重庆市涪陵区人民法院民 事 判 决 书(2020)渝0102民初5947号原告：姜廷余，男，1967年11月16日出生，汉族，居民，住重庆市涪陵区。委托诉讼代理人：曹晓玲，重庆智渝律师事务所律师。被告：代普兴，男，1993年3月29日出生，汉族，居民，住重庆市涪陵区。委托诉讼代理人：董家兵，重庆圣石牛律师事务律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司涪陵中心支公司，住所地重庆市涪陵区太极大道32号房管局集资楼，统一社会信用代码：915001029085041452。负责人：许大军，该支公司总经理。委托诉讼代理人：韦政，女，1986年9月21日出生，土家族，中国平安财产保险股份有限公司职工，住重庆市涪陵区。原告姜廷余与被告代普兴、中国平安财产保险股份有限公司涪陵中心支公司(以下简称平安公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月23日受理后，依法适用简易程序，于同年11月30日公开开庭进行了审理，原告姜廷余及其委托诉讼代理人曹晓玲，被告代普兴及其委托诉讼代理人董家兵，被告平安公司的委托诉讼代理人韦政到庭参加了诉讼。庭审中，二被告对原告的非医保用药及承担比例达不成协议，平安公司申请司法鉴定，本院遂将本案转为普通程序审理。2020年12月17日，二被告就原告的非医保用药承担比例达成协议。2021年1月22日，本院依法适用普通程序对本案进行了审理，原告姜廷余及其委托诉讼代理人曹晓玲，被告代普兴及其委托诉讼代理人董家兵，被告平安公司的委托诉讼代理人韦政到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告姜廷余向本院提出诉讼请求：由被告平安公司在保险限额范围内赔偿原告医药费130246.78元[住院医药费128865.84元（124737元＋1897.30元＋2231.54元）＋门诊费1380.94元（64.65元＋83.60元＋1232.69元）]、住院伙食补助费10860元（60元/天×181天）、营养费2000元、续医费3000元、残疾赔偿金257985.20元（37939元/年×20年×0.34），含被扶养人生活费（父母）20642.20元｛2人×[10321.10元（25785元/年－125×12）×5年×0.34÷4]｝；（儿子）17533.80元（25785元/年×4年×0.34÷2人）、护理费（家属照顾）30166.60元（5000元/月÷30天×181天）、交通费1000元、误工费42273.42元[（卫生行业标准63943元/年÷12个月÷30天×238天至2020年6月29日止）]、精神抚慰金12000元、鉴定费1730元，共计赔偿529437.90元，其中精神抚慰金在交强险限额内优先赔偿，超出保险限额范围的由被告代普兴承担连带责任；事实与理由：2019年11月4日，代普兴驾驶其所有的渝AQ997H小型客车沿白焦路行驶至重庆市涪陵区白焦路12公里+500米(石门村段)时，与喻安廷驾驶的三轮车发生碰撞，造成两车受损，三轮车驾驶人喻安廷及乘坐人姜廷余受伤的交通事故。事故发生后，重庆市涪陵区公安局交通巡逻警察支队作出道路交通事故认定书，由代普兴承担全部责任，姜廷余无责任。为维护原告的合法权益，望判如所请。被告平安公司辩称，对道路交通事故认定书查明的本次交通事故发生的时间、地点、经过和责任划分等均无异议。被告代普兴所有的渝AQ997H车辆在本公司投保了交强险和商业三者险100万元及不计免赔，本次交通事故发生在保险期限内。本公司已为原告垫付医药费126000元应当予以扣除，且本公司不承担鉴定费和诉讼费，由代普兴承担姜廷余医药费的20%作为非医保用药。其他答辩意见待原告举证后再予以答辩。被代普兴辩称，同意平安公司的答辩意见，但不同意平安公司请求扣除姜廷余医药费的20%作非医保用药由本人承担。本次交通事故发生后，我已为原告垫付6945.07元，另支付护理费2730元，合计支付9675.07元，请求在本案中予以减除。其他答辩意见待原告举证后再予以答辩。经审理查明，2019年11月4日，代普兴驾驶其所有的渝AQ997H小型客车，沿白焦路行驶至重庆市涪陵区白焦路12KM＋500M（石门村段）时，与喻安廷驾驶的三轮车发生碰撞，造成两车受损，三轮车驾驶人喻安廷（已另案在商业三者险中处理）及乘坐人姜廷余受伤的交通事故。当日，重庆市涪陵区公安局交通巡逻警察支队作出《道路交通事故认定书》：代普兴负全部责任，喻安廷、姜廷余无责任。2019年11月5日，姜廷余入住涪陵桂林骨科医院治疗，于2019年11月6日出院，共计住院2天，产生住院医药费12605.07元，出院医嘱：“1.