江西省会昌县人民法院民 事 判 决 书（2017）赣0733民初1622号原告：廖华英，女，1966年07月02日出生，汉族，住会昌县，委托诉讼代理人：王俊辉、刘艳，江西步云律师事务所律师，特别授权代理。被告：刘红英，女，1978年11月05日出生，汉族，住会昌县，被告：中国人民财产保险股份有限公司赣州市分公司(以下简称人民财险赣州市分公司)，住所地赣州市章贡区红旗大道3号，社会信用代码91360700160237269Q。法定代表人：张美明，经理。委托诉讼代理人：张李清、杨建平，江西昌远律师事务所律师，一般授权代理。原告廖华英与被告刘红英、人民财险赣州市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年10月18日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告及其委托诉讼代理人王俊辉、刘艳、被告刘红英、被告人民财险赣州市分公司的委托诉讼代理人张李清到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求如下：1、请求被告赔偿原告损失计人民币269595.58元【赔偿项目：医疗费48203.78元、护理费15246元（105天×145.2元/天）、误工费42390元（270×157元/天）、住院伙食补助费1960元、营养费2000元、后续医疗费10000元、残疾赔偿金131895.8元（28673元/年×20年×23%）、交通费1000元、鉴定费1900元、精神抚慰金15000元】；2、判决被告人民财险赣州市分公司在保险限额内承担责任；3、本案诉讼费由被告负担。事实和理由：2017年01月25日07时许，被告刘红英驾驶赣Ｂ×××××轿车由沿晓龙乡桂林圩口路段自南往北方向行驶时，未确保安全行驶，车辆右前轮碾压原告左脚，造成原告受伤的交通事故。该事故经交警部门调查后认定被告刘红英负事故的全部责任。事故发生后，原告被送往会昌县人民医院住院治疗，因伤势比较严重后转入赣南医学院附属医院手术治疗。经司法鉴定中心鉴定原告伤残等给为9级、10级。医疗终结后，经与被告协商无果，故原告诉至法院，请求处理。被告刘红英辩称，2016年农历12月25日事故发生当天，被告刘红英付原告医院拍片费用580元，之后交了1000元医疗费给医院，给了500元伙费给原告的儿子。第二天，被告刘红英又付了医疗费2000元。2016年农历12月31日，原告廖华英转至治疗赣州，被告刘红英支付给原告的儿子医疗费4000元，支付了至赣州的转院车费1000元（付给了医院），付给原告伙食费600元（原告儿子经收）。2017年02月05日，被告刘红英又付了医疗费5000元至赣州附属医院。以上被告刘红英共支付了被告廖华英的医疗费13680元及给交通费1000元（付给赣州市附属医院）合计14680元。被告人民财险赣州市分公司辩称，一、原告在新农合门诊的用药2305元没有医嘱及合法票据，我公司不予理赔；二、原告属农业家庭户籍，其居住、生活在农村，晓龙乡桂林村不属于建制乡镇规划区域，其残疾赔偿金、误工应按农业标准计算；三、原告主张的后续治疗费10000元过高，可在6000元至7000元之间确定；四、原告主张的精神抚慰金、交通费明显过高，请予以核减；五、我公司先行垫付了10000元医疗费，应予以抵减；六、本案的诉讼费及鉴定费本公司不承担。本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据。原告所举证据如下：1、原告的身份证复印件；2、交通事故认定书；3、保险公司付款回单，证明在赣Ｂ×××××轿车投保交强险内支付了抢救费用10000元；4、会昌县人民医院的疾病证明书、出院记录及发票，证明原告的伤情及在会昌县人民医院住院的情况；5、赣南医学院附属医院出院记录、疾病证明书、发票、用药清单，证明原告第二次住院情况及一年后拆除内固定费用；6、门诊发票和处方签，证明告出院后检查和复诊用药情况；7、司法鉴定意见书及发票，证明原告的伤残等级情况；8、证明及土地证，证明原告的居住收入来源情况。被告对原告所举的证据的质证意见如下：对证据5的后续治疗费的真实性有异议，费用过高；对证据6的的真实性与合法性有异议；对证据8的关联性有异议，与本案无关；对其他证据无异议。上述证据当事人没有异议的，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年01月25日07时许，被告刘红英驾驶赣Ｂ×××××轿车由沿晓龙乡桂林圩口路段自南往北方向行驶时，未确保安全行驶，车辆右前轮碾压原告左脚，造成原告受伤的交通事故。事故发生后，经会昌县公安局交通管理大队调查后作出事故认定书，认定被告刘红英负事故的全部责任。原告受伤后，原告被送往会昌县人民医院住院治疗，入院诊断：1、左外踝骨折;2、左踝关节脱位；3、左跟骨粉碎性骨折；4、左足舟状骨粉碎性骨折；5、左足第3跖骨近端骨折6、左足第3、4、5趾近节趾骨近端骨折；7、慢性胃炎。原告后于2017年01月31日出院，用去医疗费5890.18元。之肝后，原告即转院至赣南医学院第一附属医院住院治疗，入院诊断：左足踝多发性骨折。入院后完善相关检查及术前准备，抬高患肢、消肿等对症治疗；后于2017年02月04日在腰硬联合麻醉下行左足多发性骨折切开复位内固定、左踩关节外侧副韧带修复术，术后预防感染、抗凝活血、促骨折愈合、换药等对症治疗。