江苏省徐州市贾汪区人民法院民 事 判 决 书（2018）苏0305民初2643号原告：王芹，女，1967年8月7日出生，汉族，住徐州市贾汪区。委托诉讼代理人：鹿丙刚，江苏青创律师事务所律师。被告：周勇，男，1961年2月11日出生，汉族，住徐州经济技术开发区。被告：阳光财产保险股份有限公司徐州中心支公司，住所地徐州市云龙区解放路**文峰大厦****。主要负责人：李国玉，该公司总经理。委托诉讼代理人：王丽丽，江苏好佳律师事务所律师。原告王芹与被告周勇、阳光财产保险股份有限公司徐州中心支公司（以下简称阳光财保徐州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年6月11日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王芹及其委托诉讼代理人鹿丙刚，被告周勇，被告阳光财保徐州公司委托诉讼代理人王丽丽到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王芹向本院提出诉讼请求：1.判令被告支付医疗费6828元、住院伙食补助费750元、营养费600元、误工费43622元、护理费1500元、交通费500元、精神损害赔偿金2000元，合计55800元，后续治疗费用另行起诉；2.诉讼费由被告承担。事实和理由：2017年2月23日，被告周勇驾驶苏Ｃ×××**号小型客车在206国道烟汕线684公里100米处与原告王芹发生交通事故，致原告王芹右侧外踝骨骨折。该事故经交警部门认定被告周勇对该事故负全部责任，原告王芹无责任。原告王芹伤后在徐州市贾汪区第二人民医院住院治疗15天，至今伤情未愈，被告周勇为原告支付了部分医疗费用。另，苏Ｃ×××**号小型客车在阳光财保徐州公司投保了交强险和商业险。现原告为维护其合法权益，特诉至法院，望判如所请。被告周勇辩称，原告诉请无相应的事实和法律依据，请求法院在查明事实后依法判决。事故发生后，我向原告支付医疗费4615.79元、护理人员的护理费1300元、原告在住院期间的住院伙食补助费与营养费1000元。被告阳光财保徐州公司辩称，1.对事故发生的事实及责任认定无异议。2.被告周勇驾驶的车辆在我公司投保了交强险及限额为100万元的商业第三者责任险，且购买了不计免赔，我公司仅在保险限额内承担赔偿责任。3.原告的各项诉请过高。医疗费，根据保险合同约定，应扣除10%的非医保用药；原告于2017年9月9日支出的380元医疗费系合作医疗支付，非原告自费，该款项应予以扣除，且原告的该行为已经违法，我公司有理由怀疑原告的治疗与本案交通事故的关联性，故我公司仅认可原告在2017年2月23日至2017年3月10日期间的住院费用、检查费用，超出该期间的费用保险公司不予认可；原告存在扩大治疗的情形，且原告在治疗过程中也存在医疗事故嫌疑，该损失部分原告应向其他侵权单位主张。住院伙食补助费，按照50元/天计算15天为750元。营养费，应按照34元/天计算15天。误工费，应按照农村标准计算15天，原告提供的证据不足以证明其在事发前从事养殖业。护理费，按照80元/天计算15天为1200元。交通费，根据原告住院天数，认可100元。精神损害抚慰金，无事实和法律依据，不应予以支持。4.本次起诉后，原告的治疗应当终结，不应再因本案交通事故造成的伤情发生后续治疗费用，即使发生也与本次事故无关。根据原告提供的2018年6月14日病案记录，徐州医科大附属医院影像检查报告单诊断原告王芹右侧距骨内上缘关节面下囊变，这一病情与本案交通事故无关。根据当事人当庭陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年2月23日16时20分，周勇驾驶车牌号为苏Ｃ×××**号小型客车，在烟汕线（206国道）684公里100米处打开车门时，与骑电动自行车的王芹发生交通事故，造成王芹受伤，电动自行车受损，该事故经交警部门认定，周勇负事故的全部责任，王芹无责任。事故发生当日，王芹入贾汪区第二人民医院（大吴镇中心卫生院）住院治疗，入院诊断为右外踝骨折，于2017年3月10日出院，住院15天，住院经过：患者入院后完善相关检查，石膏外固定中，予促进骨愈合、止痛、活血化瘀等对症治疗，今患者强烈要求出院，劝阻无效，请示上级医师同意后办理出院。出院情况：患者诉右踝疼痛轻微，饮食睡眠可，大小便正常；查体：神清，心肺无异常，右踝关节肿胀基本消退，右足石膏外固定，无松动，右足背动脉搏动良好，足趾感觉活动可，末梢血运佳。出院医嘱：1.伤后10、15、30天来院摄片复查，视骨愈合情况决定是否取除石膏外固定；2.