河南省舞钢市人民法院民 事 判 决 书（2021）豫0481民初180号原告：樊某某，女，1977年7月2日出生，汉族，住河南省西平县。委托诉讼代理人：连伟，河南孙东晓律师事务所律师。被告：程某某，男，1990年1月12日出生，汉族，住河北省衡水市深州市。被告：中国平安财产保险股份有限公司衡水中心支公司，住所地衡水市桃园区中华南大街699号1栋1-2层。统一社会信用代码9113110275545406XU。负责人：杜伟，总经理。委托诉讼代理人：刘素品，河南平胜律师事务所律师。原告樊某某与被告程某某、中国平安财产保险股份有限公司衡水中心支公司（以下简称平安财险衡水中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月11日立案后，依法适用简易程序，于2021年1月22日依法公开开庭进行了审理。经查，原告樊某某委托诉讼代理人连伟，被告平安财险衡水中心支公司委托代理人刘素品到庭，被告程某某经本院依法传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案依法缺席审理，现已审理终结。原告樊某某向本院提出诉讼请求：依法判令被告赔偿原告医疗费、会诊费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、辅助器具费、交通费各项损失共计57405.63（106405.63-49000）元。审理中，樊某某向本院申请变更诉讼请求标的额为97066.53元。事实和理由：2020年7月2日7时40分许，程某某驾驶的停放在舞钢市人民医院路段北侧非机动车道内的冀Ｔ×××××号小型轿车在开门过程中，撞住樊某某驾驶的由东向西行驶的两轮电动车，造成车辆损坏、樊某某受伤的道路交通事故。经舞钢市公安交警大队认定，程某某承担此事故的全部责任，樊某某不承担此事故的责任。冀Ｔ×××××号车在平安财险衡水中心支公司投有保险。原告受伤后，在舞钢市人民医院住院治疗，现第一阶段治疗告一段落。为维护自己的合法权益，故诉至法院。平安财险衡水中心支公司辩称：若事故、投保属实，肇事车辆应提供合法有效的行驶证、肇事司机应提供合法有效的驾驶证，否则我司不予赔付；在无免赔的情况下我司对原告的合法合理性损失在交强险分项限额内予以赔付，超出部分在商业三者险内按事故责任比例承担相应的赔偿责任，事故发生后，我司已支付10000元医疗费，请法庭核实，医疗费应扣除总费用的20%作为非医保用药费用，护理费原则上应按照住院期间的一人次护理，误工费按照原告护理性质纯收入标准计算，诉讼费、拖车费等费用为间接损失，我司不是直接侵权人不予赔付。对于社会道路救助基金垫付款请法庭核实具体数额。程某某未答辩。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。樊某某提交的证据有：证据一、舞钢市公安交通警察大队道路交通事故认定书，证明在此次事故中程某某承担事故的全部责任，樊某某不承担责任；证据二、肇事司机驾驶证、行驶证各1份，肇事车辆保险单2份，证明肇事车辆冀Ｔ×××××号小型轿车在被告中国平安财产保险股份有限公司衡水中心支公司入有保险，及车辆实际车主为程某某；证据三、舞钢市人民医院收费票据6份，证明原告在舞钢市人民医院住院、复查、治疗花费用药情况；证据四、辅助器具费用、拖车费票据2份，证明原告的合理支出；证据五、舞钢市人民医院骨科证明一份，证明原告住院期间，支出会诊费4000元；证据六、入院证、诊断证明、出院证、病历、汇总清单，证明原告的病情及在舞钢市人民医院住院、复查、治疗用药情况；证据七、护理人员樊云身份证明1份，证明原告住院期间及出院后由此人护理；证据八、误工证明，证明原告事发前身体××一直参加劳务。对于樊某某提交的证据，平安财险衡水中心支公司质证如下，对证据一有异议，原告只提供复印件，应提供原件；对证据二中原告提供的行驶证复印件有效期为2019年5月，而事故发生在2020年7月2日，不在有效期内，请法庭核实，若确定其行驶证不在有效期内，我司不予赔付；对证据三有异议，原告提供的医疗费发票不是原件，请法庭核实，原告没有提供会诊费发票，仅提供有一份证明，没有医院公章，医疗费已经包括原告在医院住院期间产生的所有费用，原告为重复计算，不符合证据形式，我司不予认可；对证据四辅助器械费及治疗费两张票据，没有医师的诊断证明，不予认可，对原告提供的发票号2511648、2529439、2529440、2519119四张票据均不在住院期内，我司不予认可，对原告提供的发票号17444681因其不在住院期间产生费用且为外购医疗器械，我司不予认可，原告提供拖车费为收据不符合证据形式，没有正规发票且为间接损失，公司不予认可；对证据六原告提供的病历材料中显示原告存在有挂床想象，应当扣除挂床期间产生的相关费用，原告提供的病历均为复印件，需提供原件，请法庭核实；对证据七应当提供护理人员的身份证原件，原告也应当提供身份证原件；对证据八原告提交的村委会证明只能证实为本村居民，不能证明其务工情况，我司不予认可。对赔偿清单发表质证意见：医疗费同答辩质证意见；伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费应扣除挂床期间的天数，并且计算标准过高，请法庭酌定，另误工费应支持住院期间的天数，原告计算的院外60天没有相关证明，不予认可，交通费没有提供相应的票据和证据，请法庭酌定。