福建省永春县人民法院 民 事 判 决 书 （2018）闽0525民初3615号 原告：陈某1，男，2001年7月28日出生，汉族，住永春县。 法定代理人：陈某2，男，1970年11月18日出生，汉族，住永春县。 委托诉讼代理人：尤剑福，福建笔锐律师事务所律师。 被告：蔡建军，男，1986年4月20日出生，汉族，住永春县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司（以下简称保险公司），住所地：泉州市区丰泽街保险大厦。统一社会信用代码913505008561069455。 代表人：陈文俊，该公司经理。 委托诉讼代理人：林均裕，该公司员工。 原告陈某1因与被告蔡建军、保险公司机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2018年9月12日受理后，依法由审判员谢秀莲适用简易程序于2018年10月23日公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人尤剑福，被告保险公司委托诉讼代理人林均裕到庭参加诉讼，被告蔡建军经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告陈某1向本院提出诉讼请求：1、判令被告保险公司在交强险责任限额内赔偿原告102471.12元；2.判令被告蔡建军赔偿原告57972.51元，该款由被告保险公司在商业险责任限额内直接支付给原告；3、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2017年10月20日18时50分，蔡建军驾驶闽Ｃ7××××号小型普通客车行驶至秀里线109公里700米路段时遇到人行道的陈某1驾驶的自行车，两车发生碰撞，造成陈某1受伤及两车不同程度损坏的交通事故。经永春县公安局交通警察大队认定：蔡建军应承担本事故的全部责任，陈某1无责任。事故发生后，原告被送往永春县医院、德化县医院住院治疗，共花医疗费44311.51元。经医生诊断为：1、股骨下端骨折（左）；2、尺骨上端骨折（右）；3、髌骨骨折（左）；4、骨软骨瘤（左胫腓骨）。案经福建安泰司法鉴定所于2018年3月26日作出司法鉴定意见书，评定原告的右上肢损伤为九级伤残、左下肢损伤为九级伤残，护理时间为120日，后续治疗费16000元，并支付鉴定费2600元。原告因本事故造成的经济损失为160443.63元，包括：医疗费44311.51元、住院伙食补助费630元（21天×30元／天）、营养费4431元（参照医疗费10%计算）、后续治疗费16000元、护理费7098元［（21天×140元／天）＋（99天×140元／天×30%）］、鉴定费2600元、残疾赔偿金71873.12元（16334.8元／年×20年×22%）、精神损害抚慰金12000元、交通费1500元，计160443.63元。后原告主张其损伤因重新鉴定及赔偿标准变化，现变更诉讼请求如下：医疗费44551.51元、住院伙食补助费630元（21天×30元／天）、营养费4431元（参照医疗费10%计算）、后续治疗费12000元、护理费8109元［（21天×159元／天）＋（100天×159元／天×30%）］、鉴定费2600元、残疾赔偿金68606.16元（16334.8元／年×20年×21%）、精神损害抚慰金12000元、交通费2000元，计154927.67元。闽Ｃ7××××号车向保险公司投保交强险及商业险，因本事故发生在保险期限内，故请求：1、判令被告保险公司在交强险责任限额范围内赔偿原告100715.16元（非医保用药费用、精神损害抚慰金优先在交强险中赔付））；2、判令被告蔡建军赔偿原告54212.51元，款由被告保险公司在商业险限额范围内直接赔付给原告；3、由被告承担本案诉讼费用。 被告保险公司辩称：原告要求赔偿的项目、数额部分缺乏依据。具体为：1、医药费，原告诉求医药费44551.51元缺乏依据，根据保险合同，其中包含的非医保项目不属于保险责任，保险公司不承担。2、住院伙食补助费，原告主张住院伙食补助费630元偏高，根据目前泉州地区出差人员补贴标准，应当按照每天20元计算。3、营养费，未见相关医嘱说明需要加强营养，故不予认可。4、后续治疗费，应按照12000元计算。5、护理费，原告主张护理费8109元缺乏依据，原告未提供护理人员收入状况相关材料，护理费标准应为服务行业标准，即133元/天，出院后护理应为部分护理，护理依赖系数30%。6、交通费，原告主张交通费2000元缺乏依据。考虑到被答辩人住院需要，住院期间，酌情按照10元/天计算。7、残疾赔偿金，经华闽司法鉴定所重新鉴定，原告为九级附加十级伤残。8、精神损害抚慰金，本案原告主张精神损害抚慰金12000元偏高。9、鉴定费方面，交强险的赔偿范围并不包括鉴定费，且根据商业三者险保险条款的约定，鉴定费属于间接损失，同样不属于保险人的赔付范围，并且答辩人享有商业三者险免赔的权利，因此被答辩人无权向答辩人主张。 被告蔡建军未提出答辩。 本院经审理认定事实如下：原告系农村居民。2017年10月20日18时50分，蔡建军驾驶闽Ｃ7××××号小型普通客车行驶至秀里线109公里700米路段时遇到人行道的陈某1驾驶的自行车，两车发生碰撞，造成陈某1受伤及两车不同程度损坏的交通事故。经永春县公安局交通警察大队认定：蔡建军应承担本事故的全部责任，陈某1无责任。事故发生后，原告被送往永春县医院、德化县医院住院治疗21天。经医生诊断为：1、股骨下端骨折（左）；2、尺骨上端骨折（右）；3、髌骨骨折（左）；4、骨软骨瘤（左胫腓骨）。福建安泰司法鉴定所于2018年3月26日作出司法鉴定意见书，评定原告的右上肢损伤为九级伤残、左下肢损伤为九级伤残，护理时间为120日，后续治疗费16000元。