湖北省英山县人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂1124民初1353号原告：彭和生，男，1966年10月9日出生，汉族，湖北省英山县人，住英山县，委托诉讼代理人：刘红，湖北罡泽律师事务所律师，代理权限为特别授权代理。被告：刘虎，男，1979年7月29日出生，汉族，湖北省英山县人，住英山县，被告：国泰财产保险有限责任公司湖北分公司，住所地武汉市沿江大道69号长航大厦13层1304-1307室#，统一社会信用代码914200000557101062。负责人：王昌洪，系该公司总经理委托诉讼代理人：黄方，系该公司员工，代理权限为特别授权代理。原告彭和生与被告刘虎、国泰财产保险有限责任公司湖北分公司（以下简称国泰财保湖北分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告彭和生及其委托诉讼代理人刘红、被告刘虎、国泰财保湖北分公司的委托诉讼代理人黄方到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告彭和生向本院提出诉讼请求：1、判令被告国泰财保湖北分公司赔偿原告医药费、伤残赔偿金、误工费、护理费、住院伙食补助费、后期治疗费、交通费、营养费、鉴定费、精神损失费等共计160147元；2、本案诉讼费被告承担。事实和理由：2019年6月1日，被告刘虎驾驶鄂Ｊ×××××小型轿车途经事故地点倒车时，将正在行走的原告撞倒，交警部门作出责任认定，原告无责任，被告刘虎承担事故的全部责任。原告住院治疗27天，被告刘虎垫付了全部医疗费并请护工护理支付护理费4200元。出院后于2019年10月28日申请了鉴定。鄂英山人医鉴[2019]临鉴字第351号司法鉴定意见书中鉴定意见为原告构成十级伤残，后期治疗费15000元，误工180天，护理90日，营养90日。被告刘虎在被告国泰财保湖北分公司处购买了交强险和商业险，本事故发生在保险期间。现原告为维护自身权益，特提起诉讼。被告刘虎辩称：事情属实，对赔偿无意见，要求原告返还垫付的医疗费27239.73元、护理费4200元。被告国泰财保湖北分公司辩称：事故属实，原告诉请的医药费要进行审核，伤残赔偿金申请重新鉴定，误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、后期治疗费依据重新鉴定结果，鉴定费不予承担，交通费酌情，精神损失费愿意承担2000元。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的即原告提交的证据一、原告及被告刘虎身份证复印件各一份，拟证明原告及被告刘虎身份信息；证据二、英山县公安局交通警察大队出具的第201906011号道路交通事故认定书一份，拟证明其在本次交通事故中原告无责任，被告刘虎负事故全部责任；证据三、保单两份，拟证明被告刘虎在被告国泰财保湖北分公司处投保了交强险和商业险，且事故发生在保险期间内；证据四、住院病例一套，拟证明原告的诊疗过程；证据六、用药清单，拟证明原告的用药情况;证据九、原告的资格证书复印件一份、建筑公司证明一份及市政工程施工承包合同复印件一份，拟证明原告从事建筑行业，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：原告提交的证据五、住院费发票5张，拟证明原告所用医疗费27396.01元。被告刘虎对该证据无异议。被告国泰财保湖北分公司对该证据真实性无异议，但要求扣除医保部分，因被告国泰财保湖北分公司未提交证据支持其请求，故该证据本院予以采信。原告提交的证据七、司法鉴定意见书一份，拟证明原告的伤残等级、护理期、误工期、后期治疗费、营养费等。被告刘虎对该证据无异议，被告国泰财保湖北分公司对该鉴定有异议，于2020年10月30日向本院申请对原告伤残级别、后期治疗费、三期费用进行重新鉴定，后武汉大学中南医院法医司法鉴定所作出鄂武大中南医院鉴[2020]临鉴字第588号司法鉴定意见书，该意见书鉴定结果为：被鉴定人彭和生所受伤，评定其伤残程度为十级；建议给予后期治疗费15000元或据实赔付；自受伤之日起，评定误工期180日，护理期90日，营养期90日。两次鉴定意见一致，故本院予以采信。原告提交的证据八、证明一份，拟证明住院期间支出的护理费用。被告刘虎对该证据无异议。被告国泰财保湖北分公司对该证据真实性有异议。该证据与被告刘虎陈述互相印证，故该证据本院予以采信。原告提交的证据十、房权证复印件一份，拟证明原告居住在城区。被告刘虎对该证据无异议。被告国泰财保湖北分公司认为以本院调查为准。本院对原告居住在城区的事实予以认可，故该证据本院予以采信。