长春经济技术开发区人民法院 民 事 判 决 书 （2018）吉0191民初2517号 原告：李士斌，男，1977年8月9日出生，汉族，现住辽宁省庄河市。 委托代理人：朱爱兰，吉林吉天行律师事务所律师。 被告：王天枢，男，1981年6月16日出生，汉族，现住长春市二道区。 委托代理人：张亚凤，吉林良誉律师事务所律师。 被告：阳光财产保险股份有限公司长春中心支公司，住所地长春市绿园区。 负责人：高航，该公司经理。 委托代理人：连宁，吉林启驰律师事务所律师。 委托代理人：庞旭，该公司职员。 原告李士斌与被告王天枢、阳光财产保险股份有限公司长春中心支公司（以下简称阳光保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年6月12日立案后，依法适用普通程序，于2018年7月23日、10月24日、11月7日公开开庭进行了审理。原告李士斌及其委托代理人朱爱兰、被告王天枢的委托代理人张亚凤、被告阳光保险公司的委托代理人连宁、庞旭到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 李士斌向本院提出诉讼请求：1.判令被告王天枢赔偿原告医疗费199578.94元、住院伙食补助费3800元、护理费11309.4元、伤残赔偿金282733.6元、被扶养人生活费26870.7元、精神抚慰金3万元、营养费9000元、误工费31185元、鉴定费3300元、交通费13448.19元、住宿费3524元、病历复印费366.8元、护理用品费用2082.2元、律师代理费3万元，共计647198.94元，扣除被告王天枢已垫付的2万元后为627198.94元；2.依法判令被告阳光财产保险长春公司在保险限额内承担理赔责任；3.本案诉讼费由二被告承担。事实和理由：2017年7月18日19时30分，被告王天枢驾驶车牌号为XXX轿车沿昆山路由东向西行驶至一汽客车厂前，车前部与正在道路上施工作业的原告李士斌身体接触，致使原告李士斌倒地受伤。本起事故经长春经开区交警队认定被告王天枢负事故全部责任，原告李士斌无责任。事故发生后，原告李士斌被送往吉林大学中日联谊医院救治，医生诊断为原发性脑干损伤，住院治疗38天出院。原告此次外伤经吉林正达司法鉴定所鉴定已构成10级伤残、护理期限为90日、误工期限180日、营养期限90日。被告王天枢驾驶的车辆在被告阳光保险公司投保有交强险和商业险，本起交通事故发生在保险期限内，因此，被告阳光保险公司应在保险限额内承担理赔责任，不足部分由被告王天枢承担。故诉至法院。诉讼过程中，李士斌增加诉讼请求为：1.复查费用79元；2.X光片打印费用906.40元；3.开庭交通费4441.46元；4.住宿费167元；5.残疾赔偿金34993元/年×20年×43%＝300939.8元；6.被抚养人生活费25379元/年×5年×43%÷2＝27282.43元；7.误工费180天×185.83元/天＝33449.4元。 被告王天枢答辩称：王天枢在阳光保险公司投保交强险、商业三者险30万、不计免赔，首先应在保险限额内由保险公司承担赔偿责任，王天枢为原告垫付31161.65元，对原告提出的交通费按照法律规定只能保护患者原告一人因就医产生的合理的费用，原告主张的交通费明显过高。 被告阳光保险公司答辩称：对交通事故没有异议。 经审理查明：2017年7月18日19时30分许，被告王天枢驾驶XXX号雪佛兰牌轿车沿昆山路由东向西行驶至一汽客车厂前，其车前部与正在道路上施工作业的原告李士斌身体接触，致李士斌倒地受伤。经长春市公安局交通警察支队经济开发区大队作出吉公交认字【2017】第XXX号《道路交通事故认定书》，认定：王天枢在该起交通事故中一方过错，承担事故全部责任；李士斌在该起交通事故中无过错，不承担事故责任。原告伤后被送往吉林大学中日联谊医院救治，住院38天，于2017年8月25日出院，支出住院费197688.28元、门诊检查费1768元，出院医嘱：1、定期复查（1个月后）头部CT及其他相关检查；2、康复锻炼（语言功能等）；3、加强营养；4、全休壹个月；5、病情变化随诊复诊。原告支付复印病历费用366.8元，原告住院期间购买尿不湿、护理垫等护理用品支出2082.2元。原告曾在大连医科大学附属第一医院复查，支出门诊检查费121.66元。原告于2018年4月3日委托吉林正达司法鉴定中心对李士斌的伤残等级、护理期限、误工期限、营养费进行司法鉴定，该鉴定中心于2018年4月9日作出吉正司鉴中心【2018】法临鉴字第XXX号司法鉴定意见书，鉴定意见：1、李士斌此次外伤致双眼同侧偏盲评定为七级伤残，颅脑损伤行开颅术后评定为十级伤残；2、李士斌此次损伤的护理期限评定为90日；3、李士斌此次外伤的误工期评定为180日；4、李士斌此次损伤的营养期限评定为90日。