金华市婺城区人民法院民 事 判 决 书(2017)浙0702民初10251号原告:徐春香,女,1966年7月26日出生，汉族，住金华市婺城区。委托代理人：汤德女，金华市信实法律服务所法律工作者。被告:胡晓东,男,1989年8月19日出生，汉族，住金华市婺城区。被告:中国平安财产保险股份有限公司金华中心支公司。地址金华市婺城区宾虹东路***号嘉福商务大厦*号楼*楼。负责人：蔡勤，该支公司经理。委托代理人：王霞，浙江金哲律师事务所律师。原告徐春香与被告胡晓东、中国平安财产保险股份有限公司金华中心支公司（以下简称平安财险金华公司）机动车交通事故责任纠纷一案，于2017年7月18日向本院起诉。本院于当日受理后，依法适用简易程序，于2017年9月18日公开开庭进行了审理。原告徐春香，被告胡晓东,被告平安财险金华公司的委托代理人王霞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告起诉称：2016年11月23日，被告胡晓东驾驶其所有的浙Ｇ×××××号小型轿车在金华市××路金城名座地段时与原告徐春香驾驶的电动自行车发生碰撞，造成原告受伤及两车受损的交通事故。经金华市公安局交通警察支队直属一大队认定为：被告胡晓东承担事故主要责任，原告承担次要责任。另经交警部门查明本事故肇事车辆投保于平安财险金华公司。原告受伤后送往金华文荣医院住院治疗。本次事故给原告造成医疗费等损失共计158085.75元。诉请判令：1.判令被告胡晓东赔偿原告医疗费等共计158085.75元（其中医疗费27773.1元、住院伙食费1110元、营养费5400元、护理费9000元、误工费15530.4元、伤残赔偿金94474元、精神抚慰金5000元、鉴定费1480元、交通费1000元、车损1175元、施救费120元、评估费100元，合计162162.5元）。2.被告平安财险金华公司在保险范围内承担赔偿责任。5.本案诉讼费由两被告承担。为证明上述主张，原告向本院提供了下列证据：1.原告身份证复印件1份，证明原告主体资格。2.驾驶证、行驶证、企业信息登记表打印件、保险单复印件各1份，证明被告主体资格及车辆投保情况。3.门诊病历、出院记录、住院发票、住院病人费用汇总清单各1份及门诊发票6张，证明因事故受伤住院治疗以及花费医药费27773.1元。4.事故认定书1份，证明发生事故的成因及事故责任。5.交通费发票1份，证明因受伤花费交通费1000元的事实。6.价格评估结论书、施救费发票、评估费发票各1份。证明原告因本次事故造成车损1175元及施救费120元、评估费100元的事实。7.金华正路司法鉴定意见书及鉴定费发票各1份，证明原告经鉴定伤残等级为十级，误工时间为120日、护理时间为60日，营养时间为60日,并花费鉴定费1480元。8.工资发放表13张、证明、房屋租赁协各2份及劳动合同书、员工证、健康证检验结果报告单各1份，证明原告在事故前已在城镇工作一年以上，居住一年以上的事实。被告胡晓东辩称，原告诉请的精神抚慰金过高，应该选取中间值。原告的营养费应为每日60元，原告的伤残赔偿金每年47237元有误，应为38529元。原告的误工费每天129.42元有误，应该为105.56元。对原告的电动车修理费、交通费有异议，交通费票据不一定是原告本人的。原告的住院天数应有证据证明。被告平安财险金华公司拒赔商业险的理由不符合免责条款24条的情形，认为免责条款虽字体加粗，但其附近文字都字体加粗，未能起特别强调免责条款的作用。被告平安财险金华公司对商业险不应拒赔，应承担相应责任，对免责条款未作明确说明，其格式条款是强迫其接受的���未能起到提醒作用。为证明上述主张，被告胡晓东向本院提供了下列证据：交通事故当事人陈述材料1份，证明没有平安财险金华公司所描述的车辆驶离现场的事实。被告平安财险金华公司辩称,1.事故经过,以事故认定书为准。被告胡晓东的浙Ｇ×××××号小型轿车在我公司投保了交强险和100万元第三者商业险加不计免赔险，事故发生在保险责任期间。2.我司在被告胡晓东双证齐全，且在保险理赔范围内承担赔付责任，3，被告胡晓东在事故发生后驾车驶离现场，我司对商业险拒赔。