江苏省睢宁县人民法院民 事 判 决 书（2017）苏0324民初1369号原告：徐孟，男，1971年8月13日生，汉族，住睢宁县，系死者徐某次子。法定代理人暨原告：李某，女，1947年2月4日生，汉族，住睢宁县，系死者徐某妻子，原告徐孟母亲。原告：徐永，男，1968年3月20日生，汉族，住睢宁县，系死者徐某长子。上述三原告共同委托诉讼代理人：史金侠，女，1966年1月21日生，汉族，住睢宁县，系死者徐某儿媳。上述三原告共同委托诉讼代理人：李亮，江苏熊运栋律师事务所律师。被告：赵春梅，女，1972年2月20日生，汉族，住睢宁县。委托诉讼代理人：朱品高，睢宁县群星法律服务所法律工作者。被告：中国人民财产保险股份有限公司睢宁支公司，住所地睢宁县文学北路21号。主要负责人：宋巍，该公司经理。委托诉讼代理人：梁凯珏，该公司职工。委托诉讼代理人：唐为先，该公司法律顾问。原告李某、徐孟、徐永与被告龚士全、钱进、赵春梅、中国人民财产保险股份有限公司睢宁支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年3月1日立案受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。庭前原告自愿撤回对被告龚士全、钱进的起诉，并申请追加赵春梅为本案共同被告，本院予以准许。原告徐永及三原告的共同委托诉讼代理人史金侠、李亮，被告赵春梅的委托诉讼代理人朱品高、被告中国人民财产保险股份有限公司睢宁支公司的委托代理人唐为先到庭参加诉讼。本案现已审理终结。三原告向本院提出诉讼请求：1.判决被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、营养费、死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金等共计479737.74元，后变更为380000元；2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2016年5月23日，龚士全驾驶苏Ｃ×××××号重型自卸货车沿S121线由北向南行驶至263KM+800M处时，撞上原告亲属徐某驾驶的电动三轮车，致徐某受伤，后经抢救无效死亡。此事故经睢宁县公安局交警大队处理认定，龚士全负事故的同等责任。另查明，肇事车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司睢宁支公司投保交强险及限额为商业三者险。为维护三原告的合法权益，特提起诉讼。被告赵春梅辩称，对事故事实无异议，肇事车辆的实际车主是我本人。事故发生后我已付原告22292元。我的车有保险，由保险公司赔偿。被告中国人民财产保险股份有限公司睢宁支公司辩称，对事故事实无异议，肇事车辆在我公司投保，我公司愿意在保险范围内赔偿原告的合理损失。我公司已先行垫付医疗费10000元。原告诉求过高，医疗费应扣除10%的非医保用药，相关赔偿标准应按农村标准计算。肇事车辆超载，商业三者险应扣除10%的免赔率。我公司不承担诉讼费。经审理查明：2016年5月23日13时40分许，龚士全驾驶苏Ｃ×××××号重型自卸货车沿S121线由北向南行驶至263KM+800M处时，与由南向北左转弯原告亲属徐某驾驶的电动三轮车相撞，致徐某及电动三轮车乘车人仝喆明受伤，徐某后经抢救无效死亡，两车不同程度损坏。此事故经睢宁县公安局交通警察大队现场勘查认定，龚士全驾驶超载机动车上道路行驶，遇情况采取措施不当，是导致事故发生的原因之一，负事故的同等责任；徐某驾驶电动三轮车左转弯未让直行车辆优先通行，是导致事故发生的另一原因，负事故的同等责任。苏Ｃ×××××号重型自卸货车在被告中国人民财产保险股份有限公司睢宁支公司投保交强险及150万元商业三者险，且投保不计免赔率险，事故发生时尚在保险期内。事故发生后被告赵春梅已赔偿原告医疗费22292元。被告保险公司已赔偿原告医疗费10000元。事故发生后徐某被送往睢宁中医院住院治疗9天，后转入睢宁县人民医院住院治疗12天，伤情诊断为：多发伤；多发肋骨骨折；右侧锁骨骨折；右侧肩胛骨骨折；右侧颧骨及眼眶内侧壁凹陷性骨折；右侧额面部皮肤擦伤；右侧气胸；右肺挫伤；右侧胸腔积液；脑萎缩；左耳部皮肤撕裂伤；右手外伤；电解质絮乱、高纳血症；肺部感染。后经抢救于2016年6月13日死亡。为维护原告的合法权益，原告起诉要求被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、营养费、死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金、被扶养人生活费等共计479737.74元，后变更为380000元，并承担本案诉讼费。另查明，徐某于1946年4月27日生，死亡时已年满70周岁。上述事实，有当事人陈述、道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保险单、医疗费票据、用药明细、病案材料、火化证、派出所出具的家庭关系证明、收条等证据予以证实，本院予以确认。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害他人身体造成死亡的，应当赔偿死亡赔偿金、丧葬费等损失。睢宁县公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书，查明事实清楚，定责适当，本院予以采信，可以作为确定民事赔偿责任的依据。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。”对三原告的各项合理损失，首先应由被告中国人民财产保险股份有限公司睢宁支公司在交强险责任限额范围内按全部责任比例予以赔偿，对于不足部分，因事故双方均驾驶机动车，应由被告中国人民财产保险股份有限公司睢宁支公司在商业三者险范围内按照50%责任比例予以赔偿。肇事车辆超载，商业三者险应扣除10%的免赔率，由被告赵春梅负担。就原告亲属徐某死亡造成的损失，本院根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，结合三原告的诉讼请求，认定如下：一、医疗费：原告主张68982.49元，其提供的医疗费票据经本院核实为68282.49元，结合原告提供的用药明细及相应的病案材料，本院依法认定该费用为68282.49元。被告保险公司主张扣除非医保用药，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条的规定，医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定，赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。