安徽省滁州市琅琊区人民法院民 事 判 决 书（2017）皖1102民初2254号原告:李继明，男，1974年4月1日出生，汉族，安徽省滁州市来安县民政局殡仪馆职工，住安徽省来安县，委托诉讼代理人：许建新，来安县大英镇法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：程柯，来安县法律援助中心雷官工作站工作人员。被告:陈辰，男，1989年8月20日出生，汉族，打工，户籍地安徽省滁州市琅琊区，经常居住地安徽省滁州市，被告：中国人寿财产保险股份有限公司广州分公司，住所地广州市天河区棠下荷光路第一工业区22号江韵大厦一楼101-103房、106房及七楼，统一社会信用代码91440101583352373W。负责人：郑奇，该公司总经理。委托诉讼代理人：秦海瑞，安徽会峰律师事务所律师。原告李继明与被告陈辰、中国人寿财产保险股份有限公司广州分公司（以下简称人寿财险广州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年7月28日立案后，人寿财险广州公司申请对原告李继明的伤残等级进行鉴定，2017年9月15日本院委托安徽全诚司法鉴定中心进行鉴定。本院依法适用简易程序，于2017年10月11日公开开庭进行了审理。原告李继明的委托诉讼代理人程柯、被告陈辰、被告人寿财险广州公司的委托诉讼代理人秦海瑞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。李继明诉称：请求判令：一、陈辰赔偿其各项损失共计319762.04元；二、人寿财险广州公司在保险责任范围内承担赔偿责任；三、被告承担诉讼费用；四、后期治疗费用（右髋置换手术费）待实际发生后再行主张，保留每10－15年向被告主张右髋置换手术费用的权利。在审理中，李继明将各项损失共计319762.04元变更为228429.04元，即医疗费33450.84元、护理费29160元（180天×162元/天）、误工费18448元（365天×50.55元/天）、营养费2700元（90天×30元/天）、住院伙食补助费3100元（31天×100元/天）、残疾赔偿金116624元（29156元/年×20年×20%）、精神抚慰金20000元、鉴定费2700元、交通费1000元、住宿费294元、医疗用品235.20元、餐费717元。事实与理由：2015年4月15日10时10分，陈辰驾驶粤Ａ×××××小型客车行驶至滁州市××路火车站公交站台附近与李继明发生碰撞，造成李继明受伤的交通事故。李继明随即被送往滁州市第一人民医院救治，并于当天转至南京市中医院住院治疗，同年4月30日出院。2016年9月27日李继明再次到南京市中医院住院治疗，同年10月11日出院。2017年3月11日，经来安县人民医院MR检查，诊断为：右侧股骨头缺血性坏死等。经鉴定：李继明的伤情构成九级伤残；误工期为365日、护理期为180日、营养期为90日；右髋置换术费用每次需35000元－45000元，10－15年置换一次。经滁州市公安局交通巡逻警察支队一大队认定：陈辰负事故的全部责任。粤Ａ×××××车在人寿财险广州公司投保了相关保险，事故发生在保险期限内。特具状，请求判如所请。陈辰辩称：对事故发生的事实及责任划分均无异议，其在人寿财险广州公司投保了交强险及100万元商业三者险（不计免赔），李继明的各项损失应由人寿财险广州公司赔偿。他为李继明垫付了25587.27元医疗费（票据在李继明处），要求在本案中一并处理，该笔费用应当在李继明所得的赔偿款中扣除由人寿财险广州公司直接支付给他。人寿财险广州公司辩称：对事故发生的事实及责任划分均无异议，涉案车辆在其公司投保了交强险和100万元商业三者险（不计免赔）。鉴定意见伤残等级过高，营养期、误工期、护理期过长。李继明主张的赔偿费用过高，有部分是不符合法律规定的。医药费请求法院依法核准，应当扣除没有正式发票的部分，并且扣除非医保用药15%；住院伙食补助费应当按照住院天数且每天30元计算；护理费、营养费主张过高，营养费应当按照每天30元计算，护理费按照每天122元计算，误工费不予认可；伤残赔偿金应当按照农村标准计算；交通费、住宿费、餐饮费不予认可，餐饮费和住宿费超出赔偿范围,医疗用品费用不承担，购买的大部分用品属于生活用品；精神抚慰金不承担；鉴定费和诉讼费不予认可，其公司不承担。