包头市昆都仑区人民法院民事判决书（2018）内0203民初1743号原告：段梅，女，1970年11月23日出生，汉族，中国平安保险股份有限公司包头中心支公司员工，住包头市。被告：王光东，男，1986年10月8日出生，汉族，个体，住包头市。被告：中国大地财产保险股份有限公司包头中心支公司。负责人：刘云峰，经理。委托诉讼代理人：刘婷婷，女，中国大地财产保险股份有限公司包头中心支公司员工。原告段梅与被告王光东、被告中国大地财产保险股份有限公司包头中心支公司（以下简称大地财险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年3月26日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告段梅、被告王光东、被告大地财险的委托诉讼代理人刘婷婷到庭参加诉讼。本案现已审理终结。段梅向本院提出诉讼请求：1、判令被告支付各项赔偿共计185006.11元，包括医疗费26901.63元、后续治疗费10000元、交通费2000元、误工费106253.55元、护理费9777.6元、伙食补助费5800元、营养费9000元、精神抚慰金6000元、被扶养人生活费7879.33元、诉讼费1394元；2、判令被告保险公司在保险赔付范围内直接支付原告；3、诉讼费与律师费由被告承担。事实和理由：2017年7月27日14时20分，在昆区阿尔丁大街和富林路交叉口处，王光东驾驶×××小轿车由南向东行驶时与原告驾驶电动车由西向东行驶发生碰撞造成原告受伤、车辆受损的交通事故。原告因受伤在包钢医院住院治疗，经诊断为：右肩关节脱位；右肱骨头脱位伴大结节骨折；右肘软组织损伤；右膝软组织损伤；交叉韧带损伤。事故经交警部门责任认定，王光东负事故的全部责任，原告无责任。2018年1月22日，原告经包头市公安司法鉴定中心交管分中心评定伤残达到九级。事故车辆在保险公司投保交强险和商业三者险。事故发生后，平安保险公司在交强险范围内按九级伤残封顶赔付110000元、医疗费用10000元。被告大地保险只同意按15%的伤残系数赔付，但原告的伤残系数为20%。双方多次协商赔偿事宜未果。王光年辩称，同意原告的诉讼请求，交强险已经赔付原告12万元。大地财险辩称，事故车辆在我公司投保30万元商业三者险，交通事故发生在保险期内。原告各项诉讼请求应剔除交强险赔付金额后，公司在保险限额范围内承担赔偿责任。本院经审理认定事实如下：对于双方当事人均无异议的交通事故发生经过、事故责任认定、肇事车辆投保情况的事实，本院予以确认。对争议的证据和事实，本院认定如下：原告提供的证据1、医疗费票据24页，证明医疗花费36901.63元，减去交强险赔付的10000元，共计26901.63元。被告大地财险不认可2018年4月21日包钢医院票据，认为不是原告本人，并对原告在泌尿外科、消化内科、口腔科、妇产科的就诊不认可，认为与交通事故无关。对包头中医蒙中医院的费用不认可，应属于鉴定费范畴，呼和浩特市第一医院鉴定检查费用由其公司支付，故呼市医院的票据不认可。本院认为，对原告就医泌尿外科、口腔科、消化内科、妇科、小儿外科的相关票据，因原告未提供上述诊疗与交通事故存在因果关系的证据，不予采信，其它医疗费票据合计19191.42元予以采信；2、亲属关系证明1份、郝中阳身份证复印件、户口本复印件各1份、左玉莲身份证、户口本复印件各1、两位兄长身份证、户口本复印件各1份，证明儿子郝中阳和母亲左玉莲为被抚养人。被告大地财险对亲属关系证明不予认可，认为亲属关系证明应由辖区派出所出具，二冶物流公司无权出具该证明。户口本、身份证复印件无原件核对，不认可。郝中阳1995年出生，已满18周岁，该被扶养人生活费不认可。母亲左玉莲无生活来源地证明，但对左玉莲与原告的母女关系无异议。本院认为，原告与亲属关系证明出具单位存在何种关系，本院无法确认，故对该证据不予采信，但根据生活常理，原告关于其亲属情况的陈述应当真实可信，故对其亲属关系的情况予以确认，因交通事故发生时，原告儿子已满18周岁，对原告主张其儿子被扶养人生活费的证明目的不予采信；3、平安财险强制险赔款计算书1份，证明交强险已实际赔付120200元。被告大地财险对真实性认可，但对相关赔偿项目不认可，重新鉴定后伤残定级为十级，交强险公司是按照九级计算的伤残赔偿金，重新鉴定结果为十级，所以交强险赔偿11万元中应还包括一部分护理费和误工费。本院认为，该证据能够证明原告的主张，予以采信；4、包钢医院病历2份、出院诊断2份，证明住院治疗情况。被告大地财险对真实性无异议，认为第一次出院诊断有加强营养的医嘱，第二次出院诊断无加强营养的医嘱，只认可第一次住院10天的营养费。两次住院实际住院天数为56天，伙食补助费、护理费同意按照56天赔付。本院认为，原告未提供2017年11月22日至同年12月1日住院治疗与交通事故存在因果关系的证据，故对该次病历及出院诊断证明书不予采信，对另一次住院病历及诊断予以采信；5、出租车票据2页，证明看病和鉴定期间的交通费。被告大地财险只认可包头与呼和浩特市往返的票据，对包头市区的出租车票据不予认可，但考虑伤者住院实际情况，酌情赔付200元。本院认为，对包头呼和浩特市往返火车票予以采信，出租车票据中，通过票面乘车时间显示，多数并非原告住院期间产生，结合保险公司的意见，部分予以采信。