广东省广州市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)粤01民终10086号上诉人（一审被告）：富德财产保险股份有限公司广州分公司黄埔支公司，住所地广东省广州市黄埔区骏雅北街3号708-102房。负责人：左思阳，总经理。委托诉讼代理人：陈泽莲，女，该公司员工。被上诉人（一审原告）：姜某，男，1997年9月29日出生，汉族，身份证住址江西省乐平市。委托诉讼代理人：李小林，广东腾程律师事务所律师。被上诉人（一审被告）：陈瑞，男，1979年2月21日出生，回族，身份证住址河南省邓州市。被上诉人（一审被告）：吕国仙，女，1978年11月23日出生，汉族，身份证住址广东省高州市。上诉人富德财产保险股份有限公司广州分公司黄埔支公司（以下简称富德保险公司）因与被上诉人姜某、陈瑞、吕国仙机动车交通事故责任纠纷一案，不服广东省广州市白云区人民法院(2016)粤0111民初7001号民事判决，向本院提出上诉。本院于2017年6月5日立案后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。上诉人富德保险公司不服一审判决，向本院提起上诉请求：1.依法改判一审判决。2.由姜某、陈瑞、吕国仙承担本案一、二审诉讼费。事实及理由概述如下：一、一审认定事实不清，判决商业险赔付不合理。1.我司的《机动车商业保险条款》由中国保监会审批通过，保险条款内容和免责条款内容已经通过保险单、投保单、保险条款等形式向被保险人履行告知和说明义务，并已经送达给被保险人，因此保险条款的内容是合法有效的，应作为本案适用的依据。2.根据我司的《机动车商业保险条款》第三条第二项的约定。保险车辆未在规定检验期限内进行机动车安全技术检验或检验未通过。保险人不负赔偿责任。本案中，鄂Ｆ×××××号车的行驶证中显示“鄂Ｆ×××××检验有效期至2015年08月”，这证明在事故发生时涉案车辆没有在车辆检验有效期内完成车辆检验，因而根据《机动车商业保险条款》第三条第二项关于免责条款的规定，我司在商业三者险内不负赔偿责任。3.一审法院在已知涉案车辆行驶证过期的情况下，未经调查，庭上也未向我司调取投保单等证据，直接认定我司未履行说明或提示义务，判决我司在商业三者险内赔付不妥。商业保险合同为双方自愿签订保险合同，应该受到法律保护。陈瑞持过期的行驶证驾驶机动车发生交通事故，完全符合保险合同免除责任规定。二、一审认定事实不清。判决错误。一审中，我司对姜某的伤残等级有异议，并向一审法院提交重新鉴定申请。一审法院采纳并委托鉴定机构进行重新鉴定，我司为此垫付了重新鉴定费4400元，该款项应在本案中予以处理。而一审法院忽略这一事实，未对此项垫付款进行处理，属于判决错误。三、一审判决精神损害抚慰金不合理。在本次事故中，经交警认定，姜某承担事故的主要责任，陈瑞承担事故的次要责任。姜某诉求3万元的精神损害抚慰金，根据本次事故的主次责任划分及双方当事人过错程度，姜某此项诉求的金额过高。而一审法院未考虑到双方在事故中的过错程度，直接支持姜某关于精神损害抚慰金的诉求，我司认为一审认定精神损害抚慰金过高，判决精神损害抚慰金不合理。根据姜某伤情及双方责任划分，其精神损害抚慰金应为1万元。被上诉人姜某辩称：1.关于年审已过的问题，保险公司没有履行告知义务，一审法院要求保险公司在3天内补交告知书面的义务，但是保险公司没有履行。2.关于鉴定费的问题，保险公司是在扩大损失，该损失应该由保险公司自己承担。3.关于精神损失的问题，3万元是与伤残等级相适应的，精神损害的损失与姜某的过错没有直接的关联，一审根据案情的认定合情合理，在本次交通事故后，姜某的右眼基本失明，性格也改变了，不愿见人，一审法院认定姜某承担70%的责任是合理的。被上诉人陈瑞、吕国仙经本院公告送达传票，无到庭参加诉讼及答辩。姜某向一审法院起诉请求：1.判令陈瑞、吕国仙、富德保险公司在交强险赔偿限额内赔偿姜某各项损失12万元；2.陈瑞、吕国仙、富德保险公司在商业第三者责任险赔偿范围内赔偿姜某44053.5元；3.本案诉讼费由陈瑞、吕国仙、富德保险公司承担。一审法院认定事实：一、事故发生概况：2015年9月10日19时15分左右，姜某驾驶无号牌摩托车在广州市白云区江高镇神山珠水路路段由南往北行驶时，遇停放在路边的鄂Ｆ×××××号重型半挂牵引车，因姜某疏忽安全操作不慎造成追尾，结果双方发生碰撞，造成姜某受伤的交通事故。