贵州省贵阳市乌当区人民法院民 事 判 决 书（2017）黔0112民初1792号原告张仙琴，女，1966年7月8日出生，汉族，住贵阳市乌当区。委托代理人王玲，重庆天宸律师事务所律师，执业证号15001201611351426，特别授权代理。委托代理人陈灿，重庆天宸律师事务所律师，执业证号15001201611886403，特别授权代理。被告李仿，男，1984年8月2日出生，汉族，住贵阳市白云区。被告焦成素，女，1991年2月8日出生，汉族，身份证住址贵州省修文县，现住址同上。被告阳光财产保险股份有限公司贵阳中心支公司，工商登记地址贵阳市云岩区延安中路1号振华科技大厦21楼A、B座，现经营地址贵阳市云岩区河西路1号国贸置业大厦24楼，统一社会信用代码9152010307204044XC。负责人杨飞鸿，该公司总经理。委托代理人冯军，该公司员工，特别授权代理。委托代理人陈俊伶，该公司员工，特别授权代理。原告张仙琴诉被告李仿、焦成素、阳光财产保险股份有限公司贵阳中心支公司（以下简称阳光财保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告张仙琴及委托代理人陈灿，被告李仿、焦成素、阳光财保公司到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告张仙琴诉称，2016年10月15日07时00分许，被告李仿驾驶小型轿车（车牌号：贵Ｇ×××**，车辆所有人为焦成素）行驶至农科路桃树林路段时与前方行人原告张仙琴发生交通事故，造成原告张仙琴受伤、车辆损坏的事实。后经贵阳市公安交通管理局乌当分局认定，被告李仿承担全部责任，原告张仙琴无责任。被告焦成素系肇事车辆（贵Ｇ×××**号）的所有人，并为其所有的车辆在阳光财保公司处投保了交强险及商业险。综上所述，该侵权行为使原告张仙琴在人身上受到了伤害，财产上造成了损失，身体上带来了痛苦，上述被告理应承担赔偿责任。现诉请法院：一、判决被告支付原告医疗费27222.12元、住院伙食补助费8000元、营养费8000元、后续治疗费2000元、护理费14400元、误工费35582.24元、残疾辅助器具费610元、交通费3000元、财产损失150元，共计98964.36元；二、判决被告阳光财保公司在其为肇事车辆（贵Ｇ×××**号）承保的交强险及第三者商业责任险限额内，对原告张仙琴先行承担赔偿责任，且在交强险额内优先赔偿精神损害抚慰金；三、案件受理费由被告承担。被告李仿、焦成素辩称，车辆在阳光财保公司投保了交强险和第三者责任险，事故发生时车辆处于保险期内，对事故认定书无异议。原告住院期间有明显扩大伤情的部分并且产生的医疗费多数为非本次交通事故造成的。对于原告的伤情、医疗费、营养费等，2016年11月21日医院已通知伤者可以出院，让其回家休养，但是伤者拒绝出院，在谈赔偿的时候是要根据伤者的司法鉴定情况进行后期的营养费、误工费等赔付。由于原告拒绝出院，就无法进行鉴定，所以后期的赔付就无法进行。原告住院期间主要的治疗费、生活费、护理费等是我方承担的，我方支付费用到2016年11月21日，但是在贵州医科大学附属医院伤者要求我们继续转到康复科进行治疗，我们不同意，没有达成共识，我方认为康复治疗不是必须的，就没有再管了原告了。被告阳光财保公司辩称，1、焦成素在我公司投保交强险和第三者责任险，事故发生时车辆处于保险期内；2、对事故认定书无异议；3、伤者住院期间有明显扩大伤情的部分并且产生的医疗费多数为非本次交通事故造成的；4、保险公司不是直接侵权人，不承担诉讼费用。经审理查明，2016年10月15日07时00分许，李仿驾驶焦成素所有的贵Ｇ×××**号小型轿车由乌当区奶牛场方向往航天大道方向行驶，行驶至农科路桃树林路段时，与前方行人张仙琴发生碰撞，造成车辆受损，张仙琴受伤的交通事故。贵阳市公安交通管理局乌当分局现场勘查后，于2016年10月20日作出筑公交认字[2016]第5201122016001015号《道路交通事故认定书》，认定李仿的违法过错行为是造成此次事故的直接原因，承担此次事故的全部责任，张仙琴无责任。事故发生后，李仿及时将张仙琴送往贵州医科大学附属医院治疗，经该院入院诊断，张仙琴损伤为1.胸部闭合伤：双肺挫伤；2.左侧耻骨下肢骨折。住院治疗80天后，张仙琴于2017年1月4日办理了出院手续，在贵州医科大学附属医院出具的出院记录中载明出院结果为好转，并嘱患者继续康复功能锻炼，定期复查骨盆X线以了解骨折愈合情况。张仙琴所受损伤经贵州医科大学附属医院出院诊断为：1.胸部闭合伤：双肺挫伤；2.左侧耻骨下肢骨折；3.湿疹样皮炎；4.支气管哮喘急性发作；5.上呼吸道感染。另查明，2016年12月7日、12月24日，张仙琴自行支付了担架费30元及护理费360元（共2天，180元/天）。张仙琴住院期间共产生医疗费60409.04元，其中李仿垫付15000元，阳光财保公司垫付20000元，张仙琴自行垫付25409.04元。