甘肃省镇原县人民法院民事判决书（2020）甘1027民初2569号原告：常某，住甘肃省镇原县。委托诉讼代理人：裴某，甘肃达硕律师事务所律师。被告：张某1，住甘肃省镇原县。被告：张某2（系张某1之子），住甘肃省镇原县。被告：中华联合财产保险股份有限公司镇原支公司。负责人：杨某，该公司经理。委托诉讼代理人：张某3，男，该公司员工。原告祁志平常某与被告张某1、张某2、刘有红、段涛涛、段斌、中华联合财产保险股份有限公司镇原支公司中国人民财产保险股份有限公司镇原支公司（以下简称人保财险镇原支公司联合财保镇原支公司）、中国中意财产保险公司（以下简称中国中意财保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于20192020年811月25日立案后，依法适用简易程序，，因受害人李克昌死亡与医疗事故有关，故本案与（2019）甘1027民初2419号原告祁志平、李金虎、李小琴与被告秦海平医疗损害责任纠纷案合并进行了公开开庭进行了审理。原告李金虎常某、李小琴及其委托诉讼代理人周西龙裴某，被告张某2、刘有红、段涛涛、段斌委托诉讼代理人段志锋、人保财险镇原支公司联合财保镇原支公司委托诉讼代理人张某3贺磊磊、中国中意财保公司委托诉讼代理人李雪萍到庭参加诉讼；被告张续录经传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告祁志平常某向本院提出诉讼请求：：1.要求张某1赔偿其医药费266.9元、住院伙食补助费1700元、营养费680元，住院期间护理费5236元，残疾辅助器具费3050元，其他杂费40元，交通费225元，共计11197.9元；其他费用待伤残鉴定后再进行确定；2.要求联合财保镇原支公司在交强险与商业险的责任范围内对其损失承担赔偿责任；3.张某2对其损失承担连带赔偿责任；4.案件受理费由张某1、张某2、联合财保镇原支公司负担。诉讼中变更1.2.3项诉讼请求为：1.要求张某1、张某2赔偿其医疗费3745.3元、误工费9240元（154×60）、护理费9240元（154×60）、住院伙食补助费3400元（100×34）、营养费680元、鉴定费1600元、食宿费用60元、交通费370元、打印费127元，共计28462.3元；2.要求联合财保镇原支公司在交强险与商业险的责任范围内对其损失承担赔偿责任。事实与理由：2020年7月3日18时许，张某1驾驶×××号小型普通客车（所有人为张某2，在联合财保镇原支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业三者险），沿西镇公路（S318线）由南向北行驶至204km+920m路段时，将其（由北向南横过道路）撞倒，造成其受伤的交通事故。事故发生后，其被送往镇原县第一人民医院治疗，诊断为：1.闭合性颅脑损伤轻型；2.面部损伤；3.眼挫伤；4.鼻骨骨折；5.腰骶横突骨折（多发）；6.胸部挫伤；7.肩部挫伤；8.肋骨骨折；其住院治疗34天，张某1仅支付住院期间的医疗费。该事故经镇原县公安局交通警察大队道路交通事故认定书（第62282720200000819）认定：张某1负事故全部责任，常某无责。张某1的行为造成其受伤的严重后果，张某2作为肇事车辆的所有人，对车辆及驾驶人有失监督管理，给其造成经济上的损失和精神上的痛苦，且联合财保镇原支公司作为肇事车辆的承保公司，拒不支付赔偿费用的行为损害了其合法权益，遂提起诉讼。张某2辩称，常某所述的事故发生过程属实。第一，事故发生后，张某1是事故发生时的驾驶员，其是车主。第二，其在联合财保镇原支公司为×××长安牌小汽车投保的交强险（保险期限为2020年9月2日至2021年9月2日）及第三者责任险（期限为2020年9月3日至2021年9月2日，保额为1000000元）均在保险期限内。因此，常某所述的合理费用均由联合财保镇原支公司进行赔偿，住院期间其垫付医疗费用8771.82元，应当由联合财保镇原支公司予以退还。1.要求刘有红、段涛涛、段斌、人保财险镇原支公司、中国中意财保公司支付李克昌医疗费183680.44元（含已付的65000元）、误工费14847.12元（102天×145.56元）、护理费14847.12元（102天×145.56元）、伙食补助费10200元、营养费4080元（102天×40元）、丧葬费36852元、交通费5505.5元、住宿费11280元、住院期间杂费6128元，共计287420.18元；2.死亡赔偿金以鉴定结论为准；3.案件受理费及鉴定费由刘有红、段涛涛、段斌、人保财险镇原支公司、中国中意财保公司负担。