云南省弥勒市人民法院 民 事 判 决 书 （2018）云2504民初2915号 原告：杨瑞芬，女，1947年2月27日出生，汉族，居民，住弥勒市。 委托诉讼代理人：方娜，云南白龙律师事务所律师，代理权限特别授权。 委托诉讼代理人：张媛，云南白龙律师事务所实习律师，代理权限特别授权。 被告：陈元寿，男，1976年12月29日出生，汉族，居民，住弥勒市。 被告：中国大地财产保险股份有限公司弥勒支公司（以下简称大地财保弥勒支公司），住所地弥勒市弥阳镇吉山南路太平巷。 负责人：山琼翠，系该公司总经理。 委托诉讼代理人：山俊伟，系该公司员工，代理权限特别授权。 原告杨瑞芬与被告陈元寿、大地财保弥勒支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年9月11日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告杨瑞芬的委托诉讼代理人方娜、张媛，被告陈元寿，被告大地财保弥勒支公司的委托诉讼代理人山俊伟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告杨瑞芬向本院提出诉讼请求：1.请求判决被告赔偿我因此次交通事故受伤造成的医疗费128348.78元、担架费126元、住院伙食补助费14100元（100元/天×141天）、住宿费340元、交通费3000元，合计人民币161914.78元，由被告大地财保弥勒支公司在云Ｇ×××××号小型客车的机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）赔偿限额内先行赔偿，不足部分由被告大地财保弥勒支公司在云Ｇ×××××号车的机动车第三者责任保险赔偿限额内赔偿，仍有不足部分由被告陈元寿赔偿；2.案件受理费由被告承担。事实和理由：2017年3月22日，被告陈元寿驾驶云Ｇ×××××号车从新哨镇杨柳冲加油站经过新哨镇西梭柏小区驶往弥勒市新哨镇司宗渡村民小组秀河线路边陈元红的木材场，19时40分行至西梭柏小区与正在西梭柏小区散步的原告杨瑞芬相撞，造成我受伤，两车部分受损的道路交通事故。该事故弥勒市公安局交通警察大队以弥公交认字[2017]第40号《道路交通事故认定书》认定被告陈元寿承担事故全部责任，我不承担事故责任。我受伤后于2017年3月22日至3月23日到弥勒第一医院住院治疗1天，诊断为左股骨转子间粉碎性骨折、第一腰椎压缩性骨折、胸部闭合性损伤、骨质疏松、高血压，支付医疗费4110.19元（含门诊费943.70元、住院医疗费3166.49元），医嘱我住院期间需1人护理，出院后全休3个月，需家属1人陪护。2017年3月23日至3月29日我到通海骨折医院住院治疗6天，诊断为左股骨近端闭合性粉碎性骨折、脑梗塞、脑萎缩，支付医疗费27307.73元，医嘱转上级医院治疗。2017年3月30日至4月16日，我到玉溪市人民医院住院治疗16天，支付医疗费35170.92元（7059.34元、住院医疗费28111.58元）诊断为急性脑梗死（CISS分型：大动脉粥样化？心源性待排、右侧大脑中动脉）、左侧股骨骨折术后、肺部感染、泌尿道感染、右侧大脑中动脉M1段起始部局限重度下寨、高血压3级极高危、左锁骨右下动脉斑块、高凝状态、电解质紊乱、贫血、低蛋白血症、甲功异常，医嘱我住院治疗期间需专人护理、院外专人陪护、定期检测血压变化、回当地继续抗凝治疗、预防左下肢静脉血栓等。2017年4月16日至2017年6月3日，我到中国人民解放军第五十九中心医院住院治疗46天，支付医疗费42995.59元（含门诊费312.70元、门诊费42682.89元）。2017年6月1日至6月14日，我到开远福康医院住院治疗13天，诊断为脑梗塞恢复期、左股骨骨折内固定术后，支付医疗费5865.16元（含门诊费255元、5610.16元）。