广东省英德市人民法院民 事 判 决 书(2015)清英法青民初字第207号原告：邓国全，男，1948年12月23日出生，汉族，住广东省英德市，被告：郑中立，男，1986年9月6日出生，汉族，住广东省佛冈县，委托代理人：黄如党，佛冈县潖江法律服务所法律工作者。被告：华泰财产保险有限公司广州中心支公司，住所地广州市海珠区凤浦中路679号1202、1203房。负责人：华兴强，总经理。委托代理人：柯勇，系该公司职员。委托代理人：肖承丽，系该公司职员。原告邓国全诉被告郑中立、华泰财产保险有限公司广州中心支公司（以下简称华泰广州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年9月7日受理后，依法由代理审判员周新宇适用简易程序，于2015年11月18日公开开庭进行了审理，原告邓国全，被告郑中立及其委托代理人黄如党，被告华泰广州公司的委托代理人肖承丽到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告邓国全诉称，2015年6月13日，原告驾驶无号牌二轮摩托车由太平往渔湾方向行驶，与前方同向由被告郑中立驾驶的粤Ａ×××××号小型轿车发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。经英德市公安局交警大队认定，被告郑中立承担此事故的主要责任，原告承担此事故的次要责任。因粤Ａ×××××号小型轿车在华泰广州公司购买了交强险，且事故发生在保险期限内。原告受伤后被送至佛冈县人民医院住院治疗36天，事故造成原告的损失有：1.医疗费17358.78元；2.住院伙食补助费3600元；3.护理费4637.49元（47019元/年÷365天×36天）；4.交通费500元；5.检车费150元。以上共计26146.27元，其中1、2项共计20958.78元应由被告华泰广州公司在交强险医疗赔偿限额内赔付10000元，剩余10958.78元，由被告郑中立赔偿7671.15元；护理费、交通费共计5137.49元，应由被告华泰广州公司在交强险伤残赔偿限额内全额赔付。检车费150元应由华泰广州公司在交强险财产损失赔偿限额内赔付。为此，请求法院判令：1.被告华泰广州公司在交强险赔偿限额内赔偿原告15287.49元；2.被告郑中立应赔偿原告7671.15元；3.本案诉讼费用由被告承担。原告邓国全为证明其主张提供了以下证据：1.道路交通事故认定书，证明交通事故原因及责任；2.邓国全身份证复印件，证明原告主体资格；3.出院诊断证明书、出院记录，证明原告住院治疗情况；4.医疗收费票据及佛冈县人民医院费用明细清单，证明原告为发生的医疗费；5.收据，证明原告检车所产生的费用；6.机动车交通事故责任强制保险单，证明肇事车已购买交强险；7.郑中立驾驶证及粤Ａ×××××轿车车辆行驶证，证明被告郑中立主体资格。被告郑中立答辩称，在本次交通事故中，被告负主要责任，原告邓国全负次要责任。事故发生后，被告向原告邓国全预付了1000元。原告邓国全在本次事故中所产生的总医疗费为17358.78元，其中医保报销13109.01元，原告邓国全实际支付4249.77元医疗费。因原告邓国全未提供证据证明其在住院期间请人护理，故原告邓国全主张住院伙食补助费3600元及护理费4637.49元没有法律和事实依据。被告所有的车辆在另一被告华泰广州公司处购买了交强险，且事故发生在保险期限内，故原告邓国全的实际损失医疗费4749.77元，检车费150元及交通费均在交强险赔偿范围内。为此，请求法院驳回原告邓国全对被告郑中立的各项诉求，并退还被告郑中立所预付的1000元。被告郑中立为支持其抗辩理由提供了如下证据：1.郑中立身份证复印件，证明被告身份情况；2.郑中立驾驶证复印件及车辆行驶证，证明被告诉讼主体适格；3.机动车交通事故强制保险单，证明被告郑中立为其所有的车辆购买了交强险；5.收据,证明被告郑中立已预付了1000元住院治疗费给原告邓国全。被告华泰广州公司辩称，肇事车辆粤Ａ×××××在被告公司投保了交强险，本次事故发生在保险期内。原告邓国全住院治疗费为17358.78元，根据其提供的住院小结记录原告邓国全患有急性左心衰等11种疾病，其中只有第6项左膝关节、左肘关节皮肤挫裂伤与交通事故有关。原告邓国全结算医疗费时，已为其作出医保统筹13109.01元，已剔除与交通事故无关的病种，原告邓国全实际个人缴纳部分为4249.77元，被告郑中立垫付医疗费1000元，即原告邓国全实际支付医疗费3249.77元。法院应当将超出3249.77的医疗费用14109.01元予以驳回。同时，根据《人身损害受伤人员误工期、营养期、护理期评定准则》，原告邓国全左膝关节、左肘关节皮肤挫裂伤与交通事故有关，医疗期、护理期为15天，故此被告公司仅认可赔偿原告邓国全住院伙食补助费1500元，护理费1200元。原告邓国全花费的交通费200元较合理。对原告邓国全提供的检车费150元收据不予认可，其应提供正规发票赔偿。被告华泰广州公司在举证期限内未提交证据。经审理查明，2014年9月1日，被告郑中立为其所有的粤Ａ×××××号牌车辆在被告华泰广州公司处投保了交强险，保险期限为2014年9月2日零时起至2015年9月1日24时止。2015年6月13日，原告邓国全驾驶无号牌二轮摩托车（车架号：120058）由太平往渔湾方向行驶。