云南省华坪县人民法院民 事 判 决 书（2018）云0723民初1406号原告：李国美，女，1981年8月17日出生，汉族，住四川省攀枝花市盐边县。委托诉讼代理人：胡太阳，四川省攀枝花市盐边县渔门法律服务所法律服务工作者。被告：陈爱萍，女，1989年10月31日出生，汉族，住华坪县。委托诉讼代理人：李燕芳，云南瑞彪律师事务所律师。被告：陈禄荣（陈爱萍父亲），男，1963年9月16日出生，汉族，住华坪县。被告：中国人寿保险股份有限公司华坪县支公司。（以下简称人寿保险华坪县支公司）统一社会信用代码：915307237098632765。住所：云南省丽江市华坪县中心镇华兴社区迎宾路**。负责人：蔡玲，职务经理。委托诉讼代理人：周建元，云南康滇律师事务所律师。原告李国美与被告陈爱萍、陈禄荣、人寿保险华坪县支公司因机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年10月10日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，除被告人寿保险华坪县支公司负责人蔡玲经传票传唤未到庭外，本案其余当事人及委托诉讼代理人到庭参加诉讼。本案现已审理终结。李国美向本院提出诉讼请求：1.被告支付原告医疗费36567.3元，误工费57702.07元（359天×160.73元/天），护理费4018.25元（25天×160.73元/天），住院伙食补助费2500元（25天×100元/天），营养费750元（25天×30元/天），交通费2000元，残疾赔偿金39448元（9862元/年×20年×0.2），精神损害抚慰金6000元，后期医疗费12000元，鉴定费1800元，合计162785.62元，被告人寿保险华坪县支公司在保险限额内赔偿后，剩余部分由被告陈禄荣、陈爱萍连带赔偿；2.案件受理费由被告承担。事实和理由：2017年8月31日21时50分，原告乘坐被告陈爱萍驾驶的陈禄荣所有的云Ｐ×××**号小型客车在华坪县境内船房公路支路灰窝村二组路段，车辆翻到公路外边高坎下，致原告受伤，交警部门认定，被告陈爱萍负事故全部责任，原告无责任，原告受伤后到盐边县攀枝花市医结合医院治疗，诊断为：右锁骨骨折，闭合性颅内损伤。原告经鉴定机构鉴定为玖级伤残。云Ｐ×××**号小型客车在人寿保险华坪县支公司投保了商业保险。原告与被告协商无法达成协议。陈爱萍书面辩称，被告陈爱萍所驾驶的陈禄荣所有的云Ｐ×××**号车已在被告人寿保险华坪县支公司投保了车上乘客意外伤害保险，保额是200000元/人，李国美要求赔偿162785.62元，应当首先由保险公司在保险范围内承担赔偿责任，理赔后剩余的不足部分才由陈爱萍承担。陈爱萍在船房乡政府上班，应同事邀约下班后去李国美经营的山庄吃饭，饭后李国美因要去亲戚家吃饭要求陈爱萍送，在返回李国美经营的山庄途中，由于夜间行车视线不好加上当晚下雨，路面湿滑发生交通事故，造成李国美受伤。陈爱萍是好意搭乘发生的交通事故，陈爱萍虽然是交通事故的全部责任人，但是其驾驶的车辆不是营运车辆，没有收取任何费用属于善意搭乘，根据公平原则、《云南省高级人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的会议纪要》第16条及《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的指导意见》第十九条，李国美应当自担部分风险，适当减轻被告应承担的补偿责任，只同意在保险公司赔付后下余损失部分承担50%的赔偿责任。陈禄荣辩称，陈爱萍应同事邀约去原告经营的山庄吃饭，之前陈爱萍并不认识原告，原告要去亲戚家吃杀猪饭让陈爱萍去送，回来途中路面下雨湿滑发生交通事故造成原告损害，原告也应当承担责任。人寿保险华坪县支公司委托诉讼代理人辩称，陈禄荣名下的云Ｐ×××**号车于2017年2月8日投保了国寿通泰交通团体意外伤害保险（A款）、附加国寿通泰交通团体意外费用补偿医疗保险，意外伤害保险（A款）的保险责任分为意外伤害身故、意外伤害伤残及意外伤害烧伤，每人保额200000元，意外伤害医疗每人保额10000元。交通事故发生后保险公司已经直接向原告理赔了医疗费6724.27元。原告经鉴定为玖级伤残，保险公司依照保险合同约定，按照比例赔偿20%，即40000元（200000元×20%），原告请求的残疾赔偿金为39448元，保险公司予以认可。医疗费的保额是10000元，保险公司已经向原告赔付了6724.27元，原告的后期医疗费如果有相关手续，保险公司可以在剩余保额范围内赔付，但不能超过约定的赔付比例90%。被告陈爱萍辩称原告起诉的费用都应当由保险公司承担是不能成立的，被告陈爱萍是交通事故的责任人，并不是无辜的人，原告主张费用合法的部分，应当由被告陈爱萍来承担。本案的诉讼费用，并不在保险合同范围之内，保险公司不应当承担。本院经审理认定事实如下：2017年8月30日21时50分，陈爱萍驾驶云Ｐ×××**号小型客车行驶至华坪县境内船房公路支路灰窝村二组路段时，由于夜间视线不良及天气影响，所驾车辆驶离有效路面翻下高坎庄稼地里，造成所驾车辆受损，车内乘坐人李国美受伤及严松国家地里的庄稼（玉米）受损的道路交通事故。华坪县公安局交通警察大队作出第53072300S201708306号道路交通事故认定书，认定陈爱萍的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第三十八条规定，承担此次事故的全部责任，李国美无责任。