河北省邯郸市峰峰矿区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀0406民初2131号 原告：河北晋升矿山工程有限公司，住所邯郸市峰峰矿区临水镇滏临大街57号宾悦国际21楼。 法定代表人：李国民，该公司董事长。 委托诉讼代理人：王健，该公司员工。 被告：赵某某，男，1984年2月23日出生，汉族，现住邯郸市磁县。 委托诉讼代理人：常新麟，河北升阳律师事务所律师。 原告河北晋升矿山工程有限公司（以下简称晋升公司）与被告赵某某为劳动争议纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告晋升公司委托诉讼代理人王健，被告赵某某及其委托诉讼代理人常新麟均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告晋升公司向本院提出诉讼请求：一、请求人民法院依法驳回被告要求原告支付一次性伤残补助金差额84577.6元的诉讼请求；二、请求人民法院依法驳回被告要求原告支付护理费38124.6元的诉讼请求。三、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：关于原被告为劳动争议纠纷一案，由邯郸市峰峰矿区劳动人事争议调解仲裁委员会于2020年11月2日作出峰劳人仲案（2020）第53号仲裁裁决书。该裁决书裁决结果为：1、由被申请人河北晋升矿山工程有限公司支付申请人赵某某一次性伤残补助金差额84577.6元；2、由被申请人河北晋升矿山工程有限公司支付申请人赵某某一次性伤残就业补助金87008元；3、由被申请人河北晋升矿山工程有限公司支付申请人赵某某护理费38124.6元;4、驳回申请人其他仲裁请求。对此裁决，原告认可第2、4项裁决内容，但对第1、3项裁决内容，原告认为违反事实和法律规定。首先，对于被告要求的伤残补助金差额部分，因被告入有工伤保险，职工发生工伤时，伤残补助金由社会保险机构进行发放。对于社保机构发放的数额，非仲裁、人民法院的受理范围,故该项诉讼请求不应得到劳动仲裁委、人民法院的支持。其次，对于被告要求原告支付的护理费，因在原告住院期间，被告聘请了专业护理人员对原告进行了护理，且被告未提交其安排的护理人员进行护理的相关证据，故被告该诉讼请求无事实和法律依据，请求人民法院依法裁判。 原告晋升公司向本院提交证据如下：1、峰劳人仲案（2020）第53号仲裁裁决书、仲裁申请书、送达回证；2、认定工伤决定书、鉴定结论书；3、参保证明；4、劳动合同书；5、护理费支付票据。以上证据均为复印件。 被告赵某某辩称，一、原告依法应当支付答辩人因工负伤停工留薪期内陪护人员护理费的事实根据和法律依据：1、事实根据，答辩人在邯钢职工医院的住院病历证明赵某某因工作时间在梧桐庄矿井下被电弧烧伤于2018年12月25日入院，2019年9月24日出院，共住院273天。其中前17天在重症监护室治疗，期间发生的2600元护工费用已由晋升公司支付，长期医嘱载明自2019年1月12日至9月24日住院期间须有一人陪护。但原告没有派人护理，仅合计给答辩人护理费13000元。2、法律依据：《河北省工伤保险实施办法》第二十七条第三款规定：生活不能自理的工伤职工在停工留薪期内需要护理的，由用人单位指派专人护理，经工伤职工或其近亲属同意，用人单位也可以按本单位上一年度职工月平均工资一人的标准支付护理费。因此原告作为用人单位提供该公司上一年度职工月平均工资凭证是其法定义务。原告掌握着上述证据不予提供，依照《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第六条“发生劳动争议，当事人对自己的主张，有责任提供证据。与争议事项有关的证据属于用人单位掌握管理的，用人单位应当提供；用人单位不提供的，应当承担不利后果”的规定，该公司依法应当承担对己不利的后果。仲裁裁决书在扣除原告已经支付的15600元护理费后，按照河北省2018年度职工平均工资标准裁决原告支付答辩人住院期间下剩的38124.6元护理费，合法有据。原告起诉主张按照民事侵权的赔偿规定，依据河北省2018年社会服务业平均工资支付答辩人工伤住院期间的护理费，违反劳动法规的规定，没有劳动法上的法律依据。原告的该项请求不应得到支持。二、答辩人就一次性伤残补助金差额向原告主张权利的争议属于劳动争议，劳动仲裁委员会有权对争议作出裁决。《工伤保险条例》第十条第二款规定，用人单位缴纳工伤保险费的数额为本单位职工工资总额乘以单位缴费费率之积。社会保险法第三十五条更进一步明确规定，用人单位应当按照本单位职工工资总额，根据社保经办机构确定的费率缴纳工伤保险费。本案原告故意低报答辩人的工资申报工伤缴费数额，其行为明显违法。弄虚作假少交工伤保险费的行为，既侵害了社会利益，也侵害了答辩人依法应当享有的工伤保险利益。原告因违法缴费给答辩人造成的一次性伤残补助金差额损失依法应当予以赔偿。答辩人向原告主张一次性伤残补助金差额的争议，显然属于劳动争议，不是行政争议。峰峰矿区劳动争议仲裁委员会根据《劳动人事争议仲裁办案规则》第二条第（一）项关于仲裁范围的规定，有权就答辩人与原告就社会保险发生的赔偿争议作出裁决。三、仲裁裁决责令原告赔偿答辩人六级伤残的一次性伤残补助金的差额84577.6元，事实清楚，证据确凿，裁决合法公正。