湖南省武冈市人民法院民 事 判 决 书(2017)湘0581民初1261号原告：王君华，女，1979年12月8日出生，汉族。原告：郭华茂，男，1951年2月12日出生，汉族。原告：陈碧珍，女，1955年11月18日出生，汉族。原告：郭丽，女，2004年1月26日出生，汉族。原告：郭智宸，男，2010年3月6日出生，汉族。郭丽、郭智宸的法定监护人：王君华，女，汉族，系郭丽、郭智宸之母。五原告的特别授权委托诉讼代理人：程显乐，武冈市司马冲法律服务所法律工作者。被告：武冈市人民医院。法定代表人：李明，系该院院长。特别授权委托诉讼代理人：戴志宏，男，汉族，系该院职工。委托诉讼代理人：毛卫华，男，汉族，系该院医生。原告王君华、郭华茂、陈碧珍、郭丽、郭智宸与被告武冈市人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2017年6月15日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。本案在审理过程中，因案件事实较为复杂，当事人争议较大，于2017年9月4日将本案转为普通程序审理。原告王君华、郭华茂、陈碧珍、原告郭丽、郭智宸的法定监护人王君华及五原告的特别授权委托诉讼代理人程显乐，被告武冈市人民医院的特别授权委托诉讼代理人戴志宏、委托诉讼代理人毛卫华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。王君华、郭华茂、陈碧珍、郭丽、郭智宸向本院提出诉讼请求：1、被告赔偿原告因郭世国死亡的死亡赔偿金219860，丧葬费26944元，小孩抚养费43609元，赡养费1460元，精神损害抚慰金10000元，共计295013元的30%计78503.9元；2、本案的诉讼费由被告承担。事实与理由：2017年4月9日上午10时，郭世国因肾病入住到武冈市人民医院内科肾病15床住院治疗，2017年4月11日凌晨2时5分左右，郭世国病情加重，王君华方几次呼叫医生，均不见医生来救治，后来了一个女护士，王君华方申请用药，护士称不得用药，并将郭世国捆绑在病床上之后离开。快三点钟时，才来了一位男医生，医护人员象征性地对已在死亡线上挣扎的郭世国用药，但已回天无力，郭世国含恨离世，而2017年4月11日早上医生交接班时，医护人员的病历上记载注明“郭世国还健在”，由此可见，值班医生早在午夜前就已做好了交班记录，对病人的真实情况并不了解。王君华方将郭世国送至武冈市人民医院治疗，就是要延长其生命，但武冈市人民医院并没有采取积极的治疗措施，反而在郭世国最需要抢救治疗时而没有进行有效治疗，郭世国的去世，武冈市人民医院具有不可推卸的责任。事后，王君华方申请武冈市矛盾调处中心就赔偿问题进行调处，但武冈市人民医院拒不承认过错责任，仅只愿从人道主义赞助一万元，调解未果。调处中心于2017年4月14日给王君华方发了人民调解协议书，在调解人员做出答复可以向法院起诉的情况下，王君华方签收了调解协议书。综上，郭世国的死亡，武冈市人民医院的医护人员存在过错，王君华方提出由武冈市人民医院承担30%的赔偿责任。武冈市人民医院辩称：郭世国的不幸死亡系其自身疾病所致，医护人员对其的治疗符合诊疗常规，没有过错，王君华方的诉称与事实不符；本案由本市社会矛盾调处中心调处达成调解协议，已经结案。王君华、郭华茂、陈碧珍、郭丽、郭智宸为支持自己的诉讼请求，向本院提交了如下证据：1、郭世国的住院病历，拟证明郭世国在武冈市人民医院进行治疗的情况；2、武冈市社会矛盾纠纷调处中心的调解笔录，拟证明原、被告就郭世国死亡一事的赔偿问题没有达成调解意见；3、武冈市社会矛盾纠纷调处中心作出的人民调解协议书，拟证明武冈市人民医院出于人道主义支付一万元，并非责任赔偿；4、医生交接班报告记录本以及值班录像，拟证明郭世国在病危时，其亲属找不到医生治疗，而且原告方在郭世国去世当天清晨五点左右看到医生在交接报告记录本上记载注明“郭世国还健在”；5、郭华彬的证词，拟证明矛盾调处中心调解时，双方在矛盾调处中心没有达成协议；6、郭华茂的证词，拟证明郭世国在病危时急需抢救时，原告方找不到医生，被告没有及时抢救，而事后的调解，也没有达成调解协议。