新疆维吾尔自治区昭苏县人民法院 刑 事 判 决 书 (2017)新4026刑初52号 公诉机关昭苏县人民检察院。 被告人时振红，女，1969年1月19日出生，公民身份号码×××，汉族，中专文化，昭苏县红十字会医院法定代表人及实际负责人，户籍所在地新疆乌鲁木齐市，现住昭苏县。因涉嫌诈骗罪，于2016年6月7日被昭苏县公安局决定取保候审。 辩护人彭保卫，新疆瑞保律师事务所律师。 昭苏县人民检察院以昭检公诉刑诉（2017）1号起诉书、昭检公诉刑变诉（2017）1号变更起诉书指控被告人时振红犯诈骗罪，于2017年4月17日向本院提起公诉。本院受理后，依法组成合议庭，于同年5月11日、9月29日公开开庭进行了审理，审理期间退回昭苏县人民检察院补充侦查一次。昭苏县人民检察院指派检察员张莉、顾伟出庭支持公诉，被告人时振红及辩护人彭保卫到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 昭苏县人民检察院指控：2008年11月，昭苏县红十字会医院经昭苏县卫生局核准成立，性质为非营利性医疗机构。2014年4月，昭苏县红十字会医院在昭苏县民政局登记为民办非企业单位。2008年11月至2016年6月期间，被告人时振红系该单位的法定代表人及实际负责人。2013年至2015年期间，被告人时振红在经营医院的过程中，为获取利益，多次采用虚构、更改病患病历或更改住院天数等手段，将虚构及更改的病历混合于正常可报销的医疗保险材料中，向昭苏县新型农牧区合作医疗办公室申报新型农牧区合作医疗报销款项，共计骗取国家新农合医疗基金126757.33元。为支持上述指控，公诉机关当庭宣读并出示：1、昭苏县监察局移送材料、昭苏县公安局受案登记表、立案决定书等；2、证人哈某等人的证言；3、被告人时振红的供述与辩解等证据。公诉机关认为，被告人时振红以非法占有为目的，多次虚构、更改病患病历或更改住院天数等手段，骗取国家新型农牧区合作医疗基金共计126757.33元，被告人时振红的行为已触犯《中华人民共和国刑法》第二百六十六条之规定，犯罪事实清楚，证据确实、充分，应当以诈骗罪追究其刑事责任。根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第一百七十二条的规定，提起公诉，请依法判处。 被告人时振红对公诉机关指控的罪名无异议，请求从轻处罚。 其辩护人认为，第一、被告人的主观恶性不深，主要是审核把关不严，其本人法律意识淡薄，虽然违规操作，但受益人是患者；第二、被告人骗取钱财与农合办审核存在关系，管理存在疏漏；第三、昭苏县红十字会医院垫付的费用应当查清；第四、本案应当按照合同诈骗进行判决；第五、被告人属于初犯，具有坦白的法定从轻情节；第六、被告人身患癌症，不适宜长期关押，建议对其判处缓刑。 经审理查明：2008年11月，昭苏县红十字会医院经昭苏县卫生局核准成立，性质为非营利性医疗机构。2014年4月，昭苏县红十字会医院在昭苏县民政局登记为民办非企业单位。2008年11月至2016年6月期间，被告人时振红系该单位的法定代表人及实际负责人。2013年至2015年期间，被告人时振红在经营医院的过程中，为获取利益，多次采用虚构、更改病患病历或更改住院天数等手段，将虚构及更改的病历混合于正常可报销的医疗保险材料中，向昭苏县新型农牧区合作医疗办公室申报新型农牧区合作医疗报销款项，共计骗取国家新农合医疗基金105561.47元。 以上事实，有以下证据证实： 1、昭苏县监察局昭监移字（2016）01号案件移送函，证实：2016年4月25日，昭苏县监察局将昭苏县红十字会医院、昭苏县协和医院及伊犁东方医院存在虚报新型农村合作医疗基金问题移送昭苏县公安局处理的事实。 