山东省五莲县人民法院民 事 判 决 书（2018）鲁1121民初302号原告：ＸＸ，男，1979年2月26日出生，汉族，住。委托诉讼代理人：于洋，五莲洪凝法律服务所法律服务工作者。委托诉讼代理人：王炳寒，五莲洪凝法律服务所法律服务工作者。被告：中国人民财产保险股份有限公司日照市分公司，住所地山东省日照市黄海二路9号，统一社会信用代码91371102X13592156F。诉讼代表人：郭和平，总经理。委托诉讼代理人：王发金，山东竞天律师事务所律师。原告ＸＸ（下称原告）与被告中国人民财产保险股份有限公司日照市分公司（下称被告）保险纠纷一案，本院于2018年1月22日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人于洋、被告委托诉讼代理人王发金到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：被告赔偿原告保险金115278元；诉讼费由被告承担。事实和理由：2016年6月27日，原告为自己所有的鲁Ｌ×××××号牌车辆在被告处投保交强险、机动车损失险、车上人员责任险（司机）及不计免赔险等保险。保险期间为2016年7月1日0时起至2017年6月30日24时止。2017年6月10日16时许，被保险车辆在五莲县街头镇挑沟村西路段处与第三者车辆发生交通事故，致两车损坏、ＸＸ受伤。经交警五莲大队认定，被保险车辆驾驶员ＸＸ承担事故的全部责任。被告辩称：一、原告应当提供证据证实其主体资格及车辆出险情况；二、原告应提供行驶证、驾驶证等相关证据，以核实本案是否存在拒赔情形；三、原告主张的损失数额过高；四、程序性费用与本案无关。为证实其主张，原告提供机动车交通事故责任强制保险单（抄件）、机动车商业保险保险单（副本）、道路交通事故认定书、鲁Ｌ×××××号牌轿车及鲁Ｑ×××××/鲁Q66**挂号牌车辆价格评估报告书、赔付支付通知、五莲县中医医院出具的住院诊断证明、费用清单、住院收费票据、鲁Ｌ×××××号牌车辆施救费收款收据及发票、鲁Ｑ×××××号牌车辆施救费收款收据及发票、鲁Ｌ×××××及鲁Ｑ×××××号牌车辆评估费收款收据、收到条等证据。被告向本院提供了投保单和机动车综合商业保险条款。本院依法组织双方当事人进行了质证。被告对原告提供的道路交通事故认定书、医疗费票据、费用清单、诊疗证明、赔付支付通知无异议。原告对被告提供的投保单无异议。据此本院认定双方无争议的事实如下：2016年6月27日，原告在被告处为其所有的鲁Ｌ×××××号牌车辆投保交强险、机动车损失险、第三者责任险及不计免赔险等险种。保险期间自2016年7月1日0时起至2017年6月30日24时止。机动车损失险保险金额62744.80元，第三者责任险保险金额1000000元，车上人员责任险（司机）保险金额10000元。保险单特别约定，中国工商银行股份有限公司日照东港支行为保险第一受益人。2017年6月10日16时许，ＸＸ驾驶鲁Ｌ×××××号牌车辆在五莲县街头镇挑沟村西路段处与对向行驶的赵玉江驾驶的鲁Ｑ×××××/鲁Q66**挂重型半挂牵引车发生道路交通事故，致ＸＸ受伤、车辆损坏。经交警五莲大队认定，被保险车辆驾驶员ＸＸ承担事故的全部责任，赵玉江不承担事故责任。2017年6月10日19时25分，ＸＸ因“头部外伤伴头晕约3小时”到五莲县中医医院住院治疗，住院一天，于2017年6月11日出院，共花费医药费729元。机动车综合商业保险条款第三十八条约定“保险期间内，被保险人或其允许的驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使车上人员遭受人身伤亡，且不属于免除保险人责任的范围，依法应当对车上人员承担的损害赔偿责任，保险人依照本保险合同的约定负责赔偿”。被告对原告提供的鲁Ｌ×××××号牌轿车、鲁Ｑ×××××/鲁Q66**挂车辆价格评估报告书有异议，认为评估数额过高，申请重新评估。被告对原告提供的鲁Ｌ×××××、鲁Ｑ×××××号牌车辆施救费收款收据提出异议，认为发票的出具单位为轿车维修公司，该公司不具有施救资质，且提供的是非正式发票，开具日期非事故发生当天，施救费数额也明显过高。对原告提供的鲁Ｌ×××××及鲁Ｑ×××××号牌车辆评估费收据提出异议，认为收据为非正式发票，无证据效力。对原告提供的收到条，被告请求法院依法核实认定。对原告主张的伙食补助费50元、护理费70元、误工费1000元、交通费30元等费用，被告认为原告未能提供任何证据予以证实，无权向被告主张该部分损失。被告对原告提供的机动车交通事故责任强制保险单（抄件）、机动车商业保险保险单（副本）、赔付支付通知中记载的车号及道路交通事故认定书中记载的车号不一致的问题提出异议，认为原告应提供证据证明事故车辆与被保险车辆的关系。