江西省共青城市人民法院民 事 判 决 书(2017)赣0482民初338号原告李红，男，1970年8月28日出生，汉族，住共青城市。委托代理人周锋，湖北道博律师事务所律师，特别代理。被告余细菊，男，1951年9月12日出生，汉族，住共青城市。被告中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司，住址：九江市濂溪区长虹大道98号。负责人刘共智。委托代理人张小燕，江西博阳律师事务所律师。原告李红诉被告余细菊、中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司(以下简称财保公司九江分公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年5月4日立案受理后，依法由审判员熊爱民适用简易程序，公开开庭进行了审理。在审理过程中于2017年6月2日至9月12日对原告的伤残等级及三期进行鉴定。原告李红及委托代理人周锋,被告余细菊，被告财保公司九江分公司的委托代理人张小燕到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告李红诉称，2017年3月20日8时27分许，原告李红驾驶三轮摩托车沿共青城市育才路由东向西方向行驶，至育才路与文华路交叉路口路段时，与沿文华路由北往南方向行驶的由被告余细菊无证驾驶的赣Ｇ×××××小型轿车发生碰撞，造成原告李红受伤及两车受损。该事故经交警大队认定,原告李红与被告余细菊各承担事故的同等责任。原告因伤在德安县人民医院和南昌大学第一附属医院住院治疗28天，共花去医药费55518.43元。原告伤情经鉴定为十级伤残，误工期为210天，护理期120天，营养期120天，后续治疗费5000元。被告余细菊的赣Ｇ×××××小型轿车在被告财保公司九江分公司投保了交强险及商业三责险。原告与二被告协商赔偿未果，故诉至法院请求判令被告余细菊赔偿原告医药费、后续治疗费、误工费、护理费、伤残赔偿金等共计98320.74元；二、被告财保公司九江分公司在保险范围内承担赔偿责任。被告余细菊辩称，已向原告垫付了住院医疗费35000元，为赣Ｇ×××××小型轿车在被告财保公司九江分公司投保了交强险及商业三者险。被告财保公司九江分公司辩称，被告余细菊无证驾驶，保险公司不承担赔偿责任；如判决保险公司在交强险内承担垫付责任，请求确认对被告余细菊的追偿权。原告的医疗费生化检查项目产生的医疗费非必要，误工期、护理期、营养期限过长，残疾赔偿金、误工费等计算标准偏高，鉴定费、诉讼费保险公司均不承担。经审理查明，2017年3月20日8时27分许，原告李红驾驶三轮摩托车沿共青城市育才路由东向西方向行驶，至育才路与文华路交叉路口路段时，与沿文华路由北往南方向行驶的由被告余细菊无证驾驶的赣Ｇ×××××小型轿车发生碰撞，造成原告李红受伤及两车受损。该事故经交警大队认定,原告李红与被告余细菊各承担事故的同等责任。原告因伤自2017年3月20日至4月17日在德安县人民医院和南昌大学第一附属医院共住院治疗28天，共花去医药费56566.08元。出院诊断为：左侧额颞叶、右侧额顶叶脑挫裂伤；右侧额顶骨骨折。2017年7月28日，原告伤情经江西神州司法鉴定中心鉴定为十级伤残，误工期为210天，护理期120天，营养期120天，后续治疗费5000元。鉴定费已由原告李红与被告余细菊各半承担并支付完毕。原告的车辆损失经被告财保公司九江分公司定损1328元。原告与二被告协商赔偿未果，故诉至本院，并提出如上诉请。另查，原告李红系农业户口，自2012年居住在共青城市阳光地中海1栋202室，从事三轮车运输和搬运工作。被告余细菊驾驶的赣Ｇ×××××小型轿车在被告财保公司九江分公司投保了交强险和第三者责任险，保险期限为2016年10月25日至2017年10月24日止。交强险赔偿限额为122000元，其中医疗费用赔偿限额10000元，伤残赔偿限额110000元，财产损失限额2000元。第三者责任险保险金额500000元。原告共计收取被告余细菊预付的赔偿款35000元，被告财保公司九江分公司在原告李红出院后向南昌大学第一附医院转款10000元。