原告提交的证据十一、鉴定费发票一张，拟证明原告支出鉴定费1900元。被告刘虎对该证据无异议。被告国泰财保湖北分公司对真实性无异议，但认为鉴定费与其无关，不属于其承担的范围。鉴定费系客观存在，故该证据本院予以采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年6月1日，被告刘虎驾驶“鄂Ｊ×××××”小型轿车途经英山县××学府路时，将路边行人原告撞倒，造成原告受伤住院的交通事故。2019年6月1日英山县公安局交通警察大队出具道路交通事故认定书，认定被告刘虎承担该事故的全部责任，原告不承担责任。事故发生后，原告在英山县人民医院住院治疗27天。后经司法鉴定，原告因该事故受伤，造成十级伤残，后期治疗费需15000元或据实赔付，护理期90日，营养期90日。被告刘虎在原告住院期间垫付费用31439.73元。另查明，被告刘虎为其驾驶的“鄂Ｊ×××××”小型轿车在被告国泰财保湖北分公司处投保了机动车交通事故责任强制保险（限额122000元）和机动车商业保险（第三者责任保险限额500000元），机动车交通事故责任强制险保险期间为2019年3月19日15时0分起至2020年3月19日15时0分止，机动车商业保险期间为2019年3月7日0时0分起至2020年3月7日0时0分止。对本案涉及的赔偿项目、标准及数额，本院分别认定如下：医疗费：27396.17元；误工费：28344.82元[180天×(建筑业在岗职工人均年平均工资收入57477元÷365天）]；护理费：13680.02元[117天×（其他服务业在岗职工人均年平均工资收入42677元÷365天）]；住院伙食补助费：1350元；伤残赔偿金：75202元（城镇居民年人均可支配收入37601元×20年×伤残系数10%）；后期治疗费：15000元；营养费：1310元；交通费：500元（酌情）；精神损失费：3000元；两次鉴定费：4900元，合计170683.01元本院认为，公民的生命健康权和财产所有权受法律保护，他人因过错侵害公民人身、财产权益的，应承担民事赔偿责任。本案中，被告刘虎驾驶机动车撞倒行人原告，造成原告受伤，经英山县公安局交通警察大队出具道路交通事故认定书，认定被告刘虎承担该事故的全部责任，原告不承担责任，故被告刘虎应全额赔偿原告的医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、后期治疗费、营养费、交通费、精神损失费共计165783.01元。因被告刘虎已在被告国泰财保湖北分公司处投保，且事故发生在保险期间，则上述费用应由被告国泰财保湖北分公司赔偿。关于鉴定费的承担，本院认为，两次鉴定是为了查明原告受伤情况而产生的必要费用，且被告国泰财保湖北分公司也未能举证证明其与被告刘虎签订的保险合同中明确规定不负担鉴定费用，因此不能禁止保险人获取保险利益，故两次鉴定费用应由被告国泰财保湖北分公司负担，因原告已支付鉴定费1900元，被告国泰财保湖北分公司已支付鉴定费3000元，故被告国泰财保湖北分公司需向原告赔付鉴定费1900元。综上，被告国泰财保湖北分公司在交强险和商业第三者责任保险限额内赔偿原告损失共计167683.01元，因原告诉请金额为160147元，故被告国泰财保湖北分公司应实际赔付原告160147元。（其中交强险范围内120000元、商业险范围内40147元）。被告刘虎垫付的费用应予以返还。综上所述,依据《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条、一千一百七十九条、第一千一百八十三条、、第一千二百零八条、第一千二百一十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第二款，《中华人民共和国保险法》第六十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条至第十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：被告国泰财产保险有限责任公司湖北分公司于本判决生效后十日内向原告彭和生支付保险赔偿金160147元。（原告彭和生在收到上述赔偿金时返还被告刘虎垫付款31439.73元）上述给付款额，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1100元，减半收取计550元，由被告刘虎负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于湖北省黄冈市中级人民法院。审判员  闵齐飞二〇二一年一月二十七日书记员  李 俊