江苏省南京市玄武区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0102民初9663号原告：毛文富，男，1967年9月4日生，汉族，住安徽省天长市。委托诉讼代理人：陈继斌，江苏宁法律师事务所律师。委托诉讼代理人：毛书东，男，1989年4月29日生，汉族，原告毛文富儿子。被告：张晖，女，1984年9月17日生，汉族，住南京市鼓楼区。委托诉讼代理人：杨德昱，江苏嘉诺律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司，住所地南京市玄武区龙蟠中路**。负责人：娄伟民,该公司总经理。委托诉讼代理人：吴纯，上海恒量（南京）律师事务所律师。委托诉讼代理人：王超，上海恒量（南京）律师事务所律师。原告毛文富与被告张晖、中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（以下简称人保南京公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月22日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。本案现已审理终结。毛文富向本院提出诉讼请求：1.判令两被告赔偿医疗费131480.48元、护理费8163.1元、住院期间伙食补助930元、交通费2000元、营养费4500元、误工费144476元、伤残赔偿金335745元、精神抚慰金20000元、非机动车维修费1400元、鉴定费2940元，合计651634.78元；2.判令两被告承担本案诉讼费用。法院经审理查明：2020年6月13日9时57分许，张晖驾驶苏Ａ×××**号小型轿车沿北京东路由西向东行驶至江南行酒店门口右转弯时，与同向右侧非机动车道内毛文富驾驶的电动自行车碰撞，造成毛文富受伤、两车不同程度损坏的道路交通事故。交警部门认定张晖负事故全部责任，毛文富不承担事故责任。事故发生后，毛文富被送至中国人民解放军东部战区总医院（以下简称东部战区总医院）治疗，2020年6月14日被收住院，6月28日出院，其间行“脾脏切除术”，出院诊断：1.腹部外伤；2.脾脏破裂；3.肋骨骨折；4.肺挫伤。出院当日，毛文富至南京市中心医院住院治疗，同年7月15日出院。出院诊断：1.左侧第4-7肋骨骨折；2.脾破裂术后切口感染。毛文富在东部战区总医院住院期间自行购买的果胶40袋，营养粉10盒，复方微化短肽25瓶，佳膳立畅34瓶，人血白蛋白2瓶费用合计19540元。苏Ａ×××**号小型轿车登记在张晖名下，在人保南京公司投保了交强险和限额100万商业三者险包含不计免赔险。毛文富治疗过程中，张晖垫付医疗费6116.3元，其申请法院在本案中一并处理。案件诉讼过程中，根据毛文富的申请，本院依法委托南京东南司法鉴定中心对毛文富因交通事故造成损伤（除咽喉部位）的伤残等级、误工期限、护理期限及营养期限进行鉴定，该中心于2020年11月20日出具鉴定意见：毛文富脾切除术后构成八级伤残；肋骨骨折4根并后遗2处畸形愈合构成十级伤残，误工期共计以120日为宜，护理期共计以60日为宜；营养期共计以90日为宜。庭审中，人保南京公司对毛文富转院治疗的必要性和合理性、购买营养品的合理性提出异议，认为毛文富擅自转院治疗，重复检查的费用应由其自行承担，毛文富在南京市中心医院病历中有癌症项目的检查和治疗，费用应予以扣除；根据毛文富提供的收入明细，不存在误工损失，另外，毛文富的医疗费应当扣除10%的非医保用药费用。毛文富陈述，因为医院床位紧张，东部战区总医院遂安排原告至南京市中心医院住院治疗；原告在医院拔管治疗终结后，东部战区总医院于2020年7月15日出具诊断证明书，原告所购营养品诊断书均有载明，系病情所需。本院认为，机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。本案中，张晖驾驶机动车发生交通事故造成毛文富受伤，张晖负事故全部责任，案涉车辆在人保南京公司投保了交强险和商业三者险，故应由人保南京公司在交强险和商业三者险限额内对毛文富的损失进行赔偿，不足部分或不属保险范围的损失，由侵权人张晖赔偿。对毛文富因本次交通事故造成的各项损失，本院认定如下：1.医疗费。毛文富主张医疗费131480.48元，有相应的医疗费收费票据予以证实，所购营养品有医嘱且系毛文富伤情所需，故本院予以支持。毛文富在南京市中心医院继续住院治疗与交通事故的伤情相关，人保南京公司辩称，毛文富擅自转院，应承担重复检查产生的相关费用，本院不予采纳。另外，人保南京公司辩称应当扣除检查癌症相关的项目费用以及应当扣除10%非医保用药的费用，但人保南京公司未能提供相应癌症检查费用明细，非医保用药对应的用药明细、替代用药明细及计价金额、替代用药的合理性，故对该辩称意见，本院不予采纳。张晖主张一并处理垫付的6116.3元医药费，有相应发票予以证实，本院予以准许，该费用由人保南京公司予以退还。2.护理费。毛文富住院费用中已含有二级护理费、重症监护护理费，其提交两张金额合计960元发票主张住院期间特殊技能的护理人员的护理费，本院不予支持。毛文富护理期限60日，住院31天，本院酌定住院期间按100元/天标准，出院后按80元/天标准，支持护理费5420元（31×100＋29×80）。3.伙食补助费。毛文富住院期31天，其按30元/天的标准主张伙食补助费930元（30元/天×31天），本院予以支持。4.交通费。毛文富主张交通费2000元，但未能提供相应票据，根据其就医情况，本院酌定支持800元。5.营养费。毛文富营养期90天，其主张营养费4500元，标准过高，本院酌定按30元/天的标准，支持营养费2700元（30元/天×90天）。6.误工费。毛文富误工期120天，其按36118.9元/月的标准主张误工费144476元，但毛文富提交营业执照、集贸市场租赁合同、银行交易明细，只能证明事故发生前在集贸市场有固定摊位，以及向多家酒店送货两种方式从事水产销售，无法证明案涉交通事故造成收入减少的具体金额，考虑到集贸市场有其妻子帮忙，事故发生有人帮忙送货等因素，参照江苏省批发和零售业就业人员平均工资，本院酌定按15000元/月的标准支持误工费60000元（15000元/月×4月）。6.残疾赔偿金。毛文富脾切除术后构成八级伤残、肋骨骨折4根并后遗2处畸形愈合构成十级伤残，其主张残疾赔偿金335745元，标准过高，本院调整支持325253元[（23836+5636）×1.78×0.31×20]。7.精神损害抚慰金。毛文富主张精神抚慰金20000元，标准过高，本院调整支持15500元（5000×3.1）。8.财产损失。本次交通事故中，毛文富电动自行车损坏，其主张1400元的财产损失，有相应的票据佐证，本院予以支持。9.鉴定费。毛文富主张鉴定费2940元，有鉴定费发票证明，本院予以支持。上述费用除鉴定费外合计543483.48元，由人保南京公司在交强险和商业三者险限额内赔偿，鉴定费2940元不属保险公司理赔范围，由侵权人张晖承担。综上所述，依据《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条、第一千二百零八条、第一千二百一十三条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司于本判决生效之日起十五日内一次性赔偿原告毛文富各项损失合计543483.48元；二、被告张晖于本判决生效之日起十五日内一次性赔偿原告毛文富鉴定费2940元；三、中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司于本判决生效之日起十五日内一次性返还被告张晖垫付的医疗费6116.3元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3658元，减半收取1829元，由被告张晖负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南京市中级人民法院。审 判 员 佴永年二〇二一年一月十八日法官助理 马 锐书 记 员 蒋 桐