广东省广州市花都区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0114民初5215号原告：秦增绪，男，1974年10月2日出生，汉族，住广西合浦县,委托诉讼代理人：赖星，广东粤兴律师师事务所律师。被告：谭学秋，男，1980年3月19日出生，汉族，住湖南省双峰县,被告：廖娟娟，女，1982年10月19日出生，汉族，住广东省广州市花都区,被告：中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司，住所地广州市越秀区广州大道中303、305号首层西面、2、6、7、8、14、22层，统一社会信用代码91440101712412249C。负责人：陈业雄，该公司总经理。委托诉讼代理人：黄标，北京市盈科（广州）律师事务所律师。原告秦增绪与被告谭学秋、廖娟娟、中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司（以下简称人民保险广州市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月27日立案后，依据《全国人民代表大会常务委员会关于授权最高人民法院在部分地区开展民事诉讼程序繁简分流改革试点工作的决定》，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告秦增绪的委托诉讼代理人赖星，被告人民保险广州市分公司的委托诉讼代理人黄标到庭参加了诉讼；被告谭学秋、廖娟娟未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告秦增绪向本院提出诉讼请求：1.请求判令三被告连带赔偿原告135584.23元；2.本案诉讼费由三被告共同承担。诉讼中，原告明示将被扶养人生活费变更为2887.5元。事实与理由：2018年12月8日10时27分左右，秦增绪无机动车驾驶证驾驶达到报废标准的湘Ｋ×××××号两轮摩托车搭载蒙某沿广州市花都区公益路由北往南行驶至紫薇路南167米时向左变更车道，遇谭学秋驾驶粤Ｅ×××××号小型轿车沿公益路由北往南行驶至，结果小轿车正面与两轮摩托车左后部发生碰撞，造成秦增绪、蒙某受伤，以及两车部分受损的交通事故。交警部门出具事故认定书，认定秦增绪承担事故的主要责任，谭学秋承担事故的次要责任，蒙某不承担事故责任。事故导致原告受伤，住院治疗后经鉴定构成十级伤残，后续治疗费为1.5万元。被告谭学秋驾驶的粤Ｅ×××××号小型轿车的所有人是廖娟娟，该车在人民保险广州市分公司投保了交强险。事故发生后被告谭学秋垫付了医疗费1000元，被告人民保险广州市分公司垫付医疗费5000元，其他费用至今未赔付。请法院判如所请。被告人民保险广州市分公司辩称，一、被告廖娟娟就粤Ｅ×××××号车在我司投保了交强险，保险限额从2018年1月1日至2018年12月31日。二、事故发生后，我司在交强险医疗费限额中已垫付原告及另一伤者蒙某各5000元的医疗费，交强险医疗费限额已使用完毕。蒙某已起诉至法院，案为（2019）粤0114民初6546号，我司已履行该判决义务，在死亡伤残赔偿限额内赔偿蒙某110000元，在商业三者险限额内赔偿蒙某4769元，在商业三者险限额内理赔被保险人垫付的医疗费21000元，本案原告的损失只应在剩余商业三者险内按责任赔偿，按30%的比例赔偿。事故发生后我司已在商业险理赔粤Ｅ×××××号车车辆损失32484元，由于原告承担事故主要责任，故按责任其应赔偿我司垫付的车损23338.8元。三、对原告的各项诉讼请求有异议：1.医疗费，根据《机动车强制保险条款》第19条规定，保险人在国家基本医疗保险标准范围内赔偿医疗费，对于超医保费用我司不予承担。2.伙食补助费：根据原告的实际住院天数按照相关标准计算。3.营养费，原告未提交营养费凭证，酌情200元为宜。4.住院期间护理费：护理期限：住院期间16天，护理人数1人；护理费标准：按照事故发生地同等级别护工的劳务报酬100元/天计算；5.误工费：根据公安部的《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》的规定结合原告的伤情，原告的误工期限应为60天（包括住院的时间），原告主张过高，我司不予认可。原告未提供银行工资发放流水、社保等证据证实其因本交通事故导致的实际损失，即使计算也应按广州市最低工资标准计算。6.交通费：应为受害人就医或转院所产生的费用，我司同意公共交通工具的标准依据就医次数赔偿交通费200元。7.残疾赔偿金：应在重新鉴定后，根据原告伤残等级按农村标准计算。8.