天津市武清区人民法院民 事 判 决 书（2020）津0114民初7020号原告：董振文，男，1967年7月4日出生，汉族，住唐山市中**。委托诉讼代理人：李国丰，河北守耕律师事务所律师。委托诉讼代理人：黄曦娅，河北守耕律师事务所律师。被告：袁泽仁，男，1971年4月10日出生，汉族，住天津市武清区。被告：中国平安财产保险股份有限公司天津分公司，住所地天津市南开区东马路**仁恒海河广场**楼。主要负责人：李剑云，该公司副总经理。委托诉讼代理人：关淑柳，天津光尘律师事务所律师。委托诉讼代理人：卢青，天津光尘律师事务所律师。原告董振文与被告袁泽仁、中国平安财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称平安财险天津分公司）、中国平安财产保险股份有限公司天津市武清支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月7日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。诉讼过程中，原告申请撤回对中国平安财产保险股份有限公司天津市武清支公司的起诉，本院依法准许。原告董振文的委托诉讼代理人李国丰、黄曦娅，被告平安财险天津分公司的委托诉讼代理人关淑柳到庭参加了诉讼，被告袁泽仁经本院传票传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。董振文向本院提出诉讼请求：1．请求依法判令被告赔偿医疗费267354.15元、住院伙食补助费6800元（每天100元计算68天）、营养费6000元（每天50元计算120天）、误工费54000元（每天180元主张300天）、护理费20025.6元（每天166.88元计算120天）、伤残赔偿金101461.8元（按照两个十级伤残主张，计算为46119元／年×20年×11%）、鉴定费5740元、鉴定检查费494.8元、精神损害抚慰金10000元、交通费8610元，合计480486.34元，扣除交强险12万元、超出部分按照70%的责任比例计算后，应赔偿252340.44元，扣除平安财险天津分公司已赔付的114585.19元后，再赔偿257755.25元；要求由平安财险天津分公司在保险范围内赔偿；保险不赔付的部分由袁泽仁赔偿；2．诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年8月13日18时33分，袁泽仁驾驶京ＮＱ××**号小型客车在翠亨路与强国道交口，与董振文驾驶电动二轮车（经鉴定为机动车）发生交通事故，造成两车受损，董振文受伤。该事故经交警部门认定，袁泽仁负事故主要责任，董振文负事故次要责任；董振文受伤后被送至天津市武清区人民医院，后转至天津市环湖医院、河北省唐山市丰南区医院三次住院治疗共68天，经诊断为急性内开放性颅脑损伤重型、左股骨骨折等伤情；经法院委托，天津市迪安司法鉴定中心于2020年12月30日出具鉴定意见，被鉴定人董振文急性内开放性重型颅脑损伤，遗留左额颞脑软化灶形成伴神经系统症状，评定为十级残疾，误工期300日、护理期120日、营养期120日；同时评定精神伤残等级为十级残疾；共支出鉴定费5740元；袁泽仁驾驶的事故车辆在平安财险天津分公司投保有交强险和不计免赔商业三者险100万元，事故发生在保险期间内，请求法院支持原告的诉讼请求。认可事故发生后平安财险天津分公司垫付114585.19元，同意在本案中一并解决。平安财险天津分公司辩称，对本次事故事实和责任认定无异议，事故车辆在我公司投保有交强险及不计免赔商业三者险100万元，事故发生在保险期间；行驶证超过年检期，属于免赔情形，损失应当由袁泽仁承担；已经垫付114,585.19元，要求在本案中扣除；因车辆被鉴定为机动车，应按照70%的比例承担；医疗费要求扣除10%非医保药及治疗自身陈旧疾病的费用，外购药应当提供医嘱和正式购买发票，否则不予赔偿；营养期、护理期、误工期鉴定期限过长，应予酌减，营养费标准过高，护理费同意按照居民服务业标准赔偿，但应当提供护理人的明确身份信息，误工费不同意180元标准，应当提供存在误工的事实的证据，且应当提供劳动合同、银行流水、误工证明、完税证明；交通费应提供正式票据，否则不予赔偿，数额过高，应予酌减；残疾赔偿金请法庭依法裁判；精神损害抚慰金应按照责任比例分责；鉴定费不属于理赔范围，不同意承担；不同意承担诉讼费。袁泽仁未作答辩。本院经审理认定事实如下：被告袁泽仁经本院传票传唤无正当理由拒不出庭应诉，视为其放弃了相应的诉讼权利。对于双方当事人没有争议的事实，本院予以确认。