湖南省常德市鼎城区人民法院 民 事 判 决 书 （2018）湘0703民初154号 原告：邵朝建，男，汉族，1949年11月5日出生，居民，住湖南省常德市。 委托诉讼代理人：文功亮，常德市鼎城区蓝天法律服务所法律工作者。代理权限为特别授权代理。 被告：龚佑猛，男，汉族，1988年7月1日出生，居民，住湖南省常德市。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司常德市中心支公司。住所地：湖南省常德市武陵区武陵大道北段。 负责人：张友军，该公司总经理。 委托诉讼代理人：戴宝玉，该公司员工。代理权限为特别授权代理。 原告邵朝建与被告龚佑猛、中国人寿财产保险股份有限公司常德市中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年1月18日立案后，依法适用简易程序审理。于2018年10月26日进行公开开庭审理。原告邵朝建的委托诉讼代理人文功亮、被告中国人寿财产保险股份有限公司常德市中心支公司的委托诉讼代理人戴宝玉到庭参加诉讼，被告龚佑猛经本院合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告邵朝建所持诉讼请求：1、要求判令龚佑猛赔偿邵朝建因交通事故所造成的经济损失298265.48元；2、要求判令被告中国人寿财产保险股份有限公司常德市中心支公司在保险责任限额内承担替代赔偿责任。事实与理由：2017年11月23日5时28分，龚佑猛驾驶车牌为湘J2Y***小型客车沿常德市鼎城区X028新东线官堰坪村7组路段行驶，因观察不仔细疏忽大意，将路边行人邵朝建撞倒在地，造成邵朝建受伤及小型客车受损的交通事故。该事故经常德市鼎城区交警大队查勘认定为：邵朝建不负事故责任，龚佑猛负事故全部责任。邵朝建受伤后被送往常德市第一人民医院住院治疗40天，开支住院医药费105606.5元。邵朝建伤情经常德市司法鉴定中心鉴定意见为：构成八级伤残，误工时间240天、1人护理120天、营养期限120天。湘J2Y***小型客车登记车主为龚佑猛，该车在中国人寿财产保险股份有限公司常德市中心支公司投保交强险和商业三者险（不计免赔、限额500000元），保险期间为2017年6月16日0时至2018年6月15日24时止。邵朝建受伤前受雇于常德市联发机械有限公司务工，其伤残赔偿金应该按城镇居民收入标准计算。邵朝建诉至法院，要求判如所请。 为支持其诉讼请求，邵朝建向本院提交下列证据： 1、原、被告双方身份信息、龚佑猛车辆行驶证、驾驶证，拟证明a原、被告诉讼主体资格适格；b被告龚佑猛车辆合格及具有驾驶资格； 2、湘J2Y***小型客车交强险、商业险保单，拟证明车辆投保情况； 3、交通事故认定书，拟证明交通事故发生经过、形成原因、事故中各方当事人的责任； 4、病例资料、医疗费清单、法医鉴定意见书、医药费发票，拟证明a邵朝建受伤后在常德市第一人民医院住院治疗，开支医药费情况；b邵朝建伤情鉴定情况； 5、常德市联发机械有限公司开具的证明、营业执照复印件、工资表，拟证明邵朝建受伤在常德市联发机械有限公司务工，其残疾赔偿金应该按城镇居民可支配收入标准计算。 被告龚佑猛未到庭应诉。 被告中国人寿财产保险股份有限公司常德市中心支公司辩称：湘J2Y***小型客车在保险公司投保交强险及商业三者险（不计免赔、限额500000元）属实，保险公司愿意按照保险条款约定予以赔偿；邵朝建开支的医药费105606.5元，按照保险条款约定，应该扣除非医保外用药的费用；保险公司已经先行给受害人邵朝建赔付100000元，在理赔总额中应予扣除；受害人邵朝建各项赔偿请求标准过高，应依法予以核减；保险公司不承担诉讼费和鉴定费。 为支持其辩解主张，保险公司向本院提交下列证据： 1、查勘笔录、照片、询问笔录，拟证明邵朝建受伤前务工收入来源于农村而非城镇，其伤残赔偿金应该按照农村居民收入标准计算； 2、保险公司支付凭证，拟证明保险公司已先行赔偿受害人赔偿金100000元的事实； 3、商业险保险条款，拟证明根据保险条款约定，邵朝建所开支医药费应该扣除医保外用药的费用。 经过庭审质证，龚佑猛未到庭应诉，视为放弃质证权利，对于到庭当事人无异议的证据，原告所举证据1、2、3、4及被告所举证据2，本院予以采信并在卷质证；对于双方争议的事实：1、邵朝建的伤残赔偿金应该按什么标准计算及是否应该计算误工费的问题。邵朝建提交的证据5，与保险公司提交的证据1，相互矛盾，经本院调查邵朝建妻子朱满英，邵朝建受伤前在家务农并经常打零工的事实可以认定，据此本院认为，邵朝建因交通事故受伤致残的伤残赔偿金应该按农村居民收入标准计算；邵朝建虽然年满69岁，其在受伤前仍有劳动收入，其误工费本院酌定为每天50元；2、邵朝建开支医药费105606.5元，是否扣除医保外用药的费用。本院认为，邵朝建受伤后住院治疗，医生根据其伤情对症治疗，受害人及侵权责任人不能控制医生用药的品种及数量，再则保险公司虽然在保险条款中约定该事项，但没有约定扣减医保外用药的比例和办法，应该视为约定不明，故本院对保险公司要求扣减医保外用药费用的主张不予支持。 