四川省南充市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2021）川13民终182号 上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司达州市分公司，住所地四川省达州市通川区二马路168号。 负责人：杜波,该公司总经理。 委托诉讼代理人：何仕钟，四川果然律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：易永德，男，1957年10月26日出生，汉族，四川省营山县人,户籍地四川省营山县,现住四川省营山县。 委托诉讼代理人：张宏，营山县朗池法律服务所法律工作者。 被上诉人（原审被告）：李佳霖，男，1989年6月12日出生，汉族，四川省营山县人,住四川省营山县。 委托诉讼代理人：杨小波，营山县方圆法律服务所法律工作者。 被上诉人（原审被告）：达州市瑞恒运输有限公司，住所地四川省达州市通川区朝阳中路487号2-2号。 法定代表人：胡宝弟，该公司总经理。 上诉人中国人民财产保险股份有限公司达州市分公司（以下简称人保财险达州公司）因与被上诉人易永德、李佳霖、达州市瑞恒运输有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服四川省营山县人民法院（2020）川1322民初2759号民事判决，向本院提起上诉。本院立案受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 人保财险达州公司上诉请求：1、改判上诉人仅在交强险范围内承担赔偿责任，在商业第三者责任保险限额内不承担赔偿责任；2、本案一审、二审全部诉讼费由各被上诉人负担。事实与理由：1、一审法院认定事实错误。该案事故发生时，驾驶员李佳霖的经营性道路货物运输驾驶员从业资格证不在有效期内，并且事故货车的行驶证也不在有效期内，上诉人根据《机动车综合商业保险条款》第二十四条之规定，不应承担商业第三者责任险的赔偿责任。2、一审法院对事故责任认定错误。易永德在该事故中承担主要责任，根据《机动车综合商业保险条款》第三十九之规定，上诉人只应承担30%的责任，易永德应当承担70%的责任，一审法院认定易永德承担60%的责任错误。3、易永德为农村居民家庭户，其残疾赔偿金应当按照农村户籍标准计算，一审法院按照城镇标准计算错误。医疗费计算有误，精神损害抚慰金与交通费、护理费、营养费认定过高，误工费不应认定，后续医疗费尚未发生便进行认定不符合客观事实。 易永德辩称，一审认定事实清楚，请求维持原判，驳回上诉人的上诉请求。1、上诉人应当在商业险和交强险限额内承担赔偿责任。上诉人称驾驶员无从业资格证不属实，驾驶员有从业资格证，即便无从业资格证，上诉人也应当起到提示告知义务，从业资格证不是履行赔付义务的必要条件。2、一审认定的责任比例适当。残疾赔偿金认定正确，医疗费的计算应以实际发票为准，而不是以保险公司核定为准。对于交通费用，我们实际主张的是3000元，法院酌定的1200元，对于后续治疗费，应当以鉴定报告为准。 李佳霖辩称，一审判决符合法律规定和实际情况，请求驳回上诉请求，予以维持。1、本次交通事故发生时我是有从业资格证的，并且没有任何法律规定没有从业资格证就不能驾驶车辆，南充市道路运输管理局最后一次加盖学习专用章的有效期是2020年7月5日，本次事故发生是在2019年10月30日。李佳霖在本次事故发生时虽然是在换证学习期间，但是从业资格证是有效的。李佳霖驾驶的车辆如期的进行了年检，只是案涉事故发生半年后，车辆转卖了。一审认定易永德的车辆为非机动车，责任划分正确，事实是清楚的。2、对于残疾赔偿金，有派出所和居委会出具了相关证明，派出所和居委会能证明易永德在城镇居住的情况。对于医疗费以实际产生的票据为准，门诊的发票名字有误，因为在发生事故后，李佳霖送伤者去医院治疗，因不知道其准确名字，所以门诊票据上的名字有误。精神抚慰金与误工费都是以实际损失为准。