云南省曲靖市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）曲中民终字第933号上诉人（原审原告）杨佺，男，汉族，1969年9月5日生麒麟区人，大学文化，工程师，住麒麟区。被上诉人（原审被告）一汽通用红塔云南汽车制造有限公司。地址：麒麟区南宁北路368号。组织机构代码：21722684-4法定代表人徐晓剑，董事长。委托代理人何家标，云南恒序律师事务所律师，特别授权代理。被上诉人（原审被告）曲靖重型机械制造有限公司。地址：麒麟区教场东路53号。组织机构代码：70988211-9法定代表人马永升，董事长。委托代理人高世本，精茂律师事务所律师，特别授权代理。上诉人杨佺因与被上诉人一汽通用红塔云南汽车制造有限公司、曲靖重型机械制造有限公司劳动争议一案，不服麒麟区人民法院（2015）麒民初字第308号民事判决，向本院提起上诉。本院于2015年9月9日受理后，依法组成合议庭审理了本案。现已审理终结。原审法院确认的法律事实是：2009年5月原告杨佺与被告一汽通用红塔云南汽车制造有限公司签订了无固定期限劳动合同，合同约定原告的工作岗位为零部件抽查工。2013年1月至2015年2月，被告一汽通用红塔云南汽车制造有限公司通过中国银行铜城支行每月向原告杨佺代发工资报酬。2013年1月16日，原告杨佺在总装车间VB28底盘线从事VB28解放小卡的地盘后尾灯装配工作用电钻打孔时，被电钻手柄打伤颜面部。2013年6月，经曲靖市人力资源和社会保障局认定，原告杨佺工作过程中所受上述事故伤害为工伤。2013年11月18日，经曲靖市劳动能力鉴定委员会鉴定，原告杨佺的伤残等级为五级，护理依赖程度为达不到等级。原告此次工伤所致五级伤残的住院医疗费、伙食补助费、护理费已在工伤保险基金中审批报销15839.16元，原告已领取了该项费用。另查明，原告杨佺和被告曲靖重型机械制造有限公司无劳动合同关系。杨佺向法院提起诉讼，请求法院依法判令：1、二被告支付原告2013年1月16日至2015年1月16日的法定24个月工伤治疗期工资307200元、住院治疗费2359元、住院伙食补助费4700元、住院护理费7250元、营养费10000元、交通费1000元、精神损害抚慰金480000元，共计人民币812779元；2、由被告一汽通用红塔云南汽车制造有限公司提供一套公司内自有的逸红花园大学生公寓房屋给原告居住并进行工伤康复治疗使用，房屋租金由被告曲靖重型机械制造有限公司承担；3、本案诉讼费用由二被告承担。原审法院认为，劳动者的合法权益受到法律保护，同时当事人的诉讼请求应当符合法律规定。本案中，原告杨佺要求二被告共同赔偿其各项费用，因原告杨佺与被告曲靖重型机械制造有限公司并无劳动合同关系，原告对被告曲靖重型机械制造有限公司的诉讼请求，本院不予支持。原告要求支付其2013年1月16日至2015年1月16日的法定24个月工伤治疗期工资，因2013年1月至2015年2月，被告一汽通用红塔云南汽车制造有限公司通过中国银行曲靖铜城支行已每月向原告杨佺代发工资报酬，故对原告该项诉请本院不予支持。原告杨佺受工伤后，原告诉请的医疗费、住院伙食补助费、护理费已在工伤保险基金中审批报销，原告已领取，故该项诉请，本院不予支持。因本案系劳动争议案件，原告要求被告支付营养费、精神损害抚慰金，于法无据，本院不予支持。原告诉请的交通费、无证据予以证实，本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第二条，最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释第九十条之规定，判决如下：驳回原告杨佺的诉讼请求。案件受理费10元免交。一审宣判后，杨佺不服，向本院提起上诉，请求：一、撤销原审判决；二、请求二审法院重新审理或改判支持上诉人一审诉状诉求，判令被上诉人一汽通用红塔云南汽车制造有限公司将中国银行曲靖市铜城支行的个人奖金全部取出现金支付给上诉人。