江苏省淮安经济技术开发区人民法院民 事 判 决 书（2015）淮开民初字第3394号原告许丹。委托代理人李忠义，江苏天淮律师事务所律师。委托代理人石伟伟，江苏天淮律师事务所实习律师。被告范民清。被告中国人寿财产保险股份有限公司淮安中心支公司。负责人吕春波，该公司经理。委托代理人袁佳伟，该公司员工。原告许丹与被告范民清、中国人寿财产保险股份有限公司淮安中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年10月28日立案受理后，依法由审判员郭振强适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告许丹的委托代理人李忠义、石伟伟，被告范民情、被告保险公司的委托代理人袁佳伟到庭参加诉讼。现已审理终结。原告许丹诉称，2013年10月21日0时10分许，原告许丹步行至淮安市康三路与纬一路交叉路口时，被被告范民清所驾驶的车牌号为苏H号轿车撞伤。原告许丹被撞伤后，被送往淮安市八二医院救治，被诊断为多处粉碎性骨折，做内固定手术。经交警部门认定，被告范民清负事故全部责任。肇事车辆在被告保险公司投保了交强险和商业险。现要求被告赔偿医疗费14497元、住院伙食补助费280元、营养费1800元、交通费500元、误工费40000元、残疾赔偿金68692元、精神抚慰金5000元、被扶养人生活费62211.4元、鉴定费1840元，合计194820.4元，并由被告承担本案的诉讼费。被告保险公司辩称：1、对事故事实及责任认定没异议；2、车辆在被告保险公司投保了交强险和50万元商业三责险，不计免赔；3、交强险医疗项下使用完毕，伤残项下赔偿36700元，超出部分由商业险承担；4、诉讼费不承担；5、医疗费扣除10%非医保用药，住院伙食补助费认可13天，每天20元，营养费认可90天，每天15元，交通费第一次已经主张，本次不应再赔偿，误工费应按照城镇标准计算，残疾赔偿金没有异议，精神抚慰金认可3000，许丹没有丧失劳动能力，不予认可被扶养人生活费，鉴定费不承担。被告范民情辩称应由保险公司赔偿。经审理查明，2013年10月21日0时10分许，被告范民清驾驶苏H号轿车沿本市康三路由北向南行驶至纬一路交叉口实施左转弯时，与行人许丹发生交通事故，造成许丹受伤。经交警部门认定，被告范民情负事故的全部责任。事故发生后，原告许丹被送至南京军区第八二医院治疗，后因行内固定取出术于2015年2月27日入南京军区第八二医院治疗，共住院13天，花去医疗费14227元，均尚欠南京军区第八二医院。原告许丹因伤另花去门诊费270元。车牌号为苏H号车辆在被告保险公司投保了交强险和限额为50万元的商业第三者责任险，并投保不计免赔率险，事故发生在保险期限内。经本院委托，淮安市第一人民医院司法鉴定所就原告许丹伤残等级、误工期限、营养期限、护理期限、护理人数进行鉴定，于2015年9月20日出具司法鉴定意见书，意见为：1、许丹此次交通事故致右胫腓骨远端粉碎性骨折、骨折线累及关节面，右胫骨上端骨折、骨折线累及髁间突，遗留右下肢功能丧失10%以上（25%以下）构成十级伤残；2、许丹误工期限210日，营养期限90日，护理期限90日，护理人数1人。原告许丹支付鉴定费1840元。另查明，本院（2014）淮开民初字第2529号及淮安市中级人民法院（2015）淮中民终字第368号民事判决书判令由被告保险公司在交强险医疗、伤残项下分别赔偿原告许丹1万元、36700元，其中误工费计算3个月，标准为每月1万元。再查明，原告许丹的父亲许明成（1949年9月16日出生）与母亲吴侠(1947年10月8日出生)仅育有许丹一名子女，原告许丹与其妻子于1998年1月25日育有一子，取名许天岳。以上事实，有（2014）淮开民初字第2529号民事判决书、（2015）淮中民终字第368号民事判决书，司法鉴定意见书及鉴定费用收据，出院记录、欠费证明、用药清单、门诊收费收据，户口本复印件等证据证实，足以认定。根据原告举证、被告质证，结合相关法律规定，原告许丹因本次事故所致合理损失为：1、医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。根据原告提供的出院记录、医疗费发票、门诊收费收据等证据，原告许丹医疗费用共计14227元+270元=14497元。被告保险公司辩称要求扣除非医保用药，但未就原告主张的医疗费中是否具有非医保用药、非医保用药多少以及替代用药举证证明，对其辩称本院不予采纳。2、住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。原告许丹第2次住院13天，其住院伙食补助费为13天18元/天（参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准）=234元。原告许丹主张超出部分本院不予支持。3、营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。原告许丹营养期限经过鉴定为90天，根据其伤残情况，原告许丹营养费为90天20元/天=1800元。