上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0115民初69958号原告：刘明丽，女，1977年11月28日生，汉族，住湖北省大冶市。委托诉讼代理人：王勉，上海钧智律师事务所律师。被告：马昭国，男，1986年8月21日生，汉族，住山东省滕州市。被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市静安区。负责人：陈雪松，总经理。委托诉讼代理人：胡维杰，北京市惠诚律师事务所上海分所律师。委托诉讼代理人：刘林生，北京市惠诚律师事务所上海分所律师。原告刘明丽与被告马昭国及中国平安财产保险股份有限公司上海分公司(以下至判决主文前简称“平安保险上海分公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月8日立案受理。本案依法适用简易程序，于2020年9月29日公开开庭进行了审理，原告刘明丽的委托诉讼代理人王勉，被告马昭国，被告平安保险上海分公司的委托诉讼代理人胡维杰到庭参加了诉讼。审理中，经被告平安保险上海分公司申请，本院委托司法鉴定科学研究院对原告伤情进行重新鉴定。本案现已审理终结。原告刘明丽诉称，2019年3月9日7时20分，被告马昭国驾驶苏ELXX**小型轿车沿浦东新区秀沿路康溪路东约15米处时，与原告驾驶的电动自行车相撞，致原告受伤。经交警部门责任认定，被告马昭国负事故的全部责任，原告无事故责任。另，事故车辆苏ELXX**在被告平安保险上海分公司投保了机动车交通事故责任强制保险(以下至判决主文前简称“交强险”)和第三者商业责任险(以下至判决主文前简称“商业险”)。现原告为维护自己的合法权益，诉至本院要求被告赔偿。原告具体损失为医疗费70,725.81元(人民币，下同)、住院伙食补助费240元、残疾赔偿金176,676元、误工费14,880元、营养费3,600元、护理费5,400元、车损2,000元、交通费1,701元、鉴定费8,150元、衣物损失费500元、精神损害抚慰金6,000元、医疗用品费330元、律师费5,000元。审理中，原告申请变更误工费为12,400元、变更营养费为3,000元、变更护理费为4,500元。被告马昭国辩称，对事故发生概况及责任认定没有异议，事故发生后其为原告垫付5,000元现金和1,876.20元医疗费，要求在本案中一并处理。被告平安保险上海分公司辩称，对事故发生概况及责任认定没有异议，保险情况属实，同意依法承担赔偿责任。但对原告伤情鉴定结论持有异议，申请对原告伤情进行重新鉴定。对原告具体赔偿主张亦持有异议。事故发生后公司为原告垫付64,000元，要求在本案中一并处理。经审理查明，2019年3月9日7时20分，被告马昭国驾驶苏ELXX**小型轿车行驶至上海市浦东新区秀沿路康溪路东约15米处时与骑行电动车的原告发生碰撞，致原告受伤。经交警部门责任认定，被告马昭国负事故的全部责任，原告不负事故责任。事故发生后，原告至上海中医药大学附属曙光医院住院及门诊治疗。2019年11月8日，原告精神伤情经上海枫林司法鉴定有限公司司法鉴定，结论为“被鉴定人刘明丽之颅脑多发损伤(右侧额顶叶脑挫伤，右侧半卵圆区脑挫伤，右侧颞顶部头皮下血肿等)致轻度智能减退，日常生活有关的活动能力轻度受限，构成十(拾)级伤残；伤后可酌情予休息期180天、营养期90天、护理期90天。”同日，原告肢体伤情经上述鉴定机构进行司法鉴定，结论为“被鉴定人刘明丽之右锁骨骨折(骨折断端错位)，经手术治疗后，遗留右肩关节功能丧失36%，构成十(拾)级伤残；伤后可酌情予休息期120天、营养期60天、护理期60天；遵医嘱需择期行右锁骨骨折内固定拆除术，可酌情予休息期30天、营养期15天、护理期15天。”原告为此支付鉴定费共计8,150元。审理中，经被告平安保险上海分公司申请，本院委托司法鉴定科学研究院对原告伤情进行重新鉴定，结论为“被鉴定人刘明丽因交通事故受伤，患有器质性精神障碍，构成XXX伤残；建议给予被鉴定人休息期120日，营养期60日，护理期60日。”“被鉴定人刘明丽右肩部等处交通伤，后遗右肩关节功能障碍，构成XXX残疾。伤后一期治疗休息120日，护理60日，营养60日；今后若行二期治疗，休息30日，护理15日，营养15日。”平安保险上海分公司为此支付重新鉴定费共计15,870元。还查明，事故车辆在被告平安保险上海分公司投保了交强险和商业险(1,500,000元)，并投保了不计免赔特约险，事故发生时系保险期间内。