安徽省全椒县人民法院民 事 判 决 书（2015）全民一初字第01257号原告：彭家运，男，1994年7月10日出生，汉族。委托代理人：陈迎春，安徽敬梓律师事务所律师。被告：英大泰和财产保险股份有限公司蚌埠中心支公司。负责人：宁洪波，该公司总经理。委托代理人：周兵，安徽至达律师事务所律师。委托代理人：夏林，安徽至达律师事务所律师。被告：郑义发，男，1962年3月2日出生，汉族，驾驶员。原告彭家运诉被告英大泰和财产保险股份有限公司蚌埠中心支公司（以下简称英大泰和财险蚌埠中心支公司）、郑义发机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年7月21日立案受理，依法由审判员适用简易程序高朝银进行审理。审理中，英大泰和财险蚌埠中心支公司于2015年8月5日申请对彭家运非医保用药鉴定，本院依法委托安徽天正司法鉴定中心进行司法鉴定，并于2015年8月5日、2015年11月2日两次公开开庭进行了审理。原告彭家运委托代理人陈迎春、被告英大泰和财险蚌埠中心支公司委托代理人周兵、夏林、被告郑义发到庭参加诉讼。本案现已审理终结。彭家运诉称：2015年6月22日22时许，邰贻金驾驶无号牌普通摩托车，沿全椒县儒林路行驶至与椒陵大道交叉口，与郑义发驾驶的皖MXXX**小型客车在左转弯时发生事故，造成双方车辆损坏，摩托车驾驶人邰贻金和乘坐人彭家运受伤。事故责任经全椒县公安局交通警察大队认定，邰贻金负事故主要责任，郑义发负事故次要责任，彭家运无责任。本起事故致彭家运左股骨干开放性粉碎性骨折、左胫骨骨折。彭家运被送往全椒县人民医院住院治疗，行切开复位内固定术，于2015年7月17日出院，共住院24天，支付医药费49477.08元，出院医嘱：休息3个月，陪护1人，加强营养。皖MXXX**小型客车的所有人系郑义发，该车在英大泰和财险蚌埠中心支公司投保了交强险和50万元不计免赔商业三者险，保险期限自2014年12月12日至2015年12月11日。现原告起诉要求：1、判令英大泰和财险蚌埠中心支公司赔付原告各项损失58741元，保险公司不赔的部分由郑义发赔偿；2、诉讼费用由两被告承担。[赔偿清单：1、医药费49477.08元，2、住院伙食补助费720元（24天×30元/天），3、营养费3420元[（24+90）天×30元/天]，4、误工费22800元[（24+90）天×6000元/月÷30天/月]，5、护理费11856元[（24+90）天×104元/天]，6、交通费1000元。被告赔付：10000元+（49477.08元+720元+3420元-10000元）×30%+22800元+11856元+1000元=58741元。]英大泰和财险蚌埠中心支公司辩称：1、对本起交通事故的发生及责任划分不持异议。2、答辩人愿意在保险限额内承担被答辩人依法核定的损失。3、关于赔偿清单：医疗费中材料费过高，应当依法扣减非医保费用，营养费、误工费、护理费天数的计算，在没有鉴定的情况下，只能按照住院天数主张，误工费的标准应当按照农林牧渔业职工平均工资计算。交通费数额过高，依法核减。4、因邰贻金的二轮摩托车没有购买交强险，故答辩人保留就超出其应承担的部分向邰贻金追偿的权利。郑义发辩称：1、对事故发生及责任划分无异议。2、我驾驶的皖MXXX**小型客车在被告英大泰和财险蚌埠中心支公司投保了交强险和50万元不计免赔的商业三责险。事发后，我垫付原告赔偿款10000元。经审理查明：2015年6月22日22时许，邰贻金驾驶无号牌普通摩托车，沿全椒儒林路行驶至与椒陵大道交叉口，与郑义发驾驶的皖MXXX**小型客车在左转弯时发生事故，造成双方车辆损坏，摩托车驾驶人邰贻金和乘坐人彭家运受伤。事发后，彭家运被送往全椒县人民医院住院治疗，伤情入院诊断为：左股骨干开放性粉碎性骨折、左胫骨骨折。彭家运于2015年7月17日出院，共住院24天，用去医药费48977.08元。全椒县医院疾病诊断书建议：休息三个月，陪护1人，加强营养。事故发生后，郑义发垫付给彭家运10000元。事故责任经全椒县公安局交通警察大队认定，邰贻金负事故主要责任，郑义发负事故次要责任，彭家运无责任。