重庆市潼南区人民法院民 事 判 决 书(2017)渝0152民初1928号原告：龚学林，男，1964年7月6日出生，汉族，住重庆市潼南区。委托诉讼代理人：刘俊礼，重庆俊中律师事务所律师。被告：刘清志，男，1963年9月4日出生，汉族，住重庆市潼南区。委托诉讼代理人：严小艳，女，1964年10月6日出生，汉族，住重庆市潼南区。系刘清志之妻。被告：中华联合财产保险股份有限公司重庆分公司潼南支公司,住所地重庆市潼南区江北向阳路69号、71号，统一社会信用代码91500223086323977C。负责人：刘志刚，职务总经理。委托诉讼代理人：何培，系公司员工。原告龚学林与被告刘清志、中华联合财产保险股份有限公司重庆分公司潼南支公司（下文简称联合财险潼南支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告龚学林及其委托诉讼代理人刘俊礼、被告刘清志的委托诉讼代理人严小艳、被告联合财险潼南支公司委托诉讼代理人何培到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告龚学林向本院提出诉讼请求：1.请求依法判令被告赔偿原告龚学林因交通事故产生的各项经济损失共计202690.43元，其中被告联合财险潼南支公司在交强险范围内先行承担赔偿责任，不足部分由被告刘清志承担赔偿责任，精神损害抚慰金在交强险内先行赔付；2.案件受理费由被告负担。事实和理由：2016年11月9日16时30分许，原告龚学林驾驶自有的渝CXXX**号摩托车行驶至桂林街道办事处旁十字路口时，与被告刘清志驾驶的渝CXXX**号小型客车发生碰撞，发生交通事故致原告受伤和摩托车受损。经交警部门认定，刘清志负此次事故的全部责任，龚学林无责任。龚学林因交通事故受伤后入院治疗并产生了各项经济损失，被告联合财险潼南支公司为渝CXXX**号小型客车交强险和商业三者险的承保单位，为此提起诉讼，请求法院判决如诉称。被告刘清志辩称，其为渝CXXX**号小型客车的所有人；对交通事故的发生以及责任划分无异议；其已经为原告龚学林垫付了医疗费19000元，请求一并处理。被告联合财险潼南支公司辩称，对交通事故的发生及责任划分无异议；渝CXXX**号小型客车在我公司投保交强险和50万商业三者险，并购买不计免赔险，事故发生在保险期内，愿意承担保险责任；保险公司不负担鉴定费、诉讼费，非医保用药不属商业三者险的赔付范围，应当扣除20%非医保用药费用；根据司法鉴定意见书认定，原告龚学林自身疾病因素对伤残等级的评定存在影响，因此保险公司对龚学林的医疗费、误工费、残疾赔偿金按50%的比例承担赔偿责任；保险公司在交强险医疗费限额内为龚学林垫付了医疗费10000元。本院经审理认定事实如下：2016年11月9日16时30分许，被告刘清志驾驶车牌号为渝CXXX**的小型客车，在桂林街道办事处旁十字路口处，与原告龚学林驾驶的车牌号为渝CXXX**的普通两轮摩托车发生碰撞，造成龚学林受伤，两车不同程度受损的交通事故。经潼南区公安局交通巡逻警察支队认定，刘清志负事故的全部责任，龚学林无责任。原告龚学林受伤当日入潼南区中医院住院治疗，于2016年12月8日出院，实际住院29天，经诊断为:1.右膝部开放性伤口；2.身体多处挫伤；3.右胫骨骨软骨瘤；4.右腘静脉血栓形成。出院医嘱为：上级医院治疗。龚学林于2016年12月8日入重庆医科大学附属第二医院住院治疗，于2016年12月19日出院，实际住院11天，经诊断为：1.右下肢静脉血栓形成；2.全身多处软组织挫伤；3.右胫骨骨软骨瘤；4.右侧髂外静脉受压。出院医嘱为：1.院外继续予以伤口换药，3天/次，注意休息，不适随访；2.长期穿弹力袜6-9个月；3.出院后按计划复查凝血象，出院后第1个月每周复查1次，第2、3个月每2周复查1次，第3个月以后每月复查1次凝血象；4.出院带药，嘱用血府逐瘀片、迈之灵片、华法林，药物服用完后可以回我院门诊或在当地医院购买；5.避免外伤，防止出血。重庆医科大学附属第二医院于2016年12月29日和2017年9月30日分别出具诊断证明，证实龚学林出院后需休息半年。在本案诉讼过程中，原告龚学林申请对其伤残等级、后续医疗费、护理时限进行司法鉴定，经本院委托，重庆市弘正司法鉴定所于2017年8月28日出具了渝弘正（2017）医（临）鉴字第955号司法鉴定意见书，认定：1.龚学林的伤残等级为十级；2.龚学林的后期医疗费约为2000元；3.龚学林的护理时限为90日（住院时限为40日，出院后护理时限为50日）。