河南省襄城县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1025民初4006号原告：李延锋，男，汉族，1969年11月11日生，住河南省襄城县。委托诉讼代理人：李佳康，男，汉族，1996年4月4日生，住址同上，系原告之子。委托诉讼代理人：谷雨，河南申元律师事务所律师。被告：濮阳市豫昊建筑劳务有限公司，住所地：濮阳市古城路中段307号院内南侧。法定代表人：张付民，总经理。委托诉讼代理人：刘岱，河南金豫律师事务所律师。原告李延锋诉被告濮阳市豫昊建筑劳务有限公司（以下均简称：“濮阳豫昊劳务公司”）劳动争议纠纷一案，于2020年12月16日向本院起诉。本院于同日立案受理，依法适用简易程序，于2021年1月12日公开开庭进行了审理，原告的委托诉讼代理人李佳康、谷雨，被告濮阳豫昊劳务公司的委托诉讼代理人刘岱均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：2018年3月，我经人介绍到被告分包的首山一矿矿井降温工程工地打工，次月11日14时许在上班时受重伤，被送往医院抢救、治疗。有关部门已认定我所受伤为工伤。自2020年6月28日至今，原告又因该工伤住院治疗、购买药物和辅助器具，应由被告继续承担有关费用，故起诉：一、被告支付原告治疗费、住院伙食费、护理费、辅助器具费、交通费等共计12000元；二、本案诉讼费用由被告承担。被告濮阳豫昊劳务公司辩称：：1、原告诉求于法无据应当予以驳回。本案件为劳动争议案件，按照相关法律规定应当处于劳动仲裁前置程序，对劳动仲裁不服的才能提起诉讼，本案不符合诉讼程序。2、本案在之前已经过襄城县人民法院以及中级人民法院的终审判决，已经判决被告承担了相应的护理费用，原告另行主张护理费于法无据。经庭审，本院确认如下案件事实：2018年3月份，李延锋经人介绍受雇于濮阳豫昊劳务公司，在濮阳豫昊劳务公司所承包的位于襄城县境内的首山一矿矿井降温工程工地工作。2018年4月11日下午两点，李延锋在濮阳豫昊劳务公司承包的矿井下工地工作期间，被濮阳豫昊劳务公司一辆绞车撞伤，致使李延锋受伤。李延锋受伤当天被送往河南省襄城县人民医院抢救。因病情严重，第二天，××人家属要求，李延锋被转入平顶山市第一人民医院住院治疗。因病情严重，李延锋2018年5月17日转入河南省中医院推拿科住院治疗。2018年7月14日转入河南省中医院周围血管科住院治疗，经该院诊断，李延锋之伤为：××，湿热下注证；下肢深静脉血栓形成，腰椎骨折，瘫痪，小腿骨折。于2018年8月31日出院。2018年8月31日，李延锋转入襄城县人民医院继续住院治疗。经该院诊断，李延锋之伤为：脊柱损伤，左下肢静脉血栓形成，××2级（中危），泌尿系感染。经治疗，于2019年2月1日出院。2019年2月10日，李延锋又进入襄城县人民医院住院治疗，经该院诊断，李延锋之伤为：脊柱损伤，左下肢静脉血栓形成，××2级（极高危），泌尿系感染。经治疗，于2019年12月8日出院。后李延锋的伤情被认定为工伤，经许昌市劳动能力鉴定委员会鉴定，李延锋的伤情构成伤残二级。李延锋要求濮阳豫昊劳务公司赔偿有关损失未果，2020年6月30日，襄城县劳动人事争议仲裁委员会作出[襄劳人仲案字（2020）17号]《襄城县劳动人事争议仲裁委员会仲裁裁决书》，李延锋不服该仲裁裁决，2020年7月6日诉之本院。本院于2020年9月9日作出（2020）豫1025民初1895号民事判决，判令：一、被告濮阳市豫昊建筑劳务有限公司于本判决书生效后五日内赔偿原告李延锋医疗费、住院伙食补助费、停工留薪期期间的陪护费、停工留薪期工资、交通费、鉴定费检查费、一次性伤残补助金等费用483257.49元。二、保留原告李延锋与被告濮阳市豫昊建筑劳务有限公司的劳动关系，原告李延锋退出工作岗位，被告濮阳市豫昊建筑劳务有限公司自2019年4月1日开始，每月支付原告李延锋伤残津贴2957.29元，直至原告李延锋到法定退休年龄为止；伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，以当地最低工资标准为准；并按国家规定对支付标准适时调整。