河南省平顶山市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫04民再20号上诉人（一审原告、再审被申请人）：张杏莲，女，1953年6月25日出生，汉族，住河南省舞钢市。委托诉讼代理人：连伟，河南孙东晓律师事务所律师。被上诉人（一审被告、再审申请人）：闫丙约，男，1964年7月15日出生，汉族，住河南省舞钢市。上诉人张杏莲与被上诉人闫丙约机动车交通事故责任纠纷一案,河南省舞钢市人民法院于2019年11月29日作出(2019)豫0481民初3277号民事判决,该判决已发生法律效力。闫丙约向河南省舞钢市人民法院申请再审。该院再审后于2020年1月19日作出（2020）豫0481民再1号民事判决。张杏莲不服，向本院提起上诉。本院于2020年3月6日立案后，依法组成合议庭审理了本案。上诉人张杏莲的委托诉讼代理人连伟到庭参加诉讼，被上诉人闫丙约经本院传票传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。张杏莲上诉请求：撤销河南省舞钢市人民法院（2020）豫0481民再1号民事判决，维持(2019)豫0481民初3277号民事判决。事实和理由：1、再审判决认定事实部分失实，2018年11月11日，发生交通事故后，上诉人在舞钢市人民医院、郑大第一附属医院检查治疗期间，××，在2018年11月12日，就是发生交通事故的第二天，舞钢市人民医院影像诊断上，拍ct影像诊断上，显示先是由脑白质脱髓鞘轻度，在三个月左右的2019年3月24日影像诊断中发展成脑白质脱髓鞘和后循环缺血，上诉人认为××形成一方面是因交通事故中，头、额、面部遭到撞击，造成眼部泪管断裂，脑部血管遭撞击后受到挤压和损伤，产生了瘀血和脑白质脱髓鞘，引起了血管腔狭窄，逐步发展成后循环缺血，也就是在事故发生后的三个月，××，另一方面上诉人的伤情比较严重，仅治疗泪管断裂，就需要注射麻药进行手术，将眼部断裂的泪管分三层缝合，从鼻腔处插到泪管处进行引流，16周后才能拔出泪管且长期服用药物，长期服用药物会损伤人体的各种器官，包括胃粘膜损伤，是众所周知的常识，是符合科学和本案事实的。所以上诉人住院治疗后循环缺血、胃粘膜的费用，与交通事故造成的损害结果具有一定的因果关系。2、再审适用法律错误，再审认定闫丙约仅对张杏莲治疗眼伤采取的治疗措施存在必要性和合理性有异议的才承担举证责任，对后循环缺血不承担举证责任属于适用法律错误。张杏莲受伤后进行手术，每天都服用大量药物，导致后循环、××完全符合科学和事实，事故发生前，张杏莲生活行动正常，是本次侵权行为导致这些后果，闫丙约应承担责任。闫丙约未出庭参加诉讼，亦未提交书面答辩意见。张杏莲向一审法院起诉请求：请求被告支付原告各项损失合计18179.78元;2、被告承担本次诉讼产生的诉讼费、鉴定费。事实和理由:2018年11月11日3时许。闫丙约驾驶豫Ｄ×××××号三轮汽车沿舞钢市钢城路由南向北行驶至恒大华府××对面路段,与张杏莲驾驶的沿钢城路由北向南行驶的三轮电动车相撞,造成车辆损坏,张杏莲受伤的交通事故;闫丙约承担此事故的全部责任，张杏莲不承担此事故的责任;事故发生后，张杏莲入住舞钢市人民医院治疗,后转入郑州大学第一附属医院治疗11月22日出院回家治疗，2019年3月24日因病情加重再次入住舞钢市人民医院治疗17天，张杏莲就事故造成损失18179.78元，提起诉讼（其中:医疗费5860.58元、修车费1035元、拖车费80元、误工费3032.1元、护理费3032.1元、营养费、住院伙食补助费1400元、交通费2500元、鉴定费700元)。一审法院认定事实：2018年11月11日3时许。闫丙约驾驶豫Ｄ×××××号三轮汽车沿舞钢市钢城路由南向北行驶至恒大华府××对面路段,与张杏莲驾驶的沿钢城路由北向南行驶的三轮电动车相撞，造成车辆损坏，张杏莲受伤的交通事故;闫丙约承担此事故的全部责任,张杏莲不承担此事故的责任;事故发生后,张杏莲先后入住舞钢市人民医院和郑州大学第一附属医院治疗27天，产生医疗费及检查费除闫丙约支付外尚欠4730.58元，2019年3月29日、5月24日、6月10日、张杏莲先后在舞钢市朱兰济世堂药店、常春堂药店购药1130元。张杏莲在住院期间为鉴定伤情曾支付鉴定费700元。一审法院判决：公民的身体健康权和财产受法律保护,侵犯公民健康权和财产权的应当进行赔偿。本案中,闫丙约驾驶三轮汽车与张杏莲驾驶的三轮电动车发生交通事故,造成车辆损坏,张杏莲受伤的事故;该事故经舞钢市公安交通警察大队认定,闫丙约承担此事故的全部责任,张杏莲不承担此事故责任。