福建省漳浦县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）闽0623民初87号 原告：林文加，男，1984年10月15日出生，汉族，住福建省漳浦县。 委托诉讼代理人：陈万和。 被告：漳浦县信达汽车运输有限公司，住所地福建省漳浦县威惠路9号。统一社会信用代码91350623784532821K。 法定代表人：许美珍，经理。 被告：中国平安财产保险股份有限公司厦门分公司，住所地厦门市思明区湖滨南路55号禹洲广场29层2908单元。统一社会信用代码91350200X121174681。 主要负责人：王鸿，总经理。 委托诉讼代理人：邱永斌，上海段和段（厦门）律师事务所律师。 被告：遂溪县晨然物流有限公司，住所地广东省遂溪县洋青镇洋青二糖厂内（湛江中澳木业有限公司办公楼203室）。统一社会信用代码91440823345521979M。 法定代表人：欧观强，经理。 被告：中国平安财产保险股份有限公司中山中心支公司，住所地广东省中山市东区中山四路43号。统一社会信用代码914420007480174002。 主要负责人：黄凯，总经理。 原告林文加与被告漳浦县信达汽车运输有限公司、中国平安财产保险股份有限公司厦门分公司、遂溪县晨然物流有限公司、中国平安财产保险股份有限公司中山中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院依法立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告林文加的委托诉讼代理人陈万和、被告中国平安财产保险股份有限公司厦门分公司的委托诉讼代理人邱永斌到庭参加诉讼。被告漳浦县信达汽车运输有限公司、遂溪县晨然物流有限公司、中国平安财产保险股份有限公司中山中心支公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。 林文加向本院提出诉讼请求：判令漳浦县信达汽车运输有限公司、中国平安财产保险股份有限公司厦门分公司、遂溪县晨然物流有限公司、中国平安财产保险股份有限公司中山中心支公司共同赔偿林文加因本案交通事故致其受伤造成的损失261444.73元。事实和理由：2020年2月24日22时3分，在沈海高速3443千米600米路段，林文加驾驶的闽Ｅ6××××号重型厢式货车追尾碰撞前方由周堂光驾驶的粤ＧＲ××××号重型半挂牵引车，发生致林文加受伤，车辆及车载货物受损的道路交通事故。经交警部门认定，林文加负本事故的全部责任，周堂光无责任。事故发生后，林文加因伤住院治疗16天，共花去医疗费43612.26元。医生诊断为右胫腓骨中下段闭合性骨折，右膝、右小腿中段软组织擦伤等。出院医嘱：注意休息，加强营养，加强护理，门诊随访等。2020年8月20日经福建寻真司法鉴定所鉴定，林文加伤残等级为十级伤残，误工期限评定为180天，出院后护理期限为60天，后续取内固定物费用为10000元。本事故造成林文加的各项损失共计261444.73元。中国平安财产保险股份有限公司中山中心支公司应在承保的机动车交通事故责任强制保险无责任赔偿限额内赔偿林文加损失12000元，中国平安财产保险股份有限公司厦门分公司在承保的车上人员责任险（司机）赔偿限额内赔偿林文加损失。 漳浦县信达汽车运输有限公司未作答辩。 中国平安财产保险股份有限公司厦门分公司辩称，医疗费应扣除超医保范围用药9000元；误工费最高只能算至定残前一日176天，按照农林牧渔业169元/天计算；护理费无异议；伙食补助费每天按20元计算；营养费按照5%计算；取内固定物按医疗实践的标准认可8000元；残疾赔偿金应按农村标准计算，另原告未提供其已丧失劳动能力的证据，被扶养人生活费不予认可，且被扶养人生活费计算有误，具体由法院依法认定；精神损害抚慰金认可3000元；交通费未提供相关证据，根据住院天数酌情认可160元；原告的损失应先行扣除无责交强险限额。 遂溪县晨然物流有限公司未作答辩。 中国平安财产保险股份有限公司中山中心支公司未作答辩。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，漳浦县信达汽车运输有限公司、遂溪县晨然物流有限公司、中国平安财产保险股份有限公司中山中心支公司经本院合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼，视为放弃对该证据质证的权利，本院庭审时到庭当事人进行了质证，对林文加提供的证据（交通费票据除外）的真实性均无异议，本院予以确认，并在卷予以佐证。 