2、昭苏县红十字会医院农牧民报销新型农村合作医疗管理中存在问题的初核报告，证实：昭苏县纪委巡查组人员对昭苏县喀夏加尔镇、萨尔阔布乡、察汗乌苏乡等三个乡共调查76户，发现昭苏县红十字会医院虚报新型农村合作医疗基金共计73488.43元。 3、昭公（刑）受案字（2016）268号受案登记表及受案回执，证实：2016年4月30日，昭苏县监察大队向昭苏县公安局刑警大队移送线索，2016年3月15日，昭苏县委巡查组对昭苏县红十字会医院进行巡查中发现，该医院虚报新型农村合作医疗基金73488.43元，同时发现该医院存在利用门诊治疗人数转住院人数报销问题，且该医院未经批准私自开设流产手术项目。 4、证明一份，证实：昭苏县监察局在对昭苏县卫生系统巡查中发现，昭苏县红十字会医院存在虚报新农合医疗基金问题，遂将该医院2013年至2015年度的病人住院病历若干份封存，并于2016年4月29日将病历移送至昭苏县公安局刑警大队的事实。 5、昭公刑立字（2016）240号立案决定书，证实：案件来源及立案时间。 6、移送公安局材料登记表及相关材料，证实：定点医疗机构在新农合报销中所应承担的审核义务及昭苏县监察局对2013年至2015年间昭苏县红十字会医院报销新农合医疗人员的登记情况。 7、被告人时振红的常住人口信息表，证实：被告人时振红处于完全刑事责任能力年龄阶段的事实。 8、伊犁州友谊医院病历，证实：2015年12月，被告人时振红经伊犁州友谊医院确诊为左乳腺癌，后进行手术的事实。 9、昭苏县公安局刑警大队出具的到案经过，证实：2016年6月1日，被告人时振红经昭苏县公安局传唤到案的事实。 10、昭苏县新型农牧区合作医疗定点医疗机构医疗服务协议书叁份及昭苏县合管中心对民营医院管理目标考核标准，证实：被告人时振红作为昭苏县红十字会医院的负责人，连续三年（分别为2013年9月26日至2013年12月20日，2014年2月26日至2014年12月25日，2014年12月26日至2015年12月25日）与昭苏县新型农牧区合作医疗管理中心签订医疗服务协议书，同时证实了昭苏县红十字会医院应承担的义务。 11、昭苏县新型农牧区合作医疗管理办公室财务支付截屏，证实：昭苏县红十字会医院的对公账户账号为×××。 12、×××账户流水（昭苏县红十字会医院），证实：昭苏县红十字会医院对公账户的资金往来情况，及该账户多次向林某的个人账户（×××）转账的事实。 13、证明，证实：昭苏县新州医院二门诊的注册登记情况及性质。 14、医疗机构执业许可证复印件，证实：2008年11月10日至2013年11月9日，昭苏县红十字会医院为非营利性医疗机构，其所有制形式为集体，法定代表人为被告人时振红的事实。 15、民办非企业单位登记证书复印件，证实：2014年4月10日至2018年4月10日，昭苏县红十字会医院为民办非企业单位性质的事实。 16、关于昭苏县红十字会医院的情况说明，证实：昭苏县红十字会医院系非营利性民营医疗机构，其法定代表人系被告人时振红，该医院自2010年由昭苏县卫生局设置审批以来，未享受政府任何医疗形式补助的事实。 17、证明，证实：被告人时振红在医师执业注册联网系统中无相关医师资格信息的事实。 18、证明，证实：昭苏县红十字会医院未在昭苏县工商局注册登记的事实。 19、说明壹份，证实：昭苏县合作医疗管理中心向昭苏县公安局所提供的昭苏县红十字会医院新型农牧区合作医疗结算补偿表名单中的人员均为已报销人员，病历由原申请医院保存的事实。 20、证人林某、杰某、孔某、古某、裴某、新某、肖某证言，证实：昭苏县红十字会医院的业务基本流程及被告人时振红系该医院法定代表人的事实。 