安徽省芜湖市三山区人民法院行 政 判 决 书（2018）皖0208行初13号原告安徽省繁昌县建筑工程有限责任公司,住所地芜湖市繁昌县繁阳镇迎春路**。统一社会信用代码91340222762795401C（4－4）。法定代表人吴进，该公司董事长。委托代理人翟厚仁，安徽公序律师事务所律师。被告芜湖市三山区社会保障服务中心,,住所地芜湖市三山区人民政府大楼**统一社会信用代码12340224597082060R。法定代表人王金路，该中心主任。委托代理人陈惠慧，该中心工作人员。第三人贾继新,女,1950年4月29日出生,汉族，住安徽省芜湖市三山区。第三人从基秀,女,1977年10月29日出生,汉族，住安徽省芜湖市三山区。第三人桂强明,男,1999年12月2日出生,汉族，住安徽省芜湖市三山区。原告安徽省繁昌县建筑工程有限责任公司（以下简称繁昌建筑公司）诉被告芜湖市三山区社会保障服务中心（以下简称三山社保中心）、第三人贾继新、从基秀、桂强明劳动和社会保障行政给付一案，于2018年11月1日向本院提起行政诉讼。本院于2018年11月1日立案后，于2018年11月6日向被告送达了起诉状副本及应诉通知书。本院依法组成合议庭，于2018年11月23日公开开庭审理了本案。原告繁昌建筑公司法定代表人吴进及委托代理人翟厚仁，被告三山社保中心法定代表人王金路及委托代理人陈惠慧到庭参加诉讼。第三人贾继新、从基秀、桂强明经合法传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。被告三山社保中心针对繁昌建筑公司于2018年9月6日递交的《关于要求兑付农民工工伤保险款的申请》，于2018年9月17日作出一份《关于要求兑付工伤保险待遇申请的答复》，该答复主要内容为：繁昌建筑公司中标的芜湖市第四十三中学校食堂、报告厅工程项目于2018年5月9日办理了工伤保险，并于5月14日缴纳了工伤保险费。该工程的建筑瓦工桂兆圩于2018年6月12日在繁昌建筑公司工地工作，7月14日下午突发昏迷，7月16日下午经抢救无效死亡，8月23日经三山区人社局认定为“视同工伤”。根据《关于印发建筑业按项目参加工伤保险经办规程（试行）的通知》（人社险中心函［2015］38号）第十三条规定，“建筑施工企业应依法与职工签订劳动合同，督促工程承包单位、劳务分包单位建立职工花名册、考勤记录、工资发放表等台帐，并到经办机构备案，对全部施工人员实行动态实名管理，将人员增减情况及时报送经办机构”。桂兆圩上班后，因繁昌建筑公司未及时为其办理备案手续，故无法兑付工伤保险待遇。原告繁昌建筑公司诉称，原告是芜湖市第43中学食堂、报告厅工程的承包方，以项目参加工伤保险的方式办理了工伤保险，并于2018年5月14日按工程总造价千分之二向被告缴纳了工伤保险费10671.23元。原告于2016年6月12日开工建设，桂兆圩是该项目的建筑瓦工。2018年7月14日，桂兆圩在工地施工时突发昏迷，抢救无效死亡。后原告同桂兆圩家属达成调解协议，向桂兆圩家属支付了1124000元。芜湖市三山区人力资源和社会保障局于2018年8月23日作出芜工伤［2018］08104号《认定工伤决定书》，认定桂兆圩的死亡为工伤。2018年9月6日，原告向被告提出申请，要求被告兑付桂兆圩的工伤保险款项，但被告以原告未及时为桂兆圩办理备案手续为由，作出了拒绝支付桂兆圩工伤保险待遇的答复。现请求判决撤销被告作出的《关于要求兑付工伤保险待遇的答复》，由被告向原告支付桂兆圩的工伤保险待遇（治疗费22361.85元、一次性工亡补助金727920元、丧葬补助金32533.5元、自2018年7月16日起每月支付供养亲属抚恤金1634.5元）。原告繁昌建筑公司向本院提交了以下证据材料：1.参保登记表，证明案涉工程项目依法参加了工伤保险条例。2.缴费凭证，证明原告交纳了工伤保险费用。3.“说明”、身份证复印件，证明桂兆圩身份信息，死亡情况。4.工亡赔偿调解协议、收条，证明原告与桂兆圩家属达成协议并履行完毕。5.认定工伤决定书，证明桂兆圩的死亡属于工伤。6.要求兑付工伤保险款申请，证明原告向被告申请兑付工伤保险待遇。7.关于要求兑付工伤保险待遇的答复，证明被告以未办理备案不支付工伤保险待遇。8.治疗费用发票，证明原告支付治疗费用情况。被告三山社保中心辩称，繁昌建筑公司没有及时办理员工备案和参保登记手续，才致使桂兆圩的工伤保险待遇不能兑付。根据有关规定，被告对于工伤保险待遇申请仅负有受理和初审的职责，即对工伤保险待遇材料齐全、符合享受条件的申请材料，上报芜湖市医疗保险管理中心（以下简称市医保中心）进行审核，最终是否能够支付须经市医保中心复审后才能确定。因职责所限，三山社保中心不应作为本案的被告。被告三山社保中心向本院提交了以下证据和依据：1.繁昌建筑公司用工情况备案花名册，证明桂兆圩于2018年6月12日上班，繁昌建筑公司于2018年7月16日才向社保经办机构报送用工备案手续。2.