二、交警部门的责任认定结果：2015年9月11日，广州市交警支队白云二大队作出《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定陈瑞承担此事故的次要责任，姜某承担主要责任。三、受害人概况：姜某受伤先后在广州市白云区江高镇卫生院、南方医科大学南方医院、中山大学中山眼科中心门诊、住院治疗，住院共13天，其中在南方医科大学南方医院住院9天。2016年9月19日，经姜某的委托，广东华生司法鉴定中心认为姜某因交通事故受伤致右眼外伤性视神经损伤，经住院治疗后，现遗留右眼盲目4级，构成八级伤残。富德保险公司对上述鉴定意见有异议，申请法院重新鉴定。法院遂委托南方医科大学司法鉴定中心重新进行鉴定。2016年9月30日，经南方医科大学司法鉴定中心临床鉴定姜某右眼视神经萎缩及视力障碍与本次交通事故存在直接因果关系，姜某脑损后遗留右眼视觉功能障碍的伤残程度为八级。另查明，姜某于1997年9月29日出生，交通事故发生未成年，无劳动收入，与父亲姜伟华一起居住生活。姜伟华在江高镇神山购物广场市场内经营神山丰源百货店，并办有营业执照，其注册时间为2012年8月30日，为证明姜伟华在广州生活居住一年以上，姜某还提交了两份上述百货店的租赁合同。四、医疗费：姜某受伤先后在广州市白云区江高镇卫生院、南方医科大学南方医院、中山大学中山眼科中心门诊、住院治疗，其主张共产生医疗费21183元，并提供了上述医院医疗收费票据共18张予以证实，法院予以采纳。姜某陈述交通事故发生后，陈瑞、吕国仙在江高镇卫生院垫付了4000元，相关医疗费票据由陈瑞、吕国仙取走，该费用应先计算在姜某总损失，后根据双方过错予以扣减，因此，姜某医疗费总损失为25183元。五、护理费：姜某因交通事故导致住院治疗，其主张住院期间护理费按80元/天的标准计算9天合理，富德保险公司对此无异议，法院予以支持，其护理费为720元（80元/天×9天）。六、交通费：姜某未能提供相关票据证明，鉴于其伤势较重，因交通事故需要转院治疗和伤残鉴定，确实产生一定交通费用，法院酌定为500元。七、住院伙食补助费：姜某主张住院9天，按照100元/天计算共计900元，富德保险公司对此无异议，法院予以支持。八、营养费：姜某提供的出院医嘱中虽未注明加强营养，但鉴于姜某八级伤残，富德保险公司主张支付500元合理，法院予以支持。九、残疾赔偿金：广东华生司法鉴定中心和南方医科大学司法鉴定中心临床均鉴定姜某脑损后遗留右眼视觉功能障碍的伤残程度为八级，且南方医科大学司法鉴定中心鉴定姜某右眼视神经萎缩及视力障碍与本次交通事故存在直接因果关系，对此，富德保险公司虽有异议，认为伤残与交通事故无关，但富德保险公司未提交证据证明上述两次司法鉴定存在不当之处，因此，法院对姜某的伤残程度予以采纳，姜某主张伤残赔偿系数为30%合理，应予以支持。姜某户籍登记虽登记在江西省且为农业户口，但交通事故发生时，其未满18周岁，尚无工作收入来源，而是随父母居住生活，鉴于其监护人即姜某的父亲姜伟华居住并××本市江高镇经营百货店达一年以上，因此，其主张按照城镇居民人均可支配收入计算有事实依据，残疾赔偿金按照法庭辩论终结时上一年度统计数据城镇居民人均可支配收入34757.2元/年标准计算为208543.2元（34757.2元/年×20年×30%）。十、司法鉴定费：广东华生司法鉴定中心出具的鉴定费发票显示为1500元，富德保险公司无异议，法院予以确认。十一、精神损害抚慰金：姜某颅脑损伤致右上肢单瘫的伤残程度为八级，结合其在结此次事故中的过错，法院酌定精神损害抚慰金3万元。十二、受害方已获得赔偿情况：事故发生后，陈瑞、吕国仙在江高镇卫生院垫付了4000元，陈瑞、吕国仙在南方医院垫付了2000元。十三、涉案车辆情况：陈瑞驾驶的鄂Ｆ×××××号重型半挂牵引车登记权属人为吕国仙。十四、保险合同主体及保险合同类型：富德保险公司承保鄂Ｆ×××××号重型半挂牵引车交强险和商业第三者责任险（责任限额为50万元），事故发生在保险期间内。根据姜某提供的由交警部门复制的鄂Ｆ×××××号重型半挂牵引车行驶证记载，该车检验有效期至2015年8月，富德保险公司认为交通事故发生不在检验有效期内，根据保险条款，应予以免赔。但富德公司未能提交保险条款及投保单等证据证明其向投保人履行了说明或提示义务。一审法院认为,交警部门认定姜某承担事故的主要责任，陈瑞承担事故的次要责任，事故清楚，责任认定恰当，各方当事人均无提出异议，法院依法予以采信。