河南省固始县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1525民初8264号原告：傅启建，男，1974年10月8日出生，汉族，住固始县。委托诉讼代理人：饶龙泉，河南聪语律师事务所律师。代理权限：特别授权。委托诉讼代理人：饶百龙，河南聪语律师事务所律师。代理权限：特别授权。被告：万长江，男，1973年11月14日出生，汉族，住固始县。委托诉讼代理人：余学永，河南誉蓼律师事务所律师。代理权限：特别授权。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司信阳中心支公司。地址信阳市东方红大道**（建银大厦）。统一社会信用代码：914115007942772111。负责人：孙建垒，总经理。委托诉讼代理人：任壮，该公司员工。代理权限：特别授权。原告傅启建与被告万长江、中国太平洋财产保险股份有限公司信阳中心支公司（以下简称太平洋财险信阳支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月4日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告傅启建及其委托诉讼代理人饶龙泉、饶百龙，被告万长江的委托诉讼代理人余学永，被告太平洋财险信阳支公司的委托诉讼代理人任壮到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告傅启建向本院提出诉讼请求：1.要求被告在交强险和商业三者险赔偿范围内对原告的医疗费、住院伙食补助费、医疗器械辅助费、车旅费合计389047.71元，以及伤残补偿金、误工费、护理费、营养费、车辆及物品损失费等费用承担相应的赔偿责任；2.超出保险公司赔偿范围内的费用及鉴定费、诉讼费由被告万长江承担。诉讼过程中，原告诉讼请求增加为829046.59元。事实与理由：2019年12月21日11时40分许，被告万长江驾驶豫Ｓ×××**小型轿车沿204省道由南向北行驶，行驶至固始县××××村民组路段时，与相反方向行驶的原告驾驶的豫Ｓ×××**小型轿车发生相撞，事故造成原告受伤，两车及原告随身携带的手机、手表受损。该事故经交警部门认定：万长江承担主要责任，原告承担次要责任。被告万长江驾驶的车辆在被告保险公司投保有交强险和商业三者险。故原告起诉至法院，要求赔偿。被告万长江辩称，交通事故属实，责任划分有异议，本人进行了复议；本人驾驶的车辆在保险公司投保有交强险和商业三者险，保险公司应先行赔付；该事故造成了本人受伤和车辆受损，本人保留诉讼的权利。被告太平洋财险信阳支公司辩称，在被保险车辆的驾驶证、行驶证合法有效的前提下，只要事故真实且无免赔责任，本公司履行赔偿责任；本公司在保险范围内对超出赔偿标准的损失不予承担，超出交强险范围的损失按70%的比例进行承担；原告部分诉求过高且不合理；本公司不是直接侵权人，对诉讼费、鉴定费等间接损失不予承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。1、原告身份证复印件，证明原告的身份信息和诉讼主体资格；2、原告与被告万长江的驾驶证、行驶证复印件，证明原、被告双方的驾驶资格，被告万长江为赔偿义务人；3、交强险、商业险电子保单复印件，证明保险公司系保险赔偿义务人；4、安徽高诚司法鉴定所司法鉴定意见书，证明原告伤残程度及“三期”评定期限。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1、事故认定书和事故认定复核结论，证明本次事故发生的原因、经过及责任划分。被告万长江认为，交通事故属实，责任划分有异议，本人进行了复议。本院认为，被告万长江的异议也经信阳市公安交通警察支队复核后予以维持原事故认定，本次庭审中被告万长江也没有相反证据推翻原事故认定，故本院对于固始县公安交通警察大队的道路交通事故认定书予以采信。2、固始县公安局洪埠派出所出具的情况说明及照片，证明本次交通事故导致原告随身携带的手机和手表损坏。被告万长江、太平洋财险信阳支公司认为，对该组证据有异议，事故发生在2019年12月份，该组证据出具时间是2020年10月份，没有注明说明人的信息，是固始县公安局洪埠派出所的公章，不能说明事故发生时原告损失一部手机和一个手表。本院认为，该事故实际由派出所参与处理，派出所出具情况说明具有客观性、关联性、合法性，故本院对于该组证据予以采信。3、河南信合医院、安徽省立医院、安徽省立医院、合肥康华康复医院、合肥长江医院、固始县人民医院的诊断证明、病历、住院出院记录，证明原告的伤情、诊疗过程、住院期限等。被告万长江、太平洋财险信阳支公司认为，该组证据请法院核实真实性。本院认为，该组证据为客观证据，本院予以采信。4、医疗费票据、费用清单，证明原告因伤治疗支付医疗费的情况。被告万长江、太平洋财险信阳支公司认为，仅认可正规发票，手写和不正规发票不予认可。本院认为，被告的质证意见有理，本院予以采纳，对于原告正规的医疗费票据本院予以采信。