河北省秦皇岛市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2021）冀03民终337号 上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司，住所地河北省秦皇岛市海港区西港路**温州大厦**，统一社会信用代码：911303007009315510。 主要负责人：张来广，总经理。 委托诉讼代理人：杜家旺。 被上诉人（原审原告）：瑞冬梅，女，1969年11月27日出生，汉族，住河北省秦皇岛市山海关区。 委托诉讼代理人：张径舟（系瑞冬梅儿子），男，满族，1991年9月11日出生，住河北省秦皇岛市山海关区。 被上诉人（原审被告）：赵立茹，男，1960年9月27日出生，汉族，住河北省秦皇岛市昌黎县。 上诉人中国平安财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司因与被上诉人瑞冬梅、赵立茹机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省秦皇岛市海港区人民法院（2020）冀0302民初4112号民事判决，向本院提出上诉，本院于2021年1月15日立案后，依 -2- 法组成合议庭审理了本案，本案现已审理终结。 中国平安财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司上诉请求：一、撤销或改判原判；二、被上诉人承担本案全部诉讼费用。事实与理由：一、瑞冬梅的评残日期为2019年8月28日，计算伤残赔偿金及护理费的标准应当按评残时的城镇居民人均可支配收入32997元/年及居民服务业37349元/年标准进行计算。二、瑞冬梅的户籍标准为城镇户口，但误工费按农林牧渔业标准计算，不符合逻辑，未提供误工证明，误工费应当予以扣除。三、保险公司前期为瑞冬梅垫付的10000元医药费用，本次未提及，需要在最终金额中扣减。 瑞冬梅辩称，第一、关于保险公司提出的第一点，应该根据法律规定以一审判决的上一年度金额作为基准，而不是以伤残鉴定时间为准。第二、虽然我们现在是在东方明珠城居住为城镇户口，但不影响瑞冬梅在家里种植的事实，因为户口确实是在村里，确实是从事农林牧渔业活动。第三、应该由保险公司提供证据证明他提出的一万元，而不是由我们去提，问题在他们不是在我们。 赵立茹未发表答辩意见。 瑞冬梅向一审法院起诉请求：一、瑞冬梅损失共计295257.5元，由被告赔偿；二、由被告承担诉讼费。 一审法院认定事实：2019年5月20日，瑞冬梅受伤后即被送往秦皇岛市骨科医院救治，当天被转送秦皇岛市第一医院住院治疗，期间瑞冬梅行骨盆骨折外固定架固定、髋关节脱位手法整复 -3- 术、胫骨结节牵引、骨盆骨折切开复位钢板螺钉内固定术，于2019年6月14日出院，共计住院25天。出院诊断：骨盆多发骨折；右髋关节脱位；耻骨联合分离；创伤性失血性休克。治疗建议：1、休息3个月、继续卧床休息至伤后6周，伤后6周拆除右胫骨结节牵引及骨盆外固定架；2、出院后口服利伐沙班；3、积极行踝泵等功能康复锻炼，伤后6周门诊复诊。瑞冬梅共计支付医疗费117948.10元。瑞冬梅提供秦皇岛鸿天君维餐饮管理有限公司单位证明，欲证明其儿子张径舟在2019年5月21日至9月11日起请假未上班，单位扣除工资18516.9元。在诉前人民调解阶段，应瑞冬梅申请，秦皇岛市道路交通事故纠纷人民调解委员会依法委托秦皇岛港城司法医学鉴定中心对瑞冬梅的伤情进行司法鉴定，该鉴定所于2019年8月28日出具《司法鉴定意见书》，鉴定意见：瑞冬梅伤残等级分别为十级、十级；2.误工期150-180日，护理期60日-90日，营养期60-90日。瑞冬梅支付鉴定费2284.30元（含检查费84.30）。庭审时，被告对瑞冬梅的伤残鉴定意见提出异议，并要求重新鉴定，但未能提供证据证明，故一审法院驳回了其口头申请。被告对瑞冬梅主张的残疾赔偿金计算标准亦予以认可。另查，事故发生时高学良正在为赵立茹从事雇佣活动。赵立茹为瑞冬梅垫付医疗费10000元。 一审法院认为，公民的生命权、健康权依法受到保护。双方交通部门出具的事故认定书均无异议，且该认定书认定程序合法，事实清楚，应予采信。赵立茹雇员高学良在从事雇佣活动过程中 -4- 驾驶机动车与瑞冬梅发生交通事故，承担事故的全部责任，应由赵立茹赔偿瑞冬梅损失。鉴于高学良驾驶的车辆在平安财险公司投保交强险、商业第三者责任保险100万元，故瑞冬梅的损失应由平安财险公司在交强险有责任限额内先予赔偿，如有不足由平安财险公司在商业第三者责任保险限额范围内根据保险合同的约定予以赔偿，如仍有不足，则再由赵立茹承担。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等有关规定，对瑞冬梅的赔偿范围及计算标准认定如下： 1、医疗费117948.10元，有瑞冬梅提供的诊断证明、住院病案、用药明细、医疗费收据等证据相佐证，应予支持。瑞冬梅主张药店购置中药费用，瑞冬梅未能提供其与事故所受伤的关联性，故不予支持。被告要求扣除非医保用药，但未提供证据证明，故对其意见不予采纳。 2、瑞冬梅主张住院伙食补助费50元/天×住院25天=1250元，予以支持。 3、瑞冬梅主张的营养费，结合瑞冬梅的伤情及鉴定意见，支持75天，每天50元，为3750元。 4、误工费，根据瑞冬梅的伤残程度及鉴定意见，瑞冬梅主张其从事樱桃种植业但未提交证据，被告主张按照农林牧渔业每天64元计算的意见予以采纳，计算至定残前一天为99天，故瑞冬梅误工费为6336元。 