浙江省绍兴市柯桥区人民法院 民 事 判 决 书 （2021）浙0603民初199号 原告：周恒灿，男，1954年7月26日出生，汉族，住绍兴市柯桥区。 委托诉讼代理人：周江，男，1981年7月3日出生，汉族，住绍兴市柯桥区，系周恒灿之子。 被告：李灿红，女，1990年8月4日出生，汉族，住绍兴市柯桥区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司杭州市分公司，住所地杭州市下城区体育场路********、艮园小区****、艮园小区******，统一社会信用代码913301008430342843。 负责人：朱俞震，该公司总经理。 委托诉讼代理人：何灵玲，女，公司员工。 原告周恒灿与被告李灿红、中国人民财产保险股份有限公司杭州市分公司（以下简称为人保财险杭州分公司）机动车交通事故责任纠纷一案,原告于2020年12月4日申请诉前调解。后因调解未成，原告于2021年1月5日起诉来院，本院于同日立案受理后，依法适用简易程序于2021年1月28日公开开庭进行了审理。原告周恒灿的委托诉讼代理人周江到庭参加诉讼。被告李灿红、人保财险杭州分公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告周恒灿向本院提出诉讼请求：判决被告李灿红赔偿因本次交通事故造成的各种损失共计12367.12元（包括医疗费1684.83元、误工费7000元、护理费1382.29元、营养费1800元、交通费500元）；判令被告人保财险杭州分公司在其保险责任范围内承担责任；本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2020年5月14日7时45分，被告李灿红驾驶一辆登记车主为其所有的车牌号为浙ＡＣ××××的小型客车,行驶至绍兴市柯桥区××街道××路××附近地方，与原告驾驶的一辆自行车发生碰撞，造成双方车辆损坏及原告受伤的交通事故。经交警部门认定，被告李灿红负事故全部责任，原告无事故责任。另查明被告李灿红的上述车辆在被告人保财险杭州分公司处投保交强险、商业险三者险及不计免赔。 被告李灿红在答辩期内提交了书面答辩状，辩称：1、原告提供的工作证明，没有相关流水或合法纳税记录，缺乏实质证据，且事发当天交警曾多次询问原告工作单位，但其一直答不上来；2、原告伤情最初诊断为多处挫伤，但经三周后在卫生院的证明中未见复查报告，怎么判断伤情好转情况；另外原告所配的奥美拉唑肠溶胶囊属于消化科药物，有悖于原告伤情；3、作为事故责任方，被告一直愿意依法做出合理赔偿，也曾与保险公司一起多次联系原告解决该事故，但原告从事发当天起即与交警起争执，不服交警的调解，索要高额误工费，本案系原告为追求更高的自身利益而产生，故诉讼费不应由被告承担。综上要求法院依法判决。 被告人保财险杭州分公司未提交书面答辩状，辩称：1、本案事故车辆浙ＡＣ××××在我司投保了交强险及100万元三者险，包括不计免赔，被保险人为李灿红，保险期限自2019年7月31日至2020年7月31日，本起事故发生在保险期限内；2、对医疗费中超出医保范围的428.61元应予扣除，我司认可1256.22元；对误工费，原告已过退休年纪，仅提供一份工作证明，未提供相关工作流水证明其受伤期间工资确有减少，故对于误工费不予认可；原告伤情未达需要护理的程度，故对护理费不予认可；原告提供病历材料中无加强营养的医嘱，故对营养费不予认可；交通费因原告未提供相关票据，亦不予认可；以上费用仅在被保险人及驾驶员同意并对事故责任没有异议的前提下，且能提供出险时有效的行驶证及驾驶证的情况下，在交强险分项限额内承担赔偿责任；3、诉讼费等其他损失不属于保险责任范围，我司不承担。综上要求法院依法判决。 双方当事人围绕诉讼请求及答辩意见依法提交了证据，本院予以确认并在卷佐证，现分别评判如下： 1、原告周恒灿提交道路交通事故认定书一份，被告李灿红的驾驶证、行驶证、机动车交通事故责任强制保险单（副本）各一份（均系复印件），以证明事故发生经过情况及保险情况，本院经审查后认为上述证据形式合法，内容客观真实且与本案存在直接关联，故对其证明力依法予以确认； 2、原告周恒灿提交绍兴市中心医院门诊病历三组、绍兴市中心医院医共体杨汛桥分院门诊病历一本、收费收据七份、诊断证明书五份，以证明原告受伤后的治疗情况及费用支出情况。两被告书面质证后认为其中存在与原告伤情不符的药物和医保范围外的费用，应予剔除。本院经审查后认为，根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条规定，保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。因人保财险杭州分公司未提供证据证明原告周恒灿主张的医疗费用中存在超过基本医疗保险同类医疗标准的情况或其支出的非医保费用可由属于基本医保范围内的药物或器材代替，而被告李灿红也未能举证证明该些医药费的支出以及医疗证明内容存在明显不合理情况，故该组证据与本案原告受伤后的治疗存在直接关联，对其合理性应予确认，据此对其证明力予以确认。