浙江省嘉兴市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）浙04民终3240号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司杭州市西湖支公司。营业场所：浙江省杭州市西湖区保俶路121号。统一社会信用代码：91330100843085583Y。负责人：吴震宇，总经理。委托诉讼代理人：徐曾倩，浙江智仁律师事务所律师。委托诉讼代理人：吴波，浙江智仁律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：褚拗宝，女，1945年12月2日出生，汉族，住浙江省海宁市。委托诉讼代理人：颜佳宁，浙江紫薇律师事务所律师。原审被告：齐皓圆，女，1994年3月26日出生，汉族，住浙江省杭州市西湖区。上诉中国人民财产保险股份有限公司杭州市西湖支公司（以下简称人保西湖公司）因与被上诉人褚拗宝、原审被告齐皓圆机动车交通事故责任纠纷一案，不服浙江省海宁市人民法院（2020）浙0481民初2201号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年12月2日立案后，依法组成合议庭进行审理。本案现已审理终结。人保西湖公司上诉请求：1.撤销原判，依法改判人保西湖公司不承担无关医疗费16826.22元；2.二审上诉费用由褚拗宝承担。事实与理由：根据鉴定意见2019年7月4日医疗费发票无对应材料，鉴定机构无法审核与案件的关联性,对应的医疗费150元属于无关医疗费;门诊余费5081.27元与事故外伤有同等作，因此无关费用是2540.64元;2019年6月17日－2019年6月28日住院费用28271.16元，其自身静脉血栓与事故外伤同等作用，无关费用为14135.58元。褚拗宝辩称，一审提交的医药费全部都是合理费用，但鉴于鉴定机构作出的鉴定意见，服从一审法院作出的判决。对于上诉人提出的上诉请求我们不予认可。褚拗宝向一审法院起诉请求：判令人保西湖公司、齐皓圆赔偿损失61691.13元，其中由人保西湖公司在机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）限额内赔偿，交强险赔偿后的不足部分由人保西湖公司在机动车第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）中承担赔偿责任。一审法院认定事实：2019年5月23日9时30分许，齐皓圆驾驶浙Ａ9××**号小型轿车沿Ｇ525国道非机动车道由西往东行驶至Ｇ525国道海宁市长安镇打铁桥东侧地方超车过程中，与沿Ｇ525国道非机动车道由西往东行驶的褚拗宝驾驶的电动自行车发生碰撞，造成两车不同程度损坏，褚拗宝受伤的道路交通事故。经海宁市公安局交通警察大队认定，齐皓圆负本起事故的全部责任，褚拗宝无责任。事故发生后褚拗宝在海宁市中心医院住院及门诊治疗，住院共计32天，花去医疗费计46091.13元（以褚拗宝主张为准）。审理过程中，应人保西湖公司申请，法院依法委托浙江迪安司法鉴定中心对褚拗宝医疗费的合理性进行鉴定。鉴定意见为：门诊费用中：1.2019.5.23门诊费用合理外；2.2019年7月4日医疗收费票据（0062879134）无对应材料，无法审核；3.余费用主要是针对下肢深静脉形成的相关检查及对症治疗，与本次外伤存有因果关系，外伤为同等作用。住院费用中：2019.5.23-2019.6.12住院期间医疗费主要是针对本次交通事故所致外伤的对症治疗，医疗费合理；2019.6.17-2019.6.28住院期间医疗费主要是针对左下肢深静脉血栓的对症治疗，与本次外伤存有因果关系，外伤为同等作用。鉴定费700元，已由人保西湖公司预付。另查，浙Ａ9××**号小型轿车在人保西湖公司处投保了交强险和责任限额为1000000元的商业三者险含不计免赔，事故发生在保险期内。齐皓圆已垫付褚拗宝医疗费6687元。一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护。褚拗宝因本起交通事故造成的各项损失，相关赔偿义务人应依法作合理的赔偿。就本起事故的责任划分，海宁市公安局交通警察大队对本起交通事故的责任认定并无不当，法院予以确认。