重庆市垫江县人民法院民 事 判 决 书(2017)渝0231民初2196号原告:吴光燕,女,1975年11月25日出生,汉族，居民，住重庆市忠县。法定代理人:姜小和（被告吴光燕之夫），男,1974年5月10日出生,汉族，居民，住重庆市忠县。委托诉讼代理人：王泽明、王龙飞，重庆市垫江县澄溪法律服务所法律工作者。被告：熊春红,男,1981年06月09日出生,汉族，居民，住重庆市垫江县。委托诉讼代理人：唐春霞，四川泰仁（重庆）律师事务所律师。委托诉讼代理人：刘一丁，四川泰仁（重庆）律师事务所实习律师。被告：中国平安财产保险股��有限公司垫江支公司,住所地重庆市垫江县桂溪镇桂西大道政协八四厂综合楼C栋2层，统一社会信用代码91500231753088668H。负责人：薛顺建，该公司经理。委托诉讼代理人：杜龙，该公司职工。原告吴光燕与被告熊春红、中国平安财产保险股份有限公司垫江支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员邹亚林担任审判长，与人民陪审员雷厉、黎国元组成合议庭公开开庭进行了审理。原告吴光燕的法定代理人姜小和及其委托诉讼代理人王泽明、王龙飞，被告熊春红及其委托诉讼代理人唐春霞，被告中国平安财产保险股份有限公司垫江支公司的委托诉讼代理人杜龙到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告吴光燕向本院提出诉讼请求：1、由保险公司在交强险及商业三者险责任限额内赔偿原告医疗费89458.65元、营养费2000元、住院伙食补助费10650元、住院期间护理费51120元、后期护理依赖1460000元、残疾赔偿金538902元、被扶养人生活费89311.63元、后期医疗费（含残疾辅助器具费）501000元、精神损害抚慰金50000元、交通费6000元、鉴定费5500元、误工费34000元，以上共计2837942.28元，不足部分由被告熊春红承担；2、案件受理费由被告承担。事实和理由：2017年2月24日，被告熊春红驾驶其所有的车牌号为渝XX号小型客车，沿省道302线由忠县双桂镇往垫江县方向行驶，当车行驶至忠县省道302线170KM+900M瞿家巷子路段时，因操作不当，与步行的原告相撞，造成原告受伤和渝G1W9**号小型客车受损的交通事故。2017年3月23日，重庆市忠县公安交通巡逻警察大队作出渝（忠县）公交认字[2017]第00028号《道路交通事故认定书》，认定：被告熊春红承担此次事故全部责任，原告无责任。原告受伤后被送往重庆市垫江县人民医院抢救治疗至2017年5月7日止：于2017午5月8日，原告因伤情严重被转至重庆医科大学附属第一医院住院治疗至2017年5月27日止；于2017年8月28日，原告入住重庆市垫江县中医院住院治疗至2017年9月27日出院。截止目前，原告垫付的医疗费71707.53元，120急救费1200元，共计72907.53元。2017午10月27日，经重庆市渝东司法鉴定中心作出渝东司鉴中心[2017]精鉴字第83号《法医精神病鉴定意见书》，鉴定意见为：被鉴定人吴光燕因交通事故致特重型颅脑外伤一直处于植物状态，不能表达自己的意愿，属于无民事行为能力。原告伤情经该司法鉴定中心作出渝东司鉴中心[2017]临床鉴字1331号《法医临床司法鉴定意见书》鉴定意见为：1、被鉴定人吴光燕的伤残程度系一级伤��；2、被鉴定人吴光燕因颅脑伤后一直仍处于持续植物状态，在伤残评定后不能脱离必要治疗，预估人民币贰万元，或以实际发生为准；3、被鉴定人吴光燕因颅脑伤后呈持续植物状态生存需要完全护理依赖，因24小时需人监护，护理人员设置2人为宜：4、被鉴定人吴光燕残疾人用具费5600元。被告熊春红所有的XX号小型客车已在被告保险司投保有交强险及商业三者责任险（含不计免赔），事故发生在保险合同有效期内。根据相关法律规定，被告保险公司作为肇事车保险人应在保险责任限额内对原告直接承担赔偿责任，不足部分由被告熊春红承担赔偿责任。事后，双方多次就赔偿事宜协商，未达成一致意见，为保障原告的合法权益，特诉至人民法院，请求判如所请。被告熊春红辩称，原告所述不属实，原告在夜间行走在无路灯的马路上且越过白线，原告应承担一定的事故责任，公安机关出具的事故证明不符合客观事实，原告是行走在白线内，且住院的时候不是植物状态只是偏瘫。被告中国平安财产保险股份有限公司垫江支公司辩称，被告熊春红所驾驶的车辆在我公司投保了交强险和商业三者险（限额1000000元，并投保了不计免赔），事故发生在保险责任期内；对于医疗费，应扣除20%的非医保用药；我方共计垫付了87340.66元。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。