湖北省咸宁市咸安区人民法院民 事 判 决 书(2020)鄂1202民初934号原告:饶星星（曾用名：饶三云），女，汉族，1975年8月24日出生，住咸宁市咸安区。原告：陆先义，男，汉族，1943年12月21日出生，住咸宁市咸安区。原告：张开清，女，汉族，1948年10月2日出生，住咸宁市咸安区。原告：陆文超，男，汉族，1997年11月9日出生，咸宁市咸安区。原告：陆某，女，汉族，2006年1月26日出生，咸宁市咸安区。五原告委托诉讼代理人：蔡小峰、李亚玲，湖北宁华律师事务所律师。被告：泰康人寿保险有限责任公司湖北咸宁中心支公司，住所地：咸宁市淦河大道85号第9层、10层，统一社会信用代码：914212007417751376。代表人：李泉。被告：泰康人寿保险有限责任公司湖北分支公司，住所地：武汉市武昌区中南路99号武汉保利广场23层，统一社会信用代码：9142000070680457XA。代表人：李勇。两被告委托诉讼代理人:徐中睿，系北京市京师（武汉）律师事务所律师,代理权限:特别授权。两被告委托诉讼代理人:廉炜，系公司员工,代理权限:特别授权。原告饶星星、陆先义、张开清、陆文超、陆某与被告泰康人寿保险有限责任公司湖北咸宁中心支公司（以下简称泰康人寿咸宁支公司）、被告泰康人寿保险有限责任公司湖北分支公司（以下简称泰康人寿湖北分公司）保险纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告饶星星及原告饶星星、陆先义、张开清、陆文超、陆某的委托诉讼代理人李亚玲，被告泰康人寿咸宁支公司、泰康人寿湖北分公司的委托诉讼代理人徐中睿、廉炜到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告饶星星本院提出诉讼请求：1、判令被告履行保险合同义务向各原告赔付保险金10万元；2、判令被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2017年9月11日，投保人陆华胜与被告泰康人寿湖北分公司签订了保险单号为46124821的保险合同，投保险种为泰康全心全意A款两全保险，被保险人为陆华胜，缴费方式为每年，合同生效日期为2017年9月12日，身故保险金受益人为法定继承人，合同约定合同生效之日起180日后身故的一般身故保险金为10万元，一般意外事故保险金为20万元。2018年9月6日，被保险人陆华胜因胸背腹部撕裂样疼痛不适就诊于咸宁市中心医院同济咸宁医院并住院治疗，于9月6日进行了“胸主动脉覆膜支架腔内隔绝术”手术，2018年9月9日在该院不治身亡。2018年9月27日，原告向被告公司提交理赔材料，要求理赔，被告于2018年11月7日向原告出具《保险合同解约函》，不予理赔。原告特具状，请求判如所请。被告泰康人寿咸宁支公司、泰康人寿湖北分公司辩称：1.被保险人陆华胜在投保时故意隐瞒其患有极高危高血压病史，违反保险法的法定义务与合同约定义务，未尽如实告知义务，被告依法依约享有合同解除权，不承担给付保险金的责任，并不退还保费。2.泰康人寿湖北分公司已就免责条款、需要特别注意事项等保险合同有关内容向投保人履行了明确告知义务。请求驳回原告的全部诉讼请求。经审理查明，2017年9月11日，投保人陆华胜与被告泰康人寿湖北分公司签订了保险单号为46124821的保险合同，投保险种为泰康全心全意A款两全保险以及泰康附加险全心全意A款重大疾病保险，保险金额为人民币10万元，被保险人为陆华胜，缴费方式为每年，合同生效日期为2017年9月12日，身故保险金受益人为法定继承人，合同生效之日起180日后身故的一般身故保险金为10万元，一般意外事故保险金为20万元。2018年9月6日，被保险人陆华胜因胸背腹部撕裂样疼痛不适就诊于咸宁市中心医院同济咸宁医院并住院治疗，于9月6日进行了“胸主动脉覆膜支架腔内隔绝术”手术，同年9月9日在该院不治身亡。2018年9月27日，原告向被告提交理赔材料，要求理赔，被告泰康人寿咸宁支公司于2018年11月7日向原告出具《保险合同解约函》。为此，投保人陆华胜的法定继承人原告饶星星、陆先义、张开清、陆文超、陆某诉至本院。另外查明，2015年4月咸宁市中心医院（同济咸宁医院）的住院病历上记载，陆华胜出院其他诊断:高血压Ⅲ（极高危）。本院认为，投保人陆华胜以自己为被保险人与被告泰康人寿湖北分公司签订的泰康全心全意A款两全保险以及泰康附加险全心全意A款重大疾病保险系双方当事人真实意思表示，保险合同合法有效，本院予以确认。被保险人陆华胜在保险期限内因病医治无效死亡后，其法定继承人原告饶星星、陆先义、张开清、陆文超、陆某有权向被告泰康人寿湖北分公司提起赔付保险金的请求。