宁夏回族自治区银川市兴庆区人民法院民事判决书（2020）宁0104民初14589号原告：梁兰芬，女，1945年2月27日出生，汉族，住宁夏回族自治区银川市兴庆区。委托诉讼代理人：张玉秋（系原告儿子），宁夏回族自治区高级人民法院职工，住宁夏回族自治区银川市兴庆区。被告：刘洋，男，1986年12月13日出生，汉族，新疆维吾尔自治区新丰供应链管理有限公司职工，住宁夏回族自治区银川市兴庆区。被告：新疆新丰供应链管理有限公司，住所地新疆乌鲁木齐市沙依巴克区西北路**新疆科学大厦******。法定代表人：秦旭，该公司总经理。委托诉讼代理人：刘景龙，该公司职工，住宁夏回族自治区银川市兴庆区南苑二村3栋9号被告：中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司，住所，住所地江苏省南京市玄武区龙蟠中路**div>负责人：娄伟民，该公司经理。委托诉讼代理人：史天龙，宁夏辅德律师事务所律师。原告梁兰芬与被告刘洋、新疆新丰供应链管理有限公司（以下简称新丰公司）、中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（以下简称人保财险南京分公司）用人单位责任纠纷一案，本院登记立案后，因涉及鉴定事宜，本案遂进入鉴定程序。鉴定程序结束后，本院依据《全国人民代表大会常务委员会关于授权最高人民法院在部分地区开展民事诉讼程序繁简分流改革试点工作的决定》，依法适用小额诉讼程序，公开开庭进行了审理。上列当事人及委托诉讼代理人均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告梁兰芬向本院提出诉讼请求：请求判令被告赔偿原告各项损失共计45020.08元[医疗费20088.28元、护理费10684.2元（住院期间900元+出院后59519元/年÷365天×60天，按本地区2019年度居民服务业从业人员年收入59519元主张）、交通费300元、住院伙食补助费700元（100元/天×7天）、营养费4500元（50元/天×90天）、残疾赔偿金15947.60元（31895.20元/年×5年×10%）、鉴定费800元，扣减被告新丰公司已垫付的8000元]；本案诉讼费由被告承担。被告刘洋辩称，交通事故属实，责任认定无异议。我是被告新丰公司的职工，事发时我正在配送外卖。被告新丰公司辩称，交通事故属实，责任认定无异议。被告刘洋系我公司职工，事发时驾驶车辆正在配送外卖，执行工作任务。事发后我公司垫付8000元。本次事故中，被告刘洋存在重大过失，我公司保留向其追偿的权利。被告人保财险南京分公司辩称，交通事故属实，责任认定无异议。被告新分公司投保的雇主责任保险与案涉侵权责任纠纷属于不同法律关系，我公司非本案适格被告。即使法院同意就侵权关系和雇主责任保险合同关系一并审理，我公司承担的责任也应以保险合同约定和被告刘洋在交通事故中的责任比例为限。被告新丰公司需提供事故发生时的外卖配送订单以证明刘洋系在为其雇主提供美团外卖配送服务过程中发生的交通事故。我公司赔偿的第三者损失包括死亡伤残医疗费的保险限额是400000元，财产损失责任限额是50000元，每次事故财产损失免赔额为300元。原告主张的各项损失中，我公司仅承担医疗费且应当扣除非医保部分的费用，具体金额以庭审核实金额为准，原告主张的其他损失和案件受理费不属于我公司赔偿范围。本案经审理认定事实如下：一、事故时间、地点：201、地点2月15日18时20分，银川市兴庆区进宁北街与神林巷交叉路口向南30米路段。二、责任认定：被告刘洋承担全部责任，原告无责任。三、肇事车辆及保险情况：被告刘洋驾驶电动车，被告新丰公司为其在被告人保财险南京分公司投保有雇主责任险，事故发生在保险期间。此险种的第三者损失包括死亡伤残医疗费的保险限额是400000元，赔偿项目包含医疗费、残疾赔偿金，其中牙齿修护费、误工费、护理费、交通费、营养费、食宿费等属于除外责任。四、原告诊断伤情及治疗情况：左桡骨远端骨折、21牙折、12牙移位等。2020年4月25日，原告复诊内容为局麻下制备牙齿。五、住院天数及出院医嘱：住院治疗7天。继续康复治疗、骨科就诊、补充钙质等。六、医疗费情况：原告治疗共计产生医疗费20102.28元，其中2020年4月25日门诊费为11999元。被告新丰公司支付8000元，剩余部分系原告自己支付。七、护理人员的情况：住院期间聘请护工护理，每日护理费180元，支出护理费900元。出院后由原告的儿媳妇曹迎春护理，曹迎春系个体从业人员，在西门桥附近经营宾馆，因护理出院后的原告及疫情原因，未再营业。八、伤残等级：2020年10月22日，经鉴定原告因本次损伤构成十级伤残。九、鉴定费：800元。十、需要说明的其他问题：被告刘洋系被告新丰公司的职工，事故发生时正在执行工作任务。综上，本案原告虽按侵权之诉主张权利，但是被告新丰公司在被告人保财险南京分公司处投保有雇主责任险，依照《保险法》第六十五条第二款的规定及为了减少当事人诉累、提高诉讼效率，避免矛盾判决和尊重当事人基础诉讼策略的意思自治，原告的损失中属于保险赔偿范围的应由被告人保财险南京分公司直接在保险限额范围内赔偿，对于不属于保险赔偿范围的，因事故发生时被告刘洋正在为被告新丰公司执行工作任务，相应的损失由被告新丰公司进行赔偿。