贵州省纳雍县人民法院民 事 判 决 书(2018)黔0525民初2849号原告：中国水利水电第五工程局有限公司，住所地四川省成都市锦江区一环路东四段**。法定代表人：贺某程，该公司执行董事。委托诉讼代理人（特别授权）：周诗敏，该公司员工。委托诉讼代理人（特别授权）：周拥军，该公司员工。被告：郑某敏，男，1990年8月30日出生，汉族，住福建省福清市。委托诉讼代理人（特别授权）：蔡建平，贵州黔信（毕节）律师事务所律师。委托诉讼代理人（特别授权）：吴胜杰，贵州黔信（毕节）律师事务所实习律师。原告中国水利水电第五工程局有限公司（以下至判决主文前简称“中国水电五局”）与被告郑某敏工伤保险待遇纠纷一案，本院2018年10月8日立案后，依法适用简易程序于2018年11月1日公开开庭进行了审理。原告中国水电五局的委托诉讼代理人周诗敏、周拥军，被告郑某敏的委托诉讼代理人蔡建平、吴胜杰到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告中国水电五局向本院提出诉讼请求：不服纳雍县劳动人事争议仲裁委员会作出的纳劳人仲案字〔2018〕154号仲裁裁决书，请求法院依法判决。事实和理由：纳雍县劳动人事争议仲裁委员会作出的裁决程序违法，事实不清，应当予以撤销。该委员会发出的开庭通知书开庭审理的时间为2018年8月20日上午9时30分，但其并未在这个时间开庭，也未通知原告庭审改期，因此原告未能参加庭审，也未能对被告提交的证据进行质证，在这样的情况下作出裁决违法。原劳动争议案件中被告提交的证据未经质证，不能作为仲裁委员会作出裁决的依据，同时，裁决中所依据的证据均为复印件，原告对证据的真实性、合法性不予认可。原告对原劳动仲裁案件中被告提交的第五组证据中关于“福清市融佳医药有限公司”的收费发票复印件关联性不予认可，该证据系复印件，无法核实发票的真伪性，发票显示的服务名称仅为药品，不能证明该购买的药品是用于被告受伤导致治疗，被告于2015年12月24日至2016年8月12日在南京住院治疗，与该收费发票复印件显示的日期不符，时间上相冲突。综上，为维护原告的合法权益，请求法院依法判决。被告郑某敏辩称，我认为仲裁裁决程序合法，事实清楚，应当依法予以支持，同时请求对仲裁裁决中没有支持的诉讼请求依法予以认可。被告于2015年7月到原告承建的夹岩水利枢纽及黔西北供水工程水源三通一平（二期）工程项目部工地上班，任施工员，月工资为5000元。2015年11月9日，被告在上班时被机械设备撞击颈部受伤，受伤后被送往毕节第一人民医院检查，后因病情严重，转院至贵州医科大学附属医院住院治疗，诊断为“颈椎骨折伴颈脊髓损伤”，后转院至南京福州总医院继续住院治疗，共计住院277天。2017年10月12日，经毕节劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残壹级，生活完全不能自理，停工留薪期24个月，符合安装辅助器具、符合使用一次性成人尿裤。被告于2018年1月向仲裁委申请仲裁，请求裁决：原告支付各项工伤损害赔偿费用2509625.98元，其中医疗费320904.73元、护理费287180元、住院伙食补助费27700元、营养费27700元、停工留薪期工资12万元、一次性伤残补助金13.5万元、康复治疗费30325.31元、住宿费1245元、交通费15860元、颈胸矫形器11.5万元、截瘫行走矫形器72.25万元、高靠背轮椅2.21万元、防褥疮床垫5.1万元、一次性成人尿垫60万元、鉴定费520元、后续治疗费10万元、生活护理费23931.67元、月伤残津贴3.6万元;伤残津贴4500元/月、生活护理费2991元/月。仲裁阶段我方提交的证据都有原件，并经仲裁委核对后予以认定，医疗发票是因为我在南京福州总医院住院期间根据住院医生的医嘱需要中西结合，才购买中药辅助治疗，是为了身体健康花费的必要费用，应当予以支持。并请求判决原告赔偿被告各项工伤损害赔偿费用2675174.36元，其中医疗费321432.04元、护理费287180元、住院伙食补助费27700元、营养费27700元、停工留薪期工资12万元、一次性伤残补助金13.5万元、康复治疗费53022.72元、住宿费1245元、交通费15860元、颈胸矫形器11.5万元、截瘫行走矫形器72.25万元、高靠背轮椅2.21万元、防褥疮床垫5.1万元、一次性成人尿垫60万元、鉴定费520元、后续治疗费10万元、生活护理费29914.6元、月伤残津贴4.5万元;伤残津贴4500元/月、生活护理费2991元/月。本院经审理认定事实如下：被告于2015年7月到原告处上班，担任施工员，月工资为5000元，双方未签订劳动合同，该事实已由本院（2017）黔0525民初21号民事判决书予以确认。