重庆市铜梁区人民法院民 事 判 决 书(2017)渝0151民初1313号原告：王毅，男，1994年1月17日出生，汉族，重庆市潼南区人，住重庆市潼南区。委托诉讼代理人：陈德，重庆锦世律师事务所律师。被告：杨芳，女，1978年8月8日出生，汉族，重庆市铜梁区人，住重庆市铜梁区。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司铜梁支公司，住所地重庆市铜梁区东城街道办事处淮远古韵北街112、114、115号，统一社会信用代码915002246786598882。负责人：张益阳，总经理。委托诉讼代理人：刘新（特别授权），重庆巴国律师事务所律师。原告王毅与被告杨芳、中国太平洋财产股份有限公司铜梁支公司（以下简称“财保公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年3月13日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王毅及其委托诉讼代理人陈德，被告杨芳，被告财保公司的委托诉讼代理人刘新均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王毅向本院提出诉讼请求：1、要求被告赔偿原告医疗费19373.06元、误工费41400元、护理费11000元、住院伙食补助费5500元、残疾赔偿金118440元、后续医疗费18000元、精神损害抚慰金6000元、鉴定费2150元、交通费2000元，合计223863.06元，首先由被告财保公司在交强险限额内承担赔偿责任，精神损害抚慰金优先在交强险内赔付，不足部分由被告财保公司按照保险合同承担赔偿责任，仍有不足部分由被告杨芳承担赔偿责任；2、本案诉讼费由被告承担。事实及理由：2016年9月23日，被告杨芳驾驶车牌号为渝CR9X**的小型客车，沿迎宾东路行驶至重庆市铜梁区迎宾东路人民公园红绿灯人行横道时，与在人行横道上行走的行人曾某某、原告王毅受伤及车辆受损的交通事故。事故发生后，经交通巡逻警察支队作出认定，被告杨芳承担事故全部责任，原告无责。为维护原告的合法权益，原告起诉来院。被告财保公司辩称，肇事车辆在被告财保公司投保了交强险和商业第三者责任险1000000元，并且购买了不计免赔险，事故发生在保险期内，被告财保公司已经在交强险医疗限额内垫付10000元，要求在交强险以外的医疗费用扣除20%的非医保用药，本次交通事故还有另一名伤者，请求保留50%的费用，要求核实被告的驾驶证、行驶证及是否存在免赔情形。本案诉讼费、鉴定费不由被告财保公司承担。被告杨芳辩称，对交通事故发生及责任划分无异议，被告杨芳已经垫付了原告的大部分医疗费，医疗费同意在交强险以外扣除非医保用药20%。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据为：1、原告提交的道路交通事故认定书、重庆市铜梁区人民医院住院病历、出院记录、出院证、诊断证明书、住院医疗费发票、门诊医疗费发票重庆医科大学附属第一医院住院病历、诊断证明书、住院医疗费发票、门诊医疗费发票、缴纳电费明细、重庆吉旭物业管理有限公司出具证明、重庆市潼南区别口镇老君村村民委员会出具证明、房产证复印件；2、被告财保公司提交的重庆法医验伤所作出的关于原告王毅的后续医疗费的司法鉴定意见书、损失计算书。对于当事人有异议的证据和事实，本院认定如下：1、关于原告申请出庭的证人刘伟东的证言，原告拟证明原告的工作情况，但原告只提供了该证据，并且为证人证言，故本院对于该证据依法不予采信。2、关于原告提交的重庆市铜梁司法鉴定所司法鉴定意见书，被告财保公司已经提出了重新鉴定，故对于鉴定结论本院采纳重新鉴定意见。3、关于被告财保公司对重新鉴定伤残等级的鉴定意见不予认可，提出了相关问题，鉴定人员出庭接受质询解释了被告财保公司提出的疑问，本院依法采纳重新鉴定的鉴定结论。本院经审理认定事实如下：2016年9月23日21时25分，被告杨芳驾驶车牌号为渝CR9X**的小型客车，沿迎宾东路行驶至重庆市铜梁区迎宾东路人民公园红路灯人行横道时，与在人行横道上行走的行人曾某某、原告王毅相撞发生致两人受伤及车辆受损的交通事故。该事故经重庆市铜梁区公安局交通巡逻警察支队认定，被告杨芳的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》有关“第四十七条第一款机动车行经人行横道时，应当减速行驶；遇行人正在通过人行横道，应当停车让行。”