河南省郑州市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）郑民二终字第1515号上诉人（原审被告）中国太平洋财产保险股份有限公司郑州中心支公司。负责人张志斌，该支公司总经理。委托代理人郭耀坤，该支公司员工。被上诉人（原审原告）李云朝，男，1968年11月30日出生，汉族。委托代理人黄娟，河南省新密市袁庄法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）刘志汉，男，1971年10月7日出生，汉族。上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司郑州中心支公司（以下简称保险公司）与被上诉人李云朝、刘志汉机动车交通事故责任纠纷一案，李云朝于2014年11月6日向新密市人民法院提起诉讼，请求依法判令被告赔偿原告二次医疗费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等共计92000元。新密市人民法院于2015年6月3日作出（2014）新密民一初字第2998号民事判决。原审被告保险公司不服，向本院提起上诉。本院于2015年9月24日受理后依法组成合议庭，于2015年11月5日公开开庭审理了本案。上诉人保险公司的委托代理人郭耀坤到庭参加诉讼，被上诉人李云朝、刘志汉经合法传唤未到庭。本案现已审理终结。原审法院经审理查明：2014年2月28日20时左右，朱文伟驾驶被告刘志汉所有的豫AD33**号大客车由北向南行驶到新密市荥密路马庄路口处向东左转弯行驶时，与原告无证驾驶豫A399**号两辆摩托车由南向北行驶相撞，造成原告受伤的交通事故。该事故经新密市公安局交巡警大队处理认定，朱文伟负事故主要责任，原告负事故次要责任。原告前期医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、车损等诉至该院，该院作出（2014）新密民一初字第1428号民事判决书，判决被告保险公司在交强险医疗费限额内赔偿原告10000元，在死亡伤残限额内赔偿9890.13元，在商业三责险限额内赔偿原告16274.79元。原告分别于2015年2月10日、4月2日在郑州天平法医临床司法鉴定所鉴定构成十级伤残、二次住院医疗费为30000元，支出鉴定费1690元。原、被告因事故赔偿不能协商一致，原告诉至该院请求依法解决。另查明，1、豫AD33**号大客车在被告保险公司投保交强险和第三者责任限额为100000元（投保不计免赔），交强险医疗费用余额为0元，死亡伤残余额为100109.87元，商业三责险余额为83725.21元；2、河南省上年度城镇居民人均可支配收入24391.45元／年、居民服务和其他服务业平均工资28472元／年。上述事实有以下证据予以证明：1、（2014）新密民一初字第1428号民事判决书一份；2、郑州天平法医临床司法鉴定所出具（2015）临鉴字第17号司法鉴定意见书、二次治疗费的评估意见各一份、鉴定费票据三张；3、原告李云朝户口本复印件1份；4、交强险和商业险保单复印件各一份。原审法院认为，原告请求二次医疗费30000元有相应的证据证明，该院予以支持；原告请求的误工费由于未提交证据，该院参照河南省上年度居民服务和其他服务业平均工资28472元／年计算，误工时间根据相关规定计算至定残前一日，同时依照道路交通事故受损人员伤残评定时机不可提前也不可延后的原则，原告的伤残评定时机应当为出院后6-9个月，因此误工时间该院酌定为8个月，扣除前期法院已支持的3个月，误工时间为5个月，误工费为11863.33元；原告住所地为米村镇区，故原告请求残疾赔偿金参照河南省上年度城镇居民人均可支配收入24391.45元／年10%计算20年为48782.9元；原告请求的精神损害抚慰金，该院酌情支持3000元；综上，该院确定原告的各项费用共计93646.23元。根据道交法的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。故被告人民保险公司先在交强险残疾赔偿金余额内赔偿原告残疾赔偿金、精神损害抚慰金、误工费共计63646.23元，超出交强险部分的30000元，根据朱文伟负事故主要责任的情况，同时根据保险法规定，被告保险公司在商业三责险余额内按比例70%赔偿原告李云朝21000元，合计由被告保险公司赔偿原告84646.23元。