天津市静海区人民法院民 事 判 决 书（2021）津0118民初145号原告：朱树田，男，1944年6月7日出生，汉族，住天津市静海区。委托诉讼代理人：朱立仁，男，1974年7月11日出生，汉族，住天津市静海区。被告：杨波，男，1989年12月27日出生，汉族，住天津市静海区。被告:中国人民财产保险股份有限公司天津市静海支公司,营业场所静海镇静文路18号。负责人:卢文胜,公司总经理。委托诉讼代理人：李建伟，公司职员。原告朱树田与被告中国人民财产保险股份有限公司天津市静海支公司、被告杨波机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2021年1月5日立案受理，依法由审判员肖梅香适用简易程序公开开庭进行了审理。原告朱树田的委托诉讼代理人朱立仁、被告中国人民财产保险股份有限公司天津市静海支公司委托诉讼代理人李建伟到庭参加了诉讼。被告杨波经本院传票传唤未到庭参加诉讼。庭审前原告申请撤回对毛乃勇的起诉。本案现已审理终结。原告朱树田诉称，2019年12月19日13时50分许,被告杨波驾驶津19××**号小型轿车,沿地纬路由西向东行驶至地纬路与旭华道交口西侧,与前方由南向北横穿马路的原告驾驶的自行车相撞。致双方车损,原告受伤的交通事故。事故经天津静海公安交警部门认定,被告杨波负事故主要贵任,原告负事故次要责任。津Ｈ9××**号小型轿车车辆登记所有人是被告毛乃勇,被告中国人民财产保险股份有限公司天津市静海支公司承保了该车的交强险及商业险,被保险人是被告杨波,事故发生在保险期间。原告伤后由护工及家属护理,在天津市静海区医院住院治疗33天。原告经贵院鉴定原告的肢体伤残为10级,护理期为60日,营养期为60日；精神伤残为9级。现原告起诉至法院请求赔偿医疗费82681.7元、住院伙食补助费3300元、交通费1200元、鉴定费6400元、护理费13067.77元、营养费3000元、残疾赔偿金48424.95元、精神损害抚慰金15000元,以上共计人民币173074.42元。以上损失由被告保险公司在交强险限额内承担，不足部分在商业三者险限额内承担，仍有不足的由其他被告承担。案件受理费被告承担。被告中国人民财产保险股份有限公司天津市静海支公司辩称，对事故事实及责任认定无异议，津Ｈ9××**号小型轿车在我公司投保交强险及1000000元的商业三者险并投保不计免赔，被告杨波投保时提交的车辆使用性质为家庭使用车，我司查勘员到现场拍照发现杨波驾驶的车为出租车，因司机杨波改变车辆使用性质，且未通知我司，故商业险赔偿责任不同意承担，对原告提交的医药费票据的真实性和数额请法院核实，但应扣减10%非医保用药，护理期及营养期期限过长，残疾赔偿金及交通费、精神损害抚慰金主张赔偿金额过高，请法院酌情处理，精神损害抚慰金在交强险限额内按照事故责任比例赔付。不承担鉴定费、诉讼费。原告提交的证据法院依法核实认定。被告杨波答未出庭亦未发表答辩意见。经审理查明，2019年12月19日13时50分许,杨波驾驶津19××**号小型轿车,沿地纬路由西向东行驶至地纬路与旭华道交口西侧,与前方由南向北横穿马路的朱树田驾驶的自行车相撞，致双方车损,朱树田受伤的交通事故。天津市公安局静海分局交通警察支队城区大队做出第120223120190001216号道路交通事故认定书认定，杨波负事故的主要责任，朱树田负事故的次要责任。事故后朱树田在天津市静海区医院住院治疗33天，共花费医疗费81112.30元。朱树田住院期间聘请护工护理27天，支付护理费7560元。经原告申请，本院依法委托天津市天宏司法鉴定中心对原告的精神和肢体伤残等级、护理、营养期限进行鉴定，该鉴定所2020年11月16日出具津天宏［2020］××鉴字第378号、津天宏［2020］临床鉴字第1313号司法鉴定意见书，××鉴字第378号司法鉴定意见书的鉴定意见为：1.鉴定诊断：脑损害和功能紊乱以及躯体疾病所致的其它精神障碍。2.精神伤残等级评定：九级伤残。临床鉴字第1313号司法鉴定意见书的鉴定意见为：被鉴定人朱树田开颅术后的伤残程度符合十级伤残。