江西省安福县人民法院民 事 判 决 书（2018）赣0829民初1735号原告：王余灿，男，汉族，1955年10月28日出生，江西省安福县人，个体户，住安福县。委托诉讼代理人：刘桂雄，江西秦鞅律师事务所律师。被告：陈纪兴，男，汉族，1969年3月14日出生，江西省安福县人，农民，住安福县。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司安福支公司，住所地：安福县公园大道。负责人：欧阳敏文，该公司经理。委托诉讼代理人：王信，该公司员工。原告王余灿诉被告陈纪兴、中国太平洋财产保险股份有限公司安福支公司（以下简称太平洋财保安福支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年8月8日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原、被告及其委托诉讼代理人均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。王余灿向本院提出诉讼请求：1、判令被告陈纪兴赔偿原告误工费21911元，护理费28324元，住院伙食补助费2910元，营养费2910元，残疾赔偿金23835.6元，精神抚慰金5000元，交通费1000元，后续治疗费9000元，财产损失1000元，鉴定费3000元，合计98901.6元；2、被告中国太平洋财产保险股份有限公司安福支公司在保险范围内承担赔偿责任。事实和理由：2017年8月29日7时10分许，被告驾驶赣Ｄ×××**轻型货车，沿金田里线由彭坊往金田方向行驶至金田-里坊2公里900米时，撞到在路旁的原告，造成原告受伤及摩托车受损的道路交通事故。经安福县交通警察大队认定，被告陈纪兴负本起交通事故的全部责任，原告不负事故责任。原告受伤后，在安福县中医院住院治疗194天，期间住院医疗费由被告陈纪兴支付。2018年7月12日，经吉安司法鉴定中心鉴定：原告为十级伤残；后续治疗费9000元。被告陈纪兴驾驶的赣Ｄ×××**货车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司安福支公司投保了交强险和商业险。原告认为，被告陈纪兴违反道路交通安全法规定，致使原告受伤及车辆受损，被告陈纪兴应赔偿原告的损失。被告中国太平洋财产保险股份有限公司安福支公司须在保险范围内承担赔偿责任。被告陈纪兴辩称，请法院依法判决,垫付的医疗费请求在本案中一并处理，我自愿承担原告医疗费中12.5%的非医保用药费用,同时要求返还其垫付给原告的7000元。被告太平洋财保安福支公司辩称，1、被告陈纪兴驾驶的车辆在我处投保交强险、50万商业险属实，对交警的事故责任划分不持异议；2、原告诉请各项损失请求法庭依法据实核定。陈纪兴垫付的医疗费中含有的超出国家医疗保险和交通事故无关的费用，我公司不承担。2017年12月19日在南大一附院手术治疗与交通事故损害无关，因此该病情相关的住院医疗费、误工、伙食补助费用均不属于保险责任范围，因此，要求对该费用与交通事故损害的关联性提出司法鉴定申请，对照原告的赔偿清单，误工期、护理期原告均主张以194天计算，缺乏事实依据，我们将申请司法鉴定，标准问题，护理人员应当是农林牧户行业标准，最高只能适用城镇私营行业就业人员工资。关于误工费，原告超出法定退休人员，视为丧失劳动能力。交通费凭实际住院期间发生的费用认定。伙食补助费和营养费15元/天无异议，但计算时间194天有异议。营养费没有做营养期鉴定；残疾赔偿金、伤残等级十级没有异议。精神损害抚慰金原告主张5000元过高，按照当地经济生活水平，不应超过3000元。后续治疗费指后续康复治疗费，并不是取内固定的费用，该费用不属于必然发生的费用，应以实际发生的为准，如果实际未发生，就不予支持。财产损失应当提供保险公司定损单确定损失金额；3、答辩人依合同约定不承担本案鉴定费和诉讼费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的事实和证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：1、王余灿提交的出院记录，拟证明其因本次事故受伤后治疗的住院天数。太平洋财保安福支公司对其住院天数有异议。经审查，原告王余灿在安福县中医院的费用明细汇总单中已明确住院天数为194天，故对被告太平洋财保安福支公司的该项辩称意见，本院予以支持。2、王余灿提交的司法鉴定意见书，拟证明其因本次事故受伤后评定的伤残等级及后续治疗费。