上海市宝山区人民法院民 事 判 决 书（2015）宝民一（民）初字第3247号原告马琼珍，女，1957年6月30日生，汉族，户籍地四川省。委托代理人李冬梅，北京市广盛律师事务所上海分所律师。被告程秋禹，男，1985年11月16日生，汉族，户籍地安徽省。被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市。负责人张渝，总经理。委托代理人刘斌，上海瀛泰律师事务所律师。原告马琼珍与被告程秋禹、中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由代理审判员苏丹适用简易程序公开开庭进行了审理。原告马琼珍的委托代理人李冬梅、被告程秋禹、被告保险公司的委托代理人刘斌到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告马琼珍诉称，2013年9月7日17时30分许，在本市月罗公路、潘泾路路口处，被告程秋禹驾驶登记在案外人宗某某名下的牌号为沪A9XX**小客车与骑驶电动自行车至此的原告发生交通事故，造成原告及电动自行车乘坐人孙平受伤、车辆损坏。后经交警部门认定，原告马琼珍与被告程秋禹均负事故同等责任，案外人孙平无责任。现原告诉请要求赔偿医疗费人民币103，408.71元（不含住院期间膳食费）、住院伙食补助费1，160元（20元／天×58天）、营养费2，400元（40元／天×60天）、护理费4，800元（40元／天×120天）、误工费16，310元（2，330元／月×7个月）、残疾赔偿金42，384元（21，192元／年×20年×10%）、精神损害抚慰金5，000元、交通费1，527元、辅助器具费7，338元（矫形器7，000元、拐杖338元）、物损费1，000元（电动自行车修理费700元、衣物损300元）、鉴定费2，300元、律师费4，000元、停车装运费360元、杂费128元，上述费用要求被告保险公司在交强险限额内予以赔偿（其中精神损害抚慰金要求优先受偿），不足部分，按60%的比例，由被告保险公司在商业三者险限额内予以赔偿，仍有不足的，由被告程秋禹予以赔偿。被告程秋禹辩称，对事故发生时间、地点、责任认定及鉴定结论均无异议；沪A9XX**小客车在被告保险公司处投保了交强险及50万元的商业三者险，该车系被告程秋禹向案外人宗某某借用，对超出保险范围的合理费用，被告程秋禹愿意承担赔偿责任；认为原告的合理损失均应由被告保险公司赔偿，具体由法院依法处理。被告保险公司辩称，对事故发生时间、地点、责任认定无异议；对涉案车辆的投保情况无异议，同意在保险范围内承担相应的赔偿责任；医疗费，同意赔偿医保范围内的与事故有关且有病历印证的费用，非医保及自费部分共计51，731.54元，不属保险赔偿范围；住院伙食补助费、残疾赔偿金，均无异议；营养费，认可按30元／天计算60天；护理费，认可按40元／天计算105天；误工费，认可按2，020元／月计算6.5个月；精神损害抚慰金，原告负事故同等责任，要求按60%计算；交通费，与就诊情况不符，酌情认可200元；辅助器具费，矫形器虽有处方，但在医嘱上没有记载，拐杖没有医嘱，故均不予认可；物损费，电动自行车经定损系700元，没有异议，衣物损没有依据，不予认可；杂费，没有医嘱，故不予认可；鉴定费、律师费、停车装运费、诉讼费，均不属于保险赔偿范围。经审理查明，2013年9月7日17时30分许，在本市月罗公路、潘泾路路口处，被告程秋禹驾驶登记在案外人宗某某名下的牌号为沪A9XX**小客车与骑驶电动自行车至此的原告发生交通事故，造成原告及电动自行车乘坐人孙平受伤、车辆损坏。后经交警部门认定，原告马琼珍与被告程秋禹均负事故同等责任，案外人孙平无责任。事发后，原告就医治疗，产生医疗费103，408.71元。原告住院期间购买生活用品等花费128元。原告因治疗需要，购买矫形器花费7，000元，购买拐杖花费338元。原告之伤经上海恒量医学交流服务中心司法鉴定所鉴定为XXX伤残，伤后休息5个月，营养2个月，护理3个月；择期取内固定，休息1个月，营养2周，护理2周。原告支付鉴定费2，300元。原告的电动自行车在事故中损坏，花费修理费700元，产生停车装载费360元。原告聘请律师花费4，000元。又查明，被告保险公司系沪A9XX**小客车的交强险及商业三者险承保人。商业三者险金额50万元，双方约定了不计免赔。再查明，原告系四川省南部县农业户籍。四川省南部县社会保险事业管理局出具证明，证明原告未在其处参加企业职工、城镇居民社会养老保险，亦未享受新农保待遇。原告事发时在宝冶钢构公司从事保洁工作。审理中，被告保险公司对上海恒量医学交流服务中心司法鉴定所出具的鉴定结论提出异议，并申请重新鉴定。本院依法送鉴，司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中出具鉴定意见书，认定原告之伤构成XXX伤残，休息180-210日，护理90-120日，营养60日。