河南省南阳市宛城区人民法院民 事 判 决 书（2017）豫1302民初4271号原告陈占学，男，1968年2月25日出生，汉族，住河南省南阳市宛城区。委托代理人张振祥，系宛城区瓦店镇法律服务所法律工作者，特别授权。被告中煤财产保险股份有限责任公司河南分公司负责人曹钦成，任公司总经理。委托代理人邹蔚，河南书平律师事务所律师，特别授权。原告陈占学诉被告中煤财产保险股份有限公司河南分公司（以下简称中煤财险河南分公司）保险合同纠纷一案，原告于2017年9月12日向本院提起诉讼，同日，本院作出受理决定，在法律规定期间向被告送达了应诉通知书、开庭传票等相关法律手续，2017年10月18日由审判员高立伟依法独任审判，公开开庭进行了审理，原告陈占学及其委托代理人张振祥、被告中煤财险河南分公司的委托代理人邹蔚到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告诉称：2017年3月3日，原告陈占学在被告处为其所有的豫Ｒ×××××号轻型普通货车投保交强险及500000元三者险。2017年4月3日7时许，原告陈占学驾驶豫Ｒ×××××号轻型普通货车在南阳市××宛城区瓦店镇瓦官路口南侧路段由南向北倒车时，与沿瓦官路自西向东行驶的王清林驾驶的电动三轮车相撞，造成电动车乘坐人王秀改受伤及双方车辆、财物受损的交通事故。后经南阳市公安交警支队一大队认定，原告负全部责任，王清林、王秀改无责任。2017年5月16日，原告与王清林、王秀改就该交通事故的赔偿达成协议，并且已经赔偿了王清林、王秀改医疗费、护理费、交通费等各项费用69139.28元。因原告在被告处投保交强险及500000元三者险，为维护原告的合法权益，请求依法判令被告赔偿垫付的各项损失58255.01元；其中医疗费41139.28元、住院伙食补助费1950元、营养费1950元、护理费12800.73元、交通费165元、施救费、停车费250元。2、诉讼费由被告承担。原告为支持其主张，向本院提交以下证据：1、原告的身份证、驾驶证、行驶证，用以证实原告身份及原告具有驾驶资格。2、事故车辆保险单二份，用以证实原告与被告存在保险合同关系。3、交通事故认定书一份，用于证实事故发生的事实及事故责任。4、受害人王秀改住院病历、入院证、诊断证明、出院证、医疗费发票、交通费票据、护理人员身份证、施救费发票，用于证实受害人王秀改因此次交通事故受伤住院及各项损失。5、赔偿协议书、收条各一份，用以证实原告已向受害人赔偿。被告中煤财险河南分公司辩称：车辆投有保险属实，对事故的真实性无异议。虽然原告与事故受害人达成调解协议，并已先行赔偿，但他们之间的协议对我公司没有约束力。本案仍应当根据原告举证，再确认受害人的合理、合法的直接损失的基础上，我公司同意在法律规定和保险合同约定范围内予以理赔。停车费、诉讼费等间接损失，保险公司不应承担。被告中煤财险河南分公司在法定期间未向本院提交证据。对原告举证，被告中煤财险河南分公司发表质证意见如下：对原告举证1、2、3无异议；对原告举证4的真实性无异议，但病历显示，受害人同时存在××症，××、高血压、××，并且在医嘱单、费用清单中也显示有××，对该部分费用，应予扣除。临时医嘱治疗单显示，其主要治疗到17年4月24日已基本结束，后期医嘱治疗已无必要，也不需要两人护理。另外，受害人的伤情主要是肋骨骨折，出院时已经治愈，出院证上的医嘱建议两月内避免剧烈活动、需一人照顾，而并没有说明需一人护理，考虑到王秀改年龄较大，即使没有受伤，也需家属照顾。所以，医嘱不能证明出院后仍需产生护理费。交通费予以认可。停车费、施救费票据没有写明交款人姓名，不能证实是原告损失。停车费应该包含在财政支出范围，不能由当事人负担。对原告举证5的真实性予以认可；但对王秀改的协议，不能约束我公司，其中对王秀改请求过高、不合理的赔偿，我公司不予承担。通过原告的举证、被告的质证，本院认证如下：对原告举证1、2、3被告无异议，本院予以认定；对原告举证4的真实性被告无异议，但认为受害人同时存在治疗其他与本案事故无关的病症；被告在本院指定的期间内申请鉴定，后被告于2018年3月8日撤回鉴定申请书，视为其对该证据认可，故本院对该组证据予以认定；对受害人王秀改在医院及后期的护理，本院将结合案件实际情况，在评理时予以评析。