广东省中山市第一人民法院民 事 判 决 书(2015)中一法民四初字第1294号原告：梁某。法定代理人：冯银凤，女，××年××月××日出生，汉族，住中山市火炬开发区。委托代理人：欧献强。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司吉安中心支公司，住所地江西省吉安市吉州区，组织机构代码证××。负责人：蔡赣梅，系该公司总经理。委托代理人：盛阳州。被告：唐元智，男，汉族，住四川省沪州市纳溪区，公民身份号码×××6619。被告：吉水县宏顺汽车发展有限公司，住所地江西省吉安市吉水县，组织机构代码证××。法定代表人：陈文康，系该公司经理。委托代理人：熊正根。原告梁某诉被告唐元智、吉水县宏顺汽车发展有限公司（以下简称宏顺汽车公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司吉安中心支公司（以下简称太平洋保险吉安支公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司吉水支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年8月31日立案受理后，原告申请撤回对被告中国太平洋财产保险股份有限公司吉水支公司的起诉（已另外裁定），本案依法由审判员丘德龙独任审判，于同年11月3日公开开庭进行了审理。原告梁某委托代理人欧献强，被告唐元智,被告宏顺汽车公司委托代理人熊正根，被告太平洋保险吉安支公司委托代理人盛阳州到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告梁某诉称：2015年3月21日9时45分，被告唐元智驾驶赣D×××××重型仓型栅式货车从火炬开发区濠四村往民众方向行驶，途经火炬开发区科技西路张家边五村红绿灯口在变更车道过程中，遇冯银凤驾驶二轮摩托车载原告发生碰撞，造成原告及冯银凤受伤。经交警部门认定，被告唐元智承担事故全部责任。事故造成原告的损失有：医疗费48713.23元，住院伙食补助费4500元（100元/天×45天），住院期间家属护理费5850元（130元/天×45天），住院期间医院护理费792元，第一次住院交通费1000元，残疾赔偿金391184.40元（32598.70元/年×20年×60%），伤残等级鉴定费1500元，第一次安装假肢假肢费37782元，第一次安装假肢住宿费2100元、伙食费1400元、家属护理费4550元（35天×130元/天）、交通费1000元，后续安装假肢费676800元（37600元/次×18次），后续安装假肢费的鉴定费1500元、住宿费、交通费、伙食费、家属陪护费、误工费18000元（1000元/次×18次），精神损害抚慰金35000元，营养费2000元，合计1233671.63元，被告唐元智已支付43484元（45000元-1516元）。据查，涉案车辆在被告太平洋保险吉安支公司投保了交强险和商业三者险。为维护原告合法权益，特起诉，请求法院判令被告保险公司在交强险和商业险责任限额内向原告上述损失共620000元，承担本案的诉讼费用。诉讼中，原告申请撤回对被告中国太平洋财产保险股份有限公司吉水支公司的起诉。被告太平洋保险吉安支公司辩称：一、请法院核实涉案车辆的车架号，以证实系我司承保，否则我司不承担赔偿责任。二、原告系农业家庭户口，相应的赔偿应当适用广东农村标准计算，残疾赔偿金、护理费应按2015年的标准计算。三、原告单方委托鉴定假肢费用，鉴定程序不合法，且鉴定依据不科学，后续安装假肢费鉴定意见不符合广东鉴协2015年发布《关于法医临床司法鉴定若干问题的执业指引》之规定，请法院不予采信，并依职权对安装假肢费用要求重新鉴定。原告可计算更换假肢9次，安装假肢费用合计198000元-234000元。四、原告主张的医疗费，应扣除非医保范围的费用；住院伙食补助费、营养费，均应按20元/天计算；交通费，应凭正式发票计算；精神损害抚慰金，应不超过18000元；安装假肢期间陪护费、误工费、伙食费、住宿费缺乏法律依据，若原告需要住院时，其护理费、伙食补助费可酌情认定，陪护费属于护理费范畴，护理人的误工费已以护理费或陪护费项目认定，不可重复计算；诉讼费和鉴定费，依据保险法及保险条款规定，我司不予承担。被告唐元智辩称：涉案车辆是我从康敏贵、康敏群名下购买的，受让该车后挂靠在被告宏顺汽车公司名下。事故发生后，我已垫付原告医疗费43484元，其他的同意被告太平洋保险吉安支公司的答辩意见。被告宏顺汽车公司辩称：赣D×××××号重型仓栅式货车是被告唐元智以付款的方式向我司购买，该车由唐元智自主经营、自负盈亏，根据双方的付款购车合同约定，购买人在付清车款前由我司保留车辆所有权，故行驶证上登记车主为我司，购买方使用该车给他人造成损失的，出卖方不承担民事赔偿责任，故我司在本案中不承担任何责任。经审理查明：2015年3月21日9时45分，唐元智驾驶赣D×××××重型仓型栅式货车，从火炬开发区濠四村往民众方向行驶，途经火炬开发区科技西路张家边五村红绿灯口在变更车道过程中，遇冯银凤驾驶粤P×××××号普通二轮摩托车载梁某由火炬开发区濠四村往中山港方向行驶，双方避让不及发生碰撞，造成冯银凤、梁某受伤及车辆损坏。同年3月26日，中山市公安局交通警察支队火炬开发区大队作出山公交认字[2015]第B00013号事故认定书，认定唐元智驾驶机动车变更车道时影响正常行驶的机动车，承担事故全部责任，冯银凤、梁某不承担事故责任。梁某据此于2015年8月31向本院提起诉讼，提出前述诉求。另查：梁某系中山户籍居民，其受伤后当天被送往中山市中医院住院治疗，医疗诊断左下肢碾压毁损伤。2015年5月5日，梁某出院，住院共45天。出院医嘱定期门诊、随诊，加强营养，休息一个月，住院期间陪护1人。同年6月29日，梁某的母亲冯银凤委托广东岐江法医临床司法鉴定所对梁某伤情进行鉴定。