四川省蓬安县人民法院民 事 判 决 书(2018)川1323民初473号原告：林丕，男，1973年01月01日出生，汉族，住四川省蓬安县。委托诉讼代理人：李波，���川果城律师事务律师。委托诉讼代理人：古康江，四川果城律师事务实习律师。被告：李定寿，男，1963年8月9日出生，汉族，住四川省蓬安县。委托诉讼代理人：杨清权，南充市法源法律服务所法律工作者。被告：中国人寿财产保险股份有限公司南充中心支公司。负责人：杨建，总经理。委托诉讼代理人：沈航（特别授权），系公司员工。原告林丕与被告李定寿、中国人寿财产保险股份有限公司南充中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序于2018年02月01日公开开庭进行了审理。原告林丕及委托诉讼代理人李波、被告李定寿及委托诉讼代理人杨清权、被告保险公司的委托诉讼代理人沈航到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告残疾赔偿金、被扶养人生活费、残疾辅助器具费、精神抚慰金、医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、误工费、财产损失费等共计280,833.76元，被告保险公司在保险范围内承担责任；2、案件受理费由被告承担。事实及理由：2017年5月31日，被告李定寿驾驶川Ｒ×××××号面包车，行驶至蓬安县努力餐粉馆时驶进粉馆，撞到粉馆内顾客林丕、易明辉和帮工祝建军，造成林丕、易明辉、祝建军受伤和车辆、粉馆及粉馆财物受损的交通事故，经公安机关认定，李定寿承担事故全部责任，林丕、易明辉、祝建军不承��事故责任。原告受伤后立即被送往蓬安县人民医院住院治疗，2017年6月8日转往川北医学院附属医院接受进一步治疗，经治疗基本好转，并于2017年7月4日出院。经南充市鼎正司法鉴定所鉴定，原告构成九级附加十级伤残，后续医疗费14，000.00元，误工期限180天，护理期一人次90天，营养费2，700.00元。经多次协商未果，依法提起诉讼，请求人民法院依法支持原告的诉请。被告李定寿辩称，1、交通事故的发生及责任划分属实，均无异议。2、事故发生后李定寿共垫付费用5万多元，请求予以扣减。被告保险公司辩称，1、投保人不是李定寿的名字；2、应当把其他无责任的人追加进来；3、医疗费中的非医保用药不属保险赔偿范围，保险公司不予承担；4、鉴定费和诉讼费不属于我公司理赔范围。5、事故发生后保险公司垫付人民币1万元，请求在本案中一并处理。本院经审理认定事实如下：2017年5月31日10时，被告李定寿驾驶川Ｒ×××××号面包车，行驶至蓬安县努力餐粉馆时驶进粉馆，撞到粉馆内顾客林丕、易明辉和帮工祝建军，造成林丕、易明辉、祝建军受伤和车辆、粉馆及粉馆财物受损的交通事故。经蓬安县公安局交通警察大队认定，李定寿承担事故全部责任，林丕、易明辉、祝建军不承担事故责任。原告伤后即被送至蓬安县人民医院住院治疗，诊断为：1、腹部损伤，腹腔出血，腹腔其它脏器损伤；2、右侧髋骨骨折伴右髋关节后脱位；3、L3左侧横突骨折；4、身体多处挫伤。后于2017年6月8日转院至南充川北医学院附属医院，诊断为：1、右侧髋臼粉碎性骨折；2、腰3椎体横突骨折；3、剖腹探查、肠修补、肠系膜血肿清除、阑尾切除术后；4、双肾结石；5、脂肪肝。经治疗好转后于2017年7月4日出院，出院后医嘱注意事项：1、注意休息，加强营养及护理，全休三月，严禁患肢负重，床上适当功能恢复锻炼。2、遵医嘱服药。3、出院后1、2、3、6复查X线，经我科医生允许方可下床负重并遵医嘱处理。4、视骨折愈合情况，二期区内固定。5、如有不适，我科及胃肠外科门诊随诊。原告受伤后共住院34天，住院期间共产生医疗费53，877.97元，门诊费4，036.31元，该款由被告李定寿垫付。庭审中原告撤回对续治费的主张，待续治费确定下来后另案主张。2017年10月22日，原告委托南充鼎正司法鉴定中心对其伤残等级、护理期、营养期、误工期、后续治疗费进行司法鉴定，2017年10月29日，南充鼎正司法鉴定中心作出鉴定意见书：1、被鉴定人林丕伤残等级评定为九级附加十级；2、被鉴定人后续治疗费评定为14，000.00元；3、被鉴定人林丕误工期180天；4、被鉴定人林丕护理期认定1人护理90天；5、被鉴定人林丕评定营养期90天（约需人民币2，700.00元）。鉴定过程中原告支付鉴定费2，600.00元。川Ｒ×××××号机动车（车架号：LS4AABD49A222920,发动机号：95EZ249039）在保险公司投保了交强险、三者险及不计免赔率险，其中，交强险的死亡伤残赔偿限额110，000元、医疗费用赔偿限额10，000元、财产损失赔偿限额2，000元，保险期间为2016年12月21日至2017年12月20日；三者险的赔偿限额为30万元，2016年12月21日至2017年12月20日。2017年6月5日，被保险人名称由谭昌文变更为李定寿。原告林丕系城镇户口，被扶养人有父亲林新民（现已退休）、母亲李从碧、女儿林嘉琪,庭审中，原告撤回对其父亲林新民扶养费的主张。