福建省平和县人民法院 民 事 判 决 书 (2018)闽0628民初2484号 原告：何建清，男，1963年2月25日出生，汉族，农民，户籍登记地云霄县，经常居住地平和县。 委托诉讼代理人：何乾勇（系原告何建清长子），男，1996年3月23日出生，汉族，住址同上。 委托诉讼代理人：赖伟彬，福建朗马律师事务所律师。 被告：中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司，住所地漳州市碧湖万达广场写字楼****，统一社会信用代码913506008565135678。 负责人：谢勇，总经理。 委托诉讼代理人：黄银城，福建高轩律师事务所律师。 原告何建清与被告中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。本院审理期间，原告何建清以其已与黄才会、张木林双方庭外和解为由书面申请撤回对黄才会、张木林的起诉，为减少当事人讼累，本院依法予以准许，并出具(2018)闽0628民初2484号民事裁定书。原告何建清的委托诉讼代理人何乾勇、赖伟彬，被告中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司的委托诉讼代理人黄银城到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 原告何建清向本院提出变更后的诉讼请求：依法判令被告中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司赔偿原告交通事故损失146447.44元（诉讼请求总额236447.44元-保险公司已经支付90000元=146447.44元），具体赔偿项目和诉求如下：医疗费166786.97元、住院伙食补助费1380元、护理费18285元、误工费27825元、残疾赔偿金65339.2元、交通费3000元、后续需行颅骨修补术医疗费用35000元、营养费16678.7元、精神损害抚慰金12000元（要求交强险内优先赔偿）、摩托车损失2000元、伤残鉴定费2600元，合计为348894.87元，按照事故同等责任计算，要求保险公司承担交强险责任限额为122000元、承担商业第三者险责任限额为114447.44元，即保险公司的保险责任合计为236447.44元，抵扣保险公司累计已经支付90000元，保险公司应再赔偿原告方人民币146447.44元。事实和理由：2018年3月30日10时许，黄才会持C1类机动车驾驶证驾驶闽Ｅ×××××号小型普通客车从平和县文峰镇镇区往平和县文峰镇龙山村龙虎社方向行驶，行经文峰镇龙山村龙虎社路段时，遇何建清驾驶摩托车从龙山村龙虎社埕右转弯行驶入口，两车发生碰撞，造成车辆损坏、人员受伤的交通事故。案件经平和县公安局交通警察大队于2018年4月16日依法作出第350628201803301011号《道路交通事故认定书》，认定黄才会负本事故同等责任、何建清负本事故同等责任。原告受伤当天被送往平和县医院住院治疗50天，花去医疗费127241.73元（包括按照医生要求的外购药品费用），其伤情经医师临床诊断为：1、左额颞顶部硬膜下血肿并脑疝形成；2、左颞叶脑挫裂伤；3、右颞底部硬膜外血肿；4、创伤性蛛网膜下腔出血；5、右侧颞骨、蝶骨大翼、颚弓骨折；6、右颞部头皮挫伤；7、双肺挫伤；8、多处软组织挫伤；9、电解质代谢紊乱；10低蛋白血症。出院医嘱：术后三个月后行颅骨修补术（费用约35000元）。2018年4月12日，原告还到平和县人民医院进行新仪器CT检查治疗，花医疗费665.93元。2018年5月28日，原告因反复咳嗽、咳痰1月余，加重伴呼吸困难等问题又到中国人民解放军第一七五医院住院治疗9天，共花去医疗费14369.64元。其伤情经医师诊断为：1、肺部感染；2、左上肺结：结核可能；3、肺气肿；4、气管切开术后；5、脑外伤术后；6、电解质紊乱（低钾低钠低氯）；7、气道狭窄。出院医嘱：1、出院带药；2、加强气道护理，防止痰堵窒息；3、待身体状况允许下可行气管支架介入手术；4、神经外科长期随访。2018年8月11日开始，又到平和县医院住院治疗10天，又支付平和县医院门诊及住院医疗费12523.67元（包括按照医生要求的外购药品费用），伤情经医师诊断为：1、肺部感染；2、气管切开术后；3、开颅术后；4、电解质代谢紊乱。出院医嘱：门诊随访、近期注意休息等。经平和县法院委托，福建诚正司法鉴定所于2018年9月22日作出司法鉴定意见为：1、何建清伤残等级经评定为九级伤残；2、何建清的误工期建议为自受伤之日起至伤残评定前一日止，出院后护理期限为92日。综上，原告累计已经支付医疗费用166786.97元（其中外购药品费用15186元）。张木林系闽Ｅ×××××号小型普通客车登记车主，以其为被保险人在中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司投保机动车交通事故责任强制保险及商业第三者险。由于原告何建清已经与黄才会、张木林庭外和解，原告与黄才会、张木林之间的赔偿权利义务关系已经终结。原告本身是家庭主要劳动力，现在危在旦夕，需要继续手术治疗，家庭经济也很困难。故请求法院依法支持原告的上述诉讼请求。 被告中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司辩称：该肇事车辆有在答辩人处投保交强险和商业险责任限额50万元及不计免赔。