武冈市人民医院为支持自己的答辩观点，向本院提交了如下证据：1、病历资料，拟证明郭世国病情很严重与有关治疗情况，医院尽到了告知义务；2、调解申请书、调解笔录、人民调解协议及回访记录，拟证明本案已由人民调解委员会调解结案，被告方确实是在最后一次调解当中中途退场，其原因是医院方对郭世国的死没有责任，但原告方严重不尊重本案事实；3、光盘（郭世国病情变化前后监控视频），拟证明郭世国的病情变化不是2点5分左右而是在2时50分，该视频时间段内值班护士多次出入病房对患者进行观察、治疗；郭世国病情发生变化后医务人员反应迅即。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证，当事人对对方提交的证据的真实性无异议，本院予以确认并在卷佐证。根据以上所采信的证据，结合原、被告的当庭陈述，本院查明本案事实如下：2017年4月9日，郭世国因患尿毒症入住武冈市人民医院肾内科治疗，入院诊断：1、右侧小脑出血并破入四脑室；2、慢性肾脏病、慢性肾功能不全（CKD5期）、肾性贫血、肾性高血压。武冈市人民医院于当日下发了病危知书，其妻王君华在病危告知书上签名。2017年4月11日凌晨两点左右郭世国的病情发生变化，于当日凌晨三点左右经抢救无效死亡。2017年4月12日双方当事人向武冈市联合人民调解委员会申请调解，经调解，武冈市人民医院给予人道主义扶助人民币10000元。因郭世国死亡给王君华方所造成的经济损失如下：死亡赔偿金219860，丧葬费26944元，小孩抚养费43609元，赡养费1460元，精神损害抚慰金10000元，共计301873元。本院认为，双方当事人争执的焦点是：1、武冈市人民医院在对郭世国的诊疗过程中是否存在过错；2、双方当事人在武冈市社会矛盾调处中心调处达成的调解协议，是否已就此事完全了结。医疗损害责任是指患者在诊疗过程中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。本案中，郭世国入院当天，武冈市人民医院下发了病危告知书，其医务工作人员应对其病情高度关注，2017年4月11日凌晨两点左右，郭世国的病情发生变化时，值班护士过于自信没有及时向值班医生报告，迟延了抢救时间，具有过错，结合郭世国的病情，对其死亡，武冈市人民医院以承担15%的赔偿责任为宜。王君华方在此次事件的损失总额为301873元，但其只主张295013元，本院依法予以准许。故武冈市人民医院应赔偿王君华方的经济损失44252元（295013元×15%）。双方当事人于2017年4月12日所达成的调解协议，只约定了武冈市人民医院对王君华方给予人道主义扶助人民币10000元，并没有明确约定此事件已全部一次性了清，因此，王君华方的起诉只是对调解协议未约定的部分主张赔偿权利，其起诉符合法律规定，故对其起诉，本院依法予以受理。对武冈市人民医院已支付的10000元，应从其支付给王君华方赔偿款中予以剔除。综上所述，武冈市人民医院应支付王君华方赔偿款34252元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条第二款，《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，判决如下：一、被告武冈市人民医院于本判决生效之日起3日内赔偿原告王君华、郭华茂、陈碧珍、郭丽、郭智宸因郭世国死亡所造成的死亡赔偿金、丧葬费、抚养费、赡养费、精神损害抚慰金等共计44252元（295013×15%），剔除已支付的10000元，还应赔偿34252元；二、驳回原告王君华、郭华茂、陈碧珍、郭丽、郭智宸的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案诉讼费750元，由原告王君华、郭华茂、陈碧珍、郭丽、郭智宸负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院提出上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省邵阳市中级人民法院。审 判 长  蒋登忠人民陪审员  欧阳斌人民陪审员  邓 晶二〇一七年十月十八日代理书记员  周 妮附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人员赔偿受害人依法应负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。