦玉花与被告张荣展、华安财产保险股份有限公司来宾中心支公司(简称华安财保来宾支公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月2日立案后，本院依法适用简易程序，公开开庭对本案进行了审理。原告韦玉花及其委托诉讼代理人徐长春，被告张荣展，被告华安财保来宾支公司的委托诉讼代理人韦国海到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告韦玉花向本院提出诉讼请求：1.判决二被告赔偿原告各项经济损失366755.16元；2.本案诉讼费由二被告承担。事实和理由：2018年2月10日13时50分，被告张荣展驾驶车牌为桂Ｇ×××××号小型普通客车在合山市东矿菜市路口路段由西往东行驶，行至菜市口附近时碰撞对同向在前靠右行走抱着婴儿的行人韦玉花，造成韦玉花和婴儿兰韦辰受伤的道路交通事故。2018年3月5日，合山市公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定：张荣展承担此事故的全部责任。事故发生后，韦玉花先后到合山市人民医院、来宾市人民医院、柳州市工人医院、广西医科大学第一附属医院、中山大学附属眼科医院、广东省人民医院接受治疗，共计住院135天。2019年9月18日，来宾市桂中司法鉴定所对韦玉花的伤情进行伤残程度及后期医疗费评定并作出司法鉴定意见：一、韦玉花本次交通事故损伤所受到的伤残程度分别评定：肋骨骨折为八级伤残；肺修补术为十级伤残；骨盆骨折为十级伤残；二、被鉴定人韦玉花本次左第3、4、5、6、7肋骨骨折接骨板内固定术物、左侧股骨骨折髓内钉内固定物的取出术后期医疗（包括手术、用药等费用）约需人民币肆万圆（¥:40000元）。经核算，韦玉花的损失如下：1.医疗费387465.66元;2.住院伙食补助费13500元；3.营养费6750元；4.护理费21671.75元；5.交通费8736.95元；6.住宿费15138元；7.残疾赔偿金155692.8元；8.精神损害抚慰金15000元；9.后续治疗费（固定物取出术）40000元；10.鉴定费2300元，合计666255.16元。事故发生后，张荣展共计向原告支付医疗费189500元；张荣展系肇事车辆桂Ｇ×××××号小型普通客车的所有人，为肇事车辆在华安财保来宾支公司投保交强险，华安财保来宾支公司在事故发生后向原告支付了110000元的赔偿款。扣减二被告以上两项已经支付给原告的费用，截止起诉之日，二被告应向原告赔偿本次交通事故造成的损失共计366755.16元，请求法院依法判决。 被告张荣展辩称，一、原告要求的部分赔偿项目过高或没有依据：1.医疗费，原告在老百姓大药房连锁（广西）有限公司、柳州桂中连锁有限责任公司购买药品支出的费用18343.62元，没有医嘱、没有处方，在广东省人民医院的门诊费用2920.09元没有病例佐证，不予认可；原告的眼部疾病非交通事故所致，故被告对原告要求赔偿其治疗青光眼、白内障等眼部疾病产生的费用不予认可；2.营养费，没有加强营养的医嘱，不予认可；3.护理费计算标准过高，应当按照农林牧业标准进行计算；4.后续治疗费，来宾市桂中司法鉴定所评定原告后续治疗费用约40000元，该鉴定所不是医疗机构，且该费用未实际发生，不予认可；5.精神抚慰金15000元过高；6.本人长期没有稳定工作，离异且要抚养两个小孩，希望法院考虑张荣展的家庭情况适当减少。 被告华安财保来宾支公司司辩称，1.保险公司在事故发生后已经在交强险限额内将10000元的医疗费汇至来宾市人民医院，作为韦玉花的医疗费，且韦玉花委托其儿子韦清康与保险公司签订了《机动车保险人身伤害损失调解协议》，保险公司在交强险伤残赔偿项限额内一次性赔偿110000元至韦玉花账户，被告公司已经在交强险赔偿限额内赔付完毕，不再进行重复赔偿；2.被告公司不是本案的直接侵权人，根据交强险条款的规定不承担本案的鉴定费和诉讼费。 本院经审理认定事实如下：2018年2月10日13时50分，被告张荣展驾驶车牌为桂Ｇ×××××号小型普通客车在合山市东矿菜市路口路段由西往东行驶，行至菜市口附近时碰撞对同向在前方靠右行走抱着婴儿的韦玉花，造成韦玉花和婴儿兰韦辰受伤的道路交通事故。2018年3月5日，合山市公安局交通警察大队对该起交通事故作出合公交认字[2018]第009号《道路交通事故认定书》，认定：一、此事故完全因张荣展的过错导致，应由其承担全部责任；二、韦玉花、兰韦辰不承担责任。 事故发生后，原告韦玉花被送往合山市人民医院进行住院治疗，诊断为:1.双侧多发性肋骨骨折并双侧胸腔血气胸;2.左股骨骨折;3.骨盆骨折。同日，原告因病重转到来宾市人民医院住院治疗，诊断为：①左侧股骨干骨折；②胸部闭合性损伤、右侧第1-9肋骨及左侧第1-8肋骨多发骨折、左肺裂伤、两肺创伤性湿肺、两侧血气胸；③胸骨体骨折；④两侧锁骨骨折；⑤颈7椎体右侧横突骨折；⑥右侧髂骨及骶骨右侧翼板骨折；⑦右侧耻骨上下支骨折；⑧肺部感染；⑨髙血压病3级，极高危组；⑩急性闭角型青光眼。同日，原告被下达病危通知，进行抢救性治疗。