海南省海口市美兰区人民法院   民事判决书   (2016)琼0108民初3246号   原告：李某，住海南省儋州市，公民身份号码：×××。   委托诉讼代理人：陆某、应某，海南东方国信律师事务所律师。   被告：海南省农垦总医院，医疗机构执业许可证登记号：400003460101210132。   法定代表人：肖某，院长。   委托诉讼代理人：张某、喻某，海南大华园律师事务所律师。   原告李某诉被告海南省农垦总医院医疗损害责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用普通程序，分别于2016年11月11日、2018年9月21日公开开庭进行了审理。原告李某及其委托诉讼代理人陆某，被告海南省农垦总医院的委托诉讼代理人张某、喻某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。   原告李某向本院提出诉讼请求：1、判令确认被告在整个诊疗过程中存在医疗过错行为，应向原告赔偿各项费用，其中包括：医疗费26243.8元、误工费24532.2元、住院伙食补助费5900元、陪护费8177.4元、交通费3000元、住宿费17700元、上述项目截止至起诉之日暂计为85553.4元。残疾生活补助费、被抚养人生活费及精神损害抚慰金等项目的赔偿数额以医疗技术鉴定结果为准；2、判令被告承担本案诉讼费及鉴定费。本案庭审过程中原告当庭将其第1项诉讼请求变更为：判令确认被告在整个诊疗过程中存在医疗过错行为，应向原告赔偿各项费用共计166525.7元，具体包括：医疗费89260.65元、误工费11840元、护理费16500元、交通费6000元、营养费11000元、住宿费16500元、住院伙食补助费11000元、残疾赔偿金184902元、被扶养人生活费6111.6元、后续治疗费43200元、精神损害抚慰金20000元，以上赔偿项目共计416314.25元。2、判令被告承担本案诉讼费及两项鉴定费共计18700元。本案庭审后，原告部分撤回其第1项诉讼请求，将第1项诉讼请求明确为：判令被告按照40%的比例向原告赔偿医疗费、交通费共计42171.24元。   事实与理由：原告因“绝经后1年，阴道流血1年余”于2015年10月12日到被告海南省农垦总医院东湖分院妇产科住院治疗，医生根据原告症状体征及检查结果诊断为：1、宫颈癌IB介入化疗后；2、盆腔炎症性疾病；3、双侧乳腺轻度增生症；4、轻度脂肪肝；5、子宫肌瘤；6、生殖器支原体感染。入院完善相关检查，原告于2015年10月21日行双侧子宫动脉造影+化疗栓塞术后，于2015年10月26日办理出院。2015年11月16日，原告第二次到被告海南省农垦总医院东湖分院妇产科住院治疗，医生根据原告症状体征及检查结果诊断为：1、宫颈腺癌IB期术后第一次化疗后；2、子宫肌瘤；3、轻度脂肪肝；4、中度贫血；5、继发性纤维蛋白原减少症；6、肠道感染；7、术口感染；8、电解质紊乱；9、低蛋白血症；10、尿潴留。完善相关检查，原告于2015年11月18日行气管插管全麻+腰硬联合麻下行腹式广泛全子宫+双附件切除+盆腔淋巴结清扫术。2015年12月2日，原告办理出院。术后，原告出现尿频、尿急，尿液不自主流出，大笑、咳嗽、活动时更为明显等症状。2015年12月24日，原告第三次到被告海南省农垦总医院东湖分院妇产科住院治疗，医生忽视原告提出的尿失禁情况，初步诊断为：1、宫颈腺鳞癌IB期术后第二次化疗后；2、轻度贫血；3、低钾血症，并于2015年12月26日给予紫杉醇240mg，次日给予洛铂46mg联合静脉化疗，同时辅以止吐、补钾水化等对症支持治疗。2015年12月28日，原告办理出院，尿失禁症状未有任何改善。2016年1月21日，原告无奈之下转往被告总院接受治疗至今。   