安徽省来安县人民法院民 事 判 决 书（2018）皖1122民初687号原告：史家如，女，1951年7月16日生，汉族，住安徽省来安县。委托诉讼代理人：李宝剑，安徽李宝剑律师事务所律师。被告：张飞，男，1994年11月20日生，汉族，住江苏省丰县。被告：中国人民财产保险股份有限公司徐州市分公司，住所地：徐州市建国东路17号。负责人：王胜，该公司总经理。委托诉讼代理人：唐为先，该公司法律顾问。原告史家如与被告张飞、被告中国人民财产保险股份有限公司徐州市分公司（以下简称人保徐州市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年3月2日立案受理后。依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告史家如的委托诉讼代理人李宝剑，被告张飞、人保徐州市分公司委托诉讼代理人唐为先到庭参加诉讼。本案现已审理终结。张飞辩称，对事故发生及责任认定无异议，原告要求的赔偿我在保险公司投保了保险由保险公司赔偿。事故后我垫付了8000元医疗费要求在本案中一并处理。人保徐州市分公司辩称，对事故发生事实及责任认定无异议；事故车辆在我司投保交强险和商业三者险100万且不计免赔，事故发生在保险期间内，需扣除10%的非医保用药，不承担诉讼费、鉴定费。本院审理认定事实如下：2017年10月1日5时58分，张飞驾驶苏Ｃ×××××小型客车，沿头大路行驶至头大路0公里550米时，与史家如骑的电动三轮车碰撞，致史家如受伤，车辆损坏的交通事故，此次事故经来安县公安局交通管理大队责任认定：张飞负事故的全部责任，史家如无责任。事故发生后，史家如被送至来安县第二人民医院急救，当日转南京医科大学第二附属医院治疗，诊断为：胸8椎体压缩性骨折、肺挫伤、胸腔积液、癫痫、高血压、脑梗死。2017年10月30日转入来安县家宁医院治疗，于2017年10月19日出院，住院19天。上述治疗期间，史家台自行支付医疗费30865.12元。2017年10月1日史家如在南京医药百信药房有限责任要公司购买药品129元，2017年10月6日、10月26、12月20日三次在滁州市瑞林医药有限公司购买药品1611元，四次购买药品均无医嘱。事故发生后，张飞为史家如垫付相关费用8000元。2018年1月19日史家如委托安徽公正司法鉴定所对其伤残程度和护理期、营养期进行法医学鉴定。2018年1月23日，该所出具皖公正司鉴所[2018]临鉴字第137号鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人史家如胸8椎体压缩性骨折（压缩达1/3以上）属十级伤残。被鉴定人史家如的护理期评定为90日、营养期评定为90日为宜。史家如支付鉴定费用1800元。经查，张飞驾驶苏Ｃ×××××小型客车系其本人所有，该车在人保徐州市分公司处投保了交强险（交强险责任限额为122000元，其中死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元）及商业三者险100万元，约定不计免赔，该事故发生在保险期间内。另查明，史家如系农业家庭户，定残之日史家如年满66周岁。上述事实，除双方当事人当庭陈述外，另有史家如提供的身份证、交通事故认定书、保单、来安县第二人民医院诊断报告及用药清单、南京医科大学第二附属医院住院病案、出院记录、医药费发票及用药清单、来安县家宁医院住院病案、疾病诊断证明、出院记录、医药费发票及用药清单、鉴定意见书及发票、张飞的驾驶证、行驶证、外购药品发票、电动车维修收据、监护室护工费收据等证据在卷佐证。本院认为，本案的争议焦点为：一、史家如的合理损失是多少；二、史家如的合理损失被告如何承担。对于争议焦点一，医疗费，有史家如提供的住院病案、疾病诊断证明、出院记录及医疗费票据证明，本院凭票予以确认，人保南京市分公司要求扣除10%非医保用药于法无据，本院不予采信,对于史家如在南京医药百信药房有限责任要公司和在滁州市瑞林医药有限公司购买的价值1740元药品，因其购买的药品无相应医嘱说明且未提供证据证明购买该药品与治疗其伤情之间存在关联性，故对其主张的该1740元医疗费本院不予支持；误工费，史家如主张其住院期间照安徽省2016年城镇职工标准计算误工损失，因史家如在事故发生时已年满66周岁，且未能提供其仍参加工作或具有实际劳动的相应证据，故史家如要求的误工损失本院不予支持；护理费，史家如主张163元/天，其并未提供当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，参照2016年度安徽省居民服务和其他服务业平均工资计算护理费，结合鉴定意见，本院支持10980（122元/天×90天）元；营养费，史家如主张100元/天，超过相应规定，应以30元/天为宜，结合鉴定意见本院支持2700（90天×30元/天）元；住院伙食补助费，史家如主张100元/天，标准过高，以30元/天为宜，结合鉴定意见，本院支持580（16天×30元/天+2×50元/天）元；残疾赔偿金,史家如主张按安徽省农村标准计算，本院支持16408（11720元/年×14年×10%）元；精神损害抚慰金，结合史家如的伤情及鉴定意见，本院酌定为6000元；交通费，史家如主张500元，其实际提供的发票为176元，因其住院转院实际发生的交通费，本院酌定200元;车损，史家如主张960元，但未提供维修清单，考虑交通事故发生造成车辆实际损坏，本院酌定600元；特护费为受害人在住院期间医院所实际收取，本院予以支持；鉴定费系确定损失所必须、合理的支出，本院予以支持。