云南省文山市人民法院民 事 判 决 书(2018)云2601民初2042号原告：沈某某，男，1987年10月29日生，汉族。委托诉讼代理人：常锡发，云南杨柏王律师事务所执业律师（特别授权）。被告：中国人民财产保险股份有限公司昆明市北郊支公司，统一社会信用代码915301007194223864，住所地昆明市科业路麻园商住区****。负责人：赵乙泽。被告：周某某，男，1987年5月10日生，彝族。原告沈某某与被告中国人民财产保险股份有限公司昆明市北郊支公司（以下简称财保昆明支公司）、周某某机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年8月7日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告沈某某及其委托诉讼代理人常锡发,被告周某某到庭参加诉讼，被告财保昆明支公司经本院依法传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。沈某某向本院提出诉讼请求：1.判决财保昆明支公司、周某某连带赔偿沈某某各项经济损失共计104697.12元；2.本案诉讼费用由财保昆明支公司、周某某承担。事实和理由：2017年9月8日9时0分，周某某驾驶车牌号为云Ａ×××**的小型轿车在文山市鑫机电城北大门门前路段，在倒车过程中因违反倒车规定，该车尾部与沈某某相撞，造成沈某某受伤的交通事故，2017年9月20日，文山市公安局交通警察大队对该事故适用简易程序作出《道路交通事故认定书》，认定周某某承担该事故的全部责任，沈某某不承担该事故的责任。经查，周某某驾驶的该车辆在财保昆明支公司投保了机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险500000元（保单号为PDZA201753010000082968、PDAA201753010000077322）。沈某某为城镇居民，且居住和工作均在城镇多年，沈某某的各项经济损失应根据城镇居民标准计算赔偿。财保昆明支公司辩称：经查：云Ａ×××**号车辆在中国人民财产保险股份有限公司昆明市北郊支公司投保了交强险及50万商业三者险，保险期间自2017年7月23日起至2018年7月22日止。事故发生后，财保昆明支公司已在交强险医疗费项下垫付医疗费10000元，该款项已于2017年10月17日转账至文山市人民医院。第一、对于事故发生的事实及责任划分。沈某某诉称的交通事故发生的事实以及责任划分，望法庭结合事故认定书记载依法进行审查。第二、交强险、第三者责任险的赔偿责任需要根据合同约定确定。1、《机动车交通事故责任强制保险条款》（中保协条款[2006]1号第九条约定：驾驶人未取得驾驶资格的、醉酒的、被保险机动车被盗抢期间肇事的、被保险人故意制造交通事故的、保险人只负责根据交警通知垫付抢救费，本案被保险人如果存在上述情况之一，保险人不承担保险责任。2、根据《机动车第三者责任保险条款》第六条约定：下列情况下，不论任何原因造成的对第三者的损害赔偿责任，保险人均不负责赔偿：（五）驾驶人饮酒、吸食或注射毒品、被药物麻醉后使用被保险机动车；（七）驾驶人有下列情形之一者：无驾驶证或驾驶证有效期已满；驾驶的被保险机动车与驾驶证载明的准驾车型不符；持未按规定审验的驾驶证，以及在暂扣、扣留、吊销、注销驾驶证期间驾驶被保险机动车；依照法律法规或公安机关交通管理部门有关规定不允许驾驶被保险机动车的其他情况下驾车。3、根据《机动车交通事故责任强制保险条款》（中保协条款[2006]1号第十条约定：下列损失和费用，交强险不负责赔偿和垫付：（四）因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用。根据《机动车第三者责任保险条款》第七条约定：下列损失和费用，保险人不负责赔偿：（二）精神损害赔偿；（六）被保险人或驾驶人的故意行为造成的损失；（七）仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用。除上述约定之外，对于符合机动车第三者责任保险条款约定的第五、第六、第七、第八条约定的属于责任免除的情形的，保险人均不承担赔偿责任。第三、关于沈某某各项诉讼主张的具体意见。1.医疗费：首先，沈某某应该提交交通事故认定书、病历资料以及医疗费发票原件予以证实该费用产生的真实性、必要性及合理性。其次，应该根据交强险条例的规定和条款的约定赔付，超出交强险部分的根据诊疗指南的国家基本医疗保险标准，根据沈某某提交的用药清单，将其中的丙类药费全部扣除、乙类药费扣除20%，并按照标准支付床位费，扣除一次性医疗用品费，这些费用由沈某某自行承担或者由侵权人承担。同时，沈某某提供的医疗费单据必须能够证明系本次事故中我方承保的车辆造成方能支付。2.住院伙食补助费：依据沈某某的病情以及合理住院时间，按照道路交通事故损害赔偿有关费用的标准计算。3.营养费：必须提交医疗机构出具的明确的证明，否则不予支持。4.必须提交医疗机构出具的明确的护理证明，否则不予支持。护理原则上为一人护理，护理费以实际支付的为准，家属护理的需要根据其实际收入情况确定护理费，如果不能证明实际收入的，则分别根据城镇居民收入可支配收入或者农村居民人均收入标准计算。5.误工费：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》规定：（1）误工时间应根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定，受害人因伤残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。（2）如沈某某有固定收入的，沈某某需提交劳动合同、最近三个月的工资单及完税凭证，已经单位扣发工资的证明等，误工费按实际减少的收入计算。6.后续治疗费：对该费用的主张，沈某某必须提供具有资质的鉴定机构出具的后期医疗费评估报告，法院结合沈某某伤情及评估报告对该费用进行审核。7.鉴定费：根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第十条约定：“下列损失和费用，交强险不负责赔偿的垫付：（四）因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用”和《中国人民财产保险股份有限机动车第三者责任保险条款》的约定：“仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用，保险人不负责赔偿。”因此，本案的鉴定费不应当由保险公司承担。另外，沈某某所提交的鉴定费发票合法性存疑，不应予以支持。8.诉讼费：根据《机动车交通事故责任强制保险条款》（中保协条款[2006]1号）第十条第（四）项约定：“因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用”交强险不负责赔偿。