云南省寻甸回族彝族自治县人民法院民 事 判 决 书（2020）云0129民初3984号原告：杨春德，男，1952年8月25日出生，汉族，小学文化，农民，住云南省昆明市寻甸回族彝族自治县。委托诉讼代理人：吴志娟，云南滇缅律师事务所律师，特别授权代理。被告：邓自先，男，1957年12月20日出生，汉族，本科文化，教师，住云南省昆明市禄劝彝族苗族自治县。委托诉讼代理人：杨兴明，云南萃阳律师事务律师，特别授权代理。被告：中国人民财产保险股份有限公司昆明市北郊支公司。统一社会信用代码：915301007194223864。营业场所：昆明市科业路麻园商住区G-4幢一、二层。负责人：赵乙泽，该公司总经理。委托诉讼代理人：杨丹丹，云南博奕律师事务所律师，特别授权代理。原告杨春德与被告邓自先、中国人民财产保险股份有限公司昆明市北郊支公司（以下简称人民财保北郊公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年12月9日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告杨春德及其委托诉讼代理人吴志娟、被告邓自先的委托诉讼代理人杨兴明、被告人民财保北郊公司的委托诉讼代理人杨丹丹到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杨春德向本院提出诉讼请求：1．判令上述被告支付给原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、护理费、残疾赔偿金、交通费、精神抚慰金、残疾辅助器具费、鉴定费等共计174090.75元；2．被告人民财保北郊公司在交强险及商业三者责任险限额内承担赔偿责任，仍有不足由被告邓自先承担赔偿责任，被告人民财保北郊公司在交强险范围内优先支付精神损害抚慰金；3．本案的诉讼费用由上述被告承担。事实和理由：2020年1月4日18时56分许，被告邓自先驾驶车牌号为云Ａ×××××号小型普通客车，沿昆雪线由转龙镇往方向行驶，车辆行驶至昆雪线99公里600米路段，超越前方车辆时遇对向车道原告杨春德驾驶的无号插电式混合动力汽车相撞，造成人员受伤的道路交通事故，经云南省寻甸回族彝族自治县公安局交通警察大队出具的第530129120200000002号《道路交通事故认定书》认定：被告邓自先承担主要贵任，原告杨春德承担次要贵任。事故发生后，原告被送往云南省人民医院救治，经诊断本次交通事故造成原告杨春德左股骨中上段骨折，双下肢皮肤撕裂伤，头皮挫伤，胸部闭合性损伤，治疗时间为2020年1月5日至2020年2月2日，2020年2月3日至2020年2月19日，2020年2月19日至2020年3月9日，2020年3月9日至2020年3月30日，2020年3月30日至2020年4月14日，住院共99天。原告杨春德于2020年7月14日经乾盛司法鉴定中心评定：伤残等级为十级，伤残赔偿指数为10%，后期医疗费用为15000元，根据住院时间、5次出院医嘱写明休息3月以及鉴定报告，故主张误工期为定残前一天即162天，护理期主张为伤后189日，营养期主张为伤后189日。上述损失赔偿，各方未能协商一致，故向法院提起诉讼，请寻甸回族彝族自治县人民法院支持和判决前列所述诉讼请求。原告杨春德赔偿费用明细：1．医疗类，即医疗费11110元、住院伙食补助费9900元（99天）、营养费9450元（189天）、后期治疗费15000元，合计45460元，被告需承担（45460-10000）×70%＋10000＝34822元；2．伤残类，护理费45360元（189天）、误工费35252.09元（162天）、交通费2000元（估算）、残疾赔偿金43485.6元、精神抚慰金3000元，合计129097.69元，被告需承担（129097.69-110000）×70%＋110000＝123368.38元；3．其他费用，鉴定费2600元、病案复印费278.5元、轮椅租用费510元、生活用品1379.17元、拐杖费用90元，合计4857.67×70%＝3400.37元；4．财产损失17000，被告需承担（17000-2000）×70%＋2000＝12500元；5．诉讼费3781.82元。被告邓自先辩称，原告主张的损害结果存在重复主张的情况，原告受伤后，答辩人积极配合原告的治疗，答辩人先行向原告垫付医疗费等各项费用共计人民币137,754元，依据《中华人民共和国道路交通安全法》的七十六条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，在本案中，答辩人先行垫付医疗费等各项费用，由保险公司一并抵扣退还答辩人，原告的此次损失，依据《中华人民共和国民法典》第一千一百二十三条的规定：应由本案保险公司承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业险保险的保险人按保险合同的约定予以赔偿，仍然不足或者没有投保机动车商业险的，由侵权人赔偿。