广东省广州市花都区人民法院民 事 判 决 书（2018）粤0114民初9437号原告：危可派，男，汉族，1954年8月12日出生，住广州市花都区，委托诉讼代理人：张俊贤，广东合慧益律师事务所律师。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司广州市花都支公司，住所地：广州市花都区公益路2号华侨花园A幢12-15号商铺。负责人：马爱红。委托诉讼代理人:唐珍香，该公司员工。被告：李先龙，男，汉族，1981年12月16日出生，住湖南省蓝山县，被告：李先德，男，汉族，1979年3月18日出生，住湖南省蓝山县，原告危可派诉被告李先龙、李先德、中国太平洋财产保险股份有限公司广州市花都支公司（以下简称太平洋保险广州市花都支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年9月3日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告危可派的委托诉讼代理人张俊贤，被告李先龙、被告太平洋保险广州市花都支公司的委托诉讼代理人唐珍香到庭参加了诉讼。被告李先德没有到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告危可派向本院提起诉求：1、判令被告李先龙、李先德赔偿原告医疗费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金等损失252000元；2、判令被告太平洋保险广州市花都支公司在保险责任限额内承担赔偿责任；3、本案诉讼费用由三被告承担。事实和理由：2017年10月6日6时15分，被告李先龙驾驶被告李先德所拥有的粤Ｈ×××××号小型轿车沿5381线花都区花东镇由西往东至农光村天伦庄路口，遇原告驾驶两轮摩托车停着南侧路面快车道人行横道上，双方避让不及发生碰撞，造成原告受伤。广州市公安局交通警察支队花都大队出具《道路交通事故认定书》，认定被告李先龙承担此次事故的主要责任，原告承担此次事故的次要责任。事发后，原告被送往医院治疗，于2017年10月6日至10日在广州市中西医结合医院住院治疗；于2017年10月10日至11月14日，2018年1月5日至1月23日在佛山市中医院住院治疗，共59天，被诊断为：1、左股骨中上段粉碎隆骨折；2、左小腿不完全离断伤，胫腓骨开放性骨折，内外踝骨折并裸关节脱位，胫后肌腱断裂+胫后动静脉断裂，胫后神经挫伤，胫前肌肌腱损伤，胫前动脉损伤；3、左眼泪管断裂；4、左上下眼挫裂伤；5、全身多处软组织挫裂伤。中山大学法医鉴定中心于2018年5月18日受理原告的委托鉴定，并于2018年7月23日出具鉴定意见书，提出鉴定意见：1、原告伤残等级评定为《人体损伤致残程度分级》九级伤残、十级伤残各一项；2、原告左小腿支架外固定取出必然发生的治疗费用为0.3～0.5万元；左胫骨及左内踝三枚克氏针一次性取出必然发生的治疗费用为0.26-0.39万元。粵H47G78号小型轿车在被告太平洋保险广州市花都支公司处投保了机动车交通事故责任强制保险及商业险，本次事故发生的时间在该保险公司承保的期间之内。原告认为本次机动车交通事故致原告身体严重损伤，给原告的精神造成严重损害，同时，对原告的经济造成重大损失，被告应依法承担赔偿责任。维护原告的合法权益，特向法院提起诉讼，望判如所请。被告太平洋保险广州市花都支公司答辩称：一、对事故经过及责任认定没有异议；二、确认肇事车辆粵H47G78号小型轿车在我司投保了交强险及商业第三者责任险100万元，含不计免赔，事故发生在保险期限内；三、对原告各项诉求的意见：1、医疗费，核实原告提供的票据，原告所产生的医疗费是153917.25元，护理用品费566元，生活助理费100元，我方只认可医疗费153917.25元，原告主张的医疗费应剔除不少于10%的非医保用药，另对于原告购买护理用品没有相应的医嘱，我方不予认可；2、住院伙食补助费，请法院依法认定；3、营养费，未见医嘱，不予认可；4、护理费，住院期间护理费应按照80元／天计算；5、鉴定费，属于原告主张应自行承担的诉讼成本，不予认可；6、交通费，请法院酌情认定；7、残疾赔偿金，我方对于原告的伤残有异议，申请重新鉴定，另原告已64岁，残疾赔偿金计算年限应为16年，原告诉请20年无依据；8、精神抚慰金原告诉请过高，请法院依法考虑酌情认定。