上海市青浦区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0118民初23143号原告：王元翠，女，1971年2月23日出生，汉族，住重庆市。委托诉讼代理人：胡蓓，上海市方正律师事务所律师。被告：周庠，男，1979年3月25日出生，汉族，住上海市青浦区。被告：中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司，住所地中国(上海)自由贸易试验区XXX单元。负责人：曹原，总经理。委托诉讼代理人：张俊杰，上海松岚律师事务所律师。原告王元翠与被告周庠、被告中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司(以下简称“人寿财保上海分公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月6日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王元翠及其委托诉讼代理人胡蓓、被告周庠、被告人寿财保上海分公司的委托诉讼代理人张俊杰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王元翠向本院提出诉讼请求：判令被告人寿财保上海分公司对原告医疗费人民币60,464.93元(已扣除伙食费)、医疗器械费(充气式腰围)1,500元、伤残赔偿金277,768元(69,442元每年计算20年系数0.2)、误工费31,800元(5,300元每月计算6个月)、营养费5,250元(50元每天计算105天)、护理费10,815元(2,480元每月计算3个月+3,375元)、精神损害抚慰金10,000元(交强险内优先赔付)、鉴定费2,850元、住院伙食补助费290元(20元每天计算14.5天)、交通费500元，合计401,237.93元在交强险和商业险责任限额内按照实际损失承担赔付责任，剩余赔偿款由被告周庠承担。事实和理由：2020年2月24日8时35分许，被告周庠驾驶车牌号为沪CWXXXX轿车由东向北行驶，原告骑行电动自行车由东向西行驶，至青浦区朱家角镇沪青平公路漕平路路口，因被告周庠违反让行规定，造成原告车损及受伤的道路交通事故。交警部门出具道路交通事故认定书，被告周庠负事故的全部责任，原告无责任。原告认为，本起交通事故中被告周庠负事故全部责任，由此造成的损失应由两被告依法赔偿，故原告诉诸法院。被告周庠辩称：没有意见，事故发生后答辩人垫付了7,000元，要求在本案中一并予以处理。被告人寿财保上海分公司辩称，对事故经过及责任认定无异议，事故车辆在答辩人处投保交强险和商业三者险(1,500,000元，含不计免赔)，事故发生在保险期间内，事故发生后答辩人垫付了10,000元。对鉴定意见书的鉴定结论有异议，原告的伤残等级应为十级，但答辩人不申请重新鉴定。对原告各项诉请意见：医疗费应扣除非医保费用、没有病史印证的费用及外购药品费用；认可医疗器械费用；认可伤残赔偿金的标准和年限，但是应按照十级标准来计算；误工费，原告没有提供劳动合同、工资流水及社保情况，事故发生在疫情期间，无法证明其关联性，不认可；营养费认可30元每天计算两期；护理费认可30元每天计算两期，因无协议，对原告自付护理费不认可；精神损害抚慰金认可5,000元；认可鉴定费，按责计入商业险理赔；认可住院伙食费290元；交通费由法院酌定。本院经审理认定事实如下：2020年2月24日8时35分许，被告周庠驾驶的牌号为沪CWXXXX小型普通客车与原告驾驶的电动自行车在青浦区朱家角镇沪青平公路漕平路路口发生碰撞，造成原告受伤及两车车损的道路交通事故。后上海市公安局青浦分局交通警察支队出具道路交通事故认定书，认定被告周庠负事故的全部责任，原告无责任。被告人寿财保上海分公司系沪CWXXXX小型普通客车交强险和商业三者险的承保单位，商业三者险保险金额为1,500,000元，含不计免赔，事故发生在保险期限内。原告因本起交通事故受伤治疗产生医疗费60,389.40元(已扣除住院伙食费)、医疗器械费1,500元，住院14.5天。被告周庠已垫付原告7,000元。被告人寿财保上海分公司已垫付原告10,000元。2020年8月19日，华东政法大学司法鉴定中心出具鉴定意见书，鉴定意见为：1、原告因交通事故致L2椎体压缩性骨折伴左侧横突骨折，经行内固定手术治疗，构成XXX伤残。2、原告伤后可给予休息150日、营养90日、护理90日。3、遵医嘱择期行内固定物取出术，可另予休息30日、营养15日、护理15日。原告为此支付鉴定费2,850元。审理中，原告提供：1、护工费发票1份，证明原告住院期间的护工费用。2、证明2份、便民饮食临时备案公示卡1份，证明原告误工损失。两被告对护工费发票的真实性无异议，但因为没有合同，对关联性不认可；对两份证明的真实性及关联性均不认可，对备案公示卡的关联性不予认可，对其真实性由法院审核。本院认为：公民的生命健康权受法律保护。侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿由此造成的损失。根据事故责任认定，被告周庠应承担全部责任。因事故车辆在被告人寿财保上海分公司处投保了交强险和商业三者险，根据相关规定，应由被告人寿财保上海分公司在交强险和商业三者险限额内承担先行赔偿责任，超出部分或不属保险赔偿范围的由被告周庠依法承担。原告的各项赔偿费用具体确定如下：1、对医疗费，应扣除不属于医疗费的伙食费以及没有依据的外购药品费用，故本院确认为60,389.40元。2、对医疗器械费1,500元、残疾赔偿金277,768元、护理费10,815元、精神损害抚慰金10,000元、住院伙食补助费290元、鉴定费2,850元，原告的主张符合法律规定，本院予以确认。3、对营养费，本院酌情按每天40元计算105日，应为4,200元。4、对误工费，原告未提供充分证据证明其主张，故本院按最低工资标准2,480元计算6个月，应为14,880元。8、对交通费，本院酌情确认200元。综上所述，原告因本次交通事故造成的损失共计382,892.40元，应由被告人寿财保上海分公司在交强险和商业三者险限额内承担。扣除被告人寿财保上海分公司垫付款10,000元，被告人寿财保上海分公司还应赔偿原告372,892.40元。被告周庠已垫付的7,000元应由原告予以返还。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项、《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款以及2009年《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、2003年《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款和第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、2012年《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司应于本判决生效之日起十日内赔偿原告王元翠372,892.40元；二、原告王元翠应于本判决生效之日起十日内返还被告周庠7,000元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7,318.57元，减半收取计3,659.28元，由原告王元翠负担212.58元，被告周庠负担3,446.70元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审 判 员 李建军二〇二一年一月二十九日法官助理 许雪燕书 记 员 范秋萍附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……二、《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条……民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件,适用当时的法律、司法解释的规定,但是法律、司法解释另有规定的除外。……三、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。……第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。……第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。六、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。