三、被告濮阳市豫昊建筑劳务有限公司自2019年8月1日起，每月支付原告李延锋生活护理费为2276.83元，直至原告李延锋至法定退休年龄之日为止，并按国家规定对支付标准适时调整。四、驳回原告李延锋的其他诉讼请求。后李延锋对判决不服，提起上诉，许昌市中级人民法院于2020年11月10日作出（2020）豫10民终2494号民事判决书，判决驳回上诉，维持原判。2020年8月28日李延锋又在襄城县人民医院住院治疗，经该院诊断，李延锋住院诊断为：1、泌尿系感染2、脊髓损伤3、神经源性膀胱4、神经源性直肠5、高血压。经治疗，于2020年9月6日出院，住院9天，花费医疗费3663.64元。出院医嘱：1、嘱其院外规律服药，适当饮水，注意休息；2、避免剧烈活动及重体力劳动；3、15日后复查，不适随诊。2020年6月28日至12月6日间，李延锋在襄城县人民医院门诊部花费诊察费、治疗费、药费等费用，具体为：6月28日花费1元，8月28日花费2元，9月19日花费2元、60.48元，10月7日花费4.5元、442.06元，11月6日花费311.60元、625.56元，12月6日花费806.76元，共计2255.96元。李延锋在国药控股平顶山有限公司永康路大药房购买利伐沙班片用于治疗，2020年10月13日花费1560元、2020年12月7日花费2331.60元。2020年8月31日，李延锋在长沙健诺医疗器械销售有限公司购买手动轮椅车一辆，花费637.93元。2020年12月7日，李延锋对继续治疗费用申请劳动仲裁，襄城县劳动争议仲裁委员会于2020年12月14日作出襄劳仲案字（2020）69号不予受理通知书，李延锋于2020年12月16日向本院提起诉讼。本院认为：针对本案的争议焦点问题，本院逐一分析如下：关于李延锋的起诉是否符合法律规定的问题。法释〔2020〕26号《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律问题的解释（一）》第一条：劳动者与用人单位之间发生的下列纠纷，属于劳动争议，当事人不服劳动争议仲裁机构作出的裁决，依法提起诉讼的，人民法院应予受理：。（七）劳动者因为工伤、××，请求用人单位依法给予工伤保险待遇发生的纠纷；。第六条：劳动争议仲裁机构以当事人申请仲裁的事项不属于劳动争议为由，作出不予受理的书面裁决、决定或者通知，当事人不服依法提起诉讼的，人民法院应当分别情况予以处理：（一）属于劳动争议案件的，应当受理；（二）虽不属于劳动争议案件，但属于人民法院主管的其他案件，应当依法受理。本案中，李延锋在2020年12月7日就诉讼请求事项向襄城县劳动争议仲裁委员会提起仲裁申请，2020年12月14日，该委作出襄劳仲案字（2020）69号不予受理通知书，李延锋在收到该通知书后，于2020年12月16日向本院提起诉讼，李延锋与濮阳豫昊劳务公司之间的纠纷属工伤保险待遇纠纷，根据上述规定，属于法院受理的范围，故李延锋的起诉符合法律规定。濮阳豫昊劳务公司辩称通知书是劳动部门作出的具体行政行为，李延锋应提起行政诉讼的主张不能成立，不予采信。关于李延锋主张的治疗费、住院伙食补助费、护理费、辅助器具费、交通费等共计12000元应否支持的问题。本案中，根据生效的（2020）豫10民终2494号民事判决书中确认的事实，李延锋在2018年4月11日受伤的事故构成工伤，李延锋的伤情在受伤后至2020年7月21日经过6次住院、门诊及外购药治疗，在6次住院治疗期间，第5、6次住院均被诊断为：脊柱损伤、左下肢静脉血栓形成，××2级，泌尿系感染。而本次诉讼的2020年8月28日住院治疗的病情主要为：泌尿系感染，该病情在上述判决中已存在，且已对产生的费用按照工伤范围做出处理，本次诉讼系前述住院治疗的后续治疗，与之前有关的病情所产生的费用濮阳豫昊劳务公司仍应按照工伤赔付标准支付。经查明，李延锋的损失为：（一）医疗费，第三十条规定：治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。1、襄城县人民医院住院花费3663.64元。