辽宁省沈阳市中级人民法院行 政 判 决 书(2018)辽01行终2135号上诉人（原审原告）：孙颜，女，1967年8月20日出生，汉族，现住辽宁省大连市甘井子区。被上诉人（原审被告）：辽宁省卫生和计划生育委员会，住所沈阳市和平区。负责人:宋良伟，副主任。委托代理人:林琳，辽宁同方律师事务所律师。委托代理人:刘海鹰，该单位工作人员。被上诉人（原审被告）：辽宁省人民政府，住所沈阳市皇姑区。法定代表人:唐一军，省长。委托代理人:王燕，该单位法制办工作人员。委托代理人:安永生，该单位法制办工作人员。原审第三人：中国医科大学附属盛京医院，住所沈阳市和平区。法定代表人:郭启勇，院长。委托代理人:王薇，该医院工作人员。委托代理人:张振忠，该医院工作人员。上诉人孙颜与被上诉人辽宁省卫生和计划生育委员会（以下简称“省卫计委”）、辽宁省人民政府（以下简称“省政府”）行政答复及复议决定一案，不服沈阳市和平区人民法院作出的（2018）辽0102行初459号行政判决，向本院提出上诉。本院受理后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。原审查明，孙颜于2013年至2014年间，在盛京医院进行了ABO血型、RH（D）血型、RH血型鉴定（CcEe）、RH抗体效价、ABO红细胞定型、ABO亚型鉴定等项血液化验。孙颜认为盛京医院出具的检验报告单是故意造假报告，于2016年12月11日向省卫计委邮寄《对“中国医科大学附属盛京医院”故意造假报告依法作出行政处罚，并公开此信息。故意造假报告使“辽宁省血液中心法医物证司法鉴定所”造假报告犯有“伪证罪”逃避法律制裁。并改正故意造假报告，故意不改正造假报告是继续犯“伪证罪”并追究刑事责任投诉书》，请求对盛京医院故意造假报告依法作出行政处罚，并公开此信息。故意造假报告使“辽宁省血液中心法医物证司法鉴定所”造假报告犯有“伪证罪”逃避法律制裁。并改正故意造假报告。故意不改正故意造假报告是继续犯“伪证罪”并追究刑事责任。赔偿复印费50元、邮寄费15元、交通费50元，合计115元。省卫计委于2017年3月9日作出答复函，内容为：您于2013年、2014年在盛京医院分别做了RH（D）血型、RH血型、RH抗体效价及ABO红细胞定性、ABO亚型鉴定等四项检查。您认为院方出具的检验报告单中RH（D）血型检验结果阳性（↑）、Rh血型检验结果“DCCee”、RH抗体效价检验结果“原审另查明，在孙颜诉盛京医院医疗服务合同纠纷一案中，受本院委托，沈阳医学院法医司法鉴定所于2016年5月27日作出[2016]沈医临鉴字第331号《沈阳医学院法医司法鉴定所法医临床学鉴定意见书》，鉴定意见为：1、2013年9月18日至2015年1月20日中国医科大学附属盛京医院存在十次收取孙颜化验费用但未行化验检查的过错行为；2、中国医科大学附属盛京医院存在出具的检验报告单内容部分不符合卫生部相关规定的医疗过错。后该案经本院、沈阳市中级人民法院判决，盛京医院赔偿孙颜医疗费、住宿费、交通费、复印费、邮寄费、鉴定费共计5695.16元。原审认为，根据《医疗机构管理条例》第五条第二款、《中华人民共和国职业医师法》第四条第二款以及《关于认真落实的通知》（辽卫函[2013]629号）的规定，省卫计委作为县级以上的卫生行政部门具有对医疗机构及医师的职业活动进行监督管理的法定职权。根据《中华人民共和国行政复议法》第三条、第十二条的规定，省政府具有作出行政复议决定的法定职权。《医疗机构管理条例》第三十二条规定：未经医师（士）亲自诊查病人，医疗机构不得出具疾病诊断书、健康证明书或者死亡证明书等证明文件；未经医师（士）、助产人员亲自接产，医疗机构不得出具出生证明书或者死产报告书。第四十九条规定：违反本条例第三十二条规定，出具虚假证明文书的，由县级以上人民政府卫生行政部门予以警告；对造成危害后果的，可以处以1000元以下的罚款；对直接责任人员由所在单位或者上级机关给予行政处分。