保险公司申请对原告的伤残等级、后续治疗费用重新鉴定，本院予以准许，经本院委托，福建华闽司法鉴定所鉴定：原告的伤残等级为9级附加10级伤残；后续治疗费为12000元。另查，闽Ｃ7××××号小型普通客车已向保险公司投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）、商业第三者责任险（以下简称商业险，赔偿限额100万元）、不计免赔特约险。 上述事实有原告提交的交通事故认定书、疾病证明书、医疗发票、出院小结、司法鉴定意见书及本院的庭审调查等为据，经庭审举证、质证，本院依法予以认定。 本院认为：蔡建军驾驶闽Ｃ7××××号小型普通客车行驶至秀里线109公里700米路段时遇到人行道的陈某1驾驶的自行车，两车发生碰撞，造成陈某1受伤及两车不同程度损坏的交通事故。经永春县公安局交通警察大队认定：蔡建军应承担本事故的全部责任，陈某1无责任。其事实清楚，证据充分，本院予以认定。原告因交通事故造成的各项损失标准和金额本院依法作如下认定：原告系农村居民，其请求按上一年度福建省农村居民的有关标准计算，符合法律有关规定，本院予以采纳。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条的规定，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。原告提供的与其姓名相符的医疗费发票与疾病证明书、入院记录、出院小结等能相互印证的医疗费发票确认为44311.51元。保险公司未提交证据证明非医保用药的具体金额，其请求扣除非医保用药缺乏依据，不予采纳。合理营养是康复身体的物质基础，原告因交通事故受伤请求营养费本院予以支持，金额酌定3000元。原告因伤住院治疗21天，经鉴定为：9级附加10级伤残；后续治疗费12000元，现请求住院伙食补助费630元（21天×30元／天）、后续治疗费12000元、残疾赔偿金68606.16元（16334.8元／年×20年×21%）未超出法律规定的标准，本院予以采纳。原告因伤住院21天，护理期限评定为120天，结合原告的伤情，其出院后的护理按部分护理依赖30%计算为宜，对原告的护理费确定为8061.3元（21天×159元／天＋99天×159元／天×30%）。原告因交通事故造成9级附加10级伤残，给其在精神上造成创伤，其请求赔偿精神损害抚慰金是合法的，本院予以支持，金额酌定9000元。至于原告的交通费请求，根据本案的客观情况，事故发生时受害人确需就医急救的事实，金额酌定1000元。鉴定费2600元系原告因交通事故受伤产生的费用，依法应予以赔偿，对此本院予以支持。综上，原告应得到赔偿的经济损失为：医疗费44311.51元、营养费3000元、住院伙食补助费630元、后续治疗费12000元、鉴定费2600元、护理费8061.3元、交通费1000元、残疾赔偿金68606.16元、精神损害抚慰金9000元，合计149208.97元。本次交通事故发生后，经交警部门认定，被告蔡建军负事故全部责任。被告蔡建军因其过失引起的损害应承担民事赔偿责任，应赔偿的金额为交强险医疗费项下的医疗费10000元；交强险死亡伤残赔偿金项下的护理费8061.3元、交通费1000元、残疾赔偿金68606.16元、精神损害抚慰金9000元，合计96667.46元及其余损失52541.51元（原告总损失149208.97元-交强险赔偿额96667.46元）。闽Ｃ7××××号小型普通客车已向保险公司投保交强险、商业险，该车在保险期限内发生交通事故致原告受伤，原告请求保险公司在交强险及商业险责任限额内承担赔付责任，符合法律有关规定，本院予以采纳。被告保险公司应根据其与投保人签订的合同在交强险限额内直接赔偿给原告96667.46元；在商业险限额内直接支付给原告52541.51元。原告起诉请求被告赔偿的金额合理部分给予支持，无理部分予以驳回。被告蔡建军经本院传票传唤未到庭参加诉讼，依法缺席判决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十五条的规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司应在本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险限额范围内支付给原告陈某196667.46元； 二、被告蔡建军应赔偿给原告陈某152541.51元，该赔偿款由被告中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司在商业第三者责任险限额内直接支付给原告，款项应在本判决生效后十日内支付； 三、驳回原告陈某1的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费3400元，减半收取1700元，由原告陈某1负担70元，被告中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司负担1060元，被告蔡建军负担570元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于泉州市中级人民法院。 审判员  谢秀莲 二〇一八年十一月十九日 书记员  林鸿志 附：一、本案的主要法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任收集证据。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 二、执行申请提示 《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条：申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 8- 5-