重庆市九龙坡区人民法院民 事 判 决 书（2020）渝0107民初8559号原告：重庆华宇物流有限公司，住所地重庆市九龙坡区。法定代表人：潘川，职务总经理。委托诉讼代理人：宛林林，重庆海外律师事务所律师。委托诉讼代理人：朱永超，重庆海外律师事务所律师。被告：黄广燕，男，汉族，1989年8月6日生，住重庆市长寿区新市镇东门村5组178号，公民身份号码50022119890806271X。委托诉讼代理人：汪海燕，北京市中银（重庆）律师事务所律师。原告重庆华宇物流有限公司诉被告黄广燕工伤保险待遇纠纷一案，本院立案受理后，被告黄广燕亦向本院提起诉讼，请求原告重庆华宇物流有限公司支付被告黄广燕工伤保险待遇304308.34元。本院依法裁定终结被告黄广燕诉原告重庆华宇物流有限公司工伤保险待遇纠纷一案【（2020）渝0107民初10012号】，并将该案并入本案，依法由本院审判员林宝珍适用简易程序公开开庭进行了审理。原告重庆华宇物流有限公司委托诉讼代理人宛林林、朱永超，被告黄广燕的委托诉讼代理人汪海燕到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告重庆华宇物流有限公司向本院提出诉讼请求：1.判令原告不向被告支付交通费300元；2.判令原告不向被告支付停工留薪期工资39312元；3.判令原告不向被告支付鉴定期间生活津贴7644元；4.判令被告承担案件受理费等相关诉讼费用。事实及理由：2018年3月14日，原被告双方签订劳动合同，合同期限从2018年3月14日起至2021年3月31日止，被告从事快递员工作。2018年7月17日，被告送包裹途中受伤。2019年12月4日，被告提出仲裁申请。2020年4月24日，重庆市九龙坡区劳动人事争议仲裁委员作出仲裁裁决书，但原告对双方劳动关系解除时间有异议，且裁决书所裁决的交通费不应该由原告支付，被告未提供任何单据证明交通费的产生；其次停工留薪期工资金额较高，应该予以减少；最后，关于鉴定期间，原告已按时足额支付被告每月工资，不应该再支付鉴定期间生活津贴。为维护原告合法权益，遂诉请来院，判如所请。被告黄广燕答辩称，被告实际产生的医疗费为78619.69元，公司已支付6万元，现主张医疗费18619.69元；生活护理费为1840元（23天×80元/天）；伙食补助费为184元（23×8元/天）；47632元是社保局向原告支付的一次性伤残补助金，一次性工伤医疗补助金54512元、医疗费46611.19元、住院伙食补助费184元也已经由基金支付给了原告；被告的平均工资为6552元，一次性伤残补助金应按此标准计算，原告应当支付差额部分，现请求原告支付被告医疗费18619.69元，生活护理费1840元，交通费300元，伙食补助费184元，社保基金赔付的一次性伤残补助金47632元，一次性伤残补助金差额37544元，一次性伤残就业补助金102210元，一次性工伤医疗补助金54512元，停工留薪期工资39312元，生活津贴9172.80元，共计304308.34元。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年3月14日，原、被告双方签订《劳动合同》，被告入职原告处并从快递员工作，工作期限为自2018年3月14日起至2021年3月31日止，原告每月15日向被告发放上个月工资。原告于2018年3月为被告办理了社会保险，缴纳期间为2018年3月至2019年11月，其中2018年3月至2018年12月社会保险个人缴纳部分为366.40元/月，2019年1月至2019年11月社会保险个人缴纳部分为353.85元/月，公积金个人缴纳部分为160元/月。2018年7月17日，被告在派送包裹途中受伤，后经入院治疗，住院天数23天。被告因该伤情实际产生的医疗费为78619.69元。2018年10月15日，重庆市九龙坡区人力资源和社会保障局作出九人社伤险认字[2018]第3523号《认定工伤决定书》，认定被告受伤为工伤，用人（工）单位为“重庆华宇物流有限公司”。2019年3月18日，被告提起劳动能力鉴定申请。2019年5月8日，重庆市九龙坡区劳动能力鉴定委员会作出九龙坡劳初鉴字[2019]324号《初次鉴定结论书》，鉴定被告伤情为：1.右侧股骨下段骨折内固定术后右膝关节功能中重度障碍；2、右侧尺骨远端骨折内固定术后右腕关节无功能障碍；3、右膝关节半脱位已愈。被告的劳动能力鉴定结论为伤残柒级，无生活自理障碍。