吉林省德惠市人民法院民事判决书（2020）吉0183民初4398号原告：宋国芹，女，汉族，住吉林省德惠市。委托诉讼代理人：李洪波，吉林华航律师事务所律师。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司松原中心支公司。负责人：候连宝，该公司经理。委托诉讼代理人：宋海英，吉林吉大律师事务所律师。被告：韩景伟，男，汉族，住吉林省德惠市。原告宋国芹与被告中国太平洋财产保险股份有限公司松原中心支公司（以下简称保险公司）、韩景伟机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月6日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告宋国芹的委托诉讼代理人李洪波、被告保险公司的委托诉讼代理人宋海英到庭参加诉讼，被告韩景伟经传票传唤未到庭，本案现已审理终结。宋国芹向本院提出诉讼请求：一、要求赔偿如下损失：1.医疗费8098.2元。2.护理费7719.5元（154.39元／天×50天）。3.伙食费1700元（100元／天×17天）。4.交通费500元。5.伤残赔偿金16149.5元（32299元／年×5年×10%=16149.5元）6、精神损失10000元。7、营养费7500元（100元／天×75天）。8、鉴定费3700元。合计55367.2元。以上费用先由保险公司在交强险范围内赔偿，不足部分由保险公司在商业险范围内承担，仍有不足由韩景伟赔偿。二、诉讼费和律师代理费由被告承担。事实和理由：2020年6月7日14时20许，韩景伟驾驶×××号小型普通客车在德惠市××街宇泰汽车修理部门前处倒车时，与行人宋国芹刮撞，造成宋国芹受伤的交通事故。该事故认定韩景伟承担全部责任，宋国芹不承担责任。原告受伤后住院治疗，现已出院，构成伤残，因被告车辆在保险公司承保了交强险和商业三者险，故此原告依法要求各被告承担相应赔偿责任，望法院支持。被告中国太平洋财产保险股份有限公司长春中心支公司辩称：被告韩景伟驾驶的×××号小型轿车在答辩人处承保了交强险、限额500000元的机动车第三者责任保险及不计免赔，事故发生在保险期限内。答辩人对于事故的发生及责任认定无异议，对于原告宋国芹的各项诉请答辩如下：1.医疗费：原告应当提供有效的医疗票据，并与门诊手册、病历等就医赁证相一致；对于医保外用药及无关联用药不予理赔，住院期间的门诊票据不予理赔。2.护理费：住院期间的护理费应遵医嘱确定，出院后的护理费、护理期限应结合病情依据鉴定意见理赔。原告主张的护理天数不应直接按照鉴定报告中的天数计算，应当采用扣除法定节假日的工作日计算。3.交通费：答辩人仅同意赔偿原告从事故地点到就诊医院的120急救车费，且有正规票据，否则不予理赔。4.原告主张的“精神损失费”过高。5.原告主张的营养费标准过高，应当以30元／天的标准确定。6.原告单方委托的司法鉴定，答辩人保留重新鉴定的权利。7.律师代理费、鉴定费、诉讼费均是间接损失，不在保险理赔范围内，答辩人不予赔付，其他意见待质证时一并发表。综上，请求人民法院查清案件事实，依法驳回原告宋国芹要求答辩人承担的不合理诉求。被告韩景伟辩称，我叫韩景伟，我与宋国芹机动车的案子，我不承担任何责任，所有的一切由保险公司承担。本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。2020年6月7日14时20许，韩景伟驾驶×××号小型普通客车在德惠市××街宇泰汽车修理部门前处倒车时，与行人宋国芹刮撞，造成宋国芹受伤的交通事故。德惠市公安局交通警察大队作出第220183120200000183号道路交通事故认定书，认定：韩景伟承担全部责任。宋国芹不承担责任。×××号小型普通客车在保险公司投保交强险和商业保险，保险期限均为2019年7月25日至2020年7月25日，商业保险中第三者责任保险限额为500000元，投保不计免赔。宋国芹受伤当日到德惠市民心医院住院治疗，在门诊花医疗费806元，入院诊断为：“左桡骨远端粉碎性骨折，左尺骨茎突骨折，左膝部及左髋部软组织挫伤。”2020年6月24日出院，住院17天，出院诊断为：“左桡骨远端粉碎性骨折，左尺骨茎突骨折，左膝部及左髋部软组织挫伤，肺炎，左肘部软组织挫伤，2型糖尿病。花医疗费6986.2元。出院诊断书载明：继续对症治疗、出院1周，半个月、1个月定期复查、夹板外固定5周视DR片情况拆除、病情变化随诊。2020年7月13日、8月17日、9月23日宋国芹分别在德惠民心医院门诊花医疗费148元、10元、148元。宋国芹自行委托吉林正达司法鉴定中心，要求鉴定：1.伤残等级。2.护理期限。3.营养期限。吉林正达司法鉴定中心2020年9月24日作出吉正达司鉴中心（2020）临鉴字第600号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人宋国芹此次外伤致左腕关节功能障碍评定为十级伤残。2.被鉴定人宋国芹此次损伤的护理期限评定为50日。3.被鉴定人宋国芹此次损伤的营养期限评定为75日。宋国芹花鉴定费2700元。