李继明为支持其诉讼请求提供以下证据：证据一、李继明的身份证复印件，证明原告的诉讼主体适格；证据二、陈辰的驾驶证复印件，证明陈辰具有合法驾驶资格；证据三、粤Ａ×××××车行驶证复印件，证明该车是肇事车辆；证据四、粤Ａ×××××车的交强险和商业险保险单复印件，证明肇事车辆在人寿财险广州公司的投保情况；证据五、《道路交通事故认定书》，证明事故的发生及责任的划分情况；证据六、李继明的收入证明一组，证明李继明2015年3月份月收入4697.25元及事故发生前一年的收入情况；证据七、李继明在滁州市第一人民医院的住院病案，DR诊断报告单及门诊、住院收费票据和费用清单，证明李继明受伤后住院治疗及花费情况；证据八、李继明在南京市中医院两次住院病案的复印件及门诊、住院收费票据和费用汇总明细清单，证明李继明在南京的治疗和费用支出情况；证据九、李继明在来安县人民医院MR检查报告单和门诊收费票据3张，证明李继明在来安县人民医院的治疗和检查情况；证据十、交通费、住宿费、医疗用品和餐费票据，证明事故发生后产生的费用；证据十一、安徽公正司法鉴定所《司法鉴定意见书》、鉴定费票据，证明李继明的伤情构成九级伤残及“三期”期限和后续治疗费用，支出的鉴定费用；证据十二、安徽全诚司法鉴定中心《司法鉴定意见书》，证明李继明的伤情经重新鉴定后还是九级伤残。证据十三、李继明的户口簿及事故发生后李继明的实际误工损失情况，证明李继明为城镇户口，在城镇有稳定的工作和收入，李继明的赔偿标准应当按城镇标准计算，另李继明因交通事故实际误工损失共18448元，包括考勤扣款、工资表中的基础性绩效工资和病假工资扣款、临时工资暨津补贴及特殊服务补助损失。经庭审质证，陈辰表示对李继明所提交的证据由法院依法核定。人寿财险广州公司对证据一、二、三、四、五的真实性及证明目的均无异议；对证据六收入“证明”部分真实性不认可，证明目的不认可，该份证据不能证明李继明的误工情况，能够证明李继明与该单位仍保持劳动关系，根据李继明的收入情况，李继明应当提供纳税证明以及缴纳社保情况等证明，对工资单的真实性不予认可，理由同上；对证据七、八、九的真实性及证明目的均无异议，请求法庭扣除没有正式发票的部分；对证据十真实性不予认可，请求法庭依法核准；对证据十一、十二鉴定意见书的真实性无异议，但伤残等级鉴定过高，“三期”过长，后续治疗费鉴定过高，对鉴定费发票真实性无异议，属于间接损失，其公司不予承担；对证据十三中的户口簿真实性无异议，证明目的不认可，临时工资暨津补贴和特殊服务补助费属于不确定收入，另外临时工资暨津补贴发放表中已经包括特殊服务补助，不应当重复计算，该两项请求不应当得到支持。陈辰为支持其辩解意见，提供以下证据：证据一、“证明”一份，证明2017年6月9日为李继明垫付医疗费25587.27元。经庭审质证，李继明和人寿财险广州公司均无异议。人寿财险广州公司为支持其辩解意见，提供以下证据：证据一、交强险和商业三者险保险条款各一份，证明其公司不承担诉讼费等间接损失。经庭审质证，李继明对证据一真实性无异议，但证明目的不认可，保险条款属于行业规定；陈辰对证据一无异议。本院认为：经审查，李继明提交的证据一、二、三、四、五、七、八、九、证据十中的交通费、证据十一、证据十二具有客观真实性、合法性，且与本案具有关联性，本院对其证明力予以确认；证据六关于上一年度收入证明与本案误工损失不具有关联性，证明目的不予认可；证据十中的住宿费非法律规定的情形，医疗用品实为生活用品，因此李继明主张的住宿费、医疗用品、餐费非本案的法定赔偿项目，其证明目的本院不予认可；李继明提供的证据十三主张因事故造成其误工损失共18448元，包括考勤扣款1850元、工资表中的基础性绩效工资和病假工资扣款6633元、临时工资暨津补贴损失7863元、特殊服务补助损失2102元，经审查，临时工资暨津补贴中包含特殊服务补助，李继明主张的涉及特殊服务补助损失已在临时工资暨津补贴中计算过损失，李继明实际误工损失应为16346元（18448元－2102元）具有客观真实性、合法性，且与本案具有关联性，本院对其证明力予以确认。陈辰提交的证据一具有客观真实性、合法性，且与本案具有关联性，本院对其证明力予以确认；人寿财险广州公司提交的证据一具有客观真实性，但证明目的不予认可。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2015年4月15日10时10分，陈辰驾驶粤Ａ×××××小型客车行驶至滁州市××路火车站公交站台附近与李继明步行发生碰撞，造成李继明受伤的交通事故。经滁州市公安局交通巡逻警察支队一大队认定：陈辰负事故的全部责任。粤Ａ×××××车在人寿财险广州公司投保了交强险及100万元商业三者险（不计免赔），事故发生在保险期限内。李继明受伤后被送往滁州市第一人民医院救治，花去医疗费490.07元，并于当天转至南京市中医院住院治疗，同年4月30日出院，住院16天，出院诊断为：右股骨颈骨折、头下型，花去医疗费20265.41元。2016年9月27日李继明再次到南京中医院住院治疗，同年10月11日出院，住院15天，出院诊断为：右股骨颈骨折，术后骨愈合；右股骨头缺血性坏死Ⅰ期，花去医疗费10309.83元。