高平市人民法院民 事 判 决 书（2017）晋0581民初1231号原告：李红梅，女，1972年5月26日生，汉族，高平市丹阳橡胶公司职工，住���平市。委托诉讼代理人：李卫星，山西长平律师事务所律师。被告：宋丽娜，女，1992年4月21日生，汉族，高平市人。委托诉讼代理人：宋有花，女，1962年11月19日生，汉族，农民，高平市人。被告：中国大地财产保险股份有限公司高平支公司。住所地高平市友谊街***号。法定代表人：张少文，任经理。委托诉讼代理人：侯为为，山西晋然岭律师事务所律师。原告李红梅与被告宋丽娜、中国大地财产保险股份有限公司高平支公司（以下简称大地保险高平支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年8月3日立案��，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李红梅及其委托诉讼代理人李卫星、被告宋丽娜的委托诉讼代理人宋有花及被告大地保险高平支公司的委托诉讼代理人侯为为到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告李红梅向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告宋丽娜赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费等60268.51元；被告大地保险高平支公司在其保险责任范围内先行赔付原告；2、诉讼费由被告承担。事实和理由：2017年1月14日18时许，被告宋丽娜驾驶****号小轿车，沿高平市米双线由西向东行驶至米山镇北朱庄村路段时，将在道路右侧正常行走的原告撞倒，造成原告受伤的交通事故。原告当即被送到高平市人民医院住院治疗，经诊断为头外伤、头皮血肿、左踝部外伤、左距骨挫伤、左外踝线形骨���等多部位受伤，住院39天出院。该事故经高平市交警大队认定，被告宋丽娜负事故的全部责任，****车辆在被告大地保险高平支公司投有保险，依法应在其保险范围内先行赔付原告。被告宋丽娜辩称，****车辆在被告大地保险高平支公司投有全险，投保人为宋宇鹏，系被告宋丽娜的丈夫。被告大地保险高平支公司辩称，一、对事故发生的经过及责任认定无异议，事故车辆****在被告大地保险高平支公司投保交强险及限额为100000元的商业三者险，事故发生在保险期间内，同意在保险限额内对原告合理合法损失予以赔偿，营养费在社会基本医疗保险范围内核定赔偿；二、根据保险合同约定，被告大地保险高平支公司不承担诉讼费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：关于原告李红梅主张赔偿的项目及计算依据。原告李红梅提供了六份证据：1、高平市公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书，证明事故发生的经过及责任认定；2、高平市人民医院住院病历、入院证、诊断治疗建议书、出院证，以证明原告的受伤、住院和出院医嘱情况；3、高平市人民医院住院收费票据1支、门诊收费票据1支、病人费用清单2页、晋城煤业集团总医院门诊收费票据3支，证明原告住院期间及出院后复查的医疗费支出；4、2017年5月20日高平市人民医院诊断治疗建议书一份，以证明医嘱建议原告继续休息3个月；5、原告工作单位高平市丹阳橡胶制品有限公司2016年9月至11月工资表、2017年7月28日单位出具的证明，证明原告受伤前的工资收入及事故发生后误工的事实；6、原告丈夫姬旭亮的身份证复印件、第二洗煤厂2016年10月至12月工资表及2017年6月18日单位出具的证明，证明姬旭亮的工资收入及因照顾妻子误工的事实。原告认为损失数额为：医疗费13856.51元；住院伙食补助为100元/天×39天=3900元；营养费应按照180天计算，因为医嘱建议原告休息六个月，故营养费为50元/天×180天=9000元；误工天数为住院39天加上医嘱休息6个月，共计219天，原告受伤前三个月工资分别为3111元、3888元、3905元，故平均工资为121元/天，误工费为121元/天×219天=26499元;护理人员为原告丈夫姬旭亮，为照顾原告请假39天，护理人员请假之前三个月工资分别为3788元、3859.52元、3810.27元，故平均工资为127元/天，护理费127元/天×39天=4953元；交通费酌情计算为2000元；原告因病情需要，购买拐杖一副，花费60元。以上损失共计60268.51元。被告宋丽娜对原告的陈述和提供的证据均无异议。