山东省日照市中级人民法院民 事 判 决 书(2021)鲁11民终141号上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司临沂中心支公司，住所地临沂市经济技术开发区管委会西邻金科大厦，统一社会信用代码91371300793908202P。主要负责人：邓凤龙，总经理。委托诉讼代理人：顾元豪，山东琅琊律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：张金洲，男，1949年12月8日出生，汉族，居民，住莒县。委托诉讼代理人：孙玉晓，山东旷世律师事务所律师。委托诉讼代理人：张丽杰，山东旷世律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：邵国鹏，男，1971年9月19日出生，汉族，居民，住莒县。上诉人阳光财产保险股份有限公司临沂中心支公司（以下简称阳光财险临沂公司）因与被上诉人张金洲、邵国鹏机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省莒县人民法院（2020）鲁1122民初5948号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年1月14日立案后，依法组成合议庭，不开庭进行了审理。本案现已审理终结。阳光财险临沂公司上诉请求：1、请求二审法院依法改判一审判决，改判数额为15312.38元(扣减假肢费用1次*6000元/次=6000元、一个九级伤残：42329元/年*11年*2%=9312.38元)；2、伤残鉴定费、假肢鉴定费、车损评估费、二审案件受理费、送达费由被上诉人承担。事实与理由：一审中，上诉人对被上诉人张金洲的伤残等级、假肢相关费用370192元有异议。根据日照中和法医司法鉴定所司法鉴定意见书，鉴定意见为被上诉人张金洲的损伤分别构成九级、九级、九级、十级。被上诉人张金洲的伤残存在同一部位重复评残，应扣除一个九级伤残。关于被上诉人的假肢相关费用，参照山东省正邦假肢赔偿鉴定中心鉴定报告，鉴定结论：1、假肢配置费用6000元“部分足假肢”、2、假肢更换期限为每1.5年更换一次(残疾辅助器具为不可分割性产品，不满一次应按一次计算)；3、部分足假肢因更换期限较短不产生维护费；4、假肢更换次数可参照山东省人均寿命计算。同时，被上诉人初次安装假肢时间为2019年8月26日。被上诉人张金洲于1949年12月8日出生，至初次安装假肢时，年龄已达70岁。参照山东省人均寿命76岁，假肢更换期限为每1.5年更换一次计算，应更换4次。一审法院酌情支持被上诉人的假肢更换次数为5次，不符合法律规定。张金洲提交书面答辩意见称，一、2019年5月21日，由一审法院委托鉴定，鉴定意见为张金洲的人身损害分别构成九级、九级、九级和十级伤残，张金洲共支出鉴定费1200元。2019年6月6日，由一审法院委托，山东省正邦假肢赔偿鉴定中心鉴定作出鉴定意见为，1、假肢配置费用6000元“部分足假肢”、2、假肢更换期限为每1.5年更换一次(残疾辅助器具为不可分割性产品，不满一次应按一次计算)；3、部分足假肢因更换期限较短不产生维护费；4、假肢更换次数可参照山东省人均寿命计算。张金洲支出鉴定费3000元，照片及快递费72元。张金洲初次安装假肢时间为2019年8月26日。张金洲的伤残系一审法院委托有资质的鉴定部门作出的鉴定意见，合法有效。根据山东省人民政府关于印发山东省医疗健康产业发展规划的通知（鲁政字[2018]134号），山东省人均寿命为78.5岁，结合鉴定意见，张金洲假肢更换安装次数应为6次。二、本次事故中张金洲多处骨折、脑出血，病情严重，住院期间多次手术，至今未康复痊愈，生活不能自理。事故前其在家务农从事农业生产，同时照顾多病的妻子，事故发生后其不仅不能劳动，连生活都不能自理，失去收入来源，也不能照顾护理期妻子。本次事故给其造成巨大痛苦，一审判决的精神损害抚慰金明显过低，张金洲本打算对此上诉，因后期住院治疗又支出很多医疗费，为尽快拿到赔偿款，无奈放弃上诉。请二审法院驳回上诉，维持原判。邵国鹏未答辩。张金洲向一审法院起诉请求：1.