经原告申请，证人孔某出庭作证。证人孔某出庭陈述：大约两年之前，为了换车牌号，ＸＸ将自己的鲁Ｌ×××××号牌车辆过户给我，过户后车牌号为鲁Ｌ×××××。过户时是ＸＸ拿着我的身份证办理的手续，我也没有给ＸＸ钱。该车在车管所登记的是我的名字，但我并不实际使用该车，该车实际车主为ＸＸ。2017年6月10日发生的保险事故，是ＸＸ开车出的，事故处理、保险赔付等也全是ＸＸ处理，我并没有参与。原告对被告提供的机动车综合商业保险条款提出异议，认为订立保险合同时被告未向其交付保险条款。原告提供的鲁Ｌ×××××号牌轿车、鲁Ｑ×××××/鲁Q66**挂车辆价格评估报告书，系诉前经本院委托作出，被告申请重新评估但未提出确实充分的理由，本院不准重新评估。对价格评估结论书，本院予以采信。原告提供的鲁Ｌ×××××号牌车辆施救费发票、鲁Ｑ×××××号牌车辆施救费发票、鲁Ｌ×××××及鲁Ｑ×××××号牌车辆的评估费、收到条，真实、合法、与本案具有关联性，本院予以采信。被告提供的机动车综合商业保险条款、投保单，真实、合法、与本案具有关联性，本院予以采信。综合上述证据，对于双方有争议的事实，本院认定如下：2016年10月19日，ＸＸ将自己名下的LLX682号牌车辆过户到孔某名下，车牌号码变更为鲁Ｌ×××××，但该车仍由ＸＸ占有使用，故实际车主仍为ＸＸ。涉案保险事故致鲁Ｌ×××××号牌车辆（被保险车辆）损失54139元，原告支出施救费1000元。涉案保险事故致道路交通事故第三者车辆(鲁Ｑ×××××号牌)损失40160元，原告支出施救费14800元。原告为两车（鲁Ｌ×××××及鲁Ｑ×××××号牌车辆）支出评估费共计3300元。2018年1月21日，原告ＸＸ作为肇事车主赔偿道路交通事故第三者损失54960元。机动车综合商业保险条款第六条约定“保险期间内，被保险人或其允许的驾驶人在使用被保险机动车过程中，因下列原因造成被保险机动车的直接损失，且不属于免除保险人责任的范围，保险人依照本保险合同的约定负责赔偿：（一）碰撞、倾覆、坠落……”。第二十二条约定“保险期间内，被保险人或其允许的驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁，依法应当对第三者承担的损害赔偿责任，且不属于免除保险人责任的范围，保险人依照本保险合同的约定，对于超过机动车交通事故责任强制保险各分项赔偿限额的部分负责赔偿”。本院认为，原被告对双方存在保险合同关系无异议，且有投保单予以证实，故保险合同成立并生效。保险合同生效后，保险人应按照合同约定承担保险责任。虽然被保险车辆（鲁Ｌ×××××号牌车辆）已经过户，但实际车主仍为原告ＸＸ，原告ＸＸ作为被保险人在涉案保险事故发生时对被保险车辆即涉案保险事故车辆（鲁Ｌ×××××）具有保险利益。原告在保险期间内发生保险事故，造成被保险车辆损失54139元，支出施救费1000元，车上人员ＸＸ因受伤支出医药费729元，被告作为保险人应当在机动车损失险项下赔偿55139元，在车上人员责任险（司机）项下赔偿729元。涉案保险事故致道路交通事故第三者车辆(鲁Ｑ×××××/鲁Q66**挂)损失40160元、施救费14800元，共计54960元。交通事故认定书认定原告方承担事故的全部责任，原告一次性赔偿道路交通事故第三者54960元符合法律规定。对于原告对道路交通事故第三者已经履行的赔偿义务，被告应当在交强险赔偿限额内赔偿2000元，其余部分在第三者责任险项下予以赔偿。原告为两车（鲁Ｌ×××××及鲁Ｑ×××××/鲁Q66**挂号牌车辆）支出评估费3300元，系为确定保险标的的损失程度而支付的必要的、合理的费用，应由保险人承担。中国工商银行股份有限公司日照东港支行作为第一受益人同意案涉保险金支付给原告ＸＸ，故原告ＸＸ有权向被告主张权利。综上所述，被告应赔偿原告保险金114128元，对于原告其他诉求本院不予支持。依照《中华人民共和国保险法》第十条、第十二条、第十三条、第十四条、第五十七条、第六十四条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司日照市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告ＸＸ保险金114128元；二、驳回原告ＸＸ的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2606元，减半收取1303元，由中国人民财产保险股份有限公司日照市分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省日照市中级人民法院。审判员  王友明二〇一八年三月十四日书记员  程丛丛