21、被告人供述与辩解，证实：2013年至2015年间，昭苏县红十字会医院在未取得做人流手术资质条件下，收诊流产病人。 22、努尔太·加力力的身份证及医保信息复印件，努尔太·加力力的证言、、昭苏县红十字会医院住院病历、出院小结及每日费用清单、昭苏县新型农村合作医疗住院补偿结算单及结算补偿表，证实：2012年12月，昭苏县红十字会医院虚构努尔太·加力力住院的事实，骗取国家新农合医疗资金1161.92元。 23、乌兰·米开西的证言、新型农村合作医疗结算补偿表，证实：2013年8月至2014年2月间，昭苏县红十字会医院三次虚构乌兰·米开西住院的事实，共计骗取国家新农合医疗资金人民币3006.51元。 24、买丽燕·奴荣木汗的身份证及新农合医保卡复印件、买丽燕·奴荣木汗的证言、昭苏县红十字会医院住院病历、出院小结及每日费用清单、昭苏县新型农村合作医疗住院补偿结算单及结算补偿表，证实：2015年10月，昭苏县红十字会医院虚构买丽燕·奴荣木汗住院的事实，骗取国家新农合医疗资金人民币722.40元。 25、海沙尔·阿克布西的医保卡复印件、海沙尔·阿克布西的证言、昭苏县红十字会医院住院病历、出院小结及每日费用清单、昭苏县新型农村合作医疗住院补偿结算单及结算补偿表等，证实：2014年7月至2015年4月间，昭苏县红十字会医院虚构海沙尔·阿克布西住院的事实，共计骗取国家新农合医疗资金732.58元。 26、沙吾列古丽·也麦西的身份证及医保卡复印件、沙吾列古丽·也麦西的证言、昭苏县红十字会医院住院病历、出院小结及每日费用清单、昭苏县新型农村合作医疗住院补偿结算单及结算补偿表，证实：2013年8月至2015年12月间，昭苏县红十字会医院六次虚构沙吾列古丽·也麦西住院的事实，一次侵吞沙吾列古丽·也麦西应得的医保资金，共计骗取国家新农合医疗资金4753.28元。 27、古力娜尔·努尔卡马力的身份证及医保卡复印件、古力娜尔·努尔卡马力的证言、昭苏县红十字会医院住院病历、出院小结及每日费用清单、昭苏县新型农村合作医疗住院补偿结算单及结算补偿表，证实：2013年10月至2015年9月间，昭苏县红十字会医院五次虚构古力娜尔·努尔卡马力住院的事实，一次侵吞其医疗资金，共计骗取国家新农合医疗资金人民币4128.12元。 28、布布拉·赛散的身份证复印件及新农合医保卡复印件、布布拉·赛散的证言、昭苏县红十字会医院住院病历、出院小结及每日费用清单、昭苏县新型农村合作医疗住院补偿结算单及结算补偿表，证实：2015年5月，昭苏县红十字会医院虚构布布拉·赛散住院的事实，骗取国家新农合医疗资金人民币 1228.13元。 29、吐尔斯那依·吐尔逊把依的身份证复印件及新农合医保卡复印件、吐尔斯那依·吐尔逊巴依的证言、昭苏县红十字会医院住院病历及出院小结、新型农村合作医疗结算补偿表及住院补偿结算单，证实：2015年5月至12月，昭苏县红十字会医院两次虚构吐尔斯那依·吐尔逊巴依住院的事实，共计骗取国家新农合医疗资金2510.81元。 30、木尼拉·沙合木的身份证复印件及新农合医保卡复印件、木尼拉·沙合木的证言、昭苏县红十字会医院住院病历及出院小结、新型农村合作医疗结算补偿表及住院补偿结算单，证实：2014年底至2015年初，昭苏县红十字会医院虚构木尼拉·沙合木住院的事实，骗取国家新农合医疗资金1012.19元。 31、吾里孜依拉·别克别尔干的身份证复印件及新农合医保卡复印件、吾里孜依拉·别克别尔干的证言、昭苏县红十字会医院住院病历及出院小结、新型农村合作医疗结算补偿表及住院补偿结算单，证实：2015年3月，昭苏县红十字会医院虚构吾里孜依拉·别克别尔干住院的事实，骗取国家新农合医疗资金862.40元。 