2、自2020年6月28日至2020年12月6日在襄城县人民医院门诊部共计花费2255.96元。3、在国药控股平顶山有限公司永康路大药房购买利伐沙班片用于治疗，两次购药共计花费3891.6元。以上1-3项共计9811.20元。（二）住院伙食补助费，河南省人力资源和社会保障厅第二条第4项规定：工伤人员住院治疗工伤期间的伙食补助费，住院伙食补助费按照直辖市、副省级城市和省会城市25元/天/人；其他地区：24元/天/人。故李延锋要求住院9天，每天24元，符合规定，应予支持。住院伙食补助费共计为216元。（三）陪护费用，第三十三条第三款规定：生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。李延锋的陪护费用已在（2020）豫10民终2494号民事判决书予以处理，李延锋要求赔偿其在本次住院期间的陪护费，不符合工伤保险待遇法律规定，不予支持。（四）辅助器具费，《工伤保险辅助器具配置管理办法》（人力资源和社会保障部令第27号）第十六条规定：辅助器具达到规定的最低使用年限的，工伤职工可以按照统筹地区人力资源社会保障行政部门的规定申请更换。工伤职工因伤情发生变化，需要更换主要部件或者配置新的辅助器具的，经向劳动能力鉴定委员会重新提出确认申请并经确认后，由工伤保险基金支付配置费用。2018年7月，李延锋在原受伤时购置一辆轮椅，距今2年多时间，依据上述规定，更换或配置新的辅助器具的，应申请更换并经确认方能更换，而李延锋未提供更换轮椅的申请及轮椅已损坏或达到最低使用年限的相关证据，故对李延锋私自更换轮椅产生的费用不予支持。（五）交通费，豫人社工伤[2012]1号第一条规定：工伤保险基金支付工伤人员住院治疗工伤的伙食补助费、到统筹地区以外就医所需的交通食宿费用等暂按以下标准执行。以后根据物价和生活水平变化情况由省人力资源社会保障行政部门调整，并向社会公布。工伤人员到统筹地区以外治疗工伤的交通、食宿费用：1、市内交通补贴：20元/天/人。2、长途公共汽车、火车、轮船实报实销；病情特殊选择其他交通工具或乘坐方式的，外出前需经统筹地区经办机构审核同意后方可据实报销。李延锋2020年8月28日至2020年9月6日在襄城县人民医院住院治疗，属在统筹范围内治疗，根据上述规定，交通费用的支付应到统筹地区以外治疗才予以支付，故李延锋主张的交通费不符合工伤保险待遇法律规定，不予支持。综上，李延锋主张的医疗费、住院伙食补助费共计10027.20元，符合法律规定，予以支持，过高部分及其他请求不符合法律规定，不予支持。濮阳豫昊劳务公司辩称护理费不予支持，本院予以采纳；辩称医疗费用系李延锋自发病所致，与其工伤所受伤不符，不应当支持，无事实根据，本院不予采信。本院为保护当事人的合法权益不受侵犯，经调解无效，依照《工伤保险条例》第三十条、第三十三条，《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律问题的解释（一）》第一条、第六条，《关于调整2020年伤残津贴等工伤保险待遇的通知》第二条第4项，《工伤保险辅助器具配置管理办法》（人力资源和社会保障部令第27号）第十六条，豫人社工伤[2012]1号第一条之规定，判决如下：一、被告濮阳市豫昊建筑劳务有限公司于本判决书生效后五日内赔偿原告李延锋医疗费、住院伙食补助费共计10027.20元。二、驳回原告李延锋的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，减半收取5元，由原告李延锋负担1元，由被告濮阳市豫昊建筑劳务有限公司负担4元。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省许昌市中级人民法院。逾期不上诉，则本判决书即发生法律效力。当事人必须自觉履行，否则本院将根据对方当事人的申请予以强制执行。当事人应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条规定的期间内，向本院申请执行。逾期不申请，本院将视为放弃权利。审判员  乔亚琴二〇二一年元月二十五日书记员  马 孟