2015年11月9日17时，被告在原告承建的夹岩水利枢纽及黔西北供水工程水源三通一平（二期）工程项目部的工地上指挥吊装机械设备时，被吊装机械设备撞击颈部受伤，受伤后被送往毕节第一人民医院住院治疗1天,花费医药费6107.2元，后因病情严重，转院至贵州医科大学附属医院住院治疗，经该院诊断为“1、颈5椎体骨折;2、颈部脊椎损伤并高位截瘫;3、颈3棘突骨折”，在该院住院至2015年11月27日出院，住院17天,花费医疗费104229.09元。被告于同年11月28日转院至南京福州总医院继续住院治疗至2015年12月22日出院，住院24天，花费医疗费33114.13元;被告又于同年12月24日在南京福州总医院入院，至2016年1月19日出院，住院25天，花费医疗费31019.66元;于2016年1月21日入院至同年2月5日出院，住院15天，花费医疗费15689.79元;于2016年2月14日入院至同年3月4日出院，住院19天，花费医疗费23641.78元;于2016年3月7日入院至同年3月23日出院，住院16天，花费医疗费13882.36元;于2016年3月29日入院至同年4月25日出院，住院27天，花费医疗费26476.67元;于2016年4月27日入院至同年5月17日出院，住院20天，花费医疗费16346.27元;于2016年5月19日入院至同年6月8日出院，住院20天，花费医疗费12836.6元;于2016年6月12日入院至同年7月8日出院，住院26天，花费医疗费17488.71元;于2016年7月11日入院至同年8月12日出院，住院32天，花费医疗费20599.78元;共计在南京福州总医院住院224天，花费医疗费211095.75元。被告受伤总计花费医疗费321432.04元，共计住院242天。被告于2016年5月至2018年3月18日在福建省融佳医药有限公司购买药品用于康复治疗花费31735.74元。2018年9月17日，被告购买成人纸尿裤花费267元，9月18日，被告购买气垫床及护理床花费8780元，购买颈胸矫形器花费3543.69元，多功能轮椅花费4805.83元，护理垫628.45元，9月22日，被告购买纸尿裤377.7元，10月8日，被告购买纸尿裤1200元。截止10月8日，被告共计购买纸尿裤、护理垫花费2473.15元。2017年10月12日，经毕节人力资源和社会保障局作出认定工伤决定书，认定结论为：郑某敏受到的事故伤害，符合工伤保险条例第十四条第一款之规定，属于工伤认定范围，现予以认定为工伤。2017年12月25日，毕节劳动能力鉴定委员会作出鉴定结论通知书，鉴定结论为：劳动功能障碍程度为伤残壹级;生活自理障碍程度为生活完全不能自理;停工留薪期为自受伤之日起24个月;符合安装辅助器具、符合使用一次性成人尿垫。被告从福州到毕节做鉴定，花费住宿费1245元，交通费6560元。2018年2月22日，毕节劳动能力鉴定委员会作出《关于郑某敏可安装的辅助器具情况说明》，结论为根据不同伤情，一般高位截瘫患者可安装如下辅助器具：截瘫行走矫形器、高靠背轮椅、防褥疮床垫等。被告花费鉴定费520元。另查明,原告未为被告缴纳工伤保险。上述事实，有原、被告陈述、原告提供的住院病例、费用清单、医疗费发票、收据、工伤认定决定书、鉴定结论通知书、关于郑某敏安装辅助器具情况说明等在卷佐证，这些证据已经庭审举证、质证和审查属实，本院予以采信。本院认为，原、被告双方系合法的劳动关系，被告因工受伤，享受工伤保险待遇是法律规定的权利。根据《工伤保险条例》第六十二条第二款“依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。”的规定，原告未为被告缴纳工伤保险，故被告的工伤赔偿费用应由原告全部承担。被告因工致伤构成壹级伤残，应享受的工伤保险待遇为：1、医疗费，凭发票认定为321432.04元，康复治疗费，凭发票认定31735.74元，超出部分本院不予支持;2、住院期间护理费，生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。被告主张按照统筹地区平均工资标准71795元/年计算，无法律依据，应参照2017年贵州省居民服务、修理和其他服务业平均工资38568元/年计算，结合被告的实际情况，应由二人护理较为适宜，该项费用计算为38568元/年÷12个月×24个月×2人＝154272元，超出部分不予支持;3、住院期间伙食补助费，被告主张按100元/天计算，无法律依据，根据《贵州省关于贯彻实施新修订有关问题的意见》第四条“从2011年1月1日起，工伤职工住院治疗工伤的伙食补助标准及交通、住宿费按以下规定执行：（一）伙食补助标准按照每人每天10元”之规定，被告住院242天，该项费计算为10元/天×242天＝2420元，超出部分本院不予支持;4、鉴定费，凭发票认定为520元;5、停工留薪期原工资福利待遇，在停工留薪期内，被告工资福利待遇不变，被告停工留薪期鉴定为24个月，该项费用计算为5000元/月×24个月＝12万元;6、一次性伤残补助金，根据《工伤保险条例》第三十七条的规定，壹级伤残的一次性伤残补助金为27个月的本人工资，该项费用计算