广东省揭阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）揭中法民一终字第170号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司揭阳中心支公司。住所地：广东省揭阳市东山区。负责人：谢开钧。委托代理人：刘少彬、石翀，均系广东晨辉律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：郑礼祥，男，汉族，住重庆市江津区，身份证号码×××4230.委托代理人：刘新华，广东凌信律师事务所律师。委托代理人：吴健屹。被上诉人（原审被告）：洪坤池，男，汉族，住广东省揭阳市揭东区，身份证号码×××121X.被上诉人（原审被告）：洪佳彬，男，汉族，住广东省揭阳市揭东区，身份证号码×××1250.上诉人中国平安财产保险股份有限公司揭阳中心支公司（以下简称财保揭阳公司）因与被上诉人郑礼祥、洪坤池、洪佳彬机动车交通事故责任纠纷一案，不服揭阳市揭东区人民法院（2015）揭东法民一初字第103号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。原审法院审理查明：2014年11月15日6时0分左右，洪佳彬驾驶粤V×××××号轻型普通货车沿揭阳市S335线由西往东行驶至月城医院路口时碰撞由郑礼祥驾驶的粤M×××××号二轮摩托车（后载冯大华），造成郑礼祥、冯大华受伤和双方车辆损坏的交通事故。事故发生后，郑礼祥即被送往揭阳市蓝城区人民医院救治，经医生诊断为：1.全身多处骨折（右锁骨骨折、右侧第2-9肋骨骨折、右肩胛骨骨折、右髂骨骨折、右髋臼骨折、右髌骨骨折、右胫骨平台骨折、右腓骨近端骨折）；2.失血性休克；3.右侧创伤性血气胸；4.右肺挫伤；5.肝挫伤；6.肾挫伤；7.盆腔静脉丛损伤并血肿；8.全身多处皮肤软组织挫擦伤；9.上前牙区牙槽突骨折；10.左上中七八牙缺失；11.右上七八牙冠折。郑礼祥自2014年11月15日至2015年2月10日在该医院住院治疗，共住院治疗88天，用去医疗费116060元。郑礼祥于2015年2月11日出院，××证明书中的处理意见为：1.住院期间陪护2人；2.于2014年11月26日行“右锁骨、右髋骨、右胫骨平台骨折切开复位内固定术”；3.于2014年12月9日行“右侧第2-9肋骨骨折部分肋骨切开复位内固定术”；4.出院后继续康复治疗6个月；5.加强营养，加强康复锻炼，出院后（1、3、6、12）个月定时返院复查；6.骨折愈合后返院去除内固定物；7.不适时返院复诊。出院后，郑礼祥于2015年4月27日到揭阳市蓝城区人民医院检查治疗，用去检查治疗费389元。综上，郑礼祥合共用去医疗费116449元。揭阳市公安局交通警察支队市区二大队于2014年11月30日作出揭（公）交［市区二］认字（2014）第4452012014B00295号《道路交通事故认定书》，认定洪佳彬驾驶机动车上道路行驶对路面动态观察不周，通过没有交通信号灯控制的交叉路口时未减速慢行，其行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条、第四十四条的规定，是造成事故的一方面过错；认定：郑礼祥驾驶未定期进行安全技术检验的机动车上道路行驶，通过没有交通信号灯控制的交叉路口时转弯的机动车未让直行的车辆先行，其行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第十三条第一款、《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十二条第（三）款之规定，是造成事故的另一方面过错；无证据证明冯大华有与事故相关的过错行为。故认定洪佳彬、郑礼祥应负事故的同等责任，冯大华没有责任。郑礼祥于2015年4月9日向原审法院提起诉讼。经郑礼祥申请，原审法院委托韩江司鉴所进行鉴定，该鉴定所于2015年5月5日作出韩江司鉴所（2015）临鉴字第041702号《司法鉴定意见书》，对郑礼祥的鉴定意见为：郑礼祥的伤残程度评定为九级伤残3处；伤残评定后的后续治疗费评定为37000元；康复费评定为2000元；营养期评定为120天，建议营养费1800元；出院后护理期评定为70天，建议其出院后护理期70天每天配护理人员1名。本次鉴定的鉴定费用2600元已由郑礼祥预交。另查明：郑礼祥系农村居民家庭户口。郑礼祥是重庆吉炫商贸有限公司的员工，从事的行业是安装及维修家电，自2014年11月15日发生交通事故受伤后无法上班，被该公司停发全部工资。郑礼祥自2007年11月8日开始在重庆市江津区几江燕窝穴19号渝能华城R1幢B-2号居住、生活。