诉讼中变更诉讼请求为：1.要求刘有红、段涛涛、段斌、人保财险镇原支公司、中国中意财保公司支付李克昌医疗费183680.44元（含已付的65000元）、误工费14847.12元（102天×145.56元）、护理费14847.12元（102天×145.56元）、伙食补助费10200元、营养费4080元（102天×40元）、交通费5505.5元、住宿费11280元、住院期间杂费6128元，共计250568.18元；2.死亡赔偿金419398元、丧葬费36852元，共计456250元，由（2019）甘1027民初2419号医疗事故责任纠纷案件的被告秦海平及本案刘有红、段涛涛、段斌、人保财险镇原支公司、中国中意财保公司共同负担；3.案件受理费由刘有红、段涛涛、段斌、人保财险镇原支公司、中国中意财保公司负担。事实与理由：2019年4月5日19时50分，刘有红驾驶×××号普通摩托车（随乘受害人李克昌及李广录）沿老马乡道（镇原县太平镇吴城行政村至南庄行政村村道）由北向南行驶至1KM+700M处（段志锋家门前）与前方段涛涛驾驶的×××号小型汽车（随乘李芸）相碰撞，致李克昌受伤、两车局部受损。事故发生后，李克昌被送往镇原县孟坝医院治疗，因伤势过重，转入庆阳市人民医院和中国人民解放军第四军医大学唐都医院（以下简称唐都医院）先后住院治疗102天，被诊断为：1.脑挫伤并脑内血肿、2.蛛网膜下腔出血、3.脑室积血、4.脑疝、5.颅内感染、6.腔隙性脑梗死、7.头皮血肿、8.皮肤裂伤、9.肋骨骨折（左侧）、10.肺不张、11.胸腔积液、12.气管切开术后、13.胸腔闭释引流术后、14.血小板减少症、15.电解质紊乱、16.低蛋白血症、17.呼吸衰竭、18.肺栓塞、19.下肢静脉血栓形成、20.颈动脉斑块形成、21.手术后颅骨缺失。于2019年7月16日出院，花费医疗费183680.44元。李克昌住院期间也可以搀扶着走路，于是在出院前几天，其与秦海平联系，同时将李克昌走路的照片发送给秦海平，并将医院治疗片等拿给秦海平查看，秦海平承诺李克昌完全可接受理疗，并保证五天之内理疗好。2019年7月17日，李克昌在秦海平所经营的诊所康复治疗，秦海平进行简单检查后便开始进行理疗。期间，其多次将李克昌系前一天（2019年6月16日）脑出血好转出院的情况告知秦海平，但秦海平称李克昌身体恢复很好，可以接受康复治疗，并保证让李克昌一周内身体恢复。治疗过程中，李克昌出现身体出汗、呕吐等症状被送医院，经庆阳市人民医院诊断为：1.脑出血（出血量为120ml），2.脑室积血，3.脑室铸型等，随即住院接受治疗。医院同时下发病危通知书。后因治疗无效，李克昌于2019年7月22日死亡。并经镇原县公安局交通警察大队第622827120190000015号道路交通事故认定书认定：李克昌无责任。李克昌住院期间，其收到秦海平医疗费900元及300元押金（现医院未退付，押金票据秦海平持有）；段涛涛缴纳住院费23483.6元；刘有红缴纳19000元（其中现金9000元、微信红包支付2000元、从交警队领取刘有红缴纳的8000元）；其余费用经多次协商未果，遂提起诉讼。刘有红辩称，交通事故发生的过程、李克昌乘坐其摩托车受伤属实，事故发生时车上有3人（其与李克昌、李广录），李广录被甩离摩托车，其与李克昌及摩托车一起摔倒在地，导致李克昌的头部撞击到石头上。另外，李克昌住院期间，其缴纳19000元医疗费（其中微信红包支付2000元，给交警队支付押金5000元及丧葬费3000元、医院缴费9000元）。本人认为交警队认定其与段涛涛同等责任不妥，不应承担50%的责任。李克昌受伤住院治疗花费的医疗费、误工费、护理费、伙食补助费等合理费用其同意负担20000元至30000元，丧葬费、死亡赔偿金及理疗后产生的费用其不同意支付。段涛涛辩称，发生交通事故李克昌受伤的过程属实。当天为清明节，其去段斌家中，发现只有段斌奶奶一人在家，其告诉老人准备开段斌的车去买纸货，段斌的奶奶未应答，因其驾驶证没有吊销前（酒驾）经常开段斌的车，便在没有告诉其他人的情况下将车开走。事故发生后，其给李克昌家属支付医药费23483.6元。其同意与刘有红平均负担交通事故导致李克昌住院治疗花费的医疗费、误工费、护理费、伙食补助费等合理费用，不同意支付丧葬费及死亡赔偿金。段斌辩称，1.其对交通事故发生经过、责任认定书没有异议，但不应当承担赔偿责任。首先，其车辆符合道路通行标准，并购买了交强险，在并非其驾驶车辆的情况下造成的损害其不应当承担责任；其次，发生事故的小轿车虽是自己的，但未将车辆出借给段涛涛。