被告李先龙答辩称：1、对事故经过及责任认定没有异议；2、我是本次事故的肇事司机及实际车主，确认肇事车辆在被告保险公司投保了交强险及商业第三者责任险100万元，含不计免赔，事故发生在保险期限内；3、事故发生后，我方垫付了原告的医疗费20000元；4、对原告各项诉求的意见与保险公司的意见一致。被告李先德没有到庭参加诉讼，也没有向本院提交书面答辩意见。经审理查明：危可派诉称事故发生的情况属实。事故经交警部门现场勘查和调查，作出交通事故认定书，认定由李先龙承担事故的主要责任，危可派承担事故的次要责任。危可派受伤后，立即被送往广州市中西医结合医院住院治疗4天。出院诊断：1、左股骨中上段粉碎性骨折;2、左小腿不完全离断伤：胫腓骨开放性骨折；内外踝骨折并踝关节脱位；胫后肌腱断裂；胫唇动静脉断裂；胫后神经挫伤；胫前肌肌腱损伤；胫前动脉损伤;3、左眼泪管断裂;4、左上下眼睑挫裂伤;5、全身多处软组织挫裂伤。2017年10月10日至11月14日因伤情严重危可派转往佛山市中医院住院治疗36天。出院诊断为：1、左胫腓骨开放性骨折支架外因定术后；2、左股骨中上段骨荫；支架外固定术后；3、左胫后动静脉断裂修复术后；4，左内外踝骨折并踝关节半脱位术后；5，全身多处软组织挫裂伤；6、左眼泪管断裂；7、左上下眼睑挫裂伤。出院建议：1、带药出院；2、定期复查，继续治疗；3、伤肢换药，患肢勿负重，适当康复锻炼；4、建议出院后全休一个月；5、住院期间留陪护1人。2018年1月15日至1月23日危可派返回佛山市中医院住院治疗9天，出院诊断：左下肢多发骨折术后。出院医嘱：1、禁烟洒，消淡饮食；2、定期复查，继续治疗；3、伤肢换药，指导行适当功能锻炼，继续治疗。扶拐，伤肢暂勿负重，避免剧烈活动。适时拧紧螺丝。住院期间留陪人一名；4、建议出院后休息1个月；5、带药出院。事故发生日至2018年7月16日危可派受伤治疗产生医疗费153917.25元（其中李先龙垫付了20000元）。另住院期间危可派支付了住院伙食费1175.20元、租床费350元、生活助理费100元、护理用品费433元。出院后，危可派于2018年7月23日经中山大学法医鉴定中心评定因本次事故造成其伤残等级为九级伤残、十级伤残各一项；外固定物取出费用为0.3-0.5万元，内固定物取出费用为0.26-0.39万元。为此，危可派用去鉴定费2700元。诉讼中，太平洋保险广州市花都支公司对危可派伤残等级有异议，认为：首先，被鉴定人在鉴定时，外固定支架尚未拆除，该外固定支架直接与左脚接触，严重影响踝关节活动度。该案鉴定时机明显过早；其次，踝关节活动度2017年12月门诊病历中写明略受限，与伤残报告计算丧失达82%情况矛盾，伤残不合理；最后，被鉴定人单方委托鉴定，并未通知当事人参与鉴定过程，其各项测量数据是否存在主观性，非被动测量，均无法得知。故申请重新鉴定。针对太平洋保险广州市花都支公司质疑，本院去函中山大学法医鉴定中心，该中心函复如下：1、根据《人体损伤致残程度分级》总则4.2条对于鉴定时机的规定：应在原发性损伤及其与之确有关联的并发症治疗终结或者临床治疗效果稳定后进行鉴定。该案被鉴定人危可派于2017年l0月16日发生交通事故，截止至2018年5月18日鉴定当日，已经历时已超过7个月，经过治疗符合“临床治疗效果稳定”的规定，故对其伤残程度进行评定。2、本中心司法鉴定人按《法医临床检验规范》对被鉴定人左膝关节、跺关节活动度进行测量并记录，对照鉴定标准评定伤残等级。3、至于个人委托及举证，按照司法部颁布的《司法鉴定程序通则》及一般法规要求是完全可以的。本中心也没有要求保险公司的权利和义务；除非保险公司委托并要求派人参加。危可派是广州市花都区居民家庭户口，至定残时年满63周岁。李先龙是肇事车辆粵H47G78号小型轿车的司机及实际车主，该车登记车主是李先德。该车在太平洋保险广州市花都支公司投保了交强险及商业第三者责任险（保险金额为100万元，含不计免赔率特约条款）。本案交通事故发生在保险期间内。本院认为：本案是机动车交通事故责任纠纷，交警部门已对事故责任进行了认定，危可派承担事故的次要责任，李先龙承担事故的主要责任。对此，本院予以确定。李先龙驾驶的肇事车辆粵H47G78号小型轿车向太平洋保险广州市花都支公司投保了交强险及商业第三者责任险，故太平洋保险广州市花都支公司应首先在交强险限额内对危可派的损失承担赔偿责任，超出交强险部分，危可派主张太平洋保险广州市花都支公司在商业第三者责任险限额内按李先龙在本案中的责任承担70%的民事赔偿责任，没有超出法律规定，本院予以采纳。关于太平洋保险广州市花都支公司申请对危可派的伤残程度进行重新鉴定问题。