河南省许昌市中级人民法院民 事 判 决 书河南省许昌市中级人民法院民事判决书（2017）豫10民终3763号上诉人(原审被告)：中国平安人寿保险股份有限公司许昌中心支公司，住所地许昌市魏都区府前路恒达相府独立商业1号楼和1号楼南侧东起1-2层第5-8间。负责人：林辉，该公司经理。委托诉讼代理人：张晓威，男，1988年6月19日出生，汉族，现住郑州市管城回族区，该公司职员。被上诉人(原审原告)：吴红雨，女，汉族，1975年8月23日生，住长葛市。委托诉讼代理人：孔祥乾，河南七星灿律师事务所律师。上诉人中国平安人寿保险股份有限公司许昌中心支公司因与被上诉人吴红雨人身保险合同纠纷一案，不服河南省长葛市人民法院（2017）豫1082民初469号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年11月1日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人中国平安人寿保险股份有限公司许昌中心支公司的委托诉讼代理人张晓威，被上诉人吴红雨及其委托诉讼代理人孔祥乾到庭参加诉讼。本案现已审理终结。中国平安人寿保险股份有限公司许昌中心支公司上诉请求：一、撤销一审判决，发回重审或依法改判。二、涉诉一二审费用全部由被上诉人承担。事实和理由：一、一审判决认定事实错误，证据采用不合法。被上诉人于2016年3月4日在河南省人民医院就诊的病历显示被上诉人活检结果提示：乳头状鳞形上皮原位癌。上诉人对被保险人投保前患病的事实有充分的证据支撑。被上诉人在一审中提交的手写证明，并非医生本人所写，违背了证据的真实性，不应作为有效的证据使用。××例记录的事实。但却未认定这一关键事实，径直认定上诉人承担保险责任，严重侵害了上诉人的合法权益。二、××认定不符合逻辑，理解错误。从证据的形式上来说，被上诉人并未提交2008年本科生的第7版《妇产科学》，××的观点由来已久，被上诉人针对该××进行治疗，××，并非单纯的生理现象。被上诉人在投保前隐瞒相关检查、治理的记录，按照保险法的规定，上诉人有权拒赔、解约，不退还保费。吴红雨辩称，原审认定事实清楚，证据确是充分，适用法律正确，请求维持原审判决。一、上诉人的上诉理由不能成立。1、××的认定正确。因第7版《妇产科学》教科书属于公开的内容，公众均可查询知悉，被上诉人认为属于《民事诉讼法》解释第93条的规定无须举证的范围。依据《妇产科学》教科书的内容及医生观点均认为“宫颈糜烂”为一种“宫颈柱状上皮异位”的生理现象，××。上诉人将原审判决内容“宫颈糜烂”是一种常见的生理现象，理解为“宫颈糜烂”是一种正常的生理现象，××理解错误。上诉人未对“宫颈糜烂”属于××的主张提供医学文献或其他证据予以证明。2、上诉人以被上诉人投保前患病未尽到告知义务为由解除保险合同不能成立。被上诉人在投保前正常的怀孕生产，无身体异常现象。而《证明》系被上诉人治疗科室的护士书写，并加盖主治大夫的王朕华印章，证明病历记载内容有误。在原审中，应上诉人的要求，被上诉人联系了主治大夫王朕华向其说明被上诉人的治疗情况及关于“宫颈糜烂”的相关知识，上诉人未去进行了解。上诉人未在投保询问单中将“宫颈糜烂”作为××项下的询问事项予以询问，该情形不属于应当告知的范围。××”影响其作出承保决定提供证据予以证明。上诉人以被上诉人在投保前患有××未尽到告知义务为由解除保险合同不符合《保险法》第16条的规定。综上，上诉人的上诉无事实和法律依据，请驳回上诉，维持原判。××例当中的记载实际是被上诉人在三个月前同房后出现阴道出血，在2016年去妇幼保健院进行的门诊检查，关于2016年3月4日确诊被上诉人为宫颈鳞状细胞癌，被上诉人在投保险前根本不知道这种情况。吴红雨向一审法院起诉请求：判令被告豁免自2016年3月4日后保险合同号码为P325500011765802《人身保险合同》各期保险费，本案诉讼费用由被告承担。