四川省万源市人民法院民 事 判 决 书（2015）万源民初字第1482号原告冉隆福，男，汉族，住四川省万源市。委托代理人龚郁宗，四川省万源市河西法律服务所法律服务工作者。被告冉启荣，男，汉族，住四川省达州市通川区。被告��启琼，女，汉族，住四川省万源市。被告冉启辉，男，汉族，住四川省万源市。被告冉启波，男，汉族，住四川省达州市达川区。委托代理人张军，四川鼎贤律师事务所律师。原告冉隆福诉被告冉启荣、冉启琼、冉启辉、冉启波赡养纠纷一案，本院于2015年8月28日受理，依法由审判员于淳适用简易程序公开开庭进行了审理。原告冉隆福及其委托代理人龚郁宗，被告冉启荣、冉启琼、冉启辉、冉启波及其委托代理人张军到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告冉隆福诉称：1947年6月，原告与罗某某结婚，先后生育了四被告，并含辛茹苦的将四被告养大成人。1987年8月31日，原告因工伤退休，现退休金3125.30元。2015年1月21日，罗某某去世。2015年3月28日、4月1日，海南省三亚市人民医院发现原告患有肺癌，建议进一步检查。2015年5月27日，成都军区总医院PET/CT中心影像诊断报告单载明：原告患有“周围型肺癌、右肺门淋巴转移等12种疾病”等。2015年7月27日，原告住进成都军区机关医院，8月3日出院。该院出具的出院证明书载明：原告患“周围型肺癌、肝脏继发性恶性肿瘤、脑继发性转移瘤、右肺门及纵膈淋巴结恶性肿瘤、双肺肺炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、帕金森病。”并提示，结合患者病史，高龄，基础疾病等因素，目前患者诊断明确，为晚期恶性肿瘤，病情进展较快，需要及时针对恶性肿瘤治疗。但由于患者家庭矛盾，其直系亲属未有一人陪护在院，且不愿了解患者病情和治疗方案；患者近期也需时间解决家庭矛盾，要求终止治疗出院，并签署终止治疗、出院同意书。原告年老体迈，已达83岁高龄，且患上列疾病，生活不能自理。2014年10月，通过职介所雇佣保姆护理，包吃、住，月工资3000元。以原告每月的退休金3125.3元，支付掉原告及保姆生活费后，已经所剩无几。何谈应付医疗费。而四被告，除了冉启荣外，其余三被告没有给原告一分钱。现为了维护原告的合法权益，请求法院依法判令：1、四被告及时向四川省肿瘤医院为原告预交住院、医疗费用，具体预交数额由该医院决定。不足部分，再次预交，直到出院时止。出院时，由四被告选派一人到该院结账，多退少补；2、被告冉启辉及时护送原告到四川省肿瘤医院治疗，了解原告病情和治疗方案，在该院相关治疗项目的同意单上签字；3、被告从2015年8月1日起每月支付保姆费3000元到终老；4、案件受理费由四被告承担。被告冉启荣、冉启琼、冉启辉、冉启波辩称：1、根据原告诉状所称，其2015年3月检查出患病，2015年5月以80万元在银行购买了理财产品，根据发生时间，原告的行为存在故意，其要求给付医疗费是无力承担的。2、对原告是否患有肺癌有异议。3、原告有退休金，可以在达州内的医院医疗，不用请保姆。4、我们是愿意陪原告去治疗的。但四被告有各自的工作、家庭情况，应在不影响子女正常生活下进行赡养。冉启辉有工作，子女要读书，陪同原告去三亚医院治疗不现实。原告冉隆福为支持其诉讼请求，向本院提供了以下证据：1、原告冉隆福的身份证（复印件）一份。证实原告冉隆福的身份信息。2、万源市供销合作社联合社证明（复印件）一份。证实原告系万源市供销社原综合贸易公司职工，于1987年退休。3、中国邮政储蓄银行活期存折（复印件）一份。证实原告的退休金为3125.3元。4、三亚市人民检察院三检控民受【2015】5号民事监督案件受理通知书（复印件）一份。证实原告曾因其他案件纠纷拖累，耗尽钱财。5、三亚市人民医院CT检查报告单（复印件）二份。证实2015年3月28日，原告冉隆福经三亚市人民医院对其胸部进行CT检查，影像诊断为：考虑右肺上叶后段占位（肺Ca可能）；建议进一步检查。