32、江丽逊·努尔居马证言、新型农村合作医疗结算补偿表、新型农村合作医疗结算补偿表、新型农村合作医疗结算补偿表，证实：2013年6月至11月间，昭苏县红十字会医院三次虚构江丽逊·努尔居马住院的事实，共计骗取国家新农合医疗资金3881.83元。 33、古丽曼·加克斯勒克证言、新型农村合作医疗结算补偿表、新型农村合作医疗结算补偿表、证实：2013年4月至6月间，昭苏县红十字会医院两次虚构古丽曼·加克斯勒克住院的事实，共计骗取国家新农合医疗资金2114.88元。 34、多合得尔古丽·叶尔拜的身份证复印件及医保卡复印件、多合得尔古丽·叶尔拜的证言、昭苏县红十字会医院住院病、新型农村合作医疗结算补偿表及住院补偿结算单，证实：2014年至2015年，昭苏县红十字会医院两次虚构多合得尔古丽·叶尔拜住院的事实，共计骗取国家新农合医疗资金人民币2511.88元。 35、阿依努尔·阿力木哈西的身份证复印件及医保卡复印件、阿依努尔·阿力木哈西的证言、昭苏县红十字会医院住院病历及出院小结、新型农村合作医疗结算补偿表及住院补偿结算单，证实：2015年6月，昭苏县红十字会医院虚构阿依努尔·阿力木哈西住院的事实，骗取国家新农合医疗资金1366.88元。 36、赛尔旦·沙吾恒别克的身份证复印件及医保卡复印件、赛尔旦·沙吾恒别克的证言、昭苏县红十字会医院住院病历及出院小结、新型农村合作医疗结算补偿表及住院补偿结算单，证实：2014年9月，昭苏县红十字会医院虚构赛尔旦·沙吾恒别克住院的事实，骗取国家新农合医疗资金783.12元。 37、买尔哈巴·叶更拜的户口本复印件及医保卡复印件、买尔哈巴·叶更拜的证言、昭苏县红十字会医院住院病历及出院小结、新型农村合作医疗结算补偿表及住院补偿结算单，证实：2013年8月至2014年10月间，昭苏县红十字会医院采用更改买尔哈巴·叶更拜病历并四次虚构买尔哈巴·叶更拜住院的事实，共计骗取国家新农合医疗资金6189.01元。 38、托丽汗·阿扎提的身份证复印件及医保卡复印件、托丽汗·阿扎提的证言、昭苏县红十字会医院住院病历及出院小结、、新型农村合作医疗结算补偿表及住院补偿结算单，证实：2015年12月，昭苏县红十字会医院虚构托丽汗·阿扎提住院的事实，骗取国家新农合医疗资金1434.04元。 39、赛依拉古丽·吐尔汗拜的新农合医保卡复印件、赛依拉古丽·吐尔汗拜的证言、昭苏县红十字会医院住院病历、出院小结及每日费用清单、昭苏县新型农村合作医疗住院补偿结算单及结算补偿表，证实：2014年2月至10月，昭苏县红十字会医院两次虚构赛依拉古丽·吐尔汗拜住院的事实，共计骗取国家新农合医疗资金1747.39元。 40、肯杰古丽·热合木江身份证及的新农合医保卡复印件、肯杰古丽·热合木江的证言、昭苏县红十字会医院住院病历、出院小结及每日费用清单、昭苏县新型农村合作医疗住院补偿结算单及结算补偿表，证实：2014年8月，昭苏县红十字会医院虚构肯杰古丽·热合木江住院的事实，骗取国家新农合医疗资金1514.38元。 41、库木斯汗·沙尔切斯的身份证复印件及新农合作医疗卡复印件、库木斯汗·沙尔切斯的证言、昭苏县红十字会医院住院病历、出院小结及每日费用清单、昭苏县新型农村合作医疗住院补偿结算单及结算补偿表，证实：2014年10月，昭苏县红十字会医院虚构库木斯汗·沙尔切斯住院的事实，骗取国家新农合医疗资金1235.00元。 42、古丽巴合提·别尔得的新农合医保信息表复印件、2、古丽巴合提·别尔得的证言、昭苏县红十字会医院住院病历、出院小结及每日费用清单、昭苏县新型农村合作医疗住院补偿结算单及结算补偿表，证实：2012年12月至2013年3月间，昭苏县红十字会医院两次虚构古丽巴合提·别尔得住院的事实，共计骗取国家新农合医疗资金2785.56元。 