2017年6月29日至7月11日，我到开远福康医院住院治疗12天，诊断为脑梗塞恢复期、左股骨骨折内固定术后，支付医疗费5642.63元（含门诊费149元、住院医疗费5493.63元）。2017年7月15日至8月31日，我到弥勒第一医院住院治疗47天，诊断为脑梗后遗症、高血压病3及、肝右叶囊肿、作甚轻度积水并左肾小结石、左偏瘫、认知能力功能障碍、平衡功能障碍、左股骨转子间骨折内固定术后改变，产生医疗费25707.06元（含门诊费396元、住院医疗费25311.06元），医保统筹报销18450元、我个人支付6861元，医嘱出院后注意休息、定期复查等。 经查，被告陈元寿驾驶的云Ｇ×××××号车的登记所有权人是被告陈元寿，在被告大地财保弥勒支公司投保交强险、机动车第三者责任保险及不计免赔险，事故发生在保险期间内。因双方协商赔偿未果，特诉至人民法院，请求判决支持我的诉讼请求。 被告陈元寿辩称：陈元寿：1.我对事故认定书记载的时间、地点及责任划分无异议。2.事故中我驾驶的云Ｇ×××××号车的实际所有人是我，该车在被告大地财保弥勒支公司投保了交强险、保险金额为10万元的机动车第三者责任保险及不计免赔险，我持有准驾车型为A2的机动车驾驶证，原告杨瑞芬的合理损失应由被告大地财保弥勒支公司先行赔偿。3.原告杨瑞芬主张的赔偿项目及数额我无异议。4.事故发生后，我垫付原告杨瑞芬的医疗费、护理费等96917.92元应从我应承担的赔偿款中扣减。 被告大地财保弥勒支公司辩称：1.我公司对事故认定书记载的时间、地点及责任划分无异议。2.事故中云Ｇ×××××号车的实际所有人是陈元寿，该车在我公司投保了交强险、保险金额为10万元的机动车第三者责任保险及不计免赔险，事故发生在保险期内，我公司同意在保险责任限额内赔偿。3.原告杨瑞芬主张的赔偿项目及数额不尽合理，其中：原告杨瑞芬多次住院治疗诊断为脑梗死与本案无关，故我公司只认可第一次在弥勒第一医院及在通海骨伤科医院住院的费用，其余不认可；住院伙食费、护理费按100元/天计算其第一次在弥勒第一医院住院治疗及在通海骨伤科医院住院治疗的费用；原告杨瑞芬一直在住院治疗，不应该再产生住宿费不应支持；交通费认可弥勒第一医院转院至通海骨伤科医院的交通费，其余交通费不认可。 原告杨瑞芬及被告陈元寿、大地财保弥勒支公司对以下事实无争议：1.原告杨瑞芬的身份信息。2.事故发生的时间、地点、经过及责任划分。3.原告杨瑞芬到弥勒第一医院、通海骨伤医院、中国人民解放军第五十九中心医院、开远福康医院住院治疗经过、诊断情况、产生的医疗费。4.原告杨瑞芬在玉溪市人民医院住院期间，家属陪护原告杨瑞芬支付住宿费340元。5.云Ｇ×××××号车的登记所有权人是被告陈元寿，在被告大地财保弥勒支公司投保交强险、保险金额为10万元的机动车第三者责任保险及不计免赔险，事故发生在保险期间，被告陈元寿持有准驾车型为A2的机动车驾驶证。6.被告陈元寿为原告杨瑞芬垫付医疗费96917.92元。以上事实有原告杨瑞芬列举经被告陈元寿、大地财保弥勒支公司质证无异议的原告杨瑞芬的《居民身份证》复印件1份，弥勒市公安局交通警察大队出具的弥公交认字[2017]第40号《道路交通事故认定书》1份，弥勒第一医院出具的《住院病历》复印件《DX报告单》复印件、《担架费收据》各1份，《CT报告单》复印件、《出院记录（出院证明书、诊断证明书、陪护证明书）》复印件、《住院医疗收费票据》各2份，《门诊收费票据》4份；通海骨伤医院出具的《CT检查报告单》复印件、《超声骨密度测量报告单》复印件、《入院记录》复印件、《手术记录》复印件、《出院记录》复印件、《病情证明》复印件、《出院证》、《云南增值税普通发票（住院医疗费）》、《住院病人费用汇总清单》各1份，《磁共振检