江苏省苏州市中级人民法院民 事 判 决 书(2018)苏05民终213号上诉人(原审被告)：沈星。委托诉讼代理人：段婵、马剑，江苏鹿鼎律师事务所律师。被上诉人(原审原告)：秦祖尧。委托诉讼代理人：王文英。委托诉讼代理人：秦祖民。被上诉人(原审被告)：太平财产保险有限公司昆山支公司。委托诉讼代理人:陈闻文，该公司员工。上诉人沈星因与被上诉人秦祖尧、太平财产保险有限公司昆山支公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服江苏省苏州工业园区人民法院（2017）苏0583民初16324号民事判决，向本院提起上诉。本院立案受理后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。上诉人沈星上诉请求：1、请求二审法院依法改判，支持上诉人的全部诉讼请求或者发回重审。2、本案诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：1、秦祖尧因交通事故受伤，医院诊断左股骨粗隆下骨折，秦祖尧多次反复入住院，明显超出正常医疗范围，存在过度医疗，要求对医疗费的合理性、必要性进行司法鉴定。2、一审法院对秦祖尧自身的过错方面未考虑，如外伤与脑梗塞的参与度问题，引起秦祖尧偏瘫的原因等，对于秦祖尧因治疗脑梗塞和偏瘫的费用，应当扣除。被上诉人秦祖尧、太平财产保险有限公司昆山支公司辩称，原审法院认定事实清楚，适用法律正确，服从原审判决。原审原告秦祖尧向一审法院起诉请求：1.请求判令原审被告沈星连带向原审原告赔偿医疗费103732.07元；2.请求判令原审被告太平财产保险有限公司昆山支公司在保险责任范围内及限额内直接向原审原告支付保险赔偿金；3本案诉讼费由原审被告沈星承担。一审法院认定事实：2015年12月5日18时40分许，原审被告沈星驾驶苏Ｅ×××××轿车沿昆山市××山镇中山路由南向北通过昆山市××山镇中山路状元泾路口时，车辆前部与在昆山市××山镇中山路状元泾路口内北侧东西向人行横道由东向西通过路口的行人原审原告秦祖尧身体发生碰撞，造成原审原告秦祖尧倒地受伤及车辆损坏的道路交通事故。2016年1月4日，昆山市公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定原审被告沈星负该起道路交通事故的全部责任，原审原告秦祖尧不负该起道路交通事故的责任。原审原告秦祖尧受伤后被送往昆山市第二人民医院治疗，经诊断为左股骨粗隆下骨折、高血压，住院29天；2016年1月3日，原审原告秦祖尧入住苏州市立医院，经诊断左转子下骨折、高血压、右侧脑梗塞，住院26天，医疗费共计79070.87元，门诊费209.3元，伙食费373.6元，上述费用为原审被告沈星垫付。2016年1月29日-2月29日，原审原告秦祖尧入住昆山市周市人民医院，住院31天，医疗费共计10541.79元，2016年3月3日-4月8日，住院36天，医疗费11802.5元，2016年4月8日-6月8日，住院61元，医疗费19385.41元，6月9日-8月8日，住院60天，医疗费16699.28元，8月8日-9月12日，住院35天，医疗费10019.85元。原审原告护理费上述期间护理费共计47430元。原审被告沈星为原审原告垫付医疗费89280.17元、护理费10700元、伙食费373.6元。原审原告秦祖尧于2016年11月16日向一审法院提起诉讼，要求原审被告原审被告沈星、吴卫中连带赔偿原审原告医疗费68448.83元、护理费37180元，共计105628.83元；原审被告太平保险昆山支公司在保险范围内承担赔偿责任；原审被告承担诉讼费用。原审被告太平财产保险有限公司昆山支公司对原审原告秦祖尧脑梗塞费用有异议申请鉴定，2017年6月1日，经苏州市立医院司法鉴定所鉴定，原审原告秦祖尧本次交通事故外伤与脑梗塞发病系诱因关系，第一次、第二次住院期间对于脑梗塞的处理和用药护理，原审原告秦祖尧伤后情况稳定后于昆山市康复医院多次住院进行康复治疗，交通事故造成左下肢的损伤，术后也需要一定的康复治疗，二者存在相互交叉作用，故无法对其脑梗塞后遗症的康复治疗费用进行具体区分。2017年7月24日，一审法院作出（2016）苏0583民初16556号民事判决书，依法判决：一、原审被告太平财产保险有限公司昆山支公司赔偿原审原告秦祖尧损失157729元，扣除原审被告沈星垫付部分89280.17元，余款68448.83元于本判决生效后十日内履行完毕。二、原审被告太平财产保险有限公司昆山支公司返还原审被告沈星垫付款89280.17元，于本判决生效后十日内履行完毕。三、驳回原审原告秦祖尧其他诉讼请求。