文书内容江苏省常州市中级人民法院民 事 判 决 书(2020)苏04民终608号上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司徐州中心支公司，住所地徐州市云龙区解放路246号文峰大厦108、311、312、313、318室。负责人：李国玉，该公司总经理。被上诉人（原审原告）：舒良彬（曾用名舒良兵），男，1988年9月8日生，汉族，户籍地安徽省安庆市太湖县，现住常州市钟楼区。被上诉人（原审被告）：李浩然，男，1992年2月1日生，汉族，户籍地江苏省邳州市。上诉人阳光财产保险股份有限公司徐州中心支公司（以下简称保险公司）因与被上诉人舒良彬、李浩然机动车交通事故责任纠纷一案，不服常州市钟楼区人民法院（2019）苏0404民初3473号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。保险公司上诉请求：请求发回重审，诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：一、一审未准许重新鉴定，程序违法。二、一审判决超出交强险赔偿限额部分，由保险公司按损失金额的70%进行赔付，没有法律依据。三、一审判决的残疾赔偿金（含被抚养人生活费）超出舒良彬的主张，违反处分原则。舒良彬、李浩然未作答辩。舒良彬向一审法院起诉请求：1.要求被告赔偿原告各项损失合计240229.2元；2.被告承担诉讼费。一审法院认定事实：2018年10月15日19时23分许，李浩然驾驶车牌号为苏Ｃ×××××号小型客车沿东方大道由北向南行驶至事故路段时，恰遇舒良彬于事发路段西侧绿化隔离带中步行穿出由西向东步行横过机动车道时发生相撞，致舒良彬倒地受伤，车辆受损，造成交通事故。2018年10月17日，常州市公安局交通警察支队钟楼大队出具《道路交通事故责任认定书》，认定由舒良彬、李浩然负本次事故同等责任。事发后，舒良彬在常州市第一人民医院住院治疗，花费医疗费合计15909元。经法院委托，2019年5月6日南京东南司法鉴定中心作出东南司鉴中心[2019]临常鉴字第194号司法鉴定意见书，鉴定意见为舒良彬构成九级伤残，误工期以180日为宜，护理期以90日为宜，营养期以90日为宜。舒良彬支付鉴定费4060元。另查明，肇事车辆登记在李浩然名下，该车辆在保险公司投保了交通事故责任强制保险（以下简称交强险），第三者责任保险（以下简称三者险，保险金额1000000元，约定不计免赔），本案交通事故发生在保险期间内。又查明，舒良彬与汪雪芹系夫妻关系，二人于2016年11月22日生育一女舒晨。一审法院认为，李浩然驾驶肇事机动车与舒良彬发生交通事故，致舒良彬受伤，应由李浩然承担相应的赔偿责任。保险公司作为机动车交强险及三者险承保单位，应在保险范围内承担对舒良彬的赔偿责任。综合考量李浩然、舒良彬的行为在本起事故中所起的作用以及自身过错等因素，并根据舒良彬的诉请，由保险公司在交强险赔偿限额进行赔付。超出交强险赔偿限额部分，由保险公司按损失金额的70%进行赔付。各项赔偿费用见下表：            具体赔偿 项目              原告主张（元）              保险公司意见              法院认为                  认定数额（元）              裁判理由                  医疗费              15909              对医药费票据真实性无异议，但有一张票据是购买农副产品，金额为1960元，并非医疗费发票，故不予认可。              15909              原告主张的医疗费有医疗费票据、费用清单等证据予以证实，予以认定。急救费用有相应发票，予以认可。原告购买的神经节苷脂，有医嘱证明，对金额1960元予以认定。根据常州市中级人民法院相关规定，认定医保外费用为医疗费的10%即1590.9元，该款保险公司不承担，由李浩然承担。                  住院伙食 补助费              540              无异议              540              原告主张符合法律规定，依法予以支持。                  营养费              1080              无异议              1080              原告主张符合法律规定，依法予以支持。                  护理费              7200              无异议              7200              原告主张符合法律规定，依法予以支持。                  交通费              600              请法院依法认定              600              原告主张符合法律规定，予以认可。                  