宁夏回族自治区固原市原州区人民法院民事判决书（2018）宁0402民初6230号原告:李某某，男，生于1989年11月3日，回族，宁夏固原市人，小学文化，居民，住固原市。委托诉讼代理人：武晓飞，宁夏纲伦律师事务所律师，代理权限为一般代理。被告：臧某某，男，生于1989年10月7日，汉族，宁夏固原市人，大专文化，农民，住固原市。委托诉讼代理人：王永仓，宁夏顺悦律师事务所律师，代理权限为特别授权。被告：李某甲，男，生于1984年10月20日，回族，宁夏固原市人，小学文化，居民，住固原市。被告：中国平安财产保险股份有限公司甘肃分公司(以下简称平安财险甘肃分公司)。负责人：冯征，系该公司总经理。住所地：甘肃省兰州市城关区甘肃联创科技孵化园综合楼********。委托诉讼代理人：吴强，宁夏萧关律师事务所律师，代理权限为特别授权。原告李某某与被告臧建、李某甲、中国平安财产保险股份有限公司甘肃分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年9月12日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李某某及委托诉讼代理人武晓飞，被告臧某某及委托诉讼代理人王永仓，被告李某甲，被告中国平安财产保险股份有限公司甘肃分公司委托诉讼代理人吴强到庭参加诉讼。本案现已审理终结。李某某向本院提出诉讼请求：1、由中国平安保险公司兰州分公司在保险范围内优先向原告赔付各项经济损失共计157057元，不能赔付的部分由被告臧某某、李某甲按照过错程度承担相应的赔偿责任；2、本案诉讼费用由三被告承担。事实与理由：2018年7月20日2时54分许，臧某某持C1型驾驶证驾驶xxx号小客车，沿原州区开城路由东向西行驶至东海园区北门门口时，与李某甲持C1驾驶证驾驶×××号小客车（乘坐李某某），沿开城路由西向东行驶时相撞造成李某甲、李某某受伤，两车损坏的交通事故，事故发生后，原告李某某被送往固原市人民医院救治，后转院至宁夏医科大学总医院、上海第九人民医院继续治疗，共计花费医疗费130883元、住宿费4159元、交通费10450元（包括救护车费2176元）、餐费2857元、护理费5871元、护理用品费用2009元、鉴定费800元、火车保险费6元、材料费22元，共计157057元。被告臧某某、李某甲拒绝赔付，被告中国平安财产保险股份有限公司甘肃分公司在商业险范围内拒绝赔付，原告现已无力支付后续治疗费用，现就已花费的医疗费等费用提起诉讼，其他伤残赔偿金等费用待鉴定结果出来后另行诉讼。综上所述，被告臧某某及李某甲违反交通规则，导致原告受伤的交通事故，给原告身体造成伤害，理应赔偿上述费用，就此费用原告多次找到被告协商要求赔付，但均被拒，现原告依法向贵院提起诉讼，望支持诉求。被告臧某某辩称，1.被告臧某某在中国平安财产保险股份有限公司甘肃分公司投保交强险及第三者商业险且在保险期内；2.事故发生后，被告臧某某与被告李某甲积极将原告送往医院进行救治；3.被告臧某某在事故发生后垫付各种费用22000元；4.针对原告的主张数额在合理、合规基础上先由被告保险公司在强险范围内予以赔偿，超出部分由臧某某承担的部分，保险公司在商业险范围内予以承担。被告李某甲没有答辩意见。被告平安财险甘肃分公司辩称，1.被保险人何某某对其所有的xxx号车辆在我公司投保强制保险及第三者责任保险，第三者责任保险保险金额为20万元，本起事故发生在保险期间内，事故发生后，我公司在交强险项下为原告垫付1万元医疗费，由于涉案车辆驾驶员即本案被告臧某某事发后逃逸，根据保险合同约定，第三者责任险属于免赔情形，对于原告的具体诉讼请求，待原告出示证据、发表质证意见时一并答辩。根据保险合同约定，鉴定费和诉讼费不属于保险合同赔付的范围本案经审理认定事实如下：2018年7月20日2时54分许，臧某某持C1型驾驶证驾驶xxx号小客车，沿原州区开城路由东向西行驶至东海园区北门门口时，与李某甲持C1驾驶证驾驶×××号小客车（乘坐李某某），沿开城路由西向东行驶时相撞造成李某甲、李某某受伤，两车损坏的交通事故，经固原市公安局交通警察支队二大队道路交通事故认定书认定：臧某某驾驶机动车逆向、超速行驶，事故发生后弃车逃逸，臧某某承担主要责任，李某甲驾驶机动车未按照操作规范安全驾驶，事故发生后弃车逃逸，李某甲承担次要责任，李某某不承担责任。