安徽省定远县人民法院 民 事 判 决 书 (2020)皖1125民初6887号 原告：张明菊，女，1949年6月19日出生，汉族，住安徽省定远县。 委托诉讼代理人：代本利，安徽垚格律师事务所律师。 委托诉讼代理人：李荣翠，安徽垚格律师事务所实习律师。 被告：李翔，男，1977年5月12日出生，汉族，住安徽省定远县。 被告：定远县环宇运输有限公司，住所地安徽省定远县定城镇东城路**，统一社会信用代码91341125781095873Y。（缺席） 法定代表人：杨文武，该公司经理。 被告：定远县南北汽车运输有限公司，住，住所地安徽省定远县合蚌路与定滁路交叉口一社会信用代码91341125752985359J（1-1）。 法定代表人：杨文才，该公司经理。 被告:中国太平洋财产保险股份有限公司滁州中心支公司,住,住所地安徽省滁州市中都大道中安大厦一社会信用代码91341100740861199N（1-1）。 主要负责人：吕正民，该公司总经理。 委托诉讼代理人：王淦，安徽苏滁律师事务所律师。 被告:天安财产保险股份有限公司定远支公司,住,住所地定远县龙星花园小区一社会信用代码91341100667916500C（1-1）。 主要负责人：柳松，该公司总经理。 委托诉讼代理人：彭程，该公司员工。 原告张明菊诉被告李翔、定远县环宇运输有限公司、定远县南北汽车运输有限公司、中国太平洋财产保险股份有限公司滁州中心支公司（以下简称太平洋财险滁州中心支公司）、天安财产保险股份有限公司定远支公司（以下简称天安财险定远支公司）机动车交通事故责任纠纷一案。本院受理后,依法由审判员吴少杰独任审判,于2020年12月28日公开开庭进行了审理。原告张明菊及其委托诉讼代理人代本利、李荣翠、被告太平洋财险滁州中心支公司的委托诉讼代理人王淦、被告天安财险定远支公司的委托诉讼代理人彭程到庭参加诉讼。被告定远县环宇运输有限公司、被告定远县南北汽车运输有限公司经本院开庭传票无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法按缺席进行了审理。本案现已审理终结。 张明菊向本院提出诉讼请求：请求依法判令被告赔偿原告医疗费各项损失257531.18元，其中：医疗费117619.18元、住院伙食补助费：30元／天×31天＝930元、营养费：30元／天×90天＝2700元、护理费：135元／天×90天＝12150元、误工费:128元／天×270天＝34560元、残疾赔偿金:37540元／年×9年×20%＝65752元、精神损害抚慰金16000元、交通费、住宿费4000元、鉴定费2000元。事实与理由:2017年11月25日6时50分,李翔驾驶车牌号为皖Ｍ×××××重型半挂牵引车／皖Ｍ×××××重型自卸半挂车,沿永元路由北向南行驶至肥东县白龙镇永元路大岗村路段处时,由于驾车未确保安全,与张明菊驾驶的三轮电动车发生碰撞,造成三轮电动车受损,三轮电动车驾驶人张明菊受伤。此次事故经安徽省肥东县交警队以第3401229201709738号道路交通事故认定书认定:李翔负事故全部责任,张明菊无责任。原告受伤后被送往安徽省省立医院救治,经诊断为:右侧肱骨外科颈骨折,右肩关节脱位。原告此次住院10天,共花费医疗费24815.96元,原告从省立医院出院后,遵医嘱,在定远县总医院骨科门诊继续进行康复治疗。2019年10月31日,原告入住定远县总医院进行二次手术:内固定取出术＋右人工肱骨头置换术。原告此次住院7天,共花费医疗费33882.50元,加上康复治疗费,共花费医疗费61250.34元。经查,被告李翔驾驶的车牌号为皖Ｍ×××××重型半挂牵引车,在太平洋财产保险股份有限公司滁州中心支公司投保有交强险挂和100万元的不计免赔商业三责险,皖Ｍ×××××重型自卸半车在天安财产保险股分有限公司投保有5万元的不计免赔商业三责险,事故发生在保险期内。原告受伤后,医疗费及其他各项费用未获赔付,为维权,特起诉,请依法判如所诉。 李翔辩称，其对事故发生事实及责任划分无异议，其是事故车辆的车主，事故车辆在太平洋保险公司投保了交强险和100万元商业三者险，附加不计免赔，在天安保险公司投保了5万元商业三者险，附加不计免赔，原告的损失应由保险公司赔偿。事故发生后其为原告方垫付了3300元医疗费，要求在本案中一并处理。 定远县环宇汽车运输有限公司、定远县南北汽车运输有限公司未答辩。 太平洋财险滁州中心支公司辩称，1、其在核实肇事车辆的驾驶证、从业资格证、行驶证原件均合法有效的情况下愿意承担相应的保险赔偿责任；2、如需承担责任，其仅在案涉车辆牵引车部分承担保险赔偿责任；3、对原告主张的医疗费及住院伙食补助费具体数额由法院核实，但应扣除非因案涉事故所产生的费用；4、关于误工费，因原告已超过法定退休年龄，且没有村委会等单位出具的相关证明文件，无法证明其仍在务农的情况；5、关于交通费及住宿费，根据其在定远本地进行康复治疗的事实，其认为主张过高，请法院酌定；6、精神抚慰金结合伤情来看其认为过高，请法院酌定；7、诉讼费、鉴定费为本次事故产生的间接损失，即使实际产生，也应由直接侵权人承担责任。 天安财险定远支公司辩称，对事故发生事实及责任划分无异议，依据投保情况其仅在商业险内承担赔偿责任，应按照事故责任和投保比例分摊责任进行赔偿，其余同太平洋保险公司代理人意见。 