出院恢复期间，张仙琴又到贵州医科大学附属医院门诊复查治疗，再次自行支付医疗费1716.12元。同时，张仙琴出院后，于2017年2月18日购买轮椅支出了580元，因打印病案资料支出了106元，庭审中，张仙琴还提交了2017年1月18日支出金额为150元的复印费收据，但该收据未载明交款人。还查明，焦成素所有的贵Ｇ×××**号小型轿车在阳光财保公司投保了交强险和商业险，交强险的保险期间为2016年11月20日0时起至2017年11月19日24时止，商业险的保险期间为2016年11月21日0时起至2017年11月20日24时止，事故发生时，贵Ｇ×××**号车尚处于保险期内。在阳光财保公司出具的交强险保单中载明的责任限额中死亡伤残赔偿限额为110000元、医疗费用赔偿为10000元、财产损失限额为2000元等；商业险保单中载明机动车辆第三者责任保险保险金额为500000元。又查明，张仙琴受伤后，李仿将其送往贵州医科大学附属医院治疗时，产生了门诊费用2507.67元，该款系李仿、焦成素支付，包括垫付的医疗费在内，李仿、焦成素共计垫付17507.67元。2016年10月15日，焦成素作为甲方与乙方吴洪签订陪护协议，约定吴洪为焦成素提供护理服务，服务费为每日220元，陪护期限为40天，从2016年10月15日起至2016年11月23日止，在乙方吴洪签字处，加盖了贵医附院陪护中心专用章，由于涉及保险理赔问题，2016年11月24日，吴洪向焦成素出具了购买方为阳光财保公司、金额为8800元的增值税普通发票。再查明，张仙琴是京贵环卫站的一线环卫工人，庭审中，被告对张仙琴从事的环卫工作不持异议，并表示双方曾就张仙琴的误工费进行过协商，但未果。此外，张仙琴住院期间，李仿支付了张仙琴住院伙食补助费2000元。庭审中，李仿、焦成素提交了张仙琴在贵州医科大学附属医院费用结算清单，结算金额为60409.04元，包括西药费26932.35元，其中部分用药情况为地佐辛注射液5634元，注射用细辛脑750.72元，注射用核糖核酸995.40元，注射用前列地尔干乳剂2445.80元，沙美特罗替卡松粉吸入剂665.22元，注射用复合辅酶6788.68元，复合磷酸氢钾注射液2072元。阳光财保公司认为张仙琴的医疗费60409.04元中，有价值19352.72元的用药是治疗张仙琴急慢性××、动脉闭塞症、支气管××、××支气管炎等病症的用药，与本次交通事故无任何关联性。为此，阳光财保公司在庭审结束后向本院提交了参与度评定申请，要求对张仙琴的医疗费与本次交通事故因果关系以及参与度进行鉴定,随后，本院委托贵州医科大学法医司法鉴定中心进行评定。贵州医科大学法医司法鉴定中心作出了贵医大司法鉴定中心[2017]临鉴字第5550号法医临床鉴定意见书，鉴定意见为:1、张仙琴支气管哮喘与本次交通事故无直接因果关系，其呼吸道感染与本次交通事故有因果关系。2、张仙琴本次交通事故所用药品：地佐辛、细辛脑系本次交通事故的必需用药；核糖核酸、前列地尔可视为本次交通事故辅助用药；沙美特罗替卡松粉吸入剂、复合辅酶、复合磷酸氢钾属本次交通事故非必需用药。建议结合临床意见综合认定。上述事实，有原、被告的当庭陈述，原告张仙琴提交的道路交通事故认定书、住院病案、处方签、门诊病例、疾病证明书、情况说明、医疗费发票、病案发票、护理费票据、残疾辅助器具费票据、复印费票据、保险单，被告李仿、焦成素提交的住院费用清单、医疗费发票、陪护协议、发票，被告阳光财保公司提交的转账凭证，贵州医科大学法医司法鉴定中心司法鉴定意见书，质证笔录等证据在卷佐证，并经庭审质证，足以认定。本院认为，公民的身体权、健康权受法律保护。公民、法人由于过错侵害他人身体权、健康权的，应当承担相应的民事责任。本案中，李仿忽视道路交通安全，其违法过错行为是造成此次事故的原因，经贵阳市公安交通管理局乌当区分局《道路交通事故认定书》认定，李仿在此次事故中负全部责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。”，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”的规定，李仿驾驶车辆忽视道路交通安全，导致发生交通事故，交通事故发生在贵Ｇ×××**号车的保险期间内，故造成的损失，应由承保的阳光财保公司在保险责任限额内予以赔偿。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。”、第七条“行为人损害他人民事权益，不论行为人有无过错，法律规定应当承担侵权责任的，依照其规定。”、第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”、第二十二条“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。”