湖南省岳阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）湘06民终4074号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司岳阳中心支公司，住所地湖南省岳阳市岳阳楼区琵琶王路与青年路交汇处缤纷年华商住楼一、三楼，统一社会信用代码91430600886106508D。负责人：何朝晖，总经理。委托诉讼代理人：刘启，该公司员工。委托诉讼代理人：邓颖，该公司员工。被上诉人（原审原告）：白力祥，男，1964年2月28日出生，汉族，住湖南省华容县。委托诉讼代理人：李建华，华容县华民法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：杜婷婷，女，1984年1月7日出生，汉族，住湖南省华容县。上诉人中国平安财产保险股份有限公司岳阳中心支公司（以下简称平安财险岳阳中心支公司）因与被上诉人白力祥、杜婷婷机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖南省华容县人民法院（2020）湘0623民初463号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年11月16日立案后，依法组成合议庭，审理了本案。本案现已审理终结。平安财险岳阳中心支公司上诉请求：1、撤销一审判决，依法改判，争议金额4000元；2、由被上诉人承担本案诉讼费。事实与理由：一、一审判决支持白力祥后期康复费2000元，不合理。1、白力祥于2019年9月29日发生交通事故，距离开庭已经时隔近一年，如产生后期康复费用，应该提供相关医疗发票，白力祥并未提供相应票据，平安财险岳阳中心支公司在一审庭审时已经提出异议，但一审法院支持了白力祥的后期康复费2000元。2、一审法院认定白力祥交通费2000元，司法解释中明确交通费为因事故产生的转院或者抢救产生的交通费用，凭交通费票据予以认定，但是本案中伤者并未发生转院或者抢救情况，一审判决认定交通费2000元不当。白力祥辩称,一审判决支持白力祥康复费2000元合理合法，有鉴定结论为依据，平安财险岳阳中心支公司在一审中也未提出异议。交通费是实际发生的，根据现在的实际情况，很多时候坐车并没有车票。综上，平安财险岳阳中心支公司的上诉请求不能成立，请求二审驳回其上诉请求。杜婷婷未作答辩。白力祥向一审法院提出诉讼请求：1.请求判令杜婷婷、平安财险岳阳中心支公司赔偿白力祥损失140695元；2.判令平安财险岳阳中心支公司在保险范围内承担赔偿责任；3.本案诉讼费由杜婷婷、平安财险岳阳中心支公司承担。一审法院认定事实，2019年9月29日9时30分许，杜婷婷驾驶湘ＦＡ××××号小车自东往西行驶至华容县××花园门口路段时，撞到推着自行车的行人白力祥，造成白力祥受伤的道路交通事故。白力祥伤后被送往华容县人民医院住院31天。住院期间，由其妻子闵容护理，共计花费医疗费14726.96元，杜婷婷垫付4135.96元，平安财险岳阳中心支公司垫付10000元。华容县公安局交通警察大队通过对现场的勘查、调查，就本次交通事故作出《道路交通事故认定书》，认定杜婷婷负事故全部责任，白力祥不负事故责任。杜婷婷驾驶的湘ＦＡ××××号小车在平安财险岳阳中心支公司购买了交强险及第三者责任险（保额100万元，不计免赔），本案交通事故发生在保险期间。2020年1月18日，岳阳市百信司法鉴定所对白力祥的伤情作出了司法鉴定意见书，鉴定意见：1.白力祥本次外伤属轻伤一级，构成伤残十级。2.白力祥本次外伤后伤休至鉴定前一日止。护理31天，营养31天。3.白力祥本次外伤后后续康复费2000元。白力祥支付鉴定费1500元。本案在审理过程中，平安财险岳阳中心支公司申请对白力祥的伤残等级进行重新鉴定，一审法院委托双方选择的湖南省人民医院司法鉴定中心就委托事项进行了鉴定。湖南省人民医院司法鉴定中心于2020年7月16日作出湖省人医司鉴中心［2020］临鉴字第661号司法鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人白力祥交通事故致左胫骨上端粉碎性骨折及左膝外侧副韧带损伤，遗留左膝关节功能障碍，评定为人体损伤十级伤残。本案在审理过程中，平安财险岳阳中心支公司要求对白力祥的医疗费进行非医保审核，杜婷婷自愿承担医药费除交强险10000元外的部分按比例核减的金额620元。另查明，白力祥于1964年2月28日出生，定残时年满55周岁，其父亲白清芝出生于1936年10月8日，母亲危全秀出生于1938年3月10日，均超过80周岁，两人育有四名子女。白力祥与妻子闵容于2000年1月3日登记结婚，自2005年7月17日起与妻子闵容共同在华容县章华镇城乡路经营理发服务从而获取一定的收入作为其家庭生活的来源。一审法院认为，本案系机动车与行人之间发生交通事故造成人身伤害而形成的机动车交通事故责任纠纷，本案争议的焦点在以下两个方面：一、白力祥的经济损失应如何计算。岳阳市百信司法鉴定所是具有人体损伤程度鉴定资质的机构，该鉴定机构对白力祥在本次交通事故中的伤休时间、护理时间及营养时间的鉴定意见，对白力祥本次外伤后后续康复费的金额，当事人未提出异议，故予以确认。白力祥伤休时间计算至鉴定前一日为111天（2019年9月29日起至2020年1月17日）。平安财险岳阳中心支公司申请对白力祥的伤残等级进行重新鉴定，经双方选定的湖南省人民医院司法鉴定中心重新鉴定，白力祥构成十级伤残。