陕西省府谷县人民法院 民 事 判 决 书 (2018)陕0822民初1616号 原告郭虎子，男，1950年5月5日出生，汉族，农民，住府谷县府谷镇。 委托代理人赵帅。 被告高海军，男，1985年9月20日出生，汉族，驾驶员，住府谷县府谷镇。 被告中国大地财产保险股份有限公司保德支公司。 负责人崔俊新，任该公司经理。 委托代理人张慧峰。 被告山西世德现代物流有限公司。 法定代表人董华衍，任该公司总经理。 原告郭虎子与被告高海军、中国大地财产保险股份有限公司保德支公司（以下简称大地保险公司）、山西世德现代物流有限公司（以下简称世德物流）机动车交通事故责任纠纷一案，原告于2018年7月17日向本院起诉，本院受理后，依法适用简易程序于2018年10月15日公开开庭进行了审理，原告委托代理人赵帅、被告高海军、大地保险公司委托代理人张慧峰到庭参加了诉讼，被告大地保险公司负责人崔俊新、被告世德物流法定代理人董华衍经合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告诉称，2018年4月4日19时35分，被告高海军驾驶挂陕汽牌重型半挂牵引车由西向东行驶至府谷县府谷镇温李河村（好味来饭店门前）路段，将由南向北横过公路行走的原告郭虎子相撞，致原告受伤住院及挂车受损的交通事故。府谷县公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书认定：被告高海军承担本次事故的全部责任，原告郭虎子无责任。经查明，被告高海军为本案肇事车辆驾驶人，也是该挂车的实际车主。另查明，本案肇事车辆在中国大地保险股份有限公司保德支公司投保机动车交通事故强制保险和机动车商业险，故该保险公司应在春责任和保险范围内承担赔偿责任。请求依法判令三被告赔偿原告医疗费41973.25元、误工费37820元、住院伙食补助费2200元、残疾器具补助费660元、营养费2080元、护理费10400元、后续治疗费8800元、伤残赔偿金36972元、精神抚慰金5000元、鉴定费及检查费2478元，共计148388.25元。 原告向法庭提交了以下证据： 1.府谷县公安局交通警察大队交通事故责任认定书、身份证复印件一份，证明本次事故发生经过以及被告高海军在本次事故中承担全部责任、原告无责任的事实。 2.保险单三份，证明肇事车辆在保险公司处投保交强险和商业险。 3.府谷县人民医院诊断证明书一份、费用清单一份、住院病历一份、医疗费票据5支，证明原告在本次事故中受伤住院44天，共花费医疗费41973.25元。 4.鉴定意见书一份、鉴定费票据一支、检查费票据三支，证明原告因交通事故致面部皮肤裂伤，属于十级伤残，后续治疗费8800元、误工期180天、护理期60天，营养期60天以及鉴定检查支出2478元。 5.陪护椅租赁费发票一支，证明原告在住院期间使用器具辅助支持支出660元。 6.居住证明一份，证明原告于2006年在府谷县赵石尧社区园丁巷104号居住至今，相关赔偿标准按照城镇标准计算。 被告高海军辩称，被告为原告垫付了医疗费32000元，被告车辆投了全保，被告不需要承担赔偿责任，要求给被告返还垫付的医疗费。 被告高海军向法庭提交了以下证据： 收条一支，证明在原告受伤住院期间，被告代为原告垫付医疗费32000元。 保单三份，证明肇事车辆的投保情况。 行驶证、从业资格证、营运证各一份，证明肇事车辆具备合法营运的各种证照。 被告大地保险公司辩称，需要车主提供车辆的行驶证、驾驶证、营运证和驾驶员从业资格证，本起事故中高海军承担全部事故责任，事故发生在2018年4月4日，驾驶证实习期至2018年7月11日，事故时属于实习期驾驶，违反了道路交通安全法、保险法的实习期不得驾驶半挂牵引车的规定，保险公司不承担赔偿责任，属于法定免赔情形，各项费用在质证时详细说明，诉讼费和鉴定费不属于保险理赔范围。 被告大地保险公司未向法庭提交相关证据。 经庭审质证，对原告提供的证据，被告质证意见如下： 1.府谷县公安局交通警察大队交通事故责任认定书、身份证复印件一份，被告大地保险公司认对事故认定书真实性无异议，被告高海军属于实习期内驾驶，属于法定和约定免赔情形。被告高海军认为签订保险合同时保险公司没有提醒驾驶证不能驾驶此类型的车，应该由保险公司承担赔偿责任。 2.保险单三份，被告大地保险公司认为保单上的主车的车牌号与事故责任认定书上的车辆不相符，需要提供驾驶证、行驶证及营运证等原件，否则无法核实。被告高海军认为肇事车辆是先用车的大架号买的保险，车的行驶证上有记载。 3.府谷县人民医院诊断证明书一份、费用清单一份、住院病历一份、医疗费票据5支，被告大地保险公司对证据的真实性无异议，认为医疗费用根据保险合同应按照当地社会基本医疗范畴认定，应扣除百分之二十非医保药费用。