四川省江安县人民法院 民 事 判 决 书 (2021)川1523民初29号 原告：李某1，男，汉族，2006年8月3日出生，住四川省江安县。 法定代理人：李某2，男，汉族，1974年12月16日出生，住四川省江安县，系原告李某1之父。 委托代理人：刘君，四川诚沐律师事务所律师，执业证号：××。 委托代理人：王蓉，四川诚沐律师事务所律师，执业证号：××。 被告：龚发均，男，汉族，1981年10月7日出生，住四川省泸州市龙马潭区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司泸州市分公司，住所地：四川省泸州市江阳区江阳西路保险大厦，统一社会信用代码：915105009047030323。 法定代表人：王敏，该公司总经理。 委托代理人：童梅，四川戎州律师事务所律师，执业证号：××。 委托代理人：唐明武，四川戎州律师事务所律师，执业证号：××。 原告李某1与被告龚发均，被告中国人民财产保险股份有限公司泸州市分公司（以下简称财产保险泸州分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月4日以小额诉讼程序立案后，经财产保险泸州分公司申请，依法变更为简易程序，于2020年1月12日公开开庭进行了审理，原告李某1的法定代理人李某2及委托代理人王蓉，被告财产保险泸州分公司的委托代理人唐明武到庭参加诉讼，被告龚发均经本院合法传唤未到庭参加诉讼，本院依法进行缺席审理。本案现已审理终结。 原告的诉讼请求为：判令被告赔偿原告因交通事故造成的各项损失共计140303.57元，其中，医疗费32235.57元；住院伙食补助2610元；营养费4410元；护理费43050元；残疾赔偿金72308元；精神损害抚慰金4000元；交通费500元；鉴定费1800元；后续医疗费12000元。 原告诉称，2020年3月18日，被告龚发均驾驶川ＥＵ××××号小型普通客车在江安县××镇××路××号驾驶的电动车发生碰撞（李某1乘坐该电动车），造成李号、原告李某1受伤的交通事故。2020年3月19日，江安县交警大队出具事故认定书，被告龚发均承担此次交通事故全部责任，李某1无责任。事故发生当天，原告随即被送到江安县中医医院治疗，实际住院87天，出院医嘱载明：注意休息、加强营养等。2020年9月14日，原告经西南医科大学司法鉴定中心鉴定，李某1右桡神经损伤构成十级伤残，后续医疗费为壹万元至壹万贰仟元或按时支付。经查，龚发均为案涉车辆川ＥＵ××××在被告保险公司购买了交强险及商业险，事故发生在保险期内。为维护原告自身合法权益，请法院判决。 被告龚发均未发表意见。 被告财产保险泸州分公司辩称，对本案交通事故的事实和交通事故责任的划分没有异议。保险公司应在交强险各项目限额内，商业险三者险责任范围内承担赔付责任。本交通事故有另一伤者，交强险应预留相应份额。原告主张的各项费用标准过高。住院医疗费保险公司已垫付9000元，应在交强险中扣除。根据保险合同，保险人就非基本医疗费用对被保险人尽到了说明义务，医疗费应剔除其中的非基本医疗费用，建议按照15%剔除。住院伙食补助费按照20元/天计算，天数按照住院天数。营养费按照医嘱按照20元/天计算，天数按照住院天数。护理费按100元/天计算，天数按照住院天数。原告是农村户口，应举证证明其符合城镇标准，否则应适应农村标准。精神损害费在商业保险中不予赔付。原告主张交通费过高，请法院结合本案实际酌情认定。鉴定费、诉讼费不属保险赔付范围，保险公司不予赔付。对续医费不认可，待实际产生后再行主张。 经审理查明：2020年3月18日，被告龚发均驾驶川ＥＵ××××号小型普通客车在江安县××镇××路行驶，与李号搭乘原告李某1的川Ｑ**××××号电动车发生碰撞，造成李号及原告李某1受伤的交通事故。该事故经江安县公安局交通管理大队认定，被告龚发均负此次事故的全部责任，李号及原告李某1无责任。原告当天被送至江安县中医医院住院治疗，被诊断为“右肱骨中下段粉碎性骨折”及全身多处软组织伤，共住院治疗87天，于2020年6月13日因病情好转出院，产生医疗费30820.57元及门诊检查治疗费用482元，出院医嘱“1、院外继续对症等治疗，注意休息疗养，加强营养；2、定期摄片复查（术后3月、半年、1年等）了解骨折愈合的情况”等。原告住院期间，因江安县中医医院无相关放射检查设备，原告于2020年3月19日到江安县人民医院进行放射检查，产生挂号费及检查费共440元。2020年9月9日，原告委托西南医科大学司法鉴定中心进行伤残等级鉴定，并在西南医科大学附属中医医院进行复查，产生检查费用493元，该鉴定中心以西南医大司鉴［2020］临鉴字第830号《司法鉴定意见书》，作出了“被鉴定人李某1外伤致右桡神经损伤构成十级伤残；其后续治疗费为壹万元至壹万贰仟元或按实支付”的鉴定意见，该次鉴定产生鉴定费1800元。 