福建省闽侯县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0121民初5652号 原告：林珊，女，2001年11月25日出生，汉族，住福建省闽侯县。 委托诉讼代理人：夏兴旺，上海沪铭律师事务所执业律师。 委托诉讼代理人：吴若兰，福建宽达（建瓯）律师事务所执业律师。 被告:严建森，男，1977年6月3日出生，汉族，住福建省仙游县。 被告：福州信运冷链物流有限公司，住所地福建省福州市闽侯县祥谦镇林森大道36号福建海峡工程机械设备有限公司9#装配车间（东区26座）第一层，统一社会信用代码：91350121MA31XN9033。 法定代表人：黄定武，总经理。 委托诉讼代理人：郑朝云，福州信运冷链物流有限公司员工。 被告：中国人民财产保险股份有限公司连江支公司，住所地福建省连江县凤城镇816北路58号，统一社会信用代码：91350122854710321B。 负责人：林桂福，总经理。 委托诉讼代理人：郭时颖、林滨，福建八闽律师事务所执业律师。 原告林珊与被告严建森、福州信运冷链物流有限公司（以下简称信运公司）、中国人民财产保险股份有限公司连江支公司（以下简称人财保连江公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月6日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告林珊的委托诉讼代理人吴若兰与被告严建森、福州信运冷链物流有限公司的委托诉讼代理人郑朝云,中国人民财产保险股份有限公司连江支公司的委托诉讼代理人林滨到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 林珊向本院提出诉讼请求：1、请求判令人财保连江公司在交强险及商业险保险责任限额内直接向原告赔偿医疗费、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、交通费、鉴定费、后续取内固定医疗费、精神损害抚慰金、财产损失等共计357436元，其中精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔付（原告保留后续疤痕治疗费用的主张权利）；2、保险赔偿不足部分由被告严建森、信运公司承担连带赔偿责任；3、本案的诉讼费用由严建森、信运公司及人财保连江公司承担。 审理中，林珊请求增加、变更第1项诉讼请求金额为360674.34元，其他诉讼请求不变；因起诉后林珊依据医嘱去医院复查，又产生医疗2238.09元。又因人财保连江公司申请对林珊的伤残等级重新鉴定，根据法律的规定林珊申请鉴定人员出庭接受法庭的质询，产生鉴定人员出庭费1000元，两项共计3238.09元。 事实和理由:2020年5月29日，严建森驾驶车辆闽Ａ×××××沿国道104线行驶至闽侯县祥谦镇闽信公司前路段时撞到路边水泥护栏板后又与行人王红梅、林珊相撞，造成王红梅、林珊受伤，林珊手机损坏及车辆局部损坏的交通事故。经闽侯县公安局交通警察大队认定：严建森负本事故的全部责任；林珊、王红梅无责任。林珊受伤后被送往福州市二医院进行治疗，出院诊断主要有：多发性骨盆骨折、软组织疾患（全身多处）、软组织感染、下肢皮肤缺损（左大腿），共住院87天，出院医嘱主要有：建议休息3个月，加强营养，加强护理等。福建鼎力司法鉴定中心对林珊伤残评定为十级，误工180天、护理120天、营养120天，后续取固定物治疗费用需12000元。林珊认为，严建森系车辆驾驶人，本起事故的直接侵权责任人，应对林珊的损伤承担赔偿责任，信运公司系车辆登记的所有人，应与严建森承担连带责任，人财保连江公司为责任车辆的承保公司，应在交强险及商业险责任限额内承担赔偿责任。具体损失金额如下：1、医疗费149331.25元；2、后续取内固定医疗费12000元；3、住院伙食补助费8700元，100元／天×住院87天；4、营养费7200元；60元／天×评定90天；5、误工费41580元，231元／天×评定180天；6、护理费27720元，231元／天×评定120天；7、残疾赔偿金91240元，45620元／年×20年×10%；8、鉴定费2600元；9、交通费2000元；10、财产损失5000元（手机损坏）；11、精神损害抚慰金10000元；12、其他费用65元；以上费用共计357436.25元。（误工费、护理费：福建省2019年城镇在岗职工平均劳动报酬84374元÷365天＝231元）。