建议患者院外继续治疗；2.自动出院；3.若有不适，门诊随访”。2019年11月6日，姜廷余入住重庆市涪陵中心医院治疗，于2020年5月1日出院，共计住院177天，产生住院医药费276734.12元、急诊费用340元、门诊费用61.60元，合计277135.72元；出院医嘱：1.注意休息，清淡易消化饮食，加强营养，避免干冷硬食物；2.针对锁骨骨折及肩胛骨骨折、腰椎骨折，定期骨二科门诊随访……。据此，姜廷余前述二次住院共计179天,产生住院医药费共计289740.79元。另：姜廷余出院后，于2020年6月8日在重庆市涪陵中心医院胸心外科门诊检查自支门诊费用775.60元（22元＋753.60元）。同年6月10日，姜廷余因“双眼视物模糊8月”在重庆市涪陵中心医院住院治疗1天，入院、出院均诊断为：“1.双眼糖尿病视网膜病；2.双眼黄斑水肿；3.2型糖尿病”自支住院医药费2231.54元。2020年7月10日，姜廷余在重庆市涪陵中心医院眼科门诊检查自支门诊费用479.09元（280.10元＋198.99元）。2020年7月15日，姜廷余主诉：“双眼视物模糊9月余”在重庆市涪陵中心医院住院治疗1天，入院、出院均诊断为：“1.双眼糖尿病性视网膜病变；2.双眼黄斑水肿；3.2型糖尿病”自支住院医药费用1897.30元、汇总领药单据自支64.65元，共计5448.18元。庭审中，各方当事人最后确认：本次交通事故发生后，姜廷余垫付130243.90元（含姜廷余2020年5月1日出院后产生的医药费用5448.18元）、平安公司支付126000元、代普兴支付9675.07元（含支付护理费2730元）、案外人喻安廷支付32000元（另案处理）。2020年6月5日，姜廷余委托重庆市明正司法鉴定所对其伤残等级、后续医疗费进行鉴定。同年6月30日，该所作出明正司法鉴定所[2020]伤鉴字第531号《重庆市明正司法鉴定所司法鉴定意见书》，鉴定意见为：“1.姜廷余脾切术后属八级伤残；其多发肋骨骨折属九级伤残；其胃修补术后属十级伤残；其椎体骨折属十级伤残。2.姜廷余需后续医疗费约3000元。”姜廷余花去鉴定费1730元。另查明，渝AQ997H小型客车在平安公司投保了交强险和商业三者险100万元及不计免赔；本次交通事故发生时，渝AQ997H小型客车在保险期限内。诉讼中，被告代普兴与平安公司达成协议：即姜廷余的医药费总额减去交强险限额10000元后，再按照15%比例计算作为非医保用药由代普兴承担。又查明，姜廷余与周正学夫妻婚后育有一子姜建茂（2005年6月16日出生），其父姜朝学（1943年8月1日出生）与其母张素碧（1945年2月19日出生）共计生育子女4人，分别是：姜廷辉、姜廷余、姜容、姜廷秀；姜朝学与张素碧每月均享有养老保险待遇125元。上述事实，有当事人在庭审中的陈述笔录；有原告向本院提交的道路交通事故认定书、涪陵桂林骨科医院住院病历、重庆市涪陵中心医院住院病历、重庆市医疗住院收费票据复印件（电子）、重庆市明正司法鉴定所司法鉴定意见书及鉴定费发票、常驻人口登记卡、涪陵区财政局城乡居民养老保险对私客户账户明细等；有被告代普兴向本院提供的2019年11月6日预付费票据（微信转账）、2019年12月22日微信转账、桂林骨科医院发票一张、2019年11月6日重庆市涪陵中心医院急诊医药费收据一张、杨胜兰收取代普兴的护理费便条一张、代普兴的驾驶证复印件、交强险和商业险电子保单等；有被告平安公司向本院提供的支付126000元的支付回单、调查报告及影响资料（含姜廷余所在村民委员会证明）等证据材料在卷佐证，这些证据材料经本院庭审质证和本院审查，可以采信。本院认为，重庆市涪陵区公安局交通巡逻警察支队作出的《道路交通事故认定书》客观、真实，应当作为本案的定案依据。依照道路交通安全法等相关规定，机动车发生交通事故后，首先由承保交强险的保险公司在保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业险的保险公司予以赔偿，仍有不足的，再由侵权人赔偿。关于姜廷余请求赔偿2020年5月1日出院后产生的医药费5448.18元问题。二被告认为该费用与本案没有关联，请求不予支持。根据本案查明的事实，在本次交通事故前，姜廷余就存在双眼糖尿病性视网膜病变、双眼黄斑水肿、2型糖尿病，故其该部分治疗费用与本次交通事故无关联；加之原告已放弃住院医药费4128.84元，又无证据证明该部分医药费与本次交通事故有关，故原告请求赔偿该部分医药费用，不予支持。关于原告的残疾赔偿金、误工费计算标准问题。1.