广东省惠州市中级人民法院民 事 判 决 书（2018）粤13民终5157号上诉人（原审被告二）：太平财产保险有限公司惠州中心支公司，营业场所：惠州市江北办事处旺岗路28号C栋二层。负责人刘小维。委托诉讼代理人：卢子龙，公司员工。被上诉人（原审原告）：叶松光，男，汉族，1965年2月4日出生，身份证住址：广东省惠州市惠阳区，委托诉讼代理人：陈孙德，惠州市惠阳区中心法律服务所法律服务工作者。原审被告一：杨春霞，女，汉族，1981年8月30日出生，身份证住址：湖南省洪江市，委托诉讼代理人：王磊，广东伯方律师事务所律师。上诉人太平财产保险有限公司惠州中心支公司因与被上诉人叶松光及原审被告杨春霞机动车交通事故责任纠纷一案，不服惠阳区人民法院（2017）粤1303民初1378号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭进行了审理。上诉人的委托诉讼代理人卢子龙、原审被告的委托诉讼代理人王磊到庭参加诉讼。本案现已审理终结。太平财产保险有限公司惠州中心支公司上诉请求：1、请求二审法院撤销一审法院判决上诉人在商业险承担风险赔偿问题。（上诉人仅需在交强险按29.3%比例赔付被上诉人备项赔付合计为32230元，超出这强险的80640.46元不应由上诉人承担，故不服金额为80640.46元，请计算上诉费不要整案计算）；2、本案上诉费由被上诉人承担。事实和理由：1、一审被告一杨春霞女士，与我司签订保险合同时，我司业务员已邮寄相关的保单（交强险、商业险）、发票、保险条款等材料，保单以及保险条款均有免责情形的加粗加黑字体作为明显的标示提示义务，杨春霞士，收到我司相关资料时，已说明，我司对其进行了提示义务，至于一审法院的明确告知义务，明显是强行加大了我司的义务范围。2、事故认定书，以及广东中法司法鉴定所痕迹鉴定意见书中均提示到一审被告杨春霞驾车逃逸的视频事实，此种逃逸的行为，已被交警直接认定我司全责，逃逸的过错，已明显增加了保险人的承保标的责任，而一审被告杨杨春霞女士，因自身的个人主观意识的过错，将其个人的过错风险，直接由法院判决转嫁给他人的行为，明显是不符合我国法律的健康发展的。3、我司已明确告知其逃逸属实商业险免赔的行为，且一审被告一杨春霞女士也在庭审中承认。最后，逃逸行为也是国家立法明令禁止的，应当受到社会道德的谴责以及相关法律的对应制裁，一审法院判决此风险的承担直接转移到保险公司，明显是助长了社会的一种歪风邪气，以后人们可以喝酒后借用机动车谋杀他人后，而未被追究到任何的法律责任，所有风险均由你们所谓说的“财大气粗”的保险公司承担，这个不道德的风气，一旦形成，社会的法制发展是明显的滞后的，故建议二审法院从道德主义上，对此类逃逸行为的过错方，给予相应的经济制裁，而不是纵容、放任。被上诉人辩称，上诉人的上诉的请求没有事实和法律依据。原审原判查明事实清楚、适用法律条文正确，是一份公平公正的法律文书。故，请求中级人民法院依法驳回上诉人的上诉请求，维持原判。原审被告一述称，一审认定事实方面，称惠阳区分局交通警察大队的交通事故责任认定有异议，杨春霞的小轿车购买了商业险等，所以不存在需要自己赔付的情况，从痕迹鉴定书可以看出有刮痕，我们认为应当驳回上诉人的请求。叶松光向一审法院起诉请求：1、判令被告一赔偿124353.82元给原告，由被告二的强制保险范围（精神损害抚慰金10000元从中赔付。）。及机动车商业第三者责任保险限额内先行赔付给原告。2、诉讼费由被告共同承担。庭审当天，原告当庭变更诉讼请求，伤残赔偿金的金额按照2017年的标准计算为82905.46元，增加赔偿金额6440.46元，总的赔偿金额变更为130794.28元。一审法院认定事实：2016年12月26日，被告一驾驶粤Ｌ×××××号牌小轿车从新圩往淡水方向行驶，途经惠阳区淡水河背街××号门前路段时与原告驾驶的粤Ｌ×××××号牌二轮摩托车发生碰撞，造成叶松光、罗运明受伤及两车损坏的交通事故。事故发生后，被告一驾车离开现场。惠州市公安局惠阳区分局交通警察大队作出的441321[2016]C01007号《道路交通事故认定书》认定被告一负本次事故全部责任，叶松光、罗运明不负责任。被告一不服该认定书，向惠州市公安局交通警察支队申请复核，惠州市公安局交通警察支队于2017年3月21日作出惠市公交复字[2017]第0208号《道路交通事故认定复核结论》，维持惠州市公安局惠阳区分局交通警察大队作出的441321[2016]C01007号《道路交通事故认定书》。事故发生后，叶松光被送往惠阳三和医院治疗，当天产生的门诊费用848元由被告一支付，住院47天，住院期间共产生医疗费用29782.82元，其中被告一支付了28700元，原告自行支付了1082.82元。