为5000元/月×27个月=13.5万元；7、住宿费、交通费，系被告到毕节做伤残等级鉴定时产生且有发票为凭的应予以支持，住宿费凭发票认定1245元，交通费到毕节鉴定期间凭票据认定为6560元，救护车费9300元，虽未提供正式票据，但根据被告的病情该费用实际产生，应予以支持，故交通费总计为15860元;8、伤残津贴，根据《工伤保险条例》第三十七条“职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：（二）从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：壹级伤残为本人工资的90%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额;（三）工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，按照国家有关规定享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。”的规定，被告应领取的每月的伤残津贴计算为5000元/月×90%＝4500元，因被告于2017年12月作出的鉴定结论，故原告应从2018年1月1日起按月支付被告伤残津贴，并支付至被告达退休年龄。9、生活护理费，被告已完全不能自理，生活护理费的标准应为统筹地区上年度职工月平均工资的50%。根据《关于贵州省城镇单位从业人员平均工资和企业离退休人员平均基本养老金的通知》规定，2017年贵州省在岗职工年平均工资为64549元，月生活护理费计算为64549元/年÷12个月×50%＝2689.54元。由于住院期间的护理费已计算至劳动能力鉴定结论作出之月，即2017年12月，故生活护理费应从2018年1月1日起按月支付被告;10、辅助器具费，被告购买气垫床及护理床花费8780元，购买颈胸矫形器3543.69元，多功能轮椅花费4805.83元，但根据《贵州省工伤保险辅助器具配置目录》中关于颈胸矫形器数额的规定为2300元/具，故颈胸矫形器的费用应按2300元计算，其余凭发票认定，以上共计15885.83元;关于被告请求根据《贵州省工伤保险辅助器具配置目录》计算颈胸矫形器、截瘫行走矫形器、高靠背轮椅、防褥疮床垫的使用费用至被告年满75周岁的问题，虽然毕节劳动能力鉴定委员会作出《关于郑某敏可安装的辅助器具情况说明》，结论为根据不同伤情，一般高位截瘫患者可安装如下辅助器具：截瘫行走矫形器、高靠背轮椅、防褥疮床垫等。但并不能说明郑某敏需要所有的辅助器具，且被告也未提供证据证明，该项费用应以实际产生的为准，可待实际产生后，被告再根据《贵州省工伤保险辅助器具目录》的标准向原告主张权利;11、一次性成人尿垫费用，由于被告系壹级伤残，成人尿垫是必须用的辅助器具，2018年10月8日之前，已实际产生的凭被告提交的发票认定为2473.15元。2018年10月9日之后，根据《关于扩大工伤职工辅助器具配置范围有关问题的通知》的规定：一级至四级伤残大小便失禁的工作职工，工伤保险基金支付成人尿垫的金额为1000元/人/月，原告应按月向被告支付该项费用;12、营养费、后续治疗费，被告未提供证据证明其需要加强营养，也未提供证据证明后续治疗费实际产生多少，对该两项主张，无法律依据，本院不予支持。综上所述，依照《工伤保险条例》第三十条、第三十二条、第三十三条、第三十四条、第三十五条、第六十二条第二款，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、保留原告中国水利水电第五工程局有限公司与被告郑某敏的劳动关系；二、原告中国水利水电第五工程局有限公司于本判决生效之日起三十日内向被告郑某敏支付医疗费321432.04元，康复治疗费31735.74元，住院期间护理费154272元，住院期间伙食补助费2420元，鉴定费520元，停工留薪期工资12万元，一次性伤残补助金13.5万元，住宿费1245元，交通费15860元，辅助器具费15885.83元，合计798370.61元；三、原告中国水利水电第五工程局有限公司从2018年1月1日起按月支付被告郑某敏伤残津贴4500元直至被告郑某敏到退休年龄为止;四、原告中国水利水电第五工程局有限公司从2018年1月1日起按月支付被告郑某敏生活护理费2689.54元;五、原告中国水利水电第五工程局有限公司从2018年10月9日起按月支付被告郑某敏成人尿垫费用1000元;六、驳回原告中国水利水电第五工程局有限公司的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，适用简易程序审理减半收取5元，由原告中国水利水电第五工程局有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本，上诉于贵州省毕节市中级人民法院。审判员  丁明香二〇一八年十一月二十六日书记员  丁智超