浙江省湖州市吴兴区人民法院 民 事 判 决 书 (2019)浙0502民初3586号 原告：姚永权，男，1967年2月5日出生，汉族，住湖州市吴兴区。 委托诉讼代理人：徐培华，湖州市吴兴区致远法律服务所法律工作者。 被告：褚晨伟，男，1989年8月24日出生，汉族，住湖州市南浔区。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司浙江分公司，住所地杭州市西湖区莫干山路501号一至十四层。 代表人：郦晓东。 委托诉讼代理人：陈雪仪，女，中国太平洋财产保险股份有限公司湖州中心支公司员工。 原告姚永权与被告褚晨伟、中国太平洋财产保险股份有限公司浙江分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，原告于2019年5月5日向本院起诉，诉请判令：一、被告褚晨伟赔偿原告医疗费、护理费、交通费等各项损失共计673394.16元；二、被告保险公司在交强险限额内优先赔付精神损害抚慰金20000元，余额在交强险及商业险限额内赔付并直接支付原告；三、本案诉讼费由两被告承担。本院受理后，依法由审判员戴立新适用简易程序于2019年6月12日、2020年4月30日两次公开开庭进行审理，原告姚永权的委托诉讼代理人徐培华、被告褚晨伟、被告保险公司的委托诉讼代理人陈雪仪到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 本院经审理，认定事实如下：2018年5月10日，被告褚晨伟驾驶浙Ｅ×××××小型轿车由湖州市吴兴区富田家园驶往和孚镇，19时29分，途经湖州市吴兴区时，与在事发地点铲泥的原告姚永权相撞，造成原告姚永权受伤、车辆受损的道路交通事故。2018年6月22日，湖州市公安局交通警察支队事故处理大队出具《道路交通事故认定书》，认定被告褚晨伟负事故全部责任，原告姚永权无事故责任。事故发生后，原告姚永权先后被送往湖州市第一人民医院、解放军第九八医院进行治疗，住院79天，共计花费医疗费242394.81元。2019年1月14日，浙江绿城医院司法鉴定所出具《司法鉴定意见书》，认为原告姚永权2018年5月10日因车祸治伤：一、造成重型颅脑损伤，弥漫性轴索损伤，原发性脑干伤，外伤性蛛血，脑内多发血肿，右侧硬膜下积液，经颅骨钻孔手术，其损伤鉴定为人损致残程度分级十级伤残；建议评定伤后误工期210日、护理期90日、营养期90日为宜；后续需拆除左锁骨内固定，具体费用可参照浙江省三甲医院收费标准、以相关医院出具的证明为准。2019年2月12日，湖州市第三人民医院司法鉴定所出具《司法鉴定意见书》，认为原告姚永权目前患有脑挫裂伤所致精神障碍（器质性人格改变），相当于七级伤残，与本次交通事故有大部分因果关系。原告为此花费鉴定费共计4880元。后因被告保险公司对湖州市第三人民医院司法鉴定所认定的精神七级伤残及大部分因果关系的结论存在异议，向本院申请重新鉴定。经本院委托，2020年4月12日，杭州市富阳区第三人民医院司法鉴定所出具《法医精神病鉴定意见书》，认为原告姚永权目前患有脑挫裂伤所致精神障碍：器质性人格改变；其目前存在的上述精神障碍与此次交通事故存在主要因果关系，伤情参与度70%；其人体损伤致残程度八级伤残。 另查明：原告姚永权出生于1967年2月5日，事故发生时年满51周岁。事故发生前，在工地上工作，居住于城镇区域。 再查明：浙Ｅ×××××小型轿车登记所有人为被告褚晨伟，该车辆在被告保险公司处投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险100万元及不计免赔，事故发生在保险期间内。投保时，被告褚晨伟在《投保人声明》处签章，其中《机动车综合商业保险免责事项说明书》中第二十六条第（六）款明确：“超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分”，保险人不负责赔偿。事故发生后，被告褚晨伟向原告姚永权垫付65000元，被告保险公司向原告姚永权垫付医疗费109524.11元。 以上事实，由原告提交的《道路交通事故认定书》、驾驶证、行驶证、保单、病历本、医疗费发票、费用清单、《司法鉴定意见书》、鉴定费发票、证明、参保证明、户口本，被告保险公司提交的支付回单、投保单、《投保人声明》、《机动车综合商业保险免责事项说明书》，本院委托杭州市富阳区第三人民医院司法鉴定所出具的《法医精神病鉴定意见书》、鉴定费发票、医疗费发票等证据，并结合原、被告当庭陈述予以认定。 本院认为：公民的生命健康权依法不受侵犯。原告姚永权因本案交通事故致人身损害，其有权请求侵权人承担侵权责任。湖州市公安局交通警察支队事故处理大队对本案事故已作出责任认定，认为被告褚晨伟负事故全部责任，原告姚永权无事故责任的结论并无不当，本院依法予以采纳。被告保险公司作为浙Ｅ×××××小型轿车的保险人，根据《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，应在该车投保的机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险限额范围内直接支付原告赔偿款，不足部分再由被告褚晨伟赔偿。