四川省成都市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)川01民终10873号上诉人（原审被告)：双流玛利亚门诊部。住所地：成都市双流区九江街道办蛟龙工业港蛟龙大道***号。经营者：武疆，男，1988年11月3日出生，汉族，住福建省莆田市荔城区。委托诉讼代理人：李文科，四川信与和律师事务所律师。委托诉讼代理人：王健发，四川信与和律师事务所律师。被上诉人（原审原告)：周国玉，女，1950年7月10日出生，汉族，住四川省会理县。委托诉讼代理人：周艳，四川顺泰律师事务所律师。上诉人双流玛利亚门诊部（以下简称玛利亚门诊部）因与被上诉人周国玉提供劳务者受害责任纠纷一案，不服成都市双流区人民法院（2017）川0116民初4633号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年8月7日立案受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。上诉人玛利亚门诊部上诉请求：撤销一审判决，改判驳回周国玉的诉讼请求，诉讼费用由周国玉承担。事实及理由：1、周国玉没有证据证明系回诊所的路上受伤，回玛利亚门诊部有专车接送，无需周国玉走路。周国玉是在回家放桃子的路上受伤，并非在回玛利亚门诊部的路上受伤，玛利亚门诊部不应当承担责任；2、周国玉提供的医药费是全部用于治疗受伤还是有治疗糖尿病的问题没有查清楚；3、周国玉提交的户籍本是否真实的问题一审法院未予查清。被上诉人周国玉辩称：周国玉是在提供劳务过程中，在合理的时间内回玛利亚门诊部用餐途中受伤，玛利亚门诊部应当承担赔偿责任。一审认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。周国玉向一审法院起诉请求：依法判令玛利亚门诊部赔偿周国玉医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金等共计158704.9元，一审庭审中，周国玉要求按照2016年新标准计算误工费及残疾赔偿金，将诉讼请求更正为166386元。一审法院认定事实：周国玉系城镇居民家庭户口。2016年5月底，周国玉开始在玛利亚门诊部工作，其工作内容为发放宣传单，月工资是1600元，玛利亚门诊部包午餐和晚餐。2016年7月6日，周国玉在九江菜市发完传单后，购买了一袋桃子，在步行至和融小区对面时摔倒（该地点距离玛利亚门诊部约2公里），摔伤时间为中午11点14分。周国玉受伤后，被玛利亚门诊部派车送往成都市双流区第一人民医院治疗，住院21天，实际产生医疗费26908.51元，周国玉垫付了医疗费11908.51元、护理费2400元，玛利亚门诊部垫付了医疗费15000元、护理费750元。周国玉的出院诊断为：右股骨转子间骨折；2型糖尿病。2016年12月14日，周国玉的伤情经四川旭日司法鉴定所鉴定，鉴定意见为：“1、被鉴定人周国玉因外伤致残右下肢功能部分丧失，其致残等级评定为IX级（九级）。2、被鉴定人周国玉的后续治疗费约需10350元。3、被鉴定人周国玉的护理期以150日为宜”。周国玉垫付了鉴定费2800元。一审法院认定上述事实，采信了双方当事人的身份信息、户口簿、成都市双流区第一人民医院门诊病历、出院证、结账清单、四川旭日司法鉴定意见书、证人证言以及双方当事人庭审陈述等证据。一审法院认为，周国玉受雇于玛利亚门诊部为其发放传单，玛利亚门诊部向周国玉发放工资，因周国玉已年满65周岁，故双方之间存在劳务关系。2016年7月6日，周国玉由玛利亚门诊部的司机送至九江菜市发放传单，发完传单后在回玛利亚门诊部的途中摔伤，其摔伤时间为11：14，而玛利亚门诊部的食堂午饭时间为11：30，且周国玉下午还要继续为玛利亚门诊部发放传单，故一审法院认为周国玉系在从事雇佣活动中受伤。玛利亚门诊部认为周国玉当天在发完传单后购买了桃子，且受伤地点离周国玉家较近，由此认为周国玉是在回家途中受伤。一审法院认为，周国玉的受伤地点属于其从九江菜市回到玛利亚门诊部的合理路线，其受伤时间也发生在玛利亚门诊部即将午餐的时间，应为合理时间，故对玛利亚门诊部的该主张，不予采纳。