重庆市丰都县人民法院民 事 判 决 书(2017)渝0230民初2910号原告：魏素珍，女，1949年12月25日出生，汉族，居民，住重庆市丰都县。委托诉讼代理人：杜超，重庆森吉律师事务所律师。被告：刘建云，男，1974年9月23日出生，汉族，农民，住重庆市丰都县。被告：中国平安财产保险股份有限公司丰都支公司，住所地：重庆市丰都县三合街道平都大道西段243号，统一社会信用代码91500230739846610D。负责人：张权，经理。委托诉讼代理人：杨静，重庆洪宇律师事务所律师。原告魏素珍与被告刘建云、中国平安财产保险股份有限公司丰都支公司（以下简称平安财险丰都支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年6月26日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告魏素珍及委托诉讼代理人杜超，被告刘建云，被告平安财险丰都支公司的委托诉讼代理人杨静到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告魏素珍向本院提出诉讼请求：判令二被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、护理费等各项费用共计455354.10元。事实和理由：2017年1月24日7时30分许，被告刘建云驾驶渝G9DX**号小型面包车，从丰都县保合镇金盘出发往丰都县城方向行驶，当车行驶至丰都县S203线78KM+730M社坛永兴马道路段时，将横过道路的原告魏素珍撞伤，造成原告严重受伤及车辆受损的道路交通事故，后经丰都县公安局交通巡逻警察大队作出渝（丰都）公交认定[2017]第00006号《道路交通事故认定书》，认定刘建云承担此次事故的全部责任。原告受伤后，于事故当日被送往丰都县中医院住院治疗，于2017年6月2日好转出院，住院期间的医疗费被告刘建云已支付40500元，保险公司已支付10000元，总计已支付医疗费180849.10元，病历复印费50元，坐便椅180元以及4月3日前需要两人护理的他人护理费10150元。事故车辆在中国平安财产保险股份有限公司丰都支公司投保了交强险和商业险，事故发生在保险期限内。故，中国平安财产保险股份有限公司丰都支公司依法应当在所承保的交强险和商业险的赔偿范围内承担保险金的直接给付责任。被告平安财险丰都支公司辩称：对事故无异议，责任以认定书为准，事故车辆在我公司投保了交强险12万元，商业险50万元（不计免赔）。事故后公司垫付了115000元。对医疗费应扣除无票据和非医保用药后予以赔付；对住院伙食补助费无异议；对护理费应按1人80元/天计算；病历复印费不属于保险公司赔付范围；对便椅费无异议；伤残补助金按12年，34%计算；续医费21000元，关节使用费用视情况而定不是一定发生的费用，不应计算赔付；鉴定费用保险公司不承担；营养费没有加强营养的相关医嘱，不予认可；交通费认可200元；精神抚慰金认可8000元。被告刘建云辩称，对事故发生无意见，我垫付了15500元，保险公司打给我25000元。对没有票据的1500元医药费承认一半，鉴定费1900元愿意承担。本院经审理认定事实如下：魏素珍出生于1949年12月25日，系城镇居民家庭户口。2017年1月24日7时30分许，刘建云驾驶渝G9DX**号小型面包车从丰都县保合镇金盘出发后往丰都县城方向行驶，当车行驶至丰都县S203线78㎞＋730m社坛永兴马道（小地名）路段时与横过道路的行人魏素珍撞上，造成魏素珍受伤及车辆受损的道路交通事故。经重庆市丰都县公安局交通巡逻警察大队认定：刘建云在此次事故中为全部过错，负此次事故全部责任。魏素珍在此次事故中无过错，不负此事故责任。魏素珍受伤后于同日被送往丰都县中医院住院治疗，2017年6月2日出院，共住院129天，共花费医疗费179349.1元。其中，刘建云垫付15500元，保险公司垫付115000元，其余由魏素珍自付。出院诊断：中医诊断：骨折病，血瘀气滞。西医诊断：1、脾破裂；2、失血性休克；3、右侧肋骨多发性骨折；4、右肺挫伤；5、双侧胸腔液气胸；6、左肱骨外科颈骨折；7、右桡骨下段粉碎性骨折；8、右中指近节指骨开放性粉碎性骨折；9、右股骨折合并粗隆间骨折；10、左侧耻骨粉碎性骨折；11、右腓骨多段骨折。出院医嘱：在医师指导下扶拐行走……门诊随访。魏素珍在住院期间，从2017年1月27日起至4月3日为2人护理。刘建云驾驶的渝G9DX**号小型面包车在平安财险丰都支公司投保了交强险及商业三者险（保险限额为50万元，不计免赔）。2017年6月27日，经重庆市武隆司法鉴定所鉴定：1、被鉴定人魏素珍车祸伤属一个八级伤残、一个九级伤残、三个十级伤残；2、出院后护理期为51日；3、被鉴定人魏素珍因车祸致右侧4-12肋骨骨折、左侧趾骨粉碎性骨折、右腓骨多段骨折，后续费大约需1000元；左肱骨外科颈骨折、右桡骨下段粉碎性骨折、右中指近节指骨开放性粉碎性骨折，后续治疗费大约20000元；被鉴定人魏素珍因车祸致右股骨颈骨折合并粗隆间骨折，经行全髋关节置换治疗，目前伤情稳定。目前人工关节的使用年限10-20年，每次手术费用大约5万元。鉴于被鉴定人为老年（68岁），是否需要再次更换人工关节，建议以实际情况而定。花费鉴定费1900元及因鉴定产生的医疗检查费694.6元。在庭审过程中，刘建云与平安财险丰都支公司就医疗费保险报销达成协议：魏素珍住院医疗费179349.1元，扣除非医保用药50000元，保险公司赔付129349.1元。