对该鉴定意见，予以确认。参照《湖南省道路交通事故人身损害赔偿标准2019－2020年度》赔偿标准，结合湖南省相关的统计公报公布的统计数据及白力祥的请求，计算白力祥的经济损失为：住院医药费14726.96元；后段康复费2000元；残疾赔偿金计算为79684元（39842元／年×20年×10%）；误工费按照湖南省居民服务、修理和其他服务业标准计算为20319元（66816元／年÷365天／年×111天）；护理费按照湖南省居民服务业标准计算为5674.55元（66816元／年÷365天×31天）；营养费930元（30元／天×31天）；住院生活补助费1860元（60元／天×31天）；白力祥的父母均年满80周岁，被扶养人生活费计算为6731元（26924元／年×5年×10%÷4人×2人）；白力祥主张住院期间及保险公司申请重新鉴定时往返长沙的交通费共计2000元，住院期间交通费系白力祥确需支出费用，且白力祥提供了往返长沙的交通费票据，依法予以认可；鉴定费1500元系白力祥的实际支出费用，应当列入赔偿范围；精神损害抚慰金酌定5000元。综上，白力祥的经济损失合计为140426元。二、本案民事责任如何承担。本次交通事故经华容县公安局交通警察大队认定为：杜婷婷负事故全部责任，白力祥不负事故责任。该认定结论客观、公正，双方当事人无异议，故予以采信。杜婷婷驾驶的湘ＦＡ××××号小车在平安财险岳阳中心支公司投保了交强险及第三者责任险（保额100万元，不计免赔），本案事故发生在保险期内。根据法律规定，白力祥的经济损失，由平安财险岳阳中心支公司依法先在交强险限额内对其直接予以赔偿，超出交强险赔偿的部分，由平安财险岳阳中心支公司在第三者责任险限额范围内予以赔偿。超过保险公司在交强险及第三者责任险赔偿限额的部分，由杜婷婷赔偿。白力祥的经济损失140426元中，平安财险岳阳中心支公司应当在交强险限额内赔偿120000元（其中死亡伤残费限额110000元内，赔偿110000元；医药费限额10000元内，赔偿10000元）。超出交强险赔偿限额的部分20426元，由杜婷婷赔偿。由杜婷婷赔偿的20426元，除杜婷婷自愿承担非医保审核金额的620元外，剩余19806元，由平安财险岳阳中心支公司在第三者责任险1000000元限额内赔偿给白力祥。综上，平安财险岳阳中心支公司在交强险及第三者责任险限额内赔偿白力祥139806元，扣减已垫付的10000元，平安财险岳阳中心支公司还应赔偿白力祥损失129806元。杜婷婷已经垫付的医药费4135.96元，扣减非医保审核金额620元之后，由白力祥在收到保险公司理赔款后返还杜婷婷3516元。综上，对白力祥的诉讼请求，予以部分支持。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第六项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条之规定，判决：一、平安财险岳阳中心支公司于判决生效后十日内赔偿白力祥经济损失129806元；二、白力祥在收到平安财险岳阳中心支公司的赔偿款后三日内返还杜婷婷垫付的赔偿款3516元；三、驳回白力祥的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费3114元减半收取1557元，由杜婷婷承担。本案二审期间，当事人未提供新的证据。对一审法院查明的事实，本院予以确认。本院认为，本案二审争议焦点为：1、一审判决认定白力祥的后期康复费是否正确；2、一审认定白力祥的交通费是否恰当。关于焦点1，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款的规定“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”本案中，岳阳市百信司法鉴定所就白力祥的伤情作出了《司法鉴定意见书》，鉴定意见明确被鉴定人白力祥本次外伤后后续康复费2000元。该鉴定意见系有资质的鉴定机构与鉴定人员依法作出，且白力祥的后期医药费系鉴定结论所确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿，一审法院依据该鉴定意见确定白力祥的后期康复费并无不当。关于焦点2，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条之规定“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭，有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”白力祥提交了其住院治疗期间及平安财险岳阳中心支公司申请重新鉴定时往返长沙的交通费票据，证明其确实发生交通费，结合白力祥住院治疗情况，一审法院酌情认定其交通费用2000元并无不当。平安财险岳阳中心支公司上诉称一审判决认定白力祥交通费不合理的上诉理由不充分，本院不予采纳。综上所述，平安财险岳阳中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，处理恰当，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费50元，由中国平安财产保险股份有限公司岳阳中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  闾开海审判员  李明霞审判员  肖芝乐二〇二〇年十二月三十日书记员  刘 千