湖北省利川市人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂2802民初681号原告利川市汪营镇青树子幼儿园，住所地：利川市汪营镇巷子口村三组。统一社会信用代码：52422802343493230P。法定代表人牟锌，男，生于1985年8月10日，土家族，湖北省利川市人，住利川市。被告中国人民财产保险股份有限公司利川支公司，住所地：利川市清江大道321号。统一社会信用代码：91422802X16342013M。负责人曹耕，系该公司经理。委托代理人赵胜兰，湖北施南律师事务所律师，特别授权代理。原告利川市汪营镇青树子幼儿园（以下简称青树子幼儿园）诉被告中国人民财产保险股份有限公司利川支公司（以下简称人保财险利川支公司）保险纠纷一案，本院于2020年3月16日立案受理后，依法由审判员张明适用简易程序于2020年4月16日公开开庭进行审理。原告利川市汪营镇青树子幼儿园的法定代表人牟锌、被告人保财险利川支公司的委托代理人赵胜兰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告青树子幼儿园诉称，2019年5月20日，原告学生王添翼在汪营镇××幼儿园2019年春季学期上学时，被老师将眼睛误伤。其后送入利川市人民医院住院治疗10天，后经鉴定，王添翼所受伤情为轻微伤。原告先行垫付医疗费4455.33元，并于2019年10月10日经利川市公安局汪营派出所调解后，双方达成协议，其后续费用护理费1000元、营养费600元、交通费1796元（分别由家人陪同到重庆和恩施检查），检查费83元、住宿费80元、生活费240元、门诊费33.70元、门诊医疗费5元，鉴定费744.30元、11天的生活费1100元、后期医药费800元，共计6500元；两项总计10955.33元。原告的损失理应由被告校园保险全部赔偿。诉讼请求：1.判决被告赔偿原告垫付的医疗费4455.33元。2.判决被告赔偿经利川市公安局汪营派出所调解的其他费用6500元。3.本案的诉讼费等由被告承担。被告人保财险利川支公司辩称，一、被告保险公司与利川市学校后勤管理办公室（汪营镇私立幼儿园）签订了校方责任保险合同属实，对原告的诉讼主体无异议；二、本案事故中侵权人明确，应当由侵权人承担赔偿责任。学生受伤，学校并无过错，此事故不属于校方责任险的保险责任。三、对原告方与受害学生一方达成调解协议书和对方收到赔款的收条真实性无异议，但被侵权人和侵权人达成赔偿协议的过程我公司末参与，对其赔付协议的内容不知情、不认可，对赔偿款项有权依法重新核定。四、原告主张的医疗费、交通费、检查费、住宿费，无票据的我公司不予认可；重庆检查期间生活费无法律依据，不予认可；营养费没有加强营养的医嘱，不予认可；护理费1000元认可；鉴定费根据鉴定费发票700元予以认可；住院伙食补助费主张标准过高；后续药费没有依据，不予认可。五、根据保险条款约定，间接损失、精神损害赔偿与诉讼费等均不属于保险公司的赔偿范围。经庭审质证，被告对原告提交的门诊病历、金额共计72.20元的门诊发票、利川市人民医院处置笺、《司法鉴定意见书》、鉴定费发票、金额共计640.50元的火车票、《治安调解协议书》、王添翼亲属出具的金额为6500元的《收条》无异议，原告对被告提交的保险单复印件和校（园）方责任保险条款（2007版）无异议，本院对以上无异议的证据予以采信。被告对原告复印于利川市人民医院的住院收费票据复印件有异议，表示原告不提交收费票据原件，被告不予认可。对被告有异议的证据，本院认为，原告称票据原件被牟方兵不小心遗失，原告提交了加盖有利川市人民医院财务科公章的住院收费票据复印件及住院病历、用药清单，能够证明王添翼因眼部受伤于2019年5月21日至2019年5月31日住院治疗10天，支出住院费用4455.33元的事实，本院予以采信。经审理查明，利川市学校后勤管理办公室（汪营镇私立幼儿园）于2018年8月31日在被告处为汪营镇幼儿园共1339名学生投保了校园方责任保险，保险期间为2018年9月1日至2019年8月31日。保障项目：校（园）方责任（2007版），保险金额40000000元，累计责任限额40000000元，每人责任限额1000000元。校（园）方责任保险条款（2007版）约定：“第三条……因被保险人疏忽或过失发生下列情况导致学生的人身伤亡，依法应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人按照本保险合同的约定负责赔偿：……。第七条下列损失、费用和责任，保险人不负责赔偿：（一）被保险人根据与他人签订的协议应承担的责任，但即使没有这种协议被保险人依法仍应承担的责任不在此限；（二）学生在被保险人安排的实习单位实习期间遭受人身伤害导致的任何损失、费用和责任；（三）被保险人的间接损失；（四）精神损害赔偿”。2019年5月20日，学生王添翼在汪营镇青树子幼儿园上学时，被青树子幼儿园老师牟方兵将眼睛致伤。