河南省周口市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）豫16民终760号上诉人(原审被告)：中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司，住所地：周口市中州路**。负责人：姚勇，该公司总经理。委托诉讼代理人：杨玉洁，河南团结律师事务所律师。被上诉人(原审原告)：李军丽，女，1973年6月13日出生，汉族，住周口市淮阳区。委托诉讼代理人：冯永军，男，1967年7月13日出生，住郑州市。系李军丽姨父。被上诉人(原审被告)：闫涵，男，1996年7月5日出生，汉族，住周口市淮阳区。委托诉讼代理人：崔永辉，河南良承律师事务所律师。委托诉讼代理人：张佳萱，河南良承律师事务所律师。上诉人中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司（以下简称人民财保周口公司）因与被上诉人李军丽、闫涵机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省周口市淮阳区人民法院（2020）豫1603民初3840号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年1月21日立案后，依法组成合议庭，对本案进行了调查审理。上诉人人民财保周口公司委托诉讼代理人杨玉洁，被上诉人李军丽及其委托诉讼代理人冯永军，闫涵委托诉讼代理人张佳萱，到庭参加法庭调查。本案现已审理终结。人民财保周口公司上诉请求：1、请求改判一审法院判决,改判上诉人赔偿被上诉人车损14065.16元（不服部分为5650.38元)。2、本案一审、二审费用由被上诉人承担。事实及理由:1、本案被上诉人闫涵酒后驾驶车辆，并且在发生交通事故后逃逸，违反了法律禁止性规定，上诉人在商业险范围内不应承担赔偿责任;2、在一审时,上诉人提供了闫涵本人签字的投保单及中国人民财产保险股份有限公司保险条款，可以证明投保人投保时，上诉人已经履行了提示、解释说明义务。3、一审时，被上诉人闫涵没有出庭质证仅凭代理人口头否认投保单上不是闫涵本人签字,就判决上诉人在商业险范围内承担赔偿责任属于认定事实错误。根据以上事实，被上诉人闫涵酒后驾驶车辆，并且发生交通事故逃逸违反了法律禁止性规定;在投保人投保时,上诉人已对投保人履行了提示、解释说明义务，上诉人在上商业险范围内不应承担赔偿责任。综上，上诉人为了维护自己的合法权益，特提出上诉，望依二审法院依法公正裁判。李军丽辩称，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，上诉人的理由不能成立，请二审法院驳回上诉，维持原判。闫涵辩称，1、对一审判决结果无异议，上诉人所提供的投保单上的签字字体是复制的，并不是被上诉人的原始签字，且被上诉人投保时，上诉人并未向投保人出具保险的具体条款和内容，也未向被上诉人说明免责条款，被上诉人的投保单保险条款属于格式条款，且未对被上诉人进行解释说明，该免责条款不产生效力。2、被上诉人事故发生时并未逃逸，因被上诉人伤情严重，事故发生后被上诉人向事故另一方确认其已经报警的情况下，到医院救治。事故发生时，对方司机存在掉包的嫌疑，被上诉人一审向法院提供了相关的证据，被上诉人不应承担事故责任，应当由对方车辆承担事故责任。李军丽向一审法院起诉请求：1、判令人民财保周口公司、闫涵赔偿李军丽医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、医疗必需品、施救费、交通费、财产保全费、担保费、车辆损失费等共计29103.97元。诉讼过程中，李军丽变更诉讼请求为81000元；2、本案诉讼费由人民财保周口公司、闫涵承担。一审法院认定事实：一、2020年9月10日，闫涵酒后驾驶豫Ｐ×××**号小型轿车由西向东行驶至淮周公路李集路口时，与李军丽驾驶的豫Ｐ×××**号小型普通客车发生碰撞，造成两车受损、李军丽受伤的交通事故。周口市××区公安交通警察大队认定闫涵事后逃逸负事故主要责任、李军丽负事故次要责任。李军丽的受损车辆豫Ｐ×××**号小型普通客车支付施救费600元。二、李军丽于2020年9月10日至2020年10月8日在周口市淮阳区人民医院住院治疗，实际住院13天，支付医疗费13861.97元，遵医嘱外购胸腰椎支具支付3300元。三、闫涵具有C1驾驶资格。豫Ｐ×××**号小型轿车在人民财保周口公司投保有交强险及1000000元的商业三者险且不计免赔，本次事故发生在保险期间。四、2019年度河南省居民服务业和其他服务业在岗职工平均工资为45677元、农林牧渔行业在岗职工平均工资为44314元。一审法院认为，公民的健康权、身体权、财产权依法受法律保护。闫涵与李军丽等人发生交通事故，经周口市××区公安交通警察大队认定闫涵负事故主要责任、李军丽负事故次要责任，各方当事人应依据事故责任划分及法定赔偿项目和标准享有权利和承担义务。