湖南省平江县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）湘0626民初4025号 原告：李棒才，男，1958年5月29日出生，汉族，住湖南省平江县。 特别授权委托诉讼代理人：单树兴，平江县弘正法律服务所法律工作者。 被告：吴江江，男，1989年1月28日出生，汉族，住湖南省平江县。 委托诉讼代理人：吴衍凡，男，1950年8月30日出生，汉族，住湖南省平江县，系人。 被告：阳光财产保险股份有限公司广州分公司 住所地：广东省广州市越秀区东风中路268号1506房自编A。 负责人：吴杰辉。 委托诉讼代理人：梁世贤，湖南思阳律师事务所律师。 本院于2019年12月30日立案受理了原告李棒才诉被告吴江江，被告阳光财产保险股份有限公司广州分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李棒才及其特别授权委托诉讼代理人单树兴、被告吴江江的委托诉讼代理人吴衍凡、阳光财产保险股份有限公司广州分公司的特别授权委托诉讼代理人梁世贤到庭参加了诉讼，2020年1月16日，被告阳光财产保险股份有限公司广州分公司申请对原告因交通事故致伤的伤残等级、误工时间、护理时间、营养期限、后端医药费进行重新鉴定。3月6日，本案被依法移送至本院司技室对外委托移送鉴定，因、阳光财产保险股份有限公司广州分公司未在规定时间内缴纳鉴定费，亦未安排被申请人前往鉴定，本案被依法终止对外委托鉴定。本案现已审理终结。 原告向本院提出如下诉讼请求：一、原告因交通事故造成的各项损失为419098.37元(不含被告吴江江在保险公司凭原始票据报销的医药费用)，请求依法判令被告阳光财产保险股份有限公司广州分公司在交强险以及商业三者险内承担赔偿责任，超出部分损失由被告吴江江承担赔偿责任；二、判令被告吴江江承担本案诉讼费。事实和理由:2018年02月20日，被告吴江江驾驶车辆因逆向行驶，与原告李棒才驾驶的无号牌二轮摩托车相撞，造成原告李棒才受伤的交通事故。事故发生后平江县交通警察大队下达事故认定书，认定被告吴江江负全部责任，原告李棒才无责任。伤后，原告在平江县第一人民医院、中南大学湘雅二医院、湘雅博爱医院、安定镇中心卫生院进行检查及住院治疗。2019年1月4日，原告经岳阳市汉昌司法鉴定所鉴定，评定原告李棒才为九级伤残;后段医药费15000元，误工期为600天，护理期为200天，营养期为120天的鉴定结果。原告因交通事故致伤造成的相关损失被告吴江江仅赔偿部分医药费，其他损失被告方没有依法赔偿给原告。因被告吴江江驾驶的肇事车辆已在被告阳光财产保险股份有限公司广州分公司投保了机动车第三者责任强制险、商业三者险以及不计免赔率险，且事故发生在保险有效期内，为此原告依照相关法律规定，诉诸法院，请求法院依法维护原告合法权益。 被告吴江江辩称：1、被告吴江江对原告李棒才诉称的:交通事故发生的时间、地点、结果以及原告受伤、治伤经过、责任划分不持异议；2、原告李棒才受伤后，被告吴江江通过中国建设银行个人账户，分10批次转账4.4万元给原告李棒才，其二在医疗单位直接为李棒才支付各项医疗费用8393.82元（实际为医疗费8193.82元、交通费200元），以上两项共计支付52393.82元给原告李棒才；3、被告吴江江驾驶的粤Ｅ×××××号小型轿车肇事车已向被告阳光财产保险股份有限公司广州分公司投保了机动车强制保，保金12万元，和机动车商业保，保金50万元，以上保金足够赔偿原告的各项经济损失。因此，原告请求赔偿的各项经济损失应由被告阳光财产保险股份有限公司广州分公司从被告吴江江投保的强制保、商业保赔偿限额范围内代替被告吴江江赔偿给原告李棒才；4、请求人民法院将被告吴江江已经支付给李棒才的52393.82元医疗费用从阳光财产保险股份公司广州分公司赔偿给原告的医药费用中扣除返还给被告吴江江；5、被告吴江江不同意承担本案诉讼费用，其理由，被告投的强制保、商业保足够赔偿原告的损失，引起本案的根本原因是被告保险公司不积极、不及时理赔造成的结果。诉讼费也属于“保险法”第64条规定的必要开支。 被告阳光财产保险股份有限公司广州分公司辩称：原告需提交真实的证据证明，如未有拒绝赔偿的情形的，保险公司同意在合理合法范围进行赔付。保险公司不承担鉴定费、诉讼费等。非医保用药按15%核减。保险公司垫付费用共计13万元，应当在原告的总损失中予以抵扣。对鉴定意见申请重新鉴定，由分公司直接邮寄到法庭。原告的部分请求过高，请求法庭依法核实认定。 根据庭审查明的情况及已采信的证据，本院认定事实如下：对双方没有争议的事发经过、责任认定，被告吴江江垫付费用情况、被告吴江江驾驶车辆的投保情况等双方均没有异议的事实，本院予以认定。 对双方有争议的事实，本院认定如下：事故发生后，原告李棒才在原告在平江县第一人民医院、中南大学湘雅医院、湘雅博爱医院、安定镇中心卫生院进行检查及住院治疗。其中在安定卫生院住院18天，湘雅医院住院41天，博爱医院住院115天，共计174天。