《中华人民共和国执业医师法》第三十七条规定：医师在执业活动中，违反本法规定，有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任：（一）违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的；（二）由于不负责任延误急危患者的抢救和诊治，造成严重后果的；（三）造成医疗责任事故的；（四）未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件的；（五）隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的；（六）使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的；（七）不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的；（八）未经患者或者其家属同意，对患者进行实验性临床医疗的；（九）泄露患者隐私，造成严重后果的；（十）利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的；（十一）发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时，不服从卫生行政部门调遣的；（十二）发生医疗事故或者发现传染病疫情，患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡，不按照规定报告的。本案中，孙颜主张盛京医院为其出具故意造假报告，要求省卫计委依法作出行政处罚。省卫计委在收到孙颜投诉后，依法进行了调查，并抽取了盛京医院与孙颜同类的检验项目的检验报告单，查明抽取的检验报告单的表述方式与孙颜的检验报告单相同。本院认为，盛京医院为孙颜出具的检验报告内容部分不符合《卫生部临床检验中心2013（2014）年临床输血相容性检测质量评价统计结果》和《卫生部临床检验中心2013（2014）年临床输血相容性检测专业第一次质评活动—中国医科大学附属盛京医院质评上报表》的行为，并不属于上述法律法规规定的出具虚假证明文件和隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书的违法行为，也不属于上述法律法规规定的其他违法行为情形，故省卫计委答复盛京医院不存在伪造检验报告单的违法行为，并无不当。省政府提供的证据能够证明其作出的复议认定事实正确，程序合法。关于孙颜的起诉是否超过起诉期限的问题。《中华人民共和国行政诉讼法》第四十五条规定：公民、法人或者其他组织不服复议决定的，可以在收到复议决定书之日起十五日内向人民法院提起诉讼。复议机关逾期不作决定的，申请人可以在复议期满之日起十五日内向人民法院提起诉讼，法律另有规定的除外。本案中，孙颜于2017年12月6日收到省政府作出的行政复议决定书，于2017年12月18日向本院提交了行政起诉状，未超过法定的起诉期限，故孙颜的起诉未超过起诉期限。综上所述，孙颜要求撤销行政复议决定及赔偿经济损失的诉讼请求，无事实及法律依据，本院不予支持。依照《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条之规定，判决如下：驳回原告孙颜的诉讼请求。案件受理费50元，由原告孙颜负担。上诉人孙颜上诉称，盛京医院故意没有遵守卫生部相关规定正确书写方式的5份化验报告，违反行政规章制度或者技术操作规范、伪造隐匿有关资料,犯有伪证罪、帮助毁灭、伪造证据罪、妨害作证罪。省卫计委、省政府没有依法履行职责属于违法行为。请求二审法院撤销一审判决，支持我的诉讼请求并要求被上诉人履行法定职责；复印费、邮寄费、交通费、诉讼费用由被上诉人承担。被上诉人省卫计委未在法定期限内提交答辨状，当庭答辨称一审法院认定事实清楚，适用法律正确，程序合法。希望二审法院维持原判。被上诉人省政府未在法定期限内提交答辨状，当庭答辨称一审法院认定事实清楚，适用法律正确，程序合法。希望二审法院维持原判。原审第三人盛京医院未在法定期限内提交答辨状，当庭答辨称一审法院认定事实清楚，适用法律正确，程序合法。希望二审法院维持原判。