为此，原告请求被告褚晨伟赔偿其因本次交通事故造成的医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费等损失及由被告保险公司在保险责任范围内承担赔付责任的诉请，符合法律规定，本院予以支持，具体数额以本院核定为准。为减少诉累，两被告已向原告姚永权垫付的款项在本案中一并处理。 关于原告主张的医疗费，被告保险公司提出应扣除非医保费用的抗辩意见，本院认为，根据被告保险公司提交的《投保人声明》及《机动车综合商业保险免责事项说明书》中第二十六条第（六）款确定的内容，本案原告产生的医疗费中的非医保部分应由被告褚晨伟承担，被告保险公司该抗辩意见，本院予以采信，本院酌定本案非医保费用按10%计算，扣除交强险医疗费项限额10000元，为14239.48元（242394.81元×10%-10000元）；关于原告主张的后续治疗费，因尚未实际发生，本院不予支持，原告可待实际发生后另行主张；关于原告主张的误工费，因其未提交证据证明收入实际减少情况，本院酌定按浙江省2018年建筑业在岗职工年平均工资52151元/年计算；关于原告主张的护理费，因《鉴定意见书》中未明确其伤情需两人护理一个月，故关于其要求两人护理的费用部分，本院不予支持；关于原告主张的残疾赔偿金，因原告实际居住地属于城镇区域，故残疾赔偿金应按城镇标准计算；关于原告主张的精神损害抚慰金，本院酌定为16000元（50000元×32%）；关于原告主张的营养费，本院依法调整为按30元/天计算；关于原告主张的鉴定费，根据原告提交的发票，本院核定其实际发生金额为4880元；关于原告主张的交通费，结合原告就医情况，本院酌定为1200元；关于原告主张的被扶养人生活费，因原告提交的两份证明内容矛盾，且其未提交公安机关出具的证明，无法确定原告母亲姚阿水实际生育子女人数，故本院在本案中不予处理，原告可待有明确证据后另行主张该部分损失。至于两被告提出的原告精神伤残与交通事故只有大部分因果关系，其应自行承担部分损失的抗辩意见，于法无据，本院不予支持。 本院核定原告的损失为：1.医疗费242394.81元（其中非医保费用14239.48元）；2.住院伙食补助费2250元（30元／天×75天，依原告诉请）；3.误工费30004.68元（52151元／年÷365天／年×210天）；4.护理费16380元（182元／天×90天）；5.残疾赔偿金355673.60元（55574元／年×20年×32%）；6.精神损害抚慰金16000元；7.营养费2700元（30元／天×90天）；8.鉴定费4880元；9.交通费1200元；上述损失合计671483.09元。上述损失由被告保险公司在浙Ｅ×××××小型轿车投保的机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险限额范围内直接赔付原告姚永权657243.61元（671483.09元-14239.48元），扣除已赔付的医疗费109524.11元及被告褚晨伟先期垫付款50760.52元（65000元-14239.48元，该款项由被告保险公司直接返还被告褚晨伟），尚需赔付原告损失496958.98元。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司浙江分公司应在浙Ｅ×××××小型轿车投保的机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任保险限额范围内直接赔付原告姚永权657243.61元，扣除已赔付的医疗费109524.11元及被告褚晨伟先期垫付款50760.52元，尚需赔付原告损失496958.98元，限于本判决生效之日起十日内清偿； 二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司浙江分公司应在浙Ｅ×××××小型轿车投保的机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险限额范围内直接赔付被告褚晨伟先期垫付款50760.52元，限本判决生效之日起十日内清偿； 三、被告褚晨伟应直接赔偿原告姚永权14239.48元，与其先期垫付款14239.48元相折抵后，无需另行支付原告姚永权赔偿款； 四、驳回原告姚永权的其余诉讼请求。 如果被告中国太平洋财产保险股份有限公司浙江分公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费减半收取5267元，鉴定费3008元，合计诉讼费8275元，由原告姚永权负担2884元，被告褚晨伟负担3887元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司浙江分公司1504元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省湖州市中级人民法院。 审判员  戴立新 二〇二〇年五月十二日 法官助理陈甜甜 书记员何燕萍