原告认为，原告自2015年10月12日起到被告东湖分院妇产科入院治疗后，一直积极配合被告东湖分院的诊疗，但被告东湖分院的诊疗行为严重违反医疗常规，同时存在手术操作上的不当，直接导致原告经过治疗后出现尿失禁的症状，损害了原告的身体健康，且给原告造成了相应的经济损失，侵害了原告的合法权益。被告的医疗过错行为与原告的损害后果之间具有因果关系，被告应当对此承担损害赔偿责任。原告经与被告协商未果，现根据相关法律规定提起诉讼，请判如所请。   被告海南省农垦总医院辩称：一、被告在医疗过程中无主观过错。原告李某于2015年10月12日因“绝经后1年，阴道流血1年余”入住被告处东湖院区妇产科。患者入院后完善相关检查，诊断为：1、宫颈癌ⅠB期，2、盆腔炎症性疾病，考虑无化疗禁忌症，于2015年10月21日行双侧子宫动脉造影+化疗栓塞术，术程顺利，患者无明显不适。术后留置尿管车返病房，予预防感染、止血及补液、支持治疗。复查血常规及肝功能结果正常。2015年10月26日，原告办理出院，医生嘱其2周后返院手术治疗。2015年11月16日，原告李某因“宫颈癌介入化疗后26天”再次入住被告处东湖院区妇产科。入院诊断：1.宫颈腺癌IB期介入化疗后2.子宫肌瘤3.轻度脂肪肝。原告入院后经妇科检查示介入后宫颈肿物较前缩小，临床病理分期为宫颈腺癌IB期，有手术指征。入院后完善相关检查，无手术禁忌症，于2015年11月18日在气管插管全麻+腰硬联合麻下行腹式广泛全子宫+双附件切除+盆腔淋巴结清扫术。术程顺利，术后患者恢复可，无化疗禁忌，于2015年11月23日给予化疗及辅助治疗。患者术后病理诊断：（全子宫+双附件+部分宫旁及阴道壁组织）：1、宫颈腺鳞癌，侵及深约4/5颈管壁，肿瘤最大径5cm，纤维组织增生中度，淋巴细胞浸润中度，血管、淋巴管内见癌栓；2、子宫肌壁间平滑肌瘤；3、（阴道壁、左右宫旁）：未见癌组织；4、子宫内膜单纯性萎缩；5、左输卵管、左卵巢未见特殊，未见癌组织；6、右输卵管扩张，右卵巢未见特殊，未见癌组织；（左、右闭孔淋巴结）：淋巴结查见癌转移（2/8；2/5）；（右髂总淋巴结、右髂外淋巴结、右腹股沟深淋巴结、左髂外淋巴结、左腹股沟深淋巴结：淋巴结未查见癌转移（0/1；0/2；0/3；0/4；0/2）。术后第六天予夹毕尿管，随尿意开放，促进膀胱功能恢复。术后11天拔除尿管后患者可自解小便，予查膀胱残余尿量195ml。考虑患者尿潴留，建议其重新留置尿管。患者因其可顺畅自解小便，无尿频尿急尿痛及排尿困难等不适症状，拒绝重新留置尿管，给予膀胱针灸治疗，恢复膀胱功能。2015年12月2日患者要求出院，经劝说其继续住院治疗无效，予办理自动出院。出院情况：患者一般情况好，未诉特殊不适，少许阴道淡红色排液，无异嗅，大小便正常。查体：生命体征正常，术口极少许渗液，稍红肿，无阴道流血。2015年12月24日，原告李某因“宫颈腺鳞癌IB期术后第一次化疗后1月”第三次入住被告处东湖院区妇产科拟行化疗。原告有脱发，无发热及腹痛，无阴道流血，无异常阴道排液，原告入院前几日出现尿频、尿急，尿液不自主流出，大笑、咳嗽、活动时明显，大便正常。原告入院后完善相关检查，诊断为：1、宫颈腺鳞癌IB期术后第一次化疗后，2、尿失禁。因原告有尿失禁，指导原告收缩会阴、肛门，训练排尿习惯，无化疗禁忌症，于2015年12月26日予化疗及对症支持治疗，过程顺利，并嘱其就诊被告处泌尿外科进一步治疗。2015年12月28日，原告出院。原告出院后分别于2016年1月21日至2016年3月7日、2016年5月8日至2016年5月13日、2016年8月21日至2016年8月25日在被告处放疗科对症治疗。综上，被告的医疗行为完全符合卫生管理法律、法规和诊疗常规，不存在任何主观过错。   二、原告在起诉状中提及“诊疗后出现尿失禁的症状”与被告诊疗行为无因果关系。原告李某于2015年11月18日在被告处行宫颈癌根治术，术后出现尿失禁症状，被告深表同情。尿失禁为宫颈癌根治术常见的术后并发症，主要原因是术后输尿管供血减少引发迟发性缺血性坏死而致。且原告因严重粘连致分离粘连后缺血坏死性输尿管漏的几率增加。