江西省高安市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）赣0983民初415号 原告：高安市某某物流有限公司，住所地：江西省高安市货运汽车产业基地管委会。 法定代表人：吴某某，该公司经理。 委托诉讼代理人：林某，该公司法务。代理权限：特别授权。 被告：中国某某财产保险股份有限公司某某市中心支公司，住所地：鹰潭市信江新区铜兴路信江金贸大厦。 负责人：彭某某，该公司总经理。 委托诉讼代理人：涂某某，江西某某律师事务所律师。代理权限：一般代理。 委托诉讼代理人：洪某，江西某某律师事务所律师。代理权限：特别授权。 原告高安市某某物流有限公司（以下简称原告）诉被告中国某某财产保险股份有限公司某某市中心支公司（以下简称被告）财产保险合同纠纷一案，本院于2020年1月9日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理，原告委托诉讼代理人林某及被告委托诉讼代理人洪某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原、被告诉辩内容及事实与理由 原告诉讼请求：1、判令被告向原告支付保险赔偿款130260元；2、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年11月14日，原告驾驶员陈某某驾驶车辆赣Ｃ×××××/赣Ｃ×××××行驶至乐安县南村乡太平村路段时发生侧翻，导致本车车辆多处受损的交通事故。经评估鉴定，车辆总修复费用为117560元，鉴定费2700元。另外，原告还支付施救费10000元。本次事故发生在保险期间，原告与被告多次就保险赔偿事宜进行协商，均未果。现为维护自身合法权益，原告特向法院提起诉讼，请法院依法判处。 二、被告辩称： （一）保险合同问题 首先，原告所有的赣Ｃ×××××重型平板自卸半挂车确在答辩人处投保了车辆损失险，保险金额为120000元，含不计免赔，事故发生在保险期间内（2018年9月19日0时至2019年9月18日24时）。 其次，鉴于案涉车辆投保时，约定的车辆使用性质为营业货运，故答辩人在承担保险责任前，须查看案外人陈某某的驾驶证、从业资格证、赣Ｃ×××××重型平板自卸半挂车和赣Ｃ×××××号车车辆行驶证、运输证原件，若相关证件不齐或不在有效期内，答辩人在商业险范围内不承担赔偿责任。 （二）交通事故责任划分问题 答辩人对于江西省乐安县公安局交通警察大队出具的交通事故认定书认定事故经过、成因、后果及责任划分均无异议，其可作为确定本案民事赔偿的依据。 （三）原告诉请的具体赔偿费用问题 1.车辆损失。经原告查询，并未查询到案外人陈某某的从业资格证信息，即案外人陈某某并不具备合法驾驶案涉车辆的身份，故根据保险合同约定，该项费用我方不予承担，详述如下： 首先，根据《道路运输从业人员管理规定》第6条第3款的规定，经营性道路客货运输驾驶员必须取得相应从业资格，方可从事相应的道路运输活动，在本案中，因案外人陈某某系驾驶营业货运机动车，从事经营性道路货物运输活动，则其须取得道路运输人员从业资格证。 其次，根据案涉保险合同的约定，事故发生时，若涉案车辆驾驶人驾驶营业货运机动车无道路运输人员从业资格证，则此情形属于保险人的免责事由，而该免责事由属危险状态免责，与是否加重承保风险无关。依保险法的一般理论而言，法定或约定的免责事由可分为三种类型，第一种类型为保险人对由某种特定原因所发生的保险事故免责，称为事故原因免责。如投保人、被保险人故意制造保险事故，由战争或军事冲突等造成的保险事故属事故原因免责，在此类免责事由项下，保险人欲免责须证明某种特定的原因事实；第二种类型是对由一些特定形态事故造成的保险标的损失保险人可免责，被称作事故形态免责，如政府征用等原因造成被保险车辆损失，保险人不负责赔偿；第三种类型是保险人对在某种特定危险状态下所发生的保险事故免责，称为危险状态免责，如驾驶人酒后驾车、无合法有效驾驶证驾驶都属于危险状态免责。此类免责事由的特点是若保险事故发生时被保险人或者被保险人允许的驾驶人或者被保险车辆处于该免责条款所约定的危险状态之下，保险人可免除其保险责任，而无须证明保险事故是由该危险状态所导致的。换言之，特定的危险状态的存在与保险事故的发生之间无须有因果关系相连接，而本案所涉免责事由即属于典型的危险状态免责类型，即只要查明驾驶人陈某某是否持有道路运输人员从业资格证，即可进一步判明答辩人是否应承担保险赔偿责任。 复次，就上述免责情形所涉的免责条款，答辩人对原告负有的义务为提示义务。根据《中华人民共和国道路运输条例》第65条的规定，行政法规禁止不符合条件的人员驾驶道路运输经营车辆，故前述免责情形所涉的免责条款内容为行政法规的禁止性规定，而根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第10条的规定，将法律禁止性规定情形列为免责条款的免责事由，答辩人负有的义务为提示义务。 最后，针对案涉免责条款答辩人已履行提示及明确说明义务，该条款应当生效。本案中，案涉保险条款已就上述免责事由用黑色加粗字体进行显示，而投保单及投保人声明明确载明，“本人确认收到条款及《机动车综合商业保险免责事项说明书》。保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果。”，该投保人声明下方的“投保人签章”处加盖了投保人的公章。根据《保险法司法解释（二）》第11条及第13条的规定，前述保险条款及投保人声明可以认定答辩人已履行了提示及明确说明义务，案涉免责条款应当生效，且结合原告系专门从事货运的公司，其知道且应当知道驾驶人驾驶营业货运性质的车辆，须具备合法有效的道路从业资格证。 