福建省东山县人民法院 民 事 判 决 书 （2018）闽0626民初26号 原告：林坤海，男，1987年12月25日出生，汉族，住福建省诏安县。 委托诉讼代理人：许波元，诏安县“148”法律服务所法律工作者。 被告：陈国华，男，1986年11月11日出生，汉族，住福建省东山县。 委托诉讼代理人：黄国慧，东山县“148”法律服务所法律工作者。 被告：中国平安财产保险股份有限公司安溪支公司，住所地福建省安溪县凤城镇龙湖开发区第九幢1－3店一至二楼。统一社会信用代码91350524746396216Ｋ。 代表人：李进彬，该公司总经理。 委托诉讼代理人：戴婷婷，福建九鼎律师事务所律师。 被告：陈志斌，男，1995年7月21日出生，汉族，住福建省东山县。 被告：陈加全（系陈志斌父亲），男，1972年4月19日出生，汉族，住福建省东山县。 上述二被告的共同委托诉讼代理人：李兴洲，福建达理律师事务所律师。 原告林坤海与被告陈国华、中国平安财产保险股份有限公司安溪支公司（以下简称平安保险安溪支公司）、陈志斌、陈加全机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年1月5日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理，并于2017年8月31日作出（2017）闽0626民初73号民事判决。因平安保险安溪支公司不服该判决，提起上诉。该案经审理后，福建省漳州市中级人民法院于2017年11月23日以（2017）闽06民终2583号民事裁定书裁定撤销本院（2017）闽0626民初73号民事判决，并将该案发回本院重审。本院于2018年1月3日重新立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告林坤海及其委托诉讼代理人许波元、被告陈国华及其委托诉讼代理人黄国慧、被告平安保险安溪支公司的委托诉讼代理人戴婷婷、被告陈志斌、陈加全及其共同委托诉讼代理人李兴洲到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 林坤海向本院提出诉讼请求：判令陈国华、平安保险安溪支公司、陈志斌、陈加全共同赔偿经济损失329475.26元，其中由平安保险安溪支公司在交强险内先行赔偿（精神抚慰金在交强险赔偿限额内优先赔偿），超出交强险赔偿限额部分，由平安保险安溪支公司按事故责任比例在商业险赔偿限额内赔偿，不足部分再由陈国华赔偿50%、并同意由陈志斌按事故责任比例的25%赔偿，陈加全对陈志斌应赔偿部分承担连带责任。事实和理由：2016年3月22日0时20分左右，陈国华驾驶闽Ｅ×××××号小型轿车，沿东山县541县道自北向南方向行驶，至肇事路段时，在其右侧车道内，车辆左侧前部与交会方向占道行驶的由陈志斌无证驾驶的无号牌普通二轮摩托车（后乘坐林坤海）左侧及驾乘员左腿发生碰撞，造成陈志斌、林坤海受伤及两车受损的交通事故。经东山县公安局交通管理大队认定，陈国华、陈志斌负事故同等责任，林坤海无责任。陈国华是肇事车辆闽Ｅ×××××号小型轿车的驾驶人和所有人，平安保险安溪支公司是肇事车辆交强险和商业三者险的保险人，陈志斌无证驾驶的无号牌二轮摩托车的所有人是陈加全，该车未投保交强险，陈志斌应当按事故责任比例承担赔偿责任，陈加全承担连带赔偿责任。事故发生后林坤海被送到东山县医院、解放军第一七五医院住院治疗42天，经鉴定为３处十级伤残，护理期限120天，误工期限为受伤之日起至评残前一日止，营养期限90天，左股骨内固定物取出的后续治疗费为12000元。林坤海系东山县星辰酒店有限公司职工，从事厨师工作，应当按照城镇居民的赔偿标准计算损失，林坤海的经济损失共计329475.26元，请求支持上述诉讼请求。 陈国华辩称，关于林坤海赔偿项目和数额问题：1.医疗费中外购用药不合理，应提供医嘱（非医保用药应由保险公司赔付）；2.住院伙食补助费应按15元/天计算；3.林坤海主张营养费按司法鉴定意见书的结论进行计算，答辩人认为营养期限为48天，营养费应按医疗费的10%计算；4.误工、护理期限应扣除住院天数42天，林坤海住院前尚属农村居民，应按农村居民标准计算误工费和护理费；5.后续治疗费可以在调解时一并处理，如无法调解应待实际发生后再另行主张；6.精神损害抚慰金过高，应予调整；7.鉴定费系举证费用，由林坤海负担；8.住宿费没有依据，不应支持；9.交通费票据连号，由法院酌定。平安保险安溪支公司拒赔商业三者险没有事实和法律依据，其仅是离开现场，本案不能适用保险条款中逃离现场拒赔情形，而且双方是通过电话订立的保险合同，平安保险安溪支公司没有履行明确说明义务，根据法律规定，该免责条款对其不产生效力。 