文书内容山东省青岛市市北区人民法院民 事 判 决 书（2016）鲁0203民初9448号原告：闫升贵，男，1988年3月23日出生，汉族，现无业，住青岛市李沧区。委托诉讼代理人：李宏兵，北京京状律师事务所律师。被告：青岛市市北区城市管理局，住所地青岛市市北区辽宁路47号。法定代表人：陈玉峰，局长。委托诉讼代理人：陈刚，山东博论律师事务所律师。委托诉讼代理人：李宇峰，山东博论律师事务所律师。原告闫升贵与被告青岛市市北区城市管理局（以下简称市北城管）生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院2016年11月23日受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告闫升贵及其委托诉讼代理人李宏兵、被告市北城管的委托诉讼代理人李宇峰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。闫升贵向本院提出诉讼请求：1、请求法院依法判决被告赔付原告：一、医疗费:877286.58元（已发生医疗费115941.71元+根据鉴定意见后续必要的常用药品567221.39元+后续必要的检查项目194086.68元）。二、误工费：191744.92元（33个月×5694.83元/月+5694.83元/月×20天/30天)。三、护理费：1195288.73元[住院至定残前期间的护理费252616.73元（58917元/365天×1565天）+定残后护理费942672元（58917元×20年×80%×1人）。四、交通费：16880.5元。五、住院伙食补助费：30400元（304天×100元/天）。六、营养费：30400元（304天×100元/天）。七、残疾赔偿金：残疾赔偿金871960元（43598元×20年×100%）。八、残疾辅助器具费：5962192.33元（根据鉴定意见）：必要常用卫生用品费2408046.03元+必要残疾辅助器具费3554146.3元。九、被抚养人生活费：565700元（28285元×20年÷1人）。十、鉴定费：11000元。十一、住宿费：4213元。十二、邮寄费：139.5元。十三、复印费：373.6元。十四、精神损失费：100000元。说明：第一项至第十三项计：9757579.16元×50%＝4878789.58元+第十四项100000元，共计：4978789.58元。2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2013年6月21日晚上22时左右，原告行走在市北区重庆南路和南京路路口，因该路面存在重大安全隐患，造成原告摔伤。2016年11月21日青岛市中级人民法院最终确认被告是责任主体，并承担50%的赔偿责任。原告为维护自己的合法权益，特向贵院提起诉讼，请求法院依法判决。市北城管辩称，原、被告双方之间的纠纷已经经过青岛市中级人民法院（2016）鲁02民中5150号判决确认，对原告的治疗费用等其他费用给予了确认，并驳回了原告的其他诉讼请求，所以原告再行主张权利无理无据，不应支持，请驳回其对被告的起诉。原告诉请过高，被告方会在质证中说明。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。原告为证明其主张提交的证据及被告的质证意见：证据1：闫升贵身份证复印件一份，证明原告主体资格适格。证据2：（2016）鲁02民终5150号判决书一份，证明被告承担50%的赔偿责任。证据3：北京中正司法鉴定中心出具的鉴定报告一份，以及关于闫升贵鉴定案件说明一份，被告方对鉴定中心出具两份材料均无异议。证明原告××，赔偿指数100％。应支付残疾赔偿金871960元（43598元×20年×100%）；证明原告大部分护理依赖，护理人数1人。定残后护理费按照2016年青岛市社会平均工资58917元确定，应赔偿942672元（58917元×20年×80%×1人）；证明原告必要的医学检查项目及费用194086.68元；证明原告必要的常用药品及费用567221.39元；证明原告必要的卫生用品及费用2408046.03元；证明原告必要的残疾辅助器具及费用3554146.3元；证明原告原告终身存在医疗依赖，治疗项目包括神经系统、泌尿系统等；证明定残日期2017年10月26日。证据4：医疗费票据一宗、住院病历三本、门诊病历一张，诊断证明书一份及门诊费用明细，证明原告因受伤产生医疗费115941.71元；证明住院天数304天，应支付住院伙食费30400元，营养费30400元。证据5：青岛市岩土基础工程公司出具的误工证明一份、社保卡复印件一份、纳税证明一份、青岛市岩土基础工程公司通过中国农业银行支付工资的流水单两份、市北分局签发的闫升贵的《居住证》复印件一份。