43、吐尔生艾·玛俄拉帕特的身份证复印件及新农合医保卡复印件、吐尔生艾·玛俄拉帕特证言、昭苏县红十字会医院住院病历、出院小结及每日费用清单、昭苏县新型农村合作医疗住院补偿结算单及结算补偿表，证实：2014年1月至2015年8月，昭苏县红十字会医院虚构吐尔生艾·玛俄拉帕特住院四次的事实，共计骗取国家新农合医疗资金4498.30元。 44、那孜古力·巴合提拜的身份证复印件及新农合医保卡复印件、那孜古力·巴合提拜证言、昭苏县红十字会医院住院病历、出院小结及每日费用清单、昭苏县新型农村合作医疗住院补偿结算单及结算补偿表，证实：2015年4月至2015年11月，昭苏县红十字会医院六次虚构那孜古力·巴合提拜住院的事实，共计骗取国家新农合医疗资金7554.20元。 45、马哈巴提·俄仁别克的身份证复印件及新农合合作医疗复印件、马哈巴提·俄仁别克证言、昭苏县红十字会医院住院病历、出院小结及每日费用清单、昭苏县新型农村合作医疗住院补偿结算单及结算补偿表，证实：2012年12月至2013年1月，昭苏县红十字会医院两次虚构马哈巴提·俄仁别克住院的事实，共计骗取国家新农合医疗资金1608.41元。 46、阿腾古丽·托合达尔别克的身份证复印件及新农合医疗本复印件、阿腾古丽·托合达尔别克证言、昭苏县红十字会医院住院病历、出院小结及每日费用清单、昭苏县新型农村合作医疗住院补偿结算单及结算补偿表，证实：2013年1月，昭苏县红十字会医院虚构阿腾古丽·托合达尔别克住院的事实，骗取国家新农合医疗资金1347.90元。 47、吐鲁逊古丽·加勒木哈买提的身份证复印件及新农合医疗本复印件、吐鲁逊古丽·加勒木哈买提证言、昭苏县红十字会医院住院病历、出院小结及每日费用清单、昭苏县新型农村合作医疗住院补偿结算单及结算补偿表，证实：昭苏县红十字会医院虚构吐鲁逊古丽·加勒木哈买提住院的事实，骗取国家新农合医疗资金4254.45元。 48、加依那尔古丽·卡德尔拜的身份证复印件及新农合医保卡复印件、加依那尔古丽·卡德尔拜的证言、昭苏县红十字会医院住院病历、出院小结及每日费用清单、昭苏县新型农村合作医疗住院补偿结算单及结算补偿表，证实：2015年，昭苏县红十字会医院七次虚构加依那尔古丽·卡德尔拜住院的事实，骗取国家新农合医疗资金共计7863.46元。 49、吾力包生·佳木斯的身份证复印件及新农合医保信息复印件、吾力包生·佳木斯的证言、昭苏县红十字会医院住院病历、出院小结及每日费用清单、昭苏县新型农村合作医疗住院补偿结算单及结算补偿表，证实：2012年12月，昭苏县红十字会医院虚构吾力包生·佳木斯住院的事实，骗取国家新农合医疗资金1432.83元。 50、沙吾列提汗·木合塔尔别克的新农合医保卡复印件、沙吾列提汗·木合塔尔别克的证言、昭苏县红十字会医院住院病历、出院小结及每日费用清单、昭苏县新型农村合作医疗住院补偿结算单及结算补偿表，证实：2014年4月至2015年3月，昭苏县红十字会医院五次虚构沙吾列提汗·木合塔尔别克住院的事实，一次更改其病历，骗取国家新农合医疗资金共计4623.84元。 51、阿依古丽·江阿勒克的身份证复印件及新农合医保卡复印件、阿依古丽·江阿勒克的证言、昭苏县红十字会医院住院病历、出院小结及每日费用清单、昭苏县新型农村合作医疗住院补偿结算单及结算补偿表，证实：2013年11月至2015年7月，昭苏县红十字会医院一次虚构阿依古丽·江阿勒克住院的事实，两次以其名义报销，共计骗取国家新农合医疗资金 2946.13元。 52、吾勒皮也·阿衣特白的身份证复印件及新农合医保卡复印件、吾勒皮也·阿衣特白的证言、昭苏县红十字会医院住院病历、出院小结及每日费用清单、昭苏县新型农村合作医疗住院补偿结算单及结算补偿表，证实：昭苏县红十字会医院虚构吾勒皮也·阿衣特白住院的事实，骗取国家新农合医疗资金人民币4254.45元。 