江苏省泰州市姜堰区人民法院民 事 判 决 书(2020)苏1204民初4477号原告：宋齐海，男，1940年6月27日出生，汉族，住泰州市姜堰区。委托诉讼代理人：钱亚涛，泰州市姜堰区姜堰法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：黄九仁，泰州市姜堰区姜堰法律服务所法律工作者。被告：孟小燕，男，1974年3月11日出生，汉族，住泰州市姜堰区。被告：中国人民财产保险股份有限公司姜堰支公司，统一社会信用代码9132120484132865XU，住所地泰州市姜堰区罗塘街道罗塘西路29号。负责人：张兵，该公司经理。委托诉讼代理人：戴慧，江苏圣典（泰州）律师事务所律师。原告宋齐海与被告孟小燕、中国人民财产保险股份有限公司姜堰支公司(以下简称人保姜堰公司)机动车交通事故责任纠纷一案，原告诉请要求被告赔偿原告因交通事故引起的医疗费12525.31元、住院伙食补助费760元、营养费1800元、护理费6000元、残疾赔偿金28853.08元、精神损害抚慰金10000元、交通费1000元、财损1200元、鉴定费4654元，合计66792.39元。本院于2020年11月3日立案受理后，依法适用简易程序于2020年12月15日公开开庭进行了审理。本案现已审理终结。经审理查明的基本事实一、2017年9月29日10时50分左右，被告孟小燕驾驶苏Ｍ×××××（临）号轿车由南向北行驶至泰州市姜堰区大伦镇运粮村东升桥东侧桥口，与由西向东骑电自行车的原告宋齐海发生事故，致车辆受损，宋齐海受伤。泰州市姜堰区公安局交通警察大队适用简易程序作出道路交通事故认定书，认定被告孟小燕负事故的主要责任，原告负事故的次要责任。事故双方当事人均在事故认定书中签字确认。二、事故发生后，原告至泰州市第二人民医院住院治疗38天，医疗费总计56323.3元，其中被告人保姜堰公司已给付原告43797.99元（包含交强险医疗费10000元）。出院诊断为：肋骨骨折、右侧气胸、肺挫伤、及侧硬膜下积液、创伤性蛛网膜下腔出血、颅底骨折伴颅内积气、双眼睑挫伤、左额骨左眼眶外侧壁、右侧上颌窦前壁骨折、腔隙性脑梗塞、脑萎缩、肝囊肿伴出血、左肾囊肿、多发性软组织伤。三、2019年2月11日，经本院委托，南通大学附属医院司法鉴定所作出[2018]临鉴字第1221号司法鉴定意见书。鉴定意见：1、被鉴定人宋齐海因交通事故致脑外伤后神经症样综合征及肋骨骨折，评定为十级伤残和十级伤残；2、误工期150日，护理期60日，护理人数为1人；营养期90日。原告支付鉴定费4654元。四、苏Ｍ×××××（临）号轿车在被告人保姜堰公司投保了交强险和商业险(限额1000000元，不计免赔率)，本起事故发生在保险期限内。五、经双方举证质证，双方对原告的住院伙食补助费760元、营养费1800元、残疾赔偿金28853.08元、财物损失费1200元以及鉴定费4654元数额无异议，本院对双方当事人无异议的事实予以确认。原告的其他损失确认如下：医疗费，被告人保姜堰公司对原告因伤住院总计医疗费为56323.3元，无异议，并已先赔偿原告43797.99元（含交强险10000元）。原告为医疗费为12525.31元，提交了最后一次住院的医疗费加盖了医疗机构印章的复印件和2000元医疗费原件（已交被告人保姜堰公司）。被告人保姜堰公司对2000元医疗费原件票据予以承认，但对10525.31元的医疗费票据予以否认，认为复印件不能作为合法有效的凭证，不能否认原告在社保部门报支的事实。原告陈述，原告丢失，医疗机构已加盖了公章，应具备了原件的效力。如果原告在其他部门进行了报支，愿承担法律责任。本院认为，原、被告对原告产生医疗费56323.3元，其中原告自行给付了医疗费12525.31元，被告人保姜堰公司给付43797.99元均无异议，本院予以确认。原告医疗费10525.31元如在医疗保险基金管理中心报支的事实发生，被告人保姜堰公司具有追偿权利。故本案的医疗费为56323.3元。护理费，鉴定意见原告护理期为60日，护理为1人。护理费应为60日×100元/日=6000元。精神损害抚慰金，原告因交通事故致两处十级残疾，要求被告赔偿精神损害抚慰金10000元，要求过高，本院予以调整。精神损害抚慰金为5500元。交通费，本院参照原告的住所以及住院的天数，酌情确认原告交通费为760元。以上合计101196.38元（不含鉴定费用4654元）。赔偿责任承担一、被告人保姜堰公司在交强险责任限额范围内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费10000元，残疾赔偿金、精神损害抚慰金、护理费、交通费、财物损失费，计42313.08元。超出交强险的损失48883.3元，由被告孟小燕和原告宋齐海按责任分担。被告孟小燕承担主要责任，系机动车，本院确定承担80%的赔偿责任，赔偿原告宋齐海39106.64元。因被告孟小燕驾驶的机动车在被告人保姜堰公司投保了商业三者险且附加不计免赔，其应当承担的部分不超过商业三者险的限额，故被告孟小燕的赔偿责任，由被告人保姜堰公司承担，其余损失原告自负。二、被告人保姜堰公司提出医疗费分项限额部分应扣除非医保用药，本院认为：根据证据规则，被告人保姜堰公司对医疗费是否符合国家基本医疗保险标准负有举证责任，但其未向本院提交证据，故对被告人保姜堰公司的辩称意见，不予采信。判决结果依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（自2012年12月21日起施行）第十六条、第二十五条第二款、《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司姜堰支公司扣除已给付的43797.99元外，还应于本判决生效之日起十日内在交强险和商业险限额范围内赔偿原告宋齐海47621.73元。被告中国人民财产保险股份有限公司姜堰支公司如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。二、驳回原告宋齐海的其余诉讼请求。案件受理费568元，减半收取284元，原告宋齐海负担82元，被告孟小燕负担202元（原告同意其预交的案件受理费202元，由被告孟小燕向其直接支付，本院不再退还，被告孟小燕于本判决生效后十日内直接向原告支付）；鉴定费4654元，由被告中国人民财产保险股份有限公司姜堰支公司负担，于本判决生效之日起十日内直接向原告支付。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于江苏省泰州市中级人民法院。同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费568元。审判员  孙良俊二〇二一年一月十五日书记员  顾 雯附相关法律条文：《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人责任。《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。第二十五条第二款人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，当事人请求将承保商业三者险的保险公司列为共同被告的，人民法院应予准许。《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。