证明原告受伤前在青岛市岩土基础工程公司工作；证明原告事发前12个月（2012年07月至2013年06年）应发工资5694.83元/月；证明2015年1月3日后用人单位青岛市岩土基础工程公司未再支付工资；证明2015年1月3日至2017年10月25日期间产生误工费191744.92元（33个月×5694.83元/月+5694.83元/月×20天/30天)；证明原告居住在城镇，收入来源与城镇，应按照青岛市城镇居民标准赔偿。证据6：护理人员的身份证复印件一份，证明原告因下肢瘫痪（××）住院治疗605天及出院后定残前共计1565天由父亲闫欢岗对其进行护理。护理费按照2016年青岛市社会平均工资58917元确定护理费为252616.73元（58917元/365天×1565天）。证据7:交通费票据一宗，证明原告及陪护人员因原告病情寻医问诊、外地治疗产生的交通费16880.5元。证据8：住宿费票据一宗（定额发票4张，收据3张，手工发票2张，机打发票9张），证明原告及原告的陪护人员因配置残疾辅助器具及检查身体，伤残鉴定在北京住宿产生的住宿费用4213元。证据9：邮寄费票据一宗（发票1张，收据4），证明原告因伤致残后其因增加生活上需要所支出，本次购买导尿包等产生的邮寄费139.5元。证据10：复印费票据一宗（定额发票10张，机打发票15张），证明原告因伤致残后其增加生活上需要所支出的必要费用373.6元。证据11：代翠珍身份证复印件、户口本原件以及复印件各一份，村委会证明一份，低保证原件以及复印件各一份，证明代翠珍是原告的母亲，50周岁以上。证明原告法定被抚养人是代翠珍。证明代翠珍丧失劳动能力、无收入来源。证据12：鉴定费收据一张，随行付收据一张，证明原告为明确伤残等级、护理人数、后续费用等向北京中正司法鉴定所支付鉴定费11000元。被告市北城管对原告以上提交的证据认为：证据1无异议。证据2无异议。证据3真实性无异议，此报告附件明确说明此报告所确定的医学检查、药品、残疾辅助器具、卫生用品为北京市统一价格，因本案在山东省境内发生，被告认为应该适用于山东省人力资源和社会保障部所颁发的关于重新印发山东省工商保险辅助器具配置目录和费用限额标准的通知。根据此通知，所确定的与鉴定报告中建议的价格差距较大，并且医学检查和药品的费用应按照山东省内医院收费标准，实报实销。对于其证明事项中的赔偿数额有异议，被告认为应该根据2013年城镇居民可支配收入35227元为计算标准依据。其证明事项2护理费，应该按照人身损害标准的相关依据，按照护理人员的收入状况进行确定，原告按照2016年的青岛社评工资计算，明显不符合法律规定。对于其他几项费用的计算错误，标准过高。对于定残日期没有异议。对于鉴定中心的说明，与其鉴定报告相互矛盾，报告中已经明确说明应该参照当地医疗器具的具体数额进行确定，所以被告认为此说明不符合法律规定以及鉴定报告的内容。证据4在原告证据2的判决书中已经确认了医疗费的赔偿为128976.48元，没有证据证实原告应该去北京博爱医院进行治疗，根据相关法律规定，原告转院应根据医疗机构出具的证明等作为依据，在青岛中级人民法院的判决已确认医疗费的前提下，并且未判决后续治疗，原告主张北京博爱医院的治疗费用不应该得到支持。同理，其主张的住院伙食费、营养费，即不符合法律规定，也没有提供计算依据。证据5劳动关系应该提供劳动合同加以证明，原告提供的证明既有青岛市岩土基础工程公司，也有青岛诚信人力资源开发中心的公章，无法证明原告的原工作单位。也无法证明原告与其两个单位是否存在劳动合同关系。其在证明中所述的内容以及工资数额，无法证明其真实性以及合法性。对于完税证明，此证明中只有税金数额，并没有交费基数的证明数额。对于农业银行明细流水，此明细中能清晰反映原告的工资为1400元左右，与误工证明中的数额存在较大差异，相互矛盾，其中绩效工资为不确定的收入，不能作为固定收入予以主张。对于存款历史个人账户明细账单，此证据不能反映原告的月实际收入，原告主张的工资数额与其提供的完税证明的数额是有矛盾的。对于闫升贵的居住证无异议。证据6同被告方有关护理费的质证意见，护理费应该按照护理人员的收入状况和护理人数和护理期限来确定，原告未提供护理人员的收入状况，按照青岛市社评工资计算是不合理的。应该按照山东省农村居民人均纯收入标准或者同行业基本护理标准来确定护理费。证据7证据中包括出租车车票和青岛市到北京，以及北京到莱阳市的往返车票，被告认为青岛市与莱阳市之间的往返车费已经明显超出了原告以及原告家属来往青岛市治疗以及参与庭审的必要次数，刚火车票就有80张左右，其从北京往返青岛以及莱阳市的火车票，因为不属于人民法院或者医疗机构确认的后续治疗，所以此票据不应该予以支持。而且其在青岛市内所支出的出租车车票很明显超出了治疗和诉讼的必要，此费用不应该予以支持。交通费车票中还包括很多汽车票。与火车票质证意见一致。证据8北京的住宿费没有确定需要在北京治疗，不应该予以支持。在青岛的住宿费明显超出了必要支出。证据9没有法律的规定支持，于法无据，也无法证明和本案有关。此费用属于购买导尿包的成本。证据10真实性、合法性均无法确认，无法证明和本案有关。证据11被告方认为应该由当地派出所出具证明，证明被抚养人的子女是否仅为本案原告。且应该有劳动鉴定部门出具的被扶养人失去劳动能力的证明，以证明其丧失了劳动能力的比例，才能确认原告是否存在被抚养人。