江苏省启东市人民法院民 事 判 决 书（2018）苏0681民初3240号原告：宋兵，男，1964年9月16日生，汉族，住江苏省启东市。法定代理人：沈某，女，1990年9月18日生，汉族，住江苏省启东市。委托诉讼代理人：陆巍、王思相，启东市汇龙法律服务所法律工作者。被告：顾杰，男，1978年8月3日生，汉族，住江苏省启东市。被告：中国人民财产保险股份有限公司南通市分公司，住所地南通市青年中路**。负责人：高峰，该公司总经理。委托诉讼代理人：顾芹芹，江苏大生律师事务所律师。被告：姜丽，女，1979年9月7日生，汉族，住启东市。委托诉讼代理人：陆海荣，江苏禾东律师事务所律师。原告宋兵与被告顾杰、中国人民财产保险股份有限公司南通市分公司、姜丽机动车交通事故责任纠纷一案本院立案受理后，于2018年6月7日、9月12日依法由审判员朱永美适用简易程序公开开庭进行了审理。于2018年10月16日依法适用普通程序公开开庭进行了审理。第一次庭审，原告的法定代理人沈某、原告的委托诉讼代理人王思相及陆巍、被告顾杰、被告保险公司的委托诉讼代理人顾芹芹、被告姜丽到庭参加诉讼。第二、三次庭审，原告的法定代理人沈某、原告的委托诉讼代理人陆巍、被告顾杰、被告保险公司的委托诉讼代理人顾芹芹、被告姜丽及委托诉讼代理人陆海荣到庭参加诉讼。本案现已审理终结。本案相关情况一、案涉事故概况：2018年2月1日14时45分左右，顾杰驾驶苏Ｆ×××**号中型厢式货车沿启东市北新镇北桥路由南向北行驶通过与北新镇群新路交叉路口时，与沿群新路由西向东行驶通过上述路口由宋兵驾驶的电动自行车发生相碰，致宋兵受伤，二车受损。2018年3月7日，启东市公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定在本起交通事故中，顾杰、宋兵承担同等责任。二、肇事车辆投保情况：被告顾杰驾驶苏Ｆ×××**号中型厢式货车在被告保险公司投保了交强险及商业三者险（100万元，含不计免赔），案涉事故发生在保险期限内。三、受伤治疗概况：事发当日，宋兵被送至启东市人民医院住院治疗1天，花去医药费3322.46元、担架费70元。2018年2月2日凌晨，宋兵转入上海华山医院住院治疗25天，花去医药费149773.1元及上海华山大药房有限责任公司购药花去80088.9元。2018年2月26日，宋兵转入上海安泰医院住院治疗95天，花去医药费452771.05元（包括外购药、救护车费1830元及医护人员护理费9730元。2018年6月1日，宋兵转苏州市相城人民医院住院治疗78天，花去医药费87684.92元,救护车费2000元。在治疗过程中，宋兵花去医疗器械费10744.32元。护理人员住宿费4526.47元。在启东市本草大药房自购药3260.4元。被告保险公司已在交强险范围内垫付12万元。四、鉴定情况：2018年7月26日，南通市第一人民医院司法鉴定所对宋兵的糖尿病、高血压与交通事故相关性及医疗费合理性进行法医学鉴定，鉴定意见为：宋兵因交通事故致重型颅脑损伤的诊断成立，“高血压”“糖尿病”为自身疾病，重型颅脑外伤后，可致应激性血压、血糖升高，导致被鉴定人原有高血压、糖尿病加重。审阅委托方提供的票据及清单，共计5307.46元的费用与交通事故无关。2018年8月18日，南通市精神卫生中心司法鉴定所作出精神疾病鉴定意见书，鉴定意见为：宋兵罹患脑外伤后智能损害（极重度），日常生活完全不能自理。2018年8月31日，南通市第一人民医院司法鉴定所对宋兵伤残程度及三期等进行法医学鉴定，鉴定意见为：宋兵因交通事故致重型颅脑损伤遗有脑外伤后智能损害（极重度），日常生活完全不能自理，构成一级伤残。宋兵误工期为受伤当日至评残前一日，护理期为受伤当日至评残前一日，护理人数住院期间为二人，其余时间为一人，营养期为180日。构成完全护理依赖，护理人数为一人。2018年8月10日，无锡江南司法鉴定所对车牌号为“苏Ｆ×××**”的投保单中投保人签名及《投保人声明》中投保人签名“姜丽”的笔迹是否姜丽本人书写及《投保人声明》中手写“保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果”笔迹是否姜丽本人书写进行鉴定；对车牌号为“苏Ｆ×××**”的投保单中投保人签名及《投保人声明》中投保人签名“蒋耀新”的笔迹是否姜丽书写及《投保人声明》中手写“保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果”笔迹是否姜丽书写进行鉴定进行鉴定。鉴定意见：上述鉴定的笔迹均不是姜丽书写。为此，原告宋兵花去鉴定费4420元。被告保险公司花去鉴定费11870元。五、姜丽系苏Ｆ×××**号中型厢式货车的车主，顾杰与姜丽系雇佣关系，顾杰驾驶苏Ｆ×××**号中型厢式货车执行姜丽指派的任务时发生此次交通事故。六、当事人各项赔偿费用主张情况：1、原告主张医疗费777081.88元、医疗器械费用10764.32元。2、原告主张营养费1800元（10元/天×180天）。3、原告主张住院伙食补助费3564元（18元/天×198天）。4、原告主张的误工费34361.35元（162.85元/天×211天）5、原告主张护理费240106.15元［99.35元/天×211天，实际支付护理费4850元+17740元+6000元（原告女婿的误工损失），99.35元/天×93天，99.35元/天×365天×1人×5年］。6、原告主张残疾赔偿金872440元（43622元/年×20年）。7、原告主张被扶养人生活费83178元（27726元/年×6年÷2）。8、原告主张精神抚慰金50000元。9、原告主张交通费4000元（含救护车费2000元）。10、原告主张的住宿费4526.47元。11、原告主张的鉴定费4420元。被告主张的鉴定费11870元。七、宋兵的妻子孟维平生于1963年8月18日。