原审被告省卫计委向原审法院提供的证据有：1、《投诉书》，用以证明依孙颜的请求进行处理；2、现场笔录，用以证明省卫计委组织人员到盛京医院进行调查；3、询问笔录、《关于孙颜红细胞血清学定型和亚型检测情况说明》，用以证明省卫计委对孙颜提供的线索进行调查，盛京医院对此进行了说明，检验报告单上仅存在书写问题，不影响医疗判定，不存在造假行为；4、朱宇轩与孙颜的检验报告单，用以证明省卫计委从盛京医院调取朱宇轩与孙颜的检验报告单，并未发现存在伪造的行为；5、《红细胞血型检验标准操作规程》、《Rh血型鉴定标准化操作规程》、《Rh抗体效价标准化操作规程》，用以证明省卫计委调查了盛京医院的相关规定，明确盛京医院制作检验报告单相关流程，说明检验报告单仅为书写方式不同，不存在造假行为；6、随机抽取的3名患者的检验报告单，用以证明盛京医院在书写相关检验报告单时，均采用同样的书写方式，不会影响医生在诊疗时的判断；7、《关于对朱宇轩、孙颜投诉中国医科大学附属盛京医院一事现场核查情况的报告》，用以证明省卫计委卫生计生监督局办公室作出盛京医院不存在对检验结果的造假行为，并向省卫生计生委综合监督处进行汇报；8、民事判决书2份，用以证明盛京医院不存在伪造病历的行为；9、《答复函》和送达凭证，用以证明省卫计委向孙颜告知调查结果；10、行政起诉状，用以证明朱宇轩就相同事实向省卫计委进行投诉，并针对省卫计委的答复向沈河区人民法院提起行政诉讼。原审被告省政府向原审法院提供的证据有：1、《中国医科大学附属盛京医院检验报告单》4份、《辽宁省医疗门诊收费票据》(NO.0014097438791)，用以证明孙颜在2013年、2014年在中国医科大学附属盛京医院做了四项检查；2、《沈阳医学院法医司法鉴定所法医临床学鉴定意见书》(沈阳医学院法医司法鉴定所[2016]沈医临鉴字第331号)，用以证明经沈阳医学会法医司法鉴定所鉴定，中国医科大学附属盛京医院存在收取化验费用但未行化验检查的过错行为;存在出具检验报告单内容部分不符合卫生部相关规定的医疗过错；3、省卫计委《答复函》，用以证明省卫计委答复内容；4、省卫计委卫生行政执法询问笔录，现场笔录；5、省卫计委随机抽取的3位患者的检验报告单，4-5号证据用以证明省卫计委执法检查过程情况；6、孙颜邮寄的《行政复议申请书》、信封，用以证明孙颜8月24日邮寄信件，省政府收到其邮寄的行政复议申请时间为2017.8.25，孙颜的部分复议请求可以相互吸收，答辩人依法予以整理和归纳，不存在遗漏复议申请情形；7、省政府邮寄的《行政复议补正通知书》(辽政行复补字[2017]65号)及收发室交寄记录，用以证明省政府制作及送达《行政复议补正通知书》时间为2017.9.1；8、孙颜邮寄的补正材料信封及信封里夹带的两份申请，即《申请书2》、《申请书3》，用以证明省政府收到补正材料及《申请书2》《申请书3》时间为2017.9.6；9、省政府作出的《告知书》、邮寄信封及网上投递记录，用以证明省政府制作及送达《告知书》的送达时间为2017.9.8;10、孙颜于9月26日提出的两份《复议申请书》、邮寄信封及网上投递记录，用以证明省政府再次收到孙颜提出的两份复议申请时间为2017.9.27；11、省政府针对孙颜9月26日提交的复议申请作出了两个《行政复议补正通知书》(辽政行复字[2017]78、79号），用以证明省政府作出及送达补正通知的时间为2017.10.10；12、孙颜于2017.10.18日邮寄补正材料、邮寄信封及网上投递记录；13、孙颜于2017.10.22日邮寄补正材料、邮寄信封及网上投递记录；14、孙颜于2017.10.26日邮寄补正材料、邮寄信封及网上投递记录，12-14用以证明孙颜针对省政府制作的《行政复议补正通知书》(辽政行复补字[2017]78、79号)，没有提交相应的证据材料，按照《行政复议法实施条例》第二十九条的规定，属于没有提交补正材料的情形，视为孙颜放弃行政复议申请，不存在遗漏申请情况；15、省政府作出的《延期审理通知书》、邮寄信封及网上投递记录，用以证明省政府制作及送达《延期审理通知书》的时间为2017.11.6；16、省政府作出的《行政复议决定书》邮寄信封及网上投递记录，用以证明省政府送达行政复议决定书的时间为2017.12.5；17、孙颜对《告知书》不服起诉至沈阳市中级人民法院的《行政起诉状》(起诉时间2018.3.6，翟鸣飞法官主审）；18、孙颜对《告知书》不服起诉至沈阳市中级人民法院的《行政起诉状》(起诉时间2018.4.17，王济东法官主审）；17-18用以证明孙颜重复起诉的事实。