根据目前的证据对其所要的被扶养人生活费的要求不应该支持。对于低保证，与本案无关。证据12鉴定费发票的真实性、合法性无异议。上诉所有费用应该按照青岛市中级人民法院的生效判决书的比例50%进行扣减，且在此判决中已经确认了原告的残疾辅助器械费用为14999元。对于精神损失费，被告认为不应该得到支持，而且数额过高。被告为证明其主张提交的证据及原告的质证意见：证据1：山东省人力资源和社会保障厅关于重新印发山东省工伤保险辅助器具配置目录和费用限额标准的通知打印件一份，证明原告主张的辅助器具的费用，山东省有明确的数额标准。原告闫升贵认为：对该证据真实性无法核实，不予认可。但是其中的20023截瘫行走矫形器与北京中正司法鉴定中心出具的鉴定案件说明提到的原告需要佩戴截瘫行走矫形器的内容一致，足以说明此鉴定中心的说明具有合理性和科学性。仅是价格上有区别，山东标准是35000元，每年换一次。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。另查明，原事发事实2017年10月26日，北京中正司法鉴定所出具中正司法鉴定所【2017】临鉴字第1498号司法鉴定意见书，鉴定意见：（一）被鉴定人闫升贵的伤残程度属一级。（二）被鉴定人闫升贵的伤残情况属大部分护理依赖。（三）被鉴定人闫升贵的护理人数考虑为1人。（四）被鉴定人闫升贵发生泌尿系统感染，其治疗费用以实际发生为准。同时，为防止并发症、保全生命，被鉴定人闫升贵终身需要医疗依赖，具体医疗依赖项目必要的检查项目、常用药品建议见以上分析说明表（1）和表（2）。（五）被鉴定人闫升贵闫升贵需配置必要的卫生用品及残疾辅助器具，具体项目建议见以上分析说明表（3）和表（4）。必要的检查项目。具体项目及次数如下（表1）：附参考价格            编号              项目名称              次数              价格                  1              肾脏、输尿管、膀胱彩超检查              次/半年              120元/次                  2              肾功能检查              次/半年              90元/次                  3              血常规检查              次/半年              20元/次                  4              尿常规检查              次/半年              26元/次                  5              骨密度检查              次/年              100元/次                  6              尿动力学检查              次/年              2400元/次                  7              胸段螺旋CT扫描              次/年              300元/次                  8              双下肢彩超检查              次/年              170元/次      必要的常用药品，具体品名及用法如下（表2）：附参考价格            编号              项目名称              用量              价格                  1              开塞露（外用）              2支/日              0.65元/支                  2              甲钴胺胶囊              3粒/日              3.62元/粒                  3              骨化三醇胶丸              2粒/日              1.41元/粒                  4              热淋清颗粒              3袋/日              4.3元/袋      必要的常用卫生用品，具体品名及用量如下（表3）附：参考价格            编号              项目名称              用量              价格                  1              一次性尿垫              2个/日              8.58元/片                  2              一次性尿片              2个/日              3.52元/片                  