文书内容山东省平度市人民法院民 事 判 决 书（2018）鲁0283民初4791号原告：王永军，男，汉族，1990年8月25日，住山东省平度市。委托诉讼代理人：战勇，山东双华律师事务所律师。被告：张清全，男，汉族，1966年8月11日生，住山东省平度市。委托诉讼代理人：王冬冬，男，1989年12月23日生，汉族，住平度市。委托诉讼代理人：姜守玺，平度永昌法律服务所法律工作者。原告王永军与被告张清全提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2018年5月24日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王永军及其委托诉讼代理人战勇、被告张清全的委托诉讼代理人王冬冬、姜守玺到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王永军向本院提出诉讼请求：1、判决被告赔付原告残疾赔偿金等费用共409892元，2、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2015年5月13日，原告受雇于被告在平度市拆除旧屋装车过程中不慎从车上跌落，伤及右股骨骨颈，经手术治疗后发生右股骨头坏死。经鉴定，被评定为伤残七级。该事故共给原告造成如下损失：1.残疾赔偿金154912元（19364元×20年×40%），2.精神损害抚慰金10000元，3.伤残鉴定费2080元，4.后期医疗费用300000（60000元×5次），以上合计466992元，扣除已支付的57100元，要求被告赔偿409892元。因原被告就赔偿问题无法达成一致，故诉至法院，望判如所请。被告张清全辩称，2015年5月13日，被告雇佣原告在蓼兰镇干活，原告负责把吊到工程车上的木梁整理便于旧梁的运输，当时被告组织人员吊梁，木梁由吊车从旧房子上吊下来放在工程车上，原告在工程车上负责整理，应该在梁放在工程车上后再摆放。原告违反操作规定，原告爬到车帮上，梁还没有放到车上，原告就用手抓梁上的金属连接件，因为梁还在空中，原告用手一抓梁受力后晃动，然后原告就掉下去了。梁在空中时不需要原告动，在梁要落到车厢内尚未落地大约距地10公分左右时再摆弄由两个人摆放好。施工前都进行过安全教育、口头叮嘱如何操作，原告违反安全操作规定，做法错误，导致原告受伤，原告受伤主要是因为自己的原因造成的。虽然原告的受伤是自己的过错引起的，出于人道主义，被告已经支付给原告接近6万元，后期原告又发生过交通事故，原告出现的股骨头坏死可能是又有其他原因造成的，所以被告不应该再进行赔偿。另原告的起诉已经超过诉讼时效，原被告事后于2016年3月13日达成的赔偿协议载明，原告的医疗费用已由被告全部承担，被告又为原告垫付其他费用12100元后又一次性付给原告45000元，原告同意不再要求被告承担任何赔偿责任。现原告再次要求被告承担赔偿责任，应驳回原告的诉讼请求。针对被告的辩称原告称：出过一次交通事故，但是没有住院，也没有受伤，与交通事故没有关系。原告受雇于被告为被告干活，受伤后导致右股骨头坏死。原告的伤情为原来伤情新的发展，是因原来的伤导致新情况的发生，并非原来伤情的发展。关于诉讼时效问题，因新的伤情发展原告才知道现在的状况，原告股骨头坏死与原来所受的伤存在因果关系，原告的起诉不存在超过诉讼时效的问题。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据质证，原告提交证据及欲证明的事实：1.协议书一份，欲证明2015年5月13日原告受雇于被告在平度市拆除旧屋装车过程中不慎从车上跌落，伤及右股骨骨颈。2.平度市人民医院门诊病历一份、平度市人民医院住院病历一份，欲证明原告受伤伤及右股骨骨颈，经手术治疗后，最终发生了右股骨头坏死。3.莱西市中医医院司法鉴定所司法鉴定意见书及发票，欲证明原告发生右股骨头坏死，最终被评定为伤残七级以及后续的医疗费用情况。4.六份医院拍片的片子（检查号分别为1339078、1521770、1344569、1377533、2598916、2353788，片子由原告本人保存），欲证明原告受伤后进行拍片检查，诊断为右股骨颈骨折。被告申请司法鉴定，本院委托的青岛正源司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定结论：一、王永军右股骨颈骨折术后目前致残程度为七级。