53、帕那尔古力·叶尔生的身份证复印件及新农合医保卡复印件、帕那尔古力·叶尔生的证言、昭苏县红十字会医院住院病历、出院小结及每日费用清单、昭苏县新型农村合作医疗住院补偿结算单及结算补偿表，证实：2014年4月至5月间，昭苏县红十字会医院两次以帕那尔古力·叶尔生名义报销，共计骗取国家新农合医疗资金1694.62元。 54、娜玛孜汗·沙特瓦勒得的身份证复印件及新农合医保卡复印件、娜玛孜汗·沙特瓦勒得的证言、昭苏县新型农村合作医疗结算补偿表、昭苏县红十字会医院住院病历、出院小结及每日费用清单，证实：2013年至2015年间，昭苏县红十字会医院虚构娜玛孜汗·沙特瓦勒得住院的事实，骗取国家新农合医疗资金共计588.4元。 55、空木斯汗·阿山江的身份证复印件及新农合医保信息复印件、空木斯汗·阿山江的证言、昭苏县红十字会医院住院病历、出院小结及每日费用清单、昭苏县新型农村合作医疗住院补偿结算单及结算补偿表，证实：2013年2月，昭苏县红十字会医院更改空木斯汗·阿山江住院病历，骗取国家新农合医疗资金1309.31元。 55、阿勒登·加玛力的身份证复印件及新农合医保卡复印件、阿勒登·加玛力的证言、昭苏县新型农村合作医疗结算补偿表、昭苏县新型农村合作医疗结算补偿表，证实：2013年至2014年，昭苏县红十字会医院三次虚构阿勒登·加玛力住院的事实，骗取国家新农合医疗资金共计3445.36元。 56、布布努尔·伙依木拉提的身份证复印件及新农合医保卡复印件、布布努尔·伙依木拉提的证言、昭苏县新型农村合作医疗结算补偿表、昭苏县红十字会医院住院病历、出院小结及每日费用清单，证实：2013年至2014年，昭苏县红十字会医院三次虚构布布努尔·伙依木拉提住院的事实，骗取国家新农合医疗资金共计3073.94元。 57、张永高的身份证复印件及新农合医保信息复印件、张永高的证言、昭苏县红十字会医院住院病历、出院小结及每日费用清单、昭苏县新型农村合作医疗住院补偿结算单及结算补偿表，证实：2012年至2013年，昭苏县红十字会医院虚构张永高住院治疗的事实，骗取国家新农合医疗资金为1087.60元。 58、吾力扎巴特·巴依尔的身份证复印件及新农合医保卡复印件、吾力扎巴特·巴依尔的证言、昭苏县红十字会医院住院病历、出院小结及每日费用清单、昭苏县新型农村合作医疗住院补偿结算单及结算补偿表，证实：2014年12月至2015年5月，昭苏县红十字会医院三次虚构吾力扎巴特·巴依尔住院治疗的事实，骗取国家新农合医疗资金共计1403.38元。 59、古来夏·开买勒哈里的身份证复印件及新农合医保卡复印件、古来夏·开买勒哈里的证言、昭苏县红十字会医院住院病历、出院小结及每日费用清单、昭苏县新型农村合作医疗住院补偿结算单及结算补偿表，证实：2015年，昭苏县红十字会医院或虚构古来夏·开买勒哈里住院治疗的事实，或更改其病历，骗取国家新农合医疗资金共计401.3元。 60、居马拜克·木哈西证言、新型农村合作医疗结算补偿表，证实：2013年，昭苏县红十字会医院虚构居马拜克·木哈西住院治疗的事实，骗取国家新农合医疗资金762.48元。 61、米热木汗·哈依甫拜的身份证复印件及新农合医保信息复印件、米热木汗·哈依甫拜的证言、昭苏县红十字会医院住院病历、出院小结及每日费用清单、昭苏县新型农村合作医疗住院补偿结算单及结算补偿表，证实：昭苏县红十字会医院虚构米热木汗·哈依甫拜住院治疗的事实，骗取国家新农合医疗资金4861.78元。 62、巴塔拉证言、新型农村合作医疗结算补偿表，证实：2014年3月，昭苏县红十字会医院虚构巴塔拉住院治疗的事实，骗取国家新农合医疗资金300.38元。 