湖南省桂阳县人民法院 民 事 判 决 书 （2018）湘1021民初1350号 原告：雷丰伍，男，1979年1月3日生，汉族，住湖南省嘉禾县。 委托诉讼代理人：刘秦佑，男，湖南省嘉禾县东塔法律服务所法律工作者，一般代理。 被告：袁金贵，男，1972年9月28日生，汉族，住湖南省桂阳县。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司郴州市桂阳县支公司，住所地湖南省桂阳县鹿峰街道金叶路1幢3-5楼。 负责人：徐祎君。 委托诉讼代理人：滕必行，男，1991年11月17日出生，汉族，户籍地湖南省常宁市，系公司法务，特别授权。 原告雷丰伍与被告袁金贵、被告中国人寿财产保险股份有限公司郴州市桂阳县支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年7月20日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告雷丰伍及原告委托诉讼代理人刘秦佑，被告袁金贵，被告中国人寿财产保险股份有限公司郴州市桂阳县支公司（以下简称“人寿保险桂阳支公司”）委托诉讼代理人滕必行到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告雷丰伍向本院提出诉讼请求：1.判令被告人寿保险桂阳支公司在交强险限额内赔偿原告损失120,000元；2.判令被告人寿保险桂阳支公司在商业险内赔偿原告损失63,916.23元；3.由被告承担本案诉讼费用和律师费。事实和理由：2018年3月19日，被告袁金贵驾驶粤NYG456号小轿车从桂阳县城往桂阳县黄沙坪镇方向行驶，06时50分许，途径322线204KM+40M路段左转驶往桂阳黄沙坪镇方向时，在明显看到相对方向有车驶来的情况下，强行左转弯，致使与从嘉禾县驶往桂阳方向的原告驾驶的摩托车相撞，造成原告摩托车受损，原告及车上搭乘人员原告妻子刘知香受伤。事故发生后，原告及刘知香被送入桂阳县人民医院治疗，原告住院40天，花费医疗费62,917.2元，经医院诊断为：小肠破裂，外伤性肠系血管破裂，小肠多处挫裂伤，下唇毁损伤伴缺损，上下颌牙龈挫裂伤，多牙冠挫伤、多牙冠根折，牙齿缺失12枚等。事故经桂阳县交警大队认定被告袁金贵负事故主要责任，原告承担次要责任，根据责任与行为之间的因果关系，原告妻子刘知香没有任何责任。原告所受伤经鉴定分别构成玖级、拾级两个伤残等级，后续治疗需48,000元，营养期90天，护理期60天，误工期120天。被告袁金贵为其事故车辆在被告人寿保险桂阳支公司投保了交强险和第三者责任险。原告找两被告协商无果，遂提起诉讼。赔偿清单如下：雷丰伍损失清单：1.医疗费：62,917.2元（原告自垫24,499.1元，被告垫付38,418.1元）；2.后续治疗费：48,000元；3.伙食补助费：100元×40天=4,000元；4.营养费：50元×90天=4,500元；5.护理费：100元×60天=6,000元；6.误工费：150元×120天=18,000元；7.残疾赔偿金：12,936×20×22%=56,918.4元；8.精神损失费：11,000元；9.被扶养人费用：小孩11,534元×18年×22%÷2=22,837.32元；父母11,534元×13×22%÷3=10,995元；10.鉴定费：2,250元；11.交通费：500元；以上合计247,917.92元。其中（1）保险公司在交强险限额内赔偿医疗费10,000元，残疾赔偿金110,000元，共计120,000元；（2）保险公司在商业险限额内赔偿（247,917.92元-120,000元）×80%=102,334.33元-38,418.1元=63,916.23元；以上共计183,916.23元。 被告袁金贵辩称：1.原告及案外人刘知香在行驶过程中没有佩戴安全护具，且可能存在疲劳驾驶，原告也应承担部分责任；2.事故发生后本被告积极承担责任，垫付了三万多元，但是只找到26,731.7元的票据，人寿保险桂阳支公司也垫付了4万元，该预付款结算后退费26,581元，此退款目前在本人处。 被告人寿保险桂阳支公司辩称：1.被告袁金贵的事故车辆在本公司购买了交强险及100万元的不计免赔商业三者险；2.本被告已经预付医疗费40,000元用于原告的治疗；3.被告袁金贵承担事故的主要责任，本被告在超过交强险责任赔偿限额的部分承担不超过70%的事故赔偿责任；4.原告所主张的费用依据不足，不应全部得到法院支持，请法院予以核减；5.依据相关规定及保险条款的约定，本被告不承担诉讼费用和鉴定费用。 原告方围绕诉讼请求依法提交了证据，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：关于被告袁金贵及人寿保险桂阳支公司垫付医疗费数额问题。被告人寿保险桂阳支公司提供了预付雷丰伍医疗费两张转账票据，拟证明垫付4万元的事。被告袁金贵提交了预交票据，拟证明其交纳雷丰伍医疗费25,143元，结算后又从保险公司预交的4万元中退回26,581在被告袁金贵手中。原告对该事实予以认可，并表示其中143元是被告袁金贵直接负担的费用，未包括在原告主张的总医疗费中，应纳入原告医疗费中，原告医疗费损失总共为63,060.2元，对此本院予以认定。 根据以上认定的证据和事实，本院认定如下事实： 2018年3月19日，被告袁金贵驾驶粤NYG456号小轿车从桂阳县城往桂阳县黄沙坪镇方向行驶，06时50分许，途径322线204KM+40M路段左转弯驶往桂阳黄沙坪镇方向时，未让道路内直行的车辆优先通行，致使与从嘉禾县驶往桂阳方向由雷丰伍驾驶并搭乘刘知香的无号普通二轮摩托车相撞，造成两车受损，摩托车驾驶员雷丰伍及其乘客刘知香不同程度受伤的道路交通事故。