根据谁主张，谁举证的原则，危可派自行委托中山大学法医鉴定中心对其伤残等级进行鉴定，没有违反法律规定，且经审查，危可派的伤残等级是经过具备伤残鉴定资质的鉴定机构及鉴定人员进行鉴定，鉴定程序合法，另结合鉴定机构针对太平洋保险广州市花都支公司提出的异议作出的答复意见，本院认为现太平洋保险广州市花都支公司未能提供充分的证据推翻中山大学法医鉴定中心作出的鉴定结论，故对其申请重新鉴定，不予采纳。危可派索偿的损失应以法律规定及其提供的合法有效证据计算：1、医疗费：凭据计算为153917.25元（其中李先龙垫付了20000元，危可派自缴了133917.25元）。2、住院伙食补助费：按100元/天计算住院时间49天为4900元（包含危可派住院期间已支付的伙食费1175.20元）。3、护理费：按120元/天计算住院时间49天为5880元。另加上住院期间危可派支付的陪护服务费100元及租床费350元，本案护理费合计6330元。4、营养费：事故造成危可派骨折达到九级及十级伤残各一项，故其要求营养费，合情合理，本院予以采纳。但其要求过高，本院酌定为1000元。5、交通费：虽危可派未提供交通费票据佐证，但考虑到危可派就医治疗及伤残鉴定确实产生交通费的实际情况，本院酌定交通费1000元。6、伤残赔偿金：危可派是广州市花都区居民家庭户口，故危可派要求按广东省城镇居民标准计算残疾赔偿金，本院予以采纳。至定残前一天时，危可派年满63周岁，且事故造成危可派九级及十级伤残各项，故残疾赔偿金按广东省上一年度城镇居民人均可支配收入40975元/年的标准计算为146280.75元（40975元/年×17年×21%）。8、伤残鉴定费：凭据计算为2700元。9、精神损害抚慰金：事故造成危可派九级及十级伤残各一项，给其造成较大的精神损害，故危可派要求在交强险内优先赔付精神损害抚慰金，合情合理，本院予以支持。但因危可派在本次事故中承担次要责任，故本院认为精神损害抚慰金以15400元为宜。10、残疾器具费用：危可派因事故造成其受伤严重需助行器、护理垫等护理用品，由此实际损失护理用品费用433元，因危可派将该部分损失计算在医疗费用范围不妥，本院认为将该部分费用调整为残疾器具费用项目，并予以支持。危可派上述第1项医疗费损失153917.25元，由太平洋保险广州市花都支公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元给危可派，超出部分143917.25元，由李先龙承担70%的民事赔偿责任为100742.07元，上述第2-10项损失合计178043.75元，由太平洋保险广州市花都支公司在交强险伤残赔偿限额内赔偿危可派110000元（含精神损害抚慰金15400元），超出交强险部分68043.75元，由李先龙承担70%赔偿责任为47630.63元。综上，太平洋保险广州市花都支公司应在交强险限额内向赔偿危可派120000元，超出交强险部分合计148372.7元，扣减李先龙已垫付的医疗费20000元，余款128372.7元由太平洋保险广州市花都支公司商业第三者责任险赔偿限额内直接赔付危可派。事故发生后李先龙垫付的费用由其按保险合同约定自行向太平洋保险广州市花都支公司理赔。李先德经本院合法传唤，无正当理由拒不履行到庭义务，违反法律规定，本院依法缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条、第十一条的规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州市花都支公司在交强险限额内向原告危可派赔偿120000元，于本判决发生法律效力之日起10日内付清；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州市花都支公司在商业第三者责任险限额内向原告危可派赔偿128372.7元，于本判决发生法律效力之日起10日内付清。三、驳回原告危可派的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2698.7元，由原告危可派负担197.7元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州市花都支公司负担2501元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广州市中级人民法院。审判员  梁红君二〇一八年十一月十八日书记员  梁欣妮