河南省许昌市魏都区人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1002民初7097号原告：卢天福，又名卢展夕，男，1999年6月8日出生，汉族，住河南省许昌市魏都区，现住河南省许昌市魏都区。法定代理人：卢红伟，男，1964年3月15日生，汉族，住址同上,系卢天福之父。委托诉讼代理人：温学锋，河南烟城律师事务所律师。被告：许昌市中心医院，住所地许昌市华佗路30号。法定代表人：牛峰，该院董事长。委托诉讼代理人：郑婷婷，河南名人律师事务所律师。被告：郑州大学第一附属医院，住所地郑州市大学路43号。法定代表人：刘章锁，该院院长。委托诉讼代理人：王霞，北京大成（郑州）律师事务所律师。原告卢天福诉被告许昌市中心医院、郑州大学第一附属医院（以下简称郑大一附院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2020年12月16日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告卢天福的法定代理人卢红伟及其委托诉讼代理人温学锋、被告许昌市中心医院的委托诉讼代理人郑婷婷、被告郑州大学第一附属医院的委托诉讼代理人王霞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告卢天福向本院提出诉讼请求：1.判决二被告赔偿原告新产生的航空总医院住院21天的医疗费48028.66元，航空总医院收取的护理费150元，航空总医院收取的医事服务费100元、航空总医院收取的复印费20元；航空总医院住院期间的住院伙食补助费1050元、营养费420元、误工费2695.9元、护理费5391.8元；××产生的交通费4088元、铁路保险费15元、住院餐饮费2449元，纸制品尿裤护理垫等费用27210元、许昌市中心医院CT检查费263元；院外购药费44505.72元；合计136387.08元；2.本案诉讼费用由二被告承担。事实和理由：2010年4月5日21时，原告因突发“呕吐、抽搐”被送到许昌市中心医院治疗。因病情严重于2010年4月7日被转移到郑州大学第一附属医院治疗，因拔管不及时导致原告颅内感染等，病情更加严重。后原告于2010年5月18日转至解放军第一五三中心医院治疗。经鉴定，卢展夕构成一级伤残。2011年12月15日，湖北同济法医学司法鉴定中心出具鉴定，认为许昌市中心医院、郑州大学第一附属医院存在医疗过错。许昌市魏都区人民法院（2013）魏民重字第50号判决责令二被告承担赔偿责任（二被告已赔偿过原告部分损失）。本次起诉系上次起诉后又产生的一些费用：航空总医院住院21天的医疗费48028.66元，航空总医院收取的护理费150元，航空总医院收取的医事服务费100元、航空总医院收取的复印费20元；航空总医院住院期间的住院伙食补助费1050元、营养费420元、误工费2695.9元、护理费5391.8元；××产生的交通费4088元、铁路保险费15元、住院餐饮费2449元，纸制品尿裤护理垫等费用27210元、许昌市中心医院CT检查费263元；院外购药费44505.72元；合计136387.08元。原告认为上次起诉后又新产生了一系列医疗等费用，二被告仍应承担赔偿责任，为此，另案起诉。被告许昌市中心医院辩称：1、2014民终1366号民事判决书认定许昌市中心医院的过错责任是15%，另已经计算了20年的护理费，医院已经支付了20年的护理费，原告要求护理费主张没有依据；2、医疗费应扣除医保报销部分；3、误工费没有依据不应支持；4、院外购药费处方来源不明，使用人不明，治疗目的不明，不应支持；5、护理垫的费用无发票且费用过高；6、住宿餐饮费无依据；7、原告交通费主张过高。综上，请求驳回原告不合理的诉讼请求。被告郑州大学第一附属医院辩称,1、根据生效裁判文书和司法鉴定意见，答辩人的诊疗行为对被答辩人损害后果的参与度为25%，据此原告主张被告对其后续治疗费承担全部赔偿责任无依据；2、原告诉讼请求计算项目、依据、标准中有不符合法律之处，请人民法院予以审查认定；综上，请法院查明事实予以判决。经审理查明：2010年4月5日21时，卢展夕因突发“呕吐、抽搐”被送到许昌市中心医院治疗。因病情严重于2010年4月7日被转移到郑州大学第一附属医院治疗，因拔管不及时导致原告颅内感染等，病情更加严重。后原告于2010年5月18日转至解放军第一五三中心医院治疗。经鉴定，卢展夕构成一级伤残。2011年12月15日，湖北同济法医学司法鉴定中心出具鉴定，认为许昌市中心医院、郑州大学第一附属医院存在医疗过错。