广东省罗定市人民法院民 事 判 决 书（2018）粤5381民初2057号原告：罗锦添，男，1981年11月3日出生，汉族，住罗定市。委托诉讼代理人：许武，广东定盛律师事务所律师。委托诉讼代理人：李志强，广东定盛律师事务所实习律师。被告：陈明，男，1975年4月5日出生，汉族，身份证住址：罗定市，现住罗定市。被告：中国平安财产保险股份有限公司云浮中心支公司，住所地：云浮市市区河南西路**三河洲花园第**首层**商铺**、第二层商铺之二。统一社会信用代码：91445302752074256M。负责人：贺立安，总经理。委托诉讼代理人：王佐旗，广东翔浩律师事务所律师。委托诉讼代理人：梁家栋，广东翔浩律师事务所律师。原告罗锦添与被告陈明、中国平安财产保险股份有限公司云浮中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年8月28日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告罗锦添的委托诉讼代理人许武、被告陈明、被告保险公司的委托诉讼代理人王佐旗到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。本案相关情况一、事故发生概况：2017年12月9日23时40分，被告陈明驾驶粤Ｗ×××**号小型轿车由罗定市××街道往罗定市黎少镇方向行驶，行至罗定市××路××路段时，与原告罗锦添驾驶无号牌二轮自行车发生碰撞，造成两车受损，原告罗锦添受伤的交通事故。二、交警部门的责任认定结果：罗定市公安局交通警察大队于2018年3月23日作出罗公交认字[2017]第D00449号《道路交通事故认定书》，认定被告陈明和原告罗锦添承担事故同等责任。三、肇事车辆情况：被告陈明驾驶的粤Ｗ×××**号小型轿车为其本人所有，该车在被告保险公司处投保了交强险及商业第三者责任险（保额50万元）加不计免赔。事故发生在保险期限内。四、受害人概况：罗锦添，男，1981年11月3日出生，住罗定市。五、受害人治疗及评残经过：原告罗锦添在事故发生后即被送往罗定市人民医院住院治疗，至2018年6月8日出院，住院180日，用去医疗费94403.01元。经诊断为双侧胫腓骨骨折、精神分裂症等。期间行左胫骨骨折切开整复内固定术、右胫骨骨折切开整复植骨内固定术、右胫骨骨折术后再发骨折、钢板折弯内固定取出，骨折重新切开复位，取髂骨植骨内固定术。处理意见及医嘱：出院后加强营养，取内固定住院总费用约需12000元，住院期间每天陪人1名，出院后建议继续休息半年，建议专人陪护，如有不适及时就诊……。原告住院期间使用了氟哌噻吨美利曲辛片（进口）治疗精神分裂症，用去612.42元；于2018年2月9日私自自行下地负重行走，右下肢出现畸形，于2018年3月2日再次送手术室手术处理，二次手术费用共6540.50元。2018年8月2日，原告到罗定市人民医院门诊复诊，用去医疗费266.80元。2018年6月15日，原告亲属委托广东恒安司法鉴定所对原告进行伤残程度鉴定，该所于同年7月17日作出粤恒安司鉴所[2018]临鉴字第350号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：被鉴定人罗锦添右胫骨下段粉碎性骨折、右腓骨下段斜型完全性骨折，致右踝关节功能丧失75%以上，构成九级伤残；左胫骨中段斜型完全性骨折、左腓骨中上段粉碎性骨折，致左踝关节功能丧失50%以上，构成十级伤残。原告支付了鉴定费1950元。六、原告罗锦添的具体损失项目：1、医疗费88129.31元。罗定市人民医院在原告住院期间进行精神分裂症治疗的目的是为了控制原告的精神状态以便对其因本次交通事故所受的伤进行更好的治疗，故对原告因治疗精神分裂症用去的612.42元，本院予以支持。至于原告2018年3月2日因二次手术产生的费用6540.50元，本院认为，该费用是因原告私自自行下地负重行走所导致的，属于因原告自身原因扩大的损失，应由原告自行承担，故对6540.50元本院不予支持。2、后续治疗费12000元。有医院意见证实，本院予以支持。3、住院伙食补助费18000元。原告住院180天，按100元/天计付为18000元。4、营养费1000元。原告请求1500元过高，本院酌情予以支持。5、误工费24346.23元。原告虽然患有精神分裂症，但并非无民事行为能力人，本案现有证据也不能证明其完全丧失劳动能力，故被告应赔偿原告因本次交通事故造成的误工损失。原告因伤持续误工，误工时间可计算至定残前一天（2018年7月16日），为219天，原告定残后因完全或部分丧失劳动能力而导致的预期收入损失已以残疾赔偿金的方式获得了赔偿，故原告请求误工时间计算364天理据不足，本院不予支持。