广东省广州市花都区人民法院民 事 判 决 书（2017）粤0114民初7201号原告：钟天开，男，汉族，1935年12月21日出生，住广州市花都区，委托代理人：潘立晖，广东裕信律师事务所律师。被告：中国人寿财产保险股份有限公司岳阳市中心支公司，住所地岳阳市岳阳楼区巴陵东路中国人寿大楼一、二、三楼西厅。负责人：陈颖委托代理人：倪晖豪，广东笃立律师事务所律师被告：田彬，男，1992年11月10日出生，汉族，住湖南省岳阳市平江县，原告钟天开诉被告田彬、中国人寿财产保险股份有限公司岳阳市中心支公司（以下简称人寿财产保险岳阳市中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年8月23日受理后，依法由审判员梁红君适用简易程序独任审理，于2017年10月13日公开开庭进行了审理。原告钟天开的委托代理人潘立晖，被告人寿财产保险岳阳市中心支公司的委托代理人到庭参倪晖豪到庭参加诉讼。被告田彬没有到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告钟天开诉称：2017年2月13日13时43分，被告田彬驾驶湘Ｆ×××××号小轿车沿花都区建设北路西侧路面由北往南行驶至办证大厅路段时，遇原告沿花都区建设北路办证大厅路段西侧路面斑马线由西往东步行横过马路，双方避让不及发生碰撞，造成原告受伤、小轿车部分损坏的交通事故。事故经交警部门处理，认定被告田彬承担全部责任，原告不承担责任。事故发生当天、原告前往广州市中西医结合医院治疗，住院时间自2017年2月13日至2017年3月21日共37天，门诊及住院医疗费产生30978.8元，其中被告人寿财产保险岳阳市中心支公司垫付10000元，被告田彬垫付5000元，其余原告自付。经广东经纬司法鉴定所鉴定，原告伤势构成一个九级伤残。经查，湘Ｆ×××××号小轿车向被告一投保了交强险及第三者责任保险，事故发生在保险期间内。据此，为了维护原告的合法权益，特向法院提起诉讼，请求法院判令：1、被告人寿财产保险岳阳市中心支公司在交强险和第三者责任保险内限额赔偿原告损失96283.1元，对超过上述保险限额的损失由被告田彬承担赔偿责任；2、案件受理费由两被告承担。被告人寿财产保险岳阳市中心支公司辩称：一、对事故认定书认定的事实及责任认定无异议；二、确认湘Ｆ×××××号小轿车在我司购买交强险和第三者责任险100万，交通事故发生在保险期间内；三、我方要求原告提供伤者在医院治疗及鉴定时对伤情所拍的CT片，以便我方核实伤者的伤情，我方将在5个工作日向法院提出是否申请重新鉴定；四、对原告各项诉请的意见如下：1、医疗费发票没有异议；2、对伤残鉴定报告证据有异议；3、出院记录上记载了实际住院天数是36天，故原告主张的住院时间不予认可；4、我方认为医院出具的陪护费包含了出院期间的护理费，故原告要求按100元/天计算护理费不予认可。另出院记录里并没有注明出院后需要专门的人护理人员，故原告主张出院后的护理费我方不予认可。被告田彬没有到庭参加诉讼，也没有向本院提交书面答辩意见。经审理查明：钟天开诉称的事故发生经过情况属实。事故经交警部门现场勘查、调查及检验，认定田彬承担事故的全部责任，钟天开不承担事故责任。事故发生后，钟天开被送往广州市中西医结合医院住院治疗36天。出院诊断为：1、右侧额颞顶部头皮撕脱伤；2、左侧额颞部慢性硬膜下血肿；3、右颧骨骨折；4、右侧额顶骨撕脱骨折；5、左侧髋臼、左耻骨上、下支骨折；6、全身多处软组织擦挫伤；7、右膝软组织裂伤。出院建议：1、注意休息，加强营养；2、住院期间留陪护壹人；3、全休3个月；4、不适随诊。事故造成钟天开受伤产生医疗费30978.8元（包含人寿财产保险岳阳市中心支公司垫付的10000元、田彬垫付的5000元）。另住院期间钟天开向护理机构支付了陪护服务费740元。出院后，钟天开于2017年7月8日经广东经玮司法鉴定所对其伤残等级进行评定为九伤残。为此，钟天开用去伤残鉴定费980元。钟天开为广州市花都区居民家庭户口，事故发生时钟天开为81周岁。钟天开主张出院后其儿子请假3个月对其进行陪护，故主张出院后的护理费按其儿子误工损失计算。其儿子在广州市花都华康物业管理有限公司工作，每月工作3500元。为此，提供了儿子工作证明、工作单位的营业执照副本等证据佐证。田彬驾驶的肇事车湘Ｆ×××××号小轿车在人寿财产保险岳阳市中心支公司投保了交强险及商业第三者责任险（保险金额为100万元，含不计免赔条款），本案交通事故发生在保险期间内。本院认为：本案是机动车交通事故责任纠纷，交警部门已对事故责任进行了认定，钟天开不承担事故责任，田彬承担事故的全部责任。