术前医生已充分尊重原告的知情同意权，详细并清楚的告知患者及家属，宫颈癌根治手术术中可能出现损伤神经、血管及邻近器官（输尿管、膀胱、肠管、盆髂血管、闭孔神经等等），手术后出现手术相关并发症，如直肠阴道瘘、膀胱阴道瘘、输尿管及膀胱损伤、肠损伤、血管损伤、淋巴囊肿。术后肠粘连、肠梗阻、膀胱麻痹、尿潴留、排尿异常、盆腹腔炎；尿路感染及肾衰等。原告方均表示理解并愿意承担手术相关风险及并发症，术前已签字为证。原告出现尿失禁情况后，被告积极指导原告进行治疗，并上报医务科，与泌尿外科协商后，嘱原告就诊泌尿外科进一步治疗。因原告为非直接损伤所致的尿失禁，手术时机应等待3个月，待水肿消退、局部血液供应恢复正常再行手术治疗。期间，医生多次与原告方电话联系，建议其就诊泌尿外科行手术治疗，其丈夫诉其因“农忙，没有时间返院进一步治疗”。   综上所述，被告诊疗行为规范，未违反诊疗常规，医师遵守职业道德，本次医疗行为不存在主观过错，医疗行为与原告的损害后果之间不存在因果关系，被告恳请合议庭本着尊重事实和法律的原则，依法驳回原告的诉讼请求。   当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据质证，本院认定事实如下：   患者李某主诉“绝经后1年，阴道流血1年余”，于2015年10月12日第1次入被告妇产科治疗，诊断为：1.宫颈癌ⅠB期；2.盆腔炎症性疾病；3.双侧乳腺轻度增生；4.轻度脂肪肝；5.子宫肌瘤；6.生殖器支原体感染。2015年10月21日，患者行双侧子宫动脉造影+化疗栓塞术。2015年10月26日，患者一般情况好出院，出院诊断：1.宫颈癌ⅠB期介入化疗后；2.盆腔炎症性疾病；3.双侧乳腺轻度增生症；4.轻度脂肪肝；5.子宫肌瘤；6.生殖器支原体感染。随访要求：加强营养；每周复查血常规、肝功能；2周后返院手术治疗；不适随诊。   2015年11月16日，患者主诉“宫颈癌介入化疗后26天”第2次入被告处住院治疗，并于2015年11月18日行腹式广泛全子宫+双侧附件切除术+盆腔淋巴结清扫术。2015年12月2日，患者要求出院，出院诊断：1.宫颈癌ⅠB期术后第一次化疗后；2.子宫肌瘤；3.轻度脂肪肝；4.中度贫血；5.继发性纤维蛋白原减少症；6.肠道感染；7.术口感染；8.电解质紊乱；9.低蛋白血症；10.尿潴留。随访要求：1.全休2月，加强营养。2.禁性生活及盆浴3月。3.避免重体力劳动半年。4.1周后复查血常规。5.门诊随诊：轻度脂肪肝、术口感染、低蛋白血症、贫血。6.不适随诊。7.（2015-12-15）返院行第二次化疗。   2015年12月24日，患者第3次入被告处住院治疗，诉尿频、尿急，尿液不自主流出。考虑尿失禁，医生指导患者收缩会阴、肛门，训练排尿习惯，同时予以化放疗，但患者溢尿症状持续存在。其后，患者又先后7次到被告处住院治疗，并分别于2016年3月7日、2016年5月13日进行了门诊治疗。   原、被告确认，原告第3次至第10次在被告处治疗发生的费用分别为：第3次，2015年12月24日至2015年12月28日期间在被告处住院治疗发生费用9195.56元，其中个人自费4278.98元、报销4916.58元。第4次，2016年1月21日至2016年3月7日期间在被告处住院治疗发生费用52498.29元，其中个人自费18939.64元、报销33558.65元。出院当日（2016年3月7日）在被告处还发生门诊医疗费用250.38元，没有报销。第5次，2016年5月8日至2016年5月13日期间在被告处住院治疗发生费用4902.1元，其中个人自费1558.3元、报销3343.8元。出院当日（2016年5月13日）在被告处还发生门诊医疗费用49.52元，没有报销。第6次，2016年8月21日至2016年8月25日期间在被告处住院治疗发生费用4502.95元，其中个人自费1166.98元、报销3335.97元。