江苏省张家港市人民法院民 事 判 决 书(2017)苏0582民初10310号原告：何月清，男，1951年2月3日生，汉族，住张家港市。委托诉讼代理人：朱蕾，江苏梁丰律师事务所律师。委托诉讼代理人：张琪，江苏梁丰律师事务所实习律师。被告：许亚，女，1975年1月6日生，汉族，住张家港市。被告：中国人寿财产保险股份有限公司张家港市支公司，住所地张家港市杨舍镇长安南路312号海陆研发大厦二楼。法定代表人：钱伟，该公司负责人。委托诉讼代理人：蔡东锋，男，1990年2月3日生，汉族，住苏州市相城区。系该公司员工。原告何月清与被告许亚、中国人寿财产保险股份有限公司张家港市支公司（以下简称人寿财险张家港市支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年9月13日立案后，依法适用简易程序，于2017年10月19日公开开庭进行了审理。原告何月清的委托诉讼代理人朱蕾、被告许亚、人寿财险张家港市支公司委托诉讼代理人蔡东锋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告何月清向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告人寿财险张家港市支公司在交强险、商业险范围内，被告许亚在交强险、商业险范围外赔偿原告因交通事故造成的医疗费等损失共计261436.55元；2、诉讼费由被告承担。事实和理由：2016年11月28日10时34分左右，被告许亚驾驶苏Ｅ×××××小型轿车沿东二环路东侧机动车道由南向北行驶至欧尚路段时，该车前部左侧与由东向西步行横过机动车道的何月清人体相撞，造成何月清受伤，车辆损坏。何月清受伤后被送往张家港澳洋医院，现已出院。2016年12月22日，张家港市公安局交通巡逻警察大队作出事故认定：在该起事故中，许亚负事故主要责任，何月清承担次要责任。另查，该车在被告人寿财险张家港市支公司投保了交强险及商业险。为维护原告合法权益，特起诉。被告许亚辩称，依照法律规定判决。被告人寿财险张家港市支公司辩称，对事故的发生事实和责任认定无异议。事故发生在保险期限内，在我司投保了交强险和100万三责险含不计免赔。我司愿意在保险范围内承担赔偿责任，我司交强险垫付了1万元，其他在质证意见中发表。本院经审理认定事实如下：2016年11月28日10时34分许，许亚驾驶苏Ｅ×××××小型轿车沿东二环路东侧机动车道由南向北行驶至欧尚路段时，该车前部左侧与由东向西步行横过机动车道的何月清相撞，造成何月清受伤，车辆损坏。何月清于当日至2017年1月20日在张家港澳洋医院住院治疗，用去医疗费67397.47元，另有药品费572元。该事故发生后，张家港市公安局交通警察大队作出了事故认定：许亚驾驶机动车麻痹大意，对道路交通情况未观察清楚，遇情况未采取及时有效措施，是造成该事故的主要原因。何月清横过机动车道时，未从人行横道通过，未注意避让来往机动车辆确保安全，是造成该事故的次要原因。2017年7月21日，张家港市中医医院司法鉴定所出具张中医司鉴所（2017）临鉴字第540号司法鉴定检验报告书，鉴定意见为：何月清颅T2、T7、T8、L1椎体压缩骨折构成八级伤残，脑外伤遗留神经功能障碍，构成十级伤残，颈部活动受限构成十级伤残，左上肢丧失部分功能构成十级伤残，左侧多发肋骨骨折构成十级伤残。何月清的误工时限为180日，营养时限为90日，护理时限为90日以内1人护理。另查明，许亚所驾车辆在人寿财险张家港市支公司投保了交强险、商业险（100万）及不计免赔，保险期间为2016年11月24日0时至2017年11月23日24时。本起事故发生后，许亚垫付何月清住院费用5000元，人寿财险张家港市支公司垫付何月清住院费用10000元。关于原告何月清主张的赔偿项目及费用：1.医疗费67969.47元，提供相应的医疗费票据印证。被告许亚质证意见，认可。被告人寿财险张家港市支公司质证意见：在医疗费中应扣除10%非医保部分。本院认为，原告的医疗费以医院出具的票据为准。经审核认定医疗费67969.47元。被告人寿财险张家港市支公司抗辩要求扣除非医保部分，但未能举证说明在医保用药范围内原告的用药替代方案及具体费用，故对该项抗辩主张不予采纳。认定医疗费67969.47元。2.住院伙食补助费2650元，按住院治疗53天、每天50元计算。被告许亚质证意见，按法律规定认定。被告人寿财险张家港市支公司对此未提异议。本院认为，住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准确定，原告的该项诉讼请求在合理的范围内，认定住院伙食补助费2650元。3.营养费4500元，按司法鉴定意见营养90天、每天50元计算。被告许亚质证意见，按法律规定认定。被告人寿财险张家港市支公司对此无异议。本院认为，营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。司法鉴定意见伤后90日给予营养支持，原告的该项请求在合理的范围内，认定营养费4500元。4.护理费17204元，提供陪护协议书、支付护理费的票据。被告许亚质证意见，按照法律规定认定。被告人寿财险张家港市支公司质证意见，认可护理天数90天，100元/天计算。本院认为，原告提供的证明证明由1名护工陪护原告92天，原告支付护理费17204元（187元/天计算），因司法鉴定意见原告伤后90日予一人护理，故原告的该项诉讼请求认定护理费16830元（按照护理天数90天，187元/天计算）。5.残疾赔偿金。原告主张残疾赔偿金191123.52元及被扶养人生活费14978.7元，并提供了原告母亲夏琴妹的公民身份证、张家港市塘桥镇何桥村民委员会出具的证明（证明夏琴妹有三个子女）及户籍档案资料。被告许亚质证意见，按照法律规定认定。