主要上诉理由为：原判认定事实错误，未能依法保护残疾人的合法权益。本案争议焦点之一是上诉人2013年1月16日所受工伤伤害事故系因工资纠纷二被上诉人预谋提供不合格质量缺陷车架、提前拆卸危险电钻安全手柄及故意违章指挥造成，而被上诉人涉嫌故意伤害行为，上诉人虽获得部分工伤保险赔偿，但不能免除二被上诉人故意伤害上诉人人身健康的赔偿责任。焦点之二是一汽通用红塔云南汽车制造有限公司证据1的“2014年2月-2015年2月银行代发工资明细”金额是银行代发职工月度奖金表，而不是职工工资发放表，上诉人2014年4月明细表中为950.44元，2014年7月明细表中为1396.78元，低于云南省2014年企业最低工资1420元/月标准，从而证明该证据系职工月度奖金表。焦点之三是上诉人工伤治疗期间的工资待遇问题。被告一汽通用红塔云南汽车制造有限公司没有提供其他证据证明上诉人工伤前的具体工资标准，上诉人的证据20能够证明上诉人工伤前的工资为12800元/月。上诉人经鉴定为未分化型精神分裂症并完全丧失劳动能力，目前没有住房居住进行康复治疗，请求法院判令被上诉人免费提供住房保障上诉人工伤康复治疗。二审询问过程中，上诉人提出其在2013年1月16日所受工伤产生相关费用尚有医疗费2359元及护理费7520元及其他相关费用没有在工伤保险基金中给予报销，应由被上诉人一汽通用红塔云南汽车制造有限公司承担。被上诉人答辩认为，该部分费用与工伤无关，其产生的与工伤有关的费用已经给其全额报销了。二审中，上诉人提交证据：1、2013年4月22日告知书一份。证明被上诉人支付上诉人的是病假工资，被上诉人承诺按工伤待遇补足差额；2、曲靖市企业工伤职工转诊转院申请表两份。证明被上诉人未签字盖章造成上诉人在三医院和二医院的医疗费未报销；3、2014年3月12日告知书一份。证明上诉人住院需要护理、护理人员费用由被上诉人承担；4、劳动争议仲裁申请书一份。证明本案经过仲裁前置程序；5、2015年各地最低工资标准一份。证明曲靖每天生活标准为50元/天。被上诉人一汽通用红塔汽车制造有限公司质证认为，证据1、3均为告知书，真实性无法核实，不能证明上诉人的主张，只是单位告知其提交的材料，关联性不予认可，该告知书上的公章真实性无法核实，也是模糊的；证据2，之前从未见过这些材料，对真实性持怀疑态度；证据4真实性无异议，仲裁申请书的内容在相应案件中进行处理了；证据5没有异议，但这是工资标准，护理费按相关规定是按最低工资的30%，也不是上诉人所说的50元/天。被上诉人曲靖重型机械制造有限公司质证认为，证据1三性均不予认可；证据2真实性、合法性认可，但与本案无关联性，也无法证明其证明内容；证据3三性均不予认可；证据4三性均予以认可；证据5真实性、合法性予以认可，但与本案无关联性。本院认为，上诉人提交的证据中，证据2、4具备证据三性，能够证明上诉人在中国人民解放军昆明总医院曲靖医院、曲靖市第一人民医院住院治疗后需要转院治疗的事实以及本案上诉人在一审的诉讼请求已经过仲裁前置程序的事实，本院予以采信；证据1、3真实性无法核实，且不能证明上诉人的观点，不予采信；证据5为中新网“2015年各地最低工资标准”，与本案无关联性，不予采信，涉及本案相关费用的计算标准本院将依法参照和适用，在说理部分予以阐明。经二审审理查明，原审认定的案件基本事实与本案的基本事实一致，本院予以确认。另，二审查明，上诉人杨佺于2013年1月16日因工致伤后，于当日到中国人民解放军昆明总医院曲靖医院入院治疗，住院5天后转至曲靖市第一人民医院住院治疗，住院54天后于2013年3月15日至4月11日在曲靖市第三人民医院住院治疗27天，于同年4月12日至4月20日在曲靖市第二人民医院住院治疗8天。被上诉人一汽通用红塔云南汽车制造有限公司为其在工伤保险基金中审批报销15839.16元，且上诉人已领取了该项费用，被上诉人一汽通用红塔云南汽车制造有限公司认为上诉人在曲靖市第三人民医院、第二人民医院住院共计35天并非治疗工伤，故未为其报销该期间的费用。