本院根据各方提交的证据和诉讼过程中的陈述，认定事实如下：2017年2月24日20时许，被告熊春红驾驶其所有的车牌号为渝XX的小型客车，沿省道302线由忠县双桂镇往垫江县方向行驶，当车行驶至重庆市忠县省道302线170KM+900M瞿家巷子路段时，与步行的原告吴光燕相撞，造成原告吴光燕受伤和渝XX号小型客车受损的交通事故。事故发生后，原告吴光燕被立即送往重庆市垫江县人民医院住院治疗73天，于2017年5月8日出院并于当日转院至重庆医科大学附属第一医院住院治疗19天（住院医药费54380.12元），于2017年5月27日出院并于当日转院至重庆市垫江县中医院住院治疗123天，于2017年9月27日出院，出院医嘱为“1、院外长期休息并需专人陪护……3、加强饮食营养支持……”，此外，原告吴光燕花去门诊费用3930.41元。2017年3月23日，重庆市忠县公安局交通巡逻警察大队作出渝（忠县）公交认字[2017]第00028号《道路交通事故认定书》，��定：熊春红承担此次事故的全部责任，吴光燕不承担此次交通事故的责任。渝XX号小型普通客车在中国平安财产保险股份有限公司垫江支公司投保了交强险及商业三者险(限额100万元，并投保了不计免赔)，事故发生在保险理赔期内。2017午10月27日，受原告的委托，重庆市渝东司法鉴定中心分别作出了渝东司鉴中心[2017]精鉴字第X号《法医精神病司法鉴定意见书》(鉴定意见为：被鉴定人吴光燕因特重型颅脑外伤处于植物生存状态，目前评定为无民事行为能力)及渝东司鉴中心[2017]临床鉴字1331号《法医临床司法鉴定意见书》（鉴定意见为：1、被鉴定人吴光燕的伤残程度系X级伤残；2、被鉴定人吴光燕因颅脑伤伤后一直仍处于持续植物状态，在评定伤残后仍不能脱离必要的治疗，以维持其生命，尚需医疗依赖，其后期每月必要医疗费用预估为人民币贰万元，或以实际发生为��；3、被鉴定人吴光燕颅脑伤后呈持续植物生存状态需完全护理依赖，因24小时需人监护，护理人员建议设置2人为宜；4、被鉴定人吴光燕因颅脑伤后一直仍处于持续植物状，为提高生命质量，在他人帮助下可借助轮椅做户外活动，如选用上海互邦轮椅HBLD2-A电动轮椅，价格为5600元）。诉讼中，因被告方对原告提交的鉴定意见不服，向本院申请重新鉴定，经原、被告协商一致，本院依法委托了重庆市弘正司法鉴定所对原告吴光燕的伤残等级、医疗依赖、护理依赖程度及人数、残疾器具辅助费进行重新鉴定，重庆市弘正司法鉴定所于2018年1月30日作出渝弘正（2018）医（临）鉴字第146-1号《重新鉴定意见书》（鉴定意见为：被鉴定人吴光燕颅脑损伤，遗留重度智能力减退及偏瘫，伤残程度为X级；面部遗留瘢痕，伤残程度为十级）及渝弘正（2018）医（临）鉴字第146-2号《重新鉴定意见书》（鉴定意见为：被鉴定人吴光燕颅脑损伤后偏瘫的后期医疗费期约为人民币1500—2000元/月，颅脑损伤后偏瘫的残疾器具为高靠背轮椅1500元/个，使用年限5年，面部瘢痕整形，后期医疗费约为人民币15000元；被鉴定人吴光燕需要完全护理依赖）。另查明，原告吴光燕在城镇居住一年以上并有正当生活来源，其母杨开成（1940年7月2日出生）与其父吴少康（1937年8月11日出生）共生育子女6人，原告吴光燕与其夫姜小和育有一女姜垚（2005年1月1日出生）。还查明，事故发生后，原告吴光燕在重庆市垫江县中医院用去医疗费132340.66元，其中原告吴光燕支付了60000元，被告熊春红支付了35000元并支付了从2017年3月11日至2017年9月27日共计201天的护理费，被告中国平安财产保险股份有限公司垫江支公司支付了37340.66元，此外被告中国平安财产保险股份有限公司垫江支公司还支付给了原告吴光燕现金40000元及重庆市垫江县人民医院医疗费10000元。本院认为，公民的健康权受法律保护。被告熊春红违反交通法规是形成本次事故的根本，故应承担本次事故的全部民事赔偿责任。被告熊春红认为交警部门作出的责任划分不当，其不应承担本案全部责任，但其既未在规定的复核期内向上一级公安机关交通管理部门提出书面复核申请，在本案中也未提供充分证据证明交警部门作出的责任划分不当，故对其辩解意见，本院不予采纳。在本案中，熊春红所驾车辆在中国平安财产保险股份有限公司垫江支公司投保了交强险及商业三者险(限额1000000元，并投保了不计免赔)，中国平安财产保险股份有限���司垫江支公司应在交强险及商业三者险的限额内直接对原告方进行赔付。被告方主张在本案中一并处理原告吴光燕在重庆市垫江县人民医院的住院医疗费，因其在举证时限内未举示充分证据证实该住院费用是多少，故本院不予处理，可待费用结清后，另行处理。