江苏省扬州市江都区人民法院民 事 判 决 书（2017）苏1012民初3260号原告:王菊萍，女，1957年1月21日出生，汉族，住扬州市邗江区。委托诉讼代理人:许诺，江苏立科律师事务所律师。被告:李剑雄，男，1959年4月28日出生，汉族，住上海市虹口区。被告:中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所在上海市常熟路**。负责人：陈雪松，该公司总经理。委托诉讼代理人：王震龙，江苏元封律师事务所律师。原告王菊萍诉被告李剑雄、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年5月16日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王菊萍的委托诉讼代理人许诺、被告李剑雄、被告保险公司的委托诉讼代理人王震龙到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王菊萍向本院提出诉讼请求：要求被告赔偿原告各项经济损失50000元，后变更为要求被告赔偿损失216157.86元。事实和理由：2016年8月18日9时左右，被告李剑雄驾驶沪Ａ×××**小型普通客车沿解放路由西向东行驶至扬州市江都区仙女镇解放路解放桥东约50米处时，与同方向王菊萍所骑自行车发生交通事故，致王菊萍摔倒受伤。本起事故公安机关作出道路交通事故认定书，认定被告李剑雄负事故的全部责任，原告王菊萍不负事故的责任。沪Ａ×××**小型普通客车在被告保险公司投保了交强险和100万元不计免赔商业三责险，事故发生在保险期间内。被告李剑雄辩称，对本起事故发生的事实、责任认定无异议。沪Ａ×××**小型普通客车在被告保险公司投保了交强险和100万元不计免赔商业三责险，事故发生在保险期间内。事故发生后，李剑雄垫付医疗费17955.32元，给付现金7000元，要求在本案中一并处理。被告保险公司辩称，对本起事故发生的事实、责任认定无异议。肇事车辆在被告保险公司投保了交强险和100万元不计免赔商业三责险，事故发生时在保险有效期内。事故发生后，被告保险公司垫付医疗费10000元。对原告的诉求在质证时发表意见。本院经审理认定事实如下：2016年8月18日9时左右，被告李剑雄驾驶沪Ａ×××**小型普通客车沿解放路由西向东行驶至扬州市江都区仙女镇解放路解放桥东约50米处时，与同方向王菊萍所骑自行车发生交通事故，致王菊萍摔倒受伤。本起事故公安机关作出道路交通事故认定书，认定被告李剑雄负事故的全部责任，原告王菊萍不负事故的责任。沪Ａ×××**小型普通客车在被告保险公司投保了交强险和100万元不计免赔商业三责险，事故发生在保险期间内。原告受伤后被送至扬州市江都人民医院住院治疗35天，该院出院诊断：颅脑损伤，额颞叶挫裂伤，损伤性蛛网膜下腔出血，枕骨骨折，枕部头皮血肿，枕大神经痛，颈椎外伤，低纳血症，C4-7椎间盘轻度后突出，颈椎椎间盘变性，颈椎退变。出院医嘱：建议休息五个月，加强营养及护理，脑外科、骨科等门诊随诊，定期复查。2016年9月28日，原告出现头晕及眩晕不适，再次入住扬州市江都人民医院治疗28天，该院出院诊断：外伤性眩晕症，颅脑损伤治疗后，低纳血症，面部神经痛，左眼急性闭角型青光眼，右眼临床前期。出院医嘱：建议休息一个月，有情况复诊等。原告第一次住院治疗产生医疗费27955.32元，被告李剑雄垫付17955.32元，被告保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内垫付10000元。第二次住院治疗产生医疗费13414.14元，由原告自己支付。另被告李剑雄给付现金7000元。审理中，经原告申请，本院依法委托镇江市精神卫生中心司法鉴定所对原告颅脑外伤后精神损伤程度进行了鉴定，2017年7月5日，该所作出的鉴定意见为：颅脑外伤所致精神障碍（人格改变），日常活动能力部分受限。本院依法委托扬州东方医院司法鉴定所对原告的伤残等级和误工期、营养期、护理期进行了鉴定，2017年7月25日，该所作出的鉴定意见为：原告王菊萍颅脑损伤致人格改变（轻度精神障碍），日常活动能力部分受限，属九级伤残。从受伤之日起，休息期限为180日，营养期限为60日，护理期限为60日。上述事实有原告以及被告李剑雄提供的身份证、道路交通事故认定书、李剑雄的驾驶证、沪Ａ×××**小型普通客车的行驶证、保险单、医疗费票据、病人费用清单、入院记录、出院记录、超声生物显微镜检查报告单、镇江市精神卫生中心司法鉴定所的司法鉴定意见书、扬州市东方医院司法鉴定所的司法鉴定意见书、鉴定费票据以及当事人的陈述等证据予以佐证。本案的争议焦点是：原告主张的各项损失是否有事实和法律依据？对于原告的损失，原告进行了举证，被告进行了质证，本院结合双方的辩论意见作如下认定：1、医疗费。原告因治疗共发生医疗费41369.46元，其中第一次医疗费为27955.32元，第二次医疗费为13414.14元，提供医疗费票据、门诊病历、费用清单等，本院核对金额无异，被告保险公司主张扣除10%的非医保用药，并认为第二次医疗费是治疗青光眼的费用，与本案无关，不予认可。