安徽省定远县人民法院民 事 判 决 书(2017)皖1125民初4266号原告：谭二磊，男，1990年2月27日出生，汉族，住安徽省定远县。委托诉讼代理人：王庆学，安徽曲阳律师事务所律师。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司芜湖中心支公司，住所地安徽省芜湖市九华中路293号，统一社会信用代码913402007373184949。法定代表人：蔡明祥，经理。委托诉讼代理人：施亦麟，女，1965年3月9日出生，汉族，公司员工，住安徽省芜湖市新芜区。原告谭二磊与被告中国太平洋财产保险股份有限公司芜湖中心支公司保险纠纷一案,本院于2017年9月7日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告谭二磊的委托诉讼代理人王庆学、被告中国太平洋财产保险股份有限公司芜湖中心支公司的委托诉讼代理人施亦麟到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告谭二磊向本院提出诉讼请求：判令被告中国太平洋财产保险股份有限公司芜湖中心支公司在交强险限额内赔付原告理赔款：医疗费10000元、护理费10936.80元（90天×121.52元/天）、误工费22528.80元（240天×93.87元/天）、残疾赔偿金49224元（11720元×21%×20）、精神抚慰金17000元、被抚养人生活费8641元（10287元×21%×8/2）、交通费1000元、车损2000元，计121330.60元中的115000元，并承担本案案件受理费。事实和理由：2016年11月16日21时许，原告驾驶皖Ｍ×××××小型轿车沿定义路由南向北行驶至仓镇养殖场路段时，不慎与许高美驾驶的沿定义路由北向南行驶的电动三轮车相撞，事故造成两车损坏，许高美受伤。事故经交警部门认定谭二磊负事故的全部责任，许高美无责任。许高美受伤后经鉴定构成两处伤残，后经人协调，原告和许高美达成赔偿协议，赔偿了许高美的损失，原告的皖Ｍ×××××小型轿车在被告处投保了交强险，事故发生在保险期限内，原告要求被告在交强险内理赔未果，为维护原告的合法权益，特提起诉讼。被告中国太平洋财产保险股份有限公司芜湖中心支公司辩称：原告与保险公司是合同纠纷，原告对伤者许高美造成损失后，没有及时向保险公司报案，我公司现在不能确定原告是否系酒驾后逃逸，因此对原告的赔偿应当不予支持。赔偿协议中对营养费、住院伙食补助费、三轮车的赔偿，该3项款项实际合计9260元，应当包含在105000元内。护理费的标准是偏高的，因为徐高美是回家护理的，护理费最高一天80元，误工费的鉴定时间偏长、标准偏高。精神抚慰金11000元是比较合理的。徐高美属于低残，不存在丧失劳动能力，被扶养人的生活费不应支持。交通费过高，每天10元比较合适。关于三轮车损失的诉请是没有理由的，我们不予认可。本院经审理认定事实如下：2016年7月28日，谭二磊在中国太平洋财产保险股份有限公司芜湖中心支公司为其所有的皖Ｍ×××××小型轿车投保了交强险，保险期限为2016年8月3日11：00时起至2017年8月3日11:00时止。2016年11月16日21时许，谭二磊驾驶皖Ｍ×××××小型轿车沿定义路由南向北行驶至仓镇养殖场路段时，不慎与许高美驾驶的沿定义路由北向南行驶的电动三轮车相撞，事故造成两车损坏，许高美受伤。事故经定远县公安局交警大队认定谭二磊负事故的全部责任，许高美无责任。许高美受伤后在定远县总医院住院治疗32天，用去医疗费43484.81元（原告已支付）。经安徽金盾司法鉴定所鉴定：被鉴定人许高美左髌骨、左髋臼骨折致左下肢功能丧失25%以上的伤残等级为：九级；右胫骨上段粉碎性骨折致右下肢功能丧失10%以上的伤残等级为：十级。被鉴定人许高美的误工日期：240日、护理期90日、营养期90日。2017年6月25日，原告和许高美达成赔偿协议，对许高美的营养费、住院伙食补助费、误工费、护理费、残疾赔偿金、被抚养人生活费、精神抚慰金、交通费、电动三轮车等损失，原告一次性赔偿105000元。后因赔偿问题，原、被告协商未果，原告遂起诉来院。本院认为：原告为其名下的皖Ｍ×××××小型轿车向被告投保了交强险，并缴纳了保险费，被告向原告签发了相应的保险单，双方的保险合同关系成立并生效，车辆在保险期间内发生交通事故，属于保险事故，被告应按合同的约定和法律的规定在承保险种和责任限额内予以赔偿。许高美在交强险限额内可获得的医疗、伤残赔偿费为：医疗费10000元、护理费10936.80元（90天×121.52元/天）、误工费22528.80元（240天×93.87元/天）、残疾赔偿金49224元（11720元×21%×20）、精神抚慰金17000元、被抚养人生活费8641元（10287元×21%×8/2）、交通费1000元，计119330.60元。被告辩称原告未向其报案，可能涉嫌酒后逃逸，不应赔偿，但未举证证明，本院不应采信。辩称营养费、住院伙食补助费、三轮车损失计9260元，包含在105000元内，应当予以扣除，但许高美在交强险限额内可获得的医疗、伤残赔偿费（不包括该三项费用）已超过11万元，故该辩称理由不能成立，本院不予采信。辩称护理费的标准偏高，误工费的时间偏长、标准偏高，因该两项期限系安徽金盾司法鉴定所出具的结论，计算标准也在规定的范围内，故该辩称理由本院不予采信。辩称精神抚慰金11000元是比较合理的，徐高美属于低残，不存在丧失劳动能力，被扶养人的生活费不应支持，交通费过高，因徐高美构成九级和十级两处伤残，在事故中无责任，且有一未成年子女，故要求17000元精神抚慰金是合理的，支付被扶养人的生活费是符合法律规定的；因徐高美住院治疗32天，要求1000元交通费也是适当的。辩称关于三轮车损失的诉请是没有理由的，不予认可，对三轮车的损失，原告未提供相关证据证明，无法确定受损的程度及损失的多少，故被告的该辩称理由成立，本院予以采信，对原告要求被告赔偿2000元电动三轮车损失的诉讼请求，本院不予支持。综上，原告要求被告在交强险的医疗、伤残赔偿费限额支付其理赔款的诉讼请求，符合法律规定，本院予以支持。依照《中华人民共和国合同法》第六十条第一款、《中华人民共和国保险法》第十四条、第二十三条之规定,判决如下:一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司芜湖中心支公司于本判决生效后十日内一次性赔付原告谭二磊保险金113000元；二、驳回原告谭二磊的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2600元，减半收取1300元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司芜湖中心支公司负担。如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于安徽省滁州市中级人民法院。审判员  马春海二〇一七年十月十一日书记员  李 颖附：本案所适用的法律条文《中华人民共和国合同法》第六十条第一款当事人应当按照约定全面履行自己的义务。《中华人民共和国保险法》第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未即时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。