原告为此支出鉴定费3300元。 庭审期间，被告王天枢提出鉴定申请，对原告眼部伤情是否构成七级伤残、眼部伤情与2017年7月18日交通事故是否存在因果关系、参与度以及原告在吉林大学中日联谊医院住院治疗的用药合理性进行鉴定，经双方共同委托吉林泰合司法鉴定中心对以上事项进行鉴定，该中心于2018年10月8日作出吉泰司鉴中心【2018】法临鉴字第144号法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见：1、李士斌双眼偏盲符合伤残七级；2、李士斌双眼偏盲与交通事故存在直接因果关系，参与度为百分之百；3、李士斌此次外伤住院治疗用药部分不合理，不合理金额75560.36元。原告对此申请鉴定人出庭接受质询。 另查明：原告李士斌系辽宁省大连市居民，其系大连路通涂料有限公司的法定代表人，其子李钧翱于2004年9月15日出生。原告为本次诉讼支出律师代理费30000元。 再查明：被告王天枢系XXX车辆的所有人，该车辆在阳光保险公司投保了交强险、第三者责任保险30万元及不计免赔特约险，事故发生在保险期限内，被告阳光保险公司已给付原告保险金10000元。被告王天枢在事发后为原告垫付了120急救及门诊检查费合计31161.65元，其中2961.65元费用原告本次未主张，剩余28200元费用原告同意用于冲抵被告王天枢的赔偿款。 以上事实有《道路交通事故认定书》、保险单、驾驶证、行驶证、吉林大学中日联谊医院住院病历、门诊手册、医疗费票据、大连医科大学附属第一医院门诊手册、医疗费票据、吉林正达司法鉴定所鉴定意见书、复印病历收据、购买护理用品发票、律师代理费发票、鉴定费发票、王天枢垫付明细及原、被告当庭陈述在卷为凭，足资认定属实。 本院认为：一、关于本案责任认定问题。被告王天枢的违章驾驶行为，是导致原告受伤的原因。经道路交通事故责任认定书认定被告王天枢负事故全部责任，原告无责任，被告王天枢作为侵权人应对原告所受损害承担赔偿责任。 二、关于本案的赔偿项目及赔偿数额问题。 关于医疗费损失。原告在吉林大学中日联谊医院支出的住院费197688.28元、门诊检查费1768元，在大连医科大学附属第一医院复查支出的门诊检查费121.66元，有门诊病历、住院病历、门诊费票据、住院费票据相互对应，以上费用发生的真实性本院予以确认，然经吉泰司鉴中心【2018】法临鉴字第XXX号法医临床司法鉴定意见书确认原告在吉林大学中日联谊医院住院治疗期间存在不合理用药金额为75560.36元，该鉴定意见系经合法程序委托所作，双方对鉴定意见均予以认可，故以上不合理用药数额应予扣除，本院对124017.58元医疗费用予以保护。原告主张的长春市中心医院的门诊票据没有门诊手册佐证，无法证明费用发生的关联性，本院不予保护。 关于住院伙食补助费损失。原告住院时间为38天，按照本省现行的100元／天的补助费标准，原告住院伙食补助费损失金额为100元／天×38天=3800元。 关于营养费问题。经过鉴定，原告此次此次损伤的营养期限评定为90日，参照司法实践标准,故原告的营养费为100元/天×90天=9000元。 关于误工费损失。经鉴定确认原告此次外伤的误工期评定为180日，原告系大连路通涂料有限公司的法定代表人，然其未举证工资收入证明，本院酌定以辽宁省居民服务业工资标准计算原告的误工费，据此，原告的误工费为42157元/年÷12个月×6个月=21078.5元。 关于护理费损失。原告的病情已对其日常活动能力构成较大影响，因此需要专人对其护理。经过鉴定，原告此次损伤的护理期限评定为90日，参照我省居民服务业职工平均工资125.66元/天的标准，原告此次外伤后的护理费损失总额为125.66元/天×90天=11309.4元。 关于交通费、住宿费损失。原告系辽宁省大连市居民，住院期间，就医、鉴定、亲属护理发生交通、住宿费实属人之常情，亦应由赔偿义务人进行合理赔偿，故本院酌情保护6000元。 关于残疾赔偿金（被扶养人生活费）损失。原告系辽宁省大连市居民，应当根据辽宁省城镇居民的标准计算残疾赔偿金。原告现有伤情，经司法鉴定分别构成七级伤残、十级伤残，结合原告受伤时的年龄，参照辽宁省现行城镇居民人均可支配收入34993元的标准，以及《吉林省高级人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的指导意见》中关于多等级伤残的赔偿计算方法的问题，原告的残疾赔偿金为34993元×20年×42%=293941.2元。由于原告身体伤害后果被评定七级、十级伤残，由此原告主张被抚养人李钧翱于生活费应予支持，其计算方式为：25379元×（18岁-14岁）÷2×42%=21318.36元。