《惠阳三和医院出院证明书》载明：“出院诊断：1、左锁骨粉碎性骨折；2、左侧第1-7肋骨骨折；3、多处软组织挫伤；4、双肺挫伤。出院后注意事项：1.休息3个月；2.避免剧烈活动；3.每月照片复查，一年后根据骨折愈合取出内固定；4.不适随诊。”。另，被告一支付了500元给原告作为伙食费。2017年3月24日，原告委托广东淡澳法医临床司法鉴定所对其受伤进行司法鉴定，广东淡澳法医临床司法鉴定所于2017年3月28日作出淡澳司鉴所[2017]临鉴字第062号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：“1、被鉴定人叶松光的损伤与本次交通事故存在因果关系。2、被鉴定人叶松光于2016年12月26日因交通事故至左侧锁骨中外侧段骨折，行左锁骨骨折切开复位内固定手术后，构成道路交通事故X级（十级）伤残；其锁骨远端骨折，构成道路交通事故X级（十级）伤残。3、被鉴定人叶松光于2016年12月26日因交通事故致伤，其后续医疗费约需人民币8000（捌仟）圆。”。鉴定费2800元由原告叶松光自行支付。另查明，原告自2000年3月起至事故发生时，一直居住在惠阳区淡水××水路××号。自2015年11月29日起至事故发生时，原告在惠州卓正装饰工程有限公司工作，2016年1月至12月期间的平均工资为3675元/月。另查明，事故同时造成罗运明死亡，罗运明家属李苏兴等已向一审法院另行提起诉讼[案号为（2017）粤1303民初783号]。该案中李苏兴等原告获得的死亡赔偿金、被扶养人生活费、丧葬费、交通费、护理费、误工费、精神损害赔偿金合计为272218.01元，占交强险死亡伤残赔偿限额的70.7%。再查明，粤Ｌ×××××号牌小轿车的所有人是被告一，该车依法在被告二处投保了交强险和50万元赔偿限额的商业第三者责任险（有购买不计免赔），事故发生时，均在保险期间内。一审法院认为，公民享有生命权和健康权，因健康遭受侵害，被侵害人有权要求侵权人予以赔偿，侵权纠纷案件，各方当事人应按过错承担相应的民事责任。本案为交通事故责任纠纷案件，各方当事人应按过错承担相应的民事责任。惠州市公安局惠阳区分局交通警察大队作出的441321[2016]C01007号《道路交通事故认定书》，其认定程序合法、结论准确，一审法院对该《交通事故认定书》予以确认。该《交通事故认定书》认定：被告一负本次事故全部责任，叶松光、罗运明不负责任。故，被告一应对原告的损害承担全部的赔偿责任。被告二作为粤Ｌ×××××号牌小轿车交强险和50万元赔偿限额商业第三者责任险的承保公司，应在法律规定的在其承保的限额内对原告的损失承担赔偿责任。关于被告二在商业第三者责任险范围内是否可以免责的问题。本案被告二所提供的《机动车综合商业保险免责事项告知书》尾部投保人签章处的“杨春霞”的签名，经鉴定并非被告一杨春霞本人所签，且被告二未能提交其他证据证明保险合同中的免责条款的内容已对被告一作出明确说明，也未能提交证据证明被告一已书面明示知悉保险合同中的免责条款的内容，根据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”的规定，该保险合同中的免责条款对被告一不发生法律效力。因此，被告二认为其在本案商业第三者责任保险范围内可以免责的抗辩，理由不成立，一审法院不予采纳。本次交通事故造成本案叶松光受伤和罗运明死亡，根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条“同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额”的规定，本案原告与另案受害人在交强险的赔偿数额应按各自的比例计算。参照《广东省2017年度人身损害赔偿计算标准》，原告的赔偿确认如下：1、医疗费1082.82元（原告自行垫付）；2、后续治疗费8000元：广东淡澳法医临床司法鉴定所出具的《司法鉴定意见书》明确载明了叶松光于2016年12月26日因交通事故致伤的后续医疗费约需人民币8000元，故对原告主张的后续治疗费8000元予以支持；3、营养费1000元：结合原告受伤住院的情况，对原告主张的营养费酌情支持1000元；4、住院伙食补助费4700元：原告受伤住院47天，因此，住院伙食补助费为4700元（47天×100元/天）；5、伤残赔偿金82905.46元：原告为主张伤残赔偿金应按照城镇标准计算提供了惠阳区排坊居委会出具的《证明》，用人单位的机读查询资料、入职表、工资表相互佐证，证明了事故发生时叶松光已在城镇居住一年以上，且在城镇有固定的收入来源，因此，对原告主张伤残赔偿金应按城镇标准计算的请求一审法院予以支持。