广东省湛江市赤坎区人民法院民 事 判 决 书（2017）粤0802民初935号原告：黄志国，男，1986年7月18日出生，汉族，住址：湛江市赤坎区，委托诉讼代理人：刘权，广东拓安律师事务所律师。被告：邓李光，男，1972年4月20日出生，汉族，住湛江市霞山区，被告：湛江市翠园出租汽车有限公司，地址：湛江市霞山区民治路124号翠园饭店附楼2楼。法定代表人：梁伟雄。委托诉讼代理人：林ＸＸ，男，1985年9月4日出生，公司职员，住湛江市赤坎区，被告：中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司，住所地：湛江市海滨大道南62号。负责人：冯海胜，总经理。委托诉讼代理人：林丽华，该公司员工。原告黄志国与被告邓李光、湛江市翠园出租汽车有限公司（下称翠园公司）、中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司（下称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案。本院立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告黄志国的委托诉讼代理人刘权，被告邓李光，被告翠园公司的委托诉讼代理人林ＸＸ，被告保险公司的委托诉讼代理人林丽华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告黄志国向本院提出诉讼请求：一、被告保险公司赔偿原告因交通事故造成的各项损失共计354626.8元[1、医疗费：38248.97元（50048.97元-车方已垫付1800元-保险公司已垫付10000元）；2、护理费：30240元（从2016年9月27日住院至2017年3月8日，90天×120元／天×2人+72天×120元／天）；3、营养费：8100元；4、住院伙食补助费：16200元（162天×100元／天）；5、误工费：19521.05元（从2016年9月27日事故发生至定残前一天即2017年5月14日，2800元÷30天×229天）；6、后续治疗费：20000元；7、伤残赔偿金：150736元（37684.3元／年×20%×20年）：8、被抚养人生活费：45780元（黄尉超于2014年3月17日出生，28613.3元／年×20%×16年÷2）；9、精神损害赔偿：20000元；10、鉴定费：1800元；11、交通费：4000元。]；二、被告邓李光和翠园公司对第一项赔偿不足部分承担连带赔偿责任：三、三被告承担本案的诉讼费。事实与理由：2016年9月27日13时30分，邓李光驾驶粤Ｇ×××××号轿车由海北路从东往西方向行驶至百园路红绿灯路口，在左转向车道掉头行驶时与从电动车道往百园路方向按灯左转行驶在人行道由黄志国驾驶的无牌电动自行车碰撞，造成黄志国受伤、两车部分损坏的交通事故。事故发生后，湛江市公安局交通警察支队赤坎大队现场勘查、取证后，认定被告邓李光负事故的全部责任，原告无责任。另肇事车辆粤Ｇ×××××号轿车的所有人为翠园公司，其在保险公司购买了交强险和商业险，因此保险公司应在保险责任限额范围内对黄志国承担赔偿责任。事故发生后，原告被送住湛江市中医院救治，伤情诊断为“1、胸Ⅱ椎体压缩性骨折；2、左小腿皮肤挫裂伤；3、外伤性眩晕。”。原告于2017年4月21日在广东中博法医临床司法鉴定所做出鉴定意见，鉴定原告因事故造成九级伤残。此事故给原告造成严重的经济损失，精神方面造成了极大伤害。在原、被告多次协商未果后，为维护原告的权益，向法院提起诉讼，望判如所请。被告翠园公司辩称：本次事故我方为原告垫付医疗费用1825元，我方在保险公司处购买了交强险和商业三者险100万元，以及不计免赔同，事故发生在保险期限内，故此次事故产生的费用应由保险公司承担。被告邓李光答辩意见与被告翠园公司一致。被告保险公司辩称：一、关于肇事车辆粤Ｇ×××××号车投保情况的说明。肇事车辆粤粤Ｇ×××××号车在我司处投保了交强险以及三者险（保额为100万元，含不计免赔险）。其中交强险医疗赔偿限额1万元，死伤伤残赔偿限额11万元，财产损失赔偿限额2000元，各个赔偿项目应分项分开赔偿。对于原告的合理损失各个赔偿项目应分项分开赔偿。