本院认为，上诉人杨佺于2013年1月16日因工致伤，经曲靖市人力资源和社会保障局认定为工伤并经曲靖市劳动能力鉴定委员会鉴定，其伤残等级为五级，护理依赖程度为达不到等级。上诉人此次工伤所致五级伤残的住院医疗费、伙食补助费、护理费已在工伤保险基金中审批报销15839.16元，且上诉人已领取了该项费用。现上诉人认为除已报销的部分，仍有2013年3月15日至同年4月11日在曲靖市第三人民医院住院27天、4月12日至4月20日在曲靖市第二人民医院住院8天的医疗费共计2359元因被告一汽通用红塔云南汽车制造有限公司不同意报销而未能实际报销。根据上诉人在二审提交的两份“曲靖市企业工伤职工转诊转院申请表”能够证实上诉人转至曲靖市第三人民医院、曲靖市第二人民医院住院治疗是经前一住院单位认可和同意的转院行为，结合其在一审提交的各医院出具的诊断证明书、疾病证明书等证据，上诉人在转院后治疗的伤情确系2013年1月16日因工致伤的伤情，依法应当属于其享有的工伤保险待遇范畴，因用人单位被上诉人一汽通用红塔云南汽车制造有限公司认为该期间与治疗工伤无关，导致上诉人未能报销该期间的相关费用，依法应由被上诉人一汽通用红塔云南汽车制造有限公司承担。根据上诉人在一审提交的预交金收据、住院医疗收费收据，在该期间产生的医疗费为2359元（已除去上诉人自行通过医疗保险报销的部分费用）。关于护理费，因上诉人未能举证医院出具的护理证明等有效证据证实该期间需要额外的护理，故对于上诉人对护理费的主张，本院不予支持。关于住院伙食补助费，《工伤保险条例》第三十条第四款即“职工住院治疗工伤的伙食补助费，…基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定”的规定，曲靖市作为工伤保险统筹地区，于2012年5月15日公布《曲靖市人民政府办公室关于进一步做好工伤保险有关工作的通知》，该通知对《工伤保险条例》中未制定标准的预留事项作了明确规定，因此，住院伙食费应按照就医地月最低工资标准（麒麟区2013年度月最低工资为1130元）/30天×70%（元/天）计算为26元/天，即26元/天×35天=910元。上诉人主张的营养费、交通费、精神损害抚慰金无事实和法律依据，本院不予支持。根据被上诉人一汽通用红塔云南汽车制造有限公司在一审提交的“云南省企业职工工伤保险医疗费支付审核表”，上诉人在2013年3月15日转至曲靖市第三人民医院之前的费用均已在工伤保险基金中审批报销并实际领取，现上诉人再次主张，本院不予支持。上诉人主张由一汽通用红塔云南汽车制造有限公司提供一套公司内自有地逸红花园大学生公寓房屋给其居住并进行工伤康复治疗使用，房屋租金由曲靖重型机械制造有限公司承担的上诉请求于法无据，本院不予支持。另，关于上诉人在二审中新增加的，请求判令被上诉人一汽通用红塔云南汽车制造有限公司将中国银行曲靖市铜城支行的个人奖金全部取出现金支付给上诉人的诉请，因双方不能达成调解，本院不予处理。据此，上诉人杨佺的上诉请求部分成立。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（二）项之规定，判决如下：一、撤销麒麟区人民法院（2015）麒民初字第308号民事判决；二、由被上诉人一汽通用红塔云南汽车制造有限公司于本判决生效之日起15日内支付给上诉人杨佺医疗费、住院伙食补助费共计人民币3269元。三、驳回上诉人杨佺的其他诉讼请求。一、二审案件受理费予以免交。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本判决送达双方当事人即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定履行期限届满后法律规定的期限内，向原审人民法院申请强制执行，申请执行的期间为二年。审判长  迟少杰审判员  印加生审判员  朱婧然二〇一五年十一月二十五日书记员  朱 丹