江苏省苏州市相城区人民法院 民 事 判 决 书 (2018)苏0507民初6145号 1998年6月10日原告：谢军，男，生，居民身份证号码340822199806102657，汉族，住安徽省安庆市怀宁县三桥镇中联村中三组016号。 1998年6月10日委托诉讼代理人：胡伟、万宇（实习），江苏新苏律师事务所律师。 1954年1月18日被告：金云南，男，生，居民身份镇号码320524195401185057，汉族，住江苏省苏州市相城区阳澄湖镇湘城枪堂村（5）北家浜30号。 1954年1月18日被告：中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司，住所地江苏省苏州高新区运河路8号。 1954年1月18日负责人：高峰，总经理。 委托诉讼代理人：朱莉，江苏胡文祥律师事务所律师。 原告谢军与被告金云南、中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司（以下简称人保苏州分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年9月21日受理后，依法由审判员干文建适用简易程序独任审判，于2018年11月12日公开开庭进行了审理。原告谢军的委托诉讼代理人胡伟、被告金云南、被告人保苏州分公司的委托诉讼代理人朱莉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告谢军诉称，2016年11月10日18时10分左右，被告金云南驾驶苏Ｅ×××××小型轿车沿阳澄湖镇凤阳路由西向东行驶至83号路灯处，与行人原告发生碰撞，事故致原告倒地受伤（头部颅脑受重伤），事发后原告当即被送往苏州市相城人民医院住院治疗。因无法查明该起事故的真实情况，2017年1月18日苏州市公安局相城分局交通警察大队根据规定出具了道路交通事故证明，2018年1月4日，经苏州同济司法鉴定所鉴定，原告因车祸致颅脑损伤遗留神经功能障碍，构成十级伤残。现原告为赔偿事宜无法与被告达成一致，为维护自身合法权益，故诉至法院，请求法院依法判令：1、被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、护理费、营养费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费、交通费等各项费用共计人民币197995.42元。2、被告人保苏州分公司在交强险和商业险范围内承担赔偿责任，并在交强险范围内优先赔偿精神损害抚慰金。3、本案诉讼费由被告承担。上述第一项赔偿金额已经扣除被告金云南垫付的费用。 被告金云南辩称，对事故事实认可，我的车辆在被告人保苏州分公司处投保，应由保险公司进行理赔，事故发生后我垫付了医药费332738.27元及护理费3179元，合计335917.27元，要求在本案中一并处理。我垫付的费用发票在我处。 被告人保苏州分公司辩称，对事故发生事实没有异议，事故车辆在我司投保了交强险及商业三者险100万元含不计免赔，事故发生在保险期间内，因为事故责任无法认定，我司愿意在交强险及商业险范围内承担70%责任。诉讼费、鉴定费不承担。 经审理查明，2016年11月10日18时10分左右，金云南驾驶苏Ｅ×××××小型轿车沿阳澄湖镇凤阳路由西向东行驶至83号路灯，与行人谢军发生相撞，事故致谢军倒地受伤（头部颅脑受重伤）。2017年1月18日，苏州市公安局相城分局交通警察大队出具苏公交相证字[2016]第C00006号道路交通事故证明，载明：由于在该起事故发生时，当事人金云南驾驶苏Ｅ×××××小型轿车行驶至事发路段与行人谢军发生相撞，在双方笔录中无法反映事发时谢军行人的动态，该事故路段无现场监控、无目击证人、轿车无行车记录仪。本队现掌握的证据无法查明这起事故的真实情况，而对该起事故情况的查明将直接确定当事人有无过错及过错的严重程度。根据《道路交通事故处理程序规定》第五十条之规定，出具此道路交通事故证明。谢军伤后即被送往苏州市相城人民医院救治，于2016年11月10日至2016年12月12日在苏州市相城人民医院住院治疗、于2016年12月12日至2016年12月15日、2016年12月15日至2017年1月9日、2017年1月9日至2017年1月17日在苏州大学附属第一医院住院治疗。