4、误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。原告许丹误工期限经过鉴定为210日，生效判决确认其标准为每月1万元，且已经赔付3个月，其本次误工费为1万元/30天（210天-90天）=40000元。5、交通费，原告许丹因内固定取出术第2次住院，受害人本人及陪护人员客观上发生交通费损失，本院结合原告许丹伤情、治疗经过、居住地，酌情认定原告交通费损失为150元。原告许丹主张超出部分不予支持。6、残疾赔偿金，根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。根据司法鉴定意见书，原告许丹构成十级伤残；原告许丹在城镇务工，应当按照城镇居民人均纯收入标准计算残疾赔偿金。故原告残疾赔偿金为34346元/年（2014年度江苏省城镇居民人均可支配收入）20年0.1（一处十级伤残）=68692元。7、被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。原告许丹的父亲许明成（1949年9月16日出生）与母亲吴侠(1947年10月8日出生)仅育有许丹一名子女，原告许丹与其妻子于1998年1月25日育有一子，取名许天岳，且原告许丹在城镇务工，被扶养人生活费应当按照城镇居民消费性支出计算。即被扶养人生活费为23476元/年（2014年度江苏省城镇居民人均消费支出）14年10%（十级伤残）=32866.4元。原告许丹主张超出部分，本院不予支持。8、精神抚慰金，本院根据原告许丹过错程度、受伤情况，结合受诉法院所在地平均生活水平，酌情认定精神抚慰金为5000元。以上损失中，属于交强险医疗项下损失为医疗费14497元+住院伙食补助费234元+营养费1800元=16531元；属于交强险伤残项下损失为误工费40000元+残疾赔偿金68692元+交通费150元+被扶养人生活费32866.4元+精神抚慰金5000元=146708.4元。本院认为，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡的，首先由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足的部分，机动车与行人之间发生交通事故，行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。根据《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条规定，同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，保险公司先在交强险范围内赔偿；不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。本案系机动车与行人之间发生的交通事故，经生效判决确认，被告范民清负事故全部责任。因本案事故车辆在被告保险公司投保了交强险，且保险公司医疗及伤残项下已使用1万元及36700元，故被告保险公司在交强险伤残项下赔偿原告许丹73300元。因事故车辆还在被告保险公司处投保了责任限额为50万元的商业第三者责任险，且投保了不计免赔率险，被告保险公司无证据证明其有法定或者约定的免赔事由，故原告许丹超出交强险部分损失16531元+146708.4元-73300元=89939.4元，应当由被告保险公司在商业第三者责任险范围内赔偿。综上，被告保险公司共计赔偿原告许丹73300元+89985.4元=163285.4元。依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条第一款、第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第九条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司淮安中心支公司于本判决生效后之日起十日内赔偿原告许丹163239.4元。二、驳回原告其他诉讼请求。案件受理费收取4780元，减半收取2390元，鉴定费用1840元，由被告范民清负担。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省淮安市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费（收款人：淮安市财政局综合处，开户行：淮安市农行城中支行，账号：3454）。审判员  郭振强二〇一五年十一月二十四日书记员  桑亚娟附：相关法律条文及司法解释《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残疾者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十四条第一款道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《中华人民共和国民事诉讼法》第九条人民法院审理民事案件，应当根据自愿和合法的原则进行调解；调解不成的，应当及时判决。