《工伤保险条例》第三十六条规定：职工因工致残被鉴定为六级伤残的，从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金为16个月的本人工资。《工伤保险条例》第六十四条规定：本条例所称工资总额，是指用人单位直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额。本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资，且规定了缴费的封顶和保底条款。答辩人2018年12月25日受伤前一年的平均工资是8549.4元，六级伤残16个月的一次性伤残补助金应当是136790.4元，但由于原告并没有按照答辩人的平均工资为答辩人缴纳工伤保险费，实际缴费数额每月只有3263.3元。结果工伤基金只支付给答辩人52212.8元。原告的违法缴费行为致使答辩人遭受了84577.6元的一次性伤残补助金损失，依法应予赔偿。仲裁裁决书责令原告支付答辩人一次性伤残补助金的差额84577.6元，事实清楚，证据确凿，适用法律正确，裁决客观公正，故应依法驳回原告的该项诉讼请求。 被告赵某某提供证据如下：1、工伤认定决定书；2、伤残鉴定结论书；3、诊断书、住院病历；4、参保信息；5、银行流水两份，除住院病历、银行流水为原件外，其他证据均为复印件。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 赵某某与晋升公司自2014年2月18日签订劳动合同，被派遣至梧桐庄矿从事电钳工工作。劳动合同期限为2014年2月18日至2022年2月17日止。晋升公司为赵某某缴纳工伤、养老、失业保险。2018年12月25日，赵某某在梧桐庄矿工作时发生事故。2019年4月19日，经邯郸市人力资源和社会保障局作出冀伤险认决字[2019]04093607号认定工伤决定书，认定该事故伤害属于工伤。2019年12月31日，经邯郸市劳动能力鉴定委员会作出邯劳鉴办2019年1524号初次鉴定结论书，鉴定为六级伤残，停工留薪期为11个月。赵某某受伤后入住邯郸钢铁集团有限责任公司职工医院，出院诊断为：重度烧伤，面积17%，深II°6%,III°11%,吸入性损伤。住院期间自2018年12月25日至2019年9月24日，共计273天。双方均认可晋升公司已向赵某某支付护理费19000元。 2020年7月6日，赵某某以河北晋升矿山工程有限公司为被申请人向峰峰矿区劳动人事争议调解仲裁委员会申请劳动仲裁，仲裁请求为：1、解除申请人赵某某与被申请人河北晋升矿山工程有限公司的劳动关系；2、支付申请人伙食补助费5460元、护理人员工资40724.6元、一次性伤残补助金差额85377.76元、一次性工伤医疗补助金239954.16元、一次性伤残就业补助金101038.28元，以上共计472549.8元；3、被申请人还应向申请人支付自2019起欠缴1年7个月的养老保险费及两月工资的经济补偿金17273.82元。 同年11月2日该委作出峰劳人仲案（2020）第53号仲裁裁决书，裁决如下：1、由被申请人河北晋升矿山工程有限公司支付申请人赵某某一次性伤残补助金差额84577.6元；2、由被申请人河北晋升矿山工程有限公司支付申请人赵某某一次性伤残就业补助金87008元；3、由被申请人河北晋升矿山工程有限公司支付申请人赵某某护理费38124.6元；4、驳回申请人其他仲裁请求。晋升公司不服，遂提起本案诉讼。 本院认为，赵某某与晋升公司劳动关系存续期间受到事故伤害，被认定为工伤，并被鉴定为六级伤残，按照《工伤保险条例》之规定应当享受相应的工伤待遇。 赵某某仲裁请求第一项要求解除与晋升公司的劳动关系，2020年11月2日，峰劳人仲案（2020）第53号仲裁裁决书中认定双方于2018年12月解除劳动关系，赵某某未提起诉讼，晋升公司当庭表示认可仲裁裁决书中解除劳动合同的时间，故赵某某与晋升公司劳动关系解除的时间是2018年12月。 赵某某仲裁请求第二项中关于要求晋升公司支付住院伙食补助费、一次性工伤医疗补助金，根据《河北省工伤保险实施办法》第十一条规定，属于社会保险统筹范围，应由工伤保险基金支付，不属于人民法院审理劳动争议案件受案范围，故本院依法不予处理。 赵某某仲裁请求第二项中关于要求晋升公司支付一次性伤残补助金差额85377.76元，因工伤社保缴费基数而导致伤残补助金差额的属于行政管理范畴，故本院依法不予处理。 赵某某仲裁请求第二项中关于要求晋升公司支付护理费40724.6元，因晋升公司未提供本单位上一年度职工月平均工资的证据，参照2018年河北省在岗职工年平均工资71633元，护理期限9个月，故晋升公司应支付赵某某护理费53724.75元（71633元÷12个月×9个月），因晋升公司已支付赵某某护理费19000元，故还需支付34724.75元。 赵某某仲裁请求第二项中关于要求晋升公司支付一次性伤残就业补助金101038.28元，仲裁裁决为一次性伤残就业补助金87008元，因晋升公司对该数额予以认可，故本院予以确认。 赵某某仲裁请求第三项中关于要求被申请人还应向申请人支付自2019起欠缴1年7个月的养老保险费及两月工资的经济补偿金17273.82元，因仲裁裁决驳回赵某某该项仲裁请求，赵某某未提起诉讼，故本院对该项请求不予支持。 