江苏省宜兴市人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0282民初5412号原告：宗伯君，男，1945年7月25日生，汉族，住宜兴市。委托诉讼代理人：薛涛，宜兴市氿氿法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：宗旭霞（系宗伯君孙女），女，1994年5月19日生，汉族，住宜兴市。被告：陈建明，男，1968年6月6日生，汉族，住常州市武进区。委托诉讼代理人：许何鸣，江苏常武律师事务所律师。被告：中国人寿财产保险股份有限公司常州市武进支公司，住所地常州市武进区延政中大道**财富广场**，统一社会信用代码91320400684906099R。负责人：壮熊，该公司经理。委托诉讼代理人：王锡锋，江苏通江律师事务所律师。第三人：紫金财产保险股份有限公司，住所地南京市建邺，住所地南京市建邺区江东中路**913200006891849616。负责人：李明耀，该公司董事长。委托诉讼代理人：蔡林芳，该公司员工。原告宗伯君与被告陈建明、中国人寿财产保险有限公司常州市武进支公司机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2020年6月23日立案后，依法适用简易程序进行审理。审理中，根据紫金财产保险股份有限公司（以下简称紫金保险）的申请，本院依法追加其为本案的第三人参加诉讼，同时根据原告申请，本院依法追加中国人寿财产保险股份有限公司常州市武进支公司（以下简称人寿保险武进支公司）作为本案被告参加诉讼，并分别于2020年8月5日、12月25日公开开庭进行了审理。原告宗伯君的委托诉讼代理人薛涛、宗旭霞，被告陈建明及其委托诉讼代理人许何鸣、被告人寿保险武进支公司的委托诉讼代理人王锡锋，第三人紫金保险的的委托诉讼代理人蔡林芳到庭参加诉讼。审理中，原告当庭撤回了其对中国人寿财产保险有限公司常州市武进支公司的起诉。本案现已审理终结。原告宗伯君向本院提出诉讼请求：1、要求被告赔偿各项费用360013.17元；2、被告人寿保险武进支公司在保险范围内承担赔偿责任；3、后续费用也由被告承担；4、由被告承担诉讼费和鉴定费。审理中，原告增加诉讼请求，将其原主张的医疗费由186171.42元增加至201623.42元。事实和理由：2018年12月28日4时55分，被告陈建明驾驶苏ＤＥ××**重型普通货车，沿京福线行驶时因违反交通信号灯指示通行，与宗云峰驾驶的三轮电动车相撞，造成宗云峰及乘员宗伯君受伤的交通事故。该事故经交警部门认定，陈建明负全部赔偿责任。陈建明驾驶的车辆在人寿保险武进支公司投保了交强险和商业险。该起事故造成宗伯君受伤严重，且治疗后存有后遗症，需要继续治疗。现原告诉至本院，请求支持其诉请。被告陈建明辩称，对事故发生的事实和责任认定没有异议。事发后他垫付了55000元，要求返还。被告人寿保险武进支公司辩称，对事故经过及责任认定无异议。车辆苏ＤＥ××**在其公司投保了交强险和商业三者险50万元含不计免赔。由于此次事故造成两名伤者受伤，之前其公司已经理赔了另一伤者宗云峰35166.13元（交强险医疗项10000元已用完，伤残项用掉了14400元，商业三者险赔付10766.13元），其公司在剩余保险限额内予以赔付。对于原告的医药费，其第四次、第五次住院系治疗急性胰腺炎、急性胆囊炎、胆结石、高血压等疾病，与交通事故没有关联，应当剔除该部分住院费用，仅计算前三次住院金额，并要求扣除相应的医保外用药。对于非正式的医药费票据和没有医嘱的蛋白粉等均不认可。对于护理费，按照80元／天计算180天。营养费按照20元／天计算180天。住院伙食补助费50元／天计算前三次的住院天数。残疾赔偿金精神抚慰金按法律规定计算。交通费认可500元。住宿费不承担。误工费没有证据，也不承担。车辆损失没有相关依据，原告也没有提供证据证明系其本人车辆，也不承担。