平安财险天津分公司主张本案存在保险免赔情形，但未提交相关证据且已经支付部分理赔款，对该主张不予认定；关于平安财险天津分公司主张扣除医疗费中非医保用药费用的问题，其未提交原告治疗费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准的相关证据，对该主张不予支持；关于鉴定意见书是否应当采纳的问题，鉴定意见书是经法院委托有鉴定资质机构作出，平安财险天津分公司未提交证据推翻该鉴定意见，对鉴定意见应予认定；原告主张误工费标准每天180元，但未提交银行流水等相关证据，该主张依据不足；根据原告住院治疗情况及伤残等级、三期鉴定结论，住院伙食补助费、护理费、伤残赔偿金未超出合理范围，应予认定；鉴定费是为查明保险标的损失程度支出的必要的、合理的费用，应当由平安财险天津分公司依法承担。本院认为，被告承认原告的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。根据交警部门出具的责任认定书，确定袁泽仁承担70%的民事赔偿责任，基于袁泽仁驾驶的事故车辆的投保情况，原告的合理损失，由平安财险天津分公司在交强险限额内赔偿，不足部分，由该公司在商业三者险范围内依法赔偿；仍有不足的，由袁泽仁赔偿。关于原告的合理损失，本院确认如下：1.医疗费，包含鉴定检查费，依有效票据核算为267,147.4元；2.营养费，参照原告实际伤情及鉴定意见，酌情支持4,000元；3.住院伙食补助费6,800元；4.误工费，按照天津市居民服务业标准每天166.88元支持300天为50,064元；5.护理费20,025.6元；6.伤残赔偿金101,461.8元；7.精神损害抚慰金酌情支持9,000元，在交强险限额内优先受偿；8.交通费，考虑原告转院及多次住院治疗、复查等情况，酌情支持5,000元；9.鉴定费凭票支持5,740元；原告的其他诉讼请求，证据不足，本院不予支持；平安财险天津分公司已支付款114,585.19元，应在赔偿款中扣除。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院＜关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释＞》第十六条，《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国保险法＞若干问题的解释（三）》第十九条规定，判决如下：一、董振文的各项损失医疗费267,147.4元、住院伙食补助费6,800元、营养费4,000元，合计277,947.4元，由中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险医疗费限额内赔偿10,000元，不足部分267,947.4元，由该公司在商业三者险范围内赔偿187,563.18元；二、董振文的各项损失误工费50,064元、护理费20,025.6元、伤残赔偿金101,461.8元、精神损害抚慰金9,000元、交通费5,000元，合计185,551.4元，由中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险伤残限额内赔偿110,000元，不足部分75,551.4元，由该公司在商业三者险范围内赔偿52,885.98元；三、董振文支出的鉴定费5,740元，由中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险范围内赔偿4,018元；以上一至三项合计，由中国平安财产保险股份有限公司天津分公司赔偿董振文364467.16元，扣除已支付款114585.19元后，再赔偿249881.97元；于本判决生效后三日内给付；（划至本院指定账户，户名：董振文，开户行：河北唐山农商银行丰南东田庄支行，账号6235********）四、驳回董振文的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1,185元，由袁泽仁负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。审判员  吕顺奇二〇二一年一月十九日书记员  张 昱附相关法条：《中华人民共和国侵权责任法》第十六侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和伤残赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。《最高人民法院＜关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释＞》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国保险法＞若干问题的解释（三）》第十九条保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。