平安保险安溪支公司辩称，本案事故车辆在其公司处投保了交强险和商业三者险，事故认定书认定陈国华存在事故后弃车离开现场的事实，且无任何报警或者抢救措施，符合商业三者险保险条款第四条第八款约定，而且其公司已履行明确告知义务，故有权拒赔商业三者险。本案事故有二名伤者，交强险赔偿限额应根据伤者的实际损失按比例分配。关于林坤海主张的损失的合理性和合法性问题：1、医疗费141385.63元中外购药338.4元应予扣除，此外还应剔除非医保费用37706.63元及护工费、水电费等不属于医疗费用的项目620元，故实际的医疗费用为102720.6元；2、住院伙食补助费应为20元/天×42天﹦840元；3、后续治疗费应等待实际发生之后再另行主张；4、营养费不应超过扣除非医保费用后实际费用的10%计算为10000元；5、护理费有异议，鉴定结论中的120天应为住院天数加上出院后的总护理天数，住院42天，故出院后护理期为78天，林坤海未提供护理人员的情况，且出院后护理未鉴定护理依赖，应当按照50%的比例计算，因此护理费不超过（42天＋78天×50%）×110元/天﹦8910元；6、误工费有异议，根据林坤海的实际损伤情况，误工期不超过150天，应适用农村居民标准计算；7、残疾赔偿金应按农村居民标准计算；8、精神损害抚慰金按3000元计算较为妥当；9、交通费有异议，动车票包含非林坤海本人的费用，其他车票与本案没有关联性，交通费不应超过420元；10、鉴定费属于举证费用，不应由其公司负担；11、住宿费有异议，林坤海提供的是收款收据，并非正式发票，该收款收据无法证明是否实际发生，无法证明与本案的关联性，不应支持。其公司不是本案的侵权人，不承担诉讼费用和其他费用。 陈志斌辩称，其与林坤海是朋友关系，事故当晚其应林坤海要求驾驶摩托车去接林坤海，途中发生交通事故，其在事故中也受伤。其所驾驶的二轮摩托车为其所有，而非其父亲陈加全。 陈加全辩称，林坤海提供的证据不能证明陈志斌驾驶的二轮摩托车为其所有，其不应与陈志斌承担连带赔偿责任。其同意陈国华与平安保险安溪支公司针对林坤海主张的赔偿项目和数额提出的答辩意见。事故发生前，林坤海经常在其家中出入，其对林坤海的身份情况较为清楚，事故发生前林坤海的身份是农村居民，即使其在城镇务工，也不符合居住满一年的条件，林坤海主张适用城镇居民标准计算损失依据不足。平安保险安溪支公司应在交强险和商业三者险赔偿限额内承担赔偿责任。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，对有争议的证据，本院认定如下： 一、林坤海提供如下证据：林坤海与东山县星辰酒店有限公司签订的劳动合同、东山县星辰酒店有限公司和东山县星辰娱乐有限公司营业执照、福建省从业人员预防性健康检查合格证明、东山县星辰酒店有限公司上岗胸牌、东山县星辰酒店有限公司、林某、谢某出具的证明、工资表、东山县星辰娱乐有限公司、东山县星辰酒店有限公司出具的关于林坤海受雇公司的说明、居民户口簿以及证人林某、谢某证人证言，以证明林坤海系东山县星辰酒店有限公司员工，从事厨师工作，其户口也已迁入城镇，应当按照城镇居民标准计算损失。 陈国华、平安保险安溪支公司、陈志斌、陈加全对林坤海提供的上述证据的真实性提出异议，认为应当按照农村居民标准计算残疾赔偿金、误工费和护理费。 本院认为，林坤海在事故发生之前从事厨师工作，有其工作单位的证明、证人证言、上岗胸牌等证据予以证明，其收入来源于非农收入，应按城镇居民标准计算损失，本院对福建省从业人员预防性健康检查合格证明、东山县星辰酒店有限公司上岗胸牌、东山县星辰酒店有限公司、林某、谢某出具的证明、工资表、东山县星辰娱乐有限公司、东山县星辰酒店有限公司出具的关于林坤海受雇公司的说明、居民户口簿以及证人林某、谢某的证言的真实性、合法性和关联性予以确认。 二、平安保险安溪支公司提供如下证据：投保单、机动车保险条款、东山县公安局交通管理大队询问笔录、公安交通管理行政处罚决定书、道路交通安全违法行为处理通知书、录音光盘及文字版本，以证明投保单上有投保人陈国华的签名，保险公司已经履行免责告知义务，陈国华在事故发生后让其小舅子方文义顶替驾驶员位置，存在事故后逃逸的事实，保险公司有理由拒赔商业三者险。 林坤海、陈国华、陈志斌、陈加全对投保单、机动车保险条款、东山县公安局交通管理大队询问笔录、公安交通管理行政处罚决定书、道路交通安全违法行为处理通知书的真实性无异议，但对录音光盘及文字版本的真实性有异议，认为录音光盘内容上可能存在编辑、剪辑的情况，并提出保险公司没有尽到说明义务，免责条款不发生法律效力，而且事故认定书认定陈国华事故后弃车离开现场，与保险条款的约定不符，平安保险安溪支公司应该承担商业三者险的赔偿责任。 