山东省青岛市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2021）鲁02民终636号 上诉人（原审被告）：渤海财产保险股份有限公司青岛分公司，住所地青岛市市**。 主要负责人：陈汉强，该公司总经理。 委托诉讼代理人：杨瑞升，男，该公司员工。 被上诉人（原审原告）：张某1，女，汉族，1968年8月15日生，住青岛胶州市。 被上诉人（原审被告）：孙某1，女，汉族，1977年11月1日生，住青岛胶州市。 被上诉人（原审被告）：张某2，男，汉族，1978年2月7日生，住青岛胶州市。 上诉人渤海财产保险股份有限公司青岛分公司因与被上诉人张某1、孙某1、张某2机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省胶州市人民法院（2020）鲁0281民初10330号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年1月5日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 渤海财产保险股份有限公司青岛分公司上诉请求：撤销一审判决多认定赔偿数额10000元；一、二审诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：被上诉人主张医疗费存在较多非医保用药，一审判决对此未予查明。 张某1、孙某1、张某2均未答辩。 张某1向一审法院起诉请求：1.判令被告赔偿原告因交通事故产生的损失10000元；2.本案诉讼费由被告承担。诉讼中，原告增加诉讼请求：要求被告共计支付原告各项损失349959.89元。事实和理由：2019年7月15日11时许，被告孙某1驾驶鲁Ｂ×××××号小型普通客车在事故地点与原告发生碰撞，致使原告受伤，两车部分损伤。现原告为了维护自身合法权益特向法院起诉，望判如所请。 一审法院认定事实：2019年7月15日11时许，原告驾驶二轮摩托车与被告孙某1驾驶的鲁Ｂ×××××号小型普通客车在事故地点发生碰撞，致使原告受伤，两车部分损伤。胶州市公安局交通警察大队作出了道路交通事故认定书，认定被告孙某1不按规定倒车，违反了相关法律规定，承担事故全部责任，原告不承担责任。2019年7月15日至2019年8月12日，原告因交通事故受伤在胶州市人民医院住院治疗28天，入院初步诊断为：右下肢损伤；2019年12月27日至2020年1月23日，原告在胶州湾医院住院治疗27天，入院诊断为：1.内侧半月板后角损伤；2.右膝关节镜术后；3.陈旧性膝内侧副韧带断裂；4.膝关节积液。原告两次住院治疗花费门诊费、住院费等共计75662.21元。被告保险公司对医疗费数额无异议，但是认为应扣除自费药，在法院限定的期间内并未提交自费药明细。为确定损失，原告申请对其伤残等级、误工期限、护理期以及后续治疗费进行鉴定。法院依法委托后，青岛万方司法鉴定所于2020年9月7日作出青万方司[2020]临鉴字第821号鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人张某1交通事故致右下肢损伤评定为九级伤残；2.被鉴定人张某1误工期限为120天，护理期评为90天。3.被鉴定人张某1后续治疗费以实际发生计算为宜。原告为本次鉴定支出鉴定费2860元、因鉴定及诉讼需要支出支出病例复印费24元。关于原告的亲属关系情况：原告张某1的父母为张兴才（1941年6月6日生）与周绍珍（1946年9月28日生），其父母二人共育有子女五人，分别为：张绍江、张梅、张某1、张绍永、张伦（张铭誉）。关于原告收入情况：原告提交的借记卡账户历史明细清单显示，自2018年6月7日起至2019年7月25日，每月月底均有同一公司将钱款转入原告账户中，该笔款项摘要为“工资”、“劳务费”或者“人保寿险”，原告称系人寿保险公司业务员。根据该账户明细显示的数额计算，自2019年1月至7月底，原告日平均收入高于每日150元。关于垫付款情况：被告孙某1与被告张某2为原告垫付了医疗费39152元，被告孙某1、张某2均同意该款项返还至被告孙某1青岛农商银行账户中（账号62×××50）。原告未提交住院期间护理人员身份、交通费支出票据、财产损失等相关证据。另查明，本案事故发生时，被告孙某1驾驶的鲁Ｂ×××××号小型普通客车车辆所有人为被告张某2，该事故车辆在被告保险公司投保了交强险、商业三者险1500000元（不计免赔），事故发生在保险期间内。原告主张的损失有：医疗费75662.21元、残疾赔偿金217936元、误工费18000元（150元/天×120天）、护理费9000元（100元/天×90天）、住院伙食补助费5500元（100元/天×55天）、交通费550元（10元/天×55天）、被扶养人生活费：父亲7053.2元（35266元×5年×20%÷5）、母亲9874.48元（35266×7年×20%÷5）、财产损失1500元、鉴定费2860元、精神损害抚慰金2000元、病例复印费24元，上述共计349959.89元。各被告均认为原告主张的上述损失由法院依法审查。 一审法院认为，2019年7月15日11时许，原告驾驶二轮摩托车与被告孙某1驾驶的鲁Ｂ×××××号小型普通客车在事故地点发生碰撞，致使原告受伤。胶州市公安局交通警察大队作出了道路交通事故认定书，认定被告孙某1承担事故全部责任，原告不承担责任，该事故认定事实清楚，责任划分得当，法院予以确认。