本案原告作为交通参与者在未取得机动车驾驶证情况下驾驶混合动力车在道路上行驶，原告的行为本身具有违反《道路交通安全法》的相关禁止性规定，原告对发生的此次交通事故应承担其责任，原告在本案中至少应承担本次事故40%的责任更为合理。原告主张的精神抚慰金，因为原告此次受损的伤残等级不高，其对原告今后的生活几乎影响不大，伤残赔偿金已经作出相应赔偿，因此，不应当支持；误工费不应依据标准全部支持，原告已经68岁，已经退出法定劳动年龄；鉴定费、诉讼费应当依据责任划分承担，请求人民法院依法判决。被告人民财保北郊公司辩称，事故发生时被告邓自先在我司购买了50万元的第三者责任险，事故发生在保险期间，原告主张的数额不合理，医疗费以发票为准，按实际住院费计算，住院伙食补助费按照实际住院99天数时间计算，护理费没有正式发票，原告与护理人员系单方行为，每天240元过高，按照每天120元计算，出院后不需要再次护理，没有证据证明出院后需要护理，营养费按照实际住院天数99天计算每天20元，后期治疗费认可；误工费不认可，原告已经达到退休年龄，没有合同等证据证明其打工情况，残疾赔偿金按照农村标准计算12年，交通费结合实际情况以交通发票为准；精神损害赔偿金不认可，原告伤情轻，属于重复计算；鉴定费认可后期鉴定的费用，不认可三期鉴定费用，诉讼不应该由保险公司承担；复印费、生活费等不认可。原告没有取得驾驶证，没有购买保险，由原告承担40%的责任，本案请依法裁判。本案经审理本院确认以下法律事实：2020年1月4日18时56分，被告邓自先驾驶车牌号为云Ａ×××××号小型普通客车，沿昆雪线由转龙镇往方向行驶，车辆行驶至昆雪线（昆明-轿子雪山公路）99公里600米路段，超越前方车辆时遇对向车道原告杨春德驾驶的无号“润速达牌”插电式混合动力汽车，所驾驶车辆前保险杆左侧、左前大灯、左前翼子板、引擎盖左前部，与原告杨春德驾驶的无号“润速达牌”插电式混合动力汽车前保险杆左侧、左前大灯、左前翼子板、引擎盖左前部相撞，致双方车辆不同程度受损，原告杨春德受伤（经鉴定杨春德此次损伤为轻伤一级），造成人员受伤的道路交通事故，经云南省寻甸回族彝族自治县公安局交通警察大队出具的《道路交通事故认定书》认定：被告邓自先承担主要贵任，原告杨春德承担次要贵任。事故发生当晚，原告杨春德被送往中心卫生院治疗，用去治疗费救护车费合计2754.7元（系被告邓自先支付），次日即2020年1月5日转至云南省人民医院住院治疗，该院经诊断原告杨春德左股骨中上段骨折，双下肢皮肤撕裂伤，头皮挫伤，胸部闭合性损伤。原告杨春德在该院住院治疗时间为2020年1月5日至2020年2月2日，住院28天，用去住院费80654.43元，门诊费2163.36元；2月3日至2月19日，住院16天，用去住院费12316.71元；2月19日至3月9日，住院19天，用去住院费13627.98元；3月9日至3月30日，住院21天，用去住院费14430.41元，门诊费30元；3月30日至4月14日，住院15天，用去住院费9945.88元，门诊费798.36元；共计住院99天，合计用去住院治疗费136721.83元。租用轮椅费510元。原告杨春德于2020年4月1日经云南维权司法鉴定中心评定：1．需后期治疗费15000元；2．误工期评定为270日，护理期为120日，营养期为90日；用去鉴定费1600元。2020年7月14日，经云南乾盛司法鉴定中心评定：伤残等级为十级，用去鉴定费1000元。2020年6月8日，原告杨春德在云南省人民医院购买中成药365.76元。被告邓自先除为原告杨春德支付中心卫生院治疗费救护车费2754元外，后来通过多次转账合计135000元给被告邓自先支付云南省人民医院的住院治疗费。原告杨春德驾驶的云Ａ×××××号小型普通客车车主为原告杨春德，事故发生时乘载其妻子，该车在被告人民财保北郊公司投保交强险及商业第三者责任险（商业第三者责任险限额为50万元，并附不计免赔特约险），发生事故时在保险有效期内。被告邓自先系无号插电式混合动力汽车车主及驾驶员，该车未投保。上述事实，有原告杨春德提交的身份证复印件一份、企业信用信息报告、道路交通事故认定书原件一份、住院费发票、住院门诊费收据、住院病案、护理说明、护理人身份证及护工证复印件、护理费欠费说明、司法鉴定意见书、鉴定费发票、工作服、轮椅租用费及拐杖费票据、住院期间生活用品票据、复印费、财产损失（“润速达牌”插电式混合动力汽车收据一份）、部分交通费发票；被告邓自先提交的身份证复印件一份、交通事故认定书一份、中心卫生医院出具小结一份、医疗费发票三张，云南省人民医院出院记录、手术记录及相关检查报告单，用药清单三张、医疗费发票五张，云南省人民医院住院病案首页、入院记录、入院证诊断证明书、出院记录、出院证及相关检查情况记录、用药清单二张、医疗费发票一张，云南省人民医院入院记录一份、诊断证明书一份、住院病案首页、住院证、出院记录、出院证及相关检查情况报告记录、住院费用清单、医疗费发票一张，云南省人民医院诊断证明书、出院证、住院费用清单二份、住院费发票一张，微信转账记录十四次；被告人民财保北郊公司提交的机动车保险报案记录二份、交通事故保险条款、机动车第三者责任保险条款一份；双方当事人的陈述及辩解等证据在卷予以证实。