谢军病情稳定后，经委托鉴定，苏州市广济医院司法鉴定所于2017年12月7日出具苏广司鉴所[2017]精鉴字第0992号精神医学司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人谢军诊断为神经功能障碍（神经症样综合征）。苏州同济司法鉴定所于2018年1月4日出具苏同司鉴所[2017]临鉴字第1586号鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人谢军因车祸致颅脑损伤遗留神经功能障碍，日常活动能力轻度受限构成X（十）级伤残；2、被鉴定人谢军的误工期为八个月，护理期为一人护理三个月，营养期为三个月。现原告谢军为赔偿事宜诉至本院。 另查，苏Ｅ×××××小型轿车登记所有人为被告金云南，该车在被告人保苏州分公司投保了交强险及商业三者险100万元含不计免赔，事故发生在保险期间内。事故发生后被告金云南垫付原告335917.27元。 上述事实，由原告谢军提供的当事人主体身份材料、道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保单、病历卡、出院记录、司法鉴定意见书、被告金云南提供的医疗费发票、护理费发票及庭审笔录为证，本院予以确认。 关于原告损失的核定。 原告主张：1、医药费，原告自行支付13623.9元，提供门诊病历本原件2本、出院记录原件4张、诊断证明原件1张、医疗费发票原件8张及复印件5张、费用清单原件4份，上述票据金额为423.9元。另有被告金云南提供医疗费发票原件5张，金额合计345938.27元。审理中，原告及被告金云南一致确认，被告金云南提交的医疗费发票中，原告自行支付13200元，其余332738.27元由被告金云南垫付。2、住院伙食补助费6800元，根据住院天数68天、每天100元计算。3、营养费9000元，根据鉴定90天、每天100元计算。4、护理费14129元，根据护理时间90天，其中住院17天按照雇佣护工支出3179元，其余73天按照每天150元计算为10950元。被告金云南提供护理费发票原件1份。5、误工费32000元，按照4000元每月计算8个月，举证苏州市石头服饰有限公司出具的工作及收入证明原件1张，证明原告月薪4000元，因属于试用期，尚未签订劳动合同，也没有具体发放工资凭证。6、残疾赔偿金按照十级伤残、城镇标准计算为87244元，提供租房合同原件1份、居委会证明原件1份，证明原告租住在新区马浜花园，应适用城镇标准。7、精神抚慰金30000元。8、鉴定费4565.52元，提供鉴定费票据原件3张。9、交通费、住宿费合计主张2000元，提供票据6张。 经质证，被告人保苏州分公司认为，对病历、出院记录、诊断证明、医疗费票据真实性无异议，金额法院审核，其中尾号191的住院发票中住院伙食补助费559.60元，尾号3305发票中1369.4元住院伙食费应扣除，要求扣除20%非医保用药。住院伙食补助费期限认可，标准30元每天。对鉴定费票据无异议，鉴定费不承担。营养费期限认可，标准认可30元每天。护理费护理期认可90天、80元每天，对护理费发票真实性无异议，但是应包含在80元每天90天内。误工期限无异议，误工费4000元每月不认可，工作及收入证明真实性无法确认。残疾赔偿金，对十级伤残无异议，对城镇标准有异议，居住情况不应由居委会出具，应由当地派出所出具，租房合同真实性无法确认。精神损害抚慰金认可3500元。对交通费、住宿费票据真实性无异议，关联性有异议，具体法院认定。被告金云南认为，无异议，由法院审核。 本院认为，1、医疗费，经审核为344433.17元，有住院医药费票据为凭，相关病历、出院记录、住院费用清单佐证。原告提供的尾号191及尾号305的住院费发票中金额分别为559.60元、1369.4元的伙食费，因原告已就住院伙食补助费项目进行主张，故予以扣除。被告人保苏州分公司要求扣除20%非医保用药，但未提供非医保用药明细和替代用药清单，故不予采纳。认定医疗费344433.17元。2、住院伙食补助费，原告主张标准过高，本院酌情按50元/天计算，认定3400元。3、营养费，原告主张标准过高，本院酌情按50元/天计算鉴定意见的三个月计90天，认定4500元。