北京市海淀区人民法院民 事 判 决 书（2017）京0108民初18830号原告:孟卫红，女，1968年12月14日出生，汉族，无业，住北京市西城区。委托代理人:于佳祺，北京金钲律师事务所律师。被告:杨嘉，男，1993年10月5日出生，汉族，无业，住北京市朝阳区。委托代理人:陈红涛，北京市康达律师事务所律师。被告:中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司，公司地址北京市西城区复兴门内大街158号远洋大厦F6层，统一社会信用代码：91110102801628594C。负责人：武博，总经理。委托代理人：韩健伟，北京市华堂律师事务所律师。原告孟卫红诉被告杨嘉、中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司（以下简称太平洋保险北京分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年4月13日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告孟卫红及其委托代理人于佳祺，被告杨嘉及其委托代理人陈红涛，被告太平洋保险北京分公司委托代理人韩健伟均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告孟卫红向本院提出诉讼请求：1.请求判令杨嘉、太平洋保险北京分公司支付我费用301928.68元，其中包括：医疗费130528.68元、住院伙食补助费3300元、鉴定费3150元、伤残赔偿金114550元、精神抚慰金10000元、误工费20400元、护理费9000元、营养费9000元、交通费2000元；2.判令太平洋保险北京分公司在为车号×××承保的交强险限额内，优先对我承担赔偿责任。本案诉讼费由杨嘉、太平洋保险北京分公司负担。事实和理由：2016年11月9日12时，在北京市海淀区圆明园西路动物医院西，杨嘉驾驶车牌号为×××由东向西行驶，与我发生接触，造成我受伤。经北京市公安局公安交通管理局海淀分局温泉交通支队认定，杨嘉负本次事故全部责任，孟卫红对本次事故无责任。事故发生后，2016年11月9日，我被送往北京市红十字会急诊抢救中心住院治疗，于2016年12月2日出院，实际住院天数为33天。经诊断，我的伤情为左前踝粉碎骨折、左内踝粉碎骨折、左踝关节脱位、左外踝粉碎骨折，建议出院后全休1个月。另有诊断证明书显示我于2017年1月9日、2月13日、3月13日分别被建议全休1个月，不适随诊。综上，我因此次事故医生共建议休息153天。肇事车辆在太平洋保险北京分公司承保了交强险，事故发生时在承保期内。综上，杨嘉的行为对我造成了巨大的经济损失和精神伤害，为维护我的合法权益，特提起诉讼，请求依法裁判。被告杨嘉辩称，孟卫红受伤治疗费用过高，根据孟卫红的病历，孟卫红患有高血压、糖尿病等病症，我方认为孟卫红的医疗费中包含了治疗高血压、糖尿病的费用。经过核算，所支付的费用中全自费的14846.26元，有自费部分67311.84元，按照80%报销，只需要支付13462.368元，无自费部分是47592.9元，所以报销部分应当在本案中予以扣除。我已支付38000元，应在本案中减去，另支付180元门诊费，术前检查费1284.23元，孟卫红已将我所交的缴费单据要走，针对住院伙食补助费我认为应当按照每天50元计算一共是1650元，而且我方已经支付了320元。伤残赔偿金、精神抚慰金、营养费认为孟卫红主张过高。在法庭核实孟卫红时，孟卫红称其没有工作，而且孟卫红的病历上，在工作状态为退休，关于护理费一项，孟卫红护理期主张过长，费用主张过高，我为孟卫红请护工已经支付了1500元，交通费票据与事故发生地、孟卫红住所地、孟卫红就医的医院明显不符，请求法庭酌减。被告太平洋保险北京分公司辩称，肇事车辆×××仅投保交强险，事故发生在保险期限内，就孟卫红合理损失我方同意赔偿。营养费、交通费、精神损害抚慰金、住院伙食补助费过高，没有购买营养品的相关票据，就孟卫红主张的护理费、误工费，孟卫红没有提交充分证据我方不认可。诉讼费、鉴定费不属于保险公司赔偿范围。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。本院经审理认定事实如下：2016年11月9日12时，在北京市海淀区圆明园西路动物医院西侧，杨嘉驾驶车牌号为×××的小客车由东向西行驶，与由东向西的行人孟卫红接触，造成孟卫红受伤。经北京市公安局公安交通管理局海淀交通支队温泉大队认定，杨嘉负全部责任。事发后，孟卫红被救护车送往北京红十字会急诊抢救中心治疗，当日住院，2016年12月12日出院，住院33天。2017年1月9日、2017年2月13日、2017年3月13日、2017年4月10日、2017年5月8日、2017年8月7日前往北京市红十字会急诊抢救中心复查。经诊断，孟卫红伤情为左前踝粉碎骨折、左后踝粉碎骨折、左内踝粉碎骨折、左外踝粉碎骨折、左踝关节脱位、左上臂软组织损伤、左外踝皮挫伤。就上述治疗，孟卫红共产生医疗费132204.7元，其中杨嘉垫付39676.23元。