对于原告的合理损失应先在交强险中承担，超出交强险的部分在三者险中按照事故的责任比例进行赔偿。二、关于诉讼费用承担问题的意见。我司依法依约不应承担诉讼费用。根据《中华人民共和国保险法》第六十六条的规定，“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，除合同另有约定外，由被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，由保险人承担。”《三者险合同条款》约定：“因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用，保险人不负责赔偿。”因此，我司依法依约不承担诉讼费用。三、针对原告的各项诉讼请求，我司提出具体答辩意见如下：1、医疗费。医疗费应结合医疗发票、病历、各种检查报告单、出院小结、诊断证明等资料予以确认，原告提供的票据总金额应为50042.67元。根据最高人民法院《保险法司法解释三》第十九条以及交强险第十九条以及三者险第三十六条，保险人有权拒绝赔付超出基本保险范围的医疗费用。另，事故后我公司在交强险医疗费限额内已预付10000元给原告作为医疗费用，请求依法查明并扣减。2、对后续治疗费的意见。首先，原告未提供有鉴定机构出具的鉴定意见证明其有后续治疗的必要以及相关费用；其次，原告胸Ⅱ椎体压缩性骨折并未进行手术，只是保守治疗，是没有拆除内固定的需要。因此，原告请求后续治疗费无事实依据，请求法院予以驳回。3、对住院伙食补助费的意见。按照实际住院天数162天计算。4、对护理费的意见。首先，护理费标准过高，应按照湛江地区护工工资标准80元／天，以实际住院天数162天为限。其次，根据原告提供的费用清单可知，其二级护理的天数是162天，二级护理需要的护理人数为一人，因此，被告需要的护理人数应按一人计算。5、对营养费的意见。原告请求的费用过高，而且并没有提供营养费用的相关票据，不能证明其是否实际发生，请求法院依法驳回。退一步讲，原告请求过高，应按20元／天计算，以住院天数162天为限。6、对误工费的意见。原告未提供劳动合同、工资发放情况、工作单位考勤记录等予以佐证，无法证明其工作的真实性；且原告未提供其收入减少的工资证明，无法证实其实际收入有减少。退一步来讲，误工费应按农村标准计算。7、以残疾赔偿金的意见。首先，原告户口住址地属于农村规划地，且其户口性质是农业户口。其次，根据《广东省高级人民法院、广东省公安厅关于施行后处理道路交通事故案件若干问题的意见》第27条：“受害人的户口在农村，但发生交通事故时已在城镇居住一年以上、且有固定收入的，在计算赔偿数额时按城镇居民的标准对待”的规定，必须同时具备在城镇居住一年以上和在城镇有固定收入这二个条件的农村居民，在计算赔偿数额时才能按城镇居民的标准对待。原告无法证明其在工作和居住两方面均在城镇的情况下，原告的残疾赔偿金应该按照农村标准计算。被抚养人应该按照农村计算标准11103元／年计算。8、对精神抚慰金的意见。精神损害抚慰金的确定，应根据侵权人的过错程度、受诉法院所在地平均生活水平等因素进行综合确定。9、对于司法鉴定费的意见。鉴定费应当由原告自己承担，根据保险合同的约定，鉴定费也不在保险赔偿的范围内，因此保险人不承担鉴定费的赔付。10、交通费有异议。原告没有提供交通票据，也无法证明与就医目的、地点、次数等存在关联性，请法院依法驳回原告对我司的该项请求。另补充答辩意见：原告提供的工作证明没有工资发放的银行流水账及与用人单位签订的劳动合同予以佐证，其工作情况不具有真实性。原告是农业户籍，其居住的地方属于农村用地，原告请求按城镇标准计算没有事实依据，该事故发生时间为2016年9月27日，原告应当适用2016年标准。经审理查明，2016年9月27日13时30分，邓李光驾驶粤Ｇ×××××号小轿车由海北路从东往西方向行驶至百园路红绿灯路口，在左转向车道掉头行驶时与从电动车道往百园路方向按灯左转行驶在人行横道由黄志国驾驶的无号牌电动自行车碰撞，造成黄志国受伤、两车部分损坏的交通事故。2016年10月25日，湛江市公安局交警支队赤坎大队作出湛公交赤认字【2016】第00782号道路交通事故认定书，认定邓李光负事故全部责任，黄志国无责任。