李国美受伤后被送往攀枝花市盐边县中医院住院治疗，其伤情被诊断为右锁骨骨折、闭合性颅内损伤，住，住院治疗后于2017年9月7日出院嘱：术后12天拆线，建议休息3个月，患肢悬吊3个月，出院后每月复查X片查看骨折情况，1年后来院取出内固定。2018年3月26日，李国美到攀枝花市医结合医院肩肘外科治疗，诊断为骨折延迟愈合（右锁骨骨折术后迟延愈合），住，住院治疗后于2018年4月13日出院嘱：患肢避免负重及提持重物，避免再次外伤，出院后1、2、3、6、12月门诊连续复查，并保留术前术后影响资料，据骨折愈合情况取出内固定物（一年左右），休壹月。李国美受伤后共产生医疗费36567.3元。2018年8月25日，云南正大法医司法鉴定中心出具云南正大[2018]临床鉴字第12065号司法鉴定意见书鉴定意见：李国美的伤残等级评定为玖级；后期医疗费用评估为12000元。李国美支付了鉴定费1800元。另查明，李国美系农村户籍，于2017年7月24日注册经营盐边县惠民乡川滇印象餐厅。发生交通事故后，陈爱萍垫付了李国美医疗费1300元。2017年2月8日人寿保险华坪县支公司向陈禄荣出具保险单，载明陈禄荣为云Ｐ×××**号车投保了国寿通泰交通团体意外伤害保险（保额200000元）及国寿通泰交通团体意外费用补偿医疗保险（保额10000元），保险期间1年，自2017年2月9日至2018年2月8日，2018年3月21日人寿保险华坪县支公司向李国美赔偿保险金6742.27元。原告提交的5组证据（详见庭审笔录），与本案相关，反映了客观事实，本院予以采信。被告人寿保险华坪县支公司提交的4组证据（详见证据目录）与本案相关，反映了客观事实，本院予以采信。本院认为，双方争议的焦点是：被告陈爱萍、陈禄荣、人寿保险华坪县支公司是否应当赔偿原告李国美医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、后期医疗费、鉴定费合计162785.62元？该费用是否应当由被告人寿保险华坪县支公司在保险限额内赔偿后，剩余部分由被告陈禄荣、陈爱萍连带赔偿？发生机动车交通事故的，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，不足部分由有过错的一方承担赔偿责任。原告的医疗费及鉴定费有相应票据印证，伤残等级及后期医疗费有司法鉴定意见，于法有据，本院予以支持。住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金计算标准，符合法律规定，本院予以支持。误工费、护理费根据原告从事餐饮行业、住、住院治疗天数及出院医嘱休息天数综合予以计算通费根据原告住院、门诊复查次数，酌情予以认定。精神伤害抚慰金根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条：致人残疾的为残疾赔偿金之规定，本院不予支持。原告李国美的各项损失，本院认定如下：医疗费36567.3元，误工费15783.6元（39459元÷365天×146天），护理费2702.67元（39459元÷365天×25天），住院伙食补助费2500元（25天×100元/天），营养费750元（25天×30元/天），残疾赔偿金39448元（9862元/年×20年×20%），后期医疗费12000元，鉴定费1800元，交通费酌情认定为1400元，共计：112951.57元。以上费用中由被告人寿保险华坪县支公司依据与被告陈禄荣签订的保险单约定，在国寿通泰交通团体意外伤害保险（A款）保额范围内赔偿原告李国美残疾赔偿金39448元，在国寿通泰交通团体意外费用补偿医疗限额内赔偿原告10000元，抵扣已经向原告赔偿的6742.27元，被告人寿保险华坪县支公司还应向原告赔偿医疗费3257.73元。剩余费用合计63503.57元（112951.57元－39448元－6742.27元－3257.73元）按照道路交通事故认定书认定的责任，由被告陈爱萍承担，扣除陈爱萍垫付的1300元，被告陈爱萍还应当支付62203.57元。被告陈爱萍辩称好意施惠应减轻其赔偿责任，于法无据，本院不予采信。被告陈禄荣虽系云Ｐ×××**车主，但原告未提交证据证明被告陈禄荣有过错，被告陈禄荣依法不应当承担责任。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款（六）项、第十六条、第四十八条、第四十九条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：一、由被告中国人寿保险股份有限公司华坪县支公司在本判决生效后十日内赔偿原告李国美各项费用42705.73元。二、由被告陈爱萍在本判决生效后十日内赔偿原告李国美各项费用62203.57元。三、驳回原告李国美的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1778元（缓交1000元），由原告李国美负担778元，由被告陈爱萍负担1000元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省丽江市中级人民法院。审判员  张国艳二〇一八年十一月二十七日书记员  田 静