对张杏莲因交通事故产生的相关费用,应由闫丙约依据事故责任承担赔偿。根据张杏莲提供证据及诉求,结合相关法律规定,张杏莲因涉案交通事故产生的合理损失为:1、医疗费4730.58元、2、误工费1023元(按照河南省农村居民2018年人均可支配收入13830.74元/年+365天×27天。张杏莲虽已达到退休年龄，但根据其发生事故时的健康状况,所处生活环境，农忙季节仍可适当参与农务生产,张杏莲误工可按照河南省农村居民2018年人均可支配收入酌定给付)3、护理费2923.53元(依据2018年度河南省居民服务业和其他服务业39522元/年÷365天×住院27天)元;4、营养费540元(27天×20元);5、伙食补助费1350元（27天×50元);6、交通费2000元(参照事故发生后舞钢与郑州的距离及次数酌定);鉴定费700元;7、拖车费及车辆修理费1115元;以上逐项共计14382.11元;关于张杏莲2019年3月29日、5月24日、6月10日、张杏莲先后在舞钢市朱兰济世堂药店、常春堂药店购药1130元因无住院医嘱证明,不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第二十条、第二十五条,《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定、第一百六十二条规定,判决:一、闫丙约应在本判决生效之日起十日向张杏莲支付赔偿款14382.11元;二、驳回张杏莲的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费127元,由闫丙约承担。一审再审查明事实：除与原审查明的部分事实一致外,另查明:事故发生后，2018年11月11日至11月14日张杏莲在舞钢市人民医院住院治疗,诊断为右眼睑裂伤(上睑全层撕脱伤下睑裂伤)、右眼下泪小管断裂、右眼翼状胬肉、××变、颌面外伤、头外伤。2018年11月14日至11月22日在郑州大学第一附属医院住院治疗，出院诊断:1、右眼泪小管断裂，2、双眼睑清创缝合术后,3、左眼黄斑萎缩，4、双眼翼状胬肉，5、右眼人工晶体植入术后，6、左眼脉络萎缩，视网膜色素变性。张杏莲分别于2018年12月3日、2019年3月18日、2019年5月13日到郑州大学第一附属医院进行眼伤的复查治疗,共支出费用1020.8元。2019年3月24日至3月29日,张杏莲因后循环缺血、××变在舞钢市人民医院住院治疗,支出医疗费1057.89元。2019年4月1日至4月9日，张杏莲因后循环缺血在舞钢市人民医院住院治疗,支出医疗费1523.67元。2019年3月至7月在舞钢市人民医院门诊治疗眼病支出费用1129.78元。2019年3月25日,舞钢市交警大队事故科委托平顶山循证法医临床司法鉴定所对张杏莲的损伤程度进行鉴定。2019年3月26日,该鉴定所作出平循证司鉴所【2019】临鉴字第016号司法鉴定意见书,该意见书分析说明,张杏莲外伤致右眼下泪小管断裂伴溢泪,其损伤程度构成人体损伤轻伤二级。一审再审认为：本案再审的争议焦点是张杏莲主张2019年在舞钢市人民医院两次住院治疗而产生的合理损失是否应由闫丙约承担。《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款规定,行为人因过错侵害他人民事权益,应当承担侵权责任。本案是机动车交通事故责任纠纷,应当适用过错责任的归责原则。过错责任的构成要件为:侵权行为、损害后果、侵权行为与损害后果之间有因果关系及侵权人存在过错,同时具备四个要件才能构成过错责任。本案中,张杏莲是在本人事故发生受伤出院4个多月后又到舞钢市人民医院住院治疗,而且是因后循环缺血、××，并非因事故造成的眼伤疾病。根据过错责任,侵权行为与损害后果之间的因果关系举证责任在受害方。张杏莲辩称根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款“赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任”的规定,该举证责任在于闫丙约,就本案来说,该条款适用于闫丙约对于医院为张杏莲治疗眼伤所采取的治疗措施存在的必要性和合理性有异议的,才承担相应的举证责任,并非适用闫丙约对张杏莲在治疗眼伤出院一段时间后又以其他疾病住院治疗的必要性和合理性有异议。