5、护理费，瑞冬梅提供的护理人单位误工证明证据形式不符 -5- 合法律规定且无相关工资支付数额及税务凭证予以佐证，故应参照同行业餐饮业标准计算，根据瑞冬梅的伤残程度及鉴定意见期限以75天为宜，为47050元/年÷365天/年×75天=9667.81元。 6、交通费，瑞冬梅主张的交通费500元，根据瑞冬梅的治疗、检查、评残等实际情况，比较合理，应予支持。 7、残疾赔偿金，被告对瑞冬梅的伤残鉴定结果提出异议并要求重新鉴定，但未提供证据证明该鉴定在程序及事实内容上存在瑕疵，故对被告的申请予以驳回，应当认定该鉴定结论为有效证据。被告对瑞冬梅主张的城镇居民标准计算无异议，另根据瑞冬梅的伤残等级、年龄，瑞冬梅主张的残疾赔偿金35738元/年×20年×16%=114361.60元应予支持。 8、精神损害抚慰金，综合瑞冬梅的伤残等级及被告的过错程度、本地的平均生活水平，瑞冬梅主张8000元属合理范围，应予支持。 9、鉴定及鉴定检查费2284.30元，是瑞冬梅为确定损失所支付的必要合理费用，故应予支持。 综上，瑞冬梅损失共计264097.81元。 上述瑞冬梅的损失，由平安财险公司在交强险有责限额内赔偿120000元[医疗费项1万元、伤残项110000元（含精神损害抚慰金8000元）]，由平安财险公司在商业三者险内赔偿余款144097.81元。平安财险公司将赵立茹垫付的10000元直接返还后，将余款254097.81元支付给瑞冬梅。综上，判决：一、中国平安 -6- 财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司赔偿瑞冬梅人民币254097.81元，于判决生效之日起五日内履行完毕；二、中国平安财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司返还赵立茹垫付款人民币10000元；三、驳回瑞冬梅其他诉讼请求。一审案件受理费减半收取2864元，由瑞冬梅负担286元，由中国平安财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司负担2549元；诉讼保全费1020元，由赵立茹负担。 本院二审期间，中国平安财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司提交到账支付凭证，证明2019年5月22日保险公司当时支付给张径舟1万元。 瑞冬梅质证称，认可一万元给我们了。 本院对一审查明的其他事实予以确认。 本院认为，中国平安财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司所承保的车辆发生交通事故，造成瑞冬梅受伤，中国平安财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司应依法承担相应的赔偿责任。 一审法院在2020年9月17日进行开庭审理，一审判决采用法庭辩论终结时，政府统计部门公布的2020年河北省相关统计数据计算瑞冬梅残疾赔偿金、护理费，并无不当。瑞冬梅主张其从事樱桃种植业但未提交证据，一审法院按照农林牧渔业标准计算其误工费，亦无不妥。本院二审审理过程中，中国平安财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司提交到账支付凭证，证明其曾垫付瑞冬梅10000元，瑞冬梅亦予以认可，本院予以认定，从中国 -7- 平安财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司赔偿数额中予以扣除。一审判决计算瑞冬梅护理费标准有误，但鉴于瑞冬梅明确表示认可一审判决计算的护理费数额，属于瑞冬梅自愿放弃权利，亦未导致不公平结果，本院予以认可。 综上所述，中国平安财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司的上诉请求部分成立，应予支持；一审法院判决认定事实部分错误，应予纠正。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下： 一、维持河北省秦皇岛市海港区人民法院（2020）冀0302民初4112号民事判决第二项、第三项，即：“被告中国平安财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司返还被告赵立茹垫付款人民币10000元”、“驳回原告瑞冬梅其他诉讼请求”； 二、撤销河北省秦皇岛市海港区人民法院（2020）冀0302民初4112号民事判决第一项，即：“被告中国平安财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司赔偿原告瑞冬梅人民币254097.81元，于本判决生效之日起五日内履行完毕”； 三、中国平安财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司应于本判决生效之日起五日内赔偿瑞冬梅各项损失共计人民币244097.81元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 -8- 一审案件受理费减半收取2864元，由瑞冬梅负担400元，由中国平安财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司负担2464元，保全费1020元由赵立茹负担。二审案件受理费5098元，由瑞冬梅负担498元，由中国平安财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司负担4600元。 本判决为终审判决。 审 判 长 高晓武 审判员刘京 审判员权金伶 二〇二一年一月二十七日 代书记员 李      欣      芮