湖南省邵东县人民法院民 事 判 决 书（2018）湘0521民初3953号原告李跃军，男，汉族，1982年8月25日出生，户籍地邵东县。委托代理人谭玉清，邵东县蓝天法律服务所法律工作者。被告蒋瑞凤，男，汉族，1989年10月23日出生，户籍地邵东县。委托代理人曾军喜，邵东县昭阳法律服务所法律工作者。被告中国人民财产保险股份有限公司永州市分公司，地址在永州市冷水滩区湘永路**。负责人姚惠明，系该公司总经理。委托代理人（特别授权）葛顺喜，湖南天戟律师事务所律师。被告中国人民财产保险股份有限公司怀化市分公司，，地址在怀化市鹤城区迎丰中路**负责人成利军，系该公司总经理。委托代理人（特别授权）覃辉，湖南常清律师事务所律师。原告李跃军与被告蒋瑞凤、中国人民财产保险股份有限公司怀化市分公司（以下至判决主文前简称“怀化人民保险公司”）、中国人民财产保险股份有限公司永州市分公司（以下至判决主文前简称“永州人民保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，于2018年11月29日公开开庭进行了审理。原、被告及其委托代理人均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告李跃军诉称，被告蒋瑞凤驾车与原告李跃军驾车相碰撞，造成原告李跃军受伤及车辆受损。邵东县公安局交通警察大队认定蒋瑞凤应负此次事故的主要责任。事故车辆在被告永州人民保险公司和被告怀化人民保险公司投了保险。请求法院依法判令各被告赔偿原告损失：医疗费、后期治疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、被扶养人生活费、财产损失、鉴定费等，共计169857.62元。被告蒋瑞凤辩称，被告的车辆投了保险，应由保险公司承担赔偿责任，被告垫付了原告医疗费24000元，请法院依法判决。被告永州人民保险公司辩称，原告的部分诉讼请求过高且部分不符合法律规定，原告的户籍性质为农村，其残疾赔偿金应按农村居民标准计算，请法院依法核定；保险公司不是侵权人，不承担鉴定费、诉讼费。请法院依法判决。被告怀化人民保险公司辩称，原告的部分诉讼请求过高且部分不符合法律规定，请法院依法核定；被告蒋瑞凤无从业资格证，商业保险免赔，保险公司不是侵权人，不承担鉴定费、诉讼费。请法院依法判决。经审理查明，2018年7月3日5时50分许，被告蒋瑞凤驾驶湘Ｍ×××**号轻型自卸货车在邵东县城昭阳大道与互生路交叉口地段，与原告李跃军驾驶的湘Ｅ×××**号小型普通客车相碰撞，造成原告李跃军受伤及车辆受损。邵东县公安局交通警察大队认定蒋瑞凤应负此次事故的主要责任，李跃军负次要责任。事发后，原告李跃军先后在邵东县人民医院、正大邵阳骨伤科医院共住院治疗42天及门诊治疗，共用去医疗费30021.92元。2018年9月1日，经邵阳市白云司法鉴定所鉴定，李跃军的伤情构成十级伤残；建议伤后误工期为120天，护理期、营养期均为60天；预计后续医疗费用3500元（自2018年9月1日起计算，含复查、康复、祛疤、药物治疗等费用），被鉴定人面部皮肤挫裂伤，后期是否留有瘢痕，是否需整容术，伤后90日才能确认。原告李跃军花鉴定费2208元。鉴定后，原告花后期治疗费1767.7元。交通事故前，原告李跃军从2012年10月开始，一直在邵东县城百宝路205号李凡云家5楼租房居住，并在邵东县城雷祖路436号经营邵东县宋家塘鸿涛生鲜超市；原告李跃军的儿子李涛（2009年2月23日出生）、女儿李培（2006年9月11日出生）系其被扶养人。湘Ｍ×××**号轻型自卸货车在被告永州人民保险公司投保了交强险，交强险理赔限额为122000元（其中财产损失理赔限额为2000元，医疗费用理赔限额为10000元，死亡伤残赔偿限额为110000元）；在被告怀化人民保险公司投保了商业三者险，理赔限额为500000元（不计免赔）。原告李跃军治疗期间，被告蒋瑞凤垫付医疗费24000元。审理中，原告李跃军主张其财产损失（车辆损失）26867元（含车辆施救费），但未提供定损的相关证据。庭审中，被告怀化人民保险公司同意对被告蒋瑞凤垫付的医疗费在本案中一并处理，被告蒋瑞凤自愿承担原告医疗费10%的非医保费用。上述事实，有原告提供的原告的身份证、驾驶证、车辆行驶证，被告的身份证、驾驶证、车辆行驶证，交通事故责任认定书，保险单，诊断书、病历，法医鉴定书，医疗费票据，鉴定费票据，交通费票据，原告的个体工商户登记基本信息单，邵东县宋家塘街道办事处和田社区居委会的证明，被扶养人的户籍资料，原告李跃军与李凡云签订的房屋租赁合同，李凡云的身份证及房屋产权证明，被告怀化人民保险公司提交的机动车综合保险条款，当事人的当庭陈述等证据在卷佐证，可以认定。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。邵东县公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书认定事实清楚，适用法律正确，责任划分妥当，可作为本案确定当事人承担民事赔偿责任的依据；根据被告蒋瑞凤与原告李跃军两者的过错行为对事故发生所起的作用，以被告蒋瑞凤承担70%的责任、原告李跃军承担30%的责任为宜。交通事故前，原告李跃军一直在邵东县城租房居住并务工，其在城镇已生活一年以上且生活来源于城镇，被告永州人民保险公司虽对原告在城镇居住持有异议，但未能举证对原告提交的证据予以反驳，应承担举证不能的法律后果，故原告主张的残疾赔偿金及相应损失按城镇居民的赔偿标准计算，合理合法，本院予以支持。被告蒋瑞凤的湘Ｍ×××**号轻型自卸货车在被告怀化人民保险公司投保了商业三者险，因机动车综合保险条款是格式合同，《中华人民共和国合同法》第三十九条规定，采用格式条款订立合同的，提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务，并采取合理的方式提请对方注意免除或者限制其责任的条款，按照对方的要求，对该条款予以说明。