广东省台山市人民法院民 事 判 决 书（2018）粤0781民初2356号原告：阮玉洁，女，1988年1月27日出生，汉族，住台山市。委托诉讼代理人：黄健嫦，系广东国晖（江门）律师事务所律师。委托诉讼代理人：周洁雯，系广东三良律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司江门中心支公司。住所地：江门市蓬江区港口二路168号108室之一。主要负责人：梁瑞勇，系该支公司经理。委托诉讼代理人：李坚强，系广东秉铨律师事务所律师。被告：梁晓亮，男，1983年1月13日出生，汉族，住台山市。原告阮玉洁与被告中国平安财产保险股份有限公司江门中心支公司（以下简称“平安保险江门支公司”）、梁晓亮机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年8月1日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告阮玉洁的委托诉讼代理人周洁雯律师、被告平安保险江门支公司的委托诉讼代理人李坚强律师到庭参加诉讼。被告梁晓亮经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。阮玉洁向本院提出诉讼请求：1．判令平安保险江门支公司向阮玉洁赔偿147,498.57元，梁晓亮承担连带责任；2．本案诉讼费用由平安保险江门支公司、梁晓亮承担。事实和理由：2018年2月26日18时45分，梁晓亮驾驶粤Ｊ×××××号救护车行驶至台山市××城××道自来水厂路口时，因未确保安全，与由阮玉洁驾驶的粤Ｊ×××××号二轮摩托车发生碰撞，造成阮玉洁受伤的交通事故。经定责，梁晓亮承担此事故的全部责任，阮玉洁不承担此事故的责任。粤Ｊ×××××号救护车在平安保险江门支公司投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（简称“商业三者险”），案涉交通事故发生在保险期间内，因此，平安保险江门支公司应依法在保险责任限额范围内向阮玉洁承担赔偿责任，梁晓亮承担连带责任。阮玉洁为维护自身合法权益，特向法院提起诉讼，请依法裁判。平安保险江门支公司辩称：一、经查明，粤Ｊ×××××号救护车在平安保险江门支公司购买交强险和商业三者险100万元及不计免赔，事故发生在保险期间内。被保险人为台山市人民医院。二、对于阮玉洁主张的各项赔偿，意见如下：1．医疗门诊费392.5元，没有病历记载相对应，不予认可。后续医疗费1万元过高且未实际发生不予认可。住院期间的医疗费，根据用药清单，应扣减非社保用药和自费项目。对于医疗器具费160元，请法院根据医嘱查明认定；2．护理费不予认可，并没有相关的护理费发票，不能证明实际发生护理费。即使阮玉洁提供发票，因实际生活中存在虚开护理费发票的情况，为查明事实，明辨是非，请法庭要求阮玉洁提供汇款凭证予以核实是否实际支付了9,115.5元护理费；3．鉴定费2,000元，平安保险江门支公司不予认可，非保险赔偿项目；4．营养费并没有相关医嘱不予认可。交通费1,000元没有与就诊时间、地点相一致的票据，不予认可；5．误工费不予认可，其要求3,500元/月计算不予认可，没有劳动合同，与其他员工一起的原始签收凭证及银行转账流水，不能证明其收入情况。三、根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第十条第四项规定，平安保险江门支公司作为保险公司不负责赔偿和垫付本案的诉讼费用。梁晓亮辩称：一、梁晓亮驾驶的粤Ｊ×××××号救护车在平安保险江门支公司处购买了交强险和商业三者险，保额分别为12.2万元和100万元，并投保了不计免赔，事故发生在保险期间内。被保险人为台山市人民医院，梁晓亮为台山市人民医院员工，事故发生时梁晓亮正在执行公务，阮玉洁的损失应在保险限额内进行赔偿，阮玉洁要求梁晓亮承担赔偿责任没有法律依据。二、对于阮玉洁主张的各项赔偿，意见如下：1．医疗费：阮玉洁主张医疗费53,670.45元，梁晓亮所在单位已为阮玉洁垫付两次住院医疗费53,277.95元，超过部分请求法院依法核实；2．