文书内容            江西省宁都县人民法院      民事判决书                  案由              立案时间              案号              适用程序              是否公开                  机动车交通事故责任纠纷              2021年1月27日                （2021）赣0730民初519号              简易程序              公开                  当事人              原告：郭优生，男，汉族，江西省宁都县人，住所地：宁都县长胜镇。身份证号：36213。      委托诉讼代理人：郭春生，宁都县长胜法律服务所法律工作者。      被告1：李平生，男，汉族，江西省宁都县人，住所地：宁都县。身份证号：362131。      被告2：中国平安财产保险股份有限公司赣州中心支公司，统一社会信用代码：9136070074609906X8。以下简称“平安财险”。      住所地：赣州市章贡区章江新区长岗路13号盛汇城市中心10号楼1层12-16、26-28号商铺及22层整层。      负责人：曹开云，系公司总经理。      委托诉讼代理人：彭武，男，汉族，住所地：江西省吉安市。身份证号：362428。系公司员工。                  原告诉讼请求及事实理由              1.请求判令被告赔偿原告在本案交通事故中造成的医疗费、误工费等各项损失共计37910.1元，被告平安财险在保险责任限额内承担赔偿责任；       2.案件受理费由被告承担。      事实和理由：      2020年9月19日3时30分许，被告李平生驾驶赣B20P89号小型轿车、沿448省道行驶至448省道116公里500米处时，与原告驾驶的三轮电动车发生碰撞，造成原告受伤及两车受损的道路交通事故。原告受伤后，即被送至宁都县人民医院抢救治疗37天，用去医疗费16395.1元（被告李平生已支付），出院医嘱建议休息2个月。2020年10月27日，宁都县交警部门对本案事故作出第360730420200002303号事故认定（简易程序），被告李平生负事故全部责任、原告不负事故责任。另查实，赣B20P89号小型轿车在被告平安财险投保了交强险及100万元第三者责任商业险且不计免赔。事故发生在保险期限内。因赔偿事宜协商未果，故原告诉至法院请求依法处理。                  被告答辩              被告李平生辩称：1、对事故发生事实及责任划分无异议；2、赣B20P89号小型轿车在被告平安财险投保了交强险及100万元第三者责任商业险且不计免赔，原告的损失由法院依法核定，由被告平安财险在保险责任限额内理赔；3、本人垫付医疗费16395.1元、向原告支付伙食费1700元、电动车车损1600元、雇请护工护理原告25天并支付护理费2500元，共计22195.1元，请一并处理返还。      被告平安财险辩称：1、对事故发生事实及责任划分无异议；2、赣B20P89号小型轿车在本公司投保了交强险及100万元第三者责任商业险且不计免赔，原告的损失由法院依法核定，同意在保险责任限额内理赔；3、原告的诉请偏高，请法院依法核减；4、应扣10%非医保用药；5、不承担诉讼费。                  本院查明事实              2020年9月19日3时30分许，被告李平生驾驶赣B20P89号小型轿车、沿448省道行驶至448省道116公里500米处时，与原告驾驶的三轮电动车发生碰撞，造成原告受伤及两车受损的道路交通事故。原告受伤后，即被送至宁都县人民医院抢救治疗37天，用去医疗费16395.1元（被告李平生已支付），出院医嘱建议休息2个月。2020年10月27日，宁都县交警部门对本案事故作出第360730420200002303号事故认定（简易程序），被告李平生负事故全部责任、原告不负事故责任。      另查明，被告李平生具备合法驾驶资质。赣B20P89号小型轿车具有合法上路行驶资格，在被告平安财险投保了交强险及100万元第三者责任商业险且不计免赔。事故发生在保险期限内。在原告治疗期间，被告李平生垫付医疗费16395.1元、向原告支付伙食费1700元、电动车车损1600元、雇请护工护理原告25天并支付护理费2500元，共计22195.1元。      以上事实有:1、原告的身份证、被告李平生身份证、被告平安财险的企业信息卡； 2、宁都县交警部门对本案事故作出的第360730420200002303号事故认定书；3、交强险及商业险保单；4、宁都县人民医院的伤情证明书、出院记录、住院收费收据、用药明细；5、宁都县长胜镇青树村村民委员会出具的务工证明，以及庭审中原告的陈述、被告的答辩等予以佐证，可以认定。                   判决理由              本院认为，1、宁都县交警部门对本案事故作出的第360730420200002303号事故认定书，认定被告李平生负事故全部责任、原告不负事故责任，原、被告对此均无异议，本院予以认定；2、关于“三期”认定。护理期应结合其伤情及在宁都县人民医院的治疗情况、诊断意见等综合情况确定，本院酌定37天【即：在宁都县人民医院住院治疗37天（含：被告李平生雇请护工护理原告25天并支付护理费2500元）】，护理费标准可参照江西省2019年城镇私营单位分行业就业人员平均工资标准（居民服务、修理和其他服务业，41444元/年），本院酌定护理费标准为113.55元/天，护理费：113.55元/天×12天=1362.6元，另，被告李平生雇请护工护理原告25天并支付护理费2500元，由此可见，护理费共计3862.6元。关于误工期。原告的误工期应结合其伤情及在宁都县人民医院的治疗情况、诊断意见等综合情况确定，本院酌定为97天（即：在宁都县人民医院住院治疗37天+出院医嘱建议休息两个月，共计97天），事发前，原告从事农业种植，误工费标准可参照江西省2019年度城镇私营单位分行业就业人员平均工资标准（农、林、牧、渔业，31905元/年），本院酌定误工费标准为87.4元/天，误工费：87.4元/天×97天=8477.8元。原告的营养期应按住院天数37天、标准按50元/天计算，营养费共计1850元。