湖南省临澧县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘0724民初1952号 原告：裴兴琼，女，1974年5月21日出生，汉族，住湖南省临澧县。 委托诉讼代理人：易耿名，常德市新星法律服务所法律工作者。 被告：项章栋，男，1965年4月19日出生，土家族，住湖南省石门县。 被告：中国大地财产保险股份有限公司石门支公司，住所地湖南省石门县楚江街道荷花社区澧阳东路72号。 主要负责人：蔡勇，该公司经理。 委托诉讼代理人：袁明亮，男，该公司员工。 原告裴兴琼与被告项章栋、中国大地财产保险股份有限公司石门支公司（以下简称大地财产保险石门支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月22日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。裴兴琼的委托诉讼代理人易耿名与项章栋及大地财产保险石门支公司的委托诉讼代理人袁明亮到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 裴兴琼向本院提出诉讼请求，判令项章栋赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、被扶养人生活费、鉴定费等425239.6元，大地财产保险石门支公司在交强险和商业三者险限额内赔付。事实和理由：2019年7月30日20时10分，项章栋驾驶湘Ｊ6××××号小型客车行驶至临澧县××镇××社区路段时，与同向在前骑自行车的裴兴琼追尾相撞，造成裴兴琼受伤和车辆受损的道路交通事故，项章栋负事故全部责任。裴兴琼受伤后经住院治疗，项章栋仅垫付医疗费87000元，大地财产保险石门支公司垫付医疗费30000元。项章栋驾驶的肇事车辆在大地财产保险石门支公司投保了交强险和商业三者险。 项章栋辩称，裴兴琼所诉属实，但交通事故责任认定不当，裴兴琼的各项损失应核实，肇事车辆在大地财产保险石门支公司投保了交强险和不计责任免赔的商业三者险，裴兴琼的各项损失应由大地财产保险石门支公司赔付，事故发生后已垫付裴兴琼医疗费87000元要求其返还。 大地财产保险石门支公司辩称，裴兴琼所诉属实，同意在交强险和商业三者责任险限额内赔付裴兴琼损失，事故发生后已垫付裴兴琼医疗费30000元；医疗费应按保险合同约定扣减非基本医疗保险支付部分26896.88元；裴兴琼的各项损失应核实，误工费应按首次定残日前的时间确定，并应按裴兴琼受伤前务工的实际工资收入，确定其收入减少的误工损失；裴兴琼的鉴定费按保险合同约定不属于保险赔偿范围。 本院经审理认定如下案件事实： 2019年7月30日20时10分，项章栋驾驶湘Ｊ6××××号小型客车沿省道304自东往西行驶至临澧县××镇××社区路段时，因夜间行驶速度过快与同向在前骑自行车的裴兴琼追尾相撞，造成裴兴琼受伤和车辆受损的道路交通事故。该起交通事故经临澧县公安局交通警察大队认定，项章栋负事故全部责任。事故发生后，裴兴琼当即被送往石门县人民医院住院治疗，诊断为闭合性颅脑损伤重型等症状，当年12月3日出院，住院126天花费医疗费155068.68元，其中项章栋垫付医疗费87000元，大地财产保险石门支公司垫付医疗费30000元。2020年8月27日，裴兴琼因脑外伤后综合症入湘雅常德医院住院治疗，同年9月10日出院，住院14天花费医疗费4415.03元。2020年12月2日，裴兴琼在常德市康复医院住院治疗，当月12日出院，住院10天花费医疗费1721元。 2020年3月20日，裴兴琼对其损伤委托常德市凯信司法鉴定所鉴定，构成七级伤残和十级伤残各一处，误工期确定为定残前一日，护理期和营养期各120日，裴兴琼支付鉴定费2080元。2020年6月16日，大地财产保险石门支公司对裴兴琼的医疗费委托常德市司法鉴定中心鉴定，扣减非基本医疗保险支付后的自费金额为26896.88元。 2020年7月31日，裴兴琼的损伤经石门县人民法院委托常德市岐黄司法鉴定所重新鉴定，构成十级伤残一处，误工期一年，护理期和营养期各150日。因该鉴定所未取得精神残疾鉴定资质，故未对裴兴琼的精神残疾进行鉴定。2020年12月16日，本院根据双方当事人的选定，委托常德市司法鉴定中心对裴兴琼的重型闭合性颅脑损伤开颅血肿清除术后遗留脑外伤精神障碍及脑损伤进行鉴定，构成九级和十级伤残各一处，裴兴琼支付鉴定费2700元。 2019年6月4日，项章栋所有的湘Ｊ6××××号小型客车在大地财产保险石门支公司投保了交强险和保险限额为1000000元不计免赔的商业三者险。项章栋购买车辆保险时，大地财产保险石门支公司针对机动车商业三者险条款，向项章栋出具了《机动车综合商业保险免责事项说明书》，对不赔偿非基本医疗保险医疗费等免责内容予以了提示，项章栋签字确认了保险人向其明确扣减非基本医疗保险医疗费等免除保险人责任条款的内容和法律后果。2019年4月至本次交通事故发生前，裴兴琼务工于临澧县新安镇湘北国际ＫＴＶ场所，打扫卫生，月工资约2000元。