根据双方的过错程度，法院确认陈瑞对姜某的损失承担30%的赔偿责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，对于姜某的损失，富德保险公司在交强险限额范围内先予以赔偿，对于超出交强险部分的损失由富德保险公司商业第三者责任险50万元的保险限额范围内承担赔偿责任。对于富德保险公司主张交通事故发生不在检验有效期内，根据保险条款应予以免赔的意见，因富德保险公司未能提交保险条款及投保单等证据证明其向投保人履行了说明或提示义务，其应承担举证不能的法律后果，因此，法院对其上述抗辩意见不予采纳。经核算，姜某的损失为:医疗费25183元、住院伙食补助费900元、营养费500元、护理费720元、交通费500元、残疾赔偿金208543.2元、鉴定费1500元、精神损害抚慰金3万元,共计267846.2元。富德保险公司应在交强险赔偿限额内赔偿姜某上述各项损失共计12万元（其中包括医疗费1万元及精神损害抚慰金3万元），对于超出交强险保险限额的各项损失按照30%的比例即44353.86元[(267846.2元-120000元）×30%]由富德保险公司在商业第三者险限额内予以赔偿，扣除陈瑞、吕国仙已垫付的医疗费6000元，富德保险公司还应在在商业第三者险限额内赔偿姜某损失38353.86元。被上诉人陈瑞、吕国仙经法院公告传唤，拒不到庭参加诉讼，法院依法缺席判决。综上所述，一审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、第五十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、第九十二条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、富德财产保险股份有限公司广州分公司黄埔支公司在本判决生效之日起十日内在交强险范围内赔偿姜某各项损失120000元；二、富德财产保险股份有限公司广州分公司黄埔支公司在本判决生效之日起十日内在商业第三者险范围内赔偿姜某各项损失38353.86元；三、驳回姜某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费3581元，由姜某负担125元，富德保险股份有限公司广州分公司黄埔支公司负担3456元。一审法院认定的事实均有相关证据，本院予以确认。另查明，富德保险公司承保鄂Ｆ×××××号重型半挂牵引车交强险和商业第三者责任险（责任限额为50万元）的保险期间为2015年8月30日至2016年8月29日。本院认为，姜某基于交通事故造成伤残，富德保险公司对一审法院判决赔偿姜某精神损害抚慰金无异议，本院予以确认。至于姜某精神损害抚慰金的数额认定问题，虽然姜某在交通事故中是承担主要责任，但其伤残等级为八级，且姜某受伤时尚未成年，一审法院酌定精神损害抚慰金为3万元可行，本院予以维持。富德保险公司上诉要求确定为1万元的理由不成立，本院不予采纳。鄂FXXX**号重型半挂牵引车的检验有效期至2015年8月，涉案交通事故发生在2015年9月10日，但仍属于富德保险公司承保鄂Ｆ×××××号重型半挂牵引车的保险期间，一审法院鉴于富德保险公司未能提供保险条款及投保单等证据证明其向投保人履行了说明或提示义务，判决富德保险公司在商业第三者险范围内赔偿姜某的各项损失38353.86元，符合《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定。至于富德保险公司主张陈瑞持过期行驶证驾驶机动车发生交通事故，其依据保险合同的约定可以免除责任，鉴于该合同属于富德保险公司与投保人的约定，依法不能对抗第三者，富德保险公司承担赔偿责任后可依合同的约定另行主张权利。综上，富德保险公司上诉不同意在商业第三者险内承担赔偿责任缺乏依据，本院予以驳回。一审期间，广东华生司法鉴定中心评定姜某构成八级伤残，富德保险公司申请重新鉴定，南方医科大学司法鉴定中心评定姜某的伤残程度为八级，故重新鉴定费4400元应由富德保险公司负担。被上诉人陈瑞、吕国仙经本院公告送达传票，无到庭参加诉讼及答辩，本院依法缺席判决。综上所述，富德保险公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下:驳回上诉，维持原判。二审案件受理费758.85元，重新鉴定费4400元，均由富德保险股份有限公司广州分公司黄埔支公司负担。本判决为终审判决。审判长  沙向红审判员  黄咏梅审判员  钟淑敏二〇一七年十月十二日书记员  谢灵珠黄慧娴