湖北省黄梅县人民法院民 事 判 决 书(2021)鄂1127民初6号原告：王国如，男，1959年8月9日出生，湖北省黄梅县人，住黄梅县。委托诉讼代理人：张国华，黄梅县小池法律服务所法律工作者。代理权限为参加诉讼、放弃、变更诉讼请求，调解，和解，代办退案件受理费，代领标的款，代签收法律文书等。被告：项爱军，男，1968年10月26日出生，湖北省黄梅县人，住黄梅县。被告：中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司。住所地：广州市越秀区广州大道中303、305号首层西面。统一社会信用代码91440101712412249C。法定代表人：乌方，经理。委托诉讼代理人：顾风起、朱慧生，湖北典恒律师事务所律师。代理权限为参加诉讼、提供证据、提出重新鉴定申请、上诉、签收法律文书等。王国如诉项爱军、中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司（以下简称人保财险广州市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。王国如的委托诉讼代理人张国华，项爱军，人保财险广州市分公司的委托诉讼代理人顾风起均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。王国如向本院提出诉讼请求：1、判令项爱军赔偿王国如的人身损害赔偿款136704.95元；2、人保财险广州市分公司在保险责任限额内承担直接赔偿责任。事实和理由：2020年8月5日8时许，项爱军驾驶车牌号为粤Ｓ×××××小客车沿黄梅县孔垄镇乡村道路由西向东行驶，途径王坝村十组路段准备上坡行驶时，与对向下坡行驶至坡道一半的王国如驾驶的三轮电动车发生碰撞，致王国如受伤，双方车辆受损。王国如受伤后，分别在解放军庐山康复疗养中心和黄梅县第二人民医院治疗。期间，项爱军仅支付了部分医疗费，对于其他损失概未赔偿，故王国如向本院提起民事诉讼。项爱军辩称，对交通事故发生的事实无异议，车辆已在保险公司投保，保险范围内的损失由保险公司承担。本人已垫付了13533元，要求一并处理。人保财险广州市分公司辩称，1、交通事故的发生及责任认定均无异议。肇事司机在驾驶证、行驶证合法有效且不存在免责的情况下，保险公司依照保险合同的约定予以赔偿。2、王国如部分诉请过高，应依法核减，其他意见在质证中作详细说明。3、医疗费应扣除非医保用药。4、保险公司先期已垫付了10000元，要求在赔偿款中扣减。5、保险公司不承担间接损失诉讼费、鉴定费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据质证。对当事人无异议的证据本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认证如下：一、王国如提交黄梅县孔垄镇王坝村村民委员会王国如耕种责任田的证明，拟证明王国如从事农业生产。人保财险广州市分公司有异议。本院认为，王国如虽然年满60周岁，但有证据证明其仍然从事农业生产，其误工费的损失应当参照农业标准计算，故对王国如所举该份证据的证明目的予以认可。二、王国如提交车辆修理费发票、车辆维修清单，拟证明车辆损失情况。保险公司有异议。本院认为，车辆维修清单计算的金额与开具的发票金额不同，不能相互印证。本院对车辆损失酌情认定为2000元。本院经审理认定如下事实：2020年8月5日8时许，项爱军驾驶车牌号为粤Ｓ×××××小客车沿黄梅县孔垄镇乡村道路由西向东行驶，途径王坝村十组路段准备上坡行驶时，与对向下坡行驶至坡道一半的王国如驾驶的三轮电动车发生碰撞，致王国如受伤，双方车辆受损。王国如受伤后，当即被送往解放军庐山康复疗养中心（171医院）住院治疗29天后出院，出院诊断为：急性颅脑损伤，胸部损伤（左侧6、7、8、9肋骨骨折）等。出院医嘱为全休1月，1月后来院复查等。出院的第二天（9月4日）王国如入黄梅县第二人民医院再次住院治疗15天后出院。出院诊断为脑外伤康复期，膝关节痛等。出院医嘱为按时服药，不适随诊等。王国如共花费医疗费20768.95元。其中项爱军垫付了13533元（含抢救救护车费1000元）。本次事故经交警部门认定，项爱军负事故的全部责任，王国如无责任。粤Ｓ×××××小客车的登记的所有人为项爱军，项爱军为该车辆在人保财险广州市分公司投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及第三者责任商业保险（以下简称商业三者险，不计免赔）。现因当事人未就赔偿事宜达成一致，故起诉至法院。交通事故发生后，人保财险广州市分公司垫付了王国如医疗费10000元。王国如的伤残等级经黄冈楚剑法医司法鉴定所评定为10级伤残；其他项目评定为：后期治疗费2000元，误工期120日，护理期60日，营养期60日。王国如支付鉴定费2000元。王国如系居民户口，从事农业生产。王国如提交车辆损失发票3530元，拟证明财产损失，本院酌情认定财产损失为2000元。本院认为，对于同时投保机动车交强险及商业三者险的机动车发生交通事故造成损害的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本次事故中，项爱军承担事故的全部责任，项爱军驾驶的粤Ｓ×××××小客车在人保财险广州市分公司投保交强险及商业三者险，故王国如在保险范围之内的损失应由保险公司承担；王国如在保险范围之外的损失应由肇事方项爱军按照事故责任的比例承担全部责任。依照上述赔偿规则，并依据2020年度湖北省道路交通事故损害赔偿标准，对王国如的诉请作出如下认定：1、医疗费以医疗机构出具的票据及后期治疗费共同确定，计22768.95元（20768.95元++2000元）；2、误工费11396.28元［35859元／年÷365天／年×（120天-4天），误工时间按照受伤之日起计算至定残前一天］；3、护理费7015.39元［42677元／年÷365天／年×60天，护理时间按照司法鉴定时间确定］；4、住院伙食补助费4400元［100元／天×（29天+15天）］；5、营养费依据受害人伤残情况参照医疗机构的意见酌情认定为1000元（酌情认定）；6、交通费依据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用酌情认定为2000元（含1000元抢救车费）；7、车辆损失2000元（酌情认定）；8、残疾赔偿金71441.90元［37601元／年×（20年-1年）×10％］；9、精神损害抚慰金3000元（酌情认定）;10、鉴定费损失2000元。上述1—9项赔偿款合计125022.52元，均属保险范围之内的损失由人保财险广州市分公司承担。鉴定费损失2000元由项爱军承担，由于项爱军先期垫付了13533元，故多垫付的赔偿款11533元（13533元-2000元）应由王国如返还。对于人保财险广州市分公司要求扣除非医保用药的答辩意见，本院认为，非医保用药非由患者选择，系由医院方决定的且仍是作用于伤情的治疗，故对其答辩意见不予采信。综上，依照《中华人民共和国民法典》第一千二百零八条、第一千二百一十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司在交强险及商业三者险限额内赔偿王国如的人身损害损失125022.52元，扣除已经垫付的10000元，尚需支付赔偿款115022.52元。二、在扣除项爱军应承担王国如保险之外的损失2000元后，王国如于收到保险公司赔偿款的同时返还给项爱军多垫付的赔偿款11533元。上述赔偿款，限赔偿（返还）义务人于本判决生效之日起五日内给付权利人。如未按本判决指定的期限履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。三、驳回王国如的其他诉讼请求。案件受理费3034元，减半收取计1517元，由项爱军负担。如不服本判决，可在接到本判决书的次日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省黄冈市中级人民法院。审判员  汤宏二〇二一年一月十二日书记员  刘焱附：本院开户行、帐号（标的款交纳处）开户行：中国建设银行黄梅县支行开户名：黄梅县人民法院帐号：42×××66