山东省莘县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）鲁1522民初197号 原告：王进英，男，1954年1月2日出生，汉族，住莘县。 委托诉讼代理人：王萌，山东鲁阳律师事务所律师。 委托诉讼代理人：邹温胜，山东鲁阳律师事务所律师。 被告：冯国强，男，1990年9月23日出生，汉族，住莘县。 被告：莘县立信物流有限公司，住所地：莘县鸿途街48号立信物流园。 法定代表人：贾爱云，公司经理。 被告：中国人民财产保险股份有限公司聊城市分公司，住所地：聊城市柳园南路62号。 负责人：赵培东，公司总经理。 委托诉讼代理人：任晓娟，山东遐迩律师事务所律师。 委托诉讼代理人：张力杰，山东遐迩律师事务所律师。 原告王进英与被告冯国强、莘县立信物流有限公司（以下简称立信物流公司）、中国人民财产保险股份有限公司聊城市分公司（以下简称人保财险聊城公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王进英的委托诉讼代理人王萌、邹温胜，被告人保财险聊城公司的委托诉讼代理人张力杰到庭参加诉讼。被告冯国强、立信物流公司经依法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 王进英向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿各项损失共计445861.92元，其中医疗费41633.2元（8107.15元+16032.59元+7559.27元+1060.37元+1162.28元+398.68元+1008.2元+1172.29元+386.11元+254.8元+185元+323.75元+139.65元+945.12元+508.75元+92.5元+534.62元+508.75元+462.5元+467.07元+323.75元）、住院伙食补助费5850元[（114天+25天+38天+18天）×30元/天]、营养费2700元（90天×30元/天）、误工费31319.6元（82.42元/天×475天×80%）、护理费157645.2元[（82.42元/天+160元/天）×60天+160元/天×（195-60）天×1人+160元/天×365天×3年×50%+21100元+10800元+2000元]、残疾赔偿金189633.92元（42329元/年×14年×32%）、精神损害抚慰金10000元、鉴定费2080元、交通费5000元。事实和理由：2019年8月16日22时30分，被告冯国强驾驶鲁PG8301号货车沿临商路（省道259+57公里）自北向南行驶河店镇南，与步行横过道路的王进英相撞，造成王进英受伤的道路交通事故。该事故经聊城市公安局交通巡逻警察支队莘县大队处理后作出了第371522120190000472号道路交通事故认定书，认定冯国强负事故全部责任，原告无责任。冯国强驾驶的鲁PG8301号货车登记在立信物流公司名下，在人保财险聊城公司投保有交强险和商业三者险，本次事故发生在保险期间。对于原告的损失，各被告均应承担赔偿责任。原告因本次事故受伤严重，多次在聊城市人民医院住院治疗，人保财险聊城公司仅向原告赔偿了前期费用，其余医疗费及其他损失，各被告均未赔偿。为维护自身合法权益，特具状起诉。 人保财险聊城公司辩称，对事故发生事实及责任划分无异议，冯国强驾驶的肇事车辆在我公司投保有交强险及100万元商业三者险，事故发生在保险期间。我公司同意依法赔偿原告合理法的损失，不承担本案诉讼费和鉴定费。我公司前期已赔偿原告医疗费234000元。原告本案主张的各项损失中，1.医疗费中，认可三次住院花费（8107.15元+16032.59元+7559.27元），不认可门诊花费。虽然原告第三次住院出院医嘱显示“出院带药”，但并未显示需要长期服药。而且从门诊病历和门诊收费票据可以看出，原告在2020年11月8日同一天购买“艾地苯醌片”30份，不能确定系全部由原告服用。2020年12月13日，原告又同一天购买“艾地苯醌片”26份，与常理不符。2.对鉴定机构评定的原告伤残等级不予认可，仅认可一处九级伤残，原告八级和十级的伤残评定系依据同一处伤情，系重复评定。对鉴定机构评定原告出院后需1人长期护理不认可，仅认可住院期间护理；营养期限无异议。3.原告已年满66岁，没有证据证明其以自己的劳动为收入来源，误工费不应支持。即便有证据证明原告有劳动能力，也应根据本地惯例按照农民标准的70%计算。4.对原告提交的护工费用相关证据的真实性不予认可，护工的上岗证均为打印件，没有国家行政部门颁发的护工证，不能证明其具有护理资格，而且原告病历中并未显示原告需要额外护工护理。5.对原告主张的护理人员王广军每天收入损失160元不认可，其提交的劳动合同未在劳动局备案，工资表无领款人元、制表人员和单位审核人员签字，且工资表中老工人的工资标准低于新工人王广军不符合常理。