之规定，负全部责任。当事人曾某某无责任，原告王毅无责任。事故发生当日即2016年9月23日原告被送往重庆市铜梁区人民医院住院治疗至2016年11月30日，共住院68天。出院诊断：1、左膝前交叉韧带损伤；2、左膝内侧副韧带损伤；3、左股骨内髁撕脱性骨折；4、额部软组织挫伤。出院医嘱：1、注意休息，继续行左膝关节功能锻炼，出院后休息一个月。2、建议到上级医院关节外科就诊，进一步治疗前交叉韧带损伤。3、骨科门诊随访。被告财保公司支付原告住院医疗费8772.98元。2016年12月6日原告继续到重庆医科大学附属第一医院住院治疗至2016年12月17日，共住院11天。出院诊断：1、左膝前交叉韧带损伤；2、左膝内侧副韧带损伤；3、左膝内侧副韧带止点陈旧性撕脱性骨折。出院医嘱：1、手术切口出现红肿痛、液体流出，或连续2天体温超过38度，或无疼痛的新发生的疼痛或疼痛、不适加剧应及时来院诊治。2、每2-3天换药，术后2周左右拆线，体内有金属内固定，患肢支具固定3月，拄拐2月，具体去支具和拐杖时间由随访情况而定。3、在手术后的康复期在医师指导下使用止痛药。现阶段患者3周内左膝关节在支具保护下严格0°位24小时制动，但可活动左踝关节及左髋关节进行肌力锻炼。必要时咨询手术医师。4、在家人或护理人员充分保护下扶双拐行走，量力而行，患肢现阶段禁止负重，随访后按情况确定负重时间。5、防止跌伤以免发生骨折、关节脱位/关节内外结构被损伤等。6、增强抵抗力，防治感染性疾病。7、防止深静脉血栓；踝关节主动伸屈、股四头肌主动收缩，若有小腿肿胀、疼痛等情况及时就诊。8、门诊随访：严格随访，按患者病情变化调整康复方案，第一次随访时间为手术后的3周，之后每2周随访，3月后每月随访至完全恢复正常。有任何可能与关节有关的不适、病变等必须急诊或门诊随访。原告住院医疗费为43213.06元，其中被告杨芳支付25000元，其余为原告自行支付。原告支付门诊医疗费849.40元。2016年12月19日原告继续在重庆市铜梁区人民医院住院治疗至2017年1月19日，共住院31天。出院诊断：左膝前交叉韧带及内侧副韧带损伤术后。出院医嘱：1、继续舒筋活血、修复软骨等对症支持治疗；2、应拄拐保护，按重庆医科大学附属第一医院骨科指导意见逐步进行功能锻炼；3、加强营养；4、骨科门诊随访，全休1月；5、建议评残。原告住院医疗费为3803.15元，其中被告财保公司支付1227.02元，被告杨芳支付2576.13元。2017年3月14日原告支付门诊医疗费705元。2017年3月17日原告支付门诊医疗费205元。2017年3月20日原告支付门诊医疗费233元。2017年2月18日原告自行委托重庆市铜梁司法鉴定所对原告王毅的伤残等级、后续医疗费、误工期限进行评定，该所于2017年3月3日作出鉴定结论：1、原告王毅左下肢丧失功能28%，评定为Ⅸ级伤残（九级）。2、原告王毅后期需行左膝关节内固定物取出治疗，创伤性关节炎治疗，影像学复查等，累计需续医费用人民币壹万捌仟元（18000元）整。3、原告王毅左膝关节多发性损伤，骨折内固定术后，多条韧带损伤术后等，需误工期贰佰肆拾日（240日）。原告为此支付鉴定费2100元，鉴定照相和资料制作费50元。2017年7月3日重庆法医验伤所接受本院委托对原告王毅的续医费、伤残等级进行重新鉴定。该所于2017年7月7日作出鉴定结论：原告王毅左膝内侧副韧带止点撕脱性骨折内固定术后，内固定物在位，今后取内固定物费用需人民币捌仟元左右。原告王毅目前伤残等级属Ⅸ级伤残。原告于2012年7月购房于铜梁县XX街道办事处XX路X号X幢X号房屋，并居住于此。庭审中被告杨芳同意医疗费在交强险以外的扣除超过基本医疗保险同类医疗费用标准20%的比例。事故车辆渝CR9X**号小型轿车系被告杨芳所有。该车在被告财保公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险，事故发生时在保险期内。其中交强险医疗费用赔偿限额为10000元，死亡伤残赔偿限额为110000元，财产损失赔偿限额为2000元；商业第三者责任险1000000元，并且购买了不计免赔险。本院认为，根据法律规定，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。同时，法律还规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿;(二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案的交通事故经责任认定，被告杨芳承担此次事故全部责任，故被告杨芳依法应对原告受到的损害承担侵权责任。