安徽省安庆市中级人民法院民 事 判 决 书（2018）皖08民终2206号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司岳西支公司，住所地安徽省岳西县天堂镇山货大市场**团商住楼****门面、商业****。负责人：张平，该公司经理。委托诉讼代理人：陈继文，安徽明一律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：王业寿，男，1954年11月5日出生，汉族，住安徽省岳西县。委托诉讼代理人：程锋，安徽中辉律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：李家声，男，1995年9月25日出生，汉族，住安徽省岳西县。上诉人中国人民财产保险股份有限公司岳西支公司（以下简称人保财险岳西公司）因与被上诉人王业寿、李家声机动车交通事故责任纠纷一案，不服安徽省岳西县人民法院（2018）皖0828民初2225号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年9月26日立案后，依法组成合议庭，因事实清楚，不开庭进行了审理。本案现已审理终结。中国人民财产保险股份有限公司岳西支公司上诉请求：撤销原判，依法改判赔偿108493.18元（减少赔偿额12804.48元）。事实和理由：1、王业寿的医疗费应扣除15%的非医保用药，该项核减5185.60元；2、王业寿的住院伙食补助费及营养费过高，应按每天30元标准计算，该项核减2780元；3、王业寿住院期间的护理费标准过高，应按每天132.88元标准计算，该项核减838.88元；4、王业寿的精神损害抚慰金过高，应按5000元计算，该项核减2000元；5、鉴定费及诉讼费不应由上诉人承担。王业寿辩称，上诉人在一审时就非医保用药费用及如何承担未提交证据，不应扣除非医保用药；住院伙食补助费及营养费按每天50元标准计算符合法律规定；王业寿在住院期间由医院聘请专门护工进行护理，提交了护理费证据予以证明，原判按实际发生的数额认定符合法律规定；原判认定的精神损害抚慰金符合法律规定；鉴定费属于直接损失，应由上诉人承担；诉讼费由法院确定为上诉人承担。李家声未发表或提交书面意见。王业寿向一审法院起诉请求：判令李家声、中国人民财产保险股份有限公司岳西支公司共同赔偿王业寿因车祸造成的各项损失136178.98元，并承担本案诉讼费用。一审法院认定事实：一、2017年5月31日，李家声驾驶车牌号为皖Ｈ×××**的小型客车，沿京珠线行驶至京珠线1269公里900米时，与王业寿驾驶的车牌号为皖Ｈ×××**的普通摩托车发生碰撞，造成两车受损王业寿受伤的交通事故。事故经岳西县公安局交通警察大队认定，李家声负事故全部责任，王业寿无责任。二、事故发生后，王业寿当日即被送往安庆市立医院住院治疗至2017年7月19日出院，出院诊断为：左足开放性损伤：左足大面积皮肤撕脱伤伴缺损、左足第五趾骨粉碎性骨折、左足踇短伸肌腱毁损伤、左足趾短伸肌腱部分毁损伤、左足附中关节骨折。嗣后，经王业寿申请，法院依法委托安徽正邦司法鉴定所对王业寿的伤残等级、误工期、护理期、营养期进行评定，2018年7月3日，安徽正邦司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：（一）被鉴定人王业寿因道路交通事故致左足损伤，左踇跖功能障碍，构成十级伤残；（二）建议给予被鉴定人伤后误工期150日，营养期90日、护理期60日。三、肇事车辆皖Ｈ×××**的小型客车在人保财险岳西公司投保了交强险和不计免赔50万元商业险，事故发生在保险期间内。事故发生后，李家声为王业寿垫付了部分费用，经双方一致确认，该垫付费用金额为12000元；人保财险岳西公司为王业寿垫付医疗费10000元。四、王业寿系岳西县温泉镇斯桥村村民，该村属于岳西县城镇规划区范围内；事故发生前，王业寿一直从事电焊工工作多年。一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护。本案中，李家声驾驶小型客车行驶时，与王业寿驾驶的摩托车发生碰撞，造成王业寿受伤，王业寿在本次事故中无责任，其所受的损失应得到赔偿。对王业寿受伤后的合理损失，法院依法核定如下：1、医疗费25927.98元（含李家声垫付的医疗费），有医疗费发票相佐证，法院予以确认。2、王业寿主张营养费4500元（90天×50元/天），关于营养期，人保财险岳西公司提出营养期等三期过长的抗辩意见，王业寿的营养期、护理期、误工期系经其申请，由法院依法委托具有鉴定资质的专业鉴定机构所评定，程序合法，人保财险岳西公司未提交足以推翻该鉴定结论的证据，故对人保财险岳西公司的该项抗辩意见，不予采纳；对安徽正邦司法鉴定所出具的鉴定意见书，法院予以采信；关于营养费标准，可参照住院伙食补助费标准即参照本地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。因王业寿在安庆市立医院住院治疗，故王业寿主张按照50元每天计算其营养费标准，符合法律规定，据此，对王业寿主张的营养费予以确认。3、王业寿主张住院伙食补助费2900元（50天×49元/天），住院天数有出院记录相佐证，住院伙食补助标准符合法律规定，经核算，法院对王业寿的住院伙食补助费核定为2450元。4、王业寿主张误工费27750元（185元/天×150天），关于王业寿的误工情况，误工期有司法鉴定意见书相佐证，予以确认；王业寿已年满60周岁，虽未提交劳动合同、工资表等证据，但从其提交的村委会证明、个体工商户证明及营业执照来看，证据间能相互印证，考虑到个体工商户的现实情况，法院对王业寿从事电焊工的事实，予以确认；关于误工费标准，王业寿提交的个体工商户证明中虽陈述了其工资标准情况，但未提交其他证据予以佐证，故对王业寿主张的工资标准不予支持；因王业寿从事电焊工工作，其误工费标准可参照安徽省上一年度制造业职工平均工资标准即144.70元/天计算，为21705元（144.70元/天×150天）；但鉴于王业寿年满63周岁，已达退休年龄，劳动能力有所丧失，对该项费用法院酌情予以核减，据此，核定王业寿误工费为15000元。