文书内容重庆市垫江县人民法院民 事 判 决 书(2020)渝0231民初3017号原告：李天芳，女，1956年2月16日出生，汉族，居民，住重庆市垫江县。委托诉讼代理人：谭建会（系原告李天芳之女），女，1986年7月9日出生，汉族，居民，住重庆市渝**。委托诉讼代理人：胡晓凤，重庆玉鼎律师事务所律师。被告：童欧，男，1993年9月17日出生，汉族，居民，住重庆市垫江县。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司重庆分公司，住所地重庆市渝中区邹容路**，统一社会信用代码91500000902834995C。负责人：周炯，该公司总经理。委托诉讼代理人：周云云、刘寅，重庆康实律师事务所律师。原告李天芳诉被告童欧、中国太平洋财产保险股份有限公司重庆分公司（以下简称“太平洋财保重庆分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告李天芳的委托代理人谭建会、胡晓凤，被告童欧，被告太平洋财保重庆分公司的委托代理人周云云、刘寅均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告李天芳向本院提出诉讼请求：判令被告支付原告李天芳因交通事故所产生的后续医疗费23000元、残疾赔偿金37939元/年×17年×59%=380528.17元、护理费120元/天×67天=8040元、住院生活补助费60元/天×67天=4020元、出院后护理费60元/天×150天=9000元、精神损害抚慰金15000元、营养费2000元、被扶养人生活费25785元/年×20年×59%×2=608526元、复查费6040.70元、鉴定费4900元，共计1061054.87元。事实和理由：2019年11月23日19时14分，被告童欧驾驶小型普通客车从垫江县黄沙转盘往北门转盘方向行驶，当行驶至重庆市垫江县桂东大道虹桥宾馆路口附近时，因未注意观察前方道路情况，将横过道路的原告李天芳撞倒，造成原告李天芳受伤的交通事故。2020年1月22日，重庆市垫江县公安局交通巡逻警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告童欧承担全部责任，原告李天芳无责任。原告李天芳经重庆市精神卫生中心鉴定为：1.中度器质性智能损害；2.李天芳颅脑损伤致中度智力损害评定为X级伤残；3.李天芳的后续医疗费约需1000元。李天芳经重庆市法医学会司法鉴定所鉴定为一个X级伤残、一个X级伤残、3个X级伤残。被告童欧辩称，对原告诉称的发生交通事故的真实性和责任划分无异议，住院期间护理费是我全额支付的，其他的赔偿项目及标准均有异议。被告太平洋财保重庆分公司辩称，1.对交通事故发生的真实性和责任划分无异议；2.事故车辆在我司承保交强险和商业三者责任险1000000元及不计免赔，事故发生在保险期内；3.对重庆市精神卫生中心的鉴定结论不认可；4.鉴定费和诉讼费不由我司承担；5.原告李天芳系农村居民户口，应当按照农村居民标准计算各种费用；6.原告李天芳不能证明胡国超不能独立生活且无生活来源，谭光荣的监护人是谭建会而不是原告李天芳，故对原告李天芳主张的被扶养人生活费均不予认可；7.后续医疗费认可垫江司法鉴定所鉴定的22000元、护理时限150日，住院期间的护理费按120元/天计算，院外的按60元/天计算；精神损害抚慰金认可6000元、营养费认可500元。根据双方当事人的陈述、举证、质证和本院对证据的审查认证，本院确认本案如下法律事实：2019年11月23日19时14分，被告童欧驾驶小型普通客车从垫江县黄沙转盘往北门转盘方向行驶，当行驶至重庆市垫江县桂东大道虹桥宾馆路口附近时，因未注意观察前方道路情况，将横过道路的原告李天芳撞倒，造成原告李天芳受伤的交通事故。事故发生后，原告李天芳被送到垫江县人民医院住院治疗59天，于2020年1月21日好转出院，出院主要医嘱:加强护理，注意营养，继续康复治疗。2020年2月27日，原告李天芳再次到垫江县人民医院住院治疗7天，于2020年3月5日好转出院。2020年1月22日，重庆市垫江县公安局交通巡逻警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告童欧承担全部责任，原告李天芳无责任。2020年5月7日，谭建会委托重庆市垫江司法鉴定所对李天芳的伤残等级、后续医疗费、护理时限、营养时限进行鉴定。2020年5月7日，重庆市垫江司法鉴定所作出鉴定意见：李天芳脑外伤残留X级伤残；右肩关节功能残留X级伤残；双眼视力下降残留X级伤残；膈肌修补术后残留X级伤残；左侧骶骨翼、左侧耻骨上下支骨折残留X级伤残；续医费22000元、护理时限150日、营养时限120日。