苏州市吴江区人民法院民 事 判 决 书(2020)苏0509民初14027号原告：庾海荣，男，1956年10月7日出生，汉族，住江苏省苏州市吴江区。委托诉讼代理人：李清华，江苏博晓律师事务所律师。被告：上海梁平物流有限公司，住所地上海市宝山区月罗路559号M-37室。法定代表人：梁知平，总经理。委托诉讼代理人：李秋峰，公司员工。被告：中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司，住所地上海市黄浦区福佑路8号801、802、1301、1302、1401、1402室。负责人：毛寄文，总经理。委托诉讼代理人：李瑶瑶，江苏天豪（苏州）律师事务所律师。原告庾海荣与被告上海梁平物流有限公司（以下简称梁平物流公司）、中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月17日立案受理。依法由审判员向军适用简易程序独任审理后，于2020年12月16日公开开庭进行了审理。原告庾海荣及其委托诉讼代理人李清华，被告梁平物流公司委托诉讼代理人李秋峰，被告保险公司的委托诉讼代理人李瑶瑶到庭参加诉讼。本案现已审理终结。庾海荣向本院提出诉讼请求：1、依法判令梁平物流公司赔偿庾海荣各项损失合计196880.65元，保险公司在交强险和商业险赔偿限额内承担赔偿责任；2、本案诉讼费由梁平物流公司、保险公司承担。庭审中，庾海荣将第一项诉请金额变更为207863.6元。事实与理由：2018年10月21日，王英祥驾驶沪Ｄ×××××重型半挂牵引车/沪Ｇ×××××重型集装箱半挂车沿318国道由东往西行驶至苏州市吴江区震泽镇318国道老车站西侧处，超越同方向前车由庾海荣驾驶的电动车时两车发生碰撞，造成双方车辆毁损及庾海荣倒地受伤的道路交通事故，经苏州市吴江区公安局交通警察大队认定，王英祥应负该起道路交通事故的主要责任；庾海荣应负该起交通事故的次要责任。该重型半挂牵引车及挂车为梁平物流公司所有并投保于保险公司处。后经司法鉴定，庾海荣构成十级伤残。梁平物流公司辩称：对事故的发生及责任认定没有异议。肇事车辆在保险公司投保了交强险和商业险150万元，并投保不计免赔，事故发生在保险期内。驾驶员王英祥在事故发生时系梁平物流公司员工，系从事职务行为，梁平物流公司愿意承担相应的责任。事故发生后梁平物流公司垫付了20000元，要求在本案中一并处理。保险公司辩称：对事故的发生及责任认定没有异议。肇事车辆在保险公司处投保了交强险和商业险150万元，并投保不计免赔。根据《中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》（以下简称《保险条款》）第24条第2项下第6点，肇事车辆为营运货车，需要驾驶员王英祥提供有效期内的货运资格证，因其未提供有效期内的货运资格证，根据上述条款，保险公司在保险范围内不承担赔偿责任。诉讼费和鉴定费不属于保险承担范围。本院经审理认定事实如下：2018年10月21日06时00分左右，王英祥驾驶沪Ｄ×××××重型半挂牵引车/沪Ｇ×××××重型集装箱半挂车沿318国道由东往西行驶至苏州市吴江区震泽镇318国道老车站西侧处，超越同方向前车由庾海荣驾驶的电动三轮车时两车发生碰撞，造成庾海荣受伤，车辆损坏的交通事故。苏州市吴江区公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定王英祥负该事故的主要责任，庾海荣负次要责任。2020年8月27日，苏州同济司法鉴定所出具司法鉴定意见书，结论为：1、被鉴定人庾海荣因车祸致左内、外、后踝骨折遗留左踝关节功能障碍构成十级残疾。2、被鉴定人庾海荣的误工期为八个月；护理期为一人护理三个月；营养期为三个月。另查明，沪Ｄ×××××重型半挂牵引车肇事驾驶员为王英祥，行驶证登记车主均为梁平物流公司，该车在保险公司处投保交强险及限额为150万元的商业险三者险，并投保有不计免赔，事故发生在保险期间内。事故发生后，梁平物流公司垫付了10000元。王英祥系梁平物流公司员工，事故发生时其系履行公司职务。庭审中，保险公司向本院提交的《保险条款》第二十四条第二项第六点载明：在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：驾驶员出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证或其他必备证书。以上事实，有庾海荣提供的道路交通事故认定书、司法鉴定意见书、机动车行驶证、驾驶证、保险单，保险公司提供的《保险条款》及双方当事人陈述等证据为证。本案的争议焦点为：庾海荣因交通事故受伤所造成的损失，本院根据《中华人民共和国侵权责任法》及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的项目、范围和标准，结合当事人的质证意见，审核如下：1、医疗费。庾海荣主张75579.58元，并提交门诊病历、医疗费发票、出院小结、住院费用清单予以证实。梁平物流公司对医疗费发票总金额75579.58元无异议，要求法院依法认定。保险公司对庾海荣所提供证据的真实性无异议，对医疗费发票总金额75579.58元无异议，要求扣除10%非医保用药。