山东省胶州市人民法院民 事 判 决 书（2017）鲁0281民初7194号原告：孙旭东，男，1977年10月3日生，汉族，住山东省胶州市。委托诉讼代理人：管清华，胶州法伟法律服务所法律工作者。被告：李信哲，男，1993年11月9日生，汉族，住胶州市。被告：张鹏，男，1975年11月8日生，汉族，住胶州市。被告：阳光财产保险股份有限公司青岛分公司，住所地青岛市市南区东海西路12号甲国际贸易集团大楼四层。统一社会信用代码913702027837114496。负责人：郑晓坤，总经理。委托诉讼代理人：赵宗钰，山东兆基律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司都江堰支公司，住所地四川省成都市都江堰市迎宾大道339号人道美综合楼二楼。组织机构代码90275966-5。负责人：万国洪，经理。委托诉讼代理人：姚文秀，山东兆基律师事务所律师。委托诉讼代理人：徐程程，山东兆基律师事务所律师。原告孙旭东与被告李信哲、张鹏、阳光财产保险股份有限公司青岛分公司、中国平安财产保险股份有限公司都江堰支公司机动车交通事故责任纠纷一案，于2017年7月19日向本院起诉。本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。原告的委托诉讼代理人管清华、被告李信哲、被告阳光财产保险股份有限公司青岛分公司（以下简称阳光保险）的委托诉讼代理人赵宗钰、被告中国平安财产保险股份有限公司都江堰支公司（以下简称平安保险）委托诉讼代理人徐程程到庭参加诉讼。被告张鹏经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、被告赔偿原告各项损失共计193887.15元；2、诉讼费由被告承担。事实和理由：2016年10月5日，被告李信哲驾驶张鹏所有的鲁Ｘ×××××号轿车与原告孙旭东相撞，致原告受伤，经交警大队认定，李信哲应负事故的全部责任。经了解，事故车辆在二被告保险公司处投保交强险和商业险，请求被告赔偿原告因本次交通事故造成的各项损失。被告阳光保险答辩称，对事故事实无争议，事故车在我公司投保商业三者险100万及不计免赔，在保险期间内，我方同意在商业三者险保险限额内进行赔付，自费药不予承担、诉讼费、鉴定费、精神抚慰金等其他间接损失不属于保险合同理赔范围因此不予承担。被告平安保险辩称，对事故事实无争议，事故车在我公司投保交强险，在保险期间内，我方同意在交强险保险限额内进行赔付，后续治疗费应以实际发生主张，自费药不予承担、诉讼费、鉴定费、精神抚慰金等其他间接损失不属于保险合同理赔范围因此不予承担。被告李信哲辩称，对事故无异议，车辆所有人是李信哲的叔叔张鹏的，当时是借用张鹏的车辆出去办事。李信哲为原告垫付14736元。被告张鹏没有垫付。被告张鹏未到庭答辩。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。当事人无异议的事实有：1、2016年10月5日20时许，被告李信哲驾驶鲁Ｘ×××××号轿车沿胶州市第六实验小学由北向南行驶至事故地点，开车门，孙旭东驾驶二轮电动车沿绿城小区由北向南行驶，鲁Ｘ×××××号做车门与孙旭东相撞，造成孙旭东人伤，两车部分损坏。经胶州市公安局交通警察大队现场勘察后出具事故认定书认定，李信哲应负事故的全部责任。2、本案事故发生后，原告入青岛市胶州中心医院门诊检查并住院治疗30天（2016年10月5日-2016年11月4日），被诊断为：1、锁骨粉碎性骨折（左）、2、头部外伤。原告在该医院共支出医疗费17148.13元。其中被告李信哲为原告垫付医疗费14736元。3、原告孙旭东父亲为孙思忠（公民身份号码，母亲为赵红（公民身份号码，孙思忠与赵红共生育孙旭东、孙旭荣两名子女。孙旭东与妻子赵秀丽生育一子孙嘉浩（公民身份号码。4、发生交通事故时，鲁Ｘ×××××号轿车的驾驶员是被告李信哲，所有人为被告张鹏，被告李信哲系借用被告张鹏的车辆使用，该车辆在被告平安保险投保交强险一份，在被告阳光保险投保商业三者险100万元并投保不计免赔特约险，事故发生在保险期间内。以上事实有原告提交的事故认定书一份、门诊病历一份、住院病历一份、医疗费发票一组、用药明细一份、胶州市福安办事处水寨居委会出具的证明两份、身份证、户口本、出生医学证明、驾驶证、行驶证为证，双方当事人均无异议，本院予以确认并在卷佐证。对双方存在争议的证据和事实，本院认定如下：1、对于原告的医疗费用，被告保险公司提出要求扣除自费药，但保险公司未能提交证据证明自费药情况，本院认为，原告应承担举证不能的后果，对其该项抗辩主张本院不予采信。2、在诉讼过程中，原告申请对自己的伤残等级、后续治疗费、误工时间、护理时间进行鉴定，本院依法委托烟台富运司法鉴定中心对原告的申请事项进行鉴定。2017年7月10日，该鉴定所出具烟富司鉴【2017】临鉴字第489号司法鉴定意见书认定：孙旭东的左上肢损伤构成十级伤残；伤后误工时间为4个月；伤后需护理2个月；后续治疗费可拟定为需人民币8000元左右。原告支出鉴定费2900元。二被告保险公司对鉴定意见书的结论持有异议，但未能提交相反证据。本院认为，烟富司鉴【2017】临鉴字第489号司法鉴定意见书是法院依法委托有资质的专业鉴定机构对相关事项作出的鉴定意见，被告未能提交足以推翻该鉴定意见书的相关证据，其要求重新鉴定亦不符合相关规定，因此对该意见书本院依法予以采信。庭审中原告主张因本次事故造成的损失有：医疗费17148.15元、后续治疗费8000元、住院伙食补助费3000元（100元×30天）、伤残赔偿金87196元、误工费22050元（147元×150天）、护理费13230元（147元×90天）、精神抚慰金1000元、交通费500元、鉴定费2900元、被扶养人生活费39599元（28285元×9年×10%÷2人+28285元×14年×10%÷2人+28285元×5年×10%÷2人），以上合计194707.15元，已包含被告李信哲垫付的医疗费14736元。