四川省叙永县人民法院 民 事 判 决 书 (2018)川0524民初3403号 原告：刘彬，男，1987年8月15日出生，汉族，住四川省叙永县。 委托诉讼代理人：黄茂桥，四川辉浩律师事务所律师。 原告：泸州吉翔物流有限公司纳溪分公司，住所地：泸州市纳溪区棉花坡镇安富村五社。 负责人：刘大润，该公司经理。 委托诉讼代理人：邓英，女，1988年12月18日出生，汉族，住四川省泸州市纳溪区，该公司员工。 委托诉讼代理人：黄茂桥，四川辉浩律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司泸州市分公司，住所地：泸州市江阳西路保险大厦。 负责人：王敏，该公司总经理。 委托诉讼代理人：王宇，四川拥彗律师事务所律师。 原告刘彬、泸州吉翔物流有限公司纳溪分公司（以下简称“吉翔物流公司”）与被告中国人民财产保险股份有限公司泸州市分公司（以下简称“人民财保公司”）保险合同纠纷一案，本院于2018年9月3日立案，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘彬、吉翔物流公司共同委托诉讼代理人黄茂桥、被告人民财保公司委托诉讼代理人王宇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告刘彬、吉翔物流公司向本院提出诉讼请求：1.判令被告支付原告刘彬垫付的损失124487.60元；2.诉讼费用由被告负担。事实和理由：2016年6月2日，刘德齐驾驶川Ｅ×××××客运车（该车系泸州现代运业叙永腾飞公司所有）至马向路2公里加500米处时，与原告驾驶的川Ｅ×××××（该车挂靠在原告吉翔物流公司）中型货车相撞，导致叶章荣及其他乘客受伤的交通事故。事故发生后，原告为杨灯泽垫付医疗费55170.93元，为叶章荣垫付医疗费31359.31元，为李洪秀垫付医疗费用12000元，为余修宽垫付医疗费4199.71元，为范正荣垫付医疗费5757.65元，小计108487.60元，垫付车辆维修费16000元，原告为本次交通事故总共垫付费用124487.60元。2016年6月10日，叙永县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定原告刘彬负此次事故的全部责任。经查，两车均向中国人民财产保险股份有限公司投保了交强险、商业险。被告人民财保公司应承担赔付责任，原告刘彬垫付的前述费用属于被告的赔付范围。 被告人民财保公司辩称，原告刘彬驾驶的川Ｅ×××××号货车登记为原告吉翔物流公司所有，吉翔物流公司通过泸州成勤物流有限公司代投了交强险、商业三者险（100万元不计免赔），认可吉翔物流公司与被告的保险合同关系。交通事故发生后，被告在交强险限额内赔付了本次事故中的伤者杨灯泽、叶章荣共计12万元（杨灯泽为103224元，叶章荣为16776元），医疗费限额和伤残限额已经用完。原告刘彬在交通事故发生时无从业资格证，被告主张免赔。对交通事故中客车在中国人民财产保险股份有限公司叙永支公司投保的交强险，被告愿意赔偿交强险财产损失无责的100元。 本院经审理认定事实如下：2016年6月2日，原告刘彬驾驶川Ｅ×××××号中型自卸货车，沿马向路从向林驶往天池方向，行驶至叙永县XX2公里+500XX米时，与对向刘德齐驾驶的川Ｅ×××××号中型普通客车相擦挂，造成两车受损及川Ｅ×××××号车辆乘车人杨灯泽、余修宽、李洪秀、范正荣、叶章荣受伤的道路交通事故。2016年6月10日，叙永县公安局交通警察大队作出第5105241201601098号《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定原告刘彬负此次事故全部责任，刘德齐、叶章荣等人无责任。事故发生时，原告刘彬持B2驾照。川Ｅ×××××号车由原告刘彬挂靠于原告吉翔物流公司经营，登记车主为原告吉翔物流公司，该车在被告人民财保公司投保交强险及商业三者险（100万元，含不计免赔），本次事故发生在保险期间。川Ｅ×××××号车辆的法定车主系四川泸州现代运业腾飞有限公司，该车在中国人民财产保险股份有限公司叙永支公司投保了交强险。原告刘彬于2016年7月8日取得经营性道路货物运输驾驶员从业资格。二原告及被告一致同意超出交强险的非基本医疗部分按15%扣除。原、被告双方第三者责任保险约定，保险期间内，被保险人或其允许的驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁，依法应当对第三者承担的损害赔偿责任，且不属于免除保险人责任的范围，保险人依照本保险合同的约定，对于超过机动车交通事故责任强制保险各分项赔偿限额的部分负责赔偿。保险合同同时约定，驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书情形，应予以免赔。 原告刘彬支付川Ｅ×××××号车修理费16000元，被告人民财保公司对该车定损金额为15275.60元，被告未提供在定损时通知过原告或被保险人的证据。叶章荣受伤后，被送往叙永县人民医院治疗，产生医疗费31359.31元，已由原告刘彬支付。李洪秀受伤后，被送往叙永县人民医院住院治疗，产生医疗费11359.38元，经叙永县道路交通事故损害赔偿纠纷人民调解委员会调解，原告刘彬已赔偿李洪秀医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费等合计12000元。