.MsoNormal{margin-top:0cm;margin-bottom:0px}    林西县人民法院   民事判决书   （2018）内0424民初1213号   原告：程旭杰，女，1969年10月28日出生，蒙古族，农民，现住内蒙古林西县。   委托诉讼代理人：王玉成，内蒙古兴林律师事务所律师。   被告：林西县医院，住所地：内蒙古林西县。（以下简称县医院）   法定代表人：边剑锋，系该医院院长。   委托诉讼代理人：徐振华，系该医院医务科主任。   委托诉讼代理人：李悦，内蒙古兴林律师事务所律师。   原告程旭杰诉被告林西县医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2018年5月2日依法适用简易程序第一次公开开庭进行审理，原告程旭杰的委托诉讼代理人王玉成、被告县医院的委托诉讼代理人李悦到庭参加了诉讼，因原告申请鉴定，且案情复杂，本案后转为普通程序，并于2019年1月25日依法适用普通程序公开开庭进行了第二次审理，原告程旭杰的委托诉讼代理人王玉成、被告县医院的委托诉讼代理人李悦、徐振华到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。   原告程旭杰向本院提出诉讼请求：一、请求判令被告赔付原告医疗费42230.15元、误工费21887.08元、护理费21076.16元、伙食补助费16200.00元、残疾赔偿金71340.00元，精神抚慰金3000.00元、到沈阳军区总医院就医的食宿费6957.00元，交通费2142.00元，医疗事故鉴定费及费用2518.00元，合计187350.39元；二、诉讼费及费用由被告承担。另补充如下，患者现依然下肢麻木，还在进行后续治疗，对于后续治疗费用，我方将另行主张。   事实与理由：2016年4月18日19时，案外人李某驾驶×××号小型轿车在林西镇六道街附近路段，与原告驾驶的二轮电动车相撞，致使原告受伤，并在被告林西县医院接受住院治疗，经林西县医院诊断，程旭杰伤情为1、腰2椎体压缩性骨折，并于2016年4月20日经后路经皮微创骨折复位椎弓根内固定术，术后消肿止痛、行患肢功能锻炼。住院35日后出院，出院诊断为：1、腰2椎体压缩性骨折、脊髓损伤。医嘱“出院后行功能锻炼，避免重体力或剧烈运动，2个月（2016年7月22日）后来院复查，病情变化随诊”。此后，原告渐感身体不适，且越来越严重，经多次检查，发现林西县医院在对陈述人实施手术过程中，严重失误，2017年10月10日，原告入住沈阳军区总医院接收钉棒系统取出术治疗，同年12月27日出院，现在林西中蒙医院治疗。2017年12月19日，赤峰市医药卫生学会就本次医疗事故作出赤峰医鉴2017第18号鉴定书，认定本次事故为三级戊等医疗事故医方承担主要责任。后，原被告就赔偿事宜协商未果。故，提起本次诉讼及上述诉讼请求，请求人民法院查清事实，依法裁决。   被告县医院辩称：原告程旭杰因交通事故于2016年4月18日至同年5月23日在我院住院治疗。于2016年4月20日行经后路经皮微创骨折复位椎母根内固定术。2017年12月19日赤峰市医药卫生学会赤峰医鉴【2017】18号医疗事故技术鉴定书其结论为属于“三级戊等医疗事故（十级伤残），医方承担主要责任”。我院按现行标准、伤残等级、原告及被扶养人的户籍身份在责任范围内对原告的合理损失承担赔偿责任。请人民法院查明事实，依法裁决。   当事人围绕诉讼请求依法提交证据，本院组织当事人进行证据交换和质证。原告向本庭递交如下证据：一、原告夫妻房产证复印件1枚；二、沈阳军区医院医疗费收据4枚，林西县中蒙医院医疗费收据2枚，外购辅助物品及药品的收据9枚，共计15枚；三、沈阳军区医院诊断书、病历、费用清单各1份，林西县中蒙医院诊断书、病历、费用清单各1份；四、医疗事故技术鉴定书1份；五、鉴定费收据1枚、复印费收据1枚；六、祥园饭庄收据3枚，沈河区饭店收据1枚，沈河区快捷旅馆收据2枚；七、赤峰往返林西车票11枚，林西往返沈阳的火车票10枚，沈阳市区出租车车票3枚。本院认证如下：对原告提交的证据一真实性予以确认；对原告提交的证据二中，对沈阳军区总医院收费处出具的门诊费收票据4枚、林西县蒙医中医医院出具的医疗费收据2枚，本院予以确认，对其他票据，非医嘱口服药品，同时非正规票据，本院不予确认；对原告提交的证据三、四、五真实性予以确认；对原告提交的证据六，因非正规票据，本院不予确认；对原告提交的证据七真实性予以确认。   