山东省安丘市人民法院民 事 判 决 书（2015）安民三初字第3199号原告刘永现，居民，自称现住山东秋辰机械制造有限公司宿舍。原告曹秀兰，居民。二原告委托代理人夏治勇，山东国宗律师事务所律师。被告李明，居民。被告王海燕，居民。被告安盛天平财产保险股份有限公司东营中心支公司，住所地：东营市东营区北二路699号姜仔鸭大厦11层。负责人赵之波，总经理。委托代理人任庆明，山东春水律师事务所律师。原告刘永现、曹秀兰与被告李明、王海燕、安盛天平财产保险股份有限公司东营中心支公司（以下简称东营安盛天平保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由代理审判员张洪霞独任审判，公开开庭进行了审理。原告刘永现、曹秀兰的委托代理人夏治勇，被告东营安盛天平保险公司的委托代理人任庆明到庭参加诉讼。被告李明、王海燕经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告刘永现、曹秀兰诉称，2014年10月24日19时20分许，刘永现驾驶手扶拖拉机沿宿王路由东向西行驶，行至宿王路石堆东1.5公里处时，被李明驾驶的鲁E×××××号小型客车追尾，致刘永现与曹秀兰（手扶拖拉机乘员）受伤，车辆受损。该事故经安丘市公安局交通警察大队认定，李明承担事故的全部责任。经查，李明驾驶的鲁E×××××号小型客车在东营安盛天平保险公司投保了交强险及机动车第三者责任商业保险。为维护原告合法权益，原告诉至法院，请求法院判令被告赔偿原告医疗费、残疾赔偿金等损失共计126857.53元，诉讼费用由被告承担。被告李明、王海燕未作答辩。被告东营安盛天平保险公司辩称，发生交通事故属实，责任划分无异议。鲁E×××××号小型客车在本公司投保交强险及商业三者险属实，商业险责任限额300000元，事故发生在保险期间之内。待原告举证后，如本公司承担责任，同意在交强险各分项限额内承担责任，超出交强险的部分依据保险合同的约定计算事故责任比例后承担赔偿责任。诉讼费、鉴定费、评估费等不属于保险公司的赔偿范围。经审理查明，2014年10月24日19时20分许，李明驾驶鲁E×××××号小型轿车沿宿王路由东向西行驶至宿王路石堆东1.5公里处时，与前方顺行刘永现驾驶的手扶拖拉机追尾，致刘永现与曹秀兰（手扶拖拉机乘员）受伤，两车受损。该事故经安丘市公安局交通警察大队认定，李明承担事故的全部责任，刘永现无事故责任，曹秀兰无事故责任。原告刘永现受伤后入住安丘市中医院住院治疗20天，支出医疗费19106.13元，后入该院复查，支出门诊医疗费用665元，共计支出医疗费19771.13元。原告曹秀兰发生事故后入住安丘市中医院住院治疗20天，支出医疗费11713.40元。本案受理前，山东国宗律师事务所委托潍坊盛泰司法鉴定所对原告刘永现的伤残等级、误工时间、护理人数及期限、后续治疗费等项目进行鉴定，该鉴定所于2015年5月8日出具司法鉴定意见书，对刘永现的鉴定意见为：刘永现之伤构成伤残十级；误工时间为受伤后120日；护理为1人护理60日（含住院期间）；肢体内固定物日后需手术取出，参考费用为7000元或以实际合理支出费用审查认定；营养费参考费用为400元。经安丘市嘉泰价格评估有限公司评估，刘永现驾驶的手扶拖拉机车辆修复费用为1515元，为此，原告支出评估费130元。被告李明驾驶的鲁E×××××号小型客车登记车主系被告王海燕，该车在被告东营安盛天平保险公司处投保了机动车交通事故责任强制保险，责任限额为122000元，保险期间自2013年10月26日0时始至2014年10月25日24时止；该车辆同时在被告东营安盛天平保险公司投保机动车第三者责任商业保险，责任限额300000元，保险期间自2013年10月26日0时始至2014年10月25日24时止。该保险公司机动车第三者责任商业保险未设置事故责任免赔率，无需单独投保不计免赔险。原告刘永现主张因本次交通事故造成如下损失：1.医疗费19797.13元；2.