江西省安义县人民法院民 事 判 决 书（2018）赣0123民初103号原告：刘传生，男，1964年02月29日出生，汉族，住安义县。委托诉讼代理人：熊小辉，江西豫立律师事务所律师。被告：刘德亮，男，1964年02月14日出生，汉族，住安义县。被告：ＸＸ，男，1975年07月12日出生，汉族，住安义县。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司南昌中心支公司，住所地：江西省南昌市红谷滩新区红谷中大道349号红谷春天花园三期27号商铺B9、B10、C1室。统一社会信用代码：9136010066477608XL。法定代表人：张文新，该公司负责人。委托代理人：余波，江西锦成律师事务所律师。原告刘传生与被告刘德亮、ＸＸ、中国太平洋财产保险股份有限公司南昌中心支公司（以下简称南昌公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年01月11日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告刘传生的诉讼代理人熊小辉、被告南昌公司的诉讼代理人余波到庭参加诉讼，被告刘德亮、ＸＸ经传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘传生向本院提出诉讼请求：一、请求判令被告刘德亮赔偿原告医疗费、误工费、护理费、营养费、残疾赔偿金、交通费、继续治疗费、鉴定费等各项损失共计406117.42元；判令被告ＸＸ承担连带赔偿责任，判令被告南昌公司在其承保限额内承担赔偿责任；二、本案诉讼费判由被告承担。事实和理由：2017年6月16日1时15分左右，被告刘德亮驾驶被告ＸＸ所有的赣Ａ×××××轻型货车在行驶至安义县××大道××湖××村市际卡口路段时与原告驾驶两轮电动车发生追尾，造成两车受损，原告受伤的道路交通事故，事故发生后，原告即被送往安义县人民医院抢救治疗，后转往南昌解放军第九四医院住院治疗，原告的损伤经鉴定分别构成八级、九级伤残，需继续治疗费5000元，本起事故经安义县公安交警大队认定：被告刘德亮负事故的全部责任，原告不负事故责任，另肇事车在被告南昌公司处投保了交强险及商业三责险，本起事故发生在保险期限内，综上，由于被告刘德亮的违章行为，致原告身体遭受严重损伤，其依法应当承担赔偿责任；被告ＸＸ属肇事车的所有权人，其依法承担连带赔偿责任，被告南昌公司属肇事车的承保人，其依法应当在其承保限额内承担赔偿责任。原告刘传生提供证据有：一、原告身份证、户籍登机卡，证明原告的身份；二、被告刘德亮的行驶证、身份证和被告ＸＸ的行驶证、保险单两份，证明被告的身份以及肇事车辆在被告南昌公司处投保了交强险和第三者责任险、肇事车辆符合上路行驶的要求，肇事司机有合法的驾驶资格；三、安义交警大队的道路交通事故认定书一份，证明本案所涉交通事故发生的事实，以及交警认定原告不承担事故的责任，被告刘德亮承担事故的全部责任；四、原告在九四医院住院的的疾病证明书、出院记录、出院通知各一份，医疗费票据9份、费用清单一份，证明原告因本案所涉交通事故住院治疗88天，花费医疗费151669.9元；五、安义安正法医学司法鉴定所鉴定意见书及鉴定费发票2份，证明原告的损伤构成两个上次等级，一个是8级伤残，一个的9级，需要后续治疗费5000元、花费鉴定费1800元；六、江西锦鹏铝业公司、安义县公安局凤凰山派出所出具的证明一份、原告的银行流水7份、交易记录证明一份，证明原告在事故发生前从2016年3月至2017年6月一直在江西锦鹏铝业公司工作，月收入为4500元。被告刘德亮、ＸＸ未进行答辩。被告南昌公司辩称，本案被保险车辆赣Ａ×××××号车于答辩人处投保交强险及不计免赔商业三者险50万元无异议，但根据原告提供的车辆行驶证认定保险车辆属企业非营业汽车，故原告及被保险人主张保险理赔除提供事故车的行驶证、车辆驾驶人的驾驶证，还应提供交警部门出具的道路事故认定书以认定事故发生时保险车辆不属于营运过程中，否则，答辩人有权依据保险合同约定就原告的损失在商业三者险限额内免责。1、根据保险合同约定，医疗费应按国家基本医疗保险标准赔付，非医保费用不属于保险责任，就本案伤者所花费的医药费，答辩人请求扣减总额15%的非医保费用，否则，答辩人申请法院委托鉴定机构就伤者所花费的医药费按国家基本医疗保险标准进行非医保用药鉴定，另，答辩人已预付医药费1万元，请求法院在赔款总额中予以扣减。2、本案原告为农业户籍，故原告主张的伤残赔偿金应按农村标准计算，其主张按城镇标准计算残疾赔偿金无任何的依据，故其残疾赔偿金计算标准请求法院依法认定。