湖南省临武县人民法院民 事 判 决 书（2017）湘1025民初417号原告：雷某某，女，2008年出生，汉族，学生，住临武县武水镇。法定代理人：雷某君(雷某某之父)，男，1982年出生，汉族，个体户，住临武县武水镇。委托诉讼代理人：雷志文，临武县舜安法律服务所法律工作者。被告：许某某，男，1981年出生，汉族，职工，住资兴市唐洞新区。委托诉讼代理人：王勋，湖南尚友律师事务所律师。被告：中国人寿财产保险股份有限公司郴州市资兴支公司，住所地资兴市安阳路邮政局院内中国人寿资兴支公司。主要负责人：李峰，系该公司经理。委托诉讼代理人：吴强，系公司职工。原告雷某某与被告许某某、中国人寿财产保险股份有限公司郴州市资兴支公司（以下简称人寿财保资兴支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年7月10日立案受理后，依法适用普通程序进行了审理。诉讼中，被告许某某对原告雷某某的伤残等级和后续治疗费申请重新鉴定，本院依法予以准许并委托湘雅二医院司法鉴定中心进行了重新鉴定。2017年10月18日本院公开开庭审理了本案，原告雷某某的法定代理人雷某君、委托诉讼代理人雷志文、被告许某某及其委托诉讼代理人王勋和被告人寿财保资兴支公司的委托诉讼代理人吴强到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告雷某某向本院提出诉讼请求：1.请求判决被告人寿财保资兴支公司在交通事故责任强制保险限额内赔偿原告因交通事故造成的损失共计789829.04元，即限额赔偿120000元，剩余的669829.04元减去被告许某某已支付的222000元，还有447829.04元由两被告赔偿原告；2、判令两被告承担本案的受理、诉讼费用。事实和理由：2016年12月2日17时45分许，被告许某某驾驶湘LDW1**号小型轿车沿324线由郴州市往临武方向行驶，行至临武县武水镇双塘村路段时，因跨越中心双黄线逆向行驶，将由南往北步行横过马路的原告雷某某撞倒，造成原告当场受伤，昏迷不醒。事故发生后，原告被送往临武县人民医院抢救治疗10天，因伤势过重于2016年12月12日转入郴州市第一人民医院治疗4天，经郴州市第一人民医院医生建议，于2016年12月16日再次转院至湖南省中南大学湘雅附一医院治疗至2017年5月18日，三处住院合计163天，花费医疗费347625.93元，另在湘雅附一医院治疗时配备器具费2338.21元。对于上述费用，被告许某某垫付了222000元。原告之伤经湖南省正弘司法鉴定中心鉴定为六级伤残，后续治疗费需要70000元。事故发生后，临武县交警大队于2016年12月16日作出道路交通事故责任认定书，认定被告许某某负本次事故的全部责任，原告雷某某不承担此次事故责任。被告许某某对该认定不服，向郴州市公安局交通警察支队申请了复核，郴州市交通警察支队责令临武县公安局交通警察大队对本次交通事故予以重新调查认定。临武县公安局交警大队于2017年3月31日作出了道路交通事故重新认定书，认定被告许某某负本次事故的全部责任，原告雷某某不承担此次事故责任。另被告许某某驾驶的湘LDW1**号小型轿车在人寿财保资兴支公司购买了交强险和第三者商业险，本次事故发生在保险期内。被告许某某辩称，一、雷某某的医药费和交通费存在不实或超标；二、经重新鉴定，雷某某的肢体不构成伤残，精神构成九级伤残，应按重新鉴定的伤残等级计赔；三、雷某某是农业家庭户口，应按照农村标准计算伤残费用；四、雷某某对自身受伤存在责任，因事发时雷某某仅8岁，其在没有监护人陪同又没有看清道路车辆的情况下横穿马路造成了交通事故的发生；五、许某某已经先后支付了224000元，不是原告诉状中称的222000元。被告人寿财保资兴支公司辩称，一、湘LDW1**车辆在我公司投保交强险，商业三者险30万元，我公司愿意按照法律规定及保险合同约定承担相应的赔偿；二、雷某某所主张的医疗费、护理费、交通费、营养费、后续治疗费、住院伙食补助费等费用计算错误，不应全部得到法院支持，请法庭予以依法审查认定；三、我公司不承担诉讼费和鉴定费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1、原告雷某某提交的证据。