后续治疗费：应按6000元或待实际发生后另行计算，因为：鉴定机构就后续治疗费的意见只是估计约数并未实际发生，且没有具体的治方案、治疗机构、手术费用等具体项目，简单作出后续治疗费约15000元的意见依据不足，也明显超出广州市医院行同类手术的平均价格，不合理。9.鉴定费：原告的伤残结论不合理，我司对该鉴定费用不予认可，同时该费用属于原告的诉讼成本，且不属于交强险和商业险的赔偿项目，不应由答辩人承担。10.精神损害抚慰金：原告在事故中承担主要责任，应按事故责任计算精神损害抚慰金，应在重鉴后根据原告的实际伤残等级，并考虑以上情形的前提下酌情计算精神损害抚慰金。同时交强险限额已使用完毕，我司在商业险不赔偿精神损害抚慰金，11.被抚养人生活费：应在重新鉴定后，根据原告伤残等级按农村标准计算，同时亲属关系证明无派出所盖章确认，我司不予认可。四、被告廖娟娟向我司投保商业第三者责任保险50万，有不计免赔，保险期限从2018年1月1日至2018年12月31日，我司按商业保险合同的约定进行赔偿。被保险车辆的行驶证、驾驶人驾驶证合法有效情形下，我司按照合定赔偿：根据商业险条款第24条第2项，事故发生时被保险车辆驾驶人应提供已经年审的驾驶证、已经年检的行驶证，我司按照商业险合同赔偿，否则我司在商业险不负责赔偿。精神损失抚慰金商业险不负责赔偿：根据商业险条款第26条第10项，商业险不负责赔偿精神损失抚慰金。本案精神损害抚慰金不应由我司赔偿。根据机动车商业综合保险条款第二十六条第六项，超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的部分费用我司不予赔偿。此外：1.原告为蒙某的案件中，秦增绪确认对交强险限额不参与分配，相关的材料在该案的案卷中，秦增绪在本案违反自己的承诺，要求在交强险范围内承担责任，我方认为是违反诚信原则。2.精神损害抚慰金，我方在商业险范围内不承担赔偿责任，在蒙某一案交强险限额已使用完毕，故本案我方不承担精神损害抚慰金的赔偿责任，我方提交了保险单、保险条款、投保人声明作为证据。3.原告变更的诉请中，残疾赔偿金应按起诉时的标准计算，由于原告单方委托鉴定导致的时间延长。第一次鉴定的鉴定费也应由原告承担，因为是由原告单方委托所产生。被告谭学秋、廖娟娟未向本院提交答辩意见。经审理查明，秦增绪诉称的事故发生经过情况属实。事故经交警部门处理，认定由秦增绪负事故主要责任，谭学秋承担事故次要责任，蒙某不承担事故责任。事故发生后，秦增绪到广州市中西医结合医院治疗，在该院的住院时间从2018年12月8日到2018年12月24日（共住院16天），出院诊断：右侧胫骨下端骨折（Pilon骨折）；右侧内踝骨折；右侧第5-6肋骨骨折；右侧肺挫伤；肝挫伤；高脂血症；高尿酸血症；右肾囊肿。出院医嘱建议：住院期间留陪护一人，出院后加强营养，建议休息三个月，骨折愈合后可拆除内固定装置。秦增绪产生住院医疗费36786.44元，其中由人民保险广州市分公司支付5000元，由谭学秋支付1000元。秦增绪自行委托广东广安法医临床司法鉴定所进行伤残等级及后续治疗费鉴定，该所于2019年4月30日出具司法鉴定意见书，评定秦增绪为十级伤残，右小腿内固定物取出费用为15000元。秦增绪支付鉴定费3374元。人民保险广州市分公司对上述伤残等级鉴定结论有异议，并申请重新鉴定，本院审查后予以准许。经秦增绪与人民保险广州市分公司协商共同确定由中山大学法医鉴定中心进行重新鉴定，该鉴定中心于2020年12月7日出具司法鉴定意见书，评定秦增绪为十级伤残。秦增绪支付了重新鉴定费3276元。秦增绪为农村户籍居民。秦增绪的母亲蔡秀业于1941年11月18日出生，共生育5名子女。秦增绪主张误工费按5000元/月计算，并主张残疾赔偿金、被扶养人生活费按城镇居民标准计算，提供的证据如下：1.广州市花都区狮岭连先皮具厂出具的营业执照复印件及工作证明，证明秦增绪从2016年10月2日至2018年11月30日是该单位的员工，工资每月5000元，公司在其发生事故受伤后已停发其全部工资。2.居住证明，证明人是杨培赞，证明秦增绪已在广州市花都区狮岭镇新六队祥兴街53号居住一年以上。谭学秋所驾驶的粤Ｅ×××××号小型轿车的车主是廖娟娟，该车在人民保险广州市分公司投保了交强险和50万元的商业第三者责任险（含不计免赔），事故发生在保险期间内。事故另导致蒙某受伤，蒙某已向本院起诉，本院已于2019年7月23日作出（2019）粤0114民初6546号民事判决，已查明人民保险广州市分公司为蒙某垫付了医疗费5000元，已判决人民保险广州市分公司在交强险范围内赔偿110000元给蒙某。该判决已生效，人民保险广州市分公司已履行判决义务。现交强险限额已赔付完毕。人民保险广州市分公司主张在商业第三者责任险限额内不赔偿精神损害抚慰金，提供了由投保人廖娟娟签名的投保单、投保人声明、机动车综合商业保险条款作为证据，以证明对免赔事项已尽到提示说明义务，上述保险条款第二十六条第十项约定保险人不赔偿精神损害抚慰金。