四川省营山县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川1322民初3344号 原告：侯红梅，女，汉族，1979年10月13日出生，四川省营山县人，住四川省营山县。 委托诉讼代理人（特别授权）：杨进，四川银桥律师事务所律师。 被告：李新明，男，汉族，1973年7月2日出生，四川省营山县人，住四川省营山县。 被告：南充鸿运出租汽车有限公司营山分公司,住所地：四川省营山县一环路南二段123号。 法定代表人：王伟，该公司经理。 委托诉讼代理人：王学斌，该公司员工。 被告：中国人民财产保险股份有限公司营山支公司， 住所地：四川省营山县城新北路66号。 负责人：罗杰，该公司经理。 委托诉讼代理人（特别授权）：杨帅，该公司员工。 委托诉讼代理人：杨帆，四川品贤律师事务所律师。 原告侯红梅与被告李新明、南充鸿运出租汽车有限公司营山分公司（以下简称营山鸿运公司）、中国人民财产保险股份有限公司营山支公司（以下简称人保财险营山公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序由审判员钟绍斌独任审判，公开开庭进行了审理。原告侯红梅及其委托诉讼代理人杨进，被告李新明，被告营山鸿运公司的委托诉讼代理人王学斌,被告人保财险营山公司的委托诉讼代理人杨帅、杨帆到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。 原告侯红梅向本院提出诉讼请求，要求被告方赔偿原告侯红梅因此次交通事故产生的医疗费60033.53元、二次手术费10000元、后续医疗费15000元、住院伙食补助费2700元、营养费2400元、误工费19103元、护理费14400元、交通费2366元、残疾赔偿金66432元、被扶养人生活费43445.40元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费1600元等。 事实及理由：2019年4月7日,被告李新明驾驶车牌号为川Ｒ×××××号小型轿车,在营山县华盛家宴外路段开关车门时,与原告驾驶的电动车相撞,造成原告受伤的道路交通事故。此次交通事故经营山县公安局交通警察大队认定被告李新明负事故全部责任，原告侯红梅无责任。事故发生后，原告被送往营山县人民医院检查治疗，被诊断为右锁骨中外段粉碎性骨折、全身多处软组织挫伤、右膝外侧半月板三度损伤、右膝前交叉韧带撕裂伤、右膝关节腔积液等，由于营山县人民医院不具备治疗半月板的条件，在对原告进行右锁骨中外段粉碎性骨折切开复位钢板螺钉内固定术后，原告出院休养。原告在出院后右锁骨骨折术后复发，到营山县骨折内固定术后改变，遂转到川北医学院附属医院接受治疗，在川北医学院附属医院诊断为右锁骨骨折内固定术后固定周围骨折、右膝关节损伤等,分别对右膝关节和右锁骨进行了手术治疗。原告出院后经四川科博司法鉴定所鉴定,对右膝关节损伤评定为十级伤残。被告李新明为驾驶的川Ｒ×××××号小型轿车在被告人保财险营山公司投保了机动车交强险和商业三者险等,被告人保财险营山公司应当承担相应赔偿责任。被告的行为对原告构成侵权，并且直接给原告造成了人身损害和经济损失,为了维护原告的合法权益，根据相关规定，特向法院提起诉讼，恳请人民法院支持原告的诉讼请求。 被告李新明辩称,原告第一次住院的医疗费已经处理完毕，对第二次住院的医疗费用没有意见；为所驾驶的车辆保了险的，具体赔偿以保险公司的意见为准。 被告营山鸿运公司辩称，对原告第二次住院的医疗费也无意见，由保险公司依法赔偿。 被告人保财险营山公司辩称，申请对原告第二次住院与本次交通事故的关联性进行鉴定，若第二次住院与本次事故无关联性，则不认可相关费用；医疗费用中应当扣减20%的自费部分费用，不是正规发票的医疗费用不予认可；原告后续取钢板及注射玻尿酸钠的费用以实际发生的为准；住院伙食补助费、营养费以第一次住院的时间为准；误工期认可120天，按照每天100元计算；护理期认可30天，按照每天100元计算；交通费认可500元；对残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被扶养人生活费没有意见；诉讼费及鉴定费保险公司不予承担。 