郑汉坤（1921年12月9日出生）是郑礼祥的父亲，陈辉银（1934年1月10日出生）是郑礼祥的母亲，郑汉坤和陈辉银共有六个子女：长女郑礼芬，次女郑礼群，三女郑锂会，长子郑礼彬，次子郑礼祥，三子郑礼友，均已成年。洪佳彬是粤V×××××号轻型普通货车的驾驶员，洪坤池是粤V×××××号轻型普通货车的登记车主。洪佳彬与财保揭阳公司于2014年5月19日签订机动车交通事故责任强制保险单和机动车辆保险单各1份，其中机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）的保险期限自2014年5月29日0时起至2015年5月28日24时止，保险责任限额为：死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元；第三者责任险（以下简称商业险）的保险期限自2014年5月20日0时起至2015年5月19日24时止，其中的商业险的赔偿限额为500000元，并购买了不计免赔率。郑礼祥治疗期间，财保揭阳公司已为郑礼祥垫付医疗费5000元，洪佳彬已为郑礼祥垫付医疗费10000元。又查明：本宗事故共造成郑礼祥和冯大华两人受伤，另一伤者冯大华同时在揭阳市揭东区人民法院起诉，案号是（2015）揭东法民一初字第104号。由于洪佳彬为粤V×××××号轻型普通货车购买的交强险只有一份，交强险的各项赔偿限额可根据郑礼祥和冯大华各人的赔偿额按比例分配，故他们各人可得到的交强险赔偿限额为：死亡伤残赔偿限额110000元中，郑礼祥的赔偿限额为64256元，冯大华的赔偿限额为45744元；医疗费10000元中，郑礼祥的赔偿限额为7390元，冯大华的赔偿限额为2610元。2015年4月9日。郑礼祥向法院起诉，请求：1.郑礼祥的各项损失暂计53430元，其中财保揭阳公司在交强险范围内承担赔偿责任，超出交强险部分由财保揭阳公司、洪坤池、洪佳彬按50%承担赔偿责任。郑礼祥的其他损失待作出伤残鉴定结论后再变更诉讼请求。2.诉讼费由财保揭阳公司、洪坤池、洪佳彬共同承担。2015年6月3日，郑礼祥将诉讼请求变更为判令：1.财保揭阳公司、洪坤池、洪佳彬连带赔偿郑礼祥损失共计291934.73元，其中精神抚慰金在交强险范围内优先赔偿。2.本案诉讼费由财保揭阳公司、洪坤池、洪佳彬共同承担。原审法院认为：本案的性质是机动车交通事故责任纠纷。洪佳彬驾驶粤V×××××号轻型普通货车沿揭阳市S335线由西往东行驶至月城医院路口时碰撞由郑礼祥驾驶的粤M×××××号二轮摩托车（后载郑礼祥），造成郑礼祥、冯大华受伤和双方车辆损坏的交通事故，事实清楚，原审法院予以认定。揭阳市公安局交通警察支队市区二大队认定洪佳彬和郑礼祥应负事故的同等责任，冯大华没有责任，符合本案的实际情况，依法应予以认定。因发生本案交通事故时，洪佳彬驾驶的粤V×××××号轻型普通货车在财保揭阳公司投保交强险和商业险，郑礼祥可得到的交强险赔偿限额为：死亡伤残赔偿限额64256元，医疗费用赔偿限额7390元，合计71646元。商业险中的三责险的保险责任限额是500000元。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，郑礼祥同时起诉侵权人和保险公司，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人洪佳彬予以赔偿。郑礼祥起诉请求财保揭阳公司赔偿其残疾赔偿金等费用，并没有超过事故车辆在财保揭阳公司投保的交强险和三责险的保险责任限额，原审法院予以支持。关于赔偿项目及标准问题，原审法院认为，郑礼祥各项赔偿请求数额，应根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《广东省2014年度人身损害赔偿计算标准》规定的项目和标准确定。郑礼祥虽系农业人口，但自2007年11月8日开始在重庆市江津区几江燕窝穴19号渝能华城R1幢B-2号居住、生活，且郑礼祥是重庆吉炫商贸有限公司的员工，有固定的经济收入，可认定交通事故发生时郑礼祥已在城镇居住一年以上，且有固定收入。依照《广东省高级人民法院、广东省公安厅关于〈道路交通安全法〉施行后处理道路交通事故案件若干问题的意见》第27条“受害人的户口在农村，但发生交通事故时已在城镇居住一年以上、且有固定收入的，在计算赔偿数额时按城镇居民的标准对待”的规定，郑礼祥在本案中的赔偿数额可按城镇居民的标准计算。1.医疗费，郑礼祥住院期间和出院后门诊检查治疗共用去医疗费用116449元，有郑礼祥提供的广东省医疗收费票据2单为据，且有相应的疾病证明书、入院记录、出院记录等予以佐证，可予认定。2.