安徽省寿县人民法院民 事 判 决 书（2015）寿民一初字第01421号原告：张家贤，女，1983年12月10日出生，汉族，农民，住安徽省寿县。委托代理人：张德安，寿县刘岗镇法律服务所法律工作者。被告：裴多喜，男，1977年11月23日出生，汉族，农民，住安徽省寿县。被告：秦永，男，1972年10月5日出生，汉族，农民，住安徽省寿县。被告：合肥寿州货物运输有限公司，住所地安徽省合肥市庐阳区。法定代表人：刘雨礼，该公司经理。被告：长丰捷达汽车货运有限责任公司，住址地：安徽省长丰县。法定代表人：李仁杰，该公司经理。以上四被告共同委托代理人：王光学，驾驶员，安徽省寿县炎刘镇三星村船涨街道。被告：中国人寿财产保险股份有限公司合肥市中心支公司，住所地安徽省合肥市高新区。负责人：常胜，该公司经理委托代理人：范一胜，该公司员工。委托代理人：陈建军，安徽皖大律师事务所律师。被告：史带财产保险股份有限公司安徽分公司（原为大众保险股份有限公司安徽分公司），住所地安徽省合肥市。负责人：刘敏俊，该公司总经理。委托代理人：章文兵，安徽世邦律师事务所律师。本院于2015年7月23日立案受理了原告张家贤与被告裴多喜、秦永、合肥寿州货物运输有限责任公司（以下简称寿州货运公司）、长丰捷达汽车货运有限责任公司（以下简称长丰货运公司）、中国人寿财产保险股份有限公司合肥市中心支公司（以下简称人寿险合肥支公司）、史带财产保险股份有限公司安徽分公司（以下简称史带保险安徽分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，依法由审判员李世龙适用简易程序，于2015年10月28日公开开庭进行了审理。原告张家贤委托代理人张德安，被告裴多喜、秦永、寿州货运公司、长丰货运公司委托代理人王光学，人寿险合肥支公司委托代理人范一胜、陈建军到庭参加诉讼，被告史带保险安徽分公司经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张家贤诉称：2014年6月7日，裴多喜驾驶皖A×××××号重型半挂牵引车和皖A×××××重型自卸半挂车行驶至寿县双庙集镇公庄村新圩队时，撞上行人张家贤，造成张家贤严重受伤。经寿县公安局交通管理大队事故责任认定，裴多喜负事故的全部责任。皖A×××××号重型半挂牵引车所有人是秦永，挂户在寿州货运公司，皖A×××××重型自卸半挂车所有人也是秦永挂户在长丰货运公司。皖A×××××号重型半挂牵引车在人寿险合肥支公司投保了交强险和第三者责任险限额1000000元，并约定不计免赔率，皖A×××××重型自卸半挂车在史带保险安徽分公司投保了第三者责任险限额50000元，并约定不计免赔率。特具状起诉要求：1、被告裴多喜、秦永、寿州货运公司、长丰货运公司赔偿原告各项损失1184533.10元，并相互承担连带责任；2、人寿险合肥支公司、史带保险安徽分公司在交强险和第三者责任险限额内直接承担赔偿责任；3、本案诉讼费由被告承担。基于上述诉请，原告张家贤提供下列证据：1、原告的身份证户口本复印件各一份，意在证明：原告的诉讼主体资格。2、车辆行驶证复印件两份，意在证明：皖A×××××号重型半挂牵引车和皖A×××××号重型自卸半挂车分别挂户在被告寿州货运公司、长丰货运公司。3、交通事故责任认定书，意在证明：被告裴多喜负事故全部责任。4、保险单复印件三份，意在证明被告投保情况。5、出院记录一份门诊病历2份、证明1份、检查报告3份、医疗费票据12张、轮椅票据1张、住院票据2张，意在证明：原告伤情、住院147天、复查情况、支付医疗费262163.33元、购买轮椅1100元、住院用品269元的事实。6、交通费票据95张，意在证明：原告治疗、复查、鉴定支付交通费5000元。7、司法鉴定意见书二份、鉴定费票据2张，意在证明：伤残等级、三期、护理依赖、鉴定费。8、民事判决书一份、证明一份、身份证两份，意在证明：原告的家庭情况。针对原告张家贤的诉请、举证，被告裴多喜、秦永、寿州货运公司、长丰货运公司辩解意见：原告损失应由保险公司承担赔偿责任，秦永垫付188000元应予退还。被告裴多喜、秦永、寿州货运公司、长丰货运公司未提供证据。针对原告张家贤的诉请、举证，被告人寿险合肥支公司辩解意见：本公司在保险责任范围内承担保险责任；其中医疗费用按照国家基本医疗标准核对金额，非医保费用由被保险人及侵权人自行承担。原告诉求过高，出院后护理应当视为护理依赖，护理依赖应结合其后期病情计算为5年，5年后若仍需护理可根据后期的护理等级再确定护理费用，残疾赔偿金附加指数最高指数不能超过10%，被抚养人生活费不能超过上一年度农村年消费支出的80%，计算年限应以定残之日起计算被抚养人的剩余年限。精神抚慰金应在3万元左右，其他诉讼请求依法判决。投保人在投保时因保费缴纳与本公司经协商特别约定了商业三者险按80%比例给付保险金。