湖南省武冈市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘0581民初61号 原告：唐建英，女，1970年7月19日出生，汉族，湖南省武冈市人，农民，住湖南省武冈市。 原告：曾德良，男，1995年8月12日出生，汉族，湖南省武冈市人，农民，住湖南省武冈市。 原告：曾德志，男，1999年6月24日出生，汉族，湖南省武冈市人，农民，住湖南省武冈市。 原告：曾某，男，2005年9月15日出生，汉族，湖南省武冈市人，农民，住湖南省武冈市。 原告曾某法定监护人：唐建英，女，1970年7月19日出生，汉族，湖南省武冈市人，农民，住湖南省武冈市，身份证号码：4326231970××××××××，系原告曾某母亲。 四原告特别授权委托代理人：张晔，男，湖南湘锋律师事务所律师。 被告：华安财产保险股份有限公司广东分公司东莞中心支公司，统一社会信用代码：914419007375946678，营业地：广东省东莞市南城区美路段金海大厦B701，负责人：常双喜。 特别授权委托代理人：罗坚，男，1987年4月29日出生，汉族，湖南省汩罗市人，居民，住湖南省市汩罗市。 原告唐建英、曾德良、曾德志、曾某与被告华安财产保险股份有限公司广东分公司东莞中心支公司（以下简称被告）保险纠纷一案，原告于2020年1月2日起诉来院，本院受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。四原告特别授权委托代理人张晔及被告特别授权委托代理人罗坚到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告唐建英、曾德良、曾德志、曾某向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿四原告因原告近亲属曾令解死亡产生的身故保险金300000元，医疗费30000元，总计330000元；2、本案诉讼费全部由被告承担。事实和理由：林道伍是原告近亲属曾令解的雇主，2016年9月2日下午，曾令解在林道伍的安排下为梁灿辉（系房屋屋主）装修房屋，在施工过程中原告从未装栏杆楼梯摔倒后昏迷，经四次医治，最后不治身亡。另查明，包括曾令解在内的雇员已投保了华安财产保险股份有限公司广东分公司东莞中心支公司的建筑工程施工人员团体人身意外伤害保险，保险金额为人身意外伤害保险，保额／人30万元，附加意外伤害医疗保险保额／人3万元，保险期间为2016年4月15日至2017年4月30日，事发时在保险期限内。原告近亲属曾令解四次住院250天，用去医疗费273164元，后不治身亡。原告认为原告近亲属曾令解在林道伍的安排下为梁灿辉装修房屋摔倒后不治身亡，事发时原告近亲属曾令解系被告华安财产保险股份有限公司广东分公司东莞中心支公司的被保险人，且事故发生在保险期内，被告依法应承担赔偿责任。 被告辩称：1、根据保险法26条规定，被告保险人或者受益人的诉讼时效期限为2年，自知道保险事故发生之日起开始计算，本次事故发生在2016年9月2日，新的民法总则是颁布的时间是2017年10月1日，适用三年时效，本次事故发生是新规之前，从事故发生的时间来看，本案已超过诉讼期限，故本案原告主张权利的诉讼时效已经超过；2、根据损失补偿原则，原告方的医疗费已经获得全部赔偿，本案中保险公司不再承担赔偿责任；3、本案的诉讼费不由保险公司承担，因本案发生时，原告方一直未向保险公司报案，保险公司至今未收到本次事故的报案记录，导致本次事故不是保险公司造成的，故此，保险公司不应承担诉讼费。 原告方围绕诉讼请求依法向本院提交了证据，本院在庭审时组织双方当事人对证据进行质证，对双方均无异议的证据，本院予以采纳，并在卷予以佐证。对有异议的证据，本院认定如下：原告提交的证据1-2均系书证，证据上均加盖相关机构的印章，证据客观、合法与本案有关联，本院予以采纳。 根据认定的证据，结合庭审，本院查明如下事实： 案外人梁伟东在广东省东莞市的房屋由案外人林道伍承包修建，曾令解受林道伍雇佣修建该房屋。2016年4月14日，梁伟东在被告处为曾令解等10人购买人身保险，其中险种有：1、主险：建筑工程施工人员团体人身意外伤害保险，为基本保障，保额为300000元／人；2、附加险：人身意外伤害医疗保险，保额为30000元／人。保险期间自2016年4月15日至2017年4月30日止。2016年9月2日下午，曾令解在为梁伟东修房屋施工过程中摔倒坠落，头部致伤意识不清一小时。