太平洋财保安福支公司对其关联性有异议，认为后续治疗费应该以实际发生的治疗费用为准，但未提供相关医学或者事实方面的证据及依据，也无证据证明该鉴定结论存在《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条规定的鉴定机构或鉴定人员不具备相关的鉴定资格、鉴定程序严重违法、鉴定结论明显依据不足等情形，故对被告太平洋财保安福支公司的辩称意见，本院不予支持，对该司法鉴定意见书的鉴定意见，本院予以采信；3、王余灿提交的村委会证明、土地承包经营权证，拟证明原告虽年满60周岁，但仍具备劳动能力。太平洋财保安福支公司认为村委会不能证明原告是否具备劳动能力，而且原告年纪已超过60周岁，不应计算误工损失,本院将结合案情对该组证据予以评定。本院经审理认定事实如下：2017年8月29日7时10分，被告陈纪兴驾驶赣Ｄ×××**轻型货车，沿金田里线由彭坊往金田方向行驶至金田-里坊2公里900米时，撞到在路旁的用摩托车摆摊卖猪肉的原告，造成原告受伤及摩托车受损的道路交通事故。2017年9月4日，安福县交警大队作出第3608293201700666号道路交通事故认定书，认定陈纪兴负本起事故的全部责任，王余灿不负责任。原告王余灿受伤后，当即送往安福县中医院接受治疗，住院天数为194天，共计花费医疗费56268.29元。原告住院头一个月，被告陈纪兴雇请护工护理并垫付5000元护理费。原告在上述住院期间内前往南昌治疗眼疾花费6天时间。原告出院诊断为：1、右侧髂骨粉碎性骨折；2、双侧耻骨骨折及右侧髋臼骨折；3、腰4腰5左侧横突及左侧骶骨骨折；4、息肉样脉络膜血管病变；5、高血压病。2018年7月12日，江西吉安司法鉴定中心以吉安司鉴中心［2018］临鉴字第972号司法鉴定意见书评定原告王余灿伤残等级为拾级伤残，后续医疗费用为玖仟元整。原告为此花去鉴定费3000元。事故发生后，被告陈纪兴垫付了原告医疗费56268.29元，专家费（盆骨受伤做手术）4000元，伙食费3000元，护理费5000元，以上合计68268.29元。被告陈纪兴另垫付给原告7000元（该笔费用原告未在本案主张）治疗眼疾。庭审后，被告太平洋财保安福支公司申请对原告王余灿误工期、护理期进行鉴定，经本院司法技术室委托，江西求实司法鉴定中心于2018年11月1日作出赣求实司［2018］医鉴字第09167号法医学鉴定意见书评定原告王余灿自受伤之日起误工期为210日、护理期为90日，后经原、被告双方质证，原告对其合法性有异议并认为护理期应以实际住院天数为准，被告方均对该鉴定结果表示无异议。被告太平洋财保安福支公司为此次鉴定花费1400元鉴定费。被告陈纪兴系本案交通事故中的赣Ｄ×××**轻型货车所有权人，该车在被告太平洋财保安福支公司处投保了交强险和50万元的不计免赔率商业第三者险，本起事故发生在交强险、商业第三者险保险合同的有效期内。原告王余灿系农业家庭户口。结合原告的诉讼请求，经本院核实，原告的合法损失为：医疗费60268.29元（56268.29元+4000元）、护理费13640元（5000元+144元/天×60天）、误工费21922元（113元/天×194天）、住院伙食补助费2820元（15元/天×188天）、营养费2820元（15元/天×188天）、残疾赔偿金23835.6元（13242元/年×18年×10%）、精神抚慰金4000元、后续治疗费9000元，交通费600元，财产损失400元，以上合计139305.89元。本院认为，公民的身体健康权受法律保护。原告王余灿因交通事故受伤，其有权要求侵权人承担侵权责任。交警部门对本次事故作出的事故认定事实清楚、责任认定恰当合理，本次事故，交警部门认定被告陈纪兴负本起事故的全部责任，原告王余灿不负责任。原、被告均无异议，故予以采信并确认。被告太平洋财保安福支公司是事故车辆赣Ｄ×××**轻型货车的交强险及第三者责任险的保险人，其除应在交强险范围内承担赔偿责任外，还应在第三者责任险理赔限额范围内承担不计免赔的责任。关于原告的各项损失。1.原告诉请的医疗费有医疗机构出具的正式票据予以证实，本院予以确认，专家费（4000元）系原告在本次事故中受伤后因治疗实际产生，被告太平洋财保安福支公司亦在庭审中认可专家费不会开具正式发票，故对被告太平洋财保安福支公司不认可专家费的辩称意见不予采纳，本院对该笔专家费予以确认；2.原告诉请的误工费，原告虽年满60周岁，但仍在务农，且兼营猪肉零售，本案事故发生时原告正在出售猪肉，足见原告是具有劳动能力并实际在从事劳动。原告属农村居民，有当事人陈述、村委会证明、农村土地承包经营权证为凭，因此，其主要是靠农业收入为生活来源，其计算标准合理，计算天数亦未超过江西求实司法鉴定中心出具鉴定意见书的误工期，本院予以支持；3.原告诉请的护理费计算标准过高，且计算天数应以江西求实司法鉴定中心出具鉴定意见书的护理期为准，本院将依法予以核减；4.