根据商业三者保险条款第24条，我司已为上述条款向投保人胡晓东作了明确说明，其已书写声明和签名。被告胡晓东在事故发生后驾车驶离现场，因此我司对商业险拒赔。我司已为原告垫付医疗费一万元，应当从最终理赔款中扣除。5.针对原告的各项损失诉请，我司对原告的医疗费中的15%非医保费用不予赔付。原告的营养费每天60元，误工费每天105.56元，伤残赔偿金每年38529元，交通费每天20元，认可精神抚慰金不超过两千元，车损应有鉴定报告极正式发票，施救费应有正式发票。诉讼费、鉴定费、停车费不属保险理赔范围。综上，我司已履行的免责条款的明确说明义务，我司只理赔交强险，对商业险拒赔，请求驳回原告的部分诉讼请求。被告平安财险金华公司向本院提供了下列证据：商业险、交强险保单复印件(已与原件核对)1份，证明车辆驶离现场不予赔付。在审理过程中，本院已将一方当事人提供的证据交由其余当事人质证，根据当事人的质证意见及认定证据的有关规定，现本院认证如下：1.被告胡晓东对原告提供的证据5、8有异议，认为原告的交通费发票大多为打的的车票不合理，应按城农统一标准计赔。胡晓东对原告提供的其他证据无异议。被告平安财险金华公司对原告提供的证据1-7的真实性无异议，对证据3的医疗费中应扣除15%的非医保费用，证据4的认定书中也写明被告胡晓东驾车驶离现场。证据5是交通费发票，大部分是事故发生前的车票，与本案无关。证据6的车辆评估费不属于保险理赔范围。证据7的三期和伤残等级无异议，但应按城农标统一标准计赔。对证据8的三性及证明内容有异议，认为本案不应区分城农标。本院认为，原告提供的证据3中的10%非医保费用可在交强险医疗费中先预赔付，证据4的事故认定书确实已经写明，被告胡晓东已将车驶离现场，但交警部门并非以被告胡晓东将车驶离现场作为确定过错责任的依据。证据5的交通费发票发生于事故之前部分，与本案无关。证据6的车损评估费，属于侵权赔偿范围。综上，原告提供的证据1-3、4、6-8具有相应证明力，证据5具有部分证明力。2，原告对被告胡晓东提供的证据的关联性和证明内容有异议，认为这是被告胡晓东的个人陈述。被告平安财险金华公司对被告胡晓东提供的证据有异议，认为是单方提供，不认可，并对证明内容有异议，认为该证据为被告胡晓东在事故发生一周后的陈述，不能证实事故发生当时的情况。事故认定书已明确，被告胡晓东驶离了现场，根据保险免责条款，属于免责情况。本院认为，对被告胡晓东逾期提供的证据，是胡晓东于2016年11月30日在交警部门陈述事故经过和下车询问受害人伤情等，该证据不具有相应证明。3，原告对被告平安财险金华公司提供的证据的真实性、合法性无异议，但对证明内容有异议，认为保险条款为免职条款，未特别提示，未让投保人胡晓东有充分了解机会。被告胡晓东对被告平安财险金华公司的证据有异议，认为字是我写的，名字也是我写的，但被告平安财险金华公司未向其明确提示免责条款。本院认为，被告平安财险金华公司提供的证据是保险合同及其条款和免责说明书，具有部分证明力，根据上述确认了证明力的证据，以及原、被告双方当事人的庭审陈述，本院认定的事实如下：被告胡晓东于2016年7月18日为浙Ｇ×××××号小型轿车向被告平安财险金华公司投保了交强险和100万元第三者责任险及不计免赔险时，���告胡晓东收到了被告平安财险金华公司提供的条款及机动车综合商业保险免责事项说明书，并亲笔书写了以下内容：保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果。其机动车综合保险条款第二十四条第（二）第1目规定，驾驶员在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车驶离事故现场，保险人不负责赔偿。2016年11月23日7时10分许，被告胡晓东驾驶其所有的浙Ｇ×××××号小型轿车沿金华市××路从西往东行驶至环城南路金城名座地段，右转弯进入非机动车道行驶时，与原告徐春香驾驶的沿环城南路南侧非机动车道，由东往西行驶的电动自行车发生碰撞，造成原告受伤，且两车受损的交通事故（事故发生后小车驶离现场）。原告受伤后被送往医院住院治疗37天及门诊治疗，共化去医疗费27784.6元。