第7次，2016年12月4日至2016年12月7日期间在被告处住院治疗发生费用3591.27元，个人自费869.02元，报销2722.25元。第8次，2017年3月1日至2017年3月9日期间在被告处住院治疗发生费用6576.17元，其中个人自费4201.85元、报销2374.32元。第9次，2017年5月9日至2017年5月16日期间在被告处住院治疗发生的费用12984.69元，其中个人自费6351.70元、报销6632.99元。第10次，2018年3月16日至2018年3月22日期间在被告处住院治疗发生费用4877.16元，其中个人自费3057.7元、报销1819.46元。以上原告第3次至第10次住院和门诊治疗共计花费医疗费99428.09元，其中个人自费40724.07元、报销58704.02元。此外，原告表示其主张交通费6000元，是按实际发生的交通费情况估算的数额，没有保存相关票据。   本案审理期间，原告申请对被告的诊疗行为是否存在过错、被告的诊疗行为与其损害后果之间是否存在因果关系以及医疗行为的参与度比例进行鉴定。南方医科大学司法鉴定中心接受本院的委托，出具编号为南方医大司法鉴定中心[2017]医鉴字第107号《南方医科大学司法鉴定中心医疗损害鉴定意见书》。该鉴定意见书中的“五、分析说明”载明：专家组详细阅读了委托方提供的鉴定资料，听取了医患双方代表的陈述并向双方就有关问题进行了提问，根据临床医学知识和法医学知识对诊疗过程中的主要争议要点进行讨论。在对李某的诊疗过程中，根据医患双方的争议，分析如下：   1、关于患者宫颈癌的治疗。根据病历资料，患者因绝经后发生阴道流血，偶有肛门、阴道坠胀感和阴道排液，入医方处前在外院考虑宫颈腺癌，入院后进一步完善B超、盆腔CT、肿瘤标志物以及宫颈活检，诊断为宫颈癌ⅠB期明确，因宫颈可见突起的菜花状赘生物大小5-6cm，医方考虑其宫颈病灶较大，先行介入化疗未违反治疗原则。介入化疗后26天，患者宫颈病变缩小至3×2cm，遂于第2次入院时行腹式广泛全子宫+双侧附件切除术+盆腔淋巴结清扫术，亦符合治疗原则[1]。根据2015年11月18日的手术记录，医方在切除全子宫、双侧附件、盆腔淋巴结清扫的过程中未见违规操作行为，且切除病灶范围符合规范要求。因此，医方在患者宫颈癌诊断明确的基础上，根据其临床分期及实际病情采取合适的治疗方式（含动脉介入化疗及手术治疗），手术操作未见明显违规，不存在过错。   2、关于医方对患者术后尿潴留的处理。根据临床技术操作规范，宫颈癌子宫广泛切除术后需留置导尿管7d或更长，前5d长期开放，后2d夹闭尿管2h后间断开放，拔除尿管后嘱患者多饮水，解小便后立即用金属导尿管测残余尿，残余尿量>150ml者再留置尿管7d，处理同上。医方于11月24日术后第六天予以洛铂静脉化疗，同日15:00钳夹尿管随尿意开放，11月29日予拔除尿管，B超测膀胱残余尿量195ml，此时医方并未按规范继续留置尿管，存在过错。出院诊断尿潴留，但在出院前并未明确其尿潴留的原因，如完善尿动力学检查，是否存在逼尿肌功能障碍等，出院时亦无尿潴留针对性的告知。认为医方对患者术后存在尿潴留的病情关注和处理不到位，存在过错。   3、关于医方对患者术后溢尿病情的诊断及处理。患者第3次入院时（2015年12月24日-12月27日），诉尿频、尿急，尿液不自主流出，大笑、咳嗽、活动时明显，入院诊断尿失禁，入院后医方予以训练排尿习惯，指导患者收缩会阴、肛门，但症状并未改善，审阅病历资料，患者在之后的多次住院中均诉有溢尿。根据听证会上医方陈述，大概在2016年8月底左右（出现尿液不自主流出约8个月左右），患者曾在妇科门诊就诊，当时妇检发现阴道有液体流出，予行美兰试验，阴道内纱布染成蓝色，证实存在膀胱阴道瘘，并嘱患者泌尿外科门诊就诊，以上信息仅为陈述内容，无相关病历资料记录。