内蒙古自治区新巴尔虎左旗人民法院 民 事 判 决 书 （2018）内0726民初1059号 原告：陈其木格，女，住内蒙古自治区。 委托诉讼代理人：吉仁太，内蒙古环通律师事务所律师。 被告：何山，男，住内蒙古自治区。 委托诉讼代理人：张强，内蒙古乌恩律师事务所律师。 原告陈其木格与被告何山机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年8月2日立案。原告陈其木格于2018年8月9日申请伤残鉴定后本案中止，于2018年10月8日恢复审理，于2018年10月26日依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陈其木格及其委托诉讼代理人吉仁太，被告何山及其委托诉讼代理人张强到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 原告陈其木格向本院提出诉讼请求：1.要求被告何山赔偿原告陈其木格医疗费160133.25元、住院伙食补助费6500元、交通费11815.95元、住宿费4032元、轮椅费1152元、护理费19555.20元、营养费15000元、伤残赔偿金221154元、鉴定费5102元、精神损害抚慰金9000元，共计453444.40元；2.案件受理费由被告何山负担。事实与理由：2016年8月15日13时45分许，被告何山驾驶蒙E38715号别克牌小型轿车，沿新巴尔虎左旗辖区201线由西向东行驶至432公里加50米交叉路口处时与黑BE4618号福田牌重型自卸车相撞，造成乘坐人原告陈其木格严重受伤的交通事故。被告何山负此次事故的全部责任，原告陈其木格无责。原告陈其木格先后到呼伦贝尔市人民医院、中国人民解放军第三〇六医院住院治疗，共支出医疗费160133.25元、住院伙食补助费6500元、交通费11815.95元、住宿费4032元、轮椅费1152元、护理费19555.20元、营养费15000元、伤残赔偿金221154元、鉴定费5102元、精神损害抚慰金9000元，共计453444.40元。 被告何山辩称，首先被告何山的车辆不是营运车辆，2016年8月15日原告陈其木格与被告何山及被告何山妻子和另外三人同时到新巴尔虎左旗参加婚礼，让原告陈其木格搭乘车辆是好意同乘的行为。在同乘过程中，非因被告何山主观故意发生意外损害，原告陈其木格本人未系安全带，对本次事故导致其自身的损害具有重大过错，应减少被告何山的赔偿责任，如让被告何山承担全部损失，将违背公平、诚信原则，不利于美好的社会道德的传承及和谐社会的建设。发生事故后，被告何山积极垫付医药费用，为原告陈其木格垫付医疗费28880元。其次，被告何山对原告陈其木格主张的医药费有异议，具体为对其在中国人民解放军三〇六医院住院治疗的合理性及在该医院对原告陈其木格自身原因造成髋骨扭伤的治疗均不认可。原告陈其木格自交通事故第一次住院呼伦贝尔市人民医院病例已经明确载明术后顺利、恢复良好、未见手术并发症等，说明原告陈其木格伤情恢复非常好，况且两次住院的时间相差一年有余，所以不同意承担第二次住院的相关费用。 本院经审理认定事实如下：原告陈其木格与被告何山的妻子系同学关系，于2016年8月15日共同参加同学孩子的婚礼之后，原告陈其木格乘坐被告何山驾驶的蒙E38715号别克牌小型轿车，沿新巴尔虎左旗辖区201线由西向东行驶至432公里加50米交叉路口处时，超越前方同方向行驶左转弯的黑BE4618号福田牌重型自卸车相撞，造成被告何山及车上乘坐人原告陈其木格受伤。经新巴尔虎左旗公安局交通警察大队认定，本次事故中被告何山负全部责任，车上乘坐人原告陈其木格无责。此次事故造成原告陈其木格头外伤、头皮血肿、颜面皮肤擦伤、股骨远端骨折、闭合性胸部损伤、肺损伤、桡骨远端粉碎性骨折、右侧髋臼后唇骨折，自2016年8月15日至2016年9月13日在呼伦贝尔市人民医院住院治疗29天。原告陈其木格因左股骨远端骨折术后骨不连，于2017年9月19日到中国人民解放军三〇六医院住院治疗，经诊断为左股骨远端骨折术后骨不连，于2017年9月26日进行手术，术后X线示患肢力线良好，内固定位置良好。术后给予CPM膝关节功能锻炼，于2017年10月2日查膝关节X线片提示左侧胫骨结节撕脱骨折，于2017年10月5日下地时不慎髋部扭伤，X线片、CT提示髋骨取骨后髋骨前上棘撕骨折移位，于2017年10月9日做了固定术，住院治疗36天。原告陈其木格在呼伦贝尔市人民医院及中国人民解放军第三〇六医院住院治疗期间，被告何山给付医疗费26679.84元。 原告陈其木格为支持自己的诉讼主张，提供了如下证据： 证据一、道路交通事故认定书，证明此次事故的时间、地点及双方当事人的责任。 被告何山对该证据的真实性及证明目的均无异议，但被告何山认为责任认定书认定被告何山承担全部责任，但不等同于原告陈其木格与被告何山之间应承担的责任比例，原告陈其木格坐在车后排中间位置，没有系安全带自身具有一定过错，应承担一定的责任。 