对原告举证5的真实性被告无异议，本院予以认定；对原告与王秀改亲属签订的协议，本院将根据相关法律规定予以处理。根据原、被告的陈述、举证、质证、本院认证及庭审调查，确认以下事实：2017年3月3日，原告陈占学在被告中煤财险河南分公司对其所有的豫Ｒ×××××号南骏牌轻型普通货车投保交强险及500000元的三者险，保险期限自2017年3月3日至2018年3月2日24时止。2017年4月3日7时许，原告陈占学驾驶豫Ｒ×××××号南骏牌轻型普通货车在南阳市××宛城区瓦店镇瓦官路口东100米南侧路段自南向北倒车时，与沿瓦官路自西向东行驶的王清林驾驶的电动三轮车发生事故，造成电动三轮上车乘坐人王秀改受伤、双方车辆及财物受损的交通事故。王秀改受伤后，被送往南阳市第二人民医院住院治疗，诊断为：1、闭合性胸部损伤，左侧多发肋骨，外伤性湿肺，双侧胸腔积液；2、全身多发皮肤软组织伤；3、脑梗塞后遗症；4、××；5、高血压；6、高血脂症。王秀改住院至2017年5月12日，陈占学垫付医疗费41139.28元。出院医嘱：2月内避免剧烈活动，需1人照顾。2017年4月25日，南阳市公安局交通管理支队交通安全事故处理一大队作出道路交通事故认定书，认定陈占学负全部责任，王清林、王秀改无责任。原告支持施救费150元；停车费100元。2017年5月14日，原告通过中间人与王清林、王秀改调解，就该交通事故的赔偿达成协议，对王秀改住院、出院后的护理费、营养费、住院伙食补助费等一次性赔偿28000元。后因原告与被告未能就已支付的赔偿款达成一致意见，原告诉至本院，请求依法判令被告赔偿垫付的各项损失58255.01元；2、诉讼费由被告承担。庭审中，被告申请对受害人王秀改在本次治疗用药中与治疗本次事故无关的病症的关联性和关联度进行鉴定，以甄别与本次事故无关及无必要的医疗费用；后被告于2018年3月8日撤回鉴定申请。另查明，王秀改生于1951年2月18日，户籍地在南阳市××××号。本院认为：一、原告陈占学与被告中煤财险河南分公司签订机动车交通事故责任强制保险单及机动车综合商业保险保险单，系双方真实意思表示，不违反法律规定，为有效合同。原告陈占学驾驶的豫Ｒ×××××号南骏牌轻型普通货车造成王秀改受伤，现原告已对受害人进行了赔偿，要求被告赔偿垫付各项损失，理由正当，本院予以支持。对原告的各项损失的赔偿，应当以受害人王秀改的各项损失为准。二、受害人王秀改各项损失：1、医疗费41139.28元，有医疗费票据，本院予以支持。2、住院伙食补助费，王秀改住院39天，每天按30元，计1170元。3、营养费，王秀改住院39天，每天按30元，计1170元。4、护理费，王秀改受伤时已66岁，考虑到其年岁已高，住院期间按2人护理；出院医嘱2个月避免剧烈活动，一人照顾，可以理解为一人护理；因原告未提供护理人员误工标准，故参照居民服务业平均工资33857元/年，护理费为33857元/年÷365天×39天×2人+33857元/年÷365天×60天1人=12800.73元。5、交通费165元，属实际支出，本院予以支持。6、施救费150元，属合理费用，本院予以支持；停车费100元，按照相关规定，不属于交通事故当事人支出的费用，本院不予支持。三、受害人上述各项损失合计56595.01元，因原告陈占学已赔偿受害人，故被告中煤财险河南分公司应当根据保险合同在交强险及三者险限额内按事故责任赔偿原告56595.01元。依据《中华人民共和国保险法》第十条、第六十五条、第六十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：被告中煤财产保险股份有限公司河南分公司于本判决生效后十日内支付原告陈占学各项损失56595.01元。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1256元，减半收取628元，由被告中煤财产保险股份有限公司河南分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省南阳市中级人民法院。审判员  高立伟二〇一八年三月十六日书记员  李 萍