湖北省钟祥市人民法院民 事 判 决 书（2015）鄂钟祥民一初字第00098号原告杨宗华。委托代理人（特别授权）彭隆中，男，1957年7月1日出生，汉族。被告湖北澳佳肥业有限公司，住所地：钟祥市胡集经济开发区。法定代表人郭佳民，该公司经理。委托代理人肖贵宾，湖北金中京律师事务所律师。委托代理人（特别授权）何道家。原告杨宗华诉被告湖北澳佳肥业有限公司劳动争议一案，本院于2015年6月1日受理本案后，依法由审判员彭友德适用简易程序独任审判，于2015年6月25日第一次公开开庭审理。因该案必须以另一案审理结果为依据，本院依法作出（2015）鄂钟祥民一初字第00098号民事裁定书，中止本案审理。中止情形消除后，本院于2015年10月28日第二次公开开庭进行了审理。原告杨宗华的委托代理人彭隆中、被告湖北澳佳肥业有限公司的委托代理人何道家、肖贵宾到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杨宗华诉称，2011年2月15日，原告到被告处上班，从事倒料搅拌工作。2012年1月6日晚上18时30分左右，原告在上班途中发生交通事故，导致原告急性颅脑损伤、左足第3趾骨骨折等多处受伤，先后在钟祥市第二人民医院、荆门市第二人民医院、钟祥市中医院住院治疗49天，开支医疗费28561.47元。2012年6月21日，钟祥市人力资源和社会保障局作出钟人社胡认（2012）033号《工伤认定决定书》，认定原告所受伤害属于工伤。2013年元月5日，荆门市劳动能力鉴定委员会对原告作出荆劳鉴字（2012）521号劳动能力鉴定，其鉴定结论确认原告伤残程度为柒级。由于被告对原告工伤认定结论不服而提起行政诉讼，（2012）033号《工伤认定决定书》被撤销后，于2014年元月21日又作出钟人社工认字（2013）237号《工伤认定决定书》，仍然认定原告所受伤害为工伤。被告对其工伤认定不服又提起上诉，2014年12月10日，湖北省荆门市中级人民法院作出（2014）鄂荆门行终字第00041号行政判决书，判决原告所受伤害属于工伤。2015年1月6日，原告向钟祥市劳动人事仲裁委员会提交劳动仲裁申请，该仲裁委于同月26日对此案开庭审理，于2015年元月30日分别作出钟劳人裁（2015）01-1号和钟劳人裁（2015）01-2号裁决书。被告对钟劳人裁（2015）01-1号一裁终局裁决书不服，于同年2月28日向湖北省荆门市中级人民法院提出撤销申请，2015年5月20日，湖北省荆门市中级人民法院作出（2015）鄂荆门民一初字00002号民事裁定书，裁定撤销钟劳人裁（2015）01-1号仲裁裁决。现请求人民法院判令被告支付原告：1、住院医疗费28561.47元；2、护理费7350元；3、住院伙食补助980元；4、交通费900元；5、工伤鉴定费150元；6、后期治疗费15000元；7、一次性伤残补助金27950元；8、一次性伤残就业补助金26254.8元；9、一次性伤残医疗补助金34034元，合计141180.27元。原告杨宗华为支持其诉讼请求，向本院提交了如下证据：A1：原告杨宗华的身份证复印件1份。证明原告基本情况。A2：工伤认定书3份及行政判决书1份。证明原告受伤属工伤。A3：《劳动能力鉴定结论通知书》1份。证明原告构成工伤伤残等级七级。A4：原告杨宗华住院病历3份。证明：1、原告先后住院共计49天的事实。其中：钟祥市第二人民医院22天、荆门市第二人民医院住院14天、钟祥市中医院13天；2、原告工伤病情复发于2013年元月5日至18日在钟祥市中医院住院治疗的事实；3、医疗费票据17份，金额28561.47元。证明原告因工伤开支治疗费用，属于工伤赔偿范围，交通事故赔偿协议不含此费用。A5：原告杨宗华之女杨伟荣身份证、户口簿、及其工作单位东莞得利钟表有限公司关于杨伟荣工资表及相关情况证明、劳动合同复印件等。证明：原告之女杨伟荣月工资4500元，在其请假护理原告期间未发工资，其工资为每天150元的事实。A6：荆门市第二人民医院医学诊断证明书1份。证明原告伤情及取体内固定费用需15000元左右。A7：原告受伤住院期间交通费票据15份。证明原告因工伤治疗共开支交通费900元的事实。A8：工伤鉴定费票据1份。证明原告进行劳动能力鉴定开支鉴定费150元。A9：钟劳裁（2015）01-1号《裁决书》1份。证明：1、2011年度荆门地区在岗职工月平均工资标准为2150元。