河南省驻马店市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）豫17民终117号上诉人（一审被告）：中华联合财产保险股份有限公司驻马店中心支公司。住所地：河南省驻马店市驿城区平安街**。主要负责人：邓新民，该公司总经理。委托诉讼代理人：卢家齐，男，1995年8月25日出生，汉族，住河南省上蔡县。系该公司工作人员。被上诉人（一审原告）：王辉，男，1982年2月10日出生，汉族，住河南省汝南县。委托诉讼代理人：张**，河南周晓华律师事务所律师。上诉人中华联合财产保险股份有限公司驻马店中心支公司（以下简称中华联合财险驻马店公司）因与被上诉人王辉财产保险合同纠纷一案，不服河南省驻马店市驿城区人民法院（2020）豫1702民初8024号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年1月4日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人中华联合财险驻马店公司的委托诉讼代理人卢家齐，被上诉人王辉的委托诉讼代理人张**到庭参加诉讼。本案现已审理终结。中华联合财险驻马店公司上诉请求：撤销一审判决，依法改判上诉人不承担赔偿责任；本案一、二审诉讼费用由被上诉人王辉负担。事实和理由：一审法院判决认定事实和适用法律错误。本案中，被上诉人无从业资格证驾驶营运车辆的情况，参照《道路运输从业人员管理规定》第六条第三款之规定：“经营性道路客货运运输驾驶员和道路危险货物运输从业人员必须取得相应的从业资格，方可从事相应的道路运输活动”。因此，《机动车综合商业保险条款》第四十条第六款的免责条款对被上诉人生效，保险公司有权据此在商业险机动车车上人员责任保险的范围内拒赔。综上，请求二审依法支持其上诉主张。王辉辩称，一审法院判决认定事实清楚，适用法律及判决结果正确，程序合法。中华联合财险驻马店公司的上诉请求及理由不能成立，请求二审依法驳回上诉，维持原判。事实与理由：被上诉人具有涉案车辆的驾驶证，驾驶车辆符合法律规定，无从业资格证并不代表其失去了驾驶车辆的资格，也无证据证明驾驶员无从业资格证即显著增加了承保车辆运行的危险程度，上诉人主张无从业资格证在商业险中免赔属于免除保险人依法应当承担的义务，加重投保人、被保险人责任的格式条款，依法应认定为无效。而且，自2017年2月，人力资源社会保障部已将“道路运输服务人员”职业资格类别由“准入类”调整为“水平评价类”，意味着从业资格证并不是驾驶货运车辆的必备条件。王辉向原审法院起诉请求：依法判令中华联合财险驻马店公司赔偿其医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、鉴定费、交通费各项损失共计100000元，并承担本案诉讼费用。一审法院认定事实：2020年5月15日22时30分左右，王辉驾驶豫Ｑ×××**号重型自卸货车，沿确山县任石路由西向东行驶至任店镇郭庄路口路段时，由于驾驶操作不当，致使车辆与道路右侧树木发生碰撞，随后发生侧翻，造成车辆损坏、树木损坏、道路右侧麦田损坏、王辉受伤的道路交通事故发生。经确山县公安局交通警察大队认定，王辉负事故的全部责任。事故发生后，王辉被送至驻马店市第一人民医院进行治疗，住院8天，支出医疗费51608.46元。2020年5月18日，在确山县第一人民医院支出检查费462.88元。另购买医用棉签、酒精支出73.5元，购买人血白蛋白支出800元。后王辉向该院申请委托驻马店蔚康法医临床司法鉴定所对其伤残等级、后续治疗费、护理期、误工期、营养期进行鉴定，2020年9月18日，该鉴定所作出驻蔚康司鉴所[2020]临鉴字第396号鉴定意见书，认定王辉损伤结果不构成伤残；其后期取内固定手术治疗费用评估需8000元；护理时限评定90日；误工损失日评定为180日；营养时限评定为90日。支出鉴定检查费2040元。王辉有驾驶资格，其驾驶的豫Ｑ×××**号重型自卸货车行驶证登记的所有人为驻马店市四海清运服务有限公司。该车在保险公司投保机动车车上人员责任保险（司机），保险金额为100000元且不计免赔，事故发生在保险期内。