其公司不是侵权人，不承担鉴定费、诉讼费。第三人紫金保险述称，对事故发生的事实和责任认定没有异议。事发后其公司为宗伯君垫付4361.09元医药费，要求在本案中一并处理优先返还。本案诉讼费由原、被告承担。本院经审理认定事实如下：2018年12月28日4时55分，陈建明驾驶苏ＤＥ××**重型普通货车沿京福线（104国道）由北向南行驶至1302公里处（宜兴市丁蜀段丁张线路口）时违反交通信号灯指示通行，与沿宜兴市丁张线由西向东行驶宗云峰驾驶的三轮电动车相撞，造成宗云峰及三轮电动车乘员宗伯君受伤、两车损失坏的交通事故。该事故经宜兴市公安局交通警察大队认定，陈建明承担事故全部责任，宗云峰、宗伯君不承担责任。事故发生后，宗伯君被送至宜兴市人民医院治疗。经诊断，其伤为：1、右侧额叶脑挫裂伤；2、创伤性蛛网膜下腔出血；3、颅底骨折；4、额部头皮裂伤；5、左侧面部皮肤挫裂伤；6、鼻骨骨折？；7、牙外伤；8、皮肤擦伤；9、左腕部皮肤撕脱伤；10、右手背皮肤裂伤；11、左侧气胸、胸腔积液、肺挫伤；12、双侧硬膜下积液；13、上颌骨骨折；14、胸骨柄骨折；15、多发肋骨骨折。其在该院住院治疗3次，住院70天。2019年3月24日至2019年3月31日、2019年5月20日至2019年5月24日，其又在宜兴市张渚人民医院两次住院治疗，入院诊断：急性胰腺炎、急性胆囊炎伴结石、胆总管扩张、高血压3级（很高危）、反流性胃炎、高血压心脏病。共住院11天。其在宜兴市人民医院治疗治疗共支出医疗费155162.19元，其中紫金保险垫付4361.09元。其在宜兴市张渚人民医院两次住院治疗共计支出医疗费16193.21元。其在宜兴市人民医院治疗期间，按医嘱购买人血白蛋白、全营达外购药支出17061.11元。同时，其在宜兴市人民医院治疗期间支出陪同人员住宿费957元。陈建明驾驶的苏ＤＥ××**重型普通货车在人寿保险武进支公司投保了交强险及第三者责任险50万元含不计免赔。事故发生在保险有效期内。事发后，陈建明共为宗伯君垫付医疗费55000元。人寿保险武进支公司已为本起事故的另一伤者宗云峰赔付35166.13元（交强险医疗项赔付10000元，伤残项用赔付14400元，商业三者险赔付10766.13元）。经宗伯君申请，本院委托无锡市精神卫生中心司法鉴定所、无锡市中西医结合医院司法鉴定所分别对宗伯君的精神状态、残疾等级及误工期、护理期、营养期进行法医学鉴定，鉴定结论为：宗伯君于2018年12月28日外伤事故引发了“脑外伤所致精神障碍（器质性人格改变）”，精神损伤因果关系为“完全作用”；宗伯君颅脑损伤、肋骨骨折分别构成九级、十级伤残；误工期评定为240日、护理期评定为180日、营养期评定为180日。为此宗伯君支付鉴定费用6258元（含鉴定检查费在内，保留整数）。宗伯君定残时已年满74周岁。审理中，人寿保险武进支公司向本院申请，要求对宗伯君2019年3月24日至2019年3月31日、2019年5月20日至2019年5月24日两次住院治疗与交通事故的关联性进行法医学鉴定。本院委托无锡市中西医结合医院司法鉴定所进行鉴定，鉴定结论为：宗伯君2019年3月24日至2019年3月31日、2019年5月20日至2019年5月24日两次住院治疗与本次交通事故之间无直接因果关系。人寿保险武进支公司为此鉴定支付鉴定费2760元。审理中，人寿保险武进支公司对其要求扣除医保外用药未能提供相关证据证明。上述事实，有交通事故认定书，驾驶证，行驶证、保单，病历、入院记录、出院记录、医疗费票据、住院费用结算清单、长期医嘱单、临时医嘱单、事故预收款凭证、住宿费发票、司法鉴定意见书，本院的询问笔录、庭审笔录等在卷佐证。本院认为,公民的健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。