江苏省无锡市锡山区人民法院民 事 判 决 书（2018）苏0205民初1170号原告陈小妹，女，1928年8月23日生，汉族，住无锡市锡山区。委托代理人王秋英，无锡市锡山区安镇法律服务所法律工作者。被告王建强，男，1972年3月20日生，汉族，住无锡市锡山区。被告中国人寿财产保险股份有限公司无锡市锡山支公司，住所地无锡市东亭锡沪路8-1号。负责人薛亚明，该公司经理。委托代理人刘强，该公司员工。原告陈小妹与被告王建强、中国人寿财产保险股份有限公司无锡市锡山支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年3月13日受理后，依法由代理审判员王华独任审判，于2018年3月29日公开开庭进行了审理，原告的委托代理人王秋英，被告王建强、保险公司的委托代理人刘强到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈小妹诉称：2017年8月9日10时45分许，王建强驾驶号牌号码为苏Ｂ×××××小型普通客车在锡山区羊尖镇羊尖村道由南往北行驶至谢家塘2号前路段时与站立在道路东侧的陈小妹发生碰撞，致陈小妹受伤。王建强所驾车辆在保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和商业第三者责任保险（以下简称商业险），因双方对事故损失产生争议，故其诉至法院，请求确认其损失：医疗费6208.09元、住院伙食补助费600元、营养费4500元、护理费6000元、交通费300元，合计17608.09元，上述费用由保险公司在交强险和商业险范围内赔偿，不足部分由王建强赔偿。被告王建强辩称：对事故的发生、责任认定和陈小妹主张的各项费用无异议，其已垫付陈小妹5500元，要求在本案中一并处理并返还。被告保险公司辩称：对事故的发生及责任认定无异议。关于陈小妹的损失，医疗费无异议但要求扣除15%的非医保用药，住院伙食补助费无异议，营养费、护理费标准过高，交通费认可100元。其不承担诉讼费、鉴定费。经审理查明：一、2017年8月9日10时45分许，王建强驾驶号牌号码为苏Ｂ×××××小型普通客车在锡山区羊尖镇羊尖村道由南往北行驶至谢家塘2号前路段时，与站立在道路东侧的行人陈小妹发生碰撞，致陈小妹受伤。该事故经无锡市公安局交通警察支队锡山大队（以下简称交警大队）认定，王建强负事故全部责任，陈小妹不负事故责任。二、事故发生后，陈小妹被送往无锡市院区治疗，入院诊断为右手第5掌骨骨折、右足第3、5跖骨近端骨折，至2017年8月21日出院，住院12天，治疗期间花去医疗费6208.09元。住院期间陈小妹以135元/天的价格雇佣护工护理了9天，花去护理费1215元。王建强和陈小妹一致认可王建强已垫付陈小妹5500元。三、2018年2月7日，无锡中诚司法鉴定所出具锡诚[2018]鉴字第181号司法鉴定意见书，评定陈小妹护理期为60日、营养期为90日。陈小妹花去鉴定费1860元。四、王建强驾驶的苏Ｂ×××××小型普通客车在保险公司投保了交强险和保险限额为1000000元的商业险及不计免赔险，事故发生在保险期间内。以上事实，由事故认定书、驾驶证、行驶证、保险单、入院记录、出院记录、费用清单、医疗费票据、护工费收据、鉴定意见书、鉴定费发票、当事人陈述及庭审笔录等在卷佐证。本院认为：公民的健康权受法律保护。陈小妹因交通事故受伤，依法有权获得赔偿。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交强险责任限额范围内予以赔偿。本起事故经交警大队认定，王建强负事故全部责任，陈小妹不负事故责任，原被告对此均未有异议，本院对此予以确认。关于陈小妹的损失，医疗费根据票据，认定为6208.09元；住院伙食补助费根据的实际住院天数认定为600元；营养费根据鉴定结论认定为2700元；护理费，陈小妹提供了住院期间的护理费票据主张100元/天，根据陈小妹的受伤情况及鉴定意见，本院对护理费票据所载期间的护理费标准认可其主张，剩余护理期内的护理费标准以80元/日为宜，故陈小妹的护理费为4980元；交通费根据的治疗情况及各方当事人的意见酌定为200元。综上，陈小妹的各项损失合计14688.09元，未超交强险限额，由保险公司在交强险范围内赔偿。保险公司称根据与王建强商业条款的约定要求扣除15%非医保用药，但未提供替代用药清单等证据，应承担举证不能的法律后果，本院对其抗辩意见不予采纳。王建强在本案中不负赔偿责任，其已支付的医疗费5500元从保险公司支付陈小妹的赔偿款中直接予以返还。故保险公司应支付陈小妹9188.09元，支付王建强5500元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第二百五十三条之规定，判决如下：一、中国人寿财产保险股份有限公司无锡市锡山支公司应赔偿陈小妹各项损失计14688.09元，其中支付陈小妹9188.09元，支付王建强5500元，于本判决发生法律效力后10日内履行；二、驳回陈小妹的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费500元减半收取250元，鉴定费1860元，合计2110元，由陈小妹负担350元，由保险公司负担1760元（陈小妹同意其预交诉讼费由保险公司向其直接支付，本院不再退还，由保险公司在本判决生效之日起10日内将上述1760元支付给陈小妹）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本2份，上诉于江苏省无锡市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。代理审判员 王 华二〇一八年三月二十九日书 记 员 俞梦琪本案援引法律条款《中华人民共和国侵权责任法》：第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》：第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》：第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》：第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《中华人民共和国民事诉讼法》：第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。