湖南省宁乡市人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0124民初8051号原告：黄金明，女，1972年12月22日出生，汉族，居民，住湖南省益阳市赫山区。委托诉讼代理人：曹晓明，湖南鸿明律师事务所律师。委托诉讼代理人：谢湖彪，湖南鸿明律师事务所律师。被告：湖南洁美鞋业有限公司，住所地宁乡市双凫铺镇双凫居委会双凫大道368号。法定代表人：刘义军，系该公司董事长。委托诉讼代理人：周翠，女，1983年1月4日出生，汉族，居民，住长沙市望城区，系该公司行政文员。委托诉讼代理人：杨跃飞，湖南泓锐（宁乡）律师事务所律师。原告黄金明诉被告湖南洁美鞋业有限公司（以下简称洁美鞋业公司）劳动争议一案，本院于2020年10月26日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原被告的委托诉讼代理人到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告黄金明向本院提出如下诉讼请求：1、要求被告支付原告各项工伤保险待遇共计215724.49元，包含：一次性伤残补助金42900元、一次性伤残医疗补助金54972元、一次性伤残就业补助金54972元、停工留薪期工资39600元、护理费4340元、住院伙食补助费1860元、交通费500元、医疗费16580.49元。2、请求判令被告支付原告解除劳动关系经济补偿金21988.8元；3、被告承担本案诉讼费用。事实与理由如下：原被告劳动争议一案，对宁乡市劳动争议仲裁委员会作出的仲裁裁决，原告除认定的事实、交通费的认定、不支持未签订劳动合同的双倍工资无异议外，对其余裁决事项不服，理由如下：第一，一次性伤残补助金、一次性医疗补助金及住院伙食补助费均应当由被告支付，工伤保险基金支付部分由原告配合被告领取，归被告所有；第二，一次性伤残就业补助金应当按照2017年湖南省在岗职工平均工资的60%计算，一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金应当按照2018年湖南省在岗职工平均工资的60%计算；第三，停工留薪期工资、护理费、医疗费应当得到全额支持；第四，解除劳动关系的经济补偿金应当得到支持。综上所述，为维护自身的合法权益，原告诉至本院，请求依法判决。被告洁美鞋业公司辩称：1、对于一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、住院伙食补助费、医疗费，答辩人并不是赔偿主体，不应承担赔偿责任；2、关于停工留薪期工资、护理费、交通费、医疗费，交通肇事方已按比例进行了赔偿，劳动者可以同时主张交通事故赔偿和工伤保险赔付，但其获得的赔偿不应当超过其实际遭受的损害。3、原告康复后没有通知公司，也没有立即返回公司上班，是其自愿离职，公司不应当支付经济补偿金。综上所述，请求驳回原告的诉请。诉讼中，当事人围绕诉讼请求向本院提交了证据，本院组织了举证、质证。对当事人质证无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对当事人有异议的证据和事实，本院认定如下：原告提交的医疗费票据、交通费发票复印件，被告对三性提出异议，因原告因交通事故支出的医疗费16580.49元及交通费500元在本院（2020）湘0124民初6335号民事调解书中得到确认，本院予以确认。原告提交的社保个人应缴实缴情况表、解除劳动关系告知函及送达回执，被告对真实性、合法性无异议，本院予以确认，且该组证据与本案相关联，本院作为有效证据采信。被告提交的工资发放证明，本院认为其来源合法、内容真实，且与本案相关联，依法作为有效证据予以采信。被告提交的证明及身份证、短信，因证人未出庭，其真实性无法核实，本院不予采信。根据采信的证据及到庭当事人的陈述，本院认定如下案件事实：原告系被告公司的普通员工，于2014年3月入职该公司后，被告即开始为原告连续缴纳工伤保险至2017年8月，之后又从2018年1月缴纳至2019年9月。2018年7月6日，原告在下班途中发生交通事故受伤。原告受伤当日进入宁乡市中医医院外一科进行治疗，住院7天后，于2018年7月13日出院，再于2018年7月18日转入该院眼科治疗，住院24天后，于2018年8月17日出院。原告所受的事故伤害，经宁乡市人力资源和社会保障局于2019年1月13日认定为工伤，经长沙市劳动能力鉴定委员会于2019年9月2日鉴定为7级伤残。原告受伤后，未再回被告公司上班。2020年6月23日，原告以被告未依法缴纳社会保险、未依法支付工资为由向被告洁美鞋业公司发出《解除劳动关系告知函》，之后，原告向宁乡市劳动人事争议仲裁委员会提起了仲裁。宁乡市劳动人事争议仲裁委员会于2020年9月28日作出宁劳人仲案字【2020】500号裁决书，裁定洁美鞋业公司应向原告黄金明支付一次性伤残就业补助金49500元、停工留薪期待遇差额4469元及交通费500元。原告黄金明对此不服，诉至本院。另查明，原告因交通事故向本院提起诉讼，本院于2020年9月9日作出（2020）湘0124民初6335号调解书，确认原告的损失如下：医疗费16580.49元、住院伙食补助费1860元、营养费1800元、残疾赔偿金239052元、误工费14897元、护理费9000元、鉴定费2200元、交通费500元、精神损害抚慰金15000元、电动车财产损失费2980元，各项损失合计303869元。