贵州省盘州市人民法院民 事 判 决 书（2018）黔0222民初6142号原告：叶元芬，女，1946年12月26日出生，汉族，住贵州省盘州市盘关镇。委托诉讼代理人：朱萍，盘州市红果街道法律服务所法律服务工作者，执业证号324091702106。被告：齐枫，女，1975年12月22日出生，汉族，住贵州省盘州市双凤镇。被告：齐瑛，女，1972年7月4日出生，汉族，住贵州省盘州市翰林街道。被告：齐涛，男，1977年4月30日出生，汉族，住贵州省盘州市盘关镇。原告叶元芬与被告齐瑛、齐枫、齐涛赡养费纠纷一案，原告叶元芬于2018年9月14日向本院提起诉讼，本院受理后，依法适用简易程序由审判员李彦独任审判，于2018年10月12日公开开庭进行了审理，原告叶元芬的委托诉讼代理人朱萍，被告齐瑛、齐枫、齐涛到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告叶元芬诉称，一、请求判决三被告履行赡养义务，支付原告住院治疗所产生的费用合计65344.3元（其中住院费29613.75元、药品及检查费4040.55元、伙食费630元、租房费4400元、接送费60元、陪床费1040元、护理费24000元、交通费1560元）；二、请求依法判决三被告履行赡养义务，每人每月支付原告开药、治疗的费用500元，合计1500元，付至原告叶元芬死亡时为止；三、请求依法判决三被告履行赡养义务，每人每月支付原告叶元芬护理费1000元，合计3000元，付至原告叶元芬死亡时止；四、本案诉讼费由三被告共同承担。事实和理由：三被告系原告叶元芬子女，原告常年一直是被告齐瑛和齐涛照顾赡养，而被告齐枫对原告不但不尽赡养义务，且原告生病住院几次，被告齐枫均对原告不闻不问，拒绝支付原告的住院医疗费及护理费等相关费用。原告患有20多种疾病，现年岁已高，无劳动能力，且重病在床，生活不能自理。2017年9月原告住院花费65344.3元。由于原告因疾病治疗等每月花费2000多元，但还有其他的生活开销等，原告的退休工作根本不够原告开药、治疗、护理等相关费用。根据相关法律规定请求法院依法支持原告诉请。原告在庭审中陈述，若被告愿意照顾被告，不再要求被告每月支付原告护理费。被告齐瑛辩称，被告齐瑛是一直在照管原告的，原告生病住院期间，被告齐瑛对原告进行了护理，并已经为原告垫付了15000元医疗费，故被告齐瑛不应当再向原告支付医疗费。原告其他开药和治疗的费用待产生后由三被告平均分摊。被告齐瑛愿意直接护理原告，因此不同意向原告支付护理费。被告齐枫辩称，被告齐枫与原告叶元芬是母女关系，由于原告与被告齐枫的父亲离婚后，被告齐枫一开始是跟随父亲齐井发生活，后三被告的父亲到东北老家居住，被告齐枫就与原告共同生活，由三被告的父亲支付抚养费。后被告齐枫考上六盘水市师范学院，并成为了一名教师，被告齐枫从参加工作开始就对原告履行赡养义务，接原告与被告齐枫共同生活，但经过多年的相处，原告与被告齐枫共同生活期间不断与被告齐枫及其邻居发生争吵甚至引发暴力事件，导致被告齐枫差点被学校开除，因此原告才未与被告齐枫共同生活，后原告生病住院，被告齐枫也请假予以照顾，被告单独居住后，被告齐枫也上门看望，但每次原告都对被告齐枫吵骂不休，不欢而散，被告齐枫也就不再愿意多上门看望原告，而是向原告支付赡养费。后原告多次起诉被告齐枫履行赡养义务，被告齐枫从2014年开始每年都向原告支付6000元的赡养费，2018年的赡养费也于2018年9月11日通过银行转账的方式支付给了原告，在原告生病住院期间，被告齐枫向原告住院的医院支付了医疗费和住院费，因此原告陈述被告齐枫没有对原告履行赡养义务不是事实。本案中，原告主张的医疗费应当以正规发票原件记载的金额为准，被告齐枫认可的票据为：1、票号为2264032337，金额为1494元的医疗费发票；2、票号为161402582077，金额为444元的医疗费发票；3、票号为K1712113784291，金额为2089.65元的医疗费发票；4、金额为26751.02元的医疗费发票。