事故发生后，原告被送到湛江市中医医院住院治疗，共住院治疗162天（2016年9月27日至2017年3月8），花费门诊医疗费1834.61元，住院医疗费48208.06元，合计50042.67元。其中，被告邓李光垫付医疗费1825元，被告保险公司在交强险医疗赔偿限额内垫付医疗费10000元。医院诊断证明书意见为住院期间加强营养，前三个月留陪护二人，其余时间留陪护一人。又查明，粤Ｇ×××××号小轿车的所有权人为被告翠园公司，被告邓李光为该公司员工，在执行工作任务时发生交通事故。该车向被告保险公司购买了机动车交通事故强制险以及商业险，事故发生在保险期限内，三者险保险限额为1000000元，不计免赔。原告于2017年4月13日委托广东中博法医临床司法鉴定所对其伤残等级进行鉴定，2017年5月15日，该所作出粤中博司鉴所【2017】临鉴字第156号司法鉴定意见书，鉴定意见：原告因道路交通事故至胸Ⅱ椎体压缩粉碎性骨折，经保守治疗，其伤残程度评定为九级伤残。原告支付鉴定费1800元。被告保险公司对上述鉴定意见提出异议，并申请对原告的伤残等级、住院期间所必需护理人数进行司法鉴定。本院依法委托广东正和法医临床司法鉴定所进行鉴定，该所于2017年8月31日作出（广正司鉴所[2017]临鉴字第0823号）司法鉴定意见书，认为原告的胸Ⅱ椎体压缩粉碎性骨折治疗后，腰背部疼痛并活动受限，构成九级伤残，对原告的住院期间所必需护理人数不予评定。被告保险公司支付司法鉴定费2940元。再查明，原告事故前为湛江市赤坎昌大昌超级购物广场有限公司员工，每月工资1778元。庭审中，原告确认事故后不再在该公司工作，公司发了3个月的病假工资，每月1000元。原告的儿子黄尉超于2014年3月17日出生。本院认为，2016年9月27日13时30分，邓李光驾驶粤Ｇ×××××号小轿车由海北路从东往西方向行驶至百园路红绿灯路口，在左转向车道掉头行驶时与从电动车道往百园路方向按灯左转行驶在人行横道由黄志国驾驶的无号牌电动自行车碰撞，造成黄志国受伤、两车部分损坏的交通事故。湛江市公安局交警支队赤坎大队于2016年10月25日作出的湛赤公交赤认字【2016】第00782号《道路交通事故认定书》，认定邓李光负事故全部责任，黄志国无责任是正确的，应予采信。被告邓李光为被告翠园公司的职员，在履行工作任务过程中驾车发生交通事故致原告受伤，应由被告翠园公司对原告的损失承担民事赔偿责任。被告保险公司作为本案肇事车辆粤Ｇ×××××号轿车的保险承保人，依法应在交强险的无责任限额内对原告的损失先行赔偿，超过交强险无责任赔偿限额的部分，由被告保险公司在商业三者险赔偿限额1000000元范围内予以赔偿。广东正和法医临床司法鉴定所于2017年8月31日作出的鉴定意见书，是经本院依法委托作出的，程序合法，依据充分，本院予以采信。本案中，该事故给原告造成的经济损失，应根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《广东省2017年度人身损害赔偿计算标准》的有关规定计算。1、医疗费。根据原告提供的医疗票据，本院确认原告花费医疗费50042.67元。减除被告邓李光垫付的医疗费1825元，以及被告保险公司在交强险医疗赔偿限额内垫付的医疗费10000元，余下38217.67元。2、原告请求住院伙食补助费16200元（100元/天×162天）合法有据，本院予以支持。3、营养费。参照医疗机构关于加强营养的建议，本院酌情确认原告的营养费为4860元（30元/天×162天）。4、护理费。参照湛江市护工从事同等级别护理的护理费标准，以及医院关于原告前三个月二人陪护、其余时间一人陪护的意见，原告请求护理费30240元（90天×120元／天×2人+72天×120元／天）合法有据，本院予以支持。5、交通费。鉴于原告治疗的客观需要，本院酌情确认交通费为2430元（162天×15元/天）。6、误工费。原告受伤后构成伤残，误工天数可从2016年9月27日计至定残前一日即（2017年8月30日），原告请求误工天数按229天计算未超过该范围，本院予以支持。原告在交通事故发生前，每月工资收入1778元，减除公司已发3个月的病假工资（每月1000元），原告前3个月误工费为2334元[（1778元-1000元）×3]，3个月后的误工费为8238.53元[1778元÷30天×（229天-90天）]。