天津市武清区人民法院民 事 判 决 书（2018）津0114民初10424号原告：刘某，女，1975年2月21日出生，汉族，住河北省张家口市张北县。原告：李冬梅，女，1999年2月15日出生，汉族，住河北省张家口市张北县。原告：李某，男，2009年4月11日出生，汉族，住河北省张家口市张北县。原告李某的法定代理人：刘某（系原告李某之母），住河北省张家口市张北县。原告刘某、李冬梅、李某的委托诉讼代理人：田向阳，男，住河南省永城市，由张北县战海乡大三眼井村村民委员会推荐。被告：中国人寿保险股份有限公司天津市分公司，营业场所：天津市南开区南门外大街380号。负责人：刘凤基，该分公司总经理。委托诉讼代理人：吴宏成，天津澍泽律师事务所律师。原告刘某、李冬梅、李某与被告中国人寿保险股份有限公司天津市分公司保险合同纠纷一案，本院于2018年8月7日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人田向阳、被告的委托诉讼代理人吴宏成到庭参加诉讼。本案现已审理终结。刘某、李冬梅、李某向本院提出诉讼请求：1.判令被告在保险限额内给付原告刘某等30万元保险金；2.诉讼费由被告承担。事实和理由：2014年10月16日，案外人天津盛亿德运输有限公司与被告签订商业保险合同一份，险种包括：“国寿附加绿洲团体意外伤害保险（A型）（限额30万元/人）”，保险期间自2014年10月26日至2015年10月25日。2015年3月4日，天津盛亿德运输有限公司向被告提出人员变动申请，增加李建军等为被保险人，被告予以准予。2015年9月19日5时许，被保险人李建军驾驶车辆在丰镇市M处发生交通事故导致其死亡，公安交警部门认定李建军承担事故全部责任。现因原、被告就理赔问题未达成一致，故原告诉至法院。中国人寿保险股份有限公司天津市分公司辩称，本案系以死亡为给付标的的保险合同，按法律规定投保人在为被保险人投保时需争得被保险人同意，但本案中原告并没有提交被保险人同意投保人为其投保以死亡为标的的保险合同。投保人及被保险人声明中在保险合同第50页第十项中已经明确被告在投保人进行投保时进行了提示说明义务并且投保人在被告处投保的职业类别为短途客货运输（代码为050104），但本案中被保险人从事的是长途危险化学品运输工作，投保人在被告处并未投保长途危险品运输这一保险类别，被告也未承保此险种，投保人在投保时故意不履行告知义务，隐瞒被保人的职业类别，属于保险法规定的未履行如实告知义务的行为，被告有权解除合同并不退还保险费。另外，保险事故发生在2015年9月19日，原告的诉讼已经超过了诉讼时效。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：对于原告提交的：1.结婚证一份、户口页一份，被告的质证意见为请法院核实该证据的原件；2.居住证明一份、关系证明一份、道路交通事故认定书一份、行驶证一份、中华人民共和国道路运输证一份、驾驶证一份、从业资格证一份、道路交通事故尸体检验报告一份、死亡注销证明一份。被告的质证意见为对证据的真实性认可，证明目的不认可；3.裁定书一份，被告的质证意见为对证据的真实性认可，不认可证明目的。本院经审查后对原告提供的上述证据的真实性均予以确认。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：原告刘某与李建军（已故）系夫妻关系，原告李冬梅、李某系二人之子女，李建军父母均先于李建军去世。2014年10月21日，案外人天津盛亿德运输有限公司作为投保人在被告处投保了国寿绿洲团体意外伤害保险（A型）（2013版）、国寿附加绿洲意外费用补偿团体医疗保险、国寿附加绿洲意外住院定额给付团体医疗保险，其中国寿绿洲团体意外伤害保险（A型）（2013版）的保险金额为300000元，保险期限为一年，投保单中约定的职业类别为050104。2015年3月5日，经天津盛亿德运输有限公司申请，被告将李建军增加为国寿绿洲团体意外伤害保险（A型）（2013版）、国寿附加绿洲意外费用补偿团体医疗保险、国寿附加绿洲意外住院定额给付团体医疗保险的被保险人。2015年9月19日5时，李建军驾驶冀Ｊ×××**、冀Ｊ×××**号车辆由西行驶至丰镇市M处时由于观察失误、采取措施不当该车冲出道路侧翻于路外山下，李建军当场死亡。2017年2月4日，三原告以中国人寿保险股份有限公司天津市武清区支公司为被告诉至本院，要求给付身故保险金。