查报告单》复印件、《彩色超声报告单》复印件各2份；玉溪市人民医院出具的《出院记录》复印件、《出院诊断证明书》复印件、《住院医疗收费票据》、《住院病人费用清单》各1份，《门诊收费票据》15份；中国人民解放军第五十九中心医院出具的《门诊收费票据》、《住院医疗收费票据》、《病人费用清单》、《收款收据》各1份；开远福康医院出具的《出院证》、《住院医疗收费票据》、《用药清单》各2份、《门诊收费票据》4份，开远市新型农村合作医疗管理中心出具的《证明》1份；2017年4月9日、4月16日玉溪市凤凰路酒店有限公司出具的《收款收据》各1份；以及双方当事人的当庭陈述在卷佐证，本院予以采信。 原告杨瑞芬及被告、陈元寿、大地财保弥勒支公司对原告杨瑞芬主张的赔偿项目和数额存在争议。 针对有争议的事实、赔偿项目和数额，原告杨瑞芬向本院列举了2017年4月17日开远市好护工家政服务有限公司、杨飞、文美琼签订的《陪护服务协议》1份、文美琼的《居民身份证》复印件1份，2017年4月16日、6月13日开远市好护工家政服务有限公司分别出具的《收据》、《云南省增值税普通发票》各1份，欲证实原告杨瑞芬在中国人民解放军第五十九中心医院住院治疗期间产生护理费11300元。 经质证，被告陈元寿、大地财保弥勒支公司对《陪护服务协议》、文美琼的《居民身份证》、《云南省增值税普通发票》无异议，对《收款收据》的真实性、合法性无异议，认为原告杨瑞芬在通海骨伤科医院产生的护理费到开远好护工家政服务公司开收据，与本案无关联性。 针对有争议的赔偿项目和数额，被告陈元寿、大地财保弥勒支公司均未向本院列举提交证据。 经举证、质证，结合庭审中双方当事人的陈述，本院认为原告杨瑞芬列举的《陪护服务协议》、文美琼的《居民身份证》、《云南省增值税普通发票》，被告陈元寿、大地财保弥勒支公司均无异议，能够证实原告杨瑞芬的主张，本院予以采信。《收款收据》真实性、合法性，但与本案无关，本院不予采信。 本院经审理认定如下事实：2017年3月22日，被告陈元寿驾驶云Ｇ×××××号车从新哨镇杨柳冲加油站经过新哨镇西梭柏小区驶往弥勒市新哨镇司宗渡村民小组秀河线路边陈元红的木材场，19时40分行至西梭柏小区与正在西梭柏小区散步的原告杨瑞芬相撞，造成原告杨瑞芬受伤的道路交通事故。该事故弥勒市公安局交通警察大队以弥公交认字[2017]第40号《道路交通事故认定书》认定被告陈元寿承担事故全部责任，原告杨瑞芬不承担事故责任。原告杨瑞芬受伤后于2017年3月22日至3月23日到弥勒第一医院住院治疗1天，诊断为左股骨转子间粉碎性骨折、第一腰椎压缩性骨折、胸部闭合性损伤、骨质疏松、高血压，支付医疗费4110.19元（含门诊费943.70元、住院医疗费3166.49元）、担架费40元，医嘱原告杨瑞芬住院期间需1人护理，出院后全休3个月，避免下肢负重。2017年3月23日至3月29日原告杨瑞芬到通海骨伤医院住院治疗6天，诊断为左股骨近端闭合性粉碎性骨折、脑梗塞、脑萎缩，并行左股骨近端闭合性骨折切开复位内固定术，支付医疗费27307.73元，医嘱转上级医院治疗。2017年3月30日至4月16日，原告杨瑞芬到玉溪市人民医院住院治疗16天，诊断为急性脑梗死（CISS分型：大动脉粥样化？心源性待排、右侧大脑中动脉）、左侧股骨骨折术后、肺部感染、泌尿道感染、右侧大脑中动脉M1段起始部局限重度下寨、高血压3级极高危、左锁骨右下动脉斑块、高凝状态、电解质紊乱、贫血、低蛋白血症、甲功异常，支付医疗费35256.92元（7059.34元、住院医疗费28111.58元、够肠内营养制剂款27元、够伤口敷料及水胶体款59元），医嘱原告杨瑞芬住院治疗期间需专人护理、院外专人陪护、定期检测血压变化、回当地继续抗凝治疗、预防左下肢静脉血栓等。原告杨瑞芬在玉溪市人民医院住院期间，家属陪护原告杨瑞芬支付住宿费340元。