证据4临武县人民医院病案及诊断书、郴州市第一人民医院病案及诊断书、湘雅医院病案二套及诊断书，二被告均认为不能确定雷某某的小脑动脉瘤是继发性还是原发性，经本院审查，中南大学湘雅医院诊断雷某某的脑动脉瘤为脑假性动脉瘤（外伤性，左侧小脑后下动脉瘤）。证据5中临武县人民医院票面金额为10513.5元的票据及临武县安慈大药房（九芝堂连锁）票面金额为650元的票据，被告许某某认为，该二笔费用不是发生在雷某某到临武县人民医院住院期间，被告人寿财保资兴支公司认为，雷某某无需补充白蛋白，经本院审查，该二张票据均为正式发票，与其对应的购物小票显示购买药品时间为雷某某在临武县人民医院住院期间，且发票上有临武县人民医院医生李娜签名确认，故对该两张票据，本院予以采信。证据6雷某某在中南大学湘雅医院治疗期间配备的手术器具、残疾轮椅及购买尿布纸片票据，对发生在住院期间并有医疗机构出具的正式发票的（包括康复按摩费900元，400元和200元的家用电动按摩器），本院予以采信；对其中不是正式发票的票据中，根据雷某某在此次事故中的受伤情况，购买高分子颈托的费用30元及轮椅费用226元确属必要，故对该两张票据，本院予以采信；由王波出具的120元的收条，因不属于正规发票，本院不予采信，但考虑到雷某某手术部位在头部，理发费用确属必要，故该笔费用本院予以采信；根据雷某某在此次事故中的受伤情况，购买尿布纸片确属必要，且所提交的票据均为正式发票，本院予以采信，但经核查，购买尿片的费用实际为600.9元。证据8救护车费、交通费票，被告许某某对4600元的救护车费用票据有异议，认为不是正规发票，本院认为，该发票不符合证据要求，本院不予采信，但考虑到该费用确属转院必要的费用，且收据上有经手人签名，故本院对该笔费用予以采信；对来往车票中，发生在住院期间的正式发票，本院予以采信，但其中陈某某的高铁票三张及邝某某、石某某、雷某兰、雷某胜汽车票各一张，因不属于原告就医产生的交通费，本院不予采信。证据9司法鉴定意见书二份，对湖南正弘司法鉴定中心作出的六级伤残鉴定意见书，因所依据的标准是《道路交通事故受伤人员伤残评定》，而该标准已废止，且经湘雅二医院鉴定中心重新鉴定，雷某某的伤残等级为九级，故对该鉴定意见本院不予采信；雷某某的法定代理人雷某君对湘雅二医院鉴定意见有异议，要求再次重新鉴定，但未能提供证据证明存在《关于民事诉讼证据若干规定》第二十七条规定的情形，故本院不予支持；对湖南正弘司法鉴定中心作出的后续治疗费鉴定意见，经重新鉴定，后续治疗费费用与该份鉴定意见一致，故对该鉴定意见，本院予以采信。证据10雷某君营业执照，经核查，雷某君提交的营业执照副本注册日期为2015年10月19日，在本次交通事故发生之前，故对该证据，本院予以采信。证据11临武县第三中学证明，因不符合证据要求，本院不予采信。2、被告许某某提交的证据。证据2雷某某的户籍信息，因该户籍信息的归档时间为2013年6月21日，而在原告提交的证据1中，雷某某的户籍信息已于2017年6月1日变更为居民家庭户口，雷某某的户籍性质已发生改变，故对该证据，本院不予采信。证据3交警大队事故预交单，经审查，许某某在交警大队预交了224000元，雷某某在交警大队领取了222000元，且许某某对此没有异议。根据当事人陈述及经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年12月2日17时45分许，许某某驾驶湘LDW1**号小型轿车沿324线由郴州市往临武方向行驶，行至临武县武水镇双塘村路段时，因跨越中心双黄线逆向行驶，将由左往右步行横过马路的雷某某撞倒，造成雷某某受伤，车辆受损的交通事故。事故经临武县公安局交通警察大队认定，许某某负本次事故的全部责任，雷某某不承担此次事故责任。许某某对该认定不服，向郴州市公安局交通警察支队申请了复核，郴州市交通警察支队作出责令临武县公安局交通警察大队对本次交通事故予以重新调查认定。临武县公安局交警大队于2017年3月31日作出了道路交通事故重新认定书，认定许某某负本次事故的全部责任，雷某某不承担此次事故责任。对该认定，双方均未提出异议。事故发生后，雷某某先后被送往临武县人民医院、郴州市第一人民医院、中南大学湘雅医院住院治疗，三处住院合计163天，花费医疗费共计347625.93元（其中在临武县人民医院住院花费25448元，在临武县人民医院便民药房购药10513.5元，在临武县安慈大药房（九芝堂连锁）购药650元；在郴州市第一人民医院住院花费12065.2元；在中南大学湘雅医院住院花费298949.23元）。