本院认为，保险公司主张扣减非医保用药费用，但未举证证明治疗期间使用的非医保用药具体构成以及相应的替代用药，故本院不予支持。综上，本院认定医疗费为75579.58元。2、住院伙食补助费。庾海荣主张750元，按照50元/天计算15天。梁平物流公司、保险公司均无异议，故本院认定住院伙食补助费为750元。3、营养费。庾海荣主张4500元，按照50元/天计算90天，并提交司法鉴定意见书。梁平物流公司、保险公司均无异议。本院认定营养费为4500元。4、护理费。庾海荣主张12855元，按120元/天计算90天+1144.8元+910元计算，并提交发票及收据为证。梁平物流公司请求法院依法认定。保险公司对期限认可81天，标准认可80元/天，另外认可1144.8元，对于910元的护理费，因只有收据，没有发票，故不予认可。本院认为，根据鉴定意见书，庾海荣的护理期为一人护理三个月，现庾海荣主张的护理费期相互重叠。本院经审核庾海荣提供的发票，对于其支出的9天护理费1144.8元予以确认。剩余81天的护理费，结合受诉法院所在地护工的平均工资、庾海荣的伤情及护理强度，本院认为应按120元/天的标准计算。故本院认定护理费10864.8元（1144.8元+120元/天*81天）。5、误工费。庾海荣主张34116.67元，按照2018年零售业行业标准51175元/年计算，按照鉴定报告计算8个月，并提交营业执照一份。梁平物流公司要求法院依法认定。保险公司对营业执照的真实性没有异议，但认为庾海荣未提供其受伤期间该摊位未实际经营的证明，且庾海荣已经超过了法定退休年龄，故不认可误工费。本院认为，庾海荣受伤期间摊位未实际经营属于消极事实，庾海荣无需举证证明，根据其在庭审中的陈述，吴江区震泽镇庾海荣蔬菜摊由其个人经营，事故发生后一直未营业，直到2019年年底才开始经营。庾海荣虽已超过法定退休年龄，但并未丧失劳动能力，根据其提供的营业执照，可以证明庾海荣从事食用农产品零售工作。因庾海荣提供的证据不足以证明其收入情况，应按江苏省相关行业在岗职工平均工资计算其误工损失。现庾海荣主张按照2018年江苏省城镇私营单位批发和零售业就业人员平均工资51175元/年计算误工费，符合法律规定，本院予以支持。关于误工期限，应按鉴定结论为伤后8个月。故本院认定庾海荣的误工费为34116.67元（51175元/12个月*8个月）。6、残疾赔偿金。庾海荣主张94428.29元，按照（23836元+5636元）*1.78*18年*0.1计算。梁平物流公司要求法院依法认定。保险公司对庾海荣的伤残等级无异议，但对计算年限有异议，认为残疾赔偿金应计算17年，所以认可伤残赔偿金89182.27元。本院认为，残疾赔偿金应自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年。定残之日，庾海荣已年满63周岁，故残疾赔偿金应计算17年。综上，本院认定残疾赔偿金为89182.27元[（23836元+5636元）*1.78*17年*0.1]。7、精神损害抚慰金。庾海荣主张5000元，要求在交强险限额内优先赔付。梁平物流公司、保险公司均无异议。本院认定精神损害抚慰金为5000元。8、交通费。庾海荣主张500元，请求由法院酌定。梁平物流公司、保险公司请求由法院酌定。本院认为，庾海荣因交通事故受伤治疗，必然发生一定的交通费用。结合其的伤情、就诊次数及就诊距离，本院酌情认定交通费为500元。9、鉴定费。庾海荣主张2100元，并提供鉴定费发票为证。梁平物流公司要求法院依法认定。保险公司对鉴定费发票没有异议，但认为根据保险合同约定，保险公司不承担鉴定费。经审核庾海荣提供的鉴定费票据，本院对鉴定费2100元予以认定。根据《中华人民共和国保险法》第六十四条之规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。故被告保险公司辩称保险公司不承担鉴定费的意见无法律依据，本院不予采纳。本院认定鉴定费2100元。该鉴定费由保险公司按责任承担。据上，庾海荣因交通事故所造成的损失为：1、医疗费75579.58元、2、住院伙食补助费750元、3、营养费4500元，小计80829.58元；4、护理费10864.8元、5、误工费34116.67、6、残疾赔偿金89182.27元、7、精神损害抚慰金5000元、8、交通费500元，小计139663.74元；9、鉴定费2100元；合计222593.32元。本院认为，投保时保险公司明知投保车辆为营运车辆，其自身有相应的审查义务。保险公司以驾驶员无货运资格证主张免责，保险公司需提交证据证明其对该免责条款已尽到充分提示和明确说明义务，否则免责条款不发生效力。而保险公司提供的证据不足以证明其已尽明确说明义务，故本院不予采纳。公民的健康权受法律保护。原告庾海荣因交通事故受伤，理应获得赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。事故车辆沪Ｄ×××××重型半挂牵引车在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险，且在保险期间内发生了交通事故，被告保险公司应依法对受害人予以赔偿。