褚拗宝主张的各项费用，就医疗费，人保西湖公司认为应根据鉴定结论扣除相应医疗费，法院认为，褚拗宝作为交通事故的受害人不存在过错，其个人体质状况对损害后果的发生具有一定的影响，但不属于可以减轻侵权人责任的法定情形，人保西湖公司关于褚拗宝所支付医疗费中含不合理医疗费用应予扣除的抗辩缺乏依据，不予采纳；褚拗宝主张医疗费金额46091.13元，予以确认，人保西湖公司提出按15%比例扣除非医保费用的意见，未提交证据证明，法院不予采信。就住院伙食补助费，褚拗宝的主张在合理范围，予以支持。就营养费，人保西湖公司认可30天，法院酌情按照30元/天的标准以该天数进行计算。就护理费，褚拗宝未提交相应依据，人保西湖公司认可60天，法院参照上一年度浙江省私营单位就业人员年平均工资56383元折合为154元/天的标准以该天数进行计算。就交通费，褚拗宝未提交证据，鉴于其就医必然支出交通费用，参照褚拗宝就医的次数、地点等，其主张300元在合理范围，予以支持。参照上一年度浙江省交通事故损害赔偿标准，结合褚拗宝的诉讼请求，本起事故造成褚拗宝的各项财产性损失确定为：医疗费46091.13元、住院伙食补助费480元（15元/天×32天）、营养费900元（30元/天×30天）、护理费9240元（154元/天×60天）、交通费300元，合计57011.13元。本起交通事故属机动车与非机动车之间的事故，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，首先应由肇事方车辆的交强险保险公司在责任限额范围内承担交强险部分的赔偿义务。就褚拗宝的上述损失，本案归于医疗费项下的赔偿费用为47471.13元（医疗费46091.13元、住院伙食补助费480元、营养费900元），已超出交强险责任限额；归于死亡伤残项下的赔偿费用为9540元（护理费9240元、交通费300元），未超出交强险责任限额，故人保西湖公司合计应在交强险限额内赔偿褚拗宝损失19540元。就交强险范围外的损失37471.13元，依据事故双方的责任大小和驾车方式，应由浙Ａ9××**号小型轿车一方承担全部赔偿责任，因浙Ａ9××**号小型轿车在人保西湖公司处投保了责任限额为1000000元的商业三者险含不计免赔，故应由人保西湖公司在商业三者险范围内承担赔偿责任。齐皓圆已于庭前垫付褚拗宝6687元，故扣除该金额后人保西湖公司合计应在交强险和商业三者险范围内赔偿褚拗宝损失50324.13元。齐皓圆的垫付款，由其与人保西湖公司另行结算。综上，褚拗宝的诉讼请求，合理部分法院予以支持，其余不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决：一、人保西湖公司于判决生效之日起十日内在交强险和商业三者险范围内赔偿褚拗宝交通事故损失50324.13元；二、驳回褚拗宝的其余诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费508元，减半收取计254元，由褚拗宝负担47元，由齐皓圆负担207元。鉴定费700元，由人保西湖公司负担。二审中，各方当事人均未提交新证据。本院经审理认定的事实与一审法院认定的事实一致。本案的争议焦点为原审判赔的数额是否正确。本院认为，虽司法鉴定认为，2019年7月4日产生的医疗费无对应材料，鉴定机构无法审核与案件的关联性，但根据褚拗宝在本次交通事故发生后持续性的诊疗记录，且该笔费用为门诊挂号费，对该笔医疗费，本院予以确认。另，人保西湖公司以损伤参与度为由扣减其他医疗费，褚拗宝个人体质状况对损害后果的发生会产生一定的影响，但该情形不属于侵权责任法上受害人的过错，不能构成赔偿义务人减轻赔偿责任的理由，故一审法院判令赔偿义务人对受害人所遭受的损害承担赔偿责任并无不当。综上，人保西湖公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费400元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司杭州市西湖支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  徐 瑾审 判 员  杨 剑审 判 员  刘 坤二〇二一年一月二十七日法官助理  陈小妍书 记 员  黄晓琴书 记 员  郑伟健7-