误工费13500元；3.护理费6940元；4.残疾赔偿金58444元；5.住院伙食补助费600元；6.营养费400元；7.后续治疗费7000元；8.车损1515元；9.精神损害抚慰金2000元；10.鉴定费2200元；11.交通费400元；12.评估费130元。以上损失共计112926.13元。原告曹秀兰主张因本次交通事故造成如下损失：1.医疗费11731.40元；2.护理费1600元；3.住院伙食补助费600元。以上损失共计13931.40元。另查明，事故发生后，被告李明为二原告垫付医疗费30000元，原告同意在保险公司赔付并扣除被告李明应承担的赔偿责任后返还剩余垫付款。再查明，山东省统计局公布的2014年度城镇居民家庭人均可支配收入为29222元／年（80.06元／天），农村居民人均纯收入为11882元／年，农村居民人均生活消费支出为7962元／年。上述事实，有当事人陈述，原告提供的交通事故认定书、交强险保单复印件、机动车行驶证复印件、驾驶证复印件、住院病案、住院收费票据、门诊收费票据、司法鉴定意见书、鉴定费发票、价格评估报告、评估费发票、护理人员身份证复印件等已经当事人质证和本院审查的证据在案为证。本院认为，原告刘永现与被告李明发生交通事故并给二原告造成人身财产损失属实，公安机关交通管理部门依职权进行现场勘查后作出交通事故认定书并进行了事故成因分析，确定李明承担事故的全部责任，刘永现无事故责任，曹秀兰无事故责任，本院对此予以确认。因本案被告李明承担事故全部责任，故本院确定由被告李明对本次事故造成的损害后果承担100%的民事赔偿责任。关于原告刘永现主张的医疗费19797.13元，被告保险公司称原告2014年12月1日的票面总金额为665元的三份门诊收费票据无相应的门诊病历记录，且原告医疗费应扣除非医保用药。本院认为，原告提供的三份票面总金额为665元的门诊收费票据虽无相应门诊病历佐证，但根据原告住院病历出院医嘱之记载，可确定上述门诊医疗费用系原告到该院进行复查支出的费用，对原告支出的上述门诊医疗费用本院予以支持；因被告保险公司并未提供证据证明原告存在非医保用药，亦未就原告用药合理性向本院提出司法鉴定申请，对被告保险公司扣除原告非医保用药的主张本院不予支持。根据原告刘永现提供的住院收费票据和门诊收费票据，本院核定原告医疗费损失19771.13元。按照国家机关工作人员出差伙食补助标准省内每日30元，原告主张的住院伙食补助费并未超出该标准，对原告主张的住院伙食补助费600元本院予以确认。根据潍坊盛泰司法鉴定所的司法鉴定意见，能够认定后续治疗费7000元系原告今后治疗必然发生的费用，该费用可与已经发生的医疗费一并主张，对原告刘永现主张的该项费用本院予以支持。原告刘永现构成十级伤残，参照潍坊盛泰司法鉴定所的司法鉴定意见，原告刘永现营养费参考费用400元，对其主张的营养费本院予以支持。原告刘永现为农村居民，其按城镇居民家庭人均可支配收入标准计算残疾赔偿金，应提供居住地、收入来源地两个方面在城镇且一年以上的证据。原告刘永现提供了山东秋辰机械制造有限公司营业执照复印件、山东秋辰机械制造有限公司组织机构代码证复印件、工资表、职工出勤记录表、单位停发工资证明，证明原告刘永现收入来源地在城镇且一年以上。本院认为，原告刘永现提供的工资表无制表人及单位负责人的签字或盖章，其提供的出勤记录表有改动痕迹，其提供的单位停发工资证明无证明出具人员签字，原告提供的上述证据不能证明原告刘永现的工作单位及收入情况，又因其未提供居住地在城镇的相关证据，因此，其主张的残疾赔偿金可按农村居民人均纯收入标准计算。原告刘永现构成十级伤残，定残时其不满60周岁，其主张的残疾赔偿金损失应为23764元（11882元／年×20年×10%）。关于原告主张的误工费13500元，因原告刘永现提供的工资表、职工出勤记录表、单位停发工资证明不能证明原告的工作单位及收入情况，因此，原告刘永现主张的误工费可按农村人均年收入标准计算。