当时车和车钥匙放在家中，家中仅有80多岁的奶奶，段涛涛从其家中私自将车开走，发生事故后其才知道发生事故；第三，根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条的规定，保险公司应当在交强险范围内赔偿损失，之后可以向其他人追偿。2.针对诉讼请求，其认为：（1）医疗费根据票据数额、营养费根据是否加强营养的医嘱、交通费根据实际花费及护理费、伙食补助费由保险公司和其他人负担；（2）误工费因李克昌受伤时年满60周岁，达到法定退休年龄，不予赔偿；（3）住宿费和杂费不予赔偿；丧葬费和死亡赔偿金根据鉴定结论确定。总之，交通事故的发生与其无关，不同意承担赔偿责任。人保财险镇原支公司联合财保镇原支公司辩称，第一，常某所述的医疗费8771.82元由其承担；第二，交通费用如有相关的票据其愿意承担；第三，护理费、伙食补助费及营养费其愿意承担，但是住院伙食补助费按照每天40元的标准计算；第四，常某的年龄已经超过60岁，不存在误工费用。对于发生交通事故的事实及李克昌受伤情况无意见，但刘有红在其处购买的是交强险（保险时间为2018年8月17日至2019年8月16日），未购买商业险，李克昌是刘有红车上的乘客，且刘有红属于无证驾驶，不属于赔偿范围，不予赔偿。中国中意财保公司辩称，1.肇事车辆虽然在其处投保交强险（保险其间为2018年9月29日至2019年9月28日），但被保险车辆驾驶员属无证驾驶，系保险条款中的责任免除情形，因此其不承担赔偿责任，若法院判决在交强险范围内承担赔偿责任，其保留向直接责任人追偿的权利；2.本案中，李克昌死亡与交通事故之间存在间接情况，若祁志平、李金虎、李小琴没有充分直接的证据证实李克昌死亡与交通事故之间的关系，那么死亡引起的全部责任其不予赔偿。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据质证。对祁志平常某提交的身份证复印件、道路交通事故认定书、镇原县人民医院的诊断证明及相关住院材料及医疗机械费（肋骨固定器、调节是胸腰椎固定器3050元、庆阳市人民医院检查费501.4元、镇原县第一人民医院药费194.1元，共计3745.5元）；张某2提交的身份证复印件、缴纳住院费8771.82元票据复印件；联合财保镇原支公司提交的营业执照、法人身份证、法人身份证明复印件、保险单复印件；双方当事人均无异议，已当庭依法予以确认并在卷佐证，同时对该部分证据所证实的事实依法予以确认。当事人有异议的证据分析认定如下：一、祁志平常某提交：1.食宿费票据1份，证实其伤残鉴定时所花费用；联合财保镇原支公司认为食宿费其不予承担；经审查，常某提交的收款收据两张分别载明吃便饭1顿，该部分费用按常理应该由常某自负，因此，对该票据及食宿费60元依法不予确认。2.交通票据原件1份25张（鉴定2次，检查眼睛1次），证实其复查及鉴定时所花费用；联合财保镇原支公司认为发票都是联号，并非临时坐车的时候出具的，按常理其不予承担，但可以适当赔付200元；经审查，该部分票据虽为连号票据，但常某因治疗所产生的交通费是客观存在的，且常某主张鉴定2次、复查1次与其提交的医院检查票据及鉴定费票据相印证，因此，对常某主张的交通费370元的事实依法予以确认。3.打印费127元，常某未提交相关证据加以证实，本院不予采信。1.交通费票据。段涛涛对真实性有异议，认为交通费票据连号。刘有红与人保财险镇原支公司对西安市的部分交通费真实性有异议，认为系手撕发票，不是正式发票，且飞机票、高铁票系复印件，不予认可。中国中意财保公司认为交通费票据不能反映乘车人，同时有案外人乘车票据，及交通费金额无法证明与交通事故有关联性，且发票存在连号情况，不予认可。经审查，（1）票号为02479801的票据，首先，该票据虽加盖国家税务总局庆阳市西峰区税务局委托代开发票专用章、注明购买方李克昌的基本信息、并载明系补开2019年5月16日西安唐都医院至庆阳市人民医院救护车费用，但销售方系中国邮政集团公司庆阳市西峰区分公司发票代开机关，而非唐都医院或庆阳市人民医院；其次，救护车管理单位应当为医院，但该票据未加盖唐都医院或庆阳市人民医院的印章；第三，祁志平、李金虎、李小琴并未进一步提交相关证据证实发票由中国邮政集团公司庆阳市西峰区分公司发票代开机关出具合理合法；该票据来源存疑，故对该张票据及票据所载明的救护车费2800元的事实依法不予确认。（2）票号为50585136615、乘客姓名为李金虎的航空运输电子客票行程单，该单据系复印件，根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第十条：“当事人向人民法院提供证据，应当提供原件或者原物。