贵州省遵义市中级人民法院民 事 判 决 书（2018）黔03民终5495号上诉人（原审被告）：太平财产保险有限公司遵义市中心支公司。法定代表人：周树华。被上诉人（原审原告）：蔡某1。法定代理人：蔡某2法定代理人：杨某。被上诉人（原审被告）：郑进。上诉人太平财产保险有限公司遵义市中心支公司因与被上诉人蔡某1、郑进机动车交通事故责任纠纷一案，不服贵州省绥阳县人民法院（2018）黔0323民初888号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。太平财产保险有限公司遵义市中心支公司上诉请求：依法改判按照机动车交通事故责任强制保险分项计算赔付。被上诉人在二审中无答辩意见。被上诉人蔡某1向一审法院起诉请求：1、判决被告限期赔偿原告医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、鉴定元、后续治疗费、交通费共计57701.25元；2、判决被告保险公司在保险合同约定的赔付责任范围内承担赔付责任；3、判决由被告承担本案诉讼费。一审法院认定事实：原告蔡某1驾驶无号牌普通二轮摩托车，从高坪往太白方向行驶，沿过桐线行驶至过桐线480公里+800米时，与被告郑进驾驶的贵Ｃ×××**号小型客车相撞，致使原告受伤及车辆受损的事实。此次交通事故经绥阳县公安局交通警察大队第5203234201702109号道路交通事故认定书认定：蔡某1承担此事故的主要责任，郑进承担此事故的次要责任。事故发生后，原告蔡某1被送往绥阳县人民医院住院治疗20天后出院，出院诊断：1.右股骨中段骨折；2.中度贫血。2018年3月9日，原告蔡某1之伤经遵义医学院附属医院司法医学鉴定中心鉴定：1.蔡某12017年9月23日所受损伤致右股骨中段骨折，护理期评定为60-120日、营养期评定为60-90日。2.蔡某1右股骨骨折内固定物取出需后续治疗费用约8000元。另查明，被告郑进驾驶的贵Ｃ×××**号小型轿车在被告保险公司投保了机动车交通事故责任保险及保险限额为500000元的第三者责任保险，且交通事故发生时仍在保险期内。2016年度贵州省农、林、牧、渔业职工平均工资48077元，国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准100元/天。一审法院认为，原告蔡某1驾驶的摩托车与被告郑进驾驶的机动车相撞，发生交通事故。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任”之规定，原告蔡某1的损失应由被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险的限额内赔偿，不足部分按照机动车交通事故双方的过错责任进行分担。被告保险公司认为应在机动车交通事故责任强制保险的限额内分项进行赔偿，不足部分再由商业险按责任划分进行赔偿。因机动车交通事故责任强制保险是强制保险，其主要功能是社会救助，且根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条关于“机动车发生交通事故造成的人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；………”的规定，并没有分项分责的要求。因此，机动车所投的机动车交通事故责任强制保险的限额为122000元，在发生交通事故时，理应最大限度地发挥其救助作用，由承保机动车交通事故责任强制保险的保险人在122000元的责任限额内予以赔偿。故对被告保险公司的抗辩不予支持。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款：“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿”之规定，原告蔡某1主张医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、鉴定费、后续治疗费及交通费等损失，符合法律规定，予以支持。医疗费：根据原告蔡某1提供的医疗费票据原件，确认为20541.25元。后续治疗费：根据鉴定意见，确认为8000元。护理费：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条：“护理费根据护理人员的收入状况和护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别”之规定，护理天数根据鉴定意见折中计算为90日，因原告系未成年人，其主张系其父母护理,护理费应按2016年贵州省农、林、牧、渔业职工平均工资48077元标准计算，予以支持。护理费确认为48077元/年÷365天×90天=11854.60元。住院伙食补助费：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定”之规定，参照2016年贵州省国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，结合当地生活水平情况，酌定住院生活补助费标准80元/天，住院天数为20天，住院生活补助费确认为80元/天×20天=1600元。营养费：根据鉴定意见：确定营养期为75天，按一天50元计算较为合理，确认为3750元。交通费：虽原告蔡某1未提供证据予以证明，但事故发生后确因治疗、鉴定等产生一定交通费，酌情支持400元。鉴定费：有鉴定费发票为据，金额为1200元。综上所述，原告蔡某1的损失为：医疗费20541.25元、后续治疗费8000元、护理费11854.60元、住院生活补助费1600元、营养费3750元、交通费400元、鉴定费1200元，以上共计47345.85元。一审法院判决：一、由被告太平财产保险有限公司遵义市中心支公司向原告蔡某1支付医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、鉴定费、后续治疗费、交通费共计47345.85元，限于本判决生效后十日内支付。二、驳回原告蔡某1的其他诉讼请求。案件受理费378元，减半收取189元，由被告郑进负担。本院对一审判决认定事实予以确认。本院认为，正如一审判决所述，因交强险属于强制保险，其主要功能是社会救助功能，且根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，并没有分项分责的要求。结合《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条关于“同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；……”规定，也没有在责任限额内具体分项分责的要求，因此，本案肇事车辆投保的交强险责任限额为122000元，在发生交通事故后，理应最大限度发挥其救助作用，由承保交强险的上诉人在122000元的责任限额内先行予以赔偿。故上诉人太平财产保险有限公司遵义市中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费378元，由上诉人太平财产保险有限公司遵义市中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  张启飞审判员  梁华勇审判员  贺灿灿二〇一八年十一月十六日书记员  冯 滢