对原告方的损失，本院逐一论述：1、医疗费191301.19元（54380.12元+4580.41元+132340.66元），对于原告方主张购买北京同仁堂崇文门药店有限责任公司的安宫牛黄丸6720元，因无相应医嘱，且其发票购买方名称为个人，本院不予支持，可待补强证据后另案主张，对原告方主张的双桂镇医药费919.12元及双桂镇双桂村第三卫生室医药费3899元，因原告方在举证时限内未举示充分证据予以证实，本院不予支持，可待补强证据后另行主张权利；2、营养费酌情认定2000元；3、住院伙食��助费10650元，原告的主张属合理范围；4、住院期间护理费21500元（215天×100元/天），其中被告熊春红已垫付201天的护理费，护理人员原则上为一人，原告方主张护理人员为2人，但在举证时限内未提供充分证据予以证实，本院不予支持；5、误工费27200元（80元/天×245天），误工费计算至定残前日为340天；6、残疾赔偿金538902元（29610×20年×91%）；7、被扶养人生活费62942.43元[父母：9954元/年×（5年+5年）×91%÷6=15096.90元，子女：21031元/年×5年×91%÷2=47845.53元]；8、后期面部瘢痕整形的医疗费15000元，续医费108000元（1800元/月×12月/年×5年），原告吴光燕目前呈植物生存状态，日常生活活动能力完全丧失，其后期医疗费费用约为1500-2000元/月，本院酌情认定1800元/月，结合吴光燕的年龄及健康状况，确定合理的后期医疗费期限为5年，5年��后根据原告的健康状况，确仍需后期医疗费的，可另行主张；9、后期护理费182500元（100元/天×365天/年×5年×100%×1人），原告吴光燕的护理依赖程度为完全护理依赖，其护理依赖标准按100%计算；其护理费标准结合本辖区收入水平和护工费用标准，以100元/天计算，护理人数原则上为1人；结合吴光燕的年龄及健康状况，确定合理的护理期限为5年，5年之后根据原告的健康状况，确仍需护理的，可另行主张；10、残疾器具辅助费1500元/个，使用年限5年，5年之后根据原告的健康状况，确仍需该器具的，可另行主张；11、精神损害抚慰金酌情认定40000元，交通事故给原告造成了严重的精神伤害，原告主张精神损害抚慰金于法有据，参照事故地的生活水平等因素，本院酌情认定40000元；12、交通费酌情认定2000元。综上，原告共计损失为1203495.62元，其中属交强险赔偿范围内的为110000元（交强险项下医疗费限额10000元，待处理重庆市垫江县人民医院住院医疗费时一并处理），对于其余1093495.62元[非医保用药：191301.19元×20%=38260.24元]，属商业三者险赔偿范围内的为1055235.38元，根据保险合同约定，限额为1000000元，故应由被告中国平安财产保险股份有限公司垫江支公司赔偿给原告吴光燕1000000元，其余93495.62元，由被告熊春红赔偿给原告吴光燕。被告熊春红垫付的201天护理费合理费用20100元及在重庆市垫江县中医院垫支的医疗费35000元，被告中国平安财产保险股份有限公司垫江支公司在重庆市垫江县中医院垫支的医疗费的37340.66元及支付给原告吴光燕的现金40000元应予以抵扣。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第二十二条、第四十八条，第五十条《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条之规定，判决如下：一、由被告中国平安财产保险股份有限公司垫江支公司于本判决生效后5日内赔偿给原告吴光燕1032659.34元；二、由被告熊春红于本判决生效后5日内赔偿给原告吴光燕38395.62元；三、驳回原告吴光燕的其他诉讼请求。如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费25784元，第一次鉴定费5500元，第二次鉴定费4700元（其中被���中国平安财产保险股份有限公司垫江支公司垫支了3850元，原告吴光燕垫支了850元），以上共计35984元，由原告吴光燕负担10804元，由被告熊春红负担25180元。如不服本判决，可在判决书送达次日起十五内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于重庆市第三中级人民法院。上诉期满后七日内仍未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向人民法院申请强制执行。申请执行的期限为二年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。审 判 长  邹亚林人民陪审员  雷 厉人民陪审员  黎国元二〇一八年三月十九日法官 助理  刘红君书 记 员  左希西