《中华人民共和国保险法》第十六条第一款规定，订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。该条明确规定了投保人的如实告知义务限于保险人询问的内容和范围。双方对询问的内容和范围有争议的，应由保险人负举证责任。被告泰康人寿湖北分公司未能举证证明其保险代理人是否向投保人陆华胜进行了询问，故不能认定陆华胜未如实告知接受过高血压治疗的事实。对被告辩称被保险人陆华胜在投保时未如实告知其生前患有极高危高血压病史的意见，本院不予采纳。被告泰康人寿咸宁支公司、泰康人寿湖北分公司应向投保人陆华胜的法定继承人承担赔付保险金10万元的责任。依据《中华人民共和国保险法》第十三条第三款、第十四条、第十六条第一款、第十七条第一款、第二十三条、第三十一条第一款第（二）项、最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）第六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：限被告泰康人寿保险有限责任公司湖北咸宁中心支公司、泰康人寿保险有限责任公司湖北分公司在本判决生效七日内向原告饶星星、陆先义、张开清、陆文超、陆某赔付保险金10万元。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2300元，减半收取1150元，由被告泰康人寿保险有限责任公司湖北咸宁中心支公司、泰康人寿保险有限责任公司湖北分公司承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省咸宁市中级人民法院。上诉人应在提交上诉状时按照不服判决部分的上诉请求数额及《诉讼费用交纳办法》第十三条第一款的规定预交案件受理费。湖北省咸宁市中级人民法院诉讼费专户名称：湖北省咸宁市中级人民法院；开户行：中国农业银行股份公司咸宁市金穗支行；账号：17×××50；上诉人在上诉期届满后七日内仍未预交的，按自动撤回上诉处理。审判员  徐燕二〇二一年一月二十八日书记员  蔡琼附：相关法律、法规等条文《中华人民共和国保险法》第十三条依法成立的保险合同，自成立时生效。投保人和保险人可以对合同的效力约定附条件或者附期限。保险单或者其他保险凭证应当载明当事人双方约定的合同内容。当事人也可以约定采用其他书面形式载明合同内容。依法成立的保险合同，自成立时生效。投保人和保险人可以对合同的效力约定附条件或者附期限。第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。第十六条保险事故是指保险合同约定的保险责任范围内的事故。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。前款规定的合同解除权，自保险人知道有解除事由之日起，超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。投保人故意不履行如实告知义务的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，并不退还保险费。投保人因重大过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但应当退还保险费。保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。保险事故是指保险合同约定的保险责任范围内的事故。第十七条对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。第二十三条任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。第三十一条订立合同时，投保人对被保险人不具有保险利益的，合同无效。（一）本人；（二）配偶、子女、父母；（三）前项以外与投保人有抚养、赡养或者扶养关系的家庭其他成员、近亲属；（四）与投保人有劳动关系的劳动者。除前款规定外，被保险人同意投保人为其订立合同的，视为投保人对被保险人具有保险利益。订立合同时，投保人对被保险人不具有保险利益的，合同无效。最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）第六条投保人的告知义务限于保险人询问的范围和内容，当事人有争议的，保险人负举证责任。保险人以投保人违反了对投保单询问表中所列概括性条款的如实告知义务为由请求解除合同的，人民法院不予支持。但该概括性条款有具体内容的除外。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。