经审理查明，2017年11月25日6时50分,被告李翔驾驶车牌号为皖Ｍ×××××重型半挂牵引车／皖Ｍ×××××重型自卸半挂车,沿永元路由北向南行驶至肥东县白龙镇永元路大岗村路段处时,由于驾车未确保安全,与张明菊驾驶的三轮电动车发生碰撞,造成三轮电动车受损,三轮电动车驾驶人张明菊受伤。2017年11月25日，安徽省肥东县公安局交通警察大队第3401229201709738号《道路交通事故认定书》认定:当事人李翔负事故全部责任；当事人张明菊无责任。张明菊受伤后于同日入住安徽省立医院住院治疗，同年12月4日出院。其伤情经诊断为：肩关节脱位、肱骨颈骨折、软组织挫伤。张明菊支付医疗费24815.96元。2019年10月31日，张明菊入住定远县总医院治疗，同年11月7日出院。其伤情经诊断为：股骨头外科颈骨折术后、右肱骨头坏死。张明菊支付医疗费33882.50元。2020年9月21日，张明菊入住定远县总医院治疗，同年9月22日出院。其伤情经诊断为：右肩关节置换术脱位。张明菊支付269.88元。2020年9月25日，张明菊入住安徽省立医院住院治疗，同年10月5日出院。其伤情经诊断为：人工关节置换术后假体功能、腋神经损伤、、肺结节、右肾结石、腔隙性脑梗死。张明菊支付医疗费54327.94元。2020年10月6日，张明菊入住定远县总医院治疗，同年10月10日出院。其伤情经诊断为：肩关节修复术。张明菊支付医疗费1442.12元。此外，张明菊还支付门诊医疗费1858.17元。2020年10月16日，安徽百友司法鉴定所鉴定：（一）被鉴定人张明菊因道路交通事故致左肱骨颈骨骨折行人工肱骨头置换术后，评定为人体损伤十九级伤残。（二）、评定被鉴定人张明菊因道路交通事故致人身损害的误工期为270日、护理期为90日、营养期为90日。张明菊支付鉴定费2000元。本起事故发生后，李翔垫付医疗费3300元。张明菊主张住宿费未能提供有效票据予以证实。 另查明：皖Ｍ×××××重型半挂牵引车／皖Ｍ×××××重型自卸半挂车实际车主为李翔，皖Ｍ×××××重型半挂牵引车登记车主为定远县环宇汽车运输有限公司，该车在太平洋财险滁州中心支公司投保了交强险和保险金额为100万的商业三者险，附加不计免赔，事故发生在保险期间内；皖Ｍ×××××重型自卸半挂车登记车主为定远县环宇汽车运输有限公司，该车在天安财险定远支公司投保了保险金额为5万的商业三者险，附加不计免赔，事故发生在保险期间内。 又查明：张明菊系农业户口，事故发生前一直从事农业生产。 本院认为，公民生命健康权受法律保护。被告李翔驾驶车牌号为皖Ｍ×××××重型半挂牵引车／皖Ｍ×××××重型自卸半挂车,沿永元路由北向南行驶至肥东县白龙镇永元路大岗村路段处时,由于驾车未确保安全,与张明菊驾驶的三轮电动车发生碰撞,造成三轮电动车受损,三轮电动车驾驶人张明菊受伤。肥东县公安局交通警察大队对本次交通事故的责任认定本院予以采信，即李翔负事故的全部要责任；张明菊无责任。故张明菊因此次交通事故造成的损失应由李翔承担全部民事赔偿责任，同时由于李翔驾驶的皖Ｍ×××××重型半挂牵引车在太平洋财险滁州中心支公司投保了交强险和保险金额为100万的商业三者险，附加不计免赔，事故发生在保险期间内；李翔驾驶的皖Ｍ×××××重型自卸半挂车在天安财险定远支公司投保了保险金额为5万的商业三者险，附加不计免赔，事故发生在保险期间内，故李翔因此次交通事故造成的损失应太平洋财险滁州中心支公司在承保的交强险责任限额内予以赔偿，不足部分，由太平洋财险滁州中心支公司和天安财险定远支公司在承保的商业三者险责任限额内按责按约赔偿。另张明菊主张住宿费未能提供有效票据予以证实，本院不予支持。 对于张明菊要求赔偿的项目及具体数额，本院结合双方当事人举证、质证情况，依法核定如下： 1、医疗费116596.57元。张明菊提供有住院病历、门诊病历、用药清单及医药费用发票等足以证明其医疗费的损失，本院予以支持； 2、住院伙食补助费31天×30元／天＝930元。张明菊在安徽省定远县总医院住院31天，其要求住院伙食补助费30元／天标准与当地国家机关一般工作人员出差伙食补助费标准相当，本院予以支持； 3、营养费90天×30元/天=2700元。经鉴定，张明菊营养期限评定为90天，其要求营养费按30元/天计算，参照住院伙食补助费标准，本院予以支持； 4、护理费90天×135元/天=12150元。经鉴定，张明菊护理期限评定为90天，其主张护理费标准不高于我省上一年度居民服务和其他服务业人均收入标准135.54元/天，本院予以支持； 5、误工费128元/天×270天=34560元。经鉴定，张明菊误工期限评定为270天，事故发生前，张明菊从事农业生产，其主张的误工费标准不高于本省上一年度农林牧副渔业在岗职工年平均工资标准128.54元/天，本院予以支持； 6、残疾赔偿金67572元。经鉴定，张明菊因本起事故致身体一处九级伤残，赔偿比例为20%，赔偿期限为9年，其残疾赔偿金为37540元/年×9年×20%=67572元； 7、精神损害抚慰金13000元。本起事故致张明菊身体伤残，给其造成一定的精神损害。