同日11时50分许，当该车行驶至线××村路口路段时，与前方同向右转弯由被告郑中立驾驶的粤Ａ×××××号牌车辆发生碰撞，造成原告邓国全受伤及车辆损坏的交通事故。同日，原告邓国全被送至佛冈县人民医院住院治疗，至2015年7月19日出院，住院天数为36天，出院诊断：1.急性左心衰；2.风湿性心脏病、心功能不全心功能2-3级别；3.高血压病3级别、极高危组；4.2型糖尿病；5.肺部感染；6.左膝关节、左肘关节皮肤挫裂伤；7.痛风性关节炎；8.肝内胆管结石；9.双肾多发结石；10.左肾囊肿，出院医嘱为：1.带药出院，按嘱服药；2.糖尿病饮食，注意检测血压、血糖，适量活动，避免劳累。2015年8月28日，英德市公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书（英公交认字[2015]第00634号），事故认定被告郑中立承担此事故的主要责任，原告邓国全承担此事故的次要责任。原告邓国全因此次交通事故住院治疗共花去医疗费17358.78元，其中医保统筹报销13109.01元，实际个人缴费为4249.77元。事故发生后，被告郑中立于2015年6月23日向原告邓国全预付受伤住院治疗费1000元。另查明，原告邓国全为检测其驾驶的车架号为120058的摩托车用去检测费150元。本院认为，交警部门作出的事故认定书事实认定清楚，责任划分准确，且本案双方当事人均未提出异议，本院依法予以采信。关于原告邓国全所产生的医疗费医保报销部分的医疗费是否应予剔除的问题。原告邓国全在住院治疗过程中，医保部门已经报销的部分医疗费用，实际上其已获得了该部分的补偿，其不再享有对该部分医疗费的请求权，故对原告邓国全所产生的医疗费中应扣除医保报销部分，原告邓国全应获赔偿的医疗费为其个人缴费部分4249.77元。关于原告邓国全主张住院伙食补助费3600元的问题。原告邓国全住院治疗共36天，参照国家机关工作人员出差伙食补助标准100元/天计算，该费用为3600元（100元/天×36天）。关于原告邓国全主张护理费的问题。因原告邓国全未提供证据证明其在住院治疗期间需要有人护理，但被告华泰广州公司同意赔付原告邓国全护理费1200元，是其对自身权利的处分，本院予以认可。关于原告邓国全请求赔偿500元交通费的问题。原告邓国全虽未提供相应的交通费发票，考虑到其住院治疗过程中确实会产生交通费，本院酌定其交通费为300元。关于原告邓国全要求150元检车费的问题。因该费用的发生与本次交通事故有关联，且原告邓国全提供了相应的收据，本院对其该主张予以支持。被告郑中立向原告邓国全预付了1000元医疗费，对其预付的费用可予以扣减。事故车辆粤Ａ×××××投保了交强险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款的规定，对于原告邓国全的损失，应先由被告华泰广州公司在交强险责任限额内予以赔偿。原告邓国全的医疗费3249.77元（4249.77元-1000元）、住院伙食补助费3600元，合计6849.77元，属于交强险中医疗费用赔偿限额10000元项下的赔偿项目。原告邓国全的护理费1200元、交通费300元，合计1500元，属于交强险中死亡伤残赔偿限额110000元项下的赔偿项目。原告邓国全检车费150元，属于属于交强险中财产损失赔偿限额2000元项下的赔偿项目。故华泰广州公司应在交强险赔偿范围内赔偿原告邓国全各项损失8499.77元（3249.77元+3600元+1200元+300元+150元）。由于原告邓国全的损失在交强险责任范围内已足够赔偿，被告郑中立不需要再承担赔偿责任，被告郑中立向原告邓国全预付的费用可依照保险合同向保险公司另行主张返还。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、第一百三十四第一款第（七）项、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二十二条、第二十三条第一款以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告华泰财产保险有限公司广州中心支公司应赔偿原告邓国全各项损失8499.77元。此款项限于本判决发生法律效力之日起十日内付清；二、驳回原告邓国全的其他诉讼请求。本案受理费187元，由原告邓国全承担57元，被告郑中立承担130元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省清远市中级人民法院。代理审判员  周新宇二〇一五年十一月二十三日书 记 员  李 娜附相关法律条文：《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。第一百三十四条承担民事责任的方式主要有：(一)停止侵害；(二)排除妨碍；(三)消除危险；(四)返还财产；(五)恢复原状；(六)修理、重作、更换；(七)赔偿损失；(八)支付违约金；(九)消除影响、恢复名誉；(十)赔礼道歉。以上承担民事责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。人民法院审理民事案件，除适用上述规定外，还可以予以训诫、责令具结悔过、收缴进行非法活动的财物和非法所得，并可以依照法律规定处以罚款、拘留。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。