综上，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《工伤保险条例》第三十条，参照《河北省工伤保险实施办法》第十一条、第二十七条、第三十四条之规定，判决如下： 一、河北晋升矿山工程有限公司于本判决生效后十日内支付赵某某一次性伤残就业补助金87008元； 二、河北晋升矿山工程有限公司于本判决生效后十日内支付赵某某护理费34724.75元。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费10元，减半收取5元，由河北晋升矿山工程有限公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省邯郸市中级人民法院。 审判员  李样辉 二〇二一年一月二十九日 书记员  朱小飞 附相关法条： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 《工伤保险条例》 第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。 职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。 治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。 职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。 工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。 工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。 《河北省工伤保险实施办法》 第十一条工伤保险基金用于下列项目的支出： （一）治疗工伤的医疗费用和康复费用； （二）住院伙食补助费； （三）到本设区的市以外的地区就医途中所需的交通、食宿费； （四）安装配置伤残辅助器具所需费用； （五）生活不能自理的工伤职工经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费； （六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴； （七）终止或者解除劳动、聘用合同时应当享受的一次性工伤医疗补助金； （八）因工死亡职工的遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金； （九）工伤预防费； （十）工伤认定调查费； （十一）劳动能力鉴定费； （十二）法律、法规、规章规定用工伤保险基金支出的其他项目。 工伤认定调查费的支出，由省社会保险行政部门会同省财政部门提出使用计划，报省人民政府批准后执行。 工伤预防费的提取比例、使用和管理，按国家和省社会保险行政部门会同省财政、卫生、安全生产监督管理等部门制定的有关规定执行。 第二十七条工伤职工需要暂停工作接受治疗的，在停工留薪期内原工资福利待遇不变，并由所在单位按月支付。 停工留薪期一般不超过12个月。工伤职工伤情严重或者有特殊情况的，经设区的市或者省直劳动能力鉴定委员会确认，停工留薪期可以适当延长，但延长的时间不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按《条例》和本办法的规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。 在工伤职工停工留薪期内，用人单位不得与其解除或者终止劳动、人事关系。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期内需要护理的，由用人单位指派专人护理。经工伤职工或者其近亲属同意，用人单位也可以按本单位上一年度职工月平均工资一人的标准支付护理费。 第三十四条五级至十级工伤职工按《条例》有关规定与用人单位解除或者终止劳动、人事关系的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，并由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金标准为解除或者终止劳动、人事关系时本省上一年度职工月平均工资的44个月至8个月工资，其中：五级44个月，六级38个月，七级26个月，八级20个月，九级14个月，十级8个月；一次性伤残就业补助金标准为解除或者终止劳动、人事关系时本省上一年度职工月平均工资的22个月至4个月工资，其中：五级22个月，六级16个月，七级10个月，八级8个月，九级6个月，十级4个月。 五级至十级工伤职工需要安装配置伤残辅助器具的，按省社会保险行政部门规定的标准，由工伤保险基金一次性支付伤残辅助器具的安装配置费用。 工伤职工终止或者解除劳动、人事关系时，距法定退休年龄不足5年的，一次性伤残就业补助金按每减少1年递减百分之二十的标准支付；距法定退休年龄不足1年的，一次性伤残就业补助金按规定标准的百分之十支付。工伤职工达到法定退休年龄办理退休手续的，不享受一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。