雷某某伤情经诊断为：1、脑假性动脉瘤（夹闭术后）；2、颅底骨折（前颅底、右额窦前后壁、右眶内壁）；3、颌面部多发性骨折；4、脑积水；5、颅骨缺损（左枕部）；6、寰枢关节半脱位；7、腹股沟斜疝（右侧）；8、手术后状态（左侧小脑后下动脉瘤孤立术+左侧枕动脉-小脑后下动脉血管搭桥术+侧脑室穿刺引流术+侧脑室腹腔分流术）。住院期间，雷某某由雷某君护理。雷某某受伤情况，经雷某某法定代理人申请，湖南正宏司法鉴定中心鉴定为六级伤残，后续治疗费约需70000元，两次鉴定合计支出鉴定费1500元。经许某某申请，本院依法委托，湘雅二医院司法鉴定中心对雷某某的伤残程度及后续治疗费进行重新鉴定，认定：雷某某本次损伤所致躯体情况不构成伤残，精神损伤评定为九级伤残，后续治疗费约为7万元或以实际发生费用计算。许某某垫付鉴定费4600元。另查明，雷某某系居民家庭户口，雷某君系个体工商户，自2015年10月19日起在临武县武水镇双塘村经营钢材模板。湘LDW1**号车在人寿财保资兴支公司处投保了交强险（有责任的赔偿限额为：死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，，财产损失赔偿限额2000元）和限额为30万元的商业三者险（附加投保了不计免赔率险），事故发生在保险期间内。许某某在交警大队预交了224000元赔偿款，雷某某预支赔偿款222000元。本院认为，雷某某在交通事故中受到损害，其有权作为赔偿权利人主张人身损失和财产损失。本案的争议焦点为：雷某某在此次交通事故中的损失认定及损失由谁承担。一、损失认定。原告雷某某在此次交通事故中的损失为：1、医疗费。医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。雷某某主张医疗费347625.93元，本院予以支持；2、后续治疗费。根据湘雅二医院司法鉴定中心鉴定意见，雷某某后续治疗费确定为70000元；3、住院伙食补助费。住院伙食补助费参照湖南省财政厅颁布的《湖南省省直机关差旅费管理办法》按100元/天的标准计算，为16300元（100元/天×163天），雷某某主张伙食补助费16300元，未超出法律规定，本院予以支持；4、营养费。结合雷某某受伤情况及出院医嘱，雷某某营养费本院酌定为5000元，雷某某主张营养费8150元，对超出部分本院不予支持；5、护理费。根据雷某某的受伤治疗情况，护理费属必要费用，对雷某某主张护理费的请求本院予以支持。雷某某住院期间由雷某君护理，雷某君从事钢材模板销售业务，故雷某某护理费参照上一年度湖南省批发和零售业年平均工资51530元/年计算，雷某某住院期间为163天，护理费为23012.02元（51530元/年÷365天×163天）；雷某某主张护理费20831.4元，未超出法律规定，本院予以支持；6、交通费。交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。经本院核查，因雷某某受伤所支出的且具有正式发票或证明的交通费用合计为8485.5元（740元+4600元+3145.5元），雷某某主张交通费9703.5元，对超出部分，本院不予支持；7、残疾赔偿金。残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级确定。经重新鉴定，雷某某构成精神九级伤残，故雷某某主张残疾赔偿金的请求本院予以支持。2013年，雷某某的户籍信息为农业家庭户口，但2015年雷某某之父雷某君在临武县武水镇双塘村经营钢材模板，且雷某某的户籍信息亦从2017年6月变更为居民家庭户口，本案结合雷某君、雷某某家庭居住情况、收入来源等因素，确定雷某某的残疾赔偿金按照城镇居民人均可支配收入计算。雷某某残疾赔偿金参照上一年度湖南省城镇居民人均可支配收入计算为125136元（31284元/年×20年×20%），雷某某主张残疾赔偿金288380元，对超出部分，本院不予支持；8、精神损害赔偿金。雷某某因事故受伤致残，确实造成了精神损害，根据雷某某受伤致残情况，本院确定精神损害抚慰金为10000元，雷某某主张精神损害赔偿金25000元，对超出部分，本院不予支持；9、鉴定费。