江西省万载县人民法院 民 事 判 决 书 (2021)赣0922民初161号 原告：陈长辉。 委托诉讼代理人：龙娜。 被告：王国辉。 被告：中国人民财产保险股份公司万载支公司。 负责人：王新勇。 委托代理人：孙林安。 原告陈长辉诉被告王国辉、中国人民财产保险股份有限公司万载支公司（下称人民财产保险万载支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月7日立案受理后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告陈长辉之委托诉讼代理人龙娜、被告王国辉、被告人民财产保险万载支公司委托诉讼代理人孙林安到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告陈长辉向本院提出诉讼请求，1、请求法院依法判令被告一向原告赔偿各项损失共计人民币116159元，被告二在承保的保险范围内对上述损失向原告承担赔偿责任，其中精神损害赔偿金在交强险范围内优先赔偿。2.本案诉讼费用由两被告承担。事实和理由：2020年5月16日，被告王国辉驾驶轻型自卸车（车载梁冬芳）沿Ｓ430省道由万载县白水乡往湖南省浏阳市方向行驶，15时52分许，行驶至Ｓ430省道4ｋｍ＋400ｍ路段时，向对方行驶来、正在超车由原告陈长辉驾驶的无牌两轮摩托车发生碰撞，致上述两车受损、原告陈长辉受伤的道路交通事故。江西省万载县公安局交通警察大队认定，原告陈长辉违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款之规定，应当承担本次事故的主要责任；被告王国辉违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十八条之第一款之规定，应当承担本起交通事故的次要责任。事故发生后，原告即被送往万载县中医院住院治疗25天后于2020年6月10日出院，后又因实际需要于2020年8月18日到万载县中医院复查治疗，以上共计花费医疗费36508.18元（其中被告支付30000元，原告自行支付6508.18元）。2020年9月11日，经江西宜春司法鉴定中心鉴定，原告因本起事故所受伤害被鉴定为两个十级伤残；误工期被评定为200日，护理期被评定为90日，营养期被评定为90日；原告的义齿安装费被鉴定为20000元，内固定取出费被鉴定为15000元，花去鉴定1900元。后原、被告就赔偿事宜多次协商，但均未达成一致意见。经查，被告王国辉驾驶的肇事车辆在被告二处投保丁交强险和商业三者险且事发时均在保险期间。原告认为，原告因本起交通事故造成了极大的人身伤害和精神伤害，两被告理应依法赔偿。为此，原告为维护自身合法权益，特诉至贵院，请求依法公正裁决。 被告王国辉辩称，对事故责任划分无异议，我垫付了钱20000元，其中10000元给了医院，10000元给了原告，要求在本案一并处理，我的车在人保万载投保了交强险和100万商业险不计免赔。事故发生在保险期内，对原告合理必要的损失保险公司赔付。 被告中国人民财产保险股份有限公司万载支公司辩称，第一对事故责任划分事实经过无异议，第二要核实本案被保险机动车驾驶人驾驶证行驶证是否合法有效，在无其他免责事由的前提下，被机动车在本司投保交强险和第三者责任险100万不计免赔，但是因被保险机动车驾驶人在本案事故当中系超载驾驶，因此根据商业保险条款第27条第二项之规定，商业险绝对免赔10%，因此原告合理必要损失交强险限额外商业险先绝对免赔10%，在按照30%的责任比例赔付。第三核实赔偿清单，医疗费用总额以正式发票载明的金额为依据，保险垫付了10000元，在理赔总额中应予以扣除，根据中院指导意见，直接核减10%的非医保用药。后续治疗费35000元鉴定金额过高，待实际发生后另行主张，误工费首先原告计算误工费的方式应当是以除以12个月除以30天计算，中院指导意见明确规定。关于误工期，鉴定200天的误工期明显违反了误工期最多计算至定残前一天的法律规定，从事故发生之日到定残前一天应当是108天，因此误工期的计算应当计算为108天，200天的鉴定意见不能作为认定误工期的依据。护理费公司意见护理期以实际住院天数计算为宣，计算方式应该是除以12个月除以30天计在营养费标准没有医院，营养期以实际住院天数计集为宜。伙食补助费30元每天计算为宜乘以实际住院天数。残疾赔偿金认可，就损失赔偿金根据中院指导意见第三十七条被侵权人承担主要或者同等责任的按照责任比例酌定，因此最多计算2500元，公司意见不赔，理由是原告自己承担同等责任。交通费没有见到提供相应的差旅费票据，酌定10元每天乘以25天。财产损失原告证据中没有相关修理发票和材料清单，也未经过我司定损，根据事故认定书中，酌定500元。鉴定费属于保险责任免责范围我司不予承担，诉讼费同样，我司不是侵权人，我司不予承担。 经审理查明，2020年05月16日，王国辉驾驶轻型自卸货车（车载梁冬芳）沿Ｓ430省道由万载县白水乡往湖南省浏阳市方向行驶，15时52分许，行驶至Ｓ430省道4Ｋｍ＋400ｍ路段，与相对方向驶来、正在超车由陈长辉驾驶的无牌两轮摩托车发生碰撞，致上述两车受损、陈长辉受伤的道路交通事故。造成此次道路交通事故的原因是：1.陈长辉驾车未按照操作规范安全驾驶，未靠右行驶；2.王国辉驾车载物超过符合核定的载质量。本次事故经交警部门作出认定：王国辉承担事故次要责任，陈长辉担事故主要责任。事故发生后，原告陈长辉被送往万载县中医院住院治疗，共计住院25天，花费医疗费36508.18元。