广东省广州市增城区人民法院民 事 判 决 书(2015)穗增法民一初字第1674号原告：谢群好，住广东省增城市，。法定代理人：梁xx，住广东省增城市。委托代理人：亢德义、何春亮，广东增泰律师事务所律师、实习律师。被告：刘彻，住湖南省新化县。被告：夏彩琴，住广东省增城市。委托代理人：李xx，住广东省增城市。被告：中国平安财产保险股份有限公司东莞市丝绸大厦支公司，住所东莞市南城区。负责人：杨晋峰，总经理。委托代理人：何峰、王征旺，北京市盈科（广州）律师事务所律师。原告谢群好诉被告刘彻、夏彩琴、中国平安财产保险股份有限公司东莞市丝绸大厦支公司(以下至判决主文简称“平安丝绸大厦支公司”)机动车交通事故责任纠纷一案,本院受理后,依法由审判员满华英独任审判,公开开庭进行了审理。原告谢群好的法定代理人梁仕明、委托代理人亢德义、何春亮，被告刘彻，被告夏彩琴及其委托代理人李志彪、被告平安丝绸大厦支公司的委托代理人王征旺到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告谢群好诉称：2015年7月5日5时20分，夏彩琴驾驶无号牌普通二轮摩托车搭载谢群好行至广州增城区荔三公路赵强轮胎维修部路段时，与刘彻驾驶的粤S×××××号牌轻型普通货车发生碰撞，导致谢群好严重受伤。谢群好随后被送往增城市人民医院神经外科住院治疗至2015年7月26日。因伤情严重，谢群好后转院至三九脑科医院继续住院治疗，至2015年10月2日共花医疗费268446.53元。其中刘彻支付了11000元，夏彩琴支付了10000元，平安丝绸大厦支公司支付了83500元。2015年8月7日，广州市公安局交通警察支队增城大队作出交通事故认定书，认定夏彩琴与刘彻对此次交通事故负同等责任，谢群好不负事故责任。刘彻驾驶的粤S×××××号轻型普通货车在平安丝绸大厦支公司投保交通强制险及500000元第三者责任险。为此，谢群好依法诉至法院，请求判令：一、平安丝绸大厦支公司在承保的交强险和第三者责任险范围内赔偿谢群好至2015年10月2日的医疗费163946.53元；二、刘彻、夏彩琴对上述赔偿承担连带责任；三、本案的诉讼费由各被告承担。被告刘彻辩称：刘彻已垫付了11000元的医疗费，其他没有异议。被告夏彩琴辩称：夏彩琴没有能力赔偿，已垫付10000元给谢群好。被告平安丝绸大厦支公司辩称：一、涉案粤S×××××号车辆，事故发生在保险期间内，平安丝绸大厦支公司在交强险限额内支付了10000元；二、粤S×××××号车辆投保商业险的事实确认，商业险限额500000元，含不计免赔，事故发生在保险期限内，根据事故责任比例，超出交强险的部分，平安丝绸大厦支公司承担50%的赔偿责任。平安丝绸大厦支公司已经在商业险内支付了73500元；三、保险公司根据保险条款的规则，和谢群好核实保险金额扣减非医保用药后承担赔偿责任。请法庭查实其他被告垫付费用的情况并予以扣减。经审理查明，粤S×××××号轻型普通货车的登记所有人是刘彻。平安丝绸大厦支公司承保粤S×××××号轻型普通货车的机动车第三者责任强制保险，死亡伤残赔偿限额为110000元；医疗费用赔偿限额为10000元；财产损失赔偿限额为2000元。保险期间自2015年3月7日零时起至2016年3月6日二十四时止。同时，平安丝绸大厦支公司承保粤S×××××号轻型普通货车的机动车第三者责任商业保险，赔偿限额为500000元（含三责险不计免赔）。保险期间自2015年3月7日零时起至2016年3月6日二十四时止。2015年7月5日5时20分，刘彻驾驶粤S×××××号轻型普通货车，沿广州增城区荔三公路由南往北方向行驶至增城石三公路路口时，与由夏彩琴驾驶无号牌二轮摩托车搭载谢群好沿石三公路行驶左转弯进入荔三公路时发生碰撞，造成车辆损坏，夏彩琴、谢群好受伤的交通事故。事故发生当日，谢群好被送往增城市人民医院住院治疗，至2015年7月26日出院，用去医疗费91855.4元。谢群好的伤情经增城市人民医院诊断为：一、急性重型颅脑损伤：1、左额颞顶硬膜下血肿；2、多发脑挫裂伤；3、蛛网膜下腔出血；二、双肺挫伤并胸腔积液；三、右肾轻度挫裂伤，并包膜下血肿；左肾挫裂伤；四、右侧肾上腺区占位；五、右侧锁骨骨折；六、右侧第7-8肋骨骨折；七、腹腔及盆腔积液；八、肝左叶异常灌注；九、双肾多发小结石；十、全身多处软组织挫伤。出院医嘱：转上级医院继续治疗。同日，谢群好被送往广东三九脑科医院住院治疗，至2015年10月1日用去医疗费176591.13元。至2015年11月3日，谢群好的伤情经广东三九脑科医院诊断为：一、重型闭合性颅脑损伤术后：1、左侧额颞顶叶多发脑挫裂伤；2、轴索损伤；3、纵裂积液；4、左侧额颞顶叶颅骨缺损；二、气管切开术后；三、右侧锁骨骨折；四、肺部感染；五、右侧第2肋骨骨折；六、右侧肱骨外侧踝骨折。谢群好至2015年11月3日的状况为：昏迷状，GCS评分7分，头部伤口甲级愈合，左侧额颞顶部骨窗压力不高，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，颈软，四肢运动基本同前，脑室引流管腹腔段持续外引流，可见清亮脑脊液引流出，伤口干燥，仍需继续住院给予营养神经、抗炎、改善脑循环及康复等治疗。