原告李天芳开支鉴定费1700元。被告太平洋财保重庆分公司对该鉴定结论中的伤残等级不服，于2020年8月9日申请对原告李天芳的伤残等级进行重新鉴定。本院于2020年9月25日依法委托了重庆市法医学会司法鉴定所对原告李天芳的伤残等级进行重新鉴定。原告李天芳于2020年8月20日申请对其颅脑及周围神经损伤伤残等级、后续治疗费进行司法司法鉴定。因对原告的颅脑及周围神经损伤伤残等级涉及精神损害伤残等级鉴定，经与重庆法医学会司法鉴定所联系，该所称没有鉴定资质，本院遂依法委托重庆市精神卫生中心对原告李天芳颅脑及周围神经损伤伤残等级进行司法鉴定。2020年11月2日，重庆市法医学会司法鉴定所作出司法鉴定意见：1.被鉴定人李天芳因交通事故致左侧上下肢偏瘫，构成人体损伤X级伤残；2.被鉴定人李天芳因交通事故致左肩关节功能丧失50%以上，构成人体损伤X级伤残；3.被鉴定人李天芳因交通事故致骨盆多发骨折至畸形愈合，构成人体损伤X级伤残；4.被鉴定人李天芳因交通事故致右颞叶皮质区大片脑软化灶形成，构成人体损伤X级伤残；5.被鉴定人李天芳因交通事故致膈肌修补术后，构成人体损伤X级伤残。被告太平洋财保重庆分公司开支鉴定费1950元。2020年9月27日，重庆市精神卫生中心作出鉴定结论：1.被鉴定人李天芳诊断为中度器质性智能损害；2.被鉴定人李天芳颅脑损伤致中度损害评定为X级伤残；3.被鉴定人李天芳的后续医疗费约需1000元。李天芳开支鉴定费3200元、检查费1084.90元。轻型普通货车在被告太平洋财保重庆分公司投保了交强险和商业三者责任险1000000元及不计免赔，事故发生在保险期限内。原告李天芳的户口性质为农村居民户口性质，于2012年起在垫江县XX镇XX路XX幢X号X-XX号其女儿谭建会住房内与谭建会居住、生活至今，以拾废品出售为主要生活来源。被告童欧、太平洋财保重庆分公司双方约定非医保用药比例为15%。原告李天芳于2020年3月11日、2020年3月26日、2020年4月7日分别开支检查门诊费301.50元、1149.50元、549.15元。原告李天芳于2020年4月8日在西南医院购买奥拉西坦胶囊开支678.40元。原告李天芳于2020年5月28日、2020年6月19日、2020年6月23日分别开支检查门诊费549.15元、897.60元、402.40元。原告李天芳与谭德国婚后生育一子谭光荣（1983年1月20日出生）、一女谭建会（1986年7月9日出生），谭德国于1995年去世。谭德国去世后，李天芳与胡树成再婚，婚后生育一子胡国超（1996年8月13日出生），胡树成于2014年4月4日因病死亡。谭光荣于2020年3月5日首次办理了残疾证，该证显示谭光荣的残疾为智力X级，监护人为谭建会。胡国超于2018年8月21日首次办理了残疾证，该证显示胡国超的残疾为智力X级，监护人为李天芳。胡国超每月领取救助金1006元。另查明，被告童欧开支护理费22天共计2800元。原告李天芳在垫江县人民医院2019年11月23日至2020年1月21日期间的住院医疗费为288668.94元，被告童欧垫付5000元，其余283668.98元至今未支付给医院。本院认为，公民的生命健康权受国家法律保护，公民、法人由于过错侵害他人人身的，应当承担侵权的民事赔偿责任。被告童欧驾驶车辆将原告李天芳撞伤，侵害了李天芳的生命健康权，应当对原告李天芳的伤害承担赔偿责任。根据交通事故责任认定书，被告童欧承担事故的全部责任，故被告童欧应当对原告李天芳的伤害承担全部赔偿责任。被告童欧所驾驶的轻型普通货车在被告太平洋财保重庆分公司投保了交强险和商业险，故被告太平洋财保重庆分公司应当在保额内承担支付责任。被告童欧垫支的医疗费5000元，由被告童欧、太平洋财保重庆分公司在结算李天芳的住院医疗费时予以结算扣减，本案不予处理。现对原告李天芳主张的各种费用分析如下：1、医疗费：原告李天芳主张的门诊检查费用中，2020年3月11日、2020年3月26日、2020年4月7日、2020年4月8日分别开支的301.50元、1149.50元、549.15元、678.40元，共计2678.55元，是在原告李天芳申请鉴定、后续医疗费金额作出鉴定之前产生的合理费用，本院予以支持。2020年5月28日、2020年6月19日、2020年6月23日分别开支的检查门诊费549.15元、897.60元、402.40元，共计1849.15元，是在原告李天芳申请鉴定、后续医疗费金额作出鉴定后产生的，应当包含在后续医疗费之中，本案中不再重复计算赔偿。故原告李天芳主张的合理医疗费为2678.55元。