原审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百一十四条及相关法律规定，判决：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司郑州中心支公司赔偿原告84646元（取整），上述款项于判决生效后十日内履行完毕；二、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2100元、鉴定费1690元，共计3790元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司郑州中心支公司负担。宣判后，原审被告保险公司不服向本院提起上诉称：一、原审法院认定本案的后续治疗费错误。后续治疗费应当待实际产生后另行主张，而本案中原审法院支持被上诉人李云朝30000元后续治疗费明显没有依据。同时根据交强险保险条款和商业三者险保险条款，保险公司在赔偿受害人的医疗费时应按照国家基本医疗保险标准来核定医疗费用，即应扣除必要的非医保用药，而本案中原审法院认定被上诉人的后续治疗费为30000元，却未扣除任何的非医保用药，损害上诉人合法权益。二、原审法院判决认定本案误工费错误。本案中被上诉人并未提供充分证据证明其收入情况及其收入减少情况，如未提供经劳动部门备案的劳动合同，也未提供加盖财务章的工资表，更未提供社保缴纳凭证来予以作证。故原审法院支持其误工费本无事实依据，然而原审法院毫无依据按照服务业的行业标准计算被上诉人的误工费，严重损害上诉人的合法权益。另外原审法院支持本案的误工期限明显过长而不合理。三、原审法院按照城镇标准计算本案的残疾赔偿金错误。本案中被上诉人李云朝并未提供证据证明其户别系城镇户口，而原审却仅仅依据被上诉人住所地为米村镇镇区就按照城镇标准计算本案的残疾赔偿金。但是本案的被上诉人李云朝的住所地是在河南省新密市米村镇米村村，即被上诉人李云朝的住所地在农村，故应按照农村标准计算本案的残疾赔偿金。另外根据保险合同的约定，诉讼费、评估费等间接费用均不属于保险的赔偿范围，而原审法院却判决上诉人承担本案的诉讼费。综上，原审法院认定事实不清，审查证据不力，请求撤销原判决第一项并对其公司多承担的50000元予以改判，或发回重审。一审、二审诉讼费由被上诉人承担。被上诉人李云朝答辩称：一审判决的各项赔偿符合法律规定，请求二审法院依法予以支持，以维护受害人李云朝的合法权益。二次医疗费3万元由郑州天平法医临床司法鉴定所出具的鉴定意见书予以证明。误工时间一审根据法庭调查酌定为8个月，符合法律规定。被上诉人的日常收入来源于城镇，一审判决伤残赔偿金参照上年度城镇居民人均可支配收入，有事实根据和法律依据。综上，请求驳回上诉，维持原判。被上诉人刘志汉未发表意见。二审中当事人双方均未提供新证据。二审经审理查明的事实与原审法院查明事实相同。本院认为，被上诉人李云朝在涉案交通事故中受伤已构成十级伤残，被上诉人刘志汉作为肇事车辆的所有权人应当承担相应的民事赔偿责任。由于上诉人保险公司承保了涉案的肇事车辆的交强险和商业第三者责任保险，故上诉人保险公司应当承担相应的保险责任。上诉人保险公司上诉称，被上诉人李云朝后续治疗费30000元应待实际产生后另行主张。因李云朝申请，原审法院委托郑州天平法医临床司法鉴定所对李云朝二次治疗费用进行评估，该所出具的评估意见为李云朝二次住院治疗费用约需30000元。李云朝的该二次治疗费是确定必然发生的费用，一审法院予以支持并无不当。故本院对保险公司该上诉请求不予采纳。上诉人保险公司对一审判决中李云朝的误工费数额及按照城镇标准计算残疾赔偿金提出异议。因李云朝第一次起诉时原审法院作出的（2014）新密民一初字第1428号民事判决已发生法律效力，一审法院依据本案的具体情形参照河南省上半年度居民服务和其他服务业平均工资28472元／年计算的误工费数额正确，并参照河南省上年度城镇居民人均可支配收入24391.45元／年计算的残疾赔偿金适当。故保险公司以上异议不成立，本院不予支持。综上，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，程序合法，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2100元，由上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司郑州中心支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  马增军审 判 员  贾建新代理审判员  黄跃敏二〇一五年十一月十八日书 记 员  李 杨