以上事实，由事故认定书、医疗病史、上海市浦东新区上海枫林司法鉴定有限公司司法鉴定意见书、发票，及司法鉴定科学研究院司法鉴定意见书及双方当事人陈述等证据所证实。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业第三者责任险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由侵权人作相应赔偿。根据交通事故认定书确认的责任划分、事故车辆的交强险及商业险投保情况，本院确认原告损失由被告平安保险上海分公司在交强险责任限额承担赔偿责任，不足部分继续由被告平安保险上海分公司在商业险限额内承担，仍有不足的，由被告马昭国承担赔偿责任。另，关于原告伤残等级及三期(休息期、营养期、护理期)期限，本院采信司法鉴定科学研究院作出的重新鉴定意见。对原告主张的各项损失，本院作如下分析说明：1.对原告主张的误工费12,400元、营养费3,000元、护理费4,500元、住院伙食补助费240元、精神损害抚慰金6,000元、鉴定费8,150元、医疗用品费330元，本院经审核，认为并无不当，均予以支持。2.对医疗费，本院经审核原告提供的病史材料及医疗费发票，经核算医疗费为70,456.80元(已扣除住院期间伙食费179元)，另被告马昭国为原告垫付的1,876.20元医疗费亦属原告的实际损失，当一并计入，故医疗费确认为72,333元。3.对残疾赔偿金，原告虽为农村户籍，但根据其提供的证明、《居住证明》、养老保险缴费情况等材料，本院认为原告基本符合农村户籍适用城镇居民标准计算残疾赔偿金的相关条件，本院结合鉴定意见书确定的原告伤残等级及原告年龄，确认原告主张以每年73,615元为标准，以20年为年限，以0.12为系数计算残疾赔偿并无不当，对残疾赔偿金确认为176,676元。4.对交通费、衣物损、车损，分别酌定为800元、300元和1,000元。5.对律师费，本院根据本案涉诉标的、案件难易程度及相关律师收费标准，确认为4,000元。综上，原告合理损失共计289,729元，由被告平安保险上海分公司在交强险限额内赔偿121,300元(医疗费用赔偿限额内10,000元，死亡伤残赔偿限额内110,000元，财产损失赔偿限额内1,300元)，余款164,429元由被告平安保险上海分公司在商业险限额内承担，律师费4,000元由被告马昭国承担。依照《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款的规定以及《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，2009年《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告刘明丽285,729元(现已给付64,000元，尚需给付221,729元)；二、被告马昭国应赔偿原告刘明丽4,000元，现已给付6,876.20，多给付的2,876.20元由原告刘明丽于本判决生效之日起十日内返还被告马昭国。负有金钱给付义务的当事人，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计2,403元(原告已预交)，由被告马昭国负担，被告应于本判决生效之日起七日内交至本院；重新鉴定费15,870元，由被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司负担(已交纳)。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  郁菊芳二〇二一年一月二十五日书记员  华泽思附：相关法律条文一、《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条……民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件,适用当时的法律、司法解释的规定,但是法律、司法解释另有规定的除外。……二、《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。三、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。……四、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当依照民法典第一千二百一十三条的规定，确定赔偿责任。六、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。