河南省新乡市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）豫07民终314号上诉人(原审原告)：张艳芳，女，1975年1月2日出生，汉族，住河南省新乡县。委托诉讼代理人：杨俊金，男，1973年9月2日出生，汉族，住河南省新乡县，系张艳芳的丈夫。上诉人(原审被告)：中国平安财产保险股份有限公司新乡中心支公司，住所地：河南省新乡市红旗区新飞大道****楼临街**。负责人：于亮洲，任总经理。委托诉讼代理人：黄启，系公司员工。被上诉人(原审被告)：单兴兴，女，1989年10月1日出生，汉族，住河南省新乡县。上诉人张艳芳、中国平安财产保险股份有限公司新乡中心支公司（以下简称平安保险公司）因与被上诉人单兴兴机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省新乡县人民法院（2020）豫0721民初1660号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年1月7日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人张艳芳及其委托诉讼代理人杨俊金，上诉人平安保险公司的委托诉讼代理人黄启到庭参加诉讼。被上诉人单兴兴经本院合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。张艳芳上诉请求：请求撤销（2020）豫0721民初1660号民事判决书,依法改判为:单兴兴和平安保险公司赔偿张艳芳各项损失64005.2元(原判决金额为61343.20元,上诉金额为2662元)。事实和理由：一、一审法院认定应赔付的医疗费有误。因上诉人多处骨折,根据出院医嘱,上诉人出院后需要继续服药治疗,根据医嘱外购了价值1997元用于活血化瘀、利于恢复的药品(发票上均显示药品明细),系上诉人的实际损失,开庭时单兴兴和平安保险公司对该部分金额为的发票并无异议,一审法院却只认定了住院期间的医疗费,对外购的1997元医药费未予认定,二审应予支持。二、一审法院认定的护理费损失有误。一审法院对上诉人爱人杨俊金的护理费按照河南省服务业的标准每天128元计算错误,护理人员杨俊金有固定工作,单位出具了误工证明和工资明细,单兴兴和平安保险公司对此未提出异议,但一审法院却在单兴兴和平安保险公司无异议的情况下,参照服务业的标准计算杨俊金的护理费,低于杨俊金的实际平均工资145元/天,上诉人可以提交护理人员的劳动合同和银行流水,此处一审判决少计算665元。平安保险公司上诉请求：一、请求二审法院依法改判上诉人不予承担原审法院多判决的10000元的赔偿金额。二、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：一、一审法院判决上诉人承担张艳芳220天误工费、130天营养费,明显不公。被上诉人申请鉴定事项在鉴定报告中是这样记载的:对申请人张艳芳的伤残等级及误工期限、营养期限、护理期限进行法医学鉴定,并无说明是做的出院后的鉴定。三期鉴定是从伤者受伤之日开始鉴定的,也就是被上诉人误工期是从受伤之日开始共计计算180天,营养期从受伤之日开始共计计算90天,只有护理期在鉴定报告中提及了一下出院后护理期限拟定90天,但是误工期和营养期没有专门认定说是出院后,就要按照鉴定规则来认定。关于这一争议，一审法院完全可以跟鉴定机构核实,以明确鉴定结论的真实性情况。而一审法院直接认定是出院后的,明显扩大了结论,增加了上诉人的赔偿义务,故请求二审改判。二、原审法院判决上诉人按照46858/365标准赔偿护理费,明显不公。被上诉人要求护理费按照每天125元计算,而一审法院判决上诉人高于该标准承担赔偿,明显不公,故请求二审改判。张艳芳辨称，鉴定报告上显示为出院后的天数，没有超过总数上请求的余额，诊断证明及住院病历上有医嘱让外购，医嘱上显示出院后要继续服药，所以外购药物1997元医药费应支持。并且一审时平安保险公司对外购药发票均认可无异议，一审不支持有误，另外杨俊金有劳动合同和有银行流水能证明平均工资是一天145元，一审一天按128元计算不对，而且当时一审庭审时平安保险公司对杨俊金的误工证明和住院天数均无异议，一审按服务业标准计算有误。