被告人寿财险张家港市支公司对此未提异议。本院认为，残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。原告受伤后构成一个八级伤残、四个十级伤残，可按上一年度城镇居民人均可支配收入40152元/年×（20-6）×34%计算，认定残疾赔偿金191123.52元。根据最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国侵权责任法〉若干问题的通知》第四条的规定，被扶养人生活费应计入残疾赔偿金内。原告主张的被扶养人生活费按照现有法律规定应当计入残疾赔偿金内，属于残疾赔偿金项目的一个组成部分。原告母亲夏琴妹出生于1926年9月13日，按照2016年江苏省城镇常住居民人均生活消费支出26433元/年标准计算，原告定残时夏琴妹需扶养5年，由三人扶养，按照26433元/年×5年×34%×1/3计算，认定被扶养人生活费为14978.7元。残疾赔偿金合计为206102.22元。6、精神抚慰金13600元。被告许亚质证意见，按照法律规定认定。被告人寿财险张家港市支公司对此未发表意见。本院认为，精神抚慰金与残疾赔偿金是两个相互独立的赔偿项目，残疾赔偿金是对伤者的物质补偿，精神抚慰金是对伤者的精神赔偿，两者可以同时主张，原告受伤构成一个八级、四个十级伤残，在精神上受到了一定的伤害，根据本案的责任及实际情况，原告的该项请求在合理的范围内，认定精神抚慰金13600元。7.司法鉴定费2520元，提供司法鉴定费票据印证。被告许亚质证意见，依照法律规定赔偿。被告人寿财险张家港市支公司质证意见，不予认可。本院认为，司法鉴定费是受害人进行伤残鉴定支出的合理费用，有相应的票据印证，认定司法鉴定费2520元。该费用只是不属机动车交通事故责任强制保险范围。8.交通费1000元。被告许亚质证意见，依照法律规定认定。人寿财险张家港市支公司对此未。本院认为，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。原告虽未提供票据，但根据其治疗情况，综合考虑认定交通费500元。综上，本院认定原告的损失为：医疗费67969.47元、住院伙食补助费2650元、营养费4500元、护理费16830元、残疾赔偿金206102.22元、精神损害抚慰金13600元、交通费500元、司法鉴定费2520元，合计314671.69元。由于原、被告双方在部分赔偿项目上意见不一，致本案未能调解。本院认为，公民的生命健康权、财产权受法律保护，原告作为受害人有权请求赔偿义务人赔偿因本次交通事故引起的损失。根据《道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险责任限额122000元（其中死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元）范围内予以赔偿。不足的部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。本起事故发生在机动车与行人之间，苏Ｅ×××××投保有机动车交通事故责任强制保险，被告人寿财险张家港市支公司应在机动车交通事故责任强制保险分项项目限额范围内直接对原告进行赔付，不足的部分，根据《江苏省道路交通安全条例》第五十二条以及最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，由承保商业第三者责任险的被告人寿财险张家港市支公司根据保险合同的约定对许亚的赔偿承担赔偿责任。根据本起事故的责任情况，由被告许亚承担75%的赔偿责任，原告何月清自行承担25%。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《江苏省道路交通安全条例》第五十二条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，判决如下：原告何月清因道路交通事故造成的损失314671.69元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司张家港市支公司在机动车交通事故责任强制保险分项项目限额范围内直接赔付120000元[医疗费用部分10000元+死亡伤残部分110000元（含精神抚慰金），在商业第三者责任险限额范围内直接赔付146003.77[（总损失314671.69元-强制险赔付部分120000元）×分担比例75%]，合计赔付266003.77元；其余损失由原告何月清自理。上述款项，扣除被告许亚先行赔付的款项5000元、被告中国人寿财产保险股份有限公司张家港市支公司垫付的10000元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司张家港市支公司直接赔付给原告何月清251003.77元，返还给被告许亚先行垫付的款项5000元。限于判决生效后10日内履行（如采用转账方式支付，请汇入原告何月清指定的账号；或汇入张家港市人民法院，开户银行：中国银行张家港市分行营业部，账号：46×××84）。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1708元减半收取854元，由原告何月清负担76元，被告许亚负担778元。被告许亚负担部分原告已经预交，本院不再退还，由被告许亚于判决生效后10日内直接给付原告。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向该院（账号：10×××76，开户银行：中国农业银行苏州苏福路支行）预交上诉案件受理费1708元。审判员  陈美芳二〇一七年十月二十六日书记员  顾仇燕