被告平安财险金华公司己为原告预付抢救费用1万元。事故发生后，被告胡晓东驾车驶离现场就近驶入停车位后，当即返回现场等待交警处理。后经交警部门认定，被告胡晓东驾驶机动车借道行驶时，未确保安全，负事故主要责任。原告徐春香驾驶非机动车逆向行驶，承担事故次要责任。原告的损伤经鉴定已构成十级伤残，其误工期、护理期、营养期分别被评定为120日、60日、60日。本院认为，被告胡晓东负事故主要责任，原告徐春香承担事故次要责任，交警部门对本案事故责任认定准确，本院予以确认。故对原告徐春香的合理损失，应由原告徐春香、被告胡晓东按2:8比例分担。被告胡晓东在事故发生后将车驶离现场就近驶入停车位后，当即返回现场等待交警处理，交警部门对此认定事故发生后小车驶离现场，但并没有以被告胡晓东将车驶离现场作为确定过��责任的依据，更没有认定被告胡晓东肇事逃逸。被告平安财险金华公司在办理保险业务时虽向投保人胡晓东送达了条款及机动车综合商业保险免责事项说明书，但未举证证明该公司对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明，即其并未依法履行机动车综合保险条款第二十四条第（二）第1目免责条款的明确说明义务，因此被告平安财险金华公司以被告胡晓东在事故发生后驾车驶离现场为由，主张其对本案商业险拒赔的抗辩意见不能成立，不予采纳。由于浙Ｇ×××××号小型轿车在被告平安财险金华公司投保了交强险及商业险，被告平安财险金华公司应当在保险责任范围内向原告先予赔付。保险范围外的费用再由原告徐春香、被告胡晓东按2:8比例分担。原告的误工费、伤残赔偿金应按城农���统一标准计赔，原告的10%非医保费用可在交强险医疗费中先预赔付。原告主张的交通费以每日20元及凭事故发生后的发票确定，营养费每日60元，精神抚慰金酌定为4000元。被告平安财险金华公司已为原告垫付的10000元，应从上述赔偿款中予以扣除。原告的合理损失为：医疗费27784.6元（诉请额27773.1元为限）、住院伙食费1110元、营养费3600元、护理费9000元、误工费12667.2元、伤残赔偿金77058元、精神抚慰金4000元、鉴定费1480元、交通费420元、车损1170元、施救费120元、评估费100元，合计138509.8元。综上，原告的医疗费损失额大于诉请额，应以诉请额为限。对原告合理部分诉讼请求予以支持，但对不合理部分诉讼请求不予支持。对被告合理部分抗辩意见予以采纳，但对不合理部分抗辩意见不予采纳。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、《中华人民共和���道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十七条、第二十三条、第六十五条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条第一款第（一）项、第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十一条、最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条等规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司金华中心支公司于本判决生效后十日内在交强险范围内赔偿原告徐春香损失114435.2元，在商业险范围内赔偿原告徐春香损失17986.48元，合计132421.68元（含已预付的1万元）。二、由被告胡晓东于本判决生效后十日内赔偿原告徐春香事故损失1264元。三、驳回原告徐春香的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费595元（已减半收取，原告已预交），由原告徐春香负担119元，由被告胡晓东负担476元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省金华市中级人民法院。审 判 员 李跃进二〇一七年十月十六日代书记员 应毅超