本院（2013）魏民重字第50号民事判决、许昌市中级人民法院（2014）许民终字第1366号民事判决对该起医疗事故责任纠纷作出了生效判决，后原告卢天福又因治疗该次医疗事故所引起的伤害后果进行了后续治疗产生了相关费用，并于2017年1月9月再次起诉，本院于2017年9月12日作出（2017）豫1002民初778号民事判决。原告卢天福于2017年10月19日至2017年11月9日在航空总医院住院治疗21天，花去医疗费48028.66元；于2018年8月27日在许昌市中心医院门诊检查花去263元，于2018年8月30日在中国人民解放军陆军总医院门诊治疗，花去医事服务费100元；在2018年1月3日至2020年10月18日期间，先后多次在许昌市建安区开源纸品批发部购买尿裤、护理垫、提纸等花去27210元。原告为治疗其因医疗事故引起的损害后果，于2017年5月-2020年8月期间先后在许昌市颐养堂医药采购供应有限公司许昌市胖东来药业连锁有限公司、河南大中元医药有限公司、许昌市福生医药有限公司购买药品花费44505.72元。另查明，本院（2013）魏民重字第50号民事判决书、许昌市中级人民法院（2014）许民终字第1366号民事判决书已确定被告许昌市中心医院与郑大一附院在原告卢展夕医疗事故中的过错参与度分别为15%和25%，并已判决二被告一次性支付原告卢展夕20年二人护理费用。本院认为，患者在就诊过程中受到损害，医疗机构应承担与其过错相应的赔偿责任。原告在被告许昌市中心医院处就医时，许昌市中心医院存在检查、诊断不及时的过错。原告卢展夕在被告郑大一附院就医时，郑大一附院存在术后处理不当的过错，根据已生效判决确认，被告许昌市中心医院与郑大一附院的过错参与度分别为15%和25%。原告卢展夕提供的上次起诉之日起的后续治疗产生的各项费用，被告许昌市中心医院仍以承担15%的赔偿责任为宜，被告郑大一附院仍以承担25%的赔偿责任为宜。原告提出住院期间的误工费2695.9元，因原告不具有劳动能力，无法产生误工费，故本院不予采纳；原告的护理费用由已生效民事判决书中确认，且二被告已支付完毕，故针对原告本次再提出护理费用，本院不予支持。原告主张的餐饮费已包含在护理费、住院伙食费中，故对原告主张的餐饮费不予支持。关于原告卢展夕所请求的医疗费中有部分已由城镇居民医疗保险予以报销，本院认为，本案原告在此次医疗事故中不存在过错，而原告参与城镇居民基本医疗保险制度后，应当享受的城镇居民医疗保险所带来的社会福利，并不影响被告所应依法承担的民事侵权责任，且该报销部分金额未超过原告所应当自行承担的部分医疗费用，故本院确认原告的医疗费用为48391.66元（48028.66元+263元+100元）。原告的损失经本院核定为：1、医疗费48391.66元；2、院外购药费用44505.72元；3、住院伙食补助费1050元（50元/天×21天）；4、营养费420元（30元/天×21天）；5、交通费3000元（结合本案实际，本院酌定为3000元）;6、住宿费1379元；7、辅助费用（纸制品）27210元；以上费用共计125956.38元。综上，被告许昌市中心医院应承担15%的赔偿责任，即18893.46元，被告郑大一附院应承担25%的赔偿责任，即31489.1元。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、第一百三十四条第一款第（七）项，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十九条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十六条之规定，判决如下：被告许昌市中心医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告卢天福医疗费、院外购药费、住院伙食补助费、营养费、交通费、住宿费、辅助费共计18893.46元；被告郑州大学第一附属医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告卢天福医疗费、院外购药费、住院伙食补助费、营养费、交通费、住宿费、辅助费共计31489.1元；驳回原告卢天福其他诉讼请求。案件受理费3027元，减半收取1514元，由原告卢天福负担1084元（予以免交），被告许昌市中心医院负担136元，被告郑州大学第一附属医院负担294元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省许昌市中级人民法院。审判员  尚建辉二〇二一年一月五日法官助理张志显书记员刘亚楠