江苏省沭阳县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）苏1322民初9856号 原告：高兆录，男，1959年4月3日出生，江苏省沭阳县人，居民，住沭阳县。 委托诉讼代理人：解晓瑞，江苏雅凯律师事务所律师。 被告：韩笑，女，1991年3月16日出生，江苏省新沂市人，居民，住苏州市姑苏区。 委托诉讼代理人：刘生志，男，1992年7月19日出生，江苏省新沂市人，居民，住新沂市。 被告：中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司，住所地苏州姑苏区阊胥路88号，统一社会信用代码：913205058377495238。 负责人：高峰，该公司总经理。 委托诉讼代理人：刘冰清，江苏淮海潮律师事务所律师。 委托诉讼代理人：戈东波，江苏淮海潮律师事务所律师。 原告高兆录诉被告韩笑、中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月26日立案后，依法适用简易程序，于2020年11月18日公开开庭进行了审理，原告高兆录委托诉讼代理人解晓瑞、被告韩笑委托诉讼代理人刘生志、被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司委托诉讼代理人戈东波到庭参加诉讼；于2021年1月6日公开开庭进行了审理，原告高兆录委托诉讼代理人解晓瑞、被告韩笑委托诉讼代理人刘生志、被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司委托诉讼代理人戈东波到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告高兆录向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告高兆录因交通事故产生的医疗费69782.08元、误工费16773元（22675元／365×270天）、护理费25178元（51056元／365×180天）、营养费5400元（30元／天×180天）、住院伙食补助费1480元（40元／天×37天）、残疾赔偿金209840.64元（52460.16元／年×20×0.2）、精神损害抚慰金10000元、交通费1000元、残疾辅助器具费3200元、电动车修理费和拖车费合计3200元、鉴定费3300元，合计349153.7元；2.被告承担本案诉讼费用。 事实与理由：2018年8月18日15时30分，被告韩笑驾驶苏Ｅ×××××小型普通客车，沿沭阳县湖潼线由西向东行驶至杨兴线交叉口左转弯时，撞由并向南行驶原告高兆录驾驶的电动三轮车，致使原告高兆录受伤，车辆受损。沭阳县公安局交通警察大队于2018年8月27日作出道路交通事故认定书，认定被告韩笑承担本次事故全部责任，原告无责任。被告韩笑驾驶的车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司投保交强险和商业三者险100万元，不计免赔，事故发生在保险期间内。因赔偿问题与被告协商未果，特提起诉讼，请依法支持原告的诉讼请求。 被告韩笑辩称：对原告的诉讼请求无异议。 被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司辩称：对事故发生事实无异议。涉案车辆在我司投保交强险、商业三者险100万元，含不计免赔，事故发生在保险期间。超出交强险部分我司要求按照法律依法审查的责任比例承担责任。我司已经垫付医疗费10000元，对于原告的合理的医疗费我司要求扣除15%非医保用药。诉讼费、鉴定费我司不承担。医疗费具体数额由法院依法审查；误工费不认可，原告没有提供相应的误工损失的证据；护理费我司认可80元/天，时间为第一次住院期间；营养费认可第一次住院期间每天30元；住院伙食补助费认可30元/天，期间为第一次住院期间；残疾赔偿金不认可，我司认为即使属实，也应该按照19年计算；精神损害抚慰金不认可；交通费没有票不认可。 本院经审理认定事实与原告主张的事实一致，本院予以确认。 另查明：原告受伤后至沭阳县中心医院住院18天（2018年8月18日至9月5日），于2018年8月18日行T12骨折切开复位椎弓根钉内固定术+T12全椎板椎管切除减压术；出院诊断：T12爆裂性骨折伴不完全瘫痪，L1右侧横突骨折，L4椎体滑脱，中型颅脑损伤，右侧额部硬膜下少许出血考虑，两肺挫伤，左侧第11、12肋骨骨折；产生医疗费46408.28元。于2018年9月17日在沭阳县中心医院支出医疗费98.94元（萘哌地尔片、癃闭舒片）、检查费75元。于2018年9月21日至9月24日在沭阳县中心医院住院治疗，于2018年9月22日行耻骨上膀胱穿刺造瘘术；出院断：慢性尿潴留、神经源性膀胱、T2爆裂性骨折术后伴不完全瘫痪；产生医疗费2641.36元。于2018年10月27日在沭阳县中心医院支出影像费110元、医药费50.45元、材料费42元、医药费126.3元。于2018年11月19日在沭阳县中心医院支出医疗费1.55元、影像费320元、材料费50元、医疗费56.45元。于2019年1月9日在沭阳县中心医院支出检查费26元、医药费40.6元。于2019年1月24日至2月2日在沭阳县中心医院住院治疗，于2019年1月25日行经尿道输尿管镜下膀胱结石钬激光碎石术；出院诊断：膀胱结石、神经源性膀胱、前列腺增生、膀胱造瘘术后；产生医疗费8451.77元。于2020年1月3日至1月10日在沭阳县中心医院住院治疗，于2020年1月4日行T12椎体压缩性骨折术后内固定取出术；产生医疗费11283.38元。 本案在审理过程中，原告申请对其伤残等级及误工、护理、营养期限进行鉴定。本院委托宿迁东院司法鉴定所进行鉴定，该所于2020年8月15日作出鉴定意见书，鉴定意见：1.被鉴定人高兆录因交通事故致T12椎体爆裂性骨折伴椎管内骨块占位，构成九级伤残。2.被鉴定人高兆录误工期以伤后270日为宜，护理期以伤后180日为宜，营养期以伤后180日为宜。原告支付鉴定费3300元。 庭审中，原、被告一致同意：医疗费中扣除12000元，被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司撤回对原告用药的合理性及关联性鉴定。 