事故发生后，原告李某某被送往固原市人民医院救治，后转院至宁夏医科大学总医院、上海第九人民医院继续治疗。臧某某驾驶的xxx号小客车在平安财险甘肃分公司投了第三者责任强制保险和第三者责任商业保险，且在保险期间内。原告提供以下证据证明其事实请求：1.道路交通事故认定书原件一份，证明被告臧某某应承担本起交通事故的主要责任，李某甲承担次要责任，李某某不承担责任的事实；2.上海交通大学医学院附属第九人民医院门诊病历一份及住院病案1份（共25页）、宁夏医科大总院门诊诊断证明2份、宁夏医科大总院急诊患者登记表一份及急救病历5份及医学影像报告单2份、病危通知书1份、放射诊断报告2份、疾病诊断证明和出院证各1份、宁夏医科大住院病案首页、宁夏医科大鼻咽喉镜检查报告单1份，证明原告在交通事故后分别在固原市人民医院、宁夏医科大总医院、上海交通大学医学院附属第九人民医院进行治疗的事实；3、医疗费发票共13页（共计130883元），住宿，住宿费发票5页费及购买护理用品发票4页（共7880元），就餐费收据12页（共计2857元），交通费发票9页（共10450元），材料费收据及购买乘车险发票1页（共计28元）、鉴定费发票1张（800元），证明原告受伤后住院治疗并产生交通费、住宿费、聘用护工产生的护理费等各项费用共计157057元的事实。被告臧某某质证认为：1.对交通事故认定书的认定结果无异议，对其在认定过程中的被告臧某某、李某甲均弃车逃逸的事实有异议，事发后，二被告为救治伤情严重的原告而及时将其送往医院，导致事发现场在交警到达时反映为没有司机，二被告的行为是离开现场抢救病人的行为，并非弃车逃逸；2.对证据2无异议；3.对于医疗费发票无异议，将救护车费2176元包含在医疗费发票中，应当对诉讼主张的救护车费应当予以除去，对于住宿费中的168元的收据不符合证据的三性，对于其他住宿费票据因属于住院伙食补助费范畴，因此对其合法性和关联性不予认可，对护理用品等收据不具有发票属性，不符合证据三性原则，不予认可，就餐费收据不具有发票属性，不符合证据三性原则，不予认可，对于交通费中有李某某2018年8月9日和8月20日的机票，应当依据法律规定按照规定的交通运输工具票价予以酌情计算，对于其他飞机票与本案没有关系，过路费票据不符合乘车人报销标准和规定，不予认可，对于2张陕西省咸阳市的发票既没有乘车时间也反映不出乘车人员，也不符合现行运输公司发票的标准和格式，不予认可，对于6张火车费发票中，记载有李某某的予以认可，其他不予认可，2张陕西省西安市××站李某某的票据予以认可，材料费收据不是正规发票，不予认可，保险发票不属于本案赔偿项目，与本案没有关联性，鉴定费发票属于伤情鉴定发票，因此与本案的伤残医疗费的赔偿没有关系，该鉴定费发票不具有合法性和关联性，不予认可。被告李某甲没有质证意见。被告平安财险甘肃分公司质证认为：对证据1、2没有意见，对证据3中2176元救护车费用应属于交通费用，对住宿费发票，反映不出原告因为治疗产生该费用，不予认可，对于护理费发票，原告已经主张，后期不能另行主张，护理用品不符合证据的三性，不能作为定案的依据，就餐费不能作为定案依据，该项应该包含在住院伙食补助费的项下，交通费票据中飞机票除原告本人还包含其他3人，因根据原告的实际治疗情况酌情认定，其他票据没有时间，也不能证明与本案关系，鉴定费不属于保险公司赔付范围。本院认定如下：被告臧某某对证据1认定自己肇事后逃逸有异议，认为自己在抢救伤员。对证据2没异议。被告平安财险甘肃分公司对证据1、2没有意见。该证据符合证据的三性，可以作为认定事实的依据；被告臧某某、被告平安保险公司对证据3中医疗费发票无异议外对其他费用均不予认可。对原告提供的救护车费，应认定在交通费项内不应认定在医疗费项。被告的质证理由成立，应予采信；住宿；住宿费符合证据的三性应予采信用品、餐费、火车保险费没有法律依据，不予采信；原告请求的护理费实际是专职护工的费用，没有法律依据，不予采信；交通费里高速公路收费及咸阳运输公司车票，不符合证据要求，不予采信；材料费、鉴定费、医疗器械费符合证据三性，应予采信。被告臧某某提供证据：1.中国建设银行个人账户支出交易明细一份、收条2张，证实被告臧某某垫付原告医疗费等22000元的事实；2.强制险和商业险保险单各一份，证实被告驾驶的xxx小轿车在被告平安保险公司甘肃公司投保交强险及第三者商业险，且商业险保额为20万元，同时证实事故发生时在交强险和商业险内的事实。