吉林省公主岭市人民法院民 事 判 决 书（2015）公民一初字第1340号原告赵立刚，男，现住长春市宽城区。委托代理人姜立国，系吉林姜立国律师事务所律师。被告龚海民，男，现住公主岭市。被告中国人民财产保险股份有限公司四平市分公司。委托代理人刘非非，系吉林司评律师事务所律师。原告赵立刚与被告龚海民、中国人民财产保险股份有限公司四平分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告赵立刚及委托代理人姜立国，被告龚海民、被告保险公司委托代理人刘菲菲均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。赵立刚诉称，我是农村户口，但是实际居住在长春市，从2009年在长春经营旅馆。2015年5月13日20时许，被告龚海民驾驶的吉C156**号东风日产小型轿车沿公长公路由南向北行使，行至公长公路环岭街新城村二组路口向左驶出道路时，与原告驾驶的两轮摩托车相撞，致使原告受伤，两车不同程度损坏。此事故经公主岭市交警队事故认定，被告龚海民承担事故的主要责任。赵立刚承担事故的次要责任。被告龚海民在保险公司投保交强险和第三者商业险，被告保险公司在其承保范围内承担赔偿责任，故原告诉至法院，要求二被告赔偿原告赵立刚各项经济损失264424.76元（医疗费95716.57元、护理费11167.20元、误工费24210.90元，伙食补助费7400元、交通费1389元、伤残赔偿金139306.92元、鉴定费2500元、营养费9000元、精神抚慰金10000元，后续治疗费15000元、用药费264.5元、餐饮费366元、代理费10000元合计326321.09元，由保险公司在交强险内赔偿12万元，剩余206321.09元的70%即144424.76元）。保险公司辩称，对事故发生的时间、地点责任认定无异议，事故发生在保险期限内。肇事车辆在我公司投保了交强险及三者险不计免赔50万元。需提供保险单，有效的行车证及驾驶证。在交强险限额内赔偿原告合理经济损失，超出交强险部分第三者责任险按照事故比例赔偿。原告的部分诉讼请求缺乏事实及法律依据。医疗费按照保险合同约定在医保范围内赔偿，营养费每天100元过高，误工费根据法律规定计算至评残前一天。足月按月计算。误工费、残疾赔偿金均应按原告户口性质农业户口进行计算。根据保险条款诉讼费、鉴定费及代理费保险公司不承担。龚海民辩称。事故发生时间、地点没有异议。我在保险公司投保了交强险及商业险，不计免赔。原告产生的费用都由保险公司赔偿，我个人不同意承担赔偿费用。原告赵立刚为证实自己的主张，当庭出示了下列证据：1、户口本（复印件）。主要证明原告身份，经质证，被告无异议。2、暂住证，主要证明原告从2015年7月27日到2016年7月27日在长春居住。经质证，被告无异议。3、公主岭市环岭街道土城子村委会出具的证明，主要证明原告在农村没有住房，多年前与母亲王某某在长春共同经营旅馆。在长春居住。承包田由其父赵某某耕种。经质证，被告龚海民无异议。居住地址应由公安机关出具证明。被告保险公司居住地址应由公安机关出具证明。村委会不能知道具体居住地点。从证明上看原告在农村是有耕地的。4、长春市公安局宽城区分局西三条派出所、长春市宽城区站前街道办事处丹东路社区出具的证明。证实原告在长春租房居住，从2009年起与母亲王某某在长春经营旅馆至今。经质证，被告无异议。5、营业执照、王某某身份证复印件，主要证实王某某在长春经营旅馆。经质证，被告龚海民无异议，被告保险公司营业执照真实性没有异议。只能证明原告母亲经营旅馆，不能证明原告经营旅馆。6、交通事故责任认定书。主要证明此次交通事故龚海民承担事故的主要责任。赵立刚承担事故的次要责任。经质证，被告无异议。7、吉林大学第一医院住院病历、出院诊断书、药费清单。主要证实原告住院19天，全休3个月，18天一级护理，1天二级护理。经质证，被告龚海民无异议，被告保险公司真实性没有异议。用药清单对医保等级进行了标注，我公司对原告的用药在医保范围内赔偿。乙类药赔偿80%，丙类药不赔偿。8、住院费票据一张、门诊票据4张。主要证明原告医疗费86714.41元，经质证，被告龚海民无异议，被告保险公司真实性没有异议，但在医保范围内赔偿。9、公主岭市中心医院住院病历、诊断书三份，主要证明原告在公主岭市中心医院住院55天，二级护理，出院后全休3个月。经质证，被告龚海民无异议，被告保险公司真实性没有异议。最后一次出院诊断为10月28日，原告的误工期限应到2015年10月28日。10、住院费票据及用药清单、门诊票据一张。主要证实原告医疗费9002.16元。经质证，被告龚海民无异议，被告保险公司真实性没有异议。用药清单当中高级床位费32天，不同意赔偿，应按照普通病床赔偿。根据住院病历临时医嘱当中最后的医嘱日期为2015年7月8日，2015年7月8日至出院没有任何检查及用药记录，7月8日到7月27日出院这期间应属于空床状态，对于这期间的床位费、伙食补助费、护理费均不同意赔偿。11、救护车费票据两张。主要证实救护车1000元，经质证，被告保险公司120急救中心应有正规发票。不是正规发票，应提供正规发票。被告龚海民事故发生时去医院是救护车来接的，去长春怎么去的不清楚。12、外购药发票，主要证实外购药264.50元，经质证，被告龚海民无异议，被告保险公司没有医嘱，并且没药品名称，无法证明购药是本次事故需要的。13、餐饮费票据，证实餐饮费366元，经质证，被告龚海民无异议，被告保险公司票据均是2015年5月21日，并且都是一家餐馆，护理人员的餐饮费没有法律依据。14、吉林恒德司法鉴定书及鉴定费收据。