根据当事人的陈述及本院认定的证据，本院确定如下案件事实：2017年11月23日5时28分，龚佑猛驾驶车牌为湘J2Y***小型客车沿常德市鼎城区X028新东线官堰坪村7组路段行驶，因观察不仔细疏忽大意，将路边行人邵朝建撞倒在地，造成邵朝建受伤及小型客车受损的交通事故。该事故经常德市鼎城区交警大队查勘认定为：邵朝建不负事故责任，龚佑猛负事故全部责任。邵朝建受伤后被送往常德市第一人民医院住院治疗40天，开支住院医药费105606.5元（尚欠常德市第一人民医院医药费89306.5），后又在常德市康复医院住院开支医药费1000元。邵朝建伤情经常德市司法鉴定中心鉴定意见为：构成八级伤残，误工时间240天、1人护理120天、营养期限120天。湘J2Y***小型客车登记车主为龚佑猛，该车在中国人寿财产保险股份有限公司常德市中心支公司投保交强险和商业三者险（不计免赔、限额500000元），保险期间为2017年6月16日0时至2018年6月15日24时止。邵朝建受伤后，中国人寿财产保险股份有限公司常德市中心支公司已先行赔付100000元。邵朝建受伤前主要务农，与其妻栽种10亩左右的稻谷，农闲时经常打零工。 本院核定邵朝建因交通事故受伤致残的经济损失如下： （一）医疗费项： 1、住院医疗费105606.5元（常德市第一人民医院）+1000元（康复医院）=106606.5元。凭医疗费票据支持； 2、住院伙食补助费40天×100元/天=4000元。参照国家机关一般工作人员出差标准计算； 3、营养费：50元/天×120天=6000元。本院酌定； 小计：116606.5元。 （二）伤残补助项： 1、护理费：120天×100元/天=12000元。参照当地临时工工资标准予以支持； 2、误工费：240天×50元/天＝12000元。本院酌定支持； 3、伤残赔偿金：12936元/年×11年×30%=42689元。按上一年度湖南省农村居民平均可支配收入结合邵朝建伤残等级确定； 4、精神抚慰金：15000元；本院酌定支持。 5、交通费1200元；本院酌定支持。 小计：82889元。 （三）鉴定费1500元，凭鉴定费票据认定 损失共计200995.5元。 本院认为：公民的生命权、身体权、健康权受法律保护。原告邵朝建因交通事故致残所造成的经济损失，依法享有获得赔偿的权利。本案争执焦点有三点：一、关于责任问题；二、关于赔偿问题。 一、关于责任问题：交警部门认定龚佑猛在此次交通事故中负全部责任，邵朝建不负事故责任，适用法律正确，本院予以确认。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，邵朝建的经济损失，首先由承保湘J2Y***小型客车交强险的中国人寿财产保险股份有限公司常德市中心支公司在交强险责任限额范围内进行赔偿。对于超出交强险责任限额的经济损失，由龚佑猛负担鉴定费和诉讼费，余下损失由中国人寿财产保险股份有限公司常德市中心支公司赔偿。 二、关于赔偿问题: 1、中国人寿财产保险股份有限公司常德市中心支公司在交强险责任限额范围内进行赔偿：①医药费项10000元+②伤残补助费项82889元=92889元； 2、龚佑猛负责赔偿：1500元； 3、中国人寿财产保险股份有限公司常德市中心支公司在商业三者险责任限额范围内进行赔偿：116606.5元-10000元= 106606.5元。 综上：依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条的规定,判决如下： 一、邵朝建因交通事故致残所造成的经济损失共计 200995.5元，由龚佑猛赔偿1500元（已支付），由中国人寿财产保险股份有限公司常德市中心支公司赔偿199495.5元,扣除已支付100000元还应支付99495.5元（该款到账后由常德市第一人民医院领取89306.5元，由邵朝建领取10189元），限本判决生效后10日内给付； 二、驳回邵朝建其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案诉讼费3300元，减半收取1650元，由邵朝建负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省常德市中级人民法院。逾期不上诉的，本判决即发生法律效力。 审 判 员  朱金平 二〇一八年十一月七日 代理书记员  唐 莉 附相关法条： 1、《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 2、《中华人民共和国保险法》 第六十五条投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病的，保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的，保险人应当按照合同约定向其他享有权利的受益人退还保险单的现金价值。 受益人故意造成被保险人死亡或者伤残的，或者故意杀害被保险人未遂的，丧失受益权。 3、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。