原告治疗共计产生医疗费20102.28元，被告新丰公司支付8000元。有相应的票据予以佐证，予以认定。原告主张医疗费20088.28元符合规定，予以确认。结合原告年龄其治疗情况，法庭确定合理的护理期限为75天。原告住院期间聘请护工护理，支出护理费900元，每日护理费180元，有相应的证据佐证，予以认定，同时计算得出原告聘请护工护理5天。剩余护理期间70天（75天-5天）由原告家属护理，因原告未提交护理人员工资收入证明，故本院酌情参照本地区护工从事同等级别护理的劳务报酬每日120元的标准计算，据此认定该部分护理费为8400元（120元/天×70天）。本院认定的护理费共计9300元（900元+8400元）。交通费系原告治疗必要之开支，其主张300元合理，予以认定。原告住院治疗7天，其主张住院伙食补助费700元（100元/天×7天）符合规定，予以认定。结合原告年龄及医嘱，法庭酌情认定营养费1000元。至定残之日，原告年满75周岁，其按本地区2019年度城镇居民人均可支配收入31895.20元主张残疾赔偿金15947.60元（31895.20元/年×5年×10%）符合规定，予以认定。鉴定费系原告维护其权益之必要支出，依票据确认为800元。综上，本院确定的医疗费、残疾赔偿金共计36035.88元（20088.28元+15947.60元），其中2020年4月25日因原告制备牙齿产生门诊费11999元，此费用不属于保险赔偿范围，剩余24036.88元（36035.88元-11999元）属于保险赔偿范围，应由被告人保财险南京分公司赔偿原告。本院确定的护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、鉴定费以及不属于保险赔偿范围内的医疗费共计24099元（9300元+300元+700元+1000元+800元+11999元），因属于保险合同的除外责任，应由被告新丰公司扣减其已垫付的8000元后赔偿原告16099元（24099元-8000元）。案件受理费不属于保险赔偿范围，相应费用由被告新丰公司承担。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第六项、第十六条、第三十四条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款及第二款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于适用中华人民共和国民事诉讼法的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告梁兰芬损失24036.88元；二、被告新疆新丰供应链管理有限公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告梁兰芬损失16099元；（原告提供的赔偿款赔付账户：账户名：梁兰芬，开户行：中国工商银行银川临湖支行，账号：×××*）三、驳回原告梁兰芬的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费150元，由原告梁兰芬负担16元，被告新疆新丰供应链管理有限公司负担134元。本判决为终审判决。审判员 弥天亮二〇二〇年十二月十一日法官助理 江 雪书记员 崔嘉伟附：本案适用的相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第三十四条用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。劳务派遣期间，被派遣的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由接受劳务派遣的用工单位承担侵权责任；劳务派遣单位有过错的，承担相应的补充责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《最高人民法院关于适用中华人民共和国民事诉讼法的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。《中华人民共和国民事诉讼法》第十四条人民检察院有权对民事诉讼实行法律监督。第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。履行告知书本判决生效后，负有履行义务的当事人必须依法按期履行判决。逾期未履行的，本案申请执行后，负有履行义务的当事人应向本院报告财产状况，并不得有高消费及非生活和工作必需的消费行为。本条款即为执行通知，违反本条规定的，人民法院将依法对相关当事人采取列入失信名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。