根据潍坊盛泰司法鉴定所的司法鉴定意见，原告刘永现的误工时间为受伤后120日，被告保险公司虽对原告误工时间提出异议，但未提供反驳证据，对原告经司法鉴定确定的误工时间本院予以确认，因此，原告刘永现主张的误工费损失应为6524.40元（54.37元／天×120天）。关于原告刘永现主张的护理费6940元，原告提供的护理人员刘武昌的工资表无制表人及单位负责人的签字或盖章，其提供的出勤记录表有改动痕迹，原告提供的上述证据不能证明护理人员刘武昌的收入情况，且原告刘永现未提供刘武昌工资扣发情况的相关证据，而护理人员刘武昌（原告儿子）为农村居民，与此同时，原告刘永现住院期间在城镇接受治疗及需要护理，因此，原告刘永现住院期间的护理费可按城镇居民家庭人均可支配收入计算。根据潍坊盛泰司法鉴定所的司法鉴定意见，原告刘永现需1人护理60日（含住院期间），因此，其主张的护理费损失应为3776元（80.06元／天×20天＋54.37元／天×40天）。原告刘永现构成十级伤残，其主张精神损害抚慰金于法有据，但原告主张的数额过高，根据原告伤情及被告过错程度，本院依法确定原告精神损害抚慰金1000元。关于原告主张的车损1515元，被告保险公司对原告评估的车损数额并未提出异议，但称原告未提供购车发票及维修费发票等证据证明自己系手扶拖拉机的车主，原告主张车损主体不适格。本院认为，事故发生时原告刘永现驾驶该手扶拖拉机，事故发生后原告之子刘武昌及时委托有评估资质的评估机构对拖拉机的损失进行了评估，因此，原告刘永现可作为原告主张该车的车损，对原告主张的车损1515元本院予以支持。关于原告主张的交通费400元，因原告未提供正式发票，对原告主张的交通费本院不予支持。鉴定费2200元、评估费130元系原告为证明自己的损失情况而支出的必要费用，应作为损失认定。关于原告曹秀兰主张的医疗费11731.40元，被告保险公司称应扣除原告非医保用药，因被告保险公司并未提供证据证明原告存在非医保用药，亦未就原告用药合理性向本院提出司法鉴定申请，对被告保险公司扣除原告非医保用药的主张本院不予支持。根据原告曹秀兰提供的住院收费票据，本院核定原告医疗费损失11713.40元。关于原告曹秀兰主张的护理费1600元，被告保险公司称原告未提供护理人员身份及收入情况的相关证据，应当是其儿子刘武昌一起护理原告刘永现与曹秀兰，对原告主张的护理费不予认可。本院认为，原告曹秀兰虽未提供护理人员身份及收入情况的相关证据，但因原告曹秀兰住院期间在城镇接受治疗及需要护理，因此，原告主张的护理费可按城镇居民家庭人均可支配收入计算，由此确定原告护理费损失1601.20元（80.06元／天×20天），原告自愿按1600元主张系对自身合法权利的处分，对其主张的护理费本院予以支持。按照国家机关工作人员出差伙食补助标准省内每日30元，原告曹秀兰主张的住院伙食补助费并未超出该标准，对原告曹秀兰主张的住院伙食补助费600元本院予以确认。综上，原告刘永现因本次交通事故造成的合理损失共计66680.53元；原告曹秀兰因本次交通事故造成的合理损失共计13913.40元。因被告李明驾驶的鲁E×××××号小型轿车在被告东营安盛天平保险公司处投保了机动车交通事故责任强制险，而机动车交通事故责任强制险是根据《中华人民共和国道路交通安全法》和《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定强制实行的法定险种。就是为确保因被保险车辆的致害行为而遭受损害的受害人的利益能够得到切实有效的赔偿，即为被保险人和本车人员以外的受害人的利益而制定的保险，因此，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，对于原告的损失，应由被告保险公司首先在机动车第三者责任强制保险医疗费用赔偿限额内赔偿原告刘永现医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费、营养费共计6928.14元，赔偿原告曹秀兰医疗费、住院伙食补助费共计