63、新旦·多沙证言、新型农村合作医疗结算补偿表，证实：2013年12月，昭苏县红十字会医院虚构新旦·多沙住院治疗的事实，骗取国家新农合医疗资金977.68元。 64、布音·艾剑证言、新型农村合作医疗结算补偿表，证实：2014年3月间，昭苏县红十字会医院更改布音·艾剑病历，以其名义骗取国家新农合医疗资金1104.74元。 65、古丽孜亚·哈吾安证言、新型农村合作医疗结算补偿表、新型农村合作医疗结算补偿表、新型农村合作医疗结算补偿表，证实：昭苏县红十字会医院虚构古丽孜亚·哈吾安住院治疗的事实，骗取国家新农合医疗资金3685.68元。 66、阿勒提古丽·哈合孜拜证言、新型农村合作医疗结算补偿表，证实：2013年6月，昭苏县红十字会医院虚构阿勒提古丽·哈合孜拜住院治疗的事实，骗取国家新农合医疗资金834.94元。 67、肯杰古丽·加布尔拜证言、型农村合作医疗结算补偿表、新型农村合作医疗结算补偿表、新型农村合作医疗结算补偿表，证实：2013年期间，昭苏县红十字会医院虚构肯杰古丽·加布尔拜住院治疗的事实，骗取国家新农合医疗资金人民币1514.38元。 68、帕丽达·卡拉木别克证言、型农村合作医疗结算补偿表、新型农村合作医疗结算补偿表、新型农村合作医疗结算补偿表，证实：2015年，昭苏县红十字会医院虚构帕丽达·卡拉木别克住院治疗的事实，骗取国家新农合医疗资金1276.08元。 69、昭苏县新型农牧区合作医疗办公室出具的扣款证明，证实：扣除昭苏县红十字会医院上述证人医疗违规费用总计为人民币6711.04元。 上述证据相符吻合，形成了证据锁链，本院对上述证据的真实性、合法性、关联性和证明力予以确认，作为本案的定案依据。 本院认为，被告人时振红作为昭苏县红十字会医院法定代表人及实际负责人，以非法占有为目的，在经营医院的过程中，多次采取虚构、更改病患病历或更改住院天数等手段，将虚构及更改的病历混合于正常可报销的医疗保险材料中，向昭苏县新型农牧区合作医疗办公室申报系新型农牧区合作医疗报销款项，共计骗取国家新农合医疗基金105561.47元，数额巨大，其行为构成诈骗罪。公诉机关指控被告人犯诈骗罪罪名成立，本院予以支持。关于本案的定性问题，被告人是实施上述诈骗行为本人，其他证人也证实被告人系诈骗的实施者，虽然，以医院的名义与昭苏新农合签订了医疗服务协议，也发生在履行协议的过程中，但被告人在本案中将协议履行作为诈骗的手段，其在新农合诈骗的钱款归个人；同时，全国人大常委会关于《中华人民共和国刑法》第二百六十六条的解释规定：以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险或者其他社会保障待遇的，属于刑法第二百六十六条规定的诈骗公私财物的行为，故确定被告人的行为系诈骗不是合同诈骗。其他辩护意见无事实依据及法律依据，本院亦不予采纳。据此，对被告人的刑罚根据本案被告人犯罪的事实、性质、情节和对于社会的危害程度综合考虑，依照《中华人民共和国刑法》第二百六十六条、第六十一条、第六十四条、《最高人民法院、最高人民检察院关于办理诈骗刑事案件具体应用法律若干问题的解释》第一条之规定，判决如下： 一、被告人时振红犯诈骗罪，判处有期徒刑三年，并处罚金人民币100000元（已缴纳）。 二、没收违法所得105561.47元，上缴国库。 如不服本判决，可在接到判决书的第二日起十日内，通过本院或者直接向新疆维吾尔自治区高级人民法院伊犁哈萨克自治州分院提出上诉，书面上诉的，应当提交上诉状正本一份，副本二份。 审 判 长 杨 晓 强 审 判 员 崔 雨 果 人民陪审员 迪力努尔 二〇一七年十月十六日 书 记 员 刘  芸