因渝CR9X**号小型轿车在被告财保公司投保了交强险和商业第三者责任险，故先由被告财保公司在交强险限额内承担赔偿责任，不足部分由被告财保公司根据商业保险合同对原告进行赔偿。仍有不足部分由被告杨芳承担赔偿责任。关于原告要求赔偿医疗费19373.06元，该费用为原告实际产生，本院予以主张；关于原告要求赔偿误工费41400元，原告自行委托鉴定了误工期为240天，但按照原告的住院天数以及医嘱休息日超过了240天，故本院予以主张误工期限240天，因原告没有提供证据证明其误工标准，故本院酌情主张80元/天计算，经计算误工费19200元（240天×80元/天）；关于原告要求赔偿护理费11000元、住院伙食补助费5500元，符合法律规定，本院予以主张；关于原告要求赔偿残疾赔偿金118440元，虽然原告户籍地为农村户口，但原告于2012年7月购房于铜梁县XX街道办事处XX路X号X幢X号房屋，并居住于此，故原告的残疾赔偿金可以参照城镇标准计算，原告的计算符合法律规定，本院予以主张；关于原告要求赔偿后续医疗费18000元，因重新鉴定意见为8000元，并且原告也认可续医费按照8000元计算，故本院主张续医费8000元；关于原告要求赔偿精神损害抚慰金6000元，根据原告的伤残等级以及被告的过错程度，本院予以主张5000元；关于原告要求赔偿鉴定费2150元，因被告财保公司申请的重新鉴定结论改变了原告自行委托鉴定的部分结论，故本院予以主张鉴定费1450元；关于原告要求赔偿交通费2000元，原告没有提供相应的交通费发票，本院酌情主张1500元。经审核，原告应获得主张的损失为医疗费19373.06元、误工费19200元、护理费11000元、住院伙食补助费5500元、残疾赔偿金118440元、后续医疗费8000元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费1450元、交通费1500元，合计189463.06元。综上，关于原告要求被告赔偿的诉讼请求，因被告财保公司已经在交强险医疗限额内支付10000元，故被告财保公司不再在交强险医疗限额内予以赔偿，本院予以支持由被告财保公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告110000元（误工费19200元、护理费11000元、残疾赔偿金118440元、精神损害抚慰金5000元、交通费1500元）。不足部分为78013.06元（不包含鉴定费），因被告杨芳同意医疗费在交强险以外的扣除超过基本医疗保险同类医疗费用标准20%的比例，故被告杨芳赔偿原告3874.61元（19373.06元×20%），被告财保公司在商业第三者责任险内赔偿原告74138.45元。仍有不足部分为鉴定费1450元由被告杨芳赔偿原告。关于被告财保公司对重新鉴定结论中原告的伤残等级提出异议，认为鉴定机构参照的鉴定标准以及鉴定使用条款有异议，鉴定人员出庭接受质询，对被告财保公司提出的问题作出了合理解答，故本院对重新鉴定结论予以采信。关于被告财保公司提出本次交通事故有另一名伤者要求交强险预留50%的份额，但在本案辩论终结前另一名伤者尚未起诉，故对该意见本院依法不予采纳。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条和《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第三十五条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司铜梁支公司于本判决生效后三日内在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告王毅110000元；在商业第三者责任险内赔偿原告王毅74138.45元。二、被告杨芳于本判决生效后三日内赔偿原告王毅5324.61元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1466元，减半交纳733元，由被告杨芳负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于重庆市第一中级人民法院。代理审判员  陈玉二〇一七年十月十七日书 记 员  伍玥