二、王永军右股骨颈骨折并发股骨头缺血性坏死后期可行人工髋关节置换，此项费用约需50000-60000元，使用周期约10-15年。三、王永军右侧股骨头缺血性坏死与本次事故存在直接因果关系，外伤参与度以75%-95%为宜。被告质证称：对证据1协议书真实性无异议。证据2因为专业性太强，无法对其真实性和是否与原告受伤有因果关系以及因果关系的大小等予以确定，被告需进一步核实。对证据3伤残鉴定书中的两项鉴定意见有异议，不同意该鉴定意见，鉴定伤残等级过高，后期医疗费用也过高，对原告的伤残等级和后期医疗费用被告申请重新鉴定。另外，被告申请对原告的右股骨胫骨折与造成右股骨头坏死是否有因果关系以及因果关系的参与度进行鉴定。对鉴定费发票真实性无异议。对证据4的拍片情况看不懂。原、被告对本院委托的青岛正源司法鉴定所出具的司法鉴定意见书无异议。被告张清全未提交证据。根据当事人的陈述和本院审查确认的证据，本院认定事实如下：2015年5月13日下午，原告王永军受雇于被告张清全在平度市旧楼房，把拆除的旧木梁从旧楼房上由吊车吊到运输车上，当时被告组织人员吊梁，原告负责把吊到运输木梁的工程车上的木梁整理好便于旧木梁的运输，原告站在工程车摆动吊到工程车上的木梁时，掉到车下摔伤。原告当天到平度市人民医院住院诊治，原告的伤情经医院诊断为：右股骨颈骨折。后进行右股骨颈骨折闭合复位空心钉内固定手术治疗。原告在该院住院至2015年6月7日出院，住院医治25天。原告因在平度市人民医院住院治伤支付的医疗费由被告全部为原告支付，原被告确认被告为原告支付的医疗费数额为2万元。2016年3月6日原被告签订协议一份，协议内容如下：甲方张清全，乙方王永军。甲乙双方达成协议如下：1、乙方于2015年5月13日受雇于甲方，在蓼兰工作期间造成右股骨颈骨折，对所产生的医疗费已由甲方负担。2、甲方为乙方垫付车贷总计人民币壹万贰仟壹佰元整，不再要求乙方偿还。3、甲方另一次性付给乙方人民币肆万伍仟元整，乙方不再追究甲方其他的任何赔偿责任。被告已经实际为原告垫付车贷12100元，原告收到一次性给付款45000元，以上两笔款共计57100元。后原告到医院复查伤情，2017年3月27日平度市人民医院影像诊断报告单记载：右股骨颈骨折内固定术后，股骨头坏死可能；2017年5月22日平度市人民医院影像诊断报告单记载：右股骨颈骨折内固定术后所见，右侧股骨头缺血坏死可能性大，建议必要MR检查；2017年9月25日平度市人民医院影像诊断报告单记载：右股骨颈骨折内固定术后所见，右侧股骨头缺血坏死表现；2018年4月16日平度市人民医院影像诊断报告单记载：右股骨颈骨折内固定术后复查，右侧股骨头坏死表现。原告王永军委托司法鉴定机构就其右股骨头坏死的致残程度及后续医疗费用进行鉴定，2018年5月4日其委托的莱西市中医医院司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人王永军右股骨头坏死的目前残情程度为伤残七级。2、被鉴定人王永军所需后期医疗费用建议为：五万元-六万元人民币／次，使用寿命一般为10年-15年。原告支付鉴定费2080元。被告对原告提交的司法鉴定结论有异议，申请重新鉴定，鉴定要求：1、对王永军右股的伤残等级和后期医疗费用进行鉴定。2、对王永军的右股骨胫骨折与造成右股骨头坏死之间是否有因果关系以及因果关系的参与度进行鉴定。2018年9月20日，本院委托的青岛正源司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定结论：1、被鉴定人王永军右股骨颈骨折后目前致残程度为七级。2、被鉴定人王永军右股骨颈骨折并发股骨头缺血性坏死后期可行人工髋关节置换，此项费用约需50000-60000元，使用周期约10-15年。3、被鉴定人王永军右侧股骨头缺血性坏死与本次事故存在直接因果关系，外伤参入度以75%-95%为宜。本院认为，本案被告张清全作为原告王永军的雇主，原告接受被告张清全的雇佣为被告张清全提供劳务，工作中受伤，双方形成个人劳务关系。本案原告为他人提供劳务自己理应谨慎小心安全作业，未能尽到谨慎注意义务，原告自己跌落车下受伤，原告自身存在一定过错，依法应减轻接受劳务一方张清全的赔偿责任，本院酌定原告自身承担30%的责任。原告是在为被告提供劳务的过程中受伤，原告又是在车上从事具有较高危险性的工作且在被告没有提供足够的安全工作条件的情况下受伤，被告应对原告的损失承担较大的赔偿责任，本院酌定被告张清全对原告的合理损失承担70%的责任。