判令邵国鹏、阳光财险临沂公司赔偿医疗费170905.32元，误工费20730.42元（65.19元/天×318天），护理费62160元（120元/天×259天×2人），营养费7770元（30元/天×259天），住院伙食补助费12950元（50元/天×259天），残疾赔偿金46609.42元（16297元×11年×26%），伤残鉴定费1200元，假肢费用42000元（6000元/次×7次），假肢鉴定费3072元，精神损害抚慰金10000元（交强险范围内优先赔偿），车辆损失1400元，评估费200元，交通费3000元，复印费308元，专家会诊费5000元，共计387305.16元；2.诉讼费等由邵国鹏、阳光财险临沂公司承担。一审法院认定事实如下：2018年7月7日18时28分许，宋时朋驾驶鲁Ｑ×××**/鲁Ｑ×××**号牌重型半挂牵引车由南向北直行行驶至莒县安庄镇莒道线鑫浩加油站处时，与张金洲驾驶的由西向东直行的电动自行车发生碰撞，致张金洲受伤、车辆受损的道路交通事故。同年8月2日，莒县公安局交通警察大队作出第371122120180000548号道路交通事故认定书，认定宋时朋驾驶机动车未确保安全车速是该次事故的全部原因。根据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十一条和《道路交通事故处理程序规定》第六十条第一款第一项的规定，确定宋时朋承担事故的全部责任，张金洲无责任。张金洲伤后在莒县人民医院住院治疗259天，伤情诊断为左足严重挤压伤、左足脱套伤、左跟骨骨折、左足趾骨多发骨折、左锁骨骨折、左侧肋骨骨折（第1-5肋）、脑出血、左足外侧楔骨骨折、左足第5跖骨骨折、踝关节僵硬，支出医疗费166168.80元，检查费等616.52元，张金洲另在莒县皮肤病防治站支出药费170元，在莒县真诚大药房购买人血白蛋白10支计3950元，以上共计医疗费170905.32元。张金洲还支出复印费308元。2019年5月21日，由一审法院委托，经日照中和法医司法鉴定所鉴定，鉴定意见：被鉴定人张金洲的人身损伤分别构成九级、九级、九级和十级伤残。张金洲支出鉴定费1200元。2019年5月23日，由张金洲委托，经日照仁和信价格评估有限公司评估，张金洲所有的二轮电动车损失价格为1400元。支出评估费200元。保险公司对车损认可1000元，张金洲同意按1000元处理。2019年6月6日，由一审法院委托，山东省正邦假肢赔偿鉴定中心鉴定作出鲁正鉴字[2019]0133号假肢费用赔偿鉴定书，鉴定结论：1、假肢配置费用6000元，“部分足假肢”；2、假肢更换期限每1.5年更换一次（残疾辅助器具为不可分割性产品，不满一次应按一次计算）；3.部分足假肢因更换期限较短不产生维护费；4、假肢更换次数可参照山东省人均寿命计算。原告支出鉴定费3000元、照片及快递费72元。张金洲初次安装假肢时间为2019年8月26日。阳光财险临沂公司请求对张金洲的伤残等级、假肢相关费用重新鉴定，因伤残等级、假肢相关费用鉴定均系法院委托的鉴定部门作出的鉴定结论，阳光财险临沂公司未能举证证实该鉴定存在《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条规定的情形，亦无足以反驳的理由，未得准许，故一审法院对于张金洲主张的伤残等级、假肢相关费用予以认定。一审时阳光财险临沂公司申请对医疗费合理性、关联性进行鉴定，住院天数合理性进行鉴定，非医保用药鉴定，其在一审法院指定期限内仅提交书面申请对医疗费关联性、住院天数合理性进行鉴定。2019年9月23日，由一审法院委托，经山东医专附属医院司法鉴定所鉴定，鉴定意见：1.被鉴定人张金洲在莒县人民医院住院期间，医疗费与本次事故存在因果关系；2.其住院天数尚在合理范围内。阳光财险临沂公司支出鉴定费1200元。事故发生后，邵国鹏垫付医疗费170000元。事故车辆鲁Ｑ×××**/鲁Ｑ×××**号牌重型半挂牵引车主车在阳光财险临沂公司投保交强险、商业三者险100万元及不计免赔险，挂车在阳光财险临沂公司投保商业三者险5万元及不计免赔险，事故发生均在保险期间。一审法院认为，本案事实清楚，莒县公安局交通警察大队作出的责任认定正确，予以采纳。