本院认为，第一，交警作出事故认定结论的证据效力问题。交警部门作出的交通事故认定书，载明了案件的基本事实，并对各方应承担的责任作出划分，这是交警部门通过现场勘查、调查取证后作出的认定，该证据具有较高的证明力。故云南省寻甸回族彝族自治县公安局交通警察大队作出的事故认定结论应作为确定本案民事责任的基本依据。第二，赔偿主体问题。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：“（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。”《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的人民法院应予支持。本案中，按责任比例，应由被告人民财保北郊公司在交强险责任保险限额内承担赔偿责任，交强险限额赔偿金额12万元，原告杨春德按照应当得到的赔偿金额按比例分配，不足部分，由该公司在商业第三者责任险限额内赔付，即由被告人民财保北郊公司在商业三者责任险限额内承担原告杨春德死亡伤残及医疗费项目下除交强险赔偿外的各项经济损失70%的赔偿责任，仍有不足部分，由被告邓自先承担赔偿责任。第三，车辆损失责任险是否应当在本案中处理的问题。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条因道路交通事故造成下列财产损失，当事人请求侵权赔偿的，人民法院应予支持：（一）维修被损坏车辆所支出的费用、车辆所载物品的损失、车辆施救费用；（三）依法从事货物运输、旅客运输等经营性活动的车辆，因无法从事相应经营活动所产生的合理停运损失。关于原告杨春德主张的车辆损失费，由于财产损害与人身损害属于不同的法律关系，且原告杨春德主张无号“润速达牌”插电式混合动力汽车没有定损评估，故车辆损失不予在本案中一并处理。第四，原告诉请的赔偿范围及数额是否符合法律规定的问题。（1）医疗费、后期治疗费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定”。第二款“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定，器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉，但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”的规定，本案中，原告的伤情结果系中心卫生院、云南省人民医院通过科学的诊疗方法确诊得出，本院审查原告提交的医疗费发票及病情证明，其产生的有效医疗费为合计136721.83元，但原告仅主张云南省人民医院2020年3月30日至4月14日住院15天的住院费9945.88元、门诊费798.36元及6月8日的中成药费365.76元合计11110元，因2020年6月8日的中成药费365.76元，系后期医疗费评估后产生的费用，故中成药费365.76元本院不予认定，本院依法予以认定10744.24元。后期治疗费15000元，当事人无异议，本院予以认定（2）住院伙食补助费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条第一款“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食标准予以确定”。第二款“受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿”的规定，本院经审查认为，原告的住院伙食补助费应按每天100元计算，即原告住院99天为：100元/天×99天=9900元，本院予以认定。（3）营养费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”之规定，原告杨春德出示了云南省人民医院的诊断证明、出院证明及检查报告单等证据，证明其身体左股骨中上段骨折，双下肢皮肤撕裂伤，头皮挫伤，胸部闭合性损伤，其主张赔偿营养费，本院予以支持，但营养期按实际住院时间99天，每天50元计算为：99天×50元／天＝4590元，本院予以认定。（4）护理费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第21条第1款“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定”，第2款“护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数”的规定，根据庭审中原告提交的病情证明书证实，原告在住院期间需专人护理属客观事实，有专门的护工人员护理，故本院认定护理人数为一人，根据2019年度居民服务、修理和其他服务业在岗职工年平均工资79426元，每天217.6元，原告实际住院99天，即99天×217.6元/天=21542.4元，本院予以认定。