原告对证据1、2均无异议。被告李某甲、平安财险甘肃分公司对该证据没有异议。本院认为，以上证据应予采信。被告平安财险甘肃分公司提供证据：投保声明、投保单、机动车综合商业保险条款各1份，证明被保险人何某某与保险公司在签订保险合同时所使用的保险条款，保险公司就使用的保险条款包括免责条款，尽到告知、解释说明的义务，投保单、投保声明向法庭提供原件，提交复印件，同时证明被告臧某某因逃逸在第三者责任险项下属于免赔情形。原告质证认为：对该组证据三性无异议，但不能够达到保险公司所要证明的证明目的，从保险合同来看，合同内容字迹模糊，完全看不出合同所约定条款的内容，虽然有投保人声明，但投保人声明中所陈述的免赔条款、免赔额、免赔事项完全反应不出何某某当时签订保险合同时保险公司工作人员向何某某解释及说明过免除条款等内容。另外，投保人声明、保险合同比较而言，投保人声明字体较大、字迹清晰，而保险合同字体较小、字体模糊，完全能够反映出何某某在签订保险合同时保险公司在有意回避有关免除条款等内容，并没有向何某某做出解释及说明，对于该免责条款系格式条款，在没有向何某某解释及说明的情况下，应属无效条款，保险公司应当在保险范围内优先支付原告所主张的赔偿金额。被告臧某某质证认为：对于投保人声明的真实性有异议，对投保人声明中日期显示为2015年10月25日，而后又显示为笔迹明显重于之前形成的笔迹力度，加了一笔7字，能够充分反映出2017是涂改后的时间反映，该证据由被告保险公司提交，经过涂改的证据不具有真实性和合法性，因此更不能证实被告保险公司在本次商业险的过程中向投保人何某某进行了声明、提示、解释和说明的义务，对于投保单这样的字体任何人都无法看清楚内容，不能够反映出保险公司履行了投保说明、提示和解释义务，保险条款属于被告保险公司自行制作的条款，该公司的行为属于企业行为，该条款属于不具有法律属性的款项，更没有与投保人达成合同意向，被告保险公司以此主张对抗显然属于对无效条款的对抗主张，不能达到被告保险公司的证明目的，其他质证意见与原告代理人质证意见一致。本院认为，原告李某某、被告臧某某的质证理由不能成立，该证据符合证据三性应予采信，可以作为定案的依据。本院认为，被告臧某某驾驶小客车与李某甲驾驶×××号小客车相撞造成李某甲、李某某受伤，两车损坏的交通事故，经固原市公安局交通警察支队二大队道路交通事故认定书认定：臧某某驾驶机动车逆向、超速行驶，事故发生后弃车逃逸，臧某某承担主要责任，李某甲驾驶机动车未按照操作规范安全驾驶，事故发生后弃车逃逸，李某甲承担次要责任，李某某不承担责任。交通警察部门的责任认定书正确，本院予以认定；被告臧某某驾驶的xxx号小客车在平安财险甘肃分公司投保了第三者责任强制保险和第三者责任商业保险，且在保险期间内。原告李某某的损失由平安财险甘肃分公司在第三者责任强制保险责任限额范围承担赔付责任；不足部分由被告臧某某、被告李某甲按责任比例承担赔偿责任；被告臧某某驾驶的xxx号小客车虽然在平安财险甘肃分公司投了第三者责任商业保险，原告李某某肇事后逃逸，虽然被告臧某某以投保人在免责说明书上落款签字被修改为由抗辩，但抗辩理由不能成立。被告平安财险甘肃分公司在第三者责任商业保险范围内不承担责任，应由被告臧某某和被告李某甲按责任承担；原告的各项损失应按道路交通事故人身损害赔偿标准计算。原告李某某的赔偿数额为：医疗费126367.41元、住宿、住宿费4158元、医疗器械费2350元、交通费9009元、材料费22元、鉴定费800元。其他费用不符合法律规定，不予支持。原告未对误工费等其他权利行使请求权，可另案诉讼解决。综上所述，被告平安财险甘肃分公司在交强险责任限额内赔付原告李某某医疗费10000元、住宿、住宿费4158元、医疗器械费2350元、交通费9009元，合计25517.24元；被告臧某某和被告李某甲按责任比例承担被告平安财险甘肃分公司在交强险责任限额内赔付原告李某某医疗费后剩余医疗费116367.41元、材料费22元、鉴定费800元，合计117189.41元。被告臧某某承担70%，被告李某甲承担30%、即被告臧某某赔偿原告李某某医疗费81457.19元、材料费15.4元、鉴定费560元，合计82032.59元。