原告主张王广军为单位正式职工，2018年的工资为每月4800元，应提交完税证明、工资流水、社会保险缴纳证明等相关证据。原告主张的护理人员王广军和庞书军为农村居民，护理费应按照每天82.42元计算。6.精神损害抚慰金认可2000元，交通费由法院酌定，营养费数额无异议，鉴定费不属于我公司赔偿范围，住院伙食补助费应核实第一次住院期间的114天是否已经赔偿。原告所主张的护工护理64天，与其主张的亲属护理期间重复。 冯国强和立信物流公司未作答辩。 本院经审理认定事实如下：对当事人双方没有争议的事故发生事实及责任划分，冯国强驾驶车辆的交强险和商业三者险投保情况，人保财险聊城公司已赔偿的医疗费数额，原告主张的营养费损失数额，本院予以确认。对有争议的证据和事实，本院认定如下： 1.关于有争议的购药费用。事发后，原告于2019年8月17日入住聊城市人民医院，伤情诊断为多发脑挫裂伤、创伤性硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血、颅骨骨折等，连续住院至2020年2月10日出院，出院医嘱记载：“1.出院带药：艾地苯醌片30mgtid,复方活脑舒胶囊0.75gbid,甲磺酸二氢麦角碱缓释片2.5mgbid,消栓肠溶胶囊0.4gtid,甲钻胺片(弥可保)0.5mgtid；2.建议继续康复训练治疗”。后原告于2020年7月16日再次入住聊城市人民医院，住院18天，于2020年8月3日出院，出院医嘱为继续服用营养神经、改善脑代谢等药物治疗。原告本案提交的购药票据均系在聊城市人民医院产生的正规门诊收费票据，时间自2020年3月1日至12月23日，所购药品为均为甲钻胺片、艾地苯醌片、复方活脑舒胶囊、甲磺酸二氢麦角碱缓释片，与出院医嘱和事故导致的实际伤情相符，应认定为合理医疗费用。原告的医疗费数额认定为8107.15元+16032.59元+7559.27元+1060.37元+1162.28元+398.68元+1008.2元+1172.29元+386.11元+254.8元+185元+323.75元+139.65元+945.12元+508.75元+92.5元+534.62元+508.75元+462.5元+467.07元+323.75元=41633.2元。 2.关于住院伙食补助费数额：2019年12月23日，原告与立信物流公司、人保财险聊城公司签订的协议书显示，人保财险聊城公司所赔偿的234000元系赔偿的原告2019年12月9日前产生的全部医疗费，不包括住院伙食补助费，故对原告本案主张的四次住院期间产生的住院伙食补助费（114天+25天+38天+18天）×30元/天=5850元，本院予以支持。 3.关于误工费应否予以支持：原告于1954年1月2日出生，事发时年龄为65周岁，其以务农为生，现有生活条件下仍可以通过自己的劳动获取收入，因事故受伤不能劳动期间的误工费应得到赔偿。根据其年龄状况和本地司法惯例，误工费酌情按照每天82.42元×75%=61.82元支持。本次事故发生在2019年8月16日，原告评残日期为2020年12月4日，参照鉴定意见确定的误工时间至评残前一日止，误工费认定为475天×61.82元/天=29364.5元。 4.关于伤残等级和护理期限的评定是否适当。经原告申请，本院委托，聊城市冠县人民医院司法鉴定所于2020年12月4日对原告的伤残等级、误工时间、护理时间及人数、营养期限作出司法鉴定意见书，确定原告颅脑损伤后遗有神经系统症状，轻度智能障碍，日常生活有关活动能力重度受限，构成八级伤残；颅脑损伤后实施了开颅手术治疗，构成十级伤残；误工时间至评残前一日止；住院期间60天需护理人数2人；60天后需护理人数为1人；出院后需长期有1人护理（部分护理依赖）；营养期限为90日。本院认为，原告的伤残等级和护理期限鉴定系由本院依照法定程序，对外委托具有资质的鉴定机构所评定，鉴定机构的选择及现场鉴定均通知了各方当事人参加，充分保障其知情权和监督权，程序合法。原告因本次事故致脑部严重受伤，并实施了开颅手术，鉴定所见遗有神经系统症状，轻度智能障碍，日常生活有关活动能力重度受限；鉴定机构根据相关病例材料和现场法医学检验，评定其分别构成十级伤残和八级伤残，出院后需长期护理，具有事实依据，并无不当，本院予以采信。人保财险聊城公司未提交足以推翻鉴定意见的反驳证据，对其提出的异议，本院不予采信。 5.关于护理费合理数额。原告因事故致多发脑挫裂伤等严重脑部受伤，导致多处身体功能受限，原告聘请专业护工护理符合其实际伤情需要。根据原告提交的护理费发票，护理机构营业执照、护理时间和花费数额证明、陪护合同、陪护人员身份证和上岗证，能够认定其护工费用支出的真实性，对原告主张的护工费用21100元+10800元+2000元=33900元，本院予以支持。原告主张伤后由其儿子王广军和儿媳庞书军护理，符合人之常情。