挂车的保险公司应当承担保险责任，保险公司不承担鉴定费、诉讼费。被告人寿险合肥支公司提供下列证据：1、投保单和保险条款一份，意在证明：投保时履行了说明义务，由投保人盖章确认了该事实；根据合同约定医疗费用按照国家医保标准承担，诉讼费用不属于保险责任；该保单特别约定发生事故按照80％承担，投保人盖章确认。2、司法鉴定的意见书一份，意在证明：护理依赖在变化过程中，先按5年的计算，以后根据伤情再算，非医保费用保险公司不承担。针对原告张家贤的诉请、举证，被告史带保险安徽分公司书面辩解意见：皖A×××××号重型自卸半挂车在本公司投保了第三者责任险限额50000元，皖A×××××号重型半挂牵引车在人寿险合肥支公司投保了交强险和第三者责任险限额1000000元，此事故系两车连接发生的事故，超过交强险限额以上损失两保险公司应按比例赔偿。被告史带保险安徽分公司未提供证据。经庭审举证、查证，本院对涉案证据认证意见如下：一、张家贤所举1号、2号、3号、4号证据，被告无异议，且上述证据具有真实性、合法性及与本案的关联性，本院对上述证据予以认定。二、张家贤所举5号证据，被告裴多喜、秦永、寿州货运公司、长丰货运公司无异议，被告人寿险合肥支公司对出院记录无异议，对医院证明三性有异议，上面是个人签字无医院印章，白蛋白属于营养品应折抵相应营养费，医疗费票据对发票本身没有异议，应提供相应的清单；收据形式上不合法，没有相应医嘱，不认可。本院认为：证明有医院诊断证明书中签章的经治医师杨艳艳出具，且证明系治疗所用，故本院予以认定；收据中2014年8月19日购买轮椅、2014年11月3日购买药品、2015年5月7日购买药品的3张收据系治疗期间实际支出，故本院予以认定；2014年7月7日、7月17日2张日用品收据，本院不予认定。综上，本院对5号一组证据其中2014年7月7日、7月17日2张日用品收据不予认定，其他均予以认定。三、张家贤所举6号证据，被告裴多喜、秦永、寿州货运公司、长丰货运公司无异议，被告人寿险合肥支公司认为交通费过高，应按就医时每天5元计算，本院认为：原告因受伤到合肥治疗需要花费交通费，但要求赔偿5000元交通费过高，本院酌定为3000元。四、张家贤所举7号证据，被告裴多喜、秦永、寿州货运公司、长丰货运公司无异议，被告人寿险合肥支公司认为护理依赖应结合其后期病情计算为5年，5年后若仍需护理可根据后期的护理等级再确定护理费用。本院认为：被告人寿险合肥支公司申请重新鉴定，鉴定张家贤为大部分护理依赖，安徽爱民司法鉴定所司法鉴定意见书鉴定意见，除完全护理依赖不予认定，其他鉴定意见客观真实，故本院予以认定。五、张家贤所举8号证据，被告裴多喜、秦永、寿州货运公司、长丰货运公司无异议，被告人寿险合肥支公司认为子女应提供身份信息，父母应提供无收入证明，原告诉请抚养费均多计算一年。本院认为：原告所提供的判决书及证明、客观真实，但抚养期限应从定残之日起计算，每人多计算一年，本院对8号证据，予以认定。六、被告人寿险合肥支公司所举1号证据，原告张家贤，被告裴多喜、秦永、寿州货运公司、长丰货运公司对真实性无异议，对证明目的有异议，认为不能说明被告人寿险合肥支公司履行了告知义务。本院认为：投保单系格式条款，应履行告知义务，投保单约定第三者责任险1000000元不计免赔，同时又约定按80%比例给付保险金，不能证明人寿险合肥支公司履行了告知义务。故对被告人寿险合肥支公司所举1号证据，要求按80%比例给付保险金不予认定。七、被告人寿险合肥支公司所举2号证据，原告张家贤，被告裴多喜、秦永、寿州货运公司、长丰货运公司异议认为，没有法律依据。本院认为：安徽新莱蒂克司法鉴定中心司法鉴定意见书鉴定意见客观真实，本院予以认定。被告人寿险合肥支公司要求大部分护理依赖先计算5年护理费，以后根据病情再计算护理费，没有法律依据，应按80%比例赔付护理费。根据上述认定的证据材料及庭审中当事人的陈述，本院查明的事实为：2014年6月7日，裴多喜驾驶皖A×××××号重型半挂牵引车和皖A×××××重型自卸半挂车行驶至寿县双庙集镇公庄村新圩队时，撞上行人张家贤，造成张家贤严重受伤。经寿县公安局交通管理大队事故责任认定，裴多喜负事故的全部责任。事故发生后，张家贤于当日入中国人民解放军第一0五医院治疗，2014年11月2日出院，花去医疗费261894.33元。经司法鉴定，鉴定意见为：1、张家贤因交通事故致颅脑损伤愈合后遗留左侧肢体偏瘫；中度智能障碍；颅板骨缺损面积6㎝2以上；脾破裂手术切除。分别构成三级、四级、十级、八级伤残。2、误工、护理、营养期均为从受伤之日起计算至评残日前一日止。3、大部分护理依赖。4、医疗费中非医保范围费用为60369.55元。秦永为张家贤垫付188000元医疗费。皖A×××××号重型半挂牵引车所有人是秦永，挂户在寿州货运公司，皖A×××××重型自卸半挂车所有人也是秦永挂户在长丰货运公司。