被告大地保险高平支公司认为，1、对原告提供的证据1无异议；2、对原告提供的证据2的真实性无异议，但对其中的病情的关联性有异议，原告有颈椎间盘突出及腰椎骨质增生的病情，不属于交通事故导致的伤情，跟本次交通事故无关，对这两项的治疗费用不予承担，根据提供的病历中CT报告单，检查腰椎和颈椎产生的费用也不应该计算在赔偿的费用中；根据原告提供的人民医院临时医嘱及长期医嘱单来看，从1月14日到1月25日之前是有检查项目，但之后没有检查的项目，都是口服药物的记录，原告住院期间存在“挂床”现象，应当减去因“挂床”扩大的费用，实际住院治疗应认定为11天；3、对原告提供的证据3中的高平市人民医院住院收费票据及费用清单无异议，但对其关联性有异议，应当减去因腰椎和颈椎产生的费用，保险公司只在保险核定范围进行赔偿；2017年3月29日10元的门诊票据未显示原告的名字，费用项目显示是其他费用，无法证明是原告因本次交通事故发生的，不予认可；2017年6月6日的142元和795元两支门诊收费票据，从时间上距离原告出院已经四个月，且其中一支检查磁共振扫描的费用无法证实与本次交通事故有关联，故对该两支票据不予认可；2017年2月7日的门诊收费单据2335元系原告住院期间到外地医院进行的检查的费用，原告脑部没有特别严重的病情，故对该证据不予认可；4、对2017年5月20日的诊断建议书的真实性有异议，建议书不是原告第一次就医时主治医生出具的，且原告因本次交通事故造成的仅仅是头皮外伤，并没有伤到脑部，所以对继续休息三个月的医嘱内容有异议；5、对原告提供的证据5不予认可，原告本人的误工证明是由车间主任出具的，并没有高平市丹阳橡胶有限公司负责人签字，且也无法证明原告因本次交通事故工资收入有所减少的事实；工资表中只有财务专用章，没有高平市丹阳橡胶制品有限公司的公章予以证实，且工资表的制作人也未签字，负责人也未签字，未提供原告在事发后工资收入减少的证明，也未提供原告在事发前的银行流水收入，证明原告在事发前的收入。6、对原告提供的证据6有异议，原告提供的其丈夫姬旭亮的误工证明，公章不清楚，未提供单位的营业执照，也未证明签字的人是公司的负责人，无法达到原告的证明目的；工资表上也无制作人的签字，也未提供相应的银行流水，证明姬旭亮的工资情况，也未提供单位的工资发放情况，无法证实姬旭亮因照顾妻子工资减少。7、对于原告主张的损失，医疗费中对原告颈椎和腰椎进行的检查费用应当核减；住院伙食补助应按照实际需要住院天数11天认定，按照50元/天的标准计算；营养费不予认可，因为医嘱中并未提到需要加强营养；出院后休息六个月与事实不符，诊断书上也未说明是因为什么需要继续休息，医院出具的这两项出院后休息六个月的医嘱，可能是原告因颈椎和腰椎进行的休息，误工天数应按照实际需要住院天数11天认定；护理费对原告的丈夫误工时间39天予以认可，应按照其所在行业的收入标准进行认定；对拐杖和交通费不予认可，因为原告未提供交通费和拐杖的相关证据证明。原告认为，1、原告的颈椎病和腰椎病不属于本次交通事故造成的，原告��发前确实就患有这种病，但是本次交通事故将原告撞倒在地，可能危及原告的身体，原告到医院检查，医生需要对病人做全面的检查；2、在外伤的情况下，有用药少或者暂时不用药的阶段，都是医生根据病人的需要决定的，原告没有过度治疗，没有“挂床”的行为；3、少部分门诊单据出现在出院后，甚至没有名字，这是医院没有尽到责任，在其打印单据的时候没有问清姓名，一般都是在住院期间的，出院后的医疗费单据是医嘱里写到的不适随诊或定期复查，应当予以认定；原告曾经到外地检查病情，是因为高平市人民医院医疗仪器没有晋城、长治的先进，在住院期间会让病人去其他医院进行检查，且门诊收费单据都是真实的，属于必要的对骨折进行确诊的检查，不存在过度检查；4、在出具的误工证明当中，原告本人和其丈夫所在的单位��企业，不是行政单位，上班才有工资，我们让单位出具证明，就是为了证明三个月的时间无收入，证据来源是在单位复印的，加盖的公章，很完备，被告提出的质证意见都没有相反的证据进行反驳。