住院伙食补助费，郑礼祥本次住院天数88天和二次手术住院天数40天合计128天，以每天100元计，为12800元。3.后续治疗费，鉴定意见评定的后续治疗费是37000元，可予采信。4.营养费，鉴定意见评定的营养费是1800元，可予采信。5.护理费，因郑礼祥未能提供护理人员的收入情况，同时本地区又没有护工的报酬标准，故应参照其他服务业的年平均收入47019元计算；揭阳市蓝城区人民医院疾病证明书中明确写明“住院期间陪护2人”，鉴定意见评定出院后护理期为70天，建议出院后护理期70天每天配护理人员1名，可予采信；故护理费为：47019元／年÷365天／年×（88天×2人／天＋70天×1人／天）＝31690元。6.误工费：根据法律规定，受害人因伤致残持续误工的，误工时间可计算至定残前一天，故郑礼祥的误工时间应自2014年11月15日计至2015年5月4日，共171天；郑礼祥是重庆吉炫商贸有限公司的员工，从事的行业是安装及维修家电，自2014年11月15日发生交通事故受伤后无法上班，被该公司停发全部工资。郑礼祥提供的劳动合同中，劳动报酬约定的方式是计件工资，没有固定的工资数额，而郑礼祥提供的收入证明只说明郑礼祥的工资为每月6000元左右，并不是准确数额，郑礼祥提供的工资表复印件也只有13个月，无法证明最近3年郑礼祥的平均收入状况，故可参照郑礼祥从事的行业上一年度职工的平均工资60344元／年计算误工费，故误工费为：60344元／年÷365天／年×171天＝28271元。7.残疾赔偿金，郑礼祥因交通事故受伤构成九级伤残3处，按规定可用上一年度城镇居民人均可支配收入32598.7元／年计算20年再乘以伤残赔偿指数24%，故残疾赔偿金为：32598.70元／年×20年×24%=156474元。8.康复费，鉴定意见评定的康复费是2000元，可予采信。9、被扶养人生活费，被扶养人是郑礼祥的父亲郑汉坤和母亲陈辉银2人，郑汉坤93周岁，陈辉银81周岁，他们共有6个子女，故郑汉坤和陈辉银的扶养费按规定均应以广东省上一年度城镇居民人均消费性支出的标准计算5年再除以6，故2位被扶养人生活费均为：24105.6元／年×5年×24%÷6=4821元。2位被扶养人生活费合计为9642元。10、精神损害抚慰金，本次交通事故确实给郑礼祥造成了一定的精神损害，应在经济上给予适当的补偿，以示对其精神上的抚慰，结合侵权人的过错程度、侵权行为给郑礼祥所造成的后果等情况，郑礼祥请求给予精神损害抚慰金15000元，应予支持。郑礼祥请求被告方赔偿交通费1000元，但没有提供相应的证据，故原审法院不予支持。综上，郑礼祥因本案交通事故造成的损失有：医疗费116449元、住院伙食补助费12800元、后续治疗费37000元、营养费1800元、护理费31690元、误工费28271元、残疾赔偿金156474元、康复费2000元、被扶养人生活费9642元、精神损害抚慰金15000元，10项合计411126元。郑礼祥请求的各项赔偿数额超过上述标准的，对超过部分原审法院不予支持。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，财保揭阳公司应在机动车第三者责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿郑礼祥64256元，医疗费用赔偿限额内赔偿郑礼祥7390元，合计71646元。抵除财保揭阳公司已为郑礼祥垫付的医疗费5000元，财保揭阳公司在交强险部分尚应赔偿郑礼祥66646元。根据保险条款规定，本案的死亡伤残赔偿限额费用包含护理费、误工费、残疾赔偿金、康复费、被扶养人生活费、精神损害抚慰金，6项共计243077元，超出死亡伤残赔偿限额的损失为178821元；本案的医疗费用包含医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费、营养费，4项共计168049元，郑礼祥超出医疗费用赔偿限额的损失为160659元。两项合共超出交强险赔偿限额的损失为339480元，洪佳彬应承担50%的赔偿责任即169740元，抵除洪佳彬已为郑礼祥垫付的医疗费10000元，洪佳彬尚应赔偿郑礼祥超出交强险赔偿限额的损失为159740元。因上述赔偿数额并没有超过事故车辆在财保揭阳公司投保的交强险和三责险的保险责任限额，故财保揭阳公司应在交强险部分赔偿郑礼祥66646元，在机动车第三者责任保险部分赔偿郑礼祥159740元，合共应赔偿郑礼祥226386元。洪坤池和洪佳彬经原审法院传票传唤没有到庭参加诉讼，视为放弃其抗辩权，依法予以缺席判决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、财保揭阳公司应在交强险部分赔偿郑礼祥66646元，在机动车第三者责任保险部分赔偿郑礼祥159740元，合共应赔偿郑礼祥226386元。