但周国玉系成年人，在提供劳务过程中自身应当尽到谨慎小心的义务，故其对自己摔伤的后果应当承担相应的责任，根据《中华人民共和国侵权法》第三十五条“提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任”的规定，结合本案的实际情况，确定周国玉所受伤害产生的各项损失由玛利亚门诊部承担70%的责任。对于周国玉主张的各项损失，认定如下：1、医疗费27855.91元；2、护理费13470元（129天×80元／天+3150元）；3、住院伙食补助费630元（21天×30元／天）；4、误工费5920元【111天×（1600元÷30天）】；5、残疾赔偿金85005元（28335元×15年×20%）；6、后续治疗费10350元；7、鉴定费2800元；9、交通费200元，以上合计146230.91元；由玛利亚门诊部承担102361.64元，扣除玛利亚门诊部已垫付的医疗费15000元及护理费750元，玛利亚门诊部还应支付周国玉86611.64元。综上，依照《中华人民共和国侵权法》第三十五条，《最高人法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、二十二条、二十三条、第二十五条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、玛利亚门诊部自判决生效之日起十五日内一次性支付周国玉医疗费、护理费、住院伙食补助费、误工费、残疾赔偿金、后续治疗费、鉴定费、交通费等共计86611.64元。二、驳回周国玉的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费1737元，由周国玉负担521元，由玛利亚门诊部负担1216元。本院经二审查明的事实与一审查明的事实一致；本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，结合上诉人玛利亚门诊部的上诉理由及被上诉人周国玉的答辩意见，归纳二审的争议焦点为：周国玉是否属于在从事雇佣活动中受伤；医疗费的认定是否恰当；相关费用是否应当按照城镇标准计算。对此，本院作如下分析：一、关于周国玉是否在从事雇佣活动中受伤的问题。双方当事人在本案一、二审过程中均认可事发当天，周国玉由玛利亚门诊部的司机送至九江菜市发放传单，而玛利亚门诊部的食堂午饭时间为11：30，且周国玉下午还要继续为玛利亚门诊部发放传单等事实。虽然周国玉在九江菜市发完传单后，购买了一袋桃子，但其摔倒的地点距离玛利亚门诊部仅2公里，也在线范围内，摔伤时间也接近玛利亚门诊部的午饭时间，一审法院据此认定周国玉在从事雇佣活动中受伤，符合情理，也有法律依据，并无不当。玛利亚门诊部仅仅以周国玉当天在发完传单后购买了桃子，且受伤地点离周国玉家较近为由主张周国玉并非在从事雇佣活动中受伤的上诉理由，缺乏事实和法律依据，本院不予采纳。二、关于医疗费的问题。根据成都市双流区第一人民医院出院证载明的诊治经过可知，周国玉的入院初步诊断为：右股骨转子间粉碎性骨折。入院后行右胫骨结节牵引，止痛输液对症治疗。后由于患者右股骨转子间粉碎性骨折骨位差，手法不能复位，影响肢体活动，于2016年7月8日行右股骨转子间骨折切开复位内固定术。术后进行了输液、伤口换药、控制血糖以及预防深静脉血栓等对症治疗。术后采用的上述诊疗行为均是在治疗周国玉右股骨转子间粉碎性骨折的基础上产生，也具有必要性和合理性，上诉人玛利亚门诊部认为控制血糖的用药属于治疗周国玉自身疾病产生，应予以扣除的上诉理由缺乏事实和法律依据，本院不予采纳。三、关于周国玉的户籍问题，该争议焦点主要涉及周国玉的相关损失是否应当适用城镇标准的问题。玛利亚门诊部在本案审理过程中，对周国玉受伤前在玛利亚门诊部从事分发传单的工作不持异议，同时也多次陈述周国玉的居住地点就在摔伤地点附近的xx小区，也就是说玛利亚门诊部对周国玉受伤前在城镇务工、居住在城镇的事实均予以认可，周国玉的户籍信息也显示其为“城镇居民户口”。一审法院依据上述事实，认定周国玉的相关赔偿项目适用城镇标准计算，并无不当。玛利亚门诊部对户籍信息的真实性和合理性有怀疑，又未能提交任何证据予以反驳，本院对其上诉理由不予采纳。综上所述，上诉人玛利亚门诊部的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费766元，由双流玛利亚门诊部负担。本判决为终审判决。审判长 谢 芳审判员 唐 健审判员 胡 瑜二〇一七年十月十三日书记员 范玥瑒