5、火车票只认可叶元芬的两张1105.50元，对齐涛的火车票不予认可，对其他的非正规发票或没有原件的支出被告齐枫不予认可，且原告的医疗费已经报销的部分也不应当由被告承担，只能以经报销后的金额进行计算。对被告齐瑛提出已经向原告支付了15000元医疗费，因被告齐瑛提供了打款凭证予以证实，被告齐枫予以认可，可在三被告分担的原告的医疗费中予以扣减。被告齐涛辩称，被告齐涛对原告提出的诉讼请求都没有异议，同意原告的全部诉讼请求。被告齐涛自2017年立冬后到2018年6月，一直在照顾原告，陪同原告看病等，但由于被告齐涛没有收入，原告看病的费用都是原告自行支出的。经审理查明，原告叶元芬共育有三个子女，即本案的被告齐瑛、齐枫、齐涛。原告现已72岁且身患宫颈癌、脑梗死、腰椎滑脱、糖尿病等将近二十种严重疾病，现在贵州省盘县红果镇干沟桥迎旭小区42号楼原告所有的一套房屋中居住，由被告齐瑛和被告齐涛轮换照顾。原告叶元芬是盘县百货公司退休职工，现每月退休金为2640元。被告齐瑛、齐涛无固定职业，被告齐瑛是盘县第十二中学教师。自2017年3月至今，原告叶元芬因病买药及就医，支出了以下费用：1、2017年3月24日在中国人民解放军昆明总医院曲靖医院购药支出444元；2、2017年8月21日至2017年9月4日在中国人民解放军昆明总医院曲靖医院住院治疗，经城镇职工医疗保险报销后支出的金额为795.30元；3、2017年9月5日，在盘州市第二人民医院治疗等产生的费用报销后自付部分为55.68元；4、2017年10月24日，在昆明购药支出的药费为122.60元；5、2017年2月5日至2017年12月8日，原告在贵州盘江投资控股（集团）有限公司总医院住院治疗，经城镇职工医疗保险报销后自付的部分为169.43元；6、2018年3月13日，在四川大学华西医院购药、检查支出1494元；7、2018年4月18日至2018年5月9日，在四川大学华西医院住院治疗，经城镇职工医疗保险报销后自付的部分为26751.02元；8、2018年5月22日购药支出165元；9、原告在四川大学华西医院住院期间支出的伙食加工费630元，陪同人员的住宿费4440元，职业陪伴员费用1040元（130元/天，8天）；10、原告叶元芬及陪同人员齐涛的火车费1885.50元，行李费60元；11、原告2018年1月至8月由被告齐涛护理，原告向齐涛支付了8个月的护理费24000元。以上各项费用合计62052.53元。其中，被告齐瑛向原告支付了15000元作为医疗费。原告曾以被告齐枫不履行赡养义务为由，于2014年4月4日向本院提起诉讼，本院作出（2014）黔盘民初字第1486号民事判决，判令被告齐枫每年向原告支付赡养费6000元，并判令被告齐枫在法定节假日看望原告。后原告又于2016年4月28日向本院提起诉讼，要求三被告增加赡养费，本院作出（2016）黔0222民初2132号民事判决，判令三被告每人每月支付原告赡养费500元作为原告的护理费用。以上事实，有原告提交的翰林街道迎旭社区证明、住院病案及城镇职工结算单、中国人民解放军医疗门诊收费票据、四川大学华西医院门诊票据及导诊单、销售单小票、收据、申请单、高铁票4张、收条，2018年5月3日被告齐瑛提交的贵州银行转款单及原被告的陈述予以证实，本院上述证据来源合法、内容真实、与本案具有关联性，本院予以采信并作为认定本案事实的依据。对被告齐枫不予认可的证据分析如下：1、对原告主张的医疗费，有住院病历、住院费发票、导诊单、贵州省社会保险全省统一应用系统城镇职工结算单等证据予以证实，本院对门诊和购药的费用全部予以认定，对住院费用报销后按比例个人支付费用部分作为原告自行支出的医疗费予以认定。2、原告大病住院，且需要从盘州远赴四川大学华西医院就医，必然需要陪同人员，而被告齐涛陈述其只是照顾和陪同原告看病，因无收入，并未支出相关费用，故在此过程中产生的齐涛的火车费、住宿费等费用均为原告因病支出的必要合理费用，本院对此也予以采信。