河南省洛阳高新技术产业开发区人民法院民 事 判 决 书（2021）豫0391民初2号原告：苗喜峰，男，汉族，1980年11月9日生，住洛阳高新开发区。委托诉讼代理人：王宁博，河南诺然律师事务所律师。委托诉讼代理人：郭莉莉，河南诺然律师事务所律师。被告：朱雷，男，汉族，1985年11月15日生，户籍地河南省孟州市，现租住在高新开发区。被告：洛阳丹尼斯量贩有限公司，住所洛阳市涧西区南昌路130号。法定代表人：王任生，董事长。委托诉讼代理人：史明强，男，该公司工作人员。委托诉讼代理人：何琼瑞，女，该公司工作人员。被告：中华联合财产保险股份有限公司郑州中心支公司，住所河南自贸试验区郑州片区（郑东）商务外环路3号中华大厦101-106、201-209、四楼。负责人：王洪涛，经理。委托诉讼代理人：孙强强，河南广文律师事务所律师。委托诉讼代理人：肖玥，河南广文律师事务所实习律师。原告苗喜峰与被告朱雷、洛阳丹尼斯量贩有限公司（以下简称丹尼斯量贩）、中华联合财产保险股份有限公司郑州中心支公司（以下简称中华联合保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人王宁博、被告朱雷、被告丹尼斯量贩的委托诉讼代理人史明强和何琼瑞、被告中华联合保险公司的委托诉讼代理人孙强强和肖玥到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出如下诉讼请求：1.判令被告赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费等各项损失暂定1万元（待鉴定后明确）；2.判令被告中华联合保险公司在保险责任限额内先行承担赔偿责任，并要求精神抚慰金在交强险责任限额内优先赔付；3.本案诉讼费及其他费用由被告承担。2020年12月22日，原告将上述第1项诉求数额变更为195281.68元（包含医疗费170737.80元，住院伙食补助费1750元，营养费700元，误工费37940元，护理费13479.70元，残疾赔偿金143644.07元，被扶养人生活费57675.36元，精神损害抚慰金15000元，交通费900元，共计441826.93元。由被告中华联合保险公司在交强险范围内承担12万元，剩余费用在商业险范围内承担80%。扣除被告中华联合保险公司垫付的1万元及被告丹尼斯量贩垫付的9.5万元和道路救助基金垫付的78499.86元，再加上鉴定费及邮寄费1320元，共计195281.68元）。事实和理由：2020年2月21日16时30分，在洛阳高新区滨河北路洛阳北方玻璃技术股份有限公司门口处，被告朱雷驾驶豫Ｃ×××××号货车沿滨河北路由西向东行驶，遇原告由北向南斜穿道路，豫Ｃ×××××号货车前部左侧与原告肢体相撞，造成原告受伤。后原告被送往医院住院治疗。经交警部门认定，被告朱雷负事故主要责任，原告负次要责任。豫Ｃ×××××号货车在被告中华联合保险公司投保有交强险和限额为50万元的商业三者险及不计免赔险，事故发生在保险期间。被告朱雷辩称，交通事故在工作时间发生，我是履行职务行为，应当由被告丹尼斯量贩承担赔偿责任。被告丹尼斯量贩辩称，（一）根据交通事故责任书认定结果，原告承担次要责任，根据过错情节，其应承担40%-50%的责任。（二）案涉车辆在被告中华联合保险公司投保有交强险和商业险，且事故发生在保险期间，原告损失应当由被告中华联合保险公司在保险限额内承担。（三）被告丹尼斯量贩前期垫付了9.5万元，应由被告中华联合保险公司一并返还。被告中华联合保险公司辩称，（一）本案事故认定书显示案涉车辆在事故发生时系超载，依据双方保险合同约定，被告中华联合保险公司在商业三者险限额内享有10%的绝对免赔权。（二）本案事故发生后，我公司垫付1万元，被告丹尼斯量贩垫付9.5万元，道路救助基金垫付78499.86元。原告起诉并未包含上述款项，故不属于本案审理范畴，我公司不应向垫付方返还费用。（三）原告诉求的护理费、误工费、被扶养人生活费、精神抚慰金、交通费等标准过高，请法院依法认定并驳回不合理诉求。（四）诉讼费、鉴定费不属于保险责任，不予承担。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2020年2月21日16时30分，被告朱雷驾驶豫Ｃ×××××号货车沿洛阳市滨河北路由西向东行驶至洛阳北方玻璃技术股份有限公司门口处时，遇原告由北向南斜穿道路。货车前部左侧与原告肢体相撞，造成原告受伤，车辆受损的交通事故。2020年3月19日，交警部门出具交通事故认定书，认定被告朱雷驾驶机动车违反装载规定且遇情况采取措施不当，负事故主要责任；原告在车辆靠近时由北向南跑步横过道路，负次要责任。原告伤后被送往中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院（以下简称九八九医院），被诊断为：多发伤、低血容量性休克、××反应综合征、左肺炎、肝挫裂伤、创伤后肝功能不全、创伤后贫血、凝血功能障碍等。住院35天，门诊及住院医疗费169693.60元（161903.90元+4396.40元+8.80元+150元+342元+2356.70元+535.80元）。出院医嘱载明，出院后三周入院复查，骨折愈合后行锁骨钢板取出术。陪护证明显示，住院期间，陪护2人，但长期医嘱单显示自住院至2020年3月4日为2人陪护，2020年3月5日至出院之日为1人陪护。原告仅提交了陪护人员为梁娟和苗喜讯的身份证复印件。出院后门诊复查医疗费473.50元。被告中华联合保险公司已垫付医疗费1万元，被告丹尼斯量贩已垫付9.5万元，中原农业保险股份有限公司河南省分公司道路救助基金服务中心已垫付抢救费用78499.86元。