如需自己保存证据原件、原物或者提供原件、原物确有困难的，可以提供经人民法院核对无异的复印件或者复制品”的规定，李金虎未提交行程单原件，本院无法对行程单的复印件进行核查，故对行程单复印件依法不予确认。（3）票号为06059041、06059042、06059044、06059045、06059046、09028810、09028811、09028812的8张票据虽加盖陕西省国家税务局印章及陕西平安运输集团有限公司发票专用章，但该8张票据均未填写始发地、目的的、年月日、车次及发票价值等信息，故对该8张票据依法不予确认。（4）票号为00363060、00363061、00363062、00363063、00363064、00363069、00363070的7张发票虽加盖甘肃省××镇昊兴交通服务有限责任公司发票专用章，但该7张票据亦存在连号及乘车人、发票价值无法确定的情况，故对该7张票据亦依法不予确认。（5）票号为01944860的票据乘车人系李宇乐，系案外人，故对该票据依法不予确认。（6）票号为00222445的甘肃通用定额发票虽加盖甘肃省××镇振兴汽车服务有限责任公司发票专用章，但该票据是否与本案具有关联性无法确定，故对该票据依法不予确认，但受害人李克昌因治疗所产生的交通费是客观存在的，本院将根据往返医院的情况酌定。2.住宿费票据。段涛涛认为李克昌住院期间，家属需在医院陪护，不需要在外面住宿，对住宿费不予认可。刘有红与人保财险镇原支公司，认为李克昌在医院住院，陪护人员应该在医院陪护，不会产生住宿费，对住宿费不予认可。中国中意财保公司认为根据人身损害赔偿司法解释的规定，有必要去外地治疗的才产生住宿费，对住宿费不与认可。经审查，该两张票据虽加盖全国统一发票监制章及西峰区弘腾宾馆的印章，载明开票时间为2019年7月19日、住宿人为李金虎、住宿期限为2019年4月6日至5月9日与2019年5月16日至7月16日、金额为11280元，但李克昌共住院治疗102天，按照李克昌因交通事故导致21种病症及2019年5月10日唐都医院下发的病危通知单的实际情况，说明李克昌属于危重病人，其作为护理人员在宾馆居住94日，显然不尽合理，但受害人住院时间长达102天，护理人员需要在外适当的租住休息，故住宿费本院应予以酌定，对该两张票据依法不予确认。3.其他杂费票据。段涛涛认为百和堂医药超市购买药品的票据没有明确注明，不予认可。段斌认为该部分票据系手撕发票，不予认可。刘有红及人保财险镇原支公司认为其中有一部分购买药品票据并不能反应出给谁购买，且有手撕发票，不予认可；另外，轮椅费用的发票系手开，不予认可。中国中意财保公司认为药店购买药品无正规发票、无法显示购买人名称、缺乏医嘱；营养品、补品的票据没有购买人名称、正规发票与营养费主张相互重合；生活用品没有正规发票，与本案关联性存疑，也不属于赔偿范围，无法反应购买人名称；不予认可。经审查，（1）票号为2307737、2307731的票据加盖庆阳市西峰区宏录日用百货店印章，载明系尿垫、抽纸、毛巾等，根据李克昌出院后无法自主活动的情况及李克昌行开颅手术、颅骨缺失等情况，可推断出李克昌属卧床病患，尿垫、抽纸等系生活必需品，故对该两张票据及花费生活必需品费用520元依法予以确认。（2）票号为0002261的收款收据，载明用品名称为轮椅，加盖西峰区泰发东路金露补品超市的印章，购买时间为2019年5月7日，系李克昌急诊术后购买且李克昌病情危重、行动不便，应认定为生活必需品，故对该张票据及购买轮椅花费1250元的事实依法予以确认。（3）其他票据项目栏未进行明确填写，仅草注系营养品、生活用品、日用品、补品等（价值3791元），与本案是否存在法律上的利害关系存疑，故依法不予确认；另外，购买鸡蛋、西红柿、胡萝卜、生姜等票据，并非住院期间产生的必要费用，亦依法不予确认。（4）庆阳百和堂医药公司、新济仁堂医药超市大众药店销售开票单及便民药房票据，金额3153.4元，祁志平、李金虎、李小琴未提交其他证据进一步证实该部分药品及医药用品系按照医嘱为李克昌购买并使用，故该部分票据所载明的药品及医药用品与本案的关联性存疑，依法不予确认。4.交通事故认定书。中国中意财保公司认为交通事故认定书明确载明机动车驾驶人系段涛涛，不是投保人段斌，不同意承担赔偿责任。刘有红对认定书认定其承担同等责任有异议。