后续治疗费及住院伙食补助费：请求法院依法核实；3．营养费及医疗器械费：没有法律依据，依法不予支持；4．误工费：阮玉洁主张14,816.67元。根据阮玉洁提交的证据看，阮玉洁没有提供误工减少收入证明、完税证明、事故后银行流水清单等佐证，不能证明其存在误工损失，对此不予认定，请求法院依法核实；5．护理费：应按当地护工标准100元/天计算，及住院59天×100元/天=5,900元，对于超过部分不予认定；6．残疾赔偿金及被扶养人生活费：请求法院依法核实，参照保险公司的答辩意见；7．交通费：阮玉洁没有提交交通费票据，对此不予认定；8．精神抚慰金、鉴定费、车辆损失费及拖车费：请求法院依法核实，梁晓亮认为这些请求应由平安保险江门支公司在交强险内赔偿；9．诉讼费：事故发生时梁晓亮在履行职务期间，诉讼费不应由梁晓亮承担。阮玉洁和平安保险江门支公司围绕诉讼请求提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。梁晓亮在举证期限内没有提交证据，经传票传唤无正当理由拒不到庭，视为放弃举证、质证的权利。下列证据，经查证属实，本院予以确认并在卷佐证：阮玉洁提供的身份证复印件、户口簿复印件、《交通事故认定书》、企业信息公示1份、台山市台城街道南塘社区居民委员会《证明》1份、房产证复印件、台山市冲篓镇白岗村民委员会《证明》1份、台山市台城第二小学《证明》、陈建儿身份证复印件、结婚证复印件、户口簿复印件、陈浚轩出生证复印件、阮玉洁驾驶证复印件、粤Ｊ×××××摩托车行驶证复印件、《机动车辆保险定损报告》1份、《广东省国家税务局通用机打发票》（维修费）1张、《广东增值税普通发票》（拖车费）1张、广东通济司法鉴定中心《鉴定文书》1份、《广东增值税普通发票》（鉴定费）1张、梁晓亮驾驶证复印件、粤Ｊ×××××号救护车行驶证复印件；平安保险江门支公司提交的保单抄件1份。对当事人有异议的证据，本院认定如下：阮玉洁提交的：1．台山市人民医院《出院记录》2份、《疾病证明书》3张、住院费用表2份、《广东省医疗收费票据》3张，拟证明阮玉洁因本次交通事故受伤，造成入院，住院期间陪人1名，医嘱休息时间及加强营养的事实。经质证，平安保险江门支公司对该组证据真实性无异议，但对证明内容有异议。认为阮玉洁提交的《疾病证明书》中均没有显示需要加强营养，也没有建议购买医疗器具。因平安保险江门支公司对该组证据的真实性无异议，本院对该组证据予以认可；2.《广东增值税普通发票》（拐杖）1张，拟证明阮玉洁因事故受伤购买医疗器械的事实。经质证，平安保险江门支公司对该证据真实性无异议，但对关联性有异议，认为没有相关医嘱建议购买医疗器具。虽然没有相关医嘱建议阮玉洁购买拐杖，但考虑到阮玉洁所受的伤情为右胫骨下段骨折和右腓骨下段骨折，其购买拐杖符合辅助治疗之需，且平安保险江门支公司对该发票的真实性无异议，本院对该证据予以认可；3．阮玉洁与名雅居家私广场签订的《劳动合同书》复印件1份、经手人邓艳红签名的《工作证明》1份（庭后补交）、阮玉洁的《2017年个人工资表》1份，拟证明阮玉洁事故前有固定收入来源及事故后产生误工损失。经质证，平安保险江门支公司对该组证据三性均不予认可。认为阮玉洁的《2017年个人工资表》是自行制作的表格，并非原始凭证。庭后，本院前往台山市台城新雅居家私广场对阮玉洁的工作情况进行核实。确认阮玉洁自2016年12月1日起在该家私广场工作至本案的交通事故发生前。事故发生后，阮玉洁就没有继续上班。工作期间工资为每月1,600元加全勤奖300元，另加业务提成。按正常情况，每月提成所得数额应该是有所不同，而阮玉洁所提交的《2017年个人工资表》反映其每月收入为3,500元却是一致，明显不符合常理，故对阮玉洁提交的《2017年个人工资表》的真实性不予确认，对其提交的《劳动合同书》及《工作证明》予以认可；4.《广东增值税普通发票》（护理费）1张，拟证明阮玉洁因本次事故受伤，因治疗产生护理费。经质证，平安保险江门支公司对该证据的合法性及关联性均不予认可。