在该司法鉴定意见书的分析说明部分中载明，临床上考虑血栓的形成原因常与3个因素有关：血管壁损伤、血液缓慢、血液高凝状态等。龚学林入院查体见右膝部开放性伤口，且影像资料证实右膝前交叉韧带损伤、周围软组织损伤、并少许积气、右膝关节积液等损伤，即右膝关节存在外伤基础，入院后予以卧床、止痛、止血等治疗，可考虑血流缓慢的因素存在。2016年11月9日X光片见右侧盆腔静脉石，属龚学林自身因素，同时证实血液高凝因素的存在。因此，可以考虑龚学林在自身血液高凝因素的基础上，因外伤长期制动血液缓慢等因素共同作用，导致右腘静脉血栓形成，外伤和自身因素的作用大致相等。根据《人体损伤致残程度分级》4.3的要求，评定外伤和自身因素与残疾后果之间为同等作用。龚学林右腘静脉血栓形成影响功能，根据《人体损伤致残程度分级》之规定，对其伤残程度评定为十级。渝CXXX**小型客车所有人为被告刘清志，该车在被告联合财险潼南支公司投保了交强险和50万商业三者险，保险期间为2016年12月18日起至2017年2月17日止。刘清志对联合财险潼南支公司提出不负担鉴定费、诉讼费，并扣除20%非医保用药费用不予理赔的主张予以认可。事故发生后，刘清志为龚学林垫付了医疗费19000元，联合财险潼南支公司在交强险医疗费限额内为龚学林垫付了医疗费10000元。本院认为，公民的健康权、财产权受法律保护。机动车与机动车之间发生交通事故致人身损害、财产损失，应先由保险公司在保险责任范围内予以赔偿；不足部分，由侵权人依照侵权责任法和道路交通安全法的相关规定予以赔偿。本案交通事故经交警部门认定，被告刘清志负事故全部责任，原告龚学林无责任，该认定程序合法，依据得当，可以作为认定本案侵权责任大小的依据使用。关于被告联合财险潼南支公司提出，根据司法鉴定意见书确定，原告龚学林自身因素对伤残等级的评定存在影响，因此保险公司对龚学林的医疗费、误工费、残疾赔偿金按50%的比例承担赔偿责任的辩解意见，本院认为，根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条规定：“被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。”因此，在对交通事故造成的损失进行划分时应当考虑受害人的过错程度进行分析，本案中，经交警部门认定，被告刘清志负事故全部责任，原告龚学林无责任，因此龚学林对交通事故发生及损害后果的造成均无过错。虽然司法鉴定意见书认定龚学林外伤和自身因素与残疾后果之间为同等作用，龚学林个人体质状况对损害后果的发生具有一定的影响，但这不是侵权责任法等法律规定的过错，龚学林不应因个人体质状况对交通事故导致的损害后果而自负相应的责任。另根据我国道路交通安全法的相关规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险范围内承担赔偿责任，而我国交强险立法并未规定在确定交强险责任时可以根据受害人的体质对损害后果的影响作相应的扣减，同时，保险公司亦未举示免责条款及其他证据证明在商业三者险范围内可以根据受害人的体质对损害后果的影响作相应的免责。综上所述，对于被告联合财险潼南支公司的上述辩解意见，本院不予采纳。结合案件事实以及双方的诉辩意见，本院对原告龚学林在本次交通事故中的人身、财产损失确定如下：1.医疗费79585.51元，有潼南区中医院住院医药费用清单、重庆医科大学附属第二医院住院医药费专用收据以及潼南区中医院、潼南区人民医院、西南医院等医院的门诊医药费专用收据、处方、检查报告等予以证明，可以认定；原告主张在潼南县正兴贸易有限责任公司桐君阁大药房二十二店和重庆和平药房连锁有限责任公司潼南正兴街药品超市购买药品产生医疗费3894.2元，并提供相应的购药发票，被告联合财险潼南支公司对此不予认可，经查，购药发票上载明的药品，与出院医嘱及门诊处方上载明的药品相一致，且出院医嘱明确相关药物患者可以自行购买，因此原告购买相关药品产生的医疗费与本案具有关联性，本院据此予以认定；2.护理费9000元（100元/天×90天），根据司法鉴定意见评定，原告护理时限为90天，结合本地区收入水平，本院据此予以认定；3.误工费17680元（80元/天×221天），原告主张按照餐饮行业从业人员工资标准计算该项损失，但未举示充分的证据予以证实，根据本地区收入水平，本院确定对该项损失按80元/天的标准计算；原告主张误工期间计算至定残前一日，但未举示充分的证据予以证实，原告两次住院共计41天，另根据重庆医科大学附属第二医院出具的诊断证明，其出院后需休息半年，本院据此予以认定；4.