一审法院认定事实：2015年9月28日，原告吴红雨为其女儿赵苗淼在被告处投保一份“智能星（842）”保险一份，保险合同号码为P325500011765802，保险期间终身，保险金额15万元，保险费5000元/年，同时附加长险“智能星重疾（843）”、“无忧豁免B加（846）”、“无忧豁免C加（847）”，其中“无忧豁免B加（846）”保险期间14年，保险对象为投保人。9月28日，原告首次缴纳保险费5000元。××保险（B，加强版）条款，1.1条重疾豁免保险费项约定：××”，我们免于收取自本条款约定确诊日起保险期间内剩余的各期保险费。”1.2条约定保险期间为“本附加险合同可附加与主险合同保险期间超过一年的附加险合同。××包括恶性肿瘤，对恶性肿瘤的释义为不受控制的进行性增长和扩散，浸润和破坏周围正常组织，可经血管、××。2016年2月23日，原告吴红雨到长葛市妇幼保健院就诊，同日又到长葛市人民医院妇科门诊就诊，该院临床诊断慢性宫颈炎，进行宫颈部TCT检查，病理诊断报告单显示低度鳞状上皮内瘤变,建议活检。2016年3月4日，原告吴红雨到河南省人民医院住院治疗，诊断为宫颈鳞状细胞癌Ⅱb期。在原告的入院记录中显示：“3年前无明显诱因出血同房后阴道出血，出血量少，无腹痛等不适，至长葛妇幼保健院行妇科检查后，按重度宫颈糜烂给予口服药物及阴道上药治疗，效果欠佳，10天前，同房后上诉症状再次出现，至长葛市人民医院行HPVDNA检查提示阳性，TCT检查结果提示：××变，建议活检。宫颈活检结果提示：乳头状鳞形上皮原位癌，灶性区可见浸润。”原告在接受治疗后，按照保险条款约定向被告申请豁免2016年3月4日之后的各期保险费，2016年6与20日，被告向原告送达理赔决定通知书，主要内容为1、保单合计给付人民币15328.05元；2、解除P325500011765802号保单下的《无忧豁免B加》保险合同；3、歉难豁免保险费。理由是被保险人投保《无忧豁免B加》保险合同前存在××史，而投保人在投保时未如实告知，严重影响了本公司的承保决定。原被告未能达成一致意见，诉至法院。另查明，原告吴红雨于2015年6月3日在长葛市华健医院剖宫产一女活婴，在该院的6月2日的体格检查中，各项检查未见异常，专科检查中显示，阴道畅可容2指，无阴道流血，无阴道流液，宫颈口扩张1cm，骨盆测量，未见明显异常。原审法院认为，原告吴红雨在被告处为其女儿投保“智能星”保险，并附加无忧豁免B加保险，保险合同真实有效，受法律保护，双方应当按照合同约定及法律规定履行双方权利义务。结合诉辩双方意见，该院归纳本案的争议焦点为：原告的宫颈糜烂现象是××，是否存在故意不履行如实告知义务，被告是否应当对其豁免2016年3月4日后各期保险费。根据被告提供的人身保险投保书（电子版），询问事项第4项为“您目前或过去一年内是否去医院进行过门诊的检查、服药、手术或其他治疗”。第5项为“您过去三年内是否曾有医学检查（包括健康体检）结果异常”。第6项为“您过去五年内是否曾住院检查或治疗（包括入住疗养院，康复医院等医疗机构）”。第11项为“您是否曾有阴道异常流血、畸胎瘤、葡萄胎、盆腔炎或其他任何乳房、子宫、××”，投保人栏均显示否。原告在投保前能够正常怀孕生育，没有发现身体异常，医院门诊就诊时间在投保之后，不能证明原告在投保时存在故意隐瞒上述有关询问事项，或存在不如实告知情形。投保单询问事项中亦未提及“宫颈糜烂”。经查，2008年本科生的第7版《妇产科学》教材中取消了“宫颈糜烂”病名，“宫颈糜烂”是一种“宫颈柱状上皮异位”的生理现象，××。该院认为，投保人未履行如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。宫颈糜烂是一种常见的生理现象，与其是否患有宫颈癌并无必然联系，被告以投保人吴红雨违反如实告知义务，而拒绝豁免2016年3月4日之后保险费的抗辩理由不能成立。判决：被告中国平安人寿保险股份有限公司许昌中心支公司自本判决生效之日起豁免原告吴红雨投保的保险合同号码为P325500011765802《人身保险合同》，自2016年3月4日之后的各期保险费。