3              一次性尿裤              4个/日              5.61元/个                  4              一次性导尿包              4个/日              7.48元/个                  5              生理盐水250毫升              1袋/日              5.7元/袋                  6              一次性助推器              1个/日              20.9元/个                  7              盐酸利多卡因凝胶              1支/日              15.2元/支      为防止并发症及满足日常生活需要，患者需配置必要的残疾辅助器具，具体项目、更换期限建议如下（表4）：附参考价格            编号              项目名称              使用年限              价格（元）                  1              轮椅              3              4000                  2              坐厕椅              3              300                  3              淋浴椅              3              350                  4              髋膝踝足矫形器              1              8800                  5              防褥疮床垫              3              3000                  6              防褥疮坐垫              2              4000                  7              单人站立柜              10              3200                  8              助行器              4              300      关于残疾辅助器具：根据《北京市工伤辅助器具配置项目及费用限额标准》，第20031条，截瘫助行矫形矫型器（高位重度），适用于第四胸椎以下脊柱脊髓不完全损伤，上肢功能良好的患者，最低使用年限1年，最高支付限额50000元。被鉴定人闫升贵外伤致胸8完全性脊髓损伤导致双下肢截瘫，其可以配置截瘫助行矫形矫型器（高位重度）（即为截瘫行走矫形器）。本院认为，公民的人身权利、财产权利受法律保护，侵犯他人人身权利的应当承担法律责任。本案中，被告市北城管局作为涉案道路的管理者，应当对该道路做好维护管理工作，以保障道路正常、安全的通行。保障道路的安全通行，不仅限于正常人群，也限于老人、小孩甚至醉酒者等特殊人群的安全通行，还应保障在夜晚光线不足的情况下安全通行。本案事发路段道路拐弯处地势较高，路边与楼房地面存在约3米左右的垂直落差，存在一定的危险是显而易见的。在这样一个存在安全隐患的路段，市北城管局作为管理者应当及时排查，并积极采取安全措施消除隐患，以防伤害事故的发生。但市北城管局并未采取相应的安全措施，对于本案事故其应当承担一定的责任。原告闫升贵作为成年人，夜间走路应当尽到必要的安全注意义务，以防危险事故的发生。发生本案事故，闫升贵亦应承担相应的责任。综合分析本案事故发生经过及当时的道路状况，本院认为被告市北城管局承担50%的责任为宜。对于原告的诉讼请求，本院认定如下：1、原告主张医疗费，已发生医疗费115941.71元，符合法律规定，本院予以支持。本院认为本案中后续费用以10年为宜，之后原告再有支出可另行主张，故后续必要的常用药品为101762元：开塞露（外用）0.65元/支×2（2支/日）×365天×10年＝4745元。甲钴胺胶囊3.62元/粒×3（3粒/日）×365天×10年＝39639元。骨化三醇胶丸1.41元/粒×2（2粒/日）×365天×10年＝10293元。热淋清颗粒4.3元/袋×3（3袋/日）×365天×10年＝47085元。后续必要的检查项目为34820元：肾脏、输尿管、膀胱彩超检查120元/次×2（次/半年）×10年＝2400元。肾功能检查90元/次×2（次/半年）×10年＝1800元。血常规检查20元/次×2（次/半年）×10年＝400元。尿常规检查26元/次×2（次/半年）×10年＝520元。骨密度检查100元/次×1（次/年）×10年＝1000元。尿动力学检查2400元/次×1（次/年）×10年＝24000元。胸段螺旋CT扫描300元/次×1（次/年）×10年＝3000元。双下肢彩超检查170元/次×1（次/年）×10年＝1700元。