2.施救费。对于诉请金额有异议。首先，原告提供的施救费系由位于宜春市袁州区的修理公司开具，而案涉事故发生在抚州市乐安县，车辆实际在高安修理，故原告提供的票据并不足以证明系案涉事故造成的损失，依法应不予支持；其次，原告未提供证据证明该施救费用的明细、计价依据及标准，故对其诉请的施救费应不予支持；最后，该项费用系对主车及挂车的施救，原告已在主车的诉讼中与主车车损险的承保公司达成调解，赔付5000元，故该项费用不得再次主张。 3.评估费。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第64条第1款的规定，原告作为负有举证责任的一方，鉴定意见属于其提供证据的一部分，故评估费不应由答辩人承担。且根据重新鉴定结论，原告诉请的车辆损失金额明显低于重鉴结论，故该鉴定费应由原告承担；若法庭认定答辩人需承担该笔费用，则答辩人要求答辩人申请重新鉴定的评估费在本案中一并处理。 4.诉讼费。根据保险合同的约定，诉讼费不属于答辩人的赔偿范围，故诉讼费不应由答辩人承担。 上述未提及的问题或与庭审中答辩意见不一致，以庭审答辩意见为准。 本院查明的事实 2018年9月18日，原告为其所有的车辆赣Ｃ×××××在被告处投保了商业机动车损失险并不计免赔，保险金额120000元，保险期间为2018年9月19日至2019年9月18日。2018年11月14日02时00分，陈某某驾驶赣Ｃ×××××重型半挂牵引车（牵引赣Ｃ×××××车）行驶至抚州市乐安县南村乡太平村路段时，因操作不当，导致车辆侧翻到路边，造成车辆受损的交通事故。经乐安县公安局交警大队认定，陈某某负此次事故的全部责任。 事故发生后，原告为查明自己的损失，委托高安匡正司法鉴定中心对赣Ｃ×××××/赣Ｃ×××××车的修复费用进行鉴定，鉴定结论为主挂车总修复费用260930元（其中车厢修理金额为117560元）。原告支付鉴定费2700元。原告为证明自己的损失，还提供赣Ｃ×××××车修理费发票一张，金额117560元；提供吊车费、铲车费、挖机费发票一张，金额19500元。 被告对上述鉴定结论有异议，向本院申请重新鉴定，本院委托山东光政保险公估股份有限公司江西分公司对赣Ｃ×××××车辆损失进行重新鉴定，鉴定结论为73400元。被告支付重鉴费5900元。原被告对该重新鉴定结论均无异议。 同时查明，事故发生时，驾驶员陈某某持有效A2D驾驶证，赣Ｃ×××××/赣Ｃ×××××车辆行驶证、道路运输证均在有效期内。 裁判理由及结果 原告为其所有的车辆赣Ｃ×××××在被告处投保了机动车损失险并不计免赔，原告支付了保费，被告同意承保，收取保费并出具保单，双方保险合同合法、有效成立。本案事故发生在保险期间内，因此原告因事故产生的合理车辆损失被告应依法在保险范围内理赔。车辆损失本院已委托重新鉴定，原被告双方对重新鉴定结论均无异议，故以重新鉴定结论为准。鉴定费属于原告为查明确定损失程度所支付的合理费用，应由保险人承担；但重新鉴定结论改变了原鉴定，且两者差距较大，故本院将根据最后确认的车损金额确定各自鉴定费的承担。施救费属于原告为减少损失处理事故所产生的合理费用，应由保险人承担；但原告述称发票金额19500元是主挂车一起施救产生的费用，且该发票上标注的车辆与本案事故车辆不一致，无法证明是事故车辆所产生的施救费，但根据事故的实际情况必然会产生一定施救费，故本院将酌情予以考虑。 被告辩称，原告未提供驾驶员陈某某有效从业资格证，根据保险合同约定，应免除保险人商业险保险理赔责任。但原告提交了陈某某的从业资格证复印件，显示有效起始期为2017年，有效期间6年，被告质证称其未查询到陈某某有效的从业资格证，但其未提交相关证据证明其主张；且被告并未向法庭提交双方有“驾驶员应具备有效从业资格证，否则保险人可免除商业险保险责任”此种明确约定的证据，故被告的答辩意见无合法依据，本院不予采纳。 综上，原告因此次保险事故应获赔的保险金有：车辆损失7 3400元；鉴定费2700元是主挂车总修复费用的鉴定费，本院根据主挂车的修复费用比例酌定挂车的鉴定费为1250元，再根据重新鉴定结论，确定鉴定费为73400÷117560×1250=780元；施救费酌定1000元。以上合计75180元，另外被告支付的重鉴费5900元，原告应承担（117560-73400）÷117560×5900=2216元，两者相抵后为72964元，未超出保险限额，由被告支付给原告。 为了规范保险活动，保护保险活动当事人的合法权益，依据《中华人民共和国合同法》第六十条，《中华人民共和国保险法》第二条、第五十七条、第六十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条之规定，判决如下： 由被告中国某某财产保险股份有限公司某某市中心支公司在本判决生效后七日内支付原告高安市某某物流有限公司理赔款72964元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2905元，减半收取计1452.5元，由被告中国某某财产保险股份有限公司某某市中心支公司负担814元，剩余638.5元由原告高安市某某物流有限公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省宜春市中级人民法院（在递交上诉状之日起七日内，预交上诉案件受理费。款汇江西省宜春市中级人民法院，户名：江西省宜春市中级人民法院，账号：14×××07，开户行：中国农业银行宜春经济开发区支行。如逾期未缴纳，按自动撤回上诉处理） 审判员  何建新 二〇二〇年五月七日 书记员  黄晓华