另查明，被告龚发均的案涉车辆在财产保险泸州分公司购买了机动车交强险及商业险，本次交通事故发生在保险期限内。事故当日，龚发均垫付了李号和李某1医疗费2076元，被告龚发均垫付后将该发票交与原告主张权利。2020年3月20日及23日，被告龚发均分两次通过微信转账支付了原告医疗费3000元。2020年4月21日，被告龚发均又通过微信转账支付了原告医疗费1000元；2020年5月17日，被告龚发均再次通过微信转账支付了原告医疗费1000元；共计垫付医疗费7076元，该垫付费用中，双方当事人在庭审中均认可龚发均对李号的垫付费用为679.52元，其余垫付款6396.48元系为原告垫付。2020年3月23日，被告财产保险泸州分公司也向原告垫付了医疗费9000元。 以上事实，有原告举证的原告及其法定代理人的户口簿复印件；被告财产保险泸州分公司的公司登记信息；道路交通事故责任认定书；机动车交强险保险单及商业险保险单各一份；住院病历及医疗费发票；司法鉴定意见书及鉴定费发票。被告龚发均举证的微信转账影印件，机动车交强险保险单及商业险保险单。被告财产保险泸州分公司举证的垫付款计算书列表，投保单及机动车综合商业保险条款节选内容。以及双方当事人在法庭审理时的陈述在卷佐证，足以认定。 本院认为，原、被告双方对本次交通事故的相关事实及江安县公安局交通管理大队对交通事故作出的责任划分无异议，对被告龚发均垫付了李号的医疗费用679.52元无异议，对被告财产保险泸州分公司垫付原告的医疗费9000元无异议，本院予以确认。 对原告李某1因案涉交通事故产生的各项损失，本院作如下分析与认定：1、医疗费，应当以医疗费正式票据及保险单约定为准，被告财产保险泸州分公司无证据证明对非基本医疗用药向被告龚发均尽了明确说明义务，对其主张应扣除15%非基本医疗费用的主张不予支持，故本案原告的合理医疗费损失为32235.57元。被告财产保险泸州分公司向原告垫付的医疗费9000元应当在交强险责任限额范围内予以扣除。被告龚发均向原告垫付的6396.48元，已包括在原告的诉讼请求金额中，因被告龚发均未向本院明确请求在本案中一并处理，该垫付费用可由被告财产保险泸州分公司先向原告赔付后，再由原告李某1与被告龚发均另行结算。故本案应视为原告李某1尚有医疗费23235.57元未获赔偿；2、住院伙食补助费确认为1740（20元／天×87天）元；3、营养费确认为1740（20元／天×87天）元；4、护理费确认为13050（120元／天×87天）元；5、残疾赔偿金，本地法院作为统一人身损害赔偿城乡标准的试点法院，从2020年1月1日后发生的人身损害赔偿案件，其赔偿标准均适用城镇居民标准，故原告的残疾赔偿金应按法庭辩论终结前上一年度城镇居民人均可支配收入标准予以计算，为72308（36154元／年×20年×10%）元；6、精神损害抚慰金原告请求4000元，本院予以确认；7、交通费酌定300元；8、鉴定费1800元；9、后续治疗费本院确认为11000元；原告尚未获得赔偿的各项损失共计129173.57元。对原告李某1无证据证明部分的诉讼请求，本院不予支持。 被告龚发均在本案交通事故中负全部责任，应当依法对原告李某1的全部合法损失承担赔偿责任，被告承担责任部分，依法应由被告财产保险泸州分公司在涉案机动车交强险及机动车商业险责任限额范围内承担赔付责任。对案外人李号的医疗费用679.52元，被告龚发均已垫付，可在本案机动车交强险责任限额范围内预留2%即200元，供被告龚发均另行主张权利。 综上，依照《中华人民共和国民法典》第一千二百零八条，第一千二百一十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、由被告中国人民财产保险股份有限公司泸州市分公司在本判决生效后十五日内，在机动车交强险责任限额范围内，赔付原告李某1交通事故赔偿款人民币110800元。 二、由被告中国人民财产保险股份有限公司泸州市分公司在本判决生效后十五日内，在机动车商业险责任限额范围内赔付原告李某1交通事故赔偿款人民币18373.57元。 三、驳回原告李某1的其他诉讼请求。 案件受理费减半后收取1553元（原告已预交），由原告李某1负担253元，被告龚发均负担1300元，被告负担部分，在本判决生效后十五日内向原告支付。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案判决生效后，负有履行义务的当事人应当依法按期履行。逾期未履行的，权利人申请执行后，人民法院依法对相关当事人采取限制高消费、列入失信名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省宜宾市中级人民法院。 审判员 薛 亮 二〇二一年一月二十一日 书记员 何秋梦