2019年11月30日，原告向被告出具《解除劳动关系通知书》，载明：因公司重大业务调整，原劳动合同订立时的客观情况发生重大变化，且经原、被告协商后未能就变更劳动合同内容达成一致意见，现根据《劳动合同法》第四十条、四十一条规定，原告通知被告于2019年11月30日解除劳动合同。被告在签收人一栏签字，签收日期为2019年11月30日。2019年12月4日，被告以原告为被申请人向重庆市九龙坡区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，请求：1.请求确认被告与原告于2019年12月4日解除劳动关系；2.裁决原告支付被告解除劳动关系经济补偿金21062.81元；3.裁决原告支付被告工资差额3005.95元；4.裁决原告退还被告入职保证金5000元；5.裁决原告支付被告工伤待遇共计256814.69元。被告当庭撤回退还入职保证金5000元的仲裁请求。2020年4月24日，重庆市九龙坡区劳动人事争议仲裁委员会作出渝九劳人仲案字[2020]第193号《仲裁裁决书》，裁决结果为：一、确认被告与原告重庆华宇物流有限公司解除劳动关系的时间为2019年12月4日；二、裁决由原告支付被告解除劳动关系经济补偿金额为3276元；三、裁决由原告重庆华宇物流有限公司支付被告黄广燕以下工伤待遇:1.护理费金额为1840元；2.交通费金额为300元；3.一次性伤残就业补助金金额为102210元；4.停工留薪期工资金额为39312元；5.鉴定期间生活津贴7644元；四、对于被告的工资差额、一次性伤残补助金差额请求，不予支持。以上金额共计154582元，扣除原告已支付被告的8829.56元，原告还应支付的余款金额为145752.44元。另查明，社会保险机构已向原告支付一次性伤残补助金47632元，一次性工伤医疗补助金54512元、住院伙食补助费184元，原告收到前述款项后尚未向被告支付，原告庭审中明确表示同意向被告支付前述款项。《重庆市工伤报销费用核定表》载明被告住院医疗费用为78619.69元，工伤保险基金已支付原告46427.19元，未报销部分为32192.50元，原告认为其垫付的工伤保险基金支付范围外的医疗费13572.81元（60000元-46427.19元）不应由其承担。审理中，原、被告双方一致确认以下事实：双方劳动关系于2019年12月4日解除，被告受伤前月平均工资为6552元/月，对仲裁裁决结果中的停工留薪期工资、一次性伤残就业补助金、鉴定期间生活津贴无异议，被告受伤后，原告垫付了医疗费6万元，停工留薪期后通过转账及代扣代缴公积金、社会保险个人缴纳部分共计25346.04元，除医疗费外，本案实际扣减金额为16526.04元。本院认为，被告因工受伤事实及伤残等级有《认定工伤决定书》及《初次鉴定结论书》证明，本院予以确认。原告作为《认定工伤决定书》认定的用人单位，应当承担按照《工伤保险条例》有关规定向被告支付工伤保险待遇。原被告均认可劳动关系于2019年12月4日解除，本院予以确认。原、被告均认可被告受伤前月平均工资6552元，本院予以确认，并以此作为本人工资标准计算工伤保险待遇。关于被告的各项工伤保险待遇。原告已为被告参加工伤保险，故对应由工伤保险基金支付的一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、医疗费、住院伙食补助费的工伤保险待遇项目，本院不予处理，但鉴于工伤保险基金已将一次性伤残补助金47632元、一次性医疗补助金54512元、住院伙食补助费184元支付给原告，且原告亦同意向被告支付，为避免诉累，本院对被告主张原告支付一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、伙食补助费的诉请予以支持。至于一次性伤残补助金差额，根据《工伤保险条例》第三十七条及第六十四条之规定，工伤职工享受的一次性伤残补助金是以平均月缴费工资为基数计算，因社会保险机构与缴费义务主体之间是一种管理与被管理的行政法律关系，原告是否足额缴纳工伤保险费用系相关行政管理部门的审查范畴，不属于人民法院劳动争议案件的审理范围，故被告主张原告工伤保险缴费基数与本人实际工资不符，导致其在工伤保险基金可享受的一次性伤残补助金金额降低，原告应向其支付差额37544元，应当举示相应证据予以证明。本案中，被告并未举示社会保险机构出具的因原告未足额缴纳工伤保险费用，导致其在工伤保险基金可享受的一次性伤残补助金金额降低的具体数额的相关证据，故对被告请求原告支付一次性伤残补助金差额的诉请，本院不予支持。