湖南省桃江县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）湘0922民初36号 原告：钟雪英，女，1967年10月15日出生，汉族，住桃江县。系死者胡宏兵之妻。 原告：胡贞，女，1987年10月1日出生，汉族，住桃江县。系死者胡宏兵之女。 原告：胡雨龙，男，2000年3月18日出生，汉族，住桃江县。系死者胡宏兵之子。 三原告的共同委托诉讼代理人：李易之，湖南义剑律师事务所律师。 被告：中国平安财产保险股份有限公司益阳中心支公司。 住址：益阳市高新区朝阳办事处金山社区朝阳汽车站二期131号。 负责人：陈勇璇，该公司总经理。 委托诉讼代理人：苏雨薇，湖南理定明律师事务所律师。 原告钟雪英、胡贞、胡雨龙与被告中国平安财产保险股份有限公司益阳中心支公司保险合同纠纷一案，本院于2021年1月4日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告胡贞及其委托诉讼代理人李易之，被告中国平安财产保险股份有限公司益阳中心支公司委托诉讼代理人苏雨薇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告钟雪英向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告支付意外身故保险金100000元。2、由被告承担本案诉讼费用。 事实与理由：原告胡贞于2020年2月在被告处投保了“平安合家欢”保险，原告胡贞为投保人和被保险人，连带被保险人包括原告胡贞的配偶以及双方的父母，该保险包含多个险种，其中平安家庭财产保险所附加的意外伤害保险限额为100000元/人，保险期限自2020年2月28日0时至2021年2月27日24时。 2020年10月19日12时许，原告方近亲属胡宏兵在桃江县三堂街镇古镇新城项目工地工作时不慎摔伤，后经桃江县人民医院抢救无效宣告死亡。事后，原告方向被告申请理赔被拒，原告遂依法提起上述诉讼。 被告中国平安财产保险股份有限公司益阳中心支公司辩称：原告方在公司为受害人购买相关保险是实，但本次事故发生在建筑工地外墙搭架时，且受害人的工种系职业分类划分的第5级，故该事故不在保险公司的理赔范围之内，保险公司不应当承担赔偿责任。诉讼费和其他费用不应由保险公司承担。 本院经审理认定如下事实：原告胡贞于2020年2月在被告处投保了“平安合家欢”保险，原告胡贞为投保人和被保险人，该保险主险为房屋主体、房屋装修及室内财产损失责任保险（商品房），附加险包括盗抢损失保险、交通工具意外伤害保险、水暖管爆裂损失保险、连带被保险人（双方父母）意外伤害保险、银行卡盗刷保险、第三者人身伤害保险等多个险种，其中连带被保险人（双方父母）意外伤害保险意外身故和残疾的保险限额为100000元/人，保险期限自2020年2月28日0时起至2021年2月27日24时止，其免赔及责任声明中载明：责任描述：主被保险人和55岁以下连带被保险人意外伤害保险金额为100000元/人，55岁以上连带被保险人意外伤害保险金额为30000元/人。本保险为电子保单。 2020年10月19日12时许，原告胡贞的父亲胡宏兵在桃江县三堂街镇古镇新城项目工地工作时不慎摔伤，后经桃江县人民医院抢救无效宣告死亡。事后，原告方向被告申请理赔被拒，原告遂依法提起上述诉讼。 另查明，胡宏兵，1966年11月10日出生，主要职业是务农，农闲时在建筑工地从事打杂工作，于2020年10月19日去世，享年53岁。 本院认为：依法成立的合同，受法律保护。当事人应当按照约定全面履行自己的义务。当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的，应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。本案争议的焦点是：事故是否属于保险公司的理赔范围，被告保险公司是否应当免责的问题。根据《中华人民共和国民法典》第四百九十六条、第四百九十八条规定：采用格式条款订立合同的，提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务，并采取合理的方式提示对方注意免除或者减轻其责任等与对方有重大利害关系的条款，按照对方的要求，对该条款予以说明。提供格式条款的一方未履行提示或者说明义务，致使对方没有注意或者理解与其有重大利害关系的条款的，对方可以主张该条款不成为合同的内容。对格式条款的理解发生争议的，应当按照通常理解予以解释。对格式条款有两种以上解释的，应当作出不利于提供格式条款一方的解释。 根据现有证据材料显示：本案所涉合同为保险公司提供的格式合同。原、被告签订合同时，双方对连带被保险人胡宏兵的情况是基本了解的，胡宏兵不是长期从事高度危险作业的工作人员，而系农民；被告也没有证据证实，在原告投保时已经对职业分类中的1—4类职业作出详细说明和特别提示，原告也表示对此不知情；被告也无证据证实，原告刻意隐瞒了相关事实，被告也没有对是否拒保的相关职业作出特别提示，并提出胡宏兵的职业不属于投保范围而予以拒保，因而双方正式签订了相应的保险合同。同时，连带被保险人胡宏兵在建筑工地上从事的工作是打杂，工作具有不稳定性，但也不能确定其职业种类为4类以上。被告据此提出该事故不在保险公司的理赔范围之内，保险公司不应当承担赔偿责任不符合客观事实，并据此拒赔证据不足，理由不能成立，本院不予支持。根据《中华人民共和国民法典》第一百一十九条、第四百六十五条、第五百零九条、第五百七十七条、第四百九十六条、第四百九十八条《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 由被告中国平安财产保险股份有限公司益阳中心支公司于判决生效后10日内支付原告因连带被保险人胡宏兵意外身故后的保险金100000元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2300元，减半收取1150元，由被告中国平安财产保险股份有限公司益阳中心支公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省益阳市中级人民法院。 审判员  宋照林 二〇二一年一月二十五日 法官助理范丹 书记员刘亚飞 附法律条文： 《中华人民共和国民法典》 第一百一十九条依法成立的合同，对当事人具有法律约束力。 第四百六十五条依法成立的合同，受法律保护。 依法成立的合同，仅对当事人具有法律约束力，但是法律另有规定的除外。 第五百零九条当事人应当按照约定全面履行自己的义务。 当事人应当遵循诚信原则，根据合同的性质、目的和交易习惯履行通知、协助、保密等义务。 当事人在履行合同过程中，应当避免浪费资源、污染环境和破坏生态。 第五百七十七条当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的，应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。 第四百九十六条格式条款是当事人为了重复使用而预先拟定，并在订立合同时未与对方协商的条款。 采用格式条款订立合同的，提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务，并采取合理的方式提示对方注意免除或者减轻其责任等与对方有重大利害关系的条款，按照对方的要求，对该条款予以说明。提供格式条款的一方未履行提示或者说明义务，致使对方没有注意或者理解与其有重大利害关系的条款的，对方可以主张该条款不成为合同的内容。 第四百九十八条对格式条款的理解发生争议的，应当按照通常理解予以解释。对格式条款有两种以上解释的，应当作出不利于提供格式条款一方的解释。格式条款和非格式条款不一致的，应当采用非格式条款。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序全面地、客观地审查核实证据。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。