关于原告提供的6份证据，本院认为，1、对于证据1，双方均无异议，本院予以认定；2、对于证据2，双方对证据的真实性均无异议，对于原告先前患有的腰椎和颈椎病，因原告检查时需全面进行检查，且住院用药中未明显出现治疗该病情的药物，此外，被告大地保险高平支公司提出原告可能存在“挂床”行为，但并未提供相应证据，故对该证据本院予以认定；3、对于证据3中的高平市人民医院住院收费票据及费用清单，因双方均无异议，且可以相互佐证，本院予以认定；2017年3月29日10元的门诊票据未显示原告的���字，费用项目显示是其他费用，无法证明是原告因本次交通事故发生的费用，故对该证据不予认定；对于2017年6月6日的142元和795元两支门诊收费票据，虽从时间上距离原告出院四个月，但属于原告对病情进行复查的必要性支出，故对该证据本院予以认定；对于2017年2月7日晋城煤业集团总医院2335元的门诊收费单据，原告陈述系其住院期间因诊疗医院医疗水平有限，到外地医院进行的检查的费用，符合一般常理，故对该证据本院予以认定；4、对于2017年5月20日的诊断建议书，医嘱建议继续休息三个月，参照中华人民共和国公安部《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》，原告虽多处损伤，但误工损失日不能简单相加，应以最长损伤确定，即左外踝线形骨折参照踝部骨折计算误工天数为120日，原告住院39天出院后休息3个月与上述误工损失日较为符合，本院予以认可，对于该继续休息三个月的诊断建议书，远超出了上述评定准则中的误工损失日，故对该证据本院不予认定；5、对于证据5，三张工资表均加盖原告所在公司的财务专用章，误工证明中载明原告因车祸自2017年1月14日至2017年7月28日未上班，有车间主任签字和公司加盖公章，可以证明原告误工的事实，故对原告提供的证据5，本院予以认定；6、对于证据6，原告提供的工资表中有公司的财务专用章及人力资源科章，具备客观性和真实性；误工证明上有第二洗煤厂厂长的签字，且加盖有第二洗煤厂的公章，可以证明姬旭亮存在因护理原告误工的事实，故对原告提供的证据6，本院予以认定。二、对原告的损失，二被告如何承担责任。被告宋丽娜认为，事故车辆****在被告大地保险高平支公司投有全险，应由���险公司赔偿。另外，我为原告垫付过688元门诊检查费，向交警队交过10000元，原告已经领取，要求原告全部退还。被告大地保险高平支公司认为，事故车辆****在被告大地保险高平支公司投保交强险及限额为100000元的商业三者险，事故发生在保险期间内，同意在保险限额内对原告合理合法损失予以赔偿。被告宋丽娜垫付的688元与本案无关，应另案起诉，10000元原告已领取，应当在诉讼请求中减去10000元。原告认为，对事故车辆****在被告大地保险高平支公司投保的情况、被告宋丽娜垫付医疗费688元及原告在交警队领取被告宋丽娜交纳的10000元的事实均无异议。关于赔偿责任如何承担，双方对事故车辆****在被告大地保险高平支公司投保的情况、被告宋丽娜垫付医疗费688元及原告在交警队领取被告宋丽娜交纳的10000元的事实均无异议，且被告宋丽娜向本院提交了机动车交通事故责任强制保险单、机动车综合商业险单以及为原告垫付门诊费、向交警队交纳10000元事故保证金的相关单据，本院审查证据后予以认定。根据上述证据及当事人陈述，本院查明以下事实：2017年1月14日18时许，被告宋丽娜驾驶****号小轿车，沿高平市米双线由西向东行驶至米山镇北朱庄村路段时，将道路右侧的原告撞倒，造成原告受伤、车辆损坏的交通事故。原告当即被送到高平市人民医院住院治疗，经诊断为头外伤、头皮血肿、颈部外伤、左踝部外伤、腰部外伤、左足背肿物等多部位受伤，住院39天出院，住院期间由其丈夫姬旭亮护理。出院诊断为：头外伤、头皮血肿、颈部外伤、左踝部外伤、左距骨骨挫伤、左外踝线形骨折、左足背急性滑膜囊肿、腰部外伤，出院医嘱：出院后休息3个月，伤口定期换药和拆线，一月后复查，不适随诊。原告花费住院医疗费10574.51元、三次门诊费用分别为142元、795元、2335元，被告宋丽娜为原告垫付门诊费688元，医疗费共计14534.51元。原告因腿部和踝部受伤，购买拐杖一副，花费60元。该事故经高平市公安局交通警察大队作出第1405816201700037号道路交通事故认定书，认定被告宋丽娜负事故的全部责任，原告李红梅不负事故责任。被告宋丽娜向交警大队交纳了10000元事故保证金，原告李红梅已经取用。另查明，被告宋丽娜驾驶的****号小轿车在被告中国大地财产保险股份有限公司高平支公司购买有交强险及保险限额为100000元的商业三者险，事故发生时，车辆在保险期内。本院认为，被���宋丽娜驾驶****号小轿车与李红梅发生相撞，造成李红梅受伤、车辆损坏的交通事故。高平市公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书认定在本次事故中，被告宋丽娜负事故的全部责任，原告李红梅不负事故责任，双方对事故认定书均无异议,本院予以确认。因被告宋丽娜驾驶的****号小轿车在被告中国大地财产保险股份有限公司高平支公司购买有交强险及保险限额为100000元的商业三者险，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，应先在交强险分项限额内承担责任，超出交强险赔偿数额以外的部分，在商业三者险范围内承担责任。