原审第三人盛京医院未向原审法院提交证据。原审原告孙颜向原审法院提供的证据有：1、《出具5份按照国家规定出具的正确检验报告；必须改正故意造假报告，故意不改正故意造假错误报告是继续犯“伪证罪”并追究刑事责任申请书》，用以证明盛京医院故意造假报告，与大连血液中心司法鉴定所和辽宁省血液中心法医物证司法鉴定所相互勾结，共同制造假报告；2、《调查收集证据《输血即交叉配血的》申请书》，用以证明盛京医院的血型研究室把孙颜不是孕妇故意做成是孕妇的化验报告，且按照《孕妇的Rh抗体效价标准化操作规程》进行操作规程化验，操作规程违法、鉴定程序违法；3、《追究“妨害作证罪”“帮助毁灭、伪造证据罪””、“伪证罪”并移送沈阳市和平区人民检察院提起公诉并限期1个月以内侦查完毕或移送公安机关进行刑事侦查申请书》，用以证明盛京医院的血型报告是故意造假报告；4、网上公布的国家规定正确的《盐水介质实验技术》即Rh抗体效价化验报告》1份，用以证明事实盛京医院的《RH抗体效价》故意少写DD纯合子、A1A1型、凝集强度是4+；配血实验是故意造假报告；5、孙颜盛京医院、报告，用以证明《RhD血型》--阳性向上箭头是错误的，少结果编码(＋)号；少(＋)号是凝集强度“+/-”号的血，在凝聚强度4+，3+，2+，1+,+/-,“-”号…的“室间质量评价成绩中间细节报告”中有规定；6、《调查收集证据DNA中每个STR位点等位基因的ABO即PQR各自等位基因范围和数目申请书3》；7、孙颜盛京医院报告，用以证明盛京医院故意伪造成《ABO血型》报告；8、孙颜《中国医学科学院液病医院输血室报告单》、《北京大学第一医院检验报告单》，用以证明盛京医院出具的报告是错误的；9、孙颜《大连市第三人民医院输血科报告单》、《大连医科大学附属第一医院检验报告单》1份，用以证明两所医院出具相应报告，盛京医院的报告是错误的；10、孙颜[2016]沈医临鉴字第331号《沈阳医学院法医司法鉴定所临床学鉴定意见书》，用以证明省级医院出具的血型报告故意造假；11、朱宇轩[2016]沈医临鉴字第282号《沈阳医学院法医司法鉴定所临床学鉴定意见书》，用以证明盛京医院出具的5份血型报告而故意做成4份，是造假、违法的罪证；12、[2012]亲鉴字第1211221号《辽宁省血液中心法医物证司法鉴定所亲子鉴定意见书》，用以证明盛京医院没有按照国家规定出具5份血型鉴定报告，是故意使孙颜没有证据证明朱宇轩的报告系造假的；13、朱宇轩的“大连市血液中心”的《RhD血型--鉴定结果--RhD＋》，用以证明盛京医院的《Rh血型鉴定C/c/E/e》中朱宇轩DCcee，故意少写一个D；14、书籍《人类血型遗传学》39页、51页，用以证明A亚型Ay型的基因是A10型是正反不符；15、大血司鉴[2009]物检字171号《大连红十字血液中心法医物证司法鉴定所法医物证检验报告书》，用以证明该报告是故意造假报告；16、孙颜、朱宇轩、朱昆善三人“大连医科大学附属第一医院检验报告单”，用以证明医学定理A型阳性（+）与B型阳性（+）是隔代人，是爷孙关系；17、朱昆善《公民无偿献血证》，用以证明朱昆善是B型血，为B型阳性（+）；18、孙颜、朱宇轩“中国医学科学院血液病医院输血室报告单”，用以证明正反相符就是“ABO亚型血型A1型”，“ABO亚型基因型A1A1”；19、书籍《临床输血学检验》16页、17页，用以证明亲代与子代ABO血型遗传关系；20、《亲权鉴定技术规范2010版》，用以证明司法鉴定所违反《亲权鉴定技术规定》，鉴定程序违法；21、（2016）辽0102民初8040号《沈阳市和平区人民法院民事判决书》、（2016）辽01民终11850号《辽宁省沈阳市中级人民法院民事判决书》，用以证明盛京医院故意造假报告，故意书写错误，故意没有按照国家规定出具正确报告，已犯有“伪证罪”；22、（2016）辽0102民初8039号《沈阳市和平区人民法院民事判决书》、（2016）辽01民终11851号《辽宁省沈阳市中级人民法院民事判决书》，用以证明辽宁省血液中心法医物证司法鉴定所报告是故意造假；23、（2014）中民初字第3232号《大连市中山区人民法院民事判决书》，用以证明盛京医院《Rh血型鉴定C/c/E/e