贵州省道真仡佬族苗族自治县人民法院民 事 判 决 书（2018）黔0325民初1927号原告：郭朝碧，女，1937年6月25日出生，汉族，住贵州省道真仡佬族苗族自治县。委托诉讼代理人：刘仁芬，女，1972年11月11日出生，系原告之儿媳。委托诉讼代理人：程泽佑。被告：隆**，男，1992年12月2日出生，土家族，住贵州省道真仡佬族苗族自治县。被告：中国平安财产保险股份有限公司遵义中心支公司，营业场所：贵州省遵义市汇川区厦门路天安酒店第二层整层房屋。负责人：张家琪，系该公司总经理。委托诉讼代理人：张虎，贵州乾锋律师事务所律师。原告郭朝碧与被告隆**、中国平安财产保险股份有限公司遵义中心支公司（以下简称平安财险遵义支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年10月31日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告郭朝碧的委托诉讼代理人刘仁芬、程泽佑，被告隆**，被告平安财险遵义支公司委托诉讼代理人张虎到庭参加诉讼。本案现已审理终结。郭朝碧向本院提出诉讼请求：一、请求人民法院判令被告赔偿医疗费9730.51元（庭审中变更为53870.51元、住院伙食补助费3700元（74天×50元）、护理费21844.8元（74天×2×147.6元）、营养费2220元（74天×30元）、残疾赔偿金58160元（29080元×20×10%）、鉴定费700元、精神损害抚慰金5000元，共计101355.31元（总额相应变更为145495.31元）；二、由被告承担本案的诉讼费。事实和理由：2018年3月12日下午2点，被告隆**驾驶贵Ｃ×××××小型轿车从道真自治县玉溪镇竹王大道迎江一号路段往道真自治县人民医院方向行驶，其车前端右侧与原告的身体相接触，造成原告受伤、车辆受损的道路交通事故。本次事故经道真自治县公安局交通警察大队勘查现场，出具事故认定书，结论为：驾驶人隆**和原告承担事故的同等责任。被告隆**驾驶的贵Ｃ×××××小型轿车在被告平安财险遵义支公司投保了机动车交强险及商业险，本次事故发生在保险期间。事故发生后，原告在道真自治县人民医院住院治疗74天后出院，共花去医疗费51230.51元。诊断为：一、多发伤：1、闭合性胸外伤：1）、肋骨骨折；2）、肺挫伤并感染；2、脑挫裂伤；3、右侧颞骨骨折；4、头皮血肿；5、骨盆骨折：1）、骶骨左翼骨折；2）、右耻骨上下支骨折；3）、左侧耻骨下支骨折；6、左侧髋臼骨折；7、右锁骨近端骨折；8、全身多处皮肤软组织损伤。二、急性呼吸窘迫综合症。三、横纹肌溶解综合症？四、急性肾损伤。五、左肺上叶占位××变：肺癌？六、应激性高血糖。七、失血性贫血（中度）。八、慢性支气管炎。九、高脂血症。十、食道裂孔疝。十一、低钠血症。十二、下肢静脉血栓形成。住院期间护理1-2人。2018年9月21日经遵义医学院附属医院司法医学鉴定中心鉴定，原告所受损伤致双侧多肋骨骨折评定为十级伤残。二被告垫付41500元医疗费后，未赔偿其他费用，为维护原告的合法权益，特提起诉讼，请求判决支持原告的诉讼请求。隆**辩称，对发生交通事故的事实及责任划分没有异议，事故发生后我向原告垫付医疗费15140元。我的车辆向平安财保遵义支公司投保了机动车交强险和商业险，应由保险公司承担原告因本次事故所造成的损失。其余意见与保险公司意见一致。平安财险遵义支公司辩称，对发生交通事故的事实及责任划分没有异议，事故车辆在我公司投保了交强险及商业险，本次事故发生在保险合同期内。事故发生后我公司已垫付原告医疗费29000元。对原告的损失，我公司在交强险内分责分项赔付后，在商业险内承担不超过50%的赔偿责任。原告诉请的部分费用过高，医疗费应扣除10%的非医保用药，原告存在治疗其他疾病用药的情况。从医嘱单看在重症监护室治疗期间是禁饮食也不需要家人护理，住院发票也有护理费项目，所以应扣除这期间的护理费。原告主张两人护理不合规定，应按居民服务业平均工资每天104.78元标准计算。营养费并未要求加强营养，不应支持。残疾赔偿金原告已年满80周岁，只应当计算5年的费用。精神抚慰金因原告在本次事故中承担同等责任，应在2000元内赔偿。本院经审理认定的事实如下：2018年3月12日14时45分许，隆**驾驶贵Ｃ×××××小型轿车从道真自治县玉溪镇竹王大道迎江一号路段往道真自治县人民医院方向行驶，当行至竹王大道北段（小地名迎江一号），其车前端右侧与横过道路的郭朝碧身体相接触，造成郭朝碧受伤、车辆受损的道路交通事故。2018年3月22日，遵义市道真自治县公安局交通警察大队作出道公交认字［2018］第00007号《道路交通事故认定书》，认定：驾驶人隆**、行人郭朝碧承担事故的同等责任。事故发生后，郭朝碧被急救至道真自治县人民医院重症医学科重症监护室治疗，2018年3月21日收入该院胸神经外科，同年5月25日出院，共计住院74天，支出医疗费53870.51元（含院前急救、救护车费用及输血费用）。