王添翼于2019年5月21日至2019年5月31日在利川市人民医院住院治疗10天，支出住院治疗费4455.33元，由原告一方垫付。2019年5月22日，王添翼亲属二人从温州赶回利川照料，支出火车费396元。2019年5月30日，王添翼及其陪同亲属2人前往重庆，于次日在陆军军医大学第一附属医院（西南医院）眼科门诊进行检查，支出扩瞳验光费22.10元。于2019年5月31日返回，共支出利川至重庆火车费81.5元和重庆至利川火车费（二人）163元。出院后，王添翼又于2019年6月6日在利川市人民医院支出检验费24.30元、于2019年8月21日在利川市人民医院支出眼科检查和治疗费共计25.80元。2019年8月23日，湖北利川腾龙法医司法鉴定所作出鉴定意见为，王添翼所受伤情为轻微伤。支出鉴定费700元。2019年10月10日，经利川市公安局汪营派出所进行调解，原告一方与牟方兵达成协议：“1、由牟方兵赔偿王添翼医药费等费用共计6500元，支付期限为该协议书签订之日起半个月内；2、双方放弃追究对方的任何法律责任，且双方不再因此事发生任何纠纷”。此后，原告方向王添翼一方支付了赔偿款6500元。本院认为，依法成立的保险合同，自成立时生效。合同成立后，保险人应按照约定的时间开始承担保险责任。本案原告与被告双方签订的保险合同及校（园）方责任保险条款（2007版）约定，“在被保险人的在校活动中或由被保险人统一组织或安排的活动过程中，因被保险人疏忽或过失导致学生的人身伤亡，依法应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人按照保险合同的约定负责赔偿”。原告青树子幼儿园的学生王添翼在上学活动中被老师致伤，属于双方约定的保险责任范围，被告应当按照保险合同予以赔偿。原告一方与受害学生一方签订的协议对被告不发生法律约束力。被告辩称鉴定费及诉讼费不由被告赔偿，但双方在合同及保险条款中未明确约定不予赔偿鉴定费和诉讼费，受伤学生进行鉴定是校方为查明损失程度所支付的必要的、合理的费用，应由保险人承担。原告因住院费发票原件遗失遭被告拒赔而起诉，由此产生的诉讼费应由被告承担。被告应赔偿的损失，本院认定如下：1.医疗费4527.53元（4455.33元＋22.10元＋25.80元＋24.30元）。根据原告提交的加盖有利川市人民医院财务科公章的住院收费票据复印件及门诊收费票据原件予以确认。2.护理费1000元，被告无异议，本院予以确认。3.交通费640.50元。被告对金额为640.50元的火车票无异议，本院予以确认；对原告主张的其余交通费，因原告未提交票据证明，本院不予支持。4.住院期间伙食补助费1000元（100元×10天），根据住院天数并参照本市国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准确定。5.营养费。受伤学生系轻微伤，原告未提交证据证明该学生因伤需加强营养，故本院不予支持。6.受害人本人及陪护人员的住宿费80元、伙食费120元。受伤幼儿及其陪护亲属2人前往重庆检查，为期1日，原告主张的住宿费80元在合理范围内，本院予以支持；受害人本人当天的伙食补助费已计入住院期间伙食补助费，不应再重复计算，其陪护人员的伙食费酌情支持120元，对原告主张的超出部分不予支持。7.鉴定费700元。本院依据鉴定费发票予以支持。原告主张的鉴定复印费无证据证明，本院不予支持；8.后期医药费。原告未提交证据证明后期需支出的医药费，本院不予支持。以上费用合计8068.03元。综上，依据《中华人民共和国保险法》第十条、第十三条第三款、第十四条、第六十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司利川支公司赔付原告利川市汪营镇青树子幼儿园8068.03元。二、驳回原告利川市汪营镇青树子幼儿园的其他诉讼请求。以上应付款项，于本判决生效之日起二十日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依法《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费73元，依法减半收取36.50元，由被告中国人民财产保险股份有限公司利川支公司负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于恩施土家族苗族自治州中级人民法院。上诉人应在提交上诉状时，根据不服本判决的上诉请求数额及《诉讼费用交纳办法》第十三条第（一）款的规定，预交上诉案件受理费，款汇至收款人：湖北省恩施土家族苗族自治州中级人民法院，开户银行：中国农业银行恩施开发区支行，账号：17×××04（特别提示：用途栏务必注明系某某上诉案诉讼费并将汇款凭证及联系电话提交本院或邮寄至恩施州中级人民法院立案一庭）。上诉人在上诉期届满后七日内仍未预交上诉费用的，按自动撤回上诉处理。审判员  张明二〇二〇年五月十一日法官助理王珍书记员王珍