主要证实被鉴定人赵立刚因外伤致腰1压缩性骨折，腰2爆裂性骨折等，评定其损伤的后遗症为八级伤残；骨折愈合后将其固定物予以取出的治疗费用约为1.5万元；评定其误工期为自外伤之日起210日；护理期限为自外伤之日起90天；营养期为外伤之日起90日。鉴定费2500元。经质证，被告龚海民无异议，被告保险公司鉴定费不承担。鉴定意见书真实性没有异议。但是对误工期限有异议。根据法律规定，伤者持续误工应计算到评残前一日，即2015年8月31日。15、律师代理费票据一张，证实律师代理费8000元。经质证，被告龚海民真实性无异议。保险公司不承担。16、交通费收据，证实交通费389元，经质证，被告龚海民无异议，被告保险公司5月21日火车票，不具有合理性。手撕发票真实性不认可。原告入院、出院都是救护车不应再产生车费。17、保险单二份，主要证实被告龚海民投保交强险和商业险。经质证，被告无异议。18、驾驶证、行车证。证实龚海民的车辆情况和准驾车型。经质证，被告没有异议。被告龚海民未提交证据。被告保险公司未提交证据。经审理查明，原告赵立刚为农村户口，从2009年起与母亲王某某在长春经营旅馆至今，从2015年7月27日到2016年7月27日在长春办理暂住证。被告龚海民为吉156**号东风日产小型轿车车主。2015年5月13日20时许，被告龚海民驾驶的吉C156**号东风日产小型轿车沿公长公路由南向北行使，行至公长公路环岭街新城村二组路口向左驶出道路时，与原告驾驶的两轮摩托车相撞，致使原告受伤，两车不同程度损坏。此事故经公主岭市交警队事故认定，被告龚海民承担事故的主要责任。赵立刚承担事故的次要责任。原告经吉林恒德司法鉴定所鉴定“赵立刚因外伤致腰1压缩性骨折，腰2爆裂性骨折等，评定其损伤的后遗症为八级伤残；骨折愈合后将其固定物予以取出的治疗费用约为1.5万元；评定其误工期为自外伤之日起210日；护理期限为自外伤之日起90天；营养期为外伤之日起90日”。被告龚海民在保险公司投保交强险和第三者商业险50万（不计免赔），事故发生在保险期间。被告保险公司同意赔偿原告合理经济损失。上述事实有原告陈述，被告龚海民、保险公司的答辩及事故责任认定书、鉴定书、暂住证、公主岭市环岭街道土城子村委会出具的证明、长春市公安局宽城区分局西三条派出所、长春市宽城区站前街道办事处丹东路社区出具的证明、营业执照在卷予以证实。本院认为，公主岭市公安局交通警察大队关于此次事故所作责任认定的事实清楚，证据充分，且到庭原被告对责任认定书无异议，故本院对责任认定书认定事实予以确认。因事故责任认定“龚海民承担事故的主要责任，赵立刚承担事故的次要责任”，结合本案实际情况，被告龚海民对原告的经济损失承担70%赔偿责任，赵立刚自负30%赔偿责任。《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条规定“侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用”。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条规定“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿”。该司法解释第十九条规定“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定，赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任”。依据上述法律规定，结合庭审举证、质证情况，赵立刚只主张医疗费95716.57元，赵立刚为证实其主张，提供医疗费票据和住院病历予以证实，龚海民无异议，保险公司对医疗费票据真实性无异议，但主张医疗费应按医保标准赔偿，另公主岭市中心医院用药清单当中高级床位费32天，不同意赔偿，应按照普通病床赔偿。根据住院病历临时医嘱当中最后的医嘱日期为2015年7月8日，2015年7月8日至出院没有任何检查及用药记录，7月8日到7月27日出院这期间应属于空床状态，对于这期间的床位费、伙食补助费、护理费均不同意赔偿，但未向本院提交反驳证据，本院对保险公司的主张不予主持，故本院对原告医疗费95716.57元予以支持。该司法解释第二十条规定“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算，受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”。原告主张因与母亲开旅馆，误工费标准应按住宿和餐饮业标准计算，误工费为24210.90元（115.29元／天×210天）。原告为证实其主张，向本院提交住院病历、出院诊断书及鉴定书、暂住证、公主岭市环岭街道土城子村委会出具的证明、长春市公安局宽城区分局西三条派出所、长春市宽城区站前街道办事处丹东路社区出具的证明、营业执照。龚海民无异议，保险公司对上述证据无异议，但主张伤者持续误工应计算到评残前一日，即2015年8月31日；误工费标准应按农村标准计算。因保险公司对上述证据无异议，亦未要求重新鉴定，且未提交反驳证据，故本院对保险公司这一主张不予支持。依据这一司法解释规定，原告误工费应为17553.06元（2507.58元／月×7个月），超出部分本院不予支持。该司法解释第二十一条规定“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定”。原告主张护理费11167.20元（124.08元／天×90天），原告为证实其主张，向本院提交住院病历和鉴定书予以证实。被告对护理期限无异议，结合本案实际情况，依据上述司法解释规定，本院对赵立刚这一请求予以支持。该司法解释第二十二条规定“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合”。