经审查，认定书明确载明当事人有异议的，可以自送达之日起三日内提出书面复核申请，但刘有红在法定期间内未提出书面申请，视为其放弃了自己的权利、并认可认定书的内容，因此，刘有红的质证意见不成立，不予采纳；其他当事人对认定书的真实性、合法性均无异议，对道路交通事故认定书及段涛涛、刘有红对交通事故的发生负同等责任的事实依法予以确认，关于中国中意财保公司是否承担民事赔偿责任的问题在争议焦点部分进行分析认定。5.医疗损害责任纠纷一案病历。刘有红与人保财险镇原支公司对真实性无异议，但对关联性有异议，认为病例中明确记载家属要求出院，且病人在出院时无特殊的病变指标，无法证实病人的死亡与交通事故有关，且无证据证实死者的死亡原因，也无尸检报告。段涛涛与中国中意财保公司对关联性有异议，认为无法证实死亡与交通事故有关联性，其不同意承担民事赔偿责任。经审查，该病历加盖庆阳市人民医院复印专用章，当事人对真实性亦无异议，且与案件事实的认定存在法律上的利害关系，故对该病历依法予以确认，关于李克昌死亡与交通事故之间的关系，将在争议焦点问题部分进行认定。二、秦海平提交的营业执照复印件及理疗资质复印件。祁志平、李金虎、李小琴认为是合格证书，但秦海平不具备医师的行医资格。中国中意财保公司对真实性有异议，认为系复印件，且经营范围为刮痧理疗，不具备行医资质，且李克昌死亡与交通事故无关。经审查，秦海平提交的营业执照载明经营范围系穴位推拿按摩、火疗、电火神针、针灸、拔罐、刮痧、排淤血的养生与治疗，全国卫生人才专业技术高级证书虽为复印件，但与经营范围相互印证，进一步印证秦海平具有理疗资质，且秦海平所经营的理疗店名称为镇原县秦氏中医理疗养生会所，祁志平、李金虎、李小琴及中国中意财保公司主张秦海平不具有行医资格的质证意见不成立，依法不予采纳，故对该营业执照复印件及理疗资质复印件依法予以确认。三、本院依职权调取的：1.太平镇派出所提供的秦海平理疗店的监控视频资料。中国中意财产保险有限公司对真实性无异议，认为监控视频反应出秦海平对李克昌有多次拉扯行为，且幅度较大，秦海平作为专业理疗人员，应当知道头部手术患者应卧床静养为宜，秦海平理疗手段欠妥，死亡后果由秦海平承担，与交通事故无关。人保财险镇原支公司对真实性无异议，但认为理疗过程中秦海平对李克昌的肢体和头部有大幅度活动，患者的死亡与理疗之间有直接利害关系，与交通事故无关。经审查，当事人对该监控视频的真实性无异议，且该视频与案件事实的认定存在法律上的利害关系，因此，对该监控视频的真实性、合法性、关联性及监控视频所反映的秦海平与祁志平、李金虎、李克昌进行对话后，对李克昌肢体、腰部、颈部、背部进行摇动、按压、揉捏等及李克昌出现不适症状后，秦海平、祁志平、李金虎、李小琴多次对李克昌拍背、挪动、翻动、服药的××道诊所人员量血压等待后李克昌未好转，遂送医急救的事实依法予以确认。关于秦海平理疗行为与李克昌死亡结果之间的因果关系，在争议焦点部分进行认定。2.庆阳市中级人民法院针对李克昌死亡原因力鉴定的回函说明及本院依职权调取的庆阳市人民医院医师张文（李克昌最后一次住院治疗的主治医师）的调查笔录。中国中意财保公司对真实性无异议，但认为因没有尸检报告，李克昌死亡原因不明，祁志平、李金虎、李小琴应当承担举证不能的后果，且在调查笔录中，庆阳市人民医院的医生明确提到禁止剧烈活动，剧烈活动是导致脑出血的主要原因，李克昌死亡之前在理疗店进行理疗是导致患者死亡的原因，应当由秦海平承担相应的后果。人保财险镇原支公司对真实性无异议，认为没有尸检报告，李克昌死亡原因不明，前期治疗状况较好，祁志平、李金虎、李小琴应当承担举证不能的后果，且在调查笔录中，庆阳市人民医院的医生明确提到禁止剧烈活动，剧烈活动是导致脑出血的主要原因，李克昌理疗前秦海平未进行血压检测，理疗行为是导致患者死亡的原因，同时，李克昌在交通事故中属于刘有红车上乘员，刘有红的车辆发生交通事故时属于超载驾驶，因此，应当由秦海平承担相应的后果，与其无关，其不同意承担赔偿责任。秦海平对调查笔录有异议，认为诊断证明载明李克昌系高危高血压，与调查笔录所述不相符，诊断证明不准确。经审查，当事人对该两份证据的真实性无异议，故对真实性、合法性依法予以确认。关于庆阳市中级人民法院的回函，与案件事实的认定存在法律上的利害关系，故对关联性依法予以确认。关于调查笔录，秦海平对调查笔录有异议，但认为系诊断证明记载错误，对其异议依法不予采纳；故亦对调查笔录中载明的：“李克昌脑出血量为120ml，脑疝形成，病情危重，家属于7月19日要求出院，高血压脑出血的原因包括情绪激动、剧烈活动等”的事实依法予以确认。据此认定事实如下：张某2所有×××号小型普通客车于2020年8月10日在联合财保镇原支公司投保机动车交通事故责任强制保险（保险期间为2020年9月2日至2021年9月2日）与机动车第三者责任险（保险期间为2020年9月3日至2021年9月2日，保险限额为1000000元）。