山东省昌乐县人民法院民 事 判 决 书（2017）鲁0725民初174号原告：陈安芹。委托诉讼代理人：李治刚，山东春水律师事务所律师。被告：程建，司机。被告：临沂市罗庄区玖泰汽车运输有限公司，住所地：临沂市罗庄区街道苗花路中段。法定代表人：庄乾亮，经理。被告：中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司，住所地：临沂市金源路35号，统一社会信用代码：913713007060562254。负责人：李连亮，总经理。委托诉讼代理人：侯德莲，山东图文律师事务所律师。原告陈安芹与被告程建、被告临沂市罗庄区玖泰汽车运输有限公司、被告中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司（以下简称人民保险临沂公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年1月10日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陈安芹的委托诉讼代理人李治刚、被告程建、被告人民保险临沂公司的委托诉讼代理人侯德莲到庭参加诉讼。被告临沂市罗庄区玖泰汽车运输有限公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈安芹诉称，2016年9月12日，被告程建驾驶的鲁Q×××××号货车与李文厚驾驶的无牌手扶拖拉机（载陈安芹）相撞，发生致李文厚、陈安芹受伤的交通事故。该车在被告保险公司投保交强险及商业三者险。经昌乐县交警大队认定，被告程建承担事故的全部责任。请求法院依法判令被告赔偿因该次交通事故造成的各种损失共计540000元，诉讼费由被告承担。被告程建辩称，车辆投保交强险及商业险，应由保险公司赔偿。为原告垫付医疗费20000元，要求返还。被告临沂市罗庄区玖泰汽车运输有限公司未到庭，亦未提交书面答辩状。被告人民保险临沂公司辩称，对事故的发生及投保保险无异议，同意在交强险分项限额内赔偿，超出部分按照合同约定和事故责任比例赔偿。对诉讼费等不承担。在交强险医疗限额内为原告垫付医疗费10000元。经审理查明，2016年9月12日，被告程建驾驶的鲁Q×××××号货车李文厚驾驶的无牌手扶拖拉机（载陈安芹）相撞，发生致李文厚、陈安芹受伤的交通事故。经昌乐县交警大队认定，被告程建承担事故的全部责任。原告陈安芹于事故发生后在中国人民解放军第八十九医院住院治疗53天，经诊断其伤情为：左前臂挤压伤伴皮肤脱套；左尺桡骨开放粉碎骨折、左腕部开放伤、左腕骨、指掌骨多发骨折、重型闭合性颅脑损伤等。本案在审理过程中，根据原告陈安芹申请，本院依法委托山东永鼎司法鉴定中心对原告的伤残等级、误工时间、护理人数及时间、后续治疗费、营养费、劳动能力丧失程度等进行鉴定，该鉴定所于2017年6月19日进行鉴定，作出司法鉴定意见书，鉴定意见：1、伤残十级、十级、八级、十级。2、误工时间为自受伤日至定残日前1天。3、护理时间为120天，前45天需2人护理、其余时间1人护理。4、后续内固定取出费用需15000元，或以实际支出为准。5、营养期为90天，建议每天30元。6、属于大部分丧失劳动能力程度。该鲁Q×××××号车辆在被告人民保险临沂公司投保了机动车交通事故责任强制保险，责任限额为122000元；同时该车投保了商业三者险1000000元（含不计免赔），事故发生于保险期间内。原告主张本次交通事故造成的损失：医疗费203827.13元、鉴定费2900元、复印费63元、误工费29492.12元（287天×102.76元/天）、护理费18249.45元（原告女婿左营全护理120天×113.33元/天+原告侄女李敏护理45天×103.33元/天）、伤残赔偿金244886.4元（34012元×20年×36%）、伙食补助费1590元、营养费2700元、交通费1261.3元、后续治疗费15000元、精神损害赔偿金20000元。其中，被告认可的原告损失为：鉴定费2900元、复印费63元、伙食补助费1590元；予以确认。对于原告主张的营养费2700元、后续治疗费15000元，被告虽提出异议，但未能提交证据反驳，原告证据充分，予以确认。对原告主张的其他损失，被告均提出异议。另查明，被告程建驾驶的鲁Q×××××号车辆登记并挂靠在被告临沂市罗庄区玖泰汽车运输有限公司名下。除原告外，受害人李文厚已在本院立案起诉，案号为(2017)鲁0725民初173号，此案正在审理中，确认李文厚医疗费损失53870.92元，伤残损失49601.52元。再查明，山东省统计局公布的2016年度城镇居民人均可支配收入为34012元/年，农村居民人均可支配收入13954元/年，农村居民人均生活消费支出9519元/年。上述事实，有当事人陈述、原告提供的交通事故认定书、保单、驾驶证、行驶证、身份证户口本、司法鉴定意见书、发票、住院病历、用药明细、亲属关系证明、误工证明、工资表、营业执照、停发工资证明等已经当事人质证和本院审查的证据予以证实。本院认为，被告程建与李文厚发生交通事故并致使原告受伤属实，公安机关交通管理部门依职权进行现场勘查后作出交通事故认定书并进行了事故成因分析，确定被告程建承担事故的全部责任，本院对此予以确认。