广东省江门市蓬江区人民法院民 事 判 决 书（2018）粤0703民初529号原告：林观帝，男，1949年2月25日出生，汉族，住广东省茂名市茂南区，法定代理人：郑某，女，1952年9月23日出生，汉族，住广东省茂名市茂南区，系原告的妻子）。委托代理人：何紫妍，广东金硕律师事务所律师。被告：谢智明，男，1977年1月2日出生，住广东省江门市蓬江区，被告：高惠贤，女，1970年7月9日出生，住广东省江门市蓬江区，上述两被告共同委托代理人：高志祥，广东金泽律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司江门中心支公司，住所地广东省江门市蓬江区港口二路168号108室之一。负责人：杨丙江，该公司总经理。委托代理人：陈丽明，该公司员工。原告林观帝诉被告谢智明、高惠贤、中国平安财产保险股份有限公司江门中心支公司（以下简称“平安财险江门公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年1月15日立案受理后，依法适用简易程序，于2018年3月1日公开开庭进行审理。原告的委托代理人何紫研、被告谢智明、高惠贤的共同委托代理人高志祥、被告平安财险江门公司的委托代理人陈丽明到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告平安财险江门公司应在商业险第三者责任保险限额范围内赔偿159299.60元（合计损失199124.5元×80%），被告谢智明、高惠贤承担连带赔偿责任；2、由被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2016年3月10日19时5分，被告谢智明驾驶粤Ｊ×××××号小型轿车沿北环路往港口二路方向行驶，行驶至北环路海逸城邦前路段时，与从左往右横过道路的行人林观帝发生碰撞，造成林观帝受伤及车辆损坏的道路交通事故，交警部门作出江蓬公交认字[2016]第00124号《交通事故认定书》，谢智明承担此事故的主要责任，林观帝承担此事故的次要责任。事后原告曾于2017年4月24日向江门市蓬江区人民法院提起诉讼，江门市蓬江区人民法院于2017年7月7日作出（2017）粤0703民初3067号《民事判决书》。此后原告又在南方医科大学珠江医院进行门诊治疗及住院治疗。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《广东省2017年度人身损害赔偿计算标准》的有关规定，此次事故造成原告损失如下：1、江门市第二人民医院医疗费47169.15元（江门市第二人民医院总医疗费为383031.3元，第一次诉讼法院认定医疗费为335862.15元）；2、南方医科大学珠江医院医疗费96834元；3、住院伙食补助费19400元（100元×住院194天，从2017年4月16日至2017年10月26日）；4、辅助药品费10339.35元；5、住院租床费500元；6、日用品3898元；7、交通费1195元；8、医疗资料复印费209元；9、白蛋白费19580元。合计损失199124.5元。为保护当事人的合法权益，请求法院依法作出裁判。原告对其起诉的事实提供的证据有：1、身份证、户口簿；2、交通事故认定书；3、医疗发票、江门市第二人民医院出院记录、疾病诊断证明、南方医科大学珠江医院出院小结、出院通知书、诊断证明书、病人费用明细；4、药品发票；5、陪人床椅租赁收据；6、日用品发票；7、交通费发票；8、医院复印资料费用；9、蛋白发票；10、江门市蓬江区人民法院（2017）粤0703民初3067号民事判决书；11、企业信用信息报告。被告谢智明、高惠贤共同答辩称：第一，高惠贤涉案粤Ｊ×××××6号小车车主无过错，无需承担责任。第二，涉案粤Ｊ×××××6号小车购买了交强险和商业第三者险，保险限额100万，原告损失应由保险公司承担。第三，1、赔偿项目医疗费，根据人身损害解释第19条规定，依法进行核实；2、住院伙食补助费和陪护费，计算100元/日标准计算没有异议；3、辅助药品费有异议，认为原告受伤日起在医院治疗，无需购买辅助药品，且从原告提供的第二人民医院费用明细中所列项目，已包含田七、天麻、甘草等等中草药费，请法院依法驳回该诉讼请求。第四，原告请求的住院租床费及日用品，医疗资料复印费，并不是法定赔偿项目，依法应予驳回。第五，交通费，原告受伤之日起在医院治疗，不需要产生交通费，因此应依法驳回。第六，蛋白费用，根据第二人民医院医嘱，需要自行购买人血蛋白针，而南方医科大学珠江医院并无相关医嘱，因此由原告购买静注人免疫球蛋白费用，不应由被告支付。被告谢智明在举证期限内无举证。被告高惠贤在举证期限内无举证。被告平安财险江门公司答辩称：第一，根据第一次起诉的判决，我司已赔付17万元以及判决赔款630440.15元。