2015年4月1日经检查，影像诊断为：1.右肺上叶后段占位性病变，考虑肺Ca可能性大；请结合临床进一步检查。2.主动脉钙化。3.肝脏多发囊肿。6、成都军区总医院PET/CT中心影像诊断报告单（复印件）一份。证实原告冉隆福于2015年5月27日经成都军区总医院检查，诊断意见为：1、右肺上叶结节样占位，FDG代谢异常增高，考虑为周围型肺癌，并右肺门淋巴结转移……。2、脑萎缩。3、左上颌窦及双侧筛窦慢性炎症。4、肝多发囊肿；双肾囊肿；胃及结肠炎性变；前列腺多发钙化灶。5、颈椎病：颈椎及多个椎间盘退变。6、全身其余部位PET/CT显像未见异常。7、成都军区机关医院出院证明及诊断证明（复印件）各一份。证实原告冉隆福于2015年7月27日入成都军区机关医院治疗，2015年8月3日出院，出院诊断：1.右肺周围性肺癌；2.肝脏继发性恶性肿瘤；3.脑继发性转移瘤;4.右肺门及纵隔淋巴结继发性恶性肿瘤；5.双肺肺炎；6.冠状动脉粥样硬化性心脏病；7.帕金森病；8.左眼老年性白内障术后。出院医嘱及建议：1.及时尽快就诊上级医院肿瘤科，给予抗肿瘤治疗；2、加强营养，注意保暖，避免感冒；3.不适随诊。2015年9月27日，原告冉隆福经该院再次诊断，诊断结果同上。医生意见：1.尽快到上级医院或返院行姑息放疗等综合抗肿瘤治疗；2.加强营养，注意保暖，避免感冒；3.定期复查，根据结果及时对症处理，防止并发症。8、万源市城镇职工及居民基本医疗保险参保人员转诊转院申请审批卡（复印件）二份。证实原告冉隆福于2015年8月5日，经万源市医保局审批同意其转往四川省肿瘤医院施行相关治疗。2015年9月30日，经审批同意转往三亚市301医院（中国人民解放军301医院）施行相关治疗。9、四川省万源市中医院入院证及病程记录（复印件）二张。证实2015年8月7日，万源市中医院对原告冉隆福诊断同证据7。10、（2015）万源民初字第1118号受理案件通知书及传票（复印件）各一份。证实原、被告因继承纠纷一案涉诉至本院。11、四川省医疗卫生单位住院费用结算票据及城镇职工参保人员医疗费用审核支付清单（复印件）各一份。证实原告冉隆福2015年6月18日入万源市中心医院住院治疗，2015年7月16日出院，共计花费医疗费31122.95元，经医疗保险报销16288.80元，自负医疗费14834.15元。12、招聘协议及收条（复印件）三张。证实2014年10月8日，原告冉隆福与周朝芬、达州市通川区新源中介所签订招聘协议，聘用周朝芬为护理人员，每月工资3000元。2015年7月7日，原告与张其菊、达州市创业职介所签订聘用协议，聘张其菊为护理人员，月工资2380元。被告冉启荣、冉启琼、冉��辉、冉启波的质证意见为：证据1、2、3、8、9、11无异议。证据4不能达到证明钱财耗尽的目的。证据5待确诊。证据6诊断是考虑为肺癌，没有确定。证据7只是形式上证明原告患有肺癌。证据10中的转往四川肿瘤医院的审批卡无异议，转往三亚市的审批卡有异议，四川省内的医院应该能检查治疗。证据12应在平均水平上进行消费。被告冉启荣、冉启琼、冉启辉、冉启波未向本院提供证据。根据被告申请，本院依职权查询了原告在中国邮政储蓄银行股份有限公司的三个存款账户，余额分别为1357.46元、101.84元、15297.90元，其中一个账户银行理财产品金额为80万元。原告无异议，被告对理财产品数额有异议。结合庭审情况，本院认证如下：原告提供证据1-3、5-12及本院依职权调查的证据符合证据的三性，本院予以采信；证据4与本案不具有关联性，本院不予采信。经审理查明：原告冉隆福与罗某某先后生育了被告冉启荣、冉启琼、冉启辉、冉启波，并抚育成人。2015年1月罗某某死亡。2015年3月28日，原告冉隆福经三亚市人民医院检查疑患癌症。2015年6月18日，原告冉隆福入万源市中心医院住院治疗，2015年7月16日出院，共计花费医疗费31122.95元，经医疗保险报销16288.80元，自负医疗费14834.15元。2015年7月27日原告冉隆福入成都军区机关医院治疗，8月3日出院，出院诊断其患有：1.