山东省德州市中级人民法院民 事 判 决 书（2018）鲁14民终2256号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司济南市分公司，住所地：济南市历下区黑虎泉北路**。负责人：胡伟，总经理。委托诉讼代理人：司光玲，山东金诚诺律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：许运动，男，1983年8月24日出生，汉族，司机，住山东省临邑县。委托诉讼代理人：李任涛，山东中鲁律师事务所律师。委托诉讼代理人：吴超，山东中鲁律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：李宁，男，1989年10月16日出生，回族，个体，住山东省临邑县。被上诉人（原审被告）：朱荣生，男，1971年10月4日，汉族，个体，住山东省济南市天桥区。委托诉讼代理人：李宁，男，1989年10月16日出生，回族，个体，住山东省临邑县，临邑县邢侗街道办事处广场社区居民委员会推荐。被上诉人（原审被告）：临邑县新华北物流运输有限公司，住，住所地：临邑县宿安乡第四油棉加工厂院内/div>法定代表人：张兰深，经理。上诉人中国人民财产保险股份有限公司济南市分公司因与被上诉人许运动、李宁、朱荣生、临邑县新华北物流运输有限公司健康权纠纷一案，不服山东省临邑县人民法院（2017）鲁1424民初2810号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年9月5日立案后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。中国人民财产保险股份有限公司济南市分公司上诉请求：一、依法撤销山东省临邑县人民法院（2017）鲁1424民初2810号民事判决，改判驳回被上诉人许运动对上诉人的诉讼请求。二、被上诉人承担一、二审案件受理费。事实和理由：一、被上诉人许运动的摔伤事故不属于车上人员司机座位险的赔偿范围，不构成保险责任。1.被上诉人许运动驾驶的车辆鲁Ｎ×××**号车辆在上诉人处投保车上人员责任险（司机）200000元／座*1，顾名思义，司机座位险为发生意外事故，造成本车驾驶员本人的人身伤亡，如果本车负有责任，保险公司按条款规定赔偿。司机座位责任险属于车上人员责任险的司机座位部分，只有司机在驾驶座上发生事故造成受伤，才属于司机座位责任险的赔偿范围。本案被上诉人许运动是在车辆停放过程中，检查篷布时不慎从车上掉下摔伤，其在检查篷布及掉下时均已脱离驾驶座位，不属于司机座位险的赔偿范围，不构成司机座位险保险责任。本案争议焦点为该事故是否属于保险责任，一审法院以涉案车辆在上诉人处投保司机座位险来认定该事故应在保险限额内承担赔偿责任，并未对焦点问题进行合理解释说明。2.一审法院确定本案案由为赔偿纠纷，但本案非机动车交通事故责任纠纷，列上诉人为被告并判决在保险责任限额范围内承担赔偿责任无事实及法律依据。二、退一步讲，一审法院若认定该事故属于司机座位险保险责任，应依法审查保险合同内容。根据机动车综合商业保险条款第三章机动车车上人员责任保险第四十二条第六款及第八款约定，律师费、未经保险人书面同意的诉讼费、仲裁费、精神损害抚慰金等保险人不负责赔偿。一审法院在未审核合同内容的情况下判决上诉人在司机座位险内承担赔偿责任，无合同及法律依据。许运动辩称，一审判决事实清楚、证据确实充分，请求维持一审判决，驳回上诉人的上诉请求。一、答辩人不属于车上人员、诉讼主体不适格的上诉意见错误。1.《人保综合商业保险条款》第三章第38条规定：保险期间内，被保险人或其允许的驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使车上人员遭受人身伤亡，且不属于免除保险人责任的范围，依法应当对车上人员的损害承担赔偿责任。保险人依照本保险合同的约定应当负责赔偿。2.《人保机动车综合商业保险免责事项说明书》第五部分名词解释中“本车车上人员”：发生意外事故瞬间，在被保险机动车车体内或车体上的人员，包括正在上下车的人员。3.济南市公安局华山派出所的报警记录证实答辩人因为检查篷布从车上摔下来受伤的客观事实。通过上述三个意见，许运动属于车上人员，符合车上人员责任险赔偿的范畴。二、精神损害赔偿金、诉讼费应当由保险公司承担。这部分一审判决合法有据。三、对于本案适用法律的具体规定以及合同的约定，1.