四川省通江县人民法院 民 事 判 决 书 （2018）川1921民初3118号 原告：严培武，男，1957年12月20日出生，汉族，四川省通江县人，户籍地通江县，现住通江县。 委托诉讼代理人：赵浩舟，四川衡义律师事务所律师。 被告：韩建春，男，1991年3月20日出生，汉族，户籍地江苏省淮安市楚州区，居住地四川省通江县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司淮安市清浦支公司。 负责人：刘西，经理。 委托诉讼代理人：李毅，四川宏坤律师事务所律师。 原告严培武与被告韩建春、中国人民财产保险股份有限公司淮安市清浦支公司“机动车交通事故责任纠纷”一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告严培武委托诉讼代理人赵浩舟与被告韩建春、被告中国人民财产保险股份有限公司淮安市清浦支公司委托诉讼代理人李毅等到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 各方诉辩情况 原告严培武的诉讼请求：请求各被告赔偿医疗费159.50元（不含被告已支付医疗费）、后续医疗费9000.00元、护理费13000元、住院期间伙食补助费600.00元、营养费400.00元、误工费10600元、残疾赔偿金61454.00元、精神抚慰金3000.00元、交通费300.00元、鉴定费2600元，共计101113.50元。 被告韩建春辩称，发生交通事故属实，对交警责任认定无异议，我车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司淮安市清浦支公司投保了交强险和三者险，保险公司应当承担赔偿责任，我垫付费用应予折抵。请求依法判决。 被告中国人民财产保险股份有限公司淮安市清浦支公司辩称，事故车辆在我公司投保属实，但原告部分请求不属于本案赔偿范围，且部分请求金额过高，医疗费应当扣除自费药，我公司不应承担诉讼费和鉴定费，商业险受益人为福特汽车金融（中国）有限公司。请求依法判决。 基本事实确认和争议事实评析 根据当事人提供的证据，经举证、质证，本院对无争议的事实确认为： 一、事故基本情况：2018年6月26日，被告韩建春驾驶苏Ｈ×××××号小型客车，由通江县东方广场往通江县滨河路方向行驶，17时54分许，该车行驶至工商银行路段时，碰撞人行横道行人严培武，造成严培武受伤的交通事故。事故发生后，通江县公安局交通警察大队于2018年6月28日作出道路交通事故认定书，认定韩建春负全部责任，严培武无责任。 二、原告严培武受伤、治疗及开支费用情况：原告严培武受伤后于当日被送往通江县人民医院住院治疗，2018年7月16日出院。通江县人民医院诊断原告严培武：1.右侧股骨转子间粉碎性骨折；2.中度贫血。出院医嘱：1.院外继续康复治疗，防止跌倒；2.循序渐进，劳逸结合，患肢不负重下伸屈功能锻炼，8周内患肢禁止负重，8周后根据骨折愈合情况渐进负重，6个月内禁止剧烈运动；3.定期复查：1、3、6、12月复查X线片了解骨折愈合情况并指导康复锻炼；4.加强营养，合理搭配饮食，促进骨折愈合；5、内固定术后，骨折可能延迟愈合、不愈合，固定物可能断裂、松动，必要时可能二次手术，如有不适，请速来我院骨科诊治。原告严培武在通江县人民医院住院开支医疗费用26905.12元，门诊开支医疗费410.40元。原告严培武在治疗过程中，被告韩建春垫付前述全部医疗费用。2018年9月25日，原告严培武到医院复查开支医疗费159.50元。 在本案审理中，被告韩建春另提出垫支医疗费258.12元，仅提供处方明细表，未提供发票，提出了支付陪护费3540元，提供了陪护公司收款收据，在审理中，原告诉讼代理人当庭承认属实，但认为陪付费系被告自愿支付，支出超过标准部分的护理费，应视为被告自愿承担。被告韩建春提出出院时向原告支付现金4000.00元，原告诉讼代理人当庭予以认可。 在本案审理中，原告严培武提供证据证明长期居住在通江县，该房系其子严华平2017年10月11日购买。证人杜某证实在事故发生前，原告严培武长期与他一同在诺江镇内打小工，工资一般每天200.00元。 三、鉴定情况：2018年10月10日，四川明正司法鉴定所鉴定原告严培武本次损伤构成十级伤残，酌定后续医疗费9000.00元，酌定护理期为130日。原告严培武开支鉴定费2600元。 四、车辆登记及保险情况：被告韩建春驾驶的苏Ｈ×××××号小型客车为被告韩建春所有，在被告中国人民财产保险股份有限公司淮安市清浦支公司投保了交强险和三者险，三者险限额100000.00元，并投保了不计免赔。保险合同特别约定保险第一受益人为福特汽车金融（中国）有限公司。 对事实、请求有争议部分，本院评析如下:通江县公安局交警大队在本次交通事故发生后，作出的事故认定事实清楚，责任分明，本院予以采信并作为划分民事赔偿责任的依据。按照该事故认定，韩建春负全部责任，严培武无责任。被告韩建春应当承担赔偿责任。事故车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司淮安市清浦支公司投保了机动车交通事故强制责任保险和三者险，交通事故发生在保险期限内，被告中国人民财产保险股份有限公司淮安市清浦支公司应当依法承担保险责任。