格式条款是当事人为了重复使用而预先拟定，并在订立合同时未与对方协商的条款；第四十一条规定对格式条款的理解发生争议的，应当按照通常理解予以解释，对格式条款有两种以上解释的，应当作出不利于提供格式条款一方的解释；根据被告邵阳人民保险公司提供的《机动车综合商业保险条款》格式合同“责任免除”章节第八条第二款第6项的约定，驾驶人存在“驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书”情形的，保险公司不予理赔；从上述格式免责条款的字面内容看，并未出现“从业资格证”等表述，仅有“国家有关部门核发的许可证书或其他必备证书”等笼统概括描述，但国家哪些部门核发，具体是哪些许可证书、必备证书，该格式免责条款并未规定清楚、详细；因此，不能认定保险公司对该条款已履行了明确说明义务，该免责条款应当认定无效；故对被告怀化人民保险公司认为驾驶员无从业资格证的保险公司在商业保险限额内免赔的主张，本院不予支持。因湘Ｍ×××**号轻型自卸货车在被告永州人民保险公司投保了交强险，在被告怀化人民保险公司投保了商业三者险，被告永州人民保险公司首先应当在交强险赔偿限额内予以赔偿，超出交强险各分项赔偿限额部分的损失，由被告蒋瑞凤与被告怀化人民保险公司在商业三者险限额内依合同约定承担70%的赔偿责任，原告李跃军自负30%的责任。庭审中，被告怀化人民保险公司同意对被告蒋瑞凤垫付的医疗费在本案中一并处理，被告蒋瑞凤自愿承担原告医疗费10%的非医保费用，是其真实意思表示，本院予以准许。原告李跃军治疗期间被告蒋瑞凤垫付的医疗费24000元，结案时可以折抵案款。原告李跃军主张的财产损失（车辆损失）26867元因未提供定损的相关证据，待其损失确认后可另行主张权利。关于原告李跃军的损失经本院核定：医疗费为30021.92元；后期治疗费为1767.7元（已实际发生）；住院伙食补助费为2100元（50元/天×42天）；营养费为1200元（20元/天×60天）；误工费（参照法医鉴定结论的伤休期限，根据原告的主张按居民服务业的标准计算）为15742.8元（131.19元/天×120天）；护理费（参照居民服务业的标准计算）为7871.4元（60天×131.19元/天）；交通费酌情认定为500元（含救护车费）；残疾赔偿金为67896元（33948元/年×20年×10%）；精神损害抚慰金认定为3000元；被扶养人生活费为8650.5元【（6年+9年）×11534元/年÷2×10%】；鉴定费2208元。原告李跃军的以上损失共计140958.32元（其中医疗费部分为35089.62元，伤残赔偿部分为103660.7元，鉴定费2208元），首先由被告永州人民保险公司在交强险限额内赔偿113660.7元（10000元+103660.7元），超出交强险各分项赔偿限额部分的损失25089.62元（35089.62元-10000元），由被告蒋瑞凤与被告怀化人民保险公司在商业三者险限额内依保险合同约定承担70%为17562.73元，由被告蒋瑞凤承担非医保费用3002.19元（30021.92元×10%），由被告怀化人民保险公司在商业三者险限额内赔偿14560.54元（17562.73元-3002.19元），原告李跃军自负30%为7526.89元；不属于保险理赔的鉴定费2208元，由被告蒋瑞凤承担70%为1545.6元，原告自负30%为662.4元。上述被告蒋瑞凤共计应承担4547.79元。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国合同法》第三十九条、第四十一条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条之规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司永州市分公司在交强险限额内赔偿原告李跃军损失113660.7元。二、由被告中国人民财产保险股份有限公司怀化市分公司在商业三者险限额内赔偿原告李跃军损失14560.54元。三、由被告蒋瑞凤赔偿原告李跃军损失4547.79元。四、驳回原告李跃军的其他诉讼请求。上述给付款项，限判决生效后三十日内付清。如被告未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，则应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。款汇至户名为：邵东县财政局国库管理非税收入汇缴结算户，账号为：85×××72，开户行为：华融湘江银行邵东县支行的账户内。领取案款时，原告李跃军可领取108769.03元（113660.7元+14560.54元+4547.79元-24000元），被告蒋瑞凤可领取19452.21元（24000元-4547.79元）。本案受理费用1150元，由被告蒋瑞凤承担805元，原告李跃军承担345元。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省邵阳市中级人民法院。审 判 长  王志明人民陪审员  唐银桥人民陪审员  李德桥二〇一八年十一月二十九日法官助理李巧军代理书记员  羊丽丽附相关法条：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。《中华人民共和国合同法》第三十九条采用格式条款订立合同的，提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务，并采取合理的方式提请对方注意免除或者限制其责任的条款，按照对方的要求，对该条款予以说明。格式条款是当事人为了重复使用而预先拟定，并在订立合同时未与对方协商的条款。第四十一条对格式条款的理解发生争议的，应当按照通常理解予以解释。对格式条款有两种以上解释的，应当作出不利于提供格式条款一方的解释。格式条款和非格式条款不一致的，应当采用非格式条款。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。