但对于原告主张的医疗费中实际支出的急救车费，因属于交通费用，故应纳入交通费赔偿范围，本院予以调整； 3、原告周恒灿提交绍兴柯桥和兴印染有限公司和杨汛桥街道孙家桥出具的证明各一份，以证明原告发生事故前在该公司工作，月工资6000元的事实。本院经审查后认为，上述两份证据无相应单位负责人和经办人的签字确认，证据形式不符合要求，故对其证明力不予确认。 综上，本院经审理查明以下事实：2020年5月14日07时45分，被告李灿红驾驶车牌号为浙ＡＣ××××的小型客车,行驶至绍兴市柯桥区××街道××路××附近地方时，与原告周恒灿驾驶的一辆自行车发生碰撞，造成双方车辆损坏及原告受伤的交通事故。经绍兴市公安局柯桥区分局交通警察大队认定，被告李灿红负事故全部责任，原告周恒灿无事故责任。 另查明，涉事浙ＡＣ××××小型客车的登记车主为本案被告李灿红。该车在被告人保财险杭州分公司处投保机动车交通事故责任强制保险和商业保险，被保险人为李灿红，其中商业保险第三者责任保险金额为100万元，并投保不计免赔率险，保险期间为2019年7月31日13时起至2020年7月31日13时，本案交通事故发生在保险期限内。 本院认为，公民的生命健康权依法受到保护。本案中被告李灿红驾驶浙ＡＣ××××小型客车与原告周恒灿驾驶的自行车发生碰撞，造成周恒灿受伤的事实清楚，公安交警部门对事故做出的认定，依据充分、程序合法、结论客观公正，本院依法予以确认。根据公安部门对该起交通事故的责任认定，李灿红负事故的全部责任，周恒灿无责任，事故责任明确。周恒灿现就因本次事故产生的医疗费等合理损失起诉要求作为直接侵权人的李灿红赔偿，符合法律规定，本院予以支持。对于周恒灿因本次交通事故产生的合理损失，本院确认为5319.83元，具体如下：1.医疗费1620.83元，根据相应票据确定（已扣除事故发生后送院治疗产生的急救车费64元）；2、误工费3500元，根据医院诊断证明书确定误工时间为35日，原告在事故发生时已年满60周岁，虽然其提供的证据因不符合形式要求而未被法院采纳，但根据原告的年龄、健康状况以及当地居民实际，可酌情考虑其每天100元的误工损失；3、交通费199元，根据原告受伤当天支出的急救车费64元及此后的就诊记录酌情确定。对原告主张的护理费、营养费，因未能提交相关医疗机构证明等证据予以证实，故本院不予支持。 本案中发生交通事故的浙ＡＣ××××车辆已在人保财险杭州分公司处投保交强险和商业险，根据《中华人民共和国保险法》第六十五条及《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的相关规定，保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。保险公司在交强险限额范围内负有直接向受害的第三者赔偿保险金的义务。据此，人保财险杭州分公司虽不是本次道路交通事故的当事人或责任方，但周恒灿现起诉要求其在涉案车辆保险责任范围内直接赔偿相应损失，理由正当，本院予以支持。现周恒灿的上述损失在交强险赔偿限额内可以足额赔付。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条,《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》（2020年12月23日最高人民法院审判委员会通过）第十九条和《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款之规定，判决如下： 一、被告李灿红应赔偿给原告周恒灿因本次交通事故产生的医疗费、误工费、交通费等损失合计5319.83元，由被告中国人民财产保险股份有限公司杭州市分公司在保险责任限额内直接赔付，款限于本判决生效之日起十日内付清； 二、驳回原告周恒灿的其他诉讼请求。 如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，被告应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费109元，减半收取55元，由原告周恒灿负担30元，被告李灿红负担25元，其中被告李灿红应负担部分限于本判决生效之日起十日内向本院交纳。 如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省绍兴市中级人民法院。 审 判 员 屠李强 二〇二一年一月二十八日 法官助理 边筱香 书 记 员 朱 骊 附：相关法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： 机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》（2020年12月23日最高人民法院审判委员会通过） 第十九条保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》 第一条第二款民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件,适用当时的法律、司法解释的规定,但是法律、司法解释另有规定的除外。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 8