吉林省伊通满族自治县人民法院民事判决书（2021）吉0323民初149号原告：罗长波，男，1979年2月17日生，汉族，司机，住吉林省四平市铁西区。委托诉讼代理人：李光远，吉林崇明律师事务所律师。被告：安华农业保险股份有限公司长春中心支公司，住所地吉林省长春市。代表人：曹文华，经理。委托诉讼代理人：高航，公司职员。被告：伊通满族自治县宏利粮贸有限公司，住所地伊通满族自治县。法定代表人：徐云泊，经理。原告罗长波与被告安华农业保险股份有限公司长春中心支公司（以下简称安华保险长春中心支公司）、伊通满族自治县宏利粮贸有限公司（以下简称宏利公司）财产保险合同纠纷一案，本院于2021年1月8日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，罗长波委托诉讼代理人李光远到庭参加了诉讼，被告安华保险长春中心支公司、宏利公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。罗长波向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告安华保险公司赔偿原告医疗费、伤残赔偿金、护理费、伙食补助费、营养费、等经济损失72565.21元；2.请求判令被告宏利公司在被告安华保险公司在经济损失72565.21元范围内不予赔偿的部分承担赔偿责任。事实和理由：原告受雇于被告宏利公司从事司机一职。2020年3月10日8时50分许，在开原市工业路益海嘉里东门院内，孙某驾驶×××号重型半挂牵引车由南向西行驶时，与被告宏利公司所有原告罗长波驾驶的由南向北溜车的×××号重型仓栅式货车相刮，造成原告罗长波受伤的事故。原告的伤情经开原市中心医院、四平市第一人民医院诊断为：“肋骨骨折等”先后住院治疗24天，花费医疗费用2万余元。此事故经铁岭市开原市公安局交通警察大队认为，该事故发生在开原市工业路益海嘉里东门院内，不属于道路范畴，无法认定事故责任。经查：原告所驾驶的车辆在被告安华保险公司投保了机动车第三者强制保险、第三者商业保险、车上人员责任保险（保额为50万元），且在保险有效期间。2020年8月17日，原告向伊通法院起诉，请求公主岭宏华粮食收储有限公司、孙某、中国太平洋财产保险股份有限公司四平中心支公司、被告宏利公司、被告安华保险公司承担赔偿责任（请求安华保险公司在机动车第三者强制保险限额内及第三者商业保险保额内承担赔偿责任），伊通法院判决原告承担事故的主要责任，孙某承担事故的次要责任，并认定发生事故时原告罗长波在车内，未在车下，不属于第三者。认定具体的损失为：医疗费21383.11元、伤残赔偿金120688元、护理费9715.80元、误工费25199.68元、被扶养人生活补助费32478元、精神损害抚慰金7000元、伙食补助费2400元、营养费1800元、交通费500元、鉴定费2500元，合计：223664.59元。判决中国太平洋保险股份有限公司四平中心支公司在交强险限额内赔偿120000元，在第三者商业保险保额内赔偿27989.44元；公主岭市宏华粮食收储有限公司赔偿3109.94元；剩余经济损失72565.21元，法院告知原告可另行提起诉讼。判决生效后，原告同二被告协商剩余赔偿问题，但未能达成一致意见。原告认为，原告在为其被告宏利公司从事雇佣活动中受到人身伤害，作为雇主的被告宏利公司理应承担赔偿责任，但鉴于被告宏利公司在被告处投保了机动车车上人员责任保险，因此原告的损失首先由被告安华保险承担赔偿责任，被告安华保险公司不予赔偿的部分由被告宏利公司予以赔偿。故原告为维护其合法权益来院告诉，请求判令二被告承担赔偿责任。安华农业保险股份有限公司长春中心支公司辩称，本案肇事车辆在答辩人处投保了司乘险50万元。投保车辆使用性质为营业货运。本次事故发生在保险期间内，该车在本次事故中负责任。如本次事故发生时，肇事车辆×××应提供合法有效行车证，如提供不出有效行车证年检有效页，则答辩人不同意在保险责任范围内对依据法律法规规定及保险合同的约定对被答辩人因本次事故产生的损失进行赔偿。且事故责任认定书已写明×××车辆有超载行为，需在商业险免赔10%，答辩人提供投保声明及商业保险条款，第二十七条第(二)项已明确写明。对于被答辩人请求赔偿的具体项目，其中医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。另外，依据保险合同的约定，答辩人按照《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险的同类医疗费用标准核定医疗费用的赔偿金额。住院伙食补助费应按照实际住院天数确定。营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最过三年的平均收入计算:受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上年度职工的平均工资计算。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。非医护人员的护理费参照“居民服务、维修和其他服务业”的误工标准计算。交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准进行计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。精神抚慰金依照被答辩人的伤残等级及实际情况确定。被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。诉讼费、律师代理费、邮寄送达费用等，因不属于保险责任，且该费用的发生并非由于我公司造成，因此我公司不承担赔偿责任。本院经审理认定事实如下：2020年3月10日8时50分许，在开原市工业路益海嘉里东门院内，孙某驾驶×××号重型半挂牵引车由南向西行驶时，与被告宏利公司所有原告罗长波驾驶的由南向北溜车的×××号重型仓栅式货车相刮，造成罗长波受伤的事故。宏利公司在安华长春中心支公司投保了不计免赔率的车上人员责任险（司乘），事故发生在保险期间。罗长波的各项损失已经由本院（2020）吉0323民初1276号生效民事判决书认定，罗长波未赔付的损失为72565.21元。本院认为,伊通满族自治县宏利粮贸有限公司在安华农业保险股份有限公司长春中心支公司投保了车上人员责任险,双方之间形成了保险合同关系。罗长波系伊通满族自治县宏利粮贸有限公司雇佣的司机，在事故发生时系驾驶保险车辆的司机，符合车上人员的身份。机动车车上人员保险条款第三十八条规定:“保险期间内,被保险人或其允许的驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故,致使车上人员遭受人身伤亡,且不属于免除保险人责任的范围,依法应当对车上人员承担的损害赔偿责任,保险人依照本保险合同的约定负责赔偿”。罗长波未赔付的损失为72565.21元，罗长波驾驶被保险车辆存在超载行为，应当按照约定扣除赔偿额的10%，即7256.52元，剩余65308.69元，由安华保险长春支公司承担。罗长波与伊通满族自治县宏利粮贸有限公司形成的是劳务关系，其受到的损害与本案不是同一法律关系，罗长波可另行主张权利。依照《中华人民共和国合同法》第六十条、第一百零七条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第五十七条、第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条规定,判决如下:一、被告安华农业保险股份有限公司长春中心支公司判决生效后五日内赔偿原告罗长波65308.69元；二、驳回原告罗长波的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费807元（已减半收取），由被告安华农业保险股份有限公司长春中心支公司负担726元、原告罗长波负担81元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四平市中级人民法院。审判员郭雨春二〇二一年一月二十六日书记员朱芳芳1