江苏省徐州经济技术开发区人民法院民 事 判 决 书(2020)苏0391民初1323号原告：岳成，男，汉族，1984年3月19日生，住徐州市鼓楼区。委托诉讼代理人：郑增福，江苏钟鼓楼律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司徐州市经济开发区支公司，住所地徐州经济技术开发区徐海公路与汉源大道交汇处君庭湖畔小区商铺1-113、1-114、1-115。负责人：彭艳，该公司经理。被告：中国人民财产保险股份有限公司铜山支公司，住所地徐州市建国东路**。负责人：孔明，该公司经理。以上两被告共同委托诉讼代理人：侯琳琳，公司法律顾问。被告：李芳，女，汉族，1984年8月29日生，住徐州市云龙区。原告岳成诉被告中国人民财产保险股份有限公司徐州市经济开发区支公司、中国人民财产保险股份有限公司铜山支公司、李芳机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月21日立案受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人郑增福、被告中国人民财产保险股份有限公司徐州市经济开发区支公司及铜山支公司的委托诉讼代理人侯琳琳，被告李芳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费5506元、住院伙食费2050元、误工费102112元、护理费21600元、营养费7200元、交通费1000元、伤残赔偿金209841元、残疾辅助器具费5000元、精神抚慰金10000元，以上费用合计为364309元；2、本案诉讼费、鉴定费由被告承担。事实和理由：2013年5月21日23时，张雨杰驾驶李芳名下车牌号为苏Ｃ×××**重型自卸车行驶至冯庄红绿灯路口时，与原告岳成驾驶两轮摩托车发生交通事故，致岳成左股骨骨折。该起事故经徐州市经济技术开发区交警大队认定被告张雨杰负此次事故全部责任，岳成无责任。肇事车辆在本案保险公司投保相应保险。现诉至法院。被告中国人民财产保险股份有限公司徐州市经济开发区支公司及铜山支公司辩称：对事故真实性无异议，被保险车辆在中国人民财产保险股份有限公司徐州市经济开发区支公司投保交强险，在铜山支公司投保商业险50万元，不计免赔。保险已赔付110181.57元，鉴定的护理期、营养期、误工期期限明显过长，应结合原告的实际伤情予以认定。医疗费用应扣除非医保用药，原告与我公司以及被保险人在2018年12月19日签订赔偿协议书一份，该协议书中注明原告医疗费金额55057.46元，经三方达成协议，原告自愿扣除非医保用药10%，后赔偿金额为49511元，原告对该调解协议明知其权利义务，明确表示愿意扣除非医保用药，故不应再向我公司主张剩余的医疗费。被告李芳辩称：保险公司陈述的110181.57元中包含李芳垫付的医疗费50630.57元，后保险公司又进行了理赔。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2013年5月21日23时，张雨杰受雇驾驶李芳名下车牌号为苏Ｃ×××**重型自卸车行驶至冯庄红绿灯路口时，与原告岳成驾驶两轮摩托车发生交通事故，致岳成左股骨骨折。原告受伤后被送往徐州市中心医院并住院行手术治疗，于2013年5月22自至6月15日，2018年10月1日至10月18日住院，两次共住院41天。该起事故经徐州市经济技术开发区交警大队认定被告张雨杰负此次事故全部责任，岳成无责任。依据原告申请，本院依法委托徐州市沛县中医院司法鉴定所对原告的伤情进行鉴定，鉴定意见为：1、被鉴定人岳成因交通事故受伤致左股骨颈骨折，左股骨干粉碎性骨折，目前遗留左下肢较右下肢短缩4.5cm构成九级残疾；2、被鉴定人岳成的误工期限总计730日，护理期限总计180日，营养期限总计180日。原告支出鉴定费2110元。另查明，涉案肇事车辆在中国人民财产保险股份有限公司徐州市经济开发区支公司投保了交强险，在铜山支公司投保商业险50万元，不计免赔，事故发生在保险期间。保险公司已实际支付医疗费110181.57元。2018年12月19日，岳成（甲方）与张雨杰（乙方）、中国人保徐州公司（丙方）达成“赔偿协议书”，载明“就该起交通事故民事赔偿一事，事故双方共同向保险公司提出调解请求，经三方友好协商，达成如下一致意见:1、车主同意保险公司根据保险合同的约定，在其应承担的赔偿责任限额内进行赔偿；2、此次共产生保险范围内损失49551元；3、事故双方提供齐全索赔材料后，将理赔款49551元打入甲方提供的账户；4、甲乙双方同意按本人伤方案调解，对自己的权利和义务尽知，三者还有后续治疗及伤残三期未赔付，交强、商业不结案。”原告在第一次住院的24天中，李芳安排人员进行护理，并支付了护理费。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，岳成因交通事故受伤产生的医疗费等费用应当获得赔偿。关于原告主张的医疗费5506元，有原告提供的医疗费票据、病案材料等证据证明，本院予以支持，在当事人先前达成的上述赔偿协议中，原告并没有明确表示放弃该费用。保险公司主张应扣除该非医保用药费用，因交通事故发生时，情况紧急，投保人、交通事故受害人均不可能要求医疗机构仅按照医保用药救治伤者，医疗机构在救治伤者过程中只要用药合理，从维护伤者利益的角度出发，保险公司应予赔偿。本案中，原告因交通事故造成身体组织严重受伤害，事故发生后即被送入医院治疗，对其住院期间的用药非其所能控制，且本案中保险公司未能举证原告住院治疗期间存在明显不合理用药部分，故保险公司主张扣除该非医保用药费用，本院不予支持。住院伙食补助费按照每天50元的标准计算41天为2050元；营养费按每天40元计算180天为7200元；关于护理费，按照当地护工从事同级别护理的劳动报酬标准（100元/天），结合护理期限156天（180天-24天）计算为15600元；交通费酌情认定800元；关于误工费，原告没有提供其实际减少的收入证明，本院参照全省居民人均收入标准（51056元/年）计算730日为102112元；关于残疾赔偿金，根据上一年度江苏省居民人均可支配收入中工资性收入与经营净收入之和乘以全省平均负担系数的标准，按照受害人的伤残等级、劳动力丧失比例及定残时的年龄，计算20年为209841【（23836+5636）×1.78×0.2×20】元；关于精神损害抚慰金，依据原告的伤残等级，依法确定为10000元，此款项应在交强险范围内优先赔付。关于残疾辅助器具(拐杖)费用，本院酌情认定4000元；以上费用总计357109元。因肇事车辆购买相应保险，扣减保险公司在交强险限额已赔付的1万元医疗费外，上述费用应由中国人民财产保险股份有限公司徐州市经济开发区支公司在交强险范围内赔偿原告11万元；由中国人民财产保险股份有限公司铜山支公司在商业险范围内赔偿247109元。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司徐州市经济开发区支公司赔偿原告岳成110000元，于本判决生效后十日内付清；二、被告中国人民财产保险股份有限公司铜山支公司赔偿原告岳成247109元，于本判决生效后十日内付清；三、驳回原告岳成的其他诉讼请求。如未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2222元，鉴定费2110元，由被告李芳负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。审 判 长  郭九昌人民陪审员  张爱金人民陪审员  刘振书二〇二一年一月二十六日书 记 员  李静萱