雷某某法定代理人支付鉴定费1500元，但因六级伤残等级鉴定意见书未被采纳，故对该鉴定支出的800元的鉴定费用，本院不予支持；对后续治疗费支出的700元鉴定费用，本院予以支持；许某某垫付鉴定费4600元，因重新鉴定属于许某某为支持其主张应花费的必要费用，本院确定由其自行承担。10、其他必要费用。根据雷某某的受伤治疗情况，其主张的治疗时器具费属于因增加生活上需要所支出的必要费用，该费用本院认定为1576.9元（包括电动按摩器600元（400元+200元），高分子颈托30元，轮椅226元，纸尿片600.9元，理发120元），原告主张治疗时器具费2338.21元，对超出部分，本院不予支持；上述费用合计为：605655.73元。二、损失承担。事故经临武县公安局交通警察大队认定，许某某负本次事故的全部责任，雷某某不承担此次事故责任。许某某对该认定不服，向郴州市公安局交通警察支队申请了复核，郴州市交通警察支队作出责令临武县公安局交通警察大队对本次交通事故予以重新调查认定。临武县公安局交警大队于2017年3月31日作出了道路交通事故重新认定书，认定许某某负本次事故的全部责任，雷某某不承担此次事故责任。该事故责任重新认定书，双方均未提出异议，本院予以采纳。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，首先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。故对雷某某的损失，先由人寿财保资兴支公司在交强险范围内赔偿，不足部分，再由人寿财保资兴支公司按照许某某和雷某某的责任划分在商业三者险范围内赔偿。雷某某的损失赔偿项目中，1-4项共计438925.93元计入交强险医疗费用赔偿限额内，6-10项共计166729.8元计入交强险死亡伤残赔偿限额内。人寿财保资兴支公司应在交强险限额内赔偿雷某某各项损失120000元，剩余485655.73元（605655.73元-120000元），由人寿财保资兴支公司在商业三者险限额内赔偿300000元，许某某赔偿185655.73元（485655.73元-300000元）。因许某某已垫付各项费用222000元，故人寿财保资兴支公司还需在商业三者险范围内赔偿雷某某各项损失共计263655.73元〔300000元-（222000元-185655.73）〕。对于许某某多垫付的部分36344.27元（222000元-185655.73元），许某某可另行依保险合同向人寿财保资兴支公司理赔。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神赔偿责任若干问题的解释》第十条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条之规定，判决如下：一、限被告中国人寿财产保险股份有限公司郴州市资兴支公司于本判决生效十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告雷某某各项损失共计120000元；二、限被告中国人寿财产保险股份有限公司郴州市资兴支公司于本判决生效十日内在机动车第三者责任险范围内赔偿原告雷某某各项损失共计263655.73元；三、驳回原告雷某某其他部分的诉讼请求。如果被告未按本判决书指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费8018元，由原告雷某某负担963元，被告许某某负担7055元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于湖南省郴州市中级人民法院。审 判 长  李晓章审 判 员  付 娟人民审判员  邓素英二〇一七年十月三十日书 记 员  骆美霖附相关法律条款《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第二十七条公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。《最高人民法院关于确定民事侵权精神赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。