李军丽主张的住院伙食补助费和营养费，结合实际住院天数按照每天50元和每天20元的标准计算。李军丽主张的交通费，结合实际住院天数按照每天20元的标准计算。李军丽主张的护理费，结合实际住院天数按照2019年度河南省居民服务业和其他服务业在岗职工平均工资45677元计算。李军丽主张的误工费，结合实际住院天数按照2019年度河南省农林牧渔行业在岗职工平均工资44314元计算。李军丽未提供车辆损失的相关证据，对于李军丽主张的车辆损失本案不予审理，李军丽可另行主张权利。人民财保周口公司未指出李军丽用药中非医保用药的品名和金额，也未提供扣除非医保用药的依据，对其关于扣除非医保用药的辩称意见，一审法院不予采信。综上所述，对李军丽的诉讼请求作出如下评定：1.医疗费17161.97元（含外购器具费3300元）；2.误工费1578.31元（44314元/年÷365天/年×13天）；3.护理费1626.85元（45677元/年÷365天/年×13天）；4.住院伙食补助费650元（50元/天×13天）；5.营养费260元（20元/天×13天）；6.交通费260元；7.施救费600元，以上7项共计22137.13元。由于豫Ｐ×××**号小型轿车在人民财保周口公司投保有交强险及1000000元的商业三者险，李军丽的各项损失应先由人民财保周口公司在交强险医疗费用责任限额内赔偿李军丽医疗费10000元，在交强险死亡伤残责任限额内赔偿李军丽误工费1578.31元、护理费1626.85元、交通费260元，在交强险财产损失责任限额内赔偿李军丽施救费600元。下余损失8071.97元，由人民财保周口公司按照70%的事故责任比例赔偿李军丽5650.38元。因闫涵肇事逃逸，李军丽查封闫涵的车辆并无不妥，由此支付的案件申请费由闫涵承担。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决：一、中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司于判决生效之日起十日内赔偿李军丽各项损失共计19715.54元。自动履行户名：周口市淮阳区人民法院，开户行：中国建设银行淮阳支行，账号：41×××86；二、驳回李军丽的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计912.5元，由李军丽负担766元，闫涵负担146.5元。案件申请费1020元，由闫涵负担。本院二审期间，被上诉人李军丽提交一份车损价格评估报告书，证明交通事故造成车辆损失44593元，要求闫涵和上诉人承担赔偿责任。上诉人进行质证称该证据不属于新证据，一审前已经产生，被上诉人应该承担举证不能的责任。闫涵质证称，该证据不属于新证据，我方不予质证，且被上诉人李军丽在一审期间并未就车损部分提出诉请及举证，不应该超出其诉请进行裁判。二审查明的事实与一审查明的一致。本院认为，本案中，人民财保周口公司提供的保险条款是格式条款，根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》第九条规定“民法典施行前订立的合同，提供格式条款一方未履行提示或者说明义务，涉及格式条款效力认定的，适用民法典第四百九十六条的规定。”《中华人民共和国民法典》第四百九十六条规定“采用格式条款订立合同的，提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务，并采取合理的方式提示对方注意免除或者减轻其责任等与对方有重大利害关系的条款，按照对方的要求，对该条款予以说明。提供格式条款的一方未履行提示或者说明义务，致使对方没有注意或者理解与其有重大利害关系的条款的，对方可以主张该条款不成为合同的内容。”人民财保周口公司提交的投保单未附着免责条款具体内容，也未提交充分的证据证明已向投保人提供免责条款，故一审法院判决人民财保周口公司在商业险范围内承担赔偿责任并无不当。李军丽在二审中称本次交通事故造成车辆损失44593元，要求闫涵和上诉人承担赔偿责任。但李军丽未提出上诉，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十八条规定“第二审人民法院应当对上诉请求的有关事实和适用法律进行审查。”及《最高人民法院关于适用的解释》第三百二十三条规定“第二审人民法院应当围绕当事人的上诉请求进行审理。当事人没有提出请求的,不予审理,但一审判决违反法律禁止性规定,或者损害国家利益、社会公共利益、他人合法权权益的除外。”故对李军丽要求闫涵和人民财保周口公司赔偿车辆损失44593元请求不予审理。综上所述，人民财保周口公司的上诉请求不能成立，应予驳回，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费50元，由中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司负担。本判决为终审判决。审判长 何 山审判员 李俊华审判员 许向朋二〇二一年一月二十七日法官助理党瑞云书记员田威