平安保险公司辩称，张艳芳描述的情况不真实，参考一审的答辩记录。张艳芳病历长期医嘱第三页口服药物为接骨七里片，脉络疏通丸，接骨续筋胶囊，脉管康复胶囊等，出院医嘱写明继续服药巩固治疗并未出具多糖铁复合物胶囊，维生素d2钙片，益气养血口服液等相关外购口服药的情况。故一审法院认定事实正确，不应当支持。护理人杨俊金并未提供银行流水明细，提供了误工证明无负责人签章，工资表也没有派制表人签字，也未提供请假多久扣罚多少工资的证明，一审认定不符合豫高法372号文所指导的关于误工费护理费的要求，不应采信属于适用法律正确。单兴兴未到庭答辩。张艳芳向一审法院起诉请求：1、判令单兴兴和平安保险公司赔偿医疗费，误工费、护理费、交通费、营养费、伙食费等共计63993.54米元（垫付的37000元已扣除），并赔偿继续治疗所发生的费用。2、诉讼费、鉴定费等费用由单兴兴和平安保险公司承担。一审法院认定事实：：2019年10月11日8时40分许，单兴兴驾驶车牌号为豫Ｇ×××**的小型客车，沿山詹225省道东李台村由北向南行驶至南口处时，将张艳芳撞倒，造成张艳芳受伤的人员受伤道路交通事故。2019年10月12日新乡公安交通警察大队作出第410721420190001188道路交通事故认定书，认定单兴兴负全部责任，张艳芳无责任。单兴兴驾驶车牌号为豫Ｇ×××**的小型客车在平安保险公司处投保交强险及第三责任险（保险金额300000元）。张艳芳受伤后于2019年10月11日至2019年11月20日在新乡县人民医院住院治疗40天，诊断为左胫腓骨下段骨折、左踝关节骨折，花费医疗费40676.85元。2020年8月9日河南新医法医临床司法鉴定所鉴定张艳芳左踝关节多发骨折不构成伤残等级。出院后护理期限拟定为90日、误工期限拟定为180日、营养期拟定为90日。鉴定费600元，鉴定检查费261.50元。事故发生后，平安保险公司垫付张艳芳各项费用25000元，单兴兴垫付张艳芳各项费用12000元。一审法院认为，单兴兴驾驶车牌号为豫Ｇ×××**的小型客车，将张艳芳撞倒，造成张艳芳受伤的人员受伤道路交通事故，且负全部责任。故应当赔偿张艳芳因本次事故造成的经济损失。单兴兴驾驶车牌号为豫Ｇ×××**的小型客车在平安保险公司处投保交强险及第三责任险。故对张艳芳的经济损失应当首先由平安保险公司在交强险及第三责任险限额范围内承担，不足部分应当由单兴兴承担。张艳芳经济损失为：医疗费40676.85元，住院伙食补助费40天×50元／天=2000元，营养费（40＋90）天×20元／天=2600元，交通费40天×20元／天=800元，误工费47272元／年÷365天／年×（180＋40）天=28492.71元，护理费46858元／年÷365天／年×40天＋46858元／年÷365天／年×90天×50％=10912.14元，鉴定费600元，鉴定检查费261.50元，计86343.20元。平安保险公司在交强险限额范围内应承担部分为：医疗费10000元，交通费800元，误工费28492.71元，护理费10912.14元，鉴定费600元，鉴定检查费261.50元，计51066.35元。在第三责任险限额范围内承担为：86343.20元-51066.35元=35276.85元。以上两项合计为86343.20元。扣除平安保险公司垫付张艳芳各项费用25000元，下余为61343.20元。对单兴兴垫付的12000元，扣除其应负担的案件受理费550元，下余11450元不再退还，在平安保险公司赔偿张艳芳款项中扣除，由平安保险公司支付给单兴兴。故依据《中华人民共和国民法总则》第一百二十条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，一审判决：一、限中国平安财产保险股份有限公司新乡中心支公司于判决书生效后三十日内赔偿张艳芳各项损失61343.20元，其中49893.2元支付给张艳芳，11450元支付给单兴兴。二、驳回张艳芳的其它诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费1400元减半收取700元，由单兴兴负担550元，张艳芳负担150元。