3071.86元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告刘永现残疾赔偿金、误工费、护理费、精神损害抚慰金共计35064.40元，赔偿原告曹秀兰护理费1600元，在财产损失赔偿限额内赔偿原告刘永现车损1515元，即由被告保险公司在交强险责任限额内赔偿原告刘永现医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费、营养费、残疾赔偿金、误工费、护理费、精神损害抚慰金等损失共计43507.54元，赔偿原告曹秀兰医疗费、住院伙食补助费、护理费共计4671.86元。对原告刘永现因本案交通事故导致的超出交强险以外的损失23172.99元，曹秀兰因本案交通事故导致的超出交强险以外的损失9241.54元，因被告李明驾驶的鲁E×××××号小型轿车同时在被告东营安盛天平保险公司投保机动车第三者责任商业保险，根据《最高人民法院﹤关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十六条关于“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，交强险责任限额赔偿不足部分，先由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿”之规定，对二原告的该部分损失，应由被告保险公司承担赔偿责任。被告保险公司辩称鉴定费、评估费不属于保险公司的赔偿范围，根据《保险法》第64条的规定，鉴定费、评估费属于保险公司的赔偿范围，对被告保险公司的上述辩解本院不予采纳。因二原告的损失已由被告保险公司承担全部赔偿责任，故，本案被告李明、王海燕无需再承担赔偿责任。关于被告李明为二原告垫付的30000元医疗费，二原告同意在保险公司赔付并扣除被告李明应承担的赔偿责任后返还剩余垫付款，因被告李明在本案中无需再承担赔偿责任，故，二原告应返还被告李明垫付的医疗费30000元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十七条，《最高人民法院﹤关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条及有关法律法规之规定，缺席判决如下：一、被告安盛天平财产保险股份有限公司东营中心支公司在交强险责任限额内赔偿原告刘永现医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费、营养费、残疾赔偿金、误工费、护理费、精神损害抚慰金等共计43507.54元；二、被告安盛天平财产保险股份有限公司东营中心支公司在交强险责任限额内赔偿原告曹秀兰医疗费、住院伙食补助费、护理费共计4671.86元；三、被告安盛天平财产保险股份有限公司东营中心支公司在机动车第三者责任商业险赔偿限额内赔偿原告刘永现医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费、营养费等损失共计23172.99元；四、被告安盛天平财产保险股份有限公司东营中心支公司在机动车第三者责任商业险赔偿限额内赔偿原告曹秀兰医疗费、住院伙食补助费共计9241.54元；五、原告刘永现、曹秀兰返还被告李明垫付的医疗费30000元；六、驳回原告刘永现、曹秀兰本案的其他诉讼请求。上述第一、二、三、四、五项于本判决生效之日起十日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2837元，减半收取1419元，由原告刘永现、曹秀兰负担517元，被告安盛天平财产保险股份有限公司东营中心支公司负担902元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省潍坊市中级人民法院。代理审判员  张洪霞二〇一五年十一月十二日书 记 员  贾 丽