江苏省南通市通州区人民法院民 事 判 决 书（2018）苏0612民初208号原告：葛徐文，男，1954年9月24日生，汉族，住南通市通州区。委托诉讼代理人：沈跃进，南通市通州区光明法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：曹复梅，南通市通州区光明法律服务所法律工作者。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司南通中心支公司，住所地南通市人民中路8号。负责人：徐龙，总经理。委托诉讼代理人：韩玉霞，江苏瑞慈律师事务所律师。委托诉讼代理人：李亚鹏，江苏瑞慈律师事务所律师。被告：陆勇，男，1986年11月2日生，汉族，住南通市通州区。委托诉讼代理人：宋玉烽，南通市港闸区江东法律服务所法律工作者。被告：徐代林，男，1976年3月17日生，汉族，住如东县。原告葛徐文与被告中国太平洋财产保险股份有限公司南通中心支公司（以下简称保险公司）、陆勇、徐代林机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年1月4日立案受理后，本案依法适用简易程序，分别于2018年2月5日、3月6日、3月22日公开开庭进行了审理。原告葛徐文的委托诉讼代理人曹复梅（参加第一、三次庭审）、沈跃进（参加第二次庭审）、被告保险公司的委托诉讼代理人韩玉霞、被告陆勇（参加第二次庭审）及其委托诉讼代理人宋玉烽（参加第二、三次庭审）到庭参加诉讼。被告徐代林经本院传票传唤，无正当理由，拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告葛徐文向本院提出诉讼请求:判令被告赔偿原告因交通事故造成的损失314356.61元。事实与理由:2014年10月16日20时1分左右，被告陆勇驾驶苏Ｆ×××××小型客车(车主为被告徐代林)由东向西行驶至青年东路东延段第九园路口时，与由北向南骑自行车横过公路的原告发生碰撞，造成原告受伤、车辆损坏的道路交通事故。交警部门认定，原告承担事故的次要责任，被告陆勇承担事故的主要责任。原告的前期医疗费107275.89元已通过诉讼处理。原告的伤情经鉴定构成十级伤残，现为后期发生的费用原、被告双方协商未果，故诉至法院。被告保险公司承认原告主张的事故事实及责任认定，表示肇事车辆在其司投保了交强险和限额为20万元的商业三者险，未投不计免赔，商业险限额内需加扣15%的不计免赔率，事故发生在保险期限内。原告主张前期医疗费的案件中其司在交强险限额内赔偿原告10000元、商业三者险限额内赔偿原告64916.53元。本案中其司未有垫付。原告主张的部分损失不符合法律规定。被告陆勇承认原告主张的事故事实及责任认定，同意被告保险公司陈述的肇事车辆的投保情况，但不同意在商业险限额内加扣15%的不计免赔率。原告主张的部分损失不符合法律规定。被告徐代林未作答辩。本案经审理后查明:一、原告因交通事故受伤当日即至南通大学附属医院住院治疗，于2014年11月8日出院。2014年12月2日因左胫腓骨骨折术后切口感染至南通大学附属医院继续治疗，于2015年1月13日出院。原告又于2015年5月6日至南通大学附属医院住院治疗，于2015年7月7日出院，后又于2017年2月22日至该院住院治疗，于2017年3月5日出院。原告的伤情于2017年10月26日经南通市通州区光明法律服务所委托南通三院司法鉴定所鉴定，鉴定意见为（以下简称鉴定意见书）：1、葛徐文因交通事故致左胫腓骨中段开放性粉碎性骨折，多处软组织伤；双下肢不等长根据《人损分级》构成十级伤残，或根据《道标》构成十级伤残。2、葛徐文误工期限到鉴定前一日为止，护理期限为300日（其中2人护理60日，1人护理240日），营养期限为180日。二、原告曾于2015年1月21日诉至本院，就其2015年1月13日住院之前的前期医疗费用进行了主张。在（2015）通高民初字第0144号案件中，本院判决被告保险公司在交强险限额内赔偿原告10000元、在商业三者险责任限额内赔偿原告64916.53元；被告陆勇赔偿原告11455.86元。三、被告陆勇驾驶的苏Ｆ×××××小型客车，车主为被告徐代林，事故发生时，被告陆勇系向被告徐代林借用。四、保险期间为2014年3月3日至2015年3月2日的投保单中第八项投保人声明及确认一栏中投保人签章处“徐代林”的名字系被告徐代林本人所签。机动车第三者责任保险条款第二十七条约定：“保险人在依据本保险合同约定计算赔款的基础上，在保险单载明的责任限额内，按照下列方式免赔：（一）被保险机动车一方……负主要事故责任的，实行15%的事故责任免赔率……（二）违反安全装载规定的，实行10%的绝对免赔率”。以上事实有当事人陈述及相关书证在卷为证。本院认为，被告保险公司、被告陆勇承认原告主张的事故事实及责任认定以及肇事车辆的投保情况，本院予以确认。被告徐代林未到庭参加诉讼，视为其对自身诉讼权利的放弃。关于原告主张的损失,本院作如下认定:1、医疗费99718.29元。原告主张医疗费103928.68元，其提供的医疗费发票金额实为103928.55元。其中南通市崇种区利民药店、南通市宝芝林医药零售连锁有限公司、南通苏博大药房有限公司南大街药店的发票，金额合计555.5元，无相应证明材料予以佐证，不予支持。票号为0029257717、0029291869、0033736906的医疗费发票，金额合计1380.16元，无门诊病历佐证，不予支持。其中含有伙食费2274.6元，不属于医疗费范畴，应予剔除。其余医疗费99718.29元，有门诊病历、出院记录、医疗费发票等证据为证，且均与治疗原告伤情有关，予以支持。2、原告主张住院伙食补助费2484元、营养费1800元，被告保险公司、被告陆勇均不持异议，本院予以确认。