关于工伤保险基金未能报销的医疗费，《重庆市工伤职工就医管理办法》第九条规定，医疗机构对工伤职工诊治时，应严格执行《重庆市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》和重庆市工伤保险医疗服务项目（以下简称目录），超过目录范围的药品和诊疗费用，工伤保险基金不予支付。未经用人单位、工伤职工或其家属签字同意，定点医疗机构擅自使用目录外药品或诊疗项目所发生的费用，由定点医疗机构承担。本案中，用人单位为职工参加了工伤保险，工伤职工请求支付工伤保险基金支付范围外的医疗费用的，应当由劳动者承担举证责任。被告未举证证明医疗机构使用目录外的药品或诊疗项目经过用人单位签字同意，应由被告自行承担该部分费用，故原告主张抵扣其垫付的医疗费13572.81元，本院予以支持，被告主张原告支付工伤保险目录之外的医疗费18619.69元，本院不予支持。综上，对原告应当支付被告的各项工伤保险待遇，本院确认如下：一次性伤残补助金。原告收到工伤保险基金支付的一次性伤残补助金47632元，并同意向被告支付，本院予以确认。一次性工伤医疗补助金。原告收到工伤保险基金支付的一次性工伤医疗补助金54512元，并同意向被告支付，本院予以确认。3.一次性伤残就业补助金。原、被告双方均认可劳动仲裁认定的一次性伤残就业补助金102210元，其亦不违反法律规定，本院予以确认。4.停工留薪期待遇。原、被告双方均认可仲裁认定的停工留薪期待遇金额39312元，其亦不违反法律规定，本院予以确认。5.鉴定期间生活津贴。根据《重庆市工伤职工停工留薪期管理办法的通知》第九条和《重庆市企业职工病假待遇暂行规定的通知》第五条第（一）项之规定，停工留薪期满或停工留薪期终止，应当进行劳动能力鉴定。在进行劳动能力鉴定期间，停发停工留薪期待遇，未能上班的由用人单位按月发给生活津贴，其标准不得低于因病医疗期内的病假工资。原被告认可仲裁结果认定的生活津贴7644元，其亦不违反法律规定，本院予以确认。6.住院期间护理费。被告住院天数共计23天，原告未派人护理，本院根据《工伤保险条例》第三十条等规定，结合本地经济发展水平和消费水平，酌情认定被告护理费为80元/天，本院认定被告的住院期间护理费为1840元（80元/天×23天）。7.住院伙食补助费。原告收到工伤保险基金支付的伙食补助费184元，并同意向被告支付，本院予以确认。8.交通费。被告为治疗工伤及劳动能力鉴定，必然产生相应交通费用，现被告主张交通费300元，本院予以支持。关于工伤保险待遇应抵扣的费用。原、被告均认可，除医疗费外应抵扣16526.04元，本院予以确认。被告受伤后，原告垫付了医疗费60000元，工伤保险基金已向原告赔付46427.19元，原告垫付的医疗费13572.81元应予以抵扣，故本案实际扣减金额应为30098.85元（13572.81元+16526.04元）。综上所述，依照《中华人民共和国劳动法》第四十八条第二款、七十三条第一款第（三）项，《工伤保险条例》第三十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：原告重庆华宇物流有限公司于本判决生效之日起十五日内支付被告黄广燕以下工伤保险待遇：一次性伤残补助金47632元；一次性工伤医疗补助金54512元；一次性伤残就业补助金102210元；停工留薪期待遇39312元；鉴定期间生活津贴7644元；住院期间护理费1840元；住院伙食补助费184元；交通费300元。上述费用共计253634元，扣除原告重庆华宇物流有限公司已支付的30098.85元，原告重庆华宇物流有限公司还应向被告黄广燕支付上述费用共计223535.15元；二、驳回原告重庆华宇物流有限公司的其他诉讼请求；三、驳回被告黄广燕的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费减半收取为5元，本院予以免收。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第五中级人民法院。同时，直接向该院预交上诉案件受理费。递交上诉状后上诉期满七日内仍未预交受理费又不提出缓交申请的，按自动撤回上诉处理。本判决发生法律效力后，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向人民法院申请强制执行。申请强制执行的期限为二年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。审 判 员 林宝珍二〇二一年一月十三日法官助理 谭 蜜书 记 员 姜玲玲