芜湖市社会保险单位职工（险种）增加表，证明繁昌建筑公司于2018年7月24日为桂兆圩办理工伤保险参保登记。3.《关于明确市区社会保险业务经办范围的通知》（芜劳社办函［2008］90号）、《关于印发芜湖市社会保险经办机构内部控制制度的通知》（芜人社秘［2010］205号）、《关于印发建筑业按项目参加工伤保险经办规程（试行）的通知》（人社险中心函[2015]38号）、《转发的通知》（芜人社发[2018]17号）、芜湖市医疗保险管理中心网站主要职责公示材料，证明三山社保中心对于工伤保险待遇具有受理和初审职责，市级社保经办机构负责全市工伤保险待遇的复核确认和统一支付。第三人贾继新、从基秀、桂强明未作陈述，也没有提交证据。经庭审质证，原告对被告三山社保中心提交的证据和依据质证意见如下：对证据1、2的真实性原告没有异议，对被告提交的法律依据真实性没有异议，但认为《人力资源社会保障部、交通运输部、水利部、国家能源局、国家铁路局、中国民用航空局关于铁路、公路、水运、能源、机场工程建设项目参加工伤保险工作的通知》只适用于铁路、水路、水运建设项目；芜人社发[2018]17号文件规定“先备案登记、再用工上岗”，违背了上位法精神，属无效规定。被告三山社保中心对原告提交的7组证据均无异议。本院对上述证据认证如下：原告提交的7组证据，经原告质证均无异议，本院依法予以确认。被告提交的证据1、2、3，原告对证据三性均未提出异议，本院依法予以确认。被告提交的证据3是处理工伤待遇申请可以适用的有效依据，本院予以确认。经审理查明，繁昌建筑公司从事建筑、装饰、水电等各类工程的施工企业，在承建芜湖市第四十三中学学校食堂、报告厅工程项目后，于2018年5月9日按项目进行了工伤保险登记，并于2018年5月14日交纳工伤保险金10767.23元。2018年6月12日，桂兆圩到繁昌建筑公司从事瓦工工作。2018年7月14日下午4时左右，桂兆圩在上述项目工地施工时突然昏迷并送至医院救治，于2018年7月16日6时46分抢救无效死亡。2018年7月16日，繁昌建筑公司向社会保险经办机构报送了用工情况备案花名册，其中包括桂兆圩。当月24日，繁昌建筑公司又向社会保险经办机构填报了姓名为桂兆圩的“芜湖市社会保险单位职工（险种）增加表”，注明参保险种为工伤。桂兆圩死亡后，繁昌建筑公司同桂兆圩长子桂强明达成一份调解协议，共计赔偿桂兆圩家属各项损失1124000元，并已于2018年7月27日结清。2018年8月23日，芜湖市三山区人力资源和社会保障局作出芜工伤［2018］08104号认定工伤决定书，认定桂兆圩受到的事故伤害为工伤。2018年9月17日，被告三山社保中心根据繁昌建筑公司的申请，作出一份《关于要求兑付工伤保险待遇申请的答复》，该答复在确认繁昌建筑公司以工程项目参保、桂兆明系工伤的同时，认为繁昌建筑公司没有按照《关于印发建筑业按项目参加工伤保险经办规程（试行）的通知》（人社险中心函［2015］38号）第十三条规定，及时为桂兆圩办理备案手续，故无法兑付工伤保险待遇。本院认为，被告三山社保中心虽是根据《工伤保险条例》第五条第三款设立的社会保险经办机构，具体承办部分的社会保险事务，相对人对其作出的行政行为不服，可以提起行政诉讼。三山社保中心是法律、法规授权的组织，作为本案被告适格。芜湖市人力资源和社会保障局印发的《关于明确市区社会保险业务经办范围的通知》（芜劳社办函［2008］90号）第二条第（三）项规定：“医疗保险待遇支付由市级经办机构统一负责管理；工伤保险、生育保险待遇支付工作，由市、区（含开发区）社保经办机构负责受理本级经办范围内的工伤保险、生育保险待遇支的申报、初审；市级社保经办机构负责全市工伤保、生育保险待遇的复核确认和统一支付……”。据此，作为区级社保经办机构，被告三山社保中心处理工伤保险待遇申请的职权即为受理行政相对人的申报，并进行初审。结合被告庭中陈述，具体体现为接受和审查相对人提交的材料是否齐全、确认参保单位职工是否享有工作保险待遇的资格，而无权自行作出不予支付的最终结论。结合《安徽省实施〈工伤保险条例〉办法》第七条关于“工伤保险基金实行设区的市统筹，逐步实行省统筹”的规定，以及芜湖市社保经办机构工伤待遇审核职权的划分，工伤保险待遇的审核与支付职权应由芜湖市医疗保险管理中心行使，三山社保中心作出的《关于要求兑付工伤保险待遇申请的答复》，直接决定不予兑付桂兆圩的工伤保险待遇属超越职权，应予撤销。依照《中华人民共和国行政诉讼法》第七十条第（四）项的规定，判决如下：撤销被告芜湖市三山区社会保障服务中心于2018年9月17日作出的《关于要求兑付工伤保险待遇申请的答复》。本案案件受理费50元，由被告芜湖市三山区社会保障服务中心负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省芜湖市中级人民法院。审 判 长  顾新昌人民陪审员  陈煜蓉人民陪审员  桂仁果二〇一八年十一月二十九日书 记 员  夏 莹