一审法院认为，豫Ｑ×××**号重型自卸货车的所有人驻马店市四海清运服务有限公司与中华联合财险驻马店公司双方签订的机动车保险合同，合同双方意思表示真实，内容未违反法律强制性规定，应确认为有效合同。本案中，王辉投保了机动车车上人员责任保险（司机），被保险车辆发生事故后，王辉请求中华联合财险驻马店公司按保险合同支付相关费用，符合保险合同的约定，应予支持。王辉请求的医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、鉴定费、交通费符合法律规定，应予支持。王辉各项损失计算如下：医疗费按票据计算为52944.84元，后续治疗费按鉴定结论计算为8000元，住院伙食补助费计算为400元（50元×8天），营养费根据住院天数按20元/天计算为160元（20元×8天），护理费按居民服务业标准计算为11262.82元（45677元/年÷365天×90天），误工费参照交通运输业标准和鉴定结论误工期为180日计算为35207.01元（71392元/年÷365天×180天），鉴定费按票据计算为2040元，交通费按住院天数计算为160元（20元×8天），王辉以上损失共计110174.67元，由中华联合财险驻马店公司在机动车车上人员责任保险（司机）的保险限额内赔偿王辉100000元。综上，由中华联合财险驻马店公司赔偿王辉各项损失共计100000元。至于中华联合财险驻马店公司辩称，驾驶员王辉无从业资格证，驾驶营业性货车，属商业险除外责任，其公司不应承担，本案交通事故驾驶员无相关从业资格证并不代表其失去了驾驶车辆的资格，也无证据证实驾驶员无从业资格证即显著增加了承保车辆运行的危险程度，保险合同格式条款中关于无从业资格证、许可证等证书即可免除保险人在商业三责险中赔偿责任的规定，系免除保险人依法应承担的义务并加重投保人、被保险人责任的免责条款，应认定为无效，故中华联合财险驻马店公司应在保险限额内承担相应的赔偿责任，其辩称理由不予支持。综上，河南省驻马店市驿城区人民法院依据《中华人民共和国保险法》第二十三条之规定，于2020年12月1日作出（2020）豫1702民初8024号民事判决如下：限中华联合财产保险股份有限公司驻马店中心支公司在判决生效后十日内给付王辉赔偿款100000元。如未按本判决指定的期间履行给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2300元，中华联合财产保险股份有限公司驻马店中心支公司负担。本院二审期间，双方当事人均未提交新证据。二审审理查明的事实与一审判决认定事实一致。本院认为，根据当事人的上诉、答辩情况，本案二审争议的焦点问题是：一审法院判决上诉人中华联合财险驻马店公司向被上诉人王辉给付赔偿款10万元是否有事实和法律依据。现对本案争议焦点评判如下：依法成立的合同，对当事人具有法律约束力，双方应依约全面履行各自的义务。本案中，案涉事故车辆在上诉人中华联合财险驻马店公司处投保有机动车车上人员责任保险（司机），事故发生在保险责任期限内。因此，被上诉人王辉请求上诉人在保险责任限额内承担赔偿责任符合法律规定，予以支持。一审法院根据被上诉人提交的保险单、道路交通事故认定书、司法鉴定意见书、机动车驾驶证、行驶证、诊断证明书、住院病历、医疗费票据等相关证据，审理查明事实后，判决上诉人向被上诉人支付赔偿款共计10万元有事实和法律依据，予以支持。中华联合财险驻马店公司上诉称被上诉人系无从业资格证驾驶营运车辆，属于保险合同约定的免赔情形，其依法不应当承担赔偿责任，请求二审法院依法改判。对此上诉主张，上诉人在一、二审中未能提供证据证明将该责任免除条款送达给被上诉人，且已尽到了提示或者明确说明义务，故该条款不产生法律效力。综上所述，中华联合财产保险股份有限公司驻马店中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，予以维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2300元，由上诉人中华联合财产保险股份有限公司驻马店中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  王东风审判员  于俊义审判员  丁耀东二〇二一年一月十四日书记员  魏 冉