原告主张交通费1389元。依据这一司法解释规定，交通费酌情保护1200元，超出不予支持。该司法解释第二十三条规定“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定”。原告主张伙食补助费7400元（100元×74天），参照吉林省高院确定伙食补助费标准100元／天的规定，依据上述司法解释规定，本院对原告的这一主张予以支持。该司法解释第二十五条“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算”。原告主张残疾赔偿金139306.92元（23217.82元／年×20年×30%），原告为证实其主张，向本院提交暂住证、公主岭市环岭街道土城子村委会出具的证明、长春市公安局宽城区分局西三条派出所、长春市宽城区站前街道办事处丹东路社区出具的证明、营业执照。司法鉴定书予以证实。被告对原告的伤残等级无异议，对计算标准有异议，主张原告赵立刚误工费按农村标准计算，结合本案实际情况，原告赵立刚虽为农村户口，但从2009年起与母亲王某某在长春经营旅馆至今，对被告的主张不予支持。依据上述司法解释规定，对原告这一主张予以支持。原告主张后续治疗费15000元，因被告无异议，故本院对原告这一主张予以支持。原告主张鉴定费2500元，有鉴定费票据在卷为凭，故本院对原告这一主张予以支持。原告主张精神抚慰金10000元，结合本案的实际情况，原告在此次交通事故中受伤，精神受到一定伤害，原告主张的精神抚慰金10000元予以支持。原告主张律师代理费8000元，有律师代理费票据在卷予以证实，故本院对原告这一主张予以支持。原告主张营养费9000元，原告为证实其主张，提交鉴定书予以证实，被告虽对鉴定书中营养期限无异议，但主张营养费过高，根据本案实际情况，原告营养费酌情保护5000元，超出部分本院不予支持。原告主张餐饮费366元，保险公司有异议，不同意给付，原告的主张没有相关法律规定，故本院对原告这一主张不予主持。原告主张用药费264.50元，保险公司有异议，因赵立刚外购药没有医嘱，故本院对赵立刚这一主张不予支持。原告赵立刚合理经济损失312843.75元（医疗费95716.57元、护理费11167.20元、误工费17553.06元、伙食补助费7400元、伤残赔偿金139306.92元、交通费1200元、鉴定费2500元、精神抚慰金10000元、律师代理费8000元、营养费5000元、后续治疗费15000）。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款规定“被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿”。《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条规定“在中华人民共和国境内，被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额110000元；（二）医疗费用赔偿限额为10000元；死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医疗费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费”。依据上述法律规定，被告龚海民所有的吉156**号东风日产小型轿车在被告保险公司投保了交强险，在保险期间内发生交通事故，致使赵立刚受伤，被告保险公司作为吉156**号东风日产小型轿车投保交强险的承保单位，应在交强险限额内对赵立刚的损失予以赔偿。故被告保险公司在交强险项下先行赔付原告赵立刚合理经济损失120000元，即被告保险公司在交强险医疗费用项下负担医疗费10000元，伤残赔偿费用项下负担110000元（护理费11167.20元、误工费17553.06元、伤残赔偿金65079.74元、精神抚慰金10000元、交通费1200元、营养费5000元）；剩余192843.75元（医疗费100716.57元、伙食补助费7400元、伤残赔偿金74227.18元、鉴定费2500元、律师代理费8000元）由被告龚海民承担70%即134990.63元。但被告龚海民同时在被告保险公司投保商业险（不计免赔），被告保险公司在商业险限额内代被告龚海民赔付127640.63元（医疗费100716.57元＋伙食补助费7400元＋伤残赔偿金74227.18元的70%）；被告龚海民赔偿原告7350元（鉴定费2500元＋律师代理费8000元的70%）。原告自负57852.13元。综上所述，本院认为，公主岭市公安局交通警察大队关于此次事故所作责任认定的事实清楚，证据充分，本院予以确认。依据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条、第二十一条第一款的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司长春市分公司在交强险限额内赔偿原告赵立刚12万元、商业险限额内赔偿127640.63元。此款由被告于本判决生效后十五日内付清。二、被告龚海民赔偿原告赵立刚7350元，此款由被告龚海民于本判决生效后十五日内付清。三、驳回原告赵立刚的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5590元由被告龚海民负担3913元，原告负担1677元。如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省四平市中级人民法院。审判员  李佳宏二〇一五年十一月六日书记员  曲艳丽