对此，本院予以确定。因田彬驾驶的肇事车辆湘Ｆ×××××号小轿车向人寿财产保险岳阳市中心支公司投保了交强险及商业第三者责任险，故人寿财产保险岳阳市中心支公司应首先在交强险责任赔偿限额内对钟天开的损失承担赔偿责任，超出交强险部分由人寿财产保险岳阳市中心支公司在商业第三者责任赔偿限额内按田彬在本次事故中的责任承担全部民事赔偿责任并直接赔付给钟天开。关于人寿财产保险岳阳市中心支公司申请对钟天开的伤残程度进行重新鉴定问题，经审查，钟天开的伤残等级是经过具备伤残鉴定资质的鉴定机构及鉴定人员进行鉴定，故本院认为人寿财产保险岳阳市中心支公司现未能提供充分的证据反驳广东经纬司法鉴定所作出的鉴定结论，故对其申请重新鉴定，本院不予采纳。钟天开索偿的损失应以法律规定及其提供的合法有效证据计算：1、医疗费：凭据计算为30978.8元（包含人寿财产保险岳阳市中心支公司垫付的10000元、田彬垫付的5000元）。2、住院伙食补助费：按100元/天计算住院时间36天为3600元。3、护理费：钟天开住院期间的护理费按80元/天计算住院时间36天为2880元；钟天开主张出院后3个月由其儿子陪护，故出院后的护理费按其儿子的误工损失计算，考虑到钟天开的年纪及伤情，本院对钟天开该主张予以采纳。故出院后的护理费计为10500元（按3500元/月÷30日×90天）。另加上钟天开住院期间向护理机构支付了陪护服务费740元，本案中护理费合计14120元。4、营养费：事故造成钟天开九级伤残，且医嘱加强营养，故钟天开要求营养费，合情合理，本院予以采纳。但其要求过高，本院酌定1000元。5、交通费：钟天开虽未能提供交通费票据佐证，但考虑到钟天开就医治疗以及进行伤残鉴定均产生交通费的实际情况，钟天开主张交通费，合情合理，本院予以采纳。但其要求过高，本院酌定为500元。6、伤残鉴定费：凭据计算为980元。7、残疾赔偿金：钟天开广州市花都区居民户口，故钟天开要求按广东省城镇居民标准计算残疾赔偿金，本院予以采纳。事故造成钟天开九级伤残，伤残系数为20%，事故发生时年满81岁，故残疾赔偿金按广东省上一年度城镇居民人均可支配收入37684.3元/年计为37684.3元（37684.3元/年×5年×20%）。8、精神损害抚慰金：事故造成钟天开九级伤残，给其造成较大的精神损害，故钟天开要求在交强险范围内优先赔付精神损害抚慰金20000元，符合法律规定，本院予以支持。钟天开的上述第1项损失合计30978.8元，因该费用包含人寿财产保险岳阳市中心支公司垫付的医疗费10000元，可见人寿财产保险岳阳中心支公司已在交强险医疗费用赔偿限额内履行了赔偿义务，故本案中，超出交强险部分的医疗费为20978.8元，应由田彬承担全部赔偿责任；上述第2-8项损失合计77884.3元，由人寿财产保险岳阳市中心支公司应在交强险限额内赔偿钟天开77884.3元（含精神损害抚慰金20000元）。综上，人寿财产保险岳阳市中心支公司在交强险限额内赔偿钟天开77884.3元，超出交强险部分20978.8元，扣减田彬垫付的医疗费5000元，余款15978.8元，由人寿财产保险岳阳市中心支公司在商业第三者责任险范围内直接赔付给钟天开。事故发生后，田彬垫付的费用由其自行向人寿财产保险岳阳市中心支公司理赔。田彬经本院合法传唤无正当理由拒不履行到庭义务，违反法律规定，本院依法缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险费》第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条的规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司岳阳市中心支公司在交强险限额内向原告钟天开赔偿77884.3元，于本判决发生法律效力之日起10日内付清；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司岳阳市中心支公司在商业第三者责任险限额内向原告钟天开赔偿15978.8元元，于本判决发生法律效力之日起10日内付清；三、驳回原告钟天开的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1103.5元，由原告钟天开负担28.5元，被告中国人寿财产保险股份有限公司岳阳市中心支公司负担1075元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广州市中级人民法院。审判员  梁红君二〇一七年十月二十日书记员  梁欣妮