事故车辆鲁Ｑ×××**/鲁Ｑ×××**号牌重型半挂牵引车主车在阳光财险临沂公司投保交强险、商业三者险100万元及不计免赔险，挂车在阳光财险临沂公司投保商业三者险5万元及不计免赔险，阳光财险临沂公司应首先在机动车交通事故责任强制保险赔偿范围及限额内赔偿张金洲的损失；不足部分，由阳光财险临沂公司根据商业三者险保险合同的约定予以赔偿；仍有不足的，由邵国鹏根据其雇用的驾驶员宋时朋在该次事故中所负的责任予以赔偿，根据本案案情，邵国鹏应承担100%的赔偿责任。张金洲主张的住院伙食补助费、残疾赔偿金、伤残鉴定费、假肢鉴定费、车辆损失、评估费、复印费，符合法律规定，予以支持；张金洲购买人血白蛋白10支，与住院病历中临时医嘱单的人血白蛋白使用情况相符，故对张金洲主张的人血白蛋白费用予以支持；张金洲主张二人护理，未提交有效证据证实，不予支持，应按一人护理计算；张金洲主张的交通费未提交证据证实，鉴于张金洲因本次事故确有交通费支出，酌定为2000元；张金洲受伤时年龄较大，适当加强营养有助于其伤情的恢复，故对张金洲主张营养费，予以支持，但应按住院期间20元/天计算；张金洲主张的精神损害抚慰金过高，根据伤情及伤残程度，酌定为3000元；《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条规定，残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。张金洲初次安装假肢时间为2019年8月26日，根据实际情况并参照山东省正邦假肢赔偿鉴定中心鉴定意见,酌情支持张金洲的假肢更换次数为5次，其假肢费用为30000元（6000元/次×5次）；张金洲受伤时已年满68周岁，主张误工费20730.42元，其提交的证据不足以证实该主张，不予支持；张金洲主张的专家会诊费，未提交发票，应承担举证不能的法律后果。阳光财险临沂公司支出的鉴定费1200元应自行负担。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第十九条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十六条的规定，判决：一、阳光财险临沂公司于判决生效后十日内在机动车第三者责任强制保险限额范围内赔偿张金洲医疗费10000元，残疾赔偿金107000元（110000元-3000元），精神损害抚慰金3000元，车辆损失1000元，共计121000元；二、阳光财险临沂公司于判决生效后十日内在机动车第三者责任商业保险范围内赔偿张金洲医疗费160905.32元(170905.32元-10000元)，残疾赔偿金14060.94元（42329元×11年×26%-107000元），护理费31080元（120元/天×259天），假肢费用为30000元（6000元/次×5次），营养费5180元（20元/天×259天），住院伙食补助费12950元（50元/天×259天），伤残鉴定费1200元，假肢鉴定费3072元，评估费200元，共计258648.26元；三、邵国鹏赔偿张金洲复印费308元（邵国鹏已付170000元）；四、驳回张金洲的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费8226元，由张金洲负担1457元，邵国鹏负担4614元，阳光财险临沂公司负担2155元。二审中，各方当事人均未提交新证据。本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，张金洲的伤残鉴定系一审法院依法委托有资质的鉴定机构作出，鉴定程序合法，结果客观公正，上诉人虽提出异议，但未提供反驳证据予以推翻，亦未提供证据证实该鉴定结论存在需要重新鉴定的情形，一审法院采信该鉴定结论对张金洲的伤残作出认定并无不当。一审法院根据鉴定结论，参照山东省人均寿命对张金洲更换假肢次数作出认定并无不当。综上所述，上诉人的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费183元，由上诉人阳光财产保险股份有限公司临沂中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  刘玉玉审判员  刘 芳审判员  宋海红二〇二一年一月二十八日书记员  付志娟