因阮玉洁提交的《广东增值税普通发票》（护理费），是起诉后于2018年10月12日向税务部门补开的发票。从发票反映代开的企业是陈健儿，而陈健儿是阮玉洁的丈夫，并非是提供护理服务的企业，该发票不属于正规的护理费发票，故本院对该护理费发票不予认可。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：阮玉洁出生于1988年1月27日，属农业家庭户口，自2016年7月起居住在台山市台城××大道××房（房地产权属人：阮玉洁）。于2016年12月1日起在台山市台城名雅居家私广场工作。平安保险江门支公司为梁晓亮驾驶的粤Ｊ×××××号救护车承保了交强险（保险责任限额为死亡伤残赔偿限额11万元、医疗费用赔偿限额1万元、财产损失赔偿限额2,000元）和商业三者险（保额为100万元，含不计免赔）。案涉交通事故发生于上述交强险和商业三者险的保险期间内。2018年2月26日18时45分，梁晓亮驾驶粤Ｊ×××××号救护车行驶至台山市××城××道自来水厂路口时，因未确保安全，与由阮玉洁驾驶的粤Ｊ×××××号二轮摩托车发生碰撞，造成阮玉洁受伤的交通事故。台山市公安局交通警察大队经过现场勘查和调查取证后作出《道路交通事故认定书》，认定梁晓亮承担此事故的全部责任，阮玉洁不承担此事故的责任。阮玉洁于事故当日被送往台山市人民医院治疗，诊断为：右胫骨下段骨折和右腓骨下段骨折。住院留医至2018年3月30日（共住院32天），住院期间一人陪护，用去医疗费24,509.89元。出院时，医院出具《疾病证明书》，建议阮玉洁休息一个月，拆除内固定需费用约1万元。阮玉洁于2018年4月25日回院检查，医院出具《疾病证明书》，建议其休息四周。同月28日，阮玉洁再次复诊，用去医疗费230元。后于2018年5月2日入院治疗，住院留医至2018年5月29日（共住院27天），住院期间一人陪护，用去医疗费28,768.06元。出院时，医院出具《疾病证明书》，建议阮玉洁休息一个月，术后一年半返院进行内固定取出术，费用约1万元。2018年6月25日，阮玉洁因复诊又用去医疗费162.5元。广东通济司法鉴定中心对阮玉洁伤残情况进行鉴定，于2018年7月4日作出鉴定意见：被鉴定人阮玉洁的右踝关节活动功能部分丧失评十级伤残；被鉴定人阮玉洁的外伤与本次交通事故存在直接因果关系。事故发生后，梁晓亮向阮玉洁赔付了53,277.95元，平安保险江门支公司没有向阮玉洁赔付任何费用。阮玉洁遂诉至本院，提出上述诉讼请求。本院认为，本案是机动车交通事故责任纠纷。台山市公安局交通警察大队关于梁晓亮承担案涉交通事故的全部责任、阮玉洁不承担此事故的责任的认定，当事人均无异议，应予采纳。阮玉洁提供证据证明其在城镇居住满一年以上且有固定收入，其各项赔偿款应按照城镇居民标准计算。阮玉洁因交通事故造成的损失有：1．医疗费53,670.45元；2．后续治疗费10,000元；3．住院伙食补助费按100元/天计算。阮玉洁两次住院时间共59天，住院伙食补助费为100元/天×59天=5,900元；4．护理费。阮玉洁主张其护理费为9,115.5元，但没有提供正规的护理费票据予以证明，故对其主张本院不予支持。护理费应按100元/天计算，为100元/天×59天=5,900元；5．营养费1,000元没有医嘱证明，本院不予支持；6．医疗器械费（拐杖）160元；7．误工费。阮玉洁有固定收入，由于其故意不按实际收入进行举证，意图获得更高赔偿而且其工作单位在本院前往核查时也拒绝配合提供原始的工资签领凭证核对，故本院对其所主张的每月3,500元收入不予确认。其误工费参照2017年广东省城镇居民人均消费性支出30,198元/年标准计算。对于误工时间的计算，阮玉洁最后一次出院时间为2018年5月29日，根据医嘱建议休息至6月29日结束。从休息结束至阮玉洁的定残（2018年7月4日），相隔时间较短，属于合理，故阮玉洁请求误工时间计算至定残前一天，理由成立，本院可以支持。阮玉洁误工时间为127天，误工费为30,198元/年÷365天×127天=10,507.25元；8．