上述事实，有原告李红、被告余细菊及财保公司九江分公司的当庭陈述，事故认定书，疾病诊断书，出院记录及费用明细，医疗费发票，司法鉴定意见书，保险单据，茶山街道新村社区出具的证明，户籍及身份资料等证据予以证实，且经庭审质证，可予认定。本院认为，侵害公民身体造成损害的，应当赔偿医疗费、误工费、护理费等相关费用。驾驶人未取得驾驶资格的，保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用（财产损失除外），并有权向致害人追偿；因受害人故意造成的保险事故，保险公司不予赔偿。被告余细菊无证驾驶汽车因交通事故造成原告李红受伤，首先应由保险公司在交强险责任限额内予以赔偿，被告财保公司九江分公司赔偿后可向被告余细菊追偿。超出交强险责任限额的，根据原告李红、被告余细菊在此次事故责任比例由其各半承担。综上，根据原、被告提供的证据，对原告李红因事故发生的所有损失本院核定如下：1、医疗费56566.08元及后续治疗费5000元，总计61566.08元；2、住院伙食补助费1400元（50元/天×28天）；3、营养费2640元（22元/天×120天）；4、误工费原告诉请20968元，未超出法律规定（按江西省交通运输行业年平均工资标准36445/年÷365×210天）；5、护理费原告诉请10195元，未超出法律规定（江西省居民服务业和其他服务业年平均工资标准31010/年÷365×120天）；6、伤残赔偿金，因原告在事故发生时居住在城镇一年以上，其伤残赔偿金按城镇标准计算，伤残赔偿金确定为57346元（江西省城镇居民人均可支配收入28673×20年×10%）；7、精神抚慰金依伤残等级确定为2000元；8、交通费根据原告伤情及住院时间酌定为700元；9、摩托车修理费依定损和维修发票确定为1328元，上述项目合计158143.08元。原告李红在医疗费用赔偿限额项下的损失为医疗费及后续治疗费共计61566.08元，住院伙食补助费1400元，营养费2640元，小计65606.08元，由财保公司九江分公司在交强险赔偿范围内承担10000元,其余55606.08元按事故责任比例由原告李红和被告余细菊分别承担50%（55606.08元×50%）即27803.04元。伤残赔偿限额项下的损失为：误工费20968元，护理费10195元，伤残赔偿金57346元,精神抚慰金2000元,交通费700元，小计91209元。伤残赔偿限额项下损失91209元由被告财保公司九江分公司在交强险赔偿范围内承担，被告财保公司九江分公司在赔偿后可向被告余细菊追偿。摩托车财产损失1328元按事故责任比例由原告李红和被告余细菊分别承担50%（1328元×50%）即664元。原告李红的所有损失158143.08元，扣除原告自行承担的28467.04元（超医疗限额部分27803.04元+无证驾驶的财产损失664元）及被告余细菊预付的35000元，原告还应获得赔偿款94676.04元。被告财保公司九江分公司共计应承担垫付赔偿款101209元（10000元医疗限额赔偿＋91209元伤残限额赔偿）。被告余细菊在交强险外应承担28467.04元（超医疗限额部分27803.04元+无证驾驶的财产损失664元）。被告余细菊已支付原告35000元，超额支付的6532.96元抵扣被告财保公司九江分公司应垫付赔偿款101209元，即被告财保公司九江分公司尚应垫付原告李红赔偿款94676.04元。被告财保公司九江分公司在原告李红出院后向南昌大学第一附医院转款与本案无关。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十二条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司于本判决生效之日起七日内垫付原告李红医疗费、护理费、伤残赔偿金等损失共计94676.04元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司在履行第一项垫付义务后有权向被告余细菊追偿。三、驳回原告李红的其他诉讼请求。案件受理费2248元，减半收取1124元，由原告李红承担42元,被告余细菊承担1082元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时预交上诉费，上诉于江西省九江市中级人民法院。审判员  熊爱民二〇一七年十月十三日书记员  俞成花