江苏省盐城市亭湖区人民法院民 事 判 决 书(2017)苏0902民初4858号原告施志云，女，1964年10月12日出生，住盐城市。委托代理人姜宗国，江苏鑫鼐律师事务所律师。被告李永生，男，1980年5月6日出生，住盐城市亭湖区。委托代理人倪冰，江苏新中一律师事务所律师。被告中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司,住盐城市世纪大道金融城3号楼八层。负责人朱礼荣，该公司总经理。委托代理人丁香，江苏苏辰律师事务所律师。原告施志云与被告李永生、中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司（以下简称人保财险盐城市公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年8月21日受理后，依法由审判员陈风泰独任审判，于同年10月11日公开开庭进行了审理。原告施志云及其委托代理人姜宗国、被告李永生及其委托代理人倪冰、被告人保财险盐城市公司的委托代理人丁香到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告施志云诉称：2015年9月8日10时20分左右，被告李永生驾驶苏Ｊ×××××号小型客车沿盐城市亭湖区解放路由北向南行驶至难教新村大门口时，与原告驾驶的电动自行车发生碰撞，致原告受伤、手机损坏，两车不同程度受损。原告受伤后被送至盐城市第三人民医院救治。交警部门认定李永生负事故全部责任、原告无责任。肇事车辆在人保财险盐城市公司投保了交强险和商业三者险。请求人民法院依法判决：1、被告赔偿原告因本起交通事故产生的医疗费7589.44元，住院伙食补助费594元、营养费900元、交通费1000元、误工费19800元、护理费12300元、残疾赔偿金80304元、财产损失费2000元、鉴定费1300元、精神损害抚慰金5000元，合计130787.44元；2、本案的诉讼费由被告承担。被告李永生辩称：对事故发生经过和责任认定无异议，肇事车辆在保险公司投保了交强险和商业险100万不计免赔，保险期间均是2015年7月14日至2016年7月14日。事发后我支付52456.72元，请求法院一并处理。被告人保财险盐城市公司辩称：对事故发生事实及责任认定请法院依法审查，涉案车辆在我司投保了交强险和商业险100万不计免赔，保险期间均是2015年7月14日至2016年7月14日。事故发生在保险期间内，我司在法律规定的范围内承担赔偿责任：用药清单中的陪护床费用210元应予以扣减，并扣除10%非医保用药；施志云受伤部位为腓骨下段，其伤情不会导致踝关节活动严重受限达十级伤残的程度，鉴定时我公司鉴定人员提出不同伤残意见，我司不认可十级伤残，申请重新鉴定；对误工损失不予认可，工作证明没有劳动合同、工资发放证明及社保予以佐证；营养费认可9元/天，交通费认可300元，护理费认可每天70元/天。另外，我司不承担鉴定费、诉讼费。经审理查明：2015年9月8日10时20分左右，被告李永生驾驶苏Ｊ×××××号小型客车沿盐城市亭湖区解放路由北向南行驶至难教新村大门口时，与原告驾驶的电动自行车发生碰撞，致原告受伤，手机、衣物、两车受损。原告受伤后，随即被送至盐城市第三人民医院住院治疗，伤情被诊断为“左腓骨下端骨折、左足背软组织碾压挫裂伤、右肋骨骨折、左眼周裂伤及结膜冲血、右髋部擦伤”，同月18日行“左腓骨切开复位内固定、踝关节镜检查、距腓前韧带及跟腓韧带修复术”后，于同月30日出院。2017年3月1日，原告再次至盐城市第三人民医院住院，同月3日行“左腓骨下端骨折内固定物取出术”后，同月12日出院。事故发生后，原告共产生医疗费52056.16元（含护理费405.3元），其中由被告李永生支付44466.72元。此外，被告李永生还支付护理费2900元。事故发生后，盐城市公安局交通警察支队事故处理大队认定李永生负事故全部责任，施志云无责任。经施志云申请并预交鉴定费1300元，盐城市公安局交通警察支队于2017年5月3日就施志云的伤残等级及误工、营养、护理期限委托盐城市第四人民医院司法鉴定所进行司法鉴定，该司法鉴定所于2017年6月2日出具法医学鉴定书，鉴定意见为：1、被鉴定人施志云因交通事故受伤致左腓骨下端骨折、左跟骨前缘撕裂骨折、左胫骨下端外后缘皮质撕裂、左踝及足多发骨挫伤、左距腓前韧带撕裂、左胫距三角韧带损伤、左足背软组织碾压挫裂伤等，目前后遗左下肢功能丧失10%以上，构成交通事故Ⅹ级（十级）伤残。2、建议误工期限180日，护理期限90日（住院期间2人护理，出院后1人护理），营养期限90日。另查明，苏Ｊ×××××号小型客车在人保财险盐城市公司投保了交强险12.2万元（其中医疗费用1万元、伤残损失11万元、财产损失2000元）和100万不计免赔商业险，保险期间均为2015年7月14日至2016年7月14日。还查明，原告在本次诉讼中提交了盐城市亭湖区**酒店于2017年9月3日出具的证明一份，主要内容为：施志云自2015年1月开始在我单位从事酒店服务工作，月收入4000元左右。自2015年9月8日发生交通事故后，至今一直未上班，工资停发。另外，原告还提交了该酒店经营者的身份证复印件及联系方式。本案在审理过程中，经本院主持调解，因双方当事人意见分歧较大，至本案调解不成。本院认为：公民的健康权受法律保护。原告施志云在交通事故中受伤、造成损失，依法应当得到相应的赔偿。（1）关于案涉道路交通事故责任的认定。经审查，公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书符合法律规定，原被告双方均无异议，故该认定书应作为处理案涉交通事故的证据，具有证明力，即李永生负事故全部责任、施志云无责。