综上，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的范围、项目、标准计算，史家如的合理损失为：医疗费30865.12元、护理费10980元、住院伙食补助费580元、营养费2700元、残疾赔偿金16408元、精神损害抚慰金6000元、交通费200元、车损600元、特护费300元、鉴定费1800元，共计人民币70433.12元。对于争议焦点二，公民的生命健康权及合法的财产权益受法律保护，公民因生命健康及财产遭受侵害的，赔偿权利人可以要求赔偿义务人承担赔偿责任。本案系因交通事故引发的损害赔偿，张飞驾驶的苏Ｃ×××××小型客车，与史家如骑行的电动三轮车发生交通事故，交警部门认定张飞承担本次事故的全部责任，史家如无责任，并无不妥，本院予以确认，故史家如因交通事故造成的合理损失有权获得赔偿。张飞系苏Ｃ×××××小型客车车主，应承担本次事故的全部赔偿责任。因该涉案车辆在人保徐州市分公司投保了交强险和不计免赔三者险100万，本起事故发生在保险期限内。根据相关法律规定，史家如的合理损失依法应由人保徐州市分公司在事故车辆投保的交强险责任限内赔偿；不足部分由人保徐州市分公司在商业三者险限额范围内赔偿。因史家如的合理损失未超出交强险的限额，因此本院不再细分交强险的各项的赔偿金额，由人保徐州市分公司在交强险限额内赔偿。事故发生后，张飞为史家如垫付医疗费用8000元，史家如予以确认，张飞在本案中不再承担赔偿责任，其垫付的费用由史家如予以返还。事故发生后，人保徐州市分公司未在交强险赔偿限额内及时对受害人的损失进行理赔，导致诉讼，应承担案件的诉讼费用。综上所述，依照《中华人民共和国民法总则》第一百一十条、第一百七十六条、第一百七十七条，《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第六十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四第一款，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔问题的解释》第八条第二款、第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条及相关民事法律政策之规定,判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司徐州市分公司于本判决生效后十日内赔偿原告史家如因此次交通事故造成损失计人民币70433.12元；二、原告史家如于本判决生效后十日内返还被告张飞垫付费用8000元；三、驳回原告史家如的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1881元，减半收取费用940.5元，由原告史家如负担160元、被告中国人民财产保险股份有限公司徐州市分公司负担780.5元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省滁州市中级人民法院。此款汇至开户行：安徽来安农村商业银行股份有限公司新河支行，账号：20000350242210300000018，收款单位：来安县人民法院。审 判 员 李维忠二〇一八年三月二十七日法官助理 何 文书 记 员 李 景附相关法律条文：《中华人民共和国民法总则》第一百一十条自然人享有生命权、身体权、健康权、姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权、隐私权、婚姻自主权等权利。第一百七十六条第二款民事主体依照法律规定和当事人约定，履行民事义务，承担承担民事责任。第一百七十七条二人以上依法承担按份责任，能够确定责任大小的，各自承担相应的责任；难以确定责任大小的，平均承担责任。《中华人民共和国侵权责任法》第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者起诉的，除合同另有约定外，由被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，由保险人承担。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四第一款当事人对自己提供的主张，有责任提供证据。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条第一款医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。