3、原告住院期间支出的职业陪伴的费用、伙食加工费也是必要合理支出，但因该费用的支付对象是个人，原告提供的虽为收据或申请单，但与原告生病住院的情况和时间相互吻合，本院对该证据也予以采信。4、原告因生病缺乏了自理能力后，理应由三被告进行照顾或由三被告提供看护费用，但2018年1月至8月是由被告齐涛护理，原告因此向被告齐涛支付了每月3000元，合计24000元的护理费，该笔费用也应当作为原告此期间的支出计算。本院认为，本案的争议焦点是：1、原告因病支出的各项费用金额应当如何确定，三被告应当如何分担。2、三被告是否应当向原告支付医疗费，若应支付，金额如何确定。3、三被告是否应当向原告支付护理费或直接护理原告。关于第一个争议焦点问题，本院认为，原告因治病支出的大笔费用无法自行承担，应当由其子女进行分担，原告自2017年3月至今因病产生的各项支出合计为62052.53元，三被告应当各自承担20684.18元，被告齐瑛已经向原告支付了15000元，应当予以扣除，故被告齐瑛还应当支付原告5684.18元，被告齐枫、齐涛应当分别向原告支付20684.18元。原告主张65344.30元属于计算错误，超过部分不予支持。关于第二个争议焦点问题，根据本案中原告的实际情况来看，原告每月有2640元退休金，本院作出（2016）黔0222民初2132号民事判决确定三被告每月向原告支付的赡养费为1500元，上述费用合计4110元，已经足以维持原告的基本生活及日常买药等支出，而原告若因住院治疗等产生大笔的费用，在未产生之前无法预计，故原告主张由三被告支付每月开药、治疗费用每人每月500元的理由不能成立，本院不予支持。关于第三个争议焦点问题，本院认为，原告起诉时要求由三被告支付护理费，庭审中又同意变更为由三被告轮流照顾原告，三被告在庭审中均表示同意轮流抚养照顾原告，原告年事已高且身患多种疾病，不仅是需要照顾其吃饭穿衣洗澡等日常生活，也需要子女的陪伴，在三被告条件允许的情况下，由三被告直接照顾原告更能体现原被告之间的亲情，有助于缓解原被告多年的紧张关系，故原告主张由三被告轮流照顾，三被告也要求轮流照顾原告，故不再由三被告向原告支付护理费。关于轮流照顾的问题，由于原告腰椎脱出等病情不适宜移动，且原告自有居住的房屋，故应当由三被告轮流到原告住所照顾原告生活起居，结合三被告需轮流照顾其父亲的情况，三被告照顾原告的顺序为齐枫、齐瑛、齐涛的顺序进行轮换。原告每月的收入足以支持其基本生活，故三被告轮流照顾原告期间，原告的基本生活费用由原告交由照顾原告的被告开支。原告生病住院时，由照顾原告的被告及时送医，垫付的医疗费首先以原告的工资及存款垫付，不足部分由三被告共同垫付，进行医疗报销后自费的部分由三被告共同负担。三被告在分别照顾原告期间可由照顾原告的被告保管原告的工资卡，但除每月支出原告的基本生活开支和买药、检查等外，不得另行支取原告的工资作为他用，需要为原告支出1000元以上的费用时，应当由三被告共同协商后支出。原被告本是母子母女关系，现原告已经年老体迈，三被告应当从最有利于原告的角度出发在生活上照顾原告，在精神上给原告提供慰藉，履行赡养义务不得以获取利益为条件。综上，根据《中华人民共和国婚姻法》第二十一条、《中华人民共和国老年人权益保障法》第十四条的规定，判决如下：一、由被告齐枫、齐涛分别于本判决发生法律效力之日起三十日内支付原告叶元芬因病支出的各项费用20864.18元，由被告齐瑛于本判决发生法律效力之日起三十日内支付原告叶元芬因病支出的各项费用5864.18元。二、由被告齐枫、齐瑛、齐涛自本判决发生法律效力当日起算按每家四个月的期限轮流照顾原告叶元芬。三、原告叶元芬因病住院产生的自费部分医疗费，由被告齐瑛、齐枫、齐涛平均分摊。四、驳回原告叶元芬的其他诉讼请求。案件受理费30元，由原告叶元芬负担。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于贵州省六盘水市中级人民法院。审判员 李 彦二〇一八年十一月二日书记员 何玉凤