吉林省延吉市人民法院 民 事 判 决 书 （2018）吉2401民初5603号 原告：台培群，男，1952年7月15日出生，汉族，无固定职业，现住延吉市。 委托诉讼代理人：孙静，吉林华烁律师事务所律师。 被告：王勇，男，1980年7月21日出生，汉族，长春网源通信有限公司设计员，现住延吉市。 被告：中国平安财产保险股份有限公司延边中心支公司，住所地延吉市光华路**。 代表人：赵志恒，总经理。 委托诉讼代理人:宫婷婷，该公司职员。 原告台培群诉被告王勇、中国平安财产保险股份有限公司延边中心支公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年9月12日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告台培群及其委托诉讼代理人孙静、被告王勇、被告平安保险公司的委托诉讼代理人宫婷婷到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 台培群向本院提出诉讼请求：医疗费7151.87元（住院费4810.97元+门诊费2340.90元）、住院伙食补助费400元（4天×100元）、营养费1800元（30元×60天）、急救费100元、残疾赔偿金127435.50元（28319元×15年×30%）、护理费8407.20元（140.12元×60天）、误工费25221.60元（140.12元×180天）、鉴定费1900元、精神损害抚慰金5000元，共计177416.17元，要求对方承担30%的赔偿责任即136841.16元。保险公司在保险范围内优先承担赔偿责任，超出部分由王勇承担责任。事实与理由：2017年5月18日10时许，台培群驾驶吉BWXX**号普通二轮摩托车与王勇驾驶的吉HBTX**号“北京现代”牌小型轿车相撞，造成台培群受伤、双方车辆损坏的道路交通事故。经认定：王勇承担事故的次要责任，台培群负事故主要责任。 王勇辩称：对事故认定无异议，事故车辆在平安保险公司投保交强险及商业三者险（限额30万元并附不计免赔特约险），事故发生在保险期间。 平安保险公司辩称：对事故认定及真实性无异议，事故车辆在平安保险公司投保交强险及商业三者险（限额30万元并附不计免赔特约险），事故发生在保险期间。医疗费按国家基本医疗保险核定后赔付，前期台培群住院平安保险公司已垫付医疗费1万元，经鉴定台培群以前的伤情与本次事故造成的伤害参与度各为50%，所以对台培群的合理损失同意赔付50%。诉讼费、鉴定费不属于保险公司理赔范围。 经本院审理查明：2017年5月18日10时许，台培群驾驶吉BWXX**号普通二轮摩托车，沿万达广场东侧胡同由北向南行驶至延河路路口处左转弯时，与沿延河路由西向东行驶王勇驾驶的吉HBTX**号“北京现代”牌小型轿车相撞，造成台培群受伤双方车辆损坏的道路交通事故。经交警队认定：王勇承担事故的次要责任，台培群负事故主要责任。事故发生后，台培群在延边大学附属医院住院4天，支付医疗费7151.87元（住院费4810.97元+门诊费2340.90元）、急救费100元，诊断证明中明确台培群需加强营养，平安保险公司垫付医疗费10000元。经鉴定，台培群本次损伤评定八级伤残、误工期限为180天、需1人护理60天、台培群以前的伤情与本次事故造成的伤害参与度各为50%。台培群支付鉴定费1900元、平安保险公司支付鉴定费2400元。 另查明，王勇驾驶的车辆在平安保险公司投保交强险及商业三者险（限额30万元并附不计免赔特约险），事故发生在保险期间。台培群受伤前从事房屋装修工作。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的事实和证据，本院认证如下：身份证、户口簿、房屋买卖合同、居住证明及收费凭证。台培群欲证明其诉讼主体资格及从2015年7月至今在延吉市天池新村4号楼5单元居住，赔偿标准应按城镇计算。王勇对该证据无异议。平安保险公司对居住证明的真实性有异议，认为在户口簿显示住址为吉林省敦化市黄泥河镇驼腰子村**，由此可见台培群2017年4月份还在户籍所在地居住，与台培群的主张相矛盾，户籍性质应按农村计算，其他证据无异议。本院认为，结合台培群提供的其他证据，本院对该组证据均予采信。 本院认为：根据事故成因及双方的过错程度，王勇承担事故的次要责任，台培群承担事故的主要责任，以王勇承担30%的赔偿责任、台培群自行承担70%的赔偿责任为宜。因事故车辆投保交强险及商业三者险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，应由平安保险公司在交强险责任限额内先行赔偿，超出部分的30%由平安保险公司根据商业保险合同予以赔偿，仍有不足的，由王勇承担赔偿责任。 根据有效证据，本院确认台培群在本次事故中产生的合理损失如下：医疗费7251.87元（住院费4810.97元+门诊费2340.90元+急救费100元）、住院伙食补助费400元、残疾赔偿金127435.50元（28319元×15年×30%）、护理费8407.20元、误工费25221.60元、鉴定费1900元。对营养费1800元的主张，台培群自愿放弃。对精神损害抚慰金5000元的主张，因本次事故台培群存在重大过错，本院不予支持。上述费用共计170616.17元。 平安保险公司提出，台培群以前的伤情与本次事故造成的伤害参与度各为50%，所以对台培群的合理损失同意赔付50%。本院认为，台培群右额骨部分骨质缺损属于其自身的特异体质，不是《中华人民共和国侵权责任法》上的过错，不属于可以减轻侵权人责任的法定情形。平安保险公司的抗辩意见不成立，本院不予支持，其自行承担因此支付的鉴定费2400元。 平安保险公司提出，诉讼费、鉴定费不属于保险公司理赔范围，但未能提供相关证据，其抗辩意见不成立，本院不予支持。 平安保险公司提出，医疗费按照国家基本医疗保险审核后赔付。根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条规定：“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持”，因保险公司未能提供相关证据证明其主张，其抗辩意见不成立，本院不予支持。 根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条之规定，住院费4810.97元、门诊费2340.90元、急救费100元、住院伙食补助费400元，残疾赔偿金、护理费、误工费、鉴定费等110000元，共计117651.87元，属于交强险赔偿范围，由平安保险公司赔偿。超出部分52964.30元的30%即15889.29元，由平安保险公司在商业三者险限额内赔偿。平安保险公司共应赔偿133541.16元，扣除垫付的10000元，尚需赔偿123541.16元。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司延边中心支公司于本判决发生法律效力后立即支付原告台培群保险赔偿金123541.16元； 二、驳回原告台培群的其他诉讼请求。 如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条、《最高人民法院关于执行程序中计算迟延履行期限的债务利息适用法律若干问题的解释》第一条之规定，以日万分之一点七五的标准支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3037元（原告已预交），减半收取1518.50元，由原告台培群负担133.50元，被告中国平安财产保险股份有限公司延边中心支公司负担1385元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省延边朝鲜族自治州中级人民法院。 审判员  石勋波 二〇一八年十一月八日 书记员  周晓辉