本院经审理认定事实如下：2020年2月24日22时3分许，林文加驾驶闽Ｅ6××××号重型厢式货车由湛江往广州方向行驶至沈海高速公路3443千米600米处追尾碰撞前方由周堂光驾驶的粤ＧＲ××××号重型半挂牵引车（牵引粤Ｇ××××挂重型平板半挂车），周堂光未知情驶离现场，发生致林文加受伤，车辆及车载货物不同程度受损的道路交通事故。经湛江市公安局交通警察支队高速公路第一支队认定，林文加负本事故的全部责任，周堂光无责任。林文加因本事故在湛江岭南医院住院治疗7天（2020年2月25日至2020年3月3日），在漳浦县医院住院治疗9天（2020年3月4日至2020年3月13日），共花去医疗费39705.17元＋1308.3元＋2598.79元＝43612.26元，出院诊断：右胫腓骨中下段闭合性骨折，右膝、右小腿中段软组织擦伤。出院医嘱：行右膝屈伸功能锻炼，术后1个月拍片复查，加强营养，注意休息，如有不适及时就诊等。 再查明，由林文加自行委托，2020年8月20日，经福建寻真司法鉴定所评定：林文加外伤后构成十级伤残，出院后护理期评定为60天，误工期评定为180天，后续治疗费（取内固定物）评定为10000元。 再查明，林文加驾驶的自己所有的闽Ｅ6××××号重型厢式货车以漳浦县信达汽车运输有限公司名义向中国平安财产保险股份有限公司厦门分公司投保了限额为300000元的车上人员责任险（司机）含不计免赔，周堂光驾驶的粤ＧＲ××××号重型半挂牵引车以遂溪县晨然物流有限公司的名义向中国平安财产保险股份有限公司中山中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者险含不计免赔，事故发生均在保险期间内。 又查明，林文加的扶养对象为儿子林淇权（2009年8月20日出生），长女林巧芸（2015年5月21日出生），次女林钰芸（2019年3月6日出生），父亲林允定（1958年4月10日出生），母亲叶美英（1957年3月12日出生），林允定与叶美英共生育三个儿子一个女儿，均已成年。 另查明，林文加2008年4月领取驾驶证（准驾车型为Ｂ2），2011年8月取得道路货物运输从业资格证，有效期自2017年9月18日至2023年9月18日，2018年3月购买了登记号牌为闽Ｅ6××××号重型厢式货车。2020年12月14日漳浦县旧镇镇山兜村民委员会出具证明证实林文加自2018年3月自己购买重型厢式货车从事货物运输工作，且作为其主要收入来源。 另查明，中国平安财产保险股份有限公司中山中心支公司已在交强险无责任赔偿限额内向林文加支付了12000元的赔偿款。 本案的争议焦点为：因本案交通事故致林文加受伤产生的赔偿项目及赔偿标准问题，结合查明的事实及在案证据，本院分析认定如下： 1、关于中国平安财产保险股份有限公司厦门分公司能否拒赔本案医疗费中非医保用药9000元的问题。根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第十九条规定：“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持”，该条明确了保险公司不得以超出医保范围为由，拒绝给付受害人保险金，故中国平安财产保险股份有限公司厦门分公司辩解拒赔本案医疗费中的非医保用药9000元，没有法律依据，不予采纳。 2、关于林文加医疗费数额的问题。林文加庭审时提供了湛江岭南医院住院发票1张、门诊发票1张，漳浦县医院住院发票1张，金额合计为39705.17元+1308.3元+2598.79元=43612.26元，该费用系林文加在住院治疗期间被医院收取的医疗费用，且有正式票据及相应的费用清单予以佐证，对该医疗费予以确认。 3、关于住院伙食补助费的问题。按照现行的司法实践，林文加的住院伙食补助费为（9+7）天×50元/天=800元。 4、关于营养费的问题。参照医生的建议，根据目前的司法实践，林文加的营养费为43612.26元×10%=4361.23元。 5、关于后续治疗费的问题。经福建寻真司法鉴定所评定，林文加的后续治疗费（取内固定物）评定为10000元，上述费用系后续治疗必然支出的费用，为避免讼累，一并予以解决并无不当，故对该后续治疗费10000元予以确认。 6、关于护理费的问题。因中国平安财产保险股份有限公司厦门分公司对林文加主张的护理费无异议，故对该费用7786.42元予以确认。 7、关于误工费的问题。（1）关于误工期限的问题。2020年8月20日，经福建寻真司法鉴定所评定林文加误工期评定为180天，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第七条第二款“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。”的规定，林文加的误工时间应自2020年2月24日计算至2020年8月19日共计177天。