首先，对于交强险责任限额范围内的赔偿责任。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》（下称《条例》）及保监会制订的《机动车交通事故责任强制保险条款》（以下简称《条款》）的规定及本起交通事故发生于保险期间的事实，每份交强险赔偿分为：医疗费用赔偿包括医疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、营养费等，赔偿限额为10000元；死亡伤残赔偿包括交通费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等，赔偿限额为110000元；财产损失赔偿限额为2000元。现原告庾海荣医疗费用部分损失及伤残部分损失均已超过交强险分项部分限额，应首先由保险公司在交强险限额内承担120000元（10000元+110000元），即被告保险公司在交强险限额内共应赔偿原告120000元（包括精神损害抚慰金5000元）。其次，超出交强险责任限额部分的损失102593.32元（包括鉴定费2100元）应由交通事故的责任人按照交通事故责任分担。驾驶员王英祥系梁平物流公司员工，其职务行为造成对原告庾海荣的损害，应由被告梁平物流公司承担。因本案所涉交通事故发生在机动车与非机动车之间，驾驶员王英祥负主要责任，原告庾海荣负次要责任，本院酌情减轻被告梁平物流公司25%的赔偿责任，即应由被告梁平物流公司承担超出交强险限额部分75%的赔偿责任。因车牌号为沪Ｄ×××××重型半挂牵引车在被告保险公司处投保了商业险三者险，故被告保险公司应当在商业三者险范围内对原告的损失依法承担赔偿责任。故原告损失中超过交强险部分应由被告保险公司在商业三者险限额中赔偿76944.99元（102593.32元*75%）。综上，被告保险公司合计应赔偿原告庾海荣196944.99元（120000元+76944.99元）。因被告梁平物流公司已垫付20000元，扣除被告梁平物流公司应支付的案件受理费700元，剩余款项19300元应由原告庾海荣返还被告梁平物流公司，为减少诉累，本院确定由被告保险公司从应付原告的赔偿款中扣除直接给付被告梁平物流公司。故本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第三十四条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条，2013年12月4日修改的《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，2001年3月10日修改的《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，2012年12月21日颁布的《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司应给付原告庾海荣保险理赔款196944.99元，其中给付原告庾海荣177644.99元，返还被告上海梁平物流有限公司19300元，于本判决生效后十日内履行。（上述义务如采用转账方式支付，请汇入原告指定账号；或汇入苏州市吴江区人民法院，开户行：中国农业银行苏州吴江支行营业部，账号：62×××67）。被告如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取720元，由原告庾海荣负担20元，由被告上海梁平物流有限公司负担700元，从其垫付款中扣除（已履行）。原告庾海荣已预交的诉讼费用，本院不再退还。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费。审 判 员  向 军二〇二一年一月十九日法官助理  张 弦书 记 员  许华锋附录相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承当侵权责任。第十六侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第三十四条用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条民法典施行后的法律事实引起的民事纠纷案件,适用民法典的规定。民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件,适用当时的法律、司法解释的规定,但是法律、司法解释另有规定的除外。民法典施行前的法律事实持续至民法典施行后,该法律事实引起的民事纠纷案件,适用民法典的规定,但是法律、司法解释另有规定的除外。2013年12月4日修改的《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。2001年3月10日修改的《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。2012年12月21日颁布的《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。