因此原告主张的残疾赔偿金损失数额为315259.56元。 关于精神损害抚慰金损失。根据原告的实际损害后果、本地实际生活水平及赔偿义务人的经济承受能力，本院酌定原告的精神损害抚慰金为25000元。 关于原告住院期间购买尿不湿、护理垫等护理用品支出的2082.2元，有正规医疗用品发票，也系其本次事故造成伤害而产生的支出，应由赔偿义务人予以赔偿。原告主张X光片费用未举证证明，本院不予保护。 关于病历复印费、鉴定费用、律师代理费用损失。原告支出的病历复印费、鉴定费及代理费，并非侵权行为直接造成，但由于三项费用均系原告以追偿侵权债务为目的而作出的支出，与侵权人的侵权行为存在法律上的联系，应由赔偿义务人赔偿，病历复印费366.8元、鉴定费3300元应予保护，律师代理费根据诉讼主张数额本院酌情保护24000元。 三、关于被告阳光保险公司如何给付保险金及数额问题。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款确立了保险公司在投保车辆发生道路交通事故时在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内先行赔付的原则，交通事故各方当事人只对超过责任保险限额的部分承担相应的责任。被告阳光保险公司对此次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额为110000元（包括残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金等）；（二）医疗费用赔偿限额为10000元（包括医疗费、住院伙食补助费、营养费等）；依照《机动车交通事故责任强制保险条例》第三十一条规定，保险公司可以向被保险人赔偿保险金，也可以直接向受害人赔偿保险金。 本案中，原告的残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金五项损失金额共计378647.46元（残疾赔偿金293941.2元、误工费21078.5元、护理费11309.4元、交通费6000元、精神损害赔偿金46318.36元）已超出交强险伤残赔偿限额，故被告阳光保险公司应将110000元赔偿限额全部向原告理赔。原告的医疗费、住院伙食补助费、营养费三项损失金额共计136817.58元（医疗费124017.58元、住院伙食补助费3800元、营养费9000元）已超出交强险医疗费用赔偿限额，故被告阳光保险公司应将10000元赔偿限额全部向原告理赔。 超过责任限额的部分的原告损失为425214.04元（378647.46元-110000元+136817.58元-10000元+2082.2元+366.8元+3300元+24000元），因肇事车辆在被告阳光保险公司投保了商业第三者责任险30万元及不计免赔特约险，依照《中华人民共和国保险法》第六十五条“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向第三者赔偿保险金”的规定，被告阳光保险公司在商业第三者责任险赔偿限额内应直接给付原告保险赔偿金300000元。扣除被告阳光保险公司已垫付的10000元，被告阳光保险公司还应给付原告保险金410000元（110000元+10000元+300000元-10000元）。 超过保险理赔款的其他金额，应由赔偿义务人王天枢承担赔偿责任即125214.04元（425214.04元-300000元），被告王天枢庭前已给付原告赔偿款28200元，据此，被告王天枢还应给付原告李士斌赔偿款97014.04元。 综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条、第三十一条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、被告阳光财产保险股份有限公司长春中心支公司于本判决生效后立即给付原告李士斌保险赔偿金410000元； 二、被告王天枢于本判决生效后立即给付原告李士斌赔偿款97014.04元； 三、驳回原告李士斌的其他诉讼请求。 如果未按照本判决指定期间履行金钱给付义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费10072元，由原告李士斌负担1202元，被告王天枢负担8870元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于吉林省长春市中级人民法院。 审 判 长  徐佳丽 人民陪审员  鲍婷婷 人民陪审员  石 娜 二〇一八年十一月二十六日 书 记 员  王晓娜