伤残赔偿金应为37684.3元/年×20年×0.11=82905.46元；6、交通费500元：酌定500元；7、护理费5640元：原告受伤后在惠阳三和医院住院47天，故护理时间为47天。原告虽提供了叶丽娴的身份信息及工资收入证明，但没有证据显示原告住院期间是由叶丽娴在护理，故对原告要求按叶丽娴的工资收入主张护理费一审法院不予支持。原告的护理费酌情按120元/天计算为：120元/天×47天=5640元；8、误工费11025元：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条之规定“误工费根据受害人的误工时间和收入状况来确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费参照实际减少的收入计算。……”，原告2016年12月26日入院至2017年2月11日出院，共住院47天，2017年3月28日评残，其误工时间计算在定残前一天共为90天。原告事故发生前一年的平均工资为3675元/月，故其误工费应为：3675元/月÷30天×90天=11025元；9、精神损害抚慰金10000元：事故造成原告两个十级伤残，精神损害抚慰金支持10000元。10、鉴定费2800元。上述各项共计为127653.28元，其中第1-4项合计为14782.82元，被告二已支付了1万元医疗费给罗运明（交强险医疗费用赔偿限额已用完），扣减掉被告一支付的500元，剩余的款项14282.82元由被告一赔偿给原告，此款由被告二在商业第三者责任险赔偿限额50万元范围内先行赔偿给原告。第5-10项合计为112870.46元，占交强险死亡伤残赔偿限额的29.3%，应先由被告二按比例在交强险死亡伤残赔偿限额110000元范围内先行支付32230元（110000元×29.3%）给原告，剩余部分由被告一赔偿80640.46元（112870.46元-32230）给原告，此款由被告二在商业第三者责任险赔偿限额50万元范围内先行赔偿给原告。综上所述，一审法院依据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决：（一）被告二太平财产保险有限公司惠州中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险死亡伤残赔偿限额110000元范围内支付32230元给原告叶松光。（二）被告一杨春霞于本判决生效之日起十日内赔偿94923.28元给原告叶松光，此款由被告二太平财产保险有限公司惠州中心支公司在商业第三者责任险赔偿限额50万元范围内先行赔偿给原告叶松光。（三）驳回原告叶松光的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2916元，由原告叶松光负担81元，由被告一杨春霞负担2835元。二审中，当事人没有提交新证据。对当事人二审争议的事实，本院认定如下：一审法院查明的基本事实属实，本院予以确认。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十八条：“第二审人民法院应当对上诉请求的有关事实和适用法律进行审查。”的规定，针对上诉人的诉请，本院析理如下：关于案涉免责条款是否具有法律效力的问题。《中华人民共和国保险法》第十七条规定，订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。本案中，既未有证据证明上诉人太平财产保险惠州中心支公司向投保人提供的投保单已附有格式条款，亦未有证据证明上诉人太平财产保险惠州中心支公司已向投保人就案涉免责条款履行了明确提说明义务，故案涉免责条款不具有法律效力。上诉人太平财产保险惠州中心支公司主张应当在商业险限额内免除因交通事故产生损失的赔偿责任，仅有陈述，未有证据予以佐证，对其主张本院不予支持。综上所述，太平财产保险惠州中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1816元，由上诉人太平财产保险惠州中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  陈晓文审判员  刘天贞审判员  张佳誉二〇一八年十一月二十八日法官助理曹国阳书记员朱梓昕附相关法律条文：《民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。