2020年7月3日18时30分许，张某2之父张某1驾驶×××号小型普通客车，沿西镇公路（S318线）由南向北行驶至204km+920m路段时，将前方由北向南横过道路的行人常某撞倒受伤，肇事车辆受损的道路交通事故。事故发生后，常某被送往镇原县第一人民医院住院治疗，被诊断为：1.闭合性颅脑损伤轻型、2.面部损伤、3.眼挫伤、4.鼻骨骨折、5.腰骶横突骨折（多发）、6.胸部挫伤、7.肩部挫伤、8.肋骨骨折。2020年7月4日，镇原县公安局交通警察大队道路交通事故认定书（第62282720200000819）认定：张某1负事故全部责任，常某无责。2020年8月6日，常某出院，共计住院治疗34天；期间，张某1垫付医疗费8771.82元，常某支付医疗费3745.5元。后常某与张某1、张某2、联合财保镇原支公司协商赔偿事宜未果，遂提起诉讼。本案在审理过程中，常某于2020年11月5日向本院申请司法鉴定，请求对自己的伤残登记、出院后护理期限进行鉴定。本院于2020年11月6日委托庆阳市中级人民法院进行鉴定。2020年11月26日，经甘肃医科司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：常某损伤程度不构成伤残；出院后护理期限为26日，常某支付鉴定费1600元。本院认为，本案的争议焦点是：1.赔偿范围如何确定；2.赔偿责任如何承担。关于赔偿范围如何确定的问题。经审查，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金”及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2004年5月1日，以下简称人身损害解释）第十七条：“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人应当予以赔偿。”的规定，常某的赔偿数额及项目为：1.医疗费。人身损害解释第十九条：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。”据常某提交的镇原县人民医院的诊断证明及相关住院材料及医疗机械费票据（肋骨固定器、调节是胸腰椎固定器3050元、庆阳市人民医院检查费501.4元、镇原县第一人民医院药费194.1元，共计3745.5元），常某已支付医疗费3745.3元，张某2垫付常某住院期间医疗费8771.82元，共计12517.12元。2.误工费。人身损害解释第二十条：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”常某未提交相关证据证明其近三年的平均收入，且常某系农民，无固定收入，年龄已达62周岁，根据国家政策60周岁以上的老人已领取了养老保险金，故其误工费9240元的请求不予支持。3.护理费。人身损害解释第二十一条:“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别立户的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复自理能力时止。……”甘肃医科司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：常某损伤程度不构成伤残；出院后护理期限为26日，常某住院治疗34天，共计60天，护理费为9240元。4.交通费。人身损害解释第二十二条：“交通费根据受害人及其必要陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”通过对常某提交交通费相关证据的认定分析，确定交通费为370元；5.住院伙食补助费。人身损害解释第二十三条：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”镇原县国家机关一般工作人员出差伙食补助标准为50元/天，常某住院34天，住院伙食补助费为1700元；6.营养费。人身损害解释第二十四条：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构意见确定。”常某出院医嘱级病历中未特别声明，但联合财保镇原支公司同意支付营养费，镇原县住院营养补助费每人每天20元，营养费共计680元。7.鉴定费1600元，因张某1的侵权行为，致使常某受伤，且常某无过错，常某申请鉴定而发生的合理费用应当由侵权人张某1、张某2承担。