对原告主张已经支付医疗费用总额166786.97元无异议，但应扣除超出国家同类医保用药费用即非医保医疗费用30320元、外购药品费用15186元；住院伙食补助费赔偿标准应按照每天15元计算；护理费赔偿标准应按照每天140元计算，出院后的护理费应按50%的护理依赖程度计算；误工费赔偿标准应按照每天140元计算；营养费因没有医疗机构的建议，不符合司法解释规定，不应支持；残疾赔偿金无异议；交通费赔偿标准应按照每天10元计算；后续治疗费尚未实际发生，应待实际发生后另行主张；精神损害抚慰金偏高，理由是原告有明显过错；财产损失没有依据，不应支持；鉴定费属于原告的举证费用，不属于保险公司赔偿范围，应由原告自行承担，或者原告与侵权人按责任比例进行分担。答辩人保险公司已经支付原告方90000元，应予抵扣。本案诉讼费不应由答辩人承担。故请求法院依法判决。 本院经审理认定事实如下：2018年3月30日10时许，黄才会持C1类机动车驾驶证驾驶闽Ｅ×××××号小型普通客车从平和县文峰镇镇区往平和县文峰镇龙山村龙虎社方向行驶，行经平和县文峰镇龙山村龙虎社路段时，遇何建清驾驶摩托车从文峰镇龙山村龙虎社埕右转弯行驶入口，两车发生碰撞，造成车辆损坏、人员受伤的交通事故。案件经平和县公安局交通警察大队于2018年4月16日作出第350628201803301011号道路交通事故认定书，认定黄才会负本事故同等责任、何建清负本事故同等责任。原告受伤当天被送往平和县医院住院治疗50天，花去医疗费127241.73元（包括医院出院小结记载要求的外购药品费用），其伤情经医师临床诊断为：1、左额颞顶部硬膜下血肿并脑疝形成；2、左侧额颞叶脑挫伤；3、右颞底部硬膜外血肿；4、创伤性蛛网膜下腔出血；5、右侧颞骨、蝶骨大翼、觀弓骨折；6、右颞部头皮挫伤；7、双肺挫伤；8、多处软组织挫伤；9、电解质代谢紊乱；10低蛋白血症。出院医嘱：术后三个月后行颅骨修补术（费用约35000元）。2018年4月12日，原告还到平和县人民医院进行门诊检查治疗，花医疗费665.93元。2018年5月28日，原告因反复咳嗽、咳痰1月余，加重伴呼吸困难等问题又到中国人民解放军第一七五医院住院治疗9天，共花去医疗费14369.64元。其伤情经医师诊断为：1、肺部感染；2、左上肺结节：结核可能；3、肺气肿；4、气管切开术后；5、脑外伤术后；6、电解质紊乱（低钾低钠低氯）；7、气道狭窄。出院医嘱：1、出院带药；2、加强气道护理，防止痰堵窒息；3、待身体状况允许下可行气管支架介入手术；4、神经外科长期随访。2018年8月11日开始，再到平和县医院住院治疗10天，再付平和县医院门诊及住院医疗费12523.67元（包括按照医生要求的外购药品费用），伤情经医师诊断为：1、肺部感染；2、气管切开术后；3、开颅术后；4、电解质代谢紊乱。出院医嘱：门诊随访、近期注意休息等。综上，原告累计已经支付医疗费用166786.97元，其中外购药品费用15186元。经平和县人民法院委托，福建诚正司法鉴定所于2018年9月22日作出司法鉴定意见为：1、何建清伤残等级经评定为九级伤残；2、何建清的误工期建议为自受伤之日起至伤残评定前一日止，出院后护理期限为92日。张木林系闽Ｅ×××××号小型普通客车登记车主，以其为被保险人向中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司投保交强险、第三者商业责任险及不计免赔，事故发生在保险期间。本院审理期间，原告何建清以其已与黄才会、张木林双方庭外和解为由书面申请撤回对黄才会、张木林的起诉，为减少当事人讼累，本院依法予以准许。上述事实，有当事人举证的交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保险单、门诊病历、诊断证明书、出院小结、医疗费票据、门诊费用清单、住院收费清单、平和县信特药房发票、司法鉴定意见书以及当事人的陈述、(2018)闽0628民初2484号民事裁定书等证据为凭，并经庭审质证和本院审查，可以认定。 本院认为，被告承认原告的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。平和县公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书，当事人对其真实性无异议，依法可以认可其证明力。原告主张的损失，合理部分应予支持。因黄才会驾驶的闽Ｅ×××××号小型普通客车有在被告中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司投保交强险、第三者商业责任险及不计免赔险等保险，且在保险期间发生本案事故，故被告中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司首先应在交强险责任限额内承担赔偿责任，不足部分在商业第三者险范围内和本案事故的责任人按照其责任大小承担相应责任。至于赔偿的项目和具体数额，根据原、被告的举证情况和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》并参照福建省公安厅交警总队闽公交警传发[2018]76号《关于传发2018年度道路交通事故损害赔偿调解部分数据的通知》等规定，可计算并确定如下：1、关于医疗费问题，原告主张166786.97元（其中外购药品费用15186元）,就医院的医疗费用151600.97元（166786.97元-15186元），有医疗机构出具的相关票据，结合病历和诊断证明等相关证据，可以确定；就外购药品费用15186元问题，落款日期为2018年5月18日的平和县医院出院小结明确载明如下内容:“申捷、人血白蛋白、复方氨基酸”等药物外购。