2016年9月12日至2016年10月18日，原审原告秦祖尧在昆山市周市人民医院住院治疗花去医疗费用计10438.85元，2016年10月18日至2016年11月17日，原审原告秦祖尧在昆山市周市人民医院住院治疗花去医疗费用计9284.8元，2016年11月17日至2016年12月21日，原审原告秦祖尧在昆山市周市人民医院住院治疗花去医疗费用计10099.58元，2016年12月21日至2017年1月20日，原审原告秦祖尧在昆山市周市人民医院住院治疗花去医疗费用计8699.52元，2017年1月20日至2017年2月21日，原审原告秦祖尧在昆山市周市人民医院住院治疗花去医疗费用计9295.58元，2017年2月21日至2017年3月23日，原审原告秦祖尧在昆山市周市人民医院住院治疗花去医疗费用计9035.32元，2017年3月23日至2017年4月22日，原审原告秦祖尧在昆山市周市人民医院住院治疗花去医疗费用计8656.9元，2017年4月22日至2017年5月22日，原审原告秦祖尧在昆山市周市人民医院住院治疗花去医疗费用计9345.5元，2017年5月22日至2017年6月22日，原审原告秦祖尧在昆山市周市人民医院住院治疗花去医疗费用计10093.96元，2017年6月22日至2017年7月24日，原审原告秦祖尧在昆山市周市人民医院住院治疗花去医疗费用计8868.58元，2017年7月24日至2017年8月23日，原审原告秦祖尧在昆山市周市人民医院住院治疗花去医疗费用计9913.48元。另查明：原审被告沈星驾驶的苏Ｅ×××××轿车行驶证登记车主为吴卫中，苏Ｅ×××××轿车在原审被告太平财产保险有限公司昆山支公司投有交强险，死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元，并且在该公司投保了商业三者险及不计免赔险，保险金额为500000元，事故发生在保险期间。上述事实，有道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、交强险保单、商业险保单、司法鉴定意见书、出院记录、医疗费票据、用药明细、病历、（2016）苏0583民初16556号民事判决书等及当事人在庭审中的陈述所证实。一审法院认为，因生命、健康、身体遭受侵害的，赔偿权利人有权要求赔偿义务人赔偿相应损失。原审原告秦祖尧因与原审被告沈星发生交通事故致伤，原审原告秦祖尧不负责任，原审被告沈星负全部责任，据此一审法院确定对原审原告秦祖尧损失由原审被告沈星承担全部赔偿责任，吴卫中作为登记车主，原审原告秦祖尧在向一审法院提起诉讼时未将吴卫中作为原审被告，同时原审被告沈星表示其责任由自己承担，因此一审法院不再追加吴卫中为本案的原审被告。苏Ｅ×××××轿车在原审被告太平财产保险有限公司昆山支公司投保交强险及商业三者险，因此原审被告太平财产保险有限公司昆山支公司应在保险范围内先行赔偿，仍有不足部分再由原审被告沈星负担。对原审被告沈星的辩称，因其未能提供相应证据予以佐证，一审法院不予采信。关于原审原告秦祖尧的损失，一审法院认定如下：关于医疗费。根据原审原告提供的医疗费票据、出院记录、用药明细、病历等证据，一审法院确定原审原告所产生的医疗费为103732.07元。综上所述，原审原告秦祖尧损失共计103732.07元，由原审被告太平财产保险有限公司昆山支公司按商业险条款赔偿。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第二款、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条的规定，判决：太平财产保险有限公司昆山支公司在商业险范围内赔偿秦祖尧损失计103732.07元，于本判决生效后十日内支付。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费918元，减半收取459元，由太平财产保险有限公司昆山支公司负担。二审中，当事人没有提交新证据。本院二审查明的事实与原审查明的事实一致。本院认为，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方的请求所依据的事实有责任提供依据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。本案中，一审法院作出的（2016）苏0583民初16556号生效民事判决认定，经苏州市立医院司法鉴定所鉴定，秦祖尧本次交通事故外伤与脑梗塞发病系诱因关系，第一次、第二次住院期间对于脑梗塞的处理和用药护理，秦祖尧伤后情况稳定后于昆山市康复医院多次住院进行康复治疗，交通事故造成左下肢的损伤，术后也需要一定的康复治疗，二者存在相互交叉作用，故无法对其脑梗塞后遗症的康复治疗费用进行具体区分，故一审法院对上诉人要求扣除秦祖尧治疗脑梗塞的费用不予支持；上诉人认为秦祖尧本次主张的医疗费中包含了治疗脑梗塞的康复费用，要求对本次医疗费的合理性、必要性进行司法鉴定，但上诉人在一审判决前并未提出此鉴定，二审中也未提供秦祖尧存在过度治疗的初步证据，故本院对其司法鉴定申请不予支持。综上所述，上诉人的上诉请求不能成立，应予以驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费918元，由上诉人沈星负担。本判决为终审判决。审判长  黄文杰审判员  曾雪蓉审判员  郑 雄二〇一八年三月二十日书记员  陈闵悦