江苏省如皋市人民法院民 事 判 决 书（2021）苏0682民初373号原告：冒云林，男，1962年8月8日生，汉族，住如皋市。委托诉讼代理人：刘启开，江苏江北律师事务所律师，特别授权。被告：中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司，住所地南通市崇川区洪江路**金瑞大酒店**。负责人：高继荣，总经理。委托诉讼代理人：顾佳佳，公司职员，特别授权。第三人：紫金财产保险股份有限公司，住，住所地南京市建邺区江东中路**金融城**楼/div>负责人：李明耀，董事长。委托诉讼代理人：颜勇，公司职员，特别授权。原告冒云林与被告薛亚红、中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司（以下简称平安财保南通中心支公司），第三人紫金财产保险股份有限公司（以下简称紫金财保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月8日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告冒云林的特别授权委托诉讼代理人刘启开，被告平安财保南通中心支公司的特别授权委托诉讼代理人顾佳佳，第三人紫金财保公司的特别授权委托诉讼代理人颜勇到庭参加诉讼。原告申请撤回对被告薛亚红的起诉，本院口头裁定准许，不另制作裁定书。本案现已审理终结。原告冒云林向本院提出诉讼请求：1.被告赔偿原告因交通事故造成的损失合计523107.62元;2.本案的诉讼费用由被告承担。审理中，原告变更第一项诉讼请求金额为490665.29元，本案的诉讼费、鉴定费自行承担。本起事故造成原告冒云林的各项损失如下：医疗费128086.63元；住院伙食补助费2040元；营养费3600元；误工费26250元；护理费18400元；残疾赔偿金325252.99元；精神损害抚慰金15500元；交通费1500元；车辆修理600元。被告平安财保南通中心支公司辩称，1.对事故发生的事实以及责任认定没有异议。2.肇事车辆在我司投保交强险以及商业三者险（限额100万，含不计免赔），事故发生在保险期限内，我司愿意在合理范围内赔偿原告损失。3.事发后，我司未有垫付。4.对于原告主张的各项损失：医疗费128086.63元，金额无异议，要求扣除10%的非医保；住院伙食补助费认可918元；营养费认可900元；误工费认可18000元；护理费认可9000元；残疾赔偿金，认可308990.34元；精神损害抚慰金15500元，无异议；交通费认可500元；车辆修理600元，无异议。第三人紫金财保公司诉称，事故后我司垫付30564.33元，要求在被告平安财保南通中心支公司的赔偿款中予以返还。本案查明事实如下：一、交通事故发生经过及交警部门责任认定：2018年11月29日16时50分许，薛亚红驾驶苏Ｆ×××**号小型普通客车与冒云林驾驶的电动自行车相撞，致冒云林受伤，两车损坏。经交警部门认定，薛亚红负事故的全部责任，冒云林无事故责任。二、原告冒云林的治疗情况：事发后，原告被送至如皋市人民医院住院治疗，于2019年1月10日出院，住院42天。2019年7月27日，原告再次至如皋市人民医院住院治疗，于2019年8月4日出院，住院8天。2020年3月30日，原告再次至如皋市人民医院住院治疗，于2020年4月1日出院，住院2天。综上，原告共住院52天。三、肇事车辆情况：事发时，薛亚红驾驶的苏Ｆ×××**号小型普通客车由被告平安财保南通中心支公司承保交强险和商业三者险（限额100万元，含不计免赔），事故发生在保险期间内。四、伤残评定情况：事故后，经原告申请，本院委托海安市人民医院司法鉴定所对伤情进行鉴定，2020年11月11日，该鉴定所作出鉴定意见书，1、被鉴定人冒云林因交通事故受伤，遗留“精神障碍，日常生活有关的活动能力重度受限”和“开颅术后”，其伤残程度为八级和十级。2、根据伤情，伤后住院和第二次住院行颅骨修补，第三次住院行左锁骨骨折内固定取出误工期限按210日计算；伤后护理90日，其中第一次住院期间二人护理，其余一人护理；营养期限90日。原告为此支付鉴定费5700元。五、双方对下列事实和费用没有争议，本院予以确认：1.薛亚红负事故的全部责任，冒云林无事故责任。2.事故后，第三人紫金财保公司垫付30564.33元。3.原、被告认可精神损害抚慰金15500元、车损600元。六、对双方有争议的事实和费用，本院依法审核认定如下：1.