重庆市巴南区人民法院 行 政 判 决 书 (2017)渝0113行初166号 原告周仁强，男，1988年7月22日出生，汉族，住重庆市巴南区。 委托代理人王元祥，重庆泰洪瑞律师事务所律师。 委托代理人孟冰，重庆泰洪瑞律师事务所律师。 被告重庆市九龙坡区社会保险局，住所地重庆市九龙坡区科城路71路留学生创业园E栋三楼。 法定代表人李亚，局长。 委托代理人杜鹏，被告单位工作人员。 原告周仁强诉被告重庆市九龙坡区社会保险局(以下简称九龙坡社保局)撤销行政行为及请求给付工伤保险待遇一案，经重庆市第五中级人民法院指定由本院管辖，本院于2017年8月23日立案后，依法向被告九龙坡社保局送达了起诉状副本及应诉通知书。本案依法组成合议庭，于2017年11月8日公开开庭进行了审理。原告周仁强委托代理人王元祥、孟冰，被告九龙坡社保局委托代理人杜鹏到庭参加诉讼。被告九龙坡社保局行政首长未到庭参加诉讼。后因案情需要，本案于2017年11月10日至2018年11月8日期间中止审理。本案现已审理终结。 被告九龙坡社保局于2017年5月2日对原告周仁强作出《关于周仁强申请工伤保险待遇相关问题的回复》(以下简称《工伤保险待遇回复》)，认为周仁强所在单位重庆格林帕尔机械设备有限公司（以下简称格林帕尔公司）没有为其参加工伤保险，故周仁强的工伤保险待遇不属于工伤保险基金支付范围。 原告周仁强诉称，周仁强系格林帕尔公司的机修工，2010年4月19日在工作中受伤，被认定为工伤，伤残等级2级，大部分护理依赖，需配置辅助器具。后经原告周仁强仲裁、诉讼，2011年11月6日，重庆市九龙坡区人民法院判决格林帕尔公司应支付原告各项工伤待遇798961元。经申请执行，格林帕尔公司已支付案款156800元，尚欠647691元未付，格林帕尔公司现已停产无履行能力。原告周仁强向被告九龙坡社保局寄交要求先行支付工伤待遇申请书，被告九龙坡社保局作出书面回复不予支付。根据《社会保险法》、《社会保险基金先行支付暂行办法》的规定，被告九龙坡社保局不先行支付的行为违法。现请求：1.撤销被告九龙坡社保局作出的《工伤保险待遇回复》；2.被告九龙坡社保局在三十日内先行支付周仁强工伤保险待遇647691元；3.本案诉讼费由被告九龙坡社保局承担。 被告九龙坡社保局辩称，根据《工伤保险条例》第六十二条第二款规定，依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。原告周仁强未在社会保险局参保登记，与社会保险局未形成工伤保险合同关系，原告周仁强申请由工伤保险基金先行支付其工伤保险待遇的理由不成立。被告九龙坡社保局依法履职，核实并回复了原告周仁强的诉求，原告周仁强的诉请没有法律依据，请求驳回原告周仁强的诉讼请求。 被告九龙坡社保局在举证期限内向本院提交了以下证据：周仁强工伤保险参保情况查证截图、《工伤保险待遇回复》、《工伤保险条例》、《重庆市工伤保险实施办法》，证明原告周仁强发生工伤时没有在重庆市登记参加工伤保险，被告九龙坡社保局依法履行了职责。 原告周仁强质证后对以上证据的真实性无异议，对《工伤保险待遇回复》的合法性有异议，认为被告九龙坡社保局适用法律错误，本案不应适用《工伤保险条例》和《重庆市工伤保险实施办法》，应当适用《中华人民共和国社会保险法》。 原告周仁强在举证期限内向本院提交了以下证据： 1.残疾人证，证明原告肢残二级； 2.先行支付申请书、《工伤保险待遇回复》，证明原告申请被告先行支付工伤待遇，被告拒绝先行支付； 3.(2011)九法民初字第771号《民事判决书》，证明原告因工受伤，伤残等级为2级，格林帕尔公司应支付原告工伤待遇798961元； 4.(2016)渝02行终314号《行政判决书》，证明已有法院判决社会保险局先行给付工伤保险待遇； 5.(2012)九法民执字第00384号之十一《执行裁定书》，证明法院已终结执行； 6.工商信息，证明格林帕尔公司已被吊销营业执照。 被告九龙坡社保局质证后对证据4的真实性、合法性无异议，但认为与本案没有关联性。对其余证据的三性无异议。 根据双方举证、质证意见，本院对原、被告双方提交的证据均予以采信。 根据以上有效证据，本院对本案事实认定如下： 原告周仁强系格林帕尔公司单位机修工，双方具有劳动关系。2010年4月19日，原告周仁强在格林帕尔公司工作时受伤，当即被送往重庆市第七人民医院治疗，后在第三军医大学新桥医院、重庆医科大学第一附属医疗住院治疗，共计住院治疗189天。2010年7月16日，重庆市高新技术产业开发区劳动和社会保险局作出渝高伤险认决字(2010)369号《工伤认定决定书》，认定原告周仁强的受伤性质为工伤。2010年11月20日，重庆市九龙坡区劳动能力鉴定委员会作出九龙坡（工伤）劳鉴（初）字（2010）966号《工伤职工劳动能力鉴定、确认结论通知书》，认定原告周仁强伤残等级为2级，大部分护理依赖，同意配置辅助器具。