在判决以后我司针对被告为原告垫付的费用向被保险人即高惠贤赔付52150元，即我司共赔付了852590.15元。第二，原告费用中医疗费，原告已经进行伤残评定，应视为治疗终结，定残后的医疗费应不再计算，如认可医疗费，则不应认可其伤残评定的相关费用，请法院依法核实。其余费用与被告谢智明、高惠贤意见一致。被告平安财险江门公司提供的证据有：转账凭证1份。经审理查明：2016年3月10日，谢智明驾驶粤Ｊ×××××号小型轿车沿北环路往港口二路方向行驶，当日19时5分，行驶至北环路海逸城邦前路段时，与从左往右横过道路的行人林观帝发生碰撞，造成林观帝受伤及车辆损坏的道路交通事故。2016年4月6日，江门市公安交通管理局蓬江交通警察大队作出江蓬公交认字[2016]第00124号《道路交通事故认定书》，认定：谢智明驾驶机动车对道路情况注意不足，违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款之规定；林观帝在没有过街设施的路段横过马路，没有确认安全后通过，违反《中华人民共和国道路交通安全法》第六十二条之规定。根据《道路交通事故处理程序规定》第四十六条第一款第（二）项之规定，谢智明承担此事故的主要责任，林观帝承担此事故的次要责任。事故发生当日，原告被送往江门市第二人民医院住院接受治疗，至2017年9月14日出院，共住院553日。江门市第二人民医院诊断为：1、急性闭合性颅脑损伤：双侧额颞顶叶脑挫裂伤并硬膜下出血；蛛网膜下腔出血；前额、右颞部头皮挫裂伤、继发性癫痫（外伤继发性）；2、慢性支气管炎并肺气肿、双上肺多发肺大疱；3、电解质酸碱平衡紊乱；4、双下肺挫伤；5、左侧部分肋骨骨折；6、右手背皮肤软组织挫裂；7、轻度贫血；8、低蛋白血症；9、××、Ⅰ型呼吸衰竭；10、右尺骨茎突骨折；11、左腓骨上端骨折；12、左侧第4-8肋骨骨折；13、颅脑外伤所致精神障碍；14、颅脑外伤所致的智能障碍；15、右肺不张并右侧胸腔积液；16、四叠体池右侧旁脑出血；17、高血压病3级，很高危；18、股癣；19、泌尿系感染。处理意见：1、注意保护头部，防止受伤，建议继续抗癫痫、改善循环、营养脑神经、营养支持、维持水电质平衡、保护心肺肾脑功能等对症支持康复治疗。2、出院带药。3、患者从2016.3.10至2017.9.14在本科住院，期间留陪人及家属各壹名。4、定期复诊，定期复查CT/MRI。如有不适，门诊随时复诊。5、加强营养，注意饮食，禁酒、酸辣刺激食物。6、定期复查三大常规、肝肾功能等相关检查。动态CT观察，定期复查脑补CT/MRI、胸部CT情况。7、住院期间因病情需要自行购买人血白蛋白针及中西药物治疗、护理用品及轮椅等器具辅助康复治疗。为此，原告第一次住院产生医疗费382963.20元。2017年9月14日，原告被送往南方医科大学珠江医院住院接受治疗，至2017年10月26日出院，共住院42日。医院诊断为：1、重型颅脑外伤康复期；2、交通性脑积水。出院医嘱：1、患者应于当地医院继续行康复治疗；2、继续德巴**口服，预防继发性癫痫。2017年10月25日，南方医科大学珠江医院为原告出具《诊断证明书》，处理意见为：入院后完善常规检查，已于2017-9-25行侧脑室腹腔分流术，手术顺利，目前处理：1、患者应于当地医院继续行康复治疗；2、继续德巴**口服，预防继发性癫痫。为此，原告第二次住院产生门诊医疗费1391.8元、住院医疗费95300.3元，合计96692.1元。另原告家属为原告购买中药、中成药等支付了10339.35元、购买人血白蛋白支付了19580元。另查明，粤Ｊ×××××号小型轿车的车辆所有人为高惠贤。高惠贤将粤Ｊ×××××号小型轿车向被告平安财险江门公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任商业保险100万元以及不计免赔。交强险约定：有责任死亡伤残赔偿限额为110000元、有责任医疗费赔偿限额为10000元、有责任财产损失赔偿限额为2000元；无责任死亡伤残赔偿限额为11000元、无责任医疗费赔偿限额为1000元、无责任财产损失赔偿限额为100元。第三者责任商业保险包含第三者责任保险，责任金额为1000000元，以及该保险不计免赔。上述两保险的保险期限均自2016年1月26日零时起至2017年1月25日二十四时止。2017年4月24日，本院立案受理原告林观帝诉被告谢智明、高惠贤、平安财险江门公司机动车交通事故责任纠纷一案。经审理查明，被告平安财险江门公司为原告垫付医疗费170000元，被告谢智明为原告垫付50000元。另被告谢智明为原告购买人血白蛋白支付4550元。原告于2017年4月10日被江门市第三人民医院法医精神病司法鉴定所鉴定为二级伤残。