被告保险公司支付鉴定费4，100元。另，审理中，被告程秋禹称，事发后已向原告支付现金31，000元，要求在本案中一并处理。原告对此予以确认，并同意在本案中一并处理，如有超过同意返还。以上事实，有事故责任认定书、驾驶证、行驶证、保单、鉴定意见书、出院小结、费用清单、病历、医疗费发票、救护车发票、辅助器具费发票、处方、杂费发票、工作证、银行对账单、四川省南部县社会保险事业管理局出具的证明、户口簿、交通费发票、修理费发票、维修清单、停车装载费发票、鉴定费发票、律师费发票、收条及当事人的陈述等证据予以佐证，并经庭审质证属实，本院予以确认。本院认为，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由侵权人予以赔偿。根据本案中各方当事人的过错程度，本院确定原告所受合理损失由被告保险公司在交强险范围内按照实际损失赔偿，不足部分，按60%的比例，由被告保险公司在商业三者险范围内予以赔偿，仍有不足的，由被告程秋禹赔偿。关于商业三者险的范围：1、医疗费中的非医保费用。被告保险公司提出应据商业三者险保险合同中的条款，对医疗费中的非医保和自费部分不予赔偿。本院认为，被告保险公司要求扣除非医保部分的抗辩意见缺乏依据，故不予采信，本院确定由被告保险公司在商业三者险范围内赔偿。2、停车装载费、杂费。被告保险公司依据保险条款，主张上述两项均属间接损失，故不属于保险赔偿范围，本院予以采信，故应由被告程秋禹赔偿。3、鉴定费、律师费。本院认为，本案中鉴定费、律师费均属原告的合理损失，然根据商业三者险保险合同条款的约定“下列人身伤亡、财产损失和费用，保险人不负责赔偿：……（六）律师费、诉讼费、仲裁费、罚款、罚金或惩罚性赔款，以及未经保险人事先书面同意的检验费、鉴定费、评估费；……”，故应由被告程秋禹赔偿。对原告主张的医疗费103，408.71元、住院伙食补助费1，160元、护理费4，800元、误工费16，310元、残疾赔偿金42，384元、辅助器具费7，338元、物损费1，000元、鉴定费2，300元、律师费4，000元、停车装运费360元、杂费128元，有相关证据佐证，且主张金额合理，本院均予以支持。根据鉴定意见，本院酌情支持原告60天的营养费1，800元，根据事故责任比例，酌情支持精神损害抚慰金3，000元。另酌情支持原告交通费600元。以上原告各项损失合计188，588.71元。本院确定由被告保险公司在交强险限额内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费三项计10，000元、护理费、误工费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、辅助器具费六项计74，432元、物损费1，000元，合计85，432元，另应在商业三者险范围内按前文所述赔偿比例赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费合计57，821.23元。被告程秋禹按前文所述赔偿比例赔偿原告律师费、鉴定费、停车装载费、杂费合计4，072.80元，与其已经支付的现金31，000元相抵扣，原告应返还被告程秋禹26，927.20元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司在交强险限额内赔偿原告马琼珍医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、辅助器具费、物损费合计85，432元，此款于本判决生效之日起十日内付清；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司在商业三者险限额内赔偿原告马琼珍医疗费、住院伙食补助费、营养费合计57，821.23元，此款于本判决生效之日起十日内付清；三、被告程秋禹赔偿原告马琼珍律师费、鉴定费、停车装载费、杂费合计4，072.80元，与其已经支付的31，000元相抵扣，原告马琼珍应返还被告程秋禹26，927.20元，此款于本判决生效之日起十日内付清。负有金钱给付义务的当事人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费减半收取为1，989元，由原告马琼珍负担676元，由被告程秋禹负担1，313元。重新鉴定费4，100元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于上海市第二中级人民法院。代理审判员 苏 丹二〇一五年十一月五日书 记 员 王振华附：相关法律条文附：相关的法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。三、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。