江苏省宜兴市人民法院民 事 判 决 书(2020)苏0282民初11566号原告：李乐，女，1989年9月7日生，汉族，住湖北省咸宁市咸安区。委托诉讼代理人：倪宇虹，江苏吕斌律师事务所律师。被告：李中清，男，1997年8月16日生，汉族，住重庆市奉节县。委托诉讼代理人：孙敏，江苏锦洲律师事务所律师。被告：中国人寿财产保险股份有限公司宜兴市支公司，住所地江苏省宜兴市新街街道氿滨南路**和****，统一社会信用代码91320282672005955X。负责人：谢采亚，该公司经理。委托诉讼代理人：杨智慧，该公司员工。被告：中国平安财产保险股份有限公司宜兴中心支公司，住所地江，住所地江苏省宜兴市宜城街道人民南路**义源大厦**信用代码913202827527474659。负责人：张双喜，该公司总经理。委托诉讼代理人：杜一名，该公司员工。委托诉讼代理人：蒋雨晨，该公司员工。原告李乐与被告李中清、中国人寿财产保险股份有限公司宜兴市支公司（以下简称人寿保险）、中国平安财产保险股份有限公司宜兴中心支公司（以下简称平安保险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月28日立案后，依法适用简易程序，于2020年12月30日公开开庭进行了审理。原告李乐及其委托诉讼代理人倪宇虹、被告李中清及其委托诉讼代理人孙敏、被告人寿保险的委托诉讼代理人杨智慧、被告平安保险的委托诉讼代理人杜一名到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李乐向本院提出诉讼请求：1、要求被告赔偿各项费用155261.59元；2、由被告承担诉讼费和鉴定费。事实和理由：2019年3月24日00时45分许，李中清饮酒（事发当天09时09分抽血后送检，血液中乙醇含量为47ｍｇ／100ｍ1）后驾驶苏ＢＣ××**的小型普通客车，沿宜兴市宜城街道东虹路由东往西行驶至东虹加油站路段时，与同向行驶潘秋云驾驶的苏ＢＳ××**的小型轿车发生追尾碰撞，后潘秋云驾驶的苏ＢＳ××**的小型轿车又撞到由南往北横过道路的行人李乐和胡紫文，造成李乐和胡紫文受伤、两车受损的交通事故。事发后李中清驾车逃逸。交警部门认定，李中清负全部责任，潘秋云、李乐、胡紫文无责任。被告人寿保险承保了苏ＢＣ××**车的交强险和限额1000000元的商业三者险（含不计免赔）。被告平安保险承保了苏ＢＳ××**车的交强险。请求支持其诉讼请求。被告李中清辩称：事故经过和责任认定无异议。其在人寿保险投保了交强险和限额1000000元的商业三者险（含不计免陪），保险公司应在交强险内先行赔付。人寿保险需对免责事由尽到明确提示说明义务，否则人寿保险陈述的酒驾、无证商业险拒赔的理由不能成立。事故发生后垫付费用34896.36元（其中住院费用33896.36元、护理费1000元），要求一并处理。对具体赔偿项目和标准的意见为，医疗费认可35033.95元，营养费、住院伙食补助费无异议，护理费认可80元/天*60天，误工费无异议，残疾赔偿金无异议，交通费认可300元，精神损害抚慰金认可5000元。被告人寿保险辩称：事故经过、责任认定及保险情况无异议。其公司在事故期内承保了涉案车辆的交强险和限额1000000元的商业三者险（含不计免赔）。事发时驾驶员驾驶证违法扣分达12分（在扣留状态），且系酒后驾驶、逃逸，故其公司交强险和商业险均不予赔偿。对具体赔偿项目和标准的意见为，医疗费认可35033.95元，且要求扣除15%的非医保用药，营养费、住院伙食补助费无异议，护理费认可80元/天*60天，误工费无异议，对伤残等级不予认可，要求核片并面见伤者，交通费认可300元，精神损害抚慰金不认可。被告平安保险辩称：其公司同意在交强险无责项下承担赔偿责任。本院经审理认定事实如下：一、事故经过、责任认定及保险情况同原告诉讼请求所述，不再赘述。事发时，李中清驾驶证违法记分12分并处于扣留状态。机动车综合商业保险条款第二十四条约定，对驾驶人有下列情形之一者，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：1、事故发生后，在无依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场；2、饮酒、吸食或注射毒品、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品；3、无证驾驶，驾驶证被依法扣留、暂扣、吊销、注销期间……二、事故后，李乐至医院治疗，共计住院30天，产生医疗费35033.95元，其中住院费用33896.36元、门诊费用1137.59元。