逐渐加强患肢功能锻炼；3.患肢避免负重，每月来院复诊，指导功能锻炼，直至骨愈合；4.伤肢三月内禁止负重活动；5.不适骨科门诊随诊。王芹出院后，又多次至贾汪区第二人民医院、徐州医科大学附属医院等院治疗，共花费医疗费11447.76元。事故发生后，周勇向王芹垫付了医疗费4615.79元，并为王芹请了护工护理且支付了王芹的住院伙食补助费。扣除周勇垫付的4615.79元医疗费，王芹主张医疗费6828元。徐州医科大学附属医院于2018年3月20日、2018年6月12日出具的病情证明书中均建议王芹休息治疗。另查明，王芹在事故发生前一直承包养鸡场以养鸡为业多年。苏Ｃ×××**号小型客车在阳光财保徐州公司处投保了交强险及限额为100万元的商业第三者责任险，且投保了不计免赔。事故发生在保险期间内。上述事实有事故认定书、病案材料、医疗费发票、患者费用汇总、病情证明书、养殖用地合同、农民技术资格证书及当事人陈述等证据证明，本院予以确认。原告王芹的各项损失依法计算为：1.医疗费，被告阳光财保徐州公司辩称原告的医疗费应扣除10%非医保用药，因用药系病情所需，非伤者所能控制，故本院对该抗辩不予采信。被告阳光财保徐州公司辩称原告存在扩大治疗的情形及部分医疗费与本次事故治疗不存在关联性，因其未提供证据证明，本院对该抗辩亦不予采信。被告辩称医疗费应扣除合作医疗支付的费用，该抗辩于法无据，本院不予采信。根据原被告提供的医疗费发票，对医疗费依法确认为11447.76元，扣除被告周勇垫付的医疗费4615.79元，原告实际支付医疗费6831.97元（11447.76元-4615.79元），原告诉请6828元，在该范围之内，本院予以确认并支持。2.住院伙食补助费，依法计算为750元（住院15天×50元/天）。3.营养费，依法计算为570元（15天×38元/天）。4.误工费，结合原告病情、治疗情况及医院出具的病情证明书中载明的建议原告休息治疗的意见，本院依法酌定原告的误工期限为200天；原告在事故发生前一直承包养鸡场以养鸡为业多年，故本院参照2016年度江苏省分细行业（畜牧业）40074元/年，对该款项依法计算为21898.36元（200天÷366天×40074元/年）。5.护理费，本院参照当地护工的一般标准80元/天，依法计算为1200元（15天×80元/天）。6.交通费，酌定为300元。7.精神损害抚慰金，原告未提供证据证明其因本次事故造成道路交通事故伤残等级，结合原告伤情，本院对该款项暂不予支持，原告可待提供证据后另行主张。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车发生交通事故造成第三者损害的，由保险公司在交强险限额范围内予以赔偿，超过责任限额的部分，由当事人按照责任比例分担。苏Ｃ×××**号小型客车在被告阳光财保徐州公司处投保了交强险，被告阳光财保徐州公司首先应在交强险限额范围内予以赔偿。因被告周勇负事故的全部责任，故超出交强险限额的部分，应由被告周勇承担100%的赔偿责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，被告阳光财保徐州公司同时作为苏Ｃ×××**号小型客车商业第三者责任险的承保人，应对被告周勇所应承担的上述赔偿责任，在商业第三者责任险剩余限额范围内承担，不足部分由被告周勇承担。故，对于原告的损失，被告阳光财保徐州公司在保险限额范围内赔偿原告29596.36元（医疗费6828元+营养费570元+误工费21898.36元+交通费300元）。被告周勇在事故发生后为原告垫付的医疗费4615.79元、住院伙食补助费750元、护理费1200元，合计6565.79元，应视为对被告阳光财保徐州公司的垫付，被告阳光财保徐州公司应予返还。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司徐州中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告王芹29596.36元；二、被告阳光财产保险股份有限公司徐州中心支公司于本判决生效后十日内向被告周勇返还垫付款6565.79元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取365元，原告王芹负担65元，被告阳光财产保险股份有限公司徐州中心支公司负担300元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。审判员  王秀富二〇一八年十一月二日书记员  张新悦