根据《中华人民共和国侵权法》第六条“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。”的规定，结合被告孙某1承担事故全部责任的事实，法院认定被告孙某1应对原告损失承担全部赔偿责任。被告张某2系涉案车辆登记的所有人，其车辆投保了交强险，履行了投保义务，原告未举证证明被告张某2对事故的发生存在过错，故不应承担赔偿责任。同时，本案系因机动车交通事故而引发的损害赔偿责任纠纷，根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。事故车辆在被告保险公司投保有交强险和商业三者险1500000元并投保不计免赔，因此对于原告的相关损失，应由被告保险公司在交强险限额内先行赔偿，不足部分由保险公司根据商业险合同约定在商业三者险1500000元限额内赔偿，如仍然有不足部分或根据商业三者险合同约定不应由保险公司负担的部分，则由被告孙某1承担。青岛万方司法鉴定所于2020年9月7日作出青万方司[2020]临鉴字第821号鉴定意见书，该鉴定由法院依法委托，由具有资质的鉴定机构作出，被告均无异议，法院予以采信。结合该鉴定报告确定的原告伤残等级为九级、误工期限120天，护理期90天的鉴定意见，法院对原告主张的各项损失认定如下：1.医疗费75662.21元，因系原告交通事故受伤治疗的合理支出，有医疗费票据佐证，故法院予以支持。被告保险公司对医疗费要求剔除自费药，但是在法院限定的时间内未提交自费药明细，应承担不利的法律后果，对其抗辩意见法院不予采纳；2.残疾赔偿金217936元、住院伙食补助费5500元（100元/天×55天），符合法律规定的标准，法院予以支持；3.护理费9000元（100元/天×90天），虽原告并未提交护理人员身份相关证据，但原告主张的护理费标准符合青岛市一般护工标准，护理费天数符合鉴定意见，法院对上述护理费数额予以支持；4.误工费18000元（150元/天×120天），根据原告提交的借记卡账户历史明细清单显示情况，与原告自称在人寿保险公司工作吻合，可以确定原告受伤前有固定收入，原告主张的误工费标准为150元/天，并不高于其平均收入水平，因此法院对该标准予以确认，其主张误工时间120天符合鉴定意见，法院对原告主张的误工费数额予以支持；5.交通费550元（10元/天×55天），虽然原告未提交交通费相关票据，但是该费用符合原告受伤及治疗就诊需要，法院予以支持。6.被扶养人生活费：父亲7053.2元（35266元/年×5年×20%÷5）、母亲9874.48元（35266元/年×7年×20%÷5）未超出法律规定，法院予以支持；7.财产损失1500元，因原告未提交证据证明该损失，故法院不予支持；8.鉴定费2860元，因该费用系原告为确定自身损失的合理支出，故法院予以支持；9.精神损害抚慰金2000元，因原告对事故发生并无过错，而被告过错给原告造成了九级伤残，致使原告在身体上和精神上遭受一定程度痛苦，故法院予以支持；10.复印费24元，因该费用系原告为进行鉴定和诉讼的合理支出，故法院予以支持。综上，被告保险公司应在交强险医疗费和伤残赔偿限额内赔偿原告损失120000元（10000元+110000元）、在商业三者险范围内赔偿原告各项损失228460元（75662.21元+217936元+5500元+9000元+18000元+550元+7053.2元+9874.48元+2860元+24元+2000元-120000元）,以上共计348460元。该款项中被告保险公司应支付给原告309308元，可支付至原告在交通银行账户中（帐号62×××63），另有39152元系被告孙某1、张某2为原告垫付的医疗费，保险公司应支付给被告孙某1、张某2，可支付到被告孙某1青岛农商银行账户中（账号62×××50）。因被告保险公司的交强险、商业三者险已足以赔偿原告的各项损失，故驳回原告主张被告孙某1、张某2赔偿损失的请求。判决：一、被告渤海财产保险股份有限公司青岛分公司赔偿原告张某1各项损失309308元（付至原告张某1交通银行账户62×××63），支付被告孙某1、张某239152元（付至被告孙某1青岛农商银行账户62×××50），于判决生效之日起十日内付清；二、驳回原告张某1对被告孙某1、张某2的诉讼请求；三、驳回原告张某1的其他诉讼请求。 本院二审期间，上诉人提交医疗费非医保用药明细1份，拟证明被上诉人非医保用药数额。本院认为，上诉人在一审中未按照法院限定期限内提交该项审核明细，系对其诉讼权利的放弃，故本院二审不予审查。 本院对一审查明认定的相关事实予以确认。 本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，本案争议的焦点问题是，被上诉人张某1非医保用药10000元是否应当在赔偿数额中扣除。经审查，本案一审庭审中，一审法院已经明确告知上诉人庭审后三日内提交被上诉人自费药审核明细，逾期承担不利后果。上诉人在在限定时间内未提交审核材料，应当承担逾期不能的法律后果。一审判决确认被上诉人医疗费非医保用药费用由上诉人承担正确。上诉人渤海财产保险股份有限公司青岛分公司上诉请求均不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费50元，由渤海财产保险股份有限公司青岛分公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  张好栋 审判员  范黎强 审判员  衣 洁 二〇二一年一月二十日 法官助理宋籽仪 书记员王雪迪 书记员王媛媛