成都市金牛区人民法院 民 事 判 决 书 （2018）川0106民初10111号 原告：陈某某，女，汉族，1951年7月28日出生，住成都市金牛区。 原告：高某，男，汉族，1979年12月24日出生，住成都市青羊区。 以上二原告共同委托诉讼代理人：陶庆锋，泰和泰律师事务所律师。 以上二原告共同委托诉讼代理人：杨华平，泰和泰律师事务所律师。 被告：张某某，男，汉族，1977年11月13日出生，住四川省犍为县。 被告：刘某，女，汉族，1979年4月21日出生，住四川省犍为县。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司眉山中心支公司，住所地四川省眉山市一环路万伦大厦。 负责人：高卫东，该公司总经理。 委托诉讼代理人：罗万里，四川新开元律师事务所律师。 原告陈某某、高某与被告张某某、刘某、中国太平洋财产保险股份有限公司眉山中心支公司（以下简称“太平洋公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年9月13日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告高某、原告陈某某和原告高某的共同委托诉讼代理日陶庆锋、杨华平，被告张某某、被告刘某、被告太平洋公司的委托诉讼代理人罗万里到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告陈某某、高某向本院提出诉讼请求：1.请求判令张某某、赔偿陈某某、高某医疗费、死亡赔偿金、护理费、住院伙食补助费、营养费、精神损害抚慰金、鉴定费、交通费等共计820609.16元，刘某对张某某的赔偿义务承担连带赔偿责任，太平洋公司在保险合同约定的范围内承担赔偿责任；2.本案诉讼费、保全费由张某某、刘某、太平洋公司负担。事实和理由：2017年2月23日下午，张某某驾驶刘某所有的川Ｌ×××××号小型轿车沿金牛区黄忠路由金沙遗址方向往蜀汉路方向行驶，高某某驾驶标准电动自行车沿黄苑街由三环路方向往同和路方向行驶。张某某驾车行至黄忠路与黄苑街交叉路口右转，在右转的过程中与高某某所骑直行的电动自行车发生碰撞，造成高某某受伤，两次均受损的后果。2017年5月31日，成都市公安局交通管理局第二分局出具《道路交通事故认定书》，认定张某某承担事故全部责任，高某某无责任。事故发生后，高某某随即被送往成都市西区医院治疗，因伤情严重随后转入成都上锦南府医院住院治疗至2017年6月30日，后于2017年6月30日转入四川大学华西医院治疗，2017年12月8日，高某某进入成都市西区医院继续治疗，后因病情恶化于2018年6月21日去世，治疗期间共计产生治疗费452142.7元，太平洋公司在垫付医疗费约14万以后，未再支付其他任何费用。经四川求实司法鉴定所鉴定：高某某死亡是交通事故所致重型颅脑损伤的必然结果，与交通事故损害之间存在直接因果关系。2016年9月5日，刘某在中国平安财产保险股份有限公司富顺支公司（以下简称“平安公司”）为川Ｌ×××××号小型轿车投保了交强险，保险期限为2016年9月6日至2017年9月5日；刘某于2017年2月2日在太平洋公司处为川Ｌ×××××号小型轿车投保了限额为100万元的商业险，保险期限为2017年2月3日至2018年2月2日，事故发生在太平洋公司承保期限内。平安公司已向陈某某、高某承担了12万元的交强险理赔责任。陈某某、高某作为高某某法定继承人，为维护合法权益，特诉至法院。 被告张某某辩称，自费药应当由太平洋公司承担，太平洋公司主张免赔自费药条款是违法的，只要高某某的治疗与本次交通事故有关，都应当由太平洋公司进行赔偿。 被告刘某辩称，没有意见。 被告太平洋公司辩称，对本次交通事故的发生及责任划分无异议，川Ｌ×××××号小型轿车在太平洋公司投保了商业险100万元，含不计免赔，事故发生在保险期内。太平洋公司前期已为高某某垫付医疗费170000元，请求在本案中一并处理。主张高某某2017年9月27日后产生的医疗费扣除30%的自费药比例。 