综合本案各方证据，经审理查明：18时45分左右,被告李新明驾驶车牌号为川Ｒ×××××号小型轿车,在营山县华盛家宴餐馆外路段开关车门时,与原告驾驶的川Ｒ×××××号二轮电动车相撞,造成原告受伤、两车部分受损的道路交通事故。2019年4月10日，营山县公安局交通警察大队认定被告李新明负此次交通事故全部责任，原告侯红梅无责任。事故发生后，原告被送往营山县人民医院住院治疗，于2019年5月6日出院，住院时间为29天，住院医疗费用由被告方垫付，且已直接在被告人保财险营山公司理赔。2019年5月26日，原告到川北医学院附属医院住院，诊断为右锁骨骨折内固定术后固定周围骨折、右膝关节损伤等,对右膝关节和右锁骨进行了手术治疗,于2019年6月20日出院，住院时间为25天，住院医疗费用为56500.70元，另有门诊医疗费用为2378.02元。川北医学院附属医院的出院医嘱为注意休息，适当功能患肢恢复锻炼,避免右上肢、右下肢负重及剧烈运动；右膝关节伤口隔日清洁换药，术后两周拆线；出院后1、3、6、12月复查右肩Ｘ线，根据复查结果指导患肢功能锻炼及内固定取出时间；两年内不能跑跳等剧烈运动；半年内不爬山，不蹲马步，不坐矮凳，不打太极拳；上厕所坐马桶，上下楼梯扶把手；佩戴护膝；定期关节腔注射玻璃酸钠，每周一次，五次一个疗程；门诊随访等。2019年7月25日，经四川科博司法鉴定所鉴定，原告右膝关节损伤评定为十级伤残。被告李新明驾驶的川Ｒ×××××号小型轿车系被告营山鸿运公司的出租车，为该车在被告人保财险营山公司投保了机动车交强险和不计免赔的商业三者险（保险责任限额为100万元）等,事故发生在保险合同有效期内。原告侯红梅购房在营山县城居住，并在营山县城等地务工。原告侯红梅的被扶养人为其女毛一然（2008年3月8日出生）、其父亲侯丙全（1952年2月12日出生）、其母亲吴玉华（1956年11月6日出生），侯丙全和吴玉华名下现有二个子女。被告人保财险营山公司申请对原告右锁骨二次骨折与交通事故的参与度进行鉴定，2020年3月7日，经四川德正司法鉴定所鉴定，原告侯红梅右锁骨第二次骨折，系右锁骨内固定物的应力作用与右肩部间接外力共同作用所致，建议交通事故的参与度为40%-60%。因再次鉴定，原告产生了交通等费用374元和检查费141元等。对四川德正司法鉴定所的鉴定意见,原告方认为第二次住院医疗费用中,治疗半月板损伤的费用不应适用因果关系鉴定；取换锁骨钢板的费用认定为20000元,可以适用因果关系鉴定，将原告自己的责任确定为40%,将被告方的责任确定为60%。 认定上述事实，除当事人的陈述外，还有原告侯红梅出具的证据：原、被告身份信息复印件,道路交通事故认定书,交强险保单复印件,营山县人民医院住院病历、入出院记录、检查诊断报告、医嘱单等，川北医学院附属医院住院病历、入出院记录、诊断报告单、体温单、医嘱单、住院费用明细单、住院费用结算票据等，居住证明，房产证复印件，亲属关系证明，被扶养人身份信息复印件，务工证明，被告驾驶证、行驶证复印件,四川科博司法鉴定所鉴定意见书及发票，交通费票据，门诊费票据等;被告人保财险营山公司提供了保险单抄件等,以及四川德正司法鉴定所的鉴定意见书及鉴定费发票等，以上证据在卷，并经庭审举证、质证，足以证实案件事实。 本院认为：营山县公安局交通警察大队对本次交通事故作出了“李新明负事故全部责任，侯红梅无责任”的事故责任认定,各方没有异议，本院对该道路交通事故认定予以采信。被告李新明负事故全部责任，应当承担全部的赔偿责任。被告人保财险营山公司为被告李新明驾驶的川Ｒ×××××号车辆承保了机动车交强险和不计免赔的商业三者险等，事故发生在保险合同有效期间内,被告人保财险营山公司应当首先在交强险保险责任限额内向原告承担替代赔偿责任，再在商业三者险保险责任限额内向原告承担替代赔偿责任；超出保险责任部分的赔偿由被告李新明承担，被告营山鸿运公司承担连带责任。对四川德正司法鉴定所的鉴定意见，在医疗费用中适用因果关系鉴定意见扣减一定的医疗费用，对其余赔偿项目不适用该鉴定意见。 