4、护理费，护理期间以鉴定意见的一人护理三个月计90天，其中2016年11月26日至2016年12月12日共17天依实际支出认定3179元，余73天按120元/天计算为8760元，故护理费认定11939元。5、误工费，结合原告向本院提交的苏州市石头服饰有限公司出具的工作及收入证明原件，考虑到本案事故发生时原告正值劳动年龄，本院酌情按照2016年度江苏省城镇居民人均可支配收入40152元/年计算鉴定意见的八个月为26768元。6、残疾赔偿金，结合原告提供的租房合同、苏州高新区枫桥街道马浜社区居民委员会出具的证明、苏州市石头服饰有限公司出具的工作及收入证明，能够综合证明原告事发前在苏州工作生活，其收入来源于非农，应适用2017年度江苏省城镇居民人均可支配收入43622元/年计算20年，乘以伤残系数0.1为87244元。7、精神损害抚慰金，结合原告伤情且并无证据证明原告作为行人在本次事故中存在过错，认定5000元，并在交强险范围内优先赔付。8、鉴定费，原告提供票据金额为4577.52元，现原告主张4565.52元予以支持。9、交通费，系原告治疗必然发生的费用，酌情认定600元。关于原告主张的住宿费，原告提供的住宿费票据所载购买方为何宝珍、谢传武，该项费用非原告因交通事故而导致的损失，不予支持。 以上，原告本案中的损失认定为医疗费344433.17元、住院伙食补助费3400元、营养费4500元、误工费26768元、护理费11939元、交通费600元、残疾赔偿金87244元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费4565.52元，合计人民币488449.69元。 综上，本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照相关法律规定由侵权人予以赔偿。本案中，事故车辆苏Ｅ×××××小型轿车在被告人保苏州分公司投保了交强险、商业险100万元含不计免赔，事故发生在保险期限内，经交警部门出具道路交通事故证明书载明事故责任无法查明，本案中并无证据证明原告谢军作为行人对事故的发生存在过错，故苏Ｅ×××××小型轿车一方作为机动车一方应就原告因本次交通事故造成的全部损失承担赔偿责任。因苏Ｅ×××××小型轿车在被告人保苏州分公司投保了交强险及100万元商业险含不计免赔，本案中原告的全部损失金额在交强险、商业险赔偿限额内，故应由被告人保苏州分公司对原告的全部损失488449.69元承担赔偿责任。被告金云南垫付的335917.27元，原告应予返还，为便于结算，由被告人保苏州分公司在应支付原告的赔偿款中代为返还。为此，依据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干规定的解释》第十条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《江苏省道路交通安全条例》第五十二条及相关法律的规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司赔偿原告谢军人民币488449.69元。 二、原告谢军返还被告金云南人民币335917.27元。 综上一、二项，被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司支付原告谢军人民币152532.42元，支付被告金云南人民币335917.27元。 上述款项均于本判决生效之日起十日内履行（如采用转账方式支付，请汇入原告指定账户；或汇入苏州市相城区人民法院，开户行：建设银行苏州市相城支行营业部，账号：32201997436050630022008315）。 如果未按本判决指定的期限履行给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费减半收取人民币695元，由原告谢军负担264元，由被告金云南负担431元（被告金云南负担之款原告已预交，本院不再退还，被告金云南于本判决生效之日起十日内直接付给原告）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于苏州市中级人民法院，同时向该院（开户行：中国农业银行苏州苏福路支行，账号：10×××76）预交上诉案件受理费。 审 判 员 干文建 二〇一八年十一月二十六日 法官助理 杨初易 书 记 员 徐 婷