湖南省衡东县人民法院 民 事 判 决 书 （2017）湘0424民初2149号 原告颜叶柯，男，汉族，1973年5月10日生，住湖南省桃江县。 委托代理人杨腾鹏，广东深田律师事务所律师。 被告宋庆峰，男，汉族，1989年9月9日生，住河南省温县。 被告温县宏瑞运输有限公司，地址：温县新洛路吕村段。 法定代表人杨会琴，经理。 被告宋庆峰、温县宏瑞运输有限公司共同委托代理人周胜利，河南新潮律师事务所律师。 被告陈军，男，汉族，1975年3月23日生，地址：湖南省祁阳县。 被告王美玲，女，汉族，1973年4月8日生，住址：湖南省祁阳县。 被告陈军、王美玲共同委托代理人蒋永，湖南博大律师事务所律师。 被告华安财产保险股份有限公司河南分公司济源中心支公司，地址：济源市愚公路中段喜洋洋小区门面房第**。 负责人李亚勋，总经理。 委托代理人赵刚，河南良善律师事务所律师。 被告中国平安财产保险股份有限公司永州中心支公司，地，地址：湖南省永州市冷水滩区育才路潇湘明珠**/div> 负责人张勇军，总经理。 委托代理人刘颖琼，湖南居安律师事务所律师。 委托代理人刘纯，湖南居安律师事务所实习律师。 原告颜叶柯诉被告宋庆峰、温县宏瑞运输有限公司（以下简称宏瑞公司）、陈军、王美玲、华安财产保险股份有限公司河南分公司济源中心支公司（以下简称华安公司）、中国平安财产保险股份有限公司永州中心支公司（以下简称平安公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法由审判员稂彬淑担任审判长，与人民陪审员刘泽华、李冬清组成合议庭公开开庭进行了审理，原告颜叶柯的委托代理人杨腾鹏、被告宋庆峰、温县宏瑞运输有限公司的委托代理人周胜利、被告陈军、王美玲的委托代理人蒋永、被告华安公司的委托代理人赵刚、被告平安公司的委托代理人刘颖琼到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 原告诉请：一、各被告赔偿原告经济损失716586.88元，其中：1、医疗费206918.5元，庭审中增加被告宋庆峰支付的10000元医疗费，合计216918.5元；2、住院伙食补助费100元/天×46天=4600元；3、康复治疗费20002元；4、营养费9000元；5、护理费为180元/天×90天=16200元；6、伤残补偿金变更为48695元×20年×21%=204519元；7、精神抚慰金30000元；8、交通2000元；9、后续治疗费6.5万元；10、误工费5300元/月×6个月=31800元；11、鉴定费2888元。 二、诉讼费由被告承担。 被告陈军、王美玲口头辩称：一、对事故发生的经过与责任认定无异议。二、陈军驾驶的车辆在平安公司购买了交强险和50万元不计免赔的商业险，本案的损失先由保险公司赔偿，超出保险部分再由陈军赔偿，王美玲系车主但是在本案中没有任何过错，无需承担责任。三、根据原告提供的证据原告在深圳友宏科技有限公司工作发工资只有4个月，2017年7月、8月、9月、10月发了工资，6月份之前没有工资；原告在2018年3月份已经发了工资，实际误工只有4个月，根据劳动合同上原告的基本工资是2130元/月，误工费应按2130元标准计算，误工时间应当按诊断证明确定的6个月为准。营养费应当按公务员的标准计算，100元/天过高，康复治疗费20002.29元应该扣除，新的鉴定没有这笔费用，住院伙食费按50元/天计算，护理费标准应该提供护理人员的劳动合同或者减少工资的证明，如果没有证明应该按照护理行业的标准计算，伤残补偿金的系数没有异议，但是按深圳地的标准计算有异议，应按受诉法院所属地湖南的标准33948元计算，精神损害抚慰金支持1万元，交通费请求法院酌情考虑，鉴定费按法院核实为准。保险公司提出的扣除非医保用药的问题，本案是一个商业保险不适用医保政策，不存在扣除非医保用药。 被告宋庆峰、宏瑞公司书辩称：1、对事故发生的经过及责任认定无异议。2、宋庆峰驾、行合法，宋庆峰所驾车在华安公司投保了交强险和105万元不计免赔的商业险，事故发生在保险期限内，宋庆峰应承担的赔偿责任由华安公司承担，已支付医疗费1万元在华安公司赔付款中抵扣返还。