综上所述，林珊为维护自身的合法权益，依据《民事诉讼法》之规定，向法院提起诉讼，请求法院依法裁判。 严建森和信运公司辩称，对事故发生的事实没有异议，对赔偿项目无异议。 人财保连江公司辩称，一、本案案涉车辆闽Ａ×××××在人财保连江公司处投保交强险和商业第三者责任险，本案事故发生在案涉车辆保险期间，保额为150万元。本案事故发生后，人财保连江公司已在交强险责任医疗费用赔偿限额内项下支付1万元，信运公司有垫付款项7万元，该已支付的款项，应当在人财保连江公司应承担的赔偿限额内予以抵扣。二、林珊诉请的赔偿事项中赔偿金额偏高，且无事实和法律依据。具体如下：1、关于149331.25元医疗费。根据保险合同约定，保险人有权按照国家基本医疗保险的同类医疗费用标准核定医疗费用赔偿金额，本案，非医保费用16002元。根据保险合同约定。该非医保费用不在保险理赔范围，人财保连江公司无需承担该非医保部分费用。且林珊提供的票据中存在一张990元的外购药票据，与本案无关，应当予以扣除。后续取内固定治疗费应由实际发生后另行主张。2、关于护理费：林珊未提供实际支付护理费的发票、付款凭证以及相关护理人员身份信息，无法证实林珊实际有产生护理费的事实，结合林珊受伤情况以及治疗请假，护理费应当按居民服务业标准66815元／年计算林珊住院87天期间护理费。出院后按33天，每天酌定80元计算。3、关于误工费：本案林珊是一名在校学生，尚未就业。其并未因本起事故产生误工损失，不能主张误工费用。4、关于交通费，林珊主张交通费2000元畸高，酌定800元为宜。5、关于住院伙食补助费：应按一般国家机关工作人员30元／天的出差伙食标准确定，计算87天。6、营养费，林珊所主张7200元营养费畸高，医院在林珊住院期间已经使用了大量的营养类药品，结合林珊伤情酌定1000元较为合适；7、残疾赔偿金：本案伤残等级鉴定为林珊单方委托所做，鉴定结果与林珊实际伤情不符，人财保连江公司申请对其伤情进行重新鉴定，林珊伤情不足以构成十级伤残，不应计算残疾赔偿金，是否重新鉴定由法院依法认定；8、关于精神损害抚慰金：根据林珊伤情，林珊主张精神损害抚慰金10000元诉请金额过高，应根据重新鉴定的结果予以相应调整。9、鉴定费：本案鉴定费系林珊单方委托鉴定产生，对鉴定结果人财保连江公司不予认可，鉴定费不应由人财保连江公司承担且根据保险合同约定，人财保连江公司不承担鉴定费用，该鉴定费用应由投保人自行承担。10、财产损失:本案林珊未提供其手机已完全损毁的相关证据，亦未提供证明手机价值多少的相关票据，主张5000元的赔偿无事实依据。11、其他费用：与本案无关，不予以认可。三、人财保连江公司不是本案事故的侵权责任人，且根据保险合同不应承担诉讼费。 本院经审理认定事实如下：本案事故经闽侯县公安局交通警察大队认定，严建森负本事故的全部责任，林珊、王红梅无责任。双方对本案交通事故的认定和林珊、王红梅受伤的事实无异议，本院予以确认。 事故发生后，人财保连江公司垫付医疗费10000元，信运公司垫付70000元，因双方对该事实无异议，本院予以确认。 对双方有争议的事实和证据，本院分析认定如下： 人财保连江公司对林珊提供的福建鼎力司法鉴定中心的鉴定意见有异议，认为，首先该司法鉴定意见书系林珊单方委托鉴定机构作出。其次该鉴定意见书是在林珊伤情还未稳定（出院后不到3个月）的情况下对林珊损伤进行鉴定，且相关鉴定意见系在无出院后的检查报告等复诊检查医学资料的情况下作出，该鉴定意见明显与林珊伤情不符。严建森和信运公司对上述鉴定意见书无异议。为此，本院召开庭前会议，由鉴定人出庭接受双方当事人质询。针对人财保连江公司的质疑，鉴定人答称：骨折涉及功能障碍的鉴定时机是伤后3个月就可以做鉴定了，根据林珊的病历及相关诊疗材料，林珊于2020年5月29日受伤，于9月15日复查，已经超过3个月了，林珊的鉴定时机符合规定，而大腿皮肤恢复不稳定，不涉及定残方面。鉴定机构评定林珊为十级伤残是根据林珊骨盆畸形作出的鉴定结论，林珊骨盆是粉碎性骨折，双侧闭孔形态不对称，属于骨盆畸形愈合。本院认为，鉴定人出庭接受当事人质询，当庭陈述的鉴定事实和依据，人财保连江公司未能举证予以反驳，且伤残评定意见在鉴定程序、鉴定主体、鉴定事实等方面不存在违法性，故对林珊的十级伤残的鉴定结论，本院予以采信。同时，由于人财保连江公司申请重新鉴定的主张本院不予支持，为此，鉴定人出庭的费用1000元应由人财保连江公司承担。 