2015年8月7日，广州市公安局交通警察支队增城大队作出穗公交增认字[2015]第xxxxx号《道路交通事故认定书》，认定：刘彻承担事故的同等责任，夏彩琴承担事故的同等责任，谢群好不承担事故责任。2015年9月9日，谢群好诉至本院。另查明，事故发生后，刘彻支付了谢群好医疗费11000元；夏彩琴支付了谢群好医疗费10000元；平安丝绸大厦支公司在机动车第三者责任强制保险的赔偿限额内支付了谢群好医疗费10000元，在机动车第三者责任商业保险的赔偿限额内支付了谢群好医疗费73500元，上述费用均已包含在谢群好至2015年10月1日已发生的医疗费之中。以上事实，除当事人的陈述外，有粤S×××××号轻型普通货车的行驶证、刘彻的驾驶证、《道路交通事故认定书》、机动车交通事故责任强制保险单、机动车辆保险单、医疗费票据、诊断证明书、病历、病人费用汇总一览表、病情介绍书、出院病人费用明细清单等印证吻合，足以认定。本院认为，谢群好因交通事故受伤的事实清楚且交通事故责任已经交警部门认定，本院予以确认并据此认定刘彻承担事故同等责任的比例为50%，夏彩琴承担事故同等责任的比例为50%。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；超过责任限额的部分，由双方根据过错承担相应的责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：同时投保机动车第三者责任强制保险和机动车第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，先由承保机动车第三者责任强制保险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车第三者责任商业保险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因此，谢群好的损失由平安丝绸大厦支公司在承保机动车第三者责任强制保险的责任限额内赔偿；不足部分，属于刘彻一方的责任根据保险合同由平安丝绸大厦支公司在承保机动车第三者责任商业保险的责任限额内按刘彻所需承担的责任比例承担责任，仍有不足的，由刘彻按照责任比例承担赔偿责任；属于夏彩琴一方的责任由夏彩琴按照责任比例承担赔偿责任。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，并参照《广东省2015年度人身损害赔偿标准》及当事人的主张，计得谢群好至2015年10月1日的医疗费为268446.53元（凭票计算。平安丝绸大厦支公司主张其扣减非医保用药后承担赔偿责任，但未能提交证据证明谢群好的医疗费用超出基本医疗保险范围且与其伤情治疗无关，故本院不予采纳）。平安丝绸大厦支公司在机动车第三者责任强制保险的医疗费用赔偿限额内赔偿谢群好医疗费10000元（已赔付，无需另行支付）。根据保险合同的约定，平安丝绸大厦支公司在机动车第三者责任商业保险的赔偿限额内赔偿谢群好医疗费44723.27元[（医疗费总额268446.53元－机动车第三者责任强制保险赔偿款10000元）×50%-平安丝绸大厦支公司在机动车第三者责任商业保险已赔付的73500元-刘彻已赔付的11000元=44723.27元]。夏彩琴赔偿谢群好医疗费119223.27元[（医疗费总额268446.53元－机动车第三者责任强制保险赔偿款10000元）×50%-夏彩琴已赔付的10000元=119223.26元]。本案中，平安东莞市丝绸大厦支公司在机动车第三者责任强制保险及机动车第三者责任商业保险的赔偿限额内已就谢群好诉请的属刘彻一方责任的损失承担足额的赔偿责任，故刘彻无需向谢群好承担赔偿责任。刘彻已赔付给谢群好的11000元，可根据保险合同约定另行向平安丝绸大厦支公司理赔或主张权利。综上所述，谢群好部分诉讼请求，合法有据，本院予以支持。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司东莞市丝绸大厦支公司在本判决发生法律效力之日起十日内，在机动车第三者责任商业保险的责任限额内赔偿原告谢群好医疗费44723.27元。二、被告夏彩琴在本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告谢群好医疗费119223.26元。三、驳回原告谢群好的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1790元，由被告中国平安财产保险股份有限公司东莞市丝绸大厦支公司负担483元，由被告夏彩琴负担1307元。被告中国平安财产保险股份有限公司东莞市丝绸大厦支公司、夏彩琴于本判决生效之日起十日内向本院交纳上述费用。如不服本判决，可在接到判决书之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广州市中级人民法院。当事人上诉的，应在递交上诉状次日起七日内，按照不服本判决部分的上诉请求之数额计算案件受理费（包括反诉费），向广州市中级人民法院预交上诉案件受理费。逾期不交的，按自动撤回上诉处理。审判员  满华英二〇一五年十一月六日书记员  莫婷甄附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。