，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。”、第二款“责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。”、第三款“责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。”、第四款“责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。”、第六十六条“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。”，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第二款“被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。……。”、第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。”、第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”、第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。……。”、第二十二条“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”、第二十三条“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。”、第二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”、第三十五条“本解释所称‘城镇居民人均可支配收入’、‘农村居民人均纯收入’、‘城镇居民人均消费性支出’、‘农村居民人均年生活消费支出’、‘职工平均工资’，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。‘上一年度’，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。”，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款“精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。”的规定，结合张仙琴的诉讼请求，对其因交通事故造成的各项损失确认如下：1.医疗费：张仙琴受伤后，住院期间产生医疗费60409.04元，其中李仿、焦成素垫付15000元、阳光财保公司垫付20000元外，张仙琴自行垫付25409.04元，出院恢复期间，张仙琴又到贵州医科大学附属医院门诊进行复查治疗，再次自行支付医疗费1716.12元，张仙琴本人共计垫付了27125.16元。根据贵州医科大学法医司法鉴定中心出具的鉴定意见，张仙琴的治疗药品中有沙美特罗替卡松粉吸入剂、注射用复合辅酶、复合磷酸氢钾注射液三种价值9525.90元的药品（即665.22元+6788.68元+2072元）为本次事故的非必需用药，本院认为，张仙琴受伤后到医院治疗，其并未干预医院的治疗过程及用药，而医务人员在治疗过程中，从治病救人角度对张仙琴用药是为了使其得到最大限度的救助和治疗，产生的医疗费虽然包含了不是必需用药的费用，但所花费的医疗费用是因本次交通事故而产生，并非张仙琴主观能够控制，根据公平原则及从保护伤者权益的角度考虑，本院酌情扣减30%，故医疗费本院支持24267.39元（即27125.16元-9525.90元×30%）。2.误工费：张仙琴主张误工期213天并计算为35582.24元。庭审中，李仿、焦成素、阳光财保公司对张仙琴从事环卫工作不持异议，但张仙琴未提交其在从事环卫工作期间的收入证明，故其主张的误工费本院参照行业平均工资计算。张仙琴从事环卫工作，系服务行业，其误工费应参照2017年《贵州省统计年鉴》公布的2016年贵州省非私营单位各行业从业人员平均工资标准中居民服务、修理和其他服务业工资标准38246/年计算。对于其误工天数，除了住院期间误工的80天，由于其出院时所受伤仅为好转，并未痊愈，且医嘱要求其进行复查，直至2017年5月2日，其在贵州医科大学附属医院复查时，医院向其出具的病症证明书中仍建议其继续休息两周，故本院认定其误工期从2016年10月15日受伤后持续至2017年5月16日共计214天，张仙琴主张按213天计算，本院从其自愿，其误工费应计算为38246/年÷365天×213天=22318.90元。3.护理费：张仙琴主张按每天180元计算，共计14400元。