以上费用合计26107.12元。关于赔偿责任如何承担的问题。经审查，根据中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任”、《中华人民共和国侵权责任法》第四十九条：“因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任”及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：“同时投保机动车第三者强制责任保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”的规定，本案中，涉案车辆的所有人为张某2、驾驶人为张某1，虽存在所有人与驾驶人不一致的情况，但涉案车辆在联合财保镇原支公司投保交强险与第三者责任险，且均在保险期内，联合财保镇原支公司应当在保险限额内赔偿医疗费10000元，剩余的14507.12元在第三者责任险内范围内予以赔偿。关于张某2垫付的8771.82元，由联合财保镇原支公司向常某支付时予以扣减并返还给张某2。综上，常某要求联合财保镇原支公司赔偿其医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费、鉴定费、营养费、打印费的请求成立，本院予以支持；其他诉讼请求不成立，本院不予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、常某的医疗费12517.12元（含张某2垫付的8771.82元）、护理费9240元、交通费370元、住院伙食补助费为1700元、营养费680元、鉴定费1600元，共计26107.12元。由中华联合财产保险股份有限公司镇原支公司赔偿24507.12元，剩余鉴定费1600元由张某1、张某2负担；二、常某退付张某2垫付的医疗费8771.82元；上述一、二项相互抵顶后，中华联合财产保险股份有限公司镇原支公司应付常某15735.3元，应付张某28771.82元；张某2应付给常某1600元；限本判决书生效后10日内执行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》的二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2000元，减半收取计1000元，由常某负担80元，由张某1、张某2负担920元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于甘肃省庆阳市中级人民法院。审判员刘建勋二〇二一年一月六日法官助理曹越书记员包婷芳本案引用法律条文《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、杏仁没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明给机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的额，机动车一方不承担赔偿责任。审判长 刘建勋审判员 张满龙人民陪审员 路 鹏二〇二一年一月六日法官助理 曹 越书记员 包婷芳本案引用法律条文《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、杏仁没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明给机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的额，机动车一方不承担赔偿责任。审判长刘建勋审判员张满龙人民陪审员路鹏二〇一九年十二月十一日法官助理曹越书记员钱婷婷本案引用的法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算。第二十二条交通费根据受害人及其必要陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国际机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构意见确定。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者强制责任保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业险的保险公司根据保险合同予以赔偿；