苏Ｅ×××××小型普通客车在被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司投保交强险、商业三者险100万元含不计免赔，事故发生在保险期间。现原告高兆录向被告索赔未果遂成讼。 本院认为，当事人的合法权益依法受法律保护，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本次事故经沭阳县公安局交通警察大队认定，韩笑承担此次事故的全部责任，本院认定韩笑承担全部赔偿责任。被告韩笑驾驶苏Ｅ×××××小型普通客车在被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司投保交强险、商业三者险100万元含不计免赔，事故发生在保险期间。原告的各项损失先由被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司在交强险限额内承担赔偿责任，不足部分由被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司在商业三者险限额内承担赔偿责任，仍不足部分由被告韩笑承担。 本院根据已查明的事实，认定原告的各项合理损失如下：医疗费57782.08元（已扣除12000元）、误工费16773元（22675元／365×270天）、护理费25178元（51056元／365×180天）、营养费5400元（30元／天×180天）、住院伙食补助费1480元（40元／天×37天）、残疾赔偿金199348.61元（52460.16元／年×19×0.2）、精神损害抚慰金10000元、交通费500元、残疾辅助器具费3200元、酌定电动车修理费和拖车费合计2000元，合计321661.69元；扣除被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司已垫付的10000元，由被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司在交强险和商业三者险限额内赔偿311661.69元。 被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司对鉴定意见的伤残等级及三期不予以认可并申请重新鉴定，理由为：无论是2019年9月21日实施的耻骨上膀胱穿刺造瘘手术，还是2019年1月24日至2019年2月2日实施的经尿道输尿管镜下钬激光碎石手术治疗的疾病都是原告本来就有的慢性疾病，和交通事故无必然联系，鉴定机构采用与交通事故无关的病案资料，必然会造成鉴定结果的不客观、不公正。本院针对被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司对鉴定意见的异议，函询宿迁东院司法鉴定所，该所复函称：一、有关被鉴定人伤残等级及三期的鉴定，⑴我所对被鉴定人伤残等级的鉴定是根据交通事故致T12椎体爆裂性骨折伴椎管内骨块占位，评定的构成九级伤残，并未涉及保险公司所称的耻骨上膀胱穿刺造瘘术、及经输尿管镜下膀胱结石钬激光碎石术“慢性疾病”治疗的评定；⑵我所对被鉴定人误工期、误理期、营养期的鉴定也是根据交通事故致T12爆裂性骨折伴不完全瘫痪、L1右侧横突骨折、L4椎体滑脱、中型颅脑损伤、两肺挫伤、左侧第11、12肋骨骨折进行评定的，并未涉及被告保险公司所谓的耻骨上膀胱穿刺造瘘手术及经尿道输尿管镜下钬激光碎石术“慢性疾病”治疗的病案材料，实际上可能是第二次住院及第三次住院的病案材料，我们鉴定报告上一般都是要对人民法院移送的病案材料有一个基本全貌的反映，无论是对鉴定事项（伤残三期）有关的，还是对鉴定事项（伤残三期）无关的，都要做一个全貌的反映。被告保险公司可能片面的理解鉴定报告上只要摘抄录入的病案材料可能都是直接支撑鉴定事项的“论据”病案材料，这一点保险公司可能存在片面与曲解之处，其实不是这样的。⑶综上，被告保险对鉴定报告所提异议不成立。被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司对鉴定机构的复函不予认可，仍坚持申请重新鉴定。本院认为，鉴定机构的复函对被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司的异议进行详细的说明，本院对鉴定机构的复函及鉴定意见予以采信，对被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司重新鉴定的申请不予准许。 调解不成，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下： 被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告高兆录各项损失共计311661.69元。 如未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取1048元，鉴定费3300元，合计4348元（原告已预交），由被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省宿迁市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费。 审判员  何占付 二〇二一年一月十八日 书记员  刘 璐 书记员  舒星星 附录： 一、履行义务提示 调解书、判决书生效后，当事人应当按相关文书确定的时间和内容履行义务。当事人可直接向对方履行，也可以将金钱交付到人民法院的该案件专用账号。 开户银行：中国银行沭阳北京路支行 户名：沭阳县人民法院执行款专户 专用账号：62×××11（进入强制执行程序后根据执行通知账号缴纳） 不按时履行的，进入强制执行程序后，被执行人身份将严重影响当事人的信用；拒不履行的，人民法院将依法对被执行人采取限制消费、纳入失信名单等措施进行联合信用惩戒。 二、法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际产生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。