证据二、呼伦贝尔市人民医院转院证明及病例、中国人民解放军第三〇六医院住院病历及费用清单。证明此次事故中原告陈其木格受伤后，分别在呼伦贝尔市人民医院及中国人民解放军第三〇六医院住院治疗。 被告何山对呼伦贝尔市人民医院住院病例及出院诊断书无异议，通过该病例可以证明是股骨骨折，出院诊断书中也显示系股骨远端骨折，左膝关节与本案没有关系。对转院手续的真实性和证明目的不认可。对中国人民解放军第三〇六医院住院病历及费用清单无异议，但因原告陈其木格在呼伦贝尔市人民医院治疗当中并未提出其有第二次治疗的需要，也未诊断有术后骨不连的情况和右髂骨易骨骨折，左胫骨结节撕脱骨折的症状，所以其第二次手术治疗与本案交通事故损害之间不具有因果关系，与本案没有关联性。 证据三、医院的医疗费发票，共计187133.09元，医保追缴通知书及新巴尔虎右旗医疗保险报销审核表和支付表。证明1.原告陈其木格所支出的全部医疗费用，其中 74719.43元系原告陈其木格通过医疗保险预支，经调查后该医疗费不属于医保支付范围，医保局于2018年7月19日下发的追缴通知，让原告陈其木格退还。2.呼伦贝尔市人民医院治疗费61024.55元。 被告何山对呼伦贝尔市人民医院、北京积水潭医院和中国人民解放军第三〇六医院出具的票据的真实性无异议，对证明目的不认可。事故发生后原告陈其木格在呼伦贝尔市人民医院住院治疗29天，且在呼伦贝尔市人民医院的诊断书和病历当中未要求去外地诊疗，认为在外地诊疗的费用不应由被告何山承担。新巴尔虎右旗医保追缴通知和报销审核表与本案无关，原告陈其木格自行报销医疗费74719.43元，是其已取得的财产，对于原告陈其木格与医保部门的纠纷与本案无关。 证据四、交通费发票、住宿费发票、轮椅发票、鉴定费发票，证明因此次事故治疗所产生费用。 被告何山对上述证据的真实性无异议，对证明目的不认可。认为原告陈其木格没有转院证明，治疗内容与本案没有关联性，所产生的费用不应由被告何山承担。交通费用应当体现出就诊地点，本案交通费票据无法证明与其就诊有关联，原告陈其木格在中国人民解放军第三〇六医院住院治疗，不存在客观原因不能住院治疗，故住宿费不应赔偿。对于轮椅费应在呼伦贝尔市人民医院住院最为严重时购买，该轮椅于2017年11月24日购买与本案无关。对司法鉴定发票的真实性无异议，但认为该鉴定委托程序不合法，不应维护。 证据五、司法鉴定意见书二份，证明原告陈其木格手部伤情被评定为十级伤残，腿部被评定为八级伤残，护理期限为180日，营养期限为150日。 被告何山对呼伦贝尔市人民医院司法鉴定所出具的司法鉴定意见书的真实性无异议，但认为该司法鉴定系个人委托，对委托程序及结论不认可。对内蒙古林业总医院司法鉴定所出具的司法鉴定意见书的真实性有异议，鉴定意见系对原告陈其木格左膝关节功能障碍进行鉴定后被评定八级伤残，本案当中的交通事故并未造成原告陈其木格关节损伤，司法鉴定所依据中国人民解放军第三〇六医院出具的病历不能证明与本案交通事故有关，应依据呼伦贝尔市人民医院的病历及相应的检查报告单认定，故该份鉴定意见书不应当作为本案依据。 被告何山对原告陈其木格递交的证据一、二、三、四的真实性无异议，本院予以确认。 原告陈其木格于2017年6月2日委托呼伦贝尔市人民医院司法鉴定所对其左腕部做伤残鉴定，评定为十级伤残。2018年8月9日原告陈其木格申请对腿部伤情进行伤残鉴定，对腿部及手腕部伤后的护理期限、营养期限进行鉴定。经询问被告何山对原告陈其木格左手腕评定十级伤残无异议，同意对原告陈其木格的腿部伤残及左腕部与腿部的综合护理期限、营养期限进行鉴定，双方当事人选定在内蒙古林业总医院司法鉴定所鉴定。鉴定结论为，肢体损伤致左膝关节功能障碍评定为八级伤残，护理期综合评定为180日，营养期综合评定为150日。 原告陈其木格对鉴定意见书无异议。 被告何山对呼伦贝尔市人民医院司法鉴定所出具的司法鉴定意见书及内蒙古林业总医院司法鉴定所出具的司法鉴定意见书结论有异议，但不申请重新鉴定，本院对二份鉴定报告予以确认并采信。 被告何山未提交证据。 本院认为，原告陈其木格乘坐被告何山驾驶的车辆系好意同乘，好意同乘是指搭乘人经车辆所有人或管理人同意并无偿搭乘的行为。机动车运行自身存在一定的风险，驾驶人同意搭乘人乘坐其驾驶的机动车，就对搭乘人的人身及财产安全产生保护之责，被告何山驾驶机动车超速行驶，并在交叉路口处超车的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》的相关规定，造成侵权行为应负赔偿责任。但承运人并未向乘坐人收取任何费用，是一种无偿行为，要求承运人承担全部赔偿责任显然不符合公平原则。安全带是保护乘车人安全比较有效的设施，没有系安全带是同乘者最常见过失，同乘者应当自觉系好安全带，原告陈其木格未系安全带自身存在过错。