A10：（2015）鄂荆门民一初字第00002号《民事裁定书》1份、（2015）鄂荆门中民一终字第00152号民事调解书1份；证明：1、钟劳人裁（2015）01-1号裁决书被撤销，本案诉讼是依据此撤销裁定而起诉；2、原告提出与被告解除劳动关系时间是2013年4月17日。被告湖北澳佳肥业有限公司辩称，1、工伤待遇等级鉴定级别七级过高且时间在工伤认定书之前，不能作为工伤待遇评定的依据；2、部分费用不属实或过高，如医疗费问题，在交通事故已赔偿，鉴定费属于无效鉴定，不应由我方承担；交通费、住宿费、伙补等费用原告在交通事故已获得解决，故不应赔偿；3、后期治疗费没有司法鉴定，该项请求没有事实依据；4、原告在交通事故处理过程中已经获得的27000元赔偿款及其放弃的部分不应当向被告主张。被告湖北澳佳肥业有限公司为支持其抗辩理由，向本院提交了如下证据：B1：交通事故赔偿调解书1份。证明：1、杨宗华交通事故处理系经调解解决；2、杨宗华通过调解并放弃追究肇事方刑事责任仅获得赔偿27000元；3、杨宗华放弃了绝大部分其应获得的赔偿。B2：荆门市今宋法医司法鉴定所司法鉴定意见书190号1份，证明1、杨宗华依据交通事故伤残评定标准鉴定的其伤残等级为七级；2、原告陈述其住院天数为49天，但杨宗华在荆门二医及钟祥二医共住院治疗天数为36天，原告多计算了13天。B3：钟祥市公安局法医检验中心鉴定文书1份、钟祥市公安局交通警察大队道路交通事故认定书1份。证明：1、杨宗华的损伤程度属人体重伤。2、肇事者致一人重伤，且无证驾驶并肇事后逃逸构成交通肇事罪负事故主要责任，而杨宗华放弃追究其刑事责任。B4：湖北省荆门市中级人民法院（2015）鄂荆门市中级人民法院（2015）鄂荆门民一初字第00002号民事裁定书，证明杨宗华的一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金应当按照2012年度统筹地区在职职工月平均工资计算。经庭审质证，被告湖北澳佳肥业有限公司对原告杨宗华的证据A1、A2、A10无异议，被告证据A3的真实性无异议，对证明作用提出，鉴定书鉴定程序不合法，系在工伤事实认定之前作出的，鉴定结论中原告的伤残等级过高。被告对证据A4中荆门市第二人民医院、钟祥市第二人民医院的原告病历及出院记录无异议，对医疗费中原告在宜城市邓氏骨科医院466元有异议，其余费用真实性无异议，对证明作用提出，原告在交通事故赔偿中已获得赔偿，不应再主张医疗费。被告对证据A5中东莞得利钟表有限公司证明、工资表、劳动合同等真实性有异议，提出东莞得利钟表有限公司的公章无有效编码，应同时提交该公司的营业执照及机构代码证书、社保及纳税的证明予以证实原告的女儿是否在公司打工。其护理费在交通事故中已处理，不能重复请求赔偿。对其身份证、户口簿无异议。对证据A6提出应当进行鉴定，医院医生建议不能证明其实际所需后期治疗费数额。对证据A7的真实性、合法性有异议，提出票据均属连号，未加盖印章，属无效票据。对证据A8提出票据付款人不是杨宗华。对证据A9提出该裁决书属未生效的裁决书。原告对被告的证据B1、B2、B3、B4的真实性、合法性无异议，对证明作用有异议，提出原告放弃追究交通事故肇事者的刑事责任与否与本案无关。原告在钟祥市中医院住院治疗是因其伤情复发再次入院治疗。关于原告工伤待遇请求标准已经更改为2012年度标准。本院对原告证据A1、A2、A10、A4中原告在荆门市第二人民医院、钟祥市第二人民医院的病历及出院记录及除宜城市邓氏骨科医院466元以外的医疗费，证据A3的真实性，被告证据B1、B2、B3、B4的真实性、合法性予以确认。对上述有异议的证据，本院认为，证据A3效力即原告的《劳动能力鉴定结论通知书》系相关部门做出的具体行政行为，该证据合法有效。关于证据A4，原告因交通事故受伤，其医疗费、住院伙食补助费、护理费等已获得赔偿，不属于工伤赔偿范围，故本院对A4、A5效力不予认定。关于证据A6，原告未提交相关部门的鉴定，本院对该证据效力不予认定。关于证据A7，系原告住院治疗期间开支的交通费，不属于工伤待遇赔偿范围。关于证据A8，本院认为，该条据载明系工伤鉴定费用，本院予以认定。关于证据A9，因该裁决书已被撤销，不具有法律效力，本院对该证据不予认定。经审理查明，原告杨宗华于2011年2月15日到被告湖北澳佳公司上班，从事倒料搅拌工作。2012年1月6日，原告驾驶两轮摩托车上班途中，行驶至胡集镇尤湖村七组路段，与对向他人驾驶的“180”手扶拖拉机发生交通事故。此事故钟祥市公安局交通警察大队调解，杨宗华获得交通事故赔偿金27000元。2013年1月5日，荆门市劳动能力鉴定委员会鉴定，杨宗华构成七级伤残，无生活自理障碍等级。