其中被告王国辉垫付20000元，被告人民财产保险万载支公司垫付10000元。2020年9月11日，原告陈长辉经江西宜春司法鉴定中心鉴定为：1.被鉴定人陈长辉构成两个十级伤残。2.被鉴定人陈长辉误工期200日、护理期90日、营养期90日。3.被鉴定人陈长辉的义齿安装费在贰万（20000）元酌定，内固定取出费在壹万伍仟（15000）元酌定。原告陈长辉花费鉴定费1900元。 同时查明，肇事车辆车辆驾驶人为王国辉，该车辆在人民财产保险万载支公司投保了交强险及100万商业险并不计免赔。 上述事实，有原告提交的交通事故认定书；出院记录、医疗费发票等；司法鉴定意见书、鉴定费发票以及双方当事人当庭陈述为凭，经庭审质证属实，足以认定。 本院认为，本次交通事故责任认定书结论系由交警部门根据客观事实依法作出，陈长辉承担本次交通事故主要责任，王国辉承担事故次要责任。对此结论，本院依法予以采信。因此，原告要求被告赔偿其因交通事故造成的医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、伤残赔偿金、精神抚慰金、护理费、误工费、交通费、财产损失、鉴定费的诉讼请求，本院依法予以支持。车辆在被告人民财产保险万载支公司处投保了交强险及商业三者险。事故发生在保险期间。因此，原告的各项损失首先应在各保险公司交强险限额内先予赔偿，对超出交强险部分可在商业第三者责任险限额内各保险公司按事故认定书认定的责任赔偿。关于被告保险公司主张超载商业险绝对免赔10%问题，《机动车综合商业保险条款》免赔率第二十七条第（二）项约定：“违反安全装载规定的，实行10%的绝对免赔率。”在保险公司提交的投保单所附有的投保人声明中记载：“本人确认收到条款及《机动车综合商业保险免责事项说明书》。保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果。”以上约定与记载均采用加黑加粗字体。投保人声明中还手写有：“保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果”，投保人签章处有投保人王国辉签名。以上证据能够证明保险公司就该免责条款向投保人尽到了提示和告知义务，故对其主张本院予以支持。关于被告保险公司主张扣除非医保用药问题，除应履行提示和明确说明义务外，还应承担对超出基本医疗保险同类医疗费用标准的举证责任。本案中被告保险公司并未举证其已就医疗支出费用超出基本医疗保险同类医疗费用拒赔向投保人尽到了履行提示和明确说明义务，亦未提供证据证明医疗支出费用超出基本医疗保险同类医疗费用标准，故本院对被告保险公司主张核减非医保用药的请求不予支持。 综上，依据江西省统计数据并结合原告的诉请，本院依法核定原告陈长辉的各项损失如下： 1.医疗费36508.18元； 2.住院伙食补助费1250元【50元/天×25天】； 3.营养费2700元【30元/天×90天】； 4.后续治疗费35000元； 5.护理费10361元【41444元/年÷12个月÷30天×90天】； 6.误工费17725元【31905元/年÷12个月÷30天×200天】； 7.伤残赔偿金80401.2元【36546元/年×11%×20年】； 8.精神抚慰金5000元； 9.交通费500元； 10.鉴定费1900元【不超出原告诉请】； 11.财产损失1530元；合计192875.38元。依照《中华人民共和国民法典》第一千二百零二条，第一千二百一十三条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司万载支公司在交强险限额内赔偿原告陈长辉医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、伤残赔偿金、精神抚慰金、护理费、误工费、交通费、财产损失共计121530元，扣除已垫付的10000元，尚需赔偿111530元； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司万载支公司在商业三者险赔偿限额内赔偿原告陈长辉医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、伤残赔偿金、精神抚慰金、护理费、误工费、交通费、鉴定费共计19320元【（192875.38-121530-1900）×30%×90%+1900×30%】； 三、被告王国辉赔偿原告陈长辉2083元【（192875.38-121530-1900）×30%×10%】； 四、原告陈长辉返还被告王国辉垫付款20000元，与第三项相抵，尚需返还17917元。 上述款项限本判决生效后十五日内支付。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2633元，由原告陈长辉负担1843元，被告王国辉负担790元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省宜春市中级人民法院。 义务人在本判决规定的期限内拒不履行其义务的，权利人可在判决书发生法律效力后上述履行期限的最后一日起两年内向本院申请强制执行。申请强制执行应递交申请执行书及被执行人财产状况证据或线索材料。 审 判 长  李舒峰 人民陪审员  郑 钢 人民陪审员  江建平 二〇二一年一月二十五日 书 记 员  张 颖 开户名：万载县人民法院 开户行：中国工商银行股份有限公司万载支行