上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2018）沪0115民初65621号原告王明初，男，1938年12月15日生，汉族，住上海市浦东新区。法定代理人乔仁仙(原告王明初之妻)，住同原告王明初。委托代理人顾海雄，上海汉科律师事务所律师。被告孙瑜，男，1981年12月19日生，汉族，住上海市浦东新区。被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司，住所地上海市黄浦区。负责人毛寄文。委托代理人王文娟，上海恒量律师事务所律师。原告王明初与被告孙瑜、中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司(以下至判决主文前简称中保上海分公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年9月3日立案受理后，依法适用简易程序，于2018年9月27日公开开庭进行了审理，原告王明初的委托代理人顾海雄、被告孙瑜、被告中保上海分公司的委托代理人王文娟到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告王明初诉称，2017年12月15日9时14分许，在上海市浦东新区南团公路、沪南公路路口，被告孙瑜驾驶牌号为沪CTXX**轿车与原告驾驶的电动车发生碰撞，致原告受伤。事故经交警部门认定，被告孙瑜负事故同等责任。沪CTXX**轿车在被告中保上海分公司处投保了机动车交通事故责任强制保险(以下至判决主文前简称交强险)及机动车第三者责任保险(以下至判决主文前简称商业险)150万元(人民币，下同)。现提出本起交通事故造成其损失为医疗费230,874.31元、住院伙食补助费4,090元、后续治疗费210,000元、残疾赔偿金312,980元、精神损害抚慰金50,000元、护理费343,708元、营养费9,000元、交通费500元、衣物损失费500元、鉴定费5,200元、日用品费1,377.60元、律师代理费8,000元，上述损失要求由被告中保上海分公司先行在交强险限额范围内全额赔偿，再行在商业险范围内承担60%的赔偿责任，超出部分中除律师代理费要求由被告孙瑜全额承担，其余损失承担60%的赔偿责任。被告孙瑜辩称，对交警部门认定的事故事实及责任无异议。对原告提出的日用品费、律师代理费由法院依法判决，其余各项损失均同意被告中保上海分公司的意见。其已垫付原告住院押金5,000元、医疗费3,651.10元要求在本案中一并处理，如已超出其应当的赔偿金额，则要求原告返还。被告中保上海分公司辩称，对交通事故的经过及责任认定均有异议，同意在保险责任范围内依法承担赔偿责任。庭后经审核对原告的伤残等级无异议。原告提出的住院伙食补助费、交通费、鉴定费无异议，其余各项损失均持异议，非医保医疗费、日用品费、律师代理费不属于保险赔偿范围，不同意赔偿。经审理查明，2017年12月15日9时14分许，原告驾驶电动车(载乘案外人杨凤英)，沿沪南公路北侧非机动车道由东向西行驶至南团公路口遇东西向信号灯为绿灯状态进入路口内等候通行，在东西向信号灯切换到红灯后由东向南左转弯时，适遇被告孙瑜驾驶牌号为沪CTXX**轿车沿南团公路由北向南行驶至上述路口遇北向南信号灯为绿灯状态时进入路口直行，两车发生碰撞，致原告、杨凤英受伤及两车损坏。事故经交警部门认定，原告与孙瑜各负事故同等责任、杨凤英不负事故责任。原告受伤后，在上海市浦东医院、上海交通大学医学院附属仁济医院等处进行住院及门诊治疗。2018年6月22日，原告的伤情经上海耸屹健康管理咨询有限公司司法鉴定所鉴定，鉴定意见为“1、被鉴定人王明初因交通事故受伤，患有脑外伤所致的精神障碍；目前生活完全不能自理，评定为XXX伤残。2、被鉴定人王明初酌情给予休息期上限可至评残前一日，营养期180日，终身全部护理依赖(建议二人护理)。3、被鉴定人王明初患有器质性精神障碍，目前应评定为无民事行为能力。”另查明，沪CTXX**轿车在被告中保上海分公司处投保了交强险及商业险，本起交通事故发生在保险期内，商业险的投保金额为150万元，并投保不计免赔特约险。上述事实，由道路交通事故认定书、病史材料、交强险保单、商业险保单、鉴定意见书，原、被告的陈述等证据证实。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，机动车同时投保交强险和商业险的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，事故发生在机动车与非机动车之间的，非机动车一方没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任，如有证据证明非机动车一方存在过错的，根据其过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。本起交通事故经交警部门认定，非机动车一方的原告与机动车一方的被告孙瑜各负事故同等责任。据此，原告的合理损失，由被告中保上海分公司先行在交强险限额范围内全额赔偿，再行在商业险范围内承担60%的赔偿责任，超出部分由被告孙瑜承担60%赔偿责任。原告提出的住院伙食补助费4,090元、残疾赔偿金312,980元、交通费500元、衣物损失费500元、鉴定费5,200元、日用品费1,377.60元、律师代理费8,000元，经本院审查均属合理范围，予以支持。其余各项损失，本院确认如下：(1)医疗费，根据原告主张的金额及被告孙瑜提交的医疗费发票，共计支持234,525.41元(其中被告孙瑜垫付8,651.10元)。(2)后续治疗费，原告主张的金额依据不足，故不予支持，待实际产生后另行主张。(3)精神损害抚慰金，根据原告的伤残等级及事故责任，酌情支持30,000元。(4)护理费，根据提交的护理费发票金额共计18,508元(护理期为230日)，根据鉴定意见书中护理意见结合原告的年龄支持每天2人次5年的护理期，按照每月2,420元计算，共计支持护理费为290,608.82元。(5)营养费，根据原告的伤情，酌情支持180日的营养费为7,200元。以上各项损失除律师代理费以外共计886,981.83元，由被告中保上海分公司在交强险范围内赔付原告120,500元，在商业险范围内赔付原告459,889.10元，律师代理费由被告孙瑜全额赔付原告。被告孙瑜已垫付原告的医疗费应在本案中一并处理，如已超出其应当承担的赔偿金额，则由原告返还。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条第一款的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司在机动车交通事故责任强制保险范围内赔付原告王明初120,500元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司在机动车第三者责任保险范围内赔付原告王明初459,889.10元；三、以上两项，被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司共计应赔付原告王明初580,389.10元，于本判决生效之日起十日内履行；四、被告孙瑜应赔付原告王明初律师代理费8,000元，被告已垫付原告医疗费8,651.10元，故原告应返还被告651.10元，于本判决生效之日起十日内履行；五、驳回原告王明初的其余诉讼请求。负有金钱给付义务的当事人，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10,791元，减半收取计5,395.50元(原告王明初已预交)，由原告王明初负担596.50元，由被告孙瑜负担4,799元，被告应负之款在本判决生效之日起七日内向本院交纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  倪水芳二〇一八年十一月九日书记员  周尊意附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……二、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿医疗生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神赔偿。三、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。五、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。……第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。……六、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。