残疾赔偿金40,975元/年×20年×10%=81,950元（按2017年广东省城镇居民人均可支配收入40,975元/年标准计算残疾赔偿金，十级伤残赔偿系数为10%，阮玉洁定残时年满30岁，计算20年）；9．交通费酌情确定为500元；10．司法鉴定费2,000元。该费用属于为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，应予赔付；11．被扶养人生活费30,198元/年×11年×10%÷2=16,608.9元［按广东省2017年城镇居民人均消费支出（30,198元/年）标准计算，阮玉洁儿子陈浚轩出生于2011年6月21日，在阮玉洁定残时已满7周岁未满8周岁，依法仍需扶养11年，陈浚轩还有其父亲陈建儿作为抚养人］。该项费用计入残疾赔偿金总额为98,558.9元；12．车辆维修费1,400元，拖车费155元；13．精神损害抚慰金酌情确定为3,000元，阮玉洁主张在交强险内优先赔偿，予以采纳。上述各项损失合计191,751.6元；其中属于交强险死亡伤残赔偿项下的有误工费10,507.25元、护理费5,900元、医疗器械费160元、交通费500元、残疾赔偿金98,558.9元（含被扶养人生活费）、司法鉴定费2,000元、精神损害抚慰金3,000元，共120,626.15元；属于交强险医疗费用赔偿项下的有医疗费53,670.45元、后续治疗费10,000元、住院伙食补助费5,900元，共69,570.45元；属于交强险财产损失赔偿项下的有车辆维修费1,400元、拖车费155元，共1,555元。粤Ｊ×××××号救护车在平安保险江门支公司投保的交强险和商业三者险合法有效，应受法律保护。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。本案中，梁晓亮驾驶的粤Ｊ×××××号救护车发生交通事故造成阮玉洁受伤，导致损失合计191,751.6元，由平安保险江门支公司在交强险责任限额范围内赔偿121,555元［其中死亡伤残赔偿限额赔偿11万元（含精神损害抚慰金3,000元）、医疗费用赔偿限额赔偿1万元、财产损失赔偿限额赔偿1,555元］。超出交强险责任赔偿限额部分70,196.6元，因梁晓亮承担案涉交通事故的全部责任，由平安保险江门支公司在商业三者险责任限额范围内赔偿。综上所述，平安保险江门支公司共应向阮玉洁赔偿191,751.6元。梁晓亮已赔付阮玉洁53,277.95元，其赔付的53,277.95元在平安保险江门支公司应赔付部分扣减后，平安保险江门支公司仍应向阮玉洁赔偿138,473.65元。阮玉洁的其他诉讼请求没有事实根据和法律依据，本院不予支持。梁晓亮经传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，依法应予缺席判决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条第一、二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十五条第一款、第二十八条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司江门中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内向原告阮玉洁赔付138,473.65元；二、驳回原告阮玉洁的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费3,250元（已由原告阮玉洁预交），由原告阮玉洁负担199元，被告中国平安财产保险股份有限公司江门中心支公司负担3,051元。原告阮玉洁多预交的一审案件受理费3,051元，由本院予以退回；被告中国平安财产保险股份有限公司江门中心支公司应向本院补缴一审案件受理费3,051元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。审 判 长  伍启韬人民陪审员  黄俊明人民陪审员  陈铁舜二〇一八年十一月二十九日书 记 员  张慧敏