文书内容河南省禹州市人民法院民 事 判 决 书（2018）豫1081民初3390号原告：黄维，女，1993年9月12日出生，土家族，住禹州市。委托诉讼代理人：杨永超,禹州市君安法律服务所法律工作者。被告：党听讯，男，1970年4月11日出生，汉族，住禹州市。委托诉讼代理人：程军强，男，1973年9月23日出生，汉族，住禹州市。被告：中国人民财产保险股份有限公司许昌市分公司，住所地许昌市议台路**。负责人：赵国志，任分公司总经理。委托诉讼代理人：程宏伟，河南金泰律师事务所律师。原告黄维诉被告党听讯、中国人民财产保险股份有限公司许昌市分公司(以下简称人民财险许昌分公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年8月15日立案，后依法适用简易程序公开开庭审理。原告黄维委托诉讼代理人杨永超、被告党听讯委托诉讼代理人程军强、被告人民财险许昌分公司委托诉讼代理人程宏伟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告黄维向本院提出诉讼请求：1、判令二被告赔偿原告医疗费、营养费、住院伙食补助费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被扶养人生活费、交通费、鉴定费等各项损失共计450683元；2、依法判决被告承担本案诉讼费用。事实与理由：2015年11月30日18时许，被告党听讯驾驶豫Ｋ×××**号重型自卸货车由东向西行驶至禹州市××××路段，与由西向东原告黄维驾驶的两轮电动车发生交通事故，造成原告黄维受伤、车辆损坏的交通事故。原告黄维于2015年12月16日向禹州市人民法院提起诉讼，审理后作出的（2015）禹民一初字第5310号民事判决书对原告第一次住院所产生的各项费用进行了判决，二被告也均履行了义务。现因原告伤情严重又再次住院进行了治疗，同时原告的伤情经司法鉴定构成三处伤残。为了保护原告的合法权益，特第二次诉诸法院，请求人民法院依法判决支持原告的诉讼请求。被告党听讯辩称，1、对禹州市公安交通警察大队作出的事故认定书不服，该事故认定书认定党听讯负该事故的全部责任，且事故认定书作出后，党听讯申请复议，但是交警大队以原告起诉到人民法院为由不予受理，本案原被告的车辆并没有直接发生碰撞，只是在错车时由于天气不好且下着小雨，已经天黑，原告不慎摔倒，当时原告的电动车上边承载有两个人，如果大车与其直接发生相撞，后果会更加严重。另外原告所驾驶的电动车应认定为机动车，根据机动车运行安全技术条件及机动车管理办法之规定，电动自行车或电动踏板自行车时速超过20公里或车辆达到40公斤则认定为机动车，机动车辆应当办理驾驶资格证，驾驶者也应带上安全头盔（交警队也经常认定电动车为机动车），交警队在事故认定时未对原告驾驶的电动车进行技术检测认定，其程序不合法，原告电动车现在事故现场附近存放，申请法庭对该电动车是否属于机动车或非机动车进行技术认定。假如被告党听讯将原告撞伤，党听讯的车辆在被告保险公司投有交强险及第三者责任险共计42万元，按法律规定如果被告党听讯应当承担责任，则由保险公司直接赔偿给原告。事故发生后，党听讯为原告垫付医疗费10245元、预缴医疗费5000元，诉讼到法院后，又支付给原告30000元。2、原告起诉要求过高。3、原告伤在头部，如果原告按照规定带上头盔伤情就不会那么严重，所以原告没戴头盔也应对自己的损失承担责任。被告人民财险许昌分公司辩称，原告诉请过高，保险公司同意依照法律规定进行赔偿，该公司保险金额一共42万元，前期已经赔偿了234580.68元，所以保险公司赔偿总额不能超过保险金额42万元，超过部分该公司不承担赔偿责任；诉讼费、鉴定费等保险公司不予承担。经庭审质证,双方当事人对原告黄维住院治疗、原告黄维受伤构成三处十级伤残、被告人民财险许昌分公司前期已向原告赔偿234580.68元的事实无争议，本院依法予以确认。双方当事人有争议的事实有以下三点：一、交通事故是否发生的事实及事故责任的划分；二、原告住院治疗及支出医疗费与本案交通事故有无关联性；三、原告主张的误工期、护理期、营养期是否合理。对双方争议的第一点事实，原告提供的禹州市公安交警大队禹公交认字[2015]第0921号道路交通事故认定书所记载的交通事故发生的事实及事故责任的划分情况，在原告黄维上一次提起诉讼的过程中，已经由生效的本院（2015）禹民一初字第5310号民事判决书确认，故本次诉讼中本院也予以确认。