审理中，英大泰和财险蚌埠中心支公司申请对彭家运支持的医疗费中非医保用药鉴定，本院依法委托安徽天正司法鉴定中心进行司法鉴定，该鉴定中心所于2015年9月18日出具鉴定意见：被鉴定人彭家运医疗总费用48602.21元，其中7290.34元属自费非医保范畴。另查明，皖MXXX**小型客车的所有人系郑义发，该车在英大泰和财险蚌埠中心支公司投保了交强险和50万元不计免赔商业三者险，事故发生在保险期间内。彭家运于1994年7月10日出生，系安徽省全椒县襄河镇某某村村民。上述事实，有当事人的陈述、身份证、道路交通事故认定书、出院记录、医疗费发票、用药清单、疾病诊断证明书、驾驶证、行驶证、保险单、安徽天正司法鉴定中心鉴定意见书等证据在卷佐证。本院认为：公民的生命健康权受法律保护。公民因生命健康权遭受侵害，赔偿权利人有权请求赔偿义务人赔偿其遭受的损失。全椒县公安局交通警察大队作出的事故认定书认定邰贻金负事故主要责任，郑义发负事故次要责任，彭家运无责任，该证据合法有效，本院予以采信。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。原告超出交强险部分的损失，本院根据事故责任认定书的责任划分，郑义发负事故次要责任，故被告郑义发承担30%的赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款规定：“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金”。因皖MXXX**小型客车在被告英大泰和财险蚌埠中心支公司投保了机动车责任强制保险和商业三者险，故原告要求被告英大泰和财险蚌埠中心支公司在其承保的保险范围内进行赔偿的请求本院予以支持。不足部分由郑义发承担。因交强险医疗费赔偿限额10000元中并未区分非医保用药，鉴定出的非医保用药7290.34元，原告要求被告英大泰和财险蚌埠中心支公司在交强险医疗费赔偿限额内赔付的请求，本院予以支持。原告主张其事故发生前在全椒县某某酒吧工作，因证据不足，本院不予认可。本院确认原告彭家运的各项损失为：一、医疗费用48977.08元（其中住院期间的48417.70元发票系原告庭后提交的原件），由相应的医疗费发票原件和用药清单所证实；二、住院伙食补助费720元（30元/天×24天）；三、营养费为3420元[30元/天×（24+90天）],前三项合计53117.08元；四、护理费为11856元[104元/天×（24+90天）]；五、误工费方面，原告误工费参照本省上一年度农、林、牧、渔业平均工资，计算为8490.65元[27185元/年÷365天×（24+90天）]；六、交通费，根据原告治疗的实际情况，本院酌定为600元。以上项目合计74063.73元，原告诉请的超出部分，本院不予支持。故被告英大泰和财险蚌埠中心支公司在交强险限额内赔偿原告彭家运30946.65元（10000元+11856元+8490.65元+600元）；在商业三者险限额内，被告英大泰和财险蚌埠中心支公司应赔偿12935.12元[（74063.73元-30946.65元）×30%]，合计43881.77元。因原告伤情较重，还需后续治疗等，故被告郑义发已垫付给原告的10000元，待原告第二次诉讼时，扣除被告应承担部分后，余款再予以返还。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条之规定，判决如下：一、被告英大泰和财产保险股份有限公司蚌埠中心支公司在机动车交强险和商业三者险范围内赔偿原告彭家运各项损失43881.77元，于本判决生效之日起十五日内付清；二、驳回原告彭家运其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费387元，适用简易程序减半收取193.50元，由被告郑义发承担。如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省滁州市中级人民法院。审判员  高朝银二〇一五年十一月十六日书记员  张 东附法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。