依据《中华人民共和国保险法》第十条：保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。第十四条：保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。第六十四条：保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。2.《山东省公路路政条例》第十七条第4款规定：禁止在公路、公路用地范围内从事车辆装载物触地拖行、掉落、遗洒或者飘散。所以检查篷布是驾驶员保证执行该条例的必要前提条件和工作职责。3.依据《中国人民财产保险股份有限公司商业保险单》，该保单约定车上人员责任险（司机）保险金额20万元且投保不计免赔。李宁、朱荣生辩称，应当由保险公司承担责任。临邑县新华北物流运输有限公司没有到庭参加诉讼，也没有提交书面答辩意见。许运动向一审法院起诉请求：一、请求判令各被告赔偿原告损失5万元（具体损失待司法鉴定后确认）。庭审中变更诉讼请求为赔偿201541元。二、案件受理费由被告承担。一审法院认定事实：2017年9月11日，原告许运动在鲁Ｎ×××**重型自卸车上检查篷布时从车上摔下，后入住济南市第三人民医院住院治疗42天，经诊断为：1、右侧第1跖骨骨折；2、右侧第2-5跖付关节脱位；3、左侧根骨骨折；4、多处软组织损伤。花费医疗费81120元。一审法院依法委托德州恒信法医司法鉴定中心对原告的伤残等级、护理期限及人数、误工时间、营养期限、二次手术费用进行司法鉴定，鉴定意见为：1、许运动左跟粉碎性骨折畸形愈合评定为十级伤残；2、许运动因伤需护理120日，住院期间2人护理，院外1人护理；3、许运动因伤营养期限90日；4、许运动因伤误工时间270日；5、许运动需择期取双足骨折内固定物，费用20000元（或者按实际发生额认定）。原告支出鉴定费2800元。另查，原告系被告李宁雇佣的司机，涉案车辆鲁Ｎ×××**号挂靠于被告临邑县新华北物流有限公司经营，并在被告中国人民财产保险股份有限公司济南市分公司以被告朱荣生的名义投保了车上人员责任险（司机），保险限额20万元，且不计免赔，保险期间自2017年4月21日至2018年4月20日，事故发生在保险期间内。原告受伤后，被告李宁为原告垫付4万元医药费。原告的诉讼费及鉴定费系被告李宁支付。经查，2017年山东省农村居民人均可支配收入13954元，交通运输行业从业人员平均工资为70509元。上述事实，有原告提交的报警记录、诊断证明、鉴定意见书、鉴定费单据、保险单及保险条款、行车证、驾驶证、上岗证、证明及庭审笔录为证，一审法院予以确认。一审法院认为，涉案车辆鲁Ｎ×××**号在被告保险公司处投保有机动车车上人员责任险，事故发生在保险期间内，保险公司应在保险限额内对原告的损失承担赔偿责任。原告主张的医药费81120元有病例、诊断证明、医疗费发票为证，被告认可，予以支持；二次手术费2万元、残疾赔偿金27908元有司法鉴定意见书为证，予以支持；原告主张的护理费未提供护理人员收入证明，按照农村护工标准一人计算，不违反法律规定，予以支持；原告的误工费提交上岗证等证明，依法按照交通运输行业收入标准计算；住院伙食费及营养费依法计算。综上，原告的损失依法确定为：医疗费81120元，二次手术费2万元，残疾赔偿金27908元，误工费52110元，护理费6193元，伙食费4200元，营养费2700元，精神损害抚慰金1000元，鉴定费2800元。另，事故发生后，被告李宁为原告垫付医疗费40000元，鉴定费2800元以及本案的诉讼费，由于庭审中被告李宁未陈述对该费用的处理意见，故在本案中对此不予审理，被告李宁可与原告另行解决。判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司济南市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告医疗费、二次手术费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费合计198031元。二、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的时间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付延期履行期间的债务利息。案件受理费1237.50元，由被告中国人民财产保险股份有限公司济南市分公司负担。本院二审期间，被上诉人（原审原告）许运动自愿申请撤回对精神损害抚慰金的起诉。