皖A×××××号重型半挂牵引车在人寿险合肥支公司投保了交强险和第三者责任险限额1000000元，并约定不计免赔率，皖A×××××重型自卸半挂车在史带保险安徽分公司投保了第三者责任险限额50000元，并约定不计免赔率。该事故发生在保险期间。本院认为：公民的生命健康权、财产权受法律保护。本案中，裴多喜在驾驶重型半挂牵引车行驶时，未与行人保持必要的安全距离，是该起事故发生的原因，交管部门认定裴多喜负事故全部责任，符合客观事实和法律规定，本院予以确认。裴多喜系直接侵权人，应依法对张家贤损失承担赔偿责任；秦永是车辆所有人，寿州货运公司、长丰货运公司是车辆的挂户公司，应依法承担连带责任；由于秦永的肇事车辆在人寿险合肥支公司投保了交强险和不计免赔第三者责任险1000000元，在史带保险安徽分公司投保了不计免赔第三者责任险50000元，应依据法律规定与保险合同的约定在保险限额内据实直接向张家贤赔付赔偿款。因人寿险合肥支公司鉴定非医保用药60369.55元，本院予以采纳；人寿险合肥支公司要求，按80%比例给付保险金以及先按五年计算护理依赖护理费，没有依据，本院不予采纳。张家贤要求赔偿交通费5000元过高，本院酌定交通费3000元；精神抚慰金50000元过高，本院确定为45000元；被抚养人生活费计算有误，张家贤父母赡养人应为三人，张家贤父亲、母亲、儿子、女儿抚养年限分别为11年、18年、10年、14年。根据张家贤的诉请，结合本案案情，本院对张家贤的赔偿项目和数额确定为：医疗费261894.33元、住院伙食补助费4410元（30元／天×147天）、营养费11280元（30元／天×376天）、误工费28012元（74.5元／天×376天）、护理费32407.3元（104.4元／天×147天＋74.5元／天×229天）、交通费3000元、残疾赔偿金178488元（9916元／年×20年×90%）、精神抚慰金45000元、被抚养人生活费115325.5元（7981元／年×11年＋7981元／年×7年3×90%＋7981元／年×3年2×90%）、护理依赖护理费435080元（74.5元／天×365天／年×20年×80%）、鉴定费3250元，合计1118147.13元。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条、《中华人民共和国合同法》第三十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、中国人寿财产保险股份有限公司合肥市中心支公司在承保的交强险赔偿限额内赔付张家贤120000元（医疗费10000元＋误工费28012元＋残疾赔偿金36988元＋精神抚慰金45000元）；二、中国人寿财产保险股份有限公司合肥市中心支公司在承保的商业险赔偿限额内赔付张家贤890026.27元{（医疗费191524.78元＋住院伙食补助费4410元＋营养费11280元＋护理费32407.3元＋交通费3000元＋残疾赔偿金141500元＋被抚养人生活费115325.5元＋护理依赖护理费435080元）×100（100＋5）}；三、史带财产保险股份有限公司安徽分公司在承保的商业险赔偿限额内赔付张家贤44501.3元{（医疗费191524.78元＋住院伙食补助费4410元＋营养费11280元＋护理费32407.3元＋交通费3000元＋残疾赔偿金141500元＋被抚养人生活费115325.5元＋护理依赖护理费435080元）×5（100＋5）}；四、裴多喜赔偿张家贤63619.55元（鉴定费3250元＋非医保用药60369.55元），秦永、合肥寿州货物运输有限责任公司、长丰捷达汽车货运有限责任公司承担连带清偿责任。上述款项于本判决生效后十五日内履行完毕（上述款项含秦永垫付的188000元）。如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费15239元，由裴多喜承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省六安市中级人民法院。审判员 李 世 龙二〇一五年十一月二日书记员 欧阳中玉附：法律条款《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国合同法》第三十九条采用格式条款订立合同的，提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务，并采取合理的方式提请对方注意免除或者限制其责任的条款，按照对方的要求，对该条款予以说明。格式条款是当事人为了重复使用而预先拟定，并在订立合同时未与对方协商的条款。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。