被鉴定人朱树田腰椎损伤的伤残程度符合十级伤残。被鉴定人朱树田应自外伤之日起护理期60日，营养期60日。原告支付鉴定费6400元。另查，津19××**号小型轿车的实际所有人被告杨波，该车在被告中国人民财产保险股份有限公司天津市静海支公司投保交强险和1000000元商业三者险并投保不计免赔，事故发生在保险期间内。本院认为，公民的人身健康权受法律保护，受到损害应予赔偿。天津市公安局静海分局交通警察支队城区大队认定杨波负事故的主要责任，朱树田负事故的次要责任并无不妥，本院予以确认。因津19××**号小型轿车在被告保险公司投保交强险和1000000元商业三者险并投保不计免赔,故原告损失应由保险公司在交强险限额内承担赔偿责任，不足部分在商业三者险限额内承担80%的赔偿责任。因原告损失未超出保险限额，本案中杨波没有赔偿数额。被告保险公司抗辩称杨波驾驶车辆为出租车，商业险免赔，因其未提交证据，本院不予采信。原告主张的医药费计算数额有误，本院依法核算为81112.30元。关于非医保用药是否属于保险范围，因其保险条款系格式条款，不应作扩大解释，而保险条款中并未直接载明医保外医疗费属于免赔范围，且原告提交的医药费票据是原告医治因本次交通事故造成的伤病的实际支出，患者的用药为救助伤者的部门作出的诊断，为救助伤者所必需，因原告无法对医保类或者非医保类药品以及用药作出判断和选择，被告保险公司对非医保类药品不予赔偿抗辩理由本院不予采纳。原告提交的天津市天宏司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书，鉴定程序合法，鉴定结论公正、客观，本院予以采信。被告保险公司不认可鉴定结论，就其主张未提交证据，对其抗辩本院不予采信。原告主张的护理费证据充分，本院予以支持；但其计算数额有误，应为13067.04元。原告主张的残疾赔偿金未超出法律规定范围，本院予以支持。根据原告伤情、复查情况、往返距离，原告主张的交通费本院酌情支持800元。根据原告伤情及年龄，营养费的标准本院酌情支持每天50元。鉴定费是为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，应由被告保险公司承担。此事故给原告的精神上造成一定伤害，结合原告伤情及其在事故中的责任、受诉法院所在地的平均生活水平，本院依法酌情由被告保险公司在交强险责任限额内赔偿原告精神损害抚慰金14000元。原告损失依法认定如下：医药费81112.30元，住院伙食补助费3300元（100元／天×33天），营养费3000元（50元／天×60天），护理费13067.04元（住院期间护工护理27天的护理费为7560元＋按照天津市居民服务、修理和其他服务业每天166.88元／天×亲属护理33天），残疾赔偿金48424.95元，精神损害抚慰金酌情支持14000元，鉴定费6400元，交通费酌情支持800元。综上，依照《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司天津市静海支公司在交强险限额内赔偿原告朱树田医药费10000元，护理费13067.04元，残疾赔偿金48424.95元，精神损害抚慰金14000元，交通费800元，以上合计86291.99元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司天津市静海支公司在商业三者险限额内赔偿原告朱树田医药费71112.30元，住院伙食补助费3300元，营养费3000元，鉴定费6400元，以上合计83812.30元的80%，即67049.84元。以上判决条款于本判决生效后五日内执行。如果未按本判决规定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费583元，由被告杨波负担516元，原告朱树田负担67元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。审判员  肖梅香二〇二一年一月十八日书记员  任 合