2017年2月28日，本院以原告起诉主体错误为由裁定驳回了三原告的起诉。现三原告再次诉至本院，要求被告支付身故保险金。明，《中国人寿保险股份有限公司国寿绿洲团体意外伤害保险（Ａ型）（2013版）条款》第五条约定：“在本合同的保险期间内，本公司依下列约定承担保险责任：一、被保险人遭受意外伤害，并自该意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害导致身故的，本公司按该被保险人的保险金额扣除已给付伤残保险金后的余额给付身故保险金，本合同对该被保险人的责任终止。”。本本院认为，涉案的保险合同为被告出具的制式合同，对于职业类别中050104所代表的含义，被告有义务作出说明，虽然被告主张在出具保险合同时已经说明050104的代表的含义，但并未提供充足证据予以证明，且原告予以否认，故被告应承担举证不能的责任。国寿绿洲团体意外伤害保险（A型）（2013版）规定的保险金额为300000元，现李建军已经去世，满足保险合同的理赔条件，其法定继承人即三原告依法享有向被告主张保险金的权利，故对三原告要求被告在保险限额内给付意外身故保险金300000元的诉讼请求，本院予以支持。对于被告提出的投保人投保时未征得被保险人李建军同意的抗辩主张，因其未提供相应的证据加以证明且其以此为由不同意给付保险金的抗辩主张与其《保险合同》约定相悖亦违反诚实信用的民事法律原则,对该抗辩主张，本院不予采信。对于被告提出的三原告起诉时已超过诉讼时效的抗辩主张，因三原告于2017年2月4日以中国人寿保险股份有限公司天津市武清区支公司作为被告向本院提起过民事诉讼，后本院以原告起诉的主体错误为由裁定驳回了原告的起诉，该起诉行为使诉讼时效发生了中断，本院确认原告于2018年8月7日向本院提起民事诉讼时并未超过法律规定的诉讼时效。综上所述，对原告的诉讼请求，本院予以支持。依照《中华人民共和国民法总则》第一百八十八条、第一百九十五条，《中华人民共和国合同法》第八条、第六十条第一款，《中华人民共和国保险法》第十四条、第十七条、第四十二条规定，判决如下：被告中国人寿保险股份有限公司天津市分公司于本判决生效之日起十日内一次性支付原告刘某、李冬梅、李某保险金300000元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2900元，由中国人寿保险股份有限公司天津市分公司负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。代理审判员  胡东豪二〇一八年十一月二十八日书 记 员  李 平附判决依据的法律条款《中华人民共和国民法总则》第一百八十八条向人民法院请求保护民事权利的诉讼时效期间为三年。法律另有规定的，依照其规定。诉讼时效期间自权利人知道或者应当知道权利受到损害以及义务人之日起计算。法律另有规定的，依照其规定。但是自权利受到损害之日起超过二十年的，人民法院不予保护；有特殊情况的，人民法院可以根据权利人的申请决定延长。第一百九十五条有下列情形之一的，诉讼时效中断，从中断、有关程序终结时起，诉讼时效期间重新计算：（一）权利人向义务人提出履行请求；（二）义务人同意履行义务；（三）权利人提起诉讼或者申请仲裁；（四）与提起诉讼或者申请仲裁具有同等效力的其他情形。《中华人民共和国合同法》第八条依法成立的合同，对当事人具有法律约束力。当事人应当按照约定履行自己的义务，不得擅自变更或者解除合同。依法成立的合同，受法律保护。第六十条当事人应当按照约定全面履行自己的义务。当事人应当遵循诚实信用原则，根据合同的性质、目的和交易习惯履行通知、协助、保密等义务。《中华人民共和国保险法》第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。第四十二条被保险人死亡后，有下列情形之一的，保险金作为被保险人的遗产，由保险人依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务：（一）没有指定受益人，或者受益人指定不明无法确定的；（二）受益人先于被保险人死亡，没有其他受益人的；（三）受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的。受益人与被保险人在同一事件中死亡，且不能确定死亡先后顺序的，推定受益人死亡在先。