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2020年7月2日7时40分许，程某某驾驶的停放在舞钢市人民医院路段北侧非机动车道内的冀Ｔ×××××号小型轿车在开门过程中，撞住樊某某驾驶的由东向西行驶的两轮电动车，造成车辆损坏、樊某某受伤的道路交通事故。经舞钢市公安交警大队认定，程某某承担此事故的全部责任，樊某某不承担此事故的责任。肇事车辆冀Ｔ×××××号车登记所有人和司机均为程某某，该车辆在平安财险衡水中心支公司投有交强险和限额100万元商业三者险且事故发生在保险期间内。事发后，樊某某被送至舞钢市人民医院治疗，被诊断为1.右胫骨平台粉碎性骨折并膝关节韧带损伤；2.右腓骨小头骨折。2020年9月29日出院，住院89天，花费医疗费62768.82元（30元+62738.82元），期间聘请洛阳正骨医院教授会诊并行手术治疗会诊费4000元；××例长期医嘱记录单显示住院期间1人陪护；出院医嘱：1.院外继续巩固治疗2.……3.注意休息2个月，注意营养4.定期来院复查5.如有不适，及时就诊。遵照医嘱，樊某某先后于2020年10月17日、2020年12月3日、2021年1月8日购药花费52元、60元、61.5元、61.5元合计235元。以上医疗费用合计67003.82元，其中中原农业保险股份有限公司河南省分公司道路救助基金中心为樊某某垫付医疗费39660.9元（本案中该中心述称不予扣除）、平安财险衡水中心支公司先行支付10000元。2021年1月7日购买轮椅、拐杖花费589元。此次事故中樊某某驾驶的二轮电动车受损产生拖车费80元。樊某某，女，1977年7月2日出生，农村居民，事发前身体××一直从事农村劳务。本院认为，公民的身体健康权和财产受法律保护，侵犯公民健康权和财产权的应当进行赔偿。同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案事故车辆冀Ｔ×××××号车在平安财险衡水中心支公司投有交强险及限额100万元商业三者险且事故发生在保险期间内。同时程某某承担此事故的全部责任，樊某某不承担此事故的责任。故对樊某某合理的损失，首先应由平安财险衡水中心支公司在交强险范围内承担责任，不足部分，由平安财险衡水中心支公司在商业三者险范围内按照责任比例承担责任。本案结合当事人提供证据、陈述及庭审查明事实，樊某某合理的损失确定如下：1.医疗费67003.82元；2.住院伙食补助费4450元（50元/天×89天）；3.营养费1780元（20元/天×89天）；4.护理费11425.82元（按河南省上一年度居民服务业从业人员平均工资46858元/天计算住院期间89天1人护理）；5.误工费19296.99元（按河南省上一年度农、林、牧、渔业从业人员平均工资47272元/年计算住院期间89天及院外60天）；6.交通费1780元（20元/天×89天）；7.康复辅助器具费589元；8.拖车费80元。以上费用共计106405.63元，未超出保险限额，其中扣除平安财险衡水中心支公司先行支付10000元医疗费，下余96405.63元应由平安财险衡水中心支公司在保险限额内赔付。综上，平安财险衡水中心支公司应在保险范围内赔付樊某某96405.63元。对于樊某某主张的超出部分，本院不予支持。因肇事车辆司机程某某作为直接侵权人在本次事故中存在重大过失，为对其进行警示和教育，故本案案件受理费1113元由程某某负担。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第一百一十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，判决如下：一、中国平安财产保险股份有限公司衡水中心支公司于本判决生效之日起十五日内在保险范围内赔偿樊某某医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、康复辅助器具费、拖车费等各项损失合计96405.63元；二、驳回樊某某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2226元，减半收取计1113元，由程某某负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省平顶山市中级人民法院。7日内交纳上诉费（开户行：工商银行郑州花园路支行，账号17×××57），逾期未交纳，将视为对上诉权的放弃。审判员  闫红伟二〇二一年一月二十七日法官助理韩飞书记员臧晓倩附相关法律规定：《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释第一百一十五条单位向人民法院提出的证明材料，应当由单位负责人及制作证明材料的人员签名或者盖章，并加盖单位印章。人民法院就单位出具的证明材料，可以向单位及制作证明材料的人员进行调查核实。必要时，可以要求制作证明材料的人员出庭作证。单位及制作证明材料的人员拒绝人民法院调查核实，或者制作证明材料的人员无正当理由拒绝出庭作证的，该证明材料不得作为认定案件事实的根据。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（1）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。