经鉴定，李乐颅脑损伤后遗右额叶局部软化灶形成伴神经系统症状，评定为十级伤残；另依据法医精神病鉴定意见，其精神残疾程度符合十级伤残的评定条件，李乐定残时31周岁,建议误工180日、护理期60日、营养期60日，此次鉴定产生鉴定费5460元。三、事故后，李中清已支付了李乐34896.36元（住院费用33896.36元、护理费1000元）。四、审理中，胡紫文自愿放弃交强险份额，同意本案中交强险全部支付给李乐。本院认为,公民的生命健康权、财产权受法律保护，李乐因交通事故受到损害，依法有权获得赔偿。醉酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品后驾驶机动车发生交通事故导致第三人人身损害，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予支持。本起事故中，李中清负全部责任、潘秋云、李乐、胡紫文均不负事故责任，且李中清驾驶的车辆在人寿保险投保了交强险和商业三者险，潘秋云驾驶的车辆在平安保险投保了交强险，故李乐在本次事故中的损失，应先由人寿保险、平安保险分别在交强险限额内承担赔偿责任。超出交强险部分，因李中清存在酒后驾车和逃逸情形，违反法律禁止性规定，亦符合保险合同中约定的免赔情形，故超出交强险部分应由李中清自行赔偿。有关本案损失的确定，应按照《中华人民共和国侵权责任法》、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》所规定的赔偿范围、项目和标准予以确定。人寿保险要求扣除15%非医保用药，因未能提供非医保用药清单和替代用药清单，故对该抗辩意见本院不予采信。人寿保险对鉴定机构出具的鉴定意见有异议，因鉴定机构及其相关鉴定人员均具备相应鉴定资质，鉴定程序合法，所作鉴定意见亦有相应依据佐证，人寿保险虽持有异议，但未能提供相反证据否定鉴定意见，故对其抗辩意见本院不予采纳。具体赔偿项目、相应证据、计算方法（标准）与金额（单位：元）等见下表。具体项目原告主张证据、计算方法法院认定医疗费35033.95医疗费票据等35033.95住院伙食补助50元/天×30天营养费30元/天×60天交通费本院酌定护理费60天×100元/天误工费180天×24240元/年残疾赔偿金12590420年×52460元/年×0.12125904精神抚慰金交强险中优先支付原告总损失189157.95188657.95赔偿金额人寿保险交强险:120000元死亡伤残110000医疗费用李中清赔偿原告：（188657.95-120000-12000）×100%-34896.36元（垫付款）21761.59人寿保险赔偿原告：120000120000平安保险交强险:12000死亡伤残医疗费用平安保险赔偿原告12000依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十六条、第二十二条、《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、第二款、第十八条、第二十一条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国民法典＞时间效力的若干规定》第一条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司宜兴市支公司于本判决发生法律效力之日起10日内赔偿原告李乐120000元。二、被告李中清于本判决发生法律效力之日起10日内赔偿李乐21761.59元。三、被告中国平安财产保险股份有限公司宜兴中心支公司本判决发生法律效力之日起10日内赔偿原告李乐12000元。四、驳回原告李乐的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案诉讼费6133元，其中案件受理费减半收取673元，鉴定费5460元。由李乐负担16元，人寿保险负担5728元，平安保险负担389元（李乐同意其预交的诉讼费用中的剩余部分由被告向其直接支付，本院不再退还。该款由被告在本判决生效之日起十日内直接向原告支付）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院。同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。审 判 员 王俐强二〇二一年一月十九日法官助理 马正烨书 记 员 丁雨欣