对林珊的各项损失，本院结合双方质证意见，认定如下： 1、医疗费149331.25元。人财保连江公司对外购药990元有异议，林珊对此进行说明，即其中一部分是坐便轮椅的费用，根据原告的伤情这个是必要的。另一部分是头孢的费用，头孢是消炎药，医院必须有炎症的血象指征才能开具，故临床中一般是让患者自行购买，用于预防感染，故该费用是必要的支出。本院认为林珊的陈述有票据为凭，且具有合理性和费用支出的必要性，故人财保连江公司提出的异议不能成立。至于人财保连江公司的非医保用药问题，不属于本案审理范围，该主张本院不予支持。 2、住院伙食补助费3480元。林珊主张住院伙食补助费按100元/天×87天（住院87天）=8700元；人财保连江公司对林珊住院治疗87天无异议，但认为应按30元/天标准进行赔偿。因当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准为40元/天，故本院认定为40元/天×87天=3480元。 3、营养费4800元。林珊主张7200元（60元/天×评定120天），人财保连江公司认为该费用畸高，医院在林珊住院期间已经使用了大量的营养类药品，同意酌定1000元，本院认为，林珊能够提供营养期120天的鉴定意见，营养期120天予以支持，故参照住院伙食补助费40元/天标准，营养费予以认定4800元（40元/天×120天）。 4、残疾赔偿金91240元。林珊主张91240元（2019年城镇居民人均可支配收入45620元/年×20年×10%）。人财保连江公司对赔偿标准无异议，本院予以认定。 5、关于误工费，林珊主张的误工费41580元（福建省2019年城镇在岗职工平均工资231元/天×评定180天）。人财保连江公司认为林珊是一名在校学生，尚未就业，其并未因本起事故产生误工损失，故不能主张误工费用。本院认为，林珊为一名学生，且其未能提供误工损失证明，故该项主张本院不予支持。 6、护理费18945.5元。林珊主张护理费27720元（福建省2019年城镇在岗职工平均工资231元/天×评定120天）。人财保连江公司认为，林珊未提供实际支付护理费的发票、付款凭证以及相关护理人员身份信息，无法证实林珊实际有产生护理费的事实。结合林珊受伤情况以及治疗请假，护理费应当按居民服务业标准66815元/年计算林珊住院87天期间护理费；出院后按33天，每天酌定80元计算。本院认为，林珊未能提供护理费支出的证据，故其住院期间护理费按居民服务业标准66815元/年计算较为合理，即66815元/年÷365天×87天=15926元。至于出院后的护理费，按住院期间护理费标准减半计算，即91.5元/天×33天（120天-87天）=3019.5元。综上，林珊的护理费为15926元+3019.5元=18945.5元。 7、交通费800元。林珊主张2000元，因林珊未能提供实际发生交通费票据，人财保连江公司同意800元，不违反有关法律规定，本院予以认定。 8、鉴定费2600元。有鉴定发票为证，本院予以确认。人财保连江公司主张的不属于保险条款约定的保险赔偿范围，该主张无依据，本院不予支持。 9、精神损害抚慰金8000元。林珊主张精神损害抚慰金10000元，双方有争议。本院认为因林珊的损伤构成十级伤残,且其在事故中无责任，故林珊的精神损害抚慰金8000元较为合理。 10、财产损失费4500元，林珊主张苹果手机损坏造成的损失5000元，并陈述相关材料已交保险公司。庭审中，信运公司陈述手机发票等已交保险公司定损，当时保险公司定损员估计的定损金额为4500元。本院认为，林珊已向人财保连江公司提交了购置手机的发票等材料，且信运公司陈述人财保公司的定损员进行了初步定损，而人财保连江公司没有举证反驳和提供相关证据，故本院认定财产损失为4500元。 此外，林珊在起诉后进行复查产生的医疗2238.09元，因林珊能够提供门诊病历和收费票据，本院予以支持。林珊主张的尿盆、护理垫等辅助器具65元，属于治疗期间必要的辅助用具，该主张本院予以支持，并计入医疗费用中。 林珊主张后续取内固定医疗费12000元，人财保连江公司认为应在实际发生后另行主张。本院认为，根据林珊的伤情后续取内固定医疗费只是后续治疗费的一部分，林珊在庭审中也表示还有其他后续治疗费，因此，林珊的该项主张应待实际产生后另行主张。 综上,林珊的各项损失为医疗费151634.34元（149331.25元+2238.09元+65元）、住院伙食补助费3480元、营养费4800元、残疾赔偿金91240元、护理费18945.5元、交通费800元、鉴定费2600元、精神损害抚慰金8000元、财产损失费4500元，以上合计285999.84元。 