（1）关于被告人保财险盐城市公司申请重新鉴定的问题。对施志云的伤残鉴定，鉴定机构及其鉴定人员均具有合法的鉴定资质，鉴定程序合法，被告人保财险盐城市公司认为施志云不构成十级伤残并申请重新鉴定，但未能提供有效证据，本院认为该鉴定意见具有证明力，可以作为本案的定案证据。（三）关于原告施志云本次诉讼所涉损害结果审核确定。1、医疗费用：（1）医疗费。根据医疗机构出具的药费、住院费等收款凭证，并结合疾病诊断证明和病人费用清单等相关证据审核，剔除其中护理费405.3元，本院依法认定医疗费为51650.86元。被告人保财险盐城市公司主张扣减10%的非医保用药，但对该主张未举证，本院对该主张不予支持。（2）住院伙食补助费。根据医疗机构出具的出院记录记载，本院依法认定住院伙食补助费为594元。（3）营养费。根据鉴定意见，原告的营养期限为90日，参照9元/日的标准计算，确定营养费为810元。医疗费用合计为53054.86元。2、伤残费用：（4）护理费。根据鉴定意见，原告的护理期限为90日（住院期间2人护理，出院后1人护理），参照70元/日的标准计算，确定护理费为8610元。(5)误工费。根据鉴定意见，原告的误工期限为180日，结合原告提交的证据，本院酌情按照100元/天的标准认定产生误工费18000元。（6）残疾赔偿金。原告在该起交通事故中构成十级残疾，产生残疾赔偿金80304元。（7）交通费。根据受害人就医治疗支出交通费用的实际情况，确定交通费为300元。（8）精神损害抚慰金。原告在该起交通事故中构成十级伤残，精神及肉体上均受到一定的痛苦，酌情给予精神抚慰金5000元。伤残费用合计112214元。3、财产损失：（9）财物损失费。根据原告手机、衣物、车辆受损的实际情况，酌情认定财物损失为1000元。上述第（1）至（9）项，合计为166268.86元。（四）关于道路交通事故损害赔偿的责任主体与责任划分。1、被告人保财险盐城市公司应承担的交强险赔偿责任。鉴于肇事车辆由被告人保财险盐城市公司承保了交强险，且案涉交通事故损害发生在保险期间内，故被告人保财险盐城市公司依法应在交强险限额内先行承担赔偿责任,即医疗费用10000元、伤残费用110000元、财产损失1000元，合计121000元。2、被告人保财险盐城市公司应承担的商业三者险赔偿责任。本案中，超出交强险赔偿范围的费用为45268.86元，被告李永生负事故全部责任，且在被告人保财险盐城市公司投保了100万不计免赔商业三者险，被告人保财险盐城市公司应当按照保险合同的约定代为赔偿原告45268.86元。3、被告李永生应承担的赔偿责任。本案中，肇事车辆在被告人保财险盐城市公司投保的交强险和商业三者险理赔款足以支付被告李永生应当承担之赔偿责任，被告李永生在本案中无需另行承担赔偿责任。其已经支付的47366.72元，原告应当予以返还。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、第六条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第二十五条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条第二款，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司应于本判决生效之日起十五日内给付原告施志云1662**.86元；二、原告施志云应于本判决生效之日起十五日内返还被告李永生47366.72元。如果义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2900元，依法减半收取1450元，鉴定费1300元，合计2750元，由被告李永生负担。保险赔偿款的支付办法及注意事项：1、依据判决确定的各项义务和诉讼费的负担情况，中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司应给付施志云1216**.14元（户名：施志云；开户行：中国农业银行；帐号：62×××76）；应给付李永生44616.72元（户名：李永生；开户行：中国工商银行；帐号：62×××33）。2、保险公司应按双方当事人商定的保险赔偿款支付办法办理，并负责相关信息真实性的审查及上述给付数额准确性的复核。3、当事人相关信息发生变更的，应及时告知保险公司。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本一式二份，上诉于江苏省盐城市中级人民法院。同时根据国务院《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费（收款人全称：盐城市财政局非税收入汇缴专户，开户银行：盐城市农业银行中汇支行，帐号：40×××21）。审判员  陈风泰二〇一七年十月十五日书记员  徐 鑫附录法律条文1.《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2.《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。3、《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。4.《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不赔偿。5、最高人民法院《关于审理道路交通事故赔偿案件适用法律若干问题的解释》法释[2012]19号第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。6.《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。