2011年11月6日，重庆市九龙坡区人民法院作出（2011）九法民初字第771号《民事判决书》，该案审理查明周仁强与格林帕尔公司具有劳动关系，格林帕尔公司未依法为周仁强参加社会保险，应当承担用人单位未依法为劳动者参加工伤保险的责任，故判决解除周仁强与格林帕尔公司的劳动关系，终止双方的工伤保险关系，格林帕尔公司支付周仁强医疗费70451.3元、一次性伤残补助金34059.3元、一次性伤残津贴315822.6元，一次性工伤医疗补助金46444.5元，生活护理费247704元、住院伙食补助费5824元、住院护理费9100元、停工薪期工资7035元、交通费1000元、营养费2000元、鉴定费920.3元、配置辅助器费106100元，共计846461元，扣除已付周仁强的47500元，还支付798961元。该判决生效后，原告周仁强向重庆市九龙坡区人民法院申请强制执行，执行中共计执行给周仁强156800元。2017年11月6日，重庆市九龙坡区人民法院作出（2012）九法民执字第00384号之十一《执行裁定书》，以格林帕尔公司无财产可供执行为由，终结（2011）九法民初字第771号《民事判决书》的本次执行程序。2017年4月17日，原告周仁强向被告九龙坡社保局提交要求先行支付工伤待遇申请书，2017年5月2日，被告九龙坡社保局对原告周仁强的申请作出《工伤保险待遇回复》。原告周仁强不服，遂提起本案诉讼。 本院认为，根据《中华人民共和国社会保险法》第八条“社会保险经办机构提供社会保险服务，负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作。”的规定，被告九龙坡社保局作为本行政区域内社会保险经办机构，具有工伤保险待遇审核、支付等法定职责。原告周仁强在2010年4月19日受伤时，与格林帕尔公司具有劳动关系，格林帕尔公司未依法为周仁强参加社会保险，原告周仁强的受伤被认定为工伤。经法院判决确认，格林帕尔公司应支付原告周仁强工伤待遇共计846461元，此款尚未全部执行到位。因格林帕尔公司无财产可供执行，重庆市九龙坡区人民法院已于2017年11月6日裁定终结(2011)九法民初字第771号《民事判决书》的本次执行程序。根据《中华人民共和国社会保险法》第四十一条第一款“职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。”、人力资源和社会保障部令第15号《社会保险基金先行支付暂行办法》第六条第二款“职工被认定为工伤后，有下列情形之一的，职工或者其近亲属可以持工伤认定决定书和有关材料向社会保险经办机构书面申请先行支付工伤保险待遇：（一）用人单位被依法吊销营业执照或者撤销登记、备案的；（二）用人单位拒绝支付全部或者部分费用的；（三）依法经仲裁、诉讼后仍不能获得工伤保险待遇，法院出具中止执行文书的；（四）职工认为用人单位不支付的其他情形；”规定，原告周仁强被认定为工伤后，依法已经过了仲裁、诉讼、执行，仍不能获得工伤保险待遇，且格林帕尔公司已被吊销营业执照，故原告周仁强向被告九龙坡社保局提出的要求先行支付工伤待遇申请，符合法律、法规对申请先行支付工伤保险待遇的条件规定。被告九龙坡社保局作出的《工伤保险待遇回复》适用法律、法规错误，应当予以撤销。经判决确认，格林帕尔公司应支付原告周仁强各项工伤保险待遇共计846461元，其中住院护理费9100元、停工薪期工资7035元、营养费2000元，合计18035元不属于《中华人民共和国社会保险法》第三十八条规定的工伤保险基金支付费用项目，此款应由格林帕尔公司承担并从该公司已付的金额中扣除，余款由被告九龙坡社保局履行先行给付义务，故被告九龙坡社保局从工伤保险基金中先行支付原告周仁强的工伤保险待遇为642161元〔846461元－18035元－（47500元＋156800元－18035元）〕。为此，依照《中华人民共和国行政诉讼法》第七十条第一款第（二）项“行政行为有下列情形之一的，人民法院判决撤销或者部分撤销，并可以判决被告重新作出行政行为：（二）适用法律、法规错误的；”、第七十三条“人民法院经过审理，查明被告依法负有给付义务的，判决被告履行给付义务。”之规定，判决如下： 一、撤销被告重庆市九龙坡区社会保险局于2017年5月2日对原告周仁强作出的《关于周仁强申请工伤保险待遇相关问题的回复》； 二、被告重庆市九龙坡区社会保险局于本判决生效之日起60日内对原告周仁强履行给付义务，从工伤保险基金中先行支付原告周仁强工伤保险待遇642161元； 三、驳回原告周仁强的其他诉讼请求。 本案受理费50元由被告重庆市九龙坡区社会保险局承担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第五中级人民法院。 审 判 长  沈 君 人民陪审员  吴洪兰 人民陪审员  谢光碧 二〇一八年十一月二十八日 书记 员代  柠 霞