该款应于本判决生效之日起10日内付清。二、驳回郑礼祥的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2840元，由财保揭阳公司负担2202元，郑礼祥负担638元。本案鉴定费2600元，由财保揭阳公司负担2016元，郑礼祥负担584元。财保揭阳公司不服原审判决，向本院提起上诉请求：二审法院对郑礼祥的伤残等级、后续治疗费重新进行司法鉴定，并根据鉴定结果对原审判决认定的伤残赔偿金156474元、后续治疗费37000元依法进行改判；郑礼祥承担本案一审、二审诉讼费用。上诉理由：郑礼祥出院诊断：1.全身多处骨折（右锁骨骨折、右侧第2-9肋骨骨折、右肩胛骨盖章、右髁骨骨折、右髋臼骨折、右髌骨骨折、右胫骨平台骨折、右腓骨近端骨折）2.失血性休克3.右侧创伤性气胸4.右肺挫伤5.肝挫伤6.肾挫伤7.盆腔静脉丛损伤并血肿形成8.全身多处皮肤软组织挫擦伤9.上前牙区牙槽突骨折10.左上中七八牙缺失11.右上七八牙冠折。鉴定意见：1.九级伤残3处2.续医费37000元3.康复费2000元4.营养费1800元5.出院后配置1人护理70天。依据中华人民共和国国家标GB18667－2002《道路交通事故受伤人员伤残评定》4.9.9.i“一肢丧失功能25%以上”，郑礼祥的“右髋关节内粉碎性骨折”和“右胫腓骨近端粉碎性骨折”属于同一肢体范围，应当合计为一处伤残等级计算项目。对于韩江鉴定所人为分开重复评定的该两处九级伤残等级，财保揭阳公司不予认可。郑礼祥当庭口头答辩如下：原审判决认定事实正确、适用法律准确，请求二审予以维持。理由是：郑礼祥的髋关节和筋腓骨两处不同部位，都有受伤，根据相关规定应分别定残。财保揭阳公司认为这两处是同一肢体，应当作为一处伤残来认定，是没有依据的。不存在法定重新鉴定的情形，请求二审维持原判。本院经审理查明：原审判决认定的事实属实，本院予以确认。本院另查明，原审诉讼中，财保揭阳公司对韩江司鉴所（2015）临鉴字第041702号《司法鉴定意见书》中的伤残等级评定和后续治疗费认定不服，于2015年6月17日，申请重新鉴定。同月19日，原审法院向韩江司鉴所发《函》，要求该所对其提出问题作答复。同月25日，韩江司鉴所向原审法院出具《复函》，认为该所作出《司法鉴定意见书》中认定的伤残等级评定和后续治疗费并无不当。同月29日，原审庭审中，财保揭阳公司对该《复函》提出异议认为，该鉴定所所称的鉴定结论符合《道路交通事故受伤人员伤残评定》规定是强词夺理的，但没有提出有效的反驳证据。本院认为：本案属机动车交通事故责任纠纷。依据《民事诉讼法》第一百六十八条关于“第二审人民法院应当对上诉请求的有关事实和适用法律进行审查”规定，结合当事人本案二审的诉辩情况，本案二审中，当事人争议的焦点是原审判决认定郑礼祥的伤残等级、后续治疗费应否进行重新司法鉴定及根据鉴定结果进行改判的问题。原审诉讼中，财保揭阳公司已在庭审之前对韩江司鉴所（2015）临鉴字第041702号《司法鉴定意见书》中的伤残等级评定和后续治疗费提出异议，并申请重新鉴定。原审法院也发《函》要求该所作答复。该所复函认为《司法鉴定意见书》中认定的伤残等级评定和后续治疗费并无不当。原审庭审中，财保揭阳公司虽然对该《复函》又提出异议，但没有提出有效的反驳证据。参照《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条关于“一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许”之规定，对财保揭阳公司提出的重新司法鉴定申请，因依据不足，本院不予准许。本案韩江司鉴所作出的《司法鉴定意见书》具有证明力，原审判决依据《司法鉴定意见书》认定认定的伤残赔偿金156474元、后续治疗费37000元，处理正确，本院予以维持。财保揭阳公司上诉主张理由不成立，本院予以驳回。原审判决认定事实清楚，程序合法，适用法律正确，本院予以维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审诉讼费4169元，由中国平安财产保险股份有限公司揭阳中心支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  黄志成审 判 员  黄小贺代理审判员  吴海燕二〇一五年十一月六日代书 记员  郑宋玲附二审判决适用法律条文：《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。