其提交的王广军与莘县润鑫轴承有限公司签订的劳动合同以及该公司出具的停发工资证明、工资表相互印证，能够证明王广军系莘县润鑫轴承有限公司职工，事发前每月工资4800元，对其主张的王广军的护理费按照每天160元计算，本院予以支持。庞书军系农村居民，原告主张按照每天82.42元计算护理费，符合其收入实际情况，本院予以支持。 原告第一次住院病历诊疗经过部分记载其自2019年8月17日入院后在重症监护室治疗16天至2019年9月2日，期间应认定无需亲属护理。原告提交的陪护合同、护工机构出具的证明显示，原告自2019年9月3日至10月26日（53天）由两名护工24小时护理，10月26日至12月14日（49天），由一名护工白班护理。参照鉴定意见确定的原告住院期间60天需护理人数2人，60天后需护理人数为1人；出院后需长期有1人护理（部分护理依赖），其亲属的护理费应自2019年10月27日计算，数额为住院期间（住院总天数195天-ICU病房16天-两名护工护理53天）×160元/天×1人=20160元；因原告出院后需要1人长期护理，护理时间本案暂予支持3年。根据实际情况，护理费标准酌情原告儿子王广军和儿媳庞书军二人的平均收入每天（160元+82.42元）÷2=121.21元计算，金额为121.21元/天×3年×365天×50%=66362.48元。护理费金额共计33900元+20160元+66362.48元=120422.48元。 6.残疾赔偿金：原告构成一处八级和一处十级伤残，伤残赔偿系数应为32%。原告于1954年1月2日出生，定残时（2020年12月4日）年龄66周岁，残疾赔偿金按照14年计算为42329元/年×14年×32%=189633.92元。 7.精神损害抚慰金：原告因事故致身体一处八级和一处十级伤残，本人对事故发生无过错，精神损害抚慰金酌情支持4000元。 8.交通费：原告居住在莘县河店镇，伤后在聊城市人民医院住院195天，根据其住院天数和住所距医院的距离，交通费酌情支持为2000元。 9.鉴定费：依据聊城市冠县人民医院司法鉴定所出具的鉴定费发票，鉴定费认定为2080元。 综上，原告本案合理损失认定为：医疗费41633.2元、住院伙食补助费5850元、营养费2700元、误工费29364.5元、护理费120422.48元、残疾赔偿金189633.92元、精神损害抚慰金4000元、交通费2000元、鉴定费2080元，共计397684.1元。 本院认为，被告承认原告的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。原告上述损失，应由人保财险聊城公司在交强险死亡伤残限额内赔偿误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金共计110000元，除鉴定费外剩余损失397684.1元-110000元-2080元=285604.1元，由该公司在商业三者险内赔偿。鉴定费2080元，不属于保险赔偿范围，应由侵权人冯国强赔偿。立信物流公司系肇事车辆登记车主，原告未举证证明其对事故发生有过错以及存在其他依照法律规定应承担赔偿责任的情形，对其要求该公司承担赔偿责任的请求，依法不予支持。被告冯国强、立信物流公司经依法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，依法可以缺席判决。 依照《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条、第一千一百八十三条、第一千二百一十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司聊城市分公司在交强险死亡伤残限额内赔偿原告王进英误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金共计110000元。 二、被告中国人民财产保险股份有限公司聊城市分公司在商业三者险合同限额内赔偿原告王进英医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金共计285604.1元。 三、被告冯国强赔偿原告王进英鉴定费2080元。 四、驳回原告王进英的其他诉讼请求。 上述第一、二、三项于本判决生效之日起十日内付清。（可通过本院案款专户进行过付，开户行：中国建设银行股份有限公司莘县支行；户名：莘县人民法院；账号：） 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费7987元，减半收取计3994元，由被告冯国强负担3562元，原告王进英负担432元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省聊城市中级人民法院。 审 判 员  赵 凯 二〇二一年一月二十日 法官助理  李 娜 书 记 员  许丽艳