山东省德州市陵城区人民法院 民 事 判 决 书 (2021)鲁1403民初174号 原告：孙学文，男，1930年9月13日出生，汉族，住山东省德州市陵城区。 委托诉讼代理人：王川，德州陵城君合兴法律服务所法律工作者。 被告：李锋杰，男，1972年9月14日出生，汉族，住山东省德州市陵城区。 被告：德州瑞合土石方工程有限公司，住所地陵城区南环路林业局东侧。 被告：中国人民财产保险股份有限公司德州市分公司，住所地山东省德州市德城区青年路948号。 负责人：孙传鲲，经理。 委托诉讼代理人：王伟，山东众成清泰（德州）律师事务所律师。 被告：安华农业保险股份有限公司德州中心支公司，住所地山东省德州市经济技术开发区长河街道办事处康博大道932号恒嘉商务中心四层406室。 法定代表人：刘存军，经理。 委托诉讼代理人：张国栋，该公司员工。 委托诉讼代理人：张元鑫，山东阳光桥律师事务所律师。 原告孙学文与被告李锋杰、德州瑞合土石方工程有限公司（以下简称瑞合公司）、中国人民财产保险股份有限公司德州市分公司（以下简称中国人保）、安华农业保险股份有限公司德州中心支公司（以下简称安华农业）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月12日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告孙学文委托诉讼代理人王川，被告李锋杰，被告中国人保委托诉讼代理人王伟，被告安华农业委托诉讼代理人张国栋、张元鑫到庭参加了诉讼。被告瑞合公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告孙学文向本院提出诉讼请求：1.要求被告一、二赔偿医疗费、护理费等损失暂定为50000元；2.被告三、四在保险限额内承担赔偿责任；3.诉讼费用由被告承担。后原告变更诉讼请求数额为128498元。事实和理由：2020年5月29日10时40分许，被告李锋杰驾驶鲁Ｎ×××××号重型自卸货车沿陵城区于集乡至张西楼村公路由东向西行驶，行至陵城区西侧大桥时，鲁Ｎ×××××号自卸货车掉落砖块砸中沿公路由西向东步行的原告。经德州市公安局交通警察支队直属五大队道路交通事故认定书认定被告李锋杰承担事故的全部责任。为维护原告合法权益，特提起诉讼，请求依法支持原告的诉讼请求。 被告李锋杰辩称，被告是肇事车辆的驾驶员，不承担本案中的任何费用。 被告中国人保辩称，事故发生属实，事故车辆在被告处投保有交强险，在核实驾驶证、行驶证真实有效后，同意在交强险限额内赔偿原告合理合法的损失，不承担诉讼费、鉴定费等间接损失。 被告安华农业辩称，肇事车辆在被告处投保有商业三者险（150万元），事故发生在保险期间内。被告按照保险合同约定赔付其合理合法的损失，对超出国家基本医疗保险同类医疗费用标准的及超出道路交通事故受伤人员临床诊疗指南的部分，不予赔付。另根据道路交通事故认定书记载，案涉车辆存在违反安全装载的行为，被告根据保险合同的约定，需要实行10%的绝对免赔率。诉讼费、鉴定费等间接损失被告不予承担。 本院经审理认定如下： 一、事故发生概况及交警部门认定：2020年5月29日10时40分，被告李锋杰驾驶被告瑞合公司所有的鲁Ｎ×××××号重型自卸货车沿陵城区于集乡至张西楼村公路由东向西行驶，行至陵城区西侧大桥（张西楼-于集）时，鲁Ｎ×××××号重型自卸货车掉落砖块砸中沿公路由西向东步行的原告孙学文，原告孙学文受伤。经德州市公安局交通警察支队直属五大队道路交通事故认定书认定，被告李锋杰承担事故的全部责任，原告不承担事故责任。被告李锋杰系被告瑞合公司雇佣的司机。 二、车辆保险情况：肇事车辆在被告中国人保投保有交强险，在被告安华农业投保有商业三者险（150万元）及不计免赔险。 三、赔偿责任：依据《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条之规定，首先由被告中国人保在交强险限额内承担赔偿责任，不足部分，由被告安华农业根据保险合同予以赔偿，仍不足的，由侵权责任人承担赔偿责任。因被告李锋杰系被告瑞合公司雇佣的司机，事故发生时系履行职务行为，在本案中不承担赔偿责任，由被告瑞合公司承担相应的赔偿责任。 四、被侵权人情况：孙学文，1930年9月13日出生。 五、鉴定意见：2020年11月7日经德州德弘法医司法鉴定中心鉴定，被鉴定人孙学文右踝关节功能障碍，构成人体损伤十级伤残，营养期限90日，护理期限60日，住院期间需二人护理，院外一人护理。 