山东省青岛市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）鲁02民终7152号上诉人（原审被告）：青岛凯通密封件有限公司。法定代表人周相山，总经理。委托诉讼代理人：王建勋，山东容达律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：黄少发。委托诉讼代理人：牟丹，山东文鼎律师事务所律师。上诉人青岛凯通密封件有限公司（以下简称凯通公司）因与被上诉人黄少发劳动争议纠纷一案，不服山东省即墨市人民法院（2016）鲁0282民初14508号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年8月7日立案后，依法组成合议庭进行了审理。上诉人凯通公司的委托诉讼代理人王建勋，被上诉人黄少发的委托诉讼代理人牟丹到庭参加诉讼。本案现已审理终结。凯通公司上诉请求：1、撤销原审判决第三项并改判；2、一、二审诉讼费用由黄少发负担。事实与理由：1、凯通公司已支付了黄少发停工留薪工资，且黄少发将凯通公司垫付的医疗费用5000元，报销后据为己有，应当从应付款中扣除；2、黄少发主张的医疗费系其因工受伤痊愈后发生的，不应由凯通公司承担。黄少发辩称：一审查明事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。黄少发向一审法院起诉请求：1、依法解除劳动合同；2、判令凯通公司向黄少发支付医疗费533.95元、鉴定费350元；3、凯通公司向黄少发支付一次性伤残补助金26600元、一次性医疗补助金17904元、一次性伤残就业补助金35808元；4、凯通公司向黄少发支付停工留薪期工资45600元；5、凯通公司向黄少发支付住院生活补助费640元、交通费1000元、护理费4247.68元、降温费560元、带薪年休假工资2621元；6、诉讼费由凯通公司负担。凯通公司向一审法院起诉请求：1、依法判决凯通公司不向黄少发支付一次性伤残补助金26600元、一次性工伤医疗补助金16152元、一次性伤残就业补助金32304元、停工留薪期工资11400元、医疗费533.95元、鉴定费350元。2、诉讼费由黄少发负担。一审法院认定事实：黄少发于2014年4月22日到凯通公司从事硫化工作。双方签订劳动合同，凯通公司未为黄少发缴纳社会保险。2014年12月25日，黄少发在工作时不慎被机器砸伤。2015年11月5日，即墨市人力资源和社会保障行政部门认定黄少发为工伤。2016年1月6日，青岛市劳动能力鉴定委员会鉴定黄少发为伤残十级。黄少发住院治疗32天。凯通公司已支付黄少发住院伙食补助费800元。黄少发治疗终结后未回凯通公司继续工作。黄少发受伤前月平均工资为3162元。另查明，黄少发支付鉴定费350元。2015年4月9日、2015年4月27日、2015年6月24日，黄少发对工伤部位进行复查，花医疗费533.95元。经青岛市劳动能力鉴定委员会鉴定，黄少发停工留薪期为3个月。2016年1月20日，黄少发向即墨市劳动人事争议仲裁委员会（以下简称仲裁委员会）申请仲裁，请求依法裁决：解除黄少发与凯通公司之间的劳动关系，凯通公司支付黄少发医疗费533.95元、停工留薪期工资45600元、鉴定费350元、住院伙食补助费640元、交通费1000元、护理费4247.68元、一次性伤残补助金26600元、一次性工伤医疗补助金16152元、一次性伤残就业补助金32304元、降温费560元、带薪年休假工资2621元。仲裁委员会经审理，于2016年11月25日作出了即劳人仲案字[2016]第31号仲裁裁决，裁决：一、解除黄少发与凯通公司的劳动关系。二、凯通公司在本裁决生效之日起十五日内支付黄少发一次性伤残补助金26600元、一次性工伤医疗补助金16152元、一次性伤残就业补助金32304元、停工留薪期工资11400元、医疗费533.95元、鉴定费350元。三、驳回黄少发的其他仲裁请求。黄少发、凯通公司均对该仲裁裁决不服，分别向一审法院提起诉讼。一审法院认为，1、关于黄少发要求解除劳动合同的诉讼请求。劳动仲裁裁决对该项请求予以支持，该裁决下发后，凯通公司未对该裁决的第1项提起诉讼，视为对该项裁决的认可，一审法院对此予以确认。对黄少发的该项请求，一审法院予以支持。2、关于凯通公司向黄少发支付医疗费533.95元、鉴定费350元的诉讼请求。根据《工伤保险条例》第三十条规定，凯通公司应支付黄少发因工伤而花费的医疗费。黄少发因工伤花费医疗费533.95元，凯通公司应予以支付。黄少发因工伤支付鉴定费350元，凯通公司应予以支付。黄少发的该项请求，一审法院予以支持。