河北省保定市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2021）冀06民终213号 上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司阜平支公司，住所地阜平县桥东街瑞景花园2号楼8号商铺。 负责人：李龙，该公司经理。 委托诉讼代理人：王海洋，河北金房律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：马玉芹，女，1955年1月22日出生，汉族，住上海市闵行区。 委托诉讼代理人：李丹，河北平恒律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：郑彬，男，1990年8月26日出生，汉族，住定州市。 上诉人中国平安财产保险股份有限公司阜平支公司（以下简称保险公司）因与被上诉人马玉芹、郑彬机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省定州市人民法院（2020）冀0682民初2015号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年1月8日立案后，依法组成合议庭对本案进行了审理。本案现已审理终结。 中国平安财产保险股份有限公司阜平支公司上诉请求：1、撤销河北省定州市人民法院作出的（2020）冀0682民初2015号民事判决，并依法改判。2、一、二审诉讼费由被上诉人负担。事实和理由：1、关于医疗费，因伤者年龄较大，自身疾病较多，医疗费应扣除治疗伤者自身疾病的费用。2、关于误工费依法不应予以支持。被上诉人事发时已年满64周岁，签订劳动合同不符合法律规定，且未提供相应银行流水证实其真实收入及因交通事故造成收入减少的事实，误工费依法不应支持。3、残疾赔偿金应按河北省农村居民收入标准计算，其提供证据不能证实其长期在上海居住的事实。相反，本次事故发生在2019年7月1日，事发时并非节假日，按照其提供的证据应是上班时间，而其却在其户籍地发生交通事故，进而证明并非长期居住在城镇，一审法院判决残疾赔偿金按照上海城镇居民收入标准计算依据不足。4、营养费，一审法院认定每天40元金额过高，应按照每天20元判决。5、评定费不应由上诉人承担，评定费属于间接损失，不属于承保范围，应由本次事故侵权人承担。6、二次手术费金额过高，应在实际发生后再行主张。 马玉芹答辩称，关于医疗费，马玉芹发生交通事故后，在定州市人民医院抢救治疗，医疗机构和主治医师根据治疗方案出具用药清单，治疗过程马玉芹均属被动接受，且治疗费均已实际全额支付，再者如果仅头痛医头脚痛医脚也不符合医治原则；关于误工费，马玉芹在原审中提交了劳动合同、工资流水及扣发证明、个税纳税记录等证据材料，证实了事故发生前的实际收入及事发后收入减少的事实，上述证据应作为定案的依据。任何一部法律也没有规定超过60岁的公民就丧失劳动的权利，原审法院认定误工费合理合法；关于营养费，根据马玉芹伤情鉴定结论十级伤残，营养期90天，原审法院认定40元/天的营养费合理合法，且本案事故发生在2019年7月，在2020年1月1日之前，不适用（2020）冀高法31号文关于营养费按照20元/日的标准计算的规定；关于伤残赔偿金，马玉芹提交了工作收入及居住地等相关证据材料，证实其在上海工作即居住的事实。马玉芹虽系农村户口，其经常居住地及主要收入来源的均为城市，因此其伤残赔偿金应当根据其居住地的城镇居民标准计算即上海市城镇居民纯收入69442元计算，原审判决并无不当；关于评定费，根据《保险法》第64、66条相关规定，为查明案件事实所产生的客观的必要的合理的费用应由上诉人承担；关于二次手术费，二次手术费是确定必然要发生的费用，依法可以在本次诉讼中一并主张，上诉人仅凭主管臆断，金额过高就拒不赔付，没有事实和法律依据；上诉人应承担诉讼费用，根据《保险法》第64、66条及《诉讼费交纳办法》第二条规定，上诉人应当承担相关的诉讼费用，即使合同条款约定不承担上述费用，因上述费用的负担属于法定赔偿责任，通过合同免责，应属无效，而且诉讼是要产生费用的，当然要上诉人保险公司承担。原审判决合理合法，请求驳回上诉、维持原判。 郑彬答辩称，上诉费不应由郑彬承担。 