2017年3月11日，李继明经来安县人民医院MR检查，诊断为：右侧股骨头缺血性坏死、右股骨颈术后改变。2017年8月30日，李继明又经来安县人民医院MR检查，诊断为：符合右侧股骨头缺血性坏死征象，请参阅老片；右股骨颈术后改变。2015年4月15日，李继明在滁州市第一人民医院门诊检查花费共97.20元；2015年6月1日、8月28日、11月21日、2017年3月1日李继明在南京市中医院院门诊检查花费分别为：523.20元、470.20元、274元、166元；2016年10月26日、2017年3月11日、2017年8月30日，李继明在来安县人民医疗门诊检查花费分别为63元、403元、389元。李继明共花去医疗费为33450.91元。2017年3月31日安徽公正司法鉴定所对委托人李继明的伤残等级、“三期”及后续治疗费用鉴定结论为：李继明右股骨颈骨折遗有右髋关节功能障碍构成九级伤残；误工期365日、护理期180日、营养期90日；李继明若行右髋置换术，建议其后续治疗费用为每次置换需35000元－45000元，10－15年置换一次为宜，花去鉴定费2700元。2017年8月15日人寿财险广州公司对李继明的伤残等级申请重新鉴定，2017年9月27日安徽全诚司法鉴定中心对本院委托对李继明的伤残等级鉴定结论为：李继明右股骨颈骨折遗留右下肢丧失功能25%以上（不足50%），构成九级伤残。另查，李继明的户籍地为安徽省来安县新安镇健康西路10号4幢5室，为非农业家庭户。李继明为安徽省滁州市来安县民政局殡仪馆在编工人。李继明因事故造成其误工损失共16346元。陈辰为李继明垫付款25587.27元（在李继明的诉请之中）。本院认为：综合当事人举证、质证及诉辩意见，本案争议的焦点为：一、原告李继明的合法损失是多少；二、赔偿责任如何划分。针对焦点一、李继明为城镇居民，其主张按城镇标准赔偿，本院依法予以支持，李继明为在编正式工人，有相对固定的收入，误工费应按其实际误工损失计算，李继明实际误工损失16346元，本院应予支持。李继明主张的住宿费、医疗用品及餐费超出了法定赔偿项目，本院依法不予支持。综上，结合李继明的主张，本院依法认定李继明的合法损失为：即医疗费33450.84元、护理费21870元（180天×121.50元/天）、误工费16346元（按误工期365天计算）、营养费2700元（90天×30元/天）、住院伙食补助费930元（31天×30元/天）、残疾赔偿金116624元（29156元/年×20年×20%）、精神抚慰金本院酌定14000元、鉴定费2700元、交通费本院酌定1000元，合计209620.84元。针对焦点二、滁州市公安局交通巡逻警察支队一大队认定陈辰负事故的全部责任，应当作为本案定案的重要依据。粤Ａ×××××车在人寿财险广州公司投保了交强险及100万元商业三者险（不计免赔），事故发生在保险期限内。李继明的合法损失未超出肇事车辆在人寿财险广州公司投保的交强险和商业三者险的限额，因此人寿财险广州公司应对李继明的合法损失209620.84元承担全部赔偿责任，陈辰垫付25587.27元（在李继明的诉请之中），应从人寿财险广州公司支付给李继明的赔偿款中予以扣除，由人寿财险广州公司直接返还给陈辰。李继明的其他诉讼请求及人寿财险广州公司的其他辩解意见，本院不予支持或采信。综上，依照《中华人民共和国民法总则》第一百七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司广州分公司于判决生效后十日内一次性赔付原告李继明184033.57元；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司广州分公司于判决生效后十日内一次性支付被告陈辰25587.27元；三、驳回原告李继明的其他诉讼请求。如果被告中国人寿财产保险股份有限公司广州分公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6110元，变更诉讼请求后案件受理费4230元，减半收取2115元，由原告李继明负担190元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司广州分公司负担1925元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省滁州市中级人民法院。审 判 员  谢军二〇一七年十月二十七日代理书记员  张璐附与本案相关的法律条文《中华人民共和国民法总则》第一百七十六条民事主体依照法律规定和当事人约定，履行民事义务，承担民事责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。