广东省广州市白云区人民法院民 事 判 决 书（2017）粤0111民初8024号原告：江振华，男，1937年2月15日出生，汉族，身份证住址广州市越秀区。委托代理人：江志生，男，1966年10月6日出生，汉族，身份证住址广州市越秀区。被告：陆建华，男，1969年12月12日出生，壮族，身份证住址广西蒙山县。被告：广州市黄埔金鹏汽车服务有限公司，住所地广州市黄埔区夏园开发大道自编106号。法定代表人：黄臻。被告：广州恒冠物流有限公司，住所地广州市黄埔区大沙地东路403号B809房。法定代表人：冯海荣。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司广州市黄埔支公司，住所地广州市黄埔区黄埔东路100、102、104号。负责人：胡志雄，经理。委托代理人：谭莘，该司职员。原告江振华诉被告陆建华、广州市黄埔金鹏汽车服务有限公司（以下简称金鹏公司）、广州恒冠物流有限公司（恒冠公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司广州市黄埔支公司（以下简称太平洋保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年6月26日受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告江振华及其委托代理人江志生、被告太平洋保险公司的委托代理人谭莘到庭参加了诉讼；被告陆建华、金鹏公司、恒冠公司经本院依法传票传唤，无正当理由未到庭应诉。本案现已审理终结。案件基本事实一、事故发生概况：2016年3月26日13时45分，陆建华驾驶粤Ａ×××××号重型半挂牵引车牵引粤Ａ×××××号挂车，在广州市白云区太和镇美华酒店路口由北往南行驶时，遇江振华驾驶电动轮椅由北往南行驶至，陆建华因疏忽、未保护事故现场，造成其驾驶车辆右侧与江振华驾驶的电动轮椅左侧相碰撞，致江振华受伤的交通事故。二、交警部门的责任认定结果：陆建华承担此次交通事故的全部责任，江振华无责任。三、受害人概况：事故发生后，原告江振华被送往广州市白云区太和镇医院住院治疗，于2016年3月29日出院，共计住院4天，出院诊断为右尺骨近端粉碎性骨折、右手拇收肌部分断裂、右手多处软组织挫裂伤、胆囊结石、双肾积水、双侧输尿管积水、慢性膀胱炎、高血压病3级（极高危组）、冠心病（心功能Ⅱ级）、中度贫血、腰椎肿瘤（低位截瘫）、脑萎缩，出院建议转上级医院继续治疗。2016年3月29日，江振华转至广东省中医院骨伤一科住院治疗，于2016年5月5日出院，共计住院37天，出院诊断为：中医骨折、气滞血瘀，西医右尺骨近端粉碎性骨折、胸髓星形细胞瘤、右手多处软组织挫伤、右侧桡神经损伤、双肾积水、高血压病3级极高危组、胆囊结石；出院医嘱：避风寒、畅情志、调饮食、不适随诊、建议转院进一步康复治疗。另查，2016年5月6日至2016年5月25日期间，江振华在广东省中医院肛肠科病区（白云）住院，入院主诉为“大便难解1年余，加重3天”，入院诊断为：中医便秘、气阴两虚，西医便秘、右尺骨近端粉碎性骨折、胸髓星形细胞瘤、右侧桡神经损伤、肾积水、高血压病3级极高危组、胆囊结石；出院诊断为：中医便秘、气阴两虚，西医便秘、右尺骨近端粉碎性骨折、胸髓星形细胞瘤、右侧桡神经损伤、肾积水、高血压病3级极高危组。2016年5月25日至2016年6月7日期间，江振华在广东药学院第三附属医院中西医结合科住院治疗，因“右尺骨骨折2月余，食欲不振1月余”入院，入院诊断为：右尺骨近端粉碎性骨折、右侧桡神经损伤、厌食、胸髓星形细胞瘤、双肾积水、左肾囊肿、胆囊多发结石、高血压3级。该院查明江振华既往有高血压病、胸髓星形细胞瘤、胆囊多发结石、双肾积水、左肾囊肿等病史。在该次住院期间的广州市社会医疗保险医疗费用结算单中，备注江振华的出院第一诊断为星形细胞瘤。2016年6月7日至2016年7月16日期间，江振华在广东省中医院肛肠科病区（白云）住院治疗，入院主诉“反复大便难解1年余，加重1周”，出院诊断为：中医便秘、气阴两虚，西医便秘、右尺骨近端粉碎性骨折、胸髓星形细胞瘤、右侧桡神经损伤、肾积水、高血压病3级极高危组、胆囊结石、轻度贫血；出院医嘱：清淡饮食、定期复查。2016年10月4日至2016年10月8日，江振华因“咳嗽、咳痰4天”在广州市越秀区黄花岗街社区卫生服务中心入院治疗，入院后对右侧上肢中医康复治疗及营养支持治疗，出院诊断为：支气管炎、高血压病3级、胸椎神经瘤、双下肢截瘫、胆囊结石、双肾积液、左肾囊肿、右前臂创伤性关节炎、右手掌骨折；出院医嘱：继续规律服药、定期膀胱冲洗、患肢中医康复及功能锻炼等治疗、避免感冒、加强营养等治疗、不适随诊。