根据《中国人民财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款》的约定：“仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用，保险人不负责赔偿。”因此，本案的诉讼费不应当由保险公司承担。上述各项，沈某某负有举证责任，如果不能充分举证应当承担举证不能的不利后果。周某某辩称，周某某对该事故的责任划分无异议,对沈某某提出的各项诉请,因肇事车辆已经购买了保险,保险公司应当在保险额内进行理赔,不足部分才由周某某赔偿。另外周某某与保险公司垫付了医药费21551.16元(其中10000元是保险公司垫付的),应由保险公司理赔给周某某,周某某请了护理人员,护理费每天140元,40天共计5600元，扣除保险垫的10000元，保险公司还应赔还周某某17111.76元。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。财保昆明支公司未到庭质证，视为放弃质证权利。沈某某提交的其身份证、常住人口登记卡、财保昆明支公司企业信息、《道路交通事故责任认定书》、周某某交强险、商业险保险单、医疗费票据、病情证明、住院病历及相关医疗资料、陪护证明、鉴定费用票据、误工、护理、营养期鉴定书、后续医疗费用评估鉴定书、房屋租赁合同，周某某提交的《道路交通事故责任认定书》、医疗费发票、陪护证明、收条（以上沈某某、周某某提交的证据均为复印件，与原件核对无异）双方当事人对其真实性均无异议，上述证据能够证明与本案相关联的事实，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：沈某某提交的收入证明（该证据为复印件，与原件核对无异）、拐杖发票无其他证据予以佐证，本院不予采信。根据当事人陈述和经审理确认的证据，本院认定事实如下：2017年9月8日9时0分，周某某驾驶车牌号为云Ａ×××**的小型轿车在文山市鑫机电城北大门门前路段，在倒车过程中因违反倒车规定，该车尾部与沈某某相撞，造成沈某某受伤的交通事故。事故经文山市公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定周某某承担该事故的全部责任，沈某某不承担该事故的责任。沈某某受伤后被送往文山市人民医院住院治疗42天，支付医疗费22148.36元（周某某垫付11511.16元，财保昆明支公司垫付10000元，沈某某自付637.20元）、护理费5600元（周某某垫付）。出院后文医司法鉴定所[2018]临鉴字第899号鉴定沈某某的误工期为120日，护理日为30日，营养期为60日。另查明，周某某驾驶的车牌号为云Ａ×××**车辆在财保昆明支公司投保了机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险500000元（保单号为PDZA201753010000082968、PDAA201753010000077322）。沈某某为城镇居民。本院认为，被保险机动车之间发生道路交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险限额范围内予以赔偿，不足部分或不属于交强险理赔范围部分，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任；同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，周某某驾驶的车牌号为云Ａ×××**车辆在财保昆明支公司投保了交强险和第三者责任险，经文山市公安局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》认定周某某承担本次事故的全部责任，对沈某某的损失先由财保昆明支公司在交强险范围内先行赔偿，不足部分由财保昆明支公司在第三者责任险范围内赔偿，超出保险范围的部分由周某某承担民事责任。误工期、护理期、营养期应按文山州人民医院司法鉴定所评定的期限计算，但应包含住院治疗期限内。沈某某不属于国有在岗职工，护理费、误工费的赔偿标准应参照文山州中级人民法院《关于审理人身损害赔偿案件中误工费、护理费计算标准的会议纪要》的规定：误工费按城镇居民每人每天262元，护理费为173.86元计算。伙食补助费按规定每天100元计算，营养费酌情补助每天30元计算。拐杖发票因证据不充分，本院不予支持。关于沈某某的合理经济损失为：医疗费22148.36元，住院伙食补助费4200元(42天×100元/天)、误工费31440元(120天×262元/天)、护理费12517.92元（72天×173.86元/天)、营养费1800元（60天×30元/天)、鉴定费1200元,合计73306.28元。后续医疗费8642元,因尚未实际发生,本院不予支持。财保昆明支公司在交强险限额内可用于赔偿的限额为医疗费项下10000元，伤残赔偿项下110000元。沈某某在医疗费项下的损失为26348.36元（医疗费22148.36元+住院伙食补助费4200元），在残疾赔偿金项下的损失为43957.92元（误工费31440元+护理费12517.92元），合计70306.28元，财保昆明支公司在交强险限额内先赔偿医疗费10000元、误工费31440元、护理费12517.92元，共计53957.92元，超过部分的损失19348.36元由财保昆明支公司在商业三者险范围内赔偿。以上款项中,由于周某某已支付沈某某的医疗费11511.16元、护理费5600元，财保昆明支公司已支付沈某某的医疗费10000元,故财保昆明支公司只应理赔给沈某某医疗费637.20元、住院伙食补助费4200元、误工费31440元、护理费6917.92元、营养费1800元、鉴定费1200元，共计46195.12元；支付周某某垫付的医疗费11511.16元、护理费5600元，共计17111.16元。综上所述，沈某某的合理部分诉讼请求,本院予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十五条第（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条，《最高人民法院》第十七条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司昆明市北郊支公司于本判决生效之日起二十日内赔偿沈某某的经济损失46195.12元;二、中国人民财产保险股份有限公司昆明市北郊支公司于本判决生效之日起二十日内支付周某某垫付沈某某的医疗费11511.16元、护理费5600元，共计17111.16元；三、驳回沈某某的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2390元，减半收取1195元，由周某某负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于文山壮族苗族自治州中级人民法院。审判员  王先志二〇一八年十一月五日书记员  王勇翔