5、辅助器材及物品费用票据，证明原告因伤情严重使用的辅助器材及物品费用支出情况。被告万长江、太平洋财险信阳支公司认为，请法院核实票据真实性。本院认为，原告购买的疝气治疗带、气垫床、护理床垫为医疗器械，证据客观真实，本院予以采信；其他日用杂品票据不能反映购买物品的具体情况，证据缺乏关联性，本院不予采信。6、交通费、住宿费票据，证明原告的交通费、住宿费支出情况。被告万长江、太平洋财险信阳支公司认为，对交通费票据不认可，原告提供的税务发票均为2021年1月12日开具，不能证明转院的费用；对于手撕发票不予认可；对高铁票，票据时间已经治疗结束，不能证明去北京的原因，不认可；对北京出租车票据，是原告治疗后产生的票据，不认可；住宿费开票日期2020年4月29日，2020年4月7日在合肥康华康复医院治疗结束，不认可；2020年8月21日在北京消费，原告在2020年7月8日已经治疗结束，不认可；2020年10月29日发票住宿11天之久，此发票也是在治疗结束后开具的，不认可。本院认为，原告的交通费，本院根据原告的治疗情况、交通费票据载明的时间予以酌情支持，具体为：2019年12月21日固始县至安徽省立医院4000元、2020年1月27日安徽省立医院至固始县4000元、2020年2月27日固始县至安徽省立医院4000元、2020年4月9日安徽省立医院至固始县4000元、2020年4月28日固始县至安徽省立医院4000元、2020年5月5日合肥长江医院至固始县4000元、北京来回的高铁票按照二等座446.5元计算为893元、其他市内交通费以住院时间、门诊时间124天按每天20元标准计算为2480元，交通费合计27373元；原告的住宿费，本院根据原告的治疗情况、住宿时间、原告的医疗费票据时间，对于2020年4月29日的住宿费202元、2020年8月21日的住宿费344元予以采信，2020年10月29日的住宿费酌情支持2天每天200元计400元，住宿费合计946元。7、中衡保险公估公司对车损的评估报告书，证明原告车辆受损评估价值为48760元。被告万长江、太平洋财险信阳支公司认为，对该评估报告不认可，保险公司保留庭审后3日内重新鉴定的权利。本院认为，被告太平洋财险信阳支公司庭审后申请对车损重新评估，认为车损未扣除残值，评估人员王磊执业证过期，本院要求评估机构说明补正，评估机构补充评估车损残值为1000元，评估人员王磊的执业证书不存在过期，评估机构的说明及补正已经各方当事人质证，原告及被告万长江无异议，被告太平洋财险信阳支公司认为车损残值应是原价格的5%为2438元，被告太平洋财险信阳支公司的该质证意见没有相关证据予以支持，故本院不予采纳，本院对于评估机构的说明补正予以采信，对于被告太平洋财险信阳支公司的重新评估车损申请不予准许。8、中衡保险公估公司对手机损失的评估报告书，证明原告苹果8手机受损评估价值为5288元。被告万长江、太平洋财险信阳支公司认为，对该评估报告不认可，保险公司保留庭审后3日内重新鉴定的权利。本院认为，被告未对该评估报告要求重新评估，故本院对于该评估报告予以采信。9、固始县苏明钟表店出具的手表维修清单，证明原告因交通事故导致手表受损维修费用1830元。被告万长江、太平洋财险信阳支公司认为，2020年10月20日固始县公安局洪埠派出所出具原告手机与手表损坏的情况说明，与事故发生间隔一年，手表在一年中是否增加损坏程度。本院认为，原告的瑞士宝齐莱牌手表在本次交通事故中损坏，有具体处理事故的公安派出所予以说明，原告在维修店支付维修费用1830元，被告虽然不认可，但被告没有相反证据予以推翻原告的该证据，故本院对于原告的该证据予以采信。10、鉴定费评估费票据，证明原告的鉴定费评估费支出情况。被告万长江、太平洋财险信阳支公司认为，鉴定费评估费票据请法院核实真实性，保险公司不承担。本院认为，该组证据为客观证据，本院予以采信；被告对于费用承担的意见不属于对于该组证据本身的异议。11、傅少林所在的固始县蓼城街道办事处沙坝社区居民委员会开具的证明、王友荣所在的固始县黎集镇洪塘村村民委员会开具的证明及傅少林、王友荣、付其军的身份证复印件，证明原告父亲、母亲无劳动能力和其他收入来源且有两个孩子。被告万长江、太平洋财险信阳支公司认为，该组证据不符合形式要件，证明内容与事实不符，需要专业的鉴定机构鉴定。本院认为，该组证据是证明原告的被扶养人情况，原告有被扶养人系客观事实，本院对于该事实予以确认，被告对于原告被扶养人情况的异议没有相应证据予以证明，本院不予采纳。12、户口本复印件及出生医学证明，证明原告有两个孩子且均为未成年人。被告万长江、太平洋财险信阳支公司认为，证据的真实性无异议；被扶养人生活费应当计入残疾赔偿金，不应另行主张。本院认为，被告对于该组证据真实性无异议，本院对于该组证据予以采信；从《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十七条规定可知：被扶养人生活费是计入残疾赔偿金或者死亡赔偿金的其中的一个分项。