临床上，Ⅲ度以上尿失禁及尿瘘患者均可表现为尿液不自主流出，结合患者有盆腔手术史（根治性子宫切除的患者常在术后10-21日发生尿瘘），在出现相关症状时应积极进行鉴别诊断，如行亚甲蓝试验、膀胱镜、输尿管镜检查或静脉肾盂造影等检查，排除是否存在其他情况如尿瘘尤其是膀胱阴道瘘可能，但医方在患者多次住院期间均未完善相关检查明确原因，亦未请泌尿外科会诊及协诊，更无针对性的处理措施，出院随访要求中缺乏针对溢尿的相应告知，如泌尿外科专科随诊或建议进一步检查等。综上，认为医方对患者多次住院过程中溢尿的病情严重关注不足，未能及时积极的完善相关检查明确诊断，从而未对其溢尿病情进行有针对性的治疗和处理，亦缺乏针对性告知，存在过错。另，患者第4次入医方处就诊时（2016年1月21日-3月7日），按计划行盆腔外照射治疗共1个月（1月29日-2月29日）。放射治疗是尿瘘形成的病因之一，因医方在放疗前未明确患者尿瘘的诊断，对其施行放疗治疗时，可加重对尿瘘的损伤或增加局部感染的机会，一定程度上可能加重患者尿瘘的病情。   4、关于医方的过错行为与患者损害后果之间的因果关系。患者李某患有宫颈癌ⅠB期的诊断明确，有术前介入化疗及手术治疗的指征，行腹式广泛全子宫+双侧附件切除术+盆腔淋巴结清扫术后1月余，患者出现尿频、尿急、尿液不自主流出症状，结合其出现的时间（术后1月余，且在放疗之前），目前考虑手术所致膀胱阴道瘘的可能性比较大，属于手术并发症，因患者手术范围广，术中操作难度大，发生该手术并发症实属难以完全避免，患方在知情同意的情况下需承担一定的因手术带来的并发症风险，而患者所患宫颈腺鳞癌病灶巨大，闭孔淋巴结多发转移，恶性程度高，其疾病自然发展亦可导致膀胱阴道瘘或直肠阴道瘘等并发症的发生。患者2017年5月8日第9次住院时明确诊断直肠阴道瘘则考虑与其肿瘤疾病本身进展有关，不排除与放疗有关。因此，患者自身疾病特点（肿瘤恶性程度高，具有手术和放化疗的指征）、治疗所带来的并发症因素是患者出现尿瘘的根本原因和主要原因，系主要因素。   医方在对患者的诊疗过程中存在以下过错：①术后拔除尿管时B超测膀胱残余尿量>150ml，未按规范继续留置尿管；②在患者多次住院过程中对其溢尿的病情关注不足，未能及时积极的完善相关检查明确诊断，从而未对其溢尿病情进行有针对性的治疗和处理，亦缺乏针对性的告知。目前考虑患者尿瘘的发生与手术相关，因医方对其病情关注不足，导致未能及时明确溢尿的诊断，从而影响治疗措施的采取，一定程度上增加患者的身心痛苦，同时，因放疗亦可导致尿瘘，因此在存在溢尿的情况下，持续1个月的放疗亦对其尿瘘的病情不利。虽尿瘘属于手术并发症，但医方对于该并发症诊断和处理不及时、不到位，与患者目前损害后果亦具有一定的间接因果关系，系次要因素。因国家尚未出台统一的医疗损害鉴定标准，我中心参照广东省高级人民法院关于《人民法院委托医疗损害鉴定若干问题的意见（试行）》粤高法发[2011]56号文件：次要因素,指损害后果主要由其他因素造成,医疗过错行为起次要作用,参与度为21%-40%；认为医方的过错在患者损害后果中的原因力大小属次要因素，建议参与度拟为21%-40%。   该鉴定意见书的“六、鉴定意见”载明：“海南省农垦总医院在对李某的诊疗过程中存在过错，其过错行为在患者损害后果中的原因力大小属次要因素，拟参与度为21%-40%。”   本院认为：一、关于被告对患者的诊疗行为是否存在过错、有无因果关系问题。本案审理过程中，经本院委托具有鉴定资质的鉴定机构进行司法鉴定，鉴定机构从医学的角度，对医疗机构的诊疗过程进行全面了解，并予以分析和评价。司法鉴定意见书的鉴定程序合法，鉴定内容分析说明详实，鉴定意见具有临床支持和理论依据，原、被告虽对被告的过错程度和责任比例提出不同意见，但未能提出确凿的证据或充分的理由进行反驳，故本院依法采信《南方医科大学司法鉴定中心医疗损害鉴定意见书》的鉴定意见。根据该鉴定意见，被告对原告实施的医疗行为存在过错，该过错与原告损害后果之间存在因果关系。   二、关于被告过错与原告损害后果的参与度，以及被告是否应当承担民事赔偿责任的问题。