医疗费共计：115941.71元＋101762元＋34820元＝252523.71元。2、原告主张交通费，本院认为过高，酌情认定为10000元。3、原告主张护理费，住院至定残前期间的护理费252616.73元，符合法律规定，本院予以支持。定残后的护理费，本院认为本案中以10年为宜，之后原告再有支出可另行主张，故定残后的护理费为471336元（58917元×10年×80%×1人）。护理费共计：252616.73元＋471336元＝723952.73元。4、原告主张住院伙食补助费30400元、误工费191744.92元、残疾赔偿金871960元、鉴定费11000元、被扶养人生活费565700元，符合法律规定，本院予以支持。5、原告主张残疾辅助器具费，本院认为本案中残疾辅助器具费以10年为宜，之后原告再有支出可另行主张，故原告必要常用卫生用品费为432014元：一次性尿垫8.58元/片×2（2个/日）×365天×10年＝62634元。一次性尿片3.52元/片×2（2个/日）×365天×10年＝25696元。一次性尿裤5.61元/个×4（4个/日）×365天×10年＝81906元。一次性导尿包7.48元/个×4（4个/日）×365天×10年＝109208元。生理盐水250毫升5.7元/袋×1（1袋/日）×365天×10年＝20805元。一次性助推器20.9元/个×1（1个/日）×365天×10年＝76285元。盐酸利多卡因凝胶15.2元/支×1（1支/日）×365天×10年＝55480元。必要残疾辅助器具费为137450元：轮椅4000元/3年÷3年×10年＝13333.33元。坐厕椅300元/3年÷3年×10年＝1000元。淋浴椅350元/3年÷3年×10年＝1166.67元。髋膝踝足矫形器8800元/1年÷1年×10年＝88000元。防褥疮床垫3000元/3年÷3年×10年＝10000元。防褥疮坐垫4000元/2年÷2年×10年＝20000元。单人站立柜3200元/10年÷10年×10年＝3200元。助行器300元/4年÷4年×10年＝750元。原告的残疾辅助器具费共计：432014元＋137450元＝569464元6、原告主张营养费，因未提交医嘱等证据证明其主张，本院不予支持。7、原告主张住宿费，本院认为过高，酌情认定为2000元。8、原告主张邮寄费、复印费，于法无据，本院不予支持。9、原告主张精神损害抚慰金，本院认为过高，酌情认定为25000元。结合各当事人应当承担的责任比例，被告市北城管应当赔偿原告医疗费126261.86元（252523.71元元×50%）、住院伙食补助费15200元（30400元×50%）、交通费5000元（10000元×50%）、误工费95872.46元（191744.92元×50%）、护理费361976.37元（723952.73元×50%）、残疾赔偿金435980元（871960元×50%）、残疾辅助器具费284732元（569464元×50%）、被扶养人生活费282850元（565700元×50%）、鉴定费5500元（11000元×50%）、住宿费1000元（2000元×50%）、精神损害抚慰金25000元。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、第一百三十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条之规定，判决如下：一、被告青岛市市北区城市管理局赔偿原告闫升贵医疗费126261.86元。二、被告青岛市市北区城市管理局赔偿原告闫升贵住院伙食补助费15200元。三、被告青岛市市北区城市管理局赔偿原告闫升贵交通费5000元。四、被告青岛市市北区城市管理局赔偿原告闫升贵误工费95872.46元。五、被告青岛市市北区城市管理局赔偿原告闫升贵护理费361976.37元。六、被告青岛市市北区城市管理局赔偿原告闫升贵残疾赔偿金435980元。七、被告青岛市市北区城市管理局赔偿原告闫升贵被扶养人生活费282850元。八、被告青岛市市北区城市管理局赔偿原告闫升贵残疾辅助器具费284732元。九、被告青岛市市北区城市管理局赔偿原告闫升贵鉴定费5500元。十、被告青岛市市北区城市管理局赔偿原告闫升贵住宿费1000元。十一、被告青岛市市北区城市管理局赔偿原告闫升贵精神损害抚慰金25000元。上述应支付费用，被告青岛市市北区城市管理局应于本判决生效后十日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。十二、驳回原告闫升贵的其他诉讼请求。案件受理费46630元，由原告闫升贵负担23315元，被告青岛市市北区城市管理局负担23315元。案件受理费缓交至执行阶段。如不服本判决，可于判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。审 判 长  胡堰平人民陪审员  李 娟人民陪审员  张 惠二〇一八年三月六日书 记 员  王 清