本院认为，被告保险公司要求扣除非医保用药，未提供证据证明，本院对此不予采纳。对原告第二次住院所产生的医疗费，本院认为，原告是在第一次出院后六天无明显诱因下出现头晕及眩晕不适而入院，出院记录中载明：“患者入住脑外科后完善相关检查，同时予以对症治疗。住院后患者出现左颌面部疼痛不适及左眼充血，左眼视物模糊，左侧瞳孔扩大。请我科会诊考虑左眼急性闭角型青光眼，后转入我科进一步治疗。”由此可见，原告第二次住院亦跟本案交通事故有关联性，因此所产生的医疗费应当予以认定，故确认医疗费为41369.46元；2、住院伙食补助费。原告主张1260元[20元／天×（35+26）天）]，被告保险公司仅认可第一次住院期间的住院伙食补助费18元／天×35天，本院认定住院伙食补助费为1098元［18元／天×（35+26）天）］；3、营养费。原告主张营养费720元（12元／天×60天），被告保险公司认可10元／天×35天，本院认定营养费为600元（10元／天×60天）；4、护理费。原告主张护理费7352.1元，提供护理费票据。被告保险公司仅认可按农村平均纯收入标准计算第一次住院期间35天的护理费。本院认为，司法鉴定意见书中的护理期限虽然只有60天，但原告提供的护理费票据，证明其已实际支出的护理费，应当予以认定，但其中医疗费发票中的护理费572.1元，属于医疗护理，本院已计算在医疗费内，故本院认定护理费为6780元；5、误工费。原告主张误工费18000元（180天×3000元／月），提供司法鉴定意见书、江都区理想家居装潢服务部的营业执照及该单位出具的误工证明，证明原告在该单位从事建筑小工及打杂工作，月工资3000元。被告保险公司认为，原告已超过退休年龄，不应存在误工，且还应提供劳动合同、工资银行流水明细等证明收入情况。本院认为，原告提供的证据能够证明其所从事的工作及收入，并且庭后本院予以了核实，证实原告的工作情况，本院根据当地的工资水平及原告的具体工作，酌定原告的误工工资为70元／天，故认定误工费为70元／天×180天=12600元；6、残疾赔偿金。原告主张残疾赔偿金160608元（40152元／年×20年×20%），提供鉴定意见书。被告保险公司认为原告的伤情不构成十级伤残，应当按照农村标准计算残疾赔偿金。本院认为，原告的伤残鉴定是本院委托有鉴定资质的鉴定机构、鉴定人员作出的，被告保险公司没有充分的证据推翻该鉴定意见，故对鉴定机构的鉴定意见应予以采纳。原告以非农收入为主要生活来源，应当按照城镇常住居民人均可支配收入计算残疾赔偿金，故认定残疾赔偿金为160608元（40152元／年×20年×20%）；7、精神损害抚慰金。原告主张精神损害抚慰金10000元，被告保险公司对精神损害抚慰金不予认可。本院综合考虑被告的过错程度、经济状况以及本地区的生活水平等因素，酌定精神损害抚慰金为9000元；8、鉴定费。原告主张鉴定费4876.6元，提供鉴定费票据，本院核对票据原件无异，被告保险公司对该费用不予认可。本院认为，原告为明确自身伤残程度及误工、护理、营养期限而提出鉴定，且鉴定意见为原告伤情构成伤残，故确认鉴定费为4876.6元；9、交通费。原告主张交通费500元，未提供票据。被告保险公司认可300元，本院予以认定。据此，本院确认原告的各项损失合计237232.06元。本院认为，公民的健康权受法律保护。公民由于过错侵害他人人身的，应当承担民事责任。原被告对公安机关的道路交通事故认定书无异议，本院对此认定书的证据效力予以认定，故被告李剑雄负事故的全部责任，原告王菊萍不负事故的责任。因沪Ａ×××**小型普通客车在被告保险公司投保了交强险和100万元不计免赔商业三责险，故首先由被告保险公司在交强险责任限额内赔偿原告110000元（含精神损害抚慰金，不含保险公司已垫付的医疗费用赔偿限额10000元）。超出交强险责任限额部分117232.06元，由被告保险公司在商业三责险范围内赔偿。被告李剑雄垫付的24955.32元，原告应当予以返还。综上，依照《中华人民共和国民法总则》第三条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告王菊萍损失227232.06元（其中给付原告王菊萍202276.74元，款项汇至王菊萍帐户，户名：王菊萍，账号62×××76，开户行：交通银行江都支行；给付被告李剑雄24955.32元，款项汇至李剑雄帐户，户名：李剑雄，账号：62×××70，开户行：中国农业银行张纲支行）；二、驳回原告王菊萍的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费减半收取为741元，由被告李剑雄负担。此款已由原告王菊萍垫付，被告李剑雄于本判决生效之日起十日内给付原告。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省扬州市中级人民法院，同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向江苏省扬州市中级人民法院预交上诉案件受理费（江苏省扬州市中级人民法院开户行：工商银行扬州分行汶河支行，户名：江苏省扬州市中级人民法院，账号：11×××57）。代理审判员  傅银华二〇一七年十月九日书 记 员  丁 辰