河南省三门峡市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫12民终1548号上诉人（原审被告）：侯卫江，男，1979年1月24日生，汉族，住河南省灵宝市。被上诉人（原审原告）：张智敏，男，1958年1月19日生，汉族，住河南省灵宝市。委托诉讼代理人：张鹏博，河南泰豫恒律师事务所律师。原审被告：中国平安财产保险股份有限公司三门峡中心支公司，住所地河南省三门峡市湖滨区河提北路枫桥水岸门面房1、2、3号。负责人：李锋，公司总经理。上诉人侯卫江因与被上诉人张智敏、原审被告中国平安财产保险股份有限公司三门峡中心支公司（以下简称平安财险三门峡支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省灵宝市人民法院（2020）豫1282民初2139号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年11月2日立案后，依法组成合议庭，对本案进行了审理。本案现已审理终结。侯卫江上诉请求：1、撤销一审判决，改判驳回张智敏一审诉讼请求。事实与理由：一、一审法院认定事实不全面，导致判决不公。事故发生后，侯卫江安排人把张智敏及时送到灵宝市第二人民医院就医，当时接诊医生说伤者是骨折，伤情不重。在医院诊疗过程中，出了医疗事故，造成花费的扩大，前后花费九万余元。就医扩大花费应当由医院承担，医疗费中与外伤无关的费用由张智敏承担。二、一审判决认定侯卫江为全部责任不符合事实，平安财险三门峡支公司应当在限额范围内全额赔偿。根据事故经过，张智敏也有过错，当时其伤情较轻，交管部门认定我全部责任，但后期发生医疗事故增加了医疗费。一审判决让我承担医疗事故造成的费用，并由我承担全部责任，与事实不符。三、一审程序违法，没有完整庭审过程，没有法庭辩论阶段。请求二审法院对医疗行为是否侵权进行鉴定。张智敏辩称，一、张智敏人身损害是侯卫江侵权行为导致。二、张智敏一审提交的三门峡中心医院和灵宝市第二人民医院住院病案诊断证明显示的伤情均一致。灵宝市第二人民医院基于对自身医疗条件的考量和对张智敏合理有效治疗的考虑，建议张智敏转院至三门峡中心医院治疗，符合客观事实。三、侯卫江要求进行用药的关联性鉴定，没有事实依据和法律依据，且并未在一审中提出鉴定申请。平安财险三门峡支公司未到庭，也未提交书面意见。张智敏向一审法院起诉请求：1、判令侯卫江、平安财险三门峡支公司赔偿张智敏医疗费、住院伙食补助费56214元（伤残赔偿金、精神抚慰金、护理费等损失待鉴定后另行起诉）；2、本案诉讼费由侯卫江、平安财险三门峡支公司承担。一审法院认定事实：2020年4月12日18时30分，侯卫江驾驶豫Ｍ×××××号小型轿车沿灵宝市函谷关镇坡寨村至开元大道道路由北向南行驶至函谷关镇坡寨村边弯道路段时，与沿道路相对方向行驶的张智敏驾驶的无号牌二轮摩托车相撞，造成张智敏受伤和两车受损的交通事故。事故发生后，张智敏被送往灵宝市第二人民医院抢救，张智敏住院3天，支付医疗费用13861.89元。2020年4月15日，张智敏转入三门峡市中心医院治疗，经诊断张智敏的伤情为：1、左小腿颈后静脉断裂；2、左小腿颈后动脉穿支断裂；3、左小腿软组织缺损；4、左小腿骨筋膜间室综合征切开减压术后；5、失血性休克；6、失血性贫血；7、左小腿大隐静脉、胫前动脉血栓形成；8、左外踝骨折；9、左外踝关节囊撕裂；10、左踝距腓前韧带断裂；11、低蛋白血症，张智敏住院42天，支付医疗费79602.88元。事故经灵宝市公安交通警察大队认定，侯卫江负事故全部责任，张智敏无责任。肇事的豫Ｍ×××××号车辆在平安财险三门峡支公司投保有交强险，保险期间为2019年8月17日至2020年8月16日，事故发生在保险期间。事故发生后，侯卫江支付张智敏30000元，平安财险三门峡支公司垫付张智敏医疗费10000元。