被告县医院向本院递交如下证据：一、医疗事故责任认定书1份；二、（2016）内0424民初1388号民事判决书1份。本院对该两份证据真实性予以确认。   据此查明：2016年4月18日，原告与案外人李某发生交通事故，致使原告受伤。原告受伤后入住林西县医院治疗。出院后，原告渐感身体不适，经多次检查，发现林西县医院在给原告治疗过程中存在失误，后原告分别入住沈阳军区总医院、林西县蒙医中医医院进行治疗，共计住院162天（沈阳军区总医院住院17天，林西县蒙医中医医院145天）。此次交通事故经赤峰市医药卫生学会作出赤峰医鉴【2017】18号医疗事故技术鉴定书，认定本次医疗事故属于三级戊等（十级伤残）医疗事故，医方承担主要责任。   另查明，原告在中蒙医院治疗期间，通过合作医疗将医疗费报销28928.30元，原告在计算医疗费时已经予以冲减，   本院认为，根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条：“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。”原告在被告县医院住院治疗期间，被告县医院治疗存在失误，由此给原告造成的损失，被告县医院应承赔偿责任。原告主张被告县医院应承担全部赔偿责任，但根据双方认可的医疗事故技术鉴定书，应认定被告县医院承担主要责任，结合案件事实，以被告县医院承担70%的赔偿责任较为适宜。被告抗辩称原告在本案治疗过程中存在不合理用药及不合理治疗，但其未举证证明，亦未就此提起鉴定，被告县医院的抗辩主张不能成立，本院不予支持。被告抗辩称林西县蒙医中医医院出具的“病历建档费”收据系不应收取费用，但鉴于已实际发生，且有正规票据，被告的该项抗辩主张不能成立，本院不予支持。关于原告主张应按照城镇居民标准计算原告的各项损失，因在本案中原告提供证据证明其已在城镇连续居住满一年以上，相应赔偿标准应按照城镇居民标准进行计算，本院对原告的该项主张予以支持。关于原告申请对其误工时间的鉴定，原告后撤回该申请，系其对自身权利的处分，本院予以支持。关于原告主张的误工天数自2017年10月10日计算至2018年4月23日为194天，因沈阳军区总医院医嘱中明确有“全休叁月”的陈述，故两次住院期间的时间亦应计算在误工天数之内，原告的该项主张，本院予以支持。关于原告主张的在沈阳治疗期间的食宿费用，因原告在沈阳军区总医院系住院治疗，相应的护理、伙食补助费用在住院损失项下已予以计算，不应重复计算，对原告主张的该部分损失，本院不予支持。关于原告主张的交通费，票据繁多，无法核实其关联性，但鉴于去赤峰鉴定、去沈阳治疗实际发生交通费，本院以伤者一人、陪护一人共两人往返赤峰林西的客车票价、往返沈阳林西的火车票价进行计算。   原告的合理损失为：医疗费41938.18元（已冲减报销部分），住院伙食补助费100.00元/天×162天=16200.00元，护理费108.64元/天×162天=17599.68元，误工费108.64元/天×194天=21076.16元，残疾赔偿金35670.00元×20年×10%=71340.00元，精神抚慰金3000.00元，鉴定费用2518.00元，交通费（67.00元×2人×2次）+（182.00元×2人×2次）=996.00元，以上损失合计人民币174668.02元。被告县医院应赔偿原告的损失为174668.02元×70%=122267.62元。   综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第三十五条之规定，判决如下：   一、被告林西县医院赔偿原告程旭杰各项损失合计人民币122267.62元；   二、驳回原告的其他诉讼请求。   如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。   案件受理费900.00元，原告程旭杰承担270.00元，被告县医院承担630.00元。   如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状及副本，上诉于赤峰市中级人民法院。   本判决生效后，负有履行义务的当事人应当自觉履行，如逾期未履行，对方当事人可以申请人民法院强制执行，申请执行的期限为二年。   审判长李国彬   审判员盖群芳   人民陪审员王华     二○一九年三月十二日   书记员 孙伟光