原告诉请的住院伙食补助费、营养费，被告太平洋财保安福支公司辩称根据求实司鉴中心出具的鉴定意见书中护理期为90日的意见可证实原告住院天数不超过90天。因该项辩称系被告自身的推断，并无事实依据，若其对原告诉请的住院伙食补助费、营养费计算天数有异议，应当在庭审后的鉴定申请中一并要求鉴定，但太平洋财保安福支公司只申请对护理期、误工期进行鉴定，故对太平洋财保安福支公司的该项辩称，本院不予认可。原告诉请的住院伙食补助费、营养费应该扣减住院治疗期间前往南昌治疗眼疾的6天，按188天计算；5.原告诉请的残疾赔偿金以农村居民的标准计算合理，本院予以支持；6.原告的后续治疗费有江西吉安司法鉴定中心鉴定意见书为凭，本院予以支持；7.原告诉请的精神损害抚慰金，结合王余灿在本次交通事故中的伤残程度、其所负的事故责任和所在地的生活水平，本院酌定4000元；8.原告诉请的交通费，结合原告住院及参加鉴定等情况，本院酌定600元；9.原告诉请的财产损失（摩托车及猪肉）应予支持，但其未提供事故现场摩托车损伤情况、购车发票及维修票据，综合考虑事故中确实存在车辆、财产损失的事实及该车辆折旧情况，本院酌定400元。被告陈纪兴请求在本案中一并处理垫付款，从减轻当事人诉累和节约司法资源的角度考虑，本院予以支持。被告陈纪兴垫付的75268.29元(其中医疗费56268.29元，专家费4000元，伙食费3000元，护理费5000元，治疗眼疾7000元)，扣除其自愿承担的12.5%的非医保用药费用，其余68234.75元（75268.29元-56268.29元×12.5%）可由被告太平洋财保安福支公司直接支付给被告陈纪兴。综上，被告太平洋财保安福支公司赔偿原告各项损失共计64037.6元（139305.89元-75268.29元），被告太平洋财保安福支公司支付被告陈纪兴垫付款68234.75元。根据保险条款约定，太平洋财保安福支公司不负责赔付本案诉讼费、鉴定费（原告支付的吉安司鉴中心鉴定费3000元），故该费用应由被告陈纪兴承担。1400元鉴定费（江西求实司鉴中心）系其被告太平洋财保安福支公司举证过程中所产生，应由被告太平洋财保安福支公司承担。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司安福支公司应赔偿原告王余灿医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、后续治疗费、交通费等各项损失共计64037.6元；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司安福支公司支付被告陈纪兴垫付款68234.75元；三、驳回原告王余灿的其他诉讼请求。上述款项，均限在本判决生效后十日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2272元，鉴定费3000元（吉安司鉴中心），合计5272元，由被告陈纪兴负担，鉴定费1400元（江西求实司鉴中心），由被告中国太平洋财产保险股份有限公司安福支公司负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提供副本，上诉于江西省吉安市中级人民法院。上诉人应在提交上诉状时，根据不服本判决的上诉请求数额及《诉讼费用交纳办法》第十三条第（二）项的规定，预交上诉案件受理费，款汇江西省吉安市中级人民法院，户名：江西省吉安市中级人民法院，账号：14×××14，开户行：中国农业银行吉安鹭洲支行。上诉人也可以直接将上诉案件受理费交至江西省吉安市中级人民法院。上诉人在上诉期限届满后七日内仍未预交诉讼费用的，按自动撤回上诉处理。审 判 长  王义善人民陪审员  王成生人民陪审员  李万生二〇一八年十一月二十六日书 记 员  赵艳艳附相关法律条文：1、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任:（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。2、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。3、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称"交强险"）和第三者责任商业保险（以下简称"商业三者险"）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。4、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。