杨灯泽受伤后，即被送往叙永县人民医院治疗，产生医疗费3855.80元，又于受伤当晚被送往西南医科大学附属医院住院治疗至2016年6月29日，产生医疗费35080.83元、门诊费3257.65元，杨灯泽从西南医科大学附属医院出院后，随即又往叙永海内胜中医医院住院治疗，产生医疗费12977.30元，已由原告刘彬支付55170.93元。余修宽受伤后，被送往叙永县人民医院住院治疗，产生医疗费4199.71元，已由原告刘彬支付。范正荣受伤后，被送往叙永县人民医院住院治疗，产生医疗费5757.65元，已由原告刘彬支付。原告刘彬已经支付的前述伤者的医疗费为叶章荣31359.31元、李洪秀11359.38元、杨灯泽55170.93元、余修宽4199.71元、范正荣5757.65元，合计107846.98元，支付李洪秀误工费、护理费、住院伙食补助费等640.62元。 上述事实有当事人陈述及原、被告身份证明、刘彬驾驶证复印件、经营性道路货物运输驾驶员从业资格证复印件、交通事故认定书复印件、交强险保单复印件、商业三者险保单复印件、叶章荣（住院费结算票据复印件、住院费用明细）、杨灯泽（住院费明细、出院证、住院费结算票据、出院证明、出院记录、入院记录、诊断报告、检查报告单、医嘱记录、住院费用清单、住院费用结算票据2张、门诊票据8张、医疗费发票3张）、李洪秀（出院证明、入院记录、出院记录、诊断报告、检查报告单、住院费用明细、住院费用结算票据复印件、收条、损失赔偿调解结果）、余修宽（出院证明、入院记录、出院记录、诊断报告、检查报告单、住院费用明细、住院费结算票据复印件）、范正荣(出院证明、入院记录、诊断报告、检查报告单、住院费用明细、住院费结算票据复印件)、维修结算单、维修费发票2张、民事判决书复印件、询问笔录（杨灯泽、范正荣、曾全会、罗伟）、保险条款等证据材料在案相互佐证，足以认定。 本院认为，原告泸州吉翔物流有限公司纳溪分公司在被告中国人民财产保险股份有限公司泸州市分公司处投保了交强险、商业三者险（不计免赔），双方之间的保险合同关系不违反法律、行政法规的强制性规定，本院依法予以确认。原告刘彬作为事实车主在交通事故发生后向第三者赔偿的车辆维修费、医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费等费用，属于原、被告双方保险合同约定的赔偿范围。被告认为原告刘彬在事故发生时未取得从业资格证，属于保险合同约定的“驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书”情形，应予以免赔。事故发生时，原告刘彬持有准驾车型机动车驾驶证，其无相关从业资格证并不代表其失去了驾驶车辆的资格，也没有证据证实无从业资格证即显著增加了承保车辆运行的危险程度及保险公司的承保风险。根据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定：“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力”。原、被告签订的保险合同，采用的是被告提供的格式条款，该格式合同免责条款中有“驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书”保险人不负责赔偿的内容。被告未提供证据证明其向原告或投保人明确说明“许可证书或其他必备证书”具体所指什么证书，该免责条款内容亦没有作出清楚、详细的规定及常人能够理解的解释说明，故该免责条款不产生效力，被告仍应承担赔偿责任。原告刘彬在本案中已经赔偿伤者的医疗费合计107846.98元，原、被告双方均同意超出交强险的非基本医疗按15%进行扣除，故被告应赔付原告刘彬医疗费91669.93元（107846.98元x85%）。对原告刘彬赔偿伤者的误工费、护理费、住院伙食补助费等640.62元，未超过法律规定的范围，被告应赔偿原告。原告刘彬已经赔偿的修车费16000元，被告虽抗辩应以其定损金额15275.60元为准，但其提供的定损单系其单方作出，也未提供证据证明其通知原告或被保险人定损事宜，同时原告刘彬赔偿的车辆维修费未明显超出被告定损的金额，结合本案实际情况，被告应赔偿原告刘彬车辆维修费16000元。综上，被告中国人民财产保险股份有限公司泸州市分公司应赔付原告刘彬108310.55元（91669.93元+640.62元+16000元）。 依照《中华人民共和国合同法》第八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十七条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下： 被告中国人民财产保险股份有限公司泸州市分公司于本判决生效之日起十日内赔付原告刘彬108310.55元。 如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2790元，减半收取计1395元，由原告刘彬负担182元，由被告中国人民财产保险股份有限公司泸州市分公司负担1213元（该款原告刘彬已垫付，被告中国人民财产保险股份有限公司泸州市分公司于本判决生效之日起十日内直接支付原告刘彬1213元）。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于四川省泸州市中级人民法院。 审判员  郑晓亮 二〇一八年十一月十六日 书记员  潘 源