对此鉴定意见书，保险公司有异议，要求对宋国芹本次交通事故受伤的伤残等级进行重新鉴定，吉林公正司法鉴定中心2021年1月8日作出吉公正司鉴中心（2021）临鉴字第22号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人宋国芹左腕关节功能部分丧失损伤后果评定十级伤残。对此鉴定意见书，宋国芹、保险公司均无异议。宋国芹花律师代理费3500元。宋国芹要求赔偿交通费500元，未提供相关证据。保险公司主张本案的鉴定费、律师代理费、诉讼费不予赔偿，关于免责条款向被保险人进行明确的告知，但没有书面证据提供。根据机动车第三者责任保险第26条第7款，律师代理费不在保险公司理赔范围内，对于免责条款中的责任免除，保险公司已在保单后方用黑体加粗，区别于其他字，并向被保险人已送达。本院认为，1.如何赔偿问题。韩景伟违反“机动车倒车时，应当察明车后情况，确认安全后倒车。不得在铁路道口、交叉路口、单行路、桥梁、急弯、陡坡或者隧道中倒车”的规定，宋国芹无与事故相关的过错行为，认定：韩景伟承担全部责任。宋国芹不承担责任。该责任认定，符合法律规定，本院予以确认。×××号小型普通客车在保险公司投保交强险和商业保险，故应依法由保险公司先在交强险限额内赔偿宋国芹各项损失，不足部分在商业保险第三者责任保险限额内赔偿，如仍有不足由韩景伟赔偿。吉林正达司法鉴定中心2020年9月24日作出吉正达司鉴中心（2020）临鉴字第600号司法鉴定意见书，保险公司要求对伤残等级重新鉴定，吉林公正司法鉴定中心2021年1月8日作出吉公正司鉴中心（2021）临鉴字第22号司法鉴定意见书，鉴定意见与宋国芹自行委托的鉴定意见一致，即为十级伤残，故对两份鉴定意见书，本院均予以采信。宋国芹的护理费足月按月给付，不足月按天计算给付；营养费应考虑当地生活水平，酌定按每天50元给付。此次事故致宋国芹构成十级伤残，给其造成一定的精神痛苦，宋国芹要求给付精神损害赔偿金10000元的请求，依法应予支持。宋国芹要求赔偿交通费500元，未提供证据，对其此项请求，不予保护。2.鉴定费、律师代理费、诉讼费如何承担问题。《中华人民共和国保险法》第十七条规定：订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，未作出提示或者明确说明的，该条款不产生效力。《中华人民共和国保险法》第六十四条规定：保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。第六十六条规定：责任保险的被保险人给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。保监会《关于加强机动车辆商业保险条款费率管理的通知》第二款(条款要求)第(三)项规定：保险公司应当在投保单首页最显著的位置，用红色四号以上字体增加“责任免除特别提示”，对保险条款中免除保险公司责任的条款作出足以引起投保人注意的提示，并采用通俗易懂的方式，对该条款的内容以书面或者口头的形式向投保人作出明确说明。保险公司应当提示投保人在投保单“责任免除特别提示”下手书：“经保险人明确说明，本人已了解责任免除条款的内容”并签名。保险公司主张关于免责条款已经向投保人进行了明确的告知义务，但未提供证据，不能认定保险公司关于免责条款已向投保人作出明确说明，该免责条款不产生效力，故本案的诉讼费、鉴定费、律师代理费应由保险公司承担。宋国芹的各项损失保险公司足以赔偿，韩景伟在本案不负赔偿责任。依照《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条、第一千一百八十三条、第一千二百零八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十四条、第六十五条、第六十六条的规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司松原中心支公司在交强险限额内赔偿原告宋国芹医疗费8098.2元、护理费6445.88元（3358.08元／月×1个月＋154.49元／天×20天）、精神损害赔偿金10000元、伤残赔偿金16149.5元（32299元／年×5年×10%），计40693.58元；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司松原中心支公司在商业保险第三者责任保险限额内赔偿原告宋国芹伙食补助费1700元（100元／天×17天）、营养费3750元（50元／天×75天）、鉴定费2700元、律师代理费3500元，计11650元。上列一、二项于本判决生效之日给付。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费593元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司松原中心支公司负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省长春市中级人民法院。审判员 周淑波 二〇二一年一月二十二日书记员 刘悦驰