侵权人应当对超出治疗的必要性和合理性负担举证证明责任，因举证不能，应由侵权人承担不利后果。保险公司抗辩保险条款约定“保险人按照基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额”的，应当首先由保险公司负担举证证明责任，证明保险公司已经在保险合同缔结和订立时向投保人对该条款履行明确说明义务。其次，保险公司还应当举证证明医疗费用中存在基本医疗保险范围外的医疗项目支出及具体数额、非医保医疗项目清单、对应的医保范围内费用标准以及医保相关规范性文件，不能举证的，应承担不利后果。再次，在保险公司履行以上举证证明责任的情况下，受害人虽在医疗过程中产生基本医疗保险范围之外的医疗项目支出，除非侵权人能够证明该支出超出了治疗的必要性和合理性范围，保险公司仍应当按照基本医疗保险范围内的同类医疗费用标准予以赔付。因此，结合本案中保险公司及实际侵权人的举证情况，对保险公司的抗辩理由，本院不予支持。二、误工费：原告主张2310元（110元/天×21天），标准过高，参照原告的户籍性质，本院酌定支持为1008元（48元/天×21天）。三、护理费：原告主张3780元（180元/天×21天），标准过高，本院酌定支持为2100元（100元/天×21天）。四、住院伙食补助费：原告主张1050元（50元/天×21天），标准适当，本院予以支持。五、营养费：原告主张714元（34元/天×21天），标准适当，本院予以支持。六、死亡赔偿金：原告主张401520元（40152元/年10年），原告按城镇标准主张，并提供居委会证明、证人证言等预证明徐某在事故发生前在县城浴室帮忙；被告认为应按农村标准计算，并提供徐州恒量保险咨询服务有限公司出具的调查报告，载明原告提供的居委会证明的出具人对徐某是否在浴室帮忙不清楚、证人证言证明徐某一直在家务农。双方当事人提供的同一份居委会证明但内容截然相反，证人证言的证明内容也相互矛盾，故对双方当事人提供的居委会证明、证人证言本院均不予认可。本院依法要求原被告双方继续举证，但双方当事人均未在规定期限内举证证明自己的观点，故本院参照死者徐某的户籍性质，支持该费用为176060元（17606元/年10年）。七、丧葬费：原告主张33600元，标准适当，本院予以认定。八、精神损害抚慰金：原告主张50000元，标准过高，结合事故双方的过错程度等因素，本院酌定支持为30000元。九、被扶养人生活费：原告主张144280元（14428元/年20年÷2人），被告保险公司认为徐某已超过法定退休年龄，没有扶养能力，不应支持该费用。经查，徐某次子暨本案原告徐孟系××患者，无劳动能力，平时需要人扶养，有原告提供的残疾证、病历记录等予以证实，徐某生前有一定的劳动能力，扶养徐孟系其法定义务，故原告主张被扶养人生活费，本院予以支持。但扶养年限计算过高，考虑徐某已年满70周岁，本院支持该费用为72140元（14428元/年10年÷2人）。十、处理丧葬事宜误工费：原告主张2000元，证据不足，但原告为处理亲属丧葬事宜，必定造成该损失，本院予以支持。十一、财产损失费：原告主张2000元，未提供证据证明其实际损失，本院不予支持。综上，被告中国人民财产保险股份有限公司睢宁支公司应在交强险责任限额范围内赔偿三原告110000元（死亡赔偿金80000元+精神损害抚慰金30000元），在商业三者险范围内赔偿三原告120129.5元[（医疗费58282.49元+误工费1008元+护理费2100元+住院伙食补助费1050元+营养费714元+死亡赔偿金96060元+丧葬费33600元+被扶养人生活费72140元+处理丧葬事宜人员误工费2000元）50%×90%]，共计230129.5元。被告赵春梅赔偿三原告13347.7元[（医疗费58282.49元+误工费1008元+护理费2100元+住院伙食补助费1050元+营养费714元+死亡赔偿金96060元+丧葬费33600元+被扶养人生活费72140元+处理丧葬事宜人员误工费2000元）50%×10%]，鉴于被告赵春梅已赔偿原告22292元，多付的8944.3元，原告应当返还。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二、三款、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条第一款、第十九条第一款、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十七条、第二十八条、第二十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司睢宁支公司赔偿原告李某、徐孟、徐永230129.5元（鉴于原告尚需返还被告赵春梅8944.3元，被告保险公司应将上述款项中的221185.2元汇入原告徐孟个人账户，户主：徐孟，账号：62×××43，开户行：江苏睢宁农村商业银行高作镇支行，剩余8944.3元汇入被告赵春梅个人账户，户主：赵春梅，账号：62×××57，开户行：江苏睢宁农村商业银行），于本判决生效后十日内付清；二、驳回原告李某、徐孟、徐永的其他诉讼请求。如果义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费2300元，由被告中国人民财产保险股份有限公司睢宁支公司负担1600元（鉴于原告已预交，被告保险公司应将该款一并支付于原告），三原告负担700元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。审 判 长  黄 坤代理审判员  李廷轩人民陪审员  朱友红二〇一七年十月三十一日书 记 员  朱 倩附：相关法律条文《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。第一百零六条第三款没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任。第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条第一款医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十七条丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。第二十九条死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。