交通事故发生后，被告李定寿垫付医疗费：53，877.97元（包含保险公司垫付的10,000元），门诊费：4，036.31元，财产损失费1，000元，残疾器具费400元，护理费3，900元，合计垫付：53，214.28元；被告保险公司共计垫付费用10，000元。本院认为，公民的健康权依法受法律保护。被告李定寿驾驶川Ｒ×××××号机动车，行驶至蓬安县努力餐粉馆时驶进粉馆，撞到粉馆内顾客林丕、易明辉和帮工祝建军，造成林丕、易明辉、祝建军受伤和车辆、粉馆及粉馆财物受损的交通事故。并经蓬安县公安局交通警察大队认定，李定寿承担事故全部责任，林丕、易明辉、祝建军不承担事故责任。该事故责任认定客观、公正，各��当事人也无异议，本院予以采信。由于川Ｒ×××××号机动车在被告保险公司处投保了车上人员责任险（乘客）及道路客运承运人责任保险，且原告的损失未超过保险限额，根据《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款：“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。”之规定，被告保险公司应当在保险限额内承担替代赔偿责任。医疗费中的自费药品不属于保险合同的理赔范围，该部分费用由被告李定寿承担。因交通事故给原告造成的各项损失，参照法庭辩论终结前上一统计年度的统计数据，结合原告的请求，本院审查如下：1、医疗费，原告住院治疗期间共产生医疗费53,877.97元，门诊费4,036.31元，有医疗机构的医疗费票据复印件、住院病历、住院费用清单佐证，本院予以认定。2、续治费，庭审中，原告撤回续治费的主张，系自己处分权利的行为，本院予以准许，故对续医费本案不作处理，原告可另案主张权利。3、营养费，经鉴定原告需营养费2700.00元，本院予以认定。4、住院期间伙食补助费，原告住院治疗34天，本院酌情按30元/天的标准计算，为34×30=1,020.00元。5、护理费，经鉴定原告需接受护理的期间为90天，原告护理费计算为90×（54,425÷365）=13,419.86元，符合当地护工实际，本院予以认定。6、误工费，原告受伤后仍领取了工资，收入并未减少，故本院对误��费不予支持。7、交通费，结合原告住院的时间、地点，本院酌情认定交通费500.00元。8、司法鉴定费，结合鉴定费发票，本院认定鉴定费为2,600.00元。9、精神抚慰金，原告因交通事故受伤致残，被评定为九级附加十级伤残，身体上受到伤害，精神上造成了一定的痛苦，本院酌情认定精神抚慰金为10,500.00元。10、残疾赔偿金，经鉴定，原告被评定为九级附加十级伤残，定残之日原告未满六十周岁，本院认定残疾赔偿金为119，007.00元（28，335元/年×20年×伤残系数21%＝119，007.00元）。11、被扶养人生活费，庭审中原告撤回了对其父亲林新民扶养费的主张，系自己处分自己权利的行为，故本院���以准许。对于原告主张其母亲李从碧及女儿林嘉琪的扶养费，本院参照上一年度四川城镇居民人均消费性支出标准计算为：20，660元/年×0.21×17年÷2人+20，660元/年×0.21×1年÷2人=39，047.4元。12、残疾器具费，因本次交通事故购买器具产生器具费400元；13、财产损失费，因此次交通事故造成财产损失费用为1，000.00元。上述损失合计248，108.54元。当事人就自费药品的扣除比例达成协议按15%的比例扣除自费药品费用，即8，687.14元（57，914.28元×15%=8，687.14元）。根据保险合同的约定，自费药品费用及鉴定费保险公司不予承担，该费用应由李定寿承担，即李定寿应承担11，287.14元（8，687.14元＋2，600.00元=11，287.14元）。扣除李定寿���承担部分及保险公司垫付的10000.00元，余下的费用226，821.40元，由被告保险公司在车上人员责任险（乘客）及道路客运承运人责任保险限额内赔偿原告林丕。综上，被告保险公司应当在车上人员责任险（乘客）及道路客运承运人责任保险限额内赔偿原告226，821.40元，被告李定寿赔偿原告11，287.14元，被告李定寿已垫付的费用53，214.28元,已超出其应承担的金额，被告保险公司应在赔付给林丕的金额中支付41，927.14元给李定寿，品迭后，保险公司还应赔偿林丕1,84，894.26元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释���第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司南充中心支公司在本判决书生效后二十日内赔偿原告林丕184，894.26元；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司南充中心支公司在本判决书生效后二十日内支付被告李定寿41，927.14元。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2，757元(已由原告林丕垫付)，由被告李定寿负担。如不服本判决，可在本判决送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省南充市中级人民法院。审判员  朱卫东二〇一八年三月九日书记员  张 玲