大连市金州区人民法院民 事 判 决 书（2018）辽0213民初1287号原告：王学为，男，2007年3月4日出生，汉族，现住大连市甘井子区。法定代理人：王德有（系原告父亲），男，1983年11月22日出生，汉族，现住址同上。委托代理人：于飞，系辽宁健坤律师事务所律师。被告：周爽，女，1978年11月7日出生，汉族，住大连市金州区登沙河镇北关村。委托代理人：国长征，男，1967年10月1日出生，汉族，住大连市金州区八一路。被告：中国人民财产保险股份有限公司大连市分公司。住所地：大连市中山区世纪街**号。负责人：董广恩，系该公司总经理。委托代理人：温洪丽，系辽宁金宗律师事务所律师。原告王学为与被告周爽、中国人民财产保险股份有限公司大连市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年2月2日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王学为的委托代理人于飞，被告周爽及其委托代理人国长征、被告保险公司的委托代理人温洪丽到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿医疗费5344.13元、住院伙食补助费1200元、护理费37068元、营养费6100元、残疾赔偿金76100元、精神损害抚慰金10000元、交通费1000元、补课费9000元、鉴定费3960元、复印费16.8元。原告成年以后如肢体发育异常伤情另行评定所产生的费用均由被告赔偿。被告保险公司在交强险范围内优先赔偿精神损害抚慰金，超过保险公司理赔范围的由被告周爽承担赔偿责任。2、由被告承担诉讼费用。事实和理由：2017年4月3日12时20分，被告周爽驾驶辽x**号轿车由西向东驶出大黑山唐王殿停车场时，将站在道边的行人原告撞伤，事故发生后，被告将车开到交警队报警。经交警队认定该事故由被告周爽承担事故全部责任。辽x**号肇事车辆在被告保险公司投保了交强险和第三者责任保险，事故发生时处于保险期间内。原告伤情经司法鉴定构成十级伤残，故请求法院判决责任方承担赔偿责任。被告周爽辩称：已经为原告垫付医疗费13727.09元。原告没有提供误学证明，其证明上没有班主任和相关人员的签字，对原告的证明不予认可，不同意承担补课费。其他的意见同被告保险公司。原告的诉讼费、鉴定费、非医保用药的费用以及被告给原告垫付的医疗费均应该由被告保险公司赔偿，保险条款是被告保险公司提供的霸王条款，应属无效。被告保险公司辩称：辽x**号肇事车辆在我保险公司投保了交强险和不计免赔50万元的第三者责任保险。对原告主张的治疗费5344.13元没有异议，需要扣除其中非医保用药费用522.97元，按照保险合同约定不属于理赔范围。住院伙食补助费同意按照100元每天赔付，护理费同意按每天90元，营养费应按每天50元，精神损害抚慰金同意赔付5000元，交通费同意赔付300元，残疾赔偿金应按照农业户口性质计算。对护理费不予认可，没有聘用合同且为手撕连号定额发票，对真实性有异议。误工费损失应为原告本人的损失，鉴定报告中休治时间也是原告的误工时间，而原告是在校学生，没有收入，不能按照原告法定代理人的收入水平计算误工费损失，如果原告是其法定代理人护理的，就不应该再聘请护工护理，故原告主张护理费和误工费是重复计算。原告提供的其法定代理人的个体工商户营业执照，但是无法证明该个体工商户正常实际经营，其法定代理人的银行流水不能证明其收入水平。原告提供的补课费收据，不是正规票据，也没有证据证明原告在此期间内不具备到学校就学的条件必须在家补课，且原告确实没有到学校就读，故原告的补课费不同意赔偿。本院经审理认定事实如下：2017年4月3日12时20分，被告周爽驾驶辽x**号轿车由西向东驶出大黑山唐王殿停车场时，将站在道边的行人原告撞伤，事故发生后，被告将车开到交警队报警。该事故经大连市公安局金州分局交通警察大队勘察认定，被告周爽负事故全部责任。辽x**号肇事车辆在被告保险公司投保了交强险和不计免赔50万元的第三者责任保险，事故发生时处于保险期间内。原告于2017年4月3日至4月11日、7月30日至8月3日期间在大连市儿童医院共住院治疗12天，花费医疗费19071.22元，其中原告自行支付5344.13元，被告周爽垫付了13727.09元。另查，原告伤情经大连博爱司法鉴定中心鉴定，并出具大博临鉴（2017）第376号司法鉴定意见书，结论为：1、王学为构成十级伤残；2、伤后按医嘱2次住院治疗用药基本合理；3、伤后需有1人陪护2个月左右和适当增加营养2个月左右；4、伤后休治时间至伤残评定前一日；5、被鉴定人在成年后如肢体发育异常伤情可另行评定。原告花费鉴定费3960元。又查，原告系大连市甘井子区恒远小学的学生。再查，被告保险公司第三者责任保险合同第二十七条约定“保险事故发生后，保险人按照国家有关法律、法规规定的赔偿范围、项目和标准以及本保险合同的约定，在保险单载明的责任限额内核定赔偿金额。保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额。”