上述三项费用不在原告诉求数额内。本案审理中，原告申请对其伤残等级和出院后的护理期限进行鉴定评估。洛阳鑫正法医临床司法鉴定所受本院委托，于2020年11月18日作出洛鑫正司鉴所（2020）临鉴字第582号司法鉴定意见书，鉴定（评估）意见是：1.原告因交通事故致：（1）多发性肋骨骨折，愈后遗留：四处畸形愈合，评定为九级伤残；（2）右锁骨骨折，愈后遗留：肩关节功能丧失28.2%，评定为十级伤残。2.原告出院后护理期限为25-35天。本次鉴定费1300元，检查费570.70元。另查明，原告兄弟二人，现被扶养人为父亲苗幸运（1951年4月24日生）和母亲于葡萄（1951年2月16日生），以及女儿苗鑫怡（2005年12月18日生）。原告提交了河南裕鸿节能科技有限公司出具的证明一份，显示其月工资4200元，现金发放。原告提交的交通费票据为出租车发票700元，以及出院使用救护车的费用200元。又查明，豫Ｃ×××××号货车登记车主系被告丹尼斯量贩，被告朱雷系该货车司机。该车在被告中华联合保险公司投保有交强险和限额为50万元的商业三者险（不计免赔），本案事故发生在保险期间。被告中华联合保险公司机动车综合商业保险示范条款第二十七条第（二）项规定，违反安全装载规定的，实行10%的绝对免赔率。不计免赔率险部分第二条责任免除载明，因违反安全装载规定而增加的，应当由被保险人自行承担的免赔金额，保险人不负责赔偿。本院认为，豫Ｃ×××××号货车在被告中华联合保险公司投保了机动车交强险和商业三者险，事故发生在保险期间，故首先由被告中华联合保险公司在交强险范围内承担赔偿责任，不足部分在商业三者险范围内按事故责任和保险合同予以赔付。如再有不足，由侵权人按事故责任予以分担。根据交警部门认定的事故责任意见，被告承担80%的责任，原告自行承担20%的责任。综合原告提交的票据及赔偿计算标准，本院确认原告的各项损失及数额如下：门诊及住院和复查医疗费共计170167.10元，均有相关正规票据，本院予以确认。住院伙食补助费1750元（35天×50元）、营养费700元（35天×20元）。原告并未提交备案劳动合同、社保证明或连续6个月以上的工资银行流水，故误工费按照河南省居民服务和其他服务业上一年度年平均工资计算，原告已构成伤残，依法误工期可计算至定残前一日，为34662.08元（46858元÷365天×270天）。原告并未提交护理人员收入情况，故护理费亦按照河南省居民服务和其他服务业上一年度年平均工资计算。陪护证明与长期医嘱单记载不一致，应按照医嘱单载明的护理人数计算，为10655.38元{46858元÷365天×（13天×2人+22天×1人+35天×1人）}。因被扶养人生活费已并入残疾赔偿金，原告构成一个九级伤残和一个十级伤残，故残疾赔偿金为201319.43元（34200.97元×20年×21%+21971.57元×11年÷2人×21%+21971.57元×11年÷2人×21%+21971.57元×3年÷2人×21%）。根据原告的伤残程度及事故责任，精神抚慰金酌定为10000元。根据原告住院天数及门诊次数，交通费酌定为720元。综上，交强险医疗费分项部分损失共计172617.10元（170167.10+1750元+700元），交强险死亡伤残分项部分损失共计257356.89元（34662.08+10655.38元+201319.43元+10000元+720元）。上述分项损失已超出交强险医疗和死亡伤残分项赔偿限额12万元，超出部分的损失为309973.99元。其中20%部分的损失，原告自行承担。剩余80%的损失，因案涉车辆超载，商业险保险合同约定在此情况下有10%的绝对免赔，故被告中华联合保险公司对该免赔部分不承担保险责任。被告朱雷系案涉货车司机，系执行工作任务期间发生的交通事故，故商业三者险免赔部分的损失24797.92元（309973.99元×0.8×0.1）由被告丹尼斯量贩承担。被告丹尼斯量贩已垫付9.5万元，可折抵以上赔偿。扣除被告丹尼斯量贩垫付的剩余款项70202.08元和道路救助基金垫付的78499.86元，被告中华联合保险公司在商业三者险范围内应支付给原告的赔偿款为74479.33元（309973.99元×0.8×0.9-70202.08元-78499.86元）。被告丹尼斯量贩垫付的商业三者险范围内赔偿款项70202.08元和道路救助基金垫付的款项问题，不属本案审理范围，当事人可另行依法处理。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第三十四条和第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十一条的规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司洛阳中心支公司于本判决生效后十日内在交强险范围内赔偿原告苗喜峰各项损失11万元（已扣除前期垫付的1万元），在商业三者险范围内赔偿原告苗喜峰各项损失74479.33元，共计184479.33元。二、驳回原告苗喜峰的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费738元（已减半收取），由原告承担44元，被告洛阳丹尼斯量贩有限公司承担694元；鉴定检查费1870.70元，由原告承担374元，被告洛阳丹尼斯量贩有限公司承担1496.70元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院提交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河南省洛阳市中级人民法院。审判员  马杰二〇二一年一月十二日书记员  高珊