6、胸卡复印件1张、病历复印费票据2张，证明系平安保险公司员工、复印病历花费93元。被告对胸卡复印件不认可，认为非正规劳动合同，不能证明其为平安保险公司员工。对病历复印件票据真实性无异议，但不属于保险公司理赔范围。本院认为，原告未提供其他证据予以佐证，对胸卡的证明目的不予采信。病历复印费收据，原告诉讼请求中没有该项目，不予采信。被告王光东对原告提供的上述证据的质证意见同被告大地财险一致。被告大地财险提交呼和浩特市第一医院司法鉴定所司法鉴定意见书，证明原告伤残等级为十级。原告不认可该鉴定意见书结论。被告王光东认可该证据。本院认为，该司法鉴定意见书能够证明被告大地财险的主张，予以采信。本院认为，此次交通事故，经交警部门责任认定，被告王光东负全部责任，因此应当对段梅的损害承担赔偿责任，肇事车辆在中国平安财产保险股份有限公司内蒙古分公司投保交强险、在被告大地财险投保30万元商业三者险。本案诉讼前，中国平安财产保险股份有限公司内蒙古分公司已在交强险限额范围内赔付原告120200元，故超出交强险限额部分，应由被告王光东承担，并由被告大地财险在30万元商业三者险范围内承担保险责任。关于原告要求被告赔偿医疗费的请求，根据本院采信其提供的医疗费票据，认可19191.42元，其中核减被告王光东垫付的3000元，支持16191.42元；关于原告要求被告赔偿误工费的请求，第一次庭审时，原告主张应当按照上年度金融业职工年平均工资标准计算，法庭询问其按照上述标准主张误工费的依据，原告称其为平安保险公司内勤员工，但未提供相关证据，法庭为查明事实延长了原告的举证期限、重新确定了开庭时间。原告在第二次庭审时举证的胸卡不能证明其按金融业职工标准计算误工工资的主张。因原告在第二次开庭时，仍未向法庭提供完备证据，亦未申请法庭调查取证且原告明确表示其为内勤员工，故其误工工资应比照上年度居民服务业职工平均工资标准计算。关于误工期，原告在诉讼前经包头市公安司法鉴定中心交管分中心评定伤残为九级，本案审理过程中，被告大地财险向本院提出对原告伤残等级重新进行鉴定的申请，本院经审查，依法委托包头蒙医中医医院司法鉴定所对原告的伤残等级进行鉴定，2018年8月9日，该司法鉴定所以鉴定要求超出机构技术条件或鉴定能力为由，出具不予受理该鉴定的函。被告大地财险再次向本院提出对原告伤残等级重新进行鉴定的申请，本院经审查，依法再次委托呼和浩特市第一医院司法鉴定所进行司法鉴定，2018年10月12日，该司法鉴定所作出司法鉴定意见书，结论为：原告的伤残等级为十级。因本院采信此次司法鉴定意见书，原告的误工期应从2017年7月27日起计算至2018年10月11日共计442天，故原告的误工工资支持48019.4元（39654元÷365天×442天）；关于原告要求被告赔偿护理费的请求，因原告未提供护理人员扣减工资证据，参照2018年居民服务业职工年平均工资标准，结合被告大地财险的意见，支持住院56天为6083.9元（39654元/年÷365天×56天）；关于原告要求被告赔偿住院伙食补助费的请求，参照自治区国家机关一般工作人员出差标准，结合被告大地财险的意见，支持住院56天为5600元（100元/天×56天）;关于原告要求被告赔偿营养费的请求，参照自治区国家机关一般工作人员出差标准，支持住院46天为4600元（100元/天×46天）；关于原告要求被告赔偿交通费的请求，酌情支持300元；关于原告要求被告赔偿伤残赔偿金的请求，按照2018年上一年度城镇居民人均可支配收入，结合伤残等级支持71340元【35670元×20年×10%】；关于原告要求被告赔偿精神损害抚慰金的请求，结合原告的请求支持3000元；关于原告要求被告赔偿被扶养人生活费的请求，因原告儿子已年满18周岁，故对该部分被扶养人生活费的主张不予支持，其母亲的被扶养人生活费，参照2018年度城镇居民人均消费性支出，结合原告伤残等级支持3939.6元【（23638元/年×5年×10%）÷3】；关于原告要求被告赔偿后续治疗费10000元的请求，因该费用尚未实际发生，故对其该主张不予支持。上述各项赔偿费用合计为159074.32元，核减原告在交强险医疗费和残疾赔偿金限额范围内已获得封顶理赔的120000元，差额为39074.32元，应由被告王光东承担，并由被告大地财险在商业三者险限额内承担保险责任。综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条之规定，判决如下：1被告王光东赔偿原告段梅各项费用39074.32元，于本判决生效之日起三十日内付清；2被告中国大地财产保险股份有限公司包头中心支公司对第一项赔偿款项在30万商业三者险限额内承担保险责任，并于本判决生效之日起三十日内将赔偿款39074.32元直接给付原告段梅；三、驳回原告段梅的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1394元（原告已预交），由被告王光东负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于包头市中级人民法院。审判员 陈 静 二0一八年十一月十九日书记员 王丽艳附：本判决及申请执行期限适用法律具体内容：《中华人民共和国侵权责任法》第十五条承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。