》中朱宇轩DCcee，故意少写一个D；24、（2011）中民初字第4112号《大连市中山区人民法院民事判决书》、（2012）大民三终字第254号《辽宁省大连市中级人民法院民事裁定书》、（2012）中审民初字第52号《大连市中山区人民法院民事判决书》、（2012）大民三终字第1312号《辽宁省大连市中级人民法院民事判决书》、（2013）辽审四民申字01423号《辽宁省高级人民法院民事裁定书》、大检民（行）监[2014]21020000132号《辽宁省大连市人民检察院不支持监督申请决定书》，用以证明审理此案时，无法确定孙颜、朱宇轩、朱昆善三人血型、基因即A型阳性（+）基因型就是AA型、B型阳性（+）基因型就是BB型；25、（2013）大东民三初字第582号《沈阳市大东区人民法院民事判决书》、（2014）沈中民一终字第2140号《沈阳市中级人民法院民事判决书》、（2015）辽审三民申字第00761号《辽宁省高级人民法院民事裁定书》、沈检民（行）监[2017]21010000062号《沈阳市人民检察院不支持监督申请决定书》，用以证明辽宁省血液中心法医物证司法鉴定所出具的朱宇轩报告是故意造假的报告；26、复印费票据、邮寄费票据、住宿费票据、火车票、车票，用以证明孙颜所花费的费用合计631.5元。上述证据均已随案移送本院。原审法院经庭审质证，对证据认证如下：省卫计委提交的1-8号证据及9号证据中的送达回证能够实现其证明目的，本院予以采信；其提交的9号证据中的答复函系本案的审查客体，不能作为证据使用。省政府提交的1-2号证据,能够实现其事实认定及复议程序合法的证明目的，本院予以采信；3号证据系本案的审查客体，不能作为证据使用；4-16号证据，能够实现其事实认定及复议程序合法的证明目的，本院予以采信；17-18号证据，与本案无关，本院不予认证。孙颜提交的1-4号证据，因不能实现其证明目的，本院对证明目的不予采信；孙颜提交的5号证据，系医院出具的检验报告单，具有真实性，本院对真实性予以确认；孙颜提交的6号证据，不能实现其证明目的，本院对证明目的不予采信；孙颜提交的7-10号证据，均系医院出具的检验报告单和司法鉴定意见书，具有真实性，本院对真实性予以确认；孙颜提交的11-20号证据，与本案不具有关联性，本院不予认证；孙颜提交的21-26号证据，具有真实性，本院对真实性予以确认。本院经审理查明的事实与原审查明的事实基本一致。本院认为，根据《医疗机构管理条例》第五条第二款、《中华人民共和国职业医师法》第四条第二款以及《关于认真落实的通知》（辽卫函[2013]629号）的规定，省卫计委具有作出被诉答复的法定职权。根据《中华人民共和国行政复议法》第三条、第十二条的规定，省政府具有作出被诉行政复议决定的法定职权。一审法院认定正确。本案中，上诉人投诉原审第三人盛京医院出具的检验报告单造假并要求作出行政处罚决定，被上诉人提供的证据能够证明，其受理投诉后，经调查，针对上诉人所投诉内容均予以相应回复及告知，被上诉人所作答复经过对盛京医院进行了调查，并抽取了同类的检验项目的检验报告单，确定盛京医院不存在孙颜投诉的伪造检验报告单的情形，也不存在出具虚假证明文件和隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书的情形，故原审判决驳回上诉人要求确认该答复违法的请求并无不当。被上诉人省政府作出的行政复议决定认定事实正确，程序合法。综上，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，上诉人的上诉请求，本院不予支持。依照《中华人民共和国行政诉讼法》第八十九条第一款（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费50元，由上诉人孙颜负担。本判决为终审判决。审判长  王继东审判员  杜 娟审判员  史越洋二〇一八年十一月十二日法官助理刘智书记员管力明本案判决所依据的相关法律《中华人民共和国行政诉讼法》第八十九条人民法院审理上诉案件，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律、法规正确的，判决或者裁定驳回上诉，维持原判决、裁定；