张明菊主张16000元精神损害抚慰金过高，本院酌定为13000元； 8、交通费1000元。张明菊就医及其家人为处理交通事故等确需支付一定的交通费，其主张交通费4000元过高，本院酌定为1000元。 以上合计248508.57元，张明菊的上述各项损失，由太平洋财险滁州中心支公司在事故车辆承保的交强险医疗费用责任限额内赔偿张明菊医疗费116596.57元、住院伙食补助费930元、营养费2700元，计120226.57元中的10000元（余款110226.57元），太平洋财险滁州中心支公司在事故车辆承保的交强险死亡伤残责任限额内赔偿张明菊护理费12150元、误工费34560元、残疾赔偿金67572元、精神损害抚慰金13000元、交通费1000元，计128282元的110000元（余款18282元，精神损害赔偿金13000元优先赔偿）；由太平洋财险滁州中心支公司在事故车辆承保的商业三者险责任限额内赔偿张明菊医疗费、营养费、住院伙食补助费余款110226.57元及护理费、误工费、残疾赔偿金、交通费余款18282元，计128508.57元中的122389.11元（128508.57元×100/100+5)，由天安财险定远支公司在事故车辆承保的商业三者险责任限额内赔偿张明菊医疗费、营养费、住院伙食补助费余款110226.57元及护理费、误工费、残疾赔偿金、交通费余款18282元，计128508.57元中的6119.46元（128508.57元×5/100+5)；此外，太平洋财险滁州中心支公司还应承担鉴定费1800元，天安财险定远支公司承担鉴定费200元。据此，太平洋财险滁州中心支公司共计应赔偿张明菊各项损失244189.11元（10000元+110000元+122389.11元+1800元），天安财险定远支公司赔偿张明菊各项损失6319.46元（6119.46元+200元）。关于李翔要求返还垫付款3300元一节，为减少诉累，本院予以支持。依照《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款、第二条，《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释〔2003〕20号）第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释〔2012〕19号）第十六条，《中华人民共和国民事诉法》第一百四十四条的规定，判决如下： 一、中国太平洋财产保险股份有限公司滁州中心支公司赔偿赔偿张明菊各项损失244189.11元，于判决生效后十日内支付； 二、天安财产保险股份有限公司定远支公司赔偿赔偿张明菊各项损失6319.46元，于判决生效后十日内支付； 三、张明菊在获得中国太平洋财产保险股份有限公司滁州中心支公司、天安财产保险股份有限公司定远支公司上述赔偿款后一次性返还李翔垫付款3300元； 四、驳回张明菊的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5162元，减半收取计2581元，由张明菊负担53元，李翔负担1178元，中国太平洋财产保险股份有限公司滁州中心支公司负担1350元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于安徽省滁州市中级人民法院。 审 判 员 吴少杰 二〇二一年一月二十五日 书记员代 永 金 附：定远县人民法院账户 账号：20000543954910300000083； 账户名：定远县人民法院； 开户行：安徽定远农村商业银行股份有限公司 附：本案适用相关法律规范 《最高人民法院关于适用时间效力的 若干规定》 第一条民法典施行后的法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定。 民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。 民法典施行前的法律事实持续至民法典施行后，该法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。 第二条民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，当时的法律、司法解释有规定，适用当时的法律、司法解释的规定，但是适用民法典的规定更有利于保护民事主体合法权益，更有利于维护社会和经济秩序，更有利于弘扬社会主义核心价值观的除外。 《中华人民共和国侵权责任法》 第十五条承担侵权责任的方式主要有：……（六）赔偿损失。…… 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益,造成他人严重精神损害的,被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释〔2003〕20号） 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释〔2012〕19号） 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。