钟祥市人力资源和社会保障局认定为工伤。原告杨宗华受伤后在荆门市第二人民医院、钟祥市人民医院、钟祥市第二人民医院住院治疗共计49天，开支医疗费28095.47元。被告湖北澳佳公司未派人护理，未支付护理费和住院伙食补助费。原告于2013年4月17向钟祥市劳动争议仲裁委会员申请仲裁，要求解除劳动关系并落实工伤待遇。钟祥市劳动争议仲裁委会员作出钟劳人裁（2015）01-1裁决书，被告湖北澳佳公司不服，向湖北省荆门市中级人民法院申请撤销。湖北省荆门市中级人民法院于2015年5月20日作出（2015）鄂荆门民一初字第00002号民事裁定书，裁定撤销钟劳人裁（2015）01-1裁决书。原告杨宗华遂起诉。在本案审理期间，湖北省荆门市中级人民法院于2015年7月17日作出（2015）鄂荆门中民一终字第00152号民事调解书，确认双方劳动关系终止。本案经组织双方调解，因意见分歧较大，致调解不能达成协议。本院认为，原告杨宗华因工受伤被确认为工伤，依法应享受工伤保险待遇。被告湖北澳佳公司未依法给原告办理工伤保险，依照《工伤保险条例》第六十二条第二款“应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例的工伤保险待遇项目和标准支付费用”规定，原告杨宗华因工受伤后所应享有的工伤保险待遇应由湖北澳佳公司承担。因原、被告劳动关系已终止，故被告湖北澳佳公司应向原告支付包括一次性伤残赔偿金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金在内的各项工伤待遇。关于原告住院医疗费问题，因原告在交通事故调解协议包含医疗费、护理费、住院伙食补助费项目且已获得赔偿，本院对原告医疗费、护理费、住院伙食补助费请求不予支持。原告治疗工伤期间的交通费不属于工伤待遇赔偿范围，本院不予支持。关于鉴定费150元，系原告为鉴定工伤开支的鉴定费，符合相关规定，本院予以支持。关于后期治疗费，因证据不足，本院对此请求不予支持。关于被告提出的原告杨宗华劳动能力鉴定伤残等级过高，不能作为定案依据的抗辩理由，本院认为，原告在申请工伤伤残等级评定时，持有工伤认定书，而且其工伤最终被确认，荆门市劳动能力鉴定委员会依照原告的申请和持有的工伤认定书进行劳动能力的评定程序并未违法，且被告知晓原告的工伤（职业病）职工劳动能力鉴定结论通知书后并未向上一级的劳动能力鉴定委员会申请重新鉴定，故荆门市劳动能力鉴定委员会作出的该鉴定结论通知书应当作为本案的有效证据。关于原告主张工伤待遇的计算标准问题，在本案第二次开庭审理中，原告的一次性医疗补助金和一次性就业补助金均按法律规定标准计算。关于一次性伤残补助金，按照原告受伤前上一年度统筹地区在岗职工月平均工资标准2150元及原告七级伤残，计算时间为13个月，其一次性伤残补助金为27950元。关于一次性工伤医疗补助金，原告提出解除劳动合同时间是2013年4月17日，解除劳动合同的上一年度及2012年统筹地区在岗职工月平均工资标准2431元，原告伤残等级七级，计算时间为14个月，其一次性工伤医疗补助金为34034元。关于一次性工伤就业补助金，根据原告提出解除劳动合同的上一年度即2012年统筹地区在岗职工月平均工资标准2431元，计算时间为20个月，因原告杨宗华提出解除劳动关系时距其法定退休时间不足三年时间，每减少一年扣减20%，扣减40%后一次性就业补助金为29172元，原告请求26254.80元符合法律规定。据此，原告杨宗华的工伤待遇合计为88388.80元，其中：1、鉴定费150元；2、一次性伤残补助金27950元；3、一次性工伤医疗补助金34034元；4、一次性伤残就业补助金26254.80元。依照《中华人民共和国劳动法》第二条、国务院《工伤保险条例》第三十七条，《湖北省工伤保险实施办法》第三十四条、第三十五条的规定，判决如下：一、被告湖北澳佳肥业有限公司支付原告杨宗华一次性伤残补助金27950元、一次性工伤医疗补助金34034元、一次性伤残就业补助金26254.80元、鉴定费150元，合计88388.80元。二、驳回原告杨宗华的其他诉讼请求。上述第一项限判决生效后十日内履行。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，减半收取5元，由湖北澳佳肥业有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于湖北省荆门市中级人民法院。审判员  彭友德二〇一五年十一月二日书记员  杨玉华