因被告程建驾驶的鲁Q×××××号车辆登记并挂靠在被告临沂市罗庄区玖泰汽车运输有限公司名下，被告临沂市罗庄区玖泰汽车运输有限公司应依法承担连带赔偿责任。对于原告主张的医疗费，被告提出扣除非医保用药，未能提交证据证明对该免责条款履行了明确的说明义务，故对被告的该抗辩意见不予采纳；原告提交的住院病历、用药明细、医疗费票据、门诊病历相互印证，能够证实原告医疗费支出情况；2016年9月12日原告主张支出的费用84元，未能提交发票，不予确认；故对原告所主张的医疗费确认为203743.13元。对于原告主张的误工费，原告提交的司法鉴定意见书能够证实其主张的误工时间；原告在本院指定的期间内未能提交缴纳社保的证明、银行转款明细等证据，仅凭借其提交的工资表、营业执照、停发工资证明，不足以证实其在城镇长期有固定收入的法律事实，且被告提出异议；故参照城镇居民标准计算，该项损失确认为26742.66元（287天×93.18元/天）。对于原告主张的护理费，原告提交的司法鉴定意见书能够证实原告主张的护理时间和人数；被告对护理人左营全的身份提出异议，根据原告出具的村委的证明能够证实护理人左营全系原告女婿，由其护理符合正常逻辑；原告在本院指定的期间内未能提交护理人李敏单位缴纳社保的证明、银行转款明细等证据，仅凭借其提交的工资表、营业执照、停发工资证明，不足以证实其日均收入，且被告提出异议；故参照城镇居民标准计算；故该项损失确认为17793.1元（原告女婿左营全护理120天×113.33元/天+原告侄女李敏护理45天×93.18元/天）。对于原告主张的伤残赔偿金，原告提交的司法鉴定意见书能够证实原告主张伤残等级；原告仅提交的房产证能够证实该套房产由其女婿左营全所有，但不能证实原告在此居住一年以上；故应按农村标准计算，该项损失确认为100468.8元（13954元×20年×36%）。对于原告主张的交通费，考虑到住院期间必然产生交通费的客观实际，结合原告居住地与医院的距离、住院期间、提交的发票等情况，酌情确定为1200元。对于原告主张的精神抚慰金，该次交通事故造成原告多处伤残，确实会造成一定精神损害，但原告主张数额偏高，根据各方在事故的责任，酌情确定为4000元。综上，原告因本次交通事故造成的合理损失共计388966.35元【医疗费类损失223033.13元（含医疗费、伙食补助费、后续治疗费、营养费）+伤残类损失162970.22元（含护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金）+其他损失2963元（鉴定费、复印费）】。被告程建驾驶的鲁Q×××××号车辆在被告人民保险临沂公司投保了机动车交通事故责任强制险，而机动车交通事故责任强制险是根据《中华人民共和国道路交通安全法》和《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定，为保护被保险人和本车人员以外的受害人的利益而强制实行的法定险种，故根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，对于原告的损失，被告人民保险临沂公司已在机动车第三者责任强制保险赔偿限额内赔偿原告医疗费类损失10000元，在（2017）鲁0725民初173号案件中确认在伤残类赔偿限额内赔偿李文厚49601.52元，剩余60398.48元全部赔偿给原告陈安芹。对原告因本次交通事故导致的超出交强险以外的损失318567.87元，根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条关于“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”之规定，应由被告程建承担100%的赔偿责任，即赔偿原告318567.87元。因鲁Q×××××车辆在被告人民保险临沂公司投保机动车第三者责任商业保险，根据保险合同的约定，该部分损失，应由被告人民保险临沂公司在商业三者险赔偿限额内赔偿原告损失318567.87元。事故发生后，被告程建为原告陈安芹垫付医疗费20000元，原告对此无异议，应予返还。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司在交强险责任限额内赔偿原告陈安芹经济损失60398.48元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司在商业三者险合同限额内赔偿原告陈安芹经济损失318567.87元；三、原告陈安芹返还被告程建垫付款20000元；四、驳回原告陈安芹的其他诉讼请求。上述第一、二、三项于本判决生效之日起十日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费9200元，减半收取4600元，由原告陈安芹负担1287元。由被告程建负担3313元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时预交上诉费，上诉于山东省潍坊市中级人民法院。审判员  卜春玲二〇一七年十月十七日书记员  陈雯雯