住院伙食补助费2050元（50元/天×41天），原告两次住院共计41天，结合本地区生活水平，本院据此予以认定；5.营养费2000元，原告主张营养费2000元，本院根据原告的伤情以及住院天数，酌定；6.残疾赔偿金59220元（29610元/年×20年×10%），原告户籍为农村居民，主张按照城镇标准计算该项损失，并提供了租房合同、房产证、商品房买卖合同、入住证明、户籍地村民委员会和居住地居民委员会出具的证明等证据予以证实，被告联合财险潼南支公司对此不予认可，本院认为，原告举示的证据可以认定其于事故发生前已经在城镇连续居住一年以上，并有正当的生活来源，故该项损失可以按照城镇标准计算，原告定残时年满52周岁，经鉴定为十级伤残，本院据此予以认定；7.交通费1600元，原告主张3000元交通费，但未提供充分的证据予以证实，结合原告两次住院以及在潼南进行15次门诊，在重庆进行8次门诊的实际情况，酌定；8.住宿费100元，原告主张住宿费100元，并提供了住宿费发票，被告联合财险潼南支公司对此不予认可，被告刘清志对该项损失予以认可，并同意负担，本院予以确认；9.后续医疗费2000元，根据司法鉴定意见，原告需后续医疗费2000元，被告联合财险潼南支公司对此予以认可，本院予以确认；10.鉴定费2000元，原告主张鉴定费2000元，并提供了重庆市弘正司法鉴定所鉴定费发票予以证明，被告刘清志对此予以认可，并同意负担，本院予以确认；11.财产损失2300元，原告主张摩托车维修费2300元，被告联合财险潼南支公司对此予以认可，本院予以确认；12.精神损害抚慰金3000元，本院根据被告刘清志的过错程度及侵权行为造成的后果等因素予以认定。以上各项损失共计180535.51元。综上，被告联合财险潼南支公司已经在交强险医疗费用限额（10000元）内为原告龚学林垫付了医疗费10000元，还应当在死亡伤残费用限额（110000元）内向龚学林赔偿护理费、误工费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金共计90500元，还应当在财产损失赔偿限额（2000元）内向龚学林赔偿财产损失2000元，故联合财险潼南支公司应在交强险范围内向龚学林赔偿各项损失共计92500元。交强险赔付后的其余损失，其中医疗费69585.51元，扣除20%非医保用药费用后为55668.41元，以及住院伙食补助费、营养费、后续医疗费、财产损失等其他损失6350元，共计62018.41元，该损失由联合财险潼南支公司按商业三者险合同予以赔偿。医疗费69585.51元中属于20%非医保用药费用为13917.1元以及住宿费、鉴定费共计16017.1元，该损失由被告刘清志负责赔偿。综上，被告联合财险潼南支公司应在交强险范围内向原告龚学林赔偿各项损失共计92500元，应在商业三者险范围内向龚学林赔偿各项损失共计62018.41元。在交强险和商业三者险赔付后，被告刘清志应当向龚学林赔偿各项损失共计16017.1元，由于刘清志已经为龚学林垫付了医疗费19000元，与刘清志应承担的相较，已超出2982.9元，由于刘清志不应在本案中另行承担给付义务，因此对该垫付超出部分，本院确定由联合财险潼南支公司直接向刘清志支付。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条至第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百三十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司重庆分公司潼南支公司于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任强制保险范围内向原告龚学林赔偿因交通事故造成的各项损失共计92500元；二、被告中华联合财产保险股份有限公司重庆分公司潼南支公司于本判决生效之日起十日内在第三者责任商业保险范围内向原告龚学林赔偿因交通事故造成的各项损失共计62018.41元（其中2982.9元直接向被告刘清志支付）；三、驳回原告龚学林的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1302元，减半收取为651元，由被告刘清志负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第一中级人民法院。代理审判员  胡锦超二〇一七年十月二十五日书 记 员  高国仓