四川省仁寿县人民法院 民 事 判 决 书 (2018)川1421民初4506号 原告：张德成，男，1963年4月18日出生，汉族，住四川省仁寿县。 委托诉讼代理人：李海燕，仁寿县中正法律服务所法律工作者（特别授权代理）。 被告：曾晓，男，1961年2月9日出生，汉族，住四川省仁寿县。 被告：眉山富临运业有限公司仁寿分公司。营业场所：仁寿县文林镇先锋村国道213线旁。统一社会信用代码：91511421678357273Q。 法定代表人：杨文华，经理。 委托诉讼代理人：张梁，男，系该公司员工(特别授权代理）。 被告：阳光财产保险股份有限公司眉山中心支公司，营业场所：眉山市东坡区三苏大道会凌大厦3楼。统一社会信用代码：91511400662750361A。 负责人：伍超义，副总经理（主持工作）。 委托诉讼代理人：刘孟辉，四川力恒律师事务所律师（特别授权代理）。 被告:阚敏，男，1973年2月28日出生，汉族，住四川省仁寿县。 原告张德成与被告曾晓、眉山富临运业有限公司仁寿分公司（以下简称富临公司仁寿分公司）、阳光财产保险股份有限公司眉山中心支公司（以下简称阳光财保眉山中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年10月19日立案，因当事人申请，依法追加阚敏为本案被告参加诉讼。本案依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张德成的委托诉讼代理人李海燕，被告曾晓、富临公司仁寿分公司的委托诉讼代理人张梁、阳光财保眉山中心支公司的委托诉讼代理人刘孟辉、阚敏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告张德成向本院提出诉讼请求：1.判令第一、第二、第四被告承担连带赔偿责任，共同赔偿原告医疗费、住院期间伙食补助费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费等费用共计1237186元；2.第三被告在保险限额范围内直接赔偿原告；3.本案诉讼费由第一被告承担。事实和理由：2017年10月10日清晨6时50分，第一被告驾驶川Ｚ×××××号大型普通客车行驶至仁寿县外时，因疏忽大意，观察不足，导致所驾驶车辆与同向前由原告驾驶的轮椅发生追尾碰撞，造成原告受伤的交通事故。经仁寿县交警大队交通事故认定为第一被告承担此次事故的全部责任，原告在此次事故中不承担责任。第二被告系川Ｚ×××××客车登记车主。川Ｚ×××××普通客车在第三被告公司投保交强险和商业险。事发后，原告在仁寿县人民医院住院治疗。现在家修养。经四川华西法医鉴定中心司法鉴定意见书，鉴定意见为二级伤残，完全护理依赖。依法特诉请人民法院依法判决。 被告阳光财保眉山中心支公司辩称，对交通事故的真实性和责任认定没有异议，保险公司承保了交强险和100万的商业险。保险公司已经支付医疗费80000元，要求在本案中一并处理，医疗费应扣除自费药20%由其他被告承担；住院期间伙食补助费认可172天，标准30元/天；原告属于精准贫困户，受伤前在农村形式的敬老院生活，发生事故时原告就是残疾状况，残疾赔偿金应按农村标准计算；精神抚慰金按照残疾等级认可27000元；营养费认可1000元；原告生活居住在敬老院不应计算误工费；护理依赖认可计算10年；原告的损害后果自身疾病与交通事故起同等作用，应各承担损失50%。 被告曾晓辩称，由保险公司按规定赔偿。 被告富临公司仁寿分公司辩称，同意保险公司的意见。 被告阚敏辩称，车辆购买了保险，由保险公司赔付，垫付了原告医疗费99235.54元，并预支原告生活费44000元，要求在本案中一并处理。自费药20%和诉讼费由其承担。 本院经审理认定事实如下：2017年10月10日凌晨，被告曾晓驾驶川Ｚ×××××号大型普通客车从仁寿县文林镇新车站出发，经国道213线出发往成都市方向行驶，06时50分许，曾晓驾驶该车行驶至仁寿县外时，因疏忽大意，观察不足，导致所驾驶车辆与同向前由原告驾驶的残疾四轮车发生追尾碰撞，造成原告受伤，两车受损的道路交通事故。事故发生当日，原告被送往仁寿县人民医院住院治疗至2018年3月15日出院，住院156天，出院诊断：“一、多发伤（一）重型闭合性颅脑损伤，1、重度轴索损伤2、右侧海马血肿3、外伤性蛛网膜下腔出血4、左外囊区脑软化灶5、左颞顶叶脑梗塞6、外伤性癫痫（二）、胸部闭合性损伤1、左侧气胸右侧微量气胸纵膈积气2、左侧多根肋骨骨折3、左侧面部、颈部、胸部皮下积气（三）、1、骨盆骨折（双侧骼骨；骶骨右侧；左侧耻骨上支及联合区，左侧耻骨下支；右侧耻骨）2、胸椎左侧横突骨折（四）闭合性腹部损伤：脾挫裂伤(五)、全身多处软组织损伤二、右肾囊肿”，出院医嘱及建议：“1、休息半年，对症治疗。