山东省广饶县人民法院民 事 判 决 书（2018）鲁0523民初237号原告：李桂香，女，1968年6月1日出生，傈僳族，云南省怒江傈僳族自治州兰坪白族普米族自治县通甸镇通甸村委会清水江组人，现住广饶县。委托诉讼代理人：卢献亭，山东广胜律师事务所律师。被告：李玉华，男，1964年2月20日出生，汉族，现住广饶县。被告：中国人民财产保险股份有限公司东营市分公司，住所地：山东省东营市东营区南一路329号，统一社会信用代码：913705007061606208。负责人：陈同富，该公司总经理。委托诉讼代理人：张卫清，山东正义之光律师事务所律师。原告李桂香诉被告李玉华、中国人民财产保险股份有限公司东营市分公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年1月5日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李桂香及其委托诉讼代理人卢献亭、被告保险公司委托诉讼代理人张卫清到庭参加诉讼。被告李玉华经本院合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李桂香向本院提出的诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告：医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、营养费、被抚养人生活费、后续治疗费、鉴定费等共计147624.47元；2、本案的诉讼费由被告承担。事实与理由：2017年4月16日20时许，被告李玉华驾驶鲁Ｅ×××××小型普通客车沿广凯路由东向西行驶至广凯路与团结路路口处时，与沿团结路由南向北行驶的李加功驾驶的摩托车发生交通事故，致原告受伤。广饶县公安局交通管理大队作出的事故认定书，认定李玉华承担事故的全部责任，被告保险公司系承保人。为维护原告的合法权益，提起诉讼，请求依法支持原告的诉讼请求。被告李玉华未到庭未答辩。被告保险公司辩称，对于原告的诉讼请求，应当提供证据证明其合理合法性；投保车辆应提供驾驶证、行驶证、保单、上岗证，予以证明与我公司之间存在保险合同关系，事故发生时具有合法的驾驶资格，车辆已经年审，符合保险理赔条件；依据我公司与投保人之间签订的保险合同约定，对于涉及人伤索赔的案件，应当按照社保用药范围标准进行理赔。因此超出交强险医药限额的部分应当扣除20%的非医保用药费用；诉讼费、鉴定费等间接损失我公司不予承担，我公司为原告垫付10000元医疗费。本院经审理认定事实如下：2017年4月16日20时00分许，被告李玉华驾驶鲁Ｅ×××××小型普通客车沿广凯路由东向西行驶至广凯路与团结路路口处时，与沿团结路由南向北行驶的李加功驾驶的鲁Ｅ×××××普通摩托车发生交通事故，致摩托车的乘车人即原告李桂香受伤，车辆损坏。对该事故，广饶县公安局交通管理大队出具了事故认定书，认定被告李玉华承担事故的全部责任，李加功及李桂香无责任。事故发生后的当天，原告到胜利油田中心医院住院治疗，住院19天，2017年5月6日出院；2017年5月26日，原告再次到胜利油田中心医院住院治疗，住院12天，2017年6月7日出院，后到广饶县人民医院进行复查，住院及复查共支出医疗费67656.52元。2017年12月15日，本院委托的东营广饶县人民医院法医司法鉴定所对原告李桂香的伤残等级等进行了鉴定，经鉴定：1、伤残等级：右下肢损伤构成道路交通事故十级伤残；2、误工时间、院内外护理人数及期限、营养费：误工时间为180日，护理期限为90日，其中院内2人护理，院外1人护理，在营养期为90日内的营养费由办案单位裁处；3、后续治疗费：人民币捌仟元。因鉴定，原告支出鉴定费2200元。同时查明，原告李桂香受伤前在东营市丰泰食品有限公司上班，受伤前三个月的平均工资为2583.33元，受伤后未上班，未发工资；原告受伤期间由其丈夫李加功护理，李加功在东营市丰泰食品有限公司上班，护理期间未发工资；原告第一次住院期间雇佣护工王书红1人，护理19天，支出护理费4940元（每天260元），第二次住院期间雇佣护工1人，支付13天护理费3120元（每天260元）。还查明：事故发生时，涉案车辆鲁Ｅ×××××小型普通客车由被告李玉华驾驶，该车在被告保险公司投保交强险及商业险（商业三者险保额50万，入有不计免赔），事故发生在保险期间。