江苏省靖江市人民法院民 事 判 决 书（2020）苏1282民初5169号原告：朱松照，男，1951年7月21日出生，汉族，住江苏省靖江市。委托诉讼代理人：陈磊，江苏辰品律师事务所律师。委托诉讼代理人：陈娇，靖江平安法律服务所法律工作者。被告：中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司，住所地上海市自由贸易试验区银城路88号16-17楼102B单元，统一社会信用代码91310000662495655K。负责人：曹原，总经理。委托诉讼代理人：吴仓劲，江苏天豪（苏州）律师事务所律师。被告：徐钱，男，1989年2月11日出生，汉族，住江苏省靖江市。原告朱松照与被告中国人寿财产保险股份有限公司上海市杨浦支公司（下称保险公司）、徐钱为机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月20日立案受理后，依法适用简易程序，于2020年11月11日公开开庭进行了审理，原告及其委托诉讼代理人陈磊、被告保险公司委托诉讼代理人吴仓劲、被告徐钱到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.原告因事故造成的损失共计149255元，其中医疗费37423.2元、住院伙食补助费880元、营养费2400元、误工费26400元、护理费11700元、残疾赔偿金62952元、精神损害抚慰金5000元、车损1500元、交通费1000元、鉴定费2324.2元，由被告保险公司在交强险和商业险限额内承担赔偿责任，不足部分由被告徐钱承担；2.本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2018年10月27日14时06分，徐钱驾驶苏Ｍ×××××车辆沿御桃园路由西向东行驶至海都线（336省交叉路口右转弯时，其车左前侧与朱松照驾驶的助力车发生碰撞，致朱松照受伤，两车受损。经靖江市公安局交通警察大队认定，徐钱承担本起事故的全部责任，朱松照无责任。另，苏Ｍ×××××车辆在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期限内。事故发生后，被告徐钱垫付医疗费用10000元。被告保险公司辩称：对事故发生、责任认定的情况无异议，苏Ｍ×××××车辆在我司投保了交强险、商业三者险（保额为50万元，附加不计免赔），事故发生在保险期间内。关于原告的损失：医疗费，应当扣除护理费用1198.1元、伙食费1457.5元，且要求扣除10%的非医保用药；对住院伙食补助费、营养费无异议；护理费认可80元/天；误工费，虽然泰州市印象纯开娱乐有限公司营业执照法定代表人为原告，但其提供的误工证明上负责人并非原告，其虽提供工资表，但并未提供相应劳务合同、银行发放流水明细，且原告事故发生时已超过65周岁，故不认可其误工费；残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费，由法院依法认定；不认可车辆损失；我司不承担鉴定费。被告徐钱辩称：对事故发生、责任认定的情况无异议，事故发生后我垫付医疗费用10000元，原告的各项损失应由保险公司在保险范围内赔偿。鉴定费由保险公司承担。本院经审理认定如下事实：2018年10月27日，被告徐钱驾驶苏Ｍ×××××车辆沿御桃园路由西向东行驶至海都线（336省交叉路口右转弯时，其车左前侧与朱松照驾驶的助力车发生碰撞，致朱松照受伤，两车受损。经靖江市公安局交通警察大队认定，徐钱负事故的全部责任，朱松照无责任。另，苏Ｍ×××××车辆在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险（保额为50万元，附加不计免赔），事故发生在保险期限内。事故发生后，原告在靖江市人民医院住院诊疗，支出医疗费34767.6元。被告徐钱垫付费用10000元。原告在诉讼前，经本院委托，泰州市第二人民医院司法鉴定所对其伤情进行了鉴定，意见是：原告的伤情构成十级伤残，营养期120日，护理期90日，误工期240日。本院认为：公民的生命健康权、财产权受法律保护，他人由于过错侵害公民人身权利、财产权利的，应当承担民事责任。原、被告对公安机关作出的事故责任认定均无异议,本院予以认定。苏Ｍ×××××车辆在被告保险公司投保了交强险及商业三者险（保额为50万元，附加不计免赔），故原告的损失应由被告保险公司应在交强险及商业三者险范围内赔偿原告的损失。关于原告的损失，应结合原告所举证据及法律规定予以确定。医疗费，根据当事人提供的票据及用药明细确定金额为35560.7元（已扣除护理费用405元、伙食费1457.5元），被告保险公司主张扣除10%非医保用药，但未能指出其中该部分药品的范围及与医保范围内可替代药物的差价，不予支持。住院伙食补助费、营养费，被告保险公司不持异议，予以认定。护理费，根据本地相关标准、结合原告的实际情况确定为100元/天。误工费，原告虽已过退休年龄，但其提供泰州市印象纯开娱乐有限公司出具的停发工资证明、营业执照副本复印件、工资表等，可以证实其在泰州市印象纯开娱乐有限公司工作，因本案交通事故而误工的事实，根据其在事故发生前6个月的工资表，其平均工资为3300元/月，该标准未超出相关行业的一般收入标准，予以认定。残疾赔偿金，原告伤情构成十级伤残，依据相关规定，其计算方式为（23836+5636）*1.78*12*0.1。精神损害抚慰金，根据原告的伤情确定为4000元。交通费，根据原告的实际需要确定为600元。车辆损失，事故责任认定书中认定原告的车辆损坏，本院根据其提供的修理费票据确定为1500元。鉴定费，根据鉴定费票据，确定金额为2324.2元。因保险公司未能举证证明已对投保人对相关免责条款尽提示、告知义务，故应由保险公司承担。综上，本院确认原告因本起事故造成的损失为：医疗费35560.7元、住院伙食补助费880元、营养费2400元、护理费9000元、误工费26400元、残疾赔偿金62952元、精神损害抚慰金4000元、交通费600元、车辆损失1500元、鉴定费2324.2元，共计145616.9元，由被告保险公司在交强险范围及商业三者险范围内赔偿。因徐钱已为原告垫付10000元，为减少诉累，此款扣除其应承担的费用后，由被告保险公司直接返还。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国合同法》第三十九条，《中华人民共和国保险法》第十七条、《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条之规定，判决如下：被告中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司于判决生效后十日内赔偿原告朱松照事故损失136239.9元，返还被告徐钱9377元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1246元，减半收取计623元，由被告徐钱负担（此款由原告预交，已从被告保险公司返还徐钱的款项中扣减，无需另行支付）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省泰州市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费1246元。审 判 员 冯雅颂二〇二一年一月十四日法官助理 徐宝琴书 记 员 陈 健附相关法律法规条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国合同法》第三十九条采用格式条款订立合同的,提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务,并采取合理的方式提请对方注意免除或者限制其责任的条款,按照对方的要求,对该条款予以说明。格式条款是当事人为了重复使用而预先拟定,并在订立合同时未与对方协商的条款。《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同,采用保险人提供的格式条款的,保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款,保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力。《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条民法典施行后的法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定。民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。民法典施行前的法律事实持续至民法典施行后，该法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。