汕头市金平区人民法院民 事 判 决 书（2017）粤0511民初1981号原告：李锐娜，女，1981年5月14日出生，汉族，住所地汕头市，委托诉讼代理人：杨凤杰，广东潮之荣律师事务所律师。被告：华安财产保险股份有限公司广东分公司汕头中心支公司，住所地汕头市金源大厦甲座3楼303室，统一社会信用代码91440500762927494N。负责人：林典昭。委托诉讼代理人：肖友德，该司职员。原告李锐娜与被告华安财产保险股份有限公司广东分公司汕头中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年8月15日立案受理后，依法适用简易程序，于9月19日公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人杨凤杰、被告的委托诉讼代理人肖友德到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.被告在保险责任限额范围内赔偿原告损失115957.22元；2.被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2017年1月25日15时10分，原告驾驶粤Ｄ×××××号小型轿车从汕头市大学路车辆管理所场内自北往南方向驶入大学路时，与沿大学路自东往西方向由骆×迎驾驶的粤Ｄ×××××号小型轿车发生碰撞，造成原告受伤及两车不同程度受损的道路交通事故。事故发生后，原告被送往汕头大学医学院第一附属医院住院治疗至3月3日出院，共住院37天。2月8日，汕头市公安局交通警察支队金平大队作出《道路交通事故认定书》，认定原告与骆×迎负本事故的同等责任。原告因本交通事故造成的损失为：医疗费43738.43元（被告垫付10000元）、后续治疗费2000元、住院伙食补助费3700元（100元/天×37天）、营养费1800元、护理费25660元(37天×225元/天·人×2人+53天×170元/天·人×1人)、误工费36000元（6000元÷30天×180天）、康复费2000元、交通费1850元、车辆损失52216元（71816元-17600元-2000元）、事故拯救费440元、拆装检测费3000元。因骆×迎驾驶的粤Ｄ×××××号小轿车在被告处投保了机动车交通事故责任强制保险（下称交强险，死亡伤残、医疗费用、财产损失的赔偿限额分别为110000元、10000元、2000元）、机动车商业第三者责任保险（下称第三者责任险，赔偿限额为200000元，含不计免赔），本次事故发生在保险期间，故被告应当承担相应的理赔责任，赔偿原告人身损害部分的损失86129.22元（20619.22元＋65510元），财产部分的损失29828元。被告辩称，本被告同意在交强险和第三者责任险赔偿限额内承担赔偿责任。本被告已垫付原告的医疗费10000元。对原告人身损害部分赔偿金额意见如下：交强险医疗费应剔除自费用药和非社保用药后按39365元予以赔付；误工费应以85元/天按住院37天出院83天计算，以10200元予以赔付；护理费应以100元/天，住院37天计算，以3700元予以赔付；康复费、营养费因出院时没有相关医嘱，交通费因没有相关有效票据，故均不予赔付；后续治疗费应以1000元予以赔付。原告人身损害部分的损失在交强险赔偿限额内以13900元赔付，在第三者责任险赔偿限额内以17177.50元赔付，合计以31077.50元赔付。对原告车损部分请求的赔偿数额本被告同意予以赔付，即同意在交强险赔偿限额内以2000元，在第三者责任险赔偿限额内以27828元，合计29828元予以赔付。综上，本被告同意赔付原告60905.50元。本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，包括本案交通事故发生经过，原告受伤住院，原告驾驶的粤Ｄ×××××号小型轿车受损，交警部门作出责任认定，被告垫付医疗费10000元，粤Ｄ×××××号小车已向被告保险公司投保交强险、第三者责任险等事实，本院均予以确认。另查明，广东韩江法医临床司法鉴定所接受原告的委托，对原告的后续治疗费、康复费、误工、护理、营养时限（含营养费用即护理人数建议）进行评定，并于2017年6月10日作出韩江司鉴所[2017]临鉴字第051002号《司法鉴定意见书》，鉴定意见：原告自2017年6月9日后的后续治疗费2000元；康复费2000元；误工期180天；护理期90天，建议护理期前期37天每天配护理人员2名，之后53天每天配护理人员1名；营养期90天，建议营养费1800元。原告支付鉴定费1800元。原告系汕头市××研究院员工，月均工资为6000元，本次事故发生后，单位停发其工资及补贴。原告住院期间因雇佣护工支付护理费5595元。本院认为，本案是机动车交通事故责任纠纷。被告保险公司作为粤Ｄ×××××号小车的交强险、第三者责任险的保险人，依法应在交强险赔偿限额内直接赔偿原告医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、康复费、车辆损失、检测、拯救费用等各项损失。