本院经审理认定事实如下：对本次交通事故的发生及责任划分，张某某承担本次交通事故的全部责任；刘某系川Ｌ×××××号小型轿车的所有人，并为该车在太平洋公司处投保了商业险100万元，含不计免赔，事故发生在保险期内，交强险由平安公司承保并已将理赔款120000元直接支付给了陈某某、高某；本次交通事故致高某某受伤后于2018年6月21日死亡，殁年66周岁，死亡赔偿金的赔偿年限为14年；高某某因本次交通事故产生医疗费合计452026.73元，其中太平洋公司已先行垫支170000元；死亡赔偿金430178元、丧葬费29335.5元、护理费65790元、住院伙食补助费12360元、营养费9660元、鉴定费9857元、交通费2000元、上锦南府医院病历复印费148元，等双方当事人没有争议的事实，本院予以确认。 对当事人双方有争议的事实本院作如下认定： 对医疗费自费药的认定。太平洋公司所举《司法鉴定意见书》，证实2018年5月31日，本院依法委托四川鼎诚司法鉴定中心对高某某医疗费的合理性进行评定，四川鼎诚司法鉴定中心对高某某2017年2月23日至2017年9月27日在成都西区医院、成都上锦南府医院、四川大学华西医院治疗期间产生的医疗费进行鉴定，于2018年7月23日出具《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：被审查人高某某在成都市西区医院、成都上锦南府医院、四川大学华西医院门诊及住院期间产生《四川省基本医疗保险诊疗项目目录》和《四川省基本医疗保险和工伤保险药品目录》规定之外医疗费为人民币拾万零捌仟零柒拾陆元叁角（RMB108,076.30元）。 对高某某部分医疗费的认定。高某某所举医疗费票据、病历，证实高某某2017年8月4日至2018年9月27日住院期间，在院外购药产生医药费326.6元，2017年12月8日至2018年6月21日治疗期间产生的医疗费总额为95319.63元，均由陈某某、高某实际支付。 对鉴定费相关事实的认定，2018年8月17日，高某委托四川求实司法鉴定所对：1.高某某的死亡原因进行判断；2.高某某死亡是否与原有疾病有关；3.车祸伤与高某某死亡的因果关系进行鉴定。四川求实司法鉴定所于2018年9月3日出具《法医学文证鉴定意见书》鉴定意见为：1.高某某的死亡原因符合重型颅脑损伤后因脑外伤后遗症并发脑积水、球麻痹和气管切开术后及重症××、胸腔积液、呼吸衰竭导致多器官功能衰竭死亡；2.高某某死亡与生前所患原有疾病无关；3.高某某死亡是交通事故所致重型颅脑损伤的必然结果，与交通事故损伤之间存在直接因果关系。鉴定费9857元，由陈某某、高某向四川求实司法鉴定所支付。 另查明，高某某与陈某某系夫妻关系，二人生育一子高某，除陈某某与高某外，高某某再无其他近亲属和遗产继承人。 本院认为，公民的生命权、健康权应受法律保护，公民、法人由于过错侵害他人人身权利、财产权利的，应当承担相应的民事赔偿责任。张某某驾驶川Ｌ×××××号小型轿车与高某某所骑川Ａ×××××号电动自行车发生碰撞，致高某某颅脑损伤：双侧额部脑挫伤、双侧额颞顶部硬膜下出血、创伤性蛛网膜下腔出血……，后医治无效死亡的交通事故。本次事故张某某承担事故全部责任，故张某某应就本次交通事故致高某某死亡给高某某的近亲属陈某某、高某造成的损失承担全部的民事赔偿责任。刘某系川Ｌ×××××号小型轿车的所有人，对本次交通事故的发生不存在过错，故不承担民事赔偿责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者强制保险责任限额范围内予以赔偿。”和《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。”之规定，刘某为川Ｌ×××××号小型轿车在平安公司投保了交强险，在太平洋公司投保了商业险，且事故发生在保险期间，平安公司和太平洋公司均应在其保险责任限额内承担相应的保险理赔责任，并直接将理赔款支付给陈某某、高某，赔偿不足部分由张某某承担。 根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）第十七条第一款"受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。"和第十七条第三款"受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用"的规定，对高某某因本次交通事故死亡给高某某的近亲属陈某某、高某造成的损失应当根据相关法律和有效证据予以认定。