2017年4月16日至2017年6月1日，原告杨瑞芬到中国人民解放军第五十九中心医院住院治疗46天，由开远市好护工家政服务有限公司专人护理，支付医疗费42995.59元（含门诊费312.70元、门诊费42682.89元）、护理费8700元。2017年6月1日至6月14日，原告杨瑞芬到开远福康医院住院治疗13天，诊断为脑梗塞恢复期、左股骨骨折内固定术后，支付医疗费5865.16元（含门诊费255元、住院医疗费5610.16元）。2017年6月29日至7月11日，原告杨瑞芬到开远福康医院住院治疗12天，诊断为脑梗塞恢复期、左股骨骨折内固定术后，支付医疗费5642.63元（含门诊费149元、住院医疗费5493.63元）。2017年7月15日至8月31日，原告杨瑞芬到弥勒第一医院住院治疗47天，诊断为脑梗后遗症、高血压病3及、肝右叶囊肿、左肾轻度积水并左肾小结石、左偏瘫、认知能力功能障碍、平衡功能障碍、左股骨转子间骨折内固定术后改变，产生医疗费25707.06元（含门诊费395.56元、住院医疗费25311.06元），医保统筹报销住院医疗费18450元、原告杨瑞芬个人支付住院医疗费6861元（未含门诊费395.56元），医嘱出院后注意休息、定期复查等。 另查明，被告陈元寿驾驶的云Ｇ×××××号车的登记所有权人是被告陈元寿，在被告大地财保弥勒支公司投保交强险、保险金额为10万元的机动车第三者责任保险及保险金额为及不计免赔险，事故发生在保险期间内。被告陈元寿持有准驾车型为A2的机动车驾驶证。原告杨瑞芬在中国人民解放军第五十九中心医院住院治疗时，诊断为脑梗塞、左股骨骨折术后、肺部感染、甲状腺瘤。事故发生后，被告陈元寿垫付原告杨瑞芬的医疗费、护理费等合计人民币96917.92元。 本院认为，弥勒市公安局交通警察大队出具的弥公交认字[2017]第40号《道路交通事故认定书》认定事实清楚，程序合法，事故责任划分公平、合理，本院确认此次交通事故中被告陈元寿承担事故的全部责任，原告杨瑞芬不承担事故责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。”《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”本案中，被告陈元寿驾驶的云Ｇ×××××号车在被告大地财保弥勒支公司投保交强险、保险金额为10万元的机动车第三者责任保险及不计免赔险，原告杨瑞芬的合理损失依法应由被告大地财保弥勒支公司在云Ｇ×××××号车的交强险有责任分项赔偿限额内先行赔偿，不足部分由被告大地财保弥勒支公司在云Ｇ×××××号车的机动车第三者责任保险赔偿限额内赔偿，仍有不足部分由被告陈元寿赔偿。为减少双方当事人的诉累，被告陈元寿垫付原告杨瑞芬的医疗费、担架费96917.92元，在被告陈元寿应承担的赔偿款中扣减。 原告杨瑞芬主张担架费40元，符合法律规定，有相关证据证实，本院予以支持；主张医疗费128348.78元，符合法律规定，但原告杨瑞芬住院治疗期间治疗了与本次损伤无关的疾病，产生的医疗费应作相应剔除，其中2016年3月22日至3月23日在弥勒第一医院治疗费的医疗费4110.19元（含门诊费943.70元、住院医疗费3166.49元）及2017年3月23日至3月29日在通海骨伤医院治疗的医疗费27307.73元与本次损伤相关联本院予以支持，2017年3月30日至4月16日，原告杨瑞芬在玉溪市人民医院住院的医疗费35256.92元（7059.34元、住院医疗费28111.58元、够肠内营养制剂款27元、够伤口敷料及水胶体款59元）仅有治疗左股骨内固定术后的费用与本次损伤有关本院酌情支持50%即14102.77元，2017年4月16日至2017年6月1日原告杨瑞芬在中国人民解放军第五十九中