护理费和营养费的要求合理，营养费是通过鉴定得出的，保险公司也申请了重新鉴定，应当予以认可。易永德发生交通事故后，需要二次手术治疗，其鉴定的后续治疗费是符合法律规定的。交通费是一审酌定的金额，符合法律规定。 易永德向一审法院起诉请求，要求被告方共同赔偿易永德因此次交通事故产生的医疗费95582.84元、后续治疗费11000元、住院伙食补助费3050元、营养费3000元、误工费30000元、护理费18000元、交通费3000元、残疾赔偿金251112.96元、精神损害抚慰金21000元、鉴定费2800元等。 一审法院经审理查明：2019年10月30日10时51分许,易永德驾驶人力自行车由营山县新店镇往营山县城望城路方向行驶，行至营山县一环路新中医院外十字路口时，与李佳霖驾驶的川Ｓ5××××号重型自卸货车相撞，造成易永德受伤、车辆受损的道路交通事故。事故发生后，易永德被送往营山县人民医院救治，产生门诊医疗费用1234.08元，随即转入南充果城骨科医院住院治疗，住院时间为61天，住院医疗费为82634.76元，另有材料费、治疗费共为11714元。2019年11月25日，营山县公安局交通警察大队作出第511322120190000135号道路交通事故认定书，认定易永德承担此次事故主要责任，李佳霖承担此次事故次要责任。2020年3月31日，经南充鼎正司法鉴定所鉴定，易永德伤残等级为七级附加十级、续医费11000元、营养期100天、误工期200天、护理期为120天。人保财险达州公司申请对易永德伤残等级、误工期、护理期、营养期进行重新鉴定，2020年11月13日，经成都联合司法鉴定所鉴定，易永德的伤残等级为七级附加十级、误工期150天、护理期90天、营养期90天。李佳霖驾驶的车辆挂靠在达州市瑞恒运输有限公司经营，为该车在人保财险达州公司投保了机动车交强险和不计免赔的100万商业三者险等，事故发生在保险期间内。易永德居住在营山县城其儿子购买的房屋中。李佳霖垫付医疗费11234.08元。事故发生时，李佳霖的经营性道路货物运输驾驶员从业资格证、川Ｓ5××××号重型自卸货车的行驶证在有效期限内。 一审法院认为，营山县公安局交通警察大队对本次道路交通事故作出了“易永德承担此次事故主要责任，李佳霖承担此次事故次要责任”的认定，各方未提出异议，对该责任认定予以采信。易永德驾驶的人力自行车属于非机动车，依据有关规定，易永德承担60%的事故责任，李佳霖承担40%的事故责任。人保财险达州公司为李佳霖驾驶的货车承保了机动车交强险和不计免赔的商业三者险等，事故发生在保险期间内，人保财险达州公司应在机动车保险责任范围内承担替代赔偿责任；保险责任之外的赔偿由李佳霖按照事故责任比例承担，达州市瑞恒运输有限公司承担连带责任；其余部分由易永德自行承担。人保财险达州公司主张仅在交强险保险责任范围内赔偿的事实及理由不能成立。被告方垫付的费用予以品迭扣减。易永德主张的赔偿项目及金额在法律规定范围之内的应予支持，其具体数额依法确定。易永德医疗费用票据金额共为95582.84元,按照15%的比例扣除自费部分医疗费用为14337元，纳入保险定损的医疗费用为81245.84元；经鉴定，易永德续治费为11000元，予以认可；依照成都联合司法鉴定所的鉴定意见，认可易永德的营养费为2700元；易永德住院时间共为61天，住院伙食补助费按每天40元计算为2440元；易永德的误工期以重新鉴定的150天为准,按照每天100元的标准计算,误工费为15000元;易永德护理期以重新鉴定的90天为准,按照每天120元的标准计算,护理费共为10800元；易永德受伤后转院到南充治疗,必要的陪付人员往返医院,处理事故进行鉴定以及重新鉴定等，必要的交通费酌定为1200元；易永德的伤残等级以两次鉴定的七级附加十级为准，易永德近年在营山县城居住，残疾赔偿金按照城镇标准计算，按照易永德主张的赔偿标准计算17年，残疾赔偿金共为231515.52元；易永德因交通事故受伤致七级附加十级伤残，精神受到严重伤害，对其应赔偿精神损害抚慰金20500元。