被告保险公司为原告垫付医疗费10000元。2016年山东省城镇居民收入34012元；2016年山东省农村居民收入13954元。上述事实，有原告提交的广饶县公安局交通管理大队出具的道路交通事故认定书；胜利油田中心医院出具的住院病历、出院诊断证明书、用药明细、住院费票据、门诊收费票据，广饶县人民医院出具的门诊收费票据；东营市丰泰食品有限公司出具的原告及护理人员李加功的停发工资证明、工资表，东兴区胜华家政服务社与陪护人员张宝珍、陈士华签订的的陪护合同书、东兴区胜华家政服务社出具的陪护费票据、陪护人员陈士华的身份证复印，东营区文汇街道万康家政服务社与王书红签订的陪护协议、陪护人员王书红的身份证复印件、东营市国税局出具的护理费票据；东营市广饶县人民医院法医司法鉴定所出具的司法鉴定意见书、鉴定费票据及当事人当庭陈述在案佐证，足以认定。本院认为，被告李玉华驾驶车辆与李加功驾驶摩托车发生交通事故，致摩托车乘车人原告李桂香受伤，车辆损坏，李玉华承担事故的全部责任，故被告李玉华应按照事故责任对原告的各项损失承担民事赔偿责任。因涉案鲁Ｅ×××××小型普通客车在被告保险公司投保交强险及商业三者险，因此被告保险公司首先在交强险责任限额内承担赔偿责任，超出交强险限额部分，由被告保险公司在商业三者险限额内承担，仍有不足的，由被告李玉华承担赔偿责任。原告主张的医疗费，根据票据依法确认为67656.52元；原告主张的误工费，根据原告受伤前三个月的日工资收入及结合鉴定意见，计算15499.98元（2583.33元／30天＊180天）；原告主张李加功的护理费按照其日工资收入94.78元计算，但未提交工资银行明细予以佐证，因此该主张本院不予支持，但李加功确系非农收入，可按照城镇收入标准计算，另外因原告住院期间雇佣护工1人，因此护理费按照雇佣护工支出的护理费及护理人员李加功减少的收入计算，并结合鉴定意见予以确认，虽原告第二次住院支付雇佣护工13天的护理费，但原告住院12天，因此应按照12天计算护理费（12天应为2860元），综上，原告主张的护理费应计算为16186.2元（93.18元＊90天+4940元+2860元）；原告主张的住院伙食补助费，根据住院天数按照每天30元计算，应为930元（30元＊31天）；原告主张的交通费、精神损害抚慰金根据住院天数及伤残等级依法分别确为350元、1000元；原告主张伤残赔偿金按照农村标准结合鉴定意见计算为27908元（13954元＊20年＊10%）；原告主张的营养费，根据鉴定意见计算为2700元（30元＊90天）；原告主张的后续治疗费根据鉴定意见确认为8000元，原告主张的鉴定费，根据票据确认为2200元；原告主张的被抚养人生活费，未提交被抚养人的户口薄予以佐证，其提交的证据不足，本院不予支持。被告李玉华经本院合法传唤未到庭参加诉讼，系对自己诉讼权利的处分，但应承担相应的法律后果。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、原告李桂香因本案交通事故造成的损失：医疗费67656.52元、误工费15499.98元、护理费16186.2元、住院伙食补助费930元、交通费350元、伤残赔偿金27908元、精神损害抚慰金1000元、营养费2700元、后续治疗费8000元、鉴定费2200元，共计142430.7元。扣除被告中国人民财产保险股份有限公司东营市分公司已支付的医疗费10000元，余款132430.7元，由被告中国人民财产保险股份有限公司东营市分公司在机动车责任强制保险限额承担60944.18元（包含精神损害抚慰金1000元），由被告中国人民财产保险股份有限公司东营市分公司在机动车商业第三者保险范围内承担69286.52元，由被告李玉华承担2200元。上述款项限被告均于本判决生效后十日内付清。二、驳回原告李桂香的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3252元，减半收取1626元，由原告李桂香负担167元，由被告李玉华负担1459元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省东营市中级人民法院。审判员  刘安芬二〇一八年三月二十六日书记员  孙悦酌本判决书引用的法律条文《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。存在