原告为农村居民，故其误工费应为24346.23元（111.17元/天×219天）。6、护理费31349.94元。原告住院期间2018年2月27日前由被告陈明聘请护工护理，护理费用已由被告陈明支付，原告再请求计算2018年2月27日前的护理费理据不足，本院不予支持。本次事故发生在粤高法[2018]39号文件下发前，原告请求护理费按150元/天计算理据不足，本院不予支持，应参照其户籍性质农村居民标准计算。同时，医院医嘱原告出院半年需专人陪护，而故本院核算原告的护理费应为31349.94元[111.17元/天×（102天＋180天）×1人]。7、残疾赔偿金66276元。原告经鉴定为一个九级伤残，一个十级伤残，定残时未满六十周岁，故其残疾赔偿金为66276元（15780元/年×20年×21%）。8、精神抚慰金4000元。原告请求6000元过高，本院酌情予以支持。9、鉴定费1950元。以发票为证。10、交通费1000元。原告请求5430元过高，本院酌情予以支持。七、被告方垫付情况：事故发生后，被告陈明除了垫付了原告住院期间2018年2月27日前的护工护理费外，还垫付了原告的医疗费19403.01元，被告保险公司垫付了60000元给原告。八、原告的诉讼请求：一、判令被告保险公司和被告陈明连带赔偿167194.61元给原告；二、本案诉讼费用由被告承担。裁决理由与结果本院认为：罗定市公安局交通警察大队于2018年3月23日作出的罗公交认字[2017]第D00449号《道路交通事故认定书》，认定被告陈明和原告罗锦添承担事故同等责任。该责任认定事实清楚，定性准确，本院予以确认。按上述案件事实，原告实际损失数额为：1、医疗费88129.31元；2、后续治疗费12000元；3、住院伙食补助费18000元；4、营养费1000元；5、误工费24346.23元；6、护理费31349.94元；7、残疾赔偿金66276元；8、精神抚慰金4000元；9、鉴定费1950元；10、交通费1000元，共计248051.48元。1-4项共119129.31元，为交强险医疗费用责任赔偿限额项目，5-10项共128922.17元，为交强险死亡伤残赔偿限额项目。由于被告陈明驾驶的粤Ｗ×××**号小型轿车在被告保险公司处投保了交强险及商业第三者责任险（保额50万元）加不计免赔，事故发生在保险期限内，被告陈明承担事故同等责任，原告为非机动车方，而被告保险公司已垫付了60000元给原告。因此，上述原告的损失应先由被告保险公司在交强险限额内赔付包含精神损害抚慰金在内的60000元（120000元－60000元）给原告。原告超出交强险限额的损失128051.48元（248051.48元－120000元），应由被告保险公司在商业第三者责任险范围内承担76830.89元（128051.48元×60%）。鉴于被告陈明除了垫付了原告住院期间2018年2月27日前的护理费外，还垫付了19403.01元给原告，该19403.01元可视为被告陈明代被告保险公司垫付的款项，即被告保险公司实际需在商业第三者责任险范围内赔偿原告57427.88元（76830.89元－19403.01元）。被告陈明就其垫付的19403.01元可与被告保险公司另循合法途径解决。原告的损失并未超出交强险限额及商业第三者责任险范围内，故无需被告陈明赔偿，原告请求被告陈明与被告保险公司连带赔偿其损失理据不足，本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下：一、由被告中国平安财产保险股份有限公司云浮中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内在交强险限额内赔偿事故损失60000元给原告罗锦添。二、由被告中国平安财产保险股份有限公司云浮中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内在商业第三者责任险范围内赔偿事故损失57427.88元给原告罗锦添。三、驳回原告罗锦添的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1822元（原告已预交），由原告罗锦添负担542元，被告中国平安财产保险股份有限公司云浮中心支公司负担1280元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省云浮市中级人民法院。审判员  陈志苹二〇一八年十一月十五日书记员  曾飞玲附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。