……3、每半月到一月左右复查脑CT后在脑外科就诊。……”。2018年3月25日至2018年3月30日原告在仁寿县人民医院住院治疗，住院5天，出院诊断：“一、脑外伤后遗症外伤性癫痫右侧面部及双侧软组织损伤二、陈旧性肋骨骨折三、陈旧性骨盆骨折”，出院医嘱及建议：““1、休息半年，对症治疗。……3、每半月到一月左右复查脑CT后在脑外科就诊。……”。2018年6月21日至2018年6月25日原告在仁寿县人民医院住院治疗，住院4天，出院诊断：“一、脑外伤后遗症外伤性癫痫右侧面部及双侧软组织损伤二、陈旧性肋骨骨折三、陈旧性骨盆骨折四、右侧膝部软组织损伤五、右侧胫骨平台粉粹性骨折”，出院医嘱及建议：“到骨科继续住院治疗”。2017年10月22日仁寿县公安局交通警察大队仁公交认字[2017]第08550号《交通事故认定书》认定被告曾晓在此次事故中负全部责任，原告在此次事故中不负责任。2018年9月12日，原告经四川华西法医学鉴定中心华西法医法技精（2018）字第676号《法医精神病学鉴定意见书》鉴定意见，其伤残等级评定为∏（贰）级；护理依赖程度评定为完全护理依赖；其原有的脑器质性损伤和本次遭遇的车祸伤起着同等作用。事故发生后，被告阚敏垫付医疗费99235.54元，预支原告生活费44000元，被告阳光财保眉山中心支公司垫付医疗费80000元，均要求在本案中一并处理。 另查明，原告系精准贫困户，被告富临公司仁寿分公司系川Ｚ×××××大型普通客车的法定车主，被告阚敏系川Ｚ×××××大型普通客车的实际车主，被告曾晓系被告阚敏雇请的驾驶员。川Ｚ×××××大型普通客车在被告阳光财保眉山中心支公司投保了交强险、商业第三者责任保险（赔偿限额1000000元）。事故发生时，均处于保险合同有效期限内。 上述事实，有各方当事人的陈述，当事人身份信息复印件，医疗费票据，原告出院病情证明书3份，都江堰市幸福街道岷江路社区居民委员会、都江堰市幸福镇幸福村第三农业合作社《证明》，仁寿县大化镇正义村民委员会、仁寿县大化镇人民政府、仁寿县公安局大华派出所《证明》，仁寿县公安局交通警察大队《道路交通事故认定书》，四川华西法医学鉴定中心《法医精神病学鉴定意见书》，交通费收条，鉴定费发票等相关证据予以证明。以上证据，经当庭质证本院予以采信，并在卷佐证。 本院认为，本案系道路交通事故引起的机动车交通事故责任纠纷。公民享有生命、健康权，原告张德成在交通事故中受伤并造成损失，有依法获得赔偿的权利。原、被告对仁寿县公安局交通警察大队道路交通事故责任认定书均无异议，本院予以采信。被告曾晓是被告阚敏雇请的驾驶员，雇员在从事雇佣活动中致人损害的，雇主应当承担赔偿责任，故原告因此次交通事故造成的损失应当由被告阚敏承担。川Ｚ×××××大型普通客车在被告阳光财保眉山中心支公司投保了交强险和商业第三者责任保险，交通事故发生时均在保险期限内，故被告阳光财保眉山中心支公司应当依照法律的规定和合同的约定对被告阚敏所负责任在交强险和商业第三者责任保险限额内承担替代责任。被告辩称原告的损害后果自身疾病与交通事故起同等作用，应各自承担损失50%。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，属于侵权类纠纷，不能因为受害人自身的疾病而减轻侵权人的赔偿责任，故对被告的辩解理由本院不予采信。 原告张德成的损失经本院审查，核定为： 1.医疗费，原告张德成住院3次，花去医疗费189078.64元（其中原告支付9843.1元，被告阚敏垫付99235.54元，被告阳光财保眉山中心支公司垫付80000元），原、被告均无异议，且均同意自费药按照20%比例扣除37815.73元（189078.64元×20%）,并由被告阚敏承担，本院予以确认； 2.护理费，原、被告均认可护理费从住院计算至评残前一天，共计335天，计算标准100元/天，本院予以确认，故原告的护理费应为33500元（335天×100元/天）； 3.终身护理依赖费，原告主张终身护理依赖费524100元（52410元×50%×20年），被告均认可计算方式，但不认可计算年限，认可计算10年。本院认为，四川华西法医学鉴定中心华西法医法技精（2018）字第676号《法医精神病学鉴定意见书》鉴定意见，原告的护理依赖程度评定为完全护理依赖，根据原告的伤情，结合本地实际情况及原告的家庭实际，本院酌定原告终身护理依赖费按照2017年度眉山市职工年平均工资52410元的50%计算10年，故原告的终身护理依赖费应为262050元（52410元×50%×10年）； 4.住院期间伙食补助费，原告住院3次，共计165天，原告主张按照100元/天计算，被告不予认可。根据原告的伤情，结合本地实际情况，本院酌定原告住院期间伙食补助费4950元（165天×30元/天）； 5.