2、后续医疗费：经鉴定，李天芳后续医疗费为22000元，本院予以支持；3、护理费：李天芳的护理时限经鉴定为150日，因司法鉴定所对原告李天芳的护理时限进行鉴定时并未区分住院期间和出院后的护理差异，护理费应当按照每天120元计算为宜。故原告李天芳的护理费为120元/天×150天=18000元；因被告童欧已支付了22天的护理费，每天按120元计算，应当扣除120元/天×22天=2640元，被告童欧实际开支2800元，超支部分由被告童欧自行承担。4、住院伙食补助费：李天芳在医院住院治疗66天，其住院伙食补助费为60元/天×66天=3960元；5、精神损害抚慰金：原告李天芳的伤残等级经鉴定为一个X级、一个X级、一个X级、三个X级，给原告及其家人精神上带来了较大的精神痛苦，应当给予精神赔偿，原告李天芳主张精神损害抚慰金15000元符合法律规定，本院予以支持；6、营养费：原告李天芳的出院医嘱中有加强营养的医嘱，根据原告李天芳的住院治疗和伤残的实际情况，原告李天芳主张营养费2000元符合法律规定，本院予以支持；7、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）：原告李天芳的伤残等级鉴定为一个X级、一个X级、一个X级、3个X级，定残时64周岁，已在城镇居住、生活多年，应当按照城镇居民标准计算，故残疾赔偿金为37939元/年×16年×59%=358144.16元；胡国超首次办理残疾证系2018年8月21日，残疾证确定胡国超的监护人为李天芳，故对原告李天芳主张被扶养人胡国超的生活费本院予以支持。谭光荣首次办理残疾证的时间是2020年3月5日，是在原告李天芳受伤后，且残疾证确定的监护人是谭德会，故对原告李天芳主张谭光荣的生活费本院不予支持。因胡国超随李天芳生活，李天芳是按城镇标准计算残疾赔偿金，故胡国超的生活费亦应当按照城镇标准计算。胡国超每月领取了救助金1006元，应当予以扣除，故被扶养人胡国超的生活费为（25785元/年-1006元/月×12月）×20年×59%=161813.40元。8、鉴定费：原告李开芳在重庆市垫江司法鉴定所开支的鉴定费1700元由原告李天芳自行承担。被告太平洋财保重庆分公司在重庆市法医学会司法鉴定所开支的鉴定费1950元，由被告太平洋财保重庆分公司负担。原告李天芳在重庆市精神卫生中心开支的鉴定费3200元及检查费1084.90元，共计4284.90元，由被告童欧负担。医疗费2678.55元、后续医疗费22000元，共计24678.55元，由被告太平洋财保重庆分公司在交强险中承担10000元，余下14678.55元，由被告童欧承担14678.55元×15%=2201.78元，由被告太平洋财保重庆分公司在商业三者险中承担14678.55元-2201.78元=12476.77元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：一、原告李天芳受伤后产生的合理医疗费2678.55元、后续医疗费22000元、护理费18000元、住院伙食补助费3960元、精神损害抚慰金15000元、营养费2000元、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）519957.56元，共计583596.11元，由被告童欧支付给原告李天芳非医保用药2201.78元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司重庆分公司在交强险、商业险中支付给原告李天芳578754.33元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司重庆分公司支付给被告童欧垫支的护理费2640元。二、由被告童欧支付给原告李天芳鉴定费、鉴定检查费共计4284.90元；三、以上费用于本判决生效后30日内付清；四、驳回原告李天芳的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费14350元，由原告李天芳负担6457元、被告童欧负担7893元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第三中级人民法院。上诉期满后七日内仍未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向人民法院申请强制执行。申请执行的期限为二年，该期限从本判决书规定履行期间的最后一日起计算。审 判 长  胡先荣人民陪审员  龚 彦人民陪审员  纪夙娟二〇二一年一月十二日法官 助理  陈 夏书 记 员  吴小庆