马玉芹向一审法院起诉请求：1、请求法院依法判决被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、伤残赔偿金、被抚养人生活费、精神损害赔偿、鉴定费、交通费等共计241000元，2020年6月15日，原告将此项诉讼请求变更为249000元；2、本案诉讼费用由被告承担。 一审法院认定事实：2019年7月1日，被告郑彬驾驶冀Ｆ×××××小型轿车沿安承路由西向东行驶至定州市东张谦村口处时，与左侧同向原告驾驶的电动三轮车碰撞，致两车受损。原告受伤并住院治疗。定州市公安交警大队出具第130682420190001633号道路交通事故认定书，认定被告郑彬负事故的全部责任，原告无事故责任。被告郑彬驾驶的冀Ｆ×××××小型轿车在被告中国平安财产保险股份有限公司阜平支公司处投有交强险和商业三者险50万元，不计免赔，事故发生在保险期间内。原告马玉芹于事故发生后被送往定州市人民医院住院治疗，住院17天，花去住院治疗费82775.99元。原告住院期间，中国平安财产保险股份有限公司阜平支公司垫付医药费10000元，被告郑彬垫付住院医疗费用20000元。急诊费用1000元，原告所诉金额中不包括此款。原告马玉芹于2019年11月27日经定州市司法医学鉴定中心评定为十级伤残，评定误工期为180日、护理期为60日、营养期为90日，二次手术费13500元。检查及评定费用2200元。原告向本院提交其它证据有：1、上海隽澄实业有限公司出具的与原告签订的劳动合同书一份、工资单一份、个人所得税记录一份、工资停发证明一份，以证明原告工资为每月8000元；2、定州市叮咛店镇东张谦村村民委员会出具的证明一份，证明原告与郑立红、郑立娟为母女关系；3、上海市闵行区莘庄镇沁春园第三居民委员会及定州市叮咛店镇东张谦村村民委员会出具的证明，以证明原告于2017年12月份开始居住于沁春路××楼××室至今；4、上海圆外物业管理有限公司出具的沁春路1366弄沁春园三期93号楼1502室缴纳物业费、电费、水费证明；5、郑立娟与王志中的结婚证、王志中的房地产权证；6、郑立红、郑立娟的身份信息。2019年度，上海市城镇居民人均年可支配收入为69442元；河北省居民服务、修理和其它服务业平均工资为42115元，我省一般国家工作人员出差伙食补助费补助标准为每人每天100元。以上事实有定州市公安交警大队出具的第130682420190001633号道路交通事故认定书；定州市人民医院诊断证明、病历、住院收费收据、用药清单，出院证；冀Ｆ×××××小型轿车行驶证、郑彬的驾驶证；定州市司法医学鉴定中心定州司鉴［2019］临鉴字第0865号司法鉴定意见书一份；原告及其女儿的身份信息；保险单；鉴定费票据；交通费票据；其它证明及各方当事人的当庭陈述为证。 一审法院认为，郑彬驾驶机动车辆与马玉芹发生交通事故，致使马玉芹受伤，郑彬应负赔偿责任。因冀Ｆ×××××号小型轿车投保了机动车辆交通事故责任强制保险和商业三者险，故中国平安财产保险股份有限公司阜平支公司应依法在交强险及商业三者险保险单约定的责任限额内对马玉芹遭受的人身损害予以赔偿。原告马玉芹被鉴定为十级伤残，在得到物质赔偿的同时，可依法获得相应的精神损害抚慰金。原告马玉芹要求被告赔偿精神损害抚慰金5000元，本院认为稍高，以4000元为宜。鉴定费属于被保险人为确定保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，依法应由保险公司承担。快递费不属于保险赔偿范围，不予支持。原告马玉芹合理与合法的损失项目为：1、住院费用，共计82775.99元；2、伤残赔偿金，69442×10%×16年＝111107元；3、精神损害抚慰金，4000元；4、误工费，8000×6个月＝48000元；5、伙食补助费，17天×100＝1700元；6、护理费，住院期间为二人护理，护理费为：（42115元÷365天）×17天×2人＝3923元，出院后为一人护理，护理费为（42115元÷365天）×43天＝4961元，以上共计8884元；7、评定费用，2200元；8、营养费，40元×90天＝3600元；9、二次手术费，13500元；10、交通费，酌情认定为400元。以上费用合计276166.99元。因被告郑彬负此次事故的全部责任，因此中国平安财产保险股份有限公司阜平支公司在交强险及商业三者险范围内赔付原告马玉芹医疗费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、误工费、护理费、交通费、营养费、伙食补助费、鉴定费、二次手术费共计276166.99元。