该损失按3:7比例分担后，由肇事方徐志刚赔偿原告黄金明各项损失合计249308元。还查明，原告受伤前的工资低于湖南省2017年度在岗职工社会平均工资的60%。2017年7月至2018年7月发放工资的情况如下：2018年1月的工资为1647元，2018年3月的工资为2861元、2018年4月的工资为4350元、2018年5月的工资为2567元、2018年6月的工资为1750元。原告陈述其一直在该公司上班，采取计件工资，被告陈述自2017年6月后有半年原告未在公司上班，故该段时间未发放工资。本院认为，本案为劳动争议。原告的诉求包括工伤保险待遇及解除合同的经济补偿金两个部分，本院逐一评析如下：一、原告在被告处因公负伤，被告理应按照《工伤保险条例》的规定向原告支付工伤保险待遇。但根据《工伤保险条例》第三十条第三款规定，治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付；第四款规定，职工住院治疗工伤的伙食补助费...从工伤保险基金支付。第三十七条规定，职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金...（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金。故原告主张的医疗费、一次性伤残补助金、一次性伤残医疗补助金及住院伙食补助费，均应由工伤保险基金支付。二、根据《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第八条，“职工因第三人的原因受到伤害，社会保险行政部门已经作出工伤认定，职工或者其近亲属未对第三人提起民事诉讼或者尚未获得民事赔偿，起诉要求社会保险经办机构支付工伤保险待遇的，人民法院应予支持。职工因第三人的原因导致工伤，社会保险经办机构以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼为由，拒绝支付工伤保险待遇的，人民法院不予支持，但第三人已经支付的医疗费用除外。”故劳动者因第三人侵权造成人身损害并构成工伤，侵权人已经赔偿的，劳动者有权请求用人单位支付除医疗费之外的工伤保险待遇，具体到本案中包括原告主张的护理费、停工留薪期工资及因劳动合同解除所产生的一次性伤残就业补助金。对于一次性伤残就业补助金，因原告受伤前的工资低于湖南省2017年度在岗职工社会平均工资的60%，根据《工伤保险条例》第六十四条之规定，本院以湖南省2017年度在岗职工社会平均工资的60%即3300元作为原告工伤保险待遇的计算基数。故在双方劳动关系解除后，被告应当支付原告一次性伤残就业补助金49500元（3300元/月×15个月）。对于护理费，结合黄金明的受伤情况、住院天数及2018年度湖南省城镇非私营单位在岗职工居民服务、修理和其他服务业行业平均工资标准，本院支持4061元（131元/天×31天）；对于停工留薪期工资待遇，本院结合黄金明的受伤情况、伤残等级、住院天数及参考原告在交通事故案件中提交的鉴定报告，酌情认定洁美鞋业公司应支付原告停工留薪期待遇13200元（3300元×4个月）。另外，对于原告主张的交通费500元，仲裁委作出裁决后，被告未向法院起诉，视为其认可该裁决结果，本院对该交通费予以支持。三、关于原告主张的解除合同经济补偿金。经查，原告于2018年7月6日在下班途中发生交通事故受伤，之后没有再回单位上班，已事实上解除劳动关系，原告离职在前，又于2020年6月23日邮寄离职通知在后，其主张的经济补偿金于法无据，本院不予支持。综上，对于原告的诉请，本院予以部分支持。依据《劳动合同法》第四十六条，《工伤保险条例》第三十条、第三十七条、第六十四条之规定，判决如下：一、被告湖南洁美鞋业有限公司支付原告黄金明一次性伤残就业补助金49500元；二、被告湖南洁美鞋业有限公司支付原告黄金明护理费4061元、交通费500元及停工留薪期工资13200元；以上一、二项支付义务，限被告湖南洁美鞋业有限公司在本判决生效之日起十日内履行完毕。三、驳回原告黄金明的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费5元（已减半），由被告湖南洁美鞋业有限公司承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。审判员  刘青青二〇二一年一月二十五日书记员  洪祖侨附相关法律条文：《中华人民共和国劳动合同法》第四十六条有下列情形之一的，用人单位应当向劳动者支付经济补偿：（一）劳动者依照本法第三十八条规定解除劳动合同的；（二）用人单位依照本法第三十六条规定向劳动者提出解除劳动合同并与劳动者协商一致解除劳动合同的；（三）用人单位依照本法第四十条规定解除劳动合同的；（四）用人单位依照本法第四十一条第一款规定解除劳动合同的；（五）除用人单位维持或者提高劳动合同约定条件续订劳动合同，劳动者不同意续订的情形外，依照本法第四十四条第一项规定终止固定期限劳动合同的；（六）依照本法第四十四条第四项、第五项规定终止劳动合同的；（七）法律、行政法规规定的其他情形。《工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。第六十四条本条例所称工资总额，是指用人单位直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额。本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。