山东省泰安市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）鲁09民终2414号上诉人（原审被告）：中华联合财产保险股份有限公司济宁中心支公司，住所地山东省济宁市。负责人：张云中，该公司总经理。委托诉讼代理人：岳耀辉，山东公明政和律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：徐玉芝。委托诉讼代理人：冯娟，山东超然律师事务所律师。原审被告：方言坡。委托诉讼代理人：方信平（系方言坡伯父）。上诉人中华联合财产保险股份有限公司济宁中心支公司（以下简称中华联合财险济宁中支）因与被上诉人徐玉芝、原审被告方言坡机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省东平县人民法院（2017）鲁0923民初36号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年9月7日立案后，依法组成合议庭，公开进行了审理。本案现已审理终结。中华联合财险济宁中支上诉请求：1.请求二审法院撤销山东省东平县人民法院（2017）鲁0923民初36号民事判决书第一项，依法改判减少上诉人约35000元的赔偿责任；2.上诉费用由被上诉人承担。事实和理由：一、本案被上诉人的病案明确载明被上诉人是摔伤入院就诊，与本交通事故无关联性，上诉人不应承担赔偿责任；二、本案《道路交通事故证明》载明无法查明事故事实，上诉人若承担赔偿责任缺乏事实依据，事故发生时当事人均未报警或向保险公司报案，导致事故损失情形及事故责任无法查明，应属被上诉人举证不能；三、本案原审被告车辆方违反保险合同约定，未按合同约定的事故发生后不能超过48小时报案向我方报案，上诉人不应当承担赔偿责任。徐玉芝辩称，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。一、被上诉人摔伤入院治疗与涉案交通事故存在关联性，结合交警部门出具的事故证明及原审被告一审时的答辩，均能证实涉案事故中发生了碰撞，导致被上诉人从电动车上摔下致伤，且事故发生后被上诉人即入院治疗，入院时间与事故发生时间吻合，具有连贯性，上诉人也没有提供证据证实被上诉人的伤情系涉案事故之外的伤害所致；二、交通事故证明是公安机关根据双方当事人的陈述，依照法定程序依法作出的，可以作为定案依据。三、虽然事发后当事人未及时报警、报案，但上诉人不能据此否定其赔偿义务，机动车交通事故责任强制保险的目的是保障受害人能够得到及时救助。方言坡述称，一审法院判决赔偿数额有些多，伤残鉴定间隔时间太长。徐玉芝向一审法院起诉请求：1.要求被告赔偿医疗费2264.52元、住院伙食补助费150元（30元/天×5天）、护理费300元（60元/天×5天）、误工费6876元（38.20元/天×180天）、残疾赔偿金27,908元（13,954元/年×20年×10%）、鉴定费1000元、交通费500元，共计38,998.52元；2.本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2016年2月1日8时，在220国道东平县戴庙镇黄河大堤北路段，方言坡驾驶鲁Ｈ×××××车与徐玉芝驾驶的电动自行车相撞，造成徐玉芝受伤、双方车辆损坏的道路交通事故。一审法院认定事实：2016年2月1日8时，在220国道东平县戴庙镇黄河大堤北路段，方言坡驾驶鲁Ｈ×××××车与徐玉芝驾驶的电动自行车相撞，造成徐玉芝受伤、双方车辆损坏的道路交通事故，该事故系事后报警，无交通事故现场，无法查清事故事实。原告受伤后，在东平县第三人民医院治疗，被诊断为多发骨盆骨折，2016年2月6日出院，共住院5天，支付医疗费2264.52元。原告的伤残等级经其申请，本院通知当事人选择鉴定机构后委托泰安协和司法鉴定所进行鉴定，该鉴定所于2017年4月3日出具泰协司法鉴定所[2017]临鉴字第115号鉴定意见书，认为原告多发骨盆骨折，符合十级伤残，原告支出鉴定费1000元。本院认定原告的合理损失为：医疗费2264.52元、住院伙食补助费150元（30元/天×5天）、护理费250元（50元/天×5天）、误工费4584元（38.20元/天×120天）、残疾赔偿金27,908元（13,954元/年×20年×10%）、鉴定费1000元、交通费100元，共计36,256.52元。鲁Ｈ×××××小型轿车车主为王兴月，该车在中华联合财险济宁中支投保机动车交通事故责任强制保险、商业第三者责任险，事故发生在保险期间内。一审法院认为，公民的健康权、财产权受法律保护，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案经当事人举证、质证及一审法院审查认证，原被告发生交通事故及责任认定事实清楚，对于原告主张的各项损失，有证据证实并经依法确认的部分一审法院予以支持，对其他诉讼请求，因缺乏有效的证据证实，一审法院不予支持。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任:（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件司法解释》第十六条规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保机动车交通事故责任强制保险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案鲁Ｈ×××××小型轿车在中华联合财险济宁中支投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险，原告的损失数额不超出机动车交通事故责任强制保险限额，依照法律规定，机动车交通事故责任强制保险赔偿是无条件的，因此，原告的损失应先由承保公司机动车交通事故责任强制保险的保险公司在各分项限额内赔偿；超出部分，因被告方言坡承担本次事故的次要责任，原告方为非机动车，按照法律规定，赔偿比例上浮10%，由承保机动车商业第三者责任险的保险公司在保险限额内按照40%比例予以赔偿。原告支出的鉴定费系为确定伤残等级支出的必要、合理费用，因投保商业第三者责任险的保险公司已经履行免责条款告知义务，由侵权人按照比例承担。本案诉讼费用，应由原告徐玉芝与被告方言坡按照赔偿比例承担相应诉讼费用。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十六条、第十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决：一、被告中华联合财产保险股份有限公司济宁中心支公司在机动车交通事故责任强制保险范围内赔偿原告徐玉芝医疗费2264.52元、住院伙食补助费150元、护理费250元、误工费4584元、残疾赔偿金27，908元、交通费100元，共计35，256.52元；二、被告方言坡赔偿原告徐玉芝剩余损失400元（鉴定费1000元×40%）；三、驳回原告徐玉芝的其他诉讼请求。上述款项于本判决生效后十日内付清（户名：东平县人民法院，账号：81×××90，开户行：泰安银行东平支行）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费774元，减半收取387元，由原告徐玉芝负担237元，被告方言坡负担150元。二审期间，当事人没有提交新证据，经审理查明的事实与一审审理查明的事实一致，本院予以确认。本院认为，结合交警部门出具的事故证明及方言坡一审时的答辩，能证实在涉案事故中发生了碰撞，导致徐玉芝从电动车上摔下致伤，且事故发生后其即入院治疗，入院时间与事故发生时间吻合，具有连贯性，上诉人也没有提供证据证实徐玉芝的伤情系涉案事故之外的伤害所致，因此，对上诉人关于徐玉芝的伤情与涉案事故无关的主张，不应支持。虽然事故发生后，当事人均未报警或向保险公司报案，但涉案机动车在上诉人处投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险，徐玉芝的损失数额并未超出机动车交通事故责任强制保险限额，依照法律规定，机动车交通事故责任强制保险赔偿是无条件的，上诉人应当在各分项限额内对徐玉芝的相关损失进行赔偿，因此，上诉人要求不承担赔偿责任的主张不应支持。综上所述，中华联合财险济宁中支的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费675元，由上诉人中华联合财产保险股份有限公司济宁中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  张广乾审判员  宋许科审判员  于永刚二〇一七年十月十三日书记员  马 鑫