3、本案原告主张的各项费用过高，请求法院重新核定，其中住院伙食补助费应按50元/天标准计算，原告主张误工费未提供任何证据证明其实际收入状况及事故发生后实际收入减少情况，其主张误工费依据不足，就其主张的误工费应按本市最低工资标准45元/天标准计算较为适宜，误工期以实际住院天数为准；原告主张的后续治疗费不是必然发生的费用，且鉴定意见中未给出明确的意见，故该费用应待其实际发生后另行主张；精神抚慰金过高，应不超过1万元，交通费应按10元/天酌定。4、根据保险法第66条规定及保险合同约定，鉴定费、诉讼费等费用均属间接损失，间接损失不属于保险责任范畴，上述费用应由侵权双方根据事故责任比例承担。综上，在核实无保险合同约定免责情形下，答辩人同意依法、依约理赔，恳请法院在查证事实的基础上依法作出公正判决。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：2017年6月16日1时15分左右，被告刘德亮驾驶赣Ａ×××××轻型厢式货车由安义县鼎湖镇鼎湖村上板村小组出发，准备前往南昌市湾里区梅岭镇，当车由北往南行驶至安义县龙安大道鼎湖镇莲花村市际卡口路段时，与前方同方向原告刘传生驾驶的南昌NXXXXC两轮电动车发生追尾相撞，造成两车受损，原告刘传生受伤的道路交通事故。同年同月29日安义县公安局交通警察大队对此事故作出安公交认字[2017]第134号道路交通事故认定书，被告刘德亮承担本起道路交通事故的全部责任，原告刘传生不承担本起道路交通事故的责任。2017年6月16日在安义县中医院检查用去医疗费614元，同日入住中国人民解放军第九四医院，入院诊断：为多发伤1.1闭合性颅脑损伤1.1.1蛛网膜下腔出血1.1.2脑震荡1.1.3头皮挫裂伤1.2闭合性胸部损伤1.2.1双肺挫伤并双侧胸腔积液1.2.2左侧多根肋骨骨折1.3闭合性腹部损伤1.3.1脾切术术后1.3.2肠系膜挫伤1.4全身多处软组织挫裂伤；2017年9月12日出院，出院时情况：为患者一般情况可，疼痛明显好转，伤口愈合良好，要求出院，予以办理出院；出院医嘱为：1.注意休息3月，2.康复治疗，加强营养，定期复查，3.不适随诊。原告刘传生在中国人民解放军第九四医院用去医疗费150735元。被告南昌公司垫付赔偿款10000元，被告刘德亮、ＸＸ垫付8万元。2017年11月30日，江西魁星律师事务所委托安义安正法医学司法鉴定所对原告刘传生伤残等级及出院后继续治疗费用进行鉴定，同日作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人刘传生2017年6月16日因车祸伤致胸部12根肋骨骨折，据此构成九级伤残，车祸致腹部脾破裂，行脾切除，据此构成八级伤残。2、被鉴定人刘传生出院后继续治疗费用约伍仟元。鉴定费为1800元。另查，原告刘传生于2016年3月至2017年6月在江西锦鹏铝业有限公司担任入库工一职，并居住在江西锦鹏铝业有限公司集体宿舍1栋207房间。被告ＸＸ将赣Ａ×××××轻型厢式货车向被告南昌公司投保了交强险和保险金额为50万元商业三者险，事故发生在保险期内。本院认为，被告刘德亮驾驶汽车与原告刘传生驾驶电动车相撞发生交通事故，经安义交警大队认定被告刘德亮负全部责任，原告刘传生不负责任，此认定事实清楚，适应法律正确，程序合法，双方当事人无异议，予以确认。原告刘传生因事故受伤造成损失，被告刘德亮因负全部责任具有过错而承担全部赔偿责任。原告刘传生要求被告ＸＸ承担连带赔偿责任没有事实依据和法律根据，不予支持。被告刘德亮驾驶的汽车在被告南昌公司投保了交强险和商业三者险，被告南昌公司首先在交强险范围内赔偿原告刘传生损失，不足部分，被告南昌公司在商业三者险范围内赔偿。被告南昌公司称原告、被告刘德亮没有提供证据证实汽车发生事故时不属于营运过程中，否则被告南昌公司可以在商业三者险内免责，被告刘德亮驾驶汽车是否营运，如被告南昌公司认为是营运，根据谁主张谁举证原则，被告南昌公司自己承担举证责任，现被告南昌公司没有证据证实该辩称不予支持，况且，被告南昌公司关于免责条款是否告知了投保人没有证据证实。原告刘传生损失为：1、医疗费，根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。原告刘传生总计支付费用151349元，有费用发票、清单、病历、诊断证明等相互印证，予以确认。被告南昌公司辩称非医保用药根据保险合同不承担，符合保险合同规定，予以支持。由于双方当事人不申请对非医保用药进行鉴定，酌情确定非医保用药为151349×10%=15134.9元。