（5）误工费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”的规定，原告系农村户口，事故发生时年满68周岁，其仅提供环卫工作服一件欲证明其从事绿化工作，要求依据居民服务、修理、其他服务业行业标准主张误工费35252.09元，证据不充分，本院不予认定。（6）交通费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合”。原告杨春德受伤住院治疗支出一定的交通费，属客观事实，原告主张2000元偏高，本院根据其住院、鉴定地点等实际情况，酌情认定1000元。（7）残疾赔偿金、残疾生活辅助费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算……”的规定。原告系农村户口，事故发生时年满68周岁，其仅提供环卫工作服一件，要求按城镇居民标准计算残疾赔偿金，证据不充分，故本院依法按照受诉法院所在地上一年度农村居民人均纯收入标准计算为11902元/年×20年×0.1=14282.4元，轮椅租赁费510元，根据原告的伤情及实际情况，本院予以认定。拐杖费90元，收据开具时间为2019年2月8日，系事故发生前购买，与本案没有关联性，故拐杖费90元本院不予认定（8）精神抚慰金。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条第一款“受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定”的规定，并根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款确定的参考因素。在本案中，原告左股骨中上段骨折，双下肢皮肤撕裂伤，头皮挫伤，胸部闭合性损伤虽身体多处受伤并骨折，经鉴定此次损伤为轻伤一级，已构成十级伤残，根据双方当事人的过错责任，故本院认定精神抚慰金为2000元。（9）鉴定费。关于原告为伤残评定支出的鉴定费1000元、后期治疗费评估支出的鉴定费800元合计1800元，本院予以认定；关于原告为“三期”评定支出的鉴定费800元，于法无据，本院不予认定。以上（1）-（9）项本院认定的有效费用合计81369.04元，应先用交强险120000元（医疗费限额10000元、伤残部分限额110000元）进行赔付，其中伤残部分为39334.8元（包含：残疾赔偿金14282.4元、护理费21542.4元、轮椅费510元、交通费1000元、精神抚慰金2000元）未超出限额110000元，应在该限额当中获得完全赔付。医疗费部分为40234.24元（包含：医疗费10744.24元、住院伙食补助费9900元、后期治疗费15000元、营养费4590元），已超出交强险限额10000元，先扣减该限额，即：40234.24元-10000元＝30234.24元。本案被告邓自先承担70%的民事责任，原告杨春德承担30%的民事责任。因云Ａ×××××号小型普通客车在被告人民财保北郊公司投保商业第三者责任险，责任限额为50万元，故剩余的30234.24元由该公司在商业第三者责任险限额内赔偿70%，即21163.97元。对于被告邓自先先行垫付的医疗费137754元，该费用没有包含在原告的诉讼请求中，被告邓自先提出的返还请求因与本案属不同的法律关系，故本院不予评判，可由其向原告另行主张权利。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《诉讼费用交纳办法》第十六条、第二十九条规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司昆明市北郊支公司于判决生效后30日内在其承保的云Ａ×××××号小型普通客车交强险限额内赔偿原告杨春德死亡伤残医疗项目下的费用合计39334.8元；二、由被告中国人民财产保险股份有限公司昆明市北郊支公司于判决生效后30日内在其承保的云Ａ×××××号小型普通客车商业第三者责任险限额内赔偿原告杨春德死亡伤残项目下的费用合计31163.97元；三、由被告邓自先于判决生效后10日内赔偿原告杨春德鉴定费1800元的70%即1260元；四、驳回原告杨春德要求赔偿误工费、复印费、生活用品费等经济损失的其他诉讼请求。案件受理费3782元，减半收取计1891元，由原告杨春德负担567.3元，被告邓自先负担1323.7元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省昆明市中级人民法院。当事人申请执行的期限为判决生效后的两年内。审判员  罗连友二〇二一年一月二十六日书记员  岳继琼