显然，原告的该外购药品，系按照治疗医院医师的治疗需要购买的，故原告对其主张为合理的医疗费用，本院依法予以确认；被告中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司辩解应扣除超出国家同类医保用药费用即非医保医疗费用30320元和外购药品费用15186元，缺乏事实依据和法律依据，不予采纳；2、关于住院伙食补助费，原告主张20元/天×住院69天=1380元，事实清楚，本院依法予以确认；3、关于护理费问题，原告主张赔偿标准按照每天159元计算即护理费计算为159元/天×（50+9+10）天+159元/天×92天×50%=18285元，被告中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司抗辩时主张护理费赔偿标准应按照每天140元计算，被告中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司的抗辩意见与法相悖，不予采纳；同理，被告中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司辩解误工费赔偿标准应按照每天140元计算，也不予采纳，故原告主张误工费159元/天×175天=27825元，可以确认；4、关于原告主张残疾赔偿金65339.2元，被告没有异议，应予确认；5、原告主张交通费3000元，考虑原告受伤后前往平和县医院、漳州市区住院治疗的实际情况，可以酌情支持2000元；6、原告主张后续治疗费35000元，有医疗机构的建议，结合原告的实际情况，依法可以支持；7、关于营养费问题，原告的该主张因缺乏医疗机构的明确意见，要求被告保险公司因此承担保险责任，难于支持；8、原告主张精神损害抚慰金12000元，根据本案和原告家庭的实际情况，可以支持；9、关于原告摩托车损失问题，原告摩托车因交通事故确有损坏，但原告未能进一步举证其损失的具体情况和维修、定损凭据，故不予支持；10、关于伤残鉴定费2600元负担问题，根据保险公司举证的保险合同有效约定，该费用不属于保险公司的保险责任范围，故被告中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司对此争议问题的辩解意见，理由成立，应予采纳。 综上所述，原告何建清主张的合理经济损失认定如下：医疗费166786.97元（含外购药品15186元）、住院伙食补助费1380元、护理费18285元、误工费27825元、残疾赔偿金65339.2元、交通费2000元、后续治疗费（颅骨修补术）35000元、精神损害抚慰金12000元；以上合计人民币328616.17元。对于上述损失，首先应由被告中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司在交强险医疗费责任限额内赔偿原告人民币10000元、在交强险死亡残疾赔偿金限额内赔偿原告人民币110000元（含精神损害抚慰金）；超出交强险部分，由被告中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司在第三者商业责任险限额内赔偿原告人民币104308元（328616.17元-120000元）×50%；综上，被告中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公合计应赔偿原告224308元，抵扣已经支付90000元，被告应再赔偿原告134308元。本案肇事驾驶员黄才会及登记车主即黄才会丈夫张木林针对原告实际产生的鉴定费、营养费、护理人员住宿费和生活费以及诉讼费等事项达成和解协议，属于当事人对自己民事权利的合法处分，应予准许。本案审理中，原告何建清以其已与黄才会、张木林双方庭外和解为由书面申请撤回对黄才会、张木林的起诉，为减少当事人讼累，且原告该申请不影响其他赔偿义务人的赔偿责任，本院依法予以准许。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司应在保险责任限额内赔偿原告何建清交通事故损失人民币224308元，抵扣已经支付90000元，应再赔偿原告134308元。款限本判决发生法律效力后十日内履行完毕。 二、驳回原告何建清的其他诉讼请求。 标的款履行方式：汇入本院执行账户，户名：平和县人民法院，开户行：平和县农村信用合作联社营业部，账号：9081010010010991100303。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费人民币4028元，减半收取2014元，由原告何建清负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于漳州市中级人民法院。 审判员  张文华 二〇一八年十一月八日 书记员  叶 真 执行提示： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。