3、宏瑞公司不承担诉讼费。4、本案不适用医保政策，不存在扣除非医保用药。 被告华安公司口头辩称：1、请求法院依法查明本案事实，豫Ｈ×××××号车在我公司参保有交强险，商业三责险不计免赔，事故发生在保险期间；2、保险公司愿意在合理合法范围内承担赔偿责任，对于原告诉请要求过高的部分请求法庭予以核减，非医保部分保险条款有明确规定，保险条款属于国家向社会公布的条款，保险公司扣除非医保用药有合理的依据；3、原告要求按深圳标准的赔付证据不充分，原告请求的营养费，伙食补助费、护理费、误工费应按湖南农村标准计算；4、诉讼费、鉴定费保险公司不予承担。 被告平安公司口头辩称：1、原告诉请的医疗费共计18万多元，非医保用药不予赔偿，非医保用药是保险人和被保险人在依法签订的合同中明确约定的内容，该项约定是为了防止受害人以及医院滥用药物治疗，是合法并且双方当事人自愿订立的。2、原告诉请的各项赔偿请求过高，部分请求没有事实和证据，应该依法核实。3、保险公司不承担本案诉讼费。 根据各方当事人的诉辩主张和举证、质证情况，本院确认如下事实： 一、各方当事人无争议的事实 2017年11月24日16时20分，被告宋庆峰驾驶豫Ｈ×××××重型半挂牵引车（豫Ｈ×××××）由北往南行驶至京港澳高速公路1661公里+785米处，与原告颜叶柯驾驶的粤Ｂ×××××轻型厢式货车尾部相撞后，推动粤Ｂ×××××轻型厢式货车与被告陈军驾驶的湘Ｍ×××××中型厢式货车冲出高速公路右侧护栏，造成原告受伤，湘Ｍ×××××中型厢式货车所载货物、道路设施及三车受损的交通事故。原告伤后，先在衡山县中医院治疗2天，医疗费为33688.22元，11月26日至2018年1月8日在湖南省人民医院住院治疗44天，医疗费为183230.28元，后至该院康复治疗至1月31日，费用为20002元（康复）。此次事故经湖南省高速公路交通警察局衡阳支队新塘大队认定，宋庆峰驾驶机动车未与同车道前车保持足以采取紧急制动措施的安全距离，其过错行为是造成此次事故的主要原因，负事故主要责任，陈军驾驶机动车在高速公路上正常情况下的行驶速度低于规定的最低时速，其过错行为是造成此次事故的次要原因，负事故次要责任，原告颜叶柯无责任。 另查明，被告宋庆峰垫付医药费1万。被告宋庆峰以分期付款的方式购买被告宏瑞公司豫Ｈ×××××重型半挂牵引车与豫Ｈ×××××车，并挂靠于宏瑞公司，豫Ｈ×××××重型半挂牵引车与豫Ｈ×××××车的登记所有人为被告宏瑞公司，豫Ｈ×××××重型半挂牵引车在被告华安公司投有交强险和不计免赔的100万元商业三责险，豫Ｈ×××××车在被告华安公司投有5万元不计免赔的商业三责险。 被告陈军、王美玲系夫妻关系。湘Ｍ×××××中型厢式货车登记所有人为被告王美玲，在被告平安公司投有交强险和50万元不计免赔的商业三责险。 二、双方当事人有争议的事实 ㈠、原告提出的医疗费中是否应扣减非医保用药? 被告华安、平安公司均提出原告的医疗费中应扣减非医保用药。本院认为：1、被告华安、平安公司均未提供证据证明原告提供的医疗费中哪些是其主张的非医保用药及金额。2、原告作为医疗服务的接受者，他无法控制医疗用药情况，显然原告不应承担该方面的费用。故被告华安、平安公司该意见因依据不足本院不予采纳。 ㈡、原告的伤是否构成残疾？ 原告提出其因本次交通事故受伤致一个八级、一个十级残疾，并提供益阳市公安局物证鉴定所鉴定书证明，各被告均提出异议，认为益阳市公安局物证鉴定所对人体损伤没有鉴定资质。经本院委托湖南金泰诚司法鉴定中心鉴定，原告因交通事故致伤，构成一个九级、一个十级残疾，误工期评定为180日，护理期为90日，营养期90日，后期取内固定手术治疗费6.5万元，伤后医疗费凭医疗发票认可。原告及各被告对该鉴定均无异议，故确认湖南金泰诚司法鉴定中心鉴定的证明力。 三、原告的各项损失是否符合法律的规定。 ㈠、医疗费用部分：1、原告提出医疗费为33688.22+183230.28=216918.5元，经查属实，予以确认。