其中，湘雅医院住院期间产生的医疗费用，原告与两被告之间已进行结算，保险公司垫付的13万元包含在被告吴江江提交的数额为217994.32元的湘雅医院医疗费票据中，已由被告吴江江向保险公司结算，原告未将该部分费用计入诉讼请求，被告吴江江垫付的费用中亦未包含该部分医疗费用。关于误工费的问题，居委会作为基层自治组织，能够较清楚的了解本村村民居住情况，能够证明原告居住在城镇的事实，但其从事职业及收入情况不属于居委会可以证实的范畴，被告李棒才未能提供证据证据证实其所从事的职业，属于举证不能，其误工损失应按照城镇居民人均可支配收入计算。且因原告已经年满60周岁，依法对其误工损失核减20%。被告阳光财产保险股份有限公司广州分公司在申请重新鉴定后，未按照司法技术部门的要求缴纳重新鉴定费用，放弃重新鉴定，应视为认可岳阳市汉昌司法鉴定所的鉴定意见。原告提交的购车发票系2018年9月28日购车，而事故发生时间为2018年2月20日，购车日期发生在事故发生之后，与本案事实不符，故本院对原告提交的财产损失的证据不予认可，但在事故认定书中，确认了原告车辆受损的事实，本院对原告的车辆损失酌情予以认定。 根据原告的诉讼请求，经本院核实，原告李棒才因此次交通事故所造成的剩余损失明细如下： 1、医疗费：97322.09元（含被告垫付的8193.82元）； 2、后段医疗费：15000元； 3、住院伙食补助：174天*60元/天=10440元； 4、护理费：200天*167元/天=33400元； 5、误工费：600天*39842元/年/365天*80%=52394元； 6、营养费：30元/天*120天=3600元； 7、交通费酌定：2600元（含被告垫付1400元）； 8、残疾赔偿金：132112.8元（36698元/年×18年×20%） 9、精神抚慰金：10000元； 10、财产损失酌定:1500元； 11、法医鉴定费：2200元； 以上十一项，合计360568.89元。 本院认为，本案的焦点问题是原告的损失该如何赔偿？ 机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险范围内赔偿，不足部分，按各自过错分担责任。根据保险合同约定，交强险的赔偿限额为医疗费10000元，死亡伤残赔偿限额为110000元，财产损失赔偿限额为2000元，交强险范围不负担鉴定费用。本案中，原告的医疗费、死亡伤残赔偿金损失均已超出交强险限额，应由被告阳光财产保险股份有限公司广州分公司赔偿120000元，原告财产损失为1500元，应在交强险限额范围内赔偿。即被告阳光财产保险股份有限公司广州分公司在交强险限额范围内赔偿原告损失121500元。 对原告交强险范围外的损失239068.89元。被告阳光财产保险股份有限公司广州分公司举张应按15%进行非医保核减，本院认为非医保核减比例恰当，应予支持。非医保核减的金额应为（97322.09元-10000元）*15%=13098.3元，该部分损失应由被告吴江江赔偿原告。剩余损失239068.89元-13098.3元=225970.59元，因被告吴江江负事故的全部责任，其在被告阳光财产保险股份有限公司广州分公司投保了第三者责任险及不计免赔险，根据保险合同的约定，应由阳光财产保险股份有限公司广州分公司在第三者责任险范围内代为赔偿。被告吴江江垫付的医疗费8193.82元、交通费200元、现金44000元，合计52393.82元，扣除其应负担的13098.3元，剩余39295.52元，应由原告李棒才负责返还。 综上所述，原告因此次事故造成的剩余损失360568.89元，应由被告阳光财产保险股份有限公司广州分公司在交强险范围内赔偿121500元，在第三者责任险限额范围内赔偿原告各项损失合计225970.59元，被告吴江江赔偿13098.3元，被告吴江江垫付的52393.82元，应由李棒才负责返还39295.52元。据此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条、第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十五条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下： 一、由被告阳光财产保险股份有限公司广州分公司交强险、第三者责任险限额范围内赔偿原告李棒才各项损失合计347470.59元； 二、由被告吴江江赔偿原告李棒才13098.3元，抵减被告吴江江垫付的52393.82元，原告李棒才应返还被告吴江江39295.52元。 三、驳回原告李棒才的其他诉讼请求。 上述履行义务，限各履行义务人在本判决生效之日起十日内履行。 如未按本判决指定的期间履行给付义务，应当根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费7586.5元，减半收取3793.3元，由被告吴江江承担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。 审判员  刘虎波 二〇二〇年五月十三日 法官助理刘凌峰 书记员向婧青