上述事实，有原、被告的陈述，住院病历，道路交通事故认定书，身份证复印件，常住人口登记表，重庆市丰都县住院医药费预交款收据，诊疗证明等证据在案佐证，并经庭审举证、质证，本院予以确认。本院认为：公民享有生命健康权，侵害公民身体造成受伤的，应当赔偿医疗费、交通费、残疾赔偿金等费用。本案中，被告刘建云驾驶车辆时，与行人魏素珍发生交通事故，经重庆市丰都县公安局交通巡逻警察大队认定为刘建云在此次事故中为全部过错，负此事故全部责任；魏素珍在此次事故中无过错，不负此次事故责任。另，被告刘建云驾驶车辆在平安财险公司丰都支公司投保有强制险及商业险，事故发生在保险期内。故，原告魏素珍请求被告刘建云、被告平安财险公司丰都支公司承担赔偿护理费、残疾赔偿金等费用的诉讼请求，本院予以支持。关于原告魏素珍因本次交通事故遭受的具体损失如下：1、医疗费180793.7元（179349.1元+694.6元+750元）：本院认为，魏素珍在发生交通事故后被送至丰都县中医院住院治疗，共产生医疗费179349.1元，鉴定时产生的医疗检查费694.6元；以上两笔费用均有有效票据予以佐证。关于原告提出的无票据的1500元，被告刘建云自愿承担一半即750元，对该部分被告刘建云自愿承担，本院予以支持，其余原告魏素珍提出的医疗费部分因无相关有效证据予以佐证，本院不予支持；2、残疾赔偿金：134725.5元。本院认为，魏素珍出生于1949年12月25日，系城镇居民家庭户口，致定残日时年满67周岁，故应按照城镇居民计算残疾赔偿金，魏素珍的伤残等级属一个八级伤残、一个九级伤残、三个十级伤残，残疾赔偿金即29610元/年×13年×（30%＋2%＋1%+1%+1%）=134725.5元；3、后续治疗费：21000元。根据鉴定意见，魏素珍后续医疗费需21000元左右，魏素珍已经行全髋关节置换治疗，目前伤情稳定，目前人工关节的使用年限为10-20年，每次手术费用大约5万元。鉴于被鉴定人为老年（68岁），是否需要再次更换人工关节，建议以实际情况而定。故本院对该鉴定意见予以采信，确认如上；4、护理费：24700元。本院认为，魏素珍受伤后在医院住院治疗129天，其中2017年1月27日起至4月3日（共67天）系2人护理，有住院病历及医院出具的证明予以佐证，另按照鉴定意见，魏素珍出院后护理期限为51天。原告魏素珍提出其系由儿媳陈宗美护理，陈宗美的工资为5600元每月，在庭审中，原告魏素珍未提供充分证据证实陈宗美的收入情况。故护理费为24700元（67天×2人×100元/天＋113天×100元/天）；5、营养费：0元。本院认为，魏素珍受伤后的营养费无医疗机构的意见亦无鉴定机构的鉴定意见予以佐证，本院不予支持；6、住院伙食补助费：6450元。魏素珍受伤后在丰都县中医院住院治疗129天，故住院伙食补助费为6450元（129天×50元/天）；7、交通费：300元。本院认为，魏素珍伤后在丰都县中医院住院治疗，但未提交相关票据予以佐证；根据魏素珍就诊具体情况，本院酌定交通费为300元；8、鉴定费：1900元。有鉴定费发票予以佐证，本院予以认可；9、精神抚慰金：10000元。原告魏素珍在此次交通事故中受伤，伤残等级为一个八级、一个九级、三个十级，确给其造成较大精神伤害，应支持原告魏素珍提出的赔偿精神抚慰金的诉讼请求，本院酌定10000元；10、辅助器具费180元，原告魏素珍住院期间购买坐便椅花费180元，根据原告魏素珍伤情，且有相关发票予以佐证，本院予以确认。综上，本案中原告魏素珍的经济损失共计380049.2元，由被告平安财险公司丰都支公司承担327399.2元（残疾赔偿金134725.5元＋护理费24700元＋住院伙食补助费6450元＋交通费300元＋精神抚慰金10000元＋后续治疗费21000元＋医疗费129349.1元＋694.6元＋辅助器具费180元）。被告刘建云承担52650元（医疗费50000元＋750元＋鉴定费1900元）。被告平安财险公司丰都支公司已垫付115000元，故，被告平安财险公司丰都支公司还应支付原告魏素珍212399.2元（327399.2元－115000元）；被告刘建云已垫付15500元，即被告刘建云还应支付原告魏素珍37150元（52650元－15500元）。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条及《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第六条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司丰都支公司在本判决发生法律效力后十日内支付给原告魏素珍残疾赔偿金、护理费、交通费、精神抚慰金、医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费、营养费等费用共计212399.2元；二、被告刘建云在本判决发生法律效力后十日内支付原告魏素珍医疗费、鉴定费37150元；三、驳回原告魏素珍的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5406元，减半收取2703元，由被告刘建云承担（已由原告魏素珍垫付，被告刘建云在履行给付义务时一并支付给原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第三中级人民法院。审判员  蒋春霞二〇一七年十月二十五日书记员  刘家豪