鉴定费              4060              不承担              4060              原告主张符合法律规定，予以认可。                  残疾赔偿金（含被抚养人生活费）              232993              残疾等级畸重，三期过高，申请重新鉴定              240720              原告伤残等级系依法委托鉴定机构鉴定，鉴定机构具备相应的鉴定资质，程序合法，鉴定过程及结论明确，保险公司所提异议不足以推翻该鉴定报告，且未有证据提交，其抗辩意见不予采纳。原告主张的残疾赔偿金与其伤情相适应，符合法律规定，予以支持。                  误工费              48000              不予认可，应提供劳动合同、社保证明、工资流水或完税凭证              12120              原告未提交其工资收入的直接证据，酌情参照常州市最低工资标准确定。                  精神抚慰金              10000              残疾等级畸重，三期过高，申请重新鉴定              10000              原告主张精神抚慰金符合法律规定，标准适当，予以认可。                  认定合计              288169元（其中交强险应赔付120000元，三者险应赔付116604.67元，合计236604.67元；李浩然应承担医保外用药费用1113.63元）      依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第二十三条第一款、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条及《中华人民共和国民事诉讼法》第三十九条第二款、第一百三十四条第一款之规定，判决：一、保险公司于本判决生效之日起十日内在交强险及商业三者险限额内赔偿舒良彬各项损失共计236604.67元；二、李浩然于本判决生效之日起十日内赔偿舒良彬1113.63元。如未按本判决指定期间履行金钱给付义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费851元、鉴定费4060元，合计4911元，由保险公司负担，该款于本判决生效之日起十日内直接交付舒良彬。本院对一审查明的事实予以确认。二审中，《江苏省高级人民法院关于开展人身损害赔偿标准城乡统一试点工作的实施方案》于2020年3月20日施行，该实施方案要求尚未审结的二审案件要适用该方案。因人身损害赔偿额计算的方式、标准发生变更，被侵权人有被扶养人的，被扶养人生活费不再作为单独的赔偿项目。据此，舒良彬的残疾赔偿金总金额可能因此下降。本院积极与保险公司协调要求其配合法院妥善化解矛盾，但保险公司予以拒绝。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。舒良彬因交通事故受伤，依法有权获得赔偿。南京东南司法鉴定中心接受常州市钟楼区人民法院委托，对舒良彬的伤情进行鉴定，评定其伤情构成九级伤残。南京东南司法鉴定中心及其鉴定人员具备相关的鉴定资格，鉴定程序符合法律规定，作出的鉴定结论明确，一审法院经审查后对南京东南司法鉴定中心作出的鉴定意见予以采信并无不当。根据舒良彬一审提交的赔偿清单，对于超出交强险赔偿限额部分，其主张由侵权人按损失金额的60%进行赔付。据此，一审对超出交强险赔偿限额部分，判决由保险公司按损失金额的70%进行赔付不当，对于医保外费用判决由李浩然按70%进行赔付亦属不当。根据2020年3月20日施行的《江苏省高级人民法院关于开展人身损害赔偿标准城乡统一试点工作的实施方案》，被侵权人有被扶养人的，被扶养人生活费不再作为单独的赔偿项目。本院对一审判决不当之处一并予以纠正，同时，对舒良彬残疾赔偿金的计算方式、标准进行相应调整（按2018年度有关费用标准计算为194618.08元）。考虑到保险公司对二审妥善化解纠纷的配合度较低，而残疾赔偿金总额下降主要系因政策调整所致，并非可归责于被上诉人的原因，故上诉案件受理费由保险公司承担。综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：一、撤销常州市钟楼区人民法院（2019）苏0404民初3473号民事判决；二、保险公司于本判决生效之日起十日内在交强险及商业三者险限额内赔偿舒良彬各项损失共计192285.71元；三、李浩然于本判决生效之日起十日内赔偿舒良彬954.54元。一审案件受理费851元、鉴定费4060元，合计4911元，由保险公司负担，该款于本判决生效之日起十日内直接交付舒良彬。二审案件受理费851元，由保险公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  周 雯审 判 员  董 维审 判 员  王昊东二〇二〇年五月九日法官助理  刘建勇书 记 员  沈 晁