（2）关于误工费标准的问题。林文加庭审中提供的驾驶证、行驶证、道路货物运输从业资格证及漳浦县旧镇镇山兜村民委员会出具的证明可以互相印证林文加自2018年3月起以自己购买的重型厢式货车（即本案肇事车辆）从事货物运输，其生活主要来源为非农收入，故其误工费可按城镇居民标准计算。综上，林文加的误工费为177天×224.15元/天=39674.55元。中国平安财产保险股份有限公司厦门分公司辩解林文加的误工费应按农村标准计算，与事实不符，不予采纳。 8、关于残疾赔偿金（含被扶养人生活费）的问题。2020年8月20日，经福建寻真司法鉴定所评定：林文加外伤后构成十级伤残，如上述理由，其残疾赔偿金应按城镇居民标准计算为45620元/年×20年×10%=91240元，被扶养人生活费为30946元/年×17年×10%+30946元/年×（18-17）年×10%÷4人=53381.85元，合计为91240元+53381.85元=144621.85元。中国平安财产保险股份有限公司厦门分公司辩解林文加的残疾赔偿金应按农村标准计算及主张被扶养人生活费没有依据，与事实不符，不予采纳。 9、关于精神损害抚慰金的问题。考虑林文加的伤残等级及伤情，酌定为5000元。 10、关于交通费的问题。考虑林文加的住院治疗天数及家庭住址距离等因素，酌定为500元。 本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，交通管理部门根据双方的过错行为作出道路交通事故认定书，认定林文加负本事故全部责任，周堂光无责任是正确的，且各方当事人均无异议，本院予以采信，并作为定案的依据。各方当事人应按其在事故中的过错承担相应的民事赔偿责任。林文加驾驶的自己所有的闽Ｅ6××××号重型厢式货车以漳浦县信达汽车运输有限公司名义向中国平安财产保险股份有限公司厦门分公司投保了限额为300000元的车上人员责任险（司机）含不计免赔，周堂光驾驶的肇事车辆粤ＧＲ××××号重型半挂牵引车以遂溪县晨然物流有限公司的名义向中国平安财产保险股份有限公司中山中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险，事故发生均在保险期间内，两保险公司应在保险限额内承担赔偿责任，故林文加请求中国平安财产保险股份有限公司厦门分公司、中国平安财产保险股份有限公司中山中心支公司承担赔偿责任，于法有据，予以支持。漳浦县信达汽车运输有限公司、遂溪县晨然物流有限公司均只是本案肇事车辆的投保人，对本案事故的发生不具有过错，故林文加请求漳浦县信达汽车运输有限公司、遂溪县晨然物流有限公司承担赔偿责任，于法无据，不予支持。中国平安财产保险股份有限公司厦门分公司对于林文加具体的赔偿项目和赔偿标准的辩解意见，本院已在双方争议部分作出说明，不再重复。根据本案事实和相关规定标准计算，林文加因本交通事故所造成的合理损失为：医疗费43612.26元，住院伙食补助费（9＋7）天×50元／天＝800元，营养费43612.26元×10%＝4361.23元，后续治疗费10000元，护理费7786.42元，误工费177天×224.15元／天＝39674.55元，残疾赔偿金（含被扶养人生活费）45620元／年×20年×10%＋30946元／年×17年×10%＋30946元／年×（18-17）年×10%÷4人＝144621.85元，精神损害抚慰金5000元，交通费500元，合计256356.31元。 综上所述，林文加上述损失，应由中国平安财产保险股份有限公司中山中心支公司在交强险无责任赔偿限额12100元内先行赔偿12000元（已履行完毕）；剩余损失256356.31元-12000元=244356.31元应由中国平安财产保险股份有限公司厦门分公司予以赔偿。漳浦县信达汽车运输有限公司、遂溪县晨然物流有限公司、中国平安财产保险股份有限公司中山中心支公司经本院传票传唤后，无正当理由拒不到庭参加诉讼，依法可以缺席判决。 依照《中华人民共和国民法典》第五百零九条第一款，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下： 一、中国平安财产保险股份有限公司厦门分公司应于本判决生效之日起十日内赔偿林文加因本案交通事故致其受伤造成的损失合计244356.31元。 二、驳回林文加其他的诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费5222元，减半收取2611元,由林文加负担，应于本判决生效之日起七日内向本院缴纳。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省漳州市中级人民法院。 审判员  黄学军 二〇二一年一月二十五日 书记员  洪秋丽