对原告李红梅的诉讼请求项目及数额中符合《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的项目，本院依法��以支持，依据法定赔偿项目、标准，原告李红梅的赔偿项目为：1、医疗费包含住院收费10574.51元、三次门诊费用分别为142元、795元、2335元及被告宋丽娜垫付的门诊费688元，共计14534.51元；2、住院伙食补助费标准按照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准确定为100元/天，对于住院天数，被告认为原告存在“挂床”现象，但未提供证据予以证明，应按医院病历中记载的39天计算，故住院伙食补助费为100元/天×39天=3900元；3、对于营养费，医嘱中虽未注明，但原告多处受伤，住院治疗期间需要加强营养，原告主张按照院外休息天数180天计算营养费没有依据，应按照住院天数39天计算营养费；同时，根据原告的伤情，营养费标准应以30元/天比较合理，故营养费为30元/天×39天=1170元,4、对于误工费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿���件适用法律若干问题的解释》第二十条第三款规定，受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。原告李红梅提供了受伤前三个月的工资表，工资分别为3111元、3888元、3905元，故误工费标准应按照平均工资121元/天计算；对于误工天数，应为住院39天加上院外休息三个月共计129天，误工费为121元/天×129天=15609元；5、对于护理费，护理人员即原告丈夫姬旭亮，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第二款规定，护理人员有收入的，参照误工费的规定计算。姬旭亮为第二洗煤厂职工，原告提供了姬旭亮护理原告前三个月的工资表，3788元、3859.52元、3810.27元，故平均工资为127元/天，护理期限应按照原告住院天数确定为39天，故护理费为127元/天×39天=4953元；6、交通费原告虽未提供证据，但考虑到原告住院39天及往返晋城检查病情的实际情况，本院酌情确定为800元；7、对于拐杖的费用，原告虽未提供证据，但考虑到原告左踝部外伤、左距骨挫伤、左外踝线形骨折等多部位受伤，购买拐杖属于必要性支出，故对拐杖60元的费用，予以支持。原告的损失共计41026.51元，其中医疗费、住院伙食补助费、营养费共计19604.51元，误工费、护理费、交通费、拐杖费共计21422元。因****号小轿车在被告中国大地财产保险股份有限公司高平支公司购买有交强险及保险限额为100000元的商业三者险，故医疗费、住院伙食补助费、营养费共计19604.51元应首先在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元，剩余9604.51元在商业三者险赔偿限额内赔偿；对于误工费、护理费、交通费、拐杖费共计21422元未超出交强险死亡伤残赔偿项目限额，故被告大地保险高平支公司应在交强险死亡伤残赔偿项目限额内足额赔偿。被告宋丽娜为原告垫付门诊费688元，原告在交警队领取了被告宋丽娜交纳的10000元，被告宋丽娜要求原告获得保险公司的赔偿后返还其垫付款共计10688元，于法有据，本院予以支持。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条,《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：中国大地财产保险股份有限公司高平支公司于本判决生效后��日内向原告李红梅支付交强险医疗费用赔偿限额内赔偿金10000元、死亡伤残赔偿限额内赔偿金21422元、商业三者险限额内赔偿金9604.51元，合计41026.51元。原告李红梅获得上述赔偿款后，退还被告宋丽娜垫付的款项共计10688元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1307元，减半收取653.5元，由被告宋丽娜负担445元、原告李红梅负担208.5元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于山西省晋城市中级人民法院。审 判 员 程建义二〇一七年十月十二日法官助理 高丽娟书 记 员 王晓艳