事故经桂阳县交警大队认定被告袁金贵负事故主要责任，原告雷丰伍承担次要责任。事故发生后，原告雷丰伍被送入桂阳县人民医院治疗，于2018年4月28日出院，共住院40天，花费医疗费63,060.2元，其中雷丰伍自负24,499元，其余由被告袁金贵、人寿保险桂阳支公司垫付。2018年7月3日，原告雷丰伍所受伤经鉴定分别构成玖级、拾级两个伤残等级，后续治疗需48,000元，营养期90天，护理期60天，误工期120天。原告为此花费鉴定费2,250元。 被告袁金贵为其事故车辆在被告中国人寿保险股份有限公司投保了交强险和100万元不计免赔商业三者险，事故发生在保险期内。本院对本案与（2018）湘1021民初1351号刘知香诉袁金贵、人寿保险桂阳支公司机动车交通事故责任纠纷一案进行了合并审理。 本院认为，侵害他人造成人身损害的应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。按照《中华人民共和国道路交通安全法》的有关规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制险责任限额范围内予以赔偿；超过责任限额的部分，属机动车之间发生交通事故的，按各自过错分担赔偿责任。同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成侵害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，被告袁金贵驾驶机动车与原告雷丰伍驾驶摩托车相撞，发生交通事故，交警部门已作出事故认定书，认定被告袁金贵负事故主要责任，原告雷丰伍承担次要责任。该认定客观、公正，本院予以采信。本案依照该结论结合本案实际，酌定雷丰伍承担30%的责任，袁金贵承担70%的责任。被告袁金贵为粤NYG456号小轿车向被告人寿保险桂阳支公司投保了交强险及保额为100万元不计免赔商业三者险，故原告方的合理损失，应先由被告人民财保在交强险限额内承担赔偿责任，超过部分的损失由雷丰伍自己承担30%，袁金贵承担70%，被告人寿保险桂阳支公司在商业三者险限额内承担被告袁金贵应承担的70%的赔偿责任。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，并参照湖南省统计局公布的本案辩论终结前的上一年度的相关统计数据，结合原告方的主张，本案核定原告方的损失如下： 1.医疗费：62,917.2元+被告袁金贵支付143元=63,060.2元； 2.后续治疗费：48,000元； 3.残疾赔偿金：12,936×20年×22%=56,918元； 4住院伙食补助费：40天×60元/天=2,400元； 5.营养费：30元/天×90天=2,700元； 6.护理费:原告主张100元/天×60天=6,000元，符合标准，本院予以认可； 7.误工费：应计算至定残之日止共105天，原告未提供其收入证明，本院按农、林、牧、渔业工资收入38,944元/年÷365天×105天=11,203元； 8.精神损害抚慰金：11,000元； 9.扶养人生活费：父母雷光成、雷日花部分：原告主张10,995元符合法律规定，本院予以确定。子女部分：雷瑛11,534元/年×3年×22%÷2=3,806元；雷敏星11,534元/年×7年×22%÷2=8,881元；雷敏珺11,534元/年×8年×22%÷2=10,150元，以上合计33,832元； 10.鉴定费：2,250元； 11.交通费：原告未提交相关票据，本院酌定200元。 以上损失共计237,564元。 对于以上损失，首先由被告人寿保险桂阳支公司在交强险赔偿范围内赔偿原告方财产损失医疗费损失的10,000元，残疾赔偿金损失110,000元，共计120,000元，超过部分损失117,564元，雷丰伍自己应承担30%即35,269元，剩余损失由被告袁金贵按责任比例承担其中的70%，即82,295元，由被告人寿保险桂阳支公司在100万元不计免赔商业三者险责任限额内直接赔付原告雷丰伍。被告袁金贵垫付25,143元，保险公司垫付13,419元（实际垫付4万元，剩余26,581元在被告袁金贵处），共38,562元，双方无争议，保险公司在赔付原告方损失时予以扣除，故被告人寿保险桂阳支公司共计需向原告方支付赔偿款为120,000元+82,295元-38,562元=163,733元。除以上赔偿外，原告方的其余诉讼请求，本院不予支持，应予驳回。对于被告人寿保险桂阳支公司抗辩称其不应承担鉴定费及本案诉讼费的意见，不符合法律规定，本院不予采纳。被告袁金贵垫付或多退款项属两被告之间的事，可另外处理。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款，第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司郴州市桂阳县支公司在本判决生效之日起十日内赔偿原告雷丰伍医疗费、残疾赔偿金等各项损失共计163,733元； 二、驳回原告雷丰伍的其余诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费3,978元，由原告雷丰伍负担438元，被告中国人寿财产保险股份有限公司郴州市桂阳县支公司负担3,540元。 如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省郴州市中级人民法院。 审 判 长  宁建道 人民陪审员  刘雪山 人民陪审员  谭立新 二〇一八年十一月十八日 法官助理李方 书记员周韵竹 附相关法条： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。