对原告超出交强险赔偿限额部分的损失，因原告与骆×迎承担事故的同等责任，故应由被告保险公司在第三者责任险的赔偿限额内承担50%的赔偿责任；原告自负50%的损失。对于原告因本次交通事故造成的人身损害损失的数额，本院作如下认定：一、医疗费：根据医疗机构出具的收费收据，原告因本次事故发生的医疗费43738.43元。被告抗辩医疗费用应剔除自费用药和非社保用药，没有事实和法律依据，本院不予采纳。二、后续治疗费：依据鉴定意见为2000元。三、住院伙食补助费：原告共住院37天，住院伙食补助费为3700元（100元/天×37天）。四、营养费：依据鉴定意见为1800元。五、康复费：依据鉴定意见为2000元。六、误工费：原告主张其在汕头市时尚居家服饰研究院工作，月均工资6000元，有该司出具的《工资证明》《停发工资证明》以及银行流水账为据，且其主张月均工资6000元不超过本地同行业的工资标准，故本院予以支持。原告的误工费为36000元（6000元/月÷30天/月×180天）。七、护理费：原告的护理费赔偿标准可依据本地护理人员收费的实际情况按住院期间每人170元/天计算，出院后护理费标准应依护理依赖程度的降低适当调整为每人120元/天，依据鉴定意见，护理费为18940元（170元/天·人×37天×2人+120元/天·人×53天×1人）。原告请求超出部分，本院不予支持。八、交通费：原告主张交通费为1850元，因未提供相关的交通费发票，故本院不予支持。鉴于原告出院后，遵医嘱需定期复查，不适随诊，故须支付一定的交通费，本院酌定交通费为1000元。原告请求超过部分，本院不予支持。被告对原告请求误工费、护理费、康复费、营养费、后续治疗费的抗辩意见，均缺乏事实依据，本院不予采纳。上述各项损失合计110028.43元。第一至四项共计51238.43元，被告已垫付了医疗费用10000元，对原告超出交强险医疗费用赔偿限额的其余损失41238.43元，由被告按50%的比例在第三者责任险的赔偿限额内直接赔偿原告20619.22元。第五至八项共计58790元，由被告在交强险死亡伤残赔偿限额内直接赔偿原告。原告的车辆损失、检测、拯救费用共计55656元（52216元＋440元＋3000元）。对于财产损失部分的赔偿，原、被告均同意由被告在交强险的财产损失赔偿限额内赔偿原告2000元，在第三者责任险赔偿限额内赔偿原告27828元，故本院予以确认。综上，被告应赔偿原告损失的金额共计109237.22元（20619.22元＋58790元＋2000元＋27828元）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、第十六条、第十九条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款、第二款、第六十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第三十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条、第一百六十四条第一款的规定，判决如下：一、被告华安财产保险股份有限公司广东分公司汕头中心支公司于本判决发生法律效力之日起三日内向原告李锐娜支付保险赔偿金109237.22元。二、驳回原告李锐娜的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1310元（已减半收取），由原告李锐娜负担76元、被告华安财产保险股份有限公司广东分公司汕头中心支公司负担1234元；鉴定费1800元，由原告李锐娜、被告华安财产保险股份有限公司广东分公司汕头中心支公司各负担900元。受理费、鉴定费原告李锐娜已预付，被告华安财产保险股份有限公司广东分公司汕头中心支公司于本判决发生法律效力之日起三日内迳付原告2134元。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省汕头市中级人民法院。审判员  许丹媛二〇一七年十月十七日书记员  庄晓虹附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款承担侵权责任的方式主要有：……（六）赔偿损失；……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。第六十五条第一款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。第二款责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第二款受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。……第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百六十四条第一款当事人不服地方人民法院第一审判决的，有权在判决书送达之日起十五日内向上一级人民法院提起上诉。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。