浙江省宁波市海曙区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0203民初921号 原告：王祥甫，男，1955年11月29日出生，汉族，住浙江省宁波市海曙区。 委托诉讼代理人：陈君，宁波市海曙区明州法律服务所法律服务工作者。 被告：张甫，男，1977年11月27日出生，汉族，住安徽省阜阳市颍东区。 被告：阳光财产保险股份有限公司宁波市分公司。住所地浙江省宁波市鄞州区樟树街515号6层（6-1）、（6-7），7层，8层（8-1）-（8-3），惊驾路712号、汉德城公寓4号4-1。统一社会信用代码91330200799513703K。 负责人：金杰锋，该分公司副总经理。 委托诉讼代理人：宋培玉，浙江合创律师事务所律师。 委托诉讼代理人：董耀彪，浙江合创律师事务所律师。 原告王祥甫与张甫、被告阳光财产保险股份有限公司宁波市分公司（以下简称阳光保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年2月20日立案后，依法由审判员刘先霞适用简易程序，于同年4月3日公开开庭进行了审理。原告王祥甫的委托诉讼代理人陈君、被告张甫、被告阳光保险公司委托的诉讼代理人董耀彪到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告王祥甫以其因交通事故受伤，两被告未依法足额支付赔偿款为由，诉请判令：一、被告张甫赔偿原告因本次事故产生的损失共计210949.61元；二、被告阳光保险公司在机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和机动车第三者责任保险（以下简称商业三者险）责任范围内承担赔偿责任（其中精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔付）。 被告张甫答辩称：一、对事故发生经过及交警部门关于事故的责任认定无异议；二、浙Ｂ×××××号车辆在被告阳光保险公司投保了交强险和150000元的商业三者险，并投保了不计免赔，事故发生在保险期间，原告的损失要求被告阳光保险公司赔偿；三、事故发生后已向原告支付5195.40元，要求在本案中一并处理；四、原告的各项损失要求法院依法判决。 被告阳光保险公司答辩称：一、对事故发生经过及交警部门关于事故的责任认定无异议；二、浙Ｂ×××××号车辆投保情况属实，愿意在保险范围内赔偿原告合理损失；三、原告主张的部分赔偿项目及标准不合理，具体为：1.医疗费应扣除非医保金额18970.68元；2.住院伙食补助费标准过高，认可30元／天；3.营养费标准过高，认可30元／天；4.后续治疗费应待实际发生后再行主张；5.护理费标准过高，认可住院期间120元／天，出院后60元／天；6.被扶养人生活费不认可；7.交通费认可200元；8.对伤残有异议，申请重新鉴定；9.若构成伤残，精神损害抚慰金标准过高，认可2000元；10.服装损失不认可；11.鉴定费不属于保险理赔范围。 本院经审理认定如下事实：2018年10月06日7时42分，被告张甫驾驶浙Ｂ×××××号小型面包车行至宁波市海曙区（地质大厦旁道路），因遇人行道不停车让行，与骑行自行车的原告王祥甫发生碰撞，造成原告王祥甫受伤的交通事故。后经宁波市公安局交通警察局海曙大队认定，被告张甫负事故全部责任。事故发生后，原告即被送至宁波市第六医院住院治疗6日。2019年5月15日，浙江中和司法鉴定中心根据原告委托出具司法鉴定意见书，载明：1.王祥甫因交通事故致左桡骨远端粉碎性骨折经手术治疗后，目前遗留左腕关节功能丧失达25%以上（未达50%）的致残程度为十级。2.建议王祥甫的误工期、护理期、营养期分别为180日、90日、90日，上述期限均包括住院期间。3.建议王祥甫的后期医疗费（拆除左桡骨处内固定）约需捌仟元人民币或以实际发生为准。 另查明：浙Ｂ×××××号小型面包车在被告阳光保险公司投保了交强险和保险金额为150000元的商业三者险及不计免赔险，事故发生在保险期间。事故发生后，被告张甫已向原告支付医疗费5195.40元。被告阳光保险公司已向原告支付10000元。 本院对原告的经济损失认定如下： 1.医疗费：原告提供了金额为43367元的医疗费发票（其中包含被告张甫支付的5195.40元与被告阳光保险公司支付的10000元），上述发票真实合法，与原告伤情相符，本院予以确认。 2.后续治疗费：原告根据鉴定意见书主张后续治疗费8000元合理合法，本院予以确认。 3.住院伙食补助费：原告因伤住院6日，主张以100元/日的标准计算伙食补助费600元合理合法，本院予以确认。 4.营养费：鉴定机构根据原告伤情，建议其营养期限为90日，原告据此主张营养费3600元合理合法，本院予以确认。 5.护理费：鉴定机构根据原告伤情，建议其护理期限为90日。住院6日原告按上一年度宁波市在岗职工平均工资标准主张护理费1163.50元符合法律规定，本院予以支持；出院后尚需护理84日，但护理等级降低，本院按照80元/天的标准确认出院后护理费为6720元。该项合计为7883.50元。 6.残疾赔偿金：浙江中和司法鉴定中心作为有资质的鉴定机构，根据原告伤情出具司法鉴定意见书，明确原告因本次交通事故致一处十级伤残，原告据此主张残疾赔偿金102227.80元合理合法，本院予以确认。