被告高海军无异议。 4.鉴定意见书一份、鉴定费票据一支、检查费票据三支，被告大地保险公司对鉴定的真实性无异议，鉴定时没有通知保险公司，剥夺了保险公司参与鉴定的权利，另外，鉴定结论中疤痕为10.4厘米，但是病历中并没有显示这么长的伤口疤痕，被告无法核实其真实性，对此鉴定结论不认可，保留重新鉴定的权利。鉴定费、检查费、复印费等不予认可，不属于保险理赔范围。被告高海军无异议。 5.陪护椅租赁费发票一支，被告大地保险公司不予认可，配备医疗辅助用具应当有相应的医嘱。被告高海军无异议。 6.居住证明一份，被告大地保险公司不予认可，应当提供社区证明、租房协议、房产证明等证明文凭，原告户籍为农户，且现在已经68岁，也不符合最高院民一他字17号文件的批复，应该按照农户标准计算。 对被告高海军提供的证据质证意见如下： 1.收条一支，原告和其余被告无异议。 2.保单三份，原告和其余被告无异议。 3.行驶证、从业资格证、营运证各一份，原告无异议，被告大地保险公司认为保险人不应当承担任何的保险赔偿责任。 本院对原告提供的证据认定如下： 1.府谷县公安局交通警察大队交通事故责任认定书、身份证复印件一份，可以证明本次事故发生经过以及被告高海军在本次事故中承担全部责任、原告无责任的事实，本院予以确认。 2.保险单三份，可以证明肇事车辆在保险公司处投保交强险和商业险的事实，本院予以确认。 3.府谷县人民医院诊断证明书一份、费用清单一份、住院病历一份、医疗费票据5支，可以证明原告在本次事故中受伤住院44天，共花费医疗费41973.25元的事实，本院予以确认。 4.鉴定意见书一份、鉴定费票据一支、检查费票据三支，可以证明原告因交通事故致面部皮肤裂伤，属于十级伤残，后续治疗费8800元、误工期180天、护理期60天，营养期60天以及鉴定检查支出2478元，被告大地保险虽申请重新鉴定，但其申请的理由并不成立，本院对该组证据予以确认。 5.陪护椅租赁费发票一支，证明原告在住院期间使用陪护椅支出660元的事实，本院予以确认。 6.居住证明一份，可以证明原告于2006年在府谷县赵石尧社区园丁巷104号居住至今的事实，本院予以确认。 本院对被告提供的证据认定如下： 1.收条一支，可以证明在原告受伤住院期间，被告高海军代为原告垫付医疗费32000元的事实，本院予以确认。 2.保单三份，可以证明肇事车辆的投保情况，本院予以确认。 3.行驶证、从业资格证、营运证各一份，客观真实，本院予以确认。 根据原、被告的陈述、举证、质证以及认证，可以查明以下事实： 2018年4月4日19时35分，高海军驾驶挂陕汽牌重型半挂牵引车由西向东行驶至府谷县府谷镇温李河村（好味来饭店门前）路段，与由南向北横过公路行走的原告郭虎子相撞，致原告郭虎子受伤住院及挂车受损的交通事故。经府谷县公安局交通警察大队调查认定：机动车驾驶人高海军在本次事故中承担全部责任，行人郭虎子在本次事故中无责任。 事故发生后，原告郭虎子当即被送往府谷县人民医院住院治疗，主要诊断：1.重型闭合性颅脑损伤a脑挫裂伤并弥漫性轴索损伤；b脑内血肿；c额部头皮血肿；d颅底骨折；2.右眼外伤；3.鼻骨骨折；4.颜面部及鼻部及止唇部贯通伤；5.全身多处软组织损伤；6.左手外伤。7.1┴2牙齿缺如。8.左手第3.4掌骨基底部骨折。同年5月18日，原告出院。住院期间，原告支出医疗费41973.25元和陪护椅租赁费660元。 2018年8月14日，陕西榆林高科法医司法鉴定所对原告的伤残情况进行了评定，出具陕榆高科[2018]临鉴字第J395号司法鉴定意见书，鉴定意见为：郭虎子因交通事故致面部皮肤裂伤疤痕累计长10.4cm，属十级伤残。累计后续治疗费约需8800元。误工期180日，护理期60日、营养期60日。原告支出鉴定费用2478元。 肇事车辆挂在被告大地保险公司投保交强险1份，限额为122000元；投保第三者责任保险一份，保险限额为5万元。保单中记载车主是被告世德物流。本次事故发生在保险期内。 原告住院期间，被告高海军为其垫付医疗费32000元。 本院认为，原告郭虎子在本次交通事故中受伤的事实清楚，证据充分。交警部门认定挂驾驶人高海军在本次事故中承担全部责任，原告在本次事故中无责任，故原告依法应得到挂车辆所有人被告世德物流的赔偿，被告世德物流应承担全部民事赔偿责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第（一）项之规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。