孟卫红住院期间，杨嘉为孟卫红聘请护工10天，花费1500元，孟卫红自行聘请护工23天，花费护理费3450元。2017年2月13日，孟卫红向北京市红十字会急诊抢救中心司法鉴定中心申请鉴定，2017年3月14日，北京市红十字会急诊抢救中心司法鉴定中心出具鉴定意见书，载明孟卫红伤残等级为X级，伤残赔偿指数为10%，建议误工期为90-180日，护理期为30-60日，营养期为60-90日，孟卫红为此花费鉴定费3150元。庭审中，杨嘉对孟卫红的医疗费不予认可，并申请对医疗费合理性进行鉴定。经本院委托，北京中衡司法鉴定所于2017年10月26日出具司法鉴定意见书，载明孟卫红医疗费中，与本次外伤无关的费用为富马酸比索洛尔片、硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片、特非那定片；精蛋白锌重组人胰岛素注射液、胰岛素注射液、一次性使用无菌胰岛素注射器、血糖、干化学血糖快速定量（快速血糖）外伤参与度为次要责任。根据孟卫红住院费用明细，与本次外伤无关的费用为652.63元；参与度次要责任的费用为1944.53。就上述鉴定，杨嘉花费鉴定费4200元。孟卫红主张其出院后由其儿子护理27天，其儿子没有工作，按照同等级别护理人员工资标准主张每天150元。孟卫红为退休职工，其主张退休后在北京昆伦天下商贸有限公司任清洁工，每月工资3400元，工资为现金发放，并提交北京昆仑天下商贸有限公司用工协议书、误工证明及收入情况证明，误工证明及收入情况证明载明孟卫红系该公司合同工，担任保洁职务，月收入为3400元，因交通事故，于2016年11月9日至2017年5月13日未上班工作，根据单位规定，扣发期间工资总计20400元，杨嘉对孟卫红主张的误工损失不予认可。孟卫红主张其因治疗费发生交通费2000元，但未提交充分证据证明，且杨嘉予以否认。杨嘉主张其为孟卫红支付饭费320元，但未提交证据证明，且孟卫红未予认可。另查明，孟卫红户籍地为北京市西城区，户别为非农业家庭户。肇事车辆在太平洋保险北京分公司投保有交强险，事发时间在保险期间内。本院认为，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。此次事故经认定杨嘉负全部责任，故杨嘉应在其责任比例范围内承担赔偿责任。杨嘉所驾车辆在太平洋保险北京分公司投保交强险，故太平洋保险北京分公司应在对杨嘉所负责任在保险理赔范围内予以赔偿。为鼓励对受害人及时救助，就杨嘉垫付的费用，本案中一并处理。本案中，孟卫红主张住院伙食补助费、鉴定费、伤残赔偿金具备事实及法律依据，且数额合理，本院依法予以支持。就孟卫红的医疗费损失，根据双方提交的医疗费票据及北京中衡司法鉴定所鉴定意见书，本院依法确定为90514.67元。根据北京市红十字会急诊抢救中心鉴定意见书，本院依法酌定孟卫红护理期45天、营养期75天，具体费用由本院依法酌定。孟卫红主张其退休后另有一份工作，但未提交充分证据证明，且杨嘉不予认可，故本院对孟卫红的上述主张不予采信，对孟卫红主张的误工损失不予支持。孟卫红伤情构成伤残，主张精神损害抚慰金具备事实及法律依据，本院依法予以支持，具体数额由本院依法酌定。孟卫红主张交通费未提交充分证据证明，且杨嘉不予认可，但考虑孟卫红的治疗情况，必然发生交通费，具体数额由本院依法酌定。杨嘉称孟卫红医疗费中社保报销部分应予以扣除，该主张无事实及法律依据，本院不予支持。经核实，孟卫红的损失为医疗费90514.67元、住院伙食补助费3300元、鉴定费3150元、伤残赔偿金114550元、精神抚慰金5000元、护理费4650元、营养费2250元、交通费500元。综上所述，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条之规定，判决如下：一、中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司于本判决生效后七日内在交强险限额内赔偿孟卫红残疾赔偿金、精神抚慰金、医疗费共计人民币十二万元；二、杨嘉于本判决生效后七日内赔偿孟卫红医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、伤残赔偿金、鉴定费、交通费人民币十万零三千九百一十四元六角七分；三、驳回孟卫红其他诉讼请求。如果中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司、杨嘉未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。鉴定费四千二百元，由杨嘉负担四千一百三十六元，已交纳；由孟卫红负担六十四元，于本判决生效后七日内交纳。案件受理费五千八百二十九元，由孟卫红负担一千五百二十元，已交纳；由杨嘉负担四千三百零九元，于本判决生效后七日内交纳。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于北京市第一中级人民法院。如在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。审 判 长  陈迎宾人民陪审员  肖开恩人民陪审员  陈凤廷二〇一八年三月八日书 记 员  关永秋