本院认为，本案系因机动车交通事故而引发的人身损害赔偿责任纠纷。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。经审理查明，鲁Ｘ×××××号车在被告平安保险投保交强险一份，在被告阳光保险投保100万元的商业三者险真实有效，同时投保不计免赔特约险，事故中不存在保险免责事由。故本案原告主张的合理损失应首先由被告平安保险在交强险相应限额（医疗费限额10000元、死亡伤残110000元、财产损失2000元）内承担赔偿责任；超出交强险限额的损失应由被告阳光保险在商业三者险限额内承担赔偿责任；若仍有不足或不属于保险理赔范围的，则应由被告李信哲承担赔偿责任，被告李信哲已经垫付的14736元应与其赔偿责任互相折抵。被告张鹏在出借车辆及本次事故的发生过程中无过错，其不承担对原告的赔偿责任。对于原告的各项损失分析认定如下：对于原告要求的医疗费，本院认为，原告提交的诊疗记录及医疗费单据能够互相佐证证明原告因本次交通事故实际支出医疗费用17148.13元，本院予以确认。对于被告保险公司要求扣除自费药的主张，因其没有提供相应证据，本院不予支持。对于原告要求的后续治疗费，原告根据鉴定意见书的意见要求8000元，较为合理，本院予以支持。对于原告要求的住院伙食补助费3000元（100元×30天），符合法律规定，本院予以确认。以上医药费、后续治疗费、住院伙食补助费共计28148.13元（17148.13元+8000元+3000元），应由被告平安保险在交强险医疗费限额内承担10000元，超出交强险医疗费限额的18148.13元（28148.13元-10000元），应由被告阳光保险在商业三者险限额内承担。对于原告的伤残赔偿金，虽然被告保险公司对于鉴定意见书持有异议，但该鉴定意见书是法院依法委托有资质的专业鉴定机构作出的，被告保险公司未能提交有效的证据证明该意见书存在错误，因此，对被告保险公司的抗辩主张本院不予支持，本院依法采信鉴定意见书的鉴定结论。结合原告的城镇户口性质，原告的伤残赔偿金应为87196元（43598元×20年×10%）。对于原告要求的误工费，原告的误工期限已经鉴定机构做出鉴定意见，原告要求150天未超出鉴定意见确定的期限，较为合理，本院予以支持。原告系城镇户口其要求按照2016年度社平工资147元/天计算，符合法律规定，本院予以支持，综上，原告的误工费应计算为22050元（147元×150天）。对于原告要求的护理费，因原告未能提交有效证据证明护理人员的实际收入情况，护理费以按照青岛市普通护工100元/天的标准计算较为适宜。原告的护理期限已经鉴定机构做出鉴定意见为2个月，原告要求过高，本院予以调整，护理费应计算为6000元（100元×60天）。对于原告要求的交通费500元，结合原告住院治疗情况，其要求过高，本院酌情调整为300元。对于原告要求的被抚养人生活费，至原告被评定为伤残之日，原告的父亲孙思忠、母亲赵红、儿子孙嘉浩均符合被抚养的条件，结合抚养义务人的人数及被扶养人的年龄，原告要求孙思忠的被抚养人生活费12728.25（28285元×9年×10%÷2人）、赵红的被抚养人生活费19799.50元（28285元×14年×10%÷2人）、孙嘉浩的被抚养人生活费7071.25元（28285元×5年×10%÷2人），未超出法律规定，本院予以支持。以上被抚养人生活费合计39599元。对于原告要求的精神抚慰金，结合原告在本次事故中不承担事故责任且伤情构成十级伤残的情形，其要求精神抚慰金1000元符合法律规定，本院予以支持。以上伤残赔偿金、误工费、护理费、交通费、被抚养人生活费、精神抚慰金共计156145元（87196元+22050元+6000元+300元+39599元+1000元），应由被告平安保险在交强险死亡伤残限额内承担110000元，超出部分46145元（156145元-110000元），由被告阳光保险在商业三者险限额内承担。对于原告要求的鉴定费2900元，是原告为明确事故损失支出的必要性花费，本院予以确认。综上，原告的合理损失应由被告平安保险在交强险限额内承担120000元，由被告阳光保险在商业三者险限额内承担64293.13元（18148.13元+46145元），以上合计184293.13元。原告的全部合理损失已经由被告保险公司予以赔付，被告李信哲不再承担赔偿责任，被告李信哲垫付的14736元待原告获得保险公司理赔后予以返还。综上，根据《中华人民共和国民法通则》第五条、第一百零六条、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司都江堰支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告孙旭东各项损失共计120000元（其中返还被告李信哲垫付款14736元）。二、被告阳光财产保险股份有限公司青岛分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告孙旭东各项损失共计64293.13元。三、驳回原告孙旭东对被告李信哲的诉讼请求。四、驳回原告孙旭东对被告张鹏的诉讼请求。五、驳回原告孙旭东的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4194元，鉴定费2900元，合计7094元，由中国平安财产保险股份有限公司都江堰支公司负担4372元，阳光财产保险股份有限公司青岛分公司负担2342元，原告孙旭东负担380元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。审 判 长  管清娟审 判 员  李培凤人民陪审员  姜卫东二〇一七年十月十七日书 记 员  郭 梅