同年6月26日，德林义肢矫型康复器材（深圳）有限公司出具证明载明梁某因交通事故致左大腿截肢，前往其单位安装国产普通合金小孩压膝多耐德假肢，价格为37639元，该假肢正常使用为18岁前每两年更换一次，18岁后每四年更换一次，另在其单位安装训练时间约35天，期间住宿费30元/天，伙食费20元/天，陪护1人。同年7月3日，该鉴定所出具广东岐江司鉴[2015]临鉴字第465号司法鉴定意见书，鉴定意见为：梁某因交通事故致左大腿中段以远缺失，构成Ⅴ级（五级）伤残。2015年8月17日，梁某的母亲冯银凤委托广东经纬司法鉴定所对梁某假肢安装的后续医疗费用进行评估。同年8月26日，该鉴定所出具粤纬司鉴所[2015]司鉴（活）字第912号司法鉴定意见书，鉴定意见为：梁某每次更换左大腿假肢的费用为37600元，18岁前每两年更换一次，18岁后每四年更换一次。又查：赣D×××××重型仓型栅式货车在车辆管理机关登记的车主及投保人均系宏顺汽车公司，该车由唐元智出资受让，挂靠于宏顺汽车公司从事道路运输经营，并在太平洋保险吉安支公司投保了交强险和限额500000元的第三者责任险（含不计免赔险），其中交强险各项赔偿限额分别为死亡伤残金赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元，事故发生在有效的保险期限内。另《机动车交通事故责任强制保险条款》规定，死亡伤残赔偿限额具体包括丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或调解承担的精神损害抚慰金；医疗费用赔偿限额具体包括医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。再查：冯银凤受伤向本院提起民事诉讼，经调解，本院作出(2015)中一法民四初字第1293号民事调解书，双方达成由太平洋保险吉安支公司向冯银凤赔偿财产损失2000元的调解协议。梁某另行起诉，请求唐元智、宏顺汽车公司对其超出保险责任限额部分损失承担赔偿责任。本院认为：本案是发生在机动车之间的机动车交通事故责任纠纷，交警部门作出的事故认定书，认定唐元智承担事故全部责任，冯银凤、梁某不承担事故责任，符合法律规定，本院予以认定。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。”《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿……”。本案中，太平洋保险吉安支公司承保了赣D×××××重型仓型栅式货车交强险和第三者责任险含不计免赔，故其应先在交强险各限额和第三者责任险限额范围内向梁某承担赔偿责任；不足部分，本院已另案处理。根据双方当事人的举证、质证情况，本院对梁某的损失作如下确认：1.医疗费48713.23元（按其提供的单据，××证明书、出入院记录等计算），住院伙食补助费5900元（依据单据，其住院45天，其主张按100元/天计算符合当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，即100元/天×45天+安装义肢期间1400元），营养费2000元（根据其伤情，结合医院建议酌定），合计56613.23元，属交强险医疗费用赔偿限额10000元范围；2.护理费10142元（住院45天，其主张按130元/天计算符合当地同等护理级别劳务报酬标准+第一次安装假肢的家属护理35天，参照当地同等护理级别劳务报酬标准酌定按100元/天计算+陪护费792元，即130元/天×45天+100元/天×35天+792元），残疾赔偿金362314.80元（其系中山户籍居民，一个五级，残疾系数为60%，按广东省2015年度全省城镇居民人均可支配收入30192.90元/年计算20年，即30192.90元/年×20年×60%），精神损害抚慰金30000元（根据其受伤程度及当地生活水平等酌定），残疾辅助器具费639382元(根据其提供的发票及广东经纬司法鉴定所出具的司法鉴定意见书及德林义肢矫型康复器材(深圳)有限公司中山分公司的证明，结合广东省司法鉴定协会关于法医临床鉴定行业指引的规定，本院酌定18岁前更需换3次，18岁后每四年更换一次，至70周岁为止，需更换13次，每次安装假肢价格为37600元，即第一次安装假肢37782元+37600元/次×16次)，住宿费2100元（根据其提供的证明及票据），伤残鉴定费3000元（按票据计算），交通费1000元（按治疗时间及次数酌定），合计1047938.80元，属交强险死亡伤残赔偿限额110000元范围，以上两项合计1104552.03元，该款应由太平洋保险吉安支公司分别交强险、第三者责任险限额范围内赔付120000元、500000元。后续假肢更换所产生住宿费、交通费、住院伙食补助费、陪护费、误工费没有实际产生，梁某提出该等费用的主张，依据不足，本院不予支持。综上，梁某的合理诉求应予支持，但具体数额应以本院核定的为准。唐元智、宏顺汽车公司、太平洋保险吉安支公司辩解合理之处，本院予以采信。太平洋保险吉安支公司未能举证证明广东经纬司法鉴定所作出的司法鉴定意见书存在违反法定程序或不符合法律规定情形，其申请对梁某后续安装假肢费进行重新评估，未能提出正当理由及相应依据，本院不予采信。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司吉安中心支公司于本判决生效之日起三日内赔偿620000元给原告梁某；二、驳回原告梁某的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10000元，减半收取5000元（原告已预交5000元），由被告中国太平洋财产保险股份有限公司吉安中心支公司负担；该款被告在支付上述款项时迳付原告，本院不作退费处理。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于中山市中级人民法院。审判员  丘德龙二〇一五年十一月十日书记员  梁杰欣谢俊花第10页共10页