原审将该举证责任分配给侵权人,属于适用法律错误,应予纠正。经一审法院在再审中向张杏莲释明,其明确表示对于其后循环缺血、××与闫丙约的侵权行为是否存在因果关系不申请司法鉴定。根据《最高人民法院关于适用的解释》第九十条“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实,应当提供证据加以证明,但法律另有规定的除外。在作出判决前,当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的,由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果”的规定,对于张杏莲因2019年两次住院产生的合理损失不予支持。根据张杏莲提供的证据及诉讼请求,结合相关法律规定,张杏莲因案涉交通事故住院治疗天数共12天,产生的合理损失为:1.医疗费2150.58元;2.误工费454.71元(按照河南省农村居民2018年人均可支配收入13830.74元/年+365天×12天。张杏莲虽已达到退休年龄,但根据其发生事故时的健康状况,所处生活环境，农忙季节仍可适当参与农务生产,张杏莲误工可按照河南省农村居民2018年人均可支配收入酌定给付);3.护理费1299.35元（依据2018年度河南省居民服务业和其他服务业39522元/年:365天×12天)元;4.营养费240元（12天×20元);5.伙食补助费600元(12天×50元);6.交通费2000元(参照事故发生后舞钢与郑州的距离及次数酌定);7.鉴定费700元;8.拖车费及车辆修理费1115元;以上逐项共计8559.64元;原审因张杏莲无住院医嘱证明对其2019年3月29日、5月24日、6月10日先后在舞钢市朱兰济世堂药店、常春堂药店购药1130元不予支持,并无不当。综上所述,原审判决适用法律错误,依法予以纠正。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十条,《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定、第二百零七条，《最高人民法院关于适用的解释》第四百零七条第二款规定，判决:一、撤销（2019）豫0481民初3277号民事判决;二、闫丙约应在本判决生效之日起十日向张杏莲支付赔偿款8559.64元;三、驳回张杏莲的其它诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。原审案件受理费127元,由张杏莲负担67元,闫丙约负担60元。本院二审期间，张杏莲提交了以下两组证据：证据1，河南省人民医院病历；证据2，舞钢公司总医院病历、出入院诊断证明；两组证据拟证明2018年11月11日至2019年12月4日张杏莲交通事故长期看病的事实。闫丙约未发表质证意见。本院经查认为，该两组证据仅能证明张杏莲因眼部疾病入院治疗的情形，与张杏莲的上诉请求无直接关联，不予采信。本院二审查明的基本事实与一审再审判决认定的事实相一致。本院认为，根据张杏莲的上诉请求及理由，闫丙约是否应对张杏莲治疗后循环缺血、××承担侵权赔偿责任。经查，事故发生后，张杏莲在舞钢市人民医院住院治疗,诊断为右眼睑裂伤(上睑全层撕脱伤下睑裂伤)、右眼下泪小管断裂、右眼翼状胬肉、××变、颌面外伤、头外伤。而2019年3月24日至3月29日,张杏莲因后循环缺血、××变在舞钢市人民医院住院治疗,2019年4月1日至4月9日，张杏莲因后循环缺血在舞钢市人民医院住院治疗。张杏莲后两次入院治疗，入院证已经明确治疗的疾病类型，而张杏莲后循环缺血、××变与其所受交通事故是否有直接因果关系，没有有效证据予以证实。依照最高人民法院《关于适用的解释》第九十条之规定，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明。但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。张杏莲没有提供足够的证据证明其主张，应当承担不利后果。至于张杏莲因受交通事故所产生的其他损失，可以另行主张。综上所述，张杏莲的上诉理由不能成立，本院不予支持，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费50元，由上诉人张杏莲负担。本判决为终审判决。审判长  张文平审判员  赵 益审判员  宋 娟二〇二〇年五月十四日法官助理郭洋洋书记员刘刚