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年12月21日11时40分许，被告万长江驾驶豫Ｓ×××**小型轿车沿204省道由南向北行驶，当行驶至固始县××××村民组路段时，与相反方向行驶的原告驾驶的豫Ｓ×××**小型轿车发生相撞，事故造成万长江、傅启建及豫Ｓ×××**小型轿车上乘坐人闫晓、万森垚受伤，两车受损。2020年1月16日，该事故经固始县公安交通警察大队固公交认字【2020】第015号道路交通事故认定书认定：万长江承担主要责任，傅启建承担次要责任，闫晓、万森垚不承担责任。后万长江申请复核，2020年3月23日，信阳市公安交通警察支队信公交复字【2020】第032号道路交通事故认定复核结论：固始县交警大队事故认定事实清楚，证据充分，程序合法，交通事故认定客观正确，经集体研究维持原事故认定。原告受伤后2019年12月21日在河南信合医院ICU病房住院治疗1天。出院诊断：失血性休克（代偿期）、肺挫裂伤、肺部感染、肋骨骨折、肝破裂、腹腔积液、左侧股骨颈骨折、××、肝功能异常。出院医嘱：转上级医院继续抢救治疗。原告支付住院医疗费7089.28元。2019年12月22日至2020年1月27日在安徽省立医院急诊外科住院治疗36天。出院诊断：肺挫伤、多发肋骨骨折（左侧4-7肋、右侧2-8肋）、双侧胸腔积液、创伤性肝破裂（IV级）、左侧股骨头骨折伴髋关节后脱位、肝脏囊肿、肾结石、右侧腹股沟疝、严重多发伤（ISS评分43分）。原告支付住院医疗费256616.20元。2020年2月27日、28日在安徽省立医院支付门诊费985.50元、288元。2020年2月27日至3月7日在安徽省立医院急诊外科住院治疗9天。出院诊断：双肺挫伤、××、右侧胸腔积液、胆漏（肝破裂四级治疗后）、多发肋骨骨折（右侧第2、3、4、5、6、7、8、9肋骨；胸骨体骨折）、右肺下叶限制性不张、左侧股骨头及股骨颈骨折术后。原告支付住院医疗费19938.32元。2020年3月7日至4月7日在合肥康华康复医院住院治疗31天。出院诊断：双肺挫伤、肺部感染、右下肺不张、创伤性肝破裂术后、胆漏、多发性肋骨骨折术后、左侧股骨头及股骨颈骨折术后、肝囊肿、双肾结石、右侧胸腔积液。原告支付住院医疗费23524.31元。2020年4月9日在安徽省立医院支付门诊费5056.17元、321元、1921.49元、64元。2020年4月29日在安徽省立医院支付门诊费524.51元。2020年4月29日至5月5日在合肥长江医院住院治疗6天。出院诊断：右侧腹股沟嵌顿性斜疝、多发性肋骨骨折、肝破裂术后、股骨头骨折。原告支付住院医疗费7999.74元。2020年6月5日至7月8日在固始县人民医院住院治疗33天。出院诊断：多发伤术后。原告支付住院医疗费21581.50元。2020年7月9日在安徽省立医院支付门诊费244元。2020年7月22日在固始县人民医院支付门诊费1569元。2020年7月30日在安徽省立医院支付门诊费411元。2020年8月17日在北京大学人民医院支付门诊费300元。2020年8月20日在北京大学第三医院支付门诊费1615.69元、100元。2020年10月29日在安徽省立医院支付门诊费244元。原告为治疗需要，2020年4月9日购买贝唇疝气治疗带支付198元，2020年10月13日购买气垫床支付4300元，2020年10月29日购买护理床垫支付1000元。原告的伤情经本院委托，2020年12月10日经安徽高诚司法鉴定所鉴定：1.被鉴定人傅启建因交通事故致左侧第4、5、6、7肋骨及右侧2、3、4、5、6、7、8、9肋骨骨折，达肋骨骨折12根以上构成九级伤残；胆漏，行腹腔穿刺置管引流术，符合胆道损伤胆管外引流术后构成九级伤残；左侧股骨头、股骨颈骨折伴髋关节后脱位，左侧髋臼后缘撕脱性骨折，目前遗有左髋关节功能丧失50%以上构成九级伤残；肝破裂，行经导管肝动脉栓塞术，属肝修补术后构成十级伤残。2.被鉴定人傅启建误工365日、护理180日、营养180日。原告支付鉴定费1320元。原告的车损经本院委托，2020年12月3日经中衡保险公估股份有限公司评估：豫Ｓ××××**宝来牌FV7162XG小型普通客车损失价值为48760元。原告支付评估费2100元。被告太平洋财险信阳支公司庭审后申请对车损重新评估，本院要求评估机构说明补正，评估机构补充评估车损残值为1000元。原告的苹果8手机损失经本院委托，2020年12月3日经中衡保险公估股份有限公司评估：损失为5288元。原告支付评估费400元。原告的瑞士宝齐莱牌手表受损后2020年12月2日在固始县苏明钟表店维修费用1830元。原告的妻子汪中红（身份证号）、父亲傅少林（身份证号）、母亲王友荣（身份证号）、儿子傅星凯（身份证号）、女儿傅晨露（2013年9月10日出生）、弟弟傅其军（身份证号）。另查明，被告万长江驾驶豫Ｓ×××**小型轿车登记在王少何名下，为被告万长江所购买，该车事故期间以万长江为投保人和被保险人在被告太平洋财险信阳支公司投保有交强险和商业三者险100万元不计免赔。鉴于上述事实，原告起诉至法院，要求依法处理。