本院认为，上述录音光盘及文字版本内容完整、真实，能完整体现平安保险安溪支公司业务员与陈国华的通话情况，该份证据能反映双方在签订合同前的协商过程以及保险公司已告知相关免责事由的情况，故对该份证据的真实性予以确认。现林坤海、陈国华、陈志斌、陈加全提出录音光盘内容上可能存在编辑、剪辑的情况，保险公司没有尽到明确说明义务，免责条款不发生法律效力等主张，但又未提供相应的证据予以反驳或对上述录音光盘是否存在编辑、剪辑等情况提出口头或书面鉴定申请，故对林坤海、陈国华、陈志斌、陈加全的上述质证意见不予采纳。根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释》第十条规定：“保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险人合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持”、第十一条第二款规定：“保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务”，从平安保险安溪支公司提供的录音光盘及录音文字版本中，该公司的业务员在保险合同订立前已通过电话的方式作如下说明提示：“无证驾驶、酒后驾驶、驾驶证行驶证过期、交通事故后逃逸等情况，保险是不能理赔的，这个您知道一下，条款拿到后你可以阅读下条款的内容，尤其是各个项目的免责内容和特别约定内容”，根据上述司法解释的规定，平安保险安溪支公司已在保险合同订立前将逃逸系保险免责事由的情形对陈国华进行了提示，故平安保险安溪支公司根据保险合同的约定，主张其公司免除承担商业三者险的赔偿责任，于法有据，予以支持。陈国华以平安保险安溪支公司未履行明确说明义务为由主张免责条款不生效、平安保险安溪支公司应当承担商业三者险的赔偿责任，没有事实依据和法律依据，不予支持。 本院经审理认定事实如下：2016年3月22日0时20分左右，陈国华驾驶闽Ｅ×××××号小型轿车，沿东山县541县道自北向南方向行驶，至541县道探石路段时，在其右侧车道内，车辆左侧前部与交会方向占道行驶的由陈志斌无证驾驶的无号牌普通二轮摩托车（后乘坐林坤海）左侧及驾乘员左腿发生碰撞，造成陈志斌、林坤海受伤及两车受损的道路交通事故。事故发生后，陈国华弃车离开现场。经东山县公安局交通管理大队通知，陈国华于当天15时左右到东山县公安局交通管理大队投案。事故发生后，林坤海被送到东山县医院治疗，同日转院到中国人民解放军第一七五医院住院治疗42天,共花去医疗费140425.23元。陈国华在事故发生后已垫付林坤海医疗费112000元。2016年4月27日，东山县公安局交通管理大队作出道路交通事故认定书，认定陈国华负同等责任，陈志斌负同等责任，林坤海无责任。2016年6月21日，东山县公安局交通管理大队认定陈国华在发生事故后逃逸，据此对陈国华处行政罚款2000元。2016年10月20日，经福建诚正司法鉴定所鉴定，林坤海的伤残等级被评定为三处第十级，护理期限为120日，误工期限为自受伤之日起至评残前一日止，营养期限为90天，所需的后续治疗费约为12000元。另查明，闽Ｅ×××××号小型轿车行驶证上载明的所有人为陈国华，该车的交强险和商业三者险均投保于平安保险安溪支公司，其中商业三者险赔偿限额为100万元，并投保了不计免赔险，本案事故发生在上述交险强和商业三者险的保险期间内。陈志斌无证驾驶的无号牌普通二轮摩托车的所有人为陈加全。陈志斌已另案起诉至本院［案号（2018）闽0626民初27号］，本院经审理认定其医疗费为186962.41元，因事故造成的总损失共计288219.85元，扣除交强险赔偿限额后，陈国华应赔偿陈志斌50%的损失计119530.85元。 关于双方争议的林坤海的赔偿项目及赔偿数额问题，本院认定如下： 1、医疗费：140425.23元，林坤海主张的外购用药338.4元没有医嘱，应予剔除；护工费和陪护水电费共计620元为住院期间支出的其他合理费用，应予支持，但不计入医疗费； 2、住院伙食补助费：42天×20元/天﹦840元； 3、营养费：140425.23元×10%﹦14042.52元； 4、误工费：林坤海的误工期限经鉴定为自受伤之日起至评残前一日止，即为148.59元/天×211天﹦31352.49元； 5、护理费：148.59元/天×42天＋148.59元/天×（120－42）天×50%﹦12035.79元； 6、残疾赔偿金：33275元/年×20年×13%﹦86515元； 7、取出左股骨内固定物后续治疗费：可待实际发生后另行主张； 8、精神损害抚慰金：酌定为6500元； 9、鉴定费：2600元； 10、住宿费：林坤海提供的是收款收据，不是正式发票，本院不予确认； 11、交通费：酌定为600元； 以上损失共计295531.03元。 