心医院住院治疗的医疗费42995.59元（含门诊费312.70元、住院医疗费42682.89元）仅有治疗左股骨内固定术后的费用与本次损伤有关本院酌情支持50%即21497.80元，2017年6月1日至6月14日及2017年6月29日至7月11日原告杨瑞芬在开远福康医院住院治疗脑梗塞恢复期及左股骨内固定术后的医疗费11507.79元[5865.16元（含门诊费255元、住院医疗费5610.16元）+医疗费5642.63元（含门诊费149元、住院医疗费5493.63元）]本院酌情支持40%即4603.17元，2017年7月15日至8月31日原告杨瑞芬在弥勒第一医院住院治疗的医疗费25707.06元（含门诊费395.56元、住院医疗费25311.06元），仅有治疗左股骨转子间骨折内固定术后改变与本案损伤相关，本院酌情支持原告杨瑞芬个人支付部分7256.56元（含住院医疗费6861元、门诊费395.56元）的30%即2176.99元，故本院支持医疗费73798.65元；主张住院伙食补助费14100元（100元/天×141天），符合法律规定，有相关证据证实，但原告杨瑞芬住院治疗了与本次损伤无关的疾病应扣减相应费用，综合本案本院酌情支持住院伙食补助费7810元；主张住宿费340元，符合法律规定，但该费用是护理人员产生的住宿费且原告杨瑞芬已主张护理费，不应重复主张，故本院不予支持；主张护理费16000元[11300元+4700元（100元/天×47天）]，符合法律规定，但原告杨瑞芬住院治疗了与本次损伤无关的疾病应扣减相应的费用，故本院综合本案酌情支持护理费7810元；主张交通费3000元，未提交证据证实，但原告杨瑞芬治疗必然产生交通费，本院根据原告杨瑞芬治疗的经过酌情支持交通费2000元。 综上所述，针对原告杨瑞芬的诉讼请求，根据相关法律规定，本院确认原告杨瑞芬因此次事故受伤造成的合理经济损失为医疗费73798.65元、担架费40元、住院伙食补助费7810元、护理费7810元、交通费2000元，合计人民币91458.65元由被告大地财保弥勒支公司在云Ｇ×××××号车的交强险有责任分项赔偿限额内赔偿27620元（在医疗费用限额内赔偿10000元、在死亡伤残赔偿限额内赔偿17620元），不足63838.65元由被告大地财保弥勒支公司在云Ｇ×××××号车的机动车第三者责任保险赔偿限额内赔偿。被告陈元寿垫付原告杨瑞芬的费用96917.92元，从被告大地财保弥勒支公司的赔偿款中扣还被告陈元寿，不足5459.27元由原告杨瑞芬补给被告陈元寿。 综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条第一款、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条，《诉讼费用缴纳办法》第二条、第二十九条的规定，判决如下： 一、由被告中国大地财产股份有限公司弥勒支公司于判决生效后十五日内一次性原告杨瑞芬的经济损失91458.65元。 二、被告陈元寿垫付原告杨瑞芬的费用96917.92元，从被告中国大地财产股份有限公司弥勒支公司的赔偿款中扣还被告陈元寿，不足5459.27元由原告杨瑞芬于判决生效后十五日内一次性补给被告陈元寿。 三、驳回原告杨瑞芬的其他诉讼请求。 如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理3538元，减半收取1769元，由原告杨瑞芬负担770元，由被告中国大地财产股份有限公司弥勒支公司负担999元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于云南省红河哈尼族彝族自治州中级人民法院。 审判员  李继华 二〇一八年十一月十八日 书记员  赵培茜