本次交通事故发生后，重庆市涪陵区白涛街道天星村村民委员会第一时间向平安公司出具证明：“兹有重庆市涪陵区白涛天星村3组村民姜廷余，男，身份证号512301196711166819，家庭人口4人，长期在户籍地以务农为生，常住我天星村3组，情况属实。”故对姜廷余的残疾赔偿金依法应当按照一审法院法庭辩论终结时的上一年度农村居民人均纯收入标准计算。虽然原告所在的村民委员会也给其出具了类似证明，但该证明的出具时间为2020年8月20日，已临近起诉时间，故对原告提供的该村证明不予采纳。虽然原告还举示涪陵城租房合同佐证其在事故前一年连续居住于城内，但不能举示其连续居住一年以上所缴纳的水、电、气发票（连贯发票）等证据，且二被告对原告举示的租房合同的真实性均不予认可，故本院不予采信。2.原告请求对其误工费按照相关医疗行业标准计算，但原告一方面称其系乡村医生，另一方面又称其在城内长期连续居住，其与从事的乡村医生职业身份严重不符，即不符合常理。据此，经本院电话核实姜廷余所在的村民委员会，其并未从事乡村医生，故对其请求误工费按照相关医疗行业标准计算，不予支持。根据本案查明的事实，确认姜廷余在本次交通事故中产生的各项损失为：1.医药费289740.79元[含非医保用药41961.12元（289740.79元－交强险限额10000元）×15%]；2.住院伙食补助费10740元（60元/天×179天）；3.营养费酌定1000元；4.续医费3000元；5.残疾赔偿金（含被扶养人生活费）121690.76元[残疾赔偿金102904.40元（15133元/年×20年×0.34），被扶养人生活费：（儿子）8916.16元（13112元/年×4年×34%÷2人），（父、母）9870.20元（13112元/年-125元/月×12月）×5年×34%÷4人×2人）]；6.护理费21480元（120元/天×179天）；7.交通费酌定500元；8.误工费23800元（至定残日前一天共计238天×100元/天）；9.精神抚慰金酌定12000元；10.鉴定费1730元。前述1至10项共计485681.55元[含姜廷余垫付医药费124795.72元、平安公司支付医药费126000元、喻安廷支付32000元、代普兴支付9675.07元]。综上所述，原告的诉讼请求部分成立，予以部分支持。依照《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条第一款、第一千一百七十九条、第一千一百八十三条第一款、第一千二百零八条和《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司涪陵中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险限额范围内赔偿原告姜廷余医疗费10000元、精神抚慰金12000元、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）98000元，共计120000元；二、原告姜廷余超过交强险限额的医疗费279740.79元、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）23690.76元、住院伙食补助费10740元、营养费1000元、续医费3000元、护理费21480元、交通费500元、误工费23800元、鉴定费1730元，共计365681.55元（含平安公司支付医药费126000元、代普兴垫付9675.07元）。由被告中国平安财产保险股份有限公司涪陵中心支公司于本判决生效后十日内在商业第三者责任保险范围内赔偿原告姜廷余289990.43元（含已支付126000元），被告代普兴赔偿原告姜廷余43691.12元（含已支付9675.07元）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。三、驳回原告姜廷余的其他诉讼请求。案件受理费9095元（此款原告已预交），由被告代普兴承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于重庆市第三中级人民法院。且应在递交上诉状后七日内到重庆市第三中级人民法院交纳上诉费，逾期不交且未按规定办理减、缓、免交手续的，重庆市第三中级人民法院则按自动撤回上诉处理。本判决发生法律效力后，当事人应当自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，权利人可以向本院申请强制执行。申请强制执行的期限为二年，该期限从法律文书规定的履行期间的最后一日起计算。（此页无正文）审 判 长  叶松涛人民陪审员  王春梅人民陪审员  吴 燕二〇二一年一月二十九日书 记 员  孙 溦