原告围绕其诉讼请求依法提交了证据：1、事故认定书；2、大连市儿童医院检查申请单、住院病案、用药明细、诊断书、门诊手册、住院票据；3、司法鉴定意见书；4、户口簿；5、司法鉴定费票据；6、大连市甘井子区泡崖街道爱客家政服务中心的收款收据和定额发票，拟证明花费护理60天，每天200元，共花费护理费12000元；7、原告的父亲王德有注册的大连市沙河口区鑫宇牌匾设计服务部个体工商户营业执照，拟证明原告的监护人因护理原告而发生误工损失；8、高艳丽名下银行卡流水明细单，拟证明原告监护人的家庭收入情况；9、大连五越教育咨询有限公司的专用收款收据，拟证明原告因伤住院耽误课程，2017年4月17日至6月12日期间进行了校外补课，花费了补课费9000元；10、商品房购房发票，拟证明原告父亲在大连市市内购房，原告与家人共同生活，应适用城镇标准；11、大连市甘井子区恒远小学的证明，拟证明原告系该小学在校学生。被告周爽提交了：12、其垫付医疗费的发票。被告保险公司提交了：13、第三者责任险的保险条款以及投保单，拟证明被告周爽签订了投保单，应按照保险合同约定理赔。本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据1-5和12，本院予以确认并在卷佐证。对双方有争议的证据，本院认为原告提供的恒远小学的证明、商品房购房发票以及个体工商户营业执照可以形成证据链条，可以认定原告在事故发生时，应适用城镇标准理赔，本院对该证据证明的事项予以确认；原告父亲的个体工商户营业执照和高艳丽的银行卡流水明细，无法形成有效证据链接，不能证明原告监护人的家庭收入状况，故本院对上述证据拟证明的事项不予认定。本院认为，公民的生命权、身体权、健康权受法律保护。案涉交通事故经交警部门勘察认定，由被告周爽承担全部责任。辽x**号肇事车辆在被告保险公司投保了交强险和不计免赔50万元的第三者责任保险，被告保险公司在保险范围内先行承担赔偿责任，不足部分由被告周爽赔偿。在第三者责任保险的合同条款中约定了按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费，故超过该范围的费用不属于合同约定的理赔范围，应由被告周爽承担。基本医疗保险用药目录系国家核定的基本医疗保障范围，被告周爽没有提供证据证明该项约定明显加重了投保人责任或免除保险人义务，故对被告周爽主张该约定为霸王条款的辩解不予采信。原告因本次事故造成的合理损失有：一、医疗费19071.22元，其中原告自行支付5344.13元，被告周爽垫付了13727.09元，故属于被告保险公司理赔范围内的，由被告保险公司赔付；二、营养费3000元（50元/天×60天）；三、住院伙食补助费1200元（100元/天×12天）；四、原告经鉴定伤后需有1人陪护2个月左右，护理费应根据实际护理发生情况，原告主张雇佣护工护理60日并提供护理费发票，故护理费损失为12000元；原告经鉴定其合理的休治时间到伤残评定前一日，原告主张以监护人的收入损失计算其护理费，但是原告没有提供其实际旷课在家休治的证明，原告提供的父亲的营业执照以及母亲的银行卡流水与原告主张护理费没有直接证明力，故原告的护理费损失应按照鉴定护理时间以及护理费发票结算。五、原告经鉴定为十级伤残，按照城镇标准赔偿，伤残赔偿金为76100元（38050元/年×20年×10%）；六、精神损害赔偿金8000元；七、交通费应为原告及其必要的陪护人员因就医而实际发生的费用，故交通费本院酌定为500元。关于补课费和复印费，不属于人身损害赔偿范围，本院不予支持。关于原告提出的以后如肢体发育异常伤情另行评定所产生的费用均由被告赔偿的请求，因尚未实际发生，原告可以依据鉴定报告在实际发生后另案处理。综上，被告保险公司在交强险医疗费项下赔偿原告9544.13元（医疗费5344.13元＋营养费3000元+住院伙食补助费1200元），返还给被告周爽垫付的医疗费455.87元；在死亡伤残项下赔偿原告（含精神损害赔偿金）96600元（即护理费12000元+交通费500元+残疾赔偿金76100元+精神损害抚慰金8000元），在第三者责任保险范围内返还给被告周爽12748.25元（医疗费19071.22元-5344.13元-非医保522.97元-455.87元）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十七条第二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司大连市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内在交强险医疗费项下赔偿原告王学为9544.13元，返还被告周爽垫付款455.87元；在死亡伤残项下赔偿原告王学为（含精神损害赔偿金）96600元；在第三者责任保险范围内返还给被告周爽12748.25元；驳回原告王学为的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。诉讼费5610元（含案件受理费1650元，鉴定费3960元，原告已预交），由原告王学为负担995元，被告周爽负担4615元。如不服本判决，可在本判决送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于辽宁省大连市中级人民法院。审判员  刘晓慧二〇一八年三月十五日书记员  朱翠红