对双方争议的第二点事实，根据原告提供的五次住院的病历记载原告受伤治疗、诊断的情况，原告本次诉讼涉及两次住院治疗均与之前因交通事故受伤治疗的伤情相关，被告党听讯在庭审中怀疑原告的病情有因医疗事故或其他过错导致费用较高，但未提供证据予以佐证并足以反驳原告的主张，故本院对原告主张因交通事故致其后两次住院治疗并支出医疗费用予以确认。对双方争议的第三点事实，原告提供有经本院依法委托许昌诚运法医临床司法鉴定所鉴定评估作出的评估意见书，经审查，鉴定评估程序合法，符合评定规范规定，被告党听讯未提供证据予以反驳，结合原告病历、诊断证明书、出院证记载的情况，本院对关于原告误工期、护理期、营养期的鉴定评估意见予以确认。本院经审理查明：2015年11月30日18时许,被告党听讯驾驶豫Ｋ×××**号重型自卸货车由东向西行驶至禹州市××××路段，与由西向东原告黄维驾驶的两轮电动车相撞，造成两车损坏、原告黄维受伤的交通事故。2015年12月14日，禹州市公安交通警察大队作出禹公交认字[2015]第0921号道路交通事故认定书，认定被告党听讯负此事故的全部责任，原告黄维无责任。原告黄维受伤后先后在许昌市××手外科医院、××市中心医院、××大学第一附属医院住院治疗，于2016年1月19日出院，原告黄维的伤情被诊断为多发伤（右肱骨骨折、左锁骨骨折、头面部软组织损伤、肺部挫裂伤、脑挫伤、下颌骨骨折、多发肋骨骨折），出院医嘱：1、院外抗瘢痕治疗；2、3月后口腔科、骨科复查，择期拆除内固定支架；3、6月后烧伤修复科复查，行颞部及耳整形手术；4、不适随诊。2017年4月21日至同年8月21日原告黄维在郑州大学第一附属医院口腔一科住院治疗，行“骨折内固定装置取出术+筋膜组织瓣成形术”、“右耳后及右颞部扩张器置入术”、“右肱骨头、右肱骨干、左锁骨骨折内固定取出术”。2017年8月21日至2017年11月13日原告黄维在郑州大学第一附属医院烧伤修复重建科住院治疗，行“右耳缺损畸形修复术”，出院时被诊断为右耳缺损畸形、全身多发伤术后、右上肢骨折术后活动功能障碍，出院医嘱：1、持续抗瘢痕药物及康复功能锻炼一年；2、戒烟酒、低盐低脂饮食；3、休息4月，避免劳累、避免受凉、避免刺激；4、每月定期复查；5、不适随诊。原告黄维上述后两次住院共206天，支出医疗费共223946元，住院期间均由一人护理。经本院委托许昌诚运法医临床司法鉴定所鉴定评估，该所于2018年6月5日作出司法鉴定意见书和评估意见书，原告黄维耳廓缺损或者畸形，累计相当于一侧耳廓30%以上的伤残等级评定为十级；5肋骨折，2处畸形愈合的伤残等级评定为十级；右肱骨骨折致右肩关节活动受限，功能丧失达25%以上的伤残等级评定为十级；原告黄维的护理期、营养期均评估为294天，其误工期评估为自受伤之日起至2018年3月13日。原告为进行上述鉴定评估支出3930元。被告党听讯的豫Ｋ×××**号重型自卸货车在被告人民财险许昌分公司投保有交强险和第三者责任险，后者责任限额为30万元且不计免赔率，本案交通事故发生在上述保险的保险期间内。另查明：1、原告黄维定残时为24周岁，系农村居民，其负扶养义务的被扶养人有其父亲黄治喜、母亲徐春菊、儿子于继翔、女儿于艺昕，上述四人在原告黄维定残时分别为63周岁、59周岁、5周岁、4周岁，黄治喜、徐春菊仅生育有女儿即原告黄维；2、原告黄维曾因本案交通事故向本院提起诉讼，本院审理后作出的（2015）禹民一初字第5310号民事判决书已生效，被告人民财险许昌分公司已在交强险、第三者责任险的责任限额之和即共42万元内支付赔偿款计234580.68元；3、上一统计年度，河南省农村居民年人均可支配收入为12719.18元,河南省农林牧渔业从业人员年平均工资为36785元，河南省居民服务、修理和其他服务业从业人员年平均工资为36848元。本案赔偿项目认定一览表（单位：元）            具体项目              原告主张的损失              法院认定的      原告损失              交强险、第三者责任险限额内应赔偿的损失              被告党听讯应赔偿的损失                  1.医疗费              225876              223946              185419.32      （42万-234580.68）              253019.30      （438438.62-      185419.32）                  2.