本案原告当时受伤致右股骨颈骨折，原告基于当时受伤时的伤情与被告达成赔偿协议，后于2017年、2018年到医院复查，发现原告的病情发生了新的发展，造成股骨头缺血性坏死，明显恶化严重，本院委托的青岛正源司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定确定王永军右股骨颈骨折后目前致残程度为七级，王永军右侧股骨头缺血性坏死与本次事故存在直接因果关系，外伤参入度以75%-95%为宜。因此原告右侧股骨头缺血性坏死并致七级伤残，与原告为被告提供劳务受伤骨折有直接因果关系，该伤情恶化严重及致残程度当时难以预判，原告本次起诉是基于原来的伤情进一步发展恶化而出现的新情况提出的赔偿主张，如不赔偿，显失公平，因此被告以原告已达成赔偿协议抗辩不再对原告现在的新伤情导致的损失予以赔偿，理由不当，本院不予支持。被告对原告合理损失应按责任依法赔偿。关于诉讼时效问题，原告原来的伤情发展到现在的状况，是原告通过后期2017年、2018年医院复查才发现知道的，原告从知道之日起起诉要求被告赔偿相关损失，并不超过法律规定的诉讼时效期间，故对被告提出的原告起诉超过诉讼时效的主张，本院不予支持。本院委托司法鉴定机构作出的鉴定结论，本院依法采信。根据鉴定结论，原告右股构成7级伤残，根据原告的致残情况，原告要求被告支付精神抚慰金并无不当，但原告要求赔偿10000元，数额过高，本院确定被告赔偿原告精神损害抚慰金4000元。原告的后续治疗费问题，原告因致残经司法鉴定机构鉴定，原告王永军右股骨颈骨折并发股骨头缺血性坏死后期可行人工髋关节置换，此项费用约需50000-60000元，使用周期约10-15年，本院先行确定赔偿二次行人工髋关节置换的治疗费用，一次为5.5万元，两次计款11万元，如以后原告行人工髋关节置换发生后续治疗费，可根据实际发生的费用持据另行主张。根据原告的主张及原被告确认的支付的医疗费用数额原告的相关损失：医疗费2万元；残疾赔偿金154912元（19364元×20年×40%）；伤残鉴定费2080元；后期医疗费用11万元（5.5万元×2次）；精神损害抚慰金4000元。根据鉴定结论确定的王永军的右股骨颈骨折与造成右股骨头坏死之间因果关系的参与度本院酌情确定因果关系参与度为85%。根据本次原告起诉主张的赔偿项目，本院确定残疾赔偿金应为154912元（19364元×20年×40%）、后期医疗费用110000元（55000元×2次）、鉴定费2080元，三项共计266992元（不含精神损害赔偿金4000元）。根据本院确定的原被告的过错责任比例，被告承担70%的责任，同时结合确定的右股骨颈骨折与造成右股骨头坏死之间的因果关系参与度（85%），被告应赔偿原告的费用为：162860.24元（266992元×70%×85%+精神损害赔偿金4000元）。另，被告已赔偿原告的医疗费2万元中，根据原被告过错责任比例原告自担30%责任，原告自担医疗费应为6000元（20000元×30%），此款应从赔偿款中扣除，再扣除被告已支付原告赔偿款57100元（含被告为原告垫付的车贷12100元），余款99760.24元（162860.24元-6000元-57100元）为本次诉讼被告实际还应赔偿原告的费用。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第三十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释第九十条的规定判决如下：一、被告张清全付给原告王永军损失99760.24元，于判决生效后十日内付清。二、驳回原告王永军对被告张清全的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7448元，减半收取3724元，保全费2569元，共计6293元，由原告王永军负担4761元，由被告张清全负担1532元，因原告已向本院预交，限被告张清全将应承担部分于本判决生效后十日内向本院交纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，按国务院《诉讼费用交纳办法》规定的数额交纳上诉费，上诉于山东省青岛市中级人民法院。审判员  卢爱林二〇一八年十一月十一日            本件与原件核对无异      书记员  纪文辉            申请执行期限为履      行期届满二年内提出