保险公司垫付款10000元，郑彬垫付款20000元，应予以扣除。被告郑彬垫付款21000元系保险公司理应赔偿的款项，郑彬可向保险公司要求给付。为维护道路交通事故损害赔偿纠纷案各方的合法权益，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第二十二条、第四十八条；《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条；《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款；《最高人民法院》第十七条至第二十五条；《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决：一、中国平安财产保险股份有限公司阜平支公司于本判决生效后五日内赔付原告各项损失共计246166.99元；二、驳回原告的其它诉讼请求。 案件受理费5035元，由中国平安财产保险股份有限公司阜平支公司负担。 本院二审期间，经查，上诉人保险公司负责人变更为李龙。当事人没有提交新证据，二审查明事实与一审查阿明事实一致。 本院认为，被上诉人马玉芹因交通事故受伤住院，医院按照治疗流程对其进行医治，医疗费用实际发生并有医疗费发票予以佐证，且没有证据证实医疗费中含有专项治疗其自身疾病的费用，上诉人关于医疗费应扣除治疗伤者自身疾病的费用，缺乏证据证实，没有事实和法律依据，不予支持；关于被上诉人马玉芹误工费问题，任何公民都有从事劳动并依法获取劳动报酬的合法权利。案涉交通事故发生在2019年7月份，根据被上诉人马玉芹提供的上海隽澄实业有限公司出具的与马玉芹签订的劳动合同书、工资单、个人所得税记录、工资停发证明等证据，证明马玉芹有固定收入即每月8000元工资且已停发，根据定州市司法医学鉴定中心关于马玉芹的司法鉴定意见，马玉芹的误工期为180天，故一审法院认定其误工费48000元（8000×6个月），并无不当,上诉人关于被上诉人事发时已年满64周岁，签订劳动合同不符合法律规定，且未提供相应银行流水证实其真实收入及因交通事故造成收入减少的事实，误工费依法不应支持的主张，不予支持；关于被上诉人马玉芹的残疾赔偿金问题，马玉芹户籍地虽为河北省定州市，但其提交的上海市闵行区莘江镇沁春园第三居民委员会出具的《情况说明》、定州市叮咛店镇东张谦村民委员会出具的《证明》及《物业费缴费证明》等证据，证实马玉芹于2017年12月份开始在上海市沁春路1366弄93号楼1502室居住，故一审法院根据马玉芹十级伤残的鉴定意见，按照2019年度上海市城镇居民人均年可支配收入为69442元（69442×10%×16年＝111107）计算残疾赔偿金，证据充分，并无不当,上诉人主张案涉交通事故发生在马玉芹户籍地，证明其并非长期居住在城镇，应按河北省农村居民收入标准计算马玉芹残疾赔偿金的主张，未提供证据予以证实，不予支持；关于被上诉人马玉芹的营养费问题，案涉交通事故发生在2019年7月份，根据马玉芹因事故多段骨折并行内固定术的伤情、十级伤残和住院治疗费数额82775.99元，一审法院酌情认定每天40元营养费，符合客观实际，上诉人关于营养费每天40元金额过高，应按照每天20元判决的主张，不予支持；鉴定费属于被保险人为确定保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，依法应由保险公司承担，上诉人关于评定费属于间接损失，不属于承保范围，评定费不应由上诉人承担的主张，不予支持；关于马玉芹二次手术费金额问题，定州市司法医学鉴定中心的司法鉴定意见中确定马玉芹骨折内固定物取出术约需人民币13500元，应属必然发生的费用，一审法院据此予以认定且一并处理，符合司法实践，上诉人关于二次手术费金额过高，应在实际发生后再行主张的观点，不予支持。 综上所述，中国平安财产保险股份有限公司阜平支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费4992.5元，由中国平安财产保险股份有限公司阜平支公司负担。 本判决为终审判决。 审 判 长 戎瑞良 审 判 员 赵孟臣 审 判 员 王志强 二〇二一年一月二十六日 法官助理 姜 赛 书 记 员 庄海娜