湖南省祁阳县人民法院 民 事 判 决 书 (2018)湘1121民初1741号 原告：段林伟，男，1985年4月21日出生,汉族，居民，住湖南省祁阳县。 委托诉讼代理人（特别授权）：李映雪，祁阳县群联法律服务所法律工作者。 被告：毛雄，男，1983年2月7日出生,汉族，居民，住湖南省祁阳县。 委托诉讼代理人（特别授权）：徐琦，湖南金浯律师事务所律师。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司，住所地广东省广州市天河北路**太平洋保险大厦。 负责人：熊力，公司总经理。 委托诉讼代理人（特别授权）：屈文辉，中国太平洋财产保险股份有限公司祁阳支公司经理。 原告段林伟与被告毛雄、中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年8月22日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告段林伟委托诉讼代理人李映雪、被告毛雄委托诉讼代理人徐琦、被告保险公司委托诉讼代理人屈文辉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 段林伟向本院提出诉讼请求：判令二被告赔偿原告相关损失170419.73元，并承担诉讼费用。事实与理由：2016年12月26日10时45分许，被告毛雄驾驶粤Ｙ×××××小型轿车,从祁阳县滨湖路口驶往祁阳县城苗圃方向，车辆途经浯溪中路椒山小学路口时,与原告驾驶的并搭载乘人吴金平的二轮电动车相撞,造成车辆受损、段林伟受伤的交通事故。经交警责任认定,原、被告承担此次交通事故同等责任。段林伟受伤后,在祁阳县中医院等住院治疗，段林伟的伤情经法医鉴定为十级伤残。因粤Ｙ×××××车在保险公司投保了交强险和限额为50万元的不计免赔率商业三者险，交通事故发生在保险期间,保险公司应按责赔偿。 毛雄承认段林伟在本案中所主张的事实并答辩称：1、因粤Ｙ×××××车在保险公司投保了交强险和限额为50万元的不计免赔率商业三者险，交通事故发生在保险期间,本案相关损失应由保险公司按责赔偿；2、已向原告支付4.2万元医疗费用，保险公司应付给毛雄；3、本案诉讼是因保险公司未及时支付赔偿款给原告而引起，诉讼费用应由保险公司承担。 保险公司承认段林伟在本案中所主张的事实并答辩称：一、保险公司依保险合同对超出交强险限额的部分承担50%赔偿责任；二、原告伤情是因其自身疾病与交通事故同等作用所致，经重新鉴定损伤参与度为40%-60%，其相关损失应重新鉴定意见计算；三、原告要求赔偿的部分项目损失的计算不符合本案事实，不符合相关法律规定，应依法予以核减。四、因重新鉴定确定了损伤参与度，原鉴定费原告应自负，保险公司垫付的重新鉴定费用2679.5元应重新分配；五、保险公司非侵权人，根据《保险合同》约定，诉讼费保险公司不承担。 当事人围绕诉讼请求和抗辩主张依法提交了证据（详见证据清单），本院组织当事人进行了证据交换和质证。二被告对原告提交的证据，只请求本院对证据中涉及的金额数据予以核实确认，其余均无异议。原告对被告毛雄提交的其已收取毛雄4.2万元的证据无异议。本院对当事人提交的上述证据均予采信。保险公司垫付的重新鉴定费用经核实为2679.5元，予以采信。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2016年12月26日10时45分许，被告毛雄驾驶粤Ｙ×××××小型轿车,从祁阳县滨湖路口驶往祁阳县城苗圃方向，在浯溪中路椒山小学路口与原告驾驶的并搭载乘人吴金平的二轮电动车相撞,造成本案交通事故。经交警责任认定,原告段林伟与被告毛雄承担此次交通事故同等责任。段林伟受伤后,入住祁阳县中医院治疗，伤后第6天段林伟突发腹痛被诊断为急性胰腺炎转南华大学附属第一医院治疗（共计住院90天，期间毛雄垫付了4.2万元医疗费用，该款保险公司同意在本案中一并计算支付给毛雄）。出院后段林伟经司法鉴定，构成十级伤残。案件审理期间，保险公司申请对原告的伤残等级的因果关系和程度进行了重新鉴定，意见为“……段林伟急性胰腺炎系2016年12月26日交通事故损失与自身高脂血症共同所致（同等作用）……致残程度为十级，损伤参与度为40%-60%”。保险公司为此垫付鉴定费用2679.5元。 另查明，粤Ｙ×××××车在保险公司投保了交强险和限额为50万元的不计免赔率商业三者险，交通事故发生在保险期间。祁阳县浯溪镇六合岭村属祁阳县城城中村，段林伟夫妇之子段鑫2016年10月17日出生。 本院认为，本案系机动车之间发生交通事故引起的机动车交通事故责任纠纷。争议焦点是段林伟受伤后住院期间所发急性胰腺炎疾病是否应减轻侵权人赔偿责任。从医院的病历记录及第二次司法鉴定分析说明“……损伤、高脂血症等可引起急性胰腺炎；……被鉴定人2016年12月26日因交通事故致伤头胸背部及左髋部……从解剖给构上提示胰腺周围存在损伤；……伤后第6天突发腹痛，……胰腺炎出现与此次交通事故损伤间隔时间短，亦提示与此次损伤相关；被鉴定人总胆固醇……（数据超标），提示其自身存在高脂血症”来看，造成段林伟在本次交通事故受伤后第6天且在住院治疗期间突发胰腺炎是交通事故致患者“胰腺周围存在损伤”而诱发，导致段林伟伤残。虽然段林伟自身的高脂血症对损害后果的发生具有一定的影响，但我国侵权责任法等法律法规对此类过错没有相关的规定，同时国家对交强险立法规定保险公司的免责事由仅限于受害人故意造成交通事故的情形，且未规定在划分交强险责任时应考虑受害人身体状况对损害后果的影响而作相应的调整。