2017年7月7日，本院依法作出（2017）粤0703民初3067号《民事判决书》，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司江门中心支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内向原告林观帝赔付人民币630440.15元；二、驳回原告林观帝其他的诉讼请求。被告平安财险江门公司已履行上述判决。2017年10月16日，被告平安财险江门公司通过银行转账方式向被告高惠贤理赔52150元。本院认为：本案是机动车交通事故责任纠纷。关于本次事故的责任分担问题。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项：“机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。”的规定，本次交通事故，经交警部门出具的《道路交通事故认定书》认定，被告谢智明承担此事故的主要责任，原告林观帝承担此事故的次要责任。该认定书是交警部门根据事故现场以及对相关人员的调查而依法作出的，为处理该事故的证据。该证据可作为本案认定事实的依据，本院予以确认。一、关于本次事故造成本案的损失问题。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）第十七条：“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。”及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条：“当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。”的规定，综合本案双方当事人提供的证据及庭审的质证，核实原告的损失如下：1、医疗费、辅助药品费、白蛋白费，根据《解释》第十九条：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”的规定，原告举证医疗发票、江门市第二人民医院出院记录、疾病诊断证明、南方医科大学珠江医院出院小结、出院通知书、诊断证明书、病人费用明细，原告医疗费合计为479655.3元（382963.2元+1391.8元+95300.3元），因（2017）粤0703民初3067号一案中已经处理了医疗费335862.15元，故应予以扣减，扣减后，本案应认定原告的医疗费为143793.15元（479655.3元-335862.15元）。对于原告于2017年8月17日在江门市第三人民医院门诊医疗费68.10元及于2017年8月29日在江门市五邑中医院门诊治疗医疗费141.9元，由于没有病历、费用清单、疾病诊断证明等证据予以证明原告是治疗交通事故有关联的疾病，故该二笔医疗费不予认定。原告主张辅助药品费10339.35元、购买白蛋白费19580元，其认为是购买中药以及人血白蛋白用于辅助原告康复治疗，江门市第二人民医院于2017年9月14日出具的《诊断证明》有医嘱载明“住院期间因病情需要自行购买人血白蛋白针及中西药物治疗”，故对于自2016年8月14日至2017年9月6日金额合共为9558.6元的24张药品发票以及2017年4月25日至2017年9月9日金额合共为17820元的八张血蛋白费发票，本院予以认可。对于自2017年9月27日至2017年11月10日金额合共为780.75元的四张药品发票以及2017年10月16日、2017年10月23日金额合共为2760元的两张白蛋白费发票，原告是在南方医科大学珠江医院使用，其未能提供相关医疗机构的医嘱证明，本院不予认可。2、住院伙食补助费，根据《解释》第二十三条：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”的规定，事故发生当日，原告被送往江门市第二人民医院住院接受治疗，至2017年9月14日出院，共住院553日。原告再于2017年9月14日至2017年10月26日在南方医科大学珠江医院住院治疗共42日，二次住院共595日。因（2017）粤0703民初3067号一案中已经处理原告住院伙食补助费401日（2016年3月10日至2017年4月15日，故应予以扣减，扣减后，本案原告应计算194日的住院伙食补助费。参照《广东省2017年度人身损害赔偿计算标准》中伙食补助费100元/日的规定计算住院期间的伙食补助费，本院核实认定原告的住院伙食补助费为19400元（194日×100元/日）。3、租床费，原告主张租床费500元，是原告于南方医科大学珠江医院住院期间，其家属陪护所产生的费用，该费用属于护理费用的范畴，因（2017）粤0703民初3067号一案中已经处理了原告主张的护理费。故对于原告主张的租床费500元，本院不予支持。