原告侯红梅主张的赔偿项目及金额在法律规定范围之内的应予以支持，其具体数额依法确定。 一、医疗费：原告到川北医学院附属医院住院医疗费用为56500.70元，另有门诊医疗费用为2378.02元，依照四川德正司法鉴定所的鉴定意见，酌情扣除12000元费用，其余医疗费用共为46878.72元，按照15%的比例扣除自费部分医疗费用为7032元，加上因重新鉴定产生的检查费141元，纳入保险定损的医疗费用为39987.72元。 二、续治费：原告侯红梅取出内固定术的费用以及膝盖注射玻尿酸钠的续医费以实际产生的为准，或者作出鉴定后再予处理。 三、住院伙食补助费：原告侯红梅住院时间共为54天，住院伙食补助费按每天40元计算，共为2160元。 四、营养费：原告侯红梅的营养费酌定为1800元。 五、误工费:原告侯红梅主张其误工时限为120天,被告人保财险营山公司对主张的误工期限无异议,予以认可,原告侯红梅在营山县城务工,酌定其误工费为每天130元，误工费共为15600元。 六、护理费：结合医嘱意见，原告侯红梅护理时限酌定为90天,护理费用按照每天120元的标准计算,护理费共为10800元。 七、交通费：原告侯红梅受伤后被送到医院住院治疗,又到南充住院治疗，必要的陪护人员往返医院以及处理交通事故进行鉴定重新鉴定等均需产生交通费用,酌定交通费共为1500元。 八、原告侯红梅的伤残等级以鉴定的十级为准,其在营山县城居住和务工，应当按照城镇标准进行赔偿，残疾赔偿金计算为66432元，原告侯红梅的被扶养人为其女毛一然（2008年3月8日出生）、其父亲侯丙全（1952年2月12日出生）、其母亲吴玉华（1956年11月6日出生），侯丙全、吴玉华名下现有二个子女，被扶养人生活费均应按照城镇标准赔偿，分别计算为8219.40元、15264.60元、19961.40元，被扶养人生活费计入残疾赔偿金中，残疾赔偿金共为109877.40元。 九、精神损害抚慰金：原告侯红梅因交通事故受伤致十级伤残，精神受到严重伤害，对其应赔偿精神损害抚慰金5000元。 综上所述，本次交通事故应当确认的赔偿项目和数额为：纳入保险定损的医疗费39987.72元、住院伙食补助费2160元、营养费1800元、误工费15600元、护理费10800元、交通费1500元、残疾赔偿金109877.40元、精神损害抚慰金5000元，以上费用共计186725.12元，由被告人保财险营山公司在机动车交强险保险责任范围内向原告侯红梅赔偿110000元、在机动车商业三者险保险责任范围内向原告侯红梅赔偿76725.12元;自费部分医疗费用7032元，由被告李新明全部承担,被告营山鸿运公司对此承担连带责任。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条的有关规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司营山支公司在机动车交强险保险责任限额内向原告侯红梅赔偿因此次交通事故产生的各种费用共计110000元； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司营山支公司在机动车商业三者险保险责任范围内向原告侯红梅赔偿因此次交通事故产生的各种费用共计76725.12元； 三、被告李新明向原告侯红梅赔付因此次交通事故产生的损失费用7032元,被告南充鸿运出租汽车有限公司营山分公司承担连带责任。 以上款项限在本判决发生法律效力后二十日内履行完毕。保险公司的案款打入原告侯红梅的个人银行账户。 如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费2044元、四川科博司法鉴定所鉴定费1600元，共计2644元，由被告李新明全部承担;四川德正司法鉴定所鉴定费2000元，由被告中国人民财产保险股份有限公司营山支公司承担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省南充市中级人民法院。 审判员  钟绍斌 二〇二〇年五月九日 书记员  罗弘毅