另外原告陈其木格在中国人民解放军第三〇六医院住院手术，术后有护理人员的情况下，由于自身不慎原因造成髋骨取骨后髋骨前上棘撕骨折移位，原告陈其木格自身及护理人员没有尽到注意义务，于2017年10月9日做了固定术。综上，原告陈其木格自身有过错，应减轻被告何山的赔偿责任，结合本案案情综合认定被告何山承担民事赔偿责任比例为65%，原告陈其木格自身存在过错应承担35%的责任。本案中原告陈其木格产生的合理费用为医疗费 187133.09元，原告陈其木格在新巴尔虎右旗医疗工伤生育保险局取得医疗费74719.43元，虽然新巴尔虎右旗医疗工伤生育保险局向原告陈其木格下发了追缴通知书，但原告陈其木格至今未退还，待原告陈其木格退还后另行主张。被告何山应给付医疗费186813.09元-74719.43元=112093.66元×65%=72860.88元-26679.84元=46181.04元、交通费11816.15元×65%=7680.50元、住宿费4032元×65%= 2620.80元、残疾器具费1152元×65%=748.80元、护理费180天×108.64元=19555.20元×65%=12710.88元、住院伙食补助费100元×65天×65%=4225元、营养费150天×100元=15000元×65%=9750元、伤残赔偿金221154元×65%=143750.01元、精神抚慰金9000×65%=5850元，鉴定费5102元×65%=3316元，以上合计236833.42元。被告何山认为原告陈其木格在呼伦贝尔市人民医院治疗后效果良好，原告陈其木格左膝关节的病变不是由交通事故外力导致，是自身原因导致，后期产生的医疗费，不应有被告何山支付，但对自己的抗辩理由没有提供相关有效的证据佐证，因此，本院对被告何山的抗辩理由不予支持。 综上所述，被告何山在驾驶过程中未保持安全车速而发生交通事故，造成原告陈其木格伤残，虽然是好意同乘，但被告何山对自己的侵权行为应承担一定的责任。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、二十二条、第四十八条，《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百零六条、第一百一十九条、第一百三十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十一条的规定，判决如下： 一、被告何山自本判决生效后十五日内赔偿原告陈其木格医疗费、交通费、住宿费、残疾器具费、护理费、营养费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费，合计236833.42元； 二、驳回原告陈其木格的其他诉讼请求。 如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费8100元，减半收取计4050元，由原告陈其木格负担1623.75元，由被告何山负担2426.25元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于内蒙古自治区呼伦贝尔市中级人民法院。 审判员  敖红霞 二〇一八年十一月二十六日 书记员  王美娟  附本判决适用相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国民法通则》第九十八条公民享有生命健康权。 第一百零六条公民、法人违反合同或者不履行其他义务的，应当承当民事责任。 公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。 没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任。 第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残疾者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。 第一百三十一条受害人对于损害的发生也有过错的，可以减轻侵害人的民事责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支付的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收据凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必要发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不能超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十一条受害人对损害事实和损害后果的发生有过错的，可以根据其过错程度减轻或者免除侵权人的精神损害赔偿责任。