2017年5月2日，中山大学法医鉴定中心出具司法鉴定意见书，认定：江振华因伤致右尺骨近端粉碎性骨折，符合道路交通事故十级伤残。原告江振华为此支付了鉴定费980元。四、医疗费：对于江振华2016年3月26日至2016年3月29日、2016年3月29日至2016年5月5日两次住院期间的医疗费，被告太平洋保险公司并无异议，原告亦提交了相应的病历、出院记录及医疗费发票、用药清单等证实，故本院依法予以确认，该两次住院期间的医疗费分别为5249.1元、42452.95元。对于2016年5月6日至2016年5月25日、2016年5月25日至2016年6月7日、2016年6月7日至2016年7月16日期间住院的医疗费，由于该期间的入院及出院诊断中，诊断出江振华患有中医：便秘、气阴两虚，西医：便秘、右尺骨近端粉碎性骨折、胸髓星形细胞瘤、右侧桡神经损伤、肾积水、高血压病3级极高危组、胆囊结石等症状，而便秘、星形细胞瘤、肾积水、高血压病、胆囊结石、肾囊肿等系江振华自身患有的基础病，其既往已有高血压病、胸髓星形细胞瘤、胆囊多发结石、双肾积水、左肾囊肿等病史，因此上述病症与江振华因本次交通事故所受的右上肢伤害欠缺医学上的因果关系。而该三次住院期间的出院记录及用药清单，均不足以证实系为治疗江振华因本案交通事故所遭受的右上肢伤害而产生，故对该三次住院期间的费用本院不予支持。对于2016年10月4日至2016年10月8日住院期间的医疗费，因江振华在入院后接受了右侧上肢中医康复治疗及营养支持治疗，出院医嘱有患肢中医康复及功能锻炼等治疗、加强营养等建议，因此可以证实其本次治疗与本案交通事故的关联性，被告太平洋保险公司虽不予认可，但未能提交相反证据予以推翻，故本院对该次住院的费用1555.27元予以支持。对于原告所提交的2016年9月27日至2016年10月12日期间的广东省中医院的医疗费发票，2016年8月15日至2016年11月22日期间的广州市越秀区黄花岗街社区卫生服务中心的医疗费发票，因无病历及用药清单予以佐证，被告太平洋保险公司不予认可，故本院亦不予采信。综上，原告江振华因本案交通事故而发生的医疗费损失总计为52257.32元。五、营养费：因在医嘱中有加强营养的建议，故根据原告的出院医嘱，结合原告因本次交通事故造成的伤害，本院酌定其营养费为500元。六、住院伙食补助费：原告因本次交通事故在2016年3月26日至2016年3月29日、2016年3月29日至2016年5月5日、2016年10月4日至2016年10月8日，共计住院44天，该期间应按100元/天标准计算住院期间的伙食补助费，计得为4400元。七、护理费：原告因本次交通事故住院治疗44天，该期间应按每日80元的标准计算住院期间护理费，计得为3520元，但原告仅主张960元，并提交了收据予以证实，本院认为原告该主张系其对己方权利的处分，并无不当，本院予以支持，并认定其护理费损失为960元。八、伤残鉴定费：原告因进行伤残等级鉴定而支出了鉴定费980元，由于原告到有资质的鉴定机构进行伤残程度及后续治疗费用评定的费用，属于其主张权利的必然发生支出，故原告该项诉请合情合理，本院予以支持。九、残疾赔偿金：根据鉴定结论，原告因本次交通事故导致的伤残程度被评定为一个十级伤残，故其主张残疾赔偿金于法有据，本院予以支持，且伤残系数应按0.1计算。原告江振华为广州市城镇居民，故其主张按广东省2016年人身损害赔偿标准中的城镇居民人均可支配收入34757.2元/年计算残疾赔偿金的主张予以支持。原告江振华出生于1937年2月15日，定残之日已满80周岁，故其残疾赔偿金的计算年限为5年。综上，原告的残疾赔偿金应为17378.6元（34757.2元/年×5年×0.1）。十、交通费：原告因本次交通事故导致受伤并需前往医院门诊治疗，必然产生交通费用支出。结合原告的往返路程及出行需要，本院酌定原告的交通费为200元。十一、精神损害抚慰金：原告因本次交通事故导致了一个十级伤残，对其造成较严重的心灵创伤，故其主张精神损害抚慰金以弥补其精神伤害合情合理，本院予以支持。结合原告的伤残情况及在本次交通事故中的责任比例，本院认定原告的精神损害抚慰金为10000元。十二、护理赔偿金：原告主张其自2016年3月26日起，雇佣了两个保姆分别负责其白天、晚上的护理，但原告江振华在受伤前已双下肢截瘫，即在其因本案事故受伤前已存在护理依赖，同时原告所提交的证据亦不足以证实其雇佣护理人员的事实以及费用的实际支出，亦不足以证实与本案的直接关联，故本院对该费用不予支持。