因此，本案不能因段林伟个人身体状况对交通事故造成的伤残存在一定的影响而减轻侵权人在交强险范围内的赔偿责任。对于交强险限额外损失，因段林伟是在交通事故受伤后第6天且在住院治疗期间突发胰腺炎,对其医疗费用不考虑损伤参与度,对医疗费用外的损失,因段林伟自身的高脂血症是其在本案中致残的另一因素，本院确定对属商业三者险内医疗费用外应赔偿的损失按损伤参与度60%计算。 本案的相关损失未超过被告保险公司在保险合同内应担责的赔偿范围，保险公司应在交强险、商业三者险责任限额内依保险合同接责赔偿段林伟的相关损失。保险公司不负担诉讼费的辩称，符合法律规定，予以采纳。段林伟虽未提供交通费票据，考虑段林伟在受伤住院期间及重新鉴定中确有交通费发生的实情，本院酌情确定交通费损失2000元。 根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》的有关规定，参照湘公交传发（2017）215号湖南省交通事故赔偿标准（2017-2018年度）和司法鉴定意见，结合段林伟的诉讼请求，核定相关损失如下：1、医疗费74425.47元，2、护理费11430元（居民服务业46458元/年÷365天×90天），3、交通费2000元（酌情确定），4、住院伙食补助费4500元（50元/人·天×90天），5、被扶养人生活费17550元（城镇居民人均可支配收入19501元/年×18年×10%÷2人），6、营养费4000元，7、误工费26797元（计算至定残日前一天，居民服务业46458元/年÷365天×211天），8、残疾赔偿金67896元（城镇居民人均可支配收入339488元/年×20年×10%），9、精神抚慰金5000元，10、鉴定费4179.5元，小计217777.97元。其中属交强险范围内为12万元，［医疗费用项1万元（本案已超过1万元限额，按最高1万元），伤残赔偿项11万元（本案已超过11万元限额，按最高11万元）］;属商业三者险范围为97777.97元（医疗费64425.47元，医疗费用以外33352.5元）,其中按损伤参与度60%计算后纳入本案赔偿为84436.97元(医疗费64425.47元，医疗费用以外33352.5元×60%）。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、第一项、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款第一项、第二项、第二款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八条和《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司在交强险限额内赔偿原告段林伟损失12万元。 二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司在商业三者险限额内赔偿原告段林伟损失42218.49元（84436.97元×50%同等责任）。 三、驳回原告段林伟其他诉讼请求。 上述一、二项，被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司应付款额为162218.49元，扣除垫付款2679.5元，实付款额为159538.99元，其款限付款义务人在本判决发生法律效力之日起5日内付清。段林伟领取该款后返还毛雄垫付款42000元。（款可付至祁阳县人民法院收费处标的款专户，账号82×××86，开户银行：湖南祁阳农村商业银行股份有限公司，行号314566200015）。 如果被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3687元,减半收取计1843元，由被告毛雄承担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省永州市中级人民法院。 审判员  杨广文 二〇一八年十一月二十三日 书记员  杨 柳 附件一：证据清单 原告段林伟提交的证据 一、原、被告身份资料，被告驾驶证、行驶证；二、《道路交通事故认定书》；三、《司法鉴定意见书》；四、病历资料；五、用药发票；六、用药清单；七、交强险保单、商业险保单；八、鉴定费收据；九、护理人身份证明；十、被抚养人身份证明。 被告毛雄提交的证据 一、保单；二、垫付款领（收）条。 被告保险公司提交的证据 一、重新鉴定《司法鉴定意见书》；二、重新鉴定垫付的费用票据。 附件二：相关法律条文: 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： (一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 (二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利 人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人己经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人己经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳动报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。