住院伙食补助费              6420（214×30）              6180(206×30)                  3.营养费              7320      [（294-50)×30]              7320                  4.误工费              79112.95      [36785÷365×（835-50）]              79012.16      [36785÷365×（834-50）]                  5.护理费              24632.64      [36848÷365×(294-50）]              24632.64                  6.交通费              5000              3000（酌定）                  7.残疾      赔偿金              30526      （12719.18×20×12%）              30526                  8.被扶养人生活费              60796.04      [9211.52×（19+20）×12%+9211.52×（15+17）×12%÷2]              55821.82      [9211.52×（17+20）×12%+9211.52×（13+14）×12%÷2]                  9.精神损害抚慰金              20000              8000                  合 计              459683.63（请求      赔偿数额450683）              438438.62              185419.32              253019.30      本院认为，公民的健康权受法律保护。机动车发生交通事故造成受害人人身损害，对方的肇事车辆一方应当按照事故责任划分对受害人因交通事故造成的损失承担赔偿责任，保险人应当在所投保交强险、第三者责任险的责任限额内替代所承保的车辆一方向受害人承担赔偿责任。本案中，被告党听讯负事故全部责任，原告黄维无责任。该事故造成原告黄维受伤并造成残疾，被告党听讯应当对原告黄维的损失负民事赔偿责任，被告人民财险许昌分公司作为被告党听讯驾驶车辆投保交强险、第三者责任险的保险人，应当在交强险、第三者责任险的责任限额内替代被告党听讯对原告黄维的损失承担赔偿责任，保险责任限额内不足赔偿的，则由被告党听讯予以赔偿。原告黄维本次诉讼的损失经本院认定共计438438.62元，被告人民财险许昌分公司应在交强险、第三者责任险的责任限额内，扣除上一次诉讼已赔偿的234580.68元后，在本次诉讼中赔偿原告黄维185419.32元，保险不足赔偿的原告黄维的损失253019.30元由被告党听讯赔偿原告黄维。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第六项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条至第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下:一、本次诉讼限被告中国人民财产保险股份有限公司许昌市分公司于判决生效之日起三日内赔偿原告黄维医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金共计185419.32元；二、本次诉讼限被告党听讯于判决生效之日起三日内赔偿原告黄维医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金共计253019.30元。如义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费8060元，减半收取计4030元，鉴定评估费3930元，共计7960元，由原告黄维负担92元，被告党听讯负担7868元并限于判决生效之日起三日内支付原告黄维。如不服本判决，当事人可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省许昌市中级人民法院。审判员  刘长印二〇一八年十一月九日书记员  张晓雅