案件受理费100元，由被告中国平安人寿保险股份有限公司许昌中心支公司负担。二审中，当事人没有提交新证据。本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，根据各方的上诉及答辩意见，本院确定本案的争议焦点为：一审判决豁免吴红雨交纳保费的义务是否有充足依据。吴红雨作为投保人在上诉人处为其女儿赵苗淼投保“智能星（842）”保险一份，附加险之一为“无忧豁免B加（846）”，保险对象为投保人。双方系保险合同法律关系，保险合同合法有效，双方均应按照保险合同的约定履行各自义务。在保险期间，吴红雨经检查患有“乳头状鳞形上皮原位癌，灶性区可见浸润。”已符合豁免2016年3月4日以后各期保险费的条件。吴红雨索赔时，上诉人拒赔的理由为被上诉人吴红雨在投保时未履行如实告知义务，严重影响了其承保决定。保险法第十六条第二款规定：投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。结合本案，现有医学知识对此已有共识：宫颈糜烂是一种生理现象，××。即使按照2016年3月4日河南省人民医院住院病历记载（当事人吴红雨对此有异议，认为系记载错误），也仅是吴红雨陈述3年前按重度宫颈糜烂进行治疗，且并无其他证据证实系由于某种具体××引起宫颈糜烂。现有证据仅能证明吴红雨在保险合同生效后经检查患有宫颈癌，故本案不能证明吴红雨因故意或重大过失未履行如实告知义务，一审判决豁免2016年3月4日后的各期保险费并无不当。综上所述，中国平安人寿保险股份有限公司许昌中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费100元，由上诉人中国平安人寿保险股份有限公司许昌中心支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  崔 君审 判 员  李艳伟代理审判员  陈改娜二〇一八年三月五日书 记 员  胡慧贞执行催告通知书履行义务人：根据2016年9月25日中共中央办公厅、国务院办公厅印发的《关于加快推进失信被执行人信用监督、警示和惩戒机制建设的意见》，你方应在生效判决指定的期限内主动履行判决确定的义务。如果有财产拒不履行，你将承担如下法律责任：1、增加执行成本。未在指定期间履行的，支付迟延履行金或加倍支付迟延履行期间的债务利息，承担执行费用。如实报告财产，否则罚款，拘留。2、消费行为限制。限制乘坐一等以上动车、高铁、飞机、入住星级宾馆、酒店、旅游度假、上夜总会、高尔夫球场、新建、扩建、装修房屋、出境。3、经商立项限制。限制设立金融类公司、社会组织、发行债券、股票、终止股权行权、从事不动产、国有资产交易、使用国有自然资源、获得政府补贴、政策支持、海关认证、从事药品、食品等行业及房地产、建筑企业资质、授信。4、就业就学限制。限制招录（聘）为公务员或事业单位工作人员、担任国企高管、金融机构高管、事业单位法定代表人、社会组织负责人、党代表、人大代表、政协委员、子女就读高收费私立学校。5、评先受奖限制。不得评为道德模范、获得慈善类奖项，已获得的予以撤销。单位或其领导成员成为失信被执行人的，不得参评文明单位，已取得文明单位的撤销。6、控制资金财产。查封、扣押、冻结、划拨、变价、扣留、提取、拍卖、变卖可供执行的存款、债券、股票、基金、收入及财产。7、追回债权抵债。对你享有到期债权的第三人发履行到期债务通知，追讨你担保、与他人共有、第三人占有的财产。8、拘传拘留罚款。对无正当理由拒不到场的拘传，拒不履行的处十五日以下拘留，个人罚款十万以下，单位罚款五万以上一百万以下。9、刑事自诉追究。申请执行人对拒不执行判决、裁定的被执行人，在公安、检察机关不予追究刑事责任的情况下，可以提起刑事自诉。10、刑事责任承担。有能力而拒不执行法院判决、裁定，情节特别严重的，处三年以上，七年以下有期徒刑，并处罚金。邮编：461000地址：许昌市魏都区前进路与魏文路交叉口