被告肇事车辆已在被告大地保险公司投保交强险和商业第三者责任险，根据法律规定，保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。被保险人对第三者应负的赔偿责任确定，根据被保险人的请求，保险人应当直接向第三者赔偿保险金。本案中被告世德物流肇事车辆在交通事故中给第三者（原告）造成的损失属于保险公司的责任保险范畴，被告大地保险公司可以作为本案的赔偿义务人，对其责任保险的被保险人给第三者(原告)造成的损害依法直接向原告赔偿保险金。 被告大地保险公司与车主在签订保险合同过程中，并没有在保险单上就相关免责格式条款进行特别提示，根据《中华人民共和国保险法》第十七条之规定，“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人应当向投保人说明合同的内容；对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力”，而本案大地保险公司并未在保险单上注明特别约定事项，也没有证据证明其在向投保人提供投保单时进行特别提示。故被告大地保险公司应当在第三者责任险限额范围内按照责任划分赔偿原告各项费用。 本案中，根据法律规定,参照陕西省统计局2017年全省职工平均工资和全省城镇居民的有关统计数据，结合原告的诉讼请求，确定赔偿范围和数额如下： 1、医疗费41973.25元； 2、陪护椅租赁费660元； 3、住院伙食补助费44天×50元/天＝2200元； 4、护理费100元×60日＝6000元； 5、营养费60日×20元/天＝1200元； 6、残疾赔偿金：30810元×[20-(68-60）]年×10%=36972元; 7、后续治疗费8800元； 8、精神损害抚慰金5000元； 9、鉴定费2478元； 原告郭虎子所产生的上述各项费用共计105283.25元。 关于原告要求赔偿误工费的请求，因原告现已68周岁，且并未提供相关的劳动合同、工资表、工作证明或有收入来源的相关证据，无法认定本次事故造成了原告因此减少收入的后果，故对该项诉讼请求本院不予支持。 1挂车辆在被告大地保险公司投保的交强险赔偿限额为122000元，赔偿的项目具体包括： 1、医疗费10000元； 2、伤残赔偿金36972元； 3、护理费6000元； 4、精神损害抚慰金5000元； 合计57972元； 经交强险赔偿后，原告郭虎子剩余未赔偿的各项费用应当由被告大地保险公司在第三者责任保险限额范围内负责赔偿，确定赔偿范围和数额如下： 1、医疗费41973.25-10000元＝31973.25元； 2、陪护椅租赁费660元； 3、住院伙食补助费2200元； 4、营养费1200元； 5、后续治疗费8800元； 6、鉴定费2478元； 合计47311.25元； 被告高海军已经垫付的医疗费32000元应当在原告所得赔偿款中返还给被告高海军。 根据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十五条第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条之规定，判决如下： 一、被告中国大地财产保险股份有限公司保德支公司于本判决生效之日起三日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告郭虎子医疗费10000元、伤残赔偿金36972元、护理费6000元、精神损害抚慰金5000元，共计57972元（从中返还被告高海军已垫付医疗费32000元）； 二、被告中国大地财产保险股份有限公司保德支公司于本判决生效之日起三日内在第三者责任保险限额内赔偿原告郭虎子医疗费31973.25元、陪护椅租赁费660元、住院伙食补助费2200元、营养费1200元、后续治疗费8800元、鉴定费2478元，合计47311.25元； 三、驳回原告郭虎子的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费920元，减半收取460元，由被告中国大地财产保险股份有限公司保德支公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省榆林市中级人民法院。双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向人民法院申请强制执行。申请执行的期限为二年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。 审判员  杨利利 二〇一八年十一月八日 书记员  王慧杰