对双方当事人就陈某某、高某诉讼请求达成一致意见的部分，不违反法律规定，本院予以支持。因双方当事人未能就陈某某、高某主张的自费药、精神损害抚慰金、鉴定费的承担达成一致意见，故本院对以上费用认定如下： 一、自费药。太平洋公司主张自费药比例为30%。因各方当事人未能就自费药达成一致，又均未向本院申请对高某某因本次交通事故产生的全部医疗费的自费药进行鉴定，高某某2017年8月4日至2018年9月27日住院期间，在院外购药产生医药费326.6元，属于自费药；结合《司法鉴定意见书》，本院确定2017年2月23日至2017年9月27日高某某产生的医疗费的自费药为108076.3元；对高某某2017年12月8日至2018年6月21日期间产生的医疗费自费药，经查，高某某在2017年12月8日至2018年6月21日治疗期间产生的医疗费总额为95319.63元，结合高某某的治疗及用药情况，本院酌情确定自费药比例为25%即23829.91元。故高某某医疗费的自费药共计132232.81元，该费用不属于太平洋公司保险理赔范围，由张某某承担并直接支付给陈某某、高某； 二、精神损害抚慰金。陈某某、高某主张精神损害抚慰金50000元。根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款“因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。”之规定，结合本次交通事故致高某某死亡的后果及张某某对本次交通事故发生的过错程度等因素，本院对陈某某、高某的该项诉讼请求酌情支持35000元； 三、鉴定费的承担。对于鉴定费9857元，张某某主张由太平洋公司承担，太平洋公司主张该费用不属于保险理赔范围，应当由张某某承担。经查，高某某因本次交通事故受伤后经一年零四个月的治疗，因抢救无效于2018年6月21日死亡，陈某某和高某为确定高某某的死亡与交通事故存在直接因果关系，而委托鉴定并支付了鉴定费，该鉴定费系为查明交通事故的侵权行为与高某某死亡的损害后果之间的是否具备关联性而支出的合理费用，且已由陈某某、高某实际支付给鉴定机构，因该费用不属于太平洋公司保险理赔范围，本院确定鉴定费9857元由张某某承担。 综上所述，陈某某、高某因本次交通事故致高某某受伤后医治无效死亡产生医疗费452026.73元（含自费药132232.81元）、营养费9660元、住院伙食补助费12360元、护理费65790元、交通费2000元、丧葬费29335.5元、死亡赔偿金430178元、精神损害抚慰金35000元、病历复印费148元、鉴定费9857元，以上共计1046355.23元。上述费用首先由平安公司和太平洋公司在保险限额内承担相应理赔责任，并将理赔款直接支付给各方当事人。自费药132232.81元和鉴定费9857元，共计142089.81元不属于保险理赔范围，由张某某承担，并直接支付给陈某某、高某。保险理赔总额为904265.42元，扣除平安公司已在交强险内向陈某某、高某支付的理赔款120000元后，剩余784265.42元由太平洋公司在商业险内承担，与太平洋公司已为高某某垫付的医疗费170000元品迭后，太平洋公司还应向陈某某、高某支付理赔款614265.42元。 据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款之规定，判决如下： 一、中国太平洋财产保险股份有限公司眉山中心支公司于本判决生效之日起十日内向陈某某、高某支付理赔款614265.42元； 二、张某某于本判决生效之日起十日内向陈某某、高某支付赔偿款142089.81元； 三、驳回陈某某、高某的其他诉讼请求。 如果中国太平洋财产保险股份有限公司眉山中心支公司、张某某未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费12006元，因本案适用简易程序，减半收取诉讼费6003元，保全费2020元，共计8023元由张某某负担。（此款已由陈某某、高某先行垫付，张某某在本判决书第二项支付义务时，一并支付给陈某某、高某） 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省成都市中级人民法院。 审判员  梅诗雪 二〇一八年十一月三十日 书记员  王明浩