关于保险合同特别约定保险第一受益人为福特汽车金融（中国）有限公司，本院认为，根据最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（三）第九条“投保人指定受益人未经被保险人同意的，人民法院应认定指定行为无效。”，三者险的被保险人应当是事故中受伤的第三者，因此该特别约定无效，保险公司应当对原告严培武的损失承担保险责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条之规定，保险公司先在交强险限额中进行赔偿后，不足部分根据保险合同按照责任比例在商业险中赔偿，仍有不足的，依照相关规定由侵权人赔偿。保险公司在赔偿时约定扣除自费药部分，扣除的自费药部分本院酌定10%。原告严培武损失：原告严培武在通江县人民医院住院开支医疗费用26905.12元，门诊开支医疗410.40元，2018年9月25日，原告严培武到医院复查开支医疗费159.50元，2018年10月10日鉴定后续医疗费9000.00元，医疗费共计36475.02元；原告严培武住院21天，原告严培武请求住院期间伙食补助费600.00元在合理范围，本院予以确认；医嘱加强营养，原告请求营养费400元，在合理范围，本院予以确认；严培武住院期间护理费应计2100.00元，被告韩建春实际支付3540.00元，多支出的部分系被告韩建春自愿负担，护理费2100.00元应计入被告韩建春垫付费用；出院后护理费按住院期间的70%计算计7630.00元，护理费共计9730.00元。原告严培武请求误工费10600.00元，原告严培武受伤时虽已年满60周岁，但证人证实其受伤前长期在城区务工，对受伤误工期间应当计算误工费，计算至鉴定前一日计106天，以100.00元每天计10600.00元，本院予以确认；原告严培武受伤前长期在城区居住，长期在城区务工，其伤残赔偿金应参照城镇居民计算，经鉴定为十级伤残，应计残疾赔偿金61454.00元；原告严培武请求交通费300.00元，精神抚慰金3000.00元在合理范围，本院予以确认；鉴定费2600.00元系原告严培武实际损失，本院予以确认。原告严培武共计损失125159.02元。被告韩建春提出垫支医疗费258.12元，仅提供处方明细表，未提供发票，本院不予确认；被告韩建春提出了支付陪护费3540元，其中应计算的护理费为2100.00元应计入被告韩建春垫支费用；原告严培武在通江县人民医院住院开支医疗费用26905.12元，门诊开支医疗费410.40元，系被告韩建春垫付，计27315.52元；出院后被告韩建春向原告支付4000.00元。被告韩建春垫付、支付共计33415.52元，在给付赔款时应予折抵。 裁判结果 根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》之规定，原告严培武的合理损失确定为：医疗费36475.02元、住院期间伙食补助费600.00元、营养费400.00元、护理费9730.00元、误工费10600.00元、残疾赔偿金61454元、精神抚慰金3000.00元、交通费300元、鉴定费2600元，共计125159.02元。综上，本院依法判决如下： 一、原告严培武损失122559.02元（不含鉴定费），被告中国人民财产保险股份有限公司淮安市清浦支公司在交强险医疗费限额内赔偿10000.00元，伤残赔偿限额内赔偿85084.00元，三者险赔偿23727.52元，共计赔偿118811.52元；被告韩建春赔偿3747.50元。被告韩建春垫付费用33415.52元，被告韩建春应负担诉讼费、鉴定费3761.00元，被告中国人民财产保险股份有限公司淮安市清浦支公司在支付赔偿款时向原告严培武支付92904.50元，向被告韩建春支付25907.02元。以上给付内容限本判决生效后15日内付清。 二、驳回原告严培武其他诉讼请求。 案件受理费1161.00元，鉴定费2600.00元，共计3761.00元，由被告韩建春负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省巴中市中级人民法院。逾期本判决即发生法律效力。 审判员  黄海波 二〇一八年十一月二十日 书记员  敬 艳 附适用法律： 1、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条。 2、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条（六）项、第十六条、第二十二条。 3《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条。 4、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条。 5、最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（三）第九条。 附：原告严培武中国农业银行卡号：62×××16。 被告韩建春四川省农村信用社卡号：62×××65。