2018年3月22日，原告出院，共计住院40天，产生医疗费221993.16元、生活护理费120元，出院医嘱为：①尽快到上级医院治疗眼疾；②眼疾稳定后回我院继续治疗骨折;③到内科就诊治疗高血压病；④如有不适，门诊随诊。在来宾市人民医院住院期间原告根据医嘱分别于2月11日、3月19日在柳州桂中大药房连锁有限责任公司来宾盘古店，于2月23日在柳州桂中大药房连锁有限责任公司购买人血白蛋白等药品及医用品，共计支出17053元。 2018年3月22日，原告到柳州市工人医院住院治疗，诊断为：1.双眼急性闭角型青光眼右眼绝对期，左眼临床前期；2.左眼玻璃体混浊；3.双眼年龄相关性白内障；4.左股骨干陈旧性骨折；5.骨盆陈旧性骨折；6.双侧锁骨陈旧性骨折；7.左腓骨陈旧性骨折；8.双侧肋骨骨折内固定术后；9.双侧肺挫伤；10.肝囊肿；11.胆泥淤积；12.双侧股总动脉斑块；13.冠脉硬化。2018年5月14日，原告出院，共计在柳州市工人医院住院53天，产生医疗费101802.93元，生活护理费505元。在柳州市工人医院住院期间根据医嘱分别于4月20日、4月30日、5月10日在老百姓大药房连锁（广西）有限公司柳州鱼峰店、5月3日在柳州桂中大药房连锁有限公司、以及出院后的5月18日在柳州桂中大药房连锁有限公司合山二店购买药品及医用品，共计支出995.56元。 同年5月22日，原告因双眼反复肿痛再次到柳州市工人医院住院治疗，诊断情况与上一次诊断一致，同月24日出院，共计住院2天，支出医疗费753.87元。 同年5月24日至26日，原告到广西医科大学第一附属医院检查治疗，支出门诊医疗费815.75元。5月25日，原告在老百姓大药房（广西）有限公司购买药品，支出663.80元。同月28日，原告因左眼肿痛一周，到广西医科大学第一附属医院住院治疗，诊断为：1.左眼全葡萄膜炎；2.左眼继发性青光眼；3.左眼玻璃体混浊；4.右眼急性闭角型青光眼晚期；5.左陈旧性股骨干骨折；6.骨盆陈旧性骨折；7.双侧陈旧性锁骨骨折；8.左陈旧性腓骨骨折；9.双侧肋骨骨折内固定术后；10.双侧肺挫伤。同年6月9日，原告出院，共计住院12天，支出医疗费5044.90元。6月12日，原告到柳州市工人医院复查，支出门诊医疗费215.46元。同年6月27日、7月6日、7月9日、7月18日原告到广西医科大学第一附属医院复查，共计支出门诊医疗费912.17元。同年8月21日，原告到柳州桂中大药房连锁有限公司购买药品，支出303元。 2018年7月20日，原告因左眼病情加重到中山大学附属眼科医院检查治疗，支出门诊医疗费64元。7月25日，原告在广东省人民医院住院治疗，诊断为：1.念珠菌性眼内炎（os）；2.晶状体不全脱位（os）；3.老年性白内障（ou）；4.增生性玻璃体视网膜病伴视网膜脱离（睫状体脱离os）；5.青光眼（绝对期od）；6.全色素膜炎。同年8月14日，原告出院，共计住院治疗20天，支出医疗费24759.67元。同年的9月14日，原告再次到广东省人民医院住院治疗，9月20日出院，共计住院6天，支出医疗费8614.30元。 2018年7月20日、7月24日、8月2日、8月28日、8月29日、9月11日、9月16日、10月11日、11月22日、2019年3月5日原告在广东省人民医院检查，共计支出门诊医疗费2761.09元。2018年7月30日，原告在广州市宝芝林大药房连锁有限公司购买药品，支出95元。 2019年8月20日原告女儿韦利培委托来宾市桂中司法鉴定所对原告进行伤残程度及后期医疗费评定，同年9月18日，来宾市桂中司法鉴定所作出来宾桂中司鉴所[2019]临鉴字第92号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人韦玉花本次交通事故损伤所受到的伤残程度分别评定：肋骨骨折为八级伤残；肺修补术十级伤残；骨盆骨折为十级伤残。2.被鉴定人韦玉花在本次左第3、4、5、6、7肋骨骨折接骨板内固定物、右第3、4、5、6、7、8肋骨骨折接骨板固定术物、左侧股骨骨折髓内钉内固定物的取出术后期医疗（包括手术、用药等费用）约需人民币肆万圆（￥：40000.00元）。 另查明，被告张荣展为肇事车辆在被告华安财保来宾支公司投保交强险。交强险保险赔偿限额为：医疗费用赔偿限额10000元、死亡伤残赔偿限额110000元、财产损失赔偿限额2000元，共计122000元。肇事车辆未投保商业险。2019年2月27日，被告华安财保来宾支公司将10000元的交强险医疗费用赔偿款汇入来宾市人民医院账户作韦玉花治疗费用，同年3月5日，韦玉花委托其儿子韦清康与二被告签订《机动车保险人身伤害损失调解协议》，约定：被告华安财保来宾支公司在交强险责任范围内赔付120000元，扣除先前已经赔付的10000元，余下的110000元由华安财保来宾支公司汇入韦玉花指定账户，3月27日华安财保来宾支公司将110000元汇入韦玉花指定账户。本次交通事故的另一受害人兰韦辰（已另案起诉）系原告的外孙。 本院认为，行为人驾驶机动车辆发生交通事故造成他人人身及财产损失的，应依法承担相应的民事赔偿责任。