4、日用品费，原告主张日用品费3898元，用于原告在江门市第二人民医院住院治疗期间所购买包含成人纸尿片、坐便椅、护理床等护理用品，其提供的江门市第二人民医院诊断证明中的医嘱“住院期间因病情需要自行购买人血白蛋白针及中西药物治疗、护理用品及轮椅等器具辅助康复治疗”予以证明。故对于原告主张日用品费3898元，本院予以支持。5、医疗资料复印费，原告因到南方医科大学珠江医院会诊需要而复印医疗资料产生复印费209元，非因本次交通事故而产生的必要合理的费用，故本院不予支持。6、交通费，根据《解释》第二十二条：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”的规定，原告主张交通费1195元，是原告家属探视原告所产生的相关交通费用。原告虽提供相关交通费票据，并不符合上述法律规定。但结合原告曾到广州市南方医科大学珠江医院，本院酌情支持原告的交通费500元。综上，本次交通事故导致原告的损失有：医疗费143793.15元、辅助药品费9558.6元、购买白蛋白费用17820元、住院伙食补助费19400元、日用品费3898元、交通费500元，合计194969.75元。二、关于赔偿责任承担问题，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：…(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。…”，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承担商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”，《广东省高级人民法院、广东省公安厅关于施行后处理道路交通事故案件若干问题的意见》第19条：“机动车与非机动车驾驶人、行人发生交通事故，依据《道路交通安全法》第七十六条的规定需要减轻机动车方赔偿责任的，一般按照以下原则减轻责任：…（1）非机动车驾驶人、行人在事故中负次要责任的，减轻比例不超过20%…”的规定，本案被告谢智明承担此事故的主要责任，原告林观帝承担此事故的次要责任。故认定被告谢智明应承担的责任比例为80%，原告林观帝应承担的责任比例为20%。被告谢智明驾驶的粤Ｊ×××××号小型轿车，车辆所有人为高惠贤。高惠贤已将粤Ｊ×××××号小型轿车向被告平安财险江门公司投保了机动车交通事故责任强制保险，事故发生在保险期限内，交强险的有责任医疗费赔偿限额为10000元、有责任死亡伤残赔偿限额为110000元、有责任财产损失赔偿限额为2000元。（2017）粤0703民初3067号一案中，被告平安财险江门公司的有责任医疗费赔偿限额、有责任死亡伤残赔偿限额已赔付用尽。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及上述的规定，被告谢智明承担此事故的主要责任，原告承担此事故的次要责任。被告谢智明应承担的责任比例为80%，原告林观帝应承担的责任比例为20%。对于原告的损失194969.75元，被告谢智明应承担赔偿的数额为155975.8元（194969.75元×80%），原告应自行承担的损失数额为38993.95元（194969.75元×20%）。因被告谢智明驾驶的粤Ｊ×××××号小型轿车向被告平安财险江门公司投保了商业第三者责任保险，赔偿限额为1000000元以及不计免赔。本院（2017）粤0703民初3067号一案中，已在商业第三者责任保险赔偿限额中计算处理了734990.15元，尚余的赔偿限额为265009.85元。故被告谢智明应赔偿给原告155975.8元，由被告平安财险江门公司应在第三者责任保险的赔偿限额内向原告赔偿155975.8元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百三十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司江门中心支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内向原告林观帝赔偿人民币155975.8元；二、驳回原告林观帝其他的诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费3486元，减半收取计为1743元，由原告林观帝负担37元，被告中国平安财产保险股份有限公司江门中心支公司负担1706元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。在递交上诉状之日起七日内预交上诉受理费。如不上诉，义务人拒不在判决书规定的期限内履行义务的，权利人可在判决书发生法律效力后，上述履行期限届满的次日起二年内向本院申请执行。审判员  罗虹毅二〇一八年三月十六日法官助理彭泽华书记员刘丽婷