误工费，原告主张住院期间误工费26000元，并提供了都江堰市幸福街道岷江路社区居民委员会、都江堰市幸福镇幸福村第三农业合作社《证明》，仁寿县大化镇正义村民委员会、仁寿县大化镇人民政府、仁寿县公安局大华派出所《证明》，证明原告受伤前长期在都江堰市租房居住，从事修鞋、擦鞋业务。但根据四川华西法医学鉴定中心华西法医法技精（2018）字第676号《法医精神病学鉴定意见书》鉴定意见的记载，原告在2017年10月10日发生交通事故前即有陈旧性的脑器质性疾病，并因头昏、眩晕、身痛、咳嗽、偏瘫5天，加重1天，于2017年7月6日至2017年7月13日在仁寿县卫生院住院治疗，出院诊断为脑梗塞、高血压，证明原告在发生交通事故前就因自身疾病在户籍地就医，并未在外务工，不存在务工损失，故对原告的误工费本院不予支持； 6.住院期间营养费，根据原告伤情，结合本地实际情况，本院酌定为1000元； 7.残疾赔偿金，原告主张按照城镇标准赔偿，并提供了都江堰市幸福街道岷江路社区居民委员会、都江堰市幸福镇幸福村第三农业合作社《证明》，仁寿县大化镇正义村民委员会、仁寿县大化镇人民政府、仁寿县公安局大华派出所《证明》，证明原告受伤前长期在都江堰市租房居住，从事修鞋、擦鞋业务。被告认为原告属于精准贫困户，发生交通事故时就是残疾状况，受伤前在农村形式的敬老院生活，主张按照农村标准赔偿。本院认为，虽然原告提供的《证明》证实其受伤前长期居住、生活在城镇，但根据四川华西法医学鉴定中心华西法医法技精（2018）字第676号《法医精神病学鉴定意见书》鉴定意见的记载，原告在2017年10月10日发生交通事故前即有陈旧性的脑器质性疾病，并因头昏、眩晕、身痛、咳嗽、偏瘫5天，加重1天，于2017年7月6日至2017年7月13日在仁寿县卫生院住院治疗，出院诊断为脑梗塞、高血压，且发生交通事故时原告驾驶的是残疾四轮车，证明原告在发生交通事故前就因自身疾病在户籍地就医，居住、生活在农村，故原告的残疾赔偿金标准应按照2017年四川农村居民人均可支配收入12227元计算。四川华西法医学鉴定中心华西法医法技精（2018）字第676号《法医精神病学鉴定意见书》鉴定意见原告的伤残等级评定为∏（贰）级，其残疾赔偿金应为220086元（12227元×18年）； 8.精神抚慰金，根据原告的伤情，结合本地实际情况和原告的家庭实际，本院酌定30000元； 9.交通费，原告未向本院提交交通费票据证明其4000元交通费的主张，根据原告的伤情，就医的地点，本院对原告交通费酌定为2000元； 10.伤残鉴定费，原告主张鉴定费3200元，被告均认可，本院予以确认。致残程度评定和完全护理依赖评定系为确定本次事故损失必要发生费用，应由被告阳光财保眉山中心支公司直接支付，计入交强险的死亡伤残赔偿限额项下。 综上，原告张德成因此次交通事故遭受的各项损失共计745864.64元。以上损失，被告阳光财保眉山中心支公司应在交强险限额内承担120000元，在商业三者险限额内赔偿588048.91元[（745864.64元-自费药37815.73元-交强已赔120000元）]，被告阚敏赔偿37815.73元（自费药），品迭被告阚敏垫付款143235.54元（99235.54元+44000元），被告阳光财保眉山中心支公司垫付款80000元，被告阳光财保眉山中心支公司应赔偿原告各项损失费用522629.1元（交强险120000元+商业三者险588048.91元-80000元-105419.81元），支付被告阚敏在交通事故中的垫付款105419.81元（143235.54元-37815.73元）。 综上所述，对于原告提出的诉讼请求，其合法、合理的部份，本院予以支持，其请求过高部分，予以调整。依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第十五条第一款（六）、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决如下： 一、被告阳光财产保险股份有限公司眉山中心支公司于本判决生效之日起十五日内在交强险范围内赔偿原告张德成因此次交通事故造成的各项损失522629.1元； 二、被告阳光财产保险股份有限公司眉山中心支公司于本判决生效之日起十五日内在交强险范围内支付被告阚敏刚垫付款105419.81元； 三、驳回原告张德成的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费减半收取计7967元，由被告阚敏负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省眉山市中级人民法院。 审判员  吴凤兰 二〇一八年十一月九日 书记员  周 宇