合山市公安局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》认定被告张荣展承担此次交通事故的全部责任，该认定事实清楚，责任划分准确，本院予以采信。根据《道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，对于原告的损失，应先由被告华安财保来宾支公司在交强险责任限额范围赔偿责任；超过交强险责任限额范围的损失，由被告张荣展承担。在本案中，被告华安财保来宾支公司已在交强险赔偿限额内的医疗费及伤残赔偿金赔付给原告共计120000元，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定，同一交通事故中有多名被侵权人同时起诉的，法院根据被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额，经本院释明后，本次事故的另一受害人兰韦辰表示不要求分配保险公司已经赔付的交强险赔偿款，故本院依法不再进行分配。关于被告张荣展对原告的后续医疗费不予认可以及原告眼部疾病非本次交通事故造成，对治疗眼部疾病的费用不予认可的抗辩意见，经本院释明，张荣展表示不申请对原告的后续医疗费进行重新评定，不申请本次交通事故与原告眼部疾病是否存在因果关系进行鉴定，且未提供相关的证据，故本院对其抗辩意见不予采纳。结合本案实际，原告在事故发生在来宾市人民医院治疗出院时有“尽快到上级医院治疗眼疾”医嘱，原告眼部疾病的发病时间与事故发生间隔较短，结合原告事故发生前的身体状况以及事故后的治疗情况，本院认定原告的眼部疾病与本次事故具有相当因果关系。 参照《2019年广西壮族自治区道路交通事故人身损害赔偿项目计算标准》，本院确认原告损失如下： 1.医疗费。根据原告提供的医疗费票据,本院确认原告的医疗费共计386847.66元； 2.住院伙食补助费。原告住院133天，其住院伙食补助费为13300元（100元/天×133天）。 3.护理费。根据原告伤情，本院确认原告住院期间由一人护理，原告由其亲属护理，因未能提交相应的收入证明，本院参照居民服务行业收入计算原告护理费，护理费21350.69元（58594元/年÷365天×133天），以及原告住院期间支出的生活护理费625元，护理费共计21975.69元。 4.营养费。结合原告的伤情及医嘱，本院对原告主张的营养费不予支持。 5.交通费。根据原告的治疗情况以及提供的交通费票据，本院确认原告的交通费为8500.95元。 6.住宿费。结合原告到外地治疗及陪护情况，相应的住宿费属于必要支出费用，根据原告提供的票据本院认定住宿费为15138元。 7.残疾赔偿金。经鉴定原告因本次交通事故造成一处八级伤残、二处十级伤残，依照相关规定其伤残赔偿指数应为40%，原告定残日时为67周岁，其残疾赔偿金应为168667.20元（32436元/年×13年×40%）。 8.后续医疗费。原告后续的固定物取出属于必然产生的医疗费用，其经鉴定机构的评定其费用约为40000元，本院予以认定。 9.精神损害抚慰金。原告在本次交通事故中伤情较重，其精神造成一定程度的损害，本院酌定其精神损害抚慰金为12000元。 10.鉴定费。根据原告提供的鉴定费票据，其主张鉴定费2300元本院予以确认。 综上所述，原告的因本次交通事故的各项损失共计668729.50元，扣除保险公司已经赔付的交强险赔偿款120000元，被告张荣展已经支付的189500元，原告尚未获得赔付的损失359229.50元由被告张荣展承担。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条《中华人民共和国交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、第二十二条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款之规定，判决如下： 一、被告张荣展在本判决生效之日起十五日内赔偿原告韦玉花各项损失共计359229.50元； 二、驳回原告韦玉花的其他诉讼请求。 如不按本判决确定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息，权利人可在本案生效判决确定的履行期限最后一日起二年内向本院申请执行。 案件受理费3401元，由被告张荣展负担3331元，原告韦玉花负担70元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提供副本，上诉于广西壮族自治区来宾市中级人民法院。 审 判 员 罗宝龙 二〇二〇年五月七日 法官助理 甘艳妹 书 记 员 邓云飞 附：本判决适用法律法规 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 第二十二条同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。