裴兴琼负有扶养义务的母亲裴春年（1941年1月8日出生）和儿子黄鑫宇（2003年5月1日出生），裴春年另有对其负有赡养义务的裴兴娥和裴伟，黄鑫宇另有对其负有抚养义务的黄宏化。 上述事实有道路交通事故认定书、医疗费收据、病历资料、司法鉴定意见书、鉴定费收据、亲属关系证明、被扶养人身份及户籍信息、交通事故伤者情况调查表、机动车保险合同条款等证据予以证实。 本院认为，项章栋违反道路交通安全法律法规，发生交通事故，致裴兴琼身体伤残，临澧县公安局交通警察大队对该起事故的认定，符合案件事实与法律规定，本院予以采信。事故发生前，裴兴琼虽短期在外务工，但不能以该短期收入认定其固定收入，应按其户籍地参照农林牧渔业上年度职工平均工资和有效鉴定结论确定的误工期限认定其误工损失。石门县人民法院委托鉴定机构对裴兴琼的损伤作出的鉴定，虽因不具备智力残疾鉴定资格，未对其智力残疾予以鉴定，但对其误工期、护理期和营养期等非智力残疾内容作出的鉴定符合事实与法律规定，应予采信。项章栋购买肇事机动车交强险和商业三者险时，大地财产保险石门支公司通过保险条款免责内容字体加黑加粗和项章栋签字确认的方式，对其不赔偿非基本医疗保险支付医疗费、鉴定费损失的免责内容，履行了提示和说明义务，项章栋未举证证明购买机动车保险时保险公司未对其提示说明，对于大地财产保险石门支公司不赔偿裴兴琼非基本医疗保险支付医疗费、鉴定费损失的辩解主张，本院予以采纳。据此，裴兴琼因本次交通事故的损失包括：医疗费161204.71元（其中非基本医疗费保险支付的自付部分26896.88元）、住院伙食补助费15000元（100元/天×150天）、营养费7500元（50元/天×150天）、护理费18000元（120元/天×150天）、误工费54272元（2019年湖南省农林牧渔业平均工资54272元÷12个月×12个月）、残疾赔偿金183273.2元（2019年湖南省城镇居民人均可支配收入39842元×20年×23%）、精神损害抚慰金11500元（本院酌定）、交通费2000元（本院酌定）、被扶养人生活费16513.39元（母亲裴春年:2019年湖南省城镇居民人均消费性支出26924元×5年×23%÷3人＋儿子黄鑫宇:2019年湖南省城镇居民人均消费性支出26924元×2年×23%÷2人）、鉴定费4780元，合计474043.3元。对于裴兴琼要求项章栋赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、被扶养人生活费、鉴定费损失的诉讼请求，本院予以支持。项章栋负本次交通事故全部责任，其驾驶的肇事车辆在大地财产保险石门支公司投保了交强险和1000000元不计免赔的商业三者险，大地财产保险石门支公司应在交强险和商业三者险限额内赔付，即应赔付裴兴琼医疗费（扣减非基本医疗费保险支付金额26896.88元）、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、被扶养人生活费共计442366.42元，其已垫付裴兴琼医疗费30000元，尚应赔偿412366.42元。裴兴琼的鉴定费损失4780元、非基本医疗费保险支付的医疗费损失金额26896.88元，合计31676.88元，应由项章栋赔偿，其已垫付裴兴琼医疗费87000元，裴兴琼获得保险赔偿后返还项章栋垫付医疗费55323.12元。 依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释（2021.1.1）》第十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释（2021.1.1）》第六条、第七条第一款和第三款、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条第一款、第十七条第一款,《最好人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第十九条规定，判决如下： 一、中国大地财产保险股份有限公司石门支公司赔偿裴兴琼医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、被扶养人生活费共412366.42元； 二、裴兴琼获得上述保险赔偿后返还项章栋垫付的医疗费55323.12元； 三、驳回裴兴琼的其他诉讼请求。 上述一、二项，均于本判决生效后十五日内付清（汇入中国建设银行湖南临澧支行，临澧县人民法院执行款专户，账号4305××××0153）。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费9161元，减半收取4580.5元，项章栋负担3845.5元，裴兴琼负担735元。裴兴琼已预交，本院结算退回。项章栋应在本判决生效后七日内缴纳，逾期不缴纳的，本院依法强制执行。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省常德市中级人民法院。 本案申请执行的期限二年，当事人应自本判决生效后二年内向本院申请强制执行。 审判员  易继华 二〇二一年一月二十二日 法官助理余莉 书记员李慧