江苏省射阳县人民法院民 事 判 决 书（2017）苏0924民初7561号原告：于文杰，男，1999年5月15日出生，汉族，住江苏省射阳县。法定代理人：蔡某（于文杰母亲），女，1977年3月30日出生，汉族，住江苏省射阳县。委托诉讼代理人：赵其勇，射阳县海通法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：李红霞，射阳县海通法律服务所法律工作者。被告：中国人寿财产保险股份有限公司射阳县支公司，住所地江苏省射阳县合德镇黄海路路西。负责人：周云峰，该公司总经理。委托诉讼代理人：吴警，该公司员工。委托诉讼代理人：戚亚楠，江苏昊业律师事务所律师。第三人：紫金财产保险股份有限公司，住所地江苏省南京市建邺区兴隆大街**。法定代表人：李明耀，该公司董事长。委托诉讼代理人：顾忠，该公司员工。原告于文杰与被告中国人寿财产保险股份有限公司射阳县支公司（以下至判决主文前简称：“人寿财保射阳支公司”）、第三人紫金财产保险股份有限公司（以下至判决主文前简称：“紫金财保公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年11月20日立案后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理，原告于文杰的委托诉讼代理人赵其勇、李红霞，被告人寿财保射阳支公司的委托诉讼代理人吴警、戚亚楠，第三人紫金财保公司的委托诉讼代理人顾忠到庭参加诉讼。本案现已审理终结。于文杰的诉讼请求为：1.于文杰的医疗费67873.74元、住院伙食补助费1140元、营养费1800元、护理费10240元、残疾赔偿金183212.4元、精神损害抚慰金3000元、交通费1880元、财物损失2000元、休学学费2400元，要求人寿财保射阳支公司按责赔偿192689.68元。2.本案的诉讼费、鉴定费由被告承担。双方对下列要素事实没有争议：1.事故发生、责任划分、投保情况；2.营养费、住院天数按照36天计算；3.事故发生后人寿财保射阳支公司垫付1万元医疗费，紫金财保公司垫付10237.61元。双方争议的要素：1.医疗费应否扣除10%的非医保用药；2.护理费（期限及标准）、残疾赔偿金（是否构成十级伤残及计算标准）、精神损害抚慰金；3.财物损失、休学学费的认定。本院结合庭审的举证、质证，对上述争议的要素确定为：1.根据于文杰提交的正规医疗费票据，其实际支出医疗费64718.14元，且与门诊病历、入院记录、手术记录、检查报告单等印证，本院予以认定，人寿财保射阳支公司要求扣除10%的非医保用药，但未能提交于文杰的用药中属于非医保用药的部分的证据，本院对其辩解意见不予采信。2.于文杰的护理期限及伤残等级系经本院依法委托盐城市第一人民医院作出，鉴定程序合法，鉴定意见合理，本院予以采信，认定于文杰护理期限为126日，构成一个九级和一个十级伤残，人保射阳支公司对于文杰的护理期限和十级伤残提出异议，但未提交相反证据，本院不予采信。3.于文杰提交的射阳县高级中学的证明、休学申请书及学生证，足以证实其在事故发生前为射阳县高级中学的学生，本院认定其残疾赔偿金按照城镇居民标准计算；于文杰对护理损失未提交证据，本院根据其实际伤情，认为确需护工或家人护理，酌定80元/天。4.根据于文杰的伤情及其与张朝建的事故责任，于文杰主张精神损害抚慰金3000元，合理，予以认定。5.于文杰交通费未提交证据，本院酌定800元；其主张财物损失2000元，亦未提交证据，本院认为人寿财保射阳支公司的定损金额950元合理，予以采信；其主张休学学费2400元，但该项费用损失与本起交通事故的发生无直接的因果关系，并非直接损失，不属于人寿财保交强险和商业三者险赔偿的范围，本院不予支持。综上，于文杰的各项损失具体为：医疗费64718.14元、住院伙食补助费1080元、营养费1800元、护理费10080元、残疾赔偿金183212.4元、精神损害抚慰金3000元、交通费800元，财物损失950元，合计265640.54元，由人寿财保射阳支公司在交强险范围赔偿120950元，超出部分在商业三者险范围承担60%的责任，即86814.32元，另因人寿财保射阳支公司已垫付1万元，紫金财保公司已垫付10237.61元，故人寿财保射阳支公司应实际赔偿于文杰187526.71元，返还紫金财保公司10237.61元。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定,判决如下:一、被告中国人寿财产保险股份有限公司射阳县支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告于文杰各项损失合计187526.71元（开户银行：中国银行射阳支行营业部；开户名称：射阳县人民法院案款专户；开户账号：62×××66）；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司射阳县支公司于本判决生效之日起十日内返还第三人紫金财产保险股份有限公司垫付款10237.61元（开户行：中国银行江苏省分行营业部；开户名：江苏省道路交通社会救助基金管理工作协调小组办公室；账号：53×××12）；三、驳回原告于文杰的其他诉讼请求。如被告未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4664元，鉴定费2430元，合计7094元，由原告于文杰承担4664元，被告中国人寿财产保险股份有限公司射阳县支公司承担2430元（诉讼费用，原告已经预交，被告负担的部分，应在履行本判决确定的义务时一并支付）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省盐城市中级人民法院。审 判 长  董士玲人民陪审员  崔德荣人民陪审员  吴友俊二〇一八年三月三十日法官 助理  顾明旺书 记 员  倪士洋附录法律条文1.《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡的、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。2.《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身伤害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支持的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。3.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。4.《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。