受伤后曾令解在广东省东莞市虎门医院第一次住院治疗181天，诊断为：重型开放性颅脑损伤：1、左颞顶硬膜外血肿；2、右颞顶部硬膜下血肿；3、双侧颞顶叶脑挫裂伤；4、蛛网膜下腔出血；5、左颞骨骨折并耳漏；6、前中颅窝底骨折；7、左颞顶部头皮下血肿。本次治疗期间，广东省东莞市虎门医院对曾令解进行左额颞顶开颅血肿清除术、去骨瓣减压术、右额颞顶开颅血肿清除术、硬膜修补术、左侧脑室钻孔置管外引流手术。2017年4月30日，曾令解因脑部损伤在广东省东莞市虎门医院住院治疗45天，进行了左侧额颞顶部颅骨修补术，2017年7月22日，曾令解再次住院治疗14天。曾令解在广东省东莞市住院总计支出医疗费267414.5元，被告赔偿曾令解医疗费及残疾赔偿金58000元。经广东德方法医临床司法鉴定所鉴定，曾令解因摔倒致头面部损伤，遗留继发性癫痫（轻度），右侧中枢性面瘫。开颅术后，评定为九级、九级、十级伤残。2018年1月30日，曾令解因左顶枕部硬膜外血肿、脑外伤后遗症、继发性癫痫、左侧颅骨修补术后在湖南省武冈市人民医院住院治疗。2018年4月4日，曾令解在湖南省武冈市家中因该次事故导致脑出血死亡。另查明，四原告系曾令解的近亲属，系保险合同的受益人。 本院认为，本案的争议焦点一：本案原告方的诉请是否已经过了诉讼时效。本案被保险人曾令解于2018年4月4日死亡，根据法律规定，本案原告方对被告诉请的诉讼时效应当从2018年4月4日开始计算，《中华人民共和国民法总则》规定，向人民法院请求保护民事权利的诉讼时效期间为三年，因此，本案原告方向被告主张权利并未超过诉讼时效；本案的争议焦点二：被告是否还应当给付原告方人身意外伤害医疗保险金30000元。根据本案查清的事实，曾令解从受伤到死亡支出医疗费267414.5元，该医疗费数额远远超出了30000元的医疗费保险金。被告辩称曾令解的医疗费已经赔偿，但案外人林道伍、梁灿辉等对曾令解的赔偿并不能替代保险合同约定应当由被告赔偿的30000元人身意外伤害医疗保险金，二者是两种不同法律关系；故对被告的该辩解，本院不予采信。综上，被告应当按照保险合同约定赔偿原告方因其近亲属曾令解死亡的身故保险金300000元，意外伤害医疗保险金30000元，总计330000元。据此，依照《中华人民共和国民法总则》第一百八十八条，《中华人民共和国保险法》第十条、第四十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定判决如下： 被告华安财产保险股份有限公司广东分公司东莞中心支公司在本判决生效之日起5日内支付原告唐建英、曾德良、曾德志、曾某保险赔偿金330000元。 本案受理费3125元，由被告华安财产保险股份有限公司广东分公司东莞中心支公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省邵阳市中级人民法院。 审 判 长  肖湘杰 人民陪审员  关贤跃 人民陪审员  杨元地 二〇二〇年五月六日 法官助理陈文峰 代理书记员  向 东 附相关法律条文： 《中华人民共和国民法总则》 第一百八十八条向人民法院请求保护民事权利的诉讼时效期间为三年。法律另有规定的，依照其规定。 诉讼时效期间自权利人知道或者应当知道权利受到损害以及义务人之日起计算。法律另有规定的，依照其规定。但是自权利受到损害之日起超过二十年的，人民法院不予保护；有特殊情况的，人民法院可以根据权利人的申请决定延长。 《中华人民共和国保险法》 第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。 投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。 保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。 第四十二条被保险人死亡后，有下列情形之一的，保险金作为被保险人的遗产，由保险人依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务： （一）没有指定受益人，或者受益人指定不明无法确定的； （二）受益人先于被保险人死亡，没有其他受益人的； （三）受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的。 受益人与被保险人在同一事件中死亡，且不能确定死亡先后顺序的，推定受益人死亡在先。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。