3、关于凯通公司向黄少发支付一次性伤残补助金26600元、一次性医疗补助金17904元、一次性伤残就业补助金35808元的诉讼请求。黄少发在凯通公司工作时受伤，已经人力资源和社会保障部门认定工伤，并鉴定为伤残十级。黄少发发生工伤时社会保险费凯通公司未缴纳。根据《工伤保险条例》第三十七条规定，凯通公司应支付黄少发7个月本人受伤前十二个月平均工资的一次性伤残补助金22134元（3162元／月×7个月）。黄少发要求支付一次性伤残补助金26600元，数额过高，其超出部分，一审法院不予支持。根据《山东省贯彻〈工伤保险条例〉实施办法》第二十五条第二款规定，凯通公司应支付黄少发8个月青岛市2014年度社会职工月平均工资的一次性伤残就业补助金32304元（4038元／月×8个月），并支付黄少发4个月青岛市2014年度社会职工月平均工资的一次性工伤医疗补助金16152元（4038元／月×4个月），其超出部分，一审法院不予支持。4、关于凯通公司向黄少发支付停工留薪期工资45600元的诉讼请求。根据《山东省工伤职工停工留薪期管理办法》规定，青岛市能力鉴定委员会鉴定黄少发停工留薪期为3个月，凯通公司应支付黄少发3个月本人受伤前十二个月平均工资的停工留薪期工资9486元（3162元／月×3个月）。其高出部分，一审法院不予支持。5、关于黄少发要求凯通公司支付住院生活补助费640元、交通费1000元、护理费4247.68元的诉讼请求。黄少发要求凯通公司支付住院生活补助费640元，因凯通公司已支付黄少发住院伙食费800元，该请求不成立，一审法院不予支持。黄少发要求凯通公司支付交通费1000元，因未提交交通费票据的有效证据，该请求不成立，一审法院不予支持。黄少发要求凯通公司支付护理费4247.68元，因未提交其需要护理相关证明，该项请求不成立，一审法院不予支持。6、关于黄少发要求凯通公司支付降温费560元（4×140）、带薪年休假工资2621元（3800元／月÷21.75天／月×5天×300%）的诉讼请求。根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第二十七条第一款规定：“劳动争议申请仲裁的时效期间为一年，仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算”。黄少发主张2014年防暑降温费及未休带薪年休假工资的请求已过诉讼时效。黄少发该项请求不成立，一审法院不予支持。综上，一审法院依照《工伤保险条例》第三十条、第三十七条，《山东省贯彻〈工伤保险条例〉实施办法》第二十五条第二款，《山东省工伤职工停工留薪期管理办法》，最高人民法院《关于适用的解释》第九十条之规定，判决：一、解除黄少发与青岛凯通密封件有限公司的劳动关系。二、青岛凯通密封件有限公司于判决生效后十日内支付黄少发一次性伤残补助金22134元、一次性工伤医疗补助金16152元、一次性伤残就业补助金32304元。三、青岛凯通密封件有限公司于判决生效后十日内支付黄少发医疗费533.95元、鉴定费350元、停工留薪期工资9486元。四、驳回黄少发的其他诉讼请求。五、驳回青岛凯通密封件有限公司的诉讼请求。案件受理费20元（黄少发、凯通公司均预缴10元），由青岛凯通密封件有限公司负担。二审期间，双方当事人未提交新证据。二审查明的事实与一审查明一致。本院认为，2014年12月25日，黄少发在凯通公司工作时不慎受伤，该伤害被即墨市人力资源和社会保障行政部门认定为工伤，并经青岛市劳动能力鉴定委员会鉴定停工留薪期限为3个月。根据《工伤保险条例》第三十三条第一款的规定：“职工因工作遭受××需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。”黄少发受伤前十二个月均工资为3162元，凯通公司支付黄少发停工留薪期工资9486元，符合法律规定，本院予以支持。凯通公司主张其已向黄少发支付停工留薪期工资，但未提交有效证据予以证明，本院依法不予采信。《中华人民共和国社会保险法》第四十一条规定：“职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。”因此，黄少发因工伤而花费的医疗费，由凯通公司支付，并无不当，本院予以确认。黄少发通过商业保险理赔获得的补偿款与凯通公司应当支付的医疗费并非同一法律性质，凯通公司要求从应支付的医疗费中扣除黄少发获得的商业保险理赔款，缺乏法律依据，本院不予支持。综上所述，青岛凯通密封件有限公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费10元，由青岛凯通密封件有限公司负担。本判决为终审判决。审判长  谢雄心审判员  李晓波审判员  孙秀强二〇一七年十月十一日书记员  王庆光书记员  郭丹丹