经核算，张智敏的经济损失有：1、医疗费93464.77元；2、住院伙食补助费2250元（50元×45天），共计95714.77元。因各方意见分歧较大，调解无法达成协议。一审法院认为，机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任，双方都有过错的，按照过错的比例承担责任。侯卫江驾驶车辆和张智敏驾驶的摩托车碰撞发生交通事故，侯卫江承担事故的全部责任，侯卫江应对张智敏的损失承担赔偿责任，因侯卫江驾驶的车辆在平安财险三门峡支公司入有交强险一份，事故发生在保险期间，故平安财险三门峡支公司应在交强险限额内对张智敏的合理损失优先赔偿。因张智敏本次起诉只要求赔偿前期的医疗费和住院伙食补助费，故平安财险三门峡支公司在医疗费限额内扣除住院伙食补助费2250元后，剩余7750元应作为对张智敏医疗费的赔偿。平安财险三门峡支公司交强险的医疗费限额已用完，因此，平安财险三门峡支公司不再承担赔偿责任，张智敏剩余损失85714.77元，应由侯卫江赔偿，扣除其支付张智敏的30000元后，再赔偿张智敏55714.77元。张智敏主张损失的合理部分，予以支持。侯卫江辩称因医疗事故造成张智敏的医疗费增加，没有证据支持，其辩解意见，不予采纳。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十三条之规定，判决如下：侯卫江在判决生效后十日内赔偿张智敏损失55714.77元（已扣除支付的30000元）。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务或者其他义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息或者支付迟延履行金。案件受理费603元（已减半收取），由侯卫江负担。本院二审期间，当事人没有提交新证据。本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，第一，关于本案认定事实是否正确的问题。本案中，2020年4月12日，张智敏因交通事故受伤，被送往灵宝市第二人民医院治疗，3天之后又转入三门峡市中心医院治疗。灵宝市第二人民医院出院医嘱“转上一级医院继续诊治。”三门峡市中心医院入院记录记载入院时间2020年4月15日，现病史记载“患者及家属为求进一步诊治急来我院就诊”。以上事实，说明张智敏受伤后经灵宝市第二人民医院初步治疗并转院到三门峡市中心医院继续治疗的事实。张智敏的转院及继续治疗的行为，是对其车祸伤情的整体治疗过程。侯卫江称灵宝市第二人民医院治疗过程中，出了医疗事故，造成花费扩大，扩大花费应由医院承担，以及医疗费中存在与外伤无关部分，但未提交证据证明灵宝市第二人民医院诊疗行为存在过错，扩大花费，也未提交张智敏治疗中与外伤无关的治疗项目清单，侯卫江的该条上诉理由不能成立。第二，关于平安财险三门峡支公司应否在限额内全部赔偿的问题。根据一审庭审笔录，经一审法院确认，本案各方均同意本次诉讼仅处理张智敏前期医疗费用，其他费用另案处理。张智敏诉求的前期医疗费用包括医疗费和住院伙食补助费。因侯卫江车辆在平安财险三门峡支公司投保有交强险，平安财险三门峡支公司在交强险医疗限额内已垫付张智敏医疗费10000元。根据灵宝市公安交通警察大队认定，侯卫江负事故全部责任，故一审法院扣除垫付费用后，由侯卫江承担剩余损失赔偿责任，并无不当。第三，关于一审程序问题及二审应否进行鉴定的问题。一审法院庭审笔录详细记载了一审庭审过程，并经各方当事人签字、按指印确认。侯卫江也未在一审中提交书面鉴定申请。侯卫江称一审程序违法、不进行鉴定的上诉理由不能成立。对侯卫江二审中鉴定的申请，不予准许。综上所述，侯卫江的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1206元，由侯卫江负担。本判决为终审判决。审判长  张建华审判员  汤静侠审判员  路增广二〇二一年一月二十日法官助理韩点书记员田雪艳