本院二审期间，张艳芳提交二份证据，一、新乡县人民医院诊断证明，证明医生出院后医嘱需要继续服药。二、杨俊金的工资银行流水一份。平安保险公司发表质证意见：针对诊断证明，该证明书记明在我院住院期间因贫血外购药物286元，与张艳芳所称的1997元无关联性，其提供的1997元药物均为其出院后自行购买的票据，而该份证明仅用于证明伤者张艳芳在住院期间因贫血外购药品286元，更能证明张艳芳院外1997元药物没有相关医嘱证明，与张艳芳治疗伤情无关联性。针对杨俊金工资流水，首先张艳芳提交的工资表工资数额是不特定的，比如2019年1月也有两千多收入的情况后，10、11月份发放的工资也有2000多也不能证明是因护理张艳芳所产生的损失。本院认为，张艳芳提交的证据不属于新证据且不能实现其证明目的，本院不予采信。本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，关于误工期、护理期、营养期的问题，河南新医法医临床司法鉴定所出具的豫新医司鉴所【2020】临鉴字第0132号司法鉴定意见书载明被鉴定人的出院后护理期限拟定为90日，误工期拟定为180日，营养期拟定为90日。该鉴定报告仅说明了护理期90日为出院后仍需护理的天数，而误工期和营养期是张艳芳因本次事故受伤其身体需要恢复的整体期间。一审对于误工期和营养期认定有误，本院依法予以纠正。张艳芳因本次事故受伤在新乡县人民医院共住院40天，故张艳芳的护理期应为130日，误工期为180天，营养期为90天。关于护理费标准的问题，张艳芳一审并未提供充分证据证明护理人员杨俊金的实际工资减少情况，一审法院按照河南省居民服务、修理和其他服务业的标准确定护理费标准并无不当，本院予以支持。关于张艳芳外购药物的问题，张艳芳因本次事故左胫腓骨下段骨折、左踝关节后踝骨折。出院医嘱要求其继续服药巩固治疗，张艳芳向法院提交有其购买药物的发票，经审查核对，其购买的药物确实系骨折后促进恢复的药物，购药总金额为1815元（175元+25元+286元+78元+381元+105元+765元），本院对该部分费用予以支持。张艳芳的损失有：1、医疗费40676.85元；2、住院伙食补助费2000元；3、营养费90天×20元／天=1800元；3、交通费40天×20元／天=800元；4、误工费47272元／年÷365天／年×180天=23312.22元；5、护理费46858元／年÷365天／年×40天＋46858元／年÷365天／年×90天×50％=10912.14元；6、鉴定费600元；7、鉴定检查费261.5元；8、外购药品费用1815，共计82177.71元。单兴兴承担本案事故的全部责任，单兴兴驾驶的车牌号为豫Ｇ×××**的小型客车在平安保险公司处投保交强险及商业第三者责任险。故平安保险公司应在交强险范围及商业第三者责任险的范围内赔偿张艳芳82177.71元。平安保险公司已垫付张艳芳各项费用25000元，单兴兴已垫付张艳芳各项费用12000元，垫付的37000元应从平安保险公司应赔偿给张艳芳的数额中扣除，对于单兴兴垫付的12000元，平安保险公司应当予以返还。故平安保险公司还应赔偿张艳芳45177.71元。综上所述，张艳芳、中国平安财产保险股份有限公司新乡中心支公司的上诉请求部分成立，予以支持。一审认定事实不清，本院依法予以纠正。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：一、撤销河南省新乡县人民法院（2020）豫0721民初1660号民事判决；二、中国平安财产保险股份有限公司新乡中心支公司于判决书生效后三十日内赔偿张艳芳各项损失45177.71元。三、驳回张艳芳的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费1400元减半收取700元，由单兴兴负担550元，张艳芳负担150元。二审案件受理费100元，由中国平安财产保险股份有限公司新乡中心支公司负担50元，由张艳芳负担50元。本判决为终审判决。审判长 孙 峰审判员 高凤娜审判员 张国飞二〇二一年一月二十一日书记员 宋祥宇