原告刘传生提供记有刘永峰的票据不予确认。2、误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。原告刘传生住院为88天，医疗机构出具出院记录医属休息3个月，误工时间计算至定残日前一天，原告刘传生误工时间为88+89=177天。原告刘传生出具了其工作单位证明和当地派出所证明，并有派出所工作人员签字，还有银行出具反映原告刘传生工资等交易记录，本院确认原告刘传生于2016年3月至2017年6月在江西锦鹏铝业有限公司工作并任入库工一职。原告刘传生要求每月工资按4500元标准计算没有事实依据，可参照受诉法院所在地相同或者相近行业为上一年度私营单位职工就业人员年平均工资计算。原告刘传生误工费177天×37471（制造业）÷12÷30元/天=18423.24元。3、护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。原告刘传生未提供证据证明护理人员收入的，参照上一年度当地城镇私营单位居民服务就业人员年平均工资计算，原告刘传生护理费为88×31010÷12÷30=7580.22元。4、交通费根据受害人及其必要陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭。原告刘传生未提供票据，但该项费用实际存在，酌情确定为1200元。5、营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。酌情确定为88×20=1760元。6、住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。住院伙食补助费为88×100=8800元。7、残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。原告刘传生在事故发生前一年居住在江西锦鹏铝业有限公司同时在该公司工作，可参照法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入计算残疾赔偿金，原告刘传生伤残等级鉴定，鉴定客观真实，程序合法，双方无异议，本院予以确认。原告刘传生为二个伤残等级，残疾赔偿金为20×28679×（30%+20%×10%）=183507.2元。8、继续治疗费，鉴定结论约为5000元，现原告刘传生要求5000元，没有超过5000元，予以确认。9、原告刘传生要求赔偿车辆损失，只有交通事故认定书，没有其他证据证实，该请求不予支持。10、精神抚慰金，根据原告刘传生受伤等情况酌情确定为9600元。以上费用总计为387219.66元。被告南昌公司首先在交强险范围内赔偿原告刘传生医疗费10000元、护理费7580.22元、误工费18423.24元、精神抚慰金9600元、交通费1200元、残疾赔偿金73196.54元，共计120000元。被告南昌公司商业三者险范围内赔偿原告医疗费126214.1元，后续治疗费5000元、住院伙食补助费8800元、营养费1760元、伤残赔偿金110310.66元，共计252084.76元。被告刘德亮赔偿原告刘传生医疗费15134.9元（非医保用药部分）。原告刘传生返还被告刘德亮、ＸＸ80000元。综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司南昌中心支公司于判决生效后十日内在交强险范围内赔偿原告刘传生12万元。二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司南昌中心支公司于判决生效后十日内在商业三者险范围内赔偿原告刘传生252084.76元，扣除已垫付10000元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司南昌中心支公司尚需赔偿原告刘传生242084.76元。三、被告刘德亮赔偿原告刘传生15134.9元。四、原告刘传生收到上述赔偿款后返还被告刘德亮、ＸＸ80000元。五、驳回原告刘传生其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7392元，鉴定费1800元，共计9192元由被告刘德亮负担。原告刘传生已交，被告刘德亮给付原告刘传生9192元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于江西省南昌市中级人民法院。审 判 长  陈立建人民陪审员  喻前进人民陪审员  喻文聪二〇一八年三月二日书 记 员  徐海铭