庭审中，张仙琴认可2016年10月15日至同年11月23日期间系焦成素安排人员护理，结合李仿在庭审中提交的陪护协议，协议载明的护理期限为2016年10月15日至同年11月23日，故张仙琴主张的护理费应从2016年11月24日计算至2017年1月4日共计42天，参照2016年贵州省居民服务、修理和其他服务业职工平均工资38246元/年计算护理费为38246元/年÷365天×42天=4400.91元。4.交通费：张仙琴主张3000元，虽未提交相关票据，但考虑到其住院期间家人往返医院以及出院后往来医院复查会产生一定的交通费，结合其住院天数，本院酌情支持1500元。5.住院伙食补助费：张仙琴住院共计80天，根据前述司法解释规定，本院参照贵州省国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准100元/天（省内）计算80天为8000元，扣除李仿、焦成素已支付的2000元，其该项请求本院支持6000元。6.营养费：张仙琴主张按每天100元计算80天，鉴于其伤后恢复时间较长，客观上需要加强身体营养，该费用理应支持，对于计算标准，按50元/天计算较为合理，其该项请求本院支持4000元。7.残疾辅助器具费：张仙琴主张610元，包括担架费30元和轮椅车费用580元，其提交了两份收据证实该费用已经实际产生，虽然收据中未载明交款人，但该两项支出与其在事故中受伤治疗及伤后恢复存在关联性，本院予以支持。8.后续治疗费：张仙琴主张2000元，因张仙琴出院后在复查期间产生的医疗费1716.12元本院已经支持，而该部分费用即属于后续治疗费，故其该项请求，本院不再予以支持。9.财产损失费：张仙琴主张150元，其虽提交了日期为2017年1月18日的收款收据，但该收据未载明交款人，不能确定该费用为张仙琴本人支出，本院对此不予支持。10.精神损害抚慰金：虽然张仙琴主张了精神损害抚慰金，但并无具体诉讼金额，在本院2018年3月15日组织双方当事人对贵州医科大学法医司法鉴定中心作出的法医临床鉴定意见书进行质证时，经本院释明，其放弃了该项诉请，本院从其自愿。综上，张仙琴因此次交通事故造成的各项损失共计63097.20元，因贵Ｇ×××**号车在阳光财保公司投保的交强险赔偿限额为122000元，前述费用应由阳光财保公司在其承保的贵Ｇ×××**号车的机动车交通事故强制责任保险责任限额范围内不分责、不分项直接赔付给张仙琴。关于本案是否应当分项赔偿的问题。本院认为，国家设立交强险的目的是为了控制机动车行驶这一高危行为风险，保障机动车交通事故受害人的人身、财产损失能够得到及时的补偿，因此只要是机动车发生交通事故，造成本车人员、被保险人以外的人员人身伤亡、财产损失，无论被保险车辆有无过错，保险公司均负有在交强险责任限额内向受害人直接赔付的法定义务，而不是对受害人的利益进行限制；其次，《中华人民共和国道路交通安全法》等法律、法规规定的交强险责任限额是指一次事故的最高责任限额，并没有对各分项进行区分，本案中，因张仙琴的相关费用未超过贵Ｇ×××**号车的交强险责任限额，故对于交强险部分不应当进行分项计算赔偿费用。对于本案案件受理费的承担问题。本案中，承担侵权责任的是李仿、焦成素，阳光财保公司仅仅是基于保险合同承担赔偿责任，本案案件受理费不属于交通事故的直接损失，不应由保险公司承担。对于李仿、焦成素在张仙琴治疗过程中垫付的相关费用，其可依据与阳光财保公司之间的保险合同另案主张权利，本案中不作处理。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第七条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司贵阳中心支公司于本判决生效之日起七日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告张仙琴医疗费、误工费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费、残疾辅助器具费等各项费用共计人民币63097.20元。二、驳回原告张仙琴的其余诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务,应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（加倍计算后的迟延履行期间的债务利息，包括迟延履行期间的一般债务利息和加倍部分债务利息）。案件受理费人民币2274元，由原告张仙琴负担824元，被告李仿、焦成素负担1450元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于贵州省贵阳市中级人民法院。逾期不上诉，本判决发生法律效力。当事人可依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十六条、第二百三十九条的规定于判决书确认的履行期届满之日起两年内申请执行。审 判 长  梁国辉人民陪审员  罗祯贵人民陪审员  舒 静二〇一八年三月三十日书 记 员  孙 毅