六、核定各项损失如下： 1、医疗费：88614.89元：（根据医疗费票据及费用清单核定，原告共支付医疗费88664.89元，被告安华农业提交中衡保险公估股份有限公司调查报告，认为应当根据商业三者险合同约定扣除自费非医保用药13205.17元，本院认为，根据商业三者险合同的约定，被告安华农业对原告超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分免赔。被告安华农业提交的调查报告报告显示，鉴定机构依据《德州市医疗保障局-医保药品目录、医疗服务项目查询》规定，审核原告费用清单，认为非医保费用系原告用药、材料及其他费用中的自费部分，该部分费用属超过国家基本医疗保险标准的医疗费用。但该费用并非商业三者险合同约定的超过国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分，被告亦未提交证据证明原告的治疗超出了《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》，因此对被告安华农业关于扣除自费非医保用药13205.17元的主张，本院不予支持，但其中有50元救护车费应在医疗费用总额中扣除，计入交通费项目，原告的医疗费为88614.89元）。 2、住院伙食补助费：1900元（19天×100元）。 3、营养费：2700元（90天×30元）。 4、精神损害抚慰金：1000元（酌情保护）。 5、残疾赔偿金：21164.5元（42329元×5年×10%）。 6、护理费：9164元（19天×116元×2人+41天×116元）。 7、交通费：1000（根据原告住院地点与其居住地的距离，并结合住院期间护理人员及人数，酌情保护）。 8、鉴定费：1900元（根据鉴定费票据核定）。 综上所述，原告的损失共计127443.39元。被告中国人保在交强险医疗费用限额内赔偿医疗费10000元，在伤残赔偿限额内赔偿精神损害抚慰金、残疾赔偿金、护理费、交通费32328.5元.以上共计42328.5元。剩余损失医疗费、住院伙食补助费、营养费、鉴定费85114.89元，被告安华农业认为应当根据商业三者险合同约定对因未按规定装载货物绝对免赔10%。本院认为，根据被告安华农业提交的机动车综合商业险免责事项说明、商业保险条款和投保单，可以证明其就相关条款履行了告知义务，被告安华农业根据保险合同约定主张因肇事车辆违反安全装载规定，实行10%的绝对免赔率，本院予以支持。因此，被告安华农业在商业三者险范围内赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、鉴定费85114.89元的90%计76603元。被告瑞合公司在保险范围外赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、鉴定费85114.89元的10%计8511元。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十四条、第一百四十二条、第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司德州市分公司在交强险限额内赔偿原告孙学文医疗费、精神损害抚慰金、残疾赔偿金、护理费、交通费等共计42328.5元； 二、被告安华农业保险股份有限公司德州中心支公司在商业三者险范围内赔偿原告孙学文医疗费、住院伙食补助费、营养费、鉴定费等共计76603元； 三、被告德州瑞合土石方工程有限公司在保险范围外赔偿原告孙学文医疗费、住院伙食补助费、营养费、鉴定费等共计8511元。 以上款项于判决生效后十日内给付。 四、驳回原告的其它诉讼请求。 如未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2870元，减半收取计1435元，由被告中国人民财产保险股份有限公司德州市分公司负担473元，被告安华农业保险股份有限公司德州中心支公司负担856元，被告德州瑞合土石方工程有限公司负担95元，原告孙学文负担11元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省德州市中级人民法院。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省德州市中级人民法院。 审判员  杨军 二〇二一年一月二十九日 法官助理王慧 书记员吴奇