3、护理费41179.32元。原告主张护理费48816元[180元／天×138天（住院期间请人护理）+108元／天×222天（根据鉴定意见书，扣除护工护理期限）]，提供了护理人员陆某出具的收条及其身份证复印件，并申请证人出庭作证。庭后，本院又依职权对证人陆某进行了调查。本院认为，被告保险公司、被告陆勇虽对原告住院期间请人护理持有异议，但未能提供相反的证据加以反驳，故对两被告的该辩解意见不予采信，对于原告几次住院期间请人护理的事实予以认定。但证人陆某对于其出具收条的时间前后陈述不一，原告又无其他证据加以佐证，证明其请人护理期间的护理费为180元／天，故原告请人护理期间的护理费参照江苏省上一年度其他服务业50786元／年计算，除此之外的护理费按当地一般护工工资标准99元／天计算，期限根据鉴定意见书。本院认定原告的护理费为41179.32元[50786元／年÷365天×138天+99元／天×（60天×2人+240天-138天）]。4、误工费128803.68元。原告表示其事故发生前在个体工商户伊桂华处从事粮食装卸和送货工作，主张误工费128803.68元（116.67元／天×1104天）。提供了原告与案外人伊桂华达成的调解协议书一份（盖有南通市通州区先锋街道社会矛盾调处中心、南通市通州区先锋街道人民调解委员会的公章）、伊桂华的身份证复印件、营业执照复印件、南通市通州区先锋街道秦家埭村村民委员会出具的证明一份，被告保险公司、被告陆勇虽持有异议，但未能提供有效证据加以反驳，故原告提供的上述证据已经形成证据优势，可以证明原告事故发生前从事粮食装卸和送货工作，原告主张误工费116.67元／天，未超过行业标准，予以支持。虽然原告提供的村委会证明中载明2017年上半年，案外人伊桂华的住房和门市被当地政府征用拆迁，但只要原告在交通事故发生前有从事工作的能力，案外人伊桂华的门市拆迁与否，与其误工损失并无必然联系，故原告的误工期限根据鉴定意见书计算至鉴定前一日止。本院认定原告的误工费为128803.68元（116.67元／天×1104天）。5、原告主张残疾赔偿金68258.4元，被告保险公司、被告陆勇不持异议，本院予以确认。6、精神损害抚慰金3500元，本院根据原告的伤残等级、年龄、过错程度等因素酌情认定。7、交通费1500元，本院酌情认定。8、原告主张残疾辅助器具费880元，提供了盖有南通市雪燕工贸有限公司医疗器械分公司印章的送货单一张。本院认为，根据原告的伤情，使用轮椅确有必要，对原告主张残疾辅助器具费880元予以支持。9、车损300元。原告主张车损300元，被告保险公司、被告陆勇不持异议，本院予以确认。10、鉴定费2100元，有正式发票为证，予以支持，该费用列入诉讼成本，由当事人分摊。综上，原告因交通事故造成的损失为348423.69元（不含鉴定费），由被告保险公司在交强险责任限额内赔偿原告110300元（被告保险公司已在交强险限额内赔偿原告10000元），超出交强险限额的损失为238123.69元。因被告陆勇承担本起事故的主要责任，故由被告陆勇承担80%的民事赔偿责任，即190498.95元。因肇事车辆未投保不计免赔险，且被告徐代林作为投保人已在投保人声明及确认栏中签字确认，故被告保险公司对于投保人未投保不计免赔险的免责条款已向投保人履行了提示和明确说明义务，故商业三者险责任限额内应扣除15%的不计免赔率。被告保险公司提供的商业险条款系格式条款，根据法律规定，应当作出有利于被保险人或受益人的解释，故应当按照被告陆勇对原告实际承担的民事赔偿责任核定赔偿款后，在此基础上再扣除相应的免赔率予以计算。被告陆勇应承担的损失190498.95元，扣除15%的免赔率28574.84元后为161924.11元，被告保险公司在另案中商业三者险限额内已赔偿原告64916.53元，故原告因本起事故造成的总损失已超出20万元的商业险保险限额，由被告保险公司在商业三者险责任限额内再赔偿原告135083.47元，超出商业三者险责任限额的部分，由被告陆勇承担55415.48元。原告要求被告徐代林承担赔偿责任，未能提供证据证明被告徐代林在本起事故中存有过错，故对原告要求被告徐代林承担赔偿责任的诉请不予支持。为此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国合同法》第四十一条、《中华人民共和国保险法》第十七条、第三十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司南通中心支公司于本判决发生法律效力之日起十五日内给付原告葛徐文245383.47元。二、被告陆勇于本判决发生法律效力之日起十五日内给付原告葛徐文55415.48元。二、驳回原告葛徐文的其他诉讼请求。案件受理费减半收取986元、鉴定费2100元，合计3086元，由原告葛徐文负担553元、被告中国太平洋财产保险股份有限公司南通中心支公司负担853元、被告陆勇负担1680元。综上，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司南通中心支公司于本判决发生法律效力之日起十五日内给付原告葛徐文246236.47元；由被告陆勇于本判决发生法律效力之日起十五日内给付原告葛徐文57095.48元。上述款项均汇入原告葛徐文在中国农业银行的账户，账号：62×××70。如果未按本判决书指定的期间履行金钱给付义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费1972元（该院户名：江苏省南通市中级人民法院，开户行：中国银行南通市濠南路支行，账号：46×××65）。代理审判员  张建伟二〇一八年三月二十八日书 记 员  高 晗