出院诊断：一、多发伤：1、闭合性胸外伤：1）、肋骨骨折；2）、肺挫伤并感染；2、脑挫裂伤；3、右侧颞骨骨折；4、头皮血肿；5、骨盆骨折：1）、骶骨左翼骨折；2）、右耻骨上下支骨折；3）、左侧耻骨下支骨折；6、左侧髋臼骨折；7、右锁骨近端骨折；8、全身多处皮肤软组织损伤。二、急性呼吸窘迫综合症。三、横纹肌溶解综合症？四、急性肾损伤。五、左肺上叶占位××变：肺癌？六、应激性高血糖。七、失血性贫血（中度）。八、慢性支气管炎。九、高脂血症。十、食道裂孔疝。十一、低钠血症。十二、下肢静脉血栓形成。出院医嘱及注意事项：注意休息，轻度营养饮食，适当活动……。该院出具诊断证明书和出院记录诊断内容一致，并证明住院期间护理1-2人。2018年8月30日，郭朝碧亲属胡太友委托遵义医学院附属医院司法医学鉴定中心对郭朝碧所受之伤进行伤残等级鉴定，该中心于2018年9月21日出具司法鉴定意见：郭朝碧2018年3月12日所受损伤致双侧多发肋骨骨折评定为十级伤残。余损伤未达鉴定标准，不予评定。另查明，隆**驾驶的贵Ｃ×××××小型轿车所有人为本人，该车辆在平安财险遵义支公司投保了机动车交强险和第三者责任商业保险，本次事故发生在保险合同期内。事故发生后，平安财险遵义支公司垫付了医疗费29000元，隆**垫付了医疗费15140元。本院认为，平安财险遵义支公司对郭朝碧自行委托鉴定机构鉴定的合法性提出异议，遵义医学院附属医院司法医学鉴定中心及鉴定人员具备鉴定资质，对其作出的鉴定结论，保险公司未提供证据加以反驳，根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条“一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许”的规定，本院对鉴定机构作出的鉴定意见，予以采信。郭朝碧因本次事故造成损失，根据查明事实和法律规定作如下认定：1、医疗费53870.51元（含院前急救、救护车费用及输血费用），保险公司虽对用药合理性提出异议，但未提供证据证明，该笔费用有相关票据佐证，本院予以认定；2、护理费13728元（65天×105.6元／天×2人），护理费标准按照贵州省居民服务业2017年平均工资标准38568元／年，每天为105.6元。护理期限减除郭朝碧在重症监护室9天，应为65天。护理人员人数，结合郭朝碧年龄、伤情和医院出具护理证明，本院认定为2人；3、住院伙食补助费3700元（74天×50元／天），符合我县县内国家工作人员出差生活费标准，予以支持；4、营养费2220元（74天×30元／天），根据郭朝碧伤情和医院医嘱，予以支持；5、残疾赔偿金14540元（29080元／年×5年×10％），郭朝碧已年满81周岁，按五年计算；6、鉴定费700元，鉴定支出必要费用，予以支持；7、精神损害抚慰金2000元，保险公司主张在2000元内赔偿，结合本案情况，予以采纳。以上共计90758.51元。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条关于“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿”的规定，以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条关于“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；……”的规定，本案肇事车辆投保的交强险责任限额为122000元，在发生交通事故后，理应最大限度发挥其求助作用，郭朝碧的损失90758.51元，应由平安财险遵义支公司在交强险的限额内先行予以赔付。平安财险遵义支公司已垫付29000元，从其应赔付款中予以扣抵。隆**垫付的费用，由平安财险遵义支公司直接支付给隆**。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、第二十八条之规定，判决如下：一、中国平安财产保险股份有限公司遵义中心支公司于本判决生效后十日内在交强范围内赔偿原告郭朝碧医疗费、护理费等共计75618.51元（扣除已付29000元，实际还应支付46618.51元）；二、中国平安财产保险股份有限公司遵义中心支公司于本判决生效后十日内在交强范围内支付被告隆**垫付的医疗费15140元。如果未按本判决确定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费800元，减半收取400元，由中国平安财产保险股份有限公司遵义中心支公司负担（郭朝碧已预交，由保险公司直接支付给郭朝碧）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于贵州省遵义市中级人民法院。审判员  冯学林二〇一八年十一月十六日书记员  冉 亚