以上赔偿费用390738.36元中，由人保财险达州公司在机动车交强险保险责任保险范围内向易永德赔偿120000元，已经赔偿10000元，实际再赔偿110000元；在机动车商业三者险保险责任保险范围内向易永德赔偿102560.44元；自费部分医疗费用由李佳霖向易永德赔偿5735元；其余费用由易永德自己承担。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》一百四十四条的有关规定，判决：一、中国人民财产保险股份有限公司达州市分公司在机动车交强险保险责任保险范围内向易永德赔偿因此次交通事故产生的各种损失费用共计120000元；二、中国人民财产保险股份有限公司达州市分公司在机动车商业三者险保险责任保险范围内向易永德赔偿因此次交通事故产生的各种损失费用共计102560.44元；三、李佳霖向易永德赔偿因此次交通事故产生的各种损失费用共计5735元，达州市瑞恒运输有限公司对此承担连带责任。以上款项限在本判决发生法律效力后二十日内履行完毕。保险公司赔款222560.44元中,向易永德的银行账户打款219168.36元,向李佳霖的银行账户中打款3392.08（垫付11234.08元费用，品迭应赔偿的费用5735元、应承担的诉讼费鉴定费2107元）元。以上款项限在本判决发生法律效力后二十日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费2467元，南充鼎正司法鉴定所鉴定费2800元,共计5267元，由易永德承担3160元，被告李佳霖承担2107元。成都联合司法鉴定所鉴定费2200元，由中国人民财产保险股份有限公司达州市分公司全部承担。 二审中，各方当事人均未提供证据。二审查明的事实与一审一致，本院对一审查明的事实予以确认。 本院认为，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十八条之规定，第二审人民法院应当对上诉请求的有关事实和适用法律进行审查。 本次交通事故经营山县公安局交通警察大队作出事故认定，易永德承担事故主要责任，李佳霖承担事故次要责任。该事故认定书没有认定李佳霖未取得道路运输从业资格证，李佳霖是否具有从业资格证与本次交通事故的发生没有因果关系，即使李佳霖未取得从业资格证，是相关行政管理部门处理的范围，不能成为人保财险达州公司不承担商业第三者责任的法定理由。根据一审查明的事实，李佳霖驾驶的川Ｓ5××××号车的行驶证的年检记录，在法定的有效期内，人保财险上诉称车辆行驶证未在有效期内的理由与查明的事实不符。易永德虽系农村居民家庭户，但其提供了营山县朗池街道九曲村村民委员会以及营山县朗池街道西月湖社区居民委员会的证明，证明其长期在营山县北坝横街居住，营山县公安局西城派出所也出具了居民登记回执，证明易永德办理了在营山县城的居住登记。一审法院对易永德的残疾赔偿金按照城镇居民人均可支配收入计算符合法律规定。经核实，一审法院认定的医疗费有相关票据支撑，认定医疗费金额正确。易永德因本次事故造成七级附十级伤残，必然造成其较大的精神伤害和心理负担，一审给予其精神抚慰金正确。一审认定的营养费、续医费等均有鉴定机构予以证明，确为易永德必然发生的费用，应当予以支持。一审法院认定的误工费、护理费、交通费等均不违反法律规定，本院予以确认。 综上所述，人保财险达州公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费2351元，由中国人民财产保险股份有限公司达州市分公司负担。 本判决为终审判决。 本案判决生效后，负有履行义务的当事人应当依法按期履行。逾期未履行的，权利人申请执行后，人民法院依法对相关当事人采取限制高消费、列入失信名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审判长  陈智慧 审判员  江春虹 审判员  龙 燊 二〇二一年一月二十二日 书记员  刘佰燕