因此，本院确认原告的误工费为10572.53元（2334元+8238.53元）。7、残疾赔偿金。原告居住的湛江市××区××村××城中村，其生活、消费发生在市区，故其残疾赔偿金应按照城镇标准计算。原告伤情构成九级伤残，故残疾赔偿系数为20%，因此，原告请求残疾赔偿金150736元（37684.3元／年×20%×20年）合法有据，本院予以支持。关于被抚养人生活费的计算问题。原告的儿子黄尉超于2014年3月17日出生，计至原告定残时（2017年8月31日）3岁5个月，黄尉超的生活费应为41718.19元（28613.3元／年×20%×14年7个月÷2）。故原告的残疾赔偿金总额应为192454.19元（150736元+41718.19元）。8、精神损害抚慰金，因交通事故造成原告九级伤残的严重后果，对其精神造成较大压力，故本院酌情确认原告精神损害抚慰金为10000元。9、鉴定费，根据原告提供的发票，本院对于鉴定费1800元予以确认。至于后续医疗费，原告可待实际发生后，再另行主张权利。原告上述的损失属于交强险伤残赔偿限额项下的赔偿项目包括护理费30240元、交通费2430元、误工费10572.53元、残疾赔偿金192454.19元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费1800元，共计247496.72元，由被告保险公司在交强险伤残赔偿限额110000元范围内赔偿110000元（内含精神损害抚慰金10000元、鉴定费1800元）,余下137496.72元由被告保险公司在商业三者险限额100万元范围内赔偿。属于交强险医疗赔偿限额项下的赔偿项目包括医疗费38217.67元、住院伙食补助费16200元、营养费4860元，合计59277.67元，由于被告保险公司在交强险医疗赔偿限额10000元已垫付，故应由被告保险公司在商业三者险限额100万元范围内赔偿。综上，被告保险公司应在交强险赔偿限额内赔偿110000元给原告，在商业三者险限额100万元范围内赔偿196774.39元（137496.72元+59277.67元）给原告。本案中，原告的损失未超过被告保险公司应当承担的保险限额，故被告翠园公司无需向原告支付事故赔偿款。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第三十四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国民事诉讼法﹥的解释》第九十条的规定，判决如下：一、限被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司于本判决生效之日起十日内在交强险赔偿限额范围内支付110000元给原告黄志国。二、限被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险赔偿限额范围内支付196774.39元给原告黄志国。三、驳回原告黄志国的其他诉讼请求。如果未按本判决确定的期间履行金钱给付义务，则按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6373.22元，由原告黄志国负担861.22元，被告湛江市翠园出租汽车有限公司负担5512元。司法鉴定费2940元，由被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司负担。如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于湛江市中级人民法院。审 判 长  黄龙飞人民陪审员  林卫武人民陪审员  程 兵二〇一八年三月十九日书 记 员  张 骞附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第三十四条用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国民事诉讼法﹥的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。