2、原告提出住院伙食补助费100元/天×46天=4600元，各被告提出异议，认为应按50元/天计算，本院认为原告提出的该项请求符合本案事实及相关规定，本院予以支持，各被告的意见不予采纳。3、原告提出后续治疗费6.5万元，被告陈军、王美玲与平安公司无异议，被告宋庆峰、宏瑞公司未发表意见，被告华安公司提出不认可后续治疗费，待实际发生后另诉。本院认为，各被告对金泰诚司法鉴定中心的鉴定意见不持异议，而原告的伤需要后续治疗，后续治疗费必然发生，且已经鉴定确认，为减轻当事人诉累及节约司法成本，该笔费用予以支持。4、原告提出营养费9000元，各被告认为过高，被告陈军、王美玲提出按30元/天计算，被告平安公司同意被告陈军、王美玲的意见。本院认为，被告平安公司与被告陈军、王美玲的意见较合理，予以采纳，故确认原告的营养费为30元/天×90天=2700元。以上合计为289218.5元。 ㈡、伤残损失部分：1、原告提出康复治疗费20002元，被告陈军、王美玲提出康复治疗费20002元应该扣除，金泰诚司法鉴定没有这笔费用。本院认为原告在湖南省人民医院治疗出院后即继续在该院康复治疗，相应的影响残疾等级，且康复费亦已实际产生，故该笔费用应列入赔偿，被告的意见不予采纳。2、原告提出护理费为（庭审中变更）180元/天×90天=16200元，被告陈军、王美玲提出护理费标准应该提供护理人员的劳动合同或者减少工资的证明，如果没有证明应该按照护理行业的标准计算，被告宋庆峰、宏瑞公司、平安公司、华安公司提出护理费过高。经查，原告提供了其妻卢远华的居住及收入情况证明，以证明卢远华作为护理人，固定收入是4000元/月，但未提供卢远华的工资流水，另提供刘志萍出具收条收到护理费8640元，而卢远华、刘志萍未出庭接受质询，故原告主张其护理费为180元/天×90天=16200元依据不足，本院不予支持。本院依据2018-2019年湖南省道路交通事故人身损害赔偿标准规定居民服务和其他服务业年收入标准47885元计算为90天×（47885元÷365天）=11807元。3、原告依据其在深圳工作、居住提出伤残补偿金（庭审中变更）为48695元（为广东省年度人身损害赔偿计算标准规定的2016年深圳居民可支配收入）×20年×21%=204519元，被告陈军、王美玲提出对伤残补偿金的系数没有异议，但是按深圳地的标准计算有异议，被告应该按法院地湖南的标准计算33948元，被告平安公司与被告陈军、王美玲的意见相同。本院认为，原告的户籍虽是湖南省桃江县，但原告提供的深圳市社会保险参保证明证明原告于2016年12月起即参加了深圳社会保险，其工作的单位证明其已连续在深圳居住一年多，故原告要求按深圳的相关标准计算残疾赔偿金符合《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十条的规定，对应项损失予以确认。4、原告提出精神抚慰金（庭审中变更）30000元，各被告提出过高，本院酌情认定13000元。5、原告提出交通2000元，但未提供票据，各被告认为过高，本院根据酌情认定1500元。6、原告提出误工费（庭审中变更）5300元/月×6个月=31800元，被告陈军、王美玲提出根据原告提供的证据原告在深圳友宏科技有限公司工作发工资只有4个月，2017年7月、8月、9月、10月发了工资，6月份之前没有工资；原告在2018年3月份已经发了工资，实际误工只有4个月，根据劳动合同上原告的基本工资是2130元/月，误工费应按2130元标准计算，误工时间应当按诊断证明的6月确定为准。经查原告提供的银行流水，原告伤后至2018年6月均发了工资，故原告主张误工损失无事实依据，本院不予支持。合计250828元。 ㈢、鉴定费2888元（湖南金泰诚司法鉴定中心）有鉴定票据予以确认。 四、原告的合法损失如何承担？ 本院认为，公民的人身权利受法律保护。机动车发生交通事故造成他人人身、财产损害的，依法应承担相应的赔偿责任。本案各方当事人均对道路交通事故认定书认定的责任无异议，该责任书认定被告宋庆峰负此次事故的主要责任，宜承担70%的责任。被告陈军负本次事故的次要责任，宜承担30%的责任。因被告宋庆峰、陈军的侵权行为致原告受伤致残，由此造成的损失，被告宋庆峰应承担主要赔偿责任，被告陈军应承担次要赔偿责任。