右肺周围性肺癌；2.肝脏继发性恶性肿瘤；3.脑继发性转移瘤;4.右肺门及纵隔淋巴结继发性恶性肿瘤；5.双肺肺炎；6.冠状动脉粥样硬化性心脏病；7.帕金森病；8.左眼老年性白内障术后。出院医嘱及建议：1.及时尽快就诊上级医院肿瘤科，给予抗肿瘤治疗；2、加强营养，注意保暖，避免感冒；3.不适随诊。2015年8月5日，万源市医保局审批同意原告转往四川省肿瘤医院施行相关治疗。之后，原告又经成都军区机关医院、万源市中心医院诊断患有上述疾病。2015年9月30日，原告经万源市医保局审批同意转往三亚市301医院（中国人民解放军301医院）施行相关治疗。原告的医疗费皆由其自行承担，四被告未有给付。医疗期间，四被告没有随行护理照顾。2014年、2015年原告与职介所签订协议，聘请护理人员照顾其生活。现原告因赡养问题与四被告发生纠纷，诉至法院。在诉讼中，原告自愿撤回先予执行申请。并变更诉讼请求为：1、由被告冉启辉护送原告到海南三亚市301医院住院治疗，并在该院相关治疗项目的同意单上签字；2、四被告预付40万元医疗费用于原告治疗；3、四被告承担本案诉讼费。同时查明，原告系万源市供销社原综合贸易公司退休职工，现退休金3125.30元；其在中国邮政储蓄银行有80万元的理财产品，定期为一年。另查明，上述80万理财产品系另案即四被告与原告继承纠纷一案的涉诉标的物，该案正在审理中。本院认为，赡养老人不仅是中华民族的传统美德，亦是子女应尽的法定义务。子女的赡养义务包括经济上的供养义务、生活上的照料义务、医疗义务、居住保障义务及其它义务。原告已然83岁，其身体和年龄的状况，需后人赡养。四被告作为原告的子女且已成年，应当履行赡养的法定义务。关于原告诉请由被告冉启辉护送其到海南三亚市301医院住院治疗，在该院相关治疗项目的同意单上签字，四被告预付40万医疗费的问题。本院认为，根据我国《老年人权益保障法》第十四条之规定“赡养老人应当履行对老年人经济上的供养、生活上的照料和精神上抚慰的义务，照顾老年人的特殊需要”。第十五条第一款规定“赡养人应当使患病的老年人及时得到治疗和护理；对经济困难的老年人，应当提供医疗费用”。第十八条规定“家庭成员应当关心老年人的精神需求，不得忽视、冷落老年人”。本案中原告现年老多病，并丧失劳动能力，不但生活上需要家人照顾，医疗上也急需救助。为有利于原告精神宽慰，亦便于保障医疗治疗迅捷进行，结合其病历资料及万源市医保局的审批卡，原告诉请由被告冉启辉护送其去三亚市301医院治疗检查和办理相关医疗手续，本院予以支持；本案中原告的80万理财产品涉另案继承分割，且法定的赡养义务不应附加任何条件，该笔理财产品��存在不影响四被告对原告赡养义务的履行。综合本案的事实，结合四被告的具体情况，本院酌情认定四被告应分别先行垫付原告治疗费5万元，以解决原告的后顾之忧。对老人的赡养不仅是物质上的支持，更要有精神上的付出。原告养育四被告，操劳半生，现年事已高，体弱多病。四被告也已成家立业，子嗣环膝。四被告应通过本次诉讼予以反思。在今后的生活，被告应对原告在生活上多些陪伴，在情感上的多些沟通，使原告在精神上得到应有慰藉。同时，原、被告应多加强交流，才能妥善解决原告的赡养问题。据此，依照《中华人民共和国婚姻法》第二条第二款、第二十一条第一款和《中华人民共和国老年人权益保护法》第二条、第十三条、第十四条、第十五条第一款、第十八第一款之规定，判决如下：一、被告冉启辉自本判决生效之日起十日内应陪送原告冉隆福至海南省三亚市301医院办理因病治疗所需相关手续。二、四被告冉启荣、冉启琼、冉启辉、冉启波自本判决生效之日起十日内分别先行垫付原告冉隆福医疗费5万元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费100.00元，减半收取为50.00元，由被告冉启荣、冉启琼、冉启辉、冉启波负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于达州市中级人民法院。审判员 于 淳二〇一五年十一月二日书记员 刘伟晓