5、王业寿主张护理费8813元（150元/天×49天+133元/天×11天），护理期有司法鉴定书及出院记录相佐证，予以确认；关于护理费标准，王业寿住院期间的护理费有护理费发票及收条予以佐证，其主张的金额仅略高于安徽省上一年度服务业平均工资标准，属王业寿实际发生的合理性损失予以确认；对出院后的护理费标准，可按照安徽省上一年度服务业平均工资标准即132.88元/天计算；据此，对王业寿的护理费核定为8811.68元（150元/天×49天+132.88元/天×11天）。6、王业寿主张交通费1500元，虽提交了部分交通费发票，但仅从发票中不能看出该费用发生与本案的关联性，考虑到王业寿在安庆住院治疗的实际情况，酌情确定其交通费为1000元。7、王业寿主张伤残赔偿金53788元（31640元/年×17年×10%），王业寿系岳西县温泉镇斯桥村村民，斯桥村已被纳入岳西县城镇规划区范围，故其主张按照安徽省上一年度城镇居民人均可支配收入计算其伤残赔偿金，符合法律规定；关于赔偿年限，根据王业寿的出生日期及定残日期，王业寿已满63周岁未满64周岁，其主张按照17年计算伤残赔偿金年限，亦符合法律规定；人保财险岳西公司提出王业寿应按64周岁计算伤残赔偿金年限的意见，与事实不符，不予采纳；伤残赔偿金系数有司法鉴定书佐证；据此，对王业寿主张的伤残赔偿金予以确认。8、精神抚慰金，法院根据王业寿伤情，酌情确定为7000元。9、鉴定费2000元，有鉴定费发票佐证，予以确认。10、车损，修理费发票金额为820元，人保财险岳西公司对该金额无异议，王业寿在庭审中亦认可820元，故对王业寿的车损确认为820元。上述经法院核定的各项损失合计121297.66元。李家声因负有交通事故全部责任造成王业寿身体受伤，应依法承担赔偿责任。因肇事车辆皖Ｈ×××**的小型客车在人保财险岳西公司投保了交强险和50万元不计免赔商业险，且王业寿的损失未超出保险范围，故根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定及保险合同约定，王业寿因交通事故造成的合理损失121297.66元，应由人保财险岳西公司全额赔付，人保财险岳西公司已先行垫付的10000元，在赔偿款中直接予以抵扣。王业寿在获得理赔后应返还李家声垫付的费用12000元。鉴定费用系王业寿为确定损失而发生的必要支出，该鉴定书结论法院予以采信，故人保财险岳西公司主张不承担鉴定费的意见，理据不足，法院亦不予采纳。诉讼费系人民法院在审理案件时，按国务院《诉讼费用交纳办法》收取并决定承担，故人保财险岳西公司主张不承担诉讼费用的意见不能成立，法院不予采纳。综上所述，人保财险岳西公司应赔偿王业寿交通事故损失121297.66元，扣除先行垫付的10000元，人保财险岳西公司尚应支付王业寿赔偿款111297.66元，王业寿在获得理赔款后，应返还李家声垫付款12000元。判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司岳西支公司于本判决生效后十日内赔偿原告王业寿交通事故损失111297.66元（王业寿在获得理赔后应返还李家声垫付款12000元）。二、驳回原告王业寿的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3023元，减半收取1512元，由中国人民财产保险股份有限公司岳西支公司负担1236元，王业寿负担276元。二审中，当事人未提交新证据。二审查明的事实与一审查明的事实一致，对一审查明的事实予以确认。本院认为，综合各方当事人的举证、质证及诉辩意见，本案的二审争议焦点是：1、原判未扣除非医保用药是否正确；2、原判认定的住院伙食补助费、营养费、住院期间的护理费、精神损害抚慰金是否过高；3、原审判决上诉人承担鉴定费是否适当。围绕上诉人的上诉请求及理由，一、关于非医保用药。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。王业寿在原审提交了医疗费票据，但中国人民财产保险股份有限公司岳西支公司未提供证据证明哪些属于非医保用药，其应当承担举证不能的责任，其主张扣除15%的非医保用药费用不能成立。二、关于住院伙食补助费、营养费、住院期间的护理费、精神损害抚慰金。上诉人主张原判认定的住院伙食补助费、营养费标准过高，原判对营养费标准参照住院伙食补助费标准即参照本地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准确定并无不当。王业寿在一审提供了安庆康洁后勤管理有限责任公司出具的收条、护理费发票，原判对其住院期间护理费的认定事实依据充分。王业寿因交通事故身体受伤，经鉴定构成十级伤残，根据相关规定其精神损害抚慰金应为5000元-80000元，原判将其精神损害抚慰金确定为7000元并无不当。三、关于鉴定费，原判依据《诉讼费用交纳办法》第二十九条规定予以处理并无不当。综上所述，中国人民财产保险股份有限公司岳西支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费120元，由中国人民财产保险股份有限公司岳西支公司负担。本判决为终审判决。审判长 胡 毅审判员 陈庆中审判员 崔 智二〇一八年十一月六日书记员 王 璜附相关法律条款：第一百七十条第一款第一项第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；