本院对一审查明的其他事实予以确认。本院认为，被上诉人（原审原告）许运动在本案审理期间提出撤回对精神损害抚慰金起诉的申请，已经其他当事人同意，且不损害国家利益、社会公共利益、他人合法权益，本院予以准许。被上诉人（原审原告）许运动提起本案诉讼的理由是其健康权受到损害、各被告应当承担赔偿责任，因此本案纠纷的性质应当确定为健康权纠纷。一审法院对本案纠纷性质的认定不准确，本院依法予以纠正。本案当事人争议的焦点问题是：一审法院判决上诉人承担保险责任及对责任范围的认定是否正确。第一，保险合同第四条约定：“本保险合同中的车上人员是指发生意外事故的瞬间，在被保险机动车车体内或车体上的人员，包括正在上下车的人员。”司机座位险是对驾驶机动车的司机投保的保险，属于机动车车上人员责任保险的一种，根据该条约定，并不要求保险事故必须发生在驾驶员座位之上，上诉人主张对驾驶员座位之外的事故不承担保险责任没有依据。《中华人民共和国道路交通安全法》第四十八条第一款规定：“机动车载物应当符合核定的载质量，严禁超载；载物的长、宽、高不得违反装载要求，不得遗洒、飘散载运物。”保险合同第三十八条约定：“保险期间内，被保险人或其允许的驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使车上人员遭受人身伤亡，且不属于免除保险人责任的范围，依法应当对车上人员承担的损害赔偿责任，保险人依照本保险合同的约定负责赔偿。”检查所驾驶机动车的篷布属于依法使用机动车的行为，被上诉人许运动在检查篷布的过程中受伤，应当认定许运动为车上人员、在使用机动车过程中发生意外事故，属于保险事故，上诉人应当对许运动的损失承担保险责任。第二，《中华人民共和国保险法》第六十四条规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”本案中的鉴定费是为了确定伤残程度及赔偿数额所产生的必要的、合理的费用，一审法院判决上诉人赔偿鉴定费符合法律规定。第三，根据《诉讼费用交纳办法》第二十九条规定，诉讼费用由败诉方负担；部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。本案中，上诉人因为赔偿数额的认定问题与被上诉人产生争议，被上诉人许运动的主张部分得到了支持，一审法院判决上诉人承担诉讼费用并无不当。第四，被上诉人许运动在二审期间申请撤回对精神损害抚慰金的起诉，系其对个人权利的处分，且已经其他当事人同意、不损害国家利益、社会公共利益、他人合法权益，本院予以准许，并在最终的赔偿项目中将精神损害抚慰金予以扣除。扣除精神损害抚慰金后，重新计算得到上诉人应当赔偿的损失数额合计为197031元。另外，虽然本案不属于机动车交通事故责任纠纷，但是将上诉人列为本案当事人，有利于减轻当事人的诉累，节约诉讼资源，一审法院将上诉人列为本案当事人并无不当。综上所述，中国人民财产保险股份有限公司济南市分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，但因被上诉人许运动放弃了部分权利，所以本院对一审判决结果予以相应变更。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十五条、第一百七十条第一款第二项、第一百七十四条规定，判决如下：一、撤销山东省临邑县人民法院（2017）鲁1424民初2810号民事判决第二项；二、变更山东省临邑县人民法院（2017）鲁1424民初2810号民事判决第一项为：上诉人中国人民财产保险股份有限公司济南市分公司于本判决生效后十日内赔偿被上诉人许运动医疗费、二次手术费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、鉴定费合计197031元；三、驳回被上诉人（原审原告）许运动的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费4308元，减半收取2154元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司济南市分公司负担2120元，由被上诉人许运动负担34元；二审案件受理费4241元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司济南市分公司负担。本判决为终审判决。审判长  王子超审判员  郭依静审判员  陈 涛二〇一八年十一月十四日法官助理巩书辉书记员周杰