裁决结果本院认为，公民的人身权、财产权受法律保护。原告因交通事故造成人身、财产损失，依法有权主张并获得赔偿。根据法律规定，因交通事故造成的人身、财产损失，首先由保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额内进行赔偿。不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同约定予以赔偿；仍有不足的，由侵权人按责予以赔偿。因顾杰系姜丽的雇员，其从事雇佣活动中致人损害的，所以雇主姜丽应当承担赔偿责任。本案争议的焦点，保险公司能否以顾杰未取得道路运输从业人员资格证书为由免除赔偿责任？本院认为，案涉保险合同系双方当事人真实意思表示，不违反法律、行政法规的强制性规定，应当认定合法有效。根据案涉第三者责任保险条款第二十四条约定，驾驶人存在驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书情形的，保险人不予理赔。尽管相关保险免责条款文字已经加粗加黑，但投保单投保人声明栏及机动车综合商业保险免责事项说明书中的签字并非姜丽本人所签，且其中“许可证书或其他必备证书”的含义不清，并未明确要求驾驶人取得何种许可证书或必备证书，难以认定保险公司就投保人必须取得道路运输从业资格证向姜丽履行了明确说明义务。退一步而言，即使保险公司已对此履行了明确说明义务，根据《中华人民共和国保险法》第十九条规定，采用保险人提供的格式条款订立的保险合同中的下列条款无效：（一）免除保险人依法应承担的义务或者加重投保人、被保险人责任的；（二）排除投保人、被保险人或者受益人依法享有的权利的。本案中，作为保险单附件的机动车第三者责任险保险条款系保险公司为了重复使用而预先拟定，并在订立合同时未与对方协商的条款，属于格式条款。我国交通部《道路运输从业人员管理规定》第六条规定，国家对道路运输从业人员实行从业资格考试制度，经营性道路客货运输驾驶员必须取得相应从业资格，方可从事相应的道路运输活动。但本案中，保险公司未能举证证明顾杰系以道路运输经营活动为主业。且顾杰在驾驶案涉车辆发生事故时，虽未取得道路运输从业资格证，但其具有驾驶案涉车辆的驾驶资格，保险公司亦无证据证实顾杰未取得从业资格证的行为增大了承保车辆发生交通事故的概率，进而增大了其理赔的风险。案涉保险条款中关于驾驶人无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书时保险人免责的规定，事实上属于免除己方责任、加重对方责任、排除对方主要权利的条款，违背了公平原则，应为无效，不能据此免除保险人责任。保险公司仍应对宋兵的损失承担赔偿责任。依据《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，结合本案证据，本院核定原告的损失如下：1、医疗费778970.83元（含所有救护车费）及医疗器械费10744.32元。参照南通市第一人民医院司法鉴定所司法鉴定意见书中费用剔除标准，认定与原告因交通事故引起的治疗无关的费用为8653.12元。自购医疗器械虽无医嘱，但考虑原告的伤情，应属合理支出，且有正式票据佐证，本院予以确认。2、营养费1800元（10元/天×180天）。3、伙食补助费3546元（18元/天×197天）。4、关于原告的误工费，原告的提供的电焊工操作证及证人证言可以证明原告受伤前从事电焊工，故原告的误工费按照建筑业同行业标准59102元计算为34165.81元。5、关于护理费,本院认定原告在上海安泰医院住院期间请护工87天，产生护工费22590元，其余期间护理费213205.1元[99.35元/天×（197－87+211+365×5）天]，合计235795.1元。6、残疾赔偿金872440元（43622元/年×20年）。7、被扶养人生活费83178元（27726元/年×6年÷2），因宋兵妻子孟维平超过退休年龄，且未有证据证据证明其有生活来源，符合被扶养人条件。故本院予以支持。8、精神抚慰金酌情支持26000元。9、交通费酌情支持1000元。10、住宿费4562.47元确系陪护人员住宿所需，且有正式票据佐证，本院予以支持。11、鉴定费系原被告为明确自身损失而支出的必要费用，该费用列入诉讼费部分由法院指定当事人分担。综上，原告的损失合计为2043549.41元（不含鉴定费）。被告保险公司赔偿原告因交通事故造成的损失共计人民币1120000元（其中交强险范围内120000元已付），被告姜丽赔偿原告因交通事故造成的损失共计人民币154129.65元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十九条、第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司南通市分公司于本判决生效之日起三十日内在商业三者险限额内赔偿原告宋兵因交通事故造成的损失合计1000000元；二、被告姜丽于本判决生效之日起三十日内赔偿原告宋兵因交通事故造成的损失合计154129.65元；三、驳回原告宋兵的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费6286元，鉴定费16290元，合计22576元（原告已预交10706元，被告保险公司已预交11870元），由原告宋兵负担451元，被告中国人民财产保险股份有限公司南通市分公司负担19190元，被告姜丽负担2935元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费6286元（该院开户行：中国银行南通市濠南路支行，户名：江苏省南通市中级人民法院，帐号：46×××65）。审 判 长  朱永美人民陪审员  史桂林人民陪审员  宋 琴二〇一八年十一月二十六日书 记 员  朱鑫艳