本院认为，机动车发生交通事故造成损害的，交通事故的责任者应当依法承担民事赔偿责任，故原告要求被告赔偿交通事故造成的损失，于法有据，本院予以支持。根据《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条规定，机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条规定，同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当依照民法典第一千二百一十三条的规定，确定赔偿责任。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。本案中，被告万长江驾驶豫Ｓ×××**小型轿车投保了交强险和商业三者险，故原告的赔偿问题按照上述规定处理。关于被告万长江对道路交通事故认定书异议的问题。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条规定，公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。本案中，被告万长江的异议也经信阳市公安交通警察支队复核后予以维持原事故认定，本院庭审中被告万长江也没有相反证据推翻原事故认定，故本院对于固始县公安交通警察大队的道路交通事故认定书予以采信，故被告万长江承担70%的赔偿责任，原告自己承担30%的责任。关于鉴定费、评估费的承担问题。2018年12月13日施行的《河南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准和主要情形损害赔偿责任比例（试行）》豫高法【2018】372号规定鉴定费对应机动车强制保险中的死亡伤残赔偿分项，评估费对应机动车强制保险中的财产损失赔偿分项，故该部分损失应当由投保机动车强制保险的保险公司予以承担。原告因该起交通事故造成的损失为：医疗费350393.71元（7089.28元+256616.20元+985.50元+288元+19938.32元+23524.31元+5056.17元+321元+1921.49元+64元+524.51元+7999.74元+21581.50元+244元+1569元+411元+300元+1615.69元+100元+244元）、住院伙食补助费5800元（住院1+36+9+31+6+33天计116天×50元/天）、营养费3600元（营养180日×20元/天），计359793.71元；护理费23108.05元（护理180日×居民服务、修理和其他服务业46858元/年÷365天×1人）、残疾赔偿金286355.59元【原告本人171004.85元：城镇居民人均可支配收入34200.97元/年×20年×25%、被扶养人生活费115350.74元（父母74154.05元：城镇居民人均消费性支出21971.57元/年×父亲13年、母亲14年计27年×25%÷2人、子女41196.69元：城镇居民人均消费性支出21971.57元/年×儿子3年、女儿12年计15年×25%÷2人）】、精神抚慰金酌定15000元、残疾辅助器具费5498元（198元+4300元+1000元）、交通住宿费28319元（27373元+946元）、鉴定费1320元，计359600.64元；财产损失54878元（车损47760元+手机损失5288元+手表损失1830元）、评估费2500元（2100元+400元），计57378元。合计776772元由被告保险公司先在交强险赔偿限额内承担122000元，余下的654772元的70%即458340元由被告保险公司在商业三者险赔偿限额内承担，故被告保险公司应当承担580340元。依照《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条、第一千一百八十三条、第一千二百零八条、第一千二百一十条、第一千二百一十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第十三条、第十六条、第十七条、第二十二条、第二十三条的规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司信阳中心支公司于本判决书生效后三十日内在交强险和商业三者险赔偿限额内赔偿原告傅启建各项损失580340元；二、驳回原告傅启建的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费12091元，减半收取6045.5元，由原告傅启建负担1243.5元，被告万长江负担4802元。履行方法：将执行款交至固始县人民法院账户。户名：固始县人民法院，开户行：固始农行营业厅，账号：16×××31。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时预交二审诉讼费，上诉于河南省信阳市中级人民法院。审判员 王 成二〇二一年一月二十九日书记员 吴海政