广西壮族自治区藤县人民法院 民 事 判 决 书 (2018)桂0422民初1825号 原告：吴瑞柱，男，1965年7月12日出生，汉族，农民，住藤县。 被告：藤县和平镇中心卫生院，住所地藤县和平镇中兴街71号。统一社会信用代码：12450422499279345H。 法定代表人：罗显传，院长。 委托诉讼代理人：孔庆淮，广西益远(藤县)律师事务所律师。 原告吴瑞柱与被告藤县和平镇中心卫生院(以下简称卫生院)医疗损害责任纠纷一案。本院于2018年10月12日立案后，依法适用简易程序,于2018年11月19日公开开庭进行了审理。原告吴瑞柱与被告卫生院的委托诉讼代理人孔庆淮到庭参加诉讼，被告卫生院法定代表人罗显传经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告吴瑞柱向本院提出诉讼请求：1、请求撤销原告与被告于2014年11月3日签订的《医患纠纷人民调解协议书》，依法重新判决；2、依法判决被告赔偿原告的后续治疗费192000元（每月800元医疗费以20年总额计算），丧失劳动能力所需的生活费用赔偿金86400元(每月360元以20年总额计算），精神损害赔偿金30000元，以上共计308400元；3本案诉讼费由被告承担。事实与理由：原告吴瑞柱于2014年1月8日因右眼胀痛到被告卫生院就诊，经诊断需要住院治疗14天（2014年1月8日一1月21日），在卫生院检查时，原告血压等各项体征正常，卫生院每天对原告进行大量输液治疗，到出院前2天出现血压高、流鼻血、头痛、头晕、耳鸣等症状。2014年11月3日，被告对原告进行免费挂账治疗共9个月，但高血压均没有好转。原告多次找院长要回原告的住院病历材料，但院方到10月18日才交病历给原告，病历经过伪造、涂改、篡改、查阅已经很清楚。被告承诺用偏方间隔帮原告治愈高血压病，原告按被告要求吃降压药和间隔吃偏方煲油甘木根汤，导致原告患上高血压病，对原告造成损失已作赔偿8000元。从此以后，原告按被告要求继续吃降压药和间隔煲油甘木根水吃了三年，均不见高血压病好转。到2018年6月，原告停止吃油甘木根，但还是高血压并出现后遗症，手脚抽搐、水肿，抽搐、痉挛。由于高血压病至今近5年久治不愈，已经对原告的心脑血管造成损害，出现明显的胸闷气促，刀割般胸痛，胸闷气促、心悸、心跳加速、头晕、头痛加剧等症状。8月8日，原告到藤县人民医院治疗，经诊断为高血压病诱发冠心病。经查阅病历材料及院方承认医疗损害事实，被告的诊疗行为存在过错，包括没有尽到安全注意义务和诊疗义务，与原告的疾病之间存在因果关系；病历材料存在涂改、篡改、伪造，书写不规范等问题。原告的高血压和心脑血管疾病，诱发导致致命的并发症冠心病危及生命的疾病。由于被告上述过错行为，严重侵犯了原告的合法权益。为维护原告的合法权益，特向人民法院提出诉讼，请求判令支持原告的全部诉讼请求。 被告卫生院辩称：答辩人不同意原告的诉讼请求。原告的损害后果与答辩人医疗行为没有因果关系，不应承担原告诉请的内容。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人均无异议的证据：原告提供的其在卫生院的病案(出入院记录)，医患纠纷人民调解协议书，卫生院处方和相关检查报告，医疗费发票；藤县人民医院门诊病历，检查报告和医疗费发票。被告提供医疗机构及相关医务人员执业证书，营业执照，医患纠纷人民调解协议书，以上证据符合民事诉讼规则的证据客观性、关联性和合法性，本院予以确认并在卷佐证。 原告对被告提供原告在卫生院病案有异议，并认为被告有删改、伪造、涂改的病历。该病历共有10页，“吴瑞柱”名字不是同一人书写，日期把原来2013年改为2014年等等。本院认为，对卫生院病案中“吴瑞柱”名字因医生不同书写笔迹也不同，日期属于笔误，但没有对处方进行涂改，且与原告提供病历一致。原告没有申请司法鉴定，不能证明被告有删改、伪造、涂改病历的情况。 