综上所述，本院认为，陈国华驾驶机动车未注意路面动态，遇险时采取措施不及，未确保安全驾驶，陈志斌驾驶机动车在没有中心隔离或者没有中心线的道路上行驶，遇相对方向来车时未减速靠右行驶，交警部门认定陈国华、陈志斌负同等责任，该责任认定事实清楚，证据充分，本院予以确认。因平安保险安溪支公司已在保险合同订立前将逃逸系保险免责事由的情形对陈国华进行了提示，故平安保险安溪支公司根据保险合同的约定免予承担商业三者险的赔偿责任。闽Ｅ×××××号小型轿车向平安保险安溪支公司投保了交强险，林坤海的损失依法由平安保险安溪支公司在交强险责任限额范围内先予赔偿，不足部分由陈国华、陈志斌按照事故责任比例进行赔偿。庭审中，平安保险安溪支公司还提出非医保费用37706.63元不应予支持的抗辩，根据最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持”的规定，平安保险安溪支公司的上述抗辩因不具有法律依据，故不予采纳。本案事故共造成林坤海、陈志斌不同程度受伤，交强险赔偿限额应由林坤海、陈志斌根据双方的实际损失按比例分配，林坤海可分配的交强险赔偿限额中医疗费为10000元×［140425.23元÷（140425.23元＋186962.41元）］﹦4289.26元，可分配的死亡伤残赔偿限额为110000元×［155105.8元（即总损失295531.03元－总医疗费140425.23元）÷256363.24元（即林坤海总损失295531.03元－林坤海医疗费140425.23元＋陈志斌总损失288219.85元－陈志斌总医疗费186962.41元）］﹦66552.59元，二项合计70841.85元，该款应由平安保险安溪支公司在交强险责任限额内予以赔偿。林坤海上述总损失295531.03元中，扣除交强险赔偿款70841.85元后，其余损失224689.18元应由陈国华承担50%的赔偿责任为112344.59元，按林坤海主张由陈志斌承担25%的赔偿责任为56172.3元。因陈国华在事故后已垫付112000元，与其应承担的11234.59元抵扣后，陈国华尚应赔偿林坤海344.59元。陈加全系案涉无牌照摩托车的所有人，未尽保管责任，导致陈志斌驾驶该摩托车发生交通事故，故应承担相应的赔偿责任；根据陈加全的过错程度，按林坤海主张由陈志斌承担事故责任25%的赔偿责任，酌定可由陈加全承担事故责任10%的赔偿责任、由陈志斌承担事故责任15%的赔偿责任，也即陈志斌应赔偿林坤海的经济损失56172.3元中，由陈志斌承担33703.38元、由陈加全承担22468.92元。对于各方当事人提出的诉求或抗辩，对于有事实依据和法律依据的部分予以支持，其他部分诉求或抗辩或因没有事实依据或因没有法律依据，不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十二条、第十六条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二条、第十六条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下： 一、中国平安财产保险股份有限公司安溪支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内支付林坤海交通事故赔偿款70841.85元； 二、陈国华应于本判决发生法律效力之日起十日内支付林坤海交通事故赔偿款344.59元； 三、陈志斌应于本判决发生法律效力之日起十日内支付林坤海交通事故赔偿款33703.38元； 四、陈加全应于本判决发生法律效力之日起十日内支付林坤海交通事故赔偿款22468.92元； 五、驳回林坤海的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费6243元，由林坤海负担3830元，陈国华负担1349元，陈志斌639元、陈加全负担425元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于福建省漳州市中级人民法院。 审 判 长  徐旭曦 审 判 员  洪艺芯 人民陪审员  崔国喜 二〇一八年十一月二十九日 书 记 员  林太川 附：执行申请提示 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。