本院认为：公安交通管理部门对本案事故责任的认定准确，本院予以确认。粤Ｅ×××××号小型轿车在人民保险广州市分公司投保了交强险和商业第三者责任险，由于交强险医疗费及死亡伤残赔偿限额已赔偿完毕，故秦增绪的损失应由谭学秋承担30%的民事赔偿责任，对此应由人民保险广州市分公司在商业第三者责任险限额内按照保险合同的约定直接向秦增绪予以赔偿。关于人民保险广州市分公司在商业第三者责任险内是否支付精神损害抚慰金的问题，机动车综合商业保险条款中已明确约定保险公司不赔偿精神损害抚慰金，该条款以加粗加黑字体标明，且投保人已在投保人声明、投保单上签名，可以视为人民保险广州市分公司对免责条款已履行了明确说明义务，故该保险条款有效。据此，人民保险广州市分公司无需在商业第三者责任险限额内向秦增绪赔偿精神损害抚慰金，该损失应由谭学秋直接向秦增绪予以赔偿。人民保险广州市分公司所主张的粤Ｅ×××××号小型轿车的车辆损失问题，由于人民保险广州市分公司已理赔该车辆的损失，该公司再向秦增绪索偿，属于保险代位求偿权纠纷，与本案不属于同一法律关系，故本院在本案中对此不予处理。秦增绪索偿的损失应以法律规定及其提供的合法有效证据计算：1.医疗费，凭据计算为36786.44元，有病历、发票予以证明，本院予以支持。人民保险广州市分公司抗辩应扣减非医保用药，无证据证明，本院不予采纳。2.后续治疗费15000元，有鉴定意见书予以证明，为后续必然发生的费用，为免诉累，本院予以支持。3.营养费，结合秦增绪的伤残等级，本院支持500元。4.住院伙食补助费，按100元/天计算住院16天共计1600元。5.护理费，按150元/天计算住院16天共计2400元。6.交通费，按30元/天计算住院16天共计480元。7.误工费，秦增绪已提供工作单位出具的证明以证明其收入水平及存在误工事实，人民保险广州市分公司对此有异议，但并无证据予以反驳，故本院对秦增绪的该组证据予以采信。秦增绪主张按5000元/月计算误工费合理，本院予以支持。误工期计算住院16天及医嘱建议全休三个月共106天，误工费共计17666元（5000元/月÷30天×106天）。8.残疾赔偿金，秦增绪提供的证据可以证明其在事故发生前收入来源于城镇，且持续一年以上，故本院支持按照广东省城镇居民人均可支配收入48118元/年计算，十级伤残的赔偿系数为10%，计算20年，共计96236元（48118元/年×20年×10%）。9.被扶养人生活费，至定残日止，秦增绪的母亲已年满77周岁，扶养年限应计算5年，秦增绪对母亲负1/5的扶养义务，秦增绪主张按照28875元/年计算，未超出法律规定，本院予以准照，共计2887.5元（28875元/年×5年×10%÷5）。10.鉴定费，由于重新鉴定的结论与第一次鉴定结论一致，故对于两次鉴定的费用共计6650元，本院予以支持。11.精神损害抚慰金，结合秦增绪的伤残等级和事故责任，本院酌情支持3000元。秦增绪的上述第1-4项损失合计53886.44元，属于交强险医疗费限额内赔偿的项目，已超出了5000元的交强险责任限额（已支付），超出部分为48886.44元；上述第5-10项损失合计126319.5元。上述超出交强险限额的损失共计175205.94元，由人民保险广州市分公司赔偿30%为52561.78元。上述第11项精神损害抚慰金3000元，由于该金额已考虑事故责任比例，故不再重复分责，由谭学秋直接向秦增绪予以赔偿，扣减谭学秋已支付的1000元，谭学秋还应向秦增绪赔偿2000元。谭学秋、廖娟娟经本院合法传唤无正当理由拒不到庭，本院依法缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第十七条、第二十二条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司在商业第三者责任险限额内向原告秦增绪赔偿52561.78元，于本判决发生法律效力之日起10日内付清；二、被告谭学秋向原告秦增绪赔偿2000元，于本判决发生法律效力之日起10日内付清；三、驳回原告秦增绪的其他诉讼请求。如果未按判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1506元（原告已预交），由原告秦增绪负担900元，由被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司负担584元，由被告谭学秋负担22元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广州市中级人民法院。审判员 黄 萍二〇二一年一月二十二日书记员 冯洁文陈素珊