本案事故车辆闽Ａ×××××在人财保连江公司投了交强险和商业第三者险，而本案事故造成林珊与王红梅两名伤者，目前王红梅尚未提起诉讼，因此，本案对交强险部分应保留王红梅的份额，但由于无法确定王红梅受伤的具体赔偿数额，故保留交强险一半的份额给予王红梅。 本院认为,严建森驾驶车辆闽Ａ×××××撞到路边水泥护栏板后又与行人王红梅、林珊相撞，造成王红梅、林珊受伤，林珊手机损坏及车辆局部损坏的交通事故。本起交通事故经闽侯县公安局交通警察大队认定，严建森负本事故的全部责任，林珊、王红梅无责任。为此，该认定可作为本案当事人承担民事赔偿责任的依据。鉴于闽Ａ×××××轻型货车在人财保连江公司投了交强险和商业第三者险，故人财保连江公司在交强险责任限额范围内向林珊支付精神损害抚慰金、残疾赔偿金等损失55000元、医疗费5000元，财产损失费2000元，共计62000元。不足部分由人财保连江公司在商业第三者责任险限额范围内承担赔偿责任，仍有不足部分，由严建森和信运公司由承担赔偿责任，但由于严建森是信运公司雇员，且事故发生时是执行职务行为，故该赔偿责任由信运公司承担。鉴于信运公司垫付款项70000元，故人财保连江公司应退还信运公司，为此，人财保连江公司垫付的款项为80000元（事故发生后垫付10000元+信运公司70000元），该款项应从上述赔偿款中予以扣除即285999.84元-80000元＝205999.84元。综上，人财保连江公司应赔偿林珊205999.84元，不足部分由信运公司承担。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下: 一、中国人民财产保险股份有限公司连江支公司应于本判决生效之日起十日内赔偿林珊各项经济损失285999.84元，扣除已垫付的80000元，还应赔偿205999.84元，不足部分由福州信运冷链物流有限公司承担； 二、驳回林珊的其他诉讼请求。 如果未按指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费6662元，减半收取3331元，由中国人民财产保险股份有限公司连江支公司负担2195元，由林珊负担1136元。诉讼费用1000元（鉴定人出庭费）由中国人民财产保险股份有限公司连江支公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省福州市中级人民法院。 审判员  黄少飞 二〇二一年一月二十二日 书记员  李燕金 附： 本案适用法律条文和申请执行提示 《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张,有责任提供证据。 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害,可以依照法律的规定或者合同的约定,直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害,被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的,根据被保险人的请求,保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的,第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害,被保险人未向该第三者赔偿的,保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害,当事人同时起诉侵权人和保险公司的,人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任: (一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿; (二)不足部分,由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿; (三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的,人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。