根据鉴定意见，患者自身疾病特点（肿瘤恶性程度高，具有手术和放化疗的指征）、治疗所带来的并发症因素是患者出现尿瘘的根本原因和主要原因，系主要因素。但是，医方在对患者的诊疗过程中存在以下过错：①术后拔除尿管时B超测膀胱残余尿量>150ml，未按规范继续留置尿管；②在患者多次住院过程中对其溢尿的病情关注不足，未能及时积极的完善相关检查明确诊断，从而未对其溢尿病情进行有针对性的治疗和处理，亦缺乏针对性的告知。虽尿瘘属于手术并发症，但医方对于该并发症诊断和处理不及时、不到位，与患者目前损害后果亦具有一定的间接因果关系，系次要因素。本院认为，被告对李某的诊疗行为存在过错，而且该过错行为与李某的损害后果之间存在一定因果关系，故被告应承担相应的民事赔偿责任。鉴于此，李某的损害后果应由原、被告双方分别按一定比例承担。本院综合原告自身的病情、被告采取的诊疗措施及司法鉴定意见，确定被告承担40%的民事赔偿责任，由原告自行承担60%的损失。   三、被告承担民事责任的赔偿项目和数额。1、医疗费，患者住院及门诊期间自付医疗费共计40724.07元。对于医保报销部分的医疗费，不属于患方的直接损失，不计入赔偿数额。2、交通费。患者家住海南省儋州市的农村，八次住院治疗过程中需往返于海口与儋州，必然产生交通费用，原告未提交交通费票据证实其实际损失，本院结合患者治疗的实际情况，酌定交通费为6000元。上述医疗费40724.07元、交通费6000元，共计46724.07元，被告承担40%赔偿责任即18689.63元（46724.07元×40%）。   综上，原告主张被告赔偿医疗费、交通费符合法律规定，本院予以支持，但赔偿数额以本院确定的为准。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第五十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：   一、被告海南省农垦总医院须于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告李某医疗费、交通费合计18689.63元。   二、驳回原告李某的其他诉讼请求。   如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。   案件受理费856元（原告预付），由原告负担669元，被告负担187元。伤残、“三期”及后续治疗司法鉴定费2900元（原告预付），由原告负担。医疗过错司法鉴定费15800元（本院垫付），由原告负担9480元、被告负担6320元，当事人应于本判决发生法律效力之日起十日内向本院缴付（户名：海口市美兰区人民法院，开户行：农行琼苑广场支行，账号：×××）。   如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于海南省海口市中级人民法院。   审判长 庄鑫斌   人民陪审员 伍仁壮   人民陪审员 李明学     二O一八年十一月七日   书记员 李平湖   速录员 周岁贤   附：相关法律及司法解释条文   《中华人民共和国侵权责任法》   第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。   ……   第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。   第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。   《中华人民共和国民事诉讼法》   第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。······   第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。