被告李某甲赔偿原告李某某医疗费34910.00元、材料费6.6元、鉴定费240元，合计35156.6元；依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条、第三十五条、第七十条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十二条、第二十三条之规定判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司甘肃分公司在交强险责任限额内于判决生效后十五日内赔付原告李某某医疗费10000元、住宿、住宿费4158元、医疗器械费2350元、交通费9009元，合计25517.24元（已付10000元)；二、被告臧某某于判决生效后十五日内赔偿原告李某某医疗费、材料费、鉴定费82032.56元（已付22000元)；被告李某甲于判决生效后十五日内赔偿原告李某某医疗费、材料费、鉴定费35156.6元；三、驳回原告李某某的其他诉讼请求。如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1076.00元，减半收取538.00，由被告臧某某承担377.00元、被告李某甲承担161.00元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本，上诉于固原市中级人民法院。审  判  员   张立强二○一八年十一月三十日书  记  员   王文勇  附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第二条 侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。第三条 被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第十五条 承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。第十六条 侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条 机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。第四十九条 因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条 机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶。饮酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品，或者患有妨碍安全驾驶机动车的疾病，或者过度疲劳影响安全驾驶的，不得驾驶机动车。第三十五条 机动车、非机动车实行右侧通行。第七十条 在道路上发生交通事故，车辆驾驶人应当立即停车，保护现场；造成人身伤亡的，车辆驾驶人应当立即抢救受伤人员，并迅速报告执勤的交通警察或者公安机关交通管理部门。因抢救受伤人员变动现场的，应当标明位置。乘车人、过往车辆驾驶人、过往行人应当予以协助。在道路上发生交通事故，未造成人身伤亡，当事人对事实及成因无争议的，可以即行撤离现场，恢复交通，自行协商处理损害赔偿事宜；不即行撤离现场的，应当迅速报告执勤的交通警察或者公安机关交通管理部门。在道路上发生交通事故，仅造成轻微财产损失，并且基本事实清楚的，当事人应当先撤离现场再进行协商处理。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条 受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿、住宿费和误工损失等其他合理费用div>第十九条 医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院、住院费等收款凭证病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十二条 交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条 住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。