原告的住院伙食补助费应按住院天数37天、标准按50元/天计算，住院伙食补助费1850元； 3、原告主张交通费1000元，结合伤情、治疗地点次数，本院酌定600元； 4、原告主张电动车车损1600元，被告平安财险认可，本院予以认定；5、被告平安财险辩称应扣除10%非医保用药，本院认为，原告受伤抢救治疗无法选择使用何种药物，被告平安财险也未向本院举证证明非医保用药费用清单，更未举证证明非医保用药是否属于不合理、不必要的治疗开支，故本院对此不予采信。       综上分析与认定，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定和江西省2019年度相关统计数据，本院核定原告的合理损失为：      1、医疗费：16395.1元。原告受伤后，即被送至宁都县人民医院治疗，用去住院医疗费 16395.1元。      2、营养费：1850元。      3、住院伙食补助费：1850元 。      4、护理费：3862.6元。      5、误工费：8477.8元。      6、交通费：600元。      7、车损：1600元。      以上共计：34635.5元。      根据民事侵权过错责任原则，结合宁都县交警部门对本案事故作出的事故认定书，认定被告李平生负事故全部责任、原告不负事故责任。原告的上述损失34635.5元，由被告李平生负责赔偿。因被告李平生驾驶的赣B20P89号小型轿车在被告平安财险投保了交强险及100万元第三者责任商业险且不计免赔，故被告平安财险应在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿医疗费用10000元，在残疾赔偿限额内赔付护理费3862.6元、误工费8477.8元、交通费600元，在财产损失赔偿限额内赔付车损1600元，交强险责任限额共计赔付24540.4元。原告的剩余损失10095.1元按照事故责任认定由被告李平生承担，该款10095.1元由被告平安财险在第三者责任商业险限额内负责赔付，由此可见，被告平安财险应在保险责任限额内赔付原告在本案交通事故中造成的损失共计34635.5元。被告李平生垫付医疗费16395.1元、向原告支付伙食费1700元、电动车车损1600元、雇请护工护理原告25天并支付护理费2500元，共计22195.1元，扣减其应承担的诉讼费374元后，原告应返还被告李平生在本案交通事故中的垫付款21821.1元，该款21821.1元由被告平安财险直接汇至被告李平生的银行账户上。由此可见，被告平安财险应向原告的银行账户汇付12814.4元。                  判决结果              根据《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条、第一千一百七十九条、第一千二百零八条、第一千二百一十三条《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条、最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条之规定，判决如下：      一、限被告中国平安财产保险股份有限公司赣州中心支公司在本判决生效后二十日内、在保险责任限额内赔付原告郭优生在本案交通事故中造成的损失12814.4元；      二、限被告中国平安财产保险股份有限公司赣州中心支公司在本判决生效后二十日内、在保险责任限额内给付被告李平生在本案交通事故中的垫付款21821.1元；      三、驳回原告的其他诉讼请求。      如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。      案件受理费748元，适用简易程序减半收取即374元，由被告李平生承担（已扣除）。                  上诉权利告知              如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省赣州市中级人民法院。                  审 判 员    陈 连 保            二〇二一年三月十七日      本件与原件核对无异      书 记 员     谢   戈            附1：相关法律条款《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第一千二百零八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法和本法的有关规定承担赔偿责任。第一千二百一十三条机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当依照民法典第一千二百一十三条的规定，确定赔偿责任。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第七条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。……第八条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳动报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。……第九条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。…….第十条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。……第十一条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。附2：（温馨提醒）中国平安财产保险股份有限公司赣州中心支公司：该判决生效后，请在本判决指定履行期限内按“宁都县人民法院付款通知书”确定的内容及时理赔，在汇付理赔款时，请与本庭工作人员：谢戈：18970781987联系具体付款事宜，逾期，将强制执行。附3：（温馨提醒）开户行：江西农商银行宁都县支行；开户名：郭优生；卡号：6226822200080299651；开户行：中国农业银行宁都县支行；开户名：李平生；卡号：6230523470028050979。