被告阳光保险公司向本院申请对伤残等级进行重新鉴定，但未提供充分、确实、有效的反驳证据，故本院对其重新鉴定申请不予准许，对相应抗辩亦不予采信。至于被扶养人生活费，本院认为，被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。本案中，原告王祥甫本人在因本案交通事故受伤时已满法定退休年龄，不宜认定为有劳动能力，加之原告与其妻子尚有成年子女，故对原告方主张被扶养人生活费的诉请，本院不予支持。 7.交通费：交通费应当根据原告及其必要的陪护人员因治疗就医而实际发生的费用计算。本院根据原告的治疗情况，酌情确认交通费为300元。 8.精神损害抚慰金：原告因此次交通事故致一处十级伤残，本院根据其伤情酌定精神损害抚慰金3000元。 9.财产损失：原告骑行的自行车在事故中受损，本院根据车辆定损情况确认该损失为300元；服装损失费因原告未能提供证据予以证明，本院不予支持。 10.鉴定费：原告因伤进行司法鉴定，支出鉴定费2600元，本院予以确认。 上述经济损失合计为171878.30元。 以上事实由原告提供的道路交通事故认定书、保险单、出院记录、住院病案、医疗费发票、住院费用清单、司法鉴定意见书、鉴定费发票以及原、被告在庭审过程中的陈述予以证明。 本院认为：同时投保交强险与商业险的机动车与非机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失，当事人同时起诉侵权人与保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。超过保险限额的部分，由侵权人予以赔偿。本起事故中，被告张甫驾驶机动车经人行道不停车让行，其过错行为是事故发生的直接原因，应负事故全部责任。原告王祥甫的经济损失为：1.医疗费43367.01元；2.后续治疗费8000元；3.住院伙食补助费600元；4.营养费3600元；5.护理费7883.50元；6.残疾赔偿金102227.80元；7.交通费300元；8.精神损害抚慰金3000元；9.财产损失300元；10.鉴定费2600元，合计171878.30元。上述经济损失由被告阳光保险公司在交强险限额内承担以下赔偿责任：医疗费用赔偿限额项下10000元（第1-4项，其中精神损害抚慰金优先赔付）、死亡伤残赔偿限额项下110000元（第5-8项）、财产损失限额范围内赔偿300元（第9项），合计120300元；超出交强险限额的损失51578.30元，由被告阳光保险公司在商业三者险限额范围内对其中48978.30元承担赔偿责任。鉴定费2600元，因不属于保险范围，故由被告张甫承担赔偿责任。被告阳光保险公司辩称非医保用药、营养费不属于保险赔付范围，但未能提供充分、有效的证据证明原告支出的非医保费用超过了国家基本医疗保险同类医疗费用标准，故对上述抗辩本院不予采信。被告张甫已支付的5195.40元，可在其应赔偿金额中予以抵销，相互抵销后，原告王祥甫尚需返还被告张甫2595.40元。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、被告阳光财产保险股份有限公司宁波市分公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿原告王祥甫经济损失合计120300元，在商业第三者责任保险限额范围内赔偿原告王祥甫经济损失合计48978.30元，合计169278.30元，扣除已支付的10000元，尚需支付159278.30元，限于本判决生效后十日内履行完毕； 二、原告王祥甫返还被告张甫2595.40元，限于本判决生效后十日内履行完毕； 三、驳回原告王祥甫的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条及相关司法解释之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（加倍部分债务利息＝债务人尚未清偿的生效法律文书确定的除一般债务利息之外的金钱债务×日万分之一点七五×迟延履行期间）。 案件受理费4464元，减半收取2232元，由原告王祥甫负担489元，由阳光财产保险股份有限公司宁波市分公司负担1743元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。 本判决生效后，义务人应在判决确定的履行期限内自动履行。如义务人不履行本判决确定义务的，权利人可自履行期限届满之日起两年内申请法院强制执行。执行期间人民法院有权依法采取查封、扣押、冻结、搜查、拍卖、变卖义务人的财产等强制措施；依据情节限制义务人高消费、纳入失信名单，向社会公布并通报征信机构，依法予以信用惩戒；对拒不履行的义务人，人民法院可以采取罚款、拘留等措施，直至依法追究刑事责任。 审 判 员 刘先霞 二〇二〇年五月七日 法官助理徐漪波 代书记员 俞吴荷 本案引用的法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条第一款第（二）项（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。 道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。