因被告宋庆峰所驾驶豫Ｈ×××××重型半挂牵引车（豫Ｈ×××××）在被告华安公司投保交强险和105万元不计免赔的商业三责险。被告陈军所驾驶湘Ｍ×××××中型厢式货车在被告平安公司投有交强险和50万元不计免赔的商业三责险。故被告华安公司、平安公司分别在交强险赔偿限额范围内先予赔偿原告医疗费及伤残损失120000元（包括精神损害抚慰金13000元），合计为240000元。原告下少损失（289218.5+250828）－240000元=300046.5元，则被告华安公司在商业三责险限额内承担300046.5元×70%=210032.55元，被告平安公司在商业三责险限额内承担90013.95元。原告主张的鉴定费2888元应列入赔偿范围，被告宋庆峰与被告宏瑞公司是挂靠关系，二者对鉴定费连带赔偿2888元×70%=2021.6元，被告陈军、王美玲系夫妻关系，被告陈军所驾车虽登记在被告王美玲名下但属于双方的共同财产，被告陈军、王美玲是共同共有人。事故发生在婚姻关系存续期间，根据《物权法》第一百零二条关于：“因共有的不动产或者动产产生的债权债务，在对外关系上，共有人享有连带债权、承担连带债务”的规定，被告陈军因侵权造成的债务，与被告王美玲共同对外承担连带责任，被告王美玲提出不承担责任于法无据，本院不予支持。被告陈军、王美玲共同承担鉴定费866.4元。被告宋庆峰已赔付10000元，多赔付7978.4元，在华安公司赔付款中抵扣返还。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十四条、第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下： 一、被告华安财产保险股份有限公司河南分公司济源中心支公司在交强险责任限额内赔偿原告颜叶柯120000元，在三责险内直接赔偿210032.55元，共计赔偿原告颜叶柯330032.55元，此款中抵扣返还被告宋庆峰7978.4元； 二、被告中国平安财产保险股份有限公司永州中心支公司在交强险责任限额内赔偿原告颜叶柯120000元，在三责险内直接赔偿90013.95元，共计赔偿原告颜叶柯210013.95元； 三、被告宋庆峰、温县宏瑞运输有限公司共同赔偿原告颜叶柯鉴定费2021.6元； 四、被告陈军、王美玲共同赔偿原告颜叶柯鉴定费866.4元； 五、驳回原告颜叶柯其他诉讼请求。 上述给付内容，各被告应在本判决书生效之日起十日内予以履行。如果未按判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费8800元，由被告宋庆峰、温县宏瑞运输有限公司共同承担6160元，被告陈军、王美玲承担2640元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省衡阳市中级人民法院。 审 判 长  稂彬淑 人民陪审员  刘泽华 人民陪审员  李冬清 二〇一八年十一月十日 书 记 员  陈春桃                            校对责任人：稂彬淑 打印责任人：陈春桃                附相关法条： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《中华人民共和国保险法》 第四十八条保险事故发生时，被保险人对保险标的不具有保险利益的，不得向保险人请求赔偿保险金。 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第三条以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任，当事人请求由挂靠人和被挂靠人承担连带责任的，人民法院应予支持。 第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。 道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。