投保交强险的机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业第三者责任险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本起事故是机动车之间发生的交通事故，被告陈建明在事故中负全部责任，应承担100%的赔偿责任。原告宗伯君的各项损失，首先应由人寿保险武进支公司在交强险责任限额范围内赔偿，超出交强险限额的部分，由人寿保险武进支公司在商业第三者责任险赔偿范围内按照100%的赔偿责任予以赔偿。陈建明、紫金保险垫付的费用应当由人寿保险武进支公司在赔偿款中替宗伯君予以返还。具体赔偿项目(住院伙食补助费简称住院伙补、精神损害抚慰金简称精神抚慰金）、相应证据、计算方法（标准）与金额（单位：元）等见下表。具体项目原告主张证据、计算方法本院认定医疗费201623.42根据医疗费票据、医嘱确定（含紫金保险垫付4361.09元在内）172223.3住院伙补50元/天×70天营养费30元/天×180天护理费120元/天×180天误工费未提供证据证明，且年龄已超过60周岁，误工费不予支持残疾赔偿金69247.552460.16×6年×22%69247.4精神抚慰金综合考虑侵害人的过错程度、造成的后果、承担能力及本地平均生活水平确定，在交强险中优先支付交通费7585.15因提供的高铁车票，缺乏证据的关联性，本院不予认定。但其治疗过程中产生的交通费客观存在，故本院酌情认定1500元较为合理住宿费其在宜兴治疗期间的住宿费发票6张合计957元，属于合理费用，予以支持，其余属于不合理费用，不予支持财产损失车损9000拖车费200车损9000元证据不足，且未定损，不予支持；根据施救费发票，确定施救费200元原告总损失370063.07285627.7赔偿计算交强险:95600医疗费用（限额10000已用完）死亡伤残（限额已用14400）财产损失第三者责任险：（285627.7－95600）×100%190027.7人寿保险武进支公司赔付原告：95600＋190027.7－55000（陈建明垫付款）－4361.09（紫金保险垫付款）226266.61人寿保险武进支公司返还陈建明款：人寿保险武进支公司返还紫金保险款：4361.09原告宗伯君超出本院认定的赔偿金额以外的诉讼请求，本院不予支持。宗伯君的各项损失已由人寿保险武进支公司全部赔偿，其要求陈建明承担赔偿责任的诉讼请求，本院不予支持。人寿保险武进支公司对医药费要求扣除医保外用药的答辩意见，因未提供相关证据佐证，本院对此不予采纳。同时认为，诉讼费用包括鉴定费应由败诉方负担。人寿保险武进支公司关于不承担诉讼费、鉴定费的答辩，缺乏法律依据，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十五条、第十六条的规定，判决如下：一、中国人寿财产保险股份有限公司常州市武进支公司于本判决发生法律效力之日起10日内赔付宗伯君226266.61元，返还陈建明55000元，返还紫金财产保险股份有限公司4361.09元。二、驳回宗伯君对陈建明的诉讼请求。三、驳回宗伯君的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案诉讼费10143元，其中案件受理费减半收取计1125元，鉴定费9018元（宗伯君预交6258元，人寿保险武进支公司预交2760元），由宗伯君负担3119元，人寿保险武进支公司负担7024元（宗伯君同意其预交的诉讼费用的剩余部分4264元，由保险公司向其直接支付，本院不再退还。人寿保险武进支公司于本判决生效之日起十日内将各自应负担的诉讼费支付给宗伯君）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院。同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。审判员  方志林二〇二一年一月八日书记员  沈天宇