医疗费。原告冒云林主张因本起交通事故支出医疗费128086.63元，并提供相关医疗费票据、出院小结、用药清单等证据予以佐证，被告平安财保南通中心支公司认可金额128086.63元，本院无异。另被告平安财保南通中心支公司要求扣除5%的非医保，但未提供证据予以佐证，本院不予采纳。2.住院伙食补助费。原告主张2040元（40元/天*51天），被告平安财保南通中心支公司认可918元（18元/天*51天）。结合原告伤情及当地一般伙补标准，本院认可2040元（40元/天*51天）。3.营养费。原告主张3600元（40元/天*90天），被告平安财保南通中心支公司认可900元（10元/天*90天）。结合鉴定意见书及当地一般营养标准，本院认可3600元（40元/天*90天）4.护理费。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。原告冒云林主张18400元，被告平安财保南通中心支公司认可9000元。审理中，原告提供护理费发票予以佐证，根据原告提供的正式发票，原告支出护理费5400元（27天）。参照本地一般护工标准，根据鉴定意见书本院支持该项损失为15150元[125元/天*（90+42-27*2）天+5400元]。5.误工费。原告冒云林主张26250元（125元/天*210天），并提供记账本原件予以佐证，被告平安财保南通中心支公司认可18000元。关于冒云林事故前的工作情况，从上述证据可以看出冒云林事故前确实从事建筑业工作，且未达退休年龄，但未提供相关的工资打卡记录、劳动合同等证据证明，本院无法确定具体的工资标准，现原告自愿主张按照农业在岗职工平均工资标准计算，本院无异。故根据2019年农业在岗职工平均工资标准（42877元/年），结合鉴定意见书，本院认可误工费为24668.96元（42877元/年/365天*210天）。6.残疾赔偿金。原告主张325252.99元（52460.16元/年*20年*0.31），被告平安财保南通中心支公司认可308990.34元（52460.16元/年*20年*0.31*0.95）。根据原告冒云林年龄、伤残等级等因素，对该项损失，本院认可325252.99元（52460.16元/年*20年*0.31）。7.交通费。原告主张1500元，被告平安财保南通中心支公司认可500元。考虑原告确因治疗、鉴定等事项需花费一定的交通费，本院酌情认可500元。本院支持原告冒云林因本起事故造成的损失为：医疗费128086.63元（含紫金财保公司垫付30564.33元）、住院伙食补助费2040元、营养费3600元、护理费15150元、误工费24668.96元、残疾赔偿金325252.99元、精神损害抚慰金15500元、交通费500元、车损600元，合计515398.58元。关于被告平安财保南通中心支公司赔偿问题。本起事故中，薛亚红承担全部责任，冒云林无事故责任，故原告冒云林的上述损失应由被告平安财保南通中心支公司在保险范围内赔偿515398.58元。事故后，第三人紫金财保公司垫付30564.33元，原告应予以返还，为减少讼累，此款在被告平安财保南通中心支公司的赔偿款中直接返还。综上，被告平安财保南通中心支公司应给付原告因本起事故造成的损失484834.25元，给付第三人紫金财保公司30564.33元。依照《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司于本判决发生法律效力后立即给付原告冒云林赔偿款484834.25元，款汇原告冒云林的银行账户（开户行：江苏如皋农村商业银行如皋支行，卡号：62×××88）。二、被告中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司返还第三人紫金财产保险股份有限公司垫付款30564.33元，款汇紫金财产保险股份有限公司账户（开户名：江苏省道路交通事故社会救助基金管理工作协调小组办公室开户行：中国银行江苏省分行营业部账号：53×××12）。三、驳回原告冒云林的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1430元、鉴定费5700元，合计7130元，由原告自行承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费3020元。审 判 员 赵容容二〇二一年一月十二日法官助理 何 叶书 记 员 沙臻臻