对有争议的证据和事实，本院认定如下： 原告曾有右眼球外伤史，于2013年9月行右眼人工晶体植入术，术后因伤口感染到被告处治疗。被告卫生院是具有相应资质的医疗机构，其医务人员具有相应的执业资质。2014年1月8日，原告出现眼部疼痛、流泪，逐渐出现眼部充血、肿胀自服药物治疗无明显好转，便到被告处就诊后住院至1月21日共14日。经被告诊断：1、右眼人工晶体植入术后；2、电光性眼炎。原告病后精神一般，无乏力，食欲正常，大小便尚正常。2014年1月26日，原告出现头晕、高血压、耳鸣、流鼻血等症状。同年10月8日，双方向藤县医患纠纷人民调解委员会申请调解。藤县医患纠纷人民调解委员会于11月3日主持双方当事人进行调解。经调解双方自愿达成如下协议：一、吴瑞柱于2014年1月26日至11月3日在藤县和平镇卫生院门诊治疗的医疗费由藤县和平镇卫生院承担；二、藤县和平镇卫生院一次性赔偿给吴瑞柱误工费、住院伙食补助费、护理费、交通费、营养费、后续治疗费、精神损害赔偿金、残疾赔偿金等全部项目合计人民币8000元，并在双方签订本协议后10个工作日内付清；三、双方的医疗纠纷到此终结，今后吴瑞柱及其家属不能再以任何理由对藤县和平镇卫生院提出赔偿事项在内的任何要求。该协议书签订后，被告依协议约定支付8000元给原告。2018年8-10月份原告曾多次到藤县人民医院门诊，经诊断：1、冠心病；2、高血压，遂给其药物治疗。在庭审过程中，原告表示不向本院申请司法鉴定原告冠心病和高血压与卫生院治疗有因果关系。 本院认为，根据原、被告向本院提供原告在卫生院病案(出入院记录)，医患纠纷人民调解协议书，卫生院处方和相关检查报告和藤县人民医院门诊病历，检查报告等证据，足以证明原告眼部疼痛、流泪和右眼人工晶体植入术后及出现电光性眼炎到被告处住院治疗的事实，本院予以认定。原告认为其出现血压高、流鼻血、头痛、头晕、耳鸣等症状与被告治疗有关，经藤县医患纠纷人民调解委员会调解双方自愿达成协议。该医患纠纷人民调解协议书是双方当事人自愿达成协议，且被告已按协议约定履行义务，对双方均有约束力。因此，原告请求撤销《医患纠纷人民调解协议书》，本院不予支持。原告向本院主张其在藤县人民医院诊断有冠心病和高血压，与早几年在卫生院住院治疗的诊疗行为有因果关系，但没有证据足以证明其主张，同时，原告也没有向本院申请司法鉴定，无法证明原告主张其有冠心病和高血压与被告卫生院医疗行为有因果关系。根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条第二款的规定：“没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果”。故本院对原告的诉讼请求予以驳回。 综上所述，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条和《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条第二款及《最高人民法院关于审理涉及人民调解协议的民事案件的若干规定》第一条的规定，判决如下： 驳回原告吴瑞柱的诉讼请求。 案件受理费5926元(原告已预交)，减半收取2963元，由原告吴瑞柱负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于梧州市中级人民法院。 审 判 员 邱启才 二〇一八年十一月二十六日 法官助理 黎 静 书 记 员 胡健榆  《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》 当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。 《最高人民法院关于审理涉及人民调解协议的民事案件的若干规定》 第一条经人民调解委员会调解达成的、有民事权利义务内容，并由双方当事人签字或者盖章的调解协议，具有民事合同性质。当事人应当按照约定履行自己的义务，不得擅自变更或者解除调解协议。