原告于2017年02月20日出院，原告用去医疗费39532.6元，被告刘红英支付转交通费1000元。出院医嘱写明：患肢暂禁止负重，术后6周复诊及摄片，逐步加强功能锻炼，门诊随诊。2017年09月22日，赣南医学院第一附属医院出具疾病证明书，写明医生意见：术后一年拆除内固定物，费用约10000元。此后，原告还花费检查费476元及在晓龙乡桂林村卫生所门诊治疗花去医疗费2105元。2017年08月07日，经原告委托江西赣州司法鉴定中心对其伤情进行鉴定，评定原告的伤情构成一个10级伤残和一个九级伤残,误工期为270天,护理期为105天。原告为此支付了鉴定费1900元。另查明，被告刘红英驾驶的赣Ｂ×××××轿车于2016年12月15日在被告人民财险赣州市分公司投保了交强险和限额500000元的第三者责任险，本起交通事故发生在保险有效期内。事故发生后，被告人民财险赣州市分公司支付了原告的医疗费10000元，被告刘红英支付了原告的医疗费13680元（包括被告刘红英付给原告的儿子的现金）及交通费1000元。又查明，原告系原农业家庭户口。本院认为，一、关于原告合理损失的认定。原告在会昌县人民医院支付的医疗费5890.18元及在赣南医学院第一附属医院支付的医疗费39532.6元，属于合理医疗费用，本院予以确认；原告出院后所花费的检查费476元符合医嘱的意见，其合理性予以认定；但原告门诊所支付的医疗费2105元，与医嘱的意见不相符，本院不予确认；原告的后续治疗费医生出具的证明写明约10000元，被告人民财险赣州市分公司提出异议，认为可认定6000元或者7000元，经本院审查，原告对于后续医疗费并没有进行鉴定，仅凭医生的意见并不能充足确定的后续治疗费，因此，其后续治疗费可酌情认定为7000元。原告系农业家庭户口，应按农村居民的平均工资标准即100元/天的计算误工费；其残疾赔偿金可按农村居民的标准计算，其护理费按143.2元/天的标准计算。依据鉴定意见，原告的护理时间按105天计算，原告的误工时间按270天计算。原告在会昌县人民医院住院期间的住院伙食补助费及营养费按30元/天的标准计算，在赣南医学院第一附属医院按50元/天的标准计算。原告的伤情构成一个10级伤残和一个9级伤残，造成原告一定的精神损害，其精神抚慰金按8000元计算。原告请求的交通费1000元，虽没有提交相应的发票，但庭审时查明，原告转院至赣南医学院长一附属医院住院治疗时，确实支付给医院的司机交通费1000元，其真实性、合法性应予认定。综上，原告的各项损失核定为：医疗费45423元、后续治疗费7000元、护理费15036元（105天×143.2元/天）、误工费27000元(270天×100元/天)、营养费1210元【（30元/天×7天）+（50元/天×20天）】、住院伙食补助费1210元【（30元/天×7天）+（50元/天×20天）】、精神抚慰金8000元、残疾赔偿金55835元（12138元/年×20年×23%）、鉴定费1900元、交通费1000元，合计163614元。二、关于原告合理损失的承担。1、会昌县公安局交通管理大队作出的事故认定书，认定被告刘红英负事故的全部责任，双方当事人没有异议，本院对该事故认定书予以采信；2、因被告刘红英驾驶的赣Ｂ×××××轿车于2016年12月15日在被告人民财险赣州市分公司投保了交强险和限额500000元的第三者责任险，故原告的合理损失，应在被告人民财险赣州市分公司承担责任后，余款由被告刘红英承担。综上，原告的合理损失163614元，其中医疗费10000元、护理费15036元、误工费27000元、精神抚慰金8000元、残疾赔偿金55835元、鉴定费1900元、交通费1000元，合计118771元，由被告人民财险赣州市分公司在交强险的赔偿限额内承担；原告的其余损失包括医疗费35423元、后续治疗费7000元、营养费1210元、住院伙食补助费1210元，合计人币44843元，由被告人民财险赣州市分公司在第三者责任险的赔偿限额内承担。原告的其他诉讼请求，没有事实和法律依据，本院不予支持。被告刘红英所垫付给医疗费用13680元及交通费1000元，由保险公司直接赔付给被告刘红英。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十九条之规定，判决如下：一、由被告人民财险赣州市分公司在交强险的赔偿限额内赔偿原告损失118771元；二、扣除上述款项，原告的其余损失44843元，被告人民财险赣州市分公司在第三者责任的赔偿限额内赔偿。上述款项，被告人民财险赣州市分公司应付赔偿款163614元，扣除已付10000元，还应支付赔偿款153614元，其中付给原告141934元(含被告刘红英承担的受理费3000元)，付给被告刘红英11680元【14680元-应承担的受理费3000元】；上述款项均限于本判决生效后10日内付清（款项付至会昌县人民法院账户14×××02，开户银行：会昌农商银行营业部）；三、驳回原告的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费5344元，由原告负担2344元，被告刘红英负担3000元。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于江西省赣州市中级人民法院。审 判 长  刘才泉人民陪审员  余金圣人民陪审员  金会洲二〇一八年三月十九日书 记 员  郭慧宁