十三、原告已获赔偿情况：事发后，被告太平洋保险公司在交强险医疗费赔偿限额内向原告支付了10000元，该费用直接转至了××第二中医院，应在本案中予以扣减。十四、保险合同情况：粤Ａ×××××号重型半挂牵引车已在被告太平洋保险公司处投保了机动车交通事故责任强制保险和责任限额为1000000元的商业第三者责任险（含不计免赔），事故发生在保险期限内。十五、其他赔偿义务主体与权利主体：粤Ａ×××××号重型半挂牵引车的驾驶人为陆建华、登记的所有人为金鹏公司；粤Ａ×××××号重型平板半挂车的登记所有人为恒冠公司。十六、原告诉讼请求：1、被告支付医疗费92724.65元及利息；2、被告支付残疾赔偿金17378.6元及利息；3、被告支付护理费960元及利息；4、被告支付住院伙食补助费10000元及利息；5、被告支付营养费1372元及利息；6、被告支付交通费318元及利息；7、被告支付伤残鉴定费980元及利息；8、被告支付护理费赔偿金，自2016年3月26日开始，白班、晚班每月各7500元，直至康复或死亡时止；9、被告支付精神抚慰金100000元；10、三被告承担连带清偿责任；11、由被告承担本案全部诉讼费。裁判理由与结果本院认为：交警部门作出的交通事故发生经过及责任认定事实清楚，理据充分，故本院依法采纳交警部门的责任认定，确认陆建华承担此次交通事故的全部责任，并根据该交通事故责任认定确定被告陆建华应对原告因交通事故所遭受的损失承担全部赔偿责任。因粤Ａ×××××号重型半挂牵引车已向被告太平洋保险公司投保了交强险及商业第三者责任险，故根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，对于涉案粤Ａ×××××号重型半挂牵引车应承担的赔偿责任，应由被告太平洋保险公司首先在交强险责任限额内对原告进行赔偿，不足部分再在第三者责任险责任限额内进行赔付。原告因本次交通事故而支出了医疗费52257.32元，应由被告太平洋保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内先行赔付10000元，余额42257.32元则在商业第三者险赔偿限额内进行赔偿。由于太平洋保险公司已向原告赔付了医疗费10000元，故应视为其在交强险医疗费用赔偿限额10000元内足额进行了赔付。原告的营养费、住院伙食补助费、护理费、伤残鉴定费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金损失共计34418.6元，由被告太平洋保险公司在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告。因原告的损失均可在保险责任险额内得到足额赔付，故原告要求被告陆建华、金鹏公司、恒冠公司承担连带赔偿责任，本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条、第二百五十三条之规定，判决如下：一、于本判决生效之日起三日内，被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州市黄埔支公司在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告江振华营养费、住院伙食补助费、护理费、伤残鉴定费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金34418.6元；二、于本判决生效之日起三日内，被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州市黄埔支公司在机动车商业第三者责任险赔偿限额内赔付原告江振华医疗费42257.32元；三、驳回原告江振华的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费4656元，由原告江振华负担2774元（已预交），由被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州市黄埔支公司负担1882元；其中被告应负担部分，由被告在本判决生效之日起三日内向本院交纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于广州市中级人民法院。审 判 长  白 亮人民陪审员  谢见日人民陪审员  杨伟煌二〇一七年十月二十七日书 记 员  王 号